Science.gov

Sample records for finir avec les

  1. Les astronomes européens auscultent les cieux avec le plus grand télescope du monde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Malbet, F.

    2008-09-01

    À l'heure des projets de télescopes extrêmement grands, l'Europe a déjà une longueur d'avance. Le télescope européen (VLT), en mode interférométrique avec l'instrument AMBER devient le plus grand télescope jamais utilisé dans le domaine optique aussi bien en surface de miroir (plus de 150 m2) qúen finesse de résolution qui atteint celle d'un télescope de 130 m de diamètre. Le journal professionnel Astronomy & Astrophysics a publié en 2007 un numéro spécial qui rapporte les premiers résultats obtenus avec l'instrument AMBER (Astronomical MultiBEam Recombiner) par le très grand télescope européen. Ces articles couvrent pratiquement tous les stades de l'évolution stellaire depuis la formation des étoiles et des planètes jusqu'a l'observation de l'explosion de type nova dans un système stellaire évolué. Ces résultats inédits ont été obtenus en utilisant simultanément 3 des 4 télescopes du VLT basés à l'Observatoire européen austral du mont Paranal au Chili. L'instrument AMBER équipant le VLTI (mode interférométrique du VLT) permet dâatteindre une résolution angulaire inégalée de l'ordre du millième de seconde d'angle autorisant l'observation des astres dans différentes longueurs d'onde, dans l'infrarouge proche. Les astronomes obtiennent donc des observations avec une finesse 13 fois plus importante que celle d'un télescope seul. Il devient alors possible de sonder les régions de formation de planètes, d'observer les vents des étoiles en rotation très rapide, d'étudier les différents types de matières éjectées par une étoile massive, de séparer les deux composantes d'une étoile double serrée et de voir en direct l'évolution d'une nova quelques jours seulement après son explosion.

  2. Association de neuroleptiques atypiques avec les anticonvulsivants et syndrome malin (à propos de deux cas)

    PubMed Central

    Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdeslam; adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

    2014-01-01

    Le syndrome malin des neuroleptiques (SMN) est une complication rare mais grave du traitement par les neuroleptiques, pouvant engager le pronostic vital. Les auteurs rapportent deux observations, la première d'une jeune patiente de 18 ans, suivie pour une épilepsie partielle temporale, sous carbamazépine (800mg/jour) depuis 13 ans, et qui a développé un SMN après introduction d'amisulpride (600 mg/jour). La deuxième observation d'un jeune patient de 28 ans sous valproate sodium (750mg/jour) depuis 10 ans et qui a présenté un SMN après association d'olanzapine (20mg/jour). Les cliniciens doivent être vigilants par rapport au risque d'induction d'un SMN après introduction de neuroleptiques atypiques chez des patients traités pendant une longue durée avec des anticonvulsivants. PMID:25422695

  3. Les aspects des frottis cervico-vaginaux chez les femmes vivants avec le VIH suivies à Thiès/Sénégal et association avec le degré d'immunodépression

    PubMed Central

    Bammo, Mariama; Dioussé, Pauline; Thiam, Marietou; Diop, Madoky Maguatte; Berthe, Adama; Faye, Flugence Abdou; Diallo, Thierno Abdoul Aziz; Sarr, Fatou Seck; Dione, Haby; Toure, Papa Souleymane; Diop, Bernard Marcel; Ka, Mamadou Mortalla

    2015-01-01

    De nombreuses études ont démontré que les femmes infectées par le VIH ont un risque accru de survenue de néoplasies cervicales intra épithéliales. L'association entre les deux affections étant bidirectionnelle, l'objectif était de décrire les anomalies cervicales chez les femmes séropositives au virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de rechercher des facteurs associés et de proposer des recommandations en termes de suivi de ces femmes. Il s'agissait d'une étude transversale, multicentrique recensant l'ensemble des frottis cervico-vaginaux (FCV) et des colposcopies des patientes infectées par le VIH entre 2012 et 2014 dans les services de dermatologie de Thiès et de Mbour. Les données étaient recueillies et analysées par le logiciel EPI Info 2012 version 3.5.4. Les tests statistiques ont été effectués avec un seuil de significativité p <0,05. Etaient inclus 125 patientes. L’âge moyen était de 38,98 ± 10.2 ans [20-77]. Il n'y avait aucun signe d'appels dans 82.4%. Le FCV était normal dans 32.8%, inflammatoire dans 44.8%. Les anomalies cytologiques concernaient 22,4% dont, ASC-H (suspicion de lésions de haut grade: 2.4%), LSIL (lésions de bas grade: 8.8%), HSIL (lésions de haut grade: 4%). Leur majorité (60.7%) avaient un taux de CD4 < 500 et étaient au stade 3 de l'OMS dans 64.3%; la biopsie montrait une dysplasie sévère chez 37.5% des patientes ayant pu réaliser cet examen. Deux patientes ont bénéficié d'un traitement curatif notamment l'exérèse chirurgicale. La survenue de dysplasies cervicales même précoces semble être associée à un stade avancé de l'infection VIH. Un dépistage et un traitement précoces sont absolument nécessaires. PMID:26834915

  4. Les carcinomes epidermoïdes du scrotum: à propos de 7 cas avec revue de la litterature

    PubMed Central

    Halfya, Ayoub; Elmortaji, Khalid; Redouane, Rabii; fethi, Meziane; Rafik, Amine; Mohamed, Ezzoubi; Abdessamad, Chlihi

    2015-01-01

    Quoique rare le carcinome épidermoïde du scrotum a un mauvais pronostic. Les Carcinomes du scrotum induite et - liées au travail sont moins fréquentes en raison d'une meilleure hygiène, vêtements de protection, et la sensibilisation de la cancérogénicité des huiles industrielles. L’épidémie à l'HPV a induit une augmentation de l'incidence. Le traitement de dépend toujours exérèse locale de la lésion primaire. La radiothérapie a peu de bénéfice thérapeutique dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du scrotum. La bléomycine peut être utile comme traitement adjuvant pour les maladies ilio-inguinal généralisée avant la tentative exérèse, même si cela n'a pas encore été prouvé. Entre janvier 2011 au 1er janvier 2013, 7 patients atteints de carcinome épidermoïde ont été pris en charge, Trois patients ont présenté une localisation ganglionnaire. Les sept patients ont eu un traitement chirurgical par exérèse large avec reconstruction, Deux patients ont été adressé pour chimiothérapie.2 patients ont présenté une récidive, dont un est décédé. PMID:26113906

  5. Les médicaments à libération prolongée pour les enfants et les adolescents ayant un trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité

    PubMed Central

    Feldman, M; Bélanger, S

    2009-01-01

    Le trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) touche un enfant canadien sur 20 et s’associe à un dossier scolaire et à un registre d’emploi défavorables, à des taux élevés de blessures et de consommation de drogues ou d’alcool, à des relations interpersonnelles médiocres, à de mauvaises issues en santé mentale et à une qualité de vie insatisfaisante. Des essais contrôlés démontrent que les médica-ments sont efficaces pour traiter les symptômes de TDAH tandis que des études d’observation indiquent qu’ils s’associent à de meilleures issues sociales et de santé. De nombreuses familles, ainsi que leur médecin traitant, préfèrent les médicaments à libération prolongée (LP) contre le TDAH aux médicaments à libération immédiate (LI) et à action brève. Toutefois, les préparations à LP sont souvent inabor-dables pour les familles, dont un nombre disproportionné fait partie de la strate à faible statut socioéconomique. Le présent document de principes vise à proposer une évaluation critique des données probantes sur l’efficacité relative des médicaments à LP par rapport aux médicaments à LI ainsi que des recommandations au sujet de leur utilisation convenable dans le traitement du TDAH. Lorsque les médicaments sont indiqués, il faut envisager d’utiliser des préparations à LP comme traitement de première intention contre le TDAH parce qu’elles sont plus efficaces et moins susceptibles d’être détournées. Les futures recherches et les analyses coûts-avantages doivent tenir compte à la fois de l’efficacité de médicaments dans des études contrôlées et de leur efficacité clinique en situation réelle ainsi que du potentiel de détournement et de mésusage de ces médicaments. L’industrie, les sociétés d’assurance et le gouvernement doivent collaborer pour rendre ces médicaments accessibles à tous les enfants et adolescents ayant un TDAH.

  6. Mutuelles de santé en Afrique : caractéristiques et relations contractuelles avec les prestataires de soins pour la prise en charge de la qualité des soins.

    PubMed

    Ndiaye, Pascal; Vanlerberghe, Veerle; Lefèvre, Pierre; Criel, Bart

    2015-01-16

    En Afrique, une part importante de la population est encore confrontée à plusieurs barrières pour accéder aux soins. Les mutuelles de santé (MS) sont mises en place pour réduire la barrière financière et assurer à leurs membres un accès à des soins de qualité. Les MS établissent des relations avec les prestataires de soins sous forme de contrat, dont certaines clauses peuvent contenir des notions de qualité des soins (QS). A travers une vue d'ensemble de la typologie de 180 MS de 14 pays (dans Afrique Ouest et Centrale), cet article vise à analyser dans quelle mesure les caractéristiques des MS influencent la mise en œuvre de mécanismes contractuels susceptibles de faciliter la discussion sur la QS. L'hypothèse de cette association a été étudiée avec trois types de caractéristiques (taille, utilisation des services et volume des soins achetés) et huit variables relatives à la contractualisation et la QS (existence d'un contrat, organisation de rencontres, fréquence de ces rencontres, présence de notions de QS dans le contrat, négociation du contrat, révision du contrat, révision des clauses spécifiques à la QS et organisation de rencontres pour discuter de QS). Les MS de type communautaire représentent 80% des mutuelles étudiées (60% d'entre elles sont localisées en zone rurale). Les MS professionnelles représentent 17% et se concentrent principalement au Mali et en Côte d'Ivoire. La quasi-totalité des MS disposent de contrats écrits et contenant des notions relatives à la QS. Bien que les MS de grande taille ayant des résultats financiers importants négocient plus les aspects liés à la qualité des soins lors de l'élaboration de la convention, les MS de taille et aux performances financières plus modestes mettent en œuvre des mécanismes plus réguliers de concertation avec les prestataires. Ces rencontres sont susceptibles de créer un espace de prise en charge de la QS.

  7. Place du traitement chirurgical sous circulation extracorporelle à cœur battant dans les cancers du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique: à propos de sept cas

    PubMed Central

    Lahyani, Mounir; Karmouni, Tarik; Elkhader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Ibn Attya

    2014-01-01

    Ce travail vise à analyser les résultats de la néphrectomie avec thrombectomie atrio-cave sous circulation extracorporelle (CEC) chez sept patients ayant un cancer du rein avec envahissement cave supra-diaphragmatique et de discuter les indications opératoires. Sept patients, six hommes et une femme dont l’âge varie entre 46ans et 65ans, ont été opérés d'un cancer du rein avec extension atrio-cave. L’écho-doppler a toujours permis la mise en évidence de l'extension veineuse mais la limite supérieure du thrombus était formellement identifiée par l'examen tomodensitométrique quatre fois, et par la résonance magnétique nucléaire dans tous les cas. Tous les patients ont été opérés sous CEC à cœur battant en normothermie. Un seul décès postopératoire est survenu. La durée du séjour en réanimation a été de 4,5 jours. Cinq patients ont eu à distance une dissémination métastatique. Cinq malades ont eu une médiane de survie de 11,5 mois (de 7 à16). Un malade a subi une métastasectomie pulmonaire 6 mois après la néphrectomie. L'exérèse des thrombi atrio-caves a été facilitée par la CEC avec une mortalité et une morbidité postopératoires acceptables mais les résultats à distance ont été décevants. Cette intervention ne peut être proposée qu'aux patients n'ayant aucune extension locorégionale et générale décelable, ce qui souligne l'importance des examens morphologiques préopératoires. PMID:25995777

  8. Fiche Pratique: Pour en finir avec les histoires de modes; Faire parler les bruits; FDM Frequence Plus: La revue de presse; Construire l'absurde (Practical Ideas: Finishing the Modal Story; Making Noises Speak; FDM Frequence Plus: The Press Review; Constructing the Absurd).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Courally, Sylvie; And Others

    1993-01-01

    Four ideas for French language instruction are described, including an exercise on modals, an activity focusing on the use of noises for expression, a listening comprehension exercise, and a lesson on humorous possibilities in language using material from the theater of the absurd. (MSE)

  9. Prévalence, facteurs associés et prédisposant au syndrome métabolique chez les personnes vivants avec le VIH sous traitement antirétroviral à Porto-Novo en 2014

    PubMed Central

    Adébayo, Alassani; Albert, Dovonou Comlan; Ericie, Sossou; Angelo, Attinsounon Cossi; Jules, Gninkoun; Armand, Wanvoegbe; Séraphin, Ahoui; Léopold, Codjo; Gabriel, Ade

    2015-01-01

    Introduction Le syndrome métabolique est associé aux maladies cardiovasculaires. L'infection au VIH est devenue aujourd'hui une maladie chronique. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence, les facteurs associés et prédisposant au syndrome métabolique chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral. Méthodes Il s'est agi d'une étude transversale, descriptive et analytique. La population d’étude est constituée des patients vivant avec le VIH sous antirétroviral suivis au Centre Hospitalier Universitaire de l'Ouémé-Plateau. Le syndrome métabolique a été défini selon les critères de la Fédération Internationale du Diabète. Résultats La population était constituée de 244 patients. La prévalence du syndrome métabolique était de 18,03% avec une prédominance féminine (74,6%). La moyenne d’âge était de 40,7 ± 9,71 ans. Les facteurs associés au syndrome métabolique étaient le sexe féminin, la sédentarité, l'antécédent d'HTA, le surpoids, l'apport énergétique élevé, l'apport lipidique élevé, la consommation d'alcool, la consommation de tabac et l'hypercholestérolémie. Les facteurs prédisposant au syndrome métabolique étaient la présence de l'HTA, le tour de taille élevé, l'hyperglycémie, l'hypocholestérolémie HDL et l'hypertriglycéridémie. Conclusion Le syndrome métabolique est fréquent chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral. Une prévention prenant en compte les facteurs associés et prédisposant s'avère nécessaire. PMID:26966492

  10. Les aspergillomes pulmonaires: à propos de 37 cas à Madagascar

    PubMed Central

    Rakotoson, Joëlson Lovaniaina; Razafindramaro, Notahiana; Rakotomizao, Jocelyn Robert; Vololontiana, Hanta Marie Danielle; Andrianasolo, Radonirina Lazasoa; Ravahatra, Kiady; Tiaray, Michel; Rajaoarifetra, Jobeline; Rakotoharivelo, Hendriniaina; Andrianarisoa, Ange Christophe Félix

    2011-01-01

    L'aspergillome pulmonaire est une colonisation par Aspergillus d'une cavité pulmonaire préformée. Nos objectifs étaient de définir le profil épidémio-clinique et thérapeutique des aspergillomes pulmonaires et essayer de dégager les facteurs favorisants de cette affection à Madagascar. Nous avons réalisés une étude prospective, descriptive, analytique durant 59 mois sur les aspergillomes pulmonaires à Antananarivo Madagascar. Etaient inclus dans cette étude les malades ayant un diagnostic d'aspergillome pulmonaire. Trente-sept (37) cas d'aspergillome pulmonaire étaient recensés parmi les 8 392 patients hospitalisés dans le service de Pneumologie (0,44%). Il s'agit de 29 hommes (78,38%) et 8 femmes (21,61%), d’âge moyen de 43 ans. Les facteurs prédisposant étaient dominés par la tuberculose pulmonaire (89,19%). Le délai moyen d'apparition de l'aspergillome chez les malades ayant un antécédent de tuberculose pulmonaire à bacilloscopie positive (TPM+) était de 8 ans et 6 mois avec un délai extrême de un mois à 23 ans. L'hémoptysie était le mode de révélation le plus fréquent (91,89%). Le traitement était médical chez 27 patients (72,97%) et médico-chirurgical chez 10 patients (27,03%). Vingt sept patients étaient perdus de vue (72,97%), et pour les 10 patients suivis (27,02%), 70% avaient une évolution favorable avec disparition des signes, et 30% présentaient des hémoptysies récidivantes. Le taux de mortalité postopératoire était de 4% et 50% des patients avaient des complications postopératoires. La surveillance des lésions séquellaires de tuberculose pulmonaire qui constituent les facteurs favorisants prédominant d'aspergillome pulmonaire à Madagascar nécessite une attention particulière. La prise en charge de la tuberculose doit être précoce et adaptée surtout dans les pays à forte prévalence tuberculeuse. PMID:22187586

  11. Modélisation du comportement diélectrique des matériaux binaires, corrélation avec les lois des mélanges

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bottreau, A.-M.

    1998-03-01

    In a farmer paper, we proposed a new modelisation law of the heterogeneous media. We now intend to show that it actually is a probability law of mixed bodies (in reference to K. Lichtenecker's terms), which allows to account for the various laws usually used. Dans un précédent article, nous avons proposé une nouvelle loi de modélisation des matériaux hétérogènes. Nous nous proposons ici de montrer que c'est une loi de probabilité des corps mixtes, (pour reprendre les termes utilisés par K. Lichtenecker), qui permet de rendre compte des différentes lois généralement utilisées.

  12. Prévalence des cervicalgies et douleurs des membres supérieures chez les utilisateurs d'ordinateur en milieu professionnel à Casablanca (Maroc)

    PubMed Central

    Seknaji, Nawal; Rachidi, Wafaa; Hassoune, Samira; Janani, Saadia; Nani, Samira; Maaroufi, Abderrahmane; Mkinsi, Ouafaa

    2013-01-01

    Introduction Les cervicalgies et douleurs du membre supérieur (CDMS) affectent des millions d'utilisateurs d'ordinateurs dans les pays développés. L'objectif de ce travail était de déterminer la prévalence des cervicalgies et douleurs du membre supérieur (CDMS) à Casablanca et identifier les différents facteurs de risque qui y sont impliqués, afin de définir les sous-groupes à haut risque, et d’établir des plans d'intervention efficaces. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale, menée chez 118 employés de bureau francophones et utilisant l'ordinateur, à Casablanca. Les données ont été collectées de Décembre 2011 à Juin 2012, en utilisant la version française d'un questionnaire validé: Maastricht-Upper-extremity-Questionnaire. Résultats 118 utilisateurs d'ordinateur en milieu professionnel ont été recrutés. Parmi les employés enquêtés, 93% ont rapporté des CDMS localisées au moins à un site. Les plaintes les plus fréquemment rapportées étaient les douleurs des épaules et les cervicalgies (48,3% et 46,6% respectivement). Nous n'avons pas remarqué de différence significative des fréquences des douleurs selon le genre. Nos résultats concordent avec les données de la littérature où il existe un certain consensus quant à l'impact des mauvaises conditions ergonomiques sur les troubles musculo-squelettiques du membre supérieur en milieu professionnel. De même, les études récentes examinant les effets combinés et/ou interactifs tant des facteurs biomécaniques/physiques que de facteurs psychosociaux professionnels vont de pair avec nos résultats. Conclusion Il en ressort que les stratégies d'intervention visant à réduire les CDMS doivent agir essentiellement sur 3 volets, le premier correspond à l'amélioration et la sensibilisation quant au respect des conditions ergonomiques, le second concerne l'amélioration des conditions psychosociales. Enfin le troisième volet vise la rationalisant de la demande de

  13. Jumeaux conjoints au niveau d’une omphalocèle commune avec extrophie cloacale et ambigüité sexuelle

    PubMed Central

    Boujoual, Majdouline; Madani, Hamid; Benhaddou, Housain; Belahcen, Mohamed

    2014-01-01

    Les jumeaux conjoints sont considérés comme étant une complication rare et grave des grossesses monozygotes. Le diagnostic anténatal permet de définir avec précision les structures communes, de rechercher une anomalie congénitale associée, d'organiser l´accouchement et la prise en charge néonatale. Nous présentons un cas rare de jumeaux conjoints dont la fusion se situait au niveau d'une omphalocèle commune associée à une extrophie cloacale, ambiguïté sexuelle et pieds bots. Le diagnostic a été méconnu pendant la grossesse, ce qui a engendré une dystocie lors de l'accouchement. L'issue a été fatale malgré une tentative de séparation et des mesures de réanimation. Ce cas illustre la difficulté liée d'une part à la méconnaissance du diagnostic, d'autre part au caractère urgent de la césarienne et de la séparation chirurgicale. PMID:25170387

  14. Les accidents aux AVK: étude rétrospective à propos de 30 cas

    PubMed Central

    Serghini, Issam; Aissaoui, Younés; Quamouss, Youssef; Sedikki, Rachid; Taj, Nourredine; Salim Alaoui, Jaafar; Zoubir, Mohamed; Boughanem, Mohamed

    2012-01-01

    Les accidents hémorragiques sous AVK (antivitamines K) sont la première cause d’hospitalisation iatrogène. Le but de cette étude est de ressortir les caractéristiques des patients présentant des accidents hémorragiques graves sous AVK et de mettre le point sur la prise en charge. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 30 malades, réalisée au service de réanimation de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen de nos patients est de 59, 6 avec un sexe ratio de 1,5 (18 femmes et 12 femmes). On note dans notre série le terrain multi-taré des patients sous AVK avec plusieurs antécédents en cause. La fibrillation auriculaire était la principale indication recensée. Plus que la moitié ne bénéficiaient pas d’une bonne surveillance biologique à base d’INR (international normalized ratio). Le saignement d’origine gastro-intestinal était le plus fréquent. La conduite était différente en fonction des cas mais axée sur l’arrêt des AVK, l’administration de vit K, la transfusion de culots globulaires et plasma frais congelé. Plus du quart des patients admis sont décédés. L’index de Landefeld s’est avéré utile, il permet de classer les patients selon le risque prédictif de saignement (élevé moyen ou faible), ce qui concordait avec les résultats de notre étude. Son importance est d’ autant plus qu’il est facile à mesurer et à appliquer par le médecin en ambulatoire et permet de définir les patients nécessitant une surveillance accrue. La polymédication et les antécédents de saignement digestif sont apparus comme facteur de risque de saignement sous AVK. La prévention de la survenue de ces accidents est le pilier de la prise en charge, d’où l’importance de l’information et de l’éducation des différents intervenants dans cette complication iatrogène potentiellement mortelle. PMID:22514758

  15. Ondes de surface transverses sur plaques piézoélectriques avec réseaux de bandes metalliques déposés sur les 2 faces

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ballandras, S.; Gavignet, E.; Bigler, E.

    1995-09-01

    A theoretical model has been implemented to study surface transverse waves propagating on piezoelectric plates of finite thickness with thin metal strip gratings on both sides. Calculations have been performed for AT-cuts of quartz of thickness varying from 140 to 120 μm. The spatial period of the gratings was fixed to 20 μm (acoustic wavelength equal to 40 μm). The dispersion curve relating the angular frequency to the wavenumber presents more than one stopband as found in the usual analyses on semi-infinite substrates. These multiple high-frequency stopbands allow to design and realize high stability resonators or highly sensitive sensors for gravimetry, accelerometer applications, etc. Un modèle théorique a été mis en œuvre pour l'étude des propriétés des ondes de surface transverses se propageant sur des plaques piézoélectriques d'épaisseur finie avec des réseaux de fines bandes métalliques déposés sur chaque face. Les calculs ont été effectués pour des plaques de quartz voisines de la coupe AT et d'épaisseur variant de 140 à 120 μm. La périodicité des réseaux en regard a été fixée à 20 μm (longueur d'onde acoustique 40 μm). La courbe de dispersion reliant la pulsation au nombre d'ondes présente plusieurs bandes d'arrêt incluant celle habituellement mise en évidence pour un substrat semi-infini. L'existence de ces multiples bandes d'arrêt haute fréquence ouvre de nouvelles perspectives pour la réalisation de résonateurs ultrastables ou de capteurs de très grande sensibilité gravimétrique, accélérométrique, etc.

  16. Détermination de la solubilité du tétrahydrothiophène (THT) liquide dans les principaux constituants du gaz naturel (CH4, CO2 et N2) au moyen d'un dispositif dynamique avec analyse chromatographique en ligne de la phase vapeur

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ghanem, G.; Tagand, G.; Loiseleur, H.; Ingrain, D.; Jose, J.

    1998-05-01

    Some odorous products as tetrahydrothiophene (THT) whose odour is perceived at low concentration, are injected in natural gas in order to odorize it. This artificial odorization allows to detect immediately any gas leak in atmosphere. The authors have measured the equilibrium compositions of gaseous phases for binaires THT-CH4, THT-N2 and THT-CO2 in the transport and distribution conditions of natural gas [ {1 < P (bar) < 60} and {-30 < t(^circ C) < 50}] . For this purpose an experimental device based on a principle of dynamic saturation coupled with an on-line gas chromatographic analysis was assembled and adjusted. Additional thermodynamic properties are required to know the molar composition of vapour phase. The authors have measured the THT vapour pressure and estimated the second virial coefficients. For the estimations it was necessary to know the critical values and the acentric factor that have been calculated with various correlations. Certains produits comme le tétrahydrothiophène (THT), dont l'odeur est perçue à faible teneur, sont injectés dans le gaz naturel en vue de son odorisation. Cette odorisation artificielle rend toute fuite éventuelle de gaz dans l'atmosphère immédiatement détectable. Les auteurs ont mesuré les compositions à l'équilibre des phases gaseuses des binaires THT-CH4, THT-N02 et THT-CO2 dans les conditions de transport et de distribution du gaz [ {1 < P (bar) < 60} and {-30 < t(^circ C) < 50}] . Dans ce but, un dispositif expérimental original basé sur un principe de saturation dynamique avec analyse chromatographique en ligne de la phase vapeur a été réalisé et mis au point. Des grandeurs thermodynamiques supplémentaires sont nécessaires pour atteindre les compositions molaires de la phase vapeur. Les auteurs ont mesuré les pressions de vapeur du THT et estimé les seconds coefficients du viriel. Ces estimations font intervenir les grandeurs critiques et facteurs acentriques qui ont été calculés par diverses

  17. Contribution à la modélisation du soudage TIG des tôles minces d'acier austénitique 304L par un modèle source bi-elliptique, avec confrontation expérimentale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aissani, M.; Maza, H.; Belkessa, B.; Maamache, B.

    2005-05-01

    Ce travail contribue dans la modélisation du phénomène du soudage de l'acier inoxydable Austénitique 304L, afin d'étudier le comportement thermique d'un joint de soudure, obtenu par le procédé de soudage à l'arc électrique TIG (Tungsten-Inert-Gas). Le modèle simulant la source d'énergie de soudage, utilise une distribution surfacique Gaussienne du flux de chaleur provenant de l'arc électrique. La forme de cette source est supposée circulaire pour un premier cas et de forme bi-elliptique pour un second cas, tout en procédant à l'évaluation des champs et cycles thermiques à chaque instant, pour déterminer l'étendu des zones à risque, et l'effet de la vitesse de soudage sur ces dernières. Permettant ainsi de remonter par la suite, aux problèmes de contraintes résiduelles et déformations générées dans l'assemblage soudé. L'équation de chaleur régissant le problème est discrétisée par la méthode des volumes finis. Les calculs sont effectués en considérant que les propriétés physiques et thermiques ainsi que les conditions aux limites de convection et rayonnement, sont dépendante de la température. Pour évaluer la précision du modèle, une comparaison avec des mesures expérimentales de température d'un essai de soudage a été effectuée, les résultats indiquent un bon accord.

  18. Le Soleil et ses relations avec la Terre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lang, Kenneth; Heidmann, M.

    C'est le 2e livre de K. Lang publié en français, considéré comme texte complementaire au célèbre Vagabonds de l'Espace qui avait gagné en 1994 le prix du livre d'astronomie en France. Maintenant l'auteur se concentre sur le système le plus élémentaire: l'étoile et son planète, et choisit celui qui est le plus intéressant pour nous: le Soleil et la Terre. Il a accumulé les observations terrestres et les plus récentes effectuées par des observatoires spatiales, et ceux des météorologues et géophysiciens, et nous présente un panorama fascinant du Soleil et ses relations avec la Terre. C'est la physique qui a les conséquences les plus fondamentales aux événements qui influencent notre environment, notre vie et même la condition humaine y inclu les arts et la litérature.

  19. Photonic Metamaterials for Defence and Security Applications (Les meta-materiaux photoniques pour les applications de defense et de securite)

    DTIC Science & Technology

    2008-04-01

    exceptionnelles qui ne sont pas facilement observables dans les matériaux naturels . La plupart des recherches sur les méta-matériaux ont été consacrées à...matériaux naturels ) est une des principales raisons qui a poussé les chercheurs à approfondir leurs études sur les méta-matériaux. Avec un index...rapports signal/bruit plus importants, une vitesse plus élevée, une taille réduite, et une gamme plus large pour les systèmes de capteurs optiques

  20. Les urgences infectieuses ORL

    PubMed Central

    Sereme, Moustapha; Tarnagda, Souleymane; Guiguimde, Patrice; Gyebre, Yvette Marie Chantal; Ouedraogo, Bertin; Céline, Bambara; Ouattara, Maimouna; Ouoba, Kampadilemba

    2016-01-01

    Affections gravissimes à pronostic très réservé particulièrement dans notre contexte de sous médicalisation et de pauvreté. Notre but en initiant ce travail est de déterminer les étiologies de ces urgences et discuter de leur prise en charge thérapeutique. Étude de type rétrospective et descriptive sur 05 ans, au total 52 dossiers cliniques ont été inclus. Ces infections ont représenté 0,33% de nos consultations. La moyenne d'âge de nos patients a été 23 ans. Le jeune âge, les traitements inappropriés et certaines affections ORL ont été retrouvés comme facteurs favorisants. Les motifs de consultation ont été variés en fonction du siège de l'infection, cependant deux signes cliniques ont été constants: la douleur et la fièvre. L'adénophlegmon, le phlegmon péri-amygdalien, les cellulites ont été nos principales étiologies avec le streptocoque et le staphylocoque comme principaux germes en cause. L'antibiothérapie probabiliste a été utilisée en première intention notamment l'association céphalosporine de 3ème génération + aminoside + imidazolé. L'évolution clinique de nos patients a été marquée par la survenue de complications locales et générales. Urgence diagnostic et thérapeutique leur évolution reste encore émaillée de complication en raison de la consultation tardive de nos patients. PMID:28154719

  1. Les plaies du tendon patellaire

    PubMed Central

    Mechchat, Atif; Elidrissi, Mohammed; Mardy, Abdelhak; Elayoubi, Abdelghni; Shimi, Mohammed; Elibrahimi, Abdelhalim; Elmrini, Abdelmajid

    2014-01-01

    Les plaies du tendon patellaire sont peu fréquentes et sont peu rapportés dans la littérature, contrairement aux ruptures sous cutanées. Les sections du tendon patellaire nécessitent une réparation immédiate afin de rétablir l'appareil extenseur et de permettre une récupération fonctionnelle précoce. A travers ce travail rétrospectif sur 13 cas, nous analysons les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostiques de ce type de pathologie en comparant différents scores. L’âge moyen est de 25 ans avec une prédominance masculine. Les étiologies sont dominées par les accidents de la voie publique (68%) et les agressions par agent tranchant (26%) et contendant (6 %). Tous nos patients ont bénéficié d'un parage chirurgical avec suture tendineuse direct protégée par un laçage au fils d'aciers en légère flexion. La rééducation est débutée après sédation des phénomènes inflammatoires. Au dernier recul les résultats sont excellents et bon à 92%. Nous n'avons pas noté de différence de force musculaire et d'amplitude articulaire entre le genou sain et le genou lésé. Les lésions ouvertes du tendon patellaire est relativement rare. La prise en charge chirurgicale rapide donne des résultats assez satisfaisants. La réparation est généralement renforcée par un semi-tendineux, synthétique ou métallique en forme de cadre de renfort pour faciliter la réadaptation et réduire le risque de récidive après la fin de l'immobilisation. PMID:25170379

  2. Technologies for Future Precision Strike Missile Systems (les Technologies des futurs systemes de missiles pour frappe de precision)

    DTIC Science & Technology

    2001-07-01

    guidage de précision et de guidage optimal. Les technologies des capteurs GPS/INS avec une évaluation de l’intégration à coût modéré du matériel...technologies des autodirecteurs avec une évaluation des autodirecteurs actifs et passifs à ondes millimétriques et infrarouges. Les technologies

  3. Les violences conjugales à Dakar

    PubMed Central

    Soumah, Mohamed Maniboliot; Issa, Abdoul Wahab; Ndiaye, Mor; Ndoye, El Hadj Oumar; Sow, Mamadou Lamine

    2015-01-01

    L'objectif était d’évaluer les aspects épidémiologiques des violences conjugales, identifier les facteurs de risques et les différents types de violences conjugales, évaluer les conséquences des violences conjugales sur la santé des victimes, afin d'améliorer la prise en charge des victimes et la prévention du phénomène. Il s'est agit d'une étude transversale effectuée de décembre 2012 à janvier 2013 à Dakar. Les données ont été recueillies, après consentement, sur fiche d'enquête anonyme soumise à toute personne volontaire vivant en couple et résidant à Dakar. L'analyse statistique a été effectuée avec le logiciel SPSS 13.0. Le nombre de personnes victimes de violences conjugales était de 60 soit 37,30% dont 31 femmes (51,70%) et 29 hommes (48,30%). Le sex-ratio était de 0,93. Parmi les victimes, 53 étaient scolarisées soit 88,30%. Le régime matrimonial était de type monogame dans 39 cas (65%) et polygame dans 21 cas (35%). La vie en couple durait depuis moins de 11 ans dans 60% des cas et durait de 11 ans à 20 ans au plus dans 26,6% des cas. L’étude des types de violences montrait la fréquence des agressions physiques. Les armes utilisées étaient surtout les armes naturelles. Les principaux facteurs de risque de violence conjugale sont les facteurs sociodémographiques, culturels et économiques comme le jeune âge, l'inégalité du genre, les jeunes couples, la précarité, le niveau d'instruction élevé. La prise en charge des victimes et la prévention du phénomène restent insuffisantes dans nos pays. PMID:26918077

  4. Présentation atypique d'une granulomatose avec polyangeite: à propos d'une observation pédiatrique

    PubMed Central

    Berriche, Olfa; Younes, Samia; Ammari, Wafa; Alaya, Wafa; Kessomtini, Wassia; Hammami, Sonia

    2015-01-01

    La granulomatose avec polyangéite (GPA) est une vascularite nécrosante systémique, caractérisée par une inflammation granulomateuse, une nécrose tissulaire et une vascularite touchant les vaisseaux de moyen et, surtout, de petit calibre, elle touche rarement l'enfant. PMID:26327978

  5. Telemetre Laser a Onde Entretenue a 10.6 micrometers avec Postdetection non Lineaire: Etude d’un Systeme a un Laser (A 10.6 micrometer Amplitude Modulated Telemeter Laser with Nonlinear Postdetection: Study of a Single Laser System),

    DTIC Science & Technology

    1981-04-01

    compatibles avec les syst~mes FLIR 10 Uim et dont la transmission 9 travers une atmosphere poussi6reuse ou l~g~rement brurneuse (r6f. 5) semble bonne. Ce projet ...la detection homodyne (un seul laser comme 6metteur et OL) en modes homodyne (~f WO et h6t6rodyne (f IF #O) avec un detecteur HgCdTe suivi d’un syst~me

  6. Protection des ions organiques contre les dommages induits a l'ADN par les electrons de basse energie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dumont, Ariane

    Il a ete demontre que les electrons de basse energie (EBE) peuvent induire des cassures simple brin (CSB) a l'ADN, via la formation d'anions transitoires qui decroissent par attachement dissociatif, ou dans d'autres etats electroniques dissociatifs menant a la fragmentation. Afin d'effectuer une etude complete des effets des electrons de basse energie sur la matiere biologique, il est necessaire de comprendre leur mecanismes d'interaction non seulement avec l'ADN, mais avec les constituants de son environnement. Les histones sont une composante importante de l'environnement moleculaire de l'ADN. Leur charge positive leur permet de s'associer aux groupements phosphate anionique de l'ADN. Le role principal de ces proteines basiques consiste a organiser l'ADN et l'empaqueter afin de former la chromatine. Les cations sont une autre composante importante de la cellule; ils jouent un role dans la stabilisation de la conformation B de l'ADN in vitro par leurs interactions avec les petits et grands sillons de l'ADN, ainsi qu'avec le groupement phosphate charge negativement. Avec les histones, ils participent egalement a la compaction de l'ADN pour former la chromatine. Cette etude a pour but de comprendre comment la presence d'ions organiques (sous forme de Tris et d'EDTA) a proximite de l'ADN modifie le rendement de cassures simple brin induit par les electrons de basse energie. Le Tris et l'EDTA ont-ete choisis comme objet d'etude, puisqu'en solution, ils forment le tampon standard pour solubiliser l'ADN dans les experiences in vitro (10mM Tris, 1mM EDTA). De plus, la molecule Tris possede un groupement amine alors que l'EDTA possede 4 groupements carboxyliques. Ensembles, ils peuvent se comporter comme un modele simple pour les acides amines. Le ratio molaire de 10 :1 de Tris par rapport a l'EDTA a pour but d'imiter le comportement des histones qui sont riches en arginine et lysine, acides amines possedant un groupement amine charge positivement additionnel. Des films d

  7. Inhibiteurs de la pompe à protons pour les nourrissons irritables

    PubMed Central

    Smith, Christine H.; Israel, David M.; Schreiber, Richard; Goldman, Ran D.

    2013-01-01

    Résumé Question Les pleurs sont communs chez les nourrissons; par ailleurs, prendre soin d'un nourrisson dont les pleurs sont inconsolables et qu'on surnommait aussi auparavant des coliques ou un reflux, peut souvent causer une détresse extrême aux parents. Le recours à un agent de suppression de l'acide gastrique (p. ex. les inhibiteurs de la pompe à protons [IPP]) est-il bénéfique chez ces nourrissons? Réponse On utilise de plus en plus les IPP chez les nourrissons et les enfants depuis quelques années. L'efficacité des inhibiteurs de la pompe à protons n'a pas été démontrée dans le traitement de l'irritabilité et des pleurs excessifs chez des enfants autrement en santé de moins de 3 mois. D'autre part, si les IPP sont généralement bien tolérés, il existe certaines données probantes reliant l'utilisation des IPP avec une susceptibilité accrue aux gastroentérites aiguës, à la pneumonie acquise dans la communauté et à des troubles de l'utilisation et de l'absorption des nutriments. Indépendamment des traitements, les pleurs et l'irritabilité durant la tendre enfance s'améliorent généralement avec le temps. Entre-temps, les inhibiteurs de la pompe à protons n'améliorent pas les symptômes.

  8. Les torsions sur testicules cryptorchides

    PubMed Central

    Gharbi, Mohamed; Amri, Najmeddine; Chambeh, Wahib; Braiek, Salem; Kamel, Rafik El

    2010-01-01

    Résumé But : La cryptorchidie est une pathologie assez fréquente en urologie. Elle est associée à un risque élevé d’infertilité et de dégénérescence. Elle semble aussi être associée à un risque important de torsion. Cette entité est très peu abordée dans la littérature. Nous rapportons tous les cas de torsion sur testicule cryptorchide observés à notre service dans le but de mieux caractériser cette pathologie et de réduire ainsi le taux d’orchidectomies. Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur tous les cas de torsion sur testicule cryptorchide opérés dans notre service d’urologie entre 1999 et 2007. Les patients ont fait l’objet d’une description basée sur le résumé de leurs observations. Résultats : Les patients étaient âgés de 7 mois à 39 ans. La torsion touchait le testicule droit dans 53 % des cas. Le tableau clinique comportait une douleur au niveau de la région inguinale d’apparition soudaine avec une masse sous-cutanée inflammatoire et douloureuse à ce niveau et surtout un hémiscrotum homolatéral vide. Dans 60 % des cas, le diagnostic était tardif et une orchidectomie a été réalisée. Dans les autre cas, un abaissement du testicule a été réalisé avec orchidopexie controlatéral dans le même temps opératoire. Conclusion : Bien qu’il s’agisse d’une pathologie peu courante, la torsion sur testicule cryptorchide doit être étudiée davantage. Le diagnostic précoce permettra de sauver et d’abaisser le testicule et faciliter ainsi le dépistage d’une éventuelle dégénérescence. PMID:21191497

  9. Les modèles de calcul de dose en radiothérapie clinique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rosenwald, J. C.

    1998-04-01

    In radiation therapy, it is important to know precisely the dose distribution in the target volume and in the critical organs. To be clinically applicable, the dose calculation models must account for the actual characteristics of the beams and for the tissue densities. An accuracy of 2% in low dose gradient regions and 2mm in high dose gradient is expected, while keeping the computation time consistent with an interactive approach. We describe and discuss briefly the dose calculation models currently used. En radiothérapie, il est indispensable d'avoir une connaissance précise de la dose délivrée dans le volume cible et dans les organes critiques avoisinants. Pour être utilisables cliniquement, les modèles de calcul doivent tenir compte des caractéristiques exactes des faisceaux utilisés et des densités des tissus. Une précision de l'ordre de 2% dans les régions à faible gradient de dose, et de 2mm dans les régions à fort gradient est nécessaire tout en conservant un temps de calcul compatible avec une approche interactive. Les modèles de calcul utilisés sont ici succintement décrits et commentés.

  10. AVEC: A Computational Design Environment for Conceptual Innovations

    DTIC Science & Technology

    2008-02-01

    SUPPLEMENTARY NOTES PAO Case Number: AFRL/WS 06-0535, 23 Feb 2006. Report contains color. 14. ABSTRACT This report summarizes programming techniques ...that aid multidisciplinary design programmers in developing computational designs that measure AFRL technology effectiveness. These techniques have...underlying principles of the AVEC environment. This paper describes a number of software techniques already established in AVEC that will help aerospace

  11. Optimisation de dispositifs en guide d'onde avec coupleur a réseau : application aux commutateurs optiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bertrand, F.; Paraire, N.; Dansas, P.; Moresmau, N.

    1994-07-01

    Numerous devices used in the field of photonics and optronics are made of semiconductor multilayered structures including a nonlinear waveguide and a grating coupler. Optimization of such devices depends on the optical thicknesses of the various layers and on the grating characteristics. For a given sample, the layer parameters are usually known as a first approximation, but a good accuracy is necessary to define the operating wavelength and the coupler characteristics. In a particular case — a InP/InGaAsP/InP sample which operates for optical switching in the transmission mode — we have first defined an optimized structure. Then, we have built an experimental set-up able to measure reflection and transmission coefficients versus polarization, wavelength and incidence angle. From transmission measurements performed with this apparatus, we have deduced both real and imaginary parts of the layers refractive indices. These calculated values allowed us to reoptimize the structure and to determine the operating wavelength. De nombreux dispositifs utilisés en photonique et optoélectronique sont constitués de structures multicouches en semi-conducteurs comportant un guide d'onde non linéaire et d'un coupleur à réseau. Leurs performances dépendent, en particulier, des épaisseurs optiques des différentes couches constituantes et des caractéristiques du réseau de diffraction. Pour un échantillon, les paramètres nominaux des différentes couches sont connus en première approximation, mais il est nécessaire de les préciser pour définir les conditions de fonctionnement et les caractéristiques optimales du coupleur. Dans un cas particulier — échantillon de InP/InGaAsP/InP qui doit fonctionner en commutateur optique par transmission — nous avons défini une structure optimale, puis nous avons mis au point un montage expérimental permettant de mesurer les coefficients de réflexion et de transmission en fonction de la polarisation, de la longueur d

  12. Ressources pour les personnes atteintes de démence

    PubMed Central

    Frank, Christopher; Feldman, Sid; Schulz, Mary

    2011-01-01

    Résumé Objectif Résumer les services offerts par la Société Alzheimer et discuter des autres sources de soutien et d’information à la disposition des personnes atteintes de démence. Sources de l’information On a fait une recension dans Ovid MEDLINE à l’aide des expressions dementia, Alzheimer disease, community health services utilization et caregiver stress. Message principal Il a été démontré qu’il est bénéfique aux patients et aux aidants si le diagnostic de la démence est posé tôt dans la maladie. Une consultation auprès de la Société Alzheimer peut aider dans la prise en charge non pharmacologique de la démence au moment du diagnostic et en tout temps durant l’évolution de la maladie. Parmi les services offerts, on peut mentionner des renseignements au sujet de la démence, le soutien aux aidants, la coordination des services communautaires et une grande diversité de ressources écrites à l’intention des patients et des aidants. Là où il est offert, le programme Premier lien peut aider avec l’orientation vers des services en minimisant la nécessité pour les patients ou les aidants de communiquer eux-mêmes avec les filiales locales de la Société. On discute aussi d’autres ressources, y compris les soins de répit et les approches technologiques pour prendre en charge l’errance. Conclusion La Société Alzheimer joue un rôle important dans la prise en charge de la démence et les médecins de famille devraient toujours envisager d’y référer leurs patients au moment du diagnostic, quelle que soit la gravité de l’état. Premier lien, quand il est accessible, peut faciliter le contact avec les services. Des ressources comme les soins de répit et les programmes de jour devraient toujours être considérés lorsqu’ils sont disponibles.

  13. Silence et divulgation dans des familles d’adolescents vivant avec le VIH depuis la naissance : une exploration qualitative

    PubMed Central

    Proulx-Boucher, Karène; Blais, Martin; Fernet, Mylène; Richard, Marie-Ève; Otis, Joanne; Josy Lévy, Joseph; Samson, Johanne; Lapointe, Normand; Morin, Guylaine; Thériault, Jocelyne; Trottier, Germain

    2011-01-01

    OBJECTIF : Les études ciblant les enfants nés avec le VIH se sont principalement intéressées à la période précédant l’annonce du diagnostic à l’enfant. L’objectif de cette étude est d’explorer les dynamiques de communication intrafamiliale suivant l’annonce du diagnostic. MÉTHODOLOGIE : Vingt-neuf jeunes (de dix à 18 ans) vivant avec le VIH depuis la naissance ont accordé des entrevues individuelles semi-dirigées portant sur : 1) le dévoilement du statut sérologique, 2) leurs relations familiales et 3) l’éducation sexuelle en milieu familial. Les témoignages ont fait l’objet d’une analyse de contenu. RÉSULTATS : Les jeunes ont appris en moyenne à l’âge de 11 ans leur diagnostic VIH+. La dynamique qui s’installe après cette annonce apparaît régie par le silence : les échanges qui s’ensuivent portent en majorité sur des questions relatives à la médication et à la prévention d’une transmission sexuelle du virus. Ce silence préserverait l’équilibre familial en occupant trois fonctions : protéger la mère d’un sentiment de culpabilité à l’égard de la transmission, assurer l’harmonie familiale, se sentir normal face aux autres. Le diagnostic de l’adolescent n’est généralement pas révélé à la famille élargie, préservant ainsi leur intégration au sein de la famille en les protégeant du rejet, de la trahison et du jugement. EXPOSÉ : Les fonctions du silence et du secret occupent une place stabilisatrice importante au sein de la famille. Toutefois, elles contribuent à isoler les adolescents d’une forme de soutien affectif dont ils ont pourtant besoin. Des pistes d’intervention sont suggérées. PMID:22851894

  14. Rupture diaphragmatique droite avec passage total et isolé du foie en intra-thoracique

    PubMed Central

    Turki, Mohamed; Barhoumi, Mohamed Hafed; Hajji, Hassen; Chemchik, Heithem; M'barek, Bechir

    2011-01-01

    La rupture traumatique de la coupole diaphragmatique droite avec hernie du foie dans le thorax est une lésion rare. Elle est souvent intégrée dans le cadre d'un poly-traumatisme, dont elle est un critère de gravité. Elle expose, précocement ou tardivement, à des complications cardio-pulmonaires par compression. Le diagnostic d'une rupture diaphragmatique droite est difficile à établir. En effet, ses signes cliniques sont peu spécifiques et l'imagerie peut être prise en défaut du faite qu'elle visualise les organes ascensionnés mais plus difficilement la rupture elle-même. La voie d'abord thoracique est souvent préférée du fait des difficultés de l'exposition du diaphragme en présence du foie. Nous rapportons un cas d'une rupture diaphragmatique droite avec passage isolé et total du foie en intra-thoracique diagnostiquée au cinquième jour d'hospitalisation chez un polytraumatisé. PMID:22187610

  15. Methodes de calcul des forces aerodynamiques pour les etudes des interactions aeroservoelastiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Biskri, Djallel Eddine

    L'aeroservoelasticite est un domaine ou interagissent la structure flexible d'un avion, l'aerodynamique et la commande de vol. De son cote, la commande du vol considere l'avion comme une structure rigide et etudie l'influence du systeme de commande sur la dynamique de vol. Dans cette these, nous avons code trois nouvelles methodes d'approximation de forces aerodynamiques: Moindres carres corriges, Etat minimal corrige et Etats combines. Dans les deux premieres methodes, les erreurs d'approximation entre les forces aerodynamiques approximees par les methodes classiques et celles obtenues par les nouvelles methodes ont les memes formes analytiques que celles des forces aerodynamiques calculees par LS ou MS. Quant a la troisieme methode, celle-ci combine les formulations des forces approximees avec les methodes standards LS et MS. Les vitesses et frequences de battement et les temps d'executions calcules par les nouvelles methodes versus ceux calcules par les methodes classiques ont ete analyses.

  16. Frequency Assignment, Sharing and Conservation in Systems (Aerospace). (l’Attribution, le partage et la conservation des frequences pour les systemes aeronautiques et spatiales)

    DTIC Science & Technology

    1999-01-01

    naturels du terrain (helicopteres et missiles de croisiere) et/ou des vitesse tres elevees, • des potentialites de contre mesure electroniques...pour les besoins de CEM. Concernant l’impact de remission radar sur les systemes de communication, le diagramme naturel d’antenne permet de...in RTO MP-13. 8-2 le faible nombre de capteur des antennes exploitees. AIRSYS a valide, avec le concours du SPOTI, les performances d’algorithmes

  17. La Desorientation Spatiale Liee Aux Appareils Vestibulaires Chez Les Pilotes (Spatial Disorientation Caused by Vestibular Organs in Pilots)

    DTIC Science & Technology

    2003-02-01

    de la fonction d’un vestibule 2. Les pilotes avec la pr6dominance directrice de lorigine p6riph6rique. Dans le premier sous - groupe, compos6 de 7...pr6dominance directrice dans les tests rotatifs. Dans le deuxi~me sous - groupe, compos6 de 13 pilotes, on a constat6 chez 9 d’eux la pr6dominance... directrice de lorigine p6riph6rique de 21 ýt 40%, chez 3 d’eux les r6sultats dans les limites 14-18%, et seulement chez 1 d’eux la pr6dominance directrice

  18. Etude d'un systeme de recuperation et de stockage de chaleur pour un systeme eolien-diesel avec stockage d'air comprime

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Remillon, Thibaut

    La recherche presentee dans ce memoire porte sur les systemes hybrides eolien-diesel avec stockage d'air comprime (SHEDAC) adaptes a la production d'electricite en sites isoles, et plus precisement sur l'apport d'un systeme de recuperation et de stockage de chaleur (TES) au fonctionnement de ces systemes. Le principe de fonctionnement est le suivant. Quand la puissance eolienne est excedentaire par rapport aux besoins de la charge, le surplus d'energie est utilise pour comprimer de l'air. De ce processus resulte un rechauffement de l'air, on choisit d'extraire et de stocker la chaleur separement. Lors de la phase de restitution d'energie, l'air comprime utilise pour suralimenter le moteur thermique est rechauffe en utili sant la chaleur stockee precedemment. Tout au long de l'etude, nous avons seulement pris en compte la chaleur provenant du processus de compression de l'air, et neglige en tous points du systeme les echanges de chaleur avec le milieu exterieur. Pour quantifier l'apport du systeme de stockage de chaleur, nous avons tout d'abord mene une etude bibliographique sur ces systemes, pour identifier les meilleures solutions disponibles. Ensuite, on a modelise une de ces solutions sous Simulink pour etudier son fonctionnement de maniere plus precise. D'autre part, on a modelise un systeme de stockage de chaleur ideal pour quantifier l'apport maximal d'un TES sur les performances du SHEDAC. Nous avons conclu que les TES les plus adaptes aux systemes SHEDAC etaient les solutions actives directes a deux reservoirs, et que, pour beneficier au maximum du systeme de stockage de chaleur, il etait interessant de realiser la detente de l'air comprime stocke dans un moteur a air comprime, pour maximiser la recuperation d'energie mecanique.

  19. Aborder les soins préventifs chez les aînés

    PubMed Central

    Tazkarji, Bachir; Lam, Robert; Lee, Shawn; Meiyappan, Soumia

    2016-01-01

    Résumé Objectif Guider les médecins de famille dans l’élaboration de plans de dépistage et de traitements préventifs à l’intention de leurs patients âgés. Sources de l’information Une recension a été effectuée dans la base de données MEDLINE pour trouver des lignes directrices canadiennes sur les soins de santé primaires et les personnes âgées; des lignes directrices, des méta-analyses, des guides de pratique clinique ou des révisions systématiques portant sur le dépistage de masse chez les 80 ans et plus et les aînés fragiles, se limitant à ceux publiés entre 2006 et juillet 2016; et des articles sur les services de santé préventifs à l’intention des aînés et présentant un intérêt pour la pratique familiale ou les médecins de famille, limités à ceux publiés en anglais entre 2012 et juillet 2016. Message principal L’estimation de l’espérance de vie n’est pas une science facile ou précise, mais la fragilité est un concept émergent susceptible d’être utile à cet égard. Le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs propose des lignes directrices sur le dépistage du cancer, mais elles sont moins précises en ce qui concerne les patients de plus de 74 ans et il faut donc individualiser les plans de prise en charge. L’estimation des années de vie qui restent aide à orienter vos recommandations concernant les plans de dépistage et de traitements préventifs. Les risques augmentent souvent proportionnellement avec la fragilité et la comorbidité. D’autre part, les bienfaits diminuent souvent à mesure que l’espérance de vie raccourcit. Les plans de prise en charge préventive devraient tenir compte des points de vue du patient et être convenus d’un commun accord. Un moyen mnémonique pour se rappeler des principaux domaines de prévention en soins primaires – CCMF, abréviation pour cancer, cardiovasculaire, mauvais équilibre, chute et ostéoporose, fiche de vaccinations pr

  20. Un cas de fracture luxation négligée du coude avec conservation de la fonction du coude

    PubMed Central

    Lahrach, Kamal; Ammoumri, Oussama; Mezzani, Amine; Benabid, Mounir; Marzouki, Amine; Boutayeb, Fawzi

    2015-01-01

    Les fractures luxations du coude sont rares et souvent mal tolérées chez les sujets jeunes actifs. Nous rapportons un cas de fracture-luxation du coude remontant à 20 ans. C'est un jeune de 35 ans, victime il y a 20 ans d'un traumatisme fermé, suite à une chute lors d'un match du football, de son coude gauche occasionnant une fracture-luxation du coude. Le patient a refusé une intervention chirurgicale avec une auto-rééducation. L'examen a mis en évidence une conservation de la fonction du coude. Un bilan radiologique a montré une fracture luxation du coude avec remaniement de la palette humérale. Une abstention thérapeutique a été décidée devant l'ancienneté de la fracture-luxation et la gêne fonctionnelle minime engendrée. Contrairement aux autres séries, la fracture-luxation dans notre cas était bien tolérée malgré le jeune âge du patient. PMID:26113930

  1. La valgisation tibiale par addition d'ouverture interne avec comblement cimenté dans la gonarthrose fémorotibiale médiale sur 38 genu-varum

    PubMed Central

    Mahraoui, Mohamed Amine; Abouchane, Merouane; El Andaloussi, Yassir; Haddoun, Ahmed Reda; Nechad, Mohamed

    2015-01-01

    Le genu varum sur gonarthrose fémorotibiale interne est une pathologie en nette recrudescence dans notre pays, affectant spécialement les femmes âgées et hautement invalidante chez l'adulte jeune; Souvent, elle pose un problème d'indication et de choix thérapeutique d'ordre multifactoriel. L'ostéotomie tibiale de valgisation par ouverture interne est une technique de référence, bien connue depuis longtemps et d'efficacité validée à court, moyen et long terme, et constitue un outil thérapeutique de choix et d'apport marqué, notamment pour les sujets jeunes actifs avec gonarthrose débutante. Par ailleurs, cette technique peut voir ses indications s’élargir au dépend de l’âge et du stade évolutif. Le but de notre travail est d’évaluer les résultats anatomiques et fonctionnels de notre technique d'ostéotomie tibiale de valgisation avec comblement cimenté chez l'adulte jeune de plus de 40 ans et de préciser les facteurs pronostiques qui régissent ces résultats. Ce travail propose à travers une étude rétrospectivement menée à propos de 38 genoux opérés chez 28 patients de dresser un bilan épidémiologique, clinique, et radiologique afin d’évaluer les résultats anatomiques et fonctionnels immédiats et à distance avec un recul minimum de 2 ans, de l'ostéotomie tibiale de valgisation avec comblement cimenté. Les 28 cas ont été revus à un recul moyen de 3,7 ans avec des extrêmes entre 2 et 9 ans, l’âge moyen de nos malades était de 52 ans avec des extrêmes de 40 à 67 ans, le sexe féminin était prédominant (64%). Le genu varum était primitif dans 20 cas (71,4%), et secondaire dans 8 cas (28,5%). Les stades I et II d'Ahlback constituaient la majorité des cas de l'arthrose fémoro-tibiale (94,7%). La déviation angulaire globale moyenne était de 11,3° avec des extrêmes de 8,5° à 18°. Les résultats évalués selon le protocole du groupe Guépar étaient excellents et très bons dans 86% des cas, et moyens et

  2. Evolution de configurations de tourbillons avec les mêmes invariants globaux

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bécu, Emilie; Pavlov, Vadim

    2004-10-01

    In this Note, we address the question of the evolution of a distribution of N identical localized vortices. Using direct numerical simulation, (here the Runge-Kutta scheme of order 4), together with the localized-vortices model, we show that different initial distributions of vorticity with identical integral invariants may exist. We show that the initial configurations with the same invariants may evolve to totally different quasi-final states. To cite this article: E. Bécu, V. Pavlov, C. R. Mecanique 332 (2004).

  3. Les jeux de hasard chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Gupta, Rina; Pinzon, Jorge L

    2012-01-01

    RÉSUMÉ Même si, au Canada, les mineurs n’ont pas le droit de jouer à des jeux de hasard légalisés, les adolescents participent souvent à des jeux de hasard soit légalisés (produits de loterie, casino, terminaux de jeux vidéo), soit autonomes (jeux de cartes, paris sportifs, dés) à la maison et en milieu scolaire. Chez les adultes, le taux de prévalence de dépendance aux jeux de hasard au cours de la vie se situe entre 1 % et 2 %. D’après les données existantes, la prévalence chez les adolescents serait de deux à quatre fois plus élevée. On ne sait pas grand-chose des facteurs de risque d’apparition et de perpétuation d’une dépendance pathologique aux jeux de hasard. Le présent document de principes vise à informer les pédiatres, les médecins de famille et les autres professionnels de la santé des connaissances émergentes sur les jeux de hasard pendant l’enfance et l’adolescence et du risque de conséquences graves qui s’y rattachent. On y exhorte également les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux à inclure cette question dans leur programme et à tenir compte des facteurs sociopolitiques associés aux jeux de hasard.

  4. Dynamique d'un laser a colorant a pompage synchrone avec cavite couplee et applications aux ondes terahertz breves et intenses

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baribault, Robert

    Nous presentons deux methodes de generation de battements de frequences terahertz pouvant servir a illuminer des antennes photoconductrices afin d'obtenir une emission a spectre etroit et une grande plage d'accordabilite dans l'infrarouge lointain (IRL). Nous discutons des differentes applications dans l'IRL, et presentons plusieurs techniques de generation d'IRL. Parmi ces methodes, nous choisissons celle qui depend de l'illumination incidente, basee sur un deplacement de charges dans un semi-conducteur soumis a une tension a ses bornes, l'antenne photoconductrice. Nous etudions l'emission d'ondes terahertz par cette antenne photoconductrice pour quatre types d'illumination, l'impulsion ultrabreve, l'impulsion ultrabreve modelee, le pseudo-battement par decalage d'impulsions avec glissement en frequence, et le battement. Nous presentons des resultats experimentaux d'illumination d'une antenne photoconductrice en silicium sur saphir endommage par radiation (rd-SOS) avec une impulsion breve et un battement. Un accroissement de l'efficacite est demontre pour le battement. Nous simulons la dynamique d'un laser a colorant a pompage synchrone (LACPS) afin de comprendre ses conditions optimales d'utilisation. Deux LACPS, pompes par le meme laser Nd:YAG, sont synchronises temporellement et spatialement et permettent d'obtenir un battement stable par le controle des delais optiques. Les durees a mi-hauteur des impulsions des deux LACPS doivent demeurer identiques en fonction de la longueur d'onde. La section efficace d'emission du milieu de gain est critique dans la dynamique de ce laser. La duree a mi-hauteur de l'impulsion varie peu avec la section efficace d'emission. Pour controler les fluctuations dues a l'emission spontanee, on ajoute une cavite couplee qui minimise l'effet de l'emission spontanee dans la dynamique du LACPS. Nous montrons les battements obtenus avec deux LACPS, de 0.5 THz et 18 THz, dont deux, a 0.85 THz et 9.36 THz sont amplifies jusqu'a une energie

  5. Entrevue avec le Dr Charley Zeanah

    PubMed Central

    2013-01-01

    Le Dr Charles Zeanah est titulaire de la chaire de psychiatrie Mary K. Sellars-Polchow, professeur de pédiatrie clinique et vice-président de la pédopsychiatrie au département de psychiatrie et des sciences du comportement de la faculté de médecine de l’Université Tulane, à la Nouvelle-Orléans. Il est également directeur général de l’institut de la santé mentale des nourrissons et des jeunes enfants de Tulane. Il est récipiendaire de nombreux prix, notamment le prix de prévention Irving Phillips (AACAP), la mention élogieuse présidentielle pour sa recherche et son leadership exceptionnels en santé mentale des nourrissons (American Orthopsychiatric Association), le prix d’excellence clinique Sarah Haley Memorial (International Society for Traumatic Stress Studies), le prix de recherche en pédopsychiatrie Blanche F. Ittelson (APA), et le prix Serge Lebovici Award soulignant les contributions internationales à la santé mentale des nourrissons (World Association for Infant Mental Health). Le Dr Zeanah est fellow distingué de l’AACAP, fellow distingué de l’APA et membre du conseil d’administration de Zero to Three. Il est l’éditeur scientifique de Handbook of Infant Mental Health (3e édition) qui est considéré comme étant le manuel de pointe et la référence de base du domaine de la santé mentale des nourrissons.

  6. Résection laparoscopique d'une duplication gastrique chez l'adulte: traitement avec succès pour une pathologie rare

    PubMed Central

    Toumi, Omar; Hssine, Hiba Ben; Noomen, Faouzi; Jabra, Sadok Ben; Korbi, Ibtissem; Abdelmoula, Ali; Trimech, Mayada; Mansour, Wafa Ben; Faiez, Boughanmi; Khlifa, Mohamed Ben; Rabah, Hatem; Mahmoudi, Ammar; Nasr, Mohamed; Zouari, Khadija; Saffar, Hammouda; Hamdi, Abdel Aziz

    2015-01-01

    Les duplications de l'appareil digestif sont les malformations congénitales rares qui peuvent toucher tout l'appareil digestive depuis la bouche jusqu’ à l'anus. Certaines duplications sont asymptomatiques et sont diagnostiqués dans la plupart des cas pendant l'enfance. La prise en charge de la duplication gastrique est essentiellement chirurgicale. Le traitement de choix est l'exérèse complète de la duplication gastrique. Les auteurs rapportent un cas inhabituel de duplication gastrique complètement reséquée par laparoscopie. A notre connaissance, ceci est le premier cas d'une duplication gastrique traitée avec succès par laparoscopie dans la littérature Tunisienne. La Résection laparoscopique peut être ajoutée à l'arsenal thérapeutique dans le traitement chirurgical de duplications du tube digestif. PMID:26889326

  7. Les recommandations thérapeutiques relatives aux effets secondaires extrapyramidaux associés à l’utilisation d’antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Pringsheim, Tamara; Doja, Asif; Belanger, Stacey; Patten, Scott

    2012-01-01

    HISTORIQUE ET OBJECTIF : L’utilisation d’antipsychotiques augmente chez les enfants. Le présent article visait à orienter les cliniciens quant à la prise en charge clinique des effets secondaires extrapyramidaux des antipsychotiques de deuxième génération. MÉTHODOLOGIE : Les publications, les entrevues avec des informateurs clés et des échanges avec les membres d’un groupe de discussion et les partenaires ont permis de déterminer les principaux secteurs cliniques d’orientation et les préférences quant à la structure des présentes recommandations. Les membres responsables des lignes directrices ont reçu le projet de recommandations, ont évalué l’information recueillie grâce à une analyse bibliographique systématique et ont utilisé un processus de groupe nominal pour parvenir à un consensus quant aux recommandations thérapeutiques. Les lignes directrices contiennent une description des anomalies neurologiques souvent observées avec l’utilisation d’antipsychotiques ainsi que les recommandations sur le moyen d’examiner et de quantifier ces anomalies. Une démarche séquentielle sur la prise en charge des anomalies neurologiques est présentée. RÉSULTATS : On peut observer plusieurs types de symptômes extrapyramidaux attribuables à l’utilisation d’antipsychotiques chez les enfants, y compris la dystonie aiguë, l’akathisie, le parkinsonisme et la dyskinésie tardive, toutes induites par les neuroleptiques, de même que la dystonie tardive, l’akathisie tardive et les dyskinésies de sevrage. La forte majorité des données probantes sur le traitement des troubles du mouvement induits par les antipsychotiques proviennent de patients adultes atteints de schizophrénie. Étant donné le peu de données pédiatriques, les recommandations découlent de publications portant tant sur des adultes que sur des enfants. Compte tenu des limites de généralisation des données provenant de sujets adultes pour des enfants, il

  8. Les nouveaux résultats Chandra et XMM-Newton concernant les Noyaux Actifs de Galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Porquet, D.

    2001-01-01

    Il s'agit ici d'un apercu des résultats sur les Noyaux Actifs de Galaxies (AGNs) obtenus grace `a la nouvelle génération de satellites X: Chandra & XMM-Newton. Pour la première fois, grace `a leurs caractéristiques instrumentales (sensibilité, résolutions angulaire et spectrale) des images et des spectres de qualité sans précédent sont obtenus dans le domaine des rayons X pour les objets extragalactiques comme les Noyaux Actifs de Galaxies. Notamment une étude spectroscopique fine est dorénavant possible ce qui permet d'appliquer de puissants diagnostics de plasmas comme notamment ceux basés sur les raies des ions héliumoides qui donnent une estimation précise de la densité, de la température, ainsi que la mise en évidence des processus d'ionisation (photoionisation et/ou ionisation collisionnelle) qui dominent dans les plasmas chauds (e.g. "Warm Absorber") des AGNs. La sensibilité de XMM-Newton permet d'étudier les AGNs à très grands redshifts et/ou très fortement absorbés. La résolution angulaire (0.5") de Chandra permet d'étudier séparément les différentes composantes de ces objets: le noyau, le milieu chaud environnant ("Warm Absorber"), les jets, ainsi que le milieu interstellaire et les objets ponctuelles (binaires X, candidats trous noirs, restes de Supernovae,...) de la galaxie hôte. Cette nouvelle ère dans le domaine des rayons X va permettre de fortement contraindre les paramètres physiques, géométriques, dynamiques ainsi que la localisation de la matière accrétante autour des trous noirs supermassifs, dans les différents types d'AGNs (Seyfert, quasars Radio-Loud et Radio-Quiet, noyaux actifs dans les amas de galaxies), en relation avec les autres composantes observées dans les autres domaines de longueurs d'onde (radio, optique, UV, etc...). Ceci s'inscrit dans un objectif plus vaste de compréhension de l'évolution de l'ensemble des galaxies qui pour la plupart semblent contenir un trou noir supermassif en leur

  9. Les cellulites cervico-faciales à propos de 130 cas

    PubMed Central

    Rouadi, Sami; Ouaissi, Laila; El Khiati, Rhizlane; Abada, Redallah; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Janah, Abdellah; Essaadi, Mustapha; Kadiri, Fatmi

    2013-01-01

    Le but de cette étude était d’étudier le profil épidémioclinique et paraclinique de nos patients, d’évaluer leur prise en charge thérapeutique et leur évolution. Nous avons inclus 130 patients pris en charge entre janvier 2007 et novembre 2009. Nous avons relevé de manière rétrospective les données épidémiologiques, les données cliniques, la prise en charge thérapeutique médico-chirurgicale et l’évolution. Notre série retrouve une prédominance masculine avec un âge moyen de 31 ans. L’origine dentaire est l’étiologie la plus fréquente. La tomodensitométrie avec injection de produit de contraste est l’examen clé du bilan initial. L’antibiothérapie et la chirurgie ont permis une bonne évolution dans 74% des cas. Le taux de mortalité est de 0%. Les cellulites cervico-faciales sont des pathologies potentiellement graves touchant souvent des adultes jeunes dont la mortalité hospitalière doit être réduite à la condition d’un diagnostic précoce et une prise en charge médico-chirurgicale immédiate. PMID:23646224

  10. Facteurs de risque chez les familles d’enfants présentant un trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité: Données québécoises

    PubMed Central

    Poissant, Hélène; Lecomte, Sarah

    2007-01-01

    Résumé Introduction Nous nous concentrons ici le Trouble Déficitaire de l’Attention/Hyperactivité (TDA/H) et sur la nature de ses liens avec d’autres troubles chez l’enfant et ses parents. Nous abordons aussi les facteurs d’adversité entourant la vie familiale, afin de voir leur impact sur le TDA/H. L’approche choisie est de contraster les familles qui ont un enfant avec un TDA/H avec les familles d’enfants qui n’ont pas d’enfants avec un TDA/H. Méthodologie Un questionnaire QFR-TDA/H est rempli par les parents de 82 familles: 24 contrôles (sans présence de TDA/H chez les enfants) et 58 TDA/H (présence d’au moins un enfant avec TDA/H). Les enfants âgés entre 5 et 21 ans (moyenne: 10 ans) avaient un niveau de scolarité entre 1 et 14 ans (moyenne: 4 ème année du primaire). La répartition des sexes s’établit de la manière suivante, 9 garçons: 15 filles (contrôle) et 48 garçons: 10 filles (TDA/H). Résultats Le trouble oppostionnel (TO), le trouble de conduite (TC) et le trouble d’apprentissage (TA) se sont trouvés significativement plus présents dans le groupe d’enfants avec un TDA/H. Nous trouvons aussi un usage plus important des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) chez les mères d’enfants avec un TDA/H comparé aux mères des enfants non TDA/H, impliquant de manière indirecte la présence de troubles de type dépressif chez ces mères. Nous avons pu aussi établir que les pères d’enfants avec TDA/H ont eu des difficultés d’apprentissage plus souvent que les pères contrôles. Conclusion La présente recherche s’inscrit dans la lignée des travaux visant à déterminer l’étiologie du TDA/H. La recherche des causes demeure complexe puisqu’il s’agit d’une réalité à la fois physique et psychologique. PMID:18392174

  11. Modélisation des profils de raie dans les plasmas : PPP nouvelle version

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Calisti, A.; Ferri, S.; Mossé, C.

    2006-12-01

    Le code de calcul de profils de raie PPP a été développé à l'origine avec l'objectif de synthétiser les raies spectrales émises par les plasmas et ce pour n'importe quel émetteur et n'importe quelles conditions de plasmas. Les motivations de ce travail ont été d'une part le diagnostic et d'autre part les études de la dynamique non linéaire des charges dans les plasmas. Le code numérique basé sur des modèles originaux met en jeu des algorithmes qui réalisent le meilleur compromis entre précision et rapidité. En particulier, le mouvement des charges perturbatrices est pris en compte par le Modèle de Fluctuation de Fréquences qui transforme le profil statique en profil dynamique. Ce code a été sans cesse amélioré au cours des dix dernières années avec l'aide d'une technique de simulation numérique basée sur la méthode de dynamique moléculaire qui fournit des profils dits de référence.

  12. Les inconvénients de perdre du poids

    PubMed Central

    Bosomworth, N. John

    2012-01-01

    Résumé Objectif Explorer les raisons pour lesquelles la perte de poids à long terme échoue la plupart du temps et évaluer les conséquences de diverses trajectoires pondérales, y compris la stabilité, la perte et le gain. Source des données Les études qui évaluent les paramètres pondéraux dans la population sont en majorité observationnelles. Des données probantes de niveau I ont été publiées pour évaluer l’influence des interventions relatives au poids sur la mortalité et la qualité de vie. Message principal Seulement un petit pourcentage des personnes qui désirent perdre du poids réussissent à le faire de manière durable. La mortalité est la plus faible chez les personnes se situant dans la catégorie de poids élevé-normal et surpoids. La trajectoire pondérale la plus sécuritaire est la stabilité du poids avec une optimisation de la condition physique et métabolique. Il est démontré que la mortalité est plus faible chez les personnes ayant des comorbidités reliées à l’obésité si elles perdent du poids. Il est aussi établi que la qualité de vie sur le plan de la santé est meilleure chez les personnes obèses qui perdent du poids. Par contre, la perte de poids chez une personne obèse autrement en santé est associée à une mortalité accrue. Conclusion La perte de poids est recommandable seulement chez les personnes qui ont des comorbidités reliées à l’obésité. Les personnes obèses en santé qui veulent perdre du poids devraient être informées qu’il peut y avoir des risques à le faire. Une stratégie qui se traduit par un indice de masse corporelle stable avec une condition physique et métabolique optimisée, peu importe le poids, est l’option d’intervention la plus sécuritaire en ce qui concerne le poids.

  13. Hémogramme chez les hypertendus vus au laboratoire du CHU-HJRB d'Antananarivo en 2013

    PubMed Central

    Rakotovao-Ravahatra, Zafindrasoa Domoina; Randriatsarafara, Fidiniaina Mamy; Razafimanantsoa, Fetralinjiva; Rabetokotany, Felana Ranaivo; Rakotovao, Andriamiadana Luc

    2016-01-01

    Introduction L'hémogramme est un bilan biologique de routine demandé chez tout patient souffrant d'Hypertension Artérielle (HTA). Cette étude se propose de décrire les résultats d'hémogramme chez les hypertendus et d'identifier les pathologies associées. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective type descriptif s’étalant du 01 Décembre 2012 au 31 Décembre 2013 au laboratoire du Centre Hospitalo-Universitaire Hôpital Joseph Raseta Befelatanana (CHU-HJRB) d'Antananarivo. Tous les registres des résultats des hypertendus demandant un hémogramme ont été exploités. Résultats Parmi les 151 hypertendus, 91 (60,3%) ont présenté des hémogrammes pathologiques. Parmi ces derniers, 64 (70,4%) ont montré un seul type d'anomalie et 27 (29,6%) des anomalies multiples. Les anémies (33,91%), les hyperleucocytoses (33,04%), les polyglobulies (10,43%) et les leucopénies (9,57%) sont les plus fréquentes. Pour les anomalies multiples, les anémies associées aux hyperleucocytoses sont les plus observées (29,6%). Les anémies microcytaires (41%) et les hyperleucocytoses à polynucléaires neutrophiles sont les plus dominantes (47,4%). Les patients hospitalisés en néphrologie (90%) et en endocrinologie (81,3%) sont les plus concernés (p = 0,008). Les hypertendus moins de 20 ans (100%) et les femmes (61,5%) sont les plus affectés (p > 0,05). Les crises convulsives (100%), les œdèmes des membres inférieurs (100%) et le diabète (70%) sont les signes et pathologies associés les plus rencontrés (p > 0,05). Conclusion L'hémogramme doit être prescrit chez tout patient hypertendu pour connaître les affections sous-jacentes qui seront traitées simultanément avec l'HTA. Ainsi, le patient hypertendu sera pris en charge convenablement et son espérance de vie sera améliorée. PMID:27217875

  14. Les sarcomes des tissus mous: à propos de 33 cas

    PubMed Central

    Abdou, Jiddou; Elkabous, Mustapha; M'rabti, Hind; Errihani, Hassan

    2015-01-01

    L'objectif de cette étude est de rapporter les particularités épidémiologiques, cliniques, histologiques, thérapeutiques et évolutives des sarcomes des tissus mous à l'Institut National d'Oncologie et de définir les facteurs influençant la survie des patients. C'est une étude rétrospective de 33 cas de sarcome des tissus mous, colligés entre janvier 2008 et décembre 2010. Les critères d’éligibilité étaient un âge supérieur à 16 ans, une épreuve histologique d'un sarcome des tissus mous à l'exclusion des tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST). Les items recueillis étaient: épidémiologiques, cliniques, histologiques, Radiologiques, et thérapeutiques. Des analyses univariées puis multivariées ont été réalisées à la recherche de facteurs influençant la survie à 2 ans. Il s'agit de 33 cas, 17 Hommes et 16 Femmes, l’âge moyen était de 43,21 ans (Extrêmes= 18-76 ans). La tumeur était localisée aux extrémités dans 24 cas (72,72%). Le type histologique prédominant était le Liposarcome dans 9 cas (27,27%). Le stade tumoral était localisé dans 25 cas (75,8%), métastatique dans 8 cas (24,2%). Vingt-cinq tumeurs ont été traitées chirurgicalement dont 21 cas (84%) de chirurgie conservatrice et 4 cas (16%) de chirurgie radicale. La radiothérapie a été réalisée chez 10 patients (30,3%). La chimiothérapie a été faite chez 20 patients. En analyse univariée les facteurs pronostiques étaient l’âge (p=0,03) et le stade tumoral (p=0,09). L’âge et le stade tumoral sont des facteurs pronostiques influençant la survie des sarcomes des tissus mous. PMID:27022434

  15. Gestion de la douleur chronique par les infirmières des Groupes de médecine de famille

    PubMed Central

    Bergeron, Dave A; Bourgault, Patricia; Gallagher, Frances

    2015-01-01

    INTRODUCTION : Des milliers de personnes souffrent actuellement de douleur chronique (DC) pour laquelle la prise en charge s’avère souvent inadéquate. Au Québec, les infirmières qui oeuvrent dans les Groupes de médecine de famille (GMF) jouent un rôle clé dans le suivi des personnes aux prises avec des problèmes de santé chroniques dont la DC. OBJECTIFS : Cette étude a pour objectifs de décrire les activités réalisées par les infirmières œuvrant en GMF en lien avec la gestion de la douleur chez la clientèle souffrant de DC, ainsi que les barrières à ces activités. MÉTHODE : Un dispositif descriptif corrélationnel transversal de type enquête postale a été utilisé. La population accessible à l’étude comprend les infirmières qui figurent sur la liste des membres de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec travaillant en GMF. L’ensemble des infirmières figurant sur cette liste ayant consenti à être contactées à leur domicile pour des fins de recherche ont été contactées. Un questionnaire postal auto-administré (Pain Management Activities Questionnaire) a été complété par 53 infirmières travaillant en GMF. RÉSULTATS : Les trois activités le plus souvent réalisées par les infirmières sont d’établir une relation thérapeutique avec le client; de discuter avec le médecin de l’efficacité des mesures thérapeutiques et de faire un enseignement personnalisé au client. Les infirmières ont la perception qu’elles rencontrent en moyenne 2,68 personnes par semaine qui souffrent de DC. La méconnaissance des interventions possibles en douleur (71,7%) et la non-disponibilité de l’information sur la gestion de la douleur (52,8%) constituent les principales barrières selon les infirmières sondées. CONCLUSION : Les infirmières au sein des GMF font actuellement peu d’activités en gestion de la DC probablement en raison du manque de reconnaissance de la DC. PMID:25848847

  16. Les corps étrangers en ORL: expérience de dix ans

    PubMed Central

    Hssaine, Khaoula; Belhoucha, Btissam; Rochdi, Youssef; Nouri, Hassan; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz

    2015-01-01

    Les corps étrangers (CE) représentent une pathologie fréquemment rencontrée en pratique ORL d'urgence. Ils peuvent constituer une urgence vitale par leur aspect ou leur siège. Nous présentons le bilan de dix ans sur la prise en charge des CE de la sphère ORL avec une revue de la littérature. Il s'agit d'une étude rétrospective entre Janvier 2004 et Décembre 2013, incluant tous les cas de CE des voies aéro-digestives supérieures et auriculaires colligés dans le service d'ORL au CHU Mohammed VI de Marrakech au Maroc. Sur les 1317 cas de CE de la sphère ORL colligés durant cette période, 80,48% concernaient les enfants. Le sex-ratio était de 1,5. L’âge moyen était de 12,92 ans. Les CE œsophagiens étaient les plus fréquents (47,53%). Les complications ont été rencontrées dans 11,69% des cas. Les CE dans la sphère ORL restent fréquents en pratique quotidienne surtout chez les enfants. Leur prise en charge nécessite une intervention rapide avec un matériel adapté et des médecins entrainés. La prévention reste la meilleure solution. PMID:26516392

  17. Granulomatose avec polyangéite du sujet âgé: à propos de deux cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Berriche, Olfa; Hammami, Sonia; ammari, Fatma Larbi; Alaya, Wafa; kessomtini, Wassia; Chebbi, Wafa

    2015-01-01

    La granulomatose avec polyangéite (GPA) est une vascularite nécrosante des vaisseaux de petit calibre. L’âge moyen d'entrée dans la GPA est entre 35 et 55 ans, les formes gériatriques sont cependant rares, Nous rapportons deux cas de GPA révélés après 60 ans, le mode de révélation était inhabituel, ophtalmologique dans le premier cas et cutané dans le deuxième cas. PMID:26175831

  18. Un syndrome confusionnel révélant un syndrome de Fahr avec hyperparathyroïdie

    PubMed Central

    Rharrabti, Souad; Darouich, Ilhame; Benbrahim, Mohamed; Belahsen, Fawzi; Rammouz, Ismail; Alouane, Rachid

    2013-01-01

    Le syndrome de Fahr est une entité anatomo-clinique rare, caractérisée par des calcifications intracérébrales bilatérales et symétriques, localisées dans les noyaux gris centraux, le plus souvent associées à des troubles du métabolisme phosphocalcique. L'hypoparathyroïdie, primitive ou postopératoire, est l'anomalie la plus classique. L'hyperparathyroïdie est exceptionnellement rapportée comme cause du syndrome de Fahr. Nous rapportons le cas d'une fille de 17 ans suivie depuis l’âge de 12 ans pour une épilepsie avec la notion d'un retard mental depuis l'enfance, qui a présenté un syndrome confusionnel révélant un syndrome de Fahr avec la particularité de l'existence d'une hyperparathyroïdie. PMID:23734268

  19. Carcinome métaplasique du sein avec différenciation osseuse extensive: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Benlemlih, Amal; Bendahou, Mouhcine; Znati, Kaoutar; Sekkal, Mohamed; Chahbouni, Sanae; Mahmoud, Samia; Banani, Mohamed; Afaf, Amarti

    2013-01-01

    Le carcinome métaplasique du sein est une entité rare et bien individualisé par l'OMS. Il représente moins de 1% des cancers invasifs du sein et constitue un groupe tumoral hétérogène soit purement épithélial soit à doublecontingent épithélial et mésenchymateuse. Le carcinome métaplasique avec différenciation osseuse extensive est très rare. Il représente 0.2% des carcinomes du sein. Nous rapportant un cas exceptionnel d'un carcinome métaplasique du sein avec différenciation osseuse extensive chez une patiente de 53 ans. A travers ce cas et une revue de la littérature, les caractéristiques anatomo-cliniques, radiologique, thérapeutiques et évolutives seront discutées. PMID:24570796

  20. Five Themes Impacting Collaboration in a Joint Interagency Multinational Public Operational Context (Les cinq Facteurs Influencant la Collaboration en Contexte Operationnel Interarmees, Interorganisationnel, Multinational et Public)

    DTIC Science & Technology

    2011-03-01

    expected to work closely with a number of diverse organizations, including Non-Governmental Organizations (NGOs), International Organizations (IOs), Other... internationales (OI), d’autres ministères, la population locale et les médias. Toutefois, les antécédents des FC en matière de collaboration avec ces...organizations, including Non-Governmental Organizations (NGOs), International Organizations (IOs), Other Governmental Departments (OGDs), local

  1. Les maladies chroniques non transmissibles chez les militaires sénégalais: étude transversale en 2013

    PubMed Central

    Aziz, Ndiaye Abdoul; Mohamed, Seck Sidy; Badara, Tall Alioune; Boubacar, Gueye; Gallo, Sow Papa; Awa, Gaye; Anta, Tal-Dia

    2015-01-01

    Introduction Les maladies chroniques non transmissibles (MCNT) constituent un problème de santé publique. La transition épidémiologique coexiste avec les maladies infectieuses. En Afrique subsaharienne, leur ampleur est peu connue et l'OMS recommande aux pays à faible et moyen revenu de réaliser des enquêtes STEPS portant sur les comportements, des mesures physiques et biochimiques. L'absence de données au niveau national justifie cette étude auprès d'un groupe spécifique. L'objectif de l’étude était de déterminer la prévalence des MCNT et de leurs facteurs de risque chez les militaires Sénégalais. Méthodes Une enquête transversale a été réalisée incluant les militaires âgés de 25 à 60 ans. La participation était volontaire et l'accord des autorités hiérarchiques a préalablement été obtenu. Un sondage stratifié à deux niveaux a été utilisé permettant d'avoir un échantillon ajusté de 1513 individus. Les données ont été saisies avec le logiciel EPI Info 6 et analysées à l'aide de R. Un score de risque a été déterminé sur la base de cinq facteurs. Résultats Les résultats préliminaires concernent 1125 personnes. L’âge moyen était de 39,7 ±9,1 ans et le sex-ratio de 28,6. La prévalence du tabagisme actif était de 17,3% et ne variait pas significativement entre les différentes catégories d’âge. L’âge moyen auquel ils ont commencé à fumer était de 20,8 ±4,05 ans. La consommation médiane de fruits et légumes était de l'ordre de 4 par jour et seulement 5,7% des enquêtés prenaient au moins 5 portions par jour. Environs 72% des enquêtés avaient une activité physique intense ou modérée. Les prévalences de la surcharge pondérale, de l'HTA et du diabète étaient de 30,5%, 28,4% et 3,0% respectivement alors que la maladie rénale chronique était retrouvée chez un seul cas. Le calcul du score de risque cardiovasculaire a montré que 39,1% des militaires étaient à risque élevé (≥3 facteurs

  2. Transformation a Echelle Fixe et Groupe de Renormalisation pour les Objets Fractals et Multifractals

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tremblay, Real

    Dans un premier temps, la description mathematique des fractals et des multifractais est resumee. Une description de quelques-uns des principaux systemes ou apparaissent des spectres d'exposants multifractals est presentee. L'accent est mis sur deux archetypes, le modele de percolation et le modele de rupture dielectrique. Un modele original de cascade multifractale avec interactions inspire des modeles phenomenologiques de la turbulence est presente et son spectre d'exposants calcule analytiquement. Ce travail elargit la classe de modeles pour lesquels on connait le spectre d'exposants exactement. Dans la seconde partie, on trouve une analyse critique de la transformation a echelle fixe. Sont discutees plus particulierement les proprietes que doivent posseder les diagrammes de base pour obtenir une transformation invariante d'echelle. Les differentes hypotheses arbitraires de la theorie sont mises en evidence. L'une de ces hypotheses concerne le traitement auto-coherent des conditions aux frontieres. Considerant cette hypothese comme valable, la theorie utilise la distribution de trous dans un ensemble de Cantor aleatoire. Un calcul exact de cette distribution est donne ici. Enfin, en troisieme et dernier lieu, on retrouve une analyse exhaustive du probleme du crossover dans le modele de percolation avec une resistance non-nulle pour les liens normalement isolants. A l'aide du groupe de renormalisation de Migdal-Kadanoff, on montre qu'il existe un seul exposant de crossover et une seule longueur de coherence. D'autres longueurs de correlation peuvent etre definies, mais elles demeurent dans un rapport fixe le long des axes propres du groupe de renormalisation. La multifractalite est donc, pour ce modele et ceux qui peuvent etre formules de facon analogue, compatible avec l'existence d'une seule longueur de coherence. Ces resultats sont d'application directe pour les proprietes electriques des milieux desordonnes.

