Increases in Plasma Tryptophan Are Inversely Associated with Incident Cardiovascular Disease in the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) Study.

PubMed

Yu, Edward; Ruiz-Canela, Miguel; Guasch-Ferré, Marta; Zheng, Yan; Toledo, Estefania; Clish, Clary B; Salas-Salvadó, Jordi; Liang, Liming; Wang, Dong D; Corella, Dolores; Fitó, Montse; Gómez-Gracia, Enrique; Lapetra, José; Estruch, Ramón; Ros, Emilio; Cofán, Montserrat; Arós, Fernando; Romaguera, Dora; Serra-Majem, Lluis; Sorlí, Jose V; Hu, Frank B; Martinez-Gonzalez, Miguel A

2017-03-01

Background: During development of cardiovascular disease (CVD), interferon-γ-mediated inflammation accelerates degradation of tryptophan into downstream metabolites. A Mediterranean diet (MedDiet) consisting of a high intake of extra-virgin olive oil (EVOO), nuts, fruits, vegetables, and cereals has been demonstrated to lower the risk of CVD. The longitudinal relation between tryptophan and its downstream metabolites and CVD in the context of a MedDiet is unstudied. Objective: We sought to investigate the relation between metabolites in the tryptophan-kynurenine pathway and CVD in the context of a MedDiet pattern. Methods: We used a case-cohort design nested in the Prevención con Dieta Mediterránea randomized controlled trial. There were 231 CVD cases (stroke, myocardial infarction, cardiovascular death) among 985 participants over a median of 4.7 y of follow-up [mean ± SD age: 67.6 ± 6.1 y; 53.7% women; mean ± SD body mass index (in kg/m 2 ): 29.7 ± 3.7]. We assessed plasma tryptophan, kynurenine, kynurenic acid, 3-hydroxyanthranilic acid, and quinolinic acid concentrations at baseline and after 1 y of intervention with a MedDiet. We combined these metabolites in a kynurenine risk score (KRS) by weighting each metabolite by the adjusted coefficient of its associations with CVD. Cox models were used in the primary analysis. Results: Increases in tryptophan after 1 y were associated with a lower risk of composite CVD (HR per SD: 0.79; 95% CI: 0.63, 0.98). The baseline kynurenic acid concentration was associated with a higher risk of myocardial infarction and coronary artery disease death but not stroke. A higher KRS was more strongly associated with CVD in the control group than in the 2 intervention groups ( P -interaction = 0.003). Adjustment for changes in plasma tryptophan attenuated the inverse association between MedDiet+EVOO and CVD. Conclusions: An increase in the plasma tryptophan concentration was significantly associated with a decreased risk of

Plasma Ceramides, Mediterranean Diet, and Incident Cardiovascular Disease in the PREDIMED Trial (Prevención con Dieta Mediterránea).

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Wang, Dong D; Toledo, Estefanía; Hruby, Adela; Rosner, Bernard A; Willett, Walter C; Sun, Qi; Razquin, Cristina; Zheng, Yan; Ruiz-Canela, Miguel; Guasch-Ferré, Marta; Corella, Dolores; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Estruch, Ramón; Ros, Emilio; Lapetra, José; Fito, Montserrat; Aros, Fernando; Serra-Majem, Luis; Lee, Chih-Hao; Clish, Clary B; Liang, Liming; Salas-Salvadó, Jordi; Martínez-González, Miguel A; Hu, Frank B

2017-05-23

Although in vitro studies and investigations in animal models and small clinical populations have suggested that ceramides may represent an intermediate link between overnutrition and certain pathological mechanisms underlying cardiovascular disease (CVD), no prospective studies have investigated the association between plasma ceramides and risk of CVD. The study population consisted of 980 participants from the PREDIMED trial (Prevención con Dieta Mediterránea), including 230 incident cases of CVD and 787 randomly selected participants at baseline (including 37 overlapping cases) followed for ≤7.4 years. Participants were randomized to a Mediterranean diet supplemented with extra virgin olive oil, a Mediterranean diet supplemented with nuts, or a control diet. Plasma ceramide concentrations were measured on a liquid chromatography tandem mass spectrometry metabolomics platform. The primary outcome was a composite of nonfatal acute myocardial infarction, nonfatal stroke, or cardiovascular death. Hazard ratios were estimated with weighted Cox regression models using Barlow weights to account for the case-cohort design. The multivariable hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (CIs) comparing the extreme quartiles of plasma concentrations of C16:0, C22:0, C24:0, and C24:1 ceramides were 2.39 (1.49-3.83, P trend <0.001), 1.91 (1.21-3.01, P trend =0.003), 1.97 (1.21-3.20, P trend =0.004), and 1.73 (1.09-2.74, P trend =0.011), respectively. The ceramide score, calculated as a weighted sum of concentrations of four ceramides, was associated with a 2.18-fold higher risk of CVD across extreme quartiles (HR, 2.18; 95% CI, 1.36-3.49; P trend <0.001). The association between baseline ceramide score and incident CVD varied significantly by treatment groups ( P interaction =0.010). Participants with a higher ceramide score and assigned to either of the 2 active intervention arms of the trial showed similar CVD risk to those with a lower ceramide score, whereas

Dietary inflammatory index and anthropometric measures of obesity in a population sample at high cardiovascular risk from the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) trial

PubMed Central

Ruiz-Canela, M.; Zazpe, I.; Shivappa, N.; Hébert, J. R.; Sánchez-Tainta, A.; Corella, D.; Salas-Salvadó, J.; Fitó, M.; Lamuela-Raventós, R. M.; Rekondo, J.; Fernández-Crehuet, J.; Fiol, M.; Santos-Lozano, J. M.; Serra-Majem, L.; Pinto, X.; Martínez, J. A.; Ros, E.; Estruch, R.; Martínez-González, M. A.

2016-01-01

The dietary inflammatory index (DII) is a new tool to assess the inflammatory potential of the diet. In the present study, we aimed to determine the association between the DII and BMI, waist circumference and waist:height ratio (WHtR). We conducted a cross-sectional study of 7236 participants recruited into the PREvención con DIeta MEDiterránea trial. Information from a validated 137-item FFQ was used to calculate energy, food and nutrient intakes. A fourteen-item dietary screener was used to assess adherence to the Mediterranean diet (MeDiet). Sex-specific multivariable linear regression models were fitted to estimate differences (and 95% CI) in BMI, waist circumference and WHtR across the quintiles of the DII. All nutrient intakes, healthy foods and adherence to the MeDiet were higher in the quintile with the lowest DII score (more anti-inflammatory values) except for intakes of animal protein, saturated fat and monounsaturated fat. Although an inverse association between the DII and total energy was apparent, the DII was associated with higher average BMI, waist circumference and WHtR after adjusting for known risk factors. The adjusted difference in the WHtR for women and men between the highest and lowest quintiles of the DII was 1.60% (95% CI 0.87, 2.33) and 1.04% (95% CI 0.35, 1.74), respectively. Pro-inflammatory scores remained associated with obesity after controlling for the effect that adherence to a MeDiet had on inflammation. In conclusion, the present study shows a direct association between the DII and indices of obesity, and supports the hypothesis that diet may have a role in the development of obesity through inflammatory modulation mechanisms. PMID:25720588

Dietary inflammatory index and anthropometric measures of obesity in a population sample at high cardiovascular risk from the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) trial.

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Ruiz-Canela, M; Zazpe, I; Shivappa, N; Hébert, J R; Sánchez-Tainta, A; Corella, D; Salas-Salvadó, J; Fitó, M; Lamuela-Raventós, R M; Rekondo, J; Fernández-Crehuet, J; Fiol, M; Santos-Lozano, J M; Serra-Majem, L; Pinto, X; Martínez, J A; Ros, E; Estruch, R; Martínez-González, M A

2015-03-28

The dietary inflammatory index (DII) is a new tool to assess the inflammatory potential of the diet. In the present study, we aimed to determine the association between the DII and BMI, waist circumference and waist:height ratio (WHtR). We conducted a cross-sectional study of 7236 participants recruited into the PREvención con DIeta MEDiterránea trial. Information from a validated 137-item FFQ was used to calculate energy, food and nutrient intakes. A fourteen-item dietary screener was used to assess adherence to the Mediterranean diet (MeDiet). Sex-specific multivariable linear regression models were fitted to estimate differences (and 95 % CI) in BMI, waist circumference and WHtR across the quintiles of the DII. All nutrient intakes, healthy foods and adherence to the MeDiet were higher in the quintile with the lowest DII score (more anti-inflammatory values) except for intakes of animal protein, saturated fat and monounsaturated fat. Although an inverse association between the DII and total energy was apparent, the DII was associated with higher average BMI, waist circumference and WHtR after adjusting for known risk factors. The adjusted difference in the WHtR for women and men between the highest and lowest quintiles of the DII was 1·60 % (95 % CI 0·87, 2·33) and 1·04 % (95 % CI 0·35, 1·74), respectively. Pro-inflammatory scores remained associated with obesity after controlling for the effect that adherence to a MeDiet had on inflammation. In conclusion, the present study shows a direct association between the DII and indices of obesity, and supports the hypothesis that diet may have a role in the development of obesity through inflammatory modulation mechanisms.

Association between dietary fibre intake and fruit, vegetable or whole-grain consumption and the risk of CVD: results from the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) trial.

PubMed

Buil-Cosiales, Pilar; Toledo, Estefania; Salas-Salvadó, Jordi; Zazpe, Itziar; Farràs, Marta; Basterra-Gortari, Francisco Javier; Diez-Espino, Javier; Estruch, Ramon; Corella, Dolores; Ros, Emilio; Marti, Amelia; Gómez-Gracia, Enrique; Ortega-Calvo, Manuel; Arós, Fernando; Moñino, Manuel; Serra-Majem, Lluis; Pintó, Xavier; Lamuela-Raventós, Rosa Maria; Babio, Nancy; Gonzalez, Jose I; Fitó, Montserrat; Martínez-González, Miguel A

2016-08-01

Prospective studies assessing the association between fibre intake or fibre-rich food consumption and the risk of CVD have often been limited by baseline assessment of diet. Thus far, no study has used yearly repeated measurements of dietary changes during follow-up. Moreover, previous studies included healthy and selected participants who did not represent subjects at high cardiovascular risk. We used yearly repeated measurements of diet to investigate the association between fibre intake and CVD in a Mediterranean cohort of elderly adults at high cardiovascular risk. We followed-up 7216 men (55-80 years) and women (60-80 years) initially free of CVD for up to 7 years in the PREvención con DIeta MEDiterránea study (registered as ISRCTN35739639). A 137-item validated FFQ was repeated yearly to assess diet. The primary end point, confirmed by a blinded ad hoc Event Adjudication Committee, was a composite of cardiovascular death, myocardial infarction and stroke. Time-dependent Cox's regression models were used to estimate the risk of CVD according to baseline dietary exposures and to their yearly updated changes. We found a significant inverse association for fibre (P for trend=0·020) and fruits (P for trend=0·024) in age-sex adjusted models, but the statistical significance was lost in fully adjusted models. However, we found a significant inverse association with CVD incidence for the sum of fruit and vegetable consumption. Participants who consumed in total nine or more servings/d of fruits plus vegetables had a hazard ratio 0·60 (95 % CI 0·40, 0·96) of CVD in comparison with those consuming <5 servings/d.

[Nutrition and child development I; nutritional status of school children in a peripheral district of Madrid (Rev Clin Esp 1944; XII:87-94)].

PubMed

Grande Covián, F; Rof Carballo, J; Jiménez García, F; Morata Cernuda, A

2014-09-01

El estudio clínico del estado nutritivo de un grupo de niños en edad escolar, habitantes de un suburbio madrileño revela la existencia, relativamente rara, de signos carenciales específicos, que contrasta vivamente con el considerable retraso que se observa en su desarrollo somático. Los hechos parecen demostrar que el problema nutritivo de estos niños es sobre todo un problema cuantitativo. El retraso de la evolución está en relación con la insuficiencia global de la dieta y con el déficit de calcio que es probablemente el elemento individual con mayor grado de carencia en las dietas. La anemia que presenta el 98% de los niños no parece deberse únicamente a una deficiencia de hierro porque la dieta parece tener una cantidad adecuada; probablemente esté más en relación con el exiguo contenido de proteínas animales de la ración.

A Physics Model for Weight Loss by Dieting

DTIC Science & Technology

2012-09-01

de alimentos y líquidos) y su pérdida de energía (principalmente mediante la radiación y evaporación de agua). Al hacer dieta determinada, el peso...propio puede disminuir significativamente en un período tan corto como un par de docenas de semanas. Se desarrolla un modelo simple basado en la...física que describe un cambio en el peso con el tiempo. Las predicciones son razonables de acuerdo con los resultados televisados de los planes de dieta

Multiple approaches to associations of physical activity and adherence to the Mediterranean diet with all-cause mortality in older adults: the PREvención con DIeta MEDiterránea study.

PubMed

Cárdenas-Fuentes, Gabriela; Subirana, Isaac; Martinez-Gonzalez, Miguel A; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Fíto, Montserrat; Muñoz-Bravo, Carlos; Fiol, Miguel; Lapetra, José; Aros, Fernando; Serra-Majem, Luis; Tur, Josep A; Pinto, Xavier; Ros, Emilio; Coltell, Oscar; Díaz-López, Andres; Ruiz-Canela, Miguel; Schröder, Helmut

2018-04-25

Although evidence indicates that both physical activity and adherence to the Mediterranean diet (MedDiet) reduce the risk of all-cause mortality, a little is known about optimal intensities of physical activity and their combined effect with MedDiet in older adults. We assessed the separate and combined associations of leisure-time physical activity (LTPA) and MedDiet adherence with all-cause mortality. We prospectively studied 7356 older adults (67 ± 6.2 years) at high vascular risk from the PREvención con DIeta MEDiterránea study. At baseline and yearly thereafter, adherence to the MedDiet and LTPA were measured using validated questionnaires. After 6.8 years of follow-up, we documented 498 deaths. Adherence to the MedDiet and total, light, and moderate-to-vigorous LTPA were inversely associated with all-cause mortality (p < 0.01 for all) in multiple adjusted Cox regression models. The adjusted hazard of all-cause mortality was 73% lower (hazard ratio 0.27, 95% confidence interval 0.19-0.38, p < 0.001) for the combined category of highest adherence to the MedDiet (3rd tertile) and highest total LTPA (3rd tertile) compared to lowest adherence to the MedDiet (1st tertile) and lowest total LTPA (1st tertile). Reductions in mortality risk did not meaningfully differ between total, light intensity, and moderate-to-vigorous LTPA. We found that higher levels of LTPA, regardless of intensity (total, light and moderate-to-vigorous), and greater adherence to the MedDiet were associated separately and jointly with lower all-cause mortality. The finding that light LTPA was inversely associated with mortality is relevant because this level of intensity is a feasible option for older adults.

Total and subtypes of dietary fat intake and risk of type 2 diabetes mellitus in the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) study.

PubMed

Guasch-Ferré, Marta; Becerra-Tomás, Nerea; Ruiz-Canela, Miguel; Corella, Dolores; Schröder, Helmut; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Arós, Fernando; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Serra-Majem, Lluís; Lapetra, José; Basora, Josep; Martín-Calvo, Nerea; Portoles, Olga; Fitó, Montserrat; Hu, Frank B; Forga, Lluís; Salas-Salvadó, Jordi

2017-03-01

Background: The associations between dietary fat and cardiovascular disease have been evaluated in several studies, but less is known about their influence on the risk of diabetes. Objective: We examined the associations between total fat, subtypes of dietary fat, and food sources rich in saturated fatty acids and the incidence of type 2 diabetes (T2D). Design: A prospective cohort analysis of 3349 individuals who were free of diabetes at baseline but were at high cardiovascular risk from the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study was conducted. Detailed dietary information was assessed at baseline and yearly during the follow-up using a food frequency questionnaire. Multivariable Cox proportional hazards models were used to estimate T2D HRs and 95% CIs according to baseline and yearly updated fat intake. Results: We documented 266 incident cases during 4.3 y of follow-up. Baseline saturated and animal fat intake was not associated with the risk of T2D. After multivariable adjustment, participants in the highest quartile of updated intake of saturated and animal fat had a higher risk of diabetes than the lowest quartile (HR: 2.19; 95% CI: 1.28, 3.73; and P- trend = 0.01 compared with HR: 2.00; 95% CI: 1.29, 3.09; and P- trend < 0.01, respectively). In both the Mediterranean diet and control groups, participants in the highest quartile of updated animal fat intake had an ∼2-fold higher risk of T2D than their counterparts in the lowest quartile. The consumption of 1 serving of butter and cheese was associated with a higher risk of diabetes, whereas whole-fat yogurt intake was associated with a lower risk. Conclusions: In a Mediterranean trial focused on dietary fat interventions, baseline intake of saturated and animal fat was not associated with T2D incidence, but the yearly updated intake of saturated and animal fat was associated with a higher risk of T2D. Cheese and butter intake was associated with a higher risk of T2D, whereas whole-fat yogurt

Cassava diet--a cause for mucopolysaccharidosis?

PubMed

Sreeja, V G; Leelamma, S

2002-01-01

Studies were carried out to determine the changes in glycosaminnoglycan (GAG) metabolism in rats fed cassava with varying cyanoglucoside levels and two levels of protein. Results indicated that there was an enhancement in the level of total and individual GAG with a corresponding reduction in the activity of enzymes involved in the degradation of glycosaminoglycan. These changes were significant for rats given a cassava diet (raw and boiled cassava) and low protein. The changes in total and individual GAG and the decrease in the activity of degrading enzymes was more for high cyanide (raw cassava) groups compared with other groups showing that consumption of untreated cassava is an additive factor for the promotion of mucopolysaccharidosis.

Dietary α-Linolenic Acid, Marine ω-3 Fatty Acids, and Mortality in a Population With High Fish Consumption: Findings From the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) Study.

PubMed

Sala-Vila, Aleix; Guasch-Ferré, Marta; Hu, Frank B; Sánchez-Tainta, Ana; Bulló, Mònica; Serra-Mir, Mercè; López-Sabater, Carmen; Sorlí, Jose V; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Muñoz, Miguel A; Serra-Majem, Luis; Martínez, J Alfredo; Corella, Dolores; Fitó, Montserrat; Salas-Salvadó, Jordi; Martínez-González, Miguel A; Estruch, Ramón; Ros, Emilio; B

2016-01-26

Epidemiological evidence suggests a cardioprotective role of α-linolenic acid (ALA), a plant-derived ω-3 fatty acid. It is unclear whether ALA is beneficial in a background of high marine ω-3 fatty acids (long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids) intake. In persons at high cardiovascular risk from Spain, a country in which fish consumption is customarily high, we investigated whether meeting the International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids recommendation for dietary ALA (0.7% of total energy) at baseline was related to all-cause and cardiovascular disease mortality. We also examined the effect of meeting the society's recommendation for long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids (≥500 mg/day). We longitudinally evaluated 7202 participants in the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) trial. Multivariable-adjusted Cox regression models were fitted to estimate hazard ratios. ALA intake correlated to walnut consumption (r=0.94). During a 5.9-y follow-up, 431 deaths occurred (104 cardiovascular disease, 55 coronary heart disease, 32 sudden cardiac death, 25 stroke). The hazard ratios for meeting ALA recommendation (n=1615, 22.4%) were 0.72 (95% CI 0.56-0.92) for all-cause mortality and 0.95 (95% CI 0.58-1.57) for fatal cardiovascular disease. The hazard ratios for meeting the recommendation for long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids (n=5452, 75.7%) were 0.84 (95% CI 0.67-1.05) for all-cause mortality, 0.61 (95% CI 0.39-0.96) for fatal cardiovascular disease, 0.54 (95% CI 0.29-0.99) for fatal coronary heart disease, and 0.49 (95% CI 0.22-1.01) for sudden cardiac death. The highest reduction in all-cause mortality occurred in participants meeting both recommendations (hazard ratio 0.63 [95% CI 0.45-0.87]). In participants without prior cardiovascular disease and high fish consumption, dietary ALA, supplied mainly by walnuts and olive oil, relates inversely to all-cause mortality, whereas protection from cardiac mortality is limited to

Fluorinated Compounds in U.S. Fast Food Packaging

EPA Science Inventory

Per- and polyfluoroalkyl substances (PFASs) are highly persistent synthetic chemicals, some of which have been associated with cancer, developmental toxicity, immunotoxicity, and other health effects. PFASs in grease-resistant food packaging can leach into food and increase dieta...

Manténgase saludable al elegir pescado y mariscos de manera inteligente

EPA Pesticide Factsheets

Los pescados y mariscos son una parte importante de una dieta saludable. Algunos pescados y mariscos pueden contener sustancias químicas que presenten un riesgo para la salud. Información sobre el consumo seguro de pescado y mariscos.

PubMed

López Gómez, Juan José; Pérez Castrillón, José Luis; Romero Bobillo, Enrique; De Luis Román, Daniel A

2016-11-29

La obesidad interfiere con el metabolismo óseo a través de factores mecánicos, hormonales e inflamatorios. El principal tratamiento de dicha enfermedad es la dieta, modificación de la cantidad y tipo de alimento. Este tratamiento nutricional tiene una influencia sobre el metabolismo óseo en dos sentidos: modifica el efecto del sobrepeso y la obesidad sobre el hueso e interviene directamente en el turnoveróseo a través de las características de los nutrientes utilizados. Esta revisión analiza la evidencia del efecto sobre el hueso del descenso de peso y del patrón dietético utilizado. Por otra parte, se valorarán las modificaciones que se pueden realizar en la dieta indicada en un paciente obeso para prevenir la pérdida ósea, a corto y largo plazo, y disminuir el riesgo de fractura.

[The outside meaning of "eating right" in Mexico].

PubMed

Solana, María Del Carmen Suárez

2016-01-01

This paper uses Mintz's category of outside meaning to present the social, economic and politic context in Mexico in which the concept of "eating right" [alimentación correcta] has been constructed, from the first food-related interventions to the current social food policies. The text is divided in three periods. The first refers to the notion of "normal diet" [dieta normal] and spans from 1930 to 1980. The second is characterized by a focus on individual requirements of vitamins and minerals, going from 1980 until 2000. Finally, the third period goes from 2000 to the present, and corresponds to the concept of a "proper diet" [dieta correcta]. A main conclusion is that the underlying purpose of the food interventions has been to modernize Mexico - according to the different conceptualizations of what it meant to do so predominant in each period - while maintaining and reproducing relationships of power.

Identification and quantification of Vinpocetine from dietary supplements

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

Vinpocetine and picamilon are drugs prescribed in many countries to treat a variety of cerebrovascular disorders. In the United States (US), vinpocetine and picamilon have never been approved by the US Food and Drug Administration, but they are both available for sale directly to consumers as dieta...

Deal with Diets

MedlinePlus

... las dietas? High-protein diets. Low-fat diets. Vegetarian diets. No-carb diets. With all the focus on ... Detox Diets Safe? Should I Go on a Diet? Staying at a Healthy Weight Therapy and Weight Management Weight Loss Surgery Compulsive Exercise Becoming a Vegetarian Body Image and Self-Esteem How Can I ...

Microcosmic mechanisms for protein incomplete release and stability of various amphiphilic mPEG-PLA microspheres.

PubMed

Wei, Yi; Wang, Yu Xia; Wang, Wei; Ho, Sa V; Qi, Feng; Ma, Guang Hui; Su, Zhi Guo

2012-10-02

The microcosmic mechanisms of protein (recombinant human growth hormone, rhGH) incomplete release and stability from amphiphilic poly(monomethoxypolyethylene glycol-co-D,L-lactide) (mPEG-PLA, PELA) microspheres were investigated. PELA with different hydrophilicities (PELA-1, PELA-2, and PELA-3) based on various ratios of mPEG to PLA were employed to prepare microspheres exhibiting a narrow size distribution using a combined double emulsion and premix membrane emulsification method. The morphology, rhGH encapsulation efficiency, in vitro release profile, and rhGH stability of PELA microspheres during the release were characterized and compared in detail. It was found that increasing amounts of PLA enhanced the encapsulation efficiency of PELA microspheres but reduced both the release rate of rhGH and its stability. Contact angle, atomic force microscope (AFM), and quartz crystal microbalance with dissipation (QCM-D) techniques were first combined to elucidate the microcosmic mechanism of incomplete release by measuring the hydrophilicity of the PELA film and its interaction with rhGH. In addition, the pH change within the microsphere microenvironment was monitored by confocal laser scanning microscopy (CLSM) employing a pH-sensitive dye, which clarified the stability of rhGH during the release. These results suggested that PELA hydrophilicity played an important role in rhGH incomplete release and stability. Thus, the selection of suitable hydrophilic polymers with adequate PEG lengths is critical in the preparation of optimum protein drug sustained release systems. This present work is a first report elucidating the microcosmic mechanisms responsible for rhGH stability and its interaction with the microspheres. Importantly, this research demonstrated the application of promising new experimental methods in investigating the interaction between biomaterials and biomacromolecules, thus opening up a range of exciting potential applications in the biomedical field

Prevention of peritendinous adhesions with electrospun ibuprofen-loaded poly(L-lactic acid)-polyethylene glycol fibrous membranes.

PubMed

Liu, Shen; Hu, Changmin; Li, Fengfeng; Li, Xu-jun; Cui, Wenguo; Fan, Cunyi

2013-02-01

Physical barriers are commonly used to reduce peritendinous adhesion after injury. However, the inflammatory response to surgery cannot be prevented. This study was designed to evaluate the ability of ibuprofen-loaded poly(l-lactic acid)-polyethylene glycol (PELA) diblock copolymer fibrous membranes in preventing adhesion formation and reduce inflammation. Electrospun PELA fibrous membranes underwent mechanical testing and were characterized by morphology, surface wettability, drug release, and degradation. Results of an in vitro drug release study showed that a burst release was followed by sustained release from fibrous membranes with high initial ibuprofen content. Fewer L929 mouse fibroblasts adhered to and proliferated on the ibuprofen-loaded PELA fibrous membrane compared with tissue culture plates or PELA fibrous membrane without ibuprofen. In a chicken model of flexor digitorum profundus tendon surgery, the ibuprofen-loaded PELA fibrous membranes prevented tissue adhesion and significantly reduced inflammation. Taken together, these results demonstrate that ibuprofen-loaded PELA fibrous membranes prevent peritendinous adhesion formation better than membranes that do not contain ibuprofen, through anti-adhesion and anti-inflammatory actions.

PubMed

Bueno Vargas, Pilar; Manzano Martín, Manuel; López-Aliaga, Inmaculada; López Pedrosa, José M ª

2016-09-20

Introducción: la gestación y lactancia están relacionadas con pérdidas temporales en la densidad mineral ósea (DMO) materna. Una suplementación con calcio podría resultar beneficiosa para evitar la pérdida de masa ósea del esqueleto materno. Otros nutrientes como los prebióticos han sido identificados como responsables de un incremento en la absorción de minerales, pudiendo condicionar la mineralización ósea.Objetivo: estudiar el efecto de la suplementación de la dieta materna con el prebiótico inulina enriquecida con oligofructosa, durante la gestación y la lactancia sobre el contenido mineral óseo (CMO) y la DMO al final del periodo de lactancia.Métodos: las ratas gestantes fueron alimentadas con dieta estándar (grupo CC), dieta fortificada en calcio (grupo Ca) o enriquecida con el prebiótico inulina enriquecida con oligofructosa (grupo Pre) hasta el final del periodo de lactancia. Posteriormente se evaluó el CMO y DMO por absorciometría de rayos X (DEXA) y el pH del contenido cecal.Resultados:en términos generales, el grupo Pre presenta los mayores valores absolutos de CMO y DMO de entre los tres grupos, siendo en la tibia significativamente diferentes en los grupos CC y Pre frente al grupo Ca. El pH del contenido cecal del grupo Pre es significativamente inferior al de los grupos CC y Ca.Conclusión:la suplementación con inulina enriquecida con oligofructosa, en condiciones nutricionales no deficientes en calcio, durante la gestación y la lactancia, ejerce una protección del esqueleto materno en las ratas y puede ser considerada como una estrategia nutricional para proteger la masa ósea materna en el periodo perinatal.

A novel sustained-release formulation of recombinant human growth hormone and its pharmacokinetic, pharmacodynamic and safety profiles.

PubMed

Wei, Yi; Wang, Yuxia; Kang, Aijun; Wang, Wei; Ho, Sa V; Gao, Junfeng; Ma, Guanghui; Su, Zhiguo

2012-07-02

An effective and safe formulation of sustained-release rhGH for two months using poly(monomethoxypolyethylene glycol-co-D,L-lactide) (mPEG-PLA, PELA) microspheres was developed to reduce the frequency of medication. The rhGH-loaded PELA microspheres with a narrow size distribution were successfully prepared by a double emulsion method combined with a premix membrane emulsification technique without any exogenous stabilizing excipients. The narrow size distribution of the microspheres would guarantee repeatable productivity and release behavior. Moreover, the amphiphilic PELA improved the bioactivity retention of protein drugs since it prevented protein contact with the oil/water interface and the hydrophobic network, and modulated diffusion of acidic degradation products from the carrier system. These PELA microspheres were compared in vivo with commercial rhGH solution, conventional poly(D,L-lactic acid) (PLA) and poly(D,L-lactic-co-glycolic acid) (PLGA) microspheres. Administration of rhGH-PELA could extend the duration of rhGH release (for up to 56 days) and increase area under the curve (AUC) compared to rhGH solution, PLA or PLGA microspheres in Sprague-Dawley (SD) rats. In addition, rhGH-PELA microspheres induced a greater response in total insulin-like growth factor-1 (IGF-1) and insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) than other rhGH formulations. With a hypophysectomized SD rat model, the pharmacological efficacy of rhGH-PELA microspheres was shown to be better than that from daily administration of rhGH solutions over 6 days based on body weight gain and width of the tibial growth plate. Histological examination of the injection sites indicated a significantly milder inflammatory response than that observed after injection of PLA and PLGA microspheres. Neither anti-rhGH antibodies nor the toxic effects on heart, liver and kidney were detectable after administration of rhGH-PELA microspheres in SD rats. These results suggest that rhGH-PELA

Expression of Ki-67 and P16 INK4a in chemically-induced perioral squamous cell carcinomas in mice.

PubMed

Alves, Ângela Valéria Farias; Ribeiro, Danielle Rodrigues; Lima, Sonia Oliveira; Reis, Francisco Prado; Soares, Andréa Ferreira; Gomes, Margarete Zanardo; Albuquerque, Ricardo Luiz Cavalcanti de

2016-01-01

análise histopatológica, as variáveis estudadas foram gradação histológica de malignidade tumoral e expressão imuno-histoquímica das proteínas Ki-67 e p16INK4a. A correlação entre as variáveis estudadas foi determinada pela aplicação do teste de correlação de Spearman. o tempo médio de surgimento das lesões periorais foi 21,1±2,13 semanas. Volume tumoral médio foi de 555,91±205,52mm3. Dos tumores produzidos, 80% foram classificados como de baixo escore e 20%, alto escore. Evidenciou-se positividade difusa para Ki-67 em 100% das lesões - índice de marcação (PI) de 50,1±18,0. Verificou-se correlação direta forte entre a imunoexpressão do Ki-67 e o volume tumoral (R=0,702) e fraca correlação com o escore de malignidade (R=0,486). A expressão da proteína p16INK4a foi heterogênea, mostrando fraca correlação com o volume tumoral (R=0,334). Não houve correlação entre a expressão imuno-histoquímica das duas proteínas estudadas. Em modelo experimental de carcinogênese perioral DMBA-induzida, a progressão tumoral está associada à fração proliferativa do tumor (células ki-67 positivas) e com a gradação histológica tumoral, porém não com a expressão da p16INK4a.

Diet of a sigmodontine rodent assemblage in a Peruvian montane forest.

PubMed

Sahley, Catherine Teresa; Cervantes, Klauss; Pacheco, Victor; Salas, Edith; Paredes, Diego; Alonso, Alfonso

2015-09-29

comportamiento de forrajeo en roedores, aún existen grandes vacíos en nuestra comprensión de sus gremios tróficos. Nuestro objetivo fue investigar las dietas de siete especies de pequeños (< 100 g) roedores sigmodontinos simpátricos en un bosque montano andino a 3.500] m en Perú. Cualitativamente y cuantitativamente evaluamos la dieta en muestras fecales de roedores capturados entre el 2009 y el 2012. Datos de frecuencia para cuatro categorías de dieta indicaron que las siete especies de roedores consumieron cuatro categorías de dieta: artrópodos (88%), pedazos de hojas y fibras de plantas (61%), semillas intactas (con o sin pulpa de frutos; 50%), y esporas de micorrizas (45%). Omnivoría fue la estrategia utilizada por todas las especies, aunque el análisis con tablas de contingencia reveló diferencias significativas entre y dentro de especies en categorías de dieta. El análisis de agrupación presentó 2 grupos principales: el grupo Thomasomys spp. y Calomys sorellus , que incluye una gran proporción de semillas intactas, y partes de plantas en las muestras fecales y el grupo que incluye los géneros Akodon , Microryzomys y Oligoryzomys , el cual incluyó una proporción mayor de artrópodos en sus muestras fecales, pero con niveles altos de semillas intactas. Semillas intactas de al menos 17 especies de plantas (9 familias) fueron encontradas en las muestras fecales. Concluimos que este ensamble de roedores sigmodontinos es omnívoro y que probablemente las especies juegan un rol importante como frugívoros y en la dispersión de semillas en los bosques montanos tropicales en el Perú.

Diet of a sigmodontine rodent assemblage in a Peruvian montane forest

PubMed Central

Sahley, Catherine Teresa; Cervantes, Klauss; Pacheco, Victor; Salas, Edith; Paredes, Diego; Alonso, Alfonso

2015-01-01

comportamiento de forrajeo en roedores, aún existen grandes vacíos en nuestra comprensión de sus gremios tróficos. Nuestro objetivo fue investigar las dietas de siete especies de pequeños (< 100 g) roedores sigmodontinos simpátricos en un bosque montano andino a 3.500] m en Perú. Cualitativamente y cuantitativamente evaluamos la dieta en muestras fecales de roedores capturados entre el 2009 y el 2012. Datos de frecuencia para cuatro categorías de dieta indicaron que las siete especies de roedores consumieron cuatro categorías de dieta: artrópodos (88%), pedazos de hojas y fibras de plantas (61%), semillas intactas (con o sin pulpa de frutos; 50%), y esporas de micorrizas (45%). Omnivoría fue la estrategia utilizada por todas las especies, aunque el análisis con tablas de contingencia reveló diferencias significativas entre y dentro de especies en categorías de dieta. El análisis de agrupación presentó 2 grupos principales: el grupo Thomasomys spp. y Calomys sorellus, que incluye una gran proporción de semillas intactas, y partes de plantas en las muestras fecales y el grupo que incluye los géneros Akodon, Microryzomys y Oligoryzomys, el cual incluyó una proporción mayor de artrópodos en sus muestras fecales, pero con niveles altos de semillas intactas. Semillas intactas de al menos 17 especies de plantas (9 familias) fueron encontradas en las muestras fecales. Concluimos que este ensamble de roedores sigmodontinos es omnívoro y que probablemente las especies juegan un rol importante como frugívoros y en la dispersión de semillas en los bosques montanos tropicales en el Perú. PMID:26937050

PubMed

Redondo Del Río, María Paz; De Mateo Silleras, Beatriz; Carreño Enciso, Laura; Marugán de Miguelsanz, José Manuel; Fernández McPhee, Marina; Camina Martín, María Alicia

2016-09-20

Introducción: la alimentación de los jóvenes universitarios se aleja cada vez más de la dieta mediterránea (DM). El binomio alimentación-actividad física es fundamental para mantener un adecuado estado de salud.Objetivo: comparar la ingesta en un grupo de estudiantes universitarios deportistas frente a otro que no realiza deporte habitualmente.Sujetos y métodos:estudio observacional transversal realizado en 49 voluntarios de la Universidad de Valladolid. Se determinaron peso, talla y actividad física (cuestionario GPAQ). La ingesta se evaluó a partir de un cuestionario de frecuencia de consumo y un registro de alimentos de 3 días. La adherencia a la DM se estimó con el Mediterranean Diet Score. Las diferencias entre las variables en función del sexo y la práctica deportiva se analizaron con la t de Student o la U-Mann-Whitney. Significación estadística: p < 0,05.Resultados: todos los sujetos presentaron normopeso, sin diferencias en función de la práctica deportiva. El nivel de actividad física fue inferior en las mujeres. En todos los estudiantes la dieta fue ligeramente hiperproteica, rica en grasas y colesterol, con un inadecuado perfil lipídico y deficiente en hidratos de carbono y fibra. Se cubren los requerimientos de micronutrientes. Destaca un escaso consumo de frutas-verdurashortalizas, cereales, aceite de oliva, pescado y frutos secos; y un exceso de carne, mantequilla, bollería-industrial, dulces, snacksy refrescos. El 50% de la muestra tiene una adherencia baja o muy baja a la DM.Conclusión: las dietas de los jóvenes universitarios no cumplen los objetivos nutricionales para la población española y presentan una adherencia media-baja a la DM, independientemente de la práctica deportiva.

Predictive validity of the post-enrolment English language assessment tool for commencing undergraduate nursing students.

PubMed

Glew, Paul J; Hillege, Sharon P; Salamonson, Yenna; Dixon, Kathleen; Good, Anthony; Lombardo, Lien

2015-12-01

Nursing students with English as an additional language (EAL) may underperform academically. The post-enrolment English language assessment (PELA) is used in literacy support, but its predictive validity in identifying those at risk of underperformance remains unknown. To validate a PELA, as a predictor of academic performance. Prospective survey design. The study was conducted at a university located in culturally and linguistically diverse areas of western Sydney, Australia. Commencing undergraduate nursing students who were Australian-born (n=1323, 49.6%) and born outside of Australia (n=1346, 50.4%) were recruited for this study. The 2669 (67% of 3957) participants provided consent and completed a first year nursing unit that focussed on developing literacy skills. Between 2010 and 2013, commencing students completed the PELA and English language acculturation scale (ELAS), a previously validated instrument. The grading levels of the PELA tool were: Level 1 (proficient), Level 2 (borderline), and Level 3 (poor, and requiring additional support). Participants with a PELA Level 2 or 3 were more likely to be: a) non-Australian-born (χ(2): 520.6, df: 2, p<0.001); b) spoke a language other than English at home (χ(2): 490.2, df: 2, p<0.001); and c) an international student (χ(2): 225.6, df: 2, p<0.001). There was an inverse relationship between participants' ELAS scores and PELA levels (r=-0.52, p<0.001), and those graded as 'proficient' with a PELA Level 1 were more likely to obtain higher scores in their: i) unit essay assessment (χ(2): 40.2, df: 2, p<0.001); ii) final unit mark (χ(2): 218.6, df: 2, p<0.001), and attain a higher GPA (χ(2): 100.8, df: 2, p<0.001). The PELA is a useful screening tool in identifying commencing nursing students who are at risk of academic underachievement. Crown Copyright © 2015. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Rapid Prototyping Amphiphilic Polymer/Hydroxyapatite Composite Scaffolds with Hydration-Induced Self-Fixation Behavior

PubMed Central

Kutikov, Artem B.; Gurijala, Anvesh

2015-01-01

Two major factors hampering the broad use of rapid prototyped biomaterials for tissue engineering applications are the requirement for custom-designed or expensive research-grade three-dimensional (3D) printers and the limited selection of suitable thermoplastic biomaterials exhibiting physical characteristics desired for facile surgical handling and biological properties encouraging tissue integration. Properly designed thermoplastic biodegradable amphiphilic polymers can exhibit hydration-dependent hydrophilicity changes and stiffening behavior, which may be exploited to facilitate the surgical delivery/self-fixation of the scaffold within a physiological tissue environment. Compared to conventional hydrophobic polyesters, they also present significant advantages in blending with hydrophilic osteoconductive minerals with improved interfacial adhesion for bone tissue engineering applications. Here, we demonstrated the excellent blending of biodegradable, amphiphilic poly(D,L-lactic acid)-poly(ethylene glycol)-poly(D,L-lactic acid) (PLA-PEG-PLA) (PELA) triblock co-polymer with hydroxyapatite (HA) and the fabrication of high-quality rapid prototyped 3D macroporous composite scaffolds using an unmodified consumer-grade 3D printer. The rapid prototyped HA-PELA composite scaffolds and the PELA control (without HA) swelled (66% and 44% volume increases, respectively) and stiffened (1.38-fold and 4-fold increases in compressive modulus, respectively) in water. To test the hypothesis that the hydration-induced physical changes can translate into self-fixation properties of the scaffolds within a confined defect, a straightforward in vitro pull-out test was designed to quantify the peak force required to dislodge these scaffolds from a simulated cylindrical defect at dry versus wet states. Consistent with our hypothesis, the peak fixation force measured for the PELA and HA-PELA scaffolds increased 6-fold and 15-fold upon hydration, respectively. Furthermore, we showed that

PubMed

Real Delor, Raúl Emilio

2018-04-23

Se presenta caso de paciente obesa a quien se le realiza endoscopía digestiva alta por disfagia tras ingesta accidental de hueso de pollo. Se constata leve esofagitis de reflujo y atrofia duodenal. La biopsia intestinal informa atrofia intestinal con infiltrado inflamatorio. Los autoanticuerpos para enfermedad celiaca resultan positivos. La paciente nunca presentó síntomas digestivos. Se confirma enfermedad celiaca silente e inicia dieta sin gluten.

[Not Available].

PubMed

Fort Casamartina, Eduard; Arribas Hortiguela, Lorena; Bleda Pérez, Carmen; Muñoz Sánchez, Carme; Peiro Martínez, Imma; Perayre Badía, María; Clopés Estela, Ana

2016-06-03

Durante la última década, el conocimiento de nuevos mecanismos implicados en el desarrollo del cáncer ha permitido el diseño de nuevos fármacos para su tratamiento y la mayor parte de ellos son fármacos que se administran por vía oral. Uno de los principales problemas de los pacientes oncohematológicos es la desnutrición, que suele tener causas multifactoriales (de la propia enfermedad, de los pacientes y de los diferentes tratamientos administrados). Para minimizar el impacto de la desnutrición es necesaria una intervención nutricional, ya sea adaptando la dieta o mediante la instauración de soporte nutricional artificial, en función de la gravedad de cada caso. En cualquier paciente que esté recibiendo un tratamiento oncológico hay que evaluar las posibles interacciones que pueden existir con el soporte nutricional instaurado, ya sea dieta oral, suplementación oral o nutrición enteral. Estas interacciones pueden disminuir la eficacia, aumentar la toxicidad de los tratamientos o producir déficits nutricionales. Se detallan las principales interacciones que se pueden producir, las interacciones entre los tratamientos oncológicos y el soporte nutricional.

The preparation and characterization of monomethoxypoly(ethylene glycol)-b-poly-DL-lactide microcapsules containing bovine hemoglobin.

PubMed

Meng, Fan-Tao; Zhang, Wan-Zhong; Ma, Guang-Hui; Su, Zhi-Guo

2003-08-01

Methoxypoly(ethylene glycol)-b-poly-DL-lactide (PELA) microcapsules containing bovine hemoglobin (bHb) were prepared by a W/O/W double emulsion-solvent diffusion process. bHb solution was used as the internal aqueous phase, PELA/organic solvent as the oil phase, and polyvinyl alcohol (PVA) solution as the external aqueous phase. This W/O/W double emulsion was added into a large volume of water (solidification solution) to allow organic solvent to diffuse into water. The optimum preparative condition for PELA microcapsules loaded with bovine hemoglobin was investigated. It was found that homogenization rate, type of organic solvent, and volume of the solidification solution influenced the activity of bovine hemoglobin encapsulated. When the homogenization rate was lower than 9000 rpm and ethyl acetate was used as the organic solvent, there was no significant influence on the activity of hemoglobin. High homogenization rate as 12 000 rpm decreased the P50 and Hill coefficient. Increasing the volume of solidification solution had an effect of improving the activity of microencapsulated hemoglobin. The composition of the PELA had the most important influence on the success of encapsulation. Microcapsules fabricated by PELA with MPEG2k block (molecular weight of MPEG block: 2000) achieved a high entrapment efficiency of 90%, better than PL A homopolymer and PELA with MPEG5k blocks. Hemoglobin microcapsules with native loading oxygen activity (P50 = 26.0 mmHg, Hill coefficient = 2.4), mean size of about 10 microm, and high entrapment efficiency (ca. 93%) were obtained at the optimum condition.

Excimer laser annealing to fabricate low cost solar cells

NASA Technical Reports Server (NTRS)

1984-01-01

The objective is to show whether or not pulsed excimer laser annealing (PELA) of ion-implanted junctions is a cost effective replacement for diffused junctions in fabricating crystalline silicon solar cells. The preliminary economic analysis completed shows that the use of PELA to fabricate both the front junction and back surface field (BSF) would cost approximately 35 cents per peak watt (Wp), compared to a cost of 15 cents/Wp for diffusion, aluminum BSF and an extra cleaning step in the baseline process. The cost advantage of the PELA process depends on improving the average cell efficiency from 14% to 16%, which would lower the overall cost of the module by about 15 cents/Wp. An optimized PELA process compatible with commercial production is to be developed, and increased cell efficiency with sufficient product for adequate statistical analysis demonstrated. An excimer laser annealing station was set-up and made operational. The first experiment used 248 nm radiation to anneal phosphorus implants in polished and texture-etched silicon.

Breakfast of champions or kiss of death? Survival and sexual performance of protein-fed, sterile Mediterranean fruit flies (Diptera: Tephritidae)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Yuval, B.; Maor, M.; Levy, K.

The sterile insect technique (SIT) is increasingly being used around the world to control Ceratitis capitata (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae), the Mediterranean fruit fly as part of an area-wide integrated approach. One option that may improve the effectiveness of the SIT, by increasing the sexual competitiveness of released sterile males, consists of feeding males protein during the post-teneral stage, a diet that increases sexual performance of wild males. We examine the effects of diet on the successive hurdles males must overcome in order to inseminate females, i.e., joining leks, copulating females, having their sperm stored and inhibition of female remating. Inmore » addition, we address the effects of diet on post-release foraging success, longevity, and the ability to withstand starvation. While protein feeding universally increases the sexual success of wild males, its effect on sterile males varies with strain, experimental settings, and environmental conditions. In some cases, treatments that resulted in the best sexual performance were significantly associated with increased vulnerability to starvation. However, no particular diet affected the ability of sterile males to find nutrients in the field when these where available. We suggest it may be better to release relatively short-lived flies that are highly competitive, rather than long-lived, sexually ineffective ones. (author) [Spanish] El uso de la tecnica de insecto esteril (TIE) esta aumentando alrededor del mundo para el control de Ceratitis capitata (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae), la mosca mediterranea de la fruta como parte de un enfoque integrado por toda el area. Una opcion que puede mejorar la eficiencia de TIE, por medio del aumento de la capacidad de los machos esteriles liberados para competir, consiste en la alimentacion de los machos con proteina durante la etapa de pos-teneral, una dieta que aumenta el desempeno sexual de los machos naturales. Nosotros examinamos los efectos de

[In Process Citation].

PubMed

Fófano do Lago, Márcia; Chaia Kaippert, Vanessa; Lopes Souto, Débora; Lopes Rosado, Eliane

2016-03-25

Introducción: el tipo de ácido graso de la dieta presenta diferentes efectos sobre la obesidad y sus complicaciones, pero estos efectos pueden verse influenciados por los genes y sus polimorfismos, tales como los receptores activados por el proliferador de los peroxisomas isoforma γ2 (PPARγ2). Además, no está claro si el grado de insaturación de los lípidos posee diferentes efectos en el metabolismo de los lípidos y de la glucosa y, particularmente, en la pérdida de peso. Objetivos: evaluar la influencia de dietas ricas en ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) y monoinsaturados (AGMI) en las variables antropométricas y bioquímicas en el peso corporal y el perfil glucémico y lipémico en mujeres obesas con el genotipo Pro12Pro en el gen PPARγ2. Métodos: dieciocho mujeres obesas con genotipo Pro12Pro fueron distribuidas aleatoriamente para una de las dietas, rica en AGPI (n = 8) o AGMI (n = 10). Las variables antropométricas (índice de masa corporal [IMC] y circunferencia de la cintura) y bioquímicas (glucosa, insulina, HOMA-IR, colesterol total, LDL-colesterol, HDL colesterol y triglicéridos) fueron evaluadas antes y después de un periodo de 45 días. Resultados: las variables antropométricas y bioquímicas fueron similares entre los grupos antes y después de la intervención (p > 0,05). El IMC disminuyó después de la ingesta de AGPI (p = 0,01), probablemente debido al menor contenido de lípidos. El AGMI redujo la glucosa (p = 0,03), insulina (p = 0,03) y HOMA-IR (p = 0,02). Conclusión: los AGMI fueron más eficientes para reducir la resistencia a la insulina en mujeres obesas con el genotipo Pro12Pro en el gen PPARγ2, aunque las mujeres presentaran una elevada ingesta de lípidos totales y ácidos grasos saturados.

Tudo Pela Patria: The Brazilian Navy’s Drive to Blue Water

DTIC Science & Technology

2005-06-01

Institutional Theory Approach,” in Peter J. Katzenstein, ed., The Culture of National Security: Norms and Identity in World Politics, New York: Columbia...University Press, 2003. 61 Eyre, Dana P. and Mark C. Suchman, “Status, Norms, and the Proliferation of Conventional Weapons: An Institutional ... Theory Approach,” in Peter J. Katzenstein, ed., The Culture of National Security: Norms and Identity in World Politics, New York: Columbia University

[Not Available].

PubMed

Flores Navarro-Pérez, Carmen; González-Jiménez, Emilio; Schmidt-RioVilla, Jacqueline; Meneses-Echávez, José Francisco; Correa-Bautista, Jorge Enrique; Correa-Rodríguez, María; Ramírez-Vélez, Robinson

2016-07-19

Objetivos: los objetivos de este estudio fueron analizar el nivel nutricional en una población de niños y adolescentes colombianos y determinar la posible relación entre el nivel nutricional y el estado nutricional según el índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de cintura (CC).Material y métodos: estudio transversal en 6.383 niños y adolescentes de entre 9 y 17,9 años de edad, de Bogotá, Colombia. Se aplicó de manera autodiligenciada el cuestionario Krece Plus validado en el estudio enKid como indicador del nivel nutricional con las categorías alto (test ≥ 9), medio (test 6-8) y bajo (test ≤ 5). Se tomaron medidas de peso, talla, CC, y se calculó el IMC como marcadores del estado nutricional.Resultados: de la población general, el 57,9% eran chicas (promedio de edad 12,7 ± 2,3 años). En todas las categorías del IMC, más del 50% de chicos y chicas siguen una dieta de muy baja calidad, que empeora progresivamente con el avance en edad. En ambos sexos, se observaron tendencias entre un nivel nutricional muy bajo con el desarrollo de sobrepeso. Asimismo, la obesidad abdominal por CC se relacionó con una puntuación baja en el Krece Plus en ambos sexos.Conclusiones: en escolares de Bogotá, una dieta de muy baja calidad se relacionó con alteraciones del estado nutricional (IMC y CC), especialmente entre chicas y adolescentes. Estos resultados deben alentar el desarrollo de intervenciones orientadas a mejorar los hábitos nutricionales entre los escolares colombianos.

Oxides of nitrogen at two sites in New Zealand

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Stedman, D. H.; McEwan, M. J.

1983-02-01

Oxides of nitrogen, ozone and solar UV radiation were measured at two New Zealand sites, four months at Mt. John near Lake Tekapo, and one month at the New Zealand Department of scientific and Industrial Research, Physics and Engineering Laboratory Atmospheric Station (PELAS) near Lauder. The former site proved ideal for clean-air measurements. Ozone concentrations of ˜20-25 ppb, with little diurnal variation were accompanied by total nitrogen oxide (NOy) levels frequently less than 150 ppt (parts in 1012 by volume). The noon NO and NO2 data were well correlated with a slope comparable to model values. Gaseous HNO3 was observed to be significantly above the noise level (˜15 ppt) for only twenty-seven four-hour averages. For these a median of 43 ppt was obtained with a median ([NOy]-[HNO3])/[HNO3] ratio of 7.5, not comparable with model values of around 1.1. This low HNO3 may arise from the fact that the Mt. John site is downwind of a mountain range which experiences significant upwind precipitation. At the PELAS site, strong diurnal variation of ozone and much larger NOy concentrations were observed. The difference is apparently caused by local sources of nitrogen oxides and the local meteorology at the fertile valley PELAS site.

[Influence of wall polymer and preparation process on the particle size and encapsulation of hemoglobin microcapsules].

PubMed

Qiu, Wei; Ma, Guang-Hui; Meng, Fan-Tao; Su, Zhi-Guo

2004-03-01

Methoxypoly (ethylene glycol)- block-poly (DL-lactide) (PELA) microcapsules containing bovine hemoglobin (BHb) were prepared by a W/O/W double emulsion-solvent diffusion process. The P50 and Hill coeffcient were 3466 Pa and 2.4 respectively, which were near to the natural bioactivity of bovine hemoglobin. The results suggested that polymer composition had significant influence on encapsulation efficiency and particle size of microcapsules. The encapsulation efficiency could reach 90% and the particle size 3 - 5 microm when the PELA copolymer containing MPEG 2000 block was used. The encapsulation efficiency and particle size increased with the concentration of PELA. Increasing the concentrations of NaCl in outer aqueous solution resulted in the increase of encapsulation efficiency and the decrease of particle size. As the concentration of stabilizer in outer aqueous solution increased in the range of 10 g/L to 20 g/L, the particle size reduced while encapsulation efficiency was increased, further increase of the stabilizer concentration would decrease encapsulation efficiency. Increasing of primary emulsion stirring rate was advantageous to the improvement of encapsulation efficiency though it had little influence on the particle size. The influence of re-emulsion stirring rate was complicated, which was not apparent in the case of large volume of re-emulsion solution. When the wall polymer and primary emulsion stirring rate were fixed, the encapsulation efficiency decreased as the particle size reduced.

[Not Available].

PubMed

Higuera Pulgar, Isabel; Bretón Lesmes, Irene; Carrascal Fabián, María Luisa; Prieto García, Alicia; Menchén Viso, Luis; Nogales Rincón, Óscar; Iglesias Hernández, Natalia Covadonga; Issasa Rodríguez, Leire; García Peris, Pilar

2016-07-19

Introducción: la esofagitis eosinofílica (EEo) es una enfermedad inmunoalérgica crónica emergente en adultos. Surge como respuesta disfuncional frente a los antígenos de los alimentos y se caracteriza por síntomas recurrentes de disfunción esofágica e inflamación. El tratamiento farmacológico y dietético se basa en su patogénesis y debe ser individualizado. Uno de los posibles abordajes dietéticos se basa en la eliminación empírica de alimentos que con mayor frecuencia causan EEo.Objetivo: evaluar la ingesta dietética de los pacientes con EEo que siguen la dieta de exclusión de los seis grupos de alimentos (DESGA) y conocer sus posibles carencias nutricionales.Métodos: estudio transversal descriptivo en un grupo de pacientes con EEo que inició tratamiento con DESGA durante el periodo de marzo de 2013 hasta marzo de 2015. Se evaluó la ingesta mediante registro de 72 horas. Se compararon los resultados con las referencias para población adulta sana española (23). Para el análisis estadístico se usaron los test de Mann-Whitney, Krhuskall-Wallis y Chi-cuadrado. Significación p < 0,05.Resultados: se incluyeron en el estudio 14 pacientes. En algunos de ellos, la ingesta dietética siguiendo DESGA fue deficitaria en energía, proteínas y fibra. Tampoco consiguieron cubrir las ingestas de micronutrientes de calcio, zinc, magnesio, ácido fólico, niacina y vitaminas B2 y D, teniendo en cuenta edad y sexo, el 60% de la muestra.Conclusiones: el abordaje terapéutico mediante DESGA, teniendo en cuenta las características de la dieta, debe acompañarse de una evaluación periódica del estado nutricional, que incluya micronutrientes y una pauta de suplementación específica.

Datação do disco galáctico pela nucleocosmocronologia do [Th/Eu

NASA Astrophysics Data System (ADS)

del Peloso, E. F.; da Silva, L.; Arany-Prado, L. I.

2003-08-01

A nucleocosmocronologia emprega abundâncias de nuclídeos radioativos na datação de escalas de tempo astrofísicas. O 232Th é um nuclídeo radioativo com meia-vida de 14 Gano, enquanto que os dois isótopos mais abundantes do Eu são estáveis. O decaimento radioativo do Th modifica as razões de abundâncias [Th/Eu], fornecendo assim um meio de sondar a escala de formação das populações estelares. O objetivo deste trabalho é averiguar a possibilidade de estimar uma idade para o disco Galáctico através da nucleocosmocronologia do [Th/Eu] e investigar o nível de incerteza associado a esta estimativa. Para tanto, foi selecionada uma amostra de 20 estrelas anãs ou subgigantes de tipos espectrais F5 a G9, com -1,00 £ [Fe/H] £ +0,30 e idade(Gano) £ 13. As abundâncias de Th e Eu foram obtidas por síntese espectral das linhas localizadas em 4019,1 Å e 4129,7 Å, respectivamente. Uma comparação destas abundâncias com outros resultados da literatura demonstra que nossos valores apresentam dispersão 2 a 3 vezes menor que qualquer trabalho anterior. Os parâmetros atmosféricos e abundâncias dos elementos que contaminam as regiões espectrais destas linhas foram determinados por nós, de maneira totalmente autoconsistente, através de análise espectral detalhada diferencial em relação ao Sol. As idades estelares individuais foram determinadas através de curvas isócronas teóricas no diagrama HR. Foi realizada, então, uma análise cronológica dos gráficos [Th/Eu] vs. [Fe/H] e [Th/Eu] vs. idade. Os dados estelares foram comparados a curvas calculadas para 3 idades do disco Galáctico - 9, 12, 15 Gano - e foi estudada a sensibilidade à idade assumida no cálculo do ajuste destas curvas aos dados. Estas curvas foram calculadas com base num modelo analítico de evolução química da Galáxia que leva em consideração a formação de refugos, que são compostos pelos remanescentes da evolução estelar, pelos resíduos da formação de estrelas de baixa massa (planetas, cometas, etc.) e por quaisquer outros objetos de massa não-estelar. A formação de resíduos tem o efeito indireto de diluir o meio interestelar, levando a um enriquecimento mais lento deste e a um bom ajuste de diversos vínculos da evolução química da Galáxia, como a distribuição de anãs-G e a relação idade-metalicidade. Os efeitos da destruição do Th por reações fotonucleares em interiores estelares também foram considerados.

Multilocus analysis using putative fungal effectors to describe a population of Fusarium oxysporum from sugar beet.

PubMed

Covey, Paul A; Kuwitzky, Brett; Hanson, Mia; Webb, Kimberly M

2014-08-01

Sugar beet (Beta vulgaris) Fusarium yellows is caused by Fusarium oxysporum f. sp. betae and can lead to significant reductions in root yield, sucrose percentage, juice purity, and storability. F. oxysporum f. sp. betae can be highly variable and many F. oxysporum strains isolated from symptomatic sugar beet are nonpathogenic. Identifying pathogenicity factors and their diversity in the F. oxysporum f. sp. betae population could further understanding of how this pathogen causes disease and potentially provide molecular markers to rapidly identify pathogenic isolates. This study used several previously described fungal effector genes (Fmk1, Fow1, Pda1, PelA, PelD, Pep1, Prt1, Rho1, Sge1, Six1, Six6, Snf1, and Ste12) as genetic markers, in a population of 26 pathogenic and nonpathogenic isolates of F. oxysporum originally isolated from symptomatic sugar beet. Of the genes investigated, six were present in all F. oxysporum isolates from sugar beet (Fmk1, Fow1, PelA, Rho1, Snf1, and Ste12), and seven were found to be dispersed within the population (Pda1, PelD, Pep1, Prt1, Sge1, Six1, and Six6). Of these, Fmk1, Fow1, PelA, Rho1, Sge1, Snf1, and Ste12 were significant in relating clade designations and PelD, and Prt1 were significant for correlating with pathogenicity in F. oxysporum f. sp. betae.

Disintegration and cancer immunotherapy efficacy of a squalane-in-water delivery system emulsified by bioresorbable poly(ethylene glycol)-block-polylactide.

PubMed

Chen, Wei-Lin; Liu, Shih-Jen; Leng, Chih-Hsiang; Chen, Hsin-Wei; Chong, Pele; Huang, Ming-Hsi

2014-02-01

Vaccine adjuvant is conferred on the substance that helps to enhance antigen-specific immune response. Here we investigated the disintegration characteristics and immunotherapy potency of an emulsified delivery system comprising bioresorbable polymer poly(ethylene glycol)-polylactide (PEG-PLA), phosphate buffer saline (PBS), and metabolizable oil squalane. PEG-PLA-stabilized oil-in-water emulsions show good stability at 4 °C and at room temperature. At 37 °C, squalane/PEG-PLA/PBS emulsion with oil/aqueous weight ratio of 7/3 (denominated PELA73) was stable for 6 weeks without phase separation. As PEG-PLA being degraded, 30% of free oil at the surface layer and 10% of water at the bottom disassociated from the PELA73 emulsion were found after 3 months. A MALDI-TOF MS study directly on the DIOS plate enables us to identify low molecular weight components released during degradation. Our results confirm the loss of PLA moiety of the emulsifier PEG-PLA directly affected the stability of PEG-PLA-stabilized emulsion, leading to emulsion disintegration and squalane/water phase separation. As adjuvant for cancer immunotherapeutic use, an HPV16 E7 peptide antigen formulated with PELA73 plus immunostimulatory CpG molecules could strongly enhance antigen-specific T-cell responses as well as anti-tumor ability with respected to non-formulated or Alum-formulated peptide. Accordingly, these advances may be a potential immunoregulatory strategy in manipulating the immune responses induced by tumor-associated antigens. Copyright © 2013 The Authors. Published by Elsevier Ltd.. All rights reserved.

Cardiovascular Risk Stratification and Statin Eligibility Based on the Brazilian vs. North American Guidelines on Blood Cholesterol Management.

PubMed

Cesena, Fernando Henpin Yue; Laurinavicius, Antonio Gabriele; Valente, Viviane A; Conceição, Raquel D; Santos, Raul D; Bittencourt, Marcio S

2017-06-01

íduos saudáveis em prevenção primária: avaliar a relação entre o risco cardiovascular segundo a V Diretriz Brasileira de Dislipidemias e o risco calculado pelas pooled cohort equations (PCE); comparar a proporção de indivíduos elegíveis para estatinas, de acordo com diferentes critérios. Em indivíduos de 40 a 75 anos submetidos consecutivamente a avaliação rotineira de saúde em um único centro, quatro critérios de elegibilidade para estatina foram definidos: BR-1, BR-2 (LDL-c acima ou pelo menos 30 mg/dL acima da meta preconizada pela diretriz brasileira, respectivamente), EUA-1 e EUA-2 (risco estimado pelas PCE em 10 anos ≥ 5,0% ou ≥ 7,5%, respectivamente). Foram estudados 13.947 indivíduos (48 ± 6 anos, 71% homens). A maioria dos indivíduos de risco intermediário ou alto pela V Diretriz apresentou risco calculado pelas PCE baixo e mais de 70% daqueles considerados de alto risco o foram devido à presença de fator agravante. Foram elegíveis para estatina 24%, 17%, 4% e 2% das mulheres pelos critérios BR-1, BR-2, EUA-1 e EUA-2, respectivamente (p < 0,01). Os respectivos valores para os homens foram 75%, 58%, 31% e 17% (p < 0,01). Oitenta e cinco por cento das mulheres e 60% dos homens elegíveis para estatina pelo critério BR-1 não seriam candidatos pelo critério EUA-1. Comparada à diretriz norte-americana, a V Diretriz Brasileira considera uma proporção substancialmente maior da população como elegível para estatina em prevenção primária. Isso se relaciona com discrepâncias entre o risco estratificado pela diretriz brasileira e o calculado pelas PCE, particularmente devido à reclassificação de risco baseada em fatores agravantes.

Survival and Development of Hermetia illucens (Diptera: Stratiomyidae): A Biodegradation Agent of Organic Waste.

PubMed

Clariza Samayoa, Ana; Chen, Wei-Ting; Hwang, Shaw-Yhi

2016-12-01

The black soldier fly, Hermetia illucens (L.) (Diptera: Stratiomyidae), was reared on artificial diet (wheat bran and chicken feed) in the laboratory at 28ºC (immature stages) and under a greenhouse set at 28ºC (adults). Data were collected and analyzed based on an age-stage, two-sex life table. The intrinsic rate of increase (r), finite rate of increase (λ), net reproduction rate (R 0 ), and mean generation time (T) were 0.0759 (d -1 ), 1.0759 (d -1 ), 68.225 offspring, and 55.635 d, respectively. The maximum reproductive value of females occurred at 54 d. Only six females out of 21 were able to successfully oviposit. The number of eggs laid per female ranged from 236 to a maximum of 1,088 eggs. We demonstrated that first-instar larvae of H. illucens are more susceptible to perishing when reared under artificial diet than are later instars. La mosca soldado negro, Hermetia illucens (L.) (Diptera: Stratiomyidae), fue alimentada en una dieta artificial (salvado de trigo y alimento para pollos) en el laboratorio a 28ºC (estados inmaduros) y en un invernadero a 28ºC (adultos). Los datos fueron recopilados y analizados en base a la tabla de vida de ambos sexos, edad y etapa. La tasa intrínseca de crecimiento (r), tasa finita de crecimiento (λ), la tasa neta de reproducción (R 0 ) y el tiempo medio generacional (T) fueron 0.0759 (d), 1.0759 (d), 68.225 crías, y 55.635 (d), respectivamente. El valor reproductivo máximo de las hembras se produjo a los 54 días. Sólo 6 de las 21 hembras fueron capaces de poner huevos con éxito. El número de huevos por hembra varió de 236 a un máximo de 1088 huevos. Hemos demostrado que cuando han sido criados en una dieta artificial, las larvas de H. illucens durante el primer instar son más susceptibles a perecer que los instares posteriores. © The Authors 2016. Published by Oxford University Press on behalf of Entomological Society of America. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

Analysis of the Economic Impact of Cardiovascular Diseases in the Last Five Years in Brazil.

PubMed

Siqueira, Alessandra de Sá Earp; Siqueira-Filho, Aristarco Gonçalves de; Land, Marcelo Gerardin Poirot

2017-07-01

There is growing concern about the economic impact of cardiovascular diseases (CVD) in Brazil and worldwide. To estimate the economic impact of CVD in Brazil in the last five years. The information to estimate CVD costs was taken from national databases, adding the direct costs with hospitalizations, outpatient visits and benefits granted by social security. Indirect costs were added to the calculation, such as loss of income caused by CVD morbidity or mortality. CVD mortality accounts for 28% of all deaths in Brazil in the last five years and for 38% of deaths in the productive age range (18 to 65 years). The estimated costs of CVD were R$ 37.1 billion in 2015, a 17% increase in the period from 2010 to 2015. The estimated costs of premature death due to CVD represent 61% of the total cost of CVD, Direct costs with hospitalizations and consultations were 22%, and costs related to the loss of productivity related to the disease were 15% of the total. Health expenditures in Brazil are estimated at 9.5% of GDP and the average cost of CVD was estimated at 0.7% of GDP. CVD costs have increased significantly in the last five years. It is estimated that CVD costs increase as the Brazilian population ages and the prevalence of CVD increases. Existe uma preocupação crescente com o impacto econômico das doenças cardiovasculares (DCV) no Brasil e no mundo. Estimar o impacto econômico das DCV no Brasil nos últimos cinco anos. As informações para estimar os custos em DCV foram retiradas de bancos de dados nacionais, somando os custos diretos com hospitalizações, atendimentos ambulatoriais e benefícios concedidos pela previdência. Custos indiretos foram acrescidos ao cálculo, como a perda de renda causada pela morbidade ou pela mortalidade da DCV. A mortalidade por DCV representa 28% do total de óbitos ocorridos no Brasil nos últimos cinco anos e atinge 38% dos óbitos na faixa etária produtiva (18 a 65 anos). Os custos estimados por DCV foram de R$ 37,1 bilh

A University Post-Entry English Language Assessment: Charting the Changes

ERIC Educational Resources Information Center

Read, John; von Randow, Janet

2013-01-01

The increasingly diverse language backgrounds of their students are creating new challenges for English-medium universities. One response in Australian and New Zealand institutions has been to introduce post-entry language assessment (PELA) to identify incoming students who need to enhance their academic language ability. One successful example of…

Diagnostic English Language Needs Assessment (DELNA)

ERIC Educational Resources Information Center

Doe, Christine

2014-01-01

Tests measuring academic language are traditionally associated with visible, high-stakes decisions of whether or not English language learners are admitted to post-secondary institutions. However, a new form of assessment in higher education is now gaining prominence. Post-entry (or post-enrolment) language assessments (PELA) determine the…

VIII Olimpíada Brasileira de Astronomia e Astronáutica

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Garcia Canalle, João Batista; Villas da Rocha, Jaime Fernando; Wuensche de Souza, Carlos Alexandre; Pereira Ortiz, Roberto; Aguilera, Nuricel Villalonga; Padilha, Maria De Fátima Catta Preta; Pessoa Filho, José Bezerra; Soares Rodrigues, Ivette Maria

2007-07-01

Neste trabalho apresentamos as motivações pelas quais organizamos, em conjunto, pela primeira vez, a Olimpíada Brasileira de Astronomia incluindo a Astronáutica, em colaboração com a Agência Espacial Brasileira. Esta ampliação contribuiu para atrair ainda mais alunos, professores, escolas e patrocinadores para participarem desta Olimpíada. Em 2005 participaram da VIII Olimpíada Brasileira de Astronomia e Astronáutica (VIII OBA) 187.726 alunos distribuídos por 3.229 escolas, pertencentes a todos os estados brasileiros, incluindo o Distrito Federal. O crescimento em número de alunos participantes foi 52,4% maior do que em 2004. Em abril de 2005 organizamos, em Itapecerica da Serra, SP, um curso para os 50 alunos previamente selecionados e participantes da VII OBA e ao final selecionamos, dentre eles, uma equipe de 5 alunos, os quais representaram o Brasil na X Olimpíada Internacional de Astronomia, na China, em outubro de 2005. Ganhamos, pela primeira vez, uma medalha de ouro naquele evento. Em Agosto de 2005, organizamos a VIII Escola de Agosto para 50 alunos e respectivos professores, em Águas de Lindóia, SP, juntamente com a XXXI reunião anual da Sociedade Astronômica Brasileira (SAB). Em novembro de 2005 realizamos a I Jornada Espacial, em São José dos Campos, com 22 alunos e 22 professores selecionados dentre os participantes que melhores resultados obtiveram nas questões de Astronáutica da VIII OBA. Neste trabalho detalhamos os resultados da VIII OBA bem como as ações subseqüentes.

Environmental conditions affect transcription of the pectinase genes of Erwinia chrysanthemi 3937.

PubMed Central

Hugouvieux-Cotte-Pattat, N; Dominguez, H; Robert-Baudouy, J

1992-01-01

To depolymerize plant pectin, the phytopathogenic enterobacterium Erwinia chrysanthemi produces a series of enzymes which include a pectin-methyl-esterase encoded by the pem gene and five isoenzymes of pectate lyases encoded by the five genes pelA, pelB, pelC, pelD, and pelE. We have constructed transcriptional fusions between the pectinase gene promoters and the uidA gene, encoding beta-glucuronidase, to study the regulation of these E. chrysanthemi pectinase genes individually. The transcription of the pectinase genes is dependent on many environmental conditions. All the fusions were induced by pectic catabolic products and responded, to different degrees, to growth phase, catabolite repression, temperature, and nitrogen starvation. Transcription of pelA, pelD, and pelE was also increased in anaerobic growth conditions. High osmolarity of the culture medium increased expression of pelE but decreased that of pelD; the other pectinase genes were not affected. The level of expression of each gene was different. Transcription of pelA was very low under all growth conditions. The expression of the pelB, pelC, and pem genes was intermediate. The pelE gene had a high basal level of expression. Expression of pelD was generally the most affected by changes in culture conditions and showed a low basal level but very high induced levels. These differences in the expression of the pectinase genes of E. chrysanthemi 3937 presumably reflect their role during infection of plants, because the degradation of pectic polymers of the plant cell walls is the main determinant of tissue maceration caused by soft rot erwiniae. PMID:1447147

Fabrication strategy for amphiphilic microcapsules with narrow size distribution by premix membrane emulsification.

PubMed

Wei, Yi; Wang, Yuxia; Wang, Lianyan; Hao, Dongxia; Ma, Guanghui

2011-10-15

Amphiphilic co-polymer, which can maintain the stability of proteins and increase the protein loading efficiency, is considered as an exploring-worthy biodegrade polymer for drug delivery. However, amphiphilic microcapsules prepared by conventional methods, such like mechanical stirring and spray-drying methods, exhibit broad size distributions due to its hydrophilic sequences, leading to poor reproducibility. In this study, we employed poly(monomethoxypoly ethylene glycol-co-D,L-lactide) (mPEG-PLA, PELA), one of common amphiphilic polymers, as model to focus on investigating the process parameters and mechanisms to prepare PELA microcapsules with narrow size distribution and regular sphericity by combining premix membrane emulsification and double emulsion technique. The coarse double emulsion with broad size distribution was repeatedly pressed through Shirasu Porous Glass (SPG) membrane with relatively high pressure to form the fine emulsion with narrow size distribution. Then, the microcapsules with narrow size distribution can be obtained by solvent extraction method. It was found that it was more difficult to obtain PELA microcapsules with narrow size distribution and smooth surface due to its amphiphilic property, compared with the cases of PLA and PLGA. The smooth surface morphology was found to be related to several factors including internal water phase with less volume, slower stirring rate during solidification and using ethyl acetate as oil phase. It was also found that mass ratio of hydrophilic mPEG, stabilizer PVA concentration in external water phase and transmembrane pressure played important role on the distribution of microcapsules size. The suitable preparation conditions were determined as follows: for the membrane with pore size of 2.8 μm, the mass ratio of PLA/mPEG was 19:1, volume ratio of W(1)/O was 1:10 and O/W(2) was 1:5, PVA concentration (w/v) was 1.0%, magnetic stirring rate during solidification was 60 rpm and 300 kPa was chosen as

The Effectiveness of an Early-Grade Literacy Intervention on the Cognitive Achievement of Brazilian Students

ERIC Educational Resources Information Center

Costa, Leandro Oliveira; Carnoy, Martin

2015-01-01

Beginning in 2007, the Literacy Program at the Right Age (Pacto pela Alfabetização na Idade Certa [PAIC]) in Brazil's Ceará state required municipal schools to implement a tiered, whole-school early-grade literacy intervention. This intervention was complemented by other policies to help municipalities improve student achievement. The present…

Issues in Post-Entry Language Assessment in English-Medium Universities

ERIC Educational Resources Information Center

Read, John

2015-01-01

Students entering English-medium universities around the world come from diverse linguistic backgrounds and many find it difficult to cope with the language demands of their degree courses. This speech focuses first on the motivations for introducing what are known in Australia as post-entry language assessments (PELAs). I discuss in particular…

Impact of Different Normality Thresholds for 24-hour ABPM at the Primary Health Care Level.

PubMed

Grezzana, Guilherme Brasil; Moraes, David William; Stein, Airton Tetelbon; Pellanda, Lucia Campos

2017-02-01

desfechos cardiovasculares. Médicos da atenção primária à saúde (APS) devem estar preparados para atuar adequadamente na prevenção de fatores de risco cardiovascular. No entanto, as taxas de pacientes com pressão arterial (PA) controlada continuam baixas. O impacto da reclassificação do diagnóstico de hipertensão pela utilização da monitorização ambulatorial da PA (MAPA) de 24 horas pode levar a diferentes decisões médicas na APS. Avaliar a concordância entre as PAs medidas por método convencional por médicos da APS e por MAPA de 24 horas, considerando diferentes limiares de normalidade para a MAPA de 24 horas de acordo com as recomendações da V Diretriz Brasileira de MAPA e da Diretriz da Sociedade Europeia de Hipertensão. Estudo transversal com 569 pacientes hipertensos. A PA foi medida inicialmente por médicos da APS e, posteriormente, pela MAPA de 24 horas. As medidas foram obtidas de forma independente entre os dois métodos. Os alvos terapêuticos para a PA convencional seguiram as orientações do Eighth Joint National Committee (JNC 8), das V Diretrizes Brasileiras de MAPA e das Diretrizes Europeias de Hipertensão de 2013. Foi observada uma acurácia de 54,8% (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 0,51 - 0,58%) para a PA aferida de forma convencional quando comparada à obtida com a MAPA de 24 horas, além de uma sensibilidade de 85% (IC95% 80,8 - 88,6%), especificidade de 31,9% (IC95% 28,7 - 34,7%) e kappa de 0,155, quando consideradas as Diretrizes Europeias de Hipertensão. Quando utilizados limiares mais rígidos para caracterizar a PA como "normal" pela MAPA, foi identificada uma acurácia de 45% (IC95% 0,41 - 0,47%) pela medida convencional quando comparada à obtida pela MAPA de 24 horas, além de uma sensibilidade de 86,7% (IC95% 0,81 - 0,91%), especificidade de 29% (IC95% 0,26 - 0,30%) e kappa de 0,103. As medidas de PA avaliadas pelos médicos da APS apresentaram baixa acurácia quando comparadas às medidas pela MAPA de 24

[Current evidence on health benefits of the mediterranean diet].

PubMed

Dussaillant, Catalina; Echeverría, Guadalupe; Urquiaga, Inés; Velasco, Nicolás; Rigotti, Attilio

2016-08-01

The Mediterranean diet is currently considered a functional diet with an increasing amount of scientific evidence that supports its beneficial effects in human health. Several observational cross-sectional and prospective cohort studies show an association between this diet and a lower prevalence and incidence of chronic diseases, such as cardiovascular disease, cancer, metabolic syndrome, diabetes, and neurodegenerative diseases as well as a reduced overall mortality. Additionally, clinical interventional studies, particularly the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) initiative, have shown, with high quality scientific evidence, that a Mediterranean diet -supplemented either with olive oil or nuts- can lower by 30% the incidence of cardiovascular disease, reverse the metabolic syndrome, and prevent the development of diabetes and aging-related cognitive decline. Chile has one of the five Mediterranean ecosystems in the world, and therefore the implementation of this food pattern and lifestyle in our country may determine large benefits to the health status and quality of life in the Chilean population.

Ambiente e formação estelar em galáxias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mateus, A., Jr.; Sodré, L., Jr.

2003-08-01

Estudamos o ambiente de galáxias com formação estelar inicialmente a partir de uma amostra limitada em volume proveniente do 2dF Galaxy Redshift Survey. Discriminamos as galáxias com formação estelar com base em distintas classes espectrais, utilizando para esta classificação as larguras equivalentes das linhas [OII]l3727 e Hd. O ambiente é caracterizado pela densidade espacial local de galáxias. Mostramos que a fração de galáxias com formação estelar é bastante reduzida em ambientes densos, enquanto a de galáxias passivas aumenta nestas regiões. Por outro lado, quando analisamos a fração de galáxias que apresentam um surto recente de formação estelar, notamos que ela independe do ambiente, sendo que em regiões mais densas alguns destes objetos apresentam distorções em sua morfologia. Estes resultados são confrontados com a análise da dependência ambiental da taxa de formação estelar, estimada pela emissão em Ha, de uma amostra extraída do Sloan Digital Sky Survey. Um declínio gradual da formação estelar também é observado nesta análise, sugerindo que as interações por efeitos de maré sejam responsáveis pela redução da formação estelar em ambientes densos através da remoção do reservatório de gás das galáxias. No entanto, estas interações também podem induzir surtos de formação estelar nas galáxias, além de peculiaridades morfológicas observadas nos objetos que habitam regiões mais densas.

Doença de depósito lisossomal induzida pelo consumo de Ipomoea verbascoidea (Convolvulaceae) em caprinos no semiárido de Pernambuco

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

The aim of this paper was to reproduce the poisoning of Ipomoea verbascoidea in goats and describe the epidemiological, clinical and pathological aspects of spontaneous poisoning by this plant in Pernambuco. For this, we studied the epidemiology of the disease in seven mu¬nicipalities in the semiari...

Dissecção aórtica de tipo B de Stanford: relato de caso e revisão de literatura

PubMed Central

Michaelis, Wilson; Santos, Antônio Lacerda; Yokohama, Rogério Akira; Andretta, Marianne Ariely; Delazari, Mariana Vieira; Vieira, Luciano; Seguro, Erick Fernando; Sarquis, Lucas Mansano

2017-01-01

Resumo O complexo tratamento de dissecção da aorta ainda apresenta controvérsias devido à gravidade do caso e à necessidade de individualização da terapêutica. A gravidade relaciona-se ao difícil diagnóstico pelas queixas inespecíficas e pelas graves complicações inerentes à evolução da doença (ruptura aórtica, síndrome de má perfusão, dissecção retrógrada, dor ou hipertensão refratária). Este relato apresenta um homem de 61 anos, tabagista e hipertenso mal controlado, que evoluiu para dissecção aórtica de tipo B de Stanford. Foi abordado através de técnica endovascular com uso de endoprótese com stent para tratamento do caso após falha do tratamento medicamentoso. O tratamento endovascular mostrou-se uma ferramenta eficaz para o tratamento definitivo, com boa taxa de sobrevida ao final do primeiro ano após o procedimento.

A Astronomia no Ensino Superior Brasileiro entre 1808 e 1889

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bretones, Paulo S.; Videira, Antonio A. P.

2003-05-01

Este artigo apresenta os principais eventos ocorridos na história do ensino de astronomia nos cursos superiores que existiram no Brasil desde a chegada da Família Real portuguesa em 1808 até o final do período monárquico. Para compor esse esboço histórico, utilizamos, principalmente, livros didáticos, regulamentos, decretos e leis responsáveis pelas organizações dos conteúdos oferecidos e das carreiras dos responsáveis pela disciplina. Na análise do material empregado, investigamos a presença de concepções filosóficas e científicas, que podem ter norteado os conteúdos disciplinares. Não realizamos nenhuma comparação com o ensino de astronomia em outros países. Concluímos mostrando que o estudo de astronomia, durante o período monárquico, foi mais direcionado para a formação d engenheiros do que astrônomos. Gostaríamos de observar que o presente artigo não tem a pretensão de abordar o assunto de maneira completa e detalhada.

Desenvolvimento de modelo clínico para predição da possibilidade de identificação da artéria de Adamkiewicz por angiotomografia

PubMed Central

Amato, Alexandre Campos Moraes; Parga, José Rodrigues; Stolf, Noedir Antônio Groppo

2018-01-01

Resumo Contexto Diferenças morfológicas da artéria de Adamkiewicz (AKA) entre a população portadora e não portadora de doença aórtica têm importância clínica, influenciando as complicações neuroisquêmicas da medula espinhal em procedimentos operatórios. Ainda não é conhecida a correlação entre parâmetros clínicos e a previsibilidade da identificação dessa artéria pela angiotomografia. Objetivo Desenvolver um modelo matemático que, através de parâmetros clínicos correlacionados com aterosclerose, possa prever a probabilidade de identificação da AKA em pacientes submetidos a angiotomografias. Método Estudo observacional transversal utilizando banco de imagens e dados de pacientes. Foi feita análise estatística multivariada e criado modelo matemático logit de predição para identificação da AKA. Variáveis significativas foram utilizadas na montagem da fórmula para cálculo da probabilidade de identificação. O modelo foi calibrado, e a discriminação foi avaliada pela curva receiver operating characteristic (ROC). A seleção das variáveis explanatórias foi guiada pela maior área na curva ROC (p = 0,041) e pela significância combinada das variáveis. Resultados Foram avaliados 110 casos (54,5% do sexo masculino, com idade média de 60,97 anos e etnia com coeficiente B -2,471, M -1,297, N -0,971), com AKA identificada em 60,9%. Índice de massa corporal: 27,06 ± 0,98 (coef. -0,101); fumantes: 55,5% (coef. -1,614/-1,439); diabéticos: 13,6%; hipertensos: 65,5% (coef. -1,469); dislipidêmicos: 58,2%; aneurisma aórtico: 38,2%; dissecção aórtica: 12,7%; e trombo mural: 24,5%. Constante de 6,262. Fórmula para cálculo da probabilidade de detecção: (e−(Coef. Etnia+(Coef. IMC×IMC)+Coef.fumante+Coef.HAS+Coef.dislip+Constante)+1)−1 . O modelo de predição foi criado e disponibilizado no link https://vascular.pro/aka-model . Conclusão Com as covariáveis etnia, índice de massa corporal, tabagismo, hipertens

Variability of nutrients intake, lipid profile and cardiovascular mortality among geographical areas in Spain: The DRECE study.

PubMed

Gómez de la Cámara, Agustín; De Andrés Esteban, Eva; Urrútia Cuchí, Gerard; Calderón Sandubete, Enrique; Rubio Herrera, Miguel Ángel; Menéndez Orenga, Miguel; Lora Pablos, David

2017-11-07

It has often been suggested that cardiovascular mortality and their geographical heterogeneity are associated with nutrients intake patterns and also lipid profile. The large Spanish study Dieta y Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares en España (DRECE) investigated this theory from 1991 to 2010. Out of the 4,783 Spanish individuals making up the DRECE cohort, 220 subjects (148 men and 72 women) died (4.62%) during the course of the study. The mean age of patients who died from cardiovascular causes (32 in all) was 61.08 years 95% CI (57.47-64.69) and 70.91% of them were males. The consumption of nutrients and the lipid profile by geographical area, studied by geospatial models, showed that the east and southern area of the country had the highest fat intake coupled to a high rate of unhealthy lipid profile. It was concluded that the spatial geographical analysis showed a relationship between high fat intake, unhealthy lipid profile and cardiovascular mortality in the different geographical areas, with a high variability within the country.

[The polymetabolic syndrome. The experiences of the DRECE study. Dieta y Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares en España].

PubMed

Gutiérrez Fuentes, J A

1995-01-01

Different risk factors frequent in NIDDM predispose to suffer an early atherosclerosis. Among these and beside lipidic disorders (hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and low HDL-cholesterol levels), hyperinsulinemia and/or insulin resistance, obesity and arterial hypertension are placed. In Spain, 135,000/year deaths from cardiovascular diseases (42% of total deaths) are produced. To plan a preventive strategy requires the knowledge and previous analysis among the population of the situation with regard to risk factors. In order to know in Spain the actual prevalence of cholesterol and other lipidic fractions and their relationship with different dietetic habits and other cardiovascular risk factors, a study on "Diet and Cardiovascular Risk Diseases in Spain": DRECE, was performed. Remains to be explained in the mediterranean countries the low incidence of coronary morbid/mortality, in spite of a high fat consume and cholesterol levels. In this direction, the role of a few micronutrients and other common elements in our diet, some of them with antioxidant properties, may have as protector agents in the atherosclerotic ischemic heart disease process, acquires interest.

"Plantas con madre": plants that teach and guide in the shamanic initiation process in the East-Central Peruvian Amazon.

PubMed

Jauregui, X; Clavo, Z M; Jovel, E M; Pardo-de-Santayana, M

2011-04-12

We present and discuss a particular group of plants used by a diversity of healers in the initiation process and apprenticeship of traditional medicine, as practiced by Amazonian societies in East-Central Peru. Often, these plants are locally called plantas con madre (plants with a mother), and are thought to guide initiates in the process of seeking sacred knowledge, learning about plant usage, and understanding traditional medicine practices. We illustrate the diversity of plants used in the apprenticeship and practice of traditional medicine, and nurture the discussion to better understand the terminology used by Indigenous healers to describe plant uses and their practices. The study was conducted between 2003 and 2008 with the participation of 29 curanderos (healers; 23 men, 6 women), 3 apprentices and 4 herbalists. The participants belonged to four ethnic groups: 17 Mestizos, 15 Shipibo-Konibo, 1 Ashaninka, and 1 Matsiguenga; a Spanish apprentice and an Italian herbalist were also included in the study. The field data were collected using semi-structured interviews, participant observation, and the witnessing of numerous healing sessions. Oral informed consent was obtained from each participant. We identified 55 plant species belonging to 26 botanical families, which are used in initiation processes and apprenticeships of traditional medicine. This group of plants is administered under strict conditions during training and healing sessions called dietas (shamanic diets), with the supervision of one or more maestros curanderos (master healers). We observed that during the shamanic diets, maestros curanderos administered plants depending on the teachings or tools he/she was passing on, and were based on a particular sequence during the initiation process: (I) purification and cleansing species; (II) sensitivity and intuition; (III) strengthening; and (IV) protection and defence. Traditional healers continue to be a primary source of health care for the majority

Primary Health Care: care coordinator in regionalized networks?

PubMed

Almeida, Patty Fidelis de; Santos, Adriano Maia Dos

2016-12-22

To analyze the breadth of care coordination by Primary Health Care in three health regions. This is a quantitative and qualitative case study. Thirty-one semi-structured interviews with municipal, regional and state managers were carried out, besides a cross-sectional survey with the administration of questionnaires to physicians (74), nurses (127), and a representative sample of users (1,590) of Estratégia Saúde da Família (Family Health Strategy) in three municipal centers of health regions in the state of Bahia. Primary Health Care as first contact of preference faced strong competition from hospital outpatient and emergency services outside the network. Issues related to access to and provision of specialized care were aggravated by dependence on the private sector in the regions, despite progress observed in institutionalizing flows starting out from Primary Health Care. The counter-referral system was deficient and interprofessional communication was scarce, especially concerning services provided by the contracted network. Coordination capacity is affected both by the fragmentation of the regional network and intrinsic problems in Primary Health Care, which poorly supported in its essential attributes. Although the health regions have common problems, Primary Health Care remains a subject confined to municipal boundaries. Analisar o alcance da coordenação do cuidado pela Atenção Primária à Saúde em três regiões de saúde. Trata-se de estudo de caso, com abordagem quantitativa e qualitativa. Foram realizadas 31 entrevistas semiestruturadas com gestores municipais, regionais e estaduais e estudo transversal com aplicação de questionários para médicos (74), enfermeiros (127) e amostra representativa de usuários (1.590) da Estratégia Saúde da Família em três municípios-sede de regiões de saúde do estado da Bahia. A função de porta de entrada preferencial pela Atenção Primária à Saúde deparava-se com forte concorrência de servi

Effect of Lactation on myocardial vulnerability to ischemic insult in rats.

PubMed

Askari, Sahar; Imani, Alireza; Sadeghipour, Hamidreza; Faghihi, Mahdieh; Edalatyzadeh, Zohreh; Choopani, Samira; Karimi, Nasser; Fatima, Sulail

2017-05-01

vulnerabilidade do miocárdio ao insulto isquêmico. Dezoito ratas foram divididas aleatoriamente em três grupos: isquemia-reperfusão (IR), no qual os corações de ratas virgens foram submetidos à IR (n = 6); lactantes, no qual as ratas amamentaram seus filhotes por 3 semanas e os corações maternos foram, em seguida, submetidos à IR (n = 6); e não lactantes, no qual os filhotes foram separados após o nascimento e os corações maternos foram submetidos à IR (n = 6). As medidas de desfecho incluíram frequência cardíaca (FC), pressão desenvolvida no ventrículo esquerdo (PDVE), duplo produto (DP), razão do tamanho do infarto sobre a área sob risco (TI/ASR %) e arritmias ventriculares - contração ventricular prematura (CVP) e taquicardia ventricular (TV). O TI/ASR foi substancialmente menor no grupo de lactantes quando comparado ao grupo de não lactantes (13,2 ± 2,5 versus 39,7 ± 3,5, p < 0,001) e ao grupo IR (13,2 ± 2,5 versus 34,0 ± 4,7, p < 0,05). A avaliação das arritmias ventriculares induzidas pela IR indicou que o número de CVPs compostas na isquemia, e o número e a duração das TVs na isquemia e nos primeiros 5 minutos de reperfusão no grupo de não lactantes foram significativamente (p < 0,05) mais elevados do que os encontrados nos grupos IR e de lactantes. A lactação induziu o aparecimento precoce de efeitos cardioprotetores, enquanto ratas que não foram permitidas a amamentar seus filhotes se mostraram mais suscetíveis à lesão miocárdica por IR.

Implementação de um algoritmo para a limpeza de mapas da RCFM

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Souza, C. L.; Wuensche, C. A.

2003-08-01

A Radiação Cósmica de Fundo em Microondas (RCFM), descoberta por Penzias e Wilson em 1965, é uma das ferramentas mais poderosas para o estudo da cosmologia. Com a descoberta de flutuações de temperatura na RCFM, da ordem de uma parte em 105, pelo COBE (1992), uma nova era teve início. Nos últimos onze anos, diversos instrumentos fizeram novas medidas de alta precisão, refinando os resultados apresentados pelo COBE, culminando com os resultados recentes do satélite WMAP. A análise de dados da RCFM, especialmente no caso de experimentos com pequena cobertura do céu, apresenta uma série de dificuldades devido a emissões de contaminantes externos, tais como a emissão da Galáxia e de fontes pontuais, e de ruídos intrínsecos tanto ao sistema de detecção quanto à estratégia de observação do céu. Uma das soluções típicas para a filtragem de dados brutos de um experimento para medir flutuações de temperatura é aplicar um gabarito (template) e um filtro passa alta ao produzir mapas simplificados (sem considerar matrizes de correlação ou covariância). No caso de experimentos que utilizam detectores HEMT, essa combinação de filtros remove, satisfatoriamente, ruídos do tipo 1/f gerados pela instabilidade no ganho do detector acoplado ao movimento do instrumento, definido pela estratégia de observação. Entretanto, o sinal resultante medido, tanto em simulações quanto em séries temporais reais, sugere que parte do sinal cosmológico pode estar sendo removido junto com o ruído dos detectores. Este trabalho descreve as etapas para a produção de um mapa típico (simulado) e os testes preliminares de um algoritmo para remover ruídos do tipo 1/f introduzidos pela estratégia de observação sem prejudicar a qualidade do sinal cosmológico presente no mapa.

Massa do gás e das estrelas em aglomerados: eficiência da formação estelar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Laganá, T. F.; Lima Neto, G. B.

2003-08-01

Os aglomerados de galáxias apresentam um interesse especial para a cosmologia observacional. Eles são as maiores estruturas ligadas pela gravitação no Universo e relaxadas na região central. A comparação entre a massa do gás intra-aglomerado (responsável por ~25% da massa total, inferida a partir de observações em raios-X), a massa contida nas estrelas (i.e., nas galáxias) e a massa total (incluindo a matéria escura não bariônica), nos dá informações importantes sobre os processos de formação e evolução de aglomerados. Por exemplo, a razão entre a massa do gás e a massa total é uma medida da fração de bárions no Universo (razão entre a matéria bariônica e matéria escura) e, utilizando a densidade de bárions predita pela nucleosíntese primordial, podemos deduzir a densidade de matéria escura no Universo (cf. White et al. 1993). O objetivo deste trabalho é obter as razões entre as massas do gás, estelar (contida nas galáxias), e a total (massa dinâmica). As massas do gás e total são obtidas a partir das análises fotométrica e espectroscópica em raios-X enquanto que a massa estelar é obtida pela análise fotométrica das galáxias. Esta análise foi aplicada ao aglomerado Abell 496 observado pelo satélite XMM-Newton. A massa contida nas galáxias foi estimada a partir da função de luminosidade obtida por Durret et al. (2002). Para determinar as massas dinâmica e do gás nos precisamos determinar os perfis radiais de densidade e temperatura. Nós apresentaremos aqui estes resultados e suas implicações na eficiência da formação estelar em Abell 496.

Dietary intake of antioxidant vitamins in healthy adults in relation to current recommended intake.

PubMed

Jabłonowska-Lietz, Beata; Jarosz, Agnieszka; Nowicka, Graiyna

2013-01-01

The health benefits arising from antioxidant vitamins A, C and E are well recognised and their recommended dietary intake for the general population have been established. However, there is still a need for assessing antioxidant vitamin intake in different population groups. To assess intake of antioxidant vitamins: A, C, E and beta-carotene, and to identify their major sources in the diets of healthy subjects. The study group consisted of 182 adults; both men and women from polish population. Antioxidant vitamin dietary intake was assessed by individual 3-day records. Data were analysed using updated "Polish Food Composition Tables" and 'Dieta 5' Software. The average daily intake of antioxidant vitamins was: 1076 mg for vitamin A (including 46% of retinol and 55% of beta-carotene), 107 mg for vitamin C and 9 mg for vitamin E. Higher dietary intake of these vitamins was observed in men compared to women. The average intake ofantioxidant vitamins was found to be in recommended range, however, significant differences were observed between the lowest and the highest intake. They were related to differences in the consumption of food products recognized as major sources of vitamins A, C, E and beta-carotene in study population.

Can the sustainable development goals reduce the burden of nutrition-related non-communicable diseases without truly addressing major food system reforms?

PubMed

Hawkes, Corinna; Popkin, Barry M

2015-06-16

While the Millennium Development Goals (MDGs; 2000-2015) focused primarily on poverty reduction, hunger and infectious diseases, the proposed Sustainable Development Goals (SDGs) and targets pay more attention to nutrition and non-communicable diseases (NCDs). One of the 169 proposed targets of the SDGs is to reduce premature deaths from NCDs by one third; another is to end malnutrition in all its forms. Nutrition-related NCDs (NR-NCDs) stand at the intersection between malnutrition and NCDs. Driven in large part by remarkable transformations of food systems, they are rapidly increasing in most low and middle income countries (LMICs). The transformation to modern food systems began in the period following World War II with policies designed to meet a very different set of nutritional and food needs, and continued with globalization in the 1990s onwards. Another type of food systems transformation will be needed to shift towards a healthier and more sustainable diet--as will meeting many of the other SDGs. The process will be complex but is necessary. Communities concerned with NCDs and with malnutrition need to work more closely together to demand food systems change.

Onset of Ulcerative Colitis during a Low-Carbohydrate Weight-Loss Diet and Treatment with a Plant-Based Diet: A Case Report.

PubMed

Chiba, Mitsuro; Tsuda, Satoko; Komatsu, Masafumi; Tozawa, Haruhiko; Takayama, Yuko

2016-01-01

Overweight and obesity are global health concerns. Various effective weight-loss diets have been developed, including the Atkins diet. The Atkins diet is known as an extreme low-carbohydrate diet. This diet reduces body weight and has gained widespread popularity. However, the metabolite profiles of such a diet have been shown to be detrimental to colonic health. Therefore, a concern for the long-term health effects of this diet exists. We encountered a case in which ulcerative colitis developed while the patient was following the Atkins diet.A man, 172 cm in height and weighing 72 kg, at age 36 years followed a low-carbohydrate weight-loss diet. His weight decreased to 66 kg as desired. Thereafter he noticed bloody stool. Colonoscopy revealed diffuse inflammation limited to the rectum, and he was diagnosed with ulcerative colitis. He underwent an educational hospitalization for ulcerative colitis. A plant-based/semivegetarian diet was provided during hospitalization. Bloody stool disappeared during hospitalization and he achieved remission without medication for inflammatory bowel disease.This case indicates that an onset of ulcerative colitis can be an adverse event to a low-carbohydrate weight-loss diet.

Eating habits of preschool children and the risk of obesity, insulin resistance and metabolic syndrome in adults.

PubMed

Kostecka, Małgorzata

2014-01-01

Background & Objective : Nutrient excess and nutrient deficiency in the diets of preschool children can lead to permanent modification of metabolic pathways and increased risk of diet-dependent diseases in adults. Children are most susceptible to the adverse consequences of bad eating habits.The objective of this study was to evaluate the eating habits and the diets of preschool children as risk factors for excessive weight, obesity, insulin resistance and the metabolic syndrome. Methods : The study was conducted on 350 randomly selected preschool children attending kindergartens in south-eastern Poland. Three-day dietary recalls were processed and evaluated in the Dieta 5 application. Results : The analyzed diets were characterized by low diversity and a high share of processed foods, such as pate, sausages, ketchup, mayonnaise, fried meat, French fries and fast-food. The dietary content of vegetables, raw fruit, dairy products and whole grain products was alarmingly low. Conclusions : Diets characterized by excessive energy value and nutritional deficiency can lead to health problems. In most cases, excessive weight gain in children can be blamed on parents and caretakers who are not aware of the health consequences of high-calorie foods rich in fats and sugar.

Estimating KC-137 Aircraft Ownership Costs in the Brazilian Air Force

DTIC Science & Technology

1997-06-01

Cycle Costing A-1 M manpower m meter Maint. Maintenance Mainten. Maintenance O&S Operation and Support OPAC Online Public Access Catalog PAMAGL Parque ...1.2 e 1.3. ))as informag6es quanto a pagarnento dar~o urn pouco de trabaiho, mas creio que podern ser conseguidas na tesouraria do Parque . N~o basta...pela Base na manutengo das aeronaves (e que n~o sejam fornecidos pelo Parque ), tais como gaxetas, componentes eletr6nicos, brocas, produtos qufmicos, etc

A provegetarian food pattern and reduction in total mortality in the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) study.

PubMed

Martínez-González, Miguel A; Sánchez-Tainta, Ana; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Ros, Emilio; Arós, Fernando; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Lamuela-Raventós, Rosa M; Schröder, Helmut; Lapetra, Jose; Serra-Majem, Lluis; Pinto, Xavier; Ruiz-Gutierrez, Valentina; Estruch, Ramon

2014-07-01

Vegetarian diets have been associated with reduced mortality. Because a pure vegetarian diet might not easily be embraced by many individuals, consuming preferentially plant-derived foods would be a more easily understood message. A provegetarian food pattern (FP) emphasizing preference for plant-derived foods might reduce all-cause mortality. The objective was to identify the association between an a priori-defined provegetarian FP and all-cause mortality. We followed 7216 participants (57% women; mean age: 67 y) at high cardiovascular risk for a median of 4.8 y. A validated 137-item semiquantitative food-frequency questionnaire was administered at baseline and yearly thereafter. Fruit, vegetables, nuts, cereals, legumes, olive oil, and potatoes were positively weighted. Added animal fats, eggs, fish, dairy products, and meats or meat products were negatively weighted. Energy-adjusted quintiles were used to assign points to build the provegetarian FP (range: 12-60 points). Deaths were confirmed by review of medical records and the National Death Index. There were 323 deaths during the follow-up period (76 from cardiovascular causes, 130 from cancer, 117 for noncancer, noncardiovascular causes). Higher baseline conformity with the provegetarian FP was associated with lower mortality (multivariable-adjusted HR for ≥ 40 compared with <30 points: 0.59; 95% CI: 0.40, 0.88). Similar results were found with the use of updated information on diet (RR: 0.59; 95% CI: 0.39, 0.89). Among omnivorous subjects at high cardiovascular risk, better conformity with an FP that emphasized plant-derived foods was associated with a reduced risk of all-cause mortality. This trial was registered at www.controlled-trials.com as ISRCTN35739639. © 2014 American Society for Nutrition.

TECHNOLOGICAL INFORMATION REGARDING PREBIOTICS AND PROBIOTICS NUTRITION VERSUS THE PATENT REGISTERS: WHAT IS NEW?

PubMed

Reis, José Maciel Caldas Dos; Pinheiro, Maurício Fortuna; Oti, André Takashi; Feitosa-Junior, Denilson José Silva; Pantoja, Mauro de Souza; Barros, Rui Sérgio Monteiro

2016-01-01

, provendo vasta biblioteca para o setor de pesquisa. Realizar mapeamento nas principais bases de dados de patentes relacionada aos pré e probióticos buscando informações relevantes com relação ao uso da biotecnologia, nanotecnologia e engenharia genética na produção desses alimentos. Foi realizada consulta eletrônica (online) nas principais bases de dados públicas de patentes do Brasil (INPI), Estados Unidos da América (USPTO) e o Banco de Patentes Europeu (EPO). A pesquisa envolveu o período de janeiro de 2014 a julho 2015, sendo utilizado nos campos de título e resumo das patentes, os seguintes descritores no INPI: "prebiótico", "prebióticos" "probiótico", "probióticos" e no USPTO e EPO: "prebiotic", "prebiotics", "probiotic", "probiotics". Não foram observados, no INPI, depósitos de residentes (empresas ou universidades). Já no USPTO foram detectados 60 depósitos e no EPO 10 títulos de interesse à pesquisa. A tecnologia da informação ofertada pela engenharia genética, biotecnologia e nanotecnologia depositada na forma de títulos e resumos das patentes em relação à intervenção nutricional precoce como alimentos funcionais, tem cada vez mais pretendido diminuir os riscos e controlar a progressão de agravos à saúde. Mas, os resumos existentes, embora atraentes e promissores neste sentido, ainda são incipientes para recomendá-los de forma segura como ferramenta terapêutica. Portanto, devem ser encarados mais como integrantes de dieta e estilos de vida saudáveis.

Gestational Protein Restriction Increases Cardiac Connexin 43 mRNA levels in male adult rat offspring.

