Science.gov

Sample records for induzido pelo zolpidem

  1. Zolpidem modified-release in insomnia.

    PubMed

    Kirkwood, Cynthia; Neill, Jason; Breden, Ericka

    2007-01-01

    Zolpidem modified-release (MR) is the first hypnotic agent to be marketed in an extended-release formulation. Zolpidem MR is a two-layered, biphasic release tablet indicated for the management of induction of sleep and sleep maintenance. The pharmacokinetics of the drug are similar to those of immediate-release zolpidem. Two double-blind, placebo-controlled, parallel-group trials demonstrated efficacy in adults and elderly patients treated with zolpidem MR for 3 weeks without significant impairment in next-day psychomotor functioning. The most common adverse effects with zolpidem MR were dizziness, somnolence, and headache. A starting dose of zolpidem MR 12.5 mg is recommended for adults and 6.25 mg for elderly patients. PMID:19300582

  2. "I did what?" Zolpidem and the courts.

    PubMed

    Daley, Christopher; McNiel, Dale E; Binder, Renée L

    2011-01-01

    Zolpidem is a widely prescribed nonbenzodiazepine hypnotic medication available in the United States since 1992. Attention has been drawn recently to its potential to cause sleep-related, complex behaviors such as sleepwalking and sleep driving. These automatic behaviors have led to a deluge of legal claims. To the authors' knowledge, this is the first review in the forensic literature of the legal ramifications of zolpidem. In this article, the medical literature will be reviewed to explore the current understanding of zolpidem's specific psychopharmacology. Case law will be explored to determine how the courts have handled the claims surrounding sleep-related, complex behaviors alleged to be caused by zolpidem. Finally, a summary of recommendations will be provided for forensic psychiatrists who are asked to be experts in these cases. PMID:22159981

  3. Zolpidem

    MedlinePlus

    ... doctor if you have or have ever had depression; mental illness; thoughts of harming or killing yourself or trying to do so; a problem with heavy snoring; sleep apnea (condition in which breathing briefly stops many times ...

  4. Zolpidem dependence, abuse and withdrawal: A case report

    PubMed Central

    Heydari, Mostafa; Isfeedvajani, Mohsen Saberi

    2013-01-01

    Zolpidem, a nonbenzodiazepine hypnotic, binds to the benzodiazepine binding site on the gamma-aminobutyric acid type A (GABA-A) receptors. Many studies have reported efficacy and safety of zolpidem in treatment of insomnia, low abuse, and dependence capability. However, many cases of zolpidem abuse and dependence were reported around the world. This case showed that zolpidem can exert abuse capability, euphoric mood, tolerance, and withdrawal syndrome. PMID:24520235

  5. Zolpidem modulates GABA(A) receptor function in subthalamic nucleus.

    PubMed

    Chen, Lei; Xie, Jun-Xia; Fung, Kam-Shuen; Yung, Wing-Ho

    2007-05-01

    The subthalamic nucleus occupies a position in the indirect pathway of basal ganglia circuit, which plays an important role in the movement regulation. Zolpidem is an imidazopyridine agonist with a high affinity on the benzodiazepine site of GABA(A) receptors containing alpha 1 subunit. Recently, zolpidem has been reported to be useful in treating subgroups of parkinsonian patients. A high density of zolpidem binding sites has been shown in rat subthalamic nucleus. To further investigate the modulation of zolpidem on GABA(A) receptor-mediated inhibitory synaptic current in subthalamic nucleus, whole-cell patch clamp recordings were used in the present study. Zolpidem at 100nM significantly prolonged the decay time and rise time of miniature inhibitory postsynaptic currents, with no effect on the amplitude and frequency. The benzodiazepine antagonist flumazenil could completely block the potentiation induced by zolpidem, confirming the specificity on the benzodiazepine site. At a high concentration of 1 microM, zolpidem significantly increased the decay time, rise time, amplitude and frequency of miniature inhibitory postsynaptic currents. In the behaving rats, unilateral microinjection of zolpidem into subthalamic nucleus induced a significant contralateral rotation. The present findings on the effect of zolpidem in subthalamic nucleus provide a rationale for further investigations into its potential in the treatment of Parkinson's disease. PMID:17337310

  6. [An Autopsy Case of Abnormal Behaviour Induced by Zolpidem].

    PubMed

    Usumoto, Yosuke; Kudo, Keiko; Sameshima, Naomi; Sato, Kazuo; Tsuji, Akiko; Ikeda, Noriaki

    2015-06-01

    Zolpidem is a widely used ultrashort-acting non-benzodiazepine in clinical practice; compared with benzodiazepines, it does not have side effects such as daytime hangover, rebound insomnia, and development of tolerance. We report an autopsy case of abnormal behaviour induced by zolpidem. A man in his 60's had suffered from postherpetic neuralgia about 2 months ago and had been prescribed zolpidem for insomnia. According to his family, he had no memory of his actions such as striking a wall, taking his futon outside, and eating 5 times a day after he took zolpidem. Because his postherpetic neuralgia did not improve, he was hospitalized and treated with an epidural block. During hospitalization, he took off his clothes, removed the epidural block catheter by himself, and slept on others' beds. He disappeared from the hospital one day; the next day, he was found dead in a narrow water storage tank 10 km away from the hospital. He was thought to have driven a car by himself to reach the place. Forensic autopsy revealed that the cause of death was drowning. Zolpidem and several other drugs were detected by toxicological analysis of his blood; the concentrations of these drugs were within therapeutic range. There are several reports about somnambulism induced by zolpidem such as sleepwalking, sleep driving, and eating. Considering the strange episodes following zolpidem administration, his behaviour on the day of his death was considered abnormal behaviour induced by zolpidem. PMID:26306385

  7. [An Autopsy Case of Abnormal Behaviour Induced by Zolpidem].

    PubMed

    Usumoto, Yosuke; Kudo, Keiko; Sameshima, Naomi; Sato, Kazuo; Tsuji, Akiko; Ikeda, Noriaki

    2015-06-01

    Zolpidem is a widely used ultrashort-acting non-benzodiazepine in clinical practice; compared with benzodiazepines, it does not have side effects such as daytime hangover, rebound insomnia, and development of tolerance. We report an autopsy case of abnormal behaviour induced by zolpidem. A man in his 60's had suffered from postherpetic neuralgia about 2 months ago and had been prescribed zolpidem for insomnia. According to his family, he had no memory of his actions such as striking a wall, taking his futon outside, and eating 5 times a day after he took zolpidem. Because his postherpetic neuralgia did not improve, he was hospitalized and treated with an epidural block. During hospitalization, he took off his clothes, removed the epidural block catheter by himself, and slept on others' beds. He disappeared from the hospital one day; the next day, he was found dead in a narrow water storage tank 10 km away from the hospital. He was thought to have driven a car by himself to reach the place. Forensic autopsy revealed that the cause of death was drowning. Zolpidem and several other drugs were detected by toxicological analysis of his blood; the concentrations of these drugs were within therapeutic range. There are several reports about somnambulism induced by zolpidem such as sleepwalking, sleep driving, and eating. Considering the strange episodes following zolpidem administration, his behaviour on the day of his death was considered abnormal behaviour induced by zolpidem.

  8. Sleep-related eating disorder secondary to zolpidem

    PubMed Central

    Nzwalo, Hipólito; Ferreira, Ligia; Peralta, Rita; Bentes, Carla

    2013-01-01

    Sleep-related eating disorder (SRED) is characterised by eating episodes during the first period of the night sleep with partial loss consciousness, and amnesia. It can rarely be induced by some drugs, including zolpidem. We present a video report of a patient with a 1-year history of SRED caused by zolpidem causing important repercussions in the sleep structure and life quality. The night eating episodes ceased promptly with discontinuation of zolpidem. Upon the follow-up, the sleep structure improved and the daily consequences disappeared. As in few reported cases of zolpidem-induced SRED, our patient was suffering from the parasomnia for a long time before the diagnosis. Active exclusion of symptoms suggestive of SRED in patients under zolpidem treatment can avoid the deleterious effect of the sleep disorder. PMID:23436890

  9. Sleep-related eating disorder secondary to zolpidem.

    PubMed

    Nzwalo, Hipólito; Ferreira, Ligia; Peralta, Rita; Bentes, Carla

    2013-02-21

    Sleep-related eating disorder (SRED) is characterised by eating episodes during the first period of the night sleep with partial loss consciousness, and amnesia. It can rarely be induced by some drugs, including zolpidem. We present a video report of a patient with a 1-year history of SRED caused by zolpidem causing important repercussions in the sleep structure and life quality. The night eating episodes ceased promptly with discontinuation of zolpidem. Upon the follow-up, the sleep structure improved and the daily consequences disappeared. As in few reported cases of zolpidem-induced SRED, our patient was suffering from the parasomnia for a long time before the diagnosis. Active exclusion of symptoms suggestive of SRED in patients under zolpidem treatment can avoid the deleterious effect of the sleep disorder.

  10. Zolpidem-induced amnesia and somnambulism: rare occurrences?

    PubMed

    Tsai, Jui-Hsiu; Yang, Pinchen; Chen, Cheng-Chung; Chung, Weilum; Tang, Tze-Chun; Wang, Shing-Yaw; Liu, Jong-Kang

    2009-01-01

    Zolpidem, a non-benzodiazepine hypnotic of the imidazopyridine class, is very effective in treating insomnia with previous claims of little adverse effects. However, zolpidem-induced somnambulism and amnesic sleep-related behavioral problems were begun to be reported in literature but no systemic investigation has been undertaken in non-Western cultures. In our current retrospective survey, 5.1% (13 out of 255) of Taiwanese patients reported change in sleep-related behavior as adverse effects. This serves as a reminder for clinicians to inquire regarding any unusual behavior of parasomniac activities when prescribing zolpidem. PMID:18819779

  11. Zolpidem-induced amnesia and somnambulism: rare occurrences?

    PubMed

    Tsai, Jui-Hsiu; Yang, Pinchen; Chen, Cheng-Chung; Chung, Weilum; Tang, Tze-Chun; Wang, Shing-Yaw; Liu, Jong-Kang

    2009-01-01

    Zolpidem, a non-benzodiazepine hypnotic of the imidazopyridine class, is very effective in treating insomnia with previous claims of little adverse effects. However, zolpidem-induced somnambulism and amnesic sleep-related behavioral problems were begun to be reported in literature but no systemic investigation has been undertaken in non-Western cultures. In our current retrospective survey, 5.1% (13 out of 255) of Taiwanese patients reported change in sleep-related behavior as adverse effects. This serves as a reminder for clinicians to inquire regarding any unusual behavior of parasomniac activities when prescribing zolpidem.

  12. Sleep-walking a rarest side effect of zolpidem.

    PubMed

    Singh, Harmanjit; Thangaraju, Pugazhenthan; Natt, Navreet Kaur

    2015-01-01

    A 46-years-old male, with past history of road traffic accident and with no current/past history of substance abuse and no family history of sleep-walking, took zolpidem 10 mg without any prescription and after few days, the patient's son noticed the patient waking up in the middle of night and walking into their room with a staring expression and some incoherent speech. The patient had no memory of this event in the morning. This sleep-walking episode was attributed to zolpidem, as no medication change was made besides new start of zolpidem and the patient had no history of such episodes in the past. Zolpidem treatment was stopped, and since then, no further complaints of sleep-walking were reported. PMID:25722525

  13. Sleep-Walking a Rarest Side Effect of Zolpidem

    PubMed Central

    Singh, Harmanjit; Thangaraju, Pugazhenthan; Natt, Navreet Kaur

    2015-01-01

    A 46-years-old male, with past history of road traffic accident and with no current/past history of substance abuse and no family history of sleep-walking, took zolpidem 10 mg without any prescription and after few days, the patient's son noticed the patient waking up in the middle of night and walking into their room with a staring expression and some incoherent speech. The patient had no memory of this event in the morning. This sleep-walking episode was attributed to zolpidem, as no medication change was made besides new start of zolpidem and the patient had no history of such episodes in the past. Zolpidem treatment was stopped, and since then, no further complaints of sleep-walking were reported. PMID:25722525

  14. [Contribution of zolpidem in the management of sleep disorders].

    PubMed

    Lavoisy, J; Zivkovic, B; Benavides, J; Perrault, G H; Robert, P

    1992-01-01

    Zolpidem is a nonbenzodiazepine hypnotic agent belonging to a new class of psychotropic drugs the imidazopyridines which enhance the GABAA receptor function by interacting with a specific receptor population. Zolpidem binds selectively to the Omega-1 receptor subtype and from a pharmacological point of view differs from benzodiazepines (BZD) by producing a strong sedative and hypnotic profile which predominates over the anticonvulsivant and anxiolytic activity and moreover appears practically devoid of myorelaxant properties. From a pharmacodynamic point of view, these results suggest that zolpidem facilitates more selectively than BZD, GABAA function and produces a selective hypnotic effect. Though if the role played by receptors in tolerance and dependence has not been yet fully elucidated, it could be described as an adaptative process to sustained stimulation of GABA function. Animal data obtained with zolpidem differs substantially from that of the BZD and indicates that repeated zolpidem administration may not lead to phenomena of tolerance and withdrawal syndrome after abrupt drug discontinuation. In human following oral intake, zolpidem is very rapidly (Tmax: 30-40 min) absorbed. The clearance is essentially metabolic and less than 1% is recovered in urine. The apparent plasma half-life is of 2.0-2.5 hours in most adult subjects and metabolites are totally inactive. The hypnotic activity of zolpidem and its effects on sleep architecture have been assessed in polysomnographic studies: 11 studies in 579 healthy volunteers and 12 studies in 202 insomniac patients. From all the patient studies, it emerges clearly that zolpidem at the dose of 10 mg significantly decreases sleep onset latency, the number and the duration of nocturnal awakenings, and concomitantly increases total sleep time. Furthermore, at variance with what observed with reference benzodiazepine hypnotics, zolpidem does not alter patient sleep architecture: it increases only moderately stage 2

  15. [Sleep related eating disorders as a side effect of zolpidem].

    PubMed

    Valiensi, Stella Maris; Cristiano, Edgardo; Martínez, Oscar A; Reisin, Ricardo C; Alvarez, Florencia

    2010-01-01

    Zolpidem is a hypnotic drug used in sleep disorders. It binds selectively to alpha 1 subunit of the GABA A benzodiazepine receptor. Zolpidem reduces sleep latency, number of arousals and increases the total time of sleep. However, it is considered that it may increase phase 3 of non rapid eye movement sleep, where somnambulism can take place. Our aim is to report 8 cases of sleep related eating disorders associated with the use of this drug. We have evaluated the medical history of 8 patients who had received zolpidem for sleeping disorders and who have presented sleep related eating disorders. Eight patients (6 women, 2 men) aged between 32 to 72 years old, which received 10 mg of zolpidem/night except 1 that received 12.5 mg, were presented. They have referred strange eating behavior compatible to sleep related eating disorder. Symptoms appeared at a mean of 39.8 days after starting the medication. The numbers of nocturnal episodes recorded by the family or by the patient were 1 to 8 episodes of nocturnal eating per night. The morning after, patients found leftovers from the night before which they did not recall to have eaten. The remission was complete after discontinuing zolpidem. Zolpidem may induce sleep related eating disorder in about 1% of patients, although we consider there may be a subdiagnosis of this phenomenon. It will be important to bear in mind and look for this side effect because all the episodes could easily be controlled by withdrawing the drug.

  16. [Sleep related eating disorders as a side effect of zolpidem].

    PubMed

    Valiensi, Stella Maris; Cristiano, Edgardo; Martínez, Oscar A; Reisin, Ricardo C; Alvarez, Florencia

    2010-01-01

    Zolpidem is a hypnotic drug used in sleep disorders. It binds selectively to alpha 1 subunit of the GABA A benzodiazepine receptor. Zolpidem reduces sleep latency, number of arousals and increases the total time of sleep. However, it is considered that it may increase phase 3 of non rapid eye movement sleep, where somnambulism can take place. Our aim is to report 8 cases of sleep related eating disorders associated with the use of this drug. We have evaluated the medical history of 8 patients who had received zolpidem for sleeping disorders and who have presented sleep related eating disorders. Eight patients (6 women, 2 men) aged between 32 to 72 years old, which received 10 mg of zolpidem/night except 1 that received 12.5 mg, were presented. They have referred strange eating behavior compatible to sleep related eating disorder. Symptoms appeared at a mean of 39.8 days after starting the medication. The numbers of nocturnal episodes recorded by the family or by the patient were 1 to 8 episodes of nocturnal eating per night. The morning after, patients found leftovers from the night before which they did not recall to have eaten. The remission was complete after discontinuing zolpidem. Zolpidem may induce sleep related eating disorder in about 1% of patients, although we consider there may be a subdiagnosis of this phenomenon. It will be important to bear in mind and look for this side effect because all the episodes could easily be controlled by withdrawing the drug. PMID:20529770

  17. Systematic investigation of the incorporation mechanisms of zolpidem in fingernails.

    PubMed

    Madry, Milena M; Steuer, Andrea E; Binz, Tina M; Baumgartner, Markus R; Kraemer, Thomas

    2014-06-01

    Nails are attracting increasing interest in forensic toxicology as an alternative to hair. The goal of this study was to systematically investigate the incorporation of drugs in fingernails after single drug dose, exemplified for zolpidem. Fingernail samples from ring fingers were collected one week before, and then 24 h and weekly after intake for a period of three to five months. Hair samples were taken six weeks after intake. Nail specimens were pulverized and extracted with methanol (internal standard: zolpidem-D6 ) under sonication. Extracts were analyzed by a liquid chromatography-electrospray ionization-tandem mass spectrometry (LC-ESI-MS/MS) method, which was developed and validated for this study. The lower limit of quantification (LLOQ) for a 5-mg sample was 0.1 pg/mg nail. Zolpidem was detected continuously in fingernail clippings. The mean window of detection of zolpidem in fingernail clippings was 3.5 months. Unwashed nail specimens taken 24 h after intake showed the highest zolpidem concentrations indicating external contamination by sweat. External contamination experiments revealed that zolpidem could be incorporated in fingernails by sweat to such an extent that it remained irremovable by daily hygiene. Averagely 3 months after intake a concentration peak was reached, suggesting outgrowth of the nail part which had been formed while the drug circulated in blood. Hair concentrations were higher than the maximum nail concentrations. Pigmented hair contained more zolpidem than non-pigmented hair from the same strand. From all these results it can be concluded, that fingernail clippings may represent a useful alternative and/or complementary matrix in cases of, for example, drug-facilitated sexual assault or monitoring of constant consumption behavior.

  18. Influence of food on pharmacokinetics of zolpidem from fast dissolving sublingual zolpidem tartrate tablets.

    PubMed

    Greenblatt, David J; Harmatz, Jerold S; Singh, Nikhilesh N; Roth, Thomas; Harris, Stephen C; Kapil, Ram P

    2013-11-01

    Ingesting food can impact the pharmacokinetics of sedative-hypnotic drugs. A buffered zolpidem sublingual tablet (ZST) recently became available for the treatment of middle-of-the-night awakening. In this randomized, open-label, single-site study, the pharmacokinetic profile of ZST was evaluated when administered while fasting and following a standard high-fat meal (fed state). Healthy adults aged 18-64 years received a single morning dose of 3.5 mg ZST in the fed or fasting state. From 20 min to 3 h post-dose, zolpidem plasma levels were lower in the fed state compared to the fasting state. After 4 h post-dose (corresponding to "morning wake time"), higher zolpidem plasma levels were evident in the fed state. Area under the concentration-time curve (AUC) values for the 0-8 h interval were 160 ng/mL h in the fed state and 203 ng/mL h in the fasting state (P < .001). In the fed versus fasting states, Cmax was 32.0 ng/mL versus 57.3 ng/mL (P < .001), respectively, and Tmax was 3.0 h versus 0.92 h (P < .001), respectively. Together these data suggest that administration of ZST in the fed state is not optimal for maximizing the likelihood of therapeutic benefit and minimizing the probability of residual sedation.

  19. Persistent Psychosis after Abuse of High Dose of Zolpidem

    PubMed Central

    Eslami-Shahrbabaki, Mahin; Barfeh, Babak; Nasirian, Mansoureh

    2014-01-01

    Background Zolpidem is a non-benzodiazepine medication which selectively affects GABA A receptors and treats insomnia. There are numerous reports of psychosis following the consumption of zolpidem all of which recovered after stopping the medication. Case Report A 27 year old male law student, who was treated with 10 mg zolpidem due to insomnia, increased the dosage to 500 mg during 3 months. Not only was his insomnia remained untreated, but also he gradually became isolated, suspicious, and aggressive, and dropped out of university. He was then hospitalized in a psychiatric ward for 2 months, and was treated with antipsychotics and gradual discontinuation of zolpidem. With no improvement in psychosis and sleep improvement he was discharged. After two weeks he was hospitalized again and went under electroconvulsive therapy (ECT) and antipsychotic therapy, and was discharged with relative improvement. Now, after three years, he is diagnosed with schizophrenia and with modest improvements he is under care and treatment. Conclusion Zolpidem is a fairly useful medication for treating sleep problems, especially improving beginning of sleep. However, physicians ýand clinicians should consider the conditions, predispositions, and personal and family history of types of psychosis, alcohol and drug abuse in the comprehensive assessment and treatment plan for patients with insomnia. PMID:25984284

  20. The antinociceptive effect of zolpidem and zopiclone in mice.

    PubMed

    Pick, Chaim G; Chernes, Yakov; Rigai, Tova; Rice, Kenner C; Schreiber, Shaul

    2005-07-01

    Zolpidem and zopiclone are two of a newer hypno-sedative class of drugs, the "Z compounds". Their use for the treatment of short-term insomnia has been expanding constantly during the last two decades. The "Z compounds" are considered to cause less significant rebound insomnia or tolerance than the conventional hypnotic benzodiazepines. Their possible antinociceptive effect and interaction with the opioid system has not been studied yet. Our results demonstrate a significant difference between the antinociceptive properties of zopiclone and zolpidem when injected s.c. in the hotplate analgesic assay in mice. Zopiclone induced a weak, dose-dependent antinociceptive effect, antagonized only by the alpha2-adrenergic receptor antagonist yohimbine. Zolpidem induced a weak, biphasic dose-dependent antinociceptive effect, antagonized primarily by the non-selective opioid antagonist naloxone and by yohimbine. The weak antinociceptive effect of both drugs, evident only at very high doses (far beyond those used clinically to induce sleep), implies no clinical use for zopiclone or zolpidem in the management of pain. However, the possible interaction of zolpidem with the opioid system should be further investigated (in behavioral models, which do not overlap with the acute-pain antinociception model we used), both for possible side effects in special populations (i.e. elderly) and for possible drug-drug interactions, in order to minimize possible hazards and maximize clinical beneficial effects of its use for sleep. PMID:15913749

  1. Efficacy of Zolpidem for Dystonia: A Study Among Different Subtypes

    PubMed Central

    Miyazaki, Yoshimichi; Sako, Wataru; Asanuma, Kotaro; Izumi, Yuishin; Miki, Tetsuro; Kaji, Ryuji

    2012-01-01

    Although there are some newly developed options to treat dystonia, its medical treatment is not always satisfactory. Zolpidem, an imidazopyridine agonist with a high affinity on benzodiazepine subtype receptor BZ1 (ω1), was found to improve clinical symptoms of dystonia in a limited number of case reports. To investigate what subtype of dystonia is responsive to the therapy, we conducted an open label study to assess the efficacy of zolpidem (5–20 mg) in 34 patients suffering from miscellaneous types of dystonia using the Burke–Fahn–Marsden Dystonia Rating Scale (BFMDRS). Patients were entered into the study if they had been refractory to other medications as evaluated by BFMDRS (no change in the previous two successive visits). After zolpidem therapy, the scores in the patients as a whole were decreased from 7.2 ± 7.9 to 5.5 ± 5.0 (P = 0.042). Patients with generalized dystonia, Meige syndrome/blepharospasm, and hand dystonia improved in the scale by 27.8, 17.8, and 31.0%, respectively, whereas no improvement was found in cervical dystonia patients. Overall response rate among patients were comparable to that of trihexyphenidyl. Zolpidem may be a therapeutic option for generalized dystonia, Meige syndrome, and hand dystonia including musician’s. Drowsiness was the dose-limiting factor. PMID:22529836

  2. Zolpidem Use and Risk of Fracture in Elderly Insomnia Patients

    PubMed Central

    Kang, Dong-Yoon; Park, Soyoung; Rhee, Chul-Woo; Kim, Ye-Jee; Choi, Nam-Kyong; Lee, Joongyub

    2012-01-01

    Objectives To evaluate the risk of fractures related with zolpidem in elderly insomnia patients. Methods Health claims data on the entire South Korean elderly population from January 2005 to June 2006 were extracted from the Health Insurance Review and Assessment Service database. We applied a case-crossover design. Cases were defined as insomnia patients who had a fracture diagnosis. We set the hazard period of 1 day length prior to the fracture date and four control periods of the same length at 5, 10, 15, and 20 weeks prior to the fracture date. Time independent confounding factors such as age, gender, lifestyle, cognitive function level, mobility, socioeconomic status, residential environment, and comorbidity could be controlled using the casecrossover design. Time dependent confounding factors, especially co-medication of patients during the study period, were adjusted by conditional logistic regression analysis. The odds ratios and their 95% confidence intervals (CIs) were estimated for the risk of fracture related to zolpidem. Results One thousand five hundred and eight cases of fracture were detected in insomnia patients during the study period. In our data, the use of zolpidem increased the risk of fracture significantly (adjusted odds ratio [aOR], 1.72; 95% CI, 1.37 to 2.16). However, the association between benzodiazepine hypnotics and the risk of fracture was not statistically significant (aOR, 1.00; 95% CI, 0.83 to 1.21). Likewise, the results were not statistically significant in stratified analysis with each benzodiazepine generic subgroup. Conclusions Zolpidem could increase the risk of fracture in elderly insomnia patients. Therefore zolpidem should be prescribed carefully and the elderly should be provided with sufficient patient education. PMID:22880153

  3. Zolpidem-related effects on performance and mood during simulated night-shift work.

    PubMed

    Hart, Carl L; Ward, Amie S; Haney, Margaret; Foltin, Richard W

    2003-11-01

    The effects of zolpidem, a nonbenzodiazepine hypnotic, on psychomotor task performance, subjective effects, and food intake were examined during simulated shift work. Seven participants completed this 23-day, within-participant design, residential laboratory study. They received a single oral zolpidem dose (0, 5, or 10 mg) 1 hr before bedtime for 3 consecutive days under 2 shift conditions: day shift and night shift. When participants received placebo, next-day performance and subjective effects were disrupted, and food intake was decreased during the night shift. Zolpidem improved subjective reports of sleep quality and, to a lesser extent, next-day performance. Next-day mood, however, was worsened by zolpidem. Food intake was unaffected by zolpidem. These data indicate that shift changes produce performance impairments, mood alterations, and decreases in food intake, and that zolpidem attenuates some shift-change-related disruptions.

  4. One rare side effect of zolpidem--sleepwalking: a case report.

    PubMed

    Yang, Weibin; Dollear, Mary; Muthukrishnan, Sri Ranjini

    2005-06-01

    Zolpidem is an imidazopyridine agent indicated for the short-term treatment of insomnia. Sleepwalking is a rare side effect of zolpidem. A review of the literature produced only 2 cases. We report a case of a male rehabilitation inpatient in his mid fifties with a history of alcoholism and traumatic brain injury who had undergone a right hip hemiarthroplasty. He had no history of somnambulism or insomnia but walked in his sleep on 2 nonconsecutive nights after taking zolpidem. He had exhibited no such behavior before taking zolpidem, on the intervening night that was he was not given medication, and after the medication was discontinued. We conclude that zolpidem can cause sleepwalking, and patients who have suffered a brain injury may be more susceptible to this side effect. Here we describe the clinical presentation and review the relevant literature on zolpidem and sleepwalking.

  5. Multimodal Hallucination (Audio-visual, Kinaesthetic and Scenic) Associated with the Use of Zolpidem

    PubMed Central

    Ram, Dushad; Eiman, Najla; Gowdappa, Basavana

    2015-01-01

    We are reporting a case of zolpidem induced multimodal hallucinations in a 22 year old female without any history of psychiatric disorders. Zolpidem, by acting on gamma-amino butyric acid type A receptor has a potential to cause a paradoxical reaction and there also exists a possibility of an induced delirium with its use. This case reports evaluates its potential to cause multimodal hallucinations. Zolpidem needs to be prescribed judiciously with the caution of potential side effects particularly in females. PMID:26243852

  6. Zolpidem-induced sleepwalking, sleep related eating disorder, and sleep-driving: fluorine-18-flourodeoxyglucose positron emission tomography analysis, and a literature review of other unexpected clinical effects of zolpidem.

    PubMed

    Hoque, Romy; Chesson, Andrew L

    2009-10-15

    Zolpidem is a hypnotic which acts at the GABAA receptor and is indicated for short-term insomnia. Sleep related disorders including somnambulism, sleep related eating and sleep-driving have been reported with zolpidem. A 51-year-old insomniac who used zolpidem 10 mg nightly starting at 44 years of age is described. A few weeks after starting zolpidem she began walking, eating, and had one episode of driving while asleep. Episodes of sleep related eating, sleepwalking, and sleeptalking occurred 3 nights per week, 1 to 2 h after sleep onset. After her evaluation, the patient's zolpidem was gradually discontinued, and all sleep related activities immediately ceased. An 18F-FDG-PET was obtained 2 months after discontinuation of zolpidem. The following day, FDG was administered 1 h after oral administration of 10 mg zolpidem, and then a second PET was performed. We report the results and a review of the literature regarding other unintended effects seen with zolpidem use.

  7. Effects of Eszopiclone and Zolpidem on Sleep and Waking States in the Adult Guinea Pig

    PubMed Central

    Xi, Mingchu; Chase, Michael H.

    2008-01-01

    Study Objective: The present study was designed to compare and contrast the effects of eszopiclone and zolpidem on the states of sleep and wakefulness in chronically instrumented, unanesthetized adult guinea pigs. Design: Adult guinea pigs were implanted with electrodes to record sleep and waking states and to perform a frequency analysis of the EEG. Eszopiclone (1 and 3 mg/kg) and zolpidem (1 and 3 mg/kg) were administered intraperitoneally. Measurements and Results: The administration of eszopiclone (1 and 3 mg/kg) resulted in a significant dose-dependent increase in NREM sleep. Zolpidem produced a significant increase in NREM sleep, but only at a dose of 3 mg/kg. The following changes in NREM and REM sleep, as well as in the power spectra, were all significant when the effects of 1 and 3 mg/kg of eszopiclone were compared with responses induced with 1 and 3 mg/kg of zolpidem, respectively: The increase in NREM sleep produced by eszopiclone was greater than that following the administration of zolpidem. The mean latency to NREM sleep following the administration of eszopiclone was significantly shorter than zolpidem. Eszopiclone significantly increased the latency to REM sleep. The mean duration of episodes of NREM sleep was increased by eszopiclone, but not by zolpidem. The EEG power increased in the delta band and decreased in the theta band during NREM sleep following the administration of eszopiclone. No significant changes occurred in any of the frequency bands analyzed following zolpidem administration. Conclusions: The differences in the effects of eszopiclone and zolpidem on sleep and waking states and the power spectra of the EEG likely reflect the fact that eszopiclone and zolpidem bind to different subunits of the GABAA receptor complex. Citation: Xi M; Chase MH. Effects of eszopiclone and zolpidem on sleep and waking states in the adult guinea pig. SLEEP 2008;31(7):1043-1051. PMID:18652100

  8. Zolpidem-induced Hallucinations: A Brief Case Report from the Indian Subcontinent

    PubMed Central

    Singh, Gurvinder Pal; Loona, Neeraj

    2013-01-01

    We are reporting a case of zolpidem-induced hallucinations in a 20-year-old patient. The duration of this phenomenon was brief, 15-20 minutes. Our case suggests that clinicians must be aware of this phenomenon while prescribing zolpidem. PMID:24049236

  9. Desensitization of GABAergic receptors as a mechanism of zolpidem-induced somnambulism.

    PubMed

    Juszczak, Grzegorz R

    2011-08-01

    Sleepwalking is a frequently reported side effect of zolpidem which is a short-acting hypnotic drug potentiating activity of GABA(A) receptors. Paradoxically, the most commonly used medications for somnambulism are benzodiazepines, especially clonazepam, which also potentiate activity of GABA(A) receptors. It is proposed that zolpidem-induced sleepwalking can be explained by the desensitization of GABAergic receptors located on serotonergic neurons. According to the proposed model, the delay between desensitization of GABA receptors and a compensatory decrease in serotonin release constitutes the time window for parasomnias. The occurrence of sleepwalking depends on individual differences in receptor desensitization, autoregulation of serotonin release and drug pharmacokinetics. The proposed mechanism of interaction between GABAergic and serotonergic systems can be also relevant for zolpidem abuse and zolpidem-induced hallucinations. It is therefore suggested that special care should be taken when zolpidem is used in patients taking at the same time selective serotonin reuptake inhibitors. PMID:21565448

  10. Desensitization of GABAergic receptors as a mechanism of zolpidem-induced somnambulism.

    PubMed

    Juszczak, Grzegorz R

    2011-08-01

    Sleepwalking is a frequently reported side effect of zolpidem which is a short-acting hypnotic drug potentiating activity of GABA(A) receptors. Paradoxically, the most commonly used medications for somnambulism are benzodiazepines, especially clonazepam, which also potentiate activity of GABA(A) receptors. It is proposed that zolpidem-induced sleepwalking can be explained by the desensitization of GABAergic receptors located on serotonergic neurons. According to the proposed model, the delay between desensitization of GABA receptors and a compensatory decrease in serotonin release constitutes the time window for parasomnias. The occurrence of sleepwalking depends on individual differences in receptor desensitization, autoregulation of serotonin release and drug pharmacokinetics. The proposed mechanism of interaction between GABAergic and serotonergic systems can be also relevant for zolpidem abuse and zolpidem-induced hallucinations. It is therefore suggested that special care should be taken when zolpidem is used in patients taking at the same time selective serotonin reuptake inhibitors.

  11. Association Between Zolpidem Use and Glaucoma Risk: A Taiwanese Population-Based Case-Control Study

    PubMed Central

    Ho, Yi-Hao; Chang, Yue-Cune; Huang, Wei-Cheng; Chen, Hsin-Yi; Lin, Che-Chen; Sung, Fung-Chang

    2015-01-01

    Background To date, the relationship between zolpidem use and subsequent risk of glaucoma in a Taiwanese population has not been assessed. Methods We used data from the National Health Insurance system to investigate whether zolpidem use was related to glaucoma risk. A 1:4 matched case-control study was conducted. The cases were patients newly diagnosed with glaucoma from 2001 to 2010. The controls were randomly selected non-glaucoma subjects matched by sex and age (±5 years). Zolpidem exposure and/or the average dosage of zolpidem used (mg/year) were evaluated. Medical comorbidities were considered as confounding factors. Multiple logistic regression models were used to evaluate the potential risk of zolpidem exposure on glaucoma with/without adjustment for the effects of confounding variables. Results The exposure rate of zolpidem use in the glaucoma group was significantly higher than that of the control group (2.8% vs. 2.0%, P < 0.0001). The adjusted odds ratio (OR) of the risk of glaucoma for those with zolpidem use vs. those without was 1.19 (95% confidence interval [CI], 1.02–1.38). Compared to non-zolpidem users, zolpidem users with an average dose of more than 200 mg/year had significantly increased risk of glaucoma (OR 1.31, 95% CI 1.03–1.68). Conclusions This study suggests that the use of zolpidem might increase the risk of subsequent glaucoma. Further confirmatory studies are recommended to clarify this important issue. PMID:25720944

  12. Zolpidem extended-release: a single insomnia treatment option for sleep induction and sleep maintenance symptoms.

    PubMed

    Barkin, Robert L

    2007-01-01

    It is imperative that primary care clinicians have a thorough understanding of insomnia, because they are often the first point of contact for patients who seek assistance when they have difficulty sleeping. Insomnia may appear with different presentations: sleep onset, sleep maintenances, sleep offset, nonrestorative sleep, or a combination of these symptoms. Untreated symptoms result in clinically significant distress or impairment in social, occupational, or other important areas of following-day functionality. Physicians, pharmacists, and other clinicians should be aware of the conditions that contribute to, are antecedent to, and associated with insomnia. These pathophysiological conditions include advanced age; female gender; respiratory, gastrointestinal, vascular, and rheumatologic pain syndromes; and other conditions such as depression and/or anxiety. Additional health factors contributing to insomnia include chronic pain, stressors, grief reaction, pharmacotherapeutic side effects, lifestyle contributors such as social/recreational drugs, phytopharmaceuticals, and ethanol use. The pharmacotherapy focus in this article is a modified-release formulation of the BZ1 (omega1) receptor agonist zolpidem, zolpidem extended-release. Pharmacokinetic, pharmacodynamic, and safety studies that compare 12.5 mg zolpidem extended-release (Ambien CRtrade markCIV) and 10 mg original zolpidem were initially conducted in healthy volunteers to assess the potential for an improved clinical profile. Zolpidem extended-release (12.5 mg and 6.25 mg extended-release dosage forms) is indicated for the treatment of insomnia characterized by difficulties with sleep onset and/or sleep maintenance. Zolpidem extended-release is devoid of any short-term use limitation and can be prescribed for the duration of medical necessity. The modified-release zolpidem is a two-layer tablet with a biphasic release profile, releasing the first layer immediately, whereas the second layer is released at

  13. Involvement of ATP-sensitive potassium channels and the opioid system in the anticonvulsive effect of zolpidem in mice.

    PubMed

    Sheikhi, Mehdi; Shirzadian, Armin; Dehdashtian, Amir; Amiri, Shayan; Ostadhadi, Sattar; Ghasemi, Mehdi; Dehpour, Ahmad Reza

    2016-09-01

    Zolpidem is a hypnotic medication that mainly exerts its function through activating γ-aminobutyric acid (GABA)A receptors. There is some evidence that zolpidem may have anticonvulsive effects. However, the mechanisms underlying this effect have not been elucidated yet. In the present study, we used the pentylentetrazole (PTZ)-induced generalized seizure model in mice to investigate whether zolpidem can affect seizure threshold. We also further evaluated the roles of ATP-sensitive potassium (KATP) channels as well as μ-opioid receptors in the effects of zolpidem on seizure threshold. Our data showed that zolpidem in a dose-dependent manner increased the PTZ-induced seizure threshold. The noneffective (i.e., did not significantly alter the PTZ-induced seizure threshold by itself) doses of KATP channel blocker (glibenclamide) and nonselective opioid receptor antagonist (naloxone) were able to inhibit the anticonvulsive effect of zolpidem. Additionally, noneffective doses of either KATP channel opener (cromakalim) or nonselective μ-opioid receptor agonist (morphine) in combination with a noneffective dose of zolpidem exerted a significant anticonvulsive effect on PTZ-induced seizures in mice. A combination of noneffective doses of naloxone and glibenclamide, which separately did not affect zolpidem effect on seizure threshold, inhibited the anticonvulsive effects of zolpidem. These results suggest a role for KATP channels and the opioid system, alone or in combination, in the anticonvulsive effects of zolpidem. PMID:27521722

  14. Zolpidem, a novel nonbenzodiazepine hypnotic. II. Effects on cerebellar cyclic GMP levels and cerebral monoamines.

    PubMed

    Scatton, B; Claustre, Y; Dennis, T; Nishikawa, T

    1986-05-01

    The effect of zolpidem, a novel nonbenzodiazepine short-acting hypnotic, on cerebellar cyclic GMP (cGMP) and biochemical indices of cerebral norepinephrine, serotonin and dopamine metabolism has been investigated in the rat and mouse. Zolpidem diminished the levels of cerebellar cGMP in the rat markedly (ED50 = 0.7 mg/kg i.p.). This effect was antagonized, in a competitive manner, by the benzodiazepine antagonist Ro 15-1788. The zolpidem-induced decrease of cerebellar cGMP levels was rapid in onset and of short duration (less than 1 hr). When given in combination with muscimol (in a dose which by itself did not alter cerebellar cGMP content) zolpidem potentiated the diminution of the cyclic nucleotide levels induced by the gamma-aminobutyric acid mimetic. Zolpidem (up to 30 mg/kg i.p.) failed to alter the rate of utilization of norepinephrine or the levels of total 3,4-dihydroxyphenylethyleneglycol or 3-methoxy, 4-hydroxyphenylethyleneglycol sulfate in the rat brain. However, the compound (10-30 mg/kg) diminished serotonin synthesis in the hippocampus, striatum and frontal cortex. At high doses (30-100 mg/kg i.p.), zolpidem also decreased the rate of utilization of dopamine and 3,4-dihydroxyphenylacetic acid levels in the rat striatum. Moreover, zolpidem (10 mg/kg i.p.) prevented partially the haloperidol-induced increase in 3,4-dihydroxyphenylacetic acid concentrations in both striatum and frontal cortex. Finally, zolpidem prevented the increase in 3,4-dihydroxyphenylacetic acid levels in the frontal cortex induced by electric footshock stress in rats (ED50 = 2 mg/kg i.p.) and BALB/C mice. This effect was antagonized by coadministration of Ro 15-1788. PMID:2871179

  15. Long-term follow-up analysis of zolpidem in fingernails after a single oral dose.

    PubMed

    Hang, Chen; Ping, Xiang; Min, Shen

    2013-09-01

    The determination of xenobiotics in keratinized matrices, such as nails and hair, has received considerable attention because of the relatively long detection window for compounds. The distribution of xenobiotics in fingernails, unlike hair, was equivocal. The main aim of this study was to use follow-up surveys to measure zolpidem profiles in nails after subjects consumed a single dose of the drug. In addition, the zolpidem concentrations in nails were compared with data for different biosamples, such as hair and blood from previous work. With these preconditions, a high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry method was developed and validated for the determination of zolpidem in nails. Nails underwent alkaline hydrolysis and were extracted with diethyl ether. A Capcell Pak C18 MGII column was used to separate the target compound, and an API 4000 Qtrap mass spectrometer was used as a detector. The results for nail samples from seven subjects who had taken a single 10 mg zolpidem dose were significant: two relatively high zolpidem concentrations were observed in the long-term follow-up analysis of nails. The zolpidem concentration was less than 1.74 pg/mg and less than 3.29 pg/mg in fingernails and toenails, respectively. The subsequent peak concentration of zolpidem was observed between 10 and 15 weeks after each subject took a single dose of the drug. This result suggested that the germinal matrix area was a primary in vivo pathway for zolpidem secretion into the nail. The analysis of biosamples, such as nails, may be a useful adjunct to conventional methods of drug testing and hair analysis. Further research is needed concerning the contamination risk in analysis of nail biosamples.

  16. Zolpidem metabolism in vitro: responsible cytochromes, chemical inhibitors, and in vivo correlations

    PubMed Central

    von Moltke, Lisa L; Greenblatt, David J; Granda, Brian W; Duan, Su Xiang; Grassi, Jeffrey M; Venkatakrishnan, Karthik; Harmatz, Jerold S; Shader, Richard I

    1999-01-01

    Aims To determine the human cytochromes mediating biotransformation of the imidazopyridine hypnotic, zolpidem, and the clinical correlates of the findings. Methods Kinetic properties of zolpidem biotransformation to its three hydroxylated metabolites were studied in vitro using human liver microsomes and heterologously expressed individual human cytochromes. Results The metabolic product termed M-3 accounted for more than 80% of net intrinsic clearance by liver microsomes in vitro. Microsomes containing human cytochromes CYP1A2, 2C9, 2C19, 2D6, and 3 A4 expressed by cDNA-transfected human lymphoblastoid cells mediated zolpidem metabolism in vitro. The kinetic profile for zolpidem metabolite formation by each individual cytochrome was combined with estimated relative abundances based on immunological quantification, yielding projected contributions to net intrinsic clearance of: 61% for 3 A4, 22% for 2C9, 14% for 1A2, and less than 3% for 2D6 and 2C19. These values were consistent with inhibitory effects of ketoconazole and sulfaphenazole on zolpidem biotransformation by liver microsomes. Ketoconazole had a 50% inhibitory concentration (IC50) of 0.61 μm vs formation of the M-3 metabolite of zolpidem in vitro; in a clinical study, ketoconazole coadministration reduced zolpidem oral clearance by ≈40%, somewhat less than anticipated based on the IC50 value and total plasma ketoconazole levels, but much more than predicted based on unbound plasma ketoconazole levels. Conclusions The incomplete dependence of zolpidem clearance on CYP3A activity has clinical implications for susceptibility to metabolic inhibition. PMID:10383565

  17. Temazepam, but not zolpidem, causes orthostatic hypotension in astronauts after spaceflight

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Shi, Shang-Jin; Garcia, Kathleen M.; Meck, Janice V.

    2003-01-01

    Insomnia is a common symptom, not only in the adult population but also in many astronauts. Hypnotics, such as temazepam (a benzodiazepine) and zolpidem (an imidazopyridine), are often taken to relieve insomnia. Temazepam has been shown clinically to have hemodynamic side effects, particularly in the elderly; however, the mechanism is not clear. Zolpidem does not cause hemodynamic side effects. The purpose of this study was to determine whether the use of different hypnotics during spaceflight might contribute significantly to the high incidence of postflight orthostatic hypotension, and to compare the findings in astronauts with clinical research. Astronauts were separated into three groups: control (n = 40), temazepam (15 or 30 mg; n = 9), and zolpidem (5 or 10 mg; n = 8). In this study, temazepam and zolpidem were only taken the night before landing. The systolic and diastolic blood pressures and heart rates of the astronauts were measured during stand tests before spaceflight and on landing day. On landing day, systolic pressure decreased significantly and heart rate increased significantly in the temazepam group, but not in the control group or in the zolpidem group. Temazepam may aggravate orthostatic hypotension after spaceflight when astronauts are hemodynamically compromised. Temazepam should not be the initial choice as a sleeping aid for astronauts. These results in astronauts may help to explain the hemodynamic side effects in the elderly who are also compromised. Zolpidem may be a better choice as a sleeping aid in these populations.

  18. Antioxidant activity and neuroprotective effects of zolpidem and several synthesis intermediates.

    PubMed

    García-Santos, Guillermo; Herrera, Federico; Martín, Vanesa; Rodriguez-Blanco, Jezabel; Antolín, Isaac; Fernández-Marí, Felix; Rodriguez, Carmen

    2004-12-01

    Structural relationship between the antioxidant melatonin and the non-benzodiazepine hypnotic zolpidem (ZPD) suggests possible direct antioxidant and neuroprotective properties of this compound. In the present work, these effects were analyzed for zolpidem and four of its synthesis intermediates. In vitro assays include lipid peroxidation and protein oxidation studies in liver and brain homogenates. Intracellular antioxidant effects were analyzed by evaluation of free radical formation prevention in HT-22 hippocampal cells treated with glutamate 10mM and measured by flow cytometer DCF fluorescence. The neuroprotective effect of these compounds was evaluated as neuronal death prevention of HT-22 cells treated with the same concentration of glutamate. Zolpidem was found to prevent induced lipid peroxidation in rat liver and brain homogenates showing figures similar to melatonin, although it failed to prevent protein oxidation. ZPD-I was the most effective out of the several zolpidem intermediates studied as it prevented lipid peroxidation with an efficiency higher than melatonin or zolpidem and with an effectiveness similar to estradiol and trolox. ZPD-I prevents protein oxidation, which trolox is known to be unable to prevent. When cellular experiments were undertaken, ZPD-I prevented totally the increase of intracellular free radicals induced by glutamate 10mM in culture medium for 12h, while zolpidem and ZPD-III partially prevented this increase. Also the three compounds protected hippocampal neurons from glutamate-induced death in the same conditions, being their comparative efficacy, ZPD-III > ZPD-I = ZPD.

  19. An Increased Risk of Reversible Dementia May Occur After Zolpidem Derivative Use in the Elderly Population

    PubMed Central

    Shih, Hsin-I; Lin, Che-Chen; Tu, Yi-Fang; Chang, Chia-Ming; Hsu, Hsiang-Chin; Chi, Chih-Hsien; Kao, Chia-Hung

    2015-01-01

    Abstract We evaluate the effects of zolpidem use to develop dementia or Alzheimer disease from the Taiwan National Health Insurance Research Database (NHIRD). A retrospective population-based nested case–control study. Newly diagnosed dementia patients 65 years and older and controls were sampled. A total of 8406 dementia and 16,812 control subjects were enrolled from Taiwan NHIRD during 2006 to 2010. The relationships between zolpidem use and dementia were measured using odds and adjusted odds ratios. The relationship between the average cumulative doses for zolpidem and dementia was also analyzed. Zolpidem alone or with other underlying diseases, such as hypertension, diabetes, and stroke, was significantly associated with dementia after controlling for potential confounders, such as age, sex, coronary artery disease, diabetes, anti-hypertension drugs, stroke, anticholesterol statin drugs, depression, anxiety, benzodiazepine, anti-psychotic, and anti-depressant agents’ use (Adjusted OR = 1.33, 95% CI 1.24–1.41). Zolpidem use also has significant dose–response effects for most of the types of dementia. In patient with Alzheimer diseases, the effects of zolpidem among patients with Alzheimer's disease remained obscure. The adjusted OR for patients whose cumulative exposure doses were between 170 and 819 mg/year (adjusted OR: 1.65, 95% CI 1.08–2.51, P = 0.0199) was significant; however, the effects for lower and higher cumulative dose were not significant. Zolpidem used might be associated with increased risk for dementia in elderly population. Increased accumulative dose might have higher risk to develop dementia, especially in patients with underlying diseases such as hypertension, diabetes, and stroke. PMID:25929937

  20. Zolpidem-induced sleepwalking, sleep related eating disorder, and sleep-driving: fluorine-18-flourodeoxyglucose positron emission tomography analysis, and a literature review of other unexpected clinical effects of zolpidem.

    PubMed

    Hoque, Romy; Chesson, Andrew L

    2009-10-15

    Zolpidem is a hypnotic which acts at the GABAA receptor and is indicated for short-term insomnia. Sleep related disorders including somnambulism, sleep related eating and sleep-driving have been reported with zolpidem. A 51-year-old insomniac who used zolpidem 10 mg nightly starting at 44 years of age is described. A few weeks after starting zolpidem she began walking, eating, and had one episode of driving while asleep. Episodes of sleep related eating, sleepwalking, and sleeptalking occurred 3 nights per week, 1 to 2 h after sleep onset. After her evaluation, the patient's zolpidem was gradually discontinued, and all sleep related activities immediately ceased. An 18F-FDG-PET was obtained 2 months after discontinuation of zolpidem. The following day, FDG was administered 1 h after oral administration of 10 mg zolpidem, and then a second PET was performed. We report the results and a review of the literature regarding other unintended effects seen with zolpidem use. PMID:19961034

  1. Zolpidem reduces the blood oxygen level-dependent signal during visual system stimulation

    PubMed Central

    Licata, Stephanie C.; Lowen, Steven B.; Trksak, George H.; MacLean, Robert R.; Lukas, Scott E.

    2011-01-01

    Zolpidem is a short-acting imidazopyridine hypnotic that binds at the benzodiazepine binding site on specific GABAA receptors to enhance fast inhibitory neurotransmission. The behavioral and receptor pharmacology of zolpidem has been studied extensively, but little is known about its neuronal substrates in vivo. In the present within-subject, double-blind, and placebo-controlled study, blood oxygen level-dependent functional magnetic resonance imaging (BOLD fMRI) at 3 Tesla was used to assess the effects of zolpidem within the brain. Healthy participants (n=12) were scanned 60 minutes after acute oral administration of zolpidem (0, 5, 10, or 20 mg), and changes in BOLD signal were measured in the visual cortex during presentation of a flashing checkerboard. Heart rate and oxygen saturation were monitored continuously throughout the session. Zolpidem (10 and 20 mg) reduced the robust visual system activation produced by presentation of this stimulus, but had no effects on physiological activity during the fMRI scan. Zolpidem’s modulation of the BOLD signal within the visual cortex is consistent with the abundant distribution of GABAA receptors localized in this region, as well as previous studies showing a relationship between increased GABA-mediated neuronal inhibition and a reduction in BOLD activation. PMID:21640782

  2. Common resting brain dynamics indicate a possible mechanism underlying zolpidem response in severe brain injury

    PubMed Central

    Williams, Shawniqua T; Conte, Mary M; Goldfine, Andrew M; Noirhomme, Quentin; Gosseries, Olivia; Thonnard, Marie; Beattie, Bradley; Hersh, Jennifer; Katz, Douglas I; Victor, Jonathan D; Laureys, Steven; Schiff, Nicholas D

    2013-01-01

    Zolpidem produces paradoxical recovery of speech, cognitive and motor functions in select subjects with severe brain injury but underlying mechanisms remain unknown. In three diverse patients with known zolpidem responses we identify a distinctive pattern of EEG dynamics that suggests a mechanistic model. In the absence of zolpidem, all subjects show a strong low frequency oscillatory peak ∼6–10 Hz in the EEG power spectrum most prominent over frontocentral regions and with high coherence (∼0.7–0.8) within and between hemispheres. Zolpidem administration sharply reduces EEG power and coherence at these low frequencies. The ∼6–10 Hz activity is proposed to arise from intrinsic membrane properties of pyramidal neurons that are passively entrained across the cortex by locally-generated spontaneous activity. Activation by zolpidem is proposed to arise from a combination of initial direct drug effects on cortical, striatal, and thalamic populations and further activation of underactive brain regions induced by restoration of cognitively-mediated behaviors. DOI: http://dx.doi.org/10.7554/eLife.01157.001 PMID:24252875

  3. Zolpidem Ingestion, Automatisms, and Sleep Driving: A Clinical and Legal Case Series

    PubMed Central

    Poceta, J. Steven

    2011-01-01

    Study Objectives: To describe zolpidem-associated complex behaviors, including both daytime automatisms and sleep-related parasomnias. Methods: A case series of eight clinical patients and six legal defendants is presented. Patients presented to the author after an episode of confusion, amnesia, or somnambulism. Legal defendants were being prosecuted for driving under the influence, and the author reviewed the cases as expert witness for the defense. Potential predisposing factors including comorbidities, social situation, physician instruction, concomitant medications, and patterns of medication management were considered. Results: Patients and defendants exhibited abnormal behavior characterized by poor motor control and confusion. Although remaining apparently interactive with the environment, all reported amnesia for 3 to 5 hours. In some cases, the episodes began during daytime wakefulness because of accidental or purposeful ingestion of the zolpidem and are considered automatisms. Other cases began after ingestion of zolpidem at the time of going to bed and are considered parasomnias. Risk factors for both wake and sleep-related automatic complex behaviors include the concomitant ingestion of other sedating drugs, a higher dose of zolpidem, a history of parasomnia, ingestion at times other than bedtime or when sleep is unlikely, poor management of pill bottles, and living alone. In addition, similar size and shape of two medications contributed to accidental ingestion in at least one case. Conclusions: Sleep driving and other complex behaviors can occur after zolpidem ingestion. Physicians should assess patients for potential risk factors and inquire about parasomnias. Serious legal and medical complications can occur as a result of these forms of automatic complex behaviors. Citation: Poceta JS. Zolpidem ingestion, automatisms, and sleep driving: a clinical and legal case series. J Clin Sleep Med 2011;7(6):632-638. PMID:22171202

  4. Zolpidem Induced Sleep-related Eating and Complex Behaviors in a Patient with Obstructive Sleep Apnea and Restless Legs Syndrome

    PubMed Central

    Park, Young-Min; Shin, Hyun-Woo

    2016-01-01

    Zolpidem-induced sleep-related complex behaviors (SRCB) with anterograde amnesia have been reported. We describe herein a case in which the development of zolpidem-induced sleep-related eating disorder (SRED) and SRCB was strongly suspected. A 71-year-old Korean male was admitted to the Department of Psychiatry due to his repetitive SRED and SRCB with anterograde amnesia, which he reported as having occurred since taking zolpidem. The patient also had restless legs syndrome (RLS) and obstructive sleep apnea (OSA). His baseline serum iron level was low at admission. Zolpidem discontinuation resulted in the immediate disappearance of his SRED, but did not affect his RLS symptoms. These symptoms rapidly improved after adding a single i.v. iron injection once daily, and so he was discharged to day-clinic treatment. These findings indicate that zolpidem can induce SRCB. Although the pathophysiology of zolpidem-induced SRED and other SRCB remains unclear, clinicians should carefully monitor for the potential induction of complex behaviors associated with zolpidem in patients with comorbid RLS or OSA. PMID:27489385

  5. Zolpidem Induced Sleep-related Eating and Complex Behaviors in a Patient with Obstructive Sleep Apnea and Restless Legs Syndrome.

    PubMed

    Park, Young-Min; Shin, Hyun-Woo

    2016-08-31

    Zolpidem-induced sleep-related complex behaviors (SRCB) with anterograde amnesia have been reported. We describe herein a case in which the development of zolpidem-induced sleep-related eating disorder (SRED) and SRCB was strongly suspected. A 71-year-old Korean male was admitted to the Department of Psychiatry due to his repetitive SRED and SRCB with anterograde amnesia, which he reported as having occurred since taking zolpidem. The patient also had restless legs syndrome (RLS) and obstructive sleep apnea (OSA). His baseline serum iron level was low at admission. Zolpidem discontinuation resulted in the immediate disappearance of his SRED, but did not affect his RLS symptoms. These symptoms rapidly improved after adding a single i.v. iron injection once daily, and so he was discharged to day-clinic treatment. These findings indicate that zolpidem can induce SRCB. Although the pathophysiology of zolpidem-induced SRED and other SRCB remains unclear, clinicians should carefully monitor for the potential induction of complex behaviors associated with zolpidem in patients with comorbid RLS or OSA. PMID:27489385

  6. Development of modified-release tablets of zolpidem tartrate by biphasic quick/slow delivery system.

    PubMed

    Mahapatra, Anjan Kumar; Sameeraja, N H; Murthy, P N

    2015-06-01

    Zolpidem tartrate is a non-benzodiazepine analogue of imidazopyridine of sedative and hypnotic category. It has a short half-life with usual dosage regimen being 5 mg, two times a day, or 10 mg, once daily. The duration of action is considered too short in certain circumstances. Thus, it is desirable to lengthen the duration of action. The formulation design was implemented by preparing extended-release tablets of zolpidem tartrate using the biphasic delivery system technology, where sodium starch glycolate acts as a superdisintegrant in immediate-release part and hydroxypropyl methyl cellulose as a release retarding agent in extended-release core. Tablets were prepared by direct compression. Both the core and the coat contained the drug. The pre-compression blends were evaluated for angle of repose, bulk density, and compressibility index. The tablets were evaluated for thickness, hardness, weight variation test, friability, and in vitro release studies. No interaction was observed between zolpidem tartrate and excipients from the Fourier transform infrared spectroscopy and differential scanning calorimetry analysis. The results of all the formulations prepared were compared with reference product Stilnoct®. Optimized formulations showed release patterns that match the United States Pharmacopeia (USP) guidelines for zolpidem tartrate extended-release tablets. The mechanism of drug release was studied using different mathematical models, and the optimized formulation has shown Fickian diffusion. Accelerated stability studies were performed on the optimized formulation.

  7. The effects of diazepam and zolpidem on cocaine- and amphetamine-induced place preference.

    PubMed

    Meririnne, E; Kankaanpää, A; Lillsunde, P; Seppälä, T

    1999-01-01

    Drugs such as benzodiazepines, which enhance the effects of inhibitory neurotransmitter gamma-amino butyric acid (GABA), are known to modulate the mesocorticolimbic dopaminergic system, which is considered to mediate the rewarding effects of psychostimulants. The effects of diazepam, a benzodiazepine that binds unspecifically to omega 1- (omega1-) and omega2-receptors, and zolpidem, a nonbenzodiazepine drug that binds preferentially to omega1-receptors, on cocaine- and amphetamine-induced place preference were evaluated in Wistar rats. In tests using the counterbalanced method, neither diazepam (0.2, 1, and 5 mg/kg) nor zolpidem (2.5, 5, and 10 mg/kg) alone induced place preference or place aversion. Diazepam pretreatment prevented both cocaine- and amphetamine-induced (15 and 9 mg/kg, respectively) place preference; however, at doses that were earlier shown to cause sedation and amnesia, zolpidem failed to prevent either cocaine- or amphetamine-induced place preference. These results suggest that diazepam interferes with the rewarding properties of the psychostimulants, whereas zolpidem is less effective in this respect, possibly due to differential distribution of omega1- and omega2-receptors in the brain.

  8. Fast-Acting Sublingual Zolpidem for Middle-of-the-Night Wakefulness

    PubMed Central

    Pergolizzi, Joseph V.; Taylor, Robert; Raffa, Robert B.; Chopra, Maninder

    2014-01-01

    Sleep disorders (somnipathies) are conditions characterized by disruptions of sleep quality or of sleep pattern. They can involve difficulty falling asleep (prolonged sleep onset latency), difficulty staying asleep (disturbance of sleep maintenance), sleep of poor quality (unrefreshing), or combinations of these and can lead to poor health and quality of life problems. A subtype of sleep-maintenance insomnia is middle-of-the-night wakefulness, a relatively common occurrence. Zolpidem, a nonbenzodiazepine benzodiazepine receptor agonist, allosterically modulates an ion channel and increases the influx of Cl−, thereby dampening the effect of excitatory (sleep disrupting) input. Recently, product label changes to some zolpidem containing products have been implemented by the FDA in order to reduce the risk associated with their morning after residual side effects. A new formulation of zolpidem tartrate (Intermezzo) sublingual tablet, an approved product indicated exclusively for the treatment of middle-of-the-night wakefulness and difficulty returning to sleep, did not have its label changed. We present a short summary of its basic science and clinical attributes in light of the recent regulatory changes for zolpidem products. PMID:24649369

  9. Sleep disturbance and the effects of extended-release zolpidem during cannabis withdrawal

    PubMed Central

    Vandrey, Ryan; Smith, Michael T.; McCann, Una D.; Budney, Alan J.; Curran, Erin M.

    2011-01-01

    Background Sleep difficulty is a common symptom of cannabis withdrawal, but little research has objectively measured sleep or explored the effects of hypnotic medication on sleep during cannabis withdrawal. Methods Twenty daily cannabis users completed a within-subject crossover study. Participants alternated between periods of ad-libitum cannabis use and short-term cannabis abstinence (3 days). Placebo was administered at bedtime during one abstinence period (withdrawal test) and extended-release zolpidem, a non-benzodiazepine GABAA receptor agonist, was administered during the other. Polysomnographic (PSG) sleep architecture measures, subjective ratings, and cognitive performance effects were assessed each day. Results During the placebo-abstinence period, participants had decreased sleep efficiency, total sleep time, percent time spent in Stage 1 and Stage 2 sleep, REM latency and subjective sleep quality, as well as increased sleep latency and time spent in REM sleep compared with when they were using cannabis. Zolpidem attenuated the effects of abstinence on sleep architecture and normalized sleep efficiency scores, but had no effect on sleep latency. Zolpidem was not associated with any significant side effects or next-day cognitive performance impairments. Conclusions These data extend prior research that indicates abrupt abstinence from cannabis can lead to clinically significant sleep disruption in daily users. The findings also indicate that sleep disruption associated with cannabis withdrawal can be attenuated by zolpidem, suggesting that hypnotic medications might be useful adjunct pharmacotherapies in the treatment of cannabis use disorders. PMID:21296508

  10. Design and in vitro evaluation of multiparticulate floating drug delivery system of zolpidem tartarate.

    PubMed

    Amrutkar, P P; Chaudhari, P D; Patil, S B

    2012-01-01

    Zolpidem tartarate is a non-benzodiazepine, sedative-hypnotic, which finds its major use in various types of insomnia. The present work relates to development of multiparticulate floating drug delivery system based on gas generation technique to prolong the gastric residence time and to increase the overall bioavailability. Modified release dosage form of zolpidem tartarate adapted to release over a predetermined time period, according to biphasic profile of dissolution, where the first phase is immediate release phase for inducing the sleep and the second phase is modified release phase for maintaining the sleep up to 10 h. The system consists of zolpidem tartarate layered pellets coated with effervescent layer and polymeric membrane. The floating ability and in vitro drug release of the system were dependent on amount of the effervescent agent (sodium bicarbonate) layered onto the drug layered pellets, and coating level of the polymeric membrane (Eudragit(®) NE 30D). The system could float completely within 5 min and maintain the floating over a period of 10 h. The multiparticulate floating delivery system of zolpidem tartarate with rapid floating and modified drug release was obtained. PMID:21974910

  11. Zolpidem Use and the Risk of Injury: A Population-Based Follow-Up Study

    PubMed Central

    Lin, Ching-Chun; Wang, Li-Hsuan; Kang, Jiunn-Horng

    2013-01-01

    Background While an association between zolpidem use and fracture and road accident was previously proposed, this study aimed to further explore the frequency and risk of a wide spectrum of injuries in subjects prescribed with zolpidem in Taiwan. Methods We identified 77,036 subjects who received Zolpidem treatment between 2005 and 2007. We randomly selected 77,036 comparison subjects who were frequency-matched based-on their demographic profiles. We individually tracked each subject for a 90-day period to identify those who subsequently suffered an injury. Cox proportional hazards regressions were performed to calculate the hazard ratio of injury between the two groups. Results The incidence rate of injury during the 90-day follow-up period for the total subjects was 18.11 (95% CI = 17.69–18.54) per 100 person-years; this was 24.35 (95% CI = 23.66–25.05) and 11.86 (95% CI = 11.39–12.36) for the study and comparison cohort, respectively. After adjusting for demographic variables, the hazard ratio (HR) of injury during the 90-day follow-up period for study subjects was 1.83 (95% CI = 1.73–1.94) that of comparison subjects. Additionally, compared to comparison subjects, the adjusted HR of injury during the 90-day follow-up period for study subjects who were prescribed Zolpidem for >30 days was as high as 2.17 (95% CI = 2.05–2.32). The adjusted HR of injury to blood vessels for study subjects was particularly high when compared to comparison subjects (HR = 6.34; 95% CI = 1.37–29.38). Conclusions We found that patients prescribed with Zolpidem were at a higher risk for a wide range of injuries. PMID:23826304

  12. Zolpidem Reduces Hippocampal Neuronal Activity in Freely Behaving Mice: A Large Scale Calcium Imaging Study with Miniaturized Fluorescence Microscope

    PubMed Central

    Berdyyeva, Tamara; Otte, Stephani; Aluisio, Leah; Ziv, Yaniv; Burns, Laurie D.; Dugovic, Christine; Yun, Sujin; Ghosh, Kunal K.; Schnitzer, Mark J.; Lovenberg, Timothy; Bonaventure, Pascal

    2014-01-01

    Therapeutic drugs for cognitive and psychiatric disorders are often characterized by their molecular mechanism of action. Here we demonstrate a new approach to elucidate drug action on large-scale neuronal activity by tracking somatic calcium dynamics in hundreds of CA1 hippocampal neurons of pharmacologically manipulated behaving mice. We used an adeno-associated viral vector to express the calcium sensor GCaMP3 in CA1 pyramidal cells under control of the CaMKII promoter and a miniaturized microscope to observe cellular dynamics. We visualized these dynamics with and without a systemic administration of Zolpidem, a GABAA agonist that is the most commonly prescribed drug for the treatment of insomnia in the United States. Despite growing concerns about the potential adverse effects of Zolpidem on memory and cognition, it remained unclear whether Zolpidem alters neuronal activity in the hippocampus, a brain area critical for cognition and memory. Zolpidem, when delivered at a dose known to induce and prolong sleep, strongly suppressed CA1 calcium signaling. The rate of calcium transients after Zolpidem administration was significantly lower compared to vehicle treatment. To factor out the contribution of changes in locomotor or physiological conditions following Zolpidem treatment, we compared the cellular activity across comparable epochs matched by locomotor and physiological assessments. This analysis revealed significantly depressive effects of Zolpidem regardless of the animal’s state. Individual hippocampal CA1 pyramidal cells differed in their responses to Zolpidem with the majority (∼65%) significantly decreasing the rate of calcium transients, and a small subset (3%) showing an unexpected and significant increase. By linking molecular mechanisms with the dynamics of neural circuitry and behavioral states, this approach has the potential to contribute substantially to the development of new therapeutics for the treatment of CNS disorders. PMID:25372144

  13. Association between GABAA Receptor Subunit Gene Cluster and Zolpidem-Induced Complex Sleep Behaviors in Han Chinese

    PubMed Central

    Tsai, Jui-Hsiu; Yang, Pinchen; Lin, Hung-Hsun; Cheng, Kuang-hung; Yang, Yi-Hsin; Wu, Ming-Tsang; Chen, Cheng-Chung

    2013-01-01

    Study Objectives: To investigate and elucidate the role of GABAA receptor subunits, specifically the 2 genetic markers at the GABAA α1 and GABAA α6 receptors, in zolpidem-induced complex sleep behaviors (CSBs). Design: Genetic association study. Setting: Kaohsiung Medical University-affiliated hospitals, Kaohsiung, Taiwan. Patients: 30 zolpidem-induced CSB subjects and 37 controls. Interventions: N/A. Measurements and Results: The χ2 test demonstrated an association between the A15G variant at the GABAA α1 receptor subunit gene and zolpidem-induced CSBs (P = 0.007). The adjusted odds ratio of the GABAA α1 receptor subunit genotype for the risk of zolpidem-induced CSBs was approximately 10 (OR = 9.99, 95% CI = 1.82, 74.87; P = 0.013). Conclusions: The finding reveals that the A15G variant at the GABAA α1 receptor subunit gene confers a high risk of zolpidem-induced CSBs and may be considered in clinical services. Citation: Tsai JH; Yang P; Lin HH; Cheng Kh; Yang YH; Wu MT; Chen CC. Association between GABAA receptor subunit gene cluster and zolpidem-induced complex sleep behaviors in Han Chinese. SLEEP 2013;36(2):197–202. PMID:23372267

  14. Zolpidem is a potent stoichiometry-selective modulator of α1β3 GABAA receptors: evidence of a novel benzodiazepine site in the α1-α1 interface

    PubMed Central

    Che Has, Ahmad Tarmizi; Absalom, Nathan; van Nieuwenhuijzen, Petra S.; Clarkson, Andrew N.; Ahring, Philip K.; Chebib, Mary

    2016-01-01

    Zolpidem is not a typical GABAA receptor hypnotic. Unlike benzodiazepines, zolpidem modulates tonic GABA currents in the rat dorsal motor nucleus of the vagus, exhibits residual effects in mice lacking the benzodiazepine binding site, and improves speech, cognitive and motor function in human patients with severe brain injury. The receptor by which zolpidem mediates these effects is not known. In this study we evaluated binary α1β3 GABAA receptors in either the 3α1:2β3 or 2α1:3β3 subunit stoichiometry, which differ by the existence of either an α1-α1 interface, or a β3-β3 interface, respectively. Both receptor stoichiometries are readily expressed in Xenopus oocytes, distinguished from each other by using GABA, zolpidem, diazepam and Zn2+. At the 3α1:2β3 receptor, clinically relevant concentrations of zolpidem enhanced GABA in a flumazenil-sensitive manner. The efficacy of diazepam was significantly lower compared to zolpidem. No modulation by either zolpidem or diazepam was detected at the 2α1:3β3 receptor, indicating that the binding site for zolpidem is at the α1-α1 interface, a site mimicking the classical α1-γ2 benzodiazepine site. Activating α1β3 (3α1:2β3) receptors may, in part, mediate the physiological effects of zolpidem observed under distinct physiological and clinical conditions, constituting a potentially attractive drug target. PMID:27346730

  15. Temazepam, But Not Zolpidem, Causes Orthostatic Hypotension in Astronauts After Spaceflight

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Shi, Shang-Jin; Garcia, Kathleen M.; Meck, Janice V.

    2002-01-01

    Many astronauts do not sleep well due to the difficult environment in space. Hypnotics such as temazepam or zolpidem are often taken while in space and/or the night prior to returning to Earth. Until now, no data have illustrated the effect of these sleeping medications on postflight hemodynamic responses. The purpose of this study was to determine if the use of different hypnotics during flight has any effect on cardiovascular responses to standing in astronauts upon returning to Earth's gravity.

  16. Zolpidem and Sleep in Pediatric Burn Patients with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder.

    PubMed

    Cronin, Stephanie D; Gottschlich, Michele M; Gose, Lacy M; Kagan, Richard J

    2015-01-01

    Existing research shows that hospitalized patients, especially pediatric burn patients, are often sleep deprived. A pre-existing diagnosis of attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) further compounds a burn patient's inability to sleep. This retrospective study compared the effectiveness of zolpidem on patients with acute burns with ADHD (n = 23) and patients with acute burns without ADHD (n = 23). Effectiveness was defined based on the need for a change in the sleep medication or an increase in the zolpidem dose during the first 12 days of treatment. This study found that sleep dysfunction was similar in pediatric burn patients with and without a concurrent diagnosis of ADHD. Sixteen (69.6%) patients with and 13 (56.5%) patients without ADHD required a sleep medication change (p = 0.541). Further, while patients with ADHD required a sleep medication change (median = 5 days) sooner than those without ADHD (median = 9 days), it appears that zolpidem is not an effective drug for managing sleep in pediatric burn patients with or without ADHD. PMID:26201171

  17. Alcohol and Aldehyde Dehydrogenases Contribute to Sex-Related Differences in Clearance of Zolpidem in Rats

    PubMed Central

    Peer, Cody J.; Strope, Jonathan D.; Beedie, Shaunna; Ley, Ariel M.; Holly, Alesia; Calis, Karim; Farkas, Ronald; Parepally, Jagan; Men, Angela; Fadiran, Emmanuel O.; Scott, Pamela; Jenkins, Marjorie; Theodore, William H.; Sissung, Tristan M.

    2016-01-01

    Objectives: The recommended zolpidem starting dose was lowered in females (5 mg vs. 10 mg) since side effects were more frequent and severe than those of males; the mechanism underlying sex differences in pharmacokinetics (PK) is unknown. We hypothesized that such differences were caused by known sex-related variability in alcohol dehydrogenase (ADH) expression. Methods: Male, female, and castrated male rats were administered 2.6 mg/kg zolpidem, ± disulfiram (ADH/ALDH pathway inhibitor) to compare PK changes induced by sex and gonadal hormones. PK analyses were conducted in rat plasma and rat brain. Key findings: Sex differences in PK were evident: females had a higher CMAX (112.4 vs. 68.1 ug/L) and AUC (537.8 vs. 231.8 h∗ug/L) than uncastrated males. Castration induced an earlier TMAX (0.25 vs. 1 h), greater CMAX (109.1 vs. 68.1 ug/L), and a corresponding AUC increase (339.7 vs. 231.8 h∗ug/L). Administration of disulfiram caused more drastic CMAX and TMAX changes in male vs. female rats that mirrored the effects of castration on first-pass metabolism, suggesting that the observed PK differences may be caused by ADH/ALDH expression. Brain concentrations paralleled plasma concentrations. Conclusion: These findings indicate that sex differences in zolpidem PK are influenced by variation in the expression of ADH/ALDH due to gonadal androgens. PMID:27574509

  18. Effect of Zolpidem on Sleep Quality of Professional Firefighters; a Double Blind, Randomized, Placebo-Controlled Crossover Clinical Trial.

    PubMed

    Mehrdad, Ramin; Sadeghniiat Haghighi, Khosro; Naseri Esfahani, Amir Hossein

    2015-01-01

    Professional firefighting is among the most demanding jobs. Prior studies have showed the notable prevalence of poor sleep quality among professional firefighters that may result in catastrophes. The aim of this study was in field confirmation of zolpidem usage (10 mg/PO/bed time) for short term management of poor sleeps quality among professional firefighters. In a double-blind, randomized, placebo-controlled crossover clinical trial among professional firefighters, 27 poor sleepers were assigned randomly to one of the two groups. Two 14 days experimental periods were separated by a 14-day washout phase. Sleep quality was assessed using the Persian version of Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Six of the 27 enrolled voluntaries dropped out. Two rare side effects of zolpidem occurred in the study. A significant improvement of the PSQI score was detected in zolpidem period versus placebo in both groups (7.14 ± 3.02 vs 12.38 ± 2.51, P<0.001) although zolpidem had no significant effect on time of waking up (6.76 ± 1.21 vs.6.64 ± 1.27, P=0.89). Zolpidem significantly improved all components of PSQI (Subjective sleep quality, Sleep latency, Sleep duration, Habitual sleep efficiency, Sleep disturbances and Daytime dysfunction) in the current study except the use of sleep medication. Sleep onset latency was the component of PSQI with the greatest degree of abnormality among firefighters in a previous study. Interestingly, sleep latency was the component of PSQI with the most treatment effect of zolpidem in the current study. Zolpidem can be used asa part of treatment regimens in short time management of poor sleep quality among professional firefighters. PMID:26553086

  19. Effects of eszopiclone and zolpidem on sleep-wake behavior, anxiety-like behavior and contextual memory in rats

    PubMed Central

    Huang, Max P.; Radadia, Kushan; Macone, Brian W.; Auerbach, Sanford H.; Datta, Subimal

    2010-01-01

    At present, eszopiclone and zolpidem are the most commonly prescribed drugs for treating insomnia. Despite the established relationship between sleep disturbance and anxiety, it remains unknown whether targeted treatment for insomnia may affect acute anxiety. Therefore, the objective of this study was to examine the effects of three different doses (1, 3, and 10 mg/kg) of eszopiclone and zolpidem on the states of sleep and wakefulness, levels of anxiety-like behavior, and long-term contextual memory in footshock-induced anxious rats. The results of this study demonstrated that the administration of eszopiclone and zolpidem both were equally effective in attenuating footshock stressor-induced suppression of slow-wave sleep (SWS). The administration of eszopiclone at 1 mg/kg or zolpidem at 1 and 3 mg/kg doses showed a tendency for attenuating stressor-induced suppression of REM sleep. However, the REM sleep attenuating effects of these drugs disappeared when they were administered at higher doses. The administration of eszopiclone at 3 and 10 mg/kg doses and zolpidem at all three doses reduced the power of electroencephalographic theta band frequencies during wakefulness. In addition, the administration of eszopiclone at 1 and 3 mg/kg doses suppressed stressor-induced anxiety-like behavior. The administration of zolpidem at 1, 3, or 10 mg/kg doses was not effective in attenuating stressor-induced anxiety-like behavior. Contextual memory after administration of eszopiclone at 1 mg/kg dose had no effects, but was reduced significantly with increased dosage. Contextual memory after administration of zolpidem, at all three doses, was severely disrupted. The results of this study suggest that eszopiclone at a low dose could be used effectively to control anxiety and anxiety-induced insomnia. PMID:20153782

  20. Emergence of anti-conflict effects of zolpidem in rhesus monkeys following extended post-injection intervals

    PubMed Central

    Rowlett, James K.; Kehne, John H.; Sprenger, Ken J.; Maynard, George D.

    2010-01-01

    Rationale Zolpidem is a hypnotic drug that binds to γ-aminobutyric acid type A (GABAA) receptors but lacks consistently demonstrable anxiolytic efficacy. Methods Rhesus monkeys (N=4) were trained under a multiple schedule in which food-maintained responding was programmed (18-response, fixed ratio) for a 5-min period, followed by a 5-min period in which the food-maintained responding was suppressed by response-contingent electric shock (20-response fixed ratio). Doses of zolpidem (range= 0.03 to 1.0 mg/kg, i.v.) were administered 5 minutes before the session and responding was re-assessed at 3 additional 20 minute intervals. A similar experiment also was carried out with the non-selective benzodiazepine, triazolam, over a dose range of 0.001 to 0.1 mg/kg, i.v. Results Zolpidem did not engender a significant increase in average rates of suppressed responding at earlier time points; however, rates of non-suppressed responding were robustly decreased. At 45- and 65-min post-injection, zolpidem treatment resulted in a dose-dependent increase in rates of suppressed responding. In contrast, the non-selective benzodiazepine triazolam increased rates of suppressed responding in a dose-dependent manner at all 4 time points, although decreases in non-suppressed responding were less at the later time points. Conclusions These findings suggest that zolpidem has anxiolytic-like effects, but only >25 min after i.v. injection in this rhesus monkey conflict model. It was hypothesized that time-dependent effects on the response rate suppressing properties of zolpidem become tolerant (i.e., acute tolerance). Because anxiolytic-like effects remain stable throughout the session, the absence of rate-decreasing effects may “unmask” anti-conflict effects. PMID:21103864

  1. Transient improvement of poststroke apathy with zolpidem: a single-case, placebo-controlled double-blind study

    PubMed Central

    Autret, Katell; Arnould, Annabelle; Mathieu, Sarah; Azouvi, Philippe

    2013-01-01

    We report the case of a 44-year-old patient with severe and disabling apathy nearly 2 years after a right hemisphere haemorrhagic stroke. The effect of a single dose of zolpidem was tested over a 2-week period, in alternation with either no treatment or a placebo in a double-blind randomised trial. Zolpidem was associated with a dramatic improvement in apathy, as assessed with the Apathy Inventory and the Behavioral Dysexecutive Syndrome Inventory. No adverse effect occurred during the trial. PMID:23396925

  2. Meta-Analyses of Hypnotics and Infections: Eszopiclone, Ramelteon, Zaleplon, and Zolpidem

    PubMed Central

    Joya, Florendo L.; Kripke, Daniel F.; Loving, Richard T.; Dawson, Arthur; Kline, Lawrence E.

    2009-01-01

    Study Objectives: Recent meta-analyses raising concern about risks of hypnotics suggest a need for more clarification of these risks. Methods: Because of preliminary suggestions that eszopiclone causes infections, we studied US Food and Drug Administration files on the 4 most-recently approved hypnotics, combined with published studies, to compile the risk ratios of infections for groups randomly assigned to receive hypnotics versus those assigned to receive placebos in controlled trials. Parallel controlled clinical trials of eszopiclone, ramelteon, zaleplon, and zolpidem were included when data on subjects, duration of exposure, and adverse effects were available. Results of trials were combined by meta-analyses. Results: Of 8828 participants assigned to the 4 hypnotics and 4383 participants who randomly received placebos, 606 in the hypnotics groups and 200 in the placebo groups were reported to develop some kind of infection (risk ratio = 1.44, 95% confidence interval 1.25-1.64, p < 0.00001). Most infections were apparently mild and did not lead to dropouts. Subanalyses for individual drugs indicated that eszopiclone and zolpidem individually were associated with reported infections. There were insufficient data concerning individual studies of zaleplon and ramelteon for valid secondary meta-analyses of zaleplon or ramelteon by themselves. Conclusions: Research is needed to objectively determine whether the use of hypnotics increases the risk of infections. Immune compromise or esophageal reflux and aspiration should be studied as possible mechanisms. Citation: Joya FL; Kripke DF; Loving RT; Dawson A; Kline LE. Meta-analyses of hypnotics and infections: eszopiclone, ramelteon, zaleplon, and zolpidem. J Clin Sleep Med 2009;5(4):377-383. PMID:19968019

  3. Preferential decrease in dopamine utilization in prefrontal cortex by zopiclone, diazepam and zolpidem in unstressed rats.

    PubMed

    Boireau, A; Dubedat, P; Laduron, P M; Doble, A; Blanchard, J C

    1990-08-01

    This study has compared the effects of a cyclopyrrolone, zopiclone, a benzodiazepine, diazepam, and an imidazopyridine, zolpidem, on dopamine (DA) and DOPAC levels, and DA utilization (DOPAC/DA ratio) in rat striatum and prefrontal cortex. The endogenous levels of DA were significantly increased by both zopiclone (2.5, 10 and 40 mg kg-1 p.o.) and diazepam (10 and 40 mg kg-1 p.o.) in the prefrontal cortex, whereas striatal DA content was significantly increased only with the highest dose of diazepam (40 mg kg-1 p.o.). Diazepam (10 and 40 mg kg-1 p.o.) decreased cortical level of DOPAC more markedly than striatal levels, whereas zopiclone (40 mg kg-1 p.o.) only slightly decreased striatal DOPAC levels. Zopiclone and diazepam dose-dependently decreased DA utilization, an effect which was more marked in prefrontal cortex than in striatum. This result was confirmed with zolpidem, another benzodiazepine ligand. Zopiclone was most potent at decreasing DA utilization at the cortical level. The diazepam-induced decreases in DA metabolism and utilization were antagonized by Ro 15-1788, suggesting that the effects seen were mediated by specific benzodiazepine receptors. Thus, our results clearly show that ligands acting on the benzodiazepine receptor GABA receptor chloride ionophore complex can decrease the utilization of dopamine in unstressed rats. The preferential decrease in cortical DA utilization induced by benzodiazepine ligands may be compared to the well-known activation by stress of the mesocortical DAergic system. PMID:1981584

  4. Residual effects of zolpidem, triazolam, rilmazafone and placebo in healthy elderly subjects: a randomized double-blind study.

    PubMed

    Uemura, Sachiko Ito; Kanbayashi, Takashi; Wakasa, Masahiko; Satake, Masahiro; Ito, Wakako; Shimizu, Kazumi; Shioya, Takanobu; Shimizu, Tetsuo; Nishino, Seiji

    2015-11-01

    With current hypnotic agents, next-day residual effects are a common problem. The purpose of the present study was to evaluate the residual effects of the commercially available hypnotics - zolpidem, triazolam, and rilmazafone - on the physical and cognitive functions of healthy elderly people in the early morning and the day following drug administration. In this study, the next-day residual effects of zolpidem, triazolam, and rilmazafone, following bedtime dosing in elderly subjects, were evaluated. Women (n = 11) and men (n = 2) aged 60-70 years received a single dose (at 23:00) of one of these, zolpidem 5 mg, triazolam 0.125 mg, rilmazafone 1 mg and placebo in a randomized, double-blind, crossover design. Measures of objective parameters and psychomotor performances (Timed up and Go test, Functional Reach Test, body sway test, critical flicker fusion test, simple discrimination reaction test, short-term memory test) and subjective ratings were obtained at 04:00, 07:00, and the next time of the day. All hypnotics were generally well tolerated; there were no serious adverse side effects and no subjects discontinued the evaluations. Compared to placebo, zolpidem and rilmazafone had good results on the Functional Reach Test. Although subjective assessments tended to be poor in the early morning, rilmazafone significantly improved the body sway test in the other hypnotics. A single dose of zolpidem 5 mg and triazolam 0.125 mg did not have any next-day residual effects on healthy elderly subjects. Residual effects appeared to be related to the compound's half-life and the dose used. Rilmazafone 1 mg exhibited steadiness in static and dynamic balance and seemed to be more favorable for the elderly with early morning awakening. PMID:26498242

  5. Structural and Thermal Characterization of Zolpidem Hemitartrate Hemihydrate (Form E) and Its Decomposition Products by Laboratory X-Ray Powder Diffraction

    SciTech Connect

    Halasz, I.; Dinnebier, R

    2010-01-01

    The crystal structure of zolpidem hemitartrate hemihydrate (I, Form E) has been solved from high-resolution laboratory powder diffraction data. It crystallizes in the orthorhombic P2{sub 1}2{sub 1}2{sub 1} space group with a = 22.4664(6) {angstrom}, b = 26.0420(7) {angstrom}, and c = 7.4391(1) {angstrom}. Protonation of zolpidem molecules could not be unambiguously determined. Thermal stability of Form E has been investigated by TG-DTA and in situ by temperature resolved X-ray powder diffraction. Water loss occurs between 50 C {le} t {le} 100 C while structure decomposition commences at approximately 120 C yielding zolpidem tartrate (II) and pure zolpidem base (III) in approximately equimolar amounts. Crystal structures of II and III have been solved simultaneously from a single powder pattern of thermally decomposed I. Zolpidem tartrate crystallizes in the orthorhombic P2{sub 1}2{sub 1}2{sub 1} space group with a = 19.9278(8) {angstrom}, b = 15.1345(8) {angstrom}, and c = 7.6246(2) {angstrom} (at 140 C). Zolpidem base crystallizes in the orthorhombic Pcab space group with a = 9.9296(4) {angstrom}, b = 18.4412(9) {angstrom}, and c = 18.6807(9) {angstrom} (at 140 C). In the reported crystal structures zolpidem molecules form stacks through {pi}-{pi} interaction or dipole-dipole interactions while tartrate moieties, if present, form hydrogen bonded chains. Water molecule in I forms a hydrogen bond to the imidazole nitrogen atom of the zolpidem molecule. Free space in the crystal structure of I could allow for the additional water molecules and thus a variable water content.

  6. A double-blind, placebo-controlled investigation of the residual psychomotor and cognitive effects of zolpidem-MR in healthy elderly volunteers

    PubMed Central

    Hindmarch, Ian; Legangneux, Eric; Stanley, Neil; Emegbo, Steve; Dawson, Jean

    2006-01-01

    Aim To assess residual psychomotor and cognitive effects of a modified-release formulation of zolpidem (zolpidem-MR), developed to provide sustained hypnotic efficacy during the whole night, compared with placebo and flurazepam. Methods Twenty-four healthy elderly volunteers received four study treatments (zolpidem-MR 6.25 mg and 12.5 mg, placebo and flurazepam 30 mg) using a randomized, cross-over, double-blind design. Residual psychomotor and cognitive effects were assessed with a psychometric test battery. Quality of sleep and residual effects were evaluated subjectively with the Leeds Sleep Evaluation Questionnaire. Results Psychometric performance was significantly impaired with flurazepam but not with zolpidem-MR at either dose. Ease of falling asleep and sleep quality were significantly improved with both doses of zolpidem-MR and with flurazepam. Neither active drug modified perception of well-being on awakening. Conclusion In elderly subjects, zolpidem-MR showed no residual functional impairment in psychometric or cognitive tests sensitive to flurazepam, PMID:17061961

  7. [Tolerance to exertion after sleep reduction and after taking a hypnotic: zolpidem].

    PubMed

    Mougin, F; Simon-Rigaud, M L; Davenne, D; Bourdin, H; Guilland, J C; Kantelip, J P; Magnin, P

    1992-01-01

    The aim of the present study was to investigate the effects of a delayed bedtime (3 a.m.), an advanced rising (3 a.m.), a sleep under placebo and under a hypnotic compound, i.e. 10 mg of zolpidem (Stilnox) on sleep structure and on the adaptations to a subsequent exercise in 8 male athletes. The chronology of these nights was randomized and each treatment administered in a double blind fashion. During each experimental night, subjects were monitored with conventional EEG/EOG/EMG polygraphic recordings. The next day, athletic performance was tested using a bicycle ergometer. A codified exercise was performed and consisted to a 10 min warm up followed by a 30 min steady state cycling corresponding to 75% of predetermined VO2 max. Then the work load increased progressively by steps of 10 W every minute until exhaustion. The recovery lasted 30 min. Heart rate, ventilation, VO2, ERO2 were monitored during all exercise and recovery. Plasma lactates and catecholamines were also measured at the same time. The data concerning sleep recordings showed that both nights with partial sleep deprivation resulted in a drop of time spent in slow wave sleep II (decrease of 55%) and in rapid eye movement sleep (decrease of 45%) while the amount of slow wave sleep III and IV were identical to that observed after the reference night. The sleep onset latency and the amount of sleep in stage I was reduced only after the delayed bedtime. Sleep data under zolpidem did not show any significantly difference in the amount of different sleep stages.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

  8. Can a Positive Allosteric Modulation of GABAergic Receptors Improve Motor Symptoms in Patients with Parkinson's Disease? The Potential Role of Zolpidem in the Treatment of Parkinson's Disease.

    PubMed

    Daniele, Antonio; Panza, Francesco; Greco, Antonio; Logroscino, Giancarlo; Seripa, Davide

    2016-01-01

    At present, patients with advanced Parkinson's disease (PD) are unsatisfactorily controlled by currently used anti-Parkinsonian dopaminergic drugs. Various studies suggest that therapeutic strategies based on nondopaminergic drugs might be helpful in PD. Zolpidem, an imidazopyridine widely used as sleep inducer, shows high affinity only for GABAA receptors containing the α-1 subunit and facilitates GABAergic neurotransmission through a positive allosteric modulation of GABAA receptors. Various observations, although preliminary, consistently suggest that in PD patients zolpidem may induce beneficial (and sometimes remarkable) effects on motor symptoms even after single doses and may also improve dyskinesias. Since a high density of zolpidem binding sites is in the two main output structures of the basal ganglia which are abnormally overactive in PD (internal globus pallidus, GPi, and substantia nigra pars reticulata, SNr), it was hypothesized that in PD patients zolpidem may induce through GABAA receptors an inhibition of GPi and SNr (and, possibly, of the subthalamic nucleus also), resulting in an increased activity of motor cortical areas (such as supplementary motor area), which may give rise to improvement of motor symptoms of PD. Randomized clinical trials are needed in order to assess the efficacy, safety, and tolerability of zolpidem in treating motor symptoms of PD.