  3. Dépression et niveau de fardeau chez les aidants familiaux des sujets déments en Tunisie

    PubMed Central

    Ben Thabet, Jihène; Jaoua, Feriel; Charfi, Nada; Zouari, Lobna; Zouari, Nasreddine; Maalej, Mohamed

    2011-01-01

    Introduction La démence peut retentir lourdement sur les aidants familiaux du patient. Les objectifs de notre étude étaient de déterminer le niveau de fardeau et de la dépression chez les aidants familiaux de sujets déments, et d'identifier les facteurs associés à un niveau de fardeau élevé. Méthodes Il s'agissait d'une enquête auprès de 65 aidants tunisiens. Les niveaux de fardeau et de la dépression ont été évalués par, respectivement, l'inventaire de Zarit et l’échelle de Beck. Résultats Le taux des aidants qui avaient un niveau de fardeau élevé était de 52,3 %. Une dépression modérée ou sévère a été relevée chez 46,2 %. Un niveau de fardeau élevé était corrélé, du côté de l'aidant, avec le niveau socio-économique moyen à élevé, la cohabitation avec le patient, le fait d’être son conjoint, la réduction des activités quotidiennes et la sévérité de la dépression, et, du côté du dément, avec l'agressivité. Conclusion Les facteurs corrélés à un niveau de fardeau élevé orientent vers les cibles d'intervention et sont susceptibles d’être améliorés par la prise en charge, ce qui contribuerait à alléger la détresse des aidants. PMID:22384291

  4. Les valvulopathies cardiaques en milieu hospitalier à Lomé (Togo)

    PubMed Central

    Balaka, Abago; Tchamdja, Toyi; Djibril, Mohaman Awalou; Djagadou, Kodjo Agbéko; Tchandana, Makilioubè; Damorou, Findibé; Agbétra, Aïssah

    2015-01-01

    Introduction Notre étude a consisté en l'identification les principales valvulopathies retrouvées en milieu hospitalier à Lomé (Togo). Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective, transversale, multicentrique menée du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2010 et portant sur les dossiers de patients suivis dans le service de cardiologie du CHU Campus de Lomé. Résultats Du 1er janvier 2006 au 31 Décembre 2010,5412 patients ont été consulté dans le service de cardiologie du CHU Campus. Parmi eux, 241 (4,45%) présentaient une valvulopathie. On notait une prédominance féminine avec un sex-ratio H/F à 0,60. La moyenne d’âge était de 62,32 ans avec des extrêmes allant de 16 à 89 ans et un écart type de 14,27. Les antécédents le plus souvent retrouvés étaient l'hypertension artérielle (26,97%) et le diabète (8,29%). Parmi les motifs de consultations, les plus fréquents étaient la dyspnée (39,00%), les précordialgies (32,78%) et les palpitations (21,16%). A l'examen physique 30,70% des patients présentaient des signes de d'insuffisance cardiaque. A l’échographie, on notait des atteintes d'une seule valve (77,17%), de 02 valves (17,42%) ou 03 valves (5,4%). L'insuffisance mitrale (56,84%) et l'insuffisance aortique (30,70%) ont été les valvulopathies les plus fréquemment retrouvées. La maladie mitrale a été notée chez 05 patients. Les principales étiologies étaient dégénératives et ischémiques. Conclusion Les valvulopathies sont relativement fréquentes à Lomé. L'insuffisance cardiaque est leur principal mode de révélation. Les plus retrouvées sont l'insuffisance mitrale et aortique. PMID:26113911

  5. Les superpolynomes symetriques dans les problemes a plusieurs corps de la mecanique quantique supersymetrique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Desrosiers, Patrick

    S'inspirant de la supersymetrie, on construit dans cette these une nouvelle generalisation de la theorie des fonctions symetriques. Une theorie physique est supersymetrique si: (1) elle contient des bosons (particules de spin entier) et des fermions (particules de spin demi-entier); (2) elle reste inchangee suite a une transformation des bosons en fermions et vice versa. Les fonctions symetriques dans le superespace (superfonctions symetriques) incorporent a la fois des variables commutatives (bosoniques) et anticommutatives (fermioniques). Ces dernieres engendrent une algebre de Grassmann. Une superfonction symetrique est invariante sous l'echange simultane des variables bosoniques et fermioniques (action diagonale du groupe symetrique); elle se caracterise par une superpartition, i.e., une juxtaposition appropriee de partitions usuelles d'entiers non negatifs. On utilise deux approches dans l'elaboration de la theorie des superfonctions symetriques: l'une provient de la combinatoire et l'autre, de la physique. Suivant la premiere approche, on obtient l'extension des elements standards de la theorie des fonctions symetriques fonctions monomiales, fonctions symetriques elementaires, fonctions completement symetriques, series de puissances, fonctions generatrices et formules de Cauchy. On demontre egalement qu'il existe une extension naturelle, a un parametre, du produit scalaire combinatoire defini par l'orthogonalite des series de puissances dans le superespace. La seconde approche consiste a resoudre des problemes a N corps de la mecanique quantique supersymetrique. On etudie les extensions supersymetriques des modeles Calogero-Moser-Sutherland (CMS), lesquels decrivent l'evolution de particules dont le potentiel d'inter action est proportionnel a l'inverse du carre de la distance separant les particules. Deux modeles supersymetriques CMS sont resolus: trigonometrique (sur un cercle) et rationnel (sur une ligne) avec confinement harmonique. Leurs fonctions d

  6. Pronostic visuel et évolution réfractive après chirurgie de la cataracte congénitale avec implantation primaire: étude d'une série de 108 cas

    PubMed Central

    Hafidi, Zouheir; Ibrahimy, Wafaa; Ahid, Samir; Handor, Hanan; Ouafae Cherkaoui, Lalla; Bencherif, Zahid; Laghmari, Mina; Ouazzanni, Btissam; Boutimzine, Noureddine; Daoudi, Rajae

    2013-01-01

    La cataracte congénitale constitue la cause la plus fréquente de cécité évitable chez les enfants. Le but de cette étude est d’évaluer le pronostic réfractif et fonctionnel, des enfants opérés de cataracte congénitale avec implantation. Il s'agit d'une étude rétrospective de 108 enfants, dont 85 cataractes bilatérales, 23 unilatérales opérés entre 2007 et 2011. La réfraction a été mesurée à 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans et/ou 4 ans en post-opératoire. La meilleure acuité visuelle corrigée, ainsi que l'incidence des complications post-opératoires ont été analysé. L’âge moyen de la chirurgie était de 25 mois avec une durée moyenne de suivi de 3,17 ans. Les complications retrouvées étaient l'inflammation, la prolifération secondaire, et le glaucome. L'acuité visuelle (AV) moyenne corrigée finale était de 5,75/10e pour les formes bilatérales, et de 4,16/10e pour les unilatérales (p = 0,001). Les facteurs de mauvais pronostic retrouvés étaient l’âge tardif de la chirurgie, la densité de la cataracte et la survenue de complications (p = 0,001). L'incidence des complications post-opératoires était significativement plus élevé chez les enfants opérés à un jeune âge (p = 0,001). Les facteurs de mauvais pronostic visuel chez les enfants opérés pour cataracte congénitale avec implantation, sont représentés par le caractère unilatéral de la cataracte, l’âge tardif de la chirurgie, la densité de la cataracte et la survenue de complications post opératoires. PMID:24672622

  7. Etude des chaines de spins par les methodes de la theorie quantique des champs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Allen, Dave

    Notre etude porte sur la chaine de spins en zigzag avec dimerisation dans le cas des spins 1/2 et 1. L'echelle de spin ordinaire et la chaine en zigzag simple en sont des cas particuliers. Dans la limite continue, ces systemes sont decrits par des modeles Wess-Zumino-Witten couples. Afin de pouvoir calculer les fonctions de correlation, nous exposons differentes equivalences quantiques permettant de simplifier les calculs. Dans le cas de chaines de spin 1/2, nous demontrons l'equivalence avec un modele de type Gross-Neveu, en fonction de fermions de Majorana; ces fermions decrivent alors les excitations elementaires du systeme. Nous exposons une vision classique de ces excitations afin de voir les mecanismes de confinement des spinons. Dans le cas de chaines de spin 1, l'etude est plus complexe. Nous pouvons decrire le systeme a l'aide de modeles sine-Gordon perturbes par de nombreuses interactions. En se limitant aux plus importantes, nous pouvons expliquer le comportement du gap en fonction du couplage interchaine observe numeriquement.

  8. Une étude rétrospective sur le cancer de l'ovaire avec un recul médian de 42 mois

    PubMed Central

    Raherinantenaina, Fanomezantsoa; Rakotomena, Solonirina Davidà; Hasiniatsy, Nomeharisoa Rodrigue Emile; Rakototiana, Felantsoa Auberlin; Rafaramino, Florine; Ratsimba, Hery Nirina Rakoto

    2015-01-01

    Le cancer de l'ovaire est relativement fréquent mais grave et de mauvais pronostic. Le but de cette étude était de mettre en évidence les aspects épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et évolutif de cette pathologie maligne prise en charge dans un pays en développement. Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive de 10 ans (2000- 2009) effectuée dans un CHU de chirurgie générale et d'Oncologie sur 62 patientes ayant développé un cancer de l'ovaire et opérées à visée curative. L’âge moyen des patientes était de 43 ans dont 53,23% avaient plus de 45 ans. Le dosage sanguin du CA-125 était positif chez 10 patientes sur 12. Les tumeurs étaient découvertes à l’échographie dans 87,10% des cas et à la laparotomie dans 12,90%. L'hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale était l'intervention la plus pratiquée (64,52%). Les suites opératoires précoces étaient simples. Dix patientes étaient opérées de second regard (16,13%) pour des récidives locorégionales. Les tumeurs épithéliales étaient le type histologique le plus fréquent (93,55%) dont 79% au stade avancé (Ic-IV) et 21% au stade précoce (Ia-Ib). La chimiothérapie adjuvante était administrée chez 22,60% des patientes. Avec un recul médian de 42 mois, 29 patientes étaient perdues de vue. L’évolution était favorable dans 27,42% et dans 25,81% les décès se sont survenus en postopératoire tardif. Le cancer de l'ovaire n’était pas fréquent mais grave compte tenu des stades avancés et du taux élevé des décès postopératoires tardifs qui étaient largement observés chez les patientes privées d'une chimiothérapie adéquate. PMID:26113942

  9. Influence des interactions du couple ciment/adjuvant dispersant sur les proprietes des betons: Importance du mode d'introduction des adjuvants

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baalbaki, Moussa

    1998-12-01

    Les travaux de recherche de cette these de doctorat ont porte sur les phenomenes d'incompatibilite (ou de compatibilite) ciment/adjuvant dispersant en mettant l'accent sur l'influence du mode d'introduction des adjuvants sur les proprietes des betons frais et durcis. Les aspects physiques et chimiques de l'interaction ciment/adjuvant a ete relies aux proprietes des betons en tenant compte du rapport E/C, de la teneur en C3A du ciment ainsi que du type d'adjuvant dispersant. Le programme experimental propose debute par une etude rheologique et mecanique sur pate et sur beton. Le comportement du superplastifiant a base de polynaphtalene (PNS) depend surtout de son interaction avec les premiers produits d'hydratation du ciment. Cette interaction du superplastifiant PNS avec le ciment est remarquablement differente dans le cas ou l'ajout du PNS est differe de quelques minutes. Lorsque le superplastifiant PNS est introduit directement avec l'eau de gachage, on remarque la formation d'un gel blanc compose d'ettringite, de CaCO 3 et de polynaphtalene et ce compose organo-mineral est presque inexistant lorsque le superplastifiant PNS est ajoute en mode differe. Ce gel organo-mineral se forme a partir de la solution entre les aluminates de calcium hydrates, les sulfates et le PNS, et est responsable de la perte d'affaissement du beton. Les analyses au microscope electronique a balayage montrent que l'introduction du superplastifiant PNS en mode S1 (ajout direct) engendre la precipitation d'une plus grande quantite d'ettringite et de produit organo-mineral. Cette ettringite finement cristallisee, abondante et enchevetree aura pour consequence de diminuer les proprietes rheologiques des betons et des pates. Ce phenomene ne s'observe pas lorsque le superplastifiant PNS est introduit en mode differe. Le mode d'introduction du superplastifiant a base de polyacrylate (PAE) n'affecte nullement le comportement rheologique du beton. Par ailleurs, le gel organo-mineral n'apparait pas

  10. Les effets des interfaces sur les proprietes magnetiques et de transport des multicouches nickel/iron et cobalt/silver

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Veres, Teodor

    Cette these est consacree a l'etude de l'evolution structurale des proprietes magnetiques et de transport des multicouches Ni/Fe et nanostructures a base de Co et de l'Ag. Dans une premiere partie, essentiellement bibliographique, nous introduisons quelques concepts de base relies aux proprietes magnetiques et de transport des multicouches metalliques. Ensuite, nous presentons une breve description des methodes d'analyse des resultats. La deuxieme partie est consacree a l'etude des proprietes magnetiques et de transport des multicouches ferromagnetiques/ferromagnetiques Ni/Fe. Nous montrerons qu'une interpretation coherente de ces proprietes necessite la prise en consideration des effets des interfaces. Nous nous attacherons a mettre en evidence, a evaluer et a etudier les effets de ces interfaces ainsi que leur evolution, et ce, suite a des traitements thermiques tel que le depot a temperature elevee et l'irradiation ionique. Les analyses correlees de la structure et de la magnetoresistance nous permettront d'emettre des conclusions sur l'influence des couches tampons entre l'interface et le substrat ainsi qu'entre les couches elles-memes sur le comportement magnetique des couches F/F. La troisieme partie est consacree aux systemes a Magneto-Resistance Geante (MRG) a base de Co et Ag. Nous allons etudier l'evolution de la microstructure suite a l'irradiation avec des ions Si+ ayant une energie de 1 MeV, ainsi que les effets de ces changements sur le comportement magnetique. Cette partie debutera par l'analyse des proprietes d'une multicouche hybride, intermediaire entre les multicouches et les materiaux granulaires. Nous analyserons a l'aide des mesures de diffraction, de relaxation superparamagnetique et de magnetoresistance, les evolutions structurales produites par l'irradiation ionique. Nous etablirons des modeles qui nous aideront a interpreter les resultats pour une serie des multicouches qui couvrent un large eventail de differents comportements magnetiques

  11. Les hommes regardent le ciel.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jaschek, C.

    Contents: 1. Le ciel nocturne. 2. Le mouvement du soleil. 3. La lune et ses mouvements. 4. L'orientation des bâtiments. 5. Les étoiles et les constellations. 6. Les planètes. 7. Les comètes, météores et météorites. 8. Les phénomènes météorologico-astronomiques. 9. Les éclipses. 10. Le temps et les calendriers. 11. Astres et destinée humaine - l'astrologie. 12. Les mythes de la création du monde. 13. Les mythes de la fin du monde. 14. Astronomie et société.

  12. Résultats fonctionnels de la chirurgie de la cataracte par phacoalternative avec implantation en chambre postérieure: à propos de 300 cas à Bobo Dioulasso (Burkina Faso)

    PubMed Central

    Diallo, Jean Wenceslas; Meda, Nonfounikoun; Ahnoux-Zabsonre, Ahgbatouhabéba; Yameogo, Claudette; Dolo, Mariam; Sanou, Jérôme; Daboue, Arsène

    2015-01-01

    La cataracte est la première cause de cécité curable dans le monde. Son traitement est chirurgical. Le but de notre travail a été d’évaluer les résultats de la phacoalternative ou la chirurgie de la cataracte à petite incision. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive à collecte prospective allant du 1er janvier au 31 septembre 2014, chez des patients âgés d'au moins 40 ans. Les données socio-démographiques, l'acuité visuelle, l'astigmatisme et les complications ont été évalués. Nous avons inclus 300 yeux de 286 patients. L’âge moyen était de 66 ans (écart type 9,93) avec une prédominance masculine de 57,7%. Les co-morbidités étaient dominées par l'hypertension artérielle 30,33% des cas. L'acuité visuelle pré-opératoire était de moins de 1/20è dans 70, 7% des cas. En biométrie, la puissance moyenne était de 21,50 dioptries. L'implant posé a été adéquat dans 60%. Les principales complications per-opératoires étaient le chémosis post-anesthésie 4,67% et l'issue de vitrée moins de 2% des cas. Les complications post opératoires précoces ont été dominées par l’œdème de cornée 26,33%, et les complications tardives par la cataracte secondaire. L'astigmatisme induit était de 1, 12 dioptrie en moyenne (écart type 1,26). Sans correction, les résultats visuels étaient mauvais dans moins de 1%, limites dans 31%, et bons 68% suivants les normes de l'Organisation Mondiale de la Santé. La phacoalternative donne des résultats satisfaisants, avec peu de complications. L'amélioration du plateau technique et la disponibilité d'implants adéquats pourraient les améliorer. PMID:26140073

  13. Quand le malheur frappe les bénéficiaires de la sécurité du revenu. Sur qui peuvent-ils s’appuyer ?

    PubMed Central

    Tousignant, Michel; Caron, Jean

    2013-01-01

    Cette étude analyse les conditions de réalisation du soutien social dans les quartiers de Saint-Henri et de la Pointe Saint-Charles, en comparant un groupe de 61 prestataires de la sécurité du revenu avec un échantillon de 21 personnes de la population vivant au-dessus du seuil de la pauvreté, et en fonction du degré de détresse dans chaque groupe. Elle vise également à décrire comment une adversité vécue par les prestataires avec ou sans détresse vient briser ou modifier le réseau de soutien. Les résultats indiquent que le réseau social est moins fiable en présence de détresse qu’en son absence, que les personnes en détresse se sont vues plus fréquemment refuser du soutien ou être abandonnées et qu’elles ont davantage de personnes nuisibles dans leur entourage. De plus, les événements vécus comportent souvent une atteinte à leur réputation, des menaces, des trahisons et des refus à un droit légitime. Les personnes en détresse sont aussi davantage isolées. PMID:16505926

  14. Canadian Forces Education and Training for Interagency Operational Contexts (Education et Instruction des Forces Canadiennes Pour les Contextes Operationnels Interorganisationnels)

    DTIC Science & Technology

    2009-11-01

    psychologiques de la confiance et de la collaboration interorganisationnelles . Ce PRA exige notamment d’établir une base de référence pour les efforts...et programmes actuels d’éducation et d’instruction des FC afin de pouvoir travailler dans un contexte opérationnel interorganisationnel . À cette fin... interorganisationnel ; 2) avec l’aide des EM, examiner les compétences potentielles de base qui seraient exigées d’une personne pour qu’elle puisse travailler dans

  15. Conference Proceedings on Effects of Adverse Weather on Aerodynamics Held in Toulouse, France on 29 April-1 May 1991 (Les Effets des Conditions Meteorologiques Adverses sur l’Aerodynamique)

    DTIC Science & Technology

    1991-12-01

    Highforard4 Fan blades VIGNES OE COWIANT AVA"T speed5 nerbre cOLA’AE ~ L G~~E6 Engine section stators 7 Guide vanes 6 Bypass duct instrument 9 Core engine...indus:triel, il est n~cessaire qu’elle sol d’une mise cn couvre rapide et que les coits d’utilisation soient en rapport avec les ser- vices rendus. Pour

  16. Protéger les nourrissons contre la coqueluche

    PubMed Central

    Gilley, Meghan; Goldman, Ran D.

    2014-01-01

    Résumé Question Compte tenu du taux à la hausse de la coqueluche chez les enfants, plusieurs familles m’ont demandé quels moyens prendre pour protéger leurs tout-petits de cette infection. Quelles devraient être mes recommandations à ces familles? Réponse La coqueluche est une maladie évitable qui est endémique dans le monde entier. Chez les adultes, la coqueluche cause une maladie bénigne semblable à un rhume, suivie d’une toux persistante. Chez les nourrissons, elle peut causer de l’apnée, des convulsions, une encéphalopathie, une bronchopneumonie et la mort. Les décès dus à la coqueluche se produisent dans 86 % des cas chez des nourrissons de moins de 4 mois. La stratégie du cocooning, c’est-à-dire la vaccination des adultes en étroit contact avec des nourrissons, est recommandée par de nombreuses agences mondiales et nationales, mais elle ne prévient probablement que 20 % des cas de coqueluche chez les nourrissons. La vaccination durant la grossesse est plus efficace, mais elle n’est pas encore approuvée au Canada. Il n’a pas été démontré que la vaccination à la naissance soit uniformément efficace et elle n’est donc pas recommandée à l’heure actuelle.

  17. La force de Casimir et les plasmons de surface

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Intravaia, F.; Lambrecht, A.; Reynaud, S.

    2004-11-01

    La présence de fluctuations irréductibles de champ dans le vide est une prédiction importante de la théorie quantique. Ces fluctuations ont de nombreux effets bien connus, dont l'archétype est la force de Casimir apparaîssant entre deux miroirs placés dans le vide par suite de la pression de radiation du vide. Elle a été récemment mesurée avec une précision de l'ordre du %. De nombreux travaux sont consacrés à l'évaluation théorique de cette force en visant une précision du même ordre. Ici nous étudions la force de Casimir dans la configuration de deux miroirs métalliques plans parallèles à température nulle. En supposant les miroirs décrits par un modèle plasma nous interprétons la force de Casimir comme le résultat de l'interaction entre les plasmons de surface des deux miroirs.

  18. Les astronomes de l'Empire du Milieu

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonnet-Bidaud, J. M.

    2007-02-01

    Explosions d'étoiles, comètes, durée du jour, taches solaires, dans tous ces domaines, des observations chinoises datant de plusieurs siècles sont encore utilisées aujourd'hui. Pendant plus de 4000 ans, les astronomes de l'Empire du Milieu, organisés dans les grands observatoires impériaux, ont noté jour après jour, mois après mois, avec la plus grande précision tous les phénomènes célestes. Et ce sont des milliers de textes couvrant des périodes depuis au moins le Ve siècle avant l'ère moderne jusqu'à fin de la dernière dynastie des Qing en 1911, qui ont été conservés et dont une grande partie n'a pu encore être véritablement étudiée. Un véritable trésor, malheureusement très mal connu en Europe et, de façon incompréhensible, largement ignoré par l'histoire moderne des sciences.

  19. Les infections à Fusobacterium chez l’enfant

    PubMed Central

    Arane, Karen; Goldman, Ran D.

    2016-01-01

    Résumé Question Une otite moyenne aiguë chez un patient de 2 ans qui fréquente ma clinique a dégénéré en mastoïdite avec forte fièvre et les résultats de culture se sont révélés positifs pour le Fusobacterium. Que dois-je faire ensuite? Réponse Le Fusobacterium est un genre de bactéries anaérobies. Quoique les infections à Fusobacterium soient rares, elles peuvent devenir graves si elles ne sont pas traitées rapidement. Le traitement approprié est une antibiothérapie combinée associant une β-lactamine (pénicilline, céphalosporine) et un agent contre les microbes anaérobies (métronidazole, clindamycine). Il faut parfois une intervention chirurgicale pour la mastoïdite, comme le drainage d’abcès ou l’insertion d’un tube de ventilation. Le traitement tardif d’une infection causée par le Fusobacterium peut entraîner de sérieuses complications, dont le syndrome de Lemierre. Il faudrait une surveillance étroite de l’enfant en milieu hospitalier. PMID:27737993

  20. Accouchées avec statut sérologique VIH inconnu à Lubumbashi, RD Congo: proportion et déterminants

    PubMed Central

    Nkoy, Albert Mwembo-Tambwe A; Kayamba, Prosper Kalenga Muenze; Donnen, Philippe; Mukalenge, Faustin Chenge; Humblet, Perrine; Dramaix, Michèle; Buekens, Pierre

    2012-01-01

    Introduction Beaucoup d'enfants vivant avec le VIH ont été infectés par leurs mères. Pour prévenir la transmission verticale les femmes doivent d'abord connaître leur statut sérologique VIH.L'objectif de cette étude était de déterminer la proportion de statut VIH inconnu à la naissance et d'identifier les facteurs associés. Méthodes C'est une étude transversale réalisée dans 10 structures sanitaires de Lubumbashi de Juin à Septembre 2010. La taille de l’échantillon était de 602 accouchées. Les statistiques descriptives usuelles et la régression logistique ont été utilisées. Résultats Parmi les accouchées, 52,5% ignoraient leur statut sérologique. Parmi elles, 62,9% accepteraient de faire le test VIH à la maternité. La proportion des femmes avec un statut sérologique VIH inconnu était significativement plus élevée chez celles qui n'avaient pas suivi de CPN (Odds Ratio ajusté (ORa) = 5,8; Intervalle de Confiance (IC) 95%: 1,7-19,8); chez celles qui avaient un bas niveau d'instruction (ORa = 1,5; IC 95%: 1,1-2,1) et chez celles qui ne savaient pas que la transmission verticale du VIH pouvaient se faire au moment de l'accouchement (ORa = 1,5; IC 95%: 1,0-2,4). Conclusion La proportion de femmes qui accouchent sans connaître leur statut sérologique au VIH est encore importante, malgré le fait que le dépistage du VIH soit proposé lors des CPN. Dans les zones à haute séroprévalence de VIH, aucune femme ne devrait accoucher sans être dépistée au VIH. Ce serait une opportunité manquée. PMID:22891083

  1. Les tumeurs malignes anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou: aspects épidémiologiques et diagnostiques

    PubMed Central

    Guingané, Alice Nanelin; Sombié, Roger Arsène; Bougouma, Alain

    2014-01-01

    Le but de notre étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques des tumeurs malignes anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou. Il s'est agi d'une étude rétrospective et transversale qui a concerné les patients vus en endoscopie digestive basse au cours de la période allant du 29/09/1999 au 04/10/2008. À l'aide d'une fiche de collecte, nous avons recueilli, dans 4 structures sanitaires et 3 laboratoires d'anatomie et de cytologie pathologiques de la ville de Ouagadougou, les données à partir des comptes-rendus d'endoscopie digestive basse et des registres d'anatomie et de cytologie pathologiques. Durant la période de notre étude, 645 patients ont été examinés en anorectoscopie et 882 cas d'affections anorectales colligés. Les tumeurs malignes anorectales avec 61 cas (6,9%) occupaient la quatrième place après la maladie hémorroïdaire (45,6%), les anites (21,1%) et les fissures (13,9%). Elles regroupaient les cancers du rectum (4,2%) et les cancers de l'anus (2,7%). Vingt cancers anorectaux ont été histologiquement confirmés parmi lesquels l'adénocarcinome était le type histologique le plus retrouvé avec 17 cas. Les tumeurs malignes, quatrième affection anorectale la plus fréquente au cours de notre étude, constituent une préoccupation du fait de leur fréquence croissante, leur diagnostic souvent tardif et les difficultés liées à leur prise en charge surtout dans nos pays avec une population à faible revenu. La sensibilisation de la population et la prescription plus large de l'endoscopie digestive basse devraient permettre une meilleure prise en charge des patients. PMID:25368715

  2. Perception de la verticale avec Un cadre visuel solidaire de la tete: implications pour la conception des afficheurs de casques en ae’ronauflque (Perception of the Vertical With a Head-Mounted Visual Frame: Implication for the Design of Helmet-Mounted Displays in Aeronautics)

    DTIC Science & Technology

    2003-02-01

    leurs changements d’orientation. L’orientation du cadre solidaire de la tete ne peut etre 6valude que sur la base des signaux de position de la tete...r6fdrentiel c6phalocentr6 sont inexistantes. Au contraire, lorsque lorientation du cadre est dissoci6e de celle de la tete, toute rotation peut etre ...rapport it la tete peuvent etre prises en compte en conjonction avec les signaux vestibulaires et proprioceptifs qui renseignent sur lorientation de la

  3. An Overview of Technology for Spoken Interaction with Machines (Une Introduction a la Communication Vocale avec les Machines).

    DTIC Science & Technology

    1988-02-01

    represented as a sequence of resonances, i.e. as an all-pole filter, and the frequencies and bandwidths of these resonances -- known as formants - are...determined by the positions of the tongue , lips and jaw. These parameters, together with the roughly 6 dB/octave high-frequency lift caused by... formant or F1, has an average value of around 500 Hz in men and varies in the range from 300 to 700 Hz. Succeeding formants are spaced on average 1 kflz

  4. Diagnostic tardif d'une hyperoxalurie primitive au stade d'insuffisance rénale chronique terminale avec hypoparathyroïdie sévère

    PubMed Central

    El Ghali, Zineb; Lahcen, Zineb Ait; Fadili, Wafaa; Kaitouni, Abderrahim Idrissi; Hakkou, Mohamed; Hamdaoui, Abderrachid; Laouad, Inass

    2014-01-01

    L'hyperoxalurie primitive est une anomalie métabolique congénitale rare caractérisée par un excès de production avec accumulation d'oxalate secondaire à un déficit enzymatique hépatique. Nous rapportons le cas d'un patient de 18 ans qui avait comme antécédent des lithiases rénales récidivantes depuis l'enfance évoluant vers l'insuffisance rénale chronique terminale, mis en hémodialyse périodique depuis 4 ans avec apparition d'une anémie résistante à l’érythropoïétine pour laquelle il a été multitransfusé et qui était admis pour prise en charge de douleurs osseuses invalidantes d'aggravation progressive associées à un syndrome tumoral fait d'adénopathies périphériques et de splénomégalie avec dyspnée et altération de l’état général. Le bilan réalisé avait objectivé de multiples images lytiques lacunaires et condensantes au niveau des poignets et des mains avec des petits reins calcifiés, une pleurésie avec péricardite de grande abondance drainée, une ascite de moyenne abondance avec splénomégalie homogène, une anémie normochrome normocytaire à 7.2 g/dl avec hyperferritinémie à 1129 μg/l et un syndrome inflammatoire biologique. La calcémie était spontanément normale à 97 mg/l avec hyperphosphorémie à 83 mg/l et hypoparathyroïdie à 74,85 pg/ml. Les PAL étaient à 136 UI/l, l'aluminium sérique à 13μg/l et la Vitamine D native à 20,87ng/ml. Le diagnostic d'hyperoxalurie a été retenu sur les données de la biopsie ostéomédullaire objectivant des dépôts de cristaux d'oxalate de calcium avec fibrose médullaire et réaction macrophagique à corps étranger. L’évolution a été marquée par la survenue de fractures spontanées récidivantes au niveau de l’épaule et des 2 hanches. PMID:25328593

  5. Les retractions cervicales post-brulure - a propos de 49 cas et revue de la litterature

    PubMed Central

    Elamrani, D.; Zahid, A.; Aboujaafr, N.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Boukind, E.H.

    2011-01-01

    Summary Les brides cervicales post-brûlure sont la conséquence de brûlures profondes, souvent négligées ou mal prises en charge. Elles affectent la fonction, l’esthétique et l’état psychologique des patients et peuvent être de traitement difficile. A partir d’une étude rétrospective étalée sur une période de six ans (janvier 2002-janvier 2008), nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiques et cliniques ainsi que les indications et les résultats thérapeutiques chez 49 patients présentant des brides cervicales post-brûlure, suivis au Centre National des Brûlés et de Chirurgie Plastique de Casablanca. L’enfant et l’adulte jeune sont les plus touchés, avec une légère prédominance féminine (59,2%). Les brûlures domestiques sont les plus fréquentes (93,9%) et l’étiologie de l’accident est dominée par la brûlure thermique (98,0%). Les brides cervicales modérées et sévères (selon la classification d’Achauer) sont les plus fréquentes et représentent respectivement 30,6% et 38,8% des cas. Le traitement chirurgical a fait appel aux greffes cutanées dans 67,3% des cas, aux plasties locales dans 24,5% des cas et aux lambeaux dans 8,2% des cas. Chez les 47 patients suivis à long terme, les résultats fonctionnels et esthétiques sont jugés bons dans 83,0% des cas et moyens dans 8,5% des cas, tandis que les cas restants (8,5%) ont nécessité une reprise chirurgicale. Sur le plan épidémiologique (âge, sexe, caractéristiques de la brûlure) et clinique (localisation des séquelles, formes cliniques), les résultats de notre série sont comparables aux données de la littérature. Le rôle de la prise en charge initiale (excision-greffe précoce, pressothérapie et immobilisation par minerve) dans la réduction de l’incidence et de la sévérité des séquelles de brûlures cervicales est prouvé. Lorsqu’un traitement chirurgical est indiqué, le choix du procédé de réparation dépend essentiellement de

  6. Stabilisation de poussieres de four a arc electrique dans les matrices cimentaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laforest, Guylaine

    L'etude de la stabilisation des poussieres de four a arc electrique (EAFD) par le laitier de haut-fourneau (GGBFS) et le ciment Portland (OPC) a ete realisee en trois parties. D'abord, la problematique de fixation du Cr dans les matrices cimentaires a ete etudiee en soumettant differents liants a des solutions de Cr lors d'essais de lixiviation en vrac et d'essais d'isothermes d'absorption. Ensuite, la caracterisation des EAFD a ete effectuee. Finalement, la stabilisation des EAFD dans les matrices cimentaires a ete etudiee en soumettant differents melanges liant-EAFD a des essais de lixiviation en vrac, de competition ionique, de solubilisation a differents pH et de lixiviation sur monolithes. Les resultats ont demontre que le OPC et le GGBFS sont efficaces pour la fixation du Cr. Les silicates de calcium hydrates, la chromatite et l'hydrocalumite ont ete identifiees comme etant des phases jouant un role dans la fixation du Cr. Les EAFD ont montre une mineralogie complexe, heterogene, riche en spinelles et oxydes metalliques. Un important pourcentage des metaux lourds (Cr, Zn, Ni et Pb) des EAFD a ete identifie lixiviable. Les EAFD etablissent un controle de solubilite sur ces metaux, mais ce controle n'est pas suffisant pour diminuer les concentrations en metaux du lixiviat sous les limites permises. Ainsi, les resulats des essais sur la stabilisation des EAFD ont demontre qu'il etait possible, avec le OPC et le GGBFS, de diminuer les concentrations en metaux lourds des lixiviats sous les limites acceptees. Les phases incorporant les metaux, ((Ni,Zn)Fe2O4, (Zn,Mo)O, Ni(OH)2 et Pb(OH) 2), ont ete determinees par SEM, XRD et par modelisation geochimique. L'hydrocalumite et le Cr(VI)-ettringite ont ete etablies comme etant des phases potentiellement capables de fixer le Cr. L'etude de la competition ionique a montre que la fixation du Cr par le GGBFS diminue legerement en presence du Pb. L'etude des monolithes, composes de EAFD et de OPC ou GGBFS et soumis a une

  7. Cancer bronchique à petites cellules et grossesse: à propos d'un cas avec revue de la literature

    PubMed Central

    Safini, Fatima; Jjouhadi, Hassan; Chehal, Asmaa; Mernissi, Farida; Wilfried, Akpoo; Bouchbika, Zineb; Taleb, Amina; Benchakroun, Nadia; Tawfiq, Nezha; Sahraoui, Souha; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Le cancer broncho-pulmonaire (CBP) de la femme enceinte est une entité rare, d’évolution péjorative. Cette situation devient de plus en plus fréquente, du fait de l'augmentation du tabagisme chez la femme. La transmission tumorale trans-placentaire avec atteinte fœtale est décrite surtout chez les femmes non traitées. Le traitement est multidisciplinaire et n'est pas bien codifié. Nous rapportons le cas d'une patiente de 23 ans chez qui le diagnostic d'un carcinome bronchique à petites cellules a été fait au cours de sa grossesse. Elle avait bénéficié d'une chimiothérapie pendant la grossesse, bien tolérée. L’évaluation radiologique a objectivé une stabilisation du processus pulmonaire. Le traitement a été complété par une association radio-chimiothérapie concomitante après l'accouchement. PMID:27279957

  8. Tuberculose multifocale chez les immunocompétents

    PubMed Central

    Rezgui, Amel; Fredj, Fatma Ben; Mzabi, Anis; Karmani, Monia; Laouani, Chadia

    2016-01-01

    La tuberculose multifocale est définie par la l'atteinte d'au moins deux sites extra-pulmonaires associée ou non à une atteinte pulmonaire. On se propose d’étudier les différentes caractéristiques cliniques et évolutives de la tuberculose multifocale à travers une étude rétrospective de 10 cas. Parmi 41 cas de tuberculose colligés entre 1999 et 2013. Dix patients avaient une tuberculose multifocale, soit 24% des patients. Il s'agissait de 9 femmes et 1 homme d’âge moyen à 50 ans (30-68 ans). Nos patients étaient tous correctement vaccinés par le BCG. Un bilan à la recherche d'une éventuelle immunodépression fait pour tous les patients était négatif. Il s'agissait d'une tuberculose ganglionnaire dans 7 cas, digestive dans 3 cas, péricardique dans 2 cas, ostéo-articulaire dans 2 cas, cérébrale dans 1 cas, urinaire dans 2 cas, uro-génitale dans 4 cas, surrénalienne dans 1 cas, cutanée dans 1 cas et musculaire dans 1 cas. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement antituberculeux pour une durée moyenne de 10 mois avec bonne évolution. La tuberculose multifocale est une des maladies à diagnostic difficile. Elle peut toucher les immunocompétents mais son pronostic est souvent bon. Un traitement anti-tuberculeux doit être instauré le plus rapidement possible pour éviter les séquelles. PMID:27583077

  9. Relation entre les caractéristiques des table-bancs et les mesures anthropométriques des écoliers au Benin

    PubMed Central

    Falola, Stève Marjelin; Gouthon, Polycarpe; Falola, Jean-Marie; Fiogbe, Michel Armand; Nigan, Issiako Bio

    2014-01-01

    Introduction Le mobilier scolaire et la posture assise en classe sont souvent impliqués dans l'apparition des douleurs rachidiennes, influant de fait sur la qualité des tâches réalisées par les apprenants. Aucune étude n'a encore vérifié le degré d'adéquation entre les caractéristiques du mobilier et celles des écoliers au Bénin. L'objectif de cette étude transversale est donc de déterminer la relation entre les dimensions des table-bancs utilisées en classe et les mesures anthropométriques des écoliers au Bénin. Methods Elle a été réalisée avec un échantillon probabiliste de 678 écoliers, âgés de 4 à 17 ans. Les mesures anthropométriques des écoliers et les mensurations relatives aux longueurs, largeurs et hauteurs des table-bancs ont été mesurées, puis intégrées aux équations proposées dans la littérature. Les pourcentages des valeurs situées hors des limitesacceptables, dérivées de l'application des équations ont été calculés. Results La largeur et la hauteur des table-bancs utilisées par les écoliers étaient plus élevées (p < 0,05) que les valeurs de référence recommandées par les structures officielles de contrôle et de production des mobiliers scolaires au Bénin. Quel que soit le sexe, il y avait une inadéquation entre la largeur du banc et la longueur fesse-poplité, puis entre la hauteur de la table et la distance coude-bancdes écoliers. Conclusion Les résultats suggèrent de prendre en compte l’évolution des mesures anthropométriques des écoliers dans la confection des table-bancs, afin de promouvoir de bonnes postures assises en classe et de réduire le risque de troubles du rachis. PMID:25317232

  10. Human Factors in the 21st Century(Les facteurs humains au 21th siecle)

    DTIC Science & Technology

    2002-05-01

    acteurs et de leurs activités puisse avoir une valeur écologique. Dans ce contexte, le concept du « capteur humain » peut être utilisé, car il peut être...était possible d’effectuer une surveillance quasiment en temps réel, en prenant en compte les paramètres essentiels en provenance de capteurs du...commerce, avec un traitement approprié de ces données. Ceci sans être obligé de placer un grand nombre de capteurs et sans nuire à la protection de la vie

  11. Les collections d'astronomie et d'astrophysique: Problèmes et perspectives

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de La Noë, J.; Ducourant, C.

    2012-12-01

    Les collections patrimoniales astronomiques françaises sont considérables et très variées. Dans les différents OSU, des initiatives importantes de sauvegarde, conservation et exploitation ont été réalisées et sont en cours. Mais il y a méconnaissance importante entre les différents OSU. Il est important de développer la concertation des responsables des collections patrimoniales d'astronomie pour une meilleure connaissance mutuelle des mesures prises dans chaque établissement pour ce qui concerne de nombreux problèmes de tous ordres. Cela prend son sens dans la valorisation des collections d'astronomie auprès du public et son exploitation en concertation avec les historiens des sciences. Au stade actuel de l'existant dans les OSU et dans un contexte national difficile, la création d'un réseau pérenne de responsables de collections permettra une politique cohérente de soutien, de conservation et de valorisation des collections d'astronomie en France.

  12. La fibroscopie digestive haute chez 2795 patients au centre hospitalier universitaire-campus de Lomé: les particularités selon le sexe

    PubMed Central

    Lawson-Ananissoh, Laté Mawuli; Bouglouga, Oumboma; Bagny, Aklesso; Kaaga, Laconi; Redah, Datouda

    2014-01-01

    Introduction Notre étude consistera à rapporter les indications et les lésions objectivées à la fibroscopie digestive haute et relever les particularités selon le sexe. Méthodes Étude rétrospective, descriptive sur des résultats de compte-rendu de la fibroscopie digestive haute menée en unité d'endoscopie digestive du service d'hépato-gastro-entérologie du CHU Campus de Lomé du 15 Mai 2009 au 31 Décembre 2013. Résultats La fibroscopie digestive haute a été réalisée chez 2795 patients dont 1188 hommes et 1607 femmes. L’âge moyen était de 40,65 ans (Extrêmes: 5 et 93 ans). La fibroscopie digestive haute était normale chez les femmes que chez les hommes avec une différence statistiquement significative (p = 0,000). Les principales indications étaient: les épigastralgies chez les femmes (p = 0,000); les hémorragies digestives hautes (p = 0,000) et l'hypertension portale (p = 0,000) chez les hommes; 3485 lésions pathologiques ont été observées. La pathologie inflammatoire prédominait (56,3%), la pathologie ulcéreuse (13,89%), la pathologie tumorale (2,01%). Les varices et la candidose œsophagiennes étaient significativement notées chez les hommes. Les ulcérations gastriques (p = 0,000), le reflux biliaire duodéno-gastrique (p = 0,017) étaient plus retrouvés chez les femmes et la gastropathie hypertensive beaucoup plus chez les hommes (p = 0,000). Que les lésions duodénales soient inflammatoires ou ulcéreuses associées ou non à une sténose bulbaire, elles étaient plus fréquentes chez les hommes. Conclusion De manière générale, il y avait une prédominance des lésions inflammatoires chez les femmes, les lésions tumorales et ulcéreuses chez les hommes PMID:25852805

  13. Les noyaux actifs de galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camenzind, Max; Boucher, A.

    Découverts il y a plus de 30 ans, les quasars et les radiogalaxies sont des galaxies particulières qui manifestent en leur centre une activité intense. Cet ouvrage se consacre aux principales questions de la physique des noyaux actifs en les illustrant par de récentes données. Y sont traités les domaines suivants: les noyaux des galaxies actives, la théorie des trous noirs en rotation et de leurs disques d'accrétion, l'origine des raies d'émission et les jets des galaxies actives. Fournissant une introduction génerale à la terminologie, cet ouvrage s'adresse aussi bien aux étudiants en astronomie qu'aux astrophysiciens.

  14. Listériose humaine : Expériences cliniques avec cette zoonose chez 12 patients en Estrie, Québec sur une période de 19 ans (1976 à 1995)

    PubMed Central

    Maziade, Pierre-Jean; Marcoux, J André

    1997-01-01

    Une étude rétrospective a été faite dans le but de réviser l’épidémiologie, les facteurs de risque, les manifestations cliniques et l’évolution des cas d’infection à Listeria monocytogenes en Estrie, Québec de 1976–1995. Les patients ont été repérés à partir des cultures positives et du diagnostic donné par le Service des maladies infectieuses du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke, Sherbrooke, Québec. Un total de 12 patients ont fait partie de l’étude. La septicémie non reliée à la grossesse (4/12) et la méningite (6/12) ont été les deux présentations cliniques majeures. Il y avait 1 cas de listériose de grossesse et 1 cas de granulomatosis infanti septica. Dix patients avaient au moins une condition prédisposante. Un seul décès a été attribué à l’infection à L monocytogenes. Des séquelles neurologiques ont été observées chez la moitié des patients avec méningite tandis qu’aucune séquelle a été notée chez ceux avec septicémie. En conclusion, la listériose est une maladie de patients âgés et immunocompromis. La présentation clinique et l’évolution ne sont pas différentes de ce qui a déjà été rapporté dans d’autres régions industrialisées. PMID:22514474

  15. Complexation des acides aminés basiques arginine, histidine et lysine avec l'ADN plasmidique en solution aqueuse : participation à la capture de radicaux sous irradiation X à 1,5 keV

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tariq Khalil, Talat; Taillefumier, Baptiste; Boulanouar, Omar; Mavon, Christophe; Fromm, Michel

    2016-09-01

    L'environnement chimique de l'ADN en situation biologique est complexe notam-ment en raison de la présence d'histones, protéines nucléaires, associées en quantité approximativement égales à l'ADN pour former la chromatine. Les histones possèdent de nombreux radicaux basiques arginine et lysine chargés positivement et dont la majorité se trouve sur les chaînes émergentes, l'ADN présente quant à lui des charges négatives sur ses groupements phosphates localisés tout au long de la double hélice. Dans cette étude, la complexité de la structure de la chromatine nucléaire est dans un premier temps mimée en solution aqueuse par la formation de complexes entre un ADN plasmidique sonde et les trois acides aminés basiques, Arg, His, Lys, qui, mis à part His, sont protonés au pH physiologique. Ces acides aminés libres en solution sont réputés être des capteurs efficaces de radicaux libres, notamment pour le radical hydroxyle, conférant ainsi un pouvoir protecteur vis-à-vis des effets indirects sur l'ADN en situation d'exposition aux rayonnements ionisants. A concentration fixée, les capacités de capture des acides aminés libres, σ, pour le radical hydroxyle sont typiquement les suivantes σHis ≈σArg > σLys (σLys ≈ 0,1 × σArg). Nous avons mesuré les taux de cassures simple brin par plasmide et par Gray (χ) lors d'expositions de solutions aqueuses de complexes [acide aminé - ADN plasmidique] aux rayons X ultra-mous (1,5 keV). A concentrations égales, les trois acides aminés complexés et présents en large excès ne manifestent pas une capacité de protection de l'ADN proportionnelle à leur capacité de capture libre et en solution ; on trouve en effet des taux de cassures dans l'ordre suivant χHis > χArg > χLys (χLys ≈ 0,01 χArg). Après avoir détaillé le mode opératoire de ces mesures, nous analyserons sur des bases bibliographiques, les modes spécifiques d'interaction des acides aminés basiques avec l'ADN. La sp

  16. L’évaluation du risque cardiaque avant l’utilisation de stimulants chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Bélanger, SA; Warren, AE; Hamilton, RM; Gray, C; Gow, RM; Sanatani, S; Côté, J-M; Lougheed, J; LeBlanc, J; Martin, S; Miles, B; Mitchell, C; Gorman, DA; Weiss, M; Schachar, R

    2009-01-01

    Les décisions en matière de réglementation et les documents scientifiques au sujet de la prise en charge du trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) soulèvent des questions quant à l’innocuité des médicaments et à l’évaluation convenable à effectuer avant le traitement afin de déterminer la pertinence d’une pharmacothérapie. Ce constat est particulièrement vrai en présence de cardiopathies structurelles ou fonctionnelles. Le présent article contient l’analyse des données disponibles, y compris les publications révisées par des pairs, des données tirées du site Web de la Food and Drug Administration des États-Unis au sujet des réactions indésirables déclarées chez des enfants qui prennent des stimulants, ainsi que des données de Santé Canada sur le même problème. Des lignes directrices consensuelles sur l’évaluation pertinente sont proposées d’après l’apport des membres de la Société canadienne de pédiatrie, de la Société canadienne de cardiologie et de l’Académie canadienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, qui possèdent notamment des compétences et des connaissances précises tant dans le secteur du TDAH que de la cardiologie pédiatrique. Le présent document de principes prône une anamnèse et un examen physique détaillés avant la prescription de stimulants et s’attarde sur le dépistage des facteurs de risque de mort subite, mais il ne contient pas de recommandations systématiques de dépistage électrocardiographique ou de consultations avec un spécialiste en cardiologie, à moins que les antécédents ou que l’examen physique ne le justifient. Le document contient un questionnaire pour repérer les enfants potentiellement vulnérables à une mort subite (quel que soit le type de TDAH ou les médicaments utilisés pour le traiter). Même si les recommandations dépendent des meilleures données probantes disponibles, le comité s’entend pour affirmer que

  17. Sources X super-Eddington dans les Galaxies Proches

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mirioni, L.; Pakull, M. W.

    2001-01-01

    Un certain nombre de galaxies proches abritent, en dehors de leur noyau, des sources X extrêmement lumineuses qui, apparemment dépassent la limite d'Eddington d'un objet compact de quelques masses solaires. Nous avons réalisé une étude photométrique et spectroscopique d'un échantillon de ces sources X brillantes en utilisant pour cela le télescope de 193 cm de l'OHP, le CFHT et le NTT de l'ESO. Ceci nous a permis de mettre en évidence l'association d'une source X avec une nébuleuse hautement ionisée, il s'agit de la première identification optique d'une source X super-Eddington. cette découverte est un argument en faveur de l'existence de trous noirs de plusieurs dizaines de masses solaires dans les systèmes binaires. Nous avons également découvert des nébuleuses annulaires de quelques centaines de parsecs apparemment excitées par les sources X très lumineuses.

  18. Variete Technique du Lambeau Sural dans les Brulures Profondes du Pied

    PubMed Central

    Ezzoubi, M.; Ettalbi, S.; Elmounjid, S.; Fassi, J.; Benchamckha, F.J.; Sakhi, M.; Boukind, E.

    2005-01-01

    Summary Les couvertures des pertes de substance de la jambe, du talon et du pied font souvent appel au lambeau sural, qui reste, de part ses dimensions, une indication limitée. Les Auteurs présentent, à travers deux cas cliniques, une variété technique pour la levée du lambeau sural, permettant d'obtenir des palettes cutanées de grande surface avec une bonne sécurité vasculaire. C'est un lambeau fasciocutané remontant jusqu'à un centimètre du creux poplité et incluant, lors de la levée, l'aponévrose, le nerf sural, la petite veine saphène et le nerf sural latéral. PMID:21990988

  19. Les Abondances Chimiques dans les Galaxies Spirales de Type Precoce

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dutil, Yvan

    1998-09-01

    Les galaxies spriales presentent une distribution continue de formes et de proprietes physiques. A l'heure actuelle, il existe deux ecoles de pensee au sujet de la nature de ces proprietes morphologiques des galaxies. Pour certains elles sont innees, pour d'autres elles sont acquises. Les gradients d'abondance nebulaires, de par leur sensibilite aux mouvements a grande echelle du gaz et au taux de formation stellaire, offrent une possibilite de trancher dans ce debat. Toutefois, jusqu'ici, on a surtout observe les gradients d'abondance dans les galaxies de type tardif. Le premier objectif de cette these est d'enrichir l'echantillon de galaxies de type precoce observees. Le second objectif est de demontrer qu'il y a deja eu une barre dans les galaxies de type precoce et, si possible, de chercher des traces d'interactions dans ces galaxies. Dans le cadre de cette these, j'ai observe huit galaxies de type precoce. Mes observations indiquent que ces galaxies presentent des profils d'abondance dont les caracteristiques se rapprochent des galaxies barrees, meme si certaines ne presentent pas de barres. Ce resultat renforce l'hypothese selon laquelle les galaxies changent de type morphologique au cours du temps sous l'effet d'instabilites comme les barres.

  20. Formation des etoiles massives dans les galaxies spirales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lelievre, Mario

    Le but de cette thèse est de décrire la formation des étoiles massives dans les galaxies spirales appartenant à divers types morphologiques. L'imagerie Hα profonde combinée à une robuste méthode d'identification des régions HII ont permis de détecter et de mesurer les propriétés (position, taille, luminosité, taux de formation d'étoiles) de plusieurs régions HII situées dans le disque interne (R < R25) de dix galaxies mais aussi à leur périphérie (R ≥ R 25). De façon générale, la répartition des régions HII ne montre aucune évidence de structure morphologique à R < R25 (bras spiraux, anneau, barre) à moins de limiter l'analyse aux régions HII les plus grosses ou les plus lumineuses. La répartition des régions HII, de même que leur taille et leur luminosité, sont toutefois sujettes à de forts effets de sélection qui dépendent de la distance des galaxies et qu'il faut corriger en ramenant l'échantillon à une résolution spatiale commune. Les fonctions de luminosité montrent que les régions HII les plus brillantes ont tendance à se former dans la portion interne du disque. De plus, l'analyse des pentes révèle une forte corrélation linéaire par rapport au type morphologique. Aucun pic n'est observé dans les fonctions de luminosité à log L-37 qui révèlerait la transition entre les régions HII bornées par l'ionisation et par la densité. Une relation cubique est obtenue entre la taille et la luminosité des régions HII, cette relation variant toutefois de façon significative entre le disque interne et la périphérie d'une même galaxie. La densité et la dynamique du gaz et des étoiles pourraient influencer de façon significative la stabilité des nuages moléculaires face à l'effondrement gravitationnel. D'une part, l'étendue du disque de régions HII pour cinq galaxies de l'échantillon coïncide avec celle de l'hydrogène atomique. D'autre part, en analysant la stabilité des disques galactiques, on conclue

  1. Les conditions d’hébergement favorables au rétablissement : perspective des usagers et usagères

    PubMed Central

    Piat, Myra; Boyer, Richard; Cloutier, Simon; Fleury, Marie-Josée; Lesage, Alain

    2016-01-01

    Cette recherche vise à mieux comprendre le rôle de l’hébergement dans le rétablissement des personnes vivant avec une maladie mentale grave. Quarante résidents et résidentes de différents types d’hébergement communautaire structuré ont été interrogés sur les conditions d’hébergement qui favorisent leur rétablissement. Les résultats indiquent qu’aux yeux des résidents et résidentes, les conditions matérielles d’existence ont une influence déterminante sur le rétablissement. Leurs préoccupations s’articulent autour des besoins de base tels que l’alimentation, le coût, les commodités et la qualité de leur hébergement. Les relations sociales avec leur entourage immédiat ont également une grande influence sur le rétablissement des personnes, lesquelles souhaitent d’abord conserver leurs modestes acquis, tant matériels que sociaux. Cette stabilité est prérequise à leur rétablissement. PMID:27099410

  2. Les fluctuations supraconductrices dans le compose praseodyme-cerium-oxyde de cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renaud, Jacques

    Ce travail etudie les fluctuations supraconductrices dans le compose supraconducteur a haute temperature critique dope aux electrons Pr2-xCe xCuO4+delta. La technique utilisee pour sonder ces fluctuations est le transport electrique DC dans le plan ab. Il s'agit, a notre connaissance, de la premiere etude de ce type dans la classe generale des supraconducteurs a haute temperature critique dopes aux electrons et, plus particulierement, dans Pr2-xCe xCuO4+delta. De plus, l'etude est effectuee pour trois regimes de dopage, soit sous-dope x = 0.135, dopage optimal x = 0.15 et surdope x = 0.17. Les echantillons etudies sont des couches minces d'epaisseur plus grande que 100 nm crues par ablation laser. Les mesures electriques DC effectuees dans ce travail sont la resistance en reponse lineaire et les courbes IV en reponse non lineaire en fonction de la temperature. La mise en oeuvre experimentale de ces mesures a necessite une grande attention au filtrage et aux effets de chauffage a haut courant. Nous montrons que, sans cette attention, les donnees experimentales sont toujours erronees dans le regime pertinent pour nos echantillons. Les resultats pour le dopage optimal x = 0.15 sont expliques de facon tres convaincante dans le cadre de fluctuations purement 2D. D'abord, le regime des fluctuations gaussiennes est tres bien decrit par le modele d'Aslamazov-Larkin en deux dimensions. Ensuite, le regime de fluctuations critiques, se trouvant a plus basse temperature que le regime gaussien, est tres bien decrit par la physique 2D de Kosterlitz-Thouless. Dans cette analyse, les deux regimes ont des temperatures critiques coherentes entre elles, ce qui semble confirmer ce scenario 2D. Une analyse des donnees dans le cadre de fluctuations 3D est exploree mais donne des conclusions incoherentes. Les resultats pour les autres dopages sont qualitativement equivalents avec le dopage optimal et permettent donc une explication purement 2D. Par contre, contrairement au dopage optimal

  3. Douleurs induites par les soins: la réalité au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana Antananarivo, Madagascar

    PubMed Central

    Mahavivola, Ernestho-Ghoud Indretsy; Olivah, Razanaparany Miarisoa Mireille; Mihary, Dodo; Hendriniaina, Rakotoharivelo; Lalao, Randriamboavonjy Rado; Henintsoa, Rakotonirainy Oliva; Fahafahantsoa, Rapelanoro Rabenja

    2014-01-01

    La douleur induite par les soins correspond à la douleur survenant lors des actes à visé diagnostique et/ou thérapeutique. A notre connaissance, nous n'avons pas encore des données disponibles pour les douleurs induites par les soins à l'Hôpital de Befelatanana. Nos objectifs étaient de décrire le profil épidémiologique de la douleur induite par les soins, d'identifier les principaux facteurs influençant sur l'intensité de la douleur et leurs retentissements chez les patients. Il s'agissait d'une étude rétrospective, transversale type un jour donné menée dans les douze services de Médecines au Centre Hospitalier Universitaire de Befelatanana en Novembre 2013. Cent deux patients ont été retenus dans l’étude et trois cent vingt trois actes douloureux étaient enregistrés. La fréquence de la douleur induite par les soins était de 69,86%. Le genre féminin prédominait dans 52% des cas (n = 53) avec un sex-ratio à 0,92. L’âge moyen était de 46 ans. Les ponctions vasculaires étaient l'acte prédominant dans 49,54% (n = 109) des cas. Les infirmiers réalisaient les soins dans 47,05% (n = 48) des cas. L'information verbale était la mesure préventive utilisée dans 57,84% des cas (n = 59). Le transport par marche à pied et au dos représentait 16,67% des cas (n = 17). Les patients naïfs des gestes étaient plus anxieux. Ces patients gardaient de mauvais souvenir dans 64,71% des cas (n = 66). La fréquence de douleur induite par les soins était trop élevée. Un effort important est nécessaire pour réduire la douleur induite par les soins PMID:25932071

  4. Dissolution de la matiere lignocellulosique dans les liquides ioniques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rebiere, Jeremy

    De nos jours, avec la raréfaction des ressources fossiles, le développement de procédés entrant dans le cadre de la chimie verte s'accentue. De plus, ces procédés utilisent comme ressources, des matériaux d'origine végétale, abondants et biodégradables. Au cours de ces 20 dernières années, la littérature utilisant les liquides ioniques (LI) connait une importante croissance. Ces solvants sont de plus en plus employés dans des réactions chimiques classiques. Cependant le coût de leur synthèse en fait un solvant réactionnel cher dont l'application en tant que tel dans l'industrie ne peut être raisonnablement envisagée. Ces liquides ioniques permettent la dissolution des matériaux lignocellulosiques (lignine ou cellulose) et possèdent des propriétés physico-chimiques intéressantes. Nous savons également que la dissolution de la cellulose par des procédés d'hydrolyse classique s'effectue dans des conditions dures, dues à la structure cristalline de la cellulose, (fortes concentrations en acide) qui paraissent limitées pour une utilisation à grande échelle. Il est donc nécessaire de rechercher des méthodes moins onéreuses et plus efficaces écologiquement. S'appuyant sur des recherches démontrant que la dissolution de la cellulose dans les LI, diminue la cristallinité de la cellulose, nous allons chercher à démontrer au cours de ces travaux, la possibilité d'utiliser les LI comme moyen de prétraitement pour la dissolution de la cellulose. Nous allons nous attacher à dissoudre la cellulose, et à étudier les proportions pouvant être dissoutes. Puis nous chercherons à récupérer puis à réutiliser ces LI. Enfin nous cherchons à caractériser les modifications apportées à notre cellulose. Mots Clés liquide ionique, cellulose, cristallinité, réactivité, dissolution, régénération, non-solvant, purification, prétraitement, zone amorphe.

  5. Approche en soins primaires pour les problèmes de consommation de cannabis

    PubMed Central

    Turner, Suzanne D.; Spithoff, Sheryl; Kahan, Meldon

    2014-01-01

    et un bref counseling, en insistant sur les effets du cannabis sur la santé et en visant l’abstinence (certains groupes à risque élevé devraient s’abstenir complètement de consommer du cannabis) ou la réduction de la consommation, et ils doivent fournir des stratégies pratiques de réduction de la consommation. Les techniques d’entrevue motivationnelle doivent faire partie des séances de counseling. Les médecins devraient aiguiller les patients qui sont incapables de réduire leur consommation ou qui présentent des problèmes liés à leur usage de cannabis vers des soins spécialisés, tout en veillant à ce qu’ils demeurent en contact avec leur généraliste. De plus, les médecins devraient donner à tous les usagers de cannabis de l’information sur la consommation à faible risque. Conclusion Les médecins devraient effectuer au moins une fois chez tous leurs patients de leur pratique un test de dépistage de l’usage de cannabis, particulièrement chez les patients qui présentent des problèmes pouvant être causés par le cannabis. Les tests de dépistage doivent être plus fréquents chez les personnes à risque, soit au moins tous les ans. Il faut savoir distinguer la consommation à faible risque de l’usage problématique. Les patients dont l’usage est problématique doivent recevoir de brèves séances de counseling et ces patients doivent être aiguillés vers un spécialiste s’ils sont incapables de réduire leur consommation ou d’y mettre un terme.

  6. Evaluation des connaissances des parents sur les bronchiolites aiguës

    PubMed Central

    Gueddari, Widad; Tazi, Abderrahmane; Ouardi, Amine; Nani, Samira; Zineddine, Abdelhadi

    2014-01-01

    Les infections respiratoires (IR) constituent la deuxième cause de mortalité infantile au Maroc, dû en partie à l'absence d'information et de sensibilisation. Le but de ce travail était d’évaluer les connaissances des parents sur la bronchiolite aiguë, infection respiratoire très fréquente. Nous avons réalisé une enquête basée sur un questionnaire, auprès de parents de nourrissons consultants pour toux, avec ou sans gêne respiratoire. 180 parents ont été inclus dans l’étude. Les parents pensaient que l'infection respiratoire était secondaire au climat froid (96%); seuls 4% ont évoqué une origine infectieuse. Aucun des parents ne savait que le lavage des mains était un moyen de prévention de la transmission. Les parents ont majoritairement répondu que la kinésithérapie respiratoire ne servait à rien (65%), et qu'elle était nocive (24.5%). Ce manque de connaissances fondamentales en matière d'IR et de bronchiolite en particulier, devrait inciter à entreprendre un programme de sensibilisation PMID:25328606

  7. Traitement des conditions aux limites intérieures et extérieures pour la simulation numérique unidimensionnelle de l'écoulement de l'eau dans les canaux à surface libre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Abdallah, M.; Vazquez, J.; Mose, R.; Zoaeter, M.

    2005-05-01

    Dans ce papier, on décrit le traitement des conditions aux limites intérieures et extérieures couplé avec la méthode explicite aux différences finies de Roe pour le développement d'une modélisation unidimensionnelle qui sert à résoudre les équations de Saint-Venant décrivant l'écoulement de l'eau à surface libre. Les deux méthodes les plus utilisées pour trouver la solution aux nœuds intérieurs et extérieurs définissant les conditions aux limites intérieures et extérieures d'un schéma numérique sont décrites et comparées dans deux exemples: Le premier traite le problème du ressaut hydraulique et le second décrit l'écoulement de l'eau au dessus des seuils. Deux types de discrétisation du terme source, pointwise et upwind, sont considérés et comparés aussi. Les résultats obtenus et comparés avec la solution analytique dans le cas du ressaut, et avec les résultats numériques déjà publiés dans le cas des seuils, montrent l'avantage de la méthode des caractéristiques sur la méthode de l'extrapolation pour les conditions aux limites, et la discrétisation upwind du terme source sur la discrétisation pointwise.

  8. Les manifestations ophtalmologiques de la maladie de Behçet, à propos de 33 cas

    PubMed Central

    Andaloussi, Idriss Benatiya; Alami, Bouchra; Abdellaoui, Meryem; Bhallil, Salima; Bono, Wafae; Tahri, Hicham

    2012-01-01

    Les manifestations ophtalmologiques au cours de la maladie de Behçet sont dominées par les uvéites, les vascularites rétiniennes et les thromboses veineuses rétiniennes. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur tous les malades atteints de la maladie de Behçet, hospitalisés au sein du service d'Ophtalmologie de Fès de Janvier 2007 à Décembre 2009. Au total ce sont 33 patients qui sont inclut dans l'étudeLa moyenne d’âge est de 28,4 ans. Le délai moyen de consultation varie entre 1 jour et 3 ans. L'atteinte oculaire est bilatérale chez 26 patients (78,8% des yeux). L'AV est très basse avant le traitement: 28,8% à moins de 1/10. Les manifestations oculaires sont dominées par l'uvéite avec 77,3%, suivie de la vascularite rétinienne 54, 5% et la maculopathie 51, 5%. Le pourcentage des yeux dont l'AV était inférieur à 1/10 est passé à 19,7% après traitement. La fréquence de l'atteinte oculaire au cours de la maladie de Behçet est diversement appréciée selon les auteurs et selon le mode de recrutement des patients: elle va de 29% à 100%. L'atteinte uvéale est la plus fréquente des manifestations ophtalmologiques. Les lésions vasculaires rétiniennes sont dominées par la vascularite rétinienne essentiellement la périphlébite aussi bien au pôle postérieur qu’à la périphérie rétinienne. En l'absence de traitement et de mauvaise observance, le pronostic oculaire de la maladie de Behçet est très mauvais. La cécité s'installe dans 13 à 32%. Les manifestations ophtalmologiques au cours de la maladie de Behçet ont une valeur considérable, tant sur le plan diagnostique que pronostique. Notre étude a permis de décrire les aspects cliniques de l'atteinte oculaire de la maladie de Behçet dans un service d'Ophtalmologie tertiaire au Maroc. PMID:23396991

  9. Prediction des vibrations eoliennes d'un systeme conducteur-amortisseur avec une methode temporelle non lineaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Langlois, Sebastien

    Les vibrations eoliennes sont la cause principale de bris de conducteurs en fatigue des lignes aeriennes de transport d'energie electrique. Ces vibrations sont dues a des detachements tourbillonnaires produits dans le sillage du conducteur. Une methode commune de reduction des vibrations est l'ajout d'amortisseurs de vibrations pres des pinces de suspension. Contrairement aux essais en ligne experimentale, la modelisation numerique permet d'evaluer rapidement et a faible cout la performance d'un amortisseur de vibration sur une portee de ligne aerienne. La technologie la plus frequemment utilisee fait appel au principe de balance d'energie (PBE) en evaluant le niveau de vibrations pour lequel la puissance injectee par le vent est egale a la puissance dissipee par le conducteur et l'amortisseur. Les methodes actuelles pour la prediction des vibrations reposent sur des hypotheses simplificatrices quant a la modelisation de l'interaction conducteur-amortisseur. Une approche prometteuse pour la prediction des vibrations est l'utilisation d'un modele numerique temporel non lineaire qui permet de mieux representer la masse, la geometrie, la rigidite et l'amortissement du systeme. L'objectif principal de ce projet de recherche est de developper un modele numerique avec integration temporelle directe d'un conducteur et d'un amortisseur en vibration permettant de reproduire le comportement dynamique du systeme pour la gamme de frequence et d'amplitude typique des vibrations eoliennes des conducteurs. Un modele par elements finis d'un conducteur seul en vibration resolu par integration temporelle directe a d'abord ete developpe en considerant une rigidite de flexion variable. Comme une rigidite de flexion constante et egale a 50% de la rigidite de flexion maximale theorique ( EImax) est jugee adequate pour la modelisation du conducteur, c'est cette valeur qui a ete utilisee pour la suite du projet. Ensuite, des modeles non-lineaires pour deux types d'amortisseur de

  10. Enjeux de fin de vie dans les cas de démence avancée

    PubMed Central

    Arcand, Marcel

    2015-01-01

    Résumé Objectif Examiner les enjeux liés à l’établissement d’objectifs des soins pour les patients atteints de démence sévère, décrire lesles respectifs du médecin et des proches du patient dans le processus de prise de décision et suggérer des façons d’appuyer les proches qui souhaitent obtenir plus d’information sur les options thérapeutiques. Sources des données Une recherche d’articles pertinents publiés avant le 7 mars 2014 a été effectuée dans MEDLINE sur Ovid. Aucune étude de niveau I n’a été relevée; la plupart des articles fournissaient des preuves de niveaux III. Message principal Pour les patients atteints de démence avancée, la famille joue un rôle important dans la prise de décisions médicales. Les proches devraient recevoir de l’information ponctuelle sur l’évolution de la démence et les options relatives aux soins. Ils doivent comprendre qu’il pourrait être approprié d’adopter une approche de soins palliatifs, ce qui ne signifie pas que le patient est abandonné à son sort. Ils pourraient aussi souhaiter clarifier leur rôle dans le processus de prise de décision, surtout lorsqu’on envisage de mettre fin aux mesures de prolongement de vie. Conclusion Les médecins doivent voir la démence avancée comme une maladie terminale pour laquelle il existe un continuum de soins qui s’étend de l’approche de soins palliatifs avec mesures acceptables de prolongement de vie à l’approche exclusivement symptomatique. Il est primordial de clarifier les objectifs des soins et d’éduquer les proches pour éviter les interventions non souhaitées et pénibles.

  11. Lignes directrices simplifiées sur les lipides

    PubMed Central

    Allan, G. Michael; Lindblad, Adrienne J.; Comeau, Ann; Coppola, John; Hudson, Brianne; Mannarino, Marco; McMinis, Cindy; Padwal, Raj; Schelstraete, Christine; Zarnke, Kelly; Garrison, Scott; Cotton, Candra; Korownyk, Christina; McCormack, James; Nickel, Sharon; Kolber, Michael R.

    2015-01-01

    ôle de l’acide acétylsalicylique en prévention primaire. Conclusion Ces lignes directrices simplifiées sur les lipides offrent des recommandations pratiques pour la prévention et le traitement des MCV à l’intention des professionnels des soins primaires. Toutes les recommandations ont pour but d’aider à la prise de décision conjointement avec les patients plutôt que de la dicter.

  12. Etude du champ magnetique dans les nuages moleculaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Houde, Martin

    2001-12-01

    'ondes millimétriques et sous- millimétriques. Plusieurs espèces moléculaires furent détectées dans un échantillon significatif de nuages moléculaires. L'effet prédit fut confirmé et ce peu importe si les raies observées sont opaques ou transparentes. Dans le dernier chapitre, nous considérerons une application intéressante où nous utiliserons la manifestation de cet effet (ou son manque) pour vérifier l'alignement préférentiel des flots bipolaires, qui accompagnent souvent la présence de proto- étoiles, avec le champ magnétique local.

  13. Advanced Aircraft Interfaces: The Machine Side of the Man-Machine Interface (Les Interfaces sur les Avions de Pointe: L’Aspect Machine de l’Interface Homme-Machine)

    DTIC Science & Technology

    1992-10-01

    binoculaire en oeuvre d’une conduite de tir et I la naturelle . comprdhension de la situation tactique. L’imagerie infrarouge met en oeuvre tin capteur ... naturel (utilisant la pente et la route), fondd sur DASSAULT AVIATION ont LtW charg~es d’dtablir la liaison avec le monde ext~rieur. les premilbres bases... naturel ’ dont t~smoigne Ce mouvement s’est fait grace A un triple cette d~marche va dans Ia ligne de conduite progr~s technologique :pr6nde par I’approche

  14. Algorithm-supported visual error correction (AVEC) of heart rate measurements in dogs, Canis lupus familiaris.

    PubMed

    Schöberl, Iris; Kortekaas, Kim; Schöberl, Franz F; Kotrschal, Kurt

    2015-12-01

    Dog heart rate (HR) is characterized by a respiratory sinus arrhythmia, and therefore makes an automatic algorithm for error correction of HR measurements hard to apply. Here, we present a new method of error correction for HR data collected with the Polar system, including (1) visual inspection of the data, (2) a standardized way to decide with the aid of an algorithm whether or not a value is an outlier (i.e., "error"), and (3) the subsequent removal of this error from the data set. We applied our new error correction method to the HR data of 24 dogs and compared the uncorrected and corrected data, as well as the algorithm-supported visual error correction (AVEC) with the Polar error correction. The results showed that fewer values were identified as errors after AVEC than after the Polar error correction (p < .001). After AVEC, the HR standard deviation and variability (HRV; i.e., RMSSD, pNN50, and SDNN) were significantly greater than after correction by the Polar tool (all p < .001). Furthermore, the HR data strings with deleted values seemed to be closer to the original data than were those with inserted means. We concluded that our method of error correction is more suitable for dog HR and HR variability than is the customized Polar error correction, especially because AVEC decreases the likelihood of Type I errors, preserves the natural variability in HR, and does not lead to a time shift in the data.

  15. Les reconstructions acétabulaires dans les prothèses totales de hanche

    PubMed Central

    Zejjari, Hassane; Louaste, Jamal; Cherrad, Taoufik; Bousbae, Hicham; Kasmaoui, Housseine; Amhajji, Larbi; Rachid, Khalid

    2015-01-01

    La chirurgie de reconstruction acétabulaire est une technique qui consiste à combler les pertes de substance osseuse siégeant au niveau du cotyle. Il s'agit d'une étude rétrospective de 15 patients (16 cotyles), sur une période de 6 ans (2006- 2012). Dans douze cas il s'agissait de prothèse totales de la hanche de première intention et dans quatre cas il s'agissait de reprise cotyloïdienne de PTH. L’évaluation clinique préopératoire et postopératoire de tous nos patients a été effectuée par le score de Postel et Merle d'Aubigné. L’évaluation des pertes de substances osseuse du cotyle a été classée selon la classification de Paprosky. L’âge moyen de nos patients au moment de l'intervention a été de 57 ans avec des extrêmes allant de 20 ans à 76 ans. La greffe osseuse a été utilisée chez 12 de nos patients. La reconstruction prothétique a été utilisée chez 8 patients (anneau de Kerboul dans six cas et anneau de Burch-Schneider dans deux cas). Recul post opératoire moyen a été de 56 mois. L’évaluation radiologique a été basée sur les clichés radiologiques du bassin de face strict ainsi que des radiographies de la hanche opérée de face prenant la totalité de la prothèse. Nos résultats cliniques et radiologiques ont été jugé bon à très bon dans la majorité des cas. Pour nous, nous optant pour le recentrage-reconstruction car c'est lui qui s'approche le plus de l'anatomie et de la biomécanique normale de la hanche. PMID:26955415

  16. Conséquences des nouvelles formes de commande sur les matériaux de l'isolation statorique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bellomo, J. P.; Lebey, Th.; Peltier, Fr.; Oraison, J. M.