PubMed

Rossini, Kamila Fernanda; Oliveira, Camila Andrea de; Rebelato, Hércules Jonas; Esquisatto, Marcelo Augusto Marreto; Catisti, Rosana

2017-07-01

The dietary limitation during pregnancy influences the growth and development of the fetus and offspring and their health into adult life. The mechanisms underlying the adverse effects of gestational protein restriction (GPR) in the development of the offspring hearts are not well understood. The aim of this study was to evaluate the effects of GPR on cardiac structure in male rat offspring at day 60 after birth (d60). Pregnant Wistar rats were fed a normal-protein (NP, 17% casein) or low-protein (LP, 6% casein) diet. Blood pressure (BP) values from 60-day-old male offspring were measured by an indirect tail-cuff method using an electro sphygmomanometer. Hearts (d60) were collected for assessment of connexin 43 (Cx43) mRNA expression and morphological and morphometric analysis. LP offspring showed no difference in body weight, although they were born lighter than NP offspring. BP levels were significantly higher in the LP group. We observed a significant increase in the area occupied by collagen fibers, a decrease in the number of cardiomyocytes by 104 µm2, and an increase in cardiomyocyte area associated with an increased Cx43 expression. GPR changes myocardial levels of Cx43 mRNA in male young adult rats, suggesting that this mechanism aims to compensate the fibrotic process by the accumulation of collagen fibers in the heart interstitium. A limitação dietética durante a gravidez influencia o crescimento e desenvolvimento do feto e da prole e sua saúde na vida adulta. Os mecanismos subjacentes dos efeitos adversos da restrição proteica gestacional (RPG) no desenvolvimento dos corações da prole não são bem compreendidos. Avaliar os efeitos da RPG sobre a estrutura cardíaca em filhotes machos de ratas aos 60 dias após o nascimento (d60). Ratos fêmeas Wistar grávidas foram alimentadas com uma dieta de proteína normal (PN, 17% caseína) ou de baixa proteína (BP, caseína 6%). Os valores de pressão arterial (PA) de descendentes do sexo masculino de

SERUM VITAMIN B12, IRON AND FOLIC ACID DEFICIENCIES IN OBESE INDIVIDUALS SUBMITTED TO DIFFERENT BARIATRIC TECHNIQUES.

PubMed

Silva, Rafaella de Andrade; Malta, Flávia Monteiro França; Correia, Maria Flora Ferreira Sampaio Carvalho; Burgos, Maria Goretti Pessoa de Araújo

Different surgical techniques to combat obesity combine malabsorption with restrictive procedures and can lead to metabolic problems, such as micronutrient deficiencies. Assess vitamin B12, iron and folic acid deficiencies associated with the lifestyle of obese individuals having been submitted to different bariatric techniques. A retrospective analysis was performed using the electronic charts of patients submitted to bariatric surgery involving adjustable gastric banding and Roux-en-Y gastric bypass at the São João Hospital Center in the city of Porto, Portugal, between 2005 and 2010. The following data were collected: surgical technique, sex, age, marital status, serum concentrations of vitamin B12, iron and folic acid and postoperative lifestyle. A 5% significance level was used for the statistical analysis (p<0.05). Among 286 individuals evaluated, females accounted for 90.9% of the overall sample (both techniques). Gastric banding was performed more (68.9%), but greater nutrient deficiencies were found following gastric bypass. Iron was the most prevalent deficiency (21.3%), followed by vitamin B12 (16.9%) and folic acid (4.5%). Mild to moderate alcohol intake, adherence to the diet and the use of multivitamins reduced the frequency, but did not avoid micronutrient deficiency. Vitamin B12, iron and folic acid deficiencies were found in the first and second year following the two bariatric techniques analyzed and were more frequent among individuals submitted to gastric bypass. As diferentes técnicas da cirurgia da obesidade combinam má absorção com procedimentos restritivos e podem levar à complicações metabólicas, entre as quais se destacam as deficiências de micronutrientes. Avaliar a deficiência de vitamina B12, ferro e ácido fólico e fatores associados ao estilo de vida de obesos submetidos a diferentes técnicas cirúrgicas. Análise retrospectiva dos prontuários eletrônicos de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica pelas t

Water-Soluble Combretastatin A4 Phosphate Orally Delivered via Composite Nanoparticles With Improved Inhibition Effect Toward S180 Tumors.

PubMed

Shen, Yurun; Wu, Liping; Qiu, Liyan

2017-10-01

Combretastatin A4 phosphate (CA4P) is a novel vascular disrupting agent for cancer therapy. However, frequent dosing and negative patient compliance have been encountered over CA4P by injection administration due to its quite short-term action and acute side effects. Therefore, it is significant to develop an oral formulation of CA4P. We established a novel method to prepare CA4P-loaded nanoparticles (CA4P-NPs) for oral administration by combining methoxy poly(ethylene glycol)-b-polylactide (PELA) and poly(d,l-lactic-co-glycolic acid) (PLGA) polymers. Transport study in vitro was evaluated on Madin-Darby canine kidney cell models, and antitumor effect evaluation in vivo was performed on S180 subcutaneous xenotransplanted tumor models in mice. The highest entrapment efficiency of CA4P-NPs was achieved when the weight ratio of PELA to PLGA was optimized to 1:1. The apparent permeability coefficient of CA4P-NPs was found to be 2.08-fold higher than that of free CA4P in transport study. CA4P-NPs reached an absolute bioavailability of 77.6% with the tumor inhibition ratio of 41.2% that was significantly superior to free CA4P. These results suggest a promising application of this composite nanoparticle for the oral delivery of water-soluble drugs. Copyright © 2017 American Pharmacists Association®. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Biofilm formation by Staphylococcus epidermidis on peritoneal dialysis catheters and the effects of extracellular products from Pseudomonas aeruginosa.

PubMed

Pihl, Maria; Arvidsson, Anna; Skepö, Marie; Nilsson, Martin; Givskov, Michael; Tolker-Nielsen, Tim; Svensäter, Gunnel; Davies, Julia R

2013-04-01

Biofilm formation by Staphylococcus epidermidis is a cause of infections related to peritoneal dialysis (PD). We have used a PD catheter flow-cell model in combination with confocal scanning laser microscopy and atomic force microscopy to study biofilm formation by S. epidermidis. Adherence to serum-coated catheters was four times greater than to uncoated ones, suggesting that S. epidermidis binds to serum proteins on the catheter surface. Pseudomonas aeruginosa biofilm supernatant interfered with the formation of a serum protein coat thereby reducing the capacity for biofilm formation in S. epidermidis. Supernatants from ΔpelA, ΔpslBCD and ΔrhlAB strains of P. aeruginosa showed no differences from the wild-type supernatant indicating that the effect on serum coat formation was not due to rhamnolipids or the PelA and PslBCD polysaccharides. Supernatant from P. aeruginosa also dispersed established S. epidermidis biofilms. Supernatants lacking PelA or PslBCD showed no differences from the wild type but that from a ΔrhlAB strain, showed reduced, but not abolished, capacity for dispersal. This suggests that rhamnolipids are involved but not wholly responsible for the effect. Thus, supernatants from P. aeruginosa contain promising substances for the prevention and treatment of biofilm infections, although further work is required to identity more active components. © 2013 Federation of European Microbiological Societies. Published by Blackwell Publishing Ltd. All rights reserved.

Red Blood Cell Eicosapentaenoic Acid Inversely Relates to MRI-Assessed Carotid Plaque Lipid Core Burden in Elders at High Cardiovascular Risk.

PubMed

Bargalló, Núria; Gilabert, Rosa; Romero-Mamani, Edwin-Saúl; Cofán, Montserrat; Calder, Philip C; Fitó, Montserrat; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Ruiz-Canela, Miguel; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Sala-Vila, Aleix

2017-09-20

Supplemental marine omega-3 eicosapentaenoic acid (EPA) has an anti-atherosclerotic effect. Clinical research on EPA supplied by the regular diet and atherosclerosis is scarce. In the framework of the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) trial, we conducted a cross-sectional study in 161 older individuals at high vascular risk grouped into different stages of carotid atherosclerosis severity, including those without ultrasound-detected atheroma plaque ( n = 38), with plaques <2.0 mm thick ( n = 65), and with plaques ≥2.0 mm ( n = 79). The latter were asked to undergo contrast-enhanced 3T magnetic resonance imaging (MRI) and were subsequently grouped into absence ( n = 31) or presence ( n = 27) of MRI-detectable plaque lipid, a main feature of unstable atheroma plaques. We determined the red blood cell (RBC) proportion of EPA (a valid marker of long-term EPA intake) at enrolment by gas chromatography. In multivariate models, EPA related inversely to MRI-assessed plaque lipid volume, but not to maximum intima-media thickness of internal carotid artery, plaque burden, or MRI-assessed normalized wall index. The inverse association between EPA and plaque lipid content in patients with advanced atherosclerosis supports the notion that this fatty acid might improve cardiovascular health through stabilization of advanced atheroma plaques.

Mediterranean diet and life expectancy; beyond olive oil, fruits, and vegetables.

PubMed

Martinez-Gonzalez, Miguel A; Martin-Calvo, Nerea

2016-11-01

The recent relevant evidence of the effects of the Mediterranean diet (MedDiet) and lifestyle on health (2015 and first months of 2016). Large observational prospective epidemiological studies with adequate control of confounding and two large randomized trials support the benefits of the Mediterranean dietary pattern to increase life expectancy, reduce the risk of major chronic disease, and improve quality of life and well-being. Recently, 19 new studies from large prospective studies showed - with nearly perfect consistency - strong benefits of the MedDiet to reduce the risk of myocardial infarction, stroke, total mortality, heart failure, and disability. Interestingly, two large and well conducted cohorts reported significant cardiovascular benefits after using repeated measurements of diet during a long follow-up period. In addition, Prevención con Dieta Mediterránea, the largest randomized trial with MedDiet, recently reported benefits of this dietary pattern to prevent cognitive decline and breast cancer. In the era of evidence-based medicine, the MedDiet represents the gold standard in preventive medicine, probably because of the harmonic combination of many elements with antioxidant and anti-inflammatory properties, which overwhelm any single nutrient or food item. The whole seems more important than the sum of its parts.

Dietary Inflammatory Index and Incidence of Cardiovascular Disease in the PREDIMED Study.

PubMed

Garcia-Arellano, Ana; Ramallal, Raul; Ruiz-Canela, Miguel; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Shivappa, Nitin; Schröder, Helmut; Hébert, James R; Ros, Emilio; Gómez-Garcia, Enrique; Estruch, Ramon; Lapetra, José; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Serra-Majem, Lluis; Pintó, Xavier; Babio, Nancy; González, José I; Fitó, Montse; Martínez, J Alfredo; Martínez-González, Miguel A

2015-05-29

Previous studies have reported an association between a more pro-inflammatory diet profile and various chronic metabolic diseases. The Dietary Inflammatory Index (DII) was used to assess the inflammatory potential of nutrients and foods in the context of a dietary pattern. We prospectively examined the association between the DII and the incidence of cardiovascular disease (CVD: myocardial infarction, stroke or cardiovascular death) in the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study including 7216 high-risk participants. The DII was computed based on a validated 137-item food frequency questionnaire. Multivariate-adjusted hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals of CVD risk were computed across quartiles of the DII where the lowest (most anti-inflammatory) quartile is the referent. Risk increased across the quartiles (i.e., with increasing inflammatory potential): HR(quartile2) = 1.42 (95%CI = 0.97-2.09); HR(quartile3) = 1.85 (1.27-2.71); and HR(quartile4) = 1.73 (1.15-2.60). When fit as continuous the multiple-adjusted hazard ratio for each additional standard deviation of the DII was 1.22 (1.06-1.40). Our results provide direct prospective evidence that a pro-inflammatory diet is associated with a higher risk of cardiovascular clinical events.

Red Blood Cell Eicosapentaenoic Acid Inversely Relates to MRI-Assessed Carotid Plaque Lipid Core Burden in Elders at High Cardiovascular Risk

PubMed Central

Bargalló, Núria; Gilabert, Rosa; Romero-Mamani, Edwin-Saúl; Calder, Philip C.; Fitó, Montserrat; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Sala-Vila, Aleix

2017-01-01

Supplemental marine omega-3 eicosapentaenoic acid (EPA) has an anti-atherosclerotic effect. Clinical research on EPA supplied by the regular diet and atherosclerosis is scarce. In the framework of the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) trial, we conducted a cross-sectional study in 161 older individuals at high vascular risk grouped into different stages of carotid atherosclerosis severity, including those without ultrasound-detected atheroma plaque (n = 38), with plaques <2.0 mm thick (n = 65), and with plaques ≥2.0 mm (n = 79). The latter were asked to undergo contrast-enhanced 3T magnetic resonance imaging (MRI) and were subsequently grouped into absence (n = 31) or presence (n = 27) of MRI-detectable plaque lipid, a main feature of unstable atheroma plaques. We determined the red blood cell (RBC) proportion of EPA (a valid marker of long-term EPA intake) at enrolment by gas chromatography. In multivariate models, EPA related inversely to MRI-assessed plaque lipid volume, but not to maximum intima-media thickness of internal carotid artery, plaque burden, or MRI-assessed normalized wall index. The inverse association between EPA and plaque lipid content in patients with advanced atherosclerosis supports the notion that this fatty acid might improve cardiovascular health through stabilization of advanced atheroma plaques. PMID:28930197

Dietary Inflammatory Index and Incidence of Cardiovascular Disease in the PREDIMED Study

PubMed Central

Garcia-Arellano, Ana; Ramallal, Raul; Ruiz-Canela, Miguel; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Shivappa, Nitin; Schröder, Helmut; Hébert, James R.; Ros, Emilio; Gómez-Garcia, Enrique; Estruch, Ramon; Lapetra, José; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Serra-Majem, Lluis; Pintó, Xavier; Babio, Nancy; González, José I.; Fitó, Montse; Martínez, J. Alfredo; Martínez-González, Miguel A.

2015-01-01

Previous studies have reported an association between a more pro-inflammatory diet profile and various chronic metabolic diseases. The Dietary Inflammatory Index (DII) was used to assess the inflammatory potential of nutrients and foods in the context of a dietary pattern. We prospectively examined the association between the DII and the incidence of cardiovascular disease (CVD: myocardial infarction, stroke or cardiovascular death) in the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study including 7216 high-risk participants. The DII was computed based on a validated 137-item food frequency questionnaire. Multivariate-adjusted hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals of CVD risk were computed across  quartiles of the DII where the lowest (most anti-inflammatory) quartile is the referent. Risk increased across the quartiles (i.e., with increasing inflammatory potential): HRquartile2 = 1.42 (95%CI = 0.97–2.09); HRquartile3 = 1.85 (1.27–2.71); and HRquartile4 = 1.73 (1.15–2.60). When fit as continuous the multiple-adjusted hazard ratio for each additional standard deviation of the DII was 1.22 (1.06–1.40). Our results provide direct prospective evidence that a pro-inflammatory diet is associated with a higher risk of cardiovascular clinical events. PMID:26035241

[ASSOCIATION BETWEEN DIETARY GLYCEMIC INDEX AND GLYCEMIC LOAD AND INTIMA MEDIA THICKNESS IN A POPULATION AT HIGH CARDIOVASCULAR RISK: A SUBGROUP ANALYSIS IN THE PREDIMED TRIAL].

PubMed

Goñi Ruiz, Nuria; Martínez González, Miguel Ángel; Salas Salvadó, Jordi; Buil Cosiales, Pilar; Diez Espino, Javier; Martinez Vila, Eduardo; Irimia Sierra, Pablo; Ros Rahola, Emilio; Toledo Atucha, Estefania

2015-11-01

increased carotid íntima-media thickness (IMT) is a marker of atherosclerosis and a predictor of future cardiovascular events. Although a beneficial effect of Mediterranean diets, in particular, enhanced with virgin olive oil and nuts, on longitudinal changes in IMT has been reported, the association between carbohydrates and the development of atherosclerosis is still unclear. to assess the association between glycemic index (IG) and glycemic load (CG) of the diet and intima media thickness (GIMC) in a population at high cardiovascular risk with no clinical symptoms. one hundred eighty seven participants of the PREDIMED-NAVARRA center (PREDIMED means in Spanish "PREvención con DIeta MEDiterránea") were randomly selected to undergo baseline and 1-year measurement of GIMC. Dietary information was collected at baseline and yearly using a validated 137-item food frequency questionnaire. Participants were categorized into four groups of energy-adjusted IG and CG intake. Multivariate analysis models (ANCOVA) were used to study the association between dietary IG and CG and GIMC and its changes. in our study we found no significant association between IG or CG and GIMC at baseline or after one year. Copyright AULA MEDICA EDICIONES 2014. Published by AULA MEDICA. All rights reserved.

Mediterranean-style diet effect on the structural properties of the erythrocyte cell membrane of hypertensive patients: the Prevencion con Dieta Mediterranea Study.

PubMed

Barceló, Francisca; Perona, Javier S; Prades, Jesús; Funari, Sérgio S; Gomez-Gracia, Enrique; Conde, Manuel; Estruch, Ramon; Ruiz-Gutiérrez, Valentina

2009-11-01

A currently ongoing randomized trial has revealed that the Mediterranean diet, rich in virgin olive oil or nuts, reduces systolic blood pressure in high-risk cardiovascular patients. Here, we present a structural substudy to assess the effect of a Mediterranean-style diet supplemented with nuts or virgin olive oil on erythrocyte membrane properties in 36 hypertensive participants after 1 year of intervention. Erythrocyte membrane lipid composition, structural properties of reconstituted erythrocyte membranes, and serum concentrations of inflammatory markers are reported. After the intervention, the membrane cholesterol content decreased, whereas that of phospholipids increased in all of the dietary groups; the diminishing cholesterol:phospholipid ratio could be associated with an increase in the membrane fluidity. Moreover, reconstituted membranes from the nuts and virgin olive oil groups showed a higher propensity to form a nonlamellar inverted hexagonal phase structure that was related to an increase in phosphatidylethanolamine lipid class. These data suggest that the Mediterranean-style diet affects the lipid metabolism that is altered in hypertensive patients, influencing the structural membrane properties. The erythrocyte membrane modulation described provides insight in the structural bases underlying the beneficial effect of a Mediterranean-style diet in hypertensive subjects.

DIETARY MANAGEMENT FOR DYSLIPIDEMIA IN LIVER TRANSPLANT RECIPIENTS.

PubMed

Pinto, Andressa S; Chedid, Marcio F; Guerra, Léa T; Cabeleira, Daiane D; Kruel, Cleber D P

2016-01-01

os efeitos de uma intervenção dietética no perfil lipídico de pacientes transplantados hepáticos dislipidêmicos em acompanhamento ambulatorial. Foram incluídos todos os pacientes adultos transplantados hepáticos com dislipidemia e em acompanhamento ambulatorial em nossa instituição. Avaliação antropométrica, anamnese alimentar, composição corporal (bioimpedância) e cálculo do metabolismo basal (calorimetria indireta) foram realizados. Pacientes foram atendidos por uma nutricionista e uma dieta individualizada baseada no metabolismo basal e consistindo de 25% do valor energético em gorduras totais e menos de 200 mg/dia de colesterol foi prescrita. Colesterol total (CT), HDL-colesterol (HDL), LDL-colesterol (LDL), triglicerídeos (TG) e medidas antropométricas foram medidos antes do início da dieta, sendo repetidos seis meses após o início da intervenção dietética. Cinquenta e três pacientes concluíram o seguimento e tinham idade 59±10 anos e 29 eram homens (51,8%). CT pré-intervenção=238,9±30; pós-intervenção=165,1±35, p<0.001; LDL pré-intervenção=154±33; pós-intervenção=90±29, p<0.001 e TG pré-intervenção=168, IQR=151-200; pós-intervenção=137, IQR=94-177, p=<0.001 sofreram modificações significativas seis meses após a intervenção. Antes do estudo, nenhum dos pacientes apresentava níveis séricos normais para o CT, e apenas 12 pacientes (22,7%) tinham níveis séricos ótimo ou quase ótimos para o LDL. Seis meses após o início da intervenção, 45 pacientes (84,9%) alcançaram níveis séricos normais de CT e 50 (94,4%) níveis séricos ótimos ou quase ótimos de LDL. Os níveis séricos de HDL e as medidas antropométricas não sofreram modificações significativas. Aconselhamento dietético com prescrição de dieta individualizada baseada no cálculo do metabolismo basal mostrou-se efetivo no manejo da dislipidemia em pacientes transplantados hepáticos em seguimento ambulatorial. Assim, todos os

Pectate lyase affects pathogenicity in natural isolates of Colletotrichum coccodes and in pelA gene-disrupted and gene-overexpressing mutant lines.

PubMed

Ben-Daniel, Bat-Hen; Bar-Zvi, Dudy; Tsror Lahkim, Leah

2012-02-01

Colletotrichum coccodes (Wallr.) S. Hughes, the causal agent of black dot on potato and anthracnose on tomato, reduces yield and crop quality. We explored the role of secreted pectate lyase (PL), a cell wall-degrading enzyme, in the aggressiveness of C. coccodes. In vitro-cultivated highly aggressive isolates secreted immunologically detectable PL levels 6 h after transfer to secondary medium versus 12 h for mildly aggressive isolates, suggesting that secreted PL is a virulence factor. The gene encoding PL, CcpelA, was cloned and used for the genetic manipulation of highly (US-41 and Si-72) and mildly (Si-60) aggressive isolates. CcpelA gene-disrupted mutants showed reduced aggressiveness towards tomato fruits and impaired PL secretion and extracellular activity. Conversely, overexpression of CcpelA in the Si-60 isolate increased its aggressiveness and PL secretion. Comparison of CcpelA cloned from isolates US-41 and Si-60 revealed that both encode identical proteins, but differ in their promoters. Bioinformatics analysis for cis-acting elements suggested that the promoters of the US-41 and Si-60 isolates contain one and no AreA-binding site (GATA box), respectively. AreA has been suggested to be involved in fungal aggressiveness; therefore, CcpelA may be a key virulence factor in C. coccodes pathogenicity, and the differences in isolate aggressiveness might result from promoter activity. Quantitative reverse transcriptase-polymerase chain reaction analyses confirmed the higher level of CcpelA transcript in isolate US-41 versus Si-60. © 2011 THE AUTHORS. MOLECULAR PLANT PATHOLOGY © 2011 BSPP AND BLACKWELL PUBLISHING LTD.

Study of heat and salt transport processes in the Espinheiro Channel (Ria de Aveiro)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vaz, Nuno Alexandre Firmino

O principal objectivo deste trabalho consistiu no estudo da dinâmica termohalina do Canal do Espinheiro em funcao de dois forcamentos principais: mare e caudal fluvial, usando duas abordagens distintas: trabalho experimental e modelacao numerica. A propagacao da mare e o caudal fluvial do Rio Vouga sao determinantes no estabelecimento da estrutura horizontal da salinidade ao longo do canal. A estrutura termica horizontal ao longo do canal e, em grande parte, determinada pela variacao sazonal da temperatura da agua do Rio Vouga, bem como, pela variacao sazonal das condicoes meteorologicas devido a reduzida profundidade. Foi observada a formacao de fortes gradientes de salinidade (relacionados com a formacao de frentes estuarinas) numa regiao a cerca de 7-8 km da embocadura do canal, observando-se a sua migracao numa regiao de aproximadamente 1 km, dependendo do regime de mare. O balanco entre o transporte de sal de natureza advectiva e difusiva foi calculado, revelando que junto a embocadura os processos fisicos que mais contribuem para o transporte de sal sao a circulacao residual e o aprisionamento da agua em canais secundarios. Junto a foz do Rio Vouga os termos devidos a descarga fluvial e a circulacao gravitacional dominam o transporte de sal. Foi calibrado e validado um modelo numerico (Mohid, em modo 2D e 3D), sendo posteriormente utilizado para estudar a hidrologia do canal. Foi concedida particular atencao ao estudo da hidrologia em condicoes extremas de caudal fluvial e de mare. Os resultados da modelacao numerica permitiram numa primeira fase avaliar o bom desempenho do Mohid na reproducao dos escoamentos barotropicos na Ria de Aveiro, bem como na evolucao temporal das propriedades termohalinas da agua. Sob condicoes de caudal fluvial reduzido, a dinâmica do canal e essencialmente dominada pela mare. Com o aumento do caudal fluvial, a influencia da agua doce estende-se para jusante, estratificando a coluna de agua. As simulacoes 3D do Canal do

Mediterranean diets supplemented with virgin olive oil and nuts enhance plasmatic antioxidant capabilities and decrease xanthine oxidase activity in people with metabolic syndrome: The PREDIMED study.

PubMed

Sureda, Antoni; Bibiloni, Maria Del Mar; Martorell, Miquel; Buil-Cosiales, Pilar; Marti, Amelia; Pons, Antoni; Tur, Josep A; Martinez-Gonzalez, Miguel Ángel

2016-12-01

This study assessed plasmatic antioxidant capabilities and xanthine oxidase (XOX) activity in metabolic syndrome patients after 5 years intervention with Mediterranean diet (MeDiet) supplemented with extra-virgin olive oil or with nuts or with low-fat diet (the PREDIMED [PREvención con Dieta MEDiterránea] study). Seventy-five participants were randomly selected. Daily energy and nutrient intake were assessed with a validated 137-item food frequency questionnaire, and adherence to the MeDiet was assessed using a 14-item questionnaire. Catalase, superoxide dismutase (SOD), myeloperoxidase, XOX activities and protein levels, and protein carbonyl derivatives, nitrotyrosine, nitrite and nitrate levels were determined in overnight fasting venous blood samples. The plasma activity and protein levels of SOD and catalase were significantly higher and XOX activity was lower in MeDiet supplemented with extra-virgin olive oil and MeDiet supplemented with nuts than in the control group. Participants in both MeDiet groups showed higher plasma nitrate levels than in the control group. Adherence to the MeDiet showed a positive correlation with SOD and catalase plasma antioxidant activities. A MeDiet enriched with either virgin olive oil or nuts enhances the plasma antioxidant capabilities and decreases XOX activity in patients with the metabolic syndrome but we did not observe changes in myeloperoxidase or markers of oxidative damage. © 2016 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Weinheim.

A low-protein diet induces body weight loss and browning of subcutaneous white adipose tissue through enhanced expression of hepatic fibroblast growth factor 21 (FGF21).

PubMed

Pérez-Martí, Albert; Garcia-Guasch, Maite; Tresserra-Rimbau, Anna; Carrilho-Do-Rosário, Alexandra; Estruch, Ramon; Salas-Salvadó, Jordi; Martínez-González, Miguel Ángel; Lamuela-Raventós, Rosa; Marrero, Pedro F; Haro, Diego; Relat, Joana

2017-08-01

Fibroblast growth factor 21 (FGF21) is considered a promising therapeutic candidate for the treatment of obesity. Since FGF21 production is regulated by various nutritional factors, we analyze the impact of low protein intake on circulating levels of this growth hormone in mice and in a sub cohort of the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) trial. We also describe the role of hepatic FGF21 in metabolic adaptation to a low-protein diet (LPD). We fed control and liver-specific Fgf21 knockout (LFgf21KO) mice a LPD. This diet increased FGF21 production by inducing its overexpression in liver, and this correlated with a body weight decrease without changes in food intake. The LPD also caused FGF21-dependent browning in subcutaneous white adipose tissue (scWAT), as indicated by an increase in the expression of uncoupling protein 1 (UCP1). In a subgroup of 78 individuals from the PREDIMED trial, we observed an inverse correlation between protein intake and circulating FGF21 levels. Our results reinforce the involvement of FGF21 in coordinating energy homeostasis under a range of nutritional conditions. Moreover, here we describe an approach to increase the endogenous production of FGF21, which if demonstrated functional in humans, could generate a treatment for obesity. © 2017 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Weinheim.

Adherence to the Mediterranean Diet and Circulating Levels of Sirtuin 4 in Obese Patients: A Novel Association

PubMed Central

Barrea, Luigi; Somma, Carolina Di; Muscogiuri, Giovanna; Macchia, Paolo Emidio; Falco, Andrea; Colao, Annamaria; Savastano, Silvia

2017-01-01

Purpose This study was aimed at evaluating sirtuin 4 (Sirt4) levels in obese individuals, in relation to their adherence to the Mediterranean diet (MD), a healthy dietary pattern characterized by high antioxidant capacity, and markers of visceral fat storage. Subjects/Methods Forty-three obese patients (44% males; BMI: 36.7–58.8 kg/m2) were consecutively included. PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) and the 7-day food records were used to assess the adherence to MD and dietary pattern, respectively. Visceral adiposity index (VAI) was calculated. Sirt4 levels were detected by ELISA method. Results The majority of the obese participants (62.8%) had an average adherence to MD. Compared with average adherers, low adherers had higher BMI, energy intake, and percentage of energy from lipids, mainly saturated fat and polyunsaturated fatty acids (PUFA), and lower Sirt4 levels. After adjusting for BMI, Sirt4 levels remained negatively correlated with VAI. After adjusting for total energy intake, Sirt4 levels remained negatively associated with PREDIMED and consumption of n-3 PUFA, vitamins C and E. The threshold value of PREDIMED predicting the lowest decrease in Sirt4 levels was found at a score of 6. Conclusions Less reduced Sirt4 levels in obese patients adhering to MD suggest a further aspect of the antioxidant advantage of MD. PMID:28706576

Adherence to the Mediterranean Diet and Circulating Levels of Sirtuin 4 in Obese Patients: A Novel Association.

PubMed

Barrea, Luigi; Tarantino, Giovanni; Somma, Carolina Di; Muscogiuri, Giovanna; Macchia, Paolo Emidio; Falco, Andrea; Colao, Annamaria; Savastano, Silvia

2017-01-01

This study was aimed at evaluating sirtuin 4 (Sirt4) levels in obese individuals, in relation to their adherence to the Mediterranean diet (MD), a healthy dietary pattern characterized by high antioxidant capacity, and markers of visceral fat storage. Forty-three obese patients (44% males; BMI: 36.7-58.8 kg/m 2 ) were consecutively included. PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) and the 7-day food records were used to assess the adherence to MD and dietary pattern, respectively. Visceral adiposity index (VAI) was calculated. Sirt4 levels were detected by ELISA method. The majority of the obese participants (62.8%) had an average adherence to MD. Compared with average adherers, low adherers had higher BMI, energy intake, and percentage of energy from lipids, mainly saturated fat and polyunsaturated fatty acids (PUFA), and lower Sirt4 levels. After adjusting for BMI, Sirt4 levels remained negatively correlated with VAI. After adjusting for total energy intake, Sirt4 levels remained negatively associated with PREDIMED and consumption of n-3 PUFA, vitamins C and E. The threshold value of PREDIMED predicting the lowest decrease in Sirt4 levels was found at a score of 6. Less reduced Sirt4 levels in obese patients adhering to MD suggest a further aspect of the antioxidant advantage of MD.

Nutrition and Osteoporosis: Preliminary data of Campania Region of European PERsonalised ICT Supported Service for Independent Living and Active Ageing.

PubMed

Vuolo, L; Barrea, L; Savanelli, M C; Savastano, S; Rubino, M; Scarano, E; Soprano, M; Illario, M; Colao, A; Di Somma, C

2015-12-01

Bone impairment and malnutrition are associated with significant disability and mortality. PERSSILAA is an European project developing health services to detect and prevent frailty in older adults by addressing cognitive, physical and nutritional. Subjects underwent anthropometric measurements, calcaneal quantitative ultrasound (QUS) scan and PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) questionnaire. To investigate the association between adherence to the Mediterranean Diet (MD) and bone health. 87 subjects (4 males and 83 females) 70.1±4.9 aged, were examined. Mean Body Mass Index (BMI) was 28.7±4.7(kg/m(2)): in particular 28 subjects (32.2%) resulted obese, 42 (48.3%) overweight, and only 17 (19.5%) with normal weight. Mean T score was -1.2±1.2: in particular 13 subjects (14.9%) resulted osteoporotic; 43 (49.5%) osteopenic; and 31 (35.6%) with normal bone mineral density. Regarding adherence to MD, 9 subjects (10.3%) were poorly adherent; 41 (47.2%) average adherent; 37 (42.5%) highly adherent. T-score was associated with PREDIMED score and osteoporotic subjects presented the lowest PREDIMED score (5.8±2.2). These preliminary data show a significant correlation between the adherence to the MD and bone health parameters. The association between MD and bone health highlights the potential beneficial effects of nutritional interventions promoting a Mediterranean food pattern, as safe adjuvant treatment in ageing.

Disegno dello studio genomico, ambientale, microbiomico e metabolomico sulla celiachia: un approccio al futuro della prevenzione personalizzata della celiachia

PubMed Central

SERENA, GLORIA; LEONARD, MAUREEN M.; CAMHI, STEPHANIE; HUEDO-MEDINA, TANIA B.; FASANO, ALESSIO

2017-01-01

Riassunto Negli ultimi anni abbiamo assistito a un fiorire di novità cliniche e scientifiche sulla celiachia (CE), ma forse la novità più importante che influenzerà il futuro della ricerca e della clinica in questo campo riguarda la storia naturale della malattia. Per molti anni si è creduto che la predisposizione genetica e l’esposizione al glutine fossero necessarie e sufficienti allo sviluppo della CE. Studi recenti, però suggeriscono che la perdita di tolleranza al glutine possa apparire in qualsiasi momento della vita a seguito di altri elementi. Inoltre, diversi fattori ambientali conosciuti per il loro ruolo nell’influenzare la composizione della microflora intestinale sono anche stati considerati legati allo sviluppo della CE. Tra questi fattori sono inclusi la modalità di parto, la dieta dell’infante e l’uso di antibiotici. A tutt’oggi, nessuno studio longitudinale di ampia scala ha determinato se e come la composizione del microbioma e il suo profilo metabolomico possano influenzare la perdita di tolleranza al glutine e il successivo sviluppo della CE in soggetti geneticamente predisposti. In questo articolo descriviamo uno studio prospettico, multicentrico e longitudinale su infanti a rischio per la CE che utilizzerà diverse tecniche per approfondire il ruolo che il microbioma intestinale ha durante i primi passaggi dello sviluppo della malattia autoimmune. PMID:27362724

"Towards an even healthier Mediterranean diet".

PubMed

Estruch, R; Salas-Salvadó, J

2013-12-01

Dietary guidelines to promote good health are usually based on foods, nutrients, and dietary patterns predictive of chronic disease risk in epidemiologic studies. However, sound nutritional recommendations for cardiovascular prevention should be based on the results of large randomized clinical trials with "hard" end-points as the main outcome. Such evidence has been obtained for the Mediterranean diet from the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) trial and the Lyon Heart Study. The traditional Mediterranean diet was that found in olive growing areas of Crete, Greece, and Southern Italy in the late 1950s. Their major characteristics include: a) a high consumption of cereals, legumes, nuts, vegetables, and fruits; b) a relatively high-fat consumption, mostly provided by olive oil; c) moderate to high fish consumption; d) poultry and dairy products consumed in moderate to small amounts; e) low consumption of red meats, and meat products; and f) moderate alcohol intake, usually in the form of red wine. However, these protective effects of the traditional Mediterranean diet may be even greater if we upgrade the health effects of this dietary pattern changing the common olive oil used for extra-virgin olive oil, increasing the consumption of nuts, fatty fish and whole grain cereals, reducing sodium intake, and maintaining a moderate consumption of wine with meals. © 2013 Elsevier B.V. All rights reserved.

Inguinodynia in patients submitted to conventional inguinal hernioplasty.

PubMed

Dias, Bruno Garcia; Santos, Marcelo Protásio Dos; Chaves, Ana Barbara DE Jesus; Willis, Mariana; Gomes, Marcio Couto; Andrade, Fernandes Tavares; Melo, Valdinaldo Aragão DE; Santos, Paulo Vicente Dos

2017-01-01

to evaluate the incidence of chronic pain and its impact on the quality of life of patients submitted to inguinal hernioplasty using the Lichtenstein technique. this was a descriptive, cross-sectional study of patients operated under spinal anesthesia from February 2013 to February 2015 and who had already completed six postoperative months. We questioned patients about the presence of chronic inguinal pain and, if confirmed, invited them to a consultation in which we assessed the pain and its impact on quality of life. out of 158 patients submitted to the procedure, we identified 7.6% as having inguinodynia. Of these, there was an impact on the quality of life in 25%. the incidence of inguinodynia after hernioplasty with repercussion in quality of life was similar to the one of found in the world literature. avaliar a incidência de dor crônica e o seu impacto na qualidade de vida de pacientes submetidos à hernioplastia inguinal pela técnica de Lichtenstein. trata-se de estudo transversal descritivo, de pacientes operados de hérnia inguinal pela técnica de Lichtenstein sob anestesia raquidiana, no período de fevereiro de 2013 a fevereiro de 2015, e que já haviam completado seis meses de pós-operatório. Os pacientes foram questionados sobre a presença de dor inguinal crônica e, caso confirmada, convidados a uma consulta na qual foi feita análise da qualidade da dor e seu impacto na qualidade de vida. do total de 158 pacientes submetidos ao procedimento, 7,6% foram identificados como portadores de inguinodinia. Destes, houve impacto na qualidade de vida em 25%. observou-se incidência de inguinodinia pós-hernioplastia com repercussão na qualidade de vida semelhante à literatura mundial.

The experience of rural families in the face of cancer.

PubMed

Girardon-Perlini, Nara Marilene Oliveira; Ângelo, Margareth

2017-01-01

To understand the meanings of cancer within the experience of rural families and how such meanings influence family dynamics. Qualitative study guided by Symbolic Interactionism as a theoretical framework and Grounded Theory as a methodological framework. Six rural families (18 participants) undergoing the experience of having a relative with cancer participated in the interview. Constant comparative analysis of data allowed the elaboration of an explanatory substantive theory, defined by the main category Caregiving to support the family world, which represents the family's symbolic actions and strategies to reconcile care for the patient and care for family life. Throughout the experience, rural families seek to preserve the interconnected symbolic elements that provide support for the family world: family unit, land, work and care. Compreender os significados do câncer presentes na experiência de famílias rurais e como esses significados influenciam a dinâmica familiar. Estudo qualitativo orientado pelo Interacionismo Simbólico como referencial teórico e pela Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. Participaram, por meio de entrevista, seis famílias rurais (18 participantes) que estavam vivendo a experiência de ter um familiar com câncer. A análise comparativa constante dos dados permitiu a elaboração de uma teoria substantiva explicativa da experiência, definida pela categoria central Cuidando para manter o mundo da família amparado, que representa as ações e estratégias simbólicas da família visando a conciliar o cuidado do familiar doente e o cuidado da vida familiar. Ao longo da experiência, a família rural procura preservar os elementos simbólicos que, conectados, constituem o amparo do mundo da família: a unidade familiar, a terra, o trabalho e o cuidado.

Controle orbital de satélites artificiais com propulsão e uso de gravidade lunar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Torres, K. S.; de Almeida Prado, A. F. B.

2003-08-01

A redução do custo de combustível de uma manobra é atualmente a grande prioridade de todos os programas espaciais existentes no mundo. As manobras assistidas pela gravidade são uma ótima forma de se contornar o problema pois proporcionam economias com vasto impacto no custo final da missão. Neste trabalho é feito um estudo particular do controle orbital de um satélite artificial da Terra usando a gravidade da Lua. O objetivo é estudar uma técnica econômica para uma mudança de plano de um satélite que está em órbita em volta da Terra. A idéia principal desta abordagem é enviar primeiramente o veículo espacial em direção à Lua usando uma manobra mono-impulsiva para que assim o campo gravitacional da Lua possa fazer a mudança de plano desejada (sem custo de combustível) e só então retornar o veículo aos valores iniciais de semi-eixo e excentricidade usando uma manobra bi-impulsiva tipo Hohmann. Para tanto, é assumido que a espaçonave inicia em uma órbita circular coplanar à órbita da lua em torno da Terra e a meta é colocá-la em uma órbita similar que difere da órbita inicial somente pela inclinação. São usadas equações analíticas baseadas na abordagem Patched Conics para se calcular a variação na velocidade, momento angular, energia e inclinação do veículo espacial que realiza esta manobra. Várias simulações são feitas para se avaliar as economias de combustível envolvidas.

Antimicrobial activity of yeasts against some pathogenic bacteria

PubMed Central

Younis, Gamal; Awad, Amal; Dawod, Rehab E.; Yousef, Nehal E.

2017-01-01

Aim: This study was designed to isolate and identify yeast species from milk and meat products, and to test their antimicrobial activity against some bacterial species. Materials and Methods: A total of 160 milk and meat products samples were collected from random sellers and super markets in New Damietta city, Damietta, Egypt. Samples were subjected to yeast isolation procedures and tested for its antimicrobial activity against Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, and Escherichia coli. In addition, all yeast species isolates were subjected to polymerase chain reaction (PCR) for detection of khs (kievitone hydratase) and pelA (pectate degrading enzyme)genes. Results: The recovery rate of yeasts from sausage was 20% (2/10) followed by kareish cheese, processed cheese, and butter 10% (1/10) each as well as raw milk 9% (9/100), and fruit yoghurt 30% (6/20). Different yeast species were recovered, namely, Candida kefyr (5 isolates), Saccharomyces cerevisiae (4 isolates), Candida intermedia (3 isolates), Candida tropicalis (2 isolates), Candida lusitaniae (2 isolates), and Candida krusei (1 isolate). khs gene was detected in all S. cerevisiae isolates, however, pelA gene was not detected in all identified yeast species. Antimicrobial activity of recovered yeasts against the selected bacterial species showed high activity with C. intermedia against S. aureus and E. coli, C. kefyr against E. coli, and C. lusitaniae against S. aureus. Moderate activities were obtained with C. tropicalis, C. lusitaniae, and S. cerevisiae against E. coli; meanwhile, all the tested yeasts revealed a very low antimicrobial activity against P. aeruginosa. Conclusion: The obtained results confirmed that some kinds of yeasts have the ability to produce antimicrobial compounds that could inhibit some pathogenic and spoilage bacteria and these antimicrobial activity of yeasts enables them to be one of the novel agents in controlling spoilage of food. PMID:28919693

Nutrition and Osteoporosis: Preliminary data of Campania Region of European PERsonalised ICT Supported Service for Independent Living and Active Ageing

PubMed Central

Vuolo, L.; Barrea, L.; Savanelli, MC; Savastano, S.; Rubino, M.; Scarano, E.; Soprano, M.; Illario, M.; Colao, A.; Di Somma, C.

2015-01-01

Background: Bone impairment and malnutrition are associated with significant disability and mortality. PERSSILAA is an European project developing health services to detect and prevent frailty in older adults by addressing cognitive, physical and nutritional. Methods: Subjects underwent anthropometric measurements, calcaneal quantitative ultrasound (QUS) scan and PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) questionnaire. Aim: To investigate the association between adherence to the Mediterranean Diet (MD) and bone health. Results: 87 subjects (4 males and 83 females) 70.1±4.9 aged, were examined. Mean Body Mass Index (BMI) was 28.7±4.7(kg/m2): in particular 28 subjects (32.2%) resulted obese, 42 (48.3%) overweight, and only 17 (19.5%) with normal weight. Mean T score was −1.2±1.2: in particular 13 subjects (14.9%) resulted osteoporotic; 43 (49.5%) osteopenic; and 31 (35.6%) with normal bone mineral density. Regarding adherence to MD, 9 subjects (10.3%) were poorly adherent; 41 (47.2%) average adherent; 37 (42.5%) highly adherent. T-score was associated with PREDIMED score and osteoporotic subjects presented the lowest PREDIMED score (5.8±2.2). Conclusions: These preliminary data show a significant correlation between the adherence to the MD and bone health parameters. The association between MD and bone health highlights the potential beneficial effects of nutritional interventions promoting a Mediterranean food pattern, as safe adjuvant treatment in ageing. PMID:27042428

Personalized Nutrition and Cardiovascular Disease Prevention: From Framingham to PREDIMED123

PubMed Central

Konstantinidou, Valentini; Ruiz, Lidia Angeles Daimiel; Ordovás, Jose M.

2014-01-01

Diet is considered the cornerstone for the prevention of age-related diseases, and a low-fat diet has been considered for decades as the most suitable alternative to achieve this goal. However, mounting evidence supports the efficacy of other alternatives, such as the Mediterranean diet. Nevertheless, it is well known that people present a dramatic range of responses to similar environmental challenges, and it has been shown that some of this variability is rooted in the genome. In fact, this knowledge is driving the field of nutrigenetics. The finding of interactions between diet and genetic variants has led to intense research and debate about the effectiveness of personalized nutrition as a more suitable tool for the prevention of chronic diseases than the traditional 1-size-fits-all recommendations. Here, we provide some of our own examples that illustrate the progression of nutrigenetics through the years, from the initial studies within the Framingham Heart Study, to the most recent use of large consortia, such as the Cohorts for Heart and Aging Research in Genomic Epidemiology, and ending up with large dietary intervention studies, such as the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study. These recent approaches are providing more robust and clinically relevant gene–diet interactions. Therefore, although the current evidence level of applying genomic information to tailoring is at its early stages, the prospect of widespread incorporation of nutrigenetics to the clinical practice is encouraging. PMID:24829490

Impact of Consuming Extra-Virgin Olive Oil or Nuts within a Mediterranean Diet on DNA Methylation in Peripheral White Blood Cells within the PREDIMED-Navarra Randomized Controlled Trial: A Role for Dietary Lipids.

PubMed

Arpón, Ana; Milagro, Fermín I; Razquin, Cristina; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Fitó, Montserrat; Marti, Amelia; Martínez-González, Miguel A; Ros, Emilio; Salas-Salvadó, Jordi; Riezu-Boj, José-Ignacio; Martínez, J Alfredo

2017-12-23

DNA methylation could be reversible and mouldable by environmental factors, such as dietary exposures. The objective was to analyse whether an intervention with two Mediterranean diets, one rich in extra-virgin olive oil (MedDiet + EVOO) and the other one in nuts (MedDiet + nuts), was influencing the methylation status of peripheral white blood cells (PWBCs) genes. A subset of 36 representative individuals were selected within the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED-Navarra) trial, with three intervention groups in high cardiovascular risk volunteers: MedDiet + EVOO, MedDiet + nuts, and a low-fat control group. Methylation was assessed at baseline and at five-year follow-up. Ingenuity pathway analysis showed routes with differentially methylated CpG sites (CpGs) related to intermediate metabolism, diabetes, inflammation, and signal transduction. Two CpGs were specifically selected: cg01081346- CPT1B / CHKB-CPT1B and cg17071192- GNAS/GNASAS , being associated with intermediate metabolism. Furthermore, cg01081346 was associated with PUFAs intake, showing a role for specific fatty acids on epigenetic modulation. Specific components of MedDiet, particularly nuts and EVOO, were able to induce methylation changes in several PWBCs genes. These changes may have potential benefits in health; especially those changes in genes related to intermediate metabolism, diabetes, inflammation and signal transduction, which may contribute to explain the role of MedDiet and fat quality on health outcomes.

Impact of Consuming Extra-Virgin Olive Oil or Nuts within a Mediterranean Diet on DNA Methylation in Peripheral White Blood Cells within the PREDIMED-Navarra Randomized Controlled Trial: A Role for Dietary Lipids

PubMed Central

Razquin, Cristina; Estruch, Ramón; Fitó, Montserrat; Martínez-González, Miguel A.; Ros, Emilio

2017-01-01

DNA methylation could be reversible and mouldable by environmental factors, such as dietary exposures. The objective was to analyse whether an intervention with two Mediterranean diets, one rich in extra-virgin olive oil (MedDiet + EVOO) and the other one in nuts (MedDiet + nuts), was influencing the methylation status of peripheral white blood cells (PWBCs) genes. A subset of 36 representative individuals were selected within the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED-Navarra) trial, with three intervention groups in high cardiovascular risk volunteers: MedDiet + EVOO, MedDiet + nuts, and a low-fat control group. Methylation was assessed at baseline and at five-year follow-up. Ingenuity pathway analysis showed routes with differentially methylated CpG sites (CpGs) related to intermediate metabolism, diabetes, inflammation, and signal transduction. Two CpGs were specifically selected: cg01081346–CPT1B/CHKB-CPT1B and cg17071192–GNAS/GNASAS, being associated with intermediate metabolism. Furthermore, cg01081346 was associated with PUFAs intake, showing a role for specific fatty acids on epigenetic modulation. Specific components of MedDiet, particularly nuts and EVOO, were able to induce methylation changes in several PWBCs genes. These changes may have potential benefits in health; especially those changes in genes related to intermediate metabolism, diabetes, inflammation and signal transduction, which may contribute to explain the role of MedDiet and fat quality on health outcomes. PMID:29295516

Mediterranean Diet and Phase Angle in a Sample of Adult Population: Results of a Pilot Study

PubMed Central

Barrea, Luigi; Muscogiuri, Giovanna; Macchia, Paolo Emidio; Di Somma, Carolina; Falco, Andrea; Savanelli, Maria Cristina; Colao, Annamaria; Savastano, Silvia

2017-01-01

The Mediterranean diet is a healthy dietary pattern known to actively modulate the cell membrane properties. Phase angle (PhA) is a direct measure by Bioelectrical Impedance Analysis (BIA) used as marker of cell membrane integrity. Both food behaviour and PhA are influenced by age, sex and body weight. The aim of this study was to cross-sectionally evaluate the association between the adherence to Mediterranean diet and PhA in 1013 healthy adult patients stratified according to sex, age, and body mass index (BMI). The adherence to the Mediterranean diet was evaluated using the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) questionnaire. PhA was calculated by BIA phase-sensitive system (50 kHz BIA 101 RJL, Akern Bioresearch, Florence, Italy Akern). In both sexes, at ROC analysis a PREDIMED score ≥ 6 predicted a PhA beyond the median value. At the multivariate analysis, among PREDIMED score, age, and BMI, the PREDIMED score was the major determinant of PhA, explaining 44.5% and 47.3% of PhA variability, in males and females respectively (p < 0.001). A novel association was reported between the adherence to the Mediterranean diet and PhA, independently of sex, age, and body weight. This association uncovered a new potential benefit of the Mediterranean diet on health outcomes, as in both sexes higher adherence to the Mediterranean diet was associated to larger PhAs, as expression of cell membrane integrity. PMID:28218645

Polyphenol Levels Are Inversely Correlated with Body Weight and Obesity in an Elderly Population after 5 Years of Follow Up (The Randomised PREDIMED Study).

PubMed

Guo, Xiaohui; Tresserra-Rimbau, Anna; Estruch, Ramón; Martínez-González, Miguel A; Medina-Remón, Alexander; Fitó, Montserrat; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Portillo, Maria Puy; Moreno, Juan J; Pi-Sunyer, Xavier; Lamuela-Raventós, Rosa M

2017-05-03

Overweight and obesity have been steadily increasing in recent years and currently represent a serious threat to public health. Few human studies have investigated the relationship between polyphenol intake and body weight. Our aim was to assess the relationship between urinary polyphenol levels and body weight. A cross-sectional study was performed with 573 participants from the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) trial (ISRCTN35739639). Total polyphenol levels were measured by a reliable biomarker, total urinary polyphenol excretion (TPE), determined by the Folin-Ciocalteu method in urine samples. Participants were categorized into five groups according to their TPE at the fifth year. Multiple linear regression models were used to assess the relationships between TPE and obesity parameters; body weight (BW), body mass index (BMI), waist circumference (WC), and waist-to-height ratio (WHtR). After a five years follow up, significant inverse correlations were observed between TPE at the 5th year and BW (β = -1.004; 95% CI: -1.634 to -0.375, p = 0.002), BMI (β = -0.320; 95% CI: -0.541 to -0.098, p = 0.005), WC (β = -0.742; 95% CI: -1.326 to -0.158, p = 0.013), and WHtR (β = -0.408; 95% CI: -0.788 to -0.028, p = 0.036) after adjustments for potential confounders. To conclude, a greater polyphenol intake may thus contribute to reducing body weight in elderly people at high cardiovascular risk.

Mediterranean Diet and Phase Angle in a Sample of Adult Population: Results of a Pilot Study.

PubMed

Barrea, Luigi; Muscogiuri, Giovanna; Macchia, Paolo Emidio; Di Somma, Carolina; Falco, Andrea; Savanelli, Maria Cristina; Colao, Annamaria; Savastano, Silvia

2017-02-17

The Mediterranean diet is a healthy dietary pattern known to actively modulate the cell membrane properties. Phase angle (PhA) is a direct measure by Bioelectrical Impedance Analysis (BIA) used as marker of cell membrane integrity. Both food behaviour and PhA are influenced by age, sex and body weight. The aim of this study was to cross-sectionally evaluate the association between the adherence to Mediterranean diet and PhA in 1013 healthy adult patients stratified according to sex, age, and body mass index (BMI). The adherence to the Mediterranean diet was evaluated using the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) questionnaire. PhA was calculated by BIA phase-sensitive system (50 kHz BIA 101 RJL, Akern Bioresearch, Florence, Italy Akern). In both sexes, at ROC analysis a PREDIMED score ≥ 6 predicted a PhA beyond the median value. At the multivariate analysis, among PREDIMED score, age, and BMI, the PREDIMED score was the major determinant of PhA, explaining 44.5% and 47.3% of PhA variability, in males and females respectively ( p < 0.001). A novel association was reported between the adherence to the Mediterranean diet and PhA, independently of sex, age, and body weight. This association uncovered a new potential benefit of the Mediterranean diet on health outcomes, as in both sexes higher adherence to the Mediterranean diet was associated to larger PhAs, as expression of cell membrane integrity.

Fructo-oligosaccharide effects on blood glucose: an overview.

PubMed

Costa, Graciana Teixeira; Guimarães, Sergio Botelho; Sampaio, Helena Alves de Carvalho

2012-03-01

To identify the current status of scientific knowledge in fructo-oligosaccharides (FOS), non-conventional sugars that play an important role in glycemia control. We performed a search for scientific articles in MEDLINE and LILACS databases, from January 1962 to December 2011, using English/Portuguese key words: "blood glucose/glicemia", "prebiotics/prebióticos" and "dietary fiber/fibras na dieta". From an initial number of 434 references, some repeated, 43 references published from 1962 to 2011 were included in this study. The selected texts were distributed in three topics: (1) metabolism of FOS, (2) FOS and experimental studies involving glucose and (3) human studies involving glucose and FOS. Five studies have shown that the use of FOS reduces the fecal content and increases intestinal transit time. Experimental studies have shown that dietary supplementation with high doses (60 g/Kg) of propionate, a short-chain fatty acid decreased glycemia. The use of lower doses (3 g/kg) did not produce the same results. Study in subjects with diabetes type II showed that the addition of 8 grams of FOS in the diet for 14 days, caused a reduction in serum glucose. In another study with healthy subjects, there were no changes in glycemic control. This review demonstrates that consumption of FOS has a beneficial influence on glucose metabolism. The controversies appear to be due to inadequate methodological designs and/or the small number of individuals included in some studies.

PubMed

Grijota Pérez, Francisco Javier; Barrientos Vicho, Gema; Casado Dorado, Analía; Muñoz Marín, Diego; Robles Gil, María Concepción; Maynar Mariño, Marcos

2016-09-20

Objetivo: el objetivo de este estudio fue analizar la ingesta nutricional de atletas de alto nivel de las especialidades de fondo y medio fondo, durante una temporada atlética, para detectar posibles deficiencias.Métodos: para llevar a cabo el estudio, se procedió a evaluar la dieta y las diferentes concentraciones de los macronutrientes (glúcidos, lípidos y proteínas) y los diferentes tipos de ácidos grasos, en cuatro momentos diferentes de la temporada: al inicio y a los 3, 6 y 9 meses de entrenamiento. La muestra estuvo constituida por un grupo formado por 23 atletas de fondo y medio fondo con un mínimo de 5 años de ntrenamiento, una carga semanal de entre 14-20 horas y un volumen de 100-120 km semanales. El procedimiento consistió en el registro nutricional durante un periodo de tres días consecutivos, en los cuatro momentos establecidos.Resultados: los resultados obtenidos muestran incrementos significativos (p < 0,05) en la ingesta de proteínas entre los 3-9 meses.Conclusión: la ingesta energética en atletas de fondo y medio fondo va aumentando a lo largo de la temporada deportiva, con cantidades de macronutrientes inferiores a las recomendadas por la comunidad científica, y con incrementos en la ingesta de proteínas en periodos de primavera y verano, coincidiendo con momentos de competición.

Dietary habits and cardiovascular risk in the Spanish population: the DRECE study (II) micronutrient intake. Dieta y Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares en España.

PubMed

Ballesteros-Pomar, M D; Rubio-Herrera, M A; Gutiérrez-Fuentes, J A; Gómez-Gerique, J A; Gómez-de-la-Cámara, A; Pascual, O; Gárate, I; Montero, R; Campiña, S

2000-01-01

To evaluate the dietary micronutrient intake in the adult Spanish population participating in the DRECE study. The cross-sectional study was performed in two stages in 1991 and 1996 in 43 primary care clinics. One thousand two hundred people 'with cardiovascular risk' and 600 'without risk' answered a food frequency questionnaire. Significant increases in vitamin C, retinol, lycopenes, beta-cryptoxanthin and vitamin E intakes were found. Vitamin A, alpha-carotenoid and lutein intakes decreased. Vitamin B(12), B(6) and folic acid intakes increased in people with cardiovascular risk, whereas only the last two increased in the control group. Nearly 100% of the people consumed the recommended dietary allowances for vitamins B(12) and B(6) and >70% for folic acid. Calcium, iron, and zinc intake increased in both groups, but magnesium and selenium intake increased only in people at risk. Vitamin A, B(1) and zinc intakes have decreased, and >50% of the people do not consume the recommended dietary allowance. Antioxidant vitamins and vitamin B(12), B(6) and folic acid intakes seem to be adequate in the adult Spanish population, no significant differences appear regarding their cardiovascular risk status. Vitamin A, B(1) and zinc intakes are not appropriate. Copyright 2000 S. Karger AG, Basel.

M S MOLECULARES Rumo aos limites da miniaturiza o - (Molecular Magnets - towards the limits of miniaturization)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Reis, Mario S; Moreira Dos Santos, Antonio F

Por s culos, acreditou-se que o magnetismo s se manifestava em metais, como aqueles contendo ferro; hoje, a imagem mais comum de um m talvez seja a daquelas plaquinhas flex veis coladas geladeira com propagandas dos mais diversos tipos. O leitor conseguiria imaginar um material puramente org nico daqueles que formam os seres vivos como magn tico? E m s do tamanho de mol culas? fato: ambos existem. Esses novos materiais, conhecidos como magnetos moleculares, descobertos e desenvolvidos em v rios laborat rios do mundo, j re nem longa lista de aplica es, do tratamento do c ncer a refrigeradoresmore » ecol gicos, passando pela transmiss o de eletricidade sem perda de calor e a fabrica o de computadores extremamente velozes.« less

Piezoresponse force microscopy of ferroelectric relaxors =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kiselev, Dmitry

Nesta tese, ferroelectricos relaxor (I dont know uf the order is correct) de base Pb das familias (Pb,La)(Zr,Ti)O3 (PLZT), Pb(Mg1/3,Nb2/3)O3-PbTiO3 (PMN-PT), Pb(Zn1/3,Nb2/3)O3-PbTiO3 (PZN-PT) foram investigados e analisados. As propriedades ferroelectricas e dielectricas das amostras foram estudadas por metodos convencionais de macro e localmente por microscopia de forca piezoelectrica (PFM). Nos cerâmicos PLZT 9.75/65/35 o contraste da PFM a escala nanometrica foi investigado em funcao do tamanho e orientacao dos graos. Apurou-se que a intensidade do sinal piezoelectrico das nanoestruturas diminui com o aumento da temperatura e desaparece a 490 K (La mol. 8%) e 420 K (9,5%). Os ciclos de histerese locais foram obtidos em funcao da temperatura. A evolucao dos parâmetros macroscopicos e locais com a temperatura de superficie sugere um forte efeito de superficie nas transicoes de fase ferroelectricas do material investigado. A rugosidade da parede de dominio e determinada por PFM para a estrutura de dominio natural existente neste ferroelectrico policristalino. Alem disso, os dominios ferroelectricos artificiais foram criados pela aplicacao de pulsos electricos a ponta do condutor PFM e o tamanho de dominio in-plane foi medido em funcao da duracao do pulso. Todas estas experiencias levaram a conclusao de que a parede de dominio em relaxors do tipo PZT e quase uma interface unidimensional. O mecanismo de contraste na superficie de relaxors do tipo PLZT e medido por PFMAs estruturas de dominio versus evolucao da profundidade foram estudadas em cristais PZN-4,5%PT, com diferentes orientacoes atraves da PFM. Padroes de dominio irregulares com tamanhos tipicos de 20-100 nm foram observados nas superficies com orientacao das amostras unpoled?. Pelo contrario, os cortes de cristal exibem dominios regulares de tamanho micron normal, com os limites do dominio orientados ao longo dos planos cristalograficos permitidos. A existencia de nanodominios em cristais com orientacao

IMPROVEMENT IN OXIDATIVE STRESS AFTER DUODENOJEJUNOSTOMY IN AN EXPERIMENTAL MODEL OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS.

PubMed

Wietzycoski, Cacio Ricardo; Marchesini, João Caetano Dallegrave; Al-Themyat, Sultan; Meyer, Fabiola Shons; Trindade, Manoel Roberto Maciel

Type 2 Diabetes Mellitus is a multifactorial syndrome with severe complications. Oxidative stress is accepted as a causal factor of chronic complications. To demonstrate alterations in oxidative stress after metabolic surgery. Twenty-four 2-day-old Wistar rats were used. In 16, Type 2 Diabetes Mellitus was induced by 100 mg/kg streptozotocin injection. The development of diabetes was confirmed after 10 weeks using an oral glucose tolerance test. Eight diabetic rats composed the diabetic surgical group; the remaining eight composed the diabetic group. Eight animals in which diabetes was not induced formed the clinical control group. The Marchesini technique was used in the diabetic surgical group. After 90 days, the rats were sacrificed, and the oxidative stress markers were measured. Thiobarbituric acid reactive substances, superoxide dismutase and catalase were significantly reduced in the diabetic surgical group compared to the diabetic group. The duodenojejunostomy was effective in controlling the exacerbated oxidative stress present in diabetic rats. Diabete melito tipo 2 é síndrome multifatorial com complicações graves. O estresse oxidativo é aceito como um fator causal de complicações crônicas. Demonstrar alterações no estresse oxidativo após a cirurgia metabólica. Foram utilizados 24 ratos Wistar de dois dias de idade. Em 16, diabete melito tipo 2 foi induzida por 100 mg/kg de injeção de estreptozotocina. O desenvolvimento do diabete foi confirmado após 10 semanas, utilizando teste oral de tolerância à glucose. Oito ratos diabéticos compuseram o grupo cirúrgico diabético; os oito restantes constituíram o grupo diabético. Oito animais em que não foi induzido o diabete formaram o grupo controle clínico. A técnica de Marchesini foi utilizada no grupo cirúrgico diabético. Após 90 dias, os ratos foram sacrificados, e os marcadores de estresse oxidativo foram medidos. Ácido tiobarbitúrico, superóxido dismutase e catalase foram

Nursing care by telehealth: what is the influence of distance on communication?

PubMed

Barbosa, Ingrid de Almeida; Silva, Maria Júlia Paes da

2017-01-01

Evaluate the perception of nurses regarding interpersonal communication while providing care via telehealth. Qualitative research realized with seven nurses working in telehealth in Brazil, the sample was determined by data saturation. A questionnaire with open questions was applied and then content analysis of the dialogues was conducted, focusing on thematic analysis. Four categories emerged from the dialogues: Understanding the importance of communication; the interpersonal relationship interfering with communication; Communicating via technology; and Learning the communication process. The perception of nurses working in telehealth in Brazil is that technology has facilitated their professional practice; however, in relation to the communication process, they believe it is harder to communicate by telehealth, mainly due to difficulty in perceiving nonverbal signals. To overcome these difficulties, they agreed that interpersonal communication is a skill that must be acquired during their professional training. Avaliar a percepção do enfermeiro referente à Comunicação interpessoal no cuidado por telessaúde. Pesquisa qualitativa, realizada com sete enfermeiros que atuam em telessaúde no Brasil, com amostra determinada pela saturação de dados. Aplicou-se um questionário com perguntas abertas e foi realizada análise de conteúdo dos discursos, com enfoque na análise temática. Dos discursos emergiram quatro categorias: Entendendo a importância da comunicação; O relacionamento interpessoal interferindo na comunicação; Comunicando-se por meio da tecnologia; e Aprendendo o processo de comunicação. A percepção dos enfermeiros que atuam em telessaúde no Brasil é de que a tecnologia tem facilitado sua prática profissional; porém, em relação ao processo de comunicação, creem que seja mais difícil se comunicar pela telessaúde, principalmente devido à dificuldade de percepção de sinais não verbais. Para superar essas dificuldades, concordam

Astronomia Motivadora no Ensino Fundamental

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Melo, J.; Voelzke, M. R.

2008-09-01

O objetivo principal deste trabalho é procurar desenvolver o interesse dos alunos pelas ciências através da Astronomia. Uma pesquisa com perguntas sobre Astronomia foi realizada junto a 161 alunos do Ensino Fundamental, com o intuito de descobrir conhecimentos prévios dos alunos sobre o assunto. Constatou-se, por exemplo, que 29,3% da 6ª série responderam corretamente o que é eclipse, 30,0% da 8ª série acertaram o que a Astronomia estuda, enquanto 42,3% dos alunos da 5ª série souberam definir o Sol. Pretende-se ampliar as turmas participantes e trabalhar, principalmente de forma prática com: dimensões e escalas no Sistema Solar, construção de luneta, questões como dia e noite, estações do ano e eclipses. Busca-se abordar, também, outros conteúdos de Física tais como a óptica na construção da luneta, e a mecânica no trabalho com escalas e medidas, e ao utilizar uma luminária para representar o Sol na questão do eclipse, e de outras disciplinas como a Matemática na transformação de unidades, regras de três; Artes na modelagem ou desenho dos planetas; a própria História com relação à busca pela origem do universo, e a Informática que possibilita a busca mais rápida por informações, além de permitir simulações e visualizações de imagens importantes. Acredita-se que a Astronomia é importante no processo ensino aprendizagem, pois permite a discussão de temas curiosos como, por exemplo, a origem do universo, viagens espaciais a existência ou não de vida em outros planetas, além de temas atuais como as novas tecnologias.

Design of a self-administered online food frequency questionnaire (FFQ) to assess dietary intake among university population.

PubMed

González Carrascosa, R; Bayo Montó, J L; Meneu Barreira, T; García Segovia, P; Martínez-Monzó, J

2011-01-01

To introduce and describe a new tool called UPV-FFQ to evaluate dietary intake of the university population. The new tool consists principally in a self-administered online food frequency questionnaire (FFQ). The tool UPV-FFQ has been developed by means of web pages applying the technology ASP.NET 2.0 and using the database SQL Server 2005 as support. To develop the FFQ has been used as model the paper and pencil FFQ called "Dieta, salud y antropometría en la población universitaria". The tool has three parts: (1) a homepage, (2) a general questionnaire and (3) a FFQ. The FFQ has a closed list of 84 food items commonly consumed in Valencia region. The respondents has to indicate the food items that they consume (2 possible options), the frequency of consumption (9 response options) and the quantity consumed (7 response options). The UPV-FFQ has approximately 250 color photographs that represents to three portion sizes. The photographs are useful to help the respondents to choose the portion sizes that more adjusts to their habitual portions. The new tool provides quantitative information of the habitual intake of 31 nutritional parameters and provides qualitative information of the general questionnaire. A pilot study was done for a total of 57 respondents. The media time spend to fill in was 15 minutes. The pilot study concluded that the questionnaire was ease-of-use, low cost and time-effectiveness questionnaire. The format and the sequence of the questions were easily understood.

Nuts and CVD.

PubMed

Ros, Emilio

2015-04-01

Nuts are nutrient-dense foods with complex matrices rich in unsaturated fatty acids and other bioactive compounds, such as l-arginine, fibre, healthful minerals, vitamin E, phytosterols and polyphenols. By virtue of their unique composition, nuts are likely to beneficially affect cardiovascular health. Epidemiological studies have associated nut consumption with a reduced incidence of CHD in both sexes and of diabetes in women, but not in men. Feeding trials have clearly demonstrated that consumption of all kinds of nuts has a cholesterol-lowering effect, even in the context of healthy diets. There is increasing evidence that nut consumption has a beneficial effect on oxidative stress, inflammation and vascular reactivity. Blood pressure, visceral adiposity and the metabolic syndrome also appear to be positively influenced by nut consumption. Contrary to expectations, epidemiological studies and clinical trials suggest that regular nut consumption is not associated with undue weight gain. Recently, the PREvención con DIeta MEDiterránea randomised clinical trial of long-term nutrition intervention in subjects at high cardiovascular risk provided first-class evidence that regular nut consumption is associated with a 50 % reduction in incident diabetes and, more importantly, a 30 % reduction in CVD. Of note, incident stroke was reduced by nearly 50 % in participants allocated to a Mediterranean diet enriched with a daily serving of mixed nuts (15 g walnuts, 7.5 g almonds and 7.5 g hazelnuts). Thus, it is clear that frequent nut consumption has a beneficial effect on CVD risk that is likely to be mediated by salutary effects on intermediate risk factors.

Dietary Glycemic Index and Glycemic Load Are Positively Associated with Risk of Developing Metabolic Syndrome in Middle-Aged and Elderly Adults.

PubMed

Juanola-Falgarona, Martí; Salas-Salvadó, Jordi; Buil-Cosiales, Pilar; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Ros, Emili; Fitó, Montserrat; Recondo, Javier; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Lamuela-Raventós, Rosa M; Serra-Majem, Lluis; Pintó, Xavier; Muñoz, Miguel A; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Alfredo Martínez, José; Castro-Quezada, Itandehui; Bulló, Mònica

2015-10-01

To evaluate how glycemic index (GI) and glycemic load (GL) are associated with the metabolic syndrome (MetS) and its features in middle-aged and elderly adults at high cardiovascular risk. Prospective, longitudinal, population-based cohort. PREvención con DIeta MEDiterránea study. Men and women (N = 6,606) divided into three age groups (<65, 65-74, ≥75). Energy and nutrient intake was evaluated using a validated 137-item food frequency questionnaire. MetS and its features were defined in accordance with the criteria of the American Heart Association and National Heart, Lung, and Blood Institute. A positive association was observed between GI and MetS prevalence in the youngest and middle age groups for participants without diabetes mellitus, but no relationship was found for those with diabetes mellitus. During the median follow-up of 4.8 years, higher GI and GL were related to greater risk of MetS in the middle age group, independent of the presence of diabetes mellitus. Changes in dietary GI were associated with risk of developing the high fasting glucose component of the MetS in the oldest age category, and changes in dietary GL were associated with risk of developing abdominal obesity, hypertriglyceridemia, low high-density lipoprotein cholesterol, and high blood pressure in the youngest age category. Dietary GI and GL have a potential role in the development of MetS and associated clinical features, with particular age-dependent considerations. © 2015, Copyright the Authors Journal compilation © 2015, The American Geriatrics Society.

Chromium Exposure and Risk of Cardiovascular Disease in High Cardiovascular Risk Subjects　- Nested Case-Control Study in the Prevention With Mediterranean Diet (PREDIMED) Study.

PubMed

Gutiérrez-Bedmar, Mario; Martínez-González, Miguel Ángel; Muñoz-Bravo, Carlos; Ruiz-Canela, Miguel; Mariscal, Alberto; Salas-Salvadó, Jordi; Estruch, Ramón; Corella, Dolores; Arós, Fernando; Fito, Monserrat; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Alonso-Gómez, Ángel; Portoles, Olga; Fiol, Miquel; Bulló, Mónica; Castañer, Olga; Ros, Emilio; Gómez-Gracia, Enrique

2017-07-25

Epidemiological data on chromium (Cr) exposure and the risk of cardiovascular disease (CVD) are still limited. Toenail Cr level (TCL) provides a time-integrated measure reflecting long-term Cr exposure. We measured TCL to assess the hypothesis that long-term Cr exposure was inversely associated with incident CVD in a population at high risk for CVD.Methods and Results:The associations between TCL and CVD were evaluated in a case-control study nested within the "PREvención con DIeta MEDiterránea" (PREDIMED) trial. We randomly selected 147 of the 288 patients diagnosed with CVD during follow-up and matched them on age and sex to 271 controls. Instrumental neutron activation analysis was used to assess TCL. In-person interviews, medical record reviews, and validated questionnaires were used to assess covariates. The fully adjusted OR for the highest vs. lowest quartile of toenail Cr was 0.54 (95% CI: 0.26-1.14; P trend =0.189) for the nested case-control study. On stratification for diabetes mellitus (DM), OR was 1.37 (95% CI: 0.54-3.46; P trend =0.364) for the DM group, and 0.25 (95% CI: 0.08-0.80; P trend =0.030) for the non-DM group (P for interaction=0.078). The present findings, although not statistically significant, are consistent with previously reported inverse associations between TCL and CVD. These results, especially for non-DM patients, increase the limited epidemiological knowledge about the possible protective role of Cr against CVD. (Trial registration: www.controlled-trials.com; ISRCTN35739639.).

Mediterranean diet and risk of heart failure: results from the PREDIMED randomized controlled trial.

PubMed

Papadaki, Angeliki; Martínez-González, Miguel Ángel; Alonso-Gómez, Angel; Rekondo, Javier; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Ros, Emilio; Fitó, Montse; Estruch, Ramon; Lapetra, José; García-Rodriguez, Antonio; Fiol, Miquel; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Ruiz-Canela, Miguel; Bulló, Monica; Serra-Mir, Mercè; Sorlí, Jose V; Arós, Fernando

2017-09-01

The aim of this study was to evaluate the effect of the Mediterranean diet (MedDiet) on the incidence of heart failure (HF), a pre-specified secondary outcome in the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) primary nutrition-intervention prevention trial. Participants at high risk of cardiovascular disease were randomly assigned to one of three diets: MedDiet supplemented with extra-virgin olive oil (EVOO), MedDiet supplemented with nuts, or a low-fat control diet. Incident HF was ascertained by a Committee for Adjudication of events blinded to group allocation. Among 7403 participants without prevalent HF followed for a median of 4.8 years, we observed 29 new HF cases in the MedDiet with EVOO group, 33 in the MedDiet with nuts group, and 32 in the control group. No significant association with HF incidence was found for the MedDiet with EVOO and MedDiet with nuts, compared with the control group [hazard ratio (HR) 0.68; 95% confidence interval (CI) 0.41-1.13, and HR 0.92; 95% CI 0.56-1.49, respectively]. In this sample of adults at high cardiovascular risk, the MedDiet did not result in lower HF incidence. However, this pre-specified secondary analysis may have been underpowered to provide valid conclusions. Further randomized controlled trials with HF as a primary outcome are needed to better assess the effect of the MedDiet on HF risk. ISRCTN35739639. © 2017 The Authors. European Journal of Heart Failure © 2017 European Society of Cardiology.

Association of Tryptophan Metabolites with Incident Type 2 Diabetes in the PREDIMED Trial: A Case-Cohort Study.

PubMed

Yu, Edward; Papandreou, Christopher; Ruiz-Canela, Miguel; Guasch-Ferre, Marta; Clish, Clary B; Dennis, Courtney; Liang, Liming; Corella, Dolores; Fitó, Montserrat; Razquin, Cristina; Lapetra, José; Estruch, Ramón; Ros, Emilio; Cofán, Montserrat; Arós, Fernando; Toledo, Estefania; Serra-Majem, Lluis; Sorlí, José V; Hu, Frank B; Martinez-Gonzalez, Miguel A; Salas-Salvado, Jordi

2018-06-08

Metabolites of the tryptophan-kynurenine pathway (i.e., tryptophan, kynurenine, kynurenic acid, quinolinic acid, 3-hydroxyanthranilic) may be associated with diabetes development. Using a case-cohort design nested in the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) study, we studied the associations of baseline and 1-year changes of these metabolites with incident type 2 diabetes (T2D). Plasma metabolite concentrations were quantified via LC-MS for n = 641 in a randomly selected subcohort and 251 incident cases diagnosed during 3.8 years of median follow-up. Weighted Cox models adjusted for age, sex, body mass index, and other T2D risk factors were used. Contrary to our hypothesis, baseline tryptophan was associated with higher risk of incident T2D (hazard ratio = 1.29; 95% CI, 1.04-1.61 per SD). Positive changes in quinolinic acid from baseline to 1 year were associated with a higher risk of T2D (hazard ratio = 1.39; 95% CI, 1.09-1.77 per SD). Baseline tryptophan and kynurenic acid were directly associated with changes in homeostatic model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) from baseline to 1 year. Concurrent changes in kynurenine, quinolinic acid, 3-hydroxyanthranilic acid, and kynurenine/tryptophan ratio were associated with baseline-to-1-year changes in HOMA-IR. Baseline tryptophan and 1-year increases in quinolinic acid were positively associated with incident T2D. Baseline and 1-year changes in tryptophan metabolites predicted changes in HOMA-IR. © 2018 American Association for Clinical Chemistry.

Polyphenol Levels Are Inversely Correlated with Body Weight and Obesity in an Elderly Population after 5 Years of Follow Up (The Randomised PREDIMED Study)

PubMed Central

Guo, Xiaohui; Tresserra-Rimbau, Anna; Estruch, Ramón; Martínez-González, Miguel A.; Medina-Remón, Alexander; Fitó, Montserrat; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Portillo, Maria Puy; Moreno, Juan J.; Pi-Sunyer, Xavier; Lamuela-Raventós, Rosa M.

2017-01-01

Overweight and obesity have been steadily increasing in recent years and currently represent a serious threat to public health. Few human studies have investigated the relationship between polyphenol intake and body weight. Our aim was to assess the relationship between urinary polyphenol levels and body weight. A cross-sectional study was performed with 573 participants from the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) trial (ISRCTN35739639). Total polyphenol levels were measured by a reliable biomarker, total urinary polyphenol excretion (TPE), determined by the Folin-Ciocalteu method in urine samples. Participants were categorized into five groups according to their TPE at the fifth year. Multiple linear regression models were used to assess the relationships between TPE and obesity parameters; body weight (BW), body mass index (BMI), waist circumference (WC), and waist-to-height ratio (WHtR). After a five years follow up, significant inverse correlations were observed between TPE at the 5th year and BW (β = −1.004; 95% CI: −1.634 to −0.375, p = 0.002), BMI (β = −0.320; 95% CI: −0.541 to −0.098, p = 0.005), WC (β = −0.742; 95% CI: −1.326 to −0.158, p = 0.013), and WHtR (β = −0.408; 95% CI: −0.788 to −0.028, p = 0.036) after adjustments for potential confounders. To conclude, a greater polyphenol intake may thus contribute to reducing body weight in elderly people at high cardiovascular risk. PMID:28467383

MicroRNAs and Drinking: Association between the Pre-miR-27a rs895819 Polymorphism and Alcohol Consumption in a Mediterranean Population.

PubMed

Barragán, Rocío; Coltell, Oscar; Asensio, Eva M; Francés, Francesc; Sorlí, José V; Estruch, Ramon; Salas-Huetos, Albert; Ordovas, Jose M; Corella, Dolores

2016-08-16

Recently, microRNAs (miRNA) have been proposed as regulators in the different processes involved in alcohol intake, and differences have been found in the miRNA expression profile in alcoholics. However, no study has focused on analyzing polymorphisms in genes encoding miRNAs and daily alcohol consumption at the population level. Our aim was to investigate the association between a functional polymorphism in the pre-miR-27a (rs895819 A>G) gene and alcohol consumption in an elderly population. We undertook a cross-sectional study of PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED)-Valencia participants (n = 1007, including men and women aged 67 ± 7 years) and measured their alcohol consumption (total and alcoholic beverages) through a validated questionnaire. We found a strong association between the pre-miR-27a polymorphism and total alcohol intake, this being higher in GG subjects (5.2 ± 0.4 in AA, 5.9 ± 0.5 in AG and 9.1 ± 1.8 g/day in GG; padjusted = 0.019). We also found a statistically-significant association of the pre-miR-27a polymorphism with the risk of having a high alcohol intake (>2 drinks/day in men and >1 in women): 5.9% in AA versus 17.5% in GG; padjusted < 0.001. In the sensitivity analysis, this association was homogeneous for sex, obesity and Mediterranean diet adherence. In conclusion, we report for the first time a significant association between a miRNA polymorphism (rs895819) and daily alcohol consumption.

Dairy products intake and the risk of incident cataracts surgery in an elderly Mediterranean population: results from the PREDIMED study.

PubMed

Camacho-Barcia, Lucía; Bulló, Mònica; García-Gavilán, Jesús F; Martínez-González, Miguel A; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Fitó, Montse; Gómez-Gracia, Enrique; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Santos-Lozano, José M; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Basora, Josep; Toledo, Estefanía; Muñoz, Miguel A; Zanon-Moreno, Vicente; García-Layana, Alfredo; Salas-Salvadó, Jordi

2018-03-27

The aim of this study was to examine the association between the consumption of total and specific types of dairy products and the risk of incident cataracts in an elderly Mediterranean population at high cardiovascular risk. We prospectively analyzed 5860 subjects from the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) Study. The time to cataract surgery was calculated as the time between recruitment and the date of the surgery, last visit of the follow-up, date of death, or until the end of the study. Dairy products intake was assessed using validated food frequency questionnaires. We used Cox proportional hazard regression to assess the risk of cataract surgery according to average dietary energy-adjusted total dairy products, milk, yogurt and cheese consumption. We documented a total of 768 new cataract events after a median of 5.6 years of follow-up. Subjects in the second [hazard ratio (HR) 0.62; 95% CI 0.52, 0.74] and third tertile (HR: 0.71; 95% CI 0.60, 0.85) of skimmed yogurt intake had a significantly lower risk of cataracts after adjusting for potential confounders. No significant associations were observed for total dairy products, whole and skimmed milk, whole yogurt and cheese consumption. The intake of skimmed yogurt was associated with a reduced risk of cataracts in an elderly Mediterranean population with high cardiovascular risk. No significant associations were observed for other type of dairy product. International Standard Randomized Controlled Trial Number (ISRCTN): 35739639. Registration date: 5 October 2005.

Adherence to Mediterranean diet is associated with methylation changes in inflammation-related genes in peripheral blood cells.

PubMed

Arpón, A; Riezu-Boj, J I; Milagro, F I; Marti, A; Razquin, C; Martínez-González, M A; Corella, D; Estruch, R; Casas, R; Fitó, M; Ros, E; Salas-Salvadó, J; Martínez, J A

2016-08-01

Epigenetic processes, including DNA methylation, might be modulated by environmental factors such as the diet, which in turn have been associated with the onset of several diseases such as obesity or cardiovascular events. Meanwhile, Mediterranean diet (MedDiet) has demonstrated favourable effects on cardiovascular risk, blood pressure, inflammation and other complications related to excessive adiposity. Some of these effects could be mediated by epigenetic modifications. Therefore, the objective of this study was to investigate whether the adherence to MedDiet is associated with changes in the methylation status from peripheral blood cells. A subset of 36 individuals was selected within the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED)-Navarra study, a randomised, controlled, parallel trial with three groups of intervention in high cardiovascular risk volunteers, two with a MedDiet and one low-fat control group. Changes in methylation between baseline and 5 years were studied. DNA methylation arrays were analysed by several robust statistical tests and functional classifications. Eight genes related to inflammation and immunocompetence (EEF2, COL18A1, IL4I1, LEPR, PLAGL1, IFRD1, MAPKAPK2, PPARGC1B) were finally selected as changes in their methylation levels correlated with adherence to MedDiet and because they presented sensitivity related to a high variability in methylation changes. Additionally, EEF2 methylation levels positively correlated with concentrations of TNF-α and CRP. This report is apparently the first showing that adherence to MedDiet is associated with the methylation of the reported genes related to inflammation with a potential regulatory impact.

PubMed

Oliver Bonet, Maria; Mach, Núria

2016-09-20

Introducción: la infertilidad es un problema global en aumento. Se estima que aproximadamente un 15% de las parejas en edad reproductiva tiene dificultades a la hora de concebir. De estas, alrededor de la mitad presentan uno o varios factores masculinos asociados a infertilidad o subfertilidad, aislados o en combinación con problemas de origen femenino. Durante la última década se ha empezado a estudiar la infertilidad desde una perspectiva multifactorial, considerando las interacciones y conexiones entre diferentes situaciones genéticas, epigenéticas, bioquímicas y fisiológicas del paciente.Objetivo: la presente revisión pretende describir mecanismos epigenéticos que pueden ser modulados mediante aspectos nutricionales y que están relacionados con la etiología de la infertilidad masculina y con la herencia transgeneracional de este fenotipo.Material y métodos: se ha realizado una extensa búsqueda de publicaciones científicas en las principales bases de datos electrónicas especializadas: NBCI, Elsevier, Scielo, Scirus y Science Direct.Resultados y conclusión: varios trabajos que muestran la importancia del estado nutricional en la fertilidad del hombre y, más específicamente, la capacidad de los componentes de la dieta para modificar los perfiles epigenéticos que no únicamente pueden afectar a su fertilidad, sino que también pueden ser transmitidos a la descendencia mediante lo que se ha denominado herencia transgeneracional, ocasionándoles problemas de salud diversos entre los que también se hallan problemas en la fertilidad.

[Analysis of the fatty acid profile of vegetarian and non-vegetarian diet in the context of some diet-related diseases prevention].

PubMed

Kornek, Agata; Kucharska, Alicja; Kamela, Katarzyna

2016-01-01

Research increasingly provide evidence that vegetarian diet can have a positive impact on health. The aim of this study was to analyze the fatty acid profile of vegetarian and non-vegetarian diet and prove which of them is more optimal in the context of some diet-related diseases prevention. The study involved 83 women (47 vegetarians and 36 non-vegetarians). Estimates of the supply of individual fatty acids in the diet was based on analysis of 3-day dietary records (calculations in a computer program DIETA 5). Found: - in vegan diet significantly lower percentage of energy from SFA than in lactoovovegetarian diet and non-vegetarian diet (5,2% vs 11,2% i 11,9%), - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly higher percentage of energy from PUFA than in non-vegetarian diet (9,2% i 7,8% vs 5,0%), - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly higher percentage of energy from LA than in non-vegetarian diet (6,7% i 5,5% vs 3,9%), - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly higher percentage of energy from ALA than in non-vegetarian diet (1,3% i 1,2% vs. 0,8%) - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly lower intake of EPA+DHA than in non-vegetarian diet (0 mg i 15 mg vs 76 mg), - only 25% of non-vegetarian diets fulfilled recommendations on the content of EPA + DHA Conclusions: Vegetarian, particularly vegan, nutrition may promote good balancing of the fatty acids in the diet, except for the long chain polyunsaturated omega-3, which are also deficient in the case of conventional diet.

[Analysis of the fatty acid profile of vegetarian and non-vegetarian diet in the context of some diet-related diseases prevention].

PubMed

Kornek, Agata; Kucharska, Alicja; Kamela, Katarzyna

Research increasingly provide evidence that vegetarian diet can have a positive impact on health. The aim of this study was to analyze the fatty acid profile of vegetarian and non-vegetarian diet and prove which of them is more optimal in the context of some diet-related diseases prevention. The study involved 83 women (47 vegetarians and 36 non-vegetarians). Estimates of the supply of individual fatty acids in the diet was based on analysis of 3-day dietary records (calculations in a computer program DIETA 5). Found: - in vegan diet significantly lower percentage of energy from SFA than in lactoovovegetarian diet and non-vegetarian diet (5,2% vs 11,2% i 11,9%), - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly higher percentage of energy from PUFA than in non-vegetarian diet (9,2% i 7,8% vs 5,0%), - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly higher percentage of energy from LA than in non-vegetarian diet (6,7% i 5,5% vs 3,9%), - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly higher percentage of energy from ALA than in non-vegetarian diet (1,3% i 1,2% vs. 0,8%) - in vegan and lactoovovegetarian diet - significantly lower intake of EPA+DHA than in non-vegetarian diet (0 mg i 15 mg vs 76 mg), - only 25% of non-vegetarian diets fulfilled recommendations on the content of EPA + DHA Conclusions: Vegetarian, particularly vegan, nutrition may promote good balancing of the fatty acids in the diet, except for the long chain polyunsaturated omega-3, which are also deficient in the case of conventional diet.

Tratamento endovascular de aneurisma de tronco braquiocefálico em paciente com síndrome de Ehlers-Danlos tipo IV

PubMed Central

Belczak, Sergio Quilici; Klajner, Rafael Kogan; Ogawa, Lara Cote; Lucato, Laís Leite; Zeque, Bruna Stecca; de Macedo, Felipe Basso; da Silva, Ingredy Tavares; Atihe, Luís Felipe

2016-01-01

Resumo A síndrome de Ehlers-Danlos é uma doença genética que acarreta alteração na síntese de colágeno, causando extrema fragilidade do tecido conjuntivo. Tal fragilidade predispõe a uma série de doenças vasculares, como dissecções, aneurismas e pseudoaneurismas. Os autores relatam o histórico de um indivíduo de 19 anos com aneurisma de tronco braquiocefálico que foi submetido ao tratamento endovascular com implante de stents revestidos. O caso evoluiu com complicação do sítio de punção, que também foi tratada em caráter de emergência pela técnica endovascular com o implante de stent revestido.

Nueva dieta artificial para la producción masiva de Phymastichus Coffea (Himenóptera: Eulophidae) parasitoide de la broca del café, Hypothenemus hampei (Coleoptera: Scolytidae).

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

Phymastichus coffea (La Salle), (Hymenoptera: Eulophydae) is a parasitic wasp that attacks the adult coffee berry borer, Hypothenemus hampei (Ferrari) when it is tunnel into the berry. In 2001 a small colony of this parasitoid was introduced from CENICAFE, Colombia into United States to develop an i...

Three-Dimensional Volumetric Assessment of Diastolic Function by Cardiac Magnetic Resonance Imaging: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).

PubMed

Nacif, Marcelo S; Almeida, Andre L C; Young, Alistair A; Cowan, Brett R; Armstrong, Anderson C; Yang, Eunice; Sibley, Christopher T; Hundley, W Gregory; Liu, Songtao; Lima, Joao Ac; Bluemke, David A

2017-01-01

étodo simples e robusto para a avaliação da função diastólica que pode ser feito com sequências protocolares de rotina. Desenvolver e validar a avaliação volumétrica da função diastólica através de um modelo tridimensional (3D) com utilização de imagens de ressonância magnética cardíaca (RMC) e comparar os resultados obtidos com este modelo com os obtidos por ecocardiografia. Os participantes do estudo assinaram um termo de consentimento e foram incluídos se tivessem sido submetidos no mesmo dia tanto à ecocardiografia quanto à cine RMC com precessão livre no estado estacionário (steady-state free precession, SSFP). Pontos-guia foram utilizados no anel mitral septal e lateral para definir a velocidade de estiramento no início da diástole (E'), enquanto curvas de volume-tempo do modelo 3D foram utilizadas para avaliar os parâmetros de enchimento diastólico. Foram determinadas a correlação entre a RMC 3D e a ecocardiografia, além da acurácia da RMC em classificar o grau de função diastólica. Ao todo, 102 sujeitos foram incluídos no estudo. A razão E/A pela RMC esteve positivamente associada com a razão E/A obtida pela ecocardiografia (r = 0,71, p < 0,0001). Estiveram positivamente associadas a velocidade de relaxamento diastólico inicial ao Doppler tecidual e a velocidade de relaxamento longitudinal de deslocamento do anel mitral lateral (p = 0,007), bem como a razão entre E/e' por Doppler e E/E' pela RMC (p = 0,01). A velocidade normalizada de pico de enchimento (EM) determinada pela RMC e o tempo de desaceleração (TD) foram capazes de predizer a disfunção diastólica (áreas sob a curva [AUCs] = 0,70 e 0,72, respectivamente). Além disso, a razão E/E' lateral mostrou boa utilidade para a identificação da disfunção diastólica (AUC = 0,80). No geral, a ecocardiografia e a RMC apresentaram excelente concordância interobservador e intraobservador (coeficiente de correlação intraclasse 0,72 - 0,97). Uma modelagem 3D de imagens padr

Woman experiencing gynecologic surgery: coping with the changes imposed by surgery.

PubMed

Silva, Carolina de Mendonça Coutinho E; Vargens, Octavio Muniz da Costa

2016-08-29

to describe the feelings and perceptions resulting from gynecologic surgery by women and analyze how they experience the changes caused by the surgery. a qualitative, descriptive and exploratory study, which had Symbolic Interactionism and Grounded Theory as its theoretical framework. Participants of the study: 13 women submitted to surgery: Total Abdominal Hysterectomy, Total Abdominal Hysterectomy with bilateral Adnexectomy, Wertheim-Meigs surgery, Oophorectomy, Salpingectomy, Mastectomy, Quadrantectomy and Tracheloplasty. Individual interviews were conducted, recorded and analyzed according to the comparative analysis technique of the Grounded Theory. from the data two categories emerged - Perceiving a different body and feeling as a different person and; building the meaning of mutilation. The changes experienced make women build new meanings and change the perception of themselves and their social environment. From the interaction with their inner self, occurred a reflection on relationships, the difference in their body and themselves, the functions it performs and the harm caused by the surgery. the participants felt like different women; the mutilation developed in concrete feelings, due the loss of the organ, and in abstract, linked to the impact of social identity and female functionality. The importance of the nurse establishing a multidimensional care, to identify the needs that go beyond the biological body is perceived. descrever as sensações e percepções advindas das cirurgias ginecológicas pelas mulheres e analisar como elas vivenciam as mudanças geradas pelas cirurgias. estudo qualitativo, descritivo-exploratório, que teve o Interacionismo Simbólico e Grounded Theory como referencial teórico-metodológico. Participaram 13 mulheres submetidas às cirurgias: Histerectomia Total Abdominal, Histerectomia Total Abdominal com Anexectomia bilateral, cirurgia de Wertheim-Meigs, Ooforectomia, Salpingectomia, Mastectomia, Quadrantectomia e

Oxidative Stress Is Associated with an Increased Antioxidant Defense in Elderly Subjects: A Multilevel Approach

PubMed Central

Flores-Mateo, Gemma; Elosua, Roberto; Rodriguez-Blanco, Teresa; Basora-Gallisà, Josep; Bulló, Mònica; Salas-Salvadó, Jordi; Martínez-González, Miguel Ángel; Estruch, Ramon; Corella, Dolores; Fitó, Montserrat; Fiol, Miquel; Arós, Fernando; Gómez-Gracia, Enrique; Subirana, Isaac; Lapetra, José; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Sáez, Guillermo T.; Covas, Maria-Isabel

2014-01-01

Background Studies of associations between plasma GSH-Px activity and cardiovascular risk factors have been done in humans, and contradictory results have been reported. The aim of our study was to assess the association between the scavenger antioxidant enzyme glutathione peroxidase (GSH-Px) activity in plasma and the presence of novel and classical cardiovascular risk factors in elderly patients. Methods We performed a cross-sectional study with baseline data from a subsample of the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) study in Spain. Participants were 1,060 asymptomatic subjects at high risk for cardiovascular disease (CVD), aged 55 to 80, selected from 8 primary health care centers (PHCCs). We assessed classical CVD risk factors, plasma oxidized low-density lipoproteins (ox-LDL), and glutathione peroxidase (GSH-Px) using multilevel statistical procedures. Results Mean GSH-Px value was 612 U/L (SE: 12 U/L), with variation between PHCCs ranging from 549 to 674 U/L (Variance = 1013.5; P<0.001). Between-participants variability within a PHCC accounted for 89% of the total variation. Both glucose and oxidized LDL were positively associated with GSH-Px activity after adjustment for possible confounder variables (P = 0.03 and P = 0.01, respectively). Conclusion In a population at high cardiovascular risk, a positive linear association was observed between plasma GSH-Px activity and both glucose and ox-LDL levels. The high GSH-Px activity observed when an oxidative stress situation occurred, such as hyperglycemia and lipid oxidative damage, could be interpreted as a healthy defensive response against oxidative injury in our cardiovascular risk population. PMID:25269026

Mediterranean diet and non enzymatic antioxidant capacity in the PREDIMED study: evidence for a mechanism of antioxidant tuning.

PubMed

Zamora-Ros, R; Serafini, M; Estruch, R; Lamuela-Raventós, R M; Martínez-González, M A; Salas-Salvadó, J; Fiol, M; Lapetra, J; Arós, F; Covas, M I; Andres-Lacueva, C

2013-12-01

The intake of antioxidant-rich foods may increase the blood levels of non enzymatic antioxidant capacity (NEAC). NEAC takes into account all antioxidants from food and synergistic effects between them. We examined the effect of a 1-year intervention with Mediterranean diet on plasma NEAC and assessed whether it was related to baseline NEAC levels. Five hundred sixty-four participants at high cardiovascular risk were randomly selected from the PREDIMED (Prevención con DIeta MEDiterránea) Study, a large 3-arm randomized clinical trial. Blood NEAC levels were measured at baseline and after 1-year of dietary intervention with 1) a Mediterranean diet supplemented with virgin olive oil (MED + VOO); 2) a Mediterranean diet supplemented with nuts (MED + nuts), or 3) a control low-fat diet. Plasma NEAC was analyzed using FRAP (ferric reducing antioxidant potential) and TRAP (total radical-trapping antioxidant parameter) assays. Plasma FRAP levels increased after 1-year of intervention with MED + VOO [72.0 μmol/L (95% CI, 34.2-109.9)] and MED + nuts [48.9 μmol/L (24.3-73.5)], but not after the control low-fat diet [13.9 μmol/L (-11.9 to 39.8)]. Participants in the lowest quartile of plasma FRAP at baseline significantly increased their levels after any intervention, while those in the highest quartile decreased. Similar results occurred with TRAP levels. This study shows that a 1-year of MED diet intervention increases plasma TAC level in subjects at high risk for cardiovascular disease. Moreover, the effectiveness of dietary supplementation with antioxidants may be related to baseline levels of plasma NEAC. © 2013 Elsevier B.V. All rights reserved.

Association of physical activity with body mass index, waist circumference and incidence of obesity in older adults.

PubMed

Cárdenas Fuentes, Gabriela; Bawaked, Rowaedh Ahmed; Martínez González, Miguel Ángel; Corella, Dolores; Subirana Cachinero, Isaac; Salas-Salvadó, Jordi; Estruch, Ramón; Serra-Majem, Lluis; Ros, Emilio; Lapetra Peralta, José; Fiol, Miguel; Rekondo, Javier; Gómez-Gracia, Enrique; Tur Marí, Josep Antoni; Pinto Sala, Xavier; Babio, Nancy; Ortega, Carolina; Martínez, José Alfredo; Schröder, Helmut

2018-03-15

There is limited, and inconsistent, data on the prospective association between physical activity and surrogate markers of adiposity in older adults. We aim to determine the prospective association of leisure time physical activity (LTPA) with body mass index (BMI), waist circumference (WC) and the incidence of obesity. This prospective analysis included 7144 individuals with a mean age of 67 ± 6.2 years, from the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study. BMI and WC were measured and LTPA was recorded using the Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire. Exposure and outcome variables were calculated as cumulative average of repeated measurements. Total LTPA was inversely associated (P < 0.001) with BMI and WC. The difference in BMI and WC between extreme quintiles of LTPA (Q1-Q5) was 2.1 kg/m2 (95% confidence interval (CI) 1.68; 2.49, P < 0.001) and 4.8 cm (CI 2.28; 7.25, P < 0.001), respectively. Low-intensity LTPA was inversely associated with BMI but not with WC, while moderate/vigorous LTPA showed an inverse relationship with BMI and WC. The hazard of general and abdominal obesity incidence decreased across quintiles of total and moderate/vigorous LTPA (P < 0.001 for both), whereas low-intensity LTPA was inversely associated with the incidence of general obesity (P < 0.001). LTPA was inversely associated with BMI, WC and incidence of general and abdominal obesity. The finding that low-intensity LTPA was inversely related to BMI and the incidence of obesity is of particular importance because this level of physical activity could be a feasible option for many older adults.

Plasma Branched-Chain Amino Acids and Incident Cardiovascular Disease in the PREDIMED Trial.

PubMed

Ruiz-Canela, Miguel; Toledo, Estefania; Clish, Clary B; Hruby, Adela; Liang, Liming; Salas-Salvadó, Jordi; Razquin, Cristina; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Ros, Emilio; Fitó, Montserrat; Gómez-Gracia, Enrique; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluis; Martínez-González, Miguel A; Hu, Frank B

2016-04-01

The role of branched-chain amino acids (BCAAs) in cardiovascular disease (CVD) remains poorly understood. We hypothesized that baseline BCAA concentrations predict future risk of CVD and that a Mediterranean diet (MedDiet) intervention may counteract this effect. We developed a case-cohort study within the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED), with 226 incident CVD cases and 744 noncases. We used LC-MS/MS to measure plasma BCAAs (leucine, isoleucine, and valine), both at baseline and after 1 year of follow-up. The primary outcome was a composite of incident stroke, myocardial infarction, or cardiovascular death. After adjustment for potential confounders, baseline leucine and isoleucine concentrations were associated with higher CVD risk: the hazard ratios (HRs) for the highest vs lowest quartile were 1.70 (95% CI, 1.05-2.76) and 2.09 (1.27-3.44), respectively. Stronger associations were found for stroke. For both CVD and stroke, we found higher HRs across successive quartiles of BCAAs in the control group than in the MedDiet groups. With stroke as the outcome, a significant interaction (P = 0.009) between baseline BCAA score and intervention with MedDiet was observed. No significant effect of the intervention on 1-year changes in BCAAs or any association between 1-year changes in BCAAs and CVD were observed. Higher concentrations of baseline BCAAs were associated with increased risk of CVD, especially stroke, in a high cardiovascular risk population. A Mediterranean-style diet had a negligible effect on 1-year changes in BCAAs, but it may counteract the harmful effects of BCAAs on stroke. © 2016 American Association for Clinical Chemistry.

Plasma Arginine/Asymmetric Dimethylarginine Ratio and Incidence of Cardiovascular Events: A Case-Cohort Study.

PubMed

Yu, Edward; Ruiz-Canela, Miguel; Hu, Frank B; Clish, Clary B; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Hruby, Adela; Fitó, Montserrat; Liang, Liming; Toledo, Estefanía; Ros, Emilio; Estruch, Ramón; Gómez-Gracia, Enrique; Lapetra, José; Arós, Fernando; Romaguera, Dora; Serra-Majem, Lluís; Guasch-Ferré, Marta; Wang, Dong D; Martínez-González, Miguel A

2017-06-01

Arginine, its methylated metabolites, and other metabolites related to the urea cycle have been independently associated with cardiovascular risk, but the potential causal meaning of these associations (positive for some metabolites and negative for others) remains elusive due to a lack of studies measuring metabolite changes over time. To examine the association between baseline and 1-year concentrations of urea cycle metabolites and cardiovascular disease (CVD) in a case-cohort setting. A case-cohort study was nested within the Prevención con Dieta Mediterránea trial. We used liquid chromatography-tandem mass spectrometry to assess metabolite levels at baseline and after 1-year follow-up. The primary CVD outcome was a composite of myocardial infarction, stroke and cardiovascular death. We used weighted Cox regression models (Barlow weights) to estimate multivariable-adjusted hazard ratios (HRs) and their 95% confidence intervals (CIs). Multicenter randomized trial in Spain. Participants were 984 participants accruing 231 events over 4.7 years' median follow-up. Incident CVD. Baseline arginine/asymmetric dimethylarginine ratio [HR per standard deviation (SD) = 0.80; 95% CI, 0.67 to 0.96] and global arginine availability [arginine / (ornithine + citrulline)] (HR per SD = 0.83; 95% CI, 0.69 to 1.00) were significantly associated with lower risk of CVD. We observed no significant association for 1-year changes in these ratios or any effect modification by the Mediterranean diet (MD) intervention. A higher baseline arginine/asymmetric dimethylarginine ratio was associated with lower CVD incidence in a high cardiovascular risk population. The intervention with the MD did not change 1-year levels of these metabolites. Copyright © 2017 Endocrine Society

Nutritional adequacy according to carbohydrates and fat quality.

PubMed

Sánchez-Tainta, Ana; Zazpe, Itziar; Bes-Rastrollo, Maira; Salas-Salvadó, Jordi; Bullo, Mónica; Sorlí, José Vicente; Corella, Dolores; Covas, M Isabel; Arós, Fernando; Gutierrez-Bedmar, Mario; Fiol, Miquel; de la Corte, F García; Serra-Majem, Lluis; Pinto, Xavier; Schröeder, Helmut; Ros, Emilio; López-Sabater, M Carmen; Estruch, Ramón; Martínez-González, Miguel Angel

2016-02-01

To investigate the association between carbohydrate quality, fat quality or adherence to the Mediterranean diet and intake adequacy of 19 micronutrients in the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) trial, a multicenter, randomized, controlled, parallel group and primary prevention trial conducted in Spain. We assessed baseline dietary intake of 6,542 elderly subjects at high cardiovascular risk through a validated food frequency questionnaire (FFQ) and a validated 14-item Mediterranean diet (Med-diet) score. We used a multidimensional carbohydrate quality index (CQI) using four criteria and a fat quality index (FQI) according to the ratio (MUFA + PUFA)/(SFA + TFA). The probability of intake adequacy was calculated comparing the intakes to DRI, and also using the probabilistic approach. Absolute and adjusted probability of having inadequate intake for either ≥6 DRI or ≥8 DRI were estimated to assess nutritional adequacy according to quintiles of each index. The lowest prevalence of inadequate micronutrient intake (≥8 DRI) was found in the highest quintile of CQI or Med-diet score, and in the lowest quintile of FQI (adjusted fold risk: 1.4, 3.4 and 10.2 respectively in comparison with the lowest quintile). P for trend <0.001 in three multivariable models. A higher CQI or Med-Diet score and a lower FQI were significantly associated with a lower fold risk of unmet EAR values. A multidimensional assessment of CQI can be a useful tool to evaluate the quality of carbohydrates. This score and a 14-item Med-diet score were positively related to overall micronutrient adequacy in elderly participants.