  9. Can a Positive Allosteric Modulation of GABAergic Receptors Improve Motor Symptoms in Patients with Parkinson's Disease? The Potential Role of Zolpidem in the Treatment of Parkinson's Disease

    PubMed Central

    Daniele, Antonio; Panza, Francesco; Greco, Antonio; Logroscino, Giancarlo; Seripa, Davide

    2016-01-01

    At present, patients with advanced Parkinson's disease (PD) are unsatisfactorily controlled by currently used anti-Parkinsonian dopaminergic drugs. Various studies suggest that therapeutic strategies based on nondopaminergic drugs might be helpful in PD. Zolpidem, an imidazopyridine widely used as sleep inducer, shows high affinity only for GABAA receptors containing the α-1 subunit and facilitates GABAergic neurotransmission through a positive allosteric modulation of GABAA receptors. Various observations, although preliminary, consistently suggest that in PD patients zolpidem may induce beneficial (and sometimes remarkable) effects on motor symptoms even after single doses and may also improve dyskinesias. Since a high density of zolpidem binding sites is in the two main output structures of the basal ganglia which are abnormally overactive in PD (internal globus pallidus, GPi, and substantia nigra pars reticulata, SNr), it was hypothesized that in PD patients zolpidem may induce through GABAA receptors an inhibition of GPi and SNr (and, possibly, of the subthalamic nucleus also), resulting in an increased activity of motor cortical areas (such as supplementary motor area), which may give rise to improvement of motor symptoms of PD. Randomized clinical trials are needed in order to assess the efficacy, safety, and tolerability of zolpidem in treating motor symptoms of PD. PMID:27293955

  10. Is Zolpidem Associated with Increased Risk of Fractures in the Elderly with Sleep Disorders? A Nationwide Case Cross-Over Study in Taiwan

    PubMed Central

    Chu, Fang-Ying; Chen, Hung-An; Yin, Yun-Ju; Lee, Hua-Chin; Chu, William Cheng-Chung; Yeh, Hui-Wen; Chiang, Wei-Shan; Yeh, Chia-Lun; Huang, Hui-Ling; Tzeng, Nian-Sheng

    2015-01-01

    Background We conducted a study using a case-crossover design to clarify the risk of acute effects of zolpidem and benzodiazepine on all-sites of fractures in the elderly. Design of study Case-crossover design. Methods and Materials Elderly enrollees (n = 6010) in Taiwan’s National Health Insurance Research Database with zolpidem or benzodiazepine use were analyzed for the risk of developing fractures. Results After adjusting for medications such as antipsychotics, antidepressants, and diuretics, or comorbidities such as hypertension, osteoarthritis, osteoporosis, rheumatoid arthritis and depression, neither zolpidem nor benzodiazepine was found to be associated with increased risk in all-sites fractures. Subjects without depression were found to have an increased risk of fractures. Diazepam is the only benzodiazepine with increased risk of fractures after adjusting for medications and comorbidities. Hip and spine were particular sites for increased fracture risk, but following adjustment for comorbidities, the associations were found to be insignificant. Conclusion Neither zolpidem nor benzodiazepine was associated with increased risk of all-site fractures in this case cross-over study after adjusting for medications or comorbidities in elderly individuals with insomnia. Clinicians should balance the benefits and risks for prescribing zolpidem or benzodiazepine in the elderly accordingly. PMID:26716836

  11. Zolpidem-Induced Arousal by Paradoxical GABAergic Stimulation: A Case Report With F-18 Flumazenil Positron Emission Tomography and Single Photon Emission Computed Tomography Study

    PubMed Central

    Kim, Changjae; Nam, Ki Yeun; Park, Jin Woo; Lee, Ho Jun

    2016-01-01

    Zolpidem is a non-benzodiazepine drug that has selectivity for the gamma-aminobutyric acid (GABA) receptors. We experienced paradoxical effect of zolpidem in a 48-year-old male patient with hypoxic-ischemic brain injury after cardiac arrest. The patient was in stupor and could not communicate. His Glasgow Coma Scale (GCS) was E2M4V2 and Rancho Los Amigos (RLA) was grade III to IV. Zolpidem was prescribed to induce sedation but paradoxically, he became alert (GCS 15, RLA VII) and was able to communicate. The arousal lasted for 2 hours repeatedly following each administration of the medication. While he was alert, electroencephalogram showed the reversal of slow wave into beta range fast activity and F-18 flumazenil positron emission tomography (PET) showed increased GABAergic receptor activity in both frontoparietotemporal cortices. Single photon emission computed tomography (SPECT) also showed increased cerebral perfusion and reversal of cerebellar diaschisis. PMID:26949686

  12. Imidazenil: a low efficacy agonist at alpha1- but high efficacy at alpha5-GABAA receptors fail to show anticonvulsant cross tolerance to diazepam or zolpidem.

    PubMed

    Auta, James; Impagnatiello, Francesco; Kadriu, Bashkim; Guidotti, Alessandro; Costa, Erminio

    2008-08-01

    Whereas advances in the molecular biology of GABA(A) receptor complex using knock-out and knock-in mice have been valuable in unveiling the structure, composition, receptor assembly, and several functions of different GABA(A) receptor subtypes, the mechanism(s) underlying benzodiazepine (BZ) tolerance and withdrawal remain poorly understood. Studies using specific GABA(A) receptor subunit knock-in mice suggest that tolerance to sedative action of diazepam requires long-term activation of alpha1 and alpha5 GABA(A) receptor subunits. We investigated the role of long-term activation of these GABA(A) receptor subunits during anticonvulsant tolerance using high affinity and high intrinsic efficacy ligands for GABA(A) receptors expressing the alpha5 subunit (imidazenil) or alpha1 subunit (zolpidem), and a non-selective BZ recognition site ligand (diazepam). We report here that long-term activation of GABA(A) receptors by zolpidem and diazepam but not by imidazenil elicits anticonvulsant tolerance. Although anticonvulsant cross-tolerance occurs between diazepam and zolpidem, there is no cross-tolerance between imidazenil and diazepam or zolpidem. Furthermore, diazepam or zolpidem long-term treatment decreased the expression of mRNA encoding the alpha1 GABA(A) receptor subunit in prefrontal cortex by 43% and 20% respectively. In addition, diazepam but not zolpidem long-term treatment produced a 30% increase in the expression of the alpha5 GABA(A) receptor subunit mRNA in prefrontal cortex. In contrast, imidazenil which is devoid of anticonvulsant tolerance does not elicit significant changes in the expression of alpha1 or alpha5 GABA(A) receptor subunit. These findings suggest that long-term activation of GABA(A) receptors containing the alpha1 or other subunits but not the alpha5 receptor subunit is essential for the induction of anticonvulsant tolerance.

  13. Imidazenil: A Low Efficacy Agonist at α1- but High Efficacy at α5-GABAA Receptors Fail to Show Anticonvulsant Cross Tolerance to Diazepam or Zolpidem

    PubMed Central

    Auta, James; Impagnatiello, Francesco; Kadriu, Bashkim; Guidotti, Alessandro; Costa, Erminio

    2008-01-01

    SUMMARY Whereas advances in the molecular biology of GABAA receptor complex using knock-out and knock-in mice have been valuable in unveiling the structure, composition, receptor assembly, and several functions of different GABAA receptor subtypes, the mechanism(s) underlying benzodiazepine (BZ) tolerance and withdrawal remain poorly understood. Studies using specific GABAA receptor subunit knock-in mice suggest that tolerance to sedative action of diazepam requires long-term activation of α1 and α5 GABAA receptor subunits. We investigated the role of long-term activation of these GABAA receptor subunits during anticonvulsant tolerance using high affinity and high intrinsic efficacy ligands for GABAA receptors expressing the α5 subunit (imidazenil) or α1 subunit (Zolpidem), and a non-selective BZ recognition site ligand (diazepam). We report here that long-term activation of GABAA receptors by zolpidem and diazepam but not by imidazenil elicits anticonvulsant tolerance. Although anticonvulsant cross-tolerance occurs between diazepam and zolpidem, there is no cross-tolerance between imidazenil and diazepam or zolpidem. Furthermore, diazepam or zolpidem long-term treatment decreased the expression of mRNA encoding the α1 GABAA receptor subunit in prefrontal cortex by 43% and 20% respectively. In addition, diazepam but not zolpidem long-term treatment produced a 30% increase in the expression of the α5 GABAA receptor subunit mRNA in prefrontal cortex. In contrast, imidazenil which is devoid of anticonvulsant tolerance does not elicit significant changes in the expression of α1 or α5 GABAA receptor subunit. These findings suggest that long-term activation of GABAA receptors containing the α1 or other subunits but not the α5 receptor subunit is essential for the induction of anticonvulsant tolerance. PMID:18555494

  14. Zolpidem and eszopiclone prime α1β2γ2 GABAA receptors for longer duration of activity

    PubMed Central

    Dixon, Christine L; Harrison, Neil L; Lynch, Joseph W; Keramidas, Angelo

    2015-01-01

    Background and Purpose GABAA receptors mediate neuronal inhibition in the brain. They are the primary targets for benzodiazepines, which are widely used to treat neurological disorders including anxiety, epilepsy and insomnia. The mechanism by which benzodiazepines enhance GABAA receptor activity has been extensively studied, but there is little mechanistic information on how non-benzodiazepine drugs that bind to the same site exert their effects. Eszopiclone and zolpidem are two non-benzodiazepine drugs for which no mechanism of action has yet been proposed, despite their clinical importance as sleeping aids. Here we investigate how both drugs enhance the activity of α1β2γ2 GABAA receptors. Experimental Approach We used rapid ligand application onto macropatches and single-channel kinetic analysis to assess rates of current deactivation. We also studied synaptic currents in primary neuronal cultures and in heterosynapses, whereby native GABAergic nerve terminals form synapses with HEK293 cells expressing α1β2γ2 GABAA receptors. Drug binding and modulation was quantified with the aid of an activation mechanism. Key Results At the single-channel level, the drugs prolonged the duration of receptor activation, with similar KD values of ∼80 nM. Channel activation was prolonged primarily by increasing the equilibrium constant between two connected shut states that precede channel opening. Conclusions and Implications As the derived mechanism successfully simulated the effects of eszopiclone and zolpidem on ensemble currents, we propose it as the definitive mechanism accounting for the effects of both drugs. Importantly, eszopiclone and zolpidem enhanced GABAA receptor currents via a mechanism that differs from that proposed for benzodiazepines. PMID:25817320

  15. Rapid determination of benzodiazepines, zolpidem and their metabolites in urine using direct injection liquid chromatography-tandem mass spectrometry.

    PubMed

    Jeong, Yu-Dong; Kim, Min Kyung; Suh, Sung Ill; In, Moon Kyo; Kim, Jin Young; Paeng, Ki-Jung

    2015-12-01

    Benzodiazepines and zolpidem are generally prescribed as sedative, hypnotics, anxiolytics or anticonvulsants. These drugs, however, are frequently misused in drug-facilitated crime. Therefore, a rapid and simple liquid chromatography-tandem mass spectrometric (LC-MS/MS) method was developed for identification and quantification of benzodiazepines, zolpidem and their metabolites in urine using deuterium labeled internal standards (IS). Urine samples (120 μL) mixed with 80 μL of the IS solution were centrifuged. An aliquot (5 μL) of the sample solution was directly injected into the LC-MS/MS system for analysis. The mobile phases consisted of water and acetonitrile containing 2mM ammonium trifluoroacetate and 0.2% acetic acid. The analytical column was a Zorbax SB-C18 (100 mm × 2.1 mm i.d., 3.5 μm, Agilent). The separation and detection of 18 analytes were achieved within 10 min. Calibration curves were linear over the concentration ranges of 0.5-20 ng/mL (zolpidem), 1.0-40 ng/mL (flurazepam and temazepam), 2.5-100 ng/mL (7-aminoclonazepam, 1-hydroxymidazolam, midazolam, flunitrazepam and alprazolam), 5.0-200 ng/mL (zolpidem phenyl-4-carboxylic acid, α-hydroxyalprazolam, oxazepam, nordiazepam, triazolam, diazepam and α-hydroxytriazolam), 10-400 ng/mL (lorazepam and desalkylflurazepam) and 10-100 ng/mL (N-desmethylflunitrazepam) with the coefficients of determination (r(2)) above 0.9971. The dilution integrity of the analytes was examined for supplementation of short linear range. Dilution precision and accuracy were tested using two, four and ten-folds dilutions and they ranged from 3.7 to 14.4% and -12.8 to 12.5%, respectively. The process efficiency for this method was 63.0-104.6%. Intra- and inter-day precisions were less than 11.8% and 9.1%, while intra- and inter-day accuracies were less than -10.0 to 8.2%, respectively. The lower limits of quantification were lower than 10 ng/mL for each analyte. The applicability of the developed method was successfully

  16. Drug-facilitated sexual assault and analytical toxicology: the role of LC-MS/MS A case involving zolpidem.

    PubMed

    Kintz, Pascal; Villain, Marion; Dumestre-Toulet, Véronique; Ludes, Bertrand

    2005-02-01

    The use of a drug to modify a person's behavior for criminal gain is not a recent phenomenon. However, the recent increase in reports of drug-facilitated crimes (sexual assault, robbery) has caused alarm in the general public. Drugs involved can be pharmaceuticals, such as benzodiazepines (flunitrazepam, lorazepam, etc.), hypnotics (zopiclone, zolpidem), sedatives (neuroleptics, some histamine H1-antagonists) or anaesthetics (gamma-hydroxybutyrate, ketamine), drugs of abuse, such as cannabis, ecstasy or lysergide, or more often ethanol. Drugs said to be used to facilitate sexual assaults can be difficult to detect (active products at low dosages, chemical instability), possess amnesic properties and can be rapidly cleared from the body (short half-life). We present here a case involving a 23-year old girl that declared a sexual assault 6 days after the event was said to have occurred. To the Police, the victim claimed a total amnesia of the offense associated with intense sedation. Toxicological analyses for unknown sedative drugs achieved by LC-MS/MS revealed the presence of zolpidem (Stilnox), a non-benzodiazepine hypnotic. Concentrations after 6 days were 16 and 32 pg/mL in blood and urine, respectively. The drug tested also positive in the corresponding hair segment at 0.75 pg/mg. The requested extraordinary sensitivity of LC-MS/MS appears as a pre-requisite to document any case involving drug-facilitated sexual assault. PMID:15763689

  17. Simultaneous ESI-APCI+ ionization and fragmentation pathways for nine benzodiazepines and zolpidem using single quadrupole LC-MS.

    PubMed

    Galaon, Toma; Vacaresteanu, Catalina; Anghel, Dan-Florin; David, Victor

    2014-05-01

    Nine important 1,4-benzodiazepines and zolpidem were characterized by liquid chromatography-mass spectrometry using a multimode ionization source able to generate ions using both electrospray ionization (ESI) and atmospheric pressure chemical ionization (APCI), and a single quadrupole mass analyzer. An optimum chromatographic separation was applied for all target compounds in less than 8 minutes using a Zorbax Eclipse Plus column (100 × 4.6 mm, 3.5 µm) kept at 35°C and a 0.3% HCOOH/ACN/IPA (61:34:5) mobile phase pumped at 1 ml/min. Optimization of LC-MS method generated low limit of quantitation (LOQ) values situated in the range 0.3-20.5 ng/ml. Comparison between differences in method sensitivity, under specified chromatographic conditions, when using ESI-only, APCI-only, and simultaneous ESI-APCI ionization with such a multimode source was discussed. Mixed ESI-APCI(+) mode proved to be the most sensitive ionization generating an average 35% detector response increase compared to ESI-only ionization and 350% detector response increase with respect to APCI-only ionization. Characterization of the nine benzodiazepines and zolpidem concerning their MS fragmentation pathway following 'in-source' collision-induced dissociation is discussed in detail and some general trends regarding these fragmentations are set.

  18. Zolpidem, a clinical hypnotic that affects electronic transfer, alters synaptic activity through potential GABA receptors in the nervous system without significant free radical generation.

    PubMed

    Kovacic, Peter; Somanathan, Ratnasamy

    2009-01-01

    Zolpidem (trade name Ambien) has attracted much interest as a sleep-inducing agent and also in research. Attention has been centered mainly on receptor binding and electrochemistry in the central nervous system which are briefly addressed herein. A novel integrated approach to mode of action is presented. The pathways to be discussed involve basicity, reduction potential, electrostatics, cell signaling, GABA receptor binding, electron transfer (ET), pharmacodynamics, structure activity relationships (SAR) and side effects. The highly conjugated pyridinium salt formed by protonation of the amidine moiety is proposed to be the active form acting as an ET agent. Extrapolation of reduction potentials for related compounds supports the premise that zolpidem may act as an ET species in vivo. From recent literature reports, electrostatics is believed to play a significant role in drug action. The pyridinium cation displays molecular electrostatic potential which may well play a role energetically or as a bridging mechanism. An SAR analysis points to analogy with other physiologically active xenobiotics, namely benzodiazepines and paraquat in the conjugated iminium category. Inactivity of metabolites indicates that the parent is the active form of zolpidem. Absence of reactive oxygen species and oxidative stress is in line with minor side effects. In contrast, generally, the prior literature contains essentially no discussion of these fundamental biochemical relationships. Pharmacodynamics may play an important role. Concerning behavior at the blood-brain barrier, useful insight can be gained from investigations of the related cationic anesthetics that are structurally related to acetyl choline. Evidently, the neutral form of the drug penetrates the neuronal membrane, with the salt form operating at the receptor. The pathways of zolpidem have several clinical implications since the agent affects sedation, electroencephalographic activity, oxidative metabolites and

  19. A rapid and highly sensitive UPLC-MS-MS method for the quantification of zolpidem tartrate in human EDTA plasma and its application to pharmacokinetic study.

    PubMed

    Reddy, Dendhi Chandrapal; Bapuji, Akula Tukaram; Rao, Vepakomma Suryanarayana; Himabindu, Vurimindi; Ravinder, Sreedasyam

    2012-07-01

    A rapid and high sensitive liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS-MS) method was developed and validated for the quantification of zolpidem in human EDTA plasma using ondansetron (IS) as an internal standard. The analyte and IS were extracted from human plasma using ethyl acetate and separated on a C18 column (Inertsil-ODS, 5 µm, 4.6 × 50 mm) interfaced with a triple quadrupole tandem mass spectrometer. The mobile phase, which consisted of a mixture of methanol and 20 mM ammonium formate (pH 5.00 ± 0.05; 75:25 v/v), was injected at a flow rate of 0.40 mL/min. The retention times of zolpidem and IS were approximately 1.76 and 1.22. The LC run time was 3 min. The electrospray ionization source was operated in positive ion mode. Multiple reaction monitoring used the [M + H](+) ions m/z 308.13 → 235.21 for zolpidem and m/z 294.02 → 170.09 for the ondansetron, respectively. Five freeze-thaw cycles was established at -20 and -70°C.The linearity of the response/concentration curve was established in human EDTA plasma over the concentration range 0.10-149.83 ng/mL. The lower detection limit [(signal-to-noise (S/N) > 3] was 0.04 ng/mL and the lower limit of quantification (S/N > 10) was 0.10 ng/mL. This LC-MS-MS method was validated with intra-batch and inter-batch precision of 0.52-8.66.The intra-batch and inter-batch accuracy was 96.66-106.11. Recovery of zolpidem in human plasma was 87.00% and IS recovery was 81.60%. The primary pharmacokinetic parameters were T(max) (h) = (1.25 ± 0.725), C(max) (ng/mL) (127.80 ± 34.081), AUC(0→t), = (665.37 ± 320.982) and AUC(0→∞), 686.03 ± 342.952, respectively. PMID:22689921

  20. Simultaneous analysis method for GHB, ketamine, norketamine, phenobarbital, thiopental, zolpidem, zopiclone and phenytoin in urine, using C18 poroshell column.

    PubMed

    Anilanmert, Beril; Çavuş, Fatma; Narin, Ibrahim; Cengiz, Salih; Sertler, Şefika; Özdemir, Ali Acar; Açikkol, Münevver

    2016-06-01

    Date-rape drugs have the potential to be used in drug-facilitated sexual assault, organ theft and property theft. Since they are colorless, tasteless and odorless, victims can drink without noticing, when added to the beverages. These drugs must be detected in time, before they are cleared up from the biofluids. A simultaneous extraction and determination method in urine for GHB, ketamine, norketamine, phenobarbital, thiopental, zolpidem, zopiclone and phenytoin (an anticonvulsant and antiepileptic drug) with LC-MS/MS was developed for the first time with analytically acceptable recoveries and validated. A 4 steps liquid-liquid extraction was applied, using only 1.000mL urine. A new age commercial C18 poroshell column with high column efficiency was used for LC-MS/MS analysis with a fast isocratic elution as 5.5min. A new MS transition were introduced for barbital. 222.7>179.8 with the effect of acetonitrile. Recoveries (%) were between 80.98-99.27 for all analytes, except for GHB which was 71.46. LOD and LOQ values were found in the ranges of 0.59-49.50 and 9.20-80.80ngmL(-1) for all the analytes (except for GHB:3.44 and 6.00μgmL(-1)). HorRat values calculated (between 0.25-1.21), revealed that the inter-day and interanalist precisions (RSD%≤14.54%) acceptable. The simultaneous extraction and determination of these 8 analytes in urine is challenging because of the difficulty arising from the different chemical properties of some. Since the procedure can extract drugs from a wide range of polarity and pKa, it increases the window of detection. Group representatives from barbiturates, z-drugs, ketamine, phenytoin and polar acidic drugs (GHB) have been successfully analyzed in this study with low detection limits. The method is important from the point of determining the combined or single use of these drugs in crimes and finding out the reasons of deaths related to these drugs.

  1. Simultaneous analysis method for GHB, ketamine, norketamine, phenobarbital, thiopental, zolpidem, zopiclone and phenytoin in urine, using C18 poroshell column.

    PubMed

    Anilanmert, Beril; Çavuş, Fatma; Narin, Ibrahim; Cengiz, Salih; Sertler, Şefika; Özdemir, Ali Acar; Açikkol, Münevver

    2016-06-01

    Date-rape drugs have the potential to be used in drug-facilitated sexual assault, organ theft and property theft. Since they are colorless, tasteless and odorless, victims can drink without noticing, when added to the beverages. These drugs must be detected in time, before they are cleared up from the biofluids. A simultaneous extraction and determination method in urine for GHB, ketamine, norketamine, phenobarbital, thiopental, zolpidem, zopiclone and phenytoin (an anticonvulsant and antiepileptic drug) with LC-MS/MS was developed for the first time with analytically acceptable recoveries and validated. A 4 steps liquid-liquid extraction was applied, using only 1.000mL urine. A new age commercial C18 poroshell column with high column efficiency was used for LC-MS/MS analysis with a fast isocratic elution as 5.5min. A new MS transition were introduced for barbital. 222.7>179.8 with the effect of acetonitrile. Recoveries (%) were between 80.98-99.27 for all analytes, except for GHB which was 71.46. LOD and LOQ values were found in the ranges of 0.59-49.50 and 9.20-80.80ngmL(-1) for all the analytes (except for GHB:3.44 and 6.00μgmL(-1)). HorRat values calculated (between 0.25-1.21), revealed that the inter-day and interanalist precisions (RSD%≤14.54%) acceptable. The simultaneous extraction and determination of these 8 analytes in urine is challenging because of the difficulty arising from the different chemical properties of some. Since the procedure can extract drugs from a wide range of polarity and pKa, it increases the window of detection. Group representatives from barbiturates, z-drugs, ketamine, phenytoin and polar acidic drugs (GHB) have been successfully analyzed in this study with low detection limits. The method is important from the point of determining the combined or single use of these drugs in crimes and finding out the reasons of deaths related to these drugs. PMID:27107852

  2. Myocardial Injury without Electrocardiographic Changes after a Suicide Attempt by an Overdose of Glimepiride and Zolpidem: A Case Report and Literature Review.

    PubMed

    Chou, Shengpu; Ayabe, Seiji; Sekine, Nobuo

    2015-01-01

    A 40-year-old diabetic man was admitted to our hospital for poor glycemic control. During hospitalization, he took 42 mg glimepiride and 50 mg zolpidem as a suicide attempt. The following day, the creatine kinase-MB fraction and troponin I levels were elevated to 112 IU/L and 8.77 ng/mL, respectively, without any electrocardiographic abnormalities. The patient recovered completely without any complications. Four weeks later, coronary computed tomography angiography and myocardial perfusion scintigraphy revealed moderate one-vessel coronary disease without the evidence of myocardial ischemia or old infarction. Cardiac-specific markers must be considered in sulfonylurea-induced hypoglycemic patients, particularly when the patient is unconscious and does not exhibit any clinical manifestations. PMID:26521901

  3. Development and Validation of a Stability-Indicating Capillary Electrophoresis Method for the Determination of Zolpidem Tartrate in Tablet Dosage Form with Positive Confirmation using 2D- and 3D-DAD Fingerprints

    PubMed Central

    Al Azzam, Khaldun M.; Yit, Lee Kam; Saad, Bahruddin; Shaibah, Hassan

    2014-01-01

    The aim of the current study was to develop a simple, precise, and accurate capillary zone electrophoresis method for the determination of zolpidem tartrate in tablet dosage form. Separation was conducted in normal polarity mode at 25°C, 22 kV, using hydrodynamic injection for 10 s. Separation was achieved using a background electrolyte of 20 mM disodium hydrogen phosphate adjusted with phosphoric acid (85%), pH at 5.50, and detection at 254 nm. Using the above optimized conditions, complete determination took place in less than 3 min using amiloride HCl as the internal standard. The method was linear over the range of 3–1000 μg mL−1 with a correlation coefficient of 0.9999. Forced degradation studies were conducted by introducing a sample of zolpidem tartrate standard and pharmaceutical sample solutions to different forced degradation conditions, being neutral (water), basic (0.1 M NaOH), acidic (0.1 M HCl), oxidative (10% H2O2), temperature (60°C in oven for 3 days), and photolytic (exposure to UV light at 254 nm for 2 h). Degradation products resulting from the stress studies did not interfere with the detection of zolpidem tartrate and the assay can be considered stability-indicating. PMID:24959406

  4. The RNA surveillance complex Pelo-Hbs1 is required for transposon silencing in the Drosophila germline

    PubMed Central

    Yang, Fu; Zhao, Rui; Fang, Xiaofeng; Huang, Huanwei; Xuan, Yang; Ma, Yanting; Chen, Hongyan; Cai, Tao; Qi, Yijun; Xi, Rongwen

    2015-01-01

    Silencing of transposable elements (TEs) in the metazoan germline is critical for genome integrity and is primarily dependent on Piwi proteins and associated RNAs, which exert their function through both transcriptional and posttranscriptional mechanisms. Here, we report that the evolutionarily conserved Pelo (Dom34)-Hbs1 mRNA surveillance complex is required for transposon silencing in the Drosophila germline. In pelo mutant gonads, mRNAs and proteins of some selective TEs are up-regulated. Pelo is not required for piRNA biogenesis, and our studies suggest that Pelo may function at the translational level to silence TEs: This function requires interaction with Hbs1, and overexpression of RpS30a partially reverts TE-silencing defects in pelo mutants. Interestingly, TE silencing and spermatogenesis defects in pelo mutants can also effectively be rescued by expressing the mammalian ortholog of Pelo. We propose that the Pelo-Hbs1 surveillance complex provides another level of defense against the expression of TEs in the germline of Drosophila and possibly all metazoa. PMID:26124316

  5. Identificação de radiofontes puntiformes presentes na região observada pelo telescópio BEAST

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Oliveira, M. S.; Wuensche, C. A.; Leonardi, R.; Tello, C.

    2003-08-01

    Radiofontes extragalácticas são um dos principais contaminantes nas medidas da Radiação Cósmica de Fundo (RCF) em freqüências abaixo de 200 GHz. O estudo de seu comportamento espectral permite determinar a contribuição destas fontes às anisotropias intrísincas da RCF. Um dos experimentos recentes concebidos para estudar a RCF é o BEAST (Background Emission Anisotropy Scanning Telescope), cujos primeiros resultados foram publicados em fevereiro de 2003. Nos últimos meses, geramos mapas do céu nas freqüências de 30 GHz e 41 GHz, para um total de 648 horas de observação entre julho e outubro de 2002. Identificamos 4 fontes puntiformes extragalácticas na região do céu situada entre 0h < RA < 24 h e +32° < DEC < +42°, com relação S/R > 4,3 e situadas a pelo menos 25° acima do Plano Galáctico. Suas contrapartidas em 5 GHz, segundo o catálogo GB6, são: J1613+3412, J1635+3808, J0927+3902 e J1642+3948. Estas fontes também foram identificadas pelo satélite WMAP sendo que três coincidem com as observadas pelo BEAST dentro da incerteza do feixe do telescópio e a quarta encontra-se bastante próxima (J1613+3412), embora não seja coincidente. As estimativas preliminares de fluxos obtidas para esses objetos são, respectivamente, 0,51; 0,97; 1,08 e 1,6 Jy em 41 GHz. Usando estes resultados e medidas de fluxos em outras frequências existentes na literatura, apresentamos uma estimativa dos índices espectrais destes objetos no intervalo de frequências entre 4,85 GHz e 41 GHz.

  6. Nostalgia e Aspiracao pelo Livro: Santana Mestra na Colonia (Nostalgia and Longing for the Book: Santana Mestra na Colonia).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lopes, Eliane Marta Teixeira

    1997-01-01

    Proposes a historiographical reading about devotion and the figure of a saint, represented by a woman with a book teaching her daughter. Analyzes some episodes of the history of education in Brazil through the religious imagery in the geographic region of Brazil known as Minas Gerais. (PA)

  7. 10 "Poison Pills" for Pets

    MedlinePlus

    ... left on the bedside table. Zolpidem may make cats wobbly and sleepy, but most pets become very ... very common pain killer found in most households. Cats are extremely sensitive to acetaminophen, but dogs can ...

  8. Awakened by a sleeping pill.

    PubMed

    Akeju, Oluwaseun; Brown, Emery N

    2013-01-01

    Characteristic changes in brain activity accompany the paradoxical increase in alertness observed in some patients with severe brain injury when they are treated with the sleeping pill zolpidem. PMID:24252876

  9. Awakened by a sleeping pill

    PubMed Central

    Akeju, Oluwaseun

    2013-01-01

    Characteristic changes in brain activity accompany the paradoxical increase in alertness observed in some patients with severe brain injury when they are treated with the sleeping pill zolpidem. PMID:24252876

  10. A comparison of complex sleep behaviors with two short-acting Z-hypnosedative drugs in nonpsychotic patients

    PubMed Central

    Chen, Li-Fen; Lin, Ching-En; Chou, Yu-Ching; Mao, Wei-Chung; Chen, Yi-Chyan; Tzeng, Nian-Sheng

    2013-01-01

    Objective Complex sleep behaviors (CSBs) are classified as “parasomnias” in the International Classifcation of Sleep Disorders, Second Edition (ICSD-2). To realize the potential danger after taking two short-acting Z-hypnosedative drugs, we estimated the incidence of CSBs in nonpsychotic patients in Taiwan. Methods Subjects (N = 1,220) using zolpidem or zopiclone were enrolled from the psychiatric outpatient clinics of a medical center in Taiwan over a 16-month period in 2006–2007. Subjects with zolpidem (N = 1,132) and subjects with zopiclone (N = 88) were analyzed. All subjects completed a questionnaire that included demographic data and complex sleep behaviors after taking hypnotics. Results Among zolpidem and zopiclone users, 3.28% of patients reported incidents of somnambulism or amnesic sleep-related behavior problems. The incidence of CSBs with zolpidem and zopiclone were 3.27%, and 3.41%, respectively, which was signifcantly lower than other studies in Taiwan. Conclusion These results serve as a reminder for clinicians to make inquiries regarding any unusual performance of parasomnic activities when prescribing zolpidem or zopiclone. PMID:23976857

  11. Doença de depósito lisossomal induzida pelo consumo de Ipomoea verbascoidea (Convolvulaceae) em caprinos no semiárido de Pernambuco

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    The aim of this paper was to reproduce the poisoning of Ipomoea verbascoidea in goats and describe the epidemiological, clinical and pathological aspects of spontaneous poisoning by this plant in Pernambuco. For this, we studied the epidemiology of the disease in seven mu¬nicipalities in the semiari...

  12. Alterações Induzidas Pelo Exercício no Número, Função e Morfologia de Monócitos de Ratos

    PubMed Central

    GUERESCHI, MARCIA G.; PRESTES, JONATO; DONATTO, FELIPE F.; DIAS, RODRIGO; FROLLINI, ANELENA B.; FERREIRA, CLÍLTON KO.; CAVAGLIERI, CLAUDIA R.; PALANCH, ADRIANNE C.

    2008-01-01

    O propósito desse estudo foi verificar as alterações histofisiológicas em monócitos e macrófagos induzidas por curtos períodos de exercícios. Ratos Wistar (idade = 2 meses, peso corporal = 200g) foram divididos em sete grupos (n=6 cada): controle sedentário (C), grupos exercitados (natação) na intensidade leve por 5 (5L), 10 (10L) e 15 minutos (15L), e grupos exercitados em intensidade moderada por 5 (5M), 10 (10M) e 15 minutes (15M). Na intensidade moderada os animais carregaram uma carga de 5% do peso corporal dos mesmos em seus respectivos dorsos. Os monócitos sangüíneos foram avaliados quanto à quantidade e morfologia e os macrófagos peritoneais foram analisados quanto à quantidade e atividade fagocitária. Os dados foram analisados usando ANOVA e Tukey’s post hoc test (p ≤ 0,05). Os grupos de intensidade leve e 5M apresentaram aumento nos níveis dos monócitos quando comparados com o controle. Foi observado aumento na área celular dos monócitos para os grupos 5L, 10L, 5M e 10M; a área nuclear aumentou para os grupos 10L, 5M e 10M em comparação com o controle. Houve aumento nos macrófagos peritoneais para os grupos 15L, 10M, 15M e diminuição no grupo 5M. A capacidade fagocitária dos macrófagos aumentou nos grupos de intensidade leve e para o grupo 10M. O exercício realizado por curtos períodos modulou o número e função dos macrófagos, assim como o número e morfologia dos monócitos, sendo tais alterações dependentes da intensidade. A soma das respostas agudas observadas nesse estudo pode exercer um efeito protetor contra doenças, podendo ser utilizada para a melhora da saúde e qualidade de vida.

  13. Benzodiazepine receptor agonists affect both binding and gating of recombinant alpha1beta2gamma2 gamma-aminobutyric acid-A receptors.

    PubMed

    Mercik, Katarzyna; Piast, Michał; Mozrzymas, Jerzy W

    2007-05-28

    Benzodiazepines are known to act by enhancing the effect of gamma-aminobutyric acid-A receptor agonists. Positive modulation by benzodiazepines is typically ascribed to upregulation of agonist binding affinity but their effect on gamma-aminobutyric acid-A receptor gating remain unclear. In this work, we have used the ultrafast application system to examine the impact of flurazepam and zolpidem on recombinant alpha1beta2gamma2 gamma-aminobutyric acid-A receptors. As expected, both drugs strongly enhanced currents evoked by low [gamma-aminobutyric acid]. These compounds, however, also affected currents elicited by saturating agonist concentration. In particular, flurazepam and zolpidem reduced current amplitudes and slowed down the recovery process in paired-pulse experiments. Moreover, flurazepam accelerated the current rise time and zolpidem enhanced the rate and extent of desensitization. We propose that flurazepam and zolpidem modulate gamma-aminobutyric acid-A receptors by strong enhancement of agonist binding with a superimposed limited effect on the receptor gating.

  14. Pharmacoepidemiological characterization of psychotropic drugs consumption using a latent class analysis.

    PubMed

    Wainstein, Laura; Victorri-Vigneau, Caroline; Sébille, Véronique; Hardouin, Jean-Benoît; Feuillet, Fanny; Pivette, Jacques; Chaslerie, Anicet; Jolliet, Pascale

    2011-01-01

    France has one of the highest recorded rates of psychotropic use of drugs compared with other European countries, especially for anxiolytics, hypnotics and antidepressants. The aim of this study was to characterize the use of three psychotropic drugs among the most prescribed in France (bromazepam, paroxetine, zolpidem) using reimbursement databases in real-life conditions. Individuals from a region affiliated to the French General Health Insurance Scheme, who had received at least two dispensings of bromazepam, paroxetine or zolpidem reimbursed between 1 January and 30 June 2008, were included. We used a latent class analysis to identify different subgroups of users for these three psychotropic drugs. A total of 40,644 patients were included for bromazepam, 36,264 for zolpidem and 31,235 for paroxetine. Using latent class analysis, four clinical subtypes of users of bromazepam and zolpidem were identified: nonproblematic users, at-risk users, users with a probable mental disorder and compulsive users. Three subgroups were identified for paroxetine that differed rather by the prescription patterns. Users of anxiolytics and hypnotics with at-risk behaviours represented a significant proportion in the studied population. This original method could be extended to other prescription databases to identify populations at risk of abuse or dependence to psychotropic drugs. PMID:20881845

  15. Benzodiazepine use and mortality of incident dialysis patients in the United States.

    PubMed

    Winkelmayer, W C; Mehta, J; Wang, P S

    2007-12-01

    Benzodiazepines and other omega-receptor agonists are frequently used for sleep and anxiety disorders. We studied the rates, correlates, and safety of individual benzodiazepines and zolpidem use from the records of 3690 patients in a national cohort of Dialysis Morbidity and Mortality Study Wave 2 data. We assessed drug utilization and an association between drug use and all-cause mortality. Overall, 14% of incident dialysis patients used a benzodiazepine or zolpidem. Women, Caucasians, current smokers, and patients with chronic obstructive pulmonary disease were more likely to use these drugs, whereas patients with cerebrovascular disease were less likely to use these drugs. In adjusted analyses, benzodiazepine or zolpidem use was associated with a 15% higher mortality rate. Chronic obstructive pulmonary disease significantly modified this association, suggesting that these patients were at higher risk. No association was found between benzodiazepine use and greater risk for hip fracture. We conclude that benzodiazepine or zolpidem use is common in incident dialysis patients and may be associated with greater mortality. Further studies are needed to elucidate the safety of these drugs in the dialysis population, which may lead to cautious and restrictive utilization of omega-receptor agonists in dialysis patients. PMID:17851463

  16. Putting Tuberculosis (TB) To Rest: Transformation of the Sleep Aid, Ambien, and “Anagrams” Generated Potent Antituberculosis Agents

    PubMed Central

    2015-01-01

    Zolpidem (Ambien, 1) is an imidazo[1,2-a]pyridine-3-acetamide and an approved drug for the treatment of insomnia. As medicinal chemists enamored by how structure imparts biological function, we found it to have strikingly similar structure to the antitubercular imidazo[1,2-a]pyridine-3-carboxyamides. Zolpidem was found to have antituberculosis activity (MIC of 10–50 μM) when screened against replicating Mycobacterium tuberculosis (Mtb) H37Rv. Manipulation of the Zolpidem structure, notably, to structural isomers (“anagrams”), attains remarkably improved potency (5, MIC of 0.004 μM) and impressive potency against clinically relevant drug-sensitive, multi- and extensively drug-resistant Mtb strains (MIC < 0.03 μM). Zolpidem anagrams and analogues were synthesized and evaluated for their antitubercular potency, toxicity, and spectrum of activity against nontubercular mycobacteria and Gram-positive and Gram-negative bacteria. These efforts toward the rational design of isomeric anagrams of a well-known sleep aid underscore the possibility that further optimization of the imidazo[1,2-a]pyridine core may well “put TB to rest”. PMID:25984566

  17. In the Zzz zone: the effects of Z-drugs on human performance and driving.

    PubMed

    Gunja, Naren

    2013-06-01

    Despite their improved pharmacokinetic profile, the Z-drugs, zolpidem, zopiclone, and zaleplon, have a spectrum of adverse effects comparable to benzodiazepines. This review focuses on the impairment from Z-drugs on cognition, behavior, psychomotor performance, and driving ability. Z-drugs are short-acting GABA agonists that reduce sleep latency without disturbing sleep architecture. Bizarre behavioral effects have prompted warnings on the prescription, dispensation, and use of Z-drugs. Psychomotor impairment, falls, and hip fractures are more likely to occur with Z-drugs that have longer half-lives, that are taken at higher-than-recommended doses and when mixed with other psychoactive substances including alcohol. Zopiclone and higher doses of zolpidem are more likely to cause anterograde amnesia than zaleplon. Z-drugs, especially zolpidem, are associated with complex behaviors such as sleepwalking, sleep-driving, and hallucinations. Patients taking zopiclone and zolpidem have an increased risk of motor vehicle collisions, over double that of unexposed drivers. Driving impairment occurs with zopiclone and higher doses of zolpidem but is unlikely to occur after 4 h post-zaleplon administration. The residual effect of Z-drugs on next-day cognitive and psychomotor performance has significant impact on lifestyle, safety, and occupational considerations, including motor vehicle and machine operation. The risk-benefit analysis of Z-drugs in the treatment of insomnia, particularly in the elderly, may not favor treatment due to the increased risks of falls and motor vehicle collisions. Prescribers should warn patients taking Z-drugs of minimum time thresholds before they operate machinery or drive motor vehicles.

  18. Effect of Ramelteon on Middle-of-the-Night Balance in Older Adults with Chronic Insomnia

    PubMed Central

    Zammit, Gary; Wang-Weigand, Sherry; Rosenthal, Murray; Peng, Xuejun

    2009-01-01

    Study Objectives: To evaluate the effect of ramelteon on middle-of-the-night balance, mobility, and memory in older insomniacs. Methods: Thirty-three older adults (age ≥ 65 years) with insomnia were enrolled in a single-dose, 3-way crossover study of balance after bedtime administration of ramelteon, 8 mg; zolpidem, 10 mg (positive control); or placebo. Subjects were administered study medication 30 minutes before bedtime and were awakened 2 hours after dosing to evaluate balance (Sensory Organization Test), turning speed and stability, memory (immediate and delayed word recall), and adverse events. There was a 4- to 10-day washout between treatments. Results: Ramelteon or zolpidem (positive control) was compared with placebo. There were no differences between placebo and ramelteon on the Sensory Organization Test (p = 0.837), turn time (p = 0.776), or turn sway (p = 0.982). The positive control (zolpidem) did reveal significant impairments on the Sensory Organization Test, turn time, and turn sway (p < 0.001, all). Immediate and delayed memory recall were not significantly different with ramelteon (p = 0.683 and p = 0.650, respectively). Immediate recall declined significantly with zolpidem (p = 0.002). Adverse events were infrequent (ramelteon, n = 7; placebo, n = 7; zolpidem, n = 13); none were serious. Conclusion: In older adults, ramelteon did not impair middle-of-the night balance, mobility, or memory relative to placebo. Citation: Zammit G; Wang-Weigand S; Rosenthal M; Peng X. Effect of ramelteon on middle-of-the-night balance in older adults with chronic insomnia. J Clin Sleep Med 2009;5(1):34–40. PMID:19317379

  19. In the Zzz zone: the effects of Z-drugs on human performance and driving.

    PubMed

    Gunja, Naren

    2013-06-01

    Despite their improved pharmacokinetic profile, the Z-drugs, zolpidem, zopiclone, and zaleplon, have a spectrum of adverse effects comparable to benzodiazepines. This review focuses on the impairment from Z-drugs on cognition, behavior, psychomotor performance, and driving ability. Z-drugs are short-acting GABA agonists that reduce sleep latency without disturbing sleep architecture. Bizarre behavioral effects have prompted warnings on the prescription, dispensation, and use of Z-drugs. Psychomotor impairment, falls, and hip fractures are more likely to occur with Z-drugs that have longer half-lives, that are taken at higher-than-recommended doses and when mixed with other psychoactive substances including alcohol. Zopiclone and higher doses of zolpidem are more likely to cause anterograde amnesia than zaleplon. Z-drugs, especially zolpidem, are associated with complex behaviors such as sleepwalking, sleep-driving, and hallucinations. Patients taking zopiclone and zolpidem have an increased risk of motor vehicle collisions, over double that of unexposed drivers. Driving impairment occurs with zopiclone and higher doses of zolpidem but is unlikely to occur after 4 h post-zaleplon administration. The residual effect of Z-drugs on next-day cognitive and psychomotor performance has significant impact on lifestyle, safety, and occupational considerations, including motor vehicle and machine operation. The risk-benefit analysis of Z-drugs in the treatment of insomnia, particularly in the elderly, may not favor treatment due to the increased risks of falls and motor vehicle collisions. Prescribers should warn patients taking Z-drugs of minimum time thresholds before they operate machinery or drive motor vehicles. PMID:23456542

  20. A single dose of hypnotic corrects sleep and EEG abnormalities in symptomatic Huntington's disease mice.

    PubMed

    Kantor, Sandor; Varga, Janos; Morton, A Jennifer

    2016-06-01

    Sleep and electroencephalogram abnormalities are prominent early features of Huntington's disease (HD) that typically appear before the onset of characteristic motor symptoms. The changes in sleep and electroencephalogram seen in HD patients are largely recapitulated in mouse models of HD such as transgenic R6/2 lines. To test whether or not drugs with hypnotic properties can correct the sleep and electroencephalogram abnormalities seen in HD mice, we treated male wild-type (WT; N = 7) and R6/2 mice (N = 9) acutely with intraperitoneal injections of vehicle, zolpidem (5, 10 or 20 mg/kg) or amitriptyline (5, 10 or 20 mg/kg), and then monitored their sleep-wake behavior. In R6/2 mice, both zolpidem and amitriptyline suppressed the abnormally high REM sleep amount and electroencephalographic gamma (30-46 Hz) oscillations in a dose-dependent manner. Amitriptyline's effect on sleep was similar in both genotypes, whereas zolpidem showed significant genotype differences. Zolpidem exerted a strong hypnotic effect in WT mice by increasing electroencephalographic delta power, doubling the mean bout duration and the total amount of non-rapid eye movement sleep. However, no such effect was seen in R6/2 mice. Our study demonstrates that the pathophysiological changes seen in sleep and electroencephalogram are not 'hard-wired' in HD brain and can be reversed even at late stages of the disease. The diminished hypnotic effect of zolpidem suggests that the GABAergic control of sleep-wake states is impaired in HD mice. A better understanding of the neurochemical basis underlying these abnormalities should lead to more effective and rational therapies for HD. PMID:26805423

  1. Consumption of benzodiazepines in a French university hospital between 1980 and 1991.

    PubMed

    Alran, C; Damase-Michel, C; Celotto, N; Durand, M C; Montastruc, J L

    1993-01-01

    The consumption of benzodiazepines in the Toulouse university hospital from 1980 to 1991 was investigated. During this period, total annual consumption of benzodiazepines as anxiolytics remained stable, whereas their prescription as hypnotics fell (-70%). Moreover, short half-life benzodiazepines as hypnotics were preferred to long half-life ones. In parallel, there was an enhancement in new (zopiclone, zolpidem, buspirone) and old (alimemazine, hydroxyzine) drugs' consumption, the ratio benefits/risks of which have not yet been well defined. PMID:8104854

  2. GABA-mediated changes in inter-hemispheric beta frequency activity in early-stage Parkinson’s disease

    PubMed Central

    Hall, S.D.; Prokic, E.J.; McAllister, C.J.; Ronnqvist, K.C.; Williams, A.C.; Yamawaki, N.; Witton, C.; Woodhall, G.L.; Stanford, I.M.

    2014-01-01

    In Parkinson’s disease (PD), elevated beta (15–35 Hz) power in subcortical motor networks is widely believed to promote aspects of PD symptomatology, moreover, a reduction in beta power and coherence accompanies symptomatic improvement following effective treatment with l-DOPA. Previous studies have reported symptomatic improvements that correlate with changes in cortical network activity following GABAA receptor modulation. In this study we have used whole-head magnetoencephalography to characterize neuronal network activity, at rest and during visually cued finger abductions, in unilaterally symptomatic PD and age-matched control participants. Recordings were then repeated following administration of sub-sedative doses of the hypnotic drug zolpidem (0.05 mg/kg), which binds to the benzodiazepine site of the GABAA receptor. A beamforming based ‘virtual electrode’ approach was used to reconstruct oscillatory power in the primary motor cortex (M1), contralateral and ipsilateral to symptom presentation in PD patients or dominant hand in control participants. In PD patients, contralateral M1 showed significantly greater beta power than ipsilateral M1. Following zolpidem administration contralateral beta power was significantly reduced while ipsilateral beta power was significantly increased resulting in a hemispheric power ratio that approached parity. Furthermore, there was highly significant correlation between hemispheric beta power ratio and Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS). The changes in contralateral and ipsilateral beta power were reflected in pre-movement beta desynchronization and the late post-movement beta rebound. However, the absolute level of movement-related beta desynchronization was not altered. These results show that low-dose zolpidem not only reduces contralateral beta but also increases ipsilateral beta, while rebalancing the dynamic range of M1 network oscillations between the two hemispheres. These changes appear to

  3. Setting the time course of inhibitory synaptic currents by mixing multiple GABA(A) receptor α subunit isoforms.

    PubMed

    Eyre, Mark D; Renzi, Massimiliano; Farrant, Mark; Nusser, Zoltan

    2012-04-25

    The kinetics of IPSCs influence many neuronal processes, such as the frequencies of oscillations and the duration of shunting inhibition. The subunit composition of recombinant GABA(A) receptors (GABA(A)Rs) strongly affects the deactivation kinetics of GABA-evoked currents. However, for GABAergic synapses, the relationship between subunit composition and IPSC decay is less clear. Here we addressed this by combining whole-cell recordings of miniature IPSCs (mIPSCs) and quantitative immunolocalization of synaptic GABA(A)R subunits. In cerebellar stellate, thalamic relay, and main olfactory bulb (MOB) deep short-axon cells of Wistar rats, the only synaptic α subunit was α1, and zolpidem-sensitive mIPSCs had weighted decay time constants (τ(w)) of 4-6 ms. Nucleus reticularis thalami neurons expressed only α3 as the synaptic α subunit and exhibited slow (τ(w) = 28 ms), zolpidem-insensitive mIPSCs. By contrast, MOB external tufted cells contained two α subunit types (α1 and α3) at their synapses. Quantitative analysis of multiple immunolabeled images revealed small within-cell, but large between-cell, variability in synaptic α1/α3 ratios. This corresponded to large cell-to-cell variability in the decay (τ(w) = 3-30 ms) and zolpidem sensitivity of mIPSCs. Currents evoked by rapid application of GABA to patches excised from HEK cells expressing different mixtures of α1 and α3 subunits displayed highly variable deactivation times that correlated with the α1/α3 cDNA ratio. Our results demonstrate that diversity in the decay of IPSCs can be generated by varying the expression of different GABA(A)R subunits that alone confer different decay kinetics, allowing the time course of inhibition to be tuned to individual cellular requirements.

  4. Participation of mitochondrial diazepam binding inhibitor receptors in the anticonflict, antineophobic and anticonvulsant action of 2-aryl-3-indoleacetamide and imidazopyridine derivatives.

    PubMed

    Auta, J; Romeo, E; Kozikowski, A; Ma, D; Costa, E; Guidotti, A

    1993-05-01

    The 2-hexyl-indoleacetamide derivative, FGIN-1-27 [N,N-di-n-hexyl-2- (4-fluorophenyl)indole-3-acetamide], and the imidazopyridine derivative, alpidem, both bind with high affinity to glial mitochondrial diazepam binding inhibitor receptors (MDR) and increase mitochondrial steroidogenesis. Although FGIN-1-27 is selective for the MDR, alpidem also binds to the allosteric modulatory site of the gamma-aminobutyric acidA receptor where the benzodiazepines bind. FGIN-1-27 and alpidem, like the neurosteroid 3 alpha,21-dehydroxy-5 alpha-pregnane-20-one (THDOC), clonazepam and zolpidem (the direct allosteric modulators of gamma-aminobutyric acidA receptors) delay the onset of isoniazid and metrazol-induced convulsions. The anti-isoniazid convulsant action of FGIN-1-27 and alpidem, but not that of THDOC, is blocked by PK 11195. In contrast, flumazenil blocked completely the anticonvulsant action of clonazepam and zolpidem and partially blocked that of alpidem, but it did not affect the anticonvulsant action of THDOC and FGIN-1-27. Alpidem, like clonazepam, zolpidem and diazepam, but not THDOC or FGIN-1-27, delay the onset of bicuculline-induced convulsions. In two animal models of anxiety, the neophobic behavior in the elevated plus maze test and the conflict-punishment behavior in the Vogel conflict test, THDOC and FGIN-1-27 elicited anxiolytic-like effects in a manner that is flumazenil insensitive, whereas alpidem elicited a similar anxiolytic effect, but is partially blocked by flumazenil. Whereas PK 11195 blocked the effect of FGIN-1-27 and partially blocked alpidem, it did not affect THDOC in both animal models of anxiety.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

  5. Investigating the Discriminatory Power of BCS-Biowaiver in Vitro Methodology to Detect Bioavailability Differences between Immediate Release Products Containing a Class I Drug.

    PubMed

    Colón-Useche, Sarin; González-Álvarez, Isabel; Mangas-Sanjuan, Victor; González-Álvarez, Marta; Pastoriza, Pilar; Molina-Martínez, Irene; Bermejo, Marival; García-Arieta, Alfredo

    2015-09-01

    The purpose of this work is to investigate the discriminatory power of the Biopharmaceutics Classification System (BCS)-biowaiver in vitro methodology, i.e., to investigate if a BCS-biowaiver approach would have detected the Cmax differences observed between two zolpidem tablets and to identify the cause of the in vivo difference. Several dissolution conditions were tested with three zolpidem formulations: the reference (Stilnox), a bioequivalent formulation (BE), and a nonbioequivalent formulation (N-BE). Zolpidem is highly soluble at pH 1.2, 4.5, and 6.8. Its permeability in Caco-2 cells is higher than that of metoprolol and its transport mechanism is passive diffusion. None of the excipients (alone or in combination) showed any effect on permeability. All formulations dissolved more than 85% in 15 min in the paddle apparatus at 50 rpm in all dissolution media. However, at 30 rpm the nonbioequivalent formulation exhibited a slower dissolution rate. A slower gastric emptying rate was also observed in rats for the nonbioequivalent formulation. A slower disintegration and dissolution or a delay in gastric emptying might explain the Cmax infra-bioavailability for a highly permeable drug with short half-life. The BCS-biowaiver approach would have declared bioequivalence, although the in vivo study was not conclusive but detected a 14% mean difference in Cmax that precluded the bioequivalence demonstration. Nonetheless, these findings suggest that a slower dissolution rate is more discriminatory and that rotation speeds higher than 50 rpm should not be used in BCS-biowaivers, even if a coning effect occurs.

  6. Benzodiazepines consumption: does dependence vary with age?

    PubMed

    Gérardin, Marie; Victorri-Vigneau, Caroline; Guerlais, Marylène; Guillou-Landreat, Morgane; Grall-Bronnec, Marie; Jolliet, Pascale

    2014-09-01

    We have compared two groups of chronic benzodiazepines (or zolpidem/zopiclone) users: "Seniors," aged 65 years or more, and "Adults," aged less than 65 years. The study took place in the Pays de Loire region. The questionnaire assesses dependence based on items from the DSM-IV. The analysis was based on 176 Senior questionnaires and 212 Adult questionnaires. Whereas Senior patients take benzodiazepines routinely with little negative consequences, Adults suffer from underlying psychological trouble, mention a higher consumption than planned, which causes negative consequences. 35.2% of Seniors are dependent on benzodiazepines versus 49.8% of Adults. PMID:24810390

  7. Benzodiazepines consumption: does dependence vary with age?

    PubMed

    Gérardin, Marie; Victorri-Vigneau, Caroline; Guerlais, Marylène; Guillou-Landreat, Morgane; Grall-Bronnec, Marie; Jolliet, Pascale

    2014-09-01

    We have compared two groups of chronic benzodiazepines (or zolpidem/zopiclone) users: "Seniors," aged 65 years or more, and "Adults," aged less than 65 years. The study took place in the Pays de Loire region. The questionnaire assesses dependence based on items from the DSM-IV. The analysis was based on 176 Senior questionnaires and 212 Adult questionnaires. Whereas Senior patients take benzodiazepines routinely with little negative consequences, Adults suffer from underlying psychological trouble, mention a higher consumption than planned, which causes negative consequences. 35.2% of Seniors are dependent on benzodiazepines versus 49.8% of Adults.

  8. Identification of small molecules that improve ATP synthesis defects conferred by Leber's hereditary optic neuropathy mutations.

    PubMed

    Datta, Sandipan; Tomilov, Alexey; Cortopassi, Gino

    2016-09-01

    Inherited mitochondrial complex I mutations cause blinding Leber's hereditary optic neuropathy (LHON), for which no curative therapy exists. A specific biochemical consequence of LHON mutations in the presence of trace rotenone was observed: deficient complex I-dependent ATP synthesis (CIDAS) and mitochondrial O2 consumption, proportional to the clinical severity of the three primary LHON mutations. We optimized a high-throughput assay of CIDAS to screen 1600 drugs to 2, papaverine and zolpidem, which protected CIDAS in LHON cells concentration-dependently. TSPO and cAMP were investigated as protective mechanisms, but a conclusive mechanism remains to be elucidated; next steps include testing in animal models.

  9. Comparative tolerability of newer agents for insomnia.

    PubMed

    Zammit, Gary

    2009-01-01

    Newer treatment options for insomnia include the non-benzodiazepine hypnotics zolpidem, zolpidem-controlled release, zaleplon, zopiclone, eszopiclone and the melatonin receptor agonist, ramelteon. These compounds are generally well tolerated and present favourable safety profiles in comparison with the older benzodiazepines and barbiturates. Commonly cited impairments of memory formation and decrements in psychomotor performance are related to the mechanism of action of hypnotics, and are both dose- and time-dependent. These effects typically are minimal on the morning following night-time administration. The non-benzodiazepines are associated with some risk for dependence and abuse. However, concerns regarding such risks appear to be greater than warranted by empirical evidence. The appropriate therapeutic use of hypnotics is generally not associated with physiological responses that are commonly thought to lead to dependence, such as tolerance or discontinuation effects. Former substance abusers and psychiatric patients appear to be at greatest risk. The labelling of hypnotics was recently updated to incorporate warnings about very rare, but serious adverse events that have been identified in postmarketing surveillance. These events include anaphylaxis (severe allergic reaction); angio-oedema (severe facial swelling); and complex sleep-related behaviours, which may include sleep-driving, making phone calls and preparing and eating food. This article will review the adverse event profiles of these newer sedative hypnotics, their effects on memory and psychomotor performance, abuse liability concerns and the most recent information about the rare adverse effects that prompted the recent revision to the labelling of drugs in the hypnotic class.

  10. Single hair analysis of small molecules using MALDI-triple quadrupole MS imaging and LC-MS/MS: investigations on opportunities and pitfalls.

    PubMed

    Poetzsch, Michael; Steuer, Andrea E; Roemmelt, Andreas T; Baumgartner, Markus R; Kraemer, Thomas

    2014-12-01

    Single hair analysis normally requires extensive sample preparation microscale protocols including time-consuming steps like segmentation and extraction. Matrix assisted laser desorption and ionization mass spectrometric imaging (MALDI-MSI) was shown to be an alternative tool in single hair analysis, but still, questions remain. Therefore, an investigation of MALDI-MSI in single hair analysis concerning the extraction process, usage of internal standard (IS), and influences on the ionization processes were systematically investigated to enable the reliable application to hair analysis. Furthermore, single dose detection, quantitative correlation to a single hair, and hair strand LC-MS/MS results were performed, and the performance was compared to LC-MS/MS single hair monitoring. The MALDI process was shown to be independent from natural hair color and not influenced by the presence of melanin. Ionization was shown to be reproducible along and in between different hair samples. MALDI image intensities in single hair and hair snippets showed good semiquantitative correlation to zolpidem hair concentrations obtained from validated routine LC-MS/MS methods. MALDI-MSI is superior to LC-MS/MS analysis when a fast, easy, and cheap sample preparation is necessary, whereas LC-MS/MS showed higher sensitivity with the ability of single dose detection for zolpidem. MALDI-MSI and LC-MS/MS segmental single hair analysis showed good correlation, and both are suitable for consumption monitoring of drugs of abuse with a high time resolution. PMID:25289728

  11. Effects of drugs that potentiate GABA on extinction of positively-reinforced operant behaviour.

    PubMed

    Leslie, Julian C; Shaw, David; McCabe, Ciara; Reynolds, David S; Dawson, Gerard R

    2004-05-01

    Extinction following positively reinforced operant conditioning reduces response frequency, at least in part through the aversive or frustrative effects of non-reinforcement. According to J.A. Gray's theory, non-reinforcement activates the behavioural inhibition system which in turn causes anxiety. As predicted, anxiolytic drugs including benzodiazepines affect the operant extinction process. Recent studies have shown that reducing GABA-mediated neurotransmission retards extinction of aversive conditioning. We have shown in a series of studies that anxiolytic compounds that potentiate GABA facilitate extinction of positively reinforced fixed-ratio operant behaviour in C57B1/6 male mice. This effect does not occur in the early stages of extinction, nor is it dependent on cumulative effects of the compound administered. Potentiation of GABA at later stages has the effect of increasing sensitivity to the extinction contingency and facilitates the inhibition of the behaviour that is no longer required. The GABAergic hypnotic, zolpidem, has the same selective effects on operant extinction in this procedure. The effects of zolpidem are not due to sedative action. There is evidence across our series of experiments that different GABA-A subtype receptors are involved in extinction facilitation and anxiolysis. Consequently, this procedure may not be an appropriate model for anxiolytic drug action, but it may be a useful technique for analysing the neural bases of extinction and designing therapeutic interventions in humans where failure to extinguish inappropriate behaviours can lead to pathological conditions such as post-traumatic stress disorder.

  12. Patterns of Psychiatric Outpatient Practice in Taiwan: A Nationwide Survey

    PubMed Central

    Dai, Ying-Xiu; Chen, Mu-Hong; Chen, Tzeng-Ji; Lin, Ming-Hwai

    2016-01-01

    (1) Background: Limited studies have utilized nationwide data to assess the patterns of psychiatric practice in other countries. In this study, data from the National Health Insurance Research Database in Taiwan (NHIRD-TW) for 2012 was analyzed to determine the patterns of psychiatric outpatient practice in Taiwan; (2) Methods: To determine the patterns of psychiatric outpatient practice in Taiwan, the data were drawn from the datasets of Taiwan’s National Health Insurance Research Database for 2012, with 619,760 records of outpatient visits representing 1/500 of all the claims in Taiwan for that year. The analysis of psychiatric outpatient visits included patient demographics, diagnoses, and prescribed medications; (3) Results: Neurotic disorders were the most prevalent diagnoses (43.1%, n = 5714). Hypnotics-sedatives and anxiolytics were prescribed in 51.7% (n = 6850) and 39.1% (n = 5181) of psychiatric visits, respectively, with zolpidem being the most commonly prescribed drug (22.6%, n = 2998); and (4) Conclusion: Hypnotics and sedatives were widely prescribed for the outpatient population, and zolpidem had the highest annual prevalence of use. These findings deserve the attention of clinicians and policy makers for monitoring the abuse and dependence of these agents and subsequent adverse events. PMID:27690067

  13. Single hair analysis of small molecules using MALDI-triple quadrupole MS imaging and LC-MS/MS: investigations on opportunities and pitfalls.

    PubMed

    Poetzsch, Michael; Steuer, Andrea E; Roemmelt, Andreas T; Baumgartner, Markus R; Kraemer, Thomas

    2014-12-01

    Single hair analysis normally requires extensive sample preparation microscale protocols including time-consuming steps like segmentation and extraction. Matrix assisted laser desorption and ionization mass spectrometric imaging (MALDI-MSI) was shown to be an alternative tool in single hair analysis, but still, questions remain. Therefore, an investigation of MALDI-MSI in single hair analysis concerning the extraction process, usage of internal standard (IS), and influences on the ionization processes were systematically investigated to enable the reliable application to hair analysis. Furthermore, single dose detection, quantitative correlation to a single hair, and hair strand LC-MS/MS results were performed, and the performance was compared to LC-MS/MS single hair monitoring. The MALDI process was shown to be independent from natural hair color and not influenced by the presence of melanin. Ionization was shown to be reproducible along and in between different hair samples. MALDI image intensities in single hair and hair snippets showed good semiquantitative correlation to zolpidem hair concentrations obtained from validated routine LC-MS/MS methods. MALDI-MSI is superior to LC-MS/MS analysis when a fast, easy, and cheap sample preparation is necessary, whereas LC-MS/MS showed higher sensitivity with the ability of single dose detection for zolpidem. MALDI-MSI and LC-MS/MS segmental single hair analysis showed good correlation, and both are suitable for consumption monitoring of drugs of abuse with a high time resolution.

  14. Pharmacotherapy Treatment Options for Insomnia: A Primer for Clinicians

    PubMed Central

    Asnis, Gregory M.; Thomas, Manju; Henderson, Margaret A.

    2015-01-01

    Insomnia is a prevalent disorder with deleterious effects such as decreased quality of life, and a predisposition to a number of psychiatric disorders. Fortunately, numerous approved hypnotic treatments are available. This report reviews the state of the art of pharmacotherapy with a reference to cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I) as well. It provides the clinician with a guide to all the Food and Drug Administration (FDA) approved hypnotics (benzodiazepines, nonbenzodiazepines, ramelteon, low dose sinequan, and suvorexant) including potential side effects. Frequently, chronic insomnia lasts longer than 2 years. Cognizant of this and as a result of longer-term studies, the FDA has approved all hypnotics since 2005 without restricting the duration of use. Our manuscript also reviews off-label hypnotics (sedating antidepressants, atypical antipsychotics, anticonvulsants and antihistamines) which in reality, are more often prescribed than approved hypnotics. The choice of which hypnotic to choose is discussed partially being based on which segment of sleep is disturbed and whether co-morbid illnesses exist. Lastly, we discuss recent label changes required by the FDA inserting a warning about “sleep-related complex behaviors”, e.g., sleep-driving for all hypnotics. In addition, we discuss FDA mandated dose reductions for most zolpidem preparations in women due to high zolpidem levels in the morning hours potentially causing daytime carry-over effects. PMID:26729104

  15. IFN-α-2a (Interferon) and ribavirin induced suicidal attempt in a patient of chronic HCV: A rare case report.

    PubMed

    Inder, Deep; Rehan, H S; Yadav, Madhur; Manak, Seema; Kumar, Pawan

    2011-04-01

    Interferons (IFNs) are proteins produced by cells, fibroblasts and macrophages, in response to viral invasion, and mediates immune response. IFN-α and ribavirin are the approved treatment for HCV infection, but also carries a risk of neuropsychiatric adverse effects, viz. insomnia, irritability, mood changes, and depression.We present a case report of depression induced by IFN-α and ribavirin, leading to attempted suicide. Following the episode, antidepressant paroxetine (20 mg o.d.) and zolpidem (10 mg h.s) were added with psychotherapy. No significant improvement was observed. Patient was given a drug dechallenge (IFN-α and ribavirin). Dramatic improvement was seen over 1 month. Following rechallenge with combination, patient again experienced depressive symptoms with suicidal ideation. IFN-α and ribavirin were promptly stopped. Naranjo causality assessment scale revealed probable association with IFN-α and ribavirin. The report intends to improve awareness among clinicians to facilitate early diagnosis and intervention of similar cases. PMID:21572662

  16. An interesting case of barbiturate automatism and review of literature.

    PubMed

    Gokhale, Sankalp; Ramos-Estebanez, Ciro

    2013-01-01

    A 48 year old man with a diagnosis of HIV infection since 1993, on highly active anti-retro viral therapy (HAART) with stable CD4 count and undetectable viral load for years and seizure disorder presented with recurrent drowsiness. His seizures were well controlled on phenobarbitone for years. Repeated laboratory evaluation demonstrated toxic levels of phenobarbitone in his blood. A thorough clinical, psychiatric, laboratory and imaging evaluation did not reveal any obvious etiology for the recurrent barbiturate intoxication in this man. Our findings suggest the possible diagnosis of barbiturate drug automatism in this patient. Though drug automatism is a controversial entity, it merits continued attention. There are recent reports of similar phenomenon with newer sedative agents such as Zolpidem. It is important to be aware of this phenomenon as a possible explanation for recurrent intoxication with barbiturates without a clear etiology for drug overdose. PMID:24222872

  17. Mechanically strong geopolymers offer new possibilities in treatment of chronic pain.

    PubMed

    Jämstorp, Erik; Forsgren, Johan; Bredenberg, Susanne; Engqvist, Håkan; Strømme, Maria

    2010-09-15

    We propose that a clay derived class of materials, known as geopolymers, may solve the problem of finding materials for controlled release with the right combination of properties necessary for a safe and sustained oral delivery of highly potent opioids. We show that the opioid Fentanyl, and its structurally similar sedative Zolpidem, can be embedded into metakaolin based geopolymer pellets to provide prolonged release dosage forms with mechanical strengths of the same order of magnitude as that of human teeth. The results presented in the current work may open up new opportunities for future development of drug delivery for high potency drugs employing high-strength and variable-pore-structure geopolymers and materials alike.

  18. Gateways to clinical trials.

    PubMed

    Tomillero, A; Moral, M A

    2009-10-01

    [Methoxy-11c]PD-153035; Afamelanotide, Agalsidase beta, Alemtuzumab, Alkaline phosphatase, Amlodipine, Anecortave acetate, Apixaban, Aripiprazole, Atomoxetine hydrochloride; Bevacizumab, Bortezomib, Bosentan, Botulinum toxin type B, Brimonidine tartrate/timolol maleate, Brivudine; Canakinumab, Cetuximab, Chlorotoxin, Cinaciguat; Dapagliflozin, Decitabine, Duloxetine hydrochloride; Elagolix sodium, Eplerenone, Eritoran tetrasodium, Escitalopram oxalate, Etoricoxib, Ezetimibe; Fospropofol disodium; G-207, Gabapentin enacarbil, Gefitinib, Golimumab; Human plasmin; Inotuzumab ozogamicin, Insulin glargine, Insulin glulisine, Istaroxime, Ixabepilone; KLH; Levodopa/carbidopa/entacapone; Miglustat, Mitumprotimut-T, MP-470; Oblimersen sodium, Olmesartan medoxomil; P53-SLP, PAN-811, Patupilone, Pazopanib hydrochloride, PC-515, Peginterferon alfa-2a, Pegylated arginine deiminase 20000, Pemetrexed disodium, Plitidepsin, Pregabalin; Rasagiline mesilate, Rotigotine; SCH-697243, Sirolimus-eluting stent, Sumatriptan succinate/naproxen sodium, Sunitinib malate; Tadalafil, Tapentadol hydrochloride, TMC-207; V-211, Valganciclovir hydrochloride; Zolpidem tartrate.

  19. Coupling of Thalamocortical Sleep Oscillations Are Important for Memory Consolidation in Humans.

    PubMed

    Niknazar, Mohammad; Krishnan, Giri P; Bazhenov, Maxim; Mednick, Sara C

    2015-01-01

    Sleep, specifically non-rapid eye movement (NREM) sleep, is thought to play a critical role in the consolidation of recent memories. Two main oscillatory activities observed during NREM, cortical slow oscillations (SO, 0.5-1.0 Hz) and thalamic spindles (12-15 Hz), have been shown to independently correlate with memory improvement. Yet, it is not known how these thalamocortical events interact, or the significance of this interaction, during the consolidation process. Here, we found that systemic administration of the GABAergic drug (zolpidem) increased both the phase-amplitude coupling between SO and spindles, and verbal memory improvement in humans. These results suggest that thalamic spindles that occur during transitions to the cortical SO Up state are optimal for memory consolidation. Our study predicts that the timely interactions between cortical and thalamic events during consolidation, contribute to memory improvement and is mediated by the level of inhibitory neurotransmission. PMID:26671283

  20. [Pharmacovigilance update].

    PubMed

    Diezi, Léonore; Renard, Delphine; Rothuizen, Laura E; Livio, Françoise

    2014-01-15

    The main pharmacovigilance updates in 2013 are reviewed. Nitrofurantoin: lower efficacy and an increased risk of adverse events when creatinine clearance is below 60 ml/min. Dabigatran: contraindicated in patients with mechanical heart valves. Azithromycin: QT prolongation and increased risk of death. Zolpidem: towards a lower dosage. Roflumilast: avoid in patients known or at risk for mood disorders. Retigabine: indication restricted to last-line use and new monitoring requirements after reports of pigment changes in retina and other tissues. Telaprevir and rituximab: severe mucocutaneous reactions. Fingolimod: rare cases of progressive multifocal leucoencephalopathy. Tolvaptan: potential for hepatotoxicity. Nicotinic acid/laropiprant: suspension of marketing authorization as benefits no longer outweigh risks. PMID:24558915

  1. Suvorexant: efficacy and safety profile of a dual orexin receptor antagonist in treating insomnia.

    PubMed

    Owen, R T

    2016-01-01

    Suvorexant is a hypnotic representing the first-in-class of a new group of agents known as dual orexin receptor antagonists. They target cerebral orexin receptors which, when activated, contribute to arousal and wakefulness. Suvorexant was shown to decrease sleep onset times and increase sleep duration, whether assessed objectively by polysomnography or subjectively by sleep diaries in primary insomnia patients. Overall tolerability was good, with somnolence being the commonest adverse event (≤ 7% in 3-month studies). No strong signals for rebound or withdrawal were seen after 1-12 months of treatment and few adverse events suggestive of residual psychomotor or cognitive events have been recorded. Further studies are required in patients with insomnia comorbid with depression and head-to-head studies with established hypnotics such as zolpidem and eszopiclone. Studies augmenting the small number of patients evaluating the initial recommended dose (10 mg) would also be prudent. PMID:26937493

  2. Self-administration of bretazenil under progressive-ratio schedules: Behavioral economic analysis of the role intrinsic efficacy plays in the reinforcing effects of benzodiazepines

    PubMed Central

    Licata, Stephanie C.; Rowlett, James K.

    2010-01-01

    Previous research suggests that intrinsic efficacy of benzodiazepines is an important determinant of their behavioral effects. We evaluated the reinforcing effects of the benzodiazepine partial agonist bretazenil using behavioral economic models referred to as “consumer demand” and “labor supply”. Four rhesus monkeys were trained under a progressive ratio (PR) schedule of i.v. midazolam injection. A range of doses of bretazenil (0.001–0.03 mg/kg/injection and vehicle) was evaluated for self-administration with an initial response requirement of 40 that doubled to 640; significant self-administration was maintained at doses of 0.003 to 0.03 mg/kg/injection. Next, a dose of bretazenil that maintained peak injections/session was made available with initial response requirements doubling from 10 to 320 (maximum possible response requirements of 160 and 5120, respectively), and increasing response requirements decreased self-administration (mean number of injections/session) of a peak dose (0.01 mg/kg/injection). Analyses based on consumer demand revealed that a measure of reinforcing strength termed “essential value”, for bretazenil was similar to that previously obtained with midazolam (non-selective full agonist), but less than that observed for zolpidem (full agonist, selective for α1 subunit-containing GABAA receptors). According to labor supply analysis, the reinforcing effects of bretazenil were influenced by the economic concept referred to as a “price effect”, similar to our previous findings with midazolam but not zolpidem. In general, behavioral economic indicators of reinforcing effectiveness did not differentiate bretazenil from a non-selective full agonist. These findings raise the possibility that degree of intrinsic efficacy of a benzodiazepine agonist may not be predictive of relative reinforcing effectiveness. PMID:20800977

  3. TMS-EEG signatures of GABAergic neurotransmission in the human cortex.

    PubMed

    Premoli, Isabella; Castellanos, Nazareth; Rivolta, Davide; Belardinelli, Paolo; Bajo, Ricardo; Zipser, Carl; Espenhahn, Svenja; Heidegger, Tonio; Müller-Dahlhaus, Florian; Ziemann, Ulf

    2014-04-16

    Combining transcranial magnetic stimulation (TMS) and electroencephalography (EEG) constitutes a powerful tool to directly assess human cortical excitability and connectivity. TMS of the primary motor cortex elicits a sequence of TMS-evoked EEG potentials (TEPs). It is thought that inhibitory neurotransmission through GABA-A receptors (GABAAR) modulates early TEPs (<50 ms after TMS), whereas GABA-B receptors (GABABR) play a role for later TEPs (at ∼100 ms after TMS). However, the physiological underpinnings of TEPs have not been clearly elucidated yet. Here, we studied the role of GABAA/B-ergic neurotransmission for TEPs in healthy subjects using a pharmaco-TMS-EEG approach. In Experiment 1, we tested the effects of a single oral dose of alprazolam (a classical benzodiazepine acting as allosteric-positive modulator at α1, α2, α3, and α5 subunit-containing GABAARs) and zolpidem (a positive modulator mainly at the α1 GABAAR) in a double-blind, placebo-controlled, crossover study. In Experiment 2, we tested the influence of baclofen (a GABABR agonist) and diazepam (a classical benzodiazepine) versus placebo on TEPs. Alprazolam and diazepam increased the amplitude of the negative potential at 45 ms after stimulation (N45) and decreased the negative component at 100 ms (N100), whereas zolpidem increased the N45 only. In contrast, baclofen specifically increased the N100 amplitude. These results provide strong evidence that the N45 represents activity of α1-subunit-containing GABAARs, whereas the N100 represents activity of GABABRs. Findings open a novel window of opportunity to study alteration of GABAA-/GABAB-related inhibition in disorders, such as epilepsy or schizophrenia.

  4. Long-lasting distortion of GABA signaling in MS/DB neurons after binge-like ethanol exposure during initial synaptogenesis

    PubMed Central

    Wang, Haiying; DuBois, Dustin W.; Tobery, Angelika N.; Griffith, William H.; Brandt, Paul; Frye, Gerald D.

    2013-01-01

    Using a well-established model of binge-like ethanol treatment of rat pups on postnatal days (PD) 4–9, we found that maturation of GABAA receptor (GABAAR) miniature postsynaptic currents (mPSCs) was substantially blunted for medial septum/diagonal band (MS/DB) neurons in brain slices on PD 11–16. Ethanol reduced mPSC amplitude, frequency, and decay kinetics, while attenuating or exaggerating allosteric actions of zolpidem and allopregnanolone, respectively. The impact of ethanol in vivo was long lasting as most changes in MS/DB GABAAR mPSCs were still observed as late as PD 60–85. Maturing MS/DB neurons in naïve brain slices PD 4–16 showed increasing mPSC frequency, decay kinetics, and zolpidem sensitivity that were nearly identical to our earlier findings in cultured septal neurons [17, 18]. These rapidly developing mPSC parameters continued to mature through the first month of life then stabilized throughout the remainder of the lifespan. Finally, equivalent ethanol-induced alterations in GABAAR mPSC signaling were present in MS/DB neurons from both male and female animals. Previously, we showed ethanol treatment of cultured embryonic day 20 septal neurons distorts the maturation of GABAAR mPSCs predicting that early stages of GABAergic transmission in MS/DB neurons are vulnerable to intoxication injury [17, 18]. Since the overall character, timing, and magnitude of GABAergic mPSC developmental- and ethanol-induced changes in the in vivo model so closely mirror chronologically equivalent adaptations in cultured septal neurons, this suggests that such parallel models of ethanol impairment of GABAergic synaptic development in vivo and in vitro should be useful for translational studies exploring the efficacy and mechanism of action of potential therapeutic interventions from the cellular to whole animal level. PMID:23685190

  5. GABAA receptor regulation of voluntary ethanol drinking requires PKCepsilon.

    PubMed

    Besheer, Joyce; Lepoutre, Veronique; Mole, Beth; Hodge, Clyde W

    2006-11-01

    Protein kinase C (PKC) regulates a variety of neural functions, including ion channel activity, neurotransmitter release, receptor desensitization and differentiation. We have shown previously that mice lacking the epsilon-isoform of PKC (PKCepsilon) self-administer 75% less ethanol and exhibit supersensitivity to acute ethanol and allosteric positive modulators of GABA(A) receptors when compared with wild-type controls. The purpose of the present study was to examine involvement of PKCepsilon in GABA(A) receptor regulation of voluntary ethanol drinking. To address this question, PKCepsilon null-mutant and wild-type control mice were allowed to drink ethanol (10% v/v) vs. water on a two-bottle continuous access protocol. The effects of diazepam (nonselective GABA(A) BZ positive modulator), zolpidem (GABA(A) alpha1 agonist), L-655,708 (BZ-sensitive GABA(A) alpha5 inverse agonist), and flumazenil (BZ antagonist) were then tested on ethanol drinking. Ethanol intake (grams/kg/day) by wild-type mice decreased significantly after diazepam or zolpidem but increased after L-655,708 administration. Flumazenil antagonized diazepam-induced reductions in ethanol drinking in wild-type mice. However, ethanol intake by PKCepsilon null mice was not altered by any of the GABAergic compounds even though effects were seen on water drinking in these mice. Increased acute sensitivity to ethanol and diazepam, which was previously reported, was confirmed in PKCepsilon null mice. Thus, results of the present study show that PKCepsilon null mice do not respond to doses of GABA(A) BZ receptor ligands that regulate ethanol drinking by wild-type control mice. This suggests that PKCepsilon may be required for GABA(A) receptor regulation of chronic ethanol drinking.

  6. Studying Cerebellar Circuits by Remote Control of Selected Neuronal Types with GABAA Receptors

    PubMed Central

    Wisden, William; Murray, Andrew J.; McClure, Christina; Wulff, Peer

    2009-01-01

    Although GABAA receptor-mediated inhibition of cerebellar Purkinje cells by molecular layer interneurons (MLIs) has been studied intensely at the cellular level, it has remained unclear how this inhibition regulates cerebellum-dependent behaviour. We have implemented two complementary approaches to investigate the function of the MLI-Purkinje cell synapse on the behavioural level. In the first approach we permanently disrupted inhibitory fast synaptic transmission at the synapse by genetically removing the postsynaptic GABAA receptors from Purkinje cells (PC-Δγ2 mice). We found that chronic disruption of the MLI-Purkinje cell synapse strongly impaired cerebellar learning of the vestibular occular reflex (VOR), presumably by disrupting the temporal patterns of Purkinje cell activity. However, in PC-Δγ2 mice the baseline VOR reflex was only mildly affected; indeed PC-Δγ2 mice show no ataxia or gait abnormalities, suggesting that MLI control of Purkinje cell activity is either not involved in ongoing motor tasks or that the system compensates for its loss. To investigate the latter possibility we developed an alternative genetic technique; we made the MLI-Purkinje cell synapse selectively sensitive to rapid manipulation with the GABAA receptor modulator zolpidem (PC-γ2-swap mice). Minutes after intraperitoneal zolpidem injection, these PC-γ2-swap mice developed severe motor abnormalities, revealing a substantial contribution of the MLI-Purkinje cell synapses to real time motor control. The cell-type selective permanent knockout of synaptic GABAergic input and the fast reversible modulation of GABAergic input at the same synapse illustrate how pursuing both strategies gives a fuller view. PMID:20076763

  7. Analysis of benzodiazepines and their metabolites using DBS cards and LC-MS/MS.

    PubMed

    Lee, Heesang; Park, Yujin; Jo, Jiyeong; In, Sangwhan; Park, Yonghoon; Kim, Eunmi; Pyo, Jaesung; Choe, Sanggil

    2015-10-01

    Dried Blood Spot (DBS) has been used a blood extraction method for inherited metabolic disorder screening since 1960s. With introduction of LC-MS/MS, not only DBS could be used to analysis drugs in small blood volume, but in various fields, such as toxicology, drug therapeutic monitoring, drug diagnostic screening, and illicit drugs. In toxicology field, many drugs (e.g. benzodiazepines, acetaminophen, small molecule drugs) have been tested with DBS. Compared with earlier blood extraction methods (SPE and LLE), DBS has lots of advantages; lower blood volume (less than 50μL), shorter analysis time caused by a more concise analysis procedure and lower cost. We optimized the DBS procedure and LC-MS/MS conditions for 18 benzodiazepines, seven benzodiazepine metabolites, and one z-drug (zolpidem) analysis in blood. 30μL of whole blood was spotted on FTA DMPK card C and dried for 2h in a desiccator. A 6-mm disk was punched and vortexed for 1min in a centrifuge tube with 300μL methanol/acetonitrile mixture (1:1, v/v). After evaporation, redissolved in 100μL mobile phase of LC-MS/MS and 5μL was injected. In the analysis for 26 target compounds in blood, all of the method validation parameters - LLOD, LLOQ, accuracy (intra- and inter-assay), and precision (intra- and inter-assay) - were satisfied with method validation criteria, within 15%. The results of matrix effect, recovery, and process efficiency were good. We developed a fast and reliable sample preparation method using DBS for 26 benzodiazepines, benzodiazepine metabolites, and z-drug (zolpidem).

  8. Studies on drug metabolism by fungi colonizing decomposing human cadavers. Part II: biotransformation of five model drugs by fungi isolated from post-mortem material.

    PubMed

    Martínez-Ramírez, Jorge A; Walther, Grit; Peters, Frank T

    2015-04-01

    The present study investigated the in vitro metabolic capacity of 28 fungal strains isolated from post-mortem material towards five model drugs: amitriptyline, metoprolol, mirtazapine, promethazine, and zolpidem. Each fungal strain was incubated at 25 °C for up to 120 h with each of the five models drugs. Cunninghamella elegans was used as positive control. Aliquots of the incubation mixture were centrifuged and 50 μL of the supernatants were diluted and directly analyzed by liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) with product ion scanning. The remaining mixture was analyzed by full scan gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) after liquid-liquid extraction and acetylation. The metabolic activity was evaluated through the total number of detected metabolites (NDM) produced in each model and fungal strains and the percentage of parent drug remaining (%RPD) after up to five days of incubation. All the tested fungal strains were capable of forming mammalian phase I metabolites. Fungi from the normal fungal flora of the human body such as Candida sp., Geotrichum candidum, and Trichosporon asahii) formed up to seven metabolites at %RPD values greater than 52% but no new fungal metabolites (NFM). In contrast, some airborne fungal strains like Bjerkandera adusta, Chaetomium sp, Coriolopsis sp., Fusarium solani and Mucor plumbeus showed NDM values exceeding those of the positive control, complete metabolism of the parent drug in some models and formation of NFM. NFM (numbers in brackets) were detected in four of the five model drugs: amitriptyline (18), metoprolol (4), mirtazapine (8), and zolpidem (2). The latter NFM are potential candidates for marker substances indicating post-mortem fungal metabolism. PMID:24898183

  9. Mean-field modeling of thalamocortical dynamics and a model-driven approach to EEG analysis.

    PubMed

    Victor, Jonathan D; Drover, Jonathan D; Conte, Mary M; Schiff, Nicholas D

    2011-09-13

    Higher brain function depends on task-dependent information flow between cortical regions. Converging lines of evidence suggest that interactions between cortical regions and the central thalamus play a key role in establishing the dynamic patterns of functional connectivity that normally support these processes. In patients with chronic disturbances of cognitive function due to severe brain injury, dysfunction of this circuitry likely plays a crucial role in pathogenesis. However, assaying thalamocortical interactions is challenging even in healthy subjects and more so in severely impaired patients. To approach this problem, we apply a dynamical-systems approach to motivate an analysis of the electroencephalogram (EEG). We begin with a model for a single thalamocortical module [Robinson PA, Rennie CJ, Rowe DL (2002) Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys 65:041924; Robinson PA, Rennie CJ, Wright JJ, Bourke PD (1998) Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys 58:3557-3571]. When two such modules interact via shared thalamic inhibition, multistable behavior emerges; each mode is characterized by a different pattern of coherence between cortical regions. This observation suggests that changing patterns of cortical coherence are a hallmark of normal thalamocortical dynamics. In a preliminary study, we test this idea by analyzing the EEG of a patient with chronic brain injury, who has a marked improvement in behavior and frontal brain metabolism in response to zolpidem. The analysis shows that following zolpidem administration, changing patterns of coherence are identified between the frontal lobes and between frontal and distant brain regions. These observations support the role of the central thalamus in the organization of patterns of cortical interactions and suggest how indexes of thalamocortical dynamics can be extracted from the EEG.

  10. Imidazenil and diazepam increase locomotor activity in mice exposed to protracted social isolation

    PubMed Central

    Pinna, Graziano; Agis-Balboa, Roberto C.; Zhubi, Adrian; Matsumoto, Kinzo; Grayson, Dennis R.; Costa, Erminio; Guidotti, Alessandro

    2006-01-01

    In cortex and hippocampus, protracted (>4 weeks) social isolation of adult male mice alters the subunit expression of GABA type A receptors (GABAA-Rs) as follows: (i) the mRNAs encoding GABAA-R α1, α2, and γ2 subunits are decreased by ≈50%, whereas those encoding α4 and α5 subunits are increased by ≈100%; (ii) similarly, the synaptic membrane expression of the α1 subunit protein is down-regulated, and that of the α5 subunit protein is up-regulated; and (iii) the binding of [3H]flumazenil to hippocampal synaptic membranes is decreased. Behaviorally, socially isolated (SI) mice are resistant to the sedative effects of the positive allosteric GABAA-R modulators diazepam (DZP) and zolpidem. This resistance seems to be attributable to the decrease of α1-containing GABAA-Rs. Paradoxically, DZP, which, unlike zolpidem, acts at α5-containing GABAA-Rs, increases the locomotor activity of SI mice. Imidazenil, which fails to modulate α1-, α4-, and α6-containing GABAA-Rs but is a selective positive allosteric modulator of α5-containing GABAA-Rs, also increases locomotor activity in SI mice. Importantly, SI mice responded to muscimol, 4,5,6,7-tetrahydroisoxazolo[5,4-c]pyridin-3(2H)-one, and allopregnanolone similar to group-housed mice. These data suggest that a switch (a decrease in α1/α2 and γ2 and an increase in α4 and α5 subunits) in the composition of the heteropentameric GABAA-R subunit assembly without a change in total GABAA-R number occurs during social isolation. Thus, the repertoire of DZP and imidazenil actions in SI mice appears to be elicited by the allosteric modulation of GABAA-Rs overexpressing α5 subunits. Benzodiazepine response mediated by α1-containing GABAA-Rs is expected to be silent or reduced. PMID:16537521

  11. A fast liquid chromatography-tandem mass spectrometry method for determining benzodiazepines and analogues in urine. Validation and application to real cases of forensic interest.