    1997-05-01

    Use of inverter drive for rotating machines speed control leads to the application of new stress on stator insulation materials. The integrity of these materials under such stresses has therefore to be studied. Thanks to specially equipped motor, the different voltage shapes have been identified. Very short rise time fronts, large overvoltages and high oscillation frequencies are obtained. These voltages are then reproduced on laboratory samples (Polyethylene Terephtalate). The main result is the existence of trapped surface charges related both to the rise front value and to the existence of polar mechanisms in the material bulk. The consequences of this surface charge existence on the reliability of a real system are then discussed. L'utilisation de nouvelles formes de commande pour les machines à courant alternatif se traduit par l'apparition d'un nouveau type de contraintes sur les matériaux de l'isolation statorique. L'étude de leur comportement sous l'action de ce type de contraintes revêt un intérêt tout particulier pour la validation et la stabilité de ces systèmes dans le temps. Nous présentons, tout d'abord, ces différentes formes de tension identifiées à l'aide d'un moteur spécialement instrumenté. L'existence de fronts de tension très élevés, de surtensions importantes (jusqu'à 500V) et d'oscillations hautes fréquences (2MHz), est mise en évidence. La reproduction de ces contraintes en laboratoire sur des échantillons de polyesters (PolyÉthylène Térephthalate) permet alors de déterminer l'influence des formes de tension carrées sur les propriétés intrinsèques du matériau. Elle se traduit par l'existence d'une charge piégée en surface du diélectrique. Cette charge superficielle est associée, d'une part à l'existence de phénomènes de relaxation dans les matériaux étudiés et d'autre part à la valeur des fronts de tension appliqués. Pour finir, les conséquences possibles de l'existence de ces charges superficielles

  17. Advances in Vehicle Systems Concepts and Integration. (les Avancees en concepts systemes pour vehicules et en integration)

    DTIC Science & Technology

    2000-04-01

    planning, design, finance , logistics, and other the end of 1998 onwards 20 aircraft will be in the experts are co-located next to the bays where the...r~flexions types de syst~nies. D’ores et deji des travaux mcn6s deji entreprises laissent pr~voir quc les technologies par la soci&t6 (seule ou avec...CET) logistic burden. UGVs are probably less flexible and in 2007/8 and will enable Engineers to provide adaptable than men. Finance is a major driver

  18. SoC: Une Nouvelle Approche de l’Amelioration des Performances des Systemes pour Combattre les Problemes de Disponibilite a Long Terme (SoC: A New Approach to Enhance System Performances and to Combat the Long-Term Availability Issue)

    DTIC Science & Technology

    2001-01-01

    6tag~re mais virtuels, s’attendre di des progr~s dans la gestion des calories, cela donc ind~pendants d’une quelconque technologie. Ils ne changera...es, les progr~s des a alors des risques de conflits internes lies di des temps de lithographies sont impressionnants et permettent propagation...les fonctionnalit~s pr~vues pour le calculateur. La validation avec les entrees / sorties, qui fournit quoi et gestion des E/S sera donc initialement

  19. Les fistules œsotrachéales congénitales isolées à propos de 2 cas

    PubMed Central

    El Biache, Imad; Lechqar, Maryem; Rami, Mohammed; Bouabdallah, Youssef

    2014-01-01

    Les auteurs rapportent 2 cas de fistules oesotrachéales isolées sans atrésie de l'oesophage, colligés au service de chirurgie pédiatrique au CHU Hassan II de Fès au Maroc entre 2008 et 2013. Il s'agit d'une anomalie rare représentée par un fin canal ascendant entre l'oesophage et la face postérieure de la trachée, à la hauteur du défilé cervico-thoracique. Elle se manifeste cliniquement par une symptomatologie respiratoire parfois digestive. Le diagnostic a été confirmé par le transit oesophagien dans les 2 cas et a permis aussi de déterminer le siège de la fistule. Le traitement était chirurgical, il a permis de supprimer la communication anormale entre l'oesophage et la trachée par un abord cervical avec interposition musculaire dans les 2 cas. Les suites post-opératoires et l’évolution à long terme étaient simples. Le but de ce travail est d'exposer les différents moyens diagnostique et thérapeutique. PMID:25328600

  20. Enquete sur les aspects toxicologiques de la phytotherapie utilisee par un herboriste à Fes, Maroc

    PubMed Central

    Zeggwagh, Ali Amine; Lahlou, Younes; Bousliman, Yassir

    2013-01-01

    Introduction Dans le but d'étudier l'aspect toxicologique des plantes médicinales utilisées en médecine traditionnelle, une étude ethnobotanique a été réalisée à la ville de Fès au centre du Maroc. Méthodes Ont été inclus dans l'étude tous les patients ayant bénéficié d'une prescription par l'herboriste de plantes à visée thérapeutique. La discussion de nos résultats s'est faite sur la base d'une revue de la littérature avec identification des principales plantes toxiques utilisées en phytothérapie au Maroc. L'approche bibliographique a permis de compléter les informations. Résultats L'âge moyen des patients traités par des plantes (38 femmes, 32 hommes) était de 35 ± 18 ans. L'enquête ethnobotanique à révélé que la majorité des plantes médicinales étaient utilisées contre les affections urinaires (21%), suivi des maladies de l'appareil digestif (19.6%) et des maladies rhumatologiques (18.2%). Le nombre de plantes prescrits par l'herboriste a été de 53 dont 5 sont potentiellement toxiques. L'identification taxonomique des plantes prescrites a recensé 30 familles dont les plus représentées sont les Lamiaceae (23.33%), les Apiaceae (13,33%) et les Asteraceae (10%). La prescription des plantes considérées comme toxiques a concerné 7,1% des consultants traités par les plantes médicinales. Aucune complication inhérente aux plantes prescrites n'a été déplorée. Conclusion Malgré les résultats encourageants de notre enquête sur le compte de la phytothérapie, la pratique de la phytothérapie est laissée à la vulgarisation et à l'oubli scientifique, législatif et universitaire. PMID:23734270

  1. Etude comparative des complications liées à l'utilisation du cathéter veineux périphérique avec et sans système clos à bouchon hépariné

    PubMed Central

    Liu, Ying Chun; Seydou, Togo; Sadio, Yéna; Liang, Tu Zheng; Ge, jin

    2015-01-01

    Introduction L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné sur les cathéters périphériques pendant les perfusions est une pratique courante dans les pays développés et aussi dans plusieurs pays en développement selon un consensus international établi. Nous comparons les résultats de la formation de thrombus et de l'infection liées au cathéter veineux périphérique chez les patients ayant bénéficié de perfusion avec système clos à bouchon hépariné (groupe expérimentale) et ceux qui ont été perfusé sans bouchon hépariné (groupe témoin). Méthodes Nous avons colligé 100 patients hospitalisés pendant la période de Juillet 2014 à Décembre 2014 dans le service d'hospitalisation de chirurgie thoracique de l'hôpital du Mali qui ont été repartis en 2 groupes de 50 patients chacun pour une analyse comparative. L'observation du thrombus dans la lumière du cathéter est effectuée puis enregistré et tous les cathéters ont été repris pour réalisation de culture bactérienne au laboratoire dans les 2 groupes. Résultats Dans le groupe témoin, il existe un thrombus dans la lumière du cathéter dans 36 cas (72%) et l'examen de culture bactérienne était positif dans 90%. Tandis que dans le groupe expérimental on retrouve 3 cas (6%) de thrombose du cathéter et on note une absence de germe dans l'examen bactériologique. Conclusion L'utilisation correcte du système clos à bouchon hépariné lors des perfusions peut réduire et prévenir de façon significative les complications liées au cathéter notamment l'occlusion par thrombus, leur migration et la survenue de l'infection. PMID:26600900

  2. Une vie active saine pour les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    2002-01-01

    De mauvais modes de vie, comme une alimentation malsaine et l’inactivité physique, sont d'importants facteurs contributifs à une augmentation de la morbidité et de la mortalité secondaires à des maladies chroniques à l’âge adulte. Depuis dix ans, on remarque une augmentation du mode de vie sédentaire et de l’obésité chez les enfants et les adolescents, tant en Amérique du Nord qu’ailleurs dans le monde. Les médecins doivent être conscients de l’importance du problème, fournir des conseils de prévention aux familles et promouvoir une vie active saine dans leur pratique.

  3. ["Les Impatients": expression through art].

    PubMed

    Lamontagne, Céline; Palardy, Lorraine

    2015-01-01

    The organization called "Les Impatients" was founded in 1992. Using a unique model, Les Impatients welcomes those with mental health issues who would like to express themselves through art. Les Impatients offers free creative workshops and encourages exchanges with the community through the sharing of its participants' creations. The name Les Impatients reinforces the idea that the organization does not consider those attending its workshops as patients, but rather creators who are eager to heal, develop their craft and find their place in society. The participants contribute to the collective objective of breaking down the stigma that surrounds mental illness.Les Impatients collaborates with various mental health organizations in Quebec, such as the Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM) affiliated to the Université de Montréal, Douglas Mental Health University Institute (DMHUI), the Centre de santé et services sociaux Drummond (CSSS Drummond) and the Centre de santé et services sociaux Pierre-Boucher (CSSS Pierre-Boucher). Les Impatients offers more than 48 workshops in eight different locations to around 450 participants each week.Dissemination activities, remarkable events, original projects: Les Impatients stands out through its realizations. Examples are exhibitions, collections of love letters, comic books, CD, concerts, and reading nights. The organization's originality resides in the exploration of the links between the work of the participants and that of professional artists. An illustration of this interest is the annual Parle-moi d'amour auction-exhibition, which has been one of Les Impatients' major events since 1999.As part of its mission, Les Impatients conserves the works of art created by the participants during the workshops. Its collection includes more than 15,000 works of art from Les Impatients as well as pieces donated by collectors of unconventional art, commonly known as "art brut" or "outsider art". The

  4. Les tumeurs glomiques de la main: une étude rétrospective de 11 cas

    PubMed Central

    Boussakri, Hassan; Elibrahimi, Abdelhalim; Hahem, Chafik; Bachiri, Mohammed; Hammas, Nawal; Elidrissi, Mohammed; Shimi, Mohamed; Roux, Jean Luc; Elmrini, Abdelmajid

    2016-01-01

    Tumeur glomique selon MASSON est une prolifération neuro-myo-arterielle bénigne. Elle représente environ 1% -5% de toutes les tumeurs de la main. La douleur est le signe clinique principal. Le diagnostic de certitude repose sur un faisceau d’arguments: clinique et radiologique, mais seul l’histologie qui permet la confirmation. Une série de 11 patientsa été revue rétrospectivement, l’âge moyen était de 36,27ans avec un recul moyen de 34,40 mois, et des extrêmes de 8 et 48 ans. L’exérèse chirurgicale étaitréalisée chez tous les patients. Cette stratégie nous a permis d’obtenir des résultats satisfaisants. PMID:27800115

  5. Virtual Reality: State of Military Research and Applications in Member Countries (La realite virutelle: L’etat actuel des travaux de recherche et des applications militaires dans les pays membres de l’Alliance)

    DTIC Science & Technology

    2003-02-01

    l’intérieur d’une vraie voiture. Des capteurs de position à 6 degrés de libertés permettent un interaction naturelle , si l’utilisateur tourne la tête à...et d’interagir avec cet environnement et les objets qu’il contient, par l’intermédiaire de capteurs et d’effecteurs actifs et passifs, comme s’ils...coordonner et intensifier leurs efforts de recherche à long terme afin de se concentrer sur les interfaces naturelles (métaphores novatrices) et sur la

  6. OPTICS (Operational Threat Integrated Corrective Spectacles) Production and Initial Human Factors Testing (Lunettes Optics (Lunettes Correctrices Integrees a L’equipment de protection Contre les Menaces Operationnelles) - Production et Essais Initiaux Relatifs Aux Facteurs Humains)

    DTIC Science & Technology

    2006-06-01

    lentilles correctrices rapportées qui soient compatibles avec les lunettes de protection balistique et qui permettent l’utilisation à l’intérieur du...dispositif; le concept 0 a pris pour point de départ des lentilles rapportées de prescription commerciales courantes de type sportif, le concept 1 s’est...pouvant utiliser des lentilles de prescription intégrées à des lunettes de protection balistique et à un respirateur C4 a été bien reçu. Les participants

  7. Le syndrome du canal carpien chez les patients hémodialysés chroniques

    PubMed Central

    Mbarki, Houda; Akrichi, Amine; Lazrak, Amine; Maaroufi, Chakib; Midaoui, Aouatif El; Tachfouti, Nabil; Jellouli, Wafa; Arrayhani, Mohamed; Belahsen, Mohamed Faouzi; Sqalli, Tarik

    2013-01-01

    Le syndrome du canal carpien (SCC) regroupe l'ensemble des signes et symptômes liés à la compression du nerf médian dans le canal carpien. Cette manifestation de l'amylose à béta2-microglobuline est une complication fréquente de l'hémodialyse au long cours. L'objectif de ce travail est d'analyser les caractéristiques du SCC et de déterminer les facteurs liés à sa survenue chez les hémodialysés chroniques. Nous rapportons une étude transversale monocentrique, menée au 3ème trimestre de l'année 2009, portant sur les patients adultes hémodialysés chroniques au service de Néphrologie-Hémodialyse au CHU de Fès. 59 patients ont accepté de participer à l'étude. Leurs âge moyen est de 48 ± 15 ans avec un sex-ratio de 0,9. Ils bénéficient tous de l'hémodialyse intermittente à raison de 10 à 12 heures par semaine, par une membrane de dialyse en polysulfone à basse perméabilité. La durée moyenne en hémodialyse est de 83 ± 6,5 mois. La prévalence du SCC dans notre centre est de 30,5%. L'électromyogramme (EMG) a confirmé la suspicion clinique du SCC chez 11 patients et a diagnostiqué un SCC chez 8 patients asymptomatiques. La comparaison statistique entre les deux groupes de patients avec et sans SCC a démontré que la survenue de ce syndrome est liée à: l'âge actuel, l'âge avancé à la mise en hémodialyse, le sexe féminin, l'excès pondéral, et l'abord vasculaire. Le SCC est une complication fréquente de l'hémodialyse chronique. L'amélioration de la qualité de dialyse permettrait de réduire le risque de survenue du SCC. PMID:23504584

  8. Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital: à propos de 3 cas

    PubMed Central

    Benyass, Youssef; Chafry, Bouchaib; Koufagued, Kaldadak; Bouabid, Salim; Chagar, Belkacem

    2015-01-01

    Les ruptures traumatiques du tendon quadricipital sont rares, elles surviennent préférentiellement après 40 ans, suite à un traumatisme indirect chez le sportif (flexion contrariée du genou) ou traumatisme banal chez le sédentaire. La tendinopathie préexistante est fréquente. La rupture est le plus souvent totale et siège au corps du tendon 60% des cas ou décallotement quadricipital au bord supérieur de la rotule (40% des cas). Le diagnostic est essentiellement clinique. Les examens complémentaires (échographie et imagerie par résonance magnétique) sont utiles et appuient le diagnostique, mais sont souvent faussement rassurants hormis la radiographie qui montre une rotule basse. Le traitement essentiellement chirurgical associé à la rééducation fonctionnelle donne des résultats largement meilleurs. Le délai d'intervention est un facteur pronostic très important. Les auteurs rapportent 03cas de rupture de tendon quadricipital. L’âge moyen est de 50ans. Ils ont été traités chirurgicalement et revus régulièrement, avec un recul de 16 mois pour apprécier l’évolution. Les résultats ont été très bons chez 02 cas et bon chez 01 cas. L'amélioration a été très nette selon les critères: marche, douleur et reprise d'activité physique. PMID:26985261

  9. Photovaporisation prostatique au laser chez les patients à haut risque hémorragique

    PubMed Central

    Bouabdallah, Zakaria; Kharbouchi, Amine; Colau, Alexandre; Cariou, Gerard

    2013-01-01

    Introduction Les patients sous traitement anticoagulant sont à risque élevé de saignement lors de la résection transurétrale de la prostate ou de l'adénomectomie par taille vésicale et ils se voient souvent récuser pour la chirurgie de l'hyperplasie bénigne de la prostate symptomatique. En Utilisant la photovaporisation de la prostate, les patients à haut risque peuvent subir en toute sécurité la chirurgie. Nous avons évalué l'innocuité et l'efficacité de la photovaporisation de la prostate (PVP) chez les patients sous anticoagulants en cours avec les dérivés de la coumarine, l'aspirine ou le clopidogrel, se plaignant de symptômes d'hypertrophie bénigne de la prostate. Méthodes Entre janvier 2009 et mai 2010, 47 hommes sous anticoagulation systémique ont subi une photovaporisation de la prostate. Les données ont été recueillies sur les caractéristiques démographiques, les comorbidités, les complications, la natrémie, l'hémoglobine, le débit urinaire maximal, le résidu post-mictionnel, l'IPSS et les complications. Résultats L'âge moyen était de 78 ans, le volume prostatique moyen était de 44g et le PSA était de 3.4ng/ml. Parmi les 10 patients (21.2%) étaient sous AVK, 27 (57.4%) étaient sous aspirine, 2 (4.2%) étaient sous clopidogrel, un sous fondaparinux et 6 (12.7%) étaient sous 2 anticoagulants ou plus. Le score ASA moyen était de 3. La durée moyenne de fonctionnement de l'appareil était de 38 minutes, l'énergie moyenne utilisée était de 200kJ. La durée moyenne d'hospitalisation était de 2 jours. Les complications survenant dans les 30 jours comprenaient une infection urinaire chez 5 patients (10.6%), une dysurie chez 4 patients et une hémorragie retardée chez 4 autres (8.5%). Un seul de ces patients a nécessité une transfusion sanguine et aucun patient n'a nécessité une réintervention. En 3 mois de suivi un seul patient a nécessité une incision du col vésical pour sclérose du col. Aucune incontinence

  10. Stabilisation dynamique d'un winging scapula (à propos d'un cas avec revue de la littérature)

    PubMed Central

    Boukhris, Jalal; Boussouga, Mostapha; Jaafar, Abdelouahab; Bouslmame, Nabil

    2014-01-01

    Décrit pour la première fois par Velpeau en 1937, le winging scapula reste une affection rare, encore peu connue aussi bien du grand public que des professionnels de santé. Il s'agit en fait de la paralysie isolée du nerf thoracique long, responsable de l'innervation unique du muscle serratus antérieur, laquelle paralysie génère un décollement du bord spinal et de la pointe de l'omoplate, particulièrement visible lors des mouvements d'abduction et d'antépulsion du bras. Evoluant habituellement vers la récupération spontanée, le diagnostic de cette affection est essentiellement clinique, l'exploration électromyographique, peut appuyer le diagnostic et surtout servir d’élément de surveillance. Le traitement est avant tout conservateur; la chirurgie n’étant envisagée que dans les formes chroniques qui ne répondent pas à la rééducation, le cas d'ailleurs de notre patient. Le choix du type d'intervention devra obéir à des critères précis. La stabilisation dynamique de la scapula est une intervention séduisante et donne entre des mains entraînées des résultats très satisfaisants, beaucoup de critiques sont faites sur la récupération de la force musculaire, ce qui en limite l'indication quand les exigences professionnelles des patients sont importantes. Néanmoins, certaines séries en font la méthode de choix avec des résultats excellents. PMID:25918571

  11. Stéatose hépatique aiguë gravidique avec une pyélonéphrite aiguë droite sur une grossesse gémellaire: une association très rare

    PubMed Central

    Benali, Zine el Abidine; Rachidi, Karim; Omari, Driss

    2013-01-01

    La Stéatose hépatique aiguë gravidique est une complication rare de la grossesse, et l'association avec la pyélonéphrite aiguë est encore plus rarissime survenant le plus souvent dans le troisième trimestre. Le diagnostic est affirmé par un faisceau d'argument clinique et biologique si non par l'histologie hépatique en dehors de trouble de la crase sanguine. Autrefois régulièrement mortelle, cette pathologie bénéficie actuellement d'un meilleur pronostic maternel et fœtal, du fait du diagnostic plus précoce, d'une délivrance rapide et du traitement symptomatique. Les auteurs ont jugé utile de rapporter une observation à travers d'un cas clinique d'une grossesse gémellaire associée à la pyélonéphrite aigue droite avec stéatose hépatique aiguë en milieu de réanimation. PMID:24396557

  12. Pontage fémoro-fémoral croisé avec tunnulisation périnéale sous-scrotale pour une infection grave du triangle de scarpa

    PubMed Central

    Mrad, Melek Ben; Miri, Rim; Kaouel, Karim; Derbel, Bilel; Tarzi, Mariem; Ghedira, Faker; Kalfat, Tawfik; Mizouni, Hbiba; Khayati, Adel

    2015-01-01

    Nous décrivons dans cet article une technique de revascularisation des patients ayant une infection de prothèse vasculaire sus-crurale au niveau dutriangle de scarpa, et qui minimise le risque d'infection récurrente du greffon. Cette technique consiste en un pontage fémoro-fémoral croisé avec un tunnel périnéal sous-cutané loin du scarpa infecté que le tunnel classique sus-pubiensous-cutané ne permet pas. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 52 ans, artéritique, multi-opérés, admis pour infection du scarpa droit sur un pontage fémoro-fémoral prothétique perméable, le patient a eu une explantation de ce pontage et une revascularisation par un pontage périnéal sous-scrotal veineux loin du site infectieux; l’évolution a été excellente et le pontage est encore perméable après deux ans de suivi. Le pontage fémoro-fémoral périnéal est une procédure exceptionnellement réalisée, mais qui peut constituer une vraie option thérapeutique de revascularisation chez les patients avec une infection du scarpa. PMID:26955419

  13. Incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients VIH positifs sous traitement antirétroviral au long court

    PubMed Central

    Mapoure, Yacouba Njankouo; Nkongni, Ines Nepetsoun; Luma, Henry Namme; Ngahane, Bertrand Hugo Mbtachou; Barla, Esther; Ngwane, Samuel; Mouelle, Albert Soné; Njamnshi, Alfred Kongnyu

    2016-01-01

    Introduction Avec l'introduction de la trithérapie dans les années 1996, la morbidité et la mortalité liées à l'infection par le VIH a nettement diminué. Concomitamment avec ce succès clinique, plusieurs changements métaboliques incluant diabète, hypertension artérielle, dyslipidémie et lipodystrophie ont été observés, ceux-ci étant des pourvoyeurs d'accidents vasculaires cérébraux. L'objectif de ce travail était de déterminer l'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients VIH positifs sous traitement antirétroviral au long court. Méthodes Il s'agissait d'une étude de cohorte rétrospective, menée dans le Centre de Traitement Agrée de l'Hôpital Général de Douala (HGD), avec un recueil des données sur 10 ans allant de Mai 2001 à avril 2010, portant sur les patients VIH positifs adultes sous traitement antirétroviral depuis au moins 6 mois. Les patients étaient suivis selon le protocole national de prise en charge du Cameroun. La survenue d'un AVC a été déterminée par la méthode Kaplan-Meyer tandis que les facteurs associés à la survenue d'un AVC ont été recherché par le test de Khi-2. Le seuil de signification statistique était fixé à 0,05. Résultats 307 patients étaient inclus dont 62,4% de sexe féminin, et l’âge moyen était de 40,1 ± 9,9 ans. L'incidence des AVC était de 1,7% sur 72 mois de suivi sans différence significative entre les femmes et les hommes (P= 0,76). Le taux d'incidence calculé était de 0,3 pour 100 personnes années. Dans 85,7% des cas il s'agissait d'un AVC ischémique. Le délai moyen de survenue d'un AVC était de 33,4 mois. Les facteurs associés à la survenue d'un AVC étaient: les patients ayant initié leur traitement au stade III et IV de l'OMS et le taux de CD4 > 100/mm3 à l'initiation du traitement antirétroviral. Conclusion L'incidence des AVC chez les patients VIH positifs sous traitement antirétroviral est similaire à celle rapportée ant

  14. Le méningiome du sinus maxillaire: à propos d'un cas avec revue de la littérature

    PubMed Central

    Mezouri, Imane; Bellefqih, Sara; Chenna, Hanane; El Kacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2014-01-01

    Les méningiomes extracrâniens sont rares, leur localisation au niveau du sinus maxillaire est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 41 ans, ayant présenté une exophtalmie avec des céphalées intermittentes évoluant depuis 8 ans. Le diagnostic a été retenu à partir de la biopsie et du scanner cérébral et du massif facial. Le traitement a consisté en une irradiation exclusive à la dose de 54 Gray (Gy). La patiente est restée en bon contrôle locorégional, après un recul de 18 mois. A travers ce cas clinique on a démontré que le sinus maxillaire peut être touché par le méningiome, et qu'il doit être inclus dans le diagnostic différentiel des tumeurs des tissus mous. PMID:25419275

  15. Distribution épidémiologique de l'infection à VIH chez les femmes enceintes dans les dix régions du Cameroun et implications stratégiques pour les programmes de prévention

    PubMed Central

    Billong, Serge-Clotaire; Fokam, Joseph; Billong, Edson-Joan; Nguefack-Tsague, Georges; Essi, Marie-Josée; Fodjo, Raoul; Sosso, Samuel-Martin; Gomba, Armelle; Mosoko-Jembia, Joseph; Loni-Ekali, Gabriel; Colizzi, Vittorio; Bissek, Anne-Cécile Zoung-Kani; Monebenimp, Francisca; Nfetam, Jean-Bosco Elat

    2015-01-01

    Introduction Le Cameroun se situe dans un contexte d’épidémie généralisée du VIH. La sous-population des femmes enceintes, facilement accessible au sein de la population générale, représente une cible probante pour mener la surveillance du VIH et estimer l’évolution épidémiologique. L'objectif de notre étude était d’évaluer la distribution épidémiologique du VIH chez les femmes enceintes. Méthodes Étude transversale menée en 2012 chez 6521 femmes enceintes (49,3% âgées de 15-24 ans) en première consultation prénatale (CPN1) dans 60 sites des 10 régions Camerounaises. L'algorithme en série a été utilisé pour le sérodiagnostic du VIH. Résultats La prévalence du VIH était de 7,8% (508/6521), avec une différence non significative (p = 0,297) entre milieu rural (7,4%) et milieu urbain (8,1%). En zone rurale, cette prévalence variait de 0,7% à l'Extrême-Nord à 11,8% au Sud. Cependant, en zone urbaine elle variait de 4% à l'Ouest à 11,1% au Sud-Ouest. Suivant l’âge, la prévalence était plus élevée (11,3%) chez les femmes de 35-39 ans. Suivant le niveau de scolarisation, la prévalence du VIH était plus faible (4,4%) chez celles non-scolarisées, et plus élevée (9,3%) chez celles ayant un niveau primaire. Selon la profession, l'infection était plus élevée chez les coiffeuses (15,5%), secrétaires (14,8%), commerçantes (12,9%) et institutrices/enseignantes (10,8%). Conclusion La prévalence du VIH reste élevée chez les femmes enceintes au Cameroun, sans distinction entre milieux rural et urbain. Les stratégies de prévention devraient s'orienter préférentiellement chez les femmes enceintes âgées, celles du niveau d'instruction primaire, et celles du secteur des petites et moyennes entreprises. PMID:26090037

  16. Les cellulites orbitaires: étude prospective à propos de 75 cas

    PubMed Central

    Belghmaidi, Sarah; Belhoucha, Btissam; Hajji, Ibtissam; Hssaine, Khaoula; Rochdi, Youssef; Nouri, Hassan; Aderdour, Lahcen; Raji, Abdelaziz; Moutaouakil, Abdeljalil

    2015-01-01

    Les cellulites orbitaires est une affection grave par ses complications aussi bien locales, locorégionales que générales, pouvant engager le pronostic vital et fonctionnel, surtout lorsque le diagnostic est tardif et la prise en charge inappropriée. Le but de cette étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des cellulites orbitaires et d'insister sur la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement précoces, afin d’éviter ses complications. Il s'agit d'une étude prospective concernent 75 patients présentant une cellulite orbitaire, menée au service d'Ophtalmologie et d'ORL au CHU Mohammed VI de Marrakech, de Septembre 2010 au Avril 2014. L’âge moyen des patients était de 24 ans allant de 2 ans à 70 ans. La porte d'entrée était dominée par l'atteinte sinusienne retrouvée chez 43 malades. L'examen ophtalmologique a montré une BAV chez 20% des patients avec une cécité bilatérale chez un patient et unilatérale chez 3, un chémosis (82%), une exophtalmie (85,71%), un ptosis (30%), une ophtalmoplégie (66%), une fistule orbitaire (4 cas), et une kératite d'exposition chez 8 cas. L'analyse des résultats tomodensitométriques a noté: 24 cas de cellulite pré septale (45%), 20 cas de cellulite orbitaire (15%), 2 cas d'abcès sous périosté (5%) et 14 cas d'abcès orbitaire (35%). 20 patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical associé au traitement médical, ayant consisté en un drainage de l'abcès orbitaire dans 24 cas, une ethmoidectomie antérieure par voie endoscopique avec drainage d'un abcès sous-périosté dans 2 cas à et un drainage d'une collection abcédée des parties molles dans 6 cas. La cellulite orbitaire est une urgence thérapeutique qui met en jeu le pronostic visuel et vital. Causés le plus fréquemment par les traumatismes oculaires post chirurgicale ou AVP, les sinusites, les fractures orbitaires, et les corps étrangers intraoculaires. Les infections r

  17. Validating LES for Jet Aeroacoustics

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bridges, James

    2011-01-01

    Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that result in having dreams come true. This paper primarily addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. It also addresses the latter problem in discussing what are relevant measures critical for aeroacoustics that should be used in validating LES codes. These new diagnostic techniques deliver measurements and flow statistics of increasing sophistication and capability, but what of their accuracy? And what are the measures to be used in validation? This paper argues that the issue of accuracy be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it is argued that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound.

  18. Validating LES for Jet Aeroacoustics

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bridges, James; Wernet, Mark P.

    2011-01-01

    Engineers charged with making jet aircraft quieter have long dreamed of being able to see exactly how turbulent eddies produce sound and this dream is now coming true with the advent of large eddy simulation (LES). Two obvious challenges remain: validating the LES codes at the resolution required to see the fluid-acoustic coupling, and the interpretation of the massive datasets that are produced. This paper addresses the former, the use of advanced experimental techniques such as particle image velocimetry (PIV) and Raman and Rayleigh scattering, to validate the computer codes and procedures used to create LES solutions. This paper argues that the issue of accuracy of the experimental measurements be addressed by cross-facility and cross-disciplinary examination of modern datasets along with increased reporting of internal quality checks in PIV analysis. Further, it argues that the appropriate validation metrics for aeroacoustic applications are increasingly complicated statistics that have been shown in aeroacoustic theory to be critical to flow-generated sound, such as two-point space-time velocity correlations. A brief review of data sources available is presented along with examples illustrating cross-facility and internal quality checks required of the data before it should be accepted for validation of LES.

  19. Syndrome CHARGE avec tétralogie de Fallot: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Wahid, Fouad Amal; Seghrouchni, Aniss; Hatim, Abdedaim Elghadbane; Atmani, Noureddine; Abdou, Abdessamad; Bouzerda, Abdelmajid; Mouram, Sahar; Drissi, Mohamed; Houssa, Mahdi Ait; Boulahya, Abdelatif

    2014-01-01

    Le syndrome CHARGE est caractérisé par un large polymorphisme clinique associant colobome, anomalies cardiaques, atrésie de choanes, retard staturo-pondéral et de développement, anomalies génitales, anomalies des oreilles ainsi que d'autres anomalies. Les auteurs rapportent le cas d'un syndrome CHARGE diagnostiqué lors du bilan d'une tétralogie de Fallot chez un nourrisson de 22 mois. Les différentes manifestations cliniques de ce syndrome sont rapportées ainsi que les critères diagnostiques. PMID:25883746

  20. Les campagnes communautaires de promotion du depistage VIH en Afrique de l’Ouest : perceptions des usagers au Burkina Faso

    PubMed Central

    Desclaux, Alice; Ky-Zerbo, Odette; Somé, Jean-François; Makhlouf-Obermeyer, Carla

    2014-01-01

    Résumé La politique actuelle de lutte contre le sida qui repose sur l’extension de l’accès aux traitements et à la prévention exige qu’une proportion élevée de la population connaisse son statut en matière de VIH. Pour cela, l’OMS a proposé le développement de stratégies communautaires délivrant le dépistage et le conseil au-delà des services de soins, comme le test à domicile ou les campagnes de sensibilisation et dépistage de grande envergure, appliqués en Afrique australe et de l’Est. Pour définir les stratégies pertinentes dans des régions de basse prévalence comme l’Afrique de l’Ouest, les expériences communautaires de promotion du dépistage doivent y être évaluées. Cet article présente une évaluation des campagnes au Burkina Faso du point de vue des usagers. Dans le cadre d’un projet sur les pratiques et l’éthique du dépistage dans quatre pays africains (MATCH), une enquête qualitative spécifique a été menée pendant la campagne de 2008, auprès de personnes ayant fait le test pendant la campagne, ayant fait le test hors campagne ou n’ayant pas fait le test. Les appréciations sont globalement très favorables aux campagnes, notamment à cause de l’information dispensée, l’accessibilité des sites, la gratuité du test, la qualité des services et l’effet d’entrainement. Les limites ou critiques sont essentiellement liées à l’affluence ou à la crainte de ne pas être soutenu en cas de résultat positif. La démarche de recours au test ne fait plus l’objet de suspicion, au moins pendant la campagne. Cette « normalisation » du recours au test et la mobilisation collective facilitent des pratiques en groupe, ce qui peut rendre difficile de garder son statut VIH secret. L’évaluation des campagnes par les usagers les présente comme une opportunité pour accéder facilement au test et pour communiquer à ce sujet dans divers espaces sociaux à partir des informations délivrées sur le VIH

  1. Effets de l'interaction avec l'oxygène sur le comportement de couches semi-conductrices de ZnO, SnO{2} et CdSe

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ain-Souya, A.; Ghers, M.; Haddad, A.; Tebib, W.; Rehamnia, R.; Messsalhi, A.; Bounouala, M.; Djouama, M. C.

    2005-05-01

    Les propriétés superficielles des matériaux solides diffèrent de celles du volume. A la surface, des défauts de différentes natures peuvent être présents. Ils permettent à la surface d'être interactive avec le milieu ambiant. Les multiples interactions entre les états de surface et des éléments du milieu extérieur peuvent modifier les propriétés superficielles. Ce travail étudie la régénération de couches semi-conductrices après adsorption isotherme d'oxygène à différentes températures effectuées entre 20 ° C et 300 ° C. Les matériaux qui ont servi à l'étude sont des couches de ZnO, SnO{2} et CdSe. Celles de CdSe ont été obtenues par co-évaporation, sous vide, de cadmium et de sélénium. Les échantillons de ZnO et SnO{2} ont été élaborés par oxydation, à des températures respectives de 450 ° C et 200 ° , de Zn et Sn déposés par électrolyse et par évaporation sous vide. Les matériaux évaporés ont été déposés sur des plaquettes en verre, les autres ont été électrodéposés sur des substrats métalliques. Les variations des propriétés électriques des couches ont été suivies par mesure de leur résistance électrique superficielle R. Les courbes LogR = f (103 /T (K)), relevées sous vide à différentes températures, sont caractéristiques d'un comportement de semi-conducteur. Des essais d'adsorption d'O{2} à différentes températures montrent des variations considérables de R. En effet, la chimisorption forte d'un gaz par une surface semi-conductrice est telle que l'échange électronique entre adsorbant et adsorbat provoque la formation d'une zone de charge d'espace modifiant la conduction superficielle. Les résultats mettent en évidence des domaines de température de plus haute sensibilité à l'oxygène. Pour le CdSe, certaines désorptions isothermes ont été suffisantes pour une régénération totale des échantillons. Les couches de ZnO ont souvent nécessité des désorptions programm

  2. Les surdosages aux antivitamines K à Dakar: aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs

    PubMed Central

    Dia, Khadidiatou; Sarr, Simon Antoine; Mboup, Mohamed Cherif; Ba, Djibril Marie; Fall, Pape Diadie

    2016-01-01

    Les antivitamines K (AVK) sont largement utilisées dans la prévention et le traitement curatif des accidents thromboemboliques. Les objectifs de ce travail étaient de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs des surdosages en AVK et d’en déterminer les facteurs hémorragiques. Il s’agit d’une étude descriptive, transversale monocentrique réalisée à l’Hôpital Principal de Dakar. Tous les patients qui présentaient un INR supérieur à 5 étaient inclus. Etaient étudiés le sexe, l’âge du patient, l’AVK utilisé, l’ancienneté de sa prise, les indications, la valeur de l’INR, les médicaments associés, la présence d’hémorragie, la prise en charge immédiate et l’évolution. Nous avons inclus 154 patients. L’acénocoumarol était l’AVK le plus prescrit. Le sexe ratio était en faveur des femmes. L’âge moyen était de 63 ans. Le surdosage était asymptomatique chez 43% des patients. Les hémorragies étaient représentées principalement par des gingivorragies, épistaxis. Des hémorragies majeures étaient présentes chez 8,6% des patients représentées par des mélénas chez 6 patients (3,9%), un hématome musculaire profond chez 2 patients (1,3%) et des hématomes cérébraux intra-parenchymateux chez 2 autres. Deux patients présentaient un collapsus cardiovasculaire avec déglobulisation. Une prise d’AINS était notée chez 21% des patients. Les AVK ont été transitoirement arrêtés chez tous les patients. La mortalité était de 2% par hémorragie intracrânienne. La réduction des surdosages aux AVK passe par une maitrise par le personnel soignant des facteurs de surdosage et par bonne éducation thérapeutique des patients. PMID:27795783

  3. La prise en charge des morsures de chien chez les enfants

    PubMed Central

    Sabhaney, Vikram; Goldman, Ran D.

    2012-01-01

    Résumé Question Une fillette de 4 ans jouait avec le chien de ses voisins. Le chien s’est excité et a mordu la jeune fille à l’avant-bras, y laissant une plaie punctiforme. À cause cette blessure, elle s’est présentée à mon bureau. Devrais-je la traiter avec des antibiotiques? Quel antibiotique faut-il utiliser et pendant combien de temps? Réponse L’administration d’antibiotiques prophylactiques est indiquée lorsqu’on a procédé à une suture primitive de la morsure, que la plaie est de gravité modérée à sévère, qu’elle est punctiforme (particulièrement s’il y a eu pénétration de l’os, de la gaine tendineuse ou de l’articulation), pour les morsures au visage, aux mains, aux pieds ou aux parties génitales ou lorsque les victimes sont immunodéprimées ou souffrent d’asplénisme. L’antibiotique de première intention est l’amoxicilline-clavulanate. La prophylaxie appropriée antitétanique et contre la rage devrait faire partie des soins chez un patient qui a été mordu par un chien, tout comme le débridement local et le nettoyage complet de la plaie.

  4. Approche structurée en pratique familiale pour les patients ayant des problèmes de mémoire

    PubMed Central

    Lee, Linda; Weston, W. Wayne; Heckman, George; Gagnon, Micheline; Lee, F. Joseph; Sloka, Scott

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille une approche structurée pour les patients qui présentent des problèmes de mémoire. Sources des données Cette approche se fonde sur un programme agréé de formation clinique sur la mémoire, élaboré par le Centre for Family Medicine Memory Clinic en partenariat avec le Collège des médecins de famille de l’Ontario. Message principal Le recours à une approche structurée de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser un diagnostic exact chez des patients qui présentent des problèmes de mémoire. Le délirium, la dépression et les causes réversibles doivent être exclus, pour ensuite faire une différenciation entre le vieillissement cognitif normal, la déficience cognitive légère et la démence. Il est essentiel de procéder à une anamnèse collatérale et à une évaluation fonctionnelle exacte. Les formes courantes de la démence peuvent être cliniquement différenciées par la séquence dans laquelle les symptômes apparaissent et par la façon dont les déficits cognitifs évoluent avec le temps. Habituellement, les signes précoces de la démence d’Alzheimer comportent une déficience de la mémoire épisodique, tandis que la démence due principalement à des causes vasculaires peut se présenter par une perte précoce de la fonction exécutive et de la fonction visuospatiale, ainsi que des caractéristiques cliniques particulières. Conclusion Une approche de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser des diagnostics précoces et exacts qui peuvent orienter une prise en charge appropriée et améliorer les soins aux patients qui ont des problèmes de mémoire.

  5. Les manifestations oculaires au cours de la pré-éclampsie sévère ou l’éclampsie au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso

    PubMed Central

    Diallo, Jean Wenceslas; Méda, Nonfounikoun; Ahnoux-Zabsonré, Ahgbatouhabéba; Ouattara, Souleymane; Yanogo, Armande; Tougouma, Somnoma Jean Baptiste; Somé, Der; Sanou, Jérôme; Dolo, Mariam

    2015-01-01

    La pré-éclampsie sévère est un problème de santé publique. L'atteinte oculaire est une de ses nombreuses complications. Le but de notre travail était de décrire les atteintes oculaires chez les patientes présentant une pré-éclampsie et/ou éclampsie afin de contribuer à leur meilleure prise en charge. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive à collecte prospective allant du 1er novembre 2013 au 31 juillet 2014, chez les patientes ayant souffert de pré-éclampsie sévère/éclampsie. Nous avons inclus 127 patientes dans notre étude. La moyenne d’âge des patientes de notre étude était de 26,37 ans (ET= 6,8 ans), avec des extrêmes de 15 et 40 ans. Les tranches d’âge les plus représentées étaient celles de 26 à 30 ans avec 29,1% des cas et celle des 15 à 20 ans avec 25,2%. Le diagnostic de pré-éclampsie sévère a été retenu dans 69,3% des cas. Les primigestes représentaient 40,9% de la population. Les troubles visuels à type de phosphènes ont été observés chez 33,1% des patientes. Nous avons noté un courant granulaire conjonctival dans 41,7%, des lésions du segment postérieur chez 32,3% des patientes. Ces résultats ont été discutés par rapport à la littérature, et nous notons plus de cas d'atteinte rétinienne. Nous n'avons pas trouvé de lien statistiquement significatif entre la tension artérielle à l'admission et le stade de la rétinopathie hypertensive. Les complications oculaires de la pré-éclampsie sévère sont très fréquentes et souvent ignorées. Les atteintes rétiniennes sont fréquentes mais de bon pronostic. PMID:26405485

  6. Recommandations pour le dépistage de l’hypertension chez les adultes canadiens

    PubMed Central

    Lindsay, Patrice; Gorber, Sarah Connor; Joffres, Michel; Birtwhistle, Richard; McKay, Donald; Cloutier, Lyne

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter des recommandations concernant le dépistage de l’hypertension chez les adultes de 18 ans et plus qui n’ont pas reçu antérieurement de diagnostic d’hypertension. Qualité des données Les données probantes sont tirées d’une recension systématique dans MEDLINE, EMBASE et la base de données des synthèses systématiques de la Collaboration Cochrane (EBM Reviews), de janvier 1985 à septembre 2011. Les types d’études retenues se limitaient aux études randomisées contrôlées, aux synthèses systématiques et aux études observationnelles avec groupes témoins. Message principal Trois fortes recommandations se sont dégagées de données probantes de qualité modérée. Il est recommandé de mesurer la pression artérielle à toutes les consultations appropriées en soins primaires, conformément aux techniques actuelles décrites dans les recommandations du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour la mesure de la pression artérielle en cabinet et en soins ambulatoires. Les critères du Programme éducatif canadien sur l’hypertension pour l’évaluation et le diagnostic de l’hypertension devraient s’appliquer aux personnes chez qui on observe une pression artérielle élevée. Conclusion À la suite d’un examen des plus récentes données probantes, le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs continue de recommander la mesure de la pression artérielle lors des consultations périodiques auprès du médecin.

  7. Les cellulites cervico-faciales graves, facteurs et critères de gravité

    PubMed Central

    Lakouichmi, Mohammed; Tourabi, Khalid; Abir, Bader-eddine; Zouhair, Said; Lahmiti, Saad; Hattab, Nadia Mansouri

    2014-01-01

    La cellulite cervico-faciale grave est une infection polymicrobienne extensive et redoutable du tissu cellulo-adipeux de la face et du cou. L'objectif de cette étude est d'analyser certains facteurs favorisants et d’évaluer les critères de gravité en fonction des formes anatomo-cliniques. Il s'agit d'une étude rétrospective réalisée, entre janvier 2007 et décembre 2012, au service de chirurgie maxillo faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. Sur 147 cas de cellulites cervico-faciales pris en charge au niveau du service, 13 dossiers de cellulites graves ont été retenus. Neuf hommes (69%) et quatre femmes (31%) ont fait l'objet de cette étude, avec un âge moyen de 35 ans. Tous les patients ont été adressés pour prise en charge secondaire après avoir pris des anti-inflammatoires (AI). Sept cas (54%) étaient immunocompétents. La cause dentaire était soulevée chez neufs cas (69%). Cinq cas (38%) ont présenté une forme pseudo phlegmoneuse avec des signes compressifs des voies aéro-digestives. L'extension médiastinale a été observée chez quatre patients (31%). La forme nécrosante extensive a été retrouvée dans trois cas (23%). L’étude bactériologique, réalisée chez tous les patients, avait mis en évidence une flore microbienne mixte et polymorphe. Les cellulites cervico-faciales graves posent un réel problème de prise en charge thérapeutique. L'analyse des facteurs favorisants et l’évaluation des critères de gravité dans cette série ont permis de limiter une évolution défavorable. PMID:26113891

  8. Les complications tardives de prothèse totale de la hanche: à propos de 42 cas

    PubMed Central

    Azarkane, Mohamed; Boussakri, Hassan; Shimi, Mohamed; Elibrahimi, Abdlehalim; Elmrini, Abdlemeji

    2013-01-01

    L'arthroplastie de la hanche est un moyen fiable dans le traitement des affections de la hanche. En lui rendant sa mobilité sa stabilité et son indolence. Cependant cette chirurgie prothétique expose au risque de la survenue des complications qui peuvent engager le pronostic fonctionnel. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une durée de 8 ans de janvier 2004 au janvier 2012 au service de traumatologie-orthopédie de CHU HASSAN II FEZ. Pendant cette période nous avons opéré 240 patients pour PTH. Après un recul moyen de 5 ans nous avons noté chez 42 (17,4%) patients une complication tardive. Nous noté 13 cas de descellement aseptique soit 5,4%. Cette complication a été survenue dans notre série sur une prothèse cimentée dans 8 cas et non cimentée dans 5 cas. Le traitement que nous avons adopté dans notre série a été une reprise de PTH sans greffe osseuse ni anneau de reconstruction dans 4 cas, reprise avec mise en place d'anneau de Kerboull dans 7 cas et reprise avec greffe osseuse et anneau de kerboull dans 2 cas. Nous avons trouvé 11 cas de sepsis tardive soit 4,6% des cas. Nous avons le diabète comme facteur de risque chez 3 malades. L'agent causal a été staphylococcus épdermidis dans 5 cas, colibacille dans 2 cas et association staphylococcus-BGN dans 1 cas. Les différentes modalités que nous avons utilisé pour traiter l'infection dans notre ont été un lavage simple, système d'irrigation-drainage et réimplantation simple en un seul temps ou en 2 temps avec couverture systématique par une antibiothérapie adaptée selon l'antibiogramme. Nous avons noté également 11 cas de fracture sur PTH intéressant dans tous les cas le fémur, nous avons traité ce type de fracture dans notre série par une tige fémorale prothétique longue dans 4 cas, une plaque vissée cerclée dans 3 cas et cerclage simple dans 4 cas. La consolidation a été obtenue chez 9 patients avec 2 cas de pseudarthrose. Nous avons noté 7 cas de

  9. Production du baryon Sigma+ dans les collisions e+e- au LEP

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Joly, Andre

    Les mécanismes de production des baryons dans les interactions e+e- font l'objet de nombreuses études. De plus, les modes de production des baryons étranges semblent faire appel A des processus spécifiques, qui sont encore mal compris. Notre étude de la production des baryons Σ+ dans les interactions e+e- nous permet de formuler certaines remarques sur l'état des connaîssances acquises sur le sujet. Une methode de reconstruction originale et des critères de sélection spécifiques ont été développés afin d'identifier des baryons Σ+ de haute Energie ( ES+ > 5 GeV), partir de leur canal de désintégration en un proton et un π0 (S+-->p+p0 ). Trois mesures principales sont réalisées à partir de notre échantillon de baryons reconstruits. Le nombre mesuré de baryons Σ+ produits par événement e +e- à 91 GeV est de: =0.102+/-0.006(stat.) +/-0.008(syst.) +/-0.003(extrap.) où les erreurs sont dues à la statistique, aux systématiques et à la procédure d'extrapolation. Ce résultat est en accord avec ceux obtenus précédemment, mais avec des erreurs réduites. La section efficace différentielle en fonction de l'energie est mesurée et comparée aux prédictions des principaux générateurs Monte-Carlo (JETSET7.4(MOPS), JETSET7.4 et HERWIG5.9). A haute énergie, HERWIG ne semble pas reproduire les mesures, aussi bien que les deux versions de JETSET. Enfin, la position du maximum de la section efficace différentielle de production des baryons Σ+ en fonction de l'impulsion est mesurée. On trouve: overlinexoverlineS+=2.32+/- 0.47 Une étude spécifique du générateur JETSET7.4(MOPS) est réalisee, afin de mieux comprendre les mécanismes de production de l'étrangeté et du spin dans la production des baryons. Aucun générateur ne semble capable de décrire de manière simultanée la production du spin et de l'étrangeté.

  10. L’effet du yoga chez les patients atteints de cancer

    PubMed Central

    Côté, Andréanne; Daneault, Serge

    2012-01-01

    Résumé Objectif Déterminer si le yoga thérapeutique améliore la qualité de vie de patients atteints de cancer. Sources des données Recherche effectuée avec la base de données MEDLINE (1950–2010) en utilisant les mots-clés yoga, cancer et quality of life. Sélection des études Priorité accordée aux études cliniques randomisées contrôlées évaluant l’effet du yoga sur différents symptômes susceptibles de se présenter chez des patients atteints de cancer en Amérique du Nord. Synthèse Quatre études cliniques randomisées contrôlées ont d’abord été analysées, puis 2 études sans groupe-contrôle. Trois études réalisées en Inde et au Proche-Orient ont également apporté des éléments intéressants au plan méthodologique. Les interventions proposées comprenaient des séances de yoga d’une durée et d’une fréquence variables. Les paramètres mesurés variaient également d’une étude à l’autre. Plusieurs symptômes ont connu des améliorations significatives avec le yoga (meilleure qualité du sommeil, diminution des symptômes anxieux ou dépressifs, amélioration du bien-être spirituel, etc.). Il a aussi semblé que la qualité de vie, dans sa globalité ou dans certaines de ses composantes spécifiques, s’améliorait. Conclusion La variété des effets bénéfiques produits, l’absence d’effet secondaire et le rapport coût-bénéfice avantageux du yoga thérapeutique en fait une intervention intéressante à suggérer par les médecins de famille aux patients atteints de cancer. Certaines lacunes méthodologiques ont pu diminuer la puissance statistique des études présentées, à commencer par la taille restreinte des échantillons et par l’assiduité variable des patients soumis à l’intervention. Il est également possible que les échelles de mesure utilisées ne convenaient pas à ce type de situation et de clientèle pour qu’en soit dégagé un effet significatif. Toutefois, les commentaires

  11. Etude sur les tendons en materiaux composites et leur application aux ancrages postcontraints

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chennouf, Adil

    de ciment a permis d'ameliorer la resistance a l'adherence. (6) Il existe une relation lineaire entre la charge maximum et la longueur ancree des tendons. Des equations sont proposees. (7) La capacite a l'arrachement des ancrages injectes augmente avec l'augmentation du module d'elasticite du milieu encaissant. (8) Les mono-tendons et multi-tendons en materiaux composites injectes sur 1000 mm ont montre des comportements a l'arrachement acceptables conformement aux codes. (9) Les rigidites apparentes des tendons a base de fibres d'aramide sont de trois a cinq fois inferieures a celles des tendons a base de fibres de carbone. (10) L'amorce de la decohesion en haut de la zone ancree ne semble se produire qu'au-dela d'une charge de 0,35 fpu pour les tendons a base de fibres de carbone alors qu'elle prend naissance des l'application de la charge pour les tendons a base de fibres d'aramide. (11) Le taux de fluage depend du niveau de chargement ainsi que des caracteristiques geometriques et mecaniques de l'ancrage (type de fibres, fini de surface, nombre de tendons, etc.). (12) Des equations regissant le comportement au fluage des tendons en materiaux composites ont ete etablies pour une periode d'essai de 60 mn. (Abstract shortened by UMI.)

  12. Standardissimo. Les limitations théoriques du Modèle Standard. Quelles réponses y apporter?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renard, F. M.

    Nous présentons I 'état du Modèle Standard des interactions fortes, faibles et électromagnétiques. Après une description rapide de ses 3 secteurs, secteur de jauge (radiation), secteur fermionique (matière) et secteur scalaire (génération des masses), nous insistons sur le grand nombre de paramètres libres et sur les choix arbitraires qu'il a fallu faire dans l'élaboration du modèle. Nous faisons ressortir les problèmes techniques non résolus et nous dressons la liste des questions fondamentales restées sans réponses. Nous passons ensuite en revue les idées et méthodes proposées pour répondre à ces questions. Elles utilisent essentiellement 3 voies différentes. La première consiste à requérir plus de symétrie (extension du modèle, symétrie Gauche-Droite, Grandes Unifications, Supersymétrie,...). La seconde contient les diverses alternatives au Modèle Standard impliquant des modifications dans certains secteurs (par exemple le secteur scalaire avec le modèle de la Technicouleur) ou de façon plus violente l'hypothèse d'une sous-structure des leptons, des quarks et des bosons W et Z eux-mêmes. Une dernière voie cherche à justifier les particularités du Modèle Standard et relier ses paramètres libres en se basant sur des principes de cohérence interne du modèle. Les conséquences observables de ces diverses approches sont dans chaque cas mentionnées.

  13. Les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiantes et des etudiants en formation des ingenieurs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernandez, Nicolas

    Les representants des secteurs industriels et les, milieux professionnels en Amerique du Nord reprochaient aux universites de former des ingenieurs avec peu d'experience pratique en resolution de problemes et en conception. Quelques programmes de genie ont alors mis en place le travail en equipe dans l'apprentissage par projets. Beaucoup d'ecrits font valoir les benefices de l'apprentissage par projets sur la motivation des etudiants. Or, ces benefices commencent a peine a faire l'objet de recherches visant a produire des donnees probantes a ce sujet. Les travaux sur la motivation en contexte d'apprentissage et les modeles theoriques developpes sont issus d'environnements d'apprentissage marques par l'enseignement magistral. Le modele de la valeur attendue de la tache (Eccles et Wigfield, 1995; Neuville, 2004) et le modele du systeme-groupe (St-Arnaud, 2008) ont ete retenus pour mesurer les effets du travail en equipe dans l'apprentissage par projets sur la motivation. La recherche visait aussi a approfondir et a nuancer la comprehension de la motivation des etudiants universitaires apprenant en contexte innovant. Les sujets constituent des etudiants (n=100) travaillant sur des projets d'integration au cours des trois sessions initiales du programme de genie mecanique d'une universite canadienne. L'analyse de regression multiple revele que les construits de la motivation expliquent un tiers de la variance de l'engagement academique dans la realisation du projet d'integration. Les perceptions de l' "expectancy", de la valeur intrinseque et utilitaire sont les determinants principaux de l'engagement des etudiants. L'analyse de variance multivariee a mesures repetees indique que la motivation des etudiants pour le travail sur les projets d'integration a augmente au cours des trois sessions initiales du parcours de formation. Finalement, malgre l'absence d'interaction significative entre les variables de motivation et de l'equipe, les reponses des sujets indiquent une

  14. Historical Bibliography of Sea Mine Warfare

    DTIC Science & Technology

    1976-01-01

    Sept. 1877. pp. 531-601. Auphan, Paul and Jacques Mordal; The French Navy in World War IT; U.S. Naval 14. Institute, 1959; Annapolis, Maryland. The...Queen Elizabeth; Time, Vol. XXXV, No. 12, Mar. 18, 1940; New York. pg. 27. 3. De Gouy, Jean Baptiste and C. R. Mathieu; Le Guerre Sous-AMarine de 1917...Payot and Co., 1918; Paris. 4. De Gouy, Jean Baptiste and C. R. Mathieu; Pour en Finir Avec les Souo- Marines; Payot and Co., 1918; Paris. 5

  15. SUSY Les Houches Accord 2

    SciTech Connect

    Allanach, B.; Balazs, C.; Belanger, G.; Bernhardt, M.; Boudjema, F.; Choudhury, D.; Desch, K.; Ellwanger, U.; Gambino, P.; Godbole, R.; Goto, T.; /Cambridge U., DAMTP /Monash U. /Annecy, LAPTH /Bonn U. /Harish-Chandra Res. Inst. /Orsay, LPT /Turin U. /INFN, Turin /Bangalore, Indian Inst. Sci. /KEK, Tsukuba /Barcelona U.

    2007-11-08

    The Supersymmetry Les Houches Accord (SLHA) [1] provides a universal set of conventions for conveying spectral and decay information for supersymmetry analysis problems in high energy physics. Here, we propose extensions of the conventions of the first SLHA to include various generalizations: the minimal supersymmetric standard model with violation of CP, R-parity, and flavor, as well as the simplest next-to-minimal model.

  16. SUSY Les Houches Accord 2

    SciTech Connect

    Allanach, B.; Balazs, C.; Belanger, G.; Bernhardt, M.; Boudjema, F.; Choudhury, D.; Desch, K.; Ellwanger, U.; Gambino, P.; Godbole, R.; Goto, T.; Guasch, J.; Guchait, M.; Hahn, T.; Heinemeyer, S.; Hugonie, C.; Hurth, T.; Kraml, S.; Kreiss, S.; Lykken, J.; Moortgat, F.; /Cambridge U., DAMTP /Monash U. /Annecy, LAPTH /Bonn U. /Harish-Chandra Res. Inst. /Orsay, LPT /Turin U. /INFN, Turin /Bangalore, Indian Inst. Sci. /KEK, Tsukuba /Barcelona U. /Tata Inst. /Munich, Max Planck Inst. /Cantabria Inst. of Phys. /Montpellier U. /CERN /SLAC /Edinburgh U. /Fermilab /Zurich, ETH /Southampton U.

    2007-11-08

    The Supersymmetry Les Houches Accord (SLHA) provides a universal set of conventions for conveying spectral and decay information for supersymmetry analysis problems in high energy physics. Here, we propose extensions of the conventions of the first SLHA to include various generalizations: the minimal supersymmetric standard model with violation of CP, R-parity, and flavor, as well as the simplest next-to-minimal model.

  17. Propagation du bruit des erreurs expérimentales dans les modèles théoriques gérés par des systèmes linéaires. Deux applications en transfert thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Depecker, P.; Draoui, A.; Beghein, Cl.

    1992-01-01

    This paper reports sensitivity analysis relative to the field of uncertainty of experimental measured parameters used as model imputs. After describing the experimental uncertainty and its consequences, we present the mathematical tool adapted to models based on linear system resolution. Using examples from heat transfer field, we report two of the most common situations arising to the physicist. The former situation comes up to the experimenter who cannot determine directly some characteristics of his physical system. As the direct measurement of these characteristics is impossible, they are calculated from a model representing the experimental set up. The latter occurs to the model builder, who developes a theoretical model. Building such a model requires knowledge of physical basic characteristics, supposed to be previously determined from experimental measurement. In both cases, measurement induces unertainties spreading into the models. The first application of these principles deals with the study of radiant emitters in real scale dwelling cells. The second one refers to the modeling of coupled heat transfer in a semi-transparent medium such as glass. From both examples, the author point out that the stability of model solutions should be checked, such a stability being not a priori detectable. Ce texte introduit la notion de sensibilité des modèles aux incertitudes avec lesquelles on connaît les paramètres mesurés expérimentalement (donc entachés d'erreurs) entrant dans le formalisme de ces modèles. Après avoir exposé une problématique générale de l'erreur expérimentale et de ses conséquences, on décrit l'outillage mathématique permettant de cerner la question dans le cas des modèles fondés sur des systèmes linéaires. On s'intéresse ensuite aux deux situations les plus classiques dans lesquelles peut se trouver le physicien, en s'appuyant sur des exemples empruntés au domaine des transferts thermiques. La première est celle de l

  18. Appendicite chronique chez les enfants

    PubMed Central

    Kim, David; Butterworth, Sonia A.; Goldman, Ran D.

    2016-01-01

    Résumé Question Alors que le diagnostic d’appendicite aigu est relativement simple à poser, celui d’appendicite chronique peut être controversé et souvent mal posé. De quelle manière et à quel moment les cliniciens devraient-ils investiguer l’appendicite chronique comme la cause de douleurs abdominales chroniques et récidivantes dans la population pédiatrique? Réponse L’appendicite chronique est une inflammation ou fibrose de longue date de l’appendice dont le tableau clinique est une douleur abdominale prolongée ou intermittente. Son diagnostic est souvent difficile à poser et elle peut entraîner des complications telles que des infections intra-abdominales, ou l’occlusion ou la perforation de l’intestin. Le tableau clinique, de même que les études d’imagerie, peuvent aider le clinicien à écarter d’autres affections, et chez les patients qui reçoivent un diagnostic, dont de nombreux enfants, l’appendicectomie soulage partiellement ou complètement la douleur.

  19. Effets potentiels d’un modèle rationnel de prescription sur les dépenses nationales en santé

    PubMed Central

    Littman, Jordan; Halil, Roland

    2016-01-01

    Résumé Objectif Estimer les économies que pourrait engendrer la mise en œuvre d’un modèle rationnel de prescription pour des classes de médicaments équivalents sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité. Conception L’Institut canadien d’information sur la santé a fourni des renseignements sur les 10 principales classes de médicaments en fonction des dépenses annuelles qui leur sont attribuables. Ces classes ont été examinées en vue de leur inclusion potentielle dans l’étude selon qu’il était possible de comparer les médicaments à l’intérieur d’une même classe. Lorsqu’à la suite d’une recherche documentaire, une équivalence a été établie en fonction de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité des médicaments, les données annuelles sur les prescriptions ont été recueillies à partir de la base de données du Système national d’information sur l’utilisation des médicaments prescrits. Les économies potentielles de coûts ont ensuite été calculées en comparant les parts de marché actuelles avec les parts potentielles futures de ce marché. Contexte Le Canada. Principaux paramètres à l’étude Les différences estimées dans les dépenses que produirait un modèle rationnel de prescription. Résultats Une équivalence a été établie sur les plans de l’efficacité, de la toxicité et de la commodité dans les classes de statines, d’inhibiteurs de la pompe à protons, d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et d’inhibiteurs sélectifs du recaptage de l’angiotensine. Les dépenses annuelles totales dans ces classes se situent à 856 millions $ dans les programmes publics de médicaments et à 1,97 milliard $ environ à l’échelle nationale. Grâce à des prescriptions rationnelles, on estime que les économies annuelles pourraient atteindre 222 millions $ pour les programmes publics et 521 millions $ à l’échelle nationale. Conclusion La

  20. Contribution a l'etude du comportement de dalles de ponts en beton arme de barres en PRF soumises a des charges concentrees simulant les charges de roues

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bouguerra, Kheireddine

    Au cours des dernieres annees, la deterioration des structures en beton arme a pris une ampleur sans precedent, et ce, malgre le fait que leur duree de vie en service initialement prevue est loin d'etre atteinte. La corrosion de l'armature d'acier est un des principaux facteurs reduisant la duree de vie des ponts en beton arme d'acier. Par ailleurs, l'armature en materiaux composites de polymeres renforces de fibres (PRF) constitue une solution a l'armature metallique afin de pallier au probleme de la corrosion d'acier et a la deterioration des structures en beton arme. Aussi, les barres d'armature en materiaux composites de PRF possedent une resistance en traction elevee (environ 2 a 6 fois la limite elastique de l'acier d'armature conventionnel), ce qui leur permet de constituer un renforcement structural attrayant pour les structures en beton. Le comportement d'elements structuraux en beton arme de barres en PRF est different de ceux en beton arme de barres d'acier. En effet, les barres en PRF possedent un module d'elasticite relativement plus faible que celui de l'acier et ont des proprietes d'adherence differentes de celles des barres d'acier. L'utilisation des barres d'armature en PRF pour armer les dalles de tabliers de ponts se concretise de plus en plus avec l'avancement des recherches dans ce domaine. La recherche entamee dans le cadre de cette these s'inscrit dans un programme de travaux realises au sein de la Chaire de recherche CRSNG/Industrie sur les Materiaux composites novateurs en PRF pour les infrastructures au departement de genie civil a l'Universite de Sherbrooke. Le comportement de membrures en beton arme de PRF soumis a des sollicitations mecaniques constitue un des principaux axes de recherche. Dans le cadre de cette these, une serie d'essais a ete effectuee sur huit dalles de ponts a confinement interne a grande echelle. Les parametres des essais comprennent: (1) l'epaisseur de la dalle, (2) le type et le taux d'armature transversale de l

  1. Quels agents incriminés dans les mycoses du pied ? Enquête auprès des diabétiques consultant au CHU Mohammed VI de Marrakech

    PubMed Central

    Chegour, Hakima; El Ansari, Nawal; El Mghari, Ghizlane; Tali, Abdelali; Zoughaghi, Laila; Sebbani, Majda; Amine, Mohamed

    2014-01-01

    Les infections mycosiques du pied constituent un motif fréquent de consultation chez les diabétiques, le diabète constituant à la fois un facteur favorisant et aggravant les lésions cutanéomuqueuses. L'objectif de ce travail était d'identifier la flore mycologique locale responsable des lésions du pied chez le diabétique et déterminer les facteurs favorisant la survenue de mycoses. Il s'agissait d'une étude transversale intéressant des diabétiques suivis en consultation; un prélèvement mycologique, avec examen direct et culture, a été réalisé devant toute suspicion clinique de lésion mycosique. Quatre-vingt-deux patients ont été inclus. L'hémoglobine glycosylée moyenne a été de9,2% ± 2,23. Un intertrigo inter orteil a été noté dans 90,2% des cas; l'examen mycologique était positif dans 64,8% des cas, avec 18 cas de Trichophyton rubrum et 11 cas de Candida albicans. Une atteinte unguéale a été suspectée chez 65,9% patients; la culture a mis en évidence un Trichosporon pathogène chez sept patients, un Candida albicansdans six cas, un Trichophyton rubrum dans quatre cas, avec trois cas de Trichophyton mentagrophytes et deux cas de Scytalidium dimidiatum. L’étude analytique, après confirmation mycologique, en fonction des principales caractéristiques des patients a montré que l'atteinte mycosique du pied est significativement corrélée au déséquilibre glycémique. Ce travail a montré la prédominance du Trichophyton rubrum dans les lésions d'intertrigo inter orteil et du Trichosporon dans les onychomycoses, avec une prédominance globale plus globale plus élevée du TR. PMID:25170372

  2. Les aspects cliniques et thérapeutiques des thrombophlébites cérébrales du post-partum

    PubMed Central

    Hafed, Barhoumi Mohamed; Houcem, Ragmoun; Wassim, Saidi; Taieb, Guizani; Waddah, Manssouri; Mohamed, Liouane; Ridha, Fatnassi Mohamed

    2016-01-01

    Les thrombophlébites cérébrales sont des pathologies rares (1/5000 naissances) mais redoutables. La grossesse et le post-partum en sont des circonstances favorisantes: leur symptomatologie clinique est divertie et variée dominée par les céphalées, les convulsions et les déficits neurologiques mais aucun signes n’est spécifique. L’examen physique est souvent pauvre et prêt à confusion avec de nombreuses autres affections. Le diagnostic de certitude ne peut être que neuroradiologique. L’IRM cérébrale est actuellement la méthode de référence, elle permet la visualisation du thrombus veineux et le suivie de son évolution. Le traitement de ces TPC est essentiellement médical basé sur les anticoagulants. A l’occasion de quatre observations de TPC, du post-partum et d’une revue de la littérature, nous allons mettre le point sur l’importance d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge thérapeutique adéquate. PMID:28293364

  3. Prévalence de l'hépatite B chez les personnes infectées par le VIH à Parakou au Bénin

    PubMed Central

    Dovonou, Comlan Albert; Amidou, Salimanou Ariyoh; Kpangon, Amadohoué Arsène; Traoré, Yacoubou Adam; Godjedo, Togbemabou Primous Martial; Satondji, Assongba Joseph; Wachinou, Ablo Prudence; Issa-Djibril, Fatioulaye Mahamadi; Fourn, Léonard; Zannou, Djimon Marcel; Gandaho, Prosper

    2015-01-01

    Introduction La co-infection avec l'hépatite B est l'un des défis majeurs de la prise en charge du VIH depuis l'amélioration de l'accès aux antirétroviraux en Afrique. La présente étude visait à estimer la prévalence de l'hépatite B chez les personnes séropositives au VIH à Parakou et décrire les facteurs associés. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale menée de Mai 2011 à Juin 2012 dans le service de Médecine du CHU de Parakou. Ont été inclus tous les adultes séropositifs au VIH vus en consultation ou hospitalisés. Les données ont été collectées par interviews et dépouillement de dossiers médicaux. L'antigène HBs a été recherché par un test rapide et l'ALAT a été dosé. L'analyse des données a été faite avec le logiciel EpiInfo 3.5.1. Les proportions ont été comparées grâce au test de Chi-deux ou au test de Fisher au seuil de significativité de 5%. Un modèle de régression logistique multivariable a permis d'expliquer la prévalence de l'hépatite B. Résultats Sur les 744 sujets inclus on a dénombré 555 femmes. L’âge moyen était de 35,5 + 10,1 ans. La prévalence de l'hépatite B a été estimée à 16,9% (IC95: 14,3%-19,9%). Cette prévalence était plus élevée chez les sujets originaires du Borgou/Alibori et ceux au stade 4 de l'OMS. Conclusion La prévalence de la co-infection VIH/VHB au CHU Parakou est élevée. Le dispositif national de prise en charge et de prévention de l'hépatite B chez les personnes séropositives au VIH doit être renforcé. PMID:26097629

  4. Facteurs de risque de l'inobservance thérapeutique chez les patients schizophrènes: étude cas- témoins'

    PubMed Central

    Aarab, Chadya; Elghazouani, Fatima; Aalouane, Rachid; Rammouz, Ismail

    2015-01-01

    Les progrès réalisés dans le traitement de la schizophrénie n'ont jusqu'ici pas modifié de manière radicale l'importance de l'adhésion des patients à leur médication. L'objectif de ce travail est d'identifier les facteurs de risque de l'abandon du traitement sur un échantillon marocain de malades schizophrènes. C'est une étude transversale menée au centre psychiatrique universitaire de Fès sur une période de 4 mois. Les malades inclus présentaient une schizophrénie ou un trouble schizo-affectif, sélectionnés en deux groupes observant et non observant. L’évaluation de l'observance a été faite par un hétéro-questionnaire comprenant une liste de causes d'abandon du traitement avec des réponses par oui ou non et à l'aide de l’échelle MARS (Medication Adherence Rating Scale). Le traitement statistique des résultats a été réalisé par le logiciel Epi Info version 3.5.1. On a recruté 164 participants, 112 étaient des malades non observants à leur traitement (cas) et 52 patients bien observants (témoins). L’âge moyen est 31 ans, avec une prédominance masculine. Les facteurs de risque d'inobservance thérapeutique sont: l’âge jeune, le sexe masculin, le célibat, les troubles addictifs. Les principales raisons d'abandon du traitement sont le changement fréquent du médecin, le manque d'informations sur la maladie, un mauvais insight et les effets secondaires des antipsychotiques. Le groupe de schizophrènes non adhérents à leur traitement pharmacologique avait un score élevé à l’échelle MARS dans 80% cas. Ces résultats doivent être pris en considération par le personnel soignant pour optimiser l'observance thérapeutique chez les patients souffrant de schizophrénie. PMID:26161196

  5. Polymorphisme de l'apolipoprotéine E dans la population du nord du Maroc: fréquence et influence sur les paramètres lipidiques

    PubMed Central

    Benyahya, Fatiha; Barakat, Amina; Ghailani, Naima; Bennani, Mohcine

    2013-01-01

    Introduction L'objectif de ce travail est de déterminer les fréquences alléliques et génotypiques des sites polymorphes situés dans le gène de l'apolipoprotéine E (apo E) ainsi que leur impact sur les paramètres cliniques et lipidiques dans un échantillon de la population du nord du Maroc cliniquement diagnostiqué ADH. Méthodes Le génotype de l'apo E a été analysé par séquençage direct chez 46 patients cliniquement diagnostiqués ADH selon les critères standards. Résultats Les fréquences des allèles epsilon 3, epsilon 2 et epsilon 4 ont été respectivement 78.3%, 2.2% et 19.6%. La fréquence de l'allèle epsilon 4 est très élevée chez la population du nord du Maroc en comparaison avec les populations des autres régions marocaines. Elle est similaire à celle rapportée dans les pays de l'Europe du nord. Les taux du cholestérol total, du cholestérol LDL ainsi que la présence des xanthomes et les maladies cardiovasculaires ne différent pas entre les génotypes de l'apoE. En revanche, les résultats ont montré une influence de l'allèle epsilon4 sur le taux des triglycérides chez les sujets obèses. Conclusion Le génotype de l'apoE ne peut expliquer le phénotype clinique et biochimique présenté par des patients du Nord du Maroc cliniquement diagnostiqués ADH. PMID:24396563

  6. Les conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo: une étude transversale à propos de 159 nouveau-nés

    PubMed Central

    Kokou, Vonor; Nidain, Maneh; Kassoula, Nononsaa Batomguela; Kwassi, Fiaty- Amenouvor; Meba, Banla; Patrice, Balo Komi

    2016-01-01

    Introduction Le but de l’étude était décrire les aspects épidémiologiques des conjonctivites néonatales dans le canton de Glidji au Sud du Togo. Methodes Nous avons mené une étude transversale dans les 4 Unités Sanitaires Périphériques du canton de Glidji du 19 Mars au 13 Mai 2009 soit 8 semaines. Tous les nouveau-nés ont été inclus et la conjonctivite néonatale était définie par la présence chez un nouveau-né d'au moins deux des signes suivants: hyperhémie conjonctivale, œdème palpébral, chémosis, sécrétions purulentes, larmoiement. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, les facteurs de risque, les antécédents, la présence ou non de conjonctivite, les germes en causes et l’évolution sous traitement. Resultats Sur la période, 159 nouveau-nés ont été examinés. L’âge moyen était de 10,9 jours avec des extrêmes de 0 à 28 jours. Il y avait 80 garçons pour 79 filles soit un sex-ratio de 1,01. Sur les 159 nouveau-nés, 7 cas de conjonctivite ont été diagnostiqués soit une prévalence de 4,4%. Les facteurs de risque identifiés étaient l'accouchement par voie basse et la présence d'IST chez la mère pendant la grossesse. Sur les 7 cas de conjonctivite, l'examen cytobactériologique a permis d'isoler le staphylococcus aureus dans 2 cas. L’évolution des cas de conjonctivite sous traitement était favorable avec régression des signes dès le 3è jour. Conclusion Les conjonctivites néonatales avaient une prévalence de 4,4% dans le canton de Glidji au sud du Togo et le staphylocoque doré était le germe en cause. Leur prévention passe par un bon suivi lors de la consultation prénatale et l'instillation de collyre antibiotique à la naissance PMID:27642383

  7. Les syndromes coronaires aigus à Dakar: aspects cliniques thérapeutiques et évolutifs

    PubMed Central

    Mboup, Mouhamed Cherif; Diao, Maboury; Dia, Khadidiatou; Fall, Pape Diadie

    2014-01-01

    Introduction Ce travail a pour objectifs d’étudier les aspects épidémiologiques et cliniques, les différentes modalités de prise en charge, et l’évolution des syndromes coronaires aigus à Dakar. Méthodes Il s'agit d'une étude prospective concernant une cohorte de patients hospitalisés au niveau des services de cardiologie de l'hôpital Principal de Dakar et de l'hôpital Aristide Le Dantec pour un syndrome coronaire aigu entre le 01 Septembre 2005 et le 31 Août 2006. Résultats Durant la période d’étude, 59 patients avaient présenté à l'admission un syndrome coronaire aigu, soit une prévalence hospitalière de 4,05%. L’âge moyen était de 57,1 ± 3,5 ans. L'indice moyen des facteurs de risque était de 3,56 ± 1,7. Quatre vingt onze pour cent (91%) des patients avaient au moins deux facteurs de risque cardio-vasculaires. Les délais moyens d'arrivée et de prise en charge étaient respectivement de 53,2 ± 21,3 heures et 3,4 ± 1 heures. L'analyse des tracés électrocardiographiques associée au dosage des troponines, avait permis de retenir les diagnostics d'infarctus du myocarde avec sus-décalage persistant du segment ST chez 89,8% patients, d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST chez 5,1% patients, et d'angor instable dans 5,1% des cas. La mortalité hospitalière était de 15,25% et la mortalité à un mois de 18,64%. Conclusion Au Sénégal, les syndromes coronaires aigus sont caractérisés par un âge de survenue relativement jeune chez des patients polyfactoriels et une lourde mortalité. C'est dire tout l'intérêt d'une prévention primaire efficace par la lutte contre les facteurs de risque cardio-vasculaires. PMID:25745533

  8. Solution saline hypertonique pour la bronchiolite chez les bébés

    PubMed Central

    Grewal, Simran; Goldman, Ran D.

    2015-01-01

    Résumé Question J’ai récemment reçu le rapport du congé de l’hôpital d’un patient de 1 an admis pour une bronchiolite. On y indiquait qu’il avait été traité, entre autres, avec une solution saline hypertonique inhalée. Cette thérapie est-elle recommandée pour les enfants en milieu de soins aigus? Réponse La bronchiolite, causée principalement par le virus respiratoire syncytial, est très commune en hiver. C’est la cause la plus fréquente d’hospitalisation durant l’enfance. Plusieurs bonnes études ont été effectuées au cours de la dernière décennie sur l’utilisation d’une solution saline hypertonique nébulisée pour la prise en charge de la bronchiolite; toutefois, leurs résultats sont conflictuels. Quoiqu’il puisse y avoir un rôle pour la solution saline hypertonique nébulisée chez les enfants hospitalisés pour une bronchiolite pendant plus de 3 jours, ce traitement dans d’autres milieux ne confère pas suffisamment de bienfaits pour recommander son utilisation.

  9. Développement de matériaux pour les piles à combustibles SOFC

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dubourdieu, G.; Gauthier, G.; Henry, J. Y.; Sanchette, F.; Delépine, J.; Lefebvre-Joud, F.

    2002-04-01

    Dans le cadre des nouveaux programmes du CEA dédiés aux Nouvelles Technologies pour l'Energie, l'un des axes concerne les piles à combustible haute température et tout solide (SOFC). Deux voies de recherche sont présentées ici ; l'une traite de l'élaboration d'électrolytes connus - de type zircone yttriée - en couche mince, par des techniques de dépôt PVD ou CVD à injection, ceci dans le but d'un fonctionnement à plus basse température. L'autre a trait au développement de matériaux d'anode compatibles avec l'utilisation directe du méthane à la place de l'hydrogène. Les chromates de lanthane substitué par le strontium, dont une méthode de synthèse sous forme de poudres très divisées est présentée ici, semblent être des matériaux prometteurs pour cette application, à condition qu'ils ne subissent pas de dégradation en fonctionnement.

  10. La prise en charge des troubles de santé mentale par les omnipraticiens du Québec

    PubMed Central

    Fleury, Marie-Josée; Farand, Lambert; Aubé, Denise; Imboua, Armelle

    2012-01-01

    Résumé Objectif Cette recherche vise à documenter la prise en charge des troubles mentaux (TM) par les omnipraticiens. Type d’étude Il s’agit d’une étude mixte intégrant un questionnaire auto-administré et des entrevues qualitatives. La banque de données administratives des actes médicaux de la Régie de l’assurance maladie du Québec a aussi été analysée. Contexte La province de Québec. Participants Un total de 1415 omnipraticiens de différents lieux de pratiques ont été sollicités pour le questionnaire; 970 ont été rejoints. Un sous-groupe de 60 omnipraticiens a été rejoint pour les entrevues. Principaux paramètres à l'étude La prévalence annuelle des consultations reliées à des TM courants (TMC) ou graves (TMG), les pratiques cliniques, les pratiques de collaboration, les facteurs facilitant ou entravant la prise en charge des TM, ainsi que les recommandations pour l’amélioration du système de soins. Résultats Le taux de réponse a été de 41% (n = 398 omnipraticiens) pour le questionnaire et de 63% (n = 60) pour les entrevues. Environ 25 % des visites chez les omnipraticiens sont associées à des TM. Presque tous les omnipraticiens prennent en charge des TMC et se sentent compétents pour le faire, à l’inverse de la situation retrouvée pour les TMG. Près de 20 % des TMC sont référés (principalement à des intervenants psychosociaux), alors que près de 75 % des TMG sont référés (surtout en psychiatrie et à l’urgence). Plus de 50 % des omnipraticiens affirment n’entretenir aucun contact avec l’une ou l’autre des ressources de santé mentale. Plusieurs facteurs influencent la prise en charge des TM: les profils des patients (complexité des TM, troubles concomitants); les caractéristiques des omnipraticiens (réseau informel, formation); la culture professionnelle (travail en silo, mécanismes cliniques formalisés); le milieu institutionnel (multidisciplinarité, salariat); l’organisation des

  11. Effet d'un champ magnétique uniforme sur les instabilités de Rayleigh-Bénard avec effet Soret

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ben Sassi, Mokhtar; Kaddeche, Slim; Abdennadher, Ali; Henry, Daniel; Hadid, Hamda Ben; Mojtabi, Abdelkader

    2016-01-01

    The effect of both magnitude and orientation of a uniform magnetic field on the critical transition occurring within an electrically conducting binary fluid layer, stratified in temperature and concentration, taking into account the Soret effect, is investigated numerically. For such a configuration, the results show that the critical thresholds corresponding to an arbitrary orientated magnetic field can be derived from those obtained for a vertical magnetic field and that the axes of the marginal cells are aligned with the horizontal component of the magnetic field. Moreover, an analytical study is conducted to investigate the impact of the magnetic field on long-wavelength instabilities. The effect of the magnetic field on such instabilities reveals a new phenomenon consisting in major changes of the unstable modes that lose their unicellular nature to regain their multi-roll characteristic, as it is the case without magnetic field for ψ <ψℓ0 = 131 Le / (34 - 131 Le). For a binary fluid characterized by a Lewis number Le and a separation factor ψ >ψℓ0, the value of the Hartmann number Haℓ (ψ , Le) corresponding to that transition responsible for a significant change in mass and heat transfer can be determined from the analytical relations derived in this work.