Accuracy of probabilistic and deterministic record linkage: the case of tuberculosis.

PubMed

Oliveira, Gisele Pinto de; Bierrenbach, Ana Luiza de Souza; Camargo, Kenneth Rochel de; Coeli, Cláudia Medina; Pinheiro, Rejane Sobrino

2016-08-22

partir da combinação de fragmentos das variáveis-chave com ou sem modificações (Soundex ou substring). Cada regra era formada por três ou mais fragmentos. Para a abordagem probabilística, foi necessário estabelecer ponto de corte para o escore, acima do qual os links seriam classificados automaticamente como pertencentes ao mesmo indivíduo. O ponto de corte foi obtido por meio do relacionamento da base de dados Sistema de Informação de Agravos de Notificação - Tuberculose com ela mesma, posterior revisão manual e curvas ROC e precision-recall. Foram calculadas a sensibilidade e especificidade para análise de acurácia. A acurácia variou de 87,2% a 95,2% para sensibilidade e 99,8% a 99,9% para especificidade para as técnicas probabilística e determinística, respectivamente. A presença de valores faltantes para as variáveis-chave e o baixo percentual da medida de similaridade para o nome e data de nascimento foram os principais responsáveis pela não identificação dos registros do mesmo indivíduo pelas técnicas utilizadas. As duas técnicas apresentam alta concordância para a classificação como par. Apesar de a técnica determinística ter identificado mais registros duplicados que a probabilística, a segunda recuperou registros não identificados pela primeira. A necessidade e a experiência do usuário devem ser consideradas para a escolha da técnica a ser utilizada.

Questões mais freqüentes na área de astronomia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Segundo, H. A. S.; Garcia, G. C.; Caretta, C. A.; Lima, F. P.

2003-08-01

É amplamente reconhecido que as pessoas em geral têm grande fascínio e interesse pela Astronomia. Por outro lado, o conteúdo dessa área incluído no ensino formal está longe de ser abrangente e suficiente para suprir a demanda. Esse interesse permite otimizar a divulgação e o ensino não formal de Astronomia aliando a adequação do conteúdo à expectativa das pessoas. Nesse intuito, nosso trabalho busca mapear que assuntos da Astronomia despertam mais a atenção e o interesse das pessoas e o quanto disso é estimulado pela mídia, que freqüentemente aproveita-se desse interesse de forma sensacionalista, trazendo contribuições positivas e negativas. Para esta avaliação, utilizamos as pesquisas específicas e de caracterização do público que freqüentou o MAst nos anos de 2001 a 2003, pesquisa das matérias de Astronomia veiculadas na mídia escrita da cidade do Rio de Janeiro no mesmo período, além da base de dados do programa Pergunte a um astrônomo, realizado no Observatório Nacional nos anos de 1997 a 1999. Para a análise dos dados, dividimos as perguntas em dez categorias, cada uma com suas subcategorias, tomando como referência as divisões, comissões e grupos de trabalho da IAU. Apresentamos neste trabalho os resultados dessa pesquisa, que incluem, entre outros, a predominância de questões nas categorias Observação do Céu e Sistemas Planetários enquanto nos jornais dominam as notícias de Sistemas Planetários e Espaço & Astronáutica. Outro resultado interessante indicou que as dúvidas de crianças do ensino fundamental se concentram em algumas categorias enquanto as questões de adultos são mais distribuídas por todas as categorias. Os resultados dessa pesquisa serão aplicados diretamente no aperfeiçoamento das atividades do Programa de Observação de Céu, bem como na elaboração de novos projetos e eventos realizados no MAst.

Avaliação da influência de alterações cardíacas na ultrassonografia vascular periférica de idosos

PubMed Central

Ribeiro, Alcides José Araújo; Ribeiro, Andréa Campos de Oliveira; Rodrigues, Márcia Marisia Maciel; Negreiros, Sandra de Barros Cobra; Nogueira, Ana Cláudia Cavalcante; Almeida, Osório Luís Rangel; Silva, José Carlos Quináglia e; de Paula, Ana Patrícia

2016-01-01

Resumo Contexto As cardiopatias podem causar alterações no formato das ondas da ultrassonografia vascular (UV) em vasos periféricos. Essas alterações, tipicamente bilaterais e sistêmicas, são pouco conhecidas e estudadas. Objetivo Avaliar as ondas periféricas da UV de pacientes idosos para identificar alterações decorrentes de cardiopatias. Métodos Foram estudados 183 pacientes idosos submetidos a UV periférica no ano de 2014. Resultados Foram avaliados 102 mulheres (55,7%) e 81 homens (44,3%) com idade entre 60 e 91 anos (média de 70,4±7,2 anos). Encontraram-se alterações pela UV em 84 pacientes (45,9%). Foram identificadas 138 alterações de oito dos 13 tipos descritos na literatura: arritmia, onda bisferiens de pico sistólico, baixa velocidade de pico sistólico, pulsatilidade em veias femorais, bradicardia, taquicardia, onda de pulso parvus tardus e onda de pulso alternans. Houve baixa concordância entre a presença e a não presença de alterações na UV e na avaliação cardiológica. Na análise específica das alterações, os exames tiveram uma concordância variável, que foi boa para o achado de taquicardia, moderada para arritmia e baixa para bradicardia. Não houve concordância entre a UV e os exames cardiológicos para as demais alterações. Conclusões É possível identificar determinadas alterações cardíacas em idosos por meio da análise do formato das ondas periféricas da UV. É importante reconhecer e relatar a presença dessas alterações, pela possibilidade de alertar para um diagnóstico ainda não identificado nesses pacientes. Entretanto, mais estudos são necessários para que seja definida a importância das alterações no formato das ondas Doppler periféricas no reconhecimento de cardiopatias. PMID:29930591

A atuação do Observatório Nacional registrada nos relatórios ministeriais 1889 a 1930

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rodrigues, T.

2003-08-01

O período republicano até 1930 foi marcante na história do Observatório Nacional. Diversas reformas levaram a instituição a três ministérios diferentes e mudaram a ênfase do seu trabalho. A tão aguardada mudança para uma nova sede, em São Cristóvão, em 1920, não foi suficiente para que a instituição acompanhasse o ritmo tomado pela astronomia no mundo e se firmasse como ambiente de pesquisa. Uma análise simplificada poderia caracterizar um período de produção científica insignificante, dado o distanciamento da instituição dos novos rumos da astrofísica e da rápida inovação dos instrumentos, além do pequeno volume de publicações. Era uma época em que ainda não existiam os mecanismos formais de apoio e avaliação da atividade científica. Esse trabalho procura identificar a real atividade do Observatório no conteúdo dos Relatórios Ministeriais que, ao final de cada ano, apresentava as atividades, sucessos e problemas enfrentados pela instituição. Questões como instrumental e recursos humanos necessários; entraves burocráticos e financeiros; e articulações com outros observatórios se complementaram entre si ao longo desses anos para definir o perfil institucional e alguns aspectos fundamentais para a construção da astronomia no país. É possível concluir que a ênfase em serviços geográficos e de meteorologia, ao lado da inadequação dos instrumentos e do local, quase fizeram desaparecer a pesquisa em astronomia. Porém, vale destacar a sobrevivência de alguns trabalhos, como, por exemplo, variação de latitude e observação de estrelas duplas que mantiveram importante intercâmbio com outros grupos de pesquisa, demonstrando o constante esforço dos astrônomos e das diretorias em defesa da atividade científica.

Pulley reef: a deep photosynthetic coral reef on the West Florida Shelf, USA

USGS Publications Warehouse

Culter, J.K.; Ritchie, K.B.; Earle, S.A.; Guggenheim, D.E.; Halley, R.B.; Ciembronowicz, K.T.; Hine, A.C.; Jarrett, B.D.; Locker, S.D.; Jaap, W.C.

2006-01-01

Pulley Reef (24°50′N, 83°40′W) lies on a submerged late Pleistocene shoreline feature that formed during a sea-level stillstand from 13.8 to 14.5 ka (Jarrett et al. 2005). The reef is currently 60–75 m deep, exhibits 10–60% coral cover, and extends over approximately 160 km2 of the sea floor. Zooxanthellate corals are primarily Agaricia lamarcki, A. fragilis, Leptoseris cucullata, and less common Madracis formosa, M. pharensis, M. decactis, Montastraea cavernosa, Porites divaricata, Scolymia cubensis and Oculina tenella. Coralline algae are comparable in abundance to stony corals. Other macroalgae include Halimeda tuna, Dictyota divaricata, Lobophora variegata, Ventricatri ventricosa, Verdigelas pelas, and Kallymenia sp. Anadyomene menziesii is abundant. The reef provides a habitat for organisms typically observed at much shallower depths, and is the deepest known photosynthetic coral reef on the North America continental shelf (Fig. 1).

A Cross-Sectional Study on the Diet and Nutritional Status of Adolescent Girls in Zambézia Province, Mozambique (the ZANE Study): Design, Methods, and Population Characteristics.

PubMed

Korkalo, Liisa; Freese, Riitta; Fidalgo, Lourdes; Selvester, Kerry; Ismael, Carina; Mutanen, Marja

2014-03-05

There is very little published work on dietary intake and nutritional status of Mozambicans. We conducted a population-based cross-sectional study on the diet and nutritional status of adolescent girls in different types of communities in Zambézia Province, Central Mozambique, in two distinct seasons. The purpose of this paper is to present the design, methods, and study population characteristics of the Estudo do Estado Nutricional e da Dieta em Raparigas Adolescentes na Zambézia (the ZANE Study). Data was collected in January-February 2010 ("hunger season") and in May-June 2010 ("harvest season"). A total of 551 girls in the age group 14-19 years old were recruited from one urban area and two districts (district towns and rural villages). The study protocol included a background interview, a 24-hour dietary recall interview, a food frequency questionnaire, anthropometric measurements, bioimpedance, hemoglobin measurement, and venous blood, urine, buccal cell, and fecal sampling. Adolescent motherhood was common in all study regions. Stunting prevalence for the total study population as a weighted percentage was 17.8% (95/549; 95% CI 14.3-22.0) with no regional differences. Overweight was found mainly in the urban area where the prevalence was 12.6% (20/159; 95% CI 7.5-17.6), thinness was rare. There were regional differences in the prevalence of malaria parasitemia and intestinal helminth infestation, but not human immunodeficiency virus. The fully analyzed data from the ZANE Study will yield results useful for setting priorities in nutrition policy and further research on the diet and nutritional status in Mozambique and other countries with similar nutritional problems. ClinicalTrials.gov: NCT01944891; http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01944891 (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/6L9OUrsq8).

Endogenous estrogens and breast cancer risk: the case for prospective cohort studies.

PubMed Central

Toniolo, P G

1997-01-01

It is generally agreed that estrogens, and possibly androgens, are important in the etiology of breast cancer, but no consensus exists as to the precise estrogenic or androgenic environment that characterizes risk, or the exogenous factors that influence the hormonal milieu. Nearly all the epidemiological studies conducted in the 1970s and 1980s were hospital-based case-control studies in which specimen sampling was performed well after the clinical appearance of the disease. Early prospective cohort studies also had limitations in their small sample sizes or short follow-up periods. However, more recent case-control studies nested within large cohorts, such as the New York University Women's Health Study and the Ormoni e Dieta nell'Eziologia dei Tumori study in Italy, are generating new data indicating that increased levels of estrone, estradiol and bioavailable estradiol, as well as their androgenic precursors, may be associated with a 4- to 6-fold increase in the risk of postmenopausal breast cancer. Further new evidence, which complements and expands the observations from the latter studies, shows that women with the thickest bone density, which may be a surrogate for cumulated exposure to hormones, experience severalfold increased risk of subsequent breast cancer as compared to women with thin bones. These data suggests that endogenous sex hormones are a key factor in the etiology of postmenopausal breast cancer. New prospective cohort studies should be conducted to examine the role of endogenous sex hormones in blood and urine samples obtained early in the natural history of breast cancer jointly with an assessment of bone density and of other important risk factors, such as mammographic density, physical activity, body weight, and markers of individual susceptibility, which may confer increased risk through an effect on the metabolism of endogenous hormones or through specific metabolic responses to Western lifestyle and diet. PMID:9168000

Eating competence of elderly Spanish adults is associated with a healthy diet and a favorable cardiovascular disease risk profile.

PubMed

Lohse, Barbara; Psota, Tricia; Estruch, Ramón; Zazpe, Itziar; Sorli, José V; Salas-Salvadó, Jordi; Serra, Mercè; Krall, Jodi Stotts; Márquez, Fabiola; Ros, Emilio

2010-07-01

Eating competence (EC), a bio-psychosocial model for intrapersonal approaches to eating and food-related behaviors, is associated with less weight dissatisfaction, lower BMI, and increased HDL-cholesterol in small U.S. studies, but its relationship to nutrient quality and overall cardiovascular risk have not been examined. Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) is a 5-y controlled clinical trial evaluating Mediterranean diet efficacy on the primary prevention of cardiovascular diseases (CVD) in Spain. In a cross-sectional study, 638 PREDIMED participants (62% women, mean age 67 y) well phenotyped for cardiovascular risk factors were assessed for food intake and EC using validated questionnaires. Overall, 45.6% were eating-competent. EC was associated with being male and energy intake (P < 0.01). After gender and energy adjustment, participants with EC compared with those without showed higher fruit intake and greater adherence to the Mediterranean diet (P < 0.05) and tended to consume more fish (P = 0.076) and fewer dairy products (P = 0.054). EC participants tended to have a lower BMI (P = 0.057) and had a lower fasting blood glucose concentration and serum LDL-:HDL-cholesterol ratio (P < 0.05) and a higher HDL-cholesterol concentration (P = 0.025) after gender adjustment. EC participants had lower odds ratios (OR) of having a blood glucose concentration >5.6 mmol/L (0.71; 95% CI 0.51-0.98) and HDL-cholesterol <1.0 mmol/L (0.70; 95% CI 0.68-1.00). The OR of actively smoking, being obese, or having a serum LDL-cholesterol concentration > or =3.4 mmol/L were <1.0, but the 95% CI included the 1.0 (P > 0.1). Our findings support further examination of EC as a strategy for enhancing diet quality and CVD prevention.

Microbial metabolites are associated with a high adherence to a Mediterranean dietary pattern using a 1H-NMR-based untargeted metabolomics approach.

PubMed

Almanza-Aguilera, Enrique; Urpi-Sarda, Mireia; Llorach, Rafael; Vázquez-Fresno, Rosa; Garcia-Aloy, Mar; Carmona, Francesc; Sanchez, Alex; Madrid-Gambin, Francisco; Estruch, Ramon; Corella, Dolores; Andres-Lacueva, Cristina

2017-10-01

The study of biomarkers of dietary patterns including the Mediterranean diet (MedDiet) is scarce and could improve the assessment of these patterns. Moreover, it could provide a better understanding of health benefits of dietary patterns in nutritional epidemiology. We aimed to determine a robust and accurate biomarker associated with a high adherence to a MedDiet pattern that included dietary assessment and its biological effect. In this cross-sectional study, we included 56 and 63 individuals with high (H-MDA) and low (L-MDA) MedDiet adherence categories, respectively, all from the Prevención con Dieta Mediterránea trial. A 1 H-NMR-based untargeted metabolomics approach was applied to urine samples. Multivariate statistical analyses were conducted to determine the metabolite differences between groups. A stepwise logistic regression and receiver operating characteristic curves were used to build and evaluate the prediction model for H-MDA. Thirty-four metabolites were identified as discriminant between H-MDA and L-MDA. The fingerprint associated with H-MDA included higher excretion of proline betaine and phenylacetylglutamine, among others, and decreased amounts of metabolites related to glucose metabolism. Three microbial metabolites - phenylacetylglutamine, p-cresol and 4-hydroxyphenylacetate - were included in the prediction model of H-MDA (95% specificity, 95% sensitivity and 97% area under the curve). The model composed of microbial metabolites was the biomarker that defined high adherence to a Mediterranean dietary pattern. The overall metabolite profiling identified reflects the metabolic modulation produced by H-MDA. The proposed biomarker may be a better tool for assessing and aiding nutritional epidemiology in future associations between H-MDA and the prevention or amelioration of chronic diseases. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

Associations between Both Lignan and Yogurt Consumption and Cardiovascular Risk Parameters in an Elderly Population: Observations from a Cross-Sectional Approach in the PREDIMED Study.

PubMed

Creus-Cuadros, Anna; Tresserra-Rimbau, Anna; Quifer-Rada, Paola; Martínez-González, Miguel Angel; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Fitó, Montse; Estruch, Ramon; Gómez-Gracia, Enrique; Lapetra, José; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Ros, Emili; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Moreno, Juan José; Ruiz-Canela, Miguel; Sorli, Jose Vicente; Basora, Josep; Schröder, Helmut; Lamuela-Raventós, Rosa Maria

2017-04-01

The study of dietary patterns is gaining interest. Although the health benefits of yogurt and lignans have been investigated separately, to our knowledge there are no studies on their associative effects. The aim of this study was to evaluate a possible association between yogurt and lignans using biomarkers of cardiovascular disease risk in an elderly population. We conducted a cross-sectional analysis of the association between baseline dietary information and cardiovascular risk parameters using food frequency questionnaires. We enrolled 7,169 Spanish participants of the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study (elderly men and women at high cardiovascular risk) from June 2003 to June 2009. Cardiovascular risk parameters, including cholesterol, triglycerides, glucose, body mass index, weight, waist circumference, and blood pressure were measured. General linear models were used to assess the relationship between categorical variables (yogurt, total dairy intake, lignans, and yogurt plus lignans) and cardiovascular risk parameters. The consumption of either yogurt or lignans seems to have beneficial effects on human health, but the consumption of both showed greater improvement in some cardiovascular health parameters. Indeed, participants with a higher consumption of both yogurt and lignans showed lower total cholesterol (estimated β-coefficients=-6.18; P=0.001) and low-density lipoprotein cholesterol levels (β=-4.92; P=0.005). In contrast, participants with lower yogurt and lignan consumption had a higher body mass index (β=0.28; P=0.007) and weight (β=1.20; P=0.008). High lignan and yogurt consumption is associated with a better cardiovascular risk parameters profile in an elderly Mediterranean population. Further research is warranted to determine the mechanisms and consequences of this potential effect. Copyright © 2017 Academy of Nutrition and Dietetics. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Dairy product consumption and risk of colorectal cancer in an older mediterranean population at high cardiovascular risk.

PubMed

Barrubés, Laura; Babio, Nancy; Mena-Sánchez, Guillermo; Toledo, Estefania; Ramírez-Sabio, Judith B; Estruch, Ramón; Ros, Emilio; Fitó, Montserrat; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Santos-Lozano, José Manuel; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Martínez-González, Miguel Ángel; Sorlí, José Vicente; Basora, Josep; Salas-Salvadó, Jordi

2018-04-16

Prospective studies have reported an inverse association between the consumption of total dairy products and milk and the risk of colorectal cancer (CRC). Nonetheless, there is little and inconsistent evidence regarding subtypes of dairy product and CRC risk. We assessed the associations between the consumption of total dairy products, their different subtypes and CRC risk in older Mediterranean individuals at high cardiovascular risk. We analyzed data from 7,216 men and women (55-80 years) without CRC at baseline from the PREvención con DIeta MEDiterránea study. Individuals were recruited between 2003 and 2009 and followed up until December 2012. At baseline and yearly thereafter, consumption of total and specific dairy products was assessed using a validated 137-item food-frequency questionnaire. Cox proportional hazards ratios (HRs) of CRC incidence were estimated for tertiles of mean consumption of dairy products during the follow-up. During a median [interquartile range] follow-up of 6.0 [4.4-7.3] years, we documented 101 incident CRC cases. In the multivariable-adjusted models, HRs and 95% confidence intervals (CIs) of CRC for the comparison of extreme tertiles of total dairy product and low-fat milk consumption were 0.55 (95% CI: 0.31-0.99; p-trend = 0.037) and 0.54 (95% CI: 0.32-0.92; p-trend = 0.022), respectively. No significant associations with other dairy products (whole-fat and low-fat dairy products; total, low-fat and whole-fat yogurt; cheese; total, low-fat and whole-fat milk; concentrated full-fat dairy products, sugar-enriched dairy products and fermented dairy products) were found. A high consumption of total dairy products and low-fat milk was significantly associated with a reduced CRC risk. © 2018 UICC.

Egg consumption and cardiovascular disease according to diabetic status: The PREDIMED study.

PubMed

Díez-Espino, J; Basterra-Gortari, F J; Salas-Salvadó, J; Buil-Cosiales, P; Corella, D; Schröder, H; Estruch, R; Ros, E; Gómez-Gracia, E; Arós, F; Fiol, M; Lapetra, J; Serra-Majem, L; Pintó, X; Babio, N; Quiles, L; Fito, M; Marti, A; Toledo, E

2017-08-01

Eggs are a major source of dietary cholesterol and their consumption has been sometimes discouraged. A relationship between egg consumption and the incidence of cardiovascular disease (CVD) has been suggested to be present exclusively among patients with type2 diabetes. To assess the association between egg consumption and CVD in a large Mediterranean cohort where approximately 50% of participants had type 2 diabetes. We prospectively followed 7216 participants (55-80 years old) at high cardiovascular risk from the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) study for a mean of 5.8 years. All participants were initially free of CVD. Yearly repeated measurements of dietary information with a validated 137-item food-frequency questionnaire were used to assess egg consumption and other dietary exposures. The endpoint was the rate of major cardiovascular events (myocardial infarction, stroke or death from cardiovascular causes). A major cardiovascular event occurred in 342 participants. Baseline egg consumption was not significantly associated with cardiovascular events in the total population. Non-diabetic participants who ate on average >4 eggs/week had a hazard ratio (HR) of 0.96 (95% confidence interval, 0.33-2.76) in the fully adjusted multivariable model when compared with non-diabetic participants who reported the lowest egg consumption (<2 eggs/week). Among diabetic participants, the HR was 1.33 (0.72-2.46). There was no evidence of interaction by diabetic status. HRs per 500 eggs of cumulative consumption during follow-up were 0.94 (0.66-1.33) in non-diabetics and 1.18 (0.90-1.55) in diabetics. Low to moderated egg consumption was not associated with an increased CVD risk in diabetic or non-diabetic individuals at high cardiovascular risk. This trial was registered at controlled-trials.com as ISRCTN35739639. Copyright © 2016 Elsevier Ltd and European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. All rights reserved.

Legume consumption and risk of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality in the PREDIMED study.

PubMed

Papandreou, Christopher; Becerra-Tomás, Nerea; Bulló, Mònica; Martínez-González, Miguel Ángel; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Arós, Fernando; Schroder, Helmut; Fitó, Montserrat; Serra-Majem, Lluís; Lapetra, José; Fiol, Miquel; Ruiz-Canela, Miguel; Sorli, Jose V; Salas-Salvadó, Jordi

2018-01-09

Limited prospective studies have examined the association between legumes consumption and mortality, whereas scarce, if at all, previous studies have evaluated such associations taking into consideration specific grain legumes. We aimed to investigate the association between total legumes consumption and grain legumes species (dry beans, chickpeas, lentils, and fresh peas) with all-cause, cardiovascular disease (CVD), cancer and other-cause mortality among elderly Mediterranean individuals at high CVD risk. We prospectively assessed 7216 participants from the PREvención con DIeta MEDiterránea study. Dietary intake was assessed at baseline and yearly during follow-up by using a validated food frequency questionnaire. During a median follow-up of 6.0 years, 425 total deaths, 103 CVD deaths, 169 cancer deaths and 153 due to other-causes deaths occurred. Hazard ratios (HRs) [95% confidence interval (CI)] of CVD mortality were 1.52 (1.02-2.89) (P-trend = 0.034) and 2.23 (1.32-3.78) (P-trend = 0.002) for the 3rd tertile of total legumes and dry beans consumption, respectively, compared with the 1st tertile. When comparing extreme tertiles, higher total legumes and lentils consumption was associated with 49% (HR: 0.51; 95% CI: 0.31-0.84; P-trend = 0.009) and 37% (HR: 0.63; 95% CI: 0.40-0.98; P-trend = 0.049) lower risk of cancer mortality. Similar associations were observed for CVD death in males and for cancer death in males, obese and diabetic participants. These findings support the benefits of legumes consumption for cancer mortality prevention which may be counterbalanced by their higher risk for CVD mortality. The trial is registered at http://www.controlled-trials.com (ISRCTN35739639). Registration date: 5th October 2005. Copyright © 2018 Elsevier Ltd and European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. All rights reserved.

Long-chain n-3 PUFA supplied by the usual diet decrease plasma stearoyl-CoA desaturase index in non-hypertriglyceridemic older adults at high vascular risk.

PubMed

Pérez-Heras, Ana M; Mayneris-Perxachs, Jordi; Cofán, Montserrat; Serra-Mir, Mercè; Castellote, Ana I; López-Sabater, Carmen; Fitó, Montserrat; Salas-Salvadó, Jordi; Martínez-González, Miguel-Ángel; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Sala-Vila, Aleix

2018-02-01

The activity of stearoyl-CoA desaturase-1 (SCD1), the central enzyme in the synthesis of monounsaturated fatty acids (MUFA), has been associated with de novo lipogenesis. In experimental models SCD1 is down-regulated by polyunsaturated fatty acids (PUFA), but clinical studies are scarce. The effect of long-chain n-3 PUFA (LCn-3PUFA) supplied by the regular diet, in the absence of fatty fish or fish oil supplementation, remains to be explored. We related 1-y changes in plasma SCD1 index, as assessed by the C16:1n-7/C16:0 ratio, to both adiposity traits and nutrient intake changes in a sub-cohort (n = 243) of non-hypertriglyceridemic subjects of the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterranea) trial. After adjustment for confounders, including changes in fasting triglycerides, plasma SCD1 index increased in parallel with body weight (0.221 [95% confidence interval, 0.021 to 0.422], P = 0.031) and BMI (0.115 [0.027 to 0.202], P = 0.011). Additionally, dietary LCn-3PUFA (but not MUFA or plant-derived PUFA) were associated with decreased plasma SCD1 index (-0.544 [-1.044 to -0.043], P = 0.033, for each 1 g/d-increase in LCn-3PUFA). No associations were found for other food groups, but there was a trend for fatty fish intake (-0.083 [-0.177 to 0.012], P = 0.085, for each 10 g/d-increase). Our data add clinical evidence on the down-regulation of plasma SCD1 index by LCn-3PUFA in the context of realistic changes in fish consumption in the customary, non-supplemented diet. http://www.Controlled-trials.com/ISRCTN35739639. Copyright © 2016 Elsevier Ltd and European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. All rights reserved.

Risk of peripheral artery disease according to a healthy lifestyle score: The PREDIMED study.

PubMed

López-Laguna, Nieves; Martínez-González, Miguel A; Toledo, Estefania; Babio, Nancy; Sorlí, José V; Ros, Emilio; Muñoz, Miguel Ángel; Estruch, Ramon; Lapetra, José; Muñoz-Bravo, Carlos; Fiol, Miquel; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; González, José I; Fitó, Montse; Basora, Josep; Arós, Fernando; Ruiz-Canela, Miguel

2018-05-31

The PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) is a multicentre trial analyzed as a prospective cohort study. A total of 7122 participants (aged 55-80 years) at high risk of cardiovascular disease in the PREDIMED trial were recruited in 11 centres in Spain. The prevalence of subjects with type 2 diabetes was 50%. Our objective was to determine the contribution of lifestyle factors to the development of peripheral artery disease (PAD). Incident clinical PAD in relation to a healthy lifestyle 5-point score defined as adherence to a Mediterranean diet (MedDiet), moderate alcohol intake, regular physical activity, normal weight (BMI<25) and non-smoking was measured. Eighty-seven incident PAD cases were diagnosed during a median follow-up of 4.8 years. Compared with participants with 0 or 1 healthy lifestyle factor, the multivariable hazard ratio for PAD was 0.65 (95% confidence interval (CI) 0.37 to 1.14) for 2 factors, and 0.40 (0.22-0.72) for 3 or more. Moderate alcohol consumption, non-smoking, physical activity and following a MedDiet were significantly inversely associated with PAD whereas no association was found for normal weight (BMI<25 kg/m 2 ). PAD risk monotonically decreased with an increasing number of lifestyle factors, and the greatest reduction was found for a score combining moderate alcohol consumption, MedDiet and physical activity or non-smoking. The multivariable-adjusted population attributable risk percent for the combination of these 4 factors was 80.5% (95% CI: 21.3%-95.1%). Our results demonstrate that a simple healthy lifestyle score is associated with a substantially reduced risk of PAD in a high cardiovascular risk population with a high prevalence (50%) of subjects with type 2 diabetes. Copyright © 2018 Elsevier B.V. All rights reserved.

Glycemic index, glycemic load and invasive breast cancer incidence in postmenopausal women: The PREDIMED study.

PubMed

Castro-Quezada, Itandehui; Sánchez-Villegas, Almudena; Martínez-González, Miguel Á; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Schröder, Helmut; Álvarez-Pérez, Jacqueline; Ruiz-López, María D; Artacho, Reyes; Ros, Emilio; Bulló, Mónica; Sorli, Jose V; Fitó, Montserrat; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Toledo, Estefanía; Buil-Cosiales, Pilar; García Rodríguez, Antonio; Lapetra, José; Pintó, Xavier; Salaverría, Itziar; Tur, Josep A; Romaguera, Dora; Tresserra-Rimbau, Anna; Serra-Majem, Lluís

2016-11-01

The objective of this study was to evaluate the prospective associations between dietary glycemic index (GI) and glycemic load (GL) and the risk for invasive breast cancer incidence in postmenopausal women at high cardiovascular disease (CVD) risk. This study was conducted within the framework of the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study, a nutritional intervention trial for primary cardiovascular prevention. We included 4010 women aged between 60 and 80 years who were initially free from breast cancer but at high risk for CVD disease. Dietary information was collected using a validated 137-item food frequency questionnaire. We assigned GI values using the International Tables of GI and GL values. Cases were ascertained through yearly consultation of medical records and through consultation of the National Death Index. Only cases confirmed by results from cytology tests or histological evaluation were included. We estimated multivariable-adjusted hazard ratios for invasive breast cancer risk across tertiles of energy-adjusted dietary GI/GL using Cox regression models. We repeated our analyses using yearly repeated measures of GI/GL intakes. No associations were found between baseline dietary GI/GL and invasive breast cancer incidence. The multivariable hazard ratio and 95% confidence interval (CI) for the top tertile of dietary GI was 1.02 (95% CI: 0.42-2.46) and for dietary GL was 1.00 (95% CI: 0.44-2.30) when compared with the bottom tertile. Repeated-measures analyses yielded similar results. In sensitivity analyses, no significant associations were observed for women with obesity or diabetes. Dietary GI and GL did not appear to be associated with an increased risk for invasive breast cancer in postmenopausal women at high CVD risk.

Dietary Inflammatory Index and liver status in subjects with different adiposity levels within the PREDIMED trial.

PubMed

Cantero, Irene; Abete, Itziar; Babio, Nancy; Arós, Fernando; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Fitó, Montse; Hebert, James R; Martínez-González, M Ángel; Pintó, Xavier; Portillo, M Puy; Ruiz-Canela, Miguel; Shivappa, Nitin; Wärnberg, Julia; Gómez-Gracia, Enrique; Tur, J Antoni; Salas-Salvadó, Jordi; Zulet, M Angeles; Martínez, J Alfredo

2017-07-06

To assess the possible association between a validated Dietary Inflammatory Index (DII) and specific dietary components with suitable non-invasive markers of liver status in overweight and obese subjects within the PREDIMED study. A cross-sectional study encompassing 794 randomized overweight and obese participants (mean ± SD age: 67.0 ± 5.0 y, 55% females) from the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) trial was conducted. DII is a validated tool evaluating the effect of diet on six inflammatory biomarkers (IL-1b, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α and C-reactive protein). Furthermore, a validated 137-item food-frequency-questionnaire was used to obtain the information about the food intake. In addition, anthropometric measurements and several non-invasive markers of liver status were assessed and the Fatty Liver Index (FLI) score was calculated. A higher DII and lower adherence to Mediterranean diet (MeDiet) were associated with a higher degree of liver damage (FLI > 60) in obese as compared to overweight participants. Furthermore, the DII score was positively associated with relevant non-invasive liver markers (ALT, AST, GGT and FLI) and directly affected FLI values. Interestingly, a positive correlation was observed between liver damage (>50th percentile FLI) and nutrients and foods linked to a pro-inflammatory dietary pattern. This study reinforced the concept that obesity is associated with liver damage and revealed that the consumption of a pro-inflammatory dietary pattern might contribute to obesity and fatty liver disease features. These data suggest that a well-designed precision diet including putative anti-inflammatory components could specifically prevent and ameliorate non-alcoholic fatty liver manifestations in addition to obesity. Copyright © 2017 Elsevier Ltd and European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. All rights reserved.

Benefits of the Mediterranean Diet: Insights From the PREDIMED Study.

PubMed

Martínez-González, Miguel A; Salas-Salvadó, Jordi; Estruch, Ramón; Corella, Dolores; Fitó, Montse; Ros, Emilio

2015-01-01

The PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) multicenter, randomized, primary prevention trial assessed the long-term effects of the Mediterranean diet (MeDiet) on clinical events of cardiovascular disease (CVD). We randomized 7447 men and women at high CVD risk into three diets: MeDiet supplemented with extra-virgin olive oil (EVOO), MeDiet supplemented with nuts, and control diet (advice on a low-fat diet). No energy restriction and no special intervention on physical activity were applied. We observed 288 CVD events (a composite of myocardial infarction, stroke or CVD death) during a median time of 4.8years; hazard ratios were 0.70 (95% CI, 0.53-0.91) for the MeDiet+EVOO and 0.70 (CI, 0.53-0.94) for the MeDiet+nuts compared to the control group. Respective hazard ratios for incident diabetes (273 cases) among 3541 non-diabetic participants were 0.60 (0.43-0.85) and 0.82 (0.61-1.10) for MeDiet+EVOO and MeDiet+nuts, respectively versus control. Significant improvements in classical and emerging CVD risk factors also supported a favorable effect of both MeDiets on blood pressure, insulin sensitivity, lipid profiles, lipoprotein particles, inflammation, oxidative stress, and carotid atherosclerosis. In nutrigenomic studies beneficial effects of the intervention with MedDiets showed interactions with several genetic variants (TCF7L2, APOA2, MLXIPL, LPL, FTO, M4CR, COX-2, GCKR and SERPINE1) with respect to intermediate and final phenotypes. Thus, the PREDIMED trial provided strong evidence that a vegetable-based MeDiet rich in unsaturated fat and polyphenols can be a sustainable and ideal model for CVD prevention. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

[Association between hours of television watched, physical activity, sleep and excess weight among young adults].

PubMed

Martínez-Moyá, María; Navarrete-Muñoz, Eva M; García de la Hera, Manuela; Giménez-Monzo, Daniel; González-Palacios, Sandra; Valera-Gran, Desirée; Sempere-Orts, María; Vioque, Jesús

2014-01-01

To explore the association between excess weight or body mass index (BMI) and the time spent watching television, self-reported physical activity and sleep duration in a young adult population. We analyzed cross-sectional baseline data of 1,135 participants (17-35 years old) from the project Dieta, salud y antropometría en población universitaria (Diet, Health and Anthrompmetric Variables in Univeristy Students). Information about time spent watching television, sleep duration, self-reported physical activity and self-reported height and weight was provided by a baseline questionnaire. BMI was calculated as kg/m(2) and excess of weight was defined as ≥25. We used multiple logistic regression to explore the association between excess weight (no/yes) and independent variables, and multiple linear regression for BMI. The prevalence of excess weight was 13.7% (11.2% were overweight and 2.5% were obese). A significant positive association was found between excess weight and a greater amount of time spent watching television. Participants who reported watching television >2h a day had a higher risk of excess weight than those who watched television ≤1h a day (OR=2.13; 95%CI: 1.37-3.36; p-trend: 0.002). A lower level of physical activity was associated with an increased risk of excess weight, although the association was statistically significant only in multiple linear regression (p=0.037). No association was observed with sleep duration. A greater number of hours spent watching television and lower physical activity were significantly associated with a higher BMI in young adults. Both factors are potentially modifiable with preventive strategies. Copyright © 2013 SESPAS. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

[A lower adherence to Mediterranean diet is associated with a poorer self-rated health in university population].

PubMed

Barrios-Vicedo, Ricardo; Navarrete-Muñoz, Eva Maria; García de la Hera, Manuela; González-Palacios, Sandra; Valera-Gran, Desirée; Checa-Sevilla, José Francisco; Gimenez-Monzo, Daniel; Vioque, Jesús

2014-09-15

A higher adherence to Mediterranean diet is considered as a protective factor against the large number of deaths attributable to the main chronic degenerative diseases in developed countries. Self-rated health is established as a good indicator of population health status and as a predictor of mortality. Studies exploring the relationship between the adherence to Mediterranean diet and self-rated health are scarce, especially, in young adults. Our aim was to explore the factors related, specially the adherence to a priori-defined Mediterranean diet with self-rated health in a cohort of Spanish university students. We analyzed data from 1110 participants of Spanish DiSA-UMH (Dieta, Salud y Antropometría en universitarios de la Universidad Miguel Hernández) study. Diet was assessed using a validated food frequency questionnaire and the adherence to Mediterranean diet was calculated using the relative Mediterranean Diet Score (rMED; score range: 0-18) according to the consumption of 9 dietary components. Self-rated health was gathered from the question: "In general, how do you consider your health to be? (Excellent, good, fair, poor, very poor). Information on sociodemographic and lifestyle characteristics was also collected. Multinomial logistic regression (using relative risk ratio, RRR) was used to analyze the association between the adherence to Mediterranean diet (low rMED: 0-6 points; medium: 7-10 points; high: 11-18 points) and self-rated health (Excellent (reference), good and fair/ poor/very poor). A low, medium or high adherence to Mediterranean diet conformed to 26.8%, 58.7% and 14.4% of participants, which of them reported an excellent (23.1%), good (65.1%) and fair/poor or very poor health, respectively. In multivariate analysis, a lower adherence to Mediterranean diet was significantly (p. Copyright AULA MEDICA EDICIONES 2014. Published by AULA MEDICA. All rights reserved.

A Cross-Sectional Study on the Diet and Nutritional Status of Adolescent Girls in Zambézia Province, Mozambique (the ZANE Study): Design, Methods, and Population Characteristics

PubMed Central

Freese, Riitta; Fidalgo, Lourdes; Selvester, Kerry; Ismael, Carina; Mutanen, Marja

2014-01-01

Background There is very little published work on dietary intake and nutritional status of Mozambicans. We conducted a population-based cross-sectional study on the diet and nutritional status of adolescent girls in different types of communities in Zambézia Province, Central Mozambique, in two distinct seasons. Objective The purpose of this paper is to present the design, methods, and study population characteristics of the Estudo do Estado Nutricional e da Dieta em Raparigas Adolescentes na Zambézia (the ZANE Study). Methods Data was collected in January-February 2010 ("hunger season") and in May-June 2010 ("harvest season"). A total of 551 girls in the age group 14-19 years old were recruited from one urban area and two districts (district towns and rural villages). The study protocol included a background interview, a 24-hour dietary recall interview, a food frequency questionnaire, anthropometric measurements, bioimpedance, hemoglobin measurement, and venous blood, urine, buccal cell, and fecal sampling. Results Adolescent motherhood was common in all study regions. Stunting prevalence for the total study population as a weighted percentage was 17.8% (95/549; 95% CI 14.3-22.0) with no regional differences. Overweight was found mainly in the urban area where the prevalence was 12.6% (20/159; 95% CI 7.5-17.6), thinness was rare. There were regional differences in the prevalence of malaria parasitemia and intestinal helminth infestation, but not human immunodeficiency virus. Conclusions The fully analyzed data from the ZANE Study will yield results useful for setting priorities in nutrition policy and further research on the diet and nutritional status in Mozambique and other countries with similar nutritional problems. Trial Registration ClinicalTrials.gov: NCT01944891; http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01944891 (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/6L9OUrsq8). PMID:24598035

Gender differences and typical nutrition concerns of the diets of preschool children - the results of the first stage of an intervention study.

PubMed

Merkiel-Pawłowska, Sylwia; Chalcarz, Wojciech

2017-12-19

Nutrition in children has an important influence on health both in childhood and adulthood. Actions aimed at improving children's nutrition are essential, not only to the children and their families, but also to the whole society. The aim of the study was to present the results of nutrient intake before starting a nutrition and physical activity intervention programme, to investigate gender differences in nutrient intake and to discuss whether the preschoolers' nutrient intake is similar to the intake of their peers from other countries. Nutrient intake was estimated from seven-day weighed food records kept by parents and preschool staff individually for 122 4-6-year-old children who attended two preschools in Piła, north-western Poland. Nutrient intake was calculated using Dieta 4.0 computer programme including water intake and intake of nutrients from dietary supplements. Statistical analysis was performed using the IBM SPSS Statistics computer programme, version 21.0, according to gender. The study was approved by the Bioethics Committee of the Poznan University of Medical Sciences (reference number 886/08). Boys, in comparison to girls, were found to have statistically significantly higher intakes of total protein, total protein per kg of body weight, saturated fatty acids, total carbohydrates, available carbohydrates, lactose, sucrose, total water, vitamin A, beta-carotene, vitamin B 2 , vitamin B 12 , vitamin C, calcium, phosphorus, and magnesium. Statistically significantly higher percentage of girls than boys had intakes of vitamin E below AI. Gender was a significant factor of nutrient intake in the studied preschool children. The main nutritional concerns in the studied preschoolers' diets, irrespective of gender, are typical of the diets of preschool children from various parts of Europe and indicate the need to work out common nutritional strategies to improve preschoolers' nutrition across Europe to reduce future burden of diet-related diseases to the

Reduction in the Incidence of Type 2 Diabetes With the Mediterranean Diet

PubMed Central

Salas-Salvadó, Jordi; Bulló, Monica; Babio, Nancy; Martínez-González, Miguel Ángel; Ibarrola-Jurado, Núria; Basora, Josep; Estruch, Ramon; Covas, Maria Isabel; Corella, Dolores; Arós, Fernando; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Ros, Emilio

2011-01-01

OBJECTIVE To test the effects of two Mediterranean diet (MedDiet) interventions versus a low-fat diet on incidence of diabetes. RESEARCH DESIGN AND METHODS This was a three-arm randomized trial in 418 nondiabetic subjects aged 55–80 years recruited in one center (PREDIMED-Reus, northeastern Spain) of the Prevención con Dieta Mediterránea [PREDIMED] study, a large nutrition intervention trial for primary cardiovascular prevention in individuals at high cardiovascular risk. Participants were randomly assigned to education on a low-fat diet (control group) or to one of two MedDiets, supplemented with either free virgin olive oil (1 liter/week) or nuts (30 g/day). Diets were ad libitum, and no advice on physical activity was given. The main outcome was diabetes incidence diagnosed by the 2009 American Diabetes Association criteria. RESULTS After a median follow-up of 4.0 years, diabetes incidence was 10.1% (95% CI 5.1–15.1), 11.0% (5.9–16.1), and 17.9% (11.4–24.4) in the MedDiet with olive oil group, the MedDiet with nuts group, and the control group, respectively. Multivariable adjusted hazard ratios of diabetes were 0.49 (0.25–0.97) and 0.48 (0.24–0.96) in the MedDiet supplemented with olive oil and nuts groups, respectively, compared with the control group. When the two MedDiet groups were pooled and compared with the control group, diabetes incidence was reduced by 52% (27–86). In all study arms, increased adherence to the MedDiet was inversely associated with diabetes incidence. Diabetes risk reduction occurred in the absence of significant changes in body weight or physical activity. CONCLUSIONS MedDiets without calorie restriction seem to be effective in the prevention of diabetes in subjects at high cardiovascular risk. PMID:20929998

Campo de velocidade peculiar na teoria linear

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pires, N.

2003-08-01

Aglomerados e superaglomerados de galáxias são responsáveis pela chamada velocidade peculiar (movimentos relativos à expansão pura do universo) das galáxias. A amplitude destas perturbações depende da densidade de matéria do universo e do contraste de densidade no interior do volume onde está localizada a galáxia. Em 1980, Peebles introduziu o fator "f", que relaciona a amplitude das perturbações da velocidade com o campo gravitacional peculiar, no contexto da teoria linear. No presente trabalho obtemos uma solução geral analítica para o fator "f" de Peebles do campo de velocidades peculiares, em termos de funções hipergeométricas, válida para qualquer geometria do universo. Como um teste de nossa solução, os resultados encontrados originalmente por Peebles em 1980 e os resultados mais gerais encontrados por O. Lahav e colaboradores em 1991, são reobtidos.

A importância de reconhecer a síndrome antifosfolípide na medicina vascular

PubMed Central

Funke, Andreas; Danowski, Adriana; de Andrade, Danieli Castro Oliveira; Rêgo, Jozelia; Levy, Roger Abramino

2017-01-01

Resumo A síndrome antifosfolipíde (SAF) é uma doença autoimune sistêmica caracterizada por trombose arterial ou venosa recorrente e/ou morbidade gestacional e pela presença dos anticorpos antifosfolipídeos, podendo apresentar outras manifestações vasculares, como microangiopatia, arteriopatia crônica e SAF catastrófica. Determinados testes laboratoriais para a síndrome (por exemplo, o anticoagulante lúpico) podem sofrer interferência do uso de medicações anticoagulantes, dificultando o diagnóstico. A fisiopatologia da SAF é complexa, sendo enumerados no texto diversos mecanismos patogênicos relacionados à coagulação, ao endotélio e às plaquetas. Por fim, discutimos o tratamento da SAF de acordo com a presença e o tipo de manifestações clínicas, o uso dos anticoagulantes orais diretos e o manejo perioperatório de pacientes com SAF. PMID:29930638

Costs of Public Pharmaceutical Services in Rio de Janeiro Compared to Farmácia Popular Program.

PubMed

Silva, Rondineli Mendes da; Caetano, Rosângela

2016-12-22

reference prices could be reviewed aiming at their reduction. Analisar custos da assistência farmacêutica pública frente ao Programa Farmácia Popular. Comparação entre os valores pagos pelo Programa Aqui Tem Farmácia Popular com os custos integrais relativos à provisão de medicamentos pela Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. A comparação compreendeu 25 medicamentos, comuns tanto à provisão pela assistência farmacêutica pública municipal quanto pelo Programa Aqui Tem Farmácia Popular. O cálculo do custo unitário por unidade farmacotécnica de cada medicamento envolveu os gastos da Secretaria Municipal de Saúde com custos de aquisição (preço), logísticos e com a dispensação em nível local. O valor de referência dos medicamentos pago pelo Aqui Tem Farmácia Popular foi extraído da norma ministerial em vigor em 2012. As comparações envolveram o valor de referência pleno; valor de referência com desconto dos 10,0% pagos de contrapartida pelos usuários; e valor de referência máximo pago pelo Ministério da Saúde (descontados contrapartida e sem impostos).Foram realizadas simulações das diferenças entre os gastos da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro com os medicamentos do elenco comum e os que seriam incorridos se esses tivessem sido executados com base no valor de referência do Aqui Tem Farmácia Popular. A Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro gastou R$28.526.526,57 com 25 medicamentos do rol comum em 2012; 58,7% corresponderam a custos diretos com a aquisição dos produtos. Os custos estimados da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro foram, em geral, menores que os valores de referência do Programa Aqui Tem Farmácia Popular em 20 medicamentos, independentemente dos valores de referência. Os custos que seriam incorridos pela Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, caso seu padrão de consumo tivesse como valor de pagamento os valores de referência do Aqui Tem Farm

Long-Term Immunomodulatory Effects of a Mediterranean Diet in Adults at High Risk of Cardiovascular Disease in the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) Randomized Controlled Trial.

PubMed

Casas, Rosa; Sacanella, Emilio; Urpí-Sardà, Mireia; Corella, Dolores; Castañer, Olga; Lamuela-Raventos, Rosa-María; Salas-Salvadó, Jordi; Martínez-González, Miguel-Angel; Ros, Emilio; Estruch, Ramon

2016-09-01

The Mediterranean diet (MedDiet) has demonstrated short-term anti-inflammatory effects, but little is known about its long-term immunomodulatory properties. Our goal was to assess the long-term effects of the MedDiet on inflammatory markers related to atherogenesis in adults at high risk of cardiovascular disease (CVD) compared with the effects of a low-fat diet (LFD). We randomly assigned 165 high-risk participants (one-half men; mean age: 66 y) without overt CVD to 1 of 3 diets: a MedDiet supplemented with extra-virgin olive oil, a MedDiet supplemented with nuts, or an LFD. Follow-up data were collected at 3 and 5 y. Repeated-measures ANOVA, adjusted for potential confounding variables, was used to evaluate changes in diet adherence, CVD risk factors, and inflammatory variables. The 2 MedDiet groups achieved a high degree of adherence to the intervention, and the LFD group had reduced energy intake from fat by 13% by 5 y. Compared with baseline, at 3 and 5 y, both MedDiet groups had significant reductions of ≥16% in plasma concentrations of high-sensitivity C-reactive protein, interleukin-6, tumor necrosis factor α, and monocyte chemoattractant protein 1 (P ≤ 0.04), whereas there were no significant changes in the LFD group. The reductions in CD49d and CD40 expressions in T lymphocytes and monocytes at 3 y were ≥16% greater in both MedDiet groups than were the changes in the LFD group (P < 0.001) at 3 y. Compared with baseline, at 3 y, the MedDiet groups had increased HDL-cholesterol (≥8%) and decreased blood pressure (>4%) and total cholesterol, LDL-cholesterol, and triglyceride (≥8%) concentrations. At 5 y, concentrations of glucose (13%) and glycated hemoglobin (8%) had increased with the LFD. The MedDiet participants had lower cellular and plasma concentrations of inflammatory markers related to atherosclerosis at 3 and 5 y. This anti-inflammatory role of the MedDiet could explain in part the long-term cardioprotective effect of the MedDiet against CVD. This trial was registered at controlled-trials.com as ISRCTN35739639. © 2016 American Society for Nutrition.

Estudo de soluções locais e cosmológicas em teorias do tipo tensor-escalar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Silva E Costa, S.

2003-08-01

Teorias do tipo tensor-escalar são a mais simples extensão possí vel da Relatividade Geral. Nessas teorias, cujo modelo padrão é a teoria de Brans-Dicke, a curvatura do espaço-tempo, descrita por componentes tensoriais, aparece acoplada a um campo escalar que, de certo modo, representa uma variação na constante de acoplamento da gravitação. Tais teorias apresentam soluções locais e cosmológicas que, em determinados limites, recaem nas apresentadas pela Relatividade Geral, mas que em outros limites trazem novidades, tais como conseqüências observacionais da evolução de flutuações primordiais distintas daquelas previstas pela Relatividade Geral (ver, por ex., Nagata et al., PRD 66, p. 103510 (2002)). Graças a esta possibilidade de trazer à luz novidades em relação à gravitação, teorias do tipo tensor-escalar podem ser vistas como um interessante campo alternativo de pesquisas para soluções dos problemas de massa faltante (ou escura) e/ou energia escura. Seguindo tal linha, este trabalho, ainda em sua fase inicial, apresenta soluções gerais de teorias do tipo tensor-escalar para diversas situações, verificando-se em que consiste a divergência dessas soluções dos casos tradicionais possí veis na Relatividade Geral. Como exemplos das soluções aqui apresentadas pode-se destacar uma expressão geral para diferentes soluções cosmológicas englobando diferentes tipos de matéria (representados por diferentes equações de estado), e a expressão para uma solução local representando um buraco negro com rotação, similar à solução de Kerr da Relatividade Geral. Por fim, é importante ressaltar que, embora aqui apresentem-se poucos resultados novos, na literatura sobre o assunto a maior parte das soluções apresentadas limita-se a uns poucos casos especí ficos, tal como soluções cosmológicas apenas com curvatura nula, e que mesmo as soluções disponí veis são, em geral, pouco divulgadas e, portanto, pouco conhecidas, e �

Novel synthetic selectively degradable vascular prostheses: a preliminary implantation study.

PubMed

Izhar, U; Schwalb, H; Borman, J B; Hellener, G R; Hotoveli-Salomon, A; Marom, G; Stern, T; Cohn, D

2001-02-01

Vascular grafts perform less well than autologous arterial or vein grafts. The purpose of this study was to evaluate the short-term performance of selectively biodegradable filament-wound vascular prostheses, comprising elastomeric poly(ether urethane) (Lycra) scaffolds and flexible, hydrophilic biodegradable coatings. Two types of selectively biodegradable vascular grafts were manufactured, comprising a filament-wound Lycra scaffold, subsequently coated with a biodegradable poly(ethylene glycol)/poly(lactic acid) (PELA) block copolymer. The two types of grafts differed in both the overall porosity of the scaffold and the hydrophilicity of the biodegradable constituent. A 60-mm-long and 6-mm-diameter filament-wound and polytetrafluoroethylene (ePTFE) grafts were implanted as interposition prostheses, randomly, at the right- and left-side carotid arteries. Implantation studies proved the grafts to be patent and pulsatile for periods of up to 3 months. Increasing the scaffold porosity and enhancing the hydrophilicity of the biodegradable component improved both the transmural tissue ingrowth process and the vascularization of the prosthesis wall. Also, a well-adhered peripheral tissue and a thin, uniform intima and endothelial lining were obtained. All ePTFE graft controls, although patent, were rather stiff and nonpulsatile. A thick pseudointima, poorly attached to the prosthesis inner surface, was observed. The compliance of the wet grafts was significantly higher than in the dry state, stemming mainly from the water-plasticizing effect on the biodegradable component. The grafts explanted after a period of 6 weeks exhibited compliance only slightly lower than that of the wet grafts. After 12 weeks, however, the hoop compliance was 20% lower than that prior to implantation. At 100 mm Hg, for example, the original compliance of the wet graft was 2.5%/100 mm Hg decreasing to 2.0%/100 mm Hg after a 3-month implantation. The compliance reduction with implantation is

Transection of the hepatic parenchyma associated or not with the contralateral portal vein branch ligature and its effect in liver regeneration.

PubMed

Wiederkehr, Henrique de Aguiar; Wiederkehr, Julio Cesar; Collaço, Luiz Martins; Sousa, Eros Luiz de; Salvalaggio, Paolo; Carvalho, Caroline Aragão de; Wiederkehr, Barbara de Aguiar; Marques, Camila Aparecida Moraes; Rosa, Francielle França da; Nanni, Felipe de Negreiros; Fuchs, Taíse

2017-01-01

To analyze the influence of portal vein ligation in hepatic regeneration by immunohistochemical criteria. Ten pigs divided into two groups of five animals underwent hepatectomy in two stages, and the groups were differentiated by ligation or not of the left portal vein tributary, which is responsible for vascularization of the left lateral and medial lobes of the pig liver. Five days after the procedure, the animals underwent liver biopsies for further analysis of histological and immunohistochemical with marker Ki67. The group submitted to hepatectomy with vascular ligation showed an increase of approximately 4% of hepatocytes in regeneration status, as well as a greater presence of Kupffer and inflammatory cells as compared to control. As a result of positive cell replication observed through the Ki67 marker, we can suspect that the ligation of a tributary of the portal vein associated with liver resection promoted a greater stimulus of liver regeneration when compared to liver resection alone. Analisar a influência da ligadura da tributária da veia porta no estímulo regenerativo hepático por meio de critérios imuno-histoquímicos. Dez suínos, divididos em dois grupos de cinco animais, foram submetidos à hepatectomia em dois estágios, sendo que os grupos foram diferenciados pela ligadura ou não da tributária da veia porta, responsável pela vascularização dos lobos lateral e medial esquerdos do fígado do suíno. Cinco dias após o procedimento, os animais foram reabordados para retirada de amostras hepáticas para posterior análise de histológica e imunoistoquímica com o marcador Ki67. O grupo submetido à hepatectomia com ligadura vascular apresentou incremento de 4% aproximadamente de hepatócitos em processo de regeneração, bem como grande número de células de Kupffer e células inflamatórias, quando comparado ao controle. Em virtude da análise positiva da replicação celular observada por meio do marcador Ki67, pode-se observar que a

Paradox of life among survivors of bladder cancer and treatments.

PubMed

Lopes, Miriam; Nascimento, Lucila Castanheira; Zago, Márcia Maria Fontão

2016-04-01

To interpret the meanings attributed to the experience of bladder cancer among survivors in therapeutic follow-up. Qualitative methodological approach, based on medical anthropology and narrative methodology. After approval by the research ethics committee of a public university hospital, data were collected from January 2014 to February 2015, by means of recorded semi-structured interviews, direct observation and field journal entries on daily immersion with a group of six men and six women, aged between 57 and 82 years, in therapeutic follow-up. Narratives were analyzed by means of inductive thematic analysis. The meanings revealed difficulties with the processes of disease and treatment, such as breakdown of normal life, uncertainty about the future due to possible recurrence of the disease, difficulty with continuity of care and emotional control, relating it to conflicting ways of understanding the present life. Thus, the meaning of this narrative synthesis is paradox. Interpretation of the meaning of experience with bladder cancer among patients provides nurses with a comprehensive view of care, which encompasses biological, psychological and social dimensions, and thereby systematizes humanized care. Interpretar o significado atribuído à experiência do câncer de bexiga entre sobreviventes em seguimento terapêutico. Empregou-se a abordagem metodológica qualitativa, embasado pela antropologia médica e método narrativo. Após aprovação do Comitê de Ética, os dados foram coletados de janeiro 2014 a fevereiro de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas, observação direta e registros no diário de imersão com grupo de seis homens e seis mulheres, entre 57 e 82 anos, em seguimento terapêutico em um hospital público universitário. As narrativas foram analisadas por meio da análise temática indutiva. Os sentidos revelam as dificuldades com o processo da doença e do tratamento, como rupturas na vida, futuro incerto pela

Acute tubulointerstitial nephritis with severe renal impairment associated with multisystem IgG4-related disease.

PubMed

Beltrame, Rafael Coimbra Ferreira; Friderichs, Maurício; Fior, Bárbara Rayanne; Schaefer, Pedro Guilherme; Thomé, Gustavo Gomes; Silva, Dirceu Reis da; Barros, Elvino José Guardão; Seligman, Renato; Veronese, Francisco Veríssimo

2016-01-01

The IgG4-related disease has a wide clinical spectrum where multiple organs can be affected, and the diagnosis depends on typical histopathological findings and an elevated IgG4 expression in plasma cells in the affected tissue. We describe the clinical presentation and evolution of a patient with acute tubulointerstitial nephritis, severe kidney failure and systemic manifestations such as lymphadenomegaly and chronic pancreatitis. The diagnosis was confirmed by the clinical picture and kidney and lymph node histopathology, in which immunohistochemistry of the lymphoid tissue showed policlonality and increased expression of IgG4, with a IgG4/total IgG ratio > 80%. The patient was treated with prednisone at a dose of 60 mg/day, followed by mycophenolate mofetil, and showed clinical and renal function improvement at 6 months of follow-up. The high index of suspicion of IgG4-related disease with multisystem involvement and the early treatment of this condition are essential to improve the prognosis of affected patients. Resumo A doença relacionada à IgG4 tem um espectro clínico amplo em que múltiplos órgãos podem ser afetados, e o diagnóstico depende de achados histopatológicos típicos e elevada expressão de IgG4 em plasmócitos no tecido afetado. Descrevemos o quadro clínico e a evolução de um paciente com nefrite túbulo-intersticial aguda, insuficiência renal grave e manifestações sistêmicas como linfoadenomegalias e pancreatite crônica. O diagnóstico foi confirmado pelas características clínicas e pela histopatologia renal e de linfonodo, na qual a imunohistoquímica mostrou tecido linfoide com policlonalidade e expressão aumentada de IgG4, com uma relação IgG4/IgG total > 80%. O paciente foi tratado com prednisona na dose de 60 mg/dia, seguido de micofenolato mofetil, e apresentou melhora clínica e da função renal depois de 6 meses de tratamento. O alto índice de suspeição da doença relacionada ao IgG4 com comprometimento multissist

Computerized nursing process in the Intensive Care Unit: ergonomics and usability.

PubMed

Almeida, Sônia Regina Wagner de; Sasso, Grace Teresinha Marcon Dal; Barra, Daniela Couto Carvalho

2016-01-01

Analyzing the ergonomics and usability criteria of the Computerized Nursing Process based on the International Classification for Nursing Practice in the Intensive Care Unit according to International Organization for Standardization(ISO). A quantitative, quasi-experimental, before-and-after study with a sample of 16 participants performed in an Intensive Care Unit. Data collection was performed through the application of five simulated clinical cases and an evaluation instrument. Data analysis was performed by descriptive and inferential statistics. The organization, content and technical criteria were considered "excellent", and the interface criteria were considered "very good", obtaining means of 4.54, 4.60, 4.64 and 4.39, respectively. The analyzed standards obtained means above 4.0, being considered "very good" by the participants. The Computerized Nursing Processmet ergonomic and usability standards according to the standards set by ISO. This technology supports nurses' clinical decision-making by providing complete and up-to-date content for Nursing practice in the Intensive Care Unit. Analisar os critérios de ergonomia e usabilidade do Processo de Enfermagem Informatizado a partir da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem, em Unidade de Terapia Intensiva, de acordo com os padrões da InternationalOrganization for Standardization (ISO). Pesquisa quantitativa, quase-experimental do tipo antes e depois, com uma amostra de 16 participantes, realizada em uma Unidade de Terapia Intensiva. Coleta de dados realizada por meio da aplicação de cinco casos clínicos simulados e instrumento de avaliação. A análise dos dados foi realizada pela estatística descritiva e inferencial. Os critérios organização, conteúdo e técnico foram considerados "excelentes", e o critério interface "muito bom", obtendo médias 4,54, 4,60, 4,64 e 4,39, respectivamente. Os padrões analisados obtiveram médias acima de 4,0, sendo considerados "muito bons

Espectroscopia infravermelha de núcleos ativos de galáxias: resultados adicionais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rodríguez Ardila, A.; Viegas, S.; Pastoria, M. G.

2003-08-01

Apresentamos resultados parciais de um levantamento espectroscópico na região do infravermelho próximo (NIR) realizado em 30 núcleos ativos de galáxias (AGN), incluindo vários objetos selecionados do catálogo PG com z de até 0.55. O objetivo é estudar a natureza do contínuo observado e as condições físicas do gas emissor. Todas as fontes de tipo 1 apresentam uma mudança na inclinação do contínuo na região de 1.2mm, associada ao término da contribuição do contínuo emitido pelo AGN e ao início da contribuição do contínuo emitido pela poeira quente atribuída ao tórus que rodeia a fonte central. O índice espectral associado à segunda contribuição varia apreciavelmente de objeto para objeto. Este resultado é comparado com distribuições espectrais de energia preditas por modelos de toroides para testar a validez do modelo unificado. A partir das linhas de FeII observado nos espectros deriva-se, pela primeira vez nessa região espectral, um template empírico de FeII para estudar a intensidade e a origem dessa emissão. A intensidade do FeII é estudada em conjunto com aquela da região visível e comparada às predições de modelos teóricos que incluem fluorescência de Lya, excitação colisional e auto-fluorescência como mecanismos dominantes de exitação. Encontra-se que os dois primeiros processos dominam na formação do espectro de FeII observado. Indicadores de avermelhamento, entre eles Brg/Pab, Pab/Pag, Pab/Pad e [FeII] 1.257/1.644 mm são utilizados para mapear a distribuição de poeira nas regiões emissoras de linhas. Encontra-se valores de extinção Av~3 associados ao último indicador e valores significativamente menores (Av~1.5) para os restantes, o que sugere que o [FeII] se forma em uma região separada da maior parte do gás emissor de linhas estreitas.

Intimate partner violence and maternal educational practice.

PubMed

Silva, Josianne Maria Mattos da; Lima, Marília de Carvalho; Ludermir, Ana Bernarda

2017-04-10

631 pares mãe/criança, cadastradas na Estratégia de Saúde da Família do Distrito Sanitário II da cidade do Recife, Pernambuco. Integra o estudo de coorte prospectivo delineado para investigar as consequências da exposição à violência pelo parceiro íntimo para a criança que nasceu da gestação que ocorreu entre 2005 e 2006. A prática educativa materna foi avaliada pela escala de conflitos Parent-Child Conflict Tactics Scale e a violência pelo parceiro íntimo por um questionário adaptado do Estudo Multipaíses sobre a Saúde da Mulher e Violência Doméstica da Organização Mundial da Saúde. A violência pelo parceiro íntimo referiu-se aos últimos 12 meses e foi definida por atos concretos de violência psicológica, física e sexual infligidos à mulher pelo parceiro. Foram estimadas as razões de prevalência brutas e ajustadas para a associação estudada, utilizando-se a regressão log-binominal. A prevalência da violência pelo parceiro íntimo foi de 24,4%, e da prática educativa materna violenta de 93,8%. O uso de disciplina não violenta foi referido por 97,6% das mulheres, coexistindo com estratégias violentas de disciplinamento. As crianças cujas mães relataram violência pelo parceiro íntimo apresentaram maior chance de sofrer agressão psicológica (RP = 2,2; IC95% 1,0-4,7). A violência sofrida pela mãe interfere na educação parental. Os achados demonstram alta prevalência de prática educativa materna que perpassa pela violência, o que aponta para a necessidade de intervenções que minimizem os prejuízos da violência na mulher e na criança.

Transcultural adaptation to Brazilian Portuguese and reliability of the effort-reward imbalance in household and family work.

PubMed

Vasconcellos, Ilmeire Ramos Rosembach de; Griep, Rosane Härter; Portela, Luciana; Alves, Márcia Guimarães de Mello; Rotenberg, Lúcia

2016-06-27

ção e avaliação psicométrica inicial do instrumento composto por três dimensões: (i) esforço (oito itens, enfatizando a carga quantitativa de trabalho), (ii) recompensa (11 itens que buscam captar o valor intrínseco da família e do trabalho doméstico, a estima social, o reconhecimento do cônjuge ou companheiro e a afeição dos filhos) e (iii) o excesso de comprometimento (quatro itens relacionados ao esforço intrínseco). A escala foi incluída em um estudo seccional aplicado em 1.045 trabalhadoras de enfermagem. Uma subamostra de 222 participantes respondeu ao questionário pela segunda vez, com intervalo de sete a 15 dias. Os dados foram coletados entre outubro de 2012 e maio de 2013. A consistência interna da escala foi avaliada pelo coeficiente de alpha de Cronbach e a confiabilidade teste-reteste, pelo índice kappa ponderado quadrático, pelo kappa ajustado pela prevalência e pelo coeficiente de correlação intraclasse. A confiabilidade ajustada pela prevalência (ka) das dimensões da escala variou de 0,80-0,83 para o excesso de comprometimento, 0,78-0,90 para o esforço e 0,76-0,93 para a recompensa. Na maioria das dimensões, os valores do escore mínimo e máximo, média, desvio-padrão e alpha de Cronbach no teste e no reteste foram semelhantes. Somente na subdimensão estima social (recompensa) houve pequena variação no desvio padrão (2,24 no teste e 3,36 no reteste) e no coeficiente de alpha de Cronbach (0,38 no teste e 0,59 no reteste). A versão brasileira da escala apresentou índices adequados de fidedignidade quanto à estabilidade temporal, o que sugere a adequação da escala para uso em populações com características semelhantes à do estudo.

The destruction complex of beta-catenin in colorectal carcinoma and colonic adenoma.

PubMed

Bourroul, Guilherme Muniz; Fragoso, Hélio José; Gomes, José Walter Feitosa; Bourroul, Vivian Sati Oba; Oshima, Celina Tizuko Fujiyama; Gomes, Thiago Simão; Saba, Gabriela Tognini; Palma, Rogério Tadeu; Waisberg, Jaques

2016-01-01

To evaluate the destruction complex of beta-catenin by the expression of the proteins beta-catetenin, adenomatous polyposis coli, GSK3β, axin and ubiquitin in colorectal carcinoma and colonic adenoma. Tissue samples from 64 patients with colorectal carcinoma and 53 patients with colonic adenoma were analyzed. Tissue microarray blocks and slides were prepared and subjected to immunohistochemistry with polyclonal antibodies in carcinoma, adjacent non-neoplastic mucosa, and adenoma tissues. The immunoreactivity was evaluated by the percentage of positive stained cells and by the intensity assessed through of the stained grade of proteins in the cytoplasm and nucleus of cells. In the statistical analysis, the Spearman correlation coefficient, Student's t, χ2, Mann-Whitney, and McNemar tests, and univariate logistic regression analysis were used. In colorectal carcinoma, the expressions of beta-catenin and adenomatous polyposis coli proteins were significantly higher than in colonic adenomas (p<0.001 and p<0.0001, respectively). The immunoreactivity of GSK3β, axin 1 and ubiquitin proteins was significantly higher (p=0.03, p=0.039 and p=0.03, respectively) in colorectal carcinoma than in the colonic adenoma and adjacent non-neoplastic mucosa. The immunohistochemistry staining of these proteins did not show significant differences with the clinical and pathological characteristics of colorectal cancer and colonic adenoma. These results suggest that, in adenomas, the lower expression of the beta-catenin, axin 1 and GSK3β proteins indicated that the destruction complex of beta-catenin was maintained, while in colorectal carcinoma, the increased expression of beta-catenin, GSK3β, axin 1, and ubiquitin proteins indicated that the destruction complex of beta-catenin was disrupted. Avaliar o complexo de destruição da betacatenina no carcinoma colorretal e no adenoma do colo pela expressão das proteínas betacatenina, adenomatous polyposis coli, GSK3β, axina e

[Ingesta de hidratos de carbono y ácidos grasos de la dieta en sujetos con esquizofrenia y trastorno bipolar, y su asociación con parámetros antropométricos].

PubMed

Santillana T, Natalia; Cavieres F, Álvaro; Vega S, Claudia

2016-09-01

People with psychiatric disorders have higher rates of obesity, diabetes mellitus and dyslipidemia. These comorbidities are associated with the underlying psychopathology and drug therapy. To determine the quality and quantity of carbohydrates and fatty acids in the diet and their association with anthropometric parameters in subjects with schizophrenia and bipolar disorders. We studied 30 patients with schizophrenia and bipolar disorders in treatment with atypical antipsychotics or mood stabilizers. Three 24-hour recall dietary surveys were carried out. Glycemic index, intake of carbohydrates and fatty acids (g/day) were calculated, and the ratio of saturated, monounsaturated and polyunsaturated fatty acids was determined. Body mass index, waist circumference (WC) and body fat percentage were evaluated. The average intakes of carbohydrates and fatty acids were 295 ± 111 and 73 ± 38 g/day respectively. The mean glycemic index was 59% ± 5.4, while the ratio of saturated, monounsaturated and polyunsaturated fatty acids was 2: 1.4: 0.6. No association between dietary and anthropometric variables was found. Patients using second-generation antipsychotics had a significantly higher waist circumference than those using mood stabilizing drugs. We found no association between the amount and quality of carbohydrate or fatty acid dietary intake and anthropometric parameters.

Assessing ecological correlates of marine bird declines to inform marine conservation

PubMed Central

Vilchis, L Ignacio; Johnson, Christine K; Evenson, Joseph R; Pearson, Scott F; Barry, Karen L; Davidson, Peter; Raphael, Martin G; Gaydos, Joseph K

2015-01-01

identificación de los conductores del cambio ambiental en los grandes ecosistemas marinos es esencial para su conservación y manejo efectivo. Esto es un reto bastante grande, particularmente en los ecosistemas que trascienden fronteras internacionales, cuando el monitoreo y la conservación de especies migratorias de amplio rango y sus hábitats son logística y financieramente problemáticos. En este caso, usando herramientas tomadas de la epidemiología, elucidamos conductores comunes subyacentes en la declinación de especies dentro de un ecosistema marino, muy similar a cómo los análisis epidemiológicos evalúan los factores de riesgo para los resultados de salud negativos e informar mejor sus decisiones. Con esto, identificamos los rasgos ecológicos y las especializaciones de dieta asociados con la declinación de especies en una comunidad de depredadores marinos que podría ser un reflejo de cambios ambientales. Para lograr esto, integramos datos de conteo de programas de censos de invierno recolectados a lo largo de monitoreos a largo plazo de aves marinas llevados a cabo en el mar Salish – un gran ecosistema marino que trasciende fronteras en el noroeste del Océano Pacífico. Encontramos que las declinaciones por década en los conteos de invierno fueron más prevalentes entre los pescadores de persecución, como los álcidos (Alcidae) y los zambullidores (Podicipedidae), que tienen dietas especializadas basadas en peces forrajeros y que las especies con distribución amplia y sin colonias reproductivas locales estaban más predispuestas a estas declinaciones. Mientras que una combinación de factores posiblemente esté causando las declinaciones de especialistas de peces forrajeros, proponemos que los cambios en la disponibilidad de presas de niveles tróficos bajos pueden estar forzando cambios en la extensión invernal de aves pescadoras en el mar Salish. Dicha síntesis de tendencias a largo plazo en una comunidad de depredadores marinos no s

Observações no infravermelho médio de objetos estelares jovens em NGC 3576

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barbosa, C.; Damineli, A.; Blum, R.; Conti, P.

2003-08-01

Apresentamos os resultados de observações no infravermelho médio de candidatos a objetos estelares jovens e massivos em NGC 3576. As imagens de alta resolução foram obtidas no observatório Gemini Sul com o uso dos filtros em 10,8, 7,9, 9,8, 12,5 e 18,2 mm. Nossas imagens mostram a fonte IRS 1 resolvida em 4 objetos pela primeira vez em 10 mm. Para cada objeto obtivemos a distribuição espectral de energia de 1.2 até 18 mm, bem como a temperatura de cor, a distribuição espacial e a profundidade óptica em 9,8 mm da poeira circunstelar. Apresentamos uma estimativa das massas dos objetos estudados, baseados na luminosidade emitida no infravermelho médio, bem como um modelo para explicar as diferentes características observadas de cada objeto. Finalmente discutimos a possível localização da(s) fonte(s) de ionização de NGC 3576.

Telescópio de patrulhamento solar em 12 GHz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Utsumi, F.; Costa, J. E. R.

2003-08-01

O telescópio de patrulhamento solar é um instrumento dedicado à observação de explosões solares com início de suas operações em janeiro de 2002, trabalhando próximo ao pico de emissão do espectro girossincrotrônico (12 GHz). Trata-se de um arranjo de três antenas concebido para a detecção de explosões e determinação em tempo real da localização da região emissora. Porém, desde sua implementação em uma montagem equatorial movimentada por um sistema de rotação constante (15 graus/hora) o rastreio apresentou pequenas variações de velocidade e folgas nas caixas de engrenagens. Assim, tornou-se necessária a construção de um sistema de correção automática do apontamento que era de fundamental importância para os objetivos do projeto. No segundo semestre de 2002 empreendemos uma série de tarefas com o objetivo de automatizar completamente o rastreio, a calibração, a aquisição de dados, controle de ganhos, offsets e transferência dos dados pela internet através de um projeto custeado pela FAPESP. O rastreio automático é realizado através de um inversor que controla a freqüência da rede de alimentação do motor de rastreio podendo fazer micro-correções na direção leste-oeste conforme os radiômetros desta direção detectem uma variação relativa do sinal. Foi adicionado também um motor na direção da declinação para correção automática da variação da direção norte-sul. Após a implementação deste sistema a precisão do rastreio melhorou para um desvio máximo de 30 segundos de arco, o que está muito bom para este projeto. O Telescópio se encontra em funcionamento automático desde março de 2003 e já conta com várias explosões observadas após a conclusão desta fase de automação. Estamos apresentando as explosões mais intensas do período e com as suas respectivas posições no disco solar.

[Not Available].

PubMed

Vergara, Diego; Ríos-Reina, Rocío; Úbeda, Cristina; Escudero-Gilete, M Luisa; Callejón, Raquel M

2016-06-30

Introducción: en la actualidad existe un déficit en la evaluación de comedores dirigidos a niños menores de 3 años, a pesar de que se han realizado numerosas intervenciones en los comedores escolares con el fin de conseguir una alimentación segura y adecuada.Objetivo: realizar una evaluación nutricional de los menús ofertados en los centros de educación infantil de Sevilla.Material y métodos: se evaluó la frecuencia, variedad, rotación de alimentos, métodos culinarios e información de los menús de seis centros infantiles de Sevilla. Se valoró el aporte energético y nutricional mediante el programa Dietowin® y el método de pesada.Resultados: las frutas y verduras fueron deficitarias en la mayoría de los menús, y excesivas la carne, patatas, pasta y arroz. Se observó una escasa variedad de recetas por grupo de alimentos y no se daba una información completa del menú. Sin embargo, la variedad de procesos culinarios y la rotación de alimentos fueron adecuadas. Aunque la energía y el aporte de carbohidratos (~55%) se ajustaban a las necesidades, se observó un aporte excesivo de proteínas (~19%) y deficiente de lípidos (< 30%), sobre todo de grasas insaturadas. Respecto a los micronutrientes,solo vitamina C, E y calcio estaban por debajo de lo recomendado.Conclusiones: los centros de educación infantil están haciendo un gran esfuerzo por cumplir las recomendaciones nutricionales, pero todavía deben disminuir el aporte proteico y aumentar las grasas insaturadas de la dieta. Además, deben fomentar la oferta de frutas y verduras, ampliar la variedad de recetas, dar mayor información y disminuir el aporte de alimentos cárnicos.

PubMed

Valero Gaspar, Teresa; Del Pozo de la Calle, Susana; Ruiz Moreno, Emma; Ávila Torres, Osé Manuel; Varela-Moreiras, Gregorio; Cuadrado Vives, Carmen

2016-11-29

Introducción: a finales del siglo xx, no se conocía con precisión si la comida del comedor escolar contribuía adecuadamente a la dieta de la población infantil. Además, este servicio complementario no se contemplaba en el proyecto educativo del centro pese a considerarse fundamental en todas sus dimensiones.Objetivo: describir el origen y desarrollo del programa de comedores escolares de la Comunidad de Madrid (CM) en 15 años desde su implantación.Métodos: se elaboró una normativa a cumplir por las empresas de restauración, y que contemplaba aspectos nutricionales y de composición y variedad de los menús, que se utilizó en los concursos para acceder a la prestación del servicio de comedor escolar, publicados en los años 2001, 2002, 2005, 2009 y 2013. Además se realizaron visitas acreditadas a los centros sin previo aviso para verifi car el cumplimiento de la documentación aportada durante el concurso.Resultados: los criterios más actuales sobre programación y elaboración de menús escolares se recogen en el Pliego de Prescripciones Técnicas del año 2013 (C-504/001-2013). Un 92% de las empresas de restauración superaron los cinco concursos habidos en los 15 años de funcionamiento. Hasta el año 2014, se han realizado 755 visitas, revisándose un total de 574 centros.Conclusiones: el programa de comedores escolares de la CM, desde su implementación pionera en España, ha contribuido a la mejora del servicio complementario de comedor. En estos años se han ido incluyendo nuevos requisitos dietéticos y nutricionales que han logrado menús cada vez más ajustados a las recomendaciones de la población escolar.

Frequency of nut consumption and mortality risk in the PREDIMED nutrition intervention trial

PubMed Central

2013-01-01

Background Prospective studies in non-Mediterranean populations have consistently related increasing nut consumption to lower coronary heart disease mortality. A small protective effect on all-cause and cancer mortality has also been suggested. To examine the association between frequency of nut consumption and mortality in individuals at high cardiovascular risk from Spain, a Mediterranean country with a relatively high average nut intake per person. Methods We evaluated 7,216 men and women aged 55 to 80 years randomized to 1 of 3 interventions (Mediterranean diets supplemented with nuts or olive oil and control diet) in the PREDIMED (‘PREvención con DIeta MEDiterránea’) study. Nut consumption was assessed at baseline and mortality was ascertained by medical records and linkage to the National Death Index. Multivariable-adjusted Cox regression and multivariable analyses with generalized estimating equation models were used to assess the association between yearly repeated measurements of nut consumption and mortality. Results During a median follow-up of 4.8 years, 323 total deaths, 81 cardiovascular deaths and 130 cancer deaths occurred. Nut consumption was associated with a significantly reduced risk of all-cause mortality (P for trend <0.05, all). Compared to non-consumers, subjects consuming nuts >3 servings/week (32% of the cohort) had a 39% lower mortality risk (hazard ratio (HR) 0.61; 95% CI 0.45 to 0.83). A similar protective effect against cardiovascular and cancer mortality was observed. Participants allocated to the Mediterranean diet with nuts group who consumed nuts >3 servings/week at baseline had the lowest total mortality risk (HR 0.37; 95% CI 0.22 to 0.66). Conclusions Increased frequency of nut consumption was associated with a significantly reduced risk of mortality in a Mediterranean population at high cardiovascular risk. Please see related commentary: http://www.biomedcentral.com/1741-7015/11/165. Trial registration Clinicaltrials

[Evaluation of mercury exposure in populations living near the industrial Augusta Bay (Sicily Region, Southern Italy)].

PubMed

Bonsignore, Maria; Andolfi, Nunzia; Quinci, Enza Maria; Madeddu, Anselmo; Tisano, Francesco; Ingallinella, Vincenzo; Castorina, Maria; Sprovieri, Mario

2016-01-01

OBIETTIVI: valutare e quantificare l'esposizione umana al mercurio (Hg) ed esplorare i fattori chiave che influenzano la contaminazione nelle popolazioni residenti in prossimità della Rada di Augusta, un'area a elevato rischio ambientale a causa degli effetti degli sversamenti incontrollati di Hg da parte di uno dei più grandi impianti cloro-soda d'Europa. DISEGNO: un campione di residenti nei comuni di Augusta, Priolo e Melilli (Sicilia orientale) è stato selezionato per lo studio di biomonitoraggio umano. Un questionario dettagliato è stato somministrato a ogni partecipante per raccogliere informazioni anagrafiche sulle abitudini di vita e alimentari. I livelli di Hg in sangue e capelli, usati come traccianti di esposizione a metilmercurio, sono stati messi in relazione al consumo di pesce locale. Il contenuto di Hg nelle urine è stato utilizzato per esplorare eventuali esposizioni atmosferiche a Hg inorganico. Una regressione lineare multivariata è stata applicata con l'obiettivo di esplorare i fattori che influenzano l'esposizione umana al Hg. L'approccio tossicocinetico è stato impiegato al fine di calcolare la dose settimanale provvisoria tollerabile ( provisional tolerable weekly intake, PTWI) e di predire le concentrazioni di Hg attese nel sangue degli individui con una dieta alimentare basata esclusivamente su pesce locale. 224 individui residenti nei comuni di Augusta, Melilli e Priolo. RISULTATI: eccessi di Hg sono stati misurati nel sangue e nei capelli del campione considerato. I più alti livelli sono stati rilevati ad Augusta, dove anche il consumo di pesce locale risulta maggiore. I valori di dose settimanale tollerabile provvisoria (PTWI) calcolati eccedono, nella maggior parte dei casi, le raccomandazioni internazionali, specialmente nei residenti ad Augusta. CONCLUSIONI: gli elevati livelli di Hg registrati nei campioni di sangue e capelli derivano, con ogni probabilità, dal consumo di pesce locale. Rispetto ad Augusta, gli individui di

Legume consumption is inversely associated with type 2 diabetes incidence in adults: A prospective assessment from the PREDIMED study.

PubMed

Becerra-Tomás, Nerea; Díaz-López, Andrés; Rosique-Esteban, Núria; Ros, Emilio; Buil-Cosiales, Pilar; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Fitó, Montserrat; Serra-Majem, Lluís; Arós, Fernando; Lamuela-Raventós, Rosa Maria; Fiol, Miquel; Santos-Lozano, José Manuel; Díez-Espino, Javier; Portoles, Olga; Salas-Salvadó, Jordi

2018-06-01

Legumes, a low-energy, nutrient-dense and low glycemic index food, have shown beneficial effects on glycemic control and adiposity. As such, legumes are widely recommended in diabetic diets, even though there is little evidence that their consumption protects against type 2 diabetes. Therefore the aim of the present study was to examine the associations between consumption of total legumes and specific subtypes, and type 2 diabetes risk. We also investigated the effect of theoretically substituting legumes for other protein- or carbohydrate-rich foods. Prospective assessment of 3349 participants in the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study without type 2 diabetes at baseline. Dietary information was assessed at baseline and yearly during follow-up. We used Cox regression models to estimate hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (95% CIs) for type-2 diabetes incidence according to quartiles of cumulative average consumption of total legumes, lentils, chickpeas, dry beans and fresh peas. During a median follow-up of 4.3 years, 266 new cases of type 2 diabetes occurred. Individuals in the highest quartile of total legume and lentil consumption had a lower risk of diabetes than those in the lowest quartile (HR: 0.65; 95% CI: 0.43, 0.96; P-trend = 0.04; and HR: 0.67; 95% CI: 0.46-0.98; P-trend = 0.05, respectively). A borderline significant association was also observed for chickpeas consumption (HR 0.68; 95% CI: 0.46, 1.00; P-trend = 0.06). Substitutions of half a serving/day of legumes for similar servings of eggs, bread, rice or baked potato was associated with lower risk of diabetes incidence. A frequent consumption of legumes, particularly lentils, in the context of a Mediterranean diet, may provide benefits on type 2 diabetes prevention in older adults at high cardiovascular risk. The trial is registered at http://www.controlled-trials.com (ISRCTN35739639). Registration date: 5th October 2005. Copyright © 2017 Elsevier Ltd and

Mediterranean dietary pattern and depression: the PREDIMED randomized trial

PubMed Central

2013-01-01

Background A few observational studies have found an inverse association between adherence to a Mediterranean diet and the risk of depression. Randomized trials with an intervention based on this dietary pattern could provide the most definitive answer to the findings reported by observational studies. The aim of this study was to compare in a randomized trial the effects of two Mediterranean diets versus a low-fat diet on depression risk after at least 3 years of intervention. Methods This was a multicenter, randomized, primary prevention field trial of cardiovascular disease (Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED Study)) based on community-dwelling men aged 55 to 80 years and women aged 60 to 80 years at high risk of cardiovascular disease (51% of them had type 2 diabetes; DM2) attending primary care centers affiliated with 11 Spanish teaching hospitals. Primary analyses were performed on an intention-to-treat basis. Cox regression models were used to assess the relationship between the nutritional intervention groups and the incidence of depression. Results We identified 224 new cases of depression during follow-up. There was an inverse association with depression for participants assigned to a Mediterranean diet supplemented with nuts (multivariate hazard ratio (HR) 0.78; 95% confidence interval (CI) 0.55 to 1.10) compared with participants assigned to the control group, although this was not significant. However, when the analysis was restricted to participants with DM2, the magnitude of the effect of the intervention with the Mediterranean diet supplemented with nuts did reach statistical significance (multivariate HR = 0.59; 95% CI 0.36 to 0.98). Conclusions The result suggest that a Mediterranean diet supplemented with nuts could exert a beneficial effect on the risk of depression in patients with DM2. Trial registration This trial has been registered in the Current Controlled Trials with the number ISRCTN 35739639 PMID:24229349

PubMed

Zaragoza-Martí, Ana; Sánchez-SanSegundo, Miriam; Ferrer-Cascales, Rosario

2016-11-29

Introducción: el trastorno por atracón o "Binge Eating Disorders" (BED) se caracteriza por el consumo de grandes cantidades de comida en un breve periodo de tiempo acompañado de una sensación de falta de control sobre la ingesta. El BED se relaciona con una alimentación poco equilibrada, contribuyendo a la aparición de diversas patologías. La alimentación y los estilos de vida desempeñan un factor clave en la prevención de estas patologías, siendo la dieta mediterránea (DM) uno de los estándares de la alimentación saludable.Objetivo: analizar la relación entre la DM y el BED en una muestra de estudiantes universitarios.Método: se realizó un estudio descriptivo transversal en una muestra de 120 estudiantes de la Universidad de Alicante. Para establecer la relación entre el patrón de atracón y el grado de adherencia a la DM se determinó el coefi ciente de correlación r de Pearson. Los resultados se expresaron en odds ratios (OR) e intervalo de confi anza (IC) al 95%.Resultados: los sujetos con un patrón de BED presentaron menor adherencia a la DM (OR = 4,03; IC 95%, 1,80-18,69), mayores índices de exceso de peso (OR = 5,31; IC 95%, 1,81-15,64), y vidas más sedentarias (OR = 1,4; IC 95%, 0,52-4,12). El BED correlacionó negativamente con el grado de adherencia DM (r = -0,3, p < 0,01).Conclusión: el patrón de DM se asocia de manera inversa con el riesgo de sufrir trastorno por atracón y además dicho patrón de atracón se asocia significativamente con el riesgo de sufrir exceso de peso en estudiantes universitarios. Son necesarios estudios que confi rmen que la DM reduce el riesgo de sufrir trastorno por atracón.

Plasma lipidomic profiles and cardiovascular events in a randomized intervention trial with the Mediterranean diet.

PubMed

Toledo, Estefanía; Wang, Dong D; Ruiz-Canela, Miguel; Clish, Clary B; Razquin, Cristina; Zheng, Yan; Guasch-Ferré, Marta; Hruby, Adela; Corella, Dolores; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Estruch, Ramón; Ros, Emilio; Lapetra, José; Fito, Montserrat; Aros, Fernando; Serra-Majem, Luis; Liang, Liming; Salas-Salvadó, Jordi; Hu, Frank B; Martínez-González, Miguel A

2017-10-01

Background: Lipid metabolites may partially explain the inverse association between the Mediterranean diet (MedDiet) and cardiovascular disease (CVD). Objective: We evaluated the associations between 1 ) lipid species and the risk of CVD (myocardial infarction, stroke, or cardiovascular death); 2 ) a MedDiet intervention [supplemented with extra virgin olive oil (EVOO) or nuts] and 1-y changes in these molecules; and 3 ) 1-y changes in lipid species and subsequent CVD. Design: With the use of a case-cohort design, we profiled 202 lipid species at baseline and after 1 y of intervention in the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) trial in 983 participants [230 cases and a random subcohort of 790 participants (37 overlapping cases)]. Results: Baseline concentrations of cholesterol esters (CEs) were inversely associated with CVD. A shorter chain length and higher saturation of some lipids were directly associated with CVD. After adjusting for multiple testing, direct associations remained significant for 20 lipids, and inverse associations remained significant for 6 lipids. When lipid species were weighted by the number of carbon atoms and double bonds, the strongest inverse association was found for CEs [HR: 0.39 (95% CI: 0.22, 0.68)] between extreme quintiles ( P -trend = 0.002). Participants in the MedDiet + EVOO and MedDiet + nut groups experienced significant ( P < 0.05) 1-y changes in 20 and 17 lipids, respectively, compared with the control group. Of these changes, only those in CE(20:3) in the MedDiet + nuts group remained significant after correcting for multiple testing. None of the 1-y changes was significantly associated with CVD risk after correcting for multiple comparisons. Conclusions: Although the MedDiet interventions induced some significant 1-y changes in the lipidome, they were not significantly associated with subsequent CVD risk. Lipid metabolites with a longer acyl chain and higher number of double bonds at baseline were significantly

Mediterranean Diet, Retinopathy, Nephropathy, and Microvascular Diabetes Complications: A Post Hoc Analysis of a Randomized Trial.

PubMed

Díaz-López, Andrés; Babio, Nancy; Martínez-González, Miguel A; Corella, Dolores; Amor, Antonio J; Fitó, Montse; Estruch, Ramon; Arós, Fernando; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Basora, Josep; Basterra-Gortari, F Javier; Zanon-Moreno, Vicente; Muñoz, Miguel Ángel; Salas-Salvadó, Jordi

2015-11-01

To date no clinical trials have evaluated the role of dietary patterns on the incidence of microvascular diabetes complications. We hypothesized that a nutritional intervention based on the Mediterranean diet (MedDiet) would have greater protective effect on diabetic retinopathy and nephropathy than a low-fat control diet. This was a post hoc analysis of a cohort of patients with type 2 diabetes participating in the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study, a multicenter randomized nutritional intervention trial conducted in a population at high cardiovascular risk. Individuals with type 2 diabetes who were free of microvascular complications at enrollment (n = 3,614, aged 55-80 years) were randomly assigned to one of three dietary interventions: MedDiet supplemented with extravirgin olive oil (MedDiet+EVOO), MedDiet supplemented with mixed nuts (MedDiet+Nuts), or a low-fat control diet. Two independent outcomes were considered: new onset of diabetic retinopathy and nephropathy. Hazard ratios (HRs) were calculated using multivariable-adjusted Cox regression. During a median follow-up of 6.0 years, we identified 74 new cases of retinopathy and 168 of nephropathy. Compared with the control diet, multivariable-adjusted HRs for diabetic retinopathy were 0.56 (95% CI 0.32-0.97) for the MedDiet+EVOO and 0.63 (0.35-1.11) for the MedDiet+Nuts. No between-group differences were found for nephropathy. When the yearly updated information on adherence to the MedDiet was considered, the HR for retinopathy in the highest versus the lowest quintile was 0.34 (0.13-0.89; P = 0.001 for trend). No significant associations were found for nephropathy. A MedDiet enriched with EVOO may protect against diabetic retinopathy but not diabetic nephropathy. © 2015 by the American Diabetes Association. Readers may use this article as long as the work is properly cited, the use is educational and not for profit, and the work is not altered.

Extra virgin olive oil consumption reduces the risk of osteoporotic fractures in the PREDIMED trial.

PubMed

García-Gavilán, J F; Bulló, M; Canudas, S; Martínez-González, M A; Estruch, R; Giardina, S; Fitó, M; Corella, D; Ros, E; Salas-Salvadó, J

2018-02-01

The incidence of osteoporotic fractures is lower in countries in the Mediterranean basin. Virgin olive oil, a key component of the Mediterranean Diet (MDiet), with recognised beneficial effects on metabolism and cardiovascular health, may decrease the risk of osteoporotic fractures. The aim to this study was to explore the effect of chronic consumption of total olive oil and its varieties on the risk of osteoporosis-related fractures in a middle-aged and elderly Mediterranean population. We included all participants (n = 870) recruited in the Reus (Spain) centre of the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) trial. Individuals, aged 55-80 years at high cardiovascular risk, were randomized to a MedDiet supplemented with extra-virgin olive oil, a MedDiet supplemented with nuts, or a low-fat diet. The present analysis was an observational cohort study nested in the trial. A validated food frequency questionnaire was used to assess dietary habits and olive oil consumption. Information on total osteoporotic fractures was obtained from a systematic review of medical records. The association between yearly repeated measurements of olive oil consumption and fracture risk was assessed by multivariate Cox proportional hazards. We documented 114 incident cases of osteoporosis-related fractures during a median follow-up of 8.9 years. Treatment allocation had no effect on fracture risk. Participants in the highest tertile of extra-virgin olive oil consumption had a 51% lower risk of fractures (HR:0.49; 95% CI:0.29-0.81. P for trend = 0.004) compared to those in the lowest tertile after adjusting for potential confounders. Total and common olive oil consumption was not associated with fracture risk. Higher consumption of extra-virgin olive oil is associated with a lower risk of osteoporosis-related fractures in middle-aged and elderly Mediterranean population at high cardiovascular risk. Copyright © 2017 Elsevier Ltd and European Society for Clinical Nutrition and

Consumption of Yogurt, Low-Fat Milk, and Other Low-Fat Dairy Products Is Associated with Lower Risk of Metabolic Syndrome Incidence in an Elderly Mediterranean Population.

PubMed

Babio, Nancy; Becerra-Tomás, Nerea; Martínez-González, Miguel Ángel; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Sayón-Orea, Carmen; Fitó, Montserrat; Serra-Majem, Lluís; Arós, Fernando; Lamuela-Raventós, Rosa M; Lapetra, José; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miguel; Díaz-López, Andrés; Sorlí, José V; Martínez, J Alfredo; Salas-Salvadó, Jordi

2015-10-01

The association between consumption of dairy products and the risk of developing metabolic syndrome (MetS) is unclear. The purpose of this study was to evaluate the associations between consumption of dairy products (total and different subtypes) and incident MetS in a Mediterranean population at high cardiovascular disease risk. We prospectively analyzed 1868 men and women (55-80 y old) without MetS at baseline, recruited from different PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) centers between October 2003 and June 2009 and followed up until December 2010. MetS was defined according to updated, harmonized criteria. At baseline and yearly thereafter, we determined anthropometric variables, dietary habits by a 137-item validated food-frequency questionnaire, and blood biochemistry. Multivariable-adjusted HRs of MetS or its components were estimated for each of the 2 upper tertiles (vs. the lowest one) of mean consumption of dairy products during the follow-up. During a median follow-up of 3.2 y, we documented 930 incident MetS cases. In the multivariable-adjusted model, HRs (95% CIs) of MetS for the comparison of extreme tertiles of dairy product consumption were 0.72 (0.61, 0.86) for low-fat dairy, 0.73 (0.62, 0.86) for low-fat yogurt, 0.78 (0.66, 0.92) for whole-fat yogurt, and 0.80 (0.67, 0.95) for low-fat milk. The respective HR for cheese was 1.31 (1.10, 1.56). Higher consumption of low-fat dairy products, yogurt (total, low-fat, and whole-fat yogurt) and low-fat milk was associated with a reduced risk of MetS in individuals at high cardiovascular disease risk from a Mediterranean population. Conversely, higher consumption of cheese was related to a higher risk of MetS. This trial was registered at controlled-trials.com as ISRCTN35739639. © 2015 American Society for Nutrition.

Association of Dietary Vitamin K1 Intake With the Incidence of Cataract Surgery in an Adult Mediterranean Population: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial.

PubMed

Camacho-Barcia, María L; Bulló, Mònica; Garcia-Gavilán, Jesús F; Ruiz-Canela, Miguel; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Fitó, Montserrat; García-Layana, Alfredo; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluis; Pintó, Xavier; García-Arellano, Ana; Vinyoles, Ernest; Sorli, José Vicente; Salas-Salvadó, Jordi

2017-06-01

Cataract, one of the most frequent causes of blindness in developed countries, is strongly associated with aging. The exact mechanisms underlying cataract formation are still unclear, but growing evidence suggests a potential role of inflammatory and oxidative processes. Therefore, antioxidant and anti-inflammatory factors of the diet, such as vitamin K1, could play a protective role. To examine the association between dietary vitamin K1 intake and the risk of incident cataracts in an elderly Mediterranean population. A prospective analysis was conducted in 5860 participants from the Prevención con Dieta Mediterránea Study, a randomized clinical trial executed between 2003 and 2011. Participants were community-dwelling men (44.2%) and women (55.8%), and the mean (SD) age was 66.3 (6.1) years. Dietary vitamin K1 intake was evaluated using a validated food frequency questionnaire. The time to the cataract event was calculated as the time between recruitment and the date of the occurrence to cataract surgery, the time to the last visit of the follow-up, date of death, or the end of the study. Hazard ratios and 95% CIs for cataract incidence were estimated with a multivariable Cox proportional hazards model. Participants were community-dwelling men (44.2%; n = 868) and women (55.8%; n = 1086), and the mean (SD) age was 66.3 (6.1) years. After a median of 5.6 years follow-up, we documented a total of 768 new cataracts. Participants in the highest tertile of dietary vitamin K1 intake had a lower risk of cataracts than those in the lowest tertile (hazard ratio, 0.71; 95% CI, 0.58-0.88; P = .002), after adjusting for potential confounders. High intake of dietary vitamin K1 was associated with a reduced risk of cataracts in an elderly Mediterranean population even after adjusting by other potential confounders. isrctn.org: ISRCTN35739639.

Mediterranean Diet and Cardiovascular Health: Teachings of the PREDIMED Study123

PubMed Central

Ros, Emilio; Martínez-González, Miguel A.; Estruch, Ramon; Salas-Salvadó, Jordi; Fitó, Montserrat; Martínez, José A.; Corella, Dolores

2014-01-01

The PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study was designed to assess the long-term effects of the Mediterranean diet (MeDiet) without any energy restriction on incident cardiovascular disease (CVD) as a multicenter, randomized, primary prevention trial in individuals at high risk. Participants were randomly assigned to 3 diet groups: 1) MeDiet supplemented with extra-virgin olive oil (EVOO); 2) MeDiet supplemented with nuts; and 3) control diet (advice on a low-fat diet). After 4.8 y, 288 major CVD events occurred in 7447 participants; crude hazard ratios were 0.70 (95% CI: 0.53, 0.91) for the MeDiet + EVOO and 0.70 (95% CI: 0.53, 0.94) for the MeDiet + nuts compared with the control group. Respective hazard ratios for incident diabetes (273 cases) among 3541 participants without diabetes were 0.60 (95% CI: 0.43, 0.85) and 0.82 (95% CI: 0.61, 1.10) compared with the control group. After 1-y follow-up, participants in the MeDiet + nuts group showed a significant 13.7% reduction in prevalence of metabolic syndrome compared with reductions of 6.7% and 2.0% in the MeDiet + EVOO and control groups, respectively. Analyses of intermediate markers of cardiovascular risk demonstrated beneficial effects of the MeDiets on blood pressure, lipid profiles, lipoprotein particles, inflammation, oxidative stress, and carotid atherosclerosis, as well as on the expression of proatherogenic genes involved in vascular events and thrombosis. Nutritional genomics studies demonstrated interactions between a MeDiet and cyclooxygenase-2 (COX-2), interleukin-6 (IL-6), apolipoprotein A2 (APOA2), cholesteryl ester transfer protein plasma (CETP), and transcription factor 7-like 2 (TCF7L2) gene polymorphisms. The PREDIMED study results demonstrate that a high-unsaturated fat and antioxidant-rich dietary pattern such as the MeDiet is a useful tool in the prevention of CVD. PMID:24829485

Protective Effects of the Mediterranean Diet on Type 2 Diabetes and Metabolic Syndrome123

PubMed Central

Lee, Chih-Hao; Estruch, Ramón

2016-01-01

Several studies provide evidence supporting a beneficial effect from the traditional Mediterranean diet (MedDiet) on the risk of type 2 diabetes mellitus (T2DM) and metabolic syndrome (MetS). This review summarizes the current scientific evidence from epidemiologic studies and clinical trials on the relation between the MedDiet and T2DM and MetS and the possible mechanisms underlying the reported associations. A recent meta-analysis of prospective cohort studies showed that greater adherence to the MedDiet was associated with a significant reduction in the risk of diabetes. The MedDiet has also been found to be beneficial in the prevention of gestational diabetes. Four large prospective studies have observed inverse associations between the MedDiet and MetS or its components. Few randomized controlled trials (RCTs) have evaluated the effect of the MedDiet on T2DM and MetS. Results from the landmark PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) nutrition intervention trial showed that participants assigned to the MedDiet had a significant 30% reduction in the risk of T2DM and that it also promoted the reversion of MetS and its components, hyperglycemia and central obesity. In addition, 5 RCTs showed the beneficial effects of the MedDiet compared with other dietary patterns on glycemic control in patients with T2DM. A recent meta-analysis of RCTs revealed that, compared with a variety of control diets, the MedDiet was associated with beneficial effects on all MetS components. Bioactive components of the MedDiet synergize to affect various metabolic pathways, leading to a reduced cardiometabolic disease risk. The abundance of healthy, nutrient-dense foods that make up the plant-based MedDiet predicts its bioactivity and potential to beneficially influence metabolic pathways that lead to MetS and T2DM, as well as other chronic conditions. Abundant epidemiologic and clinical trial evidence supports the role of the MedDiet on the prevention and management of T2DM and

A 14-item Mediterranean diet assessment tool and obesity indexes among high-risk subjects: the PREDIMED trial.

PubMed

Martínez-González, Miguel Angel; García-Arellano, Ana; Toledo, Estefanía; Salas-Salvadó, Jordi; Buil-Cosiales, Pilar; Corella, Dolores; Covas, Maria Isabel; Schröder, Helmut; Arós, Fernando; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Lapetra, José; Lamuela-Raventos, Rosa Maria; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Muñoz, Miguel Angel; Wärnberg, Julia; Ros, Emilio; Estruch, Ramón

2012-01-01

Independently of total caloric intake, a better quality of the diet (for example, conformity to the Mediterranean diet) is associated with lower obesity risk. It is unclear whether a brief dietary assessment tool, instead of full-length comprehensive methods, can also capture this association. In addition to reduced costs, a brief tool has the interesting advantage of allowing immediate feedback to participants in interventional studies. Another relevant question is which individual items of such a brief tool are responsible for this association. We examined these associations using a 14-item tool of adherence to the Mediterranean diet as exposure and body mass index, waist circumference and waist-to-height ratio (WHtR) as outcomes. Cross-sectional assessment of all participants in the "PREvención con DIeta MEDiterránea" (PREDIMED) trial. 7,447 participants (55-80 years, 57% women) free of cardiovascular disease, but with either type 2 diabetes or ≥ 3 cardiovascular risk factors. Trained dietitians used both a validated 14-item questionnaire and a full-length validated 137-item food frequency questionnaire to assess dietary habits. Trained nurses measured weight, height and waist circumference. Strong inverse linear associations between the 14-item tool and all adiposity indexes were found. For a two-point increment in the 14-item score, the multivariable-adjusted differences in WHtR were -0.0066 (95% confidence interval, -0.0088 to -0.0049) for women and -0.0059 (-0.0079 to -0.0038) for men. The multivariable-adjusted odds ratio for a WHtR>0.6 in participants scoring ≥ 10 points versus ≤ 7 points was 0.68 (0.57 to 0.80) for women and 0.66 (0.54 to 0.80) for men. High consumption of nuts and low consumption of sweetened/carbonated beverages presented the strongest inverse associations with abdominal obesity. A brief 14-item tool was able to capture a strong monotonic inverse association between adherence to a good quality dietary pattern (Mediterranean diet

Effect of the Mediterranean diet on cognition and brain morphology and function: a systematic review of randomized controlled trials.

