Evaluation of impermeable covers for bedding in patients with allergic rhinitis.

PubMed

Terreehorst, Ingrid; Hak, Eelko; Oosting, Albert J; Tempels-Pavlica, Zana; de Monchy, Jan G R; Bruijnzeel-Koomen, Carla A F M; Aalberse, Rob C; Gerth van Wijk, Roy

2003-07-17

Encasing bedding in impermeable covers reduces exposure to house-dust mites, but the clinical benefit of this intervention as part of mite-avoidance measures for patients with allergic rhinitis is not known. We performed a multicenter, randomized, placebo-controlled trial of one year of use of impermeable bedding covers in the bedrooms of patients with rhinitis who were sensitized to house-dust mites to determine the effects on the signs and symptoms of disease. Three participating university medical centers enrolled 279 patients with allergic rhinitis who were randomly assigned to receive impermeable or non-impermeable (control) covers for their mattress, pillow, and duvet or blanket. At the start of the study, all participants received information on general allergen-avoidance measures. The severity of rhinitis was measured on a rhinitis-specific visual-analogue scale and by means of a daily symptom score and nasal allergen provocation testing. We also measured the concentrations of Dermatophagoides pteronyssinus (Der p1) and D. farinae (Der f1) in dust from patients' mattresses, bedroom floors, and living-room floors at base line and after 12 months as a measure of the efficacy of the intervention. A total of 232 patients completed the study. There was a significant reduction in Der p1 and Der f1 concentrations in the mattresses of the impermeable-cover group, whereas there was no significant reduction in the control group. However, there was no significant effect on the clinical outcome measures. Analyses of subgroups defined according to age, level of exposure, type and severity of sensitization, or characteristics of the patient's home had similar results. Mite-proof bedding covers, as part of a structured allergy-control program, reduced the level of exposure to mite allergens. Despite the success of the intervention, this single avoidance measure did not lead to a significant improvement of clinical symptoms in patients with allergic rhinitis. Copyright 2003 Massachusetts Medical Society

Farewell to Diversity? New State Zones of Health Care Service in China’s Far West

PubMed Central

Klotzbücher, Sascha; Lässig, Peter; Jiangmei, Qin; Dongsheng, Rui; Weigelin-Schwiedrzik, Susanne

2014-01-01

Using James Scott’s (2009) theoretical framework of the interaction between the state and peripheral people, we argue that the welfare state should be regarded as a pull-factor in the context of the state’s endeavours to project its power to distant peoples in assigned state zones. Our discussion is based on interviews in Xinyuan County in the Western part of the Xinjiang Uyghur Autonomous Region, China. Presenting current policies and alternative policy options discussed at the local level for providing primary health care in rural China, we argue that decisions made in the implementation process did not respond to the special health needs of mobile pastoralists in the high plains, but were part of the central state logic of homogenising settlement efforts and health care. Der theoretische Ansatz von James Scott zu Expansion von staatlicher Ordnung auf periphere Randgebiete wird auf den Aufbau von Wohlfahrts- und Gesundheitspolitik des modernen Staates angewendet und weiterentwickelt. Anhand mehrjähriger Feldstudien zwischen 2005 und 2009 zur Gesundheitsversorgungsstruktur im Kreis Xinyuan der Autonomen Uighurischen Region Xinjiang in der Volksrepublik China werden zuerst die nationalen Restrukturierungsmaßnahmen vorgestellt und Lösungen für eine bessere Versorgung der halbnomadisierenden kasachischen Hirtenfamilien diskutiert. Lokal entwickelte und an die nomadischen Lebensformen angepasste mobile Lösungen zur Gesundheitsfürsorge konnten nicht implementiert werden. Die Anstrengungen der staatlichen Akteure sind als Versuch zu sehen, bisher marginalisierte Gruppen aus den peripheren Gebirgsregionen und über die Integration in eine staatliche Gesundheitsversorgung in den Tälern anzusiedeln. PMID:25729121

Associations between adolescent risk for restrictive disordered eating and long-term outcomes related to somatic symptoms, body mass index, and poor well-being.

PubMed

Landstedt, Evelina; Hammarström, Anne; Fairweather-Schmidt, A Kate; Wade, Tracey

2018-05-01

To date, no longitudinal, community-based studies have examined the association between disordered eating emerging in adolescence and long-term physical well-being. This study sought to explore the longitudinal associations between risk for restrictive disordered eating (DE-R; those not presenting with binge-purge symptoms) in adolescence and trajectories of functional somatic symptoms (FSS) and body mass index (BMI), and several indicators of poor physical well-being across early- to mid-adulthood, including medication, number of doctor visits, and sick leave. Data were obtained from the Northern Swedish Cohort Study (N = 1,001), a prospective longitudinal study including four time points from age 16 to 42 years. A cumulative measure of DE-R risk was computed. Latent class growth analysis was used to identify subpopulation trajectories of FSS and BMI. The three-step method for auxiliary variables and logistic regressions were used to assess associations between DE-R and the trajectory classes as well as indicators of poor physical well-being. Three trajectories were identified for FSS. A gender by BMI interaction led to a classification of four BMI trajectories in men, but three in women. The presence of DE-R risk in adolescence increased odds of unfavourable FSS development, increasing BMI in women, and continually low BMI in men. Indicators of poor physical well-being at ages 21, 30, and 42 years were associated with DE-R risk in adolescence. Data spanning nearly three decades suggest that physical well-being impairment is related to DE-R risk measured earlier in life, underscoring the urgency for targeted, gender-sensitive preventive interventions for teenagers. Statement of contribution What is already known on this subject? Disordered eating is linked to poor physical and mental well-being and quality of life. No longitudinal studies have examined long-term physical well-being consequences of adolescent disordered eating risk. What does this study add? Non-purging disordered eating symptoms in adolescence predict adverse physical well-being outcomes in middle-aged men and women. Targeted interventions and preventative work during adolescence are needed. © 2018 The British Psychological Society.

[Kombinierte Anwendung von Strahlentherapie und adjuvanter Therapie mit einem Mistelextrakt (Viscum album L.) zur Behandlung des oralen malignen Melanoms beim Hund: Eine retrospektive Studie].

PubMed

von Bodungen, Uta; Ruess, Katja; Reif, Marcus; Biegel, Ulrike

2017-01-01

Hintergrund: Orale maligne Melanome (OMM) des Hundes zeichnen sich durch schnelles Wachstum, lokale Invasion und hohe Metastasierungsraten aus. Extrakte auf Basis von Viscum album L. (VAE) werden zunehmend in der Krebstherapie sowohl in der Human- als auch in der Veterinärmedizin eingesetzt. Ziel unserer Studie war es zu untersuchen, inwieweit die adjuvante Therapie mit VAE eine therapeutische Option zur Behandlung von OMM ist. Besonderes Augenmerk galt dabei der Überlebenszeit und möglichen Nebenwirkungen. Tiere und Methoden: 26 Hunde mit OMM, die in einem der größten veterinäronkologischen Zentren der Schweiz allesamt eine Strahlentherapie erhielten (teilweise nach operativer Tumorresektion) wurden in die retrospektive Studie eingeschlossen: 18 Hunde wurden mit VAE behandelt (1 ml VAE (Iscador®) in ansteigenden Konzentrationen von 0,1 bis 20 mg/ml subkutan 3-mal pro Woche (VAE-Gruppe), 8 erhielten keine adjuvante Behandlung (Vergleichsgruppe). Wir verglichen die Größenentwicklung der OMM sowie die Überlebenszeit. Ergebnisse: Patienten mit Bestrahlung und adjuvanter VAE-Therapie zeigten mit 236 Tagen eine signifikant längere mediane Überlebenszeit im Vergleich zu Patienten mit Bestrahlung, aber ohne adjuvante VAE-Therapie (49 Tage; Log-Rank-Test: p = 0,0047). Die VAE-Therapie verlängerte die Überlebenszeit um mehr als zwei Drittel (Hazard Ratio (HR) = 0,30, 95%-Konfidenzintervall (KI) 0,11-0,86; p = 0,024), während ein höheres Tumorstadium gemäß UICC (Union internationale contre le cancer) einen statistischen Trend zur Verdopplung des Sterberisikos zeigte (UICC-Stadium III/IV vs. I/II: HR = 2,12, 95%-KI 0,88-5,12; p = 0,095). Zwei Patienten zeigten milde Nebenwirkungen während der VAE-Behandlung. Einer der beiden zeigte 1 Tag lang ein selbstlimitiertes Fieber, bei dem anderen Patienten reduzierten wir die Dosis von einem konzentrierteren zu einem weniger konzentrierten VAE (Serie 0) aufgrund von Müdigkeit, die daraufhin verschwand. Schlussfolgerungen: VAE ist eine sichere, nebenwirkungsarme Behandlung und scheint sich positiv auf die Überlebenszeit von Hunden mit OMM auszuwirken. Somit ist dieser therapeutische Ansatz es wert, vermehrt bei der adjuvant zur Strahlentherapie eingesetzten Behandlung des OMM in Betracht gezogen zu werden. Die verglichenen Gruppen waren jedoch klein, divers und nicht konsistent hinsichtlich aller prognostischen Parameter. Eine prospektive Studie mit einer größeren Studienpopulation wäre daher von Interesse. © 2017 S. Karger GmbH, Freiburg.

Indications and interventional options for non-resectable tracheal stenosis

PubMed Central

Bacon, Jenny Louise; Patterson, Caroline Marie

2014-01-01

Non-specific presentation and normal examination findings in early disease often result in tracheal obstruction being overlooked as a diagnosis until patients present acutely. Once diagnosed, surgical options should be considered, but often patient co-morbidity necessitates other interventional options. Non-resectable tracheal stenosis can be successfully managed by interventional bronchoscopy, with therapeutic options including airway dilatation, local tissue destruction and airway stenting. There are common aspects to the management of tracheal obstruction, tracheomalacia and tracheal fistulae. This paper reviews the pathogenesis, presentation, investigation and management of tracheal disease, with a focus on tracheal obstruction and the role of endotracheal intervention in management. PMID:24624290

Brain-derived neurotrophic factor as a regulator of systemic and brain energy metabolism and cardiovascular health

PubMed Central

Rothman, Sarah M; Griffioen, Kathleen J; Wan, Ruiqian; Mattson, Mark P

2012-01-01

Overweight sedentary individuals are at increased risk for cardiovascular disease, diabetes, and some neurological disorders. Beneficial effects of dietary energy restriction (DER) and exercise on brain structural plasticity and behaviors have been demonstrated in animal models of aging and acute (stroke and trauma) and chronic (Alzheimer's and Parkinson's diseases) neurological disorders. The findings described later, and evolutionary considerations, suggest brain-derived neurotrophic factor (BDNF) plays a critical role in the integration and optimization of behavioral and metabolic responses to environments with limited energy resources and intense competition. In particular, BDNF signaling mediates adaptive responses of the central, autonomic, and peripheral nervous systems from exercise and DER. In the hypothalamus, BDNF inhibits food intake and increases energy expenditure. By promoting synaptic plasticity and neurogenesis in the hippocampus, BDNF mediates exercise- and DER-induced improvements in cognitive function and neuroprotection. DER improves cardiovascular stress adaptation by a mechanism involving enhancement of brainstem cholinergic activity. Collectively, findings reviewed in this paper provide a rationale for targeting BDNF signaling for novel therapeutic interventions in a range of metabolic and neurological disorders. PMID:22548651

Van der Woude syndrome: Management in the mixed dentition.

PubMed

Agarwal, Sonahita; Dinesh, M R; Dharma, R M; Amarnath, B C

2013-01-01

This article presents the case of a patient with Van der Woude syndrome treated with orthodontic and orthopedic intervention in the mixed dentition stage. The patient had a bilateral cleft of the lip and alveolus accompanied by lip pits on the lower lip. Intra-orally, there was bilateral anterior and posterior cross-bite with a collapsed maxilla. The maxillary transverse deficiency was managed with orthopedic expansion and the second phase of treatment involved secondary alveolar bone grafting followed by retention with functional regulator-3. The mild maxillary retrognathia and deficient lip support was managed with dental compensation.

Van der Woude syndrome: Management in the mixed dentition

PubMed Central

Agarwal, Sonahita; Dinesh, M. R.; Dharma, R. M.; Amarnath, B. C.

2013-01-01

This article presents the case of a patient with Van der Woude syndrome treated with orthodontic and orthopedic intervention in the mixed dentition stage. The patient had a bilateral cleft of the lip and alveolus accompanied by lip pits on the lower lip. Intra-orally, there was bilateral anterior and posterior cross-bite with a collapsed maxilla. The maxillary transverse deficiency was managed with orthopedic expansion and the second phase of treatment involved secondary alveolar bone grafting followed by retention with functional regulator-3. The mild maxillary retrognathia and deficient lip support was managed with dental compensation. PMID:23853466

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Poore, WP

The vision of the Distributed Energy Research Program (DER) program of the U.S. Department of Energy (DOE) is that the United States will have the cleanest and most efficient and reliable energy system in the world by maximizing the use of affordable distributed energy resources. Electricity consumers will be able to choose from a diverse number of efficient, cost-effective, and environmentally friendly distributed energy options and easily connect them into the nation's energy infrastructure while providing benefits to their owners and other stakeholders. The long-term goal of this vision is that DER will achieve a 20% share of new electricmore » capacity additions in the United States by 2010, thereby helping to make the nation's electric power generation and delivery system more efficient, reliable, secure, clean, economical, and diverse in terms of fuel use (oil, natural gas, solar, hydroelectric, etc.) and prime mover resource (solar, wind, gas turbines, etc.). Near- and mid-term goals are to develop new technologies for implementing and operating DER and address barriers associated with DER usage and then to reduce costs and emissions and improve the efficiency and reliability of DER. Numerous strategies for meeting these goals have been developed into a research, development, and demonstration (RD&D) program that supports generation and delivery systems architecture, including modeling and simulation tools. The benefits associated with DER installations are often significant and numerous. They almost always provide tangible economic benefits, such as energy savings or transmission and distribution upgrade deferrals, as well as intangible benefits, such as power quality improvements that lengthen maintenance or repair intervals for power equipment. Also, the benefits routinely are dispersed among end users, utilities, and the public. For instance, an end user may use the DER to reduce their peak demand and save money due to lower demand charges. Reduced end user peak demand, in turn, may lower a distribution system peak load such that upgrades are deferred or avoided. This could benefit other consumers by providing them with higher reliability and power quality as well as avoiding their cost share of a distribution system upgrade. In this example, the costs of the DER may be born by the end user, but that user reaps only a share of the benefits. This report, the first product of a study to quantify the value of DER, documents initial project efforts to develop an assessment methodology. The focus of currently available site-specific DER assessment techniques are typically limited to two parties, the owner/user and the local utility. Rarely are the impacts on other stakeholders, including interconnected distribution utilities, transmission system operators, generating system operators, other local utility customers, local and regional industry and business, various levels of government, and the environment considered. The goal of this assessment is to quantify benefits and cost savings that accrue broadly across a region, recognizing that DER installations may have local, regional, or national benefits.« less

[The systematization of the sciences as a cultural task. Options for an open understanding of culture in Paul Hinneberg's encyclopedia].

PubMed

Ziche, Paul

2008-03-01

Paul Hinneberg promises, in his multi-volume Kultur der Gegenwart (1906sqq.), to capture the 'culture' of his time in its entirety; only a veritable encyclopedia could be adequate to the task of synthesizing the manifold and disparate tendencies of 'Kultur'. Surprisingly, however, any attempt to make explicit the systematic principles governing his encyclopedic synthesis is missing from his project. It is argued that this--unusual--feature of Hinneberg's Kultur der Gegenwart can itself be understood as a result of typical analyses of 'Kultur' at the turn of the century; culture, as an open, multi-sided, and integrative concept may indeed best be captured in an open system that avoids strict and explicit demarcations. In these respects, the task of capturing Kultur turns out to be closely linked to another task prominent around 1900: that of providing a systematic ordering of the various 'Wissenschaften'.

[Drug-Coated Balloons and Stents for the Treatment of Femoro-Popliteal Lesions].

PubMed

Ito, Wulf D

2017-08-01

Medikamenten-beschichtete Ballons bei femoro-poplitealen Läsionen  Medikamenten-beschichtete Ballons (DCB) führen in der Behandlung von femoro-poplitealen Läsionen zu besseren Offenheitsraten als die einfache Ballondilatation und zu ähnlichen bis besseren Offenheitsraten als die Stentimplantation. Vorteil ist die Vermeidung von permanentem Fremdmaterial in Regionen, die einer ständigen mechanischen Beanspruchung unterworfen sind und die Möglichkeit, die Prozedur an derselben Stelle wiederholen zu können bzw. chirurgische Zugangswege offenzuhalten. Bei Auftreten von Dissektionen oder einem Recoil bietet sich die fokale Implantation möglichst kurzer Stents in den betroffenen Segmenten an. Die primäre Implantation Medikamenten-beschichteter Stents zeigt darüber hinaus keinen weiteren Vorteil und ist auf längere Sicht mit den Nachteilen der Implantation von Fremdmaterial in Bewegungssegmenten behaftet. Nicht medikamentöse und medikamentöse Begleittherapie  Die Kombination aus interventioneller Behandlung und supervidiertem Gehtraining zeigt die besten Erfolgsaussichten einer dauerhaften Verbesserung der Gehstrecke bei Patienten mit femoro-poplitealen Läsionen und ist einer alleinigen interventionellen Behandlung oder einem alleinigen Gehtraining überlegen. Darüber hinaus werden aktuell große randomisierte, kontrollierte Studien durchgeführt, die den Einfluss niedrig dosierter direkter Antikoagulanzien auf die kardiovaskuläre Komplikationsrate nach Intervention untersuchen. Die Ergebnisse dieser Studien werden Aufschluss geben über die optimale antithrombotische Therapie nach Intervention im femoro-poplitealen Stromgebiet.

Inpatient Admissions and Costs Associated with Persistent Use of Dalfampridine Extended-Release in Multiple Sclerosis: A Claims Database Analysis.

PubMed

Guo, Amy; Niyazov, Alexander; Macaulay, Dendy; Terasawa, Emi; Schmerold, Luke; Wu, Eric Q; Krieger, Stephen

2017-07-01

While the clinical benefits of dalfampridine extended-release (D-ER) have been established in patients with multiple sclerosis (MS) through multiple clinical trials, there is limited real-world data on D-ER use, in particular the persistent use of D-ER, and associated acute care resource utilization and costs. To examine the real-world association of D-ER use and inpatient admissions and costs among patients with MS. This study was a retrospective observational claims analysis of the MarketScan database (April 2009-March 2014). Eligible patients consisted of adult enrollees aged 18-64 years who had (a) 12 months of continuous private plan enrollment preceding (baseline) and following (follow-up) the first D-ER claim; (b) ≥ 2 MS diagnosis codes with ≥ 1 during the baseline period; (c) ≥ 2 consecutive D-ER claims; and (d) no alternate gait-impairing etiologies during the baseline and follow-up periods. Patients were separated into 2 D-ER cohorts in the main analysis: persistent (≥ 360 days of D-ER supply) and nonpersistent (< 360 days of supply) users. Sensitivity analyses were conducted, examining additional breakdowns of days of supply within the nonpersistent cohort. Inpatient admissions (all-cause and MS-related) and health care expenditures were calculated and compared between the cohorts during follow-up using Wilcoxon rank-sum and chi-square tests. Regression models were conducted, controlling for age, sex, MS relapses, comorbidities, disease-modifying therapy use, and other baseline factors, including inpatient admissions and costs. Of 1,598 eligible patients, 719 (45.0%) were persistent D-ER users, and 879 (55.0%) were nonpersistent D-ER users. The 2 cohorts had similar demographic and clinical characteristics, with mean (SD) ages of 51.0 (8.4) and 50.6 (8.6) years and were 71.3% and 66.6% female, respectively. Compared with nonpersistent D-ER use, persistent D-ER use was associated with lower odds of all-cause inpatient admissions (OR = 0.58, P = 0.010) and MS-related inpatient admissions (OR = 0.50, P = 0.004). Persistent use was also associated with lower inpatient expenditures for all-cause admissions ($669 vs. $1,515, P = 0.002) and MS-related admissions ($388 vs. $891, P = 0.008). Persistent D-ER use was associated with significantly lower rates of all-cause and MS-related inpatient admissions and costs. Funding for this research and medical writing assistance was provided by Acorda Therapeutics. The study sponsor was involved in all stages of the study research and manuscript preparation. Guo and Niyazov were employees of Acorda Therapeutics at the time of this study and may own stock/stock options. Wu, Macaulay, Terasawa, and Schmerold are employees of Analysis Group, which received consultancy fees from Acorda Therapeutics for this project. Krieger was a consultant for Acorda Therapeutics for this project and has the following additional financial interests to report: consulting/advisory board work with Bayer, Biogen, EMD Serono, Novartis, Genentech, Genzyme, and Teva. Study concept and design were contributed by Guo, Niyazov, Macaulay, and Wu. Macaulay, Terasawa, Schmerold, and Wu helped prepare the data, and data interpretation was performed by Krieger, Guo, Niyazov, and Macaulay, along with Terasawa and Wu. The manuscript was written by Terasawa and Schmerold, along with Macaulay, and revised by all the authors. A portion of the current research was presented in poster format at the 2106 American Academy of Neurology Annual Meeting, which took place in Vancouver, BC, Canada, on April 15-21, 2016.

Improving Decision Making for Feeding Options in Advanced Dementia: A Randomized, Controlled Trial

PubMed Central

Hanson, Laura C.; Carey, Timothy S.; Caprio, Anthony J.; Lee, Tae Joon; Ersek, Mary; Garrett, Joanne; Jackman, Anne; Gilliam, Robin; Wessell, Kathryn; Mitchell, Susan L.

2011-01-01

Background Feeding problems are common in dementia, and decision-makers have limited understanding of treatment options. Objectives To test whether a decision aid improves quality of decision-making about feeding options in advanced dementia. Design Cluster randomized controlled trial. Setting 24 nursing homes in North Carolina Participants Residents with advanced dementia and feeding problems and their surrogates. Intervention Intervention surrogates received an audio or print decision aid on feeding options in advanced dementia. Controls received usual care. Measurements Primary outcome was the Decisional Conflict Scale (range 1–5) measured at 3 months; other main outcomes were surrogate knowledge, frequency of communication with providers, and feeding treatment use. Results 256 residents and surrogate decision-makers were recruited. Residents’ average age was 85; 67% were Caucasian and 79% were women. Surrogates’ average age was 59; 67% were Caucasian, and 70% were residents’ children. The intervention improved knowledge scores (16.8 vs 15.1, p<0.001). After 3 months, intervention surrogates had lower Decisional Conflict Scale scores than controls (1.65 vs. 1.90, p<0.001) and more often discussed feeding options with a health care provider (46% vs. 33%, p=0.04). Residents in the intervention group were more likely to receive a dysphagia diet (89% vs.76%, p=0.04), and showed a trend toward increased staff eating assistance (20% vs.10%, p=0.08). Tube feeding was rare in both groups even after 9 months (1 intervention vs. 3 control, p=0.34). Limitations Cluster randomization was necessary to avoid contamination, but limits blinding and may introduce bias by site effect. Conclusion A decision aid about feeding options in advanced dementia reduced decisional conflict for surrogates and increased their knowledge and communication about feeding options with providers. PMID:22091750

Family options for parents with mental illnesses: a developmental, mixed methods pilot study.

PubMed

Nicholson, Joanne; Albert, Karen; Gershenson, Bernice; Williams, Valerie; Biebel, Kathleen

2009-01-01

The objective of this paper is to provide a description of Family Options, a rehabilitation intervention for parents with serious mental illnesses and their children focusing on recovery and resilience, and to report the findings from a pilot study at 6-months post-enrollment for participating mothers. A developmental design, and mixed quantitative and qualitative methods facilitate an in-depth understanding of Family Options and its impact on parents early in the implementation process. Participating families faced significant challenges, including long-term mental health conditions in adults, and emotional and behavioral difficulties in children. Data from mothers (n = 22) demonstrate significant improvements in well-being, functioning, and supports and resources at 6 months post-enrollment in Family Options. Mothers report help from Family Options staff consistent with the intervention as conceptualized, and high levels of satisfaction with the intervention as delivered. Innovative study design and analytic strategies are required to build the evidence base and promote rapid dissemination of effective interventions. Findings from this study will assist purveyors in refining the intervention, and will lay the groundwork for further replication and testing to build the evidence base for parents with serious mental illnesses and their families.

Epidemiologie, Prävention und Früherkennung des Zervixkarzinoms

PubMed Central

Wentzensen, Nicolas

2016-01-01

Zusammenfassung Hintergrund Persistierende Infektionen mit humanen Papillomviren sind die notwendige Ursache des Zervixkarzinoms. Die Entwicklung von HPV-basierten Präventionsverfahren, der HPV Impfung und der HPV-Testung, führt derzeit zu umfangreichen Veränderungen von Zervixkarzinom-Vorsorgeprogrammen. Eine Dekade nach Einführung der HPV-Imfpung in vielen Ländern werden bereits Reduktionen von HPV-Infektionen und Krebsvorstufen in jungen Frauen beobachtet. Der Fokus liegt jetzt auf der Integration von neuen Testverfahren im Screening von Populationen mit zunehmenden Impfraten. Ergebnisse und Schlussfolgerung Ein erfolgreiches Zervixkarzinom-Vorsorgeprogramm besteht aus verschiedenen Komponenten, vom primären Screening über die Triage zur Kolposkopie mit Biopsie, um Frauen mit Kresbvorstufen zu identifizieren, die eine therapeutische Intervention benötigen. Im primären Screening wird eine kleine Gruppe von Frauen mit erhöhtem Risiko für eine Krebsvorstufe identifiziert, während die grosse Mehrheit kein erhöhtes Risiko hat. Je nach primärem Testverfahren werden in screen-positiven Frauen zusätzliche Triage-Tests durchgeführt, um zu entscheiden, wer zur Kolposkopie überwiesen werden sollte. Derzeit gibt es drei verschiedene Ansätze für das primäre Zervixkarzinomscreening: Die Zervix-Zytologie, die HPV-Testung, und die HPV-Zytologie Ko-Testung. Zahlreiche Triage-Tests für HPV-positive Frauen werden derzeit untersucht, darunter sind die Zytologie, HPV-Genotypisierung, p16/Ki-67 Zytologie, und diverse Methylierungstests. Die steigende Anzahl an Optionen für die Früherkennung des Zervixkarzinoms stellt eine Herausforderung für klinische Leitlinien dar. Die zunehmende Komplexität von Vorsorgeprogrammen kann zur Verunsicherung von Ärzten und von am Screening teilnehmenden Frauen führen. Die Präzisions-Prävention des Zervixkarzinoms ist eine neuer Ansatz, der umfangreiche Risikodaten basierend auf der individuellen Vorgeschichte und von Testergebnissen integriert und einheitliche, Risiko-basierte Managementempfehlungen gibt. PMID:28265177

Emotion dysregulation and negative affect: Laboratory and EMA investigations in smokers.

PubMed

MacIntyre, Jessica M; Ruscio, Aimee C; Brede, Emily; Waters, Andrew J

2018-06-01

Difficulties in emotion regulation are associated with addictive behaviors, including smoking. Difficulties in emotion regulation may underlie large, rapid changes in negative affect that can increase likelihood of relapse. We investigated the association between emotion regulation ability and negative affect in smokers assessed both in the laboratory and in the field using Ecological Momentary Assessment. Adult community smokers ( N  = 44) carried a personal digital assistant (PDA) for two weeks and were instructed to complete assessments of negative affect multiple times per day. Participants were instructed that they could smoke as much or as little as they liked. The Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS) and the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) were completed at three lab visits. Participants with higher average DERS scores reported greater negative affect at lab visits. When a participant reported a DERS score at a lab visit higher than their individual average, they also reported higher negative affect at that lab visit. Participants with higher baseline DERS scores reported more labile negative affect during EMA than those with lower baseline DERS scores, and they also reported a higher maximum level of negative affect during EMA. Overall, the findings suggest that changes in emotion regulation are associated with negative affect and that emotion regulation ability is related to both the intensity and lability of negative affect. A better understanding of momentary changes in emotion regulation and negative affect may lead to improved interventions for preventing substance use relapse.

Advanced Communication and Control Solutions of Distributed Energy Resources (DER)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Asgeirsson, Haukur; Seguin, Richard; Sherding, Cameron

2007-01-10

This report covers work performed in Phase II of a two phase project whose objective was to demonstrate the aggregation of multiple Distributed Energy Resources (DERs) and to offer them into the energy market. The Phase I work (DE-FC36-03CH11161) created an integrated, but distributed, system and procedures to monitor and control multiple DERs from numerous manufacturers connected to the electric distribution system. Procedures were created which protect the distribution network and personnel that may be working on the network. Using the web as the communication medium for control and monitoring of the DERs, the integration of information and security wasmore » accomplished through the use of industry standard protocols such as secure SSL,VPN and ICCP. The primary objective of Phase II was to develop the procedures for marketing the power of the Phase I aggregated DERs in the energy market, increase the number of DER units, and implement the marketing procedures (interface with ISOs) for the DER generated power. The team partnered with the Midwest Independent System Operator (MISO), the local ISO, to address the energy market and demonstrate the economic dispatch of DERs in response to market signals. The selection of standards-based communication technologies offers the ability of the system to be deployed and integrated with other utilities’ resources. With the use of a data historian technology to facilitate the aggregation, the developed algorithms and procedures can be verified, audited, and modified. The team has demonstrated monitoring and control of multiple DERs as outlined in phase I report including procedures to perform these operations in a secure and safe manner. In Phase II, additional DER units were added. We also expanded on our phase I work to enhance communication security and to develop the market model of having DERs, both customer and utility owned, participate in the energy market. We are proposing a two-part DER energy market model--a utility need business model and an independent energy aggregator-business model. The approach of developing two group models of DER energy participation in the market is unique. The Detroit Edison (DECo, Utility)-led team includes: DTE Energy Technologies (Dtech, DER provider), Electrical Distribution Design (EDD, Virginia Tech company supporting EPRI’s Distribution Engineering Workstation, DEW), Systems Integration Specialists Company (SISCO, economic scheduling and real-time protocol integrator), and OSIsoft (PI software system for managing real-time information). This team is focused on developing the application engineering, including software systems necessary for DER’s integration, control and sale into the market place. Phase II Highlights Installed and tested an ICCP link with SSL (security) between DECo, the utility, and DTE Energy Technologies (DTECH), the aggregator, making DER data available to the utility for both monitoring and control. Installed and tested PI process book with circuit & DER operational models for DECo SOC/ROC operator’s use for monitoring of both utility circuit and customer DER parameters. The PI Process Book models also included DER control for the DECo SOC/ROC operators, which was tested and demonstrated control. The DER Tagging and Operating Procedures were developed, which allowed that control to be done in a safe manner, were modified for required MOC/MISO notification procedures. The Distribution Engineering Workstation (DEW) was modified to include temperature normalized load research statistics, using a 30 hour day-ahead weather feed. This allowed day-ahead forecasting of the customer load profile and the entire circuit to determine overload and low voltage problems. This forecast at the point of common coupling was passed to DTech DR SOC for use in their economic dispatch algorithm. Standard Work Instructions were developed for DER notification, sale, and operation into the MISO market. A software mechanism consisting of a suite of new and revised functionality was developed that integrated with the local ISO such that offers can be made electronically without human intervention. A suite of software was developed by DR SOC enabling DER usage in real time and day-ahead: Generation information file exchange with PI and the utility power flow A utility day-ahead information file Energy Offer Web Service Market Result Web Service Real-Time Meter Data Web Service Real-Time Notification Web Service Registered over 20 DER with MISO in Demand Response Market and demonstrated electronic sale to MISO.« less

Using Option Grids: steps toward shared decision-making for neonatal circumcision.

PubMed

Fay, Mary; Grande, Stuart W; Donnelly, Kyla; Elwyn, Glyn

2016-02-01

To assess the impact, acceptability and feasibility of a short encounter tool designed to enhance the process of shared decision-making and parental engagement. We analyzed video-recordings of clinical encounters, half undertaken before and half after a brief intervention that trained four clinicians how to use Option Grids, using an observer-based measure of shared decision-making. We also analyzed semi-structured interviews conducted with the clinicians four weeks after their exposure to the intervention. Observer OPTION(5) scores were higher at post-intervention, with a mean of 33.9 (SD=23.5) compared to a mean of 16.1 (SD=7.1) for pre-intervention, a significant difference of 17.8 (95% CI: 2.4, 33.2). Prior to using the intervention, clinicians used a consent document to frame circumcision as a default practice. Encounters with the Option Grid conferred agency to both parents and clinicians, and facilitated shared decision-making. Clinician reported recognizing the tool's positive effect on their communication process. Tools such as Option Grids have the potential to make it easier for clinicians to achieve shared decision-making. Encounter tools have the potential to change practice. More research is needed to test their feasibility in routine practice. Copyright © 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Community-based interventions in prepared-food sources: a systematic review.

PubMed

Gittelsohn, Joel; Lee-Kwan, Seung Hee; Batorsky, Benjamin

2013-10-31

Food purchased from prepared-food sources has become a major part of the American diet and is linked to increased rates of chronic disease. Many interventions targeting prepared-food sources have been initiated with the goal of promoting healthful options. The objective of this study was to provide a systematic review of interventions in prepared-food sources in community settings. We used PubMed and Google Scholar and identified 13 interventions that met these criteria: 1) focused on prepared-food sources in public community settings, 2) used an impact evaluation, 3) had written documentation, and 4) took place after 1990. We conducted interviews with intervention staff to obtain additional information. Reviewers extracted and reported data in table format to ensure comparability. Interventions mostly targeted an urban population, predominantly white, in a range of income levels. The most common framework used was social marketing theory. Most interventions used a nonexperimental design. All made use of signage and menu labeling to promote healthful food options. Several promoted more healthful cooking methods; only one introduced new healthful menu options. Levels of feasibility and sustainability were high; sales results showed increased purchasing of healthful options. Measures among consumers were limited but in many cases showed improved awareness and frequency of purchase of promoted foods. Interventions in prepared-food sources show initial promising results at the store level. Future studies should focus on improved study designs, expanding intervention strategies beyond signage and assessing impact among consumers.

Community-Based Interventions in Prepared-Food Sources: A Systematic Review

PubMed Central

Lee-Kwan, Seung Hee; Batorsky, Benjamin

2013-01-01

Introduction Food purchased from prepared-food sources has become a major part of the American diet and is linked to increased rates of chronic disease. Many interventions targeting prepared-food sources have been initiated with the goal of promoting healthful options. The objective of this study was to provide a systematic review of interventions in prepared-food sources in community settings. Methods We used PubMed and Google Scholar and identified 13 interventions that met these criteria: 1) focused on prepared-food sources in public community settings, 2) used an impact evaluation, 3) had written documentation, and 4) took place after 1990. We conducted interviews with intervention staff to obtain additional information. Reviewers extracted and reported data in table format to ensure comparability. Results Interventions mostly targeted an urban population, predominantly white, in a range of income levels. The most common framework used was social marketing theory. Most interventions used a nonexperimental design. All made use of signage and menu labeling to promote healthful food options. Several promoted more healthful cooking methods; only one introduced new healthful menu options. Levels of feasibility and sustainability were high; sales results showed increased purchasing of healthful options. Measures among consumers were limited but in many cases showed improved awareness and frequency of purchase of promoted foods. Conclusion Interventions in prepared-food sources show initial promising results at the store level. Future studies should focus on improved study designs, expanding intervention strategies beyond signage and assessing impact among consumers. PMID:24176084

Vending Assessment and Program Implementation in Four Iowa Worksites.

PubMed

Lillehoj, Catherine J; Nothwehr, Faryle; Shipley, Kala; Voss, Carol

2015-11-01

The worksite food environment, including vending options, has been explored as an important contributor to dietary decisions made every day. The current study describes the vending environment, and efforts to change it, in four Iowa worksites using a series of case studies. Data were gathered by local coordinators as part of the Iowa Community Transformation Grant project. Data were collected from three sources. First, the Nutrition Environment Measures Survey-Vending was used to assess healthy vending options in worksite machines before and after the intervention. Second, employee vending behavior was evaluated with a pre-, post-intervention survey. Items assessed attitudes and behaviors regarding vending, plus awareness and reaction to intervention activities. Third, program coordinators documented vending machine intervention strategies used, such as social marketing materials and product labels. The Nutrition Environment Measures Survey-Vending documented that the majority of vending options did not meet criteria for healthfulness. The vending survey found that employees were generally satisfied with the healthier items offered. Some differences were noted over time at the four worksites related to employee behavior and attitudes concerning healthy options. There were also differences in intervention implementation and the extent of changes made by vending companies. Overall, findings demonstrate that a large percentage of employees are constrained in their ability to access healthy foods due to limited worksite vending options. There also remain challenges to making changes in this environment. Findings have implications for public health practitioners to consider when designing healthy vending interventions in worksites. © 2015 Society for Public Health Education.

Hybrid options for treating cardiac disease.

PubMed

Umakanthan, Ramanan; Leacche, Marzia; Zhao, David X; Gallion, Anna H; Mishra, Prabodh C; Byrne, John G

2011-01-01

The options for treating heart disease have greatly expanded during the course of the last 2 1/2 decades with the advent of hybrid technology. The hybrid option for treating cardiac disease implies using the technology of both interventional cardiology and cardiac surgery to treat cardiac disease. This rapidly developing technology has given rise to new and creative techniques to treat cardiac disease involving coronary artery disease, coronary artery disease and cardiac valve disease, and atrial fibrillation. It has also led to the establishment of new procedural suites called hybrid operating rooms that facilitate the integration of technologies of interventional cardiology catheterization laboratories with those of cardiac surgery operating rooms. The development of hybrid options for treating cardiac disease has also greatly augmented teamwork and collaboration between interventional cardiologists and cardiac surgeons. Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

Use of the Generating Options for Active Risk Control (GO-ARC) Technique can lead to more robust risk control options.

PubMed

Card, Alan J; Simsekler, Mecit Can Emre; Clark, Michael; Ward, James R; Clarkson, P John

2014-01-01

Risk assessment is widely used to improve patient safety, but healthcare workers are not trained to design robust solutions to the risks they uncover. This leads to an overreliance on the weakest category of risk control recommendations: administrative controls. Increasing the proportion of non-administrative risk control options (NARCOs) generated would enable (though not ensure) the adoption of more robust solutions. Experimentally assess a method for generating stronger risk controls: The Generating Options for Active Risk Control (GO-ARC) Technique. Participants generated risk control options in response to two patient safety scenarios. Scenario 1 (baseline): All participants used current practice (unstructured brainstorming). Scenario 2: Control group used current practice; intervention group used the GO-ARC Technique. To control for individual differences between participants, analysis focused on the change in the proportion of NARCOs for each group. Proportion of NARCOs decreased from 0.18 at baseline to 0.12. Intervention group: Proportion increased from 0.10 at baseline to 0.29 using the GO-ARC Technique. Results were statistically significant. There was no decrease in the number of administrative controls generated by the intervention group. The Generating Options for Active Risk Control (GO-ARC) Technique appears to lead to more robust risk control options.

Liquid rocket combustion computer model with distributed energy release. DER computer program documentation and user's guide, volume 1

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Combs, L. P.

1974-01-01

A computer program for analyzing rocket engine performance was developed. The program is concerned with the formation, distribution, flow, and combustion of liquid sprays and combustion product gases in conventional rocket combustion chambers. The capabilities of the program to determine the combustion characteristics of the rocket engine are described. Sample data code sheets show the correct sequence and formats for variable values and include notes concerning options to bypass the input of certain data. A seperate list defines the variables and indicates their required dimensions.

Assessment, Target Selection, and Intervention: Dynamic Interactions within a Systemic Perspective

ERIC Educational Resources Information Center

Williams, A. Lynn

2005-01-01

There are a number of clinical options available for speech-language pathologists to choose from to analyze a child's phonological system, select treatment targets, and design intervention. Frequently, each of these areas of clinical options is viewed independently of one another or approached within an eclectic framework. In this article, an…

Effectiveness of Standardized Patient Simulations in Teaching Clinical Communication Skills to Dental Students.

PubMed

McKenzie, Carly T; Tilashalski, Ken R; Peterson, Dawn Taylor; White, Marjorie Lee

2017-10-01

The aim of this study was to investigate dental students' long-term retention of clinical communication skills learned in a second-year standardized patient simulation at one U.S. dental school. Retention was measured by students' performance with an actual patient during their fourth year. The high-fidelity simulation exercise focused on clinical communication skills took place during the spring term of the students' second year. The effect of the simulation was measured by comparing the fourth-year clinical performance of two groups: those who had participated in the simulation (intervention group; Class of 2016) and those who had not (no intervention/control group; Class of 2015). In the no intervention group, all 47 students participated; in the intervention group, 58 of 59 students participated. Both instructor assessments and students' self-assessments were used to evaluate the effectiveness of key patient interaction principles as well as comprehensive presentation of multiple treatment options. The results showed that students in the intervention group more frequently included cost during their treatment option presentation than did students in the no intervention group. The instructor ratings showed that the intervention group included all key treatment option components except duration more frequently than did the no intervention group. However, the simulation experience did not result in significantly more effective student-patient clinical communication on any of the items measured. This study presents limited evidence of the effectiveness of a standardized patient simulation to improve dental students' long-term clinical communication skills with respect to thorough presentation of treatment options to a patient.

Preference option randomized design (PORD) for comparative effectiveness research: Statistical power for testing comparative effect, preference effect, selection effect, intent-to-treat effect, and overall effect.

PubMed

Heo, Moonseong; Meissner, Paul; Litwin, Alain H; Arnsten, Julia H; McKee, M Diane; Karasz, Alison; McKinley, Paula; Rehm, Colin D; Chambers, Earle C; Yeh, Ming-Chin; Wylie-Rosett, Judith

2017-01-01

Comparative effectiveness research trials in real-world settings may require participants to choose between preferred intervention options. A randomized clinical trial with parallel experimental and control arms is straightforward and regarded as a gold standard design, but by design it forces and anticipates the participants to comply with a randomly assigned intervention regardless of their preference. Therefore, the randomized clinical trial may impose impractical limitations when planning comparative effectiveness research trials. To accommodate participants' preference if they are expressed, and to maintain randomization, we propose an alternative design that allows participants' preference after randomization, which we call a "preference option randomized design (PORD)". In contrast to other preference designs, which ask whether or not participants consent to the assigned intervention after randomization, the crucial feature of preference option randomized design is its unique informed consent process before randomization. Specifically, the preference option randomized design consent process informs participants that they can opt out and switch to the other intervention only if after randomization they actively express the desire to do so. Participants who do not independently express explicit alternate preference or assent to the randomly assigned intervention are considered to not have an alternate preference. In sum, preference option randomized design intends to maximize retention, minimize possibility of forced assignment for any participants, and to maintain randomization by allowing participants with no or equal preference to represent random assignments. This design scheme enables to define five effects that are interconnected with each other through common design parameters-comparative, preference, selection, intent-to-treat, and overall/as-treated-to collectively guide decision making between interventions. Statistical power functions for testing all these effects are derived, and simulations verified the validity of the power functions under normal and binomial distributions.

A Text Messaging Intervention to Support Option B+ in Kenya: A Qualitative Study.

PubMed

Musoke, Pamela; Gakumo, C Ann; Abuogi, Lisa L; Akama, Eliud; Bukusi, Elizabeth; Helova, Anna; Nalwa, Wafula Z; Onono, Mariciannah; Spangler, Sydney A; Wanga, Iris; Turan, Janet M

Key challenges in providing lifelong antiretroviral therapy (ART) to pregnant and breastfeeding women (Option B+) in sub-Saharan Africa include achieving long-term adherence and retention in care. One intervention that may help address these challenges is mobile text messaging. We evaluated the acceptability of a text messaging intervention to support women's ART adherence and retention in care in rural western Kenya. Forty in-depth interviews with 20 pregnant/postpartum women infected with HIV, their male partners, and four focus groups with 30 health care providers were conducted during September-November 2014. Data were coded and analyzed using thematic analysis. Findings revealed the following themes: (a) overall acceptability of the text messaging intervention; (b) proposed content of text messages; (c) format, timing, and language of text messages; and (d) potential challenges of the text messaging intervention. Findings were used to refine a text messaging intervention being evaluated at Kenyan study sites rolling out Option B+. Copyright © 2017 Association of Nurses in AIDS Care. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Impact of a Decision Aid on Surrogate Decision-makers’ Perceptions of Feeding Options for Patients with Dementia

PubMed Central

Snyder, E. Amanda; Caprio, Anthony J.; Wessell, Kathryn; Lin, Feng Chang; Hanson, Laura C.

2012-01-01

Objective In advanced dementia, feeding problems are nearly universal, and families face difficult decisions about feeding options. Initial interviews for a randomized trial were used to describe surrogates’ perceptions feeding options, and to determine if a decision aid on feeding options in advanced dementia would improve knowledge, reduce expectation of benefit from tube feeding, and reduce conflict over treatment choices for persons with advanced dementia. Design Semi-structured interview with pre-post study design for surrogates in the intervention group. Setting Twenty-four skilled nursing facilities across North Carolina participating in a cluster randomized trial. Participants Two hundred fifty-five surrogate decision-makers for nursing home residents with advanced dementia and feeding problems, in control (n=129) and intervention (n=126) groups. Intervention For intervention surrogates only, an audiovisual-print decision aid provided information on dementia, feeding problems in dementia, advantages and disadvantages of feeding tubes or assisted oral feeding options and the role of surrogates in making these decisions. Measurements The interview included open-ended items asking surrogates to report advantages and disadvantages of tube feeding and assisted oral feeding. Knowledge of feeding options was measured with 19 true-false items, and items measuring expectation of benefit from tube feeding. Surrogates reported which of these two feeding options they preferred for the person with dementia, and how confident they were in this choice; their level of conflict about the choice was measured using the Decisional Conflict Scale. Results Prior to the decision aid, surrogates described advantages and disadvantages of assisted oral feeding and tube feeding in practical, ethical and medical terms. After review of the decision aid, intervention surrogates had improved knowledge scores (15.5 vs. 16.8; p<0.001), decreased expectation of benefits from tube feeding (2.73 vs. 2.32; p = 0.001) and reduced decisional conflict (2.24 vs. 1.91, p<0.001). Surrogates preferred assisted oral feeding initially, and reported more certainty about this choice after the decision aid. Conclusion A structured decision aid can be used to improve decision-making about feeding options in dementia care. PMID:23273855

Effekt einer ad libitum verzehrten fettreduzierten Kost, reich an Obst, Gemüse und Milchprodukten auf den Blutdruck bei Borderline-Hypertonikern

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Möseneder, Jutta M.