  12. Mesure des champs de radiation dans le detecteur ATLAS et sa caverne avec les detecteurs au silicium a pixels ATLAS-MPX

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bouchami, Jihene

    The LHC proton-proton collisions create a hard radiation environment in the ATLAS detector. In order to quantify the effects of this environment on the detector performance and human safety, several Monte Carlo simulations have been performed. However, direct measurement is indispensable to monitor radiation levels in ATLAS and also to verify the simulation predictions. For this purpose, sixteen ATLAS-MPX devices have been installed at various positions in the ATLAS experimental and technical areas. They are composed of a pixelated silicon detector called MPX whose active surface is partially covered with converter layers for the detection of thermal, slow and fast neutrons. The ATLAS-MPX devices perform real-time measurement of radiation fields by recording the detected particle tracks as raster images. The analysis of the acquired images allows the identification of the detected particle types by the shapes of their tracks. For this aim, a pattern recognition software called MAFalda has been conceived. Since the tracks of strongly ionizing particles are influenced by charge sharing between adjacent pixels, a semi-empirical model describing this effect has been developed. Using this model, the energy of strongly ionizing particles can be estimated from the size of their tracks. The converter layers covering each ATLAS-MPX device form six different regions. The efficiency of each region to detect thermal, slow and fast neutrons has been determined by calibration measurements with known sources. The study of the ATLAS-MPX devices response to the radiation produced by proton-proton collisions at a center of mass energy of 7 TeV has demonstrated that the number of recorded tracks is proportional to the LHC luminosity. This result allows the ATLAS-MPX devices to be employed as luminosity monitors. To perform an absolute luminosity measurement and calibration with these devices, the van der Meer method based on the LHC beam parameters has been proposed. Since the ATLAS-MPX devices response and the luminosity are correlated, the results of measuring radiation levels are expressed in terms of particle fluences per unit integrated luminosity. A significant deviation has been obtained when comparing these fluences with those predicted by GCALOR, which is one of the ATLAS detector simulations. In addition, radiation measurements performed at the end of proton-proton collisions have demonstrated that the decay of radionuclides produced during collisions can be observed with the ATLAS-MPX devices. The residual activation of ATLAS components can be measured with these devices by means of ambient dose equivalent calibration. Keywords: pattern recognition, charge sharing effect, neutron detection efficiency, luminosity, van der Meer method, particle fluences, GCALOR simulation, residual activation, ambient dose equivalent.

  13. Etude du comportement sous charges laterales des ossatures de beton arme avec murs de remplissage de maconnerie, construites avant les annees 1960

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lefebvre, Karine

    Reinforced concrete structures with unreinforced masonry infills (BMR) are considered vulnerable to earthquakes. Under seismic actions, infills could fail (causing injuries or death) and cause damages to columns. In Quebec and Canada, most of BMR structures have been constructed prior to the introduction of modern seismic design codes raising question on the contribution of the infill to the structure lateral resistance. The aim of this thesis is to improve modelling technique of BMR structures built in Quebec between 1915 and 1960. This type of structures is found in hospitals or schools buildings, which must comply with some post-earthquake functionality requirements. They could also be residential or office buildings. Actually, practicing engineers usually calculate seismic capacity of BMR structures without considering the infill's structural contribution to the lateral resistance. Yet, this contribution should not be omitted. The first part of the thesis investigates the construction techniques and material properties of the old BMR structures in the Province. The results are the material properties (concrete, reinforcing steel, brick, terra cotta tile, and mortar) and the characteristics of the assemblies (wall section, reinforcement details…). The second part of the thesis presents the results of series of parametric analyses to identify among modelling and geometric parameters, which ones are the most influent on the lateral load response (rigidity, fundamental period, normal modes). Linear and modal analyses were performed. The most influent parameters identified are: number of storeys, number of bays, bay's width, soft storey, openings, upper storeys modelized (instead of being replaced by punctual loads) and the modelization technique of infills panels (strut or shell). Nonlinear static analyses have been performed to identify the most influent parameters to be considered for evaluating the lateral resistance, the capacity (load / displacement) and the yielding sequence (beam versus columns versus infills). The identified parameters are the presence of the infills, the openings and the geometric characteristics of the models (number of storeys and number of bays). One important contribution of this work is the development of an equivalent strut model to represent the action of the infill. The model could be easily implemented in standard analysis software. A central axial hinge reproducing the nonlinear behaviour of the masonry is added to the strut element. This model is a hybridization of existing proposals (FEMA and others) with added innovations by the author. It has been validated with experimental and numerical analyses results from literature. An important conclusion of this thesis is that the contribution of infills to lateral load resisting capacities of BMR structures should be considered for structure of more than one storey. Infills can add up to 51 % to bare frame capacity. The National building code requires that the lateral resistance of existing buildings must be at least 60 % of the equivalent static seismic force (V2005). It is concluded that one storey BMR buildings have a sufficient resistance, while three-storeys structures exhibit plastic deformations for loads under 0,6* V2005.

  14. Etude vibroacoustique d'un systeme coque-plancher-cavite avec application a un fuselage simplifie

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Missaoui, Jemai

    L'objectif de ce travail est de developper des modeles semi-analytiques pour etudier le comportement structural, acoustique et vibro-acoustique d'un systeme coque-plancher-cavite. La connection entre la coque et le plancher est assuree en utilisant le concept de rigidite artificielle. Ce concept de modelisation flexible facilite le choix des fonctions de decomposition du mouvement de chaque sous-structure. Les resultats issus de cette etude vont permettre la comprehension des phenomenes physiques de base rencontres dans une structure d'avion. Une approche integro-modale est developpee pour calculer les caracteristiques modales acoustiques. Elle utilise une discretisation de la cavite irreguliere en sous-cavites acoustiques dont les bases de developpement sont connues a priori. Cette approche, a caractere physique, presente l'avantage d'etre efficace et precise. La validite de celle-ci a ete demontree en utilisant des resultats disponibles dans la litterature. Un modele vibro-acoustique est developpe dans un but d'analyser et de comprendre les effets structuraux et acoustiques du plancher dans la configuration. La validite des resultats, en termes de resonance et de fonction de transfert, est verifiee a l'aide des mesures experimentales realisees au laboratoire.

  15. Investigation des correlations existant entre la perception de qualite audio et les reactions physiologiques d'un auditeur

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baudot, Matthias

    Les tests d'ecoute subjectifs permettent d'evaluer la fiabilite de reproduction des systemes de codage audio (codecs). Le projet presente ici vise a evaluer la possibilite d'utiliser les reactions physiologiques (activite electrodermale, cardiaque, musculaire et cerebrale) a la place d'une note donnee par l'auditeur, afin de caracteriser la performance d'un codec. Ceci permettrait d'avoir une methode d'evaluation plus proche de la perception reelle de qualite audio du sujet. Des tests d'ecoute mettant en oeuvre des degradations audio bien connues en concours avec la mesure des reactions physiologiques ont ete realises pour 4 auditeurs. L'analyse des resultats montre que certaines caracteristiques physiologiques permettent d'avoir une information fiable sur la qualite audio percue, et ce de maniere repetable pour pres de 70% des signaux audio testes chez un sujet, et pres de 60% des sequences audio testees chez tous les sujets. Ceci permet de postuler sur la faisabilite d'une telle methode d'evaluation subjective des codecs audio. Mots-cles : test d'ecoute subjectif, evaluation des codecs audio, mesures physiologiques, qualite audio percue, conductance electrodermale, photoplethysmographie, electromyogramme, electroencephalogramme

  16. Étude du bruit quantique dans les microlasers à semi-conducteurs à cavité verticale (VCSELs)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maurin, I.; Hermier, J.-P.; Bramati, A.; Ducci, S.; Giacobino, E.; Kolobov, M.; Zelaquett Khoury, A.

    2002-06-01

    Nous étudions le bruit quantique dans les microlasers semi-conducteurs à cavité verticale. Ils émettent des faisceaux avec plusieurs modes transverses de polarisations variées. Lorsqu'un seul mode transverse, polarisé linéairement oscille, nous démontrons théoriquement et expérimentalement l'importance de l'émission dans la direction de polarisation orthogonale pour la caractérisation du bruit d'intensité. En régime multimode transverse, les anticorrélations sont importantes entre modes transverses, certains échantillons produisent des faisceaux au bruit d'intensité comprimé. Pour les échantillons présentant un excès de bruit, l'injection optique permet d'obtenir un bruit comprimé. Nous étudions également la structure spatiale du bruit d'intensité dans le plan transverse.

  17. Tensions entre rationalité technique et intérêts politiques : l’exemple de la mise en œuvre de la Loi sur les agences de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux au Québec

    PubMed Central

    Contandriopoulos, D.; Hudon, Raymond; Martin, Elisabeth; Thompson, Daniel

    2013-01-01

    Sommaire L’objet de cet article est constitué par les processus décisionnels entourant la mise en œuvre de la Loi sur les agences de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux (Loi 25). Nous entendons mettre en lumière les stratégies des groupes ou institutions de diverses natures qui ont fait valoir leurs préférences et ont tenté, avec un succès inégal, d’influencer les décisions relatives à cette réforme majeure de la structure du système de santé québécois. Au plan théorique, nous nous appuyons principalement sur les modèles d’analyse du lobbying qui, depuis les travaux fondateurs de Milbrath (1960, 1963), présentent cette pratique comme un processus fondamental d’échange d’information. Selon les données colligées dans les retranscriptions d’entrevues, les stratégies observées correspondent effectivement aux caractéristiques constitutives du lobbying et, dans quelques situations, à celles du patronage. La combinaison de ces divers éléments révèle que la mise en œuvre de la Loi 25 s’avère être avant tout un processus proprement politique. Ainsi, furent relégués au second plan les arguments techniques qui composaient initialement les objectifs de la Loi. PMID:23509412

  18. Industrial Applications of LES in Mechanical Engineering

    DTIC Science & Technology

    2001-08-01

    UNCLASSIFIED Defense Technical Information Center Compilation Part Notice ADP013624 TITLE: Industrial Applications of LES in Mechanical Engineering DISTRIBUTION...compilation report: ADP013620 thru ADP013707 UNCLASSIFIED INDUSTRIAL APPLICATIONS OF LES IN MECHANICAL ENGINEERING CHISACHI KATO Institute of Industrial...Science University of Tokyo, Tokyo, Japan MASAYUKI KAIHO, AKIRA MANABE Mechanical Engineering Research Laboratory Hitachi LTD., Ibaraki, Japan Abstract

  19. Modelisation de la diffusion sur les surfaces metalliques: De l'adatome aux processus de croissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Boisvert, Ghyslain

    Cette these est consacree a l'etude des processus de diffusion en surface dans le but ultime de comprendre, et de modeliser, la croissance d'une couche mince. L'importance de bien mai triser la croissance est primordiale compte tenu de son role dans la miniaturisation des circuits electroniques. Nous etudions ici les surface des metaux nobles et de ceux de la fin de la serie de transition. Dans un premier temps, nous nous interessons a la diffusion d'un simple adatome sur une surface metallique. Nous avons, entre autres, mis en evidence l'apparition d'une correlation entre evenements successifs lorsque la temperature est comparable a la barriere de diffusion, i.e., la diffusion ne peut pas etre associee a une marche aleatoire. Nous proposons un modele phenomenologique simple qui reproduit bien les resultats des simulations. Ces calculs nous ont aussi permis de montrer que la diffusion obeit a la loi de Meyer-Neldel. Cette loi stipule que, pour un processus active, le prefacteur augmente exponentiellement avec la barriere. En plus, ce travail permet de clarifier l'origine physique de cette loi. En comparant les resultats dynamiques aux resultats statiques, on se rend compte que la barriere extraite des calculs dynamiques est essentiellement la meme que celle obtenue par une approche statique, beaucoup plus simple. On peut donc obtenir cette barriere a l'aide de methodes plus precises, i.e., ab initio, comme la theorie de la fonctionnelle de la densite, qui sont aussi malheureusement beaucoup plus lourdes. C'est ce que nous avons fait pour plusieurs systemes metalliques. Nos resultats avec cette derniere approche se comparent tres bien aux resultats experimentaux. Nous nous sommes attardes plus longuement a la surface (111) du platine. Cette surface regorge de particularites interessantes, comme la forme d'equilibre non-hexagonale des i lots et deux sites d'adsorption differents pour l'adatome. De plus, des calculs ab initio precedents n'ont pas reussi a confirmer la

  20. Instabilités dans les disques d'accrétion des novae naines

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Buat-Ménard, V.; Hameury, J. M.; Lasota, J. P.

    2001-01-01

    Le caractère éruptif des novae naines provient d'ins- tabilités thermo-visqueuses dans le disque d'accrétion. Le modèle d'instabilité du disque permet de reproduire l'allure des courbes de lumière des novae naines, mais l'examen approfondi de ces dernières fait apparaître plusieurs lacunes. Pour tenter d'améliorer les résultats du modèle, nous y avons inclus des effets de chauffage du disque (tache chaude et effets de marée). Ainsi nous avons pu obtenir des éruptions qui démarrent au bord externe du disque, pour des valeurs du taux de transfert de masse plus cohérentes avec les estimations que dans le cas du modèle standard. En outre, l'ajout de ces effets a permi de reproduire la bimodalité de la distribution des durées des éruptions de certains systèmes comme SS Cygni. Nous avons aussi inclus dans le modèle, une variation du taux de transfert de masse conduisant à la reproduction du phénomène Z Cam. Il est raisonnable de penser qu'une telle fluctuation ait lieu dans la plupart des novae naines. Nous avons, par contre, montré qu'il était très peu probable que des variations de taux de transfert similaires à celles observées dans AM Her, se retrouvent dans les novae naines.

  1. Traitement chirurgical des lésions sacro-iliaques dans les fractures instables de l’anneau pelvien par vissage sacro-iliaque percutané

    PubMed Central

    Karabila, Mohamed Amine; Hmouri, Ismail; Madani, Tarik; Mhamdi, Younes; Azouz, Mohamed; Kharmaz, Mohamed; Ouadaghiri, Mohamed; Lamrani, Moulay Omar; Lahlou, Abdou; Bardouni, Ahmed; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohamed Saleh; Vasile, Christian

    2016-01-01

    Les fractures du bassin, le plus souvent multiples, sont fréquemment instables et surviennent le plus souvent dans des contextes traumatiques violents. Le traitement orthopédique de ces lésions est souvent pénible pour le patient et pour le personnel médical nécessitant une décharge au lit ou parfois des tractions qui peuvent aller jusqu'à 45 jours et peut compromettre la statique et la marche, le traitement chirurgical à ciel ouvert est un geste difficile, grevé d'une morbidité non négligeable avec un risque vasculaire (plexus veineux), nerveux (racines sacrées) ou septique notamment à prendre en compte, elle est donc généralement réservée aux formes neurologiques et fortement déplacées. La fixation percutanée sous radioscopie dans les fractures instables du bassin type B et C permet la synthèse des lésions postérieures source d’instabilité en fixant l’os coxal avec le corps de S1 ou S2 et la reprise rapide de la rééducation et de la marche. PMID:27795765

  2. Anisotropic grid adaptation in LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Toosi, Siavash; Larsson, Johan

    2016-11-01

    The modeling errors depend directly on the grid (or filter) spacing in turbulence-resolving simulations (LES, DNS, DES, etc), and are typically at least as significant as the numerical errors. This makes adaptive grid-refinement complicated, since it prevents the estimation of the local error sources through numerical analysis. The present work attempts to address this difficulty with a physics-based error-source indicator that accounts for the anisotropy in the smallest resolved scales, which can thus be used to drive an anisotropic grid-adaptation process. The proposed error indicator is assessed on a sequence of problems, including turbulent channel flow and flows in more complex geometries. The formulation is geometrically general and applicable to complex geometries.

  3. Les masques trompeurs de la bipolarité: étude de 100 cas

    PubMed Central

    Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdesslam; Adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

    2015-01-01

    Le trouble bipolaire (TB) est une pathologie dont la prévalence est estimée à 1-2%. Le diagnostic précoce du trouble constitue un enjeu thérapeutique majeur. L'objectif de ce travail est de déterminer les différents diagnostiques attribués aux patients bipolaires avant de recevoir le diagnostic adéquat et de préciser le délai moyen du retard diagnostique. C'est une étude descriptive transversale portant sur 100 patients atteints de TB, inclus selon les critères du DSM V, qui ont été vus en consultation ou bien hospitalisés dans le service de psychiatrie de l'hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, durant une période de deux ans. L’âge moyen des patients était de 29,5 ans avec une prédominance masculine (80%). 40% de nos patients ont reçu au début un autre diagnostic que celui du TB et le premier diagnostic retenu était celui de l’épisode dépressif majeur dans 36% des cas, suivi de l'accès psychotique aigu dans 28% des cas, la schizophrénie dans 16,8% et le trouble de personnalité dans 10,2%. Le délai moyen du retard diagnostic était de 64 mois. 50% des patients ayant reçu un autre diagnostic avaient consulté au moins un psychiatre et 60% des patients avaient été hospitalisés au moins une fois avant le diagnostic du TB. Les errances diagnostiques du TB sont bien établies, conduisant forcément à un retard de prise en charge adéquate. Ces données devraient alerter les psychiatres pour favoriser un meilleur dépistage de la manie et de l'hypomanie qui restent les éléments clé du diagnostic du TB. PMID:26587161

  4. Les abcès orbitaires: à propos de 7 cas

    PubMed Central

    Ouaissi, Laila; El Khiati, Rhizlane; Serghini, Salma; Abada, Redallah; Rouadi, Sami; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Essaadi, Mustapha; Kadiri, Fatmi

    2014-01-01

    L'abcès orbitaire correspond à une infection collectée bien limitée située dans l'orbite, généralement due à une cellulite orbitaire. Nous rapportons notre expérience à propos de 7 cas d'abcès orbitaires opérés dans le service d'ORL est de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital 20 aout de Casablanca entre juin 2007 et juin 2008. L’âge moyen est de 11 ans avec des extrêmes de 5 et 22 ans. On note une prédominance masculine avec un sex-ratio de 3. On retrouve une exophtalmie inflammatoire, avec tuméfaction palpébrale et une porte d'entrée sinusienne chez tous nos patients. L'ophtalmoplégie est notée dans 5 cas, la baisse de l'acuité visuelle dans 4 cas, et la cécité dans 2 cas. La tomodensitométrie a été réalisée chez tous nos patients. Elle a permit de confirmer l'abcès et sa localisation: interne (4 cas), supéro-interne (2 cas), et inférieure (1 cas). L'imagerie par résonnance magnétique a été faite dans 3 cas, et a permis de préciser les limites de l'infection. Le traitement médical a été instauré d'emblée, associant une triple antibiothérapie par voie parentérale. Le traitement chirurgical a été réalisé chez 5 patients devant la non amélioration clinique. Un drainage externe a été pratiqué et la cure de la sinusite était différée. On note une évolution défavorable dans 3 cas: cécité par névrite optique (2 cas) et ophtalmoplégie (1 cas). Elle a été favorable dans les autres cas. En conclusion, l'abcès orbitaire est une affection rare et grave du sujet jeune, engageant le pronostic visuel voire même le pronostic vital, et constitue de ce fait une urgence ophtalmologique et ORL. Le traitement se base sur une poly-antibiothérapie avec des drainages de la collection le plus rapidement possible. La prévention passe par un diagnostic et un traitement appropriés des sinusites. PMID:25722783

  5. Regard sur les lazarets en terre canadienne

    PubMed Central

    Milot, Jean

    2008-01-01

    Puisant dans les nombreuses références qu’offrent les publications médicales canadiennes du milieu du XIXe siècle à nos jours, l’auteur fait découvrir l’existence de lazarets en terre canadienne, décrit l’impact de la maladie sur les conditions vie des lépreux qui y étaient confinés et en souligne les contrecoups tant sur le plan physique et psychologique que social. Il présente un bref aperçu de la maladie, ses symptômes, ses signes ainsi que ses complications oculaires et rappelle les premiers moyens thérapeutiques à base d’huile de chaulmoogra introduits dans la colonie de Tracadie vers 1901. Il illustre son propos en évoquant la vie dans les lazarets de l’île de Sheldrake (1844–1848) et de Tracadie (1848–1965) au Nouveau-Brunswick, puis dans ceux des îles D’Arcy (1891–1924) et de Bentinck (1924–1957) en Colombie-Britannique. PMID:19352451

  6. Luxation tibiotalienne pure: à propos d'un cas avec revu de la literature

    PubMed Central

    Azouz, Mohamed; Rhanim, Abdel Karim; Mhamdi, Younes; EL Alouani, Mehdi; Kharmaz, Mohamed; Ismail, Farid; Bardouni, Ahmed; Lahlou, Abdou; Mahfoud, Mustapha; Berrada, Mohamed Slaleh; Elyaacoubi, Moradh

    2014-01-01

    La luxation tibiotalienne pure est une lésion extrêmement rare, causée par un traumatisme toujours de haute vélocité. Les auteurs rapportent l'observation d'une luxation tibiotalienne pure fermée chez un jeune de 19 ans, survenue à la suite d'un accident du sport (football) à déplacement postéro-médiale. La réduction a été pratiquée en urgence sous anesthésie générale. Une contention par une botte plâtrée fut assurée pendant six semaines, suivie de rééducation. Après un recul de seize mois, les résultats fonctionnels étaient excellents, sans signes d'instabilité ni d'arthrose. PMID:25852792

  7. Oncoplastie avec conservation mammaire dans le traitement du cancer du sein: à propos de 16 cas

    PubMed Central

    Bouzoubaa, Wail; Laadioui, Meryam; Jayi, Sofia; Alaoui, Fatime Zahra Fdili; Bouguern, Hakima; Chaara, Hikmat; Melhouf, Moulay Abdelilah

    2015-01-01

    Le cancer du sein est actuellement le cancer le plus fréquent chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le dépistage des lésions à un stade de plus en plus précoce, a permis une extension des indications du traitement conservateur radiochirurgical, qui était initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, unifocales, non inflammatoires. Par ailleurs, l'utilisation de traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement conservateur à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à cette extension des indications de conservation mammaire, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la chirurgie oncoplastique, technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très encouragent. A travers cette étude réalisée dans le service de gynécologie et obstétrique II du CHU HASSAN II de FES au MAROC, après l'analyse rétrospective de 16 patientes traitées par traitement conservateur et oncoplastie, nous avons voulus montrer notre aptitude a réalisé ses techniques chirurgicales et a bien prendre en charge ces patientes, mais aussi évaluer ces techniques en termes de résultat carcinologique et de résultat esthétique, aussi en terme de survie globale, survie sans métastase et en termes de récidive locale entre les plasties mammaires et les traitements usuels: mastectomie et traitement conservateur classique. PMID:26430477

  8. Les sepsis intra-abdominaux diffus post-operatoires: aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au Service de Chirurgie Générale du CHU Aristide Le Dantec de Dakar

    PubMed Central

    Touré, Alpha Oumar; Cissé, Mamadou; Ka, Ibrahima; Dieng, Madieng; Konaté, Ibrahima; Ka, Ousmane; Touré, Cheikh Tidiane

    2014-01-01

    Les sepsis intra-abdominaux diffus postopératoires (SIADPO) ont encore une fréquence alarmante. Ils mettent rapidement en cause l'intégrité des grandes fonctions. Le but de cette étude était d’évaluer leur prise en charge. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive sur 10 ans (janvier 2000 à décembre 2009) portant sur 45 cas de SIADPO. Nous avons étudié les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques. Il s'agissait de 45 cas dont 25 hommes et 20 femmes avec un sex-ratio de 1,25. L’âge moyen des patients était de 34 ans avec des extrêmes de 20 et 70 ans. Le SIADPO survenait au décours d'une intervention septique en urgence dans 68,8% des cas. Le délai moyen de diagnostic était de 10 jours. Les signes cliniques étaient dominés par les troubles du transit (80%), la douleur abdominale (77,7%), la fièvre (66,7%), le météorisme abdominal (33%). Une hyperleucocytose a été retrouvée dans 60% des cas. Le liquide intra-abdominal était polymicrobien. Tous les patients ont bénéficié d'une laparotomie xipho-pubienne dans les 72 heures. Nous avons noté 82,2% de péritonites secondaires notamment post-opératoires et 17,8% de péritonites persistantes. Les étiologies étaient dominées par le lâchage de suture digestive ou gynécologique (66,7% des cas). La stomie digestive a été le geste le plus fréquemment réalisé (41%). La guérison est survenue chez 75,5%. La morbidité opératoire était de 42% faite de suppuration pariétale (10 cas), de fistule entérocutanée (6 cas), d’éviscération (2 cas). La mortalité était de 24,5% en rapport avec le retard diagnostique et les défaillances multi-viscérales. Les interventions septiques en urgence sont les plus grandes pourvoyeuses de SIADPO. La mortalité reste encore élevée en rapport avec la défaillance viscérale. La précocité du diagnostic et de la réintervention conditionnent ainsi le pronostic. PMID:25161748

  9. Evaluation du niveau de connaissance des patients sur la gestion du traitement par les antis vitamines K dans le service de cardiologie de Ouagadougou

    PubMed Central

    Samadoulougou, André; Temoua Naibe, Dangwé; Mandi, Germain; Yameogo, Relwendé Aristide; Kabore, Elisé; Millogo, Georges; Yameogo, Nobila Valentin; Kologo, Jonas Koudougou; Thiam/Tall, Anna; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

    2014-01-01

    Introduction Les antivitamines K (AVK), traitement anticoagulant oral le plus largement prescrit, posent un réel problème de santé publique du fait de leur risque iatrogène. L'objectif de cette étude était de préciser le niveau de connaissance des patients sur la gestion de leur traitement par les AVK. Méthodes Il s'est agi d'une enquête transversale descriptive réalisée au CHU-Yalgado Ouédraogo, sur une période de 03 mois : du 1er mars au 31 mai 2012. Un questionnaire a été administré aux patients bénéficiant d'un traitement AVK depuis au moins un mois. Résultats Soixante-dix patients ont été inclus dans l'étude dont 30 hommes. L'âge moyen était de 49 ans ± 16 ans. Les cardiopathies et la maladie thromboembolique veineuse justifiant l'institution du traitement AVK étaient retrouvées respectivement dans 58,6% et 41,4% des cas. Le nom de l'AVK et la raison exacte du traitement étaient connus respectivement dans 91,4% et 67,1% des cas. Plus de la moitié des patients (68,6%) savaient que les AVK rendaient le sang plus fluide. Quarante-six patients (65,7%) citaient l'INR comme examen biologique de surveillance du traitement et seulement 28 patients (40%) connaissaient les valeurs cibles. La majorité des patients ne connaissait pas les risques encourus en cas de surdosage (72,8%) et de sous-dosage (71,4%). Une automédication par anti-inflammatoire non stéroïdien était signalée par 18 patients (25,7%). Les choux (74,3%) et la laitue (62,9%), aliments à consommer avec modération, étaient les plus cités. Conclusion Les connaissances des patients sur la gestion des AVK étaient fragmentaires et insuffisantes pour assurer la sécurité et l'efficacité du traitement. La création d'un programme d'éducation thérapeutique sur les AVK s'avère alors nécessaire. PMID:25870741

  10. Les nouveaux critères de la Maladie d’Alzheimer – Perspective gériatrique*

    PubMed Central

    Molin, Pierre; Rockwood, Kenneth

    2016-01-01

    RÉSUMÉ Deux nouvelles séries de critères pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer sont maintenant en vigueur, incluant une série publiée en 2014. Un « nouveau lexique » conceptualisant la maladie a également été proposé. En 2012, la Conférence consensuelle canadienne affirmait que, pour l’instant, ni les nouveaux critères ni la nouvelle terminologie ne modifiaient la pratique en première ligne. Néanmoins, pour les consultants spécialisés en démence, l’avènement de ces critères ouvre la porte à de nombreux défis et occasions. En général, les nouveaux critères accordent une place grandissante aux biomarqueurs. Toutefois, les évidences qui sous-tendent leur utilisation demeurent incomplètes. L’étude de sujets provenant de la communauté ayant raffiné notre compréhension des critères neuropathologiques des démences, il est probable que notre expérience avec les biomarqueurs en bénéficierait également. Pour l’instant, ces critères sont réservés à la recherche. Cependant, leur adoption à plus large échelle est pressentie, particulièrement aux États-Unis. Les gériatres canadiens doivent être conscients de la terminologie maintenant utilisée et du changement fondamental qui en découle : un diagnostic de maladie d’Alzheimer ne requiert plus un diagnostic de démence. Dans l’attente de nouvelles données – auxquelles les gériatres peuvent contribuer – il y a lieu de faire preuve de prudence dans l’adoption des nouveaux critères, car ils sont susceptibles de moins bien s’appliquer aux personnes âgées. PMID:27403215

  11. Les tuméfactions sous mandibulaires: à propos de 42 cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Darouassi, Youssef; Mliha Touati, Mohamed; Chihani, Mehdi; Nadour, Karim; Ammar, Haddou; Bouaity, Brahim

    2014-01-01

    Les tuméfactions de la région sous mandibulaire sont une entité pathologique fréquente, caractérisées par un tableau clinique et une démarche diagnostique stéréotypée, et une unicité presque constante au plan chirurgical. Notre travail est une étude rétrospective sur une période de 5 an d'une série consécutive de 42 cas de tuméfactions sous mandibulaires qui ont été colligés au service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. L’âge moyen des patients était de 41 ans. Une prédominance masculine a été retrouvée. Le tableau clinique a été dominé par la tuméfaction sous mandibulaire. Tous les patients ont bénéficié d'une échographie cervicale. La tomodensitométrie cervicale a été réalisée chez 7 patients. La première étiologie était la sous maxillite chronique lithiasique dans 39,02% des cas. Le traitement était chirurgical dans tous les cas. En comparant les résultats avec ceux rapportés dans la littérature, nous allons discuter les différents aspects diagnostiques et thérapeutiques des étiologies les plus fréquentes. Les tuméfactions de la région sous mandibulaire sont fréquentes, nécessitant une démarche diagnostique rigoureuse et une prise en charge thérapeutique adaptée. PMID:25469195

  12. Etude theorique des fluctuations structurales dans les composes organiques a dimensionnalite reduite

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dumoulin, Benoit

    Les systemes a dimensionnalite reduite constituent maintenant une branche entiere de la physique de la matiere condensee. Cette derniere s'est developpee rapidement au cours des dernieres annees, avec la decouverte des materiaux organiques qui presentent, justement, des proprietes physiques fortement anisotropes. Cette these presente une etude en trois parties de plusieurs composes organiques qui, bien que tres differents du point de vue de leurs compositions chimiques et de leurs proprietes physiques a haute temperature, subissent tous une instabilite structurale a tres basse temperature. De plus, dans chacun des cas, l'instabilite structurale est precedee d'un important regime fluctuatif a partir duquel les proprietes physiques changent de maniere significative. Notre etude suit un ordre chronologique inverse puisque nous nous attardons en premier lieu au cas de composes recemment decouverts: les composes de la famille des (BCPTTF)2X (X = PF6 , AsF6). Ces derniers sont des isolants magnetiques a la temperature ambiante et subissent une instabilite structurale de type spin-Peierls a une temperature appelee TSP. En particulier, nous nous interessons a l'etude des proprietes physiques de ces systemes dans le regime fluctuatif, qui precede cette instabilite. Notre etude theorique nous permet de comprendre en detail comment ces systemes s'approchent de l'instabilite struturale. Dans la seconde partie de cette these, nous etudions le regime fluctuatif (pre-transitionnel) observe experimentalement dans le compose de (TMTTF)2PF6. Ce compose organique, dont la structure s'apparente aux sels de Bechgaard, subit une instabilite de type spin-Peierls a une temperature T SP = 19K. Bien que ce compose possede la particularite d'etre un bon conducteur a la temperature ambiante, il subit une transition de type Mott-Hubbard a une temperature Trho ≈ 220K et devient alors un isolant magnetique, analogue aux composes de la famille des (BCPTTF)2X. Le regime fluctuatif precedant l

  13. Les chambres à cathéters implantables: à propos d’une série de 970 cas

    PubMed Central

    El Kabiri, Hassane; El Hammoumi, Massine; Traibi, Akram; El Oueriachi, Faycal; Arsalane, Adil

    2012-01-01

    Notre étude a pour but d’évaluer les indications, les techniques, ainsi que les complications de la pose des chambres à cathéters implantables et leur utilisation à long terme. Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 8 ans (Septembre 2002-Septembre 2010); 970 patients ont bénéficié de la pose d’une chambre à cathéter implantable, avec 405 hommes et 565 femmes, d’âge moyen de 46,8 ans. La pose a été réalisée par voie chirurgicale, ou par voie percutanée. Les indications étaient celles d’une chimiothérapie ou d’une antibiothérapie (10 cas), tous les patients ont eu un contrôle radioscopique dans la salle d’intervention et d’un document radiographique post-opératoire. La voie d’abord a été chirurgicale dans 352 cas et par voie percutanée dans 618 des cas dont 533 par ponctions de la veine sous-clavière. Le côté droit a été utilisé de préférence dans 843 cas et 127 poses à gauche. Les incidents per opératoires ont été sous formes des difficultés de pose (34 cas) d’hématome sous-cutanée (17 cas) et un cas pneumothorax. Les complications à court ou à long terme ont été présente dans 5,25% des cas avec 15 cas d’infection du site opératoire, 3 sepsis, 19 cas de thromboses veineuses, 5 cas d’obturation, 5 cas de nécrose cutanée et 4 migrations du cathéter dans la veine jugulaire (n=1) et la veine cave supérieure (n=1) et les cavités cardiaques (2 cas). La pose d’une chambre implantable est souvent réalisé pour une chimiothérapie anticancéreuse rarement pour une antibiothérapie au long court; le choix d’une technique, le maniement des chambres doit répondre à une certaines rigueur dans le respect des règles de l’asepsie et une bonne prise en charge diagnostic des anomalies survenant lors de l’utilisation des dispositifs. PMID:23024831

  14. Prise en charge d’un afflux massif de brûles lors d’une situation de catastrophe par incendie au Maroc

    PubMed Central

    Siah, S.; Hatimi, E.M.; Ihrai, H.; Drissi Kamili, N.

    2012-01-01

    Summary La brûlure est l’une des lésions les plus fréquemment rencontrées lors de catastrophes naturelles ou lors de catastrophes d’origine humaine (incendies de lieux publics d’origine accidentelle, ou en temps de guerre ou encore lors d’attentats terroristes). La prise en charge et le triage de brûlés en nombre reste un problème difficile; ceci souligne la nécessité d’une réflexion et de prévisions de ces crises en insistant sur la formation des médecins et des soignants. Les défis à relever sont multiples: les soins aux brûlés requièrent un nombre important de personnel qualifié; les évacuations doivent être planifiées en fonction de la gravité de la brûlure et des lésions associées; les stocks et lots de dotation (en particulier en topiques anti-infectieux et en cristalloïdes) doivent être suffisants et adéquats. Les services hospitaliers de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat doivent pouvoir être rapidement adaptés pour accueillir et surtout isoler ces patients. L’hypothèse d’une catastrophe par incendie avec afflux massif de brûlés à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat ne doit laisser place à aucune improvisation. PMID:23467075

  15. Les Brulures Chimiques Par Le Laurier Rose

    PubMed Central

    Bakkali, H.; Ababou, M.; Nassim Sabah, T.; Moussaoui, A.; Ennouhi, A.; Fouadi, F.Z.; Siah, S.; Ihrai, H.

    2010-01-01

    Summary Le laurier rose ou Nerium oleander est un arbuste qui pousse naturellement dans les régions méditerranéennes. Au Maroc on le trouve dans les lieux humides. Il est réputé par ses risques de toxicité systémique en cas d'empoisonnement à cause de la présence de deux alcaloïdes, surtout l'oléandrine. La littérature illustre des cas d'utilisation locale des feuilles de cette plante contre la gale, les hémorroïdes et les furoncles. Nous rapportons deux cas de brûlures chimiques par le laurier rose de gravité différente. Cela doit aboutir à une information élargie de la population, ainsi qu'une réglementation stricte de sa commercialisation. PMID:21991211

  16. Pierre Curie et le rôle de la symétrie dans les lois physiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Gennes, P. G.

    Pierre et Jacques Curie découvraient il y a cent ans le phénomène de piézoélectricité : comment un cristal, de suffisamment basse symétrie, développe une polarization lorsqu'il est soumis à une contrainte mécanique. Pierre Curie n'a alors que 21 ans ! Et pourtant ses notes lapidaires aux Comptes Rendus datées de 1880 et 1881 [1] portent en elles tout l'essentiel du phénomène : charges superficielles proportionnelles à la pression, indépendantes de l'épaisseur du cristal, etc. Lorsque quelques mois plus tard, Lippmann prédit l'effet inverse (déformation du crystal sous champ électrique), les frères Curie imaginent tout de suite un dispositif admirablement simple pour détecter ces très faibles déformations. Ils couplent mécaniquement le cristal étudié avec un deuxième cristal piézoélectrique qui joue le rôle d'un détecteur; ce dernier transforme le signal mécanique du premier cristal en un signal électrique mesuré a l'électromètre ! Les résultats confirment brillamment la prédiction de Lippmann. Et pourtant, les moyens engagés sont très modestes — les champs électriques, par exemple, sont calibrés par la longueur d'une décharge dans l'air…

  17. Pratiques médicales de dépistage du cancer du sein chez les femmes de 35 à 49 ans et 70 ans et plus

    PubMed Central

    Kadaoui, Nabila; Guay, Maryse; Baron, Geneviève; St-Cerny, José; Lemaire, Jacques

    2012-01-01

    Résumé Objectif Décrire les pratiques des médecins concernant le dépistage opportuniste du cancer du sein chez les femmes de 35 à 49 ans et de 70 ans et plus et identifier les déterminants associés à la pratique de prescription de la mammographie de dépistage. Type d’étude Enquête postale. Contexte Le Québec. Participants Échantillon aléatoire simple de 1400 médecins omnipraticiens en exercice au Québec en 2009. Principaux paramètres à l’étude 5 pratiques de dépistage du cancer chez 4 types de clientèle de femmes et les facteurs qui influencent les médecins dans leur pratique de prescription de la mammographie de dépistage. Résultats Le taux de réponse était de 36 %. Pour les femmes de 35 à 49 ans, plus de 80 % des médecins rapportaient faire la pratique jugée adéquate sauf pour l’enseignement de l’auto-examen des seins et la référence en consultation génétique (60 % et 54 % respectivement). Pour les femmes de 70 ans et plus avec une bonne espérance de vie, seulement 50 % des omnipraticiens prescrivaient la mammographie de dépistage. Toutefois, pour les 70 ans et plus sans bonne espérance de vie où le dépistage n’est pas indiqué, près de la moitié des médecins continuaient à faire l’examen clinique des seins et plus du tiers à réviser les antécédents familiaux. Les déterminants de la pratique de prescription de la mammographie sont surtout: l’attitude favorable au dépistage, les habiletés de dépistage, le support des pairs, la croyance en l’efficacité de la mammographie ainsi que les connaissances adéquates de la problématique et des recommandations. Conclusion Il y a lieu d’améliorer les pratiques de l’enseignement de l’auto-examen des seins aux femmes de 35 à 49 ans et leur référence en consultation génétique ainsi que la prescription de la mammographie chez les femmes de 70 ans et plus en bonne santé. Les actions de santé publique pour améliorer ces pratiques devraient miser

  18. Epidémiologie des PFA et les performances du système de surveillance en Mauritanie de 2008 à 2012

    PubMed Central

    Doumtsop, Jean Gérard Tatou; Khalef, Ishagh; Diakite, Med Lemine Brahim; Boubker, Naouri

    2014-01-01

    inférieurs de façon alternative (46.8%), ensuite les deux membres inférieurs à la fois (22.2%). En troisième lieu, un membre supérieur et un membre inférieur de façon asymétrique (5.3%) et en quatrième lieu, tous les 4 membres (4.6%). Le diagnostic final des cas de PFA non polio n’était pas rapporté pendant toute la période de l’étude, cependant, 2 cas ont été classés compatible et un cas de paralysie associée à la vaccination contre la polio a été rapporté en 2012 chez un enfant féminin de 3 ans ayant reçu sa première dose de VPO. En ce qui concerne les performances des indicateurs de la surveillance, 4 indicateurs n'ont pas atteint les performances escomptées: Le pourcentage des échantillons arrivés au laboratoire national moins de 3 jours après les prélèvements est resté en deçà des objectifs, variant entre 40% et 70%. Il en est de même des Districts de santé ayant notifies au moins un cas (50 à 68%). Le pourcentage des prélèvements dans lesquels un entérovirus non polio a été isolé a connu une évolution en dents de scie avec des valeurs de 0.0% en 2008 et en 2010 et 1.9% en 2011. L'examen de suivi du60emejour n'a concerné que les cas dont l’échantillon était jugé inadéquat au laboratoire. Conclusion Les PFA qui ont été notifiés en Mauritanie de 2008 à 2012 présentent tableau clinique qui est classique, et sont notifiés avec un pic régulier en début des périodes de soudure (Mars-Juillet) suggérant l'hypothèse d'un lien écologique avec les changements

  19. LES versus DNS: A comparative study

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Shtilman, L.; Chasnov, J. R.

    1992-01-01

    We have performed Direct Numerical Simulations (DNS) and Large Eddy Simulations (LES) of forced isotropic turbulence at moderate Reynolds numbers. The subgrid scale model used in the LES is based on an eddy viscosity which adjusts instantaneously the energy spectrum of the LES to that of the DNS. The statistics of the large scales of the DNS (filtered DNS field or fDNS) are compared to that of the LES. We present results for the transfer spectra, the skewness and flatness factors of the velocity components, the PDF's of the angle between the vorticity and the eigenvectors of the rate of strain, and that between the vorticity and the vorticity stretching tensor. The above LES statistics are found to be in good agreement with those measured in the fDNS field. We further observe that in all the numerical measurements, the trend was for the LES field to be more gaussian than the fDNS field. Future research on this point is planned.

  20. Les tumeurs malignes naso-sinusiennes: à propos de 32 cas et revues de la littérature

    PubMed Central

    Darouassi, Youssef; Touati, Mohamed Mliha; Chihani, Mehdi; El Alami, Jihane; Bouaity, Brahim; Ammar, Haddou

    2015-01-01

    Sous l’appellation tumeurs malignes naso-sinusiennes est regroupé un vaste éventail de tumeurs, aux histologies et localisations variées, mais aux tableaux cliniques souvent similaires. Le diagnostic de ces tumeurs est difficile, nécessitant une approche multidisciplinaire, à savoir oto-rhino-laryngologique, radiologique et anatomopathologique. Notre étude rétrospective concerne 32 cas de tumeurs malignes naso-sinusiennes, colligées au service d’ORL de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech, entre Janvier 2004 et Décembre 2014. L’analyse des données a noté que la fréquence des tumeurs épithéliales (75% des cas) était supérieure à celle des tumeurs non épithéliales (25% des cas), avec en tête de file l’adénocarcinome de l’ethmoïde (31,25%) et le carcinome épidermoïde du sinus maxillaire (18,75%). Ces tumeurs surviennent le plus souvent chez le sujet âgé avec une moyenne d’âge de 52 ans et une répartition équitable entre les deux sexes. Le délai de consultation moyen était de 12 mois avec une symptomatologie dominée par un syndrome nasosinusien (71,8%), associé dans certains cas à des signes ophtalmologiques (12,5%) ou neurologiques (15,6%). Tous nos patients ont bénéficié d’un examen clinique notamment endoscopique, d’une exploration radiologique des tumeurs et de leurs extensions, et d’une confirmation diagnostique par un examen anatomopathologique. Le traitement a consisté en une exérèse chirurgicale de la tumeur dès que cela était possible, soit dans 81,3% des cas (26 patients), généralement complété par un traitement adjuvant radio-chimiothérapique (77%). Le suivi à un an de nos patients a permis de noter une bonne évolution pour 08 d’entre eux (25%), une récidive dans 6 cas (18,75%), le décès de neuf patients (28,1%), et l’absence d’information concernant les autres cas (28,1%). PMID:26985260

  1. Les Elements Legers: Diffusion dans les Enveloppes Stellaires et Implications Cosmologiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Richer, Jacques

    1992-01-01

    Les observations des abondances des elements legers (Z <= 5) sont utilisees pour estimer la quantitie de lithium qui a ete produite lors du Big -Bang, et obtenir simultanement des contraintes sur la nature des inhomogeneites qui ont pu exister durant la nucleosynthese primordiale. Nous utilisons un modele simple capable de simuler approximativement la diffusion et la retro-diffusion des neutrons a travers la matiere inhomogene durant les premieres minutes de l'expansion de l'Univers. Nous tenons compte de la difference possible entre l'abondance primordiale de Li et les abondances observees dans les plus vieilles etoiles. Cette difference (un facteur 2, environ) est estimee en construisant des modeles evolutifs d'etoiles peu massives de Population II, incluant la sedimentation gravitationnelle du lithium et de l'helium. Ces modeles montrent egalement que les ages des vieux amas stellaires sont grandement surestimes lorsqu'ils sont determines a partir de modeles stellaires n'incluant pas l'effet de la diffusion de He. Nous calculons ensuite comment evoluent les abondances de Li et Be dans des etoiles plus massives et plus jeunes, de la pre-sequence principale ou de la ZAMS, jusqu'a l'epuisement de leur hydrogene central. Les modeles incluent la sedimentation simultanee de l'helium a travers l'enveloppe. Une approche hierarchique (evolution du coeur--evolution de l'enveloppe --tri des elements traces) est utilisee pour simuler efficacement le grand nombre d'etoiles necessaire pour la construction d'isochrones. Une attention particuliere est portee aux consequences de la sedimentation de He sur l'etendue des zones convectives, et sur la diffusion de Li et Be. Les forces radiatives agissant sur ces deux elements sont calculees en detail a partir des donnees atomiques. Les etoiles simulees correspondent approximativement aux types spectraux A, F, et AmFm. Les abondances de Li et Be observees dans les etoiles jeunes de ces types sont comparees a nos predictions dans le

  2. Le transfert de connaissances entre les mathematiques et les sciences. Une etude exploratoire aupres d'eleves de 4e secondaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Samson, Ghislain

    2003-06-01

    Au moment ou dans plusieurs pays on travaille a refondre les programmes d'etudes, tant au primaire qu'au secondaire, l'interet pour le transfert renait. Un des concepts fondamentaux en apprentissage consiste en l'habilete a reutiliser de facon consciente et efficace un acquis d'une situation a une autre situation. Cette recherche emane de preoccupations professionnelles au moment ou le chercheur etait enseignant au secondaire. Au cours de ces annees, il lui a ete possible de constater que plusieurs eleves percevaient difficilement les liens presents entre les disciplines mathematiques et scientifiques. Des travaux en psychologie cognitive et plus particulierement selon une perspective du traitement de l'information ont servi de cadre de reference pour evaluer et analyser les capacites de transfert aupres d'eleves de 4e secondaire. Ce cadre de reference permet de formuler le principal objectif qui est de mieux comprendre le processus de transfert chez des eleves en situation de resolution de problemes scientifiques. Cette these s'interesse donc au transfert en tant que phenomene important du processus d'apprentissage au sens de l'integration. La methode de recherche choisie, de nature qualitative, est principalement axee sur l'evaluation de la capacite a transferer des connaissances lors d'une epreuve et d'un entretien. Pour evaluer ce potentiel de transfert, nous avons elabore deux outils: une epreuve en mathematiques et en sciences et un guide d'entretien. Pour la passation de l'epreuve, le chercheur a pu compter sur la collaboration de 130 sujets provenant de deux ecoles. L'entretien complete la prise de donnees avec 13 sujets ayant accepte de poursuivre l'etude. Les donnees recueillies par ces instruments font ensuite l'objet d'une analyse de contenu. En premier lieu, les verbatims de l'epreuve et de l'entretien ont ete transcrits, puis codifies. La correction des reponses fournies pour les problemes resolus s'est faite a partir d'une grille d

  3. Les facteurs prédictifs de morbimortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intra-aortique en chirurgie cardiaque

    PubMed Central

    Elahmadi, Brahim; Motiaa, Youssef; Hatim, Abdedaim Elghadbane; Atmani, Noureddine; Moutakillah, Younes; Wahid, Fouad Amal; Elbekkali, Youssef; Houssa, Mahdi Ait; Razine, Rachid; Boulahya, Abdelatif; Drissi, Mohammed

    2015-01-01

    Le ballon de contre pulsion intra-aortique (BCPIA) est fréquemment utilisé en chirurgie cardiaque, comme moyen d'assistance circulatoire en cas de bas débit cardiaque. Il est d'intérêt clinique de déterminer les facteurs pronostiques chez les patients porteurs d'un BCPIA en chirurgie cardiaque, et qui restent un sujet rarement élucidé dans la littérature. L'objectif de notre travail est de déterminer les facteurs prédictifs de morbi-mortalité chez les patients sous ballon de contre pulsion intraortique en périopératoire d'une chirurgie cardiaque. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur l'ensemble des patients opérés en chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle, et ayant bénéficiés de la mise en place d'un ballon de contre pulsion intra-aortique en périopératoire, au service de chirurgie cardiovasculaire de l'Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre le mois de janvier 2005 et le mois d'aout 20014. Soixante dix patients ont été inclus dans notre étude. En analyse univariée l'âge, la dyspnée de stade III et IV, l'insuffisance cardiaque, la présence d'un infarctus du myocarde, d'une coronaropathie mono et bitronculaire, les anomalies du doppler de trons supra-aortique et du membre inférieur, le caractère urgent de la chirurgie, la durée de la circulation extracorporelle, l'instabilité hémodynamique postopératoire, le saignement et l'insuffisance rénale postopératoire étaient statistiquement associés à une mortalité postopératoire élevée. La dyskinésie préopératoire et la sortie de circulation extracorporelle sous drogues étaient associées à une morbidité globale élevée. En analyse multi variée, seule l'âge, constituait un facteur de risque indépendant de mortalité dans notre série avec un Odds Ratio (OR): 1,89 ; un Intervalle de Confiance (IC) 95% de (1,52-4,97) et un p =0,045. Au terme de notre étude, le taux de mortalité était de 48,57% et de morbidité globale était de 87,1%. Il

  4. Photométrie stellaire avec un Appareil Photo Numérique (APN)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bruno, Alain

    2006-06-01

    Ce document donne quelques conseils pour la prise de vue et présente la méthodologie à suivre dans le traitement des images pour obtenir une photométrie stellaire de qualité. Une simulation permet d'établir les conditions d'utilisation optimale d'un APN pour la photométrie. Quelques essais expérimentaux sur le ciel confirment la méthodologie utilisée dans le traitement des images et quantifie la précision photométrique obtenue.

  5. Acceptabilité du test VIH proposé aux nourrissons dans les services pédiatriques, en Côte d'Ivoire, Significations pour la couverture du diagnostic pédiatrique

    PubMed Central

    Oga, Maxime; Brou, Hermann; Dago-Akribi, Hortense; Coffie, Patrick; Amani-Bossé, Clarisse; Ékouévi, Didier; Yapo, Vincent; Menan, Hervé; Ndondoki, Camille; Timité-Konan, M.; Leroy, Valériane

    2014-01-01

    Résumé Problème: Le dépistage VIH chez les enfants a rarement été au centre des préoccupations des chercheurs. Quand le dépistage pédiatrique a retenu l'attention, cela a été pour éclairer seulement sur les performances diagnostiques en ignorant même que le test pédiatrique comme bien d'autres peut s'accepter ou se refuser. Cet article met au cœur de son analyse les raisons qui peuvent expliquer qu'on accepte ou qu'on refuse de faire dépister son enfant. Objectif: Etudier chez les parents, les mères, les facteurs explicatifs de l'acceptabilité du test VIH des nourrissons de moins de six mois. Méthodes: Entretien semi-directif à passages répétés avec les parents de nourrissons de moins de six mois dans les formations sanitaires pour la pesée/vaccination et les consultations pédiatriques avec proposition systématique d'un test VIH pour leur nourrisson. Résultats: Nous retenons que la réalisation effective du test pédiatrique du VIH chez le nourrisson repose sur trois éléments. Primo, le personnel de santé par son discours (qui dénote de ses connaissances et perceptions même sur l'infection) orienté vers les mères influence leur acceptation ou non du test. Secundo, la mère qui par ses connaissances et perceptions même sur le VIH, dont le statut particulier, l'impression de bien-être chez elle et son enfant influence toute réalisation du test pédiatrique VIH. Tertio, l'environnement conjugal de la mère, particulièrement caractérisé par les rapports au sein du couple, sur la facilité de parler du test VIH et sa réalisation chez les deux parents ou chez la mère seulement sont autant de facteurs qui influencent la réalisation effective du dépistage du VIH chez l'enfant. Le principe préventif du VIH, et le désir de faire tester l'enfant ne suffisent pas à eux seuls pour aboutir à sa réalisation effective, selon certaines mères confrontées au refus du conjoint. A l'opposé, les autres mères refusant la r

  6. Prévalence de l’hypotension orthostatique et ses facteurs favorisants chez les hypertendus noirs africains traités

    PubMed Central

    Baragou, Soodougoua; Pio, Machiude; Pessinaba, Soulemane; Redah, Datouda

    2012-01-01

    Introduction Le but de cette étude était de déterminer la prévalence de l’hypotension orthostatique (HO) chez les hypertendus noirs africains traités, et rechercher ses facteurs favorisants. Méthodes Il s’est agi d’une étude prospective transversale menée du 1er février 2007 au 31 janvier 2009 à la clinique cardiologique du CHU Campus de Lomé, incluant des patients régulièrement traités pour hypertension artérielle. La pression artérielle et la fréquence cardiaque étaient mesurées en décubitus dorsal puis immédiatement en orthostatisme (1ère et 3ème minutes). Résultats Sur une population de 394 patients hypertendus traités, 81 cas d’HO (20,5%) ont été observés dont 53 (65,4 %) étaient symptomatiques. Il s’agissait de 188 femmes (49,2%) et de 206 hommes (50,8%). L’âge moyen des hypertendus était de 53,4 ans ± 11,2 avec des extrêmes de 26 ans et de 81ans. Les patients ayant présenté une HO avaient un âge moyen significativement plus élevé : 60 ans contre 51 ans chez les autres (p= 0,01). L’HO était plus fréquente chez les patients traités par antihypertenseurs centraux, les patients ayant présenté un accident vasculaire cérébral, les diabétiques, les obèses. Conclusion L’hypotension orthostatique est fréquente chez les hypertendus noirs africains traités. Il faut la rechercher systématiquement chez tous les hypertendus surtout mal contrôlés car elle peut être non seulement un facteur de mauvaise observance thérapeutique, mais aussi un facteur de risque cardiovasculaire indépendant. PMID:22368755

  7. Les campagnes de dépistage du VIH, une stratégie efficace pour l’accès universel à la prévention et au traitement ? L’expérience du Burkina Faso

    PubMed Central

    Somé, J.F.; Desclaux, A.; Ky-Zerbo, O.; Lougué, M.; Kéré, S.; Obermeyer, C.; Simaga, F.

    2014-01-01

    Objectifs l’augmentation du taux de personnes qui connaissent leur statut VIH est un impératif, notamment en Afrique subsaharienne, ce qui impose d’évaluer les stratégies utilisées pour accroître la fréquentation des services de dépistage. Cet article vise à faire le bilan de la pertinence, de la faisabilité et de l’efficacité des campagnes nationales de dépistagemenées entre 2006 et 2010 au Burkina Faso. Méthodologie une analyse de toutes les données de fréquentation du conseil dépistage sur cette période a été faite, couplée à des entretiens avec les principaux acteurs intervenant dans le dépistage. Résultats les résultats montrent que les huit campagnes de dépistage organisées sur la période ont permis à 487 727 personnes de faire leur test VIH. Ce nombre représente 50 % du nombre total de personnes ayant fait leur test et contribue à hauteur de 24,6 % au dépistage des personnes séropositives identifiées au cours de cette période. Les campagnes ont touché des populations difficiles à atteindre (en particulier les jeunes), à un coût moindre. Conclusions cette stratégie est donc pertinente pour identifier les personnes VIH+. Son intérêt pour la prévention, important selon les soignants et au vu des populations jeunes qui y participent, devrait être mesuré par des études complémentaires. Les campagnes sont efficaces et coût-efficaces même dans un pays de niveau de prévalence faible. Ces résultats soulignent l’intérêt de la synergie entre les associations et les services de santé dans l’offre de services de conseil et dépistage. PMID:24681563

  8. Etude de la flore bactérienne contaminant les téléphones mobiles avant et après la désinfection: comparaison entre les professionnels soignants de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat et les témoins

    PubMed Central

    Uwingabiye, Jean; Moustanfii, Wafaa; Chadli, Meryem; Sekhsokh, Yassine

    2015-01-01

    Introduction L'objectif de notre travail était évaluer la contamination microbienne des téléphones mobiles utilisés par les personnels soignants des différents services de l'hôpital militaire d'instructions Mohammed V de Rabat et la comparer à celui d'une population témoin et aussi démontrer l'efficacité des solutions hydroalcoolique dans la désinfection de ces téléphones mobiles. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale réalisée sur une période de 9 mois entre septembre 2010 et juin 2011, dans le service de bactériologie de l'hôpital militaire d'Instruction Mohammed V. Résultats L’étude bactériologique a été faite sur 240 téléphones mobiles dont 50% provenaient de personnels de sante. Le taux de contamination bactérienne de tous les téléphones mobiles était de 100%. Les cultures des bactéries isolées au niveau des téléphones mobiles du personnel médical étaient plus polymorphes que celles de la population témoin (p=0,028). Parmi 437 bactéries isolées: 223(51%) provenaient de téléphones de personnels de santé et 214(49%) de téléphones de la population témoin avec une différence qui n’était pas statistiquement significative(p>0,05) sauf pour les isolats de Staphylocoque à coagulase négative et Staphylococcus aureus. Les bactéries isolées étaient représentées par: Staphylocoque à coagulase (57,7%), Staphylococcus aureus (18,1%), Corynebacterium sp (18,8%), Bacillus sp (2,3%) et autres (2,2%). La différence entre la prévalence des bactéries isolées selon les services et les fonctions des personnels de santé n’était pas statistiquement significative (p>0,05). La désinfection des téléphones portables par la solution hydroalcoolique a réduit à 99,5% le nombre des colonies. Conclusion Ce travail montre que les téléphones portables pourraient jouer un rôle dans la transmission des infections nosocomiales et communautaires. Dans le cadre de prévention de ces risques, il faut

  9. Réalisation d'un réseau de pièges annulaires : une première étape vers une porte logique quantique avec des atomes froids

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dépret, B.; Verkerk, P.; Hennequin, D.

    2002-06-01

    L'objectif de ce projet est de réaliser une porte logique quantique basée sur l'interaction d'atomes dans deux sites voisins dans un réseau optique très désaccordé. Le principal obstacle rencontré vient du faible taux d'occupation des sites de tels réseaux. Nous proposons ici de mettre en oeuvre un nouveau type de réseaux optiques qui devraient pallier cette limitation. Il s'agit d'un réseau unidimensionnel de pièges annulaires “empilés” avec une période de λ/2. L'utilisation d'axicons conduit à une géométrie adaptée des faisceaux et donne le confinement radial dans les anneaux. Le mouvement azimutal peut également être limité par une force auxiliaire. Le bon taux d'occupation est lié au faible nombre de sites remplis à partir du nuage d'atomes froids initial.

  10. Maladie de kaposi classique avec atteinte surrénalienne: un nouveau cas

    PubMed Central

    Bouzidi, Hanae; Gallouj, Salim; Krich, Sanae; Mernissi, Fatima Zahra

    2014-01-01

    La maladie de kaposi est une pathologie connue généralement dans sa forme épidémique associée au sida ou celle endémique présente dans l'Afrique subsaharienne. La forme classique de cette maladie ou dite également méditerranéenne n'est pas bien connue étant assez rare. Elle touche les hommes âgés HIV séronégatifs originaires de l'Europe centrale, l'Europe de l'Est et les méditerranéens. Elle se manifeste essentiellement par une atteinte cutanée, éventuellement muqueuse mais l'atteinte viscérale reste moins fréquente, dominée par l'atteinte osseuse, pulmonaire et gastrique. La localisation surrénalienne est inhabituelle et très rare. Nous rapportons ce nouveau cas pour mettre le point sur cette pathologie rare et signaler cette localisation atypique. PMID:25170378

  11. Prise en charge hospitalière de la malnutrition aigue sévère chez l'enfant avec des préparations locales alternatives aux F-75 et F-100: résultats et défis

    PubMed Central

    Nguefack, Félicitée; Adjahoung, Chritoph Akazong; Keugoung, Basile; Kamgaing, Nelly; Dongmo, Roger

    2015-01-01

    Introduction La mise en œuvre des directives de l'OMS permettrait de réduire significativement la mortalité hospitalière due à la malnutrition sévère. Cependant, elle n'est pas effective et la pénurie en aliments thérapeutiques est l'une des principales causes. L’étude décrit notre expérience sur la prise en charge hospitalière de la malnutrition aigue sévère avec des laits alternatifs aux F75 et F100 composés localement. Méthodes Il s'agissait d'un essai clinique non randomisé. La prise en charge des patients utilisait les laits composés localement et une évaluation quotidienne du gain pondéral était faite. Résultats L’étude a porté sur 41 sujets âgés de 6 à 59 mois. Au total, 73,2% avaient le kwashiorkor-marasmique, 17,0% le kwashiorkor, 9,8% le marasme et 41,5% étaient infectés par le VIH. Nous avons noté une prise progressive du poids d'environ 10 g/kg/jour vers le 7ème jour et de 15 à 20 g/kg/jour en fin d'hospitalisation. Le taux de mortalité était de 21,9% soit une réduction de 8,4% des chiffres antérieurs. Conclusion Malgré les obstacles financiers liés au coût des ingrédients, les préparations lactées alternatives aux standards F75 et F100, sont adaptables dans notre contexte. En l'absence des formules standards de l'OMS et lorsque la référence vers une structure qui en disposent n'est pas possible, les préparations locales permettraient de réhabiliter efficacement les patients. D'autres recherches pointues permettraient de tirer les ingrédients uniquement de notre environnement. Elles contribueraient ainsi à minimiser les couts des préparations et de favoriser la pérennisation des laits thérapeutiques locaux. PMID:26587175

  12. Prise en charge de l’infection gonococcique chez les adultes et les jeunes

    PubMed Central

    Pogany, Lisa; Romanowski, Barbara; Robinson, Joan; Gale-Rowe, Margaret; Latham-Carmanico, Cathy; Weir, Christine; Wong, Tom

    2015-01-01

    Résumé Objectif Présenter des recommandations sur la prise en charge de l’infection gonococcique chez les adultes et les jeunes. Qualité des données Les recommandations thérapeutiques des lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement reposent sur une recherche documentaire de même que sur des catégories de recommandations et des niveaux de qualité de données déterminés par au moins 2 évaluateurs. Les recommandations ont été revues par des pairs et sont en instance d’approbation par le groupe de travail d’experts. Message principal Les nouvelles recommandations portant sur la prise en charge de l’infection gonococcique chez les adultes et les jeunes préconisent les cultures à titre d’outil diagnostique lorsqu’elles sont pratiques, le traitement par antibiothérapie combinée (ceftriaxone associée à l’azithromycine) et le signalement sans délai de tous les cas dont le traitement a échoué aux autorités de santé publique. Conclusion Si elles sont suivies, ces nouvelles recommandations pourraient réduire l’échec thérapeutique, contribuer à une surveillance plus étroite des tendances à la résistance de Neisseria gonorrhoeae aux antibiotiques et contribuer à prévenir la transmission de gonorrhée résistante à plusieurs médicaments.

  13. Les facteurs prédictifs de malignité dans la prise en charge des tumeurs parotidiennes: à propos de 76 cas

    PubMed Central

    Bouaity, Brahim; Darouassi, Youssef; Chihani, Mehdi; Touati, Mohamed Mliha; Ammar, Haddou

    2016-01-01

    La pathologie tumorale de la glande parotide est complexe et pose un problème diagnostique et thérapeutique. Une bonne analyse des facteurs prédictifs de malignité de ces tumeurs parotidiennes semble actuellement nécessaire en vue d'une meilleure planification thérapeutique. Le but de ce travail est d’étudier les facteurs prédictifs de malignité dans les tumeurs parotidiennes à travers une étude rétrospective sur 76 cas de tumeurs de la parotide traités au service d'Oto-Rhino-Laryngologie et de Chirurgie Cervico-Faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech entre janvier 2000 et décembre 2012. Il s'agit de 40 femmes et 36 hommes. L’âge moyen était de 44 ans pour les tumeurs bénignes alors qu'il était de 50 ans pour les tumeurs malignes. Le délai moyen de consultation était de 24 mois pour les tumeurs bénignes et de 16 mois pour les tumeurs malignes. La tuméfaction de la région parotidienne a été un signe révélateur constant chez tous les malades. La malignité est évoquée cliniquement devant la douleur, la paralysie faciale, la fixité par rapport au plan superficiel ou profond et la présence d'adénopathie. L'IRM constitue désormais l'examen de choix dans l'exploration des masses tumorales parotidiennes avec une bonne valeur diagnostique de malignité ou de bénignité. La cytoponction à l'aiguille fine n'a pas de valeur que si elle est positive. La parotidectomie exploratrice avec examen anatomopathologique extemporané demeure la clé du diagnostic positif. Les tumeurs parotidiennes bénignes représentent l'entité la plus fréquente (80%) et l'adénome pléomorphe demeure le type histologique prédominant (61%). Quant aux tumeurs malignes, elles sont plutôt rares, dominées essentiellement par les carcinomes muco épidermoides (6,5%). Le traitement chirurgical est l'option de choix souvent associée à un curage ganglionnaire et une radiothérapie pour les tumeurs malignes. La paralysie faciale est la complication

  14. La ténorraphie percutanée dans les ruptures fraîches du tendon calcanéen: à propos de 67 cas

    PubMed Central

    Bessam, Aman; Hassani, Zouhir Ameziane; Kharmaz, Mohamed; Steinmetz, Alain

    2014-01-01

    La rupture du tendon calcanéen est une des lésions les plus fréquentes en pathologie du sport, les deux options thérapeutiques classiques sont le traitement orthopédique et la chirurgie à ciel ouvert. Dans le but de minimiser ces complications, des techniques mini-invasives de ténorraphie percutanée ont été proposées dont les résultats sont encourageants. Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de cas de rupture sous cutanée du tendon d'Achille s’étalant de Avril 2005 au Juin 2012 concernant 67 patients; 11 femmes et 56 hommes avec un âge moyen de 41 ans. La cause principale était un accident de sport dans 45 cas. Le diagnostic était évident à l'examen chez tous les patients. Dans deux cas il s'agissait d'une rerupture survenant à 1 et 5 ans d'un traitement orthopédique. Dans un cas il s'agissait d'une rerupture survenant après une ténorraphie percutanée. Dans deux cas il s'agissait d'une rupture sur tendinopathie chronique. Tous les patients avaient bénéficié d'une radio de la cheville qui avait montré une horizontalisation du calcanéum chez 5 patients et surtout elle n'avait pas montré de fracture associée, alors que 15 patients avaient bénéficié d'une échographie qui a confirmé le diagnostic. Tous les patients avaient été opérés dans un délai de moins de 48 heures Une ténorraphie percutanée a été pratiqué chez tous les patients. Le recul moyen est de 43 mois, trois patients ont été perdus de vue Nous avons noté une reprise des activités professionnelle effective en moyen 90 jours après l'intervention et celle des activités sportive à 6 mois en moyenne L’état cutané local a été jugée bon dans 63 cas. Par ailleurs les complications ont été marquées par un seul cas d'infection ayant nécessité une reprise chirurgical a été noté mise à plat, trois cas de rerupture repris par suture à ciel ouvert, un cas d'algodystrophie et un cas de tendinopathie Il n'y a eu aucune complication

  15. Les Cicatrices Retractiles Post-Brulures Du Membre Inferieur Chez L’Enfant

    PubMed Central

    Sankale, A.A.; Manyacka Ma Nyemb, P.; Coulibaly, N.F.; Ndiaye, A.; Ndoye, M.

    2010-01-01

    Summary Il s'agit d'une étude faisant ressortir les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des séquelles de brûlures du membre inférieur chez l'enfant, à propos de 42 cas colligés au service de chirurgie infantile de l'Hôpital Aristide Le Dantec (Sénégal). L'âge moyen retrouvé est de 5 ans et 3 mois, et le sex-ratio garçons/filles de 1,8/1. La brûlure thermique est causée par une flamme dans 33% des cas, par un liquide chaud dans 21% des cas, et par des braises dans 21% des cas. Les cicatrices rétractiles intéressent le genou et le creux poplité dans 47% des cas et le pied dans 45% des cas. Elles sont bilatérales dans 21% des cas, et concernent une autre localisation associée dans 21% des cas. Quant aux brides, 21% ont bénéficié d'une chirurgie, avec un délai moyen de 3 ans et 2 mois après la brûlure. Cette procédure chirurgicale consiste en une plastie en Z dans 91% des cas, à laquelle est associée une greffe de peau dans 54% des cas. Une rééducation fonctionnelle est pratiquée chez 54% des opérés. Parallèlement aux données de la littérature, nos résultats montrent que l'optimisation de la prise en charge passe par une meilleure prévention des accidents domestiques et une bonne codification thérapeutique. PMID:21991202

  16. Interactions électron-électron dans les fils mésoscopiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pierre, F.

    parois, les défauts du réseau cristallin et les impuretés. Aux températures inférieures au kelvin, il est prédit que ces interactions électron-électron sont à l'origine de la plupart des collisions inélastiques subies par les électrons, et déterminent donc les échanges d'énergie et l'extension de la cohérence de phase. Nous présentons dans cet ouvrage trois expériences qui sondent les interactions inélastiques subies par les électrons dans les métaux diffusifs à basse température, afin d'en élucider le mécanisme. Dans la première partie, nous présentons une série de mesures de la fonction de distribution en énergie des électrons dans des fils mésoscopiques d'argent, de cuivre et d'or placés dans un régime stationnaire hors-équilibre. Ces expériences permettent d'accéder au taux d'échange d'énergie entre électrons. Ces résultats sont comparés dans la deuxième partie avec la dépendance en température du temps de cohérence de phase des électrons tau_{φ}, que l'on déduit de la mesure de la magnétorésistance de longs fils. La cohérence de phase des électrons dépend du taux total de collisions inélastiques, indépendamment de l'énergie échangée. Nous discutons divers mécanismes d'interaction pour rendre compte à la fois des mesures des taux d'échange d'énergie et du temps de cohérence de phase, et les comparons quantitativement aux résultats expérimentaux. La troisième partie est consacrée à la mesure de la conductance d'une longue jonction tunnel entre un fil d'aluminium et un plan de masse. La diminution de cette conductance à tension nulle est un effet attendu des interactions électron-électron. Pour comparer mesures et prédictions théoriques, nous avons reformulé les prédictions du calcul microscopique des interactions entre électrons en terme d'impédance électromagnétique, dans un langage similaire à celui utilisé pour la théorie phénoménologique du blocage de Coulomb.

  17. Intérêt de l’imagerie dans les tumeurs osseuses bénignes chez l’enfant

    PubMed Central

    Traoré, Ousmane; Chban, Kamilia; Hode, Alzavine Fleur; Diarra, Yaya; Salam, Siham; Ouzidane, Lachen

    2016-01-01

    Les tumeurs osseuses bénignes sont beaucoup plus fréquentes que les tumeurs malignes en milieu pédiatrique. L’exostose (ostéchondrome) en est la plus fréquente. Les différentes techniques d'imagerie occupent une place déterminante dans l'étude de ses tumeurs notamment la radiographie standard. Le but de ce travail est de souligner l’intérêt de l’imagerie dans la prise en charge diagnostique des tumeurs bénignes osseuses chez l’enfant à travers une étude rétrospective portant sur 169 patients. Tous ces patients ont été explorés par la radiographie standard, un complément scanner avec reconstruction multiplanaires avant et après injection de PDC et/ouune IRM 1.5 Tesla a été réalisé en fonction de l’indication. L’âge moyen est de 6 ans avec une légère prédominance masculine. Cliniquement, la tuméfaction est présente dans 35% des cas. La douleur dans 29 %des cas. La localisation la plus fréquente est la métaphyse sur les os long: fémur: 25% des cas, humérus: 17 % des cas, tibia: 21% des cas. Les principales tumeurs bénignes retrouvées sont l’exostose (20,12 %), le kyste osseux (31,95%) et l’ostéoblastome (16, 57%). L’imagerie permet de préciser la topographie et l’extension de la lésion dans l’os, apporter des arguments en faveur de la bénignité et parfois, en faveur de l’origine de la lésion. La radiographie standard seule permet souvent de poser un diagnostic de certitude dans certains cas. PMID:27795776

  18. Adsorption de gaz sur les materiaux microporeux modelisation, thermodynamique et applications

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Richard, Marc-Andre

    2009-12-01

    Nos travaux sur l'adsorption de gaz dans les materiaux microporeux s'inscrivent dans le cadre des recherches visant a augmenter l'efficacite du stockage de l'hydrogene a bord des vehicules. Notre objectif etait d'etudier la possibilite d'utiliser l'adsorption afin d'ameliorer l'efficacite de la liquefaction de l'hydrogene des systemes a petite echelle. Nous avons egalement evalue les performances d'un systeme de stockage cryogenique de l'hydrogene base sur la physisorption. Comme nous avons affaire a des plages de temperatures particulierement etendues et a de hautes pressions dans la region supercritique du gaz, nous avons du commencer par travailler sur la modelisation et la thermodynamique de l'adsorption. La representation de la quantite de gaz adsorbee en fonction de la temperature et de la pression par un modele semi-empirique est un outil utile pour determiner la masse de gaz adsorbee dans un systeme mais egalement pour calculer les effets thermiques lies a l'adsorption. Nous avons adapte le modele Dubinin-Astakhov (D-A) pour modeliser des isothermes d'adsorption d'hydrogene, d'azote et de methane sur du charbon actif a haute pression et sur une grande plage de temperatures supercritiques en considerant un volume d'adsorption invariant. Avec cinq parametres de regression (incluant le volume d'adsorption Va), le modele que nous avons developpe permet de tres bien representer des isothermes experimentales d'adsorption d'hydrogene (de 30 a 293 K, jusqu'a 6 MPa), d'azote (de 93 a 298 K, jusqu'a 6 MPa) et de methane (de 243 a 333 K, jusqu'a 9 MPa) sur le charbon actif. Nous avons calcule l'energie interne de la phase adsorbee a partir du modele en nous servant de la thermodynamique des solutions sans negliger le volume d'adsorption. Par la suite, nous avons presente les equations de conservation de la niasse et de l'energie pour un systeme d'adsorption et valide notre demarche en comparant des simulations et des tests d'adsorption et de desorption. En plus de l

  19. Evaluation d'une approche pedagogique respectant les facons d'apprendre des filles en sciences et en TIC en 9e annee au Nouveau-Brunswick

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lirette-Pitre, Nicole T.

    2009-07-01

    La reussite scolaire des filles les amene de plus en plus a poursuivre une formation postsecondaire et a exercer des professions qui demandent un haut niveau de connaissances et d'expertise scientifique. Toutefois, les filles demeurent toujours tres peu nombreuses a envisager une carriere en sciences (chimie et physique), en ingenierie ou en TIC (technologie d'information et de la communication), soit une carriere reliee a la nouvelle economie. Pour plusieurs filles, les sciences et les TIC ne sont pas des matieres scolaires qu'elles trouvent interessantes meme si elles y reussissent tres bien. Ces filles admettent que leurs experiences d'apprentissage en sciences et en TIC ne leur ont pas permis de developper un interet ni de se sentir confiante en leurs habiletes a reussir dans ces matieres. Par consequent, peu de filles choisissent de poursuivre leurs etudes postsecondaires dans ces disciplines. La theorie sociocognitive du choix carriere a ete choisie comme modele theorique pour mieux comprendre quelles variables entrent en jeu lorsque les filles choisissent leur carriere. Notre etude a pour objet la conception et l'evaluation de l'efficacite d'un materiel pedagogique concu specifiquement pour ameliorer les experiences d'apprentissage en sciences et en TIC des filles de 9e annee au Nouveau-Brunswick. L'approche pedagogique privilegiee dans notre materiel a mis en oeuvre des strategies pedagogiques issues des meilleures pratiques que nous avons identifiees et qui visaient particulierement l'augmentation du sentiment d'auto-efficacite et de l'interet des filles pour ces disciplines. Ce materiel disponible par Internet a l'adresse http://www.umoncton.ca/lirettn/scientic est directement en lien avec le programme d'etudes en sciences de la nature de 9e annee du Nouveau-Brunswick. L'evaluation de l'efficacite de notre materiel pedagogique a ete faite selon deux grandes etapes methodologiques: 1) l'evaluation de l'utilisabilite et de la convivialite du materiel et 2

  20. Les urgences chirurgicales néonatales à l’hôpital provincial général de référence de Bukavu en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Gulimwentuga, Fabrice Cikomola; Kabakuli, Alain Namugusha; Ndechu, Aline Bedha; Toha, Georges Kuyigwa; Bahati, Yvette Lufungulo; Maotela, Jeff Kabinda

    2016-01-01

    Introduction L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence des urgences chirurgicales en néonatologie et en déterminer les facteurs épidémiologiques. Méthodes Il s’agissait d’une étude de cohorte historique de 30 cas sur 3 ans allant de janvier 2010 en Décembre 2013, réalisé dans le département de chirurgie de l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu. Résultats Les urgences chirurgicales néonatales représentent 1,31% pathologies chirurgicales en général. L’âge de consultation le plus fréquemment rencontré est de moins de 8 jours. La prédominance masculine a été notée avec un sex-ratio 3/2. Les pathologies les plus fréquemment rencontrées sont les urgences du tube digestif à 43,3 % suivies de celles neurologiques à 40%. 80 % des nouveau-nés ont bénéficié d’une intervention chirurgicale. Le taux de mortalité a été évalué à 43,3 %. Conclusion Les pathologies chirurgicales néonatales existent dans notre milieu. Que les cliniciens soient attentifs et arrivent premièrement à poser le diagnostic avant la naissance et deuxièmement à bien prendre en charge dans le but de sauver la vie de ces enfants. PMID:27800074

  1. Répercussions psychosociales de la drépanocytose sur les parents d'enfants vivant à Kinshasa, République Démocratique du Congo: une étude qualitative

    PubMed Central

    Luboya, Evariste; Tshilonda, Jean-Christophe Bukasa; Ekila, Mathilde Bothale; Aloni, Michel Ntetani

    2014-01-01

    Introduction L'insuffisance des moyens de base pour le dépistage et la prise en charge de la socioculturel Africain. D'où la nécessité de réaliser un travail de mise en sens du vécu et des émotions en vue d'information et de soutien psychologique des familles des drépanocytaires. Cette étude a eu pour objectif d'identifier la nature des répercussions psychosociales de la drépanocytose chez les parents et chez les malades. Méthodes Une approche qualitative a été utilisée. Des entretiens ont été menés auprès des parents et des patients drépanocytaires. Nos résultats ont fait l'objet d'une analyse thématique articulée sur les circonstances de découvertes de la maladie, les répercussions de la maladie et la perception de la prise en charge. Résultats Nos interviews ont montré des répercussions psychosociales importantes chez les parents d'enfants drépanocytaires et de stigmatisation des difficultés d'insertion sociale et scolaire pour les enfants drépanocytaires. Ces derniers sont les grands oubliés des récits de parents. La prise en charge est uniquement médicale avec des ressources très limitées et aucun accompagnement psychologique de la famille n'est assuré. Conclusion La prise en charge de cette maladie nécessite la mise en place d'une politique de prise en charge basée sur une approche globale de la maladie. PMID:25574334

  2. Merging RANS & LES approaches in submesoscale modeling

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fock, B. H.; Schluenzen, K. H.