PubMed

Radd-Vagenas, Sue; Duffy, Shantel L; Naismith, Sharon L; Brew, Bruce J; Flood, Victoria M; Fiatarone Singh, Maria A

2018-03-01

Observational studies of the Mediterranean diet suggest cognitive benefits, potentially reducing dementia risk. We performed the first published review to our knowledge of randomized controlled trials (RCTs) investigating Mediterranean diet effects on cognition or brain morphology and function, with an additional focus on intervention diet quality and its relation to "traditional" Mediterranean dietary patterns. We searched 9 databases from inception (final update December 2017) for RCTs testing a Mediterranean compared with alternate diet for cognitive or brain morphology and function outcomes. Analyses were based on 66 cognitive tests and 1 brain function outcome from 5 included studies (n = 1888 participants). The prescribed Mediterranean diets varied considerably between studies, particularly with regards to quantitative food advice. Only 8/66 (12.1%) of individual cognitive outcomes at trial level significantly favored a Mediterranean diet for cognitive performance, with effect sizes (ESs) ranging from small (0.32) to large (1.66), whereas 2 outcomes favored controls. Data limitations precluded a meta-analysis. Of 8 domain composite cognitive scores from 2 studies, the 3 (Memory, Frontal, and Global function) from PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) were significant, with ESs ranging from 0.39 to 1.29. A posttest comparison at a second PREDIMED site found that the Mediterranean diet modulates the effect of several genotypes associated with dementia risk for some cognitive outcomes, with mixed results. Finally, the risk of low-plasma brain-derived neurotrophic factor was reduced by 78% (OR = 0.22; 95% CI: 0.05, 0.90) in those who consumed a Mediterranean diet compared to control diet at 3 y in this trial. There was no benefit of the Mediterranean diet for incident cognitive impairment or dementia. Five RCTs of the Mediterranean diet and cognition have been published to date. The data are mostly nonsignificant, with small ESs. However, the

Association of Dietary Vitamin K1 Intake With the Incidence of Cataract Surgery in an Adult Mediterranean Population

PubMed Central

Camacho-Barcia, María L.; Garcia-Gavilán, Jesús F.; Ruiz-Canela, Miguel; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Fitó, Montserrat; García-Layana, Alfredo; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluis; Pintó, Xavier; García-Arellano, Ana; Vinyoles, Ernest; Sorli, José Vicente; Salas-Salvadó, Jordi

2017-01-01

Importance Cataract, one of the most frequent causes of blindness in developed countries, is strongly associated with aging. The exact mechanisms underlying cataract formation are still unclear, but growing evidence suggests a potential role of inflammatory and oxidative processes. Therefore, antioxidant and anti-inflammatory factors of the diet, such as vitamin K1, could play a protective role. Objective To examine the association between dietary vitamin K1 intake and the risk of incident cataracts in an elderly Mediterranean population. Design, Setting, and Participants A prospective analysis was conducted in 5860 participants from the Prevención con Dieta Mediterránea Study, a randomized clinical trial executed between 2003 and 2011. Participants were community-dwelling men (44.2%) and women (55.8%), and the mean (SD) age was 66.3 (6.1) years. Main Outcomes and Measures Dietary vitamin K1 intake was evaluated using a validated food frequency questionnaire. The time to the cataract event was calculated as the time between recruitment and the date of the occurrence to cataract surgery, the time to the last visit of the follow-up, date of death, or the end of the study. Hazard ratios and 95% CIs for cataract incidence were estimated with a multivariable Cox proportional hazards model. Results Participants were community-dwelling men (44.2%; n = 868) and women (55.8%; n = 1086), and the mean (SD) age was 66.3 (6.1) years. After a median of 5.6 years follow-up, we documented a total of 768 new cataracts. Participants in the highest tertile of dietary vitamin K1 intake had a lower risk of cataracts than those in the lowest tertile (hazard ratio, 0.71; 95% CI, 0.58-0.88; P = .002), after adjusting for potential confounders. Conclusions and Relevance High intake of dietary vitamin K1 was associated with a reduced risk of cataracts in an elderly Mediterranean population even after adjusting by other potential confounders. Trial Registration isrctn.org: ISRCTN

Preliminary results demonstrating the impact of Mediterranean diet on bone health.

PubMed

Savanelli, Maria Cristina; Barrea, Luigi; Macchia, Paolo Emidio; Savastano, Silvia; Falco, Andrea; Renzullo, Andrea; Scarano, Elisabetta; Nettore, Immacolata Cristina; Colao, Annamaria; Di Somma, Carolina

2017-04-24

Nutrition is an environmental factor affecting bone health. Nutrition is considered essential to achieve and maintain optimal bone mass. Mediterranean diet (MD) has shown to prevent bone disease. Aim of this study is to investigate the relationship between bone health status and adherence the MD. Four-hundred eighteen healthy people (105 males and 313 females, age 50 ± 14 years) were recruited in the outdoor hospital of the "Campus Salute Onlus" held in Piazza del Plebiscito in Naples, October 17-20th 2013 and 09-11th October 2014. All subjects underwent clinical assessment, calcaneal quantitative ultrasound (QUS) scanner and PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) questionnaire. Globally, prevalence of osteoporosis and osteopenia were 7.7 and 46.0%, respectively. The majority of subjects (60.5%) had an average score (score 6-9) of adherence to MD. The T-score showed positive correlation with PREDIMED score (r = 0.250, p < 0.001). The higher T-scores were positively associated with a higher consumption of extra-virgin olive oil (EVOO), vegetables, fruits, legumes, and fish and negatively associated with consumption of red meat. The higher T-scores were positively associated with the highest odds of PREDIMED scores (higher adherence) (OR 6.91, IC 6.27-7.61, p < 0.001). Multiple regression analysis models indicated that, among the single food items investigated, high T-score can be predicted by consumption of EVOO (p < 0.001), fish (p < 0.001) and fruit (p = 0.002) intake. A PREDIMED score of 3 was found to be predictive for a low T-score (α = 0.05, R-squared index = 0.417). The results demonstrate a positive correlation between bone health status and adherence to MD, suggesting that a high adherence to MD promotes bone health. The observations here reported confirmed that a specific dietary approach, such as MD, can represent a modifiable environmental factor for osteoporosis' prevention.

Mediterranean diet and cardiovascular health: Teachings of the PREDIMED study.

PubMed

Ros, Emilio; Martínez-González, Miguel A; Estruch, Ramon; Salas-Salvadó, Jordi; Fitó, Montserrat; Martínez, José A; Corella, Dolores

2014-05-01

The PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study was designed to assess the long-term effects of the Mediterranean diet (MeDiet) without any energy restriction on incident cardiovascular disease (CVD) as a multicenter, randomized, primary prevention trial in individuals at high risk. Participants were randomly assigned to 3 diet groups: 1) MeDiet supplemented with extra-virgin olive oil (EVOO); 2) MeDiet supplemented with nuts; and 3) control diet (advice on a low-fat diet). After 4.8 y, 288 major CVD events occurred in 7447 participants; crude hazard ratios were 0.70 (95% CI: 0.53, 0.91) for the MeDiet + EVOO and 0.70 (95% CI: 0.53, 0.94) for the MeDiet + nuts compared with the control group. Respective hazard ratios for incident diabetes (273 cases) among 3541 participants without diabetes were 0.60 (95% CI: 0.43, 0.85) and 0.82 (95% CI: 0.61, 1.10) compared with the control group. After 1-y follow-up, participants in the MeDiet + nuts group showed a significant 13.7% reduction in prevalence of metabolic syndrome compared with reductions of 6.7% and 2.0% in the MeDiet + EVOO and control groups, respectively. Analyses of intermediate markers of cardiovascular risk demonstrated beneficial effects of the MeDiets on blood pressure, lipid profiles, lipoprotein particles, inflammation, oxidative stress, and carotid atherosclerosis, as well as on the expression of proatherogenic genes involved in vascular events and thrombosis. Nutritional genomics studies demonstrated interactions between a MeDiet and cyclooxygenase-2 (COX-2), interleukin-6 (IL-6), apolipoprotein A2 (APOA2), cholesteryl ester transfer protein plasma (CETP), and transcription factor 7-like 2 (TCF7L2) gene polymorphisms. The PREDIMED study results demonstrate that a high-unsaturated fat and antioxidant-rich dietary pattern such as the MeDiet is a useful tool in the prevention of CVD. © 2014 American Society for Nutrition.

Polyphenol intake from a Mediterranean diet decreases inflammatory biomarkers related to atherosclerosis: a substudy of the PREDIMED trial

PubMed Central

Medina‐Remón, Alexander; Casas, Rosa; Tressserra‐Rimbau, Anna; Ros, Emilio; Martínez‐González, Miguel A.; Fitó, Montserrat; Corella, Dolores; Salas‐Salvadó, Jordi; Lamuela‐Raventos, Rosa M.

2016-01-01

High dietary polyphenol intake is associated with reduced all‐cause mortality and a lower incidence of cardiovascular events. However, the mechanisms involved are not fully understood. The aim of the present substudy of the PREvención con DIetaMEDiterránea (Prevention with Mediterranean diet; PREDIMED) trial was to analyse the relationship between polyphenol intake measured by total urinary polyphenol excretion (TPE), and circulating inflammatory biomarkers and cardiovascular risk factors in elderly individuals. A substudy of 1139 high‐risk participants was carried out within the PREDIMED trial. The subjects were randomly assigned to a low‐fat control diet or to two Mediterranean diets, supplemented with either extra‐virgin olive oil or nuts. Dietary intake, anthropometric data, clinical and laboratory assessments, including inflammatory biomarkers, and urinary TPE were measured at baseline and after the one‐year intervention. Participants in the highest tertile of changes in urinary TPE (T3) showed significantly lower plasma levels of inflammatory biomarkers [vascular cell adhesion molecule 1 (VCAM‐1) (–9.47 ng ml–1), intercellular adhesion molecule 1 (–14.71 ng ml–1), interleukin 6 (–1.21 pg ml–1), tumour necrosis factor alpha (–7.05 pg ml–1) and monocyte chemotactic protein 1 (–3.36 pg ml–1)] than those inthe lowest tertile (T1, P < 0.02; all). A significant inverse correlation existed between urinary TPE and the plasma concentration of\\VCAM‐1 (r = –0.301; P < 0.001). In addition, systolic and diastolic blood pressure (BP) decreased and plasma high‐density lipoprotein cholesterol increased in parallel with increasing urinary TPE (T3 vs. T1) (P < 0.005 and P = 0.004, respectively). Increases in polyphenol intake measured as urinary TPE are associated with decreased inflammatory biomarkers, suggesting a dose‐dependent anti‐inflammatory effect of polyphenols. In addition, high polyphenol intake improves cardiovascular

The assessment of the nutritional value of meals consumed by patients with recognized schizophrenia

PubMed

Stefańska, Ewa; Wendołowicz, Agnieszka; Lech, Magdalena; Wilczyńska, Karolina; Konarzewska, Beata; Zapolska, Joanna; Ostrowska, Lucyna

2018-01-01

As studies show, changes in diet - so important in the therapy of psychiatric disorders and related to changes in appetite and nutritional preferences, including avoiding of the consumption of specific groups of products and dishes - are much more frequent among patients affected by schizophrenia. The aim of the study was to assess the chosen nutritional habits, including the number and type of meals usually consumed during a day, snacking between meals and the energy value and content of the chosen nutrients in the diets of persons with recognized schizophrenia. The study was carried out in a group of 85 patients with recognized schizophrenia, and 70 healthy volunteers ranging in age from 18-65 years without mental or nutritional disorders. For the purpose of the study, we used a questionnaire containing questions on nutritional habits. A 24-hour diet recall was used in the quantitative nutritional assessment with the use of the computer program Dieta 5.0. Female patients with recognized schizophrenia were having 3 meals a day significantly more frequently as compared to healthy women. They were also having an afternoon snack much more frequently as compared to the control group. The food rations of female patients were characterized by a significantly higher energy value and the content of most of the assessed nutrients as compared to the food rations of healthy women. The food rations of men with recognized schizophrenia were characterized by a much lower energy intake and the content of the majority of assessed nutrients as compared to the food rations of healthy men. In all compared groups, we observed an energetic structure of food rations with the breakdown by specific meals that was inconsistent with the applicable recommendations. Despite of differences between the nutritional value of the meals of patients with recognized schizophrenia and those of healthy subjects, it seems advisable to involve patients with recognized schizophrenia in the education of

The effects of the mediterranean diet on biomarkers of vascular wall inflammation and plaque vulnerability in subjects with high risk for cardiovascular disease. A randomized trial.

PubMed

Casas, Rosa; Sacanella, Emilio; Urpí-Sardà, Mireia; Chiva-Blanch, Gemma; Ros, Emilio; Martínez-González, Miguel-Angel; Covas, Maria-Isabel; Salas-Salvadó, Jordi; Fiol, Miquel; Arós, Fernando; Estruch, Ramon

2014-01-01

Adherence to the Mediterranean diet (MD) is associated with reduced morbidity and mortality due to cardiovascular disease. However, how the MD exerts its effects is not fully known. To assess the 12-month effects of two enhanced MDs compared to a low-fat diet on inflammatory biomarkers related to atherosclerosis and plaque vulnerability in a subcohort of the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study. A total of 164 participants at high risk for cardiovascular disease were randomized into three diet groups: MD supplemented with 50mL/d of extra virgin olive oil (MD+EVOO) or 30 g/d of nuts (MD+Nuts) and a low-fat diet. Changes in classical cardiovascular risk factors, inflammatory biomarkers of atherosclerosis and plaque vulnerability were measured after 12 months of intervention. Compared to participants in the low-fat diet group, those receiving MD+EVOO and MD+Nuts showed a higher decrease in systolic (6mmHg) and diastolic (3mmHg) blood pressure (P = 0.02; both), as well as a reduction of 10% and 8% in LDL-cholesterol (P = 0.04), respectively. Patients in the MD+Nuts group showed a significant reduction of 34% in CD40 expression on monocyte surface compared to low-fat diet patients (P = 0.03). In addition, inflammatory biomarkers related to plaque instability such as C-reactive protein and interleukin-6 were reduced by 45% and 35% and 95% and 90% in the MD+EVOO and MD+Nuts groups, respectively (P<0.05; all) compared to the low-fat diet group. Likewise, sICAM and P-selectin were also reduced by 50% and 27%, respectively in the MD+EVOO group (P = 0.04) and P-selectin by 19% in MD+Nuts group (P = 0.04) compared to the low-fat diet group. Adherence to the MD is associated with an increase in serum markers of atheroma plaque stability which may explain, at least in part, the protective role of MD against ischemic heart disease. www.controlled-trials.com ISRCTN35739639.

Profiles of selected nutrients affecting skin condition in children with atopic dermatitis.

PubMed

Strucińska, Małgorzata; Rowicka, Grażyna; Riahi, Agnieszka

2015-01-01

Atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammation of the skin recognised to be one of the first clinical signs of allergy. In the first years of life, epidemiological evidence has demonstrated that common causative foods of a child's diet are: cow's milk, hen's eggs, wheat and soya. Children with AD being treated with elimination diets are at risk of nutritional deficiencies that include those nutrients required for ensuring proper skin structure and function. The aim of the study was to assess dietary intake of nutrients which affect skin condition in children with AD being treated with a milk-free diet. Subjects were 25 children aged 4-6 years with AD undergoing the milk exclusion diet and 25 age-matched healthy controls. The energy and nutritional value of diets were evaluated that included those components affecting skin condition; ie. vitamins A, D, E, B2 and C; minerals iron (Fe) and zinc (Zn); polyunsaturated fatty acids (PUFAs). The Dieta 5.0 programme was used for dietary assessment and outcomes were then related to dietary recommendations. There were no significant differences between groups in mean energy values and mean intakes of protein, fats and carbohydrates (p>0.05). The percentage of subjects with low energy value were 44% and 36% in respectively Groups I and II. Deficiencies of fat intake were observed in 60% in Group I and 44% in Group II. There were however no risks in the dietary intakes of protein, carbohydrate, vitamins A, B2 and C nor of Fe and Zn. Deficiencies of dietary intakes were observed in respectively Groups I and II in the following; vitamin E (24% vs 64%), vitamin D (36% vs 92%), linoleic acid (36% vs 72%), α-linolenic acid (36% vs 40%) and long chain PUFAs (96% in both groups). Ensuring recommended dietary supply of those nutrients affecting skin condition is required for both groups of children. Children with AD had better balanced diets in respect of the studied nutrients that may reflect the influence of continuous healthcare

Mediterranean diet reduces 24-hour ambulatory blood pressure, blood glucose, and lipids: one-year randomized, clinical trial.

PubMed

Doménech, Mónica; Roman, Pilar; Lapetra, José; García de la Corte, Francisco J; Sala-Vila, Aleix; de la Torre, Rafael; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Lamuela-Raventós, Rosa-María; Toledo, Estefania; Estruch, Ramón; Coca, Antonio; Ros, Emilio

2014-07-01

The PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) trial showed that Mediterranean diets (MedDiets) supplemented with either extravirgin olive oil or nuts reduced cardiovascular events, particularly stroke, compared with a control, lower fat diet. The mechanisms of cardiovascular protection remain unclear. We evaluated the 1-year effects of supplemented MedDiets on 24-hour ambulatory blood pressure (BP), blood glucose, and lipids. Randomized, parallel-design, controlled trial was conducted in 2 PREDIMED sites. Diets were ad libitum, and no advice on increasing physical activity or reducing sodium intake was given. Participants were 235 subjects (56.5% women; mean age, 66.5 years) at high cardiovascular risk (85.4% with hypertension). Adjusted changes from baseline in mean systolic BP were -2.3 (95% confidence interval [CI], -4.0 to -0.5) mm Hg and -2.6 (95% CI, -4.3 to -0.9) mm Hg in the MedDiets with olive oil and the MedDiets with nuts, respectively, and 1.7 (95% CI, -0.1 to 3.5) mm Hg in the control group (P<0.001). Respective changes in mean diastolic BP were -1.2 (95% CI, -2.2 to -0.2), -1.2 (95% CI, -2.2 to -0.2), and 0.7 (95% CI, -0.4 to 1.7) mm Hg (P=0.017). Daytime and nighttime BP followed similar patterns. Mean changes from baseline in fasting blood glucose were -6.1, -4.6, and 3.5 mg/dL (P=0.016) in the MedDiets with olive oil, MedDiets with nuts, and control diet, respectively; those of total cholesterol were -11.3, -13.6, and -4.4 mg/dL (P=0.043), respectively. In high-risk individuals, most with treated hypertension, MedDiets supplemented with extravirgin olive oil or nuts reduced 24-hour ambulatory BP, total cholesterol, and fasting glucose. http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: ISRCTN35739639. © 2014 American Heart Association, Inc.

Mediterranean Diet Reduces the Adverse Effect of the TCF7L2-rs7903146 Polymorphism on Cardiovascular Risk Factors and Stroke Incidence

PubMed Central

Corella, Dolores; Carrasco, Paula; Sorlí, Jose V.; Estruch, Ramón; Rico-Sanz, Jesús; Martínez-González, Miguel Ángel; Salas-Salvadó, Jordi; Covas, M. Isabel; Coltell, Oscar; Arós, Fernando; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Warnberg, Julia; Fiol, Miquel; Pintó, Xavier; Ortega-Azorín, Carolina; Muñoz, Miguel Ángel; Martínez, J. Alfredo; Gómez-Gracia, Enrique; González, José I.; Ros, Emilio; Ordovás, José M.

2013-01-01

OBJECTIVE Transcription factor 7-like 2 (TCF7L2) polymorphisms are strongly associated with type 2 diabetes, but controversially with plasma lipids and cardiovascular disease. Interactions of the Mediterranean diet (MedDiet) on these associations are unknown. We investigated whether the TCF7L2-rs7903146 (C>T) polymorphism associations with type 2 diabetes, glucose, lipids, and cardiovascular disease incidence were modulated by MedDiet. RESEARCH DESIGN AND METHODS A randomized trial (two MedDiet intervention groups and a control group) with 7,018 participants in the PREvención con DIetaMEDiterránea study was undertaken and major cardiovascular events assessed. Data were analyzed at baseline and after a median follow-up of 4.8 years. Multivariable-adjusted Cox regression was used to estimate hazard ratios (HRs) for cardiovascular events. RESULTS The TCF7L2-rs7903146 polymorphism was associated with type 2 diabetes (odds ratio 1.87 [95% CI 1.62–2.17] for TT compared with CC). MedDiet interacted significantly with rs7903146 on fasting glucose at baseline (P interaction = 0.004). When adherence to the MedDiet was low, TT had higher fasting glucose concentrations (132.3 ± 3.5 mg/dL) than CC+CT (127.3 ± 3.2 mg/dL) individuals (P = 0.001). Nevertheless, when adherence was high, this increase was not observed (P = 0.605). This modulation was also detected for total cholesterol, LDL cholesterol, and triglycerides (P interaction < 0.05 for all). Likewise, in the randomized trial, TT subjects had a higher stroke incidence in the control group (adjusted HR 2.91 [95% CI 1.36–6.19]; P = 0.006 compared with CC), whereas dietary intervention with MedDiet reduced stroke incidence in TT homozygotes (adjusted HR 0.96 [95% CI 0.49–1.87]; P = 0.892 for TT compared with CC). CONCLUSIONS Our novel results suggest that MedDiet may not only reduce increased fasting glucose and lipids in TT individuals, but also stroke incidence. PMID:23942586

Moderate red wine consumption is associated with a lower prevalence of the metabolic syndrome in the PREDIMED population.

PubMed

Tresserra-Rimbau, Anna; Medina-Remón, Alexander; Lamuela-Raventós, Rosa M; Bulló, Monica; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Fitó, Montserrat; Gea, Alfredo; Gómez-Gracia, Enrique; Lapetra, José; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Ros, Emili; Serra-Majem, Luis; Pintó, Xavier; Muñoz, Miguel A; Estruch, Ramón

2015-04-01

Previous studies on the association between alcohol intake and the development of the metabolic syndrome (MetS) have yielded inconsistent results. Besides, few studies have analysed the effects of red wine (RW) consumption on the prevalence of the MetS and its components. As moderate RW drinkers have a better lipid profile and lower incidence rates of diabetes, hypertension and abdominal obesity, all components of the MetS, it was hypothesised that moderate RW consumption could be associated with a lower prevalence of the MetS. In the present cross-sectional study of 5801 elderly participants at a high cardiovascular risk included in the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) study, 3897 fulfilled the criteria of the MetS at baseline. RW intake was recorded using a validated 137-item FFQ. Multiple logistic regression analysis was carried out to estimate the association between RW intake and the prevalence of the MetS. Compared with non-drinkers, moderate RW drinkers (≥ 1 drink/d) were found to have a reduced risk of prevalent MetS (OR 0.56, 95 % CI 0.45, 0.68; P < 0.001), a lower risk of having an abnormal waist circumference (OR 0.59, 95 % CI 0.46, 0.77; P < 0.001), low HDL-cholesterol concentrations (OR 0.42, 95 % CI 0.32, 0.53; P < 0.001), high blood pressure (OR 0.28, 95 % CI 0.17, 0.45; P < 0.001) and high fasting plasma glucose concentrations (OR 0.67, 95 % CI 0.54, 0.82; P < 0.001) after adjusting for several confounders. This association was found to be stronger in female participants, in participants aged < 70 years and in participants who were former or current smokers. No significant association was found between RW intake (≥ 1 drink/d) and TAG concentrations. In conclusion, moderate RW consumption is associated with a lower prevalence of the MetS in an elderly Mediterranean population at a high cardiovascular risk.

A Influência da Escola e da Mídia na Obtenção dos Conhecimentos Astronômicos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

2006-08-01

O universo em que vivemos possui segredos jamais imaginados pelo homem, fruto da pequena proporção que ocupamos diante de um cosmos infinito. A astronomia funciona como um instrumento que sacia a sede humana em desvendar esses segredos, estudando as galáxias, quasares, pulsares além da existência de todos os elementos que preenchem o espaço cósmico, o vácuo, não mais vazio como se pensou em outros tempos. A mídia explora esse campo de forma mística e também científica. A difusão adequada e dentro dos padrões educacionais vigentes, de conceitos astronômicos, se faz necessária, devido sua presença nos conteúdos escolares, centros de ciência e na mídia, de modo geral. A reforma do Currículo Básico da Escola Pública da maioria dos Estados brasileiros introduziu conceitos astronômicos desde a pré-escola até o Ensino Médio. Num estudo realizado com 1.032 alunos do Ensino Médio de seis escolas estaduais, revelou-se através da aplicação de um questionário que abordava conheciment os básicos em astronomia, como estes foram adquiridos e qual era a infra-estrutura oferecida pela escola: para 66,2% dos entrevistados o professor já fez alguma apresentação a respeito de astronomia. O presente estudo revelou também que 44,5% dos alunos entrevistados adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola, 28,1% através da televisão e 27,4% afirmaram que seus conhecimentos foram obtidos através de outros tipos de mídia (internet, filmes e revistas). Embora o estudo revele claramente que há certo equilíbrio na forma em que os alunos obtiveram seus conhecimentos astronômicos, a mídia ainda explora e muitas vezes desperta o interesse pela astronomia com assuntos que não fazem parte de nosso cotidiano como, por exemplo, o homem na Lua, os projetos espaciais e a primeira viagem de um astronauta brasileiro no espaço. Porém, em certos casos, a mídia pode promover conhecimentos incompletos ou mesmo equivocados sobre os conceitos que envolvam

A causa das estações do ano: modelos mentais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Campos, J. A. S.; de Araujo, J. F. S.

2003-08-01

A década de 70 do século passado foi marcada pelo estudo das concepções alternativas que os alunos trazem para a sala de aula. A identificação destas concepções foi o ponto de partida para promover a mudança conceitual, onde as pré-concepções seriam trocadas pelas concepções científicas. Na década seguinte, surgiram muitas propostas de estratégias educacionais para facilitar esta troca, na sua maioria baseadas na idéia do conflito cognitivo, proposta por Piaget. Entretanto, os resultados pouco animadores conduziram à percepção de que a mudança conceitual é um processo mais complexo. Pelas idéias da Ciência Cognitiva, a mudança conceitual é uma mudança progressiva dos modelos mentais que o aluno tem sobre o mundo físico, através de enriquecimento e revisão. A causa das Estações do Ano é um tópico sobre o qual a maioria dos estudantes apresenta concepções alternativas. Os autores fizeram um levantamento sobre as pré-concepções encontradas em trabalhos sobre o tema (16 referências), procurando encontrar elementos comuns que indicassem a presença de modelos mentais específicos. As pré-concepções encontradas na literatura foram obtidas usando-se diversas metodologias (desde entrevistas clínicas até questionários de múltipla escolha) e envolvendo alunos e professores de diferentes regiões geográficas. A partir de uma análise aprofundada de cada trabalho, e utilizando-se a técnica das Redes Sistêmicas, chegou-se a conclusão que as diversas pré-concepções identificadas (em torno de 50), poderiam ser representadas por 6 modelos mentais, onde a explicação da causa das estações do ano tem um mecanismo causal responsável. Os mecanismos causais identificados foram: a dependência da distância, a dependência da orientação, a dependência conjunta da distância e orientação, a dependência da obstrução, a dependência da velocidade e a dependência da inclinação dos raios solares. Foram ainda identificadas

Validation of the German version of the Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS) questionnaire.

PubMed

Hebestreit, Katrin; Yahiaoui-Doktor, Maryam; Engel, Christoph; Vetter, Walter; Siniatchkin, Michael; Erickson, Nicole; Halle, Martin; Kiechle, Marion; Bischoff, Stephan C

2017-05-18

Health benefits of the Mediterranean Diet (MD) have been shown in different at-risk populations. A German translation of the Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS) from the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) consortium was used in the LIBRE study, investigating effects of lifestyle-intervention on women with BRCA1/2 mutations. The purpose of the present study is to validate the MEDAS German version. LIBRE is a multicentre (three university hospitals during this pilot phase), unblinded, randomized, controlled clinical trial. Women with a BRCA1/2 mutation of age 18 or over who provided written consent were eligible for the trial. As part of the assessment, all were given a full-length Food Frequency Questionnaire (FFQ) and MEDAS at baseline and after 3 months. Data derived from FFQ was compared to MEDAS in order to evaluate agreement or concordance between the two questionnaires. Additionally, the association of dietary intake biomarkers in the blood (β-carotene, omega-3, omega-6 and omega-9 fatty acids and high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP)) with some MEDAS items was analyzed using t-Tests and a multivariate regression. The participants of the LIBRE pilot study were 68 in total (33 Intervention, 35 Control). Only participants who completed both questionnaires were included in this analysis (baseline: 66, month three: 54). The concordance between these two questionnaires varied between the items (Intraclass correlation coefficient of 0.91 for pulses at the highest and -0.33 for sugar-sweetened drinks). Mean MEDAS scores (sum of all items) were 9% higher than their FFQ counter-parts at baseline and 15% after 3 months. Higher fish consumption (at least 3 portions) was associated with lower omega-6 fatty acid levels (p = 0.026) and higher omega-3 fatty acid levels (p = 0.037), both results being statistically significant. We conclude that the German MEDAS in its current version could be a useful tool in clinical trials and in practice

Frequent Consumption of Sugar- and Artificially Sweetened Beverages and Natural and Bottled Fruit Juices Is Associated with an Increased Risk of Metabolic Syndrome in a Mediterranean Population at High Cardiovascular Disease Risk.

PubMed

Ferreira-Pêgo, Cíntia; Babio, Nancy; Bes-Rastrollo, Maira; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Fitó, Montserrat; Serra-Majem, Lluís; Arós, Fernando; Fiol, Miguel; Santos-Lozano, José Manuel; Muñoz-Bravo, Carlos; Pintó, Xavier; Ruiz-Canela, Miguel; Salas-Salvadó, Jordi

2016-08-01

The relation between the consumption of sweetened beverages and metabolic syndrome (MetS) is controversial. This analysis evaluated the associations between intakes of sugar-sweetened beverages (SSBs), artificially sweetened beverages, and natural and bottled fruit juices and the incidence of MetS in elderly individuals at high risk of cardiovascular disease (CVD) and without MetS at baseline. We prospectively examined 1868 participants free of MetS at baseline from the PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) study. MetS was defined by using the updated harmonized criteria of the International Diabetes Federation, the American Heart Association, and National Heart, Lung, and Blood Institute. Energy and nutrient intakes were evaluated at baseline and then yearly by using a validated 137-item food-frequency questionnaire. Multivariable-adjusted HRs for MetS and its components were estimated from mean intakes during follow-up. We compared the 2 highest consumption categories (1-5 and >5 servings/wk) with the lowest category (<1 serving/wk). A total of 930 incident cases of MetS were documented during a median follow-up of 3.24 y. When we compared consumption of >5 servings/wk with consumption of <1 serving/wk, multivariable HRs (95% CIs) for MetS incidence were 1.43 (1.00, 2.15), 1.74 (1.26, 2.41), 1.30 (1.00, 1.69), and 1.14 (1.04, 1.65) for SSBs, artificially sweetened beverages, natural fruit juices, and bottled fruit juices, respectively. The occasional consumption of SSBs and artificially sweetened beverages (1-5 servings/wk) was not associated with the incidence of MetS in middle-aged and elderly individuals at high risk of CVD. The consumption of >5 servings/wk of all of the types of beverages analyzed was associated with an increased risk of MetS and some of its components. However, for SSBs and bottled fruit juices these associations must be interpreted with caution because of the low frequency of consumption in this population. This trial was

Plasma acylcarnitines and risk of cardiovascular disease: effect of Mediterranean diet interventions.

PubMed

Guasch-Ferré, Marta; Zheng, Yan; Ruiz-Canela, Miguel; Hruby, Adela; Martínez-González, Miguel A; Clish, Clary B; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Fitó, Montserrat; Dennis, Courtney; Morales-Gil, Isabel M; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Hu, Frank B; Salas-Salvadó, Jordi

2016-06-01

Previous studies have suggested that metabolite profiles of elevated acylcarnitines were associated with increased risk of cardiovascular disease (CVD) in populations with established coronary disease. However, to our knowledge, this association has not been evaluated in the context of primary cardiovascular prevention. We evaluated the association between 28 plasma acylcarnitine species and risk of incident CVD and the potential modifying effect of Mediterranean diet (MedDiet) interventions. We measured plasma acylcarnitines with the use of high-throughput liquid chromatography-tandem mass spectrometry at baseline and after 1 y of follow-up, both individually and classified into short-, medium-, or long-chain scores, in a case-cohort study within the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) study, which is a randomized Mediterranean dietary intervention for primary cardiovascular prevention. A randomly selected subcohort (n = 751) and all available incident CVD cases (n = 229) after 4.8 y of follow-up were included in the current study. After adjustment for age, sex, body mass index, and other CVD risk factors, participants in the highest quartile of baseline short- and medium-chain acylcarnitines had a higher risk of CVD than did participants in the lowest quartile [HRs: 1.80 (95% CI: 1.11, 2.91; P-trend 0.01) and 1.55 (95% CI: 1.01, 2.48; P-trend = 0.04), respectively]. Increased short-chain acylcarnitines after 1 y were associated with higher risks of total CVD and stroke. Participants with higher baseline concentrations of short-, medium-, and long-chain acylcarnitines who were randomly assigned to the control group had a higher risk of CVD than did subjects with lower concentrations of acylcarnitines who were assigned to the MedDiet group. Our data support the conclusion that metabolite profiles characterized by elevated concentrations of acylcarnitines are independently associated with risks of total CVD and stroke alone in participants at high risk of

Mediterranean Diet Improves High-Density Lipoprotein Function in High-Cardiovascular-Risk Individuals: A Randomized Controlled Trial.

PubMed

Hernáez, Álvaro; Castañer, Olga; Elosua, Roberto; Pintó, Xavier; Estruch, Ramón; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Arós, Fernando; Serra-Majem, Lluis; Fiol, Miquel; Ortega-Calvo, Manuel; Ros, Emilio; Martínez-González, Miguel Ángel; de la Torre, Rafael; López-Sabater, M Carmen; Fitó, Montserrat

2017-02-14

The biological functions of high-density lipoproteins (HDLs) contribute to explaining the cardioprotective role of the lipoprotein beyond quantitative HDL cholesterol levels. A few small-scale interventions with a single antioxidant have improved some HDL functions. However, to date, no long-term, large-scale, randomized controlled trial has been conducted to assess the effects of an antioxidant-rich dietary pattern (such as a traditional Mediterranean diet [TMD]) on HDL function in humans. This study was performed in a random subsample of volunteers from the PREDIMED Study (Prevención con Dieta Mediterránea; n=296) after a 1-year intervention. We compared the effects of 2 TMDs, one enriched with virgin olive oil (TMD-VOO; n=100) and the other enriched with nuts (TMD-Nuts; n=100), with respect to a low-fat control diet (n=96). We assessed the effects of both TMDs on the role of HDL particles on reverse cholesterol transport (cholesterol efflux capacity, HDL ability to esterify cholesterol, and cholesteryl ester transfer protein activity), HDL antioxidant properties (paraoxonase-1 arylesterase activity and total HDL antioxidant capacity on low-density lipoproteins), and HDL vasodilatory capacity (HDL ability to induce the release of nitric oxide in endothelial cells). We also studied the effects of a TMD on several HDL quality-related characteristics (HDL particle oxidation, resistance against oxidative modification, main lipid and protein composition, and size distribution). Both TMDs increased cholesterol efflux capacity relative to baseline ( P =0.018 and P =0.013 for TMD-VOO and TMD-Nuts, respectively). The TMD-VOO intervention decreased cholesteryl ester transfer protein activity (relative to baseline, P =0.028) and increased HDL ability to esterify cholesterol, paraoxonase-1 arylesterase activity, and HDL vasodilatory capacity (relative to control, P =0.039, P =0.012, and P =0.026, respectively). Adherence to a TMD induced these beneficial changes by

Effects of Mediterranean diets on kidney function: a report from the PREDIMED trial.

PubMed

Díaz-López, Andrés; Bulló, Mònica; Martínez-González, Miguel Ángel; Guasch-Ferré, Marta; Ros, Emilio; Basora, Josep; Covas, María-Isabel; del Carmen López-Sabater, Maria; Salas-Salvadó, Jordi

2012-09-01

Epidemiologic observations have linked healthy dietary patterns to improved kidney function. We assessed the effects of the Mediterranean diet (MedDiet) on kidney function in both a cross-sectional assessment and after a 1-year intervention in a cohort of the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) Study, a multicenter 3-arm randomized clinical trial to determine the efficacy of the MedDiet on primary cardiovascular prevention. Community-dwelling men aged 55-80 years and women aged 60-80 years at high risk of cardiovascular disease from Reus, Spain. Participants were randomly assigned to 3 ad libitum diets: a MedDiet supplemented with virgin olive oil (MedDiet + olive oil), a MedDiet supplemented with mixed nuts (MedDiet + nuts), or a control low-fat diet. Estimated glomerular filtration rate (eGFR) and urinary albumin-creatinine ratio (ACR). Nutrient intake, adherence to the MedDiet, lifestyle variables, cardiovascular risk factors, serum urea and creatinine concentrations, eGFR, and urinary ACR were evaluated at baseline and after intervention for 1 year. Baseline kidney function markers were similar across quartiles of adherence to the MedDiet in 785 participants (55% women; mean age, 67 years). After a 1-year intervention in 665 participants, the 3 dietary approaches were associated with improved kidney function, with similar average increases in eGFR (4.7 [95% CI, 3.2-6.2], 3.5 [95% CI, 1.9-5.0], and 4.1 [95% CI, 2.8-5.5] mL/min/1.73 m(2) for the MedDiet + olive oil, MedDiet + nuts, and control groups, respectively [P < 0.001 vs baseline for each; P = 0.9 for differences among groups]), but no changes in ACRs after adjustment for various confounders. Generalization of results to other age groups or ethnicities. GFR was not directly measured. The results do not support the notion that the MedDiet has a beneficial effect on kidney function over and above that of advice for a low-fat diet in elderly individuals at high cardiovascular risk. Copyright �

Prediction of Cardiovascular Disease by the Framingham-REGICOR Equation in the High-Risk PREDIMED Cohort: Impact of the Mediterranean Diet Across Different Risk Strata.

PubMed

Amor, Antonio J; Serra-Mir, Mercè; Martínez-González, Miguel A; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Fitó, Montserrat; Estruch, Ramón; Serra-Majem, Lluis; Arós, Fernando; Babio, Nancy; Ros, Emilio; Ortega, Emilio

2017-03-13

The usefulness of cardiovascular disease (CVD) predictive equations in different populations is debatable. We assessed the efficacy of the Framingham-REGICOR scale, validated for the Spanish population, to identify future CVD in participants, who were predefined as being at high-risk in the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study-a nutrition-intervention primary prevention trial-and the impact of adherence to the Mediterranean diet on CVD across risk categories. In a post hoc analysis, we assessed the CVD predictive value of baseline estimated risk in 5966 PREDIMED participants (aged 55-74 years, 57% women; 48% with type 2 diabetes mellitus). Major CVD events, the primary PREDIMED end point, were an aggregate of myocardial infarction, stroke, and cardiovascular death. Multivariate-adjusted Cox regression was used to calculate hazard ratios for major CVD events and effect modification from the Mediterranean diet intervention across risk strata (low, moderate, high, very high). The Framingham-REGICOR classification of PREDIMED participants was 25.1% low risk, 44.5% moderate risk, and 30.4% high or very high risk. During 6-year follow-up, 188 major CVD events occurred. Hazard ratios for major CVD events increased in parallel with estimated risk (2.68, 4.24, and 6.60 for moderate, high, and very high risk), particularly in men (7.60, 13.16, and 15.85, respectively, versus 2.16, 2.28, and 3.51, respectively, in women). Yet among those with low or moderate risk, 32.2% and 74.3% of major CVD events occurred in men and women, respectively. Mediterranean diet adherence was associated with CVD risk reduction regardless of risk strata ( P >0.4 for interaction). Incident CVD increased in parallel with estimated risk in the PREDIMED cohort, but most events occurred in non-high-risk categories, particularly in women. Until predictive tools are improved, promotion of the Mediterranean diet might be useful to reduce CVD independent of baseline risk. URL: http

Dietary inflammatory index and telomere length in subjects with a high cardiovascular disease risk from the PREDIMED-NAVARRA study: cross-sectional and longitudinal analyses over 5 y.

PubMed

García-Calzón, Sonia; Zalba, Guillermo; Ruiz-Canela, Miguel; Shivappa, Nitin; Hébert, James R; Martínez, J Alfredo; Fitó, Montserrat; Gómez-Gracia, Enrique; Martínez-González, Miguel A; Marti, Amelia

2015-10-01

Dietary factors can affect telomere length (TL), a biomarker of aging, through oxidation and inflammation-related mechanisms. A Dietary Inflammatory Index (DII) could help to understand the effect of the inflammatory potential of the diet on telomere shortening. This study aimed to determine the association of the DII with TL and to examine whether diet-associated inflammation could modify the telomere attrition rate after a 5-y follow-up of a Mediterranean dietary intervention. This was a prospective study of 520 participants at high cardiovascular disease risk (mean ± SD age: 67.0 ± 6.0 y, 45% males) from the PREDIMED-NAVARRA (PREvención con DIeta MEDiterránea-NAVARRA) trial. Leukocyte TL was measured by quantitative real-time polymerase chain reaction at baseline and after 5 y of follow-up. The DII was calculated from self-reported data by using a validated 137-item food-frequency questionnaire. Longer telomeres at baseline were found in participants who had a more anti-inflammatory diet (lowest DII score) (P-trend = 0.012). Longitudinal analyses further showed that a greater anti-inflammatory potential of the diet (i.e., a decrease in the DII) could significantly slow down the rate of telomere shortening. Moreover, the multivariable-adjusted OR for short telomeres (z score ≤20th percentile) was 1.80 (95% CI: 1.03, 3.17) in a comparison between the highest (proinflammatory) and the lowest (anti-inflammatory) DII tertiles. Similarly, a greater DII (greatest proinflammatory values) after a 5-y follow-up was associated with almost a 2-fold higher risk of accelerated telomere attrition compared with the highest decrease in DII (greatest anti-inflammatory values) during this period (P-trend = 0.025). This study showed both cross-sectional and longitudinal associations between the inflammatory potential of the diet and telomere shortening in subjects with a high cardiovascular disease risk. Our findings are consistent with, but do not show, a beneficial effect

Predictors of short- and long-term adherence with a Mediterranean-type diet intervention: the PREDIMED randomized trial.

PubMed

Downer, Mary Kathryn; Gea, Alfredo; Stampfer, Meir; Sánchez-Tainta, Ana; Corella, Dolores; Salas-Salvadó, Jordi; Ros, Emilio; Estruch, Ramón; Fitó, Montserrat; Gómez-Gracia, Enrique; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; De-la-Corte, Francisco Jose Garcia; Serra-Majem, Lluís; Pinto, Xavier; Basora, Josep; Sorlí, José V; Vinyoles, Ernest; Zazpe, Itziar; Martínez-González, Miguel-Ángel

2016-06-14

Dietary intervention success requires strong participant adherence, but very few studies have examined factors related to both short-term and long-term adherence. A better understanding of predictors of adherence is necessary to improve the design and execution of dietary intervention trials. This study was designed to identify participant characteristics at baseline and study features that predict short-term and long-term adherence with interventions promoting the Mediterranean-type diet (MedDiet) in the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) randomized trial. Analyses included men and women living in Spain aged 55-80 at high risk for cardiovascular disease. Participants were randomized to the MedDiet supplemented with either complementary extra-virgin olive oil (EVOO) or tree nuts. The control group and participants with insufficient information on adherence were excluded. PREDIMED began in 2003 and ended in 2010. Investigators assessed covariates at baseline and dietary information was updated yearly throughout follow-up. Adherence was measured with a validated 14-point Mediterranean-type diet adherence score. Logistic regression was used to examine associations between baseline characteristics and adherence at one and four years of follow-up. Participants were randomized to the MedDiet supplemented with EVOO (n = 2,543; 1,962 after exclusions) or tree nuts (n = 2,454; 2,236 after exclusions). A higher number of cardiovascular risk factors, larger waist circumference, lower physical activity levels, lower total energy intake, poorer baseline adherence to the 14-point adherence score, and allocation to MedDiet + EVOO each independently predicted poorer adherence. Participants from PREDIMED recruiting centers with a higher total workload (measured as total number of persons-years of follow-up) achieved better adherence. No adverse events or side effects were reported. To maximize dietary adherence in dietary interventions, additional efforts to

Plasma branched chain/aromatic amino acids, enriched Mediterranean diet and risk of type 2 diabetes: case-cohort study within the PREDIMED Trial.

PubMed

Ruiz-Canela, Miguel; Guasch-Ferré, Marta; Toledo, Estefanía; Clish, Clary B; Razquin, Cristina; Liang, Liming; Wang, Dong D; Corella, Dolores; Estruch, Ramón; Hernáez, Álvaro; Yu, Edward; Gómez-Gracia, Enrique; Zheng, Yan; Arós, Fernando; Romaguera, Dora; Dennis, Courtney; Ros, Emilio; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluis; Papandreou, Christopher; Portoles, Olga; Fitó, Montserrat; Salas-Salvadó, Jordi; Hu, Frank B; Martínez-González, Miguel A

2018-07-01

Branched-chain amino acids (BCAAs) and aromatic amino acids (AAAs) are associated with type 2 diabetes. However, repeated measurements of BCAA/AAA and their interactions with dietary interventions have not been evaluated. We investigated the associations between baseline and changes at 1 year in BCAA/AAA with type 2 diabetes in the context of a Mediterranean diet (MedDiet) trial. We included 251 participants with incident type 2 diabetes and a random sample of 694 participants (641 participants without type 2 diabetes and 53 overlapping cases) in a case-cohort study nested within the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) trial. Participants were randomised to a MedDiet+extra-virgin olive oil (n = 273), a MedDiet+nuts (n = 324) or a control diet (n = 295). We used LC-MS/MS to measure plasma levels of amino acids. Type 2 diabetes was a pre-specified secondary outcome of the PREDIMED trial. Elevated plasma levels of individual BCAAs/AAAs were associated with higher type 2 diabetes risk after a median follow-up of 3.8 years: multivariable HR for the highest vs lowest quartile ranged from 1.32 for phenylalanine ([95% CI 0.90, 1.92], p for trend = 0.015) to 3.29 for leucine ([95% CI 2.03, 5.34], p for trend<0.001). Increases in BCAA score at 1 year were associated with higher type 2 diabetes risk in the control group with HR per SD = 1.61 (95% CI 1.02, 2.54), but not in the MedDiet groups (p for interaction <0.001). The MedDiet+extra-virgin olive oil significantly reduced BCAA levels after 1 year of intervention (p = 0.005 vs the control group). Our results support that higher baseline BCAAs and their increases at 1 year were associated with higher type 2 diabetes risk. A Mediterranean diet rich in extra-virgin olive oil significantly reduced the levels of BCAA and attenuated the positive association between plasma BCAA levels and type 2 diabetes incidence. Clinical trial number: SRCTN35739639 ( www.controlled-trials.com ).

A 14-Item Mediterranean Diet Assessment Tool and Obesity Indexes among High-Risk Subjects: The PREDIMED Trial

PubMed Central

Martínez-González, Miguel Angel; García-Arellano, Ana; Toledo, Estefanía; Salas-Salvadó, Jordi; Buil-Cosiales, Pilar; Corella, Dolores; Covas, Maria Isabel; Schröder, Helmut; Arós, Fernando; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Lapetra, José; Lamuela-Raventos, Rosa Maria; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Muñoz, Miguel Angel; Wärnberg, Julia; Ros, Emilio; Estruch, Ramón

2012-01-01

Objective Independently of total caloric intake, a better quality of the diet (for example, conformity to the Mediterranean diet) is associated with lower obesity risk. It is unclear whether a brief dietary assessment tool, instead of full-length comprehensive methods, can also capture this association. In addition to reduced costs, a brief tool has the interesting advantage of allowing immediate feedback to participants in interventional studies. Another relevant question is which individual items of such a brief tool are responsible for this association. We examined these associations using a 14-item tool of adherence to the Mediterranean diet as exposure and body mass index, waist circumference and waist-to-height ratio (WHtR) as outcomes. Design Cross-sectional assessment of all participants in the “PREvención con DIeta MEDiterránea” (PREDIMED) trial. Subjects 7,447 participants (55–80 years, 57% women) free of cardiovascular disease, but with either type 2 diabetes or ≥3 cardiovascular risk factors. Trained dietitians used both a validated 14-item questionnaire and a full-length validated 137-item food frequency questionnaire to assess dietary habits. Trained nurses measured weight, height and waist circumference. Results Strong inverse linear associations between the 14-item tool and all adiposity indexes were found. For a two-point increment in the 14-item score, the multivariable-adjusted differences in WHtR were −0.0066 (95% confidence interval, –0.0088 to −0.0049) for women and –0.0059 (–0.0079 to –0.0038) for men. The multivariable-adjusted odds ratio for a WHtR>0.6 in participants scoring ≥10 points versus ≤7 points was 0.68 (0.57 to 0.80) for women and 0.66 (0.54 to 0.80) for men. High consumption of nuts and low consumption of sweetened/carbonated beverages presented the strongest inverse associations with abdominal obesity. Conclusions A brief 14-item tool was able to capture a strong monotonic inverse association between

Plasma acylcarnitines and risk of cardiovascular disease: effect of Mediterranean diet interventions123

PubMed Central

Zheng, Yan; Ruiz-Canela, Miguel; Hruby, Adela; Martínez-González, Miguel A; Clish, Clary B; Corella, Dolores; Estruch, Ramon; Ros, Emilio; Fitó, Montserrat; Dennis, Courtney; Morales-Gil, Isabel M; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Hu, Frank B

2016-01-01

Background: Previous studies have suggested that metabolite profiles of elevated acylcarnitines were associated with increased risk of cardiovascular disease (CVD) in populations with established coronary disease. However, to our knowledge, this association has not been evaluated in the context of primary cardiovascular prevention. Objectives: We evaluated the association between 28 plasma acylcarnitine species and risk of incident CVD and the potential modifying effect of Mediterranean diet (MedDiet) interventions. Design: We measured plasma acylcarnitines with the use of high-throughput liquid chromatography–tandem mass spectrometry at baseline and after 1 y of follow-up, both individually and classified into short-, medium-, or long-chain scores, in a case-cohort study within the Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) study, which is a randomized Mediterranean dietary intervention for primary cardiovascular prevention. A randomly selected subcohort (n = 751) and all available incident CVD cases (n = 229) after 4.8 y of follow-up were included in the current study. Results: After adjustment for age, sex, body mass index, and other CVD risk factors, participants in the highest quartile of baseline short- and medium-chain acylcarnitines had a higher risk of CVD than did participants in the lowest quartile [HRs: 1.80 (95% CI: 1.11, 2.91; P-trend 0.01) and 1.55 (95% CI: 1.01, 2.48; P-trend = 0.04), respectively]. Increased short-chain acylcarnitines after 1 y were associated with higher risks of total CVD and stroke. Participants with higher baseline concentrations of short-, medium-, and long-chain acylcarnitines who were randomly assigned to the control group had a higher risk of CVD than did subjects with lower concentrations of acylcarnitines who were assigned to the MedDiet group. Conclusions: Our data support the conclusion that metabolite profiles characterized by elevated concentrations of acylcarnitines are independently associated with risks of

Dietary fat intake and risk of cardiovascular disease and all-cause mortality in a population at high risk of cardiovascular disease.

PubMed

Guasch-Ferré, Marta; Babio, Nancy; Martínez-González, Miguel A; Corella, Dolores; Ros, Emilio; Martín-Peláez, Sandra; Estruch, Ramon; Arós, Fernando; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Santos-Lozano, José M; Serra-Majem, Lluís; Bulló, Mònica; Toledo, Estefanía; Barragán, Rocío; Fitó, Montserrat; Gea, Alfredo; Salas-Salvadó, Jordi

2015-12-01

Dietary fat quality and fat replacement are more important for cardiovascular disease (CVD) prevention than is total dietary fat intake. The aim was to evaluate the association between total fat intake and fat subtypes with the risk of CVD (myocardial infarction, stroke, or death from cardiovascular causes) and cardiovascular and all-cause death. We also examined the hypothetical effect of the isocaloric substitution of one macronutrient for another. We prospectively studied 7038 participants at high CVD risk from the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study. The trial was conducted from 2003 to 2010, but the present analysis was based on an expanded follow-up until 2012. At baseline and yearly thereafter, total and specific fat subtypes were repeatedly measured by using validated food-frequency questionnaires. Time-dependent Cox proportional hazards models were used. After 6 y of follow-up, we documented 336 CVD cases and 414 total deaths. HRs (95% CIs) for CVD for those in the highest quintile of total fat, monounsaturated fatty acid (MUFA), and polyunsaturated fatty acid (PUFA) intake compared with those in the lowest quintile were 0.58 (0.39, 0.86), 0.50 (0.31, 0.81), and 0.68 (0.48, 0.96), respectively. In the comparison between extreme quintiles, higher saturated fatty acid (SFA) and trans-fat intakes were associated with 81% (HR: 1.81; 95% CI: 1.05, 3.13) and 67% (HR: 1.67; 95% CI: 1.09, 2.57) higher risk of CVD. Inverse associations with all-cause death were also observed for PUFA and MUFA intakes. Isocaloric replacements of SFAs with MUFAs and PUFAs or trans fat with MUFAs were associated with a lower risk of CVD. SFAs from pastries and processed foods were associated with a higher risk of CVD. Intakes of MUFAs and PUFAs were associated with a lower risk of CVD and death, whereas SFA and trans-fat intakes were associated with a higher risk of CVD. The replacement of SFAs with MUFAs and PUFAs or of trans fat with MUFAs was inversely associated

Protective Effects of the Mediterranean Diet on Type 2 Diabetes and Metabolic Syndrome.

PubMed

Salas-Salvadó, Jordi; Guasch-Ferré, Marta; Lee, Chih-Hao; Estruch, Ramón; Clish, Clary B; Ros, Emilio

2016-03-09

Several studies provide evidence supporting a beneficial effect from the traditional Mediterranean diet (MedDiet) on the risk of type 2 diabetes mellitus (T2DM) and metabolic syndrome (MetS). This review summarizes the current scientific evidence from epidemiologic studies and clinical trials on the relation between the MedDiet and T2DM and MetS and the possible mechanisms underlying the reported associations. A recent meta-analysis of prospective cohort studies showed that greater adherence to the MedDiet was associated with a significant reduction in the risk of diabetes. The MedDiet has also been found to be beneficial in the prevention of gestational diabetes. Four large prospective studies have observed inverse associations between the MedDiet and MetS or its components. Few randomized controlled trials (RCTs) have evaluated the effect of the MedDiet on T2DM and MetS. Results from the landmark PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) nutrition intervention trial showed that participants assigned to the MedDiet had a significant 30% reduction in the risk of T2DM and that it also promoted the reversion of MetS and its components, hyperglycemia and central obesity. In addition, 5 RCTs showed the beneficial effects of the MedDiet compared with other dietary patterns on glycemic control in patients with T2DM. A recent meta-analysis of RCTs revealed that, compared with a variety of control diets, the MedDiet was associated with beneficial effects on all MetS components. Bioactive components of the MedDiet synergize to affect various metabolic pathways, leading to a reduced cardiometabolic disease risk. The abundance of healthy, nutrient-dense foods that make up the plant-based MedDiet predicts its bioactivity and potential to beneficially influence metabolic pathways that lead to MetS and T2DM, as well as other chronic conditions. Abundant epidemiologic and clinical trial evidence supports the role of the MedDiet on the prevention and management of T2DM and

Um satélite brasileiro para observação do diâmetro solar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Emilio, M.; Leister, N. V.; Benevides Soares, P.; Teixeira, R.; Kuhn, J.

2003-08-01

Propomos uma missão espacial para medir a forma e o diâmetro solar com o objetivo de ajudar a determinar o potencial gravitacional do Sol e a sua rotação com precisão, testar modelos teóricos de variação de energia e pela primeira vez medir os modos g de oscilação. As observações serão obtidas através do instrumento denominado APT (Astrometric and Photometric Telescope) descrito por Kuhn(1983). A sensibilidade do instrumento é de 0,2 mas em 27 dias para as observações do diâmetro solar feitas a cada minuto. Esta é uma missão de três anos de duração e pode complementar as medidas que serão feitas pelo satélite PICARD (a ser lançado em 2007). Outros parâmetros físicos podem ser obtidos com as mesmas imagens o que certamente interessará à comunidade de física solar. Um primeiro contato foi realizado com a agência espacial brasileira que pretende lançar um satélite científico a cada dois anos.

Fístula arteriovenosa após termoablação com laser endovenoso 1470 nm: relato de caso

PubMed Central

de Araujo, Walter Junior Boim; Guimarães, Adriano Carvalho; Moreira, Ricardo Herkenhoff

2016-01-01

Resumo O tratamento tradicional da insuficiência da veia safena magna (VSM) inclui a ligadura alta na junção safeno-femoral combinada com a fleboextração. No entanto, a morbidade associada à insatisfação do paciente com esse tratamento tem conduzido ao desenvolvimento de técnicas alternativas, e a termoablação com laser endovenoso (EVLT) tornou-se uma alternativa minimamente invasiva à cirurgia. A formação de fístula arteriovenosa (FAV) durante o EVLT é extremamente rara. Neste estudo, relatamos um caso de identificação ecográfica de FAV entre um segmento da veia safena acessória lateral e a artéria femoral superficial. Optou-se inicialmente pela realização de duas tentativas de compressão com transdutor linear, sem sucesso, e alternativamente o procedimento cirúrgico foi realizado sem intercorrência e com resolução da FAV. Esse relato de caso evidencia a importância do seguimento de vigilância ecográfica após o EVLT tanto para o controle da efetividade do método como para o diagnóstico e tratamento precoce de suas complicações. PMID:29930599

Fontes binárias supermoles de raios X

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pires, A. M.; Janot Pacheco, E.

2003-08-01

Estuda-se as características físicas das fontes supermoles (de raios X (SSS), utilizando dados ópticos e em altas energias, no âmbito de um trabalho de IC. Trata-se de binárias que apresentam espectro X muito mole, baixas temperaturas e altas luminosidades bolométricas. Esse sistemas são compostos por uma anã branca realizando fusão em sua superfície, a partir de matéria perdida pela estrela companheira. Os resíduos de fusão se acumulam na superfície da anã branca, e essa pode ultrapassar o limite de Chadrasekhar, produzir um colapso gravitacional, sendo esse um dos cenários propostos para as explosões de SN Ia. Apresentamos nesta comunicação o estado da arte das características físicas das fontes SSS, situando-as no âmbito das VCs. Procuramos também situar esses objetos em relação às variáveis galácticas V Sge, na medida em que os dois grupos apresentam certas caracerísticas bastante semelhantes.A metodologia adotada é aquela pedagógico-cognitiva clássica de um trabalho de IC na área de ciências exatas.

SOCIAL INCLUSION AND SOLIDARITY IN STRICT POST-GRADUATION: EXPERIENCING THE LABORATORY "SCIENTIFIC WAKE FOR THE FUTURE" (PRIMARY AND SECONDARY EDUCATION).

PubMed

Noronha, Silvana Aparecida Alves Corrêa de; Bernardes, Linda; Noronha, Samuel Marcos Ribeiro de; Nascimento, Fernanda Amorim de Morais; Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

cannot turn them into great researchers thus contributing to the economic, social and intellectual growth of our country through scientific research. Estimular e despertar o interesse dos alunos do ensino médio ou fundamental de escolas públicas na pesquisa e na ciência por meio de estágios de Iniciação Científica Junior no Programa de Pós-Graduação em Cirurgia Translacional da Unifesp. O público alvo para o desenvolvimento das atividades científicas foram alunos regularmente matriculados em curso de nível médio (segundos anos inicialmente) e que tivessem aprovação de sua participação pela direção da escola e responsáveis legais. Quanto aos critérios de inclusão: proximidade física com a instituição de ensino superior, assinatura do termo de consentimento pelos responsáveis dos alunos, pela diretoria da unidade escolar e pelo pesquisador. Inicialmente, os alunos realizaram avaliação diagnóstica acerca dos conhecimentos prévios de biologia, ciências e pesquisa científica. A partir daí as aulas eram elaboradas com base no resultado deste teste, para então iniciar as atividades de Iniciação Científica Junior. A escola escolhida para esta fase inicial do projeto piloto foi a Escola Estadual Rui Bloem que possui 13 salas de aula para o segundo ano do ensino médio com total de 390 alunos. Destes, 160 (41%) apresentaram-se interessados; porém, somente 16 (10%) foram elegíveis para iniciar o projeto piloto no Laboratório de Cirurgia Translacional da Unifesp. Estes alunos apresentaram rendimento médio de 50% na prova diagnóstica e deverão iniciar os próximos treinamentos no Laboratório de Biologia Celular e Molecular e também a frequentar as reuniões científicas. Nesta fase inicial houve interesse dos alunos do ensino médio e o projeto piloto apresentado estimulou e despertou interesse dos alunos de escola pública na pesquisa e na ciência. A escolha de uma escola pública foi para o acesso à universidade e proximidade. Al

Risk factors for unstable blood glucose level: integrative review of the risk factors related to the nursing diagnosis.

PubMed

Teixeira, Andressa Magalhães; Tsukamoto, Rosangela; Lopes, Camila Takáo; Silva, Rita de Cassia Gengo E

2017-06-05

to identify evidence in the literature on the possible risk factors for the risk of unstable blood glucose diagnosis in individuals with type 2 diabetes mellitus, and to compare them with the risk factors described by NANDA International. an integrative literature review guided by the question: what are the risk factors for unstable blood glucose level in people with type 2 diabetes mellitus? Primary studies were included whose outcomes were variations in glycemic levels, published in English, Portuguese or Spanish, in PubMed or CINAHL between 2010 and 2015. altered levels of glycated hemoglobin, body mass index>31 kg/m2, previous history of hypoglycemia, cognitive deficit/dementia, autonomic cardiovascular neuropathy, comorbidities and weight loss corresponded to risk factors described in NANDA International. Other risk factors identified were: advanced age, black skin color, longer length of diabetes diagnosis, daytime sleepiness, macroalbuminuria, genetic polymorphisms, insulin therapy, use of oral antidiabetics, and use of metoclopramide, inadequate physical activity and low fasting glycemia. risk factors for the diagnosis, risk for unstable blood glucose level, for persons with type 2 diabetes mellitus were identified, and 42% of them corresponded to those of NANDA International. These findings may contribute to the practice of clinical nurses in preventing the deleterious effects of glycemic variation. identificar evidências na literatura acerca de possíveis fatores de risco do diagnóstico risco de glicemia instável para pessoas com diabetes mellitus tipo 2 e compará-los com os fatores de risco descritos pela NANDA International . revisão integrativa norteada pela pergunta: quais são os fatores de risco de glicemia instável em pessoas com diabetes mellitus tipo 2? Incluíram-se estudos primários cujos desfechos eram variações nos níveis glicêmicos, publicados em inglês, português ou espanhol no PubMed ou CINAHL entre 2010 e 2015. observou

Study of hydrogen in phthalocyanine semiconductors using muSR technique =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Duarte, Joao Pedro Piroto Pereira

sujeito a um fenomeno de spin exchange, originado pela colisao com portadores de carga presentes no material. A taxa de spin-flip relativa a esta interaccao foi deduzida a partir de medidas µSR em geometria de campo longitudinal, tendo sida determinada a barreira energetica existente para a difusao de portadores de carga entre moleculas de ftalocianina localizadas dentro da mesma estrutura colunar tanto na H2Pc, como na ZnPc. Por fim, o sinal µSR da ftalocianina com caracter magnetico CuPc foi tambem caracterizado. Foram identificadas duas componentes de caracter aparentemente diamagnetico com taxas de relaxacao separadas por cerca de duas ordens de grandeza, atribuidas a duas configuracoes distintas para o emparelhamento entre o electrao do radical muonico, e o electrao com spin desemparelhado localizado no atomo de cobre. Os dois emparelhamentos diferentes geram um ambiente puramente diamagnetico para o muao, o que origina a componente de relaxacao lenta, e uma configuracao na qual existe uma densidade de spin flutuante na posicao do muao, responsavel pela componente de relaxacao elevada.

EVALUATION OF THE THORACOABDOMINAL MOBILITY OF OBESE SUBJECTS IN PRE-BARIATRIC SURGERY.

PubMed

Veloso, Ana Paula Limongi Richardelli; Cusmanich, Karla Garcez

Obesity can affect the thorax, diaphragm, and alterations in respiratory function even if the lungs are within normality. The respiratory compliance is very reduced by the increase in fat mass. To evaluate the effect of the physical therapeutic respiratory exercises on the thoracoabdominal mobility of obese individuals in pre-bariatric surgery. Cross-sectional and descriptive study, which used the cirtometry (axillary, xiphoid and abdominal) to evaluate the mobility of 74 individuals, 27 men and 47 women, in pre-bariatric surgery, assisted by the team EMAD, after eight weeks of physiotherapy, following a protocol of exercises, reevaluating and compared the measures pre and post intervention. Had positive correlation abdominal mobility in the total volume of all participants (p=0.010) and also for all the measures in the measurement of residual volume in three levels (p=0.000). Comparing genders, in total volume, cirtometry abdominal greater for women (p=0.015) when compared to men and residual volume, significance for either men or women in all measurements (p=0.000). Obese patients that underwent the physiotherapeutic treatment during the preoperative period, had pré respiratory dynamics improved by the increase in the mobility of the chest cavity and by the improvement of respiratory conscience. A obesidade pode afetar o tórax e o diafragma, determinando alterações na função respiratória, mesmo quando os pulmões se apresentam dentro da normalidade. A complacência respiratória é muito reduzida pelo aumento de massa gordurosa. Avaliar o efeito de exercícios fisioterapêuticos respiratórios sobre a mobilidade torácica de indivíduos obesos no pré-operatório de cirurgia bariátrica. Estudo transversal e descritivo, que utilizou a cirtometria (axilar, xifoide e abdominal) para avaliar a mobilidade de 74 indivíduos, 27 homens e 47 mulheres, em pré-operatório de cirurgia bariátrica, assistidos pela equipe EMAD, após oito semanas de fisioterapia

PRELIMINARY ANALYSIS OF INTERLEUKIN-6 CHANGES IN PRE- AND POSTOPERATIVE IN DIABETIC PATIENTS WITH BMI<35 SUBMITTED TO PARTIAL DUODENAL SWITCH.

PubMed

Reis, Luciano Dias de Oliveira; Nassif, Paulo Afonso Nunes; Tabushi, Fernando Issamu; Milléo, Fábio Quirillo; Favero, Giovani Marino; Ariede, Bruno Luiz; Reis, Cassiana Franco Dias Dos; Dalabona, Bruno Franco

2016-01-01

Studies related to obesity have shown association with metabolic syndrome. Data showing that obesity is capable to cause low grade chronic inflammation, without its classic signs and symptoms, call attention to researches to study different cells types and the mechanism of the inflammatory process. To evaluate the variation of glycated hemoglobin (HbA1c) and the pro-inflammatory cytokine interleukin-6 (IL6) in diabetic patients with BMI <35 kg/m2 in the pre and postoperative of partial duodenal switch. Nine patients were studied before and one year after the operation and the variation of the serum IL6 was measured by Elisa. The changes of HbA1c were also registered. The pre-operative IL6 levels reached 65,50436±2,911993 pg/ml and one year after de operation 39,47739±3,410057 and the HbA1c average of 10,67 and 5.8 in the same period. The partial duodenal switch was efficient to control one year after the procedure the chronic inflammatory process caused by the diabetes mellitus type 2 with BMI <35 by dropping the IL6 levels and bringing the HbA1c to normal. Os estudos relacionados à obesidade têm evidenciado sua associação com a síndrome metabólica. A descoberta que a obesidade é capaz de promover inflamação, sem os sinais clássicos, tem levado vários grupos de pesquisa a caracterizar os tipos celulares que agem e o mecanismo envolvido neste processo. Avaliar a variação da hemoglobina glicada e a secreção da citocina inflamatória, interleucina-6, em indivíduos diabéticos com IMC<35 kg/m² no pré e pós-operatório da técnica de desvio duodenal parcial. Nove pacientes foram avaliados antes e um ano após a operação e a variação da concentração da interleucina-6 foi avaliada pela metodologia de Elisa. Também foi avaliada a variação da HbA1c. A quantificação de interleucina-6 apresentou no pré-operatório valor de 65,50436±2,911993 pg/ml e de 39,47739+3,410057 pg/ml após um ano da operação e a hemoglobina glicada apresentou m

Work-family conflict and time use: psychometric assessment of an instrument in ELSA-Brazil.

PubMed

Pinto, Karina Araujo; Menezes, Greice Maria de Souza; Griep, Rosane Härter; Lima, Keury Thaisana Rodrigues Dos Santos; Almeida, Maria da Conceição; Aquino, Estela M L

2016-07-04

In this study, we evaluated the psychometric properties of the items to measure the work-family conflict and the time use for personal care and leisure, included in the baseline questionnaire of the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brazil). We evaluated temporal stability (7-14 days) using kappa statistic and the validity of the construct by the correlation of Kendall's tau with other variables. Test-retest stability was discreet to moderate and the correlations were compatible with the underlying theory. Future studies in the context of ELSA-Brazil and in other populations will complement the assessment of its relevance. RESUMO Neste estudo, avaliamos as propriedades psicométricas dos itens para mensurar o conflito trabalho-família e o uso do tempo para cuidado pessoal e lazer, incluídos no questionário da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Foram avaliadas a estabilidade temporal (7-14 dias) utilizando estatística kappa e a validade do construto pela correlação tau de Kendall com outras variáveis. A estabilidade teste-reteste foi discreta a moderada e as correlações, compatíveis com a teoria subjacente. Estudos futuros no contexto do ELSA-Brasil e em outras populações complementarão a avaliação da sua pertinência.

Windows of opportunities and technological innovation in the Brazilian pharmaceutical industry.

PubMed

Tigre, Paulo Bastos; Nascimento, Caio Victor Machado França do; Costa, Laís Silveira

2016-11-03

The Brazilian pharmaceutical industry is heavily dependent on external sources of inputs, capital, and technology. However, the emergence of technological opportunities and the development of biotechnology and the decline of the patent boom and resulting advances by generic drugs have opened windows of opportunities for the local industry. The article examines the Brazilian industry's innovative behavior vis-à-vis these opportunities, showing that although the industry as a whole invests little in innovation, a few large Brazilian companies have expanded their market share and stepped up their investments in research and development, supported by public policies for innovation. Resumo: A indústria farmacêutica brasileira caracteriza-se pela grande dependência de fontes externas de insumos, capital e tecnologia. O surgimento de oportunidades tecnológicas, associadas ao desenvolvimento da biotecnologia e ao fim do boom das patentes com o consequente avanço dos medicamentos genéricos, entretanto, vem abrindo janelas de oportunidades para a indústria local. Este artigo examina o comportamento inovador da indústria brasileira à luz dessas oportunidades, revelando que, embora o conjunto da indústria mantenha baixos níveis de investimentos em inovação, um pequeno grupo de grandes empresas nacionais vem ampliando sua participação no mercado e intensificando seus investimentos em pesquisa e desenvolvimento, apoiados por políticas públicas de inovação.

Overweight, obesity, steps, and moderate to vigorous physical activity in children.

PubMed

Oliveira, Luis Carlos; Ferrari, Gerson Luis de Moraes; Araújo, Timóteo Leandro; Matsudo, Victor

2017-04-27

sedentary time. We suggest, for steps/day and moderate to vigorous physical activity, studies with different ages and populations, with different designs, so as to inform the cause and effect relationship with various health parameters. Estabelecer pontos de corte para o número de passos/dia e min/dia de atividade física com intensidade moderada a vigorosa em relação ao risco do excesso de peso e obesidade infantil e suas respectivas associações. Além de identificar a quantidade de passos/dia necessários para atingir a recomendação de atividade física de moderada a vigorosa em crianças de São Caetano do Sul. No total, 494 crianças usaram acelerômetro para monitorar os passos/dia e a intensidade da atividade física (min/dia). A atividade física de moderada a vigorosa foi categorizada de acordo com a recomendação de saúde pública (≤ 60 versus > 60 min/dia). Excesso de peso ou obesidade foi definido como índice de massa corporal > +1 DP, com base nos dados de referência da Organização Mundial de Saúde. Renda familiar, escolaridade dos pais, tempo de tela, padrão de dieta, e tempo sedentário foram coletados por questionários. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic e regressão logística. Em média, os meninos realizaram mais passos/dia (1.850) e min/dia de atividade física de moderada a vigorosa (23,1) do que as meninas. No geral, 51,4% das crianças foram classificadas como eutróficas e 48,6% com excesso de peso ou obesidade. Meninos eutróficos realizavam 1.525 passos/dia e 18,6 min/dia de atividade física de moderada a vigorosa a mais do que aqueles com excesso de peso/obesidade (p < 0,05). O mesmo não foi encontrado nas meninas (p > 0,05). Os pontos de corte para evitar excesso de peso e obesidade nos meninos e meninas foram 10.500 e 8.500 passos/dia e 66 e 46 min/dia de atividade física de moderada a vigorosa, respectivamente. A realização de 9.700 passos/dia (meninos) e 9.400 passos/dia (meninas) garante o

Factors associated to Caesarean delivery in public and private health care systems.

PubMed

Oliveira, Rosana Rosseto de; Melo, Emiliana Cristina; Novaes, Elisiane Soares; Ferracioli, Patrícia Louise Rodrigues Varela; Mathias, Thais Aidar de Freitas

2016-01-01

Identifying factors associated to Caesarean sections among the residents of Maringá-PR, according to the financing source for delivery. A cross-sectional study with data from 920 postpartum women interviewed between October 2013 and February 2014. Association analysis was performed by logistic regression. Caesarean section rates were 55.5% in the Unified Healthcare System (SUS) and 93.8% in the private system. Factors associated with Caesarean section in the SUS were: previous Caesarean section (OR=8.9; CI=4.6-16.9), desire for Caesarean section early in pregnancy (OR=2.0; CI=1.1-3.6), pregestational overweight/obesity (OR=1.8; CI=1.1-2.8), and per capita family income higher than one minimum wage (OR=2.1; CI=1.3-3.4). In the private system, desire for Caesarean section early in pregnancy (OR=25.3) and a previous Caesarean section (OR=11.3) were strongly associated to its performance. It is necessary to properly orientate all pregnant women who desire a Caesarean delivery, from both the SUS and the private system, about the inherent risks of the surgical procedure without indication. In the public health sector, guidelines should be focused on pregnant women with previous Caesarean delivery, with a per capita income higher than one minimum wage and those who are overweight or obese, as these women are more likely to have a Caesarean section. Identificar fatores associados à cesárea entre residentes de Maringá-PR, segundo a fonte de financiamento do parto. Estudo transversal com dados de 920 puérperas entrevistadas entre outubro de 2013 e fevereiro de 2014. A análise de associação foi feita por regressão logística. A taxa de cesariana foi de 55,5% e 93,8% no Sistema Único de Saúde (SUS) e no sistema privado, respectivamente. Associou-se à cesárea no SUS: realização de cesárea anterior (OR=8,9; IC=4,6-16,9), desejo pela cesárea no início da gestação (OR=2,0; IC=1,1-3,6), sobrepeso/obesidade pré-gestacional (OR=1,8; IC=1,1-2,8), e renda familiar

PubMed

Ledesma Ríos, Natalia Inés; Sepúlveda Herrera, Diana María; Cárdenas Sánchez, Diana Liseth; Manjarrés Correa, Luz Mariela

2016-09-20

Introducción: a escala mundial y nacional se reporta una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en menores de 5 años. La etiología es multifactorial, pero factores ambientales como sedentarismo y el progresivo deterioro de la alimentación promueven el exceso de peso y conllevan a mayor riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles en temprana edad.Objetivo: describir la ingesta de alimentos, energía y nutrientes en los niños de 2-4 años con obesidad y eutróficos del programa "Buen Comienzo".Método: estudio de corte con 111 niños con obesidad clasificada según IMC >3 DE, que fueron pareados por sexo, edad y tipo de atención con un niño clasificado con estado nutricional normal. Personal entrenado realizó la valoración antropométrica con equipos y métodos estandarizados y se evaluó la ingesta dietética a través de recordatorio de 24 horas. Se aplicó la prueba t-student y U de Mann Whitney en el análisis bivariado y para determinar el patrón de consumo de alimentos y se efectuó un análisis de clases latentes (ACL).Resultados: los niños tienen un consumo de energía superior a su requerimiento, pero existe diferencia significativa según el estado nutricional; el consumo en los niños obesos es de 1.632 kcal (IQR: 1.475-1.801 kcal) y eutróficos de 1.798 kcal (IQR 1.702-1.632 kcal) (p = 0,00). Los niños con peso adecuado tienen mayor ingesta de macronutrientes y micronutrientes (p < 0,05); hay una mayor ingesta de proteínas y micronutrientes durante la semana (p < 0,05); el 30% de los niños no consumió ninguna verdura y el 60% ninguna fruta el día anterior a la encuesta y tuvieron, además, un alto consumo de azúcares y dulces.Conclusiones: los niños están sometidos a una dieta obesogénica caracterizada por un bajo consumo de frutas y verduras y una alta ingesta de energía, grasas saturadas y carbohidratos concentrados, lo que promueve una ganancia de peso no deseado.

Nutrition Labelling Use and Higher Adherence to Mediterranean Diet: Results from the DiSA-UMH Study

PubMed Central

Navarrete-Muñoz, Eva María; Torres-Collado, Laura; Valera-Gran, Desirée; Gonzalez-Palacios, Sandra; María Compañ-Gabucio, Laura; Hernández-Sánchez, Sergio; García-de-la-Hera, Manuela

2018-01-01

The aim of this study was to identify determinants of the nutrition labelling (NL) use and explore its association with the adherence to Mediterranean Diet (MD) in Spanish health university students. We performed a cross-sectional analysis of the baseline data from 1026 university students aged 17–35 years enrolled in the DiSA-UMH (Dieta, Salud y Antropometría-Universidad Miguel Hernández) cohort study. Students were asked about their NL use by the following question: “Do you usually read the nutrition labelling of packaged foods?” (No, Yes). Dietary intake was assessed using a validated food frequency questionnaire and the adherence to MD was measured by relative Mediterranean Diet score (rMED). Socio-demographic, lifestyle, and anthropometric variables were also collected. Multiple logistic regression models were applied for the analysis. Fifty-eight percent of the students were NL users and were most likely to be women (Odds Ratio (OR): 1.38; 95% Confidence Interval (CI): 1.01–1.89), be older (OR per year: 1.08; 95% CI: 1.03–1.13), be physically active/very active (OR: 1.68; 95% CI: 1.17–2.41), and spend less time watching television (OR per hour: 0.84; 95% CI: 0.74–0.95). After adjusting for potential confounding factors, our findings suggested that those university students who had higher adherence to MD used NL greatly (OR per 2 points increase: 1.30; 95% CI: 1.18–1.43) and had a larger consumption of fish (OR per 100 g/day: 1.94; 95 CI: 1.38–2.71), vegetables (OR per 100 g/day: 1.15; CI 95%: 1.08–1.12), and fruits (OR per 100 g/day: 1.22; 1.11–1.34) and a smaller intake of meats (OR per 100 g/day: 0.76; 95% CI: 0.58–0.99). Our approach contributes to exploring the role of NL use as a suitable tool to make healthier food choices from a different wider perspective based on dietary patterns such as MD, which can also indicate an overall healthy lifestyle. Given the lack of research in Mediterranean areas, further studies focused on

Potato Consumption Does Not Increase Blood Pressure or Incident Hypertension in 2 Cohorts of Spanish Adults.

PubMed

Hu, Emily A; Martínez-González, Miguel A; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Ros, Emilio; Fitó, Montse; Garcia-Rodriguez, Antonio; Estruch, Ramon; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Ruiz-Canela, Miguel; Razquin, Cristina; Bulló, Mònica; Sorlí, José V; Schröder, Helmut; Rebholz, Casey M; Toledo, Estefania

2017-12-01

Background: Potatoes have a high glycemic load but also antioxidants, vitamins, and minerals. It is unclear what mechanisms are involved in relation to their effect on blood pressure (BP) and hypertension. Objectives: This study aimed to assess the association between potato consumption, BP changes, and the risk of hypertension in 2 Spanish populations. Methods: Separate analyses were performed in PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea), a multicenter nutrition intervention trial of adults aged 55-80 y, and the SUN (Seguimiento Universidad de Navarra) project, a prospective cohort made up of university graduates and educated adults with ages (means ± SDs) of 42.7 ± 13.3 y for men and 35.1 ± 10.7 y for women. In PREDIMED, generalized estimating equations adjusted for lifestyle and dietary characteristics were used to assess changes in BP across quintiles of total potato consumption during a 4-y follow-up. Controlled BP values (systolic BP <140 mm Hg and diastolic BP <90 mm Hg) during follow-up were also assessed. For SUN, multivariate-adjusted HRs for incident hypertension during a mean 6.7-y follow-up were calculated. Results: In PREDIMED, the total potato intake was 81.9 ± 40.6 g/d. No overall differences in systolic or diastolic BP changes were detected based on consumption of potatoes. For total potatoes, the mean difference in change between quintile 5 (highest intake) and quintile 1 (lowest intake) in systolic BP after multivariate adjustment was -0.90 mm Hg (95% CI: -2.56, 0.76 mm Hg; P -trend = 0.1) and for diastolic BP was -0.02 mm Hg (95% CI: -0.93, 0.89 mm Hg; P -trend = 0.8). In SUN, the total potato consumption was 52.7 ± 33.6 g/d, and no significant association between potato consumption and hypertension incidence was observed in the fully adjusted HR for total potato consumption (quintile 5 compared with quintile 1: 0.98; 95% CI: 0.80, 1.19; P -trend = 0.8). Conclusions: Potato consumption is not associated with changes over 4 y in blood

Dietary inflammatory index and telomere length in subjects with a high cardiovascular disease risk from the PREDIMED-NAVARRA study: cross-sectional and longitudinal analyses over 5 y1

PubMed Central

García-Calzón, Sonia; Zalba, Guillermo; Ruiz-Canela, Miguel; Shivappa, Nitin; Hébert, James R; Martínez, J Alfredo; Fitó, Montserrat; Gómez-Gracia, Enrique; Martínez-González, Miguel A; Marti, Amelia

2015-01-01

Background: Dietary factors can affect telomere length (TL), a biomarker of aging, through oxidation and inflammation-related mechanisms. A Dietary Inflammatory Index (DII) could help to understand the effect of the inflammatory potential of the diet on telomere shortening. Objective: This study aimed to determine the association of the DII with TL and to examine whether diet-associated inflammation could modify the telomere attrition rate after a 5-y follow-up of a Mediterranean dietary intervention. Design: This was a prospective study of 520 participants at high cardiovascular disease risk (mean ± SD age: 67.0 ± 6.0 y, 45% males) from the PREDIMED-NAVARRA (PREvención con DIeta MEDiterránea-NAVARRA) trial. Leukocyte TL was measured by quantitative real-time polymerase chain reaction at baseline and after 5 y of follow-up. The DII was calculated from self-reported data by using a validated 137-item food-frequency questionnaire. Results: Longer telomeres at baseline were found in participants who had a more anti-inflammatory diet (lowest DII score) (P-trend = 0.012). Longitudinal analyses further showed that a greater anti-inflammatory potential of the diet (i.e., a decrease in the DII) could significantly slow down the rate of telomere shortening. Moreover, the multivariable-adjusted OR for short telomeres (z score ≤20th percentile) was 1.80 (95% CI: 1.03, 3.17) in a comparison between the highest (proinflammatory) and the lowest (anti-inflammatory) DII tertiles. Similarly, a greater DII (greatest proinflammatory values) after a 5-y follow-up was associated with almost a 2-fold higher risk of accelerated telomere attrition compared with the highest decrease in DII (greatest anti-inflammatory values) during this period (P-trend = 0.025). Conclusions: This study showed both cross-sectional and longitudinal associations between the inflammatory potential of the diet and telomere shortening in subjects with a high cardiovascular disease risk. Our findings are

The Effect of a Mediterranean Diet on the Incidence of Cataract Surgery.

PubMed

García-Layana, Alfredo; Ciufo, Gianfranco; Toledo, Estefania; Martínez-González, Miguel A; Corella, Dolores; Fitó, Montse; Estruch, Ramon; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miguel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Portillo, Maria P; Sorli, José V; Bulló, Mónica; Vinyoles, Ernest; Sala-Vila, Aleix; Ros, Emilio; Salas-Salvadó, Jordi; Arós, Fernando

2017-05-03

Cataract is a leading cause of vision impairment worldwide, and surgery is the only available treatment. The process that initiates lens opacification is dependent on the oxidative stress experienced by the lens components. A healthy overall dietary pattern, with the potential to reduce oxidative stress, has been suggested as a means to decrease the risk of developing cataract. We aimed to investigate the hypothesis that an intervention with a Mediterranean diet (MedDiet) rather than a low-fat diet could decrease the incidence of cataract surgery in elderly subjects. We included 5802 men and women (age range: 55-80 years) from the Prevención con Dieta Mediterránea study (multicenter, parallel-group, randomized controlled clinical trial) who had not undergone cataract surgery. They were randomly assigned to one of three intervention groups: (1) a MedDiet enriched with extra-virgin olive oil (EVOO) ( n = 1998); (2) a MedDiet enriched with nuts ( n = 1914), and a control group recommended to follow a low-fat diet ( n = 1890). The incidence of cataract surgery was recorded yearly during follow-up clinical evaluations. Primary analyses were performed on an intention-to-treat basis. Cox regression analyses were used to assess the relationship between the nutritional intervention and the incidence of cataract surgery. During a follow-up period of 7.0 years (mean follow-up period: 5.7 years; median: 5.9 years), 559 subjects underwent cataract surgery. Two hundred and six participants from the MedDiet + EVOO group, 174 from the MedDiet + Nuts group, and 179 from the control group underwent cataract surgery. We did not observe a reduction in the incidence of cataract surgery in the MedDiet groups compared to the control group. The multivariable adjusted hazard ratios were 1.03 (95% confidence interval [CI]: 0.84-1.26, p = 0.79) for the control group versus the MedDiet + EVOO group and 1.06 (95% CI: 0.86-1.31, p = 0.58) for the control group versus the MedDiet + Nuts group

Intake of Total Polyphenols and Some Classes of Polyphenols Is Inversely Associated with Diabetes in Elderly People at High Cardiovascular Disease Risk.

PubMed

Tresserra-Rimbau, Anna; Guasch-Ferré, Marta; Salas-Salvadó, Jordi; Toledo, Estefanía; Corella, Dolores; Castañer, Olga; Guo, Xiaohui; Gómez-Gracia, Enrique; Lapetra, José; Arós, Fernando; Fiol, Miquel; Ros, Emili; Serra-Majem, Lluis; Pintó, Xavier; Fitó, Montserrat; Babio, Nancy; Martínez-González, Miguel A; Sorli, Jose V; López-Sabater, M Carmen; Estruch, Ramón; Lamuela-Raventós, Rosa M

2016-03-09

Higher consumption of some polyphenols has been associated with a reduced risk of diabetes. However, no studies have evaluated the relation between all polyphenol subclasses and the incidence of diabetes. We aimed to prospectively examine the associations between the intake of total polyphenols and different groups of polyphenols (flavonoids, phenolic acids, stilbenes, lignans, and others) on the risk of incident diabetes in the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) trial. This was an observational cohort analysis of the nondiabetic participants in the PREDIMED trial. This study was a multicenter, controlled, randomized, parallel-group feeding trial to assess the effects of either a Mediterranean diet that was supplemented with extra-virgin olive oil or nuts or advice to adhere to a low-fat control diet on cardiovascular outcomes in elderly men and women at high cardiovascular disease risk. From the 7447 randomly assigned participants, 3430 were selected because they were free of diabetes at baseline and filled out the food-frequency questionnaires (FFQs). Polyphenol intake was calculated by matching food consumption data from repeated FFQs with the Phenol-Explorer database on the polyphenol content of each reported food. HRs and 95% CIs for diabetes according to tertiles of polyphenol intake were estimated with the use of time-dependent Cox proportional hazards models. Over a mean of 5.51 y of follow-up (18,900 person-years), there were 314 new cases of diabetes. After multivariable adjustment, we observed a 28% reduction in new-onset diabetes in the highest compared with the lowest tertile of total polyphenol intake (HR: 0.72; 95% CI: 0.52, 0.99; P-trend = 0.05). The intake of subclasses of polyphenols also was inversely associated with diabetes risk, including for total flavonoids (HR: 0.67; 95% CI: 0.48, 0.93; P-trend = 0.02), stilbenes (HR: 0.57; 95% CI: 0.38, 0.84; P-trend = 0.003), dihydroflavonols (HR: 0.59; 95% CI: 0.40, 0.88; P-trend = 0

Dietary Marine ω-3 Fatty Acids and Incident Sight-Threatening Retinopathy in Middle-Aged and Older Individuals With Type 2 Diabetes: Prospective Investigation From the PREDIMED Trial.

PubMed

Sala-Vila, Aleix; Díaz-López, Andrés; Valls-Pedret, Cinta; Cofán, Montserrat; García-Layana, Alfredo; Lamuela-Raventós, Rosa-María; Castañer, Olga; Zanon-Moreno, Vicente; Martinez-Gonzalez, Miguel A; Toledo, Estefanía; Basora, Josep; Salas-Salvadó, Jordi; Corella, Dolores; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Estruch, Ramón; Lapetra, José; Fitó, Montserrat; Arós, Fernando; Serra-Majem, Luis; Pintó, Xavier; Ros, Emilio

2016-10-01

Diabetic retinopathy (DR) is a devastating complication of individuals with type 2 diabetes mellitus. The retina is rich in long-chain ω-3 polyunsaturated fatty acids (LCω3PUFAs), which are substrate for oxylipins with anti-inflammatory and antiangiogenic properties. Experimental models support dietary LCω3PUFA protection against DR, but clinical data are lacking. To determine whether LCω3PUFA intake relates to a decreased incidence of sight-threatening DR in individuals with type 2 diabetes older than 55 years. In late 2015, we conceived a prospective study within the randomized clinical trial Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED), testing Mediterranean diets supplemented with extra virgin olive oil or nuts vs a control diet for primary cardiovascular prevention. The trial was conducted in primary health care centers in Spain. From 2003 to 2009, 3614 individuals aged 55 to 80 years with a previous diagnosis of type 2 diabetes were recruited. Full data were available for 3482 participants (48% men; mean age 67 years). Meeting the dietary LCω3PUFA recommendation of at least 500 mg/d for primary cardiovascular prevention, as assessed by a validated food-frequency questionnaire. The main outcome was incident DR requiring laser photocoagulation, vitrectomy, and/or antiangiogenic therapy confirmed by an external adjudication committee. Of the 3482 participants, 48% were men and the mean age was 67 years. A total of 2611 participants (75%) met target LCω3PUFA recommendation. During a median follow-up of 6 years, we documented 69 new events. After adjusting for age, sex, intervention group, and lifestyle and clinical variables, participants meeting the LCω3PUFA recommendation at baseline (≥500 mg/d) compared with those not fulfilling this recommendation (<500 mg/d) showed a 48% relatively reduced risk of incident sight-threatening DR, with a hazard ratio of 0.52 (95% CI, 0.31-0.88; P = .001). This association was slightly stronger for yearly updated

Olive oil intake and risk of cardiovascular disease and mortality in the PREDIMED Study

PubMed Central

2014-01-01

Background It is unknown whether individuals at high cardiovascular risk sustain a benefit in cardiovascular disease from increased olive oil consumption. The aim was to assess the association between total olive oil intake, its varieties (extra virgin and common olive oil) and the risk of cardiovascular disease and mortality in a Mediterranean population at high cardiovascular risk. Methods We included 7,216 men and women at high cardiovascular risk, aged 55 to 80 years, from the PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) study, a multicenter, randomized, controlled, clinical trial. Participants were randomized to one of three interventions: Mediterranean Diets supplemented with nuts or extra-virgin olive oil, or a control low-fat diet. The present analysis was conducted as an observational prospective cohort study. The median follow-up was 4.8 years. Cardiovascular disease (stroke, myocardial infarction and cardiovascular death) and mortality were ascertained by medical records and National Death Index. Olive oil consumption was evaluated with validated food frequency questionnaires. Multivariate Cox proportional hazards and generalized estimating equations were used to assess the association between baseline and yearly repeated measurements of olive oil intake, cardiovascular disease and mortality. Results During follow-up, 277 cardiovascular events and 323 deaths occurred. Participants in the highest energy-adjusted tertile of baseline total olive oil and extra-virgin olive oil consumption had 35% (HR: 0.65; 95% CI: 0.47 to 0.89) and 39% (HR: 0.61; 95% CI: 0.44 to 0.85) cardiovascular disease risk reduction, respectively, compared to the reference. Higher baseline total olive oil consumption was associated with 48% (HR: 0.52; 95% CI: 0.29 to 0.93) reduced risk of cardiovascular mortality. For each 10 g/d increase in extra-virgin olive oil consumption, cardiovascular disease and mortality risk decreased by 10% and 7%, respectively. No significant

MicroRNA-410 regulated lipoprotein lipase variant rs13702 is associated with stroke incidence and modulated by diet in the randomized controlled PREDIMED trial.

PubMed

Corella, Dolores; Sorlí, Jose V; Estruch, Ramon; Coltell, Oscar; Ortega-Azorín, Carolina; Portolés, Olga; Martínez-González, Miguel Ángel; Bulló, Mónica; Fitó, Montserrat; Arós, Fernando; Lapetra, José; Asensio, Eva M; Sáez, Guillermo T; Serra-Majem, Lluís; Muñoz-Bravo, Carlos; Ruiz-Gutiérrez, Valentina; Fiol, Miquel; Vinyoles, Ernest; Pintó, Xavier; Richardson, Kris; Ros, Emilio; Ordovás, Jose M

2014-08-01

MicroRNAs have emerged as important epigenetic regulators in cardiovascular diseases (CVDs). Using an observational meta-analysis design, we previously characterized a gain-of-function microRNA-410 target site polymorphism (rs13702T>C) in the 3'untranslated region of the lipoprotein lipase (LPL) gene. The C allele was associated with lower triglycerides, and this association was modulated by fat intake. We aimed to extend our findings by assessing the interaction between the rs13702 polymorphism and fat intake on triglycerides at baseline and longitudinally by using a dietary intervention design. We also examined as a primary outcome the association of this variant with CVD incidence and its modulation by the Mediterranean diet (MedDiet). We studied 7187 participants in the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) randomized trial that tested a MedDiet intervention compared with a control diet, with a median 4.8-y follow-up. LPL polymorphisms and triglycerides were determined and CVD assessed. Gene-diet interactions for triglycerides were analyzed at baseline (n = 6880) and after a 3-y intervention (n = 4131). Oxidative stress parameters were investigated in a subsample. The rs13702T>C polymorphism was strongly associated with lower triglycerides in C allele carriers and interacted synergistically with dietary monounsaturated (P = 0.038) and unsaturated fat intake (P = 0.037), decreasing triglycerides at baseline. By 3 y, we observed a gene-diet interaction (P = 0.025) in which the C allele was associated with a greater reduction in triglycerides after intervention with MedDiet, high in unsaturated fat. Although the polymorphism was associated with lower stroke risk (HR: 0.74; 95% CI: 0.57, 0.97; P = 0.029 per C allele), this association reached statistical significance only in the MedDiet intervention (HR: 0.58; 95% CI: 0.37, 0.91; P = 0.019 in C compared with TT carriers), not in the control group (HR: 0.94; 95% CI: 0.55, 1.59; P = 0.805). We report a novel

PubMed

De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Peleteiro Cobo, Beatriz; Capón Álvarez, Jessica; Mahmoud Atoui, Omar; Méndez Rodríguez, Enrique; De Abajo Olea, Serafín; Lumbreras González, Víctor; Minniti, Caterina

2016-09-20

Objetivos: estimar las actividades preventivas que realizan los pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, estado nutricional, ejercicio físico, vacunación antigripal, vacunación, antineumocócica (VNP23 y VNC13), fenotipo, gravedad, reagudizaciones y hospitalizaciones. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 años (53,66-75,61) y 20,65 años (4,47-36,8) de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 años de evolución (17,87-52,64), consumían 28,36 paquetes al año (9,60-46,86), p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. En fumadores activos (n = 288) la intervención más efectiva fue terapia cognitivo-conductual más vareniclina, con abstinencias del 29,86%. En total dejaron de fumar el 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001. El 73,67% (71,78-75,65) realizaba ejercicio prescrito, el 88,76% (84,82-90,7) realizaba dieta equilibrada, el 89,7% (87,8-91,8) estaba vacunado frente a la gripe, siendo esta más frecuente en los mayores de 65 años y hospitalizados, p < 0,001. El 9,61% (7,7-11,6) de los no vacunados tuvo reagudizaciones que requirieron ingreso hospitalario, p < 0,001. La tasa de vacunación con VNP23 fue del 52,8% (49,3-56,4) vs.4,97% (3,0-6,61) de VNC13, p < 0,05.Conclusiones: las actividades preventivas en los pacientes con EPOC se realizan de forma óptima en nuestro entorno, superior a la media nacional, aunque se deben lograr mayores tasas de cobertura de vacunación frente al neumococo.

Profile of thoracic trauma victims submitted to chest drainage.

PubMed

Broska, Cesar Augusto; Botelho, Adriane Barbosa; Linhares, André DE Castro; DE-Oliveria, Mariana Santos; Veronese, Gabriela; Naufel, Carlos Roberto; Batista, Lislaine Cruz; Diogo, Maria Angélica Kurpel

2017-01-01

. Os atendimentos geralmente ocorreram à noite sem predomínio entre mecanismo aberto ou fechado e/ou em relação ao sexo ou idade. A maioria dos pacientes com trauma torácico que necessitaram de drenagem teve diagnóstico feito por anamnese e exame físico (41,1%) e foram drenados no pronto socorro (80,8%). Grande parte dos pacientes (66,2%) teve outra lesão associada, na maioria alguma víscera abdominal. Complicações estiveram presentes em 16,6% (81 pacientes), a maior parte por erro de posicionamento do dreno (9,2%). O tempo médio de internamento foi 15 dias e de drenagem, 8,1 dias, sem diferença estatística entre trauma aberto e fechado. O desfecho clínico envolveu alta na maioria dos casos. o perfil dos pacientes com trauma torácico é o de homens jovens, atendidos durante a noite, com alguma outra lesão associada. Apesar do diagnóstico e do tratamento serem feitos de modo rápido e, na maior parte das vezes, sem a necessidade de exames complexos, o tempo de drenagem, internamento e complicações foram mais alto do que na literatura, o que pode ser explicado pela drenagem no próprio pronto-socorro e pela presença de outras lesões associadas.

Bariatric surgery: is it reasonable before the age of 16?

PubMed

Massabki, Lilian Helena Polak; Sewaybricker, Letícia Esposito; Nakamura, Keila Hayashi; Mendes, Roberto Teixeira; Barros, Antonio DE Azevedo; Antonio, Maria Ângela Reis DE Góes Monteiro; Zambon, Mariana Porto

2016-01-01

to assess the severity of obesity in children and adolescents through the presence of comorbidities and the potential indication of bariatric surgery. we conducted a cross-sectional study with clinical and laboratory data of the first consultation of patients at the childhood obesity clinic at a tertiary hospital from 2005 to 2013. We divided the patients into groups with or without potential indication for surgery, and recorded age, gender, birth weight, age of obesity onset, BMI Z score, presence of acanthosis nigricans, blood pressure, total cholesterol and fractions, triglycerides, blood glucose and fasting insulin, HOMA1-IR, CRP and ESR. The group with potential indication for surgery included: BMI > 40 or between 35-40 with comorbidities (Triglycerides >130mg/dl, glucose levels >100mg/dl, HOMA1-IR >3.16, Total Cholesterol >200mg/dl, LDL >130mg/dl and HDL <45mg/dl), regardless of age, epiphysis consolidation and previous treatment. of the 296 patients included in the study, 282 (95.3%) were younger than 16 years. The most frequent change was the HDL (63.2%), followed by HOMA1-IR (37.5%). Of the group of 66 patients with potential indication for surgery (22.3%), only ten (15.1%) had more than 16 years. Acanthosis nigricans, the average HOMA1-IR, insulin, CRP, ESR, age, BMI Z score and systolic and diastolic blood pressure were significant in the group with potential surgical indication. bariatric surgery might be indicated by BMI and comorbidities in children and adolescents under 16 years. avaliar a gravidade da obesidade em crianças e adolescentes pela presença de comorbidades e pela potencial indicação de cirurgia bariátrica. estudo transversal com dados clínicos e laboratoriais da primeira consulta de pacientes do ambulatório de obesidade infantil em um hospital terciário no período de 2005 a 2013. Os pacientes foram divididos em grupos com ou sem potencial indicação cirúrgica, e associados com idade, sexo, peso de nascimento, idade de in

Cost-effectiveness analysis of paricalcitol versus calcitriol for the treatment of SHPT in dialytic patients from the SUS perspective.

PubMed

Menezes, Fabiana Gatti de; Abreu, Rodrigo Martins; Itria, Alexander

2016-01-01

ções nas taxas séricas de cálcio, fósforo e do produto cálcio-fósforo. Este trabalho tem como objetivo desenvolver uma análise de custo-efetividade de paricalcitol versus calcitriol para pacientes em diálise com HPTS, perspectiva do SUS. Foi desenvolvido um modelo de decisão de Markov para a população ≥ 50 anos, com DRC em diálise e HPTS. Foram considerados ciclos trimestrais e um horizonte temporal lifetime. O desfecho clínico avaliado foram os anos de vida ganhos. Dados foram obtidos a partir de revisão sistemática da literatura e bases de dados oficiais. Custos em reais (R$), ano de 2014. No caso base: paricalcitol gerou benefício clínico de 16,28 anos de vida ganhos versus 14,11 anos de vida ganhos com calcitriol, custos totais de R$ 131.064 e R$ 114.262, respectivamente. A razão de custo-efetividade incremental de R$ 7.740 por ano de vida salvo. Dados robustos confirmados pela análise de sensibilidade. De acordo com o limiar de custo-efetividade recomendado pela Organização Mundial de Saúde para o ano de 2013, o tratamento de pacientes com HPTS em diálise com paricalcitol é custo-efetivo, comparado ao calcitriol, perspectiva SUS.

Systematic training model for teaching, development and training of instructors in inguinal hernia treatment using the Lichtenstein technique. Hernia campaign 2014 & 2015.

PubMed

Lazzarini-Mendes, Carlos José; Pacheco, Adhemar Monteiro; Destro, Bárbara Bozzoli; Tamaro, Caroline; Nogueira, Fábio Antonio Del Picchia DE Araújo; Chen, David; Reinpold, Wolfgang; Bruscagin, Vitor; Roll, Sergio; Silva, Rodrigo Altenfelder

2016-01-01

to evaluate the method of training and continuing education of 18 surgeons in 2014, and 28 surgeons in 2015, in the Holy Homes of Ribeirao Preto, Araraquara, Franca and San Carlos of São Paulo, in the performance of Lichtenstein inguinal herniorrhaphy, tutored by the Faculty of Medical Sciences of the São Paulo Holy Home and the organization HERNIA HELP - "Hernia Repair for the Underserved". the training was tutored and systematized through an active methodology of teaching and learning, aiming to offer competence, skills and attitudes, measured by a previously validated Qualification Form, qualifying leaders in trainees' improvement. in 2014 the outcomes were: the difficulty of the case, direction, incision, dissection, mesh preparation, mesh cutting, mesh setting, closing, instruments, respect to tissues, flow, time and motion, and performance, all presented change in the general rating (p=0.000002); there was greater confidence in the execution of the procedure in 80% of trainees, considered "very valuable" in 93.3% of the interventions. In 2015, 28 surgeons were trained by ten surgeons previously qualified in 2014. The nerve identification rate, a relevant time the Lichtenstein technique, was 95.5% for the Iliohypogastric, 98.5% for the ilioinguinal and 89.4% for the genital branch of the genitofemoral nerve. the applied teaching method is possible, reproducible, reliable and valid. The joint efforts offer enormous opportunity of directed education, reaching underserved populations, revealing the great teacher-student social responsibility. avaliar resultados do método de treinamento e educação continuada de 18 cirurgiões, em 2014, e 28 cirurgiões, em 2015, nas Santas Casas de Ribeirão Preto, Araraquara, Franca e São Carlos do Estado de São Paulo, na realização da Herniorrafia Inguinal à Lichtenstein, tutorados pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e pela organização HERNIA HELP - "Hernia Repair for the Underserved

Active corrosion protection of AA2024 by sol-gel coatings with corrosion inhibitors =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Yasakau, Kiryl

A industria aeronautica utiliza ligas de aluminio de alta resistencia para o fabrico dos elementos estruturais dos avioes. As ligas usadas possuem excelentes propriedades mecanicas mas apresentam simultaneamente uma grande tendencia para a corrosao. Por esta razao essas ligas necessitam de proteccao anticorrosiva eficaz para poderem ser utilizadas com seguranca. Ate a data, os sistemas anticorrosivos mais eficazes para ligas de aluminio contem cromio hexavalente na sua composicao, sejam pre-tratamentos, camadas de conversao ou pigmentos anticorrosivos. O reconhecimento dos efeitos carcinogenicos do cromio hexavalente levou ao aparecimento de legislacao banindo o uso desta forma de cromio pela industria. Esta decisao trouxe a necessidade de encontrar alternativas ambientalmente inocuas mas igualmente eficazes. O principal objectivo do presente trabalho e o desenvolvimento de pretratamentos anticorrosivos activos para a liga de aluminio 2024, baseados em revestimentos hibridos produzidos pelo metodo sol-gel. Estes revestimentos deverao possuir boa aderencia ao substrato metalico, boas propriedades barreira e capacidade anticorrosiva activa. A proteccao activa pode ser alcancada atraves da incorporacao de inibidores anticorrosivos no pretratamento. O objectivo foi atingido atraves de uma sucessao de etapas. Primeiro investigou-se em detalhe a corrosao localizada (por picada) da liga de aluminio 2024. Os resultados obtidos permitiram uma melhor compreensao da susceptibilidade desta liga a processos de corrosao localizada. Estudaram-se tambem varios possiveis inibidores de corrosao usando tecnicas electroquimicas e microestruturais. Numa segunda etapa desenvolveram-se revestimentos anticorrosivos hibridos organico-inorganico baseados no metodo sol-gel. Compostos derivados de titania e zirconia foram combinados com siloxanos organofuncionais a fim de obter-se boa aderencia entre o revestimento e o substrato metalico assim como boas propriedades barreira. Testes

Effects of the Ser326Cys Polymorphism in the DNA Repair OGG1 Gene on Cancer, Cardiovascular, and All-Cause Mortality in the PREDIMED Study: Modulation by Diet.