    PubMed

    Salomone, Alberto; Gerace, Enrico; Brizio, Paola; Gennaro, M Carla; Vincenti, Marco

    2011-11-01

    A fast liquid chromatographic/tandem mass spectrometric method was developed for the simultaneous determination in human urine of seventeen benzodiazepines, four relevant metabolites together plus zolpidem and zopiclone. The sample preparation, optimized to take into account the matrix effect, was based on enzymatic hydrolysis and liquid-liquid extraction. The separation of the twenty-three analytes was achieved in less than eight minutes. The whole methodology was fully validated according to UNI EN ISO/IEC 17025:2005 rules and 2006 SOFT/AAFS guidelines. Selectivity, linearity range, identification (LOD) and quantitation (LOQ) limits, precision, accuracy and recovery were evaluated. For all the species the signal/concentration linearity was satisfactory in the 50-1000 ng/mL concentration range. The limits of detection ranged from 0.5 to 30 ng/mL and LOQs from 1.7 to 100.0 ng/mL. Precisions were in the ranges 5.0-11.8%, 1.5-11.0% and 1.1-4.4% for low (100 ng/mL), medium (300 ng/mL) and high (1000 ng/mL) concentration, respectively. The accuracy, expressed as bias% was within ± 25 % for all the analytes. The recovery values, evaluated at 300 ng/mL concentration, ranged from 56.2% to 98.8%. The present method for the determination of several benzodiazepines, zolpidem and zopiclone in human urine proved to be simple, fast, specific and sensitive. The quantification by LC-MS/MS was successfully applied to 329 forensic cases among driving re-licensing, car accidents and alleged sexual violence cases. PMID:21737221

  12. Neuroligin-2 accelerates GABAergic synapse maturation in cerebellar granule cells.

    PubMed

    Fu, Zhanyan; Vicini, Stefano

    2009-09-01

    Neuroligins (NLGs) are postsynaptic cell adhesion molecules that are thought to function in synaptogenesis. To investigate the role of NLGs on synaptic transmission once the synapse is formed, we transfected neuroligin-2 (NLG-2) in cultured mouse cerebellar granule cells (CGCs), and recorded GABA(A) (gamma-aminobutyric acid) receptor mediated miniature postsynaptic currents (mIPSCs). NLG-2 transfected cells had mIPSCs with faster decay than matching GFP expressing controls at young culture ages (days in vitro, DIV7-8). Down-regulation of NLG-2 by the isoform specific shRNA-NLG-2 resulted in an opposite effect. We and others have shown that the switch of alpha subunits of GABA(A)Rs from alpha2/3 to alpha1 underlies developmental speeding of the IPSC decay in various CNS regions, including the cerebellum. To assess whether the reduced decay time of mIPSCs by NLG-2 is due to the recruitment of more alpha1 containing GABA(A)Rs at the synapses, we examined the prolongation of current decay by the Zolpidem, which has been shown to preferentially enhance the activity of alpha1 subunit-containing GABA channel. The application of Zolpidem resulted in a significantly greater prolongation kinetics of synaptic currents in NLG-2 over-expressing cells than control cells, suggesting that NLG-2 over-expression accelerates synapse maturation by promoting incorporation of the alpha1 subunit-containing GABA(A)Rs at postsynaptic sites in immature cells. In addition, the effect of NLG-2 on the speeding of decay time course of synaptic currents was abolished when we used CGC cultures from alpha1-/- mice. Lastly, to exclude the possibility that the fast decay of mIPSCs induced by NLG-2 could be also due to the impacts of NLG-2 on the GABA transient in synaptic cleft, we measured the sensitivity of mIPSCs to the fast-off competitive antagonists TPMPA. We found that TPMPA similarly inhibits mIPSCs in control and NLG-2 over-expressing CGCs both at young age (DIV8) and old age (DIV14) of

  13. Benzodiazepine Site Agonists Differentially Alter Acetylcholine Release in Rat Amygdala

    PubMed Central

    Hambrecht-Wiedbusch, Viviane S.; Mitchell, Melinda F.; Firn, Kelsie A.; Baghdoyan, Helen A.; Lydic, Ralph

    2014-01-01

    Background Agonist binding at the benzodiazepine site of γ-aminobutric acid type A receptors diminishes anxiety and insomnia by actions in the amygdala. The neurochemical effects of benzodiazepine-site agonists remain incompletely understood. Cholinergic neurotransmission modulates amygdala function, and in this study we tested the hypothesis that benzodiazepine-site agonists alter acetylcholine (ACh) release in the amygdala. Methods Microdialysis and high performance liquid chromatography quantified ACh release in the amygdala of Sprague-Dawley rats (n=33). ACh was measured before and after IV administration (3 mg/kg) of midazolam or eszopiclone, with and without anesthesia. ACh in isoflurane-anesthetized rats during dialysis with Ringer’s solution(control) was compared to ACh release during dialysis with Ringer’s solution containing (100 μM) midazolam, diazepam, eszopiclone, or zolpidem. Results In unanesthetized rats, ACh in the amygdala was decreased by IV midazolam (−51.1%; P=0.0029; 95% CI= −73.0% to −29.2%) and eszopiclone (−39.6%; P=0.0222; 95% CI= −69.8% to −9.3%). In anesthetized rats, ACh in the amygdala was decreased by IV administration of midazolam (−46.2%; P=0.0041; 95% CI= −67.9% to −24.5%) and eszopiclone (−34.0%; P=0.0009; 95% CI= −44.7% to −23.3%), and increased by amygdala delivery of diazepam (43.2%; P=0.0434; 95% CI= 2.1% to 84.3%), and eszopiclone (222.2%; P=0.0159; 95% CI= 68.5% to 375.8%). Conclusions ACh release in the amygdala was decreased by IV delivery of midazolam and eszopiclone. Dialysis delivery directly into the amygdala caused either increased (eszopiclone and diazepam) or likely no significant change (midazolam and zolpidem) in ACh release. These contrasting effects of delivery route on ACh release support the interpretation that systemically administered midazolam and eszopiclone decrease ACh release in the amygdala by acting on neuronal systems outside of the amygdala. PMID:24842176

  14. Neuroligin-2 accelerates GABAergic synapse maturation in cerebellar granule cells

    PubMed Central

    Fu, Zhanyan; Vicini, Stefano

    2009-01-01

    Neuroligins (NLGs) are postsynaptic cell adhesion molecules that are thought to function in synaptogenesis. To investigate the role of NLGs on synaptic transmission once the synapse is formed, we transfected neuroligin-2(NLG2) in cultured mouse cerebellar granule cells (CGCs), and recorded GABAA (γ-aminobutyric acid) receptor mediated miniature postsynaptic currents (mISPCs). NLG2 transfected cells had mIPSCs with faster decay than matching GFP expressing controls at young culture ages (days in vitro, DIV 7-8). Down-regulation of NLG2 by the isoform specific shRNA-NLG2 resulted in an opposite effect. We and others have shown that the switch of α subunits of GABAA Rs from α2/3 to α1 underlies developmental speeding of the IPSC decay in various CNS regions, including the cerebellum. To assess whether the reduced decay time of mIPSCs by NLG2 is due to the recruitment of more α1 containing GABAARs at the synapses, we examined the prolongation of current decay by the zolpidem, which has been shown to preferentially enhance the activity of α1 subunit containing GABA channel. The application of zolpidem resulted in a significantly greater prolongation kinetics of synaptic currents in NLG2 over-expressing cells than control cells, suggesting that NLG2 over-expression accelerates synapse maturation by promoting incorporation of the α1 subunit-containing GABAARs at postsynaptic sites in immature cells. In addition, the effect of NLG2 on the speeding of decay time course of synaptic currents was abolished when we used CGC cultures from α1-/- mice. Lastly, to exclude the possibility that the fast decay of mIPSCs induced by NLG2 could be also due to the impacts of NLG2 on the GABA transient in synaptic cleft, we measured the sensitivity of mIPSCs to the fast-off competitive antagonists TPMPA. We found that TPMPA similarly inhibits mIPSCs in control and NLG2 over-expressing CGCs both at young age (DIV8) and old age (DIV14) of cultures. However, we confirm our previous

  15. A study on the quality of outpatient prescription of psychopharmaceuticals in the City of Zagreb 2006-2009.

    PubMed

    Zivković, Kresimir; Zelić-Kerep, Ana; Stimac, Danijela; Ozić, Sanja; Zivković, Nikica

    2014-06-01

    The lack of Croatian studies which could determine the justifiability of excessive psychopharmaceutical utilization was an encouragement to conduct this research. Furthermore, regarding the conduction of this study, it would be possible to determine whether the trend of drug utilization has increased, decreased or perhaps stabilized. The data on the outpatient utilization of psycholeptics and psychoanaleptics were collected from all Zagreb pharmacies, 2006-2009. Based on the collected data for all N05 and N06 groups of drugs, the defined daily doses (DDD) and DDD per thousand inhabitants per day (DDD/TID) have been calculated using the Anatomical-Therapeutic-Chemical classification (ATC) for 2006, 2007, 2008 and 2009. To indicate the quality of drug prescription the Drug Utilization 90% (DU 90%) method was used. Moreover, in order to determine a more precise quality of individual drug group prescriptions, the indicators have been calculated by determining the proportion of the total utilization of individual therapeutic and pharmacological therapeutic subgroups in DDD/TID a day. The utilization of anxiolytics (N05B) accounts for most of the psycholeptic utilization in the City of Zagreb throughout the entire study period. In the study period, the utilization of antidepressants has slightly increased, by 10.5%, taking the first and the last years of the period into account. In 2006, 5 benzodiazepines and the hypnotic zolpidem, as well as 5 selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and 1 third generation antipsychotic (olanzapin) were found in the DU 90% segment. In 2009, the DU 90% segment also comprised 5 benzodiazepines and the hypnotic zolpidem, as well as 6 SSRIs and 1 third generation antipsychotic (olanzapin). In the City of Zagreb, a general insight into the quality of psychopharmaceutical prescriptions indicates stability in comparison to earlier studies. The ratio index of the first generation antipsychotic utilization, compared to the third

  16. [Sleep disorders and hypnotic agents: medical, social and economical impact].

    PubMed

    Touitou, Y

    2007-07-01

    Insomnia is a subjective complaint relating to approximately 30% of the adult population in France, described by the patient as a difficulty of initiating and/or maintaining sleep. Its prevalence increases with age and sex: women are more affected than men (24% vs 14%). Insomnia is either occasional (20%), or chronic (10%). Chronic insomnia has an important impact on patients' everyday life e.g. fatigue, perturbed diurnal waking state, impaired quality-of-life... which results in lower work productivity and drowsiness as well as relational difficulties, absenteeism. About 80% of patients consult their general practitioner first. The aim of a hypnotic agent is to obtain sleep as physiological as possible. Benzodiazepines and benzodiazepines-like agents (zopiclone, zolpidem, zaleplon) are the most widely used hypnotics. However, their indications must be limited to occasional insomnia with a limited duration: less than four weeks. There is no advantage with using a combination of hypnotic agents, a practice which should be prohibited. Adverse effects can be serious, e.g. diurnal somnolence associated with risks of road accidents and, in the elderly, the risk of falls. After chronic use, hypnotics can be addictive, as their effects wear off in three to four weeks. After withdrawal, insomnia rebound is frequent. Use of hypnotics in association with alcohol is a well-known drug-addiction behavior. According to the French health insurance fund, 9% of the general population use hypnotics and about half of them regularly. Insurance refunds for hypnotics and sedatives reach more than 110 million euros annually. The efficiency of hypnotics wears off, quickly for benzodiazepines (three - four weeks), or less quickly for zopiclone and zolpidem (a few months). Insomnia is a major public health issue, each year 10% of the incident cases of insomnia treated by hypnotics joint the group of subjects with chronic insomnia. This failure to treat insomnia properly can be explained, at

  17. Protracted postnatal development of inhibitory synaptic transmission in rat hippocampal area CA1 neurons.

    PubMed

    Cohen, A S; Lin, D D; Coulter, D A

    2000-11-01

    In the CNS, inhibitory synaptic function undergoes profound transformation during early postnatal development. This is due to variations in the subunit composition of subsynaptic GABA(A) receptors (GABA(A)Rs) at differing developmental stages as well as other factors. These include changes in the driving force for chloride-mediated conductances as well as the quantity and/or cleft lifetime of released neurotransmitter. The present study was undertaken to investigate the nature and time course of developmental maturation of GABAergic synaptic function in hippocampal CA1 pyramidal neurons. In neonatal [postnatal day (P) 1-7] and immature (P8-14) CA1 neurons, miniature inhibitory postsynaptic currents (mIPSCs) were significantly larger, were less frequent, and had slower kinetics compared with mIPSCs recorded in more mature neurons. Adult mIPSC kinetics were achieved by the third postnatal week in CA1 neurons. However, despite this apparent maturation of mIPSC kinetics, significant differences in modulation of mIPSCs by allosteric agonists in adolescent (P15-21) neurons were still evident. Diazepam (1-300 nM) and zolpidem (200 nM) increased the amplitude of mIPSCs in adolescent but not adult neurons. Both drugs increased mIPSC decay times equally at both ages. These differential agonist effects on mIPSC amplitude suggest that in adolescent CA1 neurons, inhibitory synapses operate differently than adult synapses and function as if subsynaptic receptors are not fully occupied by quantal release of GABA. Rapid agonist application experiments on perisomatic patches pulled from adolescent neurons provided additional support for this hypothesis. In GABA(A)R currents recorded in these patches, benzodiazepine amplitude augmentation effects were evident only when nonsaturating GABA concentrations were applied. Furthermore nonstationary noise analysis of mIPSCs in P15-21 neurons revealed that zolpidem-induced mIPSC augmentation was not due to an increase in single

  18. National Use of Prescription Medications for Insomnia: NHANES 1999-2010

    PubMed Central

    Bertisch, Suzanne M.; Herzig, Shoshana J.; Winkelman, John W.; Buettner, Catherine

    2014-01-01

    Study Objectives: To determine current patterns and predictors of use of prescription medications commonly used for insomnia (MCUFI) in the U.S. Design: Cross-sectional study. Setting: National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2010. Participants: 32,328 noninstitutionalized community-dwelling U.S. adults. Interventions: N/A. Measurements and Results: We defined MCUFI use as use of any of the following medications in the preceding month: benzodiazepine receptor agonists (eszopiclone, zaleplon, zolpidem, estazolam, flurazepam, quazepam, temazepam, triazolam), barbiturates (amobarbital, amobarbitalsecobarbital, chloral hydrate), doxepin, quetiapine, ramelteon, and trazodone. We estimated prevalence of MCUFI use and concurrent use of another sedating medication. We determined predictors of MCUFI use using multivariate logistic regression. Overall, 3% percent of adults used a MCUFI within the preceding month. Zolpidem and trazodone were used most commonly. Overall MCUFI use increased between 1999-2000 and 2009-2010 (P value for trend < 0.001). Concurrent use of other sedating medications was high, with 55% of MCUFI users taking at least one other sedating medication and 10% taking ≥ 3 other sedating medications. Concurrent use of MCUFIs with opioids (24.6%) and non-MCUFI benzodiazepines (19.5%) were most common. After adjustment, adults seeing a mental health provider (aOR 4.68, 95% C.I. 3.79, 5.77), using other sedating medications (aOR 4.18, 95% C.I. 3.36, 5.19), and age ≥ 80 years (aOR 2.55, 95% C.I. 1.63, 4.01) had highest likelihood of MCUFI use. Conclusion: In this nationally representative sample, reported use of prescription medications commonly used for insomnia (MCUFIs) within the preceding month was common, particularly among older adults and those seeing a mental health provider, with high use of sedative polypharmacy among MCUFI users. Citation: Bertisch SM; Herzig SJ; Winkelman JW; Buettner C. National use of prescription medications for

  19. [Nighttime eating disorders--clinical symptoms and treatment].

    PubMed

    Zawilska, Jolanta B; Santorek-Strumiłło, Edyta J; Kuna, Paulina

    2010-01-01

    Nighttime eating is categorized as either night eating syndrome (NES) or the sleep-related eating disorder (SRED). Both diseases are often connected with an increase of the body mass, obesity, and with psychiatric disturbances. NES is characterized by evening hyperphagia, abnormally increased food intake after the evening meal, nocturnal awakings with ingestions, morning anorexia, and insomnia. Patients suffering from NES are aware of their nocturnal ingestions. It is suggested that NES is an abnormality in the circadian rhythm of meal timing that occurs in people with normal circadian rhythm of sleep. Other factors underlying NES include genetic predispositions, hormonal and neurochemical disturbances, and mood disorders. SRED is characterized by recurrent episodes of eating or drinking after arousal from nighttime sleep, unaware in tight the most cases, with adverse consequences. The distinctive features of SRED are amnesia of night eating episodes and consumption of non-typical food or dangerous articles. SRED is frequently associated with other sleep disorders, e.g., restless leg syndrome, periodic limb movement disorder, obstructive sleep apnea, and somnambulism. It can be also induced by medicines applied by a patient (e.g. zolpidem). It is hypothesized that the syndrome represents a variation of somnambulism. In the treatment of NES both non-pharmacological methods (psychotherapy, phototherapy) as well as the pharmacotherapy (aimed to increase serotoninergic neurotransmission in the brain, predominantly by sertraline, a selective serotonin re-uptake inhibitor) are used. SRED can be treated by controlling comorbid sleep disorders and eliminating provocative sedative hypnotics.

  20. Treatment of nocturnal eating disorders.

    PubMed

    Howell, Michael J; Schenck, Carlos H

    2009-09-01

    Identifying abnormal nocturnal eating is critically important for patient care and public health. Obesity is a global pandemic and a leading cause of preventable mortality in the United States, with more than 100,000 deaths annually. Normally, nighttime energy homeostasis is maintained, despite an absence of food intake, through appetite suppression and alterations in glucose metabolism that result in stable energy stores. Two conditions break this nighttime fast and are associated with weight gain as well as medical and neuropsychiatric comorbidities. Sleep-related eating disorder (SRED) is characterized by isolated nocturnal eating, whereas the night-eating syndrome (NES) is a circadian delay in meal timing leading to evening hyperphagia, nocturnal eating, and morning anorexia. Recently, SRED has been associated with the benzodiazepine receptor agonist zolpidem. Both SRED and NES are treatable and represent potentially reversible forms of obesity. In SRED, the antiseizure medication topiramate and dopaminergics have both demonstrated promising results. Nocturnal eating associated with NES has responded well to sertraline.

  1. Pharmacology for sleep disturbance in PTSD.

    PubMed

    Lipinska, Gosia; Baldwin, David S; Thomas, Kevin G F

    2016-03-01

    Symptoms of sleep disturbance, particularly nightmares and insomnia, are a central feature of post-traumatic stress disorder (PTSD). Emerging evidence suggests that specific treatment of PTSD-related sleep disturbance improves other symptoms of the disorder, which in turn suggests that such disturbance may be fundamental to development and maintenance of the disorder. This mini-review focuses on pharmacological treatment of sleep disturbance in adult PTSD (specifically, studies testing the efficacy of antidepressants, adrenergic inhibiting agents, antipsychotics and benzodiazepine and non-benzodiazepine hypnotics). We conclude that only prazosin, an adrenergic inhibiting agent, has had its efficacy established by multiple randomised controlled trials. There is also high-level evidence supporting use of eszopiclone, as well as risperidone and olanzapine as adjunct therapy. Antidepressants such as sertraline, venlafaxine and mirtazapine, benzodiazepines such as alprazolam and clonazepam and non-benzodiazepine hypnotics such as zolpidem appear ineffective in treating PTSD-related sleep disturbance. Most studies that report reduced frequency of nightmares and insomnia also report decreases in overall symptom severity. Such findings suggest that (i) sleep disruption is central to PTSD; (ii) treating sleep disruption may be an effective way to address other symptoms of the disorder and (iii) PTSD symptoms tend to cluster together in predictable ways. PMID:26856810

  2. Low-Dose Atypical Antipsychotic Risperidone Improves the 5-Year Outcome in Alzheimer's Disease Patients with Sleep Disturbances.

    PubMed

    Yin, You; Liu, Yan; Zhuang, Jianhua; Pan, Xiao; Li, Peng; Yang, Yuechang; Li, Yan-Peng; Zhao, Zheng-Qing; Huang, Liu-Qing; Zhao, Zhong-Xin

    2015-01-01

    Sleep disturbances (SD) accelerate the progression of Alzheimer's disease (AD) and increase the stress of caregivers. However, the long-term outcome of disturbed nocturnal sleep/wake patterns in AD and on increased stress of spousal caregivers is unclear. This study assessed the 5-year effect of nocturnal SD on the long-term outcome in AD patients. A total of 156 donepezil-treated mild-moderate AD patients (93 AD + SD and 63 AD - SD as a control group) were recruited. The AD + SD patients were formed into 4 subgroups according to the preferences of spousal caregivers for treatment with atypical antipsychotics (0.5-1 mg risperidone, n = 22), non-benzodiazepine hypnotic (5-10 mg zolpidem tartrate, n = 33), melatonin (2.55 mg, n = 9), or no-drug treatment (n = 29). SD were evaluated by polysomnography, sleep scale, and cognitive scale examinations. Moreover, all spousal caregivers of AD patients were assessed using a series of scales, including sleep, anxiety, mood, and treatment attitude scales. Our data showed that nocturnal sleep/wake disturbances were significantly associated with lower 5-year outcomes for AD patients, earlier nursing home placement, and more negative emotions of spousal caregivers. Treatment with low-dose atypical antipsychotic risperidone improved the 5-year outcome in AD + SD patients. In conclusion, low-dose atypical antipsychotic risperidone improves the 5-year outcome in AD patients with SD. Moreover, improvement of nocturnal sleep problems in AD patients will also bring better emotional stability for AD caregivers.

  3. Age- and Sex-Related Characteristics of Tonic Gaba Currents in the Rat Substantia Nigra Pars Reticulata

    PubMed Central

    Hasson, H.; Bojar, M.; Moshé, S. L.; Galanopoulou, A. S.

    2015-01-01

    Previous studies have shown that the pharmacologic effects of GABAergic drugs and the postsynaptic phasic GABAAergic inhibitory responses in the anterior part of the rat substantia nigra pars reticulata (SNRA) are age- and sex-specific. Here, we investigate whether there are age- and sex-related differences in the expression of the δ GABAA receptor (GABAAR) subunit and GABAAR mediated tonic currents. We have used δ-specific immunochemistry and whole cell patch clamp to study GABAAR mediated tonic currents in the SNRA of male and female postnatal day (PN) PN5-9, PN11-16, and PN25-32 rats. We observed age-related decline, but no sex-specific changes, in bicuculline (BIM) sensitive GABAAR tonic current density, which correlated with the decline in δ subunit in the SNRA between PN15 and 30. Furthermore, we show that the GABAAR tonic currents can be modified by muscimol (GABAAR agonist; partial GABACR agonist), THIP (4,5,6,7-tetrahydroisoxazolo (5,4-c)pyridin-3-ol: α4β3δ GABAARs agonist and GABACR antagonist), and zolpidem (α1-subunit selective GABAAR agonist) in age-and sex-dependent manner specific for each drug. We propose that the emergence of the GABAAR-sensitive anticonvulsant effects of the rat SNRA during development may depend upon the developmental decline in tonic GABAergic inhibition of the activity of rat SNRA neurons, although other sex-specific factors are also involved. PMID:25645446

  4. Multidrug-related leukocytoclastic vasculitis raising suspicion of sexual homicide-things are not always what they seem.

    PubMed

    Tattoli, Lucia; Krocker, Klaus; Sautter, Julia; Tsokos, Michael

    2016-01-01

    Ambiguous findings during external examination of a deceased in combination with dubious autopsy findings can raise doubts concerning the manner and cause of death. We report the case of a 35-year-old female deceased who had suffered from a borderline personality and depressive disorder with suicidal ideation. At the death scene, the body showed massive facial swelling accompanied by complete reddening of the skin of the face, with patchy skin abrasions on the forehead and neck, and purple bruise-like discolorations distributed symmetrically over both shoulders, elbows, hands, hips, knees, lower legs, and feet, raising the suspicion of underlying massive external blunt force injury. Police investigators strongly suspected sexual homicide. At autopsy, dissection in layers revealed massive subcutaneous hemorrhages as the cause of the reddish skin discolorations. Toxicological analyses showed fatal levels of lamotrigine with additional proof of zopiclone, zolpidem, diphenhydramine, O-desmethylvenlafaxine, pregabalin, tramadol, and modafinil in venous blood. Histologically, both the macroscopically impressive purple skin changes with underlying bleeding into the subcutaneous tissue and the skin abrasions were due to leukocytoclastic vasculitis, a form of acute hypersensitivity vasculitis that was a reaction to the multiple therapeutic drugs that the woman had taken shortly before death. The manner of death was classified as suicide, and sexual homicide was ruled out. PMID:25957602

  5. Enhancement of GABA release through endogenous activation of axonal GABA(A) receptors in juvenile cerebellum.

    PubMed

    Trigo, Federico F; Chat, Mireille; Marty, Alain

    2007-11-14

    Recent evidence indicates the presence of presynaptic GABA(A) receptors (GABA(A)Rs) in the axon domain of several classes of central neurons, including cerebellar basket and stellate cells. Here, we investigate the possibility that these receptors could be activated in the absence of electrical or chemical stimulation. We find that low concentrations of GABA increase the frequency of miniature GABAergic synaptic currents. Submaximal concentrations of a GABA(A)R blocker, gabazine, decrease both the miniature current frequency and the probability of evoked GABA release. Zolpidem, an agonist of the benzodiazepine binding site, and NO-711 (1-[2-[[(diphenylmethylene)imino]oxy]ethyl]-1,2,5,6-tetrahydro-3-pyridinecarboxylic acid hydrochloride), a blocker of GABA uptake, both increase the frequency of miniature currents. These effects occur up to postnatal day 14, but not later. Immunohistochemistry indicates the presence of alpha1-containing GABA(A)Rs in interneuron presynaptic terminals with a similar age dependence. We conclude that, under resting conditions, axonal GABA(A)Rs are significantly activated, that this activation results in enhanced GABA release, and that it can be augmented by increasing the affinity of GABA(A)Rs or reducing GABA uptake. Our findings suggest the existence of a positive-feedback mechanism involving presynaptic GABA(A)Rs that maintains a high release rate and a high local GABA concentration in the immature cerebellar network.

  6. Enhanced phasic GABA inhibition during the repair phase of stroke: a novel therapeutic target

    PubMed Central

    Paz, Jeanne T.; Wang, Eric Hou Jen; Badgely, Corrine; Olson, Andrew; Micheva, Kristina D.; Wang, Gordon; Lemmens, Robin; Tran, Kevin V.; Nishiyama, Yasuhiro; Liang, Xibin; Hamilton, Scott A.; O’Rourke, Nancy; Smith, Stephen J.; Huguenard, John R.; Bliss, Tonya M.

    2016-01-01

    Ischaemic stroke is the leading cause of severe long-term disability yet lacks drug therapies that promote the repair phase of recovery. This repair phase of stroke occurs days to months after stroke onset and involves brain remapping and plasticity within the peri-infarct zone. Elucidating mechanisms that promote this plasticity is critical for the development of new therapeutics with a broad treatment window. Inhibiting tonic (extrasynaptic) GABA signalling during the repair phase was reported to enhance functional recovery in mice suggesting that GABA plays an important function in modulating brain repair. While tonic GABA appears to suppress brain repair after stroke, less is known about the role of phasic (synaptic) GABA during the repair phase. We observed an increase in postsynaptic phasic GABA signalling in mice within the peri-infarct cortex specific to layer 5; we found increased numbers of α1 receptor subunit-containing GABAergic synapses detected using array tomography, and an associated increased efficacy of spontaneous and miniature inhibitory postsynaptic currents in pyramidal neurons. Furthermore, we demonstrate that enhancing phasic GABA signalling using zolpidem, a Food and Drug Administration (FDA)-approved GABA-positive allosteric modulator, during the repair phase improved behavioural recovery. These data identify potentiation of phasic GABA signalling as a novel therapeutic strategy, indicate zolpidem’s potential to improve recovery, and underscore the necessity to distinguish the role of tonic and phasic GABA signalling in stroke recovery. PMID:26685158

  7. Stable expression of cloned rat GABAA receptor subunits in a human kidney cell line.

    PubMed

    Hamilton, B J; Lennon, D J; Im, H K; Im, W B; Seeburg, P H; Carter, D B

    1993-04-30

    A predominant form of the GABAA/benzodiazepine receptor-Cl- channel complex is believed to consist of three different 48-55 kDa subunits (alpha, beta, gamma) with unknown stoichiometry. Plasmids containing the rat GABAA receptor cDNAs coding for alpha 1, beta 2, and gamma 2 were co-transfected, along with a plasmid encoding G418 resistance, into human embryonic kidney cells previously transformed with Adenovirus 5 (HEK-293) [J. Gen. Virol., 36 (1977) 59-72]. Four percent of the G418 resistant colonies were found to express mRNA for all three of the GABAA subunits constitutively. A single cell clone derived from one of the alpha 1 beta 2 gamma 2 expressors has demonstrated stable electrophysiological characteristics over 25 passages. The GABA-activated Cl- current in this cell line is blocked by picrotoxin and bicuculline, and is modulated by a variety of agonist and inverse agonist ligands including diazepam, Ro 154513, zolpidem, and beta-CCE. The cell line has been used successfully over a 12-month period as a screen for novel drugs modulating GABA-mediated polarization of neuronal cells. PMID:7687050

  8. A Case of Undiagnosed Sleep Disorder with Hearing Difficulty and Dizziness

    PubMed Central

    Goto, Fumiyuki; Arai, Miki; Kitamura, Mitusru; Otomo, Tomoko; Nagai, Ryoto; Minami, Shuujiro; Shimada, Takanobu; Matsunaga, Tatsuo; Tsunoda, Kouichi; Fujii, Masato

    2016-01-01

    Introduction: The aim of this case report was to investigate the relationship between sleep disorders and audio vestibular symptoms. Case Report: A case of undiagnosed sleep disorder, presenting as a temporary auditory processing difficulty, is presented. The disorder was initially treated as sudden deafness with dizziness. A 23-year-old male patient complained of acute hearing disturbance despite normal results on pure tone audiometry. The patient was initially administered a steroid injection in the hospital. After treatment, his hearing symptoms improved only slightly and he reported balance difficulty with rightward spontaneous nystagmus. Vestibular rehabilitation was performed. We also suspected that his hearing symptom was due to an auditory processing difficulty. Despite steroid treatment and vestibular rehabilitation, neither of his symptoms improved. We subsequently identified the presence of insomnia. He was prescribed zolpidem 5 mg, which slightly improved his symptoms, and referred to a sleep specialist for further examination. Polysomnography was performed, which identified restless leg syndrome and sleep disturbance with delayed sleep phase syndrome. After pharmacological treatment, his sleep disturbance, hearing difficulty, and balance disorder completely resolved. Conclusion: Sleep disorders may provoke reversible auditory processing difficulties. We should carefully evaluate patients for a potentially undiagnosed sleep disorder, even in patients chiefly complaining of intractable sensory dysfunction such as hearing or balance disturbance. PMID:27280102

  9. Modeling structure-function relationships for diffusive drug transport in inert porous geopolymer matrices.

    PubMed

    Jämstorp, Erik; Strømme, Maria; Frenning, Göran

    2011-10-01

    A unique structure-function relationship investigation of mechanically strong geopolymer drug delivery vehicles for sustained release of potent substances is presented. The effect of in-synthesis water content on geopolymer pore structure and diffusive drug transport is investigated. Scanning electron microscopy, N2 gas adsorption, mercury intrusion porosimetry, compression strength test, drug permeation, and release experiments are performed. Effective diffusion coefficients are measured and compared with corresponding theoretical values as derived from pore size distribution and connectivity via pore-network modeling. By solely varying the in-synthesis water content, mesoporous and mechanically strong geopolymers with porosities of 8%-45% are obtained. Effective diffusion coefficients of the model drugs Saccharin and Zolpidem are observed to span two orders of magnitude (∼1.6-120 × 10(-8) cm(2) /s), comparing very well to theoretical estimations. The ability to predict drug permeation and release from geopolymers, and materials alike, allows future formulations to be tailored on a structural and chemical level for specific applications such as controlled drug delivery of highly potent substances.

  10. Polymer excipients enable sustained drug release in low pH from mechanically strong inorganic geopolymers

    PubMed Central

    Jämstorp, Erik; Yarra, Tejaswi; Cai, Bing; Engqvist, Håkan; Bredenberg, Susanne; Strømme, Maria

    2012-01-01

    Improving acid resistance, while maintaining the excellent mechanical stability is crucial in the development of a sustained and safe oral geopolymer dosage form for highly potent opioids. In the present work, commercially available Methacrylic acid–ethyl acrylate copolymer, Polyethylene-glycol (PEG) and Alginate polymer excipients were included in dissolved or powder form in geopolymer pellets to improve the release properties of Zolpidem, herein acting as a model drug for the highly potent opioid Fentanyl. Scanning electron microscopy, compression strength tests and drug release experiments, in gastric pH 1 and intestinal pH 6.8 conditions, were performed. The polymer excipients, with an exception for PEG, reduced the drug release rate in pH 1 due to their ability to keep the pellets in shape, in combination with the introduction of an insoluble excipient, and thereby maintain a barrier towards drug diffusion and release. Neither geopolymer compression strength nor the release in pH 6.8 was considerably impaired by the incorporation of the polymer excipients. The geopolymer/polymer composites combine high mechanical strength and good release properties under both gastric and intestinal pH conditions, and are therefore promising oral dosage forms for sustained release of highly potent opioids. PMID:25755991

  11. Polymer excipients enable sustained drug release in low pH from mechanically strong inorganic geopolymers.

    PubMed

    Jämstorp, Erik; Yarra, Tejaswi; Cai, Bing; Engqvist, Håkan; Bredenberg, Susanne; Strømme, Maria

    2012-01-01

    Improving acid resistance, while maintaining the excellent mechanical stability is crucial in the development of a sustained and safe oral geopolymer dosage form for highly potent opioids. In the present work, commercially available Methacrylic acid-ethyl acrylate copolymer, Polyethylene-glycol (PEG) and Alginate polymer excipients were included in dissolved or powder form in geopolymer pellets to improve the release properties of Zolpidem, herein acting as a model drug for the highly potent opioid Fentanyl. Scanning electron microscopy, compression strength tests and drug release experiments, in gastric pH 1 and intestinal pH 6.8 conditions, were performed. The polymer excipients, with an exception for PEG, reduced the drug release rate in pH 1 due to their ability to keep the pellets in shape, in combination with the introduction of an insoluble excipient, and thereby maintain a barrier towards drug diffusion and release. Neither geopolymer compression strength nor the release in pH 6.8 was considerably impaired by the incorporation of the polymer excipients. The geopolymer/polymer composites combine high mechanical strength and good release properties under both gastric and intestinal pH conditions, and are therefore promising oral dosage forms for sustained release of highly potent opioids.

  12. Involvement of dorsal striatal α1-containing GABAA receptors in methamphetamine-associated rewarding memories.

    PubMed

    Jiao, D-L; Liu, Y; Long, J-D; Du, J; Ju, Y-Y; Zan, G-Y; Liu, J-G; Zhao, M

    2016-04-21

    Rewarding memories induced by addictive drugs may contribute to persistent drug-seeking behaviors, which is an important contributing factor to drug addiction. However, the biological mechanisms underlying drug-associated rewarding memories have not yet been fully understood, especially the new synthetic drugs, such as amphetamine-type stimulants (ATS). In this study, using the rat-conditioned place preference (CPP) model, a classic animal model for the reward-associated effects of addictive drugs, we found that the expression level of GABAA α1 subunits was significantly decreased in the dorsal striatum (Dstr) after conditioned methamphetamine (METH) pairing, and no significant differences were observed in the other four rewarding memory-associated areas (medial prefrontal cortex (mPFC), nucleus accumbens (NAc), amygdala (Amy), and dorsal hippocampus (DH)). Intra-Dstr injection of either the GABAA receptor agonist muscimol or the specific α1GABAA receptor-preferring benzodiazepine (BDZ) agonist zolpidem significantly abolished METH CPP formation. Thus, this study extends previous findings by showing that GABAA receptors, particularly the α1-containing GABAA receptors, may be strongly implicated in METH-associated rewarding memories. This work provides us with a new perspective on the goal of treating ATS addiction. PMID:26868969

  13. Drug Utilization Pattern in Patients with Different Types of Dementia in Western India

    PubMed Central

    Patel, Mansi; Joshi, Anuradha; Suthar, Jalpa; Desai, Soaham

    2014-01-01

    Background. Dementia is one of the most frequent disorders among elderly patients, reaching to epidemic proportions with an estimated 4.6 million new cases globally annually. Partially effective treatments are available for dementia. Aims & Objectives. We aim to study drugs used in dementia and find out frequency of types of Dementia. Method. This was an observational study conducted at rurally based tertiary care hospital. Prospective data was collected from outpatient department, while retrospective data was collected from medical records. Descriptive statistics were used to analyze data. Result. Total 125 prescriptions of patients diagnosed with dementia were analyzed. Alzheimer's dementia was most common (65.6%), followed by vascular dementia (21.6%), and frontotemporal dementia (10.4%), with the rarest being Lewy body dementia in (2.4%) cases. 60.57% of patients were males. Mini Mental Score Examination mean score was 15.93 ± 1.37. Frontal Battery Assessment mean score was 4.75 ± 1.01. Prescribed drugs were Donepezil (68.49%), Rivastigmine (13.63%), Donepezil + Memantine (6.43%) and Galantamine (12.83%), Quetiapine (38.46%), Lorazepam (23.07%), Clozapine (11.53%), Escitalopram (10.25%), Haloperidol (3.84%), Zolpidem, Sertraline, Olanzepine (2.56%), Nitrazepine, Lamotrigine, Fluoxetine, Tianeptine (1.28%), Folic acid, and Vitamin B12, respectively. Conclusion. Alzheimer's is the most common type of dementia while Donepezil was the most frequent drug. PMID:25243092

  14. The frequency of alcohol, illicit and licit drug consumption in the general driving population in South-East Hungary.

    PubMed

    Institóris, László; Tóth, Anita Réka; Molnár, Attila; Arok, Zsófia; Kereszty, Eva; Varga, Tibor

    2013-01-10

    In the framework of the DRUID (Driving under the Influence of Drugs, Alcohol, and Medicines) EU-6 project, a roadside survey was performed in South-East Hungary to determine the incidence of alcohol and the most frequent illicit and licit drug consumption (amphetamines, THC, illicit and medical opiates, cocaine, ketamine, benzodiazepines, zopiclone and zolpidem) in the general driving population. All 3110 drivers stopped between 01 January 2008 and 31 December 2009 were checked for alcohol, and among them 2738 persons (87.7%) participated in the further examinations, on a voluntary basis. Licit and illicit drugs were determined from their oral fluid samples by GC-MS analysis. Illicit drugs were detected in 27 cases (0.99%), licit drugs in 85 cases (3.14%), and alcohol (cut off: 0.1g/l) was found in 4 (0.13%) cases. Illicit drug consumption was the highest among men of the ages 18-34, during the spring, and on the week-end nights. With respect to licit drugs, the highest incidence was found among women over the age of 50, during the summer, and on the week-days. All alcohol positive cases were men over the age of 35. In comparison to international European averages, the alcohol and illicit drug consumption was low, but the licit drug consumption was over the European average.

  15. Involvement of dorsal striatal α1-containing GABAA receptors in methamphetamine-associated rewarding memories.

    PubMed

    Jiao, D-L; Liu, Y; Long, J-D; Du, J; Ju, Y-Y; Zan, G-Y; Liu, J-G; Zhao, M

    2016-04-21

    Rewarding memories induced by addictive drugs may contribute to persistent drug-seeking behaviors, which is an important contributing factor to drug addiction. However, the biological mechanisms underlying drug-associated rewarding memories have not yet been fully understood, especially the new synthetic drugs, such as amphetamine-type stimulants (ATS). In this study, using the rat-conditioned place preference (CPP) model, a classic animal model for the reward-associated effects of addictive drugs, we found that the expression level of GABAA α1 subunits was significantly decreased in the dorsal striatum (Dstr) after conditioned methamphetamine (METH) pairing, and no significant differences were observed in the other four rewarding memory-associated areas (medial prefrontal cortex (mPFC), nucleus accumbens (NAc), amygdala (Amy), and dorsal hippocampus (DH)). Intra-Dstr injection of either the GABAA receptor agonist muscimol or the specific α1GABAA receptor-preferring benzodiazepine (BDZ) agonist zolpidem significantly abolished METH CPP formation. Thus, this study extends previous findings by showing that GABAA receptors, particularly the α1-containing GABAA receptors, may be strongly implicated in METH-associated rewarding memories. This work provides us with a new perspective on the goal of treating ATS addiction.

  16. A Rapid and Sensitive HPLC-Fluorescence Method for Determination of Mirtazapine and Its two Major Metabolites in Human Plasma

    PubMed Central

    Lavasani, Hoda; Giorgi, Mario; Sheikholeslami, Behjat; Hedayati, Mohammadhasan; Rouini, Mohammad Reza

    2014-01-01

    A rapid and sensitive HPLC method has been developed for the quantification of mirtazapine (MRZ), a noradrenergic and specific serotonergic inhibitor antidepressant (NaSSA) and its two major metabolites N-desmethyl mirtazapine (NDM) and 8-hydroxymirtazapine (8-OHM) in human plasma. The separation was achieved using Chromolith C18 column and a mobile phase of acetonitrile: phosphate buffer (pH = 3, 20:80, v/v) in isocratic mode at a flow rate of 2 mL/min. A fluorescence detector was set at 290 and 350 nm for excitation and emission, respectively. Zolpidem was used as the internal standard. Liquid-liquid extraction was applied for sample clean up. All analytes were eluted in less than 5 minutes with LOQ of 1 ng/mL for MRZ and 2 ng/mL for both NDM and 8-OHM. The developed method was successfully applied to quantify MRZ and its metabolites in plasma of a healthy volunteer. PMID:25276185

  17. A Rapid and Sensitive HPLC-Fluorescence Method for Determination of Mirtazapine and Its two Major Metabolites in Human Plasma.

    PubMed

    Lavasani, Hoda; Giorgi, Mario; Sheikholeslami, Behjat; Hedayati, Mohammadhasan; Rouini, Mohammad Reza

    2014-01-01

    A rapid and sensitive HPLC method has been developed for the quantification of mirtazapine (MRZ), a noradrenergic and specific serotonergic inhibitor antidepressant (NaSSA) and its two major metabolites N-desmethyl mirtazapine (NDM) and 8-hydroxymirtazapine (8-OHM) in human plasma. The separation was achieved using Chromolith C18 column and a mobile phase of acetonitrile: phosphate buffer (pH = 3, 20:80, v/v) in isocratic mode at a flow rate of 2 mL/min. A fluorescence detector was set at 290 and 350 nm for excitation and emission, respectively. Zolpidem was used as the internal standard. Liquid-liquid extraction was applied for sample clean up. All analytes were eluted in less than 5 minutes with LOQ of 1 ng/mL for MRZ and 2 ng/mL for both NDM and 8-OHM. The developed method was successfully applied to quantify MRZ and its metabolites in plasma of a healthy volunteer. PMID:25276185

  18. Central amygdalar nucleus treated with orexin neuropeptides evoke differing feeding and grooming responses in the hamster.

    PubMed

    Alò, Raffaella; Avolio, Ennio; Mele, Maria; Di Vito, Anna; Canonaco, Marcello

    2015-04-15

    Interaction of the orexinergic (ORXergic) neuronal system with the excitatory (glutamate, l-Glu) or the inhibitory (GABA) neurosignaling complexes evokes major homeostatic physiological events. In this study, effects of the two ORXergic neuropeptides (ORX-A/B) on their receptor (ORX-2R) expression changes were correlated to feeding and grooming actions of the hibernating hamster (Mesocricetus auratus). Infusion of the central amygdala nucleus (CeA) with ORX-A caused hamsters to consume notable quantities of food, while ORX-B accounted for a moderate increase. Interestingly the latter neuropeptide was responsible for greater frequencies of grooming with respect to both controls and the hamsters treated with ORX-A. These distinct behavioral changes turned out to be even greater in the presence of l-Glu agonist (NMDA) while the α1 GABAA receptor agonist (zolpidem, Zol) greatly reduced ORX-A-dependent feeding bouts. Moreover, ORX-A+NMDA mainly promoted greater ORX-2R expression levels with respect to ORX-A-treated hamsters while ORX-B+Zol was instead largely responsible for a down-regulatory trend. Overall, these features point to CeA ORX-2R sites as key sensory limbic elements capable of regulating eating and grooming responses, which may provide useful insights regarding the type of molecular mechanism(s) operating during feeding bouts.

  19. Benzodiazepine modulation of partial agonist efficacy and spontaneously active GABAA receptors supports an allosteric model of modulation

    PubMed Central

    Downing, Scott S; Lee, Yan T; Farb, David H; Gibbs, Terrell T

    2005-01-01

    Benzodiazepines (BZDs) have been used extensively for more than 40 years because of their high therapeutic index and low toxicity. Although BZDs are understood to act primarily as allosteric modulators of GABAA receptors, the mechanism of modulation is not well understood. The applicability of an allosteric model with two binding sites for γ-aminobutyric acid (GABA) and one for a BZD-like modulator was investigated. This model predicts that BZDs should enhance the efficacy of partial agonists. Consistent with this prediction, diazepam increased the efficacy of the GABAA receptor partial agonist kojic amine in chick spinal cord neurons. To further test the validity of the model, the effects of diazepam, flurazepam, and zolpidem were examined using wild-type and spontaneously active mutant α1(L263S)β3γ2 GABAA receptors expressed in HEK-293 cells. In agreement with the predictions of the allosteric model, all three modulators acted as direct agonists for the spontaneously active receptors. The results indicate that BZD-like modulators enhance the amplitude of the GABA response by stabilizing the open channel active state relative to the inactive state by less than 1 kcal, which is similar to the energy of stabilization conferred by a single hydrogen bond. PMID:15912137

  20. Molecular, pharmacological and functional properties of GABAA receptors in anterior pituitary cells

    PubMed Central

    Zemkova, Hana W; Bjelobaba, Ivana; Tomic, Melanija; Zemkova, Hana; Stojilkovic, Stanko S

    2008-01-01

    Anterior pituitary cells express γ-aminobutyric acid (GABA)-A receptor-channels, but their structure, distribution within the secretory cell types, and nature of action have not been clarified. Here we addressed these questions using cultured anterior pituitary cells from postpubertal female rats and immortalized αT3-1 and GH3 cells. Our results show that mRNAs for all GABAA receptor subunits are expressed in pituitary cells and that α1/β1 subunit proteins are present in all secretory cells. In voltage-clamped gramicidin-perforated cells, GABA induced dose-dependent increases in current amplitude that were inhibited by bicuculline and picrotoxin and facilitated by diazepam and zolpidem in a concentration-dependent manner. In intact cells, GABA and the GABAA receptor agonist muscimol caused a rapid and transient increase in intracellular calcium, whereas the GABAB receptor agonist baclofen was ineffective, suggesting that chloride-mediated depolarization activates voltage-gated calcium channels. Consistent with this finding, RT-PCR analysis indicated high expression of NKCC1, but not KCC2 cation/chloride transporter mRNAs in pituitary cells. Furthermore, the GABAA channel reversal potential for chloride ions was positive to the baseline membrane potential in most cells and the activation of ion channels by GABA resulted in depolarization of cells and modulation of spontaneous electrical activity. These results indicate that secretory pituitary cells express functional GABAA receptor-channels that are depolarizing. PMID:18450776

  1. Does insomnia in prison improve with time? Prospective study among remanded prisoners using the Pittsburgh Sleep Quality Index.

    PubMed

    Elger, Bernice S

    2003-10-01

    Insomnia is a frequent health problem in prison, but little is known about its severity and duration. The objective was to find out whether subjective sleep quality improves during time and which factors influence improvement. Fifty-two randomly chosen prisoners complaining of insomnia at the Geneva remand prison were interviewed (T1) and followed up ten days (T2) and two months (T3) later. They received hypnotics habitually prescribed by prison physicians (benzodiazepines, chloralhydrate, zolpidem). After ten days 40 patients were still in prison and agreed to participate and after two months 16 prisoners could be re-evaluated. Total Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) scores at T1 were 12.3 +/- 4.7. At T2 and T3, PSQI scores improved significantly, whereas General Health Questionnaire (GHQ) scores and conditions of imprisonment were similar. Only 12.5% of patients at T2, and 6.25% at T3, were 'good sleepers' (PSQI scores =/< 5). Cocaine users and prisoners with a healthy lifestyle reported the greatest improvement of PSQI scores. Our study shows that significant improvement of PSQI scores takes place in the first one to two weeks. However, in spite of regular drug treatment during the following weeks, PSQI scores persisted at a clinically significant level two months later. Drug treatment in prison only partially improves insomnia. PMID:14655964

  2. Fibromyalgia: patient perspectives on symptoms, symptom management, and provider utilization.

    PubMed

    Wassem, Rebecca; McDonald, Marie; Racine, Janet

    2002-01-01

    Two surveys of individuals with fibromyalgia were conducted to assess the frequency and prevalence of symptoms (N = 99) as well as healthcare providers, medications, and self-care activities used to manage one's fibromyalgia (N = 54). The pervasiveness of symptoms was striking, with 24 various symptoms ranging from cognitive to intestinal problems occurring in at least 75% of the respondents. Significant correlations were present between health status and both physical (P = .002) and psychological (P =.008) symptoms. There was also a significant correlation between the total number of symptoms and the degree of life disruption attributed to fibromyalgia (P =.015). A variety of healthcare professionals were seen, with internists, family physicians, and rheumatologist most frequently used. Although at least 80% of the respondents reported difficulty with anxiety, confusion, irritability, depression, and cognitive difficulties, less than 10% of the respondents reported seeing a psychiatrist. Most frequently used medications were: amitriptyline, (fluoxetine HCl) Prozac, ibuprofen (Motrin), sertraline HCI (Zoloft), and zolpidem (Ambein). Self-care activities used with the most success were walking, stretching, and exercising. These studies indicate the need for more research and support for healthcare providers as well as patients with fibromyalgia. PMID:11839925

  3. Poisoning of dogs and cats by drugs intended for human use.

    PubMed

    Cortinovis, Cristina; Pizzo, Fabiola; Caloni, Francesca

    2015-01-01

    One of the main causes of poisoning of small animals is exposure to drugs intended for human use. Poisoning may result from misuse by pet owners, off-label use of medicines or, more frequently, accidental ingestion of drugs that are improperly stored. This review focuses on classes of drugs intended for human use that are most commonly involved in the poisoning of small animals and provides an overview of poisoning episodes reported in the literature. To perform this review a comprehensive search of public databases (PubMed, Web of Science, Scopus, Google Scholar) using key search terms was conducted. Additionally, relevant textbooks and reference lists of articles pertaining to the topic were reviewed to locate additional related articles. Most published information on small animal poisoning by drugs intended for human use was from animal and human poison control centres or from single case reports. The dog was the species most frequently poisoned. The major drugs involved included analgesics (nonsteroidal anti-inflammatory drugs), antihistamines (H1-antihistamines), cardiovascular drugs (calcium channel blockers), central nervous system drugs (selective serotonin reuptake inhibitors, baclofen, benzodiazepines and zolpidem), gastrointestinal drugs (loperamide), nutritional supplements (vitamin D and iron salts) and respiratory drugs (β2-adrenergic receptor agonists).

  4. Sleep driving: sleepwalking variant or misuse of z-drugs?

    PubMed

    Pressman, Mark R

    2011-10-01

    Sleep driving is most often classified as a variant of sleepwalking, but should be distinguished from impaired driving due to misuse or abuse of sedative/hypnotic drugs. Z-drugs; zolpidem and zopiclone in particular, have been associated with the majority of reported cases of impaired driving. Numerous studies have found z-drugs in driving under influence (DUI) related police stops, arrests and accidents. Impaired drivers are reported to have 1) blood levels of z-drugs that exceed therapeutic ranges 2) failed to take the medication at the correct time or remain in bed for sufficient time and/or 3) combined z-drugs with other central nervous system (CNS) depressants and/or alcohol. Consistent with CNS depression, z-drug-impaired drivers may demonstrate cognitive function at low levels with drivers still able to understand and respond to questions while sleepwalkers are completely unable to understand or interact with police. Z-drug-impaired drivers are often severely physically impaired, unable to stand up or maintain balance while sleepwalkers are able to stand and walk unaided. Sleep driving and impaired driving due to z-drugs may overlap. Sleep driving and drug-impaired driving are statistically rare events, but due to the billions of doses prescribed each year may still result in numerous DUI related arrests and accidents. PMID:21367628

  5. [Nighttime eating disorders--clinical symptoms and treatment].

    PubMed

    Zawilska, Jolanta B; Santorek-Strumiłło, Edyta J; Kuna, Paulina

    2010-01-01

    Nighttime eating is categorized as either night eating syndrome (NES) or the sleep-related eating disorder (SRED). Both diseases are often connected with an increase of the body mass, obesity, and with psychiatric disturbances. NES is characterized by evening hyperphagia, abnormally increased food intake after the evening meal, nocturnal awakings with ingestions, morning anorexia, and insomnia. Patients suffering from NES are aware of their nocturnal ingestions. It is suggested that NES is an abnormality in the circadian rhythm of meal timing that occurs in people with normal circadian rhythm of sleep. Other factors underlying NES include genetic predispositions, hormonal and neurochemical disturbances, and mood disorders. SRED is characterized by recurrent episodes of eating or drinking after arousal from nighttime sleep, unaware in tight the most cases, with adverse consequences. The distinctive features of SRED are amnesia of night eating episodes and consumption of non-typical food or dangerous articles. SRED is frequently associated with other sleep disorders, e.g., restless leg syndrome, periodic limb movement disorder, obstructive sleep apnea, and somnambulism. It can be also induced by medicines applied by a patient (e.g. zolpidem). It is hypothesized that the syndrome represents a variation of somnambulism. In the treatment of NES both non-pharmacological methods (psychotherapy, phototherapy) as well as the pharmacotherapy (aimed to increase serotoninergic neurotransmission in the brain, predominantly by sertraline, a selective serotonin re-uptake inhibitor) are used. SRED can be treated by controlling comorbid sleep disorders and eliminating provocative sedative hypnotics. PMID:21387771

  6. Mitochondrial benzodiazepine receptors regulate steroid biosynthesis

    SciTech Connect

    Mukhin, A.G.; Papadopoulos, V.; Costa, E.; Krueger, K.E. )

    1989-12-01

    Recent observations on the steroid synthetic capability within the brain open the possibility that benzodiazepines may influence steroid synthesis in nervous tissue through interactions with peripheral-type benzodiazepine recognition sites, which are highly expressed in steroidogenic cells and associated with the outer mitochondrial membrane. To examine this possibility nine molecules that exhibit a greater than 10,000-fold difference in their affinities for peripheral-type benzodiazepine binding sites were tested for their effects on a well-established steroidogenic model system, the Y-1 mouse adrenal tumor cell line. 4{prime}-Chlorodiazepam, PK 11195, and PK 14067 stimulated steroid production by 2-fold in Y-1 cells, whereas diazepam, flunitrazepam, zolpidem, and PK 14068 displayed a lower (1.2- to 1.5-fold) maximal stimulation. In contrast, clonazepam and flumazenil did not stimulate steroid synthesis. The potencies of these compounds to inhibit {sup 3}H-labeled PK 11195 binding to peripheral-type benzodiazepine recognition sites correlated with their potencies to stimulate steroid production. Similar findings were observed in bovine and rat adrenocortical cell preparations. These results suggest that ligands of the peripheral-type benzodiazepine recognition site acting on this mitochondrial receptor can enhance steroid production. This action may contribute specificity to the pharmacological profile of drugs preferentially acting on the benzodiazepine recognition site associated with the outer membrane of certain mitochondrial populations.

  7. MALDI-TOF mass spectrometric determination of eight benzodiazepines with two of their metabolites in blood.

    PubMed

    Nozawa, Hideki; Minakata, Kayoko; Yamagishi, Itaru; Hasegawa, Koutaro; Wurita, Amin; Gonmori, Kunio; Suzuki, Osamu; Watanabe, Kanako

    2015-05-01

    A rapid and sensitive method was developed for the determination of benzodiazepines and benzodiazepine-like substances (BZDs) by matrix-assisted laser desorption ionization (MALDI)-time-of-flight (TOF)-mass spectrometry (MS). In this method, α-cyano-4-hydroxy cinnamic acid was used as the matrix to assist the ionization of BZDs. Determination of 8 BZDs (with two of their metabolites) belonging to top 12 medical drugs detected in poisonous cases in Japan, was performed using diazepam-d5 as the internal standard. The limit of detection of zolpidem was 0.07ng/ml with its quantification range of 0.2-20ng/ml in blood, in the best case, and the limit of detection of flunitrazepam was 2ng/ml with its quantification range of 6-200ng/ml in blood, in the worst case. The spectra of zopiclone in MALDI-MS and MS/MS were different from those in electrospray ionization MS and MS/MS. Present method provides a simple and high throughput method for the screening of these BZDs using only 20μl of blood. The developed method was successfully used for the determination of BZDs in biological fluids obtained from two victims.

  8. Multidrug-related leukocytoclastic vasculitis raising suspicion of sexual homicide-things are not always what they seem.

    PubMed

    Tattoli, Lucia; Krocker, Klaus; Sautter, Julia; Tsokos, Michael

    2016-01-01

    Ambiguous findings during external examination of a deceased in combination with dubious autopsy findings can raise doubts concerning the manner and cause of death. We report the case of a 35-year-old female deceased who had suffered from a borderline personality and depressive disorder with suicidal ideation. At the death scene, the body showed massive facial swelling accompanied by complete reddening of the skin of the face, with patchy skin abrasions on the forehead and neck, and purple bruise-like discolorations distributed symmetrically over both shoulders, elbows, hands, hips, knees, lower legs, and feet, raising the suspicion of underlying massive external blunt force injury. Police investigators strongly suspected sexual homicide. At autopsy, dissection in layers revealed massive subcutaneous hemorrhages as the cause of the reddish skin discolorations. Toxicological analyses showed fatal levels of lamotrigine with additional proof of zopiclone, zolpidem, diphenhydramine, O-desmethylvenlafaxine, pregabalin, tramadol, and modafinil in venous blood. Histologically, both the macroscopically impressive purple skin changes with underlying bleeding into the subcutaneous tissue and the skin abrasions were due to leukocytoclastic vasculitis, a form of acute hypersensitivity vasculitis that was a reaction to the multiple therapeutic drugs that the woman had taken shortly before death. The manner of death was classified as suicide, and sexual homicide was ruled out.

  9. Pharmacotherapy for disorders of consciousness: are 'awakening' drugs really a possibility?

    PubMed

    Ciurleo, Rosella; Bramanti, Placido; Calabrò, Rocco Salvatore

    2013-11-01

    Disorders of consciousness, including the coma state, vegetative state and minimally conscious state, are among the least understood and least curable conditions in modern neurology. Structural or functional injuries may produce impairments in the neuronal circuits (the ascending reticular activating system and thalamocortical loops) responsible for maintaining the wakefulness state and awareness, associated with a change in neurotransmitter concentrations. Pharmacological agents that are able to restore the levels of neurotransmitters and, consequently, neural synaptic plasticity and functional connectivity of consciousness networks, may play an important role as drugs useful in improving the consciousness state. Currently, there is growing interest in the scientific community with regard to pharmacological agents that act on the gamma amino-butyric acid (GABA) system, such as zolpidem and baclofen, and monoamine systems, such as dopaminergic agents and some antidepressants. The purpose of this article is to provide a comprehensive overview of these potential 'awakening' drugs in patients with disorders of consciousness. The possible mechanisms by which these drugs may exert their effects in promoting recovery of consciousness are discussed, highlighting how many findings are often the result of sporadic events rather than prospective controlled trials or implementation of standard treatment guidelines.

  10. Flumazenil-sensitive dose-related physical dependence in planarians produced by two benzodiazepine and one non-benzodiazepine benzodiazepine-receptor agonists.

    PubMed

    Raffa, Robert B; Cavallo, Federica; Capasso, Anna

    2007-06-14

    Two benzodiazepine (midazolam and clorazepate) and one non-benzodiazepine (zolpidem) benzodiazepine-receptor agonists produced dose-related physical dependence, as evidenced by abstinence-induced decrease in planarian locomotor velocity (pLMV) when drug-exposed planarians were placed into drug-free water, but not when they were placed into drug-containing water (i.e., an abstinence-induced withdrawal, since the effect was only obtained in the removal of drug and not in the continued presence of drug). We have previously shown that the decrease in pLMV is associated with specific and transient withdrawal signs. In the present study, the selective benzodiazepine-receptor antagonist flumazenil significantly antagonized (P<0.05), by co-application, the ability of each agonist to produce the withdrawal. These results: (1) suggest that benzodiazepine-receptor agonists, for two different chemical categories, produce dose-related physical dependence manifested as abstinence-induced withdrawal in this simple and convenient model, and (2) in the absence of cloning or radioligand binding literature, suggest a possible specific interaction site (receptor?) for these compounds in planarians.

  11. Multiple GABAA receptor subtypes regulate hippocampal ripple oscillations.

    PubMed

    Ponomarenko, A A; Korotkova, T M; Sergeeva, O A; Haas, H L

    2004-10-01

    High-frequency oscillations (140-200 Hz) were recorded in behaving rats from the CA1 area of the hippocampus. As generation of these synchronous patterns is assumed to depend on coordinated interneuronal inhibition, we studied the interference of benzodiazepines with the fine structure and occurrence of ripple oscillations. The nonselective GABAA receptor alpha-subunit agonist, diazepam, lowered the frequency of ripple oscillations and reduced their occurrence, amplitude and duration. Zolpidem, an alpha1-subunit selective benzodiazepine elevated ripple duration but acted similar to diazepam in other respects. The nonselective alpha-subunit benzodiazepine antagonist, flumazenil, reduced ripple numbers, amplitude and duration. Wavelet based analysis of the dynamics of intraripple frequency revealed a dramatic decay within a ripple. Only diazepam (1 mg/kg) accelerated this intraripple frequency accommodation. The effects were not due to increased behavioural activity and alertness as evident from vigilance state control. The results suggest a differential role of GABAA receptor subtype specific inhibitory mechanisms in the mediation and fine-tuning of the network synchronization during approximately 200 Hz hippocampal oscillations.

  12. Regulation of α3-containing GABAA receptors in guinea-pig adrenal medullary cells by adrenal steroids.

    PubMed

    Inoue, M; Harada, K; Nakamura, J; Matsuoka, H

    2013-12-01

    GABA is thought to function as a paracrine factor in adrenal medullary (AM) cells. Thus, we electrophysiologically and immunologically examined the properties of GABAA receptors (GABAARs) in guinea-pig AM cells. Bath application of GABA produced an inward current at -60 mV in a dose-dependent manner with an EC50 of 32.3 μM. This GABA-induced current was enhanced by allopregnanolone at concentrations of 0.01 μM and more. A prior exposure to allopregnanolone resulted in a decrease in an EC50 for GABA in activating GABAARs. The GABA-induced current was suppressed by Zn(2+) in a dose-dependent manner with an IC50 of 18 μM, whereas it was enhanced by 100 μM La(3+). The benzodiazepine analog diazepam was three times more potent than zolpidem in enhancing the GABA current, and it was also augmented by L-838,417, which has no action on α1-containing GABAARs. The GABAAR α3, but not α1, and γ2 subunits were immunologically detected at the cell periphery. The expression of α3 subunits in PC12 cells was enhanced by glucocorticoid activity. The results indicated that GABAARs in guinea-pig AM cells mainly comprise α3, β, and γ2 subunits and are enhanced by allopreganalone and glucocorticoids may play a major role in the expression of α3 subunits. PMID:24012744

  13. Hearing Loss and Tinnitus in Military Personnel with Deployment-Related Mild Traumatic Brain Injury.

    PubMed

    Karch, Stephanie J; Capó-Aponte, José E; McIlwain, D Scott; Lo, Michael; Krishnamurti, Sridhar; Staton, Roger N; Jorgensen-Wagers, Kendra

    2016-01-01

    The objective of this study was to analyze differences in incidence and epidemiologic risk factors for significant threshold shift (STS) and tinnitus in deployed military personnel diagnosed with mild traumatic brain injury (mTBI) due to either a blast exposure or nonblast head injury. A retrospective longitudinal cohort study of electronic health records of 500 military personnel (456 met inclusion criteria) diagnosed with deployment-related mTBI was completed. Chi-square tests and STS incidence rates were calculated to assess differences between blast-exposed and nonblast groups; relative risks and adjusted odds ratios of developing STS or tinnitus were calculated for risk factors. Risk factors included such characteristics as mechanism of injury, age, race, military occupational specialty, concurrent diagnosis of posttraumatic stress disorder (PTSD), and nicotine use. Among blast-exposed and nonblast patients, 67% and 58%, respectively, developed STS, (P=.06); 59% and 40%, respectively, developed tinnitus (P<.001). Incidence of STS was 24% higher in the blast-exposed than nonblast group. Infantry service was associated with STS; Marine Corps service, PTSD, and zolpidem use were associated with tinnitus. Unprotected noise exposure was associated with both STS and tinnitus. This study highlights potential risk factors for STS and tinnitus among blast-exposed and nonblast mTBI patient groups. PMID:27613210

  14. Poisoning of dogs and cats by drugs intended for human use.

    PubMed

    Cortinovis, Cristina; Pizzo, Fabiola; Caloni, Francesca

    2015-01-01

    One of the main causes of poisoning of small animals is exposure to drugs intended for human use. Poisoning may result from misuse by pet owners, off-label use of medicines or, more frequently, accidental ingestion of drugs that are improperly stored. This review focuses on classes of drugs intended for human use that are most commonly involved in the poisoning of small animals and provides an overview of poisoning episodes reported in the literature. To perform this review a comprehensive search of public databases (PubMed, Web of Science, Scopus, Google Scholar) using key search terms was conducted. Additionally, relevant textbooks and reference lists of articles pertaining to the topic were reviewed to locate additional related articles. Most published information on small animal poisoning by drugs intended for human use was from animal and human poison control centres or from single case reports. The dog was the species most frequently poisoned. The major drugs involved included analgesics (nonsteroidal anti-inflammatory drugs), antihistamines (H1-antihistamines), cardiovascular drugs (calcium channel blockers), central nervous system drugs (selective serotonin reuptake inhibitors, baclofen, benzodiazepines and zolpidem), gastrointestinal drugs (loperamide), nutritional supplements (vitamin D and iron salts) and respiratory drugs (β2-adrenergic receptor agonists). PMID:25475169

  15. A One Pot Synthesis of Novel Bioactive Tri-Substitute-Condensed-Imidazopyridines that Targets Snake Venom Phospholipase A2

    PubMed Central

    Anilkumar, Nirvanappa C.; Sundaram, Mahalingam S.; Mohan, Chakrabhavi Dhananjaya; Rangappa, Shobith; Bulusu, Krishna C.; Fuchs, Julian E.; Girish, Kesturu S.; Bender, Andreas; Basappa; Rangappa, Kanchugarakoppal S.

    2015-01-01

    Drugs such as necopidem, saripidem, alpidem, zolpidem, and olprinone contain nitrogen-containing bicyclic, condensed-imidazo[1,2-α]pyridines as bioactive scaffolds. In this work, we report a high-yield one pot synthesis of 1-(2-methyl-8-aryl-substitued-imidazo[1,2-α]pyridin-3-yl)ethan-1-onefor the first-time. Subsequently, we performed in silico mode-of-action analysis and predicted that the synthesized imidazopyridines targets Phospholipase A2 (PLA2). In vitro analysis confirmed the predicted target PLA2 for the novel imidazopyridine derivative1-(2-Methyl-8-naphthalen-1-yl-imidazo [1,2-α]pyridine-3-yl)-ethanone (compound 3f) showing significant inhibitory activity towards snake venom PLA2 with an IC50 value of 14.3 μM. Evidently, the molecular docking analysis suggested that imidazopyridine compound was able to bind to the active site of the PLA2 with strong affinity, whose affinity values are comparable to nimesulide. Furthermore, we estimated the potential for oral bioavailability by Lipinski's Rule of Five. Hence, it is concluded that the compound 3f could be a lead molecule against snake venom PLA2. PMID:26196520

  16. The critical role of sleep spindles in hippocampal-dependent memory: a pharmacology study

    PubMed Central

    Mednick, Sara C.; McDevitt, Elizabeth A.; Walsh, James K.; Wamsley, Erin; Paulus, Martin; Kanady, Jennifer C.; Drummond, Sean P.A.

    2013-01-01

    An important function of sleep is the consolidation of memories, and features of sleep, such as rapid eye movement (REM) or sleep spindles, have been shown to correlate with improvements in discrete memory domains. Because of the methodological difficulties in modulating sleep, however, a causal link between specific sleep features and human memory consolidation is lacking. Here, we experimentally manipulated specific sleep features during a daytime nap via direct pharmacological intervention. Using zolpidem (ambien), a short-acting GABAA agonist hypnotic, we show increased sleep spindle density and decreased REM sleep, compared to placebo and sodium oxybate (xyrem). Naps with increased spindles produced significantly better verbal memory and significantly worse perceptual learning, but did not affect motor learning. The experimental spindles were similar to control spindles in amplitude and frequency suggesting that the experimental intervention enhanced normal sleep processes. Furthermore, using statistical methods, we demonstrate for the first time a critical role of spindles in human hippocampal memory performance. The gains in memory consolidation exceed sleep alone or control conditions, and demonstrate the potential for targeted, exceptional memory enhancement in healthy adults with pharmacologically modified sleep. PMID:23467365

  17. Assessment of abuse of tianeptine from a reimbursement database using 'doctor-shopping' as an indicator.

    PubMed

    Rouby, Frank; Pradel, Vincent; Frauger, Elisabeth; Pauly, Vanessa; Natali, François; Reggio, Patrick; Thirion, Xavier; Micallef, Joëlle

    2012-04-01

    Doctor-shopping is a patient behaviour characterized by simultaneous consultations of several physicians during the same period. Some case reports have described an abuse of tianeptine, an atypical antidepressant. Our objective was to assess the extent of abuse of this drug with a method quantifying doctor-shopping in comparison with other antidepressants and benzodiazepines (BZD). All dispensations of antidepressants and BZD during the year 2005 in a French area of 4.5 million inhabitants were extracted from a reimbursement database. For each patient, two quantities were computed: quantity dispensed and obtained by doctor-shopping. Tianeptine and other drugs were compared using their doctor-shopping indicator (DSI), defined as the percentage of drug obtained by doctor-shopping among dispensed quantity; 410 525 patients received at least one antidepressant dispensation during the year 2005. Tianeptine was the sixth most dispensed antidepressant. The DSI of tianeptine was 2.0%, ranking it first among antidepressant (the second being mianserine with a DSI of 1%). Flunitrazepam has the highest DSI (30.2%), the DSI of the five following BZD (clonazepam, zolpidem, oxazepam, diazepam, bromazepam) range from 3.0% to 2.0%. Tianeptine is associated with higher DSI, compared with other antidepressants, suggesting that it may be subject to abuse in the population. Moreover, its DSI as a measure of diversion is similar to the DSI of diazepam or bromazepam.

  18. Speed and trajectory of changes of insomnia symptoms during acute treatment with cognitive–behavioral therapy, singly and combined with medication

    PubMed Central

    Morin, Charles M.; Beaulieu-Bonneau, Simon; Ivers, Hans; Vallières, Annie; Guay, Bernard; Savard, Josée; Mérette, Chantal

    2014-01-01

    Objectives To examine the speed and trajectory of changes in sleep/wake parameters during short-term treatment of insomnia with cognitive–behavioral therapy (CBT) alone versus CBT combined with medication; and to explore the relationship between early treatment response and post-treatment recovery status. Methods Participants were 160 adults with insomnia (mean age, 50.3 years; 97 women, 63 men) who underwent a six-week course of CBT, singly or combined with 10 mg zolpidem nightly. The main dependent variables were sleep onset latency, wake after sleep onset, total sleep time, sleep efficiency, and sleep quality, derived from sleep diaries completed daily by patients throughout the course of treatment. Results Participants treated with CBT plus medication exhibited faster sleep improvements as evidenced during the first week of treatment compared to those receiving CBT alone. Optimal sleep improvement was reached on average after only one week for the combined treatment compared to two to three weeks for CBT alone. Early treatment response did not reliably predict post-treatment recovery status. Conclusions Adding medication to CBT produces faster sleep improvement than CBT alone. However, the magnitude of early treatment response is not predictive of final response after the six-week therapy. Additional research is needed to examine mechanisms involved in this early treatment augmentation effect and its impact on long-term outcome. PMID:24831251

  19. Drug utilization pattern in patients with different types of dementia in Western India.

    PubMed

    Patel, Mansi; Joshi, Anuradha; Suthar, Jalpa; Desai, Soaham

    2014-01-01

    Background. Dementia is one of the most frequent disorders among elderly patients, reaching to epidemic proportions with an estimated 4.6 million new cases globally annually. Partially effective treatments are available for dementia. Aims & Objectives. We aim to study drugs used in dementia and find out frequency of types of Dementia. Method. This was an observational study conducted at rurally based tertiary care hospital. Prospective data was collected from outpatient department, while retrospective data was collected from medical records. Descriptive statistics were used to analyze data. Result. Total 125 prescriptions of patients diagnosed with dementia were analyzed. Alzheimer's dementia was most common (65.6%), followed by vascular dementia (21.6%), and frontotemporal dementia (10.4%), with the rarest being Lewy body dementia in (2.4%) cases. 60.57% of patients were males. Mini Mental Score Examination mean score was 15.93 ± 1.37. Frontal Battery Assessment mean score was 4.75 ± 1.01. Prescribed drugs were Donepezil (68.49%), Rivastigmine (13.63%), Donepezil + Memantine (6.43%) and Galantamine (12.83%), Quetiapine (38.46%), Lorazepam (23.07%), Clozapine (11.53%), Escitalopram (10.25%), Haloperidol (3.84%), Zolpidem, Sertraline, Olanzepine (2.56%), Nitrazepine, Lamotrigine, Fluoxetine, Tianeptine (1.28%), Folic acid, and Vitamin B12, respectively. Conclusion. Alzheimer's is the most common type of dementia while Donepezil was the most frequent drug. PMID:25243092

  20. Association of sedative-hypnotic medications with suicidality.

    PubMed

    Pae, Chi-Un; Koh, Jun Sung; Lee, Soo-Jung; Han, Changsu; Patkar, Ashwin A; Masand, Prakash S

    2011-03-01

    Evaluation of: Brower KJ, McCammon RJ, Wojnar M, Ilgen MA, Wojnar J, Valenstein M. Prescription sleeping pills, insomnia, and suicidality in the National Comorbidity Survey Replication. J. Clin. Psychiatry DOI: 10.4088/JCP.09m05484gry (2010) (Epub ahead of print). Several studies have investigated the association between sedative-hypnotics and suicidality, as such medications not only serve as a method for suicide, but are also involved in the usual options for treating psychiatric and medico-surgical disorders. According to population-based studies in Europe, Asia and the USA, sedative-hypnotic medications were significantly associated with suicide. However, these studies failed to address psychiatric comorbidities, new hypnotic medications, such as zolpidem, and the specific times at which such medications were used. Recently, Brower and colleagues have investigated the association of the prescription of sedative-hypnotic drugs with suicidality, to determine whether such medications were associated with suicidal ideation, suicide plans and suicide attempts in a large-cohort sample. They found that the use of sedative-hypnotic medications was significantly associated with suicidal ideation, suicide plans and suicide attempts. In addition, the use of sedative-hypnotic medications was a stronger predictor than insomnia of both suicidal ideation and suicide attempts. This article will discuss the relationship between prescription of sedative-hypnotic medications and suicide in the context of the potential limitations and significance of this recent research. PMID:21375440

  1. Drug Take Back in Hawai‘i: Partnership Between the University of Hawai‘i Hilo College of Pharmacy and the Narcotics Enforcement Division

    PubMed Central

    Batz, Forrest; Juarez, Deborah Taira; Ladao, Lani C

    2014-01-01

    Unused/unwanted medications in households and patient care facilities expose vulnerable populations, including children, elders, and pets, to potential harm through inadvertent ingestion, as well as the potential for theft and assault. Hawai‘i Administrative Rules prohibit the return of any prescription medications to retail pharmacies after dispensing. The Hawai‘i Narcotics Enforcement Division (NED) partnered with the University of Hawai‘i at Hilo Daniel K. Inouye College of Pharmacy (CoP) in eleven Drug Take Back events throughout the state. Most participants heard of the events via newspaper and television marketing. The most common methods of medication disposal are via trash or down household drains. Over 8,000 lbs of unused/unwanted medications was collected, identified and logged from 2011 through 2012. The majority of returned drugs were non-controlled substances (90%). Commonly returned medications included prescription cardiac medications such as simvastatin and lisinopril, non-prescription analgesics such as aspirin and ibuprofen, and dietary supplements such as vitamins and iron. Commonly returned controlled substance medications included narcotics such as hydrocodone/acetaminophen combinations and oxycodone, and sedative hypnotics such as zolpidem and lorazepam. PMID:24470984

  2. Discovery of novel insomnia leads from screening traditional Chinese medicine database.

    PubMed

    Chen, Hsin-Yi; Chang, Su-sen; Chan, Yueh-Chiu; Chen, Calvin Yu-Chian

    2014-01-01

    Insomnia is a prominent modern disease that affects an increasing population. Undesirable side effects of commercial drugs highlight the need to develop novel insomnia drugs. Virtual screening of traditional chinese medicine Database@Taiwan (TCM Database@Taiwan) identified 2-O-Caffeoyl tartaric acid (1), 2-O-Feruloyl tartaric acid (2), and Mumefural (3) as potential agonists for both gamma-amino butyric acid (GABA) or benzodiazepine (BZ) binding sites. The TCM candidates exhibited higher affinity than GABA and Zolpidem, a phenomenon that could be attributed to higher quantity of stabilizing H-bonds. Efficacy profiles using support vector machines and pharmacophore contour also suggest drug potential of the TCM candidates. Fragments added to the de novo derivatives 3a, 3b, 3c for GABA binding site, and 1a, 2a, and 3d for BZ binding site contributed to new binding sites and structural stability, further optimizing binding to GABA or BZ binding sites. Increased opening of the ion channel by candidate ligands provide strong support for their potential biological functions. The dual binding properties of the TCM candidates present a unique opportunity to develop twin-targeting drugs with less side effects. Derivative structures can be used as starting points for developing high affinity GABAA receptor agonists with specificity towards GABA binding site and BZ binding site. PMID:23730798

  3. Sleep driving: sleepwalking variant or misuse of z-drugs?

    PubMed

    Pressman, Mark R

    2011-10-01

    Sleep driving is most often classified as a variant of sleepwalking, but should be distinguished from impaired driving due to misuse or abuse of sedative/hypnotic drugs. Z-drugs; zolpidem and zopiclone in particular, have been associated with the majority of reported cases of impaired driving. Numerous studies have found z-drugs in driving under influence (DUI) related police stops, arrests and accidents. Impaired drivers are reported to have 1) blood levels of z-drugs that exceed therapeutic ranges 2) failed to take the medication at the correct time or remain in bed for sufficient time and/or 3) combined z-drugs with other central nervous system (CNS) depressants and/or alcohol. Consistent with CNS depression, z-drug-impaired drivers may demonstrate cognitive function at low levels with drivers still able to understand and respond to questions while sleepwalkers are completely unable to understand or interact with police. Z-drug-impaired drivers are often severely physically impaired, unable to stand up or maintain balance while sleepwalkers are able to stand and walk unaided. Sleep driving and impaired driving due to z-drugs may overlap. Sleep driving and drug-impaired driving are statistically rare events, but due to the billions of doses prescribed each year may still result in numerous DUI related arrests and accidents.

  4. Emerging role of orexin antagonists in insomnia therapeutics: An update on SORAs and DORAs.

    PubMed

    Kumar, Anil; Chanana, Priyanka; Choudhary, Supriti

    2016-04-01

    The pharmacological management of insomnia has lately become a challenge for researchers worldwide. As per the third International Classification of Sleep disorders (ICSD-3) insomnia can be defined as a state with repeated difficulty in sleep initiation, duration, consolidation, or quality that occurs despite adequate opportunity and circumstances for sleep, and results in some form of daytime impairment. The conventional treatments approved for management of insomnia were benzodiazepines (BZDs) (estazolam, quazepam, triazolam, flurazepam and temazepam) and non-BZDs, also known as z-drugs (zaleplon, zolpidem, and eszopiclone), tricyclic antidepressant (TCA) doxepin as well as melatonin agonists, e.g. ramelteon. But the potential of these agents to address sleep problems has been limited due to substantial side effects associated with them like hangover, dependence and tolerance, rebound insomnia, muscular atonia, inhibition of respiratory system, cognitive dysfunctions, and increased anxiety. Recently, orexin neuropeptides have been identified as regulators of transition between wakefulness and sleep and documented to aid an initial transitory effect towards wakefulness by activating cholinergic/monoaminergic neural pathways of the ascending arousal system. This has led to the development of orexin peptides and receptors, as possible therapeutic targets for the treatment of sleep disorders with the advantage of having lesser side effects as compared to conventional treatments. The present review focuses on the orexin peptides and receptors signifying their physiological profile as well as the development of orexin receptor antagonists as novel strategies in sleep medicine.

  5. A tendency for re-offending in drug-facilitated crime.

    PubMed

    Chèze, Marjorie; Muckensturm, Aurélie; Hoizey, Guillaume; Pépin, Gilbert; Deveaux, Marc

    2010-03-20

    The authors present 3 cases that demonstrate a return to DFC following periods of inactivity. The offences occurred in Paris and its suburbs and in each of the cases there were two distinct periods of activity by the offenders with 2, 8 and 22 victims attributed to each of the perpetrators. To 20mg of decontaminated and cut hair, 100 pg/mg of clonazepam-d4 was added as internal standard. Hair specimens were extracted with CH(2)Cl(2)/ether after incubation overnight at 56 degrees C in pH 7.6 buffer. Extractions were performed on blood and urine using Toxi-tube A with 5 ng/mL of clonazepam-d4. The residues were analyzed by LC-ESI-MS/MS. Calibration curves in blood and urine (0.5-500 ng/mL) were prepared by spiking aliquots of blank fluids (r(2)>0.9816 for all drugs). LOD in body fluids ranged 0.5-10 ng/mL. Calibration curves in hair (0.5-100 pg/mg) were prepared by spiking aliquots of blank hair (r(2)>0.9877 for all drugs). LOD in hair ranged 0.5-5 pg/mg. Case #1: Two young women were raped with an interval of approximately 1 year between the incidents. Lorazepam (present, <2 pg/mg) was detected in hair obtained from the first victim, and zolpidem (19 pg/mg) in hair of the second one. The offender was in jail between the two offences. Case #2: The offender approached a total of 8 men and women who were aged over 50 years. The offender was in jail between the two series of respectively 3 and 5 victims. Zopiclone was detected in victims' hair (n=7) at concentrations 13-42 pg/mg. Case #3: The offender stole thousands of Euros using credit cards obtained from 22 different wealthy victims. He employed a cocktail of up to 6 drugs made up of: flunitrazepam, clonazepam, doxylamine, cyamemazine, zolpidem and lorazepam. Drugs were detected in all victims' hair (n=18) at concentrations in the range 1-81 pg/mg for all drugs. Between the two series (of respectively 4 and 16 victims) the offender spent 6 months in jail, and then police spent 6 months looking for him while he was

  6. Are newer, more expensive pharmacotherapy options associated with superior symptom control compared to less costly agents used in a collaborative practice setting?

    PubMed

    Weschules, Douglas J; Maxwell, Terri; Reifsnyder, JoAnne; Knowlton, Calvin H

    2006-01-01

    Innovative approaches to care may be necessary to provide the most effective symptom management to hospice patients. One approach is prescribing newer pharmacotherapy options with the potential to improve symptom management in hospice. Such therapies are sometimes prescribed outside of Food and Drug Administration indications and are typically more costly than older agents used for the same symptoms. Another approach is the collaborative practice (CP) care model, whereby clinical pharmacists are given prescriptive authority according to evidence-based protocols and algorithms within boundaries approved by a physician. The agents typically included in CP protocols are those with wide therapeutic indices and with substantial evidence to support their use. The purpose of this study was to examine both approaches to management of pain, insomnia, and nausea, comparing symptom scores for those patients who received noncollaborative drug therapies (transdermal fentanyl, zolpidem, and ondansetron) to those who received agents under CP (oral sustained-release opioids, temazepam, and prochlorperazine). The object of the study was to investigate outcomes associated with newer drug therapy options as compared to older agents for the management of pain, insomnia, and nausea. A secondary goal is to compare symptom outcomes for patients receiving pharmaceutical care under CP and non-CP models. The study design was retrospective with a cohort. A total of 50 patients were randomly selected for each cohort of the pain and insomnia study arms. Only 45 patients prescribed oral ondansetron met inclusion criteria for the nausea group; 45 patients prescribed prochlorperazine were randomly selected as the comparator group. Patients were compared on their degree of response to the prescribed therapy. Response was classified as complete, partial, no improvement from baseline, worsened, or unknown. A complete response was defined as the symptom score improving to a 0 of 10, regardless of the

  7. Early postnatal switch in GABAA receptor α-subunits in the reticular thalamic nucleus.

    PubMed

    Pangratz-Fuehrer, Susanne; Sieghart, Werner; Rudolph, Uwe; Parada, Isabel; Huguenard, John R

    2016-03-01

    The GABAergic neurons of the thalamic reticular nucleus (nRt) provide the primary source of inhibition within the thalamus. Using physiology, pharmacology, and immunohistochemistry in mice, we characterized postsynaptic developmental changes in these inhibitory projection neurons. First, at postnatal days 3-5 (P3-5), inhibitory postsynaptic currents (IPSCs) decayed very slowly, followed by a biphasic developmental progression, becoming faster at P6-8 and then slower again at P9-11 before stabilizing in a mature form around P12. Second, the pharmacological profile of GABA(A) receptor (GABA(A)R)-mediated IPSCs differed between neonatal and mature nRt neurons, and this was accompanied by reciprocal changes in α3 (late) and α5 (early) subunit expression in nRt. Zolpidem, selective for α1- and α3-containing GABA(A)Rs, augmented only mature IPSCs, whereas clonazepam enhanced IPSCs at all stages. This effect was blocked by the α5-specific inverse agonist L-655,708, but only in immature neurons. In α3(H126R) mice, in which α3-subunits were mutated to become benzodiazepine insensitive, IPSCs were enhanced compared with those in wild-type animals in early development. Third, tonic GABA(A)R activation in nRt is age dependent and more prominent in immature neurons, which correlates with early expression of α5-containing GABA(A)Rs. Thus neonatal nRt neurons show relatively high expression of α5-subunits, which contributes to both slow synaptic and tonic extrasynaptic inhibition. The postnatal switch in GABA(A)R subunits from α5 to α3 could facilitate spontaneous network activity in nRt that occurs at this developmental time point and which is proposed to play a role in early circuit development. PMID:26631150

  8. Seeking potential anticonvulsant agents that target GABAA receptors using experimental and theoretical procedures.

    PubMed

    Saavedra-Vélez, Margarita Virginia; Correa-Basurto, José; Matus, Myrna H; Gasca-Pérez, Eloy; Bello, Martiniano; Cuevas-Hernández, Roberto; García-Rodríguez, Rosa Virginia; Trujillo-Ferrara, José; Ramos-Morales, Fernando Rafael

    2014-12-01

    The aim of this study was to identify compounds that possess anticonvulsant activity by using a pentylenetetrazol (PTZ)-induced seizure model. Theoretical studies of a set of ligands, explored the binding affinities of the ligands for the GABA(A) receptor (GABA(A)R), including some benzodiazepines. The ligands satisfy the Lipinski rules and contain a pharmacophore core that has been previously reported to be a GABA(A)R activator. To select the ligands with the best physicochemical properties, all of the compounds were analyzed by quantum mechanics and the energies of the highest occupied molecular orbital and lowest unoccupied molecular orbital were determined. Docking calculations between the ligands and the GABA(A)R were used to identify the complexes with the highest Gibbs binding energies. The identified compound D1 (dibenzo(b,f)(1,4)diazocine-6,11(5H,12H)-dione) was synthesized, experimentally tested, and the GABA(A)R-D1 complex was submitted to 12-ns-long molecular dynamics (MD) simulations to corroborate the binding conformation obtained by docking techniques. MD simulations were also used to analyze the decomposition of the Gibbs binding energy of the residues involved in the stabilization of the complex. To validate our theoretical results, molecular docking and MD simulations were also performed for three reference compounds that are currently in commercial use: clonazepam (CLZ), zolpidem and eszopiclone. The theoretical results show that the GABA(A)R-D1, and GABA(A)R-CLZ complexes bind to the benzodiazepine binding site, share a similar map of binding residues, and have similar Gibbs binding energies and entropic components. Experimental studies using a PTZ-induced seizure model showed that D1 possesses similar activity to CLZ, which corroborates the predicted binding free energy identified by theoretical calculations.

  9. GPs' attitudes to benzodiazepine and ‘Z-drug’ prescribing: a barrier to implementation of evidence and guidance on hypnotics

    PubMed Central

    Siriwardena, A Niroshan; Qureshi, Zubair; Gibson, Steve; Collier, Sarah; Latham, Martin

    2006-01-01

    Zaleplon, zolpidem, and zopiclone (‘Z-drugs’) prescribing is gradually rising in the UK, while that of benzodiazepine hypnotics is falling. This situation is contrary to current evidence and guidance on hypnotic prescribing. The aim of this study was to determine and compare primary care physicians' perceptions of benefits and risks of benzodiazepine and Z-drug use, and physicians' prescribing behaviour in relation to hypnotics using a cross-sectional survey. In 2005 a self-administered postal questionnaire was sent to all GPs in West Lincolnshire Primary Care Trust. The questionnaire investigated perceptions of benefits and disadvantages of benzodiazepines and Z-drugs. Of the 107 questionnaires sent to GPs, 84 (78.5%) analysable responses were received. Responders believed that Z-drugs were more effective than benzodiazepines in terms of patients feeling rested on waking (P<0.001), daytime functioning (P<0.001), and total sleep time (P = 0.03). Z-drugs were also thought to be safer in terms of tolerance (P<0.001), addiction (P<0.001), dependence (P<0.001), daytime sleepiness (P<0.001), and road traffic accidents (P = 0.018), and were thought to be safer for older people (P<0.001). There were significant differences between GPs' perceptions of the relative benefits and risk of Z-drugs compared with benzodiazepines. The majority of practitioners attributed greater efficacy and lower side effects to Z-drugs. GPs' beliefs about effectiveness and safety are not determined by current evidence or national (NICE) guidance which may explain the increase in Z-drug prescribing relative to benzodiazepine prescribing. PMID:17132386

  10. Low Doses of Ethanol Enhance LTD-like Plasticity in Human Motor Cortex.

    PubMed

    Fuhl, Anna; Müller-Dahlhaus, Florian; Lücke, Caroline; Toennes, Stefan W; Ziemann, Ulf

    2015-12-01

    Humans liberally use ethanol for its facilitating effects on social interactions but its effects on central nervous system function remain underexplored. We have recently described that very low doses of ethanol abolish long-term potentiation (LTP)-like plasticity in human cortex, most likely through enhancement of tonic inhibition [Lücke et al, 2014, Neuropsychopharmacology 39:1508-18]. Here, we studied the effects of low-dose ethanol on long-term depression (LTD)-like plasticity. LTD-like plasticity was induced in human motor cortex by paired associative transcranial magnetic stimulation (PASLTD), and measured as decreases of motor evoked potential input-output curve (IO-curve). In addition, sedation was measured by decreases in saccade peak velocity (SPV). Ethanol in two low doses (EtOH<10mM, EtOH<20mM) was compared to single oral doses of alprazolam (APZ, 1mg) a classical benzodiazepine, and zolpidem (ZLP, 10 mg), a non-benzodiazepine hypnotic, in a double-blinded randomized placebo-controlled crossover design in ten healthy human subjects. EtOH<10mM and EtOH<20mM but not APZ or ZLP enhanced the PASLTD-induced LTD-like plasticity, while APZ and ZLP but not EtOH<10mM or EtOH<20mM decreased SPV. Non-sedating low doses of ethanol, easily reached during social drinking, enhance LTD-like plasticity in human cortex. This effect is most likely explained by the activation of extrasynaptic α4-subunit containing gamma-aminobutyric type A receptors by low-dose EtOH, resulting in increased tonic inhibition. Findings may stimulate cellular research on the role of tonic inhibition in regulating excitability and plasticity of cortical neuronal networks. PMID:26038159

  11. Quantitative study of controlled substance bedside wasting, disposal and evaluation of potential ecologic effects.

    PubMed

    Mankes, Russell F; Silver, Charles D

    2013-02-01

    Drugs in wastewater arise from many sources. For health care, these include excretion and direct disposal (bedside wasting). The present study reports on the dispensing and wasting of 15 controlled substances (CS) at two health care facilities in Albany, NY over a nearly two year period. The study considered measures of ecotoxicity, drug metabolism, excretion and disposal of these CS. Potential alternatives to flushing of CS into wastewaters from healthcare facilities are discussed. Drug medication and waste collection records (12,345) included: numbers of drugs dispensed, returned and wasted. Overall, 8528 g of 15 CS were wasted. Three (midazolam, acetaminophen-codeine and fentanyl) accounted for 87.5% of the total wasted. Wasting varied by hospital, 14 CS at the academic medical center hospital and 8 at the surgical care center were wasted. Liquids were more frequently wasted than tablets or pills. Some combination drugs (acetaminophen (APAP)-codeine) were frequently (50% of drug dispensed) wasted while others were less wasted (APAP-hydrocodone-6.3%; APAP-oxycodone-1.3%). The 8 CS judged more hazardous to aquatic life were: APAP-codeine, APAP-hydrocodone, APAP-oxycodone, alprazolam, diazepam, fentanyl, midazolam, and testosterone. Ketamine, morphine, oxycodone and zolpidem were of lesser acute toxicity based on available LC50 values. These CS might provide a therapeutically equivalent alternative to the more environmentally harmful drugs. In health care facilities, professionals dispose of CS by bedside wasting into water or other receptacles. This can be avoided by returning CS to the hospital's pharmacy department, thence to a licensed distributor. Study of this process of drug wasting can identify opportunities for process improvements. We found 3 CS (APAP-codeine, midazolam and testosterone) where ½ to 1/3 of the drug was wasted and 5 others with 30 to 13% wasted. Knowledge of the adverse impacts from the release of highly toxic drugs into the environment

  12. Toxicological screening of human plasma by on-line SPE-HPLC-DAD: identification and quantification of basic drugs and metabolites.