    2010-09-01

    Merging LES and RANS simulation is important for extending the application range of mesoscale models to the sub-mesoscale. Hence many traditional mesoscale modeling groups are currently working on adding LES capabilities to their models. To investigate the differences, which occur by switching from RANS to LES approaches, simulations with the METRAS and METRAS-LES (Fock, 2007) are presented. These differences are investigated in terms of effects caused by the choice of the computational grid and the sub-grid scale closures. Simulations of convective boundary layers on two different grids are compared to investigate the influence of vertical grid spacing and extension. One simulation is carried out on a high-resolution vertical homogeneous grid and the other with a vertical stretched grid, which has coarser resolution in higher altitudes. The stretched grid is vertical defined, as it would be done in the standard setup for the mesoscale model. Hence, this investigation shows to what amount the eddy resolving capabilities of a LES model is effected by the transition of the grid to a grid, which is vertically the same as typically used in mesoscale modeling. The differences, which occur by using different approaches for subgrid scale turbulence, are quantified and compared with the effects caused by the computational grid. Additional some details of the used LES SGS closure (Deardorff, 1980) are investigated. These details deal on evaluating the importance of the reduced characteristic filter length scale for stable stratification. But the main focus is on comparing RANS and LES and discussion of combination in a mixed turbulence scheme, which applies a the LES closure in the atmospheric boundary layer and a RANS based turbulence model in the stable atmosphere above. References: Deardorff J. W. (1980): Stratocumulus-capped mixed layers derived from a three-dimensional model. Boundary-Layer Meteorology. 18. (4). 495-527. DOI:10.1007/BF00119502 Fock B. H. (2007): METRAS

  3. L’administration postnatale de corticoïdes pour traiter ou prévenir la maladie pulmonaire chronique chez les prématurés

    PubMed Central

    Jefferies, Ann L

    2012-01-01

    RÉSUMÉ Les corticoïdes sont administrés pendant la période postnatale pour prévenir et traiter la maladie pulmonaire chronique néonatale (MPC) (qu’on appelle aussi dysplasie bronchopulmonaire), une cause importante de mortalité et de morbidité chez les nourrissons prématurés. Puisque l’administration de dexaméthasone ou d’hydrocortisone pendant les sept premiers jours de vie s’associe à un plus grand risque d’infirmité motrice cérébrale, il n’est pas recommandé d’amorcer rapidement une corticothérapie pour prévenir la MPC pendant la période postnatale. Après sept jours de vie, il a été établi que la dexaméthasone réduit le taux de MPC à 36 semaines d’âge postmenstruel et a moins de répercussions sur les issues neurodéveloppementales. Aucun essai n’a évalué si les bienfaits des corticoïdes sont supérieurs à leurs effets indésirables chez les nourrissons à haut risque de MPC ou atteints d’une grave MPC. Il n’est pas recommandé d’administrer systématiquement de la dexaméthasone à tous les enfants sous respirateur, mais les cliniciens peuvent envisager un court traitement à l’aide de faibles doses de dexaméthasone à des nourrissons sélectionnés à haut risque de MPC ou atteints d’une grave MPC. Aucune donnée probante n’indique que l’hydrocortisone est une solution efficace ou sécuritaire pour remplacer la dexaméthasone, et peu de données probantes appuient l’utilisation systématique de corticoïdes en aérosol dans le cadre de la prévention ou du traitement. On peut envisager la corticothérapie en aérosol pour remplacer la dexaméthasone dans le traitement de nourrissons sélectionnés atteints d’une grave MPC. La présente révision remplace le document de principes publié conjointement avec l’American Academy of Pediatrics en 2002.

  4. L’enclouage centromédullaire dans les fractures complexes de l’extrémité supérieure de l’humérus: résultats préliminaire à propos de 6 cas

    PubMed Central

    Jamal, Louaste; Cherrad, Taoufik; Bousbaa, Hicham; Wahidi, Mohammed; Amhajji, Larbi; Rachid, Khalid

    2016-01-01

    L’enclouage centromédullaire antérograde s’est imposé comme un des traitements de référence des fractures céphalotubérositaires à deux, trois et quatre fragments. Nous présentons une étude rétrospective de 06 patients ayant bénéficié d’un enclouage centromédullaire depuis janvier 2012. Le Recul moyen est de 12 mois, l’âge moyen était de 57 ans. Evaluation clinique se basait sur le score de Constant et Murley, en brut et pondéré en fonction de l’âge et du sexe, avec un comparatif avec le coté sain. Le bilan radiologique nous a permis d’évaluer la consolidation osseuse, l’apparition d’Ostéonécrose de la tête ou arthrose post traumatique. Surveille aussi l’Etat des tubérosités avec l’existence ou non d’ostéolyse du trochiter. Elle recherche aussi les critères de bonne réduction à savoir l’angle calotte céphalique et l’axe diaphysaire (αF) sur les clichés de face. Tous les patients ont été traités selon la même technique chirurgicale. Le score de Constant et Murley sur l’ensemble des patients était de 64.13 points. Le score pondéré en fonction de l’age et du sexe était de 73%. Les mobilités articulaires étaient en moyenne sur l’ensemble des patients 116° en élévation antérieure, 99.9° en élévation latérale, et 42° en rotation externe. Angle αF moyen s’élève à 42°. Tous les patients présentaient des critères de bonne réduction à savoir αF. L’enclouage centromédullaire permet une synthèse osseuse simple et au prix d’un abord limité avec des résultats fonctionnels très prometteurs. La comminution fracturaire et l’ostéoporose peuvent limiter ces indications. PMID:28250878

  5. Assistance circulatoire extracorporelle percutanée dans les défaillances hémodynamiques aiguës graves : Expérience monocentrique chez 100 patients consécutifs

    PubMed Central

    Vanzetto, Gerald; Akret, Chrystelle; Bach, Vincent; Barone, Gilles; Durand, Michel; Chavanon, Olivier; Hacini, Rachid; Bouvaist, Hélène; Machecourt, Jacques; Blin, Dominique

    2009-01-01

    CONTEXTE : L’ECLS (extracorporeal life support) est une assistance circulatoire de plus en plus fréquemment employée chez l’adulte dans le cadre des arrêts cardiorespiratoires (ACR) et des défaillances hémodynamiques ne répondant pas aux traitements classiques. OBJECTIFS : Le but était d’évaluer la faisabilité et les résultats de 100 procédures consécutives d’ECLS artérioveineuses percutanées au Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble (France) entre janvier 2002 et septembre 2007. MÉTHODES : Registre monocentrique descriptif avec suivi prospectif à 1 an. RÉSULTATS : L’ECLS a été posée avec succès chez 93 % des patients. Son indication était un choc cardiogénique dans 50 % des cas, un ACR dans 38 % des cas et un échec de sevrage de circulation extracorporelle (CEC) en fin d’intervention de chirurgie cardiothoracique dans 12 % des cas. Des complications directement liées à l’ECLS ont été notées chez 56 % des patients, les plus fréquentes étant une hémorragie au niveau des points de ponctions avec transfusion de culots globulaires (26 %) et une ischémie des membres inférieurs (19 %). Le sevrage de l’assistance a pu être effectué chez 33 patients (44 % des chocs cardiogéniques, 13 % des ACR, 50 % des échecs de sevrage de CEC) et 20 patients sont sortis de l’hôpital (26 % des chocs cardiogéniques, 10,5 % des ACR et 25 % des échecs de sevrage de CEC). Tous sont vivants à distance sans séquelles graves (suivi moyen : 16,8 mois). CONCLUSION : L’emploi de l’ECLS chez les patients en ACR et surtout en choc cardiogénique est faisable, avec un taux de survie satisfaisant vu la gravité initiale extrême de leur état. PMID:19536387

  6. Évaluer les risques dans le cas de troubles mentaux indifférenciés

    PubMed Central

    Silveira, José; Rockman, Patricia; Fulford, Casey; Hunter, Jon

    2016-01-01

    Résumé Objectif Proposer aux médecins de soins primaires une approche novatrice pour la détermination des risques et la prise de décisions cliniques connexes dans la prise en charge de troubles mentaux indifférenciés. Sources de l’information Nous avons procédé à une recherche documentaire dans PubMed, CINAHL, PsycINFO et Google Scholar à l’aide des expressions de recherche suivantes, en anglais : diagnostic uncertainty, diagnosis, risk identification, risk assessment/methods, risk, risk factors, risk management/methods, cognitive biases and psychiatry, decision making, mental disorders/diagnosis, clinical competence, evidence-based medicine, interviews as topic, psychiatry/education, psychiatry/methods, documentation/methods, forensic psychiatry/education, forensic psychiatry/methods, mental disorders/classification, mental disorders/psychology, violence/prevention and control et violence/psychology. Message principal Les troubles mentaux constituent une grande part de la pratique en soins primaires; ils se présentent souvent de manière indifférenciée et ce, pendant de longues périodes. La difficile quête d’un diagnostic peut détourner l’attention de la détermination des risques, parce que nous présumons souvent qu’il faut un diagnostic avant d’amorcer un traitement. Cette situation peut avoir contribué par inadvertance à des événements indésirables. Il faudrait en priorité se concentrer sur les points saillants relatifs aux risques que présente le patient. Cet article propose une approche novatrice pour organiser les renseignements sur le patient afin d’aider à la détermination des risques et à la prise de décisions relativement à la prise en charge des patients souffrant de troubles mentaux indifférenciés. Conclusion Une approche structurée peut aider les médecins à gérer l’incertitude clinique fréquente dans la détermination des risques chez des patients souffrant de troubles mentaux, et à composer avec

  7. Utilisation de la Fibre a Deux Coeurs Non-Lineaire dans les Lasers EN Fibre et Lignes de Transmission

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Essiambre, Rene-Jean

    L'utilisation des proprietes non-lineaires de la fibre optique a deux coeurs identiques constitue l'objet de cette etude numerique. Les effets non-lineaires dans les fibres optiques ainsi que la theorie des modes couples sont abordes pour decrire le comportement de la fibre a deux coeurs non-lineaire. On a d'abord analyse les proprietes de transmission d'une telle fibre autour de la puissance critique lorsqu'elle est recouplee a elle-meme dans une configuration Sagnac pour differentes valeurs de dispersion. Nous avons observe des effets simultanes de compression et de filtrage non-lineaire des impulsions injectees. On a ensuite considere configuration de laser en fibre incluant une fibre a deux coeurs comme element passif de synchronisation modale adjoint a un mileu amplificateur externe ayant une largeur de gain finie. On a demontre qu'il etait possible de generer ainsi des solitons fondamentaux de puissance variable et ce, avec tres peu d'ondes dispersives. Ces solitons possedent un spectre qui est de l'ordre de grandeur de la largeur du milieu de gain du laser et ils ne sont amplifies que faiblement a chaque passage. La combinaison d'une fibre a deux coeurs et d'un milieu de gain de largeur de bande finie peut egalement etre utilisee pour controler certains effets non-lineaires d'ordre superieur comme l'auto -glissement en frequence du soliton (diffusion Raman intra -impulsion) qui deplace le spectre d'un soliton vers les basses frequences. Pour une certaine plage de parametres on obtient une stabilisation periodique du deplacement en frequence du soliton. La zone de stabilite correspondant a une longueur de fibre de l'ordre de quelques kilometres et a une duree de soliton d'environ deux a cinq picosecondes. Un tel dispositif semble bien adapte pour la transmission d'information par solitons sur de longues distances dans un nouveau regime d'operation. Enfin, tout au long de l'ouvrage, on retrouve des analyses reliees a des systemes deja existants et on situe les

  8. Transport de particules massives dans un fluide turbulent: Application a l'erosion due au sable sur les parois d'une turbine hydraulique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bergeron, Stephen

    Le transport de particules massives par un champ turbulent est un vaste domaine de la mécanique des fluides. Il possède de nombreuses applications comme par exemple le transport de sable dans une turbine hydraulique. En raison de la dureté des grains de quartz et des grandes vitesses de collision avec les parois métalliques, un phénomène d'érosion intensif se produit. Les dommages résultants peuvent diminuer le rendement de la turbine au cours des quelques mois suivant la mise en opération. L'objectif de cette thèse est de mettre au point un outil permettant de prédire ces zones d'érosion. Ce projet de recherche en contexte industriel a été réalisé en collaboration avec la compagnie General Electric Hydro du Canada. Dans un régime hautement turbulent, il est possible d'obtenir une expression suffisamment générale en utilisant une formulation partiellement empirique: l'équation de Basset- Boussinesq-Oseen modifiée. Ce choix de modèle tient compte du niveau de précision recherché et de la méthode numérique employée afin de résoudre la phase fluide. Il permet aussi d'éliminer plusieurs ambiguïtés fréquemment rencontrées dans la littérature et implementées dans certains codes commerciaux courants. La formulation mathématique du problème est effectuée dans un espace mixte Euler-Lagrange. Les paramètres dynamiques sont relies au type de particules et à l'intensité de la turbulence. Le code numérique résultant est le plus performant développé à ce jour (août 1998). Les trajectoires de plusieurs centaines de milliers de particules peuvent être simulées et visualisées de manière interactive sur une station de travail (SGI R4K, R8K et R10K). L'utilisateur du logiciel est libre de se déplacer dans l'espace à l'aide d'un environnement similaire a un ``simulateur de vol''. Il peut ainsi analyser les détails du processus d'érosion de même que l'écoulement du fluide dans la turbine. Les zones d'érosion obtenues à l

  9. Transport et bruit quantique dans les fils mésoscopiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torrès, J.

    2002-01-01

    Un conducteur quantique est bien caractérisé par sa conductance donnée par la formule de Landauer. Mais le bruit contient davantage d'informations que la conductance : il mesure les fluctuations temporelles du courant autour de sa valeur moyenne. De plus, le signe des corrélations de bruit est lié à la statistique des porteurs de charge. Dans une jonction entre un métal normal et un supraconducteur, le bruit présente une singularité à la fréquence Josephson, signature de la charge 2e des paires de Cooper impliquées dans le transport. Lorsque la tension appliquée est supérieure au gap du supraconducteur, la courbe du bruit exhibe des singularités à plusieurs fréquences auxquelles on peut associer un processus de réflexion ou de transmission. L'analogue fermionique de l'expérience d'Hanbury-Brown et Twiss avec un supraconducteur permet d'observer à la fois des corrélations positives et négatives dans un même système. Maintenir une différence de potentiel entre les deux extrémités d'un fil crée une situation relevant de la thermodynamique hors de l'équilibre. Formellement, on peut se ramener à un calcul à l'équilibre et écrire une théorie des perturbations grâce à la méthode de Keldysh. La théorie des liquides de Luttinger décrit les systèmes unidimensionnels d'électrons en interaction. Le hamiltonien peut se mettre sous forme quadratique grâce à la bosonisation. D'autre part, un liquide de Luttinger chiral constitue un bon modèle des états de bord de l'effet Hall quantique fractionnaire. Grâce au formalisme de Keldysh, on peut retrouver une formule de type Schottky et identifier la charge des quasiparticules de Laughlin.

  10. Dispositif de mesure calorimétrique des pertes dans les condensateurs de puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Seguin, B.; Gosse, J. P.

    1997-02-01

    A calorimetric technique is used to measure the power losses in capacitors. The power dissipated in the component is measured as the difference between the heat powers delivered by a temperature regulation when the capacitor is energetized or not. The original feature of the apparatus lies in the use of the isothermal calorimetry and in the measurement of an electrical power, in condradistinction with previous and dissatisfacting attempts based on the measurement of a temperature increase. The result is an improvement of the accuracy and sensibility of the apparatus which can be used to determine the equivalent series resistance of capacitors having very low losses. Measurements realized on a polypropylene capacitor and a sinusoidal applied voltage have allowed us to separate the ohmic losses from the dielectric ones and to study their variations with temperature. Une technique de calorimétrie isotherme est appliquée à la mesure des pertes électriques dans les condensateurs. La puissance calorifique dissipée par le composant est mesurée comme la différence des puissances de chauffe délivrées par une régulation de température quand le condensateur est hors tension ou sous tension. L'originalité du dispositif réside dans l'utilisation du principe de calorimétrie isotherme et dans la nature de la grandeur physique mesurée qui est une puissance électrique alors que les tentatives antérieures de mesures calorimétriques reposaient sur la mesure d'une élévation de température. Il en résulte une amélioration de la précision et de la sensibilité de ce type d'appareillage qui peut être employé pour caractériser la résistance série équivalente des condensateurs à très faibles pertes. Une série de mesures, réalisée sur un condensateur au polypropylène soumis à une tension sinusoïdale, a permis de séparer les pertes ohmiques des pertes diélectriques et d'étudier leurs variations avec la température.

  11. Analyse numerique de la microplasticite aux joints de grains dans les polycristaux metalliques CFC

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andriamisandratra, Mamiandrianina

    La rupture par fatigue concerne aujourd’hui encore beaucoup de pièces métalliques soumises en service à un chargement répétitif. À l’échelle de la microstructure, les joints de grains sont connus pour jouer un rôle important dans la tenue en fatigue du matériau grâce au durcissement qu’ils confèrent. Cependant les joints de grains eux-mêmes ou la zone à leur proximité ont souvent été identifiés comme lieux d’amorçage de fissures de fatigue, particulièrement dans le cas des métaux cubiques à faces centrées (CFC). Dans le but de caractériser le comportement micromécanique à proximité de différents types de joint de grain, le comportement à l’interface en traction monotone uniaxiale a été modélisé par la méthode des éléments finis et une loi de plasticité cristalline a été utilisée. De plus, quelques configurations cristallographiques bicristallines ont alors été simulées et leur comportement a été analysé sous un chargement de traction axiale monotone. Le cadre de validité de la modélisation a été restreint à celui des petites déformations (<5%). Quatre critères importants dictant le comportement mécanique cristallin ont été identifiés. Il s’agit de la rigidité élastique, du facteur de Schmid des deux systèmes de glissement les plus favorables, et enfin du ratio entre ces deux plus forts facteurs de Schmid traduisant la propension au glissement simple ou multiple. Des simulations de traction sur des monocristaux ont ainsi permis de comprendre l’influence propre de chaque critère sur le comportement macroscopique (contraintes et déformations) et microscopique (glissements cristallins). Les calculs bicristallins ont ensuite mis en évidence l’activation particulière de certains systèmes de glissement à priori non favorables au niveau du joint de grain. Ce phénomène a été associé avec la nécessité d’assurer la compatibilité mécanique de déformation de part et d’autre de l

  12. Les tumeurs des glandes salivaires, étude épidémio-clinique et corrélation anatomoradiologique: étude rétrospective à propos de 148 cas

    PubMed Central

    Fassih, Malika; Abada, Redallah; Rouadi, Sami; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Essaadi, Mustapha; El Kadiri, Mohamed Fatmi

    2014-01-01

    Les tumeurs des glandes salivaires sont rares, elles représentent moins de 3% de l'ensemble des tumeurs. Les tumeurs bénignes sont les plus fréquentes dominées par l'adénome pléomorphe, la glande parotide reste la localisation la plus commune. L'objectif de ce travail est d’évaluer la contribution des 3 méthodes d'imagerie: échographie, TDM et IRM dans la différentiation entre tumeur maligne et lésion bénigne. C'est une étude rétrospective à propos de 148 cas de tumeurs des glandes salivaires collectés sur 5 ans. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe du patient, le motif de consultation, les données de l'examen clinique, les données de l'imagerie. Chacun des critères radiologiques utilisés pour déterminer la nature de la tumeur a été analysée et corrélé avec les données de l'histologie. L'analyse s'est basée sur le test du X2 et le calcul du p. Nous avons calculé la sensibilité, la spécificité et l'efficacité diagnostique pour chaque modalité. La localisation parotidienne était prédominante (80%), les tumeurs bénignes ont représenté 76%, dominés par l'adénome pléomorphe. L’échographie a révélé que seulement la présence de quelques critères prédisent le caractère malin de la masse: les limites floues, irrégulières, et la présence d'adénopathies (p < 0,05). A la TDM, seules les limites floues de la masse et l'extension aux tissus adjacents étaient des indicateurs de malignité. A l'IRM, l'irrégularité des contours, l'hyposignal et le signal intermédiaire en séquences T1 et T2, et l'extension aux tissus avoisinants étaient en faveur de la malignité. La corrélation entre résultats de l'imagerie et diagnostic histologique a révélé la supériorité de l'IRM par rapport au scanner et à l’échographie, en termes de sensibilité, spécificité et efficacité diagnostique. L’évaluation préopératoire des tumeurs des glandes salivaires est devenue un challenge pour les ORL et les

  13. Profil épidémio-clinique des dermatoses chez les enfants vus en consultation dermatologique dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako (Mali)

    PubMed Central

    Fofana, Youssouf; Traore, Bekaye; Dicko, Adama; Faye, Ousmane; Berthe, Siritio; Cisse, Lamissa; Keita, Alimata; Tall, Koureissi; Kone, Mamadou Bakary; Keita, Somita

    2016-01-01

    Introduction Les maladies de peau constituent un problème majeur de santé publique dans les pays en voie développement. En pratique courante les enfants représentent la couche sociale la plus touchée. Le but de notre travail était de décrire les aspects épidémio- cliniques des dermatoses chez les enfants de 0-15 ans dans le service de dermatologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie à Bamako, Mali. Méthodes Il s’agissait d’une étude transversale effectuée au cours de la période allant du premier janvier 2009 au 31 Décembre 2009 dans le service de Dermato-vénérologie du centre national d’appui à la lutte contre la maladie. Sur un total de 16339 patients ayant fait une consultation dermatologique 5149 enfants ont été inclus. Résultats La fréquence hospitalière des dermatoses infantiles était de 31,51%. Les malades se répartissaient en 2838 garçons (55,10%) et 2311 filles (44,90%) soit un sex-ratio de 1,22. L’âge des malades variait de 03 jours à 15 ans avec une moyenne d’âge de 8±5,7 ans. Parmi les affections retrouvées les dermatoses infectieuses représentaient 55,10% de l’ensemble des dermatoses, les dermatoses immuno-allergiques (32,5%), les dermatoses inflammatoires (11,85%). Conclusion Notre étude a révélé l’importance des pathologies infectieuses et immuno-allergiques et la nécessité de mener des actions de prévention simple comme l’hygiène, l’achat d’une tondeuse pour chaque enfant. PMID:28293354

  14. Les avantages et les risques d’exiger que les chercheurs partagent leurs données

    PubMed Central

    McAlister, Vivian C.; Harvey, Edward J.

    2016-01-01

    Résumé Le Comité international des rédacteurs de revues médicales a rendu possibles de nombreuses avancées dans la communication des résultats de recherche médicale qui ont amélioré la qualité de la recherche. Sa proposition de demander aux chercheurs une déclaration sur l’accessibilité de données sousjacentes à partager pourrait faire grandement progresser les connaissances médicales. Le Journal canadien de chirurgie appuie l’initiative et élaborera des mécanismes visant à aider les auteurs à respecter cette nouvelle exigence. PMID:28234611

  15. Military Communications with Special Focus on Tactical Communications for Network Centric Operations (Les communications militaires, et plus particulierement les communications tactiques pour les operations reseaux-centrees)

    DTIC Science & Technology

    2008-04-01

    six groupes apparentés : Radio logicielle (SDR), Gestion de réseaux et de ressources , Performances, Communications urbaines, Sécurité, et Futurs...MP-IST-083 Military Communications with Special Focus on Tactical Communications for Network Centric Operations (Les communications militaires...et plus particulièrement les communications tactiques pour les opérations réseaux-centrées) Papers presented at the RTO Information Systems

  16. Prévalence des complications de la corticothérapie chez les sujets ouest-africains consultant en rhumatologie

    PubMed Central

    Zomalheto, Zavier; Dossou-yovo, Hilaire; Zossoungbo, Fidèle; Avimadjè, Martin

    2015-01-01

    Introduction Les corticoïdes sont pourvoyeurs d'effets secondaires multiples responsables de leur mauvaise réputation. L'objectif de ce travail a été d’établir la prévalence des complications de la thérapie cortisonique chez les sujets ouest-africains souffrant d'affection rhumatologique au CNHU-HKM de Cotonou. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 5 ans portant sur des dossiers de patients de diverses nationalités reçus dans l'unité de rhumatologie du CNHU-HKM de Cotonou. Nous avons répertorié les complications liées à la prise des corticoïdes donnés dans le cadre des pathologies rhumatologiques. Les données ont été analysées grâce au logiciel EXCELL version 2013. Résultats 745 (17,1%) avaient reçu l'indication d'une corticothérapie. Ils étaient de nationalités diverses de l'Afrique de l'ouest dont 87,4% de béninois. L’âge moyen des patients était de 51,15±21,58 (10-73) ans. La sex ratio était 0,61. Il s'agissait d'une corticothérapie par voie générale dans 65,1%. Les complications étaient présentes chez 31,1% des patients toute voie confondue. Celles engendrées par les infiltrations étaient dominées par la décoloration cutanée en regard du site d'injection (40%) alors que la corticothérapie générale était responsable de la prise de poids dans plus d'un cas sur 2. Conclusion Les complications de la thérapie cortisonique sont diverses et variées. La manipulation des dérivés cortisoniques doit se faire avec prudence en tenant compte du terrain et surtout de l’évaluation à chaque moment du rapport bénéfice-risque. PMID:26587152

  17. Le traitement conservateur de la pyélonéphrite emphysémateuse chez les patients diabétiques: à propos de cinq observations

    PubMed Central

    El Majdoub, Aziz; Khallouk, Abdelhak; Farih, Moulay Hassan

    2016-01-01

    La pyélonéphrite aigue emphysémateuse (PNE) est une forme grave d'infection rénale. Elle est grevée d'une lourde mortalité en dehors d'un traitement rapide et efficace. Notre travail vise à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie et nous mettons l'accent sur la possibilité d'un traitement conservateur chez le diabétique. Nous avons analysé les dossiers médicaux des patients traités pour PNE au service d'urologie du CHU Hassan II de Fès entre Janvier 2004 et janvier 2010. Pour chaque dossier, nous avons précisé les caractéristiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques ainsi que l'évolution après traitement. Il s'agissait de 5 patientes dont l'âge moyen était de 45,6 ans. Elles étaient toutes diabétiques. Une obstruction d'origine lithiasique des voies excrétrices supérieures a été retrouvée chez 3 patientes (60%). Le diagnostic avait été porté par l'intermédiaire de la tomodensitométrie (TDM) abdominale. Toutes les patientes avaient bénéficié des mesures de réanimation associant notamment une antibiothérapie et insulinothérapie. Le traitement chirurgical était conservateur dans tous les cas. En effet, un drainage chirurgical des collections péri rénales était réalisé dans deux cas, un drainage rénal percutané dans un cas et un drainage par une sonde urétérale double JJ dans 2 cas. L'évolution clinique et radiologique était excellente avec conservation rénale chez toutes les patientes. La pyélonéphrite emphysémateuse est une complication rare et grave, en particulier chez un patient diabétique. Le diagnostic positif sur la TDM. Le traitement chirurgical doit être conservateur au maximum, en dehors des formes graves, surtout chez le patient diabétique qui est un risque potentiel d'insuffisance rénale chronique. PMID:28292113

  18. Troubles de la ménopause: enquête sur les connaissances, attitudes et pratiques du personnel des structures sanitaires de Dakar

    PubMed Central

    Diouf, Abdoul Aziz; Faye-Diémé, Marie Edouard; Guèye, Mamour; Sandjon, Tatiana Gisèle; Mbaye, Magatte; Moreau, Jean Charles; Diouf, Alassane

    2014-01-01

    Introduction Evaluer le niveau de connaissance du personnel de santé des structures sanitaires de la région de Dakar, l'attitude et les pratiques face aux troubles de la ménopause. Méthodes Enquête prospective auprès de 135 prestataires avec un questionnaire anonyme divisé en quatre rubriques: les caractéristiques socioprofessionnelles, les connaissances générales sur la ménopause, l'attitude et la pratique du prestataire par rapport à la ménopause troublée. Résultats Les prestataires de santé inclus dans l’étude étaient répartis comme suit: 11 gynécologues, 37 médecins en spécialisation gynécologique, 34 médecins généralistes et 53 sages-femmes d’état. L’âge moyen était de 35 ans. Le sexe féminin représentait 64% du groupe. Vingt et un pourcent des prestataires exerçaient depuis plus de 10 ans. De manière globale, les connaissances générales sur la ménopause étaient satisfaisantes du moment où la majeure partie des prestataires était en mesure de poser le diagnostic et de prévoir les conséquences du déficit hormonal. La majorité des prestataires (62%) était favorable au traitement de la ménopause troublée. Cependant, nous notons une certaine insuffisance dans le traitement de la ménopause, aussi bien dans le cadre de la thérapie hormonale que dans l'utilisation des moyens alternatifs. Conclusion Le nombre de femmes ménopausées augmente progressivement, et il convient de réunir toutes les stratégies de mise à niveau afin de faire face au défit de l'amélioration de la qualité de vie de cette catégorie de la population. PMID:25489362

  19. Crise convulsive chez les abuseurs de Tramadol et caféine: à propos de 8 cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Maiga, Djibo Douma; Seyni, Houdou; Sidikou, Amadou; Azouma, Alfazazi

    2012-01-01

    Nous rapportons Huit cas de crises convulsives diagnostiquées comme maladie épileptique après ingestion de Tramadol et d'autres substances psychotropes dont la Caféine dans une région ou maladie épileptique et addiction au café sont fréquentes. L'objectif de ce travail était d'informer les praticiens sur le risque de convulsion lié à la consommation du Tramadol seul ou en association avec d'autres psychotropes en s'appuyant sur les données de la littérature. Il s'agissait d'une étude rétrospective et exhaustive de patients vus en consultation ambulatoire pour crise convulsive et consommation de Tramadol et de caféine de janvier à mai 2012. Les données collectées étaient les caractéristiques sociodémographiques et de la consommation de Tramadol. Le diagnostic de crise convulsive a été posé sur les renseignements obtenus à l'anamnèse. Tous les patients ont été soumis à un examen neurologique et aux critères de dépendance du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSMIV)-R par rapport à leur consommation de Tramadol. Nous n'avons pas trouvé dans la littérature médicale de cas de consommation concomitante de Tramadol et de Caféine. Les données expérimentales suggèrent une action synergique du Tramadol et de la Caféine sur la douleur et le seuil épileptogène. Nos observations plaident également en faveur d'une synergie d'action de ces deux molécules dans la survenue des crises convulsives. La fréquence des crises convulsives suite à une intoxication par le Tramadol et la caféine est susceptible d'augmenter en Afrique en raison du mésusage croissant de ces substances. Une étude comparative usagers de Tramadol associé à la Caféine et usagers du Tramadol seul devrait permettre d’évaluer le risque. PMID:23308329

  20. Le point sur les amas de galaxies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pierre, M.

    Clusters of galaxies: a review After having briefly described the 3 main components of clusters of galaxies (dark matter, gas and galaxies) we shall present clusters from a theoretical viewpoint: they are the largest entities known in the universe. Consequently, clusters of galaxies play a key role in any cosmological study and thus, are essential for our global understanding of the universe. In the general introduction, we shall outline this fundamental aspect, showing how the study of clusters can help to constrain the various cosmological scenarios. Once this cosmological framework is set, the next chapters will present a detailed analysis of cluster properties and of their cosmic evolution as observed in different wavebands mainly in the optical (galaxies), X-ray (gas) and radio (gas and particles) ranges. We shall see that the detailed study of a cluster is conditioned by the study of the interactions between its different components; this is the necessary step to ultimately derive the fundamental quantity which is the cluster mass. This will be the occasion to undertake an excursion into extremely varied physical processes such as the multi-phase nature of the intra-cluster medium, lensing phenomena, starbursts and morphology evolution in cluster galaxies or the interaction between the intra-cluster plasma and relativistic particles which are accelerated during cluster merging. For each waveband, we shall outline simply the dedicated observing and analysis techniques, which are of special interest in the case of space observations. Finally, we present several ambitious projects for the next observatory generation as well as their expected impact on the study of clusters of galaxies. Après avoir brièvement décrit les 3 constituants fondamentaux des amas de galaxies (matière noire, gaz et galaxies) nous présenterons les amas d'un point de vue plus théorique : ce sont les entités les plus massives à l'équilibre connues dans l'univers. Les amas de

  1. Épidémiologie des brûlures de la main chez les enfants vus dans le Centre National des Brûlés et de Chirurgie Plastique de Casablanca, Maroc

    PubMed Central

    Rafik, A.; Lahlou, M.; Diouri, M.; Bahechar, N.; Chlihi, A.

    2015-01-01

    Summary Les brûlures de la main chez l’enfant constituent une source de séquelles invalidantes. A cet régard, la conservation et la restauration complète de la fonction de la main demeurent le but primordial de la prise en charge. Afin de répertorier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et évolutives des mains brûlées, nous avons réalisé une étude rétrospective étalée sur 4 ans, de janvier 2011 à janvier 2015. Cette étude a permis de colliger les cas de 313 enfants atteints de brûlure de la main vus dans le Centre National des Brulés et de Chirurgie Plastique du CHU Ibn Rochd de Casablanca. La majorité des brûlures touche les enfants de 3 à 6 ans (70% des cas), avec une légère prédominance masculine. La principale cause des brûlures survenant à cet âge est l’ébouillantement. Les brûlures par flamme représentent 33% des cas, celles par électricité 4,5%. Les brûlures chimiques et par contact sont anecdotiques (1 cas chacune). L’accident survient le plus souvent à domicile. Soixante douze pour cent des brûlures ont guéri spontanément. Afin de diminuer l’incidence de ces accidents, une approche préventive faite de sensibilisation et d’éducation devrait faire partie du cursus scolaire. PMID:27777543

  2. Facteurs associes a l'asthme sévère chez les patients asthmatiques suivis au Centre National Hospitalier de Pneumo-phtisiologie de Cotonou (Benin) en 2014

    PubMed Central

    Santos, Bella Adodo Hounkpe–Dos; Gbary, Akpa Raphaël; Kpozehouen, Alphonse; Kassa, Ferdinand

    2015-01-01

    Introduction la présente étude vise à déterminer la fréquence de l'asthme sévère chez les patients asthmatiques suivis au Centre National Hospitalier de Pneumo-Phtisiologie (CNHPP) de Cotonou et identifier les facteurs de risque qui lui sont associés Méthodes l’étude transversale, descriptive et analytique a porté sur 213 patients asthmatiques de la file active 2013 du CNHPP. Les données ont été collectées par l'exploitation des dossiers et l'entretien individuel avec les patients. Elles ont été traitées et analysées à l'aide des logiciels EPIINFO7 et STATA11. Le test Chi2 de Pearson, la régression logistique uni variée et multi variée ont été utilisés au seuil de signification de 0,05 Résultats au total, 154 patients asthmatiques soit 72,7% ont répondu au questionnaire. Parmi eux 20,8% (IC95%:(14,67; 28,05)) souffraient d'asthme sévère. L’âge des patients s’étendait de 10 à 76 ans avec une médiane de 41 ans; 51,3% étaient de sexe féminin, 79,9% avaient des antécédents d'allergie, 61,7% ont commencé leur asthme après l’âge de 12 ans et seuls 11% ont consommé ou consommaient du tabac. Les facteurs associés à la survenue de l'asthme sévère étaient: l’âge de 46 à 55 ans (p = 0,04); les troisième et quatrième quintiles du bien-être économique (p = 0,01) et le début de l'asthme après l’âge de 12 ans (p < 0,001) Conclusion l’étude a montré une fréquence élevée de l'asthme sévère au Bénin et permettra d'améliorer sa prise en charge au CNHPP. PMID:26600910

  3. Insensitive Munitions (Les Munitions a Risque Attenue)

    DTIC Science & Technology

    1992-07-01

    rencontrees. eat largement utilisee pour caracteriser la vulnerabilite des nouveaux explosifa dana des est naturellement 1lincendie. susceptible d𔄀tre...seconde) permettent de vi- tes, tlu thrie en la pos~se globale (par capteurs de sualiser des instants caractdfistiques de- l’incendie. La du- force...34volume dmettetiur" concernent Ia pression (par capteur ), Ia tempdraturc (par thermocouple), la vi- pour les calculs d’impact de jets; (tempdrature

  4. Radiolocation Techniques (Les Techniques de Radiolocalisation

    DTIC Science & Technology

    1992-11-01

    importants sont occasionnds par Ia rifraction atmosphdnque. Sur route la bande de fr~quences radio. Ic bruit, aussi bien naturel qu’artificieljoue souvent...rdscau, techniques multi- capteurs ; aspects brouillage. - Uimpact de la propagation sur la gomornidmie et la tdlddetection: Les grandesi ondes, HF, VHF...par 36 Capteur At Analyse Sliquentielle en Balayage Rapide par D.Josset Radio Location through High Resolution Eigenstructure Processing Techniques 37

  5. Les Troubles Respiratoires Chez Le Brule

    PubMed Central

    Fassi Fihri, J.; Ezzoubi, M.; Boukind, E.H.

    2010-01-01

    Summary A travers une revue de la littérature, cet article se propose d'exposer les particularités des troubles respiratoires chez le brûlé. Ces troubles sont liés à un mécanisme direct, lorsque l'arbre respiratoire est lésé par le transfert d'énergie thermique du à la brûlure et/ou par un mécanisme indirect, lorsque la fonction respiratoire et ventilatoire du poumon est perturbée par les phénomènes loco-régionaux ou généraux du brûlé. Ces troubles respiratoires sont aggravés par l'inhalation des gaz contenus dans la fumée d'incendie. Le diagnostic de ces troubles est clinique et paraclinique. Il doit être précoce et continu. Les patients nécessitent de différents moyens thérapeutiques tels que l'oxygénothérapie, la libération des voies respiratoires, l'amélioration de la mécanique ventilatoire et de la fonction respiratoire, l'antibiothérapie ou la chirurgie des séquelles. Cette prise en charge doit nécessairement être multidisciplinaire. PMID:21991224

  6. Le domaine des co-infections et des maladies concomitantes du Réseau canadien pour les essais VIH des IRSC : lignes directrices canadiennes pour la prise en charge et le traitement de la co-infection par le VIH et l’hépatite C chez les adultes

    PubMed Central

    Hull, Mark; Giguère, Pierre; Klein, Marina; Shafran, Stephen; Tseng, Alice; Côté, Pierre; Poliquin, Marc; Cooper, Curtis

    2014-01-01

    HISTORIQUE : De 20 % à 30 % des Canadiens qui vivent avec le VIH sont co-infectés par le virus de l’hépatite C (VHC), lequel est responsable d’une morbidité et d’une mortalité importantes. La prise en charge du VIH et du VHC est plus complexe en raison de l’évolution accélérée de la maladie hépatique, du choix et des critères d’initiation de la thérapie antirétrovirale et du traitement anti-VHC, de la prise en charge de la santé mentale et des toxicomanies, des obstacles socioéconomiques et des interactions entre les nouvelles thérapies antivirales à action directe du VHC et les antirétroviraux OBJECTIF : Élaborer des normes nationales de prise en charge des adultes co-infectés par le VHC et le VIH dans le contexte canadien. MÉTHODOLOGIE : Le Réseau canadien pour les essais VIH des Instituts de recherche en santé du Canada a réuni un groupe d’experts possédant des compétences cliniques en co-infection par le VIH et le VHC pour réviser les publications à jour ainsi que les lignes directrices et les protocoles en place. Après une vaste sollicitation afin d’obtenir des points de vue, le groupe de travail a approuvé des recommandations consensuelles, qu’il a caractérisées au moyen d’une échelle de qualité des preuves fondée sur la classe (bienfaits par rapport aux préjudices) et sur la catégorie (degré de certitude). RÉSULTATS : Toutes les personnes co-infectées par le VIH et le VHC devraient subir une évaluation en vue de recevoir un traitement du VHC. Les personnes qui ne sont pas en mesure d’entreprendre un traitement du VHC devraient être soignées pour le VIH afin de ralentir l’évolution de la maladie hépatique. La norme de traitement du VHC de génotype 1 est un régime comprenant de l’interféron pégylé et de la ribavirine dosée en fonction du poids, associés à un inhibiteur de la protéase du VHC. Pour les génotypes 2 ou 3, une bithérapie classique est recommandée pendant 24 semaines s

  7. Cryptographie quantique avec des états cohérents à longueur d'onde télécom

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lodewyck, J.; Tualle-Brouri, R.; Debuisschert, T.; Grangier, P.

    2006-10-01

    Nous proposons un système de distribution quantique de clé avec des variables continues, implémenté avec des technologies télécom à 1550 nm. Le dispositif actuel nous a permis de transmettre une clé secrète brute au taux de 1 Mb/s sur une distance de quelques mètres. Une extension en cours de réalisation nous permettra de transmettre des clés sur des distances allant jusqu'à plusieurs dizaines dekilomètres.

  8. Les fractures de jambe à fibula intact: traitement orthopédique ou enclouage centromédullaire? (étude comparative à propos de 60 cas)

    PubMed Central

    Abouchane, Merouane; Fadili, Assia; Belmoubarik, Amine; EL Andaloussi, Yassir; Nechad, Mohammed

    2015-01-01

    La fracture de jambe à fibula intact (FJFI) est caractérisée par un potentiel de déplacement minime ainsi le pronostic semble bon, souvent associées à des difficultés de réduction de consolidation ou de cal vicieux. Notre but est de comparer les résultats du traitement orthopédique et de l'enclouage centromédullaire (ECM). Entre janvier 2006 et janvier 2011, on a traité 60 fractures de jambe à fibula intact. 31 patients ont bénéficié d'un ECM, dont 14 fois était statique, 16 fois dynamique et simple une fois, avec un appui compris entre le 2eme jour (pour la plupart des patients) et la sixième semaine. 29 patients ont bénéficiés d'un traitement orthopédique après réduction par plâtre cruro-pédieux avec libération du genou après 4 semaines avec appui total chez la plupart des patients. La durée de consolidation été de 4 mois en moyenne pour les patients traites par ECM et de 6 mois pour les patients traites orthopédiquement. On a noté 3 cas de pseudarthrose dans notre série d’étude soit 5%: 2 observées chez le groupe de l'ECM soit 6,4% et un cas pour le groupe du traitement orthopédique soit 3,8%. 6 cas de déplacement secondaires ont été note chez les patients traites orhtopédiquement à j15 du traitement, pour 5 patients le déplacement été jugé tolérable et pour un seul patient (trouble angulaire supérieur à 10°) ayant nécessité un ECM. 13 cas soit 54% de cal vicieux angulaire supérieur à 10 dans notre série tous traités orthopédiquement versus aucun cas de cal vicieux chez les patients du groupe du traitement par ECM. Cliniquement: tous les patients traités par ECM ont présenté une mobilité du genou et de la cheville normale. Les patients traités orthopédiquement ont tous bénéficié d'une rééducation du genou libération du genou et confection d'un plâtre type Sarmiento et celle de la cheville après son ablation définitive, ainsi aucun de nos patients n'a gardé une raideur après avoir termin

  9. Prise en charge de l’ostéoporose dans les unités de courte durée gériatriques

    PubMed Central

    Champoux, Nathalie; Lafleur, Martine; Bertrand, Benoît; Gilbert, Suzanne; Latour, Judith; Kergoat, Marie Jeanne

    2010-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Identifier dans les guides de pratique canadiens et américains sur la prise en charge de l’ostéoporose, les recommandations applicables aux personnes âgées vulnérables admises en unité de courte durée gériatrique (UCDG). TYPE D’ÉTUDE Delphi modifié selon la méthode RAND/UCLA. CONTEXTE Les membres du panel d’experts proviennent de diverses régions du Québec. PARTICIPANTS Le panel est composé de 6 médecins, 5 pharmaciens et 3 nutritionnistes reconnus par leurs pairs pour leur expertise en UCDG. MÉTHODE Onze recommandations émanant de lignes directrices nord-américaines ont été soumises au panel d’experts afin d’identifier les plus appropriées pour la prise en charge de l’ostéoporose en UCDG. Le degré d’accord de chaque expert avec les recommandations et le degré d’accord entre les experts ont servi à en évaluer la pertinence. RÉSULTATS Un consensus a été atteint pour chacune des 11 recommandations. Sept recommandations ont été jugées appropriées dans le contexte de la prise en charge de l’ostéoporose auprès de personnes âgées vulnérables admises en UCDG. La mesure de la densité osseuse en tant que paramètre de suivi est la seule recommandation jugée inappropriée dans ce contexte. Les experts sont demeurés incertains par rapport à 3 recommandations: le dépistage systématique de l’ostéoporose par la mesure de la densité minérale osseuse, le dépistage ou l’évaluation systématique des facteurs de risque de fractures et la prévention pharmacologique auprès des personnes âgées vulnérables ayant un risque accrû de fracture. CONCLUSION Certaines recommandations émises dans les lignes directrices nord-américaines semblent moins appropriées pour la prise en charge de l’ostéoporose chez les personnes âgées vulnérables admises en UCDG. Les recommandations retenues dans cette étude pourraient s’avérer utiles pour standardiser les interventions prodiguées à cette client

  10. Evaluation de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de cinq ans à Kinshasa en République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kabamba, Arsène Tshikongo; Mukuku, Olivier; Shamashanga, Laurent Kwete; Kamunga, Daniel Badibanga; Bokanya, Alex Impele; Lukumwena, Zet Kalala; Longanga, Albert Otshudi

    2014-01-01

    Introduction Le paludisme est toujours compté parmi les problèmes de santé publique prioritaires en République Démocratique du Congo suite au nombre de malades et de décès qu'il provoque. Cette étude évalue l'atteinte de la fonction hépatique au cours du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans. Méthodes Il s'agit d'une étude cas-témoins menée de janvier à juin 2013 à Kinshasa (République Démocratique du Congo) où le dosage des bilirubines totale, directe et indirecte et la mesure de l'activité enzymatique de la Glutamate Pyruvate Transaminase (GPT), de la Glutamate Oxaloacétate Transaminase (GOT) et du taux d'hémoglobine ont été faits chez 46 enfants âgés de moins de 5 ans atteints de paludisme grave (groupe I) et chez 46 autres considérés sains avec une goutte négative (groupe II). Les résultats obtenus ont été comparés dans les deux groupes et le seuil de signification a été fixé à p <0,05. Résultats Les analyses statistiques relèvent que les valeurs sont considérablement élevées en ce qui concerne les deux transaminases (GOT et GPT), la bilirubine directe, la bilirubine indirecte et la bilirubine totale chez les enfants atteints du paludisme grave. Ces analyses montrent une différence significative en défaveur de ces derniers (p < 0,001). Conclusion En effet, cette augmentation des taux plasmatiques des paramètres biologiques analysés observée chez les enfants gravement impaludés traduit ainsi une altération de la fonction hépatique au cours d'un paludisme grave chez l'enfant de moins de cinq ans. PMID:25870721

  11. Prothèse totale de hanche dans les séquelles de coxalgie: à propos de 10 cas

    PubMed Central

    Chagou, Aniss; Benbouha, Abdelatif; Rhanim, Abdelkarim; Lahlou, Abdou; Berrada, Mohammed Saleh; El yaacoubi, Moradh

    2016-01-01

    La coxalgie entraine des destructions ostéo-cartilagineuses de l'articulation de la hanche, ces lésions sont responsables de douleurs intenses provoquant des gènes fonctionnelles et des limitations dans la vie quotidienne. Leur traitement chirurgical est encore mal codifié. Notre objectif est de montrer à travers cette étude l'intérêt de l'arthroplastie totale de hanche associée à la chimiothérapie antituberculeuse pour l'amélioration de la qualité de vie des patients. Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 10 cas de prothèses totales de hanche posées sur séquelles de coxalgie au service de traumatologie-orthopédie du centre hospitalier universitaire Rabat de 2002 à 2011. L’âge moyen de nos patients est de 38 ans. La découverte de la coxalgie s'est faite dans des circonstances différentes en fonction des patients. La voie d'abord que nous avons utilisé est exclusivement postéro-externe de Moore. Les prothèses posées ont toute été cimentées. Quatre patients ont nécessité la reconstruction du cotyle. La biopsie peropératoire est positive chez un patient, négative chez les neuf restants. Tous les patients ont été mis sous traitement antituberculeux. Aucune récidive n'a été notée après un recul minimal de 3 ans. Les résultats selon la cotation de Merle d'Aubigné sont jugés bons. En cas de destruction osseuse avancée avec retentissement fonctionnel très mal supporté chez le sujet d’âge mûr, l'arthroplastie totale demeure le traitement de choix des séquelles de coxalgie sous couverture systématique d'une chimiothérapie antituberculeuse efficace. PMID:27642444

  12. Hyperemesis gravidarum avec troubles ioniques sévères: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Jarraya, Anouar; Elleuch, Sahar; Zouari, Jawhar; Trigui, Khaled; Sofiene, Abidi; Smaoui, Mohamed; Kolsi, Kamel

    2015-01-01

    L'hyperemesis gravidarum s'accompagne habituellement d'une perte de poids, d'une acétonurie et de troubles hydro-électrolytiques comme il peut également s'accompagner d'anomalies du bilan hépatique. Nous rapportons un cas de vomissements gravidiques à 10 semaines d'aménorrhée non traité et vu tardivement avec des troubles ioniques sévères associés à des répercussions cliniques dans un contexte de cytolyse, de cholestase et d'insuffisance rénale aigue. Ce cas a bien répondu au traitement médical. PMID:26161187

  13. Pharmacothérapie de la dépression chez les aînés

    PubMed Central

    Frank, Christopher

    2014-01-01

    ceux qui ont une dépression récurrente ou des symptômes sévères devraient continuer le traitement indéfiniment. La prise en charge de situations particulières comme une dépression profonde ou une dépression avec psychose est discutée, y compris le recours à une thérapie électroconvulsive. Les critères pour demander une consultation en psychiatrie gériatrique sont indiqués; par ailleurs, de nombreux médecins de famille n’ont pas aisément accès à une telle ressource ou à d’autres stratégies cliniques non pharmacologiques. Conclusion L’efficacité de la pharmacothérapie de la dépression n’est pas considérablement influencée par l’âge. L’identification de la dépression, le choix du traitement approprié, le tritrage des médicaments, la surveillance des effets secondaires et la durée suffisante du traitement amélioreront les résultats pour les patients plus âgés.

  14. LES Modeling of Aerosol and Drizzle Effects in Marine Stratocumulus

    DTIC Science & Technology

    2001-09-30

    research is based on the CIMMS LES model of boundary layer stratocumulus clouds with explicit formulation of aerosol and drop size-resolving...rates calculated from the CIMMS explicit microphysics LES model. The errors of parameterized expressions are an order of magnitude less than...framework of the CIMMS LES model where the errors of the parameterization can be assessed in a more realistic setting. The performance of the

  15. Conduction sous champ électrique faible dans les liquides isolants. Influence de la distance inter-électrodes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Touchard, G.; Chaar, S. Ai; Watanabe, S.; Borzeix, J.

    1991-07-01

    This study relates the phenomena of electric conduction in a dielectric liquid under a weak electric field. In the first part the equations of the diffuse layer perturbed by a weak electric field are established. The solutions are then computed numerically. It appears that one of the most important parameter is the space charge density appearing on the electrodes. This quantity is determined by streaming current experiments. In the second part, the experimental equipment is presented as well as the experiments. The liquid used is n heptane with several additives for different concentrations. The conductivity is measured in terms of the distance between the electrodes, the application time of the electric field and the additives concentration. We notice a sudden slope variation of the conductivity for a value of the concentration. The confrontation between experiments in terms of electrodes distance and the theoretical predictions is rather good. Dans cette étude, nous analysons les phénomènes de conduction électrique dans un liquide diélectrique soumis à un champ électrique faible entre deux électrodes planes parallèles. La première partie est une étude théorique dans laquelle nous présentons tout d'abord les équations générales de la couche diffuse correspondant au cas de la conduction sous champ électrique faible. La complexité des équations ne nous permet pas d'obtenir des solutions analytiques, mais nécessite un traitement numérique. Nous mettons alors en évidence qu'un des paramètres très importants est la densité volumique de charge apparaissant sur les électrodes. Ce paramètre conditionne le phénomène et il sera nécessaire de le déterminer par la mesure des courants d'écoulement. Dans la deuxième partie, nous présentons le dispositif expérimental utilisé ainsi que les résultats obtenus. Les expériences ont été faites avec de I'n heptane contenant un certain nombre d'additifs à des concentrations variables. La

  16. Criteria for Modeling in LES of Multicomponent Fuel Flow

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Bellan, Josette; Selle, Laurent

    2009-01-01

    A report presents a study addressing the question of which large-eddy simulation (LES) equations are appropriate for modeling the flow of evaporating drops of a multicomponent liquid in a gas (e.g., a spray of kerosene or diesel fuel in air). The LES equations are obtained from the direct numerical simulation (DNS) equations in which the solution is computed at all flow length scales, by applying a spatial low-pass filter. Thus, in LES the small scales are removed and replaced by terms that cannot be computed from the LES solution and instead must be modeled to retain the effect of the small scales into the equations. The mathematical form of these models is a subject of contemporary research. For a single-component liquid, there is only one LES formulation, but this study revealed that for a multicomponent liquid, there are two non-equivalent LES formulations for the conservation equations describing the composition of the vapor. Criteria were proposed for selecting the multicomponent LES formulation that gives the best accuracy and increased computational efficiency. These criteria were applied in examination of filtered DNS databases to compute the terms in the LES equations. The DNS databases are from mixing layers of diesel and kerosene fuels. The comparisons resulted in the selection of one of the multicomponent LES formulations as the most promising with respect to all criteria.

  17. Intérêt de l'inspection visuelle à l'acide acétique et au soluté de Lugol avec colposcope dans le dépistage des lésions du col utérin au Gabon

    PubMed Central

    Mpiga, Édith; Ivanga, Mahinè; Koumakpayi, Ismaël Hervé; Engohan-Aloghe, Corinne; Ankély, Junie Chansi; Belembaogo, Ernest; Meye, Jean-François

    2015-01-01

    Introduction Au Gabon, le dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l'utérus n'est pas systématique. La vulgarisation de ce dépistage suppose l'utilisation d'un test efficace et adapté aux réalités locales. Méthodes L'objectif de cette étude était de comparer les performances du frottis cervico-vaginal (FCV) conventionnel et de l'inspection visuelle à l'acide acétique (IVA) et au soluté de Lugol (IVL) couplée à la colposcopie, dans la détection des lésions du col utérin au Gabon. Des tests IVA/IVL et FCV ont été effectués chez 309 femmes gabonaises âgées de 18 à 75 ans. Des biopsies ont été réalisées en cas de résultat positif. Résultats 5 cancers épidermoïdes (1,6%) et 4 lésions précancéreuses (1,3%) ont été confirmées par l'histologie. L'IVA/IVL a présenté une meilleure sensibilité (100%) que le FCV (89%). Toutefois, le FCV est apparu plus spécifique (100% versus 92%). Avec une valeur prédictive (VP) négative de 100%, l'IVA/IVL a permis d'exclure avec certitude la présence de cancer du col lorsque le résultat était négatif, contrairement au FCV (92%). L'IVA/IVL et le FCV ont présenté des VP positives respectivement de 90% et 100%. Conclusion Cette étude montre que l'IVA/IVL avec colposcope couplée à l'histologie en cas de résultat positif apparaît plus performante que le FCV. PMID:26893799

  18. Les enjuex éthiques entourant la recherche en santé sur les enfants

    PubMed Central

    2008-01-01

    RÉSUMÉ La recherche en santé est un devoir moral parce qu’elle est la base des soins probants prodigués par tous les dispensateurs de soins. Des politiques et des règlements précis régissent la tenue des recherches sur des humains. Il faut procéder à une évaluation éthique d’un projet de recherche donné avant de pouvoir l’entreprendre. La recherche sur les enfants pose d’énormes défis en matière de consentement éclairé et d’assentiment, de vulnérabilité et de potentiel de conflit d’intérêts (CDI). Les chercheurs en santé pédiatrique devraient prôner la participation des enfants à la recherche, tout en se montrant attentifs à en limiter les risques.

  19. Analysis of discretization errors in LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Ghosal, Sandip

    1995-01-01

    All numerical simulations of turbulence (DNS or LES) involve some discretization errors. The integrity of such simulations therefore depend on our ability to quantify and control such errors. In the classical literature on analysis of errors in partial differential equations, one typically studies simple linear equations (such as the wave equation or Laplace's equation). The qualitative insight gained from studying such simple situations is then used to design numerical methods for more complex problems such as the Navier-Stokes equations. Though such an approach may seem reasonable as a first approximation, it should be recognized that strongly nonlinear problems, such as turbulence, have a feature that is absent in linear problems. This feature is the simultaneous presence of a continuum of space and time scales. Thus, in an analysis of errors in the one dimensional wave equation, one may, without loss of generality, rescale the equations so that the dependent variable is always of order unity. This is not possible in the turbulence problem since the amplitudes of the Fourier modes of the velocity field have a continuous distribution. The objective of the present research is to provide some quantitative measures of numerical errors in such situations. Though the focus of this work is LES, the methods introduced here can be just as easily applied to DNS. Errors due to discretization of the time-variable are neglected for the purpose of this analysis.

  20. Échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH en suivi de routine dans un contexte à ressources limitées au Cameroun

    PubMed Central

    Penda, Calixte Ida; Bebey, Francine Same; Mangamba, Danielle Kedy; Moukoko, Else Carole Eboumbou; Ngwa, Victoria; Makouet, Nicaise; Bissek, Anne-Cécile; Minkemdefo, Blaise Dupont; Tetanye, Ekoe; Ndombo, Paul Koki

    2013-01-01

    Introduction L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs associés aux échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH à l'Hôpital Laquintinie de Douala. Méthodes Une étude transversale rétrospective a été menée sur une période de 5 mois en 2010, recrutant 222 enfants âgés de 1 à 18 ans et sous TARV depuis au moins 24 semaines. Les données sociodémographiques, cliniques, biologiques et de l'observance thérapeutique des patients ont été collectés à partir des dossiers des patients, et analysées avec le logiciel SPSS (version 16). Résultats 39 (17,6%) des enfants étaient en échec thérapeutique (délai moyen de survenue 26,8 mois) et 73,4% d'entre eux sont passés en seconde ligne. Les garçons avaient en moyenne un risque 5 fois plus élevé de faire un échec thérapeutique que les filles (OR=3,9; p=0,035). 94,4% des enfants suivis avaient un faible taux de CD4 à l'initiation (‘ 25%) associé au risque élevé d’échec thérapeutique (OR=5,2; p=0,007). Les enfants issus de famille monoparentale représentaient près de la moitié des cas d’échecs thérapeutiques. Sur 39 cas en échec thérapeutique, 41% des enfants étaient des orphelins. Parmi les enfants sous TARV, 46% prenaient leur trithérapie sous forme de médicaments séparés parmi lesquels 52,1% étaient en échec thérapeutique. Conclusion Les échecs thérapeutiques et le passage en seconde ligne dépendaient du contexte familial des enfants, de leur statut immunologique à l'initiation du traitement, de leur sexe et de la forme galénique du TARV. PMID:24171063

  1. Le sumatriptan intranasal pour la migraine chez les enfants

    PubMed Central

    Goldman, Ran D.; Meckler, Garth D.

    2015-01-01

    Résumé Question Je vois de plus en plus d’enfants et d’adolescents qui souffrent de céphalées pouvant se classer dans la catégorie des migraines. J’ai fait des lectures sur le sumatriptan par voie intranasale comme thérapie abortive. Est-ce un traitement efficace? Réponse La migraine aiguë chez les enfants et les adolescents est fréquente et difficile à traiter. Le sumatriptan intranasal est une option sûre et généralement efficace pour les enfants et les adolescents. La dose actuellement recommandée est de 20 mg pour les enfants qui pèsent plus de 40 kg et de 10 mg pour ceux dont le poids se situe entre 20 et 39 kg. Il faudrait faire des études de plus grande envergure pour contrecarrer les limitations des échantillons de petite taille et mieux comprendre la faible concentration plasmique et les effets placebo observés dans les études jusqu’à présent.

  2. La Terre - les eaux - l'atmosphère.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bec-Borsenberger, A.; Catoire, M.; Kovalevsky, J.; Guinot, B.; Cazenave, A.; Levallois, J. J.; Lecolazet, R.; Jobert, G.; Francheteau, J.; Le Mouël, J.-L.; Goguel, J.; Serpolay, R.; Berroir, A.; Mégie, G.; Crépon, M.; Saint-Guily, B.; Eyriès, M.-M.; Ramamonjiarisoa, A.; Buat-Menard, P.; Lalou, C.; Serra, L.; Lliboutry, L.; Lorius, C.

    Contents: Repères et forces de gravité (J. Kovalevsky). La rotation de la Terre (B. Guinot). La géodésie (J. Kovalevsky, A. Cazenave, J. J. Levallois). Les marées terrestres (R. Lecolazet). La sismologie (G. Jobert). Lithosphère et tectonique des plaques (J. Francheteau). Le champ magnétique terrestre (J.-L. Le Mouël). Modèles de la constitution physique de la Terre (G. Jobert). La géothermie (J. Goguel). Le rayonnement énergétique (R. Serpolay). Les fluides géophysiques (A. Berroir). L'atmosphère (A. Berroir, R. Serpolay). L'ozonosphère (G. Mégie). Les océans en mouvement (M. Crépon, B. Saint-Guily). La marée océanique (M.-M. Eyriès). La houle et les vagues (A. Ramamonjiarisoa). Les cycles géochimiques dans l'océan (P. Buat-Menard, C. Lalou). La circulation des eaux (L. Serra). Les glaces naturelles et leur dynamique (L. Lliboutry). L'évolution des climats, les données du passé (C. Lorius).

  3. LES: A General Expert System And Its Applications

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Perkins, W. A.; Laffey, T. J.

    1984-06-01

    The Lockheed Expert System (LES) has been designed to help knowledge engineers quickly solve problems in diagnosing, monitoring, planning, designing, checking, guiding, and interpreting. In its first application, LES was used to guide less-experienced maintenance personnel in the fault diagnosis of a large signal-switching network containing Built-In Test Equipment (BITE). LES used not only the knowledge of the expert diagnostician (captured in the familiar form of "IF-THEN" rules), but also knowledge about the structure, function, and causal relations of the device under study to perform rapid isolation of the module causing the failure. In addition to aiding the engineer in troubleshooting an electronic device, LES can also explain its reasoning and actions to the user, and can provide extensive database retrieval and graphics capabilities. In this paper we show how both the structure of the device and the troubleshooting rules of the expert are conveniently represented using LES's case grammar format. Also, an actual troubleshooting session between a user and LES is presented. By adding goals, rules, database information, and a few special procedures to the general LES framework, we were able to have a working system in a much shorter time (four man-months) than would have been possible starting afresh. The current status of the system is that it has been fielded and is under evaluation. LES is now being applied in other domains which include design checking and photo-interpretation.

  4. Numerical Investigation of 3-D Separation: DNS, LES and URANS

    DTIC Science & Technology

    2010-05-01

    Final Report Numerical Investigation of 3-D Separation: DNS, LES and URANS Office of Naval Research Contract number: N00014-07-1-0401 Program...COVERED (From - To) 12/11/2006-12/31/2009 4. TITLE AND SUBTITLE Numerical Investigation of 3-D Separation: DNS, LES and URANS 5a. CONTRACT NUMBER

  5. Les reseaux de politique publique comme facteur d'influence du choix des instruments de politique energetique canadienne a des fins environnementales de 1993 a nos jours

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fathy El Dessouky, Naglaa

    Au cours de la derniere decennie, les modes de la gouvernance ont pris place dans un contexte totalement different de celui qu'ils avaient auparavant. Les gouvernements modernes se rendent compte qu'ils perdent de plus en plus leur capacite a elaborer et a gerer les changements d'une maniere autonome. Ainsi, les fonctions et les activites traditionnellement accomplies exclusivement par le gouvernement engagent de nos jours une gamme d'acteurs etatiques et non etatiques. A l'encontre du concept traditionnel de l'Etat controleur, la gouvernance contemporaine est ainsi devenue moins une question d'offre de service et davantage une gestion indirecte des reseaux de politique publique. Dans cette entreprise, les gouvernements contemporains, cherchant plus d'information, de soutien et de legitimite en matiere de formulation des decisions, ont besoin d'etablir des relations avec les divers groupes d'interet qui, a leur tour, voulaient plus de promotion et de protection en faveur de leurs interets a travers leur implication au processus de l'elaboration et de la mise en oeuvre des politiques publiques. Ainsi, l'approche des reseaux de politique publique represente aujourd'hui un courant considerable au sein du champ d'analyse des politiques publiques. Toutefois, les preoccupations des chercheurs pour cette approche, dans le domaine des politiques energetiques a des fins environnementales, semblent recentes, et les etudes realisees sont encore trop peu nombreuses. Au Canada, au debut des annees 1990, le gouvernement ainsi que plusieurs groupes d'interets, des differents secteurs energetique, industriel et environnemental, ont commence a intensifier leurs efforts pour s'attaquer au probleme du changement climatique d'origine energetique, genere surtout par le secteur de l'industrie. Au cours de la derniere decennie, la question touchant plutot le sujet du developpement energetique durable represente le plus important domaine des politiques publiques ayant surgi recemment dans

  6. Délais de prise en charge des syndromes coronariens aigus avec sus-décalage du segment ST à Ouagadougou et facteurs associés à un allongement de ces délais: étude transversale à propos de 43 cas colligés au CHU-Yalgado Ouédraogo

    PubMed Central

    Yameogo, Nobila Valentin; Samadoulougou, André; Millogo, Georges; Kologo, Koudougou Jonas; Kombassere, Karim; Toguyeni, Boubacar Jean Yves; Zabsonre, Patrice

    2012-01-01

    La prise en charge de l'infarctus du myocarde est une course contre la montre et les trois premières heures constituent les « golden hours ». Les objectifs de ce travail étaient de déterminer le délai de prise en charge des infarctus du myocarde du myocarde au Burkina Faso, les facteurs liés à un allongement du délai et le pronostic des patients. Il s'agit d'une étude transversale descriptive menée de Septembre 2010 à Août 2011. Le critère d'inclusion était l'infarctus du myocarde dont le diagnostic était basé sur des critères clinique (douleur angineuse), électrocardiographique (sus-décalage persistant du segment ST dans au moins deux dérivations contiguës du même territoire coronaire, onde Q de nécrose) et biologique (élévation de la troponine). Les informations relatives au délai de prise en charge ont été recueillies: début du premier symptôme, contact avec le premier agent de santé et le cardiologue, nombre de centre de santé consulté avant le transfert en cardiologie, situation géographique des patients, moyen de transport utilisé. Les données ont été analysées grâce au logiciel SPSS version 17. Durant la période d’étude, 43 patients d’âge moyen de 56,51 ± 12,91 ans ont été admis pour infarctus du myocarde. Plus de la moitié des patients (72,0%) habitait Ouagadougou et sa banlieue. Le délai moyen entre le début de la douleur et la consultation dans la première structure sanitaire était de 48 ± 20,8 heures; celui entre le début de la douleur et la réalisation du premier ECG était en moyenne de 8,6 ±4,5 jours. Le délai entre la réalisation de l'ECG et l'admission dans le service de cardiologie était de 4,35 ±4,0 jours [00 heure et 13 jours]. Le délai entre l'admission dans le service de cardiologie et la thrombolyse était de 34 minutes. Enfin le délai entre le début de la douleur et le contact avec le cardiologue était de 9,6±3,5 jours. Il n'y avait pas de différence statiquement

  7. Le renforcement de l'interface entre les services de santé publique et de première ligne : enjeux et pistes de solution

    PubMed Central

    Paquette, Daniel; Reinharz, Daniel

    2009-01-01

    Le développement de liens étroits entre la santé publique et les services cliniques, notamment ceux offerts par les médecins de famille œuvrant en première ligne, est prôné dans tous systèmes de santé occidentaux. On suppose que les collaborations formant une telle interface ont des impacts positifs à la fois sur la qualité des soins, sur le fardeau des maladies et sur l'équité dans le système de santé. Si les acteurs des deux domaines admettent le bien-fondé de l'interface et favorisent en principe son développement, plusieurs barrières nuisent aux collaborations dans la réalité. Or, peu est connu sur ces barrières dans le système de santé québécois. Cette étude vise à répondre à ce manque d'information en étudiant l'interface à partir d'une perspective organisationnelle. Deux cadres conceptuels ont été utilisés, soit la typologie de Lasker (1997) et les archétypes de Hinings et Greenwood (1988). L'analyse met en évidence deux des six formes de collaboration proposées par la typologie utilisée, soit la coordination des services aux individus et la mise à profit des rencontres cliniques pour les fins de la santé publique. Les activités associées à ces formes de collaboration, qui sont importantes eu égard au mandat de la santé publique, comportent un intérêt essentiellement pour la santé publique et sont déterminées en pratique unilatéralement par cette dernière. En outre, le manque de coordination des activités qui impliquent une collaboration avec les médecins constitue un obstacle au développement de telles activités en créant des irritants pour les médecins. Il y a donc, dans le système de santé québécois, des possibilités de développement de l'interface là où la collaboration se fait également au profit du travail clinique et là où elle tient compte des contraintes du milieu clinique. PMID:20436801

  8. Comparaison de deux scores pronostiques dans les hémorragies digestives hautes non variqueuses dans un centre hospitalier d'Antananarivo

    PubMed Central

    Rakotondrainibe, Aurélia; Randrianambinina, Thierry Pierre; Randriamizao, Harifetra Mamy Richard; Rasoaherinomenjanahary, Fanjandrainy; Randriamiarana, Mialimanana Joël; Samison, Luc Hervé

    2013-01-01

    Il est actuellement recommandé de stratifier les hémorragies digestives hautes, en fonction de leur risque, par des scores pronostiques. L'objectif de cette étude a été d'appliquer ces scores en vue de les comparer, dans un centre hospitalier malgache. Etude prospective sur 419 patients, sur une période entre janvier et décembre 2011, au Centre Hospitalo-Universitaire d'Antananarivo. Les scores de Rockall initial et de Blatchford ont été calculés pour chaque patient présentant une hémorragie digestive haute non variqueuse dont les dossiers été complets, avec notamment la valeur de l'urémie et de l'hémoglobine. Une comparaison de ces deux scores a été faite pour déterminer le pronostic et l’évolution de cette pathologie. 46,3% des dossiers n'avaient pas de valeur d'urémie ni de l'hémoglobine. Les 185 patients retenus, avaient une moyenne d’âge de 48,2 ± 18,2 ans et une prédominance masculine (72,4%). Le risque clinique était élevé dans 62,7% des cas, dont 59,4% ont bénéficié d'une transfusion. Une mortalité de 9,7% a été observée. Le score de Blatchford était plus prédictif du risque clinique par rapport au score de Rockall initial (AUROC = 0,82 vs 0,64; p < 0,0001), mais aussi de la nécessité d'une transfusion (AUROC = 0,79 vs 0,62; p= 0,00013). L'instauration d'un score clinico-biologique est assez limitée par faute de moyens, alors que le score de Blatchford aiderait en matière de pronostic des hémorragies digestives hautes. PMID:24839534

  9. Gastrites chroniques à hélicobacter pylori: évaluation des systèmes OLGA et OLGIM

    PubMed Central

    Slama, Sana Ben; Ghachem, Dorra Ben; Dhaoui, Amen; Jomni, Mohamed Taieb; Dougui, Mohamed Hédi; Bellil, Khadija

    2016-01-01

    La gastrite chronique à Helicobacter pylori (H pylori) présente un risque de cancérisation en rapport avec l'atrophie et la métaplasie intestinale. Deux nouvelles classifications, OLGA (Operative Link on Gastritis Assessment) et OLGIM (Operative Link on Gastritic Intestinal Metaplasia assessment) ont été proposées pour individualiser les formes à haut risque évolutif (stades III et IV). Le but de ce travail est d’évaluer les classifications de OLGA et de OLGIM au cours des gastrites chroniques à H pylori. Nous avons réalisé une étude descriptive transversale portant sur 100 cas de gastrite chronique à H pylori. La réévaluation des paramètres du Sydney System de l'atrophie et de la métaplasie intestinale, de l'antre et du corps gastrique, a permis de définir respectivement les stades OLGA et OLGIM. Le risque évolutif de nos gastrites à H pylori était de 6% selon OLGA et de 7% selon OLGIM. Une liaison significative a été révélée entre l’âge et OLGA. Les gastrites à haut risque selon OLGIM, étaient significativement associées à une atrophie modérée à sévère. Les formes à haut risque selon OLGA s'associaient dans plus de 80% des cas à une métaplasie intestinale. OLGA et OLGIM présentaient une corrélation positive et hautement significative entre elles avec une discordance évaluée à 5%. Les classifications de OLGA et OLGIM, en complément au Sydney System, permettent de sélectionner les formes de gastrites à haut risque nécessitant une surveillance étroite. PMID:27200133

  10. Mise en évidence d'états excités dans les spectres de photoionisation du cyclohexane et du diméthyl 2-2-butane liquides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Casanovas, J.; Guelfucci, J. P.; Caselles, O.

    1991-07-01

    Excited states are probably occurring, at an intermediate stage, in the VUV photoionization process of liquid hydrocarbons, as suggested by a Stern-Volmer behaviour when interacting with electron quenchers. They are here detected in the VUV photoionization spectrum of cyclohexane and dimethyl-2-2-butane in liquid phase. Some of the discernable peaks can be assigned as valence and Rydberg states, yet observed in gas phase. Supplementary peaks are observed, the existence of which is to be interpretated. L'existence d'états excités dans le processus de photoionisation VUV des hydrocarbures en phase liquide - précédemment suggérée par l'observation de la loi de Stern-Volmer lors de l'interaction avec des capteurs d'électrons - est ici détectée en traçant le spectre de photoionisation VUV du cyclohexane et du diméthyl-2-2-butane purs en phase liquide. Certains des pics observés coïncident avec les états de valence et de Rydberg de ces mêmes corps en phase gaz. Il apparaît des pics supplémentaires dont la nature doit être précisée.

  11. Effet de la substitution du cuivre par du lithium sur les proprietes de l'oxyde spinelle lithium(x)cuivre(y-x)cobalt(3-y)oxygen(4) etudie pour l'electrocatalyse de la reaction de degagement de l'oxygene en milieu alcalin

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fatih, Khalid

    L'electrolyse de l'eau demeure la seule technologie industrielle de generation de l'hydrogene et de l'oxygene tres purs sans rejet de CO2 dans l'atmosphere, ce qui le rend tres attrayant par rapport a la combustion de carburants fossiles qui provoque presentement de serieux problemes environnementaux. Dans le but d'ameliorer le rendement de ce procede, nous avons developpe de nouveaux materiaux d'anode peu couteux, a base de l'oxyde mixte CuyCo3-yO 4, qui possedent une cinetique rapide pour la reaction de degagement de l'oxygene (RDO). Cette reaction suscite un interet particulier en raison de la surtension d'activation relativement elevee a l'anode qui cause la principale perte de rendement du procede. Une etude systematique a ete effectuee sur la substitution du Cu par du Li (0 a 40%), afin d'elucider les proprietes electrocatalytiques des oxydes LixCuy-xCo3-yO4. Ces oxydes, prepares sous forme de poudres par decomposition thermique des nitrates precurseurs entre 300 et 500°C, ont montre (DRX et FTIR) une structure spinelle inverse non-stcechiometrique avec une diminution du volume de la maille cristalline. La surface specifique par BET est d'environ 6 m2 g-1. Le pcn, obtenu par titrage acido-basique, a indique une diminution de la force du lien M-OH avec le taux du Li dans l'oxyde. Les analyses par XPS, realisees sur des films d'oxyde prepares par nebulisation reactive sur un substrat lisse de nickel, revelent un enrichissement de la surface en Cu a partir de 30% Li, et la presence des cations de surface Co2+, Co3+, Cu +, Cu2+ et Cu3+. La concentration de ce dernier montre un maximum a 10 et 20% Li. Suite a la substitution du Cu par du Li, la compensation de la charge serait assuree principalement par la formation d'especes Cu3+ pour les oxydes contenant jusqu'a 20% Li, et par la formation d'especes Co3+ aux taux de substitution superieurs. Les micrographies MEB montrent une morphologie hemispherique des particules d'oxyde reparties uniformement sur le substrat

  12. Filtrage Lineaire par Morceaux Avec Petit Bruit d’Observation (Piecewise Linear Filtering with Small Observation Noise)

    DTIC Science & Technology

    1990-11-19

    Cependant, ses r~sultats peuvent 6tre tr~s mauvais. Danis [331, on trouve des exemples ofi le filtre de Kalman e’tendu est ineficace. Dans Ie domaine thi...8217= et TTest d6finie positive. On pose SI =1 = C(lR+;IW) . Soit 11 = f~l X 112 d�ment g~n~rique W = (IW2,F sa tribu bor~Iienne, F = Fr ® F2 , {(XI...nous mon- trons que sous la loi P+, les tribus ),, et u(Alh V ya sont conditionnellernent ind~pendantes sachant o’(M0+) pour t > a. On rappelle que 1

  13. Evaluation du traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif, sur la transmission de l'infection de la mère à l'enfant: cas du Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, au Burkina Faso

    PubMed Central

    Soubeiga, Serge Theophile; Compaore, Rebecca; Djigma, Florencia; Zagre, Nicaise; Assengone, Elsa; Traore, Lassina; Diarra, Birama; Bisseye, Cyrille; Ouermi, Djeneba; Sagna, Tani; Karou, Simplice; Pietra, Virginio; Simpore, Jacques

    2015-01-01

    Introduction L'infection au VIH chez les nouveau-nés par leur mère peut être réduite grâce à des programmes de prévention de transmission mère-enfant du VIH (PTME). L'objectif dans cette étude était d’évaluer le traitement antirétroviral chez les femmes enceintes VIH-1 positif sur la transmission mère-enfant de l'infection au Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou, Burkina Faso. Méthodes Des échantillons de spot de sang total ont été collectés chez 160 enfants âgés de 6 semaines, nés de mères VIH-1 positif et chez 40 enfants âgés de 2 à 13 mois provenant d'orphelinats et dont les mères étaient inconnues. Ces échantillons ont été testés avec le kit Abbott Real Time HIV-1 Qualitative. Un questionnaire a permis de connaitre les âges et les fonctions des femmes enceintes. Résultats Les femmes enceintes avaient un âge moyen global de 29,50±5,19 ans. Au total, 50,5% (101/200) ont été mises sous combinaison AZT/3TC/NVP et 29,5% (59/200) étaient sous prophylaxie (AZT/3TC). Le taux de transmission verticale du VIH-1 était de 0,0% (0/160) (p < 0,001) chez les enfants dont les mères étaient sous combinaison AZT/3TC/NVP ou sous prophylaxie AZT/3TC et de 15,0% (6/40) chez les enfants orphelins qui n’étaient pas inclus dans le protocole de la PTME. Conclusion Selon les résultats, le protocole de la PTME est efficace et réduit très significativement le risque de transmission du VIH-1 de la mère à l'enfant. De plus, le dépistage par PCR, des enfants orphelins infectés verticalement par le VIH, permet leur prise en charge thérapeutique précoce. PMID:26301003

  14. Mid-Infrared Fiber Lasers (Les fibres laser infrarouge moyen)

    DTIC Science & Technology

    2010-09-01

    à fibres sont intrinsèquement mieux adaptés à ces applications que les lasers à l’état solide conventionnels, offrant un confinement optique , une...Sep 2010 Mid-Infrared Fiber Lasers (Les fibres laser infrarouge moyen) Research and Technology Organisation (NATO) BP 25, F-92201 Neuilly-sur-Seine...SET-171)TP/370 www.rto.nato.int RTO MEETING PROCEEDINGS MP-SET-171 Mid-Infrared Fiber Lasers (Les fibres laser infrarouge moyen) Papers presented

  15. Traitement des séquelles de brûlures de la main dans les pays à ressources limitées ; notre expérience en république démocratique du Congo

    PubMed Central

    Kibadi, K.; Moutet, F.

    2015-01-01

    Summary Les séquelles de brûlures de la main sont encore fréquentes dans les pays à ressources limitées. Trente-deux patients, représentant 38 mains, ont été admis et traités, entre le 1er décembre 2010 et le 1er mai 2014 aux Cliniques Universitaires de Kinshasa en République Démocratique du Congo (RDC). nous avons observé 22 patients (69 %) dans le groupe de jeunes (patients âgés de moins de 18 ans), et 10 patients (31 %) chez les adultes (18 à 59 ans). Aucun patient dans le groupe de seniors (60 ans et plus) n’a été observé. Dans le groupe de jeunes, la tranche d’âge de 1 à 5 ans a été la plus atteinte avec 13 malades (40 %). l’accident à la maison était le plus fréquent (72 %). le mécanisme de la brûlure était le plus souvent thermique par flammes (51 %) ou par liquide chaud (34 %). les rétractions et brides sont les lésions le plus observées (84 %). la rétraction dorsale globale « main en griffe» est observée chez 40 % de patients traités, associée à des cicatrices hypertrophiques et chéloïdiennes dans 84 % de cas. Chez les 32 mains traitées chirurgicalement, des excision-greffes ont été réalisées dans 43,7 %, des lambeaux locaux dans 43,7 % et des lambeaux à distance dans 12,5 % de cas. A la sortie de l’hôpital, 84 % de « bons » résultats ont été observés. le suivi a été de 18 mois. le traitement des séquelles de brûlures de la main est possible dans ces pays, exemple de la rDC. Mais les défis à surmonter dans ces pays sont nombreux : la faible accessibilité aux techniques actuelles de la chirurgie plastique, la prise en charge initiale inadéquate des brûlures, la pauvreté. PMID:26668560

  16. Wall-resolved LES of high Reynolds number airfoil flow near stall condition for wall modeling in LES: LESFOIL revisited

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Asada, Kengo; Kawai, Soshi

    2016-11-01

    Wall-resolved large-eddy simulation (LES) of an airfoil flow involving a turbulent transition and separations near stall condition at a high Reynolds number 2.1 x 106 (based on the freestream velocity and the airfoil chord length) is conducted by using K computer. This study aims to provide the wall-resolved LES database including detailed turbulence statistics for near-wall modeling in LES and also to investigate the flow physics of the high Reynolds number airfoil flow near stall condition. The LES well predicts the laminar separation bubble, turbulent reattachment and turbulent separation. The LES also clarified unsteady flow features associated with shear-layer instabilities: high frequency unsteadiness at St = 130 at the laminar separation bubble near the leading edge and low frequency unsteadiness at St = 1.5 at the separated turbulent shear-layer near the trailing edge. Regarding the near-wall modeling in LES, the database indicates that the pressure term in the mean streamwise-momentum equation is not negligible at the laminar and turbulent separated regions. This fact suggests that widely used equilibrium wall model is not sufficient and the inclusion of the pressure term is necessary for wall modeling in LES of such flow. This research used computational resources of the K computer provided by the RIKEN Advanced Institute for Computational Science through the HPCI System Research project (Project ID: hp140028). This work was supported by KAKENHI (Grant Number: 16K18309).