PubMed

Corella, Dolores; Ramírez-Sabio, Judith B; Coltell, Oscar; Ortega-Azorín, Carolina; Estruch, Ramón; Martínez-González, Miguel A; Salas-Salvadó, Jordi; Sorlí, José V; Castañer, Olga; Arós, Fernando; Garcia-Corte, Franscisco J; Serra-Majem, Lluís; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miquel; Pintó, Xavier; Saez, Guillermo T; Toledo, Estefanía; Basora, Josep; Fitó, Montserrat; Cofán, Montserrat; Ros, Emilio; Ordovas, Jose M

2018-04-01

Oxidatively induced DNA damage, an important factor in cancer etiology, is repaired by oxyguanine glycosylase 1 (OGG1). The lower repair capacity genotype (homozygote Cys326Cys) in the OGG1-rs1052133 (Ser326Cys) polymorphism has been associated with cancer risk. However, no information is available in relation to cancer mortality, other causes of death, and modulation by diet. Our aim was to evaluate the association of the OGG1-rs1052133 with total, cancer, and cardiovascular disease (CVD) mortality and to analyze its modulation by the Mediterranean diet, focusing especially on total vegetable intake as one of the main characteristics of this diet. Secondary analysis in the PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea) trial is a randomized, controlled trial conducted in Spain from 2003 to 2010. Study participants (n=7,170) were at high risk for CVD and were aged 55 to 80 years. Participants were randomly allocated to two groups with a Mediterranean diet intervention or a control diet. Vegetable intake was measured at baseline. Main outcomes were all-cause, cancer, and CVD mortality after a median follow-up of 4.8 years. Multivariable-adjusted Cox regression models were fitted. Three hundred eighteen deaths were detected (cancer, n=127; CVD, n=81; and other, n=110). Cys326Cys individuals (prevalence 4.2%) presented higher total mortality rates than Ser326-carriers (P=0.009). The multivariable-adjusted hazard ratio for Cys326Cys vs Ser326-carriers was 1.69 (95% CI 1.09 to 2.62; P=0.018). This association was greater for CVD mortality (P=0.001). No relationship was detected for cancer mortality in the whole population (hazard ratio 1.07; 95% CI 0.47 to 2.45; P=0.867), but a significant age interaction (P=0.048) was observed, as Cys326Cys was associated with cancer mortality in participants <66.5 years (P=0.029). Recessive effects limited our ability to investigate Cys326Cys×diet interactions for cancer mortality. No statistically significant interactions for total

The Effect of a Mediterranean Diet on the Incidence of Cataract Surgery

PubMed Central

García-Layana, Alfredo; Ciufo, Gianfranco; Toledo, Estefania; Martínez-González, Miguel A.; Corella, Dolores; Fitó, Montse; Estruch, Ramon; Gómez-Gracia, Enrique; Fiol, Miguel; Lapetra, José; Serra-Majem, Lluís; Pintó, Xavier; Portillo, Maria P.; Sorli, José V.; Bulló, Mónica; Vinyoles, Ernest; Sala-Vila, Aleix; Ros, Emilio; Salas-Salvadó, Jordi; Arós, Fernando

2017-01-01

Background: Cataract is a leading cause of vision impairment worldwide, and surgery is the only available treatment. The process that initiates lens opacification is dependent on the oxidative stress experienced by the lens components. A healthy overall dietary pattern, with the potential to reduce oxidative stress, has been suggested as a means to decrease the risk of developing cataract. We aimed to investigate the hypothesis that an intervention with a Mediterranean diet (MedDiet) rather than a low-fat diet could decrease the incidence of cataract surgery in elderly subjects. Methods: We included 5802 men and women (age range: 55–80 years) from the Prevención con Dieta Mediterránea study (multicenter, parallel-group, randomized controlled clinical trial) who had not undergone cataract surgery. They were randomly assigned to one of three intervention groups: (1) a MedDiet enriched with extra-virgin olive oil (EVOO) (n = 1998); (2) a MedDiet enriched with nuts (n = 1914), and a control group recommended to follow a low-fat diet (n = 1890). The incidence of cataract surgery was recorded yearly during follow-up clinical evaluations. Primary analyses were performed on an intention-to-treat basis. Cox regression analyses were used to assess the relationship between the nutritional intervention and the incidence of cataract surgery. Results: During a follow-up period of 7.0 years (mean follow-up period: 5.7 years; median: 5.9 years), 559 subjects underwent cataract surgery. Two hundred and six participants from the MedDiet + EVOO group, 174 from the MedDiet + Nuts group, and 179 from the control group underwent cataract surgery. We did not observe a reduction in the incidence of cataract surgery in the MedDiet groups compared to the control group. The multivariable adjusted hazard ratios were 1.03 (95% confidence interval [CI]: 0.84–1.26, p = 0.79) for the control group versus the MedDiet + EVOO group and 1.06 (95% CI: 0.86–1.31, p = 0.58) for the control group

Protótipo do primeiro interferômetro brasileiro - BDA

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cecatto, J. R.; Fernandes, F. C. R.; Neri, J. A. C. F.; Bethi, N.; Felipini, N. S.; Madsen, F. R. H.; Andrade, M. C.; Soares, A. C.; Alonso, E. M. B., Sawant, H. S.

2004-04-01

A interferometria é uma poderosa ferramenta usada para investigar estruturas espaciais de fontes astrofísicas fornecendo uma riqueza de detalhes inatingível pelas técnicas convencionais de imageamento. Em particular, a interferometria com ondas de rádio abre o horizonte de conhecimento do Universo nesta ampla banda do espectro eletromagnético, que vai de cerca de 20 kHz até centenas de GHz já próximo ao infravermelho, e que está acessível a partir de instrumentos instalados em solo. Neste trabalho, apresentamos o interferômetro designado por Arranjo Decimétrico Brasileiro (BDA). Trata-se do primeiro interferômetro a ser desenvolvido no Brasil e América Latina que já está em operação na fase de protótipo. Apresentamos o desenvolvimento realizado até o momento, o sítio de instalação do instrumento, o protótipo e os principais resultados dos testes de sua operação, as perspectivas futuras e a ciência a ser desenvolvida com o instrumento nas fases II e III. Neste trabalho é dada ênfase ao desenvolvimento, testes de operação e principais resultados do protótipo. É discutida brevemente a ciência que pode ser feita com o instrumento. Tanto os detalhes técnicos quanto os principais parâmetros estimados para o instrumento nas próximas fases de desenvolvimento e o desempenho do protótipo serão publicados em breve.

Multiple plasmid-borne virulence genes of Clavibacter michiganensis ssp. capsici critical for disease development in pepper.

PubMed

Hwang, In Sun; Oh, Eom-Ji; Kim, Donghyuk; Oh, Chang-Sik

2018-02-01

Clavibacter michiganensis ssp. capsici is a Gram-positive plant-pathogenic bacterium causing bacterial canker disease in pepper. Virulence genes and mechanisms of C. michiganensis ssp. capsici in pepper have not yet been studied. To identify virulence genes of C. michiganensis ssp. capsici, comparative genome analyses with C. michiganensis ssp. capsici and its related C. michiganensis subspecies, and functional analysis of its putative virulence genes during infection were performed. The C. michiganensis ssp. capsici type strain PF008 carries one chromosome (3.056 Mb) and two plasmids (39 kb pCM1 Cmc and 145 kb pCM2 Cmc ). The genome analyses showed that this bacterium lacks a chromosomal pathogenicity island and celA gene that are important for disease development by C. michiganensis ssp. michiganensis in tomato, but carries most putative virulence genes in both plasmids. Virulence of pCM1 Cmc -cured C. michiganensis ssp. capsici was greatly reduced compared with the wild-type strain in pepper. The complementation analysis with pCM1 Cmc -located putative virulence genes showed that at least five genes, chpE, chpG, ppaA1, ppaB1 and pelA1, encoding serine proteases or pectate lyase contribute to disease development in pepper. In conclusion, C. michiganensis ssp. capsici has a unique genome structure, and its multiple plasmid-borne genes play critical roles in virulence in pepper, either separately or together. © 2017 The Authors. New Phytologist © 2017 New Phytologist Trust.

QUALIS PERIODIC EVALUATION: ANALYSIS OF QUALIS UPGRADE IN MEDICINE III.

PubMed

Jukemura, José; Diniz, Márcio Augusto

2015-01-01

To evaluate the preliminary results related to journals up-grade that was used by Medicine III, through opportunity offered by Capes to all agency areas programs. Were used area document of Medicine I, II and III, besides other relevant topics available online at Capes site, between 2009 and 2013. The research was focused to answer two questions: 1) the stratification of Qualis is similar in the three areas of medicine? and 2) the evolution of Qualis in Medicine III was higher? Medicine III showed an increase in its Qualis classification and is publishing in journals with higher impact factors, virtually the same as the Medicine I and II. The area showed the strongest growth in recent three-year periods. Avaliar os resultados preliminares sobre a Medicina III do up-grade oportunizado pela Capes para todas as áreas. Foram utilizados os documentos de áreas e os relevantes ao tema disponíveis online no site da Capes entre 2009 e 2013. Procurou-se focar a pesquisa em dois aspectos para responder duas perguntas: 1) a estratificação do Qualis é semelhante nas três áreas da medicina? e 2) a evolução do Qualis da Medicina III foi maior? A Medicina III apresentou evolução em sua classificação Qualis e está publicando em revistas com maior fator de impacto e é praticamente igual ao da Medicina I e II. A área foi a que apresentou maior evolução nestes últimos triênios.

Identification and Molecular Characterization of Genes Coding Pharmaceutically Important Enzymes from Halo-Thermo Tolerant Bacillus

PubMed Central

Safary, Azam; Moniri, Rezvan; Hamzeh-Mivehroud, Maryam; Dastmalchi, Siavoush

2016-01-01

Purpose: Robust pharmaceutical and industrial enzymes from extremophile microorganisms are main source of enzymes with tremendous stability under harsh conditions which make them potential tools for commercial and biotechnological applications. Methods: The genome of a Gram-positive halo-thermotolerant Bacillus sp. SL1, new isolate from Saline Lake, was investigated for the presence of genes coding for potentially pharmaceutical enzymes. We determined gene sequences for the enzymes laccase (CotA), l-asparaginase (ansA3, ansA1), glutamate-specific endopeptidase (blaSE), l-arabinose isomerase (araA2), endo-1,4-β mannosidase (gmuG), glutaminase (glsA), pectate lyase (pelA), cellulase (bglC1), aldehyde dehydrogenase (ycbD) and allantoinases (pucH) in the genome of Bacillus sp. SL1. Results: Based on the DNA sequence alignment results, six of the studied enzymes of Bacillus sp. SL-1 showed 100% similarity at the nucleotide level to the same genes of B. licheniformis 14580 demonstrating extensive organizational relationship between these two strains. Despite high similarities between the B. licheniformis and Bacillus sp. SL-1 genomes, there are minor differences in the sequences of some enzyme. Approximately 30% of the enzyme sequences revealed more than 99% identity with some variations in nucleotides leading to amino acid substitution in protein sequences. Conclusion: Molecular characterization of this new isolate provides useful information regarding evolutionary relationship between B. subtilis and B. licheniformis species. Since, the most industrial processes are often performed in harsh conditions, enzymes from such halo-thermotolerant bacteria may provide economically and industrially appealing biocatalysts to be used under specific physicochemical situations in medical, pharmaceutical, chemical and other industries. PMID:28101462

Identification and Molecular Characterization of Genes Coding Pharmaceutically Important Enzymes from Halo-Thermo Tolerant Bacillus.

PubMed

Safary, Azam; Moniri, Rezvan; Hamzeh-Mivehroud, Maryam; Dastmalchi, Siavoush

2016-12-01

Purpose: Robust pharmaceutical and industrial enzymes from extremophile microorganisms are main source of enzymes with tremendous stability under harsh conditions which make them potential tools for commercial and biotechnological applications. Methods: The genome of a Gram-positive halo-thermotolerant Bacillus sp. SL1, new isolate from Saline Lake, was investigated for the presence of genes coding for potentially pharmaceutical enzymes. We determined gene sequences for the enzymes laccase (CotA), l-asparaginase (ansA3, ansA1), glutamate-specific endopeptidase (blaSE), l-arabinose isomerase (araA2), endo-1,4-β mannosidase (gmuG), glutaminase (glsA), pectate lyase (pelA), cellulase (bglC1), aldehyde dehydrogenase (ycbD) and allantoinases (pucH) in the genome of Bacillus sp. SL1. Results: Based on the DNA sequence alignment results, six of the studied enzymes of Bacillus sp. SL-1 showed 100% similarity at the nucleotide level to the same genes of B. licheniformis 14580 demonstrating extensive organizational relationship between these two strains. Despite high similarities between the B. licheniformis and Bacillus sp. SL-1 genomes, there are minor differences in the sequences of some enzyme. Approximately 30% of the enzyme sequences revealed more than 99% identity with some variations in nucleotides leading to amino acid substitution in protein sequences. Conclusion: Molecular characterization of this new isolate provides useful information regarding evolutionary relationship between B. subtilis and B. licheniformis species. Since, the most industrial processes are often performed in harsh conditions, enzymes from such halo-thermotolerant bacteria may provide economically and industrially appealing biocatalysts to be used under specific physicochemical situations in medical, pharmaceutical, chemical and other industries.

Teaching astronomy mediated by information and communication technologies: a preliminary approach

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rosa, R. H. L.; Voelzke, M. R.

2014-08-01

O presente trabalho é parte preliminar de um estudo mais amplo em nível de doutorado sobre o ensino de astronomia mediado pelas tecnologias da informação e comunicação, utilizando dispositivos compactos, móveis e pessoais. Este estudo também faz parte do projeto institucional do CEFETMG sobre ambientes diversificados de aprendizagem sob fomento da agência estadual FAPEMIG (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais). Esta apresentação aborda o resultado das concepções prévias de estudantes em relação a conhecimentos básicos de astronomia, ligados à percepção e observação direta do céu. Três turmas de estudantes de 1ª série e uma turma de 3ª série do ensino integrado médio técnico da Educação Básica, Técnica e Tecnológica (EBTT) do CEFETMG Campus II - Belo Horizonte/MG foram submetidas a uma avaliação prévia através de questionário estruturado. Este questionário foi elaborado de forma a abordar a percepção dos estudantes em relação aos recursos gráficos (figuras e desenhos) representativos de conhecimentos básicos de astronomia, comuns em livros didáticos. Após a análise dos resultados desta avaliação, organizou-se uma estratégia de intervenção didática em sala de aula sobre o conteúdo de astronomia, utilizando-se de recursos de mediação baseados nas tecnologias da informação e comunicação. Os temas selecionados para esta estratégia didática foram relacionados aos assuntos básicos de astronomia em que ocorreu maior nível de desconhecimento dos estudantes. Os estudantes foram submetidos a avaliação posterior elaborada com os mesmos pressupostos da avaliação prévia. A análise dos resultados foi realizada a partir dos pressupostos da aprendizagem significativa (Ausubel; Novak e Hanesian, 1983). O ensino de astronomia por mediação das tecnologias da informação e comunicação indica uma alternativa preliminar aos trabalhos de campo usuais orientados na prática escolar, tais

Hospitalization in older adults: association with multimorbidity, primary health care and private health plan.

PubMed

Nunes, Bruno Pereira; Soares, Mariangela Uhlmann; Wachs, Louriele Soares; Volz, Pâmela Moraes; Saes, Mirelle de Oliveira; Duro, Suele Manjourany Silva; Thumé, Elaine; Facchini, Luiz Augusto

2017-05-04

multimorbidade foi avaliada por meio de dois pontos de corte (≥ 2 e ≥ 3). O modelo de atenção básica foi definido pela residência em áreas cobertas pela atenção tradicional ou da Estratégia Saúde da Família. A posse de plano de saúde foi referida pelos idosos. Realizou-se análise bruta e ajustada por regressão de Poisson utilizando modelo hierarquizado. O ajuste incluiu variáveis demográficas, socioeconômicas, capacidades funcionais e de serviços de saúde. A ocorrência de hospitalização geral e não cirúrgica foi de 17,7% (IC95% 15,8-19,6) e 10,6% (IC95% 9,1-12,1), respectivamente. Idosos com multimorbidade hospitalizaram mais em comparação com os idosos sem multimorbidade, independentemente da forma de operacionalização da exposição. O plano de saúde aumentou em 1,71 (IC95% 1,09-2,69) vezes a internação hospitalar entre residentes nas áreas da Estratégia Saúde da Família em comparação aos idosos residentes nas áreas tradicionais sem plano de saúde. A multimorbidade aumentou a ocorrência de hospitalizações, principalmente aquelas não cirúrgicas. Idosos com plano de saúde e residentes em áreas de Estratégia Saúde da Família internaram mais, independentemente da presença de múltiplas doenças.

Viability of gait speed test in hospitalized elderly patients.

PubMed

Martinez, Bruno Prata; Batista, Anne Karine Menezes Santos; Ramos, Isis Resende; Dantas, Júlio Cesar; Gomes, Isabela Barboza; Forgiarini, Luiz Alberto; Camelier, Fernanda Rosa Warken; Camelier, Aquiles Assunção

2016-01-01

metros (TVM6) em idosos hospitalizados. Estudo com medidas repetidas envolvendo idosos hospitalizados (idade ≥ 60 anos) que realizaram o TVM6 até o quinto dia de hospitalização, sendo capazes de andar sem auxílio e não apresentando dispneia ou dor que os incapacitasse para a realização dos testes. O TVM6 foi realizado sequencialmente três vezes, com período de descanso, em um corredor plano, e a velocidade de marcha foi calculada em metros/segundo. A reprodutibilidade foi avaliada pela comparação das médias, coeficientes de correlação intraclasse (CCI) e disposições gráficas de Bland-Altman. Foram avaliados 110 idosos avaliados com um total de 330 testes. Todos os participantes completaram todos os testes. As comparações entre as velocidades obtidas nos três testes realizados indicaram CCIs elevados e viés médio baixo pela disposição gráfica de Bland-Altman. Em relação à maior velocidade aferida, a correlação e a precisão foram maiores quando comparadas à obtida no terceiro teste (1,26 ± 0,44 m/s vs. 1,22 ± 0,44 m/s; CCI = 0,99; p = 0,001; viés médio = 0,04; e limites de concordância = -0,27 a 0,15). O TVM6 mostrou-se seguro e teve boa reprodutibilidade nessa amostra de idosos hospitalizados. A terceira aferição parece corresponder à velocidade máxima, já que duas primeiras subestimaram o desempenho real.

Measuring the quality of life in hypertension according to Item Response Theory.

PubMed

Borges, José Wicto Pereira; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Schmitt, Jeovani; Andrade, Dalton Francisco de; Barbetta, Pedro Alberto; Souza, Ana Célia Caetano de; Lima, Daniele Braz da Silva; Carvalho, Irialda Saboia

2017-05-04

álise pela Teoria da Resposta ao Item foram: avaliação da dimensionalidade, estimação dos parâmetros dos itens e construção da escala. O estudo da dimensionalidade foi realizado sobre a matriz de correlação policórica e análise fatorial confirmatória. Para a estimação dos parâmetros dos itens, foi utilizado o Modelo de Resposta Gradual de Samejima. As análises foram conduzidas no software livre R com o auxílio dos pacotes psych e mirt. A análise permitiu a visualização dos parâmetros dos itens e suas contribuições individuais na mensuração do traço latente, gerando mais informação, permitindo a construção de uma escala com um modelo interpretativo que demonstra a evolução da piora da qualidade de vida em cinco níveis. Quanto aos parâmetros dos itens, houve bom desempenho daqueles referentes ao estado somático, pois apresentaram melhor poder de discriminar os indivíduos com pior qualidade de vida. Os itens relacionados ao estado mental foram os que contribuíram com menor quantidade de informação psicométrica no MINICHAL. Conclui-se que o instrumento é indicado para a identificação da deterioração da qualidade de vida em hipertensão arterial. A análise do MINICHAL pela Teoria da Resposta ao Item permitiu identificar novas facetas desse instrumento ainda não abordadas em estudos anteriores.

Family caregiver burden: the burden of caring for lung cancer patients according to the cancer stage and patient quality of life.

PubMed

Borges, Eliana Lourenço; Franceschini, Juliana; Costa, Luiza Helena Degani; Fernandes, Ana Luisa Godoy; Jamnik, Sérgio; Santoro, Ilka Lopes

2017-01-01

pacientes com câncer de pulmão na sobrecarga do cuidador. Estudo prospectivo transversal. Díades paciente-cuidador foram selecionadas consecutivamente e solicitadas a preencher a Hospital Anxiety and Depression Scale e o Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). Os cuidadores familiares também preencheram a Caregiver Burden Scale. Utilizou-se a modelagem de grupos para identificar pacientes com câncer em estágio inicial ou avançado (IA a IIIA vs. IIIB a IV) mais QV não comprometida ou comprometida (pontuação total no SF36 > 50 vs. ≤ 50). As díades paciente-cuidador foram estratificadas em quatro grupos: câncer em estágio inicial+QV não comprometida; câncer em estágio avançado+QV não comprometida; câncer em estágio inicial+QV comprometida; e câncer em estágio avançado+QV comprometida. Foram incluídas 91 díades paciente-cuidador. A maioria dos pacientes era do sexo masculino e grande fumante. Os cuidadores familiares eram mais jovens e predominantemente do sexo feminino. A sobrecarga, QV, nível de ansiedade e nível de depressão dos cuidadores foram mais afetados pela QV dos pacientes do que pelo estágio do câncer de pulmão. Os cuidadores familiares dos pacientes com QV comprometida apresentaram maior mediana de sobrecarga do que os dos pacientes com QV não comprometida, independentemente do estágio da doença. A sobrecarga do cuidador é mais afetada pela QV do paciente do que pelo estágio do câncer de pulmão.

Family influence on the consumption of sugary drinks by children under two years old.

PubMed

Jaime, Patricia Constante; Prado, Rogério Ruscitto do; Malta, Deborah Carvalho

2017-06-01

To evaluate the influence of family habits and household characteristics on the consumption of sugary drinks by Brazilian children under two years old. This was a cross-sectional study that used secondary data generated by the National Health Survey (PNS) in 2013. We studied 4,839 pairs of children under two years old and adults living in the same house. We estimated the prevalence of the indicator of sugary drinks consumption for the total sample of children and according to family and household variables. We applied multiple logistic regression analysis to evaluate the influence of family habits and household characteristics on the consumption of sugary drinks by the children. The consumption of sugary drinks was identified in 32% of the studied children (95%CI 30.6-33.3) and was independently associated with the following family and household characteristics: regular consumption of sugary drinks by the adult living in the house (OR = 1.78; 95%CI 1.51-2.10), watching TV for more than three hours per day (OR = 1.22; 95%CI 1.03-1.45), older age (OR = 3.10; 95%CI 1.54-6.26), greater education level (OR = 0.70; 95%CI 0.53-0.91), house located in the Northeast region (OR = 0.65; 95%CI 1.54-6.26), and number of family members (OR = 1.05; 95%CI 1.00-1.09). Our findings indicate the high prevalence of sugary drinks consumption by Brazilian children under two years old and show that sociodemographic characteristics and family habits affect this feeding practice not recommended in childhood. Avaliar a influência de hábitos familiares e características do domicílio sobre o consumo de bebidas açucaradas em crianças brasileiras menores de dois anos. Estudo transversal que utilizou dados secundários gerados pela Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), em 2013. Foram estudados 4.839 pares de crianças menores de dois anos e adultos residentes no mesmo domicílio. Foram estimadas as prevalências do indicador consumo de bebidas açucaradas para a amostra total de crianças e

Evaluation of thermochemical biomass conversion in fluidized bed =

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Neves, Daniel dos Santos Felix das

elementares e poderes calorificos. O resultado traduziu-se num conjunto de parâmetros empiricos de interesse pratico que permitiram elucidar o comportamento geral da pirolise de biomassa numa gama ampla de condicoes operatorias. Para alem disso, propos-se um modelo empirico para a composicao dos volateis que pode ser integrado em modelos compreensivos de reatores desde que os parâmetros usados sejam adequados ao combustivel ensaiado. Esta abordagem despoletou um conjunto de ensaios de pirolise com varias biomassas, lenhina e celulose, e temperaturas entre os 600 e 975ºC. Elevadas taxas de aquecimento do combustivel foram alcancadas em reatores laboratoriais de leito fluidizado borbulhante e leito fixo, ao passo que um sistema termo-gravimetrico permitiu estudar o efeito de taxas de aquecimento mais baixas. Os resultados mostram que, em condicoes tipicas de processos de combustao e gasificacao, a quantidade de volateis libertada da biomassa e pouco influenciada pela temperatura do reator mas varia bastante entre combustiveis. Uma analise mais aprofundada deste assunto permitiu mostrar que o rendimento de carbonizado esta intimamente relacionado com o racio O/C do combustivel original, sendo proposto um modelo simples para descrever esta relacao. Embora a quantidade total de volateis libertada seja estabelecida pela composicao da biomassa, a respetiva composicao quimica depende bastante da temperatura do reator. Rendimentos de especies condensaveis (agua e especies orgânicas), CO2 e hidrocarbonetos leves descrevem um maximo relativamente a temperatura para dar lugar a CO e H2 as temperaturas mais altas. Nao obstante, em certas gamas de temperatura, os rendimentos de algumas das principais especies gasosas (e.g. CO, H2, CH4) estao bem correlacionados entre si, o que permitiu desenvolver modelos empiricos que minimizam o efeito das condicoes operatorias e, ao mesmo tempo, realcam o efeito do combustivel na composicao do gas. Em suma, os ensaios de pirolise realizados neste

Quantitative assessment of nutrition in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS)

PubMed

Szczuko, Małgorzata; Skowronek, Magdalena; Zapałowska-Chwyć, Marta; Starczewski, Andrzej

PCOS (polycystic ovary syndrome) is called a pathology of the XX century and affects at least 10-15% women of childbearing age. The therapy involves pharmacotherapy of hormonal imbalance, as well as the change of lifestyle, including the diet. Performing the quantitative assessment of components of diets of women with PCOS, comparing the results with current dietary standards for Polish people and defining dietary requirements for the patients. The study was performed on 54 women of childbearing age (average age 26.03± 5.52) with PCOS syndrome diagnosed according to on the Rotterdam criteria. Anthropometric measurements of the patients were made and BMI and WHR calculated. Quantitative assessment of women’s diets was performed based on the analysis of 3-day food diaries and food records taken from the previous 24h with the interview method. The data were introduced to a dietary software DIETA 5.0, calculating the average intake of the energy, nutrients, vitamins, minerals, cholesterol and dietary fibre. The obtained results were compared to Polish dietary guidelines. Examined group was characterized by increased waist circumference (98.71± 13.6 cm) and an average WHR was 0.92± 0.08. An increased average value of BMI was also shown (28.91± 5.54 kg/m2). The patients consumed, on average, 1952.5±472.7 kcal daily, and the risk of insufficient intake of protein was determined in 36.7% of examined women. The highest risk of deficiency in minerals in women with PCOS was related to calcium (634 mg), potassium (3493 mg) and magnesium (250.1 mg), whereas with reference to vitamins deficiency as much as 70% of tested women were at risk of insufficient intake of folic acid, 36.7% of them - vitamin C, and 26.7% - vitamin B12. The average consumption of vitamin D was at the level of 3.4 μg. Test group was characterized by excessive average consumption of total fat (50%), SFA (70.4%) and saccharose (50%). The percentage of people with excessive average intake of

Clinical and sociodemographic variables associated with diabetes-related distress in patients with type 2 diabetes mellitus.

PubMed

Zanchetta, Flávia Cristina; Trevisan, Danilo Donizetti; Apolinario, Priscila Peruzzo; Silva, Juliana Bastoni da; Lima, Maria Helena de Melo

2016-01-01

,0230), realização de dieta e atividades físicas (p=0,0180), e uso de insulina (p=0,0030). Os domínios da B-DDS "carga emocional", "estresse relacionado ao regime terapêutico" e "estresse nas relações interpessoais" foram associados a uso de insulina (p=0,0010), estado civil (p=0,0110) e presença de três ou mais comorbidades (p=0,0175). Estes resultados sugerem que as variáveis clínicas e sociodemográficas são preditores relativamente fracos para o estresse relacionado ao diabetes. No domínio "carga emocional", foi observada a maior pontuação da B-DDS, indicando a presença do estresse relacionado ao diabetes entre os pacientes deste estudo.

Effects of a 12-hour shift on mood states and sleepiness of Neonatal Intensive Care Unit nurses.

PubMed

Ferreira, Tadeu Sartini; Moreira, Clarice Zinato; Guo, James; Noce, Franco

2017-03-09

To assess the effect of a 12-hour shift on mood states and sleepiness at the beginning and end of the shift. Quantitative, cross-sectional and descriptive study.It was conducted with 70 neonatal intensive care unit nurses. The Brunel Mood Scale (BRUMS), Karolinska Sleepiness Scale (KSS), and a socio-demographic profile questionnaire were administered. When the KSS and BRUMS scores were compared at the beginning of the shift associations were found with previous sleep quality (p ≤ 0.01), and quality of life (p ≤ 0.05). Statistical significant effects on BRUMS scores were also associated with previous sleep quality, quality of life, liquid ingestion, healthy diet, marital status, and shift work stress. When the beginning and end of the shift were compared, different KSS scores were seen in the group of all nurses and in the night shift one. Significant vigor and fatigue scores were observed within shift groups. A good night's sleep has positive effects on the individual`s mood states both at the beginning and the end of the shift. The self-perception of a good quality of life also positively influenced KSS and BRUMS scores at the beginning and end of the shift. Proper liquid ingestion led to better KSS and BRUMS scores. Evaluar el efecto de un turno de 12 horas en estados de ánimo y somnolencia al principio y al final del turno. Estudio cuantitativo, transversal y descriptivo.Se realizó con 70 enfermeras de unidades de cuidados intensivos neonatales. Se administró la Escala de Humor Brunel (BRUMS), la Escala de Somnolencia de Karolinska (KSS) y un cuestionario de perfil sociodemográfico. Cuando se compararon las puntuaciones de KSS y BRUMS al comienzo del turno se encontraron asociaciones con calidad de sueño previa (p ≤ 0,01) y calidad de vida (p ≤ 0,05). Los efectos estadísticos significativos en las puntuaciones de BRUMS también se asociaron con la calidad previa del sueño, la calidad de vida, la ingestión de líquidos, la dieta saludable, el

Experiences in the Family Health Strategy: demands and vulnerabilities in the territory.

PubMed

Pinto, Antonio Germane Alves; Jorge, Maria Salete Bessa; Marinho, Mirna Neyara Alexandre de Sá Barreto; Vidal, Emery Ciana Figueirêdo; Aquino, Priscila de Souza; Vidal, Eglídia Carla Figueirêdo

2017-01-01

To understand the daily demands of Family Health Strategy in clinical practice of the team and social vulnerabilities of community territory. Research with qualitative approach, in a critical-reflexive perspective, held with two teams of the Family Health Strategy, in the city of Fortaleza, State of Ceará, Brazil. The participants were 22 users and 19 health professionals from the basic health network. Data from the interviews and observation were analyzed under the assumptions of critical hermeneutics. We highlight the unveiling of sufferings and daily clashes, the influence of social determinants on health and psychosocial demands, limits and possibilities of everyday clinical practice. The clinic attention must recognize the perceptions and living conditions by listening and promoting health in the community. Compreender as demandas cotidianas da Estratégia Saúde da Família na prática clínica da equipe e as vulnerabilidades sociais do território comunitário. Pesquisa com abordagem qualitativa, numa perspectiva crítico-reflexiva, realizada com duas equipes da Estratégia Saúde da Família, no município de Fortaleza, Estado do Ceará, Brasil. Os participantes foram 22 usuários e 19 profissionais de saúde da rede básica de saúde. Os dados das entrevistas e observação foram analisados sob os pressupostos da hermenêutica crítica. Evidenciam-se o desvelamento de sofrimentos e enfrentamentos cotidianos, a influência dos determinantes sociais na saúde e as demandas psicossociais, limites e possibilidades da prática clínica cotidiana. Considera-se que a atenção clínica deve reconhecer as percepções e condições de vida pela escuta e ações de promoção de saúde na comunidade.

Como os Alunos do Ensino Médio da Rede Estadual de São Paulo obtém Conhecimentos Astronômicos?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

2005-08-01

Atualmente vivencia-se um mundo globalizado onde os computadores e a internet permitiram um acesso rápido e seguro a todo tipo de informação e conhecimento. O presente trabalho visa analisar a maneira pela qual alunos de segundo grau da rede estadual da cidade de São Paulo obtiveram, caso tenham, conhecimentos básicos de astronomia quanto aos fenômenos celestes que os rodeiam, tais como a sucessão dos dias e das estações do ano, além de questioná~los sobre fatos genéricos tais como: o que vem a ser o Sol, o Big Bang, o que ocasionou a extinção dos dinossauros. Para tanto foi elaborado um formulário constando de questões de múltipla escolha, o qual foi aplicado no primeiro colegial diurno da Escola Estadual Guilherme de Almeida. Num espaço amostral de 44 alunos constatou-se que 41% dos alunos adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola e 59% através da mídia em geral. Neste mesmo espaço amostral apenas 11% dos alunos usaram computadores na escola, 41% na residência, 5% no trabalho e 43% não utilizaram. O presente estudo revelou também que para 50% dos alunos o professor jamais utilizou um programa de computador a respeito de astronomia ou fez alguma apresentação sobre o tema. Embora em sua fase inicial este estudo revela claramente que a maioria dos alunos não obtém na escola seus conhecimentos astronômicos, estes provém de fontes não especificamente didático-pedagógicas tais como filmes e revistas populares que não raramente geram conhecimentos incompletos e em muitos casos inclusive falhos.

Variação temporal do gradiente radial de o/h a partir de uma amostra de nebulosas planetárias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Maciel, W. J.; Costa, R. D. D.; Uchida, M. M. M.

2003-08-01

Gradientes radiais de abundância são observados no disco de nossa Galáxia e também em outras galáxias espirais. No caso da Galáxia, o principal problema relativo aos gradientes é sua variação temporal, que constitui um dos principais vínculos aos modelos de evolução química da Galáxia. As nebulosas planetárias são particularmente interessantes no estudo dos gradientes e suas variações, tanto espaciais como temporais. São objetos brilhantes, podendo ser observadas a grandes distâncias, e têm abundâncias relativamente precisas de diversos elementos químicos. Além disso, sendo originadas de estrelas com massas entre 0.8 e 8 massas solares na sequência principal, incluem objetos com idades e populações diferentes, o que as torna especialmente interessantes ao estudo da variação temporal dos gradientes. Neste trabalho, apresentamos resultados recentes sobre a variação temporal do gradiente de O/H a partir de uma amostra contendo cerca de 200 nebulosas, para as quais obtivemos distâncias por métodos estatísticos. As abundâncias foram parcialmente obtidas a partir de observações em Itajubá e La Silla, sendo as restantes obtidas da literatura. Os resultados mostram, pela primeira vez, evidências de um achatamento do gradiente de O/H, de -0.11 dex/kpc para -0.06 dex/kpc nos últimos 9 giga-anos ou de -0.08 dex/kpc para -0.06 dex/kpc nos últimos 5 giga-anos. Esses valores apresentam um bom acordo com alguns modelos recentes para a evolução química da Galáxia. (FAPESP/CNPq)

Estudo de não gaussianidade nas anisotropias da RCF medidas Wmap

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Andrade, A. P. A.; Wuensche, C. A.; Ribeiro, A. L. B.

2003-08-01

A investigação do campo de flutuações da Radiação Cósmica de Fundo (RCF) pode oferecer um importante teste para os modelos cosmológicos que descrevem a origem e a evolução das flutuações primordiais. De um lado, apresenta-se o modelo inflacionário que prevê um espectro de flutuações adiabáticas distribuídas segundo uma gaussiana e, de outro, os modelos de defeitos topológicos (dentre outros) que descrevem um mecanismo para a geração de flutuações de isocurvatura que obedecem a uma distribuição não gaussiana. Este trabalho tem como objetivo caracterizar traços do modelo não gaussiano de campo misto (entre flutuações adiabáticas e de isocurvatura) nos mapas do Wilkinson Microwave Anisotropy Probe (WMAP). Simulações das anisotropias da RCF no contexto de mistura indicam traços marcantes na distribuição das flutuações de temperatura, mesmo quando consideradas pequenas contribuições do campo de isocurvatura (da ordem de 0.001). O efeito da mistura entre os campos resulta na transferência de potência de flutuações em escalas angulares intermediárias para flutuações em pequenas escalas angulares. Este efeito pode ser caracterizado pela relação entre as amplitudes dos primeiros picos acústicos no espectro de potência da RCF. Neste trabalho, investigamos a contribuição do campo de isocurvatura, no contexto de mistura, sobre as observações recentes da RCF realizadas pelo WMAP. As previsões do modelo de campo misto, uma vez confrontadas com as observações em pequenas escalas angulares, podem ajudar a revelar a natureza das flutuações primordiais.

Self-referencing thermometry in the nanoscale =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brites, Carlos Antonio Delgado Sousa

Na ultima decada emergiu uma linha de investigacao muito activa em termometros nao invasivos e precisos que possam determinar temperatura a escala nanometrica. Esta investigacao foi fortemente estimulada pelas numerosas solicitacoes da nanotecnologia e da biomedicina, por exemplo. Uma das abordagens mais promissoras propoe o uso de ioes trivalentes de lantanideos que apresenta propriedades fotoluminescentes que dependem da temperatura. Neste trabalho demonstra-se que esta tecnica combina as vantagens de te um limite de deteccao de 0.5 graus com sensibilidade ate 4.5 % K-1. Este termometro molecular pode ser processado em filmes finos ou nanoparticulas, abrindo os campos de aplicacao a diferentes utilizacoes. As nanoparticulas de silica produzidas sao caracterizadas na presenca e na ausencia de ioes lantanideos. Sem o metal, as nanoparticulas de APTES/TEOS demonstram ser luminescentes sob excitacao UV sem necessidade de utilizar qualquer tratamento termico. O rendimento quantico de emissao depende apenas da proporcao dos silanos e pode atingir o valor de 0.15 +/- 0.02. A co-dopagem destas nanoparticulas com Eu3+ e Tb3+ permite obter sondas com resposta raciometrica, com a possibilidade de ajustar a gama de temperaturas de operacao e a sensibilidade, via desenho inteligente da matriz de suporte e dos ligandos de beta-dicetona que estao coordenados ao iao metalico. Quando processados como filmes, este termometro permite o mapeamento de temperaturas com resolucao espacial 1.8 mum. A racionalizacao da dependencia de temperatura e uma ferramenta util para desenvolver termometros que operam em gamas de temperatura especificos (e.g. gama de temperatura fisiologica, 290-340 K) com sensibilidade acima de 0.5 % K-1. A combinacao de esforcos de um grande numero de diversas disciplinas ira previsivelmente permitir o surgimento de termometros moleculares novos e sofisticados, preenchendo os principais requisitos das nanociencias.

Eventos de Desconexao na Cauda de Plasma do Cometa P/Halley

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, M. R.; Fahr, H. J.

2001-08-01

Observacoes cometárias e de vento solar sao comparadas com o propósito de determinar-se as condicoes do vento solar associadas aos eventos de desconexao (DEs) observados em caudas de plasma cometárias. Os dados cometários sao provenientes do The International Halley Watch Atlas of Large-Scale Phenomena. A análise visual sistemática das imagens do atlas revelou, entre outras estruturas morfológicas, 47 DEs ao longo da cauda de plasma do P/Halley. Estes 47 DEs registrados em 47 imagens distintas permitiram a descoberta de 19 origens de DEs, ou seja, o tempo em que as desconexoes iniciaram foi calculado. Os dados do vento solar sao provenientes de medidas feitas in situ pela sonda espacial IMP-8, as quais foram usadas para elaborar a variacao da velocidade do vento solar, densidade e pressao dinâmica durante o intervalo analisado. O presente trabalho compara as atuais teorias conflitantes, baseadas nos mecanismos de formacao, com o intuito de explicar o fenômeno cíclico dos DEs, ou seja, os efeitos de producao iônica, os efeitos de pressao e os efeitos de reconexao magnética sao analisados. Para cada uma das 19 origens de DEs comparou-se a densidade com a respectiva velocidade do vento solar com o intuito de determinar-se uma possível correlacao entre estas origens e os efeitos de pressao dinâmica. Quando da ocorrência de 6 origens de DEs o IMP-8 nao realizou medidas, nos outros 13 casos 10 origens (77%) mostraram uma anticorrelacao entre velocidade e densidade e apenas 3 (23%) revelaram uma tendência similar entre velocidade e densidade. Portanto, a análise inicial demonstra uma fraca correlacao entre as origens dos DEs e os efeitos de pressao.

Fotometria superficial BVRI de 18 galáxias fracas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Saraiva, M. F. O.; Silva, P. R.

2003-08-01

Conhecer as propriedades de galáxias a diferentes redshifts é uma questão fundamental para entender o problema da formação e evolução das galáxias, e desde a década passada tem se intensificado fortemente o estudo de galáxias muito distantes. No entanto parece haver um interesse menor em galáxias a distâncias intermediárias, que aparecem como objetos de fundo em imagens de objetos próximos, e que são igualmente importantes. Examinando imagens BVRI de longa exposição, ótimo sinal/ruído, grande campo (46'x46'), das vizinhanças de NGC 7479, detectamos 18 galáxias fracas (18 < B < 21) nessas imagens. Neste trabalho, apresentamos a fotometria superficial desses objetos. Determinamos coordenadas equatoriais, magnitudes e cores integradas, perfis de brilho e de cor, e parâmetros isofotais calculados por ajuste de ellipses, dentro do limite permitido pela baixa resolução espacial dos dados (1,35 segarc/pixel). Nosso objetivo é procurar correlações entre as propriedades das galáxias e, tentativamente, comparar esses dados com aqueles de galáxias de redshift conhecido, disponíveis na literatura, para estimar suas distâncias (a partir da relação cor x redshift) e suas morfologias. Uma análise preliminar nesse sentido mostrou que as cores aparentes B-V, V-R e V-I dos objetos da nossa amostra, a menos de duas exceções, ocupam regiões bem definidas nos diagramas cor-cor, e não apresentam diferenças notáveis em relação às cores típicas de galáxias próximas.

Virtual learning object and environment: a concept analysis.

PubMed

Salvador, Pétala Tuani Candido de Oliveira; Bezerril, Manacés Dos Santos; Mariz, Camila Maria Santos; Fernandes, Maria Isabel Domingues; Martins, José Carlos Amado; Santos, Viviane Euzébia Pereira

2017-01-01

To analyze the concept of virtual learning object and environment according to Rodgers' evolutionary perspective. Descriptive study with a mixed approach, based on the stages proposed by Rodgers in his concept analysis method. Data collection occurred in August 2015 with the search of dissertations and theses in the Bank of Theses of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel. Quantitative data were analyzed based on simple descriptive statistics and the concepts through lexicographic analysis with support of the IRAMUTEQ software. The sample was made up of 161 studies. The concept of "virtual learning environment" was presented in 99 (61.5%) studies, whereas the concept of "virtual learning object" was presented in only 15 (9.3%) studies. A virtual learning environment includes several and different types of virtual learning objects in a common pedagogical context. Analisar o conceito de objeto e de ambiente virtual de aprendizagem na perspectiva evolucionária de Rodgers. Estudo descritivo, de abordagem mista, realizado a partir das etapas propostas por Rodgers em seu modelo de análise conceitual. A coleta de dados ocorreu em agosto de 2015 com a busca de dissertações e teses no Banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Os dados quantitativos foram analisados a partir de estatística descritiva simples e os conceitos pela análise lexicográfica com suporte do IRAMUTEQ. A amostra é constituída de 161 estudos. O conceito de "ambiente virtual de aprendizagem" foi apresentado em 99 (61,5%) estudos, enquanto o de "objeto virtual de aprendizagem" em apenas 15 (9,3%). Concluiu-se que um ambiente virtual de aprendizagem reúne vários e diferentes tipos de objetos virtuais de aprendizagem em um contexto pedagógico comum.

HOW TO EVALUATE SCIENTIFIC PRODUCTION.

PubMed

Antunes, Alberto Azoubel

2015-01-01

To conduct a critical analysis of the two main bibliometric indexes used by science: the impact factor and the H index. Research was conducted on PubMed using the keywords: impact factor, Bibliometrics and H index. The citations of articles tend to follow a curve in which the articles published in a given year increase sharply to a peak occurring between two and six years after its publication. From this peak citations decline over time. The analysis of the scientific merit should not be based on only in bibliometric measure, but in the association of various parameters. The impact factor and the H index is mainly based on the number of citations of scientific papers, and this parameter, although important, should not be used alone, nor overvalued in the evaluation of teaching merit. Realizar análise crítica dos dois principais índices bibliométricos utilizados pela ciência: o fator de impacto e o índice H. Foi realizada pesquisa no Pubmed utilizando as palavras-chave: impact factor, bibliometrics, H index. As citações dos artigos tendem a seguir uma curva em que os artigos publicados em determinado ano aumentam agudamente para um pico que ocorre entre dois e seis anos após sua publicação. A partir deste pico, as citações declinam ao longo do tempo. A análise do mérito científico não deve ser baseada em apenas uma medida bibliométrica, mas em associação de medidas. O FI e o índice H se baseiam fundamentalmente no número de citações dos artigos científicos, e este parâmetro, apesar de importante, não deve ser utilizado sozinho e tampouco supervalorizado na avaliação do mérito docente.

In vivo evaluation of insect wax for hair growth potential.

PubMed

Ma, Jinju; Ma, Liyi; Zhang, Zhongquan; Li, Kai; Wang, Youqiong; Chen, Xiaoming; Zhang, Hong

2018-01-01

Insect wax is secreted by Ericerus pela Chavanness. It has been traditionally used to treat hair loss in China, but few reports have been published on the hair growth-promoting effect of insect wax. In this work, we examined the hair growth-promoting effects of insect wax on model animals. Different concentrations of insect wax were topically applied to the denuded backs of mice, and 5% minoxidil was applied topically as a positive control. We found that insect wax significantly promoted hair growth in a dose-dependent manner, 45% and 30% insect wax both induced hair to regrow, while less visible hair growth was observed in blank controls on the 16th day. The experimental areas treated with 45% and 30% insect wax exhibited significant differences in hair scores compared to blank controls, and hair lengths in the 45% and 30% insect wax group was significantly longer than in blank controls on the 16th and 20th days. There were no new hair follicles forming in the treated areas, and the hair follicles were prematurely converted to the anagen phase from the telogen phase in experimental areas treated with 45% and 30% insect wax. Both 45% and 30% insect wax upregulated vascular endothelial growth factor expression. The results indicated that 45% and 30% insect wax showed hair growth-promoting potential approximately as potent as 5% minoxidil by inducing the premature conversion of telogen-to-anagen and by prolonging the mature anagen phase rather than increasing the number of hair follicles, which was likely related to the upregulation of VEGF expression. The dissociative policosanol in insect wax was considered the key ingredient most likely responsible for the hair growth promoting potential.

In vivo evaluation of insect wax for hair growth potential

PubMed Central

Ma, Jinju

2018-01-01

Insect wax is secreted by Ericerus pela Chavanness. It has been traditionally used to treat hair loss in China, but few reports have been published on the hair growth-promoting effect of insect wax. In this work, we examined the hair growth-promoting effects of insect wax on model animals. Different concentrations of insect wax were topically applied to the denuded backs of mice, and 5% minoxidil was applied topically as a positive control. We found that insect wax significantly promoted hair growth in a dose-dependent manner, 45% and 30% insect wax both induced hair to regrow, while less visible hair growth was observed in blank controls on the 16th day. The experimental areas treated with 45% and 30% insect wax exhibited significant differences in hair scores compared to blank controls, and hair lengths in the 45% and 30% insect wax group was significantly longer than in blank controls on the 16th and 20th days. There were no new hair follicles forming in the treated areas, and the hair follicles were prematurely converted to the anagen phase from the telogen phase in experimental areas treated with 45% and 30% insect wax. Both 45% and 30% insect wax upregulated vascular endothelial growth factor expression. The results indicated that 45% and 30% insect wax showed hair growth-promoting potential approximately as potent as 5% minoxidil by inducing the premature conversion of telogen-to-anagen and by prolonging the mature anagen phase rather than increasing the number of hair follicles, which was likely related to the upregulation of VEGF expression. The dissociative policosanol in insect wax was considered the key ingredient most likely responsible for the hair growth promoting potential. PMID:29438422

Nursing knowledge and practices regarding subcutaneous fluid administration.

PubMed

Gomes, Nathália Silva; Silva, Andrea Mara Bernardes da; Zago, Luana Barbosa; Silva, Érica Carneiro de Lima E; Barichello, Elizabeth

2017-01-01

To describe the evidence in the literature regarding the knowledge and practices of the nursing team about subcutaneous administration of drugs and fluids in adults. Integrative review of the literature using the descriptors "nursing", "hypodermoclysis", "drug administration routes", "adult health," and "knowledge," in English, Spanish, and Portuguese, with no publication deadline. Of the 569 articles found, eight made up the sample. A predominance of international journals (75%) with more than five years of publication (62.5%). The analysis of the methodological characteristics showed a predominance of literature reviews (25%), quantitative studies (62.5%), cross-sectional studies (50%), and non-experimental studies (50%). Although it is an old technique with proven efficacy, hypodermoclysis is still little used, a puzzling fact due to its advantages and indications for any age. descrever as evidências, na literatura, sobre os conhecimentos e as práticas da equipe de enfermagem na administração de medicamentos e de fluidos por via subcutânea no adulto. revisão integrativa da literatura utilizando os descritores enfermagem, hipodermóclise, vias de administração de medicamentos, saúde do adulto e conhecimento; nos idiomas inglês, espanhol e português, sem data limite de publicação. Dos 569 artigos encontrados, oito compuseram a amostra. predomínio de revistas internacionais (75%) e com mais de cinco anos de publicação (62,5%). Ao analisarem-se as características metodológicas, predominaram: revisões de literatura (25%), estudos quantitativos (62,5%), estudos transversais (50%) e não-experimentais (50%). apesar de se tratar de uma técnica antiga com eficácia comprovada, a hipodermóclise ainda é pouco utilizada, fato incoerente pelas suas vantagens e suas indicações para qualquer idade.

On Ensino de Astronomia: Desafios para Implantação

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Faria, R. Z.; Voelzke, M. R.

2008-09-01

Em 2002 o ensino de Astronomia foi proposto como um dos temas estruturadores pelos Parâmetros Curriculares Nacionais e sugerido como facilitador para que o aluno compreendesse a Física como construção humana e parte do seu mundo vivencial, mas raramente seus conceitos foram ensinados. A presente pesquisa discute dois aspectos relacionados à abordagem de Astronomia. O primeiro aspecto é se ela está sendo abordada pelos professores do Ensino Médio e o segundo, aborda a maneira como ela está sendo ensinada. Optou-se pela aplicação de um questionário a partir do 2° semestre de 2006 e durante o ano de 2007 com professores que ministram a disciplina de Física, os quais trabalham em escolas estaduais em Rio Grande da Serra, Ribeirão Pires e Mauá no estado São Paulo. Dos 66,2% dos professores que responderam ao questionário nos municípios de Rio Grande da Serra, Ribeirão Pires e Mauá, 57,4% não aplicaram nenhum tópico de astronomia, 70,2% não utilizaram laboratório, 89,4% não utilizaram qualquer tipo de programa computacional, 83,0% nunca fizeram visitas com alunos a museus e planetários e 38,3% não indicaram qualquer tipo de livro ou revista referente à astronomia aos seus alunos. Mesmo considerando a Astronomia um conteúdo potencialmente significativo, esta não fez parte dos planejamentos escolares. Portanto são necessárias propostas que visem estratégias para a educação continuada dos professores como, por exemplo, cursos específicos sobre o ensino em Astronomia.

Carnivorous diving beetles of the genus Desmopachria (Coleoptera: Dytiscidae) from Brazil: New species, new records, and a checklist

PubMed Central

Braga, Rafael Benzi; Ferreira, Nelson

2014-01-01

Abstract Eight new species of DesmopachriaBabington, 1841 are described and illustrated from Brazil: D. dicrophallica sp. nov. , D. disticta sp. nov. , D. grammosticta sp. nov. , D . grandinigra sp. nov. , D. itamontensis sp. nov. , D. leptophallica sp. nov. , D. stethothrix sp. nov. , and D. ukuki sp. nov. The species D. amyaeMiller, 2001 , D. cheiMiller, 1999 , D. margarita Young, 1990, and D. volatidiscaMiller, 2001 are recorded for the first time from Brazil. From species of the Desmopachria reported in Brazil, D. aldessaYoung, 1980 has a new record from Pará state and D. fossulataZimmermann, 1928, D. granoidesYoung, 1986 , and D. laevis Sharp, 1882 have new records from Rio de Janeiro State. A checklist of all Desmopachria recorded from Brazil is presented with notes about some of the localities. Resumo Oito espécies novas de DesmopachriaBabington, 1841 são descritas e ilustradas para o Brasil, D. dicrophallica sp. nov. , D. disticta sp. nov. , D. grammosticta sp. nov. , D . grandinigra sp. nov., D. itamontensis sp. nov., D. leptophallica sp. nov., D. stethothrix sp. nov. e D. ukuki sp. nov. As espécies D. amyaeMiller, 2001, D. cheiMiller, 1999 , D. margarita Young, 1990 e D. volatidiscaMiller, 2001 são registradas pela primeira vez para o Brasil. Das espécies de Desmopachria registradas para o Brasil D. aldessaYoung, 1980 tem um novo registro para o estado do Pará e D. fossulataZimmermann, 1928 , D. granoidesYoung, 1986 e D. laevis Sharp, 1882 têm novos registros para o estado do Rio de Janeiro. Uma listagem de todos os Desmopachria registrados para o Brasil é apresentada, com notas acerca de algumas localidades. PMID:25373202

Role of psl Genes in Antibiotic Tolerance of Adherent Pseudomonas aeruginosa.

PubMed

Murakami, Keiji; Ono, Tsuneko; Viducic, Darija; Somiya, Yoko; Kariyama, Reiko; Hori, Kenji; Amoh, Takashi; Hirota, Katsuhiko; Kumon, Hiromi; Parsek, Matthew R; Miyake, Yoichiro

2017-07-01

Bacteria attached to a surface are generally more tolerant to antibiotics than their planktonic counterparts, even without the formation of a biofilm. The mechanism of antibiotic tolerance in biofilm communities is multifactorial, and the genetic background underlying this antibiotic tolerance has not yet been fully elucidated. Using transposon mutagenesis, we isolated a mutant with reduced tolerance to biapenem (relative to that of the wild type) from adherent cells. Sequencing analysis revealed a mutation in the pslL gene, which is part of the polysaccharide biosynthesis operon. The Pseudomonas aeruginosa PAO1Δ pslBCD mutant demonstrated a 100-fold-lower survival rate during the exposure of planktonic and biofilm cells to biapenem; a similar phenotype was observed in a mouse infection model and in clinical strains. Transcriptional analysis of adherent cells revealed increased expression of both pslA and pelA , which are directly regulated by bis-(3',5')-cyclic dimeric GMP (c-di-GMP). Inactivation of wspF resulted in significantly increased tolerance to biapenem due to increased production of c-di-GMP. The loss of pslBCD in the Δ wspF mutant background abolished the biapenem-tolerant phenotype of the Δ wspF mutant, underscoring the importance of psl in biapenem tolerance. Overexpression of PA2133, which can catalyze the degradation of c-di-GMP, led to a significant reduction in biapenem tolerance in adherent cells, indicating that c-di-GMP is essential in mediating the tolerance effect. The effect of pslBCD on antibiotic tolerance was evident, with 50- and 200-fold-lower survival in the presence of ofloxacin and tobramycin, respectively. We speculate that the psl genes, which are activated by surface adherence through elevated intracellular c-di-GMP levels, confer tolerance to antimicrobials. Copyright © 2017 American Society for Microbiology.

Estudo comparativo entre estrelas centrais de nebulosas planetárias deficientes em hidrogênio

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marcolino, W. L. F.; de Araújo, F. X.

2003-08-01

Apresentamos neste trabalho o resultado de um estudo das principais características espectrais das estrelas centrais de nebulosas planetárias (ECNP) deficientes em hidrogênio. A origem e a evolução dessas estrelas ainda constitui um problema em aberto na evolução estelar. Geralmente esses objetos são divididos em [WCE], [WCL] e [WELS]. Os tipos [WCE] e [WCL] apresentam um espectro típico de uma estrela Wolf-Rayet carbonada de população I e as [WELS] apresentam linhas fracas de carbono e oxigênio em emissão. Existem evidências que apontam a seguinte sequência evolutiva : [WCL] = > [WCE] = > [WELS] = > PG 1159 (pré anã-branca). No entanto, tal cenário apresenta falhas como por exemplo a falta de ECNP entre os tipos [WCL] e [WCE]. Baseados em uma amostra de 24 objetos obtida no telescópio de 1.52m em La Silla, Chile (acordo ESO/ON), ao longo do ano 2000, apresentamos os resultados da comparação das larguras equivalentes de diversas linhas relevantes entre os tipos [WCL], [WCE] e [WELS]. Verificamos que nossos dados estão de acordo com a sequência evolutiva. Baseado nas linhas de C IV, conseguimos dividir pela primeira vez as [WELS] em dois grupos principais. Além disso, os dados reforçam a afirmação de que as [WCE] são as estrelas que possuem a maior temperatura entre as ECNP deficientes em hidrogênio. Discutimos ainda, a escassez de dados disponíveis na literatura e a necessidade da obtenção de parametros físicos para estes objetos.

Quotidian of accompanying family members in an environment of care: the emergence of hospital tribes.

PubMed

Passos, Silvia da Silva Santos; Pereira, Álvaro; Nitschke, Rosane Gonçalves

2016-01-01

Compreender o relacionamento no quotidiano dos familiares acompanhantes nos cenários de cuidado que se aproximam da metáfora da tribo no ambiente hospitalar. Estudo qualitativo com dados coletados a partir de entrevistas semiestruturadas e observação com 16 familiares acompanhantes de pessoas hospitalizadas com dependência para o autocuidado. Os dados foram submetidos à análise temática e analisados através da metáfora da tribo proposta pela sociologia compreensiva. Os familiares formam um agrupamento social em torno do cuidado onde encontramos as características das tribos: a ambiência emocional; a solidariedade baseada nos vínculos de simpatia e ajuda mútua; a nebulosa afetual no processo interacional; a lógica da fusão nas relações tácteis e a comunhão/religiosidade no processo de ligação numa identidade coletiva. Os familiares na presença do trágico criam agrupamentos sociais que se assemelham a tribos cujo totem é o cuidado. Understand the quotidian relationships of accompanying family members in an environment of care, which are close to the metaphor of a tribe in hospital environment. METHODQualitative study with data gathered from semi-structured interviews and observations with 16 family members accompanying hospitalized individuals with dependence on self-care. Data were submitted to thematic analysis, and analyzed through the metaphor of "tribe" proposed by comprehensive sociology. Family members build up social clusters around caring, where we find traits typical of tribes: emotional ambience; solidarity based on links of sympathy and mutual assistance; an affectual nebula in the process of interaction; a logic of fusion in tactile relations; and communion/religiosity in the process of connecting in a collective identity. In the presence of tragedy, families build social clusters similar to tribes having care as a totem.

Patients' Perceptions on the Performance of a Local Health System to Eliminate Leprosy, Paraná State, Brazil

PubMed Central

Pieri, Flávia Meneguetti; Touso, Michelle Mosna; Rodrigues, Ludmila Barbosa Bandeira; Yamamura, Mellina; Pinto, Ione Carvalho; Dessunti, Elma Mathias; Crispim, Juliane de Almeida; Ramos, Antônio Carlos Vieira; Arroyo, Luiz Henrique; Neto, Marcelino Santos; Garcia, Maria Concebida da Cunha; Popolin, Marcela Paschoal; Silveira, Tatiane Ramos dos Santos; Arcêncio, Ricardo Alexandre

2014-01-01

Background In Brazil, leprosy has been listed among the health priorities since 2006, in a plan known as the “Pact for life” (Pacto pela Vida). It is the sole country on the American continent that has not reached the global goal of disease elimination. Local health systems face many challenges to achieve this global goal. The study aimed to investigate how patients perceive the local health system's performance to eliminate leprosy and whether these perceptions differ in terms of the patients' income. Methodology/Principal Findings A cross-sectional study was conducted in Londrina, State of Paraná, Brazil. Interviews were performed with the leprosy patients. The local health system was assessed through a structured and adapted tool, considering the domains judged as good quality of health care. The authors used univariate, bivariate and multivariate analyses. One hundred and nineteen patients were recruited for the study, 50.4% (60) of them were male, 54.0% (64) were between 42 and 65 years old and 66.3% (79) had finished elementary school. The results showed that patients used the Primary Health Care service near their place of residence but did not receive the leprosy diagnosis there. Important advances of this health system were verified for the elimination of leprosy, verifying protocols for good care delivery to the leprosy patients, but these services did not develop collective health actions and did not engage the patients' family members and community. Conclusions/Significance The patients' difficulty was observed to have access to the diagnosis and treatment at health services near their homes. Leprosy care is provided at the specialized level, where the patients strongly bond with the teams. The care process is individual, with limited perspectives of integration among the health services for the purpose of case management and social mobilization of the community to the leprosy problem. PMID:25412349

Pre-treatment with dexamethasone attenuates experimental ventilator-induced lung injury.

PubMed

Reis, Fernando Fonseca Dos; Reboredo, Maycon de Moura; Lucinda, Leda Marília Fonseca; Bianchi, Aydra Mendes Almeida; Rabelo, Maria Aparecida Esteves; Fonseca, Lídia Maria Carneiro da; Oliveira, Júlio César Abreu de; Pinheiro, Bruno Valle

2016-01-01

To evaluate the effects that administering dexamethasone before the induction of ventilator-induced lung injury (VILI) has on the temporal evolution of that injury. Wistar rats were allocated to one of three groups: pre-VILI administration of dexamethasone (dexamethasone group); pre-VILI administration of saline (control group); or ventilation only (sham group). The VILI was induced by ventilation at a high tidal volume. Animals in the dexamethasone and control groups were euthanized at 0, 4, 24, and 168 h after VILI induction. We analyzed arterial blood gases, lung edema, cell counts (total and differential) in the BAL fluid, and lung histology. At 0, 4, and 24 h after VILI induction, acute lung injury (ALI) scores were higher in the control group than in the sham group (p < 0.05). Administration of dexamethasone prior to VILI induction decreased the severity of the lung injury. At 4 h and 24 h after induction, the ALI score in the dexamethasone group was not significantly different from that observed for the sham group and was lower than that observed for the control group (p < 0.05). Neutrophil counts in BAL fluid were increased in the control and dexamethasone groups, peaking at 4 h after VILI induction (p < 0.05). However, the neutrophil counts were lower in the dexamethasone group than in the control group at 4 h and 24 h after induction (p < 0.05). Pre-treatment with dexamethasone also prevented the post-induction oxygenation impairment seen in the control group. Administration of dexamethasone prior to VILI induction attenuates the effects of the injury in Wistar rats. The molecular mechanisms of such injury and the possible clinical role of corticosteroids in VILI have yet to be elucidated. Avaliar os efeitos da administração de dexametasona antes da indução de lesão pulmonar induzida por ventilação mecânica (LPIVM) na evolução temporal dessa lesão. Ratos Wistar foram alocados em um dos três grupos: administração de dexametasona pr

Mediterranean Diet and Age-Related Cognitive Decline: A Randomized Clinical Trial.

PubMed

Valls-Pedret, Cinta; Sala-Vila, Aleix; Serra-Mir, Mercè; Corella, Dolores; de la Torre, Rafael; Martínez-González, Miguel Ángel; Martínez-Lapiscina, Elena H; Fitó, Montserrat; Pérez-Heras, Ana; Salas-Salvadó, Jordi; Estruch, Ramon; Ros, Emilio

2015-07-01

Oxidative stress and vascular impairment are believed to partly mediate age-related cognitive decline, a strong risk factor for development of dementia. Epidemiologic studies suggest that a Mediterranean diet, an antioxidant-rich cardioprotective dietary pattern, delays cognitive decline, but clinical trial evidence is lacking. To investigate whether a Mediterranean diet supplemented with antioxidant-rich foods influences cognitive function compared with a control diet. Parallel-group randomized clinical trial of 447 cognitively healthy volunteers from Barcelona, Spain (233 women [52.1%]; mean age, 66.9 years), at high cardiovascular risk were enrolled into the Prevención con Dieta Mediterránea nutrition intervention trial from October 1, 2003, through December 31, 2009. All patients underwent neuropsychological assessment at inclusion and were offered retesting at the end of the study. Participants were randomly assigned to a Mediterranean diet supplemented with extravirgin olive oil (1 L/wk), a Mediterranean diet supplemented with mixed nuts (30 g/d), or a control diet (advice to reduce dietary fat). Rates of cognitive change over time based on a neuropsychological test battery: Mini-Mental State Examination, Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), Animals Semantic Fluency, Digit Span subtest from the Wechsler Adult Intelligence Scale, Verbal Paired Associates from the Wechsler Memory Scale, and the Color Trail Test. We used mean z scores of change in each test to construct 3 cognitive composites: memory, frontal (attention and executive function), and global. Follow-up cognitive tests were available in 334 participants after intervention (median, 4.1 years). In multivariate analyses adjusted for confounders, participants allocated to a Mediterranean diet plus olive oil scored better on the RAVLT (P = .049) and Color Trail Test part 2 (P = .04) compared with controls; no between-group differences were observed for the other cognitive tests

Association between Mediterranean diet and hand grip strength in older adult women.

PubMed

Barrea, Luigi; Muscogiuri, Giovanna; Di Somma, Carolina; Tramontano, Giovanni; De Luca, Vincenzo; Illario, Maddalena; Colao, Annamaria; Savastano, Silvia

2018-04-03

Mediterranean Diet (MD) is an eating pattern associated with multiple healthy benefits, including the conservation of skeletal muscle. Frailty is a major geriatric syndrome characterized by low muscle strength. The Hand Grip Strength (HGS) is the most frequently used indicator of muscle functional capacity for clinical purposes. The association between the adherence to the MD and HGS in elderly has not yet fully investigated. The goal of this study was to examine the association between the adherence to the MD and HGS in a not hospitalized elderly who participated in the project PERsonalised ict Supported Services for Independent Living and Active Ageing (PERSSILAA). Eighty-four elderly women were consecutively enrolled (aged 60-85 years) in this cross-sectional observational study. Anthropometric measures were evaluated. A validated 14-item questionnaire PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea) was used for the assessment of adherence to the MD. Dietary data were collected by a 7-day food records. Muscle strength was measured by HGS using a grip strength dynamometer (KERN & SOHN GmbH). The majority of participants were overweight (46.4%). An average adherence to the MD was found in 52.4% of participants, while the minority of them showed a low adherence (21.4%). HGS > cut-point of 20 kg were found in 43 subjects (51.2%). According to the adherence to MD, 39% participants with HGS values higher than cut-point presented a high adherence score compared with 14% of those with lower values of HGS (p = 0.018). The participants with HGS > cut-point presented significantly higher PREDIMED score than those with HGS < cut-point (p < 0.001). Based on ROC curves, the most sensitive and specific cut-point for the PREDIMED score to predict HGS categories was ≥8. No evident correlations were observed between HGS and age, while HGS was negatively correlated with hip circumference (r = -0.233, p = 0.033) and BMI (r = -0.219, p = 0.045), and positively

[Not Available].

PubMed

Navarro-González, Inmaculada; Ros, Gaspar; Martínez-García, Brígida; Rodríguez-Tadeo, Alejandra; Periago, M Jesús

2016-07-19

Introducción y objetivos: la evolución que ha experimentado en los últimos años la sociedad española ha originado una serie de cambios sociológicos y/o culturales que afectan claramente a los hábitos y preferencias alimentarias. El objetivo del presente trabajo ha sido evaluar la adherencia a la dieta mediterránea (DM) de la población universitaria en la ciudad de Murcia y la calidad de su desayuno, estableciendo la relación existente entre estas dos variables entre sí, y otras variables sociológicas analizadas.Métodos: se evaluó la adherencia a la DM en una muestra de 312 estudiantes mediante el test KIDMED, cuestionario de 16 preguntas. La calidad del desayuno fue determinada en función de la ingesta de los distintos grupos de alimentos (lácteos, cereales y frutas), de forma que se establecieron las siguientes categorías de calidad: pésima, mala, regular y buena. De cada encuestado se registraron los datos personales, lugar de origen, zona geográfica y tipo de residencia, sexo, edad, titulación universitaria, curso y las variables antropométricas (peso, altura, perímetro de cintura y cadera).Resultados: la muestra estuvo formada por 238 mujeres y 74 hombres todos ellos estudiantes universitarios de distintos títulos de grado. El 7,85% de los universitarios mostró una baja adherencia a la DM, el 48,4% media y el 43,8% alta. Los estudiantes de grado en Educación Primaria mostraron una mayor adherencia media a la DM; los estudiantes de grado en Enfermería tomaron más de una ración de verdura al día; y los de Ciencia y Tecnología de los Alimentos consumían una pieza de fruta al día. Teniendo en cuenta el sexo de los participantes, el 37,8% de las mujeres tomaban más de una verdura diaria y el 91,5% desayunaba bollería industrial; mientras que el 54,1% de los hombres tomaban frutos secos (al menos 2 o 3 veces por semana) y el 74,5% desayunaba todos los días. El 1,15% de los estudiantes mostró una calidad del desayuno pésima, el 17

COST-EFFECTIVENESS OF PERIOPERATIVE IMMUNONUTRITION IN GASTROINTESTINAL ONCOLOGIC SURGERY: A SYSTEMATIC REVIEW.

PubMed

Reis, Audrey Machado Dos; Kabke, Geórgia Brum; Fruchtenicht, Ana Valéria Gonçalves; Barreiro, Taiane Dias; Moreira, Luis Fernando

2016-01-01

defesas. Avaliar a imunonutrição em pacientes oncológicos que são operados por doenças do aparelho digestivo e avaliar a relação custo-eficácia desta suplementação. Revisão sistemática da literatura baseada nas bases de dados PubMed, Lilacs e SciELO. A busca foi realizada com combinação de descritores em inglês e português relacionados ao tema da revisão: [immunonutrition, arginine, omega-3, nucleotides] combinado com [costs, cost-effective, cost-effectiveness] e [gastrointestinal cancer surgery, oesophageal, gastric or pancreatic surgery]. Para análise de custos, moedas usadas nos artigos foram todas convertidas para dólar americano. Seis estudos randomizados prospectivos foram incluídos nesta revisão. O custo-benefício foi positivo na maioria dos estudos, sugerindo que este tipo de dieta reduz significativamente os custos hospitalares nos países do hemisfério norte. Contudo, estudos similares de custo-benefício devem ser realizados para definir o real custo-benefício em nosso meio.

POSTOPERATIVE EFFECT OF PHYSICAL THERAPY RELATED TO FUNCTIONAL CAPACITY AND RESPIRATORY MUSCLE STRENGTH IN PATIENTS SUBMITTED TO BARIATRIC SURGERY.

PubMed

Oliveira, Josélia Jucirema Jarschel de; Freitas, Alexandre Coutinho Teixeira de; Almeida, Andréa Adriana de

íduos submetidos à cirurgia bariátrica. Estudo prospectivo, longitudinal, randomizado e controlado, em adultos com IMC≥40 kg/m², que se submeteram a cirurgia bariátrica, Foram divididos em dois grupos: grupo intervenção, que realizou fisioterapia ambulatorialmente, duas vezes por semana, do trigésimo ao sexagésimo dia de pós-operatório; e grupo controle, que seguiu orientações domiciliares. Ambos os grupos foram avaliados no pré-operatório e após 60 dias da operação através das pressões respiratórias com a manovacuometria, do teste da caminhada de 6 min e do índice de percepção de esforços pela escala de Borg. Foram incluídos 20 participantes no grupo intervenção e 23 no grupo controle, ambos com perda de peso significativa e similar no pós-operatório. A manovacuometria não demonstrou diferenças nas pressões respiratórias na comparação entre o pré-operatório e o pós-operatório e na comparação entre os grupos. O resultado do teste da caminhada de 6 min para o grupo intervenção aumentou em 10,1% no pós-operatório em relação ao pré-operatório. A percepção de esforço pela escala de Borg no grupo intervenção reduziu em 13,5% no pós-operatório comparado ao pré. No grupo controle não foi observada diferença entre o pré e o pós-operatório bem como na comparação com o grupo intervenção. O programa de exercícios de baixa intensidade realizado entre o 30º e o 60º dia de pós-operatório de cirurgia bariátrica promoveu melhor capacidade funcional; não modificou a força muscular respiratória; e melhorou o índice de percepção de esforço.

Quality of life in the workplace for nursing staff at public healthcare institutions.

PubMed

Zavala, María Olga Quintana; Klinj, Tatiana Paravic; Carrillo, Katia Lorena Saenz

2016-08-08

global del personal de enfermería de 207.31 (DE 41.74), que indica un nivel medio. Según forma de contratación la calidad de vida en el trabajo fue mayor en las personas con contrato indefinido (p=0.007), que no realizan otra actividad remunerada (p=0.046), con diferencias en la calidad de vida en el trabajo, según la institución en donde labora (p=0.001). el personal de enfermería se percibe con mediana calidad de vida en el trabajo, la cual está determinada de forma estadísticamente significativa por el tipo de contrato, realizar o no otra actividad remunerada y por la institución donde labora. determinar a qualidade de vida no trabalho do pessoal de enfermagem de instituições públicas em Hermosillo, Sonora, México. quantitativo, correlacional, transversal e comparativo. Amostra probabilística de 345 enfermeiras, dados coletados em 2013 utilizando instrumentos que coletam dados biossociodemográficos; elaborado pelas autoras e o instrumento CVT-GOHISALO com um alfa de Cronbach de 0.95. Para a análise de dados, foi utilizado o SPSS 15. Para determinar a normalidade dos dados, foi utilizado o teste de Kolmogorov-Smirnov; as medianas foram comparadas pelos testes U de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, com os níveis de significância estabelecidos em 0,05. a média da qualidade de vida do pessoal de enfermagem no trabalho é de 207,31 (DP 41,74), o que indica um nível moderado. Em relação ao tipo de contrato, a qualidade de vida no trabalho foi mais alta para pessoas com contratos permanentes (p=0,007), que não exercem outras atividades remuneradas (p=0,046), com diferenças na qualidade de vida no trabalho dependendo da instituição onde trabalham (p=0,001). o pessoal de enfermagem percebe uma média qualidade de vida no trabalho, o que é determinado de maneira significativa pelo tipo de contrato, pelo fato de exercer ou não outras atividades remuneradas e pela instituição em que a pessoa trabalha.

Intimate partner violence reported by female and male users of healthcare units.

PubMed

Barros, Claudia Renata Dos Santos; Schraiber, Lilia Blima

2017-02-16

mulheres entre 15 a 49 anos e homens entre 18 a 60 anos, entrevistados por aplicação de questionário face a face. A seleção amostral foi do tipo consecutivo, captando-se os participantes por ordem de chegada ao serviço. Foram conduzidos como investigações temporalmente independentes e abrangendo diferentes serviços, para evitar o estudo em casais, nos quais o revide poderia estar supervalorizado. Para adensar um pouco mais a comparação, também examinamos relatos de homens e mulheres pertencentes a um mesmo serviço, ou seja, um serviço que foi participante comum às duas investigações. Comparamos as situações sofridas pelas mulheres segundo seus relatos e, de modo entrecruzado, as situações que os homens, segundo seus relatos, praticam contra as mulheres, suas parceiras íntimas ou ex-parceiras. Também examinamos a situação entrecruzada reversa: a violência praticada pelas mulheres contra seus parceiros, segundo seus próprios relatos, comparativamente à violência sofrida pelos homens, segundo seus relatos, ainda que, neste caso, o exame se refere apenas à violência física. As variáveis foram descritas por meio de média, desvio padrão, frequências e proporções e os testes de hipóteses utilizados foram: Exato de Fisher e Qui-quadrado de Pearson, adotando-se nível de significância de 5%. A vitimização foi maior entre as mulheres, independentemente do tipo de violência, quando perpetrada por parceiro íntimo. A percepção da violência foi baixa em ambos os sexos; entretanto, mulheres relataram mais episódios de múltiplas recorrências de quaisquer violências e de violência sexual sofrida do que os homens reconheceram que perpetraram. O estudo em seu todo mostra importantes diferenças de gênero, quer quanto às prevalências das violências, quer quanto à percepção dessas situações.

INFLAMMATORY DISORDERS ASSOCIATED WITH HELICOBACTER PYLORI IN THE ROUX-EN-Y BYPASS GASTRIC POUCH.

PubMed

Chaves, Luiz Claudio Lopes; Borges, Isabela Klautau Leite Chaves; Souza, Maíra Danielle Gomes de; Silva, Ian Passos; Silva, Lyz Bezerra; Magalhães, Marcelo Alexandre Prado; Fonseca, Allan Herbert Feliz; Campos, Josemberg Marins

. Estudo prospectivo com dois grupos de pacientes. Em ambos os grupos verificou-se a prevalência do H. pylori no pré-operatório através de histopatologia, mas em apenas um dos grupos, nos casos de H. pylori positivo realizou-se o tratamento com antibioticoterapia e inibidor de bomba de próton com realização de nova endoscopia no 6° e 12° mês pós-operatório. Avaliou-se 216 pacientes, com as seguintes características: sexo feminino (68,1%), faixa etária entre 30-40 anos, com 31,9% e 31%, respectivamente. De acordo com o IMC, 17,6% apresentavam obesidade moderada, 82,4% obesidade severa/mórbida e 9,7% superobesidade. Nos pacientes submetidos à endoscopia, a positividade do H. pylori se manifestou em 40,7%, sendo responsável pela atividade inflamatória na mucosa gástrica (p<0,001). No pós-operatório, investigou-se a mucosa gástrica através de endoscopia e histopatologia no 6° e 12° mês, que demonstrou normalidade no neorreservatorio gástrico em 84% dos pacientes, e a incidência de H. pylori foi 11% aos seis meses e 16% aos 12 meses, sendo a presença de processo inflamatório relacionado com a infecção pela bactéria (p<0,001). - H. pylori apresenta prevalência similar tanto em obesos que irão submeter-se à cirurgia bariátrica quanto à população em geral; há baixa incidência dele no 6° e 12° mês após a operação e isto deve-se provavelmente à sua erradicação quando detectado no pré-operatório; quando presente a doença inflamatória no neorreservatório gástrico possui relação direta com a infecção por H. pylori.

Depression and health behaviors in Brazilian adults - PNS 2013.

PubMed

Barros, Marilisa Berti de Azevedo; Lima, Margareth Guimarães; Azevedo, Renata Cruz Soares de; Medina, Lhais Barbosa de Paula; Lopes, Claudia de Souza; Menezes, Paulo Rossi; Malta, Deborah Carvalho

2017-06-01

.025 adultos (18 a 59 anos) da Pesquisa Nacional de Saúde 2013, foram estimadas as prevalências de comportamentos relacionados à saúde (tabagismo, fumo passivo, consumo frequente ou de risco de álcool, atividade física de lazer, horas de TV e indicadores de padrão alimentar), segundo a presença de depressão (menor e maior), avaliada pela escala PHQ-9, e o relato de humor depressivo (em até sete dias ou em mais de sete dias) em um período de duas semanas. Razões de prevalências foram estimadas por meio de regressão de Poisson. Avaliados pela escala PHQ-9, 9,7% dos adultos brasileiros apresentaram depressão, e 3,9%, depressão maior. Cerca de 21,0% relataram humor depressivo e em 34,9% deles esse sentimento esteve presente por mais de sete dias. Nos indivíduos com depressão maior (PHQ-9), foram constatadas prevalências mais elevadas de quase todos os comportamentos não saudáveis analisados, principalmente tabagismo (RP = 1,65), fumo passivo (RP = 1,55), consumo de risco de álcool (RP = 1,72), horas de TV ≥ 5 h/dia (RP = 2,13), consumo de carne gordurosa (RP = 1,43) e refrigerante (RP = 1,42). As razões de prevalência tenderam a ser menores na depressão menor. Resultados similares foram observados nos adultos com humor depressivo. O estudo detectou relevante associação entre depressão e comportamentos de saúde, em especial, para tabagismo e atividade física. As associações encontradas com o uso do PHQ foram similares às observadas com a aplicação de uma única pergunta sobre humor depressivo. Os resultados do estudo sinalizam a importância da avaliação da presença de depressão e da frequência e gravidade dos sintomas quando da implementação de ações para a promoção de comportamentos saudáveis.

DETECTION OF OCCULT LYMPH NODE TUMOR CELLS IN NODE-NEGATIVE GASTRIC CANCER PATIENTS.

PubMed

Pereira, Marina Alessandra; Ramos, Marcus Fernando Kodama Pertille; Dias, Andre Roncon; Yagi, Osmar Kenji; Faraj, Sheila Friedrich; Zilberstein, Bruno; Cecconello, Ivan; Mello, Evandro Sobroza de; Ribeiro, Ulysses

2017-01-01

estudadas como fator prognóstico no câncer gástrico, sendo relacionadas à diminuição da sobrevida global e aumento do risco de recidiva da doença. Entretanto, sua identificação é limitada pela metodologia convencional, uma vez que podem não ser identificadas pela rotina histopatológica por meio da coloração de H&E. Investigar a presença de células tumorais ocultas através de imunoistoquimica utilizando as citoqueratinas (CK) AE1/AE3 em pacientes com câncer gástrico com linfonodos histologicamente classificados como negativos por H&E. Quarenta pacientes (T1-T4N0) submetidos à gastrectomia potencialmente curativa com linfadenectomia D2 foram avaliados. A presença de metástases, micrometástases e células tumorais isoladas foram correlacionadas com características clínicopatológicas e impacto no estadiamento. Os depósitos tumorais nos linfonodos foram classificados de acordo com o sistema TNM (7º TNM). Um total de 1439 linfonodos foi obtido (~36 por paciente). Células tumorais foram detectadas por imunoistoquimica em 24 linfonodos de 12 pacientes (30%). As células neoplásicas estavam presentes na forma isolada ou em cluster. Invasão tumoral (p=0,002), venosa (p=0,016), linfática (p=0,006) e perineural (p=0,04), assim como resposta linfocítica peritumoral (p=0,012) foram correlacionadas com linfonodos CK-positivos que originalmente eram negativos à H&E. Dois pacientes tiveram o estadiamento alterado, migrando do estádio IB para IIA. Quatro dos 28 CK-negativos (14,3%) e três dos 12 CK-positivos (25%) tiveram recorrência da doença (p=0,65). A imunoistoquimica é meio eficaz para a detecção de células tumorais ocultas em linfonodos, podendo ser recomendada para melhor determinar o estágio do tumor. Ela pode ser útil como técnica complementar à rotina de H&E, de modo a fornecer melhor estadiamento patológico.

Uma análise do fenômeno “alternância de línguas” na fala de bilíngues intermodais (Libras e Português)

PubMed Central

de Sousa, Aline Nunes; de Quadros, Ronice Müller

2013-01-01

Um interessante fenômeno lingüístico presente nas interações das pessoas bilíngues é a alternância de línguas. Neste trabalho, estamos investigando a alternância entre a língua portuguesa oral e a língua de sinais brasileira – Libras, numa mesma cadeia enunciativa, com o objetivo de identificar e analisar o uso dessa alternância na fala de uma criança e de um adulto (ambos ouvintes, filhos de pais surdos), interagindo em uma situação de bilinguismo intermodal, com interlocutores surdos e ouvintes. A alternância de línguas, nesse caso, ocorre quando se para de falar em português e se alterna para sinalizar. O presente trabalho se caracteriza como um estudo inicial, com análise qualitativa de dados. Fazem parte do nosso corpus nove sessões de interações em Libras e em português oral, gravadas em vídeo, que fazem parte do Projeto Desenvolvimento Bilíngue Bimodal da UFSC. Os dados revelam que as características da alternância de línguas pelo adulto e pela criança parecem ter semelhanças e diferenças. O sujeito adulto parece ter feito um uso da alternância mais preocupado com o curso da interação. A criança, por sua vez, não parece tê-la usado com propósitos pragmáticos específicos. Quanto à extensão das alternâncias, pode-se perceber que tanto a criança quanto o adulto utilizaram enunciados maiores do que uma única palavra isolada. O papel dos interlocutores parece ter sido decisivo nas interações aqui investigadas – especialmente nas do adulto, já que a criança ainda está em processo de tomada de consciência do papel do interlocutor na interação. PMID:24379831

Busca de estruturas em grandes escalas em altos redshifts

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boris, N. V.; Sodré, L., Jr.; Cypriano, E.

2003-08-01

A busca por estruturas em grandes escalas (aglomerados de galáxias, por exemplo) é um ativo tópico de pesquisas hoje em dia, pois a detecção de um único aglomerado em altos redshifts pode por vínculos fortes sobre os modelos cosmológicos. Neste projeto estamos fazendo uma busca de estruturas distantes em campos contendo pares de quasares próximos entre si em z Â3 0.9. Os pares de quasares foram extraídos do catálogo de Véron-Cetty & Véron (2001) e estão sendo observados com os telescópios: 2,2m da University of Hawaii (UH), 2,5m do Observatório de Las Campanas e com o GEMINI. Apresentamos aqui a análise preliminar de um par de quasares observado nos filtros i'(7800 Å) e z'(9500 Å) com o GEMINI. A cor (i'-z') mostrou-se útil para detectar objetos "early-type" em redshifts menores que 1.1. No estudo do par 131046+0006/J131055+0008, com redshift ~ 0.9, o uso deste método possibilitou a detecção de sete objetos candidatos a galáxias "early-type". Num mapa da distribuição projetada dos objetos para 22 < i' < 25 observou-se que estas galáxias estão localizadas próximas a um dos quasares e há indícios de que estejam aglomeradas dentro de um área de ~ 6 arcmin2. Se esse for o caso, estes objetos seriam membros de uma estrutura em grande escala. Um outro argumento em favor dessa hipótese é que eles obedecem uma relação do tipo Kormendy (raio equivalente X brilho superficial dentro desse raio), como a apresentada pelas galáxias elípticas em z = 0.

Application of botulinum toxin to treat sialorrhea in amyotrophic lateral sclerosis patients: a literature review.

PubMed

Oliveira, Ademar Francisco de; Silva, Gêssyca Adryene de Menezes; Almeida, Débora Milenna Xavier

2016-01-01

Amyotrophic lateral sclerosis is a progressive and fatal neurodegenerative disease characterized by the degeneration of motor neurons, which are the central nervous system cells that control voluntary muscle movements. The excessive salivation (sialorrhea) is present in approximately 50% of amyotrophic lateral sclerosis cases. Thus, some alternative therapeutic methods are sought, such as anticholinergic drugs and surgery. Recently the use of botulinum toxin applied at a midpoint of the salivary glands, often guided by ultrasound, have demonstrated positive results. The objective was to review the literature to demonstrate an alternative method to treatments of sialorrhea in patients with amyotrophic lateral sclerosis. In recent studies, the efficacy of botulinum toxin is confirmed, although new applications are required. Since the side effects are negligible, this is an alternative to treat amyotrophic lateral sclerosis, and other patients with diseases that present sialorrhea. RESUMO Esclerose lateral amiotrófica é uma doença neurodegenerativa progressiva e fatal, caracterizada pela degeneração dos neurônios motores, as células do sistema nervoso central que controlam os movimentos voluntários dos músculos. A salivação excessiva (sialorreia) está presente em cerca de 50% dos casos de esclerose lateral amiotrófica. Dessa forma, surgem medidas terapêuticas alternativas como drogas anticolinérgicas e cirurgia, e recentemente, o uso da toxina botulínica, aplicada em um ponto central das glândulas salivares, muitas vezes guiado por ultrassonografia, demostrou resultados positivos. Objetivou-se revisar a literatura no intuito de demonstrar um método alternativo aos tratamentos de sialorreia em pacientes com esclerose lateral amiotrófica. Em estudos recentes, a eficácia do tratamento com toxina botulínica foi confirmada e, mesmo requerendo novas aplicações, os efeitos colaterais são ínfimos. Ela surge então como alternativa não só ao

Padrões de refluxo nas veias safenas em homens com insuficiência venosa crônica

PubMed Central

Engelhorn, Carlos Alberto; Coral, Francisco Eduardo; Soares, Isabela Chaves Monteiro; Corrêa, Gabriel Fernando de Araújo; Ogeda, Jaqueline Pozzolo; Hara, Larissa Yuri; Murasse, Luisa Saemi

2016-01-01

Resumo Contexto A insuficiência venosa crônica (IVCr) é frequente e predomina nas mulheres, mas ainda há poucas informações sobre o refluxo nas veias safenas na população masculina. Objetivos Identificar os diferentes padrões de refluxo nas veias safenas magnas (VSMs) e parvas (VSPs) em homens, correlacionando esses dados com a apresentação clínica conforme a classificação Clínica, Etiológica, Anatômica e Fisiopatológica (CEAP). Métodos Foram avaliados 369 membros inferiores de 207 homens pela ultrassonografia vascular (UV) com diagnóstico clínico de IVCr primária. As variáveis analisadas foram a classificação CEAP, o padrão de refluxo nas VSMs e VSPs e a correlação entre os dois. Resultados Nos 369 membros avaliados, 72,9% das VSMs apresentaram refluxo com predominância do padrão segmentar (33,8%). Nas VSPs, 16% dos membros inferiores analisados apresentaram refluxo, sendo o mais frequente o padrão distal (33,9%). Dos membros classificados como C4, C5 e C6, 100% apresentaram refluxo na VSM com predominância do refluxo proximal (25,64%), e 38,46% apresentaram refluxo na VSP com equivalência entre os padrões distal e proximal (33,3%). Refluxo na junção safeno-femoral (JSF) foi detectado em 7,1% dos membros nas classes C0 e C1, 35,6% nas classes C2 e C3, e 64,1% nas classes C4 a C6. Conclusões O padrão de refluxo segmentar é predominante na VSM, e o padrão de refluxo distal é predominante na VSP. A ocorrência de refluxo na JSF é maior em pacientes com IVCr mais avançada. PMID:29930603

Evolução química em galáxias compactas azuis (BCGs)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lanfranchi, G. A.; Matteucci, F.

2003-08-01

Neste trabalho, a formação estelar e evolução quí mica em galáxias Compactas Azuis (Blue Compact Galaxies - BCGs) foram estudadas através da comparação de previsões de modelos de evolução quí mica a várias razões de abundância quí mica observadas nestas galáxias. Modelos detalhados com recentes dados de nucleossí ntese e que levam em consideração o papel desempenahdo por supernovas de ambos os tipos (II e Ia) na evolução galáctica foram desenvolvidos para as BCGs permitindo seguir a evolução de vários elementos quí micos (H, D, He, C, N, O, Mg, Si, S, Ca, e Fe). O modelo é caracterizado pelas prescrições adotadas para a formação estelar, a qual ocorre em vários surtos de atividade separados por longos perí odos quiescentes. Após ajustar os melhores modelos aos dados observacionais, as previsões destes modelos foram comparadas também a razões de abundância observadas em sistemas Damped Lyman alpha (DLAs) e a origem do N (primária ou secundária) foi discutida. Alguns dos resultados obtidos são: i) as razões de abundância observadas nas BCGs são reproduzidas por modelos com 2 a 7 surtos de formação estelar com eficiência entre n = 0.2-0.9 Gano-1; ii) os baixos valores de N/O observados nestas galáxias são um resultado natural de uma formação estelar em surtos; iii) os modelos para BCGs podem reproduzir os dados dos DLAs, iv) uma quantidade "baixa" de N primário produzido em estrelas de alta massa pode ser uma explicação para os baixos valores de [N/a] observados em DLAs.

Therapeutic nursing care: transition in sexuality of the elderly caregiving spouse.

PubMed

Lima, Claudia Feio da Maia; Caldas, Célia Pereira; Santos, Iraci Dos; Trotte, Liana Amorim Correa; Silva, Bárbara Martins Corrêa da

2017-01-01

To understand the transitions experienced, and the conditions and expected response patterns to changes in sexuality of the spouse-caregiver of the elderly, during progression of the dementia process. A qualitative research study, conducted at the neurogeriatric clinic between May of 2014 and May of 2015. An intensive, individual interview was administered to 12 elderly caregivers. Thematic content analysis was applied, using the theoretical model of Transition Theory. Seven categories emerged, involving relationship and conjugal sexuality; disease repercussions; care and professional approach; attitudes, beliefs and social imagery of sexuality and care; family relationship and redefining of sexuality. Family development and marital life, the aspects of formation and development of sexuality, the specifics that involved living and caring for the other were understood, with successive events and changes influenced by old age, dementia, beliefs and social imagery. compreender as transições vivenciadas, suas condições e os padrões de resposta esperados a mudanças na sexualidade do cônjuge-cuidador do idoso em processo demencial. pesquisa de abordagem qualitativa, realizada no ambulatório de neurogeriatria, entre maio de 2014 e maio de 2015. Aplicou-se a entrevista individual e intensiva a 12 cônjuges-cuidadores de idosos. Fez-se a análise de conteúdo temática, com aplicação do modelo teórico da Teoria das Transições. emergiram sete categorias, que envolveram relação e sexualidade conjugal; repercussões da doença; o cuidado e a abordagem profissional; atitudes, crenças e imaginário social de sexualidade e cuidado; relação familiar e ressignificação de sexualidade. compreendeu-se a construção de vida familiar e conjugal; os aspectos de formação e desenvolvimento da sexualidade; as especificidades que envolvem viver e cuidar do outro, com sucessivos acontecimentos e mudanças influenciados pela velhice, por processo demencial, crenças e

Opioid analgesic administration in patients with suspected drug use.

PubMed

Kreling, Maria Clara Giorio Dutra; Mattos-Pimenta, Cibele Andrucioli de

2017-01-01

To identify the prevalence of patients suspected of drug use according to the nursing professionals' judgement, and compare the behavior of these professionals in opioid administration when there is or there is no suspicion that patient is a drug user. A cross-sectional study with 507 patients and 199 nursing professionals responsible for administering drugs to these patients. The Chi-Square test, Fisher's Exact and a significance level of 5% were used for the analyzes. The prevalence of suspected patients was 6.7%. The prevalence ratio of administration of opioid analgesics 'if necessary' is twice higher among patients suspected of drug use compared to patients not suspected of drug use (p = 0.037). The prevalence of patients suspected of drug use was similar to that of studies performed in emergency departments. Patients suspected of drug use receive more opioids than patients not suspected of drug use. Identificar a prevalência de pacientes com suspeita de uso de drogas conforme opinião de profissionais de enfermagem e comparar a conduta desses profissionais na administração de opioides quando há ou não suspeita de que o paciente seja usuário de drogas. Estudo transversal com 507 pacientes e 199 profissionais de enfermagem responsáveis pela administração de medicamentos a esses pacientes. Para as análises foram utilizados os testes de Qui-Quadrado, Exato de Fisher e um nível de significância de 5%. A prevalência de pacientes suspeitos foi 6,7%. A razão de prevalência de administração de analgésicos opioides "se necessário" é duas vezes maior entre os pacientes suspeitos em relação aos não suspeitos (p=0,037). A prevalência de suspeitos foi semelhante à de estudos realizados em departamentos de emergência. Os suspeitos de serem usuários de drogas recebem mais opioides do que os não suspeitos.

Taking care of the newborn dying and their families: Nurses' experiences of neonatal intensive care.

PubMed

Almeida, Fabiane de Amorim; Moraes, Mariana Salim de; Cunha, Mariana Lucas da Rocha

2016-06-01

To understand the experiences of nurses when caring for dying newborns and their families in the NICU; and redeem their perceptions about acting before the death and grieving process. A descriptive exploratory study with a qualitative approach, developed with nine nurses at the ICU of a hospital in São Paulo (SP), Brazil. Data was collected through semi-structured interviews and analyzed using the Collective Subject Discourse (CSD). Caring for newborns who are dying and their families is very difficult for nurses, due to the intense involvement. They seek strategies to deal with the situation and, before the newborn's death, despite the suffering, express the feeling of accomplishment. Facing death and grief triggers mechanisms that emerge life references, coming across painful issues. Learning to deal with these questions is a daily challenge for nurses of the NICU. Compreender as experiências vivenciadas por enfermeiros ao cuidar de neonatos que estão morrendo e seus familiares na UTIN; e resgatar as suas percepções sobre a atuação diante do processo de morte e luto. Estudo descritivo exploratório, de abordagem qualitativa, desenvolvido com nove enfermeiras da UTIN de um hospital de São Paulo (SP), Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e analisados pela técnica do Discurso de Sujeito Coletivo (DSC). Cuidar de neonatos que estão morrendo e suas famílias é muito difícil para as enfermeiras, devido ao intenso envolvimento. Buscam estratégias para lidar com a situação e, diante do óbito do neonato, apesar do sofrimento, manifestam o sentimento de dever cumprido. Enfrentar a morte e o luto aciona mecanismos que afloram referências de vida, deparando-se com questões dolorosas. Aprender a lidar com essas questões é um desafio diário para os enfermeiros de UTIN.

Minimum Map of Social Institutional Network: a multidimensional strategy for research in Nursing.

PubMed

Carlos, Diene Monique; Pádua, Elisabete Matallo Marchesini de; Nakano, Ana Márcia Spanó; Ferriani, Maria das Graças Carvalho

2016-06-01

To analyze the use of methodological strategies in qualitative research - Minimum Maps of Social Institutional Network, as proposed to understand the phenomena in the multidimensional perspective. Methodological theoretical essay in which we aimed to reflect on the use of innovative methodological strategies in nursing research, supported in Complex Paradigm fundamentals. The minimum map of Social Institutional External Network aims to identify institutional linkages and gaps for the intervention work of the surveyed institutions. The use of these maps provided important advances in know-how qualitative research in Health and Nursing. In this perspective, the use of minimum Social Intitutional Network maps can be stimulated and enhanced to meet the current demands of the contemporary world, particularly for its flexibility in adapting to various research subjects; breadth and depth of discussion; and possibilities with health services. Analisar o uso de estratégias metodológicas em pesquisas qualitativas - Mapa mínimo da Rede Social Institucional, como proposta para compreender os fenômenos na perspectiva multidimensional. Ensaio teórico metodológico em que buscou-se refletir sobre o uso de estratégias metodológicas inovadoras de pesquisa na enfermagem, sustentada nos fundamentos do Pensamento Complexo. O mapa mínimo da Rede Social Institucional Externa tem o objetivo de identificar os vínculos institucionais e lacunas para o trabalho de intervenção das instituições pesquisadas. O uso destes mapas proporcionou avanços importantes no saber-fazer pesquisa qualitativa em Saúde e Enfermagem. Nessa perspectiva, o uso de mapas mínimos da Rede Social Institucional pode ser estimulado e potencializado para responder às atuais demandas da contemporaneidade, em especial pela sua flexibilidade na adequação a diversos objetos de pesquisa; amplitude e profundidade de discussão; e possibilidades de articulação com a prática dos serviços.

Duodenum inclusion in alimentary transit for preventing or correcting nutritional deficiencies resulting from Roux-en-y gastric bypass in obesity treatment.

PubMed

Ceneviva, Reginaldo

2016-01-01

Nutritional and metabolic complications can develop after Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) when there is an exaggerated response to the anatomical and functional changes or when there is inadequate nutritional supplementation. Severe malnutrition is rare, but deficiencies of vitamin B12, iron, calcium and thiamin, metabolic bone disease and gallstones are common after RYGB. Shortage of vitamin B12, iron, calcium and also cholelithiasis are caused at least partially by excluding the duodenum and proximal jejunum from food transit. We designed a new procedure, with the maintenance of the duodenum and proximal jejunum in the gastrointestinal transit through interposition of jejunal loop, as a primary operation to prevent such deficiencies or as corrective surgery for severe malnutrition after RYGB with failure in responding to conservative treatment. Complicações nutricionais e metabólicas podem se desenvolver após a derivação gástrica em Y de Roux (DGYR) quando há uma resposta exagerada às mudanças anatômicas e funcionais ou quando há suplementação nutricional inadequada. A desnutrição grave é rara, mas deficiências de vitamina B12, ferro, cálcio e tiamina, doença óssea metabólica e cálculos biliares são comuns após a DGYR. Dessas deficiências mencionadas, a de vitamina B12, de ferro, de cálcio e também a colelitíase, são causadas, ao menos parcialmente, pela exclusão do duodeno e jejuno proximal. Um novo procedimento com a manutenção do duodeno e do jejuno proximal no trânsito gastrointestinal, mediante interposição de alça jejunal, foi idealizado como operação primária para prevenir essas deficiências ou como cirurgia corretiva de desnutrição grave após DGYR com falha na resposta a exaustivas tentativas de tratamento conservador.

Nursing appointment and cardiometabolic control of diabetics: a randomized clinical trial.

PubMed

Teston, Elen Ferraz; Arruda, Guilherme Oliveira de; Sales, Catarina Aparecida; Serafim, Deise; Marcon, Sonia Silva

2017-01-01

to verify the effect of nursing appointment on cardiometabolic profile of people with Diabetes Mellitus type 2. randomized controlled trial, developed with 134 individuals chosen for two groups: intervention and control. The intervention consisted of three nursing appointments alternated bimonthly, with two phone calls, over five months. The control group received usual care offered by the Health Unit. Data were collected through semi-structured interviews before and after the intervention, in addition to conducting laboratory tests. after the intervention, a significant difference was shown in the amount of glycated hemoglobin (p = 0.006) and in the systolic blood pressure (p = 0.031), which were higher in the control group. besides being low-cost and easy to develop on the monitoring routine of people with diabetes, the intervention performed influenced positively the biochemical profile. verificar o efeito da consulta de enfermagem sobre o perfil cardiometabólico de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. ensaio clínico controlado e randomizado, desenvolvido com 134 indivíduos sorteados para dois grupos: intervenção e controle. A intervenção consistiu em três consultas de enfermagem bimensais alternadas, com duas ligações telefônicas, ao longo de cinco meses. O grupo-controle recebeu os cuidados habituais oferecidos pela Unidade de Saúde. Os dados foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas antes e após a intervenção, além da realização de exames laboratoriais. após a intervenção, foi evidenciada diferença significativa no valor da hemoglobina glicada (p=0,006) e da pressão arterial sistólica (p=0,031), que se mostraram mais elevadas no grupo-controle. a intervenção realizada, além de ser de baixo custo e de fácil desenvolvimento na rotina de acompanhamento da pessoa com diabetes, influenciou positivamente a melhora do perfil bioquímico.

Associative organization of nursing: struggles for the social recognition of the profession (1943-1946).

PubMed

Teixeira, Kyvia Rayssa Bezerra; Queirós, Paulo Joaquim Pina; Pereira, Laís de Araújo; Peres, Maria Angélica de Almeida; Almeida, Antonio José de; Santos, Tânia Cristina Franco

2017-01-01

To describe the circumstances that determine the creation of the Brazilian Association of Graduate Nurses of the Federal District Section and analyze its implications for the reorganization of the field of nursing. Qualitative, socio-historical, documentary study. The analysis generated the following category: Creation of a new group to guarantee unity: Brazilian Association of Graduate Nurses in the Federal District Section. The economic crisis resulting from the Second World War, the creation of the Paulista Association of Graduate Nurses and the increase in the number of Schools of Nursing in the country were decisive for the Brazilian Association of Graduate Nurses to reformulate its statute as to guarantee its unit. The creation of the Federal District Section consisted of one of the strategies of the Association to reorganize the field of nursing, in order to ensure the recognition of the profession by the society. Descrever as circunstâncias que determinam a criação da Associação Brasileira de Enfermeiras Diplomadas Seção do Distrito Federal e analisar as implicações dessa criação para a reorganização do campo da enfermagem. Estudo qualitativo, sócio-histórico, documental. A análise gerou a seguinte categoria: Criação de um novo grupo para garantir a unidade: Associação Brasileira de Enfermeiras Diplomadas Seção do Distrito Federal. A crise econômica, decorrente da Segunda Guerra Mundial, a criação da Associação Paulista de Enfermeiras Diplomadas e o aumento do número de escolas de enfermagem no país foram determinantes para que a Associação Brasileira de Enfermeiras Diplomadas reformulasse seu estatuto, de modo a garantir sua unidade. A criação da Seção do Distrito Federal consistiu em uma das estratégias da associação para reorganizar o campo da enfermagem, de modo a assegurar o reconhecimento da profissão pela sociedade.