2002-01-01

In der randomisierten, multizentrischen DASH-Studie (Dietary Approaches to Stop Hy-pertension), die unter kontrollierten Bedingungen stattfand, führte eine fettreduzierte Mischkost, reich an Obst, Gemüse und Milchprodukten, bei Borderline-Hypertonikern zu einer signifikanten Blutdrucksenkung. Während der Studienphase wurden Körpermasse, Natrium-Aufnahme sowie Alkoholzufuhr aufgrund der bekannten Einflussnahme auf den Blutdruck konstant gehalten. In der eigenen Pilot-Studie sollte untersucht werden, ob das Ergebnis der DASH-Studie (i) mit deutschen Hypertonikern und (ii) unter habituellen Ernährungs- und Lebensbedingungen mit regelmäßig durchgeführter Ernährungsberatung und ad libitum Verzehr anstelle des streng kontrollierten Studienansatzes bestätigt werden kann. Eine Konstanz der Körpermasse, der Natrium-Urinausscheidung (unter diesem Studienansatz valider als die Aufnahme) und des Alkoholkonsums wurde vorausgesetzt. Die Studienpopulation setzte sich aus 53 übergewichtigen Probanden mit einer nicht medikamentös therapierten Borderline-Hypertonie und ohne Stoffwechselerkrankungen zusammen. Die Studienteilnehmer wurden randomisiert entweder der Idealgruppe mit einer fettarmen Kost reich an Milchprodukten, Obst und Gemüse (ähnlich der DASH-Idealgruppe) oder der Kontrollgruppe mit habitueller Ernährungsweise zugeteilt. Über einen Zeitraum von fünf Wochen wurde den Probanden etwa 50% ihres täglichen Lebensmittelbedarfes entsprechend ihrer Gruppenzugehörigkeit kostenfrei zur Verfügung gestellt. Gelegenheitsblutdruckmessungen und 24h-Blutdruckmessungen, Ernährungs- und Aktivitätsprotokolle, Blut- und Urinproben sowie anthropometrische Messungen wurden vor, während und fünf Wochen nach der Interventionsphase durchgeführt. Die Ergebnisse zeigen, dass in der Idealgruppe keine signifikante Blutdrucksenkung beobachtet werden konnte. Dies lässt sich durch die Tatsache erklären, dass die Lebens-mittel- und Nährstoffaufnahme der deutschen Kontrollgruppe eher der amerikanischen Idealgruppe entsprach. In der Pilot-Studie waren die Unterschiede in der Nährstoffzufuhr zwischen den beiden Gruppen viel geringer als in der DASH-Studie; für eine blutdrucksenkende Ernährungsumstellung bestand somit nur ein geringer Spielraum. Eine weitere Erklärung besteht in der unterschiedlichen Zusammensetzung der Studienpopulation. Bei DASH wurden vorwiegend farbige Probanden (40% höhere Hypertonieprävalenz) untersucht. Die Studienergebnisse lassen also den Schluss zu, dass Ernährungs- und Lebensstilgewohnheiten sowie der genetische Hintergrund der entsprechenden Bevölkerungsgruppe bei der Formulierung von nährstoff- oder lebensmittelbezogenen Empfehlungen zur Senkung des Bluthochdruckes Berücksichtigung finden müssen. The Dietary Approaches to Stop Hypertension trial (DASH), a randomized well-controlled feeding study conducted at 4 medical centers, demonstrated that a low-fat diet, rich in fruits, vegetables and dairy products is able to lower blood pressure of borderline-hypertensive people significantly. Body weight, sodium intake and alcohol consumption were kept constant during the whole study period, due to the known influence on hypertension. Aim of our study project was to investigate whether the results of the DASH study can be confirmed by (i) using a German hypertensive population and (ii) replacing the well-controlled feeding design by allowing ad libitum intake according to dietary ad-vice. The participants were asked to keep their body weight, sodium urine excretion (un-der this study design more valid than sodium intake) and their alcohol consumption con-stant. Our pilot study population consisted of 53 mainly overweight participants with borderline hypertension and without medication or any metabolic disorders. They were randomly assigned to either an ideal diet low in fat and rich in dairy products, fruits and vegetables (similar to the DASH I-group) or a habitual diet as control (C-group). During five weeks the subjects were provided 50 % of their daily intake for free according to their dietary pattern. Single and 24h-blood pressure measurements, dietary weighed and physical activity records, blood and urine samples and anthropometric measurements were collected before, during and five weeks after the intervention period. The study results indicated that no significantly reduction of blood pressure could be observed for both methods in the I-group of our trial. This is due to the fact that the baseline intake of foods and nutrients of the German subjects was nearly corresponding to the intake targeted for the DASH I-group. Therefore, it was impossible to increase the intake of these nutrients in our I-group by the same percentage as in the DASH study. Another explanation may be the different consistency of the study population. About 60% of the DASH study population were African Americans with a known higher prevalence of hy-pertension (about 40%) than Caucasians. The conclusion is that even convincing results of a controlled trial cannot be simply transferred into dietary advice for the general public. For addressing food-based dietary guidelines to reduce the risk of hypertension it is necessary to consider the genetic background as well as the dietary and the lifestyle situation of the target population carefully.

Experimental Design and Primary Data Analysis Methods for Comparing Adaptive Interventions

PubMed Central

Nahum-Shani, Inbal; Qian, Min; Almirall, Daniel; Pelham, William E.; Gnagy, Beth; Fabiano, Greg; Waxmonsky, Jim; Yu, Jihnhee; Murphy, Susan

2013-01-01

In recent years, research in the area of intervention development is shifting from the traditional fixed-intervention approach to adaptive interventions, which allow greater individualization and adaptation of intervention options (i.e., intervention type and/or dosage) over time. Adaptive interventions are operationalized via a sequence of decision rules that specify how intervention options should be adapted to an individual’s characteristics and changing needs, with the general aim to optimize the long-term effectiveness of the intervention. Here, we review adaptive interventions, discussing the potential contribution of this concept to research in the behavioral and social sciences. We then propose the sequential multiple assignment randomized trial (SMART), an experimental design useful for addressing research questions that inform the construction of high-quality adaptive interventions. To clarify the SMART approach and its advantages, we compare SMART with other experimental approaches. We also provide methods for analyzing data from SMART to address primary research questions that inform the construction of a high-quality adaptive intervention. PMID:23025433

RESPECT-Mil: Early Intervention & Outcomes Of PTSD & Depression In Primary Care

DTIC Science & Technology

2011-03-21

Brief PTSD & depression screening (all visits)  Pre-clinician diagnostic aid  Patient education materials  Psychosocial options  Care Facilitator...visits)  Pre-clinician diagnostic aid  Patient education materials  Psychosocial options  Care Facilitator assisted follow-up option  Aggressive... Patient education materials  Psychosocial options  Care Facilitator assisted follow-up option  Aggressive facilitator outreach & monitoring  Web-based

Nutrition interventions at point-of-sale to encourage healthier food purchasing: a systematic review.

PubMed

Liberato, Selma C; Bailie, Ross; Brimblecombe, Julie

2014-09-05

Point-of-sale is a potentially important opportunity to promote healthy eating through nutrition education and environment modification. The aim of this review was to describe and review the evidence of effectiveness of various types of interventions that have been used at point-of-sale to encourage purchase and/or eating of healthier food and to improve health outcomes, and the extent to which effectiveness was related to intensity, duration and intervention setting. Records from searches in databases were screened and assessed against inclusion criteria. Included studies had risk of bias assessed. Intervention effectiveness was assessed for two outcomes: i) purchase and/or intake of healthier food options and/or nutrient intake; and ii) mediating factors that might effect the primary outcome. The search identified 5635 references. Thirty-two papers met the inclusion criteria. Twelve studies had low risk of bias and were classified as strong, nine were moderate and 11 were weak. Six intervention types and a range of different outcome measures were described in these papers: i) nutrition education and promotion alone through supermarkets/stores; ii) nutrition education plus enhanced availability of healthy food; iii) monetary incentive alone; iv) nutrition education plus monetary incentives; v) nutrition intervention through vending machines; and vi) nutrition intervention through shopping online. The evidence of this review indicates that monetary incentives offered to customers for a short-term look promising in increasing purchase of healthier food options when the intervention is applied by itself in stores or supermarkets. There was a lack of good quality studies addressing all other types of relevant point-of-sale interventions examining change in purchase and/or intake of healthier food options. There were few studies that examined mediating factors that might mediate the effect on the primary outcomes of relevant interventions. A range of intervention types have been used at point-of-sale to encourage healthy purchasing and/or intake of healthier food options and to improve health outcomes. There is a need for more well designed studies on the effectiveness of a range of point-of-sale interventions to encourage healthier eating and improve health outcomes, and of the mediating factors that might impact these interventions.

Evaluation of Community-Based Policy, Systems, and Environment Interventions Targeting the Vending Machines.

PubMed

Garcia, Kristen M; Garney, Whitney R; Primm, Kristin M; McLeroy, Kenneth R

The American Heart Association conducted policy, systems, and environmental (PSE) focused interventions to increase healthy vending in 8 communities. PSE interventions were assessed using the Nutrition Environment Measures Survey Vending Assessment to see changes in the food environment. Baseline and follow-up assessments were conducted with 3 settings and a total of 19 machines. PSE changes resulted in increased availability of healthy options and decreased unhealthy options. Implementation of PSE interventions targeting the food environment can be an effective method of providing increased access to healthy foods and beverages with the goal of increasing consumption to decrease chronic diseases.

Assessments of the extent to which health-care providers involve patients in decision making: a systematic review of studies using the OPTION instrument.

PubMed

Couët, Nicolas; Desroches, Sophie; Robitaille, Hubert; Vaillancourt, Hugues; Leblanc, Annie; Turcotte, Stéphane; Elwyn, Glyn; Légaré, France

2015-08-01

We have no clear overview of the extent to which health-care providers involve patients in the decision-making process during consultations. The Observing Patient Involvement in Decision Making instrument (OPTION) was designed to assess this. To systematically review studies that used the OPTION instrument to observe the extent to which health-care providers involve patients in decision making across a range of clinical contexts, including different health professions and lengths of consultation. We conducted online literature searches in multiple databases (2001-12) and gathered further data through networking. (i) OPTION scores as reported outcomes and (ii) health-care providers and patients as study participants. For analysis, we only included studies using the revised scale. Extracted data included: (i) study and participant characteristics and (ii) OPTION outcomes (scores, statistical associations and reported psychometric results). We also assessed the quality of OPTION outcomes reporting. We found 33 eligible studies, 29 of which used the revised scale. Overall, we found low levels of patient-involving behaviours: in cases where no intervention was used to implement shared decision making (SDM), the mean OPTION score was 23 ± 14 (0-100 scale). When assessed, the variables most consistently associated with higher OPTION scores were interventions to implement SDM (n = 8/9) and duration of consultations (n = 8/15). Whatever the clinical context, few health-care providers consistently attempt to facilitate patient involvement, and even fewer adjust care to patient preferences. However, both SDM interventions and longer consultations could improve this. © 2013 John Wiley & Sons Ltd.

Picking the Best from the All-Resources Menu: Advanced Tools for Resource Planning

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Palmintier, Bryan S

Introduces the wide range of electric power systems modeling types and associated questions they can help answer. The presentation focusses on modeling needs for high levels of Distributed Energy Resources (DERs), renewables, and inverter-based technologies as alternatives to traditional centralized power systems. Covers Dynamics, Production Cost/QSTS, Metric Assessment, Resource Planning, and Integrated Simulations with examples drawn from NREL's past and on-going projects. Presented at the McKnight Foundation workshop on 'An All-Resources Approach to Planning for a More Dynamic, Low-Carbon Grid' exploring grid modernization options to replace retiring coal plants in Minnesota.

[Claim and reality of selective contact options : experiences in finalizing selective contracts in urological care].

PubMed

Ex, P; Schroeder, A

2014-08-01

Selective contracts are an important component in addition to the total healthcare concept in order to introduce process-related innovations into the healthcare system. Since 2011 the Berufsverband der Deutschen Urologen (BDU, Professional Association of German Urologists) has held negotiations with individual health insurance companies and care providers in order to view selective contracts as collective contracts, not only as pilot projects but also as additional forms of care.This article illustrates the experiences of the BDU in the initiation and finalizing of selective contracts as well as existing weak points in the framework conditions.

Unternehmen in der Verantwortung. Regionaler Strukturwandel anders

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kost, Klaus; Weingarten, Jörg

2016-03-01

Factory closures, relocations and extensive measures to reduce personnel have consequences far beyond the affected employees - the social and economic coherence of the location and region are often negatively affected, too. This presents an interesting and important field for economic and applied geography. Apart from the development and evaluation of concepts of instruments of regional development, geographers can discuss and conceive options and obstacles for compensation and replacement measures after corporate restructuring. This text discusses structural and individual opportunities and obstacles in implementing company-induced economic development measures in the wider context of the corporate responsibility debate.

Effectiveness of a clinical practice intervention in early rheumatoid arthritis.

PubMed

Descalzo, Miguel Ángel; Carbonell, Jordi; González-Álvaro, Isidoro; Sanmartí, Raimon; Balsa, Alejandro; Hernandez-Barrera, Valentín; Román-Ivorra, José Andrés; Ivorra-Cortés, José; Lisbona, Pilar; Alperi, Mercedes; Jiménez-Garcia, Rodrigo; Carmona, Loreto

2012-03-01

To compare the outcome of early rheumatoid arthritis (RA) patients in a country where early clinics were established versus the outcome of patients in nonprotocolized clinics. We compared 2 multicenter cohorts: an RA cohort derived from an early arthritis registry set in 36 reference hospitals in which a specific intervention was established (Evaluation of a Model for Arthritis Care in Spain [SERAP]), and a historical control cohort of patients with early RA attending 34 rheumatology departments (Prognosis in Rheumatoid Arthritis [PROAR] cohort). Effectiveness was tested by comparing the change in the Disease Activity Score in 28 joints (DAS28), the change in the Health Assessment Questionnaire (HAQ), and the change in the Sharp/van der Heijde radiologic score using marginal structural models. A total of 161 early RA patients were recruited in the PROAR cohort and 447 in the SERAP cohort. Being a SERAP patient was inversely correlated with activity, resulting in a decrease of -0.24 (95% confidence interval [95% CI] -0.39, -0.08) units in the population average of the DAS28 after adjustment was made. Moreover, intervention may be seen as a protective factor of radiologic damage, with a decrease of -0.05 (95% CI -0.09, -0.01) units in the logarithm of the total Sharp/van der Heijde score. On the other hand, a decrease in functional impairment was detected, but intervention was not statistically associated with HAQ changes. Preventing major radiographic progression in a 2-year term inside structured and organized special programs for the management of disease, such as early arthritis clinics, are effective compared to nonprotocolized referrals, treatment, and followup. Copyright © 2012 by the American College of Rheumatology.

Evaluation der zentralen TUM-Lernplattform

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schulze, Elvira; Baume, Matthias; Graf, Stephan; Gergintchev, Ivan

Die Notwendigkeit der Qualitätssicherung und -kontrolle für innovative universitäre Lehr-/Lernszenarien ist in der Praxis unbestritten. Die Wirksamkeit der Einführung der zentralen Lernplattform CLIX Campus der imc AG an der TUM wurde mittels quantitativer und qualitativer Evaluation überprüft. Als statistische Bewertungsgrundlage wurde der Erreichungsgrad bestimmter Projektziele herangezogen. Aufbauend auf den theoretischen Grundlagen der Evaluation von Bildungsangeboten gibt diese Studie Aufschluss über die Ergebnisse der Datenerhebungen sowie die Einschätzung der Plattform aus Nutzersicht und belegt die wesentliche Bedeutung der durchgängigen IT-Infrastruktur und speziell der einheitlichen Verfügbarkeit der eLearning Angebote.

Methoden der digitalen Planung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Westkämper, Engelbert; Niemann, Jörg; Warschat, Joachim; Scheer, August-Wilhelm; Thomas, Oliver

Die industrielle Produktion ist das Herz der verarbeitenden Industrie in Deutschland. Mit einem Beitrag von rund 500 Mrd. EUR pro Jahr erwirtschaftet das verarbeitende Gewerbe etwa ein Viertel der gesamtwirtschaftlichen Wertschöpfung in Deutschland. Gemessen am Produktionswert der Gesamtwirtschaft betrug der industrielle Anteil sogar über ein Drittel. Der Erhalt und der Ausbau der Wettbewerbsfähigkeit unter den gegebenen Rahmenbedingungen der globalen Märkte ist eine der größten Herausforderungen der deutschen Wirtschaft [5, 8]. In diesem Beitrag soll - ausgehend von einer Strategie der Ausrüster von Fabriken in einer globalen Produktion - diskutiert werden, wie mit der digitalen Fabrik Potentiale in den Planungs- und Wandlungsprozessen erschlossen werden können.

[Management of Pregnancy-Associated Venous Thromboembolism - Current Recommendations].

PubMed

Linnemann, Birgit

2017-06-01

Diagnostik in der Schwangerschaft  Studien belegen den hohen Stellenwert der Kompressionssonografie der Beinvenen plus Duplexsonografie der Beckenvenen in der Diagnostik der Becken- und Beinvenenthrombose auch bei Schwangeren. Perfusionsszintigrafie und CT-Angiografie der Pulmonalarterien sind bei vergleichbarer fötaler Strahlenbelastung gleich aussagekräftig. Aufgrund der mütterlichen Strahlenbelastung favorisieren aktuelle Leitlinien bei fehlender struktureller Lungenerkrankung die Perfusionsszintigrafie als primäre Bildgebung. Es gibt keinen Grund, einer Schwangeren mit Lungenembolieverdacht eine notwendige radiologische Diagnosesicherung vorzuenthalten. Antikoagulation in der Schwangerschaft  Heparine bleiben Antikoagulans der 1. Wahl bei der Behandlung der venöses Thromboembolien (VTE) in der Schwangerschaft. Neue orale Antikoagulantien (NOAK) sind aufgrund ihrer geringen Molekülgröße plazentagängig und daher in der Schwangerschaft kontraindiziert. Peripartales Vorgehen  Zur Minimierung des postpartalen Blutungsrisikos vor der Geburt ist in den letzten Wochen vor der Geburt eine Aufteilung der NMH-Injektion auf 2 Tagesdosen sinnvoll. Bei der Entbindung ist eine interdisziplinäre Abstimmung wichtig. Postpartal kann eine NMH-Therapie fortgesetzt oder Warfarin eingesetzt werden (Kein Phenprocoumon, da es in die Muttermilch übergeht).

Impact of a decision aid on surrogate decision-makers' perceptions of feeding options for patients with dementia.

PubMed

Snyder, E Amanda; Caprio, Anthony J; Wessell, Kathryn; Lin, Feng Chang; Hanson, Laura C

2013-02-01

In advanced dementia, feeding problems are nearly universal, and families face difficult decisions about feeding options. Initial interviews for a randomized trial were used to describe surrogates' perceptions of feeding options, and to determine whether a decision aid on feeding options in advanced dementia would improve knowledge, reduce expectation of benefit from tube feeding, and reduce conflict over treatment choices for persons with advanced dementia. Semistructured interview with prestudy and poststudy design for surrogates in the intervention group. Twenty-four skilled nursing facilities across North Carolina participating in a cluster randomized trial. Two hundred and fifty-five surrogate decision makers for nursing home residents with advanced dementia and feeding problems, in control (n = 129) and intervention (n = 126) groups. For intervention surrogates only, an audiovisual-print decision aid provided information on dementia, feeding problems in dementia, advantages and disadvantages of feeding tubes or assisted oral feeding options, and the role of surrogates in making these decisions. The interview included open-ended items asking surrogates to report advantages and disadvantages of tube feeding and assisted oral feeding. Knowledge of feeding options was measured with 19 true/false items and items measuring expectation of benefit from tube feeding. Surrogates reported which of these two feeding options they preferred for the person with dementia, and how confident they were in this choice; their level of conflict about the choice was measured using the decisional conflict scale. Before the decision aid, surrogates described advantages and disadvantages of assisted oral feeding and tube feeding in practical, ethical, and medical terms. After review of the decision aid, intervention surrogates had improved knowledge scores (15.5 vs 16.8; P < .001), decreased expectation of benefits from tube feeding (2.73 vs 2.32; P = .001), and reduced decisional conflict (2.24 vs 1.91; P < .001). Surrogates preferred assisted oral feeding initially and reported more certainty about this choice after the decision aid. A structured decision aid can be used to improve decision making about feeding options in dementia care. Copyright © 2013 American Medical Directors Association, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Prevention options for positives: the effects of a health communication intervention for men who have sex with men living with HIV/AIDS.

PubMed

Lapinski, Maria Knight; Randall, Liisa M; Peterson, Mark; Peterson, Amy; Klein, Katherine A

2009-09-01

This article reports the results of a small-scale quasi-experiment that tested the efficacy of the Prevention Options for Positives intervention. The experiment tested for the outcomes of group sessions combined with individual-level counseling (ILC) versus ILC-only for men who have sex with men who are HIV positive. Both arms of the intervention were based on behavior change theory and dealt specifically with communication outcomes. The results indicate that the group- and individual-level interventions combined have a greater impact on risk communication behaviors with main partners than did the ILC-only sessions. group-session/ILC participants were more likely to decide not to have sex if they were drunk or high, and more likely to tell their partner and ask their partner about HIV status than were participants in the ILC groups. Knowledge about HIV was relatively high, and there was little change across groups. The Prevention Options for Positives intervention influenced the relative importance of various referent groups, but normative beliefs were not affected. The implications of these findings for communication practice and research with HIV-positive men who have sex with men are addressed.

Time-Series Analysis: Assessing the Effects of Multiple Educational Interventions in a Small-Enrollment Course

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Warren, Aaron R.

2009-11-01

Time-series designs are an alternative to pretest-posttest methods that are able to identify and measure the impacts of multiple educational interventions, even for small student populations. Here, we use an instrument employing standard multiple-choice conceptual questions to collect data from students at regular intervals. The questions are modified by asking students to distribute 100 Confidence Points among the options in order to indicate the perceived likelihood of each answer option being the correct one. Tracking the class-averaged ratings for each option produces a set of time-series. ARIMA (autoregressive integrated moving average) analysis is then used to test for, and measure, changes in each series. In particular, it is possible to discern which educational interventions produce significant changes in class performance. Cluster analysis can also identify groups of students whose ratings evolve in similar ways. A brief overview of our methods and an example are presented.

Measuring Choice to Participate in Optional Science Learning Experiences during Early Adolescence

ERIC Educational Resources Information Center

Sha, Li; Schunn, Christian; Bathgate, Meghan

2015-01-01

Cumulatively, participation in optional science learning experiences in school, after school, at home, and in the community may have a large impact on student interest in and knowledge of science. Therefore, interventions can have large long-term effects if they change student choice preferences for such optional science learning experiences. To…

Bildbasierte Navigation eines mobilen Roboters mittels omnidirektionaler und schwenkbarer Kamera

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nierobisch, Thomas; Hoffmann, Frank; Krettek, Johannes; Bertram, Torsten

Dieser Beitrag präsentiert einen neuartigen Ansatz zur entkoppelten Regelung der Kamera-Blickrichtung und der Bewegung eines mobilen Roboters im Kontext der bildbasierten Navigation. Eine schwenkbare monokulare Kamera hält unabhängig von der Roboterbewegung die relevanten Merkmale für die Navigation im Sichtfeld. Die Entkopplung der Kamerablickrichtung von der eigentlichen Roboterbewegung wird durch die Projektion der Merkmale auf eine virtuelle Bildebene realisiert. In der virtuellen Bildebene hängt die Ausprägung der visuellen Merkmale für die bildbasierte Regelung nur von der Roboterposition ab und ist unabhängig gegenüber der tatsächlichen Blickrichtung der Kamera. Durch die Schwenkbarkeit der monokularen Kamera wird der Arbeitsbereich, über dem sich ein Referenzbild zur bildbasierten Regelung eignet, gegenüber einer statischen Kamera signifikant vergrößert. Dies ermöglicht die Navigation auch in texturarmen Umgebungen, die wenig verwertbare Textur- und Strukturmerkmale aufweisen.

Component-Resolved Diagnostic Study of Dermatophagoides Pteronyssinus Major Allergen Molecules in a Southern Chinese Cohort.

PubMed

Zeng, G; Luo, W; Zheng, P; Wei, N; Huang, H; Sun, B; Zhao, X

2015-01-01

Little is known about component-resolved diagnosis (CRD) for Dermatophagoides pteronyssinus (Der p) sensitization in the Chinese population. We aimed to evaluate sensitization to Der p components in southern China. Two-hundred immunotherapy-naïve patients with asthma and/or rhinitis positive to specific IgE (sIgE) against Der p extract, along with 20 Der p-negative nonallergic healthy controls, were tested for sIgE against Der p 1, Der p 2, and Der p 10 using ImmunoCAP 100. Seventy-five were further examined with the ImmunoCAP Immuno Solid-phase Allergen Chip (ISAC). Der p 10-positive patients were also tested for sIgE against crude extracts of cockroach, moth, and shrimp. In total, 183 (91.5%) of the 200 patients were sensitized to Der p 1 and/or Der p 2. The proportion of positive results and the median level of s1gE against Der p 1 were higher in children than in adults. Der p 1 and Der p 2 correlated with Der p in sIgE levels. ImmunoCAP ISAC demonstrated 100% specificity and 84% sensitivity in detecting Der p 1, Der p 2, and Der p 10 compared with ImmunoCAP 100. Sensitization to Der p 10 correlated well with sIgE to shrimp, moths, cockroaches, Pen m 1, Bla g 7, and Ani s 3. The detection of Der p 1 and Der p 2 provided a good reflection of atopy to Der p in a Chinese cohort. Sensitization to Der p 10 may result from cross-reactivity with seafood and cockroaches in coastal southern China. ImmunoCAP ISAC may be a useful tool for CRD, with comparable performance to ImmunoCAP 100.

Reliable and accurate extraction of Hamaker constants from surface force measurements.

PubMed

Miklavcic, S J

2018-08-15

A simple and accurate closed-form expression for the Hamaker constant that best represents experimental surface force data is presented. Numerical comparisons are made with the current standard least squares approach, which falsely assumes error-free separation measurements, and a nonlinear version assuming independent measurements of force and separation are subject to error. The comparisons demonstrate that not only is the proposed formula easily implemented it is also considerably more accurate. This option is appropriate for any value of Hamaker constant, high or low, and certainly for any interacting system exhibiting an inverse square distance dependent van der Waals force. Copyright © 2018 Elsevier Inc. All rights reserved.

Das Smart Meter Gateway - Der kritische Erfolgsfaktor für die Digitalisierung der Energiewende

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Abs, Paul-Vincent

Der kritische Erfolgsfaktor der Digitalisierung in der Energiewirtschaft liegt im bevorstehenden hohen Investitionsvolumen und der Beherrschung der neuen Technik. Ein Weg zur Kostenminimierung liegt im Zusammenschluss der einzelnen Akteure, um gemeinsame Skalenvorteile zu heben. Auch bieten neue Geschäftsmodelle die Möglichkeit, zusätzliche Erlöse zu generieren.

Rückwärtsintegration - Zu den Verhältnissen Gymnasium, Hochschule und Arbeitswelt

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schmid, Gerhard; Heppner, Winfried; Focht, Eva

In seiner 2007 erschienen Sammlung von Vorträgen und Essays beschäftigt sich Wolfgang Frühwald, mit der Frage "Wieviel Wissen brauchen wir?“ [1] Die Kernproblematik moderner Wissenschaft und Forschung sieht der Autor, emeritierter Ordinarius für Neuere Deutsche Literaturwissenschaft und von 1992 bis 1997 Präsident der Deutschen Forschungsgemeinschaft, einerseits in der zunehmenden Spezialisierung der Wissenschaftsbereiche, andererseits in der Gefahr der Abkoppelung der Naturwissenschaften von den Geisteswissenschaften. Wiederholt plädiert er dafür, über der rasanten Entwicklung beispielsweise in der Biologie und Physik, die historische, gesellschaftliche und besonders die ethische Dimension der Forschung nicht zu übersehen und fordert eine übergeordnete Theorie der Wissenschaft, die nur im Dialog zwischen den einzelnen Fachgebieten zu entwickeln sei.

Expanding contraceptive options for PMTCT clients: a mixed methods implementation study in Cape Town, South Africa

PubMed Central

2014-01-01

Background Clients of prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) services in South Africa who use contraception following childbirth rely primarily on short-acting methods like condoms, pills, and injectables, even when they desire no future pregnancies. Evidence is needed on strategies for expanding contraceptive options for postpartum PMTCT clients to include long-acting and permanent methods. Methods We examined the process of expanding contraceptive options in five health centers in Cape Town providing services to HIV-positive women. Maternal/child health service providers received training and coaching to strengthen contraceptive counseling for postpartum women, including PMTCT clients. Training and supplies were introduced to strengthen intrauterine device (IUD) services, and referral mechanisms for female sterilization were reinforced. We conducted interviews with separate samples of postpartum PMTCT clients (265 pre-intervention and 266 post-intervention) to assess knowledge and behaviors regarding postpartum contraception. The process of implementing the intervention was evaluated through systematic documentation and interpretation using an intervention tracking tool. In-depth interviews with providers who participated in study-sponsored training were conducted to assess their attitudes toward and experiences with promoting voluntary contraceptive services to HIV-positive clients. Results Following the intervention, 6% of interviewed PMTCT clients had the desired knowledge about the IUD and 23% had the desired knowledge about female sterilization. At both pre- and post-intervention, 7% of clients were sterilized and IUD use was negligible; by comparison, 75% of clients used injectables. Intervention tracking and in-depth interviews with providers revealed intervention shortcomings and health system constraints explaining the failure to produce intended effects. Conclusions The intervention failed to improve PMTCT clients’ knowledge about the IUD and sterilization or to increase use of those methods. To address the family planning needs of postpartum PMTCT clients in a way that is consistent with their fertility desires, services must expand the range of contraceptive options to include long-acting and permanent methods. In turn, to ensure consistent access to high quality family planning services that are effectively linked to HIV services, attention must also be focused on resolving underlying health system constraints weakening health service delivery more generally. PMID:24410922

Assessing Preferences for AAC Options in Communication Interventions for Individuals with Developmental Disabilities: A Review of the Literature

ERIC Educational Resources Information Center

van der Meer, Larah; Sigafoos, Jeff; O'Reilly, Mark F.; Lancioni, Giulio E.

2011-01-01

We synthesized studies that assessed preference for using different augmentative and alternative communication (AAC) options. Studies were identified via systematic searches of electronic databases, journals, and reference lists. Studies were evaluated in terms of: (a) participants, (b) setting, (c) communication options assessed, (d) design, (e)…

Spirituality, religiosity and addiction recovery: current perspectives.

PubMed

Castaldelli-Maia, Joao Mauricio; Beraldo, Livia; Ventriglio, Antonio; de Andrade, Arthur Guerra; da Silva, Antonio Geraldo; Torales, Julio; Goncalves, Priscila Dib; Bhugra, Dinesh

2018-06-11

Substance use disorders are an important public health problem with a multifactorial etiology and limited effective treatment options. Within this context, spirituality-based approaches may provide interesting and useful options in managing substance use disorders. This kind of intervention can have positive effects in alleviating some core symptoms associated with substance use, such as aggressiveness. Improvement in cessation rates for alcohol, cocaine and opioid use disorders have also been described in some clinical studies. However, spirituality may not play a beneficial role in some subgroups, such as among individuals with crack cocaine and cannabis use disorders. A widely available intervention for alcohol use disorders is Alcoholics Anonymous (AA), which can be seen as a spirituality-based intervention. Spirituality also seems to be especially beneficial for minorities such as Latinos, African-Americans and Native-Americans. Moreover, spiritual-based interventions are also helpful alternatives in many rural environments where conventional healthcare for substance use disorders may not be easily available. However, spiritual-based interventions may be considered as a possible adjunctive therapeutic option to conventional treatments. There is a need for prospective studies outside U.S., especially where spiritual-based approaches are available. It may be difficult to carry out randomized controlled trials because of the nature of the spiritual/religious dimensions. However, prospective studies that evaluate mediation effect of spirituality and religiosity on recovery would be helpful. Qualitative studies combined with quantitative design offer excellent options to evaluate the recovery process, especially among special populations. Copyright© Bentham Science Publishers; For any queries, please email at epub@benthamscience.org.

Distributed Energy Resource Optimization Using a Software as Service (SaaS) Approach at the University of California, Davis Campus

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Stadler, Michael; Marnay, Chris; Donadee, Jon

2011-02-06

Together with OSIsoft LLC as its private sector partner and matching sponsor, the Lawrence Berkeley National Laboratory (Berkeley Lab) won an FY09 Technology Commercialization Fund (TCF) grant from the U.S. Department of Energy. The goal of the project is to commercialize Berkeley Lab's optimizing program, the Distributed Energy Resources Customer Adoption Model (DER-CAM) using a software as a service (SaaS) model with OSIsoft as its first non-scientific user. OSIsoft could in turn provide optimization capability to its software clients. In this way, energy efficiency and/or carbon minimizing strategies could be made readily available to commercial and industrial facilities. Specialized versionsmore » of DER-CAM dedicated to solving OSIsoft's customer problems have been set up on a server at Berkeley Lab. The objective of DER-CAM is to minimize the cost of technology adoption and operation or carbon emissions, or combinations thereof. DER-CAM determines which technologies should be installed and operated based on specific site load, price information, and performance data for available equipment options. An established user of OSIsoft's PI software suite, the University of California, Davis (UCD), was selected as a demonstration site for this project. UCD's participation in the project is driven by its motivation to reduce its carbon emissions. The campus currently buys electricity economically through the Western Area Power Administration (WAPA). The campus does not therefore face compelling cost incentives to improve the efficiency of its operations, but is nonetheless motivated to lower the carbon footprint of its buildings. Berkeley Lab attempted to demonstrate a scenario wherein UCD is forced to purchase electricity on a standard time-of-use tariff from Pacific Gas and Electric (PG&E), which is a concern to Facilities staff. Additionally, DER-CAM has been set up to consider the variability of carbon emissions throughout the day and seasons. Two distinct analyses of value to UCD are possible using this approach. First, optimal investment choices for buildings under the two alternative objectives can be derived. Second, a week-ahead building operations forecaster has been written that executes DER-CAM to find an optimal operating schedule for buildings given their expected building energy services requirements, electricity prices, and local weather. As part of its matching contribution, OSIsoft provided a full implementation of PI and a server to install it on at Berkeley Lab. Using the PItoPI protocol, this gives Berkeley Lab researchers direct access to UCD's PI data base. However, this arrangement is in itself inadequate for performing optimizations. Additional data not included in UCD's PI database would be needed and the campus was not able to provide this information. This report details the process, results, and lessons learned of this commercialization project.« less

Investing in deliberation: a definition and classification of decision support interventions for people facing difficult health decisions.

PubMed

Elwyn, Glyn; Frosch, Dominick; Volandes, Angelo E; Edwards, Adrian; Montori, Victor M

2010-01-01

This article provides an analysis of 'decision aids', interventions to support patients facing tough decisions. Interest has increased since the concept of shared decision making has become widely considered to be a means of achieving desirable clinical outcomes. We consider the aims of these interventions and examine assumptions about their use. We propose three categories, interventions that are used in face-to-face encounters, those designed for use outside clinical encounters and those which are mediated, using telephone or other communication media. We propose the following definition: decision support interventions help people think about choices they face; they describe where and why choice exists; they provide information about options, including, where reasonable, the option of taking no action. These interventions help people to deliberate, independently or in collaboration with others, about options, by considering relevantattributes; they support people to forecast how they might feel about short, intermediate and long-term outcomes which have relevant consequences, in ways which help the process of constructing preferences and eventual decision making, appropriate to their individual situation. Although quality standards have been published for these interventions, we are also cautious about premature closure and consider that the need for short versions for use inside clinical encounters and long versions for external use requires further research. More work is also needed on the use of narrative formats and the translation of theory into practical designs. The interest in decision support interventions for patients heralds a transformation in clinical practice although many important areas remain unresolved.

Assessing the causal effect of policies: an example using stochastic interventions.

PubMed

Díaz, Iván; van der Laan, Mark J

2013-11-19

Assessing the causal effect of an exposure often involves the definition of counterfactual outcomes in a hypothetical world in which the stochastic nature of the exposure is modified. Although stochastic interventions are a powerful tool to measure the causal effect of a realistic intervention that intends to alter the population distribution of an exposure, their importance to answer questions about plausible policy interventions has been obscured by the generalized use of deterministic interventions. In this article, we follow the approach described in Díaz and van der Laan (2012) to define and estimate the effect of an intervention that is expected to cause a truncation in the population distribution of the exposure. The observed data parameter that identifies the causal parameter of interest is established, as well as its efficient influence function under the non-parametric model. Inverse probability of treatment weighted (IPTW), augmented IPTW and targeted minimum loss-based estimators (TMLE) are proposed, their consistency and efficiency properties are determined. An extension to longitudinal data structures is presented and its use is demonstrated with a real data example.

Psychosocial interventions in perimenopausal and postmenopausal women: a systematic review of randomised and non-randomised trials and non-controlled studies.

PubMed

Vélez Toral, Mercedes; Godoy-Izquierdo, Débora; Padial García, Ana; Lara Moreno, Raquel; Mendoza Ladrón de Guevara, Nicolás; Salamanca Ballesteros, Alberto; de Teresa Galván, Carlos; Godoy García, Juan F

2014-02-01

Women's care during perimenopause and postmenopause is taking new paths to help women cope with both somatic manifestations and changes related to psychological and social factors. An updated, systematic review was conducted on non-pharmacological psychosocial interventions with regard to peri- and postmenopause. Several databases complemented with reference lists and reviews were used to perform a literature search of any relevant article. Studies were selected if they included psychoeducational programmes, health education and promotion and cognitive-behavioural techniques applied to peri- or postmenopausal women, independently of study design, main outcomes and intervention comparators. A total of 33 reports and 3 relevant reviews published between 1987 and 2013 were included. Psychosocial options are promising intervention options for self-management and self-care, as they provide multiple benefits with no side effects. Moreover, these options are recommended for women in clinical, subclinical and asymptomatic groups, as they offer women the agency and skills necessary to manage and relieve menopausal symptoms, as well as provide information and alternatives to prevent menopausal symptoms and to have a more positive experience during these life stages. These options do more than reduce distress and complaints, as they allow women in any condition to enjoy enhanced health, well-being and quality of life. Moreover, these options are accompanied by important cost reductions in pharmaceutical investment and healthcare. Nevertheless, several issues remain controversial or have scarcely been investigated, and additional high-quality research should address these issues properly in the future. Despite these limitations and the weaknesses of the review, the findings of this review are interesting and positive. Thus, we encourage women-focused institutions and policies (e.g., healthcare centres, public organisations and women's associations) to offer psychosocial interventions to peri- and postmenopausal women within a comprehensive healthcare paradigm. Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Relationships Between Personal Beliefs and Treatment Acceptability, and Preferences for Behavioral Treatments

PubMed Central

Sidani, Souraya; Miranda, Joyal; Epstein, Dana R.; Bootzin, Richard R.; Cousins, Jennifer; Moritz, Patricia

2009-01-01

Background The literature on preferences for behavioral interventions is limited in terms of understanding treatment-related factors that underlie treatment choice. The objectives of this study were to examine the direct relationships between personal beliefs about clinical condition, perception of treatment acceptability, and preferences for behavioral interventions for insomnia. Methods The data set used in this study was obtained from 431 persons with insomnia who participated in a partially randomized clinical trial and expressed preferences for treatment options. The data were collected at baseline. Logistic regression was used to examine the relationships between personal beliefs and treatment acceptability, and preferences. The relationships between personal beliefs and perception of treatment acceptability were explored with correlational analysis. Results Perception of treatment acceptability was associated with preferences. Persons viewing the option as convenient tended to choose that option for managing insomnia. Personal beliefs were not related to preferences. However, beliefs about sleep promoting behaviors were correlated with perceived treatment effectiveness. Conclusions Perception of treatment acceptability underlies expressed preferences for behavioral interventions. Personal beliefs about insomnia are not directly associated with preferences. Importance is highlighted for providing information about treatment options and exploring perception of each option’s acceptability during the process of treatment selection. PMID:19604500

Patient Perceptions About Prediabetes and Preferences for Diabetes Prevention.

PubMed

O'Brien, Matthew J; Moran, Margaret R; Tang, Joyce W; Vargas, Maria C; Talen, Mary; Zimmermann, Laura J; Ackermann, Ronald T; Kandula, Namratha R

2016-12-01

The purpose of this study was to explore how adults with prediabetes perceive their risk of developing diabetes and examine their preferences for evidence-based treatment options to prevent diabetes. A qualitative study was conducted in 2 large Midwest primary care practices, involving in-depth semistructured interviews with 35 adult patients with prediabetes. This ethnically diverse (77% nonwhite) sample of middle-aged primary care patients exhibited multiple diabetes risk factors. Knowledge gaps about prediabetes and its medical management were pervasive. Most patients overestimated the risk of developing diabetes and were not familiar with evidence-based treatment options for prediabetes. They suggested that receiving brief, yet specific information about these topics during the study interview motivated them to act. The majority of participants considered both intensive lifestyle intervention and metformin acceptable treatment options. Many preferred initial treatment with intensive lifestyle intervention but would take metformin if their efforts at lifestyle change failed and their primary care physician recommended it. Some participants expressed wanting to combine both treatments. This qualitative study highlights potential opportunities to promote patient-centered dialogue about prediabetes in primary care settings. Providing patients specific information about the risk of developing diabetes and evidence-based treatment options to prevent or delay its onset may encourage action. Physicians' prediabetes counseling efforts should be informed by the finding that most patients consider both intensive lifestyle intervention and metformin acceptable treatment options. © 2016 The Author(s).

CHONDRICHTHYES, Knorpelfische

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Goldschmid, Alfred

Die über 1.100 Arten der Knorpelfische sind nur etwa 4% aller heute lebenden Fischarten. Ihrknorpeliges Endoskelett kann zwar verkalken, wird abernie zu Knochen umgebaut. Der Schädel besteht nur aus Neurocranium und Viscerocranium, ein Dermatocranium fehlt. Knochen findet sich nur in den Plakoidschuppen der Körperdecke. Eine Schwimmblase wie bei den Knochenfischen wird nie gebildet. Mund- und Nasenöffnungen liegen ventral; der Endolymphgang bleibt zeitlebens mit der Epidermis verbunden. Der mediale Teil der Beckenflosse der Männchen dient als Kopulationsorgan (Mixopterygium, Klasper) (Abb. 208, 209B) bei der inneren Befruchtung.

Workability and Requests for Flexible Work Arrangements Among Older Adults: The Role of a Time and Place Management Intervention.

PubMed

Morelock, Jeremiah C; McNamara, Tay K; James, Jacquelyn B

2017-11-01

This article investigates the effect of an intervention on the workability of older adults (i.e., the competence, health, and other mental and physical characteristics that workers need to meet the demands of their jobs). We used data from health care workers ( N = 437) who participated in a "time and place management" (TPM) intervention. Although related to flexible work options that aim to give workers more choice and control over the time and place of their work, TPM is conceptually distinct in that it focuses on the processes and guidelines necessary to the successful management of choice and control rather than the options alone. We focused on how the TPM intervention moderated the relationship between age and workability over time, with a particular focus on variation by baseline workability. Our results indicated that the intervention can benefit older workers with low workability.

Evaluation of a community health worker intervention and the World Health Organization's Option B versus Option A to improve antenatal care and PMTCT outcomes in Dar es Salaam, Tanzania: study protocol for a cluster-randomized controlled health systems implementation trial.

PubMed

Sando, David; Geldsetzer, Pascal; Magesa, Lucy; Lema, Irene Andrew; Machumi, Lameck; Mwanyika-Sando, Mary; Li, Nan; Spiegelman, Donna; Mungure, Ester; Siril, Hellen; Mujinja, Phares; Naburi, Helga; Chalamilla, Guerino; Kilewo, Charles; Ekström, Anna Mia; Fawzi, Wafaie W; Bärnighausen, Till W

2014-09-15

Mother-to-child transmission of HIV remains an important public health problem in sub-Saharan Africa. As HIV testing and linkage to PMTCT occurs in antenatal care (ANC), major challenges for any PMTCT option in developing countries, including Tanzania, are delays in the first ANC visit and a low overall number of visits. Community health workers (CHWs) have been effective in various settings in increasing the uptake of clinical services and improving treatment retention and adherence. At the beginning of this trial in January 2013, the World Health Organization recommended either of two medication regimens, Option A or B, for prevention of mother-to-child transmission of HIV (PMTCT). It is still largely unclear which option is more effective when implemented in a public healthcare system. This study aims to determine the effectiveness, cost-effectiveness, acceptability, and feasibility of: (1) a community health worker (CWH) intervention and (2) PMTCT Option B in improving ANC and PMTCT outcomes. This study is a cluster-randomized controlled health systems implementation trial with a two-by-two factorial design. All 60 administrative wards in the Kinondoni and Ilala districts in Dar es Salaam were first randomly allocated to either receiving the CHW intervention or not, and then to receiving either Option B or A. Under the standard of care, facility-based health workers follow up on patients who have missed scheduled appointments for PMTCT, first through a telephone call and then with a home visit. In the wards receiving the CHW intervention, the CHWs: (1) identify pregnant women through home visits and refer them to antenatal care; (2) provide education to pregnant women on antenatal care, PMTCT, birth, and postnatal care; (3) routinely follow up on all pregnant women to ascertain whether they have attended ANC; and (4) follow up on women who have missed ANC or PMTCT appointments. ClinicalTrials.gov: EJF22802. Registration date: 14 May 2013.

Crystal Structures of Mite Allergens Der f 1 and Der p 1 Reveal Differences in Surface-Exposed Residues that May Influence Antibody Binding

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Chruszcz, Maksymilian; Chapman, Martin D.; Vailes, Lisa D.

2009-12-01

The Group 1 mite allergens, Der f 1 and Der p 1, are potent allergens excreted by Dermatophagoides farinae and Dermatophagoides pteronyssinus, respectively. The human IgE antibody responses to the Group 1 allergens show more cross-reactivity than the murine IgG antibody responses which are largely species-specific. Here, we report the crystal structure of the mature form of Der f 1, which was isolated from its natural source, and a new, high-resolution structure of mature recombinant Der p 1. Unlike Der p 1, Der f 1 is monomeric both in the crystalline state and in solution. Moreover, no metal binding ismore » observed in the structure of Der f 1, despite the fact that all amino acids involved in Ca{sup 2+} binding in Der p 1 are completely conserved in Der f 1. Although Der p 1 and Der f 1 share extensive sequence identity, comparison of the crystal structures of both allergens revealed structural features which could explain the differences in murine and human IgE antibody responses to these allergens. There are structural differences between Der f 1 and Der p 1 which are unevenly distributed on the allergens' surfaces. This uneven spatial arrangement of conserved versus altered residues could explain both the specificity and cross-reactivity of antibodies against Der f 1 and Der p 1.« less

Mindfulness-based Intervention in Elementary School Students With Anxiety and Depression: A Series of n-of-1 Trials on Effects and Feasibility

PubMed Central

Malboeuf-Hurtubise, Catherine; Lacourse, Eric; Herba, Catherine; Taylor, Geneviève; Amor, Leila Ben

2017-01-01

Mindfulness-based interventions constitute a promising option to address anxiety and depression in elementary school students. This study evaluated the effect of a mindfulness-based intervention on anxiety and depression in elementary school students with a diagnosis of anxiety or depression disorder. A single-subject experimental A-B-A design was used. Participants were three elementary school students from grades three and four, along with their teacher. Anxiety and depression were measured on 10 occasions at baseline, during the intervention, and at follow-up. Primary hypotheses were tested using a univariate single case multilevel modeling strategy and visual analysis. Following intervention, 2 participants reported improvements on anxiety and depression, while their teachers reported deteriorating scores on these variables. Results from this n-of-1 trial design is consistent with other work suggesting caution with regard to the overall impact and efficacy of mindfulness-based interventions as a universal treatment option for youth. Future research is warranted. PMID:28853297

Werner Heisenberg zum 100. Geburtstag: Pionier der Quantenmechanik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jacobi, Manfred

2001-11-01

Werner Heisenberg war eine der prägendsten Gestalten der Physik des 20. Jahrhunderts. Zu seinen wichtigsten Verdiensten gehören die Grundlegung der Quantenmechanik, die Formulierung der Unschärferelationen sowie die Beteiligung an der Ausarbeitung der Kopenhagener Deutung der Quantenmechanik. Darüber hinaus lieferte er Arbeiten von fundamentalem Charakter zur Theorie des Atomkerns, zur kosmischen Strahlung und zur Quantenfeldtheorie. Während des Krieges war er an den Arbeiten des Uranvereins beteiligt, der die Möglichkeit einer Entwicklung von Kernwaffen untersuchte, jedoch über Vorarbeiten zur Reaktorphysik nicht hinauskam. Wegen dieser Tätigkeit wurde er bei Kriegsende für einige Monate in England interniert. Nach seiner Rückkehr widmete er sich vor allem dem Aufbau der Physik in Deutschland, die während der NS-Zeit nahezu ihrer gesamten Substanz beraubt worden war.