  17. Developpement numerique et implementation experimentale d'une methodologie d'identification de l'equation de dispersion dans les structures aeronautiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Egreteau, Thomas

    Ce document contient les objectifs, le cheminement suivi et les résultats obtenus d'un projet visant à identifier le nombre d'onde sur différents types de plaques représentatives de ce qui est utilise en aéronautique. Dans une première partie, on y définit les enjeux du sujet, liés au domaine aéronautique et le contexte dans lequel ce projet se déroule. A la suite de quoi, est exposée la revue de l'état de l'art sur les méthodes existantes de mesure du nombre d'onde. Le projet en lui-même est ensuite défini avec un objectif principal fixé qui est de mesurer le nombre d'onde d'une plaque à partir de mesures vibratoires. Pour cela deux méthodes seront utilisées; la méthode de différence de phase permettant d'effectuer la mesure sur les plaques simples ou composites et la méthode du passage dans le domaine des nombres d'onde permettant cette même mesure sur des plaques plus complexes (plaque épaisse ou raidie par exemple). Pour chaque méthode, un cheminement équivalent est utilisé. Dans un premier temps, on développe et implémente la méthode choisie de manière basique, puis on réalise l'étude paramétrique permettant de connaitre les conditions optimales de fonctionnement des deux méthodes, enfin une validation expérimentale est réalisée. Dans ce document, les deux méthodes seront aussi comparées pour en déduire dans quelles conditions il faut utiliser l'une ou l'autre des méthodes. La méthode de la différence de phase donne de bons résultats dans le cas de plaques simples et composites si on est capable d'exciter suffisamment toutes la gamme de fréquence. La méthode du passage dans le domaine des nombres d'onde quant à elle est apte à mesurer le nombre d'onde sur tous types de plaques et dans toutes les directions si la zone de mesure est suffisamment grande. Mots-clés : Nombre d'onde, plaques, différence de phase, domaine des nombre d'onde, transformée de Fourier spatiale, Définition de projet de

  18. LES tests on airfoil trailing edge serration

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zhu, Wei Jun; Shen, Wen Zhong

    2016-09-01

    In the present study, a large number of acoustic simulations are carried out for a low noise airfoil with different Trailing Edge Serrations (TES). The Ffowcs Williams-Hawkings (FWH) acoustic analogy is used for noise prediction at trailing edge. The acoustic solver is running on the platform of our in-house incompressible flow solver EllipSys3D. The flow solution is first obtained from the Large Eddy Simulation (LES), the acoustic part is then carried out based on the instantaneous hydrodynamic pressure and velocity field. To obtain the time history data of sound pressure, the flow quantities are integrated around the airfoil surface through the FWH approach. For all the simulations, the chord based Reynolds number is around 1.5x106. In the test matrix, the effects from angle of attack, the TE flap angle, the length/width of the TES are investigated. Even though the airfoil under investigation is already optimized for low noise emission, most numerical simulations and wind tunnel experiments show that the noise level is further decreased by adding the TES device.

  19. Coupling Turbulence in Hybrid LES-RANS Techniques

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Woodruff, Stephen L.

    2011-01-01

    A formulation is proposed for hybrid LES-RANS computations that permits accurate computations during resolution changes, so that resolution may be changed at will in order to employ only as much resolution in each subdomain as is required by the physics. The two components of this formulation, establishing the accuracy of a hybrid model at constant resolutions throughout the RANS-to-LES range and maintaining that accuracy when resolution is varied, are demonstrated for decaying, homogeneous, isotropic turbulence.

  20. Traitement préventif intermittent à la sulfadoxine – pyriméthamine du paludisme chez les femmes enceintes: efficacité et observance dans deux hôpitaux urbains du Burkina Faso

    PubMed Central

    Bamba, Sanata; Séré, Adama; Nikiéma, Rodrigues; Halidou, Tinto; Thiéba, Blandine; Dao, Blami; Guiguemdé, Robert Tinga

    2013-01-01

    Introduction La présente étude prospective se propose dévaluer l'efficacité thérapeutique du traitement préventif intermittent à la sulfadoxine - pyriméthamine et son observance chez la femme enceinte dans deux hôpitaux urbains au Burkina Faso. Méthodes Chaque femme répondant aux critères d'inclusion a été soumise à un questionnaire pour la collecte des données socio - démographiques et des renseignements sur la grossesse. A l'accouchement, une apposition placentaire a été réalisée systématiquement. La lecture a été faite au microscope à lobjectif 100 à immersion. Résultats Au total, 542 femmes ont été incluses avec un âge moyen de 26,0 ± 6,45 ans (extrêmes 13- 43 ans). Le taux de couverture du TPI à la sulfadoxine- pyriméthamine a été de 80%. Le taux d'infestation placentaire a été de 4,7%. Il a diminué avec le nombre de dose de traitement préventif intermittent. Il a augmenté cependant de juillet à octobre. De 42,9% en octobre, il a diminué significativement à 9,5% en novembre (p < 0,05). Le taux global de bonne d'observance a été de 55%. Il a augmenté avec l’âge (p < 0,05). Conclusion Le taux de couverture de la sulfadoxine - pyriméthamine a été de 80%. Ce résultat est en conformité avec les objectifs du plan stratégique 2006-2010 de lutte contre le paludisme au Burkina Faso, qui préconisait un taux de couverture en sulfadoxine - pyriméthamine de 80% pour 2010. L'augmentation de la fréquence d'infestation de juillet à octobre, serait liée à la recrudescence de la transmission palustre pendant la saison des pluies (mai-octobre). PMID:23717719

  1. Les bons conseils de la naissance à la maternelle

    PubMed Central

    Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Constantin, Evelyn; Carsley, Sarah; Rourke, James; Li, Patricia

    2013-01-01

    Résumé Objectif Donner un aperçu de la version 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR), qui comporte aussi des nouveautés dans son site web et de nouvelles initiatives connexes et qui intègre les données des ouvrages scientifiques récents sur les soins de santé préventifs à l’intention des enfants de 0 à 5 ans. Qualité des données À l’instar des versions antérieures du RPR, la nouvelle édition présente des recommandations identifiées comme se fondant sur des preuves suffisantes, acceptables ou consensuelles, selon les classifications adoptées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs en 2011. Message principal De nouveaux renseignements et des recommandations sont présentés concernant la surveillance de la croissance, la nutrition et la vaccination contre la varicelle, les pneumocoques, les méningocoques et le rotavirus. Il y a maintenant de bonnes données probantes en faveur de l’adaptation canadienne des courbes de croissance de l’Organisation mondiale de la Santé, du dépistage universel des problèmes d’audition chez le nouveau-né et du recours à des stratégies de réduction de la douleur liée à la vaccination. On a mis à jour les conseils anticipatoires concernant la sécurité durant le sommeil, la supervision de la santé des enfants en foyer d’accueil, le trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, les facteurs de risque nécessitant le dépistage du plomb et de l’anémie, les soins dentaires et la santé buccale. Parmi les nouvelles rubriques dans le site web du RPR, on peut mentionner une section présentant des ressources pour les parents, des modifications à l’intention de populations particulières, comme les personnes vivant au Nunavut, une version du RPR qui met en évidence en un coup d’œil les modifications à la version de 2009 et une expansion de la fonction d’exploration du RPR accompagnée des hyperliens connexes menant aux renseignements pertinents. On peut

  2. La détection infrarouge avec les plans focaux non refroidis : état de l'artUncooled focal plane infrared detectors: the state of the art

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tissot, Jean-Luc

    2003-12-01

    The emergence of uncooled detectors has opened new opportunities for IR detection for both military and commercial applications. Development of such devices involves a lot of trade-offs between the different parameters that define the technological stack. These trade-offs explain the number of different architectures that are under worldwide development. The key factor is to find a high sensitivity and low noise thermometer material compatible with silicon technology in order to achieve high thermal isolation in the smallest area as possible. Ferroelectric thermometer based hybrid technology and electrical resistive thermometer based (microbolometer) technology are under development. LETI and ULIS have chosen from the very beginning to develop first a monolithic microbolometer technology fully compatible with commercially available CMOS technology and secondly amorphous silicon based thermometer. This silicon approach has the greatest potential for reducing infrared detector manufacturing cost. After the development of the technology, the transfer to industrial facilities has been performed in a short period of time and the production is now ramping up with ULIS team in new facilities. LETI and ULIS are now working to facilitate the IRFPA integration into equipment in order to address a very large market. Achievement of this goal needs the development of smart sensors with on-chip advanced functions and the decrease of manufacturing cost of IRFPA by decreasing the pixel pitch and simplifying the vacuum package. We present in this paper the technology developed by CEA/LETI and its improvement for being able to designs 384×288 and 160×120 arrays with a pitch of 35 μm. Thermographic application needs high stability infrared detector with a precise determination of the amount of absorbed infrared flux. Hence, infrared detector with internal temperature stabilized shield has been developed and characterized. These results will be presented. To cite this article: J.-L. Tissot, C. R. Physique 4 (2003).

  3. Caractérisation du seuil de dommage dans les cristaux de saphir dopé au titane avec des impulsions de durée nanoseconde, picoseconde et femtoseconde

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Canova, F.; Chambaret, J.-P.; Mourou, G.; Sentis, M.; Uteza, O.; Delaporte, P.

    2006-12-01

    Le verrou principal pour le développement des systèmes femtoseconde robustes et rentables est l'incertitude du seuil de dommages du cristal de Ti: Saphir. Nous avons d'abord caractérisé le seuil diélectrique de dommages du Ti : Saphir.

  4. Les troubles de l'attention avec hyperactivite: une Synthese des connaissances a l'intention des enseignants (Attention Deficit Difficulties with Hyperactivity: A Synthesis of Knowledge for Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Desrosiers, Karen; Royer, Egide

    1995-01-01

    This document presents a brief synthesis of recent literature on attention deficit difficulties with hyperactivity, particularly literature concerning classroom interventions. It describes diagnostic criteria for attention deficit hyperactivity disorder, its incidence, behavioral characteristics of students who exhibit attention difficulties and…

  5. Avec les approches d'eveil au langage, l'interculturel est au centre de l'apprentissage scolaire (With the Language Awareness Approaches, the Intercultural Is at the Center of School Learning).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Perregaux, Christiane

    1998-01-01

    Language awareness activities appear to give new breath to intercultural approaches within Swiss schools. They allow children to be involved in language by comparing languages, sharing knowledge, and reflecting on language structures and functions. Children develop a rudimentary research approach to languages, and begin to understand that their…

  6. Fiches pratiques: Avec un poeme; Tour de force; Amour et humour; Les mots de la peinture (Practical Ideas: With a Poem; Tour de Force; Love and Humor; The Words of Painting).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Noe, Alfred; And Others

    1989-01-01

    Four French language classroom activities are suggested, including an exercise sensitizing students to the structure of poetry, a group of games centering on the Eiffel Tower, a series of activities exploring attitudes toward the Eiffel Tower, and a vocabulary and cultural awareness development exercise using the terminology of painting. (MSE)

  7. Fiche Pratique: Histoire de modes . . . toujours; Premiers contacts; Jongler avec les lettres; Un conte a votre facon (Practical Ideas: On the Subject of Verbal Moods . . . Again; First Contacts; Juggling letters; A Story Your Own Way).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Weiss, Francois; And Others

    1993-01-01

    The four language classroom activities described include work with verbal moods (subjunctive, conditional) by eliciting student suggestions for ways to help third-world countries; ways to practice social meeting/greeting/introduction situations; development of phonetic understanding and vocabulary through letter and sound changes; use of…

  8. Matériaux diélectriques à base de K_2Sr4Nb{10}O_{30} présentant des courbes \\varepsilon'_r = f (T) plates avec de hautes constantes diélectriques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tribotté, B.; Desgardin, G.

    1997-06-01

    Type II ferroelectric ceramics are used in multilayers capacitors with high volume capacitance. Among different specifications concerning the variation of the dielectric constant versus temperature, one of the most restrictive class, the X7R one, allows only a variation of ±15 percent of the 25 ^{circ}C value of the permittivity in the wide range, -55 ^{circ}C to +125 ^{circ}C. Previous investigations have proved the interest to mix the niobate K2Sr4Nb{10}O{30}, with a Tetragonal Tungsten Bronze (TTB) structure, with perovskites as minor agents like Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3, to obtain flat curves \\varepsilon'_r = f (T) with dielectric constant above 6000. To point out the mechanism leading to such curves, the influence of the introduction of different cations like Mg^{2+} or Pb^{2+} in the TTB structure has been studied. In the present work, we show that K2Sr{4}Nb{10}O{30}-based materials, without the presence of perovskite phase from XRD, can also exhibit \\varepsilon'_r= f (T) curves with a flat profile. Les céramiques ferroélectriques de type II sont couramment utilisées dans les condensateurs multicouches à forte capacité volumique. Parmi différentes classes concernant la variation de la constante diélectrique en fonction de la température, une des plus sévères, la X7R, autorise seulement une variation de ±15% de la capacité par rapport à celle à 25 ^{circ}C dans un large domaine de température, de -55 ^{circ}C à +125 ^{circ}C. Des études récentes ont prouvé l'intérêt de mélanger le niobate K2Sr4Nb{10}O{30}, de structure de type Bronze Quadratique de Tungstène (BQT), avec des pérovskites en faible proportion comme Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3, pour obtenir des courbes plates \\varepsilon'_r = f (T), correspondant à des constantes moyennes superieures à 6000. Pour mettre en évidence le mécanisme conduisant à de telles courbes, nous avons étudié l'influence de l'introduction de différents cations comme Mg^{2+} ou Pb^{2+} dans la structure

  9. Structure des fluides de bâtonnets polaires et polarisables dans l'approximation des chaînes hypertressées avec amplification du potentiel répulsif. Un modèle simple d'acétonitrile liquide.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Salamito, B.; Fries, P. H.

    1991-07-01

    We study fluids of rigid rods which are generated by a distribution of line sites and which carry a polarizable electric point dipole at their centre. We examine the difficulties for solving the integral equations, which result from truncating the rotational invariant expansion of the usual intermolecular rapidly varying shape potentials. In order to overcome these convergence problems, soft shape potentials are used in addition to an approximation HNCAR, of the hypernetted chain (HNC) type, which Amplifies these soft Repulsive effects. The polarization due to all the molecules is treated at a self-consistent mean field level. This formalism is applied to a model of liquid acetonitrile at 291K. The Kirkwood factors, the dielectric constant, and the cross sections of neutron or X-rays diffraction studies are in good agreement with experiment. This justifies the theoretical molecular pair distribution, from which the local molecular order is carefully analyzed. On étudie des fluides de bâtonnets rigides engendrés par une distribution de sites alignés et portant en leur centre un dipôle électrique ponctuel polarisable. On examine les difficultés de résolution des équations intégrales liées à la troncature du développement en invariants rotationnels des potentiels de forme intermoléculaires usuels à variation rapide. Pour contourner ces problèmes de convergence on utilise des potentiels de forme molle combinés à une approximation HNCAR, du type des chaînes hypertressées (HNC), qui Amplifie ces effets Répulsifs mous. On traite la polarisation due à l'ensemble des molécules par une approximation auto-cohérente de champ moyen. On applique ce formalisme à un modèle d'acétonitrile liquide à 291K. Les facteurs de Kirkwood, la constante diélectrique et les sections efficaces de diffusion des neutrons ou des rayons X calculés sont en bon accord avec l'expérience. Ceci justifie la distribution théorique de paires de molécules à partir de

  10. La physique des tas de sable Description phénoménologique de la propagation des contraintes dans les matériaux granulaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Claudin, Ph.

    ène : les forces que l'on applique à un empilement sont majoritairement supportées et véhiculées par une fraction seulement des grains, qui forment alors de véritables chaînes de force ou voûtes. Il en découle par exemple que le profil de pression sous un tas de sable dépend de la manière dont celui-ci a été construit. Pour décrire quantitativement ces effets, nous avons proposé une relation phénoménologique de friction entre les voûtes. Les équations différentielles qui en résultent sont de type hyperbolique. Cela signifie en particulier qu'il existe des lignes privilégiées de propagation appelées caractéristiques, que nous avons fait coïncider avec ces voûtes. Ces modèles reproduisent bien les données expérimentales, et permettent entre autres d'expliquer la présence d'une dépression au centre du tas lorsque celui-ci est construit avec un entonnoir. Ils améliorent également les prédictions du modèle de Janssen pour le silo. Nous nous sommes aussi intéressés aux fluctuations de ces contraintes, et nous avons mis en évidence le caractère fragile i.e. réarrangeant d'un empilement granulaire. Ceci a particulièrement été étudié au sein d'un modèle scalaire très simple qui permet de visualiser les variations de la structure interne d'un système granulaire et les changements dans la distribution des forces qui en résulte.

  11. Qualité de vie et vécu de la maladie, avant et après hystérectomie vaginale, chez les femmes admises au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville

    PubMed Central

    Mbongo, Jean Alfred; Mouanga, Alain; Miabaou, Didace Massamba; Nzelie, Aya; Iloki, Léon Hervé

    2016-01-01

    Toute maladie est un mal en soi qu’il faut éradiquer car elle altère souvent de façon significative la qualité de la vie. L’hystérectomie vaginale est indiquée pour les patientes qui présentent certaines affections gynécologiques graves, elle est donc bénéfique mais, peut également avoir une répercussion néfaste sur la qualité de vie de la femme. Ainsi nous avons voulu explorer le vécu de la maladie et de l’hystérectomie vaginale (HV) des femmes avant et après l’intervention chirurgicale. Nous avons effectué une étude prospective qualitative, à recueil clinique sur une période de 12 mois; qui a concerné les femmes, ayant subi une hystérectomie vaginale. Celles n’ayant pas accepté de participer à l’étude, ou n’ayant pas de contact téléphonique n’ont pas été incluses. Pendant la maladie, le vécu des femmes a été: l’inconfort sexuel 26/40 (65%); les saignements génitaux 12/40 (30%); les douleurs pelviennes 13/40 (32,5%). En Post-opératoire, ont été noté les dyspareunies transitoires30/40 (75%) ; les céphalées secondaires à l’anesthésie 4/40 (10%). Le vécu psychologique a été dominé avant l’HV par la peur de la chirurgie chez toutes les patientes, les troubles du sommeil 38/40 (95%), l’angoisse 30 /40(75%), un sentiment de honte lié aux difficultés à accomplir l’acte sexuel en raison du prolapsus 26/40(65%) et/ ou en raison des saignements génitaux, dus au fibrome utérin 14/40(35%). Le sentiment de la perte de féminité était déclaré par 26/40 femmes porteuses de prolapsus utérin (65%), la modification de l’estime de soi 26/40 (65%). Ces appréciations subjectives ont été améliorées avec l’HV, contre balançant la perte de leur organe de reproduction. Aucune information n’a été donnée par les femmes à leurs proches et aux membres de la famille avant la chirurgie, traduisant ainsi leur sentiment de gène ou de honte. L’arrêt des symptômes a été observé dans tous les

  12. Aspects épidémiologiques, cliniques, cytologiques et immunophénotypiques des leucémies aiguës chez les enfants: expérience du laboratoire d'hématologie du Centre Hospitalier Universitaire IBN Sina

    PubMed Central

    Doumbia, Mariam; Uwingabiye, Jean; Bissan, Aboubacar; Rachid, Razine; Benkirane, Souad; Masrar, Azlarab

    2016-01-01

    L'objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cytologiques et immunophénotypiques des leucémies aigues (LA) chez les enfants diagnostiqués au Centre Hospitalo-universitaire (CHU) Ibn Sina et de déterminer aussi la concordance entre les résultats de la cytologie à ceux de l'immunophénotypage. Il s'agit d'une étude transversale réalisée au laboratoire d'hématologie du CHU Ibn Sina entre Juin 2012 et Mai 2014. Parmi 104 cas de LA diagnostiqués, 52% étaient des garçons avec un sex-ratio H/F= 1,32 et l’âge médian de 5,7 ans. La répartition des différents types de LA était: LA lymphoïde (LAL) (74%), LA myéloïde(LAM) (20,2%), LA biphénotypique(LAB) (65,8%). Parmi les LAL,78% ont été classé LAL B et 22% comme LALT. Les signes cliniques étaient principalement présentés par le syndrome tumoral (73,1%), la fièvre (61%) et syndrome hémorragique (50%). Les anomalies de l'hémogrammeles plus fréquents étaient: thrombopénie (89,4%), anémie (86,5%), hyperleucocytose (79,8%). Le taux des blastes périphérique et médullaires était statistiquement élevé pour LAL que pour LAM et LAB (p<0,001). Le taux de rechute et de mortalité était respectivement de 21,2% et16, 3%. Le taux de concordance entre les résultats de la cytologie et ceux de l'immunophénotypage était de 92,7% pour LAL et de 82,6% pour LAM. Le diagnostic des LA se base toujours en premier sur la cytologie. L'immunophénotypage nous a permis de faire une meilleure distinction entre les leucémies aiguës. La prise en charge des LA pédiatriques est un problème majeur qui nécessite les centres spécialisés. PMID:27516823

  13. Les Johnson Views Interstellar Sail Material

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    2002-01-01

    Engineers at Marshall Space Flight Center's (MSFC) Interstellar Propulsion Research department are proposing different solutions to combustion propellants for future space travel. One alternative being tested is the solar sail. The idea is, once deployed, the sail will allow solar winds to propel a spacecraft away from Earth and towards its destination. This would allow a spacecraft to travel indefinitely without the need to refuel during its ong journey. Thin reflective sails could be propelled through space by sunlight, microwave beams, or laser beams, just as the wind pushes sailboats on Earth. The sail will be the largest spacecraft ever built, sparning 440 yards, twice the diameter of the Louisiana Super Dome. Construction materials are being tested in a simulated space environment, where they are exposed to harsh conditions to test their performance and durability in extremely hot and cold temperatures. A leading candidate for the construction material is a carbon fiber material whose density is less than 1/10 ounce per square yard, the equivalent of flattening one raisin to the point that it covers a square yard. In space, the material would unfurl like a fan when it is deployed from an expendable rocket. This photo shows Les Johnson, manager of MSFC's Interstellar Propulsion Research Center holding the rigid, lightweight carbon fiber. An artist's concept of the sail is on the right. Mankind's first venture outside of our solar system is proposed for launch in a 2010 timeframe. An interstellar probe, powered by the fastest spacecraft ever flown, will zoom toward the stars at 58 miles per second. It will cover the distance from New York to Los Angeles in less than a minute and will travel over 23 billion miles beyond the edge of the solar system.

  14. Les leishmanioses cutanées à Leishmania major et à Leishmania tropica au Maroc: aspects épidémio-cliniques comparatifs de 268 cas

    PubMed Central

    Chiheb, Soumia; Slaoui, Widad; Mouttaqui, Tarik; Riyad, Meriem; Benchikhi, Hakima

    2014-01-01

    Introduction Depuis 1995, le Maroc a connu une réactivation des foyers de leishmanioses cutanées (LC) à L. major et une nouvelle répartition géographique des foyers à L. tropica. Le but de cette étude est de comparer les aspects épidémio-cliniques associés aux LC potentiellement dûes à L. major et à L. tropica. Méthodes Une étude rétrospective a colligé 268 cas de LC au service de dermatologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre Janvier 1995 et Septembre 2010. Les données étaient analysées par Epi info version 3.5.1. Le test X2 était appliqué (Différence significative = p< 0,05). Résultats Deux cent soixante-huit cas de LC ont été colligés, dont 160 femmes et 108 hommes. Ils ont été répartis en 123 patients originaires des foyers à L.major et 145 patients originaires des foyers à L. tropica. L'aspect ulcéronodulaire, ulcérovégétant ou végétant était retrouvé dans 58 cas (47,2%) des cas de LC à L. major versus 24 cas (16,7%) dans la L.C à L. tropica. L'aspect papulonodulaire était retrouvé dans 84 cas (58%) de LC à L. tropica contre 41 cas (33,3%) de LC à L. major. Conclusion Dans la LC à L. major, l'atteinte des membres et les aspects cliniques végétant ou ulcéro-végétant restent toujours prédominants. Dans la L.C à L. tropica, l'atteinte papulonodulaire unique du visage reste prédominante mais des formes ulcéronodulaires, végétantes ou ulcérovégétantes existent également dans les foyers récents à L. tropica, prêtant à confusion cliniquement avec des LC à L. major. PMID:25810796

  15. Les corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques: expérience de l'hôpital d'instruction des armées Omar Bongo Ondimba (HIAOBO) de Libreville

    PubMed Central

    Nyeki, Adèle-Rose Ngo; Miloundja, Jérôme; Dalil, Asmaou Bouba; Lawson, Jean Marcel Mandji; Nzenze, Sylvie; Sougou, Emery; Nziengui, Annie; N'zouba, Léon

    2015-01-01

    L'inhalation accidentelle de corps étranger est fréquente chez l'enfant et exceptionnelle chez l'adulte. Elle représente une urgence respiratoire pouvant mettre en jeu le pronostic vital. L'objectif était de présenter les difficultés de prise en charge des corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques (CELTB). Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée sur une période de 6 ans (Avril 2006-Mars 2012), dans les services d'Oto-Rhino-Laryngologie et de chirurgie cervico-faciale (ORL-CCF) de l'HIA OBO de Libreville. Nous avons répertorié 21 dossiers de patients admis pour corps étrangers laryngo-trachéo-bronchiques. Leur âge moyen était de 8,95 ans avec des extrêmes de 3 et 37 ans. Les enfants représentaient 90% de cas. Le sex-ratio était de 2,30. Les corps étrangers étaient à 55% d'origine alimentaire et à 45% d'origine métallique. Leur localisation était laryngée dans 60% des cas, bronchique dans 35% et trachéale dans 5% des cas. Sur le plan clinique, la toux était retrouvée chez tous les patients. Il existait un syndrome de pénétration dans 60% de cas. La découverte était fortuite lors d'un syndrome de séjour broncho-pulmonaire dans 30% des cas. L'extraction des corps étrangers était réalisée par voie endoscopique et sous anesthésie générale. Chez 47,6% de cas, nous avons effectué une trachéotomie première. Les suites opératoires étaient favorables dans 95,24% et un décès a été noté. La prise en charge des CELTB doit être précoce et nécessite une parfaite collaboration entre anesthésistes et chirurgiens. Leur extraction se fait par voie endoscopique d'où l'intérêt de disposer, dans un service d'ORL-CCF, de matériel endoscopique adapté à l’âge. PMID:26161221

  16. Les perceptions des femmes tunisiennes selon le modèle des croyances liées à la santé et leurs pratiques relativement à l'ostéoporose

    PubMed Central

    Belgacem, Amina; Nouira, Amel; Soussi, Sonia

    2016-01-01

    Introduction L'étude a pour objectif de décrire les croyances des femmes et leurs pratiques liées à la santé et à l'ostéoporose, afin d'élaborer des interventions efficaces et ciblées pour la prévention de cette maladie dans le contexte tunisien. Méthodes Une étude descriptive transversale a été effectuée auprès de 100 femmes tunisiennes, âgées de 45 ans et plus, qui consultent au centre de santé de base d'une zone périurbaine de la région de Sousse (Tunisie). La collecte de l'information a été réalisée à l'aide de « l'échelle des croyances relatives à la santé sur l'ostéoporose» développée par Kim et ses collègues traduit en arabe et validé en Tunisie et le questionnaire de «Calcul des apports calciques quotidiens» développé par Fardellone Patrice. L'interprétation des résultants s'est basée sur le «Health Belief Model ». Résultats La perception des participantes pourrait être considérée comme au dessus de la moyenne pour la vulnérabilité de l'ostéoporose (58%), la gravité de la maladie, les avantages de la pratique de l'activité physique, les avantages de l'apport en calcium et la motivation à la santé; par contre, elle pourrait être considérée comme modérée concernant les obstacles à la prévention. Cependant, les pratiques exposant au risque de la maladie sont relativement fréquentes et ceci essentiellement en rapport avec des facteurs socio-économiques et culturels. Conclusion Les programmes de promotion doivent viser la création d'un environnement physique et social favorable à l'adoption des comportements à moindre risque et viser l'éducation ciblée de la population. PMID:27217868

  17. Les infections urinaires chez les patients insuffisants rénaux chroniques hospitalisés au service de néphrologie: profil bactériologique et facteurs de risque

    PubMed Central

    Chemlal, Abdeljalil; Ismaili, Fatiha Alaoui; Karimi, Ilham; Elharraqui, Ryme; Benabdellah, Nawal; Bekaoui, Samira; Haddiya, Intissar; Bentata, Yassamine

    2015-01-01

    L'infection urinaire chez l'insuffisant rénal est fréquente et particulière dans sa prise en charge diagnostique et thérapeutique. L'objectif de notre étude est de déterminer le profil bactériologique et d’étudier les facteurs de risque des infections urinaires chez le patient insuffisant rénal chronique en milieu de néphrologie. Etude prospective débutée en Septembre 2012 menée au service de néphrologie à l'hôpital régional d'Oujda de l'oriental Marocain. Ont été inclus tous les patients hospitalisés en néphrologie avec une infection urinaire documentée. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques, biologiques, et thérapeutiques de nos patients à l'admission et au cours de leurs hospitalisations. 48 épisodes d'infections urinaires chez 43 patients ont été colligés dont 3 enfants. L'incidence de l'infection urinaire dans notre étude était de 4,65%. La médiane d’âge était de 53 (32-66) années. 60,4% étaient de sexe féminin. Le germe isolé était un Escheria Coli dans 58,3% et un Klebsiella dans 29,2%. Le germe isolé était résistant à l'amoxicilline-acide clavulanique dans 83% des cas. L'antibiotique prescris en premiére intention chez nos patients était une céphalosporine de 3 éme génération dans 50%. L’évolution chez nos patients était favorable dans 89,6% des cas. 33,3% avaient présenté un sepsis et on a noté le décès dans 10,4% des cas. Les infections urinaires chez l'insuffisant rénal chronique reste très grave vu leur lourde morbi-mortalié d'où l'intêrét d'un dépistage précoce chez cette population. Un usage raisonné des antibiotiques est nécessaire afin de prévenir l'extension des résistances bactériennes. PMID:26213601

  18. Les nerfs à fleur de peau.

    PubMed

    Misery, L

    2002-04-01

    Skin innervation is extremely dense and reaches the most superficial layers of the epidermis (but not into the stratum corneum). The relationship between skin and the nervous system was neglected for a long time. Nowadays, this represents one of the most widely investigated fields of skin biology. Associations between nerve fibres and skin are so close that these can be observed at the cellular level. They are anatomical and physiological. Neurotransmitters are naturally synthesized by nerve endings, but cells from the skin and the immune system are also able to produce them. They are mediators for transmission of information between skin and the nervous system. All cutaneous and immune cells express specific receptors for these neuromediators, and enzymes for degrading them. Binding of the neurotransmitter to its receptor induces modulation of cell properties and skin functions (immunity, cell differentiation and proliferation, pigmentation, etc.). Hence, keratinocytes, Langerhans cells, melanocytes, endothelial cells, fibroblasts and the other cells of the skin or the immune system are modulated and controlled by the nerves. Reciprocally, skin is able to modulate neuronal activity and growth. All these data suggest that skin, nervous and immune systems are integrated in a unique system that we could name the neuro-immuno-cutaneous system (NICS). Hence, we can understand how the nervous system, and further the psychism, are involved in the maintenance of cutaneous homeostasis. In dermatological diseases or in cosmetological disorders, this equilibrium is broken. New fields of research are open: neuro-dermatology and of course neuro-cosmetics. Neuro-cosmetic products are supposed to modulate NICS functioning at the epidermal level. The French expression 'avoir les nerfs à fleur de peau' means that nervosity is so tense that one feels his nerves closely under or within skin, ready to explode. In fact, nerves are always 'à fleur de peau'. Skin is an organ whose

  19. Strategies to Address Recruiting and Retention Issues in the Military (Strategies pour aborder les questions de recrutement et de fidelisation dans les armees)

    DTIC Science & Technology

    2009-10-01

    Oct 2009 Strategies to Address Recruiting and Retention Issues in the Military (Stratégies pour aborder les questions de recrutement et de...les questions de recrutement et de fidélisation dans les armées) The material in this publication was assembled to support a Special Course under...HFM-180 Stratégies pour aborder les questions de recrutement et de fidélisation dans les armées (RTO-EN-HFM-180) Synthèse L’objectif des

  20. Prévalence et caractéristiques de l'automédication chez les étudiants de 18 à 35 ans résidant au Campus de la Kasapa de l'Université de Lubumbashi

    PubMed Central

    Chiribagula, Valentin Bashige; Mboni, Henry Manya; Amuri, Salvius Bakari; kamulete, Grégoire Sangwa; Byanga, Joh Kahumba; Duez, Pierre; Simbi, Jean Baptiste Lumbu

    2015-01-01

    Introduction L'automédication est devenue un phénomène émergeant et menaçant de plus en plus la santé publique. La présente étude objective de déterminer la prévalence et les caractéristiques dans le campus Universitaire Kasapa de l'Université de Lubumbashi. Méthodes L'interview indirecte a servi à la collecte des données qui ont été traitées par le logiciel Graphpad version 5. Résultats De 515 étudiants consultés, l'automédication présente une prévalence de 99%, une partie des sujets l'ayant débutée à l'adolescence (35%). Des répondants, 78,8% reconnaissent que l'automédication peut conduire à un échec thérapeutique et que des erreurs de dose, un traitement inadapté, des effets secondaires et des erreurs diagnostiques sont plausibles. Cette pratique est acceptée pour autant qu'elle permette de prendre en charge des maladies ou symptômes présumés bénins et connus avec pour avantages, discrétion et économie de temps et d'argent. La malaria (82,4%), la fièvre (65,5%), les maux de tête (65,5%) en constituent les trois premières causes. L'amoxicilline (98,2%), le paracétamol (97,5%), l'acide ascorbique (91,6%) et la quinine (79,4%) sont les quatre premiers médicaments les plus consommés. L'association la plus utilisée est paracétamol’ vitamine(s) (88,8%) et la plus aberrante amoxycilline -Erytromycine (25,5%). Le comprimé (37%) constitue la forme la plus utilisée. La plupart des sujets (84,9%), recourent aux plantes médicinales. Conclusion Dans ce milieu, il existe une forte prévalence de l'automédication largement dans un but antipalustre avec quelques abus. PMID:26327945

  1. Utilisation de l'essai comete et du biomarqueur gamma-H2AX pour detecter les dommages induits a l'ADN cellulaire par le 5-bromodeoxyuridine post-irradiation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    La Madeleine, Carole

    le BrdU au niveau cellulaire. Notre hypothese (basee sur des resultats preliminaires effectues dans notre laboratoire) est que l'irradiation de l'ADN cellulaire en presence de BrdU augmentera le nombre de bris simple brin sans toutefois augmenter le nombre de bris double brin. Les resultats presentes dans ce memoire semblent corroborer cette hypothese. Les nouvelles methodes d'analyse, soient l'essai comete et la detection des foci gamma-H2AX remettent en question ce qui a ete dit sur le BrdU au sujet de l'induction des cassures double brin depuis plusieurs annees. L'ensemble de ces nouveaux resultats effectue a l'aide de cellules ayant incorporees du BrdU sont en correlation avec de precedents resultats obtenus dans notre laboratoire sur des oligonucleotides bromes. Ils reaffirment que l'irradiation combinee au BrdU augmente l'induction de bris simple brin mais pas de bris double brin. L'investigation approfondie des mecanismes d'action non elucides du BrdU au niveau cellulaire et son utilisation a des moments strategiques pendant le traitement de radiotherapie pourraient accroitre son efficacite a des fins d'utilisation clinique. Mots cles : 5-bromodeoxyuridine, dimeres interbrins, dommage a l'ADN, essai comete, H2AX, radiosensibilisateur, radiotherapie

  2. L’ouverture de l’orifice interne du col prédit mieux l’issue de la maturation cervicale que le score de Bishop chez les nullipares à 41 semaines d’aménorrhée

    PubMed Central

    Kehila, Mehdi; Abouda, Hassine Saber; Hmid, Rim Ben; Touhami, Omar; Miled, Cyrine Ben; Godcha, Imen; Mahjoub, Sami; Chanoufi, Mohamed Badis

    2016-01-01

    Introduction L'objectif était d'évaluer la mesure échographique de l’ouverture de l’orifice interne du col dans la prédiction de l’issue de la maturation cervicale et la comparer au Score de Bishop. Méthodes Nous avons mené une étude prospective sur 10 mois, entre Juillet 2012 et avril 2013 colligeant 77 femmes nullipares admises pour déclenchement du travail à un terme de 41 SA avec un Score de Bishop < 6. La mesure de l’ouverture de l’orifice interne du col a été réalisée par échographie transvaginale et le score de Bishop a été déterminé par l'examen clinique. Toutes les patientes ont eu une maturation cervicale par des prostaglandines. Résultats La maturation cervicale était réussie chez 63 patients (81%). Le Score de Bishop et l’ouverture de l’orifice interne du col se sont révélés statistiquement associés au succès ou l’échec de la maturation cervicale. Le taux de succès de la maturation était de 100% lorsque l’ouverture de l’orifice interne du col était égale ou supérieure à 5 mm (sensibilité: 54%; spécificité: 86%). Les courbes ROC ont montré que la mesure de l’orifice interne du col était plus prédictive de l’issue de la maturation cervicale que le Score de Bishop (Aire sous la courbe respectivement 0.733 et 0.704). Conclusion Comparée au score de Bishop, la mesure échographique de l’ouverture de l’orifice interne du col est plus prédictive du succès de la maturation cervicale chez les femmes nullipares à 41 semaines d’aménorrhée avec un col défavorable. PMID:28292160

  3. Analyse thermique de systèmes de chauffage localisé à basse température dans les serres agricoles : paillage radiant et tubes enterrés

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Monteil, C.; Amouroux, M.

    1993-10-01

    Greenhouse heating can be achieved using various systems, for the generator as well as for the exchanger. The exchanger characteristics involve quite different modes of energy distribution, with differing agronomic and economic consequences. This paper focuses on two ground-level heating systems with low temperature (20 40°C) water circulation: a “radiant mulch” exchanger, composed of a network of ground-level heating hoses, and a “buried pipes” exchanger, composed of a network of under-ground pipes. The first part of the paper develops a model for these exchangers and its integration into a previously described greenhouse global model. The second part compares the effects of these exchangers on the greenhouse energetical behaviour with those of classic aerial metallic pipes with hot (50 70°C) water circulation. Le chauffage des serres agricoles peut être réalisé avec divers types de systèmes, tant pour le générateur que pour l'échangeur situé au sein de la serre. Les caractéristiques de l'échangeur induisent des modes de distribution de l'énergie très différents, dont les conséquences agronomiques et économiques peuvent être importantes. Le présent article s'intéresse à deux types d'échangeurs à circulation d'eau “à basse température” (20 40°C) localisés au niveau du sol de la serre: chauffage par gaines en matière plastique posées à même le sol (ou “paillage radiant”), chauffage par réseau de tubes enterrés à faible profondeur dans le sol de la serre. Une première partie développe une modélisation de ces échangeurs et son intégration dans un modèle plus global de la serre agricole, déjà présenté par ailleurs. Une seconde partie exploite cette modélisation en effectuant une analyse comparative de ces échangeurs avec un échangeur de référence constitué de tubes métalliques aériens à circulation d'eau chaude (50 70°C), très classiquement utilisé dans les serres.

  4. High mortality in tuberculosis patients despite HIV interventions in Swaziland.

    PubMed

    Mchunu, G; van Griensven, J; Hinderaker, S G; Kizito, W; Sikhondze, W; Manzi, M; Dlamini, T; Harries, A D

    2016-06-21

    Contexte : Toutes les structures de santé offrant une prise en charge de la tuberculose (TB) au Swaziland.Objectif : Décrire l'impact des interventions pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) sur les tendances des résultats du traitement de la TB en 2010–2013, au Swaziland. Décrire l'évolution de la notification des cas de TB, la couverture du test VIH, de le traitement antirétroviral (TAR) et du traitement préventif au cotrimoxazole (CPT) et la proportion de patients coinfectées par TB-VIH avec les mauvais résultats du traitement incluant la mortalité, les abandons et les échecs du traitement.Schéma : Etude descriptive rétrospective basée sur les données agrégées du programme national TB.Résultats : Entre 2010 et 2013, les notifications de cas de TB auSwaziland ont diminué de 40%, le test VIH a augmenté de 86% à 96%, la couverture du CPT a augmenté de 93% à 99% et la couverture du TAR parmi les patients tuberculeux est passée de 35% à 75%. Le taux de coinfection TB-VIH est resté autour de 70% et la proportion de cas de TB-VIH avec des résultats médiocres a diminué de 36% à 30% entre 2010 et 2013. La mortalité est restée élevée entre 14% et 16% pendant la période d'étude et les taux d'échec du traitement TB ont été stables dans le temps (<5%).Conclusion : En dépit d'une couverture élevée du CPT et du TAR parmi les patients TB-VIH, la mortalité est restée élevée. D'autres études sont nécessaires pour mieux définir les groupes de patients à haut risque, pour mieux comprendre les causes de décès et pour concevoir des interventions appropriées.

  5. On integrating LES and laboratory turbulent flow experiments

    SciTech Connect

    Grinstein, Fernando Franklin

    2008-01-01

    Critical issues involved in large eddy simulation (LES) experiments relate to the treatment of unresolved subgrid scale flow features and required initial and boundary condition supergrid scale modelling. The inherently intrusive nature of both LES and laboratory experiments is noted in this context. Flow characterization issues becomes very challenging ones in validation and computational laboratory studies, where potential sources of discrepancies between predictions and measurements need to be clearly evaluated and controlled. A special focus of the discussion is devoted to turbulent initial condition issues.

  6. Les Hemorragies Gastroduodenales de Stress Chez le Brule Grave

    PubMed Central

    Siah, S.; Fouadi, F.E.; Ababou, K.; Nassim Sabah, T.; Ihrai, I.

    2008-01-01

    Summary Les Auteurs rapportent trois observations d'hémorragies gastroduodénales de stress chez le brûlé grave. Ils rappellent l'importance des mesures thérapeutiques qui doivent être prises chez le brûlé grave, comme le traitement du choc, du sepsis, des plaies et de la douleur, la nutrition entérale précoce et l'oxygénothérapie. Tout cela permet de réduire les facteurs de risque de survenue d'une hémorragie gastroduodénale de stress. PMID:21991137

  7. Detailed characteristics of drop-laden mixing layers: LES predictions compared to DNS

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Okong'o, N.; Leboissetier, A.; Bellan, J.

    2004-01-01

    Results have been compared from Direct Numerical Simulation (DNS) and Large Eddy Simulation (LES) of a temporal mixing layer laden with evaporating drops, to assess the ability of LES to reproduce detailed characteristics of DNS.

  8. Toxicité sérotoninergique résultant d’une interaction médicamenteuse entre le bleu de méthylène et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine

    PubMed Central

    Charbonneau, Annie

    2013-01-01

    RÉSUMÉ Contexte : Le bleu de méthylène est employé en pratique pour diverses raisons médicales. Des données récentes ont évoqué une interaction potentielle avec les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, pouvant conduire à une toxicité sérotoninergique. Objectif : Décrire le risque de toxicité sérotoninergique associé à l’interaction entre le bleu de méthylène et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. Sources de l’information : Les publications pertinentes ont été ciblées systématiquement au moyen des moteurs de recherche MEDLINE (1946 au 21 mars 2013) et Embase (1974 à 2013, semaine 11) en utilisant les mots clés suivants : methylene blue, methylthioninium, monoamine oxidase inhibitors, serotonin reuptake inhibitors et serotonin syndrome. Aucune restriction touchant l’indication du bleu de méthylène ou la langue n’a été appliquée. Les références des publications ont également été analysées. Sélection des études et extraction des données : Dix-huit études de cas et deux séries de cas systématiques ont été sélectionnées. Aucune étude clinique aléatoire n’a encore été publiée. Synthèse des résultats : La première étude de cas à avoir soupçonné une interaction entre le bleu de méthylène et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine est parue en 2003. Dix-sept autres études de cas décrivant le même type d’interaction ont par la suite été rapportées. Les deux séries de cas ont regroupé les données de quelques 325 parathyroïdectomies où le bleu de méthylène avait été employé comme agent colorant. Les 17 patients qui ont présenté une toxicité du système nerveux central prenaient tous en période préopératoire des inhibiteurs de recapture de la sérotonine. Conclusion : Lorsqu’il est administré en concomitance avec des inhibiteurs de recapture de la sérotonine, le bleu de méthylène peut conduire à une toxicité sérotoninergique à une dose aussi

  9. [The Les Morts de la Rue collective, strong social commitment].

    PubMed

    Rocca, Cécile

    2016-02-01

    The problems faced by homeless people are varied and complex. They require numerous qualities on the part of professionals. Living on the streets often means dying on the streets. Professionals are thereby confronted with practical and ethical questions. They have a key role both in listening and providing support. This article shows the example of the Les Morts de la Rue collective.

  10. Application of Wall-modeled LES to Turbulent Separated Flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Iyer, Prahladh S.; Park, George I.; Malik, Mujeeb R.

    2016-11-01

    Resolved Large-Eddy Simulations (LES) and Direct Numerical Simulations (DNS) are unaffordable for very high Reynolds number (Re) wall-bounded flows. While the Reynolds Averaged Navier-Stokes (RANS) based methods predict high Re attached flows accurately with little cost, their fidelity is degraded significantly in flows involving separation. A popular compromise between cost and accuracy is to use a Wall-modeled LES (WMLES) approach. In WMLES, the outer portion of the boundary layer is resolved with LES while the inner portion is modeled. In order to assess the performance of the widely used wall-stress models in separated flows, we perform WMLES simulations using an unstructured, compressible finite volume LES solver. The equilibrium and non-equilibrium wall models that require the solution of the simplified/full RANS on a separate near-wall domain are employed. Two configurations are studied: the shock-induced separation in a transonic flow over an axisymmetric bump placed on a cylinder, and a low-Mach flow past a NACA 4412 airfoil at a near-stall condition. Detailed comparisons will be made with available experimental data to comment on the applicability of WMLES in predicting complex turbulent flows involving separation.

  11. STS-47 Pilot Brown dons LES for JSC bailout training

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1992-01-01

    STS-47 Pilot Curtis L. Brown, Jr adjusts his watch during pre-training launch and entry suit (LES) donning in JSC's Mockup and Integration Laboratory (MAIL) Bldg 9A. Brown is preparing for bailout (launch emergency egress) exercises to be conducted in the Crew Compartment Trainer (CCT).

  12. DNS and LES of a Shear-Free Mixing Layer

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Knaepen, B.; Debliquy, O.; Carati, D.

    2003-01-01

    The purpose of this work is twofold. First, given the computational resources available today, it is possible to reach, using DNS, higher Reynolds numbers than in Briggs et al.. In the present study, the microscale Reynolds numbers reached in the low- and high-energy homogeneous regions are, respectively, 32 and 69. The results reported earlier can thus be complemented and their robustness in the presence of increased turbulence studied. The second aim of this work is to perform a detailed and documented LES of the shear-free mixing layer. In that respect, the creation of a DNS database at higher Reynolds number is necessary in order to make meaningful LES assessments. From the point of view of LES, the shear-free mixing-layer is interesting since it allows one to test how traditional LES models perform in the presence of an inhomogeneity without having to deal with difficult numerical issues. Indeed, as argued in Briggs et al., it is possible to use a spectral code to study the shear-free mixing layer and one can thus focus on the accuracy of the modelling while avoiding contamination of the results by commutation errors etc. This paper is organized as follows. First we detail the initialization procedure used in the simulation. Since the flow is not statistically stationary, this initialization procedure has a fairly strong influence on the evolution. Although we will focus here on the shear-free mixing layer, the method proposed in the present work can easily be used for other flows with one inhomogeneous direction. The next section of the article is devoted to the description of the DNS. All the relevant parameters are listed and comparison with the Veeravalli & Warhaft experiment is performed. The section on the LES of the shear-free mixing layer follows. A detailed comparison between the filtered DNS data and the LES predictions is presented. It is shown that simple eddy viscosity models perform very well for the present test case, most probably because the

  13. Stochasticity of convection in Giga-LES data

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    De La Chevrotière, Michèle; Khouider, Boualem; Majda, Andrew J.

    2016-09-01

    The poor representation of tropical convection in general circulation models (GCMs) is believed to be responsible for much of the uncertainty in the predictions of weather and climate in the tropics. The stochastic multicloud model (SMCM) was recently developed by Khouider et al. (Commun Math Sci 8(1):187-216, 2010) to represent the missing variability in GCMs due to unresolved features of organized tropical convection. The SMCM is based on three cloud types (congestus, deep and stratiform), and transitions between these cloud types are formalized in terms of probability rules that are functions of the large-scale environment convective state and a set of seven arbitrary cloud timescale parameters. Here, a statistical inference method based on the Bayesian paradigm is applied to estimate these key cloud timescales from the Giga-LES dataset, a 24-h large-eddy simulation (LES) of deep tropical convection (Khairoutdinov et al. in J Adv Model Earth Syst 1(12), 2009) over a domain comparable to a GCM gridbox. A sequential learning strategy is used where the Giga-LES domain is partitioned into a few subdomains, and atmospheric time series obtained on each subdomain are used to train the Bayesian procedure incrementally. Convergence of the marginal posterior densities for all seven parameters is demonstrated for two different grid partitions, and sensitivity tests to other model parameters are also presented. A single column model simulation using the SMCM parameterization with the Giga-LES inferred parameters reproduces many important statistical features of the Giga-LES run, without any further tuning. In particular it exhibits intermittent dynamical behavior in both the stochastic cloud fractions and the large scale dynamics, with periods of dry phases followed by a coherent sequence of congestus, deep, and stratiform convection, varying on timescales of a few hours consistent with the Giga-LES time series. The chaotic variations of the cloud area fractions were

  14. Les Habitats: Culture Capsules in English for Use in Beginning French Classes.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Hofts, Jan; And Others

    Eight culture capsules describing various aspects of French housing are presented. Each capsule includes a French-American contrast and gives ideas for classroom presentation and student activities. The capsules deal with: le logement, les immeubles, les exterieurs, la minuterie, les portes, la salle de bain, le refrigerateur, and culture grains…

  15. Antibioprophylaxie dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées à l'Hôpital Général de Yaoundé, Cameroun

    PubMed Central

    Ngowa, Jean Dupont Kemfang; Ngassam, Anny; Mbouopda, R Motzebo; Kasia, Jean Marie

    2014-01-01

    Introduction Il s'agira de déterminer l'incidence et les facteurs associés à l'infection post opératoire dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées. Méthodes Étude de cohorte prospective axée sur la surveillance de l'infection post opératoire chez les patientes opérées d'une chirurgie gynécologique ou obstétricale propre ou propre contaminée au Service de Gynécologie B de l'Hôpital Général de Yaoundé, après une antibioprophylaxie avec la cefazoline. La période d’étude de 18 mois s'est étalée de janvier 2012 à juin 2013. La surveillance des patientes opérées se poursuivait sur les 30 premiers jours post opératoires. Résultats Au total 211 patientes opérées d'une chirurgie gynécologique ou obstétricale propre ou propre contaminée ont été enrôlées dans cette étude. La moyenne d’âge des patientes était de 35,4 ±10 ans; les chirurgies propres contaminées représentaient 76,3% et les chirurgies propres 23,7%. Nous avons observé au total 06 (2,8%) cas d'infection post opératoire, dont 03 (1,4%) cas d'infection du site opératoire, 02 (0,95%) cas d'infection urinaire et 01(0,47%) cas d'infection pulmonaire. Les variables significativement associées à l'infection post opératoire étaient la durée de la chirurgie (durée moyenne: 126± 89min vs 82± 50 min; p< 0,04) et le diabète (OR. 40,8; IC à 95%. 2,2-749,2; p < 0,000. Conclusion Notre taux d'infection post opératoire global de 2,8% et d'infection du site opératoire de 1,4% vient renforcer les données de la littérature sur l'efficacité de l'antibioprophylaxie dans les chirurgies gynécologiques et obstétricales propres et propres contaminées en milieu africain. Cependant le respect des principes d'asepsie péri opératoire et une sélection précise de la classe de chirurgie devraient être de règle dans notre contexte. PMID:25667685

  16. Rachianesthésie pour césarienne: facteurs de risque d'apparition de scores d'Apgar inférieur à 7 chez les nouveau-nés malgaches

    PubMed Central

    Rasolonjatovo, Tsiorintsoa Yvonne; Ravololonirina, Bako Minosoa Gilberthe; Randriamanantany, Zely Arivelo; Raveloson, Nasolotsiry Enintsoa

    2014-01-01

    Introduction La rachianesthésie est courante en obstétrique. L'hypotension artérielle maternelle apparaît dans 50-80%. Elle affecte l’équilibre acido-basique et l’état clinique du nouveau-né. Pour y remédier, l'usage de vasoconstricteurs est incontournable. L’éphédrine était de loin de premier choix en obstétrique. Dans les pays développés, elle est co-administrée avec la phényléphrine. A Madagascar, seule l’éphédrine reste disponible. Notre étude consiste à déterminer les facteurs de risque d'apparition du score d'Apgar inférieur à 7 chez les nouveau-nés. Méthodes Une étude rétrospective transversale, analytique, était effectuée à la Maternité de Befelatanana, Antananarivo Madagascar (Décembre 2010-Décembre 2011). Nous avons inclus 344 césariennes opérées sous rachianesthésie. Le critère principal de jugement était l'observation de score d'Apgar inférieur ou égal à 7 à la première minute. Les données étaient analysées sur logiciel Epi Info version 6.04 (IC à 95%, p bilatéral < 0.05). Résultats Le score d'Apgar était inférieur ou égal à 7 dans 42%. Les facteurs de risque retrouvés étaient la césarienne en urgence, la dose d’éphédrine dépassant 30mg ainsi que la baisse de la pression artérielle diastolique supérieure à 10% par rapport à sa valeur initiale (p respectif <<0.05). Conclusion La précarité de l’état clinique des nouveau-nés à la naissance est multifactorielle. La baisse de la pression artérielle diastolique associée à une dose élevée d’éphédrine est néfaste. De plus, l'augmentation de la catécholaminémie maternelle puis fœtale l'aggrave. PMID:25821536

  17. Les formes graves de la grippe A(H1N1) 2009 chez la femme enceinte: expérience du centre hospitalier universitaire de Fès, Maroc et revue de la littérature

    PubMed Central

    Adnane Berdai, Mohamed; Labib, Smael; Harandou, Mustapha

    2012-01-01

    Introduction Le but de cette étude est de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques ainsi que l’évolution des femmes enceintes ou en post partum atteintes de formes graves de Grippe A(H1N1) 2009. Méthodes C’est une étude prospective observationnelle monocentrique, menée au sein de notre service de réanimation mère et enfant au centre hospitalier universitaire Hassan II à Fès, sur une période de 3 mois, allant de novembre 2009 à janvier 2010. Résultats L’âge moyen était de 28 ans, dans 85% des cas la grossesse se situaient au troisième trimestre, le syndrome grippal était constant, la SpO2 initiale était en moyenne de 86%. A la radiographie thoracique, un syndrome alvéolaire bilatéral était toujours présent. L’infection virale était confirmée dans tous les cas par la polymerase chain reaction. Chez 3 patientes la PaO2/FiO2 était inférieure à 300. L’Oseltamivir était l’antiviral utilisé chez toutes les parturientes. Un syndrome de détresse respiratoire aigu a été développé chez 28% des parturientes, elles ont été ventilées artificiellement avec des niveaux de pressions expiratoires positives à 14 +/- 1 cmH2O. L’évolution était favorable dans 71% des cas, cependant, 2 décès ont été déplorés. Conclusion Les résultats rejoignent les données de la littérature, à savoir, un risque accru pour la femme enceinte de développer une forme grave, une présentation clinique similaire au reste de la population, l’intérêt de la vaccination et d’un traitement antiviral précoce et le rôle de l’ECMO dans le traitement des hypoxémies réfractaires. PMID:22514770

  18. Galileo, Keplero e la "nuova scienza" sul finire dellíumanesimo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pani, Giancarlo

    At the end of the 16th century, Humanism seems to be an out of place working hypothesis. Nevertheless, it was a strong presence in philology and in rhetoric, but also in the new science, particularly in Galileo and in Kepler. Both of them were mathematicians, astronomers, and Copernicans, but they also were bound by delicate religious questions. Kepler, a Protestant, was excommunicated by the Lutheran Church because of his Calvinist ideas; Galileo, a Catholic, was excommunicated by the Holy Office, since he promoted heliocentrism. Their relationship was difficult, and marked by a reciprocal lack of understanding, the history of which is studied here. Still, Galileo and Kepler were highly creative scholars, founders of astronomy, and played a leading role in scientific progress.

  19. Effet de la concentration du cuivre ou de l'argent sur les propriétés des agrégats de rhodium déposés sur silice amorphe dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ksibi, Z.; Ghorbel1, A.; Bellamy, B.

    1999-02-01

    Some samples with rhodium, rhodium-copper and rhodium-silver deposited on amorphous silica by vapor deposition of the metallic phase under high-vacuum (P < 5.10-7 Pa) have been prepared. The effect of rhodium cluster size and copper or silver addition on catalytic properties of rhodium in the 1,3 butadiène hydrogenation was studied. Results show that the reaction is sensitive to the size of rhodium aggregates and that there is an important difference between the effect of copper and silver on the rhodium properties. Indeed copper forms an alloy with rhodium and provokes a poison effect on the activity of the noble metal, whereas silver exhibits a mask effect on the rhodium particles without forming alloy with it. Des échantillons mono-métalliques au rhodium et bimétalliques rhodium-cuivre et rhodium-argent déposés sur une silice amorphe par vapodéposition d'une phase métallique dans des conditions ultra-vide (P < 5.10-7 Pa) ont été préparés. L'effet de la taille des agrégats de rhodium ainsi que celui de l'addition du cuivre ou de l'argent sur les propriétés catalytiques du rhodium dans l'hydrogénation du 1,3 butadiène ont été étudiés. Les résultats montrent que la réaction étudiée est sensible à la taille des agrégats de rhodium et nous notons une différence importante entre l'effet du cuivre et de l'argent sur les propriétés du rhodium. En effet le cuivre forme un alliage avec le rhodium et provoque un effet poison d?où une modification de l'activité du métal noble, alors que l'argent exerce un effet de masque sur les particules de rhodium sans toutefois former d'alliage avec ce dernier.

  20. Wildfire simulation using LES with synthetic-velocity SGS models

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    McDonough, J. M.; Tang, Tingting

    2016-11-01

    Wildland fires are becoming more prevalent and intense worldwide as climate change leads to warmer, drier conditions; and large-eddy simulation (LES) is receiving increasing attention for fire spread predictions as computing power continues to improve (see, e.g.,). We report results from wildfire simulations over general terrain employing implicit LES for solution of the incompressible Navier-Stokes (N.-S.) and thermal energy equations with Boussinesq approximation, altered with Darcy, Forchheimer and Brinkman extensions, to represent forested regions as porous media with varying (in both space and time) porosity and permeability. We focus on subgrid-scale (SGS) behaviors computed with a synthetic-velocity model, a discrete dynamical system, based on the poor man's N.-S. equations and investigate the ability of this model to produce fire whirls (tornadoes of fire) at the (unresolved) SGS level. Professor, Mechanical Engineering and Mathematics.

  1. Syndrome métabolique chez les patients hypertendus dans le service cardiologie du CHU Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou, Burkina Faso

    PubMed Central

    Millogo, Georges Rosario Christian; Samandoulougou, André; Yaméogo, Nobila Valentin; Yaméogo, Aristide Relwendé; Kologo, Koudougou Jonas; Toguyeni, Jean Yves; Zabsonré, Patrice

    2014-01-01

    Introduction Le syndrome métabolique constitue de nos jours un véritable problème de santé publique. Le syndrome métabolique est le moteur d'une double épidémie mondiale de diabète type II et de maladies cardiovasculaires. L'objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs chez les hypertendus dans le service de Cardiologie du CHU Yalgado Ouédraogo. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective sur une période de deux ans dans le service de cardiologie chez les patients hypertendus ayant un syndrome métabolique. Résultats La fréquence du syndrome métabolique était de 17,5% des patients hypertendus. Le sex ratio était de 1,2. L’âge moyen des patients étaient de 56,1 ±10,7 ans. Les patients connus hypertendus étaient de 92,1% avec une durée moyenne d’évolution de l'HTA qui était de 8,7 ± 5,9 ans. Le suivi était irrégulier dans 60% cas et une rupture du traitement dans 37,1% des cas. La dyslipidémie était notée dans 84,2% des cas et le diabète dans 60,5% des cas. La PAS moyenne était de 184,3 ± 47,3 mmHg et la PAD moyenne était de 110,7 ± 27,7 mmHg. L'HTA était sévère dans 63,2% des cas. La glycémie moyenne était de 8,3 ± 4,3 mmol/L, le LDL cholestérol moyen était de 3,5 ± 1,0 mmol/L et le taux des triglycérides moyen était de 1,6 ± 1,1 mmol/L. L'HVG électrique était notée chez 76,3% des patients et échographique dans 58,8% des cas. Les atteintes viscérales étaient neurologique dans 44,5%, rénale dans 55,3% et cardiaque dans 31,2% des cas. Le nombre moyen d'antihypertenseurs était de 3,0 ± 1,0 et 76,3% ont reçu au moins une trithérapie antihypertensive. Le taux de mortalité était de 5,3%. Conclusion Le syndrome métabolique est une pathologie qui pose la problématique de la définition qui n'est pas consensuelle d'une part et d'autre part du contrôle de ses éléments constitutifs surtout l'HTA. PMID:25883718

  2. Validation d’indicateurs de la prise en charge des atteintes des fonctions cognitives dans les unités d’évaluation gériatrique

    PubMed Central

    Payot, Isabelle; Latour, Judith; Massoud, Fadi; Kergoat, Marie-Jeanne

    2007-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Analyser et adapter des indicateurs de qualité pour l’évaluation et la prise en charge des personnes avec atteinte des fonctions cognitives, dont la prévalence est très élevée dans les unités d’évaluation gériatrique au Québec. DEVIS Une méthode de type Delphi-modifiée. CONTEXTE Province de Québec. PARTICIPANTS Sept praticiens de milieux hospitaliers affiliés à 3 universités du Québec choisis pour leur compétence reconnue en démence et soins gériatriques. MÉTHODE Parmi les indicateurs développés en 2001 par la méthode RAND, 22 items sélectionnés pour leur pertinence au cours du processus d’évaluation et de prise en charge d’une atteinte des fonctions cognitives ont été adaptés aux conditions de pratique du milieu hospitalier québécois. Les indicateurs, accompagnés d’évidences de la littérature, ont été soumis, par la poste, à un panel d’experts. Chaque expert a coté, sur une échelle de 1 à 9, son degré d’accord à des affirmations concernant la validité, la qualité et la nécessité d’être inscrit dans le dossier médical. Pour qu’un indicateur soit retenu, il devait faire consensus selon les valeurs médianes, être situé dans le tertile supérieur et recevoir l’agrément des experts. Les indicateurs incertains étaient modifiés en fonction des commentaires des experts, puis soumis au même panel pour un second tour. RÉSULTATS Des 22 indicateurs soumis au premier tour, 21 ont été validés. Ils prenaient en compte le dépistage, l’investigation, l’évaluation, le traitement et le suivi. L’indicateur considéré comme incertain a été modifié puis accepté lors du second tour. CONCLUSION Cette étude a identifié 22 indicateurs pertinents pour l’évaluation et la prise en charge de l’atteinte des fonctions cognitives dans une unité d’évaluation gériatrique. Ils serviront de base à l’appréciation de la problématique de la démence, dans une étude ayant cours

  3. Approche au diagnostic de la maladie cœliaque chez les patients ayant une faible densité minérale osseuse ou des fractures de fragilité

    PubMed Central

    Rios, Lorena P.; Khan, Aliya; Sultan, Muhammad; McAssey, Karen; Fouda, Mona A.; Armstrong, David

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux cliniciens une mise à jour sur le diagnostic de la maladie cœliaque (MC), ainsi que des recommandations sur les indications de procéder au dépistage de la MC chez les patients présentant une faible densité minérale osseuse (DMO) ou des fractures de fragilité. Qualité des données Un groupe de travail multidisciplinaire a élaboré des questions cliniquement pertinentes relativement au diagnostic de la MC servant de fondement à une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, EMBASE et CENTRAL (de janvier 2000 à janvier 2009) à l’aide des mots clés en anglais celiac disease, osteoporosis, osteopenia, low bone mass et fracture. Les ouvrages scientifiques existants comportent des études de niveaux I et II. Message principal La prévalence estimée de la MC asymptomatique est de 2 % à 3 % chez les personnes qui ont une faible DMO. Par ailleurs, un dépistage ciblé est recommandé pour les patients qui ont des T-scores de −1,0 ou moins à la colonne vertébrale ou aux hanches ou des antécédents de fractures de fragilité associées à des symptômes ou à des problèmes reliés à la MC, des antécédents familiaux de MC ou de bas niveaux de calcium urinaire, une insuffisance en vitamine D et des niveaux à la hausse d’hormones parathyroïdiennes en dépit d’un apport suffisant en calcium et en vitamine D. Le dépistage de la MC devrait se faire pendant que le sujet consomme un régime alimentaire contenant du gluten. On procède au dépistage initial par le dosage d’immunoglobuline (Ig) A antitransglutaminase en utilisant la transglutaminase tissulaire humaine recombinante ou une autre transglutaminase tissulaire, en association avec l’immunofluorescence des IgA anti-endomysium. Une biopsie du duodénum est nécessaire pour confirmer le diagnostic de la MC. Le typage des antigènes des leucocytes humains peut aider à confirmer ou à exclure le diagnostic de la MC dans les cas où la s

  4. A Standard format for Les Houches event files

    SciTech Connect

    Alwall, J.; Ballestrero, A.; Bartalini, P.; Belov, S.; Boos, E.; Buckley, A.; Butterworth, J.M.; Dudko, L.; Frixione, S.; Garren, L.; Gieseke, S.; Gusev, A.; Hinchliffe, I.; Huston, J.; Kersevan, B.; Krauss, F.; Lavesson, N.; Lonnblad, L.; Maina, E.; Maltoni, F.; Mangano, M.L.; /Louvain U. /Dresden, Tech. U. /Karlsruhe U., TP /Democritos Nucl. Res. Ctr. /INFN, Genoa /INFN, Turin /Turin U. /Cracow, INP /Dubna, JINR /SINP, Moscow /Serpukhov, IHEP /Ljubljana U. /Lund U. /CERN /Zurich, ETH /Cambridge U. /Durham U., IPPP /University Coll. London /Manchester U. /Fermilab /LBL, Berkeley

    2006-09-01

    A standard file format is proposed to store process and event information, primarily output from parton-level event generators for further use by general-purpose ones. The information content is identical with what was already defined by the Les Houches Accord five years ago, but then in terms of Fortran commonblocks. This information is embedded in a minimal XML-style structure, for clarity and to simplify parsing.

  5. A New Concept for Representing Trees in LES Simulations

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bohrer, G.; Walko, R. L.; Avissar, R.

    2006-12-01

    Atmosphere-biosphere interactions have become an important focus in Earth science. Key issues involving this type of interactions, such as dispersal of aerosols, seeds and pollen from forest canopies into the atmospheric boundary layer (ABL), require a good understanding of turbulence in and near plant canopies. With modern computers, it is now feasible to use Large-Eddy Simulations (LES) at quite high resolution. Thus, we upgraded the LES version of the Regional Atmospheric Modeling System (RAMS) so that it can simulate turbulence inside forest canopies (hereafter referred to as the "RAMS Forest LES" RAFLES) while accounting explicitly for some of the tree characteristics. The simulation domain consists of the tree canopy that is constructed using the Virtual Canopy Generator (V-CaGe) based on observed structural properties of the forest. This canopy can be heterogeneous in all three dimensions. It interacts with the flow field by (1) generating obstacles to the flow resulting from the woody component of the canopy, (2) exchanging heat and vapor with the atmosphere, and (3) dragging the flow with the tree leaves. The "shaved" grid-cell technique is used to represent the obstacle field. RAFLES inherits from RAMS all its other characteristics (including its physics, grid-nesting structure, boundary conditions, data assimilation, and parallel computing, among others). Thus, it simulates atmospheric processes at the mesoscale and resolves the full depth of the ABL, which does not need to be parameterized as in other typical LES. RAFLES was evaluated with the high-frequency observations collected at the Duke Forest FACE site and it is used to study the impacts of various heterogeneous canopies on turbulence, seeds and pollen dispersal.

  6. Hybrid LES of Detonations in Reacting Multi-Phase Mixtures

    DTIC Science & Technology

    2009-02-28

    SUPPLEMENTARY NOTES 14. ABSTRACT A Large -Eddy Simulation (LES) methodology adapted to the resolution of high Reynolds number turbulent flows in...SUBJECT TERMS Large Eddy Simulation, hybrid shock capturing, compressible turbulence, shock-shear interactions 16. SECURITY CLASSIFICATION OF: a... Large scale structures for the reference JICF 125 5.13 Contours of temperature gradients magnitude and of Mach number field for the reference

  7. Ventilation of idealised urban area, LES and wind tunnel experiment

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Kukačka, L.; Fuka, V.; Nosek, Š.; Kellnerová, R.; Jaňour, Z.

    2014-03-01

    In order to estimate the ventilation of vehicle pollution within street canyons, a wind tunnel experiment and a large eddy simulation (LES) was performed. A model of an idealised urban area with apartment houses arranged to courtyards was designed according to common Central European cities. In the wind tunnel, we assembled a set-up for simultaneous measurement of vertical velocity and tracer gas concentration. Due to the vehicle traffic emissions modelling, a new line source of tracer gas was designed and built into the model. As a computational model, the LES model solving the incompressible Navier-Stokes equations was used. In this paper, we focused on the street canyon with the line source situated perpendicular to an approach flow. Vertical and longitudinal velocity components of the flow with the pollutant concentration were obtained from two horizontal grids placed in different heights above the street canyon. Vertical advective and turbulent pollution fluxes were computed from the measured data as ventilation characteristics. Wind tunnel and LES data were qualitatively compared. A domination of advective pollution transport within the street canyon was determined. However, the turbulent transport with an opposite direction to the advective played a significant role within and above the street canyon.

  8. LES/FMDF of High Speed Spray Combustion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Irannejad, Abolfazl; Jaberi, Farhad

    2013-11-01

    High speed evaporating and combusting sprays are computed with the hybrid two-phase large eddy simulation (LES)/filtered mass density function (FMDF) methodology. In this methodology, the resolved fluid velocity is obtained by solving the filtered form of the compressible Navier-Stokes equations with high-order finite difference schemes. The scalar (temperature and species mass fractions) field is obtained by solving the FMDF transport equation with a Lagrangian stochastic method. The spray is simulated with the Lagrangian droplets together with stochastic breakup and finite rate heat and mass transfer models. The liquid volume fraction is included in the LES/FMDF for denser spray regions. Simulations of high speed evaporating sprays with and without combustion for a range of gas and spray conditions indicate that the two-phase LES/FMDF results are consistent and compare well with the experimental results for global spray variables such as the spray penetration and flame lift-off lengths. The gas velocity and turbulence generated by the spray are found to be very significant in all simulated cases. A broad spectrum of droplet sizes is also found to be generated by the complex and coupled effects of the gas flow turbulence, droplet breakup, evaporation and combustion.

  9. DNS and LES of Separated Flows at Moderate Reynolds Numbers

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cadieux, F.; Domaradzki, J. A.; Sayadi, T.; Bose, S.; Duchaine, F.

    2012-11-01

    Flows in rotating machinery, for unmanned and micro aerial vehicles, wind turbines, and propellers consist of different flow regimes. First, a laminar boundary layer is followed by a laminar separation bubble with a shear layer on top of it that experiences transition to turbulence. Subsequently, the separated turbulent flow reattaches and evolves downstream from a nonequilibrium turbulent boundary layer to an equilibrium one. Typical RANS and LES turbulence modeling methods experience difficulties when simulating such flows because they were developed for fully developed turbulent flows. This currently leaves DNS as the only reliable but computationally expensive alternative. Our work assesses the capability of LES to reduce the resolution requirements for such flows. Flow over a flat plate with suitable velocity boundary conditions away from the plate to produce a separation bubble is considered. Benchmark DNS data for this configuration was generated with the resolution of 50 ×106 mesh points; also used was a different DNS database with 15 ×106 points reported by Spalart and Strelets in JFM 403 (2000). Employing two codes, one using structured and another unstructured mesh, we concluded that accurate LES are possible using O(1%) of the DNS resolution. Work performed during Stanford-CTR Summer Program 2012.

  10. Sciences pour les Exoplanètes et les Systèmes Planétaires

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Roques, F.; Balança, C.; Bénilan, Y.; Griessmeier, J. M.; Marcq, E.; Navarro, T.; Renner, S.; Schneider, J.; Schott, C.

    2016-12-01

    The websites Sciences pour les Exoplanètes et les Systèmes Planétaires (SESP) and Exoplanètes present planetary and exoplanetary sciences with courses, interactive tools, and a didactic catalogue connected to the Encyclopedia exoplanet.eu. These websites have been created in the context of the LabEx ESEP (Exploration Spatiale des Environnements Planétaires) and they are directed towards undergraduate level. They can be used as support for face-to-face courses and self-training. The websites will be translated and will be used to create e-learning degree courses. SESP: http://sesp.esep.pro/fr/index.html EXOPLANETES: http://exoplanetes.esep.pro/

  11. Grossesse sur utérus cloisonné menée à terme: à propos d'un cas avec revue de la literature

    PubMed Central

    Ali, Osman; Hakimi, Ihssane; Chanana, Adil; Habib, My Abdellah Baba; Guelzim, Khalid; Kouach, Jaouad; Rahali, Driss Moussaoui; Dehayeni, Mohammed

    2015-01-01

    L'utérus cloisonné est la malformation utérine la plus fréquente, comptant pour 30 à 50% des cas, suivie par les malformations utérines de type utérus bicorne et utérus unicorne. Nous rapportons un cas d'utérus cloisonné total suspecté lors de l'examen obstétrical d'une parturiente en travail, et confirmé à l'exploration au cours d'une césarienne réalisé pour le même motif. L'intérêt de ce cas est de montrer le pronostic obstétrical chez les femmes fertiles porteuses de cette malformation utérine. PMID:26955410

  12. The Conflicting Forces Driving Future Avionics Acquisition (Les Arguments Contradictoires pour les Futurs Achats d’Equipements d’Avionique)

    DTIC Science & Technology

    1991-09-01

    les donn~es souvent contradictoires qui sont la base de lorentaton des efforts de d6veloppement dans cc domarne. Ces tendarices. ces conflits et ces dr...isation/recalagos Approche Gostion du vol *Communications (modes clair et brouill~s) -Identification - Gestion dos syst~mos avions (servitudes) *Interface H...omme/Systbme (IHS) * Gestion des pannos et des alarmes *Maintenance en ligno -Pr6paration/rbtstitution de mission *Conduites do fir Air/Air -Conduites

  13. Étude dans les états finals dileptoniques de différentes propriétés des paires top-antitop avec les détecteurs D0 et ATLAS; Study in the final states dileptoniques different properties of top-antitop pairs with D0 and ATLAS detectors

    SciTech Connect

    Deterre, Cecile

    2012-06-26

    Studies of different properties of the top-antitop pairs in dileptonique final state are presented in this thesis. Two analyzes were conducted in different experiments: one to D0 at the Tevatron, the other in ATLAS at LHC. Both colliders are different, the measures undertaken are complementary to the top of the properties of the study. The first analysis, conducted in the D0 experiment was to make simultaneous measurements of the cross section for production of pairs of top-antitop and branching ratio t -> Wb This was carried out in the channel with a dileptonique batch of data corresponding to a brightness of 5.4 fb⁻¹. It was then combined with the measurement made in the semileptonique channel to obtain an accuracy of 8% over the cross section, comparable to the accuracy of theoretical calculations. The second analysis presented, conducted in the ATLAS experiment was to measure the top quark charge asymmetry in dileptonique channel with the data set recorded by ATLAS in 2011, or 4.7 fb⁻¹. The results were then combined with the results of semileptonique channel obtained with 1 fb⁻¹. We measure: AC (ttbar) = 0.029 ± 0.018 (stat.) ± 0.014 (syst.), Which is compatible with the standard model prediction of 0.004 ±- 0.001.

  14. Parotidite aigue néonatale suppurative: à propos de trois cas cliniques avec revue de la littérature

    PubMed Central

    Isfaoun, Zineb; Radouani, Mohammed Amine; Azzaoui, Sihame; Knouni, Houria; Aguenaou, Hassan; Barkat, Amina

    2016-01-01

    Cet article fait mention de trois cas de parotidite bactérienne néonatale observés pendant une période de sept mois. Ce diagnostic est souvent clinique: on retrouve classiquement hyperthermie, tuméfaction, érythème, chaleur ainsi que sensibilité locale et écoulement purulent au niveau du canal de Sténon lors du massage de la parotide. Le diagnostic clinique est confirmé par échographie et culture de la sécrétion parotidienne purulente. Elles sont le plus souvent d’origine nosocomiale, favorisées par la prématurité et la déshydratation. Traitées précocement, leur évolution est favorable. Les risques liés à l’âge doivent faire débuter une antibiothérapie empirique puis fonction de l'examen direct du pus extrait du canal de Sténon. On isole le plus communément le Staphylocoque aureus; le Streptocoque Viridans et les germes anaérobies. Les parotidites aigues sont très rares en période néonatale: moins de 50 cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons trois observations assez particulières. Le diagnostic avait été suspecté sur les signes inflammatoires locaux. PMID:28154641

  15. Etude de l'anémie chez les enfants séropositifs au VIH naïfs au traitement antirétroviral à Lubumbashi, République Démocratique du Congo

    PubMed Central

    Mwadianvita, Costa Kazadi; Ilunga, Eric Kasamba; Djouma, Jackson; Wembonyama, Cecile Watu; Mutomb, Florence Mujing A; Ekwalanga, Michel Balaka; Kabongo, Joe; Mundongo, Henri; Mupoya, Kalombo; Wembonyama, Stanis; Kalenga Mwenze, Prosper; Nkoy, Albert Mwembo-Tambwe A

    2014-01-01

    Introduction Beaucoup d'enfants infectés par le VIH arrivent à la consultation dans un état d'anémie. Notre objectif était d’évaluer la prévalence et le typage de l'anémie chez ces enfants. Méthodes C'est une étude transversale réalisée dans 3 centres de prise en charge des Personnes Vivant avec le VIH à Lubumbashi de Mai 2010 à Mai 2011. La population d’étude était de 152 enfants, âgés de 6 à 180 mois, naïfs au traitement antirétroviral. Les statistiques descriptives usuelles ont été utilisées. Résultats La prévalence globale de l'anémie (définie comme l'hémoglobine < 11g/dl) était de 69,1% (n=105) et 11,4% avaient une anémie sévère (Hg < 7,0 g/dl). Parmi eux, 16% ont été transfusés au moins 1 fois. L'anémie sévère était positivement associée au stade clinique de la maladie (p=0,02). L'anémie microcytaire était majoritaire dans les deux tranches d’âge. Elle était plus hypochrome chez les enfants en âge préscolaire soit 9,5% et plus normochrome en âge scolaire soit 15,2%. L'anémie normocytaire était plus normochrome dans les deux tranches d’âge soit 12,4% en âge préscolaire et 6,7% en âge scolaire. L'anémie macrocytaire était rare. Conclusion Environ sept enfants sur dix, âgés de moins de 15 ans infectés par le VIH naïfs au traitement antirétroviral dans notre milieu sont anémiques. L'anémie est corrélée à la sévérité de la maladie. Il est important d'associer une prise en charge nutritionnelle et corriger l'anémie avant une trithérapie antirétrovirale. PMID:25018796

  16. Médecine des voyages

    PubMed Central

    Aw, Brian; Boraston, Suni; Botten, David; Cherniwchan, Darin; Fazal, Hyder; Kelton, Timothy; Libman, Michael; Saldanha, Colin; Scappatura, Philip; Stowe, Brian

    2014-01-01

    Résumé Objectif Définir la pratique de la médecine des voyages, présenter les éléments fondamentaux d’une consultation complète préalable aux voyages à des voyageurs internationaux et aider à identifier les patients qu’il vaudrait mieux envoyer en consultation auprès de professionnels de la médecine des voyages. Sources des données Les lignes directrices et les recommandations sur la médecine des voyages et les maladies liées aux voyages publiées par les autorités sanitaires nationales et internationales ont fait l’objet d’un examen. Une recension des ouvrages connexes dans MEDLINE et EMBASE a aussi été effectuée. Message principal La médecine des voyages est une spécialité très dynamique qui se concentre sur les soins préventifs avant un voyage. Une évaluation exhaustive du risque pour chaque voyageur est essentielle pour mesurer avec exactitude les risques particuliers au voyageur, à son itinéraire et à sa destination et pour offrir des conseils sur les interventions les plus appropriées en gestion du risque afin de promouvoir la santé et prévenir les problèmes médicaux indésirables durant le voyage. Des vaccins peuvent aussi être nécessaires et doivent être personnalisés en fonction des antécédents d’immunisation du voyageur, de son itinéraire et du temps qu’il reste avant son départ. Conclusion La santé et la sécurité d’un voyageur dépendent du degré d’expertise du médecin qui offre le counseling préalable à son voyage et les vaccins, au besoin. On recommande à ceux qui donnent des conseils aux voyageurs d’être conscients de l’ampleur de cette responsabilité et de demander si possible une consultation auprès de professionnels de la médecine des voyages pour tous les voyageurs à risque élevé.