    PubMed

    Mut, Ludmila; Grobosch, Thomas; Binscheck-Domaß, Torsten; Frenzel, Wolfgang

    2015-06-01

    An automated multi-analyte screening method for the identification and quantification of 92 drugs and metabolites based on on-line solid-phase extraction-high-performance liquid chromatography-diode array detection technique was developed and successfully validated. In addition, a database with 870 entries including UV-spectra, relative/retention times and response factors of toxicologically relevant compounds was created. Plasma samples (0.2 mL) were treated with methanol, diluted with buffer and on-line extracted (Strata X, 20 ×2 mm, 25 µm) at pH 9. Analytical separation was carried out on a Gemini NX column (150 ×4.6 mm, 3 µm) using gradient elution with acetonitrile-water (90:10,v/v) and 0.05 m potassium dihydrogen phosphate buffer (pH 2.3). Linear calibration curves with correlation coefficients ≥0.9950 were obtained for 78 analytes. As an additional benefit, the newly developed method allows the quantification of 42 analytes (e.g. antidepressants, neuroleptics and anticonvulsants) in a concentration range suitable for therapeutic drug monitoring. Limits of quantitation ranged from 0.02 mg/L (chlordiazepoxide) to 3.4 mg/L (mexiletine). Inter- and intra-day precisions of quality control samples (low/high) were better than 15% (zolpidem) and accuracy (bias) ranged from -11% (opipramol, venlafaxine) to 11% (venlafaxine, trazodone). Tests for carry-over and sample stability under different storage conditions were also performed and stability was adequate. Four cases of poisoning analysis are presented. PMID:25400270

  13. Low Doses of Ethanol Enhance LTD-like Plasticity in Human Motor Cortex.

    PubMed

    Fuhl, Anna; Müller-Dahlhaus, Florian; Lücke, Caroline; Toennes, Stefan W; Ziemann, Ulf

    2015-12-01

    Humans liberally use ethanol for its facilitating effects on social interactions but its effects on central nervous system function remain underexplored. We have recently described that very low doses of ethanol abolish long-term potentiation (LTP)-like plasticity in human cortex, most likely through enhancement of tonic inhibition [Lücke et al, 2014, Neuropsychopharmacology 39:1508-18]. Here, we studied the effects of low-dose ethanol on long-term depression (LTD)-like plasticity. LTD-like plasticity was induced in human motor cortex by paired associative transcranial magnetic stimulation (PASLTD), and measured as decreases of motor evoked potential input-output curve (IO-curve). In addition, sedation was measured by decreases in saccade peak velocity (SPV). Ethanol in two low doses (EtOH<10mM, EtOH<20mM) was compared to single oral doses of alprazolam (APZ, 1mg) a classical benzodiazepine, and zolpidem (ZLP, 10 mg), a non-benzodiazepine hypnotic, in a double-blinded randomized placebo-controlled crossover design in ten healthy human subjects. EtOH<10mM and EtOH<20mM but not APZ or ZLP enhanced the PASLTD-induced LTD-like plasticity, while APZ and ZLP but not EtOH<10mM or EtOH<20mM decreased SPV. Non-sedating low doses of ethanol, easily reached during social drinking, enhance LTD-like plasticity in human cortex. This effect is most likely explained by the activation of extrasynaptic α4-subunit containing gamma-aminobutyric type A receptors by low-dose EtOH, resulting in increased tonic inhibition. Findings may stimulate cellular research on the role of tonic inhibition in regulating excitability and plasticity of cortical neuronal networks.

  14. Beers versus STOPP criteria in polyharmacy community-dwelling older patients.

    PubMed

    Nicieza-Garcia, Maria Luisa; Salgueiro-Vázquez, Maria Esther; Jimeno-Demuth, Francisco José; Manso, Gloria

    2016-05-01

    Objetivo: Evaluar la prescripcion potencialmente inapropiada (PPI) mediante la aplicacion de los criterios Beers (version 2012) y STOPP (version 2008) en pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad. Metodos: A partir de la informacion recogida en los datos de facturacion de recetas y de las historias clinicas electronicas se selecciono una muestra de 223 pacientes de 65 o mas anos, que tomaban simultaneamente 10 o mas medicamentos/dia. Se aplicaron separadamente los criterios de Beers y STOPP y se compararon los resultados obtenidos con ambos metodos. Resultados: Un total de 141 pacientes (63,2%) presentaban al menos un criterio de Beers. Los dos criterios de Beers independientes del diagnostico observados con mas frecuencia fueron el uso de benzodiazepinas y el uso de antiinflamatorios no esteroideos no selectivos de ciclooxigenasa-2. Con respecto a los criterios de Beers considerando el diagnostico, los mas frecuentes fueron el uso de anticolinergicos en pacientes con sintomas del tracto urinario inferior o con hiperplasia benigna de prostata y el uso de benzodiazepinas, antipsicoticos, zolpidem o antihistaminicos H2, en pacientes con demencia o deterioro cognitivo. Un total de 165 (73,9%) pacientes tenian al menos una PPI segun los criterios STOPP. La duplicidad terapeutica y el uso prolongado de benzodiazepinas de vida media larga fueron los dos criterios STOPP mas comunes. Discusion: Nuestro estudio identifico una alta frecuencia de PPI en pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad. La aplicacion simultanea de los criterios de Beers y STOPP constituye una herramienta util para mejorar la prescripcion en este grupo de poblacion.

  15. Pharmacologic Therapy for Posttraumatic Stress Disorder: Review of Prescriptions and Potential Drug-Drug Interactions in a Military Cohort

    PubMed Central

    Jablonski, Kara L.; Devore, Maria D.; Ryan, Margaret A.; Streeter, Emily L.; Tolentino, Jerlyn C.; Klinski, Angelica A.; Bahlawan, Nahed

    2015-01-01

    Objective: To describe outpatient prescription treatment for active-duty military members with posttraumatic stress disorder (PTSD). Medical records were screened for drug-drug interactions with PTSD-related medications and for adverse drug events. Method: A retrospective chart review was conducted of the medical records of active-duty service members aged 18 to 65 years who had a diagnosis of PTSD (ICD-9 criteria) and received psychiatric treatment at Naval Hospital Camp Pendleton, Camp Pendleton, California, between October 1, 2010, and October 31, 2010. Prescription medication treatment over a 6-month period (October 1, 2010, through March 31, 2011) was reviewed. Results: Among 275 patients, 243 (88.4%) had at least 1 prescription dispensed and 219 (79.6%) had at least 1 PTSD-related medication dispensed. More than 1 PTSD-related medication was dispensed to 153 (55.6%) patients. The most common medication classes dispensed were selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) (35.1%), novel antidepressants (15.6%), and anticonvulsants (15.0%). The most frequently dispensed PTSD-related medications were zolpidem: 149 (9.8%), sertraline: 147 (9.7%), gabapentin: 134 (8.8%), prazosin: 111 (7.3%), and trazodone: 110 (7.2%). In the subgroup of 219 patients who received PTSD-related medications, overlapping periods of treatment between an SSRI and another PTSD-related medication occurred in 58 (26.5%) patients. Potential drug-drug interactions with this combination involved 44 (20.1%) patients; no adverse drug events were reported. Among these 44 patients, 55 different potential drug-drug interactions were identified. Conclusions: Patients receiving medications for PTSD are frequently treated with SSRIs or SNRIs and are likely to be prescribed more than 1 PTSD-related medication. PMID:27057415

  16. Drug Use on Mont Blanc: A Study Using Automated Urine Collection

    PubMed Central

    Robach, Paul; Trebes, Gilles; Lasne, Françoise; Buisson, Corinne; Méchin, Nathalie; Mazzarino, Monica; de la Torre, Xavier; Roustit, Matthieu; Kérivel, Patricia; Botré, Francesco; Bouzat, Pierre

    2016-01-01

    Mont Blanc, the summit of Western Europe, is a popular but demanding high-altitude ascent. Drug use is thought to be widespread among climbers attempting this summit, not only to prevent altitude illnesses, but also to boost physical and/or psychological capacities. This practice may be unsafe in this remote alpine environment. However, robust data on medication during the ascent of Mont Blanc are lacking. Individual urine samples from male climbers using urinals in mountain refuges on access routes to Mont Blanc (Goûter and Cosmiques mountain huts) were blindly and anonymously collected using a hidden automatic sampler. Urine samples were screened for a wide range of drugs, including diuretics, glucocorticoids, stimulants, hypnotics and phosphodiesterase 5 (PDE-5) inhibitors. Out of 430 samples analyzed from both huts, 35.8% contained at least one drug. Diuretics (22.7%) and hypnotics (12.9%) were the most frequently detected drugs, while glucocorticoids (3.5%) and stimulants (3.1%) were less commonly detected. None of the samples contained PDE-5 inhibitors. Two substances were predominant: the diuretic acetazolamide (20.6%) and the hypnotic zolpidem (8.4%). Thirty three samples were found positive for at least two substances, the most frequent combination being acetazolamide and a hypnotic (2.1%). Based on a novel sampling technique, we demonstrate that about one third of the urine samples collected from a random sample of male climbers contained one or several drugs, suggesting frequent drug use amongst climbers ascending Mont Blanc. Our data suggest that medication primarily aims at mitigating the symptoms of altitude illnesses, rather than enhancing performance. In this hazardous environment, the relatively high prevalence of hypnotics must be highlighted, since these molecules may alter vigilance. PMID:27253728

  17. [Value of trimeprazine among hypnotics in a psychiatric facility].

    PubMed

    Mohammadi, R; Gaudoneix-Taieb, M; Armand-Branger, S; Beauverie, P; Poisson, N

    2000-01-01

    Trimeprazine (TPZ) has been marketed in France since 1959, as tablets and solution containing respectively 5 mg and 40 mg/ml. TPZ is a phenothiazine derivative with known antihistaminic and sedative effects. The first approved indication for TPZ is in the treatment of allergy. However, its frequent sedative effects are undesirable in this indication. The second approved indication is in the treatment of insomnia (5-20 mg/day) and TPZ is an alternative to conventional hypnotics as diazepam, flunitrazepam, zolpidem, butobarbital... Due to the prescription frequency of this medicine in our hospital, we analyzed the naturalistic prescriptions mode and the clinical end point in patients hospitalized for mental illness. On the one hand, using the hospital prescription software, we analyzed: prescriptions frequency, dose regimen and drug associations with hypnotics, anxiolytics and sedative antipsychotics. On the other hand, we came into contact with physicians in order to know their opinion on TPZ and the whole point of that indication. The results showed a very high prescription frequency (139/400 patients; 35%), a marked increase in dose compared to those approved by the French Drug Administration (5-20 mg/day: 5%; 20-200 mg/day: 95%) and main drug association with hypnotics, tranquilizers or antipsychotics, respectively 38%, 65% and 91%. Clinical end points are: non addictive properties and an easily adequation of posology for the drinkable drop form in contrast with tablets. Thus, TPZ appears as a first-line hypnotic in spite of its adverse effects common to phenothiazine (atropinic and antidopaminergic effects) and is a usefull medicine for the treatment of insomnia in psychotic patients. PMID:11192808

  18. Use of sleep-promoting medications in nursing home residents : risks versus benefits.

    PubMed

    Conn, David K; Madan, Robert

    2006-01-01

    This paper reviews the use of sleep-promoting medications in nursing home residents with reference to risks versus benefits. Up to two-thirds of elderly people living in institutions experience sleep disturbance. The aetiology of sleep disturbance includes poor sleep hygiene, medical and psychiatric disorders, sleep apnoea, periodic limb movements and restless leg syndrome. One key factor in the development of sleep disturbance in the nursing home is the environment, particularly with respect to high levels of night-time noise and light, low levels of daytime light, and care routines that do not promote sleep. Clinical assessment should include a comprehensive medical, psychiatric and sleep history including a review of prescribed medications. Nonpharmacological interventions for insomnia are underutilised in many clinical settings despite evidence that they are often highly effective. International studies suggest that 50-80% of nursing home residents have at least one prescription for psychotropic medication. Utilisation rates vary dramatically from country to country and from institution to institution. The most commonly prescribed medications for sleep are benzodiazepines and nonbenzodiazepine hypnotics (Z-drugs). The vast majority of studies of these medications are short-term, i.e. < or =2 weeks, although some longer extension trials have recently been carried out. Clinicians are advised to avoid long-acting benzodiazepines and to use hypnotics for as brief a period as possible, in most cases not exceeding 2-3 weeks of treatment. Patients receiving benzodiazepines are at increased risk of daytime sedation, falls, and cognitive and psychomotor impairment. Zaleplon, zolpidem, zopiclone and eszopiclone may have some advantages over the benzodiazepines, particularly with respect to the development of tolerance and dependence. Ramelteon, a novel agent with high selectivity for melatonin receptors, has recently been approved in the US. Use of the antidepressant

  19. Locus Coeruleus and Tuberomammillary Nuclei Ablations Attenuate Hypocretin/Orexin Antagonist-Mediated REM Sleep.

    PubMed

    Schwartz, Michael D; Nguyen, Alexander T; Warrier, Deepti R; Palmerston, Jeremiah B; Thomas, Alexia M; Morairty, Stephen R; Neylan, Thomas C; Kilduff, Thomas S

    2016-01-01

    Hypocretin 1 and 2 (Hcrts; also known as orexin A and B), excitatory neuropeptides synthesized in cells located in the tuberal hypothalamus, play a central role in the control of arousal. Hcrt inputs to the locus coeruleus norepinephrine (LC NE) system and the posterior hypothalamic histaminergic tuberomammillary nuclei (TMN HA) are important efferent pathways for Hcrt-induced wakefulness. The LC expresses Hcrt receptor 1 (HcrtR1), whereas HcrtR2 is found in the TMN. Although the dual Hcrt/orexin receptor antagonist almorexant (ALM) decreases wakefulness and increases NREM and REM sleep time, the neural circuitry that mediates these effects is currently unknown. To test the hypothesis that ALM induces sleep by selectively disfacilitating subcortical wake-promoting populations, we ablated LC NE neurons (LCx) or TMN HA neurons (TMNx) in rats using cell-type-specific saporin conjugates and evaluated sleep/wake following treatment with ALM and the GABAA receptor modulator zolpidem (ZOL). Both LCx and TMNx attenuated the promotion of REM sleep by ALM without affecting ALM-mediated increases in NREM sleep. Thus, eliminating either HcrtR1 signaling in the LC or HcrtR2 signaling in the TMN yields similar effects on ALM-induced REM sleep without affecting NREM sleep time. In contrast, neither lesion altered ZOL efficacy on any measure of sleep-wake regulation. These results contrast with those of a previous study in which ablation of basal forebrain cholinergic neurons attenuated ALM-induced increases in NREM sleep time without affecting REM sleep, indicating that Hcrt neurotransmission influences distinct aspects of NREM and REM sleep at different locations in the sleep-wake regulatory network.

  20. Learning and Memory Deficits in Male Adult Mice Treated with a Benzodiazepine Sleep-Inducing Drug during the Juvenile Period.

    PubMed

    Furukawa, Yusuke; Tanemura, Kentaro; Igarashi, Katsuhide; Ideta-Otsuka, Maky; Aisaki, Ken-Ichi; Kitajima, Satoshi; Kitagawa, Masanobu; Kanno, Jun

    2016-01-01

    Gamma-aminobutyric acid (GABA), the major inhibitory neurotransmitter in the mammalian central nervous system, is also known to be important for brain development. Therefore, disturbances of GABA receptor (GABA-R) mediated signaling (GABA-R signal) during brain development may influence normal brain maturation and cause late-onset brain malfunctions. In this study, we examined whether the stimulation of the GABA-R signal during brain development induces late-onset adverse effects on the brain in adult male mice. To stimulate the GABA-R signal, we used either the benzodiazepine sleep-inducing drug triazolam (TZ) or the non-benzodiazepine drug zolpidem (ZP). We detected learning and memory deficits in mice treated with TZ during the juvenile period, as seen in the fear conditioning test. On the other hand, ZP administration during the juvenile period had little effect. In addition, decreased protein expression of GluR1 and GluR4, which are excitatory neurotransmitter receptors, was detected in the hippocampi of mice treated with TZ during the juvenile period. We measured mRNA expression of the immediate early genes (IEGs), which are neuronal activity markers, in the hippocampus shortly after the administration of TZ or ZP to juvenile mice. Decreased IEG expression was detected in mice with juvenile TZ administration, but not in mice with juvenile ZP administration. Our findings demonstrate that TZ administration during the juvenile period can induce irreversible learning and memory deficits in adult mice. It may need to take an extra care for the prescription of benzodiazepine sleep-inducing drugs to juveniles because it might cause learning and memory deficits. PMID:27489535

  1. An internet survey of 2,596 people with fibromyalgia

    PubMed Central

    Bennett, Robert M; Jones, Jessie; Turk, Dennis C; Russell, I Jon; Matallana, Lynne

    2007-01-01

    Background This study explored the feasibility of using an Internet survey of people with fibromyalgia (FM), with a view to providing information on demographics, sources of information, symptoms, functionality, perceived aggravating factors, perceived triggering events, health care utilization, management strategies, and medication use. Methods A survey questionnaire was developed by the National Fibromyalgia Association (NFA) in conjunction with a task force of "experts in the field". The questionnaire underwent several rounds of testing to improve its face validity, content validity, clarity and readability before it was mounted on the internet. The questionnaire consisted of 121 items and is available online at the website of the National Fibromyalgia Association. Results The questionnaire was completed by 2,569 people. Most were from the United States, with at least one respondent from each of the 50 states. Respondents were predominantly middle-aged Caucasian females, most of whom had FM symptoms for ≥ 4 years. The most common problems were morning stiffness, fatigue, nonrestorative sleep, pain, concentration, and memory. Aggravating factors included: emotional distress, weather changes, insomnia, and strenuous activity. Respondents rated the most effective management modalities as rest, heat, pain medications, antidepressants, and hypnotics. The most commonly used medications were: acetaminophen, ibuprofen, naproxen, cyclobenzaprine, amitriptyline, and aspirin. The medications perceived to be the most effective were: hydrocodone preparations, aprazolam, oxycodone preparations, zolpidem, cyclobenzaprine, and clonazepam. Conclusion This survey provides a snap-shot of FM at the end of 2005, as reported by a self-selected population of people. This descriptive data has a heuristic function, in that it identifies several issues for further research, such as the prescribing habits of FM health care providers, the role of emotional precipitants, the impact of

  2. [Catatonia].

    PubMed

    Pot, A-L; Lejoyeux, M

    2015-06-01

    In the new classification of the DSM-V, catatonia is individualized as a disease of its own. It is defined by presence of at least two out of five criteria: motor immobility, negativism, echolalia or echopraxia, sterile motor activity, atypical movements. The priority is to look first for organic causes: the main ones are neurologic disorders. Intoxication may also be found (illegal drugs or medication), and the role of neuroleptic malignant syndrome in catatonia remains unclear. Among the psychiatric causes, first come bipolar disorders, especially mania; then schizophrenia. Idiopathic forms can also be observed. Epidemiological work on catatonia show highly variable results, highlighting a possible underestimation of the diagnosis. Among the differential diagnoses, which are rare motor syndromes, neuroleptic malignant syndrome and serotonin syndrome are also discussed. The diagnosis of catatonia is clinical and can be obtained using standardized diagnostic scales. The use of zolpidem provides both a diagnostic and therapeutic guidance for the degree of response to drug treatment. The physiopathological hypotheses describe an intracerebral GABAergic, dopaminergic and glutamatergic dysfunction in catatonic patients. The complete mechanisms are still partly unknown. Benzodiazepines are the first treatment of choice. Electroconvulsive therapy is used secondarily or in severe cases. First-generation antipsychotics are prohibited, at the risk of worsening the catatonia in becoming malignant and lethal. The renewed interest in the catatonic syndrome during the past recent years has expanded research on the mechanisms of this syndrome and opened the way to new therapeutic options. The latest works tend to modulate the strict prohibition of antipsychotic in a catatonic patient.

  3. Hypnotic effects and GABAergic mechanism of licorice (Glycyrrhiza glabra) ethanol extract and its major flavonoid constituent glabrol.

    PubMed

    Cho, Suengmok; Park, Ji-Hae; Pae, Ae Nim; Han, Daeseok; Kim, Dongsoo; Cho, Nam-Chul; No, Kyoung Tai; Yang, Hyejin; Yoon, Minseok; Lee, Changho; Shimizu, Makoto; Baek, Nam-In

    2012-06-01

    Licorice (Glycyrrhiza glabra, GG) is one of the most frequently used herbal medicines worldwide, and its various biological activities have been widely studied. GG is reported to have neurological properties such as antidepressant, anxiolytic, and anticonvulsant effects. However, its hypnotic effects and the mechanism of GG and its active compounds have not yet been demonstrated. In this study, GG ethanol extract (GGE) dose-dependently potentiated pentobarbital-induced sleep and increased the amount of non-rapid eye movement sleep in mice without decreasing delta activity. The hypnotic effect of GGE was completely inhibited by flumazenil, which is a well-known γ-aminobutyric acid type A-benzodiazepine (GABA(A)-BZD) receptor antagonist, similar to other GABA(A)-BZD receptor agonists (e.g., diazepam and zolpidem). The major flavonoid glabrol was isolated from the flavonoid-rich fraction of GGE; it inhibited [(3)H] flumazenil binding to the GABA(A)-BZD receptors in rat cerebral cortex membrane with a binding affinity (K(i)) of 1.63 μM. The molecular structure and pharmacophore model of glabrol and liquiritigenin indicate that the isoprenyl groups of glabrol may play a key role in binding to GABA(A)-BZD receptors. Glabrol increased sleep duration and decreased sleep latency in a dose-dependent manner (5, 10, 25, and 50mg/kg); its hypnotic effect was also blocked by flumazenil. The results imply that GGE and its flavonoid glabrol induce sleep via a positive allosteric modulation of GABA(A)-BZD receptors.

  4. Benzodiazepine Use During Hospitalization: Automated Identification of Potential Medication Errors and Systematic Assessment of Preventable Adverse Events

    PubMed Central

    Niedrig, David Franklin; Hoppe, Liesa; Mächler, Sarah; Russmann, Heike; Russmann, Stefan

    2016-01-01

    Objective Benzodiazepines and “Z-drug” GABA-receptor modulators (BDZ) are among the most frequently used drugs in hospitals. Adverse drug events (ADE) associated with BDZ can be the result of preventable medication errors (ME) related to dosing, drug interactions and comorbidities. The present study evaluated inpatient use of BDZ and related ME and ADE. Methods We conducted an observational study within a pharmacoepidemiological database derived from the clinical information system of a tertiary care hospital. We developed algorithms that identified dosing errors and interacting comedication for all administered BDZ. Associated ADE and risk factors were validated in medical records. Results Among 53,081 patients contributing 495,813 patient-days BDZ were administered to 25,626 patients (48.3%) on 115,150 patient-days (23.2%). We identified 3,372 patient-days (2.9%) with comedication that inhibits BDZ metabolism, and 1,197 (1.0%) with lorazepam administration in severe renal impairment. After validation we classified 134, 56, 12, and 3 cases involving lorazepam, zolpidem, midazolam and triazolam, respectively, as clinically relevant ME. Among those there were 23 cases with associated adverse drug events, including severe CNS-depression, falls with subsequent injuries and severe dyspnea. Causality for BDZ was formally assessed as ‘possible’ or ‘probable’ in 20 of those cases. Four cases with ME and associated severe ADE required administration of the BDZ antagonist flumazenil. Conclusions BDZ use was remarkably high in the studied setting, frequently involved potential ME related to dosing, co-medication and comorbidities, and rarely cases with associated ADE. We propose the implementation of automated ME screening and validation for the prevention of BDZ-related ADE. PMID:27711224

  5. The hypocretin/orexin antagonist almorexant promotes sleep without impairment of performance in rats

    PubMed Central

    Morairty, Stephen R.; Wilk, Alan J.; Lincoln, Webster U.; Neylan, Thomas C.; Kilduff, Thomas S.

    2014-01-01

    The hypocretin receptor (HcrtR) antagonist almorexant (ALM) has potent hypnotic actions but little is known about neurocognitive performance in the presence of ALM. HcrtR antagonists are hypothesized to induce sleep by disfacilitation of wake-promoting systems whereas GABAA receptor modulators such as zolpidem (ZOL) induce sleep through general inhibition of neural activity. To test the hypothesis that less functional impairment results from HcrtR antagonist-induced sleep, we evaluated the performance of rats in the Morris Water Maze in the presence of ALM vs. ZOL. Performance in spatial reference memory (SRM) and spatial working memory (SWM) tasks were assessed during the dark period after equipotent sleep-promoting doses (100 mg/kg, po) following undisturbed and sleep deprivation (SD) conditions. ALM-treated rats were indistinguishable from vehicle (VEH)-treated rats for all SRM performance measures (distance traveled, latency to enter, time within, and number of entries into, the target quadrant) after both the undisturbed and 6 h SD conditions. In contrast, rats administered ZOL showed impairments in all parameters measured compared to VEH or ALM in the undisturbed conditions. Following SD, ZOL-treated rats also showed impairments in all measures. ALM-treated rats were similar to VEH-treated rats for all SWM measures (velocity, time to locate the platform and success rate at finding the platform within 60 s) after both the undisturbed and SD conditions. In contrast, ZOL-treated rats showed impairments in velocity and in the time to locate the platform. Importantly, ZOL rats only completed the task 23–50% of the time while ALM and VEH rats completed the task 79–100% of the time. Thus, following equipotent sleep-promoting doses, ZOL impaired rats in both memory tasks while ALM rats performed at levels comparable to VEH rats. These results are consistent with the hypothesis that less impairment results from HcrtR antagonism than from GABAA-induced inhibition

  6. Locus Coeruleus and Tuberomammillary Nuclei Ablations Attenuate Hypocretin/Orexin Antagonist-Mediated REM Sleep123

    PubMed Central

    Nguyen, Alexander T.; Warrier, Deepti R.; Palmerston, Jeremiah B.; Thomas, Alexia M.; Morairty, Stephen R.; Neylan, Thomas C.

    2016-01-01

    Abstract Hypocretin 1 and 2 (Hcrts; also known as orexin A and B), excitatory neuropeptides synthesized in cells located in the tuberal hypothalamus, play a central role in the control of arousal. Hcrt inputs to the locus coeruleus norepinephrine (LC NE) system and the posterior hypothalamic histaminergic tuberomammillary nuclei (TMN HA) are important efferent pathways for Hcrt-induced wakefulness. The LC expresses Hcrt receptor 1 (HcrtR1), whereas HcrtR2 is found in the TMN. Although the dual Hcrt/orexin receptor antagonist almorexant (ALM) decreases wakefulness and increases NREM and REM sleep time, the neural circuitry that mediates these effects is currently unknown. To test the hypothesis that ALM induces sleep by selectively disfacilitating subcortical wake-promoting populations, we ablated LC NE neurons (LCx) or TMN HA neurons (TMNx) in rats using cell-type-specific saporin conjugates and evaluated sleep/wake following treatment with ALM and the GABAA receptor modulator zolpidem (ZOL). Both LCx and TMNx attenuated the promotion of REM sleep by ALM without affecting ALM-mediated increases in NREM sleep. Thus, eliminating either HcrtR1 signaling in the LC or HcrtR2 signaling in the TMN yields similar effects on ALM-induced REM sleep without affecting NREM sleep time. In contrast, neither lesion altered ZOL efficacy on any measure of sleep–wake regulation. These results contrast with those of a previous study in which ablation of basal forebrain cholinergic neurons attenuated ALM-induced increases in NREM sleep time without affecting REM sleep, indicating that Hcrt neurotransmission influences distinct aspects of NREM and REM sleep at different locations in the sleep–wake regulatory network. PMID:27022631

  7. Sex differences in the clearance of CYP3A4 substrates: exploring possible reasons for the substrate dependency and lack of consensus.

    PubMed

    Chetty, Manoranjenni; Mattison, Donald; Rostami-Hodjegan, Amin

    2012-07-01

    Sex differences in the clearance of substrates of Cytochrome P4503A (CYP3A4) have been reported frequently although there has been no consensus on reasons for variation in observations amongst drugs which are seemingly all dependent on this enzyme for their metabolism. Moreover, these observations could not be replicated in all studies even when investigating the same drugs. Differing study designs and inadequate power to identify the sex differences may explain the conflicting reports. The aim of the current study was to use in vitro data on a number of CYP3A4 substrates to develop mechanistic population pharmacokinetic models which are capable of integrating various attributes of drugs and estimating the statistical power of in vivo studies designed to discern sex differences in the clearance of CYP3A4 substrates. Midazolam, triazolam, alprazolam, nifedipine and zolpidem were selected as test substrates. These compounds are predominantly metabolized by CYP3A4, unaffected by p-glycoprotein and have abundant clinical studies which can be used for validation purposes. Simulated apparent clearance, obtained by use of the Simcyp® Population-based Simulator and in vitro in vivo extrapolation (IVIVE) techniques, was compared in males and females after correcting for weight (CL/wt) in 1560 trials. Results suggested that about 105 subjects per study are required for an 80% probability of identifying a higher CL/wt in females with alprazolam, while the corresponding numbers for a similar power were 120, about 150 and 300 for nifedipine, triazolam and oral midazolam, respectively. The results were consistent with outcomes in published clinical studies and support the view that many of the published studies have inadequate power to detect these sex differences in drug clearance, thereby contributing to the lack of consensus on this subject.

  8. Drug Use on Mont Blanc: A Study Using Automated Urine Collection.

    PubMed

    Robach, Paul; Trebes, Gilles; Lasne, Françoise; Buisson, Corinne; Méchin, Nathalie; Mazzarino, Monica; de la Torre, Xavier; Roustit, Matthieu; Kérivel, Patricia; Botré, Francesco; Bouzat, Pierre

    2016-01-01

    Mont Blanc, the summit of Western Europe, is a popular but demanding high-altitude ascent. Drug use is thought to be widespread among climbers attempting this summit, not only to prevent altitude illnesses, but also to boost physical and/or psychological capacities. This practice may be unsafe in this remote alpine environment. However, robust data on medication during the ascent of Mont Blanc are lacking. Individual urine samples from male climbers using urinals in mountain refuges on access routes to Mont Blanc (Goûter and Cosmiques mountain huts) were blindly and anonymously collected using a hidden automatic sampler. Urine samples were screened for a wide range of drugs, including diuretics, glucocorticoids, stimulants, hypnotics and phosphodiesterase 5 (PDE-5) inhibitors. Out of 430 samples analyzed from both huts, 35.8% contained at least one drug. Diuretics (22.7%) and hypnotics (12.9%) were the most frequently detected drugs, while glucocorticoids (3.5%) and stimulants (3.1%) were less commonly detected. None of the samples contained PDE-5 inhibitors. Two substances were predominant: the diuretic acetazolamide (20.6%) and the hypnotic zolpidem (8.4%). Thirty three samples were found positive for at least two substances, the most frequent combination being acetazolamide and a hypnotic (2.1%). Based on a novel sampling technique, we demonstrate that about one third of the urine samples collected from a random sample of male climbers contained one or several drugs, suggesting frequent drug use amongst climbers ascending Mont Blanc. Our data suggest that medication primarily aims at mitigating the symptoms of altitude illnesses, rather than enhancing performance. In this hazardous environment, the relatively high prevalence of hypnotics must be highlighted, since these molecules may alter vigilance. PMID:27253728

  9. “Is This a Drug?” Answers From Medical Students in a Tertiary Care Teaching Hospital in Eastern India

    PubMed Central

    Kundu, Tania Sur; Sengupta, Parama; Ghosh, Arijit; Das, Nina

    2016-01-01

    Introduction World Health Organization (WHO) defines what is drug and what is not. Second year MBBS students learn the principles of Pharmacology that they use in their later clinical practice life. The aim of the survey was to determine how medical students classify a range of preparations they might encounter in their professional lives and whether a brand name or a commercial preparation of a drug would influence their decision in the categorization of the preparation as a ‘drug’ or ‘not a drug’. Aim To assess the knowledge of medical students, if a substance or product is a drug. Materials and Methods We surveyed 2 concurrent years of medical students to classify 60 candidate medicinal preparations into “drug” and “not-drug” from a validated questionnaire. The candidate preparations were named either in generic or in their commercially available forms and they were all essential drugs as per WHO definition. Results The two groups of students, A and B, included 192 and 215 students respectively. Demographically there was little difference in the two groups. Agents like Aspirin, Paracetamol, Amphetamine, Salbutamol, Atropine, Dextromethorphan, Codeine, Diazepam, Ciprofloxacin ear drops, Levonorgestrol, Neosporin eye ointment, Furosemide, Metronidazole, Penicillin, Sorbitrate, Lignocaine, Methotrexate, Penicillin, Zolpidem and Thalidomide received almost unanimous votes as drugs. Arsenic trioxide, Fentanyl and petroleum jelly were considered to be “non-drugs” by most participants. The two groups did not differ significantly in their responses. Conclusion Some major lacunae were noted in the knowledge of the participating students despite book teaching on the definition of a drug. Drugs used for prophylaxis and those used in physiological conditions or topically, were often missed. These gaps need to be filled by more emphasis on definition of a drug and its clinical applicability based on example and case based studies. PMID:27656461

  10. Reducing Prescriptions of Long-Acting Benzodiazepine Drugs in Denmark: A Descriptive Analysis of Nationwide Prescriptions during a 10-Year Period.

    PubMed

    Eriksen, Sophie Isabel; Bjerrum, Lars

    2015-06-01

    Prolonged consumption of benzodiazepine drugs (BZD) and benzodiazepine receptor agonists (zolpidem, zaleplon, zopiclone; altogether Z drugs) is related to potential physiological and psychological dependence along with other adverse effects. This study aimed to analyse the prescribing of long-acting BZD (half-life >10 hr), compared to short-acting BZD in Denmark during a 10-year period. Descriptive analysis of total sales data from the Danish Register of Medicinal Product Statistics, to individuals in the primary healthcare sector, of all BZD and Z drugs in the period of 2003-2013. Prescription data derive from all community and hospital pharmacies in Denmark. The prescribing of long-acting BZD was reduced from 25.8 defined daily doses (DDD)/1000 inhabitants/day in 2003 to 8.8 DDD/1000 inhabitants/day in 2013, a relative reduction of 66%. The prescribing of short-acting BZD was reduced from 26.1 DDD/1000 inhabitants/day in 2003 to 16.4 DDD/1000 inhabitants/day in 2013, a relative reduction of 37%. Prescription data in this study did not include information about indications for initiating treatments. In addition, due to compliance problems, some of the prescribed drugs may not have been consumed according to the prescription. The observed reduction in BZD use was correlated to the introduction of new national guidelines on prescription of addictive drugs, but this study was not designed to detect a causal relationship. The prescribing of long-acting BZD decreased considerably more than the prescribing of short-acting BZD in the 10-year period. PMID:25382355

  11. Amygdala-specific reduction of α1-GABAA receptors disrupts the anticonvulsant, locomotor, and sedative, but not anxiolytic effects of benzodiazepines in mice

    PubMed Central

    Heldt, Scott A.; Ressler, Kerry J.

    2010-01-01

    The heterogeneity and distribution of GABAA receptor subunits mediates differential roles in behavior. It is thought that particular behavioral responses to benzodiazepine (BZ) ligands might be associated with an action at a regionally defined receptor subtype. However, the role of specific GABAA receptor subtypes in particular brain regions is less clear. Such detailed knowledge of regional α1-GABAA receptor function will advance our understanding of the neural circuitry underlying the role of GABAA receptors and the effects of GABAA-modulating drugs on behavior. By combining inducible, site-specific α1 subunit deletion, using a lentivirus expressing Cre-recombinase in mice with the α1 subunit gene flanked by loxP sites, we examine baseline and pharmacological effects of deletion of amygdala α1-GABAA receptors. We find that amygdala-specific reduction of α1 receptor subunits does not affect mRNA or protein levels of amygdala α2 or α3 subunit receptors. Nor does this inducible reduction affect baseline locomotion or measures of anxiety. However, we also find that this inducible, site-specific deletion does disrupt the normal sedative-locomotor inhibition as well as the anticonvulsive effects, of two distinct benzodiazepine-site ligands, diazepam and zolpidem, which is relatively α1-subunit selective. These data, utilizing inducible, region and subunit-specific deletion, combined with pharmacogenetic approaches, demonstrate that amygdala expression of the α1-GABAA receptor subunit is required for normal benzodiazepine effects on sedation, locomotion, and seizure inhibition, but not for anxiolysis. PMID:20505082

  12. Risk of severe driver injury by driving with psychoactive substances.

    PubMed

    Hels, Tove; Lyckegaard, Allan; Simonsen, Kirsten Wiese; Steentoft, Anni; Bernhoft, Inger Marie

    2013-10-01

    Driving with alcohol and other psychoactive substances imposes an increased risk of severe injury accidents. In a population-based case-control design, the relative risks of severe driver injury (MAIS≥2) by driving with ten substance groups were approximated by odds ratios (alcohol, amphetamines, benzoylecgonine, cocaine, cannabis, illicit opiates, benzodiazepines and Z-drugs, i.e. zolpidem and zopiclone, medicinal opioids, alcohol-drug combinations and drug-drug combinations). Data from six countries were included in the study: Belgium, Denmark, Finland, Italy, Lithuania and the Netherlands. Case samples (N=2490) were collected from severely injured drivers of passenger cars or vans in selected hospitals in various regions of the countries. Control samples (N=15,832) were sampled in a uniform sampling scheme stratified according to country, time, road type and season. Relative risks were approximated by odds ratios and calculated by logistic regression. The estimates were adjusted for age, gender and country. The highest risk of the driver being severely injured was associated with driving positive for high concentrations of alcohol (≥0.8 g/L), alone or in combination with other psychoactive substances. For alcohol, risk increased exponentially with blood alcohol concentration (BAC). The second most risky category contained various drug-drug combinations, amphetamines and medicinal opioids. Medium increased risk was associated with medium sized BACs (at or above 0.5 g/L, below 0.8 g/L) and benzoylecgonine. The least risky drug seemed to be cannabis and benzodiazepines and Z-drugs. For male drivers, the risk of being severely injured by driving with any of the psychoactive substances was about 65% of that of female drivers. For each of the substance groups there was a decrease in the risk of severe driver injury with increasing age. It is concluded that among psychoactive substances alcohol still poses the largest problem in terms of driver risk of getting

  13. Is suvorexant a better choice than alternative hypnotics?

    PubMed Central

    Kripke, Daniel F.

    2015-01-01

    Suvorexant is a novel dual orexin receptor antagonist (DORA) newly introduced in the U.S. as a hypnotic, but no claim of superiority over other hypnotics has been offered.  The manufacturer argued that the 5 and 10 mg starting doses recommended by the FDA might be ineffective.  The manufacturer's main Phase III trials had not even included the 10 mg dosage, and the 5 mg dosage had not been tested at all in registered clinical trials at the time of approval.  Popular alternative hypnotics may be similarly ineffective, since the FDA has also reduced the recommended doses for zolpidem and eszopiclone.  The "not to exceed" suvorexant dosage of 20 mg does slightly increase sleep.  Because of slow absorption, suvorexant has little effect on latency to sleep onset but some small effect in suppressing wakening after sleep onset and in improving sleep efficiency. The FDA would not approve the manufacturer's preferred 40 mg suvorexant dosage, because of concern with daytime somnolence, driving impairment, and possible narcolepsy-like symptoms.  In its immediate benefits-to-risks ratio, suvorexant is unlikely to prove superior to currently available hypnotics—possibly worse—so there is little reason to prefer over the alternatives this likely more expensive hypnotic less-tested in practice.  Associations are being increasingly documented relating hypnotic usage with incident cancer, with dementia risks, and with premature death.  There is some basis to speculate that suvorexant might be safer than alternative hypnotics in terms of cancer, dementia, infections, and mortality.  These safety considerations will remain unproven speculations unless adequate long-term trials can be done that demonstrate suvorexant advantages. PMID:26594338

  14. Learning and Memory Deficits in Male Adult Mice Treated with a Benzodiazepine Sleep-Inducing Drug during the Juvenile Period

    PubMed Central

    Furukawa, Yusuke; Tanemura, Kentaro; Igarashi, Katsuhide; Ideta-Otsuka, Maky; Aisaki, Ken-Ichi; Kitajima, Satoshi; Kitagawa, Masanobu; Kanno, Jun

    2016-01-01

    Gamma-aminobutyric acid (GABA), the major inhibitory neurotransmitter in the mammalian central nervous system, is also known to be important for brain development. Therefore, disturbances of GABA receptor (GABA-R) mediated signaling (GABA-R signal) during brain development may influence normal brain maturation and cause late-onset brain malfunctions. In this study, we examined whether the stimulation of the GABA-R signal during brain development induces late-onset adverse effects on the brain in adult male mice. To stimulate the GABA-R signal, we used either the benzodiazepine sleep-inducing drug triazolam (TZ) or the non-benzodiazepine drug zolpidem (ZP). We detected learning and memory deficits in mice treated with TZ during the juvenile period, as seen in the fear conditioning test. On the other hand, ZP administration during the juvenile period had little effect. In addition, decreased protein expression of GluR1 and GluR4, which are excitatory neurotransmitter receptors, was detected in the hippocampi of mice treated with TZ during the juvenile period. We measured mRNA expression of the immediate early genes (IEGs), which are neuronal activity markers, in the hippocampus shortly after the administration of TZ or ZP to juvenile mice. Decreased IEG expression was detected in mice with juvenile TZ administration, but not in mice with juvenile ZP administration. Our findings demonstrate that TZ administration during the juvenile period can induce irreversible learning and memory deficits in adult mice. It may need to take an extra care for the prescription of benzodiazepine sleep-inducing drugs to juveniles because it might cause learning and memory deficits. PMID:27489535

  15. Projects and Themes. Beginnings Workshop.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Pelo, Ann; And Others

    2002-01-01

    Four articles address topics related to projects and themes: (1) "Supporting Young Children as Activists: Anti- bias Project Work" (Pelo); (2) "A Study of Hands: Chicago Commons Explores Reggio Emilia" (Harger, Rodriguez, & Schroeder); (3) "A Personal Experience with Portfolio Books" (Meinen); and (4) "Event-Based Play: Symbolizing Children's…

  16. Fifty-year flood-inundation maps for El Progreso, Honduras

    USGS Publications Warehouse

    Kresch, David L.; Mastin, Mark C.; Olsen, T.D.

    2002-01-01

    After the devastating floods caused by Hurricane Mitch in 1998, maps of the areas and depths of the 50-year-flood inundation at 15 municipalities in Honduras were prepared as a tool for agencies involved in reconstruction and planning. This report, which is one in a series of 15, presents maps of areas in the municipality of El Progreso that would be inundated by a 50-year flood of Rio Pelo. Geographic Information System (GIS) coverages of the flood inundation are available on a computer in the municipality of El Progreso as part of the Municipal GIS project and on the Internet at the Flood Hazard Mapping Web page (http://mitchnts1.cr.usgs.gov/projects/floodhazard.html). These coverages allow users to view the flood inundation in much more detail than is possible using the maps in this report. Water-surface elevations for a 50-year-flood on Rio Pelo at El Progreso were estimated using HEC-RAS, a one-dimensional, steady-flow, step-backwater computer program. The channel and floodplain cross sections used in HEC-RAS were developed from an airborne light-detection-and-ranging (LIDAR) topographic survey of the area. There are no nearby long-term stream-gaging stations on Rio Pelo; therefore, the 50-year-flood discharge for Rio Pelo, 235 cubic meters per second, was estimated using a regression equation that relates the 50-year-flood discharge to drainage area and mean annual precipitation. The drainage area and mean annual precipitation estimated for Rio Pelo at El Progreso are 47.4 square kilometers and 1,920 millimeters, respectively.

  17. Determination of safety margins for whole blood concentrations of alcohol and nineteen drugs in driving under the influence cases.

    PubMed

    Kristoffersen, Lena; Strand, Dag Helge; Liane, Veronica Horpestad; Vindenes, Vigdis; Tvete, Ingunn Fride; Aldrin, Magne

    2016-02-01

    Legislative limits for driving under the influence of 20 non-alcohol drugs were introduced in Norway in February 2012. Per se limits corresponding to blood alcohol concentrations (BAC) of 0.2g/kg were established for 20 psychoactive drugs, and limits for graded sanctions corresponding to BACs of 0.5 and 1.2g/kg were determined for 13 of these drugs. This new legislation made it possible for the courts to make sentences based on the analytical results, similar to the situation for alcohol. To ensure that the reported concentration is as least as high as the true concentration, with a 99% safety level, safety margins had to be calculated for each of the substances. Diazepam, tetrahydrocannabinol (THC) and alcohol were used as model substances to establish a new model for estimating the safety margins. The model was compared with a previous used model established several years ago, by a similar yet much simpler model, and they were found to be in agreement. The measurement uncertainties depend on the standard batch used, the work list and the measurements' replicate. A Bayesian modelling approach was used to determine the parameters in the model, using a dataset of 4700 diazepam positive specimens and 5400 THC positive specimens. Different safety margins were considered for low and high concentration levels of diazepam (≤2μM (0.6mg/L) and >2μM) and THC (≤0.01μM (0.003mg/L) and >0.01μM). The safety margins were for diazepam 19.5% (≤2μM) and 34% (>2μM), for THC 19.5% (≤0.01μM) and 24.9% (>0.01μM). Concentration dependent safety margins for BAC were based on a dataset of 29500 alcohol positive specimens, and were in the range 10.4% (0.1g/kg) to 4.0% (4.0g/kg) at a 99% safety level. A simplified approach was used to establish safety margins for the compounds amphetamine, MDMA, methamphetamine, alprazolam, phenazepam, flunitrazepam, clonazepam, nitrazepam, oxazepam, buprenorphine, GHB, methadone, ketamine, cocaine, morphine, zolpidem and zopiclone. The

  18. Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study

    PubMed Central

    Langer, Robert D; Kline, Lawrence E

    2012-01-01

    Objectives An estimated 6%–10% of US adults took a hypnotic drug for poor sleep in 2010. This study extends previous reports associating hypnotics with excess mortality. Setting A large integrated health system in the USA. Design Longitudinal electronic medical records were extracted for a one-to-two matched cohort survival analysis. Subjects Subjects (mean age 54 years) were 10 529 patients who received hypnotic prescriptions and 23 676 matched controls with no hypnotic prescriptions, followed for an average of 2.5 years between January 2002 and January 2007. Main outcome measures Data were adjusted for age, gender, smoking, body mass index, ethnicity, marital status, alcohol use and prior cancer. Hazard ratios (HRs) for death were computed from Cox proportional hazards models controlled for risk factors and using up to 116 strata, which exactly matched cases and controls by 12 classes of comorbidity. Results As predicted, patients prescribed any hypnotic had substantially elevated hazards of dying compared to those prescribed no hypnotics. For groups prescribed 0.4–18, 18–132 and >132 doses/year, HRs (95% CIs) were 3.60 (2.92 to 4.44), 4.43 (3.67 to 5.36) and 5.32 (4.50 to 6.30), respectively, demonstrating a dose–response association. HRs were elevated in separate analyses for several common hypnotics, including zolpidem, temazepam, eszopiclone, zaleplon, other benzodiazepines, barbiturates and sedative antihistamines. Hypnotic use in the upper third was associated with a significant elevation of incident cancer; HR=1.35 (95% CI 1.18 to 1.55). Results were robust within groups suffering each comorbidity, indicating that the death and cancer hazards associated with hypnotic drugs were not attributable to pre-existing disease. Conclusions Receiving hypnotic prescriptions was associated with greater than threefold increased hazards of death even when prescribed <18 pills/year. This association held in separate analyses for several commonly used

  19. Pharmacological and toxicological profile of opioid-treated, chronic low back pain patients entering a mindfulness intervention randomized controlled trial

    PubMed Central

    Wallace, Margaret L.; Burzinski, Cindy A.; Cox, Jennifer; Backonja, Miroslav

    2015-01-01

    OBJECTIVE Refractory chronic low back pain (CLBP) often leads to treatment with long-term opioids. Our goal was to describe the pharmaco-toxicological profile of opioid-treated CLBP patients and identify potential areas for care optimization. DESIGN Cross-sectional analysis. SETTING Outpatient primary care. PARTICIPANTS CLBP patients prescribed >30 mg/day of morphine-equivalent dose (MED) for ≥3 months. INTERVENTION N/A OUTCOME MEASURES Self-reported clinical, medication (verified) and substance use, and urine drug testing (UDT) data were collected. RESULTS Participants (N=35) were 51.8±9.7 years old, 80% female with CLBP for 14.2±10.1 years, treated with opioids for 7.9±5.7 years, with severe disability (Oswestry Disability Index score: 66.7±11.4), and average pain score of 5.6±1.5 (0–10 rating scale). Participants reported using tobacco (N=14), alcohol (N=9) and illicit drugs or unprescribed medications (N=10). On average, participants took 13.4±6.8 daily medications, including 4.7±1.8 pain-modulating and 4.7±2.0 sedating medications. Among prescribed opioids, 57.1% were long-acting and 91.4% were short-acting, with a total of 144.5±127.8 mg/day of MED. Sixteen participants were prescribed benzodiazepines and/or zolpidem/zaleplon. Fifteen participants had UDT positive for illicit drugs or unprescribed medications; in addition, 8 tested positive for alcohol and 19 for cotinine. Compared to those with negative UDTs, those with positive UDTs (N=15) received lower daily “total” and “extended release” opioid doses, and were more likely to test positive for cotinine (p<0.05). CONCLUSIONS Study findings corroborate existing evidence for high medication burden and high likelihood of substance misuse among opioid-treated CLBP patients. Further research is needed to help understand causality and ways to optimize care and clinical outcomes. PMID:25350474

  20. Hypnosedative-induced complex behaviours : incidence, mechanisms and management.

    PubMed

    Dolder, Christian R; Nelson, Michael H

    2008-01-01

    A number of news items and case reports describing complex behaviours (e.g. sleep driving, sleep cooking, sleep eating, sleep conversations, sleep sex) associated with the use of hypnosedative medications have recently received considerable attention. Regulatory agencies examining these reports have subsequently issued warnings regarding the potential of hypnosedative agents to produce complex behaviours. Despite these warnings, little is known about the likelihood, presentation, treatment or prevention of hypnosedative-induced complex behaviours. The purpose of this review is to evaluate the published evidence regarding the clinical presentation, incidence, mechanism and management of sleep-related behaviours induced by nonbenzodiazepine receptor agonists (NBRAs).Review of the literature identified ten published case reports of NBRA-induced complex behaviours involving 17 unique patients. Fifteen of the 17 patients described in the case reports had taken zolpidem, one had taken zaleplon and one had taken zopiclone. The complex behaviours most commonly reported were sleep eating, sleepwalking with object manipulation, sleep conversations, sleep driving, sleep sex and sleep shopping. Elevated serum concentrations resulting from increased medication dose or drug-drug interactions appeared to play a role in some but not all cases. Sex, age, previous medication exposure and concomitant disease states were not consistently found to be related to the risk of experiencing a medication-induced complex behaviour.From a pharmacological standpoint, enhancement of GABA activity at GABAA receptors (particularly alpha1-GABAA receptors) is a possible mechanism for hypnosedative complex behaviours and amnesia. Evidence suggests that complex behaviour risk may increase with both dose and binding affinity at alpha1-GABAA receptors. The amnesia that accompanies complex behaviours is possibly due to inhibition of consolidation of short- to long-term memory, suggesting that the risk

  1. [Real-world analysis of concurrent diseases and medicine use among patients with insomnia].

    PubMed

    Cui, Jie-Feng; Yang, Wei; Xie, Yan-Ming; Sun, Yong; Zhuang, Yan; Wang, Yong-Yan

    2014-09-01

    This study aims to explore and analyze the condition of concurrent diseases and medicine use of traditional Chinese medicine (TCM) and western medicine among the patients with insomnia. One thousand and sxity seven cases of data from 20 national hospitals' hospital information system (HIS) databases were collected. The frequent concurrent diseases included hypertension (26.9%), brain blood supply insufficiency (24.93%), cerebral infarction (19.49%), blood lipoprotein disturbance (15.28%), coronary heart disease (14.15%), headache (10.68%), chronic gastritis (8.81%), type 2 diabetes mellitus (7.87%), depressive disorder (7.4%) and anxiety disorder (6.65%). The 10 most frequently-used western drugs included alprazolam (35.99%), aspirin (25.4%), olanzapine (24.18%), cinepazide (23.06%), flupentixol & melitracen (18.74%), zolpidem (18.37%), oxiracetam (15.65%), estazolam (15%), aniracetam (13.4%) and piracetam (13.31%). The 10 most frequently-used TCM included Shuxuening injection (16.4%), Shuxuetong injection (15.18%), extract of ginkgo biloba leaf (14.71%), gastrodin (12.46%), Dengzanxixin injection (11.34%), Xueshuantong (8.53%), Danhong injection (6.37%), compound liquorice tablet (5.81%), Sanqi Tongshu capsule (5.72%) and sowthistle-leaf ixeridium injection (5.34%). Among all combined uses, the most frequent western drug use was alprazolam and olanzapine, while combined use of hypnotic drug and Huoxuehuayu formula is the most frequent. This study concludes that the concurrent diseases mainly include cardio-cerebrovascular diseases, metabolic disorders and anxiety-depression disorders, with increasing tendency of diseases types by ages, especially for cardio-cerebrovascular diseases. The most frequently-used hypnotic is alprazolam in the insomnia patients, and it is worth being concerned about the off-label use of olanzapine as an antipsychotic for the treatment of insomnia However, due to the fact that all cases data are from the inpatients, these findings have

  2. Use of benzodiazepines and related drugs in Manitoba: a population-based study

    PubMed Central

    Bolton, James M.; Enns, Murray W.; Dahl, Matthew; Collins, David M.; Chateau, Dan; Sareen, Jitender

    2014-01-01

    Background Despite their favourable toxicology profile, benzodiazepines and the related Z-drugs (zopiclone, zolpidem and zaleplon) have been associated with physiological tolerance, dependence and addiction. Evidence of harm (e.g., falls, motor vehicle collisions and cognitive disturbances) has been reported in older populations. The aim of this study was to determine the relation between users’ characteristics and the use of benzodiazepines and Z-drugs in Manitoba over a 16-year period. Methods This time-series analysis was based on prescription data from Apr. 1, 1996, to Mar. 31, 2012, obtained from the Drug Product Information Network database of Manitoba. We obtained sociodemographic information on benzodiazepine and Z-drug users from the Population Registry and determined changes in utilization rates over time using generalized estimating equations. Results Overall, the prevalence of benzodiazepine use remained stable at about 61.0 per 1000 population between 1996/97 and 2011/12; however, the prevalence of Z-drug use increased steadily from 10.9 to 37.0 per 1000 over the same period. In older people (≥ 65 years), the incidence of benzodiazepine use decreased from 55.5 to 30.3 users per 1000, whereas the incidence of Z-drug use increased from 7.3 to 20.3 users per 1000 over the study period. Among those 18–64 years of age, the incidence of benzodiazepine use decreased from 30.1 to 27.6 users per 1000, but the increase in incidence of Z-drug use was more than 2-fold. The youngest population (≤ 17 years) showed the lowest rates of use of these drugs. The highest rates of use were observed among older women and the low-income population. Interpretation Over the study period, benzodiazepines have been prescribed less frequently to older patients in Manitoba; however, zopiclone prescribing has continued to increase for all age groups. The reasons for this increase remain to be determined. PMID:25485245

  3. Sleep complaints: Whenever possible, avoid the use of sleeping pills.

    PubMed

    2008-10-01

    (1) Most sleep complaints involve difficulties in getting to sleep or staying asleep, or not feeling refreshed on awakening. Misconceptions and worrying over the lack of sleep and its consequences can contribute to reinforcing these disorders; (2) How can patients who complain of poor-quality sleep be helped, without resorting to treatments that can have adverse effects? To answer this question, we conducted a systematic review of the literature based on the standard Prescrire procedure; (3) One effective approach is to explain the basic physiology of sleep, to discuss misconceptions, and to adopt a strategy of "stimulus control". This method has a similar efficacy to prescribing a benzodiazepine. and the effect is longer lasting; (4) Moderate, regular physical exercise, especially in the morning, seems to help some patients, but the evidence is weak; (5) Some clinical trials of phytotherapy have shown a positive risk-benefit balance of weak aqueous or hydroalcoholic valerian extracts. Efficacy is limited, however; (6) A meta-analysis of placebo-controlled trials showed that benzodiazepines and related drugs increase the duration of sleep and help patients to fall asleep sooner. However, none of these trials provides comparative data spanning periods of more than two weeks. Efficacy is uncertain in the longer term, as patients quickly develop a tolerance to the hypnotic effects of benzodiazepines; (7) The adverse effects of benzodiazepines include frequent memory disorders, daytime drowsiness, falls, fractures and road accidents, and a withdrawal syndrome after treatment cessation. Related drugs such as zolpidem and zopiclone provoke similar adverse effects; (8) Sedative antihistamines have not been as well-evaluated as benzodiazepines in this setting. Small comparative trials of doxylamine and diphenhydramine showed no major difference in efficacy versus benzodiazepines and related drugs. The main adverse effects of sedative antihistamines are daytime drowsiness

  4. Validated UPLC-MS/MS assay for the determination of synthetic phosphodiesterase type-5 inhibitors in postmortem blood samples.

    PubMed

    Proença, Paula; Mustra, Carla; Marcos, Mariana; Franco, João Miguel; Corte-Real, Francisco; Vieira, Duarte Nuno

    2013-08-01

    The use of synthetic phosphodiesterase type 5 (PDE-5) inhibitors for the treatment of erectile dysfunction: sildenafil citrate (Viagra(®)), tadalafil (Cialis(®)) and vardenafil hydrochloride (Levitra(®)) has increased dramatically over the past 2 years. These substances are prescription drugs and must be used under medical supervision. However, they can easily be obtained over the internet from illegal sites, being a potential for a threat to public health. The development of an electrospray ionisation (ESI) ultra performance liquid chromatography tandem mass spectrometry (UPLC-MS/MS) procedure for the simultaneous identification and quantification of three PDE5 inhibitors in blood samples was desired. Samples were prepared using Oasis(®) HLB solid-phase cartridges (3 cc, 60 mg) and chromatographic separation was achieved on an Acquity UPLC(®) HSS T3 (100 × 2.1 mm i.d., 1.8 μm particles) column with a gradient mobile phase of 0.1% formic acid and acetonitrile at a 0.5 mL/min flow rate. Quantification was achieved by multiple reaction monitoring (MRM) of two transitions per compound: m/z 475.1 > 58 e m/z 475.1 > 311.1 for sildenafil; m/z 389.9 > 267.9 e m/z 389.9 > 134.8 for tadalafil and m/z 489 > 71.9 e m/z 489 > 150.9 for vardenafil. Zolpidem-d6 (m/z 314.5 > 235.3) was used as the internal standard. Calibration curves were linear over the concentration range of 5-1000 ng/mL, with a coefficient of determination better than 0.997. The lower limits of detection and quantification for these substances were ≤ 3 ng/mL and ≤ 8 ng/mL, respectively. The method showed a satisfactory sensitivity, precision, accuracy, recovery and selectivity. A rapid, selective and sensitive UPLC-MS/MS method using solid-phase extraction was developed for the simultaneous determination and quantification of sildenafil, vardenafil and tadalafil in blood samples. PMID:23910856

  5. Use of anti-anxiety drugs in the medically ill.

    PubMed

    Wheatley, D

    1988-01-01

    being developed, i.e. zolpidem and zopiclone. These drugs are relatively short-acting and of equivalent potency to the BZD without problems of dependence etc. Anxiety, as either cause or effect, accompanies many medical illnesses and the use of anti-anxiety drugs as concomitant therapy can both reduce morbidity and improve prognosis. PMID:2905817

  6. Determination of 19 drugs of abuse and metabolites in whole blood by high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry.

    PubMed

    Bjørk, Marie Kjaergaard; Nielsen, Marie K K; Markussen, Lotte Ø; Klinke, Helene B; Linnet, Kristian

    2010-04-01

    A high-performance liquid chromatography (LC)-tandem mass spectrometry (MS/MS) method has been developed and validated for the determination of 19 drugs of abuse and metabolites and used in whole blood. The following compounds were included: amphetamine, methylenedioxyamphetamine, methylenedioxyethylamphetamine, methylenedioxymethamphetamine, methamphetamine, cocaine, benzoylecgonine, morphine, 6-acetylmorphine, codeine, methadone, buprenorphine, norbuprenorphine, ketobemidone, tramadol, O-desmethyltramadol, zaleplone, zolpidem, and zopiclone. The sample pretreatment consisted of solid-phase extraction using mixed-mode columns (Isolute Confirm HCX). Deuterated analogues were used as internal standards for all analytes, except for ketobemidone and O-desmethyltramadol. The analytes were separated by a methanol/ammonium formate gradient using high-performance LC (Agilent HPLC 1100) with a 3 mm x 100 mm Varian Pursuit 3 C(18) column, 3-microm particle size, and were quantified by MS/MS (Waters Quattro micro tandem quadrupole mass spectrometer) using multiple reaction monitoring in positive mode. Two transitions were used for all analytes, except for tramadol and O-desmethyltramadol. The run time of the method was 35 min including the equilibration time. For all analytes, responses were linear over the range investigated, with R(2) > 0.99. One-point calibration was found to be adequate by validation, thereby saving analysis of multiple calibrators. The limits of quantification (LOQs) for the analytes ranged from 0.0005 to 0.01 mg/kg. Absolute recoveries of the analytes were from 34 to 97%, except for zaleplone (6%). Both the interday precision and the intraday precision were less than 15% (20% at the LOQ) for all analytes, except buprenorphine, norburprenorphine, and zaleplone (less than 18%). Accuracy (bias) was within +/-15% (+/-20% at the LOQ) for all analytes, except MDMA and O-desmethyltramadol (within +/-19%). No ion suppression or enhancement was seen nor was

  7. Early cerebral activities of the environmental estrogen bisphenol A appear to act via the somatostatin receptor subtype sst(2).

    PubMed Central

    Facciolo, Rosa Maria; Alò, Raffaella; Madeo, Maria; Canonaco, Marcello; Dessì-Fulgheri, Francesco

    2002-01-01

    Recently, considerable interest has been aroused by the specific actions of bisphenol A (BPA). The present investigation represents a first study dealing with the interaction of BPA with the biologically more active somatostatin receptor subtype (sst(2)) in the rat limbic circuit. After treating pregnant female Sprague-Dawley rats with two doses (400 microg/kg/day; 40 microg/kg/day) of BPA, the binding activity of the above receptor subtype was evaluated in some limbic regions of the offspring. The higher dose proved to be the more effective one, as demonstrated by the elevated affinity of sst(2) with its specific radioligand, [(125)I]-Tyr(0)somatostatin-14. The most dramatic effects of BPA on sst(2) levels occurred at the low-affinity states of such a subtype in some telencephalic limbic areas of postnatal rats (10 days of age; postnatal day [PND] 10). These included lower (p < 0.05) sst(2) levels in the gyrus dentate of the hippocampus and basomedial nucleus of the amygdala; significantly higher (p < 0.01) levels were observed only for the high-affinity states of the periventricular nucleus of the hypothalamus. A similar trend was maintained in PND 23 rats with the exception of much lower levels of the high-affinity sst(2) receptor subtype in the amygdala nucleus and ventromedial hypothalamic nucleus. However, greater changes produced by this environmental estrogen were reported when the binding activity of sst(2) was checked in the presence of the two more important selective agonists (zolpidem and Ro 15-4513) specific for the alpha-containing Gamma-aminobutyric acid (GABA) type A receptor complex. In this case, an even greater potentiating effect (p < 0.001) was mainly obtained for the low-affinity sst(2) receptor subtype in PND 10 animals, with the exception of the high-affinity type in the ventromedial hypothalamic nucleus and gyrus dentate. These results support the contention that an sst(2) subtype alpha-containing GABA type A receptor system might

  8. Determination of safety margins for whole blood concentrations of alcohol and nineteen drugs in driving under the influence cases.

    PubMed

    Kristoffersen, Lena; Strand, Dag Helge; Liane, Veronica Horpestad; Vindenes, Vigdis; Tvete, Ingunn Fride; Aldrin, Magne

    2016-02-01

    Legislative limits for driving under the influence of 20 non-alcohol drugs were introduced in Norway in February 2012. Per se limits corresponding to blood alcohol concentrations (BAC) of 0.2g/kg were established for 20 psychoactive drugs, and limits for graded sanctions corresponding to BACs of 0.5 and 1.2g/kg were determined for 13 of these drugs. This new legislation made it possible for the courts to make sentences based on the analytical results, similar to the situation for alcohol. To ensure that the reported concentration is as least as high as the true concentration, with a 99% safety level, safety margins had to be calculated for each of the substances. Diazepam, tetrahydrocannabinol (THC) and alcohol were used as model substances to establish a new model for estimating the safety margins. The model was compared with a previous used model established several years ago, by a similar yet much simpler model, and they were found to be in agreement. The measurement uncertainties depend on the standard batch used, the work list and the measurements' replicate. A Bayesian modelling approach was used to determine the parameters in the model, using a dataset of 4700 diazepam positive specimens and 5400 THC positive specimens. Different safety margins were considered for low and high concentration levels of diazepam (≤2μM (0.6mg/L) and >2μM) and THC (≤0.01μM (0.003mg/L) and >0.01μM). The safety margins were for diazepam 19.5% (≤2μM) and 34% (>2μM), for THC 19.5% (≤0.01μM) and 24.9% (>0.01μM). Concentration dependent safety margins for BAC were based on a dataset of 29500 alcohol positive specimens, and were in the range 10.4% (0.1g/kg) to 4.0% (4.0g/kg) at a 99% safety level. A simplified approach was used to establish safety margins for the compounds amphetamine, MDMA, methamphetamine, alprazolam, phenazepam, flunitrazepam, clonazepam, nitrazepam, oxazepam, buprenorphine, GHB, methadone, ketamine, cocaine, morphine, zolpidem and zopiclone. The

  9. The Treatment of Central Sleep Apnea Syndromes in Adults: Practice Parameters with an Evidence-Based Literature Review and Meta-Analyses

    PubMed Central

    Aurora, R. Nisha; Chowdhuri, Susmita; Ramar, Kannan; Bista, Sabin R.; Casey, Kenneth R.; Lamm, Carin I.; Kristo, David A.; Mallea, Jorge M.; Rowley, James A.; Zak, Rochelle S.; Tracy, Sharon L.

    2012-01-01

    CSAS. (OPTION)The use of zolpidem and triazolam may be considered for the treatment of primary CSAS only if the patient does not have underlying risk factors for respiratory depression. (OPTION)The following possible treatment options for CSAS related to end-stage renal disease may be considered: CPAP, supplemental oxygen, bicarbonate buffer use during dialysis, and nocturnal dialysis. (OPTION) Citation: Aurora RN; Chowdhuri S; Ramar K; Bista SR; Casey KR; Lamm CI; Kristo DA; Mallea JM; Rowley JA; Zak RS; Tracy SL. The treatment of central sleep apnea syndromes in adults: practice parameters with an evidence-based literature review and meta-analyses. SLEEP 2012;35(1):17-40. PMID:22215916

  10. Sleep complaints: Whenever possible, avoid the use of sleeping pills.

    PubMed

    2008-10-01

    (1) Most sleep complaints involve difficulties in getting to sleep or staying asleep, or not feeling refreshed on awakening. Misconceptions and worrying over the lack of sleep and its consequences can contribute to reinforcing these disorders; (2) How can patients who complain of poor-quality sleep be helped, without resorting to treatments that can have adverse effects? To answer this question, we conducted a systematic review of the literature based on the standard Prescrire procedure; (3) One effective approach is to explain the basic physiology of sleep, to discuss misconceptions, and to adopt a strategy of "stimulus control". This method has a similar efficacy to prescribing a benzodiazepine. and the effect is longer lasting; (4) Moderate, regular physical exercise, especially in the morning, seems to help some patients, but the evidence is weak; (5) Some clinical trials of phytotherapy have shown a positive risk-benefit balance of weak aqueous or hydroalcoholic valerian extracts. Efficacy is limited, however; (6) A meta-analysis of placebo-controlled trials showed that benzodiazepines and related drugs increase the duration of sleep and help patients to fall asleep sooner. However, none of these trials provides comparative data spanning periods of more than two weeks. Efficacy is uncertain in the longer term, as patients quickly develop a tolerance to the hypnotic effects of benzodiazepines; (7) The adverse effects of benzodiazepines include frequent memory disorders, daytime drowsiness, falls, fractures and road accidents, and a withdrawal syndrome after treatment cessation. Related drugs such as zolpidem and zopiclone provoke similar adverse effects; (8) Sedative antihistamines have not been as well-evaluated as benzodiazepines in this setting. Small comparative trials of doxylamine and diphenhydramine showed no major difference in efficacy versus benzodiazepines and related drugs. The main adverse effects of sedative antihistamines are daytime drowsiness

  11. Detection of Drugs in Nails: Three Year Experience.

    PubMed

    Shu, Irene; Jones, Joseph; Jones, Mary; Lewis, Douglas; Negrusz, Adam

    2015-10-01

    Nails (fingernails and toenails) are made of keratin. As the nail grows, substances incorporate into the keratin fibers where they can be detected 3-6 months after use. Samples are collected by clipping of 2-3 mm of nail from all fingers (100 mg). We present drug testing results from 10,349 nail samples collected from high-risk cases during a 3-year period of time. Samples were analyzed by validated analytical methods. The initial testing was performed mostly using enzyme-linked immunosorbent assay, but by liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS-MS) as well. Presumptive positive samples were subjected to confirmatory testing with sample preparation procedures including washing, pulverizing, digestion and extraction optimized for each drug class. The total of 7,799 samples was analyzed for amphetamines. The concentrations ranged from 40 to 572,865 pg/mg (median, 100-3,687) for all amphetamine analytes. Amphetamine and methamphetamine were present in 14% of the samples, 22 samples were positive for 3,4-methylenedioxymethamphetamine (0.3%), 7 for methylenedioxyamphetamine (0.09%) and 4 for 3,4-methylenedioxy-N-ethylamphetamine (0.05%). Cocaine and related analytes were found in 5% samples (7,787 total), and the concentration range was 20-265,063 pg/mg (median 84-1,768). Opioids overall ranged from 40 to 118,229 pg/mg (median 123-830). The most prevalent opioid was oxycodone (15.1%) and hydrocodone (11.4%) compared with 1.0-3.6% for the others, including morphine, codeine, hydromorphone, methadone, 2-ethylidene-1,5-dimethyl-3,3-diphenylpyrrolidine and oxymorphone. Carboxy-Δ-9-tetrahydrocannabinol positivity rate was 18.1% (0.04-262 pg/mg, median 6.41). Out of 3,039 samples, 756 were positive (24.9%) for ethyl glucuronide (20-3,754 pg/mg, median 88). Other drugs found in nails included barbiturates, benzodiazepines, ketamine, meperidine, tramadol, zolpidem, propoxyphene, naltrexone and buprenorphine. Nail analyses have become a reliable way of determining

  12. Bioanalytical procedures for detection of chemical agents in hair in the case of drug-facilitated crimes.

    PubMed

    Kintz, Pascal

    2007-08-01

    The use of a drug to modify a person's behavior for criminal gain is not a recent phenomenon. However, the recent increase in reports of drug-facilitated crimes (sexual assault, robbery) has caused alarm in the general public. The drugs involved can be pharmaceuticals, such as benzodiazepines (flunitrazepam, lorazepam, etc.), hypnotics (zopiclone, zolpidem), sedatives (neuroleptics, some anti-H1) or anaesthetics (gamma-hydroxybutyrate, ketamine), drugs of abuse, such as cannabis, ecstasy or LSD, or more often ethanol. To perform successful toxicological examinations, the analyst must follow some important rules: (1) obtain as soon as possible the corresponding biological specimens (blood and urine); (2) collect hair about 1 month after the alleged event; (3) use sophisticated analytical techniques (gas or liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry, MS/MS, headspace gas chromatography); and (4) take care in the interpretation of the findings. Drugs used to facilitate sexual assaults can be difficult to detect (active products at low doses, chemical instability), possess amnesic properties and can be rapidly cleared from the body (short half-life). In these situations, blood or even urine can be of low interest. This is the reason why some laboratories have developed an original approach based on hair testing. Hair was suggested as a valuable specimen in situations where, as a result of a delay in reporting the crime, natural processes have eliminated the drug from typical biological specimens. While there are a lot of papers that have focused on the identification of drugs in hair following chronic drug use, those dealing with a single dose are very scarce. The experience of the author and a review of the existing literature will be presented for cases involving benzodiazepines, hypnotics, gamma-hydroxybutyrate and various sedatives or chemical weapons. The expected concentrations in hair are in the low picogram/milligram range for most compounds

  13. Detection of Drugs in Nails: Three Year Experience.

    PubMed

    Shu, Irene; Jones, Joseph; Jones, Mary; Lewis, Douglas; Negrusz, Adam

    2015-10-01

    Nails (fingernails and toenails) are made of keratin. As the nail grows, substances incorporate into the keratin fibers where they can be detected 3-6 months after use. Samples are collected by clipping of 2-3 mm of nail from all fingers (100 mg). We present drug testing results from 10,349 nail samples collected from high-risk cases during a 3-year period of time. Samples were analyzed by validated analytical methods. The initial testing was performed mostly using enzyme-linked immunosorbent assay, but by liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS-MS) as well. Presumptive positive samples were subjected to confirmatory testing with sample preparation procedures including washing, pulverizing, digestion and extraction optimized for each drug class. The total of 7,799 samples was analyzed for amphetamines. The concentrations ranged from 40 to 572,865 pg/mg (median, 100-3,687) for all amphetamine analytes. Amphetamine and methamphetamine were present in 14% of the samples, 22 samples were positive for 3,4-methylenedioxymethamphetamine (0.3%), 7 for methylenedioxyamphetamine (0.09%) and 4 for 3,4-methylenedioxy-N-ethylamphetamine (0.05%). Cocaine and related analytes were found in 5% samples (7,787 total), and the concentration range was 20-265,063 pg/mg (median 84-1,768). Opioids overall ranged from 40 to 118,229 pg/mg (median 123-830). The most prevalent opioid was oxycodone (15.1%) and hydrocodone (11.4%) compared with 1.0-3.6% for the others, including morphine, codeine, hydromorphone, methadone, 2-ethylidene-1,5-dimethyl-3,3-diphenylpyrrolidine and oxymorphone. Carboxy-Δ-9-tetrahydrocannabinol positivity rate was 18.1% (0.04-262 pg/mg, median 6.41). Out of 3,039 samples, 756 were positive (24.9%) for ethyl glucuronide (20-3,754 pg/mg, median 88). Other drugs found in nails included barbiturates, benzodiazepines, ketamine, meperidine, tramadol, zolpidem, propoxyphene, naltrexone and buprenorphine. Nail analyses have become a reliable way of determining

  14. Bursts de raios gama

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Braga, J.

    2003-02-01

    Nos últimos anos, graças principalmente aos dados obtidos pelo Compton Gamma-Ray Observatory e pelo satélite ítalo-holandês BeppoSAX, grandes avanços foram obtidos no nosso conhecimento sobre os fascinantes e enigmáticos fenômenos conhecidos por "bursts"de raios gama. Neste trabalho é feita uma revisão sobre a fenomenologia desses misteriosos objetos e são apresentados os desenvolvimentos recentes nessa área palpitante da astrofísica moderna, ressaltando tanto os resultados observacionais obtidos até o momento quanto os modelos teóricos propostos para explixá-los.

  15. A Novel Route Controlling Begomovirus Resistance by the Messenger RNA Surveillance Factor Pelota.

    PubMed

    Lapidot, Moshe; Karniel, Uri; Gelbart, Dana; Fogel, Doron; Evenor, Dalia; Kutsher, Yaarit; Makhbash, Zion; Nahon, Sahadia; Shlomo, Haviva; Chen, Lea; Reuveni, Moshe; Levin, Ilan

    2015-10-01

    Tomato yellow leaf curl virus (TYLCV) is a devastating disease of tomato (Solanum lycopersicum) that can be effectively controlled by the deployment of resistant cultivars. The TYLCV-resistant line TY172 carries a major recessive locus for TYLCV resistance, designated ty-5, on chromosome 4. In this study, the association between 27 polymorphic DNA markers, spanning the ty-5 locus, and the resistance characteristics of individual plants inoculated with TYLCV in 51 segregating recombinant populations were analyzed. These analyses localized ty-5 into a 425 bp region containing two transversions: one in the first exon of a gene encoding the tomato homolog of the messenger RNA surveillance factor Pelota (Pelo), and a second in its proximal promoter. Analyses of susceptible and resistant lines revealed that the relative transcript level of the gene remained unchanged, regardless of whether the plants were infected with TYLCV or not. This suggests that the polymorphism discovered in the coding region of the gene controls the resistance. Silencing of Pelo in a susceptible line rendered the transgenic plants highly resistant, while in the resistant line TY172 had no effect on symptom development. In addition, over-expression of the susceptible allele of the gene in the resistant TY172 line rendered it susceptible, while over-expression of the resistant allele in susceptible plants had no effect. These results confirm that Pelo is the gene controlling resistance at the ty-5 locus. Pelo, implicated in the ribosome recycling-phase of protein synthesis, offers an alternative route to promote resistance to TYLCV and other viruses. PMID:26448569

  16. A Novel Route Controlling Begomovirus Resistance by the Messenger RNA Surveillance Factor Pelota

    PubMed Central

    Lapidot, Moshe; Karniel, Uri; Gelbart, Dana; Fogel, Doron; Evenor, Dalia; Kutsher, Yaarit; Makhbash, Zion; Nahon, Sahadia; Shlomo, Haviva; Chen, Lea; Reuveni, Moshe; Levin, Ilan

    2015-01-01

    Tomato yellow leaf curl virus (TYLCV) is a devastating disease of tomato (Solanum lycopersicum) that can be effectively controlled by the deployment of resistant cultivars. The TYLCV-resistant line TY172 carries a major recessive locus for TYLCV resistance, designated ty-5, on chromosome 4. In this study, the association between 27 polymorphic DNA markers, spanning the ty-5 locus, and the resistance characteristics of individual plants inoculated with TYLCV in 51 segregating recombinant populations were analyzed. These analyses localized ty-5 into a 425 bp region containing two transversions: one in the first exon of a gene encoding the tomato homolog of the messenger RNA surveillance factor Pelota (Pelo), and a second in its proximal promoter. Analyses of susceptible and resistant lines revealed that the relative transcript level of the gene remained unchanged, regardless of whether the plants were infected with TYLCV or not. This suggests that the polymorphism discovered in the coding region of the gene controls the resistance. Silencing of Pelo in a susceptible line rendered the transgenic plants highly resistant, while in the resistant line TY172 had no effect on symptom development. In addition, over-expression of the susceptible allele of the gene in the resistant TY172 line rendered it susceptible, while over-expression of the resistant allele in susceptible plants had no effect. These results confirm that Pelo is the gene controlling resistance at the ty-5 locus. Pelo, implicated in the ribosome recycling-phase of protein synthesis, offers an alternative route to promote resistance to TYLCV and other viruses. PMID:26448569

  17. Comparação de modelos para o cálculo de perturbações orbitais devidas à maré terrestre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vieira Pinto, J.; Vilhena de Moraes, R.

    2003-08-01

    Aplicações recentes de satélites artificiais com finalidades geodinâmicas requerem órbitas determinadas com bastante precisão. Em particular marés terrestres influenciam o potencial terrestre causando perturbações adicionais no movimento de satélites artificiais, as quais tem sido medidas por diversos processos. A atração exercida pela lua e pelo sol sobre a terra produz deslocamentos elásticos em seu interior e uma protuberância em sua superfície. O resultado é uma pequena variação na distribuição da massa na terra, consequentemente no geopotencial. As perturbações nos elementos orbitais de satélites artificiais terrestres devidas a maré terrestre podem ser estudadas a partir das equações de Lagrange, considerando-se um conveniente potencial. Por outro lado, como tem sido feito pelo IERS, as mudanças induzidas pela maré terrestre no geopotencial podem ser convenientemente modeladas como variações nos coeficientes Cnm e Snm do geopotencial. As duas teorias ainda não foram comparados para um mesmo satélite. Neste trabalho são apresentadas e comparadas as variações de longo período e seculares nas perturbações orbitais devidas à maré terrestre, calculadas por um modelo simples, o de Kozai, e pelo modelo do IERS. Resultados preliminares mostram, para os satélites SCD2 e CBERS1, e para a Lua em movimento elíptico e precessionando, as perturbações seculares no argumento do perigeu e na longitude do nodo ascendente.

  18. Vínculos observacionais para o processo-S em estrelas gigantes de Bário

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Smiljanic, R. H. S.; Porto de Mello, G. F.; da Silva, L.

    2003-08-01

    Estrelas de bário são gigantes vermelhas de tipo GK que apresentam excessos atmosféricos dos elementos do processo-s. Tais excessos são esperados em estrelas na fase de pulsos térmicos do AGB (TP-AGB). As estrelas de bário são, no entanto, menos massivas e menos luminosas que as estrelas do AGB, assim, não poderiam ter se auto-enriquecido. Seu enriquecimento teria origem em uma estrela companheira, inicialmente mais massiva, que evolui pelo TP-AGB, se auto-enriquece com os elementos do processo-s e transfere material contaminado para a atmosfera da atual estrela de bário. A companheira evolui então para anã branca deixando de ser observada diretamente. As estrelas de bário são, portanto, úteis como testes observacionais para teorias de nucleossíntese pelo processo-s, convecção e perda de massa. Análises detalhadas de abundância com dados de alta qualidade para estes objetos são ainda escassas na literatura. Neste trabalho construímos modelos de atmosferas e, procedendo a uma análise diferencial, determinamos parâmetros atmosféricos e evolutivos de uma amostra de dez gigantes de bário e quatro normais. Determinamos seus padrões de abundância para Na, Mg, Al, Si, Ca, Sc, Ti, V, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, Sr, Y, Zr, Ba, La, Ce, Nd, Sm, Eu e Gd, concluindo que algumas estrelas classificadas na literatura como gigantes de bário são na verdade gigantes normais. Comparamos dois padrões médios de abundância, para estrelas com grandes excessos e estrelas com excessos moderados, com modelos teóricos de enriquecimento pelo processo-s. Os dois grupos de estrelas são ajustados pelos mesmos parâmetros de exposição de nêutrons. Tal resultado sugere que a ocorrência do fenômeno de bário com diferentes intensidades não se deve a diferentes exposições de nêutrons. Discutimos ainda efeitos nucleossintéticos, ligados ao processo-s, sugeridos na literatura para os elementos Cu, Mn, V e Sc.

  19. Basic Concepts of Astronomy: a Methodological Proposal. (Spanish Title: Conceptos Básicos de Astronomía: Una Propuesta Metodológica.) Conceitos Básicos de Astronomia: Uma Proposta Metodológica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Darroz, Luiz Marcelo; Heineck, Renato; Samudio Pérez, Carlos Ariel

    2011-12-01

    obtenidos en diferentes momentos, por los comentarios efectuados por los participantes durante las actividades y por los altos índices de aprobación al final de la etapa, consideramos que la propuesta atingió los objetivos establecidos y puede ser repetida con certeza de éxito. Neste relato, descreve-se o desenvolvimento de uma proposta metodológica que aborda conceitos básicos de astronomia fundamentada pedagogicamente na Aprendizagem Significativa. A proposta, que compreende quatro encontros, foi desenvolvida por professores e acadêmicos do curso de Licenciatura em Física da Universidade de Passo Fundo (UPF), através de um curso de extensão, a um grupo de dez estudantes do ensino médio de uma escola pública da cidade de Passo Fundo, RS. O trabalho centrou-se em conceitos básicos de astronomia. Os indícios da aprendizagem significativa foram obtidos por instrumentos de pesquisa e avaliação aplicados ao término de cada encontro. A avaliação da proposta foi efetuada através de um questionário final respondido pelos participantes ao término do desenvolvimento das atividades. Pelos resultados obtidos nos diferentes instrumentos, pelos comentários efetuados pelos participantes durante as atividades e pelos altos índices de aprovação alcançados no questionário final, consideramos que a proposta atingiu os objetivos estabelecidos e pode ser repetida com convicção de sucesso.

  20. [HIV infection and non-AIDS-defining malignancies: an outpatient clinic experience].

    PubMed

    Fevereiro, Maria do Carmo

    2014-01-01

    Introdução: Os doentes infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana têm um risco elevado de desenvolver diferentes tipos de Neoplasias. Com a introdução da terapêutica anti-retroviral de alta potência, e consequente aumento da sobrevida, assistimos a uma mudança do espectro das patologias relacionadas com a infecção, nomeadamente das doenças Oncológicas, com aumento das Neoplasias Não Definidoras em deterimento das Definidoras de SIDA.Material e Métodos: Caracterização dos doentes com infecção Vírus da Imunodeficiência Humana e diagnóstico de Neoplasias Não Definidoras acompanhados ao longo de 16 anos na Consulta de Medicina/Imunodeficiência do Hospital de São José, através da consulta dos processos clínicos e avaliação retrospectiva dos aspectos demográficos, epidemiológicos, clínico-laboratoriais, tratamento e sobrevida.Resultados: Nos 1 042 doentes avaliados, foram identificados 34 casos de Neoplasias Não Definidoras, principalmente em homens (78%) e com idade mediana de 55 anos. As neoplasias mais frequentes foram: pulmão (20,6%), bexiga (17,6%), próstata (8,8%) e canal anal (5,9%), sendo o tempo médio entre o diagnóstico da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana e da Neoplasias Não Definidoras de 6,8 ± 4 anos. Na altura do diagnóstico da Neoplasias Não Definidoras a maioria dos doentes (78,8%) estava sob terapêutica anti-retroviral de alta potência, em média desde há 5,7 ± 3 anos, encontrando-se imunovirologicamente controlada. No total verificaram-se 45,5% óbitos, sobretudo em doentes com Neoplasia do pulmão (20%).Conclusão: Perante o risco de desenvolvimento de Neoplasias Não Definidoras nos doentes infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana, torna-se fundamental o investimento em estratégias de prevenção, promoção de cessação tabágica e vacinação, bem como aplicação de protocolos de rastreio ajustados a esta população.

  1. [Development and Validation of the National Functionality Table for Chronic Diseases].

    PubMed

    Pereira, Carla Sandra; Banco, Jaime; Lopes, Manuel; Escoval, Ana; Nogueira, Paulo; Diniz, José Alexandre; Guerra, Fernando; Coelho, Anabela

    2016-02-01

    Introdução: A avaliação sistemática e registo da funcionalidade de pessoas adultas com doença crónica permite horizontalizar políticas de saúde, sociais e emprego de acordo com a funcionalidade; dotar os profissionais de saúde e sociais de um instrumento de recolha de informação, que complemente os registos de doença; medindo os ganhos de funcionalidade. O objetivo de estudo foi desenvolver uma Tabela Nacional de Funcionalidade para adultos em idade ativa com doença crónica, de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde da Organização Mundial de Saúde. Material e Métodos: Recorremos a métodos quantitativos e qualitativos; revisão da literatura (17 artigos), grupo focal (nove peritos), painel de Delphi (16 peritos) e estudo exploratório (309 pessoas com doença crónica). Resultados: Na revisão da literatura, foram identificadas 67 atividades limitadas na população em estudo das quais foram selecionadas 40 atividades pelo grupo focal e 38 validadas pelo painel de Delphi. Discussão: Para testar as propriedades psicométricas comparamos o valor médio de todos os coeficientes possíveis do tipo consistência interna (split-half). Na análise da discriminação dos níveis de funcionalidade em amostras diferentes, verificou-se a igualdade de vari'ncias pelo teste de Levene e a igualdade de média por recurso ao teste t. De acordo com a observação e análise do coeficiente α de Cronbach, verificou-se que a Tabela Nacional de Funcionalidade proposta apresenta bons níveis de fiabilidade. Na análise de componentes principais, identificaram-se cinco dimensões. Conclusão: A referida tabela tem características psicométricas apropriadas no que diz respeito à consistência, fiabilidade e validade interna.

  2. Uso de modelos mecânicos em curso informal de astronomia para deficientes visuais. Resgate de uma experiência

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tavares, E. T., Jr.; Klafke, J. C.

    2003-08-01

    O presente trabalho propõe-se a resgatar uma experiência que teve lugar no Planetário de São Paulo nos anos 60. Em 1962, o Sr. Acácio, então com 37 anos, deficiente visual desde os 27, passou a assistir às aulas ministradas pelo Prof. Aristóteles Orsini aos integrantes do corpo de servidores do Planetário. O Sr. Acácio era o único deficiente da turma e, embora possuísse conhecimentos básicos e relativamente avançados de matemática, enfrentava dificuldades na compreensão e acompanhamento da exposição, como também em estudos posteriores. Com o intuito de auxiliá-lo na superação desses problemas, o Prof. Orsini solicitou a construção de modelos mecânicos que, através do sentido do tato, permitissem o acompanhamento das aulas e a transposição do modelo para o "constructo" mental. Essa prática mostrou-se tão eficaz que facilitou sobejamente o aprendizado da matéria pelo sujeito. O Sr. Acácio passou a integrar o corpo de professores do Planetário/Escola Municipal de Astrofísica, tendo ficado responsável pelo curso de "Introdução à Astronomia" por vários anos. Além disso, a experiência foi tão bem sucedida que alguns dos modelos tiveram seus elementos constitutivos pintados diferencialmente para serem utilizados em cursos regulares do Planetário, tornando-se parte integrante do conjunto de recursos didáticos da instituição. É pensando nessa eficácia, tanto em seu objetivo original permitir o aprendizado de um deficiente visual quanto no subsidiário recurso didático sistemático da instituição que decidimos resgatar essa experiência. Estribados nela, acreditamos ser extremamente produtivo, em termos educacionais, o aperfeiçoamento dos modelos originais, agora resgatados e restaurados, e a criação de outros que pudessem ser utilizados no ensino dessa ciência a deficientes visuais.

  3. Resultados do desenvolvimento de um propulsor à plasma no Brasil

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ferreira, I. S.; Ferreira, J. L.

    2003-08-01

    Uma das partes mais importantes de um satélite é o controle de atitude do mesmo. E se tratando de um satélite científico, a atenção para este sistema deve ser redobrada. Uma possibilidade atraente para executar esta tarefa é a propulsão elétrica. Aqui, mostraremos resultados obtidos pelo propulsor à plasma PHALL-01, desenvolvido na Universidade de Brasília entre 2000 e 2003. Este é derivado do propulsor russo SPT-100 (Stationary Plasma Thruster), mas com o emprego inovador de um arranjo de imãs permanentes como fonte do campo magnético, este último o agente da aceleração do plasma. Esta alteração foi motivada pelo objetivo de que o mesmo operasse com o mínimo de potência elétrica. A partir da formulação teórica do mecanismo de aceleração, tendo como base as equações da magnetohidrodinâmica, pode-se obter vínculos sob os quais o propulsor pudesse ser construído. O mais forte destes é o que dita a topologia do campo magnético. Sendo assim, foram realizadas simulações computacionais, que definiram a geometria do propulsor. Após construído, este foi diagnosticado usando-se sondas de Langmuir e analisadores de energia. Como resultados, obtivemos a distribuição espacial da temperatura, densidade e potencial do plasma, bem como a distribuição angular do feixe produzido pelo mesmo em vários regimes de operação. O espectro de energia do feixe de plasma também foi medido, indicando íons de até 560eV. Combinando estes resultados, calculou-se o empuxo do propulsor: 84mN; e o impulso específico: 1083s. Estes demonstram que o mesmo estará qualificado, num futuro próximo, para o emprego no controle de atitude de satélites científicos, ou até mesmo como parte do conjunto propulsor primário, responsáveis pela transferência de órbitas.

  4. Dynamic Regulation of a Ribosome Rescue Pathway in Erythroid Cells and Platelets.

    PubMed

    Mills, Eric W; Wangen, Jamie; Green, Rachel; Ingolia, Nicholas T

    2016-09-27

    Protein synthesis continues in platelets and maturing reticulocytes, although these blood cells lack nuclei and do not make new mRNA or ribosomes. Here, we analyze translation in primary human cells from anucleate lineages by ribosome profiling and uncover a dramatic accumulation of post-termination unrecycled ribosomes in the 3' UTRs of mRNAs. We demonstrate that these ribosomes accumulate as a result of the natural loss of the ribosome recycling factor ABCE1 during terminal differentiation. Induction of the ribosome rescue factors PELO and HBS1L is required to support protein synthesis when ABCE1 levels fall and for hemoglobin production during blood cell development. Our observations suggest that this distinctive loss of ABCE1 in anucleate blood lineages could sensitize them to defects in ribosome homeostasis, perhaps explaining in part why genetic defects in the fundamental process of ribosome production ("ribosomopathies") often affect hematopoiesis specifically. PMID:27681415

  5. A misexpression study examining dorsal thorax formation in Drosophila melanogaster.

    PubMed Central

    Peña-Rangel, María Teresa; Rodriguez, Isabel; Riesgo-Escovar, Juan Rafael

    2002-01-01

    We studied thorax formation in Drosophila melanogaster using a misexpression screen with EP lines and thoracic Gal4 drivers that provide a genetically sensitized background. We identified 191 interacting lines showing alterations of thoracic bristles (number and/or location), thorax and scutellum malformations, lethality, or suppression of the thoracic phenotype used in the screen. We analyzed these lines and showed that known genes with different functional roles (selector, prepattern, proneural, cell cycle regulation, lineage restriction, signaling pathways, transcriptional control, and chromatin organization) are among the modifier lines. A few lines have previously been identified in thorax formation, but others, such as chromatin-remodeling complex genes, are novel. However, most of the interacting loci are uncharacterized, providing a wealth of new genetic data. We also describe one such novel line, poco pelo (ppo), where both misexpression and loss-of-function phenotypes are similar: loss of bristles and scutellum malformation. PMID:11901120

  6. Determination of the Galactic Rotation Curve Based on Planetary Nebulae

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Diara, C. M.; Maciel, W. J.