Bereits nach Ablauf der Halbwertszeit droht der vollständige Zerfall Die britische Atomic Scientists’ Association, die Ideologie der „objektiven” Wissenschaft und die H-Bombe

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Laucht, Christoph

Präsident Harry Trumans Verlautbarung vom 31.1.1950, seine Regierung wolle die Entwicklung der Wasserstoffbombe vorantreiben, fand große Beachtung in den britischen Medien. Die illustrierte Zeitschrift Picture Post widmete der HBombe einen Artikel, der unter anderem kurze Stellungnahmen der britischen Atomwissenschaftler Eric Burhop, Kathleen Lonsdale, Harrie Massey, Rudolf Peierls und Maurice Pryce enthielt, die alle Mitglieder der Atomic Scientists' Association (ASA) waren.

Einstellung und Wissen von Lehramtsstudierenden zur Evolution - ein Vergleich zwischen Deutschland und der Türkei

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Graf, Dittmar; Soran, Haluk

Es wird eine Untersuchung vorgestellt, in der Wissen und Überzeugungen von Lehramtsstudierenden aller Fächer zum Thema Evolution an zwei Universitäten in Deutschland und der Türkei erhoben worden sind. Die Befragung wurde in Dortmund und in Ankara durchgeführt. Es stellte sich heraus, dass ausgeprägte Defizite im Verständnis der Evolutionsmechanismen herrschen. Viele Studierende, insbesondere aus der Türkei, sind nicht von der Faktizität der Evolution überzeugt. Dies gilt sowohl für Studierende mit Fach Biologie als auch für Studierende mit anderen Fächern. Näher untersucht worden sind die Faktoren, die die Überzeugungen zur Evolution beeinflussen können, was ja in Anbetracht der hohen Ablehnungsrate der Evolution von besonderem Interesse ist. Das Vertrauen in die Wissenschaft spielt hierbei eine besondere Rolle: Wer der Wissenschaft vertraut, ist auch eher von der Evolution überzeugt, als diejenigen, die skeptisch gegenüber der Wissenschaft sind.

Image-guided elbow interventions: a literature review of interventional treatment options

PubMed Central

Sorani, Alan

2016-01-01

Over the years, a wide range of image-guided interventional therapies have been used in treating different elbow pathologies, many of which are predominantly based on anecdotal and low-level study findings. This article critically assesses the existing literature and discusses the efficacy of the most commonly utilized interventional procedures for elbow pathology. PMID:26206415

Shared decision-making to improve attention-deficit hyperactivity disorder care.

PubMed

Brinkman, William B; Hartl Majcher, Jessica; Poling, Lauren M; Shi, Gaoyan; Zender, Mike; Sucharew, Heidi; Britto, Maria T; Epstein, Jeffery N

2013-10-01

To examine the effect of a shared decision-making intervention with parents of children newly diagnosed with attention-deficit/hyperactivity disorder. Seven pediatricians participated in a pre/post open trial of decision aids for use before and during the office visit to discuss diagnosis and develop a treatment plan. Encounters pre- (n=21, control group) and post-intervention implementation (n=33, intervention group) were compared. We video-recorded encounters and surveyed parents. Compared to controls, intervention group parents were more involved in shared decision-making (31.2 vs. 43.8 on OPTION score, p<0.01), more knowledgeable (6.4 vs. 8.1 questions correct, p<0.01), and less conflicted about treatment options (16.2 vs. 10.7 on decisional conflict total score, p=0.06). Visit duration was unchanged (41.0 vs. 41.6min, p=0.75). There were no significant differences in the median number of follow-up visits (0 vs. 1 visits, p=0.08), or the proportion of children with medication titration (62% vs. 76%, p=0.28), or parent-completed behavior rating scale to assess treatment response (24% vs. 39%, p=0.36). Our intervention increased shared decision-making with parents. Parents were better informed about treatment options without increasing visit duration. Interventions are available to prepare parents for visits and enable physicians to elicit parent preferences and involvement in decision-making. Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Firefly Algorithm for Structural Search.

PubMed

Avendaño-Franco, Guillermo; Romero, Aldo H

2016-07-12

The problem of computational structure prediction of materials is approached using the firefly (FF) algorithm. Starting from the chemical composition and optionally using prior knowledge of similar structures, the FF method is able to predict not only known stable structures but also a variety of novel competitive metastable structures. This article focuses on the strengths and limitations of the algorithm as a multimodal global searcher. The algorithm has been implemented in software package PyChemia ( https://github.com/MaterialsDiscovery/PyChemia ), an open source python library for materials analysis. We present applications of the method to van der Waals clusters and crystal structures. The FF method is shown to be competitive when compared to other population-based global searchers.

Zusammenarbeit aus Sicht eines outgesourcten Instandhalters

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Grüßer, Stefan; Loeven, Heinz-Wilhelm

Dauerhafter Unternehmenserfolg ist nur mit einer fortschrittlichen Instandhaltung zu erzielen. Durch den enormen Kostendruck infolge der Globalisierung und die Innovationssprünge auf der technischen Seite wird auch die Frage nach der modernen Organisationsform für die Instandhaltung gestellt. Eine Möglichkeit der Kostenoptimierung ist das Outsourcing von Instandhaltungsleistungen. Hierbei ist es unerlässlich, dass sich die Mitarbeiter zum Dienstleister entwickeln. In diesem Beitrag wird die Entwicklung der InfraServ Knapsack von einer internen Instandhaltungsabteilung hin zu einem Industriellen Dienstleister beschrieben und Aspekte der Zusammenarbeit mit externen Kunden aus der Sicht des outgesourcten Instandhalters geschildert. Es werden die wichtigen Entwicklungsschritte zur Dienstleistungsorientierung der früheren Eigeninstandhaltung aufgezeigt. Dieser Beitrag ist nicht als "Königsweg“ zu verstehen, er soll vielmehr anhand der Erfahrungen einer outgesourcten Eigeninstandhaltung Anregungen für die Entwicklung der eigenen Instandhaltungsorganisation liefern.

Psychosocial Interventions for Women with HIV/AIDS: A Critical Review

ERIC Educational Resources Information Center

Hernandez, Julieta P.; Macgowan, Mark J.

2015-01-01

Objective: Recent research on psychosocial interventions addressing the well-being of women with HIV/AIDS has brought new options for practitioners. This study critically reviews the treatment features, methodological quality, and efficacy of these interventions. Methods: A comprehensive search between 2000 and 2011 identified 19 studies employing…

Facilitating Vocabulary Acquisition of Children with Cochlear Implants Using Electronic Storybooks

ERIC Educational Resources Information Center

Messier, Jane; Wood, Carla

2015-01-01

The present intervention study explored the word learning of 18 children with cochlear implants in response to E-book instruction. Capitalizing on the multimedia options available in electronic storybooks, the intervention incorporated videos and definitions to provide a vocabulary intervention that includes evidence-based teaching strategies. The…

Predictors of Rehabilitation Intervention Decisions in Adults with Acquired Hearing Impairment

ERIC Educational Resources Information Center

Laplante-Levesque, Ariane; Hickson, Louise; Worrall, Linda

2011-01-01

Purpose: This study investigated the predictors of rehabilitation intervention decisions in middle-age and older adults with acquired hearing impairment seeking help for the first time. Method: Using shared decision making, 139 participants were offered intervention options: hearing aids, communication programs (group or individual), and no…

Heterologous Expression of Der Homologs in an Escherichia coli der Mutant and Their Functional Complementation

PubMed Central

Choi, Eunsil; Kang, Nalae; Jeon, Young; Pai, Hyun-Sook

2016-01-01

ABSTRACT The unique Escherichia coli GTPase Der (double Era-like GTPase), which contains tandemly repeated GTP-binding domains, has been shown to play an essential role in 50S ribosomal subunit biogenesis. The depletion of Der results in the accumulation of precursors of 50S ribosomal subunits that are structurally unstable at low Mg2+ concentrations. Der homologs are ubiquitously found in eubacteria. Conversely, very few are conserved in eukaryotes, and none is conserved in archaea. In the present study, to verify their conserved role in bacterial 50S ribosomal subunit biogenesis, we cloned Der homologs from two gammaproteobacteria, Klebsiella pneumoniae and Salmonella enterica serovar Typhimurium; two pathogenic bacteria, Staphylococcus aureus and Neisseria gonorrhoeae; and the extremophile Deinococcus radiodurans and then evaluated whether they could functionally complement the E. coli der-null phenotype. Only K. pneumoniae and S. Typhimurium Der proteins enabled the E. coli der-null strain to grow under nonpermissive conditions. Sucrose density gradient experiments revealed that the expression of K. pneumoniae and S. Typhimurium Der proteins rescued the structural instability of 50S ribosomal subunits, which was caused by E. coli Der depletion. To determine what allows their complementation, we constructed Der chimeras. We found that only Der chimeras harboring both the linker and long C-terminal regions could reverse the growth defects of the der-null strain. Our findings suggest that ubiquitously conserved essential GTPase Der is involved in 50S ribosomal subunit biosynthesis in various bacteria and that the linker and C-terminal regions may participate in species-specific recognition or interaction with the 50S ribosomal subunit. IMPORTANCE In Escherichia coli, Der (double Era-like GTPase) is an essential GTPase that is important for the production of mature 50S ribosomal subunits. However, to date, its precise role in ribosome biogenesis has not been clarified. In this study, we used five Der homologs from gammaproteobacteria, pathogenic bacteria, and an extremophile to elucidate their conserved function in 50S ribosomal subunit biogenesis. Among them, Klebsiella pneumoniae and Salmonella enterica serovar Typhimurium Der homologs implicated the participation of Der in ribosome assembly in E. coli. Our results show that the linker and C-terminal regions of Der homologs are correlated with its functional complementation in E. coli der mutants, suggesting that they are involved in species-specific recognition or interaction with 50S ribosomal subunits. PMID:27297882

Facilitated IEP Meetings. PHP-c90

ERIC Educational Resources Information Center

PACER Center, 2004

2004-01-01

To help special education planning teams reach agreements, the Minnesota Department of Education and the Minnesota Special Education Mediation Service (MNSEMS) provide the option of facilitated IEP meetings. This option is available for IEP (Individualized Education Program), IIIP (Individual Interagency Intervention Plan), and IFSP (Individual…

Structure-based design and screening of inhibitors for an essential bacterial GTPase, Der.

PubMed

Hwang, Jihwan; Tseitin, Vladimir; Ramnarayan, Kal; Shenderovich, Mark D; Inouye, Masayori

2012-05-01

Der is an essential and widely conserved GTPase that assists assembly of a large ribosomal subunit in bacteria. Der associates specifically with the 50S subunit in a GTP-dependent manner and the cells depleted of Der accumulate the structurally unstable 50S subunit, which dissociates into an aberrant subunit at a lower Mg(2+) concentration. As Der is an essential and ubiquitous protein in bacteria, it may prove to be an ideal cellular target against which new antibiotics can be developed. In the present study, we describe our attempts to identify novel antibiotics specifically targeting Der GTPase. We performed the structure-based design of Der inhibitors using the X-ray crystal structure of Thermotoga maritima Der (TmDer). Virtual screening of commercially available chemical library retrieved 257 small molecules that potentially inhibit Der GTPase activity. These 257 chemicals were tested for their in vitro effects on TmDer GTPase and in vivo antibacterial activities. We identified three structurally diverse compounds, SBI-34462, -34566 and -34612, that are both biologically active against bacterial cells and putative enzymatic inhibitors of Der GTPase homologs. We also presented the possible interactions of each compound with the Der GTP-binding site to understand the mechanism of inhibition. Therefore, our lead compounds inhibiting Der GTPase provide scaffolds for the development of novel antibiotics against antibiotic-resistant pathogenic bacteria.

Kants Theorie der Sonne: Physikgeschichte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jacobi, Manfred

2005-01-01

Im Rahmen seiner Kosmogonie entwickelte der junge Immanuel Kant eine Theorie der Sonne. Sie ist ein einzigartiges Zeugnis seiner intuitiven Vorstellungskraft und beweist auch die Leistungsfähigkeit der damaligen, vorwiegend von Newton geprägten Weltsicht. Entstehung, Aufbau und Dynamik der Sonne werden in Kants Theorie ebenso erklärt wie etwa das Phänomen der Sonnenflecken.

Managing Cancer Care: a psycho-educational intervention to improve knowledge of care options and breast cancer self-management.

PubMed

Schulman-Green, Dena; Jeon, Sangchoon

2017-02-01

We tested the feasibility and acceptability of a psycho-educational self-management intervention, Managing Cancer Care: A Personal Guide (MCC), to improve knowledge of care options (curative, palliative, and hospice care) among a range of breast cancer self-management skills. We conducted a one-group, pre-post-test study among women with non-metastatic breast cancer (n = 105). We gave participants the printed, self-guided, seven-module intervention following enrollment. At baseline and 2  months, we measured knowledge of care options, desired and actual role in self-management, medical communication skills, experience and management of transitions, anxiety, depression, uncertainty, and self-efficacy. We conducted interviews to obtain module ratings and qualitative data on strengths and limitations of MCC. Knowledge of care options (δ = 0.40 (1.11), p = 0.0005) and desired role in self-management (δ = -0.28 (1.08), p = 0.0177) significantly improved. Less skilled medical communicators significantly improved their communication (δ = 3.47, standard deviation = 6.58, p = 0.0449). Multivariate modeling showed that changes in our primary outcomes of medical communication and management of transitions seemed to drive positive changes in our secondary outcomes of anxiety, depression, uncertainty, and self-efficacy. Participants highly rated MCC and reported the importance of understanding care options despite non-metastatic disease. MCC is a feasible and acceptable means of improving knowledge of care options and other aspects of breast cancer self-management. The combination of modules offered in MCC appears to have beneficial interactive effects. We are currently testing MCC more rigorously in a randomized controlled trial to explore mediating and moderating relationships. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd.

Funkmesstechnik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Plaßmann, Wilfried

Ein Hauptgebiet der Funkmesstechnik ist durch den Begriff RADAR (radio detection and ranging gekennzeichnet. Bei diesem Verfahren werden impulsförmige elektromagnetische Wellen von einer Antenne ausgesendet und an Körpern oder Stoffverteilungen (Wolken) reflektiert. Die Sendeantenne wird auf Empfang umgeschaltet, und anhand des Echos sind Rückschlüsse auf die Lage und die Beschaffenheit der Körper oder der Stoffverteilungen möglich. Angewendet wird die Radartechnik bei der Kontrolle und der Sicherung des Land-, Wasser- und Flugverkehrs, in der Meteorologie zur Wetterprognose, in der Astrologie und im militärischen Bereich.

Using economic policy to tackle chronic disease: options for the Australian Government.

PubMed

Kaplin, Lauren; Thow, Anne Marie

2013-03-01

Australia suffers from one of the highest prevalences among developed countries of persons being overweight and obese, these conditions arising from the overconsumption of energy-dense, nutrient-poor foods that are generally less expensive than healthier options. One potential avenue for intervention is to influence the price of foods such that healthier options are less expensive and, therefore, are an easier choice to make. This article considers the potential for fiscal policies that would realign food prices with health incentives. Through a review of consumption taxes, consumer subsidies, trade policies, agricultural support policies, and other incentive programs as possible avenues for intervention, this article asks what the Commonwealth Government has already done to help improve Australian diets, and looks at where further improvements could be made.

In silico structural analysis of group 3, 6 and 9 allergens from Dermatophagoides farinae.

PubMed

Teng, Feixiang; Yu, Lili; Bian, Yonghua; Sun, Jinxia; Wu, Juansong; Ling, Cunbao; Yang, Li; Wang, Yungang; Cui, Yubao

2015-05-01

Dermatophagoides farinae (Hughes; Acari: Pyroglyphidae) are the predominant source of dust mite allergens, which provoke allergic diseases, such as rhinitis, asthma and eczema. Of the 30 allergen groups produced by D. farinae, the Der f 3, Der f 6 and Der f 9 allergens are all trypsin‑associated proteins, however little else is currently known about them. The present study used in silico tools to compare the amino acid sequences, and predict the secondary and tertiary structures of Der f 3, Der f 6 and Der f 9 allergens. Protein sequence alignment detected ~46% identity between Der f 3, Der f 6 and Der f 9. Furthermore, each protein was shown to contain three active sites and two highly conserved trypsin functional domains. Predictions of the secondary and tertiary structure identified α‑helices, β‑sheets and random coils. The active sites of the three proteins appeared to fold onto each other in a three‑dimensional model, constituting the active site of the enzyme. Epitope analysis demonstrated that Der f 3, Der f 6 and Der f 9 have 4‑5 potential epitopes located in random coils, and the epitope sequences of Der f 3, Der f 6 and Der f 9 were shown to overlap in two domains (at amino acids 83‑87 and 179‑180); however the residues in these two domains were not identical. The present study aimed to conduct a biochemical and genetic analysis of these three allergens, and to potentially contribute to the development of vaccines for allergen‑specific immunotherapy.

Anti-Armor Defense Data Study (A2D2). Phase 2. Volume 4. US Anti-Tank Defense at Krinkelt-Rocherath, Belgium (December, 1944)

DTIC Science & Technology

1991-02-15

Geschicbte der Stammdivision der Waffen -SS, Band V: 194 -1945. Osnabruck: Munln-Verlag, 1982. (Includes translation) (Stuttgart] 105 Weidinger, Otto, ed...1960. C -68 Weidinger, Otto. Division Das Reich. Der Weg der 2.SS Panzer-Division "Das Reich". Die Geschichte der Stammdivision der Waffen -SS, Band

Supporting shared decision making using an Option Grid for osteoarthritis of the knee in an interface musculoskeletal clinic: A stepped wedge trial.

PubMed

Elwyn, Glyn; Pickles, Tim; Edwards, Adrian; Kinsey, Katharine; Brain, Kate; Newcombe, Robert G; Firth, Jill; Marrin, Katy; Nye, Alan; Wood, Fiona

2016-04-01

To evaluate whether introducing tools, specifically designed for use in clinical encounters, namely Option Grids, into a clinical practice setting leads to higher levels of shared decision making. A stepped wedge trial design where 6 physiotherapists at an interface clinic in Oldham, UK, were sequentially instructed in how to use an Option Grid for osteoarthritis of the knee. Patients with suspected or confirmed osteoarthritis of the knee were recruited, six per clinician prior to instruction, and six per clinician afterwards. We measured shared decision making, patient knowledge, and readiness to decide. A total of 72 patients were recruited; 36 were allocated to the intervention group. There was an 8.4 point (95% CI 4.4 to 12.2) increase in the Observer OPTION score (range 0-100) in the intervention group. The mean gain in knowledge was 0.9 points (score range 0-5, 95% CI, 0.3 to 1.5). There was no increase in encounter duration. Shared decision making increased when clinicians used the knee osteoarthritis Option Grid. Tools designed to support collaboration and deliberation about treatment options lead to increased levels of shared decision making. Copyright © 2015 The Authors. Published by Elsevier Ireland Ltd.. All rights reserved.

Zu einer inhaltsorientierten Theorie des Lernens und Lehrens der biologischen Evolution

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wallin, Anita

Der Zweck dieser Studie (zwecks Überblick siehe dazu Abb. 9.1) war zu untersuchen, wie die Schüler der Sekundarstufe II ein Verständnis von der Theorie der biologischen Evolution entwickeln. Vom Ausgangspunkt "Vorurteile der Schüler“ ausgehend wurden Unterrichtssequenzen entwickelt und drei verschiedene Lernexperimente in einem zyklischen Prozess durchgeführt. Das Wissen der Schüler wurde vor, während und nach den Unterrichtssequenzen mit Hilfe von schriftlichen Tests, Interviews und Diskussionsrunden in kleinen Gruppen abgefragt. Etwa 80 % der Schüler hatten vor dem Unterricht alternative Vorstellungen von Evolution, und in dem Nachfolgetest erreichten circa 75 % ein wissenschaftliches Niveau. Die Argumentation der Schüler in den verschiedenen Tests wurde sorgfältig unter Rücksichtnahme auf Vorurteile, der konzeptionellen Struktur der Theorie der Evolution und den Zielen des Unterrichts analysiert. Daraus konnten Einsichten in solche Anforderungen an Lehren und Lernen gewonnen werden, die Herausforderungen an Schüler und Lehrer darstellen, wenn sie anfangen, evolutionäre Biologie zu lernen oder zu lehren. Ein wichtiges Ergebnis war, dass das Verständnis existierender Variation in einer Population der Schlüssel zum Verständnis von natürlicher Selektion ist. Die Ergebnisse sind in einer inhaltsorientierten Theorie zusammengefasst, welche aus drei verschiedenen Aspekten besteht: 1) den inhaltsspezifischen Aspekten, die einzigartig für jedes wissenschaftliche Feld sind; 2) den Aspekten, die die Natur der Wissenschaft betreffen; und 3) den allgemeinen Aspekten. Diese Theorie kann in neuen Experimenten getestet und weiter entwickelt werden.

Legitimizing Intra-State Military Intervention on Behalf of Human Rights

DTIC Science & Technology

1999-12-01

Michael Adler , "Germany Approves NATO Operation Against Serbs," Agence France Presse, 21 October 1998. Available [Lexis/Nexis]: NEWS/ALLNWS [25...1999]. 105 Schröder quoted in Adler , "Germany Approves NATO Operation." 106 "Kanzler hält Bodeneinsatz in Kosovo für möglich." 40 "NATO" with the...strikes did not achieve 152 Peter W. Rodman , "The Fallout from Kosovo," Foreign Affairs 78, no. 4 (July/August 1999): 48. 153 Rodman , 46. , 154

Monitoring the outcomes of interventions against Taenia solium: options and suggestions.

PubMed

Lightowlers, M W; Garcia, H H; Gauci, C G; Donadeu, M; Abela-Ridder, B

2016-03-01

There is an increasing interest in reducing the incidence of human neurocysticercosis, caused by infection with the larval stage of Taenia solium. Several intervention trials are currently assessing various options for control of T. solium transmission. A critical aspect of these trials will be the evaluation of whether the interventions have been successful. However, there is no consensus about the most appropriate or valuable methods that should be used. Here, we undertake a critical assessment of the diagnostic tests which are currently available for human T. solium taeniasis and human and porcine cysticercosis, as well as their suitability for evaluation of intervention trial outcomes. Suggestions are made about which of the measures that are available for evaluation of T. solium interventions would be most suitable, and which methodologies are the most appropriate given currently available technologies. Suggestions are also made in relation to the most urgent research needs in order to address deficiencies in current diagnostic methods. © 2015 The Authors. Parasite Immunology Published by John Wiley & Sons Ltd.

Transplantate und Implantate im Mittelohrbereich - Teil 1 (Stand 2002)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kempf, Hans-Georg; Lenarz, Thomas; Eckert, Karl-Ludwig

In Deutschland leben ungefähr 12 Millionen Menschen, die an einer ein- oder beidseitigen Schwerhörigkeit leiden. Diese kann angeboren oder im Laufe des Lebens erworben sein. Klinisch und therapeutisch wichtig ist die Unterscheidung, ob die Ursache der Schwerhörigkeit im Bereich des Mittelohres, d. h. der Schallübertragung, oder im Bereich des Innenohres, der Hörnerven und der zentralen Hörbahnabschnitte, d. h. der Schallempfindung, liegt. 2,5 Millionen Schwerhörige haben dabei das Problem der Schallübertragung, d.h. die Störung liegt im Mittelohrbereich, und hier kann man in der Regel mit operativen, mikrochirurgisch durchgeführten Massnahmen helfen [1, 2]. Im Vordergrund steht als Ursache hier die chronische Mittelohrentzündung, die sich als Perforation des Trommelfells, als Defekt oder Unterbrechung der Gehörknöchelchen oder auch als Cholesteatom, einer sogenannte Knocheneiterung äussern kann [3]. Therapeutisch und damit als Prinzip der operativen Hörverbesserung steht primär der Verschluss des Trommelfells oder eine Rekonstruktion der Gehörknöchelchen an.

Virtuelle Kraftwerke für Smart Markets

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dürr, Thomas; Heyne, Jean-Christoph

In den zurückliegenden Jahren haben insbesondere zwei Trends die Stromversorgung bestimmt: der starke Anstieg der dezentralen und der Ausbau der regenerativen Stromerzeugung, die vor allem in den Verteilnetzen stattfinden. Angesichts dieser Entwicklung gewinnen virtuelle Kraftwerke (VK) immer mehr an Bedeutung. In der frühen Phase waren VK insbesondere eine Möglichkeit, kleine dezentrale Erzeuger zu einer größeren Einheit zu bündeln und sie so marktfähig zu machen. Heute werden sie - überwacht und gesteuert über ein Dezentrales Energie-Management-System (DEMS) - gemeinsam mit Demand Response betrieben, also dem Reagieren eines Energieabnehmers auf Marktpreise. Das Demand Side Management soll zur Flexibilisierung der Industrie beitragen. Da der Ausbau der Übertragungsnetze nur schleppend vorankommt, kann die Nutzung von lastseitiger Flexibilität einen wichtigen Beitrag zur Versorgungssicherheit leisten. Im zweiten Teil des Beitrags geht es um die Entwicklung der Märkte. Großes Interesse besteht immer noch an der Regelenergie, zumal der Bedarf bis 2050 deutlich steigen wird. Die Spotmärkte Intraday und Day-Ahead wachsen kontinuierlich, deshalb werden sie für VK immer wichtiger. Am Ende gibt der Beitrag einen Ausblick auf die künftige Entwicklung, in der Regelenergie- und Spotmärkte noch eine Rolle spielen, aber andere Geschäftsmodelle wichtiger werden. Darüber hinaus geht es um langfristige Entwicklungen, die z. B. zusätzliche Serviceleistungen durch VK betreffen.

Betriebsführung multimodaler Energiesysteme

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mackensen, Reinhard

Die Transformation des Energiesystems von einer zentral geprägten, unidirektional orientierten und in unterschiedliche Sektoren separierten Struktur hin zu einer umfassenden, multimodalen, dezentralen und flexiblen Erzeuger- und Verbraucherlandschaft findet auf verschiedenen Ebenen statt. Randbedingung bei dieser Umwälzung ist immer die Einhaltung der Teilziele Versorgungssicherheit, Wirtschaftlichkeit und Effizienz. Im Einzelnen schlägt sich diese Transformation in einer Diversifizierung der Akteurslandschaft durch die Mechanismen des Unbundling nieder. Weiterhin finden eine Dezentralisierung der Erzeugerlandschaft und damit eine Substitution von mehrheitlich fossil betriebener Großkraftwerkstechnologie durch eine Vielzahl dezentraler Erzeuger mit zumeist regenerativem Charakter statt. Dieser Wandel hat im Wesentlichen zwei Hauptkonsequenzen. Zum einen ergeben sich durch dezentrale, flächige Verteilung der Erzeuger neue Anforderungen an den Energieaustausch, bspw. aus der Erweiterung der Stromnetze für einen bidirektionalen Energieaustausch, zum anderen werden Abstimmungsmechanismen erforderlich, welche die fluktuierende Einspeisung derart mit dem Verbrauch in Waage hält, dass sowohl elektrische Netzrestriktionen, die Qualität der Versorgung und Aspekte der Energieeffizienz und damit der Wirtschaftlichkeit berücksichtigt werden. Mögliche Antworten auf die mit dieser Betrachtung einhergehenden Fragen liegen in der Konzeption eines multimodalen Energiesystems, also in der Gesamtbetrachtung der Sektoren Strom, Wärme und Verkehr. Dieses Kapitel soll Mechanismen darlegen und Wege aufzeigen, wie eine solche Konzeption gestaltet werden kann und wie solche komplexen Systeme in der Praxis betrieben werden können.

Treatment of Autism in Young Children: Behavioral Intervention and Applied Behavior Analysis.

ERIC Educational Resources Information Center

Jensen, Vanessa K.; Sinclair, Leslie V.

2002-01-01

This article discusses the etiology and scope of autism in young children, screening and diagnosis, intervention options, and the use of applied behavior analysis. Supporting evidence of the efficacy of intensive behavioral intervention is cited, and variations in treatments and techniques are reviewed. Barriers to effective services are also…

Craniota, Wirbel- oder Schädeltiere

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schultze, Hans-Peter

Zu den Craniota zählen alle Chordatiere, die eine dreiteilige Regionalisierung des Körpers in Kopf, Rumpf und Schwanz aufweisen. Der Kopf umfasst (1) das Neurocranium mit Gehirn und komplexen Sinnesorganen zur Wahrnehmung der Umgebung, (2) das Viscerocranium zur Nahrungsaufnahme und zur Ventilation der Kiemen bei den primär wasserlebenden Craniota und (3) das Dermatocranium (S. 38). Letzteres entsteht durch Verknöcherungen im Bindegewebe des Integuments, es dient dem Schutz des Kopfes und trägt im Mundbreich die Zähne. Zusammen bilden die drei Skelettstrukturen die funktionelle Einheit Schädel (Cranium). Außer der (somatischen) Rumpfmuskulatur und dem Axialskelett liegen im Rumpf Kreislauf-, Atmungs-, Verdauungs-, Exkretions- und Fortpflanzungsorgane. Der Schwanz, der Abschnitt hinter der Afteröffnung, die das Ende der Leibeshöhle markiert, dient mit Muskeln und Schwanzflosse der Fortbewegung.

Early ART initiation among HIV-positive pregnant women in central Mozambique: a stepped wedge randomized controlled trial of an optimized Option B+ approach.

PubMed

Cowan, James F; Micek, Mark; Cowan, Jessica F Greenberg; Napúa, Manuel; Hoek, Roxanne; Gimbel, Sarah; Gloyd, Stephen; Sherr, Kenneth; Pfeiffer, James T; Chapman, Rachel R

2015-04-30

Despite effective prevention strategies and increasing investments in global health, maternal to child transmission (MTCT) of HIV remains a significant problem globally, especially in sub-Saharan Africa. In 2012, there were 94,000 HIV-positive pregnant women in Mozambique. Approximately 15% of these women transmitted HIV to their newborn infants, resulting in nearly 14,000 new pediatric HIV infections that year. To address this issue, in 2013, the Mozambican Ministry of Health implemented the World Health Organization-recommended "Option B+" strategy in which all newly diagnosed HIV-positive pregnant women are counseled to initiate combination anti-retroviral therapy (ART) immediately upon diagnosis regardless of CD4 count and to continue treatment for life. Given the limited experience with Option B+ in sub-Saharan Africa, few rigorous pragmatic trials have studied this new treatment strategy. This study utilizes an initial formative research process involving patient and health care provider interviews and focus groups, workforce assessments, value stream mapping, and commodity utilization assessments to understand the strengths and weaknesses in the current Option B+ care cascade. The formative research is intended to guide identification and prioritization of key workflow modifications and the development of an enhanced adherence and retention package. These two components are bundled into a defined intervention implemented and evaluated across six health facilities utilizing a stepped wedge randomized controlled trial study design. The overall objective of this trial is to develop and test a pilot intervention in central Mozambique to implement the new Option B+ guidelines with high fidelity and increase the proportion of HIV-positive pregnant women in target antenatal clinics (ANC) who start ART prior to delivery and are retained in care. This pragmatic study utilizes research strategies that have the potential to meaningfully improve the Option B+ care cascade in central Mozambique and to decrease the MTCT of HIV. This trial is designed to identify critical low-cost improvement strategies that can be bundled into a defined intervention. If this intervention has a measurable impact, it can be rapidly scaled up to other ANC in Mozambique and sub-Saharan Africa. ClinicalTrials.gov: NCT02371265.

Facilitated IEP Meetings. PACER Center ACTion Information Sheets: PHP-c90

ERIC Educational Resources Information Center

PACER Center, 2014

2014-01-01

To help special education planning teams reach agreements, the Minnesota Department of Education, Compliance and Assistance, Alternative Dispute Resolution Services provide the option of facilitated IEP (Individualized Education Program) meetings. This option is available for IEP, IIIP (Individual Interagency Intervention Plan), and IFSP…

„3D-augmented-reality“-Visualisierung für die navigierte Osteosynthese von Beckenfrakturen

PubMed Central

Befrui, N.; Fischer, M.; Fuerst, B.; Lee, S.-C.; Fotouhi, J.; Weidert, S.; Johnson, A.; Euler, E.; Osgood, G.; Navab, N.; Böcker, W.

2018-01-01

Zusammenfassung Hintergrund Trotz großer Fortschritte in der Entwicklung der Hard- und Software von Navigationssystemen finden diese aufgrund ihrer vermeintlichen Komplexität, umständlichen Integration in klinische Arbeitsabläufe und fraglichen Vorteilen gegenüber konventionellen bildgebenden Verfahren bisher wenig Einsatz in den heutigen Operationssälen. Ziel der Arbeit Entwicklung einer „Augmented-reality“(AR)-Darstellung zur chirurgischen Navigation ohne Infrarot(„IR“)-Tracking-Marker und Vergleich zum konventioneller Röntgen in einem simulierten Eingriff. Material und Methoden Navigationssystem bestehend aus „Cone-beam-CT“(CBCT)-fähigem C-Bogen und „Red-green-blue-depth“(RGBD)-Kamera. Testung durch Kirschner(K)-Draht-Platzierung in Modellen unter Berücksichtigung der benötigten Zeit, der Strahlendosis und der Benutzerfreundlichkeit der Systeme. Ergebnisse Eine signifikante Reduktion der benötigten Zeit, der Röntgenbilder und der gesamten Strahlendosis bei der AR-Navigation gegenüber dem konventionellen Röntgen bei gleichbleibender Präzision. Schlussfolgerung Die AR-Navigation mithilfe der RGBD-Kamera bietet flexible und intuitive Darstellungsmöglichkeiten des Operations-situs für navigierte Osteosynthesen ohne Tracking-Marker. Hiermit ist es möglich, Operationen schneller, einfacher und mit geringerer Strahlenbelastung für Patient und OP-Personal durchzuführen. PMID:29500506

The Cost Effectiveness of Psychological and Pharmacological Interventions for Social Anxiety Disorder: A Model-Based Economic Analysis.

PubMed

Mavranezouli, Ifigeneia; Mayo-Wilson, Evan; Dias, Sofia; Kew, Kayleigh; Clark, David M; Ades, A E; Pilling, Stephen

2015-01-01

Social anxiety disorder is one of the most persistent and common anxiety disorders. Individually delivered psychological therapies are the most effective treatment options for adults with social anxiety disorder, but they are associated with high intervention costs. Therefore, the objective of this study was to assess the relative cost effectiveness of a variety of psychological and pharmacological interventions for adults with social anxiety disorder. A decision-analytic model was constructed to compare costs and quality adjusted life years (QALYs) of 28 interventions for social anxiety disorder from the perspective of the British National Health Service and personal social services. Efficacy data were derived from a systematic review and network meta-analysis. Other model input parameters were based on published literature and national sources, supplemented by expert opinion. Individual cognitive therapy was the most cost-effective intervention for adults with social anxiety disorder, followed by generic individual cognitive behavioural therapy (CBT), phenelzine and book-based self-help without support. Other drugs, group-based psychological interventions and other individually delivered psychological interventions were less cost-effective. Results were influenced by limited evidence suggesting superiority of psychological interventions over drugs in retaining long-term effects. The analysis did not take into account side effects of drugs. Various forms of individually delivered CBT appear to be the most cost-effective options for the treatment of adults with social anxiety disorder. Consideration of side effects of drugs would only strengthen this conclusion, as it would improve even further the cost effectiveness of individually delivered CBT relative to phenelzine, which was the next most cost-effective option, due to the serious side effects associated with phenelzine. Further research needs to determine more accurately the long-term comparative benefits and harms of psychological and pharmacological interventions for social anxiety disorder and establish their relative cost effectiveness with greater certainty.

The Cost Effectiveness of Psychological and Pharmacological Interventions for Social Anxiety Disorder: A Model-Based Economic Analysis

PubMed Central

Mavranezouli, Ifigeneia; Mayo-Wilson, Evan; Dias, Sofia; Kew, Kayleigh; Clark, David M.; Ades, A. E.; Pilling, Stephen

2015-01-01

Background Social anxiety disorder is one of the most persistent and common anxiety disorders. Individually delivered psychological therapies are the most effective treatment options for adults with social anxiety disorder, but they are associated with high intervention costs. Therefore, the objective of this study was to assess the relative cost effectiveness of a variety of psychological and pharmacological interventions for adults with social anxiety disorder. Methods A decision-analytic model was constructed to compare costs and quality adjusted life years (QALYs) of 28 interventions for social anxiety disorder from the perspective of the British National Health Service and personal social services. Efficacy data were derived from a systematic review and network meta-analysis. Other model input parameters were based on published literature and national sources, supplemented by expert opinion. Results Individual cognitive therapy was the most cost-effective intervention for adults with social anxiety disorder, followed by generic individual cognitive behavioural therapy (CBT), phenelzine and book-based self-help without support. Other drugs, group-based psychological interventions and other individually delivered psychological interventions were less cost-effective. Results were influenced by limited evidence suggesting superiority of psychological interventions over drugs in retaining long-term effects. The analysis did not take into account side effects of drugs. Conclusion Various forms of individually delivered CBT appear to be the most cost-effective options for the treatment of adults with social anxiety disorder. Consideration of side effects of drugs would only strengthen this conclusion, as it would improve even further the cost effectiveness of individually delivered CBT relative to phenelzine, which was the next most cost-effective option, due to the serious side effects associated with phenelzine. Further research needs to determine more accurately the long-term comparative benefits and harms of psychological and pharmacological interventions for social anxiety disorder and establish their relative cost effectiveness with greater certainty. PMID:26506554

Stufenweise Integration von eLearning an der Technischen Universität München

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pätzold, Sebastian; Graf, Stephan; Gergintchev, Ivan; Pongratz, Hans; Rathmayer, Sabine

Der vorliegende Beitrag beschreibt als Best Practice Beispiel die stufenweise Integration eines Learning Management Systems (LMS) in die Infrastruktur von Information und Kommunikation (IuK) der Technischen Universität München (TUM). Dabei wird sowohl die Konsolidierung mehrfach angebotener Funktionalitäten und Dienste in den verschiedenen Portalen der Universität als auch die sukzessive Optimierung der Abläufe aufgezeigt. Gleichzeitig wird auf zukünftige weitere Entwicklungen hin zu einer vollständigen Integration der IuK, aber auch auf die Probleme in den unterschiedlichen Stadien der Entwicklung eingegangen.

Meilensteine in der Erforschung der kompakten Objekte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Camenzind, Max

Kompakte Objekte besitzen zum einen eine sehr hohe Dichte, und zum anderen sind sie durch die Tatsache charakterisiert, dass keine nuklearen Reaktionen mehr in ihrem Inneren stattfinden können. Aus diesem Grund können sie im Unterschied zu gewöhnlichen Sternen der Gravitation nicht mehr mit dem Druck des thermischen Gases widerstehen. In den Weißen Zwergen bzw. Neutronensternen wird der Gravitation der Quantendruck eines Elektronengases bzw. einer Neutronenflüssigkeit entgegengesetzt. Ein solches Gas besteht aus Elektronen bzw. Neutronen, die auf ihr niedrigstes Energieniveau zusammengepresst wurden. Durch die daraus resultierende hohe Bewegungsenergie der Fermionen wird der sogenannte Quantendruck erzeugt.

Extrusion & Compoundierung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Collin, Heinz; Schulze, Verena

Unter Extrusion wird das kontinuierliche Fördern von formbaren Massen verstanden. Dies können Kunststoffe, Teigwaren in der Lebensmittelindustrie oder auch keramische Massen sein. In der chemischen Industrie werden ebenfalls hochviskose (schwerfließende) Stoffe oder Pasten dosiert, gefördert und extrudiert. Früher waren vorzugsweise Kolbenstrangpressen im Einsatz, bis sich ab 1950 in steigendem Maße die Schneckenmaschinen durchgesetzt haben. Der weltweite Siegeszug der Kunststoffe ist zu einem erheblichen Teil auf die stetige technologische Weiterentwicklung im Bereich der Extrusionstechnik zurückzuführen. Der Markt der weltweit produzierten Maschinen für die Kunststoffverarbeitung erreichte im Jahr 2006 einen Wert von 20 Milliarden Euro und somit zählt dieser Bereich mittlerweile zu einem der großen Industriezweige [1].

Medizintechnik in der Tumororthopädie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Burgkart, Rainer; Gollwitzer, Hans; Holzapfel, Boris; Rudert, Maximilian; Rechl, Hans; Gradinger, Reiner

Die Behandlung der Knochentumoren unterlag in den letzten 20 Jahren einem raschen und stetigen Wandel, was zum einen auf die verbesserten Therapieerfolge durch den Einsatz von neoadjuvanten Therapieformen zurückzuführen ist, und andererseits von medizintechnischen Entwicklungen bezüglich moderner Schnittbilddiagnostik, neuer 3D Operationsplanungsverfahren wie das Rapid Prototyping und adaptiv modularer Tumorendoprothesensystemen u. a. begleitet wurde. Gerade die technischen Entwicklungen haben dazu geführt, daß im Bereich der Extremitäten und der Wirbelsäule radikalere Eingriffe durchgeführt werden können, was die lokale Tumorkontrolle wesentlich verbessert hat. In zunehmenden Maße werden deshalb nicht nur Kurzzeiterfolge sondern auch mittel- und langfristige Fortschritte bei der Behandlung der malignen Knochentumoren einschließlich der Metastasenbehandlung erreicht. Grundlage der Therapie ist dabei immer primär die Sicherung der Diagnose mittels Biopsie und die bildgebende sowie histologische Stadieneinteilung des malignen Tumors. Nach der Tumorresektion kann die Rekonstruktion biologisch oder mit Endoprothesensystemen erfolgen. Gerade die weiterentwickelten modularen Systeme führen zu guten funktionellen Ergebnissen mit langen Standzeiten und einer reduzierten Komplikationsrate. Individuell angefertigte Implantate sind vor allem im Bereich der Rekonstruktion komplexer Beckentumoren von großer klinischer Bedeutung.

Developing a climate adaptation strategy for vulnerable seabirds based on prioritisation of intervention options

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Alderman, Rachael; Hobday, Alistair J.

2017-06-01

Conservation of marine species typically focuses on monitoring and mitigating demonstrated stressors where possible. Evidence is accumulating that some species will be negatively affected in the future by climate change and that reduction of existing stressors may not be sufficient to offset these impacts. Recent work suggests the shy albatross (Thalassarche cauta) will be adversely affected by projected changes in environmental conditions under plausible climate change scenarios. Furthermore, modelling shows that elimination of the principal present-day threat to albatrosses, fisheries bycatch, an achievable and critical priority, may not be sufficient to reverse projected population declines due to climate impacts, which cannot be directly eliminated. Here, a case study is presented in which a range of intervention options, in preparation for predicted climate change impacts, are identified and evaluated. A suite of 24 plausible climate adaptation options is first assessed using a semi-quantitative cost-benefit-risk tool, leading to a relative ranking of actions. Of these options, increasing chick survival via reduction of disease prevalence through control of vectors, was selected for field trials. Avian insecticide was applied to chicks' mid-way through their development and the effect on subsequent survival was evaluated. Survival of treated chicks after six weeks was significantly higher (92.7%) than those in control areas (82.1%). This approach shows that options to enhance albatross populations exist and we argue that testing interventions prior to serious impacts can formalise institutional processes and allow refinement of actions that offer some chance of mitigating the impacts of climate change on iconic marine species.

Setting priorities for zinc-related health research to reduce children's disease burden worldwide: an application of the Child Health and Nutrition Research Initiative's research priority-setting method.

PubMed

Brown, Kenneth H; Hess, Sonja Y; Boy, Erick; Gibson, Rosalind S; Horton, Susan; Osendarp, Saskia J; Sempertegui, Fernando; Shrimpton, Roger; Rudan, Igor

2009-03-01

To make the best use of limited resources for supporting health-related research to reduce child mortality, it is necessary to apply a suitable method to rank competing research options. The Child Health and Nutrition Research Initiative (CHNRI) developed a new methodology for setting health research priorities. To broaden experience with this priority-setting technique, we applied the method to rank possible research priorities concerning the control of Zn deficiency. Although Zn deficiency is not generally recognized as a direct cause of child mortality, recent research indicates that it predisposes children to an increased incidence and severity of several of the major direct causes of morbidity and mortality. Leading experts in the field of Zn research in child health were identified and invited to participate in a technical working group (TWG) to establish research priorities. The individuals were chosen to represent a wide range of expertise in Zn nutrition. The seven TWG members submitted a total of ninety research options, which were then consolidated into a final list of thirty-one research options categorized by the type of resulting intervention. The identified priorities were dominated by research investment options targeting Zn supplementation, and were followed by research on Zn fortification, general aspects of Zn nutrition, dietary modification and other new interventions. In general, research options that aim to improve the efficiency of an already existing intervention strategy received higher priority scores. Challenges identified during the implementation of the methodology and suggestions to modify the priority-setting procedures are discussed.

Parent's Acceptance of Behavioral Interventions for Children with Behavior and Communication Problems

ERIC Educational Resources Information Center

Boothe, Jennifer L.; Borrego, Joaquin

2004-01-01

The purpose of the study was to examine what parents find as acceptable treatment options for children with behavior problems in a communication disorders population. Parents' acceptability of seven treatment options, including positive reinforcement, time-out, response cost, spanking, overcorrection, differential attention, and medication were…

Integrating Research and Practice: Distractions, Controversies, and Options for Moving Forward

ERIC Educational Resources Information Center

Gambrill, Eileen

2015-01-01

Integrating practice and research is vital in all helping professions in order to offer the most ethical, evidence-informed interventions to clients. This article describes some avoidable distractions that hinder integration, discusses controversies related to integration, and describes options for moving forward, including making wasted resources…

Evaluating holistic environmental consequences of brownfield management options using consequential life cycle assessment for different perspectives.