  17. Cas rare d’un rhabdomyosarcome du col: à propos d’un cas avec revue de la littérature

    PubMed Central

    Samlali, Hamza; Jouhadi, Hassan; Attar, Hicham; Sahraoui, Souha; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Le rhabdomyosarcome du col utérin fait partie des types histologiques rares des cancers du col, qu'on observe généralement chez la jeune fille ou la femme en période d'activité générale. La stratégie thérapeutique se base sur l'association des trois modalités thérapeutiques (chimiothérapie-radiothérapie-chirurgie) vu l'agressivité de la maladie. Nous rapporterons ainsi un cas de rhabdomyosarcome du col utérin chez une fille de 20 ans. Il s'agit d'une patiente âgée de 20 ans, rapportant comme antécédents pathologique particulier la notion d'infection génitale à répétition. Le premier signe rapporté était des métrorragies abondantes avec à l'examen la présence d'une masse cervicale en grappe de raisin. La biopsie était en faveur d'un rhabdomyosarcome du col. Le bilan d'extension montrait une masse localement avancée sans métastase. La patiente a reçu 5 cures de VAC avec une régression du processus tumoral de 90%. Patiente fut opérée et a bénéficié d'une hystérectomie sans conservation des annexes. Puis elle a bénéficié d'une radiothérapie postopératoire sur le pelvis. Le recul était de 13 mois, la patiente est toujours en rémission complète. Le RMS du col utérin est une tumeur rare qui survit essentiellement chez la jeune fille. L'extension est surtout locorégionale. Le traitement consiste en un geste chirurgical allant d'un éventuel traitement conservateur jusqu'au traitement radical associé à une chimiothérapie péri-opératoire. La place de la radiothérapie demeure imprécise. PMID:28292128

  18. Les vies de Galilée

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Qu'est-ce que l'astronomie? A quoi sert-elle ? Qui était Galilée ? Une soirée avec Fiami, auteur et dessinateur autour des vies de Galilée, titre de son nouvel ouvrage. Galilée y joue le protagoniste ou le complice de grandes découvertes à différentes époques et sous divers profils : Galilée à Babylone (-568) | Galilée à Alexandrie (-197) | Galilée en Inde (499) | Galilée à Venise (1609) | Galilée et Halley (1705) | Galilée revient (2009) Dans le cadre de l'année mondiale de l'astronomie. » Tout public » Entrée libre » Réservation groupes au +41 (0)22 767 76 76

  19. Effets de la taille des grains sur les propriétés diélectriques du relaxateur ferroélectrique Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Papet, P.

    1994-07-01

    The role of particle and grain size on the dielectric behavior of the perovskite relaxor ferroelectric Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3 (PMN) were investigated. Ultra-fine powders of PMN were prepared using a reactive calcination process. Reactive calcination, the process by which morphological changes take place upon reaction of the component powders, produced particle agglomerates less than 0.5 μm. Through milling, these structures were readily broken down to nanometric sizes. Sintering, assisted by hot uniaxial pressing, below the temperature of liquid formation of 835 ^{circ}C, allowed the fabrication of highly dense materials with a grain size less than 0.3 μm. The dielectric and related properties were determined for samples having grain sizes in the range of 0.3 μm to 6 μm. Characteristic of relaxors, frequency dependence (K and loss), and point of T_{max} were found to be related to grain and/or particle size and secondarily to the processing conditions. An intrincis-microdomain perturbation concept was proposed to interpret observed scaling effects of the relaxor dielectric behavior in contrast to normally accepted extrinsic grain boundary models. Nous avons étudié les effets de la taille des grains sur les propriétés diélectriques des relaxateurs ferroélectriques Pb(Mg{1/3}Nb{2/3})O3 (PMN). La synthèse de poudres très réactives de PMN a été réalisée par un procédé de calcination réactive. Ce procédé, grâce à des changements morphologiques lors de la réaction des différents composants, permet d'obtenir des particules dont la taille est inférieure à 0,5 μm. Par broyage, ces structures sont facilement désagrégées en des particules de tailles nanométriques. L'utilisation du frittage sous charge uniaxiale en dessous de la température de formation de la phase liquide de 835 ^{circ}C nous a permis de fabriquer des matériaux denses avec une taille de grains inférieure à 0,3 μm. Les propriétés diélectriques ont été déterminées pour

  20. Les myélopathies cervicarthrosiques: résultat clinique et radiologique de la chirurgie sur une série de 135 patients opérés au service de neurochirurgie CHU Avicenne

    PubMed Central

    Djoubairou, Ben Ousmanou; Nabil, Moussé; Karekezi, Claire; Diawara, Seylan; El Fatemi, Nizar; Gana, Rachid; El Abbadi, Najia; Maaqili, Moulay Rachid

    2014-01-01

    La myélopathie cervicarthrosique est un syndrome clinique en relation avec la diminution des dimensions du canal rachidien, la cervicarthrose est l’étiologie principale après 50 ans. L'objectif du traitement est de rétablir les dimensions du canal rachidien cervical. Le choix de la technique chirurgicale sera guidé par l'analyse des signes cliniques, imageries, pré opératoire en fonction de laquelle sera pratiquée soit la voie antérieure, postérieure, ou exceptionnellement la voie combinée. Notre étude a pour but dans un premier temps d’évaluer à long terme les résultats cliniques et radiologiques de la chirurgie ensuite répondre à cette préoccupation: La lordose cervicale pré opératoire et postopératoire sont t-elles des facteurs de bon pronostic? Nous rapportons une étude rétrospective entre 2000 et 2013 portant sur 135 patients opérés dans notre formation et remplissant les critères inclusions. La collecte des données s'est faite en s'aidant du dossier médical des patients (échelle d'Association des orthopédistes Japonais), Imagerie (Radio, TDM, IRM), mesure de l'angle de courbure rachidienne en pré et postopératoire, ceci dans le but d’évaluer à long terme les résultats clinique et radiologique de la chirurgie. Ont été inclus dans notre étude 135 patients, 82 Hommes (60%), 53 femmes (40%) avec un âge moyen de 52 ans, ayant consulté pour des motifs divers (Névralgies cervicobrachiales, lourdeur des membres, troubles génito-sphinctériens). Soixante cinq patients (48%) ont bénéficié d'un abord antérieur (dissectomie, cloward, somatotomie médiane), 64 patients (47%) ont été opérés par voie postérieure (laminectomie de 1 à 3 niveaux) et 6 patients (5%) ont bénéficié d'un abord combiné dans un délai moyen de 3 mois devant la persistance des symptômes. Le niveau cervical le plus touché était C5C6 suivie de C4C5. L’évolution globale de nos patients était favorable dans 58% des cas, stationnaire

  1. Que nous apprennent les petits frères et sœurs sur les signes précoces d’autisme?1

    PubMed Central

    Rogers, Sally J.

    2010-01-01

    L’objectif de cette revue est de présenter une synthèse des réponses que l’on peut actuellement apporter à la question de savoir quelles sont les premières caractéristiques comportementales qui prédisent le développement de l’autisme. L’article se centre sur 5 points : la présence de Troubles du Spectre Autistique (TSA) dans des groupes de frères et sœurs puînés d’enfants déjà diagnostiqués, les patterns et caractéristiques du développement moteur, les patterns et caractéristiques du développement social et émotionnel, les patterns et caractéristiques de la communication intentionnelle verbale et non verbale, et les patterns qui marquent le début de comportements pathognomoniques de TSA. La discussion porte sur les aspects inattendus des résultats et les pistes de recherche nouvelles qu’ils peuvent engendrer. PMID:20890377

  2. Advanced Aeroservoelastic Testing and Data Analysis (Les Essais Aeroservoelastiques et l’Analyse des Donnees).

    DTIC Science & Technology

    1995-11-01

    L’arriv6e des syst~mes de contr6le actifs a eu pour effet d󈨁argir le champ couvert par ces essais et de les rendre plus complexes, puisque il faut... capteurs de voilure, moteur servocommande, cette technique n’est g6n6ralernent pas et fuselage avant en vertical pour t’excitation par les retenue par... capteurs ci-dessus pour les deux types d’excitation. Le Par contre, sur avion a CDVE pour lequel les ordres crit6re de qualit6 de lidentification est

  3. La planification préalable des soins pour les patients en pédiatrie

    PubMed Central

    2008-01-01

    RÉSUMÉ Les progrès médicaux et technologiques ont permis d’ac-croître les taux de survie et d’améliorer la qualité de vie des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant des maladies chroniques mettant la vie en danger. La planifi-cation préalable des soins inclut le processus relié aux discussions sur les traitements essentiels au maintien de la survie et la détermination des objectifs des soins de longue durée. Les dispensateurs de soins pédiatriques ont l’obligation éthique d’assimiler cet aspect des soins médicaux. Le présent document de principes vise à aider les dispensateurs de soins à discuter de la planification préalable des soins des patients pédiatriques dans diverses situations. La planification préalable des soins exige des communications efficaces afin de clarifier les objectifs des soins et de s’entendre sur les traitements pertinents ou non pour réaliser ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.

  4. Le gingembre contre la nausée et les vomissements de la grossesse

    PubMed Central

    Lindblad, Adrienne J.; Koppula, Sudha

    2016-01-01

    Question clinique Le gingembre peut-il traiter la nausée et les vomissements de la grossesse? Résultats Durant le premier trimestre, le gingembre soulagerait la nausée et les vomissements de quelque 4 points sur une échelle de 40 points, ou éliminerait les vomissements chez 1 femme sur 3 au jour 6. L’étude la plus vaste ne laisse croire à aucune hausse des malformations congénitales ou de la mortinatalité, mais les études de moins grande envergure laissent croire le contraire.

  5. Une vie saine et active : des directives en matière d’activité physique chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Lipnowski, Stan; LeBlanc, Claire MA

    2012-01-01

    RÉSUMÉ L’épidémie d’obésité juvénile augmente partout dans le monde. Même si les facteurs de risque d’obésité sont multifactoriels, bon nombre sont liés au mode de vie et se prêtent à une intervention. Ces facteurs incluent le comportement sédentaire et la thermogenèse sans activité physique, de même que la fréquence, l’intensité, la quantité et le type d’activité physique. Les dispensateurs de soins de première ligne sont en position idéale pour surveiller le taux d’activité physique des enfants, des adolescents et de leur famille, évaluer les choix liés au mode de vie et offrir des conseils pertinents. Le présent document de principes contient des directives visant à réduire le comportement sédentaire et à accroître le taux d’activité physique au sein de la population pédiatrique. Des recommandations d’activités physiques adaptées au développement et visant les nourrissons, les tout-petits, les enfants d’âge préscolaire, les enfants et les adolescents sont présentées. Des stratégies de promotion d’une vie saine et active sur les scènes locale, municipale, provinciale, territoriale et fédérale sont proposées.

  6. Multi-Sensor Systems and Data Fusion for Telecommunications, Remote Sensing and Radar (les Systemes multi-senseurs et le fusionnement des donnees pour les telecommunications, la teledetection et les radars)

    DTIC Science & Technology

    1998-04-01

    utilisations de ce projet. 6. DISCUSSION SUR LES PERFORMANCES La question de Integration de capteurs multiples dans un meme Systeme de fusion de...outils utilises pour le fusionnement des donnees, comme par exemple dans le cas des systemes neuronaux. Tout au long du symposium, les Conferenciers...dynamiques ä partir de donnees issues de capteurs : le projet 14 PERCEPTION by C. Tessier Multisensor Data Fusion for Automatic Recognition of High

  7. Transition de phase quantique de type verrouillage-deverrouillage dans les canaux lineaires coherents des phases en rayures dans les doubles puits quantiques sous champ magnetique perpendiculaire

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Faribault, Alexandre

    On peut creer un gaz electronique bidimensionnel en utilisant le potentiel de confinement d'une couche mince d'un semiconducteur dans un substrat fait d'une autre semiconducteur de gap plus eleve. L'ajout d'un champ magnetique perpendiculaire au plan de confinement modifie de facon drastique les proprietes du gaz electronique. Pour des densites et des valeurs du champ magnetique adequatement choisies, on obtient un etat fondamental en onde de densite de charge. Dans un systeme compose de deux de ces gaz bidimensionnels suffisamment rapproches l'un de l'autre, on prevoit theoriquement l'existence d'un etat fondamental compose d'une onde de densite de charge dans chacun des puits et d'une serie de regions lineaires ou l'on a une delocalisation coherente des electrons entre les deux puits. Dans cette these, on etudie le comportement a temperature nulle de cet etat fondamental en rayures coherentes. L'etude numerique des modes collectifs de ces phases laisse croire qu'un deverrouillage des canaux coherents est envisageable dans ce systeme. Afin d'etudier cette possibilite, nous construisons d'abord un modele effectif de canaux quasi-unidimensionnels couples qui permettent de reproduire correctement les excitations collectives a basse energie de la phase en rayures coherentes du double puits quantique. Dans un systeme de coordonnees adequatement choisi, ces excitations peuvent etre decrites par des ondes de pseudospin. Les parametres de ce modele effectif simple peuvent etre extraits des calculs des fonctions de reponse realises dans l'approximation Hartree-Fock dependante du temps (appelee aussi Generalized Random Phase Approximation). On constate l'efficacite de ce modele a decrire la dynamique basse energie du systeme pour une certaine plage de distances inter-puits. En retirant de ce modele les contributions a l'hamiltonien provenant des couplages de type Josephson entre les canaux, on obtient alors un systeme ou les canaux sont deverrouilles. Un traitement en

  8. Place de la radiothérapie dans les séminomes testiculaires de stade I: à propos de 25 cas

    PubMed Central

    Aissa, Abdellah; Marnouche, Elamin; Elkacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2016-01-01

    Notre travail se proposait de rapporter les résultats d’une étude rétrospective, descriptive, portant sur 25 séminomes testiculaires de stade I et de préciser la place de la radiothérapie dans la prise en charge de cette entité. Entre janvier 2001 et décembre 2009, 25 patients atteints d'un séminome testiculaire de stade I ont été pris en charge au service de radiothérapie de l’institut national d’oncologie de Rabat. L’orchidectomie première a été réalisée par voie inguinale. Le bilan d’extension initial comportait un dosage de bHCG totale, d’alphafoetoprotéine, et une exploration des aires ganglionnaires sus- et sous-diaphragmatiques par une tomodensitométrie. L’irradiation adjuvante a été délivrée au moyen d’un accélérateur linéaire. L'âge médian est de 33 ans (18-52 ans). La tumeur testiculaire siégeait à droite chez 16 malades et à gauche chez les 9 autres. La radiothérapie était délivrée dans les aires ganglionnaires lomboaortiques pour 18 patients, lomboaortiques et iliaques homolatérales pour les 7 autres et ceci par deux faisceaux antéropostérieurs, délivrant une dose de 20 à 25 Gy en 10 à 14 fractions. La tolérance immédiate était excellente. La durée médiane de surveillance était de 73 mois. Vingt trois patients sont actuellement vivants, en situation de rémission complète. Un patient a rechuté au niveau pulmonaire 22 mois après la fin de sa radiothérapie. Un patient a été perdu de vue. Il n’a pas été observé de toxicité à long terme, en particulier gastro-intestinale. Aucune tumeur ou pathologie hématologique secondaire n’a été rapportée. La radiothérapie prophylactique reste le traitement adjuvant de référence des séminomes de stade I. La tolérance immédiate est satisfaisante et l’augmentation du risque de cancer secondaire est négligeable par rapport au bénéfice thérapeutique. Toutefois une surveillance armée ainsi qu’une chimiothérapie adjuvante avec un

  9. L'inhalation d’épingle à foulard: urgence pneumologique émergente

    PubMed Central

    Hebbazi, Afafe; Khattabi, Wiam El; Bopaka, Régis; Jabri, Hasna; Afif, Hicham

    2015-01-01

    L'inhalation d’épingle à foulard (EF) est un phénomène de plus en plus fréquent dans les pays où les femmes portent le voile et dont les conséquences peuvent être graves. Le but de ce travail est de présenter notre expérience dans le diagnostic et la prise en charge de cette nouvelle entité clinique, de définir ses particularités et d'illustrer les dangers de la tenue d'une épingle à foulard dans la bouche. Soixante-dix cas d'inhalation d'EF ont été colligés en 8 ans (2007-2015). Il s'agit de 69 patientes, toutes voilées avec un âge moyen de 16,5 ans et d'un patient de 14 ans. Les patientes mettaient l’épingle entre leurs lèvres tout en fixant leurs foulards. L'inhalation a été accidentelle dans tous les cas. Le signe le plus fréquemment rapporté après inhalation était la toux. Le siège de l’épingle était plus fréquent au niveau de l'arbre bronchique gauche (52,9%). Une expulsion spontanée de l'EF a été notée dans 9 cas. La bronchoscopie souple, réalisée en première intention, dans 61 cas a permis l'extraction de l'EF, dans 83,6% des cas. Le recours à la bronchoscopie rigide a été nécessaire dans 4,9% des cas et à une thoracotomie également dans 4,9% des cas du fait d'une migration distale de l'EF. L'inhalation d’épingle à foulard représente une urgence pneumologique. Les cliniciens doivent être informés de cette forme distincte de corps étrangers intra-bronchiques, son diagnostic et les techniques de son extraction. L'extraction par bronchoscopie souple est une méthode efficace avec un taux de succès élevé. La prévention reste le meilleur traitement. PMID:26958140

  10. Les recommandations de prise en charge des complications métaboliques associées aux antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Ho, Josephine; Panagiotopoulos, Constadina; McCrindle, Brian; Grisaru, Silviu; Pringsheim, Tamara

    2012-01-01

    HISTORIQUE : Les antipsychotiques de deuxième génération s’associent souvent à des complications métaboliques. Ces médicaments sont utilisés plus souvent pour le traitement des troubles de santé mentale chez les enfants, ce qui a requis l’élaboration de lignes directrices officielles sur la surveillance de leur innocuité et de leur efficacité. Des lignes directrices ont déjà été élaborées pour surveiller les complications métaboliques et neurologiques. Afin d’aider les praticiens qui effectuent ces interventions de surveillance, une série de recommandations thérapeutiques complémentaires a été élaborée pour les cas où l’on observe des mesures ou des résultats anormaux. OBJECTIF : Créer des recommandations probantes afin de contribuer à la prise en charge des complications métaboliques chez les enfants traités au moyen d’antipsychotiques de deuxième génération. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des publications sur les complications métaboliques des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants. Les membres du groupe consensuel ont évalué l’information recueillie grâce à l’analyse bibliographique systématique et ont fait appel à un processus de groupe nominal pour parvenir à un consensus à l’égard de recommandations thérapeutiques. Dans la mesure du possible, ils se sont reportés aux lignes directrices existantes sur l’évaluation et le traitement des anomalies métaboliques chez les enfants. RÉSULTATS : Des recommandations probantes sont présentées pour contribuer à la prise en charge des complications métaboliques, y compris la prise de poids, l’augmentation du tour de taille, l’élévation des taux de prolactine, de cholestérol, de triglycérides et de glucose, les épreuves de fonction hépatique anormales et les études thyroïdiennes anormales. CONCLUSION : Il faut recourir à des mesures de surveillance convenables lorsqu’on prescrit

  11. Implémentation de la Méthode des Eléments de Frontière pour les problèmes de magnétostatique 3D sur architecture parallèle à mémoire distribuée

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lobry, Jacques; Daoudi, El Mostafa

    1992-11-01

    Linear and homogeneous problems of the 3D Magnetostatics are of a Poisson or Laplace type. In this case, the Boundary Element Method is a technique which often offers, among others, important advantages over “domain” types solutions, such as finite elements since it provides a great economy in computing time and memory amount. However, when the geometry is complex, a dense mesh is required, leading to a large linear system, of which the forming and solving times should be reduced. The Parallel Computing techniques offer new efficient tools in this respect. Our study is devoted to the presentation and the comparison of different parallel implementations of the Boundary Element Method for the 3D Poisson problems on multiprocessor computers with distributed memory. Experimental results are obtained on a Meiko Computing Surface with 32 T800 transputers. Les problèmes linéaires tridimensionnels de type Poisson ou Laplace que l'on rencontre en Magnétostatique se traitent souvent avec une grande économie de calcul et d'espace mémoire notamment par la Méthode des Eléments de Frontière en comparaison avec la Méthode des Eléments Finis. Cependant, quand la géométrie des domaines est complexe, un maillage de frontière dense devient nécessaire et il importe alors de minimiser les temps de construction et de résolution du système d'équations linéaires associé. Les techniques de calcul parallèle qui se développent actuellement offrent une solution très intéressante face aux limitations imposées par la modélisation numérique elle-même et la vitesse de traitement des ordinateurs classiques. L'objet du présent papier est d'étudier diverses stratégies d'implémentation parallèle de la Méthode des Eléments de Frontière appliquée au problème de Poisson 3D sur architecture multiprocesseurs à mémoire distribuée. Des résultats expérimentaux sont obtenus sur une surface de calcul Meiko composée de 32 transputers T800 et d'une station SUN qui

  12. LES of an ignition sequence in a gas turbine engine

    SciTech Connect

    Boileau, M.; Staffelbach, G.; Cuenot, B.; Poinsot, T.; Berat, C.

    2008-07-15

    Being able to ignite or reignite a gas turbine engine in a cold and rarefied atmosphere is a critical issue for many manufacturers. From a fundamental point of view, the ignition of the first burner and the flame propagation from one burner to another are phenomena that are usually not studied. The present work is a large eddy simulation (LES) of these phenomena. To simulate a complete ignition sequence in an annular chamber, LES has been applied to the full 360 geometry, including 18 burners. This geometry corresponds to a real gas turbine chamber. Massively parallel computing (700 processors on a Cray XT3 machine) was essential to perform such a large calculation. Results show that liquid fuel injection has a strong influence on the ignition times. Moreover, the rate of flame progress from burner to burner is much higher than the turbulent flame speed due to a major effect of thermal expansion. This flame speed is also strongly modified by the main burner aerodynamics due to the swirled injection. Finally, the variability of the combustor sectors and quadrant ignition times is highlighted. (author)

  13. LES on unstructured deforming meshes: Towards reciprocating IC engines

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Haworth, D. C.; Jansen, K.

    1996-01-01

    A variable explicit/implicit characteristics-based advection scheme that is second-order accurate in space and time has been developed recently for unstructured deforming meshes (O'Rourke & Sahota 1996a). To explore the suitability of this methodology for Large-Eddy Simulation (LES), three subgrid-scale turbulence models have been implemented in the CHAD CFD code (O'Rourke & Sahota 1996b): a constant-coefficient Smagorinsky model, a dynamic Smagorinsky model for flows having one or more directions of statistical homogeneity, and a Lagrangian dynamic Smagorinsky model for flows having no spatial or temporal homogeneity (Meneveau et al. 1996). Computations have been made for three canonical flows, progressing towards the intended application of in-cylinder flow in a reciprocating engine. Grid sizes were selected to be comparable to the coarsest meshes used in earlier spectral LES studies. Quantitative results are reported for decaying homogeneous isotropic turbulence, and for a planar channel flow. Computations are compared to experimental measurements, to Direct-Numerical Simulation (DNS) data, and to Rapid-Distortion Theory (RDT) where appropriate. Generally satisfactory evolution of first and second moments is found on these coarse meshes; deviations are attributed to insufficient mesh resolution. Issues include mesh resolution and computational requirements for a specified level of accuracy, analytic characterization of the filtering implied by the numerical method, wall treatment, and inflow boundary conditions. To resolve these issues, finer-mesh simulations and computations of a simplified axisymmetric reciprocating piston-cylinder assembly are in progress.

  14. High speed turbulent reacting flows: DNS and LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Givi, Peyman

    1990-01-01

    Work on understanding the mechanisms of mixing and reaction in high speed turbulent reacting flows was continued. Efforts, in particular, were concentrated on taking advantage of modern computational methods to simulate high speed turbulent flows. In doing so, two methodologies were used: large eddy simulations (LES) and direct numerical simulations (DNS). In the work related with LES the objective is to study the behavior of the probability density functions (pdfs) of scalar properties within the subgrid in reacting turbulent flows. The data base obtained by DNS for a detailed study of the pdf characteristics within the subgrid was used. Simulations are performed for flows under various initializations to include the effects of compressibility on mixing and chemical reactions. In the work related with DNS, a two-dimensional temporally developing high speed mixing layer under the influence of a second-order non-equilibrium chemical reaction of the type A + B yields products + heat was considered. Simulations were performed with different magnitudes of the convective Mach numbers and with different chemical kinetic parameters for the purpose of examining the isolated effects of the compressibility and the heat released by the chemical reactions on the structure of the layer. A full compressible code was developed and utilized, so that the coupling between mixing and chemical reactions is captured in a realistic manner.

  15. Three-dimensional CLEM-LES of irregular detonation propagation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maxwell, Brian; Radulescu, Matei

    2016-11-01

    Recently, thin-channel experiments and 2D simulations have been conducted in order to investigate the effect of turbulent mixing rates on the structure of irregular detonation wave propagation. Furthermore, the dependence of the observed cell pattern, and also the reaction zone thickness, on the mixing of burned products with pockets of unburned gases, was investigated. The current work now includes 3D simulations, which are conducted to provide further validation of, and insight into, the 2D results. All simulations have been conducted using the Compressible Linear Eddy Model for Large Eddy Simulation (CLEM-LES). To date, the 3D results are found to match closely the previous 2D results. The agrreement is partly due to sufficient resolution of the large scale fluid motions, which are observed experimentally to be predominant in only two directions. Furthermore, the CLEM-LES methodology incorporates 3D mixing effects at the subgrid level. Finally, it was found that turbulent fluctuations on the subgrid were found to give rise to statistically lower than average propagation velocities on the wave front. This lead to longer ignition delays for large amounts of gas passing through the wave, giving rise to the unburned pockets of gas observed experimentally. Authors would like to acknowledge NSERC and Shell for project funding.

  16. LES of wind turbine wakes: Evaluation of turbine parameterizations

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Porte-Agel, Fernando; Wu, Yu-Ting; Chamorro, Leonardo

    2009-11-01

    Large-eddy simulation (LES), coupled with a wind-turbine model, is used to investigate the characteristics of wind turbine wakes in turbulent boundary layers under different thermal stratification conditions. The subgrid-scale (SGS) stress and SGS heat flux are parameterized using scale-dependent Lagrangian dynamic models (Stoll and Porte-Agel, 2006). The turbine-induced lift and drag forces are parameterized using two models: an actuator disk model (ADM) that distributes the force loading on the rotor disk; and an actuator line model (ALM) that distributes the forces on lines that follow the position of the blades. Simulation results are compared to wind-tunnel measurements collected with hot-wire and cold-wire anemometry in the wake of a miniature 3-blade wind turbine at the St. Anthony Falls Laboratory atmospheric boundary layer wind tunnel. In general, the characteristics of the wakes simulated with the proposed LES framework are in good agreement with the measurements. The ALM is better able to capture vortical structures induced by the blades in the near-wake region. Our results also show that the scale-dependent Lagrangian dynamic SGS models are able to account, without tuning, for the effects of local shear and flow anisotropy on the distribution of the SGS model coefficients.

  17. Prediction of dynamic and mixing characteristics of drop-laden mixing layers using DNS and LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Okong'o, N.; Leboissetier, A.; Bellan, J.

    2004-01-01

    Direct Numerical Simulation (DNS) and Large Eddy Simulation (LES) have been conducted of a temporal mixing layer laden with evaporating drops, in order to assess the ability of LES to reproduce dynamic and mixing aspects of the DNS which affect combustion, independently of combustion models.

  18. Prototypage virtuel pour les programmes navals (Virtual Prototyping in Naval Ships)

    DTIC Science & Technology

    2003-03-01

    Par ailleurs, I’am~nagement int~rieur 6tant repr~sent, il est facile d’examiner les aspects facteurs humains : - ergonomie - accessibilit6...techniques de r~alit6 virtuelle en prenant en compte les aspects facteurs humains (accessibilit6, ergonomie , maintenabilit6, validation de procedures

  19. Ossification du ligament de Hoffa: évolution finale de la maladie de Hoffa (à propos d'un cas avec revue de la littérature)

    PubMed Central

    Boukhris, Jalal; Boussouga, Mostapha; Benchakroune, Mohammed; Jaafar, Abdelouahab; Chagar, Belkacem

    2014-01-01

    La responsabilité de la bourse graisseuse sous rotulienne dans certains dérangements internes du genou est connue depuis les observations originales rapportées par Hoffa en 1904. En peropératoire, Hoffa retrouvait une frange graisseuse qui occupait l'interligne articulaire, dont l'ablation faisait disparaître les symptômes. Depuis cette date, peu de publications ont été consacrées à la maladie de Hoffa, et à notre connaissance, aucune grande série n'a été publiée récemment dans la littérature. Ce travail comprend une revue bibliographiqe associée à l’étude des différents aspects sémiologiques, étiopathogéniques et thérapeutiques de ce type d'affection, en rapportant un cas d'ossification du ligament de Hoffa qui ne serait en fait que l’évolution finale de la maladie. PMID:25852801

  20. Atmospheric Propagation Effects through Natural and Man-Made Obscurants for Visible to MM-Wave Radiation (Les Effets des Conditions Defavorables de Propagation sur les Systemes Optiques, IR et a Ondes Millimetiques)

    DTIC Science & Technology

    1993-11-01

    dans des conditions hostiles de combat telles que poussi~re, fumee et obscurcissants artificiels. De nombreux capteurs fonctionnent a des longueurs...varient de faqon considerable dans ces gammes de longueurs donde, de sorte que les syst~mes peuvent faire appel ý des combinaisons de capteurs afin...suivants seront abordes: • Les obscurcissants naturels 0 Le camouflage multispectral * Les obscurcissants artificiels et les phinom~nes liUs au champs de

  1. Les calculs urinaires de l'enfant au Burkina Faso: à propos de 67 cas

    PubMed Central

    Ouédraogo, Isso; Napon, Aïcha Madina; Bandré, Emile; Ouédraogo, Francis Somkieta; Tapsoba, Wendlamita Toussaint; Wandaogo, Albert

    2015-01-01

    L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence, de décrire les circonstances de découverte, les signes cliniques et paracliniques, la composition chimique des calculs prélevés et les difficultés rencontrées dans le traitement des lithiases urinaires. Notre étude a été rétrospective sur une période de six ans (janvier 2005 à décembre 2010) et a eu pour cadre le CHUP-CDG et a concerné 67 patients âgés de moins de 15 ans opérés pour lithiases urinaires. Les calculs de la dernière année au nombre de douze ont fait l'objet d'une analyse spectrophotométrique. La lithiase urinaire figure parmi les dix premières pathologies du service de chirurgie et représente 1,32% des hospitalisations. L’âge moyen de nos patients est de deux ans et varie de 6 mois à 14 ans. La symptomatologie de la lithiase urinaire est polymorphe. Le diagnostic des lithiases urinaires a été essentiellement radiologique (ASP) dans 87, 50 des cas. Les localisations les plus fréquentes sont: vésicales (49,25%) et pyéliques (46,26%). L'ECBU a révélé une infection urinaire chez 9 patients. Les germes le plus fréquemment rencontrés sont: Klebsiella pneumoniae pneumoniae (22,22%) et staphyloccocus aureus (22,22%). Les difficultés du traitement sont dues à la modicité de nos moyens diagnostiques et à la nature chimique des calculs et le traitement a été dans tous les cas chirurgical. La composition chimique est dominée par les sels calciques notamment les oxalates, les phosphates et les carbonates. PMID:26175840

  2. Fabrication et etude de cristaux photoniques pour les longueurs d'onde de telecommunication optique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aboudihab, Ismail

    Nous avons fabrique et etudie des cristaux photoniques bidimensionnels et tridimensionnels. Les cristaux 3D sont constitues de microbilles de polystyrene autoassemblees. La structure inverse en BaTiO3 a ete aussi fabriquee, ou l'on remplace l'espace entre les microbilles par du BaTiO3, alors que les microbilles sont eliminees. Nous avons essaye en particulier de comprendre les differents phenomenes qui influencent la cristallisation de ces structures afin d'obtenir des films de meilleure qualite. Les cristaux bidimensionnels, constitues de cylindres vides imbibes dans un semiconducteur (As2S3 ou Si), sont obtenus par holographie laser. Nous avons montre que cette technique est tres interessante pour la production en serie de ces structures. Des guides d'ondes, des coupleurs, et des jonctions Y, imbibes dans des cristaux photoniques bidimensionnels, ont aussi ete fabriques. Des mesures optiques et des simulations numeriques ont ete menees dans le but de caracteriser ces structures.

  3. Le rôle du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez les jeunes de minorités sexuelles (JMS) : une approche de médiation modérée

    PubMed Central

    Bergeron, Félix-Antoine; Blais, Martin; Hébert, Martine

    2016-01-01

    Résumé Cet article explore le rôle modérateur du soutien parental dans les relations entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique chez des jeunes de minorités sexuelles (JMS), que l’on dit aussi lesbiennes, gais, bisexuels ou en questionnement. Il vise à 1) documenter la prévalence des différentes formes de victimisation homophobe vécue par les JMS, et ce, selon le genre et l’âge et 2) à explorer l’effet modérateur du soutien parental dans la relation entre la victimisation homophobe, l’homophobie intériorisée et la détresse psychologique. Un échantillon de 228 JMS âgés de 14 à 22 ans, non exclusivement hétérosexuels, recrutés en milieu communautaire dans le cadre de l’enquête sur le Parcours Amoureux des Jeunes (PAJ) du Québec a été analysé. L’impact de la victimisation homophobe, du soutien parental, de l’homophobie intériorisée sur la détresse psychologique est exploré par un modèle de régression linéaire avec effets de médiation modérée. Le rôle modérateur du soutien parental est confirmé dans la relation entre la victimisation homophobe et la détresse psychologique. Ces variables peuvent constituer des leviers pour prévenir les effets négatifs des préjudices homophobes sur la santé mentale des JMS. PMID:26966851

  4. Les psychoses de l’épileptique: approche clinique à propos d'un cas

    PubMed Central

    Charfi, Nada; Trigui, Dorsaf; Ben Thabet, Jihène; Zouari, Nasreddine; Zouari, Lobna; Maalej, Mohamed

    2014-01-01

    Pour discuter les liens entre épilepsie et psychose, les auteurs rapportent l'observation d'une fille âgée de 22 ans, traitée pour épilepsie fronto-temporale, adressée en psychiatrie pour des hallucinations sensorielles et cénesthésiques et un délire mystique et d'influence, apparus secondairement et non améliorés par le traitement antiépileptique. Les symptômes psychotiques, chez l’épileptique, peuvent entrer dans le cadre de psychoses intercritiques, post-critiques ou alternatives. Pour le cas rapporté, les symptômes psychotiques étaient intercritiques et chroniques. Il s'agissait vraisemblablement d'une psychose schizophréniforme. Dans ce type de psychose, une indifférence affective et une restriction des activités sont rarement rencontrés, alors que les fluctuations rapides de l'humeur sont fréquentes. Les thématiques délirantes sont assez souvent mystiques, alimentées par des hallucinations auditives et par des hallucinations visuelles inhabituelles. Les troubles négatifs sont rares. Les psychoses épileptiques n'ont pas été identifiées comme des entités nosographiques dans les systèmes de classification psychiatrique (DSM-IV et CIM-10), ce qui pose un problème de reconnaissance de ces troubles. Une collaboration entre psychiatre et neurologue devient ainsi nécessaire pour mieux comprendre cette comorbidité complexe, éviter les erreurs diagnostiques et optimiser la prise en charge. PMID:25309665

  5. Comparing UCLALES-SALSA and WRF-Chem LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tonttila, Juha; Dunne, Eimear; Ahola, Jaakko; Korhonen, Hannele; Kokkola, Harri; Romakkaniemi, Sami

    2016-04-01

    The new UCLALES-SALSA model, which uses a sectional representation of aerosols and cloud droplets, is compared against the LES configuration of the established WRF-Chem model. Two configurations of WRF-Chem are compared: the first using the sectional MOSAIC aerosol representation, and the second using the modal MADE/SORGAM representation. Both sets of WRF-Chem simulations use the two-moment Morrisson bulk cloud scheme. Wherever possible, the three sets of simulations have identical processes and initial conditions. By comparing UCLALES-SALSA against an established model in an ideal scenario, we demonstrate that the new model provides a realistic representation of warm cloud processes. The two configurations of WRF-Chem make it possible (to an extent) to isolate whether differences in model outputs are due to meteorological or microphysical effects.

  6. Etude des effets du martelage repetitif sur les contraintes residuelles

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hacini, Lyes

    L'assemblage par soudage peut engendrer des contraintes residuelles. Ces contraintes provoquent des fissurations prematurees et un raccourcissement de la duree de vie des composants. Dans ce contexte, le martelage robotise est utilise pour relaxer ces contraintes residuelles. Trois volets sont presentes: le premier est l'evaluation des effets des impacts unitaires repetes sur le champ de contraintes developpe dans des plaques d'acier inoxydable austenitique 304L vierges ou contenant des contraintes residuelles initiales. Dans la deuxieme partie de ce projet, le martelage est applique grace au robot SCOMPI. Les contraintes residuelles induites et relaxees par martelage sont ensuite mesurees par la methode des contours, qui a ete adaptee a cet effet. Dans la troisieme partie, le martelage est modelise par la methode des elements finis. Un modele axisymetrique developpe grace au logiciel ANSYS permet de simuler des impacts repetes d'un marteau elastique sur une plaque ayant un comportement elastoplastique.

  7. A Hybrid RANS/LES Approach for Predicting Jet Noise

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Goldstein, Marvin E.

    2006-01-01

    Hybrid acoustic prediction methods have an important advantage over the current Reynolds averaged Navier-Stokes (RANS) based methods in that they only involve modeling of the relatively universal subscale motion and not the configuration dependent larger scale turbulence. Unfortunately, they are unable to account for the high frequency sound generated by the turbulence in the initial mixing layers. This paper introduces an alternative approach that directly calculates the sound from a hybrid RANS/LES flow model (which can resolve the steep gradients in the initial mixing layers near the nozzle lip) and adopts modeling techniques similar to those used in current RANS based noise prediction methods to determine the unknown sources in the equations for the remaining unresolved components of the sound field. The resulting prediction method would then be intermediate between the current noise prediction codes and previously proposed hybrid noise prediction methods.

  8. Les déterminants du statut “perdu de vue” chez les patients pris en charge pour cancer au Maroc: situation avant le Plan Cancer

    PubMed Central

    Najdi, Adil; Berraho, Mohamed; Bendahhou, Karima; Obtel, Majdouline; Zidouh, Ahmed; Errihani, Hassan; Nejjari, Chakib

    2014-01-01

    Introduction Le cancer au Maroc représente un problème majeur de santé publique, sa prise en charge doit être globale, active et complète pour tous les patients. L'objectif de ce travail était d'estimer la fréquence des perdus de vue « PDV » en oncologie au Maroc durant la première année de suivi et de déterminer les facteurs associés à ce problème. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur 2854 dossiers de malades hospitalisés dans les trois principaux centres d'oncologie au Maroc depuis janvier 2003 jusqu’à juin 2007 et concernant les cinq principales localisations de cancer au Maroc, nous avons cherché la date des dernières nouvelles des patients ayant un recul de 18 mois minimum afin de déterminer le statut de ces malades après un an de suivi. Résultats La moyenne d’âge était de 52±14 ans, une proportion féminine de 63%, les sujets actifs constituaient 28%, les mariés 71%, les analphabètes 51%, 70% des patients habitaient en milieu urbain et seulement 11% des malades disposaient d'une couverture sociale. La localisation cancéreuse la plus fréquente était le poumon (23,8%) suivie du colon-rectum (23,5%) puis le col (21,9%), le sein (20,4%) et les lymphomes (10,4%). Le taux des «PDV» à un an de suivi était de 48%, ce statut était significativement lié au sexe, à l’âge, au NSE et au statut matrimonial. Sur le plan médical, le statut «PDV» était lié à la localisation du cancer, au stade de diagnostic et au type de traitement reçu. Conclusion Notre étude a mis en évidence la grande ampleur du problème des PDV en cancérologie au Maroc ainsi que ces déterminants. Ces résultats incitent tous les acteurs dans le domaine de la cancérologie à collaborer ensemble pour prendre les mesures qui s'imposent pour y pallier PMID:25400850

  9. LES/RANS Simulation of a Supersonic Reacting Wall Jet

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Edwards, Jack R.; Boles, John A.; Baurle, Robert A.

    2010-01-01

    This work presents results from large-eddy / Reynolds-averaged Navier-Stokes (LES/RANS) simulations of the well-known Burrows-Kurkov supersonic reacting wall-jet experiment. Generally good agreement with experimental mole fraction, stagnation temperature, and Pitot pressure profiles is obtained for non-reactive mixing of the hydrogen jet with a non-vitiated air stream. A lifted flame, stabilized between 10 and 22 cm downstream of the hydrogen jet, is formed for hydrogen injected into a vitiated air stream. Flame stabilization occurs closer to the hydrogen injection location when a three-dimensional combustor geometry (with boundary layer development resolved on all walls) is considered. Volumetric expansion of the reactive shear layer is accompanied by the formation of large eddies which interact strongly with the reaction zone. Time averaged predictions of the reaction zone structure show an under-prediction of the peak water concentration and stagnation temperature, relative to experimental data and to results from a Reynolds-averaged Navier-Stokes calculation. If the experimental data can be considered as being accurate, this result indicates that the present LES/RANS method does not correctly capture the cascade of turbulence scales that should be resolvable on the present mesh. Instead, energy is concentrated in the very largest scales, which provide an over-mixing effect that excessively cools and strains the flame. Predictions improve with the use of a low-dissipation version of the baseline piecewise parabolic advection scheme, which captures the formation of smaller-scale structures superimposed on larger structures of the order of the shear-layer width.

  10. L'Attitude Chirurgicale dans les Brulures Electriques Graves par Haut Voltage: À Propos de Deux Cas

    PubMed Central

    Moussaoui, A.; Fejjal, N.; Achbouk, A.; Tourabi, K.; Ribag, Y.; Bakkali, H.; Ababou, K.; Ihrai, H.

    2008-01-01

    Summary Devant une brûlure électrique grave, deux attitudes chirurgicales se distinguent: 1. une attitude conservatrice; 2. une attitude d'amputation. A la lumière de deux observations, les Auteurs discutent les avantages et les difficultés de la mise en oeuvre de chaque attitude. PMID:21991118

  11. Les pyélonephrites aigues de la femme enceinte: place du traitement médical et indications d'un drainage de la voie excrétrice supérieure (y'a-t-il des facteurs prédictifs cliniques, biologiques et radiologiques pour rendre le drainage licite?)

    PubMed Central

    El Bahri, Abdessamad; Janane, Abdellatif; Chafiki, Jaouad; Arnaud, Tayiri; Ghadouane, Mohammed; Ameur, Ahmed; Abbar, Mohammed

    2015-01-01

    Les pyélonéphrites aigues gravidiques (PNAg) sont fréquentes et peuvent avoir des conséquences maternelles et fœtales graves. Le but de notre étude était de déterminer les facteurs prédictifs cliniques, biologiques et radiologiques qui permettent de se limiter au traitement médical ou d'associer un drainage de la voie excrétrice supérieure dans la prise en charge des PNAg. Nous rapportons, de façon rétrospective une série de 26 cas dans les services d'Urologie et de Gynécologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (Maroc) sur une période allant du 1er Janvier 2010 au 30 Aout 2012. Toutes les patientes avaient une PNAg symptomatique objectivée par l'ECBU et/ou l’échographie rénale. La fréquence de la pyélonéphrite aigue gravidique par rapport aux pyélonéphrites aigues en général a été de 27,95% avec une prédominance chez les primipares de 53,84%. Son pic de fréquence se situe à 73,08% pour les gestantes âgées de 19 à 37 ans ainsi qu'au troisième trimestre (77%) de la grossesse. La triade clinique fièvre, lombalgie, troubles mictionnels et l’échographie rénale sont les éléments importants du diagnostic. L'antibiothérapie probabiliste a été débuté d'emblée et adaptée en fonctions des résultats de l'examen cytobactériologique des urines. Sa durée est de trois à six semaines en fonction de l’évolution clinique. La protéine C réactive est un marqueur de progression de la maladie ou de l'efficacité thérapeutique. Les principaux facteurs prédictifs du drainage de la voie excrétrice supérieure sont: persistance de la symptomatologie clinique, du syndrome infectieux et des anomalies visibles à l’échographie rénale ainsi que l'altération de la fonction rénale. La montée de la sonde JJ est le principal traitement urologique. Le traitement médical repose sur l'antibiothérapie probabiliste qui sera adaptée Ultérieurement en fonction des résultats de l'antibiogramme. Les facteurs pr

  12. Les abcès froids pariétaux thoraciques chez les sujets immunocompétents

    PubMed Central

    Benjelloun, Hanane; Morad, Sanaa; Zaghba, Nahid; Bakhatar, Abdelaziz; Yassine, Najiba; Bahlaoui, Abdelkrim

    2015-01-01

    Les abcès froids de la paroi thoracique représentent une forme rare et inhabituelle de tuberculose extrapulmonaire. Sa fréquence est estimée à moins de 5% des tuberculoses ostéoarticulaires, évaluées elles-mêmes à 15% des tuberculoses extrapulmonaires. L'objectif de ce travail est de rapporter la prise en charge diagnostique et thérapeutique de cette localisation dans notre structure. Etude rétrospective portant sur 18 cas colligés au service des maladies respiratoires du centre hospitalier universitaire Ibn Rochd de Casablanca, sur une période de 13 ans. La moyenne d’âge était de 34 ans (21-57). Un antécédent de tuberculose traitée était relevé dans un cas. Le tableau clinique était révélé par l'apparition insidieuse d'une masse pariétale de taille, de consistance et de siège variables. A l'imagerie thoracique, l'abcès pariétal était associé à une lyse osseuse dans sept cas, une atteinte parenchymateuse et pleurale dans quatre cas chacune et des adénopathies médiastinales dans deux cas. La confirmation diagnostique était bactériologique et/ou histologique dans tous les cas. La sérologie du virus de l'immunodéficience humaineétait négative chez tous nos malades. L’évolution sous traitement antibacillaire couplé ou non à une résection chirurgicale était favorable chez tous nos malades. Malgré la fréquence de la tuberculose dans notre contexte, la localisation pariétale thoracique reste rare, survenant chez une population non immunodéprimée et non toxicomane, contrairement à ce qui est souvent rapporté dans la littérature. Les abcès froids tuberculeux représentent une forme rare de tuberculose extrapulmonaire dont l’évolution reste favorable sous traitement précoce et bien conduit. PMID:26113904

  13. Séroprévalence des marqueurs viraux sur les dons du sang au Centre de Transfusion Sanguine, Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat

    PubMed Central

    Uwingabiye, Jean; Zahid, Hafidi; Unyendje, Loubet; Hadef, Rachid

    2016-01-01

    Le but de ce travail était de déterminer la prévalence du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), du virus de l’hépatite B (VHB) et C (VHC) sur les dons du sang collectés au Centre de transfusion sanguine(CTS) de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V entre 2010 et 2012. Etude rétrospective menée auprès des donneurs de sang militaires âgés de 18 à 50 ans avec prédominance masculine (95%). L’entretien médical pré-don constitue la première barrière de sélection des sujets à risque. Le dépistage biologique était réalisé par technique immuno-enzymatique en milieu liquide utilisant des anticorps et/ou des antigènes. L’ELISA (enzyme linked immuno-sorbent assay) combiné de quatrième génération pour VHC et VIH a été utilisé. La confirmation a été faite en réalisant la même technique en double au CTS et au laboratoire de virologie. Dans notre série de 25661 échantillons testés, la prévalence du VHB était 3,97‰ (n=102), celle de VHC était 2,45 ‰ (n=63), celle de VIH était 0,15 ‰ (n=4). Un seul cas de coïnfection (0,039 ‰) par le VHB et VHC a été noté, aucune association entre VIH-VHB, VIH-VHC ou VHB, VHC et VIH n’a été enregistrée. Les taux faibles de séroprévalence des marqueurs viraux de notre étude montrent l’amélioration des mesures préventives en ce qui concerne la sélection des donneurs et des tests de dépistage. Cette prévalence constatée incite à maintenir l’utilisation du réactif combiné qui est la seule alternative à la biologie moléculaire pour les pays en voie de développement. PMID:28292147

  14. Methode des Rayons avec Calcul d’Intensite Appliquee a la Propagation Anormale (Method of Ray Intensity Calculation as Applied to Anomalous Propagation),

    DTIC Science & Technology

    1986-06-01

    plus rapproch~es. Cette question, qui constitue en elle-mgme un domaine de recherche, d~ borde du cadre du present rapport. * Il est possible d’gtendre...a ds ds(-sinw cosO, cosw, -sinw sine) [4.4] et bId ds(-cosw sinO, 0, coswi cosO) [4.5] Les valeurs des param~tres A 1’ origine s’obtiennent en proc...vecteurs d’intensit6 (a. b, a, a) d~pendent du patron de rayonnement r~f1&chi. Ils doivent 9tre calcu1~s commeA 1’ origine A 1’aide de leur d~finition

  15. Diffusion du champ électromagnétique dans une sphère ferromagnétique conductrice avec hystérésis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Saadi, M.; Jellali, F.; Quichaud, G.

    1995-09-01

    This paper deals with the numerical simulation of a hard steel sphere magnetization under a pulsed current through a solenoid. We could show that the association of the induced current and the magnetic hysteresis leads to a permanent trapped flux loop. We could also confirm the existence of this phenomenon by means of experiment. Cet article concerne la simulation numérique de l'aimantation d'une sphère en acier dur par une brève impulsion de courant dans un soléndide. On montre que les courants induits et l'hystérésis magnétique conduisent à un flux d'induction rémanent piégé d'une façon permanente dans cette sphère. On donne également une mise en évidence expérimentale de ce phénomène.

  16. Patterns of esophageal inhibition during swallowing, pharyngeal stimulation, and transient LES relaxation. Lower esophageal sphincter.

    PubMed

    Pouderoux, Philippe; Verdier, Eric; Kahrilas, Peter J

    2003-02-01

    Lower esophageal sphincter (LES) relaxation and esophageal body inhibition co-occur during esophageal peristalsis but not necessarily during pharyngeal stimulation or transient LES relaxation (tLESR). This study examined these relationships and the impact on reflux. Nine young volunteers were studied. An artificial high-pressure zone (HPZ) was established, and pH was recorded 8 and 5 cm proximal to the LES. Pharyngeal stimulation was by water injection and gastric distension with liquid or gas. Peristalsis, pharyngeal stimulation, and spontaneous events were recorded. Swallowing relaxed the LES in 100% of trials (the HPZ in 80%) and caused no reflux. Pharyngeal stimulation relaxed the LES in two-thirds of trials, had no effect on the HPZ, and caused no reflux. Gastric distension was associated with 117 tLESRs, 48% with acid reflux, and 32% with gas reflux; there was no effect on the HPZ. We conclude that LES relaxation is a necessary but not sufficient condition for reflux. LES relaxation and esophageal body inhibition are independent events that may be concurrent (swallowing) or dissociated (tLESR).

  17. Comparison of LES model produced and in-situ measured stratocumulus cloud microphysics

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Choi, K.; Yeom, J. M.; Yum, S. S.

    2015-12-01

    Large Eddy Simulation (LES) models are known to be a valuable tool that can be used to study microphysical, dynamical and radiative properties and their complex interactions in stratocumulus clouds since they can generate stratocumulus clouds realistically. These model generated properties were often compared with observations usually focusing on macroscopic features such as cloud depth and LWP. In this study we try to examine how good LES models are in re-producing cloud microphysical characteristics of stratocumulus clouds. After all if microphysics is not right, macroscopic, dynamic and radiative characteristics represented by the model cannot be fully trusted. The observation data are obtained from the G-1 aircraft measurements of marine stratocumulus clouds over the southeast Pacific near the coast of Chile during the Variability of the American Monsoon Systems Ocean-Cloud-Atmosphere-Land Study Regional Experiment (VOCALS-REx). Two LES models are used to simulate these clouds: one is CIMMS (Cooperative Institute for Mesoscale Meteorological Studies) LES and the other is WRF (Weather Research and Forecasting Model) LES. Both models are run in 3-D setting and employ bin microphysics to be appropriate for detailed cloud microphysics calculation. Comparison between observation and LES models could reveal intrinsic problems of the LES models in representing entrainment and mixing processes. The difference between the two LES models may reveal the intrinsic differences between the two models in representing large eddies and microphysical processes. Some preliminary results indicate that the CIMMS LES model tends to produce cloud microphysical relationships that are expected to occur when homogeneous mixing is dominant. More detail will be presented at the conference.

  18. Des recommandations probantes pour surveiller l’innocuité des antipsychotiques de deuxième génération chez les enfants et les adolescents

    PubMed Central

    Pringsheim, Tamara; Panagiotopoulos, Constadina; Davidson, Jana; Ho, Josephine

    2012-01-01

    HISTORIQUE : Au Canada, l’utilisation d’antipsychotiques, notamment les antipsychotiques de deuxième génération (ADG), a augmenté de façon considérable depuis cinq ans chez les enfants ayant des troubles de santé mentale. Ces médicaments ont le potentiel de causer de graves complications métaboliques et neurologiques lorsqu’on les utilise de manière chronique. OBJECTIF : Synthétiser les données probantes relatives aux effets secondaires métaboliques et neurologiques précis associés à l’usage d’ADG chez les enfants et fournir des recommandations probantes sur la surveillance de ces effets secondaires. MÉTHODOLOGIE : Les auteurs ont procédé à une analyse systématique des essais cliniques contrôlés des ADG auprès d’enfants. Ils ont fait des recommandations à l’égard de la surveillance de l’innocuité des ADG d’après un modèle de classification fondé sur le système GRADE (système de notation de l’évaluation et de l’élaboration des recommandations). Lorsque les données probantes n’étaient pas suffisantes, ils fondaient leurs recommandations sur le consensus et l’avis d’experts. Un groupe consensuel multidisciplinaire a analysé toutes les données probantes pertinentes et est parvenu à un consensus à l’égard des recommandations. RÉSULTATS : Les recommandations probantes portant sur la surveillance de l’innocuité des ADG figurent dans les présentes lignes directrices. Les auteurs indiquent la qualité des recommandations relatives à des examens physiques et tests de laboratoire précis à l’égard de chaque ADG à des moments déterminés. CONCLUSION : De multiples essais aléatoires et contrôlés ont permis d’évaluer l’efficacité de bon nombre des ADG utilisés pour traiter les troubles de santé mentale en pédiatrie. Toutefois, leurs avantages ne sont pas sans risques : on observe à la fois des effets secondaires métaboliques et neurologiques chez les enfants traités au moyen d

  19. Facteurs prédictifs de la réponse à la CERA chez les hémodialysés chroniques naïfs de traitement par agent stimulant l’érythropoïèse

    PubMed Central

    Ezziani, Mariam; Najdi, Adil; Mikou, Souad; Hanin, Hakim; Arrayhani, Mohammed; Houssaini, Tarik Sqalli

    2015-01-01

    La correction et la stabilité du taux d'hémoglobine est un objectif majeur du traitement de l'anémie chez les hémodialysés chroniques. Toutefois, la cible d'hémoglobine > 11g/dl fixée par les recommandations demeure difficile à atteindre dans notre contexte. Le but de cette étude est d’évaluer la réponse au traitement par CERA (continuous erythropoietin receptor activator) chez une population d'hémodialysés chroniques naïfs de tout traitement par agent stimulant de l’érythropoïèse et étudier les différents facteurs associés à une mauvaise réponse au traitement. Il s'agit une étude prospective mono centrique faite au sein d'une population d’ hémodialysés chroniques. Ont été inclus les patients en hémodialyse depuis plus de 12 mois, naïfs de tout traitement par agent stimulant de l’érythropoïèse (ASE) et ayant un taux d'hémoglobine(Hb) < 10g/dl. L'administration régulière de la CERA et l'ajustement des doses ont été faits selon les recommandations. L’évaluation de la réponse, en fin de traitement, a porté sur l'atteinte ou non d'un taux d'hémoglobine cible > 11g/dl. Sur 87 patients en hémodialyse périodique, 22 (25,3%) sont naïfs de tout traitement par ASE. Il s'agit de 13 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 46 ± 19 ans et une ancienneté en hémodialyse de 67 ± 59 mois. Le taux initial d'hémoglobine est de 7,8 ± 1,3 g/dl. Au bout de 4 mois de traitement régulier par la CERA, le taux final d'Hb est de 10,9 ± 2,1g/dl et 63,6% des patients ont atteint la cible d'Hb > 11g/dl. La dose moyenne de CERA à la fin de l’étude est de 0,89 ± 0,35 µg/kg/15j. L'analyse des facteurs prédictifs montre que la réponse finale dépend du taux d'Hb initial (p = 0,002). En effet, quand le taux d'Hb initial est > 8 g/dl, le taux de réponse est de 88% vs 46% lorsque le taux d'Hb < 8g/dl (p1-3]. Cette complication commune de la maladie rénale chronique est multifactorielle dont le déficit en érythropoïétine est le

  20. Assessment of stretched vortex subgrid-scale models for LES of incompressible inhomogeneous turbulent flow

    PubMed Central

    Shetty, Dinesh A.; Frankel, Steven H.

    2013-01-01

    Summary The physical space version of the stretched vortex subgrid scale model [Phys. Fluids 12, 1810 (2000)] is tested in large eddy simulations (LES) of the turbulent lid driven cubic cavity flow. LES is carried out using a higher order finite-difference method [J. Comput. Phys. 229, 8802 (2010)]. The effects of different vortex orientation models and subgrid turbulence spectrums are assessed through comparisons of the LES predictions against direct numerical simulations (DNS) [Phys. Fluids 12, 1363 (2000)]. Three Reynolds numbers 12000, 18000, and 22000 are studied. Good agreement with the DNS data for the mean and fluctuating quantities is observed. PMID:24187423

  1. Model-Invariant Hybrid LES-RANS Computation of Separated Flow Past Periodic Hills

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Woodruff, Stephen

    2014-01-01

    The requirement that physical quantities not vary with a hybrid LESRANS model's blending parameter imposes conditions on the computation that lead to better results across LES-RANS transitions. This promises to allow placement of those transitions so that LES is performed only where required by the physics, improving computational efficiency. The approach is applied to separated flow past periodic hills, where good predictions of separation-bubble size are seen due to the gradual, controlled, LES-RANS transition and the resulting enhanced near-wall eddy viscosity.

  2. Grid Resolution Effects on LES of a Piloted Methane-Air Flame

    DTIC Science & Technology

    2009-05-20

    H. de Goey, R. J. M. Bastiaans, Combust . Flame 153 (2008) 394–416. [14] W.-W. Kim, S. Menon, H. C. Mongia , Combust . Sci. Tech. 143 (1999) 25–62. [15...applications of LES accompanied by rather sophisticated combustion models [5, 6, 7, 8, 9], as well as by models with simplified chemistry treatment, [10, 11, 12...context of LES. A number of LES studies of Sandia flame D have been performed successfully in the past [11, 19, 20, 13, 21] with combustion models of

  3. Virtual Interfaces: Research and Application (Les Interfaces Virtuelles entre Recherche et Applications).

    DTIC Science & Technology

    1994-05-01

    donndes et de la d6tection des mouvements humains, alli6s aux mod6les informatis6s des milieux naturels et artificiels, ont conduit A la mise el pltace...d’interfaces dites virtuelles. Les interfaces virtuelles offrent plus de souplesse et de naturel et elles sont donc envisag6es pour les domaines tels...contr6leurs a6ricns. principes d𔄀tude du langage naturel . Basd sur l’utilisation concomnitante d’une interface 11 GENERALITES vocale (synth~se et

  4. Assessment of stretched vortex subgrid-scale models for LES of incompressible inhomogeneous turbulent flow.

    PubMed

    Shetty, Dinesh A; Frankel, Steven H

    2013-09-20

    The physical space version of the stretched vortex subgrid scale model [Phys. Fluids 12, 1810 (2000)] is tested in large eddy simulations (LES) of the turbulent lid driven cubic cavity flow. LES is carried out using a higher order finite-difference method [J. Comput. Phys. 229, 8802 (2010)]. The effects of different vortex orientation models and subgrid turbulence spectrums are assessed through comparisons of the LES predictions against direct numerical simulations (DNS) [Phys. Fluids 12, 1363 (2000)]. Three Reynolds numbers 12000, 18000, and 22000 are studied. Good agreement with the DNS data for the mean and fluctuating quantities is observed.

  5. Evaluation des complications cardiaques chez les hémodialysés chroniques de Dakar

    PubMed Central

    Moustapha, Cissé Mouhamadou; Tall, Lemrabott Ahmed; Maria, Faye; Khodia, Fall; Moustapha, Faye; Fary, Ka El Hadji; Abdou, Niang; Boucar, Diouf

    2016-01-01

    Introduction L’évaluation cardiovasculaire est essentielle en hémodialyse périodique car les affections cardiovasculaires sont la première cause de mortalité chez les hémodialysés chroniques. Nous avons conduit cette étude afin de déterminer la prévalence et le type des différentes complications cardiovasculaires et d'identifier les principaux facteurs de risque cardiovasculaire. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective de 4 ans portant sur les dossiers de patients traités au moins 6 mois en hémodialyse et ayant des explorations cardio-vasculaires comportant une radiographie du thorax de face, un électrocardiogramme et une échographie cardiaque. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, les aspects évolutifs des complications cardiaques ont été recueillies pour chaque patient retenu. Résultats Trente huit dossiers de patients ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 52 ans ± 12,85 et le sex-ratio H/F de 1,53. Les complications cardiovasculaires étaient dominées par l'hypertrophie ventriculaire gauche (71,05%), la maladie coronaire (34,21%), l'insuffisance cardiaque congestive (18,42%), Calcifications vasculaires (5,78%), les troubles du rythme (7.89%), les fuites valvulaires mitrales (44,73%), tricuspidiennes (42,10%) et les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (5,26%). L'incidence moyenne de l'HVG était de 81% chez les patients hypertendus. Au cours de cette étude, 27 patients avaient poursuivi l'hémodialyse et 11 étaient décédés dont 6 de causes cardiovasculaires (54,55%). Conclusion L'hémodialyse est une technique d’épuration qui expose les patients à de multiples complications cardiovasculaires. PMID:27217869

  6. Improved engine wall models for Large Eddy Simulation (LES)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Plengsaard, Chalearmpol

    Improved wall models for Large Eddy Simulation (LES) are presented in this research. The classical Werner-Wengle (WW) wall shear stress model is used along with near-wall sub-grid scale viscosity. A sub-grid scale turbulent kinetic energy is employed in a model for the eddy viscosity. To gain better heat flux results, a modified classical variable-density wall heat transfer model is also used. Because no experimental wall shear stress results are available in engines, the fully turbulent developed flow in a square duct is chosen to validate the new wall models. The model constants in the new wall models are set to 0.01 and 0.8, respectively and are kept constant throughout the investigation. The resulting time- and spatially-averaged velocity and temperature wall functions from the new wall models match well with the law-of-the-wall experimental data at Re = 50,000. In order to study the effect of hot air impinging walls, jet impingement on a flat plate is also tested with the new wall models. The jet Reynolds number is equal to 21,000 and a fixed jet-to-plate spacing of H/D = 2.0. As predicted by the new wall models, the time-averaged skin friction coefficient agrees well with experimental data, while the computed Nusselt number agrees fairly well when r/D > 2.0. Additionally, the model is validated using experimental data from a Caterpillar engine operated with conventional diesel combustion. Sixteen different operating engine conditions are simulated. The majority of the predicted heat flux results from each thermocouple location follow similar trends when compared with experimental data. The magnitude of peak heat fluxes as predicted by the new wall models is in the range of typical measured values in diesel combustion, while most heat flux results from previous LES wall models are over-predicted. The new wall models generate more accurate predictions and agree better with experimental data.

  7. L’administration postnatale de corticoïdes pour traiter ou prévenir les affections pulmonaires chroniques chez les prématurés

    PubMed Central

    2002-01-01

    Le présent énoncé est conçu à l’intention des professionnels de la santé qui soignent des nouveau-nés et de jeunes nourrissons. Il vise à examiner les effets à court et à long terme de l’administration postnatale de corticoïdes systémiques et par inhalation pour prévenir ou traiter une affection pulmonaire chronique évolutive ou établie et à faire des recommandations quant à l’usage de corticoïdes chez les nourrissons à très faible poids de naissance. Le recours systématique à la dexaméthasone systémique pour prévenir ou traiter une affection pulmonaire chronique n’est pas recommandé chez les nourrissons à très faible poids de naissance.

  8. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steven Cannon; Virgil Adumitroaie; Keith McDaniel; Clifford Smith

    2002-07-01

    Further development of a combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this seventh quarterly report. CFD Research Corporation is developing the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, the Localized Dynamic subgrid Kinetic energy Model (LDKM) was improved and an initial Turbulent Artificial Neural Net (TANN) was developed. Validation and testing of the combustion LES code was performed for the Vanderbilt lean premixed combustor and the Loughborough University combustor port flow experiment. Next quarter, LES software development and testing will continue. Alpha testing of the code will continue to be performed on cases of interest to the industrial consortium. Optimization of the subgrid models will be pursued, particularly with the In Situ Adaptive Tabulation (ISAT) approach. Also next quarter, the demonstration of the TANN approach in CFD-ACE+ will be accomplished.

  9. A la recherches d'autres mondes - les exoplanètes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nazé, Yaël

    2013-10-01

    Habiter ailleurs que sur Terre, en dehors du système solaire, est-ce vraiment possible ? Est-ce que la vie existe en dehors du Système solaire et comment la chercher ? Ces questions sont celles que les hommes et les femmes se posent et celles qu'ils se sont posées de tout temps. Les scientifiques n'échappent pas à cette règle et nous vivons à une époque fascinante où cette recherche évolue extrêmement vite : ils ont découvert d'autres lieux potentiellement habitables ou habités, les exoplanètes, des planètes tournant autour d'autres soleils dans l'univers. À ce jour, plus de 900 exoplanètes ont ainsi été détectées

  10. Development of a Hybrid RANS/LES Method for Compressible Mixing Layer Simulations

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Georgiadis, Nicholas J.; Alexander, J. Iwan D.; Reshotko, Eli

    2001-01-01

    A hybrid method has been developed for simulations of compressible turbulent mixing layers. Such mixing layers dominate the flows in exhaust systems of modem day aircraft and also those of hypersonic vehicles currently under development. The hybrid method uses a Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) procedure to calculate wall bounded regions entering a mixing section, and a Large Eddy Simulation (LES) procedure to calculate the mixing dominated regions. A numerical technique was developed to enable the use of the hybrid RANS/LES method on stretched, non-Cartesian grids. The hybrid RANS/LES method is applied to a benchmark compressible mixing layer experiment. Preliminary two-dimensional calculations are used to investigate the effects of axial grid density and boundary conditions. Actual LES calculations, performed in three spatial directions, indicated an initial vortex shedding followed by rapid transition to turbulence, which is in agreement with experimental observations.

  11. LES of a submarine model in self-propulsion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Posa, Antonio; Balaras, Elias

    2016-11-01

    Wall-resolved LES computations are presented on the flow over a notional submarine geometry in self-propelled conditions at Re=1.2e+06 (based on the free-stream velocity and the length of the body). The rotational speed of the propeller was dynamically adjusted during the simulation using a proportional-integral controller, in order for the propeller thrust to balance the overall drag on the system. An immersed-boundary methodology was adopted to enforce boundary conditions over the body. Comparisons with the same submarine geometry in the towed configuration allowed us to verify that the boundary layer over the hull surface is affected only in the stern region, while that over the cylindrical mid-body is roughly in equilibrium in both towed and self-propelled conditions. The quasi-streamwise structures of the turbulent boundary layer and their development along the stern dominate the flow ingested by the propeller. The wake and junction flows from the fins break the axial symmetry of such flow. Comparisons with the towed configuration verify that the propeller affects substantially its own inflow, defined by the overlapping effects of adverse pressure gradient, due to the tapered geometry of the stern, and suction generated by the same propeller. This work is supported by the Office of Naval Research, under Grant No. N000141110455, monitored by Dr. Ki-Han Kim.

  12. LES ARM Symbiotic Simulation and Observation (LASSO) Implementation Strategy

    SciTech Connect

    Gustafson Jr., WI; Vogelmann, AM

    2015-09-01

    This document illustrates the design of the Large-Eddy Simulation (LES) ARM Symbiotic Simulation and Observation (LASSO) workflow to provide a routine, high-resolution modeling capability to augment the U.S. Department of Energy (DOE) Atmospheric Radiation Measurement (ARM) Climate Research Facility’s high-density observations. LASSO will create a powerful new capability for furthering ARM’s mission to advance understanding of cloud, radiation, aerosol, and land-surface processes. The combined observational and modeling elements will enable a new level of scientific inquiry by connecting processes and context to observations and providing needed statistics for details that cannot be measured. The result will be improved process understanding that facilitates concomitant improvements in climate model parameterizations. The initial LASSO implementation will be for ARM’s Southern Great Plains site in Oklahoma and will focus on shallow convection, which is poorly simulated by climate models due in part to clouds’ typically small spatial scale compared to model grid spacing, and because the convection involves complicated interactions of microphysical and boundary layer processes.

  13. LES Modeling of Supersonic Combustion at SCRAMJET Conditions

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vane, Zachary; Lacaze, Guilhem; Oefelein, Joseph

    2016-11-01

    Results from a series of large-eddy simulations (LES) of the Hypersonic International Flight Research Experiment (HIFiRE) are examined with emphasis placed on the coupled performance of the wall and combustion models. The test case of interest corresponds to the geometry and conditions found in the ground based experiments performed in the HIFiRE Direct Connect Rig (HDCR) in dual-mode operation. In these calculations, the turbulence and mixing characteristics of the high Reynolds number turbulent boundary layer with multi-species fuel injection are analyzed using a simplified chemical model and combustion closure to predict the heat release measured experimentally. These simulations are then used to identify different flame regimes in the combustor section. Concurrently, the performance of an equilibrium wall-model is evaluated in the vicinity of the fuel injectors and in the flame-holding cavity where regions of boundary layer and thermochemical non-equilibrium are present. Support for this research was provided by the Defense Advanced Research Projects Agency (DARPA).

  14. LES of a Stratified Boundary Layer under an Oscillating Current

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gayen, Bishakhdatta; Sarkar, Sutanu; Taylor, John

    2008-11-01

    A numerical study based on large-eddy simulation (LES) is performed in the case of an oscillating tidal flow with a uniform ambient stratification. Here, the Reynolds number Reδ=U0δs/ν=1790 (U0= maximum amplitude of the outer flow, δs= √2 ν/φ is the Stokes layer thickness, ν is the kinematic viscosity of the fluid and φ the angular frequency of the oscillatory current), and N∞^2/2̂= 500 where N∞ is the buoyancy frequency of the overlying stratified layer. Turbulence appears at a tidal phase of approximately π/4 and is sustained throughout the deceleration phase (π/2<φtd<π, 3π/2<φtd<2π). Production of turbulence is confined to the the wall region and, for stratified flow, in the mixed layer between the wall and the thermocline. For both the stratified and unstratified cases, there is a log layer over a significant extent of the tidal cycle. Our unstratified flow results are verified against the numerical simulations of Salon et ; al (2007) %. JFM, 2007, vol 570, 253-296 and experimental data of Jensen et ; al. (1987). %JFM, 1987, vol 206, 256-297. In the presence of stratification, the boundary layer height decreases substantially and the wall shear stress increases slightly with respect to the unstratified case. Stratification effects on boundary layer turbulence and on the thermal field including the formation and collapse of the thermocline will be discussed.

  15. Unstrained and strained flamelets for LES of premixed combustion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Langella, Ivan; Swaminathan, Nedunchezhian

    2016-05-01

    The unstrained and strained flamelet closures for filtered reaction rate in large eddy simulation (LES) of premixed flames are studied. The required sub-grid scale (SGS) PDF in these closures is presumed using the Beta function. The relative performances of these closures are assessed by comparing numerical results from large eddy simulations of piloted Bunsen flames of stoichiometric methane-air mixture with experimental measurements. The strained flamelets closure is observed to underestimate the burn rate and thus the reactive scalars mass fractions are under-predicted with an over-prediction of fuel mass fraction compared with the unstrained flamelet closure. The physical reasons for this relative behaviour are discussed. The results of unstrained flamelet closure compare well with experimental data. The SGS variance of the progress variable required for the presumed PDF is obtained by solving its transport equation. An order of magnitude analysis of this equation suggests that the commonly used algebraic model obtained by balancing source and sink in this transport equation does not hold. This algebraic model is shown to underestimate the SGS variance substantially and the implications of this variance model for the filtered reaction rate closures are highlighted.

  16. Development of a methodology for LES of Turbulent Cavitating Flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gnanaskandan, Aswin

    The objective of this dissertation is to develop a numerical methodology for large eddy simulation of multiphase cavitating flows on unstructured grids and apply it to study two cavitating flow problems. The multiphase medium is represented using a homogeneous mixture model that assumes thermal equilibrium between the liquid and vapor phases. We develop a predictor-corrector approach to solve the governing Navier Stokes equations for the liquid/vapor mixture, together with the transport equation for the vapor mass fraction. While a non-dissipative and symmetric scheme is used in the predictor step, a novel characteristic-based filtering scheme with a second order TVD filter is developed for the corrector step to handle shocks and material discontinuities in non-ideal gases and mixtures. Additionally, a sensor based on vapor volume fraction is proposed to localize dissipation to the vicinity of discontinuities. The scheme is first validated for one dimensional canonical problems to verify its accuracy in predicting jump conditions across material discontinuities and shocks. It is then applied to two turbulent cavitating flow problems - over a hydrofoil and over a wedge. Our results show that the simulations are in good agreement with experimental data for the above tested cases, and that the scheme can be successfully applied to RANS, LES and DNS methodologies. We first study cavitation over a circular cylinder at two different Reynolds numbers (Re = 200 and 3900 based on cylinder diameter and free stream velocity) and four different cavitation numbers (sigma = 2.0, 1.0, 0.7 and 0.5). Large Eddy Simulation (LES) is employed at the higher Reynolds number and Direct Numerical Simulations (DNS) at the lower Reynolds number. The unsteady characteristics of the flow are found to be altered significantly by cavitation. It is observed that the simulated cases fall into two different cavitation regimes: cyclic and transitional. Cavitation is seen to significantly influence

  17. Progress Towards an LES Wall Model Including Unresolved Roughness

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Craft, Kyle; Redman, Andrew; Aikens, Kurt

    2015-11-01

    Wall models used in large eddy simulations (LES) are often based on theories for hydraulically smooth walls. While this is reasonable for many applications, there are also many where the impact of surface roughness is important. A previously developed wall model has been used primarily for jet engine aeroacoustics. However, jet simulations have not accurately captured thick initial shear layers found in some experimental data. This may partly be due to nozzle wall roughness used in the experiments to promote turbulent boundary layers. As a result, the wall model is extended to include the effects of unresolved wall roughness through appropriate alterations to the log-law. The methodology is tested for incompressible flat plate boundary layers with different surface roughness. Correct trends are noted for the impact of surface roughness on the velocity profile. However, velocity deficit profiles and the Reynolds stresses do not collapse as well as expected. Possible reasons for the discrepancies as well as future work will be presented. This work used the Extreme Science and Engineering Discovery Environment (XSEDE), which is supported by National Science Foundation grant number ACI-1053575. Computational resources on TACC Stampede were provided under XSEDE allocation ENG150001.

  18. Turbulence effects on hemolysis by revisiting experiments with LES computations

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ozturk, Mesude; O'Rear, Edgar; Papavassiliou, Dimitrios

    2015-11-01

    Determining mechanically stimulated red blood cell trauma as a function of turbulence properties is required to design prosthetic heart devices. Because blood is typically exposed to turbulence in such devices, the design of prosthetic heart devices depends on determining the effect of turbulent stresses on hemolysis. While turbulent stresses increase hemolysis when cells are exposed to them, turbulent flow characteristics in the vicinity of lysed blood cells, and the mechanism of cell damage remains uncertain. In this work, LES computations are used to investigate the effect of turbulent eddy structure on cell damage. The flow was simulated for classic Couette and capillary tube experiments, in order to examine the relation between hemolysis turbulence properties related to the dissipation of turbulent kinetic energy. The hypothesis tested is that eddies that are close in size with the erythrocytes are the ones that are responsible for hemolysis, rather than Reynolds stresses or viscous stresses. We define extensive measures, like the eddy areas for small eddies comparable to the size of the red blood cells, to provide a more general understanding of the mechanical cause of blood trauma.

  19. RANS and LES simulations of the airflow through nasal cavities

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lamberti, Giacomo

    2015-11-01

    The prediction of detailed flow patterns in nasal cavities using computational fluid dynamics (CFD) can provide essential information on the potential relationship between patient-specific geometrical characteristics and health problems. The long-term goal of the OpenNOSE project is to develop a reliable open-source computational tool based on the OpenFOAM CFD toolbox that can assist surgeons in their daily practice. The objective of this study was to investigate the effect of the turbulence model and boundary conditions on simulations of the airflow in nasal cavities. The geometry, including paranasal sinuses, was reconstructed from a carefully selected CT scan, and RANS and LES simulations were carried out for steady inspiration and expiration. At a flow rate near 20 l/min, the flow is laminar in most of the domain. During the inspiration phase, turbulence develops in nasopharynx and oropharynx regions; during the expiration phase, another vortical region is observed down the nostrils. A comparison between different boundary conditions suggests the use of a total pressure condition, or alternatively a uniform velocity, at the inlet and outlet. In future work the same geometry will be used for setting up a laboratory experiment, intended to cross-validate the numerical results.

  20. Towards DNS/LES of cavitating flows in complex geometries

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gnanaskandan, Aswin; Mahesh, Krishnan

    2012-11-01

    We are developing a numerical method for DNS/LES of turbulent cavitating flows in complex geometries. The multiphase medium is represented using a homogeneous equilibrium model that assumes thermal equilibrium between the liquid and the vapor phase. The governing equations are the compressible Navier Stokes equations for the liquid/vapor mixture along with a transport equation for the vapor mass fraction. A separate total energy equation is solved, as opposed to assuming isothermal flow. The unstructured compressible algorithm in (Park & Mahesh, AIAA Paper 2007-0722) has been extended to solve for multiphase flows. A characteristic filter based shock capturing scheme, extended to handle non-ideal gases and mixtures, is applied in a predictor-corrector approach, ensuring that the shock-capturing is active only in the regions of discontinuity. A segregated implicit method is used to address the stiffness of the system. We discuss our numerical method, validation using benchmark problems and its application to study cavitation behind a circular cylinder for three different cavitation numbers σ = 2.0, 1.0 and 0.7. This work is supported by the Office of Naval Research.

  1. Les manifestations cutanées chez les patients hémodialysés chroniques dans un pays en voie de développement

    PubMed Central

    Coulibaly, Gérard; Korsaga-Somé, Nina; Fomena, Dorisse Fernade Yongué; Nagalo, Yacouba; Karambiri, Adama Roger; Bassolet, Alban; Kafando, Hyacinthe; Traoré, Adama; Lengani, Adama

    2016-01-01

    Le but de cette étude était deconnaître les affections cutanées les plus fréquentes chez les patients hémodialysés chroniques du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) de Ouagadougou. L’étude, de type transversal descriptif, menée du 15 Septembre au 31 Décembre 2014, s'estdéroulée au CHU-YO. Elle concernait les patients qui avaient au moins trois mois d'ancienneté en hémodialyse chronique. La fréquence des séances d'hémodialyse était d'une tous les cinq jours. Le seuil de signification des tests statistiques était défini pour une probabilité p ≤ 0,05. Quatre-vingt-quinze patients (61,1% d'hommes et 38,9% de femmes), de moyenne d’âge 42,1 ans participaient à l’étude. La durée moyenne en hémodialyse était de 31,9 mois. Le taux de réalisation des analyses biologiques variait de 7,4 à 85,3%. Quatre-vingt patients (85,3%) avaient au moins une manifestation cutanée. La xérose cutanée (67,4%), le prurit (45,3%), et l'hyperpigmentation (23,2%) étaient les plus fréquentes des manifestations cutanées pouvant être spécifiques de l'hémodialyse. L'hypomélanose en gouttes (11,6%), le prurigo (11,6%) et la folliculite (8,4%) étaient les principales manifestations cutanées non spécifiques. L'atteinte cutanée était fréquente mais ne semblait pas liée à l'ancienneté en hémodialyse. Les mauvaises conditions d'hémodialyse et l'environnement sec et chaud à Ouagadougou, ont pu favoriser ces atteintes, en particulier la xérose et le prurit. Une meilleure subvention des soins de santé contribuerait à réduire la prévalence des maladies cutanées et à améliorer la qualité de vie de nos patients hémodialysés chroniques. PMID:27642449

  2. Déshumidification de l'air d'une serre par contact direct à courants croisés avec une solution hygroscopique organique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chraibi, A.; Jaffrin, A.; Makhlouf, S.; Bentounes, N.