Knowledge and practice in mental health nursing care.

PubMed

Kurimoto, Teresa Cristina da Silva; Penna, Claudia Maria de Mattos; Nitkin, Débora Isane Ratner Kirschbaum

2017-01-01

To understand mental health nursing care based on the concept of the subject of the unconscious proposed by Lacan. A narrative study was carried out with 19 nurses, chosen based on their theoretical approach or referral by other participants, through the snowball sampling technique. The interviews were carried out in person or digitally, and were recorded and fully transcribed. The analysis was carried out based on Freudian and Lacanian psychoanalysis, approaching nursing care as it acts on the body, secretions, and excretions, to distinguish it from the spirit of fineness. Effects on care are discussed, considering the subject of the unconscious with its knowledge, creating unique exits (sinthome). In this situation, professionals are required to abstain from a position of knowing what is better for the Other. This nursing care perspective offers contributions when discussing the centrality of the subject and words in the care process. Compreender o cuidado de enfermagem em saúde mental a partir da concepção de sujeito do inconsciente proposta por Lacan. Pesquisa narrativa, realizada com 19 enfermeiros, determinados por meio de abordagem teórica ou indicação de outro participante, pela técnica de snowball. As entrevistas foram realizadas pessoalmente ou por meio digital, gravadas e transcritas na íntegra. Da análise, fundamentada na psicanálise freudiana e lacaniana, tomou-se o cuidado de enfermagem em seus atos sobre o corpo, suas secreções e excreções, para localizá-lo a partir do espírito de fineza. Discutem-se os efeitos para o cuidado quando se considera o sujeito do inconsciente com seu saber construindo saídas únicas - Sinthoma. Essa condição requer do profissional abster-se de uma posição de saber o que é melhor para o outro. Essa perspectiva de cuidado de enfermagem traz contribuições ao problematizar a centralidade do sujeito e da palavra nas práticas de cuidado.

Nursing team's conceptions about the families of hospitalized children.

PubMed

Macedo, Isabela Fornerolli de; Souza, Tania Vignuda de; Oliveira, Isabel Cristina Dos Santos; Cibreiros, Sylvia Alves; Morais, Rita de Cássia Melão de; Vieira, Rosana Fidelis Coelho

2017-01-01

to describe nursing team care and discuss the nursing team's conception of companion families of hospitalized children. The study was based on the theoretical framework of Collière's theory of nursing care identity. this was a qualitative study with 14 members of a nursing team, conducted through an unstructured group interview. Thematic data analysis was employed. habitual and repair care was delegated to families, regardless of the child's clinical condition. the team's official discourse about the families of hospitalized children, as recommended by the literature, refers to the family's alterity and participation in care provision, with sights on discharge and defending family participation as beneficial to children. In practice, however, the nursing staff makes concessions about the presence of chaperoning families and delegates care. descrever os cuidados da equipe de enfermagem e discutir as concepções da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada. O referencial teórico está vinculado à identidade do cuidado de enfermagem de Collière. Estudo qualitativo com quatorze membros da equipe de enfermagem, utilizando a técnica de entrevista não diretiva em grupo. Foi realizada análise temática dos dados. os cuidados habituais e de reparação prestados à criança estão sendo delegados à família, independentemente da situação clínica da criança. o discurso oficial da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada, preconizado pela literatura, refere-se à alteridade e à participação da família nos cuidados à criança, prevendo sua alta e justificando a participação como benéfica para a criança. Em contrapartida, na prática, a enfermagem faz concessões sobre a permanência da família e delega os cuidados.

How changes in nutrition have influenced the development of allergic diseases in childhood

PubMed Central

2012-01-01

The increasing prevalence of allergic diseases in childhood in the last decades could be linked to concomitant dietary changes, especially with the modified and lower consumption of fruit, vegetables and minerals. The consumption of these foods by pregnant women and children in the first years of life seems to be associated with a reduced risk of asthma and related symptoms. Foods that can prevent the development of wheezing through their antioxidant effects contain vitamin C and selenium; blood levels of these elements correlate negatively with the risk of wheezing. Intake of vitamin E during pregnancy also appears to be correlated with a reduced risk of wheezing for the unborn child. Similarly, low intake of zinc and carotenoids by pregnant women is associated with an increased risk of wheezing and asthma in childhood. Fiber also has anti-inflammatory properties and protective effects against allergic diseases such as atopic dermatitis and asthma. The consumption of fat influences the development of the airways. Populations in Western countries have increased their consumption of n-6 PUFAs and, in parallel, reduced n-3 PUFAs. This has led to decreased production of PGE2, which is believed to have a protective effect against inflammation of the airways. Conflicting hypotheses also concern vitamin D; both an excess and a deficiency of vitamin D, in fact, have been associated with an increased risk of asthma. Further studies on the role of these substances are necessary before any conclusions can be drawn on a clinical level. Astratto La crescente prevalenza negli ultimi decenni delle malattie allergiche in età pediatrica potrebbe essere legata a concomitanti cambiamenti nella dieta, in particolare alla minore e modificata introduzione di frutta, verdura e minerali. Il consumo di questi alimenti da parte delle donne in gravidanza e dei bambini nei primi anni di vita sembra essere associato ad un ridotto rischio di asma e di sintomi correlati. Gli alimenti che

Factors associated with glycemic control in people with diabetes at the Family Health Strategy in Pernambuco.

PubMed

Lima, Rodrigo Fonseca; Fontbonne, Annick; Carvalho, Eduardo Maia Freese de; Montarroyos, Ulisses Ramos; Barreto, Maria Nelly Sobreira de Carvalho; Cesse, Eduarda Ângela Pessoa

2016-01-01

Identifying factors associated with glycemic control in people with type 2 Diabetes Mellitus (DM) registered in the Family Health Strategy (FHS) in Pernambuco, Brazil. Associations between glycemic control (glycosylated hemoglobin A lower or equal to 7%) presented by people with DM and variables related to sociodemographic conditions, lifestyle, characteristics of diabetes, treatment and follow-up of patients by health services were investigated by multiple regression. More than 65% of the participants presented inadequate glycemic control, especially those with lower age, longer illness duration, more annual contacts with FHS and complex therapeutic regimen. People with DM without referrals to specialists presented greater glycemic control. Associations with education level and obesity did not remain significant in the multivariate model. The evolution of diabetes hinders adequate control, however, attention to younger people with DM and referrals to specialists are factors that can improve glycemic control. Identificar fatores associados ao controle glicêmico em pessoas com Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 cadastradas na Estratégia Saúde da Família (ESF) em Pernambuco, Brasil. Foram investigadas, por regressão múltipla, as associações entre o controle glicêmico (hemoglobina A glicosilada menor ou maior ou igual a 7%) apresentado pelas pessoas com DM e variáveis relacionadas com condições sociodemográficas, hábitos de vida, características do diabetes, de seu tratamento e acompanhamento dos pacientes pelos serviços de saúde. Mais de 65% dos participantes apresentaram controle glicêmico inadequado, principalmente aqueles com idade menor, duração da doença mais longa, mais contatos anuais com a ESF e regime terapêutico complexo. Pessoas com DM sem encaminhamentos para especialistas apresentaram um maior descontrole glicêmico. Associações com escolaridade e obesidade não permaneceram significativas no modelo multivariado. A evolução do

Implementing apportionment strategy to identify costs in a multidisciplinary clinic.

PubMed

Ferraz, Renato Ribeiro Nogueira; Neri, Anna Sofia Costa; Barbosa, Estela Capelas; Silva, Marcus Vinícius Cesso da

2017-01-01

To present the implementation of an apportionment strategy proportional to the productive areas of a multidisciplinary clinic, defining the minimum values to be passed monthly to health professionals who work there. A study of the clinic structure was carried out, in which the area of occupation of each service was defined. Later the cost was prorated, allocating a value to each room, proportional to the space occupied. The apportionment implementation allowed the clinic managers to visualize the cost of each room, providing a value base for formation of a minimum amount necessary to be passed monthly to each professional, as a form of payment for rent of using their facilities. The risk of financial loss of the clinic was minimized due to variation of its productivity, as well as the conditions of transference at the time of hiring by professionals were clear, promoting greater confidence and safety in contract relations. Apresentar a implantação de uma estratégia de rateio proporcional às áreas produtivas de uma clínica multidisciplinar, definindo valores mínimos a serem repassados mensalmente aos profissionais de saúde que as ocupam. Estudo da estrutura da clínica, no qual foi definida, em metros quadrados, a área de ocupação de cada serviço. Em seguida, o custo foi rateado, alocando um valor a cada sala, proporcional ao espaço ocupado. A implantação do rateio possibilitou aos gestores da clínica estudada visualizar o custo de cada sala, fornecendo uma base de valor para formação de um valor mínimo necessário a ser repassado mensalmente para cada profissional, como forma de pagamento pelo aluguel de utilização de suas instalações. Minimizou-se o risco de prejuízo da clínica pela variação de sua produtividade, bem como ficaram claras as condições de repasse no momento de contratação do aluguel pelos profissionais, promovendo maior confiança e segurança na relação contratual.

Cateteres venosos centrais de inserção periférica: alternativa ou primeira escolha em acesso vascular?

PubMed Central

Di Santo, Marcelo Kalil; Takemoto, Diogo; Nascimento, Robert Guimarães; Nascimento, Ariele Milano; Siqueira, Érika; Duarte, Caio Túlio; Jovino, Marco Antônio Caldas; Kalil, Jorge Agle

2017-01-01

Resumo Contexto Os cateteres venosos centrais de inserção periférica (PICC) são dispositivos intravenosos, introduzidos através de uma veia superficial ou profunda da extremidade superior ou inferior até o terço distal da veia cava superior ou proximal da veia cava inferior. Apresentam maior segurança para infusão de soluções vesicantes/irritantes e hiperosmolares, antibioticoterapia, nutrição parenteral prolongada (NPT) e uso de quimioterápicos; demonstram reduzido risco de infecção em comparação a outros cateteres vasculares e maior relação custo/benefício se comparados ao cateter venoso de inserção central (CVCIC). Objetivos Apresentar os resultados de implantes de PICCs ecoguiados e posicionados por fluoroscopia realizados no Hospital e Maternidade São Luiz (HMSL) Itaim, Rede D’or, Brasil. Métodos Estudo prospectivo, não randomizado, realizado entre fevereiro de 2015 e novembro de 2016. Utilizou-se protocolo pré-estabelecido pela instituição em casos de solicitação de acesso vascular. Foram analisadas indicações, doenças prevalentes, tipo do cateter implantado, sucesso técnico, complicações relacionadas ao cateter, e estabelecidos critérios de inclusão e exclusão. Resultados Solicitados 256 acessos vasculares, sendo implantados 236 PICCs (92,1%) e 20 CVCICs (7,9%). Principais indicações: antibioticoterapia prolongada (52,0%), NPT (19,3%) e acesso venoso difícil (16,0%). Houve sucesso técnico em 246 cateteres implantados (96,1%). A veia basílica direita foi a principal veia puncionada em 192 pacientes (75,0%), seguida da braquial direita em 28 pacientes (10,9%). Conclusões O implante dos PICCs ecoguiados e posicionados por fluoroscopia demonstrou baixa incidência de complicações, reduzidos índices de infecção e é seguro e eficaz em casos de acessos vasculares difíceis, sendo esses cateteres considerados dispositivos de escolha em acesso vascular central.

From health plan companies to international insurance companies: changes in the accumulation regime and repercussions on the healthcare system in Brazil.

PubMed

Bahia, Ligia; Scheffer, Mario; Tavares, Leandro Reis; Braga, Iale Falleiros

2016-11-03

The concentration and internationalization of health plan companies in Brazil gave them a clearly financial face. Based on the need to understand the health care industry's capital accumulation patterns, the current study examines health plan companies' expansion strategies through the classification of their supply and demand characteristics by recent historical periods and an analysis of recent shareholding trends in one of the leading corporations in the Brazilian health care industry. The 1960s to 2000s witnessed changes in the scale of demands for health plans and adherence by companies to long-term accumulation strategies. Beginning in the early 21st century, changes in the shareholding structures of the largest Brazilian company, consistent with the financialization of its accumulation regime, resulted in the rapid multiplication of its capital. Deepening segmentation of the health care system in a context marked by the downturn in the national economy challenges the preservation of public subsidies for private health plans. Resumo: A concentração e internacionalização de empresas de planos de saúde no Brasil conferiram-lhes feição financeira. Considerando a necessidade de compreender os padrões de acumulação desse setor, o trabalho examina estratégias de expansão das empresas de planos de saúde por meio da periodização de atributos da oferta e demanda e exame da trajetória patrimonial recente de um dos grandes grupos do setor. Entre os anos 1960 e 2000, ocorreram alterações na escala das demandas por planos de saúde e adesão das empresas a estratégias de acumulação de longo prazo. A partir do século XXI, as alterações nas estruturas societárias da maior empresa brasileira, compatíveis com o regime de acumulação financeirizada, resultaram na multiplicação de seu capital em um curto intervalo de tempo. O aprofundamento da segmentação do sistema de saúde, em um contexto marcado pela desaceleração da economia, questiona a

Camões e a cosmogonia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Costa, J. M.

2003-08-01

Os Lusíadas, escrito por Luis de Camões em 1572, é um poema épico renascentista e a visão Cosmogônica do autor é apresentada, principalmente, no último canto do poema, quando Tétis mostra ao Gama a Máquina do Mundo. A Cosmogonia de Camões neste poema reflete uma visão de uma época de transição, que ainda não incorporou os elementos da revolução Copernicana. É uma visão Grego- Ptolomaica e também medieval. O poeta guia-se pela tradução e notas feita por Pedro Nunes, inventor do Nonio, do Tratado da Esfera "De Sphaera" do Astrônomo Inglês John Holywood, mais conhecido pelo nome latinizado de Johannes Sacrobosco. Outra provável fonte de Camões, de acordo com Luciano Antonio Pereira da Silva em Astronomia de os Lusíadas, é o "Theoricae novae Planetarum" (1460) do astrólogo Alemão Jorge Purbáquio (1423 - 1461). A Astronomia de Os Lusíadas representa a ciência do tempo de Camões. Camões nunca emprega a palavra constelação e seu catálogo é bastante completo. A Máquina do Mundo tem a Terra no centro. Em redor, em círculos concêntricos, a lua (Diana), Mercúrio, Vênus, o Sol (Febo), Marte, Júpiter e Saturno. Envolvendo estes astros tem o firmamento seguido pelo "Céu Áqueo" ou cristalino, depois o 1o Móbil, esfera que arrasta todas as outras consigo. Este trabalho, multidisciplinar, serve tanto para ensinar aos alunos da Física como das Ciências Humanas, a concepção de mundo do renascimento de uma forma belamente poética em versos decassílabos Este trabalho também ajuda na apreciação do maior clássico da língua portuguesa e mostra como as Ciências e as artes, em geral, estão correlacionadas e refletem a visão de mundo da época em que foi produzida.

Usina de ciências: um espaço pedagógico para aprendizagens múltiplas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martin, V. A. F.; Poppe, P. C. R.; Orrico, A. C. P.; Pereira, M. G.

2003-08-01

Entendemos que o Ensino de Astronomia é especialmente apropriado para motivar os alunos e aprofundar conteúdos em diversas áreas do conhecimento, pois envolve temas ligados à Física, Matemática, Química, Computação, Tratamento de Imagens e Instrumentação de Alta Precisão, além daqueles pertinentes as áreas de Geografia, História e Antropologia. Contudo, apesar do caráter interdisciplinar que esta ciência possui, a realidade atual é que a maioria dos professores em sala de aula não foram devidamente capacitados, durante o período de formação acadêmica, para ministrar conteúdos de Astronomia nos atuais Ensinos Fundamental e Médio. Neste trabalho, discutiremos de maneira ampla, num primeiro momento, a realidade do atual ensino de ciências praticado no Estado da Bahia, apontando por dependência administrativa, o crescimento e a redução do número de escolas, da taxa de analfabetismo por faixa etária, da escolarização, do atendimento, da aprovação, reprovação e abandono, de equipamentos e laboratórios e o grau de formação dos nossos atuais professores em pleno exercício de atividade docente. Num segundo momento, discutiremos o papel do Observatório Astronômico Antares/UEFS dentro desse contexto, ou seja, suas ações implementadas ao longo dos últimos anos e em particular, o recente projeto de extensão Ensino e Difusão de Astronomia, financiado pela Fundação Vitae, que procura traduzir no lúdico, no brincar de ciências, um espaço pedagógico para aprendizagens múltiplas. Neste, o papel do professor multiplicador associado ao laboratório de kits didáticos, de fácil construção e manipulação (alguns dos quais serão mostrados), perfazem os principais veículos para o desenvolvimento de conhecimentos, atitudes, habilidades e valores que preparam os nossos alunos para a carreira técnico-científica e para sua participação crítica e criativa na Sociedade.

Health education with older adults: action research with primary care professionals.

PubMed

Mendonça, Francielle Toniolo Nicodemos Furtado de; Santos, Álvaro da Silva; Buso, Ana Luisa Zanardo; Malaquias, Bruna Stephanie Sousa

2017-01-01

To assess the development and implementation of permanent education action. Quantitative-qualitative research based on action research in three phases (diagnosis of reality, implementation of activity and evaluation), performed with health professionals and managers of basic health units. The evaluation was on the perception of changes immediately following the activity and after 120 days. In the first phase, 110 professionals took part, 36.4% of whom indicated the existence of groups for older adults at work. In the second phase, 98 professionals participated, pointing out interferences of the group in the life of older adults, items of importance and facilitation in forming groups and developing reality-based activities. The third phase showed, in the quantitative analysis, positive impact of the training, and in the qualitative analysis, reassessment of groups, greater knowledge and confidence in managing groups and increased respect for older adults. Permanent education opens pathways for the construction of differentiated care for older adults based on respect and health promotion. Avaliar o desenvolvimento e implementação de uma ação de educação permanente. Pesquisa quantitativo-qualitativa baseada na pesquisa-ação em 3 fases (diagnóstico da realidade, implementação de atividade e avaliação), realizada com profissionais de saúde e gerentes de unidades básicas. A avaliação se deu pela percepção de mudanças imediatamente à atividade e após 120 dias. Na 1ª fase, participaram 110 profissionais, dos quais 36,4% apontaram a existência de grupos para idosos no trabalho. Na 2ª fase, participaram 98 profissionais, que apontaram interferências do grupo na vida do idoso, itens de importância e facilitação para construção de grupos e atividade baseada na realidade. A 3ª fase mostrou, na análise quantitativa, impacto positivo do treinamento; e, na qualitativa, releitura dos grupos e manejo com mais conhecimento, segurança e respeito ao

Conhecimento Científico e Cotidiano em Astronomia: Uma Investigação com Alunos da Educação Básica

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vieira, J. B.; Longhini, M. D.

2011-12-01

Este texto apresenta resultados de uma investigação que teve como objetivo, investigar como os conhecimentos científicos e do cotidiano relacionados a essa área de conhecimento apresentam na escola de Educação Básica, especialmente, em alunos do Ensino Médio prestes a deixar Educação Básica. Para realização da pesquisa, utilizamos como recurso metodológico a aplicação de um questionário estruturado contendo 47 questões, organizadas em duas categorias: Conhecimento Cotidiano e Conhecimento Científico. As questões da categoria “Conhecimento Cotidiano” possuíam afirmações relacionadas a crendices, contos populares, especulações e temáticas do gênero, as quais, geralmente, estão fora do círculo de discussão da comunidade científica, talvez por não serem consideradas como objeto de estudo da ciência. As questões da categoria “Conhecimento Científico” são relacionadas a conteúdos específicos de Astronomia, as quais são compartilhadas pela comunidade científica e aceitas, pelo menos provisoriamente, como possuindo fundamentação científica. Concluímos que, possuem ainda concepções de temas Astronômicos persistentes à mudança, por exemplo, fases da Lua relacionadas à melhor período para corte de cabelo e também para plantio; estrela cadente e ocasião perfeita para se fazer um pedido. Entretanto, podemos observar no que diz respeito a mitos e superstições, que quase não existe influência destes entre os alunos. Portanto, ao trabalharmos com os alunos determinados conceitos científicos, é importante lembrarmos que o professor não opera no vazio; os alunos são sujeitos de saberes, práticas e, dessa forma constroem e reconstroem saberes. Cabe ao professor ouvir os estudantes reconstruindo junto deles conceitos científicos. Acreditamos que o ensino de Ciências na Educação Básica deve lidar criticamente com o conhecimento cotidiano e científico e, assim, efetivar a Ciência como disciplina educativa

Resultados do desenvolvimento de um propulsor à plasma no Brasil

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ferreira, I. S.; Ferreira, J. L.

2003-08-01

Uma das partes mais importantes de um satélite é o controle de atitude do mesmo. E se tratando de um satélite científico, a atenção para este sistema deve ser redobrada. Uma possibilidade atraente para executar esta tarefa é a propulsão elétrica. Aqui, mostraremos resultados obtidos pelo propulsor à plasma PHALL-01, desenvolvido na Universidade de Brasília entre 2000 e 2003. Este é derivado do propulsor russo SPT-100 (Stationary Plasma Thruster), mas com o emprego inovador de um arranjo de imãs permanentes como fonte do campo magnético, este último o agente da aceleração do plasma. Esta alteração foi motivada pelo objetivo de que o mesmo operasse com o mínimo de potência elétrica. A partir da formulação teórica do mecanismo de aceleração, tendo como base as equações da magnetohidrodinâmica, pode-se obter vínculos sob os quais o propulsor pudesse ser construído. O mais forte destes é o que dita a topologia do campo magnético. Sendo assim, foram realizadas simulações computacionais, que definiram a geometria do propulsor. Após construído, este foi diagnosticado usando-se sondas de Langmuir e analisadores de energia. Como resultados, obtivemos a distribuição espacial da temperatura, densidade e potencial do plasma, bem como a distribuição angular do feixe produzido pelo mesmo em vários regimes de operação. O espectro de energia do feixe de plasma também foi medido, indicando íons de até 560eV. Combinando estes resultados, calculou-se o empuxo do propulsor: 84mN; e o impulso específico: 1083s. Estes demonstram que o mesmo estará qualificado, num futuro próximo, para o emprego no controle de atitude de satélites científicos, ou até mesmo como parte do conjunto propulsor primário, responsáveis pela transferência de órbitas.

Desenvolvimento das câmeras de raios-X duros do satélite MIRAX

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Braga, J.; Rothschild, R.; Staubert, R.; Heise, J.; Remillard, R.; D'Amico, F.; Jablonski, F.; Mejía, J.; Carvalho, H.; Heindl, B.; Matteson, J.; Kendziorra, E.; Wilms, J.; in't Zand, J.; Kuulkers, E.

2003-08-01

O MIRAX (Monitor e Imageador de RAios-X) é um projeto de desenvolvimento de um pequeno satélite astronômico de raios-X (~200 kg, ~240 W). A estratégia básica da missão será observar continuamente (~9 meses por ano) a região central (~1000 graus2) do plano Galáctico e realizar estudos espectroscópicos de banda larga (2-200 keV) e alta sensibilidade de um grande conjunto de fontes através de imagens com resolução de ~6'. Isso proporcionará uma cobertura inédita do "espaço de descobertas" através da detecção, localização, identificação e estudo detalhado de fenômenos imprevisíveis, tais como transientes fracos de raios-X, novas rápidas de raios-X e bursts de raios gama, assim como o estudo de fontes com emissão persistente. Neste trabalho apresentamos o projeto das duas câmeras de raios-X duros (CXDs) do MIRAX, que irão operar na faixa de 10 a 200 keV. Cada CXD consistirá de um plano de detectores CZT (Cd0,9Zn0,1Te) de 0,5 mm de resolução espacial e 370 cm2 de área total, e de uma máscara codificada com elementos quadrados de 1,3 mm de lado e 0,5 cm de espessura. A máscara terá dimensões de 315 cm ´ 275 cm e será montada a 700 cm de distância dos detectores. Com essa configuração as CXDs terão 6' de resolução angular e, quando colocadas a um ângulo de 29° entre si, as duas câmeras propiciam um campo totalmente codificado de 39° ´ 6°12' e um campo total de 76° ´ 44°. Serão apresentadas simulações de observações da região do plano Galáctico com o conjunto formado pelas duas CXDs.

Cosmoeducação: uma proposta para o ensino de astronomia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Medeiros, L. A. L.; Jafelice, L. C.

2003-08-01

Entende-se por cosmoeducação o desenvolvimento vivencial da unidade homem-cosmo. Este conceito é norteado pela psicologia transpessoal, que estuda o ser humano em sua totalidade, onde suas relações ecológicas e cósmicas são de grande importância. Constata-se uma necessidade latente no ser humano moderno em resgatar uma relação holística com o Universo. Neste trabalho exploramos meios de cultivar a consciência de que o ser humano constitui parte integrante do cosmo e se relaciona com este com o objetivo de promover em si uma percepção ambiental mais ampla. Nossa hipótese de trabalho inicial foi que o ensino de conteúdos básicos em astronomia realizado através de uma abordagem holística, que incorpore práticas vivenciais correlacionadas àqueles conteúdos, pode despertar no indivíduo sua identidade cósmica. O método que utilizamos é o fenomenológico e o universo desta pesquisa é um grupo de estudantes da disciplina de Astronomia (Curso de Licenciatura em Geografia/UFRN), onde realizamos observação participante, entrevistas, depoimentos e as práticas vivenciais mencionadas. Neste caso estamos desenvolvendo e adaptando exercícios de algumas técnicas terapêuticas de psicologia transpessoal, que um de nós (LALM) tem aplicado no contexto clínico, para trabalhar aspectos cognitivos envolvidos naquele processo de conscientização cósmica. Resultados parciais claramente referendam a hipótese inicial. Um resultado a destacar é fruto de uma dinâmica de representação corporal interiorizada do eclipse lunar, envolvendo um pequeno grupo daqueles estudantes, na qual conteúdos míticos afloraram de maneira espontânea e contundente para todos, sugerindo ressonância, ou pelo menos isomorfismo, entre o macro e o microcosmo. Este e outros resultados são discutidos em detalhe neste trabalho. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP).

Detecção da fase impulsiva de uma explosão solar gigante até 405 GHz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raulin, J.-P.; Makhmutov, V.; Kaufmann, P.; Pacini, A. A.; Luethi, T.; Hudson, H. S.; Gary, D. E.; Yoshimori, M.

2003-08-01

A explosão ocorrida no dia 25/08/2001 foi uma das mais intensas do presente ciclo solar em ondas de rádio de altas frequências. Foram medidas em ondas milimétricas e submilimétricas, aproximadamente, 105 e vários milhares de unidades de fluxo solar, respectivamente. Apresentamos um estudo deste evento em múltiplas frequências, desde microondas (1GHz), até ondas submilimétricas (405 GHz) detectadas pelo Telescópio Solar para ondas Submilimétricas (SST). Esta base de dados foi complementada utilizando-se o experimento Yohkoh, incluindo a emissão em raios-X duros e raios-g (até 100 MeV), e imagens em raios-X moles da região ativa envolvida. Enfocamos e discutimos principalmente os seguintes aspectos da fase impulsiva do evento: (i) as implicações deduzidas do espectro eletromagnético, obtido pela primeira vez até 405 GHz; (ii) a dinâmica da região ativa. Os resultados mostram que para explicar o espectro rádio observado, são necessários entre 3.5×1037 e 1.5×1039 elétrons acelerados acima de 20 keV em uma região de campo magnético entre 300 e 800 Gauss. A estimativa do fluxo de fótons que seria produzido por estes elétrons, mostra que grande parte deles não precipitou na baixa atmosfera. A evolução temporal da emissão em raios-X moles revela que a configuração magnética da região ativa foi muito dinâmica durante a fase impulsiva da explosão. Em particular, mostramos que a produção dos elétrons altamente energéticos foi iniciada junto com a aparição, na baixa coroa solar, de um novo sistema compacto de estruturas magnéticas. Este fato sugere que os locais de aceleração estão localizados na baixa atmosfera do Sol, como resultado da interação entre o novo sistema compacto e o campo magnético ambiente da região ativa.

Family of older adults with mental disorder: perception of mental health professionals.

PubMed

Saidel, Maria Giovana Borges; Campos, Claudinei José Gomes

2017-01-01

to understand the perceptions of healthcare professionals of the Psychosocial Care Centers regarding the family of older adults with mental disorders. study of a Qualitative Case conducted with 12 healthcare professionals from a Psychosocial Care Center, with a convenient and exhaustive sample. Conducting semi-structured interviews to collect data, which were analyzed with the Content Analysis technique. the following categories stood out: "Family exhaustion and deterioration in the perception of the healthcare professional" and "The abandonment of older adults by family members and their distancing in the perception of the healthcare professional." culpability of older adults and penalization of the family were verified by healthcare professionals. To bring awareness about the difficulties faced in the attempt to bring the family closer to the healthcare service, it is necessary to analyze the care given to the older adult and to overcome challenges in the effective construction of the bond between family, healthcare user and mental health service. compreender as percepções dos profissionais do Centro de Atenção Psicossocial acerca da família do idoso em sofrimento psíquico. estudo de Caso Qualitativo conduzido com 12 profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial com amostra composta por intencionalidade e fechada por exaustão. Realização de entrevistas semiestruturadas para coleta de dados, analisados por meio da técnica de Análise de Conteúdo. destacaram-se as categorias "O cansaço e o desgaste familiar na percepção do profissional" e "O abandono e o afastamento do idoso pela família na percepção do profissional". verificou-se a culpabilização do idoso e a penalização da família pelos profissionais. Visando à conscientização das dificuldades em aproximar a família, é necessária a criação de espaços reflexivos sobre o cuidado a essa população, bem como a superação dos desafios na construção efetiva do vínculo entre

Robotic Transversus Abdominis Release (TAR): is it possible to offer minimally invasive surgery for abdominal wall complex defects?

PubMed

Amaral, Maria Vitória França DO; Guimarães, José Ricardo; Volpe, Paula; Oliveira, Flávio Malcher Martins DE; Domene, Carlos Eduardo; Roll, Sérgio; Cavazzola, Leandro Totti

2017-01-01

We describe the preliminary national experience and the early results of the use of robotic surgery to perform the posterior separation of abdominal wall components by the Transversus Abdominis Release (TAR) technique for the correction of complex defects of the abdominal wall. We performed the procedures between 04/2/2015 and 06/15/2015 and the follow-up time was up to six months, with a minimum of two months. The mean surgical time was five hours and 40 minutes. Two patients required laparoscopic re-intervention, since one developed hernia by peritoneal migration of the mesh and one had mesh extrusion. The procedure proved to be technically feasible, with a still long surgical time. Considering the potential advantages of robotic surgery and those related to TAR and the results obtained when these two techniques are associated, we conclude that they seem to be a good option for the correction of complex abdominal wall defects. RESUMO Descrevemos a experiência preliminar nacional na utilização da cirurgia robótica para realizar a separação posterior de componentes da parede abdominal pela técnica transversus abdominis release (TAR) na correção de defeitos complexos da parede abdominal e seus resultados precoces. As cirurgias foram realizadas entre 02/04/2015 e 15/06/2015 e o tempo de acompanhamento dos resultados foi de até seis meses, com tempo mínimo de dois meses. O tempo cirúrgico médio foi de cinco horas e 40 minutos. Dois pacientes necessitaram reintervenção por laparoscopia, pois um desenvolveu hérnia por migração peritoneal da tela e um teve escape da tela. A cirurgia provou ser factível do ponto de vista técnico, com um tempo cirúrgico ainda elevado. Tendo em vista as vantagens potenciais da cirurgia robótica e aquelas relacionadas ao TAR e os resultados obtidos ao se associar essas duas técnicas, conclui-se que elas parecem ser uma boa opção para a correção de defeitos complexos da parede abdominal.

Prevendo a atividade solar através de redes neurais nebulosas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martin, V. A. F.; Poppe, P. C. R.

2003-08-01

Atualmente, a integração de redes neurais com técnicas da Matemática Nebulosa (Fuzzy Sets), tem sido usada robustamente para fazer previsões em vários sistemas físicos. Este trabalho representa uma continuidade da contribuição apresentada anteriormente durante a XXVIIa Reunião Anual da SAB, onde exploramos a aplicação de redes neurais para previsões futuras de séries temporais. Para este, enfatizamos o uso da técnica ANFIS (Adaptative Neuro-Fuzzy Inference System), que consiste em uma rede do tipo back-propagation, onde os dados são processados em uma camada intermediária, tendo numa camada de saída, os dados numéricos. Para que a previsão seja feita com sucesso utilizando-se técnicas matemáticas adequadas, é fundamental a existência de uma série razoavelmente longa de modo que a dinâmica contida nesta possa ser melhor extraída pela rede neural. Nesse sentido, foram utilizados novamente os dados históricos das manchas do Sol (1818-2002) afim de verificar o comportamento futuro da atividade solar (Ciclos de Schawbe) a partir da técnica descrita acima. Previsões realizadas para o ciclo anterior (n.22, máximo de 158,5 em julho de 1989), bem como para o atual (n.23, máximo de 153 em setembro de 2000), apontam valores bastante coerentes com os publicados na literatura, levando em consideração, respectivamente, as barras de erros associadas: 166+/-18 e 160+/-14. Para o próximo ciclo de Schawbe (2006-2017), nossa previsão aponta o valor de 172+/-23 como máximo para o primeiro semestre de 2011 (Abril +/- 3 meses). A ANFIS acompanha de maneira satisfatória o movimento das séries estudadas durante o treinamento e durante a verificação (menor dispersão das funções de pertinência), com erro absoluto inferior a 20 por cento.

Abundâncias de oxigênio e enxofre nas estrelas de tipo solar da vizinhança solar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Requeijo, F.; Porto de Mello, G. F.

2003-08-01

Alguns resultados sugerem que o Sol seja 58% mais abundante em oxigênio que o meio interestelar local. Esta anomalia parece estender-se para o carbono e o criptônio. Entre as possíveis explicações deste fenômeno estão: uma supernova de tipo II que tenha enriquecido a nebulosa protosolar, tornando-a superabundante em oxigênio; um episódio de infall de material pobre em metais sobre o disco Galático, diluindo o meio interestelar local ou uma migração dinâmica do Sol de uma órbita mais interna da Galáxia para sua posição atual. A escolha entre estes cenários exige o conhecimento preciso da abundância solar em relação às anãs G da vizinhança. Neste contexto, o oxigênio e enxofre, são elementos-chave por serem ambos produzidos pelas supernovas de tipo II, devendo portanto possuir o mesmo padrão de abundância. Este projeto visa esclarecer qual a posição do Sol na distribuição local de abundâncias de enxofre e oxigênio para uma amostra de estrelas de tipo solar com idades e metalicidades bem conhecidas. Para tal, analisamos espectros de alta resolução e alta relação sinal-ruído nas regiões espectrais de ll 6300, 7774 (O) e l8695 (S). Para o enxofre encontramos que o Sol parece ser uma estrela típica dentre as da vizinhança, e que este elemento não mostra a sobreabundância para baixas metalicidades, já bem estabelecida para o oxigênio. Discutimos as abundâncias do enxofre no contexto da Evolução Química da Galáxia. Apresentamos resultados preliminares muito precisos para a linha proibida do oxigênio l6300 e comparamos estes com os obtidos para o tripleto em l7774. Quantificamos os efeitos não-ETL presentes no tripleto em função dos parâmetros atmosféricos estelares.

Abundâncias em estrelas de Bário

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Allen, D. M.

2003-08-01

Estrelas de Bário apresentam linhas intensas de elementos produzidos pelo processos (ex: Ba, Y, Sr, Zr) e bandas intensas de CN, C2 e CH. A hipótese mais aceita sobre a origem deste grupo peculiar é a de que essas estrelas façam parte de sistemas binários, tendo recebido material enriquecido em elementos pesados da companheira mais evoluída. Apresentamos neste trabalho uma análise detalhada de uma amostra de estrelas desta classe, incluindo determinação de parâmetros atmosféricos e cálculo de abundâncias. As temperaturas efetivas foram determinadas a partir de dados fotométricos obtidos com o Fotrap instalado no telescópio Zeiss do LNA (Laboratório Nacional de Astrofísica) (B-V, V-I, R-I, V-R), e coletados na literatura nos catálogos Hipparcos (B-V), 2MASS (Two Micron All Sky Survey) (V-K) e The General Catalogue Photometric Data (sistema Geneva). Obtivemos uma faixa de temperaturas de 4400 £ Tef £ 6500. As metalicidades foram determinadas a partir de linhas de Fe I e Fe II, estando os resultados no intervalo -1 £ [Fe/H] £ +0.1. O log g foi determinado pelo equilíbrio de ionização e pela relação com a magnitude bolométrica, a temperatura e a massa, sendo os resultados na faixa 1.5 £ log g £ 4.5. As distâncias utilizadas foram determinadas com o auxílio das paralaxes Hipparcos, e as massas determinadas por modelos de isócronas. Os espectros utilizados foram obtidos com o espectrógrafo FEROS no Telescópio de 1,5m do ESO (European Southern Observatory). As abundâncias foram calculadas por meio de síntese espectral de linhas individuais incluindo elementos alfa, pico do Fe, s e r. Encontramos um excesso de elementos pesados em relação ao Fe, como esperado para estrelas de Bário.

Association between filial responsibility when caring for parents and the caregivers overload.

PubMed

Aires, Marinês; Mocellin, Duane; Fengler, Fernanda Laís; Rosset, Idiane; Santos, Naiana Oliveira Dos; Machado, Diani de Oliveira; Day, Carolina Baltar; Paskulin, Lisiane Manganelli Girardi

2017-01-01

To analyze the association between filial responsibility and the overload of the children when caring for their older parents. Cross-sectional study with 100 caregiver children of older adults. Filial liability was assessed by the attitudes of the responsible child (scale of expectation and filial duty) and by care behaviors (assistance in activities of daily living, emotional and financial support, and keeping company). The overload was assessed by the Caregiver Burden Inventory. To assess the associations, the correlation coefficients of Pearson and Spearman, Kruskal-Wallis Test, and Mann-Whitney were employed. Variables that presented p-value<0.20 in the bivariate analysis were inserted in a multivariate linear regression model. The factors associated with overload were: formal employment (p=0.002), feelings regarding family life (p<0.001), financial support (p=0.027), and assistance with Activities of Daily Living (ADLs) (p<0.001). Children who were more involved with the ADLs and provided financial support showed higher levels of overload. Analisar a associação entre a responsabilidade filial e a sobrecarga dos filhos cuidadores de pessoas idosas. Estudo transversal com 100 filhos cuidadores de pessoas idosas. A responsabilidade filial foi avaliada pelas atitudes de responsabilidade filial (escala de expectativa e dever filial) e pelos comportamentos de cuidar (auxílio nas atividades de vida diária, apoio emocional, financeiro e companhia). A sobrecarga foi avaliada pelo Inventário de Sobrecarga do Cuidador. Para avaliar as associações utilizaram-se os coeficientes de correlação de Pearson e Spearman, Teste de Kruskal-Wallis e Mann-whitney. Variáveis que apresentaram valor de p<0,20 na análise bivariada foram inseridas em um modelo multivariado de regressão linear. Os fatores associados com a sobrecarga foram: emprego formal (p=0,002), sentimentos na vida familiar (p<0,001), apoio financeiro (p=0,027) e ajuda nas Atividades da Vida Diária (AVDs

Telemedicine: challenges to dissemination in Brazil.

PubMed

Maldonado, Jose Manuel Santos de Varge; Marques, Alexandre Barbosa; Cruz, Antonio

2016-11-03

Telemedicine has been seen as an important tool for facing the challenges of universal health systems. The goal of this article is to discuss the main challenges to its full dissemination in Brazil. Being a somewhat new area, there are not many scientific papers that systematize it. This article is an exploratory paper, as it aims to provide an overall perspective on the subject. From an economic point of view, telemedicine is a strategic area due to its an intrinsic potential of being a source for generating innovation, for requiring and incorporating technological breakthroughs from other areas, and for its interdisciplinary nature and dynamic inter-relations that drive different industries. From the social perspective, it has the potential to make access to health services democratic, by connecting remote regions with health services located in hospitals and centers of reference for prevention, diagnosis and treatment. Resumo: A telemedicina está sendo vista como uma ferramenta importante para enfrentar os desafios dos sistemas de saúde universais. O objetivo deste artigo foi discutir os principais desafios para a sua plena disseminação no Brasil. Em função do caráter relativamente emergente desta área, existe uma escassez relativa de trabalhos científicos que a sistematizem. Por isso, este artigo se enquadra na categoria de trabalho exploratório, já que tem por objetivo proporcionar uma visão geral sobre o tema. Destaca-se, que do ponto de vista econômico, a telemedicina se constitui em uma área estratégica por seu potencial intrínseco de ser fonte geradora de inovações, por demandar e incorporar avanços tecnológicos oriundos de outras áreas e, em função da sua natureza interdisciplinar e de suas inter-relações dinâmicas, pela possibilidade de impulsionar diferentes indústrias. Do ponto de vista social, tem o potencial de democratizar o acesso aos serviços de saúde, integrando regiões remotas com serviços de saúde localizados em

Terms of the specialized nursing language for the care of ostomates.

PubMed

Carvalho, Carina Maris Gaspar; Cubas, Marcia Regina; Nóbrega, Maria Miriam Lima da

2017-01-01

to identify terms of the specialized nursing language for the care of ostomates from the literature of the area, and to map the identified terms with terms of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). descriptive study of quantitative approach guided by the guidelines for the elaboration of terminology subsets of the ICNP®. The terms were collected in 49 scientific articles, extracted using a computational tool, selected according to the relevance for the theme, and normalized and mapped with the ICNP®. 20,668 terms were extracted. The standardization process resulted in 425 relevant terms (151 were constant in ICNP® and 274 were not contained in ICNP®), of which 154 were similar, 19 were more comprehensive, 50 were more restricted, and 51 were not in concordance. the use of standardized language can minimize the ambiguities and redundancies identified in the mapping. The existence of terms not in concordance with the ICNP® reinforces the need for constant updating of this classification. identificar termos da linguagem especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa ostomizada, a partir da literatura da área; e mapear os termos identificados com termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). étodo: pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, orientada pelas diretrizes para a elaboração de subconjuntos terminológicos da CIPE®. Os termos foram coletados em 49 artigos científicos, extraídos com uso de ferramenta computacional, selecionados de acordo com a pertinência ao tema, normalizados e mapeados com a CIPE®. foram extraídos 20.668 termos. A normalização resultou em 425 termos pertinentes, sendo: 151 termos constantes e 274 não constantes na CIPE®; dos quais 154 similares, 19 mais abrangentes, 50 mais restritos e 51 sem concordância. o uso de linguagem padronizada pode minimizar ambiguidades e redundâncias identificadas no mapeamento. A existência de termos sem concordância com

Differences in the clinical-epidemiological profile between new cases of tuberculosis and retreatment cases after default.

PubMed

Belchior, Aylana de Souza; Arcêncio, Ricardo Alexandre; Mainbourg, Evelyne Marie Therese

2016-01-01

To identify the socioeconomic and clinical-epidemiological factors related to tuberculosis in new cases and retreatment cases. Comparative study with 126 patients, of which 42 were retreatment cases after default attended in a reference center, and 84 were new cases completing the first treatment and treated in Basic Health Units. The collection of primary data was through interview, and of secondary data by records of the Notifiable Diseases Information System. Comparative analysis between the two groups. The new cases differ from retreatment cases regarding educational level. The clinical-epidemiological profile shows a significant difference in relation to performance of the tuberculin skin test, and the HIV test result (positive) in favor of new cases. In relation to performance of sputum culture and the result (positive) of the first sputum smear of the first and second samples, in favor of retreatment cases. The two groups are significantly different in clinical and epidemiological characteristics that show the access to exams. Identificar fatores socioeconômicos e clínico-epidemiológicos associados à tuberculose em casos novos e em casos em retratamento. Estudo comparativo de 126 pacientes, sendo 42 casos em retratamento por abandono atendidos num Centro de Referência e 84 casos novos concluindo o primeiro tratamento, atendidos em Unidades Básicas de Saúde. Levantamento de dados primários por entrevista e dados secundários pela Ficha de Informação de Agravos de Notificação. Análise comparativa entre os dois grupos. Os casos novos diferem dos em retratamento quanto à escolaridade. O perfil clínico-epidemiológico mostra que há diferença significativa quanto à realização do teste tuberculínico e o resultado do teste HIV (positivo) a favor dos casos novos. Quanto à realização da cultura de escarro e o resultado (positivo) da baciloscopia de escarro da primeira e da segunda amostras, a favor dos casos em retratamento. Os dois grupos

Estudo de propriedades estruturais e opticas de multicamadas epitaxiais emissoras de luz baseadas em InGaN/GaN

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pereira, Sergio Manuel de Sousa

Esta tese apresenta os resultados de uma investigacao experimental em filmes epitaxiais emissores de luz baseados em InxGa1-xN. O InxGa1-xN e uma liga semicondutora ternaria do grupo III-N muito utilizada como camada activa numa gama de dispositivos optoelectronicos em desenvolvimento, incluindo diodos emissores de luz (LEDs) e diodos laser (LDs), para operacao na regiao do visivel e ultravioleta do espectro electromagnetico. Neste estudo, caracterizam-se as propriedade opticas e estruturais de camadas simples e pocos quânticos multiplos (Multiple Quantum Wells, MQWs) de InxGa1-xN/GaN, com enfase nas suas propriedades fisicas fundamentais. O objectivo central do trabalho prende-se com a compreensao mais profunda dos processos fisicos que estao por tras das suas propriedades opticas, preenchendo o fosso existente entre aplicacoes tecnologicas e o conhecimento cientifico. Nomeadamente, a tese aborda os problemas da medicao da fraccao de InN (x) em multicamadas ultrafinas sujeitas a tensoes, a influencia da composicao e das tensoes microscopicas nas propriedades opticas e estruturais. A questao relativa a segregacao de fases em multicamadas de InxGa1-xN/GaN e tambem discutida a luz dos resultados obtidos. A metodologia seguida assenta na integracao de resultados obtidos por tecnicas complementares atraves de uma analise sistematica e multidisciplinar. Esta abordagem passa pela combinacao de: 1) Crescimento de amostras por deposicao epitaxial em fase de vapor organometalico (MOVPE) com caracteristicas especificas de forma a tentar isolar parâmetros estruturais, tais como espessura e composicao; 2) Caracterizacao nanoestrutural por microscopia de forca atomica (AFM), microscopica electronica de varrimento (SEM), difraccao de raios-X e retro-dispersao de Rutherford (RBS); 3) Caracterizacao optica a escalas complementares por: espectroscopia de absorcao optica (OA), fotoluminescencia (PL), catodoluminescencia (CL) e microscopia confocal (CM) com analise espectral. Com

Evolução temporal de discos circunstelares em estrelas Be

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernandes, M. V. M.; Leister, N. V.; Levenhagen, R. S.

2003-08-01

A pesquisa do mecanismo que leva uma estrela do tipo Be a perder massa e formar um envelope circunstelar, nomeado como fenômeno Be, é uma questão em aberto, intrigante, e que adquire contornos interessantes em face às informações espectroscópicas de alta resolução. Nesta última década, consolida-se a idéia de que a forma destes envelopes é de tipo discóide, obedecendo a uma lei Kepleriana de velocidades, e mais ainda, recentemente há evidências de que a distribuição de matéria nestes discos pode assumir um caráter de anel. Medidas de algumas dimensões de discos circunstelares puderam ser obtidas pela análise de espectros de alta resolução e alta relação sinal-ruído para as estrelas Be: alpha Eri (HD 10144, B3Vpe), omicron And (HD 217675, B6IIIpe), e eta Cen (HD el972, B1.5Vne), no período dos anos de 1991 a 2001. Alguns modelos clássicos de envelope predizem uma distribuição de massa que decresce suavemente a partir da superfície estelar. Entretanto, considerando que a separação de picos de emissão em perfis de linhas do HeI e H-alpha, alargados por efeitos cinemáticos, é função do raio estelar e da velocidade rotacional projetada (vsini); nossos resultados sugerem a presença de um anel de matéria circunstelar, que aparece logo após a ejeção do material fotosférico, imediatamente acima da superfície estelar, e que se expande para raios maiores ao longo do tempo, eventualmente desconectando-se da superfície por uma região de densidade de matéria mínima. Tais interpretações revivem a idéia de que anéis de matéria circunstelar podem ser os responsáveis por algumas variabilidades em perfis de linhas de emissão, como as variações V/R.

Estudo da região HII galática NGC 2579

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Riffel, R.; Copetti, M. V. F.

2003-08-01

Desde a descoberta dos gradientes de abundância química em galáxias espirais, as regiões HII galáticas têm sido intensamente estudadas com o objetivo de determinar a forma do gradiente de abundância química na Via-Láctea. Entretanto, a forma do gradiente galático continua controversa e existem muitas regiões HII que continuam inexploradas. A região HII galática NGC 2579 é um objeto que aparece em imagens Ha, como uma pequena mancha brilhante de aproximadamente 2 segundos de arco de diâmetro a 20 segundos de arco ao leste de RCW 20, sendo NGC 2579 muitas vezes confundida com esta última. Apesar de seu alto brilho superficial, NGC 2579 é um objeto pouco estudado provavelmente por problemas de identificação deste objeto. Como parte de um projeto de reavaliação dos gradientes de abundância química das regiões HII na Via-Láctea, estamos realizando um estudo extensivo das propriedades físicas básicas como temperatura eletrônica, densidade eletrônica e composição química da região HII galática NGC 2579. Analisamos dados espectrofotométricos de fenda longa na faixa de 3700Å a 7750Å obtidos com o telescópio de 1.52 m do ESO, Chile, em 2002. Determinamos a temperatura eletrônica usando a razão entre as linhas do [OIII] (l4959+l5007/l4363) e a densidade eletrônica pela razão entre as linhas do [SII] (l6716/l6731). As abundâncias químicas do O, N, Cl, S, Ne e He foram determinadas. Realizamos um estudo de imagens fotométricas nas bandas UBVRI obtidas em 2000 no observatório astronômico San Pedro Mártir, México, para identificar e classificar as estrelas ionizantes de NGC 2579 e determinar a distância deste objeto.

Healthy School, Happy School: Design and Protocol for a Randomized Clinical Trial Designed to Prevent Weight Gain in Children.

PubMed

Schuh, Daniela Schneid; Goulart, Maíra Ribas; Barbiero, Sandra Mari; Sica, Caroline D'Azevedo; Borges, Raphael; Moraes, David William; Pellanda, Lucia Campos

2017-06-01

Schools have become a key figure for the promotion of health and obesity interventions, bringing the development of critical awareness to the construction and promotion of a healthy diet, physical activity, and the monitoring of the nutritional status in childhood and adolescence. To describe a study protocol to evaluate the effectiveness of an intervention designed to improve knowledge of food choices in the school environment. This is a cluster-randomized, parallel, two-arm study conducted in public elementary and middle schools in Brazil. Participants will be children and adolescents between the ages of 5 and 15 years, from both genders. The interventions will be focusing on changes in lifestyle, physical activities and nutritional education. Intervention activities will occur monthly in the school's multimedia room or sports court. The control group arm will receive usual recommendations by the school. The primary outcome variable will be anthropometric measures, such as body mass index percentiles and levels of physical activity by the International Physical Activity Questionnaire. We expect that after the study children will increase the ingestion of fresh food, reduce excessive consumption of sugary and processed foods, and reduce the hours of sedentary activities. The purpose of starting the dietary intervention at this stage of life is to develop a knowledge that will enable for healthy choices, providing opportunities for a better future for this population. As escolas tornaram-se essenciais para a promoção de saúde e de intervenções para obesidade, propiciando o desenvolvimento de consciência crítica para a construção e promoção de dieta saudável, atividade física e monitoramento do status nutricional na infância e adolescência. Descrever um protocolo de estudo para avaliar a eficiência de uma intervenção projetada para aprimorar o conhecimento sobre escolhas alimentares no ambiente escolar. Estudo clínico randomizado em cluster

Medical training and nurses of Family Health strategy on worker health aspect.

PubMed

Mori, Érika Chediak; Naghettini, Alessandra Vitorino

2016-06-01

a need to raise awareness and interest of the municipality health managers and the health professionals, doctors and nurses, towards the relations work-health-disease and the need to capacitate these professionals, in order to assist the workers in a better way. Considerando a saúde do trabalhador uma das atribuições do Sistema Único de Saúde (SUS), a Atenção Primária à Saúde (APS) e a Estratégia Saúde da Família (ESF) assumem papel importante no desenvolvimento de ações no campo saúde-trabalho. No Brasil, como é grande o número de trabalhos informais e domiciliados, a ESF se torna referência nas ações de saúde do trabalhador. Assim, se a ESF não estiver atenta à relação entre atividade profissional e o adoecimento, várias doenças que acometem os trabalhadores podem sobrecarregar o sistema sem a obtenção de cura. O objetivo deste estudo foi avaliar o reconhecimento de médicos e enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de Aparecida de Goiânia sobre doenças ocupacionais. Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, a análise dos dados foi feita pela análise de conteúdo. O cenário deste estudo constitui-se das unidades de ESF do município de Aparecida de Goiânia, Goiás. Foram 8 Unidades Básicas de Saúde selecionadas e 16 profissionais de saúde entrevistados. Os dados foram coletados nos respectivos locais de trabalho dos participantes da entrevista, nos meses de fevereiro a abril de 2013, após aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Os discursos foram analisados de acordo com Minayo (2007), utilizando a análise temática. As entrevistas foram gravadas e posteriormente, transcritas para sua análise. Dos 16 profissionais entrevistados, observamos que somente 3 (18,75%) passaram por capacitação profissional em saúde do trabalhador na Instituição, porém os cursos eram voltados para situações de riscos biológicos e não para o atendimento ao trabalhador. Os profissionais relataram falta de conhecimento na �

Clinical-Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20): rapid recognition of frail older adults.

PubMed

Moraes, Edgar Nunes de; Carmo, Juliana Alves do; Moraes, Flávia Lanna de; Azevedo, Raquel Souza; Machado, Carla Jorge; Montilla, Dalia Elena Romero

2016-12-22

, in addition to the results indicating a high degree of validity and reliability. Thus, the Clinical-Functional Vulnerability Index-20 proves to be viable as a triage instrument in the primary health care that identifies frail older adults (older adults at risk of weakening and frail older adults). Avaliar a adequação do Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 , instrumento de triagem rápida de vulnerabilidade em idosos brasileiros, para utilização pela atenção básica. O estudo incluiu amostra de conveniência de 397 pacientes com idade maior ou igual a 60 anos atendidos em um Centro de Referência para o Idoso e de 52 idosos da mesma idade atendidos na comunidade. Os resultados do questionário, constituído por 20 perguntas, foram comparados com aqueles da Avaliação Geriátrica Ampla, considerada referência para identificação do idoso frágil. Foi avaliada a correlação de Spearman do Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 com a Avaliação Geriátrica Ampla; a validade foi verificada pela área sob a curva ROC; a confiabilidade foi estimada pelo percentual de concordância entre avaliadores e coeficiente kappa, ambos com ponderação quadrática. Obteve-se ponto de corte com base no critério de maior acurácia. O alfa de Cronbach, medida de consistência interna, foi calculado. O coeficiente de correlação de Spearman foi elevado e positivo em ambos os grupos (0,792 para idosos atendidos no Centro de Referência para o Idoso e 0,305 para idosos da comunidade [p < 0,001]). A área sob a curva ROC para idosos atendidos no Centro de Referência para o Idoso foi substancial (0,903). O ponto de corte obtido foi seis e idosos com pontuação no Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 acima desse valor tinham forte possibilidade de serem frágeis. Para idosos da comunidade, a concordância ponderada quadrática entre avaliadores foi 99,5% e o coeficiente kappa ponderado quadrático global, 0,94. O alfa de Cronbach foi elevado

Intra-abdominal pressure: an integrative review.

PubMed

Milanesi, Rafaela; Caregnato, Rita Catalina Aquino

2016-01-01

There is a growing request for measuring intra-abdominal pressure in critically ill patients with acute abdominal pain to be clarified. Summarizing the research results on measurement of vesical intra-abdominal pressure and analyzing the level of evidence were the purposes of this integrative literature review, carried out based on the databases LILACS, MEDLINE and PubMed, from 2005 to July 2012. Twenty articles were identified, in that, 12 literature reviews, 4 descriptive and exploratory studies, 2 expert opinions, one prospective cohort study and one was an experience report. The vesical intra-abdominal pressure measurement was considered gold standard. There are variations in the technique however, but some common points were identified: complete supine position, in absence of abdominal contracture, in the end of expiration and expressed in mmHg. Most research results indicate keeping the transducer zeroed at the level of the mid-axillary line at the iliac crest level, and instill 25mL of sterile saline. Strong evidence must be developed. RESUMO Em pacientes críticos com quadros abdominais agudos a esclarecer é crescente a solicitação da aferição da pressão intra-abdominal. Sintetizar resultados de pesquisas sobre a mensuração da pressão intra-abdominal pela via vesical e analisar o nível de evidência foram os objetivos desta revisão integrativa da literatura, realizada nas bases LILACS, MEDLINE e PubMed, no período de 2005 a julho de 2012. Identificaram-se 20 artigos, sendo 12 revisões de literatura, 4 estudos exploratório-descritivos, 2 opiniões de especialistas, 1 estudo de coorte prospectivo e 1 relato de experiência. O método vesical para mensuração da pressão intra-abdominal foi considerado padrão-ouro. Existem variações na técnica, entretanto pontos em comum foram identificados: posição supina completa, na ausência de contratura abdominal, ao final da expiração e expressa em mmHg. A maioria indica posicionar o ponto zero do

Qual o Papel da Escola e da Mídia na Obtenção dos Conhecimentos Astronômicos?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

2007-08-01

É amplamente reconhecido que as pessoas em geral têm grande fascínio e interesse pela Astronomia. Por outro lado, o conteúdo dessa área incluído no ensino formal está longe de ser abrangente e suficiente para suprir a demanda. Esse interesse permite aperfeiçoar a divulgação e o ensino não formal de Astronomia através da mídia aliando a adequação do conteúdo à expectativa das pessoas. A reforma do Currículo Básico da Escola Pública da maioria dos Estados brasileiros tem introduzido Astronomia desde a pré-escola até o Ensino Médio. Num estudo realizado com 1180 alunos do Ensino Médio de seis escolas estaduais, revelou-se através da aplicação de um formulário contendo questões que abordavam conhecimentos básicos em Astronomia, como foram adquiridos tais conhecimentos e à infra-estrutura da escola. Para 66,1% dos entrevistados o professor já fez alguma apresentação a respeito de Astronomia. O presente estudo revelou também que 54,4% dos alunos entrevistados adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola, 18,4% através da televisão e 27,1% afirmaram que seus conhecimentos foram obtidos através de outros tipos de mídia (internet, livros didáticos, filmes e revistas). Embora o estudo revele claramente que há certo equilíbrio no meio em que os alunos obtiveram seus conhecimentos astronômicos, a mídia busca não somente sua difusão, mas a disponibilização desse conhecimento de maneira correta, que às vezes, não é atingido, apresentando conceitos sem fundamentação e incorretos. Por outro lado, no dia-a-dia escolar, é comum encontrar professores que vêm para as aulas com concepções prévias, que podem diferir substancialmente das idéias a serem ensinadas, dificultando o aprendizado de futuros conceitos científicos. Uma avaliação criteriosa, avaliando as dificuldades dos professores em determinar o sentido correto dos conceitos e observando a metodologia que utilizam no ensino, poderá proporcionar uma melhor

Precessão do jato de 3C120: simulações hidrodinâmicas 3D

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Caproni, A.; de Gouveia dal Pino, E. M.; Abraham, Z.; Raga, A. C.

2003-08-01

Observações com técnicas de interferometria com longa linha de base têm mostrado a existência de um jato relativístico com componentes superluminais na região central de 3C 120. Estas componentes são ejetadas em distintas direções no plano do céu e com diferentes velocidades aparentes. Estas características foram interpretadas em trabalhos anteriores como efeitos da precessão do jato relativístico. Neste trabalho, realizamos simulações tri-dimensionais do jato de 3C 120 utilizando os parâmetros de precessão determinados em trabalhos anteriores e variando as características iniciais do jato e meio ambiente, tais como densidade numérica e temperatura. Todas as simulações foram feitas com o código hidrodinâmico YGUAZÚ-A, assumindo-se um jato adiabático descrito por uma equação de estado relativística. Pelo fato de estarmos utilizando um código hidrodinâmico, nós assumimos que a intensidade do campo magnético e a distribuição de partículas, necessários para se calcular a emissão sincrotron, são proporcionais à pressão hidrodinâmica. Comparação entre dois cenários distintos, nos quais o material do jato é ejetado com velocidade constante (jato contínuo) e com velocidade modulada por um padrão sinusoidal no tempo (jato intermitente), é apresentada e discutida. Para jatos que apresentam fenômenos de precessão e intermitência, com amplitude de variação na velocidade de injeção maior que dez por cento da velocidade média de injeção, a hipótese balística, controlada pela intermitencia, é mais provável. Por outro lado, para jatos com precessão mas sem intermitência (ou com amplitude de variabilidade em velocidade mais baixa que no caso anterior), o efeito da precessão na morfologia do jato não é desprezível. Portanto, de um modo geral, ambos efeitos (precessão e movimentos balísticos) devem estar concorrendo para afetar a morfologia dos jatos superluminais.

Health care for women in situations of violence: discoordination of network professionals.

PubMed

Arboit, Jaqueline; Padoin, Stela Maris de Mello; Vieira, Letícia Becker; Paula, Cristiane Cardoso de; Costa, Marta Cocco da; Cortes, Laura Ferreira

2017-04-03

To learn the conceptions and actions of health professionals on the care network for women in situations of violence. A qualitative, descriptive, exploratory study was conducted between April and July 2015 with the participation of 21 health professionals from four primary health care teams in a city of the central region of the state of Rio Grande do Sul. Data were collected by means of individual semi-structured interviews. Content analysis was used for data systematization. Health professionals recognized the importance of the health care network for coping with the problem of violence against women. However, their conceptions and actions were limited by the discoordination or absence of integration among professionals and services of the care network. The conceptions and actions of health professionals contribute to the discoordination among the services. It is necessary to reflect on the daily practices of care for women in situations of violence. Conhecer as concepções e ações de profissionais de saúde sobre a rede de atenção às mulheres em situação de violência. Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado no período de abril a julho de 2015. Participaram 21 profissionais de saúde de quatro equipes da Atenção Primária à Saúde em um município da região central do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu mediante entrevistas semiestruturadas e individuais. Para sistematização dos dados, empregou-se a análise de conteúdo. Os profissionais de saúde reconheciam a importância da rede de atenção à saúde no enfrentamento da problemática da violência contra as mulheres. Contudo, suas concepções e ações eram limitadas pela desarticulação ou ausência de integração entre os profissionais e serviços da rede de atenção. As concepções e ações dos profissionais de saúde contribuem para a desarticulação entre os serviços. Faz-se necessário refletir acerca das práticas cotidianas de cuidados

Intensive care unit team perception of palliative care: the discourse of the collective subject.

PubMed

Gulini, Juliana El Hage Meyer de Barros; Nascimento, Eliane Regina Pereira do; Moritz, Rachel Duarte; Rosa, Luciana Martins da; Silveira, Natyele Rippel; Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira

2017-05-25

To learn the perception of health professionals in an intensive care unit towards palliative care. This was a descriptive and qualitative study based on the converging care approach conducted at an intensive care unit in the South of Brazil. Semi-structured interviews were used to investigate the understanding of the professionals about palliative care in this unit. The data were organized and analyzed using the discourse of the collective subject method with the help of Qualiquantisoft® software. Participants included 37 professionals (12 nurses, 11nursing technicians, 5 physical therapists and 9 doctors). The key ideas extracted from the interviews were: care in the end stage of life that avoids futile measures; comfort care; lack of standardized care and lack of team training. The professionals perceived palliative care as appropriate in the last stages of life, with no need for futile treatment or as comfort measures. However, they are aware of the lack of standardization and lack of capacity building in this area, which leads them to conceive palliative care as terminal care, and measures are recommended to break with this stigma. Conhecer a percepção dos profissionais de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva acerca do cuidado paliativo. Pesquisa descritiva, qualitativa do tipo Convergente Assistencial realizada em uma Unidade de Terapia Intensiva da região sul do Brasil. Utilizou-se de entrevista semiestruturada que investigou o entendimento e a compreensão sobre cuidado paliativo nesta unidade. Os dados foram organizados e analisados pela técnica do discurso do sujeito coletivo com auxílio do software Qualiquantisoft®. Participaram do estudo 37 profissionais (12 enfermeiros, 11 técnicos de enfermagem, cinco fisioterapeutas e nove médicos). As ideias centrais extraídas dos relatos: cuidado na fase terminal da vida sem medidas fúteis; cuidados de conforto; falta uniformizar a assistência e falta capacitação para a equipe. Os profissionais

Discussions about the Nature of Science in a Course on the History of Astronomy. (Spanish Title: Discusiones sobre la Naturaleza de la Ciencia en un Curso sobre Historia de la Astronomía.) Discussões sobre a Natureza da Ciência em um Curso sobre a História da Astronomia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pires de Andrade, Victória Flório; L'Astorina, Bruno

2010-07-01

There are an increasing number of researches in science education that affirm the importance of discussions on the "nature of science" in basic education level as well as in teacher training. The history of science applied to education is a way to contextualize epistemological discussions, allowing both the understanding of scientific content and learning about science concepts. We present some reasonably consensual definitions on the nature of science that have been widely discussed by the academic community. We show also some episodes in the history of astronomy which can lead to discussions involving some aspects of the nature of science, and how they can do it. Hay un número creciente de investigaciones en la enseñanza de las ciencias que afirman la importancia de debates sobre la "naturaleza de la ciencia" en la educación básica y formación del profesorado. La historia de la ciencia aplicada a la educación es una manera de contextualizar los debates de la epistemología, lo que permite tanto la comprensión de los contenidos científicos como el aprendizaje de conceptos científicos. En esto trabajo, presentamos algunas definiciones bastante consensuales sobre la naturaleza de la ciencia que han sido ampliamente discutidas por la comunidad académica y mostramos cómo algunos episodios en la historia de la astronomía pueden llevar a discusiones sobre algunos aspectos de la naturaleza de la ciencia. Há um número crescente de pesquisas na área de ensino de ciências que afirmam a importância de discussões sobre a "natureza da ciência" na educação básica e na formação de professores. A história da ciência aplicada ao ensino é uma maneira de contextualizar discussões epistemológicas, permitindo tanto a compreensão de conteúdos científicos quanto o aprendizado de noções sobre as ciências. Neste trabalho apresentamos algumas definições razoavelmente consensuais sobre a natureza da ciência que foram amplamente discutidas pela

Professionals and interfamily violence against children and adolescents: in between legal and conceptual precepts.

PubMed

Schek, Gabriele; Silva, Mara Regina Santos da; Lacharité, Carl; Bueno, Maria Emilia Nunes

2016-01-01

To identify the conceptions of professionals regarding interfamily violence against children and adolescents. A qualitative study conducted with 15 professionals who had taken children and adolescents under their care as a result of interfamily violence. Data were collected between November, 2013, and March, 2015, through semi-structured interviews. Data were organized and analyzed using the Textual Discourse Analysis technique. The professional discourse highlighted that some legal aspects regarding the handling of interfamily violence against children and adolescents are neglected; an omission supported by the justification of professionals to preserve the family. We highlight the confrontation between the concept of family as a caregiver and the family that commits violence against children, in addition to the positioning of professionals, which does not include the family or the aggressor in the intervention process in facing situations of interfamily violence attended to by the services. Acting against interfamily violence requires professionals to do away with some pre-established concepts in ordee to put the actual needs of victims and families into evidence. Identificar, com base no discurso dos profissionais, suas concepções a respeito da violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes. Estudo qualitativo, realizado com 15 profissionais, que tiveram sob seus cuidados crianças e adolescentes atendidas em decorrência da violência intrafamiliar. Os dados foram coletados entre novembro de 2013 e março de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram organizados e analisados utilizando a técnica de Análise Textual Discursiva. O discurso dos profissionais colocou em evidência que alguns aspectos legais em relação ao manejo da violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes são negligenciados, omissão respaldada pela justificativa dos profissionais de preservar a família. Destaca-se o confronto entre a concep

Astronomia para/com crianças carentes em Limeira

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bretones, P. S.; Oliveira, V. C.

2003-08-01

Em 2001, o Instituto Superior de Ciências Aplicadas (ISCA Faculdades de Limeira) iniciou um projeto pelo qual o Observatório do Morro Azul empreendeu uma parceria com o Centro de Promoção Social Municipal (CEPROSOM), instituição mantida pela Prefeitura Municipal de Limeira para atender crianças e adolescentes carentes. O CEPROSOM contava com dois projetos: Projeto Centro de Convivência Infantil (CCI) e Programa Criança e Adolescente (PCA), que atendiam crianças e adolescentes em Centros Comunitários de diversas áreas da cidade. Esses projetos têm como prioridades estabelecer atividades prazerosas para as crianças no sentido de retirá-las das ruas. Assim sendo, as crianças passaram a ter mais um tipo de atividade - as visitas ao observatório. Este painel descreve as várias fases do projeto, que envolveu: reuniões de planejamento, curso de Astronomia para as orientadoras dos CCIs e PCAs, atividades relacionadas a visitas das crianças ao Observatório, proposta de construção de gnômons e relógios de Sol nos diversos Centros Comunitários de Limeira e divulgação do projeto na imprensa. O painel inclui discussões sobre a aprendizagem de crianças carentes, relatos que mostram a postura das orientadoras sobre a pertinência do ensino de Astronomia, relatos do monitor que fez o atendimento no Observatório e o que o número de crianças atendidas representou para as atividades da instituição desde o início de suas atividades e, em particular, em 2001. Os resultados são baseados na análise de relatos das orientadoras e do monitor do Observatório, registros de visitas e matérias da imprensa local. Conclui com uma avaliação do que tal projeto representou para as Instituições participantes. Para o Observatório, em particular, foi feita uma análise com relação às outras modalidades de atendimentos que envolvem alunos de escolas e público em geral. Também é abordada a questão do compromisso social do Observatório na educação do

Intraoperative near-infrared fluorescent imaging during robotic operations.

PubMed

Macedo, Antonio Luiz de Vasconcellos; Schraibman, Vladimir

2016-01-01

The intraoperative identification of certain anatomical structures because they are small or visually occult may be challenging. The development of minimally invasive surgery brought additional difficulties to identify these structures due to the lack of complete tactile sensitivity. A number of different forms of intraoperative mapping have been tried. Recently, the near-infrared fluorescence imaging technology with indocyanine green has been added to robotic platforms. In addition, this technology has been tested in several types of operations, and has advantages such as safety, low cost and good results. Disadvantages are linked to contrast distribution in certain clinical scenarios. The intraoperative near-infrared fluorescent imaging is new and promising addition to robotic surgery. Several reports show the utility of this technology in several different procedures. The ideal dose, time and site for dye injection are not well defined. No high quality evidence-based comparative studies and long-term follow-up outcomes have been published so far. Initial results, however, are good and safe. RESUMO A identificação intraoperatória de certas estruturas anatômicas, por seu tamanho ou por elas serem ocultas à visão, pode ser desafiadora. O desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva trouxe dificuldades adicionais, pela falta da sensibilidade tátil completa. Diversas formas de detecção intraoperatória destas estruturas têm sido tentadas. Recentemente, a tecnologia de fluorescência infravermelha com verde de indocianina foi associada às plataformas robóticas. Além disso, essa tecnologia tem sido testada em uma variedade de cirurgias, e suas vantagens parecem estar ligadas a baixo custo, segurança e bons resultados. As desvantagens estão associadas à má distribuição do contraste em determinados cenários. A imagem intraoperatória por fluorescência infravermelha é uma nova e promissora adição à cirurgia robótica. Diversas séries mostram

Electrical stimulation attenuates morphological alterations and prevents atrophy of the denervated cranial tibial muscle.

PubMed

Bueno, Cleuber Rodrigo de Souza; Pereira, Mizael; Favaretto, Idvaldo Aparecido; Bortoluci, Carlos Henrique Fachin; Santos, Thais Caroline Pereira Dos; Dias, Daniel Ventura; Daré, Letícia Rossi; Rosa, Geraldo Marco

2017-01-01

To investigate if electrical stimulation through Russian current is able to maintain morphology of the cranial tibial muscle of experimentally denervated rats. Thirty-six Wistar rats were divided into four groups: the Initial Control Group, Final Control Group, Experimental Denervated and Treated Group, Experimental Denervated Group. The electrostimulation was performed with a protocol of Russian current applied three times per week, for 45 days. At the end, the animals were euthanized and histological and morphometric analyses were performed. Data were submitted to statistical analysis with a significance level of p<0.05. The Experimental Denervated Group and the Experimental Denervated and Treated Group had cross-sectional area of smaller fiber compared to the Final Control Group. However, there was significant difference between the Experimental Denervated Group and Experimental Denervated and Treated Group, showing that electrical stimulation minimized muscle atrophy. The Experimental Denervated and Treated Group and Initial Control Group showed similar results. Electrical stimulation through Russian current acted favorably in maintaining morphology of the cranial tibial muscle that was experimentally denervated, minimizing muscle atrophy. Investigar se a estimulação elétrica pela corrente russa é capaz de manter a morfologia do músculo tibial cranial de ratos desnervados experimentalmente. Foram utilizados 36 ratos Wistar, distribuídos em quatro grupos: Grupo Controle Inicial, Grupo Controle Final, Grupo Experimental Desnervado Tratado, Grupo Experimental Desnervado. A eletroestimulação foi realizada com um protocolo de corrente russa aplicada três vezes por semanas, durante 45 dias. Ao final, os animais foram eutanasiados e, em seguida, foram realizadas as análises histológica e morfométrica. Os dados foram submetidos à análise estatística, com nível de significância de p<0,05. Os Grupos Experimental Desnervado e o Grupo Experimental

Imagens do céu ontem e hoje - um multimídia interativo de astronomia e uma nova exposição no MAST

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Caretta, C. A.; Lima, F. P.; Requeijo, F.; Vieira, G. G.; Alves, F.; Valente, M. E. A.; de Almeida, R.; de Garcia, G. C.; Quixadá, A. C.

2003-08-01

"Imagens do Céu Ontem e Hoje" é o título de uma nova exposição que está sendo inaugurada no Museu de Astronomia e Ciências Afins (MCT), que inclui experimentos interativos, maquetes, réplicas e 8 terminais de computador com um multimídia interativo sobre Astronomia para consulta dos visitantes. O multimídia apresenta um conteúdo bastante extenso, que engloba quase todos os temas em Astronomia, consistindo numa fonte de divulgação e pesquisa para um público que vai das crianças até estudantes universitários. O conteúdo está distribuído em mais de 500 páginas de texto divididas em 4 módulos: "O Universo", "Espectroscopia", "Telescópios" e "Observando o Céu". Cada módulo é subdividido em 5 seções, em média, cada uma iniciada por uma animação que ilustra os temas a serem abordados na seção. Ao final da animação, uma lista de temas é apresentada sob o título "Saiba Mais". Para exemplificar, o módulo "O Universo" contém as seguintes seções: "O Universo visto pelo homem", "Conhecendo o Sistema Solar", "Indo além do Sistema Solar", "Nossa Galáxia, a Via-Láctea" e "Indo mais além, a imensidão do Universo". A seção "Conhecendo o Sistema Solar", por sua vez, tem os seguintes temas: "A origem do Sistema Solar", "O Sol", "Os planetas", "Satélites, asteróides, cometas e outros bichos..." e "O Sistema Solar em números". Cada texto é repleto de imagens, quadros, desenhos, esquemas, etc, além de passatempos ao final de cada seção, incluindo jogos interativos, quadrinhos e curiosidades, que auxiliam o aprendizado de forma divertida. Apresentamos neste trabalho as idéias gerais que permearam a produção da exposição, e uma viagem pelo multimídia para exemplificar sua estrutura e conteúdo. O multimídia será posteriormente disponibilizado para o público externo pela página eletrônica do MAst e/ou por intermédio de uma publicação comercial.

Understanding the curriculum the light of training guiding health in Brazil.

PubMed

Moraes, Bibiana Arantes; Costa, Nilce Maria da Silva

2016-06-01

To analyze Pedagogical Projects Courses (PPCs) from the healthcare field in light of the National Curriculum Standards (NCS) policies on healthcare training. Exploratory descriptive study of qualitative approach, in which were carried out analyzes of PPPs of Nursing, Pharmacy, Medicine, Nutrition and Dentistry of a federal university in the Midwest region of Brazil. As technical analysis of documentary sources, adopted the content analysis in the thematic mode. The analysis of PPC showed the general aspects of PPC as the course features the historical percursso and construction, professional skills and competences required for professional performance and the guiding principles of formation characterized by technical, professional practice, articulation theory/ practice, interdisciplinarity and ethical / social training. PPC presented is consistent with the proposals set out in DCN and carry training policies in health in Brazil, providing adequate training for health professionals, the demands of the population and the National Health System. Analisar os Projetos Pedagógicos de Cursos (PPC) da área da saúde à luz das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) e das políticas indutoras de formação em saúde do Brasil. Pesquisa descritiva exploratória de abordagem qualitativa, na qual foram realizadas análises dos PPC dos cursos de Enfermagem, Farmácia, Medicina, Nutrição e Odontologia de uma instituição federal de ensino superior da região Centro-Oeste do Brasil. Como técnica de análises das fontes documentais, adotou-se a análise de conteúdo, na modalidade temática. As análises dos PPC evidenciaram os aspectos gerais dos PPC como as características do curso, o percursso histórico e sua construção, habilidades e competências profissionais requeridas para o desempenho profissional e os princípios norteadores da formação caracterizados pela técnica, prática profissional, articulação teoria/prática, interdisciplinaridade e formação �

Health, development and innovation: a contribution of the critical theory of technology to the discussion.

PubMed

Souza, Luis Eugenio Portela Fernandes de

2016-11-03

The relationships between health and socioeconomic development are diverse. These relationships find in the health economic complex a privileged ground for expression. The importance of health technologies increased exponentially since the middle of the 20th century, affecting health systems in terms of both, quality of care and economic aspects. In fact, the predominant model of care is based on fragmented, symptomatic therapy practices that encourages the use of products and services and promotes a passive participation of users rather than humanization of care. Overcoming this model requires changes in the health technology standards which, in turn, require changes in the technology standard of society. The critical theory of technology helps to understand the evolution of the industrial civilization. It enriches the discussion by suggesting the health economic complex be more sensibly adjusted to the requirements of comprehensive health care, and to inclusive and sustainable development. Resumo: As relações entre a saúde e o desenvolvimento socioeconômico são múltiplas. Essas relações têm o complexo econômico da saúde como o espaço privilegiado de sua expressão. A importância das tecnologias de saúde aumentou exponencialmente desde meados do século XX, com efeitos sobre os sistemas de saúde, tanto em qualidade da atenção, quanto em aspectos econômicos. Na realidade, predomina um modelo de atenção caracterizado por práticas fragmentadas, que enfatizam tratamentos sintomáticos, estimulam o consumismo de produtos e serviços e promovem, ao invés da humanização, uma participação passiva dos usuários. A superação desse modelo passa pela mudança do padrão tecnológico da saúde, que, por sua vez, exige a transformação do padrão tecnológico da sociedade. A teoria crítica da tecnologia ajuda a compreender a evolução da civilização industrial. Enriquece o debate, sugerindo uma conformação do complexo econômico da saúde mais

Socioeconomic, hygienic, and sanitation factors in reducing diarrhea in the Amazon.

PubMed

Imada, Katiuscia Shirota; Araújo, Thiago Santos de; Muniz, Pascoal Torres; Pádua, Valter Lúcio de

2016-12-22

aplicados questionários sobre as condições socioeconômicas, construção dos domicílios, hábitos higiênicos e alimentares e saneamento ambiental. Foi aplicado o teste Qui-quadrado de Pearson e a Regressão de Poisson para verificar a relação existente entre procedência da água, tipo de construção do domicílio, idade de introdução de leite de vaca na dieta e local de nascimento e a prevalência de diarreia. A prevalência de diarreia foi reduzida de 45,1% para 35,4%. Foi identificada maior probabilidade de desenvolvimento de diarreia em crianças que não utilizaram água da rede pública, as que receberam leite de vaca no primeiro mês após o nascimento e as residentes em domicílios de paxiúba. As crianças que nasceram no domicílio apresentaram menor risco de diarreia quando comparadas às que nasceram em hospital, com essa diferença se invertendo para o inquérito de 2012. Ocorreu melhora nas condições de saneamento com aumento no número de banheiro com vasos sanitários, implantação do Programa de Saúde da Família e tratamento de água na sede do município. O modelo de regressão multivariada identificou associação estatisticamente significativa entre utilização de água da rede pública, construção da moradia, introdução tardia de leite de vaca e acesso a serviço de saúde com ocorrência de diarreia.

Production and quality assurance in the SIT Africa Mediterranean fruit fly (Diptera: Tephritidae) rearing facility in South Africa

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Barnes, B.; Rosenberg, S.; Arnolds, L.

machos esteriles de moscas para el proyecto de la tecnica del insecto esteril (TIE) en huertos de frutos y vinas comerciales en la provincia del Cabo Occidental del Sudafrica. El procedimiento de criar en masa fue en su mayor parte basado en los sistemas desarrollados por el Laboratorio de Agricultura y Biotecnologia de la FAO/IAEA, Seibersdorf, Austria. Un numero de razas que separara los sexos geneticamente fueron utilizadas para producir solo machos para la liberacion. La congestionada condicion inicial para criar las moscas y su manejo de calidad fueron aliviadas en 2001 con la construccion de un nuevo cuarto de cria para adultos y un laboratorio de control de calidad. En 2002, un Sistema de Manejo de Calidad comprensivo fue implementado, y en 2003 una raza mejorada que separa los sexos geneticamente, VIENNA 8, fue proveido por el Laboratorio de la FAO/IAEA en Seibersdorf. En la mayor parte de los primeros 3 anos la facilidad no pudo suplir el numero requerido de machos esteriles de la mosca mediterranea de la fruta para el programa de TIE sin la necesidad para importar machos esteriles de otra facilidad. Desde medio del ano de 2002, despues que el sistema de manejo de calidad fue implementado, la produccion y la calidad mejoraron pero aun quedaron por debajo del nivel optimo. Despues de la introduccion de la raza VIENNA 8 que separa los sexos geneticamente, y junto con el equipo mejorado de control de clima, la estabilidad y los parametros de seguridad de calidad mejoraron substancialmente. Los factores criticos que influyeron en la produccion y la calidad fueron la infraestructura inadecuada para criar las moscas, problemas con la calidad de la dieta para las larvas y la ausencia inicial de un sistema de manejo de calidad. Los resultados muestran claramente la importancia de un manejo efectivo de la calidad, el valor de una raza productiva que separa los sexos geneticamente y la necesidad de contar con una base solida de financimiento para la infraestructura de una

Sociodemographic and health factors associated with mortality in community-dwelling elderly.

PubMed

Borim, Flávia Silva Arbex; Francisco, Priscila Maria Stolses Bergamo; Neri, Anita Liberalesso

2017-05-04

The objective of this study is to identify factors associated with mortality, with emphasis on gender and age differences. This is a cross-sectional study, which uses data from the FIBRA-2008-2009 network in Campinas, State of São Paulo, Brazil, with information on non-institutionalized residents of the urban area and the Mortality Information System. The dependent variable has been death, in 2013. The associations have been tested by odds ratio (OR) and their 95% confidence intervals, and the analyses have been conducted using the program Stata 12.0. Average age has been 72.3 years, 69.3% have been women, and 8.9% have died. We have found greater OR for mortality in individuals aged ≥ 75 years, classified as pre-frail or frail, and in those who have reported heart disease. In this study, the analysis of specific subgroups has allowed us to better understand the relationship between the factors associated with death in the elderly. With the exception of age, strategies based on primary and secondary care, focused on priority groups, can have a positive impact on the reduction of mortality among the elderly. Identificar fatores associados à mortalidade, com ênfase nas diferenças de gênero e idade. Trata-se de estudo transversal, utilizando dados provenientes da rede FIBRA-2008-2009 em Campinas, SP, com informações de pessoas não institucionalizadas residentes na área urbana e pelo Sistema de Informações de Mortalidade. A variável dependente foi a ocorrência de óbito, verificada em 2013. As associações foram testadas pelas razões de chances (OR) e respectivos intervalos de confiança de 95%, e as análises conduzidas no programa Stata 12.0. A média de idade foi 72,3 anos, 69,3% eram mulheres e 8,9% foram a óbito. Encontrou-se maior OR para mortalidade nos indivíduos com idade ≥ 75 anos, nos classificados como pré-frágil ou frágil e naqueles que referiram doença do coração. Neste estudo, a análise para os subgrupos específicos permitiu

Calibração do sistema imageador do telescópio MASCO

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mejía, J.; D'Amico, F.; Villela, T.; Braga, J.

2003-08-01

O MASCO (MÁScara COdificada) é um telescópio imageador de raios-X e gama atualmente configurado para operar na faixa de 50 a 600 keV com uma resolução angular de 14 minutos de arco num campo de visada total circular de 23,5° de diâmetro. O MASCO está totalmente operacional e deverá ser lançado em um balão estratosférico no segundo semestre de 2003 para realizar observações durante ~20 horas a ~40 km de altitude. O telescópio utiliza uma máscara codificada de padrão uniformemente redundante modificado (MURA) de dimensões 19 ´ 19. Esse padrão pertence a uma subclasse de MURAs que apresenta anti-simetria de 90° e conseqüentemente permite a utilização da técnica de subtração de variações sistemáticas de ruído de fundo através de utilização da configuração anti-máscara, obtida com uma simples rotação da máscara. Neste trabalho apresentamos resultados de calibrações em laboratório que tiveram como objetivo testar o sistema imageador. Imagens de fontes radioativas foram obtidas com o telescópio em configuração de vôo, com a máscara girando. Serão discutidos os resultados desses testes e as técnicas desenvolvidas para eliminar ambigüidades de posição de fontes, otimização da relação sinal-ruído e observação de fontes fora do campo totalmente codificado. O sistema de máscara/antimáscara mostrou-se capaz de aumentar a relação sinal-ruído de ~60% para fontes intensas (100 s). Com a máscara girando, a técnica de reconstrução de imagens desenvolvida identificou a posição exata da fonte e não introduziu perda de sensibilidade. Imagens de uma fonte colocada a 8,3° - fora do campo totalmente codificado do telescópio -, mostraram uma diminuição de ~40% na relação sinal/ruído em relação ao centro do campo de visada, o que se deve à codificação incompleta pela máscara e à absorção parcial do fluxo pelos detectores de blindagem.

The family experience of care in chronic situation.

PubMed

Bellato, Roseney; Araújo, Laura Filomena Santos de; Dolina, Janderléia Valéria; Musquim, Cleciene Dos Anjos; Corrêa, Geovana Hagata de Lima Souza Thaines

2016-06-01

ável; c) cuidado próprio modelando o cuidado familiar, apontando a gama de condições de possibilidades da pessoa adoecida se cuidar apoiada pelas pessoas que lhe são próximas. Compreendemos que a família cuida de si e de seus entes no bojo da vida, assim como na experiência de adoecimento, tecendo redes que a sustentem ao longo do tempo. As práticas profissionais em saúde precisam modelar-se, então, tendo por referência o cuidado familiar, amparando-o naquilo que lhe seja próprio.

Partner notification for sexually transmitted infections and perception of notified partners.

PubMed

Cavalcante, Elani Graça Ferreira; Miranda, Mahara Coelho Crisostomo; Carvalho, Ana Zaiz Flores Hormain Teixeira de; Lima, Ivana Cristina Vieira de; Galvão, Marli Teresinha Gimeniz

2016-01-01

: medo de estar doente, atenuação da culpa relativa à transmissão, necessidade do diagnóstico, início precoce do tratamento. Predominou o medo da quebra da confiança, inseguranças em lidar com uma infecção sexual e ser responsável ou corresponsável pela transmissão. As formas de comunicação às parcerias sexuais foram diversificadas (verbal, telefone, cartão de comunicação), atendendo a uma conveniência individual. Sugere-se a união de métodos alternativos de notificação e um sistema de notificação integrado.

A estabilidade dos PAHS em função da energia da radiação interestelar nas faixas UV e raios-X

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pinotti, R.; Costa, R. K.; Boechat-Roberty, H. M.; Lago, A.; Souza, G. B.

2003-08-01

A nebulosa CRL 618, uma proto-nebulosa planetária cuja nuvem molecular espessa envolve uma estrela B0, contém uma grande quantidade de C2H2 e CH4. Estas moléculas são consideradas os tijolos da criação de grandes moléculas carbonadas como os Hidrocarbonetos Policíclicos Aromáticos (PAHs). Esta nebulosa, por estar exposta a intensos campos de UV e Raios-X, é uma região de fotodissociação molecular que propicia a formação de novas moléculas, confirmada pela presença de C4H2 e C6H6 (Benzeno), que é a unidade básica dos PAHs. Atribui-se a esta família de moléculas orgânicas duas propriedades fundamentais, a resistência para sobreviver ao campo de radiação UV interestelar e a geração das bandas de emissão não identificadas (UIR) observadas no infravermelho. No entanto, alguns autores questionam a resistência dos PAHs ao campo de radiação UV interestelar. Empregando a técnica de Espectrometria de Massas por Tempo de Vôo, no modo de coincidência fotoelétron-fotoíon, estudamos a ionização e fragmentação das seguintes moléculas: Benzeno, Benzeno deuterado, Naftaleno, Antraceno e Fenantreno. Utilizamos uma fonte de Hélio monocromática em 21,21 eV (584,5 Å) e a radiação Síncroton do Laboratório Nacional de Luz Síncroton (LNLS) em diferentes energias nas proximidades da borda do C 1s ( 290 eV). Comprovamos a estabilidade dos PAHs sob ação de UV (21,21 eV), onde eles apresentam um baixo nível de fotodissociação, produzindo fragmentos ionizados com rendimento total na ordem de 5 por cento em relação ao íon molecular pai. Entretanto, em altas energias, na faixa de Raios-X, a quebra destas moléculas torna-se mais intensa, com a produção de muitos fragmentos. Como uma das rotas de fragmentação do Naftaleno é [(C10H8) = > (C6H6+) + (C4H2) + (e-)], e como temos as evidências observacionais da existência do C4H2 e C6H6 na nebulosa CRL 618, sugerimos que este ambiente também possui o Naftaleno.

ANALYSIS OF OTORHINOLARYNGOLOGY, ORTHOPEDICS AND THORACIC SURGERY JOURNALS.

PubMed

Lima, Wilma Terezinha Anselmo

2015-01-01

To perform an extensive analysis of journals in Medicine III - CAPES, and specifically those in the areas of Otorhinolaryngology, Orthopedics and Traumatology and Chest Surgery. An active search for the impact factors in the Journal Citation Reports, Scimago, their indexation in Scielo, Lilacs, Scopus and Google Scholar, and their stratification in WebQualis was done. Forty-four journals with measured impact factors ranging from 3.006 to 0.128 were detected in the area of Otorhinolaryngology; however, only 26 of them (60%) had a Qualis measured by CAPES; in the stratification, no journal was detected in A1, three were A2 and nine B1. Three journals were located for Chest Surgery, with only one of them having a measured Qualis (A2) with a mean of 3.61. Sixty-seven journals were detected for Orthopedics and Traumatology, with an impact factor ranging from 4.699 to 0.156; Qualis was measured in only 38 of them (60%); there were three journal stratified as A1, seven as A2 and 25 as B1. The search for journals of higher impact induces authors to not publish in journals related to their area and facing more difficulties than investigators from other areas. Realizar análise ampla dos periódicos da Medicina III - CAPES e, especificamente, os pertencentes à Otorrinolaringologia, Ortopedia e Traumatologia, e Cirurgia Torácica. Busca ativa do fator de impacto dos periódicos das áreas citadas no Journal Citation Report e Scimago, sua indexação no Scielo, Lilacs, Scopus, Google Scholar e sua estratificação no WebQualis. Para a Otorrinolaringologia foram encontrados 44 periódicos, cujo fator de impacto variou de 3.006 a 0.128; entretanto, apenas 26 deles (60%) tinham Qualis medido pela CAPES; nas estratificações encontrou-se nenhuma revista em A1, três em A2 e nove em B1. Para a Cirurgia Torácica foram localizados três periódicos, sendo que apenas um tinha Qualis medido (A2) com média de 3.61. Os resultados da busca para a Ortopedia e Traumatologia permitiu

BETTER UNDERSTANDING OF SOCIAL INTEGRATION AND SOLIDARITY AS PARAMETERS FOR POSTGRADUATE PROGRAM EVALUATION OF MEDICINE III.

PubMed

Matias, Jorge Eduardo Fouto

2015-01-01

To provide information in the maturation process of the general conception of social inclusion and solidarity. The following official CAPES sources were consulted: resolutions of the Technical-Scientific Council; models of evaluation forms; current legislation and ordinances; relationship with the Great Area courses; Dinter and Minter evaluation projects; and the assessment application. Social inclusion and solidarity are recent and innovative parameters to be developed by postgraduate programs and evaluated by area committees organized by Capes. There is need for better understanding by the postgraduate faculty of Medicine III the characteristics of relevant actions on social inclusion. The basic theme of life support help in understanding how ​​Medicine III can expand its operations in basic education without compromising the innovative and transformer character of postgraduate. Postgraduate must innovate its insertion in teaching processes, managed care or any other field. What is sought is the power of social transformation, inherent to its spirit and exercise. Proporcionar informações que sejam de auxílio no amadurecimento da concepção geral sobre inserção social e solidariedade. Foram consultadas as seguintes fontes oficiais da CAPES: resoluções do Conselho Técnico-Científico; modelos das fichas de avaliação; legislação e portarias vigentes; relação dos cursos da Grande Área; avaliação de projetos Dinter e Minter; e o aplicativo de avaliação. Inserção social e solidariedade são parâmetros recentes e inovadores como ações a serem desenvolvidas por programas de pós-graduação e avaliadas pelos comitês de áreas organizados pela Capes. Há necessidade de melhor compreensão por parte dos professores de pós-graduação da Medicina III das características de ações relevantes de inserção social. O tema de suporte básico de vida ajuda na compreensão de como a área da Medicina III pode ampliar sua atuação em educação b

Nurses in post-operative heart surgery: professional competencies and organization strategies.

PubMed

Santos, Ana Paula Azevedo; Camelo, Silvia Helena Henriques; Santos, Fabiana Cristina Dos; Leal, Laura Andrian; Silva, Beatriz Regina da

2016-01-01

To analyze nurses' competencies with regard to their work in post-operative heart surgery and the strategies implemented to mobilize these competencies. This was an exploratory study with a qualitative approach and a methodological design of collective case study. It was carried out in three post-operative heart surgery units, consisting of 18 nurses. Direct observation and semi-structured interviews were employed to collect data. Data were construed through thematic analysis. nine competencies were found, as follows: theoretical-practical knowledge; high-complexity nursing care; nursing supervision; leadership in nursing; decision making; conflict management; personnel management; material and financial resources management; and on-job continued education. Organizational and individual strategies were employed to develop and improve competencies such as regular offerings of courses and lectures, in addition to the individual pursuit for knowledge and improvement. the study is expected to lead future nurses and training centers to evaluate the need for furthur training required to work in cardiac units, and also the need for implementing programs aimed at developing the competencies of these professionals. Analisar as competências dos enfermeiros para atuarem no pós-operatório de cirurgia cardíaca e estratégias implementadas para a mobilização dessas competências. Estudo exploratório, com abordagem qualitativa e desenho metodológico estudo de caso coletivo. Foi realizado em três unidades pós-operatórias de cirurgias cardíacas, com 18 enfermeiros. Na coleta de dados utilizou-se observação direta e entrevista semiestruturada. Para interpretação dos dados optou-se pela análise temática. Foram identificadas nove competências, sendo: conhecimento teórico-prático, cuidados de enfermagem de alta complexidade, supervisão e liderança em enfermagem, tomada de decisão, gerenciamento de conflitos, de recursos humanos, materiais, financeiros e educa

Chinese phytotherapy to reduce stress, anxiety and improve quality of life: randomized controlled trial.

PubMed

Kurebayashi, Leonice Fumiko Sato; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Kuba, Gisele; Shimizu, Miki Hoshi Minamizawa; Takiguch, Raymond Sehiji

2016-01-01

To evaluate the effect of Chinese phytotherapyto reduce stress levels, anxiety and improve quality of life. double-blind randomized controlled trial with 89 volunteers divided into three groups: control (no intervention), Placebo and Phytotherapy. The study was conducted in 2015 with healthy adults treated at the Integrated and Eastern Therapy Institute,in Sao Paulo, Brazil. Participants were evaluated at baseline and after three weeks with the Stress Symptoms List (SSL), Anxiety Inventory-Trait and State and SF12v2 for quality of life. Intervention groups received a placebo or Gan May Zao formula (GMDZ)flaskwith 50 ml. According to ANOVA, there were significant differences (p = 0.025) after treatment of stress (SSL2). And the difference was between control and Phytotherapy groups, according to the Tukey post hoc (p = 0.022). There were no differences in the levels of state-anxiety and physical and mental domains in the SF12v2. The GMDZ formula reduced stress levels, but more studies are needed with greater sample, with reassessment of dosage and a longer period of treatment to confirm and extend the results. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-28s4hz. Avaliar o efeito da fitoterapia chinesa na redução de níveis de estresse, ansiedade e melhoria de qualidade de vida. Ensaio clínico randomizado duplo-cego, com 89 voluntários divididos em três grupos: Controle (sem intervenção), Placebo e Fitoterapia. Foi realizado em 2015, com adultos saudáveis atendidos no Instituto de Terapia Integrada e Oriental, São Paulo. Foram avaliados no baseline e, após 3 semanas,pela Lista de Sintomas de Stress (LSS), Inventário de Ansiedade-Traço e Estado e o SF12v2 de qualidade de vida. Os grupos de intervenção receberam um frasco de 50 ml de placebo ou da fórmula Gan Mai Da Zao (GMDZ). Segundo ANOVA, houve diferença (p=0,025) no pós-tratamento de estresse (LSS2). E a diferença foi entre os grupos Controle e Fitoterapia, de acordo com o post hocde Tukey (p=0

Safety and health of professional drivers who drive on Brazilian highways.

PubMed

Narciso, Fernanda Veruska; Mello, Marco Túlio de

2017-03-30

, mortes e lesões no trânsito, é fundamental uma legislação adequada, que vise à segurança do trabalhador e dos usuários das rodovias. A legislação deve, também, beneficiar o aspecto comercial, que se fortalece pela redução das perdas de produção e logística. Adicionalmente, são necessários programas de educação no trânsito e melhor fiscalização em relação ao tempo total de jornada de trabalho.

Observações das explosões cósmicas de raios gama GRB021004 e GRB021211 com o satélite HETE

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Braga, J.; Ricker, G.; Hurley, K.; Lamb, D.; Grew, G.; et al.

2003-08-01

O High Energy Transient Explorer (HETE) é o primeiro satélite inteiramente dedicado ao estudo das explosões cósmicas de raios gama (ECRGs). Lançado em 9 de outubro de 2000, o HETE possui instrumentação capaz de observar as ECRGs desde o UV até raios gama e localizá-las com precisão de ~ 1-10 minutos de arco. As localizações das ECRGs detectadas são disseminadas rapidamente (em alguns segundos) pela Internet através de uma rede de estações de recepção ao longo do equador. A participação brasileira nesse projeto se dá através da montagem e operação de uma estação de recepção em Natal, RN, e da participação na equipe científica da missão. Neste trabalho são apresentados resultados da observação pelo HETE de duas ECRGs: GRB 021004 e GRB 021211. A GRB021004 foi detectada em raios gama pelo HETE em 4 de outubro de 2002 e localizada em raios-X em apenas 48 s, quando a emissão de raios gama ainda estava se processando. A explosão, relativamente brilhante e longa, durou aproximadamente 100 s. Um transiente óptico de magnitude 15 foi detectado no local da explosão nove minutos após o evento, e observações realizadas após 7 horas determinaram um desvio para o vermelho de absorção de 1,6. O GRB021004 foi o burst mais bem observado até o momento e suas observações em vários comprimentos de onda têm sido fundamentais para o aprimoramento dos modelos de ECRGs. O GRB21211, um burst brilhante e rico em raios-X, foi detectado em 11 de dezembro de 2002 e localizado em raios-X em 22 s após o início do evento. A duração do burst foi de 2,3 s em altas energias (85 a 400 keV) e de 8,5 s em baixas energias (2 a 10 keV). Caso essa explosão não tivesse sido rapidamente localizada pelo HETE, ela teria sido classificada como "opticamente escura", já que o transiente óptico decaiu rapidamente de R < 14 a R»19 dentro dos primeiros 20 minutos e já estava mais fraco do que R»23 depois de 24 horas da ocorrência do burst. Ser

Mechanical behaviour of AlSiC nano composites produced by ball milling and spark plasma sintering =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Buchheim, Claudia Sofia de Andrade Redondo Murilhas

na ordem dos 13 %. No aluminio nanocristalino, a tensao de escoamento e controlada pelo efeito de HallPetch. As particulas de SiC, sao segregadas pelas fronteiras do grao e nao contribuem para o aumento de resistencia mecânica segundo o mecanismo de Orowan. Alternativamente, as nanoparticulas de SiC constituem um reforco das fronteiras do grao, impedindo o seu escorregamento e estabilizando a nanoestrutura. Deste modo, as propriedades mecânicas do aluminio nanocristalino e do nanocomposito de AlSiC poderao estar relacionadas com a facilidade ou dificuldade do escorregamento das fronteiras de grao, embora nao seja apresentada prova explicita deste mecanismo a temperatura ambiente.

Effects of Continuous and Accumulated Exercise on Endothelial Function in Rat Aorta.

PubMed

Martinez, Juliana Edwiges; Taipeiro, Elane de Fátima; Chies, Agnaldo Bruno

2017-04-01

, animais ExC tiveram menor ganho de massa corporal, e aortas retiradas desses animais mostraram respostas contrácteis à noradrenalina reduzidas e maior relaxamento induzido pela acetilcolina. Esses resultados não foram observados no grupo ExA. Tanto o ExC quanto o ExA melhoraram a aptidão física, mas somente o ExC foi capaz de reduzir o ganho de peso corporal dos animais e melhorar a função endotelial.

Lioz: The Stone that made Lisbon reborn - A Global Heritage Stone Resource Proposal

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lopes, Luis

2017-04-01

importance of this stone goes beyond borders since it was profusely used during the Portuguese maritime expansion from the 16th century and there are several examples of application in Brazil and in the African countries of Portuguese official language, but not only. Taking in account the historical and widely use of this stone, its mechanical properties several times determined, many scientific published papers, etc. the Lioz full fill the criteria to be part of the GHSR Interim list and a reference paper to promoted it as "Global Heritage Stone Resource" is proposed. Este trabalho é cofinanciado pela União Europeia através do Sistema de Apoio a Ações Coletivas (Internacionalização), enquadrado no PORTUGAL 2020 através do projeto com a referência POCI-02-0752-FEDER-014739.

Predictors of hope among women with breast cancer during chemotherapy.

PubMed

Balsanelli, Alessandra Cristina Sartore; Grossi, Sonia Aurora Alves

2016-01-01

significante (p = 0,012). A demora na realização do tratamento desde o início dos sintomas do câncer de mama, o Karnofsky Performance Status, a depressão, a autoestima e a dor foram caracterizadas como fatores associados à esperança pela análise univariada. Dentre as variáveis analisadas, a dor apresentou-se como o único fator preditor da esperança. A dor foi o fator preditor nesta amostra. A esperança aumentou durante o tratamento e revelou os fatores associados: Karnofsky Performance Status, demora no início do tratamento, depressão, autoestima e dor. Este estudo trouxe uma contribuição multidisciplinar, permitiu compreender os fatores que podem influenciar a esperança e apresentou subsídios à assistência de enfermagem. Os dados evidenciaram condições de melhora ou agravamento da esperança, o que requer atenção interdisciplinar em Oncologia.

IMPACT OF VITAMIN D AND CALCIUM DEFICIENCY IN THE BONES OF PATIENTS UNDERGOING BARIATRIC SURGERY: A SYSTEMATIC REVIEW.