PubMed

Lesage, Pascal; Deschênes, Louise; Samson, Réjean

2007-08-01

Brownfields are abandoned, idled, or underused sites whose reuse necessitates some sort of intervention. These sites are largely urban and are frequently contaminated. Brownfield management options can be associated with three types of environmental consequences: those resulting from changes in the site's environmental quality (primary impacts); those resulting from the actual intervention stage (secondary impacts); and, if the vocation of the site changes, those resulting from effects on regional land use (tertiary impacts). Different stakeholders and decision-making contexts will place a different importance on each of these types of impacts. This article proposes a framework for comparing brownfield management options in regard to these three types of environmental impacts and for interpreting these results from different perspectives. The assessment framework is based on consequential life cycle assessment (LCA), which is shown to provide environmental information on the three types of impacts. The results for a case study are presented, where a "rehabilitation" option allowing residential redevelopment is compared to an "exposure minimization" option not resulting in the site being reused. Calculated primary and tertiary impacts are favorable to the rehabilitation option, whereas secondary impacts are favorable to the exposure minimization option. A ternary diagram presents the favorable option for different stereotypical perspectives. Tertiary impacts are much greater than secondary impacts, and consequently all perspectives that consider tertiary impacts favor rehabilitation. The perspective that considers primary and secondary impacts receives conflicting information. The ternary diagram, showing results for all perspectives, could possibly be useful for consensus-building among stakeholders.

Evaluating Holistic Environmental Consequences of Brownfield Management Options Using Consequential Life Cycle Assessment for Different Perspectives

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lesage, Pascal; Deschênes, Louise; Samson, Réjean

2007-08-01

Brownfields are abandoned, idled, or underused sites whose reuse necessitates some sort of intervention. These sites are largely urban and are frequently contaminated. Brownfield management options can be associated with three types of environmental consequences: those resulting from changes in the site’s environmental quality (primary impacts); those resulting from the actual intervention stage (secondary impacts); and, if the vocation of the site changes, those resulting from effects on regional land use (tertiary impacts). Different stakeholders and decision-making contexts will place a different importance on each of these types of impacts. This article proposes a framework for comparing brownfield management options in regard to these three types of environmental impacts and for interpreting these results from different perspectives. The assessment framework is based on consequential life cycle assessment (LCA), which is shown to provide environmental information on the three types of impacts. The results for a case study are presented, where a “rehabilitation” option allowing residential redevelopment is compared to an “exposure minimization” option not resulting in the site being reused. Calculated primary and tertiary impacts are favorable to the rehabilitation option, whereas secondary impacts are favorable to the exposure minimization option. A ternary diagram presents the favorable option for different stereotypical perspectives. Tertiary impacts are much greater than secondary impacts, and consequently all perspectives that consider tertiary impacts favor rehabilitation. The perspective that considers primary and secondary impacts receives conflicting information. The ternary diagram, showing results for all perspectives, could possibly be useful for consensus-building among stakeholders.

Zeitlicher Verlauf der avaskulären Nekrose des Hüftkopfes bei Patienten mit Pemphigus vulgaris.

PubMed

Balighi, Kamran; Daneshpazhooh, Maryam; Aghazadeh, Nessa; Saeidi, Vahide; Shahpouri, Farzam; Hejazi, Pardis; Chams-Davatchi, Cheyda

2016-10-01

Pemphigus vulgaris (PV) wird in der Regel mit systemischen Corticosteroiden und Immunsuppressiva behandelt. Avaskuläre Nekrose (AVN) des Hüftkopfes ist eine gut bekannte schwerere Komplikation einer Corticosteroid-Therapie. Die Charakteristika dieser schweren Komplikation bei PV sind nach wie vor unbekannt. Nicht kontrollierte, retrospektive Untersuchung aller PV-bedingten AVN-Fälle, die in einer iranischen Klinik für bullöse Autoimmunerkrankungen zwischen 1985 und 2013 diagnostiziert wurden. Anhand der Krankenakten von 2321 untersuchten PV-Patienten wurden 45 Fälle (1,93 %) von femoraler AVN identifiziert. Dreißig davon waren Männer. Das mittlere Alter bei der Diagnose der AVN betrug 47,4 ± 14,2 Jahre. Der mittlere Zeitraum zwischen der Diagnose des PV und dem Einsetzen der AVN lag bei 25,3 ± 18,3 Monaten. Mit Ausnahme von acht Fällen (17,8 %) setzte die AVN bei der Mehrheit der Patienten innerhalb von drei Jahren nach Diagnose des PV ein. Die mittlere kumulative Dosis von Prednisolon bei Patienten mit AVN betrug 13.115,8 ± 7041,1 mg. Zwischen der Prednisolon-Gesamtdosis und dem Zeitraum bis zum Einsetzen der AVN bestand eine starke Korrelation (p = 0,001). Bei Patienten mit Alendronateinnahme in der Vorgeschichte war dieser Zeitraum signifikant kürzer (p = 0,01). Die AVN ist eine schwere Komplikation einer Corticosteroid-Behandlung bei Patienten mit PV. Sie wird bei 2 % der Patienten beobachtet und tritt vor allem in den ersten drei Behandlungsjahren auf. Bei Patienten, die höhere Dosen von Prednisolon erhalten, setzt die AVN tendenziell früher ein. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Umsetzung der Unternehmensstrategie mit der Balanced Scorecard

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Crespo, Isabel; Bergmann, Lars; Portmann, Stefan; Lacker, Thomas; Lacker, Michael; Fleischmann, Jürgen; Kozó, Hans

Die Balanced Scorecard (BSC) ist ein Ansatz zum strategischen Management, der neben der Ausrichtung des Unternehmens auf finanzielle Zielwerte ebenso großes Gewicht auf so genannte weiche Faktoren legt, die den wirtschaftlichen Erfolg eines Unternehmens erst ermöglichen. Das entscheidende Merkmal der Balanced Scorecard ist dabei, dass sie ein ausgewogenes System strategischer Ziele herstellt, welches das Unternehmen hinsichtlich der vier Perspektiven Finanzen, Kunden, interne Prozesse und Mitarbeiter und Potenziale strategisch ausrichtet (Kaplan u. Norton 1997).

Sleep Physiology, Abnormal States, and Therapeutic Interventions

PubMed Central

Wickboldt, Alvah T.; Bowen, Alex F.; Kaye, Aaron J.; Kaye, Adam M.; Rivera Bueno, Franklin; Kaye, Alan D.

2012-01-01

Sleep is essential. Unfortunately, a significant portion of the population experiences altered sleep states that often result in a multitude of health-related issues. The regulation of sleep and sleep-wake cycles is an area of intense research, and many options for treatment are available. The following review summarizes the current understanding of normal and abnormal sleep-related conditions and the available treatment options. All clinicians managing patients must recommend appropriate therapeutic interventions for abnormal sleep states. Clinicians' solid understanding of sleep physiology, abnormal sleep states, and treatments will greatly benefit patients regardless of their disease process. PMID:22778676

Interventional Oncology.

PubMed

Culp, William T N

2016-05-01

The approach to the treatment of cancer in veterinary patients is constantly evolving. Whenever possible and practical, surgery is pursued because it provides the greatest opportunity for tumor control and may result in a cure. Other cancer treatments, such as chemotherapy and radiation therapy, are commonplace in veterinary medicine, and the data outlining treatment regimens are growing rapidly. An absence of treatment options for veterinary cancer patients, however, has historically existed for some tumors. Interventional oncology options have opened the door to the potential for better therapeutic response and improved patient quality of life. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

An Analysis of the DER Adoption Climate in Japan UsingOptimization Results for Prototype Buildings with U.S. Comparisons

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Zhou, Nan; Marnay, Chris; Firestone, Ryan

2006-06-16

This research demonstrates economically optimal distributedenergy resource (DER) system choice using the DER choice and operationsoptimization program, the Distributed Energy Resources Customer AdoptionModel (DER-CAM). DER-CAM finds the optimal combination of installedequipment given prevailing utility tariffs and fuel prices, siteelectrical and thermal loads (including absorption cooling), and a menuof available equipment. It provides a global optimization, albeitidealized, that shows how site useful energy loads can be served atminimum cost. Five prototype Japanese commercial buildings are examinedand DER-CAM is applied to select the economically optimal DER system foreach. Based on the optimization results, energy and emission reductionsare evaluated. Significant decreases in fuelmore » consumption, carbonemissions, and energy costs were seen in the DER-CAM results. Savingswere most noticeable in the prototype sports facility, followed by thehospital, hotel, and office building. Results show that DER with combinedheat and power equipment is a promising efficiency and carbon mitigationstrategy, but that precise system design is necessary. Furthermore, aJapan-U.S. comparison study of policy, technology, and utility tariffsrelevant to DER installation is presented.« less

34 CFR 303.211 - State option to make services under this part available to children ages three and older.

Code of Federal Regulations, 2013 CFR

2013-07-01

... EDUCATION EARLY INTERVENTION PROGRAM FOR INFANTS AND TODDLERS WITH DISABILITIES State Application and... eligible for preschool services under section 619 of the Act and who previously received early intervention services under this part, may choose the continuation of early intervention services under this part for...

34 CFR 303.211 - State option to make services under this part available to children ages three and older.

Code of Federal Regulations, 2014 CFR

2014-07-01

... EDUCATION EARLY INTERVENTION PROGRAM FOR INFANTS AND TODDLERS WITH DISABILITIES State Application and... eligible for preschool services under section 619 of the Act and who previously received early intervention services under this part, may choose the continuation of early intervention services under this part for...

34 CFR 303.211 - State option to make services under this part available to children ages three and older.

Code of Federal Regulations, 2012 CFR

2012-07-01

... EDUCATION EARLY INTERVENTION PROGRAM FOR INFANTS AND TODDLERS WITH DISABILITIES State Application and... eligible for preschool services under section 619 of the Act and who previously received early intervention services under this part, may choose the continuation of early intervention services under this part for...

Einsatz molekularer Methoden für Starterkulturen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ehrmann, Matthias A.; Pavlovic, Melanie

Unter Starterkulturen versteht man Mikroorganismen (Bakterien, Hefen, Pilze), die pflanzlichen bzw. tierischen Rohstoffen zur gezielten Veränderung ihrer chemischen Zusammensetzung zugesetzt werden. Sie dienen im Wesentlichen der Aromabildung, der Strukturveränderung und der Konservierung der Lebensmittel und werden aufgrund spezieller, funktioneller Eigenschaften selektiert. Die Zugabe von Starterkulturen erfolgt in der Regel in relativ hohen Keimzahlen in Form von Rein- oder Mischkulturen. Die zum Einsatz kommenden Mikroorganismen sind ebenso zahlreich wie die daraus resultierenden Produkte und reichen von der Fermentation von Milchprodukten, Fleisch und Gemüse durch Milchsäurebakterien über die Essigsäureherstellung bis hin zum Einsatz von Hefen in der Brau- und Weinindustrie. Hieraus ergibt sich auch eine zunehmende Bedeutung schneller und zuverlässiger Methoden zur taxonomischen Identifizierung, aber auch zur Charakterisierung des genetischen Potenzials der jeweiligen Starterkulturen.

Satellitenbewegung, band III: Natiirliche und gesteuerte bewegung.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jochim, E. F.

2014-12-01

Im dritten Band der Satellitenbewegung werden in fortlaufender Nummerierung einige für Untersuchungen der Bewegung der künstlichen Satelliten wichtige Grundlagen der Astrodynamik mit ausführlichen mathematischen Formelsystemen behandelt. Dazu zählen die unterschiedlichen Aspekte der Bewegung der natürlichen Himmelskörper, die Steuerung und Kontrolle von künstlichen Objekten, und insbesondere die für eine Satellitenbahnanalyse wichtigen physikalischen Beeinflussungen einer Satellitenbewegung. Mathematisch entscheidend ist die Wahl geeigneter Bahnparameter, die ein bestimmtes Bewegungsproblem widerspruchsfrei und singularitätenfrei zu behandeln gestatten. Für die Behandlung routinemäßiger Aufgabenstellungen der Satellitenbewegung, in erster Linie einer präzisen Bahnbestimmung und Bahnverbesserung, kann auf eine Fülle von lehrbuchartigen Monographien verwiesen werden, so dass diese Problematik in der vorliegenden Arbeit nur angedeutet werden soll.

Punching loan sharks on the nose: effective interventions to reduce financial hardship in New Zealand.

PubMed

Signal, Louise; Lanumata, Tolotea; Bowers, Sharron

2012-08-01

Growth in the high-cost, unregulated fringe lender market (with these lenders commonly referred to as loan sharks) has occurred both internationally and in New Zealand in recent years. The credit practices of loan sharks create financial hardship for many people including Māori, Pacific and low-income New Zealanders. This paper reports on research that explored strategies for reducing the impact of the fringe lender market on Māori, Pacific and low-income New Zealanders. A narrative literature review and 10 key informant interviews were conducted to provide information on how best to intervene to reduce the impact of the fringe lender market for these people. The main interventions identified were: two regulatory approaches, one for capping interest rates and another to create codes of responsible lending; access to safe affordable micro-finance options; financial literacy education; and Pacific cultural change around fa'alavelave, which are the 'obligations' of giving. Protecting consumers from the unsafe practices of fringe lenders requires a combined approach of discouraging the undesirable practices of fringe lenders through regulation and encouraging the growth of safe, affordable micro-finance options. Financial literacy education is a valuable activity for directing consumer attention to the safest options, but in isolation will have limited effect if options are limited. Health promoters have a valuable role to play in implementing these interventions.

On-scene crisis intervention: psychological guidelines and communication strategies for first responders.

PubMed

Miller, Laurence

2010-01-01

Effective emergency mental health intervention for victims of crime, natural disaster or terrorism begins the moment the first responders arrive. This article describes a range of on-scene crisis intervention options, including verbal communication, body language, behavioral strategies, and interpersonal style. The correct intervention in the first few moments and hours of a crisis can profoundly influence the recovery course of victims and survivors of catastrophic events.

Care of elderly women with ovarian cancer.

PubMed

De Gaetano, Colleen; Lichtman, Stuart M

2004-01-01

The goal of this article is to educate nurses about ovarian cancer in older women, its treatment options, and related nursing interventions. This information will enable readers to identify risk factors for ovarian cancer, standard treatment approaches, nursing interventions, and patient care.

Was leistet ein Sportler? Kraft, Leistung und Energie im Muskel

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Thaller, Sigrid; Mathelitsch, Leopold

2006-01-01

Der Leistungsbegriff ist im Sport weiter gefasst als in der Physik. In beiden Fällen liegt der Fokus jedoch auf einer pro Zeiteinheit erfolgten Energieumsetzung. Allerdings gibt die rein physikalische Leistung nicht immer Auskunft über den Energieumsatz der Muskeln. Die Muskelkraft hängt von der Kontraktionsgeschwindigkeit des Muskels ab. Ein Muskel verhält sich also anders als eine Feder. Für den Hochleistungssport müssen die Energieumsätze der Muskeln durch spezielle Trainings- und Nahrungsprogramme optimiert werden.

Sterblichkeit: der paradoxe Kunstgriff des Lebens - Eine Betrachtung vor dem Hintergrund der modernen Biologie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Verbeek, Bernhard

Leben gibt es auf der Erde seit fast 4 Mio. Jahren, trotz allen Katastrophen. Die Idee des Lebens scheint unsterblich. Der Tod aber offenbar auch. Jedes Lebewesen ist davon bedroht, ja für Menschen und andere "höhere“ Lebewesen ist er im Lebensprogramm eingebaut - todsicher. Diese Tatsache ist alles andere als selbstverständlich. Ist sie überhaupt kompatibel mit dem Prinzip der Evolution, nach dem der am besten Angepasste überlebt?

Epidermal electronics.

PubMed

Kim, Dae-Hyeong; Lu, Nanshu; Ma, Rui; Kim, Yun-Soung; Kim, Rak-Hwan; Wang, Shuodao; Wu, Jian; Won, Sang Min; Tao, Hu; Islam, Ahmad; Yu, Ki Jun; Kim, Tae-il; Chowdhury, Raeed; Ying, Ming; Xu, Lizhi; Li, Ming; Chung, Hyun-Joong; Keum, Hohyun; McCormick, Martin; Liu, Ping; Zhang, Yong-Wei; Omenetto, Fiorenzo G; Huang, Yonggang; Coleman, Todd; Rogers, John A

2011-08-12

We report classes of electronic systems that achieve thicknesses, effective elastic moduli, bending stiffnesses, and areal mass densities matched to the epidermis. Unlike traditional wafer-based technologies, laminating such devices onto the skin leads to conformal contact and adequate adhesion based on van der Waals interactions alone, in a manner that is mechanically invisible to the user. We describe systems incorporating electrophysiological, temperature, and strain sensors, as well as transistors, light-emitting diodes, photodetectors, radio frequency inductors, capacitors, oscillators, and rectifying diodes. Solar cells and wireless coils provide options for power supply. We used this type of technology to measure electrical activity produced by the heart, brain, and skeletal muscles and show that the resulting data contain sufficient information for an unusual type of computer game controller.

Epidermal Electronics

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kim, Dae-Hyeong; Lu, Nanshu; Ma, Rui; Kim, Yun-Soung; Kim, Rak-Hwan; Wang, Shuodao; Wu, Jian; Won, Sang Min; Tao, Hu; Islam, Ahmad; Yu, Ki Jun; Kim, Tae-il; Chowdhury, Raeed; Ying, Ming; Xu, Lizhi; Li, Ming; Chung, Hyun-Joong; Keum, Hohyun; McCormick, Martin; Liu, Ping; Zhang, Yong-Wei; Omenetto, Fiorenzo G.; Huang, Yonggang; Coleman, Todd; Rogers, John A.

2011-08-01

We report classes of electronic systems that achieve thicknesses, effective elastic moduli, bending stiffnesses, and areal mass densities matched to the epidermis. Unlike traditional wafer-based technologies, laminating such devices onto the skin leads to conformal contact and adequate adhesion based on van der Waals interactions alone, in a manner that is mechanically invisible to the user. We describe systems incorporating electrophysiological, temperature, and strain sensors, as well as transistors, light-emitting diodes, photodetectors, radio frequency inductors, capacitors, oscillators, and rectifying diodes. Solar cells and wireless coils provide options for power supply. We used this type of technology to measure electrical activity produced by the heart, brain, and skeletal muscles and show that the resulting data contain sufficient information for an unusual type of computer game controller.

Stenting und technische Stentumgebung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hoffstetter, Marc; Pfeifer, Stefan; Schratzenstaller, Thomas; Wintermantel, Erich

In hoch entwickelten Industrieländern stehen laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) Herz-Kreislauf-Erkrankungen und speziell die Koronare Herzkrankheit (KHK) an erster Stelle der Todesursachen. In Deutschland betrug die Zahl der erfassten, an KHK erkrankten Personen ohne Berücksichtigung der Dunkelziffer allein im Jahre 2001 über 473.000. Die KHK war im Jahre 2003 mit 92.673 erfassten Todesfällen immer noch die häufigste Todesursache, obgleich in Deutschland die Häufigkeit der Koronarinterventionen zur Behandlung der KHK zwischen 1984 und 2003 um fast das 80fache von 2.809 auf 221.867 Eingriffe pro Jahr gestiegen ist [1]. Neben der hohen Zahl an Todesfällen haben die betroffenen Personen durch chronische Schmerzen und eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit zusätzlich eine starke Beeinträchtigung der Lebensqualität [2].In Folge dessen wird die erkrankte Person häufig zum Pflegefall was neben den gesundheitlichen Aspekten auch eine sozioökonomische Komponente in Form der fehlenden Arbeitskraft und den auftretenden Pflegekosten nach sich zieht. Die Kosten für die Behandlung der KHK in Deutschland beliefen sich im Jahre 2002 laut Statistischem Bundesamt auf rund 6,9 Mrd. €. Verglichen mit ähnlichen Zahlen der USA dürfte sich der entstandene Schaden für die deutsche Volkswirtschaft im zwei- bis dreistelligen Milliardenbereich bewegen [3].

Characterisation of tropomyosin and paramyosin as vaccine candidate molecules for the poultry red mite, Dermanyssus gallinae.

PubMed

Wright, Harry W; Bartley, Kathryn; Huntley, John F; Nisbet, Alasdair J

2016-10-12

Dermanyssus gallinae is the most economically important haematophagous ectoparasite in commercial egg laying flocks worldwide. It infests the hens during the night where it causes irritation leading to restlessness, pecking and in extreme cases anaemia and increased cannibalism. Due to an increase in the occurrence of acaricide-resistant D. gallinae populations, new control strategies are required and vaccination may offer a sustainable alternative to acaricides. In this study, recombinant forms of D. gallinae tropomyosin (Der g 10) and paramyosin (Der g 11) were produced, characterised and tested as vaccine candidate molecules. The D. gallinae paramyosin (Der g 11) coding sequence was characterised and recombinant versions of Der g 11 and D. gallinae tropomyosin (Der g 10) were produced. Hens were immunised with the recombinant proteins and the resulting antibodies were fed to D. gallinae and mite mortality evaluated. Sections of mites were probed with anti- Der g 11 and Der g 10 antibodies to identify the tissue distribution of these protein in D. gallinae. The entire coding sequence of Der g 11 was 2,622 bp encoding 874 amino acid residues. Immunohistochemical staining of mite sections revealed that Der g 10 and Der g 11 were located throughout D. gallinae tissues. In phylogenetic analyses of these proteins both clustered with orthologues from tick species rather than with orthologues from astigmatid mites. Antibodies raised in hens against recombinant forms of these proteins significantly increased D. gallinae mortality, by 19 % for Der g 10 (P < 0.001) and by 23 % for Der g 11 (P = 0.009) when fed to the mites using an in vitro feeding device. This study has shown that Der g 10 and Der g 11 were located ubiquitously throughout D. gallinae and that antibodies raised against recombinant versions of these proteins can be used to significantly increase D. gallinae mortality in an in vitro feeding assay. When comparing archived data for all recombinant and native proteins assessed as vaccines using this in vitro feeding assay, Der g 10 and Der g 11 ranked highly and performed better than some of the pools of native proteins.

Die Baukastensystematik in der Fördertechnik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sebulke, Johannes

In der Fördertechnik wird kaum ein größerer Einsatzfall so dem anderen gleichen, dass man zwei Anlagen nach denselben Zeichnungen fertigen kann. Konstruktionszeiten, Rüst- und Umstellungszeiten der Fertigung sind hoch; der Kunde muss bei Einzelanfertigung lange Lieferzeiten in Kauf nehmen. In der Fördertechnik haben sich daher Baukastenprinzip, Standardisierung und die Konstruktion von Erzeugnisreihen weitgehend durchgesetzt.

Kontinuierliche Wanddickenbestimmung und Visualisierung des linken Herzventrikels

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dornheim, Lars; Hahn, Peter; Oeltze, Steffen; Preim, Bernhard; Tönnies, Klaus D.

Zur Bestimmung von Defekten in der Herztätigkeit kann die Veränderung der Wanddicke des linken Ventrikels in zeitlichen MRTAufnahmesequenzen gemessen werden. Derzeit werden für diese Bestimmung im allgemeinen nur die aufwändig manuell erstellte Segmentierungen der Endsystole und Enddiastole benutzt. Wir stellen ein bis auf die Startpunktinitialisierung automatisches Verfahren zur Bestimmung der Wanddicke des linken Ventrikels und ihrer Veränderung vor, das auf einer vollständigen Segmentierung der Herzwand in allen Zeitschritten durch ein dynamisches dreidimensionales Formmodell (Stabiles Feder-Masse-Modell) basiert. Dieses Modell nutzt bei der Segmentierung neben der Grauwertinformation eines Zeitschrittes auch die Segmentierungen der anderen Zeitschritte und ist so aufgebaut, dass die Wanddicken direkt gemessen und visualisiert werden können. Auf diese Weise werden die lokalen Wanddickenextrema über den gesamten Aufnahmezeitraum detektiert, auch wenn sie nicht in die Endsystole bzw. -diastole fallen. Das Verfahren wurde auf sechs 4D-Kardio-MRT-Datensätzen evaluiert und stellte sich als sehr robust bzgl. der einzig nötigen Interaktion heraus.

Marginal Structural Models with Counterfactual Effect Modifiers.

PubMed

Zheng, Wenjing; Luo, Zhehui; van der Laan, Mark J

2018-06-08

In health and social sciences, research questions often involve systematic assessment of the modification of treatment causal effect by patient characteristics. In longitudinal settings, time-varying or post-intervention effect modifiers are also of interest. In this work, we investigate the robust and efficient estimation of the Counterfactual-History-Adjusted Marginal Structural Model (van der Laan MJ, Petersen M. Statistical learning of origin-specific statically optimal individualized treatment rules. Int J Biostat. 2007;3), which models the conditional intervention-specific mean outcome given a counterfactual modifier history in an ideal experiment. We establish the semiparametric efficiency theory for these models, and present a substitution-based, semiparametric efficient and doubly robust estimator using the targeted maximum likelihood estimation methodology (TMLE, e.g. van der Laan MJ, Rubin DB. Targeted maximum likelihood learning. Int J Biostat. 2006;2, van der Laan MJ, Rose S. Targeted learning: causal inference for observational and experimental data, 1st ed. Springer Series in Statistics. Springer, 2011). To facilitate implementation in applications where the effect modifier is high dimensional, our third contribution is a projected influence function (and the corresponding projected TMLE estimator), which retains most of the robustness of its efficient peer and can be easily implemented in applications where the use of the efficient influence function becomes taxing. We compare the projected TMLE estimator with an Inverse Probability of Treatment Weighted estimator (e.g. Robins JM. Marginal structural models. In: Proceedings of the American Statistical Association. Section on Bayesian Statistical Science, 1-10. 1997a, Hernan MA, Brumback B, Robins JM. Marginal structural models to estimate the causal effect of zidovudine on the survival of HIV-positive men. 2000;11:561-570), and a non-targeted G-computation estimator (Robins JM. A new approach to causal inference in mortality studies with sustained exposure periods - application to control of the healthy worker survivor effect. Math Modell. 1986;7:1393-1512.). The comparative performance of these estimators is assessed in a simulation study. The use of the projected TMLE estimator is illustrated in a secondary data analysis for the Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression (STAR*D) trial where effect modifiers are subject to missing at random.

Intelligente Messsysteme - Mehrwert für unterschiedliche Stufen der Wertschöpfung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Deppe, Benjamin

Die Veränderung der Energiewirtschaft schreitet kontinuierlich voran - und wird mit Gesetz zur Digitalisierung der Energiewende nicht abgeschlossen sein. Vielmehr steigen die Innovationsgeschwindigkeit und die Erwartungshaltung der Kunden. Dieses Kapitel beschreibt, wie intelligente Messsysteme die Basis für neue Möglichkeiten schaffen und wie sich diese Veränderungen auf die Wertschöpfung auswirken. Der Fokus liegt dabei auf dem Wandel der einzelnen Wertschöpfungsstufen im Verlauf der Liberalisierung des Messwesens und dem seit dem 02.09.2016 verbindlichen Messstellenbetriebsgesetzes. Der Beitrag zeigt auf, wie sich bisher getrennte Wertschöpfungsstufen nunmehr direkt berühren und miteinander interagieren. Deutlich wird dadurch, wie Informationen zu Mehrwert führen können - aber auch, welche Fragen noch zu beantworten sind und welche Hürden es zu überwinden gilt.

Interventions to significantly improve service uptake and retention of HIV-positive pregnant women and HIV-exposed infants along the prevention of mother-to-child transmission continuum of care: systematic review.

PubMed

Vrazo, Alexandra C; Firth, Jacqueline; Amzel, Anouk; Sedillo, Rebecca; Ryan, Julia; Phelps, B Ryan

2018-02-01

Despite the success of Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV (PMTCT) programmes, low uptake of services and poor retention pose a formidable challenge to achieving the elimination of vertical HIV transmission in low- and middle-income countries. This systematic review summarises interventions that demonstrate statistically significant improvements in service uptake and retention of HIV-positive pregnant and breastfeeding women and their infants along the PMTCT cascade. Databases were systematically searched for peer-reviewed studies. Outcomes of interest included uptake of services, such as antiretroviral therapy (ART) such as initiation, early infant diagnostic testing, and retention of HIV-positive pregnant and breastfeeding women and their infants. Interventions that led to statistically significant outcomes were included and mapped to the PMTCT cascade. An eight-item assessment tool assessed study rigour. CRD42017063816. Of 686 citations reviewed, 11 articles met inclusion criteria. Ten studies detailed maternal outcomes and seven studies detailed infant outcomes in PMTCT programmes. Interventions to increase access to antenatal care (ANC) and ART services (n = 4) and those using lay cadres (n = 3) were most common. Other interventions included quality improvement (n = 2), mHealth (n = 1), and counselling (n = 1). One study described interventions in an Option B+ programme. Limitations included lack of HIV testing and counselling and viral load monitoring outcomes, small sample size, geographical location, and non-randomized assignment and selection of participants. Interventions including ANC/ART integration, family-centred approaches, and the use of lay healthcare providers are demonstrably effective in increasing service uptake and retention of HIV-positive mothers and their infants in PMTCT programmes. Future studies should include control groups and assess whether interventions developed in the context of earlier 'Options' are effective in improving outcomes in Option B+ programmes. © 2017 John Wiley & Sons Ltd.

Zum Wissenschaftsverständnis der modernen Evolutionsbiologie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sommer, Ralf J.

Die moderne Evolutionsbiologie hat ihren Ursprung in den Arbeiten von Charles Darwin und Alfred Wallace (Darwin 1963). Der gemeinsame Ausgangspunkt des Evolutionsgedanken ist dabei die Beobachtung, dass die biologische Welt nicht konstant ist. Biologische Systeme und alle darin lebenden Organismen unterliegen über längere Zeiträume hinweg einer stetigen Veränderung. Diese grundlegende Eigenschaft biologischer Systeme macht die Biologie zu einer historischen Wissenschaft und stellt einen wichtigen Gegensatz zu großen Teilen der Physik dar. Obwohl die Aussage von der Veränderlichkeit der Arten heute trivial klingt, war sie im 19. Jahrhundert eine Revolution, da die Konstanz der Arten und der Welt eine vorherrschende Stellung im damaligen Weltbild hatte (Amundson 2005).

Regionalstatistik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Eppmann, Helmut; Fürnrohr, Michael

Viele Aufgaben in Politik, Wirtschaft und Gesellschaft erfordern nicht nur globale, sondern auch regionale Lösungen. Die Regionalstatistik ist deshalb unentbehrlich für viele Planungs- und Entscheidungsprozesse. Ihren Ausbau und ihre Nutzung zu fördern, hat sich der Ausschuss für Regionalstatistik der Deutschen Statistischen Gesellschaft zum Ziel gesetzt. Dieses Kapitel stellt zunächst einige Grundlagen der Regionalstatistik und die Aufgaben des Ausschusses dar. Es folgen das umfangreiche regionalstatistische Datenangebot der Statistischen Ämter des Bundes und der Länder und seine Nutzung. Ein ergänzender Abschnitt ist der Arbeit des Instituts für Bau-, Stadt- und Raumforschung gewidmet. Das Kapitel schließt mit einem Ausblick auf die Weiterentwicklung des regionalstatistischen Datenangebotes aus Sicht der amtlichen Statistik.

Reducing Unintended Pregnancies Through Web-Based Reproductive Life Planning and Contraceptive Action Planning among Privately Insured Women: Study Protocol for the MyNewOptions Randomized, Controlled Trial.

PubMed

Chuang, Cynthia H; Velott, Diana L; Weisman, Carol S; Sciamanna, Christopher N; Legro, Richard S; Chinchilli, Vernon M; Moos, Merry-K; Francis, Erica B; Confer, Lindsay N; Lehman, Erik B; Armitage, Christopher J

2015-01-01

The Affordable Care Act mandates that most women of reproductive age with private health insurance have full contraceptive coverage with no out-of-pocket costs, creating an actionable time for women to evaluate their contraceptive choices without cost considerations. The MyNewOptions study is a three-arm, randomized, controlled trial testing web-based interventions aimed at assisting privately insured women with making contraceptive choices that are consistent with their reproductive goals. Privately insured women between the ages of 18 and 40 not intending pregnancy were randomly assigned to one of three groups: 1) a reproductive life planning (RLP) intervention, 2) a reproductive life planning enriched with contraceptive action planning (RLP+) intervention, or 3) an information only control group. Both the RLP and RLP+ guide women to identify their individualized reproductive goals and contraceptive method requirements. The RLP+ additionally includes a contraceptive action planning component, which uses if-then scenarios that allow the user to problem solve situations that make it difficult to be adherent to their contraceptive method. All three groups have access to a reproductive options library containing information about their contraceptive coverage and the attributes of alternative contraceptive methods. Women completed a baseline survey with follow-up surveys every 6 months for 2 years concurrent with intervention boosters. Study outcomes include contraceptive use and adherence. ClinicalTrials.gov identifier: NCT02100124. Results from the MyNewOptions study will demonstrate whether web-based reproductive life planning, with or without contraceptive action planning, helps insured women make patient-centered contraceptive choices compared with an information-only control condition. Copyright © 2015 Jacobs Institute of Women's Health. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Responses to Horner and Carr.

ERIC Educational Resources Information Center

Durand, V. Mark; And Others

1997-01-01

Five special educators (Durand, Bambara, Dunlap, Kennedy, and Wacker) respond to an article in the same issue by Horner and Carr entitled "Behavioral Support for Students with Severe Disabilities: Functional Assessment and Comprehensive Intervention." Respondents raise concerns regarding the range of intervention options, the behavioral…

Arzt und Hobby-Astronom in stürmischen Zeiten Der Büchernachlass des Doktor Johannes Häringshauser, Viertelsmedicus in Mistelbach (1630-1641) in der Melker Stiftsbibliothek.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Davison, Giles; Glaßner, Gottfried

2009-06-01

Auf der Suche nach astronomischer Literatur stieß Giles Davison in der Melker Stiftsbibliothek auf den Namen "Doctor Johannes Häringshauser“ als Besitzer seltener und interessanter astronomischer Werke u.a. von Johannes Regiomontan, Georg von Peuerbach, Michael Mästlin, Johannes Kepler und Daniel Sennert. Weitere in den Jahren 2007-2009 durchgeführte Nachforschungen ergaben, dass es sich um den von 1630-1641 in Mistelbach, Niederösterreich, als Landschaftsarzt tätigen Vater des Melker Konventualen und Bibliothekars Sigismund Häringshauser (1631-1698) handelt. Er wurde 1603 als Sohn des aus Magdeburg stammenden Apothekers Johannes Häringshauser geboren und starb 1642 in Mistelbach. Johannes Häringshauser Sen. bekleidete von 1613-1640 eine Reihe wichtiger Ämter in der Wiener Stadtregierung und starb 1647. Der Studienaufenthalt von Dr. Johannes Häringshauser Jun. in Padua (1624-1626) dürfte das Interesse für Astronomie geweckt haben, das sich in seiner in die Bestände der Melker Stiftsbibliothek eingegangenen Privatbibliothek widerspiegelt. Der Großteil der 10 dem Fachbereich der Astronomie und Astrologie zuzuweisenden Titel wurde von ihm in den Jahren 1636 und 1637 erworben.

Distributed Energy Resources Customer Adoption Model Plus (DER-CAM+), Version 1.0.0

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Stadler, Michael; Cardorso, Goncalo; Mashayekh, Salman

DER-CAM+ v1.0.0 is internally referred to as DER-CAM v5.0.0. Due to fundamental changes from previous versions, a new name (DER-CAM+) will be used for DER-CAM version 5.0.0 and above. DER-CAM+ is a Decision Support Tool for Decentralized Energy Systems that has been tailored for microgrid applications, and now explicitly considers electrical and thermal networks within a microgrid, ancillary services, and operating reserve. DER-CAM was initially created as an exclusively economic energy model, able to find the cost minimizing combination and operation profile of a set of DER technologies that meet energy loads of a building or microgrid for a typicalmore » test year. The previous versions of DER-CAM were formulated without modeling the electrical/thermal networks within the microgrid, and hence, used aggregate single-node approaches. Furthermore, they were not able to consider operating reserve constraints, and microgrid revenue streams from participating in ancillary services markets. This new version DER-CAM+ considers these issues by including electrical power flow and thermal flow equations and constraints in the microgrid, revenues from various ancillary services markets, and operating reserve constraints.« less

Umgang mit Antithrombotika bei Operationen an der Haut vor und nach Publikation der entsprechenden S3-Leitlinie.

PubMed

Gaskins, Matthew; Dittmann, Martin; Eisert, Lisa; Werner, Ricardo Niklas; Dressler, Corinna; Löser, Christoph; Nast, Alexander

2018-03-01

Laut einer Befragung im Jahre 2012 war der Umgang mit Antithrombotika bei dermatochirurgischen Eingriffen in Deutschland sehr heterogen. 2014 wurde erstmals eine evidenzbasierte Leitlinie zu diesem Thema veröffentlicht. Es wurde eine anonyme Befragung derselben Stichprobe zum Umgang mit Antithrombotika sowie zu Kenntnissen der Leitlinie durchgeführt. Die Ergebnisse wurden als relative Häufigkeiten berichtet und denen aus 2012 gegenübergestellt. 208 Antwortbögen wurden ausgewertet (Rücklaufquote: 36,6 %). Die große Mehrheit der Dermatologen erklärte, kleinere Eingriffe unter Fortführung der Therapie mit Phenprocoumon, niedrig dosierter Acetylsalicylsäure (≤ 100 mg) und Clopidogrel sowie mit direkten oralen Antikoagulanzien durchzuführen. Bei größeren Eingriffen war der Umgang hingegen weiterhin heterogen, insbesondere unter niedergelassenen Dermatologen. Der Anteil der Dermatologen, die Phenprocoumon, Acetylsalicylsäure und Clopidogrel leitlinienkonform verwendeten, hat sich insgesamt vergrößert. Führten 2012 beispielsweise 53,8 % der Klinikärzte bzw. 36,3 % der niedergelassenen Dermatologen eine große Exzision unter Fortführung der Therapie mit niedrig dosierter Acetylsalicylsäure durch, taten dies 2017 90,2 % bzw. 57,8 % (Phenprocoumon: 33,8 % bzw. 11,9 % auf 63,9 % bzw. 29,9 %; Clopidogrel: 36,9 % bzw. 23,2 % auf 63,9 % bzw. 30,6 %). Unter den Klinikärzten war ein hoher Anteil mit der Leitlinie vertraut und fand diese hilfreich. Eine Zunahme des leitlinienkonformen Verhaltens war bei allen Eingriffen zu verzeichnen. Bei größeren Eingriffen zeigte sich trotz deutlicher Verbesserung die Notwendigkeit verstärkter Anstrengungen zur Leitlinienumsetzung bzw. zur Identifizierung von Implementierungsbarrieren. © 2018 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Structural Analysis of Der p 1–Antibody Complexes and Comparison with Complexes of Proteins or Peptides with Monoclonal Antibodies

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Osinski, Tomasz; Pomés, Anna; Majorek, Karolina A.

Der p 1 is a major allergen from the house dust mite, Dermatophagoides pteronyssinus, that belongs to the papain-like cysteine protease family. To investigate the antigenic determinants of Der p 1, we determined two crystal structures of Der p 1 in complex with the Fab fragments of mAbs 5H8 or 10B9. Epitopes for these two Der p 1–specific Abs are located in different, nonoverlapping parts of the Der p 1 molecule. Nevertheless, surface area and identity of the amino acid residues involved in hydrogen bonds between allergen and Ab are similar. The epitope for mAb 10B9 only showed a partialmore » overlap with the previously reported epitope for mAb 4C1, a cross-reactive mAb that binds Der p 1 and its homolog Der f 1 from Dermatophagoides farinae. Upon binding to Der p 1, the Fab fragment of mAb 10B9 was found to form a very rare α helix in its third CDR of the H chain. To provide an overview of the surface properties of the interfaces formed by the complexes of Der p 1–10B9 and Der p 1–5H8, along with the complexes of 4C1 with Der p 1 and Der f 1, a broad analysis of the surfaces and hydrogen bonds of all complexes of Fab–protein or Fab–peptide was performed. This work provides detailed insight into the cross-reactive and specific allergen–Ab interactions in group 1 mite allergens. The surface data of Fab–protein and Fab–peptide interfaces can be used in the design of conformational epitopes with reduced Ab binding for immunotherapy.« less

Vernarbende Alopezien.

PubMed

Kanti, Varvara; Röwert-Huber, Joachim; Vogt, Annika; Blume-Peytavi, Ulrike

2018-04-01

Primär vernarbende Alopezien (PVA) werden nach der Klassifikation der North American Hair Research Society nach ihrem prominenten entzündlichen Infiltrat in vier Gruppen eingeteilt: PVA mit lymphozytärem, neutrophilem, gemischtzelligem oder unspezifischem Entzündungsmuster. Der Haarausfall kann subklinisch beginnen und langsam fortschreiten, so dass der genaue Erkrankungsbeginn oft schwer nachzuvollziehen ist. Die Diagnose wird häufig verzögert gestellt. Während die meisten vernarbenden Alopezien bei vollständiger Ausprägung anhand des klinischen Bildes klar zugeordnet werden können, ist die Diagnosestellung in der Frühphase oder im Endstadium häufig schwierig. Bei Erstvorstellung sollte eine ausführliche Anamnese und dermatologische Ganzkörperuntersuchung, inklusive Trichoskopie durchgeführt werden. In klinisch unklaren Fällen sollte eine Biopsie erfolgen. Aufgrund der Seltenheit der PVA gibt es bisher nur eine niedrige Evidenz über die Wirksamkeiten der Vielzahl der verschiedenen angewandten Therapien. Ziele der Therapie einer PVA sind, den Haarausfall zu stoppen oder zumindest zu verzögern, die klinischen Entzündungszeichen zu reduzieren, weitere Vernarbung zu verhindern sowie die subjektiven Symptome zu lindern. Ein Nachwachsen in bereits vernarbten Arealen sollte nicht erwartet werden. Eine antientzündliche Therapie mit topischen Kortikosteroiden der Klasse III-IV und/oder mit intrakutanen intraläsionalen Triamcinolonacetonid-Injektionen kommt bei den meisten PVA in Betracht. Die Wahl der systemischen Therapie hängt von der Art des prädominierenden entzündlichen Infiltrates ab und umfasst antimikrobielle/antibiotische oder immunmodulatorische/immunsuppressive Ansätze. Psychologische Unterstützung und Camouflage-Techniken sollten den Patienten angeboten werden. © 2018 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Probleme aus der Physik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vogel, Helmut

Das beliebte Arbeitsbuch "Probleme aus der Physik" bietet nun auch zur 17. Auflage von Gerthsen Vogel "Physik" (ISBN 3-540-56638-4) mit über 1150 gelösten Aufgaben aus der Physik und ihren Anwendungen in Technik, Astrophysik, Geound Biowissenschaften eine Fülle an Material zum Üben und Weiterlernen, zur Prüfungsvorbereitung und zum Selbststudium. Neu hinzugekommen ist ein Kapitel zur nichtlinearen Dynamik. Aufgaben aller Schwierigkeitsgrade machen "Probleme aus der Physik" unentbehrlich für Studenten der Physik im Haupt- und Nebenfach; Schüler der Leistungskurse Physik finden hier eine hervorragende Ergänzung.

[Detection of mite allergens in the dust of filter-net and air of air-conditioned room].

PubMed

Lian, Yu-yin; Liu, Zhi-gang; Wang, Hong-yu; Chai, Cheng-yu; Liu, Xiao-yu

2007-08-01

To detect mite allergens in the dust of air conditioner filter-net and floating air in room. Samples were collected from rooms of asthma patient and normal families with or without air conditioner. Der p1, Der f1 and Der 2 were determined by two monoclonal antibody-based ELISA. In asthma patient families, the concentration of airborne Der p1, Der f1 and Der 2 was (0.23 +/- 0.13), (2.62 +/- 1.08), (0.93 +/- 0.41) ng/m3, and (0.56 +/- 0.25), (4.74 +/- 1.22), (2.33 +/- 0.64) ng/m3 respectively before and after the air conditioner switched on, all showing a significant difference (P < 0.05). In families without asthma patient, the concentration of Der p1, Der f1 and Der 2 was (0.33 +/- 0.11), (11.50 +/- 3.08) and (2.10 +/- 0.80) ng/m3, and (0.63 +/- 0.23), (19.80 +/- 4.30) and (3.60 +/- 1.00) ng/m3 respectively before and after the air conditioner switched on, also showing a significant difference (P < 0.05). From the filter-net dust of air conditioner in family with allergic asthma patient, the concentration of Der p1, Der f1 and Der 2 was (0.52 +/- 0.19), (3.34 +/- 0.63), (2.53 +/- 0.65) microg/g dust, while that of normal families was (1.30 +/- 0.35), (5.16 +/- 0.92), (3.47 +/- 1.13) microg/g dust respectively. The concentration of Der f1 and Der 2 at both asthma families and normal families was higher than 2 microg/g, an allergen concentration threshold. Mite allergens exist in the filter-net dust of air conditioner, which may be an important source of indoor allergens and a cause of the increasing prevalence of allergic asthma.

Pilot Study of a Parent Guided Website Access Package for Early Intervention Decision-Making for Autism Spectrum Disorder

ERIC Educational Resources Information Center

Carlon, Sarah; Carter, Mark; Stephenson, Jennifer

2017-01-01

A pilot study of the effectiveness of guided access to websites that provide information on intervention options for children with autism spectrum disorder (ASD) was conducted with 12 parents of preschool aged children with ASD. Guided access to reliable websites that included information about the effcacy of interventions for ASD (Raising…

Elementary Teachers' Perspectives of the Implementation of Response to Intervention and Special Education Rates

ERIC Educational Resources Information Center

Dupuis, Susan D.

2010-01-01

Response to Intervention (RTI) employs a multi-tiered approach to providing targeted interventions for students who are at risk for school failure. With the reauthorization of the Individual with Disabilities Act (IDEA) 2004 and No Child Left Behind (NCLB) 2001 districts are given the option to implement RTI prior to student referral for special…

How can primary care providers manage pediatric obesity in the real world?

PubMed

Hopkins, Kristy F; Decristofaro, Claire; Elliott, Lydia

2011-06-01

To provide information regarding evidence-based interventions and clinical practice guidelines as a basis for a clinical toolkit utilizing a step management approach for the primary care provider in managing childhood obesity. Evidence-based literature including original clinical trials, literature reviews, and clinical practice guidelines. Interventions can be stratified based on initial screening of children and adolescents so that selection of treatment options is optimized. For all treatments, lifestyle modifications include attention to diet and activity level. Levels of initial success, as well as maintenance of target body mass index, may be related to the intensity and duration of interventions; involvement of family may increase success rates. For failed lifestyle interventions, or for patients with extreme obesity and/or certain comorbidities, pharmacologic or surgical options should be considered. Many intensive programs have shown success, but the resources required for these approaches may be unavailable to the typical community provider and family. However, using current guidelines, the primary care provider can initiate and manage ongoing interventions in pediatric obesity. A toolkit for primary care implementation and maintenance interventions is provided. ©2011 The Author(s) Journal compilation ©2011 American Academy of Nurse Practitioners.