    1990-11-01

    ABSTRACT:Planetary nebulae of types I, lIa, and llb are considered in order to determine the galactic rotation curve. It is shown that the curves defined by the first two types do not differ substantially from the one derived on the basis of young population I objects, such as CO-H II molecular complexes. RESUMO:Um grupo de nebulosas planetarias de tipos I, lIa, e lIb e utilizado para determinar a curva de rota o galatica. Mostra-se que as curvas definidas pelos dois primeiros tipos de nebulosas diferem substancialmente da curva obtida a partir de objetos jovens, de popuIa o I, como Os complexos moleculares CO-H II. Koy words: GALAXY-STRUCTURE - NEBULAE-PLANETARY

  7. Minilaparoscopy-assisted transumbilical laparoscopic cholecystectomy.

    PubMed

    Lima, Geraldo José DE Souza; Leite, Rodrigo Fabiano Guedes; Abras, Gustavo Munayer; Pires, Livio José Suretti; Castro, Eduardo Godoy

    2016-01-01

    The role of laparoscopy in the modern surgery era is well established. With the prospect of being able to improve the already privileged current situation, new alternatives have been proposed, such as natural orifice endoscopic surgery (NOTES), the method for single transumbilical access (LESS - Laparo-endoscopic single-site surgery) and minilaparoscopy (MINI). The technique proposed by the authors uses a laparoscope with an operative channel like the flexible endoscope used in NOTES. All operative times are carried out through the umbilical trocar as in LESS, and assisted by a minilaparoscopy grasper. This new technic combines, and results from, the rationalization of technical particularities and synergy of these three approaches, seeking to join their advantages and minimize their disadvantages. RESUMO O papel da videolaparoscopia na era moderna da cirurgia encontra-se bem estabelecido. Com a perspectiva de ser possível melhorar a já privilegiada situação atual, novas alternativas têm sido propostas, como a cirurgia por orifícios naturais (NOTES), o método por acesso único transumbilical (LESS - Laparo-endoscopic single-site surgery) e a minilaparoscopia (MINI). A técnica proposta pelos autores utiliza-se de óptica com canal de trabalho como o endoscópio flexível do NOTES, executa-se todos os tempos operatórios pelo trocarte umbilical, como no LESS, e é assistido por pinça de minilaparoscopia. Esta nova técnica combina e resulta da racionalização de particularidades técnicas e do sinergismo destas três abordagens, buscando agregar suas vantagens e minimizar as suas desvantagens.

  8. On Ensino de Astronomia: Desafios para Implantação

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Faria, R. Z.; Voelzke, M. R.

    2008-09-01

    Em 2002 o ensino de Astronomia foi proposto como um dos temas estruturadores pelos Parâmetros Curriculares Nacionais e sugerido como facilitador para que o aluno compreendesse a Física como construção humana e parte do seu mundo vivencial, mas raramente seus conceitos foram ensinados. A presente pesquisa discute dois aspectos relacionados à abordagem de Astronomia. O primeiro aspecto é se ela está sendo abordada pelos professores do Ensino Médio e o segundo, aborda a maneira como ela está sendo ensinada. Optou-se pela aplicação de um questionário a partir do 2° semestre de 2006 e durante o ano de 2007 com professores que ministram a disciplina de Física, os quais trabalham em escolas estaduais em Rio Grande da Serra, Ribeirão Pires e Mauá no estado São Paulo. Dos 66,2% dos professores que responderam ao questionário nos municípios de Rio Grande da Serra, Ribeirão Pires e Mauá, 57,4% não aplicaram nenhum tópico de astronomia, 70,2% não utilizaram laboratório, 89,4% não utilizaram qualquer tipo de programa computacional, 83,0% nunca fizeram visitas com alunos a museus e planetários e 38,3% não indicaram qualquer tipo de livro ou revista referente à astronomia aos seus alunos. Mesmo considerando a Astronomia um conteúdo potencialmente significativo, esta não fez parte dos planejamentos escolares. Portanto são necessárias propostas que visem estratégias para a educação continuada dos professores como, por exemplo, cursos específicos sobre o ensino em Astronomia.

  9. Incorporando a variabilidade no processo de identificação do modelo de máximo global no Grade of Membership (GoM): considerações metodológicas

    PubMed Central

    Guedes, Gilvan Ramalho; Siviero, Pamila Cristina Lima; Caetano, André Junqueira; Machado, Carla Jorge; Brondízio, Eduardo

    2012-01-01

    A disponibilidade de bases de dados cada vez mais complexas e multidimensionais é um dos principais motivadores para o aumento do número de estudos que utilizam análises multivariadas baseadas em lógica de conjuntos nebulosos. Apesar da disseminação do método Grade of Membership nos trabalhos empíricos brasileiros da área de ciências sociais e saúde, questões relativas à identificabilidade e estabilidade dos parâmetros finais estimados pelo programa GoM 3.4 não foram suficientemente aprofundadas. Dada a relevância de se obterem parâmetros únicos e estáveis, Guedes et al. (2010) propuseram um procedimento empírico para localizar um modelo de máximo global (MG) com parâmetros estáveis. Entretanto, seu localizador de MG não incorpora qualquer medida de variabilidade. Neste artigo, tal limitação é contornada por meio da utilização de uma estatística de ponderação – Máximo Global Ponderado (MGP) – semelhante ao coeficiente de variação. Esse indicador busca não penalizar de forma desproporcional situações nas quais os desvios médios, apesar de diferentes de zero, são muito pequenos. Apresentam-se evidências de que o localizador MGP reduz a distância do modelo identificado à real estrutura latente dos dados em análise, quando comparados ao modelo identificado pelo localizador não ponderado, MG. PMID:23293402

  10. Minilaparoscopy-assisted transumbilical laparoscopic cholecystectomy.

    PubMed

    Lima, Geraldo José DE Souza; Leite, Rodrigo Fabiano Guedes; Abras, Gustavo Munayer; Pires, Livio José Suretti; Castro, Eduardo Godoy

    2016-01-01

    The role of laparoscopy in the modern surgery era is well established. With the prospect of being able to improve the already privileged current situation, new alternatives have been proposed, such as natural orifice endoscopic surgery (NOTES), the method for single transumbilical access (LESS - Laparo-endoscopic single-site surgery) and minilaparoscopy (MINI). The technique proposed by the authors uses a laparoscope with an operative channel like the flexible endoscope used in NOTES. All operative times are carried out through the umbilical trocar as in LESS, and assisted by a minilaparoscopy grasper. This new technic combines, and results from, the rationalization of technical particularities and synergy of these three approaches, seeking to join their advantages and minimize their disadvantages. RESUMO O papel da videolaparoscopia na era moderna da cirurgia encontra-se bem estabelecido. Com a perspectiva de ser possível melhorar a já privilegiada situação atual, novas alternativas têm sido propostas, como a cirurgia por orifícios naturais (NOTES), o método por acesso único transumbilical (LESS - Laparo-endoscopic single-site surgery) e a minilaparoscopia (MINI). A técnica proposta pelos autores utiliza-se de óptica com canal de trabalho como o endoscópio flexível do NOTES, executa-se todos os tempos operatórios pelo trocarte umbilical, como no LESS, e é assistido por pinça de minilaparoscopia. Esta nova técnica combina e resulta da racionalização de particularidades técnicas e do sinergismo destas três abordagens, buscando agregar suas vantagens e minimizar as suas desvantagens. PMID:27556545

  11. Telescópio de pequeno porte como suporte ao ensino em cidades com intensa poluição luminosa II

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pereira, P. C. R.; Santos-Júnior, J. M.; Cruz, W. S.

    2003-08-01

    Para a maioria dos estudantes, sua passagem pelo ensino formal fundamental envolve a transmissão de fatos que devem ser guardados para um exame, a habilidade para lembrar fórmulas e, eventualmente, a repetição de experimentos que devem produzir resultados exigidos pelo professor. O resultado deste modelo de ensino, ao longo dos anos, é conhecido por todos: desconhecimento e descontentamento, por parte dos estudantes, de temas relativos ao papel e aos processos da ciência. Acreditamos que a Astronomia, pelo seu caráter observacional, é uma das áreas do conhecimento que pode contribuir neste cenário. A Fundação Planetário da Cidade do Rio de Janeiro possui um telescópio Meade LX-200 (25cm) que, juntamente com as câmeras CCD ST-7E e ST8E, tem sido utilizado em projetos voltados aos estudantes do ensino médio desde o ano 2000. Tais projetos envolvem a condução de um projeto de pesquisa observacional num nível apropriado, e possibilitam o contato com técnicas e novas tecnologias: computador, software para manipulação de dados e gráficos, programas de tratamento e redução de dados, uso de equipamentos óptico-eletrônicos (telescópio e CCD), bem como o processo de aquisição de conhecimento. Dentro da proposta dos anos anteriores, priorizamos projetos de uma noite, ou seja, procuramos trabalhar com fenômenos que apresentem variabilidade com intervalo de recorrência relativamente curto. Em todos os casos, optamos pela fotometria diferencial, que tem se mostrado bastante eficiente para o céu luminoso como o da cidade do Rio de Janeiro. Neste painel, apresentamos alguns dos projetos desenvolvidos no último ano, com 25 estudantes. Apresentamos os resultados da observação da variável pulsante AI Vel (V = 6,6) e da variável cataclísmica FO Aqr (V = 13,5), e do monitoramento do trânsito da lua de Júpiter, Europa, ocorrido em 30 de abril de 2003. As curvas de luz produzidas para as primeiras estão concordantes com as da literatura, assim

  12. Attachment Strategies and Neuroendocrine Biomarkers in Obese Children.

    PubMed

    Pinto, Inês; Wilkinson, Simon; Virella, Daniel; Alves, Marta; Calhau, Conceição; Coelho, Rui

    2016-05-01

    Introdução: A qualidade da relação pais-filho influencia o desenvolvimento do sistema fisiológico de regulação do stress da criança. Exploraram-se eventuais associações entre estratégias de vinculação e o cortisol e a hormona estimulante da tiróide, respectivamente como possíveis mediador e variável interveniente na relação mãe-filho, na criança obesa. Material e Métodos: Foi recrutada na Consulta de Obesidade uma amostra de conveniência de 83 crianças obesas com 10,9 (1,8) anos de idade (46 rapazes). A obesidade foi definida pelo percentil do índice de massa corporal para idade e género e os biomarcadores neuroendócrinos foram medidos pelos métodos de rotina. As estratégias de vinculação foram avaliadas através dos questionários (IACA) para pais e crianças. O funcionamento familiar foi classificado através do preenchimento pelos pais do FACES-III. Foram analisados modelos multivariáveis de regressão linear. Resultados: As estratégias de vinculação insegura do tipo evitante (tipo A) apresentaram uma associação significativa positiva com os níveis de hormona estimulante da tiróide e negativa com os níveis de cortisol (R2 = 0,352). As estratégias de vinculação segura (tipo B) associaram-se positivamente ao hipotiroidismo e ao percentil de índice de massa corporal, ambas com significado estatístico (R2 = 0,541). As estratégias de vinculação insegura apresentaram alguma evidência de associação positiva com a hormona estimulante da tiróide (R2 = 0,250). Discussão: Estes achados sugerem a existência de factores comuns na regulação dos eixos hipotálamo-hipófise-adrenal e hipotálamo-hipófise-tiróide. Os processos envolvidos no desenvolvimento das estratégias de vinculação do tipo A parecem associar-se aos mecanismos regulatórios do eixo HPA. Conclusão: Diferentes estratégias de vinculação estão associadas a diferentes padrões metabólicos em crianças obesas. Desconhece-se qual a sua contribui

  13. [Alcohol consumption in the schooled youth: an old question revisited].

    PubMed

    Marques, Marilia; Viveiro, Carolina; Passadouro, Rui

    2013-01-01

    Introdução: É principalmente na adolescência que os jovens procuram novas experiências. O consumo de álcool surge neste contexto como uma atitude banalizada e, por vezes, até incitada socialmente, já que o acesso a bebidas alcoólicas é facilitado. Associa-se a comportamentos de risco, com consequências sérias do ponto de vista de saúde pública. O nosso objectivo é caracterizar os padrões de consumo de álcool numa amostra de adolescentes residentes no distrito de Leiria. Material e Métodos: Estudo transversal, descritivo, através de um questionário anónimo aplicado em alunos do distrito de Leiria. Resultados: A amostra final foi de 405 indivíduos, 56% do sexo feminino, com idade média de 16,5 ± 1 anos (15 - 18 anos). A maioria (48%) frequentava o 10º ano, 15,4% reprovaram pelo menos uma vez. Noventa por cento dos inquiridos afirmaram ter experimentado bebidas alcoólicas pelo menos uma vez. O primeiro contacto com o álcool ocorreu preferencialmente com amigos (63%), na maioria dos casos por curiosidade (47%). Os resultados apontaram para maiores índices de consumo de cerveja e maior insucesso escolar no género masculino, comparativamente ao género feminino, que apresentava um maior consumo de bebidas brancas. Em ambos os sexos verificou-se uma tendência para o binge drinking. A maioria dos inquiridos (60%) consumia 2 a 3 copos por ocasião mas cerca de 30% dos rapazes afirmaram consumir mais de quatro copos por ocasião (7% até ficarem embriagados), tendência que não se verificou nas raparigas. A maioria dos consumos efectuou-se nos bares e discotecas (60%). Constatou-se que 41% dos inquiridos saíam à noite, e 70% ingeriam bebidas alcoólicas; 66% começaram a sair à noite entre os 13 e os 15 anos de idade e 9% já tinham experimentado drogas pelo menos uma vez. Os jovens estão mal informados quanto ao consumo do álcool: 20% achavam que as bebidas alcoólicas podem matar a sede, 34% acreditavam que abrem o apetite, 15

  14. [Odds Ratio: review about the meaning of an epidemiological measure].

    PubMed

    Aguiar, Pedro; Nunes, Baltazar

    2013-01-01

    Introdução: É importante rever a validade do Odds Ratio como medida de associação e efeito, assim como, qual o viés introduzido pelo Odds Ratio quando este representa uma razão de riscos ou uma razão de prevalências em situação de doença mais frequente.Material e Métodos: Simulámos numa coorte de 200 indivíduos com 100 expostos e 100 não expostos a um fator de risco, um cenário de doença rara e outro de doença mais frequente, com razão de riscos igual em ambos os cenários. Determinaram-se o Odds Ratio e o Risco Relativo pelo método clássico (padrão) e respectivamente por regressão logística e regressão de Poisson. Introduziu-se de seguida uma variável de confundimento e determinaram-se o Odds Ratio e o Risco Relativo pelo método de Mantel-Hanszel (análise estratificada padrão) e respectivamente por regressão logística e regressão de Poisson. As análises estatísticas foram efectuadas em SPSS V20.Resultados: Para a doença rara, o Odds Ratio aproximou-se do Risco Relativo. Quando a doença foi mais frequente, o Odds Ratio sobrestimou o Risco Relativo. Nesta situação, e com a presença de uma variável de confundimento, o Risco Relativo ajustado por regressão de Poisson permitiu obter estimativas mais válidas da razão de riscos que o Odds Ratio ajustado por regressão logística. Os intervalos de confiança do Risco Relativo estimado por regressão de Poisson foram sempre mais largos que os determinados por análise de Mantel-Hanszel.Conclusões: O Odds Ratio e a regressão logística múltipla são procedimentos válidos em estudos caso-controlo e em estudosprospetivos e transversais de natureza exploratória. O Odds Ratio não deve ser interpretado como uma razão de riscos ou razão de prevalências se o resultado de saúde não é raro. A análise de regressão múltipla de Poisson deve ser considerada como alternativa válida à regressão logística múltipla, especialmente em estudos de uma exposição específica.

  15. Observações das explosões cósmicas de raios gama GRB021004 e GRB021211 com o satélite HETE

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Braga, J.; Ricker, G.; Hurley, K.; Lamb, D.; Grew, G.; et al.

    2003-08-01

    O High Energy Transient Explorer (HETE) é o primeiro satélite inteiramente dedicado ao estudo das explosões cósmicas de raios gama (ECRGs). Lançado em 9 de outubro de 2000, o HETE possui instrumentação capaz de observar as ECRGs desde o UV até raios gama e localizá-las com precisão de ~ 1-10 minutos de arco. As localizações das ECRGs detectadas são disseminadas rapidamente (em alguns segundos) pela Internet através de uma rede de estações de recepção ao longo do equador. A participação brasileira nesse projeto se dá através da montagem e operação de uma estação de recepção em Natal, RN, e da participação na equipe científica da missão. Neste trabalho são apresentados resultados da observação pelo HETE de duas ECRGs: GRB 021004 e GRB 021211. A GRB021004 foi detectada em raios gama pelo HETE em 4 de outubro de 2002 e localizada em raios-X em apenas 48 s, quando a emissão de raios gama ainda estava se processando. A explosão, relativamente brilhante e longa, durou aproximadamente 100 s. Um transiente óptico de magnitude 15 foi detectado no local da explosão nove minutos após o evento, e observações realizadas após 7 horas determinaram um desvio para o vermelho de absorção de 1,6. O GRB021004 foi o burst mais bem observado até o momento e suas observações em vários comprimentos de onda têm sido fundamentais para o aprimoramento dos modelos de ECRGs. O GRB21211, um burst brilhante e rico em raios-X, foi detectado em 11 de dezembro de 2002 e localizado em raios-X em 22 s após o início do evento. A duração do burst foi de 2,3 s em altas energias (85 a 400 keV) e de 8,5 s em baixas energias (2 a 10 keV). Caso essa explosão não tivesse sido rapidamente localizada pelo HETE, ela teria sido classificada como "opticamente escura", já que o transiente óptico decaiu rapidamente de R < 14 a R»19 dentro dos primeiros 20 minutos e já estava mais fraco do que R»23 depois de 24 horas da ocorrência do burst. Ser

  16. Memória fonológica em crianças bilíngues bimodais e crianças com implante coclear

    PubMed Central

    de Quadros, Ronice Müller; Cruz, Carina Rebello; Pizzio, Aline Lemos

    2014-01-01

    RESUMO Este estudo comparou o desempenho de crianças bilíngues bimodais ouvintes (filhas de pais surdos) e crianças surdas usuárias de implante coclear (filhas de pais surdos e de pais ouvintes), com diferentes contextos de acesso à Língua Brasileira de Sinais (Libras), em tarefas que envolvem memória fonologica. Os testes utilizados foram: Teste de Pseudopalavras (Santos e Bueno, 2003) e Teste de Pseudosinais (desenvolvido pelos pesquisadores responsáveis pelo Projeto ‘Desenvolvimento Bilíngue Bimoda’). Além disso, foram incluídos dois grupos de controle, formados por crianças surdas (usuarias de Libras), e adultos bilíngues bimodais ouvintes. Na análise dos resultados, em relação ao desempenho entre os dois grupos testados foi constatado que o grupo de crianças bilíngues bimodais ouvintes apresentou desempenho superior, nos dois testes. No entanto, ao ser analisado o desempenho da criança surda usuaria de implante coclear, filha de pais surdos, que possui acesso irrestrito à Libras e comparado com o das crianças surdas usuárias de implante coclear, que possuem acesso restrito à Libras, foi constatado que o seu desempenho foi semelhante ao do grupo de crianças bilíngues bimodais ouvintes. As crianças surdas usuárias de implante coclear com acesso restrito à Libras e, portanto, com acesso maior ao Português apresentaram escores mais baixos nas tarefas, principalmente do teste em Português. Os resultados sugerem que as crianças surdas usuárias de implante coclear em processo de aquisição da línguagem podem se beneficiar com o acesso irrestrito à Libras, atingindo inclusive desempenho semelhante a de crianças bilíngues bimodais ouvintes. PMID:25110473

  17. On Ensino da Astronomia no Ensino Médio sob Diferentes Abordagens Metodológicas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Voelzke, Marcos Rincon; Albrecht, Evonir

    2011-12-01

    O presente trabalho, sobre a intervenção de metodologias de ensino, foi desenvolvido na Escola Estadual Colônia dos Pescadores, na cidade de Caraguatatuba - SP, em três turmas do terceiro ano do Ensino Médio, perfazendo um total de 119 educandos, entre 16 e 19 anos. Antes de iniciar-se a intervenção, um questionário de vinte perguntas objetivas e dissertativas foi desenvolvido, aplicado pelo professor da classe, que ministrou as aulas correspondentes. Este questionário foi o mesmo em todas as três classes com o objetivo de diagnosticar o conhecimento prévio dos alunos sobre Astronomia. Começando a intervenção nas turmas, o professor envolvido usou três diferentes metodologias de ensino: (A) em forma de seminários, elaborados e apresentados pelos alunos, nos quais o professor fazia apenas as intervenções necessárias, (B) na forma tradicional, com a ajuda de multimídia para o desenvolvimento das aulas e a terceira (C) a tradicional, fazendo uso exclusivo de lousa e giz. No final do trabalho os alunos responderam o mesmo questionário novamente, de modo que os três métodos utilizados puderam ser comparados. Os resultados apresentados após a intervenção foram melhores que os resultados iniciais indicando a ocorrência de uma aprendizagem significativa. Quando os estudantes foram inicialmente questionados sobre quantos planetas existem no nosso sistema solar, a classe A obteve 39% de respostas certas, a classe B 48% e a classe C 46%, mas após o desenvolvimento das atividades, as classes obtiveram respectivamente 94%, 97 % e 90% de aproveitamento. No término do bimestre, foi sugerido aos educandos que elaborassem uma história em quadrinhos, a qual serviu para averiguar se os conceitos inicialmente observados foram alterados e se novos foram agregados. A análise das histórias foi dividida em três partes: Criatividade; Temas abordados; Emprego correto dos conceitos estudados. Ao final quatorze histórias foram confeccionadas. O aprendizado

  18. [β-Tricalcium Phosphate in the Surgical Treatment of Proximal Humeral Fractures].

    PubMed

    Sarmento, Marco; Martins, Samuel; Monteiro, Jacinto

    2016-01-01

    Introdução: As fraturas proximais do úmero são cada vez mais frequentes, com maior tendência para o seu tratamento cirúrgico, predominado a utilização da osteossíntese com placa e parafusos bloqueados. Pela falência mecânica e biológica, apesar da evolução deste tipo de implantes, a utilização de enxertos ósseos sintéticos passaram a ser uma opção. Material e Métodos: Num período de 96 meses, avaliámos os doentes com fraturas proximais do úmero, tratados cirurgicamente com placa e parafusos bloqueados e nos quais foi usado enxerto ósseo sintético de fosfato β-tricálcico. Avaliaram-se os resultados funcionais pelo arco de mobilidade e pelos exames radiográficos. Resultados: Nos 19 doentes avaliados, para um follow-up médio de 53 meses, obteve-se um arco de mobilidade com valores médio de abdução de 140º, flexão anterior de 142º, rotação externa de 37º e rotação interna com mão a L3, para um ângulo cefalo-diafisário de 136º. Discussão: A utilização de enxerto ósseo sintético de fosfato β-tricálcico permite a estabilização da redução após fixação das fraturas proximais do úmero estabilizadas com placa e parafusos bloqueados. Esta redução que se traduz na manutenção do ângulo cefalodiafisário, permite a obtenção de bons resultados funcionais como o demonstra o arco de mobilidade nos vários planos. Conclusão: O enxerto ósseo sintético de fosfato β-tricálcico deverá ser encarado como uma terapêutica auxiliar na osteossíntese extramedular das fraturas proximais do úmero, principalmente naquelas com maior dificuldade de manutenção da redução pela maior cominução do calcar medial.

  19. Camões e a cosmogonia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Costa, J. M.

    2003-08-01

    Os Lusíadas, escrito por Luis de Camões em 1572, é um poema épico renascentista e a visão Cosmogônica do autor é apresentada, principalmente, no último canto do poema, quando Tétis mostra ao Gama a Máquina do Mundo. A Cosmogonia de Camões neste poema reflete uma visão de uma época de transição, que ainda não incorporou os elementos da revolução Copernicana. É uma visão Grego- Ptolomaica e também medieval. O poeta guia-se pela tradução e notas feita por Pedro Nunes, inventor do Nonio, do Tratado da Esfera "De Sphaera" do Astrônomo Inglês John Holywood, mais conhecido pelo nome latinizado de Johannes Sacrobosco. Outra provável fonte de Camões, de acordo com Luciano Antonio Pereira da Silva em Astronomia de os Lusíadas, é o "Theoricae novae Planetarum" (1460) do astrólogo Alemão Jorge Purbáquio (1423 - 1461). A Astronomia de Os Lusíadas representa a ciência do tempo de Camões. Camões nunca emprega a palavra constelação e seu catálogo é bastante completo. A Máquina do Mundo tem a Terra no centro. Em redor, em círculos concêntricos, a lua (Diana), Mercúrio, Vênus, o Sol (Febo), Marte, Júpiter e Saturno. Envolvendo estes astros tem o firmamento seguido pelo "Céu Áqueo" ou cristalino, depois o 1o Móbil, esfera que arrasta todas as outras consigo. Este trabalho, multidisciplinar, serve tanto para ensinar aos alunos da Física como das Ciências Humanas, a concepção de mundo do renascimento de uma forma belamente poética em versos decassílabos Este trabalho também ajuda na apreciação do maior clássico da língua portuguesa e mostra como as Ciências e as artes, em geral, estão correlacionadas e refletem a visão de mundo da época em que foi produzida.

  20. [Portuguese Consensus on the Diagnosis, Prevention and Treatment of Anaemia in Inflammatory Bowel Disease].

    PubMed

    Magro, Fernando; Ramos, Jaime; Correia, Luís; Lago, Paula; Peixe, Paula; Gonçalves, Ana Rita; Rodrigues, Ãngela; Vieira, Catarina; Ferreira, Daniela; Pereira Silva, João; Túlio, Maria Ana; Salgueiro, Paulo; Fernandes, Samuel

    2016-02-01

    Introdução: A anemia pode ser considerada a manifestação extra-intestinal mais comum na doença inflamatória intestinal. Ainda assim, a anemia é subdiagnosticada e subtratada tanto em adultos como em crianças com doença inflamatória intestinal. Assim, apresentamos o consenso alcançado pelo Grupo de Estudo da Doença Inflamatória Intestinal - GEDII relativamente à gestão da anemia na doença inflamatória intestinal, com o objetivo de facilitar o acompanhamento clínico dos doentes com doença inflamatória intestinal. Material e Métodos: Foi conduzida uma revisão exaustiva da literatura, por forma a preparar statements de consenso nos seguintes tópicos: (1) prevalência e diagnóstico de anemia na doença inflamatória intestinal, (2) ferro da prevenção da anemia na doença inflamatória intestinal e (3) tratamento da anemia na doença inflamatória intestinal. Os statements finais para cada tópico foram discutidos na reunião de consenso e classificados de acordo com os níveis de evidência definidos em 2011 pelo Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Consensos: Concluiu-se que a anemia tem elevada incidência e prevalência na doença inflamatória intestinal, particularmente entre pacientes com doença ativa e hospitalizados. Indicações absolutas para terapia intravenosa devem ser consideradas quando existe: (1) anemia moderada a severa (hemoglobina < 10,5 g/dL) ou anemia claramente sintomática; (2) intoler'ncia prévia à terapêutica com ferro por via oral; (3) resposta inadequada à terapêutica com ferro por via oral; (4) doença intestinal ativa severa; (5) necessidade de resposta terapêutica rápida (e.g. cirurgia a curto prazo); (6) terapêutica concomitante com agente estimulante da eritropoiese; e (7) preferência do paciente.

  1. Melhoramentos no código Wilson-Devinney para binárias eclipsantes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vieira, L. A.; Vaz, L. P. R.

    2003-08-01

    A análise de curvas de luz e velocidades radiais de sistemas binários eclipsantes pode ser feita por meio de vários modelos. Um desses é o Modelo Wilson-Devinney (WD). Ao longo dos anos, esse modelo sofreu várias alterações em seus códigos principais, com a finalidade de torná-lo mais consistente tanto fíisica como numericamente. O Modelo WD tem sido melhorado de várias maneiras em seus dois códigos: um para a predição das curvas de luz teórica e de velocidade radiais e outra para as soluções destas curvas. Teoricamente, na física do modelo, nós introduzimos a possibilidade de levar em conta os efeitos do movimento apsidal. Numericamente, nós introduzimos a possibilidade de usar o Método SIMPLEX no procedimento da solução, como uma alternativa para o já implementado Método de Mínimos Quadrados (Least Squares Method). Estas modificações, juntamente com outras já introduzidas pelo nosso grupo anteriormente, tornam o código mais eficiente na solução das curvas de luz e de velocidade radiais de binárias eclipsantes. Como o modelo tem sido usado para analisar sistemas com componentes pré-sequência principal (TY CrA, Casey et al. 1998, Vaz et al. 1998), SM 790, Stassun et al. 2003), este melhoramento beneficiará estes casos também. Apresentamos os resultados obtidos com a modificação do código WD por meio do uso de dados da estrela GL Carinae, comprovando, (1) que os parâmetros orbitais calculados por nós são coerentes com os obtidos anteriormente na literatura (Giménez & Clausen, 1986) e com os obtidos por Faria (1987), e (2) que a implementação do Método SIMPLEX torna o código mais lento mas completamente consistente internamente e evita os problemas gerados pelo uso do Método de Mínimos Quadrados, tais como imprecisão no cálculo das derivadas parciais e convergência para mínimos locais.

  2. Abundâncias em estrelas de Bário

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Allen, D. M.

    2003-08-01

    Estrelas de Bário apresentam linhas intensas de elementos produzidos pelo processos (ex: Ba, Y, Sr, Zr) e bandas intensas de CN, C2 e CH. A hipótese mais aceita sobre a origem deste grupo peculiar é a de que essas estrelas façam parte de sistemas binários, tendo recebido material enriquecido em elementos pesados da companheira mais evoluída. Apresentamos neste trabalho uma análise detalhada de uma amostra de estrelas desta classe, incluindo determinação de parâmetros atmosféricos e cálculo de abundâncias. As temperaturas efetivas foram determinadas a partir de dados fotométricos obtidos com o Fotrap instalado no telescópio Zeiss do LNA (Laboratório Nacional de Astrofísica) (B-V, V-I, R-I, V-R), e coletados na literatura nos catálogos Hipparcos (B-V), 2MASS (Two Micron All Sky Survey) (V-K) e The General Catalogue Photometric Data (sistema Geneva). Obtivemos uma faixa de temperaturas de 4400 £ Tef £ 6500. As metalicidades foram determinadas a partir de linhas de Fe I e Fe II, estando os resultados no intervalo -1 £ [Fe/H] £ +0.1. O log g foi determinado pelo equilíbrio de ionização e pela relação com a magnitude bolométrica, a temperatura e a massa, sendo os resultados na faixa 1.5 £ log g £ 4.5. As distâncias utilizadas foram determinadas com o auxílio das paralaxes Hipparcos, e as massas determinadas por modelos de isócronas. Os espectros utilizados foram obtidos com o espectrógrafo FEROS no Telescópio de 1,5m do ESO (European Southern Observatory). As abundâncias foram calculadas por meio de síntese espectral de linhas individuais incluindo elementos alfa, pico do Fe, s e r. Encontramos um excesso de elementos pesados em relação ao Fe, como esperado para estrelas de Bário.

  3. Projeto do sistema anti-ressonante da fiação dos transdutores para o detector Mario Schenberg

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vieira, S. J.., Jr.; Melo, J. L.

    2003-08-01

    O detector de ondas gravitacionais Mario Schenberg está sendo projetado e construído pelo grupo Gráviton. Sua construção está ocorrendo no Laboratório de Estado Sólido e Baixas Temperaturas (LESBT) da Universidade de São Paulo, na cidade de São Paulo. Esse detector possui uma massa ressonante esférica de cobre-alumínio, com 65 cm de diâmetro, pesando aproximadamente 1150 Kg, suspensa por um sistema de isolamento vibracional, que se encontra em fase de testes preliminares. A real eficácia desse sistema, entretanto, só poderá ser comprovada quando o detector estiver aparelhado com, pelo menos, um transdutor eletromecânico de altíssima sensibilidade acoplado à massa ressonante. Neste momento, não só este sistema de isolamento vibracional será posto em teste, como o do projeto da fiação que transporta os sinais de microondas até os transdutores e destes para a pré-amplificação. Apesar dessa fiação ter sido projetada para não apresentar nenhum contato com a superfície esférica da antena, de maneira a não haver nenhuma transmissão de ruído vibracional do laboratório para esta, deve-se minimizar o ruído microfônico produzido nessa fiação por oscilações mecânicas, uma vez que ela não utiliza nenhum sistema de isolamento vibracional. Com o intuito de resolver este problema, projetamos uma estrutura, formada por pequenos cilindros conectados por barras, a qual não terá nenhuma ressonância mecânica na faixa de freqüências de interesse para detecção (3000 - 3400 Hz). Desta forma, as vibrações nessa faixa não serão amplificadas. O projeto foi feito usando iterativamente, de maneira a otimizar os resultados obtidos, o programa de elementos finitos Msc/Nastran. Através de simulações feitas neste programa, determinamos os parâmetros geométricos ideais a serem utilizados, os quais proporcionam a maior região espectral de interesse livre de ressonâncias.

  4. On Ensino de Astronomia nas Cidades de Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Faria, R. Z.; Voelzke, M. R.

    2007-08-01

    Apesar da astronomia ser um dos temas indicados pelos Parâmetros Curriculares Nacionais, observa-se que poucas mudanças ocorreram desde a implementação do mesmo em sala de aula. A presente pesquisa diz respeito sobre como os tópicos de astronomia estão sendo abordados pelos professores no ensino médio. Optou-se por aplicar um questionário com os professores que ministram a disciplina de física. Os mesmos trabalham em escolas estaduais situadas nas cidades de Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra, ambas subordinadas a Diretoria de Ensino de Mauá, no Estado de São Paulo. O questionário foi aplicado durante o 2° semestre de 2006. Até o momento os resultados são preliminares. Dos 82,0% dos professores que responderam ao questionário no município de Rio Grande da Serra, 66,7% não aplicaram nenhum tópico de astronomia, 77,8% não utilizaram qualquer tipo de programa computacional, 66,7% não utilizaram laboratório, que 77,8% nunca levaram os alunos a museus e ou planetários e que 66,7% não indicaram qualquer tipo de revista ou livro sobre astronomia aos seus alunos. No município de Ribeirão Pires, 53,3% dos professores responderam ao questionário, destes 75,0% não aplicaram nenhum tópico de astronomia, 93,8% não utilizaram qualquer tipo de programa computacional, 75,0% não utilizaram laboratório, 81,3% nunca levaram os alunos a museus e ou planetário e 56,3% não indicaram qualquer tipo de revista ou livro sobre astronomia ao seus alunos. Apesar da maioria dos professores reconhecerem que o conteúdo de astronomia influi na formação do jovem, os mesmos não incluem o tema em seus planejamentos escolares.

  5. [Teaching human anatomy to the graduation course in Health Sciences of the Lisbon University: five years of a new educational experience].

    PubMed

    Furtado, Ivo A; Gonçalves Ferreira, Ana D; Gonçalves Ferreira, António J

    2013-01-01

    Introdução/Objectivos: Os autores fazem o balanço dos primeiros cinco anos de ensino de Anatomia da Licenciatura em Ciências da Saúde da Universidade de Lisboa.Material e Métodos: Estudaram o desempenho de 408 alunos inscritos na Unidade Curricular de Anatomia (disciplina obrigatória do primeiro semestre) e 29 na Unidade Curricular de Neuroanatomia (disciplina opcional do sexto semestre). Realizaram a análise estatística pelos testes Anova e t de Student.Resultados e Discussão: Houve um afluxo crescente anual de alunos inscritos na Unidade Curricular de Anatomia, um número estável em Neuroanatomia, predomínio claro de alunos do sexo feminino, ratio docente/aluno variável entre 1/9 e 1/17 na Unidade Curricular de Anatomia e 1/8 na Unidade Curricular de Neuroanatomia; elevado número de desistências iniciais (15,69%) em Anatomia; níveis de aprovação de 95,93% na Unidade Curricular de Anatomia e de 100% em Neuroanatomia; tendência de melhoria verificada nos últimos dois anos, com significado estatístico na Unidade Curricular de Anatomia (p = 0,0001) e igual desempenho escolar de alunos de ambos os sexos; índices de satisfação dos alunos de Anatomia, Bom = 71% e Muito Bom = 8%; Neuroanatomia, classificaçãounânime pelos alunos = Muito Bom.Conclusões: Foi uma experiência pedagógica muito positiva. Os autores propõem: o estudo e a prevenção das causas da desistência inicial dos alunos que acedem ao curso, melhoria do ratio docente/discente, possível extensão a um segundo semestre da Unidade Curricular de Anatomia e melhoria das instalações que já estão em curso e que inclui a remodelação e a modernização do teatro anatómico do Instituto de Anatomia da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa.

  6. Adverse events with the influenza A(H1N1) vaccine Pandemrix® at healthcare professionals in Portugal.

    PubMed

    Marques, Joana Isabel; Ribeiro Vaz, Inês; Santos, Cristina; Polónia, Jorge

    2013-01-01

    Introdução: Os profissionais de saúde foram um grupo prioritário para vacinação contra a pandemia da Gripe A (H1N1), Pandemrix®. Assim, monitorizar os eventos adversos relacionados com esta vacina neste grupo específico poderá originar informação valiosa relacionada com o perfil de segurança da vacina. O nosso objetivo foi identificar os eventos adversos após imunização com a vacina Pandemrix® em profissionais de saúde. Material e Métodos: Foi desenhado um questionário de monitorização dos eventos adversos ocorridos com a vacina Pandemrix®. O questionário foi distribuído aos profissionais de saúde a trabalhar em três centros hospitalares da região norte do País, vacinados no período de 26 de Outubro de 2009 a 31 de janeiro de 2009. Resultados: Dos 2358 profissionais de saúde que aceitaram participar no estudo, 864 (37%) devolveram o questionário preenchido. Destes, 73% experienciaram pelo menos um evento adverso após imunização, mas só 8% experienciaram um evento inesperado. Os eventos adversos mais frequentemente reportados foram os esperados e muito comuns: reações locais no local de administração (57%), mialgia (31%), fadiga (incluindo astenia) (24%) e dor de cabeça (19%). Não foram reportados casos de eventos de maior gravidade para a saúde, tais como morte ou risco de vida. O género feminino e a existência de doença de base foram fatores de risco independentes para o desenvolvimento de pelo menos um evento adverso após imunização com a Pandemrix®. Conclusões: O nosso trabalho sugere um perfil de segurança aceitável da vacina pandémica Pandermix® em profissionais de saúde. Tanto a frequência como a severidade dos eventos adversos não se verificaram superiores ao esperado.

  7. Estudo espectral em raios-X duros de fontes do tipo Z com o HEXTE/RXTE

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    D'Amico, F.; Heindl, W. A.; Rothschild, R. E.

    2003-08-01

    Apresentam-se os resultados de um estudo espectral em raios-X de fontes do tipo Z. As fontes do tipo Z são binárias de raios-X de baixa massa (BXBM) com campo magnético intermediário (B~109G). Esta classe de fontes é composta por apenas 6 fontes Galácticas (a saber: ScoX-1, 9, 7, CygX-2, 5 e 0). A nossa análise se concentra na faixa de raios-X duros (E ~ 20keV), até cerca de 200keV, faixa ótima de operação do telescópio "High Energy X-ray Timing Experiment" (HEXTE), um dos três telescópios de raios-X à bordo do Rossi X-ray Timing Explorer (RXTE). Nossa motivação para tal estudo, uma busca de caudas em raios-X duros em fontes do tipo Z, foi o pouco conhecimento sobre a emissão nesta faixa de energia das referidas fontes quando comparadas, por exemplo, as fontes do tipo atoll (também BXBM). Apresentam-se a análise/redução de dados e explicita-se a maneira como o HEXTE mede o ru1do de fundo. Especial atenção é direcionada a este item devido a localização das fontes do tipo Z e também ao problema de contaminação por fontes próximas. Com exceção de ScoX-1, nenhuma cauda em raios-X duros foi encontrada para as outras fontes, a despeito de resultados de detecção dessas caudas em algumas fontes pelo satélite BeppoSAX. As interpretações deste resultado serão apresentadas. Do ponto de vista deste estudo, nós deduzimos que a produção de caudas de raios-X duros em fontes do tipo Z é um processo disparado quando, pelo menos, uma condição é satisfeita: o brilho da componente térmica do espectro precisa estar acima de um certo valor limiar de ~4´1036ergs-1.

  8. Diferentes metodologias aplicadas ao ensino de astronomia no Ensino Médio

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Albrecht, E.; Voelzke, M. R.

    2009-03-01

    O presente trabalho de intervenção foi realizado junto à Escola Estadual Colònia dos Pescadores na cidade de Caraguatatuba, com très turmas do terceiro ano do Ensino Médio, envolvendo 119 alunos com idades entre 16 e 19 anos. A fase inicial foi composta de um questionário de vinte questíes dissertativas e objetivas, aplicado pelo professor titular da sala, que era o mesmo nas très turmas, para diagnosticar nos educandos os conceitos prévios sobre Astronomia e, partindo destes realizar um trabalho de intervenção nas classes envolvidas utilizando, em cada uma, metodologias diferentes: (A) sob forma de seminários, elaborados e apresentados pelos educandos, no qual o educador faz apenas as intervençíes necessárias; (B) de forma tradicional, com auxílio de multimídias para desenvolvimento das aulas e a terceira (C) tradicional, fazendo uso exclusivo de lousa e giz. Ao final do trabalho os alunos responderam novamente o questionário inicial para diagnosticar dentre as très metodologias utilizadas qual apresentou melhores aplicaçíes, os resultados iniciais foram comparados com os finais. Quando questionados a respeito do significado de Astronomia observou-se inicialmente que os acertos na turma A foram de 100%, turma B: 64%, turma C: 84%, após a intervenção os acertos foram: 100%, 97% e 85% respectivamente, demonstrando que houve um avanço significativo na turma B, a turma A manteve seu índice e a turma C evoluiu, porém não tanto quanto a B. Quando interrogados sobre quantos planetas vocè acha que existem em nosso Sistema Solar? os acertos foram: turma A: 39%, turma B: 48% e turma C: 46%, após o desenvolvimento do trabalho os acertos foram 94%, 97% e 90% respectivamente. Dentro das respostas obtidas observa-se que a metodologia tradicional com o auxílio de multimeios, aplicada na turma B, demonstrou melhores resultados, sendo a mais significativa. Outra conclusão muito importante é que apesar de o tema Astronomia ser amplamente

  9. Ensino de Astronomia no Ensino Médio

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Albrecht, E.; Voelzke, M. R.

    2008-09-01

    O presente trabalho de intervenção foi realizado junto a Escola Estadual Colônia dos Pescadores na cidade de Caraguatatuba, com três turmas do terceiro ano do Ensino Médio, envolvendo 119 alunos, 40 na turma A, 40 na turma B e 39 na turma C. A fase inicial foi composta de um questionário de vinte questões dissertativas e objetivas para diagnosticar nos educandos os conceitos prévios sobre Astronomia e, partindo destes realizar uma interferência nas classes envolvidas utilizando metodologias diferentes sendo elas: a tradicional, onde o professor é um repassador de informações, fazendo uso exclusivo de lousa e giz; a segunda também de forma tradicional, porém com auxílio de multimídia para desenvolvimento das aulas e a terceira sob forma de seminários, elaborados e apresentados pelos educandos, no qual o educador faz apenas as intervenções necessárias. Ao final do trabalho as mesmas turmas da fase inicial orientadas pelo mesmo professor responderam novamente ao questionário proposto para diagnosticar dentre as três metodologias utilizadas qual apresentou melhores resultados, sendo os iniciais comparados com os finais. Quando questionados a respeito do significado de Astronomia observou-se inicialmente que os acertos na turma A foram de 100%,turma B: 64%, turma C: 84%, após a intervenção os acertos foram: 100%, 97% e 85% respectivamente, demonstrando claramente uma absorção de conhecimentos. Quando interrogados sobre quantos planetas você acha que existem em nosso Sistema Solar? os acertos foram: turma A: 39%, turma B: 48% e turma C: 46%, após o desenvolvimento do trabalho os acertos foram 94%, 97% e 90% respectivamente.Dentro das respostas obtidas observa-se que a metodologia tradicional com o auxílio de multimeios, aplicada na turma B, demonstrou melhores resultados, foi a mais significativa.

  10. Implementação de um algoritmo para a limpeza de mapas da RCFM

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Souza, C. L.; Wuensche, C. A.

    2003-08-01

    A Radiação Cósmica de Fundo em Microondas (RCFM), descoberta por Penzias e Wilson em 1965, é uma das ferramentas mais poderosas para o estudo da cosmologia. Com a descoberta de flutuações de temperatura na RCFM, da ordem de uma parte em 105, pelo COBE (1992), uma nova era teve início. Nos últimos onze anos, diversos instrumentos fizeram novas medidas de alta precisão, refinando os resultados apresentados pelo COBE, culminando com os resultados recentes do satélite WMAP. A análise de dados da RCFM, especialmente no caso de experimentos com pequena cobertura do céu, apresenta uma série de dificuldades devido a emissões de contaminantes externos, tais como a emissão da Galáxia e de fontes pontuais, e de ruídos intrínsecos tanto ao sistema de detecção quanto à estratégia de observação do céu. Uma das soluções típicas para a filtragem de dados brutos de um experimento para medir flutuações de temperatura é aplicar um gabarito (template) e um filtro passa alta ao produzir mapas simplificados (sem considerar matrizes de correlação ou covariância). No caso de experimentos que utilizam detectores HEMT, essa combinação de filtros remove, satisfatoriamente, ruídos do tipo 1/f gerados pela instabilidade no ganho do detector acoplado ao movimento do instrumento, definido pela estratégia de observação. Entretanto, o sinal resultante medido, tanto em simulações quanto em séries temporais reais, sugere que parte do sinal cosmológico pode estar sendo removido junto com o ruído dos detectores. Este trabalho descreve as etapas para a produção de um mapa típico (simulado) e os testes preliminares de um algoritmo para remover ruídos do tipo 1/f introduzidos pela estratégia de observação sem prejudicar a qualidade do sinal cosmológico presente no mapa.

  11. Reconstrução tridimensional de arcos magnéticos por tomografia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Simões, P. J. A.; Costa, J. E. R.

    2003-08-01

    Uma explosão solar é uma variação súbita do brilho que ocorre nas regiões ativas da atmosfera solar. Estas regiões são constituídas por um plasma magnetizado com intensa indução magnética e em cenários bem complexos como visto recentemente através de experimentos embarcados em satélites operando instrumentos em raios X moles e ultra-violeta distante. A energia magnética, que pode ser armazenada por um período de horas até dias em configurações magnéticas estressadas, é subitamente lançada na atmosfera solar e transferida para partículas como elétrons, prótons e núcleos pesados, que são acelerados e/ou aquecidos, produzindo radiação eletromagnética. A proposta final deste projeto é determinar as características espaciais de alta resolução da emissão e polarização girossincrotrônica de explosões solares em ambientes complexos de campos magnéticos. Os recentes resultados da emissão difusa em EUV apresentado pelos satélites TRACE e SOHO dos arcos magnéticos conectando as diferentes polaridades magnéticas sobre as regiões ativas possibilitam novas abordagens sobre o papel do campo magnético na emissão em rádio. Nesta etapa apresentamos os resultados da reconstrução da geometria tridimensional das linhas de força destes arcos utilizando técnicas tomográficas, a partir de imagens de alta resolução espacial obtidas pelo instrumento EIT (Extreme ultraviolet Imaging Telescope), além da modelagem das induções magnéticas por um campo dipolar e as densidades de partículas aceleradas. Utilizamos para a reconstrução geométrica, imagens tomadas em vários ângulos dos arcos devido à rotacão solar. Com estes resultados, daremos continuidade ao projeto, com os cálculos da transferência radiativa nos modos ordinário e extraordinário de propagação da radiação girossincrotrônica de explosões solares.

  12. [Assessment of Hepatitis C Virus Diversity in Addition to the Frequency of Genotypes in Samples Analyzed Between 2009 and 2014 at the Reference Laboratory of National Health Institute Dr. Ricardo Jorge].

    PubMed

    Pádua, Elizabeth; Avó, Ana Patricia; Almeida, Catarina; Água Doce, Ivone; Cortes Martins, Helena

    2015-01-01

    Introdução: A identificação dos genótipos do vírus da hepatite C foi essencial para o prognóstico e tratamento dos doentes crónicos durante os últimos anos. Foram objetivos deste estudo conhecer a frequência de genótipos do vírus da hepatite C nos últimos seis anos, e revelar o contributo de um ensaio in-house para caracterização molecular do vírus. Material e Métodos: A genotipagem do vírus da hepatite C por LiPA foi realizada em 923 amostras, maioritariamente provenientes de indivíduos do sexo masculino. A subtipagem do vírus da hepatite C pelo ensaio in-house com alvo nas regiões Core/E1 e/ou NS5B foi efetuada em 112 amostras. Resultados: Observámos elevada prevalência do genótipo 1 (56,6%), sendo a frequência do subtipo 1a quatro vezes superior ao subtipo 1b. Todos os casos de genótipo 3 (27,5%) foram classificados em subtipo 3a. Nas infeções pelo genótipo 4 (12,9%), identificaram-se os subtipos 4a (65,5%), 4d (31%), 4b (1,7%) e 4c (1,7%). Foram identificadas a RF1_2k/1b, recombinantes intragenótipo 2 e potenciais infeções mistas na população analisada. Discussão: Os subtipos mais prevalentes, 1a e 3a, estão descritos como comuns em utilizadores de drogas injetáveis. Apesar da maioria das amostras analisadas corresponder a reclusos (78,4%), não podemos excluir eventuais comportamentos de risco associados ao consumo de drogas ilícitas. Conclusões: A prevalência elevada do subtipo 1a, a frequência e diversidade do genótipo 4 e a identificação de vírus geneticamente recombinados, sugerem alteração do padrão molecular vírus da hepatite C descrito no passado. O ensaio in-house implementado revelou ser útil para a correta classificação do vírus da hepatite C e melhoria do conhecimento sobre a diversidade do vírus em circulação no país.

  13. Imagens do céu ontem e hoje - um multimídia interativo de astronomia e uma nova exposição no MAST

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Caretta, C. A.; Lima, F. P.; Requeijo, F.; Vieira, G. G.; Alves, F.; Valente, M. E. A.; de Almeida, R.; de Garcia, G. C.; Quixadá, A. C.

    2003-08-01

    "Imagens do Céu Ontem e Hoje" é o título de uma nova exposição que está sendo inaugurada no Museu de Astronomia e Ciências Afins (MCT), que inclui experimentos interativos, maquetes, réplicas e 8 terminais de computador com um multimídia interativo sobre Astronomia para consulta dos visitantes. O multimídia apresenta um conteúdo bastante extenso, que engloba quase todos os temas em Astronomia, consistindo numa fonte de divulgação e pesquisa para um público que vai das crianças até estudantes universitários. O conteúdo está distribuído em mais de 500 páginas de texto divididas em 4 módulos: "O Universo", "Espectroscopia", "Telescópios" e "Observando o Céu". Cada módulo é subdividido em 5 seções, em média, cada uma iniciada por uma animação que ilustra os temas a serem abordados na seção. Ao final da animação, uma lista de temas é apresentada sob o título "Saiba Mais". Para exemplificar, o módulo "O Universo" contém as seguintes seções: "O Universo visto pelo homem", "Conhecendo o Sistema Solar", "Indo além do Sistema Solar", "Nossa Galáxia, a Via-Láctea" e "Indo mais além, a imensidão do Universo". A seção "Conhecendo o Sistema Solar", por sua vez, tem os seguintes temas: "A origem do Sistema Solar", "O Sol", "Os planetas", "Satélites, asteróides, cometas e outros bichos..." e "O Sistema Solar em números". Cada texto é repleto de imagens, quadros, desenhos, esquemas, etc, além de passatempos ao final de cada seção, incluindo jogos interativos, quadrinhos e curiosidades, que auxiliam o aprendizado de forma divertida. Apresentamos neste trabalho as idéias gerais que permearam a produção da exposição, e uma viagem pelo multimídia para exemplificar sua estrutura e conteúdo. O multimídia será posteriormente disponibilizado para o público externo pela página eletrônica do MAst e/ou por intermédio de uma publicação comercial.

  14. PubMed

    Silva, Cristiane Gonçalves da; Santos, Alessandro Oliveira; Licciardi, Daniele Carli; Paiva, Vera; Parker, Richard

    2008-01-01

    Esse artigo descreve como jovens religiosos e autoridades religiosas de sua comunidade compreendem a sexualidade, considerando suas experiências pessoais e como membros de comunidades religiosas. A análise pretende contribuir para que políticas públicas dedicadas à promoção da saúde sexual da juventude considerem a religiosidade, no contexto de um estado laico e da promoção do direito à prevenção. Foram realizadas 26 entrevistas abertas e semidirigidas em diferentes comunidades da região metropolitana da cidade de São Paulo (comunidades católicas, da umbanda, do candomblé e de diferentes denominações evangélicas) sobre iniciação sexual, casamento, gravidez, contracepção e prevenção das DST/Aids, homossexualidade, aborto e direitos humanos. Observou-se como jovens e autoridades religiosas convivem com a tensão entre tradição e modernidade e os distintos discursos sobre a sexualidade. Como sujeitos religiosos (do discurso religioso) e sujeitos sexuais (de discursos sobre sexualidade), devem ser incorporados pelos programas como sujeitos de direito nos termos de sua religiosidade. PMID:21886456

  15. Trans-ethnic Meta-analysis and Functional Annotation Illuminates the Genetic Architecture of Fasting Glucose and Insulin.

    PubMed

    Liu, Ching-Ti; Raghavan, Sridharan; Maruthur, Nisa; Kabagambe, Edmond Kato; Hong, Jaeyoung; Ng, Maggie C Y; Hivert, Marie-France; Lu, Yingchang; An, Ping; Bentley, Amy R; Drolet, Anne M; Gaulton, Kyle J; Guo, Xiuqing; Armstrong, Loren L; Irvin, Marguerite R; Li, Man; Lipovich, Leonard; Rybin, Denis V; Taylor, Kent D; Agyemang, Charles; Palmer, Nicholette D; Cade, Brian E; Chen, Wei-Min; Dauriz, Marco; Delaney, Joseph A C; Edwards, Todd L; Evans, Daniel S; Evans, Michele K; Lange, Leslie A; Leong, Aaron; Liu, Jingmin; Liu, Yongmei; Nayak, Uma; Patel, Sanjay R; Porneala, Bianca C; Rasmussen-Torvik, Laura J; Snijder, Marieke B; Stallings, Sarah C; Tanaka, Toshiko; Yanek, Lisa R; Zhao, Wei; Becker, Diane M; Bielak, Lawrence F; Biggs, Mary L; Bottinger, Erwin P; Bowden, Donald W; Chen, Guanjie; Correa, Adolfo; Couper, David J; Crawford, Dana C; Cushman, Mary; Eicher, John D; Fornage, Myriam; Franceschini, Nora; Fu, Yi-Ping; Goodarzi, Mark O; Gottesman, Omri; Hara, Kazuo; Harris, Tamara B; Jensen, Richard A; Johnson, Andrew D; Jhun, Min A; Karter, Andrew J; Keller, Margaux F; Kho, Abel N; Kizer, Jorge R; Krauss, Ronald M; Langefeld, Carl D; Li, Xiaohui; Liang, Jingling; Liu, Simin; Lowe, William L; Mosley, Thomas H; North, Kari E; Pacheco, Jennifer A; Peyser, Patricia A; Patrick, Alan L; Rice, Kenneth M; Selvin, Elizabeth; Sims, Mario; Smith, Jennifer A; Tajuddin, Salman M; Vaidya, Dhananjay; Wren, Mary P; Yao, Jie; Zhu, Xiaofeng; Ziegler, Julie T; Zmuda, Joseph M; Zonderman, Alan B; Zwinderman, Aeilko H; Adeyemo, Adebowale; Boerwinkle, Eric; Ferrucci, Luigi; Hayes, M Geoffrey; Kardia, Sharon L R; Miljkovic, Iva; Pankow, James S; Rotimi, Charles N; Sale, Michele M; Wagenknecht, Lynne E; Arnett, Donna K; Chen, Yii-Der Ida; Nalls, Michael A; Province, Michael A; Kao, W H Linda; Siscovick, David S; Psaty, Bruce M; Wilson, James G; Loos, Ruth J F; Dupuis, Josée; Rich, Stephen S; Florez, Jose C; Rotter, Jerome I; Morris, Andrew P; Meigs, James B

    2016-07-01

    Knowledge of the genetic basis of the type 2 diabetes (T2D)-related quantitative traits fasting glucose (FG) and insulin (FI) in African ancestry (AA) individuals has been limited. In non-diabetic subjects of AA (n = 20,209) and European ancestry (EA; n = 57,292), we performed trans-ethnic (AA+EA) fine-mapping of 54 established EA FG or FI loci with detailed functional annotation, assessed their relevance in AA individuals, and sought previously undescribed loci through trans-ethnic (AA+EA) meta-analysis. We narrowed credible sets of variants driving association signals for 22/54 EA-associated loci; 18/22 credible sets overlapped with active islet-specific enhancers or transcription factor (TF) binding sites, and 21/22 contained at least one TF motif. Of the 54 EA-associated loci, 23 were shared between EA and AA. Replication with an additional 10,096 AA individuals identified two previously undescribed FI loci, chrX FAM133A (rs213676) and chr5 PELO (rs6450057). Trans-ethnic analyses with regulatory annotation illuminate the genetic architecture of glycemic traits and suggest gene regulation as a target to advance precision medicine for T2D. Our approach to utilize state-of-the-art functional annotation and implement trans-ethnic association analysis for discovery and fine-mapping offers a framework for further follow-up and characterization of GWAS signals of complex trait loci. PMID:27321945

  16. Discos de acresção em sistemas Be-X

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lopes de Oliveira, R.; Janot-Pacheco, E.

    2003-08-01

    Alguns fenômenos de outbursts em Be-X sugerem a existência, mesmo que temporária, de um disco de acresção quando da passagem do objeto compacto pelo periastro orbital. Neste trabalho avaliamos a possibilidade de formação do disco de acresção em sistemas Be+estrela de neutrons e Be+anã branca, e a influência da excentricidade orbital na ocorrência deste fenômeno. Utilizamos a expressão analítica para o momento angular específico da matéria constituinte de um meio em expansão lenta, como é o caso do disco circunstelar das estrelas Be, proposta por Wang(1981), sob a condição básica de que o raio de circularização deva ser maior do que o raio de Alfvén. Concluímos que existe um limite para o período orbital do sistema acima do qual não é possível a formação do disco de acresção, e que este valor aumenta para sistemas com excentricidade orbital maior.

  17. Population structure of eleven Spanish ovine breeds and detection of selective sweeps with BayeScan and hapFLK

    PubMed Central

    Manunza, A.; Cardoso, T. F.; Noce, A.; Martínez, A.; Pons, A.; Bermejo, L. A.; Landi, V.; Sànchez, A.; Jordana, J.; Delgado, J. V.; Adán, S.; Capote, J.; Vidal, O.; Ugarte, E.; Arranz, J. J.; Calvo, J. H.; Casellas, J.; Amills, M.

    2016-01-01

    The goals of the current work were to analyse the population structure of 11 Spanish ovine breeds and to detect genomic regions that may have been targeted by selection. A total of 141 individuals were genotyped with the Infinium 50 K Ovine SNP BeadChip (Illumina). We combined this dataset with Spanish ovine data previously reported by the International Sheep Genomics Consortium (N = 229). Multidimensional scaling and Admixture analyses revealed that Canaria de Pelo and, to a lesser extent, Roja Mallorquina, Latxa and Churra are clearly differentiated populations, while the remaining seven breeds (Ojalada, Castellana, Gallega, Xisqueta, Ripollesa, Rasa Aragonesa and Segureña) share a similar genetic background. Performance of a genome scan with BayeScan and hapFLK allowed us identifying three genomic regions that are consistently detected with both methods i.e. Oar3 (150–154 Mb), Oar6 (4–49 Mb) and Oar13 (68–74 Mb). Neighbor-joining trees based on polymorphisms mapping to these three selective sweeps did not show a clustering of breeds according to their predominant productive specialization (except the local tree based on Oar13 SNPs). Such cryptic signatures of selection have been also found in the bovine genome, posing a considerable challenge to understand the biological consequences of artificial selection. PMID:27272025

  18. A correlação índice espectral vs. luminosidade em QSOs e suas implicações

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Garcia-Rissmann, A.

    2003-08-01

    Estudos de variabilidade de núcleos ativos já demonstraram ser comum o fato de seu contínuo óptico/UV tornar-se mais "duro" à medida que a luminosidade aumenta. Essa tendência ocorre tanto de forma individual quanto global, e pode ter implicações importantes (1) para estudos fotométricos de variabilidade conduzidos numa banda fixa no referencial do observador, comparando objetos a diferentes redshifts, e (2) no cálculo da correção K, com consequente impacto na determinação de massas de buracos negros e bojos de galáxias hospedeiras (através da relação de Magorrian). Confirmo aqui as correlações positivas entre o índice espectral e a luminosidade óptica, utilizando dados espectroscópicos de 11 QSOs monitorados no Brasil e no Chile, durante ~2 anos. O estudo é complementado com parâmetros extraídos de espectros e de dados fotométricos públicos de quasares. Destaco ainda as diferenças observadas em tais correlações para objetos do tipo radio-loud e radio-quiet. Este projeto é financiado pelo I. Milênio/CNPq.

  19. Perfil de temperatura dos funis magnetosféricos de estrelas T Tauri com aquecimento alfvênico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vasconcelos, M. J.

    2003-08-01

    Estrelas T Tauri Clássicas são objetos jovens circundados por discos de gás e poeira e que apresentam uma intensa atividade magnética. Seu espectro mostra linhas de emissão alargadas que são razoavelmente reproduzidas nos modelos de acresção magnetosférica. No entanto, o perfil de temperatura dos funis magnéticos é desconhecido. Aquecimento magnético compressional e difusão ambipolar foram considerados para estas estruturas, porém as temperaturas obtidas não são suficientes para explicar as observações. Neste trabalho, examinamos o aquecimento gerado pelo amortecimento de ondas Alfvén através de quatro mecanismos, os amortecimentos não-linear, turbulento, viscoso-resistivo e colisional como função da freqüência da onda. Inicialmente, a temperatura é ajustada para reproduzir as observações e o grau de turbulência requerido para que o mecanismo seja viável é calculado. Os resultados mostram que este é compatível com os dados observacionais. Apresentam-se, também, resultados preliminares do cálculo auto-consistente do perfil de temperatura dos funis, levando-se em conta fontes de aquecimento Alfvênica e fontes de resfriamento.

  20. Trans-ethnic Meta-analysis and Functional Annotation Illuminates the Genetic Architecture of Fasting Glucose and Insulin.

    PubMed

    Liu, Ching-Ti; Raghavan, Sridharan; Maruthur, Nisa; Kabagambe, Edmond Kato; Hong, Jaeyoung; Ng, Maggie C Y; Hivert, Marie-France; Lu, Yingchang; An, Ping; Bentley, Amy R; Drolet, Anne M; Gaulton, Kyle J; Guo, Xiuqing; Armstrong, Loren L; Irvin, Marguerite R; Li, Man; Lipovich, Leonard; Rybin, Denis V; Taylor, Kent D; Agyemang, Charles; Palmer, Nicholette D; Cade, Brian E; Chen, Wei-Min; Dauriz, Marco; Delaney, Joseph A C; Edwards, Todd L; Evans, Daniel S; Evans, Michele K; Lange, Leslie A; Leong, Aaron; Liu, Jingmin; Liu, Yongmei; Nayak, Uma; Patel, Sanjay R; Porneala, Bianca C; Rasmussen-Torvik, Laura J; Snijder, Marieke B; Stallings, Sarah C; Tanaka, Toshiko; Yanek, Lisa R; Zhao, Wei; Becker, Diane M; Bielak, Lawrence F; Biggs, Mary L; Bottinger, Erwin P; Bowden, Donald W; Chen, Guanjie; Correa, Adolfo; Couper, David J; Crawford, Dana C; Cushman, Mary; Eicher, John D; Fornage, Myriam; Franceschini, Nora; Fu, Yi-Ping; Goodarzi, Mark O; Gottesman, Omri; Hara, Kazuo; Harris, Tamara B; Jensen, Richard A; Johnson, Andrew D; Jhun, Min A; Karter, Andrew J; Keller, Margaux F; Kho, Abel N; Kizer, Jorge R; Krauss, Ronald M; Langefeld, Carl D; Li, Xiaohui; Liang, Jingling; Liu, Simin; Lowe, William L; Mosley, Thomas H; North, Kari E; Pacheco, Jennifer A; Peyser, Patricia A; Patrick, Alan L; Rice, Kenneth M; Selvin, Elizabeth; Sims, Mario; Smith, Jennifer A; Tajuddin, Salman M; Vaidya, Dhananjay; Wren, Mary P; Yao, Jie; Zhu, Xiaofeng; Ziegler, Julie T; Zmuda, Joseph M; Zonderman, Alan B; Zwinderman, Aeilko H; Adeyemo, Adebowale; Boerwinkle, Eric; Ferrucci, Luigi; Hayes, M Geoffrey; Kardia, Sharon L R; Miljkovic, Iva; Pankow, James S; Rotimi, Charles N; Sale, Michele M; Wagenknecht, Lynne E; Arnett, Donna K; Chen, Yii-Der Ida; Nalls, Michael A; Province, Michael A; Kao, W H Linda; Siscovick, David S; Psaty, Bruce M; Wilson, James G; Loos, Ruth J F; Dupuis, Josée; Rich, Stephen S; Florez, Jose C; Rotter, Jerome I; Morris, Andrew P; Meigs, James B

    2016-07-01

    Knowledge of the genetic basis of the type 2 diabetes (T2D)-related quantitative traits fasting glucose (FG) and insulin (FI) in African ancestry (AA) individuals has been limited. In non-diabetic subjects of AA (n = 20,209) and European ancestry (EA; n = 57,292), we performed trans-ethnic (AA+EA) fine-mapping of 54 established EA FG or FI loci with detailed functional annotation, assessed their relevance in AA individuals, and sought previously undescribed loci through trans-ethnic (AA+EA) meta-analysis. We narrowed credible sets of variants driving association signals for 22/54 EA-associated loci; 18/22 credible sets overlapped with active islet-specific enhancers or transcription factor (TF) binding sites, and 21/22 contained at least one TF motif. Of the 54 EA-associated loci, 23 were shared between EA and AA. Replication with an additional 10,096 AA individuals identified two previously undescribed FI loci, chrX FAM133A (rs213676) and chr5 PELO (rs6450057). Trans-ethnic analyses with regulatory annotation illuminate the genetic architecture of glycemic traits and suggest gene regulation as a target to advance precision medicine for T2D. Our approach to utilize state-of-the-art functional annotation and implement trans-ethnic association analysis for discovery and fine-mapping offers a framework for further follow-up and characterization of GWAS signals of complex trait loci.

  1. Método numérico das diferenças finitas no domínio do tempo aplicado a ondas Alfvén em plasma astrofísico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dos Santos, L. C.; Kintopp, J. A.; Jatenco-Pereira, V.; Opher, R.

    2003-08-01

    Ondas Alfvén em plasma astrofísico têm sido objeto de intenso estudo nas últimas décadas pelo fato de apresentarem papel importante em muitas áreas de pesquisa na astrofísica. Particularmente são importantes no mecanismo de aquecimento da coroa solar; em ventos estelares; em jatos galácticos e extragalácticos; em discos protoestelares, etc. A formulação para diferenças finitas no domínio do tempo (FDTD), aplicada a plasma magnetizado é desenvolvida para estudo das propriedades de ondas Alfvén em três dimensões (3D-FDTD). O método é aplicado inicialmente a um plasma homogêneo e isotérmico imerso em uma região com campo magnético externo B0, que sofre uma pequena perturbação. Uma vez gerada a onda, esta perturbação é retirada e, então analisamos a evolução temporal das ondas, bem como a forma de seu amortecimento.

  2. Pre-Columbian origins of Native American dog breeds, with only limited replacement by European dogs, confirmed by mtDNA analysis.

    PubMed

    van Asch, Barbara; Zhang, Ai-bing; Oskarsson, Mattias C R; Klütsch, Cornelya F C; Amorim, António; Savolainen, Peter

    2013-09-01

    Dogs were present in pre-Columbian America, presumably brought by early human migrants from Asia. Studies of free-ranging village/street dogs have indicated almost total replacement of these original dogs by European dogs, but the extent to which Arctic, North and South American breeds are descendants of the original population remains to be assessed. Using a comprehensive phylogeographic analysis, we traced the origin of the mitochondrial DNA lineages for Inuit, Eskimo and Greenland dogs, Alaskan Malamute, Chihuahua, xoloitzcuintli and perro sín pelo del Peru, by comparing to extensive samples of East Asian (n = 984) and European dogs (n = 639), and previously published pre-Columbian sequences. Evidence for a pre-Columbian origin was found for all these breeds, except Alaskan Malamute for which results were ambigous. No European influence was indicated for the Arctic breeds Inuit, Eskimo and Greenland dog, and North/South American breeds had at most 30% European female lineages, suggesting marginal replacement by European dogs. Genetic continuity through time was shown by the sharing of a unique haplotype between the Mexican breed Chihuahua and ancient Mexican samples. We also analysed free-ranging dogs, confirming limited pre-Columbian ancestry overall, but also identifying pockets of remaining populations with high proportion of indigenous ancestry, and we provide the first DNA-based evidence that the Carolina dog, a free-ranging population in the USA, may have an ancient Asian origin.

  3. Contribuições para o projeto da câmara infravermelha Spartan do telescópio SOAR

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laporte, R.; Jablonski, F.; Loh, E.

    2003-08-01

    Como parte de uma colaboração entre a Divisão de Astrofísica do INPE, IAG-USP, Instituto do Milênio MEGALIT e a Michigan State University, trabalhamos durante um ano junto ao grupo do Dr. Edwin Loh (MSU) no projeto e detalhamento de diversos subsistemas para a câmara infravermelho Spartan do telescópio SOAR. Trata-se de um imageador para as bandas J, H e K que explora todo o potencial, em termos de qualidade de imagem e campo de visada, fornecido pelo sistema de óptica adaptativa de primeira ordem do telescópio SOAR. Projetamos soluções detalhadas para os subsistemas de rodas de filtros/grismas/máscaras de Lyot; subsistema de compactação do mosaico de detectores em duas versões distintas; subsistema de alimentação de Nitrogênio líquido. Mantivemos sempre uma supervisão geral sobre todas as partes restantes e os respectivos envelopes volumétricos produzindo soluções para a integração de todos os componentes. Neste trabalho, ilustramos as principais contribuições e fornecemos um resumo do estado atual do instrumento.

  4. Religiosidade, juventude e sexualidade: entre a autonomia e a rigidez1

    PubMed Central

    Silva, Cristiane Gonçalves da; Santos, Alessandro Oliveira; Licciardi, Daniele Carli; Paiva, Vera; Parker, Richard

    2009-01-01

    Esse artigo descreve como jovens religiosos e autoridades religiosas de sua comunidade compreendem a sexualidade, considerando suas experiências pessoais e como membros de comunidades religiosas. A análise pretende contribuir para que políticas públicas dedicadas à promoção da saúde sexual da juventude considerem a religiosidade, no contexto de um estado laico e da promoção do direito à prevenção. Foram realizadas 26 entrevistas abertas e semidirigidas em diferentes comunidades da região metropolitana da cidade de São Paulo (comunidades católicas, da umbanda, do candomblé e de diferentes denominações evangélicas) sobre iniciação sexual, casamento, gravidez, contracepção e prevenção das DST/Aids, homossexualidade, aborto e direitos humanos. Observou-se como jovens e autoridades religiosas convivem com a tensão entre tradição e modernidade e os distintos discursos sobre a sexualidade. Como sujeitos religiosos (do discurso religioso) e sujeitos sexuais (de discursos sobre sexualidade), devem ser incorporados pelos programas como sujeitos de direito nos termos de sua religiosidade. PMID:21886456

  5. Tão perto de casa, tão longe de nós: etnografia das novas margens no centro da urbe

    PubMed Central

    Fernandes, Por Luís

    2011-01-01

    Philippe Bourgois é, desde 2007, “Richard Perry University professor” no Departamento de Antropologia e de Medicina Familiar e de Práticas Comunitárias na Universidade da Pensilvânia. Esteve durante largos anos ligado ao Departamento de Antropologia, História e Medicina Social da Universidade da Califórnia, São Francisco. A publicação, em 1995, de In Search of Respect: Selling Crack in El Barrio1 projectaria o seu nome muito para além dos Estados Unidos: uma etnografia no coração porto-riquenho do Harlem, em torno dos actores e dos ambientes da venda de crack. Seguir-se-ia um longo trabalho de terreno em acampamentos de dependentes de heroína em São Francisco, orientando o seu trabalho para as formas mais radicais da pobreza e da marginalidade nos EUA. É deste trabalho de terreno que sai o seu último livro, Righteous Dopefiend2. Em Junho de 2007 esteve em Lisboa para participar na 3.a edição do “Ethnografeast”. Foi então que aproveitámos a oportunidade para ouvir um percurso invulgar contado pelo próprio: uma longa conversa no Hotel Zurique, cujo nome só vem ao caso por evocar o país onde passou uma parte da infância. PMID:22013286

  6. [Deep-sea research ground for the study of living matter properties in extreme conditions].

    PubMed

    Polikarpov, G G

    2011-01-01

    The Black Sea hollow bottom is a promising research ground in the field of deep-sea radiochemoecology and exobiology. It has turned out to be at the intersection of the earth and cosmic scientific interests such as deep-sea marine radiochemoecology from the perspective of the study of extreme biogeocenological properties of the Earth biosphere and exobiology from the standpoint of the study of life phenomena (living matter) outside the Earth biosphere, i.e. on other planets and during hypothetical transfer of spores in the outer space. The potential of this ground is substantiated with the data published by the author and co-workers on accumulation of 90Sr, 137Cs and Pu isotopes with silts of bathyal pelo-contour, on the quality of deep-sea hydrogen sulphide waters (after their contact with air) for vital functions of planktonic and benthic aerobes, as well as the species composition of marine, freshwater and terrestrial plants grown from the spores collected from the bottom sediments of the Black Sea bathyal. Discussion was based on V.I. Vernadsky's ideas about the living matter and biosphere, which allowed conclusions about the biospheric and outer space role of the described phenomena. PMID:22279770

  7. Pre-Columbian origins of Native American dog breeds, with only limited replacement by European dogs, confirmed by mtDNA analysis

    PubMed Central

    van Asch, Barbara; Zhang, Ai-bing; Oskarsson, Mattias C. R.; Klütsch, Cornelya F. C.; Amorim, António; Savolainen, Peter

    2013-01-01

    Dogs were present in pre-Columbian America, presumably brought by early human migrants from Asia. Studies of free-ranging village/street dogs have indicated almost total replacement of these original dogs by European dogs, but the extent to which Arctic, North and South American breeds are descendants of the original population remains to be assessed. Using a comprehensive phylogeographic analysis, we traced the origin of the mitochondrial DNA lineages for Inuit, Eskimo and Greenland dogs, Alaskan Malamute, Chihuahua, xoloitzcuintli and perro sín pelo del Peru, by comparing to extensive samples of East Asian (n = 984) and European dogs (n = 639), and previously published pre-Columbian sequences. Evidence for a pre-Columbian origin was found for all these breeds, except Alaskan Malamute for which results were ambigous. No European influence was indicated for the Arctic breeds Inuit, Eskimo and Greenland dog, and North/South American breeds had at most 30% European female lineages, suggesting marginal replacement by European dogs. Genetic continuity through time was shown by the sharing of a unique haplotype between the Mexican breed Chihuahua and ancient Mexican samples. We also analysed free-ranging dogs, confirming limited pre-Columbian ancestry overall, but also identifying pockets of remaining populations with high proportion of indigenous ancestry, and we provide the first DNA-based evidence that the Carolina dog, a free-ranging population in the USA, may have an ancient Asian origin. PMID:23843389

  8. Pre-Columbian origins of Native American dog breeds, with only limited replacement by European dogs, confirmed by mtDNA analysis.

    PubMed

    van Asch, Barbara; Zhang, Ai-bing; Oskarsson, Mattias C R; Klütsch, Cornelya F C; Amorim, António; Savolainen, Peter

    2013-09-01

    Dogs were present in pre-Columbian America, presumably brought by early human migrants from Asia. Studies of free-ranging village/street dogs have indicated almost total replacement of these original dogs by European dogs, but the extent to which Arctic, North and South American breeds are descendants of the original population remains to be assessed. Using a comprehensive phylogeographic analysis, we traced the origin of the mitochondrial DNA lineages for Inuit, Eskimo and Greenland dogs, Alaskan Malamute, Chihuahua, xoloitzcuintli and perro sín pelo del Peru, by comparing to extensive samples of East Asian (n = 984) and European dogs (n = 639), and previously published pre-Columbian sequences. Evidence for a pre-Columbian origin was found for all these breeds, except Alaskan Malamute for which results were ambigous. No European influence was indicated for the Arctic breeds Inuit, Eskimo and Greenland dog, and North/South American breeds had at most 30% European female lineages, suggesting marginal replacement by European dogs. Genetic continuity through time was shown by the sharing of a unique haplotype between the Mexican breed Chihuahua and ancient Mexican samples. We also analysed free-ranging dogs, confirming limited pre-Columbian ancestry overall, but also identifying pockets of remaining populations with high proportion of indigenous ancestry, and we provide the first DNA-based evidence that the Carolina dog, a free-ranging population in the USA, may have an ancient Asian origin. PMID:23843389

  9. Population structure of eleven Spanish ovine breeds and detection of selective sweeps with BayeScan and hapFLK.

    PubMed

    Manunza, A; Cardoso, T F; Noce, A; Martínez, A; Pons, A; Bermejo, L A; Landi, V; Sànchez, A; Jordana, J; Delgado, J V; Adán, S; Capote, J; Vidal, O; Ugarte, E; Arranz, J J; Calvo, J H; Casellas, J; Amills, M

    2016-06-07

    The goals of the current work were to analyse the population structure of 11 Spanish ovine breeds and to detect genomic regions that may have been targeted by selection. A total of 141 individuals were genotyped with the Infinium 50 K Ovine SNP BeadChip (Illumina). We combined this dataset with Spanish ovine data previously reported by the International Sheep Genomics Consortium (N = 229). Multidimensional scaling and Admixture analyses revealed that Canaria de Pelo and, to a lesser extent, Roja Mallorquina, Latxa and Churra are clearly differentiated populations, while the remaining seven breeds (Ojalada, Castellana, Gallega, Xisqueta, Ripollesa, Rasa Aragonesa and Segureña) share a similar genetic background. Performance of a genome scan with BayeScan and hapFLK allowed us identifying three genomic regions that are consistently detected with both methods i.e. Oar3 (150-154 Mb), Oar6 (4-49 Mb) and Oar13 (68-74 Mb). Neighbor-joining trees based on polymorphisms mapping to these three selective sweeps did not show a clustering of breeds according to their predominant productive specialization (except the local tree based on Oar13 SNPs). Such cryptic signatures of selection have been also found in the bovine genome, posing a considerable challenge to understand the biological consequences of artificial selection.

  10. Angiogenesis as a therapeutic target in endometriosis.

    PubMed

    Djokovic, Dusan; Calhaz-Jorge, Carlos

    2014-01-01

    Introdução: A angiogénese é um factor determinante no estabelecimento e desenvolvimento das lesões de endometriose. Material e Métodos: Foram revistos os artigos indexados na PubMed e incluídos os estudos mais relevantes, publicados até Janeiro de 2014, sobre a angiogénese nas lesões de endometriose e/ou estratégias anti-angiogénicas para o tratamento desta doença ginecológica. Resultados: O presente artigo fornece um resumo conciso dos mecanismos moleculares conhecidos que promovem a vascularização das lesões de endometriose, podendo servir como alvos terapêuticos potenciais. Apresenta-se também uma revisão sistemática dos agentes anti-angiogénicos, inclusivos e exclusivos, que já foram avaliados em culturas de células, modelos animais e/ou doentes com endometriose. Discussão e Conclusão: A integração das estratégias anti-angiogénicas na terapêutica multimodal de endometriose será condicionada pelos resultados de avaliações futuras da verdadeira eficácia desses tratamentos, do risco de desenvolvimento de resistência aos medicamentos e da incidência de efeitos colaterais inaceitáveis.

  11. Contagem de fontes de radio na direção de aglomerados ricos de galaxias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andreazza, C. M.; Andernach, H.

    A contagem de fontes de rádio, na direção de aglomerados ricos de galáxias, deve fornecer uma distribuçãto acima da média do campo devido aos efeitos do meio. No entanto, a distribução de radiofontes de alguns aglomerados, investigada por vários autores no passado, mostrou, em alguns casos, uma deficência de fontes fracas. Neste trabalho, analisamos os levantamentos em 2.7 GHz (Reuter e Andernach 1990, 1990A&AS...82..279R; Loiseau et al. 1988, 1988A&AS...75...67L) e o catálogo 6CII em 151 MHz (Hales et al. 1988, 1988MNRAS.234..919H). Nosso estudio da distribução de radiofontes, na direção de aglomerados ricos de galáxias, nestas duas frequências, mostra um excesso de fontes fortes somente nas regiões centrais dos aglomerados. Este resultado pode ser explicado devido à evidência de confinamento das radiofontes pelo gás, do meio intra-aglomerado, e devido aos processos de colisão, coalescência e canibalismo de galáxias.

  12. Um satélite brasileiro para observação do diâmetro solar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Emilio, M.; Leister, N. V.; Benevides Soares, P.; Teixeira, R.; Kuhn, J.

    2003-08-01

    Propomos uma missão espacial para medir a forma e o diâmetro solar com o objetivo de ajudar a determinar o potencial gravitacional do Sol e a sua rotação com precisão, testar modelos teóricos de variação de energia e pela primeira vez medir os modos g de oscilação. As observações serão obtidas através do instrumento denominado APT (Astrometric and Photometric Telescope) descrito por Kuhn(1983). A sensibilidade do instrumento é de 0,2 mas em 27 dias para as observações do diâmetro solar feitas a cada minuto. Esta é uma missão de três anos de duração e pode complementar as medidas que serão feitas pelo satélite PICARD (a ser lançado em 2007). Outros parâmetros físicos podem ser obtidos com as mesmas imagens o que certamente interessará à comunidade de física solar. Um primeiro contato foi realizado com a agência espacial brasileira que pretende lançar um satélite científico a cada dois anos.

  13. [Deep-sea research ground for the study of living matter properties in extreme conditions].

    PubMed

    Polikarpov, G G

    2011-01-01

    The Black Sea hollow bottom is a promising research ground in the field of deep-sea radiochemoecology and exobiology. It has turned out to be at the intersection of the earth and cosmic scientific interests such as deep-sea marine radiochemoecology from the perspective of the study of extreme biogeocenological properties of the Earth biosphere and exobiology from the standpoint of the study of life phenomena (living matter) outside the Earth biosphere, i.e. on other planets and during hypothetical transfer of spores in the outer space. The potential of this ground is substantiated with the data published by the author and co-workers on accumulation of 90Sr, 137Cs and Pu isotopes with silts of bathyal pelo-contour, on the quality of deep-sea hydrogen sulphide waters (after their contact with air) for vital functions of planktonic and benthic aerobes, as well as the species composition of marine, freshwater and terrestrial plants grown from the spores collected from the bottom sediments of the Black Sea bathyal. Discussion was based on V.I. Vernadsky's ideas about the living matter and biosphere, which allowed conclusions about the biospheric and outer space role of the described phenomena.

  14. PubMed

    Silva, Cristiane Gonçalves da; Santos, Alessandro Oliveira; Licciardi, Daniele Carli; Paiva, Vera; Parker, Richard

    2008-01-01

    Esse artigo descreve como jovens religiosos e autoridades religiosas de sua comunidade compreendem a sexualidade, considerando suas experiências pessoais e como membros de comunidades religiosas. A análise pretende contribuir para que políticas públicas dedicadas à promoção da saúde sexual da juventude considerem a religiosidade, no contexto de um estado laico e da promoção do direito à prevenção. Foram realizadas 26 entrevistas abertas e semidirigidas em diferentes comunidades da região metropolitana da cidade de São Paulo (comunidades católicas, da umbanda, do candomblé e de diferentes denominações evangélicas) sobre iniciação sexual, casamento, gravidez, contracepção e prevenção das DST/Aids, homossexualidade, aborto e direitos humanos. Observou-se como jovens e autoridades religiosas convivem com a tensão entre tradição e modernidade e os distintos discursos sobre a sexualidade. Como sujeitos religiosos (do discurso religioso) e sujeitos sexuais (de discursos sobre sexualidade), devem ser incorporados pelos programas como sujeitos de direito nos termos de sua religiosidade.

  15. Population structure of eleven Spanish ovine breeds and detection of selective sweeps with BayeScan and hapFLK.

    PubMed

    Manunza, A; Cardoso, T F; Noce, A; Martínez, A; Pons, A; Bermejo, L A; Landi, V; Sànchez, A; Jordana, J; Delgado, J V; Adán, S; Capote, J; Vidal, O; Ugarte, E; Arranz, J J; Calvo, J H; Casellas, J; Amills, M

    2016-01-01

    The goals of the current work were to analyse the population structure of 11 Spanish ovine breeds and to detect genomic regions that may have been targeted by selection. A total of 141 individuals were genotyped with the Infinium 50 K Ovine SNP BeadChip (Illumina). We combined this dataset with Spanish ovine data previously reported by the International Sheep Genomics Consortium (N = 229). Multidimensional scaling and Admixture analyses revealed that Canaria de Pelo and, to a lesser extent, Roja Mallorquina, Latxa and Churra are clearly differentiated populations, while the remaining seven breeds (Ojalada, Castellana, Gallega, Xisqueta, Ripollesa, Rasa Aragonesa and Segureña) share a similar genetic background. Performance of a genome scan with BayeScan and hapFLK allowed us identifying three genomic regions that are consistently detected with both methods i.e. Oar3 (150-154 Mb), Oar6 (4-49 Mb) and Oar13 (68-74 Mb). Neighbor-joining trees based on polymorphisms mapping to these three selective sweeps did not show a clustering of breeds according to their predominant productive specialization (except the local tree based on Oar13 SNPs). Such cryptic signatures of selection have been also found in the bovine genome, posing a considerable challenge to understand the biological consequences of artificial selection. PMID:27272025

  16. The advances and new technologies for the study of mitochondrial diseases.

    PubMed

    Bianco, Bianca; Montagna, Erik

    2016-01-01

    ABSTRACTGenetic mitochondrial disorders are responsible for the most common inborn errors of metabolism, caused by mutations in either nuclear genes or in mitochondrial DNA. This article presents the prokaryotic origin of the organelle and the relation between nuclear and mitochondrial genomes, as well as current evolutionary models for such mechanisms. It also addresses the structure of mitochondrial genes, their expression pattern, clinical features of gene defects, risk of transmission and current techniques to avoid these events in assisted human reproduction. Finally, it discusses the ethical implications of these possibilities.RESUMOAs doenças genéticas mitocondriais são responsáveis pelos erros inatos do metabolismo mais comuns, causados por mutações tanto em genes nucleares como no DNA mitocondrial. Este artigo apresenta a origem procariótica dessa organela, e a relação entre os genomas nuclear e mitocondrial, bem como modelos evolutivos correntes para esses mecanismos. Também trata da estrutura dos genes mitocondriais, seu padrão de expressão, características clínicas de defeitos genéticos, riscos de transmissão e técnicas atualmente utilizadas para evitar esses eventos em reprodução humana assistida. Finalmente, discute as implicações éticas dessas possibilidades. PMID:27462900

  17. The Moon Phases in a Paper Box. (Spanish Title: Las Fases de la Luna en Una Caja de Cartón.) As Fases da Lua Numa Caixa de Papelão

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Fátima O. Saraiva, Maria; Amador, Cláudio B.; Kemper, Érico; Goulart, Paulo; Muller, Angela

    2007-12-01

    material didático de baixo custo para demonstração do conceito de fases de um corpo iluminado. O principal objetivo de nosso material é facilitar a compreensão das fases da Lua da perspectiva de um observador na Terra. O material ajuda na visualização de dois efeitos importantes: (1º) mesmo tendo sempre a metade da "Lua" (representada por uma bolinha de isopor ou de ping-pong) iluminada pelo "Sol" (representado por uma fonte de luz natural ou artificial), nós vemos diferentes frações de sua superfície iluminada, dependendo do ângulo pelo qual a olhamos; (2º) a orientação da borda convexa da Lua nas fases Crescente e Minguante também depende da perspectiva pela qual a olhamos da Terra. O uso de uma caixa fechada permite observar o contraste entre as diferentes fases sem necessidade de estar em uma sala escurecida. Apresentamos também um texto explicativo sobre fases da Lua, enfatizando a dependência da aparência da parte iluminada com o ângulo de visada.

  18. [Comparing the Application of Hema-Obs RSS to 250 Pregnancies from Obstetrics/Hematology Consultation in Centro Hospitalar São João, Portugal with the Application of Galit Sarig RSS to 90 Pregnancies from Rambam Health Care Campus, Israel].

    PubMed

    Salselas, Ana; Pestana, Inês; Bischoff, Francisco; Guimarães, Mariana; Andrade, Joaquim Aguiar

    2015-01-01

    Introdução: Na consulta de Hematologia-Obstetrícia do Centro Hospitalar São João EPE, as grávidas com trombofilias, episódios trombóticos anteriores e/ou história familiar de trombofilia são avaliadas e medicadas, recorrendo a uma escala de estratificação de risco (EER Hema-Obs).Objectivos: Pretende-se, com este trabalho, avaliar a eficácia desta escala de estratificação de risco, comparando-a com uma escala semelhante, desenvolvida e publicada por Sarig (escala de estratificação de risco Sarig).Material e Métodos: Procedeu-se às seguintes comparações: distribuição, por grupos de risco, obtida pela aplicação das duas escalas, em simultâneo, a 250 grávidas seguidas, na consulta do Centro Hospitalar São João EPE; sensibilidade e especificidade para cada uma das escalas (teste DeLong aplicado às curvas Receiver Operating Characteristic); desfechos nas gestações seguidas no Centro Hospitalar São João EPE e pelo grupo de Sarig no Rambam Health Care Campus (Israel).Resultados: A estratificação de risco nas 250 grávidas foi: a) com a escala de estratificação de risco Hema-Obs - Risco Materno (29%), Alto Risco Materno-Fetal (47%), Muito Alto Risco Materno-Fetal (24%); b) com a escala de estratificação de risco Sarig - Baixo (24%), Intermédio (53%), Alto (16%), Muito Alto (7%). Aplicando as curvas Receiver Operating Characteristic a ambas as escalas, resultam áreas calculadas de 58,8% para a escala de estratificação de risco Hema-Obs e de 38,7% para a escala de estratificação de risco de Sarig, correspondendo a uma diferença estatisticamente significativa (p = 0,0006 pelo teste de DeLong). Nas gestações acompanhadas no Centro Hospitalar São João EPE verificaram-se 91% de gestações bem-sucedidas e 9% de abortamentos; nas gestações acompanhadas por Sarig verificaram-se 82% de gestações bem-sucedidas e 18% de abortamentos.Conclusões: Conclui-se que a escala de estratificação de risco Hema-Obs constitui um suporte

  19. [Fiability Study of Diabetes Empowerment Scale: Short Version].