    1995-07-01

    Greenhouse air can be dehumidified by direct contact with a desicant fluid on a trickle exchanger. The water vapour extraction rate depends on the hygroscopicity of the fluid and on the exchanger efficiency. An organic fluid, the triethylene glycol (TEG) at 90% concentration, has been tested. Cross corrugated cellulosic pads, of the type used in cooling, irrigated with TEG, were placed in a wind channel to dehumidify air at various speeds and temperatures. A semi-analytical model, based on energy and mass conservation, correctly reproduces the water vapor extraction rate and the enthalpy change of both fluids. It is shown that TEG trickling through a ventilated pad of 1 m^2 area and 0.1 m thickness can be used to extract 3 to 5 kg of water vapor per hour in greenhouse climate control applications. Several pads arranged in series can be used to decrease more efficiently the absolute humidity of the air, for other applications like food drying or industrial compressed air. Une technique de déshumidification de l'air des serres consiste à le soumettre au contact d'une solution hygroscopique au sein d'un échangeur ruisselant. Le taux d'extraction de vapeur d'eau dépend à la fois du pouvoir hygroscopique de la solution et de l'efficacité de l'échangeur. Une solution hygroscopique organique, le triéthylène glycol à 90% de concentration, a été expérimentée. Un échangeur ruisselant constitué de parois de cellulose ondulées à corrugations croisées, du type “cooling pad” pour serres agricoles, a été testé pour déshumidifier de l'air dans une soufflerie expérimentale. Un modèle semi-analytique, basé sur les équations de conservation de l'énergie et de masse, permet de rendre compte des échanges et de déduire les paramètres de sortie des deux fluides en contact, à partir des caractéristiques d'entrée. Cette étude permet de chiffrer à environ 3 à 5kg/h la capacité de déshumidification d'un panneau d'un mètre carré et de 10cm d

  3. Human Dimensions in Embedded Virtual Simulation (Les dimensions humaines dans la simulation virtuelle integree)

    DTIC Science & Technology

    2009-10-01

    communications techniques et les discussions qui ont suivi ont conduit aux généralisations ci-dessous : • Certaines des applications les plus...FCS et F-35, tous deux ayant expressément nécessité l’inclusion d’une formation intégrée dans leurs projets de conception globale. • La formation des

  4. Development and Application of LES for the Unsteady Flows in Turbomachinery

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Hah, Chunill

    2012-01-01

    Recent progress in applying the Large Eddy Simulation (LES) to flow control in turbomachinery is reviewed. The development of flow control in turbomachinery requires accurate prediction of detailed three-dimensional flow structures including unsteady motion of various vortex systems. It has been shown that LES provides more realistic description of the complex flowfields compared to steady and unsteady Reynolds-averaged Navier- Stokes simulations (RANS & URANS).

  5. Progress in Military Airlift (Les Progres Realises dans le Domaine du Transport Aerien Militaire)

    DTIC Science & Technology

    1991-05-01

    300 S ECTE flJ UN 2 7 1991 411 Technical Evaluation Report C on the Flight Mechanics Panel Symposium on Progress in Military Airlift (Les Progres...been reproduced directly from material supplied by AGARD or the authors. Published May 1991 Copyright C AGARD 1991 All Rights Reserved ISBN 92-835-0619-7...fournit des commentaires appropri~s, c -- tire les conclusions qui s’imposent et soumet des recommondations concernant des activit~s futures dans ce

  6. Technical Communications in Urban Operations (Les communications techniques en operations urbaines)

    DTIC Science & Technology

    2010-09-01

    Systems Technology ISTAR Intelligence, Surveillance, Target Acquisition and Reconnaissance ITU International Telecommunication Union IW Information...les communications dans ces environnements , la réalité montre que la technologie et les systèmes actuels NE SONT PAS adaptés pour soutenir des...system if a node should be captured may outweigh the benefit of encrypting the data. Finally, inclusion of encryption makes international

  7. Further reduction of near-wall resolution for wall-modeled LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Marques, Alexandre; Wang, Qiqi; Larsson, Johan; Laskowski, Gregory; Bose, Sanjeeb

    2016-11-01

    One of the greatest challenges to the use of Large Eddy Simulations (LES) in engineering applications is the large number of grid points required near walls. To mitigate this issue, LES is often coupled with a model of the flow close to the wall, known as wall model. One feature common to most wall models is that the first few (about 3) grid points must be located below the inviscid log-layer (y / δ <= 0 . 2), and the grid must have near isotropic resolution near the wall. Hence, wall-modeled LES may still require a large number of grid points, both in the wall-normal and span-wise directions. Because of these requirements, wall-modeled LES still is unfeasible in many applications. We present a new formulation of wall-modeled LES that is being developed to address this issue. In this formulation, LES is used to solve only for the features of the velocity field that can be adequately represented on the LES grid. The effects of the unresolved features are captured by imposing a balance of momentum integrated in the wall-normal direction. This integral momentum balance translates into a dynamic PDE defined on the walls, which is coupled to the LES equations. We discuss details of the new formulation and present results obtained in laminar and turbulent channel flows. This work was partially supported by the Center of Turbulence Research at Stanford University, and by the U.S. Department of Energy under Award Number DE-SC-0011089.

  8. STS-26 Mission Specialist Nelson in LES prior to JSC WETF emergency exercises

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1988-01-01

    STS-26 Discovery, Orbiter Vehicle (OV) 103, Mission Specialist (MS) George D. Nelson, wearing newly designed (navy blue) launch and entry suit (LES), gets some moral support from Aimee Tess Nelson, his sixteen-year-old lifeguard daughter. Nelson was about to participate in a simulation of escape and rescue operations utilizing the crew escape system (CES) pole mode of egress from the Space Shuttle. Nelson is equipped with the LES partial pressure suit and parachute gear.

  9. LES of Vaporizing Gasoline Sprays Considering Multi-Injection Averaging and Grid-Convergent Mesh Resolution

    SciTech Connect

    Som, Sibendu; Wang, Zihan; Pei, Yuanjiang; Senecal, Peter Kelly; Pomraning, Eric

    2015-01-01

    A state-of-the-art spray modeling methodology, recently presented by Senecal et al. [ , , ], is applied to Large Eddy Simulations (LES) of vaporizing gasoline sprays. Simulations of non-combusting Spray G (gasoline fuel) from the Engine Combustion Network are performed. Adaptive mesh refinement (AMR) with cell sizes from 0.09 mm to 0.5 mm are utilized to further demonstrate grid convergence of the dynamic structure LES model for the gasoline sprays. Grid settings are recommended to optimize the accuracy/runtime tradeoff for LES-based spray simulations at different injection pressure conditions typically encountered in gasoline direct injection (GDI) applications. The influence of LES sub-grid scale (SGS) models is explored by comparing the results from dynamic structure and Smagorinsky based models against simulations without any SGS model. Twenty different realizations are simulated by changing the random number seed used in the spray sub-models. It is shown that for global quantities such as spray penetration, comparing a single LES simulation to experimental data is reasonable. Through a detailed analysis using the relevance index (RI) criteria, recommendations are made regarding the minimum number of LES realizations required for accurate prediction of the gasoline sprays.

  10. Les implications du phénomène des médecins hospitaliers

    PubMed Central

    Lehmann, François; Brunelle, Yvon; Dawes, Martin; Boulé, Richard; Bergeron, Rénald

    2007-01-01

    RÉSUMÉ OBJECTIF Évaluer l’impact de 2 systèmes de soins hospitaliers par une revue de la littérature. QUALITÉ DES DONNÉES Il reste des zones nébuleuses car plusieurs des études sont opportunistes, signalant une expérience isolée ou de simples avant-après. Peu sont vraiment expérimentales et toutes ont été menées dans des milieux universitaires, limitant ainsi leur validité externe. MESSAGE PRINCIPAL Les données supportent l’utilisation de médecins hospitaliers qui consacrent un minimum de 2 mois par année à ce travail et qui sont alors à plein temps sur les étages. Les coûts sont plus souvent qu’autrement réduits et l’enseignement est amélioré. Point de repère important de la qualité des soins, la mortalité est égale dans les 2 systèmes de soins. CONCLUSION Certaines questions demeurent sans réponse dont le choix de la meilleure formation en vue de préparer les résidents au travail hospitalier et la façon de maintenir les compétences acquises. PMID:18077751

  11. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Karl V. Meredith; Clifford E. Smith

    2004-10-01

    Work in this quarter focused on the continued running of two SIMVAL cases: {phi} (equivalence ratio) of (1) 0.55 and (2) 0.625. Comparisons were made between RANS and LES predictions for the {phi} of 0.625 case. The LES calculation showed a different flow pattern in the combustor compared to the RANS calculation, in particular the combustor recirculation flow pattern on the centerline is dramatically different. To demonstrate that the LES solution is accurate (and the RANS is not), non-reacting cases based on the Lilley experiment (Lilley, 1985) were run. Results from the Lilley cases verified that the LES calculations more closely match experimental velocity measurements for highly swirled, turbulent flows with a downstream constriction. In particular, RANS predictions show a strong centerline recirculation zone in the combustor, while LES predictions show positive axial velocity on the centerline, and an annular recirculation zone around the centerline. Animation files were also created this quarter, so as to better demonstrate the LES predictions.

  12. Using Reconstructed POD Modes as Turbulent Inflow for LES Wind Turbine Simulations

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nielson, Jordan; Bhaganagar, Kiran; Juttijudata, Vejapong; Sirisup, Sirod

    2016-11-01

    Currently, in order to get realistic atmospheric effects of turbulence, wind turbine LES simulations require computationally expensive precursor simulations. At times, the precursor simulation is more computationally expensive than the wind turbine simulation. The precursor simulations are important because they capture turbulence in the atmosphere and as stated above, turbulence impacts the power production estimation. On the other hand, POD analysis has been shown to be capable of capturing turbulent structures. The current study was performed to determine the plausibility of using lower dimension models from POD analysis of LES simulations as turbulent inflow to wind turbine LES simulations. The study will aid the wind energy community by lowering the computational cost of full scale wind turbine LES simulations, while maintaining a high level of turbulent information and being able to quickly apply the turbulent inflow to multi turbine wind farms. This will be done by comparing a pure LES precursor wind turbine simulation with simulations that use reduced POD mod inflow conditions. The study shows the feasibility of using lower dimension models as turbulent inflow of LES wind turbine simulations. Overall the power production estimation and velocity field of the wind turbine wake are well captured with small errors.

  13. Troubles du sommeil, symptômes anxio-dépressifs et risque cardio-vasculaire chez les hypertendus noirs africains: étude transversale de 414 hypertendus suivis en ambulatoire au CHU de Ouagadougou (Burkina Faso)

    PubMed Central

    Yaméogo, Nobila Valentin; Samadoulougou, André; Kagambèga, Larissa Justine; Yaméogo, Aimé Arsène; Ilboudo, Eric; Millogo, Georges; Kologo, Jonas; Toguyeni, Jean Yves; Simporé, Jacques; Zabsonré, Patrice

    2015-01-01

    Introduction Dans le but de déterminer la fréquence des troubles du sommeil, de l'anxiété et de la dépression, et de rechercher l'existence d'une relation entre ces troubles et le risque cardio-vasculaire global chez les hypertendus noirs africains, nous avons réalisé une étude transversale de mai 2010 à mars 2011 à l'unité de consultation externe du service de cardiologie du CHU-Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou qui a inclut 414 hypertendus adultes suivis en ambulatoire. Après un examen clinique à la recherche des facteurs de risque cardio-vasculaire, deux auto-questionnaires ont été administrés. Méthodes Le questionnaire de l’«European Sleep Center » pour la recherche des troubles du sommeil et, l’échelle «Hospital Anxiety and Depression Scale » de Zigmond et Snaith pour la recherche de l'anxiété et la dépression. Le diagnostic du syndrome d'apnée du sommeil était clinique et basé sur la présence des 4 symptômes principaux: hypersomnolence diurne, éveils nocturnes fréquents avec nycturie, asthénie matinale avec ou sans céphalées et ronflements importants. Le risque cardio-vasculaire global était calculé grâce à l’équation d'Anderson tirée de l’étude de Framingham. L'analyse des données a été réalisée par le logiciel SPSS version 17. La comparaison des variables a été effectuée grâce au test de Khi 2 pour les variables qualitatives et au test «t» de Student pour les variables quantitatives. Le seuil de signification a été fixé à 5%. Résultats L’échantillon était composé de 414 patients dont 248 femmes (59,9%). L’âge moyen était de 54,6 ± 9,3 ans. Les troubles du sommeil étaient retrouvés dans 72,2% des cas. Ils étaient dominés par l'insomnie (49,2%), le syndrome d'apnée du sommeil (33,5%) et le syndrome des jambes sans repos (25,8%). L'anxiété était retrouvée dans 37,1% des cas et la dépression dans 16,6% des cas. Le risque cardio-vasculaire global était faible dans 21,0%, mod

  14. La violence sur les réseaux canadiens de télévision

    PubMed Central

    Paquette, Guy

    2003-01-01

    La question des effets de la violence à la télévision occupe une place très importante dans l’opinion publique depuis les vingt dernières années, et des centaines d’études y ont été consacrées. Plusieurs chercheurs concluent à une influence négative de cette violence sur le comportement. Le public, les diffuseurs et les autorités politiques ont tous endossé l’idée de réduire la quantité totale de violence présentée au petit écran – en particulier dans les émissions accessibles aux enfants. Nous avons analysé un millier d’émissions de fiction présentées entre 1993 et 2001 sur les principaux réseaux généralistes de télévision au Canada : TVA et TQS ainsi que CTV et Global pour les réseaux privés français et anglais, ainsi que Radio-Canada français et anglais pour les réseaux publics. La méthodologie utilisée est l’analyse de contenu classique, où l’acte de violence constitue l’unité d’analyse. Les données recueillies démontrent que la quantité de violence a augmenté régulièrement depuis 1993, malgré la volonté affirmée des télédiffuseurs de présenter une programmation moins violente. C’est le cas du nombre brut d’actes et du nombre d’actes à l’heure, qui est lui aussi en forte croissance. Les réseaux privés véhiculent trois fois plus de violence que les réseaux publics. On constate également qu’une très forte proportion d’actes de violence figure dans des émissions qui commencent avant 21 h, et que de nombreux enfants y sont probablement exposés. Nous signalons finalement la place de plus en plus importante occupée par la violence psychologique. PMID:20020031

  15. Fremdsprachen im Fernsehen. Einige Bemerkungen zum Franzoesischkurs des 3. Fernsehprogramms "Les Gammas" (Foreign Languages on Television. Some Observations on the French Course "Les Gammas" on Television Program 3)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Laitenberger-Wegener, Heide

    1976-01-01

    Criticizes the television French course "Les Gammas" for the usual TV faults: the "student" is 80 to 90 percent onlooker-listener, and 10 to 20 percent participant. TV can teach essentially only auditory understanding. The course is described in some detail; it is found to have high motivational value. (Text is in German.) (IFS/WGA)

  16. Simulation numérique d'écoulement compressible dans les joints labyrinthe

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sriti, M.; Agouzoul, M.; Ouazar, D.; Micheau, P.

    1997-05-01

    The labyrinth seals are the devices used machines which serve to restrict the leakages crossing a carter (or stator) by a rotating shaft (or rotor) and to avoid the important friction to high rotation speeds. These devices, which in addition behave as shaft bearings, can modify the dynamics characteristics of the line of the shaft in which they are integrated. The present work has been carried out with the purpose of controlling better the flows within the labyrinth seals and to determine their static (leakage-pressure) and dynamic (stiffness and damping coefficients) characteristics. It's based on the development of a global numerical model, and on the integration of the obtained correlations by 3D axisymmetric computation in this model. Les joints labyrinthe sont des dispositifs utilisés dans les machines, ils servent à limiter les fuites à la traversée d'un carter (ou stator) par un arbre tournant (ou rotor) et éviter le frottement important aux vitesses de rotation élevées. Ces dispositifs, qui de plus, se comportent comme des paliers, peuvent modifier les caractéristiques dynamiques de la ligne d'arbre dans laquelle ils sont intégrés. Le travail présenté a été effectué dans le but de mieux maîtriser les écoulements dans les joints labyrinthe et de déterminer leurs caractéristiques statiques (débit-pression) et dynamiques (coefficients de raideur et d'amortissement). Il s'appuie sur le développement d'outils numériques intégrant dans les calculs globaux des résultats de calculs locaux (3D axisymétriques).

  17. Retour vers le futur: l'expérience des patients et le lien avec la qualité, la sécurité et le rendement financier.

    PubMed

    Cochrane, Bonnie S; Hagins, Mitch; King, John A; Picciano, Gino; McCafferty, Maureen M; Nelson, Brian

    2015-11-01

    Au Canada, l'amélioration de l'expérience des patients est devenue une priorité des politiques de santé. Le perfectionnement et la normalisation des outils et systèmes pour surveiller les mesures de l'expérience des patients augmentent, tandis que la tendance vers une plus grande reddition de compte sur des améliorations durables et abordables se confirme. Pour de nombreux professionnels de la santé, ce phénomène fait foi d'un intérêt renouvelé pour les besoins et priorités fondamentaux des patients, après des décennies où les changements structurels et technologiques ont dominé les programmes de santé. Pour les leaders en santé canadiens, l'amélioration de l'expérience des patients comporte actuellement de grands défis et de belles possibilités. À cet égard, l'expérience des organisations partenaires du groupe Studer au Canada est à la fois pertinente et instructive. Ces organisations ont adopté un modèle, du nom de Evidence-Based Leadership (EBL, ou leadership fondé sur des données probantes), qui favorise et soutient l'harmonisation de l'ensemble des activités et des comportements, conformément à des objectifs organisationnels précis, y compris des améliorations mesurables de l'expérience des patients. Le présent article expose des études de cas d'organisations qui ont adopté l'EBL. Ces organisations ont réalisé des progrès rapides en matière d'indicateurs de l'expérience des patients, ainsi que dans des secteurs essentiels comme les résultats cliniques, la sécurité et le rendement financier. Les données émergentes sur les facteurs et processus qui sous-tendent ces améliorations sont également abordées.

  18. Les bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose

    PubMed Central

    Brown, Jacques P.; Morin, Suzanne; Leslie, William; Papaioannou, Alexandra; Cheung, Angela M.; Davison, Kenneth S.; Goltzman, David; Hanley, David Arthur; Hodsman, Anthony; Josse, Robert; Jovaisas, Algis; Juby, Angela; Kaiser, Stephanie; Karaplis, Andrew; Kendler, David; Khan, Aliya; Ngui, Daniel; Olszynski, Wojciech; Ste-Marie, Louis-Georges; Adachi, Jonathan

    2014-01-01

    Résumé Objectif Exposer l’efficacité et les risques du traitement par les bisphosphonates dans la prise en charge de l’ostéoporose et décrire les patients qui seraient de bons candidats aux congés thérapeutiques. Qualité des données Une recherche dans MEDLINE (PubMed, jusqu’au 31 décembre 2012) a permis de relever les publications pertinentes pour l’inclusion. La plupart des données probantes citées sont de niveau II (tirées d’essais non randomisés, de cohorte et d’autres essais comparatifs). Message principal L’efficacité des bisphosphonates de premier recours homologués pour la prévention des fractures a été éprouvée dans le cadre d’essais cliniques randomisés et contrôlés. Cependant, l’usage clinique répandu et prolongé des bisphosphonates a donné lieu à des rapports de manifestations indésirables rares, mais graves. L’ostéonécrose maxillaire et les fractures atypiques sous-trochantériennes ou diaphysaires du fémur seraient liées à l’emploi des bisphosphonates dans le traitement de l’ostéoporose, mais ces manifestations sont extrêmement rares et lorsqu’elles surviennent, elles sont accompagnées d’autres comorbidités ou de l’emploi concomitant de médicaments. Les congés thérapeutiques ne peuvent être envisagés que chez les patients à faible risque et dans un groupe restreint de patients dont le risque de fracture est modéré après un traitement de 3 à 5 ans. Conclusion Lorsque les bisphosphonates sont prescrits à des patients dont le risque de fracture est élevé, leur effet de prévention des fractures l’emporte de loin sur leurs torts potentiels. Chez les patients qui prennent des bisphosphonates depuis 3 à 5 ans, il faut réévaluer le besoin de poursuivre le traitement.

  19. LES FOR SIMULATING THE GAS EXCHANGE PROCESS IN A SPARK IGNITION ENGINE

    SciTech Connect

    Ameen, Muhsin M; yang, xiaofeng; kuo, tang-wei; Xue, Qingluan; Som, Sibendu

    2015-01-01

    The gas exchange process is known to be a significant source of cyclic variability in Internal Combustion Engines (ICE). Traditionally, Large Eddy Simulations (LES) are expected to capture these cycle-to-cycle variations. This paper reports a numerical effort to establish best practices for capturing cyclic variability with LES tools in a Transparent Combustion Chamber (TCC) spark ignition engine. The main intention is to examine the sensitivity of cycle averaged mean and Root Mean Square (RMS) flow fields and Proper Orthogonal Decomposition (POD) modes to different computational hardware, adaptive mesh refinement (AMR) and LES sub-grid scale (SGS) models, since these aspects have received little attention in the past couple of decades. This study also examines the effect of near-wall resolution on the predicted wall shear stresses. LES is pursued with commercially available CONVERGE code. Two different SGS models are tested, a one-equation eddy viscosity model and dynamic structure model. The results seem to indicate that both mean and RMS fields without any SGS model are not much different than those with LES models, either one-equation eddy viscosity or dynamic structure model. Computational hardware results in subtle quantitative differences, especially in RMS distributions. The influence of AMR on both mean and RMS fields is negligible. The predicted shear stresses near the liner walls is also found to be relatively insensitive to near-wall resolution except in the valve curtain region.

  20. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steve Cannon; Baifang Zuo; Virgil Adumitroaie; Keith McDaniel; Cliff Smith

    2002-01-01

    Further development of a combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this fifth quarterly report. CFD Research Corporation (CFDRC) is developing the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, in-situ adaptive tabulation (ISAT) for efficient chemical rate storage and retrieval was further tested in the LES code. The use of multiple trees and periodic tree dumping was investigated. Implementation of the Linear Eddy Model (LEM) for subgrid chemistry was finished for serial applications. Validation of the model on a backstep reacting case was performed. Initial calculations of the SimVal experiment were performed for various barrel lengths, equivalence ratio, combustor shapes, and turbulence models. The effects of these variables on combustion instability was studied. Georgia Tech continues the effort to parameterize the LEM over composition space so that a neural net can be used efficiently in the combustion LES code. Next quarter, the 2nd consortium meeting will be held at CFDRC. LES software development and testing will continue. Alpha testing of the code will be performed on cases of interest to the industrial consortium. Optimization of subgrid models will be pursued, particularly with the ISAT approach. Also next quarter, the demonstration of the neural net approach, for chemical kinetics speed-up in CFD-ACE+, should be accomplished.

  1. Comparison of numerical methods and combustion models for LES of a ramjet

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Roux, A.; Reichstadt, S.; Bertier, N.; Gicquel, L.; Vuillot, F.; Poinsot, T.

    2009-06-01

    Ramjets are very sensitive to instabilities and their numerical predictions can only be addressed adequately by Large Eddy Simulation (LES). With this technique, solvers can be implicit or explicit and handle structured, unstructured or hybrid meshes, etc. Turbulence and combustion models are other sources of differences. The impact of these options is here investigated for the ONERA ramjet burner. To do so, two LES codes developed by ONERA and CERFACS compute one stable operating condition. Preliminary LES results of the two codes underline the overall robustness of LES. Mean flow features at the various critical sections are reasonably well predicted by both codes. Disagreement mainly appear in the chamber where combustion positions differ pointing to the importance of the combustion and subgrid mixing models. The two LES produce different energy containing motions. With CEDRE, a low frequency dominates while AVBP produces different ranges of low frequencies that can be linked with acoustic modes of the configuration. To cite this article: A. Roux et al., C. R. Mecanique 337 (2009).

  2. Nébulisation d’épinéphrine chez les jeunes enfants atteints de bronchiolite

    PubMed Central

    Sakulchit, Teeranai; Goldman, Ran D.

    2016-01-01

    Résumé Question Tous les ans, durant l’hiver, je vois des nourrissons qui présentent des symptômes pseudo-grippaux et des sibilances. Je pose souvent un diagnostic de bronchiolite en fonction du tableau clinique. Serait-il prudent d’envoyer ces nourrissons à l’urgence la plus proche pour recevoir un traitement par nébulisation d’épinéphrine? Réponse La nébulisation d’épinéphrine ne doit pas être administrée systématiquement aux nourrissons atteints de bronchiolite. C’est une option à envisager chez les patients qui manifestent des symptômes graves. S’il n’y a aucun signe d’amélioration après l’administration d’épinéphrine, les doses subséquentes sont déconseillées. Il est nécessaire de poursuivre les études sur l’épinéphrine associée à d’autres agents (p. ex. solution saline hypertonique, dexaméthasone par voie orale) pour en confirmer les bienfaits. PMID:27965346

  3. DNS/LES Simulations of Separated Flows at High Reynolds Numbers

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Balakumar, P.

    2015-01-01

    Direct numerical simulations (DNS) and large-eddy simulations (LES) simulations of flow through a periodic channel with a constriction are performed using the dynamic Smagorinsky model at two Reynolds numbers of 2800 and 10595. The LES equations are solved using higher order compact schemes. DNS are performed for the lower Reynolds number case using a fine grid and the data are used to validate the LES results obtained with a coarse and a medium size grid. LES simulations are also performed for the higher Reynolds number case using a coarse and a medium size grid. The results are compared with an existing reference data set. The DNS and LES results agreed well with the reference data. Reynolds stresses, sub-grid eddy viscosity, and the budgets for the turbulent kinetic energy are also presented. It is found that the turbulent fluctuations in the normal and spanwise directions have the same magnitude. The turbulent kinetic energy budget shows that the production peaks near the separation point region and the production to dissipation ratio is very high on the order of five in this region. It is also observed that the production is balanced by the advection, diffusion, and dissipation in the shear layer region. The dominant term is the turbulent diffusion that is about two times the molecular dissipation.

  4. Consommation de lait et production de mucus chez les enfants asthmatiques

    PubMed Central

    Thiara, Gurkaran; Goldman, Ran D.

    2012-01-01

    Résumé Question De nombreux parents qui ont des enfants asthmatiques hésitent de plus en plus à leur donner du lait parce qu’ils croient que cela aggrave leur asthme en augmentant la production de mucus. Sachant que le lait fait partie d’un régime alimentaire sain qui favorise la croissance et l’apport en calcium, est-il avisé d’exclure le lait de l’alimentation? Réponse Depuis le 12e siècle, on proscrit le lait chez les patients atteints d’asthme. Ceci étant dit, jusqu’à maintenant, aucune étude n’a pu établir de lien définitif qui puisse appuyer cette recommandation. Puisqu’il faudrait des preuves plus concluantes pour déterminer l’effet qu’a la consommation de lait chez les enfants asthmatiques et qu’on doit mieux comprendre les mécanismes de production de mucus, on ne devrait pas exclure le lait ou en consommer moins. Santé Canada recommande 2 portions de lait (0,5 l) par jour pour les enfants de 2 à 8 ans et 3 à 4 portions de lait par jour (0,75 à 1 l) pour les enfants de 9 à 13 ans pour un développement et une santé optimale.

  5. Révision systématique des effets de la fréquence des repas en famille sur les résultats psychosociaux chez les jeunes

    PubMed Central

    Harrison, Megan E.; Norris, Mark L.; Obeid, Nicole; Fu, Maeghan; Weinstangel, Hannah; Sampson, Margaret

    2015-01-01

    Résumé Objectif Effectuer une révision systématique des effets de repas en famille fréquents sur les résultats psychosociaux chez les enfants et les adolescents et examiner s’il existe des différences dans les résultats selon le sexe. Sources des données Des études ont été cernées à la suite d’une recherche dans MEDLINE (de 1948 à la dernière semaine de juin 2011) et dans PsycINFO (de 1806 à la première semaine de juillet 2011) à l’aide de l’interface Ovide. Les expressions et mots clés MeSH utilisés seuls ou en combinaisons étaient les suivants : family, meal, food intake, nutrition, diets, body weight, adolescent attitudes, eating behaviour, feeding behaviour et eating disorders. Les bibliographies des articles jugés pertinents ont aussi été passées en revus. Sélection des études La recherche initiale a produit 1783 articles. Pour être incluses dans l’analyse, les études devaient répondre aux critères suivants : être publiées en anglais dans une revue révisée par des pairs; porter sur des enfants ou des adolescents; traiter de l’influence des repas en famille sur les paramètres psychosociaux (p. ex. consommation de drogues et autres substances, troubles de l’alimentation, dépression) chez les enfants ou les adolescents; avoir une conception d’étude appropriée, notamment des méthodes statistiques acceptables pour l’analyse des paramètres. Quatorze articles satisfaisaient aux critères d’inclusion. Deux examinateurs indépendants ont étudié et analysé les articles. Synthèse Dans l’ensemble, les résultats font valoir que la fréquence des repas en famille est inversement proportionnelle aux troubles de l’alimentation, à la consommation d’alcool et de drogues, aux comportements violents, aux sentiments de dépression ou aux pensées suicidaires chez les adolescents. Il existe une relation positive entre de fréquents repas en famille, une bonne estime de soi et la réussite scolaire. Les

  6. L’hypertension chez les diabétiques de type 2

    PubMed Central

    Campbell, Norm R.C.; Gilbert, Richard E.; Leiter, Lawrence A.; Larochelle, Pierre; Tobe, Sheldon; Chockalingam, Arun; Ward, Richard; Morris, Dorothy; Tsuyuki, Ross T.; Harris, Stewart B.

    2011-01-01

    Résumé Objectif Résumer les données qui rappellent la nécessité d’améliorer le traitement pharmacologique de l’hypertension chez les diabétiques de type 2 et de fournir des conseils d’experts sur la façon d’améliorer le traitement de la tension artérielle (TA) en contexte de soins primaires. Source de l’information À partir d’études recueillies grâce à une revue systématique de la littérature sur l’hypertension et le diabète, on a élaboré et révisé des recommandations et on les a soumises au vote d’un groupe d’experts du Programme éducatif canadien sur l’hypertension et de l’Association canadienne du diabète; on a également tenu compte de l’opinion avisée des auteurs sur le traitement pharmacologique optimal. Principal message La pathogénie de l’hypertension chez les diabétiques est complexe et fait intervenir plusieurs facteurs biologiques et environnementaux, ainsi qu’une prédisposition génétique; par conséquent, l’hypertension du diabétique présente un plus grand danger de problèmes et de complications. Les diabétiques qui n’obtiennent pas un contrôle de la TA (c’est-à-dire une valeur cible de moins de 130/80 mm Hg) ont un taux de mortalité et de morbidité plus élevé. De vastes essais cliniques randomisés et des méta-analyses d’essais cliniques randomisés ont montré qu’à elle seule, une réduction pharmacologique de la TA est la façon la plus efficace de réduire les taux de décès et d’incapacité chez le diabétique, notamment le risque de problèmes cardiovasculaires. Pour que le traitement soit efficace, il est souvent nécessaire d’utiliser deux médicaments ou plus (diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, β–bloqueurs, bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine, bloqueurs des canaux calciques, spironolactone, etc.), en particulier chez les patients dont la TA est difficile à contrôler. Toutefois, les coûts de santé engendr

  7. Trali ou œdème pulmonaire lésionnel aigu post-transfusionnel: à propos d'un cas avec revue de la literature

    PubMed Central

    Serghini, Issam; Nader, Youssef; Qamouss, Youssef; Zoubir, Mohamed; Lalaoui, Jaafar Salim; Boughalem, Mohamed

    2015-01-01

    L’œdème pulmonaire lésionnel aigue transfusionnel est une complication classique de la transfusion de produits sanguins labiles, responsable de 17% des décès liés à la transfusion. Il s'agit d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel qui se présente comme un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant dans les six heures suivant la mise en oeuvre d'une transfusion sanguine. Le mot Trali utilisé pour désigner cet œdème est l'acronyme de l'anglais « transfusion-related acute lung injury »; l'incidence des TRALI déclarés en France reste faible à cause de leurs méconnaissances, faute d'une définition précise tant au plan clinique qu'au plan étiologique. La sensibilisation des médecins à l'identification des TRALI et à la déclaration, notamment en réanimation, doit être poursuivie. Des données récentes ont souligné sa relative fréquence et des études cliniques et biologiques plus attentives ont contribué à une meilleure compréhension de ses mécanismes dont deux sont bien défini: un conflit immunologique d'une part, une activation des polynucléaires neutrophiles par des facteurs lipidiquesd'autre part. Il est également admis que le Trali ne se déclenche que dans un contexte favorisant dont le substratum commun pourrait essentiellement être une leucostase préalable. Le traitement du Trali est celui des œdèmes pulmonaires lésionnels, oxygénothérapie et assistance respiratoire. Nous rapportons un cas de Trali survenu à la suite de la transfusion de 08 concentrés de globules rouges chez un jeune homme de 26 ans. PMID:26379812

  8. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steven Cannon; Baifang Zuo; Virgil Adumitroaie; Keith McDaniel; Clifford Smith

    2002-04-30

    Further development of a combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this sixth quarterly report. CFD Research Corporation (CFDRC) is developing the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, in-situ adaptive tabulation (ISAT) for efficient chemical rate storage and retrieval was implemented and tested within the Linear Eddy Model (LEM). ISAT type 3 is being tested so that extrapolation can be performed and further improve the retrieval rate. Further testing of the LEM for subgrid chemistry was performed for parallel applications and for multi-step chemistry. Validation of the software on backstep and bluff-body reacting cases were performed. Initial calculations of the SimVal experiment at Georgia Tech using their LES code were performed. Georgia Tech continues the effort to parameterize the LEM over composition space so that a neural net can be used efficiently in the combustion LES code. A new and improved Artificial Neural Network (ANN), with log-transformed output, for the 1-step chemistry was implemented in CFDRC's LES code and gave reasonable results. This quarter, the 2nd consortium meeting was held at CFDRC. Next quarter, LES software development and testing will continue. Alpha testing of the code will continue to be performed on cases of interest to the industrial consortium. Optimization of subgrid models will be pursued, particularly with the ISAT approach. Also next quarter, the demonstration of the neural net approach, for multi-step chemical kinetics speed-up in CFD-ACE+, will be accomplished.

  9. Etude morphométrique de l'oreille externe chez les jeunes adultes

    PubMed Central

    Nyemb, Philippe Manyacka Ma; Sankale, Anne-Aurore; Ndiaye, Lamine; NDiaye, Aïnina; Gaye, Magaye

    2014-01-01

    Introduction Connaitre les dimensions normales de l'oreille externe constitue un pré-requis en chirurgie. Le but de ce travail est de déterminer les valeurs moyennes des différentes mesures morphométriques des oreilles gauches et droites dans notre population d’étude. Méthodes Notre groupe d’étude était constitué de 100 sujets adultes jeunes (50 femmes et 50 hommes) âgés de 18 à 25 ans, et exempts de traumatismes ou d'anomalies congénitale de l'oreille externe. Les différentes mesures répertoriées étaient représentées par: la hauteur totale de l'oreille, la largeur totale de l'oreille, la hauteur lobulaire, la largeur lobulaire, la distance tragus - anti-hélix, la distance tragus - hélix, ainsi que la projection de l'oreille. Résultats L’âge moyen de notre population d’étude était de 22 ans. La hauteur totale de l'oreille était respectivement de 61,6 et 60,3 mm chez les sujets de sexe masculin et féminin. La largeur totale retrouvée était respectivement de 32,5 et 30,8 mm. Pour toutes les distances mesurées, nous retrouvions des différences entre hommes et femmes, ainsi que d'un coté à l'autre. Conclusion Pour le clinicien, il est important de prendre en compte les mesures morphométriques de l'oreille externe non seulement dans un but diagnostic, mais également pour reproduire lors de sa reconstruction une oreille anatomiquement correcte. PMID:25932068

  10. LES Modeling of Lateral Dispersion in the Ocean on Scales of 10 m to 10 km

    DTIC Science & Technology

    2015-10-20

    Report 3. DATES COVERED (From - To) 01/07/2010 – 06/06/2015 4. TITLE AND SUBTITLE LES Modeling of Lateral Dispersion in the Ocean on Scales of 10...ocean on scales of 0.1-10 km that can be implemented in larger- scale ocean models. These parameterizations will incorporate the effects of local...Distribution approved for public release; distribution is unlimited. Final Report LES Modeling of Lateral Dispersion on Scales of 10 m to 10 km M.-Pascale

  11. LES, DNS and RANS for the analysis of high-speed turbulent reacting flows

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Adumitroaie, V.; Colucci, P. J.; Taulbee, D. B.; Givi, P.

    1995-01-01

    The purpose of this research is to continue our efforts in advancing the state of knowledge in large eddy simulation (LES), direct numerical simulation (DNS), and Reynolds averaged Navier Stokes (RANS) methods for the computational analysis of high-speed reacting turbulent flows. In the second phase of this work, covering the period 1 Aug. 1994 - 31 Jul. 1995, we have focused our efforts on two programs: (1) developments of explicit algebraic moment closures for statistical descriptions of compressible reacting flows and (2) development of Monte Carlo numerical methods for LES of chemically reacting flows.

  12. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Clifford Smith

    2003-09-01

    Application and testing of the new combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this 12th quarterly report. In this quarter, continued validation and testing of the combustion LES code was performed for the DOE-SimVal combustor. Also, beta testing by six consortium members was performed for various burner and combustor configurations. A list of suggested code improvements by the beta testers was itemized. Work will continue in FY04. A conditional modification to the contract will be granted. The additional work will focus on modeling/analyzing the SimVal experiments.

  13. Liants Polyethers et Polyesters dans les Propergols Composites (Polyether and Polyester binders in Composite Propellants),

    DTIC Science & Technology

    1977-03-01

    volumique de caoutchouc r6ticu16 clans le caoutchoucr aonfl6 dans le tolu~ne. VPO tonom~trie ou osmom6trie en phase \\’apeur WLF IWilliams-Landel-Ferry...chauff6 dans tine 6tuve 4 800C jusqu’a duret6 constante du caoutchouc . Apr~s tin temps de cuisson variant entre 7 et 18 jours, on d6termine les...600C, en pr6sence d’ol~ate de chrome, montre que le ERL 4221 (oti CY 179 oti EP 201) nous donne un des meilleurs caoutchoucs parmi tous les 6poxydes

  14. L'observance thérapeutique dans les dermatoses chroniques: à propos de 200 cas

    PubMed Central

    Amraoui, Nissrine; Gallouj, Salim; Berraho, Mohamed Amine; Najjari, Chakib; Mernissi, Fatima zohra

    2015-01-01

    Introduction L'observance thérapeutique est la capacité à prendre correctement son traitement, tel qu'il est prescrit par le médecin. Elle est peu étudiée en dermatologie. Méthodes Le but de notre étude est d’évaluer l'observance chez les patients suivis au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès pour une dermatose chronique et de rechercher les facteurs liés à une mauvaise observance à travers une étude incluant 200 patients suivis depuis au moins 6 mois. L’évaluation de l'observance s'est faite essentiellement à l'aide d'un entretien et les facteurs liés à l'observance ont été recherchés par un questionnaire. Résultats 68% de nos patients étaient observant, la mauvaise observance était associée à un niveau socio économique et d’étude bas, à une vie solitaire, à une durée de suivi longue, aux effets secondaires et au coût élevé des traitements, à l'absence d'efficacité, à une faible visibilité des lésions, à une ordonnance complexe, à une explication faible de la maladie, et à des difficultés d'accès à la consultation. Le taux d'observance retrouvé dans notre étude est un taux satisfaisant selon les données de la littérature, notre étude a confirmée certaines facteurs connues et a mis le point sur d'autres facteurs peu étudiés tel un traitement traditionnel associé, la part de chaque forme de traitement dans le respect de l'ordonnance, les dermatoses les plus touchées par les difficulté d'observance a savoir les dermatoses bulleuses et le psoriasis, et l'intérêt du pharmacien. Conclusion Cette analyse de la fréquence de ce phénomène et des facteurs essentiels qui l'influencent permet de cibler la prise en charge à travers une personnalisation de l'entretien médical, une adaptation du suivi au contexte de nos patients et à la nature de notre institution de santé. PMID:26848363

  15. A numerical study of unsteady cavitation on a hydrofoil by LES and URANS method

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Li, Zi-ru; Zhang, Guang-ming; He, Wei; van Terwisga, Tom

    2015-12-01

    In this paper, the unsteady cavitation phenomena on a NACA0015 hydrofoil is numerically simulated by unsteady Reynolds-Averaged Navier-Stokes (URANS) method and Large Eddy Simulation (LES) in single-fluid approaches to multiphase modelling, respectively. It is observed that the large-scale structures and characteristic periodic shedding predicted by the URANS with the modified SST k-ω turbulence model show a good qualitative match with the experimental observations but with quantitative discrepancies, such as a different cavity length and volume, and a different location of shedding. Compared to the URANS results, the LES results reproduce more details of unsteady dynamics with an improved quantitative agreement.

  16. Les Reseaux de Bragg dans la Fibre Optique et leurs Applications

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lauzon, Jocelyn

    Dans les systemes de communications optiques actuels, la fibre optique ne constitue qu'un canal de transmission. L'amplification des signaux transmis ainsi que les decisions les concernant, comme la commutation, se font electroniquement. La conversion des signaux optiques en signaux electroniques (et vice versa) est couteuse et d'efficacite restreinte. Il est donc necessaire pour les chercheurs de trouver des strategies qui permettraient de transmettre le signal d'un bout a l'autre de la ligne sous forme optique. Deja, des amplificateurs a fibre existent pour repondre au premier probleme; il reste a trouver une maniere tout-optique de prendre des decisions par rapport au signal transmis. L'utilisation de filtres passifs, hautement selectifs en longueur d'onde et inscrits directement dans la fibre optique, est une solution elegante pour repondre a ce second probleme. Les reseaux de Bragg dans la fibre optique correspondent a cette description: nous avons donc decide de les etudier de facon rigoureuse. Nous avons d'abord tente de mieux comprendre la reaction photosensible provoquant l'inscription de ce genre de dispositif dans certaines fibres optiques. Ensuite, une nouvelle methode d'inscription de reseaux de Bragg dans la fibre optique a ete elaboree et caracterisee. Finalement, certaines applications des reseaux que nous avons inscrits ont ete proposees. L'etude de la reaction photosensible a ete faite indirectement, a l'aide de phenomenes provoques par celle -ci: la photoluminescence, l'attenuation photo-induite et les changements d'indice photo-induits. L'observation de ces phenomenes nous a permis de developper un modele sommaire, expliquant en partie la reaction photosensible. Le montage d'ecriture des reseaux de Bragg dans la fibre optique nous a permis d'observer la nature quasi -isotrope du changement d'indice photo-induit. La qualite des reseaux de Bragg inscrits a l'aide de ce montage a ete evaluee. Le montage nous a aussi permis de demontrer que la

  17. What is Essential for Virtual Reality Systems to Meet Human Performance Goals? (les Caracteristiques essentielles des systemes VR pour atteindre les objectifs militaires en matiere de performances humaines)

    DTIC Science & Technology

    2001-03-01

    recherches doivent être entreprises sur la facilité d’utilisation de ces technologies afin de permettre aux militaires de les acheter en connaissance...learning. Presently the system is developed as a 1. generation version with basic functionality financed by our company. We find though, that the...missions and training sessions. The project is financed by Systematic and the ingredients used are Systematic’s skills and knowledge, technologically

  18. La prévention des blessures chez les enfants et les adolescents : une démarche de santé publique

    PubMed Central

    Yanchar, Natalie L; Warda, Lynne J; Fuselli, Pamela

    2012-01-01

    RÉSUMÉ La majorité des blessures dont sont victimes les enfants et les adolescents sont évitables. Le présent document de principes contient des renseignements généraux, des conseils et une déclaration d’engagement à l’égard de la prévention des blessures au Canada. Il sert de base sur laquelle construire en s’attardant d’abord aux définitions, à l’étendue et aux priorités en matière de prévention des blessures. Il contient également une description du fardeau et du profil des blessures non intentionnelles, de même que les principes d’interventions de prévention efficaces. La version intégrale renferme une liste de ressources en vue d’obtenir des données et de l’information probante (www.cps.ca). Enfin, le présent document de principes peut être utilisé pour la défense généralisée de la prévention des blessures.

  19. Comparaison de deux modèles de comportement viscoplastique à variables internes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lévêque, E.; Delobelle, P.

    1994-02-01

    The aim of this paper is about the comparison between two unified models with internal variables which have been established with 17-12MoSPH austenitic stainless steel experimental results. One is developed at the National Office of Aerospatial Research and Studies, the other, at the Applied Mechanical Laboratory of Besançon. The study proved their validity when applicated to a well known experimental loadings at high temperature, 500-600 °C. The two models report correctly the phenomena corresponding to classical loadings like monotonic traction, creep and cyclic hardening. However, there are important differences about transient creep and cyclic hardening under stress control. In the present state of the models, the progressive strain under uni or bidirectional loading (1D and 2D ratchet) is strongly overestimated. However, it is shown that it is possible to correctly describe the two types of progressive strain after taking into account a few modifications in the definition of the evolutionary laws for the tensorial variables of kinematical hardenings. Finally, the comparison does not allow to prefer one of the two models. Il s'agit dans cet article de comparer deux modèles viscoplastiques unifiés à variables internes établis à partir de résultats expérimentaux concernant l'acier austénitique inoxydable 17-12MoSPH ; l'un développé à l'Office National d'Etudes et Recherches Aérospatiales, l'autre au Laboratoire de Mécanique Appliquée de Besançon. L'étude a permis la validation des deux modèles par rapport à une base de données expérimentales aux températures élevées, 550 et 600 °C. Les deux modèles traduisent correctement les phénomènes inhérents à des chargements, classiques de traction monotone, fluage et d'écrouissage cyclique à déformation imposée. Par contre, on note des différences importantes en ce qui concerne l'hésitation au fluage et les essais cycliques à contrainte imposée. Dans leur version initiale les deux modèles

  20. Les cooperatives et l'electrification rurale du Quebec, 1945--1964

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dorion, Marie-Josee

    Cette these est consacree a l'histoire de l'electrification rurale du Quebec, et, plus particulierement, a l'histoire des cooperatives d'electricite. Fondees par vagues successives a partir de 1945, les cooperatives rurales d'electricite ont ete actives dans plusieurs regions du Quebec et elles ont electrifie une partie significative des zones rurales. Afin de comprendre le contexte de la creation des cooperatives d'electricite, notre these debute (premiere partie) par une analyse du climat sociopolitique des annees precedant la naissance du systeme cooperatif d'electrification rurale. Nous y voyons de quelle facon l'electrification rurale devient progressivement, a partir de la fin des annees 1920, une question d'actualite a laquelle les divers gouvernements qui se succedent tentent de trouver une solution, sans engager---ou si peu---les fonds de l'Etat. En ce sens, la premiere etatisation et la mise sur pied d'Hydro-Quebec, en 1944, marquent une rupture quant au mode d'action privilegie jusque-la. La nouvelle societe d'Etat se voit cependant retirer son mandat d'electrifier le monde rural un an apres sa fondation, car le gouvernement Duplessis, de retour au pouvoir, prefere mettre en place son propre modele d'electrification rurale. Ce systeme repose sur des cooperatives d'electricite, soutenues par un organisme public, l'Office de l'electrification rurale (OER). L'OER suscite de grandes attentes de la part des ruraux et c'est par centaines qu'ils se manifestent. Cet engouement pour les cooperatives complique la tache de l'OER, qui doit superviser de nouvelles societes tout en assurant sa propre organisation. Malgre des hesitations et quelques delais introduits par un manque de connaissances techniques et de personnel qualifie, les commissaires de l'OER se revelent perspicaces et parviennent a mettre sur pied un systeme cooperatif d'electrification rurale qui produit des resultats rapides. Il leur faudra cependant compter sur l'aide des autres acteurs engages

  1. Les facteurs pronostiques de survie sans récidive chez les patientes atteintes de tumeur du col de l'utérus

    PubMed Central

    Dossou, Serpos; James, Laurianne; Bakkali, Hanae; Afif, Mohammed; Rahali, Leila; Irigo, Joelle; Ogandaga, Etienne; Kebdani, Tayeb; Ahid, Samir; Benjaafar, Noureddine

    2015-01-01

    La radiochimiothérapie est le traitement de référence des tumeurs du col localement avancées, et plusieurs études ont montré l'importance des facteurs pronostiques sur le contrôle local de la tumeur et la survie des malades. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact des facteurs pronostiques, en particulier de l'étalement sur la survie sans récidive des patientes suivies pour cancer du col utérin. Il s'agit d'une série rétrospective portant sur 177 femmes suivies en 2011 pour tumeur du col utérin de stade IB à III selon la classification de FIGO 2009 ayant bénéficié d'une radiothérapie à la dose de 46 Grays sur le pelvis et une surimpression sur les paramètres envahis associée à du cisplatine 40mg/m2 par semaine suivie de curiethérapie réalisée selon le mode haut débit de dose (HDR) ou bas débit de dose (LDR). La moyenne d'âge était de 53ans, la médiane de l'étalement total était de 65 jours, 75% des patientes ont reçu 4 cures de chimiothérapie, et les patientes ont été suivies après le traitement pendant une durée médiane de 34 mois. La récidive locale et métastatique était de 33,3% chez les patientes ayant des adénopathies pelviennes, contre 16,3% chez celles qui en étaient indemnes (p= 0,031), elle était de 26,3% chez les patientes ayant un étalement supérieur à 65 jours contre 11% chez celles dont l'étalement en était inférieur (p= 0,01). La présence d'adénopathies pelviennes et l'étalement total de la radiothérapie apparaissaient respectivement comme les seuls facteurs pronostiques indépendant de survenue de récidive, p= 0,04 OR= 2,6 IC95% (1,05 6,3) et p= 0,01 OR= 2,9 IC95% (1,26 6,7). En analyse multivariée, la technique de curiethérapie p = 0,003 OR= 0,25 IC95% (0,1 0,6) et l'étalement total du traitement p= 0,0001 OR= 4,7 IC95% (2 10,8) apparaissaient comme les seuls facteurs pronostiques indépendant de survie sans récidive. L'étalement supérieur à 65 jours et la technique de curieth

  2. Guide de pratique clinique pour les lésions cérébrales traumatiques légères et les symptômes persistants

    PubMed Central

    Marshall, Shawn; Bayley, Mark; McCullagh, Scott; Velikonja, Diana; Berrigan, Lindsay

    2012-01-01

    Résumé Objectif Présenter les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge des lésions cérébrales traumatiques légères (LCTL) et les symptômes persistants post-commotion (SPPC) afin de renseigner et d’orienter les médecins qui prennent en charge des patients qui se remettent d’une LCTL. Qualité des données On a effectué une recherche des guides de pratique clinique existants portant sur les LCTL et une synthèse critique des ouvrages scientifiques évaluant le traitement des SPPC. Étant donné la rareté des conseils sur la prise en charge des SPPC dans les travaux sur les lésions cérébrales traumatiques, une deuxième recherche documentaire a été faite pour recenser les guides de pratique clinique et les synthèses critiques concernant la prise en charge de ces symptômes communs dans la population en général. On a convoqué des professionnels de la santé provenant de différentes disciplines et régions du Canada et de l’étranger à une conférence consensuelle d’experts pour examiner les lignes directrices et les données probantes existantes et élaborer un guide complet pour la prise en charge des LCTL et des SPPC. Message principal À l’aide d’un processus Delphi modifié, on a produit 71 recommandations portant sur le diagnostic et la prise en charge des LCTL et des SPPC. De plus, on a inclus dans le guide de nombreuses ressources et des outils pour faciliter la mise en œuvre des recommandations. Conclusion Un guide de pratique clinique a été élaboré pour aider les professionnels de la santé à fournir des soins fondés sur les données probantes et les pratiques exemplaires à la population complexe de personnes qui ont des SPPC à la suite d’une LCTL.

  3. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steven Cannon; Clifford Smith

    2003-04-01

    Application and testing of the new combustion Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this 10th quarterly report. CFD Research Corporation has developed the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. In this quarter, validation and testing of the combustion LES code was performed for the DOE-Simval combustor. Also, Beta testing by consortium members was performed for various burner and combustor configurations. In the two quarters ahead, CFDRC will validate the code on the new DOE SimVal experiments. Experimental data from DOE should be available in June 2003, though LES calculations are currently being performed. This will ensure a truly predictive test of the software. CFDRC will also provide help to the consortium members on running their cases, and incorporate improvements to the software suggested by the beta testers. The beta testers will compare their predictions with experimental measurements and other numerical calculations. At the end of this project (October, 2003), a final released version of the software will be available for licensing to the general public.

  4. STS-49 MS Akers, in LES, takes a break from egress exercises in JSC's MAIL

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1992-01-01

    STS-49 Endeavour, Orbiter Vehicle (OV) 105, Mission Specialist (MS) Thomas D. Akers, wearing launch and entry suit (LES), takes a brief break from post-landing emergency egress exercises. The training activities were conducted in JSC's Mockup and Integration Laboratory (MAIL) Bldg 9 using the Crew Compartment Trainer (CCT), a mockup of the space shuttle cabin.

  5. Hybrid LES/RANS Simulation of Transverse Sonic Injection into a Mach 2 Flow

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Boles, John A.; Edwards, Jack R.; Baurle, Robert A.

    2008-01-01

    A computational study of transverse sonic injection of air and helium into a Mach 1.98 cross-flow is presented. A hybrid large-eddy simulation / Reynolds-averaged Navier-Stokes (LES/RANS) turbulence model is used, with the two-equation Menter baseline (Menter-BSL) closure for the RANS part of the flow and a Smagorinsky-type model for the LES part of the flow. A time-dependent blending function, dependent on modeled turbulence variables, is used to shift the closure from RANS to LES. Turbulent structures are initiated and sustained through the use of a recycling / rescaling technique. Two higher-order discretizations, the Piecewise Parabolic Method (PPM) of Colella and Woodward, and the SONIC-A ENO scheme of Suresh and Huyhn are used in the study. The results using the hybrid model show reasonably good agreement with time-averaged Mie scattering data and with experimental surface pressure distributions, even though the penetration of the jet into the cross-flow is slightly over-predicted. The LES/RANS results are used to examine the validity of commonly-used assumptions of constant Schmidt and Prandtl numbers in the intense mixing zone downstream of the injection location.

  6. Official portrait of STS-47 Mission Specialist Mae C. Jemison in LES

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1992-01-01

    Official portrait of STS-47 Endeavour, Orbiter Vehicle (OV) 105, Spacelab Japan (SL-J) Mission Specialist Mae C. Jemison wearing launch entry suit (LES) and holding helmet. Jemison is an M.D., a 1987 astronaut candidate, and member of Astronaut Class 12.

  7. La parole, vue et prise par les etudiants (Speech as Seen and Understood by Student).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gajo, Laurent, Ed.; Jeanneret, Fabrice, Ed.

    1998-01-01

    Articles on speech and second language learning include: "Les sequences de correction en classe de langue seconde: evitement du 'non' explicite" ("Error Correction Sequences in Second Language Class: Avoidance of the Explicit 'No'") (Anne-Lise de Bosset); "Analyse hierarchique et fonctionnelle du discours: conversations…

  8. Assessing Laptop Use in Higher Education Classrooms: The Laptop Effectiveness Scale (LES)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lauricella, Sharon; Kay, Robin

    2010-01-01

    Considerable research has been conducted examining the use of laptops in higher education, however, a reliable and valid scale to assess in-class use of laptops has yet to be developed. The purpose of the following study was to develop and evaluate the "Laptop Effectiveness Scale" (LES). The scale consisted of four constructs: academic…

  9. A Test of the Validity of Inviscid Wall-Modeled LES

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Redman, Andrew; Craft, Kyle; Aikens, Kurt

    2015-11-01

    Computational expense is one of the main deterrents to more widespread use of large eddy simulations (LES). As such, it is important to reduce computational costs whenever possible. In this vein, it may be reasonable to assume that high Reynolds number flows with turbulent boundary layers are inviscid when using a wall model. This assumption relies on the grid being too coarse to resolve either the viscous length scales in the outer flow or those near walls. We are not aware of other studies that have suggested or examined the validity of this approach. The inviscid wall-modeled LES assumption is tested here for supersonic flow over a flat plate on three different grids. Inviscid and viscous results are compared to those of another wall-modeled LES as well as experimental data - the results appear promising. Furthermore, the inviscid assumption reduces simulation costs by about 25% and 39% for supersonic and subsonic flows, respectively, with the current LES application. Recommendations are presented as are future areas of research. This work used the Extreme Science and Engineering Discovery Environment (XSEDE), which is supported by National Science Foundation grant number ACI-1053575. Computational resources on TACC Stampede were provided under XSEDE allocation ENG150001.

  10. Interface Conditions for Hybrid RANS/LES Simulations of Complex and Compressible Flows

    DTIC Science & Technology

    2009-03-06

    separated into a resolved (large-scale) and a subgrid (small-scale) field, by a spatial filtering operation. In the unsteady RANS ( URANS ) approach, on...governing equations for LES and URANS have the same form: (fTi, + t)a, dxt dxi 0 . d2u, dxjdxj da-j 1 dp P Ox, (1) (2) In these equations, an

  11. Study of mass consistency LES/FDF techniques for chemically reacting flows

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Celis, Cesar; Figueira da Silva, Luís Fernando

    2015-07-01

    A hybrid large eddy simulation/filtered density function (LES/FDF) approach is used for studying chemically reacting flows with detailed chemistry. In particular, techniques utilised for ensuring a mass consistent coupling between LES and FDF are discussed. The purpose of these techniques is to maintain a correct spatial distribution of the computational particles representing specified amounts of fluid. A particular mass consistency technique due to Y.Z. Zhang and D.C. Haworth (A general mass consistency algorithm for hybrid particle/finite-volume PDF methods, J. Comput. Phys. 194 (2004), pp. 156-193) and their associated algorithms are implemented in a pressure-based computational fluid dynamics code suitable for the simulation of variable density flows, representative of those encountered in actual combustion applications. To assess the effectiveness of the referenced technique for enforcing LES/FDF mass consistency, two- and three-dimensional simulations of a temporal mixing layer using detailed and reduced chemistry mechanisms are carried out. The parametric analysis performed focuses on determining the influence on the level of mass consistency errors of parameters such as the initial number of particles per cell and the initial density ratio of the mixing layers. Particular emphasis is put on the computational burden that represents the use of such a mass consistency technique. The results show the suitability of this type of technique for ensuring the mass consistency required when utilising hybrid LES/FDF approaches. The level of agreement of the computed results with experimental data is also illustrated.

  12. Numerical investigation of a helicopter combustion chamber using LES and tabulated chemistry

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Auzillon, Pierre; Riber, Eléonore; Gicquel, Laurent Y. M.; Gicquel, Olivier; Darabiha, Nasser; Veynante, Denis; Fiorina, Benoît

    2013-01-01

    This article presents Large Eddy Simulations (LES) of a realistic aeronautical combustor device: the chamber CTA1 designed by TURBOMECA. Under nominal operating conditions, experiments show hot spots observed on the combustor walls, in the vicinity of the injectors. These high temperature regions disappear when modifying the fuel stream equivalence ratio. In order to account for detailed chemistry effects within LES, the numerical simulation uses the recently developed turbulent combustion model F-TACLES (Filtered TAbulated Chemistry for LES). The principle of this model is first to generate a lookup table where thermochemical variables are computed from a set of filtered laminar unstrained premixed flamelets. To model the interactions between the flame and the turbulence at the subgrid scale, a flame wrinkling analytical model is introduced and the Filtered Density Function (FDF) of the mixture fraction is modeled by a β function. Filtered thermochemical quantities are stored as a function of three coordinates: the filtered progress variable, the filtered mixture fraction and the mixture fraction subgrid scale variance. The chemical lookup table is then coupled with the LES using a mathematical formalism that ensures an accurate prediction of the flame dynamics. The numerical simulation of the CTA1 chamber with the F-TACLES turbulent combustion model reproduces fairly the temperature fields observed in experiments. In particular the influence of the fuel stream equivalence ratio on the flame position is well captured.

  13. STS-28 Columbia, OV-102, MS Brown dons LES in JSC Mockup and Integration Lab

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1989-01-01

    STS-28 Columbia, Orbiter Vehicle (OV) 102, Mission Specialist (MS) Mark N. Brown, wearing communications carrier assembly (CCA) and launch and entry suit (LES), prepares to don launch and entry helmet (LEH). Brown suits up for shuttle emergency egress (bailout) procedures in JSC Mockup and Integration Laboratory Bldg 9A.

  14. Les rivières et les sources de la Plaine du Cul-de-Sac: extrait du rapport sur les eaux souterraines de la Plaine du Cul-de-Sac

    USGS Publications Warehouse

    Taylor, George C.; Lemoine, Rémy C.

    1949-01-01

    Les principales rivières de la Plaine du Cul-de-Sac, la Rivière Grise ou Grande Rivière du Cul-de-Sac et la Rivière Blanche, prennent naissance sur le flanc Nord du Massif de la Selle à des altitudes de 1,300 à 1,800 mètres au dessus du niveau de la mer. Elles coulent à l’amont à travers des gorges profondes et sont éloignées de 9 Kms. dans la partie central de la bordure Sud de la plaine.

  15. A comparison of dispersion calculations in bluff body wakes using LES and unsteady RANS

    SciTech Connect

    Paschkewitz, J S

    2006-01-19

    Accurate modeling of the dispersion behavior of sprays or particles is critical for a variety of problems including combustion, urban pollution or release events, and splash and spray transport around heavy vehicles. Bluff body wakes are particularly challenging since these flows are both highly separated and strongly unsteady. Attempting to model the dispersion of droplets or particles interacting with bluff body wakes is even more difficult since small differences in the flow field encountered by particles can lead to large differences in the dispersion behavior. Particles with finite inertia can exhibit additional complicating effects such as preferential concentration. In this preliminary study, we consider the dispersion of solid particles in the wake of a rectangular plane at a Reynolds number (Re) of 10000 and that of droplets in the wake of a simplified tractor-trailer geometry at Re = 2 x 10{sup 6} using both the Large Eddy Simulation (LES) and Unsteady Reynolds-Averaged Navier-Stokes (URANS) turbulence modeling approaches. The calculations were performed using identical meshes for both the LES and URANS models. Particle stresses are not backcoupled to the carrier fluid velocity solution. In the case of the rectangular plane wake, the LES calculation predicts a finer-scale and more persistent wake structure than the URANS one; the resulting particle dispersion is considerably ({approx} 40%) underpredicted for low inertia particles. For the case of the simplified tractor-trailer geometry, although the LES is underresolved, similar trends are observed with strong differences in the vertical and horizontal dispersion of the smallest particles. These results suggest that it may be necessary to use LES to accurately capture the dispersion behavior of small, low inertia particles or droplets, but that URANS may be sufficient for problems in which only large particles with substantial inertia are of primary concern.

  16. L’annonce d’une déficience motrice cérébrale : Une relation de confiance à construire entre les parents, le personnel paramédical et les médecins

    PubMed Central

    Pelchat, Diane; Lefebvre, Hélène; Bouchard, Jean-Marie

    2001-01-01

    RÉSUMÉ : L’annonce d’une déficience motrice cérébrale et des incapacités qui en découlent est une situation difficile à vivre pour les parents et les dispensateurs de soins (personnel paramédical et médecins). Un examen de la documentation médicale démontre que depuis vingt ans, le nombre de parents insatisfaits n’a pas changé. L’étude de type qualitatif et exploratoire, effectuée à la demande de milieux de réadaptation, vise à décrire le processus d’annonce d’un diagnostic de déficience motrice cérébrale (DMC) à partir de l’expérience des différents acteurs en cause et à déterminer les facteurs qui facilitent ou compliquent la relation de confiance. Les résultats indiquent que les parents et les dispensateurs de soins vivent dans deux mondes de perception différents au moment de l’annonce, lesquels se rejoignent difficilement. Les parents sont envahis par le drame qu’ils vivent, tandis que les médecins sont concentrés sur le contenu à transmettre aux parents. Cette annonce provoque une importante incertitude qui bloque la communication entre les partenaires, mais elle pourrait devenir un stimulant à de nouvelles stratégies d’adaptation. PMID:20084263

  17. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Clifford E. Smith; Steven M. Cannon; Virgil Adumitroaie; David L. Black; Karl V. Meredith

    2005-01-01

    In this project, an advanced computational software tool was developed for the design of low emission combustion systems required for Vision 21 clean energy plants. Vision 21 combustion systems, such as combustors for gas turbines, combustors for indirect fired cycles, furnaces and sequestrian-ready combustion systems, will require innovative low emission designs and low development costs if Vision 21 goals are to be realized. The simulation tool will greatly reduce the number of experimental tests; this is especially desirable for gas turbine combustor design since the cost of the high pressure testing is extremely costly. In addition, the software will stimulate new ideas, will provide the capability of assessing and adapting low-emission combustors to alternate fuels, and will greatly reduce the development time cycle of combustion systems. The revolutionary combustion simulation software is able to accurately simulate the highly transient nature of gaseous-fueled (e.g. natural gas, low BTU syngas, hydrogen, biogas etc.) turbulent combustion and assess innovative concepts needed for Vision 21 plants. In addition, the software is capable of analyzing liquid-fueled combustion systems since that capability was developed under a concurrent Air Force Small Business Innovative Research (SBIR) program. The complex physics of the reacting flow field are captured using 3D Large Eddy Simulation (LES) methods, in which large scale transient motion is resolved by time-accurate numerics, while the small scale motion is modeled using advanced subgrid turbulence and chemistry closures. In this way, LES combustion simulations can model many physical aspects that, until now, were impossible to predict with 3D steady-state Reynolds Averaged Navier-Stokes (RANS) analysis, i.e. very low NOx emissions, combustion instability (coupling of unsteady heat and acoustics), lean blowout, flashback, autoignition, etc. LES methods are becoming more and more practical by linking together tens

  18. Low-Cost Navigation Sensors and Integration Technology (Les capteurs de navigation a bas cout et la technologie d’integration)

    DTIC Science & Technology

    2008-11-01

    des travaux dirigés afin que les auditeurs soient informés sur les pratiques actuelles mais aussi sur les capteurs et leurs applications . Des...été consacré aux capteurs et à leurs applications . Le premier document a traité des MEMS. Les avantages spécifiques des MEMS du point de vue de la...EN-SET-116(2008) Low-Cost Navigation Sensors and Integration Technology (Les capteurs de navigation à bas coût et la technologie d’intégration

  19. Aircraft Accidents: Trends in Aerospace Medical Investigation Techniques (Les Accidents d’Aeronefs: les Tendances en Techniques d’Investigation Medicale)

    DTIC Science & Technology

    1992-09-01

    transduction m6cano-nerveuse r~duire los risques de d~sorientation. L’introduction de otolithique. En effet, par principe, les capteurs otolithiques...psychological factors in "The Dark Nigth Takeoff accident". capteurs du monde r~el, mais aussi celle d’un risque .de Aerospace Med. 41 (5) pp: 553-6 d...temps d’incapacltation capteurs permettant le suivi des correspondant A la reduction de param~tres physiques essentiels I’activit6 motrice spontan~e et un

  20. Developpement d'un vibrateur acoustique pour precipiter les defauts latents de circuits electroniques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lafleur, Francois

    2003-08-01

    Le procede de deverminage, ou Environmental Stress Screening (ESS), est employe principalement dans le domaine de l'electronique pour reduire les mortalites infantiles des produits avant leur livraison. Il utilise usuellement des stimulations environnementales telles que les vibrations ou la temperature produites a l'aide d'equipements conventionnels d'essais qui sont tres couteux et difficiles a implanter. Le but de cette recherche est le developpement d'une nouvelle methode d'excitation vibratoire des plaques de circuits electroniques a moindre cout par l'emploi de l'excitation acoustique. Le projet a mene au developpement d'un vibrateur acoustique pouvant etre utilise lors d'implantations du procede ESS en milieu industriel. L'utilisation de cette nouvelle technologie et des methodes novatrices de personnalisation des spectres ESS proposees dans cette these permettent la precipitation de defaillances latentes presentes dans les produits electroniques de facon efficace et securitaire et ce, a moindre cout par rapport aux technologies concurrentes. La methodologie des travaux presentes dans cette these inclus: (1) La generation acoustique des vibrations sur les circuits; (2) L'analyse modale acoustique des circuits par des methodes a reference unique et a references multiples; (3) La precipitation de defauts latents typiques des circuits electroniques; (4) Une methode d'individualisation des spectres vibratoires tenant compte des caracteristiques structurelles des circuits; (5) La presentation de la configuration de l'equipement acoustique et les resultats d'implantation du procede. Nonobstant la fabrication, l'installation et la mise en service d'un equipement en milieu industriel (depuis le mois de mai 2002), ces travaux ont permis l'obtention de trois familles de brevets et la publication de six articles de conference: trois portant sur l'analyse modale a reference unique, un portant sur l'analyse modale a references multiples, un autre portant sur la

  1. Connaissances, attitudes et pratiques de la population de l'aire de santé SAMBWA en rapport avec le traitement de l'onchocercose à l'ivermectine sous directives communautaires

    PubMed Central

    Philippe, Cilundika Mulenga; Bienvenu, Yogolelo Asani; Francoise, Malonga Kaj; Eric, Mukomena Sompwe; Abdon, Mukalay wa Mukalay; Luboya, Oscar Numbi

    2014-01-01

    Introduction L'onchocercose constitue un problème majeur de santé publique et l'on a noté environ 13 millions de personnes affectées et 26 millions exposées au cours de l'année 2012 en RDC. L'objectif de notre étude est fournir les données sur le niveau de connaissance, d'attitudes et des pratiques de la communauté huit ans après le lancement de la distribution de l'ivermectine sous directives communautaires. Méthodes Il s'agit d'une étude descriptive transversale dans la communauté de l'aire de santé SAMBWA de la zone de santé de KAFUBU. La population cible de l’étude est toute personne de la communauté âgée de 15 à 65 ans. Les paramètres étudiés sont: âge, niveau d'instruction, connaissance de la maladie en langue locale et des signes, attitudes devant les personnes atteintes, perception de la maladie, utilisation des pratiques traditionnelles, association entre le niveau d'instruction et la connaissance de savoir si l'on peut suivre un traitement. Résultats La moyenne d’âge des répondants était de 38±14 ans et 67,54% des enquêtés étaient de niveau primaire. L’étude a montré que 99,53% des répondants connaissaient le terme onchocercose en langue locale (UBUMFUKU) et un niveau moyen de connaissance en ce qui concerne les lésions de la peau (66,9%) était noté. 1,9% des répondants craignaient les personnes atteintes et 42,2% des répondants percevaient l'onchocercose comme une maladie. Une proportion de 55% qui prenaient les plantes comme médicament. Il y avait association significative entre le niveau d'instruction et la connaissance de suivre un traitement contre l'onchocercose (p: 0,008). Conclusion Ces résultats interpellent en ce qui concerne la sensibilisation de la communauté sur l'onchocercose. Les stratégies de lutte contre l'onchocercose devraient prendre en compte ces différentes insuffisances de la communauté pour améliorer le traitement des masses par l'ivermectine tant au niveau du ménage que des

  2. Aluminum Alloy Forgings Property/Performance Attributes; Focus: Fatigue and Durability Service Capabilities (les Pieces forgees en alliage d’aluminium les attributs de performance/caracteristiques themes: fatigue et durabilite capacites en service)

    DTIC Science & Technology

    1998-05-01

    de specifications precises en matiere de charges statiques et dynamiques, ainsi que d’un certain nombre d’autres criteres fonctionnels. Pour etre...haute resistance adaptes pour ces applications. Aujourd’hui, les avionneurs remplacent les pieces forgees traditionnelles par des pieces en tole forte...structures. Ce document demontre que l’excellence en matiere de longevite et de tolerance aux dommages subis decoule directement de la microstructure forges

  3. Development of a Hybrid RANS/LES Method for Turbulent Mixing Layers

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Georgiadis, Nicholas J.; Alexander, J. Iwan D.; Reshotko, Eli

    2001-01-01

    Significant research has been underway for several years in NASA Glenn Research Center's nozzle branch to develop advanced computational methods for simulating turbulent flows in exhaust nozzles. The primary efforts of this research have concentrated on improving our ability to calculate the turbulent mixing layers that dominate flows both in the exhaust systems of modern-day aircraft and in those of hypersonic vehicles under development. As part of these efforts, a hybrid numerical method was recently developed to simulate such turbulent mixing layers. The method developed here is intended for configurations in which a dominant structural feature provides an unsteady mechanism to drive the turbulent development in the mixing layer. Interest in Large Eddy Simulation (LES) methods have increased in recent years, but applying an LES method to calculate the wide range of turbulent scales from small eddies in the wall-bounded regions to large eddies in the mixing region is not yet possible with current computers. As a result, the hybrid method developed here uses a Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) procedure to calculate wall-bounded regions entering a mixing section and uses a LES procedure to calculate the mixing-dominated regions. A numerical technique was developed to enable the use of the hybrid RANS-LES method on stretched, non-Cartesian grids. With this technique, closure for the RANS equations is obtained by using the Cebeci-Smith algebraic turbulence model in conjunction with the wall-function approach of Ota and Goldberg. The LES equations are closed using the Smagorinsky subgrid scale model. Although the function of the Cebeci-Smith model to replace all of the turbulent stresses is quite different from that of the Smagorinsky subgrid model, which only replaces the small subgrid turbulent stresses, both are eddy viscosity models and both are derived at least in part from mixing-length theory. The similar formulation of these two models enables the RANS

  4. LES, DNS and RANS for the analysis of high-speed turbulent reacting flows

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Givi, Peyman

    1994-01-01

    The objective of this research is to continue our efforts in advancing the state of knowledge in Large Eddy Simulation (LES), Direct Numerical Simulation (DNS), and Reynolds Averaged Navier Stokes (RANS) methods for the analysis of high-speed reacting turbulent flows. In the first phase of this research, conducted within the past six months, focus was in three directions: RANS of turbulent reacting flows by Probability Density Function (PDF) methods, RANS of non-reacting turbulent flows by advanced turbulence closures, and LES of mixing dominated reacting flows by a dynamics subgrid closure. A summary of our efforts within the past six months of this research is provided in this semi-annual progress report.

  5. Entropy-viscosity based LES of turbulent flow in a flexible pipe

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wang, Zhicheng; Xie, Fangfang; Triantafyllou, Michael; Constantinides, Yiannis; Karniadakis, George

    2016-11-01

    We present large-eddy simulations (LES) of turbulent flow in a flexible pipe conveying incompressible fluid. We are interested in quantifying the flow-structure interaction in terms of mean quantities and their variances. For the LES, we employ an Entropy Viscosity Method (EVM), implemented in a spectral element code. In previous work, we investigated laminar flow and studied the complex interaction between structural and internal flow dynamics and obtained a phase diagram of the transition between states as function of three non-dimensional quantities: the fluid-tension parameter, the dimensionless fluid velocity, and the Reynolds number. Here we extend our studies in the turbulence regime, Re from 5,000 to 50,000. The motion of the flexible pipe affects greatly the turbulence statistics of the pipe flow, with substantial differences for free (self-sustained) vibrations and prescribed (forced) vibrations.

  6. RANS/PDF and LES/FDF for prediction of turbulent premixed flames

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Yilmaz, Server Levent

    Probability density function (PDF) and filtered density function (FDF) methodologies are developed and implemented, respectively, for Reynolds-averaged Navier-Stokes (RANS) and large eddy simulation (LES) of turbulent premixed flames. RANS predictions are made of a lean premixed bluff-body flame via the joint velocity-scalar-frequency PDF model. LES of a premixed Bunsen-burner flame is conducted via the scalar FDF methodology. Both simulations employ finite rate kinetics via a reduced methane chemistry mechanism to account for combustion. Prediction results are compared with experimental data, and are shown to capture some of the intricate physics of turbulent premixed combustion. Keywords. large eddy simulation, filtered density function, Reynolds-averaged Navier-Stokes, probability density function, turbulent reacting flows, lean premixed combustion.

  7. Les fistules coronaires: à propos d'un cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Bouzerda, Abdelmaji

    2015-01-01

    Les fistules coronaires sont des anomalies congénitales ou acquises relativement rares, au travers desquelles le flux sanguin coronaire est drainé vers une chambre cardiaque, un gros vaisseau ou une autre structure. Une cavité réceptrice à basse pression est souvent le site de drainage de ces fistules. Nous rapportons le cas d'un homme âgé de 30ans présentant des précordialgies atypique. L’épreuve d'effort est positive. L’évaluation par coronarographie met en évidence un réseau coronaire sain et un aspect de fistule coronarocamérale. L'objectif de cet article est d'aborder Les aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques des fistules coronaires. PMID:26327982

  8. When can a high-resolution simulation over complex terrain be called LES?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cuxart, Joan

    2015-12-01

    The ceaseless rise of computational power leads to a continuous increase of the resolution of the numerical models of the atmosphere. It is found today that operational models are run at horizontal resolutions near 1 km whereas research exercises for flows over complex terrain use resolutions at the hectometer scale. Horizontal resolutions of 100 m or finer have been used to perform Large-Eddy Simulations (LES) for some specific regimes like, e.g., the atmospheric boundary-layer in idealized configurations. However, to use the name "Large-Eddy Simulation" implies to be able to resolve at least the largest turbulent energetic eddies, which is almost impossible to reach with resolutions of the order of 100m for a real case, where many different processes occur linked to different scales, many of them even smaller than 100 m. Therefore, LES is an inappropriate denomination for these numerical exercises, that may simply be called High-Resolution Mesoscale Simulations.

  9. LES SOFTWARE FOR THE DESIGN OF LOW EMISSION COMBUSTION SYSTEMS FOR VISION 21 PLANTS

    SciTech Connect

    Steve Cannon; Virgil Adumitroaie; Keith McDaniel; Cliff Smith

    2001-05-01

    Further development of a Large Eddy Simulation (LES) code for the design of advanced gaseous combustion systems is described in this second quarterly report. CFD Research Corporation (CFDRC) is developing the LES module within the parallel, unstructured solver included in the commercial CFD-ACE+ software. CFDRC has implemented and tested Smagorinsky and localized dynamic subgrid turbulence models on a 2.1 million cell DOE-NETL combustor case and a 400,000 cell nonreacting backstep case. Both cases showed good agreement between predicted and experimental results. The large DOE-NETL case results provided better agreement with the measured oscillation frequency than previous attempts because massive parallel computing (on a cluster of 24 pcs) allowed the entire computational domain, including the swirler vanes and fuel spokes, to be modeled. Subgrid chemistry models, including the conditional moment closure (CMC) and linear eddy model (LEM), are being tested and implemented. Reduced chemical mechanisms have been developed for emissions, ignition delay, extinction, and flame propagation using a computer automated reduction method (CARM). A 19-species natural gas mechanism, based on GRI2.11 and Miller-NO{sub x}, was shown to predict rich NO{sub x} emissions better than any previously published mechanisms. The ability to handle this mechanism in CFD-ACE+ was demonstrated by implementing operator splitting and a stiff ODE solver (DVODE). Efficient tabulation methods, including in situ adaptation and artificial neural nets, are being studied and will be implemented in the LES code. The LES combustion code development and testing is on schedule. Next quarter, initial results (including the DOE-NETL unstable combustor) with the CMC and LEM subgrid chemistry models will be completed and summarized.

  10. STS-57 Commander Grabe, in LES, listens to egress briefing at JSC's MAIL

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    1993-01-01

    STS-57 Endeavour, Orbiter Vehicle (OV) 105, Commander Ronald J. Grabe, wearing launch and entry suit (LES), listens to emergency egress briefing prior to a simulation in JSC's Crew Compartment Trainer (CCT) located in the Mockup and Integration Laboratory (MAIL) Bldg 9NE. Grabe, along with other STS-57 crewmembers, is familiarizing himself with the procedures necessary in the event of an emergency during launch or landing aboard the space shuttle.

  11. Numerical Study of High-Temperature Jet Flow Using RANS/LES and PANS Formulations

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Abdol-Hamid, Khaled S.; Elmiligui, Alaa

    2005-01-01

    Two multi-scale-type turbulence models are implemented in the PAB3D solver. The models are based on modifying the Reynolds Averaged Navier-Stokes (RANS) equations. The first scheme is a hybrid RANS/LES model utilizing the two-equation (k(epsilon)) model with a RANS/LES transition function dependent on grid spacing and the computed turbulence length scale. The second scheme is a modified version of the Partially Averaged Navier-Stokes (PANS) model, where the unresolved kinetic energy parameter (f(sub k)) is allowed to vary as a function of grid spacing and the turbulence length scale. This parameter is estimated based on a novel two-stage procedure to efficiently estimate the level of scale resolution possible for a given flow on a given grid for Partial Averaged Navier-Stokes (PANS). It has been found that the prescribed scale resolution can play a major role in obtaining accurate flow solutions. The parameter f(sub k) varies between zero and one and equal to one in the viscous sub layer, and when the RANS turbulent viscosity becomes smaller than the LES viscosity. The formulation, usage methodology, and validation examples are presented to demonstrate the enhancement of PAB3D's time-accurate and turbulence modeling capabilities. The accurate simulations of flow and turbulent quantities will provide valuable tool for accurate jet noise predictions. Solutions from these models are compared to RANS results and experimental data for high-temperature jet flows. The current results show promise for the capability of hybrid RANS/LES and PANS in simulating such flow phenomena.