Expression, purification and characterization of Der f 27, a new allergen from dermatophagoides farinae

PubMed Central

Lin, Jianli; Li, Meng; Liu, Yulin; Jiang, Congli; Wu, Yulan; Wang, Yuanyuan; Gao, Anjian; Liu, Zhigang; Yang, Pingchang; Liu, Xiaoyu

2015-01-01

The house dust mite (HDM), Dermatophagoidesfarinae (D. farina), is one of the most important indoor allergen sources and a major elicitor of allergic asthma; itscharacterization is important in the diagnosis and immunotherapy of mite allergen-relevant diseases. This study aims to characterize a novel allergen, the D. farinae-derived serpin (Der f 27). In this study, the total RNA of D. farinae was extracted, and the Der f 27 gene was cloned and expressed. The allergenicity of recombinant Der f 27 protein was determined by enzyme-linked immunosorbent assay, and Western-blotting with the sera of asthma patients, and skin prick test (SPT) in allergic human subjects. A r-Der f 27 allergic asthma mouse model was established. The cloned Der f 27 gene has been presented at the Gene Bank with an accession number of KM009995. The IgE levels of r-Der f 27 in the serum from r-Der f 27 SPT positive allergic patients were 3 folds more than healthy subjects. The Der f 27 SPT positive ratewas 42.1% in 19 DM-SPT positive patients. Airway hyperresponsiveness, serum specific IgE, and levels of interleukin-4 in the spleen cell culture supernatant were significantly increased in allergic asthma mice sensitized to r-Der f 27. In conclusion, Der f 27 is a new subtype of house mite allergen. PMID:26328010

STF Optimierung von single-bit CT ΣΔ Modulatoren basierend auf skalierten Filterkoeffizienten

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Widemann, C.; Zorn, C.; Brückner, T.; Ortmanns, M.; Mathis, W.

2012-09-01

Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit dem Signalübertragungsverhalten von single-bit continuous-time (CT) ΣΔ Modulatoren. Dabei liegt der Fokus der Untersuchung auf dem Peaking der Signaltransferfunktion (STF). Dieser Effekt kann die Performance und die Stabilität des Gesamtsystems negativ beeinflussen, da bei auftretendem STF-Peaking Signale außerhalb des Signalbands verstärkt werden. In dieser Arbeit wird ein neuer Ansatz zur Reduktion des Peakings vorgestellt, der auf der Optimierung der Systemdynamik basiert. Dabei werden die Filterkoeffizienten des Modulators systematisch angepasst. Anhand eines Beispielsystems wird gezeigt, dass der Ansatz genutzt werden kann, um das Übertragungsverhalten des Modulators abhängig vom Ausgangssystem zu verändern. So kann entweder die Systemsperformance verbessert werden, ohne Peaking in der STF zu erzeugen, oder das STF-Peaking reduziert werden, ohne die Systemperformance stark zu beeinflussen.

Digitalisierung als Inkubator für die Energieversorgung von morgen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Arnold, Christian; Postina, Matthias

Neue Treiber der Digitalisierung bestimmen die Geschicke der etablierten Unternehmen im Energiebereich, dabei haben diese in vielen Fällen noch nicht einmal adäquat auf die altbekannten Treiber der Energiewende reagiert. Eine ganze Branche ist im Umbruch, alte Erlösmodelle brechen ein und Einigkeit scheint bei den Verantwortlichen nur in der Frage zu herrschen, wie in Zukunft noch Geld verdient werden kann. Dieser Beitrag erklärt die prägenden Treiber der Veränderung, analysiert die Ausgangslage und nennt Herausforderungen der Branche. Darüber hinaus legt er den Fokus auf die Betrachtung der neuen digitalen Wertschöpfung. Dazu wird ein Modell eingeführt, welches von der klassischen Wertschöpfungskette über datenbasierte Geschäftsmodelle im Energiesystem bis hin zum Internet of Smart Services reicht. Mit dem Modell geben die Autoren gleichsam Einblick in das geplante Energiewendeprojekt enera.

Der neue Kosmos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Unsöld, Albrecht; Baschek, Bodo

Astronomie, Astrophysik und Weltraumforschung haben innerhalb weniger Jahrzehnte eine geradezu explosive Entwicklung genommen. Die neuen Beobachtungsmöglichkeiten durch die Raumfahrt, die Entwicklung hochempfindlicher Lichtdetektoren und der Einsatz leistungsstarker Computer haben uns neuartige Aspekte in der faszinierenden Welt der Galaxien und Quasare, der Sterne und Planeten erschlossen. Nachdem die dritte Auflage vergriffen ist, trägt die vorliegende vierte, völlig neubearbeitete Auflage des NEUEN KOSMOS dieser stürmischen Entwicklung Rechnung. In überschaubarem Umfang wird - bei bescheidenen Ansprüchen an die mathematisch-naturwissenschaftliche Vorbildung des Lesers - eine zusammenhängende Einführung in das Gesamtgebiet der Astronomie und Astrophysik gegeben, welche die Beobachtungen und die Grundgedanken ihrer theoretischen Deutung in gleicher Weise berücksichtigt. Auch in seiner neuen Gestalt wird der NEUE KOSMOS den Studenten und Forschern in Bereichen der Astronomie, Physik und Geowissenschaften sowie einem weiten Kreis ernsthaft interessierter Amateure viel Neues und viel Freude bringen.

Household mold and dust allergens: Exposure, sensitization and childhood asthma morbidity

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Gent, Janneane F., E-mail: janneane.gent@yale.edu; Kezik, Julie M., E-mail: julie.colburn@yale.edu; Hill, Melissa E., E-mail: melissa.hill@yale.edu

Background: Few studies address concurrent exposures to common household allergens, specific allergen sensitization and childhood asthma morbidity. Objective: To identify levels of allergen exposures that trigger asthma exacerbations in sensitized individuals. Methods: We sampled homes for common indoor allergens (fungi, dust mites (Der p 1, Der f 1), cat (Fel d 1), dog (Can f 1) and cockroach (Bla g 1)) for levels associated with respiratory responses among school-aged children with asthma (N=1233) in a month-long study. Blood samples for allergy testing and samples of airborne fungi and settled dust were collected at enrollment. Symptoms and medication use were recordedmore » on calendars. Combined effects of specific allergen sensitization and level of exposure on wheeze, persistent cough, rescue medication use and a 5-level asthma severity score were examined using ordered logistic regression. Results: Children sensitized and exposed to any Penicillium experienced increased risk of wheeze (odds ratio [OR] 2.12 95% confidence interval [CI] 1.12, 4.04), persistent cough (OR 2.01 95% CI 1.05, 3.85) and higher asthma severity score (OR 1.99 95% CI 1.06, 3.72) compared to those not sensitized or sensitized but unexposed. Children sensitized and exposed to pet allergen were at significantly increased risk of wheeze (by 39% and 53% for Fel d 1>0.12 {mu}g/g and Can f 1>1.2 {mu}g/g, respectively). Increased rescue medication use was significantly associated with sensitization and exposure to Der p 1>0.10 {mu}g/g (by 47%) and Fel d 1>0.12 {mu}g/g (by 32%). Conclusion: Asthmatic children sensitized and exposed to low levels of common household allergens Penicillium, Der p 1, Fel d 1 and Can f 1 are at significant risk for increased morbidity. - Highlights: Black-Right-Pointing-Pointer Few studies address concurrent allergen exposures, sensitization and asthma morbidity. Black-Right-Pointing-Pointer Children with asthma were tested for sensitivity to common indoor allergens. Black-Right-Pointing-Pointer Homes were sampled for these allergens and asthma morbidity monitored during the subsequent month. Black-Right-Pointing-Pointer Children exposed and sensitized to Penicillium, Der p, Fel d, Can f risk increased asthma morbidity. Black-Right-Pointing-Pointer These children might benefit from targeted intervention strategies.« less

Dioxin-ähnliche Wirkungen durch Grundwasser am Industriestandort Zeitz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schirmer, Kristin; Bopp, Stephanie; Russold, Sandra; Popp, Peter

Kurzfassung Im Rahmen der Etablierung des Standortes Zeitz (Sachsen-Anhalt) als Referenztestfeld zur Implementierung des Natural-Attenuation-Ansatzes, haben wir Grundwasser auf seine Fähigkeit untersucht, eine Dioxin-ähnliche Wirkung hervorzurufen. Die Dioxin-ähnliche Wirkung ist die Arylhydrocarbon Rezeptor-vermittelte Induktion des Proteinkomplexes Cytochrom CYP1A, welches als 7-Ethoxyresorufin-O-Deethylase (EROD) Enzymaktivität in einer Fischleberzelllinie gemessen wurde. Von 32 Probennahmestellen wiesen sieben eine signifikante EROD-Induktion auf, welche zu einem geringen Teil auf Polyzyklische Aromatische Kohlenwasserstoffe zurückzuführen war. Ein weiterer Teil der EROD-Induktion konnte den Substanzen Benzofuran, Indan und Inden zugesprochen werden, welche hier erstmalig als EROD-Induktoren identifiziert wurden. Alle Probennahmestellen mit signifikanter EROD-Induktion lagen im Anstrom bzw. westlich des früheren Standortes der Benzolanlage in Zeitz, was einen signifikanten Einfluss von Benzol vor allem auf den Transport und das Lösungsverhalten EROD-induzierender Grundwasserkontaminanten vermuten lässt. Insgesamt zeigen diese Untersuchungen, wie eine Kombination von chemischer und biologischer Analytik zu einer deutlich verbesserten Aussagekraft führt und somit zu einer nachhaltigen Überwachung der Qualität von Grundwasser beitragen kann. As part of setting up the test field Zeitz (Saxony-Anhalt, Germany) as a reference site for the implementation of Natural Attenuation as a remediation option, we have investigated groundwater for its ability to cause a dioxin-like response. The dioxin-like response is the aryl hydrocarbon receptor-mediated induction of the protein complex cytochrome CYP1A, which was measured as 7-Ethoxyresorufin-O-deethylase (EROD) enzyme activity in a fish liver cell line. Out of 32 sampling locations, seven showed significant EROD induction, which could be explained, to a minor extent, by the presence of polycyclic aromatic hydrocarbons. Another small portion of the EROD induction was attributed to the low molecular weight compounds, Benzofuran, Indane and Indene, which were shown for the first time to act as EROD inducers. All sampling locations showing significant EROD induction were located upstream or to the west of the former benzene production site in Zeitz. This indicates that benzene is likely to affect the transport and dissolution of EROD-inducing groundwater contaminants. In sum, this study shows how a combination of chemical and biological analysis can greatly augment knowledge about site characteristics and thus contribute to a sustainable monitoring of groundwater quality.

Quantitative Characterization of Molecular Similarity Spaces: Tools for Computational Toxicology

DTIC Science & Technology

2000-01-20

numbers for hydrogen-filled molecular structure, hydrogen-suppressed molecular structure, and van der Waals volume. Van der Waals...relative covalent radii Geometrical Vw van der Waals volume 3DW 3-D Wiener number for the hydrogen-suppressed geometric distance matrix...molecular structure, and van der Waals volume. Van der Waals volume, Vw (Bondi 1964). was calculated using Sybyl 6.1 from Tripos As- sociates. Inc

Coupling Adaptation Tipping Points and Engineering Options: New Insights for Resilient Water Infrastructure Replacement Planning

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Smet, K.; de Neufville, R.; van der Vlist, M.

2017-12-01

This work presents an innovative approach for replacement planning for aging water infrastructure given uncertain future conditions. We draw upon two existing methodologies to develop an integrated long-term replacement planning framework. We first expand the concept of Adaptation Tipping Points to generate long-term planning timelines that incorporate drivers of investment related to both internal structural processes as well as changes in external operating conditions. Then, we use Engineering Options to explore different actions taken at key moments in this timeline. Contrasting to the traditionally more static approach to infrastructure design, designing the next generation of infrastructure so it can be changed incrementally is a promising method to safeguard current investments given future uncertainty. This up-front inclusion of structural options in the system actively facilitates future adaptation, transforming uncertainty management in infrastructure planning from reactive to more proactive. A two-part model underpins this approach. A simulation model generates diverse future conditions, allowing development of timelines of intervention moments in the structure's life. This feeds into an economic model, evaluating the lifetime performance of different replacement strategies, making explicit the value of different designs and their flexibility. A proof of concept study demonstrates this approach for a pumping station. The strategic planning timelines for this structure demonstrate that moments when capital interventions become necessary due to reduced functionality from structural degradation or changed operating conditions are widely spread over the structure's life. The disparate timing of these necessary interventions supports an incremental, adaptive mindset when considering end-of-life and replacement decisions. The analysis then explores different replacement decisions, varying the size and specific options included in the proposed new structure. Results show that incremental adaptive designs and incorporating options can improve economic performance, as compared to traditional, "build it once & build it big" designs. The benefit from incorporating flexibility varies with structural functionality, future conditions and the specific options examined.

Feasibility and acceptability of shared decision-making to promote alcohol behavior change among women Veterans: Results from focus groups.

PubMed

Abraham, Traci H; Wright, Patricia; White, Penny; Booth, Brenda M; Cucciare, Michael A

2017-01-01

Although rates of unhealthy drinking are high among women Veterans with mental health comorbidities, most women Veterans with mental comorbidities who present to primary care with unhealthy drinking do not receive alcohol-related care. Barriers to alcohol-related treatment could be reduced through patient-centered approaches to care, such as shared decision-making. We assessed the feasibility and acceptability of a telephone-delivered shared decision-making intervention for promoting alcohol behavior change in women Veterans with unhealthy drinking and co-morbid depression and/or probable post-traumatic stress disorder. We used 3, 2-hour focus group discussions with 19 women Veterans to identify barriers and solicit recommendations for using the intervention with women Veterans who present to primary care with unhealthy drinking and mental health comorbidities. Transcripts from the focus groups were qualitatively analyzed using template analysis. Although participants perceived that the intervention was feasible and acceptable for the targeted patient population, they identified the treatment delivery modality, length of telephone sessions, and some of the option grid content as potential barriers. Facilitators included strategies for enhancing the telephone-delivered shared decision-making sessions and diversifying the treatment options contained in the option grids. Focus group feedback resulted in preliminary adaptations to the intervention that are mindful of women Veterans' individual preferences for care and realistic in the everyday context of their busy lives.

Quantitative Analyse und Visualisierung der Herzfunktionen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sauer, Anne; Schwarz, Tobias; Engel, Nicole; Seitel, Mathias; Kenngott, Hannes; Mohrhardt, Carsten; Loßnitzer, Dirk; Giannitsis, Evangelos; Katus, Hugo A.; Meinzer, Hans-Peter

Die computergestützte bildbasierte Analyse der Herzfunktionen ist mittlerweile Standard in der Kardiologie. Die verfügbaren Produkte erfordern meist ein hohes Maß an Benutzerinteraktion und somit einen erhöhten Zeitaufwand. In dieser Arbeit wird ein Ansatz vorgestellt, der dem Kardiologen eine größtenteils automatische Analyse der Herzfunktionen mittels MRT-Bilddaten ermöglicht und damit Zeitersparnis schafft. Hierbei werden alle relevanten herzphysiologsichen Parameter berechnet und mithilfe von Diagrammen und Graphen visualisiert. Diese Berechnungen werden evaluiert, indem die ermittelten Werte mit manuell vermessenen verglichen werden. Der hierbei berechnete mittlere Fehler liegt mit 2,85 mm für die Wanddicke und 1,61 mm für die Wanddickenzunahme immer noch im Bereich einer Pixelgrösse der verwendeten Bilder.

PubMed

Hachenberg, Thomas; Kols, Kerstin

2018-04-01

Schlichtungsstellen für Arzthaftpflichtfragen bieten Patienten, Ärzten und Versicherern eine Möglichkeit, Arzthaftungsstreitigkeiten außergerichtlich zu klären. In der Rubrik „Fälle der Schlichtungsstelle“ stellen wir abgeschlossene Fälle aus der Schlichtungsstelle für Arzthaftpflichtfragen der norddeutschen Ärztekammern vor.

Einleitung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ha, Suk-Woo

Der Einsatz von Implantaten zielt auf die Unterstützung oder den Ersatz von Zelloder Gewebefunktionen im menschlichen Körper. Die Werkstoffauswahl für diese Implantate hängt dabei von der Art und der Funktion des zu ersetzenden Gewebes ab. Die Anforderungen an den Implantatwerkstoff bezüglich Eigenschaften und Struktur können je nach Implantationsort und Funktionalität ganz unterschiedlich sein. Implantate, die im Knochengewebe Funktionen der Lasteinleitung und -überleitung ausüben, sind hohen mechanischen Anforderungen (optimale Bauteilsteifigkeit, Dauerfestigkeit) unterworfen, während bei Blutgefässimplantaten die Werkstoffoberfläche, primär in ihrer chemischen Zusammensetzung derart gestaltet sein muss, dass eine minimale Thrombogenität resultiert. Für den Erfolg des Implantatwerkstoffes oder -bauteils sind folgende drei Faktoren relevant: (a) Biokompatibilität, (b) Gesundheitszustand des Patienten und (c) Verlauf der Operation und der nachfolgenden Therapie. Bei Vorliegen einer Erkrankung, wie z. B. die allergische Sensibilisierung gegenüber Metallionen (Nickelallergie) oder Osteoporose im Fall der Verankerung von Hüftprothesen, ist der Implantatwerkstoff höheren Anforderungen bezüglich der Biokompatibilität unterworfen als bei organisch gesunden Patienten.

Schönheit und andere Provokationen - Eine neue evolutionsbiologische Theorie der Kunst

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Junker, Thomas

Die Evolution hat viele spektakuläre Phänomene hervorgebracht - von der Eleganz des Vogelflugs über die gigantischen Körper der Dinosaurier und die farbenprächtige Vielfalt der Korallenriffe bis hin zu ihrem jüngsten Geniestreich - der menschlichen Kunst. Die schönen Künste - Malerei, Bildhauerei und Architektur, Theater, Tanz, Oper und Filmkunst, Musik und Literatur - Produkte der Evolution? Diese Vorstellung mutet vielen Menschen fremd an, aber wie könnte es anders sein? Denn wenn Charles Darwin recht hat, dann sind nicht nur die körperlichen Merkmale der Menschen als Antworten auf die Erfordernisse des Lebens entstanden, sondern auch ihre geistigen Fähigkeiten und Verhaltensweisen. Im Jahr 1859 hatte er auf den letzten Seiten seines berühmten Buches über die Entstehung der Arten eine kühne Prophezeiung gemacht: Durch die Evolutionstheorie werde es "zu einer bemerkenswerten Revolution in der Naturwissenschaft kommen […]. Die Psychologie wird auf die neue Grundlage gestellt, dass jede geistige Kraft und Fähigkeit notwendigerweise durch graduelle Übergänge erworben wird“ (Darwin 1859, S. 484, 488; Junker 2008).

Psycho-Spiritual Integrative Therapy: Psychological Intervention for Women with Breast Cancer

ERIC Educational Resources Information Center

Corwin, Diana; Wall, Kathleen; Koopman, Cheryl

2012-01-01

Women with breast cancer frequently report psychological distress throughout the treatment process. Patients have several empirically supported options for group psychotherapy while undergoing breast cancer treatment. However, few interventions have been developed that incorporate spirituality into psychotherapy, despite indications that patients…

Targeting the taqueria: implementing healthy food options at Mexican American restaurants.

PubMed

Hanni, Krista D; Garcia, Elan; Ellemberg, Cheryl; Winkleby, Marilyn

2009-04-01

As part of a 5-year community-based intervention in Salinas, California, the Steps to a Healthier Salinas team developed a taqueria intervention addressing obesity and diabetes among Mexican Americans. The authors present: (a) a comparison of service/entrée options for Salinas taquerias (n = 35) and fast-food restaurants ( n = 38) at baseline, (b) a case study of one taqueria, (c) a description of a healthy nutrition tool kit tailored to taquerias, and (d) an evaluation of the intervention at Year 3. It was found that traditional Mexican American-style menu offerings at taquerias tended to be healthier than American-style fast-food restaurant offerings. In addition, the initial response to the intervention has shown positive changes, which include the taqueria owners promoting available healthy menu items and modifying other menu offerings to reduce fats and increase fruit and vegetable availability. This, in turn, has led to a transition of the owners' perceptions of themselves as gatekeepers for a healthy community.

Teen options for change: an intervention for young emergency patients who screen positive for suicide risk.

PubMed

King, Cheryl A; Gipson, Polly Y; Horwitz, Adam G; Opperman, Kiel J

2015-01-01

Previous research has documented the feasibility of screening in emergency departments for adolescent suicide risk. This randomized trial examined the effectiveness of Teen Options for Change (TOC), an intervention for adolescents seeking general medical emergency services who screen positive for suicide risk. Participants were 49 youths, ages 14 to 19, seeking services for nonpsychiatric emergencies. They screened positive for suicide risk because of recent suicidal ideation, suicide attempt, or depression plus substance abuse. Youths were randomly assigned to the TOC intervention or to enhanced treatment as usual. Depression, hopelessness, and suicidal ideation were assessed at baseline and two months later. Adolescents assigned to TOC showed greater reductions in depression than adolescents assigned to the comparison group (Cohen's d=1.07, a large effect size). Hopelessness, suicidal ideation, and substance abuse outcomes trended positively (nonsignificantly), with small to moderate effect sizes. TOC may be a promising, brief intervention for adolescents seeking emergency services and at risk of suicide.

Early infant diagnosis of HIV infection using DNA-PCR at a referral center: an 8 years retrospective analysis.

PubMed

Olana, Tolessa; Bacha, Tigist; Worku, Walelign; Tadesse, Birkneh Tilahun

2016-01-01

Over the last decade, Ethiopia adopted different strategies of prevention of mother to child transmission of HIV (PMTCT). Prior to implementation of Option A in 2011, there was no provision of prophylaxis for PMTCT. With 'Option A', PMTCT interventions relied on maternal CD4 count. In early 2013, ''Option B+'' has been started; with this option, antiretroviral therapy is started and continued for life to any HIV positive pregnant mother irrespective of CD4 count with an enhanced treatment for the baby. Though there are a number of studies which evaluated the effectiveness of PMTCT interventions, the current study assessed the real-world effectiveness of PMTCT options in a setting where there is limitation of resources. This study tried to address three questions: what proportion of babies tested by DNA-PCR are HIV infected in the first 2 months of life? How does the type of PMTCT intervention affect presence of HIV infection at this age? What are the factors affecting HIV transmission, after controlling for type of PMCT-HIV intervention? We assessed records of 624 registered HIV exposed infants and 412 mothers who were delivered at Bishoftu Hospital from May 2006 to August 2014. Presence of HIV infection at 6-8 weeks of age was assessed from the records. Maternal and infant risk factors for infection at this age were analyzed. Data were collected using standard data abstraction format and were analyzed using SPSS version 20. Among all the infants who were delivered at the hospital during the study period, 624/936 (66.7 %) had undergone early infant diagnosis at 6-8 weeks. Twenty-seven (4.3 %) were positive for HIV DNA PCR at the age of 6-8 weeks. None of the infants who received ''Option B+'' had a positive HIV DNA PCR result. HIV infection rate was highest among those who took either no prophylaxis or single dose Nevirapine (11.5 and 11.1 % respectively). Those who took single dose Nevirapine and Zidovudine had HIV positivity rate of 3.9 %. Many of the covariates which were shown to be predictors on bivariate analysis were found not to be independent predictors on multivariate analysis. PMTCT ''Option B+'' resulted in zero HIV infection rates among the included infants. There was a high loss to follow up rate at 6-8 weeks of age. The authors recommend that a better strategy of linkage to care and treatment should be devised for HIV exposed infants.

Complex Care Options for Patients With Advanced Heart Failure Approaching End of Life.

PubMed

Wordingham, Sara E; McIlvennan, Colleen K; Dionne-Odom, J Nicholas; Swetz, Keith M

2016-02-01

Care for patients with advanced cardiac disease continues to evolve in a complex milieu of therapeutic options, advanced technological interventions, and efforts at improving patient-centered care and shared decision-making. Despite improvements in quality of life and survival with these interventions, optimal supportive care across the advanced illness trajectory remains diverse and heterogeneous. Herein, we outline challenges in prognostication, communication, and caregiving in advanced heart failure and review the unique needs of patients who experience frequent hospitalizations, require chronic home inotropic support, and who have implantable cardioverter-defibrillators and mechanical circulatory support in situ, to name a few.

Parotitis and Sialendoscopy of the Parotid Gland.

PubMed

Hernandez, Stephen; Busso, Carlos; Walvekar, Rohan R

2016-04-01

Nonneoplastic disorders of the salivary glands involve inflammatory processes. These disorders have been managed conservatively with antibiotics, warm compresses, massage, sialogogues, and adequate hydration. Up to 40% of patients may have an inadequate response or persistent symptoms. When conservative techniques fail, the next step is operative intervention. Sialendoscopy offers a minimally invasive option for the diagnosis and management of chronic inflammatory disorders of the salivary glands and offers the option of gland and function preservation. In this article, we review some of the more common nonneoplastic disorders of the parotid gland, indications for diagnostic and interventional sialendoscopy, and operative techniques. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

Geschichtlicher Überblick

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bölke, Klaus-Peter

Die Nachweise einer schadlosen Ableitung von Abwässern lassen sich bis weit in die Vergangenheit zurückverfolgen. Sie waren bereits zur damaligen Zeit eine Forderung zur Pflege der öffentlichen Reinlichkeit. Der Kanalisationsbau ist auch immer ein Ausdruck der Kultur eines Volkes gewesen. So kann festgestellt werden, dass im Zusammenhang mit der Hochkultur eines Volkes auch der Kanalbau ein vorherrschendes Thema war. Der Kanalbau steht auch in einem engen Zusammenhang mit dem Wasserleitungsbau. Es ist nur logisch, dass dort wo Wasser teilweise aus großer Entfernung herangeführt worden ist, dieses dann nach Gebrauch auch wieder schadlos beseitigt werden musste.

Herausforderungen durch die deutsche Wiedervereinigung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Stäglin, Reiner

Die Wiedervereinigung stellte auch die Statistik vor große Aufgaben. Die als Organ der staatlichen Planung staatsnah orientierte Statistik der DDR musste auf das zur Neutralität und wissenschaftlichen Unabhängigkeit verpflichtete System der Bundesrepublik umgestellt werden. Ebenso verlangten die Universitäten eine Neuorientierung. Die Deutsche Statistische Gesellschaft hat sich vor allem dreier Aufgaben mit großem Engagement, aber auch mit Bedachtsamkeit angenommen: Aufnahme und Integration der Statistiker aus den neuen Bundesländern in die Gesellschaft, Begleitung der Neuausrichtung des Faches Statistik an deren Hochschulen und Sicherung sowie Nutzung von Datenbeständen der ehemaligen DDR.

Phänomenologische Grundlagen der Wärmelehre

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Heintze, Joachim

Die Physik der Wärme lässt sich auf zweierlei Weise formulieren: Einmal als Mechanik eines Systems, das eine enorm große Zahl von Teilchen enthält (statistische Mechanik), und einmal mit Hilfe von ad hoc eingeführten Größen, den sogenannten Zustandsgrößen, die geeignet sind, das Verhalten eines solchen Systems zu beschreiben, ohne dass man die Teilchen selbst und ihre Bewegungen betrachten muss (Thermodynamik). Wir werden beide Ansätze in ihrer einfachsten und anschaulichsten Ausprägung in Kap. 5 (kinetische Gastheorie) bzw. in Kap. 8 (Grundbegriffe der Thermodynamik) behandeln. Obgleich sich die volle Durchführung des Programms als begrifflich und mathematisch recht schwierig erweist - die Vorlesung "Thermodynamik und Statistik" steht gewöhnlich am Ende der Kursvorlesungen über theoretische Physik - werden wir doch auf der Grundlage der Kap. 5 und 8 eine Menge über die Physik der Wärme lernen können. Den Ausgangspunkt der Wärmelehre bilden jedoch allemal die Naturerscheinungen, die wir hier in Kap. 4 behandeln wollen: Wärme, Kälte, Temperaturausgleich. Wir werden untersuchen, wie man diese Begriffe quantifizieren kann, und was bei der Erwärmung oder Abkühlung eines Körpers vor sich geht. Dabei werden wir auf den I. und II. Hauptsatz der Wärmelehre stoßen.

[Not Available].

PubMed

Hainschitz, I; Rieger, K; Siegl, H

2002-06-01

In Austria an index of 3 μg/kg of Ochratoxin A for coffee, 0,3 μg/kg for fruit juices and 0,2 μg/kg for beer is discussed. The laboratory of the food inspection authority of the state of Vorarlberg investigated the contribution of selected foodstuffs to the daily OTA intake and compared it with the recommendation of the scientific food committee of the EC. The focal point of this study was on beverages (coffee, coffee substitutes, beer and fruit juices) and their ingredients.ZUSAMMENFASSUNG: Die Untersuchungsergebnisse von Bier, Fruchtsaft und Kaffee [Diagramm 1] zeigen, dass die Mehrzahl der Proben nur sehr schwach bis gar nicht belastet waren. Die OTA-Belastung lag bei der Mehrzahl der Proben unter der Nachweisgrenze von 0,3 μg/kg bzw. 0,01μg/1. Einzelne Proben waren aber erheblich belastet, sodass bei starkem Konsum (Fruchtsaft im Sommer) eine überschreitung der vom SCF vorgeschlagenen Höchstmenge nicht auszuschließen ist. Die Ergebnisse der Kaffeemitteluntersuchung [Diagramm 2] belegen eine höhere OTA-Belastung bei mehr als der Hälfte der Proben. Wenn die vom SCF vorgeschlagene Höchstaufnahme von 5 ng pro Tag und kg Körpergewicht zu Grunde gelegt wird, resultiert für eine 60 kg schwere Person ein Wert von 0,3 μg/Tag. Das bedeutet bei einem mit 100 μg/kg OTA kontaminierten Kaffeeersatz und dem Konsum nur einer Tasse (5 - 7 g Pulver), dass alleine aus dieser Quelle diese Höchstaufnahme deutlich überschritten wird. Der Eintrag über die restliche Nahrung wie Cerealien, die für etwa die Hälfte der OTA-Aufnahme verantwortlich sind, bleibt hier unberücksichtigt. Die Untersuchungen belegen, dass die Einhaltung der in österreich vorgeschlagenen Richtwerte bei Bier, Fruchtsäften und Kaffee keine Schwierigkeiten bereitet. Für Kaffeemittel und andere Trockenfrüchte als Weintrauben [3] wurde allerdings noch kein Richtwert vorgeschlagen. Die Ergebnisse belegen aber, dass gerade für Kaffemittel und verschiedene Trockenfrüchte vor dem Hintergrund fehlender Höchstwerte ein Richtwert in der Größenordnung von 3 μg/kg bzw. 10 μg/kg hilfreich wäre, bis die Festlegung der gemeinschaftsrechtlicher Höchstgehalte erfolgt. Mit Hinblick auf die in der Einleitung beschriebene toxische Wirkung von OTA ist es im Sinne eines vorbeugenden Verbraucherschutzes wichtig, diese hochbelasteten Chargen zu erkennen und aus dem Verkehr zu nehmen. Ursache für die OTA-Kontamination ist vor allem eine mangelhafte Produktionshygiene in den Erzeugerländern. Dort liegt auch das größte Potential für eine Verringerung der OTA-Belastung. Die überprüfung der Lebensmittel auf Ochratoxin A durch die amtliche Lebensmittelkontrolle ist ein notwendiger Beitrag zum Schutz der öffentlichen Gesundheit und zur weiteren Reduktion der Aufnahme.

Effects of physical interventions on house dust mite allergen levels in carpet, bed, and upholstery dust in low-income, urban homes.

PubMed Central

Vojta, P J; Randels, S P; Stout, J; Muilenberg, M; Burge, H A; Lynn, H; Mitchell, H; O'Connor, G T; Zeldin, D C

2001-01-01

House dust mite allergen exposure is a postulated risk factor for allergic sensitization, asthma development, and asthma morbidity; however, practical and effective methods to mitigate these allergens from low-income, urban home environments remain elusive. The purpose of this study was to assess the feasibility and effectiveness of physical interventions to mitigate house dust mite allergens in this setting. Homes with high levels of house dust mite allergen (Der f 1 + Der p 1 > or = 10 microg/g dust by enzyme-linked immunosorbent assay) in the bed, bedroom carpet, and/or upholstered furniture were enrolled in the study. Carpets and upholstered furniture were subjected to a single treatment of either dry steam cleaning plus vacuuming (carpet only) or intensive vacuuming alone. Bed interventions consisted of complete encasement of the mattress, box spring, and pillows plus either weekly professional or in-home laundering of nonencased bedding. Dust samples were collected at baseline and again at 3 days (carpet and upholstery only) and 2, 4, and 8 weeks posttreatment. We compared pretreatment mean allergen concentrations and loads to posttreatment values and performed between-group analyses after adjusting for differences in the pretreatment means. Both dry steam cleaning plus vacuuming and vacuuming alone resulted in a significant reduction in carpet house dust mite allergen concentration and load (p < 0.05). Levels approached pretreatment values by 4 weeks posttreatment in the intensive vacuuming group, whereas steam cleaning plus vacuuming effected a decrease that persisted for up to 8 weeks. Significant decreases in bed house dust mite allergen concentration and load were obtained in response to encasement and either professional or in-home laundering (p < 0.001). Between-group analysis revealed significantly less postintervention house dust mite allergen load in professionally laundered compared to home-laundered beds (p < 0.05). Intensive vacuuming and dry steam cleaning both caused a significant reduction in allergen concentration and load in upholstered furniture samples (p < 0.005). Based on these data, we conclude that physical interventions offer practical, effective means of reducing house dust mite allergen levels in low-income, urban home environments. PMID:11564617

Kombinierte Hoch-/Niedrig-Dosis-Therapie mit systemischen Glukokor-tikoiden bei schweren Verlaufsformen der Alopecia areata im Kindesalter.

PubMed

Jahn-Bassler, Karin; Bauer, Wolfgang Michael; Karlhofer, Franz; Vossen, Matthias G; Stingl, Georg

2017-01-01

Schwere Verlaufsformen der Alopecia areata (AA) im Kindesalter sind aufgrund limitierter Optionen therapeutisch herausfordernd. Systemische, hochdosierte Glukokortikoide weisen die schnellste Ansprechrate auf, nach dem Absetzen kommt es allerdings zu Rezidiven. Eine längerfristige Hochdosis-Anwendung ist aufgrund der zu erwartenden Nebenwirkungen nicht empfehlenswert. Eine dauerhafte Steroiderhaltungstherapie unterhalb der Cushing-Schwellen-Dosis nach Bolustherapie könnte die Krankheitsaktivität ohne Nebenwirkungen längerfristig unterdrücken. Im Rahmen einer offenen Anwendungsbeobachtung wurden 13 Kinder mit schweren Formen der AA in diese Studie eingeschlossen. Bei sieben Kindern lag eine AA totalis/universalis vor, bei sechs eine multifokale AA mit Befall von mehr als 50 % der Kopfhaut. Das Therapieregime sah eine initiale Prednisolon-Dosierung von 2 mg/kg Körpergeweicht (KG) vor und wurde innerhalb von neun Wochen auf eine Erhaltungsdosierung unter der individuellen Cushing-Schwelle reduziert. Der Nachbeobachtungszeitraum betrug ein bis drei Jahre. Wir beobachteten in 62 % aller Fälle ein komplettes Nachwachsen der Haare. Die mittlere Dauer bis zum Ansprechen lag bei 6,6 Wochen und konnte mit der Erhaltungstherapie über den gesamten Beobachtungszeitraum aufrechterhalten werden. An Nebenwirkungen wurden ausschließlich eine Gewichtszunahme (1-3 kg) bei allen Behandelten sowie eine milde Steroidakne in 23 % der Fälle beobachtet. Die kombinierte Hoch-/Niedrig-Dosis-Therapie mit systemischen Glukokortikoiden mittels Prednisolon zeigte eine hohe, dauerhafte Ansprechrate ohne signifikante Nebenwirkungen. © 2017 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

In situ Van der Pauw measurements of the Ni/YSZ anode during exposure to syngas with phosphine contaminant

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Demircan, Oktay; Xu, Chunchuan; Zondlo, John; Finklea, Harry O.

Solid oxide fuel cells (SOFCs) represent an option to provide a bridging technology for energy conversion (coal syngas) as well as a long-term technology (hydrogen from biomass). Whether the fuel is coal syngas or hydrogen from biomass, the effect of impurities on the performance of the anode is a vital question. The anode resistivity during SOFC operation with phosphine-contaminated syngas was studied using the in situ Van der Pauw method. Commercial anode-supported solid oxide fuel cells (Ni/YSZ composite anodes, YSZ electrolytes) were exposed to a synthetic coal syngas mixture (H 2, H 2O, CO, and CO 2) at a constant current and their performance evaluated periodically with electrochemical methods (cyclic voltammetry, impedance spectroscopy, and polarization curves). In one test, after 170 h of phosphine exposure, a significant degradation of cell performance (loss of cell voltage, increase of series resistance and increase of polarization resistance) was evident. The rate of voltage loss was 1.4 mV h -1. The resistivity measurements on Ni/YSZ anode by the in situ Van der Pauw method showed that there were no significant changes in anode resistivity both under clean syngas and syngas with 10 ppm PH 3. XRD analysis suggested that Ni 5P 2 and P 2O 5 are two compounds accumulated on the anode. XPS studies provided support for the presence of two phosphorus phases with different oxidation states on the external anode surface. Phosphorus, in a positive oxidation state, was observed in the anode active layer. Based on these observations, the effect of 10 ppm phosphine impurity (or its reaction products with coal syngas) is assigned to the loss of performance of the Ni/YSZ active layer next to the electrolyte, and not to any changes in the thick Ni/YSZ support layer.

Distributed Energy Resources and Dynamic Microgrid: An Integrated Assessment

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Shang, Duo Rick

The overall goal of this thesis is to improve understanding in terms of the benefit of DERs to both utility and to electricity end-users when integrated in power distribution system. To achieve this goal, a series of two studies was conducted to assess the value of DERs when integrated with new power paradigms. First, the arbitrage value of DERs was examined in markets with time-variant electricity pricing rates (e.g., time of use, real time pricing) under a smart grid distribution paradigm. This study uses a stochastic optimization model to estimate the potential profit from electricity price arbitrage over a five-year period. The optimization process involves two types of PHEVs (PHEV-10, and PHEV-40) under three scenarios with different assumptions on technology performance, electricity market and PHEV owner types. The simulation results indicate that expected arbitrage profit is not a viable option to engage PHEVs in dispatching and in providing ancillary services without more favorable policy and PHEV battery technologies. Subsidy or change in electricity tariff or both are needed. Second, it examined the concept of dynamic microgrid as a measure to improve distribution resilience, and estimates the prices of this emerging service. An economic load dispatch (ELD) model is developed to estimate the market-clearing price in a hypothetical community with single bid auction electricity market. The results show that the electricity market clearing price on the dynamic microgrid is predominantly decided by power output and cost of electricity of each type of DGs. At circumstances where CHP is the only source, the electricity market clearing price in the island is even cheaper than the on-grid electricity price at normal times. Integration of PHEVs in the dynamic microgrid will increase electricity market clearing prices. It demonstrates that dynamic microgrid is an economically viable alternative to enhance grid resilience.

Herausforderungen für künftige Lernumgebungen am Beispiel der Fakultät für Medizin

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gergintchev, Ivan; Graf, Stephan

Nach der weit reichenden Etablierung von eLearning in den letzten Jahren stehen nahezu alle deutschen Hochschulen vor der Aufgabe, wettbewerbsfähige hochschulübergreifende Mechanismen sowie entsprechende organisatorische Rahmenbedingungen zu schaffen. Vor allem die Umsetzung von EBologna und die Unterstützung kooperativer Bildungsangebote verstärken diese Notwendigkeit. Motiviert durch die Veränderungen im Bereich der Hochschullehre und die Herausforderungen für künftige Lernumgebungen schlagen wir eine Integrationslösung im Sinne eines Learning Gateway vor, die zur webgestützten Abwicklung von kooperativen Bildungsangeboten in heterogen Lernumgebungen eingesetzt werden kann. Ihre Praxisanwendung verdeutlichen wir anschließend im komplexen Szenario der Medizin an der TUM. Die Evaluierung der Umsetzung belegt den deutlichen Mehrwert des Ansatzes.

elecTUM: Umsetzung der eLearning-Strategie der Technischen Universität München

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rathmayer, Sabine; Gergintchev, Ivan

An der TUM wurde ein umfassendes und integriertes eLearning-Konzept umgesetzt, welches Präsenzstudium und eLearning in allen Leistungsbereichen der Universität miteinander verzahnt. Ein besonderer Schwerpunkt lag dabei in der Schaffung einer effizienten und wettbewerbsfähigen integrierten eLearning Infrastruktur in Hinblick auf die noch weiter steigenden Studienanfängerzahlen ab dem Jahr 2011 sowie die Umsetzung von eBologna. Die Etablierung einer hochschulweiten Lernplattform stellte eine wesentliche Basis für die Umsetzung der eLearning-Strategie dar. Die wissenschaftliche und wirtschaftliche Anschlussfähigkeit im Hinblick auf eine Verwertung der Projektergebnisse wurde durch die aktive Beteiligung an einer Vielzahl hochschulübergreifender Arbeitskreise, Fachtagungen und Kooperationen, vor allem über Organisations- und Dienstleistungsmodelle sowie innovative technische Entwicklungen, sichergestellt.

Viele Tests - viele Fehler?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tabelow, Karsten

Bildgebende Verfahren haben sich in den letzten Jahren einen festen Platz in der Medizin erobert und die medizinische Forschung und Diagnostik revolutioniert. Sie ermöglichen Ärzten und Forschern einen Einblick in lebendes Gewebe. Mit der fortschreitenden technischen Entwicklung liefern die Verfahren immer höhere Auflösungen, schärfere Bilder und mehr Details. Bildgebende Verfahren sind ohne Mathematik undenkbar, von der Bildrekonstruktion aus den gemessenen Signalen, bis hin zur Auswertung der Bildinformation. Für die Analyse der großen Menge an Bilddatenpunkten (Voxel, volume element, im Gegensatz zum zweidimensionalen Pixel, picture element) werden häufig insbesondere Methoden der mathematischen Statistik benötigt. Zufällige Fehler in der Messung äußern sich als Bildrauschen, die Bilder wirken unscharf und gestört. Dadurch werden diagnostische Entscheidungen erschwert.

Improving maternal and child healthcare programme using community-participatory interventions in Ebonyi State Nigeria.

PubMed

Uneke, Chigozie Jesse; Ndukwe, Chinwendu Daniel; Ezeoha, Abel Abeh; Urochukwu, Henry Chukwuemeka; Ezeonu, Chinonyelum Thecla

2014-10-01

In Nigeria, the government is implementing the Free Maternal and Child Health Care Programme (FMCHCP). The policy is premised on the notion that financial barriers are one of the most important constraints to equitable access and use of skilled maternal and child healthcare. In Ebonyi State, Southeastern Nigeria the FMCHCP is experiencing implementation challenges including: inadequate human resource for health, inadequate funding, out of stock syndrome, inadequate infrastructure, and poor staff remuneration. Furthermore, there is less emphasis on community involvement in the programme implementation. In this policy brief, we recommend policy options that emphasize the implementation of community-based participatory interventions to strengthen the government's FMCHCP as follows: Option 1: Training community women on prenatal care, life-saving skills in case of emergency, reproductive health, care of the newborn and family planning. Option 2: Sensitizing the community women towards behavioural change, to understand what quality services that respond to their needs are but also to seek and demand for such. Option 3: Implementation packages that provide technical skills to women of childbearing age as well as mothers' groups, and traditional birth attendants for better home-based maternal and child healthcare. The effectiveness of this approach has been demonstrated in a number of community-based participatory interventions, building on the idea that if community members take part in decision-making and bring local knowledge, experiences and problems to the fore, they are more likely to own and sustain solutions to improve their communities' health.

Improving maternal and child healthcare programme using community-participatory interventions in Ebonyi State Nigeria

PubMed Central

Uneke, Chigozie Jesse; Ndukwe, Chinwendu Daniel; Ezeoha, Abel Abeh; Urochukwu, Henry Chukwuemeka; Ezeonu, Chinonyelum Thecla

2014-01-01

In Nigeria, the government is implementing the Free Maternal and Child Health Care Programme (FMCHCP). The policy is premised on the notion that financial barriers are one of the most important constraints to equitable access and use of skilled maternal and child healthcare. In Ebonyi State, Southeastern Nigeria the FMCHCP is experiencing implementation challenges including: inadequate human resource for health, inadequate funding, out of stock syndrome, inadequate infrastructure, and poor staff remuneration. Furthermore, there is less emphasis on community involvement in the programme implementation. In this policy brief, we recommend policy options that emphasize the implementation of community-based participatory interventions to strengthen the government’s FMCHCP as follows: Option 1: Training community women on prenatal care, life-saving skills in case of emergency, reproductive health, care of the newborn and family planning. Option 2: Sensitizing the community women towards behavioural change, to understand what quality services that respond to their needs are but also to seek and demand for such. Option 3: Implementation packages that provide technical skills to women of childbearing age as well as mothers’ groups, and traditional birth attendants for better home-based maternal and child healthcare. The effectiveness of this approach has been demonstrated in a number of community-based participatory interventions, building on the idea that if community members take part in decision-making and bring local knowledge, experiences and problems to the fore, they are more likely to own and sustain solutions to improve their communities’ health. PMID:25337602

[Evaluation of sensitization to Der p 1 and Der p 2 in a pediatric population of the North of Portugal].

PubMed

Peixoto, Sara; Soares, Joana; Monteiro, Tânia; Carvalho, Marisa; Santos, Marinela; Simões, Carla; Quaresma, Márcia

2017-12-28

In Portugal, data on the role of Der p 1 and Der p 2 in patients with house dust mite (HDM) allergy are scarce. Allergen-specific immunotherapy (sIT) is the only treatment that improves symptoms, reduces the need for pharmacological therapy and modifies the natural history of the disease. With this study, the authors aim to understand the local epidemiology and to clarify if the molecular assay of major allergens is advantageous in deciding and/or modifying the decision to initiate sIT in children with clinical indication which are sensitized to Dermatophagoides pteronyssinus. Retrospective study with analysis of patients with asthma and/or rhinitis. January/2013-December/2016. 1) positive prick-test to Dermatophagoides pteronyssinus; and 2) clinically relevant disease under treatment. Assay Der p 1 and Der p 2 values ≥0.35 kUA/L were considered positive. Statistical significance was set at P<.05. The clinical files of 279 patients. Mean ages 9.55 years (min.4-max.17). Asthma was present in 199 children (71.3%) and rhinitis in 245 (87.8%). Der p 1 and Der p 2 was <0.35kUA/L in 29 (10,4%) patients. The value of Der p 1/Der p 2 correlated with the size of the prick-test papule, the value of the eosinophils and the total IgE. Der p 1 and Der p 2 are dominant allergens in our population and there may be benefits in determining these molecular allergen levels in patients with a positive prick-test and a clinical indication for sIT prior to a decision of initiating sIT or not. Copyright © 2017. Publicado por Elsevier España, S.L.U.

Molecular, Structural and Immunological Characterization of Der p 18, a Chitinase-Like House Dust Mite Allergen.