PubMed

Cabral, Jefry Alberto Vargas; Souza, Gabriela Pereira de; Nascimento, Juliana de Almeida; Simoneti, Luis Fernando; Marchese, Carolina; Sales-Peres, Silvia Helena de Carvalho

Bariatric surgery is considered the most effective tool in the control and treatment of severe obesity, but patients undergoing this procedure are at increased risk of developing nutritional deficiencies by limiting the intake and absorption of many nutrients. To assess the impact of vitamin D deficiency and calcium in bone in patients after gastric bypass in Roux-en-Y, pointing directly at the type of administration, doses and effects after surgery. Was conducted a systematic review with articles related to the topic of the last 10 years searched in PubMed (US National Library of Medicine National Institutes of Health, Medline, Lilacs, Scielo and Cochrane using the headings "bariatric surgery", "bone", "obesity", "vitamin D '', "calcium" AND "absorption". Exclusion criteria to research on animals, smokers, pregnant women and patient treated with bisphosphonates. Five articles were included in this review. All refer that bariatric surgery can lead to nutritional deficiencies and poor absorption of fats and fat-soluble vitamins and other micronutrients such as calcium. Patients submitted to RYGB should make use of multivitamins and minerals especially vitamin D and calcium to prevent bone fractures. Monitoring, treatment and control of risk factors are essential to prevent complications after this operation. A cirurgia bariátrica é considerada o tratamento mais eficaz no controle e tratamento da obesidade severa; porém, indivíduos submetidos a este procedimento apresentam maior risco de desenvolver deficiências nutricionais pela limitação na ingestão e absorção de muitos nutrientes. Avaliar o impacto da deficiência de vitamina D e do cálcio ósseo de pacientes após gastroplastia em Y-de-Roux, relacionando tipo de administração, dose e efeito pós-cirúrgico. Realizou-se revisão sistemática com artigos relacionados ao tema dos últimos 10 anos e pesquisados na PubMed (US National Library of Medicine National Institutes of Health, Medline, Lilacs

Impact of neoadjuvant therapy in downstaging of lower rectal adenocarcinoma and the role of pelvic magnetic resonance in staging.

PubMed

Magri, Karina Dagre; Bin, Fang Chia; Formiga, Fernanda Bellotti; Manzione, Thiago da Silveira; Gomes, Caroline Merci Caliari de Neves; Candelári, Paulo de Azeredo Passos; Ortiz, Jorge Alberto; Klug, Wilmar Artur; Mandia, José; Capelhuchnik, Peretz

2016-01-01

to evaluate the effect of neoadjuvant therapy on the stage (TNM) of patients with rectal adenocarcinoma and validate the use of MRI as a method of determining locoregional stage. we conducted a retrospective study of 157 patients with lower rectum adenocarcinoma, whom we divided into two groups: Group 1, 81 patients (52%) who had undergone surgical treatment initially, with the purpose to analyze the accuracy of locoregional staging by pelvic magnetic resonance imaging throug the comparison of radiological findings with pathological ones; Group 2, 76 patients (48%), who had been submitted to neoadjuvant therapy (chemotherapy and radiation) prior to definitive surgical treatment, so as to evaluate its effects on the stage by comparing clinical and radiological findings with pathology. In group 1, the accuracy of determining tumor depth (T) and lymph node involvement (N) was 91.4% and 82.7%, respectively. In group 2, neoadjuvant therapy decreased the T stage, N stage and TNM stage in 51.3%, 21% and 48.4% of cases, respectively. neoadjuvant therapy in patients with rectal adenocarcinoma is effective in decreasing disease stage, and pelvic magnetic resonance imaging is effective for locoregional staging. avaliar o efeito da terapia neoadjuvante, nos pacientes portadores de adenocarcinoma de reto, sobre o estádio (TNM) e validar o emprego da ressonância magnética como método de determinação do estádio locorregional. estudo retrospectivo de 157 pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma de reto baixo, que foram divididos em dois grupos: Grupo 1, 81 pacientes (52%), submetidos ao tratamento cirúrgico de princípio, cuja finalidade foi analisar a acurácia da determinação do estádio locorregional pela ressonância magnética da pelve, através da comparação entre os achados radiológicos e os achados anatomopatológicos; Grupo 2, 76 pacientes (48%), encaminhados à terapia neoadjuvante (quimioterapia e radioterapia), antes do tratamento cirúrgico definitivo

SLEEVE GASTRECTOMY IN PATIENTS WITH MORBID OBESITY AND HIV.

PubMed

Pinto, José Máximo Costa; Lima, Marianna Gomes Cavalcanti Leite de; Almeida, Ana Luiza Melo Cavalcanti de; Sousa, Marcelo Gonçalves

, Scielo, Cochrane e Lilacs, no período de 1998 a 2015. Os descritores do MeSH utilizados na coleta dos dados foram "Gastrectomia" e "Obesidade mórbida", sendo combinados com o descritor "HIV". Foram encontrados 2.148 artigos na Scopus, 1.234 no Pubmed e 784 na Cinahl. Os artigos foram analisados pela Escala de Qualidade de Jadad, reduzindo para um total de 40 artigos, os quais foram posteriormente reavaliados, utilizando um formulário elaborado pelo Critical Appraisal Skills Programme (CASP), chegando ao montante de 12 artigos ao final. Verificou-se que a gastrectomia vertical constitui método seguro e eficaz, apresentando baixa morbimortalidade e baixo índice de complicações pós-operatórias, sendo técnica cirúrgica segura para uso em pacientes com obesidade, HIV e comorbidades.

Smoking control: challenges and achievements.

PubMed

Silva, Luiz Carlos Corrêa da; Araújo, Alberto José de; Queiroz, Ângela Maria Dias de; Sales, Maria da Penha Uchoa; Castellano, Maria Vera Cruz de Oliveira

2016-01-01

Smoking is the most preventable and controllable health risk. Therefore, all health care professionals should give their utmost attention to and be more focused on the problem of smoking. Tobacco is a highly profitable product, because of its large-scale production and great number of consumers. Smoking control policies and treatment resources for smoking cessation have advanced in recent years, showing highly satisfactory results, particularly in Brazil. However, there is yet a long way to go before smoking can be considered a controlled disease from a public health standpoint. We can already perceive that the behavior of our society regarding smoking is changing, albeit slowly. Therefore, pulmonologists have a very promising area in which to work with their patients and the general population. We must act with greater impetus in support of health care policies and social living standards that directly contribute to improving health and quality of life. In this respect, pulmonologists can play a greater role as they get more involved in treating smokers, strengthening anti-smoking laws, and demanding health care policies related to lung diseases. RESUMO O tabagismo é o fator de risco mais prevenível e controlável em saúde e, por isso, precisa ter a máxima atenção e ser muito mais enfocado por todos os profissionais da saúde. O tabaco é um produto de alta rentabilidade pela sua grande produção e pelo elevado número de consumidores. As políticas de controle e os recursos terapêuticos para o tabagismo avançaram muito nos últimos anos e têm mostrado resultados altamente satisfatórios, particularmente no Brasil. Entretanto, ainda resta um longo caminho a ser percorrido para que se possa considerar o tabagismo como uma doença controlada sob o ponto de vista da saúde pública. Já se observam modificações do comportamento da sociedade com relação ao tabagismo, mas ainda em escala muito lenta, de modo que os pneumologistas têm nesse setor um campo

Anxiety, stress and depression in family members of patients with heart failure.

PubMed

Lacerda, Marianna Sobral; Cirelli, Melissa Alves; Barros, Alba Lúcia Bottura Leite de; Lopes, Juliana de Lima

2017-03-20

Identifying the level of anxiety, stress and depression symptoms in family members of patients with heart failure; identifying the relationship between these feelings with sociodemographic and clinical variables. A cross-sectional study carried out with 100 family members. Depression, anxiety, and stress were evaluated by the Beck Depression and Anxiety Inventories and the Perceived Stress Scale - 10. The relationship between feelings and variables was performed through the t-test, Mann-Whitney or Kruskal-Wallis. Mean depression was 8.24, anxiety was 77.95, and stress was 17.43. The correlation coefficient between depression and anxiety and depression and stress was 0.53, and it was 0.66 between anxiety and stress. Females (p=0.002, p=0.031), smoking (p=0.05, p=0.011) and sedentary lifestyle (p=0.023, p=0.001) were related to anxiety and stress, respectively. Family income lower than five minimum wages (p=0.012) was related to depression, and regular/poor self-perceived health status related to the three feelings. Family members did not present high levels of these feelings. The scales were directly correlated with each one another and some variables were related to stress, anxiety and depression. Identificar o nível de ansiedade, estresse e sintomas de depressão de familiares de pacientes com insuficiência cardíaca; identificar a relação entre esses sentimentos com as variáveis sociodemográficas e clínicas. Estudo transversal composto por 100 familiares. A depressão, a ansiedade e o estresse foram avaliados pelos Inventários de Depressão e Ansiedade de Beck e pela Escala de Estresse Percebido ‒ 10. A relação dos sentimentos com as variáveis foi realizada pelo teste t, Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis. A média de depressão foi de 8,24, ansiedade, 7,95 e estresse, 17,43. O coeficiente de correlação entre depressão e ansiedade e depressão e estresse foi de 0,53 e de 0,66 entre ansiedade e estresse. Sexo feminino (p=0,002; p=0,031), tabagismo (p=0

Use of cuff tear arthroplasty head prosthesis for rotator cuff arthropathy treatment in elderly patients with comorbidities.

PubMed

Carvalho, Cassiano Diniz; Andreoli, Carlos Vicente; Pochini, Alberto de Castro; Ejnisman, Benno

2016-01-01

To evaluate the clinical and functional behavior of patients undergoing cuff tear arthroplasty at different stages of the disease. Cuff tear arthroplasty hemiarthroplasties were performed in 34 patients with rotator cuff arthropathy and associated comorbidities, classified according to Seebauer. The mean age was 76.3 years, and the sample comprised 23 females (67.6%) and 11 males (32.4%). The mean follow-up period was 21.7 months, and evaluations were performed using the Visual Analog Scale for pain and the Constant scale. There were no statistically significant differences in the mean reduction in the Visual Analog Scale or in the Constant scale increase between the female and male groups. The variation between the pre- and postoperative Visual Analog Scale and Constant scale evaluations was significant. There was also no statistically significant difference between the Seebauer classification groups regarding the mean Visual Analog Scale reduction, or the mean Constant scale increase. Cuff tear arthroplasty shoulder hemiarthroplasty is a good option for rotator cuff arthropathy in patients with comorbidities. Avaliar o comportamento clínico e funcional dos pacientes submetidos à artroplastia do tipo cuff tear arthroplasty para o tratamento da artropatia do manguito rotador em diferentes estágios da afecção. Foram realizadas 34 hemiartroplastias do tipo cuff tear arthroplasty em 34 pacientes com artropatia do manguito rotador e comorbidades associadas, classificadas de acordo com Seebauer. A média de idade foi de 76,3 anos, sendo 23 pacientes do sexo feminino (67,6%) e 11 do sexo masculino (32,4%). O seguimento médio foi de 21,7 meses e a avaliação foi realizada por meio da Escala Visual Analógica da dor e pela escala de Constant. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos feminino e masculino, tanto nas médias de redução na Escala Visual Analógica quanto nas de aumento na escala de Constant. A variação entre as avalia

Cross-cultural adaptation and validation of the teamwork climate scale.

PubMed

Silva, Mariana Charantola; Peduzzi, Marina; Sangaleti, Carine Teles; Silva, Dirceu da; Agreli, Heloise Fernandes; West, Michael A; Anderson, Neil R

2016-08-22

To adapt and validate the Team Climate Inventory scale, of teamwork climate measurement, for the Portuguese language, in the context of primary health care in Brazil. Methodological study with quantitative approach of cross-cultural adaptation (translation, back-translation, synthesis, expert committee, and pretest) and validation with 497 employees from 72 teams of the Family Health Strategy in the city of Campinas, SP, Southeastern Brazil. We verified reliability by the Cronbach's alpha, construct validity by the confirmatory factor analysis with SmartPLS software, and correlation by the job satisfaction scale. We problematized the overlap of items 9, 11, and 12 of the "participation in the team" factor and the "team goals" factor regarding its definition. The validation showed no overlapping of items and the reliability ranged from 0.92 to 0.93. The confirmatory factor analysis indicated suitability of the proposed model with distribution of the 38 items in the four factors. The correlation between teamwork climate and job satisfaction was significant. The version of the scale in Brazilian Portuguese was validated and can be used in the context of primary health care in the Country, constituting an adequate tool for the assessment and diagnosis of teamwork. Adaptar e validar a escala Team Climate Invetory, de medida do clima de trabalho em equipe, para o idioma português, no contexto da atenção primária à saúde no Brasil. Estudo metodológico com abordagem quantitativa de adaptação transcultural (tradução, retrotradução, síntese, comitê de especialistas e pré-teste) e validação com 497 trabalhadores de 72 equipes da Estratégia Saúde da Família no município de Campinas, São Paulo. Verificou-se confiabilidade pelo alfa de Cronbach, validade de construto pela análise fatorial confirmatória pelo software SmartPLS e correlação com escala de satisfação no trabalho. Foi problematizado a sobreposição dos itens 9, 11 e 12 do fator participa

Telescópio de pequeno porte como suporte ao ensino em cidades com intensa poluição luminosa II

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pereira, P. C. R.; Santos-Júnior, J. M.; Cruz, W. S.

2003-08-01

Para a maioria dos estudantes, sua passagem pelo ensino formal fundamental envolve a transmissão de fatos que devem ser guardados para um exame, a habilidade para lembrar fórmulas e, eventualmente, a repetição de experimentos que devem produzir resultados exigidos pelo professor. O resultado deste modelo de ensino, ao longo dos anos, é conhecido por todos: desconhecimento e descontentamento, por parte dos estudantes, de temas relativos ao papel e aos processos da ciência. Acreditamos que a Astronomia, pelo seu caráter observacional, é uma das áreas do conhecimento que pode contribuir neste cenário. A Fundação Planetário da Cidade do Rio de Janeiro possui um telescópio Meade LX-200 (25cm) que, juntamente com as câmeras CCD ST-7E e ST8E, tem sido utilizado em projetos voltados aos estudantes do ensino médio desde o ano 2000. Tais projetos envolvem a condução de um projeto de pesquisa observacional num nível apropriado, e possibilitam o contato com técnicas e novas tecnologias: computador, software para manipulação de dados e gráficos, programas de tratamento e redução de dados, uso de equipamentos óptico-eletrônicos (telescópio e CCD), bem como o processo de aquisição de conhecimento. Dentro da proposta dos anos anteriores, priorizamos projetos de uma noite, ou seja, procuramos trabalhar com fenômenos que apresentem variabilidade com intervalo de recorrência relativamente curto. Em todos os casos, optamos pela fotometria diferencial, que tem se mostrado bastante eficiente para o céu luminoso como o da cidade do Rio de Janeiro. Neste painel, apresentamos alguns dos projetos desenvolvidos no último ano, com 25 estudantes. Apresentamos os resultados da observação da variável pulsante AI Vel (V = 6,6) e da variável cataclísmica FO Aqr (V = 13,5), e do monitoramento do trânsito da lua de Júpiter, Europa, ocorrido em 30 de abril de 2003. As curvas de luz produzidas para as primeiras estão concordantes com as da literatura, assim

Fear of falling in older adults living at home: associated factors.

PubMed

Vitorino, Luciano Magalhães; Teixeira, Carla Araujo Bastos; Boas, Eliandra Laís Vilas; Pereira, Rúbia Lopes; Santos, Naiana Oliveira Dos; Rozendo, Célia Alves

2017-04-10

To identify the factors associated with the fear of falling in the older adultliving at home. Cross-sectional study with probabilistic sampling of older adultenrolled in two Family Health Strategies (FHS). The fear of falling was measured by the Brazilian version of the Falls Efficacy Scale-International and by a household questionnairethat contained the explanatory variables. Multiple Linear Regression using the stepwise selection technique and the Generalized Linear Models were used in the statistical analyses. A total of170 older adultsparticipated in the research, 85 from each FHS. The majority (57.1%) aged between 60 and 69; 67.6% were female; 46.1% fell once in the last year. The majority of the older adults(66.5%) had highfear of falling. In the final multiple linear regression model, it was identified that a higher number of previous falls, female gender, older age, and worse health self-assessment explained 37% of the fear of falling among the older adult. The findings reinforce the need to assess the fear of falling among the older adultliving at home, in conjunction with the development and use ofstrategies based on modifiable factors by professionalsto reduce falls and improve health status, which may contribute to the reduction of the fear of falling among the older adult. Identificar os fatores associados ao medo de cair em idosos residentes no domicílio. Estudo transversal com amostragem probabilística de idosos cadastrados em duas Estratégias Saúde da Família (ESF). O medo de cair foi avaliado pela versão brasileira da escala Falls Efficacy Scale International e por um inquérito domiciliar que continha as variáveis explicativas.A Regressão Linear Múltipla por meio da técnica stepwise selectione osModelos Lineares Generalizados foram utilizados nas análises estatísticas. Participaram da pesquisa170 idosos, 85 de cada ESF. A maioria (57,1%) tinha entre 60 e 69 anos de idade; 67,6% eram do sexo feminino; 46,1% tiveram queda no último ano

Tribosystems based on multilayered micro/nanocrystalline CVD diamond coatings =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Shabani, Mohammadmehdi

A combinacao das caracteristicas do diamante microcristalino (MCD) e nanocristalino (NCD), tais como elevada adesao do MCD e a baixa rugosidade superficial e baixo coeficiente de atrito do NCD, e ideal para aplicacoes tribologicas exigentes. Deste modo, o presente trabalho centrou-se no desenvolvimento de revestimentos em multicamada MCD/NCD. Filmes com dez camadas foram depositados em amostras de cerâmicos de Si3N4 pela tecnica de deposicao quimica em fase vapor assistida por filamento quente (HFCVD). A microestrutura, qualidade do diamante e adesao foram investigadas usando tecnicas como SEM, AFM, espectroscopia Raman, DRX, indentacao Brale e perfilometria otica 3D. Diversas geometrias para aplicacoes distintas foram revestidas: discos e esferas para testes tribologicos a escala laboratorial, e para testes em servico, aneis de empanques mecânicos e pastilhas de corte para torneamento. Nos ensaios tribologicos esfera-sobre-plano em movimento reciproco, sob 10-90% de humidade relativa (RH), os valores medios dos coeficientes de atrito maximo e em estado estacionario sao de 0,32 e 0,09, respetivamente. Em relacao aos coeficientes de desgaste, observou-se um valor minimo de cerca de 5,2x10-8 mm3N-1m-1 para valores intermedios de 20-25% de RH. A humidade relativa tem um forte efeito sobre o valor da carga critica que triplica a partir de 40 N a 10% RH para 120 N a 90% de RH. No intervalo de temperaturas 50-100 °C, as cargas criticas sao semelhantes as obtidas em condicoes de baixa RH ( 10-25%). A vida util das ferramentas com revestimento de dez camadas alternadas MCD/NCD e 24 mum de espessura total no torneamento de um composito de matriz metalica Al- 15 vol% Al2O3 (Al-MMC) e melhor do que a maioria das ferramentas de diamante CVD encontradas na literatura, e semelhante a maioria das ferramentas de diamante policristalino (PCD). A formacao de cratera ocorre por desgaste sucessivo das varias camadas, atrasando a delaminacao total do revestimento de diamante do

INFLUENCE OF TOBACCO, ALCOHOL AND DIABETES ON THE COLLAGEN OF CREMASTER MUSCLE IN PATIENTS WITH INGUINAL HERNIAS.

PubMed

Módena, Sérgio Ferreira; Caldeira, Eduardo José; Peres, Marco Antonio O; Andreollo, Nelson Adami

2016-01-01

procedimento cirúrgico, amostras do músculo cremaster foram coletadas para análises em microscopia de luz polarizada, morfometria do colágeno e de proteínas. A área ocupada por tecido conjuntivo foi maior nos grupos II e III (p<0,05). O tecido colágeno ocupou a maior parte das amostras analisadas, em comparação à área ocupada pelas células musculares. O conteúdo de proteínas totais foi maior nos grupos II e III, quando comparado com o grupo controle (p<0,05). O tabaco, o álcool e o diabete ocasionam remodelação no músculo cremaster, levando à perda de suporte ou alteração estrutural nesta região, podendo intensificar as ocorrências e os danos relacionados às hérnias inguinais.

QUALIS OF TECHNICAL PRODUCTION: METRIC DEVELOPMENT FOR MANUALS.

PubMed

Pacheco, Adhemar Monteiro; Mendes, Carlos José Lazzarini

2015-01-01

There are few authors focused on the study of preparing manuals criteria, often criticized for methodological rigor of the information. However, it is interesting to understand what is going wrong; to understand prognosis in self-handling; in prevention of complications; in identifying better services and information; in encouraging the pursuit of excellence in the healthcare. In its preparation should be valued the basic requirements of a manual, which are: 1) wrote in simple words, being concise, efficient, clear with index or table of contents; 2) using the existing institutional rules; 3) being flexible; and 4) having ongoing process of review, update and distribution. In the process of evaluation of Medicine III manuals may have the following stratification: M4 - 100 points: when there is ISBN registration and disclosure in other languages; M3 - 75 points: registration with the ISBN only in our country; M2 - 50 points: registered in regional libraries; M1 - 25 points: manual use for inter-departmental or intra-institutional groups; M0 - 0 point: use of manual in intra-departmental teaching. In conclusion, it is known that the use of manuals is focused to the ones who do not know the subject; however, it is also an important tool that can minimize errors, avoid professional misconduct, optimize resources, and at the end allowing assessment of the subject at hand. Poucos são os autores que se debruçam no estudo dos critérios de elaboração de manuais, sendo muitas vezes criticados pelo rigor metodológico das informações. Contudo, eles são interessantes no entender o que é errado, compreender prognóstico, na autoassistência, na prevenção de complicações, para identificar melhores serviços e informações, motivando a busca pela excelência no atendimento assistencial. Em sua elaboração devem ser valorizados os requisitos básicos de um manual, que são: 1) conter redação simples, concisa, eficiente e clara, contendo índice ou sumário; 2

Brachial insertion of fully implantable venous catheters for chemotherapy: complications and quality of life assessment in 35 patients.

PubMed

Fonseca, Igor Yoshio Imagawa; Krutman, Mariana; Nishinari, Kenji; Yazbek, Guilherme; Teivelis, Marcelo Passos; Bomfim, Guilherme André Zottele; Cavalcante, Rafael Noronha; Wolosker, Nelson

2016-01-01

To prospectively evaluate the perioperative safety, early complications and satisfaction of patients who underwent the implantation of central catheters peripherally inserted via basilic vein. Thirty-five consecutive patients with active oncologic disease requiring chemotherapy were prospectively followed up after undergoing peripheral implantation of indwelling venous catheters, between November 2013 and June 2014. The procedures were performed in the operating room by the same team of three vascular surgeons. The primary endpoints assessed were early postoperative complications, occurring within 30 days after implantation. The evaluation of patient satisfaction was based on a specific questionnaire used in previous studies. In all cases, ultrasound-guided puncture of the basilic vein was feasible and the procedure successfully completed. Early complications included one case of basilic vein thrombophlebitis and one case of pocket infection that did not require device removal. Out of 35 patients interviewed, 33 (94.3%) would recommend the device to other patients. Implanting brachial ports is a feasible option, with low intraoperative risk and similar rates of early postoperative complications when compared to the existing data of the conventional technique. The patients studied were satisfied with the device and would recommend the procedure to others. Avaliar prospectivamente segurança perioperatória, complicações precoces e grau de satisfação de pacientes submetidos ao implante de cateteres centrais de inserção periférica pela veia basílica. Foram acompanhados prospectivamente e submetidos ao implante de cateteres de longa permanência de inserção periférica, entre novembro de 2013 e junho de 2014, 35 pacientes consecutivos com doença oncológica ativa necessitando de quimioterapia. Os procedimentos foram realizados em centro cirúrgico por uma mesma equipe composta por três cirurgiões vasculares. Os desfechos primários avaliados foram as

Overweight effect on spirometric parameters in adolescents undergoing exercise.

PubMed

Costa, Rayana de Oliveira; Silva, Juliana Pereira; Lacerda, Eliana Mattos; Dias, Rodrigo; Pezolato, Vitor Alexandre; Silva, Carlos Alberto da; Krinski, Kleverton; Correia, Marco Aurélio de Valois; Cieslak, Fabrício

2016-01-01

% do valor pré-exercício e, para a intensidade do broncoespasmo induzido pelo exercício, foram utilizados o cálculo da queda percentual máxima do volume expiratório forçado no primeiro segundo e a área acima da curva. A análise dos dados foi realizada pelo teste U Mann-Whitney e pela ANOVA de Friedman, seguido do teste de Wilcoxon (p<0,05). O teste de Fisher foi empregado para analisar a frequência de broncoespasmo induzido pelo exercício. Foram encontradas diferenças significativas quanto à frequência de broncoespasmo induzido pelo exercício (p=0,013) e ao tempo de recuperação pós-exercício (p=0,007) nos adolescentes obesos. O excesso de peso pode influenciar no aumento da frequência de broncoespasmo induzido pelo exercício em adolescentes não asmáticos, quando comparados a eutróficos.

Judicial demand of medications through the Federal Justice of the State of Paraná.

PubMed

Nisihara, Renato Mitsunori; Possebom, Ana Carolina; Borges, Luiza de Martino Cruvinel; Shwetz, Ana Claudia Athanasio; Bettes, Fernanda Francis Benevides

2017-01-01

tiotrópio. Apenas 14,5% dos medicamentos solicitados estavam cadastrados no Registro Nacional de Medicamentos. A Defensoria Pública impetrou as ações em 89,6% dos casos. Todos os processos pediam antecipação de tutela do medicamento. O tempo médio para deferimento foi de 35 dias, sendo que 70% dos pedidos foram deferidos. A área com maior número de casos de demanda de medicamentos na Justiça Federal do Paraná no ano de 2014 foi de Oncologia. Observou-se grande variedade de medicamentos solicitados. A maioria das ações foi impetrada pela Defensoria Pública. Todas as demandas exigiram antecipação de tutela, sendo que a maioria dos pedidos foram deferidos, num prazo médio de 35 dias.

Sugammadex ED90 dose to reverse the rocuronium neuromuscular blockade in obese patients.

PubMed

Silva, Mauro Prado DA; Matsui, Christiano; Kim, Daniel Dongiou; Vieira, Joaquim Edson; Malheiros, Carlos Alberto; Mathias, Ligia Andrade Silva Telles

2017-01-01

avaliados, 26 dos quais bem-sucedidos e cinco sem reversão completa do BNM moderado promovido pelo sugamadex. O tempo médio para completar reversão de BNM foi 213 segundos (172 a 300 segundos; mediana, 25-75%). O ED90 de sugamadex calculado pela regressão foi de 2,39mg/kg-1 com um intervalo de confiança de 95% (2,27 a 2,46mg/kg-1). o ED90 de sugamadex em pacientes com obesidade grau III ou superior foi 2,39mg/kg-1.

Effectiveness of Traditional Chinese Acupuncture versus Sham Acupuncture: a Systematic Review.

PubMed

Carlos, Luís; Cruz, Lóris Aparecida Prado da; Leopoldo, Vanessa Cristina; Campos, Fabrício Ribeiro de; Almeida, Ana Maria de; Silveira, Renata Cristina de Campos Pereira

2016-08-15

to identify and synthesize the evidence from randomized clinical trials that tested the effectiveness of traditional Chinese acupuncture in relation to sham acupuncture for the treatment of hot flashes in menopausal women with breast cancer. systematic review guided by the recommendations of the Cochrane Collaboration. Citations were searched in the following databases: MEDLINE via PubMed, Web of Science, CENTRAL, CINAHL, and LILACS. A combination of the following keywords was used: breast neoplasm, acupuncture, acupuncture therapy, acupuncture points, placebos, sham treatment, hot flashes, hot flushes, menopause, climacteric, and vasomotor symptoms. a total of 272 studies were identified, five of which were selected and analyzed. Slight superiority of traditional acupuncture compared with sham acupuncture was observed; however, there were no strong statistical associations. the evidence gathered was not sufficient to affirm the effectiveness of traditional acupuncture compared with sham acupuncture. identificar e sintetizar as evidências oriundas de ensaios clínicos randomizados que testaram a efetividade da acupuntura tradicional chinesa em relação à sham acupuntura para o tratamento dos fogachos em mulheres com câncer de mama no climatério. revisão sistemática guiada pelas recomendações da Colaboração Cochrane. A busca foi realizada nas bases de dados: MEDLINE via PubMed, Web of Science, CENTRAL Cochrane, CINAHL e LILACS. Adotou-se a combinação dos descritores: breast neoplasm, acupuncture, acupuncture therapy, acupuncture points, placebos, sham treatment, hot flashes, hot flushes, menopause, climacteric, vasomotor symptoms. foram identificados 272 estudos, sendo 5 selecionados e analisados. Foi observada discreta superioridade da acupuntura tradicional em relação à sham, entretanto, sem fortes associações estatísticas. as evidências obtidas não foram suficientes para afirmar quanto à efetividade da acupuntura tradicional em relação �

Augmentation mastopexy after bariatric surgery: evaluation of patient satisfaction and surgical results.

PubMed

Junior, Wilson Cintra; Modolin, Miguel Luiz Antonio; Rocha, Rodrigo Itocazo; Gemperli, Rolf

2016-01-01

: forma da mama, volume da mama, simetria entre as mamas, posicionamento do complexo aréolo-papilar e qualidade e extensão das cicatrizes. dezenove pacientes (95%) referiram satisfação com o resultado cirúrgico obtido (p<0,001). A média das somatórias das notas atribuídas pelos três cirurgiões, referentes a cada paciente, variou entre 4,7 e 10, sendo a média geral de 7,28. Os resultados foram considerados bons ou ótimos para 65% da amostra e pobres para 8,4%. houve satisfação de 95% das pacientes com os resultados obtidos pela mastopexia de aumento. A análise fotográfica dos resultados obteve nota média de 7,28, caracterizado como bom resultado, apesar da fraca concordância entre os avaliadores.

Crown-To-Rhizosphere Carbon Transfer In A Temperate Mixed Forest

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Siegwolf, R. T.; Steinmann, K.; Saurer, M.; Koerner, C.

2005-12-01

-scale forest girdling shows that current photosynthesis drives soil respiration. Nature, 411 (6839): 789-792. Pepin, S and Koerner C (2002). Web-FACE: a new canopy free-air CO2 enrichment system for tall trees in mature forests. Oecologia 133(1): 1-9. Janssens IA et al (2001) Productivity overshadows temperature in determining soil and ecosystem respiration across European forests. Global Change Biol 7:269-278 Malhi Y, Baldocchi DD, Jarvis PG (1999) The carbon balance of tropical, temperate and boreal forests. Plant Cell Environ 22:715-740 Koerner C, Asshoff R., Bignucolo O, Haettenschwiler S., Keel SG., Pela'ez-Riedl S., Pepin S, Siegwolf RTW., Zotz G. (2005). Carbon Flux and Growth in Mature Deciduous Forest Trees Exposed to Elevated CO2. Science, Vol. 309/Nr. 5739, pp. 1360-1362. Steinmann K., Siegwolf RTW, Saurer M., Koerner C. (2004) Carbon fluxes to the soil in a mature temperate forest assessed by 13C isotope tracing. Oecologia 141: 489-501

Integrative review of factors related to the nursing diagnosis nausea during antineoplastic chemotherapy.

PubMed

Moysés, Aline Maria Bonini; Durant, Lais Corsino; Almeida, Ana Maria de; Gozzo, Thais de Oliveira

2016-10-10

to identify factors related to the nursing diagnosis nausea among cancer patients undergoing chemotherapy. integrative review conducted in four electronic databases (PUBMED, EMBASE, CINAHL and LILACS) using the key words: neoplasia, antineoplastic agents and nausea. only 30 out of 1,258 papers identified met the inclusion criteria. The most frequent related factors were: being younger than 50 years old, motion sickness, being a woman, emetogenic potential of the chemotherapy, anxiety, conditioned stimulus, and expecting nausea after treatment. this review's findings, coupled with the incidence of nausea among cancer patients undergoing chemotherapy, reveal an important difference between evidence found and that used by NANDA International, Inc. Even though it provides an appropriate definition of related factors, it does not mention chemotherapy, despite the various studies addressing the topic using different designs and presenting various objectives and outcomes. identificar os fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem náusea entre pacientes oncológicos durante o tratamento quimioterápico. revisão integrativa de quatro bases eletrônicas de dados (PUBMED, EMBASE, CINAHL e LILACS) com as palavras-chaves neoplasia, agentes antineoplásicos e náusea. dos 1258 artigos identificados, somente 30 atenderam aos critérios de inclusão. Os fatores relacionados mais frequentes foram: idade abaixo de 50 anos, doença do movimento, sexo feminino, potencial emético do quimioterápico, ansiedade, estímulo condicionado e expectativa de náuseas depois do tratamento. diante dos resultados encontrados e da incidência de náusea entre os pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico, observa-se diferença importante entre as evidências encontradas e as utilizadas pela NANDA International, Inc. Apesar da definição estar adequada entre os fatores relacionados, não há menção à quimioterapia mesmo com inúmeros estudos, com diferentes delineamentos

A bone tissue engineering strategy based on starch scaffolds and bone marrow cells cultured in a flow perfusion bioreactor

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gomes, Maria Manuela Estima

tecido osseo, uma vez que estas celulas podem ser facilmente recolhidas do proprio paciente a tratar por metodos nao-invasivos (bioppsia) e em quantidades suficientes. Alem disso, tratando-se de uma fonte de celulas autologas (obtidas do proprio paciente) permitem evitar os riscos de transmissao de doencas contagiosas e/ou de rejeicao pelo sistema imunologico. • Estudo da influencia das condicoes de cultura in vitro geradas por um bioreactor de perfusao (em comparacao com os metodos tradicionais de cultura em condicoes estaticas) no desenvolvimento dos materiais hibridos, compostos pelas celulas e scaffolds, assim como as interaccoes do ambiente proporcionado por este sistema de cultura com as diferentes estruturas/arquitecturas e porosidades dos scaffolds utilizados. Estes objectivos convergem para o objectivo geral desta tese que consistiu no desenvolvimento de uma terapia de engenharia do tecido osseo alternativa as existentes e com potencial para vir a ser posteriormente utilizada na pratica clinica. Este objectivo foi avaliado atraves do estudo da funcionalidade dos materiais hibridos obtidos em diferentes condicoes de cultura in vitro (e utilizando diferentes scaffolds), partindo do principio que o sistema de perfusao poderia eventualmente superar as limitacoes de difusao tipicas dos sistema de cultura estatica e simultaneamente proporcionar estimulos mecânicos as celulas, semelhantes aos encontrados em condicoes fisiologicas. (Abstract shortened by ProQuest.).

População nuclear e extranuclear em rádio-galáxias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Raimann, D. I.; Storchi-Bergmann, T.; Quintana, H.; Alloin, D.; Hunstead, R.; Wisotzki, L.

2003-08-01

A natureza do contínuo UV/ótico em rádio-galáxias é muito importante para o seu entendimento. Em baixos redshifts existem evidências de que muitas delas são dominadas no ótico por luz de estrelas velhas, características de galáxias early-type e em altos redshifts a característica dominante é um excesso de luz no UV, freqüentemente associado com estruturas que estão alinhadas aos eixos das estruturas rádio em grande escala. Inicialmente esse excesso foi interpretado como devido a episódios intensos de formação estelar nas galáxias hospedeiras. Entretanto, as descobertas dos alinhamentos entre as estruturas UV e rádio modificaram essa idéia. Foi proposto que a formação estelar é iniciada pela passagem do jato rádio através do meio interestelar das galáxias hospedeiras. A natureza do excesso UV começou a ser compreendida em um estudo detalhado do continuo ótico da 3C321, onde se concluiu que o contínuo desta galáxia tem origem multicomponente, com contribuições de populações velhas e intermediárias, de luz espalhada oriunda de um quasar obscurecido e do contínuo nebular. No presente trabalho estudamos a população nuclear e extranuclear de uma amostra de 24 rádio-galáxias, utilizando espectros óticos de fenda longa, com alta razão sinal/ruído. Através do método de síntese espectral de populações estelares, foram estimadas as contribuições de populações estelares de diferentes idades (e de um contínuo tipo lei de potência devido a um AGN, FC) para a luz integrada das galáxias, em 4020Å. As principais conclusões deste trabalho são: apenas quatro dos objetos estudados têm contribuições significativas (maiores do que 10%) das populações de 100 milhões de anos ou mais jovens (ou de FC) ao longo da região espacial estudada (6 kpc centrais); nenhuma das rádio-galáxias de tipo FRI estudadas tem contribuição significativa destas populações ao longo desta região; duas (de oito) de tipo FRII tem contribui

IMMEDIATE COMPLICATIONS AFTER 88 HEPATECTOMIES - BRAZILIAN CONSECUTIVE SERIES.

PubMed

Amico, Enio Campos; Alves, José Roberto; João, Samir Assi; Guimarães, Priscila Luana Franco Costa; Medeiros, Joafran Alexandre Costa de; Barreto, Élio José Silveira da Silva

2016-01-01

consideradas hepatectomias maiores as ressecções hepáticas que envolveram três ou mais segmentos hepáticos ressecados. Oitenta e quatro pacientes foram submetidos a 88 hepatectomias, sendo a maioria ressecções hepáticas menores (50 casos; 56,8%). A maior parte dos pacientes apresentou doença maligna (63 casos; 71,6%). O tempo médio de internação foi de 10,9 dias (4-43). A taxa de morbidade e mortalidade global foi, respectivamente, de 37,5% e 6,8%. As duas complicações gerais imediatas mais frequentes foram as coleções intraperitoneais (12,5%) e o derrame pleural (12,5%). Já as complicações específicas das hepatectomias - sangramento, fístula biliar e insuficiência hepática - foram respectivamente de 6,8%, 4,5% e 1,1% dos casos. Os pacientes operados na segunda metade da presente casuística tiveram melhores resultados influenciados, aparentemente, pela maior experiência cirúrgica, modificação do método de secção do parênquima hepático e maior preservação do fígado.

Plasma Total Antioxidant Capacity and Cardiometabolic Risk in Non-Obese and Clinically Healthy Young Adults.

PubMed

Costa, Jamille Oliveira; Vásquez, Cecília M Passos; Santana, Gleiciane de Jesus; Silva, Natanael de Jesus; Braz, Juciene de Matos; Jesus, Amélia M Ribeiro de; Silva, Danielle Góes da; Cunha, Luana Celina Seraphim; Barbosa, Kiriaque Barra Ferreira

2017-07-10

de 2013 e outubro de 2014. Parâmetros antropométricos, clínicos e bioquímicos foram medidos e analisados usando protocolos previamente padronizados e descritos na literatura. A medida da capacidade antioxidante total do plasma baseou-se na capacidade de todos os antioxidantes presentes na amostra (plasma) em inibir a oxidação do substrato oxidável ABTS (2,2-Azino-bis-(3-etilbenzotiazolina-6-sulfonato) a ABTS•+ pela metamioglobina. Aproximadamente 25% da amostra apresentaram mais de um componente do risco cardiometabólico. Valores baixos de HDL foram o componente mais prevalente. Em comparação à ausência de componentes, os indivíduos com pelo menos um componente apresentou valores mais altos de peso corporal, circunferência da cintura, pressão sanguínea diastólica, glicemia de jejum e razão colesterol total/HDL-c, e valores mais baixos de HDL-c (p < 0,05). A glicemia de jejum foi o único parâmetro que se associou com a capacidade antioxidante total (R2 = 0,10; β = 0,17; p = 0,001). A capacidade antioxidante total não foi capaz de predizer os componentes do risco cardiometabólico possivelmente devido ao estabelecimento de mecanismos compensatórios que se tornam ativados em condições fisiológicas.

Comparative study of knowledge about oral cancer among undergraduate dental students.

PubMed

Silva, Samara Ribeiro da; Juliano, Yara; Novo, Neil Ferreira; Weinfeld, Ilan

2016-01-01

,05. Somente 8,0% do Grupo A e 56,0% do Grupo B julgaram o sexo masculino como aquele frequentemente acometido pela lesão (p=0,0006). Em relação à faixa etária, 84,0% do Grupo B e 44,0% do Grupo A estimaram que a maioria dos casos era diagnosticada acima dos 40 anos (p=0,0072). O tabagismo foi apontado como principal fator de risco por 64,0% e 91,6% dos alunos dos Grupos A e B, respectivamente (p=0,0110). Nas questões referentes a sexo, etnia, faixa etária, fatores de risco, autoexame, tratamento, profissional responsável pelo tratamento e perfil de um indivíduo portador da lesão, os alunos do sétimo semestre apresentaram percentagens de respostas corretas significantemente maiores que as dos discentes do primeiro semestre. Houve significativa concordância entre os erros e acertos dos discentes do primeiro e sétimo semestres, sendo necessária uma abordagem específica direcionada à deficiência por eles apresentadas.

Comparison of enterovirus detection in cerebrospinal fluid with Bacterial Meningitis Score in children.

PubMed

Pires, Frederico Ribeiro; Franco, Andréia Christine Bonotto Farias; Gilio, Alfredo Elias; Troster, Eduardo Juan

2017-01-01

To measure the role of enterovirus detection in cerebrospinal fluid compared with the Bacterial Meningitis Score in children with meningitis. A retrospective cohort based on analysis of medical records of pediatric patients diagnosed as meningitis, seen at a private and tertiary hospital in São Paulo, Brazil, between 2011 and 2014. Excluded were patients with critical illness, purpura, ventricular shunt or recent neurosurgery, immunosuppression, concomitant bacterial infection requiring parenteral antibiotic therapy, and those who received antibiotics 72 hours before lumbar puncture. The study included 503 patients. Sixty-four patients were excluded and 94 were not submitted to all tests for analysis. Of the remaining 345 patients, 7 were in the Bacterial Meningitis Group and 338 in the Aseptic Meningitis Group. There was no statistical difference between the groups. In the Bacterial Meningitis Score analysis, of the 338 patients with possible aseptic meningitis (negative cultures), 121 of them had one or more points in the Bacterial Meningitis Score, with sensitivity of 100%, specificity of 64.2%, and negative predictive value of 100%. Of the 121 patients with positive Bacterial Meningitis Score, 71% (86 patients) had a positive enterovirus detection in cerebrospinal fluid. Enterovirus detection in cerebrospinal fluid was effective to differentiate bacterial from viral meningitis. When the test was analyzed together with the Bacterial Meningitis Score, specificity was higher when compared to Bacterial Meningitis Score alone. Avaliar o papel da pesquisa de enterovírus no líquido cefalorraquidiano em comparação com o Escore de Meningite Bacteriana em crianças com meningite. Coorte retrospectiva, realizada pela análise de prontuários, incluindo pacientes pediátricos, com diagnóstico de meningite e atendidos em um hospital privado e terciário, localizado em São Paulo, entre 2011 e 2014. Foram excluídos os pacientes com doença crítica, púrpura, deriva

Construction and validation of a tool to Assess the Use of Light Technologies at Intensive Care Units.

PubMed

Marinho, Pabliane Matias Lordelo; Campos, Maria Pontes de Aguiar; Rodrigues, Eliana Ofélia Llapa; Gois, Cristiane Franca Lisboa; Barreto, Ikaro Daniel de Carvalho

2016-12-19

to construct and validate a tool to assess the use of light technologies by the nursing team at Intensive Care Units. methodological study in which the tool was elaborated by means of the psychometric method for construction based on the categorization of health technologies by Merhy and Franco, from the National Humanization Policy, using the Nursing Intervention Classification taxonomy to categorize the domains of the tool. Agreement Percentages and Content Validity Indices were used for the purpose of validation. The result of the application of the Interrater Agreement Percentage exceeded the recommended level of 80%, highlighting the relevance for the proposed theme in the assessment, with an agreement rate of 99%. the tool was validated with four domains (Bond, Autonomy, Welcoming and Management) and nineteen items that assess the use of light technologies at Intensive Care Units. construir e validar um instrumento para avaliação do uso de tecnologias leves, pela equipe de enfermagem, em Unidades de Terapia Intensiva. estudo metodológico no qual o instrumento foi elaborado utilizando o método psicométrico para construção com base na categorização das tecnologias em saúde de Merhy e Franco, da Política Nacional de Humanização, utilizando-se a taxonomia Nursing Intervention Classification para categorizar os domínios do instrumento. Utilizou-se o Percentual de Concordância e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para validação. o resultado da aplicação do Percentual de Concordância entre os juízes foi superior ao recomendado de 80%, havendo destaque na avaliação da pertinência ao tema proposto, apresentando um percentual de concordância de 99%. o instrumento foi validado com quatro domínios (Vínculo, Autonomia, Acolhimento e Gestão) e dezenove itens que avaliam o uso das tecnologias leves em Unidade de Terapia Intensiva. construir y validar un instrumento para evaluación del uso de tecnologías leves, por el equipo de enfermer

JOURNAL ANALYSIS ON OPHTHALMOLOGY AND OTHERS.

PubMed

Freitas, Denise de

2015-01-01

To update knowledge and methods to access and view the journals included in Qualis of CAPES Medicine III, and how to measure the impact factor. Document review on the attempt to verify the way Qualis uses for ranking journals cited by the post-graduate programs of Medicine III in their evaluation periods, and the impact factors obtained by journals indexing base. The classification is annual and are ranking in strata ranging from A1, the highest, and A2; B1; B2; B3; B4; B5; C. The latter has zero evaluation weight. These strata take as reference the impact factor of the journals listed by the programs. The same journal can be classified into different Qualis in other areas, and this is no inconsistency, but expressed the assigned value, in each area, at that particular journal. The Impact Factor is measured using the Journal of Citation Report in Web of Knowledge website. Using the criteria established by WebQualis for stratification of journals there is a quality guidance of what is produced by the program and, based on it, can be made scientific comparison of program performance. Consulting the JCR is recommended because it defines exactly what is the journal's impact factor; Qualis stratifies numerical intervals and not individual journal specificity. Atualização do conhecimento dos meios e métodos de acessar e visualizar os periódicos do Qualis da Medicina III da CAPES e a mensuração do Fator de Impacto. Buscou-se verificar a forma utilizada pelo Qualis para classificar os periódicos referidos pelos programas de pós-graduação da Medicina III em seus períodos de avaliação e os fatores de impacto obtidos pelas revistas em base indexadora. A classificação é anual e são enquadrados em estratos que variam de A1, o mais elevado, a A2; B1; B2; B3; B4; B5; C. Este último tem peso zero. Esses estratos levam como referência o Fator de Impacto dos periódicos referidos pelos programas. Um mesmo periódico pode ter classificação em Qualis diferentes em

Impact of respiratory therapy in vital capacity and functionality of patients undergoing abdominal surgery.

PubMed

Fernandes, Shanlley Cristina da Silva; Santos, Rafaella Souza Dos; Giovanetti, Erica Albanez; Taniguchi, Corinne; Silva, Cilene Saghabi de Medeiros; Eid, Raquel Afonso Caserta; Timenetsky, Karina Tavares; Carnieli-Cazati, Denise

2016-01-01

To evaluate the vital capacity after two chest therapy techniques in patients undergoing abdominal surgical. A prospective randomized study carried out with patients admitted to the Intensive Care Unit after abdominal surgery. We checked vital capacity, muscular strength using the Medical Research Council scale, and functionality with the Functional Independence Measure the first time the patient was breathing spontaneously (D1), and also upon discharge from the Intensive Care Unit (Ddis). Between D1 and Ddis, respiratory therapy was carried out according to the randomized group. We included 38 patients, 20 randomized to Positive Intermittent Pressure Group and 18 to Volumetric Incentive Spirometer Group. There was no significant gain related to vital capacity of D1 and Ddis of Positive Intermittent Pressure Group (mean 1,410mL±547.2 versus 1,809mL±692.3; p=0.979), as in the Volumetric Incentive Spirometer Group (1,408.3mL±419.1 versus 1,838.8mL±621.3; p=0.889). We observed a significant improvement in vital capacity in D1 (p<0.001) and Ddis (p<0.001) and in the Functional Independence Measure (p<0.001) after respiratory therapy. The vital capacity improvement was not associated with gain of muscle strength. Chest therapy, with positive pressure and volumetric incentive spirometer, was effective in improving vital capacity of patients submitted to abdominal surgery. Avaliar a capacidade vital comparando duas técnicas de fisioterapia respiratória em pacientes submetidos à cirurgia abdominal. Estudo prospectivo e randomizado realizado com pacientes admitidos em Unidade de Terapia Intensiva após cirurgia abdominal. Verificamos a capacidade vital, a força muscular por meio da escala do Medical Research Council e funcionalidade pela Medida de Independência Funcional no primeiro momento em que o paciente encontrava-se em respiração espontânea (D1) e na alta da Unidade de Terapia Intensiva (Dalta). Entre D1 e Dalta, foi realizada a fisioterapia respirat

Effects of passive inhalation of cigarette smoke on structural and functional parameters in the respiratory system of guinea pigs.

PubMed

Vasconcelos, Thiago Brasileiro de; Araújo, Fernanda Yvelize Ramos de; Pinho, João Paulo Melo de; Soares, Pedro Marcos Gomes; Bastos, Vasco Pinheiro Diógenes

2016-01-01

To evaluate the effects of passive inhalation of cigarette smoke on the respiratory system of guinea pigs. Male guinea pigs were divided into two groups: control and passive smoking, the latter being exposed to the smoke of ten cigarettes for 20 min in the morning, afternoon and evening (30 cigarettes/day) for five days. After that period, inflammatory parameters were studied by quantifying mesenteric mast cell degranulation, as well as oxidative stress, in BAL fluid. In addition, we determined MIP, MEP, and mucociliary transport (in vivo), as well as tracheal contractility response (in vitro). In comparison with the control group, the passive smoking group showed a significant increase in mast cell degranulation (19.75 ± 3.77% vs. 42.53 ± 0.42%; p < 0.001) and in the levels of reduced glutathione (293.9 ± 19.21 vs. 723.7 ± 67.43 nM/g of tissue; p < 0.05); as well as a significant reduction in mucociliary clearance (p < 0.05), which caused significant changes in pulmonary function (in MIP and MEP; p < 0.05 for both) and airway hyperreactivity. Passive inhalation of cigarette smoke caused significant increases in mast cell degranulation and oxidative stress. This inflammatory process seems to influence the decrease in mucociliary transport and to cause changes in pulmonary function, leading to tracheal hyperreactivity. Avaliar os efeitos da inalação passiva da fumaça de cigarro no sistema respiratório de cobaias. Foram utilizadas cobaias machos, divididas em dois grupos: controle e tabagismo passivo, esse último exposto à fumaça de dez cigarros por 20 min pela manhã, tarde e noite (30 cigarros/dia) por 5 dias. Após esse período, parâmetros inflamatórios foram estudados através da contagem de degranulação de mastócitos no mesentério e de estresse oxidativo a partir do LBA. Adicionalmente, foram verificadas PImáx, PEmáx, transporte mucociliar (in vivo) e contratilidade traqueal (in vitro). Na comparação com o grupo controle, o grupo tabagismo

Translation and cultural adaptation of the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Cervical Dysplasia (FACIT-CD) to evaluate quality of life in women with cervical intraepithelial neoplasia.

PubMed

Fregnani, Cristiane Menezes Sirna; Fregnani, José Humberto Tavares Guerreiro; Paiva, Carlos Eduardo; Barroso, Eliane Marçon; Camargos, Mayara Goulart de; Tsunoda, Audrey Tieko; Longatto-Filho, Adhemar; Paiva, Bianca Sakamoto Ribeiro

2017-01-01

, um de Portugal e um dos Estados Unidos. Ao término do processo de tradução e retrotradução, deu-se início ao processo de análise semântica. Foram incluídas aleatoriamente 20 mulheres entre 18 e 70 anos com exame de citologia cervical alterado, atendidas no Departamento de Prevenção e Ginecologia Oncológica do Hospital de Câncer de Barretos. A amostra foi composta por mulheres com baixa escolaridade. No primeiro pré-teste participaram dez mulheres, sendo que a metade considerou as questões CD1, CD2 e CD3 difíceis por não compreenderem o significado do termo "região pélvica". A questão CD5, "Estou preocupada em disseminar a infecção", também foi considerada de difícil entendimento por cinco mulheres. Após as reconsiderações do comitê de especialistas e do grupo FACIT, foi realizado o segundo pré-teste. Nesta fase, pode-se concluir que os problemas de entendimento anteriores foram resolvidos. A versão traduzida do FACIT-CD é equivalente à versão original em inglês e em língua portuguesa universal, sendo facilmente compreendida pelas pacientes com neoplasia intraepitelial cervical.

Silver segregation in Ag/a-C nanocomposite coatings for potential application as antibacterial surfaces

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Manninen, Noora Kristiina Alves de Sousa

diferentes componentes mecanicos sujeitos a elevado desgaste tribologico. Neste sentido, a combinacao das propriedades intrinsecas destes materiais pode ser considerada uma abordagem promissora para o desenvolvimento de revestimentos multifuncionais, os quais podem ser aplicados em diferentes produtos, nomeadamente, dispositivos medicos. Na presente tese os revestimentos nanocompositos de Ag/a-C sao depositados por dois metodos distintos: (i) pulverizacao catodica em magnetrao e (ii) combinacao da pulverizacao catodica em magnetrao para deposicao da camada de a-C e condensacao em atmosfera inerte para a incorporacao simultanea de nanoparticulas de Ag na matrix de carbono. Os metodos acima mencionados sao comparados em relacao a uniformidade dos revestimentos depositados, permitindo efetuar a escolha do metodo de deposicao mais eficaz (pulverizacao catodica em magnetrao). Os revestimentos nanocompositos de Ag/a-C sao caraterizados relativamente a sua estrutura, estabilidade termodinamica em condicoes ambientais e propriedades funcionais (comportamento tribologico e atividade antibacteriana). O trabalho central da tese e focado na caraterizacao de revestimentos Ag/a-C contendo 20% at. de Ag, com diferentes espessuras e diferentes estruturas em multicamada. Os resultados sugerem que os revestimentos Ag/a-C sao instaveis mesmo em condicoes ambientais, sendo observado que a Ag e forma nanofibras entre as fronteiras das colunas, as quais recobrem a superficie do revestimento poucas semanas apos a producao. O processo de formacao de nanofibras e promovido pela humidade, sendo que, as particulas crescem atraves de um processo de coalescencia. As propriedades funcionais sugerem que os revestimentos Ag/a-C sao promissores do ponto de vista de actividade antibacteriana, a qual esta relacionada com a sua ionizacao. Os testes tribologicos revelam que em ambiente nao lubrificado a presenca da Ag promove a degradacao dos revestimentos a-C, contudo, em meios biologicos que simulam o liquido

METRICS DEVELOPMENT FOR THE QUALIS OF SOFTWARE TECHNICAL PRODUCTION.

PubMed

Scarpi, Marinho Jorge

2015-01-01

To recommend metrics to qualify software production and to propose guidelines for the CAPES quadrennial evaluation of the Post-Graduation Programs of Medicine III about this issue. Identification of the development process quality features, of the product attributes and of the software use, determined by Brazilian Association of Technical Standards (ABNT), International Organization Standardization (ISO) and International Electrotechnical (IEC), important in the perspective of the CAPES Medicine III Area correlate users, basing the creation proposal of metrics aiming to be used on four-year evaluation of Medicine III. The in use software quality perception by the user results from the provided effectiveness, productivity, security and satisfaction that originate from its characteristics of functionality, reliability, usability, efficiency, maintainability and portability (in use metrics quality). This perception depends on the specific use scenario. The software metrics should be included in the intellectual production of the program, considering the system behavior measurements results obtained by users' performance evaluation through out the favorable responses punctuation sum for the six in use metrics quality (27 sub-items, 0 to 2 points each) and for quality perception proof (four items, 0 to 10 points each). It will be considered as very good (VG) 85 to 94 points; good (G) 75 to 84 points; regular (R) 65 to 74 points; weak (W) 55 to 64 points; poor (P) <55 points. Recomendar métrica para qualificar a produção de software propondo diretrizes para a avaliação dos Programas de Pós-Graduação da Medicina III. Identificação das características de qualidade para o processo de desenvolvimento, para os atributos do produto e para o uso de software, determinadas pela Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), International Organization Standardization (ISO) e International Electrotechnical (IEC), importantes na perspectiva dos usuários correlatos

Informal and paid care for Brazilian older adults (National Health Survey, 2013).

PubMed

Lima-Costa, Maria Fernanda; Peixoto, Sérgio Viana; Malta, Deborah Carvalho; Szwarcwald, Célia Landmann; Mambrini, Juliana Vaz de Melo

2017-06-01

nenhuma. Os fatores sociodemográficos foram idade (60-64, 65-74, ≥ 75 anos), sexo e número de moradores no domicílio (1, 2, ≥ 3). A análise multivariada foi baseada nas regressões logísticas binomial e multinomial. A ajuda informal predominou (81,8%), seguida pela remunerada (5,8%) ou mista (6,8%) e nenhuma (5,7%). A propensão ao recebimento da ajuda por qualquer fonte aumentou gradativamente com o número de moradores no domicílio, independentemente da idade e do sexo (OR = 4,85 e 9,74 para 2 e ≥ 3 moradores, respectivamente). A idade apresentou associação positiva e o sexo masculino apresentou associação negativa com o recebimento de qualquer ajuda. O número de moradores no domicílio apresentou associação mais forte com a ajuda informal (OR = 10,94 para ≥ 3 moradores), em comparação à ajuda remunerada (OR = 5,48) e mista (OR = 4,16). O cuidado informal é a principal fonte de ajuda domiciliar aos idosos com limitações funcionais. Em um contexto de rápido envelhecimento populacional e diminuição do tamanho das famílias, os resultados reforçam a necessidade de políticas para garantir o cuidado domiciliar aos idosos com limitações funcionais.

Meanings and vulnerability to HIV/AIDS among long-distance truck drivers in Brazil.

PubMed

Magno, Laio; Castellanos, Marcelo Eduardo Pfeiffer

2016-12-22

ano ou mais de experiência de trabalho em rotas de longa distância. Realizou-se análise temática das entrevistas, orientada para identificação de diferentes contextos de vulnerabilidade. Os resultados mostraram que a inserção dos caminhoneiros em contextos de alta vulnerabilidade social (más condições de trabalho, violência nas estradas e uso de álcool e outras drogas) e os avanços no acesso e efetividade do tratamento para aids favorecem a minimização da percepção de risco e gravidade dessa doença. Além disso, a noção de "grupo de risco" e a divisão simbólica entre "espaço da casa" (protegido) e "espaço da rua" (desprotegido) intensificaram um uso restrito e específico do preservativo, orientado pela oposição entre "mulher do mundo" (desconhecidas, prostitutas, entre outros) e "mulher de casa" (esposas, namoradas). Os significados atribuídos pelos caminhoneiros à aids incorporaram elementos de transformações recentes do contexto social ampliado, como o desenvolvimento de tecnologias em saúde (com destaque para os antirretrovirais) e a garantia de acesso gratuito ao tratamento no sistema público de saúde no Brasil; mas também incorporaram antigos elementos do contexto de vulnerabilidade social - a exemplo das más condições de trabalho nas estradas brasileiras.

The Moon Phases in a Paper Box. (Spanish Title: Las Fases de la Luna en Una Caja de Cartón.) As Fases da Lua Numa Caixa de Papelão

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Fátima O. Saraiva, Maria; Amador, Cláudio B.; Kemper, Érico; Goulart, Paulo; Muller, Angela

2007-12-01

material didático de baixo custo para demonstração do conceito de fases de um corpo iluminado. O principal objetivo de nosso material é facilitar a compreensão das fases da Lua da perspectiva de um observador na Terra. O material ajuda na visualização de dois efeitos importantes: (1º) mesmo tendo sempre a metade da "Lua" (representada por uma bolinha de isopor ou de ping-pong) iluminada pelo "Sol" (representado por uma fonte de luz natural ou artificial), nós vemos diferentes frações de sua superfície iluminada, dependendo do ângulo pelo qual a olhamos; (2º) a orientação da borda convexa da Lua nas fases Crescente e Minguante também depende da perspectiva pela qual a olhamos da Terra. O uso de uma caixa fechada permite observar o contraste entre as diferentes fases sem necessidade de estar em uma sala escurecida. Apresentamos também um texto explicativo sobre fases da Lua, enfatizando a dependência da aparência da parte iluminada com o ângulo de visada.

Association between diabetes and tuberculosis: case-control study.

PubMed

Pereira, Susan Martins; Araújo, Gleide Santos de; Santos, Carlos Antônio de Souza Teles; Oliveira, Maeli Gomes de; Barreto, Maurício Lima

2016-12-22

To test the association between diabetes and tuberculosis. It is a case-control study, matched by age and sex. We included 323 new cases of tuberculosis with positive results for bacilloscopy. The controls were 323 respiratory symptomatic patients with negative bacilloscopy, from the same health services, such as: ambulatory cases from three referral hospitals and six basic health units responsible for the notifications of new cases of tuberculosis in Salvador, Bahia. Data collection occurred between 2008 and 2010. The instruments used were structured interview, including clinical data, capillary blood glucose (during fasting or postprandial), and the CAGE questionnaire for screening of abusive consumption of alcohol. Descriptive, exploratory, and multivariate analysis was performed using conditional logistic regression. The average age of the cases was 38.5 (SD = 14.2) years and of the controls, 38.5 (SD = 14.3) years. Among cases and controls, most subjects (61%) were male. In univariate analysis we found association between the occurrence of diabetes and tuberculosis (OR = 2.37; 95%CI 1.04-5.42), which remained statistically significant after adjustment for potential confounders (OR = 3.12; 95%CI 1.12-7.94). The association between diabetes and tuberculosis can hinder the control of tuberculosis, contributing to the maintainance of the disease burden. The situation demands increasing early detection of diabetes among people with tuberculosis, in an attempt to improve disease control strategies. Testar a associação entre diabetes e tuberculose. Trata-se de estudo caso-controle, pareado por idade e sexo. Foram incluídos 323 casos novos de tuberculose com resultados positivos à baciloscopia. Os controles foram 323 sintomáticos respiratórios com baciloscopia negativa, oriundos dos mesmos serviços de saúde dos casos: ambulatórios de três hospitais de referência e seis unidades básicas de saúde responsáveis pelas notificações dos casos novos de

ASSESSMENT OF BODY FAT IN OBESE PATIENTS PREOPERATIVELY FOR BARIATRIC SURGERY.

PubMed

Fernandez, Mônica; Toimil, Rosana Farah; Rasslan, Zied; Ilias, Elias Jirjoss; Gradinar, Ana Lúcia Torloni; Malheiros, Carlos Alberto

, observacional com 88 pacientes. Na análise antropométrica foram avaliados os dados de peso, altura, IMC e circunferência da cintura. Para bioimpedância elétrica utilizou-se a técnica recomendada pelo fabricante do aparelho e fórmula específica para obeso grave na determinação da gordura corporal. Para melhor análise dos resultados as pacientes foram divididas em dois subgrupos de acordo com a média de circunferência da cintura e IMC. O grupo apresentou média de idade 39,7 anos (±7,2), média de peso 125,6 kg (±16,2), média de IMC 48,7 kg/m2 (±6,4) e média de circunferência da cintura 137,6 cm (±12,4). Foram encontradas relações negativas e significativas entre os valores de IMC, circunferência da cintura e a resistência obtida através da bioimpedância elétrica. Ao analisar os dois subgrupos de valores médios de IMC e circunferência da cintura, observou-se relação significativa, ou seja, quanto maior o grau de obesidade menor é a resistência obtida através da bioimpedância elétrica. O aumento dos indicadores antropométricos (IMC e circunferência da cintura) determinaram redução nas variáveis resistência e reatância obtidas pela bioimpedância elétrica em mulheres candidatas à cirurgia bariátrica.

Fuzzy model to estimate the number of hospitalizations for asthma and pneumonia under the effects of air pollution.

PubMed

Chaves, Luciano Eustáquio; Nascimento, Luiz Fernando Costa; Rizol, Paloma Maria Silva Rocha

2017-06-22

ções por asma e pneumonia, foram consideradas cinco funções de pertinências: muito baixo, baixo, médio, alto e muito alto. O número de internações no ano de 2007 foi obtido do Datasus e o resultado fornecido pelo modelo foi correlacionado com os dados reais de internação com defasagem (lag) de zero a dois dias. A acurácia do modelo foi estimada pela curva ROC para cada poluente e nestas defasagens. No ano de 2007 foram registradas 1.710 internações por pneumonia e asma em São José dos Campos, SP, com média diária de 4,9 internações (dp = 2,9). Os dados de saída do modelo mostraram correlação positiva e significativa (r = 0,38) com os dados reais; as acurácias avaliadas para o modelo foram maiores para o dióxido de enxofre nos lag 0 e 2 e para o material particulado no lag 1. Modelagem fuzzy se mostrou acurada para a abordagem de efeitos da exposição aos poluentes e internação por pneumonia e asma.

Water fluoridation in Brazilian cities at the first decade of the 21st century.

PubMed

Frazão, Paulo; Narvai, Paulo Capel

2017-05-15

absoluta e relativa entre as categorias foram avaliadas por meio de indicadores de efeito e de impacto total. Foram obtidas informações para 5.558 municípios. A taxa de cobertura da fluoretação da água aumentou de 67,7% para 76,3%. Passaram a ser beneficiados pela medida 884 (15,9%) municípios, e 29,6 milhões de habitantes. Observou-se ampliação expressiva em municípios com < 10 mil habitantes (aumento de 21,0 pontos percentuais) e com IDH-M baixo ou muito baixo (17,7 pontos percentuais). A cobertura populacional da política pública aumentou 8,6%, sendo expressivas as reduções das desigualdades absoluta e relativa segundo o porte demográfico e o IDH-M. Quanto à taxa de cobertura municipal, houve também redução da desigualdade em todas as comparações com exceção da desigualdade absoluta entre as categorias de IDH-M. A política pública operou como fator de proteção sanitária no contexto das políticas de proteção social em curso no país.

BIODEGRADABLE BILIARY STENTS: A NEW APPROACH FOR THE MANAGEMENT OF HEPATICOJEJUNOSTOMY STRICTURES FOLLOWING BILE DUCT INJURY. PROSPECTIVE STUDY.

PubMed

Giménez, Mariano E; Palermo, Mariano; Houghton, Eduardo; Acquafresca, Pablo; Finger, Caetano; Verde, Juan M; Cúneo, Jorge Cardoso

2016-01-01

áveis ​​foram colocados em 13 pacientes com estenose de hepaticojejunostomia secundárias usados para reparação do ductos biliares de lesão cirúrgica. A média de idade foi de 38,7 anos (23-67), nove pacientes eram homens e quatro mulheres. Todos os casos tiveram drenagem percutânea antes do momento da colocação de stent biodegradável. Em um caso, haemobilia temporária estava presente com necessidade de transfusão de sangue. Em outro, dor após a colocação do stent necessitou de medicação intravenosa. Nos outros 11 pacientes, alta hospitalar foi na manhã seguinte após o procedimento. Durante o seguimento, nenhum apresentou sintomas durante os primeiros nove meses. Um paciente apresentou significativa elevação da fosfatase alcalina por recidiva da estenose. Um caso teve recorrência de colangite 11 meses após a colocação do stent. Continuaram assintomáticos 84,6% com média de acompanhamento de 20 meses. A colocação de stents biodegradáveis ​​é técnica segura e viável. Não foram observadas restrições causadas pelo stent ou pela sua degradação. Stent pode substituir dilatação com balão na estenose de hepaticojejunostomia.

Association of gestational age with the option of pregnancy termination for fetal abnormalities incompatible with neonatal survival.

PubMed

Westphal, Flavia; Fustinoni, Suzete Maria; Pinto, Vânia Lopes; Melo, Patrícia de Souza; Abrahão, Anelise Riedel

2016-01-01

To identify the profile of women seen in a Fetal Medicine unit, diagnosed with fetal abnormality incompatible with neonatal survival in their current pregnancy, and to check the association of gestational age upon diagnosis with the option of pregnancy termination. This is a retrospective cohort study carried out in the Fetal Medicine Outpatients Clinic of a university hospital, in the city of São Paulo (SP), Brazil, using medical records of pregnant women with fetus presenting abnormalities incompatible with neonatal survival. The sample comprised 94 medical records. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 19, was used for the data statistical analysis. The population of the study included young adult women, who had complete or incomplete high school education, employed, with family income of one to three minimum wages, single, nonsmokers, who did not drink alcoholic beverages or used illicit drugs. Women with more advanced gestational age upon fetal diagnosis (p=0.0066) and/or upon admission to the specialized unit (p=0.0018) presented a lower percentage of termination of pregnancy. Due to characteristics different from those classically considered as of high gestational risk, these women might not be easily identified during the classification of gestational risk, what may contribute to a late diagnosis of fetal diseases. Early diagnosis enables access to specialized multiprofessional care in the proper time for couple's counseling on the possibility of requesting legal authorization for pregnancy termination. Identificar o perfil de mulheres atendidas em um serviço de Medicina Fetal, que receberam diagnóstico de anomalia fetal incompatível com a sobrevida neonatal na gestação atual, e verificar a associação da idade gestacional no diagnóstico com a opção pela interrupção da gravidez. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, realizado no ambulatório de Medicina Fetal de um hospital universitário da cidade de S�

Products purchased from family farming for school meals in the cities of Rio Grande do Sul.

PubMed

Ferigollo, Daniele; Kirsten, Vanessa Ramos; Heckler, Dienifer; Figueredo, Oscar Agustín Torres; Perez-Cassarino, Julian; Triches, Rozane Márcia

2017-02-16

população. Foi avaliado o percentual destinado às compras de gêneros alimentícios da agricultura familiar, bem como o tipo de produto, exigências de periodicidade, pontos de entrega e presença de preços em 114 editais de chamadas públicas, no ano de 2013. Dos municípios analisados, 71,2% (n = 37) atingiram 30% de gêneros alimentícios oriundos de agricultura familiar. A maioria das chamadas públicas demandou tanto produtos de origem vegetal (90,4%; n = 103) como de origem animal (79,8%; n = 91). Quanto ao grau de processamento dos alimentos, os produtos in natura apareceram em 92,1% (n = 105) das chamadas públicas. Em relação à entrega dos produtos, a centralizada (49,1%; n = 56) e as entregas semanais (47,4%; n = 54) foram as mais descritas. Apenas 60% (n = 68) das chamadas públicas continham preço dos produtos. A maioria dos municípios analisados cumpriu o determinado pela legislação do Programa Nacional de Alimentação Escolar. Encontrou-se nas chamadas públicas uma grande diversidade de alimentos, tanto de origem vegetal quanto de origem animal, sendo a maior parte deles in natura. Em relação à entrega dos produtos, prevaleceu a centralizada e a semanal.

Sweat test and cystic fibrosis: overview of test performance at public and private centers in the state of São Paulo, Brazil.

PubMed

Servidoni, Maria Fátima; Gomez, Carla Cristina Souza; Marson, Fernando Augusto Lima; Toro, Adyléia Aparecida Dalbo Contrera; Ribeiro, Maria Ângela Gonçalves de Oliveira; Ribeiro, José Dirceu; Ribeiro, Antônio Fernando

2017-01-01

ão realizadas a estimulação e coleta do suor e a dosagem de cloro em 14 centros (9 públicos e 5 privados) que realizam TS rotineiramente no estado de São Paulo, que possui a maior frequência de FC do Brasil. Estudo de coorte transversal utilizando um questionário padronizado aplicado in loco ao pessoal responsável pela realização dos TS. Não houve uniformidade entre os centros quanto aos procedimentos. A maioria dos centros não era aderente às diretrizes internacionais, especialmente quanto à coleta do suor (amostras insuficientes em 10-50% dos indivíduos testados), disponibilidade de equipamentos de estimulação (limitada em 2 centros), modernidade e certificação dos mesmos (a maioria utilizada há 3-23 anos) e protocolos escritos (ausentes em 12 centros). Avaliou-se o conhecimento sobre diretrizes para TS em apenas 1 centro. Nossos resultados mostram que, nos centros participantes, os TS estão muito distantes das diretrizes internacionalmente aceitas. Portanto, há necessidade urgente de padronização dos TS, de treinamento de pessoal qualificado e de aquisição/certificação de equipamentos adequados. Essas são condições essenciais para um diagnóstico confiável de FC, especialmente com a crescente demanda resultante da triagem neonatal em todo o país, e para a avaliação do possível benefício clínico do uso de moduladores.

Factors associated with self-reported diabetes according to the 2013 National Health Survey.

PubMed

Malta, Deborah Carvalho; Bernal, Regina Tomie Ivata; Iser, Betine Pinto Moehlecke; Szwarcwald, Célia Landmann; Duncan, Bruce Bartholow; Schmidt, Maria Inês

2017-06-01

To analyze the factors associated with self-reported diabetes among adult participants of the National Health Survey (PNS). Cross-sectional study using data of the PNS carried out in 2013, from interviews with adults (≥ 18 years) of 64,348 Brazilian households. The prevalence of self-reported diabetes, assessed by the question "Has a doctor ever told you that you have diabetes?," was related to sociodemographic characteristics, lifestyle, self-reported chronic disease, and self-evaluation of the health condition. Prevalence ratios were adjusted according to age, sex, and schooling by Poisson regression with robust variance. The diagnosis of diabetes was reported by 6.2% of respondents. Its crude prevalence was higher in women (7.0% vs. 5.4%), and among older adults, reaching 19.8% in the elderly. Black adults who received less schooling showed higher prevalence. Among those classified as obese, 11.8% reported having diabetes. Ex-smokers, those insufficiently active and those who consume alcohol abusively reported diabetes more often. Differences were not verified in eating habits among adults who reported, or did not, diabetes. A relation between diabetes and hypertension was found. After adjustment according to age, schooling and sex, diabetes was shown to be associated with higher age, lower schooling, past smoking, overweight and obesity, and hypertension, as well as with a self-declared poor state of health, indicating a pattern of risk factors common to many chronic non-communicable diseases and the association of the disease with morbidity. Analisar os fatores associados ao diabetes autorreferido entre adultos entrevistados na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Estudo transversal utilizando dados da PNS realizada em 2013, a partir de entrevistas com adultos (≥ 18 anos) de 64.348 domicílios brasileiros. A prevalência de diabetes autorreferido, avaliada pela pergunta "Algum médico já lhe disse que o sr(a) tem diabetes?", foi relacionada a caracter

Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of cystic fibrosis.

PubMed

Athanazio, Rodrigo Abensur; Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da; Vergara, Alberto Andrade; Ribeiro, Antônio Fernando; Riedi, Carlos Antônio; Procianoy, Elenara da Fonseca Andrade; Adde, Fabíola Villac; Reis, Francisco José Caldeira; Ribeiro, José Dirceu; Torres, Lídia Alice; Fuccio, Marcelo Bicalho de; Epifanio, Matias; Firmida, Mônica de Cássia; Damaceno, Neiva; Ludwig-Neto, Norberto; Maróstica, Paulo José Cauduro; Rached, Samia Zahi; Melo, Suzana Fonseca de Oliveira

2017-01-01

Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disorder characterized by dysfunction of the CFTR gene. It is a multisystem disease that most often affects White individuals. In recent decades, various advances in the diagnosis and treatment of CF have drastically changed the scenario, resulting in a significant increase in survival and quality of life. In Brazil, the current neonatal screening program for CF has broad coverage, and most of the Brazilian states have referral centers for the follow-up of individuals with the disease. Previously, CF was limited to the pediatric age group. However, an increase in the number of adult CF patients has been observed, because of the greater number of individuals being diagnosed with atypical forms (with milder phenotypic expression) and because of the increase in life expectancy provided by the new treatments. However, there is still great heterogeneity among the different regions of Brazil in terms of the access of CF patients to diagnostic and therapeutic methods. The objective of these guidelines was to aggregate the main scientific evidence to guide the management of these patients. A group of 18 CF specialists devised 82 relevant clinical questions, divided into five categories: characteristics of a referral center; diagnosis; treatment of respiratory disease; gastrointestinal and nutritional treatment; and other aspects. Various professionals working in the area of CF in Brazil were invited to answer the questions devised by the coordinators. We used the PubMed database to search the available literature based on keywords, in order to find the best answers to these questions. RESUMO A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva caracterizada pela disfunção do gene CFTR. Trata-se de uma doença multissistêmica que ocorre mais frequentemente em populações descendentes de caucasianos. Nas últimas décadas, diversos avanços no diagnóstico e tratamento da FC mudaram drasticamente o

Incidence of Y-chromosome microdeletions in children whose fathers underwent vasectomy reversal or in vitro fertilization with epididymal sperm aspiration: a case-control study.

PubMed

Ghirelli-Filho, Milton; Marchi, Patricia Leme de; Mafra, Fernanda Abani; Cavalcanti, Viviane; Christofolini, Denise Maria; Barbosa, Caio Parente; Bianco, Bianca; Glina, Sidney

2016-01-01

ão da vasectomia (n=31) ou fertilização in vitro com recuperação espermática por aspiração percutânea de espermatozoides do epidídimo (n=30) para obtenção de novos filhos, e um Grupo Controle de crianças do sexo masculino de homens férteis com vasectomia programada (n=60). A pesquisa de microdeleções do cromossomo Y foi realizada por reação em cadeia da polimerase nos pais e filhos, avaliando 20 regiões do cromossomo. O resultado não revelou microdeleções do cromossomo Y em qualquer indivíduo estudado. A incidência de microdeleções do cromossomo Y em indivíduos nascidos de pais vasectomizados que sofreram reversão de vasectomia ou fertilização in vitro com espermatozoides recuperados pela aspiração percutânea de espermatozoides do epidídimo não diferiu entre os grupos, e não houve nenhuma diferença entre indivíduos controle nascidos de gestações naturais ou incidência populacional em homens férteis. Não foi encontrada nenhuma associação considerando microdeleções da região do fator de azoospermia no cromossomo Y e reprodução assistida. Não houve correlação entre microdeleções do cromossomo Y e vasectomia, o que sugere que as técnicas de reprodução assistida não aumentam a incidência de microdeleções do cromossomo Y.

SURGERY AND CARDIOVASCULAR SURGERY JOURNALS ANALYSIS.

PubMed

Schanaider, Alberto

2015-01-01

com estes conteúdos. Utilizaram-se as bases de dados Thomson Reuters/ISI (JCR), Elsevier/Scopus (SJR), além do Scielo. Somente nos programas 7, os docentes têm média de artigos Qualis A1 maior ou igual que os demais estratos. Apenas 11 periódicos da área de Cirurgia estão no estrato A1 (5%) e na Cirurgia Cardiovascular são 25%. Dos seis periódicos com o maior número de publicações na área Medicina III, Qualis A1, cinco não são específicos da área. A Acta Cirúrgica Brasileira representou 58% das publicações no estrato A2. Há alguns óbices na classificação Qualis com pouca uniformidade entre as Medicinas I, II e III. Se impõe a criação de um comitê permanente para atualização do Qualis, composto pelas três áreas da Medicina. Deve-se ponderar a utilização de outras bases de indexação e a unificação dos critérios Qualis para as revistas das áreas de medicina. Critérios de classificação dos periódicos multi e transdisciplinares precisam ser revistos. É imprescindível suporte financeiro institucional aos periódicos nacionais escolhidos pelos pares visando informatização completa e prover revisão profissional da língua inglesa, tendo como meta a elevação do fator de impacto.

QUALIS EVALUATION OF MEDICINE III: ANALYSIS OF ANESTHESIOLOGY AND GYNECOLOGY AND OBSTETRICS JOURNALS.

PubMed

Calderon, Iracema de Mattos Paranhos

2015-01-01

, B4 e B5 e (ii) os valores de mediana e respectivos limites extremos (valores mínimo e máximo) e quartis (p25; p50; p75; p90) dos fatores de impacto nos diferentes estratos. A produção bibliográfica do triênio 2010-2012 foi divulgada em 69 periódicos na subárea Anestesiologia e em 345 na subárea Ginecologia e Obstetrícia. Na subárea Anestesiologia, 44% dessa produção estava nos limites de fator de impacto dos estratos superiores A1, A2 e B1; na subárea Ginecologia e Obstetrícia, 42,4% estavam nesses limites e estratos. Apesar de aquém do desejado para os padrões internacionais, as publicações das subáreas Anestesiologia e Ginecologia e Obstetrícia mostram tendência para melhorar a qualidade. Nessas subáreas, a mediana do fator de impacto dos periódicos está além dos limites definidos pela área na última avaliação. Impõe-se, portanto, novos indicadores para a avaliação desse quesito.

Lower extremity reconstruction: epidemiology, management and outcomes of patients of the Federal District North Wing Regional Hospital.

PubMed

Macedo, Jefferson Lessa Soares; Rosa, Simone Corrêa; Botelho, Daniel Lobo; Santos, Clendes Pereira Dos; Queiroz, Murilo Neves DE; Gomes, Tabatha Gonçalves Andrade Castelo Branco

2017-01-01

to evaluate the management of lower limbs complex traumatic injuries by analyzing their characteristics, types, conduct and evolution, with emphasis on surgical treatment. we conducted a prospective study of patients treated by Plastic Surgery at a regional hospital of the Federal District during a one-year period. We collected data through serial evaluations and telephone contact records. we studied 40 patients, with a mean age of 25.6 years, predominantly male (62.5%). The most frequent wounds were of the distal third of the lower limb (37.5%). Bone or tendon exposures occurred in 55% had and there was a 35% rate of exposed lower limb fractures. The treatments employed were skin grafting (57.5%), local fasciocutaneous flap (15%), muscle flap (12.5%), cross-leg fasciocutaneous flap, reverse sural flap (12.5%) and microsurgical flap (2.5%). Short-term evaluation showed that 35 patients had excellent or good results (87.5%), four had a regular result (10%), and one had an unsatisfactory result (2.5%). In the long term, of the 18 patients who answered the questionnaire, ten resumed walking, even with support, in the first three months after surgery (55.6%). young men involved in motorcycle accidents during leisure time represented the profile of patients with lower limb trauma requiring surgical reconstruction; the distal third of the leg was the most affected region. Grafting was the most used technique for reconstruction and postoperative functional evaluation showed that, despite complex lesions, most patients evolved with a favorable healing process and successful functional evolution. avaliar o tratamento de feridas traumáticas complexas de membros inferiores analisando suas características, tipos, condutas e evolução, com ênfase no tratamento cirúrgico. estudo prospectivo de pacientes tratados pela Cirurgia Plástica em um hospital regional do Distrito Federal no período de um ano. Os dados foram coletados através de avaliações seriadas e registro de

Inflammatory and immunological profiles in patients with COPD: relationship with FEV 1 reversibility.

PubMed

Queiroz, Cleriston Farias; Lemos, Antonio Carlos Moreira; Bastos, Maria de Lourdes Santana; Neves, Margarida Célia Lima Costa; Camelier, Aquiles Assunção; Carvalho, Natália Barbosa; Carvalho, Edgar Marcelino de

2016-01-01

To determine whether COPD severity correlates with sputum cell counts, atopy, and asthma. This was a cross-sectional study involving 37 patients with COPD and 22 healthy subjects with normal lung function (controls). Sputum cell counts were determined by microscopy after centrifugation of samples. Skin prick tests were performed, and serum cytokines were determined by ELISA. Patients were stratified by bronchodilator response: a non-reversible airflow limitation (nonRAL) group comprised 24 patients showing no significant post-bronchodilator change in FEV1; and a partially reversible airflow limitation (partialRAL) group comprised 13 patients showing FEV1 reversibility (post-bronchodilator FEV1 increase ≥ 12%). The proportion of eosinophils in sputum was higher in the partialRAL group than in the nonRAL group (p < 0.01), and there was an inverse correlation between the proportion of eosinophils and FEV1 (p < 0.05). However, none of the patients had a history of asthma and skin prick test results did not differ between the two groups. In the patient sputum samples, neutrophils predominated. Serum levels of TNF, IL-6, IL-8, and RANTES (CCL5) were higher in patients than in controls (p < 0.001) but did not differ between the two patient groups. COPD patients with partial FEV1 reversibility appear to have higher sputum eosinophil counts and greater airway hyperresponsiveness than do those with no FEV1 reversibility. However, we found that COPD severity did not correlate with atopy or with the cytokine profile. Determinar se a gravidade da DPOC se correlaciona com a contagem de células no escarro, atopia e asma. Estudo transversal com 37 pacientes com DPOC e 22 indivíduos saudáveis com função pulmonar normal (controles). As contagens de células no escarro foram determinadas por microscopia após a centrifugação das amostras. Foram realizados testes cutâneos de puntura, e as citocinas séricas foram determinadas por ELISA. Os pacientes foram estratificados pela

Eventos de Desconexão no Cometa P/Halley sob a Ótica do Modelo de Reconexão Magnética

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, M. R.; Matsuura, O. T.

1998-08-01

531 imagens contidas no The International Halley Watch Atlas of Large-Scale Phenomena (Brandt et al., 1992) cobrindo o período de setembro de 1985 a julho de 1986 foram analisadas visando identificar, caracterizar as propriedades e correlacionar estruturas morfológicas da cauda de plasma do cometa P/Halley. A análise revelou 47 eventos de desconexão (DEs) (Niedner & Brandt, 1979; Jockers, 1985; Celnik et al., 1988; Delva et al., 1991). A análise completa de todas as imagens encontra-se publicada em Voelzke & Matsuura, 1998. A distribuição dos DEs na distância heliocêntrica apresenta um caráter bimodal possivelmente associado com a distribuição espacial das fronteiras de setor magnético do meio interplanetário. Os 47 DEs fotografados em 47 imagens distintas permitiram determinar 19 origens de DEs, ou seja, o instante em que supostamente o cometa cruzou a fronteira entre setores magnéticos do vento solar. Tais dados cometários foram comparados com dados do vento solar provenientes de medidas realizadas in situ pelas sondas IMP-8, ICE e PVO, que mediram a variação da velocidade do vento solar, da densidade e da pressão dinâmica durante o intervalo analisado. Os dados destas sondas espaciais em conjunto com os da sonda Vega 1 foram usados para determinar o tempo das passagens do lençol de corrente. Com base nos dados das sondas foram calculadas as coordenadas heliográficas retroativas do lençol de corrente na "superfície fonte" dos mapas sinóticos do campo magnético de Hoeksema, 1989. O cálculo retroativo é feito através de um modelo simples de expressão do vento solar com velocidade uniforme, sendo considerada a co-rotação da magnetosfera com o Sol. Este trabalho apresenta os resultados desta comparação e a análise cinemática da origem dos DEs, determinada sob a hipótese que o plasma desconectado de um dado DE afasta-se com velocidade constante do núcleo cometário (Voelzke & Matsuura, 1998) e compara esta análise com outras que

Thromboembolism and bleeding risk scores and predictors of cardiac death in a population with atrial fibrillation.

PubMed

Silva, Rose Mary Ferreira Lisboa da; Silva, Pollyana Ardavicius E; Lima, Marcos Correia; Sant'Anna, Lívia Tanure; Silva, Túlio Corrêa; Moreira, Pedro Henrique Vilela; Gandra, Robert Moreira; Cavalcanti, Túlio Ramos; Mourão, Plínio Henrique Vaz

2017-07-01

pts com FA, média de idade 58,1 anos; 161 mulheres; 96 pts com etiologia reumática. Os pts foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial, ao cálculo dos escores de risco e ao seguimento clínico médio de 12,8 meses. 174 pts estavam em uso de varfarina. As médias dos escores HAS-BLED e ATRIA foram de 1,4 e de 1,2, respectivamente. O cálculo da fração dos valores da razão normalizada internacional dentro do intervalo terapêutico foi de 45,8%. Houve MC em 30 pts (9,9%) e 41 apresentaram algum tipo de hemorragia em decorrência do uso de varfarina. Pela análise univariada, houve significância estatística entre MC e FA permanente, pressões arteriais, disfunção sistólica, R2CHADS2, CCS, EHRA e HAS-BLED. Não houve associação com FA valvar. Por meio da análise multivariada, a pressão arterial sistêmica e da artéria pulmonar, a classificação CCS e a disfunção sistólica apresentavam significância estatística. Não houve associação entre MC e FA valvar. Os preditores independentes de MC foram medidas baixas de pressão arterial, escores mais elevados da classificação CCS e a presença de disfunção ventricular sistólica.

Spatial Distribution and Coexisting Patterns of Adults and Nymphs of Tibraca limbativentris (Hemiptera: Pentatomidae) in Paddy Rice Fields.

PubMed

Alves, Tavvs M; Maia, Aline H N; Barrigossi, José A F

2016-12-01

adultos e ninfas de T. limbativentris e determinar a coexistência espacial entre os estágios de desenvolvimento. As densidades de adultos e ninfas foram estimadas em quinze campos de arroz irrigado. A amostragem foi realizada em grades regulares com pontos de amostragem separados por ∼50 m. Moran's I e semivariogramas foram usados para determinar os padrões de distribuição espacial. A coexistência espacial foi explorada pela análise de processos pontuais. Foi observado que adultos e ninfas tiveram padrões contrastantes de distribuição espacial dentro do mesmo campo; no entanto, a frequência de agregação não foi diferente entre esses estágios de desenvolvimento. Adultos e ninfas estavam agregados em sete campos e distribuídos aleatoriamente nos outros oito campos. Não foi observada a distribuição uniforme de adultos ou ninfas. O alcance médio dos semivariogramas foi de ∼40 m para os adultos e ∼55 m para as ninfas. Ninfas e adultos coexistiram espacialmente em 67% dos campos. Os padrões de coexistência foram classificados usando um dos seguintes processos: independente do estágio de desenvolvimento, atração bilateral, atração unilateral, inibição bilateral, ou inibição unilateral. Nosso estudo poderá contribuir para o desenvolvimento de planos de amostragem para tomada de decisão e implementação de táticas para o manejo de sítios específicos. © The Authors 2016. Published by Oxford University Press on behalf of Entomological Society of America. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

Translation and adaptation of the Competencias Esenciales en Salud Pública para los recursos humanos en salud.

PubMed

Almeida, Maria de Lourdes de; Peres, Aida Maris; Ferreira, Maria Manuela Frederico; Mantovani, Maria de Fátima

2017-06-05

to perform the translation and cultural adaptation of the document named Marco Regional de Competencias Esenciales en Salud Pública para los Recursos Humanos en Salud de la Región de las Américas (Regional Framework of Core Competencies in Public Health for Health Human Resources in the Region of Americas) from Spanish to Brazilian Portuguese. a methodological study comprising the following phases: authorization for translation; initial translation; synthesis of translations and consensus; back-translation and formation of an expert committee. in the translation of domain names, there was no difference in 66.7% (N = 4); in the translation of domain description and competencies there were divergences in 100% of them (N = 6, N = 56). A consensus of more than 80% was obtained in the translation and improvement in the expert committee by the change of words and expressions for approximation of meanings to the Brazilian context. the translated and adapted document has the potential of application in research, and use in the practice of collective/public health care in Brazil. realizar a tradução e adaptação cultural do Marco Regional de Competencias Esenciales en Salud Pública para los Recursos Humanos en Salud de la Región de las Américas, do espanhol para a língua portuguesa do Brasil. pesquisa metodológica, que seguiu as fases: autorização para tradução; tradução inicial; síntese das traduções e consenso; retrotradução e composição de um comitê de especialistas. na tradução dos nomes dos domínios, não houve diferença em 66,7 % (N=4); na tradução da descrição dos domínios e das competências ocorreram divergências em 100 % destes (N=6, N=56), obteve-se consenso acima de 80% ainda na tradução, e aprimoramento no comitê de especialistas pela alteração de palavras e expressões para aproximar os significados ao contexto brasileiro. o documento traduzido e adaptado possui potencial de aplicação em pesquisas e utilização na pr

DEVELOPMENT OF METRICS FOR PROTOCOLS AND OTHER TECHNICAL PRODUCTS.

PubMed

Veiga, Daniela Francescato; Ferreira, Lydia Masako

2015-01-01

nos critérios adotados pelas Áreas Ciências Biológicas I e Interdisciplinar. Apenas sete áreas descreveram sistema de pontuação para produtos técnicos, e as produções consideradas e a pontuação variaram amplamente. Dada à imensa gama de produções técnicas diferentes que podem ser consideradas relevantes, e que não seriam contempladas em sistema de pontuação caso fossem especificadas, foi desenvolvida para a Medicina III uma proposta de métricas em que são analisados cinco critérios específicos para cada produção: Demanda, Relevância/Impacto, Abrangência, Complexidade e Aderência ao Programa. Com base nestes critérios, cada produção pode receber de 10 a 100 pontos. Esta proposta poderá ser aplicada ao item Produção Intelectual da Ficha de Avaliação, subitem "Produção técnica, patentes e outras produções consideradas relevantes". Será considerado Muito Bom o Programa que obtiver média ≥150 pontos/docente permanente/quadriênio; Bom, média entre 100 e 149 pontos; Regular, média entre 60 e 99 pontos; Fraco, média entre 30 e 59 pontos; e Deficiente média ≤29 pontos/docente permanente/quadriênio.

Multiprofissional electronic protocol in ophtalmology with enfasis in strabismus.

PubMed

Ribeiro, Christie Graf; Moreira, Ana Tereza Ramos; Pinto, José Simão DE Paula; Malafaia, Osvaldo

2016-01-01

"Protocolo Eletrônico" da Oftalmologia ao Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos (SINPE(c)). este é um estudo descritivo e a metodologia aplicada em seu desenvolvimento está didaticamente dividida em três fases: 1) criação da base teórica de dados clínicos de oftalmologia com ênfase em estrabismo; 2) informatização da base teórica dos dados utilizando o SINPE(c); e 3) interpretação das informações com demonstração dos resultados. A informatização da base de dados foi realizada pela utilização da concessão de uso do SINPE(c). Foram incluídos neste protocolo 50 pacientes com estrabismo para validação do protocolo. o protocolo eletrônico desenvolvido permitiu armazenar informações relacionadas à anamnese, exame físico, exames complementares, diagnóstico e tratamento de pacientes com doenças oftalmológicas, com ênfase em estrabismo. Foram incluídos neste trabalho 2141 itens no protocolo mestre e foram criados 20 protocolos específicos de estrabismo, cada um com suas particularidades. Os 50 pacientes que foram incluídos nos protocolos específicos demonstraram a eficácia do método empregado. foi criada uma base eletrônica de dados em oftalmologia com ênfase em estrabismo através da coleta padronizada de informações. Esta base de dados foi informatizada sob a forma de software onde os futuros usuários poderão utilizar o protocolo eletrônico multiprofissional de doenças oftalmológicas com ênfase em estrabismo para a coleta de seus dados.

Hospitalization costs of severe bacterial pneumonia in children: comparative analysis considering different costing methods.

PubMed

Nunes, Sheila Elke Araujo; Minamisava, Ruth; Vieira, Maria Aparecida da Silva; Itria, Alexander; Pessoa, Vicente Porfirio; Andrade, Ana Lúcia Sampaio Sgambatti de; Toscano, Cristiana Maria

2017-01-01

hospitalizadas por pneumonia bacteriana. Foram considerados custos diretos médicos e não médicos. Três metodologias de custeio foram utilizadas: microcusteio por revisão de prontuários, microcusteio considerando diretriz terapêutica e macrocusteio por ressarcimento do Sistema Único de Saúde. Os custos estimados pelas diferentes metodologias foram comparados utilizando o teste de Friedman. Os custos hospitalares de crianças com pneumonia grave foram R$ 780,70 ($Int. 858.7) por revisão de prontuários, R$ 641,90 ($Int. 706.90) por diretriz terapêutica e R$ 594,80 ($Int. 654.28) por ressarcimento do Sistema Único de Saúde, respectivamente. A utilização de metodologias de microcusteio (revisão de prontuários e diretriz) resultou em estimativas de custos equivalentes (p=0,405), enquanto o custo estimado por ressarcimento foi significativamente menor do que aqueles estimados por diretriz (p<0,001) e por revisão de prontuário (p=0,006), sendo, assim, significativamente diferentes. Na perspectiva do Sistema Único de Saúde, existe diferença significativa nos custos estimados quando se utilizam diferentes metodologias, sendo a estimativa por ressarcimento a que resulta em valores menores. Considerando que não há diferença nos valores de custos estimados por diferentes metodologias de microcusteio, a metodologia de custeio por diretriz, de mais fácil e rápida execução, é uma alternativa válida para estimativa de custos de hospitalização por pneumonias bacterianas em crianças.

Prognostic Value of Coronary Flow Reserve Obtained on Dobutamine Stress Echocardiography and its Correlation with Target Heart Rate.

PubMed

Abreu, José Sebastião de; Rocha, Eduardo Arrais; Machado, Isadora Sucupira; Parahyba, Isabelle O; Rocha, Thais Brito; Paes, Fernando José Villar Nogueira; Diogenes, Tereza Cristina Pinheiro; Abreu, Marília Esther Benevides de; Farias, Ana Gardenia Liberato Ponte; Carneiro, Marcia Maria; Paes, José Nogueira

2017-05-01

(EED) concluído, considerando a FC alvo submáxima. studo prospectivo de pacientes com FEVE preservada e RVFC obtida na ADA durante EED concluído. No Grupo I (GI=31), a RVFC adequada foi obtida antes de se atingir a FC alvo, e no Grupo II (G II=28), após. O Grupo III (G III=24) atingiu a FC alvo, mas a RVFC foi inadequada. Foram considerados eventos: óbito, insuficiência coronariana aguda, intervenção coronariana, coronariografia sem intervenção subsequente e internamento hospitalar. Em 28 ± 4 meses, ocorreram 18 (21,6%) eventos, sendo 6% (2/31) no GI, 18% (5/28) no GII e 46% (11/24) no GIII. Foram 4 (4,8%) óbitos, 6 (7,2%) intervenções coronarianas e 8 (9,6%) coronariografias sem intervenção subsequente. Na sobrevida livre de eventos pela análise de regressão, GIII apresentou mais eventos do que GI (p < 0,001) ou GII (p < 0,045), não havendo diferença entre GI e GII (p = 0,160). Após o ajustamento, foi mantida a diferença apenas entre GIII e GI (p = 0,012). Em pacientes com FEVE preservada e EED concluído, a RVFC adequada obtida antes da FC alvo associou-se ao melhor prognóstico.

Degree of Agreement between Cardiovascular Risk Stratification Tools.

PubMed

Garcia, Guilherme Thomé; Stamm, Ana Maria Nunes de Faria; Rosa, Ariel Córdova; Marasciulo, Antônio Carlos; Marasciulo, Rodrigo Conill; Battistella, Cristian; Remor, Alexandre Augusto de Costa

2017-05-01

risco cardiovascular global em 10 anos, nos indivíduos livres da doença. Estudo transversal, observacional, descritivo e analítico, com uma amostra de conveniência de 74 indivíduos, atendidos em um ambulatório de ensino de um hospital universitário brasileiro, no sul do país, de janeiro de 2014 a janeiro de 2015. O ERF e o ERQ foram aplicados nos pacientes, que foram classificados em baixo/moderado (< 20%) ou alto risco (≥ 20%). A proporção de indivíduos classificados no estrato de alto risco foi superior no ERF que no ERQ (33,7% vs 21,6%), sendo identificado efeito sinérgico do gênero masculino com hipertensão arterial sistêmica nas duas ferramentas, e com faixa etária geriátrica no ERQ (p < 0,05) nesse estrato de risco. O índice de concordância Kappa entre os dois escores foi igual a 0,519 (IC95% = 0,386-0,652; p < 0,001). Houve concordância moderada entre o ERF e o ERQ, na estimativa de RCV global em 10 anos. Os escores utilizados podem identificar sinergismo entre as variáveis, e têm comportamento influenciado pela população na qual foram originados. É importante reconhecer a necessidade de escores calibrados para a população brasileira.

A review of eating disorders research in Mexico.

PubMed

Unikel, Claudia; Bojorquez, Ietza

2007-02-01

indizadas y tesis de grado, mediante los descriptores "trastorno alimentario," anorexia nervosa," bulimia nervosa," "imagen corporal," "atracones," "restricción alimentaria," "preocupación por el peso y la figura," y "conducta de dieta." Éstos se combinaron con el operador Booleano "AND" con "México" y "América Latina." Se presentan los hallazgos para la epidemiología, la validez de los instrumentos de medición, comorbilidad, y factores de riesgo. Una encuesta nacional representativa encontró una prevalencia de 1.8% para la bulimia nervosa, y ningún caso de anorexia nervosa. No obstante, la carencia de estudios con una entrevista clínica confirmatoria y de otras muestras nacionales o regionales dificulta el arribo a conclusiones acerca de la prevalencia real. Varios instrumentos para la detección de los trastornos alimentarios y de la alimentación desordenada se han validado en población mexicana. La comorbilidad de los trastornos alimentarios en México incluye el uso y abuso de alcohol, la obesidad y el trastorno de personalidad limítrofe. Los factores de riesgo referidos incluyen el peso corporal y la presión cultural para estar delgado. Las líneas de investigación futuras deberán incluir estudios epidemiológicos con muestras representativas y la confirmación del diagnóstico, estudios longitudinales, y la exploración de factores de riesgo y protectores específicos a esta población. L'objectif de cet article est de résumer les résultats de recherche et l'état actuel des connaissances sur les troubles alimentaires au Mexique. Les articles publiés dans des revues indexées et les thèses de doctorat ont été recensés en utilisant les mots-clés « eating disorders », « anorexia nervosa », « bulimia nervosa », « body image », « binge eating », « restrained eating », « weight and shape concern » et « dieting ». Ceux-ci furent combinés, en utilisant la conjonction « AND », avec les termes « Mexico » et « Latin America ». Les

Collective strategy for facing occupational risks of a nursing team.

PubMed

Loro, Marli Maria; Zeitoune, Regina Célia Gollner

2017-03-09

To socialize an educational action through the process of group discussion and reflection, with the aim to increase the care of nursing workers in facing occupational risks. A qualitative descriptive study using the Convergent Care Research modality with nursing staff working in an emergency department of a hospital in the northwest region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection was carried out through educational workshops and information was processed using content analysis, resulting in two thematic categories: A look at the knowledge and practices about occupational risks in nursing; and adherence to protective measures by the nursing team against occupational risks. Twenty-four (24) workers participated in the study. When challenged to critically look at their actions, the subjects found that they relate the use of safety devices to situations in which they are aware of the patient's serological status. Subjects' interaction, involvement and co-responsibility in the health education process were determinant for their reflection on risky practices. They also had the potential to modify unsafe behaviors. Socializar uma ação educativa, por meio de um processo de discussão e reflexão em grupo, com vistas a ampliar o cuidado dos trabalhadores de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Estudo qualitativo, descritivo na modalidade Pesquisa Convergente Assistencial, com trabalhadores da equipe de enfermagem que atuavam no pronto atendimento de um hospital da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada por meio de oficinas educativas, e o tratamento das informações, por análise de conteúdo, resultando em duas categorias temáticas: Um olhar direcionado a saberes e práticas sobre riscos ocupacionais na enfermagem e Adesão às medidas de proteção pela equipe de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Integraram o estudo 24 trabalhadores. Ao serem desafiados a olhar criticamente sobre seu fazer, os

EFFECTIVE INDICATORS FOR SCIENCE INTERNATIONALIZATION.

PubMed

Cunha-Melo, José Renan da

2015-01-01

To review of concepts and actions that aim to analyze the effects of internationalization of science and education, with emphasis in the medical field and its basement in development policies adopted by nations, exploring the potential for international interdisciplinary cooperation of each laboratory, department, university or institute. Search of indicators to assess the degree of internationalization of universities and research institutes in several interconnected levels: organizational, regional, sectoral and global, and policy-making in science, technology innovation and higher education. Scientific research is still carried out individually, but is now much more closely integrated with other social processes. The scientist is no longer a stranger who is allowed to surrender to his hobby to do what it wants. Internationalization of research and medical education, although it is among the topics of greatest need, as the globalized world, is difficult activity to be assessed. The leaders seem to have understood that the knowledge societies, leading to economic policy based on knowledge, can result in economic and social progress of nations. This fact has motivated increasingly the incentive to actions aimed at addressing global problems (eg health, climate change) by funding research that generates new knowledge. The consensus is that the internationalization of science is desirable and necessary for the sustainable development of nations. However it cannot be done only by encouraging and promoting the outward students and researchers abroad. It is necessary, in addition, offer conditions to foreign researchers and students teachers to work in collaboration with Brazilian and raise the country to international scientific standards. Apresentar revisão dos conceitos e ações que objetivam analisar os efeitos da internacionalização da ciência e da educação, com ênfase na área médica e seu embasamento nas políticas de desenvolvimento adotadas pelas na

Life-cycle optimization model for distributed generation in buildings

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Safaei, Amir

O setor da construcao e responsavel por uma grande parte do consumo de energia e emissoes na Uniao Europeia. A Geracao Distribuida (GD) de energia, nomeadamente atraves de sistemas de cogeracao e tecnologias solares, representa um papel importante no futuro energetico deste setor. A otimizacao do funcionamento dos sistemas de cogeracao e uma tarefa complexa, devido as diversas variaveis em jogo, designadamente: os diferentes tipos de necessidades energeticas (eletricidade, aquecimento e arrefecimento), os precos dinamicos dos combustiveis (gas natural) e da eletricidade, e os custos fixos e variaveis dos diferentes sistemas de GD. Tal torna-se mais complexo considerando a natureza flutuante das tecnologias solares termicas e fotovoltaicas. Ao mesmo tempo, a liberalizacao do mercado da eletricidade permite exportar para a rede, a electricidade gerada localmente. Adicionalmente, a operacao estrategica de um sistema de GD deve atender aos quadros politicos nacionais, se tiver como objetivo beneficiar de tais regimes. Alem disso, considerando os elevados impactes ambientais do setor da construcao, qualquer avaliacao energetica de edificios rigorosa deve tambem integrar aspetos ambientais, utilizando uma abordagem de Ciclo de Vida (CV). Uma avaliacao de Ciclo de Vida (ACV) completa de um sistema de GD deve incluir as fases relativas a operacao e construcao do sistema, bem como os impactes associados a producao dos combustiveis. Foram analisadas as emissoes da producao de GN, as quais variam de acordo com a origem, tipo (convencional ou nao-convencional), e estado (na forma de GN Liquefeito (GNL) ou gas). Do mesmo modo, o impacte dos sistemas solares e afetado pela meteorologia e radiacao solar, de acordo com a sua localizacao geografica. Sendo assim, uma avaliacao adequada dos sistemas de GD exige um modelo de ACV adequado a localizacao geografica (Portugal), integrando tambem a producao de combustivel (GN), tendo em conta as suas diferentes fontes de abastecimento. O

Effects that passive cycling exercise have on muscle strength, duration of mechanical ventilation, and length of hospital stay in critically ill patients: a randomized clinical trial.