    PubMed

    Aveiro, Marcelo; Santiago, Luiz Miguel; Ferreira, Pedro Lopes; Simões, José Augusto

    2015-01-01

    Objetivo: Avaliar a correlação entre o valor obtido pelo instrumento de medição Diabetes Empowerment Scale - Short Form e o controlo da pessoa com diabetes medido pelo valor da hemoglobina glicada A1c.Material e Métodos: Estudo observacional transversal pela aplicação do Diabetes Empowerment Scale - Short Form a pessoas com diabetes de três Unidades de Saúde Familiar da Região Centro de Portugal após realização de teste e reteste (primeiro por escrito e, passados cinco minutos, oralmente) para determinação da coerência interna através do valor de alfa de Cronbach em 20 elementos que não foram depois estudados. A aplicação a pacientes diabéticos foi feita após a consulta de enfermagem e antes da entrada na consulta médica. Foi realizada estatística descritiva e inferencial apos verificação da normalidade dos dados.Resultados: Na primeira fase o valor de alfa de Cronbach de 0,90 a 1,00 relativamente aos oito itens da escala. Na aplicação escrita, a média de resultados foi de 3,78 ± 0,71 e na aplicação oral de 3,79 ± 0,65, p = 0,629. A amostra da segunda fase foi de 81 pessoas com diabetes, sendo 55,6% do sexo masculino. A idade média foi de 68,5 ± 1,1 anos com uma HbA1c média de 6,8 ± 0,2 e um tempo de evolução desde o diagnóstico de 9,2 ± 0,9 anos. A média da pontuação final da escala foi de 4,1 ± 0,8. Verificou-se uma correlação significativa entre a pontuação final e os níveis de Hba1C (ÏÅ = -0,114; p = 0,312).Conclusão: A Escala de Capacidade de Controlo da Diabetes âÄì Versão Breve revelou ser uma escala fiável para medir a capacitação em doentes diabéticos em Portugal. Confirmou-se a presença de uma correlação estatisticamente significativa entre o resultado obtido no final da escala e o valor de HbA1c.

  20. Datação do disco galáctico pela nucleocosmocronologia do [Th/Eu

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    del Peloso, E. F.; da Silva, L.; Arany-Prado, L. I.

    2003-08-01

    A nucleocosmocronologia emprega abundâncias de nuclídeos radioativos na datação de escalas de tempo astrofísicas. O 232Th é um nuclídeo radioativo com meia-vida de 14 Gano, enquanto que os dois isótopos mais abundantes do Eu são estáveis. O decaimento radioativo do Th modifica as razões de abundâncias [Th/Eu], fornecendo assim um meio de sondar a escala de formação das populações estelares. O objetivo deste trabalho é averiguar a possibilidade de estimar uma idade para o disco Galáctico através da nucleocosmocronologia do [Th/Eu] e investigar o nível de incerteza associado a esta estimativa. Para tanto, foi selecionada uma amostra de 20 estrelas anãs ou subgigantes de tipos espectrais F5 a G9, com -1,00 £ [Fe/H] £ +0,30 e idade(Gano) £ 13. As abundâncias de Th e Eu foram obtidas por síntese espectral das linhas localizadas em 4019,1 Å e 4129,7 Å, respectivamente. Uma comparação destas abundâncias com outros resultados da literatura demonstra que nossos valores apresentam dispersão 2 a 3 vezes menor que qualquer trabalho anterior. Os parâmetros atmosféricos e abundâncias dos elementos que contaminam as regiões espectrais destas linhas foram determinados por nós, de maneira totalmente autoconsistente, através de análise espectral detalhada diferencial em relação ao Sol. As idades estelares individuais foram determinadas através de curvas isócronas teóricas no diagrama HR. Foi realizada, então, uma análise cronológica dos gráficos [Th/Eu] vs. [Fe/H] e [Th/Eu] vs. idade. Os dados estelares foram comparados a curvas calculadas para 3 idades do disco Galáctico - 9, 12, 15 Gano - e foi estudada a sensibilidade à idade assumida no cálculo do ajuste destas curvas aos dados. Estas curvas foram calculadas com base num modelo analítico de evolução química da Galáxia que leva em consideração a formação de refugos, que são compostos pelos remanescentes da evolução estelar, pelos resíduos da formação de estrelas de

  1. Is the Dark Side of the Moon Ever Illuminated by the Sun? (Breton Title: O Lado Escuro da Lua Nunca Apanha Sol?) El Lado Oscuro de la Luna Nunca Toma Sol?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Giovannini, Odilon; Pellenz, Daiana; Catelli, Francisco

    2014-07-01

    This work presents the elaboration of an answer to the question "Is the dark side of the moon ever illuminated by the sun?", in which issues related to the students' conceptions, how they arise, and the core elements that constitute a "good answer" are considered. These issues are initially elaborated from a literature review of the research in the field; then, and also based on this review, a didactic model that involves the relative motions of the Earth - Moon - Sun system is proposed. A description of the application of this model in a learning environment within middle school students is described. This work confirms the students' initial concepts described in the literature; on the other hand, the questions asked by students during the activity provide evidence that meaningful learning, at least to some degree, has occurred. Este trabalho apresenta a elaboração de uma resposta à pergunta "O lado escuro da Lua nunca apanha sol?" na qual são consideradas questões relacionadas às concepções iniciais dos alunos, de onde elas surgem e os elementos centrais que constituem uma "boa resposta". Essas questões são tratadas, inicialmente, a partir de uma revisão da literatura sobre pesquisas na área e, em seguida, também com base nessa revisão, um objeto modelo didático que envolve os movimentos relativos do sistema Terra - Lua - Sol é proposto. Uma descrição detalhada da aplicação deste modelo em um ambiente de aprendizagem com alunos do ensino fundamental é relatada. As concepções iniciais apresentadas na literatura se confirmam e os questionamentos feitos pelos estudantes por ocasião da aplicação do modelo fornecem indícios de que uma aprendizagem significativa, pelo menos em algum grau, ocorreu. El artículo se presenta el desarrollo de una respuesta a la pregunta "¿El lado oscuro de la luna nunca toma sol?", en la que se consideran algunas cuestiones vinculadas que se refieren a las concepciones iniciales de los estudiantes, dónde surgen

  2. [Contribution for the validation of the Portuguese version of EQ-5D].

    PubMed

    Ferreira, Pedro Lopes; Ferreira, Lara Noronha; Pereira, Luis Nobre

    2013-01-01

    Introdução: O EQ-5D permite a junção de duas componentes essenciais de qualquer medida de qualidade de vida relacionada com a saúde a ser usada em avaliações económicas de custo-utilidade: (i) um perfil descrevendo o estado de saúde em termos de domínios ou dimensões; e (ii) um valor numérico associado ao estado de saúde anteriormente descrito.Objectivo: A versão portuguesa do questionário EQ-5D foi finalizada em 1998, com base em normas de orientação definidas pelo Grupo EuroQol, incluindo os procedimentos de tradução e retroversão. Apesar da sua larga utilização em Portugal, até agora ainda não tinham sido publicados os estudos que conduziram inicialmente à versão portuguesa e à garantia de aceitabilidade, fiabilidade e validade. O propósito do presente artigo é, assim, documentar estes primeiros valores referentes à versão portuguesa do EQ-5D.Material e Métodos: Foram utilizadas três amostras diferentes: uma primeira com 1.500 indivíduos representativa da populaçãoportuguesa; uma segunda com 140 indivíduos apenas destinada ao teste da fiabilidade; e uma terceira amostra com 643 indivíduos doentes com cataratas, asma, doença pulmonar obstrutiva crónica ou artrite reumatoide.Resultados: A aceitabilidade foi avaliada pelo número de respostas em falta. Foi também encontrado um marcado efeito de teto com grande parte da amostra a não reportar quaisquer problemas nas dimensões do EQ-5D.Discussão: A validade de construção foi testada pela análise do grau com que valores baixos de EQ-5D estavam positivamente associados ao aumento da idade, ao ser do sexo feminino, e ao estar doente, assim como a valores de dimensões da escala SF-36v2. A validade convergente foi baseada nas correlações entre valores do EQ-5D e outras escalas específicas de condição de saúde. O EQ-5D apresentou correlações moderadas a altas com outras medidas de estado de saúde e de qualidade de vida relacionada com a saúde, específicas de cada

  3. Evolução rotacional de corpos reacumulados

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Penteado, P.; Lazzaro, D.; Roig, F.; Duffard, R.; Kodama, T.

    2003-08-01

    Asteróides reacumulados (rubble-piles) são corpos formados por um conjunto de fragmentos agregados primariamente pela sua gravidade. A importância do estudo de corpos reacumulados para a compreensão da evolução do Cinturão de Asteróides tem sido bastante evidenciada, não apenas pela constatação de que estes devem corresponder a uma grande parcela da população de asteróides, mas também por recentes estudos da estrutura e evolução colisional deste tipo de asteróide. A evolução rotacional de corpos reacumulados e a formação de famílias têm sido estudadas pelo nosso grupo, com base no modelo de elipsóides interagentes. Este modelo foi desenvolvido recentemente pelo grupo, e baseia-se na integração numérica das equações de movimento para translação e rotação de corpos formados por um conjunto de elipsóides que interagem entre si pela sua gravidade, força de contato e dissipação de energia por atrito. Considerar a rotação de cada fragmento é a principal diferenciação do nosso modelo em relação aos que têm sido desenvolvidos recentemente. Apresentamos aqui os resultados obtidos para a evolução da rotação de populações de corpos reacumulados. Estes foram submetidos a séries de colisões com projéteis de altas velocidades (5Km/s, típicas do Cinturão atual), distribuídos em uma lei de potências de tamanhos. Estes resultados são comparados com os de Harris (1979), um dos poucos trabalhos analíticos existentes para evolução rotacional de asteróides. O principal resultado obtido por Harris foi a distribuição final de velocidades de rotação como uma lei de potências para corpos pequenos, passando de forma bem definida para rotação constante para os grandes. Nas nossas simulações observamos que as distribuições de velocidades de rotação resultantes tendem a leis de potência, com a inclinação evoluindo no decorrer de colisões subsequentes.

  4. [Burnout in Portuguese Healthcare Professionals: An Analysis at the National Level].

    PubMed

    Marôco, João; Marôco, Ana Lúcia; Leite, Ema; Bastos, Cristina; Vazão, Maria José; Campos, Juliana

    2016-01-01

    Introdução: O burnout é uma síndrome psicológica, caracterizada por elevada exaustão emocional, elevada despersonalização e baixa realização profissional, que conduz à erosão dos valores pessoais, profissionais e de saúde. Este estudo reporta a prevalência do burnout em profissionais de saúde Portugueses. Material e Métodos: Os níveis de burnout foram estimados pelo Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey numa escala ordinal de zero (nunca) a seis (sempre) pontos. A amostra foi constituída por 1 262 enfermeiros e 466 médicos com médias de idade de 36,8 anos (DP = 12,2) e 38,7 (DP = 11,0), respetivamente. Os participantes foram provenientes de todos os distritos nacionais (35% Lisboa; 18% Porto; 6% Aveiro, 6% Setúbal, 5% Coimbra; 5% regiões autónomas), com atuação em meio hospitalar (54%), centros de saúde (Unidade de Saúde Familiar - 30%; Unidades de Cuidados de Saúde Primários - 8%) e outras instituições públicas/privadas (8%). Resultados: A análise dos níveis de burnout revelou que ambas as categorias profissionais apresentaram níveis moderados a elevados de burnout (M = 3,0; DP = 1,7) não sendo significativas as diferenças entre as duas profissões. Vila Real (M = 3,8; SD = 1,7) e a Madeira (M = 2,5; DP = 1,5) são as regiões onde os níveis de burnout são mais e menos elevados, respetivamente. Os níveisde burnout não diferiram significativamente entre Hospitais, Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados e Unidades de Saúde Familiares. Os profissionais com maior tempo na função são menos acometidos por burnout (r = -0,15) não ocorrendo associação significativa com a duração da jornada de trabalho (r = 0,04). A má qualidade das condições de trabalho foi o melhor preditor do burnout (r = -0,35). Discussão: A ocorrência da síndrome de burnout em profissionais de saúde portugueses é frequente, estando associada à percepção de más condições de trabalho e à menor duração do tempo de servi

  5. 30 years later: Social Representations about AIDS and sexual practices of rural towns residents.

    PubMed

    Furtado, Francisca Marina de Souza Freire; Santos, José Anderson Galdino; Loredanna, Stedile; Araújo, Eunice; Saldanha, Ana Alayde Werba; Silva, Josevânia da

    2016-06-01

    no estado da Paraíba/Brasil. Os dados foram coletados por um meio de um questionário e o teste de associação livre de palavras. Os resultados mostraram baixa preocupação com doença, percepção de invulnerabilidade à contaminação pelo HIV e o não uso do preservativo nas relações sexuais, sendo a confiança no parceiro o principal motivo relacionado. Também mostraram perdurar representações de natureza pejorativa e estereotipada, revelando que ainda perduram, no meio rural, crenças e representações referentes ao início da epidemia. A partir de tais achados, é possível apontar deficiências em termos de cuidados oferecidos pelos serviços de saúde nestas localidades, o que pode resultar em maiores vulnerabilidades dessa população ao adoecimento, havendo assim a necessidade da intensificação de campanhas de informação e intervenção. PMID:27384279

  6. Um supressor de fundo térmico para a câmara infravermelha CamIV

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jablonski, F.; Laporte, R.

    2003-08-01

    O ângulo sólido subtendido pelos pixels na câmara infravermelha do NexGal (CamIV) que operamos no OPD/LNA contém contribuições provenientes do sistema de coleta de fluxo propriamente dito - sendo esta a parte que interessa para as medidas astronômicas - e contribuições da obstrução central, sistema de suporte do espelho secundário e região exterior à pupila de entrada do telescópio. Estas últimas contribuições são devi-das à emissão de corpo negro à temperatura ambiente e aumentam exponencialmente para comprimentos de onda maiores que 2 micra (banda K, no infravermelho próximo). Embora a resultante pode ser quantificada e subtraída dos sinais relevantes, sua variância se adiciona à variância do sinal, e pode ser facilmente a contribuição domi-nante para a incerteza final das medidas, tornando ineficiente o processo de extração de informação e degradando a sensibilidade da câmara. A maneira clássica de resolver esse problema em sistemas ópticos que operam no infravermelho, onde os efeitos da emissão térmica do ambiente são importantes, é restringir o ângulo sólido subtendido pelos pixels individuais exclusivamente aos raios provenientes do sistema óptico. Para tanto, projeta-se uma imagem real, bastante reduzida, da pupila de entrada do sistema óptico num anteparo que transmita para o sistema de imageamento só o que interessa, bloqueando as contribuições das bordas externas à pupila de entrada, obstrução central do telescópio e sistema de suporte. Como a projeção é realizada em ambiente criogênico, a contribuição térmica espúria é efetivamente eliminada. Nós optamos por um sistema do tipo Offner para implementar na prática esta função. Trata-se de um sistema baseado em espelhos esféricos, bastante compacto e ajustado por construção. A opção por espelhos do mesmo material que o sistema de suporte (Alumínio) minimiza a dilatação diferencial, crítica nesse tipo de aplicação. Apresentamos as solu

  7. [Pulmonary aspergilloma surgery: a mono-institutional experience].

    PubMed

    Correia, Sílvia da Silva; Pinto, Carlos; Bernardo, João

    2014-01-01

    Introdução: O aspergiloma ou micetoma é resultado da colonização saprofítica de uma cavidade pulmonar pelo Aspergillus. A cirurgia do aspergiloma é o único tratamento eficaz a longo prazo mas a alta incidência de complicações no intra e no pós-operatório fazem desta um tema controverso. Objetivos: Análise da experiência de um Centro de Cirurgia Cardiotorácica nos doentes com aspergiloma pulmonar e avaliação dos fatores que influenciaram o prognóstico após a terapêutica cirúrgica. Material e Métodos: Análise retrospetiva incluindo todos os doentes com diagnóstico de aspergiloma pulmonar sujeitos a cirurgia de ressecção durante um período de 10 anos numa instituição (Junho 2001- Junho 2011). Resultados: Foram incluídos 22 doentes (18 homens), com idade média de 51,0 + 17,4 anos. Destes, 46% dos doentes apresentavam hábitos tabágicos, 41% hábitos alcoólicos acentuados e 50% história pessoal de tuberculose. A maioria dos doentes apresentava um aspergiloma complexo (73%) e 17% um aspergiloma simples. A apresentação clínica mais frequente foi a hemoptise (50%). O procedimento cirúrgico consistiu em ressecção pulmonar atípica em 55%, lobectomia em 27% e pneumectomia em 9%. Dois doentes foram submetidos a toracoplastia. A mortalidade operatória foi de 5% (um doente). Em 36% dos doentes houve complicações no pós-operatório sendo as mais frequentes o pneumotórax (18%) e o empiema (18%). O follow-up médio foi de 52 meses (3 - 116) e a mortalidade aos cinco anos foi de 35%. Destes, quatro doentes faleceram por causas não relacionadas e três eram doentes imunodeprimidos. A mortalidade nos aspergilomas simples foi de 40% e 33% nos aspergilomas complexos. Discussão: A abordagem cirúrgica mais frequente foi a ressecção pulmonar atípica. A taxa de complicações foi sobreponível à da literatura. Conclusão: O tratamento cirúrgico do aspergiloma pulmonar apresenta uma baixa morbilidade e mortalidade pelo que permanece o

  8. A Concepção de Universo entre Alunos do Ensino Médio de São Paulo e suas Fontes de Aquisição

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Araújo, M. A. A.; Elias, D. C. N.; Amaral, L. H.; Araújo, M. S. T.; Voelzke, M. R.

    2006-08-01

    Nesse trabalho procurou-se identificar por meio de um questionário as concepções de Universo, de espaço e tempo que sustentam a visão de mundo de um grupo de 270 estudantes de Ensino Médio, pertencentes a três escolas de São Paulo. As questões relacionadas aos conhecimentos prévios dos estudantes permitiram constatar que há pouco conhecimento acerca dos temas investigados, destacando-se que apenas 20% dos alunos foram capazes de relacionar as semanas com as fases da lua, enquanto 28% associaram as estações do ano à inclinação do eixo de rotação da Terra e 23% tinham noções das distâncias entre objetos celestes próximos da Terra. Enquanto 56% conseguiram relacionar o Big Bang com a origem do Universo, verificou-se que 37% reconheciam ano-luz como unidade de distância e 60% concebiam o Sol como uma estrela. No que se refere às fontes de aquisição que proporcionaram esses conhecimentos, apesar de 60% dos alunos indicarem a escola como principal fonte dos conhecimentos de Ast! ronomia, verificou-se claramente que para a maioria dos alunos seus conceitos ainda são inadequados, havendo necessidade de aprimoramento da abordagem desses conteúdos, pois apesar de popular, a Astronomia ainda é veiculada de maneira pouco esclarecedora e com imprecisões. Nesse contexto, são discutidas algumas possíveis contribuições que podem ser dadas para o ensino de Astronomia pelo uso das ferramentas computacionais nas escolas.

  9. Astronomy at School: Measurements of the Earth-Moon Distance. (Spanish Title: Astronomía en la Escuela: Medición de la Distancia Tierra-Luna.) Astronomia na Escola: Medida da Distância Terra-Lua

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Paolantonio, Santiago; Pintado, Olga I.

    2006-12-01

    The aim of this project is to approach High School students to Science. We propose to measure the Earth-Moon distance using the parallax. The observation and measurements techniques and all the calculations needed are described in this paper. The results obtained in a test experience realized during 2003 are presented. This test shows that this is a feasible project and also shows which things needed to be improved. Se plantea la propuesta de un proyecto educativo dirigido al Nivel Medio de enseñanza, consistente en la determinación de la distancia Tierra - Luna por paralaje. Se describen las técnicas de observación, mediciones y cálculos. Se proporcionan a continuación los resultados obtenidos en la experiencia piloto realizada en el 2003, la que permitió comprobar la factibilidad de llevar a cabo la propuesta, así como perfeccionar los diferentes aspectos involucrados en la misma. Propomos neste trabalho um projeto educativo dirigido ao Ensino Médio que consiste na determinação da distância Terra-Lua pelo efeito da paralaxe. As técnicas de observação, medidas e cálculos auxiliares são descritos, e os resultados obtidos numa experiência-teste realizada no ano de 2003 apresentados. Este último teste permitiu comprovar a viabilidade de execução da proposta e aperfeiçoar diversos aspectos da mesma.

  10. Determinação do extremo de baixa luminosidade da função de luminosidade através de simulações de Monte Carlo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Campos, P. E.; Mendes de Oliveira, C.

    2003-08-01

    Neste trabalho apresentamos os principais resultados do estudo da população de galáxias anãs de baixo brilho superficial dos grupos compactos HCG44 e HCG68. A inclinação do extremo de baixa luminosidade a da função de luminosidade desses grupos foi estimado através de simulações de Monte Carlo. O método consistiu em simular galáxias anãs de baixo brilho superficial em imagens reais seguindo uma distribuição de magnitudes dada uma função de Schechter. Foram testados vários modelos com diferentes valores para os parâmetros M* e a da função de Schechter, e para cada um dos modelos foi repetido o mesmo processo de recuperação, seleção e análise usados com as galáxias anãs dos grupos. Os resultados de cada modelo foram então comparados com o observado nos grupos. Nossos resultados indicam que a distribuição de magnitudes (para magnitudes absolutas até MR»-12) observadas nos grupos são compatíveis com uma função de luminosidade de Schechter dada por um M* = -16 e um a entre -1.0 e -1.4, e portanto de acordo com a tendência observada de uma inclinação do extremo de baixa luminosidade da função de luminosidade de grupos mais plana (~1.2, Trentham & Tully 2002, MNRAS, 335, 712) que esperado pelo modelo hierárquico de formação de estruturas CDM (Cold Dark Matter - Matéria Escura Fria).

  11. Laryngeal complications by orotracheal intubation: Literature review.

    PubMed

    Mota, Luiz Alberto Alves; de Cavalho, Glauber Barbosa; Brito, Valeska Almeida

    2012-04-01

    Introdução: As lesões causadas pela intubação orotraqueal são comuns no nosso meio e amplamente relatadas pela literatura. Geralmente são causadas por acidentes na colocação do tubo ou consequência de sua permanência nas vias aéreas do paciente. Há diversos tipos de lesões laríngeas, causadas por múltiplos mecanismos.Objetivo: Verificar, na literatura, as principais causas de complicações laríngeas pós-intubação orotraqueal e seus mecanismos de lesão.Revisão de Literatura: As bases de dados pesquisadas foram LILACS, BIREME e SCIELO. Foram utilizados artigos, livros e teses, delimitando-se o período entre 1953 a 2009. As palavras-chaves utilizadas para a busca dos artigos foram: complicações, lesões, laringe, intubação, entubação, endotraqueal, orotraqueal, granulomas, estenose. Foram selecionadas 59 referências. Os critérios de inclusão utilizados para a escolha dos artigos foram os que mostraram os diversos tipos de lesões ocasionadas pela intubação orotraqueal e suas fisiopatologias.Considerações Finais: Esta revisão de literatura foi motivada pela observação na prática clínica de um grande número de sequelas laríngeas em pacientes submetidos à intubação orotraqueal. Diante disto é importante o conhecimento, pelos profissionais da área de saúde, dos tipos de complicações e de suas causas, com o intuito de evitá-las, adotando medidas de prevenção dessas lesões.

  12. Angioqueratomas de fordyce múltiplos de vulva associados à cirrose hepática.

    PubMed

    Souza Teixeira, Marcelo; Dos Santos Lima, Caren; De Abreu Neves Salles1, Simone; Luz, Flávio Barbosa; Roberta Duarte Bezerra Pinto, Roberta; Pantaleão, Luciana

    2016-01-01

    Fordyce angiokeratoma is a benign skin neoplasm, characterized by erythematous-violet keratotic papules with mamillated surface, which follows a chronic and minimally symptomatic course. However, symptoms can be related such as itching, burning, bleeding, dyspareunia; aesthetic and social concerns may prompt request for treatment. The condition mainly affects men and usually occurs in the scrotum, but rarely may occur in women. A 30-year-old woman with liver cirrhosis and portal hypertension is described. Over a period of two years she developed multiple angiokeratomas of the vulva, complicated by frequent bleeding. Histopathologic analysis of the lesion confirmed the diagnosis of angiokeratoma and all lesions were surgically removed. The results of the treatment were very satisfactory, with no relapses or complications.Angioqueratoma de Fordyce é uma dermatose incomum que compõe o grupo das neoplasias cutâneas benignas, caracterizando-se pelo aparecimento de lesões papuloceratósicas, eritemato-violáceas de superfície mamilonada, que apresentam curso crônico e oligossintomático. No entanto, outros sintomas podem estar associados, como prurido, ardência, sangramento e dispareunia, além de problemas estéticos e de ordem social. Afeta principalmente homens, acometendo a região escrotal, sendo raro seu surgimento em mulheres. Relata-se caso de uma paciente com 30 anos de idade, portadora de cirrose hepática e hipertensão portal evoluindo há 2 anos com múltiplos angioqueratomas na vulva de sangramento frequente. A análise histopatológica confirmou o diagnóstico de angioqueratoma e a paciente foi submetida à exérese cirúrgica das lesões. Os resultados terapêuticos foram satisfatórios, sem recidivas ou complicações. PMID:27617531

  13. Análise da medição do raio solar em ultravioleta

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Saraiva, A. C. V.; Giménez de Castro, C. G.; Costa, J. E. R.; Selhorst, C. L.; Simões, P. J. A.

    2003-08-01

    A medição acurada do raio solar em qualquer banda do espectro eletromagnético é de relevância na formulação e calibração de modelos da estrutura e atmosfera solar. Esses modelos atribuem emissão do contínuo do Sol calmo em microondas à mesma região da linha Ha do Hell. Apresentamos a medição do raio solar em UV com imagens do EIT (Extreme Ultraviolet Image Telescope) entre 1996 e 2002, no comprimento de onda 30,9 nm (Ha do Hell), que se forma na região de transição/cromosfera solar. A técnica utilizada para o cálculo do raio UV foi baseada na transformada Wavelet B3spline. Fizemos um banco de dados com 1 imagem por dia durante o período citado. Obtivemos como resultado o raio médio da ordem de 975.61" e uma diminuição do mesmo para o período citado variando em média -0,45" /ano. Comparamos estes dados com os valores obtidos pelo ROI (Radio Observatório de Itapetinga) em 22/48 GHz e Nobeyama Radio Heliograph em 17 GHz mostrando que os raios médios são muito próximos o que indica que a região de formação nessas freqüências é a mesma conforme os modelos. Comparamos os resultados também com outros índices de atividade solar.

  14. Microvariabilidade da polarização óptica e do fluxo infravermelho de 3C 279

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andruchow, I.; Cellone, S. A.; Romero, G. E.; Dominici, T. P.; Abraham, Z.

    2003-08-01

    Neste trabalho mostramos um estudo sobre a existência e o comportamento da microvariabilidade na polarização óptica no blazar 3C 279. As medidas de polarização foram feitas durante quatro noites em março/2002 com o telescópio de 2.15 m do CASLEO, utilizando o polarímetro CASPROF. As observações mostraram que o grau de polarização linear é composto por duas componentes: uma relativa ao flickering em escalas de tempo de minutos e outra com variações em escalas de tempo de dias. Neste último caso a variação do grau de polarização está correlacionada com variações intraday no infravermelho próximo, cujos dados foram obtidos simultaneamente durante duas noites no telescópio de 1.60 m do LNA, utilizando a CamIV. Além disso, o ângulo de polarização apresentou uma variação súbita de mais de 10 graus em algumas horas, o que poderia ser causado pela injeção de um novo choque no jato. Esta idéia é apoiada pelo comportamento da variabilidade no infravermelho em escalas de tempo mais longas, que foi acompanhado durante três meses após o término da campanha coordenada com observações adicionais no LNA.

  15. A eficiência de formação estelar em Musca

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hickel, G. R.; Vilas-Boas, J. W. S.; Roberto, A. J.., Jr.; Khan, R. P.

    2003-08-01

    Apresentamos os resultados de um survey no infravermelho próximo (bandas J e H), executado no Laboratório Nacional de Astrofísica, na direção da nuvem escura em forma de filamento de Musca (observamos ao longo de todo o filamento, além de todas as fontes pontuais IRAS e/ou fontes ROSAT brilhantes a uma distância de 2o da nuvem). Nosso objetivo é determinar a eficiência de formação estelar para esta nuvem escura (massa de estrelas formadas/massa da nuvem), procurando por objetos estelares jovens de pequena massa no seu interior e/ou evoluídos o suficiente para estarem afastados do local de nascimento, mas ainda mostrando características de objetos pré-seqüência principal como emissão de raios-X e excesso de emissão no infravermelho próximo. Este survey não estabeleceu nenhum viés na seleção de fontes pontuais IRAS ou fontes ROSAT, uma vez que a imensa maioria das fontes pontuais IRAS nesta região têm qualidade de fluxo ruim. Os candidatos a objetos estelares jovens foram selecionados pelo excesso no índice de cor (J-H), descontados os efeitos da extinção interestelar na linha de visada, determinada através da emissão estendida no infravermelho distante (IRAS). Estimativas de massa foram feitas para estes candidatos, através da relação massa-luminosidade, para calcular a eficiência de formação estelar de Musca.

  16. On telescópio remoto do Observatório Abrahão de Moraes - Obelix

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Neres, N. L.; Raffaelli, J. C.; Medina Tanco, G. A.; Horvath, J. E.; Maluhy, R.; Martins, A.; Orselli, M. I. V.

    2003-08-01

    Foi desenvolvido um telescópio totalmente automático situado no Observatório Abrahão de Moraes, em Valinhos-SP, que possibilita observações remotas via Internet tanto para fins profissionais como didáticos. Usando um programa navegador da WWW, o observador tem acesso a páginas interativas que permitem não só apontar o telescópio e receber as imagens, como também controlar a abertura e o fechamento da cúpula, monitorar temperatura, umidade e orvalho e receber imagens das câmaras de segurança. O fechamento da cúpula é feito automaticamente em caso de perigo de condensação. O sistema consiste de uma câmara Apogee, uma roda de filtros SBIG modelo CFW-8 com filtros RGB e um telescópio Meade. A observação remota é feita usando programas comerciais da área. Uma caixa de controle com lógica programável controla o movimento da cúpula e a energização do telescópio. Um software em LabView adquire os dados da estação meteorológica, que inclui um sensor de chuva desenvolvido no IAG, e apresenta seus valores atuais e históricos. Usando uma facilidade do próprio LabView, a saída desse software é exportada para a Internet. Um programa em C disponibiliza as imagens das câmaras de segurança usando uma placa de captura de vídeo e um seqüencial de vídeo que foi adaptado para ser controlado pelo PC. O sistema completo já se encontra operacional.

  17. Rotational Evolution and Magnetic Field of AP Stars

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Xiaojun, C.; Matsuura, O. T.

    1990-11-01

    RESUMO. Prop6e- se qLie 0 campo de estrelas Ap pode ser 9cr ado pelo mecanismo de na base clo envelope c 0 fl V C C t V 0, C t r a ri S p 0 r t a d C) p a r a a S LI p e r f C 1 e p e I a Instabllidade de boiament 0 na ase de Haya hi. Campos cibservados permit em est imar uma perda de momento durante a ase pr -Seque%nC:ia P r ri C: p a I a ci ni p a t V C I C: C) m a s C) b s e r V a nT C 5. E S t r C I a S A normals, que ro t a ao , ria0 most ram camp Os :os superficia; importantes e isto pode ac:oriteaer C LIma protoestrela evolue para Sequencia Principal em passar pela fase de Hayashi. ABSTRACT: It 5 proposed that the ma9netic field o Ap stars may be enerated by the dynamo at the base of the convective envelope, arid transported to the surface b y t h C i ri s t a b iii t y C) f b LI 0 y a n c y i n t h C H a y a s hi p h a s e. Observed surface ma9netic fields allow to estimate a 1055 of an9ular momentum during the pre-Main Sequence phase compatible with the observations. apidIy rotating normal A stars do not shciw important surface magnetic fields and this may occur if a protostar evcilves to Main Sequence skipping the Hayashi phase. Key words: HYDROMAGNETICS - STARS-PECULIAR A

  18. Aquecimento alfvênico viscoso-resistivo em discos de acresção ao redor de estrelas T Tauri clássicas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santana, W. M.; Vasconcelos, M. J.

    2003-08-01

    Com a crescente disponibilidade de dados observacionais sobre estrelas T Tauri, a busca por modelos mais precisos vem se tornando cada vez maior. Estes modelos devem explicar, entre outras coisas, o mecanismo dissipativo responsável pelo transporte de momento angular no disco de acresção que acredita-se, circunda estas estrelas. O mecanismo mais viável, do ponto de vista teórico, é uma instabilidade MHD conhecida como "instabilidade magnetorotacional ou Balbus-Hawley" (IBH). Esta instabilidade veio mostrar que o campo magnético desempenha um papel importante na evolução destes objetos mas requer, no entanto, um acoplamento mínimo entre o gás e o campo magnético no disco que não é atingido para os valores de temperatura obtidos do modelo padrão. Contudo, alguns mecanismos de aquecimento para o disco precisam ser examinados. Neste trabalho, propomos a dissipação de ondas Alfvén como uma fonte de aquecimento para o disco. Se o gás apresentar uma condutividade elétrica finita e viscosidade, teremos um tipo de amortecimento para as ondas denominado amortecimento viscoso-resistivo que será aqui considerado. Este mecanismo é aplicado ao modelo de disco em camadas. Calculam-se as taxas de aquecimento Alfvênico, a temperatura efetiva do disco bem como as taxas de ionização decorrentes deste aquecimento e do aquecimento gerado pela absorção de raios cósmicos. Comparações com os dados observacionais de Kitamura et. al. (2001) são efetuadas, ressaltando-se os pontos comuns entre suas observações e nossos dados teóricos.

  19. The Illness Experience: Palliative Care Given the impossibility of Healing.

    PubMed

    Dantas, Margarida Maria Florêncio; Amazonas, Maria Cristina Lopes de Almeida

    2016-06-01

    This paper presents a reflection about being terminally ill and the various ways that the subject has at its disposal to deal with this event. The objective is to understand the experience of palliation for patients undergoing no therapeutic possibilities of cure. The methodology of this study has the instruments to semi-structured interview, the participant observation and the field diary, and the Descriptive Analysis of Foucault's inspiration how the narratives of the subjects were perceived. The Results of paper there was the possibility of looking at the experience of illness through the eyes of a subject position assumed by the very sick. As conclusion we have than when choosing palliative care, the terminally ill opts for a way to feel more comfortable and resists the impositions of the medical model of prolonging life. O presente trabalho traz uma reflexão a respeito do ser um doente terminal e das várias maneiras que o sujeito tem a seu dispor para lidar com esse acontecimento. Nosso objetivo foi compreender a experiência da paliação por sujeitos doentes sem possibilidades terapêuticas de cura. A metodologia deste estudo teve como instrumentos a Entrevista Narrativa, a Observação Participante e o Diário de Campo, sendo a Análise Descritiva de inspiração foucaultiana o modo como as narrativas dos sujeitos foram percebidas. O resultado do estudo mostrou a possibilidade de olhar a experiência do adoecer através da ótica de uma posição de sujeito assumida pelo próprio enfermo. E concluímos que ao escolher os cuidados paliativos, o doente terminal opta por um modo de se sentir mais confortável e resiste às imposições do modelo médico de prolongamento da vida. PMID:27384275

  20. Inauguração do Telescópio SOAR

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Steiner, João

    2004-04-01

    A comunidade astronômica brasileira de há muito almeja ter a sua disposição um instrumento científico com o qual possa fazer pesquisa de vanguarda e manter a competitividade científica a nível internacional. Hoje este sonho se torna uma realidade. O Brasil tem tido uma política de pesquisa e de pós-graduação bem sucedida. Estamos formando 7000 doutores por ano e produzimos 1,5% da ciência mundial. Nosso desafio, hoje, é associar a esta capacidade de gerar conhecimento também a capacidade de usar o conhecimento em beneficio da sociedade. A Astronomia não é exceção. Temos 7 programas de pós-graduação em nível de doutorado e 11 em nível de mestrado. O telescópio SOAR será o principal instrumento que sustentará estes programas nas próximas décadas. A inauguração do telescópio SOAR simboliza de forma concreta e decidida o apoio do MCT, do CNPq e da FAPESP para o financiamento à pesquisa básica em nosso país. O Laboratório Nacional de Astrofísica, criado a cerca de 20 anos pelo CNPq, a par do Laboratório Nacional de Luz Sincrotron, são até hoje, os únicos laboratórios nacionais do Brasil e ambos voltados basicamente ao avanço do conhecimento. Os vinte anos de existência do LNA foram decisivos para a estruturação da comunidade astronômica no Brasil e para a construção das parcerias como o SOAR.

  1. A review of the taxonomy, ethnobotany, chemistry and pharmacology of Sutherlandia frutescens (Fabaceae).

    PubMed

    van Wyk, B-E; Albrecht, C

    2008-10-28

    Sutherlandia frutescens (tribe Galegeae, Fabaceae), a popular plant in traditional medicine, is indigenous to South Africa, Lesotho, southern Namibia and southeastern Botswana. It is chemically, genetically and geographically extremely variable and has been divided into three subspecies and several regional forms. A second species, Sutherlandia tomentosa, is localized along the Cape coast. Sutherlandia is sometimes treated as part of the genus Lessertia. There are numerous vernacular names and a wide diversity of uses, including poor appetite, indigestion, stomach complaints, dysentery, colds, influenza, kidney conditions, fever, diabetes, internal cancers, uterine troubles, liver conditions, backache, rheumatoid arthritis, urinary tract infections, stress and anxiety, dropsy and heart failure. Notable is the use as a bitter tonic ("blood purifier"), anti-stress medication ('musa-pelo) and, at least since 1895, specifically as a cancer tonic (both as treatment and as prophylaxis). Externally it is applied to haemorrhoids, inflamed wounds and eye infections. Recent in vitro and in vivo studies have shown antiproliferative, anti-HIV, anti-diabetic, anti-inflammatory, analgesic, antibacterial, anti-stress, anticonvulsant and antithrombotic activities. Aqueous extracts often differ in activity from organic solvent extracts. The presence of high levels of free amino acids, non-protein amino acids such as canavanine and GABA, the cyclitol pinitol, flavonols and triterpenes (including SU1, a cycloartane-type triterpene saponin) provide plausible hypotheses on how these compounds, individually or collectively, may be responsible for the reputed efficacy in a wide range of ailments. Results of animal studies, as well as a phase I clinical study, have shown no indications of toxicity. Sufficient preclinical data are now available to justify controlled clinical studies. PMID:18761068

  2. Angioqueratomas de fordyce múltiplos de vulva associados à cirrose hepática.

    PubMed

    Souza Teixeira, Marcelo; Dos Santos Lima, Caren; De Abreu Neves Salles1, Simone; Luz, Flávio Barbosa; Roberta Duarte Bezerra Pinto, Roberta; Pantaleão, Luciana

    2016-05-15

    Fordyce angiokeratoma is a benign skin neoplasm, characterized by erythematous-violet keratotic papules with mamillated surface, which follows a chronic and minimally symptomatic course. However, symptoms can be related such as itching, burning, bleeding, dyspareunia; aesthetic and social concerns may prompt request for treatment. The condition mainly affects men and usually occurs in the scrotum, but rarely may occur in women. A 30-year-old woman with liver cirrhosis and portal hypertension is described. Over a period of two years she developed multiple angiokeratomas of the vulva, complicated by frequent bleeding. Histopathologic analysis of the lesion confirmed the diagnosis of angiokeratoma and all lesions were surgically removed. The results of the treatment were very satisfactory, with no relapses or complications.Angioqueratoma de Fordyce é uma dermatose incomum que compõe o grupo das neoplasias cutâneas benignas, caracterizando-se pelo aparecimento de lesões papuloceratósicas, eritemato-violáceas de superfície mamilonada, que apresentam curso crônico e oligossintomático. No entanto, outros sintomas podem estar associados, como prurido, ardência, sangramento e dispareunia, além de problemas estéticos e de ordem social. Afeta principalmente homens, acometendo a região escrotal, sendo raro seu surgimento em mulheres. Relata-se caso de uma paciente com 30 anos de idade, portadora de cirrose hepática e hipertensão portal evoluindo há 2 anos com múltiplos angioqueratomas na vulva de sangramento frequente. A análise histopatológica confirmou o diagnóstico de angioqueratoma e a paciente foi submetida à exérese cirúrgica das lesões. Os resultados terapêuticos foram satisfatórios, sem recidivas ou complicações.

  3. [DEMOCOPHES SPAIN AND ITS CONTRIBUTION TO THE HARMONIZATION OF EUROPEAN HUMAN BIOMONITORING].

    PubMed

    Esteban López, Marta; López Martín, Estrella; Rodríguez García, Carolina; Posada De la Paz, Manuel; Castaño Calvo, Argelia

    2015-07-01

    Objetivo: contribuir a la armonización europea de la biovigilancia en humanos (proyecto DEMOCOPHES) demostrando la utilidad de los estudios de biovigilancia para valorar la influencia de la dieta y los estilos de vida como vía de exposición a contaminantes ambientales. Métodos: se adaptó el protocolo europeo a las necesidades nacionales, siguiendo los controles de calidad definidos en él y sin comprometer la obtención de datos comparables entre los países participantes. Resultados: la adaptación nacional del protocolo europeo no presentó grandes dificultades y, salvo mínimas modificaciones, se respetó el diseño original del estudio. Participaron 134 parejas madre-hijo, seleccionados en un colegio de Añover de Tajo (Toledo) y tres colegios de Madrid. Los voluntarios donaron una muestra de pelo y de orina y contestaron a las preguntas del cuestionario epidemiológico. Se observaron diferencias significativas en la participación de los voluntarios en las dos localizaciones de muestreo. Discusión: la estandarización de todas las etapas de un estudio de biovigilancia en humanos es esencial para su desarrollo armonizado a escala internacional. Los resultados obtenidos han contribuido a la obtención de datos sobre exposición ambiental, por primera vez comparables en 17 países europeos, y han permitido observar diferencias relacionadas con la dieta y los hábitos de vida. Las experiencias y el material de trabajo desarrollado para el estudio piloto serán aplicables al diseño e implementación de futuros estudios de HBM.

  4. The Illness Experience: Palliative Care Given the impossibility of Healing.

    PubMed

    Dantas, Margarida Maria Florêncio; Amazonas, Maria Cristina Lopes de Almeida

    2016-06-01

    This paper presents a reflection about being terminally ill and the various ways that the subject has at its disposal to deal with this event. The objective is to understand the experience of palliation for patients undergoing no therapeutic possibilities of cure. The methodology of this study has the instruments to semi-structured interview, the participant observation and the field diary, and the Descriptive Analysis of Foucault's inspiration how the narratives of the subjects were perceived. The Results of paper there was the possibility of looking at the experience of illness through the eyes of a subject position assumed by the very sick. As conclusion we have than when choosing palliative care, the terminally ill opts for a way to feel more comfortable and resists the impositions of the medical model of prolonging life. O presente trabalho traz uma reflexão a respeito do ser um doente terminal e das várias maneiras que o sujeito tem a seu dispor para lidar com esse acontecimento. Nosso objetivo foi compreender a experiência da paliação por sujeitos doentes sem possibilidades terapêuticas de cura. A metodologia deste estudo teve como instrumentos a Entrevista Narrativa, a Observação Participante e o Diário de Campo, sendo a Análise Descritiva de inspiração foucaultiana o modo como as narrativas dos sujeitos foram percebidas. O resultado do estudo mostrou a possibilidade de olhar a experiência do adoecer através da ótica de uma posição de sujeito assumida pelo próprio enfermo. E concluímos que ao escolher os cuidados paliativos, o doente terminal opta por um modo de se sentir mais confortável e resiste às imposições do modelo médico de prolongamento da vida.

  5. Clinical and Radiological Characterization of Progressive Multifocal Leukoencephalopathy in HIV-Infected Patients: A Retrospective Analysis and Review of the Literature.

    PubMed

    Augusto, Luís; Neves, Nélia; Reis, Carina; Abreu, Cândida; Sarmento, António

    2015-01-01

    Introdução: A leucoencefalopatia multifocal progressiva é uma patologia desmielinizante causada pelo vírus John Cunningham, geralmente associada a estados de imunodepressão, em particular a infeção pelo vírus da imunodeficiência humana. Pode apresentar múltiplas manifestações clínicas e tem habitualmente um padrão imagiológico típico. A evolução clínica é geralmente progressiva, podendo ocorrer uma melhoria do prognóstico associada à recuperação imunológica.Material e Métodos: Foi conduzida uma análise retrospetiva dos dados clínicos e imagiológicos de doentes admitidos no nosso Hospital entre janeiro de 2005 e abril de 2014 com o diagnóstico de leucoencefalopatia multifocal progressiva (ICD10:A81.2) associado a infeção por vírus da imunodeficiência humana.Resultados: Vinte e um doentes foram incluídos, sendo 20 do sexo masculino (95,2%). A idade média na altura do diagnóstico foi 39 anos. A forma de apresentação mais frequente foi défice motor. O vírus John Cunningham foi identificado no líquido cefalorraquidiano em 20 doentes (95,2%). Nos estudos de imagem verificou-se um predomínio de lesões supratentoriais, assimétricas e bilaterais. Quatro doentes (19%) desenvolveram síndrome inflamatória de resposta imunológica. A abordagem terapêutica incluiu início ou otimização de terapêutica anti-retrovirica, associada a corticoterapia em quatro casos. Dezassete (81%) doentes morreram no período do estudo, sendo a sobrevida mediana após diagnóstico de três meses (intervalo 1 a13).Discussão: Os resultados do nosso estudo são concordantes com os dados previamente publicados relativamente à leucoencefalopatia multifocal progressiva, evidenciando a sua associação à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, particularmente nos doentes com imunossupressão grave, o predomínio de sinais e sintomas motores e cognitivos, e a existência de um atingimento bilateral e assimétrico evidente nas sequ

  6. Teaching of Astronomy: Scenarios of Teaching Practice in Elementary Schools. (Spanish Title: Enseñanza de la Astronomía: Semblanzas de la Práctica Docente en Educación Primaria.) Ensino de Astronomia: Cenários da Prática Docente no Ensino Fundamental

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Marchi Gonzatti, Sônia Elisa; Spessatto De Maman, Andréia; Fernandes Borragini, Eliana; Kerber, Júlia Cristina; Haetinger, Werner

    2013-12-01

    atomización de los asuntos, aunque temas como movimientos de la Tierra y fenómenos astronómicos hayan sido citados por la mayoría de los participantes. En cuanto a las estrategias, se verifico que se emplean principalmente clases con el apoyo de recursos bidimensionales, como películas, textos, mapas y búsqueda en internet. Las principales dificultades fueron la falta de formación específica con respecto a los contenidos de Astronomía, y el nivel de abstracción exigido por los contenidos. De modo general, esos indicadores convergen para los resultados ya encontrados en otros estudios, en el que las deficiencias de la formación inicial de los profesores, o incluso su ausencia, dificulta el adecuado abordaje de la Astronomía en las clases. Neste trabalho são apresentados os principais resultados de uma investigação realizada no campo da Educação em Astronomia, com professores do ensino fundamental de duas regiões do Rio Grande do Sul. O objetivo do estudo foi caracterizar o cenário regional do ensino de Astronomia, estabelecendo um comparativo com o cenário nacional. Esse estudo abordou três questões: identificar os principais temas de astronomia trabalhados em sala de aula, as estratégias metodológicas e quais as dificuldades apresentadas pelos professores ao desenvolver sua prática. Quanto aos conteúdos, encontrouse uma pulverização dos assuntos abordados, embora temas como movimentos da Terra e fenômenos astronômicos tenham sido citados pela maioria dos participantes. Sobre estratégias, são utilizadas principalmente aulas com apoio de recursos bidimensionais, como filmes, textos, mapas e pesquisa na internet. As principais dificuldades foram: falta de formação específica em relação a conteúdos de Astronomia; nível de abstração dos conteúdos, que dificultam sua compreensão, tanto pelos alunos quanto pelos próprios professores. De maneira geral, esses indicadores convergem para resultados já encontrados em outros estudos que

  7. [Hodgkin's Lymphoma and Autoimmunity: Is There a Relationship?].

    PubMed

    Jerónimo, Mónica; Silva, Sónia; Benedito, Manuela; Brito, Manuel João

    2015-01-01

    Introdução: A relação entre linfomas e doenças autoimunes é descrita na literatura como bidirecional, existindo poucos dados em idade pediátrica. Este trabalho tem como objetivo avaliar a prevalência de doenças autoimunes em crianças e adolescentes com linfoma de Hodgkin seguidos num Serviço de Oncologia Pediátrica. Material e Métodos: Ao rever a casuística do Serviço de linfomas de Hodgkin nos últimos 16 anos (dados colhidos prospetivamente), constatou-se uma incidência aparentemente elevada de doenças autoimunes nas raparigas pelo que se realizou um estudo retrospetivo, com atualização do seguimento fora de tratamento, relativamente à existência de doenças autoimunes. Avaliaram-se: idade, sexo, tipo de doença autoimune, relação temporal com o linfoma, estádio e grupo histológico do linfoma e terapêutica efetuada. Resultados: Incluíram-se 52 casos de linfoma de Hodgkin, dos quais sete (13,5%), todos do sexo feminino, tiveram uma doença autoimune diagnosticada previamente, em simult'neo ou posteriormente ao linfoma. As doenças autoimunes encontradas foram: artrite idiopática juvenil, doença inflamatória intestinal, doença de Behçet, hepatite autoimune, lúpus eritematoso sistémico, tiroidite de Hashimoto e púrpura trombocitopénica idiopática. Em quatro doentes o diagnóstico foi posterior ao linfoma, em dois, prévio, e num simult'neo. Todos os casos, exceto o diagnóstico simult'neo, estão fora de tratamento e sem recidiva da doença oncológica. Não se verificaram óbitos. Discussão: Verificou-se uma importante prevalência de doenças autoimunes nas raparigas com linfoma de Hodgkin. Apresentamos os dados e discutimos possíveis causas desta relação com base numa revisão bibliográfica. Conclusões: Esta associação deve ser evocada, sendo necessário mais estudos, sobretudo em idade pediátrica.

  8. Uma análise do fenômeno “alternância de línguas” na fala de bilíngues intermodais (Libras e Português)

    PubMed Central

    de Sousa, Aline Nunes; de Quadros, Ronice Müller

    2013-01-01

    Um interessante fenômeno lingüístico presente nas interações das pessoas bilíngues é a alternância de línguas. Neste trabalho, estamos investigando a alternância entre a língua portuguesa oral e a língua de sinais brasileira – Libras, numa mesma cadeia enunciativa, com o objetivo de identificar e analisar o uso dessa alternância na fala de uma criança e de um adulto (ambos ouvintes, filhos de pais surdos), interagindo em uma situação de bilinguismo intermodal, com interlocutores surdos e ouvintes. A alternância de línguas, nesse caso, ocorre quando se para de falar em português e se alterna para sinalizar. O presente trabalho se caracteriza como um estudo inicial, com análise qualitativa de dados. Fazem parte do nosso corpus nove sessões de interações em Libras e em português oral, gravadas em vídeo, que fazem parte do Projeto Desenvolvimento Bilíngue Bimodal da UFSC. Os dados revelam que as características da alternância de línguas pelo adulto e pela criança parecem ter semelhanças e diferenças. O sujeito adulto parece ter feito um uso da alternância mais preocupado com o curso da interação. A criança, por sua vez, não parece tê-la usado com propósitos pragmáticos específicos. Quanto à extensão das alternâncias, pode-se perceber que tanto a criança quanto o adulto utilizaram enunciados maiores do que uma única palavra isolada. O papel dos interlocutores parece ter sido decisivo nas interações aqui investigadas – especialmente nas do adulto, já que a criança ainda está em processo de tomada de consciência do papel do interlocutor na interação. PMID:24379831

  9. [Prevalence of Pre-Obesity/Obesity in Pre and Basic School Children at Vila Nova de Gaia, Portugal].

    PubMed

    Camarinha, Bárbara; Graça, Pedro; Nogueira, Paulo Jorge

    2016-01-01

    Introdução: Mais de 30% das crianças portuguesas apresentam excesso de peso. Sendo um grave problema de saúde pública com múltiplas causas, só uma ação intersectorial e concertada poderá contribuir para a sua resolução. As autarquias possuem um conjunto de competências que as tornam ideais para uma intervenção eficaz na luta contra este problema. Para essa ação ser efetiva é necessária uma avaliação local da dimensão do problema e sua distribuição espacial. O objetivo deste estudo foi caracterizar, do ponto de vista da prevalência de excesso de peso, a população do pré-escolar e primeiro ciclo do ensino básico sob responsabilidade da autarquia de Vila Nova de Gaia, o terceiro município mais populoso do país. Material e Métodos: Avaliaram-se 8 974 crianças do pré-escolar e primeiro ciclo do ensino básico do município, no ano letivo 2013/14. A avaliação do estado nutricional da amostra foi feita com recurso às medidas antropométricas peso e altura. Na classificação do estado nutricional considerou-se os percentis ou z-scores do índice de massa corporal para a idade de acordo com os critérios definidos pela Organização Mundial de Saúde, Centers for Disease Control and Prevention e pela International Obesity Task Force. Resultados: A prevalência de excesso de peso pelo critério da Organização Mundial da Saúde foi de 37,4%. Identificaram-se disparidades na distribuição do excesso de peso nas escolas do concelho. Discussão: Os resultados encontrados foram ligeiramente superiores aos de outros estudos nacionais e internacionais, podendo a abrangência amostral justificar as diferenças encontradas. Conclusão: A prevalência encontrada é elevada e de distribuição aparentemente distinta a nível espacial, o que poderá contribuir para a identificação dos principais determinantes do problema a nível local.

  10. Astronomia para/com crianças carentes em Limeira

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bretones, P. S.; Oliveira, V. C.

    2003-08-01

    Em 2001, o Instituto Superior de Ciências Aplicadas (ISCA Faculdades de Limeira) iniciou um projeto pelo qual o Observatório do Morro Azul empreendeu uma parceria com o Centro de Promoção Social Municipal (CEPROSOM), instituição mantida pela Prefeitura Municipal de Limeira para atender crianças e adolescentes carentes. O CEPROSOM contava com dois projetos: Projeto Centro de Convivência Infantil (CCI) e Programa Criança e Adolescente (PCA), que atendiam crianças e adolescentes em Centros Comunitários de diversas áreas da cidade. Esses projetos têm como prioridades estabelecer atividades prazerosas para as crianças no sentido de retirá-las das ruas. Assim sendo, as crianças passaram a ter mais um tipo de atividade - as visitas ao observatório. Este painel descreve as várias fases do projeto, que envolveu: reuniões de planejamento, curso de Astronomia para as orientadoras dos CCIs e PCAs, atividades relacionadas a visitas das crianças ao Observatório, proposta de construção de gnômons e relógios de Sol nos diversos Centros Comunitários de Limeira e divulgação do projeto na imprensa. O painel inclui discussões sobre a aprendizagem de crianças carentes, relatos que mostram a postura das orientadoras sobre a pertinência do ensino de Astronomia, relatos do monitor que fez o atendimento no Observatório e o que o número de crianças atendidas representou para as atividades da instituição desde o início de suas atividades e, em particular, em 2001. Os resultados são baseados na análise de relatos das orientadoras e do monitor do Observatório, registros de visitas e matérias da imprensa local. Conclui com uma avaliação do que tal projeto representou para as Instituições participantes. Para o Observatório, em particular, foi feita uma análise com relação às outras modalidades de atendimentos que envolvem alunos de escolas e público em geral. Também é abordada a questão do compromisso social do Observatório na educação do

  11. Etiological agents and antimicrobial susceptibility in hospitalized children with acute pyelonephritis.

    PubMed

    Flor-de-Lima, Filipa; Martins, Tânia; Teixeira, Ana; Pinto, Helena; Botelho-Moniz, Edgar; Caldas-Afonso, Alberto

    2015-01-01

    Introdução: A resistência aos antimicrobianos, provocada pela utilização de antibióticos continua a ser um importante problema de saúde pública e uma preocupação para os profissionais de saúde. O nosso objetivo foi conhecer a prevalência local dos uropatógenos e o seu perfil de suscetibilidade aos antimicrobiannos na pielonefrite aguda. Material e Métodos: Estudo prospetivo nas crianças internadas por pielonefrite aguda no internamento de Pediatria de um hospital do norte de Portugal entre 1994-2012. Os agentes etiológicos e o seu perfil de sensibilidade aos antimicrobianos foram avaliados em quatro períodos de tempo (G1: 1994-1997, G2: 2002; G3: 2007; G4: 2012). Resultados: Avaliámos 581 doentes, 66% do sexo feminino, com idade mediana de 22 meses. A Escherichia coli foi o principal uropatógeno e a sua prevalência manteve-se estável durante os últimos 18 anos. Verificou-se um aumento da sensibilidade à amoxicilina/ácido clavulânico de 71% no G1 para 81,5% no G4 (p = 0,001) e uma diminuição da taxa de resistência de 8,7% no G1 para 2,8% G4 (p = 0,008). A sua sensibilidade às cefalosporinas de segunda e terceira geração e nitrofurantoína foi superior a 90% (p = ns). A taxa de resistência ao cotrimoxazol aumentou de 22 % para 26 % (p = 0,008). Discussão: A Escherichia coli continua a ser o uropatogénio mais frequente responsável por pielonefrite aguda, motivo pelo qual o seu perfil de sensibilidade aos antimicrobianos determina a escolha da antibioticoterapia empírica. Conclusões: A amoxicilina/ácido clavulânico mantém-se como escolha de primeira linha para o tratamento empírico da pielonefrite aguda em regime de internamento.

  12. [Problems identified in the package leaflets of the Portuguese non-generic medicines].

    PubMed

    Pires, Carla; Cavaco, Afonso; Vigário, Marina

    2015-01-01

    Introdução: Todos os medicamentos de uso humano são comercializados com um folheto informativo. Estes documentos devem ter uma lista inicial com a identificação de todas as secções, de acordo com o modelo europeu Quality Review of Documents e não serem muito extensos, i.e. com cerca de 1500 palavras. Apenas excepcionalmente são autorizados folhetos relativos a mais de uma dose e/ ou forma farmacêutica (folhetos mistos). Neste contexto, os objectivos incluem a identificação de problemas nos folhetos informativos de todos os medicamentos não genéricos portugueses quanto à presença da lista inicial, à frequência de folhetos mistos e ao número de páginas. Material e Métodos: Consulta dos folhetos na base pública Infomed de acordo com a classificação do Prontuário Terapêutico – 10 (1º trimestre 2012). Os dados recolhidos foram sujeitos a controlo de qualidade e tratamento estatístico. Resultados: Identificação de 2729 folhetos em 3080 especialidades farmacêuticas. Foram avaliados 2042 folhetos (687 não estavam disponíveis), em que 181 (8,9%) não apresentaram lista inicial e 351 (17,2%) eram mistos. O número médio de páginas foi 6,9 (DP = 2,6), o mínimo = 2 e o máximo = 26. Discussão: A leitura e compreensão adequadas dos folhetos portugueses em alguns casos podem estar comprometidas, dado que 1) alguns dos folhetos analisados não continham a lista inicial necessária à adequada localização das informações, 2) foram detetados folhetos mistos e/ou 3) foram encontrados folhetos com uma extensão acima do desejável. Conclusão: Os resultados deste estudo devem informar o processo de desenvolvimento e aprovação dos folhetos pelos titulares da autorização da introdução no mercado e pelas autoridades reguladoras.

  13. [MAST and AUDIT. Evaluation of psychometric characteristics in patients with alcohol dependence].

    PubMed

    Fonte, Aníbal; Mota-Cardoso, Rui

    2013-01-01

    Introdução/Objectivo: Avaliar a correlação entre a pontuação no MAST e no AUDIT em doentes internados para desintoxicaçãopor dependência de álcool e analisar a possibilidade destas pontuações refletirem a intensidade da gravidade da dependência e dos problemas relacionados com o uso do álcool.Material e Métodos: Estudo correlacional. Doentes internados pela primeira vez, para tratamento por dependência de álcool. Além de uma entrevista estruturada, do MAST e do AUDIT, foi utilizado o SADD para avaliação do grau de dependência do álcool e o APQ para os problemas relacionados com o consumo de álcool.Resultados: A consistência interna (α de Cronbach) do MAST foi 0,77 e a do AUDIT foi 0,73. A correlação entre os dois instrumentos foi moderada (R = 0,497, p < 0,001). Ambos apresentam correlação moderada e significativa (p < 0,001) com o SADD e o APQ. O conjunto de itens do AUDIT dirigidos para a dependência têm maior correlação com o SADD do que com o APQ, sucedendo o inverso com o conjunto de itens pertencentes à dimensão problemas/consequências adversas. Os dois instrumentos apresentam correlação baixa com o volume de álcool consumido avaliado em g/d.Conclusão: Tanto o MAST como o AUDIT apresentam uma pontuação total que reflete a gravidade da dependência e das perturbações induzidas pelo álcool. Em populações clínicas estes instrumentos podem ser utilizados como variável contínua, para registo quantitativo da magnitude dos problemas. O AUDIT, relativamente ao MAST, tem a vantagem de apresentar um número menor de itens, ser mais fácil de responder e de cotar. O AUDIT tem ainda a vantagem de apresentar conjuntos de itens pertencentes a três dimensões (quantidade/frequência, dependência, problemas/consequências adversas) que podem ser analisados separadamente permitindo uma caracterização mais especificação das situações em estudo.

  14. [Epidemiological study of place of death in Portugal in 2010 and comparison with the preferences of the Portuguese population].

    PubMed

    Gomes, Barbara; Sarmento, Vera P; Ferreira, Pedro Lopes; Higginson, Irene J

    2013-01-01

    Introdução: No contexto de um envelhecimento acentuado da população e aumento da mortalidade por doenças crónicas, este estudo epidemiológico nacional compara os locais onde as pessoas morrem com as preferências da população.Material e Métodos: Dados de óbitos em 2010 por género, grupo etário, região de residência (NUTS II) e local de morte (hospital/clínica, domicílio e outro), em pessoas com 16 anos ou mais, foram cedidos pelo Instituto Nacional de Estatística. Dados de preferências da população para local de morte obtiveram-se em 2010 através do inquérito telefónico PRISMA. Compara-se a distribuição de óbitos por local de morte com as preferências da população, segundo variáveis independentes, através de análise descritiva e inferencial.Resultados: Dos 105 471 óbitos que ocorreram em Portugal em 2010, 61,7% deram-se em hospitais/clínicas e 29,6% no domicílio. Dos 1 286 residentes em Portugal que participaram no inquérito PRISMA, 51,2% expressaram preferência por morrer em casa, 35,7% escolheram uma unidade de cuidados paliativos, 8,9% o hospital e 2,2% lar ou residência.Discussão e Conclusão: Existe um desfasamento substancial entre a realidade e preferências para local de morte em Portugal. Para ir ao encontro destas preferências é prioridade nacional desenvolver serviços de cuidados paliativos domiciliários, que previnam o aumento de óbitos hospitalares e que apoiem a morte em casa, com qualidade e respeitando preferências individuais. Recomenda-se a alteração das categorias de local de óbito no certificado oficial, com inclusão das opções ‘unidade de cuidados paliativos’ e ‘lar ou residência’, dado que as preferências dos cidadãos distinguem claramente entre estes locais.

  15. Hansen Neuropathy: Still a Possible Diagnosis in the Investigation of a Peripheral Neuropathy.

    PubMed

    Veiga, Andreia; Costa, Alexandre; Taipa, Ricardo; Guimarães, António; Pires, Manuel Melo

    2015-01-01

    Introdução: A lepra continua a ser uma das causas mais frequentes de neuropatia periférica. Apesar de tida como erradicada em Portugal, ainda se documenta no estudo neuropatológico de doentes com clínica de neuropatia periférica sem diagnóstico etiológico definido.Material e Métodos: Revisão dos casos neuropatia por doença de Hansen diagnosticados na Unidade de Neuropatologia do Centro Hospitalar do Porto no período de 1978 e 2013 atendendo ao género, idade, manifestações clínicas e achados neuropatológicos.Resultados: Foram identificados 21 doentes com diagnóstico neuropatológico de neuropatia por doença de Hansen, com predomínio do sexo masculino. A idade média ao diagnóstico foi de 52 anos, sendo a sintomatologia sensitiva predominante. O intervalo entre sintomatologia e diagnóstico oscilou entre 1 a 38 anos. Na maioria foi identificada forma tuberculoide em biópsia de nervo e detetados bacilos em pele e nervo em 44% dos casos.Discussão: A mononeurite é a forma mais comum de apresentação de hanseníase, podendo cursar com outras manifestações clínicas incluindo lesões cutâneas. A infeção pelo M. leprae lesiona fibras mielinizadas e não mielinizadas, com substituição do tecido nervoso por colagénio resultando em fibrose. O diagnóstico da lepra é apenas conseguido por estudo neuropatológico das lesões cutâneas e/ou nervo periférico, adjuvado pela identificação do bacilo.Conclusão: A doença de Hansen continua a ser um problema de saúde pública em áreas tropicais e, apesar de rara, ainda descrita em países ocidentais, devendo ser considerada como uma hipótese de diagnóstico na investigação de neuropatia periférica.

  16. Astronomy in Science Textbooks: An Analysis of Pnld 2008. (Spanish Title: Astronomía en los Libros de Ciencia: un Análisis del Pnld 2008.) Astronomia Nos Livros Didáticos de Ciências: Uma Análise do Pnld 2008

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Amaral, Patrícia; Quintanilha Vaz de Oliveira, Carlos Eduardo

    2011-12-01

    The importance of the textbooks in classrooms is revealed when studies are pointing that these pedagogical sources are, most of the times, the only source used by the elementary school teachers when preparing their Science lessons. When we analyzed the Astronomy contents in the textbooks approved by the Brazilian Textbook Program 2008 and which, in theory, are the best available in the Brazilian editorial market, we examined some categories in the 2008 Textbook Guide. This research characterizes the frequency of Astronomical contents appearing in the texts, in the pictures, and in the hands-on activities. Additionally, it describes some misconceptions and presents additional information on the collections. La importancia de los libros de texto en las aulas se pone de manifiesto cuando los estudios indican que este recurso educativo es a menudo la única fuente de consulta utilizada por el profesor de ciencias de la escuela primaria para preparar sus lecciones. Cuando analizamos el contenido presente en los libros de texto de astronomía aprobados por el Programa Nacional de Libros de Texto de 2008 y que, en teoría, son los mejores libros disponibles en el mercado editorial brasileño, buscamos examinar algunas categorías que figuran en los libros de texto de la Guía de Libros Didácticos de 2008. El estudio caracteriza la frecuencia del contenido de Astronomía en el texto, en las figuras, y en las actividades de experimentación. También describe algunos errores conceptuales y presenta un conjunto de información adicional sobre las colecciones. A importância dos livros didáticos nas salas de aula revela-se quando estudos apontam que este recurso pedagógico é, muitas vezes, a única fonte de consulta utilizada pelo professor de Ciências do ensino fundamental para a preparação de suas aulas. Quando analisamos os conteúdos de Astronomia presentes nos livros didáticos aprovados no Programa Nacional do Livro Didático de 2008 e que, teoricamente, são os

  17. On the Formation of a Study Group to the Realization of Workshops for Teachers: Astronomy in Basic Education in Umuarama-Pr (Spanish Title: De la Formación de un Grupo de Estudios a la Realización de los Talleres Para los Profesores: la Astronomía en la Educación Básica en Umuarama-Pr ) Da Formação de um Grupo de Estudos À Realização de Oficinas Para Professores: a Astronomia na Educação Básica em Umuarama-Pr

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Belusso, Diane; Akira Sakai, Otávio

    2013-12-01

    In this article, we aimed to present the activities developed by the Astronomy Study Group (ASG) to contribute to the dissemination and improvement of the astronomy teaching-learning. The results of a research carried out in schools of Umuarama-PR are shown, with the intention of checking the students' knowledge and interest in relation to Astronomy. It is reported the realization of workshops for Science teachers linked to the Education Regional Nucleus. The research and the workshop execution promoted the direct contact of the study group with the community; the results were used to diagnose the state of astronomy teaching-learning, in the basic education in Umuarama-PR. En este artículo se intenta presentar las actividades desarrolladas por el Grupo de Estudios de Astronomía (GEA) y contribuir para la divulgación y mejoría de la enseñanza-aprendizaje de la Astronomía. Se presentan los resultados de una investigación realizada en las escuelas de Umuarama-PR, con la intención de determinar el grado de conocimiento y el interés de los estudiantes en relación a la astronomía. Se relata la realización de talleres de capacitación para los profesores de ciencias vinculados al Núcleo Regional del Educación. La ejecución de la investigación y de los talleres promovió el contacto directo del grupo de estudios con la comunidad; los resultados sirvieron de diagnóstico de la enseñanza aprendizaje de la astronomía en la educación básica en Umuarama-PR. Neste artigo, objetiva-se apresentar as atividades desenvolvidas pelo Grupo de Estudos de Astronomia (GEA) e contribuir para a divulgação e melhoria do ensino-aprendizagem de astronomia. São apresentados os resultados de uma pesquisa realizada nas escolas de Umuarama-PR, com o intuito de averiguar o conhecimento e o interesse dos estudantes em relação à astronomia. Relata-se a realização de oficinas de capacitação para professores de ciências vinculados ao Núcleo Regional de Educação. A

  18. [How xenon works: neuro and cardioprotection mechanisms].

    PubMed

    Morais, Ricardo; Andrade, Luísa; Lourenço, André; Tavares, Jorge

    2014-01-01

    Introdução: O xénon, um gás nobre, possui qualidades anestésicas, associadas a uma notável estabilidade hemodinâmica assim como propriedades cardioprotectoras e neuroprotectoras. As suas características físico-químicas conferem-lhe uma rápida indução e emergência anestésica, estando livre de efeitos deletérios importantes nos diversos orgãos e não apresentando teratogenicidade; o que suscitou um recente recrudescimento no interesse de aprofundar o conhecimento sobre este gás nobre, afim de compreender osseus mecanismos de acção e determinar as várias indicações que possui para a prática clínica.Material e Métodos: Revisão da literatura dos artigos considerados relevantes sobre o tema, com recurso à pesquisa de artigos indexados na Medline, com as palavras-chaves: xénon, xénon anestesia, xénon neuroproteção, xénon cardioproteção.Resultados: A aprovação do uso do xénon em doentes ASA I-II, ocorreu em Março 2007, após a realização de dois ensaios clínicos aleatorizados multicêntricos. No entanto, o seu uso na prática clínica, tem sido limitado pelo seu preço elevado. Parece pouco provável que as vantagens que oferece em relação aos restantes anestésicos justifique o seu uso em doentes ASA I-II. No entanto, poderá ser uma preciosa ajuda para a redução das co-morbilidades e mortalidade na anestesia de doentes ASA III-IV. As suas propriedades neuro e cardio-protectoras, são também alvo de intensa investigação, com resultados promissores.Discussão: Infelizmente, ainda não existem estudos de aleatorizados e multicêntricos que comprovem um perfil favorável do custobenefício do xénon em doentes ASA III-IV, em relação aos demais anestésicos.Conclusão: O lugar do xénon na Anestesiologia ainda se encontra por definir.

  19. Abundâncias espectroscópicas de simbióticas amarelas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Calbo, S. R.; Costa, R. D. D.

    2003-08-01

    Este trabalho consiste no estudo de uma amostra de estrelas simbióticas amarelas cujas componentes frias apresentam tipos espectrais G ou K. Uma amostra de 20 estrelas foi usada, o que corresponde ao conjunto completo de estrelas simbióticas amarelas visíveis no hemisfério sul presentes no catálogo de Belczynski et al (2000 A&A Suppl. 146, 407). Os espectros estelares foram obtidos por observações usando os telescópios de 1,6 m do LNA e 1,52 m do ESO e os dados fornecidos pelo satélite IUE (International Ultraviolet Explorer) e posteriormente reduzidos no IAG. Os fluxos das linhas medidas de cada espectro foram calibrados em fluxo (com as correções de avermelhamento baseados no trabalho de Pacheco e Costa 1992, A&A 257, 619), e os parâmetros físicos (temperatura e densidade eletrônica) das nebulosas que envolvem os sistemas simbióticos determinados, usando-se fluxos medidos de OIII e NII da parte visível do espectro. Para a determinação das razões de abundâncias de C/N e O/N aplicou-se o método de Nussbaumer et al. (1988, A&A 198, 179). As razões de abundâncias foram derivadas das linhas de emissão (NIV, CIV, OIII, NIII e CIII) dos espectros IUE. Numa última fase plotou-se o diagrama C/N-O/N onde comparou-se a abundância química das simbióticas amarelas obtidas neste trabalho com as de gigantes normais. Os resultados mostram abundâncias compatíveis com aquelas derivadas para nebulosas planetárias do bojo, indicando que o material nebular é originado das gigantes vermelhas de cada sistema, e não da fonte quente. (FAPESP, CNPq)

  20. BSSDATA - um programa otimizado para filtragem de dados em radioastronomia solar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Martinon, A. R. F.; Sawant, H. S.; Fernandes, F. C. R.; Stephany, S.; Preto, A. J.; Dobrowolski, K. M.

    2003-08-01

    A partir de 1998, entrou em operação regular no INPE, em São José dos Campos, o Brazilian Solar Spectroscope (BSS). O BSS é dedicado às observações de explosões solares decimétricas com alta resolução temporal e espectral, com a principal finalidade de investigar fenômenos associados com a liberação de energia dos "flares" solares. Entre os anos de 1999 e 2002, foram catalogadas, aproximadamente 340 explosões solares classificadas em 8 tipos distintos, de acordo com suas características morfológicas. Na análise detalhada de cada tipo, ou grupo, de explosões solares deve-se considerar a variação do fluxo do sol calmo ("background"), em função da freqüência e a variação temporal, além da complexidade das explosões e estruturas finas registradas superpostas ao fundo variável. Com o intuito de realizar tal análise foi desenvolvido o programa BSSData. Este programa, desenvolvido em linguagem C++, é constituído de várias ferramentas que auxiliam no tratamento e análise dos dados registrados pelo BSS. Neste trabalho iremos abordar as ferramentas referentes à filtragem do ruído de fundo. As rotinas do BSSData para filtragem de ruído foram testadas nos diversos grupos de explosões solares ("dots", "fibra", "lace", "patch", "spikes", "tipo III" e "zebra") alcançando um bom resultado na diminuição do ruído de fundo e obtendo, em conseqüência, dados onde o sinal torna-se mais homogêneo ressaltando as áreas onde existem explosões solares e tornando mais precisas as determinações dos parâmetros observacionais de cada explosão. Estes resultados serão apresentados e discutidos.

  1. Osteotomy at low-speed drilling without irrigation versus high-speed drilling with irrigation: an experimental study.

    PubMed

    Gaspar, João; Borrecho, Gonçalo; Oliveira, Pedro; Salvado, Francisco; Martins dos Santos, José

    2013-01-01

    Introdução: A cirurgia traumática pode afetar a maturação do tecido ósseo e, diminuir a previsibilidade de osteointegração, pelo que a lesão mecânica e térmica deve ser minimizada. O objectivo deste estudo foi avaliar as alterações histológicas imediatas provocadas pela osteotomia a 50 rpm sem irrigação e a 800 rpm com irrigação, no osso do coelho.Material e Métodos: Foram efectuadas 36 perfurações (18 com cada técnica) nas tíbias de seis coelhos adultos. A sequência debrocas utilizada foi: uma broca esférica com 1,5 mm de diâmetro, uma broca piloto com 2,0 mm de diâmetro, e uma broca com 3,5 mm de diâmetro. A cortical posterior das tíbias foi preservada, constituindo o osso de controlo. Procedeu-se à recolha das tíbias com os defeitos a analisar, para observação com microscópio óptico e análise qualitativa.Resultados: Os defeitos ósseos apresentaram bordos regulares. Observou-se tecido ósseo viável, vascularizado e com presença de osteócitos junto aos defeitos. A estrutura haversiana e lamelar do tecido encontrou-se mantida, bem como a rede vascular. A matriz extracelular não apresentou alterações. Os resultados indicam não haver diferenças histológicas entre as osteotomias a 800 rpm com irrigação e a 50 rpm sem irrigação.Conclusão: O nosso estudo sugere que as alterações no tecido ósseo provocadas pela osteotomia a 50 rpm sem irrigação e a 800 rpm com irrigação são semelhantes, e que ambas as técnicas mantêm o tecido ósseo viável para a colocação de implantes e respectiva osteointegração, cabendo ao clínico a escolha, em função de outras variáveis.

  2. Hearing symptoms personal stereos.

    PubMed

    da Luz, Tiara Santos; Borja, Ana Lúcia Vieira de Freitas

    2012-04-01

    Introdução: Práticos e portáteis os estéreos pessoais se tornaram acessórios quase indispensáveis no dia a dia. Estudos revelam que os tocadores de música portáteis podem causar danos auditivos a longo prazo para quem ouve música em alto volume por um tempo prolongado.Objetivo: verificar a prevalência de sintomas auditivos em usuários de tocadores amplificados e conhecer os seus hábitos de usoMétodo: Estudo prospectivo observacional de corte transversal realizado em três instituições de ensino da cidade de Salvador- BA, sendo duas de rede pública e uma da rede privada. Responderam ao questionário 400 estudantes, de ambos os sexos, entre 14 e 30 anos que referiram o hábito de utilizar estéreos pessoais.Resultados: Os sintomas mais prevalentes foram hiperacusia (43,5%), plenitude auricular (30,5%) e zumbido (27,5), sendo que o zumbido é o sintoma mais presente na população mais jovem. Quanto aos hábitos diários: 62,3% usam frequentemente, 57% em intensidades elevadas, 34% em períodos prolongados. Verificou-se uma relação inversa entre tempo de exposição e a faixa de idade (p = 0,000) e direta com a prevalência do zumbido.Conclusão: Apesar de admitirem ter conhecimento sobre os danos que a exposição a som de alta intensidade pode causar a audição, os hábitos diários dos jovens evidenciam o uso inadequado dos estéreos portáteis caracterizados por longos períodos de exposição, intensidades elevadas, uso frequente e preferência pelos fones de inserção. A alta prevalência de sintomas após o uso sugere um risco maior para a audição desses jovens.

  3. Analysis of the Presence of Content about Astronomy in a Decade of the National High School Examination (1998-2008). (Spanish Title: Análisis de la Presencia de Contenidos de Astronomía em Uma Década del Examen Nacional de Enseñaza Secundária (1998-2008).) Análise da Presença de Conteúdos de Astronomia em Uma DÉcada do Exame Nacional do Ensino Médio (1998-2008)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gomide, Hanny Angeles; Longhini, Marcos Daniel

    2011-07-01

    In this paper we analyzed the presence of contents of Astronomy in the National High School Examination (ENEM) in its first decade (1998-2008). We verified the number of questions addressing this topic that were present over the years, as well as the most recurrent subjects. We discussed the results from what is proposed by the official documents regarding the teaching of Astronomy in the Elementary and Secondary Education and we entertain future expectations about the presence of contents of this science in future official examinations. En este trabajo realizamos un análisis de la presencia de contenidos de Astronomía em las pruebas del Examen Nacional de Enseñanza Secundaria (ENEM) em su primera década de existência (1998-2008). Contabilizamos la cantidad de preguntas incluyendo este tema que estuvieron presentes en el transcurso de los años, así como los temas más recurrentes. Discutimos los resultados a partir de lo propuesto por los documentos oficiales en relación a la enseñanza de Astronomía en la Educación Básica y elaboramos algunos apuntes sobre futuras expectativas em relación a la presencia de contenidos de esta ciencia en examenes oficiales. No presente trabalho fizemos uma análise da presença de conteúdos de Astronomia nas provas do Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM), em sua primeira década de existência (1998-2008). Verificamos a quantidade de questões envolvendo essa temática que estiveram presentes no decorrer dos anos, assim como os temas mais recorrentes. Discutimos os resultados a partir do que é proposto pelos documentos oficiais em relação ao ensino de Astronomia na Educação Básica e tecemos alguns apontamentos sobre a expectativa futura quanto à presença de conteúdos dessa ciência nesse exame oficial.

  4. Correlação de longo alcance em sistemas binários de raios-x usando remoção de flutuações

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pereira, M. G.; Moret, M. A.; Zebende, G. F.; Nogueira, E., Jr.

    2003-08-01

    Neste trabalho é proposta uma metodologia de analise de series temporais de fontes astrofísicas, baseada no método proposto por Peng et al. (1994) e Liu et al. (1999), o qual consiste na idéia de que uma série temporal correlacionada pode ser mapeada por um processo de busca de auto-similaridades em diversas escalas de tempo n. Removendo as eventuais tendências e integrando o sinal observado, é obtida uma medida do desvio médio quadrático das flutuações do sinal integrado F(n)~na, onde a representa o fator de escala associado com a auto-similaridade da correlação de longo alcance do sinal. Baseado nos valores obtidos de a, é possível distinguir entre os casos de sinais não-correlacionados, tipo ruído branco (a = 0,5), sinal anti-persistentes (a < 0,5) e sinal persistente (a > 0,5). Usando esta metodologia, foram analisadas 129 curvas de luz de sistemas binários de raios-X, provenientes do banco de dados públicos de observações feitas pelo instrumento All Sky Monitor, a bordo do satélite Rossi X-Ray Timing Explorer (ASM-RXTE). Foram identificadas a presença de a'0,5 em mais de 90% dos sistemas estudados, implicando em dizer que as flutuações de intensidade observadas apresentam correlação de auto-similaridade, sem entretanto, indícios de apresentarem uma escala de tempo característica das flutuações de intensidade. Sistemas onde são observadas erupções (flares), apresentam sistematicamente a > 0,5, característica esta, possivelmente associada com persistência das flutuações de densidade de disco ou taxa de acréscimo de massa. Os sistemas com curvas de luz onde nao são observadas as erupções apresentam uma distribuição normal centrada em a~0,62+/-0,10. Referências ¾ Peng, C.-K., Buldyrev, S.V., Havlin, S., Simons, M., Stanley, H.E., e Goldberg, A.L., Phys. Rev. E, (49), 1685 (1994). ¾ Liu, Y., Gopikrishnan, P., Cizeau, P., Meyer, M., Peng,C.-K., e Stanley, H.E., Phys. Rev. E, (60), 1390 (1999).

  5. Ensino de astronomia no 1o. e 2o. ciclos do nível fundamental e na educação de jovens e adultos: exemplos e discussões

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Queiroz, A. S. B.; Jafelice, L. C.

    2003-08-01

    Tem-se constatado uma preocupante carência no ensino de astronomia nos diversos níveis de escolaridade. Neste trabalho discutimos várias práticas didático-pedagógicas que vimos desenvolvendo para crianças, jovens e adultos em processo de alfabetização, visando contribuir para reparar aquela carência. Propomos uma metodologia que incorpora as recentes exigências das políticas públicas educacionais, estimula o desenvolvimento de textos e materiais instrucionais, é compatível com a realidade desse público e é adaptável às respectivas faixas etárias. A observação do céu sempre esteve presente na vida de nossos antepassados, dando suporte à compreensão do ser humano como integrante da natureza. Visamos com este trabalho suprir a deficiência encontrada para se tratar a relação do ser humano com o céu, no ambiente escolar. Os resultados são animadores e envolvem práticas e textos que desenvolvemos e atividades realizadas pelos alunos. No primeiro grupo destacamos o desenvolvimento de várias práticas: "viagem aos planetas" (construímos o "foguete", os planetas em escala, contamos história e redigimos texto de orientação para os professores); "gnômon humano" (os próprios corpos dos alunos são usados para registrar o movimento aparente do Sol); "crateras da Lua" (concretização de "meteoritos" e "solo lunar" de gesso e exploração da relação entre energia cinética do bólido e tamanho da cratera formada); etc. No segundo grupo, produções de desenhos e redações e discussões dos alunos após a realização de cada prática, revelam que estas têm se mostrado muito eficientes, tanto para estimular a imaginação e a fantasia dos envolvidos, como para trabalhar-se habilidades, competências e conteúdos relacionados à astronomia, segundo uma perspectiva interdisciplinar contextualizada. (PPGECNM/UFRN; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP)

  6. Estimativa de imagens solares soho através de redes neurais artificiais

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andrade, M. C.; Fernandes, F. C. R.; Cecatto, J. R.; Rios Neto, A.; Rosa, R. R.; Sawant, H. S.

    2003-08-01

    A Rede Neural Artificial (RNA), no âmbito da teoria computacional, constitui uma teoria emergente que, por possuir habilidade em aprender a partir de dados de entrada, encontra diferentes aplicações em diferentes áreas. Um exemplo é a utilização de RNA na caracterização de padrões associados à dinâmica de processos espaço-temporais relacionados a fenômenos físicos não-lineares. Para obter informações sobre o comportamento destes fenômenos físicos utiliza-se, em diversos casos, seqüências de imagens digitalizadas, onde a caracterização de alguns fenômenos espaço-temporais é o procedimento mais viável para descrever a dinâmica das regiões ativas do Sol. Com base em imagens observadas por telescópios a bordo de satélites, estudos de previsão de eventos solares podem ser programados, permitindo prever possíveis efeitos posteriores nas regiões mais próximas da Terra (tempestades geomagnéticas e irregularidades ionosféricas). Neste trabalho avaliamos o desempenho da RNA para estimar padrões espaço-temporais, ou seja, imagens solares em ultravioleta, obtidas através do telescópio a bordo do satélite SOHO. Os resultados mostraram que as RNA conseguem generalizar os padrões de maneira satisfatória sem perder de forma significativa os principais aspectos da configuração global da atmosfera solar, comprovando a eficácia da RNA como ferramenta para esse tipo de aplicação. Portanto, este trabalho comprova a viabilidade de uso desta ferramenta em projetos voltados ao estudo do comportamento solar, em trabalhos do grupo de Física do Meio Interplanetário (FMI) na DAS e em programas desenvolvidos pelo Núcleo de Simulação e Análise de Sistemas Complexos (NUSASC) do Laboratório Associado de Computação e Matemática Aplicada (LAC) do INPE.

  7. Abundâncias químicas de estrelas T Tauri fracas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rojas, G. A.; Gregorio-Hetem, J.

    2003-08-01

    Apresentamos resultados do estudo de 44 estrelas pré-seqüência principal, para as quais buscamos realizar uma classificação espectroscópica e determinar parâmetros estelares e abundâncias químicas. A amostra foi escolhida da seguinte maneira : 21 objetos selecionados a partir de catálogos de objetos jovens, como o Pico dos Dias Survey e o Herbig Bell Catalogue, e 23 objetos selecionados a partir de contrapartidas ópticas de fontes de raios X detectadas pelo satélite ROSAT. Dentre 24 objetos previamente classificados como estrelas T Tauri Fracas, apenas 7 revelaram ser realmente pertencentes à essa classe, sendo os demais objetos T Tauri Clássicas ou estrelas evoluídas da pré-seqüência principal. Esse resultado demonstra que o critério mais utilizado para distinguir as T Tauri Clássicas das T Tauri Fracas, baseado na largura equivelente da emissão Ha, não é suficiente para determinar o estágio evolutivo desses objetos. Para o cálculo de parâmetros estelares e abundâncias, foram escolhidas as estrelas que apresentam características ideais para esse tipo de estudo, como ausência de velamento, baixa velocidade de rotação e espectros com razão sinal-ruído adequada. Os parâmetros estelares como temperatura efetiva e gravidade foram determinados através do equilíbrio de excitação e ionização das linhas de Ferro, e as abundâncias químicas foram calculadas utilizando o método de síntese espectral. Serão apresentados os parâmetros estelares e as abundâncias de Lítio para toda a amostra, e abundâncias de vários elementos quimicos para 7 estrelas estudadas em maior detalhe

  8. Observação do abrilhantamento de limbo solar e de estruturas filamentares em 48 ghz utilizando a técnica de regularização adaptativa

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Machado, W. R. S.; Mascarenhas, N.; Costa, J. E. R.; Silva, A. V. R.

    2003-08-01

    O radiotelescópio do Itapetinga tem sido utilizado em campanhas de observações de explosões solares gerando um grande número de mapas diários em 48 GHz como sub-produto destas observações. A resolução espacial do telescópio de 14m do Itapetinga nesta freqüência é de aproximadamente dois minutos de arco. Estruturas de interesse para análise da atmosfera solar quiescente tais como os filamentos e o anel de abrilhantamento do limbo são de dimensão angular moderada da ordem ou ligeiramente menores que a resolução do telescópio. É conhecido que a convolução da função de espalhamento do telescópio, PSF (padrão de ganho do feixe) borra as estruturas de dimensão angular abaixo do HPBW (largura a meia potência do feixe) e portanto é comum a busca por técnicas de restauração que eliminem pelo menos em parte este borramento. Estudamos a restauração destas radioimagens usando a técnica de regularização adaptativa e os resultados ressaltam estas estruturas espaciais de pequeno contraste. O algoritmo da regularização adaptativa faz uso de k imagens, chamadas protótipos, obtidas através da variação de parâmetros de um filtro de regularização. Para controle da qualidade da restauração utilizamos uma imagem de alta resolução espacial obtida na linha H-a e a PSF do Itapetinga para borrá-la. Pequenos desvios, entre a PSF utilizada para o borramento e a PSF utilizada na restauração, produziram alguns desvios notáveis na imagem restaurada porém a adição de ruído nas simulações de restauração foram mais influentes no cálculo da rugosidade da imagem e portanto mais limitante para a restauração. Apresentamos como nosso primeiro resultado uma imagem em 48 GHz com a presença clara do abrilhantamento de limbo que não estava evidente na imagem original e traços de estruturas filamentares, porém ainda sem grande evidência.

  9. Identificabilidade e estabilidade dos parâmetros no método Grade of Membership (GoM): considerações metodológicas e práticas

    PubMed Central

    Guedes, Gilvan Ramalho; Caetano, André Junqueira; Machado, Carla Jorge; Brondízio, Eduardo Sonewend

    2011-01-01

    O método Grade of Membership (GoM) tem sido cada vez mais utilizado por demógrafos brasileiros e tem a vantagem de possuir um parâmetro que mensura a heterogeneidade individual, com base nas correlações não-observáveis entre as categorias de resposta das variáveis de interesse, gerando um medida do grau de pertencimento de cada indivíduo a perfis extremos. Alguns autores, contudo, chamam atenção para questões importantes na calibragem dos modelos finais que utilizam o programa GoM versão 3.4, como o problema de identificabilidade – soluções múltiplas para parâmetros estimados. Neste artigo, é sugerido um procedimento capaz de identificar um modelo final com solução única que descreva os tipos puros mais fidedignos à base de dados, em uma tentativa de otimização. Para ilustrar esse processo, utilizou-se uma base de dados correspondente a um levantamento econômico e sociodemográfico de uma população de pequenos agricultores residentes ao longo da Rodovia Transamazônica, no Estado do Pará. Também identificou-se a existência de instabilidade nos parâmetros estimados pelo programa GoM 3.4, sendo proposto um método de estabilização de seus valores. Com esses procedimentos combinados, os usuários do programa GoM 3.4 poderão descrever sua base de dados de forma mais adequada e responder às críticas sobre questões de identificabilidade e estabilidade dos modelos resultantes. Essas soluções empíricas são relevantes por afetarem cálculos de prevalência e de incidência de eventos de interesse, além de trazerem consequências importantes sobre o ponto e o momento corretos para intervenções de políticas públicas ou de planejamento prospectivo em análises de projeção. PMID:21709732

  10. [Anogenital Warts in a Major Venereology Clinic: Centro de Saúde da Lapa - Lisbon, 2008 to 2014].

    PubMed

    Gameiro, Ana; Alves, João; Santo, Irene; Azevedo, Jacinta

    2016-02-01

    Introdução: O vírus do papiloma humano é responsável pela infeção sexualmente transmissível mais comum, podendo manifestar--se por um conjunto amplo de doenças, nomeadamente condilomas anogenitais, papilomatose laríngea recorrente, e neoplasias da região anogenital, colo do útero e orofaringe. Estima-se que os condilomas anogenitais afetem 1% da população sexualmente ativa, causados em cerca de 90% pelos genótipos 6 e 11. Material e Métodos: Identificámos os doentes com primeiro diagnóstico de condilomas anogenitais da consulta de doenças sexualmente transmissíveis do Centro de Saúde da Lapa, entre janeiro de 2008 e dezembro de 2014, e caracterizámos os doentes por sexo, orientação sexual, idade, localização das lesões, e número de parceiros nos últimos seis meses. Resultados: Foram identificados 902 indivíduos com primeiro diagnóstico de condilomas anogenitais. Observámos uma diminuição significativa de novos casos nas mulheres com < 19 anos (r = -0,848; p = 0,016), e uma diminuição sem significado estatístico nos homens com < 19 anos e nas mulheres entre os 20 - 24 anos. Discussão: Em outubro de 2008, a vacina quadrivalente (genótipos 6, 11, 16, 18) foi introduzida no plano nacional de vacinação de Portugal, abrangendo as adolescentes com 13 anos, com um catch-up para as de 17 anos. A diminuição de primeiros diagnósticos de condilomas anogenitais nas mulheres, deve-se provavelmente à sua vacinação antes de iniciarem a vida sexual. Conclusão: Este estudo reforça a import'ncia do programa nacional de vacinação para o vírus do papiloma humano.