PubMed

Resch, Yvonne; Blatt, Katharina; Malkus, Ursula; Fercher, Christian; Swoboda, Ines; Focke-Tejkl, Margit; Chen, Kuan-Wei; Seiberler, Susanne; Mittermann, Irene; Lupinek, Christian; Rodriguez-Dominguez, Azahara; Zieglmayer, Petra; Zieglmayer, René; Keller, Walter; Krzyzanek, Vladislav; Valent, Peter; Valenta, Rudolf; Vrtala, Susanne

2016-01-01

The house dust mite (HDM) allergen Der p 18 belongs to the glycoside hydrolase family 18 chitinases. The relevance of Der p 18 for house dust mite allergic patients has only been partly investigated. To perform a detailed characterization of Der p 18 on a molecular, structural and immunological level. Der p 18 was expressed in E. coli, purified to homogeneity, tested for chitin-binding activity and its secondary structure was analyzed by circular dichroism. Der p 18-specific IgG antibodies were produced in rabbits to localize the allergen in mites using immunogold electron microscopy and to search for cross-reactive allergens in other allergen sources (i.e. mites, crustacea, mollusca and insects). IgE reactivity of rDer p 18 was tested with sera from clinically well characterized HDM-allergic patients (n = 98) and its allergenic activity was analyzed in basophil activation experiments. Recombinant Der p 18 was expressed and purified as a folded, biologically active protein. It shows weak chitin-binding activity and partial cross-reactivity with Der f 18 from D. farinae but not with proteins from the other tested allergen sources. The allergen was mainly localized in the peritrophic matrix of the HDM gut and to a lower extent in fecal pellets. Der p 18 reacted with IgE from 10% of mite allergic patients from Austria and showed allergenic activity when tested for basophil activation in Der p 18-sensitized patients. Der p 18 is a rather genus-specific minor allergen with weak chitin-binding activity but exhibits allergenic activity and therefore should be included in diagnostic test panels for HDM allergy.

Der II. Hauptsatz der Wärmelehre

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Heintze, Joachim

Wir haben in (4.44) den II. Hauptsatz als empirische Tatsache folgendermaßen formuliert: (i) Wärmeenergie geht von selbst nur von einem wärmeren Körper auf einen kälteren über, niemals in der umgekehrten Richtung. Nun werden wir beweisen, dass sich aus diesem Prinzip folgende äquivalente Formulierungen für den II. Hauptsatz ableiten lassen: (ii) Es ist unmöglich, ein Perpetuum mobile zweiter Art zu bauen, d. h. eine Maschine, die fortlaufend Wärmeenergie vollständig in mechanische Arbeit umsetzen kann. Eine Wärmekraftmaschine, die einen Kreisprozess mit der höchsten Temperatur Tw und der niedrigsten Temperatur Tk durchläuft, hat höchstens den Carnotschen Wirkungsgrad c = (Tw - Tk)/Tw. Wenn in der Maschine nur reversible Prozesse ablaufen, die gesamte Wärmezufuhr bei der Temperatur Tw erfolgt und ausschließlich bei der Temperatur Tw gekühlt wird, ist ihr Wirkungsgrad = C. Es gibt keine Wärmekraftmaschine, die eine bessere Ausnutzung der Wärmeenergie ermöglicht. (iv) In jedem thermodynamischen System existiert die Zustandsgröße Entropie, definiert durch ihr Differential dS = (dQrev)/T . Entropie kann erzeugt, aber nicht vernichtet werden. Bei Zustandsänderungen, die in einem abgeschlossenen System ablaufen, nimmt die Entropie entweder zu (irreversible Prozesse), oder sie bleibt konstant (reversible Prozesse). Im Anschluss an (iii) werden wir zur Definition der thermodynamischen Temperatur und bei der Diskussion von (iv) zu einem tieferen Verständnis der Entropie gelangen. Es zeigt sich, dass die Entropie das eigentliche Bindeglied zwischen Mechanik und Wärmelehre darstellt. Am Ende des Kapitels werden wir einige Anwendungen des II. Hauptsatzes betrachten.

Molecular, Structural and Immunological Characterization of Der p 18, a Chitinase-Like House Dust Mite Allergen

PubMed Central

Resch, Yvonne; Blatt, Katharina; Malkus, Ursula; Fercher, Christian; Swoboda, Ines; Focke-Tejkl, Margit; Chen, Kuan-Wei; Seiberler, Susanne; Mittermann, Irene; Lupinek, Christian; Rodriguez-Dominguez, Azahara; Zieglmayer, Petra; Zieglmayer, René; Keller, Walter; Krzyzanek, Vladislav; Valent, Peter; Valenta, Rudolf; Vrtala, Susanne

2016-01-01

Background The house dust mite (HDM) allergen Der p 18 belongs to the glycoside hydrolase family 18 chitinases. The relevance of Der p 18 for house dust mite allergic patients has only been partly investigated. Objective To perform a detailed characterization of Der p 18 on a molecular, structural and immunological level. Methods Der p 18 was expressed in E. coli, purified to homogeneity, tested for chitin-binding activity and its secondary structure was analyzed by circular dichroism. Der p 18-specific IgG antibodies were produced in rabbits to localize the allergen in mites using immunogold electron microscopy and to search for cross-reactive allergens in other allergen sources (i.e. mites, crustacea, mollusca and insects). IgE reactivity of rDer p 18 was tested with sera from clinically well characterized HDM-allergic patients (n = 98) and its allergenic activity was analyzed in basophil activation experiments. Results Recombinant Der p 18 was expressed and purified as a folded, biologically active protein. It shows weak chitin-binding activity and partial cross-reactivity with Der f 18 from D. farinae but not with proteins from the other tested allergen sources. The allergen was mainly localized in the peritrophic matrix of the HDM gut and to a lower extent in fecal pellets. Der p 18 reacted with IgE from 10% of mite allergic patients from Austria and showed allergenic activity when tested for basophil activation in Der p 18-sensitized patients. Conclusion Der p 18 is a rather genus-specific minor allergen with weak chitin-binding activity but exhibits allergenic activity and therefore should be included in diagnostic test panels for HDM allergy. PMID:27548813

Parental Licensure and Its Sanction.

ERIC Educational Resources Information Center

Gordon, Robert A.

1996-01-01

Suggests the use of scenario analysis in assessing some of the options offered as interventions to adolescent crime prevention, including child protection policies and guardianship, and parent licensing. Also explores the problem of racism and other social concerns in implementing some interventions. Finally, the influence of IQ on sociopathy is…

A randomized trial of motivational interviewing and facilitated contraceptive access to prevent rapid repeat pregnancy among adolescent mothers.

PubMed

Stevens, Jack; Lutz, Robyn; Osuagwu, Ngozi; Rotz, Dana; Goesling, Brian

2017-10-01

Most interventions designed to reduce teen pregnancy rates have not focused on pregnant and/or parenting adolescents. Therefore, a large randomized controlled trial was conducted regarding a motivational interviewing program entitled Teen Options to Prevent Pregnancy in a low-income sample of adolescent mothers. This program recommended monthly sessions between a participant and a registered nurse over 18 months. This program also featured facilitated birth control access through transportation assistance and a part-time contraceptive clinic. The impact of this program on rapid repeat pregnancies at 18 months after enrollment was evaluated. Five hundred ninety-eight adolescent females were enrolled from 7 obstetrics-gynecology clinics and 5 postpartum units of a large hospital system in a Midwestern city. Each participant was enrolled at least 28 weeks pregnant or less than 9 weeks postpartum. Each participant was randomized to either the Teen Options to Prevent Pregnancy intervention or a usual-care control condition. Intervention participants averaged 4.5 hours of assistance. Participants were contacted by blinded research staff at 6 and 18 months to complete self-report surveys. Differences in outcomes between the intervention and control groups were assessed using ordinary least-squares regression. There was an 18.1% absolute reduction in self-reported repeat pregnancy in the intervention group relative to the control group (20.5% vs 38.6%%; P < .001). There was a 13.7% absolute increase in self-reported long-acting reversible contraception use in the intervention group relative to the control group (40.2% vs 26.5%, P = .002). There was no evidence of harmful effects of the intervention on sexual risk behaviors, such as having sexual intercourse without a condom or greater number of partners. The Teen Options to Prevent Pregnancy program represents one of the few evidence-based interventions to reduce rapid repeat teen pregnancy. This relatively brief intervention may be a viable alternative to more time-intensive programs that adolescent mothers may be unable or unwilling to receive. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

A group randomized trial using an appointment system to improve adherence to ART at reproductive and child health clinics implementing Option B+ in Tanzania

PubMed Central

Liana, Jafary; Kajoka, Mwikemo Deborah; Valimba, Richard; Kimatta, Suleiman; Dillip, Angel; Vialle-Valentin, Catherine; Embrey, Martha; Lieber, Rachel; Johnson, Keith

2017-01-01

Introduction In October 2013, Tanzania adopted Option B+ under which HIV-positive pregnant women are initiated on antiretroviral therapy in reproductive and child health clinics at diagnosis. Studies have shown that adherence and retention to antiretroviral treatment can be problematic. Methods We implemented a group randomized controlled trial in 24 reproductive and child health clinics in eight districts in Mbeya region. The trial tested the impact of implementing paper-based appointment tracking and community outreach systems on the rate of missed appointments and number of days covered by dispensed antiretroviral medications among women previously established on antiretroviral therapy. We used interrupted time series analysis to assess study outcomes. Clinic staff and patients in intervention clinics were aware of the intervention because of change in clinic procedures; data collectors knew the study group assignment. Results Three months pre-intervention, we identified 1924 and 1226 patients established on antiretroviral therapy for six months or more in intervention and control clinics, respectively, of whom 83.4% and 86.9% had one or more post-intervention visits. The unadjusted rate of missed visits declined from 36.5% to 34.4% in intervention clinics and increased from 38.9% to 45.5% in control clinics following the intervention. Interrupted time series analyses demonstrated a net decrease of 13.7% (95% CI [-15.4,-12.1]) for missed visits at six months post-intervention. Similar differential changes were observed for visits missed by 3, 7, 15, or 60 days. Conclusion Appointment-tracking and community outreach significantly improved appointment-keeping for women on antiretroviral therapy. The facility staff controlled their workload better, identified missing patients rapidly, and worked with existing community organizations. There is now enough evidence to scale up this approach to all antiretroviral therapy and Option B+ reproductive and child health clinics in Tanzania as well as to evaluate the intervention in medical clinics that treat other chronic health conditions. Trial registration Registry for International Development Impact Evaluations ID-55310280d8757 PMID:28957381

Direct analysis of airborne mite allergen (Der f1) in the residential atmosphere by chemifluorescent immunoassay using bioaerosol sampler.

PubMed

Miyajima, Kumiko; Suzuki, Yurika; Miki, Daisuke; Arai, Moeka; Arakawa, Takahiro; Shimomura, Hiroji; Shiba, Kiyoko; Mitsubayashi, Kohji

2014-06-01

Dermatophagoides farinae allergen (Der f1) is one of the most important indoor allergens associated with allergic diseases in humans. Mite allergen Der f1 is usually associated with particles of high molecular weight; thus, Der f1 is generally present in settled dust. However, a small quantity of Der f1 can be aerosolized and become an airborne component. Until now, a reliable method of detecting airborne Der f1 has not been developed. The aim of this study was to develop a fiber-optic chemifluorescent immunoassay for the detection of airborne Der f1. In this method, the Der f1 concentration measured on the basis of the intensity of fluorescence amplified by an enzymatic reaction between the labeled enzyme by a detection antibody and a fluorescent substrate. The measured Der f1 concentration was in the range from 0.49 to 250 ng/ml and a similar range was found by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). This method was proved to be highly sensitive to Der f1 compared with other airborne allergens. For the implementation of airborne allergen measurement in a residential environment, a bioaerosol sampler was constructed. The airborne allergen generated by a nebulizer was conveyed to a newly sampler we developed for collecting airborne Der f1. The sampler was composed of polymethyl methacrylate (PMMA) cells for gas/liquid phases and some porous membranes which were sandwiched in between the two phases. Der f1 in air was collected by the sampler and measured using the fiber-optic immunoassay system. The concentration of Der f1 in aerosolized standards was in the range from 0.125 to 2.0 mg/m(3) and the collection rate of the device was approximately 0.2%. © 2013 Elsevier B.V. All rights reserved.

Cybersecurity for distributed energy resources and smart inverters

DOE PAGES

Qi, Junjian; Hahn, Adam; Lu, Xiaonan; ...

2016-12-01

The increased penetration of distributed energy resources (DER) will significantly increase the number of devices that are owned and controlled by consumers and third parties. These devices have a significant dependency on digital communication and control, which presents a growing risk from cyber attacks. This paper proposes a holistic attack-resilient framework to protect the the integrated DER and the critical power grid infrastructure from malicious cyber attacks, helping ensure the secure integration of DER without harming the grid reliability and stability. Specifically, we discuss the architecture of the cyber-physical power system with a high penetration of DER and analyze themore » unique cybersecurity challenges introduced by DER integration. Next, we summarize important attack scenarios against DER, propose a systematic DER resilience analysis methodology, and develop effective and quantifiable resilience metrics and design principles. Lastly, we introduce attack prevention, detection, and response measures specifically designed for DER integration across cyber, physical device, and utility layers of the future smart grid.« less

Dynamical importance of van der Waals saddle and excited potential surface in C(1D)+D2 complex-forming reaction

PubMed Central

Shen, Zhitao; Ma, Haitao; Zhang, Chunfang; Fu, Mingkai; Wu, Yanan; Bian, Wensheng; Cao, Jianwei

2017-01-01

Encouraged by recent advances in revealing significant effects of van der Waals wells on reaction dynamics, many people assume that van der Waals wells are inevitable in chemical reactions. Here we find that the weak long-range forces cause van der Waals saddles in the prototypical C(1D)+D2 complex-forming reaction that have very different dynamical effects from van der Waals wells at low collision energies. Accurate quantum dynamics calculations on our highly accurate ab initio potential energy surfaces with van der Waals saddles yield cross-sections in close agreement with crossed-beam experiments, whereas the same calculations on an earlier surface with van der Waals wells produce much smaller cross-sections at low energies. Further trajectory calculations reveal that the van der Waals saddle leads to a torsion then sideways insertion reaction mechanism, whereas the well suppresses reactivity. Quantum diffraction oscillations and sharp resonances are also predicted based on our ground- and excited-state potential energy surfaces. PMID:28094253

Theoretische Konzepte der Physik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Longair, Malcolm S.; Simon, B.; Simon, H.

"Dies ist kein Lehrbuch der theoretischen Physik, auch kein Kompendium der Physikgeschichte ... , vielmehr eine recht anspruchsvolle Sammlung historischer Miniaturen zur Vergangenheit der theoretischen Physik - ihrer "Sternstunden", wenn man so will. Frei vom Zwang, etwas Erschöpfendes vorlegen zu müssen, gelingt dem Autor etwas Seltenes: einen "lebendigen" Zugang zum Ideengebäude der modernen Physik freizulegen, ... zu zeigen, wie Physik in praxi entsteht... Als Vehikel seiner Absichten dienen dem Autor geschichtliche Fallstudien, insgesamt sieben an der Zahl. Aus ihnen extrahiert er das seiner Meinung nach Lehrhafte, dabei bestrebt, mathematische Anachronismen womöglich zu vermeiden... Als Student hätte ich mir diese gescheiten Essays zum Werden unserer heutigen physikalischen Weltsicht gewünscht. Sie sind originell, didaktisch klug und genieren sich auch nicht, von der Faszination zu sprechen, die ... von der Physik ausgeht. Unnötig darauf hinzuweisen, das sie ein gründliches "konventionelles" Studium weder ersetzen wollen noch können, sie vermögen aber, dazu zu ermuntern." #Astronomische Nachrichten (zur englischen Ausgabe)#1

Cybersecurity for distributed energy resources and smart inverters

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Qi, Junjian; Hahn, Adam; Lu, Xiaonan

The increased penetration of distributed energy resources (DER) will significantly increase the number of devices that are owned and controlled by consumers and third parties. These devices have a significant dependency on digital communication and control, which presents a growing risk from cyber attacks. This paper proposes a holistic attack-resilient framework to protect the the integrated DER and the critical power grid infrastructure from malicious cyber attacks, helping ensure the secure integration of DER without harming the grid reliability and stability. Specifically, we discuss the architecture of the cyber-physical power system with a high penetration of DER and analyze themore » unique cybersecurity challenges introduced by DER integration. Next, we summarize important attack scenarios against DER, propose a systematic DER resilience analysis methodology, and develop effective and quantifiable resilience metrics and design principles. Lastly, we introduce attack prevention, detection, and response measures specifically designed for DER integration across cyber, physical device, and utility layers of the future smart grid.« less

Personen- und Güterverkehr

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Flämig, Heike; Gertz, Carsten; Mühlhausen, Thorsten

Im Jahr 2010 war in Deutschland der Verkehrssektor für fast 20 % der energiebedingten Treibhausgase verantwortlich. Das Klima hat sich bereits so weit verändert, dass zur Sicherung der Funktion der Verkehrssysteme auch Anpassungsmaßnahmen notwendig sind. Diese Maßnahmen müssen durch verkehrsreduzierende bzw. -beeinflussende Maßnahmen ergänzt werden. Ausgehend von den Emissionen im Verkehrssektor und möglichen Minderungen schlägt das Kapitel den Bogen zu Optionen der Anpassung an den Klimawandel, die ausführlich und konkret dargestellt werden. Besonders betrachtet werden die mannigfaltigen Gefahren der Rückkopplung sowie die vielfältigen Wechselwirungen mit anderen Themengebieten und Sektoren.

Strahlungsfeldbedingungen bei der Ionisationsdosimetrie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Krieger, Hanno

Bei der Dosimetrie von Photonenstrahlungen mit luftgefüllten Ionisationskammern werden in diesem Kapitel zwei Grenzfälle unterschieden. Der eine Fall ist die Bedingung des so genannten Sekundärelektronengleichwichts im Kammervolumen. In diesem Fall bestimmen ausschließlich die Photonen im Messvolumen die dosimetrische Anzeige. Der zweite Grenzfall ist gegeben, wenn das Luftvolumen und die Kammer das Strahlungsfeld im Phantom so wenig stören, dass der Sekundärelektronenfluss unverändert bleibt. Diese Bedingungen nennt man BRAGG-GRAY-Bedingungen. Beide Grenzfälle sind in der Praxis nur näherungsweise zu verwirklichen. Abweichungen müssen durch entsprechende Korrekturen oder Kalibrierungen berücksichtigt werden.

„Überholen ohne einzuholen“ Die Entwicklung von Technologien für übermorgen in Kernenergie und Mikroelektronik der DDR

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barkleit, Gerhard

Dem nuklearen Patt zwischen Ostblock und westlichem Staatenbündnis ist es nach weitgehend übereinstimmender Auffassung von Politik und Wissenschaft zu danken, dass der "Kalte Krieg" in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts nicht zum weltumfassenden Flächenbrand eskalierte. An der raschen Herstellung dieses Patts waren zwei Dresdner Physiker maßgeblich beteiligt, deren einer im Manhattan-Projekt in den USA gearbeitet hatte und später in England der Spionage für die Sowjetunion und des Verrats des Know-how der Atombombe überführt wurde.

Organisationsaspekte in der Umsetzung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Balck, Henning; Bungard, Walter; Hofmann, Karsten; Ganz, Walter; Schwenker, Burkhard; Hanßen, Dirk; Meindl, Rudolf; Schloske, Alexander; Thieme, Paul; Teufel, Peter

Strukturbrüche sind eine der Hauptursachen für die Schwierigkeiten vieler Unternehmen, ihre Organisationsform zu modernisieren und vor allem turbulenten Marktbedingungen anzupassen. Klassische Beispiele für Strukturbrüche finden sich in der Spaltung von Aufbau- und Ablauforganisation, der Spaltung von Produktion und Dienstleistung oder der Spaltung von Planung und Ausführung. Ein wirkungsvoller Ansatz zur Überwindung solcher Spaltungen ist eine Art Versöhnungsmuster: die Polare Organisation. Wesentliche Elemente dieser Organisationsform sind ihr Netzwerkcharakter, kooperatives Zusammenwirken, eine hohe Kommunikationsintensität und eine polare Koppelung der kommunizierenden Partner oder - in abstrahierter Form - die organisierte Balance erfolgskritischer Gegensätze, wie Kosten und Qualität.

Implantate für den Bandscheibenersatz (Stand 1993)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mathey, Michael; Wintermantel, Erich

Die Bandscheiben sind besonders betroffen von Fehlhaltungen und -stellungen der Wirbelsäule. Sie unterliegen als grösstes zusammenhängendes, nicht vaskularisiertes Gewebe im Menschen, statisch und dynamisch extrem belastet, besonders der Alterung. Um die teilweise sehr starken Schmerzen bei Bandscheibenschädigungen zu lindern, ist eine Operation vielfach die einzige Hilfe. Bei dieser Operation (Nukleotomie) entfernt man das aus der Bandscheibe ausgetretene Gewebe des Gallertkerns (nucleus pulposus), welches durch Druck auf die Nervenstränge im Bereich der Wirbelsäule die Beschwerden (Ischias-Schmerz) verursacht hat. Nach der Entfernung des Gallertkerns werden die auftretenden Kräfte bei veränderter Biomechanik übertragen. Dabei erhalten die Zwischenwirbelgelenke (Facettengelenke) eine erheblich grössere Flächenpressung als dies bei intakter Bandscheibe der Fall war. Die höhere Flächenpressung kommt durch die Verringerung des Abstandes zwischen den oberen und unteren Deckplatten der benachbarten Wirbelkörper zustande, zwischen denen sich der Gallertkern befand. Durch geeignetes Training der Rückenmuskulatur kann eine Stabilisierung des operierten Bandscheibensegmentes erreicht werden, jedoch ist es eine klinische Erfahrung, dass die meisten Patienten, die momentan durch die Operation schmerzfrei geworden sind, keine adäquate zusätzliche sportliche Betätigung auf sich nehmen.

Zeit im Wandel der Zeit.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aichelburg, P. C.

Contents: Einleitung(P. C. Aichelburg). 1. Über Zeit, Bewegung und Veränderung (Aristoteles). 2. Ewigkeit und Zeit (Plotin). 3. Was ist die Zeit? (Augustinus). 4. Von der Zeit (Immanuel Kant). 5. Newtons Ansichten über Zeit, Raum und Bewegung (Ernst Mach). 6. Über die mechanische Erklärung irreversibler Vorgänge (Ludwig Boltzmann). 7. Das Maß der Zeit (Henri Poincaré). 8. Dauer und Intuition (Henri Bergson). 9. Die Geschichte des Unendlichkeitsproblems (Bertrand Russell). 10. Raum und Zeit (Hermann Minkowski). 11. Der Unterschied von Zeit und Raum (Hans Reichenbach). 12. Newtonscher und Bergsonscher Zeitbegriff (Norbert Wiener). 13. Die Bildung des Zeitbegriffs beim Kinde (JeanPiaget).14. Eine Bemerkung über die Beziehungen zwischen Relativitätstheorie und der idealistischen Philosophie (Kurt Gödel). 15. Der zweite Hauptsatz und der Unterschied von Vergangenheit und Zukunft (Carl Friedrich v. Weizsäcker). 16. Zeit als physikalischer Begriff (Friedrich Hund). 17. Zeitmessung und Zeitbegriff in der Astronomie (Otto Heckmann). 18. Kann die Zeit rückwärts gehen? (Martin Gardner). 19. Zeit und Zeiten (Ilya Prigogine, Isabelle Stengers). 20. Zeit als dynamische Größe in der Relativitätstheorie (P. C. Aichelburg).

Modellierung des Einflusses der Landnutzung auf die Hochwasserentstehung in der Mesoskala

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Niehoff, Daniel

2001-10-01

Seit 1990 waren mehrere der großen Flussgebiete Mitteleuropas wiederholt von extremen Hochwassern betroffen. Da sowohl die Landoberfläche als auch die Flusssysteme weiter Teile Mitteleuropas in der Vergangenheit weitreichenden Eingriffen ausgesetzt gewesen sind, wird bei der Suche nach den Ursachen für diese Häufung von Extremereignissen auch die Frage nach der Verantwortung des Menschen hierfür diskutiert. Gewässerausbau, Flächenversiegelung, intensive landwirtschaftliche Bodenbearbeitung, Flurbereinigung und Waldschäden sind nur einige Beispiele und Folgen der anthropogenen Eingriffe in die Landschaft. Aufgrund der Vielfalt der beteiligten Prozesse und deren Wechselwirkungen gibt es allerdings bislang nur Schätzungen darüber, wie sehr sich die Hochwassersituation hierdurch verändert hat. Vorrangiges Ziel dieser Arbeit ist es, mit Hilfe eines hydrologischen Modells systematisch darzustellen, in welcher Weise, in welcher Größenordnung und unter welchen Umständen die Art der Landnutzung auf die Hochwasserentstehung Einfluss nimmt. Dies wird anhand exemplarischer Modellanwendungen in der hydrologischen Mesoskala untersucht. Zu diesem Zweck wurde das deterministische und flächendifferenzierte hydrologische Modell wasim-eth ausgewählt, das sich durch eine ausgewogene Mischung aus physikalisch begründeten und konzeptionellen Ansätzen auszeichnet. Das Modell wurde im Rahmen dieser Arbeit um verschiedene Aspekte erweitert, die für die Charakterisierung des Einflusses der Landnutzung auf die Hochwasserentstehung wichtig sind: (1) Bevorzugtes Fließen in Makroporen wird durch eine Zweiteilung des Bodens in Makroporen und Bodenmatrix dargestellt, die schnelle Infiltration und Perkolation jenseits der hydraulischen Leitfähigkeit der Bodenmatrix ermöglicht. (2) Verschlämmung äußert sich im Modell abhängig von Niederschlagsintensität und Vegetationsbedeckungsgrad als Verschlechterung der Infiltrationsbedingungen an der Bodenoberfläche. (3) Das heterogene Erscheinungsbild bebauter Flächen mit einer Mischung aus versiegelten Bereichen und Freiflächen wird berücksichtigt, indem jede Teilfläche je nach Versiegelungsgrad in einen unversiegelten Bereich und einen versiegelten Bereich mit Anschluss an die Kanalisation aufgeteilt wird. (4) Dezentraler Rückhalt von Niederschlagswasser kann sowohl für natürliche Mulden als auch für gezielt angelegte Versickerungsmulden mit definierten Infiltrationsbedingungen simuliert werden. Das erweiterte Modell wird exemplarisch auf drei mesoskalige Teileinzugsgebiete des Rheins angewandt. Diese drei Gebiete mit einer Fläche von zwischen 100 und 500 km² wurden im Hinblick darauf ausgewählt, dass jeweils eine der drei Hauptlandnutzungskategorien Bebauung, landwirtschaftliche Nutzung oder Wald dominiert. Für die drei Untersuchungsgebiete sind räumlich explizite Landnutzungs- und Landbedeckungsszenarien entworfen worden, deren Einfluss auf die Hochwasserentstehung mit Hilfe des erweiterten hydrologischen Modells simuliert wird. Im Einzelnen werden die Auswirkungen von Verstädterung, Maßnahmen zur Niederschlagsversickerung in Siedlungsgebieten, Stilllegung agrarisch genutzter Flächen, veränderter landwirtschaftlicher Bodenbearbeitung, Aufforstung sowie von Sturmschäden in Wäldern untersucht. Diese Eingriffe beeinflussen die Interzeption von Niederschlag, dessen Infiltration, die oberflächennahen unterirdischen Fließprozesse sowie, zum Beispiel im Fall der Kanalisation, auch die Abflusskonzentration. Die hydrologischen Simulationen demonstrieren, dass die Versiegelung einer Fläche den massivsten Eingriff in die natürlichen Verhältnisse darstellt und deshalb die stärksten (negativen) Veränderungen der Hochwassersituation hervorbringt. Außerdem wird deutlich, dass eine bloße Änderung des Interzeptionsvermögens zu keinen wesentlichen Veränderungen führt, da die Speicherkapazität der Pflanzenoberflächen im Verhältnis zum Volumen hochwasserauslösender Niederschläge eher klein ist. Stärkere Veränderungen ergeben sich hingegen aus einer Änderung der Infiltrationsbedingungen. Die Grenzen der entwickelten Methodik zeigen sich am deutlichsten bei der Simulation veränderter landwirtschaftlicher Bewirtschaftungsmethoden, deren mathematische Beschreibung und zahlenmäßige Charakterisierung aufgrund der Komplexität der beteiligten Prozesse mit großen Unsicherheiten behaftet ist. Die Modellierungsergebnisse belegen darüber hinaus, dass pauschale Aussagen zum Einfluss der Landnutzung auf die Hochwasserentstehung aufgrund der entscheidenden Bedeutung der klimatischen und physiographischen Randbedingungen unzulässig sind. Zu den klimatischen Randbedingungen zählen sowohl Niederschlagsintensität und -dauer als auch die Feuchtebedingungen vor einem hochwasserauslösenden Niederschlag. Die physiographischen Randbedingungen sind von der geomorphologischen und geologischen Ausstattung des Gebiets vorgegeben. Weiterhin muss der räumliche und zeitliche Maßstab, über den Aussagen getroffen werden, klar definiert sein, da sich mit steigender Einzugsgebietsgröße die relative Bedeutung sowohl der verschiedenen Niederschlagstypen als auch der physiographischen Eigenschaften verschiebt. Dies wird in der vorliegenden Arbeit im Gegensatz zu vielen anderen Untersuchungen konsequent berücksichtigt. In Abhängigkeit von Randbedingungen und räumlichen Maßstab sind aufgrund der gewonnen Erkenntnisse folgende Aussagen zum Einfluss von Landnutzungsänderungen auf die Hochwasserentstehung möglich: (1) Für intensive konvektive Niederschlagsereignisse mit tendenziell geringer Vorfeuchte ist der Einfluss der Landnutzung größer als für langanhaltende advektive Niederschläge geringer Intensität, da im ersten Fall veränderte Infiltrationsbedingungen stärker zum Tragen kommen als bei kleinen Niederschlagsintensitäten. (2) In kleinen Einzugsgebieten, wo kleinräumige Konvektivzellen zu Hochwassern führen können, ist der Einfluss der Landnutzung dementsprechend größer als in großen Flussgebieten wie dem Rheingebiet, wo vor allem langanhaltende advektive Ereignisse (unter Umständen verbunden mit Schneeschmelze) relevant sind. (3) In Gebieten mit guten Speichereigenschaften wie mächtigen, gut durchlässigen Böden und gut durchlässigem Gesteinsuntergrund ist der Einfluss der Landnutzung größer als in Gebieten mit geringmächtigen Böden und geringdurchlässigem Festgestein. Dies ist darin begründet, dass in Gebieten mit guten Speichereigenschaften bei einer Verschlechterung der Infiltrationsbedingungen mehr Speicherraum für Niederschlag verloren geht als in anderen Gebieten. Since 1990, several of the large European river basins were affected repeatedly by extreme floods. As both the landscape and the river systems in large parts of Central Europe have undergone major changes in the past, during the search for the causes of this accumulation of extreme events also the impact of human activities on flooding has been discussed. River training, surface sealing, intensive agricultural land-use, consolidation of farmland, and damages to forests are only some examples and consequences of the anthropogenic interferences with the landscape. But due to the diversity of the processes and factors involved, by now it can only be estimated how far the flood situation has changed by these interferences. Therefore, the main target of this thesis is to describe systematically in which way, to what extent and under which circumstances the land-use exerts an influence on storm-runoff generation and subsequently the discharge of rivers. This is investigated by means of exemplary model applications at the hydrological meso-scale. For this task, the deterministic and distributed hydrological model wasim-eth was chosen due to its well-balanced mixture of physically-based and conceptual approaches. In the framework of this thesis, the model has been extended in order to cope with several phenomena which are important when aiming at a characterization of the influence of land-use on flood generation: (1) Preferential flow in macropores is treated by a division of the soil into macropores and a soil matrix. This so-called double-porosity approach allows for fast infiltration and percolation beyond the hydraulic conductivity of the soil matrix. (2) Siltation expresses itself within the model as a deterioration of infiltration conditions at the soil surface, depending on precipitation intensity and the degree of vegetation covering. (3) The heterogeneous appearance of built-up areas, consisting of both sealed areas and pervious areas, is taken into account by dividing each partial area into an unsealed part and a sealed part which is connected to the sewer system. (4) Decentralized storage can be simulated for natural depressions as well as for specific infiltration measures with defined infiltration conditions. The extended model is exemplarily applied to three meso-scale tributaries of the Rhine river. These three catchments with an area of between 100 and 500 km² were chosen with regard to their prevailing land-use, one of them being heavily urbanized, one dominated by agricultural use, and one being mainly forested. For these three catchments, spatially explicit land-use and land-cover scenarios were developed. The impact of these scenarios on storm-runoff generation is being simulated using the extended hydrological model. In this context, namely urbanization, infiltration measures in settlement areas, conversion of farmland to set-aside areas, altered agricultural management practices, affor estation and storm damages in forests are taken into account. These changes influence the interception of rainfall, its infiltration into the soil, the subsurface flow processes next to the soil surface as well as, for example in the case of sewer systems, also runoff concentration. The hydrological simulations demonstrate that sealing of the soil surface is the most intensive intervention in the natural conditions among the ones which are mentioned above. Therefore it results in the strongest (negative) changes of the flooding situation in a catchment. In addition to that, the simulations show that a simple alteration in the interception capacity does not yield significant changes in catchment response, because the storage capacity of vegetation surfaces is rather low compared to the volume of storm events which normally lead to significant floods. More pronounced changes arise from modifications in the infiltration conditions. The limits of the methodology which was chosen for this thesis become obvious when simulating altered agricultural management practices. Due the complexity of the processes involved, mathematical description and parameterization is difficult and therefore afflicted with high uncertainty. In addition to that, the modelling results prove that global statements on the influence of land-use on flood generation are illegitimate because of the paramount importance of the climatic and physiographic boundary conditions. Climatic boundary conditions are precipitation intensity and duration as well as the moisture conditions before a storm event. The physiographic boundary counditions are given by the geomorphological and geological catchment properties. Furthermore, with increasing scale there is a shift in the relative importance of the different types of rainfall as well as the different geophysical catchment properties. Therefore, the spatial and temporal scale for which the results are valid have to be clearly defined. This is taken into account consequently within this thesis - in contrast to many other studies on this topic. Depending on boundary conditions and spatial scale, the findings allow the following statements regarding the influence of land-use changes on storm-runoff generation: (1) For intensive convective storm events with generally low antecedent soil moisture, the influence of land-use is greater than for long-lasting advective storm events with low rainfall intensities, because in the first case changes in the infiltration conditions are more important than during times of low precipitation intensities. (2) In small catchments, where small-scale convective cells can lead to a flood, the influence of land-use is accordingly greater than in large river basins like the Rhine basin, where long-lasting advective rainfalls (possibly in combination with snowmelt) are relevant. (3) In areas with good storage conditions like thick, permeable soils and pervious rock underneath, the influence of land-use is greater than in areas with thin soils and only slightly permeable bedrock. This is due to the fact that in case of deteriorating infiltration conditions, more storage space for precipitation is lost in areas with good storage conditions than in other areas. siehe auch: http://opus.kobv.de/ubp/volltexte/2005/398/

Psychometric Properties of the Persian Version of the Difficulties in Emotion Regulation Scale) DERS-6 & DERS-5- Revised (in an Iranian Clinical Sample.

PubMed

Mazaheri, Mina

2015-04-01

The purpose of this study was to determine the construct validity and reliability of the two forms of the Persian version of the Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS-6 & DERS-5-revised) in a clinical sample. The clinical sample consisted of 181 patients diagnosed with Functional GI Disorders (FGID) who referred to the digestive psychosomatic clinic in Isfahan in 2012. They were selected by census method (In a given period of time). The Persian version of the DERS, the short form of the DASS, and the TAS-20 were used to collect data. The results of the factor structure or construct validity using principal components analysis with varimax rotation recognized 7 factors for the DERS-6 (Goals, Awarness, Impalse, Non Acceptance, Strategy, Clarity, Recognition), and 6 factors for the DERS-5- revised (Non Acceptance, Goals, Impalse, Strategy, Clarity, Recognition) in the clinical sample. They showed the common variance of 59.51% and 59.15%, respectively. Also, the results showed that the concurrent validity of both forms of the DERS and most of their factors, and their reliability in terms of Cronbach-Alpha were favorable. Considering the factor structure and favorable psychometric properties of the two scales of DERS-6 & DERS-5-revised, the scales can be used in clinical samples.

Statistik in Naturwissenschaft und Technik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wilrich, Peter-Theodor

Mit dem Aufschwung von Naturwissenschaft und Technik zu Beginn des 19. Jahrhunderts entstand die mathematische Statistik, angeregt aus der Geodäsie (wie die Methode der kleinsten Quadrate) und der Anthropologie (wie die statistische Analyse mehrdimensionaler Beobachtungen und ihrer stochastischen Abhängigkeiten). Im Gegensatz zu den Wirtschafts- und Sozialwissenschaften, in denen Daten vorwiegend aus Beobachtungsstudien gewonnen werden, stehen in den Naturwissenschaften Experimente im Vordergrund. Daher gehört die statistische Versuchsplanung zu den insbesondere in Naturwissenschaft und Technik angewendeten statistischen Methoden, aber auch die Extremwertstatistik und Lebensdaueranalysen sowie die Methoden der räumlichen Statistik (insbesondere in der Umweltforschung). Im 20. Jahrhundert wurden Stichprobenpläne und Regelkarten (Kontrollkarten) zur Prozessregelung als Hilfsmittel der statistischen Qualitätssicherung entwickelt. Diese Methodenbündel, mit denen sich der Ausschuss Statistik in Naturwissenschaft und Technik immer wieder befasst, werden im Folgenden vorgestellt.

Verantwortlicher Umgang mit Antibiotika: Notwendigkeit der Antibiotikareduktion in der Aknetherapie.

PubMed

Gollnick, Harald P M; Buer, Jan; Beissert, Stefan; Sunderkätter, Cord

2016-12-01

Der übermäßige oder unkritische weltweite Einsatz von Antibiotika in der Medizin hat die Ausbreitung von Antibiotikaresistenzen beschleunigt. In einigen Bereichen sind viele Antibiotika bei bakteriellen Infektionen, die zuvor noch gut auf antibakterielle Wirkstoffe reagierten, mittlerweile wirkungslos geworden. Dermatologen/Venerologen setzten orale und topische Antibiotika bei der Behandlung von Acne vulgaris routinemäßig ein, obwohl Akne weder eine infektiöse Erkrankung ist noch alleine durch das Propionibacterium getriggert wird. Vielmehr ist sie eine komplexe, chronische entzündliche Hauterkrankung, die durch verschiedene pathogenetische Faktoren wie follikuläre Hyperkeratose, erhöhter Sebumproduktion, bakterielle Proliferation und Entzündung zustande kommt. Folglich sollte eine erfolgreiche Therapie auf die Bekämpfung verschiedener pathogenetischer Faktoren und nicht nur auf die von Propionibacterium acnes abzielen. Daher wurden topische Retinoide und Benzoylperoxid als Mittel der ersten Wahl definiert. Monotherapien mit lokalen Antibiotika sollten insgesamt vermieden werden. Systemische Antibiotika der Tetrazyklin-Gruppe haben bei bestimmen Krankheitsstadien ihren Sinn, ihre Wirkung könnte aber eher auf der antientzündlichen als auf der antibiotischen Reaktion beruhen. Gesundheitsbehörden ermahnen alle Gesundheitsdienstleister, den Einsatz von Antibiotika einzuschränken. Das Nutzen-Risiko-Verhältnis muss bei der Entscheidung für oder gegen eine antibiotische Therapie bei einem einzelnen Patienten immer auch in Bezug auf das öffentliche Interesse am Erhalt der Wirksamkeit von Antibiotika abgewogen werden. Im Folgenden werden das aktuelle Krankheitskonzept zu Acne vulgaris und die sich daraus ableitenden Konsequenzen für den Einsatz von Antibiotika vorgestellt. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Titanisierung von Implantatoberflächen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zimmermann, Hanngörg; Heinlein, Markus; Guldner, Norbert W.

Titan gilt seit Jahrzehnten als einer der wichtigsten Implantatwerkstoffe in der Medizin. Neben den guten mechanischen Eigenschaften (Leichtigkeit, hohe Festigkeit etc.), besitzen Titanimplantate vor allem eine hervorragende Körperverträglichkeit, so dass die Implantate optimal in den humanen Organismus integriert werden [1]. Ist jedoch aufgrund der Anforderungen an das Implantat eine hohe Flexibilität und/ oder Elastizität gefragt, so scheidet der Werkstoff Titan aufgrund seiner spröden und unflexiblen Materialeigenschaften aus. Die Folge ist der Einsatz von Implantatmaterialien, sowohl künstlichen als auch biologischen Ursprungs, welche nicht selten eine unzureichende Biokompatibilität aufweisen und somit zu Fremdköper- und immunologischen Reaktionen und Einkapselung des Implantates führen können. Die Erhöhung der Körperverträglichkeit, eine Adaption an das biologische Umfeld und eine hohe Biokompatibilität sind demzufolge die wichtigsten Eigenschaften bei der bedarfsgerechten Herstellung von Implantaten und Implantatoberflächen. Zur Gestaltung von innovativen, biokompatiblen Oberflächen stehen unterschiedliche technische Lösungsansätze zur Verfügung. Zum einen besteht die Möglichkeit, geeignete Oberflächeneigenschaften aus dem Grundmaterial selbst zu optimieren. Dies geschieht unter anderem durch Modifikation der Werkstoffoberflächen in Form von Texturierungen und Oberflächenrauhigkeiten. Zum anderen können die Oberflächeneigenschaften unabhängig von denen des Trägermaterials gestaltet werden. Durch Funktionalisierung der Oberflächen mit geeigneten Beschichtungen oder der Zugabe von Medikamenten (Drug Eluting) werden die Kunststoffimplantate dahingehend verändert, dass eine Steigerung der Körperakzeptanz erreicht wird. Die Titanbeschichtung von Implantatoberflächen kombiniert die positiven Materialeigenschaften von Titan und Polymer.

The Proton Pump Inhibitor Nonresponder: a Behavioral Approach to Improvement and Wellness.

PubMed

Riehl, Megan E; Chen, Joan W

2018-06-09

Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a difficult to treat medical condition, where nearly 40% of patients are refractory to standard medical intervention, which typically begins with a proton pump inhibitor (PPI). These PPI nonresponders represent a population of patients, where treatment planning must be individualized; multidisciplinary and psychiatric comorbidities should be considered. This review highlights treatment options that include neuromodulators, lifestyle, and psychological interventions for the PPI nonresponder. Mental health specialists in the field of psychogastroenterology can aid in the management of esophageal hypersensitivity, which can drive the symptom experience of a PPI nonresponder. Considerations for comorbid anxiety and depression in this population require careful assessment and treatment. Physicians are encouraged to create realistic expectations for symptom management and offer multidisciplinary options for treatment early in care. Patients will frequently benefit from working with a GI psychologist and find value in behavioral interventions.

Elastolysen und Hauterkrankungen mit Verlust der elastischen Fasern.

PubMed

Tronnier, Michael

2018-02-01

Die elastischen Fasern sind neben den kollagenen Fasern der wichtigste Bestandteil des Bindegewebsgerüstes der Haut. Eine Verminderung oder ein Verlust der elastischen Fasern ist bei einer Vielzahl von klinisch sich unterschiedlich präsentierenden Erkrankungen, hereditär oder erworben, beschrieben. Bei den Erkrankungen, die mit einer Entzündung einhergehen ist die Elastophagozytose ein wichtiges histologisches Merkmal. Die Therapie der Erkrankungen dieser Gruppe ist grundsätzlich schwierig. © 2018 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Maschinensicherheit

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Linke, Petra

Soll eine Maschine ohne weitere Überprüfung in Europa in Verkehr gebracht werden, so ist nachzuweisen, dass diese die Forderungen der sogenannten Maschinenrichtlinie erfüllt. Durch Gesetzgebungen und Normen innerhalb der Mitgliedsstaaten wird das Einhalten dieser Richtlinie abgesichert. Ihr Ziel ist es, dass von der Maschine keine Gefahr für den Menschen ausgeht, d.h. sämtliche Sicherheits- und Gesundheitsschutzanforderungen erfüllt werden. Dieses Kapitel beschreibt das allgemeine Vorgehen, das zu einer funktional sicheren Maschine und somit der Erfüllung der Maschinenrichtlinie führt.

Design of a prosumer EMS for energy trading

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hwang, T.; Yoo, Y.; Kang, S.; Lee, I.

2018-03-01

We design a DER management system for energy trading based on OASIS EI and EMIX. With the spread of DERs, there is a growing need of a system for integrated management of DERs and customer loads. In this paper, we give a brief overview of a DER EMS for prosumer energy saving and trading. Based on the OASIS standards, we design a functional architecture of a DER EMS for energy trading. After showing communication protocols and operation sequences, we summarize our works.

Bildanalyse in Medizin und Biologie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Athelogou, Maria; Schönmeyer, Ralf; Schmidt, Günther; Schäpe, Arno; Baatz, Martin; Binnig, Gerd

Heutzutage sind bildgebende Verfahren aus medizinischen Untersuchungen nicht mehr wegzudenken. Diverse Methoden - basierend auf dem Einsatz von Ultraschallwellen, Röntgenstrahlung, Magnetfeldern oder Lichtstrahlen - werden dabei spezifisch eingesetzt und liefern umfangreiches Datenmaterial über den Körper und sein Inneres. Anhand von Mikroskopieaufnahmen aus Biopsien können darüber hinaus Daten über die morphologische Eigenschaften von Körpergeweben gewonnen werden. Aus der Analyse all dieser unterschiedlichen Arten von Informationen und unter Konsultation weiterer klinischer Untersuchungen aus diversen medizinischen Disziplinen kann unter Berücksichtigung von Anamnesedaten ein "Gesamtbild“ des Gesundheitszustands eines Patienten erstellt werden. Durch die Flut der erzeugten Bilddaten kommt der Bildverarbeitung im Allgemeinen und der Bildanalyse im Besonderen eine immer wichtigere Rolle zu. Gerade im Bereich der Diagnoseunterstützung, der Therapieplanung und der bildgeführten Chirurgie bilden sie Schlüsseltechnologien, die den Forschritt nicht nur auf diesen Gebieten maßgeblich vorantreiben.

Integriertes Informationsmanagement an der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster - Das Projekt MIRO

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vogl, Raimund; Gildhorn, Antje; Labitzke, Jörg; Wibberg, Michael

An der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster (WWU) wurde bereits 1996 ein tragfähiges, kooperativ ausgerichtetes System der IT-Governance im Zusammenspiel zentraler und dezentraler IT-Leistungserbringer etabliert. Um den Anforderungen an ein integriertes Informationsmanagement im Überlappungsfeld von Information, Kommunikation und Medien (IKM) durch das Zusammenspiel der zentralen Einrichtungen Universitätsverwaltung (UniV), Universitäts- und Landesbibliothek (ULB) und Zentrum für Informationsverarbeitung (ZIV) gerecht zu werden, wurde 2003 der IKM-Service institutionalisiert. In diesem Rahmen wurde das Projekt Münster Information System for Research and Organization (MIRO) entwickelt, das als Leistungszentrum für Forschungsinformation von der DFG gefördert wird. Die bisherigen Projekterfahrungen, erreichten Ziele und verbleibenden Aufgaben werden dargestellt. Im Projektverlauf haben sich insbesondere die etablierten IT-Governance und Versorgungs-Strukturen sowie die Unterstützung der Hochschulleitung als essentielle Erfolgskriterien erwiesen.