PubMed

Machado, Aline Dos Santos; Pires-Neto, Ruy Camargo; Carvalho, Maurício Tatsch Ximenes; Soares, Janice Cristina; Cardoso, Dannuey Machado; Albuquerque, Isabella Martins de

2017-01-01

ção mecânica e divididos aleatoriamente em grupo controle (n = 16), que realizou fisioterapia convencional, e grupo intervenção (n = 22) submetidos a fisioterapia convencional e exercícios passivos em cicloergômetro cinco vezes por semana. A média de idade dos pacientes foi de 46,42 ± 16,25 anos, e 23 eram homens. Os desfechos analisados foram força muscular periférica, mensurada pela escala Medical Research Council, tempo de ventilação mecânica e tempo de internação hospitalar. Houve um aumento significativo da força muscular periférica (basal vs. final) tanto no grupo controle (40,81 ± 7,68 vs. 45,00 ± 6,89; p < 0,001) quanto no grupo intervenção (38,73 ± 11,11 vs. 47,18 ± 8,75; p < 0,001). Entretanto, a variação do aumento da força foi maior no grupo intervenção que no controle (8,45 ± 5,20 vs. 4,18 ± 2,63; p = 0,005). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos quanto ao tempo de ventilação mecânica e tempo de internação hospitalar. Os resultados sugerem que a realização de mobilização passiva contínua de forma cíclica auxilia na recuperação da força muscular periférica de pacientes internados em UTI. (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01769846 [http://www.clinicaltrials.gov/]).

Sociodemographic profile of medicines users in Brazil: results from the 2014 PNAUM survey.

PubMed

Bertoldi, Andréa Dâmaso; Pizzol, Tatiane da Silva Dal; Ramos, Luiz Roberto; Mengue, Sotero Serrate; Luiza, Vera Lucia; Tavares, Noemia Urruth Leão; Farias, Mareni Rocha; Oliveira, Maria Auxiliadora; Arrais, Paulo Sergio Dourado

2016-12-01

To analyze the prevalence of medicine use by the Brazilian population and its distribution according to sociodemographic factors. Study using data from the Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines), a nationwide household survey of a representative sample of the Brazilian urban population. The data were collected between September 2013 and February 2014. The overall use of medicines, defined as the use of any medicine, use of medicines for treating chronic medical conditions and for acute health conditions, was evaluated. The independent variables included gender, age group, socioeconomic position, and region of Brazil. Analyzes included prevalence calculations, 95% confidence intervals (95%CI) and Pearson Chi-square tests to evaluate the differences between groups, considering a 5% level of significance. The prevalence of medicines use was 50.7% (95%CI 49.3-52.2), with 39.3% (95%CI 37.5-41.1) accounting for men and 61.0% (95%CI 59.3-62.6) for women. Medicines use was observed to increase with increasing age, except among children within the zero to four years age group. The lowest prevalence for medicines use was found among those with a low socioeconomic position and those who reside in the North region of Brazil. The prevalence of medicine use to treat chronic diseases was 24.3% (95%CI 23.3-25.4), whereas it was 33.7% (95%CI 32.1-35.4) for treating acute diseases. We found extensive variability in the prevalence of medicines use across regions of Brazil. The poorest regions (North, Northeast, and Midwest) have a lower prevalence of medicines use to treat chronic diseases, indicating the need to minimize inequalities in access to medicines within the country. Analisar a prevalência do uso de medicamentos pela população brasileira e sua distribuição segundo aspectos sociodemográficos. Estudo com dados da Pesquisa Nacional de Acesso

The genesis of the AIDS policy and AIDS Space in Brazil (1981-1989).

PubMed

Barros, Sandra Garrido de; Vieira-da-Silva, Ligia Maria

2016-07-21

To analyze the genesis of the policy for controlling AIDS in Brazil. Socio-historical study (1981-1989), based on Bordieu's genetic sociology, by document analysis, bibliographical review, and in-depth interviews. It consisted of a connection between the analysis of the paths of 33 agents involved in the creation of a social space focusing on AIDS-related issues and the historical possibility conditions of the drafting of a specific policy. AIDS Space is a gathering point for the paths of agents from several social fields (medical, scientific, political, and bureaucratic fields). A specific space for relationships, which enabled the drafting of a policy for controlling the AIDS epidemic, but also a place where the authority to talk about the meaning of the disease, the methods to prevent and treat it was under dispute. The analysis showed how the various structures (democratic administrations in Sao Paulo and at the national level, with public health officers taking important positions) and the lack of a specific therapy contributed to social agents of different ranks and backgrounds to initially set prevention as a priority. The rise of the sanitary movement, the organization of SUS, and the dominance of the medical field at the AIDS Space contributed to foster treatment as a part of the measures to control the epidemic. These conditions allowed drafting a policy based on the integrality of care, by linking prevention and treatment in the following decade, with important participation from state bureaucracy and researchers. Analisar a gênese da política de controle da aids no Brasil. Estudo sócio-histórico (1981-1989), orientado pela sociologia genética de Bourdieu, por meio de análise documental, revisão bibliográfica e entrevistas em profundidade. Consistiu na articulação entre a análise das trajetórias de 33 agentes envolvidos na criação de um espaço social voltado para as questões relativas à aids e as condições históricas de possibilidade

Determinants of infant mortality in the Jequitinhonha Valley and in the North and Northeast regions of Brazil.

PubMed

Leal, Maria do Carmo; Bittencourt, Sonia Duarte de Azevedo; Torres, Raquel Maria Cardoso; Niquini, Roberta Pereira; Souza, Paulo Roberto Borges de

2017-03-02

das regiões Norte, Nordeste e Sudeste do Brasil. Trata-se de um estudo caso-controle com 803 casos de óbito de menores de um ano e 1.969 nascidos vivos (controles), cujas mães residiam em 2008 nos municípios selecionados. As listas nominais dos casos e do controles foram extraídas do Sistema de Informação sobre Mortalidade e do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos e completadas por dados obtidos pela pesquisa de "busca ativa de óbito e nascimento". A coleta de dados foi realizada em domicílio por meio de questionário semiestruturado, e a análise, por meio de regressão logística múltipla. O modelo final indicou que estão associadas positivamente e significativamente ao óbito infantil: a família trabalhar na agricultura, a mãe ter tido história de perdas fetais e infantis, não ter feito pré-natal ou ter tido um pré-natal inadequado e não estar vinculada à maternidade durante o pré-natal. Foram observadas interações significativas para explicar a ocorrência do óbito infantil entre cor de pele e escore socioeconômico e entre gestação classificada como de risco e peregrinação para o parto. O número excessivo de partos domiciliares e de peregrinação para o parto indica falhas na linha de cuidado da gestante e desarticulação entre os níveis de atenção ambulatorial e hospitalar. O estudo reforça a necessidade de uma gestão integrada das redes de atenção à saúde, potencializando as capacidades municipais em atender, com qualidade, à gestação, ao parto e ao nascimento.

Factors associated with the implementation of programs for drug abuse prevention in schools.

PubMed

Pereira, Ana Paula Dias; Paes, Ângela Tavares; Sanchez, Zila M

2016-08-04

de 2012 e 2013 por meio de um programa de envio de formulários pela internet. Aplicou-se questionário fechado, de autopreenchimento on-line. A análise estatística incluiu testes Qui-quadrado e modelos de regressão logística. A variável desfecho foi a presença de programa de prevenção ao uso de drogas inserido no cotidiano e no programa pedagógico da escola. As variáveis explicativas foram divididas em: dados demográficos do dirigente; características da escola e do currículo; educação em saúde; e consumo de drogas na escola. Constatou-se que 42,5% (IC95% 36,1-49,1) das escolas avaliadas possuíam programa de prevenção ao uso de drogas. Com o modelo de regressão logística múltipla, observou-se que, a cada ano de atuação do dirigente na educação, a chance de a escola ter um programa aumentava em aproximadamente 4,0%. O fato de experimentar técnicas de ensino inovadoras também aumentou em cerca de seis vezes a chance de a escola desenvolver um programa de prevenção ao uso de drogas. As dificuldades na implantação dos programas foram mais presentes nas redes estadual e municipal, quando comparadas à rede privada, destacando-se: a falta de material didático, a falta de dinheiro e as demandas concorrentes para ensino de outras disciplinas. A implantação de programas de prevenção ao uso de drogas no município de São Paulo está associada à experiência do dirigente escolar na educação e nas estratégias de ensino da escola.

Pharmaceutical orientation at hospital discharge of transplant patients: strategy for patient safety.

PubMed

Lima, Lívia Falcão; Martins, Bruna Cristina Cardoso; Oliveira, Francisco Roberto Pereira de; Cavalcante, Rafaela Michele de Andrade; Magalhães, Vanessa Pinto; Firmino, Paulo Yuri Milen; Adriano, Liana Silveira; Silva, Adriano Monteiro da; Flor, Maria Jose Nascimento; Néri, Eugenie Desirée Rabelo

2016-01-01

utilizou os registros das orientações realizadas pelo farmacêutico clínico na unidade de internação do Serviço de Transplante Renal e Hepático, Hospital Universitário Walter Cantídio, em Fortaleza (CE), de janeiro a julho de 2014. Foram analisadas, de acordo com sua significância e desfechos clínicos obtidos, as seguintes variáveis registradas no Banco de Dados do Serviço de Farmácia Clínica: orientações farmacêuticas na alta, problemas e resultados negativos relacionados aos medicamentos, e intervenções farmacêuticas realizadas. A primeira alta pós-transplante envolveu toda a equipe multiprofissional, sendo o farmacêutico responsável pela orientação do tratamento medicamentoso. A média de altas/mês com orientação farmacêutica no período do estudo foi de 10,6±1,3, totalizando 74 orientações. O tratamento clínico prescrito teve média de 9,1±2,7 medicamentos por paciente. Foram identificados 59 problemas relacionados aos medicamentos; 67,8% relacionaram-se com a não prescrição do medicamento necessário, acarretando 89,8% de risco de resultados negativos associados aos medicamentos por problema de saúde não tratado. A principal intervenção foi a solicitação de inclusão do medicamento (66,1%), e 49,2% dos medicamentos envolvidos agiam no aparelho digestivo/metabolismo. Todas as intervenções foram classificadas como apropriadas, e 86,4% foram capazes de prevenir o resultado negativo. A orientação do farmacêutico clínico junto à equipe multiprofissional no momento da alta do paciente transplantado é importante, pois previne resultados negativos associados à farmacoterapia, garantindo a conciliação medicamentosa e a segurança do paciente.

Performance of the dipstick screening test as a predictor of negative urine culture.

PubMed

Marques, Alexandre Gimenes; Doi, André Mario; Pasternak, Jacyr; Damascena, Márcio Dos Santos; França, Carolina Nunes; Martino, Marinês Dalla Valle

2017-01-01

predicted by negative dipstick test results. Therefore, this test may be a reliable predictor of negative urine culture. Verificar se a triagem de urina por fitas reativas é capaz de predizer a cultura de urina. Métodos Estudo retrospectivo realizado entre janeiro e dezembro de 2014 com 8.587 pacientes, com solicitação médica de triagem de urina (fita), sedimento urinário e cultura de urina. sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e curva ROC. Foram positivas 17,5% das culturas. O nitrito apresentou sensibilidade de 28% e especificidade de 99%. O valor preditivo positivo foi de 89% e o valor preditivo negativo de 87%. Esterase apresentou sensibilidade de 79% e especificidade de 84%. Valor preditivo positivo e valor preditivo negativo foram de 51% e 95%, respectivamente. A combinação de nitrito ou esterase positivos apresentou sensibilidade de 85% e especificidade de 84%. Valor preditivo positivo e valor preditivo negativo foram, respectivamente, 53% e 96%. O sedimento positivo (mais de dez leucócitos por microlitro) apresentou sensibilidade de 92% e especificidade de 71%. O valor preditivo positivo foi 40% e o negativo, 98%. A combinação de nitrito e sedimento urinário positivos apresentou sensibilidade de 82% e especificidade de 99%. Os valores preditivos positivo e negativo foram 91% e 98%, respectivamente. Para o nitrito ou esterase positivos mais os leucócitos positivos, a sensibilidade foi de 94% e a especificidade de 84%. O valor preditivo positivo foi de 58% e o negativo foi de 99%. Com base na curva ROC, o melhor indicador de urocultura positiva foi a associação entre a esterase ou nitrito positivos na fita mais os leucócitos positivos no sedimento, seguido por nitrito e esterase positivos, sedimento urinário positivo isolado, esterase positiva isolada, nitrito positivo isolado e, finalmente, pela associação entre nitrito e sedimento urinário positivos (AUC: 0,845, 0,844, 0,817, 0,814, 0,635 e 0

Financial impact of nursing professionals staff required in an Intensive Care Unit.

PubMed

Araújo, Thamiris Ricci de; Menegueti, Mayra Gonçalves; Auxiliadora-Martins, Maria; Castilho, Valéria; Chaves, Lucieli Dias Pedreschi; Laus, Ana Maria

2016-11-21

enfermagem, com custo mensal de US$ 50.995,44. a defasagem numérica de profissionais da enfermagem foi de 30% e o dispêndio financeiro mensal para adequação do quadro é de US$ 15.232,32, o que corresponde a um acréscimo de 42,59% nos valores atualmente desembolsados pela instituição. calcular el costo del tiempo promedio de asistencia de enfermería invertido y requerido por los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y el gasto para la adecuación de la dotación de profesionales de enfermería. investigación descriptiva y cuantitativa en la modalidad de estudio de caso desarrollada en la UCI de pacientes adultos. Se utilizó el índice de carga de trabajo Nursing Activities Score; el tiempo promedio de asistencia invertido y requerido y la cantidad de profesionales necesaria se calculó con ecuaciones y, a partir de estos datos y de los valores de la composición de salario de los profesionales y el tiempo de contrato mensual, se calculó el costo de la mano de obra directa de enfermería. el costo mensual de la cantidad promedio de profesionales disponible fue de US$ 35,763.12, que corresponde a 29.6 profesionales, mientras que el requerido para 24 horas de atención es de 42.2 profesionales de enfermería, con un costo mensual de US$ 50,995.44. el desfase numérico de profesionales de enfermería fue de 30% y el gasto mensual para la adecuación de la dotación es de US$ 15,232.32, que corresponde a un incremento de 42.59% en los valores que actualmente desembolsa la institución.

Management changes resulting from hospital accreditation.

PubMed

Oliveira, João Lucas Campos de; Gabriel, Carmen Silvia; Fertonani, Hosanna Pattrig; Matsuda, Laura Misue

2017-03-02

contenido, modalidad temática, a la luz del referencial de la Evaluación en Salud de Avedis Donabedian. fue aprendida una gran categoría temática (family), llamada "Cambios Gerenciales Resultantes de la Acreditación: perspectivas de gestores y trabajadores" y cinco subcategorías (codes), relacionadas a los cambios gerenciales en las esferas operacional; estructural; financiera y de costo; en la alta gestión hospitalaria; y en la gestión de calidad. los cambios gerenciales en las organizaciones hospitalarias, resultantes de la Acreditación, fueron amplias, polifacéticas y coherentes con las mejoras en la calidad de los servicios. analisar as percepções de gestores e trabalhadores sobre as mudanças no gerenciamento hospitalar advindas da Acreditação. estudo descritivo com abordagem qualitativa. Participaram cinco gestores da qualidade hospitalar e outros 91 trabalhadores das mais diversas categorias profissionais, níveis hierárquicos e áreas de atuação de quatro hospitais do sul do Brasil certificados pela Acreditação nacional de diferentes níveis, que responderam à questão "Fale-me sobre o gerenciamento deste hospital, antes e depois da Acreditação". Os dados foram gravados, transcritos na íntegra e transportados para acesso e manejo no software ATLAS.ti, versão 7.1. Após isso, procedeu-se a análise de conteúdo, modalidade temática, sustentada à luz do referencial da Avaliação em Saúde de Avedis Donabedian. apreendeu-se uma grande categoria temática (family), denominada "Mudanças Gerenciais Advindas da Acreditação: perspectivas de gestores e trabalhadores" e cinco subcategorias (codes), relacionadas às mudanças gerenciais no âmbito operacional; estrutural; financeiro e de custo; na alta gestão hospitalar; e na gestão da qualidade. as mudanças gerenciais nas organizações hospitalares, advindas da Acreditação, se mostraram amplas, multifacetadas e coadunam às melhorais da qualidade nos serviços.

Diagnostic labels of NANDA-I in a southern region of Spain.

PubMed

González-Rodríguez, Rafael; Martelo-Baro, María de Los Ángeles; Bas-Sarmiento, Pilar

2017-06-08

etiquetas propuestas por la NANDA-I, en su clasificación 2012-14, se utilizaron 152, lo que representó 70,4%. Las etiquetas con mayores tasas de incidencia por mil habitantes fueron: Ansiedad, Disposición para mejorar los conocimientos y Riesgo de infección. el estudio permitió detectar, a través de la NANDA-I, las respuestas a los problemas de salud de mayor incidencia en los usuarios atendidos. determinar a incidência das etiquetas diagnósticas da NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association - International) e estabelecer a distribuição dos episódios assistenciais e de suas respectivas etiquetas em função de variáveis sociodemográficas (idade e sexo). estudo epidemiológico descritivo, de corte transversal, das etiquetas da NANDA-I, de desenho ecológico. A distribuição das etiquetas segundo sexo e idade foi analisada; as frequências correspondentes foram calculadas e as taxas de incidência com dados agregados para os episódios assistenciais por etiqueta foram computadas. o número total de episódios assistenciais do estudo foi de 9.928 (41,65% homens e 58,35% mulheres). As etiquetas identificadas nesses episódios foram 16.456 (7.084 de homens e 9.372 de mulheres), com uma média de 1,7 etiquetas por episódio; das 216 etiquetas propostas pela NANDA-I, na sua classificação 2012-14, foram utilizadas 152, o que representou 70,4%. As etiquetas com maiores taxas de incidência por mil habitantes foram: Ansiedade, Disposição para melhorar os conhecimentos e Risco de infecção. o estudo permitiu detectar, por meio da NANDA-I, as respostas aos problemas de saúde de maior incidência nos usuários atendidos.

Cholecystokinin like immunoreactivity in the brains of young Meishan and Duroc pigs(4).

PubMed

Elmquist, J K; Ross, L R; Hsu, W; Rothschild, M F; Jacobson, C D

1993-01-12

(CCK), un péptido que se encuentra en el sistema digestivo y el cerebro, esta rela-cionado con el control del apetito en varias especies, incluido el cerdo. Las razas chinas como la Meishan se distinguen por su crecimiento lento y deposición de tejido adiposo. En este estudio hemos descrito las concentraciones de sustancias immunoló-gicamente similares a la colecistoquinina (CCK-IR) en tres regiones del cerebro de lechones Duroc y Meishan utilizando radioimmunoensayo. Los cerebros de cerdos de 1, 10 y 20 días de edad de cada raza fueron examinados. La CCK-IR aumentó con la edad en las tres áreas examinadas (córtex, médula e hipotálamo). Las concentraciones en el córtex aumentaron significativamente de 1 a 10 y de 10 a 20 dias de edad. Las concentraciones en el hipotálamo y médula aumentaron significativamente entre los días 1 y 20. No hubo diferencias significativas en CCK-IR entre las razas en ninguna de las edades estudiadas. Nuestros resultados indican que un aumento en CCK-IR en las regiones del cerebro que participan en el control del consumo de alimente podrían ir paralelas a la habilidad de los lechones para asimilar nutrientes de una dieta sólida. 1993 Blackwell Verlag GmbH.

Farmyard Manure and Fertilizer Effects on Seed Potato (Solanum tuberosum L.) Yield in Green House Production

NASA Astrophysics Data System (ADS)

László, M.

2009-04-01

cultura da batata podem ser de ordem agronómica, economica e comercial. Como exemplos destes podem ser citados: o uso racional de matérias orgânicos, esterco de curral e inorgânico fertilizantes. Efeito de materias orgnicânicos e N, P, K elementos minerais para produção da batata As necessidades em N, P, e K elementos minerais da batata são superidas pela aplicação apropriada de matérias orgânicos, esterco de currals, fertilizantes ao solo, combinada com a ambiente (Márton 2001a., 2001b.), época adequada e posição ideal de aplicá- lo. Efeito da materias orgânicos O suprimento de N á batateira provém principalmente da matéria orgânica do solo e do fertilizante aplicado (László 2000a., Márton et all. 2000.). Embora não seja muito praticado no Brasíl, a incorporação de esterco ao solo é fator de aumento da produção de tuberculos. Este resultado favorável poderia ser atribuído ao melhoramento da estrutura do solo, á maior retenção de água pelo e mesmo favorecendo o melhor desenvolvimento do sistema radicular da planta. A batata pode ser cultivada em todo tipo de solo desde que tenha boa drenagem e seja bem estruturado. Isto é tem que ser bem aerado e permitir o bom desenvolvimento dos órgãos subterráneos da batateira. Sem de matéria orgânicos e esterco de curral a tendencia de determinados solos formar crosta, oferecendo uma alta resisténcia mecánica á emergéncia das plantas, pode ser um determinante de stands desuniformes. A cause primaria da formação de crostas é a destruição dos agregados do solo pela excessiva manipulação mecánica resultando em aeração reduzida e aumento da densidade e coesão das particulas do solo. O encrostamento do solo pode ser reduzido através com matérias orgânicos. De maneira geral, a produção de tuberculos em solo de baixa potencialidade (aqueles em que a penetração das raizes é dificultada pela compactação, textura argilosa ou com camadas no solo) será menor do que nagueles com

Assessment of the effectiveness of physical activity interventions in the Brazilian Unified Health System.

PubMed

Ribeiro, Evelyn Helena Corgosinho; Garcia, Leandro Martin Totaro; Salvador, Emanuel Péricles; Costa, Evelyn Fabiana; Andrade, Douglas Roque; Latorre, Maria do Rosario Dias de Oliveira; Florindo, Alex Antonio

2017-06-26

To assess the effect of interventions on the levels of physical activity of healthy adults, users of the Brazilian Unified Health System and attended by the Family Health Strategy. Non-randomized experimental study with 157 adults allocated in three groups: 1) physical exercise classes (n = 54), 2) health education (n = 54), 3) control (n = 49). The study lasted for18 months, with 12 months of interventions and six months of follow-up after intervention. Assessments took place at the beginning, in the 12 months, and in the 18 months of study. Physical activity has been assessed by questionnaires and accelerometry. For the analyses, we have used the intention-to-treat principle and generalized estimating equations. After 12 months, both intervention groups have increased the minutes of weekly leisure time physical activity and annual scores of physical exercise, leisure and transport-related physical activity. The exercise class group has obtained the highest average annual physical exercises score when compared to the other groups (p < 0.001). In the follow-up period, the exercise class group reduced its annual score (average: -0.3; 95%CI -0.5--0.1), while the health education group increased this score (average: 0.2; 95%CI 0.1-0.4). There have been no differences in the levels of physical activity measured by accelerometry. The interventions have been effective in increasing the practice of physical activity. However, we have observed that the health education intervention was more effective for maintaining the practice of physical activity in the period after intervention. We recommend the use of both interventions to promote physical activity in the Brazilian Unified Health System, according to the local reality of professionals, facilities, and team objectives. Avaliar o efeito de intervenções nos níveis de atividade física de adultos saudáveis, usuários do Sistema Único de Saúde e atendidos pela Estratégia de Saúde da Família. Estudo experimental, n

The Nursing Diagnosis of risk for pressure ulcer: content validation.

PubMed

Santos, Cássia Teixeira Dos; Almeida, Miriam de Abreu; Lucena, Amália de Fátima

2016-06-14

to validate the content of the new nursing diagnosis, termed risk for pressure ulcer. the content validation with a sample made up of 24 nurses who were specialists in skin care from six different hospitals in the South and Southeast of Brazil. Data collection took place electronically, through an instrument constructed using the SurveyMonkey program, containing a title, definition, and 19 risk factors for the nursing diagnosis. The data were analyzed using Fehring's method and descriptive statistics. The project was approved by a Research Ethics Committee. title, definition and seven risk factors were validated as "very important": physical immobilization, pressure, surface friction, shearing forces, skin moisture, alteration in sensation and malnutrition. Among the other risk factors, 11 were validated as "important": dehydration, obesity, anemia, decrease in serum albumin level, prematurity, aging, smoking, edema, impaired circulation, and decrease in oxygenation and in tissue perfusion. The risk factor of hyperthermia was discarded. the content validation of these components of the nursing diagnosis corroborated the importance of the same, being able to facilitate the nurse's clinical reasoning and guiding clinical practice in the preventive care for pressure ulcers. validar o conteúdo do novo diagnóstico de enfermagem, denominado risco de úlcera por pressão. trata-se de uma validação de conteúdo, com amostra composta por 24 enfermeiros especialistas no cuidado à pele, procedentes de seis diferentes hospitais do Sul e Sudeste brasileiro. A coleta de dados ocorreu por meio eletrônico, em instrumento construído pelo programa SurveyMonkey, que continha título, definição e 19 fatores de risco para o diagnóstico de enfermagem. Os dados foram analisados pelo método de Fehring e pela estatística descritiva. O projeto foi aprovado em Comitê de Ética em Pesquisa. título, definição e sete fatores de risco foram validados como "muito importante

Healthy aging profile in octogenarians in Brazil.

PubMed

Campos, Ana Cristina Viana; Ferreira, Efigênia Ferreira E; Vargas, Andréa Maria Duarte; Gonçalves, Lúcia Hisako Takase

2016-08-29

ês grupos com perfil de envelhecimento mais saudável: idosos com 80-84 anos (55,6%), idosos com 85 anos e mais, casados (64,9%) e idosos com 85 anos e mais, sem companheiro e também sem cuidador (54,2%). o perfil de envelhecimento saudável de octogenários pôde ser explicado pela faixa etária, estado civil e presença de cuidador. identificar el perfil de envejecimiento saludable de octogenarios brasileños. estudio epidemiológico de base poblacional que se llevó a cabo por medio de entrevistas domiciliarias en un municipio brasileño con una muestra de 335 octogenarios. Se utilizó un modelo de árbol de decisiones para analizar el perfil de envejecimiento saludable en relación a las características socioeconómicas evaluadas al inicio del estudio. Todos las pruebas consideraron un valor de p<0,05. entre los 335 adultos mayores participantes, la mayoría eran mujeres (62,1%), edades comprendidas entre 80 y 84 años (50,4%), viudos (53,4%), analfabetos (59,1 %), con ingreso mensual inferior del salario mínimo (59,1%), jubilados (85,7%), viviendo con el cónyuge (63,8%), sin cuidador (60,3%), con dos o más hijos (82,7%), y dos o más nietos (78,8%). Los resultados indican tres grupos de edad con perfil de envejecimiento más saludable: adultos mayores de 80-84 años (55,6%), adultos mayores con 85 años o más y casados (64,9%), y adultos mayores con 85 años o más sin pareja y ni cuidador (54,2%). el perfil de envejecimiento saludable de octogenarios se puede explicar por el grupo etario, el estado civil y la presencia de un cuidador.

Investments and costs of oral health care for Family Health Care.

PubMed

Macêdo, Márcia Stefânia Ribeiro; Chaves, Sônia Cristina Lima; Fernandes, Antônio Luis de Carvalho

2016-07-21

para implantação e os custos operacionais de uma Equipe de Saúde Bucal modalidade tipo I na Estratégia Saúde da Família. Estudo de avaliação econômica, tipo análise de investimentos e custos operacionais de uma equipe de saúde bucal no município de Salvador, Bahia, Brasil. O cálculo dos investimentos para implantação foi obtido pela soma dos investimentos em obras civis e instalações em rateio, equipamentos, móveis e instrumentais. Para os custos operacionais, foi analisada a série histórica de 2009 a 2012 e adotou-se o mês de dezembro de 2012 para levantamento dos valores monetários vigentes. Os custos foram classificados em custos diretos variáveis (materiais de consumo) e custos fixos diretos (salários, manutenção, depreciação do capital fixo dos equipamentos, instrumentais, móveis e edificações), além dos custos fixos indiretos (higienização, segurança, energia e água). Foi também calculada a participação do Ministério da Saúde no financiamento e descritos os fatores que influenciam o comportamento dos custos. O investimento para implantação de uma Equipe de Saúde Bucal modalidade tipo I foi de R$29.864,00. Os custos operacionais de uma Equipe de Saúde Bucal modalidade tipo I situaram-se em torno de R$95.434,00 por ano. Os incentivos financeiros do Ministério da Saúde para investimentos cobriram 41,8% dos investimentos com implantação, enquanto o município participou com 59,2% do total. Para os custos operacionais, a participação do Ministério da Saúde foi de 33,1%, enquanto o município participou com 66,9%. Dentro dos custos operacionais, o elemento de maior peso foram os salários, representando 84,7%. Problemas com a regularidade no abastecimento dos insumos e manutenção de equipamentos influenciam sobremaneira na composição dos custos, além de reduzir a oferta de serviços à população-alvo, resultando em provável ineficiência do serviço. Sugere-se o cofinanciamento estadual, especialmente para

Use of medicines and other products for therapeutic purposes among children in Brazil.

PubMed

Pizzol, Tatiane da Silva Dal; Tavares, Noemia Urruth Leão; Bertoldi, Andréa Dâmaso; Farias, Mareni Rocha; Arrais, Paulo Sergio Dourado; Ramos, Luiz Roberto; Oliveira, Maria Auxiliadora; Luiza, Vera Lucia; Mengue, Sotero Serrate

2016-12-01

átrica brasileira e testar se fatores demográficos, socioeconômicos e médicos estão associados ao uso. Estudo transversal de base populacional (Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos - PNAUM), incluindo 7.528 crianças com 12 anos ou menos de idade, residentes na zona urbana do território brasileiro. O uso de medicamentos para tratar doenças crônicas ou agudas foi referido pelo principal cuidador da criança presente na entrevista domiciliar. Associações entre as variáveis independentes e o uso de medicamentos foram investigadas por meio de regressão de Poisson. A prevalência de uso global de medicamentos foi de 30,7% (IC95% 28,3-33,1). A prevalência de uso de medicamentos para doenças crônicas foi de 5,6% (IC95% 4,7-6,7) e para condições agudas, 27,1% (IC95% 24,8-29,4). Os fatores significativamente associados com o uso global foram ter no máximo cinco anos de idade, residir na região Nordeste, ter plano de saúde e utilizar serviços de saúde nos últimos 12 meses (consultas de emergência e internações). Associaram-se ao uso de medicamentos para doenças crônicas: idade ≥ 2 anos, regiões Sudeste e Sul e utilização de serviços de saúde. Para o uso de medicamentos em condições agudas, foram identificados os seguintes fatores associados: ≤ 5 anos, Norte, Nordeste ou Centro-Oeste, plano de saúde e uma ou mais consultas de emergência. Os medicamentos com maior prevalência de uso pelas crianças menores de dois anos foram paracetamol, ácido ascórbico e dipirona; nas crianças com 2 ou mais anos, foram dipirona, paracetamol e amoxicilina. O uso de medicamentos na população infantil é substancial, principalmente no tratamento de condições médicas agudas. As crianças usuárias de medicamentos para doenças crônicas apresentam perfil demográfico diferente das usuárias de medicamentos para condições agudas, em relação ao sexo, à idade e à região geográfica.

STOP-Bang questionnaire: translation to Portuguese and cross-cultural adaptation for use in Brazil.

PubMed

Fonseca, Lorena Barbosa de Moraes; Silveira, Erika Aparecida; Lima, Nathalia Meireles; Rabahi, Marcelo Fouad

2016-01-01

falada no Brasil, de forma a possibilitar sua aplicação como instrumento de triagem para o diagnóstico da apneia obstrutiva do sono. Embasado nos princípios de boas práticas para a tradução e adaptação transcultural desses instrumentos, o protocolo incluiu os seguintes passos: obtenção de autorização da autora principal do questionário original; tradução, realizada por dois tradutores; reconciliação; tradução retrógrada realizada por dois professores de inglês procedentes de países de língua inglesa e fluentes na língua portuguesa; revisão da tradução retrógrada; harmonização; revisão e aprovação do questionário pela autora original; desdobramento cognitivo com 14 pacientes que responderam ao questionário; análise dos resultados; e revisão e preparação da versão final do instrumento pelo comitê revisor. A versão final do questionário STOP-Bang traduzida para a língua portuguesa falada no Brasil apresentou uma média de clareza > 9 (em uma escala de 1-10) em todas as questões. O coeficiente alfa de Cronbach foi de 0,62, demonstrando a consistência interna do instrumento. As médias e desvios-padrão da idade, do índice de massa corpórea e da circunferência de pescoço dos pacientes foram de, respectivamente, 46,8 ± 11,2 anos, 43,7 ± 8,5 kg/m² e 41,3 ± 3,6 cm. O questionário STOP-Bang mostrou-se compreensível, claro e aplicável. Houve consistência na equivalência do questionário original com o traduzido e adaptado para uso no Brasil, podendo esse se tornar um instrumento de triagem amplamente utilizado para pacientes com suspeita de apneia obstrutiva do sono.

Anxiety and coping in women with breast cancer in chemotherapy.

PubMed

Silva, Araceli Vicente da; Zandonade, Eliana; Amorim, Maria Helena Costa

2017-06-05

com o enfrentamento com foco no problema (p=0,001) e com o foco na emoção (p=0,004). Os resultados demonstram fracas associações entre as diferentes estratégias de enfrentamento. a estratégia de enfrentamento eleita pelas mulheres com câncer de mama tem relação direta com a ansiedade. As pacientes que possuem ansiedade com nível baixo tendem a utilizar como estratégia a resolução dos problemas e quando o nível é médio a alto o enfrentamento com foco na emoção. identificar las estrategias de enfrentamiento utilizadas por las mujeres con cáncer de mama sometidas a quimioterapia y la asociación con el perfil de la ansiedad que presentan. estudio transversal de tipo analítico. Utilizamos muestra aleatoria de 307 mujeres con cáncer con quimioterapia previa, adyuvante o paliativa. Se recogieron los datos con entrevistas registradas en un formulario y búsqueda activa en los registros médicos, Escala de Modo de Enfrentamiento de Problemas e Inventario de Ansiedad y Estado. Se utilizó para análisis el Paquete Estadístico para Ciencias Sociales 19.0, coeficiente de correlación Pearson y la prueba de Mann-Whitney. hubo una asociación significativa del rasgo ansiedad y las estrategias de enfrentamiento centradas en el problema y en la emoción (p<0,000) y el estado de ansiedad con el enfrentamiento centrado en el problema (p=0,001) y con el foco en emoción (p=0,004). Los resultados muestran asociaciones débiles entre diferentes estrategias de enfrentamiento. la estrategia de enfrentamiento elegida por las mujeres con cáncer de mama está directamente relacionada con la ansiedad. Las pacientes que tienen ansiedad con niveles bajos tienden a utilizar una estrategia de solución de problemas y cuando el nivel es medio a alto utilizan el enfrentamiento centrado en la emoción.

Anxiety, depression, resilience and self-esteem in individuals with cardiovascular diseases.

PubMed

Carvalho, Isabela Gonzales; Bertolli, Eduarda Dos Santos; Paiva, Luciana; Rossi, Lidia Aparecida; Dantas, Rosana Aparecida Spadoti; Pompeo, Daniele Alcalá

2016-11-28

ística foi constituída por 120 pacientes. As variáveis de interesse foram avaliadas pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, Escala de Resiliência e Escala de Autoestima de Rosenberg. os sintomas de ansiedade e depressão estavam presentes em 32,5% e 17,5% dos pacientes, respectivamente e foram associados ao sexo feminino (p = 0,002; p = 0,022). As manifestações de depressão foram associadas à presença de comorbidades (p = 0,020). Pacientes mais resilientes não apresentaram sintomas depressivos (p < 0,001) e, as mulheres ansiosas, foram menos resilientes (p = 0,042). Os maiores escores de autoestima estiveram presentes em pacientes com ansiedade e depressão. Os homens apresentaram maior resiliência e menor autoestima quando comparados às mulheres. pacientes com ansiedade e depressão foram menos resilientes e apresentaram maior autoestima. analizar las relaciones entre los síntomas ansiedad y depresión, resiliencia y autoestima, con las características sociodemográficas y clínicas; correlacionar la resiliencia y autoestima con la edad y el tiempo de la enfermedad; analizar asociaciones entre ansiedad y depresión con las medidas de resiliencia y autoestima en individuos con enfermedades cardiovasculares. estudio de correlación, realizado en un Hospital de Enseñanza de gran porte del interior del estado de Sao Paulo. La población estuvo constituida por pacientes adultos internados con enfermedades cardiovasculares. Una muestra consecutiva y no probabilística fue constituida por 120 pacientes. Las variables de interés fueron evaluadas por la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, la Escala de Resiliencia y la Escala de Autoestima de Rosenberg. los síntomas de ansiedad y depresión estaban presentes en 32,5% y 17,5% de los pacientes, respectivamente y fueron asociados al sexo femenino (p = 0,002; p = 0,022). Las manifestaciones de depresión fueron asociadas a la presencia de comorbilidades (p = 0,020). Pacientes más resilientes no

Translation, cross-cultural adaptation and validation of the Diabetes Empowerment Scale - Short Form.

PubMed

Chaves, Fernanda Figueredo; Reis, Ilka Afonso; Pagano, Adriana Silvina; Torres, Heloísa de Carvalho

2017-03-23

, adaptar culturalmente e validar o Diabetes Empowerment Scale - Short Form para aplicação no contexto cultural brasileiro. A análise do instrumento, para avaliar a equivalência conceitual e de itens, bem como sua tradução e adaptação cultural, foram realizadas de acordo com a metodologia padrão. A etapa de avaliação pelo comitê de juízes foi conduzida por meio de questionário eletrônico, desenvolvido e aplicado pela ferramenta web e-Surv. A versão adaptada foi utilizada durante o pré-teste, aplicado via ligação telefônica, a um grupo de 11 usuários com diabetes melito tipo 2. Os resultados do pré-teste foram examinados por profissionais da área da saúde, linguística aplicada e estatística, para obtenção de uma versão adequada do instrumento. Em seguida, foi aplicada no teste e reteste em amostra de 100 usuários com diabetes, por ligação telefônica, com registro das respostas dos usuários por meio da ferramenta e-Surv. As análises de consistência interna e reprodutibilidade foram realizadas no ambiente de programação estatística R. Foi possível obter validade de face e de conteúdo do instrumento, que resultou na versão em português, intitulada Escala de Autoeficácia em Diabetes - Versão Curta. A escala apresentou consistência interna aceitável, com alfa de Cronbach igual a 0,634 (IC95% 0,494-0,737), enquanto a concordância do escore total nos dois momentos foi considerada moderada (0,47). O coeficiente de correlação intraclasse teve o valor de 0,50. O processo de tradução e de adaptação para a língua portuguesa falada no Brasil gerou uma versão do instrumento considerada válida e confiável para a população brasileira. A utilização do e-Surv para o registro dos dados coletados do comitê de juízes, assim como das respostas dos testes de validação, mostrou-se uma metodologia confiável, segura e inovadora.

Physical Stress Echocardiography: Prediction of Mortality and Cardiac Events in Patients with Exercise Test showing Ischemia.

PubMed

Araujo, Ana Carla Pereira de; Santos, Bruno F de Oliveira; Calasans, Flavia Ricci; Pinto, Ibraim M Francisco; Oliveira, Daniel Pio de; Melo, Luiza Dantas; Andrade, Stephanie Macedo; Tavares, Irlaneide da Silva; Sousa, Antonio Carlos Sobral; Oliveira, Joselina Luzia Menezes

2014-11-01

ísico na doença arterial coronária, mas a predição de mortalidade e de eventos cardíacos maiores, em pacientes com teste ergométrico positivo para isquemia miocárdica, é limitada. Objetivo: Avaliar a predição de mortalidade e de eventos cardíacos maiores pela ecocardiografia com estresse físico em pacientes com teste ergométrico positivo para isquemia miocárdica. Métodos: Trata-se de uma coorte retrospectiva em que foram estudados 866 pacientes consecutivos, com teste ergométrico positivo para isquemia miocárdica, submetidos à ecocardiografia com estresse físico. Os pacientes foram divididos em dois grupos: ecocardiografia com estresse físico negativa (G1) ou positiva (G2) para isquemia miocárdica. Os desfechos avaliados foram mortalidade por qualquer causa e eventos cardíacos maiores, definidos como óbito cardíaco e infarto agudo do miocárdio não fatal. Resultados: O G2 constituiu-se de 205 (23,7%) pacientes. Durante o seguimento médio de 85,6 ± 15,0 meses, ocorreram 26 óbitos, sendo seis por causa cardíaca, e 25 casos de infarto agudo do miocárdio não fatais. Os preditores independentes de mortalidade foram idade, diabetes melito e a ecocardiografia com estresse físico + (hazard ratio: 2,69; intervalo de confiança de 95%: 1,20 - 6,01; p = 0,016), com os seguintes eventos cardíacos maiores: idade, doença arterial coronária prévia, ecocardiografia com estresse físico + (hazard ratio: 2,75; intervalo de confiança de 95%: 1,15 - 6,53; p = 0,022) e ausência do incremento de 10% na fração de ejeção. A mortalidade por qualquer causa e os eventos cardíacos maiores foram significativamente superiores no G2 (p < 0, 001 e p = 0,001, respectivamente). Conclusão: A ecocardiografia com estresse físico oferece informações prognósticas adicionais em pacientes com teste ergométrico positivo para isquemia miocárdica.

Effective tobacco control measures: agreement among medical students.

PubMed

Martins, Stella Regina; Paceli, Renato Batista; Bussacos, Marco Antônio; Fernandes, Frederico Leon Arrabal; Prado, Gustavo Faibischew; Lombardi, Elisa Maria Siqueira; Terra-Filho, Mário; Santos, Ubiratan Paula

2017-01-01

recomendadas pela Organização Mundial da Saúde e avaliar as atitudes, o conhecimento e as crenças a respeito do tabagismo em alunos do terceiro ano de medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em São Paulo (SP). Entre 2008 e 2012, todos os alunos do terceiro ano de medicina foram convidados a preencher um questionário autoaplicável baseado na Global Health Professions Student Survey e em seus módulos adicionais. A amostra consistiu em 556 estudantes. O grau de concordância com as recomendações da Organização Mundial da Saúde foi alto, à exceção de "receberam treinamento a respeito de cessação do tabagismo" e "aumentar os impostos é uma medida eficaz para reduzir a prevalência do tabagismo". A maioria dos estudantes relatou que concorda com a proibição da venda de produtos do tabaco a menores de idade (95%), acredita que os médicos são modelos de comportamento para seus pacientes (84%) e acredita que deveriam aconselhar seus pacientes a parar de fumar cigarros (96%) e de usar outros produtos do tabaco (94%). No tocante aos métodos de cessação do tabagismo, observamos que a maioria dos estudantes sabe mais sobre terapia de reposição da nicotina do que sobre terapias não nicotínicas (93% vs. 53%). Apenas 37% dos participantes estavam cientes da importância de material educacional antitabagismo, e apenas 31% relataram que acreditam na eficácia de incentivar seus pacientes, durante as consultas médicas, a parar de fumar. Em nossa amostra, a prevalência de tabagismo atual foi de 5,23%; entretanto, 43,82% dos participantes relataram ter experimentado fumar tabaco com um narguilé. Nossos resultados revelaram a necessidade de deixar claro para os alunos do terceiro ano de medicina o quão importante é aumentar os preços e impostos dos produtos do tabaco. É também preciso conscientizar os alunos dos perigos de experimentar outros produtos do tabaco que não os cigarros, particularmente o narguilé.

Age-related changes in bone architecture.

PubMed

Giordano, Vincenzo; Franco, José Sérgio; Koch, Hilton Augusto; Labronici, Pedro José; Pires, Robinson Esteves S; Amaral, Ney Pecegueiro DO

2016-01-01

morfométricas de biópsias ósseas da região anterior da crista ilíaca de pacientes de diferentes faixas etárias. foram estudadas 30 amostras de osso da crista ilíaca, utilizando-se microscopia óptica de campo claro. As amostras foram divididas pela faixa etária dos doadores em três grupos: Grupo 1 (n = 10), indivíduos com idade entre 25 e 39 anos; Grupo 2 (n = 10), indivíduos com idade entre 40 e 64 anos; Grupo 3 (n = 10), indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos. As amostras foram separadas aleatoriamente em dois conjuntos com 15 peças. No primeiro segmento do estudo (n = 15), foi avaliada histologicamente a propriedade osteogênica do enxerto, através da análise da reserva celular no periósteo, do número de osteócitos nas lacunas e da quantidade de canais de Havers e de Volkmann. No segundo segmento do estudo (n = 15), investigou-se morfologicamente a propriedade osteocondutora do enxerto, através da quantificação da rede trabecular (Vv) e da área trabecular (Sv). histologicamente, observou-se que ocorre degeneração do tecido ósseo com a idade, caracterizada pelo adelgaçamento do periósteo, com substituição gradual da camada osteogênica por tecido fibroso, pequena quantidade de canais de Havers e de Volkmann, osteoplastos vazios e trabéculas finas de osso esponjoso, permitindo amplo espaço medular, em geral ocupado por células lipídicas e adipócitos. Morfologicamente, com relação à quantificação da rede trabecular (Vv), foi observada diferença estatisticamente significante entre os Grupos 1 e 3 e entre os Grupos 2 e 3, com redução da rede trabecular de cerca de 45% no idoso acima de 65 anos de idade; não foi observada diferença estatisticamente significante entre os Grupos 1 e 2. Não foi observada diferença estatística entre os grupos quanto à Sv. os achados do presente experimento sugerem que nos indivíduos idosos (acima de 65 anos de idade), a propriedade osteogênica do enxerto ósseo autólogo diminui e a

Massage and Reiki used to reduce stress and anxiety: Randomized Clinical Trial.

PubMed

Kurebayashi, Leonice Fumiko Sato; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Souza, Talita Pavarini Borges de; Takiguchi, Raymond Sehiji; Kuba, Gisele; Nagumo, Marisa Toshi

2016-11-28

to evaluate the effectiveness of massage and reiki in the reduction of stress and anxiety in clients at the Institute for Integrated and Oriental Therapy in Sao Paulo (Brazil). clinical tests randomly done in parallel with an initial sample of 122 people divided into three groups: Massage + Rest (G1), Massage + Reiki (G2) and a Control group without intervention (G3). The Stress Systems list and the Trace State Anxiety Inventory were used to evaluate the groups at the start and after 8 sessions (1 month), during 2015. there were statistical differences (p = 0.000) according to the ANOVA (Analysis of Variance) for the stress amongst the groups 2 and 3 (p = 0.014) with a 33% reductions and a Cohen of 0.78. In relation to anxiety-state, there was a reduction in the intervention groups compared with the control group (p < 0.01) with a 21% reduction in group 2 (Cohen of 1.18) and a 16% reduction for group 1 (Cohen of 1.14). Massage + Reiki produced better results amongst the groups and the conclusion is for further studies to be done with the use of a placebo group to evaluate the impact of the technique separate from other techniques. RBR-42c8wp. avaliar a efetividade da Massagem e Reiki na redução de estresse e ansiedade em clientes do Instituto de Terapia Integrada e Oriental, em São Paulo (Brasil). ensaio clínico controlado randomizado paralelo com amostra inicial de 122 pessoas divididas em 3 grupos Massagem+Repouso (G1), Massagem+Reiki (G2) e Controle sem intervenção (G3). Foram avaliados pela Lista de Sintomas de Stress e pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado, no início e após 8 sessões (1 mês), durante o ano de 2015. houve diferença estatística (p = 0,000) segundo ANOVA para o estresse entre os grupos 2 e 3 (33% de redução e Cohen de 0,98) e entre os grupos 1 e 3 (p = 0,014), 24% de redução e Cohen de 0,78. Para a ansiedade-estado, houve redução nos grupos de intervenção comparados ao grupo Controle (p < 0,01), com 21% de redução para

A Grounded theory study of the intention of nurses to leave the profession.

PubMed

Alilu, Leyla; Zamanzadeh, Vahid; Valizadeh, Leila; Habibzadeh, Hosein; Gillespie, Mark

2017-06-05

de progresso ou melhora na experiência clínica cria preocupações psicossociais primárias para as participantes. A competência e o processo de autocontrole são passos dados pelas participantes. Isso associado a condições de intervenção foram os resultados da perda do compromisso profissional que as leva a deixar o cuidado de cabeceira. "O fracasso em integrar expectativas pessoais e expectativas da organização: em busca de uma saída" foi a categoria central do estudo que uniu as categorias. os achados deste estudo proporcionam informação útil sobre as necessidades das enfermeiras para superar as intenções de deixar o cuidado de cabeceira. A identificação deste processo pode ajudar a reconhecer os problemas emergentes e oferecer soluções para resolvê-los. este estudio explora el proceso de desarrollo de la intención de dejar la enfermería de cuidado de cabecera. el proceso fue estudiado desde la perspectiva de 21 enfermeras utilizando el método de la Grounded Theory (Teoría Fundamentada). Los datos se recogieron utilizando entrevistas semiestructuradas; para analizar los datos se utilizó el método comparativo constante de Corbin y Strauss. según los participantes dos categorías principales ("imagen social de la enfermería" y "cultura y estructura del cuidado de cabecera ") fueron los factores contextuales que influenciaron las razones para que las enfermeras deseasen dejar el cuidado de cabecera. La decepción con una percepción de falta de progreso o mejora en la experiencia clínica causó preocupaciones psicosociales primarias en las participantes. La competencia y el proceso de autocontrol fueron considerados por las participantes, y esto asociado a las condiciones de intervención resultaron en la pérdida del compromiso profesional que las lleva a dejar el cuidado de cabecera. La categoría central del estudio que unió las categorías encontradas fue: "Fracaso para integrar las expectativas personales con expectativas de la

Difficulties of First Years Elementary School Teachers with the Teaching of Astronomy. (Breton Title: Dificuldades de Professores dos Anos Iniciais do Ensino Fundamental em Relação ao Ensino da Astronomia. ) Dificultades de LOS Profesores de los Primeros Años de la Escuela Primaria en Relación a la Enseñanza de la Astronomía

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Langhi, Rodolfo; Nardi, Roberto

2005-12-01

programa de formação continuada neste tema. O estudo se justifica mediante o fato de que planejamentos de cursos como estes só se adequarão à realidade do professor (e do aluno) se houver uma investigação antecipada sobre o que os docentes precisam saber e saber fazer a respeito da Astronomia, o que se concretizou em nosso caso pela interpretação dos discursos de uma amostra de professores coletados através de entrevistas semi-estruturadas, utilizando para interpretação os princípios e métodos da análise do discurso em sua linha francesa. Os resultados da pesquisa indicaram dificuldades de ordem pessoal, metodológica, de formação, de infra-estrutura e outras relacionadas às fontes de informações para docentes. Este artículo que relata las dificultades de los profesores en relación a la enseñanza da laAstronomía es parte de un estudio preliminar para la implantación dela Astrnomía enla formación de profesores de ls primeros años del ciclo primario.El estudio considera las concepciones alternativas de alumnos y profesores respecto a los fenómenos astronómicos, los errores conceptuales en los libros didácticos y las sugerencias de contenidos de Astronomía que constan en los Parámetros Curriculares Nacionales del Brasil. Caracterizar las dificultades de los profesores constituye la cuestión central de este texto, apuntando para el objetivo de contribuir para un futuro programa de educación contínua en este tema. El estudio se justifica mediante el hecho que la planificación de cursos de este tipo solo se adecuarán a la realidade del profesor (y del alumno) si existe una investigación anterior a respecto de lo que los docentes precisan saber y saber realizar en Astronomía, lo cual se concretó en nuestro caso por medio de la interpretación de los discursos de una muestra de profesores obtenidos através de entrevistas semiestructuradas, utilizand para esta interpretación los principios y métodos de análisis del discurso en su l

Critical thinking: concept analysis from the perspective of Rodger's evolutionary method of concept analysis.

PubMed

Carbogim, Fábio da Costa; Oliveira, Larissa Bertacchini de; Püschel, Vilanice Alves de Araújo

2016-09-01

fator relacionado, tomada de decisão. Pela ordem, os atributos, antecedentes e consequentes mais frequentes, foram: capacidade de análise, formação do estudante de enfermagem e tomada de decisão clínica. Como implicação do PC, destaca-se o alcance de resultados efetivos na assistência ao paciente, família e comunidade. o PC é uma habilidade cognitiva que envolve análise, raciocínio lógico e julgamento clínico, orientado para resolução de problemas e destacando-se na formação e prática do enfermeiro com vistas à tomada de decisão clínica acurada e alcance de resultados efetivos. analizar el concepto de Pensamiento Crítico (PC), en la perspectiva evolucionista de Rodgers. investigación documental realizada en las bases de datos Cinahl, Lilacs, Bdenf y Dedalus, utilizando las palabras clave pensamiento crítico y Enfermería, sin delimitación de año de publicación. Los datos fueron analizados conforme etapas del modelo conceptual de Rodgers. Se incluyeron libros y artículos completos, publicados en portugués, inglés o español, que abordaban el PC en la enseñanza y práctica de Enfermería, excluyendo estudios que no abordasen aspectos relacionados al concepto del PC. la muestra estuvo constituida por 42 trabajos. Como término sustituto, se destacó el pensamiento analítico y, como factor relacionado la toma de decisiones. Por orden, los atributos, antecedentes y consecuentes más frecuentes, fueron: capacidad de análisis, formación del estudiante de enfermería y toma de decisiones clínicas. Como implicación del PC, se destaca el alcance de resultados efectivos en la asistencia al paciente, familia y comunidad. el PC es una habilidad cognitiva que envuelve análisis, raciocinio lógico y juzgamiento clínico, es orientado para la resolución de problemas y se destaca en la formación y práctica del enfermero, objetivando la toma de decisiones clínicas precisas y la obtención de resultados efectivos.

Teaching of Astronomy: Scenarios of Teaching Practice in Elementary Schools. (Spanish Title: Enseñanza de la Astronomía: Semblanzas de la Práctica Docente en Educación Primaria.) Ensino de Astronomia: Cenários da Prática Docente no Ensino Fundamental

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marchi Gonzatti, Sônia Elisa; Spessatto De Maman, Andréia; Fernandes Borragini, Eliana; Kerber, Júlia Cristina; Haetinger, Werner

2013-12-01

atomización de los asuntos, aunque temas como movimientos de la Tierra y fenómenos astronómicos hayan sido citados por la mayoría de los participantes. En cuanto a las estrategias, se verifico que se emplean principalmente clases con el apoyo de recursos bidimensionales, como películas, textos, mapas y búsqueda en internet. Las principales dificultades fueron la falta de formación específica con respecto a los contenidos de Astronomía, y el nivel de abstracción exigido por los contenidos. De modo general, esos indicadores convergen para los resultados ya encontrados en otros estudios, en el que las deficiencias de la formación inicial de los profesores, o incluso su ausencia, dificulta el adecuado abordaje de la Astronomía en las clases. Neste trabalho são apresentados os principais resultados de uma investigação realizada no campo da Educação em Astronomia, com professores do ensino fundamental de duas regiões do Rio Grande do Sul. O objetivo do estudo foi caracterizar o cenário regional do ensino de Astronomia, estabelecendo um comparativo com o cenário nacional. Esse estudo abordou três questões: identificar os principais temas de astronomia trabalhados em sala de aula, as estratégias metodológicas e quais as dificuldades apresentadas pelos professores ao desenvolver sua prática. Quanto aos conteúdos, encontrouse uma pulverização dos assuntos abordados, embora temas como movimentos da Terra e fenômenos astronômicos tenham sido citados pela maioria dos participantes. Sobre estratégias, são utilizadas principalmente aulas com apoio de recursos bidimensionais, como filmes, textos, mapas e pesquisa na internet. As principais dificuldades foram: falta de formação específica em relação a conteúdos de Astronomia; nível de abstração dos conteúdos, que dificultam sua compreensão, tanto pelos alunos quanto pelos próprios professores. De maneira geral, esses indicadores convergem para resultados já encontrados em outros estudos que

Setting health priorities in a community: a case example.

PubMed

Sousa, Fábio Alexandre Melo do Rego; Goulart, Maria José Garcia; Braga, Antonieta Manuela Dos Santos; Medeiros, Clara Maria Oliveira; Rego, Débora Cristina Martins; Vieira, Flávio Garcia; Pereira, Helder José Alves da Rocha; Tavares, Helena Margarida Correia Vicente; Loura, Marta Maria Puim

2017-03-02

ativo, concebeu-se um processo de estabelecimento de prioridades a fim de selecionar o problema prioritário para intervenção. O processo integrou quatro etapas sucessivas de análise e classificação dos problemas: (1) agrupamento por nível de similitude, (2) classificação de acordo com critérios epidemiológicos, (3) ordenação por peritos e (4) aplicação do método de Hanlon. No decurso destas etapas, combinaram-se, de forma integrada, as perspetivas dos profissionais da equipe de saúde, de peritos em enfermagem comunitária e gerontologia e da própria comunidade. Na primeira etapa, agruparam-se por nível de similitude os problemas identificados, constituindo-se um corpo de 19 problemas para análise. Na segunda, esses problemas foram classificados pelos elementos da equipe de saúde, mediante a aplicação de critérios de cariz epidemiológico (magnitude, vulnerabilidade e transcendência). Os nove problemas mais relevantes resultantes da operacionalização da segunda etapa do processo foram submetidos a análise por peritos, e selecionados os cinco problemas com maior pertinência de atuação. Na última etapa, com recurso à participação de líderes formais e informais da comunidade, identificou-se o problema prioritário para intervenção nessa comunidade específica: a Baixa Interação Social na Participação Comunitária. O processo de estabelecimento de prioridades é uma etapa fundamental do planejamento em saúde, permitindo identificar os problemas prioritários a intervir numa determinada comunidade e num determinado momento. Não existem fórmulas predeterminadas para a seleção de problemas prioritários. Cabe a cada equipe de intervenção comunitária a definição de um processo próprio com diferentes métodos/técnicas que possibilitem a identificação e intervenção em necessidades classificadas como prioritárias pela comunidade.

Focus and coverage of Bolsa Família Program in the Pelotas 2004 birth cohort.

PubMed

Schmidt, Kelen H; Labrecque, Jeremy; Santos, Iná S; Matijasevich, Alicia; Barros, Fernando C; Barros, Aluisio J D

2017-03-30

de nascimentos de Pelotas, 2004 (coorte de 2004). Os dados utilizados derivam da integração de informações da coorte de 2004 e do Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal, no período de 2004 a 2010. Estimamos a cobertura do programa (percentual de elegíveis que recebem bolsa) e seu foco (proporção de elegíveis entre os beneficiários). Utilizamos dois critérios para definir elegibilidade: a renda familiar per capita relatada nas avaliações da coorte e pertencer aos 20,0% mais pobres pela classificação do Indicador Econômico Nacional, um índice de bens. Entre 2004 e 2010, a proporção de famílias beneficiárias da coorte passou de 11% para 34%. Houve aumento em todos os quintis de riqueza. Em 2010, por quintis de renda e Indicador Econômico Nacional, 62%-72% das famílias eram beneficiárias entre os 20% mais pobres, 2%-5% entre os 20% mais ricos, e cerca de 30% das famílias do quintil intermediário. Pelo critério de renda familiar, excluindo-se o valor do benefício do programa, 29% das famílias eram elegíveis em 2004 e 16% em 2010. Pelo mesmo critério, a cobertura do programa passou de 43% em 2004 para 71% em 2010. No mesmo período, pelo critério de riqueza (Indicador Econômico Nacional), a cobertura passou de 29% para 63%. A focalização do programa caiu de 78% em 2004 para 32% em 2010 de acordo com a renda e permaneceu constante (37%) de acordo com o Indicador Econômico Nacional. Entre as famílias da coorte de 2004, observa-se aumento importante da cobertura do programa, de seu início até 2010, quando ficou perto de 70%. O foco do programa ficou abaixo de 40% em 2010, indicando que mais da metade dos beneficiários não pertencem à população alvo.

Nursing care missed in patients at risk of or having pressure ulcers.

PubMed

Valles, Jonathan Hermayn Hernández; Monsiváis, María Guadalupe Moreno; Guzmán, Ma Guadalupe Interial; Arreola, Leticia Vázquez

2016-11-21

to determine the nursing care missed as perceived by the nursing staff and its relation with the nursing care missed identified in the assessment of patients at risk of or having pressur ulcers. descriptive correlation study. The participants were 161 nurses and 483 patients from a public hospital. The MISSCARE survey was used in combination with a Nursing Care Assessment Form for Patients at Risk of or having pressure ulcers. For the analysis, descriptive and inferential statistics were used. the nursing staff indicated greater omission in skin care (38.5%), position change (31.1%) and the registration of risk factors for the development of pressure ulcers (33.5%). The nursing care missed identified in the assessment related to the use of pressure relief on bony prominences and drainage tubes interfering in the patient's movements (both with 58.6%) and the use of pneumatic mattresses (57.6%). a high percentage of nursing care missed was found according to the staff's perception. Nevertheless, the assessment of the nursing care missed was much higher. No significant relation was found between both. Therefore, it is a priority to reflect on the importance of objective patient assessments. determinar o cuidado de enfermagem omitido percebido pela equipe de enfermagem e sua relação com o cuidado omitido identificado na avaliação de pacientes com risco ou com de úlceras por pressão. estudo descritivo correlacional. Participaram 161 enfermeiras e 483 pacientes de um hospital público. Foram utilizados o levantamento MISSCARE e um Formulário de Avaliação de Cuidados de Enfermagem em Pacientes com Risco ou com úlceras por pressão. Para a análise foi utilizada estatística descritiva e inferencial. a equipe de enfermagem assinalou que há maior omissão no cuidado da pele (38,5%), reposicionamento (31,1%) e no registro de fatores de risco para o aparecimento de úlceras por pressão (33,5%). Os cuidados de enfermagem omitidos identificados na avaliação foram

Factors associated with access to physical rehabilitation for victims of traffic accidents.

PubMed

Sousa, Kelienny de Meneses; Oliveira, Wagner Ivan Fonsêca de; Alves, Emanuel Augusto; Gama, Zenewton André da Silva

2017-06-22

sobreviventes de acidentes de trânsito e seus fatores associados. Estudo transversal realizado em Natal, Nordeste do Brasil, com inquérito telefônico a 155 vítimas de acidentes de trânsito atendidos no hospital de emergência, entre janeiro e agosto de 2013, com diagnóstico de fratura, traumatismo cranioencefálico ou amputação. Os participantes foram identificados no banco de dados do hospital referência para atendimentos de acidentes de trânsito. Calculou-se a estimativa pontual e o intervalo de confiança (IC95%) da porcentagem de acesso e tempo para acesso, além de análise multivariada (regressão logística) entre o acesso (variável dependente) e as variáveis sociodemográficas, clínicas e assistenciais. Entre os 155 entrevistados, predominaram jovens e adultos de 15-29 anos (47,7%), sexo masculino (82,6%), escolaridade até o ensino médio (92,3%), renda de até dois salários mínimos (78,0%) e motociclistas (75,5%). Embora 85,8% dos sobreviventes de acidentes de trânsito tivessem relatado a necessidade de reabilitação física, houve baixo acesso geral (51,6%; IC95% 43,7-59,4) e demora para início da reabilitação física (média = 67 dias). Os fatores associados ao acesso à reabilitação física classificaram-se em: (i) individuais não modificáveis em curto prazo - renda familiar maior que dois salários mínimos (OR = 3,7), ser trabalhador informal (OR = 0,11) ou desempregado (OR = 0,15) e ter plano privado de saúde (OR = 0,07); e (ii) assistenciais modificáveis pela gestão do serviço - encaminhamento escrito para reabilitação física (OR = 27,5) e necessidade percebida de reabilitação física (OR = 10). Este estudo encontrou um baixo e demorado acesso à reabilitação física para indivíduos potencialmente necessitados. Os fatores associados foram os processos organizativos dos cuidados em saúde (encaminhamento e informação em saúde) e os determinantes sociais (renda, ocupação e plano privado de saúde).

MANAGEMENT OF ACUTE SEVERE ULCERATIVE COLITIS: A CLINICAL UPDATE.

PubMed

Sobrado, Carlos Walter; Sobrado, Lucas Faraco

2016-01-01

azathioprine. A surgical procedure is indicated for selected cases. A colite aguda grave é emergência médica, potencialmente letal e o seu tratamento permanece ainda nos dias de hoje um desafio para o clínico e cirurgião. A corticoterapia intravenosa introduzida no arsenal terapêutico na década de 50 permanece como primeira linha de tratamento, e nos pacientes refratários a tal medida, a terapia de resgate pode ser com medidas clínicas ou colectomia de urgência. Avaliar os resultados da terapia de resgate medicamentosa (ciclosporina, infliximabe e tracolimus), suas indicações e resultados, e sugerir um guia prático para abordagem clínica. Foi realizada revisão na literatura utilizando as bases Medline/Pubmed, Cochrane Library, Scielo, e informações adicionais em sites institucionais de interesse cruzando os descritores: colite aguda grave, colite fulminante e tratamento. O tratamento da colite aguda grave tem evitado a colectomia em 60- 70% dos casos, desde que iniciado precocemente e com acompanhamento multidisciplinar. A ciclosporina intravenosa apesar de seus efeitos adversos, tem sido indicada naqueles casos mais graves com risco iminente de colectomia, pela sua rapidez de ação, meia-vida curta, e não aumentar os riscos de complicações cirúrgicas. A terapia com infliximabe tem sido reservada para os casos menos graves e naqueles em uso ou já expostos a imunossupressores (AZA/6-MP). A facilidade terapêutica, seus bons resultados a curto e médio prazo, a possibilidade de terapia de manutenção e também por agir como "ponte" para ação de imunossupressores (AZA/6-MP) tem recentemente favorecido a indicação de biológicos. A colectomia fica reservada para casos que não apresentaram resposta a terapia de resgate após cinco a sete dias de tratamento e nas complicações (megacólon tóxico, hemorragia profusa e perfuração). s: Os pacientes com boa resposta à terapia de resgate e não submetidos à operações de urgência, deverão ser

The effects of acupressure on labor pains during child birth: randomized clinical trial.

PubMed

Mafetoni, Reginaldo Roque; Shimo, Antonieta Keiko Kakuda

2016-08-08

ções, por 20 minutos, e a intensidade da dor avaliada por meio de uma Escala Analógica Visual (EAV). as médias de dor pela EAV não foram diferentes nos três grupos na admissão (p-valor=0,0929), porém foram menores no grupo de acupressão imediatamente após (p-valor=<0,0001) e com 1 h do tratamento (p-valor=0,0001) ao se comparar com placebo e controle. a acupressão no ponto sanyinjiao se mostrou uma medida útil no alívio da dor, não invasiva e um meio de melhorar a qualidade dos cuidados a parturiente. Registro: RBR-9mhs8r. analizar los efectos de la acupresión, en el punto sanyinjiao, sobre el dolor en la fase activa del trabajo de parto, en embarazadas atendidas en maternidad pública. ensayo clínico controlado y aleatorio, simple ciego y de carácter pragmático. Fueron seleccionadas 156 mujeres con edad gestacional ≥ 37 semanas, dilatación cervical ≥ 4 cm y con dos o más contracciones en 10 minutos. Las embarazadas fueron divididas aleatoriamente en tres grupos en un hospital universitario del interior del estado de Sao Paulo, Brasil, para recibir acupresión, placebo o participar como control. La acupresión fue aplicada en el punto sanyinjiao durante las contracciones, por 20 minutos; la intensidad del dolor fue evaluada por medio de una Escala Analógica Visual (EAV). los promedios del dolor por la EAV no fueron diferentes en los tres grupos en la admisión (valor p=0,0929), sin embargo fueron menores en el grupo de acupresión inmediatamente después (valor p=<0,0001) y también después de 1 hora del tratamiento (valor p=0,0001) al compararse con el placebo y control. la acupresión en el punto sanyinjiao se mostró una medida útil en el alivio del dolor, no invasiva y un medio de mejorar la calidad de los cuidados la parturienta. Registro: RBR-9mhs8r.

Atrial Function in Patients with Breast Cancer After Treatment with Anthracyclines.

PubMed

Yaylali, Yalin Tolga; Saricopur, Ahmet; Yurtdas, Mustafa; Senol, Hande; Gokoz-Dogu, Gamze

2016-11-01

Atrial electromechanical delay (EMD) is used to predict atrial fibrillation, measured by echocardiography. The aim of this study was to assess atrial EMD and mechanical function after anthracycline-containing chemotherapy. Fifty-three patients with breast cancer (48 ± 8 years old) who received 240 mg/m2of Adriamycin, 2400 mg/m2 of cyclophosphamide, and 960 mg/m2 of paclitaxel were included in this retrospective study, as were 42 healthy subjects (47 ± 9 years old). Echocardiographic measurements were performed 11 ± 7 months (median 9 months) after treatment with anthracyclines. Left intra-atrial EMD (11.4 ± 6.0 vs. 8.1 ± 4.9, p=0.008) and inter-atrial EMD (19.7 ± 7.4 vs. 14.7 ± 6.5, p=0.001) were prolonged; LA passive emptying volume and fraction were decreased (p=0.0001 and p=0.0001); LA active emptying volume and fraction were increased (p=0.0001 and p=0.0001); Mitral A velocity (0.8 ± 0.2 vs. 0.6 ± 0.2, p=0.0001) and mitral E-wave deceleration time (201.2 ± 35.6 vs. 163.7 ± 21.8, p=0.0001) were increased; Mitral E/A ratio (1.0 ± 0.3 vs. 1.3 ± 0.3, p=0.0001) and mitral Em (0.09 ± 0.03 vs. 0.11 ± 0.03, p=0.001) were decreased; Mitral Am (0.11 ± 0.02 vs. 0.09 ± 0.02, p=0.0001) and mitral E/Em ratio (8.8 ± 3.2 vs. 7.6 ± 2.6, p=0.017) were increased in the patients. In patients with breast cancer after anthracycline therapy: Left intra-atrial, inter-atrial electromechanical intervals were prolonged. Diastolic function was impaired. Impaired left ventricular relaxation and left atrial electrical conduction could be contributing to the development of atrial arrhythmias. Atraso eletromecânico atrial (AEA) é utilizado para prever fibrilação atrial, medido pela ecocardiografia. O propósito deste estudo era verificar o AEA e a função mecânica após quimioterapia com antraciclinas. Cinquenta e três pacientes com câncer de mama (48 ± 8 anos) que receberam 240 mg/m2 de adriamicina, 2400 mg/m2 de ciclofosfamida, e 960 mg/m2 de paclitaxel foram

Novel materials based on chitosan, its derivatives and cellulose fibres

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernandes, Susana Cristina de Matos

O presente trabalho tem como principal objectivo o desenvolvimento de novos materiais baseados em quitosano, seus derivados e celulose, na forma de nanofibras ou de papel. Em primeiro lugar procedeu-se a purificacao das amostras comerciais de quitosano e a sua caracterizacao exaustiva em termos morfologicos e fisicoquimicos. Devido a valores contraditorios encontrados na literatura relativamente a energia de superficie do quitosano, e tendo em conta a sua utilizacao como precursor de modificacoes quimicas e a sua aplicacao em misturas com outros materiais, realizou-se tambem um estudo sistematico da determinacao da energia de superficie do quitosano, da quitina e seus respectivos homologos monomericos, por medicao de ângulos de contacto Em todas as amostras comerciais destes polimeros identificaram-se impurezas nao polares que estao associadas a erros na determinacao da componente polar da energia de superficie. Apos a remocao destas impurezas, o valor da energia total de superficie (gs), e em particular da sua componente polar, aumentou consideravelmente. Depois de purificadas e caracterizadas, algumas das amostras de quitosano foram entao usadas na preparacao de filmes nanocompositos, nomeadamente dois quitosanos com diferentes graus de polimerizacao, correspondentes derivados soluveis em agua (cloreto de N-(3-(N,N,N-trimetilamonio)-2- hidroxipropilo) de quitosano) e nanofibras de celulose como reforco (celulose nanofibrilada (NFC) e celulose bacteriana (BC). Estes filmes transparentes foram preparados atraves de um processo simples e com conotacao 'verde' pela dispersao homogenea de diferentes teores de NFC (ate 60%) e BC (ate 40%) nas solucoes de quitosano (1.5% w/v) seguida da evaporacao do solvente. Os filmes obtidos foram depois caracterizados por diversas tecnicas, tais como SEM, AFM, difraccao de raio-X, TGA, DMA, ensaios de traccao e espectroscopia no visivel. Estes filmes sao altamente transparentes e apresentam melhores propriedades mecânicas e maior

EFFECTS OF LONG-TERM ROUX-EN-Y GASTRIC BYPASS ON BODY WEIGHT AND CLINICAL METABOLIC COMORBIDITIES IN BARIATRIC SURGERY SERVICE OF A UNIVERSITY HOSPITAL.

PubMed

Silva, Cátia Ferreira da; Cohen, Larissa; Sarmento, Luciana d'Abreu; Rosa, Felipe Monnerat Marino; Rosado, Eliane Lopes; Carneiro, João Régis Ivar; Souza, Antônio Augusto Peixoto de; Magno, Fernanda Cristina Carvalho Mattos

Due to the high failure rate observed in the clinical treatment of morbid obesity an increase in bariatric surgery indications, as an alternative for the control of obesity and comorbidities, is noticeable. To evaluate the performance of type 2 diabetes mellitus, high blood pressure and dyslipidemia in patients submitted to Roux-en-Y gastric bypass in late follow-up. Retrospective analysis of 59 patients included in the bariatric surgery program. Anthropometric (height and body weight) and laboratory (LDLc, HDLc, VLDLc, triglyceride -TG - and glucose) data were collected on pre- and postoperative stages, through medical records. Among the patients, 86% were female aged 43±11, of whom 52% had attended high school. The average postoperative time was 7±3 years. During the postoperative period, there were decreases of weight and body mass index, respectively (133±06 kg vs 91±04 kg p<0.05 e 49±74 kg/m2 vs 33±79 kg/m2, p<0.05). In comparison to the preoperative stage, lower concentrations of glucose (101.00±26.99 vs 89,11±15.19, p=0.014), total cholesterol rates (179.00±37,95 vs 167.48±28,50, p=0.016), LDLc (104.30±33.12 vs 91.46±24.58, p=0.016), VLDLc (25.40±11,12 vs 15.68±7.40, p<0.01), and TG (143.35±86.35 vs 82.45±37.39, p<0.01) and higher concentrations of HDLc (43.53±8.23 vs 57.90±15.60, p<0.01) were identified in the postoperative stage. 40% of hypertensive patients were still undergoing high blood pressure treatment during the postoperative stage. There was remission of type 2 diabetes mellitus and dyslipidemia on 81% and 94% of the cases, respectively. Roux-en-Y gastric bypass has proven itself to be an effective long term procedure, promoting weight loss, remission of DM2 and dyslipidemia. Em função do alto grau de falência que se observa no tratamento clínico da obesidade mórbida, observa-se um aumento da procura pela cirurgia bariátrica como alternativa para o controle da obesidade e comorbidades. Avaliar a evolução do diabete melito

Intervening factors for the initiation of treatment of patients with stomach and colorectal cancer.

PubMed

Valle, Thaína Dalla; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Poveda, Vanessa de Brito

2017-05-15

ção de acompanhamento preventivo (p<0,001) estiveram associados a menores períodos entre a busca por assistência e início do tratamento. Naúsea, vômito, hematoquesia, perda ponderal e dor foram associados à procura mais ágil por assistência. o maior intervalo entre a busca por assistência médica e o diagnóstico ocorreu, possivelmente, pela não associação entre os sintomas apresentados e a doença. identificar el tiempo entre los síntomas, la búsqueda de asistencia y el inicio del tratamiento en pacientes con cáncer gástrico y colorrectal y los factores que interfieren en estos procesos. estudio descriptivo correlacional, incluyendo 101 pacientes con diagnostico de cáncer gástrico o colorrectal, atendidos en un hospital especializado en oncología. de 101 pacientes investigados la mayoria eran hombres, con edad media de 61,7 años. La búsqueda de la atención médica se produjo dentro de los 30 días después de la aparición de los síntomas, en la mayoría de los casos. El promedio de tiempo total entre el inicio de los síntomas y el inicio del tratamiento fue de 15,16 meses y el tiempo medio entre la búsqueda de la atención médica y el diagnóstico fue de 4,78 meses. La historia familiar de cáncer (p=0,008) y la realización de seguimiento preventivo (p<0,001) se asociaron con períodos más cortos entre la búsqueda de la atención y el tratamiento temprano. Náuseas, vómitos, hematoquecia, pérdida de peso y dolor se asociaron con la búsqueda más rápida de la asistencia. el intervalo más largo entre la búsqueda de la atención médica y el diagnóstico se produjo posiblemente por asociación negativa entre los síntomas que se presentan y las enfermedades.

The effects of progressive muscular relaxation as a nursing procedure used for those who suffer from stress due to multiple sclerosis.

PubMed

Novais, Paolla Gabrielle Nascimento; Batista, Karla de Melo; Grazziano, Eliane da Silva; Amorim, Maria Helena Costa

2016-09-01

to evaluate the effect of progressive muscle relaxation as a nursing procedure on the levels of stress for sufferers of multiple sclerosis. random clinical trials conducted at the Neurology outpatients unit at a University Hospital. The sample consisted of 40 patients who were being monitored as outpatients (20 in a control group and 20 in an experimental group). The Progressive Muscle Relaxation technique was used. The control variables were collected through interviews that were recorded on forms and on the Perceived Stress Scale that we used. Five meetings were held every fortnight covering a period of eight weeks. The experimental group was advised to carry out daily progressive muscle relaxation activities. After eight weeks of these activities, they were evaluated again to measure their levels of stress. In order to analyze the data used, the software package Statistics for Social Sciences version 19.0 was used. the application of the t test showed a significant reduction in the Perceived Stress Scale scores in the experimental group (p<0.001), which in turn proved that there was a reduction in the levels of stress after the application of the relaxation practic-es. the progressive muscle relaxation activities contributed to the reduction in stress levels for multiple sclerosis suffers and thus can be used in nursing for patients. NCT 02673827. avaliar o efeito do Relaxamento Muscular Progressivo, como intervenção de Enfermagem nos níveis de estresse em pessoas com Esclerose Múltipla. ensaio clínico randomizado conduzido em um ambulatório de Neurologia de um Hospital Universitário. A amostra constituiu-se por 40 pacientes em acompanhamento ambulatorial (20 no grupo controle e 20 no experimental). Empregou-se a técnica de Relaxamento Muscular Progressivo. As variáveis de controle foram coletadas pela técnica de entrevista com registro em formulário e a Escala de Stress Percebido foi aplicada. Foram realizados cinco encontros quinzenais em um per

Educational intervention in Primary Care for the prevention of congenital syphilis.

PubMed

Lazarini, Flaviane Mello; Barbosa, Dulce Aparecida

2017-01-30

to evaluate the efficiency of educational interventions related to the knowledge of health care professionals of Primary Care and to verify the impact on the vertical transmission rates of congenital syphilis. a quasi-experimental study conducted in the city of Londrina, Paraná, between 2013 and 2015. An educational intervention on diagnosis, treatment and notification was carried out with 102 professionals with knowledge measurement before and after the intervention. Incidence and mortality data from congenital syphilis were taken from the system for notifiable diseases (SINAN) and the Mortality Information System (SIM). Excel tabulation and statistical analysis was done in the Statistical Package for Social Sciences, version 2.1. A descriptive and inferential analysis was performed. the mean number of correct responses increased from 53% to 74.3% after the intervention (p < 0.01). The adherence to professional training was 92.6%. There was a significant reduction in the vertical transmission rate of syphilis from 75% in 2013 to 40.2% in 2015. In 2014 and 2015 there were no records of infant mortality from this condition. the educational intervention significantly increased the knowledge of health professionals about syphilis and collaborated to reduce the rate of vertical transmission of the disease. avaliar a eficiência da intervenção educacional no conhecimento dos profissionais de saúde da Atenção Básica e verificar o impacto nas taxas de transmissão vertical da sífilis congênita. estudo quase-experimental, conduzido na cidade de Londrina, Paraná, no período entre 2013 e 2015. Foi realizada intervenção educacional sobre diagnóstico, tratamento e notificação com 102 profissionais com medida do conhecimento antes e após a intervenção. Os dados de incidência e mortalidade pela sífilis congênita foram retirados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). A tabula

CONVENTIONAL VIDEOENDOSCOPY CAN IDENTIFY HELICOBACTER PYLORI GASTRITIS?

PubMed

Gomes, Alexandre; Skare, Thelma Larocca; Prestes, Manoel Alberto; Costa, Maiza da Silva; Petisco, Roberta Dombroski; Ramos, Gabriela Piovezani

2016-01-01

are suggestive but not specific to the infection. The other forms were not conclusive of the presence of HP. Estudos com tecnologias mais recentes como endoscopia com magnificação e cromoscopia mostraram que vários aspectos endoscópicos estão claramente associados à infecção por Helicobacter pylori. A descrição de padrões diferenciados de enantema no corpo gástrico através da magnificação de imagens reavivou o interesse na identificação desses padrões pela endoscopia convencional. Validar os padrões morfológicos de mucosa gástrica usando videogastroendoscopia convencional relacionados à gastrite por infecção por Helicobacter pylori, permitindo previsibilidade do seu diagnóstico e o direcionamento de biópsias. Estudo prospectivo de 339 pacientes consecutivos com análise das imagens de videogastroendoscopia obtidas, gravadas e armazenadas em banco de dados. Estas imagens foram estudadas com relação à presença ou não do Helicobacter pylori diagnosticado por teste rápido de urease e/ou por pesquisa direta por estudo anatomopatológico. Foram estudados: a) aspecto normal da mucosa; b) nodularidade da mucosa; c) enantema inespecífico difuso de antro e corpo; d) enantema em mosaico ou salpicado; e) enantema em estrias ou faixas; f) erosões elevadas; g) erosões planas; h) pólipos de glândulas fúndicas. Os principais critérios de exclusão foram o uso de medicamentos, tratamento prévio de HP e outras entidades que pudessem interferir nos resultados. Aplicando os critérios de exclusão, incluíram-se 170 dos 339 pacientes sendo 52 (30,58%) positivos para Helicobacter pylori e 118 negativos. No grupo positivo os achados que mais se associaram com a infecção foram: nodularidade no antro (26,92%); presença de erosões elevadas (15,38%) e mucosa em mosaico no corpo (21,15%). No grupo negativo o aspecto normal da mucosa foi de 66,94%; enantema em estrias ou faixas em 9,32%; erosões planas em 11,86%; e pólipos de glândulas fúndicas 11

Psychometric properties of the Vulnerability to Abuse Screening Scale for screening abuse of older adults.

PubMed

Dantas, Raquel Batista; Oliveira, Graziella Lage; Silveira, Andréa Maria

2017-04-10

be a valid instrument with good psychometric capacity for screening domestic abuse against older adults in Brazil. Adaptar e avaliar as propriedades psicométricas da Escala Triagem de Vulnerabilidade ao Abuso (Vulnerability to Abuse Screening Scale - VASS) para identificar risco de violência doméstica contra idosos no Brasil. O instrumento foi adaptado e validado em uma amostra de 151 idosos de um centro de referência do idoso, do município de Belo Horizonte, MG, em 2014. Foram coletadas informações sociodemográficas, clínicas e relacionadas a abusos. A confiabilidade via reprodutibilidade foi verificada em uma amostra de 55 idosos, submetidos ao reteste do instrumento sete dias após a primeira aplicação. Foram realizadas análises descritivas e comparativas para todas as variáveis, com nível de significância de 5%. A validade de construto foi analisada pelo método de componentes principais com matriz de correlação tetracórica, a confiabilidade da escala pela estatística Kappa ponderado (Kp) e a consistência interna pelo estimador Kuder-Richardson fórmula 20 (KR-20). A idade média dos participantes foi 72,1 anos (DP = 6,96; IC95% 70,94-73,17), com máxima de 92 anos, e o sexo foi predominantemente feminino (76,2%; IC95% 69,82-83,03). Ao analisar a relação entre os escores da Escala Triagem de Vulnerabilidade ao Abuso, categorizados em presença (índice > 3) ou ausência (índice < 3) de vulnerabilidade para abuso, com condições clínicas e de saúde, encontramos diferenças estatisticamente significantes para autopercepção de saúde (p = 0,002), sintomas depressivos (p = 0,000) e presença de reumatismo (p = 0,003). Em relação ao sexo, não houve diferença estatisticamente significante. A Escala Triagem de Vulnerabilidade ao Abuso comportou-se de forma aceitável na avaliação da validade no processo de adaptação transcultural, demonstrando dimensionalidade coerente com a proposta original (quatro fatores). Na análise da consist

Astronomy, Art and Mythology in a Public Elementary School in Itaocara/rj. (Spanish Title: Astronomía, Arte y Mitologia en el Ensino Fundamental en Una Escuela de la Red Estatal en ITAOCARA/RJ.) Astronomia, Arte e Mitologia no Ensino Fundamental em Escola da Rede Estadual em ITAOCARA/RJ

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Oliveira Bernardes, Adriana; Ramos dos Santos, Arleidimar

2008-12-01

pelos alunos nas Olimpíadas promovidas na escola e pela OBA (Olimpíada Brasileira de Astronomia) possibilitaram a verificação de uma crescente aprendizagem e estímulo ao conhecimento de temas científicos, que foi comprovado diante da apropriação dos conceitos de Astronomia adquiridos e apresentados em resultados como avaliações, ou ainda, diante dos relatos obtidos dos mesmos, suas famílias e professores.

Effects of a Single Bout of Resistance Exercise in Different Volumes on Endothelium Adaptations in Healthy Animals.

PubMed

Mota, Marcelo Mendonça; Silva, Tharciano Luiz Teixeira Braga da; Macedo, Fabricio Nunes; Mesquita, Thássio Ricardo Ribeiro; Quintans, Lucindo José; Santana-Filho, Valter Joviniano de; Lauton-Santos, Sandra; Santos, Márcio Roberto Viana

2017-05-01

ças cardiovasculares. Recentemente, alguns estudos demonstraram que a intensidade de uma sessão de ER exerce um efeito sobre a disfunção endotelial. No entanto, não há dados sobre os efeitos de diferentes volumes de ER sobre a função endotelial. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de diferentes volumes de ER, realizados em uma única sessão, sobre a vasodilatação dependente do endotélio e síntese de óxido nítrico (NO) em artéria mesentérica de animais saudáveis. Ratos Wistar machos foram divididos em três grupos: Controle (Ct); baixo volume (BV, 5 séries x 10 repetições) e alto volume de ER (AV, 15 séries x 10 repetições). Foi estabelecida a intensidade de 70% do teste de repetição máxima. Após o protocolo de exercício, anéis de artéria mesentérica foram utilizados na avaliação da reatividade vascular, e outras artérias mesentéricas foram preparadas para a detecção da produção de NO por fluorescência com para do DAF-FM. A resposta à insulina pela síntese de NO foi avaliada estimulando-se os anéis vasculares com insulina (10nM). A resposta máxima do relaxamento induzido por insulina foi aumentada somente no grupo AV em comparação ao grupo Ct. Além disso, a inibição da síntese do NO (L-NAME), aboliu completamente o relaxamento vascular induzido por insulina em ratos exercitados. A produção de NO mostrou um aumento dependente do volume no endotélio e no músculo liso. No endotélio, apenas os grupos Ct e BV mostraram aumento significativo na síntese de NO quando comparado aos seus respectivos grupos sob condição basal. No entanto, no músculo liso, a fluorescência foi aumentada em todos os grupos quando comparados aos seus respectivos grupos sob a condição basal. Nossos resultados sugerem que uma única sessão de ER foi capaz de promover adaptações no endotélio vascular. Além disso, nós observamos que este efeito é volume-dependente e o volume de 15 séries x10 repetições induziu o maior aumento na s

Family violence against children and adolescents in context: How the territories of care are imbricated in the picture.

PubMed

Carlos, Diene Monique; Ferriani, Maria das Graças Carvalho

2016-08-08

/12/13. As noções de compreensão e contextualização, e os princípios dialógicos, recursivo e hologramático direcionaram a análise dos dados. identificou-se duas questões cruciais para o cuidado desenvolvido pela equipe de saúde às famílias: o contexto onde essa violência ocorre (O espaço doméstico), e as relações de poder existentes na emergência desse cuidado no território. Os agentes comunitários merecem especial atenção por viverem a dialógica do morar-trabalhar em uma mesma área. o olhar para o território, considerando a complexidade de contextos e dimensões, se apresenta como inerente para o delineamento do cuidado às famílias envolvidas na VICCA no âmbito da APS. comprender el contexto de cuidado dirigido hacia las familias involucradas en violencia familiar contra niños y adolescentes (VICNA) que resulta de la Atención Primaria de la Salud (PHC) desde la óptica de los profesionales de un municipio del interior de Sao Paulo. investigación cualitativa del tipo social-estratégica, fundamentada en el Paradigma de la Complejidad. Participaron en el estudio 41 profesionales de salud de cinco unidades del municipio en estudio, cada una perteneciente a uno de los cinco Distritos Sanitarios. La recolección de datos se realizó por medio de cinco grupos focales y 10 entrevistas semi-estructuradas en el período entre 24/04/2013 y 17/12/2013. Las nociones de comprensión y contextualización y los principios dialógicos, recursivo y hologramático guiaron el análisis de los datos. se identificaron dos cuestiones cruciales para el cuidado desarrollado por el equipo de salud de las familias: el contexto en ocurre esta violencia (El espacio doméstico) y las relaciones de poder que existen en la emergencia de ese cuidado en el territorio. Los trabajadores comunitarios merecen una atención especial ya que viven la dialógica de trabajar/habitar en la misma área. la mirada sobre el territorio, considerando la complejidad de contextos y

Quality of life of patients using intermittent urinary catheterization.

PubMed

Fumincelli, Laís; Mazzo, Alessandra; Martins, José Carlos Amado; Henriques, Fernando Manuel Dias; Orlandin, Leonardo

2017-07-10

ária neurogênica, e usuários do cateterismo urinário intermitente. na amostra de pacientes brasileiros (n = 170) e portugueses (n = 52), respectivamente, a maioria era solteira (87-51,2%; 25-48,1%), com ensino fundamental (47-45,3%; 31-59,6%), aposentada (70-41,2%; 21-40,4%). A lesão medular foi a principal causa do uso do cateter urinário nos dois países. Os pacientes brasileiros apresentaram média de escores mais elevados de qualidade de vida no domínio psicológico (68,9) e menos elevados no domínio físico (58,9). Os pacientes portugueses apresentaram escores mais elevados no domínio psicológico (68,4) e menos no domínio ambiente (59,4). A realização do autocateterismo urinário intermitente foi significativa para os dois países. nos dois países, a qualidade de vida desses pacientes pode ser determinada pela melhora dos sintomas urinários, da independência, autoconfiança, relações sociais e acesso a atividades laborais. mensurar y comparar la calidad de vida de pacientes con vejiga neurogénica en uso de cateterismo vesical intermitente durante el proceso de rehabilitación en Brasil y en Portugal. estudio multicéntrico, Brasil y Portugal, cuantitativo, trasversal, observacional-analítico y correlacional. Fueron utilizados dos instrumentos de recolecta, un cuestionario de datos sociodemográficos y clínicos y el World Health Organization Quality Life-bref. Fueron inclusos pacientes mayores de 18 años, con vejiga urinaria neurogénica, y usuarios de cateterismo vesical intermitente. en la muestra de pacientes brasileños (n = 170) y portugueses (n = 52), respectivamente, la mayoría era soltera (87-51,2%; 25-48,1%), con educación fundamental (47-45,3%; 31-59,6%), jubilada (70-41,2%; 21-40,4%). La lesión medular fue la principal causa del uso del catéter urinario en los dos países. En promedio, los pacientes brasileños presentaron scores de calidad de vida superiores en el dominio psicológico (68,9) e inferiores en el dominio físico (58

Polycyclic aromatic hydrocarbons produced by electrocautery smoke and the use of personal protective equipment 1.

PubMed

Claudio, Caroline Vieira; Ribeiro, Renata Perfeito; Martins, Júlia Trevisan; Marziale, Maria Helena Palucci; Solci, Maria Cristina; Dalmas, José Carlos

2017-03-02

Spearman. 17 (34%) fueron colecistectomías con tiempo medio quirúrgico de 136 minutos y tiempo medio de uso del electrocauterio de 3,6 minutos. Fueron detectados hidrocarburos en el aire de las salas de operación en 100% de las cirugías. Se detectó el naftaleno en 48 (96,0%) cirugías y el fenantreno en 49 (98,0%). Las concentraciones promedio de esos compuestos fueron de 0,0061 mg/m3. Hubo correlación (0,761) fuerte entre estos compuestos. El equipo intraoperatorio no utilizó máscaras respiratorias, como la N95. el humo del electrocauterio produce gases perjudiciales para la salud del equipo intraoperatorio que se encuentra expuesto debido a la baja adhesión al uso de equipamientos de protección individual, tornando preocupante esta exposición. analisar as concentrações de hidrocarbonetos policíclicos aromáticos provenientes da fumaça do eletrocautério em salas cirúrgicas e o uso de equipamentos de proteção individual pela equipe intraoperatória quando expostos aos hidrocarbonetos. pesquisa de campo, exploratória e transversal realizada em um centro cirúrgico. Na amostra composta por 50 cirurgias abdominais com uso de eletrocautério, os gases foram coletados por bomba de sucção a vácuo. Um formulário foi aplicado para identificar o uso dos equipamentos de proteção. Realizou-se a leitura dos gases por cromatografia. Os dados foram analisados por estatística descritiva e teste de Spearman. 17 (34%) foram as colecistectomias com tempo médio cirúrgico de 136 minutos e tempo médio de uso do eletrocautério de 3,6 minutos. Hidrocarbonetos foram detectados no ar das salas operatórias em 100% dos atos cirúrgicos. Detectou-se o naftaleno em 48 (96,0%) cirurgias e o fenantreno em 49 (98,0%). As concentrações médias desses compostos foram de 0,0061 mg/m3. Houve correlação (0,761) forte entre estes compostos. A equipe intraoperatória não utilizou máscaras respiratórias, como a N95. a fumaça do eletrocautério produz gases prejudiciais �

Translation, adaptation and validation the contents of the Diabetes Medical Management Plan for the Brazilian context.

PubMed

Torres, Heloísa de Carvalho; Chaves, Fernanda Figueredo; Silva, Daniel Dutra Romualdo da; Bosco, Adriana Aparecida; Gabriel, Beatriz Diniz; Reis, Ilka Afonso; Rodrigues, Júlia Santos Nunes; Pagano, Adriana Silvina

2016-08-08

to translate, adapt and validate the contents of the Diabetes Medical Management Plan for the Brazilian context. This protocol was developed by the American Diabetes Association and guides the procedure of educators for the care of children and adolescents with diabetes in schools. this methodological study was conducted in four stages: initial translation, synthesis of initial translation, back translation and content validation by an expert committee, composed of 94 specialists (29 applied linguists and 65 health professionals), for evaluation of the translated version through an online questionnaire. The concordance level of the judges was calculated based on the Content Validity Index. Data were exported into the R program for statistical analysis. the evaluation of the instrument showed good concordance between the judges of the Health and Applied Linguistics areas, with a mean content validity index of 0.9 and 0.89, respectively, and slight variability of the index between groups (difference of less than 0.01). The items in the translated version, evaluated as unsatisfactory by the judges, were reformulated based on the considerations of the professionals of each group. a Brazilian version of Diabetes Medical Management Plan was constructed, called the Plano de Manejo do Diabetes na Escola. traduzir, adaptar e validar o conteúdo do Diabetes Medical Management Plan para o contexto brasileiro, protocolo elaborado pela Associação Americana de Diabetes, que orienta a conduta dos educadores para o cuidado das crianças e adolescentes com diabetes mellitus nas escolas. trata-se de estudo metodológico, realizado em quatro etapas: tradução inicial, síntese da tradução inicial, retrotradução e validação de conteúdo por um Comitê de Juízes, composto por 94 especialistas (29 linguistas aplicados e 65 profissionais da área da Saúde), para avaliação da versão traduzida por meio de um questionário online. O nível de concordância dos juízes foi

Use of health services by Brazilian older adults with and without functional limitation.

PubMed

Silva, Alexandre Moreira de Melo; Mambrini, Juliana Vaz de Melo; Peixoto, Sérgio Viana; Malta, Deborah Carvalho; Lima-Costa, Maria Fernanda

2017-06-01

idosos brasileiros com e sem limitação funcional. As análises principais foram baseadas em amostra nacional representativa de 23.815 participantes da Pesquisa Nacional de Saúde com 60 anos ou mais. A limitação funcional foi definida pela dificuldade para realizar pelo menos uma entre dez atividades básicas ou instrumentais da vida diária. Potenciais variáveis de confusão incluíram fatores predisponentes e facilitadores do uso de serviços de saúde. A prevalência da limitação funcional foi de 30,1% (IC95% 29,2-31,4). O número de consultas médicas e a ocorrência de hospitalizações nos últimos 12 meses apresentaram associações estatisticamente significantes com a limitação funcional, tanto entre usuários do sistema público (OR = 2,48 [IC95% 2,13-2,88] para três ou mais consultas e OR = 2,58 [IC95% 2,15-3,09] para uma ou mais hospitalizações) quanto do sistema privado (OR = 2,56 [IC95% 1,50-4,36] e OR = 2,22 [IC95% 1,64-3,00], respectivamente). A propensão ao uso da unidade básica de saúde foi maior entre usuários do sistema privado com limitações funcionais (OR = 2,01 [IC95% 1,12-3,59]). Entre sete indicadores da qualidade da atenção médica recebida, na percepção dos usuários dos sistemas público e privado, somente dois apresentaram associação com a limitação funcional. Os usuários do sistema público com limitações funcionais fizeram pior avaliação da liberdade para escolha do médico e do tempo de espera para a consulta, em comparação aos usuários do mesmo sistema sem essas limitações (OR = 0,81 [IC95% 0,67-0,99] e OR = 0,76 [IC95% 0,62-0,93], respectivamente). Idosos com limitações funcionais utilizam mais serviços de saúde em comparação aos seus pares sem essas limitações. A magnitude da associação entre a limitação funcional e o número de consultas médicas e de hospitalizações foi semelhante nos sistemas público e privado de saúde.

Use of generic medicines by the Brazilian population: an evaluation of PNAUM 2014.

PubMed

Bertoldi, Andréa Dâmaso; Arrais, Paulo Sergio Dourado; Tavares, Noemia Urruth Leão; Ramos, Luiz Roberto; Luiza, Vera Lucia; Mengue, Sotero Serrate; Dal-Pizzol, Tatiane da Silva; Farias, Mareni Rocha; Oliveira, Maria Auxiliadora

2016-12-01

uso de medicamentos genéricos no Brasil segundo variáveis demográficas, socioeconômicas e fontes de obtenção dos medicamentos. Estudo transversal de base populacional, conduzido com dados da Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM), com coleta de dados entre setembro de 2013 e fevereiro de 2014 em residências de municípios brasileiros urbanos. O uso dos medicamentos foi investigado em relação ao tratamento de doenças crônicas e, no caso de eventos agudos, quanto ao uso nos últimos 15 dias. Os genéricos foram identificados por visualização das embalagens apresentadas pelos usuários dos medicamentos. As variáveis independentes utilizadas foram sexo, idade, escolaridade, classe econômica e região do País. A avaliação da significância estatística das diferenças entre os grupos foi analisada pelo teste Qui-quadrado de Pearson, considerando nível de significância de 5%. A prevalência de uso de genéricos foi de 45,5% (IC95% 43,7-47,3). Não houve diferença por escolaridade, as prevalências foram maiores no sexo feminino (47,0%; IC95% 44,9-49,0) em relação ao masculino (43,1%; IC95% 40,5-45,8) e foram crescentes com o aumento da idade. Maiores usos de genéricos foram encontrados na classe econômica C (47,0%; IC95% 44,9-49,1) e nas regiões Sul (50,6%; IC95% 46,6-54,6) e Sudeste (49,9%; IC95% 46,8-53,0). Observou-se ainda que os genéricos representaram 37,3% dos medicamentos disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde . Pode-se concluir que hoje existe uma alternativa de compra ou fornecimento gratuito pelo Sistema Único de Saúde, caracterizada por garantia de qualidade e preço reduzido em relação aos medicamentos de marca comercial considerados como referência. No mercado privado, boa parte da população está optando pelo uso de medicamentos genéricos, graças à disponibilidade dessa opção para praticamente todos os medicamentos mais utilizados pela população.

Characteristics of nursing professionals and the practice of ecologically sustainable actions in the medication processes.

PubMed

Furukawa, Patricia de Oliveira; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm; Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves; Marck, Patricia Beryl

2017-06-08

de cada grupo (pre y post-intervenciones) mediante un instrumento de recolecta de datos. Los procesos analizados involucraron 99 profesionales en la fase de post-intervención. Los datos fueron analizados cuantitativamente y para asociar las variables fue aplicada la estadística inferencial, según la naturaleza de las variables relacionadas. el nivel de escolaridad fue la única característica que se mostró relevante para el aumento de prácticas sustentables con diferencia estadísticamente significativa (p = 0,002). En la comparación antes y después de las intervenciones, aumentaron las acciones ecológicamente correctas con diferencia estadísticamente significante (p=0,001). los resultados sugieren que las instituciones deben estimular e invertir en la educación formal, y también en la capacitación de los profesionales de salud para la promoción de prácticas sustentables en los hospitales. verificar a correlação entre as características dos profissionais e a prática de ações sustentáveis nos processos de medicação em uma UTI e determinar se intervenções como treinamento e conscientização podem promover a prática de ações sustentáveis realizadas pela equipe de enfermagem no hospital. estudo antes e depois usando a metodologia Lean Seis Sigma aplicada em uma unidade de terapia intensiva. A equipe de enfermagem foi observada referente à prática de ações ecologicamente sustentáveis durante os processos de medicação (n = 324 casos de cada grupo (pré e pós-intervenções)) por meio de um instrumento de coleta de dados. Os processos analisados envolveram 99 professionais na fase de pré-intervenção e 97 na fase de pós-intervenção. Os dados foram analisados quantitativamente e a associação das variáveis foi realizada por meio de estatística inferencial, de acordo com a natureza das variáveis relacionadas. o nível de escolaridade foi a única característica que se mostrou relevante para o aumento de práticas sustent

Music listening for anxiety relief in children in the preoperative period: a randomized clinical trial.

PubMed

Franzoi, Mariana André Honorato; Goulart, Cristina Bretas; Lara, Elizabete Oliveira; Martins, Gisele

2016-12-19

to investigate the effects of music listening, for 15 minutes, on the preoperative anxiety levels in children undergoing elective surgery in comparison with conventional pediatric surgical care. randomized controlled clinical trial pilot study with 52 children in the preoperative period, aged 3 to 12 years, undergoing elective surgery and randomly allocated in the experimental group (n = 26) and control group (n = 26). Anxiety was assessed in both groups by the application of the modified Yale Preoperative Anxiety Scale and measurement of the physiological variables, upon arrival and 15 minutes after the first measurement. there was a statistically significant difference in preoperative anxiety between the two groups only in relation to the physiological variable, since the respiratory rate of preschool children in the experimental group reduced in the second measurement compared to the control group (p = 0.0453). The experimental group showed a statistically significant reduction in anxiety levels after 15 minutes of music listening (p = 0.0441), specifically with regard to the behavioral domains of activity, vocalization, emotional expression and apparent awakening state. music listening emerges as a potential nursing intervention for relief of preoperative anxiety in children undergoing surgical procedures. RBR-7mcr59. investigar os efeitos da audição musical, por 15 minutos, nos níveis de ansiedade pré-operatória de crianças submetidas a cirurgias eletivas em comparação ao cuidado convencional de uma clínica cirúrgica pediátrica. estudo piloto do tipo ensaio clínico controlado randomizado realizado com 52 crianças no período pré-operatório, de 3 a 12 anos, submetidas a cirurgias eletivas e alocadas aleatoriamente para o grupo experimental (n = 26) e grupo controle (n = 26). A ansiedade foi avaliada em ambos os grupos, por meio da Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada e pela mensuração das dimensões fisiológicas, na chegada

Extracellular adenosine 5'-triphosphate concentrations changes in rat spinal cord associated with the activation of urinary bladder afferents. A microdialysis study.

PubMed

Rocha, Jeová Nina

2016-01-01

modulada por fibras aferentes primárias da bexiga ativadas pela capsaicina ou pelo próprio 5'-trifosfato de adenosina.