  11. Excitação e fotoabsorção de moléculas interestelares no ultra violeta

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodrigues, A. M. F.; Boechat-Roberty, H. M.; Souza, G. B.; Turci, C. C.

    2003-08-01

    O estudo dos processos de excitação, fotoabsorção e ionização molecular nas nuvens interestelar, permite a análise dos processos químicos, como a formação e destruição de moléculas, até mesmo daquelas que dão origem à vida. Acredita-se que as moléculas como CS2, NH3, CO2 e N2O estão presentes nas nuvens onde são formadas as estrelas e seus sistemas planetários. Estas moléculas são congeladas na superfície de objetos densos, como aqueles encontrados na Nuvem de Oort do nosso Sistema Solar. Quando esses objetos (cometas) desprendem-se dessa região, aproximam-se do Sol, sofrem a interação da radição Ultra Violeta (UV), passam à fase gasosa e são bombardeados por íons e elétrons presentes nos ventos solares. Obtivemos os espectros de fotoabsorção do CS2, NH3 e N2O na faixa do UV, convertendo espectros de Perda de Energia de Elétrons, medidos no menor ângulo de espalhamento e na energia de impacto de 1000 eV. Destes espectros determinamos os valores de força de oscilador (f) e de seção de choque absolutas na faixa de 500 a 2000 Å. Para tal, estudamos e comparamos dois diferentes métodos de conversão. Neste trabalho também geramos muitos dados moleculares como, valores absolutos de seção de choque elástica em função do ângulo de espalhamento e a distribuição de força do oscilador generalizada (df/dE) em função da energia de excitação para diversos ângulos de espalhamento. Comparando nossos espectros de fotoabsorção com o espectro da atmosfera de Júpiter, obtido pelo Telescópio Espacial Hubble, logo após o impacto do cometa Shoemaker-Levy 9, confirmamos a presença do CS2 e da amônia.

  12. Ensino de gravitação clássica no nível médio: uma proposta de abordagem e resultados preliminares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medeiros, G. C. M.; Jafelice, L. C.

    2003-08-01

    O ensino de gravitação clássica é comumente realizado de maneira formal e descontextualizado da experiência com a força-peso e da história do tema. Fustigados por anos de experiência de ensino no assunto, nem sempre com bons resultados, propomos uma abordagem ancorada nos eixos: a) contextualização histórica; e b) reconhecimento do peso como a força de atração gravitacional. O primeiro eixo integra o tema no desenvolvimento cultural do ser humano, praticando a interdisciplinaridade. O segundo eixo embasa construtivamente a abordagem, levando o aluno a realizar experiências e a vivenciar o reconhecimento de uma força universal. A abordagem foi construída através das etapas: 1) análise crítica do tema em livros didáticos; 2) elaboração de um curso para professores das várias disciplinas do ensino médio, identificando conexões para a prática da interdisciplinaridade; 3) elaboração de material didático; e 4) avaliação da eficácia da abordagem. No trabalho discutimos em detalhe as quatro etapas. Como resultados, adiantamos que: tabulamos a abordagem de gravitação nos livros didáticos, ainda muito tradicional e carecedora de atividades criativas que poderiam melhor explorar esse assunto; mapeamos, junto aos professores, padrões de conceitos espontâneos e erros associados ao tema; e, no curso, adaptamos e testamos a eficiência de materiais instrucionais existentes e criamos outros novos (e.g., para trabalhar excentricidades das órbitas planetárias), além disto elaboramos roteiros e figuras para tratamentos qualitativo e quantitativo da lei da gravitação universal. As avaliações feitas pelos professores foram muito animadoras. O espaço da presente reunião será aproveitado para socializar a proposta e os resultados obtidos e para submeter o projeto à análise crítica. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP)

  13. Massa do gás e das estrelas em aglomerados: eficiência da formação estelar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Laganá, T. F.; Lima Neto, G. B.

    2003-08-01

    Os aglomerados de galáxias apresentam um interesse especial para a cosmologia observacional. Eles são as maiores estruturas ligadas pela gravitação no Universo e relaxadas na região central. A comparação entre a massa do gás intra-aglomerado (responsável por ~25% da massa total, inferida a partir de observações em raios-X), a massa contida nas estrelas (i.e., nas galáxias) e a massa total (incluindo a matéria escura não bariônica), nos dá informações importantes sobre os processos de formação e evolução de aglomerados. Por exemplo, a razão entre a massa do gás e a massa total é uma medida da fração de bárions no Universo (razão entre a matéria bariônica e matéria escura) e, utilizando a densidade de bárions predita pela nucleosíntese primordial, podemos deduzir a densidade de matéria escura no Universo (cf. White et al. 1993). O objetivo deste trabalho é obter as razões entre as massas do gás, estelar (contida nas galáxias), e a total (massa dinâmica). As massas do gás e total são obtidas a partir das análises fotométrica e espectroscópica em raios-X enquanto que a massa estelar é obtida pela análise fotométrica das galáxias. Esta análise foi aplicada ao aglomerado Abell 496 observado pelo satélite XMM-Newton. A massa contida nas galáxias foi estimada a partir da função de luminosidade obtida por Durret et al. (2002). Para determinar as massas dinâmica e do gás nos precisamos determinar os perfis radiais de densidade e temperatura. Nós apresentaremos aqui estes resultados e suas implicações na eficiência da formação estelar em Abell 496.

  14. Flutuações da temperatura eletrônica em NGC 2438 e NGC 2440

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Krabbe, A. C.; Copetti, M. V. F.

    2003-08-01

    Tradicionalmente, as abundâncias em nebulosas planetárias e regiões HII têm sido obtidas de linhas excitadas colisionalmente, as quais são fortemente dependentes da temperatura eletrônica. Alternativamente, as abundâncias químicas podem ser determinadas de linhas de recombinação, as quais são quase independententes da temperatura eletrônica. Entretanto, consideráveis diferenças têm sido encontradas entre estes dois métodos. Estas discrepâncias têm sido atribuídas às flutuações espaciais da temperatura eletrônica. Entretanto, as magnitudes necessárias de flutuações de temperatura eletrônica são consideravelmente mais altas do que aquelas preditas pelos modelos padrões de fotoionização e os mecânismos físicos que poderiam explicar as grandes flutuações de temperatura são desconhecidas. Desta forma, o estudo de variações da temperatura eletrônica em regiões HII e nebulosas planetárias tem ganho um renovado interesse. Neste trabalho apresentamos os resultados preliminares de um estudo observacional sobre variações internas da temperatura eletrônica nas nebulosas planetárias NGC 2440 e NGC 2438. Analisamos dados espectrofotométricos de fenda longa, com alta razão sinal-ruído, na faixa de 3300-6800 Å, com o espectrógrafo Cassegrain Boller & Chivens acoplado ao telescópio de 1.52 m do European Southern Observatory (ESO). Temperaturas eletrônicas foram derivadas da razão [OIII](l4959+l5007)/l4363 em diferentes posições em cada nebulosa planetária. Flutuações da temperatura eletrônica foram detectadas e suas magnitudes foram estimadas em NGC 2440 e NGC 2438.

  15. PubMed

    Guedes, Gilvan Ramalho; Caetano, André Junqueira; Machado, Carla Jorge; Brondízio, Eduardo Sonewend

    2010-01-01

    O método Grade of Membership (GoM) tem sido cada vez mais utilizado por demógrafos brasileiros e tem a vantagem de possuir um parâmetro que mensura a heterogeneidade individual, com base nas correlações não-observáveis entre as categorias de resposta das variáveis de interesse, gerando um medida do grau de pertencimento de cada indivíduo a perfis extremos. Alguns autores, contudo, chamam atenção para questões importantes na calibragem dos modelos finais que utilizam o programa GoM versão 3.4, como o problema de identificabilidade - soluções múltiplas para parâmetros estimados. Neste artigo, é sugerido um procedimento capaz de identificar um modelo final com solução única que descreva os tipos puros mais fidedignos à base de dados, em uma tentativa de otimização. Para ilustrar esse processo, utilizou-se uma base de dados correspondente a um levantamento econômico e sociodemográfico de uma população de pequenos agricultores residentes ao longo da Rodovia Transamazônica, no Estado do Pará. Também identificou-se a existência de instabilidade nos parâmetros estimados pelo programa GoM 3.4, sendo proposto um método de estabilização de seus valores. Com esses procedimentos combinados, os usuários do programa GoM 3.4 poderão descrever sua base de dados de forma mais adequada e responder às críticas sobre questões de identificabilidade e estabilidade dos modelos resultantes. Essas soluções empíricas são relevantes por afetarem cálculos de prevalência e de incidência de eventos de interesse, além de trazerem consequências importantes sobre o ponto e o momento corretos para intervenções de políticas públicas ou de planejamento prospectivo em análises de projeção.

  16. On efeito do achatamento nos pontos de equilíbrio e na dinâmica de sistemas coorbitais

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mourão, D. C.; Winter, O. C.; Yokoyama, T.

    2003-08-01

    Neste trabalho analisamos o efeito do achatamento do corpo principal nos pontos de equilíbrio lagrangianos e na configuração de órbitas girino-ferradura. Enfatizamos os sistemas coorbitais de satélites de Saturno, pois se encontram em relativa proximidade com o planeta, em que o efeito do achatamento se torna mais evidente. O estudo é dividido em três etapas independentes. Na primeira fase analisamos as equações de movimento do problema restrito de três corpos considerando o efeito do achatamento, e através do balanceamento de forças buscamos a nova configuração dos pontos de equilíbrio lagrangianos. Concluímos, nesta etapa, que os pontos de equilíbrio estáveis apresentam um pequeno deslocamento definido pelo parâmetro de achatamento, não podendo ser mais representados por triângulos eqüiláteros. Aplicamos este resultado aos satélites coorbitais de Tetis e Dione, encontrando as posições de equilíbrio levemente deslocadas em relação ao caso sem achatamento. Na segunda fase visamos o sistema Saturno-Jano-Epimeteu, que por se tratar de um sistema de massas comparáveis, optamos por desenvolver as equações de Yoder et al (Icarus 53, pág 431-443, 1983), que permitem determinar os pontos de equilíbrio e a amplitude de oscilação angular das órbitas girino-ferradura para o problema não-restrito de três corpos, porém, no nosso estudo consideramos o efeito do achatamento do corpo principal nestas equações. Encontramos que a distância angular entre satélites, quando em posição de equilíbrio estável, diminui quanto maior for o parâmetro de achatamento do corpo principal. Além disso, a órbita de transição girino-ferradura possui largura angular menor em relação ao caso sem achatamento. Por fim, realizamos integrações numéricas para os casos reais de coorbitais de Saturno comparando com os resultados analíticos. Nestas integrações simulamos diversas órbitas girino-ferradura com diferentes parâmetros de achatamento

  17. Projeto educação em ciências com observatórios virtuais: a participação da Escola Moppe no período 2000-2003

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wuensche, C. A.; Gavioli, E.; Oliveira, A. L. P. R. S.; da Silva, C.; Cardoso, H. P.; Estácio, S.

    2003-08-01

    O projeto Educação em Ciências com Observatórios Virtuais foi concebido pelo Instituto Astronômico e Geofísico da USP, agregando diversas instituições de ensino e pesquisa no país para desenvolver competências diversas na educação fundamental, média e superior utilizando a astronomia como ferramenta multidisciplinar. Este trabalho descreve a participação da MOPPE, escola-piloto do INPE no projeto, no período de 2000-2003. Serão apresentadas 1) a criação de um clube de ciências (1999 a 2001) cujo tema foi a colonização de Marte e 2) a ementa de astronomia trabalhada com as 7a. e 8a. séries do ensino fundamental. A proposta do projeto Colonizando Marte foi estudar diversos aspectos de uma missão interplanetária e construir experiementos que permitissem quantificar esses aspectos. Os resultados obtidos incluiram apresentações nas SBPC Jovem em 2000 e 2001. Discutiremos também as ementas de astronomia trabalhadas desde 2001 e o envolvimento dos alunos com atividades ligadas a astronomia, fora da aula de ciências. A inclusão de astronomia no currículo das últimas séries motivou a participação de mais alunos culminando com a conquista de duas medalhas para alunos da 7a. série na Olimpiada Brasileira de Astronomia em 2002. Houve também um aumento no número de participantes na OBA 2003 e nos projetos de astronomia mais elaborados nas Feira de Ciências de 2001 e 2002. Destacamos em 2003 a inclusão da MOPPE no projeto TIE - Telescopes in Education - da NASA, que utiliza o telescópio do Observatório de Mount Wilson (EUA) para observações remotas em projetos pedagógicos para o ensino de astronomia.

  18. Cometa Hyakutake (C/1996 B2): análise do gás e características físicas das partículas de poeira

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sanzovo, G. C.; de Almeida, A. A.; Boczko, R.

    2003-08-01

    A completa caracterização e compreensão do núcleo de um cometa novo é de fundamental importância para a elucidação dos processos físicos e químicos atuantes na época da formação do Sistema Solar. O Cometa Hyakutake, conjuntamente com o Cometa Hale-Bopp representam os objetos mais brilhantes que visitaram o Sistema Solar Interno nos últimos 20 anos. Neste Trabalho, nós aplicamos o Método Semi-Empírico das Magnitudes Visuais (MSEMV) à aproximadamente 4000 dados observacionais que correlacionam a magnitude visual absoluta com a distância heliocêntrica para o Cometa Hyakutake nas fases pré- e pós-periélicas. Como produto da aplicação desse método, conseguimos caracterizar dimensionalmente seu núcleo e área ativa efetiva. As taxas de produção dos radicais CN, C2 e C3, obtidos a partir de dados disponíveis na literatura, revelam que, além de muito brilhante, o Hyakutake é um cometa "normal" no sentido de Cochran (1986). Desse modo, deduzimos as taxas de perdas de água (em moléculas/s) a partir da análise de sua magnitude visual aparente, e as convertemos em taxas de perdas de gás (em g/s), despreendido pelo nucleo cometário. Com o auxílio do modelo fotométrico clássico da poeira, realizamos uma análise sistemática e uniforme dessa componente cometária, a partir dos fluxos observacionais no contínuo, para os comprimentos de onda 365,0 e 484,5 nm, assumindo que esses fluxos são o resultado da radiação solar espalhada por grãos de partículas micrométricos presentes na coma. Com isso, pudemos obter as taxas de produção (em g/s), cores (relativas à cor neutra solar), e as dimensões efetivas médias das partículas de poeira, bem como as razões poeira-gás.

  19. Otimização de procedimento de manobra para indução de reentrada de um satélite retornável

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schulz, W.; Suarez, M.

    2003-08-01

    Veículos espaciais que retornam à Terra passam por regimes de velocidade e condições de vôo distintos. Estas diferenças dificultam sua concepção aerodinâmica e o planejamento de seu retorno. A partir de uma proposta de um veículo orbital retornável (satélite SARA, em desenvolvimento no IAE/CTA) para realização de experimentos científicos e tecnológicos em ambiente de baixa gravidade, surge a necessidade de realizarem-se estudos considerando-se os aspectos relativos à sua aerodinâmica. Após o lançamento, o veículo deve permanecer em órbita pelo tempo necessário para a condução de experimentos, sendo depois direcionado à Terra e recuperado em solo. A concepção aerodinâmica é de importância para o vôo em suas diversas fases e deve considerar aspectos relativos à estabilização Aerodinâmica e ao arrasto atmosférico, sendo este último de importância crucial na análise do aquecimento a ser enfrentado. A manobra de retorno inclui considerações sobre as condições atmosféricas e dinâmica de reentrada, devendo ser calculada de forma mais precisa possível. O trabalho proposto avalia estudos da dinâmica de vôo de um satélite recuperável considerando aspectos relativos à determinação orbital com GPS, técnica utilizada com sucesso na CONAE, e seu comportamento aerodinâmico em vôo balístico de retorno, com ênfase em sua fase de reentrada atmosférica. Busca-se otimizar a manobra de reentrada de tal forma que a utilização do sistema GPS garanta minimizar a área de impacto com o solo.

  20. Análise sobre o Conhecimento de um Grupo de Alunos do Ensino Médio da Rede Estadual de São Paulo sobre Termos e Fenômenos Astronômicos do Cotidiano

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Oliveira, E. F.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

    2007-08-01

    Embora os Parâmetros Curriculares Nacionais do Ensino Médio (PCN-EM) e as orientações complementares a esses Parâmetros (PCN+) apontem a importância de uma abordagem significativa de conceitos relacionados à astronomia nas aulas de Física, muitos estudantes terminam o Ensino Médio (EM) sem compreender a razão de certos acontecimentos de origem celeste, ainda que estes façam parte de seu cotidiano. Este trabalho tem por objetivo analisar os conhecimentos básicos em astronomia dos alunos de EM da escola estadual Batista Renzi, bem como investigar os meios através dos quais estes conhecimentos foram adquiridos. Para tanto foi elaborado um questionário de múltipla escolha aplicado a 310 alunos distribuídos entre as três séries do EM dos períodos matutino e noturno. Dessa forma, observou-se que apenas 34,5% relacionaram as estações do ano à inclinação do eixo de rotação da Terra, 21,3% indicaram a influência gravitacional da Lua e do Sol como responsáveis pelo fenômeno das marés, 24,5% indicaram corretamente quais são os objetos celestes mais próximos da Terra, 36,1% identificaram ano-luz como uma medida de distância e 34,2% reconheceram uma estrela cadente como meteoro. Em contrapartida, 67,1% compreendiam a sucessão entre dia e noite, 73,9% identificaram o Sol como estrela e 52,3% relacionaram o Big Bang à origem do Universo. Além disso, foram comparadas as respostas de alunos de diferentes séries e períodos, observando-se, dentre outras coisas, que os estudantes do terceiro ano apresentam um percentual de acertos semelhante ao dos alunos do primeiro, caracterizando que a abordagem de tópicos relacionados à astronomia no EM não tem contribuído para uma maior compreensão dos fenômenos e conceitos.

  1. A Introdução de Astronomia Básica para Estudantes de 5 e 6 Séries do Ensino Fundamental

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gonzaga, E. P.; Voelzke, M. R.

    2008-09-01

    Com intuito de despertar o interesse pelo estudo da astronomia, desenvolveu-se entre 2003 e 2006 no Centro Educacional do Serviço Social da Indústria situado no município de Mauá, São Paulo, um trabalho com duração de 12 meses para turmas de 11 e 12 anos, sendo três turmas por período (2003 / 2004, 2004 / 2005 e 2005 / 2006). O trabalho realizado, objetivando a introdução da astronomia básica com observações de constelações e das fases da Lua, permitindo estender-se a outros corpos celestes, iniciou-se com visita ao planetário Mundo Estelar, localizado no Ipiranga, São Paulo levantou-se a questão da importância do estudo da astronomia e foi lançado aos estudantes um trabalho de observação, com a proposta de localizar as constelações e compreender as fases da Lua, para o registro de tais observações, foram distribuídos mapas celestes, pastas, planilhas de anotações com lacunas para, constelações, fases da Lua e relatos, onde os estudantes acrescentaram pesquisas e relatórios. Os resultados dos 346 estudantes foram que 86,7% (300) concluíram a etapa de observação, destes 300 estudantes 43,3% (130) pesquisaram sobre as constelações e 19,0% (57) localizaram até quatro constelações. Dos 346 estudantes, 44,2% (153) registraram as fases da Lua equivocadamente e 10,4% (36) anexaram reportagens sobre astronomia. Conclui-se que os estudantes se dividiram em pesquisadores, sendo os estudantes que registraram e anexaram informações e, os observadores que preencheram as planilhas de observações, além de desenvolverem habilidades e competências relacionadas ao estudo da astronomia.

  2. [PRAdA intervention: effects on weight of dietary intervention among treated hypertensive Portuguese natives and African immigrants].

    PubMed

    Peixoto, Catarina; Carrilho, Gisela; Alarcão, Violeta; Guerra, Filipa; Simões, Rui; Fernandes, Milene; Nicola, Paulo; Guiomar, Sofia; Nogueira, Paulo; Rocha, Evangelista

    2014-01-01

    Introdução: Perdas de peso melhoram o controlo da tensão arterial em indivíduos hipertensos. As intervenções comportamentais para a perda de peso parecem ser menos eficazes nos imigrantes de origem africana (IOA). Os principais objetivos foram avaliar os efeitos no peso de uma intervenção alimentar em hipertensos nativos de origem portugueses (NOP) e IOA; identificar fatores de sucesso na perda de peso; avaliar a evolução dos conhecimentos e adesão às recomendações alimentares. Material e Métodos: Foram selecionados aleatoriamente hipertensos medicados seguidos nos cuidados de saúde primários para um estudo de duas fases, observacional (15 meses) e de intervenção comportamental (seis meses). Os participantes foram divididos em dois grupos: IOA e NOP. Foram dadas recomendações alimentares e de estilos de vida em sessões individuais presenciais e telefónicas. Resultados: Dos 110 participantes, com IMC médio de 31,6 ± 3,7 kg/m2 e idade média 61,3 ± 10,0 anos, 60 eram imigrantes. Durante a intervenção os NOP perderam 1,4 ± 2,7% do peso e os IOA 0,8 ± 3,6%, sendo a perda superior comparativamente com a fase observacional. Ser do sexo masculino e consumir pelo menos duas porções de lacticínios magros por dia associou-se a maior perda de peso durante a intervenção, independentemente da idade e origem. Houve um aumento significativo no número de recomendações dietéticas conhecidas e cumpridas, com os NOP a cumprirem em média mais recomendações. Discussão: A intervenção foi bem sucedida relativamente à perda de peso, especialmente no grupo dos NOP, confirmando outros estudos. Conclusão: A intervenção aumentou os conhecimentos e adesão às recomendações, realçando a pertinência da educação alimentar, culturalmente adaptada, nos cuidados de saúde primários.

  3. PubMed

    Guedes, Gilvan Ramalho; Caetano, André Junqueira; Machado, Carla Jorge; Brondízio, Eduardo Sonewend

    2010-01-01

    O método Grade of Membership (GoM) tem sido cada vez mais utilizado por demógrafos brasileiros e tem a vantagem de possuir um parâmetro que mensura a heterogeneidade individual, com base nas correlações não-observáveis entre as categorias de resposta das variáveis de interesse, gerando um medida do grau de pertencimento de cada indivíduo a perfis extremos. Alguns autores, contudo, chamam atenção para questões importantes na calibragem dos modelos finais que utilizam o programa GoM versão 3.4, como o problema de identificabilidade - soluções múltiplas para parâmetros estimados. Neste artigo, é sugerido um procedimento capaz de identificar um modelo final com solução única que descreva os tipos puros mais fidedignos à base de dados, em uma tentativa de otimização. Para ilustrar esse processo, utilizou-se uma base de dados correspondente a um levantamento econômico e sociodemográfico de uma população de pequenos agricultores residentes ao longo da Rodovia Transamazônica, no Estado do Pará. Também identificou-se a existência de instabilidade nos parâmetros estimados pelo programa GoM 3.4, sendo proposto um método de estabilização de seus valores. Com esses procedimentos combinados, os usuários do programa GoM 3.4 poderão descrever sua base de dados de forma mais adequada e responder às críticas sobre questões de identificabilidade e estabilidade dos modelos resultantes. Essas soluções empíricas são relevantes por afetarem cálculos de prevalência e de incidência de eventos de interesse, além de trazerem consequências importantes sobre o ponto e o momento corretos para intervenções de políticas públicas ou de planejamento prospectivo em análises de projeção. PMID:21709732

  4. Cosmoeducação: uma proposta para o ensino de astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medeiros, L. A. L.; Jafelice, L. C.

    2003-08-01

    Entende-se por cosmoeducação o desenvolvimento vivencial da unidade homem-cosmo. Este conceito é norteado pela psicologia transpessoal, que estuda o ser humano em sua totalidade, onde suas relações ecológicas e cósmicas são de grande importância. Constata-se uma necessidade latente no ser humano moderno em resgatar uma relação holística com o Universo. Neste trabalho exploramos meios de cultivar a consciência de que o ser humano constitui parte integrante do cosmo e se relaciona com este com o objetivo de promover em si uma percepção ambiental mais ampla. Nossa hipótese de trabalho inicial foi que o ensino de conteúdos básicos em astronomia realizado através de uma abordagem holística, que incorpore práticas vivenciais correlacionadas àqueles conteúdos, pode despertar no indivíduo sua identidade cósmica. O método que utilizamos é o fenomenológico e o universo desta pesquisa é um grupo de estudantes da disciplina de Astronomia (Curso de Licenciatura em Geografia/UFRN), onde realizamos observação participante, entrevistas, depoimentos e as práticas vivenciais mencionadas. Neste caso estamos desenvolvendo e adaptando exercícios de algumas técnicas terapêuticas de psicologia transpessoal, que um de nós (LALM) tem aplicado no contexto clínico, para trabalhar aspectos cognitivos envolvidos naquele processo de conscientização cósmica. Resultados parciais claramente referendam a hipótese inicial. Um resultado a destacar é fruto de uma dinâmica de representação corporal interiorizada do eclipse lunar, envolvendo um pequeno grupo daqueles estudantes, na qual conteúdos míticos afloraram de maneira espontânea e contundente para todos, sugerindo ressonância, ou pelo menos isomorfismo, entre o macro e o microcosmo. Este e outros resultados são discutidos em detalhe neste trabalho. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP).

  5. A cosmologia no ensino da geografia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santos, S. C.; Chiaradia, A. P. M.

    2003-08-01

    O principal objetivo deste trabalho é auxiliar o professor de Geografia em sala de aula no ensino de tópicos relacionados com a Cosmologia. A idéia deste trabalho surgiu quando foi constatado que o professor de Geografia tem dificuldades de ensinar este tópico. Esta constatação foi feita por uma das autoras ao lecionar este tópico no ensino fundamental e em discussões com outros professores de Geografia. Da mesma maneira que ocorria desde os tempos mais antigos, os alunos têm muito interesse em conhecer os fenômenos que ocorrem no Cosmo, porém os livros didáticos de Geografia utilizados em sala de aula não são ricos em informações sobre este assunto. Assim, o professor de Geografia tem poucas informações para discutir este assunto em sala de aula e não dá a devida importância para este tópico. Então, foi desenvolvido um material de apoio para professores de Geografia sobre a origem do Universo, sua evolução e seu possível futuro evolutivo segundo as mais recentes teorias, com base em perguntas feitas pelos alunos de ensino fundamental e as informações trazidas nos livros didáticos Não cabe a este material inovar e tão pouco trazer uma metodologia de ensino de Cosmologia. Neste material o professor de Geografia pode encontrará um banco de informações, que constitui no estabelecimento de conceitos, teorias e hipóteses, sobre a Cosmologia, em linguagem simples e de fácil entendimento. Para desenvolvê-lo, foram feitas pesquisas não exaustivas em livros e revistas científicas, compilação e discussão em forma cronológica das teorias aceitas sobre modelos cosmológicos. Portanto, este material será apresentado neste trabalho.

  6. Astronomia cultural e meio ambiente segundo uma abordagem holística

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jafelice, L. C.

    2003-08-01

    Neste trabalho ampliamos a discussão da abordagem holística para o ensino de astronomia que temos desenvolvido nos últimos anos, analisamos novos resultados e apresentamos exemplos práticos para interessados em experimentá-la. A constatação básica a orientar este enfoque é que cursos introdutórios em astronomia costumam ser excessiva e prematuramente técnicos, além de assumirem uma visão tradicional, muito estreita, do que seja educação científica, herdada da era cartesiana e positivista da ciência. Fundamentamos porque é importante que elementos de astronomia cultural ofereçam o mote e constituam o eixo norteador daqueles cursos e porque é urgente revermos a visão que temos da relação entre astronomia e meio ambiente. Um ponto central nesta abordagem é explorar formas de reativar e atualizar uma relação orgânica com o meio e excitar a consciência de nossa inevitável e profunda interdependência com ele em nível cósmico. Neste trabalho exemplificamos a possibilidade de concretização desta proposta em três diferentes situações: disciplinas de cursos de licenciatura em geografia e em física; escolas de nível fundamental; e, neste caso ainda a ser implementada, comunidades carentes. Estes casos envolvem públicos e espaços diferenciados para educação formal e não-formal. Dos casos já implementados, destacamos os resultados alcançados pelos alunos: enriquecimento cultural, aprendizagem significativa de conteúdos astronômicos tradicionais; mudanças de comportamento, incorporando contato diário com o céu; e freqüentes vivências de sentimentos empáticos que redirecionam a relação com a natureza e a consciência ecológica global. Além disto, para interessados em aplicar esta proposta, também socializamos procedimentos e cuidados para a implementação de ações alternativas consonantes com a mesma. (PPGECNM/UFRN; PRONEX/FINEP; NUPA/USP; Temáticos/FAPESP)

  7. Diferentes Metodologias Aplicadas ao Ensino de Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Albrecht, E.; Voelzke, M. R.

    2007-08-01

    Espera-se que o educando ao final da educação básica, adquira uma compreensão atualizada das hipóteses, modelos e formas de investigação sobre a origem e evolução do Universo em que vive. O presente trabalho tem como principal objetivo compreender dentre três práticas pedagógicas adotadas no Ensino de Astronomia, na terceira série do Ensino Médio, da Escola Estadual Colônia dos Pescadores, qual melhor cumpre o papel de formação e aprendizagem para vida. A pesquisa preliminar foi através de um questionário onde o intuito foi diagnosticar o conhecimento já existente acerca do tema em questão. O questionário é composto de vinte questões dissertativas e objetivas, onde os educandos das três turmas envolvidas o responderam. Este trabalho utiliza as seguintes metodologias: a tradicional, onde o professor é um repassador de informações, fazendo uso exclusivo de lousa e giz; a segunda também de forma tradicional, porém com auxílio de multimídia para desenvolvimento das aulas e aterceira sob forma de seminários, elaborados e apresentados pelos educandos, no qual o educador faz apenas as intervenções necessárias. Ao final do trabalho os alunos responderão novamente o questionário inicial para diagnosticar dentre as três metodologias utilizadas qual apresentou melhor resultado. Os resultados preliminares obtidos, já podem ser observados e, dos 119 alunos entrevistados, as respostas obtidas são as mais diversas e evidenciam que a grande maioria nunca teve em sua vida escolar o tema Astronomia. Ao serem questionados se já haviam estudado Astronomia as respostas foram: turma A: sim 43%; turma B: sim: 21%; turma C: sim: 24%. Porém quando questionados a respeito do significado de Astronomia observou-se que: turma A: 100% de acertos; turma B: 64% acertos; turma C: 84% de acertos, demonstrando claramente a aprendizagem em diferentes esferas, não dependendo unicamente da escola. Até o presente momento, verificou-se que há interesse em

  8. Determinação da massa de júpiter a partir das órbitas de seus satélites: um experimento didático

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schlickmann, M. S.; Saito, R. K.; Becker, D. A.; Rezende, M. F., Jr.; Cid Fernandes, R.

    2003-08-01

    Este trabalho apresenta o roteiro piloto de uma prática observacional em astronomia, junto com os primeiros resultados obtidos nesta fase de implementacão. O projeto, que será executado em duas etapas, visa introduzir noções de Astronomia a alunos do Ensino Médio e iniciantes nos cursos de Física. O experimento consiste em medir as órbitas dos satélites Galileanos e, a partir da análise dos dados coletados, verificar a validade da Lei das órbitas de Kepler, determinando a massa do planeta Júpiter. Em uma primeira etapa, as observações serão feitas utilizando um telescópio Meade LX200 10" e câmera CCD para obter uma seqüência de imagens do planeta, que possibilitará medir o movimento de seus satélites. A segunda etapa terá início a partir do funcionamento do telescópio em modo robótico, com a possibilidade de observações via internet por instituições de ensino. Para o desenvolvimento deste experimento foram inicialmente coletadas várias imagens de Júpiter obtidas com os instrumentos citados acima. Estas imagens serviram como base para confecção dos roteiros para a experiência no nível médio e superior. Os roteiros serão inicialmente apresentados em uma home-page. Nela também se buscará uma contextualização histórica da experiência bem como o estabelecimento de relações com professores e alunos, propostas metodológicas e a disponibilização dos programas computacionais necessários para a utilização "on-line" pelos usuários. O projeto conta com apoio da Fundação VITAE.

  9. Espectroscopia infravermelha de núcleos ativos de galáxias: resultados adicionais

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodríguez Ardila, A.; Viegas, S.; Pastoria, M. G.

    2003-08-01

    Apresentamos resultados parciais de um levantamento espectroscópico na região do infravermelho próximo (NIR) realizado em 30 núcleos ativos de galáxias (AGN), incluindo vários objetos selecionados do catálogo PG com z de até 0.55. O objetivo é estudar a natureza do contínuo observado e as condições físicas do gas emissor. Todas as fontes de tipo 1 apresentam uma mudança na inclinação do contínuo na região de 1.2mm, associada ao término da contribuição do contínuo emitido pelo AGN e ao início da contribuição do contínuo emitido pela poeira quente atribuída ao tórus que rodeia a fonte central. O índice espectral associado à segunda contribuição varia apreciavelmente de objeto para objeto. Este resultado é comparado com distribuições espectrais de energia preditas por modelos de toroides para testar a validez do modelo unificado. A partir das linhas de FeII observado nos espectros deriva-se, pela primeira vez nessa região espectral, um template empírico de FeII para estudar a intensidade e a origem dessa emissão. A intensidade do FeII é estudada em conjunto com aquela da região visível e comparada às predições de modelos teóricos que incluem fluorescência de Lya, excitação colisional e auto-fluorescência como mecanismos dominantes de exitação. Encontra-se que os dois primeiros processos dominam na formação do espectro de FeII observado. Indicadores de avermelhamento, entre eles Brg/Pab, Pab/Pag, Pab/Pad e [FeII] 1.257/1.644 mm são utilizados para mapear a distribuição de poeira nas regiões emissoras de linhas. Encontra-se valores de extinção Av~3 associados ao último indicador e valores significativamente menores (Av~1.5) para os restantes, o que sugere que o [FeII] se forma em uma região separada da maior parte do gás emissor de linhas estreitas.

  10. A study of the high-frequency hearing thresholds of dentistry professionals.

    PubMed

    Lopes, Andréa Cintra; de Melo, Ana Dolores Passarelli; Santos, Cibele Carmelo

    2012-04-01

    Introdução: Na prática odontológica, o Cirurgião-Dentista está sujeito aos efeitos nocivos provocados por diversos agentes, como pelo ruído emitido por seus instrumentos de trabalho. Em 1959, a American Dental Association recomendava avaliações audiométricas periódicas e uso de proteção auditiva. São necessárias maiores informações sobre o comportamento auditivo dessa população: Cirurgiões-Dentistas, Auxiliares e Protéticos para se propor medidas de prevenção e tratamento precoce.Objetivo: Investigar os limiares de audibilidade em Cirurgiões-Dentistas, Auxiliares e Protéticos.Método: Forma de estudo: Estudo Clínico.Participaram 108 profissionais, sendo 44 Cirurgiões-Dentistas (GI), 36 Auxiliares (G II) e 28 Protéticos (GIII). Foram realizadas: entrevista específica, meatoscopia, audiometria tonal convencional e de altas frequências, logoaudiometria, imitanciometria.Resultados: A comparação entre as médias dos limiares evidenciaram piora com o aumento da frequência para os 3 grupos testados; para a média tritonal de 500 a 2000Hz, e 3000 a 6000 Hz, o GIII apresentou os piores limiares, já para a média das altas frequências (9000 a 16.000Hz) o GII apresentou os piores limiares.Conclusão: A avaliação audiológica convencional não identificou exames alterados para os três grupos testados, no entanto, o exame da avaliação audiológica complementar como a audiometria de altas frequências indicou maior sensibilidade na detecção precoce de alterações auditivas uma vez que a perda auditiva dessa população acomete as frequências que não são testadas nos exames convencionais. Dessa maneira enfatizamos nesse trabalho a necessidade de inserir na rotina de exames a audiometria de altas frequências juntamente com os outros exames audiológicos.

  11. Precessão do jato de 3C120: simulações hidrodinâmicas 3D

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Caproni, A.; de Gouveia dal Pino, E. M.; Abraham, Z.; Raga, A. C.

    2003-08-01

    Observações com técnicas de interferometria com longa linha de base têm mostrado a existência de um jato relativístico com componentes superluminais na região central de 3C 120. Estas componentes são ejetadas em distintas direções no plano do céu e com diferentes velocidades aparentes. Estas características foram interpretadas em trabalhos anteriores como efeitos da precessão do jato relativístico. Neste trabalho, realizamos simulações tri-dimensionais do jato de 3C 120 utilizando os parâmetros de precessão determinados em trabalhos anteriores e variando as características iniciais do jato e meio ambiente, tais como densidade numérica e temperatura. Todas as simulações foram feitas com o código hidrodinâmico YGUAZÚ-A, assumindo-se um jato adiabático descrito por uma equação de estado relativística. Pelo fato de estarmos utilizando um código hidrodinâmico, nós assumimos que a intensidade do campo magnético e a distribuição de partículas, necessários para se calcular a emissão sincrotron, são proporcionais à pressão hidrodinâmica. Comparação entre dois cenários distintos, nos quais o material do jato é ejetado com velocidade constante (jato contínuo) e com velocidade modulada por um padrão sinusoidal no tempo (jato intermitente), é apresentada e discutida. Para jatos que apresentam fenômenos de precessão e intermitência, com amplitude de variação na velocidade de injeção maior que dez por cento da velocidade média de injeção, a hipótese balística, controlada pela intermitencia, é mais provável. Por outro lado, para jatos com precessão mas sem intermitência (ou com amplitude de variabilidade em velocidade mais baixa que no caso anterior), o efeito da precessão na morfologia do jato não é desprezível. Portanto, de um modo geral, ambos efeitos (precessão e movimentos balísticos) devem estar concorrendo para afetar a morfologia dos jatos superluminais.

  12. Detecção da fase impulsiva de uma explosão solar gigante até 405 GHz

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Raulin, J.-P.; Makhmutov, V.; Kaufmann, P.; Pacini, A. A.; Luethi, T.; Hudson, H. S.; Gary, D. E.; Yoshimori, M.

    2003-08-01

    A explosão ocorrida no dia 25/08/2001 foi uma das mais intensas do presente ciclo solar em ondas de rádio de altas frequências. Foram medidas em ondas milimétricas e submilimétricas, aproximadamente, 105 e vários milhares de unidades de fluxo solar, respectivamente. Apresentamos um estudo deste evento em múltiplas frequências, desde microondas (1GHz), até ondas submilimétricas (405 GHz) detectadas pelo Telescópio Solar para ondas Submilimétricas (SST). Esta base de dados foi complementada utilizando-se o experimento Yohkoh, incluindo a emissão em raios-X duros e raios-g (até 100 MeV), e imagens em raios-X moles da região ativa envolvida. Enfocamos e discutimos principalmente os seguintes aspectos da fase impulsiva do evento: (i) as implicações deduzidas do espectro eletromagnético, obtido pela primeira vez até 405 GHz; (ii) a dinâmica da região ativa. Os resultados mostram que para explicar o espectro rádio observado, são necessários entre 3.5×1037 e 1.5×1039 elétrons acelerados acima de 20 keV em uma região de campo magnético entre 300 e 800 Gauss. A estimativa do fluxo de fótons que seria produzido por estes elétrons, mostra que grande parte deles não precipitou na baixa atmosfera. A evolução temporal da emissão em raios-X moles revela que a configuração magnética da região ativa foi muito dinâmica durante a fase impulsiva da explosão. Em particular, mostramos que a produção dos elétrons altamente energéticos foi iniciada junto com a aparição, na baixa coroa solar, de um novo sistema compacto de estruturas magnéticas. Este fato sugere que os locais de aceleração estão localizados na baixa atmosfera do Sol, como resultado da interação entre o novo sistema compacto e o campo magnético ambiente da região ativa.

  13. [Urinary tract infections in a cohort of kidney transplant recipients].

    PubMed

    Bispo, Ana; Fernandes, Milene; Toscano, Cristina; Marques, Teresa; Machado, Domingos; Weigert, André

    2014-01-01

    Introdução: A infeção do trato urinário é a complicação infeciosa mais comum no período pós transplante renal, estando a sua frequência pouco caracterizada na população portuguesa. Este trabalho teve como objetivo determinar a incidência de infeções do trato urinário e infeções do trato urinário recorrentes em transplantados renais. Material e Métodos: Tratou-se de um estudo observacional de coorte retrospetiva, com consulta dos processos clínicos de doentes transplantados entre Janeiro de 2004 e Dezembro de 2005, no Hospital de Santa Cruz, com seguimento durante cinco anos ou até à data de perda de enxerto, morte ou perda de follow-up. Após uma análise descritiva da população, utilizámos testes bivariados para identificação de fatores associados a infeções do trato urinário. Resultados: Em 127 doentes incluídos com seguimento de 593 doentes/ ano, 53 (41,7%) tiveram pelo menos um episódio de infeção do trato urinário e 21 (16,5%) tiveram infeções do trato urinário recorrentes. O género feminino foi o único fator associado com ocorrência de infeções do trato urinário (p < 0,001, OR = 7,08, RR = 2,95) e infeções do trato urinário recorrentes (p < 0,001, OR = 4,66, RR = 2,83). Os agentes etiológicos mais frequentes foram Escherichia coli (51,6%), Klebsiella pneumoniae (15,5%) e Enterobacter spp (9,9%). As infeções do trato urinário não causaram aumento de mortalidade ou perda de enxerto, mas foram a principal causa de internamentos hospitalares. Discussão: Na nossa população, apenas o género feminino foi identificado como fator de risco para o desenvolvimento de infeções do trato urinário, recorrentes ou não. Escherichia coli foi o agente etiológico mais frequente. Conclusão: Apesar das medidas preventivas adotadas, as infeções do trato urinário continuam a ser uma importante causa de morbilidade e de internamentos hospitalares.

  14. Assessment of Suicidal Behavior in a Psychiatric Emergency Room in Lisbon.

    PubMed

    Marques, João Gama; Guerreiro, Diogo Frasquilho; Sampaio, Daniel

    2015-01-01

    Introdução: Alguns estudos têm alertado para a sobrecarga de tentativas de suicídio nas urgências médicas. Neste estudocaracterizamos os doentes suicidas numa urgência médica portuguesa. Material e Métodos: Durante três anos, todos os doentes observados pelo primeiro autor, em urgências médicas, após tentativa suicida, foram incluídos no estudo. A intencionalidade da tentativa suicida foi determinada com a Pierce Suicide Intent Scale. O seguimento foi registado recorrendo ao processo clínico, e o nível de satisfação a chamada telefónica. Resultados: Dos 120 doentes incluídos 70,8% eram mulheres e a média de idades foi 42,35 anos. A intencionalidade suicida (Pierce Suicide Intent Scale) foi baixa em 30,1%, média em 59,3% e elevada em 10,6%. Os principais preditores de intencionalidade suicida foram: género masculino (p < 0,001), história familiar de suicídio (p < 0,01), divórcio ou viuvez (p < 0,013) e doença mental grave (p < 0,015). Em 41,6% dos doentes não se apurou seguimento. Quanto à satisfação, apenas 19,5% deram resposta válida: 2,7% 'ligeiramente satisfeito', 4,4% 'moderadamente satisfeito', e 12,5% 'muito satisfeito'. Discussão: A Pierce Suicide Intent Scale é um instrumento útil na avaliação do comportamento suicida na urgência médica. Ocomportamento suicida de elevada intencionalidade está relacionado com género masculino, problemas sociais e antecedentes psiquiátricos pessoais e familiares. Conclusão: Os registos administrativos da urgência médica são ainda pouco rigorosos. As variáveis relacionadas com intencionalidade suicida são as mesmas que são descritas noutros países. Dos doentes a que conseguimos chegar, um quinto mostrou-se satisfeito com o seguimento. Mais estudos são necessários para compreender o comportamento suicida em Portugal.

  15. Simulação de ejeções de massa coronal

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Corsini, M. A.; Silva, A. V. R.

    2003-08-01

    Ejeções de massa coronal (EMC) são bolhas gigantes de gás permeadas por campos magnéticos que são ejetadas do Sol durante um período de várias horas. Caso estas ejeções atinjam a Terra, geralmente, causam uma série de distúrbios às comunicações de longa distância e navegação, além de danos a satélites e transformadores. Portanto, é desejável que sejamos capazes de prever quando estas ejeções atingirão a Terra. Para tanto, é necessário um bom entendimento dos mecanismos causadores das ejeções e, principalmente, de como se dá a propagação das EMC e sua interação com o vento solar que permeia o meio interplanetário. Nesse sentido foi desenvolvido um programa computacional para resolver as equações MHD (Magneto-Hidro-Dinâmica) que regem a evolução das EMC. Primeiramente foram estabelecidas as condições necessárias para descrever o vento solar, no estado estacionário, que permeia todo o meio interplanetário. Num primeiro momento, resolveu-se o sistema de equações para o caso do vento isotérmico, conhecida como a solução de Parker, a fim de testarmos o modelo. Então, foi considerado o caso do vento solar com temperatura variável no meio interplanetário. Este resultado foi utilizado como a base de nosso sistema em seu instante inicial. Posteriormente foram feitas as considerações necessárias para descrever a propagação da Ejeção de Massa Coronal. As EMC foram simuladas como um aumento de densidade e temperatura local na coroa solar. A órbita e a posição da Terra foram incluídas no sistema. Os dados gerados possibilitaram uma análise da evolução da EMC pelo meio interplanetário até encontrar-se com a Terra. Os perfis de densidade e temperatura a 1 Unidade Astronômica são comparados com os dados de satélites reportados na literatura.

  16. Estudo de não gaussianidade nas anisotropias da RCF medidas Wmap

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Andrade, A. P. A.; Wuensche, C. A.; Ribeiro, A. L. B.

    2003-08-01

    A investigação do campo de flutuações da Radiação Cósmica de Fundo (RCF) pode oferecer um importante teste para os modelos cosmológicos que descrevem a origem e a evolução das flutuações primordiais. De um lado, apresenta-se o modelo inflacionário que prevê um espectro de flutuações adiabáticas distribuídas segundo uma gaussiana e, de outro, os modelos de defeitos topológicos (dentre outros) que descrevem um mecanismo para a geração de flutuações de isocurvatura que obedecem a uma distribuição não gaussiana. Este trabalho tem como objetivo caracterizar traços do modelo não gaussiano de campo misto (entre flutuações adiabáticas e de isocurvatura) nos mapas do Wilkinson Microwave Anisotropy Probe (WMAP). Simulações das anisotropias da RCF no contexto de mistura indicam traços marcantes na distribuição das flutuações de temperatura, mesmo quando consideradas pequenas contribuições do campo de isocurvatura (da ordem de 0.001). O efeito da mistura entre os campos resulta na transferência de potência de flutuações em escalas angulares intermediárias para flutuações em pequenas escalas angulares. Este efeito pode ser caracterizado pela relação entre as amplitudes dos primeiros picos acústicos no espectro de potência da RCF. Neste trabalho, investigamos a contribuição do campo de isocurvatura, no contexto de mistura, sobre as observações recentes da RCF realizadas pelo WMAP. As previsões do modelo de campo misto, uma vez confrontadas com as observações em pequenas escalas angulares, podem ajudar a revelar a natureza das flutuações primordiais.

  17. [Pediatric anesthetic during brain immaturity and neurodevelopment disorders].

    PubMed

    Catré, Dora; Lopes, Maria Francelina; Cabrita, António Silvério; Silva Viana, Joaquim

    2014-01-01

    Introdução: Diversos estudos experimentais e clínicos sugerem que fármacos usados em anestesia pediátrica podem exercer efeitos indesejáveis sobre o sistema nervoso central imaturo. O objetivo desta revisão consistiu em avaliar os resultados e conclusões de estudos publicados na literatura sobre perturbações persistentes do neurodesenvolvimento após exposição a anestésicos de crianças em fase de imaturidade cerebral. Material e Métodos: Realizámos uma pesquisa bibliográfica em diversas bases de dados (PubMed, SciELO e Cochrane Library), utilizando os termos ‘Pediatric anesthesia OR Pediatric anesthetic OR Developing brain anesthetic OR Developing brain anesthesia AND behavior disorders’ e foram incluídos os estudos em humanos, referentes a efeitos persistentes no neurodesenvolvimento após exposição a anestésicos nos primeiros quatro anos de idade. Resultados: Dez estudos retrospetivos cumpriram os critérios de inclusão. Destes, sete sugerem alteração do neurodesenvolvimento por exposição de criança pequena à anestesia, por oposição aos resultados obtidos pelos restantes três. Discussão: Embora maioritariamente utilizem bases de dados amplas, os estudos encontrados são retrospetivos, variam nos grupos teste, incluem variáveis de confusão por vezes contornáveis e alguns apresentam incorreções na escolha da população teste e controlo que podem comprometer a fiabilidade dos resultados. Conclusão: As numerosas limitações dos poucos estudos clínicos disponíveis fazem com que a informação reportada ainda se considere insuficiente para mudar a prática clínica atual. No entanto, sendo indiscutível que se mantêm as recomendações para providenciar anestesia quando necessária, independentemente da idade, os alertas encontrados na literatura são preocupantes, existindo indicação para que sempre que possível sejam ponderadas alternativas que possam contribuir para diminuir os riscos da exposição anestésica.

  18. A teoria da percolação aplicada às galáxias aneladas peculiares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Poppe, P. C. R.; Martin, V. A. F.; de Medeiros, N. G. F.; Faúndez-Abans, M.; Oliveira-Abans, M.

    2003-08-01

    Formulado no final da década de 50, o modelo de percolação concentra-se em descrever o meio poroso, que será visto neste trabalho como uma rede de canais aleatórios, por onde escoa um fluido determinístico. Se o número de canais for suficientemente grande, então eles estarão ligados e o meio se tornará permeável à passagem do fluido. Neste caso, dizemos que houve a percolação do fluido. Reformulando o modelo acima, podemos escrever um código particularmente adaptado para simulações em Galáxias, onde iremos supor que os canais formam um reticulado, e que cada sítio da rede representa um poro que será interpretado como uma região ativa de formação estelar. Para cada elo teremos um pequeno canal ligando dois sítios vizinhos, que poderá, após um tempo "t", induzir ou não a formação de uma região ativa no poro vizinho. Para simular a passagem desta região ativa através dos poros, diremos que um elo está aberto com probabilidade p e fechado com probabilidade 1-p. Dessa forma, passamos a imaginar configurações de elos abertos e fechados, onde cada configuração ocorre com uma certa probabilidade, dada por p|A|(1-p)|F|, onde |A| é o número de elos abertos e |F| o número de elos fechados da configuração. A expressão anterior só tem importância física se |A| e |F| forem ambos finitos, pois, caso contrário, a probabilidade de ocorrência de uma dada configuração será sempre nula. Neste trabalho, foram considerados dados cinemáticos publicados na literatura bem como aqueles obtidos pelos autores a partir de observações fotométricas realizadas no Observatório de Las Campanãs, em 1994, para a Galáxia Anelada Peculiar HRG 03401. Mostraremos que para certos valores de p, situados entre 0,5 e 0,6, os clusters assim formados irão simular, de maneira coerente, o referido objeto.

  19. Survey infravermelho do braço espiral de scuttum e da barra no centro galáctico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Amôres, E. B.; Lépine, J. R. D.

    2003-08-01

    O survey infravermelho consiste de observações utilizando a CAMIV no telescópio de 60 cm do LNA. Nosso principal objetivo é melhor caracterizar a população estelar dos braços espirais e de uma estrutura existente no centro galáctico que acreditamos ser devido à existência de uma barra, cujas extremidades estariam localizadas em longitudes galácticas l~23° e l~14°. As observações realizadas em vários filtros (imagens J, H e K) são particularmente importantes nas direções que tangenciam os braços espirais, desta forma, comparamos uma direção que atravessa um braço a uma direção próxima que não passa pelo braço, sendo que ambas possuem a mesma contribuição de contagens foreground. Nas missões realizadas até o presente, observamos a região na direção tangencial ao braço de Scuttum, com observações de l = 30.04° até l = 31.04°, a cada intervalo de longitude de 0.1°, para latitude galáctica de 0.0°, 0.25°, 0.50°. Para as regiões que acreditamos serem as extremidades da barra, observamos as faixas de longitude compreendidas entre -15° £ l £ -13° e 24° £ l £ 22° a cada intervalo de 0.25°, para latitude galáctica de 0.0° e 0.25°. As observações nos filtros J e H foram feitas com tempo de integração de 60s, na banda K, as observações foram feitas utilizando o filtro C1 com tempo de integração de aproximadamente 210 s (12x15s). Elaboramos diagramas cor-cor e cor-magnitude onde podemos verificar a existência de regiões com diferentes contagens e população estelar à medida que um braço espiral é atravessado.

  20. Novas determinações dos parâmetros atmosféricos das estrelas anãs brancas DA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Giovannini, O.; Costa, A. F. M.; Kepler, S. O.

    2003-08-01

    Nós temos selecionado uma amostra de estrelas anãs brancas DA (atmosfera de hidrogênio) a partir dos índices de Strömgren cujos valores estão próximos a região de instabilidade das estrelas anãs brancas DA variáveis, as chamadas estrelas DAV ou ZZ Ceti. O objetivo é determinar os parâmetros fundamentais (temperatura efetiva, Teff, aceleração da gravidade, log g, e massa) destas estrelas para verificar quais os parâmetros estelares estão envolvidos com o mecanismo de pulsação das estrelas DAV. Nós obtemos, até agora, mais de 120 espectros óticos de estrelas DA. Entre as estrelas selecionadas há 20 estrelas variáveis (DAV). Assim, podemos verificar se existem ou não estrelas não variáveis dentro da faixa de instabilidade das estrelas ZZ Ceti. Neste trabalho nós apresentamos a determinação dos parâmetros atmosféricos (temperatura efetiva, Teff, e aceleração da gravidade, log g) das estrelas anãs brancas DA usando os novos modelos de atmosfera ML2/a = 0.6. Estes modelos têm sido utilizados recentemente por fornecerem uma excelente consistência interna na determinação das temperaturas nas regiões do ultra-violeta e ótico. Os parâmetros atmosféricos são determinados espectroscopicamente através da comparação do fluxo de energia das linhas de Balmer (Hb à H9) entre os espectros observados e sintéticos (gerados pelos modelos de atmosfera). As temperaturas obtidas com os novos modelos são, em geral, menores (~ 1000 K menos) que as temperaturas determinadas anteriormente, com modelos ML1. Os valores de log g não mudaram significativamente (menos de 10%). A faixa de instabilidade das DAVs está entre 11000 e 13000 K, consistente com dados de outros autores.

  1. [Streptococcus pneumoniae Vaccination in Children and Adolescents at High Risk of Invasive Pneumococcal Disease].

    PubMed

    Tendais-Almeida, Marta; Ferreira-Magalhães, Manuel; Alves, Inês; Tavares, Margarida; Azevedo, Inês

    2015-01-01

    Introdução: Em Portugal, a vacinação anti-pneumocócica é gratuita e recomendada pela Direção-Geral da Saúde na população pediátrica de alto risco para doença invasiva pneumocócica. O objetivo deste estudo foi analisar o cumprimento vacinal numa população pediátrica seguida em consulta hospitalar. Material e Métodos: Estudo observacional transversal, em crianças com diagnóstico de alto risco de doença invasiva pneumocócica e consulta num hospital nível três, entre julho e dezembro de 2014. Os dados foram obtidos através do processo clínico, Boletim Individual de Saúde e Plataforma de Dados da Saúde®. Resultados: Dos 122 participantes, 95,9% realizaram, pelo menos, uma dose de vacina mas, destes, só 64,8% efetuaram o esquema completo. O cumprimento do esquema vacinal foi melhor nos de idade inferior a cinco anos (p < 0,01). A proporção de crianças com esquema completo foi de: 100% nas hemoglobinopatias, 100% nas infeções por vírus da imunodeficiência humana, 66,7% nos prematuros com idade gestacional ⤠28 semanas, 62,5% nos esplenectomizados e 54,7% na síndrome de Down. As crianças têm mais esquemas completos quando são seguidas em consulta de Infeciologia (100%) e de Pneumologia pediátricas (88,2%). O grupocom idade superior a cinco anos está mais vacinado com a vacina polissacarida 23-valente do que o dos 2-5 anos (74,5% vs 40,5%; p < 0,01).Discussão: A maioria da nossa população de alto risco para doença invasiva pneumocócica efetuou vacinação anti-pneumocócica, mas apenas dois terços completaram o esquema recomendado, sendo a maior falha na administração da vacina polissacarida 23-valente. Conclusões: Embora estes resultados sejam melhores do que em países europeus com recomendações semelhantes, é necessário explorar as causas das falhas observadas para otimizar a vacinação.

  2. [The Importance of Early Referral in Pediatric Acute Liver Failure].

    PubMed

    Jerónimo, Mónica; Moinho, Rita; Pinto, Carla; Carvalho, Leonor; Gonçalves, Isabel; Furtado, Emanuel; Farela Neves, José

    2015-01-01

    Introdução: A falência hepática aguda é uma doença rara associada a elevada morbilidade e mortalidade apesar do aumento da sobrevida devido ao transplante hepático. Em 2008, decorreu em Portugal uma reunião sobre esta patologia em pediatria, resultando num consenso de atuação que salientou a importância da abordagem multidisciplinar e referenciação precoce para um centro de transplantação hepática. Objetivos: Caracterizar as admissões por falência hepática aguda no Serviço de Cuidados Intensivos Pediátricos do centro português com transplante hepático pediátrico. Comparar resultados antes (A) e depois de 2008 (B). Material e Métodos: Estudo observacional retrospetivo de 20 anos (1994-2014). Critérios de inclusão: idade < 18 anos e falência hepática aguda (INR ≥ 2 sem resposta à vitamina K e necrose hepatocelular). Excluíram-se as crianças com doença hepática crónica. Resultados: Incluíram-se 50 crianças com idade mediana de 24,5 meses. A causa mais comum de falência hepática aguda abaixo dos 2 anos foi metabólica (34,6%) e acima infeciosa (29,2%). Foram submetidos a transplante hepático 46%, tendo sobrevivido 78%. A mortalidade global foi 34%. A mediana do tempo de referenciação foi 7 dias no período A (n = 35) e 2 no B (n = 15; p = 0,006). A mediana do risco de mortalidade prevista pelo PRISM foi 14,7% no período A e 6,5% no B (p = 0,019). A mortalidade foi 37% vs 26% no período A e B respetivamente (p = 0,474).Discussão e Conclusões: A mortalidade global foi sobreponível à de outros centros europeus, sendo o transplante hepático a opção terapêutica mais eficaz. Após 2008 o tempo de referenciação e a gravidade dos casos na admissão reduziram, ainda sem tradução significativa na mortalidade.

  3. Solar Physics Topics in High School: Analysis of a Course with Practical Activities at Dietrich Schiel Observatory. (Spanish Title: Temas de Física Solar Para Estudiantes de Escuelas Secundarias: un Análisis de un Curso con Enfoque Práctico en el Observatorio Dietrich Schiel.) Tópicos de Física Solar no Ensino Médio: Análise de um Curso com Atividades Práticas no Observatório Dietrich Schiel

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Calbo Aroca, Silvia; Donizete Colombo, Pedro, Jr.; Celestino Silva, Cibelle

    2012-12-01

    algunos estudiantes sabían que un espectro puede estar formado por un prisma o red de difracción, la mayor parte de ellos desconocía la naturaleza de las líneas espectrales. A lo largo del curso, esta cuestión fue trabajada con un enfoque práctico mediante la observación del espectro solar y de las lámparas durante clases expositivas/dialogadas. Los resultados obtenidos en el curso mustran la importancia de los centros de ciencia como un apoyo en la educación formal. En este caso en particular, la Sala Solar del Observatorio Dietrich Schiel se destaca como un entorno favorable para la enseñanza de la física moderna en la escuela secundaria. Este trabalho analisa resultados obtidos em um curso sobre física solar para alunos do ensino médio promovido pelo Observatório Dietrich Schiel da USP. O curso foi elaborado pelos autores com a intenção de investigar concepções sobre o Sol, ensinar tópicos de física moderna relacionados ao Sol e conhecimentos gerais sobre o astro rei. A metodologia de coleta de dados consistiu em gravação em áudio e vídeo das aulas e das entrevistas semi-estruturadas, e respostas a questionários escritos. Os resultados mostraram que a maioria dos participantes concebeu o Sol como constituído por fogo e as manchas solares como buracos na superfície solar. Embora alguns alunos soubessem que um espectro pode ser formado por um prisma ou rede de difração, a maior parte deles desconhecia a natureza das linhas espectrais. Ao longo do curso, este tema foi trabalhado com uma abordagem prática com observação do espectro solar e de lâmpadas e em aulas expositivo-dialogadas. Os resultados obtidos no curso apontam para a importância dos centros de ciências como parceiros da educação formal. Neste caso específico, a Sala Solar do Observatório Dietrich Schiel é um ambiente propício para o ensino de física moderna no ensino médio.

  4. The Practice of Research of a Basic Education Teacher Involving Mental Models of the Phases of the Moon and Eclipses. (Spanish Title: La Práctica de Investigación de un Maestro de Educación BÁsica con El Uso de los Modelos Mentales de Las Fases de la Luna Y Eclipses.) A Prática de Pesquisa de um Professor do Ensino Fundamental Envolvendo Modelos Mentais de Fases da Lua e Eclipses

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pessôa Queiroz, Glória; Jubitipan Borges de Sousa, Carlos; Auxiliadora Delgado Machado, Maria

    2009-12-01

    docente. La formación de grupos interinstitucionales para la planificación de la acción y la investigación ha resultado productiva para el trabajo de construcción de conocimiento de apoyo a los procesos educativos en la escuela, mientras que la universidad enriquece su colección de experiencias validadas, considerando los resultados de la educación inicial y continua de maestros. La participación activa del maestro en un grupo de investigación en la universidad lo llevó a reflexiones sobre los posibles caminos didácticos que pueden ser descriptos, analizados y comunicados a los demás docentes. La construcción de una pedagogía propia, que tuvo en cuenta los modelos mentales de los estudiantes sobre los temas básicos de astronomía, y los cambios desarrollados a partir de las lecciones que enseñó, trajeron consecuencias de largo alcance sobre la pedagogía adoptada por el maestro, que ahora incorpora una nueva visión de la ciencia y formas alternativas al diálogo con los estudiantes, los componentes esenciales para un investigador en Educaciónen Ciencias. A inclusão do professor da escola básica no universo da pesquisa é questão controvertida e em pleno debate no meio acadêmico. A oportunidade de trabalho coletivo que incorporou professores de uma escola municipal no Rio de Janeiro a um grupo de ensino de Física da universidade nos possibilitou vislumbrar a ressignificação da função de um professor de Ciências (co-autor deste trabalho) por ele próprio, agora passando a incluir a pesquisa sobre a construção de conhecimento pelos alunos em sua prática como docente. A formação de grupos interinstitucionais para o planejamento de ações e de pesquisas tem-se mostrado produtiva para um trabalho de construção de conhecimentos a fim de subsidiar processos educativos na escola, ao mesmo tempo em que a universidade enriquece seu acervo de experiências validadas criticamente, podendo considerar seus resultados na formação inicial e

  5. Astronomy, Art and Mythology in a Public Elementary School in Itaocara/rj. (Spanish Title: Astronomía, Arte y Mitologia en el Ensino Fundamental en Una Escuela de la Red Estatal en ITAOCARA/RJ.) Astronomia, Arte e Mitologia no Ensino Fundamental em Escola da Rede Estadual em ITAOCARA/RJ

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Oliveira Bernardes, Adriana; Ramos dos Santos, Arleidimar

    2008-12-01

    conocimientos recibidos. El trabajo en sí ha mostrado además de la posibilidad de la inclusión de la Astronomía en la Educación Primaria, la posibilidad de un trabajo interdisciplinario en los niveles iniciales incluyendo Astronomía, Arte y Mitología. Los resultados presentados por los estudiantes en las Olimpiadas promovidas en la escuela y por la OBA (Olimpiada Brasilera de Astronomía) permitieron verificar un creciente aprendizaje y estimulo hacia las materias científicas, comprobados por la apropiada expresión de los conceptos adquiridos de astronomía y presentados en evaluaciones o en informes obtenidos de ellos mismos, sus familias y profesores. Desenvolvendo um trabalho voluntário junto aos alunos do ensino fundamental no 1º ciclo (1ª a 4ª série), os monitores de Astronomia membros do CAIMP (Clube de Astronomia de Itaocara Marcos Pontes), que eram em sua maioria alunos do ensino médio, desenvolveram um trabalho de aproximação entre os alunos do Colégio Estadual Teotônio Brandão Vilela e os temas envolvendo Ciências e Astronomia. Através de oficinas de informática, artes, vídeos educativos e teatros de fantoches, os alunos puderam expressar seus conhecimentos e emoções diante das lendas mitológicas com as quais começaram a ter contato. O trabalho desenvolvido pelos monitores junto aos alunos proporcionou a integração entre as turmas do colégio e os levou a participação em atividades de maneira a estimular sua oralidade e aumentar sua auto-estima. Trabalhando várias formas de expressões, os alunos puderam realizar seus experimentos e conhecer alguns conceitos de Física e Astronomia, enquanto adquiriam autonomia para se expressarem de acordo com seus sentimentos e conhecimentos adquiridos. O trabalho em si mostrou além da possibilidade de inserção de Astronomia no Ensino Fundamental, a possibilidade de realização de um trabalho interdisciplinar nas séries iniciais envolvendo Astronomia, Arte e Mitologia. Os resultados apresentados

  6. The Understanding of Astronomy Concepts by Students from Basic Education of a Public School. (Spanish Title: El Entendimiento de Conceptos de Aastronmía Por Los Alumnos de Educación Básica en Una Escuela Pública.) O Entendimento de Conceitos de Astronomia Por Alunos da Educação Básica: O Caso de Uma Escola Pública Brasileira

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    Iria Machado, Daniel; dos Santos, Carlos

    2011-07-01

    movimiento de la Luna, el movimiento aparente del Sol sobre la esfera celeste, los eclipses, las dimensiones y las distancias en el Universo, el brillo de las estrellas y su observación de la Tierra. Si bien ha habido un pequeño progreso en la proporción de respuestas aceptables científicamente cuando se cotejó el octavo grado de la enseñanza primaria con el quinto, y el último año de la enseñanza secundaria con el primero, se observó un predominio de las concepciones alternativas en relación a la mayoría de los temas explorados, que continuó hasta los últimos años de la educación básica. Una comparación con los datos encontrados en investigaciones realizadas en otros contextos socioculturales revelaron, en muchos aspectos, conceptos y dificultades similares expresadas por los estudiantes. Apresentam-se os resultados de uma investigação sobre a compreensão de conceitos astronômicos básicos, da qual participaram 561 estudantes da quinta série do Ensino Fundamental ao terceiro ano do Ensino Médio de uma escola pública da cidade de Foz do Iguaçu. Um teste com 20 questões de múltipla escolha foi aplicado para identificar as concepções mais comuns expressadas pelos alunos. Esse instrumento de coleta de dados foi elaborado com base na literatura sobre concepções alternativas e abordou os seguintes temas: o ciclo dia-noite; os fusos horários; as estações do ano; as fases da Lua; o movimento da Lua; o movimento aparente do Sol na esfera celeste; os eclipses; as dimensões e distâncias no Universo; o brilho das estrelas e sua observação da Terra. Embora se tenha verificado um pequeno progresso na proporção de respostas cientificamente aceitáveis ao se cotejar a oitava série do Ensino Fundamental com a quinta, e a terceira série do Ensino Médio com a primeira, houve o predomínio de concepções alternativas em relação à maior parte dos temas explorados, as quais persistiram até o último ano da Educação Básica. A comparação com

  7. Free the Globe. (Spanish Title: Liberar al Globo Terráqueo.) Soltar o Globo Terrestre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gangui, Alejandro

    2014-07-01

    íses de las sombras largas". En este trabajo, primeramente reseñamos el dispositivo, sus fundamentos básicos de armado y funcionamiento. En la segunda parte, describimos en detalle algunas actividades que facilitan su empleo en el aula y que hemos venido desarrollando en talleres de formación docente en nuestro grupo de investigación. O globo terrestre paralelo é um antigo dispositivo, muito simples e criativo que, empregado de forma sistemática nas aulas de astronomia, converte-se em uma ferramenta didática de grande potencialidade. Orientado adequadamente de acordo com o meridiano local, esse instrumento permite acompanhar as sombras em qualquer região da Terra que esteja iluminada pelo Sol, além de oferecer uma visualização clara do terminadouro, a linha que divide o dia da noite em nosso planeta. Com o conhecimento das sombras, é possível estimar a latitude de uma localidade e inferir a hora solar local em qualquer lugar do hemisfério iluminado do planeta. Além disso, mediante o emprego do globo terrestre paralelo, pode-se compreender, de maneira simples, que existem regiões onde os objetos às vezes não projetam sombras e outras, pelo contrário, que às vezes se convertem em "países das sombras longas". Neste trabalho, primeiramente, descrevemos o dispositivo, seus fundamentos básicos de construção e funcionamento. Na segunda parte, descrevemos em detalhes algumas atividades que facilitam seu emprego na aula e que temos desenvolvido em oficinas de formação docente em nosso grupo de pesquisa.

  8. Astronomy, Art and Mythology in a Public Elementary School in Itaocara/rj. (Spanish Title: Astronomía, Arte y Mitologia en el Ensino Fundamental en Una Escuela de la Red Estatal en ITAOCARA/RJ.) Astronomia, Arte e Mitologia no Ensino Fundamental em Escola da Rede Estadual em ITAOCARA/RJ

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Oliveira Bernardes, Adriana; Ramos dos Santos, Arleidimar

    2008-12-01

    conocimientos recibidos. El trabajo en sí ha mostrado además de la posibilidad de la inclusión de la Astronomía en la Educación Primaria, la posibilidad de un trabajo interdisciplinario en los niveles iniciales incluyendo Astronomía, Arte y Mitología. Los resultados presentados por los estudiantes en las Olimpiadas promovidas en la escuela y por la OBA (Olimpiada Brasilera de Astronomía) permitieron verificar un creciente aprendizaje y estimulo hacia las materias científicas, comprobados por la apropiada expresión de los conceptos adquiridos de astronomía y presentados en evaluaciones o en informes obtenidos de ellos mismos, sus familias y profesores. Desenvolvendo um trabalho voluntário junto aos alunos do ensino fundamental no 1º ciclo (1ª a 4ª série), os monitores de Astronomia membros do CAIMP (Clube de Astronomia de Itaocara Marcos Pontes), que eram em sua maioria alunos do ensino médio, desenvolveram um trabalho de aproximação entre os alunos do Colégio Estadual Teotônio Brandão Vilela e os temas envolvendo Ciências e Astronomia. Através de oficinas de informática, artes, vídeos educativos e teatros de fantoches, os alunos puderam expressar seus conhecimentos e emoções diante das lendas mitológicas com as quais começaram a ter contato. O trabalho desenvolvido pelos monitores junto aos alunos proporcionou a integração entre as turmas do colégio e os levou a participação em atividades de maneira a estimular sua oralidade e aumentar sua auto-estima. Trabalhando várias formas de expressões, os alunos puderam realizar seus experimentos e conhecer alguns conceitos de Física e Astronomia, enquanto adquiriam autonomia para se expressarem de acordo com seus sentimentos e conhecimentos adquiridos. O trabalho em si mostrou além da possibilidade de inserção de Astronomia no Ensino Fundamental, a possibilidade de realização de um trabalho interdisciplinar nas séries iniciais envolvendo Astronomia, Arte e Mitologia. Os resultados apresentados

  9. [Measuring Instruments of the Quality of Life Pediatric Palliative Care].

    PubMed

    Araújo, Joana; Dourado, Marília; Ferreira, Pedro Lopes

    2015-01-01

    . Mas como muitas crianças não têm capacidade de fornecer dados sobre a sua qualidade de vida relacionada com a saúde, quer devido à idade quer porque estão doentes ou com incapacidade funcional, a única possibilidade de obter informação sobre a qualidade de vida relacionada com a saúde destas criançasé o recurso aos pais, a quem é pedido que reflitam sobre a perceção da sua criança, ou adolescente, podendo, assim, justificar-se o preenchimento integral pelos pais de alguns instrumentos de medição. Os instrumentos de medição de qualidade de vida relacionada com a saúde em pediatria são geralmente multidimensionais, destinados a medir o ponto de vista subjetivo em relação ao impacto que a doença e o tratamento têm sobre o bem-estar físico, psicológico e social. Assim, a grande variedade de dimensões, as diferenças no número de dimensões e no número de perguntas entre os diversos instrumentos tendem a refletir os diferentes estádios de desenvolvimento psicomotor da população-alvo. Conclusão: As dimensões mais comummente medidas foram a capacidade física, impacto emocional/psicológico, impacto social e na escola, seguidas da dor e desconforto e nível de atividade. A maioria dos instrumentos é desenvolvida para crianças com idade igual/superior a oito anos. Grande parte dos questionários é de autopreenchimento. Outros podem ser preenchidos/respondidos pelos pais. A maioria dos instrumentos testaram a sua coerência interna (n = 9) e, em menor número, a reprodutibilidade teste-reteste (n = 7) e concordância entre observadores (n = 2). A maioria dos questionários relatou a sua validade de conteúdo (n = 10) e validade de construção (n = 9), poucos analisaram a validade de critério (n = 2). Dos instrumentos analisados, seis questionários estão validados para a população portuguesa (cinco genéricos e um específico de doença oncológica).

  10. Detection and Intervention Strategies by Primary Health Care Professionals in Suspected Elder Abuse.

    PubMed

    Ferreira, Mafalda; dos Santos, César Lares; Vieira, Duarte Nuno

    2015-01-01

    Introdução: Os profissionais dos cuidados de saúde primários encontram-se numa posição privilegiada para identificarem e orientarem casos de maus-tratos de idosos. Este estudo investigou o enquadramento destes profissionais nesta matéria. Material e Métodos: Elaborou-se um questionário posteriormente aplicado a Médicos e enfermeiros de 12 Unidades de Saúde de Coimbra. Estudaram-se par'metros relacionados com aspetos demográficos, perceção do abuso e estratégias de atuação, experiência pessoal e formação nesta área. Resultados: A taxa global de resposta foi de 67,9% com 127 questionários validados. Dos resultados obtidos destacam-se seguintes: verificou-se um contacto substancial entre os profissionais e a população idosa; a maioria dos profissionais (64,6%) consideram o abuso mais prevalente em contexto familiar e 32,3% indicaram a negligência como a forma mais frequente; 97,6% dos profissionais considera que tem um papel importante na deteção de casos de abuso; a incerteza no diagnóstico foi um dos principais fatores limitadores da denúncia; verificou-se incerteza a obrigatoriedade de reportar os casos às autoridades judiciais. Ainda se constatou que 87,4% destes profissionais se sentiriam mais confortáveis com protocolos de atuação e que esta problemática não havia sido abordada na sua formação básica em 70,9% dos casos. Discussão: O contato significativo entre a população idosa e os profissionais de saúde propicia o diagnóstico e intervenção precoces. Os profissionais revelaram conhecimentos sobre o tema em linha com os indicados por alguns estudos, nomeadamente, sobre o contexto e prevalência do abuso. A subsistência de dúvidas relativamente à melhor forma para gerir estes casos e conciliar as diferentes perspetivas poderia ser colmatado, na opinião veiculada pelos próprios, pela definição de protocolos de atuação e a formação específica deverá ser considerada como um dos pilares fundamentais para

  11. QUALIS OF TECHNICAL PRODUCTION: METRIC DEVELOPMENT FOR MANUALS.

    PubMed

    Pacheco, Adhemar Monteiro; Mendes, Carlos José Lazzarini

    2015-01-01

    There are few authors focused on the study of preparing manuals criteria, often criticized for methodological rigor of the information. However, it is interesting to understand what is going wrong; to understand prognosis in self-handling; in prevention of complications; in identifying better services and information; in encouraging the pursuit of excellence in the healthcare. In its preparation should be valued the basic requirements of a manual, which are: 1) wrote in simple words, being concise, efficient, clear with index or table of contents; 2) using the existing institutional rules; 3) being flexible; and 4) having ongoing process of review, update and distribution. In the process of evaluation of Medicine III manuals may have the following stratification: M4 - 100 points: when there is ISBN registration and disclosure in other languages; M3 - 75 points: registration with the ISBN only in our country; M2 - 50 points: registered in regional libraries; M1 - 25 points: manual use for inter-departmental or intra-institutional groups; M0 - 0 point: use of manual in intra-departmental teaching. In conclusion, it is known that the use of manuals is focused to the ones who do not know the subject; however, it is also an important tool that can minimize errors, avoid professional misconduct, optimize resources, and at the end allowing assessment of the subject at hand. Poucos são os autores que se debruçam no estudo dos critérios de elaboração de manuais, sendo muitas vezes criticados pelo rigor metodológico das informações. Contudo, eles são interessantes no entender o que é errado, compreender prognóstico, na autoassistência, na prevenção de complicações, para identificar melhores serviços e informações, motivando a busca pela excelência no atendimento assistencial. Em sua elaboração devem ser valorizados os requisitos básicos de um manual, que são: 1) conter redação simples, concisa, eficiente e clara, contendo índice ou sumário; 2

  12. Traumatic brain injury in Portugal: trends in hospital admissions from 2000 to 2010.

    PubMed

    Dias, Celeste; Rocha, João; Pereira, Eduarda; Cerejo, António

    2014-01-01

    Introdução: O traumatismo crânio-encefálico tem um impacto sócio-económico considerável, sendo uma importante causa de mobimortalidade, frequentemente causador de incapacidade permanente. Procuramos caracterizar a utilização dos recursos de saúde de adultos com traumatismo crânio-encefálico em Portugal entre 2000-2010. Material e Métodos: Estudo retrospectivo de registos de adultos com código ICD9 de traumatismo crânio-encefálico incluídos na Base-de-Dados Nacional de Grupos Diagnósticos Homogéneos de 2000-2010. Realizamos uma análise estatística descritiva e avaliamos as tendências durante a década. Resultados: Analisamos 72 865 admissões em 111 hospitais, 64,1% do sexo masculino, idade média de 57,9 ± 21,8 anos (18-107). Encontramos uma diminuição no número de traumatismo crânio-encefálico em pacientes jovens e um aumento nos mais velhos. O número de acidentes de trânsito diminuiu e o número de quedas aumentou. Houve um aumento de traumatismos crânio-encefálicos moderados-graves internados: 47,2% em 2000 / 80% em 2010. O número de admissões em Cuidados Intensivos quase duplicou (15,8% vs 29,5%), assim como o número de procedimentos neurocirúrgicos efectuados (8,2% vs 15,2%). A mortalidade total aumentou de 7,1% para 10,6%. Discussão: A diminuição do traumatismo crânio-encefálico observada pode estar associada com as campanhas de prevenção rodoviária, melhoria da rede rodoviária e políticas de saúde. O aumento da mortalidade poderá ser explicado pelo melhor atendimento pré-hospitalar, permitindo que casos mais graves cheguem ao hospital com vida e, embora tratados com mais frequência em Cuidados Intensivos e exigindo procedimentos neurocirúrgicos, vêm a falecer. Por outo lado, o aumento da idade dos doentes presumivelmente com maiores co-morbilidades associadas ao envelhecimento também estará a contribuir para a maior mortalidade. Conclusão: O traumatismo crânio-encefálico em Portugal está a mudar

  13. [Prevalence of use of preimplantation genetic diagnosis in Unidade Clínica de Paramiloidose from Centro Hospitalar do Porto].

    PubMed

    Valdrez, Kátia; Alves, Elisabete; Coelho, Teresa; Silva, Susana

    2014-01-01

    IntroduçÉo: A Polineuropatia Amiloidótica Familiar, cujo maior foco mundial é em Portugal, é reconhecida pelo Conselho Nacional de ProcriaçÉo Medicamente Assistida como uma doença grave elegível para Diagnóstico Genético Pré-ImplantaçÉo. Pretendemos determinar a prevalência do uso de Diagnóstico Genético Pré-ImplantaçÉo nos portadores de Polineuropatia Amiloidótica Familiar seguidos na Unidade Clínica de Paramiloidose, Centro Hospitalar do Porto, e identificar os fatores associados.Material e Métodos: Entre janeiro e maio de 2013, recrutamos sistematicamente uma amostra representativa de portadores entre os 18 e 55 anos. A análise baseia-se em 111 portadores com diagnóstico familiar prévio da doença, que referiram estar envolvidos numa tentativa de gravidez alguma vez depois de 2001. Através de questionário autoadministrado, recolhemos dados sociodemográficos e informações sobre o uso de Diagnóstico Genético Pré-ImplantaçÉo. Para comparaçÉo de proporções, utilizamos o teste de qui-quadrado. Odds ratios brutos e ajustados e os respetivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%) foram estimados através de regressÉo logística multivariada.Resultados: A prevalência de uso de Diagnóstico Genético Pré-ImplantaçÉo foi de 20,7% (IC 95%: 13,6-29,5). Após ajuste, o rendimento familiar superior a 1000 '¬/mês (OR = 11,87; IC 95% 2,87-49,15) associou-se diretamente ao uso Diagnóstico Genético Pré-ImplantaçÉo, enquanto portadores com diagnóstico individual (OR = 0,15; IC 95% 0,04-0,57) e filhos nascidos após 2001 (OR = 0,07; IC 95% 0,02-0,32) revelaram uma prevalência de uso significativamente menor do que aqueles com diagnóstico individual e filhos nascidos antes de 2001.DiscussÉo: A baixa prevalência de uso de Diagnóstico Genético Pré-ImplantaçÉo, bem como a utilizaçÉo menos frequente da técnica por aqueles com um rendimento familiar mais baixo evidenciam a import'ncia de melhorar a acessibilidade ao Diagn

  14. Psychological distress and community approach to the voice of the community health agent.

    PubMed

    Paiva, Pâmela Câmpelo; Torrenté, Mônica de Olivera Nunes de; Landim, Fátima Luna Pinheiro; Branco, July Grassiely de Oliveira; Tamboril, Bruna Caroline Rodrigues; Cabral, Ana Larisse Teles

    2016-06-01

    como a comunidade percebe a pessoa em sofrimento psíquico e como está se posiciona frente às problemáticas do seu cotidiano, no que se refere a rejeição, preconceito, discriminação e perda de identidade. Contudo destaca-se que, pelo fato de estar inserido na comunidade, o agente comunitário de saúde percebe de forma mais apurada como tal grupo social trata a pessoa em sofrimento mental. A rejeição da pessoa que adoeceu é observada como uma reação bastante comum, acompanhada do preconceito e discriminação, marginalizando-a da sociedade. PMID:27384288

  15. Analysis of astronomy knowledge of the students in the Federal Institute Sao Paulo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Moraes, A. C.; Voelzke, M. R.

    2014-08-01

    Este trabalho é parte integrante da pesquisa de mestrado acadêmico em ensino de ciências. Nele, busca-se apresentar os resultados da pesquisa realizada entre os 106 alunos do curso superior de tecnologia em automação industrial do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de São Paulo campus Cubatão, divididos em cinco turmas, duas no período matutino e três no período noturno. A análise dos resultados deste pré questionárioconstatou a falta de conhecimento básico dos discentes, sobre assuntos relacionados à astronomia, o que pode ser atribuído ao ineficiente processo de aprendizado pelo qual eles passaram tanto no ensino médio como no ensino fundamental, em escolas municipais, estaduais e particulares onde estudaram. No ensino de astronomia, têm-se diagnosticado constantemente diversas dificuldades conceituais tanto por parte de alunos como de professores de todas as áreas e níveis de ensino e poucos de fato a compreendem (ALBRECHT; VOELZKE, 2010). Demonstra-se as duas etapas concluídas do trabalho. A primeira etapa indica a análise dos conhecimentos prévios sobre conceitos astronômicos, através do questionário com 25 perguntas. A fim de corrigir as falhas constatadas, experimentalmente ministrou-se, externo ao conteúdo programático, um curso básico em astronomia, com diferentes estratégias de ensino, tais como, utilização de aulas expositivas dialogadas, recursos audiovisuais e palestras, para corrigir as dificuldades diagnosticadas. Essas estratégias de ensino se comprovaram adequadas às necessidades dos alunos e os conceitos foram finalmente compreendidos. Ao término do curso, completado o interstício de 120 dias, para caracterizar que houve a aprendizagem significativa, realizou-se uma nova pesquisa, quando, exatamente os mesmos 106 alunos responderam as mesmas 25 questões aplicadas na primeira etapa. Constata-se na segunda etapa, após análise, que em todas as questões, houve maior compreensão dos assuntos

  16. Forms of Appropriation of Tools for the Astronomy Education in Continuous Training of Teachers. (Spanish Title: Formas de Apropriación de Herramientas Para la Enseñanza de la Astronomía en la Formación Docente Continua.) Formas de Apropriação de Instrumentos Para o Ensino de Astronomia na Formação Continuada de Professores

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Marques Soares, Leonardo; Sousa Nascimento, Silvania

    2012-07-01

    siete relatos. O objetivo principal desse artigo é apresentar algumas reflexões sobre a maneira como um grupo de professores se apropriaram dos instrumentos do KIT PARA O ENSINO DE ASTRONOMIA (KITPEA). Os sujeitos dessa pesquisa participaram do curso de especialização em ensino de astronomia oferecido pelo Projeto de Formação Continuada (Foco) no Centro de Ensino de Ciências e Matemática (CECIMIG) da Faculdade de Educação da Universidade Federal de Minas Gerais (FaE/UFMG). Coletamos as informações por meio de um questionário e de uma entrevista, aplicados a esses professores. Estruturamos a análise dessas informações com a ajuda da Teoria da Atividade e da Teoria da Ação Mediada. Interpretamos as falas dos professores usando como dispositivo analítico os elementos constituintes do sistema de atividade e os conceitos de apropriação e domínio. Dentre os 11 sujeitos que participaram da pesquisa, foi possível identificar a apropriação dos instrumentos em 7 narrativas.

  17. [Clinical and Epidemiological Study of Complicated Infection by Varicella-Zoster Virus in the Pediatric Age].

    PubMed

    Maia, Catarina; Fonseca, Jacinta; Carvalho, Isabel; Santos, Helena; Moreira, Diana

    2015-01-01

    Introdução: Em Portugal, a incidência da infeção complicada por vírus varicela-zoster e respetivos custos é desconhecida. O objetivo deste estudo foi descrever as características clinico-epidemiológicas dos doentes em idade pediátrica internados com o diagnóstico de infeção complicada por vírus varicela-zoster. Material e Métodos: Estudo descritivo, baseado na análise dos processos clínicos dos doentes internados entre janeiro de 1999 e julho de 2013, com diagnóstico de infeção complicada por vírus varicela-zoster. Resultados: Foram internados 94 doentes por infeção complicada a vírus varicela-zoster, dois por reativação de infeção latente. A mediana da idade foi 38 (IQR 18 - 65) meses. As complicações mais frequentes foram as infeciosas (70,2%), destacando-se a sobreinfeção bacteriana da pele/tecido celular subcut'neo (37,2%) e as complicações respiratórias (24,5%). Seguiram-se as complicações neurológicas (19,1%), gastrointestinais (9,6%), hematológicas (5,3%) e osteoarticulares (4,3%). Diagnosticaram-se 38 (40,4%) infeções bacterianas invasivas, seis com bacteriemia. A mediana da idade na admissão foi mais elevada nas complicações imunológicas relativamente às complicações infeciosas. As complicações neurológicas ocorreram preferencialmente em crianças saudáveis, enquanto as complicações infeciosas, nomeadamente as infeções bacterianas invasivas foram mais frequentes nos doentes medicados com ibuprofeno e/ou corticoide. A evolução foi favorável na maioria dos casos. Discussão: As complicações da infeção pelo vírus varicela-zoster ocorreram preferencialmente em idade pré-escolar e doentes saudáveis. As complicações infeciosas, nomeadamente as dermatológicas e respiratórias, foram as mais frequentes, tendo sido verificada associação com a terapêutica prévia com ibuprofeno e /ou corticoide.Conclusão: Estudos multicêntricos deverão ser planeados com o intuito de otimizar e ajustar as

  18. Pulmonary Embolism in Ambulatory Oncologic Patients.

    PubMed

    Silva, Patrícia; Rosales, Maria; Milheiro, Maria João; Santos, Luísa L

    2015-01-01

    Introdução: A associação entre a doença oncológica e a doença tromboembólica venosa é conhecida. O doente oncológico apresenta um risco de evento trombótico seis a sete vezes superior à população em geral. O tromboembolismo pulmonar é uma importante causa de morbilidade e mortalidade neste grupo de doentes, encontrando-se a sua prevalência subestimada. Material e Métodos: Estudo retrospetivo de todos os episódios de tromboembolismo pulmonar referenciados num período de cinco anos. Selecionaram-se os doentes oncológicos em regime de ambulatório, tendo sido revistos os dados demográficos, fatores de risco, presença de sintomatologia ao diagnóstico, estratificação de risco de doença tromboembólica venosa pelo modelo de Khorana, probabilidade de mortalidade aos 30 dias e sobrevivência global. O trabalho elaborado está de acordo com a declaração de Helsínquia. Resultados: Avaliaram-se 186 doentes, 55,9% do sexo feminino, mediana de idade de 64 anos. As neoplasias mais prevalentes foram a colo-rectal (24,2%) e a pulmonar (17,7%), sendo que a maioria apresentava metástases (66,1%) ou realizaram quimioterapia (69,4%). O tromboembolismo pulmonar foi um achado imagiológico em 69,4%, sendo que nenhum dado clínico analisado no nosso estudo mostrou ter significado estatístico na apresentação de tromboembolismo pulmonar com sintomatologia clínica evidente. Observou-se uma mortalidade aos 30 dias resultante do tromboembolismo pulmonar de 7,5%, tendo-se verificado que os doentes sintomáticos apresentaram uma sobrevivência média inferior relativamente aos assintomáticos (12 vs. 20 meses; p = 0,029). A aplicação retrospetiva do modelo preditivo de Khorana para doença tromboembólica venosa nos doentes sob quimioterapia permitiu identificar 11% dos indivíduos em alto risco. Discussão: O tromboembolismo pulmonar foi um achado imagiológico na maioria dos doentes, sendo que nenhuma variável clínica se associou à presença ou aus

  19. Parcial Nephrectomies - results of 12 years from an Oncology Institution.

    PubMed

    Freitas, Rui; Cruz, Ricardo; Antunes, Luís; Araújo, Paulo; Silva, Pedro; Saraiva, Luis; Magalhães, Sanches; Moreira Silva, Vitor; Morais, António; Lobo, Francisco; Oliveira, Jorge

    2016-02-01

    Introdução: O diagnóstico de carcinoma de células renais tem vindo a aumentar nos últimos anos, sobretudo pelo seu diagnóstico incidental, e de forma paralela tem aumentado as indicações para cirurgia preservadora de nefrónios.Objectivos: Rever uma série de nefrectomias parciais de uma instituição oncológica em termos técnicos, sobrevida, variação da função renal. Material e Métodos: Análise retrospectiva de todos os doentes com neoplasia renal, submetidos a nefrectomia parcial na nossa instituição entre janeiro de 2000 e dezembro de 2012. Resultados: Foram realizadas 156 nefrectomias parciais, 85 em homens e 71 em mulheres, com média de idades de 62 '± 15 anos. A abordagem foi em 23 casos transperitoneal laparoscópica sendo nos restantes 133 por lombotomia. O tempo médio de isquemia foi < 25 minutos em todos os doentes. A taxa de complicações foi de 10,9%, a maioria grau 2 e 3 da escala de Clavien-Dindo. Os tumores tinham dimensões médias de 2,9 '± 1,4 cm e a margem cirúrgica estava focalmente atingida por tumor em 9,6% dos casos. Em termos histológicos, verificou-se em 26,2% dos casos a existência de carcinoma de células renais de células claras, sendo os oncocitomas a neoplasia benigna mais frequente com 14,7% do total. No seguimento dos doentes verificaram-se 4 casos de recidiva e um óbito pela doença. A variação média na taxa de filtração glomerular estimada foi de -5,3 mL/min por 1,73 m2 (p < 0,001). Não se verificou associação entre tempo de isquemia, índice de massa corporal, idade, score ASA, existência de complicações com este decréscimo da taxa de filtração glomerular. Discussão: Os casos de margens cirúrgicas positivas são ligeiramente superiores ao descrito na literatura, todavia não foram encontrados factores preditivos para tal e em última análise não foi encontrada recidiva tumoral ou qualquer influência na sobrevida destes doentes. Apesar de ter se ter verificado uma diminui

  20. Calibração do sistema imageador do telescópio MASCO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mejía, J.; D'Amico, F.; Villela, T.; Braga, J.