Supply Chain Management (SCM) mit Kanban

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Beer, Anja; Dickmann, Eva; Dickmann, Philipp; Gerth, Wolf-Michael; Graßy, Mario; Herron, Colin; Schmidt, Peter; Seidl, Florian; Wittmann, Claus-Eduard

Nach Schätzungen von Mercer Management Consulting und dem Fraunhofer Institut wird der Wertschöpfungsanteil in der Automobilindustrie von durchschnittlich 35 % im Jahr 2002 auf 23 % im Jahr 2015 sinken [Merc 04]. Der Trend, die Produktionstiefe oder allgemeiner, die Wertschöpfungstiefe, zu reduzieren, hat zur Folge, dass die Kaufteile den größeren Teil der Wertschöpfung einnehmen. Die Optimierungspotentiale und der Einfluss auf die Kosten wandern immer mehr zu den Lieferanten, vor allem bei größeren Unternehmen oder Konzernen. Lieferanten-Philosophien, die auf oberflächlichen Verbindungen zu Lieferanten aufbauen, um immer optimal und schnell den günstigsten Teilepreis zu erhalten, haben sich in vielen Sparten oder Produktbereichen, z. B. im Maschinenbau, im besten Fall als kurzfristig erfolgreich erwiesen. Kooperative und nachhaltige Strategien sind der erfolgversprechendere Weg, zumindest mittelbis langfristig. In der Realität wird sehr wenig in Supply Chain-Konzepte investiert und die Umsetzungen sind daher vielmals oberflächlich.

Getting the balance right-tackling the obesogenic environment by reducing unhealthy options in a hospital shop without affecting profit.

PubMed

Simpson, Nandi; Bartley, Angela; Davies, Alisha; Perman, Sarah; Rodger, Alison J

2018-04-07

UK hospitals have been criticized for fuelling obesity by allowing contracts with food retailers selling high fat and high-sugar products on hospital premises. We assessed the impact for a major retailer of increasing healthy food choices at their Royal Free London NHS Foundation Trust outlet. To assess the impact on sales, profit and acceptability to customers, a multi-component intervention based on behavioural insights theory was enacted over 2 months (November-December 2014) at the Royal Free site WHSmith. Sales data on all food and drink were assessed over three time periods: (i) 2 months immediately prior to, and (ii) immediately after the intervention, and (iii) the equivalent period 10 months later. Acceptability to customers was assessed via questionnaires, and profit assessed as a proxy for retailer satisfaction. Compared to the pre-intervention period, total sales increased immediately after the intervention, and again 10 months after the intervention. Sales of healthier options increased as a proportion of total sales following the intervention, sales of sweets and chocolates decreased, while the relative sales of other items remained similar. We demonstrated that healthier alternatives could be provided in a hospital retail premises without negatively affecting total sales, retailer or customer satisfaction.

Perforations and how to manage: The coronary interventionalist and peripheral interventionalist working together for a solution.

PubMed

Heuser, Richard R

2018-02-01

Perforations can occur in both peripheral and coronary interventional procedures potentially resulting in severe morbidity A readily available therapeutic option to treat perforations should be present in every cath lab that does coronary and peripheral procedures The use of a coagulated thrombus injection can be an effective treatment option, but if a major vessel is affected that must remain patent, one viable option is to administer the patients' own clotted blood to recanalize the vessel without permanent sequelae. © 2018 Wiley Periodicals, Inc.

Kostenüberwachung und Wirtschaftlichkeitsrechnung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bauer, Jürgen

Die ERP-Produktkalkulation erfolgt auf der Basis des Mengen- und Wertgerüsts der Produktionsprozesse. Sie greift dabei auf die Stammdaten (Materialstamm, Arbeitsplätze, Arbeitspläne, Stücklisten) zu. Basis ist die übliche Industriekalkulation in der Form einer Zuschlagskalkulation, ergänzt durch Platzkostensätze der Maschinen und Arbeitsplätze (siehe Teil ).

TÜV - Zertifizierungen in der Life Science Branche

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schaff, Peter; Gerbl-Rieger, Susanne; Kloth, Sabine; Schübel, Christian; Daxenberger, Andreas; Engler, Claus

Life Sciences [1] (Lebenswissenschaften) sind ein globales Innovationsfeld mit Anwendungen der Bio- und Medizinwissenschaften, der Pharma-, Chemie-, Kosmetik- und Lebensmittelindustrie. Diese Branche zeichnet sich durch eine stark interdisziplinäre Ausrichtung aus, mit Anwendung wissenschaftlicher Erkenntnisse und Einsatz von Ausgangsstoffen aus der modernen Biologie, Chemie und Humanmedizin sowie gezielter marktwirtschaftlich orientierter Arbeit.

Did You Know – Transactive Energy Provides the Next Big Step in DER Integration

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

McDermott, Thomas E.

This is an invited blog article for the Utility Variable Generation Integration Group (UVIG) on the topic of distributed energy resource (DER) integration. Summarizes DER progress since 2004, which signifies a maturing industry. Proposes transactive energy as a means of integrating more DER without special incentives or mitigation techniques.

Wie verstehen Schülerinnen und Schüler den Begriff der Unendlichkeit?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schimmöller, Tabea

Wie Hilbert bereits feststellte, wirkt die Idee der Unendlichkeit, wie keine andere, schon seit Zeiten sehr anregend und fruchtbar auf den Verstand und bewegt das Gemüt der Menschen. Der Begriff der Unendlichkeit bedarf aber auch, wie kein anderer, der Aufklärung, denn mit ihm eröffnet sich ein weites Feld, welches nicht nur aus vielen verschiedenen Definitionen besteht, sondern auch aus völlig unterschiedlichen Disziplinen. Physiker suchen immer dringender nach einer "Theorie für Alles" oder einer "Weltformel", Kosmologen beschäftigen sich unter anderem mit der Ewigkeit des Universums, Theologen interessiert eher die Unendlichkeit Gottes, Philosophen diskutieren unter anderem Grenzfragen zwischen Naturwissenschaft und Philosophie und die Mathematiker versuchen den Paradoxien des Unendlichen einen Sinn zu geben. Und so wird ersichtlich, dass nichts abstrakter ist als das Unendliche: Obwohl die Unendlichkeit für die unterschiedlichsten Wissenschaften von großer Bedeutung ist, "[ist] in der Wirklichkeit das Unendliche nirgends zu finden, [egal] was für Erfahrungen und Beobachtungen und welcherlei Wissenschaft wir auch heranziehen".

An Optimization and Assessment on DG adoption in JapanesePrototype Buildings

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Zhou, Nan; Marnay, Chris; Firestone, Ryan

2005-11-30

This research investigates a method of choosing economicallyoptimal DER, expanding on prior studies at the Berkeley Lab using the DERdesign optimization program, the Distributed Energy Resources CustomerAdoption Model (DER-CAM). DER-CAM finds the optimal combination ofinstalled equipment from available DER technologies, given prevailingutility tariffs, site electrical and thermal loads, and a menu ofavailable equipment. It provides a global optimization, albeit idealized,that shows how the site energy load scan be served at minimum cost byselection and operation of on-site generation, heat recovery, andcooling. Five prototype Japanese commercial buildings are examined andDER-CAM applied to select thee conomically optimal DER system for each.The fivemore » building types are office, hospital, hotel, retail, and sportsfacility. Based on the optimization results, energy and emissionreductions are evaluated. Furthermore, a Japan-U.S. comparison study ofpolicy, technology, and utility tariffs relevant to DER installation ispresented. Significant decreases in fuel consumption, carbon emissions,and energy costs were seen in the DER-CAM results. Savings were mostnoticeable in the sports facility, followed by the hospital, hotel, andoffice building.« less

Biobank participant support of newborn screening for disorders with variable treatment and intervention options.

PubMed

Bunnell, Megan E; Tarini, Beth A; Petros, Michael; Goldenberg, Aaron J; Arjunan, Aishwarya; Wicklund, Catherine

2016-10-01

We aimed to better understand biobank participant opinions of the benefits of newborn screening (NBS) for certain disorder types and how terminology used in NBS discourse might impact stakeholder opinion. We conducted a between-subjects randomized survey of 5840 members of the Northwestern University Biobank. The survey contained 12 scenarios, each describing a disorder and its treatment. For each scenario, we varied the terminology used to describe treatment options. One survey version used the term intervention and the other treatment. The outcome measured for each scenario was perceived benefit (for the infant) and importance of testing (for participants). Comparisons were made between participants and between scenarios. Ratings of benefit and importance were not influenced by the use of the term intervention versus treatment within scenarios. Nuances existed in ratings of benefit to the infant and importance to participants amongst scenarios. Participants were most likely to perceive benefit and importance in screening for a disorder if treatment/intervention offered a high chance of improved outcomes. While participants perceived benefit to the infant and importance to themselves in screening for most disorders, nuances in inter-scenario ratings suggest participants weighed availability and type of treatment/intervention in consideration of the benefits of NBS.

Therapeutic options for carotid in-stent restenosis: review of the literature.

PubMed

van Haaften, Anne C; Bots, Michiel L; Moll, Frans L; de Borst, Gert J

2010-10-01

To critically evaluate published evidence on therapeutic options for in-stent restenosis (ISR) after carotid artery stent (CAS) placement, a systematic analysis of studies reporting interventions for ISR after CAS placement was conducted. In total 20 studies were found, describing 100 interventions after carotid ISR in 96 patients. The interventions most performed were repeat percutaneous transluminal angioplasty (PTA; n = 54), repeat CAS placement (n = 31), and carotid endarterectomy with stent removal (n = 9). No periprocedural complications were identified in any of the studies evaluated. Recurrent restenosis after intervention for ISR occurred in 12 of 84 cases (14%). All 12 patients received tertiary treatment. Two patients developed a third recurrence and eventually disabling stroke, one of whom died. In the other 10 interventions, no further follow-up was described. In conclusion, several treatment strategies for ISR after CAS placement have been reported, with acceptable short-term results. The quality of the currently available data is still limited by the variability of results and study designs. Therefore, no recommendation can be made for any specific therapy. This argues for better study design and more consistency of reporting standards. Copyright © 2010 SIR. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Mechanical valve obstruction: Review of diagnostic and treatment strategies

PubMed Central

Salamon, Jason; Munoz-Mendoza, Jerson; Liebelt, Jared J; Taub, Cynthia C

2015-01-01

Prosthetic valve obstruction (PVO) is a rare but feared complication of mechanical valve replacement. Diagnostic evaluation should focus on differentiating prosthetic valve thrombosis (PVT) from pannus formation, as their treatment options differ. History of sub-optimal anti-coagulation and post-op time course to development of PVO are useful clinical characteristics in differentiating thrombus from pannus formation. Treatment of PVT is influenced by the patient’s symptoms, valve location, degree of obstruction and thrombus size and may include thrombolysis or surgical intervention. Alternatively, pannus formation requires surgical intervention. The purpose of this article is to review the pathophysiology, epidemiology, diagnostic approach and treatment options for aortic and mitral valve PVO. PMID:26730292

[Research on dust mite allergen gathered from filters of air-conditioners].

PubMed

Zhan, Xiao-dong; Wu, Hua; Hu, Hui-min; Li, Chao-pin

2015-12-01

To discuss the relation between the dust mite allergen (Der) in air-conditioner filters and the asthma attack. The dust samples were collected from the filters of air-conditioners in dining rooms, shopping malls, hotels and households, respectively. The concentrations of Der f 1 and Der p1 were detected by ELISA, and the dust mite immune activities were determined by dot-ELISA. The concentrations of Der f 1 in the dining rooms, shopping malls, hotels and households were 1.52, 1.24, 1.31 µg/g and 1.46 µg/g respectively, and the concentrations of Der p 1 were 1.23, 1.12, 1.16 µg/ g and 1.18 µg, respectively. One hour after the running of air-conditioners, the concentrations of Der f 1 and Der p 1 in the air were higher than those before the running of air-conditioners, and the differences were significant (P < 0.05). Additionally, the dot-ELISA results revealed that the allergen extracted from the dust was capable of reacting with IgE from the sera of asthma mice allergic to dust mites. Der f 1 and Der p 1 appear abundantly in the filters of air-conditioners in domestic houses in Wuhu City, and the allergens can induce asthma.

Wissenschaft, die unsere Kultur verändert. Tiefenschichten des Streits um die Evolutionstheorie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Patzelt, Werner J.

Die Evolutionstheorie ist eine der erfolgreichsten wissenschaftlichen Theorien. Sie erlaubt es, unsere Herkunft zu verstehen und riskante Merkmale gerade der menschlichen Spezies zu begreifen. Zugleich ist die Evolutionstheorie eine der umstrittensten Theorien. Das liegt nicht an ihrer empirischen Tragfähigkeit, sondern an ihrem Gegenstand. Sie handelt nämlich nicht nur - wie Hunderte andere wissenschaftliche Theorien - von der "Welt da draußen“, sondern vor allem auch von uns selbst und von unserem Platz in dieser Welt. Den einen gilt sie obendrein als Überwinderin religiösen Aberglaubens, den anderen als neuer Zugang zu Gott und seinem Wirken in der Welt. Ferner sehen die einen in der Evolution eine unbezweifelbare Tatsache gleich der Schwerkraft oder dem Holocaust, die anderen aber eine - noch oder dauerhaft - unbewiesene Hypothese oder gar eine falsche Schöpfungslehre. Und während die meisten Streitfragen solcher Art nach wechselseitig akzeptierten Regeln ‚normaler Wissenschaft‘ geklärt werden, wird bei der Frage nach dem Woher unserer Spezies und Kultur die intellektuelle Zuständigkeit von Wissenschaft mitunter überhaupt bezweifelt. Anscheinend geht es schon um recht tiefe Schichten unserer Kultur und nicht nur der wissenschaftlichen, wenn - wie seit 150 Jahren - um die Evolutionstheorie gestritten wird. Wie sehen diese Schichten aus?

Open Access Journal Policies: A Systematic Analysis of Radiology Journals.

PubMed

Narayan, Anand; Lobner, Katie; Fritz, Jan

2018-02-01

The open access movement has pushed for greater access to scientific knowledge by expanding access to scientific journal articles. There is limited information about the extent to which open access policies have been adopted by radiology journals. We performed a systematic analysis to ascertain the proportion of radiology journals with open access options. A search was performed with the assistance of a clinical informationist. Full and mixed English-language diagnostic and interventional radiology Web of Science journals (impact factors > 1.0) were included. Nuclear medicine, radiation oncology, physics, and solicitation-only journals were excluded. Primary outcome was open access option (yes or no) with additional outcomes including presence or absence of embargo, complete or partial copyright transfer, publication fees, and self-archiving policies. Secondary outcomes included journal citations, journal impact factors, immediacy, Eigenfactor, and article influence scores. Independent double readings were performed with differences resolved by consensus, supplemented by contacting editorial staff at each journal. In all, 125 journals were identified; review yielded 49 journals (39%, mean impact factor of 2.61). Thirty-six of the journals had open access options (73.4%), and four journals were exclusively open access (8.2%). Twelve-month embargoes were most commonly cited (90.6%) with 28.6% of journals stating that they did not require a complete transfer of copyright. Prices for open access options ranged from $750 to $4,000 (median $3,000). No statistically significant differences were found in journal impact measures comparing journals with open access options to journals without open access options. Diagnostic and interventional radiology journals have widely adopted open access options with a few radiology journals being exclusively open access. Copyright © 2017 American College of Radiology. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Spitznävi: unterschiedliche klinische, dermatoskopische und histopathologische Merkmale in der Kindheit.

PubMed

Dika, Emi; Neri, Iria; Fanti, Pier Alessandro; Barisani, Alessia; Ravaioli, Giulia Maria; Patrizi, Annalisa

2017-01-01

Die Charakterisierung der klinischen Merkmale und des biologischen Potenzials von Spitznävi hat in den letzten Jahrzehnten breites Interesse gefunden. Das Ziel dieser Arbeit ist die Beschreibung der klinischen und dermatoskopischen Merkmale von Spitznävi sowie des klinischen Ergebnisses nach chirurgischer Exzision von Spitznävi in drei pädiatrischen Altersgruppen. Restrospektive Studie zur Analyse von klinischen Merkmalen, videodermatoskopischen Bildern, histopathologischen Diagnosen und Behandlungsergebnissen. Der Grad der Pigmentierung wurde sowohl klinisch als auch histopathologisch beurteilt. Bei 71 Patienten wurden 72 spitzoide Neoplasien entfernt. Videodermatologische Bilder lagen für 41 Patienten vor. Das Muster der Pigmentierung korrelierte signifikant mit dem Alter der Patienten: Hyperpigmentierte Läsionen waren bei Vorschulkindern selten, bei Patienten von 7 bis 12 Jahren und ab 13 Jahren dagegen häufiger. Eine histopathologische Diagnose von atypischen Spitznävi wurde selten durchgeführt. Keiner der Patienten, bei denen ursprünglich ein atypischer Spitznävus diagnostiziert worden war, entwickelte ein Lokalrezidiv oder Metastasen während der anschließenden Nachbeobachtung. Pigmentierte Spitznävi traten im Alter ab 13 Jahren häufiger auf. Die Studie bestätigt andere Berichte über die Altersverteilung von Pigmentierungsmustern und hebt die geringe Anzahl atypischer Spitznävi bei pädiatrischen Patienten hervor sowie das Ausbleiben von Rezidiven bei der langfristigen Nachbeobachtung. © 2017 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Assessment of Distributed Generation Potential in JapaneseBuildings

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Zhou, Nan; Marnay, Chris; Firestone, Ryan

2005-05-25

To meet growing energy demands, energy efficiency, renewable energy, and on-site generation coupled with effective utilization of exhaust heat will all be required. Additional benefit can be achieved by integrating these distributed technologies into distributed energy resource (DER) systems (or microgrids). This research investigates a method of choosing economically optimal DER, expanding on prior studies at the Berkeley Lab using the DER design optimization program, the Distributed Energy Resources Customer Adoption Model (DER-CAM). DER-CAM finds the optimal combination of installed equipment from available DER technologies, given prevailing utility tariffs, site electrical and thermal loads, and a menu of available equipment.more » It provides a global optimization, albeit idealized, that shows how the site energy loads can be served at minimum cost by selection and operation of on-site generation, heat recovery, and cooling. Five prototype Japanese commercial buildings are examined and DER-CAM applied to select the economically optimal DER system for each. The five building types are office, hospital, hotel, retail, and sports facility. Based on the optimization results, energy and emission reductions are evaluated. Furthermore, a Japan-U.S. comparison study of policy, technology, and utility tariffs relevant to DER installation is presented. Significant decreases in fuel consumption, carbon emissions, and energy costs were seen in the DER-CAM results. Savings were most noticeable in the sports facility (a very favourable CHP site), followed by the hospital, hotel, and office building.« less

[Management of acute and subacute clinical situations by interventional radiology: non-vascular interventions and treatment for hemoptysis].

PubMed

Nemes, Balázs; Doros, Attila

2015-04-26

Interventional radiology provides fast, straightforward and tolerable solutions for many medical problems including acute and subacute situations. Aspiration and drainage of fluid collections, biliary and endourologic interventions and gastrointestinal interventions are parts of non-vascular interventions. In addition, the authors discuss in detail interventional radiological treatment options in patients with hemoptysis. In acute cases interventions must be performed within 12-24 hours. For background, an everyday 24 hours service should be provided with well-trained personnel, high quality equipment and devices, and a reasonable financial reimbursement should be included, too. Multidisciplinary teamwork, consultations, consensus in indications and structured education should make these centers function most effectively.

Big Biology: Supersizing Science During the Emergence of the 21st Century

PubMed Central

Vermeulen, Niki

2017-01-01

Ist Biologie das jüngste Mitglied in der Familie von Big Science? Die vermehrte Zusammenarbeit in der biologischen Forschung wurde in der Folge des Human Genome Project zwar zum Gegenstand hitziger Diskussionen, aber Debatten und Reflexionen blieben meist im Polemischen verhaftet und zeigten eine begrenzte Wertschätzung für die Vielfalt und Erklärungskraft des Konzepts von Big Science. Zur gleichen Zeit haben Wissenschafts- und Technikforscher/innen in ihren Beschreibungen des Wandels der Forschungslandschaft die Verwendung des Begriffs Big Science gemieden. Dieser interdisziplinäre Artikel kombiniert eine begriffliche Analyse des Konzepts von Big Science mit unterschiedlichen Daten und Ideen aus einer Multimethodenuntersuchung mehrerer großer Forschungsprojekte in der Biologie. Ziel ist es, ein empirisch fundiertes, nuanciertes und analytisch nützliches Verständnis von Big Biology zu entwickeln und die normativen Debatten mit ihren einfachen Dichotomien und rhetorischen Positionen hinter sich zu lassen. Zwar kann das Konzept von Big Science als eine Mode in der Wissenschaftspolitik gesehen werden – inzwischen vielleicht sogar als ein altmodisches Konzept –, doch lautet meine innovative Argumentation, dass dessen analytische Verwendung unsere Aufmerksamkeit auf die Ausweitung der Zusammenarbeit in den Biowissenschaften lenkt. Die Analyse von Big Biology zeigt Unterschiede zu Big Physics und anderen Formen von Big Science, namentlich in den Mustern der Forschungsorganisation, der verwendeten Technologien und der gesellschaftlichen Zusammenhänge, in denen sie tätig ist. So können Reflexionen über Big Science, Big Biology und ihre Beziehungen zur Wissensproduktion die jüngsten Behauptungen über grundlegende Veränderungen in der Life Science-Forschung in einen historischen Kontext stellen. PMID:27215209

Involvement of the mannose receptor in the uptake of Der p 1, a major mite allergen, by human dendritic cells.

PubMed

Deslée, Gaëtan; Charbonnier, Anne-Sophie; Hammad, Hamida; Angyalosi, Gerhild; Tillie-Leblond, Isabelle; Mantovani, Alberto; Tonnel, André-Bernard; Pestel, Joël

2002-11-01

Immature dendritic cells (DCs) take up antigens in peripheral tissues and, after antigen processing, mature to efficiently stimulate T cells in secondary lymph nodes. In allergic airway diseases DCs have been shown to be involved in the induction and maintenance of a T(H)2-type profile. The present study was undertaken to determine pathways of Der p 1 (a house dust mite allergen) uptake by human DCs and to compare Der p 1 uptake between DCs from patients with house dust mite allergy and DCs from healthy donors. Monocyte-derived DCs (MD-DCs) were obtained from patients with house dust mite allergy (n = 13) and healthy donors (n = 11). Der p 1 was labeled with rhodamine. Der p 1 uptake by MD-DCs was analyzed by means of flow cytometry and confocal microscopy. Rhodamine- labeled Der p 1 was demonstrated to be taken up by MD-DCs in a dose-, time-, and temperature- dependent manner. The involvement of the mannose receptor (MR) in the Der p 1 uptake was demonstrated by using (1) inhibitors of the MR- mediated endocytosis (mannan and blocking anti-MR mAb), which inhibited the Der p 1 uptake from 40 % to 50 %, and (2) confocal microscopy showing the colocalization of rhodamine-labeled Der p 1 with FITC-dextran. Interestingly, compared with DCs from healthy donors, DCs from allergic patients expressed more MR and were more efficient in Der p 1 uptake. These results suggest that the MR could play a key role in the Der p 1 allergen uptake by DCs and in the pathogenesis of allergic diseases in dust mite -sensitive patients.

[Postoperative adjuvante Therapie mit einem Mistelextrakt (Viscum album ssp. album) bei Hündinnen mit Mammatumoren].

PubMed

Biegel, Ulrike; Stratmann, Nina; Knauf, Yvonne; Ruess, Katja; Reif, Marcus; Wehrend, Axel

2017-01-01

Hintergrund: Canine Mammatumoren (CMT) sind wegen ihrer Häufigkeit und hohen Malignitätsrate eine Herausforderung für die Veterinärmedizin. Bisher ist noch keine postoperative adjuvante Therapie als wirksamer Standard etabliert und in den nächsten Jahren wohl auch nicht zu erwarten. Zusätzlich ist die Frage nach der Verträglichkeit einer adjuvanten Therapie mit Erhaltung oder Verbesserung der Lebensqualität (LQ) wichtig. Die Therapie mit Mistelextrakten (Viscum album L.; VAE) ist in der Humanonkologie nach adjuvanter Tumorbasistherapie (Chemotherapie und Bestrahlung) eine sehr häufig verwendete, zusätzliche adjuvante Behandlungsmethode. Auch bei verschiedenen Tierarten werden inzwischen Mistelpräparate in der Onkologie erfolgreich angewendet. Methoden: Überprüfung von Wirkung und Nutzen einer postoperativen, adjuvanten Misteltherapie beim CMT sowie Erfassung der LQ unter der VAE-Behandlung. Ausgewertet wurden 56 Hündinnen mit Mammaadenokarzinom, 33 ausschließlich operierte Kontrolltiere und 23 operierte Tiere, die adjuvant VAE erhielten. Ergebnisse: Die mediane Überlebenszeit (MST) aller Tiere (n = 56) betrug 32 Monate (Interquartilbereich 13-51 Monate). Im deskriptiven Vergleich der Überlebenszeiten (ST) nach Kaplan-Meier waren nach 12, 24, 36 bzw. 48 Monaten noch 24, 20, 15 bzw. 5 Hündinnen (entsprechend 72,7%, 60,6%, 45,1%, 12,4%) der Kontrollgruppe sowie 19, 14, 11 und 1 Hündin (82,6%, 60,9%, 47,8%, 4,3%) der VAE-Gruppe am Leben. Die VAE-Therapie führte zu einem geringeren Gesamtversterberisiko, das statistisch nicht signifikant war (Hazard Ratio (HR) 0,530, 95%-Konfidenzintervall (KI) 0,222-1,262; p = 0,15). Tendenziell (p = 0,07) zeigte sich eine Verringerung des tumorbedingten Sterberisikos auf 25% (HR 0,251, 95%-KI 0,056-1,122). Schlussfolgerungen: Es kann eine Tendenz zur Senkung des tumorbedingten Sterberisikos der VAE-Gruppe bei guter Verträglichkeit der Therapie angenommen werden. Die LQ der Tiere blieb über die gesamte Beobachtungszeit auf hohem Niveau stabil. © 2017 S. Karger GmbH, Freiburg.

Indoor mite allergens in patients with respiratory allergy living in Porto, Portugal.

PubMed

Plácido, J L; Cuesta, C; Delgado, L; da Silva, J P; Miranda, M; Ventas, P; Vaz, M

1996-09-01

We investigated the levels of mite allergens (Der p 1, Der f 1, Der 2, and Lep d 1) in dust samples from the homes of 59 patients with asthma, 36 sensitized to house-dust mites (HDM) and 23 to grass pollen (controls), living in Porto, northern Portugal. The relationship between exposure and sensitization to HDM and the influence of housing conditions on mite-allergen levels were also evaluated. Der p 1 (median 9.2 micrograms/g) and Der 2 (4.6 micrograms/g) were the main allergens, while Der f 1 and Lep d 1 levels were always < 1 microgram/g dust and undetectable in 11% and 47% of samples, respectively. All HDM-sensitized asthmatics were exposed to Der p 1 levels > 2 micrograms/g and their homes contained significantly higher levels of Der p 1 (median 12.5 vs 6.4 micrograms/g; P = 0.008) and Der 2 (6.2 vs 3.0 micrograms/g; P = 0.004) when compared to the control group. A significant correlation was observed between the exposure to Der p 1 and the wheal area at skin testing with the Dermatophagoides pteronyssinus (Dp) extract (P = 0.01) as well as with serum specific IgE levels to Dp (P = 0.03). Patients with higher levels of serum specific IgE (> or = 17.5 HRU/ml) were also more frequently exposed to Der p 1 levels > or = 10 micrograms/g (P = 0.002). Old homes, presence of carpets, and signs of dampness were conditions associated with significantly higher levels of mite allergens. In conclusion, we found high levels of Der p 1 and Der 2 particularly in the homes of HDM-sensitized patients and we confirm the relationship between exposure and sensitization to HDM, assessed by both in vivo and in vitro methods. In additional to a favorable outdoor climate, we found in our region housing conditions propitious to mite growth, suggesting that specific geographic characteristics must also be taken into account for the correct planning of mite-avoidance measures.

Healthy Option Preferences of Rural Restaurant Customers

PubMed Central

Nothwehr, Faryle; Snetselaar, Linda; Dawson, Jeffrey D.; Hradek, Christine; Sepulveda, Marisol

2009-01-01

In preparation for an intervention study in three rural Iowa restaurants, 250 customers were surveyed regarding their interest in dietary change, perceptions of the restaurant, and interest in healthy options. Customers were ages 18 to 88, with a mean age of 52, and 53% were women. Most agreed that the restaurant offers healthy meals. Options customers stated they were most likely to order if available included meat that is baked or broiled, whole-wheat bread, fresh fruit or steamed vegetables, and regular salad dressing on the side. They were least interested in low-fat sour cream, low-fat salad dressing, low-fat milk, low-calorie dessert, and holding high-fat ingredients. Women were more likely to indicate interest in healthy options than were men. Interest in several options was also positively associated with age. Increasing the healthy options in restaurants may be especially effective in changing the dietary intake of women and older adults. PMID:19515859

Effective treatment options for musculoskeletal pain in primary care: A systematic overview of current evidence

PubMed Central

Hill, Jonathan C.; Foster, Nadine E.; Protheroe, Joanne

2017-01-01

Background & aims Musculoskeletal pain, the most common cause of disability globally, is most frequently managed in primary care. People with musculoskeletal pain in different body regions share similar characteristics, prognosis, and may respond to similar treatments. This overview aims to summarise current best evidence on currently available treatment options for the five most common musculoskeletal pain presentations (back, neck, shoulder, knee and multi-site pain) in primary care. Methods A systematic search was conducted. Initial searches identified clinical guidelines, clinical pathways and systematic reviews. Additional searches found recently published trials and those addressing gaps in the evidence base. Data on study populations, interventions, and outcomes of intervention on pain and function were extracted. Quality of systematic reviews was assessed using AMSTAR, and strength of evidence rated using a modified GRADE approach. Results Moderate to strong evidence suggests that exercise therapy and psychosocial interventions are effective for relieving pain and improving function for musculoskeletal pain. NSAIDs and opioids reduce pain in the short-term, but the effect size is modest and the potential for adverse effects need careful consideration. Corticosteroid injections were found to be beneficial for short-term pain relief among patients with knee and shoulder pain. However, current evidence remains equivocal on optimal dose, intensity and frequency, or mode of application for most treatment options. Conclusion This review presents a comprehensive summary and critical assessment of current evidence for the treatment of pain presentations in primary care. The evidence synthesis of interventions for common musculoskeletal pain presentations shows moderate-strong evidence for exercise therapy and psychosocial interventions, with short-term benefits only from pharmacological treatments. Future research into optimal dose and application of the most promising treatments is needed. PMID:28640822

Medical management of heavy menstrual bleeding

PubMed Central

Maybin, Jacqueline A; Critchley, Hilary OD

2016-01-01

Women with benign heavy menstrual bleeding have the choice of a number of medical treatment options to reduce their blood loss and improve quality of life. The role of the clinician is to provide information to facilitate women in making an appropriate choice. Unfortunately, many options can be associated with hormonal side effects, prevention of fertility and lack of efficacy, leading to discontinuation and progression to surgical interventions. Herein, we discuss the various options currently available to women, including antifibrinolytics, nonsteroidal anti-inflammatory preparations, oral contraceptive pills and oral, injectable and intrauterine progestogens. In addition, we describe the more novel option of selective progesterone receptor modulators and their current benefits and limitations. PMID:26695687

Mental health literacy: A cross-cultural study of American and Chinese bachelor of nursing students.

PubMed

Liu, W; Li, Y-M; Peng, Y

2018-03-01

WHAT IS KNOWN ON THE SUBJECT?: Many nursing students have inadequate preparation for practice in mental health nursing in the United States and China. The concept of mental illness has different connotations in different cultures. Studies differ from country to country concerning the influence of nursing education on students' knowledge about and attitudes towards mental disorders. There is a lack of cross-cultural research that takes a broad perspective to explore how nursing students' knowledge and beliefs about mental disorders are influenced by the culture within education and healthcare systems. WHAT THIS PAPER ADDS TO EXISTING KNOWLEDGE?: Nursing students in the United States and China shared similar views on a broad range of intervention options including professional help, psychotropic medications and activity interventions for managing depression and schizophrenia. The major difference between the two nursing student groups was that the Chinese students showed more preference to occasional alcohol consumption and specialized therapies including cognitive-behavioural therapy and electroconvulsive therapy and the US students held less skepticism towards traditional and religious practices as possible treatment options for depression and schizophrenia. WHAT ARE THE IMPLICATIONS FOR PRACTICE?: The Chinese nursing students need to be educated about safe alcohol consumption guidelines adopted by the National Health and Family Planning Commission. The US nursing students need to increase their awareness of national practice guidelines for managing mental disorders, particularly with respect to the use of specialized therapies such as cognitive-behavioural therapy and electroconvulsive therapy. We support professional and psychosocial interventions in caring for patients with mental disorders. INTRODUCTION Nursing students in the United States and China have reported inadequate preparedness for practice in mental health nursing. It is important to investigate nursing students' mental health literacy levels for a better understanding of their practice readiness in mental health field upon completion of their education. Aim This study was aimed at developing an understanding of American and Chinese nursing students' mental health literacy regarding the effectiveness of specific interventions for managing depression and schizophrenia. Method The "Australian National Mental Health Literacy Survey" was completed by a group of 310 nursing students including 152 Americans and 158 Chinese between April 2016 and April 2017 to compare students' rated intervention options on two provided vignettes. Results The two student groups reached consensus on many intervention options. However, the Chinese students showed more preference to occasional alcohol consumption and specialized therapies and the US students held less skepticism towards traditional practices as treatment options for depression and schizophrenia. Discussion and implications for practice The findings support professional and psychosocial interventions in caring for patients with mental disorders. There is a significant need for specific education on safe alcohol consumption guidelines for Chinese nursing students and clinical practice guidelines for managing mental disorders for American nursing students. © 2017 John Wiley & Sons Ltd.

Stabilität

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Horn, Joachim

Für die Stabilität eines linearen, zeitinvarianten Übertragungsgliedes existieren verschiedene Definitionen. Bei der asymptotischen Stabilität wird gefordert, dass der Systemausgang nach einer kurzzeitigen Systemanregung mit wachsender Zeit wieder gegen Null geht. Bei der BIBO-Stabilität (Bounded Input-Bounded Output) wird gefordert, dass bei einem beschränkten Systemeingang der Systemausgang ebenfalls beschränkt ist.

Musikalische Akustik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Meyer, Jürgen

Im weitesten Sinne umfasst die musikalische Akustik alle Themenbereiche, in denen Akustik und Musik in irgendeiner Form miteinander verbunden sind oder zumindest gleichzeitig eine Rolle spielen (Meyer 2004a). Im Mittelpunkt steht dabei die Akustik der Musikinstrumente und Gesangsstimmen, die sich mit der physikalischen Funktionsweise einschließlich der Einflussmöglichkeiten des Spielers auf die Tongestaltung und mit der Schallabstrahlung einschließlich der Klangeigenarten und der Richtungsabhängigkeit befasst (Meyer 2004b, Fletcher u. Rossing 1991). Sobald dabei klangästhetische Gesichtspunkte mit ins Spiel kommen, ist eine Einbeziehung psychoakustischer Aspekte unumgänglich. Erst auf dieser Grundlage ist eine qualitative Bewertung von Instrumenten möglich, die es den Instrumentenbauern erlaubt, anhand objektiver Kriterien bautechnische Veränderungen zur Verbesserung ihrer Instrumente vorzunehmen.

The Oncofertility Consortium—addressing fertility in young people with cancer

PubMed Central

Woodruff, Teresa K.

2011-01-01

The number of young cancer survivors is increasing owing to advances in cancer therapeutics, but many face infertility as a result of their treatment. Technologies that already exist for cancer patients concerned about their future fertility include sperm banking for men and hormonal intervention followed by in vitro fertilization and embryo cryopreservation for women. However, logistical barriers to timely patient referral and coordination of care between specialties can limit patient access to all the available options. Moreover, there are few alternatives for young women and girls who cannot delay their cancer treatment, or who are unable to undergo hormonal intervention. The Oncofertility Consortium is a network of researchers, physicians and scholars who are advancing fertility preservation options for young cancer patients. Research into the societal, ethical, and legal implications is also an important part of the work performed by the Oncofertility Consortium, which is providing new perspectives on patient decision making about how to access these emerging reproductive technologies. Experts in the fields of oncology, reproductive medicine, the social sciences, law, education, and the humanities are working together to develop next generation reproductive interventions and promote communication between scholars, clinicians, patients, and the public to ensure that young cancer patients are equipped with the most appropriate information and options for having a family in the future. PMID:20498666

What is needed to eliminate new pediatric HIV infections: The contribution of model-based analyses

PubMed Central

Doherty, Katie; Ciaranello, Andrea

2013-01-01

Purpose of Review Computer simulation models can identify key clinical, operational, and economic interventions that will be needed to achieve the elimination of new pediatric HIV infections. In this review, we summarize recent findings from model-based analyses of strategies for prevention of mother-to-child HIV transmission (MTCT). Recent Findings In order to achieve elimination of MTCT (eMTCT), model-based studies suggest that scale-up of services will be needed in several domains: uptake of services and retention in care (the PMTCT “cascade”), interventions to prevent HIV infections in women and reduce unintended pregnancies (the “four-pronged approach”), efforts to support medication adherence through long periods of pregnancy and breastfeeding, and strategies to make breastfeeding safer and/or shorter. Models also project the economic resources that will be needed to achieve these goals in the most efficient ways to allocate limited resources for eMTCT. Results suggest that currently recommended PMTCT regimens (WHO Option A, Option B, and Option B+) will be cost-effective in most settings. Summary Model-based results can guide future implementation science, by highlighting areas in which additional data are needed to make informed decisions and by outlining critical interventions that will be necessary in order to eliminate new pediatric HIV infections. PMID:23743788

Obesity trend in the United States and economic intervention options to change it: A simulation study linking ecological epidemiology and system dynamics modeling.

PubMed

Chen, H-J; Xue, H; Liu, S; Huang, T T K; Wang, Y C; Wang, Y

2018-05-29

To study the country-level dynamics and influences between population weight status and socio-economic distribution (employment status and family income) in the US and to project the potential impacts of socio-economic-based intervention options on obesity prevalence. Ecological study and simulation. Using the longitudinal data from the 2001-2011 Medical Expenditure Panel Survey (N = 88,453 adults), we built and calibrated a system dynamics model (SDM) capturing the feedback loops between body weight status and socio-economic status distribution and simulated the effects of employment- and income-based intervention options. The SDM-based simulation projected rising overweight/obesity prevalence in the US in the future. Improving people's income from lower to middle-income group would help control the rising prevalence, while only creating jobs for the unemployed did not show such effect. Improving people from low- to middle-income levels may be effective, instead of solely improving reemployment rate, in curbing the rising obesity trend in the US adult population. This study indicates the value of the SDM as a virtual laboratory to evaluate complex distributive phenomena of the interplay between population health and economy. Copyright © 2018 The Royal Society for Public Health. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Integrated treatment options for male perpetrators of intimate partner violence.

PubMed

Crane, Cory A; Easton, Caroline J

2017-01-01

Male-to-female intimate partner violence remains a worldwide public health issue with adverse physical and psychological consequences for victims, perpetrators and children. Personality disorders, addiction, trauma and mood symptoms are established risk factors for intimate partner violence perpetration and factor prominently into a recovery-oriented treatment approach. We reviewed the partner violence literature for detailed reports of traditional as well as innovative, integrated treatment approaches. Empirically based recommendations for intervention programs and the policies that guide intervention efforts are offered. Nascent research suggests that integrated treatment models utilising a holistic approach to account for psychological comorbidity and interventions that involve a motivational interviewing component appear promising in terms of significantly improving intimate partner violence treatment compliance and reducing subsequent acts of physical partner violence. Further, methodologically rigorous research is required to fully assess the benefits of traditional and integrated treatment options. We have advanced several recommendations, including the development of and exclusive reliance upon empirically supported treatments, conducting a thorough risk and needs assessment of the offender and the immediate family to facilitate appropriate treatment referrals, integrating content to foster the offender's internal motivation to change maladaptive behaviours, and attempting to minimise offender treatment burdens through the strategic use of integrated treatment models. Intimate partner violence is a complicated and nuanced problem that is perpetrated by a heterogeneous population and requires greater variability in integrated treatment options. [Crane CA, Easton CJ. Integrated treatment options for male perpetrators of intimate partner violence. Drug Alcohol Rev 2017;36:24-33]. © 2017 Australasian Professional Society on Alcohol and other Drugs.

Effectiveness of lifestyle interventions for individuals with severe obesity and type 2 diabetes

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

OBJECTIVEdRates of severe obesity (BMI$40 kg/m2) are on the rise, and effective treatment options are needed.We examined the effect of an intensive lifestyle intervention (ILI) on weight loss, cardiovascular disease (CVD) risk, and program adherence in participants with type 2 diabetes who were seve...

Positive Behavior Supports: Tier 2 Interventions in Middle Schools

ERIC Educational Resources Information Center

Hoyle, Carol G.; Marshall, Kathleen J.; Yell, Mitchell L.

2011-01-01

School personnel are using Schoolwide Positive Behavior Supports in public schools throughout the United States. A number of studies have evaluated the universal level, or Tier 1, of Schoolwide Positive Behavior Supports. In this study, the authors describe and analyze the interventions offered as options for use for Tier 2 in middle schools…

Non-orthodontic intervention and non-nutritive sucking behaviours: A literature review.

PubMed

Tanny, Liyana; Huang, Boyen; Naung, Noel Ye; Currie, Geoffrey

2018-04-01

Anterior open bite (AOB) is one of the most complex malocclusions to manage. AOB is caused by either by skeletal, genetic or environmental factors. Numerous treatment options are currently utilised to manage AOB. These vary from non-invasive behavioural shaping to orthodontic and surgical interventions. This paper reviews the available orthodontic and non-orthodontic interventions used in the management of AOB. The literature review was carried out using the PubMed search engine from the first of January 2000 to the first of June 2017. Two major keywords (open bite and anterior open bite) were used in addition to 23 minor keywords in the review. AOB is one of the most complex malocclusions to treat with high relapse rates. Long term outcome in treatments of patients with AOB was substantially low. Relapse rates were not taken into consideration for some of the literature reviewed. Despite limitations of the literature, it is recommended that orofacial myofunctional therapy (OMT) and non-orthodontic intervention (NOI) be used in conjunction as an effective treatment option for Anterior Open Bite. Copyright © 2018. Published by Elsevier Taiwan.

Therapeutic options for intractable hematuria in advanced bladder cancer.

PubMed

Abt, Dominik; Bywater, Mirjam; Engeler, Daniel Stephan; Schmid, Hans-Peter

2013-07-01

Intractable hematuria is a common and severe complication in patients with inoperable bladder carcinoma. The aim was to provide an overview of therapeutic options for such cases, and analyze their effectiveness and risk profile, so a systematic literature search of peer-reviewed papers published up to September 2012 was carried out. Various options are available to treat hematuria in patients with inoperable bladder cancer; these include orally administered epsilon-aminocaproic acid, intravesical formalin, alum or prostaglandin irrigation, hydrostatic pressure, urinary diversion, radiotherapy, embolization and intraarterial mitoxantrone perfusion. These treatment options are associated with different prospects of success, risks and side-effects. Well-designed and large studies comparing options are completely lacking. Despite various treatment options, management of intractable hematuria in patients with inoperable bladder cancer remains a challenge, and most of the reported methods should be seen as experimental. Interventional radiology and alum instillation seem to be suitable alternative options for patients who, after critical consideration, cannot be treated by irrigation, transurethral resection or palliative cystectomy. © 2013 The Japanese Urological Association.

Acceptability and Feasibility of a Mobile Phone-Based Case Management Intervention to Retain Mothers and Infants from an Option B+ Program in Postpartum HIV Care.

PubMed

Schwartz, Sheree R; Clouse, Kate; Yende, Nompumelelo; Van Rie, Annelies; Bassett, Jean; Ratshefola, Mamothe; Pettifor, Audrey

2015-09-01

The objective of this study was to assess the acceptability and feasibility of a cell phone based case manager intervention targeting HIV-infected pregnant women on highly-active antiretroviral therapy (HAART). Pregnant women ≥36 weeks gestation attending antenatal care and receiving HAART through the Option B+ program at a primary care clinic in South Africa were enrolled into a prospective pilot intervention to receive text messages and telephone calls from a case manager through 6 weeks postpartum. Acceptability and feasibility of the intervention were assessed along with infant HIV testing rates and 10-week and 12-month postpartum maternal retention in care. Retention outcomes were compared to women of similar eligibility receiving care prior to the intervention. Fifty women were enrolled into the pilot from May to July 2013. Most (70%) were HAART-naive at time of conception and started HAART during antenatal care. During the intervention, the case manager sent 482 text messages and completed 202 telephone calls, for a median of 10 text messages and 4 calls/woman. Ninety-six percent completed the postpartum interview and 47/48 (98%) endorsed the utility of the intervention. Engagement in 10-week postpartum maternal HIV care was >90% in the pre-intervention (n = 50) and intervention (n = 50) periods; by 12-months retention fell to 72% and was the same across periods. More infants received HIV-testing by 10-weeks in the intervention period as compared to pre-intervention (90.0 vs. 63.3%, p < 0.01). Maternal support through a cell phone based case manager approach was highly acceptable among South African HIV infected women on HAART and feasible, warranting further assessment of effectiveness.

Kompressionstherapie bei Patienten mit Ulcus cruris venosum.

PubMed

Dissemond, Joachim; Assenheimer, Bernd; Bültemann, Anke; Gerber, Veronika; Gretener, Silvia; Kohler-von Siebenthal, Elisabeth; Koller, Sonja; Kröger, Knut; Kurz, Peter; Läuchli, Severin; Münter, Christian; Panfil, Eva-Maria; Probst, Sebastian; Protz, Kerstin; Riepe, Gunnar; Strohal, Robert; Traber, Jürg; Partsch, Hugo

2016-11-01

Wund-D.A.CH. ist der Dachverband deutschsprachiger Fachgesellschaften, die sich mit den Thematiken der Wundbehandlung beschäftigen. Experten verschiedener Fachgesellschaften aus Deutschland, Österreich und der Schweiz haben nun einen aktuellen Konsens der Kompressionstherapie für Patienten mit Ulcus cruris venosum erstellt. In Europa ist das Ulcus cruris venosum eine der häufigsten Ursachen für chronische Wunden. Neben der konservativen und interventionellen Wund- und Venentherapie, ist die Kompressionstherapie die Basis der Behandlungsstrategien. Die Kompressionstherapie kann heute mit sehr unterschiedlichen Materialien und Systemen durchgeführt werden. Während in der Entstauungsphase insbesondere Verbände mit Kurzzugbinden oder Mehrkomponentensysteme zur Anwendung kommen, sind es anschließend überwiegend Ulkus-Strumpfsysteme. Eine weitere, bislang wenig verbreitete Alternative sind adaptive Kompressionsbandagen. Insbesondere für die Rezidivprophylaxe werden medizinische Kompressionsstrümpfe empfohlen. Durch die Vielzahl der heute zur Verfügung stehenden Behandlungsoptionen, kann für nahezu alle Patienten ein Konzept entwickelt werden, dass sich an den individuellen Bedürfnissen und Fähigkeiten orientiert und daher auch akzeptiert und durchgeführt wird. Die Kompressionstherapie ist für die Behandlung von Patienten mit Ulcus cruris venosum essentiell. In den letzten Jahren sind viele verschiedene Therapieoptionen verfügbar, die in den deutschsprachigen Ländern unterschiedlich angewendet oder durchgeführt werden. Daher soll dieser Expertenkonsens dazu beitragen, konkrete Empfehlungen für die praktische Durchführung der Kompressionstherapie von Patienten mit Ulcus cruris venosum darzustellen. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Forschungspolitik USA weisen zunehmend ausländische Physikstudenten ab

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bührke, Thomas

2003-11-01

In keinem anderen Land der Erde ist der Anteil ausländischer Studenten im Fach Physik größer als in den USA. Nach den Terroranschlägen vom 11. September werden jedoch zunehmend ausländische Studenten, insbesondere aus China und dem mittleren Osten, abgewiesen - zum Leidwesen der Studenten und der Universitäten.http://www.aip.org/statistics

Aus Wirtschaft und Betrieb. Biomasse: Gewinnung und Verarbeitung mit Profilschal-maschinen

Treesearch

P. Koch

1977-01-01

1963 wurden in den Südstaaten der USA nur 30% der oberund unterirdischen Biomasse der geernteten sog. Southern pines für Schnittholz und Zellstoff verwertet bzw. als getrockneies, gehobletes und abgelängtes Schnittholz oder als Kraftpapier verkauft. Keine der zusammen mit den Kiefern vorkommenden Laubholzarten wurde bisher in nennenswertem Umfan verwertet. Auch heute...