    2003-08-01

    O MASCO (MÁScara COdificada) é um telescópio imageador de raios-X e gama atualmente configurado para operar na faixa de 50 a 600 keV com uma resolução angular de 14 minutos de arco num campo de visada total circular de 23,5° de diâmetro. O MASCO está totalmente operacional e deverá ser lançado em um balão estratosférico no segundo semestre de 2003 para realizar observações durante ~20 horas a ~40 km de altitude. O telescópio utiliza uma máscara codificada de padrão uniformemente redundante modificado (MURA) de dimensões 19 ´ 19. Esse padrão pertence a uma subclasse de MURAs que apresenta anti-simetria de 90° e conseqüentemente permite a utilização da técnica de subtração de variações sistemáticas de ruído de fundo através de utilização da configuração anti-máscara, obtida com uma simples rotação da máscara. Neste trabalho apresentamos resultados de calibrações em laboratório que tiveram como objetivo testar o sistema imageador. Imagens de fontes radioativas foram obtidas com o telescópio em configuração de vôo, com a máscara girando. Serão discutidos os resultados desses testes e as técnicas desenvolvidas para eliminar ambigüidades de posição de fontes, otimização da relação sinal-ruído e observação de fontes fora do campo totalmente codificado. O sistema de máscara/antimáscara mostrou-se capaz de aumentar a relação sinal-ruído de ~60% para fontes intensas (100 s). Com a máscara girando, a técnica de reconstrução de imagens desenvolvida identificou a posição exata da fonte e não introduziu perda de sensibilidade. Imagens de uma fonte colocada a 8,3° - fora do campo totalmente codificado do telescópio -, mostraram uma diminuição de ~40% na relação sinal/ruído em relação ao centro do campo de visada, o que se deve à codificação incompleta pela máscara e à absorção parcial do fluxo pelos detectores de blindagem.

  1. [Diabetes mellitus and its influence on the success of endodontic treatment: a retrospective clinical study].

    PubMed

    Ferreira, Manuel Marques; Carrilho, Eunice; Carrilho, Francisco

    2014-01-01

    Introdução: A diabetes mellitus é uma doença endócrina onde estão envolvidas as hormonas produzidas pelos ilhéus de Langerhans. A diabetes mellitus pode afetar várias funções do sistema imunitário do indivíduo, predispondo-o para a inflamação crónica, degradação progressiva dos tecidos e diminuição da reparação tecidular. Das alterações provocadas por esta doença ao nível da cavidade oralpode-se destacar a xerostomia, disgeusia, alterações periodontais, aumento da suscetibilidade à infeção e alterações tanto ao nível da polpa dentária como nos tecidos periapicais.Objetivos: O objetivo deste trabalho é avaliar a influência da diabetes mellitus ao nível dos tecidos periapicais e no sucesso dos tratamentos endodônticos nestes doentes.Material e Métodos: Foram analisados 737 casos clínicos tratados na consulta da Área de Medicina Dentária, a que foram feitos tratamentos endodônticos não cirúrgicos, entre os anos de 2003 e 2012. Destes foram selecionados os doentes com diabetes mellitus, num total de 32, dos quais 23 se dispuseram a vir à consulta e a participar neste estudo. Os dados recolhidos foram analisados no software Statistical Package for the Social Sciences, versão 19, a um nível de significância de 5%.Resultados: Foram avaliados 37 dentes no grupo teste e 25 no grupo controlo. Para os parâmetros analisados relativos ao diagnóstico pulpar, mobilidade, presença de fístula, dor à percussão horizontal e vertical, avaliação da restauração definitiva e intervalo de tempo entre a consulta de obturação e a restauração definitiva e/ou a consulta de controlo, não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas (p > 0,05). Em relação à avaliação do sucesso dos tratamentos endodônticos realizados, este foi de 62% nogrupo de teste e de 80% no grupo controlo (p > 0,05).Conclusões: Os resultados deste estudo não são conclusivos em relação ao aumento da prevalência da periodontite

  2. Soil carbon stocks in response to management changes due to vinasse application in sugarcane production in southeast of Brazil

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernandes Zani, Caio; Simoes Barneze, Arlete; Clemente Cerri, Carlos

    2014-05-01

    application at 1 m depth were 117.23 Mg ha-1 and 126.92 Mg ha-1, and at 0.3 m depth we found 50.34 Mg ha-1 and 55.54 Mg ha-1, respectively. It represented an increase 8.3% and 10.3% in soil C stocks in areas with vinasse application at 1 m and 0.3 m soil depth. This information may be used as a basis for public policies decision which dealing of the land use and global warming. The scientific information obtained in this research will be included in carbon footprint calculation of ethanol production and its use as biofuel. References Ellert B.H., Bettany J.R. 1995. Calculation of organic matter and nutrients stored in soils under contrasting management regimes. Can. J. Soil Sci. 75:529-538. Six J., Ogle S.M., Breidt F.J., Conant R.T., Mosier A.R., Paustian K. 2004. The potential to mitigate global warming with no-tillage management is only realized when practiced in the long term. Glob. Chang. Biol. 10:155-160. Soares L.H.B., Alves B.J.R., Urquiaga S., Boddey R.M. 2009. Mitigação das emissões de gases efeito estufa pelo uso de etanol da cana-de-açúcar produzido no Brasil. Embrapa Agrobiologia, Seropédica, RJ. 14p. (Circular Técnica, 27).

  3. Depression and anxiety following deep brain stimulation in Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis.

    PubMed

    Couto, Maria Inês; Monteiro, Ana; Oliveira, Ana; Lunet, Nuno; Massano, João

    2014-01-01

    Introdução: A estimulação cerebral profunda (ECP) é eficaz na doença de Parkinson (DP) avançada, melhorando sintomas motores, flutuações e a qualidade de vida. No entanto, têm sido reportados efeitos adversos psiquiátricos, mas de uma forma variável e não padronizada. O objectivo deste artigo é analisar e sumarizar a evidência publicada sobre sintomas depressivos e ansiedade em doentes com DP após ECP, através de revisão sistemática e meta-análise. Material e Métodos: A PubMed foi pesquisada até Maio 2012 para identificar os estudos que avaliaram sintomas depressivos e ansiedade em doentes com doença de Parkinson submetidos a estimulação cerebral profunda bilateral do núcleo subtalâmico (NST) ou globo pálido interno (GPi). Foram feitas meta-análises com modelo de efeitos aleatórios para grupos de pelo menos três estudos homogéneos em relação ao desenho e instrumentos utilizados. Resultados: Foram selecionadas 63 referências; 98,4% continham dados relativos a escalas de avaliação de depressão e 38,1% relativos a ansiedade. Dois estudos não discriminavam o alvo usado; nos restantes 61 foi feita avaliação de curto prazo em 37 (60,7%), de médio prazo em 36 (59,0%) e de longo prazo em 5 (8,2%). Foram encontrados dados sobre variação pré/pós operatória em 57 (93,4%) estudos e 16 (26,2%) continham dados comparando ECP-NST versus outros grupos: ECP-GPi (n = 4 estudos, 25,0%), elegíveis para cirurgia (n = 6, 37,5%), e tratamento médico (n = 7, 43,8%). Discussão: É aparente a melhoria de depressão e ansiedade após ECP, sobretudo a curto prazo, efeito que tende a esbater-se em avaliações posteriores. Em relação à depressão a ECP-NST mostrou-se superior ao tratamento médico, mas não em comparação com o grupo de controlo elegível para cirurgia. Verificou-se o resultado oposto para a ansiedade, uma vez que os resultados favorecem o tratamento médico sobre a ECP-NST, e esta sobre o grupo de elegíveis para cirurgia

  4. [Allergic contact dermatitis to metals over a 20-year period in the Centre of Portugal: evaluation of the effects of the European directives].

    PubMed

    Teixeira, Vera; Coutinho, Inês; Gonçalo, Margarida

    2014-01-01

    Introdução: Os metais são causa frequente de dermatite de contacto alérgica. Desde a introdução da Directiva Comunitária do Níquel (1994/27/CE; 2004/96/CE) e, mais recentemente, da Directiva do Cimento (2003/53/CE), nos países nórdicos tem havido uma diminuição da sensibilização aos metais. A aplicabilidade destas medidas e o seu impacto permanece por avaliar em Portugal. Material e Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo (1992-2011) na Consulta de Alergologia Cutânea com o principal objectivo de analisar a variação dos padrões de sensibilização aos metais (níquel [Ni], cobalto [Co] e crómio [Cr]) ao longo de 20 anos, em particular no que se refere ao género, grupo etário e relação com a actividade profissional. Resultados: Do total de 5 250 doentes estudados, em 1 626 (31%) observámos pelo menos um teste epicutâneo positivo a um metal (26,5% ao Ni; 10,0% ao Co e 7,0% ao Cr). A prevalência de sensibilização ao Ni era significativamente maior nas mulheres (34,4% versus 8,9%) e ao Cr nos homens (11,5% versus 5,0%). Não houve diminuição significativa da sensibilização ao Ni ao longo dos 20 anos, mas o contributo da faixa etária dos 16-30 anos no total de mulheres sensíveis a este metal decresceu de forma significativamente estatística ao longo dos anos (p < 0,001). A sensibilização ao Cr decresceu sobretudo nos homens (r = -0,535), muito particularmente nos casos relacionados com a construção civil (r = -0,639), enquanto a reatividade ao Cr relacionado com o uso de calçado se manteve estável. Discussão: A manutenção dos elevados níveis de sensibilização ao níquel denota ainda uma fraca implementação das Directivas comunitárias mas a redução da percentagem de mulheres jovens poderá significar já algum efeito positivo nesta faixa etária. Ao contrário, a Directiva referente à redução do Cr no cimento parece estar a ter os seus efeitos positivos. Há, contudo, necessidade de interferir com o conte

  5. [Adaptation and psychometric proprieties study for the Portuguese version of the Adolescent Coping Scale - Escala de Coping para Adolescentes].

    PubMed

    Guerreiro, Diogo Frasquilho; Cruz, Diana; Figueira, Maria Luísa; Sampaio, Daniel

    2014-01-01

    Introdução: O coping é um processo psicológico que leva ao ajustamento individual perante situações de stress. A Adolescent Coping Scale é um instrumento de investigação e uma ferramenta clínica, amplamente utilizada. O presente estudo tem como objectivos desenvolver uma versão Portuguesa da Adolescent Coping Scale e analisar as estratégias e estilos de coping dos jovens da nossa amostra.Material e Métodos: Um questionário anónimo compreendendo a Adolescent Coping Scale obteve respostas de 1 713 alunos (56% do sexo feminino, com idades compreendidas entre os 12 e os 20 anos e uma média etária de 16). O estudo de validade da escala contemplou: análise em componentes principais e avaliação da consistência interna; análise confirmatória através de modelo de equações estruturais. Posteriormente, foram comparadas por género as estratégias e estilos de coping da amostra (testes t para amostras independentes).Resultados: A estrutura final da adaptação da Adolescent Coping Scale reteve 70 itens, que avaliam 16 estratégias de coping agrupadas em três estilos distintos. As escalas apresentaram bons valores de consistência interna (alfas de Cronbach compreendidos entre 0,63 e 0,86, com a exceção de uma dimensão que apresentou um valor de 0,55) e o modelo confirmatório demonstrou bom fit (goodness of fit index compreendidos entre 0,94 e 0,96). Foram eliminadas duas estratégias de coping por motivos estatísticos (ausência de saturação de itens suficientes nas dimensões correspondentes). Verificámos que o estilo de coping focado na resolução do problema é aquele maioritariamente utilizado pelos adolescentes da nossa amostra, em ambos os sexos. No sexo feminino observaram-se valores médios mais elevados nos estilos de coping não produtivo e de referência a outros.Discussão: A versão adaptada apresenta elevada semelhança com a escala original, com alterações minor espectáveis tendo em conta que o coping é influenciado por

  6. [Biomarkers of cervical carcinogenesis associated with genital human papillomavirus infection].

    PubMed

    Oliveira, Ana; Delgado, Candida; Verdasca, Nuno; Pista, Angela

    2013-01-01

    Introdução/Objetivos: A infeção persistente pelo Vírus do Papiloma Humano de alto risco (HPVar) é considerada como a causa necessária, embora não suficiente, para o desenvolvimento do cancro do colo do útero, sugerindo que outros fatores estarão envolvidos no processo de carcinogénese. Este estudo pretendeu avaliar indicadores de prognóstico da persistência da infeção por HPV, nomeadamente o estado físico e a carga viral dos HPV 16 e 18 e a superexpressão dos transcritos do RNAm dos HPV 16, 18, 31, 33 e 45, num grupo de mulheres com ou sem sintomatologia clínica e citopatológica. Material e Métodos: Foram estudadas 378 alíquotas de células epiteliais congeladas pertencentes a utentes dos centros de saúde do Serviço Nacional de Saúde e de clínicas privadas, referenciadas para teste HPV, entre Janeiro de 2007 e Dezembro de 2010. De acordo com o diagnóstico citopatológico, foram definidos cinco grupos: normal, ASCUS, LSIL, HSIL e carcinoma invasivo do colo do útero. Para a determinação do estado físico do DNA e da carga viral dos HPV 16 e 18 foi utilizada metodologia de PCR em tempo real, e para a superexpressão dos transcritos dos oncogenes E6 e E7 o sistema comercial NucliSENS EasyQ HPV®. Os indicadores foram analisados em associação com os tipos de lesão do colo do útero. Para a análise estatística foi utilizado o o programa informático SPSS versão 16.0 e o teste de Chi-Quadrado. Resultados: Os resultados mostraram ausência de associação estatisticamente significativa entre a gravidade da lesão e o estado físico do DNA dos HPV 16 e 18. A superexpressão dos transcritos do RNAm E6/E7 e a carga viral dos HPV 16 e 18 aumentaram significativamente em função do grau da lesão. Conclusões: Os resultados obtidos sugerem que a determinação do estado físico do DNA dos HPV 16 e 18, isoladamente, não constitui um indicador de prognóstico para o desenvolvimento e progressão das lesões. A superexpressão dos transcritos

  7. Emissão de hidrogênio molecular e [FeII] em núcleos Seyfert

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodríguez-Ardila, A.; Pastoriza, M. G.; Viegas, S.

    2003-08-01

    Um dos problemas fundamentais em núcleos ativos de galáxias (AGN) é determinar os mecanismos de excitação dominantes do gás emissor de linhas estreitas, seja este excitado por mecanismos não-estelares (fotoionização por uma fonte central ou choques produzidos por um jato rádio no gás circumnuclear) ou estelares (fotoionização por estrelas OB ou choques originados por um remanescente de supernova em expansão). Essa ambiguedade se faz mais evidente ao intepretar o espectro de espécies tais como H2 e [FeII]. Na primeira, fluorescência UV, processos térmicos (choques e/ou aquecimento por fótons) ou illuminação por raios-x, podem ser responsáveis pelo espectro observado enquanto que na segunda, os dois últimos mechanismos seriam relevantes. Neste trabalho, utilizando espectroscópia JHK de média resolução para uma amostra de AGN encontramos que o H2 observado é gerado principalmente por processos térmicos associados à presença de episódios de formação estelar circumnuclear. No entanto, em galáxias tais como NGC4151 as observações mostram que o hidrogênio molecular origina-se, principalmente, da interação entre o jato radio e o gás da NLR. Esses resultados baseiam-se nos valores das razões de linhas H2 2.24/2.12 mm e H2 2.03/2.22 mm. H2 2.24/2.12 separa claramente processos não-térmicos dos térmicos enquanto H2 2.03/2.22 serve como indicador de temperatura da componente térmica, e portanto, discrimina entre choques e associações OB. Já para o [FeII], as observações são compatíveis com excitação produzida diretamente pela fonte central ou choques associados com o jato rádio. A comparação da largura dos perfis de linhas observados permite concluir que não há correlação entre a emissão de H2 e [FeII]. Em praticamente todos os casos analisados, os perfis das linhas de H2 são não-resolvidos, enquanto que os perfis de [FeII] indicam, em alguns casos, velocidades de até 600 km/s.

  8. Modelo de atmosfera solar ajustado às observações do raio solar em 17GHz

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Selhorst, C. L.; Silva, A. V. R.; Costa, J. E. R.

    2003-08-01

    O estudo das variações do raio solar durante o ciclo de atividades do Sol e das diferenças em relação à sua distribuição angular nos fornece informações importantes sobre as mudanças na estrutura da atmosfera solar. Neste trabalho foram analisados mais de 3600 mapas do Sol em 17 GHz obtidos pelo Rádio Heliógrafo de Nobeyama (NoRH), durante 1 ciclo de atividade solar (1992-2003). O raio solar foi definido no ponto onde a temperatura de brilho do mapa era equivalente à metade da temperatura do Sol calmo (temperatura mais comum no mapa).Em relação à sua variação ao longo do ciclo solar, o estudo foi dividido em duas partes: a) ajuste de uma circunferência a pontos distribuídos ao redor do Sol todo. Este estudo mostrou uma variação correlacionada com o ciclo de atividade do Sol. b) ajuste da circunferência a pontos situados somente nas regiões polares. Neste caso os resultados mostraram que o raio polar sofre pouca variação durante o ciclo, com tendência à anticorrelação com este. Além disto, a média do raio polar, durante o período analisado, foi 1" menor que o raio medido no Sol todo. Para estudar a distribuição angular do raio solar, comparamos a média da distribuição de 10 mapas no período de mínima atividade solar com a média de 10 mapas no período de máximo, este estudo mostrou um grande aumento do raio na região equatorial no período de máxima atividade solar. As medidas do raio foram usadas como um dos parâmetros para a criação de um modelo atmosférico (além da temperatura de brilho do Sol e do abrilhantamento do limbo observado), onde mostramos que um modelo atmosférico com a região de transição situada a 3500 km fornece um raio 5" menor que as medidas observacionais. Esta incompatibilidade do modelo com os dados observacionais foi contornada com a inclusão de espículas, estas fazem com que o raio solar aumente proporcionalmente à altura que estas atingem na atmosfera solar. A anticorrelação do raio

  9. Providing Meaningful Learning for Students of the Sixth Grade of Middle School: a Study on the Moon Phases. (Breton Title: Propiciando Aprendizagem Significativa Para Alunos do Sexto Ano do Ensino Fundamental: um Estudo sobre as Fases da Lua.) Propiciando el Aprendizaje Significativo Para Alumnos del Sexto Nivel de la Educación General Básica: un Estudio sobre Las Fases de la Luna

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Darroz, Luiz Marcelo; Samudio Pérez, Carlos Ariel; da Rosa, Cleci Werner; Heineck, Renato

    2012-07-01

    We relate in this article a didactic experience studying the moon phases with a group of middle school students of a private school of the municipality of Passo Fundo, RS. Based on David Ausubel's Meaningful Learning Theory, we have sought to develop a proposal following a didactic model which simulates the phases of the Moon, as based on the previous conceptions of the students. The signs of learning were evidenced by means of memory registries of the activity. From the obtained results we believe that the proposal achieved its goals, since the students were able to identify, differentiate and transfer the phenomenon of the moon phases to new contexts. Thus, it is concluded that a methodology focused on a meaningful content for the students is fundamental to the construction and genuine grasping of what is being learned. Neste artigo, relata-se uma experiência didática de estudo das fases da Lua com uma turma do 6° ano do Ensino Fundamental, de uma escola privada do município de Passo Fundo, RS. Tendo como fundamentação teórica a Teoria da Aprendizagem Significativa de David Ausubel, buscou-se desenvolver a proposta a partir de um modelo didático que simula as fases da Lua e com base nas concepções prévias dos estudantes. Os indícios da aprendizagem foram constatados através de registros de memórias da atividade. Pelos resultados apresentados, acredita-se que a proposta alcançou seus objetivos, uma vez que os estudantes conseguiram identificar, diferenciar e transferir o fenômeno das fases da Lua para novos contextos. Assim, conclui-se que uma metodologia com enfoque em um conteúdo significativo ao estudante é fundamental para a construção e compreensão genuína do que está sendo aprendido. En este artículo se relata una experiencia didáctica de estudio de las fases de la Luna con una clase de 6º año de la educación general básica de una escuela privada del municipio de Passo Fundo, RS. Teniendo como fundamentación teórica la Teor

  10. Reviving Erathostenes. (Breton Title: Revivendo Eratóstenes.) Reviviendo a Eratóstenes.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pereira, Paulo Cesar R.

    2006-12-01

    As part of the commemorations of the International Year of the Physics and having as its main objective to introduce students to the scientific method, the Rio de Janeiro Planetarium Foundation, in partnership with many institutions of Brazil and Europe, coordinated the activity "Reviving Eratosthenes" whose objective was the determination of the Earth's circumference. We used the famous procedure adopted by Eratosthenes more than 2000 years ago, with some adaptations. This work considers and analyzes the method used by us, aiming the application in schools. The use of places in different meridians allows a better understanding of the abstract concepts such as geographic coordinate and time zones. We obtained reasonably precise results, which improve for pairs of distant cities. Finally, one of the most important conclusions achieved by the students involved is the importance of the cooperation (international in this case) to solve problems. Fazendo parte das comemorações do Ano Internacional da Física e tendo como principal objetivo introduzir estudantes do ensino médio ao método científico, a Fundação Planetário da Cidade do Rio de Janeiro, em parceria com diversas instituições do Brasil e da Europa, coordenou a atividade "Revivendo Eratóstenes" cujo objetivo foi a determinação da circunferência da Terra. Para isso, utilizou-se um procedimento semelhante ao empregado pelo sábio Eratóstenes há mais de 2.000 anos, com algumas adaptações. Este trabalho propõe e analisa o método que empregamos, visando a aplicação em escolas. A possibilidade de se trabalhar com locais em diferentes meridianos permite uma melhor compreensão dos conceitos mas abstratos, como coordenadas e fusos horários. A precisão dos resultados é bastante razoável, melhorando para cidades bem afastadas. Finalmente, uma das conclusões mais importantes é a percepção, por parte dos estudantes, da importância da colaboração (neste caso, internacional) para resolver

  11. Percepção astronómica de um grupo de alunos do ensino médio de uma escola da rede estadual de São Paulo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Oliveria, E. F.; Voelzke, M. R.

    2009-03-01

    Sendo a Astronomia uma das cièncias mais antigas da humanidade, e considerando sua importáncia histórica e cultural, é de extrema releváncia que tópicos relacionados a ela sejam tratados nas escolas. Embora os Parámetros Curriculares Nacionais do Ensino Médio (PCN-EM) e as Orientaçiacute;es Complementares aos Parámetros (PCN+) apontem a importáncia de uma abordagem significativa de conceitos relacionados à Astronomia nas aulas de Física, muitos estudantes terminam o Ensino Médio (EM) sem compreender a razão de certos acontecimentos de origem celeste, ainda que estes façam parte de seu cotidiano e sejam alvos da curiosidade natural dos jovens. Da observação dessa curiosidade em alunos de uma escola pública paulista, na cidade de Suzano, surgiu o interesse em investigar os conhecimentos básicos em Astronomia dos alunos do Ensino Médio desta escola, constituindo-se este como principal objetivo desta pesquisa. Para tanto foi elaborado um questionário de múltipla escolha aplicado inicialmente a 34 alunos do primeiro ano e, posteriormente, a mais 310, distribuídos entre as très séries do Ensino Médio dos períodos matutino e noturno. Dessa forma, observou-se que 73,9% dos estudantes identificaram o Sol como sendo uma estrela, 67,1% mostraram compreender a sucessão entre dia e noite e 52,3% relacionaram o Big Bang à origem do Universo. Em contrapartida, apenas 34,5% relacionaram as estaçíes do ano à inclinação do eixo de rotação da Terra, 21,3% indicaram a influència gravitacional simultánea da Lua e do Sol como responsável pelo fenòmeno das marés, 24,5% indicaram corretamente quais são os objetos celestes mais próximos da Terra, 36,1% identificaram ano-luz como uma medida de distáncia e 34,2% reconheceram as estrelas cadentes como meteoros, evidenciando-se assim o pequeno discernimento dos estudantes quanto aos fenòmenos e termos astronòmicos do cotidiano. Além disso, foram comparadas as respostas de alun! os de diferentes s

  12. Analysis of Service-learning activities adopted in health courses of Federal University of Bahia.

    PubMed

    Baldoino, Aline Silva; Veras, Renata Meira

    2016-06-01

    ática e as principais di culdades. Concluiu-se que esses cursos estão aderindo às mudanças na formação acadêmica em saúde, tendo em vista o grande número de unidades básicas de saúde que integram o processo de ensino serviço. Dessa forma, ressalta-se que a UFBA contempla atividades na área de saúde que viabilizam a integração-ensino no processo de formação superior, embora existam algumas di culdades nesta relação apontadas pelos coordenadores. PMID:27384271

  13. Psychological distress and community approach to the voice of the community health agent.

    PubMed

    Paiva, Pâmela Câmpelo; Torrenté, Mônica de Olivera Nunes de; Landim, Fátima Luna Pinheiro; Branco, July Grassiely de Oliveira; Tamboril, Bruna Caroline Rodrigues; Cabral, Ana Larisse Teles

    2016-06-01

    como a comunidade percebe a pessoa em sofrimento psíquico e como está se posiciona frente às problemáticas do seu cotidiano, no que se refere a rejeição, preconceito, discriminação e perda de identidade. Contudo destaca-se que, pelo fato de estar inserido na comunidade, o agente comunitário de saúde percebe de forma mais apurada como tal grupo social trata a pessoa em sofrimento mental. A rejeição da pessoa que adoeceu é observada como uma reação bastante comum, acompanhada do preconceito e discriminação, marginalizando-a da sociedade.

  14. The family experience of care in chronic situation.

    PubMed

    Bellato, Roseney; Araújo, Laura Filomena Santos de; Dolina, Janderléia Valéria; Musquim, Cleciene Dos Anjos; Corrêa, Geovana Hagata de Lima Souza Thaines

    2016-06-01

    An essay that aims to reflect on the family experience of care in chronic situation, increasing the understanding of the family as the primary caregiver. It is based on comprehensive approach in studies conducted in three matrix searches from family care experiences. We have taken three axes to organize our reflections: a) conformation of family care in chronic situation, highlighting the multiple costs incurred to the family, which can exhaust the potential of care and establish or increase its vulnerability if it is not backed by networks support and sustenance; b) family rearrangements for the care, giving visibility to care cores in which many loved family members share the care, dynamic, plural and changeable way; c) self care modeling family care, pointing to the range of possibilities of the person taking care of diseased conditions supported by people close to them. We learn that the family takes care of itself in everyday life and in the illness experience, creating networks that can provide you support and sustenance. Thus, professionals in health practices should shape up in a longitudinal and very personal way, by reference to the family care, supporting him in what is his own. Ensaio que tem por objetivo refletir sobre a experiência familiar de cuidado na situação crônica, ampliando a compreensão da família como cuidadora primária. Embasa-se em estudos de abordagem compreensiva realizados em três pesquisas matriciais que abordaram experiências familiares de cuidado. Tomamos três eixos para organizar nossas reflexões: a) conformação do cuidado familiar na situação crônica, destacando os múltiplos custos gerados à família, que podem exaurir seus potenciais de cuidado, instaurando ou ampliando sua vulnerabilidade se não for amparada por redes de apoio e sustentação; b) rearranjos familiares para o cuidado, dando visibilidade aos núcleos de cuidado compartilhados pelos diversos entes familiares, de modo dinâmico, plural e mut

  15. The Role of Haemoglobin A1c in Screening Obese Children and Adolescents for Glucose Intolerance and Type 2 Diabetes.

    PubMed

    Galhardo, Júlia; Shield, Julian

    2015-01-01

    Introdução: Em 2012, um comité internacional de peritos em diabetes aconselhou a hemoglobina glicada como teste de rastreio de intolerância à glicose e diabetes mellitus tipo 2 no adulto e em idade pediátrica. O objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade deste exame numa população de crianças e adolescentes obesos, maioritariamente de etnia caucasiana.Material e Métodos: Foram recrutados 226 doentes [índice de massa corporal z-score 3,35 ± 0,59, 90% caucasianos, 55% do sexo feminino, idade mediana de 12,3 (âmbito: 8,9 â 17,6) anos] referenciados à consulta de obesidade pediátrica de um hospital terciário, com critérios para rastreio de diabetes mellitus tipo 2. Situações de hemoglobinopatia ou de alteração da sobrevida eritrocitária foram excluídas. Todos os indivíduos foram submetidos a uma prova de tolerância à glicose oral e à medição da hemoglobina glicada.Resultados: Segundo a prova de tolerância à glicose oral, 13 (4,9%) eram pré-diabéticos e nenhum diabético. De acordo com a hemoglobina glicada, 32 seriam pré-diabéticos (29 falsos-positivos) e um diabético (falso positivo, sendo este, na realidade, apenas intolerante à glicose). Por outro lado, 10 pré-diabéticos não seriam identificados (falsos-negativos). A área sob a curva receiver operator characteristic analysis da hemoglobina glicada foi 0,59 (IC 95% 0,40 - 0,78), confirmando a sua reduzida capacidade de discriminação parapré-diabetes. Mais promissoras foram as áreas sob as curvas receiver operator characteristic analysis da glicemia em jejum (0,76; IC 95% 0,66 - 0,87), homeostasis model assessment for insulin resistance (0,77; IC 95% 0,64 - 0,90) e razão triglicerídeos:colesterol HDL (0,81; IC 95% 0,66 - 0,96).Discussão: Em Pediatria, particularmente em populações maioritariamente caucasianas, a hemoglobina glicada parece ser uma má ferramenta para diagnóstico de pré-diabetes.Conclusão: Pelo exposto, parece-nos prematura a utilização da

  16. A Influência da Escola e da Mídia na Obtenção dos Conhecimentos Astronômicos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    da Cunha, W. S.; Voelzke, M. R.; Amaral, L. H.

    2006-08-01

    O universo em que vivemos possui segredos jamais imaginados pelo homem, fruto da pequena proporção que ocupamos diante de um cosmos infinito. A astronomia funciona como um instrumento que sacia a sede humana em desvendar esses segredos, estudando as galáxias, quasares, pulsares além da existência de todos os elementos que preenchem o espaço cósmico, o vácuo, não mais vazio como se pensou em outros tempos. A mídia explora esse campo de forma mística e também científica. A difusão adequada e dentro dos padrões educacionais vigentes, de conceitos astronômicos, se faz necessária, devido sua presença nos conteúdos escolares, centros de ciência e na mídia, de modo geral. A reforma do Currículo Básico da Escola Pública da maioria dos Estados brasileiros introduziu conceitos astronômicos desde a pré-escola até o Ensino Médio. Num estudo realizado com 1.032 alunos do Ensino Médio de seis escolas estaduais, revelou-se através da aplicação de um questionário que abordava conheciment os básicos em astronomia, como estes foram adquiridos e qual era a infra-estrutura oferecida pela escola: para 66,2% dos entrevistados o professor já fez alguma apresentação a respeito de astronomia. O presente estudo revelou também que 44,5% dos alunos entrevistados adquiriram seus conhecimentos astronômicos na escola, 28,1% através da televisão e 27,4% afirmaram que seus conhecimentos foram obtidos através de outros tipos de mídia (internet, filmes e revistas). Embora o estudo revele claramente que há certo equilíbrio na forma em que os alunos obtiveram seus conhecimentos astronômicos, a mídia ainda explora e muitas vezes desperta o interesse pela astronomia com assuntos que não fazem parte de nosso cotidiano como, por exemplo, o homem na Lua, os projetos espaciais e a primeira viagem de um astronauta brasileiro no espaço. Porém, em certos casos, a mídia pode promover conhecimentos incompletos ou mesmo equivocados sobre os conceitos que envolvam

  17. Treatment of inflammatory bowel disease: is your patient at risk of non-adherence?

    PubMed

    Magalhães, Joana; Dias de Castro, Francisca; Boal Carvalho, Pedro; Leite, Sílvia; Moreira, Maria João; Cotter, José

    2014-01-01

    Introdução: A adesão à terapêutica é um aspecto chave para a eficácia da terapêutica. O objectivo deste estudo foi avaliar a frequência e factores de risco associados à não adesão à terapêutica na doença inflamatória intestinal.Material e Métodos: Cento e trinta e oito doentes com doença inflamatória intestinal (55,8% com Doença de Crohn e 44,2% com Colite Ulcerosa) preencheram um questionário sobre dados referentes à sua doença e comportamentos de não adesão ao tratamento. A análise estatística foi realizada com SPSS 18, a associação entre variáveis categóricas foi determinada através do teste exato de Fisher. Variáveis estatisticamente significativas na análise univariada foram incluídas no modelo de regressão logística.Resultados: A não-adesão à terapêutica foi registada em 29,7% dos doentes. Em 70,7% dos casos foram referidos comportamentos não intencionais e 51,2% esqueceram pelo menos uma dose por semana. A não-adesão à terapêutica apresentou uma associação significativa com o diagnóstico recente da doença (p < 0,001), idade jovem (p = 0,001), aminossalicilatos tópicos (p = 0,005), percepção individual de baixa eficácia da terapêutica (p = 0,007) e uma escolaridade elevada (p = 0,011). No modelo de regressão logística os aminossalicilatos tópicos (p = 0,004), o diagnóstico recente da doença (p = 0,006) e a idade jovem (p = 0,027), foram identificados como preditores de não adesão à terapêutica.Discussão: Doentes jovens, com diagnóstico recente e sob terapêutica com aminossalicilatos tópicos apresentaram um maior risco para comportamentos de não adesão.Conclusões: A atenção dos gastrenterologistas deve focar-se na identificação dos fatores de risco envolvidos na não adesão e na promoção de medidas que contribuam para a diminuição da mesma.

  18. [First-trimester biochemical markers and small-for-gestational-age infants].

    PubMed

    Andrade, Cláudia; Santos, Joana; Rita Pinto, Ana; Manso, Pedro; Pereira, Susana

    2014-01-01

    Introdução: Estudos anteriores mostram uma relação dos marcadores bioquímicos do 1º trimestre, proteína plasmática A associada à gravidez e subunidade β da gonadotrofina coriónica, com o nascimento de recém-nascidos com peso abaixo do percentil 10. O nosso objectivo foi descrever a relação entre estes marcadores bioquímicos com os recém-nascidos leves para a idade gestacional, na nossa população.Material e Métodos: Estudo retrospectivo analítico de 2 305 grávidas que realizaram o rastreio combinado do primeiro trimestre entre Março 2009 e Setembro de 2011. Comparação entre o grupo dos recém-nascidos abaixo do percentil 10 e o grupo controlo (recém-nascidos de termo com peso acima do percentil 10) e os recém-nascidos abaixo do percentil 3 e o grupo controlo. Foi realizado uma análise de regressão múltipla e logística com a utilização dos valores de proteína plasmática A associada à gravidez e subunidade β da gonadotrofina coriónica (em múltiplos da mediana) e as características demográficas maternas como etnia, peso e status tabágico.Resultados: O estudo revelou uma contribuição independente da proteína plasmática A associada à gravidez, do peso materno e dos hábitos tabágicos para os recém-nascidos abaixo do percentil 10. Na regressão logística para o marcador proteína plasmática A associada à gravidez, o risco relativo abaixo do percentil 10 foi de 2,41 e abaixo do percentil 3 de 3,41 (p < 0,01). No caso da subunidade β da gonadotrofina coriónica, o odds ratio determinado para percentil inferior a 10 foi de 1,70 (p = 0,03) e para o percentil inferior a 3 foi de 3,22 (p < 0,01). Conclusões: Baixos níveis da proteína plasmática A associada à gravidez e de subunidade β da gonadotrofina coriónica (valores inferiores ao percentil 5 da população estudada) estiveram relacionados com aumento do risco do nascimento de recém- nascidos leves para a idade gestacional na população de grávidas abrangidas pelo

  19. A causa das estações do ano: modelos mentais

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Campos, J. A. S.; de Araujo, J. F. S.

    2003-08-01

    A década de 70 do século passado foi marcada pelo estudo das concepções alternativas que os alunos trazem para a sala de aula. A identificação destas concepções foi o ponto de partida para promover a mudança conceitual, onde as pré-concepções seriam trocadas pelas concepções científicas. Na década seguinte, surgiram muitas propostas de estratégias educacionais para facilitar esta troca, na sua maioria baseadas na idéia do conflito cognitivo, proposta por Piaget. Entretanto, os resultados pouco animadores conduziram à percepção de que a mudança conceitual é um processo mais complexo. Pelas idéias da Ciência Cognitiva, a mudança conceitual é uma mudança progressiva dos modelos mentais que o aluno tem sobre o mundo físico, através de enriquecimento e revisão. A causa das Estações do Ano é um tópico sobre o qual a maioria dos estudantes apresenta concepções alternativas. Os autores fizeram um levantamento sobre as pré-concepções encontradas em trabalhos sobre o tema (16 referências), procurando encontrar elementos comuns que indicassem a presença de modelos mentais específicos. As pré-concepções encontradas na literatura foram obtidas usando-se diversas metodologias (desde entrevistas clínicas até questionários de múltipla escolha) e envolvendo alunos e professores de diferentes regiões geográficas. A partir de uma análise aprofundada de cada trabalho, e utilizando-se a técnica das Redes Sistêmicas, chegou-se a conclusão que as diversas pré-concepções identificadas (em torno de 50), poderiam ser representadas por 6 modelos mentais, onde a explicação da causa das estações do ano tem um mecanismo causal responsável. Os mecanismos causais identificados foram: a dependência da distância, a dependência da orientação, a dependência conjunta da distância e orientação, a dependência da obstrução, a dependência da velocidade e a dependência da inclinação dos raios solares. Foram ainda identificadas

  20. [SwapINN: analytic study about prescription swaps at pharmacies].

    PubMed

    Moutinho, Ana; Alexandra, Denise; Rodrigues, Renata

    2014-01-01

    Introdução: A prescrição obrigatória por DCI foi imposta em 2012, para redução de custos do SNS e motivou discussão entre as partes envolvidas. Estudámos, numa população real, a dinâmica prescrição-dispensa de medicamentos.Objetivos: Determinar a percentagem de prescrições substituídas; avaliar os fatores associados à substituição; identificar as respetivas justificações; quantificar os diferenciais dos custos para utente e Serviço Nacional de Saúde.Material e Métodos: Estudo analítico. Amostra de conveniência constituída pelos medicamentos prescritos de uma unidade de saúde, de 19 a 23 de Dezembro de 2011. Três dias depois, os utentes foram entrevistados telefonicamente. Software: Excel® e SPSS®. Testes: Qui-quadrado e Mann-Whitney; n.s. = 0,05.Resultados: Total de 255 prescrições. A maioria foi efetuada a mulheres (62%), idade média 52 anos, 4 anos de escolaridade (33%) e para situações agudas (53%). Foram substituídas 31% das prescrições, sem relação com idade, sexo ou escolaridade, nem com o médico prescritor ou farmácia. Os medicamentos prescritos para situações crónicas foram menos substituídos (p < 0,001), assim como as prescrições de marca (p < 0,001). Os anti-infeciosos e anti-alérgicos foram os grupos com mais substituições (p = 0,009). Os utentes não se aperceberam da substituição em 72% dos casos. Nos casos de substituição, o utente pagou, em média, mais 79% que o prescrito e o Serviço Nacional de Saúde 5%.Discussão/Conclusão: Verificou-se substituição de 31% das prescrições, com mais custos para utente e Serviço Nacional de Saúde. Consideramos possível viés de seleção, informação e registo. Sendo agora obrigatória a prescrição por DCI, sugerimos a análise regular, a nível nacional, com base nas aplicações informáticas em uso, da prescrição e respetiva dispensa.

  1. [Meningococcal disease admissions in a paediatric intensive care unit].

    PubMed

    Mação, Patrícia; Januário, Gustavo; Ferreira, Sofia; Dias, Andrea; Dionísio, Teresa; Pinto, Carla; Carvalho, Leonor

    2014-01-01

    Introdução: A infecção meningocócica tem uma elevada mortalidade e morbilidade em crianças. O tratamento agressivo do choque, a referenciação precoce, o transporte secundário especializado e a vacinação são factores com impacto potencial na redução da mortalidade. Foram objectivos caracterizar as crianças com doença invasiva meningocócica admitidas em cuidados intensivos, avaliar parâmetros de gravidade e mortalidade. Material e Métodos: Estudo observacional, cujo método de colheita de dados foi retrospectivo. Foram constituídos dois períodos, de seis anos cada, de acordo com o ano de admissão (A: 2000-2005 e B: 2006-2011) e nestes compararam-se índices de gravidade, disfunção orgânica e mortalidade. Resultados: Foram admitidas 70 crianças com doença invasiva meningocócica. Quando comparadas com as outras causas verificouse uma redução nas admissões por doença invasiva meningocócica (período A: 3,4%; período B: 1,5%; p = 0,001). A ocorrência de meningite foi de 41% no período A e de 29% no período B (p = 0,461). Tiveram púrpura rapidamente progressiva 78% no período A e 50% no período B (p = 0,0032). As crianças do período A tiveram disfunção multi-órgão (80%), coagulação intravascular disseminada (76%) e coma (22%) mais frequentemente que as crianças do período B (29%, 29%, 0%; p < 0,05). A mortalidade foi 26% no período A e 0% no período B (p = 0,006) e a mortalidade estandardizada pelo PRISM foi 1,3 e 0 no período A e B respectivamente. Discussão: A redução do número de admissões por doença menigocócica invasiva pode ser explicada pela introdução da vacina anti-meningocócica C em 2006. Pensa-se que a redução da mortalidade observada, possa ser atribuível à melhoria da estabilização inicial e ao transporte secundário. Conclusão: Nos últimos anos houve uma redução significativa no número de admissões e na mortalidade por doença invasiva meningocócica.

  2. Analysis of Service-learning activities adopted in health courses of Federal University of Bahia.

    PubMed

    Baldoino, Aline Silva; Veras, Renata Meira

    2016-06-01

    ática e as principais di culdades. Concluiu-se que esses cursos estão aderindo às mudanças na formação acadêmica em saúde, tendo em vista o grande número de unidades básicas de saúde que integram o processo de ensino serviço. Dessa forma, ressalta-se que a UFBA contempla atividades na área de saúde que viabilizam a integração-ensino no processo de formação superior, embora existam algumas di culdades nesta relação apontadas pelos coordenadores.

  3. Expectation as a factor of influence on the success of use of hearing aids in elderly individuals.

    PubMed

    Schuster, Larissa Cristina; Costa, Maristela Julio; Menegotto, Isabela Hoffmeister

    2012-04-01

    Introdução: Próteses auditivas destacam-se em função das tecnologias que as tornam cada vez menores, mais potentes e eficientes. O marketing pode gerar expectativas irreais quanto aos resultados com o uso de amplificação, principalmente em indivíduos inexperientes.Objetivo: Verificar a relação entre expectativas e sucesso do processo de seleção e adaptação de próteses auditivas em idosos.Método: Estudo clínico e experimental, 16 indivíduos idosos, inexperientes com o uso de amplificação, foram avaliados 15 dias antes e após a seleção e adaptação de próteses auditivas. Utilizou-se “Questionário para avaliação das expectativas do indivíduo adulto/idoso, novo usuário de próteses auditivas”, Hearing Handicap Inventory for the Elderly/Screening Version, para avaliação da percepção da restrição de participação e o Questionário Internacional - Aparelho de Amplificação Sonora Individual (QI-AASI), para verificar o benefício subjetivo com o uso das próteses auditivas. Determinou-se o Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio (IPRSS), por meio do teste Listas de Sentenças em Português para verificar o benefício objetivo da adaptação. Os dados foram analisados por meio de teste não-paramétrico, com nível de significância de 5%.Resultados: Toda a amostra apresentou expectativas positivas. Subjetivamente verificou-se benefício pela diminuição da percepção da restrição de participação e pela avaliação positiva da adaptação, evidenciada pelo QI-AASI. Objetivamente a melhora do IPRSS com o uso de próteses auditivas também evidenciou beneficio.Conclusão: a expectativa quanto aos resultados com o uso de amplificação, foi fator de influência negativa no sucesso do processo de seleção e adaptação de próteses auditivas, no âmbito subjetivo.

  4. Integrated disease management: a critical review of foreign and Portuguese experience.

    PubMed

    Coelho, Anabela; Leone, Cláudia; Ribeiro, Vanessa; Sá Moreira, Pedro; Dussault, Gilles

    2014-01-01

    Introdução: O artigo faz uma revisão de literatura sobre os programas de gestão integrada da doença, apresentando resultados sobre o nível de integração dos cuidados, as intervenções prioritárias utilizadas nos programas e o seu efeito, nomeadamente, nos doentes.Material e Métodos: A revisão de literatura identificou 1 251 artigos, publicados entre 2006 e 2011. Depois de uma criteriosa seleção identificaram-se para a análise bibliométrica e discussão crítica, 61 artigos.Resultados: Realçamos o facto de serem os Estados Unidos da América o país que mais publica sobre esta matéria; A doença mais reportada é a diabetes mellitus e o domínio de intervenção da gestão integrada da doença, predominante, é o ‘apoio ao auto-cuidado’. A maioria dos estudos foram implementados por managed care organizations, médicos de medicina geral e familiar organizados para o efeito ou hospitais. Das 360 intervenções reportadas, as mais utilizadas são as dirigidas aos doentes e aos profissionais. Os resultados mais observados nos doentes, aquando da monitorização dos programas, são: resposta clínica, utilização de serviços e estado de saúde.Discussão: Cada país tem a sua própria forma de implementar a estratégia de gestão integrada da doença. O foco de atenção da prática clínica é o empoderamento dos doentes, particularmente através da promoção da auto-gestão. Os resultados clínicos e os de utilização dos serviços para além de serem os mais utilizados, são também, aqueles com maior impacto nos programas de gestão integrada da doença.Conclusão: O sistema de saúde Português ainda enfrenta sérios desafios no tocante à coordenação e integração de cuidados dirigidos à pessoa com doença crónica pelo que se sugere a atualização do programa.

  5. Estudo em microondas do aprisionamento e precipitação de elétrons em explosões solares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rosal, A. C.; Costa, J. E. R.

    2003-08-01

    Uma explosão solar é uma variação rápida e intensa do brilho que ocorre nas chamadas regiões ativas da atmosfera, constituídas por um plasma magnetizado com intensa indução magnética. Os modelos de explosões solares atuais, discutidos na literatura, apresentam características de aprisionamento e precipitação de elétrons em ambientes magnéticos simplificados. Neste trabalho, nos propusemos a separar a emissão dos elétrons aprisionados da emissão dos elétrons em precipitação apenas a partir da emissão em microondas, melhorando portanto o controle sobre o conjunto de parâmetros inferidos. A emissão em microondas da população em precipitação é bastante fraca e portanto da nossa base de dados de 130 explosões observadas pelo Rádio Polarímetro de Nobeyama, em sete freqüências, apenas para 32 foi possível separar as duas componentes de emissão com uma boa razão sinal/ruído. A partir de estudos das escalas de tempo das emissões devidas à variação gradual da emissão no aprisionamento e da variação rápida da emissão dos elétrons em precipitação foi possível obter a separação utilizando um filtro temporal nas emissões resultantes. Em nossa análise destas explosões estudamos os espectros girossincrotrônicos da emissão gradual, a qual associamos provir do topo dos arcos magnéticos e da emissão de variação rápida associada aos elétrons em precipitação. Estes espectros foram calculados e dos quais inferimos que a indução magnética efetiva do topo e dos pés foi em média, Btopo = 236 G e Bpés = 577 G, inferidas das freqüências de pico dos espectros em ntopo = 11,8 GHz e npés = 14,6 GHz com leve anisotropia (pequeno alargamento espectral). O índice espectral da distribuição não-térmica de elétrons d, inferido do índice espectral de fótons da emissão em regime opticamente fino, foi de dtopo = 3,3 e dpés = 3,9. Estes parâmetros são típicos da maioria das análises realizadas em ambiente único de

  6. Optimal cut-off value for homeostasis model assessment (HOMA) index of insulin-resistance in a population of patients admitted electively in a Portuguese cardiology ward.

    PubMed

    Timóteo, Ana Teresa; Miranda, Fernando; Carmo, Miguel Mota; Ferreira, Rui Cruz

    2014-01-01

    Introdução: A resistência à insulina é a chave fisiopatológica de explicação da Síndrome Metabólica. Apesar de claramente útil, o índice Homeostasis Model Assessment (uma medição da resistência à insulina) não tem sido aplicado sistematicamente na prática clínica. Uma das principais razões relaciona-se com a discrepância de valores limiares reportados em diferentes populações. Procurámos avaliar uma população portuguesa o valor limiar ideal e avaliar a sua relação com a Síndrome Metabólica. Material e Métodos: Selecionámos uma coorte de indivíduos admitidos eletivamente numa enfermaria de cardiologia com um IMC < 25 Kg/m2 e sem anomalias do metabolismo da glicose (glicémia em jejum < 100 mg/dL e sem diabetes). Utilizámos o percentil 90 da distribuição do índice Homeostasis Model Assessment para seleção do limiar adequado para resistência à insulina. Selecionouse também uma coorte de validação composta por 300 indivíduos, sem aplicação dos critérios de exclusão referidos anteriormente. Resultados: De uma população de 7 000 indivíduos e após aplicação dos critérios de exclusão, ficámos com 1 784 indivíduos para análise. O percentil 90 do índice foi 2,33. Na coorte de validação, aplicando esse limiar, 49,3% dos indivíduos apresentam resistência à insulina. Contudo, apenas 69,9% dos doentes com síndrome metabólica apresentam resistência à insulina com esse limiar. Por análise das curvas ROC, o limiar ideal para síndrome metabólica é 2,41. O índice Homeostasis Model Assessment correlacionou-se com o IMC (r = 0,371, p < 0,001) e é um preditor independente de presença de síndrome metabólica (OR 19,4, IC 95% 6,6 – 57,2, p < 0,001). Discussão: O nosso estudo mostrou que numa população portuguesa de doentes admitidos eletivamente numa enfermaria de cardiologia, o limiar pelo índice Homeostasis Model Assessment para resistência à insulina é 2,33 e para síndrome metabólica é 2

  7. The family experience of care in chronic situation.

    PubMed

    Bellato, Roseney; Araújo, Laura Filomena Santos de; Dolina, Janderléia Valéria; Musquim, Cleciene Dos Anjos; Corrêa, Geovana Hagata de Lima Souza Thaines

    2016-06-01

    An essay that aims to reflect on the family experience of care in chronic situation, increasing the understanding of the family as the primary caregiver. It is based on comprehensive approach in studies conducted in three matrix searches from family care experiences. We have taken three axes to organize our reflections: a) conformation of family care in chronic situation, highlighting the multiple costs incurred to the family, which can exhaust the potential of care and establish or increase its vulnerability if it is not backed by networks support and sustenance; b) family rearrangements for the care, giving visibility to care cores in which many loved family members share the care, dynamic, plural and changeable way; c) self care modeling family care, pointing to the range of possibilities of the person taking care of diseased conditions supported by people close to them. We learn that the family takes care of itself in everyday life and in the illness experience, creating networks that can provide you support and sustenance. Thus, professionals in health practices should shape up in a longitudinal and very personal way, by reference to the family care, supporting him in what is his own. Ensaio que tem por objetivo refletir sobre a experiência familiar de cuidado na situação crônica, ampliando a compreensão da família como cuidadora primária. Embasa-se em estudos de abordagem compreensiva realizados em três pesquisas matriciais que abordaram experiências familiares de cuidado. Tomamos três eixos para organizar nossas reflexões: a) conformação do cuidado familiar na situação crônica, destacando os múltiplos custos gerados à família, que podem exaurir seus potenciais de cuidado, instaurando ou ampliando sua vulnerabilidade se não for amparada por redes de apoio e sustentação; b) rearranjos familiares para o cuidado, dando visibilidade aos núcleos de cuidado compartilhados pelos diversos entes familiares, de modo dinâmico, plural e mut

  8. Cystatin C: A Promising Marker of Renal Function in Patients with Systemic Lupus Erythematosus?

    PubMed

    Peixoto, Lígia; Aguiar, Patrício; de Bragança, Raquel; Martins, Joana Rosa; Acabado, Alba Janeiro; Ducla-Sores, José Luís

    2015-01-01

    Introdução: A cistatina C possui uma correlação superior com a taxa de filtrado glomerular e um prognóstico clínico mais significativo do que a creatinina. Procurou-se averiguar se constitui um marcador de função renal diferente da creatinina (cistatina C potencialmente superior à creatinina), em doentes com lúpus eritematoso sistémico.Material e Métodos: Foram avaliados 37 doentes com lúpus eritematoso sistémico, sem evidência de nefrite lúpica activa. Determinouse a cistatina C sérica por nefelometria e a creatinina pelo método de Jaffe modificado. Compararam-se cinco fórmulas: Chronic Kidney Disease â Epidemiology Collaboration cystatin; Chronic Kidney Disease â Epidemiology Collaboration creatinine-cystatin; Cockcroft-Gault, Modification of Diet in Renal Disease e Chronic Kidney Disease â Epidemiology creatinine, utilizando-se esta última como referência. Analisou-se a influência de factores clínicos e laboratoriais na variação da cistatina C, por regressão linear multivariada. Resultados: A cistatina C encontrava-se isoladamente elevada em dez participantes, ao invés de nenhuma elevação isolada dacreatinina, sendo esta diferença significativa (p = 0,002). Verificou-se uma diferença entre a taxa de filtrado glomerular estimada pela Chronic Kidney Disease â Epidemiology Collaboration cystatin e pela Chronic Kidney Disease â Epidemiology Collaboration creatinine (-6,0541 mL/min/1,73 m2, p = 0,07), mais acentuada para taxas de filtração glomerular mais baixas. Assim, a fórmula Chronic Kidney Disease â Epidemiology Collaboration cystatin reclassificou 4 doentes como tendo doença renal crónica de novo e um doente como não tendo doença renal crónica (p = 0,375). A cistatina C foi influenciada significativamente apenas pela idade (p < 0,001).Discussão: Vários estudos demonstraram que a cistatina C melhora a definição de doença renal crónica, permitindo uma classificação e uma estratificação do risco mais exactas

  9. [Restraints to anticoagulation prescription in atrial fibrillation and attitude towards the new oral anticoagulants].

    PubMed

    Pereira-Da-Silva, Tiago; Souto Moura, Teresa; Azevedo, Luísa; Sá Pereira, Margarida; Virella, Daniel; Alves, Marta; Borges, Luís

    2013-01-01

    Introdução e Objetivos: Avaliar a taxa de prescrição de anticoagulantes orais na fibrilhação auricular, os fatores associados à não prescrição, os motivos referidos pelos clínicos para não prescrição de anticoagulantes incluindo os de nova geração e realizar estudo evolutivo a médio prazo. Material e Métodos: Estudo prospetivo sobre casos consecutivos de doentes com fibrilhação auricular com alta hospitalar. Registaram- se os scores CHA2DS2VASc e HASBLED, comorbilidades associadas e a medicação prévia e à data de alta. Na alta hospitalar, o médico assistente indicou em questionário o motivo de não prescrição de anticoagulantes orais e dos novos anticoagulantes orais. Exclusão: contra-indicação absoluta para anticoagulação, CHA2DS2VASc ≤ 1 e doença valvular. Os doentes foram reavaliados um ano após o recrutamento do primeiro doente. Resultados: Identificaram-se 103 candidatos a anticoagulação oral (79,6 ± 8,0 anos; CHA2DS2VASc 5,8 ± 1,4; HASBLED 2,6 ± 1,0; HASBLED ≥ 3 em 55,3%); os anticoagulantes foram prescritos em 34,0%. Fatores associados à não prescrição por ordem decrescente de relevância: uso prévio de antiagregantes, doente acamado e/ou demente, ausência de insuficiência cardíaca e número de fatores de risco hemorrágico. Razões invocadas para não prescrição por ordem decrescente de frequência: risco hemorrágico elevado, pequeno benefício, incapacidade de seguir o esquema terapêutico e dificuldade na monitorização da razão normalizada internacional (INR). Os novos anticoagulantes não foram prescritos e as razões invocadas foram, por ordem decrescente de frequência: informação insuficiente sobre estes fármacos, risco hemorrágico elevado, custo elevado e pequeno benefício. Aos 8,2 ± 2,5 meses de estudo evolutivo 33,3% dos doentes encontravam-se sob anticoagulação sem que os novos anticoagulantes tivessem sido prescritos. Conclusões: Nesta amostra, a taxa de prescrição de

  10. QUALIS OF TECHNICAL PRODUCTION: METRIC DEVELOPMENT FOR MANUALS.

    PubMed

    Pacheco, Adhemar Monteiro; Mendes, Carlos José Lazzarini

    2015-01-01

    There are few authors focused on the study of preparing manuals criteria, often criticized for methodological rigor of the information. However, it is interesting to understand what is going wrong; to understand prognosis in self-handling; in prevention of complications; in identifying better services and information; in encouraging the pursuit of excellence in the healthcare. In its preparation should be valued the basic requirements of a manual, which are: 1) wrote in simple words, being concise, efficient, clear with index or table of contents; 2) using the existing institutional rules; 3) being flexible; and 4) having ongoing process of review, update and distribution. In the process of evaluation of Medicine III manuals may have the following stratification: M4 - 100 points: when there is ISBN registration and disclosure in other languages; M3 - 75 points: registration with the ISBN only in our country; M2 - 50 points: registered in regional libraries; M1 - 25 points: manual use for inter-departmental or intra-institutional groups; M0 - 0 point: use of manual in intra-departmental teaching. In conclusion, it is known that the use of manuals is focused to the ones who do not know the subject; however, it is also an important tool that can minimize errors, avoid professional misconduct, optimize resources, and at the end allowing assessment of the subject at hand. Poucos são os autores que se debruçam no estudo dos critérios de elaboração de manuais, sendo muitas vezes criticados pelo rigor metodológico das informações. Contudo, eles são interessantes no entender o que é errado, compreender prognóstico, na autoassistência, na prevenção de complicações, para identificar melhores serviços e informações, motivando a busca pela excelência no atendimento assistencial. Em sua elaboração devem ser valorizados os requisitos básicos de um manual, que são: 1) conter redação simples, concisa, eficiente e clara, contendo índice ou sumário; 2

  11. [The geography of diabetes mellitus in Portugal: how context influence the risk of dying].

    PubMed

    Santana, Paula; Costa, Cláudia; Loureiro, Adriana; Raposo, João; Boavida, José Manuel

    2014-01-01

    Introdução: A Diabetes Mellitus é um problema de saúde pública em crescimento em todo o mundo e também em Portugal. Pretendemos identificar a evolução do padrão geográfico desta causa de morte e a associação com a privação sociomaterial, em Portugal. Material e Métodos: Estudo ecológico transversal dos óbitos por Diabetes Mellitus ocorridos nos municípios portugueses em três períodos (1989-1993, 1999-2003 e 2006-2010). Aplicámos um modelo hierárquico bayesiano, de modo a obter a Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada e o Risco Relativo, de mortalidade por diabetes associado à privação sociomaterial. Resultados: Observámos os valores da Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada mais elevados, em 1989-1993, nos municípios urbanos do litoral (80% dos municípios com Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada ≥ 161, sendo 60% urbanos); em 2006-2010 verificámos o oposto, destacando-se, pelos valores de Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada elevados, as áreas rurais localizadas no interior sul do país (76,9% dos municípios com Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada ≥ 161 sendo 69,2% rurais), principalmente no Alentejo. O Risco Relativo de mortalidade por Diabetes Mellitus aumenta com o aumento da vulnerabilidade associada às condições sociais e económicas da área de residência, principalmente nos dois últimos períodos (Risco Relativo: 1,00; IC95%: 0,98-1,02). Discussão: A Diabetes Mellitus apresenta um padrão geográfico marcado pela assimetria litoral-interior e urbano-rural, que tem vindo a alterar-se ao longo dos últimos vinte anos, verificando-se uma transição geográfica: 48% da população reside em municípios em que a Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada aumentou nos últimos vinte anos, com destaque para as áreas rurais do interior de Portugal. Conclusão: As Razões Padronizadas de Mortalidade Suavizada mais elevadas verificam-se, actualmente, em municípios rurais, com índice de priva

  12. Hyperplastic polyp? Look again... the impact of the new classification for serrated polyps.

    PubMed

    Fidalgo, Catarina; Santos, Liliana; Rosa, Isadora; Fonseca, Ricardo; Lage, Pedro; Claro, Isabel; Chaves, Paula; Dias Pereira, António

    2014-01-01

    Introdução: A Organização Mundial de Saúde reviu a classificação para os pólipos serreados do cólon em 2010. Uma nova entidade, o adenoma serreado séssil, foi incluída com duas variantes: com e sem displasia citológica. O potencial de malignização desta lesão foi reconhecido e, de acordo com a nova classificação, muitos pólipos poderão ser reclassificados. O impacto desta mudança ainda não foi aferido. Objectivo: Analisar a proporção de lesões reclassificadas de acordo com a nova classificação da Organização Mundial de Saúde e as variáveis que a influenciaram. Material e Métodos: Todos os doentes com pelo menos um adenoma serreado séssil diagnosticado num período de cinco anos foram incluídos. Todos os pólipos (independentemente do tipo histológico) ressecados durante o período considerado foram revistos. Recolhidas variáveis dos pólipos e dados dos doentes. Incluídos 40 doentes consecutivos [13 mulheres, idade média no diagnóstico do 1º adenoma serreado séssil - 59 anos (34-80)]. Resultados: Revistos 247 pólipos: hiperplásicos - 42%; adenomas convencionais - 29%; adenoma serreado séssil - 24%; adenomas serreados-5%. Reclassificados 63 pólipos: 43 hiperplásicos, 12 adenomas serreados, 7 adenoma serreado séssil e 1 adenoma convencional com displasia de baixo brau. A reclassificação foi significativamente mais provável para os pólipos hiperplásicos em relação aos outros subtipos. 41% (43/104) dos pólipos hiperplásicos foram reclassificados como adenoma serreado séssil. Para estes pólipos a probabilidade de reclassificação foi independente da localização mas maior se a dimensão ≥ 5 mm. Discussão: Este é um estudo rectrospectivo que foi conduzido num único Centro Oncológico de Referenciação com uma Clínica de Risco Familiar associada, o que pode ter influenciado os resultados. No entanto, a elevada taxa de reclassificação para os pólipos hiperplásicos e o facto de estes terem sido

  13. Queda dos homicídios em São Paulo, Brasil: uma análise descritiva

    PubMed Central

    Peres, Maria Fernanda Tourinho; Vicentin, Diego; Nery, Marcelo Batista; de Lima, Renato Sérgio; de Souza, Edinilsa Ramos; Cerda, Magdalena; Cardia, Nancy; Adorno, e Sérgio

    2012-01-01

    Objetivo Descrever a evolução da mortalidade por homicídios no Município de São Paulo segundo tipo de arma, sexo, raça ou cor, idade e áreas de exclusão/inclusão social entre 1996 e 2008. Métodos Estudo ecológico de série temporal. Os dados sobre óbitos ocorridos no Município foram coletados da base de dados do Programa de Aprimoramento das Informações sobre Mortalidade, seguindo a Classificação Internacional de Doenças, Décima Revisão (CID-10). Foram calculadas as taxas de mortalidade por homicídio (TMH) para a população total, por sexo, raça ou cor, faixa etária, tipo de arma e área de exclusão/inclusão social. As TMH foram padronizadas por idade pelo método direto. Foram calculados os percentuais de variação no período estudado. Para as áreas de exclusão/inclusão social foram calculados os riscos relativos de morte por homicídio. Resultados As TMH apresentaram queda de 73,7% entre 2001 e 2008. Foi observada redução da TMH em todos os grupos analisados, mais pronunciada em homens (−74,5%), jovens de 15 a 24 anos (−78,0%) e moradores de áreas de exclusão social extrema (−79,3%). A redução ocorreu, sobretudo, nos homicídios cometidos com armas de fogo (−74,1%). O risco relativo de morte por homicídio nas áreas de exclusão extrema (tendo como referência áreas com algum grau de exclusão social) foi de 2,77 em 1996, 3,9 em 2001 e 2,13 em 2008. Nas áreas de alta exclusão social, o risco relativo foi de 2,07 em 1996 e 1,96 em 2008. Conclusões Para compreender a redução dos homicídios no Município, é importante considerar macrodeterminantes que atingem todo o Município e todos os subgrupos populacionais e microdeterminantes que atuam localmente, influenciando de forma diferenciada os homicídios com armas de fogo e os homicídios na população jovem, no sexo masculino e em residentes em áreas de alta exclusão social. PMID:21390415

  14. Farmyard Manure and Fertilizer Effects on Seed Potato (Solanum tuberosum L.) Yield in Green House Production

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    László, M.

    2009-04-01

    fertilizer (18.0 g pot-1) with a hard effect (57%). Our results are shown that it was possible developing of the seed potato production under tropical greenhouse conditions by optimalised soil-organic matter-fertilizer system. This datas should be as indicators to sustainable field potato advisory systems. Keywords: potato (Solanum tuberosum L.), greenhouse, latossolo vermelho soil, farmyard manure, burnt rice straw, 4N:14P:8K fertilizer, sustainability, yield Introducáo: Importância e situação actual em produção da batata no Brazíl A batata é atualmente uma das hortaliças de maior importância no Brasíl (Márton 2000a., 2000b.) com um cultivo annual médio de 173.000 ha e uma produção de 2600000 t. A produtividade médio nacional é de 15 t ha-1, muito baixa se considerar que é possivel a obtenção de rendimentos acima de 40 t ha-1. Observa- se também, que existe variação no produtividade entre regiões e estados. E importante como fonte de alimento pelo seu alto valor nutricional a quantidade produzida muito superior por unidade de área a tempo, se comparada com diversas outras culturas (László 2000b., 2000c.). Os estados que tradicionalmente produzem batata em maior ou menor escala são indicados em seguente: Pernambuco, Ceará, Sergipe, Goiás, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Rondonia e Acre. Os plantios predominantes são o das águas e das secas, sendo o de inverno bem menos expressivo, pois poucas áreas permitem o seu cultivo, na maioria dos casos necessitando- se de irrigação. Considerando as três épocas de plantio e diferentes condições climaticas brasileiras, podemos definir de um modo geral o plantio de batata no Brasíl da seguinte maneira: Nordeste e Centro- Oeste- plantio de inverno, Sudeste- plantio das águas, secas e inverno, Sul- plantio das aguas, secas e inverno. Sendo este último em áreas muito limitadas. Dentre as hortaliças a batata é uma das culturas mais estudadas actualmente. Os principais problemas que afetam a

  15. Value of the Qrs-T Angle in Predicting the Induction of Ventricular Tachyarrhythmias in Patients with Chagas Disease.

    PubMed

    Zampa, Hugo Bizetto; Moreira, Dalmo Ar; Ferreira Filho, Carlos Alberto Brandão; Souza, Charles Rios; Menezes, Camila Caldas; Hirata, Henrique Seichii; Armaganijan, Luciana Vidal

    2014-10-28

    .95; CI 0.99-15.82; p = 0.052). The EF also emerged as a predictor of induction of VT / VF: for each point increase in EF, there was a 4% reduction in the rate of sustained ventricular arrhythmia on EPS. Conclusions: Changes in the QRS-T angle and decreases in EF were associated with an increased risk of induction of VT / VF on EPS.Fundamento: O ângulo QRS-T mostra correlação com prognóstico em pacientes com insuficiência cardíaca e doença coronariana, traduzido por um aumento na mortalidade proporcional ao aumento na diferença entre os eixos do complexo QRS e da onda T no plano frontal. Até hoje, nenhuma informação a este respeito foi obtida em pacientes com cardiopatia chagásica. Objetivo: Correlacionar o ângulo QRS-T com a indução de taquicardia ventricular / fibrilação ventricular (TV / FV) em chagásicos durante estudo eletrofisiológico (EEF). Métodos: Estudo caso-controle em centro terciário. Pacientes sem indução de TV / FV ao EEF foram utilizados como controles. O ângulo QRS-T foi categorizado como normal (0-105º), limítrofe (105-135º) e anormal (135-180º). As diferenças entre os grupos foram analisadas pelo teste t ou teste de Mann-Whitney para variáveis contínuas, e teste exato de Fisher ou qui-quadrado para variáveis categóricas. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados: De 116 pacientes submetidos ao EEF, 37,9% foram excluídos por estarem com dados incompletos / prontuários inativos ou pela impossibilidade de se calcular corretamente o ângulo QRS-T (presença de bloqueio de ramo esquerdo e fibrilação atrial). De 72 pacientes incluídos, 31 induziram TV / FV ao EEF. Destes, o ângulo QRS-T se encontrava normal em 41,9%, limítrofe em 12,9% e anormal em 45,2%. No grupo de pacientes sem indução de TV / FV, o ângulo QRS-T se encontrava normal em 63,4%, limítrofe em 14,6% e anormal em 17,1% (p = 0,04). Quando comparados aos pacientes com ângulo QRS-T normal, o risco de indução de TV / FV nos

  16. Focused Cardiac Ultrasound Using a Pocket-Size Device in the Emergency Room.

    PubMed

    Mancuso, Frederico José Neves; Siqueira, Vicente Nicoliello; Moisés, Valdir Ambrósio; Gois, Aécio Flavio Teixeira; Paola, Angelo Amato Vincenzo de; Carvalho, Antonio Carlos Camargo; Campos, Orlando

    2014-10-28

    direcionada como complemento diagnóstico ao exame físico em um serviço terciário de emergências clínicas. Métodos: Foram incluídos cem pacientes adultos sem doenças cardíacas ou pulmonares conhecidas que procuraram atendimento de urgência com queixas cardiológicas. Foram excluídos pacientes com alterações isquêmicas no eletrocardiograma ou febre. A ecocardiografia direcionada foi realizada logo após a avaliação inicial do paciente na sala de emergência, com aparelho ultraportátil GE Vscan, avaliando subjetivamente: dimensões das cavidades, função sistólica ventricular, fluxos intracardíacos pelo mapeamento de fluxo em cores, pericárdio e aorta. Resultados: A idade média dos pacientes foi 61 ± 17 anos. O quadro clínico inicial foi dor torácica (52 pacientes), dispneia (32 pacientes), arritmia/avaliação da função ventricular (dez pacientes), hipotensão/tontura (cinco pacientes) e edema periférico (um paciente). Em 28 pacientes a ecocardiografia direcionada confirmou a hipótese diagnóstica inicial: 19 pacientes com insuficiência cardíaca, cinco com síndrome coronariana aguda, dois com tromboembolismo pulmonar e dois com tamponamento cardíaco. Em 17 pacientes, a ecocardiografia direcionada alterou o diagnóstico, afastando a hipótese clínica inicial em dez casos com suspeita de insuficiência cardíaca, dois com suspeita de tromboembolismo pulmonar, dois com hipotensão a esclarecer, e em cada um dos três restantes com suspeitas de síndrome coronariana aguda, tamponamento cardíaco e dissecção de aorta. Conclusão: A ecocardiografia direcionada ultraportátil em serviço de emergências clínicas pode definir rapidamente o diagnóstico e, com isso, é possível iniciar mais precocemente o tratamento adequado.

  17. Biochemical and biophysical investigation of surfactant in neonatal gastric aspirate at birth.

    PubMed

    Bangyozova, Maya; Jordanova, Albena; Tsanova, Asya; Jekova, Neli; Chakarov, Decho; Doumanov, Jordan; Christova, Emilia; Lalchev, Zdravko

    2013-01-01

    Introdução: A melhor abordagem para detecção de deficiência de surfactante em recém-nascidos prematuros no nascimento permanece pouco clara e a decisão de aplicar surfactante exógeno é baseada principalmente no desenvolvimento de sinais clínicos e radiológicos da síndrome de angústia respiratória neonatal (NRDS). Objetivos: Estudamos as propriedades bioquímicas e biofísicas do aspirado gástrico (GA) de crianças nascidas prematuramente com NRDS e saudáveis nascidos a termo, com o objetivo de encontrar um método acessível para avaliação da maturidade do surfactante no nascimento. Material e Métodos: Quarenta e sete recém-nascidos, divididos em dois grupos foram incluídos no estudo. O primeiro grupo composto por 34 crianças saudáveis nascidas a termo (após 37 semanas de gestação). O segundo grupo incluiu 13 recém-nascidos prematuros (idade entre 26 - 32 semanas de gestação) desenvolveram sinais clínicos de NRDS para os quais foram tratados por ventilação assistida e surfactante exógeno. A análise bioquímica da proteína e lipídio da GA coletado no nascimento foi realizado. A composição de ácidos graxos das amostras GA foi determinada pelo detector de cromatografia de massa seletiva (GS-MSD) análise. As características da superfície (de equilíbrio, os valores máximo e mínimo de tensão de superfície) das amostras de AG foram medidos utilizando o método de gota pendente. Os dados foram comparados entre os grupos, utilizando o teste t de Student ou teste de Mann-Whitney análise. Os valores foram considerados significativamente diferentes se o valor de p ≤ 0,05. Resultados: A concentração média de fosfolipídeos em GA dos prematuros foi menor (295,7 g / ml vs 374,5 mg / ml) do que em crianças a termo e do conteúdo médio de proteína foi menor no GA dos bebês prematuros que o termo recém-nascidos (574,5 ng / ml vs 641,5 ug / ml). A medição das características de superfície dinâmicas da GA mostraram

  18. Farmyard Manure and Fertilizer Effects on Seed Potato (Solanum tuberosum L.) Yield in Green House Production

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    László, M.

    2009-04-01

    fertilizer (18.0 g pot-1) with a hard effect (57%). Our results are shown that it was possible developing of the seed potato production under tropical greenhouse conditions by optimalised soil-organic matter-fertilizer system. This datas should be as indicators to sustainable field potato advisory systems. Keywords: potato (Solanum tuberosum L.), greenhouse, latossolo vermelho soil, farmyard manure, burnt rice straw, 4N:14P:8K fertilizer, sustainability, yield Introducáo: Importância e situação actual em produção da batata no Brazíl A batata é atualmente uma das hortaliças de maior importância no Brasíl (Márton 2000a., 2000b.) com um cultivo annual médio de 173.000 ha e uma produção de 2600000 t. A produtividade médio nacional é de 15 t ha-1, muito baixa se considerar que é possivel a obtenção de rendimentos acima de 40 t ha-1. Observa- se também, que existe variação no produtividade entre regiões e estados. E importante como fonte de alimento pelo seu alto valor nutricional a quantidade produzida muito superior por unidade de área a tempo, se comparada com diversas outras culturas (László 2000b., 2000c.). Os estados que tradicionalmente produzem batata em maior ou menor escala são indicados em seguente: Pernambuco, Ceará, Sergipe, Goiás, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Rondonia e Acre. Os plantios predominantes são o das águas e das secas, sendo o de inverno bem menos expressivo, pois poucas áreas permitem o seu cultivo, na maioria dos casos necessitando- se de irrigação. Considerando as três épocas de plantio e diferentes condições climaticas brasileiras, podemos definir de um modo geral o plantio de batata no Brasíl da seguinte maneira: Nordeste e Centro- Oeste- plantio de inverno, Sudeste- plantio das águas, secas e inverno, Sul- plantio das aguas, secas e inverno. Sendo este último em áreas muito limitadas. Dentre as hortaliças a batata é uma das culturas mais estudadas actualmente. Os principais problemas que afetam a

  19. Ediacaran to Cambrian magmatic suites in the Rio Grande do Norte domain, extreme Northeastern Borborema Province (NE of Brazil): Current knowledge

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    do Nascimento, Marcos Antonio Leite; Galindo, Antonio Carlos; de Medeiros, Vladimir Cruz

    2015-03-01

    úton Japi, U-Pb em zircão), enquanto que a AlcCh foi datada, U-Pb em zircão, em 601 ± 10 Ma e 593 ± 5 Ma (Plúton Umarizal). O magmatismo de idade cambriana no Domínio Rio Grande do Norte está representado pelos diques de pegmatito com idades U-Pb variando entre 515 e 510 Ma.

  20. The Understanding of Astronomy Concepts by Students from Basic Education of a Public School. (Spanish Title: El Entendimiento de Conceptos de Aastronmía Por Los Alumnos de Educación Básica en Una Escuela Pública.) O Entendimento de Conceitos de Astronomia Por Alunos da Educação Básica: O Caso de Uma Escola Pública Brasileira

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Iria Machado, Daniel; dos Santos, Carlos

    2011-07-01

    movimiento de la Luna, el movimiento aparente del Sol sobre la esfera celeste, los eclipses, las dimensiones y las distancias en el Universo, el brillo de las estrellas y su observación de la Tierra. Si bien ha habido un pequeño progreso en la proporción de respuestas aceptables científicamente cuando se cotejó el octavo grado de la enseñanza primaria con el quinto, y el último año de la enseñanza secundaria con el primero, se observó un predominio de las concepciones alternativas en relación a la mayoría de los temas explorados, que continuó hasta los últimos años de la educación básica. Una comparación con los datos encontrados en investigaciones realizadas en otros contextos socioculturales revelaron, en muchos aspectos, conceptos y dificultades similares expresadas por los estudiantes. Apresentam-se os resultados de uma investigação sobre a compreensão de conceitos astronômicos básicos, da qual participaram 561 estudantes da quinta série do Ensino Fundamental ao terceiro ano do Ensino Médio de uma escola pública da cidade de Foz do Iguaçu. Um teste com 20 questões de múltipla escolha foi aplicado para identificar as concepções mais comuns expressadas pelos alunos. Esse instrumento de coleta de dados foi elaborado com base na literatura sobre concepções alternativas e abordou os seguintes temas: o ciclo dia-noite; os fusos horários; as estações do ano; as fases da Lua; o movimento da Lua; o movimento aparente do Sol na esfera celeste; os eclipses; as dimensões e distâncias no Universo; o brilho das estrelas e sua observação da Terra. Embora se tenha verificado um pequeno progresso na proporção de respostas cientificamente aceitáveis ao se cotejar a oitava série do Ensino Fundamental com a quinta, e a terceira série do Ensino Médio com a primeira, houve o predomínio de concepções alternativas em relação à maior parte dos temas explorados, as quais persistiram até o último ano da Educação Básica. A comparação com

  1. A Diagnostic Assessment for the Teaching of Astronomy. (Spanish Title: Una Evaluación Diagnóstica Para la Enseñanza de la Astronomia.) Uma Avaliação Diagnóstica Para o Ensino da Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pacifico Ribeiro de Assis Silveira, Felipa; Soares Gomes de Sousa, Célia Maria; Moreira, Antonio

    2011-07-01

    interpretación, lo que nos permite comprender los significados asignados por el estudiante a estos conceptos. Se desprende de la evaluación diagnóstica que la mayoría de los encuestados ha tenido dificultades para exponer los conceptos científicos sobre el Universo y la Tierra, para iniciar el 6 º grado. Sin embargo, se identificaron ideas relevantes y las representaciones que contribuyeron a la re-significación de los conceptos científicos propuestos para la enseñanza del tema en esta serie. Los resultados de la evaluación diagnóstica han servido como referencia para la organización del Programa, facilitando el proceso de aprendizaje, haciendo coincidir la secuencia didáctica a las características de los estudiantes y el contexto del aula. Se espera que el instrumento presentado en este documento también pueda ser utilizado por otros investigadores en investigaciones relacionadas con el tema. Este artigo tem como objetivo apresentar os resultados de uma avaliação diagnóstica, utilizada como instrumento para a coleta de dados sobre o conhecimento prévio de conceitos científicos, necessários à compreensão do tema Terra e Universo, de um grupo composto por 47 estudantes, da 6ª série do Ensino Fundamental. A ação pedagógica de diagnosticar os conhecimentos prévios, do estudante, antes de ensiná-los, tem fundamento na teoria da Aprendizagem Significativa, proposta por David Ausubel. Essa avaliação diagnóstica foi composta por 25 questões, cujas respostas foram analisadas e categorizadas visando sua interpretação, o que permitiu compreender os significados atribuídos pelo estudante a esses conceitos. Conclui-se, a partir da avaliação diagnóstica, que a maioria dos estudantes pesquisados apresentou dificuldades em expor conceitos científicos sobre o tema Terra e Universo ao iniciar a 6ª série. Entretanto, foram identificadas ideias e representações relevantes que contribuíram para a (re)significação dos conceitos científicos propostos

  2. A Diagnostic Assessment for the Teaching of Astronomy. (Spanish Title: Una Evaluación Diagnóstica Para la Enseñanza de la Astronomia.) Uma Avaliação Diagnóstica Para o Ensino da Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pacifico Ribeiro de Assis Silveira, Felipa; Soares Gomes de Sousa, Célia Maria; Moreira, Antonio

    2011-07-01

    interpretación, lo que nos permite comprender los significados asignados por el estudiante a estos conceptos. Se desprende de la evaluación diagnóstica que la mayoría de los encuestados ha tenido dificultades para exponer los conceptos científicos sobre el Universo y la Tierra, para iniciar el 6 º grado. Sin embargo, se identificaron ideas relevantes y las representaciones que contribuyeron a la re-significación de los conceptos científicos propuestos para la enseñanza del tema en esta serie. Los resultados de la evaluación diagnóstica han servido como referencia para la organización del Programa, facilitando el proceso de aprendizaje, haciendo coincidir la secuencia didáctica a las características de los estudiantes y el contexto del aula. Se espera que el instrumento presentado en este documento también pueda ser utilizado por otros investigadores en investigaciones relacionadas con el tema. Este artigo tem como objetivo apresentar os resultados de uma avaliação diagnóstica, utilizada como instrumento para a coleta de dados sobre o conhecimento prévio de conceitos científicos, necessários à compreensão do tema Terra e Universo, de um grupo composto por 47 estudantes, da 6ª série do Ensino Fundamental. A ação pedagógica de diagnosticar os conhecimentos prévios, do estudante, antes de ensiná-los, tem fundamento na teoria da Aprendizagem Significativa, proposta por David Ausubel. Essa avaliação diagnóstica foi composta por 25 questões, cujas respostas foram analisadas e categorizadas visando sua interpretação, o que permitiu compreender os significados atribuídos pelo estudante a esses conceitos. Conclui-se, a partir da avaliação diagnóstica, que a maioria dos estudantes pesquisados apresentou dificuldades em expor conceitos científicos sobre o tema Terra e Universo ao iniciar a 6ª série. Entretanto, foram identificadas ideias e representações relevantes que contribuíram para a (re)significação dos conceitos científicos propostos

  3. A Proposed Activity for a Meaningful Learning about the Moon Phases. (Breton Title: Uma Proposta de Atividade Para a Aprendizagem Significativa sobre as Fases da Lua.) Una Actividad Propuesta Para EL Aprendizaje Significativo Acerca de Las Fases de la Luna

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Martins, Bruno Andrade; Langhi, Rodolfo

    2012-12-01

    ínua avaliação durante o processo, culmina com a elaboração de uma história em quadrinhos envolvendo as fases da Lua. Portanto, o objetivo deste trabalho é apresentar uma proposta de atividade didática diferenciada sustentada pelos princípios teóricos da aprendizagem significativa aplicada ao ensino das fases da Lua durante as aulas de Física no ensino médio. En este trabajo se presenta uno de los contenidos de la Astronomía y el evidente fracaso en la enseñanza del tema en la escuela secundaria, a pesar del hecho que los documentos oficiales apuntan para la necesidad de trabajar contenidos de Astronomía en este nivel. Entre los conceptos alternativos en Astronomía que los alumnos secundarios llevan consigo, aún después de terminados los estudios, destacamos aquí el fenómeno de las fases de la Luna. El desarrollo de diferentes estrategias en relación con los métodos tradicionales, dirigidas al proceso de enseñanza-aprendizaje en este tema fue considerado en este trabajo como uno de los resultados obtenidos a la luz de los referenciales del aprendizaje significativo, tal como fueron fundamentados por Ausubel. Según la propuesta que aquí se presenta, la participación activa de los estudiantes en la ejecución de una actividad experimental y otras actividades educativas destinadas a la evaluación continua durante el proceso culminó en la elaboración de una historieta respecto de las fases de la Luna. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo es presentar una propuesta de actividad de enseñanza diferenciada con el apoyo de los principios teóricos del aprendizaje significativo aplicado a la enseñanza de las fases de la luna durante las clases de física del ciclo secundario.

  4. Practical Astronomical Activities during Daytime. (Spanish Title: Actividades Astronómicas Prácticas Diurnas.) Atividades Astronômicas Práticas Diurnas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jackson, Eric

    2009-12-01

    aulas. Se a Astronomia ia ser introduzida, então era preciso encontrar uma forma de resolver essas dificuldades. Nosso grupo, trabalhando com professores e alunos numa abordagem construtivista, encontrou que os princípios da Astronomia podem ser descobertos durante o dia, enquanto os alunos estão na escola. Trabalhando de forma cooperativa os alunos mediram e registraram observações de suas próprias sombras causadas pelos movimentos da estrela mais próxima, o Sol, e nosso planeta Terra. Devido ao fato de os alunos se envolverem muito pessoalmente nas atividades, eles ficaram muito mais interessados nos resultados do estudo. A Astronomia passou a ser um desafio para o professor e seus alunos quando aplicaram suas experiências diurnas à observação noturna desde suas casas, relatada depois em sala de aula.

  5. Conversations with Marcgrave: the Origin of Modern Astronomy in the Southern Hemisphere (Spanish Title: Conversando con Marcgrave: El Origen de la Astronomía Moderna en el Hemisferio Sur) Conversando Com Marcgrave: a Origem da Moderna Astronomia no Hemisfério Sul

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medeiros, Alexandre; Araújo, Fábio

    2005-12-01

    ício de Nassau e reúne alguns colegas professores apaixonados pelo ensino da Astronomia. A história é contada, deste modo, em um clima ameno e pretensamente divertido, mas as informações históricas e conceituais nele contidas estão apoiadas em fontes bibliográficas confiáveis devidamente apontadas ao final do texto. Elas vão desde a obra original desse cientista, na qual aparece o seu relato sobre a observação de um eclipse solar no Recife, passando por obras clássicas a seu respeito, como a do professor Juliano Moreira, até fontes bem mais recentes, como o trabalho muito influente do Professor John North. Outros textos de porte sobre o período da colonização holandesa no Brasil, como as obras já clássicas de Charles Boxer, Bouman e Boogaart, dentre outras, são também utilizados na construção desta dramatização pedagógica envolvendo um interessante capítulo da História da Astronomia.

  6. A proposed contents astronomy for basic education

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Albrecht, E.; Voelzke, M. R.

    2014-08-01

    A Astronomia é um tema que sempre exerceu fascínio sobre as pessoas de um modo geral. Conhecer e estudar o que há nos “céus”, além de nossos olhos, continua sendo instigador e de grande interesse. Baseado nestas justificativas desenvolveu-se uma pesquisa de Doutorado, na qual, o objetivo principal foi investigar sobre a presença dos conteúdos de Astronomia nas Propostas Curriculares da região Sul do Brasil, a saber, os estados de Paraná, Rio Grande do Sul e Santa Catarina e, posterior comparação com os Parâmetros Curriculares Nacionais (PCN) que trazem propostas de conteúdos para toda a Educação Básica brasileira. Tal investigação pautou-se na abordagem de caráter qualitativo e utilizouse para tal da Análise de Conteúdos (Bardin, 2011), que possibilitou a construção de quatro categorias, nas quais os conteúdos astronômicos foram agrupados: Terra, Sistema Solar, Via Láctea e Universo. Após a leitura, coleta de dados, construção de categorias, observou-se a dicotomia na apresentação destes conteúdos. As propostas curriculares analisadas foram as de Geografia, Ciências e Física dos estados do Paraná (2008), Rio Grande do Sul (2009) e de Santa Catarina (1998), responsáveis pelo trabalho com Astronomia nestes estados. No Ensino Fundamental, a proposta curricular do estado do Paraná apresenta conteúdos ligados à Astronomia desde o sexto ano até o nono ano, como conteúdo do primeiro bimestre, o que também é apresentado na proposta curricular do estado do Rio Grande do Sul, porém, este, não divide os conteúdos por bimestre e nem por ano, mas por ciclos, sexto e sétimo anos como primeiro ciclo e oitavo e nono anos como segundo ciclo, deixando livre para o professor estruturar sua sequência de conteúdos. A proposta curricular de Santa Catarina não apresenta estes conteúdos de maneira explícita, não divide dos conteúdos nem por ano, nem por série, traz uma sequência de conteúdos para serem trabalhados ao longo dos

  7. Mixed-Methods Study that Examines Nine Science Teachers' Perceptions of Slooh Robotic Telescope for Teaching Astronomy. (Breton Title: Métodos Mistos de Estudo que Examinam a Percepção de Nove Professores de Ciências sobre o Telescópio Robótico Slooh Para Ensino de Astronomia.) Métodos Mixtos de Estudio que Examinan la Percepcion de Nueve Profesores de Ciencias sobre EL Telescopio Robótico Slooh Para la Enseñanza de la Astronomía

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gershun, Daniel C.; Slater, Timothy F.; Berryhill, Katie J.

    2014-07-01

    Although previous studies show that robotic telescopes have the potential to enhance student learning, there is comparatively little research that focuses on teacher perceptions of this technology. This study investigates: "what is the academic merit of using SLOOH robotic telescopes to teach astronomy as perceived by science teachers?" Our sample consists of nine science teachers of students aged 13-18 years. Pre- and post-tests, interviews, and surveys were collected during two weeks of a summer online course about robotic telescopes. While pre and post-tests do not reveal a statistically significant gain in astronomy content knowledge, analysis of qualitative data reveals five themes which describe the most important aspects of using SLOOH according to participants: "Images," "Interface," "Classroom Application," "Instructor Impact," and "Logistical Issues." Analysis of these themes suggests that SLOOH can provide an interactive and social learning environment with capabilities to incorporate crossdisciplinary themes. Embora estudos anteriores mostram que os telescópios robóticos têm o potencial de melhorar a aprendizagem dos alunos, há relativamente pouca investigação focada nas percepções de professores a respeito desta tecnologia. Este estudo investiga: "qual é o mérito acadêmico da utilização de telescópios robóticos Slooh para ensinar astronomia, tal como percebido pelos professores de ciências?" Nossa amostra é composta por nove professores de ciências de estudantes com idades entre 13-18 anos pré e pós-testes, entrevistas, e levantamentos foram coletados durante duas semanas de um curso on-line de verão sobre telescópios robóticos. Enquanto os testes pré e pós não revelaram um ganho estatisticamente significativo no conhecimento do conteúdo astronomia, a análise de dados qualitativos revela cinco temas que descrevem os aspectos mais importantes da utilização Slooh de acordo aos participantes: "Imagens", "Interface", "Aplica

  8. Focused Cardiac Ultrasound Using a Pocket-Size Device in the Emergency Room.

    PubMed

    Mancuso, Frederico José Neves; Siqueira, Vicente Nicoliello; Moisés, Valdir Ambrósio; Gois, Aécio Flavio Teixeira; Paola, Angelo Amato Vincenzo de; Carvalho, Antonio Carlos Camargo; Campos, Orlando

    2014-10-28

    direcionada como complemento diagnóstico ao exame físico em um serviço terciário de emergências clínicas. Métodos: Foram incluídos cem pacientes adultos sem doenças cardíacas ou pulmonares conhecidas que procuraram atendimento de urgência com queixas cardiológicas. Foram excluídos pacientes com alterações isquêmicas no eletrocardiograma ou febre. A ecocardiografia direcionada foi realizada logo após a avaliação inicial do paciente na sala de emergência, com aparelho ultraportátil GE Vscan, avaliando subjetivamente: dimensões das cavidades, função sistólica ventricular, fluxos intracardíacos pelo mapeamento de fluxo em cores, pericárdio e aorta. Resultados: A idade média dos pacientes foi 61 ± 17 anos. O quadro clínico inicial foi dor torácica (52 pacientes), dispneia (32 pacientes), arritmia/avaliação da função ventricular (dez pacientes), hipotensão/tontura (cinco pacientes) e edema periférico (um paciente). Em 28 pacientes a ecocardiografia direcionada confirmou a hipótese diagnóstica inicial: 19 pacientes com insuficiência cardíaca, cinco com síndrome coronariana aguda, dois com tromboembolismo pulmonar e dois com tamponamento cardíaco. Em 17 pacientes, a ecocardiografia direcionada alterou o diagnóstico, afastando a hipótese clínica inicial em dez casos com suspeita de insuficiência cardíaca, dois com suspeita de tromboembolismo pulmonar, dois com hipotensão a esclarecer, e em cada um dos três restantes com suspeitas de síndrome coronariana aguda, tamponamento cardíaco e dissecção de aorta. Conclusão: A ecocardiografia direcionada ultraportátil em serviço de emergências clínicas pode definir rapidamente o diagnóstico e, com isso, é possível iniciar mais precocemente o tratamento adequado. PMID:25352461