Activation of mas-related G-protein-coupled receptors by the house dust mite cysteine protease Der p1 provides a new mechanism linking allergy and inflammation.

PubMed

Reddy, Vemuri B; Lerner, Ethan A

2017-10-20

Cysteine and serine proteases function via protease-activated and mas-related G-protein-coupled receptors (Mrgprs) to contribute to allergy and inflammation. Der p1 is a cysteine protease and major allergen from the house dust mite and is associated with allergic rhinitis and allergic asthma. Der p1 activates protease-activated receptor 2 and induces the release of the pro-inflammatory cytokine IL-6 from cells. However, the possibility that Der p1 acts on Mrgprs has not been considered. We report here that ratiometric calcium imaging reveals that Der p1 activates the human receptor MRGPRX1 and the mouse homolog MrgprC11, implicated previously in itch. Der p1 cleavage of N-terminal receptor peptides followed by site-directed mutagenesis of the cleavage sites links receptor activation to specific amino acid residues. Der p1 also induced the release of IL-6 from heterologous cells expressing MRGPRX1. In summary, activation of Mrgprs by the allergen Der p1 may contribute to inflammation. © 2017 by The American Society for Biochemistry and Molecular Biology, Inc.

Einleitung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ha, Suk-Woo; Wintermantel, Erich

Der Aufbau des menschlichen Körpers ist derart komplex, dass die vollständige funktionelle Substitution seiner Strukturen mit künstlichen Werkstoffen und Bauteilen unwahrscheinlich ist. Die meisten heute klinisch eingesetzten Implantate ersetzen in der Regel einfache mechanische oder andere physikalische Funktionen des menschlichen Körpers, die aufgrund eines singulären Defektes im Gewebe oder als Ergebnis einer chronischen Erkrankung substituiert werden müssen. Gelenkprothesen beispielsweise übertragen Lasten, eine künstliche intraokulare Linse ermöglicht Lichttransmission und eine künstliche Arterie sorgt für die Aufrechterhaltung der Blutversorgung. Neben der Funktionserfüllung müssen die medizinisch eingesetzten Werkstoffe zusätzlich den Anforderungen der Körperverträglichkeit genügen, die die vollständige und dauerhafte Aufnahme des Implantates im Körper zum Ziel hat. Die Erkenntnisse der Werkstoffwissenschaft und deren Umsetzung in neue Produkte hat die Entwicklung und Fortschritte in der Medizin und in der Chirurgie entscheidend geprägt. Werkstoffe stehen in ihrem klinischen Einsatz als Temporärimplantate (z. B. Kathetersysteme) sowie als Langzeitimplantate (z. B. Hüftgelenksimplantate oder Herzschrittmacher) in direktem Kontakt mit den Geweben des Körpers und müssen deshalb biokompatibel sein.

Der evolutionäre Naturalismus in der Ethik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kaiser, Marie I.

Charles Darwin hat eindrucksvoll gezeigt, dass der Mensch ebenso wie alle anderen Lebewesen ein Produkt der biologischen Evolution ist. Die sich an Darwin anschließende Forschung hat außerdem plausibel gemacht, dass sich nicht nur viele der körperlichen Merkmale des Menschen, sondern auch (zumindest einige) seiner Verhaltensdispositionen in adaptiven Selektionsprozessen herausgebildet haben. Die Vorstellung, dass auch die menschliche Moralität evolutionär bedingt ist, scheint daher auf den ersten Blick ganz überzeugend. Schließlich hat die Evolutionstheorie in den vergangenen Jahrzehnten in vielen Bereichen (auch außerhalb der Biologie) ihre weitreichende Bedeutung unter Beweis gestellt. Warum sollte, so könnte man beispielsweise fragen, gerade die Fähigkeit des Menschen, moralische Normen aufzustellen und gemäß ihnen zu handeln, nicht evolutionär erklärt werden können? Und warum sollte eine solche evolutionäre Erklärung der menschlichen Moralität irrelevant für die Rechtfertigung moralischer Normen sein? Warum sollte die Ethik eine Bastion der Philosophen bleiben, für die evolutionsbiologische Forschungsergebnisse über den Menschen und seine nächsten Verwandten keinerlei Relevanz besitzen?

Comparative analysis of biological activities of Der p I-derived peptides on Fc epsilon receptor-bearing cells from Dermatophagoides pteronyssinus-sensitive patients.

PubMed Central

Jeannin, P; Pestel, J; Bossus, M; Lassalle, P; Tartar, A; Tonnel, A B

1993-01-01

The ability of four uncoupled synthetic peptides (p52-71, p117-133, p176-187, p188-199) derived from Der p I, a major allergen from the house dust mite Dermatophagoides pteronyssinus (Dpt) to stimulate Fc epsilon R+ cells from Dpt-sensitive patients was comparatively analysed. Each free peptide may specifically stimulate basophils (Fc epsilon RI+ cells) and platelets (Fc epsilon RII+ cells) from patients with significant levels of anti-Der p I IgE antibodies; p52-71 and p117-133 appear the best cell stimulation inducers. Both concentration-dependent biological activities of Der p I-peptide on Fc epsilon R+ cells are enhanced by coupling peptide to a carrier (as human serum albumin). Interestingly each Der p I-sensitive patient tested presents an individual pattern of response to peptide. Thus, from our results it appears that different Der p I sequences could be involved in the immune response to Der p I. PMID:7682161

Comparative analysis of biological activities of Der p I-derived peptides on Fc epsilon receptor-bearing cells from Dermatophagoides pteronyssinus-sensitive patients.

PubMed

Jeannin, P; Pestel, J; Bossus, M; Lassalle, P; Tartar, A; Tonnel, A B

1993-04-01

The ability of four uncoupled synthetic peptides (p52-71, p117-133, p176-187, p188-199) derived from Der p I, a major allergen from the house dust mite Dermatophagoides pteronyssinus (Dpt) to stimulate Fc epsilon R+ cells from Dpt-sensitive patients was comparatively analysed. Each free peptide may specifically stimulate basophils (Fc epsilon RI+ cells) and platelets (Fc epsilon RII+ cells) from patients with significant levels of anti-Der p I IgE antibodies; p52-71 and p117-133 appear the best cell stimulation inducers. Both concentration-dependent biological activities of Der p I-peptide on Fc epsilon R+ cells are enhanced by coupling peptide to a carrier (as human serum albumin). Interestingly each Der p I-sensitive patient tested presents an individual pattern of response to peptide. Thus, from our results it appears that different Der p I sequences could be involved in the immune response to Der p I.

Evidence of the efficacy and safety of house dust mite subcutaneous immunotherapy in elderly allergic rhinitis patients: a randomized, double-blind placebo-controlled trial.

PubMed

Bożek, Andrzej; Kołodziejczyk, Krzysztof; Kozłowska, Renata; Canonica, Giorgio Walter

2017-01-01

Allergen specific immunotherapy (AIT) in elderly patients is controversial, and there is still little evidence supporting the safety and efficacy of this treatment in this population. The study objective was to evaluate the safety and efficacy of AIT for house dust mite allergens in patients over 65 years of age with allergic rhinitis (AR) and a documented allergy to house dust mites. The primary endpoint was the change from baseline in the mean average adjusted symptom score (AAdSS) and the total combined rhinitis score (TCRS) difference in the least square means for the label compared to placebo. Fifty-eight AR elderly patients who were monosensitized to house dust mites were individually randomized in comparable numbers to one of two parallel groups with the following interventions: 2 years of perennial AIT using PURETHAL Mites or placebo. The symptoms and medication scores were presented as the AAdSS and TCRS. Quality of life, based on the rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire (RQLQ), nasal allergen provocation responsiveness, serum allergen-specific IgG4 to D. pteronyssinus and D. farinae and Der p1 and Der p2 were monitored. The intent-to-treat population was analysed. After 24 months of AIT, AAdSS significantly decreased from 4.27 ± 1.58 to 1.82 ± 0.71 ( p  < 0.05). The TCRS was significantly decreased after 2 years of AIT. Serum-specific IgG4 against D. pteronyssinus , D. farinae, Der p1 , and Der p2 increased during the AIT trial in the study group. The RQLQ score was significantly improved in patients who received AIT, from 1.86 (95% CI 1.51-1.78) to 1.26 (95% CI 1.09-1.55). Two mild systemic anaphylactic reactions (degree I) were reported after injections in the active group during the AIT therapy. The DBPC trial showed AIT for house dust mite allergens was effective and safe in elderly patients with allergic rhinitis. This randomized, double-blinded placebo-controlled (DBPC) trial was conducted at one centre (ClinicalTrials.gov no. NCT03209245).

Intervention decision-making processes and information preferences of parents of children with autism spectrum disorders.

PubMed

Grant, N; Rodger, S; Hoffmann, T

2016-01-01

When a child is diagnosed with autism, parents are faced with the task of choosing from many different intervention options. To find information about the options available, parents turn to a number of different sources. This study explores parents' (n = 23) intervention decision-making processes and information preferences following the diagnosis of ASD for their child. Qualitative thematic analysis of verbatim transcripts from interviews and focus groups involving parents of children with an autism diagnosis was undertaken. Analysis of the results revealed that there are concurrent emotional and pragmatic intervention 'journeys' undertaken by parents post diagnosis, which encompass the primary themes of: (1) information sources used, (2) parents' information preferences and (3) factors influencing intervention decision making. Parents described a journey from the point of diagnosis that involved seeking information on ASD interventions from multiple sources, with the Internet being the primary source. They were overwhelmed by the sheer volume of information available, and their preferences for information varied according to their stage in the journey post diagnosis. Parents had a 'trial and error' approach to choosing ASD interventions, with confidence increasing as they became more familiar with their child's condition, and had opportunities to explore numerous information sources about their child's diagnosis. While confidence increased over time, consideration of the effectiveness or evidence supporting interventions remained largely absent throughout the journey. This study highlights the need for parents of children with ASD to be supported to make informed intervention decisions, particularly with consideration for research evidence. © 2015 John Wiley & Sons Ltd.

Verbesserung der Symmetrie von Hirnaufnahmen entlang der Sagittalebene

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ens, Konstantin; Wenzel, Fabian; Fischer, Bernd

Die lokale Symmetrie von Hirnscans entlang der Sagittalebene zu ermitteln und zu modizifieren, ist für eine Reihe neurologischer Anwendungen interessant. Beispielsweise kann der voxelweise Vergleich von rechter und linker Hirnhälfte nur dann Aufschluss über die Lokalisierung von Läsionen geben, wenn durch Transformation ein Hirnscan eine möglichst hohe Symmetrie aufweist. Ein weiteres Anwendungsgebiet ist die Visualisierung von medialen Hirnschnitten, für die die Trennfläche beider Hirnhälfte möglichst eben sein sollte. Diese Arbeit stellt die Entwicklung eines Verfahrens vor, mit dessen Hilfe die Symmetrie von Hirnaufnahmen entlang der Sagittalebene verbessert werden kann. Dies geschieht unter Verwendung von aktiven Konturen, die mit Hilfe einer neuartigen Kostenfunktion gesteuert werden. Experimente am Ende der Arbeit mit strukturellen Kernspinaufnahmen demonstrieren die Leistungsfähigkeit des Verfahrens.

Niederschlag

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kunz, Michael; Mohr, Susanna; Werner, Peter C.

Niederschlag kann in flüssiger Form als Niesel oder Regen oder in gefrorener, fester Form als Graupel, Hagel oder Schnee fallen. Durch die globale Erwärmung intensiviert sich der Wasserkreislauf, was zu einer Veränderung der Niederschlagsmuster führt. Außerdem ist zu erwarten, dass sich im Zuge des Klimawandels auch die Häufigkeit bestimmter Wetterlagen ändern wird, die das Niederschlagsgeschehen grundsätzlich bestimmen. Bereits heute ist in Deutschland eine Änderung der Niederschlagsaktivität zu beobachten. Das Kapitel beschäftigt sich neben den sommerlichen und winterlichen Starkniederschlagsereignissen auch mit Hagelereignissen und dem Schneefall. Neben einer Zusammenfassung der bereits beobachteten Änderungen dieser Niederschlagsformen in der Vergangenheit wird auch der Frage nachgegangen, inwieweit man für diese Ereignisse belastbare Aussagen für die Zukunft treffen kann.

Der Begriff der Verständlichkeit in der modernen Physik (1948).

PubMed

Feyerabend, Paul K

2016-06-01

This is a critical transcription of Paul Feyerabend's earliest extant essay "Der Begriff der Verständlichkeit in der modernen Physik" (1948) recovered from the European Forum Alpbach archives. In it, Feyerabend defends positivism as a progressive framework for scientific research in certain stages of scientific development. He argues that in physics visualizability (Anschaulichkeit) and intelligibility (Verständlichkeit) are time-conditioned concepts: what is deemed visualizable in the development of physical theories is relative to a specific historical context and changes over time. He concludes that from time to time the abandonment of visualizability is crucial for progress in physics, as it is conducive to major theory change, illustrating the point on the basis of advances in atomic theory. Copyright © 2015 Elsevier Ltd. All rights reserved.

AMANDA and D0 as a Test Environment for the LHC Computing Grid (in German)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Harenberg, Torsten

2005-08-01

Die Suche nach den Grundbausteinen der Materie und nach den Kräften, die zwischen ihnen wirken, ist das Forschungsgebiet der Hochenergiephysik. Mit immer größer werdenden Teilchenbeschleunigern erreicht man immer tiefer gehende Erkenntnisse und dringt dabei in Energiebereiche vor, wie sie kurz nach dem Urknall herrschten. Im Moment ist das Tevatron am Fermilab der energ piereichste Teilchenbeschleuniger der Welt mit einer Schwerpunktsenergie von √s = 1, 96 TeV. Um die bei diesen hohen Energien entstehende Anzahl von Teilchen zu messen, sind auch immer höher auflösende Detektoren nötig. Dem wurde dadurch Rechnung getragen, dass mit der Steigerung der Schwerpunktsenergie am Tevatron auch diemore » Detektoren DØ und CDF1) teilweise erneuert wurden.« less

Instandhaltungsmanagement als Gestaltungsfeld Ganzheitlicher Produktionssysteme

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Dombrowski, Uwe; Schulze, Sven; Otano, Isabel Crespo

Sich kontinuierlich verändernde Rahmenbedingungen, wie beispielsweise eine steigende Variantenvielfalt, verkürzte Produktlebenszyklen sowie Kundenforderungen nach höherer Qualität, kürzeren Lieferzeiten und geringeren Kosten, fordern von produzierenden Unternehmen eine stetige Anpassung der Prozesse, der Organisation und der Strukturen. Seit den 90er Jahren versuchen immer mehr deutsche Unternehmen diesen veränderten Anforderungen mit der Einführung eines Ganzheitlichen Produktionssystems (GPS) zu begegnen. Ganzheitliche Produktionssysteme sind dabei in ihren Grundlagen an das Toyota Produktionssystem angelehnt, vereinigen aber auch weitere Methoden zu einem unternehmensspezifischen Regelwerk. Im Rahmen des langfristigen Trends zu unternehmensindividuellen Produktionssystemen wird sowohl in der Industrie als auch in der Forschung intensiv über das Toyota Produktionssystem, Lean Production, Lean Management und Ganzheitliche Produktionssysteme diskutiert, werden Konzepte zu Implementierung und Betrieb erstellt und die Wirtschaftlichkeit untersucht.

S2k-Leitlinie zum Gebrauch von Präparationen zur lokalen Anwendung auf der Haut (Topika).

PubMed

Wohlrab, Johannes; Staubach, Petra; Augustin, Matthias; Eisert, Lisa; Hünerbein, Andreas; Nast, Alexander; Reimann, Holger; Strömer, Klaus; Mahler, Vera

2018-03-01

Diese Leitlinie richtet sich an Assistenz- und Fachärzte der Dermatologie sowie an Kostenträger und politische Entscheidungsgremien. Die Leitlinie wurde im formellen Konsensusverfahren (S2k) von Dermatologen unter Einbindung von Apothekern erstellt. Die Leitlinie stellt allgemeine Aspekte der Pharmakokinetik sowie der regulatorischen Begrifflichkeiten dar. Es werden Empfehlungen zur Indikation von Magistralrezepturen sowie deren Qualitätssicherung gegeben. Die Bedeutung der galenischen Grundlagen und die Problematik bei einer Substitution gegeneinander verschiedener Grundlagen werden dargestellt. Die Leitlinie umfasst Kriterien zur Auswahl einer adäquaten Grundlage sowie spezifische Aspekte zur Therapieplanung. Die Leitlinie gibt Empfehlungen zum Management bei Unverträglichkeiten gegenüber Bestandteilen der Grundlagen oder Hilfsstoffe. © 2018 The Authors | Journal compilation © Blackwell Verlag GmbH, Berlin.

Sound therapy for tinnitus management: practicable options.

PubMed

Hoare, Derek J; Searchfield, Grant D; El Refaie, Amr; Henry, James A

2014-01-01

The authors reviewed practicable options of sound therapy for tinnitus, the evidence base for each option, and the implications of each option for the patient and for clinical practice. To provide a general guide to selecting sound therapy options in clinical practice. Practicable sound therapy options. Where available, peer-reviewed empirical studies, conference proceedings, and review studies were examined. Material relevant to the purpose was summarized in a narrative. The number of peer-reviewed publications pertaining to each sound therapy option reviewed varied significantly (from none to over 10). Overall there is currently insufficient evidence to support or refute the routine use of individual sound therapy options. It is likely, however, that sound therapy combined with education and counseling is generally helpful to patients. Clinicians need to be guided by the patient's point of care, patient motivation and expectations of sound therapy, and the acceptability of the intervention both in terms of the sound stimuli they are to use and whether they are willing to use sound extensively or intermittently. Clinicians should also clarify to patients the role sound therapy is expected to play in the management plan. American Academy of Audiology.

Analytische Geometrie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kemnitz, Arnfried

Der Grundgedanke der Analytischen Geometrie besteht darin, dass geometrische Untersuchungen mit rechnerischen Mitteln geführt werden. Geometrische Objekte werden dabei durch Gleichungen beschrieben und mit algebraischen Methoden untersucht. Behandelt werden folgende Themen: Koordinatensysteme: Kartesisches Koordinatensystem der Ebene und des Raumes, Polarkoordinatensystem der Ebene, Zusammenhang zwischen kartesischen und Polarkoordinaten; Geraden: Geradengleichungen, Abstände von Geraden; Kreise: Kreisgleichungen, Kreisberechnungen; Kugeln; Kegelschnitte; Ellipsen; Hyperbeln; Parabeln; Anwendungen von Kegelschnitten aus Technik und Mathematik; Vektoren: Definitionen, Addition, Multiplikation, Komponentendarstellung in der Ebene und im Raum, Skalarprodukt, Vektorprodukt. Zu den einzelnen Themenkreisen sind Beispiele aufgeführt. Wichtige Regeln und Gesetze sind durch Umrandung besonders kenntlich gemacht.

Information Interaction Study for DER and DMS Interoperability

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Liu, Haitao; Lu, Yiming; Lv, Guangxian; Liu, Peng; Chen, Yu; Zhang, Xinhui

The Common Information Model (CIM) is an abstract data model that can be used to represent the major objects in Distribution Management System (DMS) applications. Because the Common Information Model (CIM) doesn't modeling the Distributed Energy Resources (DERs), it can't meet the requirements of DER operation and management for Distribution Management System (DMS) advanced applications. Modeling of DER were studied based on a system point of view, the article initially proposed a CIM extended information model. By analysis the basic structure of the message interaction between DMS and DER, a bidirectional messaging mapping method based on data exchange was proposed.

An active pixel sensor to detect diffused X-ray during Interventional Radiology procedure

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Servoli, L.; Battisti, D.; Biasini, M.; Checcucci, B.; Conti, E.; Di Lorenzo, R.; Esposito, A.; Fanò, L.; Paolucci, M.; Passeri, D.; Pentiricci, A.; Placidi, P.

2012-04-01

Interventional radiologists and staff members are frequently exposed to protracted and fractionated low doses of ionizing radiation due to diffused X-ray radiation. The authors propose a novel approach to monitor on line staff during their interventions by using a device based on an Active Pixel Sensor developed for tracking applications. Two different photodiode configurations have been tested in standard Interventional Radiology working conditions. Both options have demonstrated the capability to measure the photon flux and the energy flux to a sufficient degree of uncertainty.

Romanistik ohne Latein? Zu einer Empfehlung der Konferenz der Romanischen Seminare (Romance Studies without Latin? On a Recommendation from the Conference of Romance Seminars)

ERIC Educational Resources Information Center

Neumeister, Sebastian

1973-01-01

Reaction to a February 19, 1972 recommendation of the Konferenz der Romanischen Seminare der Bundesrepublik Deutschland und West-Berlins in Deutschen Romanistenverband'' (Conference of Romance Seminars of the Federal Republic of Germany and West Berlin of the German Association of Romance Philologists) to discontinue the Latin prerequisite for…

Wirkungen biogener Amine auf die Erregungs-Sekretions-Kopplung in der Speicheldrüse von Periplaneta americana (L.)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rietdorf, Katja

2003-07-01

In der vorliegenden Arbeit habe ich wichtige Teilmechanismen der Erregungs-Sekretionskopplung in der Speicheldrüse der Schabe Periplaneta americana (L.) untersucht. Die Speicheldrüse ist von dopaminergen und serotonergen Fasern innerviert (Baumann et al., 2002). Beide Transmitter stimulieren eine unterschiedliche Reaktion der Drüse: Dopamin (DA) stimuliert die P-Zellen der Acini und die Ausführgangzellen, während Serotonin (5-HT) die P- und C-Zellen der Acini stimuliert, nicht jedoch die Ausführgangzellen. Der Endspeichel ist nach einer DA-Stimulierung proteinfrei. Dagegen enthält er nach einer 5-HT-Stimulierung Proteine, die von den C-Zellen sezerniert werden (Just & Walz, 1996). Im ersten Teil meiner Arbeit habe ich mittels Kapillarelektrophoretischer Analyse (CE-Analyse) die Elektrolytkonzentrationen im Endspeichel untersucht sowie die Raten der Flüssigkeitssekretion gemessen. Damit wollte ich klären, welche Transporter an der Sekretion des Primärspeichels und an dessen Modifikation beteiligt sind. Ausserdem wollte ich die Rolle der transportaktiven Epithelzellen der Ausführgänge für die Modifikation des Primärspeichels untersuchen. Dafür habe ich einen Vergleich der Elektrolytkonzentrationen im DA- und 5-HT-stimulierten Endspeichel durchgeführt. Der Elektrolytgehalt des DA- und 5-HT-stimulierten Endspeichels unterscheidet sich nicht signifikant voneinander. Er ist nach beiden Stimulierungen hypoosmotisch zum verwendeten Ringer. Die Ausführgangzellen werden durch DA stimuliert und modifizieren den Primärspeichel durch eine netto-Ionenreabsorption. Meine Versuche zeigen jedoch, dass auch die während einer 5-HT-Stimulierung der Drüse unstimulierten Ausführgangzellen den Primärspeichel modifizieren. In einer nachfolgenden Versuchsreihe habe ich den Einfluss von Ouabain, einem Hemmstoff der Na+-K+-ATPase, und Bumetanid, einem Hemmstoff des NKCC, auf die Raten der Flüssigkeitssekretion sowie den Elektrolytgehalt des Endspeichels untersucht. Ich habe gefunden, dass die Aktivität der Na+-K+-ATPase wichtig für die Modifikation des DA-stimulierten Primärspeichels ist. Im Gegensatz dazu ist sie für die Modifikation des 5-HT-stimulierten Primärspeichels nicht von Bedeutung. Bezüglich der Flüssigkeitssekretion habe ich keinen Einfluss der Na+-K+-ATPase-Aktivität auf die DA-stimulierten Sekretionsraten gefunden, dagegen ist die 5-HT-stimulierte Sekretionsrate in Anwesenheit von Ouabain gesteigert. Die Aktivität des NKCC ist für beide sekretorische Prozesse, die Ionen- und die Flüssigkeitssekretion, wichtig. Eine Hemmung des NKCC bewirkt eine signifikante Verringerung der Raten der Flüssigkeitssekretion nach DA- und 5-HT-Stimulierung sowie in beiden Fällen einen signifikanten Abfall der Ionenkonzentrationen im Endspeichel. Im zweiten Teil meiner Arbeit habe ich versucht, Änderungen der intrazellulären Ionenkonzentrationen in den Acinuszellen während einer DA- oder 5-HT-Stimulierung zu messen. Diese Experimente sollten mit der Methode des "ratiometric imaging" durchgeführt werden. Messungen mit dem Ca2+-sensitiven Fluoreszenzfarbstoff Fura-2 zeigten keinen globalen Anstieg in der intrazellulären Ca2+-Konzentration der P-Zellen. Aufgrund von Problemen mit einer schlechten Beladung der Zellen, einer starken und sich während der Stimulierung ändernden Autofluoreszenz der Zellen sowie Änderungen im Zellvolumen wurden keine Messungen mit Na+- und K+-sensitiven Fluoreszenzfarbstoffen durchgeführt. Im dritten Teil dieser Arbeit habe ich die intrazellulären Signalwege untersucht, die zwischen einer 5-HT-Stimulierung der Drüse und der Proteinsekretion vermitteln. Dazu wurde der Proteingehalt im Endspeichel biochemisch mittels eines modifizierten Bradford Assay gemessen. Eine erstellte Dosis-Wirkungskurve zeigt, dass die Rate der Proteinsekretion von der zur Stimulierung verwendeten 5-HT-Konzentration abhängt. In einer Serie von Experimenten habe ich die intrazellulären Konzentrationen von Ca2+, cAMP und / oder cGMP erhöht und anschließend den Proteingehalt im Endspeichel gemessen. Ein Anstieg der intrazellulären Ca2+-Konzentration aktiviert nur eine geringe Rate der Proteinsekretion. Dagegen kann die Steigerung der intrazellulären cAMP-Konzentration eine stärkere Proteinsekretion aktivieren, die sich nicht signifikant von der nach 5-HT-Stimulierung unterscheidet. Die cAMP-stimulierte Proteinsekretion kann durch gleichzeitige Erhöhung der intrazellulären Ca2+-Konzentration weiter gesteigert werden. Dagegen aktivierte eine Erhöhung der intrazellulären cGMP-Konzentration die Proteinsekretion nicht. Aufgrund dieser Ergebnisse postuliere ich die Existenz eines die Adenylatcyclase aktivierenden 5-HT-Rezeptors in der Basolateralmembran der C-Zellen. The aim of this PhD-work was to investigate major mechanisms of excitation-secretion coupling in the salivary gland of the cockroach Periplaneta americana (L.). This salivary gland is innervated by dopaminergic and serotonergic fibres (Baumann et al., 2002). The two transmitters stimulate different processes in the gland: Dopamine (DA) stimulates the p-cells of the acini and the salivary duct cells, whereas 5-HT (serotonin) activates the p- and the c-cells of the acini, but not the salivary duct cells. Final saliva is completely protein-free after dopamine stimulation. It contains proteins, which are secreted by the c-cells of the acini, after a 5-HT-stimulation (Just & Walz, 1996). In the first part of my work I measured the electrolytic composition of the final saliva by capillary electrophoretic analysis and measured the rates of fluid secretion, in order to answer the following questions: 1.) Which transporters affect the production of primary saliva and its modification? 2.) What is the function of the transport-active salivary duct cells for the modification of the primary saliva? Electrolytic composition of the DA- and 5-HT-stimulated final saliva is not significantly different from each other, and is hypoosmotic to the Ringer used. Salivary duct cells are stimulated by DA and modify the primary saliva by a netto ion-reabsorption. My experiments also show that the duct cells, which are unstimulated during a 5-HT-stimulation of the gland, modify the primary saliva. In the next series of experiments I investigated the effects of ouabain, an inhibitor of the Na+-K+-ATPase, and bumetanide, an inhibitor of the NKCC on the rates of fluid secretion and the electrolytic composition of the final saliva. I found, that the activity of the Na+-K+-ATPase is important for the modification of DA-stimulated primary saliva during its flow through the stimulated duct system. In contrast, it is not important for modification of the 5-HT-stimulated primary saliva. Inhibition of the Na+-K+-ATPase does not affect rates of DA-stimulated fluid secretion, but it increases the rates of 5-HT-stimulated fluid secretion. Activity of the NKCC is important for both secretory processes: the ion and the fluid secretion. Inhibition of the NKCC results in a significant drop in the rates of fluid secretion after DA- and 5-HT-stimulation, as well as a drop in electrolytic concentrations in the saliva. In the second part of my work, I tried to measure changes in the intracellular ionic concentrations (Ca2+, Na+, and K+) within the acinar cells during a DA- or 5-HT-stimulation. The experiments should be performed by ratiometric imaging. Measurements with the Ca2+-sensitive dye Fura-2 did not show any global increase in the intracellular Ca2+-concentration in the p-cells of the acini. Problems concerning a bad loading of the cells, a strong autofluorescence which changed during the time course of the stimulation, as well as changes in the cell volume were the reason, that no measurements using Na+- or K+-sensitive dyes were performed. In the third part of my work I investigated the intracellular signalling pathways, which activate protein secretion after 5-HT-stimulation of the gland. A modified Bradford Assay was used for measuring the protein content in the final saliva. In a dose-response curve I showed that rates of protein secretion are dependent on the 5-HT-concentrations used to stimulate the glands. In another set of experiments I increased the intracellular concentrations of Ca2+, cAMP and / or cGMP, and measured the protein content in the final saliva. An increase in the intracellular Ca2+-concentration activates only a low rate of protein secretion. After an increase in the intracellular cAMP-concentration a much higher rate of protein secretion can be activated, which is not significantly different from the 5-HT stimulated rate of protein secretion. The cAMP-stimulated protein secretion can be further increased by a simultaneous rise in the intracellular Ca2+-concentration. In contrast, cGMP does not activate protein secretion. Therefore I propose the expression of an adenylyl cyclase activating 5-HT-receptor in the basolateral membrane of the protein secreting c-cells.

IL-23 secreted by bronchial epithelial cells contributes to allergic sensitization in asthma model: role of IL-23 secreted by bronchial epithelial cells.

PubMed

Lee, Hyun Seung; Park, Da-Eun; Lee, Ji-Won; Chang, Yuna; Kim, Hye Young; Song, Woo-Jung; Kang, Hye-Ryun; Park, Heung-Woo; Chang, Yoon-Seok; Cho, Sang-Heon

2017-01-01

IL-23 has been postulated to be a critical mediator contributing to various inflammatory diseases. Dermatophagoides pteronyssinus (Der p) is one of the most common inhalant allergens. However, the role of IL-23 in Der p-induced mouse asthma model is not well understood, particularly with regard to the development of allergic sensitization in the airways. The objective of this study was to evaluate roles of IL-23 in Der p sensitization and asthma development. BALB/c mice were repeatedly administered Der p intranasally to develop Der p allergic sensitization and asthma. After Der p local administration, changes in IL-23 expression were examined in lung tissues and primary epithelial cells. Anti-IL-23p19 antibody was given during the Der p sensitization period, and its effects were examined. Effects of anti-IL-23p19 antibody at bronchial epithelial levels were also examined in vitro. The expression of IL-23 at bronchial epithelial layers was increased after Der p local administration in mouse. In Der p-induced mouse models, anti-IL-23p19 antibody treatment during allergen sensitization significantly diminished Der p allergic sensitization and several features of allergic asthma including the production of Th2 cytokines and the population of type 2 innate lymphoid cells in lungs. The activation of dendritic cells in lung-draining lymph nodes was also reduced by anti-IL-23 treatment. In murine lung alveolar type II-like epithelial cell line (MLE-12) cells, IL-23 blockade prevented cytokine responses to Der p stimulation, such as IL-1α, granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF), IL-33, and also bone marrow-derived dendritic cell activation. In conclusion, IL-23 is another important bronchial epithelial cell-driven cytokine which may contribute to the development of house dust mite allergic sensitization and asthma. Copyright © 2017 the American Physiological Society.

Smartes System für die Energiewende - der Übertragungsnetzbetreiber in der digitalen Zukunft

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pflaum, Rainer; Egeler, Tobias

Die Übertragungsnetze stellen eine zuverlässige Versorgung von Haushalt, Gewerbe und Industrie mit elektrischer Energie sicher und sind damit Grundlage einer modernen Wirtschaft und Gesellschaft. Die mittlerweile unumkehrbaren Entwicklungen der nationalen und europäischen Energiewende stellen den Übertragungsnetzbetreiber in seinen Kernaufgaben, dem Bau und Betrieb von Netzen, dem Markt- und Netzzugang und der Integration der erneuerbaren Energien vor neue und große Herausforderungen. Verbrauchsnahe dezentrale Erzeugung wie verbrauchsferne zentrale Erzeugung muss im Sinne der Gewährleistung der Systemstabilität gemanagt und in Einklang mit dem Verbrauch gebracht werden. Erneuerbare Energien müssen zudem in einem solchen System ihren Beitrag zur System- und Marktintegration leisten. All das erfordert mehr Daten, um in einem Gesamtsystem dynamische Reaktionsmöglichkeiten gewährleisten zu können. Erst die "Digitalisierung" schafft dabei die notwendigen Voraussetzungen die Komplexität zu stemmen. Die Digitalisierung stellt daher ein Kernelement dieses Wandels des Übertragungsnetzbetreibers dar, die einerseits mit zum Entstehen der neuen Herausforderungen beiträgt, andererseits aber auch hilft Werkzeuge bereitzustellen, diesen Herausforderungen zu begegnen. Im folgenden Beitrag wird aufgezeigt, wie die Digitalisierung die Aufgaben und Instrumente des Übertragungsnetzbetreibers verändern. Ausgehend von den heutigen Aufgaben eines Übertragungsnetzbetreibers und dem gültigen Rechtsrahmen werden unter dem Begriff "Notwendiges Set für morgen" smarte Elemente und Werkzeuge beschrieben, die bereits heute im Einsatz sind oder in den nächsten Jahren notwendig werden. Im Anschluss erfolgt anhand einiger Beispiele aus unterschiedlichen Bereichen eine Konkretisierung der Einsatzzwecke der Digitalisierung beim Übertragungsnetzbetreiber. Ein kurzer Ausblick mit Fokus auf den weiteren Veränderungsprozess rundet den Beitrag ab.

Characterization of an immunomodulatory Der p 2-FIP-fve fusion protein produced in transformed rice suspension cell culture.

PubMed

Su, Chin-Fen; Kuo, I-Chun; Chen, Peng-Wen; Huang, Chiung-Hui; Seow, See Voon; Chua, Kaw Yan; Yu, Su-May

2012-02-01

Der p 2, a major allergen of Dermatophagoides pteronyssinus mites, is one of the most clinically relevant allergens to allergic patients worldwide. FIP-fve protein (Fve) from the golden needle mushroom (Flammulina velutipes) is an immunomodulatory protein with potential Th1-skewed adjuvant properties. Here, we produced and immunologically evaluated a Der p 2-Fve fusion protein as a potential immunotherapeutic for allergic diseases. Using an inducible expression system in cultured rice suspension cells, the recombinant Der p 2-Fve fusion protein (designated as OsDp2Fve) was expressed in rice cells under the control of an α-amylase gene (αAmy8) promoter and secreted under sucrose starvation. OsDp2Fve was partially purified from the cultured medium. The conformation of Der p 2 in OsDp2Fve remains intact as reflected by its unaltered allergenicity, as assessed by human IgE ELISA and histamine release assays, compared to non-fusion Der p 2 protein. Furthermore, the Fve protein expressed in OsDp2Fve retains its in vitro lymphoproliferative activity but loses its hemagglutination and lymphoagglutination effects compared to the native protein. Notably, in vivo evaluation showed that mice administered with OsDp2Fve possessed an enhanced production of Der p 2-specific IgG antibodies without potentiating the production of Der p 2-specific IgE and Th2 effector cytokines in comparison with mice co-administered with native Fve and Der p 2 proteins. These results suggest that the recombinant Der p 2-Fve fusion protein produced in rice suspension cell cultures has a great potential for allergy immunotherapy.

Well-being, health and fitness of children who use wheelchairs: feasibility study protocol to develop child-centred 'keep-fit' exercise interventions.

PubMed

O'Brien, Thomas D; Noyes, Jane; Spencer, Llinos Haf; Kubis, Hans-Peter; Edwards, Rhiannon T; Bray, Nathan; Whitaker, Rhiannon

2015-02-01

To undertake the pre-clinical and modelling phases of the Medical Research Council complex intervention framework to underpin development of child-centred 'keep-fit', exercise and physical activity interventions for children and young people who use wheelchairs. Children who use wheelchairs face many barriers to participation in physical activity, which compromises fitness, obesity, well-being and health. 'Keep-fit' programmes that are child-centred and engaging are urgently required to enhance participation of disabled children and their families as part of a healthy lifestyle. Nurses will likely be important in promoting and monitoring 'keep-fit' intervention(s) when implemented in the community. Mixed-method (including economic analysis) feasibility study to capture child and family preferences and keep-fit needs and to determine outcome measures for a 'keep-fit' intervention. The study comprises three stages. Stage 1 includes a mixed-method systematic review of effectiveness, cost effectiveness and key stakeholder views and experiences of keep-fit interventions, followed by qualitative interviews with children, young people and their parents to explore preferences and motivations for physical activity. Stage 2 will identify standardized outcome measures and test their application with children who use wheelchairs to obtain baseline fitness data. Options for an exercise-based keep-fit intervention will then be designed based on Stage 1 and 2 findings. In stage 3, we will present intervention options for feedback and further refinement to children and parents/carers in focus groups. (Project funded October 2012). At completion, this study will lead to the design of the intervention and a protocol to test its efficacy. © 2014 John Wiley & Sons Ltd.

Animal Assisted Interventions for Children with Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review

ERIC Educational Resources Information Center

Davis, Tonya N.; Scalzo, Rachel; Butler, Erin; Stauffer, Megan; Farah, Yara N.; Perez, Scott; Mainor, Kristen; Clark, Cathryn; Miller, Stacy; Kobylecky, Alicia; Coviello, Laura

2015-01-01

Animal assisted intervention (AAI), which has been defined as the use of an animal to provide therapeutic benefit based on a positive relationship between the client and the animal, is a therapy option for children with autism spectrum disorder (ASD); therefore, it is beneficial to review studies that evaluated its effectiveness. A systematic…

Evaluating the Collaborative Strategic Reading Intervention: An Overview of Randomized Controlled Trial Options

ERIC Educational Resources Information Center

Hitchcock, John H.; Kurki, Anja; Wilkins, Chuck; Dimino, Joseph; Gersten, Russell

2009-01-01

When attempting to determine if an intervention has a causal impact, the "gold standard" of program evaluation is the randomized controlled trial (RCT). In education studies random assignment is rarely feasible at the student level, making RCTs harder to conduct. School-level assignment is more common but this often requires considerable resources…

On the Effectiveness of and Preference for Punishment and Extinction Components of Function-Based Interventions

ERIC Educational Resources Information Center

Hanley, Gregory P.; Piazza, Cathleen C.; Fisher, Wayne W.; Maglieri, Kristen A.

2005-01-01

The current study describes an assessment sequence that may be used to identify individualized, effective, and preferred interventions for severe problem behavior in lieu of relying on a restricted set of treatment options that are assumed to be in the best interest of consumers. The relative effectiveness of functional communication training…

Die Digitalisierung der Energiewirtschaft: Potenziale und Herausforderungen der IKT-Branche für Utility 4.0

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aichele, Christian; Schönberger, Marius

Energieunternehmen haben auf dem Weg zur digitalen Transformation noch viele Herausforderungen zu bewältigen. Ein besonderer Schwerpunkt liegt derzeit auf der Modernisierung der IT-Systeme. Ausgangspunkt hierzu ist, dass sich bei den Endkonsumenten Mobile Applikationen, Smartphones, Tablet-PCs oder Smart TVs einer immensen Beliebtheit erfreuen. Durch diese Technologien wird die physische und virtuelle Welt in immer weiter zunehmendem Maße miteinander verknüpft. Mobile Applikation können einen wahren Hype hervorrufen und Verhaltensweisen auch nachhaltig verändern (ein Beispiel hierfür ist Pokémon Go, eine App die ein virtuelles Spiel mit der realen Umgebung kombiniert und die erstmalig auch eingefleischte Zocker aus der Anonymität ihrer häuslichen Umgebung hervorlocken konnte und für analoge Bewegung im Freien sorgte).

Stein-Schere-Papier

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Springborn, Boris

Wie gewinnt man im Spiel? Die Analyse von Strategien bei Gesellschaftsspielen ist ein Thema der mathematischen Spieltheorie. Mit ihren Methoden kann man aber nicht nur Spiele wie Schach oder Skat untersuchen, sondern auch verschiedenste Konfliktsituationen, bei denen das Schicksal jedes einzelnen Akteurs nicht nur vom eigenen Verhalten abhängt, sondern auch vom Verhalten der anderen, die ebenso wie er versuchen, ein für sie selbst möglichst positives Ergebnis herauszuschlagen. Die Spieltheorie hat großen Einfluss in den Wirtschaftswissenschaften. Auch in der Psychologie, Soziologie, Biologie und der Militärwissenschaft findet sie Anwendung. In der folgenden Aufgabe geht es aber tatsächlich um ein Spiel, und zwar um ein sehr einfaches, das jeder kennt. Trotzdem ist die Lösung nicht ganz einfach, und wer sie findet, hat schon die eine oder andere grundlegende Idee der Spieltheorie verstanden.

Reinraumtechnik für die Medizintechnik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Petek, Max; Jungbluth, Martin; Krampe, Erhard

Die Reinraumtechnik ist heute ein unverzichtbarer Bestandteil bei der Fertigung von Produkten der Life Sciences, den Bereichen Pharma, Lebensmittel, Kosmetik und Medizintechnik. In Anbetracht der langen Historie der Medizintechnik ist sie jedoch eine sehr junge Disziplin. Die Bedeutung von Keimen und die richtige Einschätzung ihrer Größe wurden zwar sehr früh bereits durch Paracelsus erkannt, jedoch wurden daraus noch keine speziellen oder kontinuierlich umgesetzten Hygienevorschriften abgeleitet. Die erste bekannte technische Umsetzung von Hygieneempfehlungen geht auf den Franzosen François Nicolas Appert zurück, der eine aseptische Abfüllmethode für Lebensmittel entwickelte und diese 1810 veröffentlichte [1]. Die erste dokumentierte medizinische Umsetzung stellten Hygienevorschriften für Ärzte dar, die Ignaz Philipp Semmelweis nach 1847 in der Wiener Klinik für Geburtshilfe einführte [2].

Mikrodaten und statistische Auswertungsmethoden

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hujer, Reinhard

Mit der zunehmenden Verfügbarkeit immer größerer Querschnitts- und Längschnittsdatensätze für Personen, Haushalte und Betriebe sowie deren Verknüpfungen hat sich die mikroökonometrische Forschung in den vergangenen Jahren rasant weiterentwickelt. Dies gilt sowohl aus methodischer als auch aus empirischer, anwendungsorientierter Sicht. Mikrodaten und mikroökonometrische Ansätze dienen dazu, aktuelle, politikrelevante Fragen aufzugreifen, sie zu analysieren und fundierte politische Empfehlungen zu geben, beispielsweise im Rahmen der Arbeitsmarkt- und Sozialpolitik, der Finanzanalyse und der Marketingforschung. Die Deutsche Statistische Gesellschaft (DStatG) und deren Mitglieder haben sich in den Ausschüssen und in Hauptversammlungen kontinuierlich mit den Weiterentwicklungen der mikroökonometrischen Methodik und den empirischen Anwendungen befasst. Zahlreiche Publikationen von Mitgliedern der DStatG haben entscheidend zum kritischen Diskurs und zum wissenschaftlichen Fortschritt in diesem Bereich beigetragen.

Generation of a transgenic rice seed-based edible vaccine against house dust mite allergy.

PubMed

Yang, Lijun; Kajiura, Hiroyuki; Suzuki, Kazuya; Hirose, Sakiko; Fujiyama, Kazuhito; Takaiwa, Fumio

2008-01-11

As an alternative approach to conventional allergen-specific immunotherapy, transgenic rice seed expressing a major house dust mite (HDM) allergen, Der p 1, was developed as an edible vaccine. The C-terminal KDEL-tagged Der p 1 allergen specifically accumulated in seed endosperm tissue under the control of the endosperm-specific GluB1 promoter. Der p 1 reached a maximum concentration of 58 microg/grain and was deposited in the endoplasmic reticulum (ER)-derived protein body I (PB-I). Plant-derived Der p 1 was posttranslationally modified with high-mannose-type glycan structures. Glycosylated Der p 1 displayed reduced IgE binding capacity in comparison with its unglycosylated counterpart in vitro. Our results indicate that transgenic Der p 1 rice seeds are a safe, potential oral delivery vaccine for the treatment of HDM allergy.

Ustekinumab in der Therapie der Pustulosis palmoplantaris - Eine Fallserie mit neun Patienten.

PubMed

Buder, Valeska; Herberger, Katharina; Jacobi, Arnd; Augustin, Matthias; Radtke, Marc Alexander

2016-11-01

Die Pustulosis palmoplantaris ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die mit bedeutenden Einschränkungen der Lebensqualität und der Belastbarkeit einhergeht. Aufgrund von Zulassungsbeschränkungen und einem häufig therapierefraktären Verlauf sind die Behandlungsmöglichkeiten limitiert. Nach zuvor frustranen Therapien erhielten 9 Patienten mit Pustulosis palmoplantaris nach Ausschluss einer latenten Tuberkulose Ustekinumab (45 mg Ustekinumab bei < 100 kg Körpergewicht [KG], 90 mg Ustekinumab > 100 kg KG) in Woche 0, 4, 12 und 24. Reguläre Visiten erfolgten nach 4 und 12 Wochen, im weiteren Verlauf alle 12 Wochen. Das Durchschnittsalter bei Therapiebeginn betrug 48 Jahre. Drei Patienten waren männlich. Bei n  =  4 Patienten (44,4 %) wurde eine Verbesserung um 75 % des Palmoplantar-Psoriasis-Area-Severity-Index (PPPASI) erreicht. Insgesamt verbesserte sich der PPPASI nach 24 Wochen durchschnittlich um 71,6 %. Eine komplette Abheilung zeigte sich bei n  =  2 Patienten nach 24 Wochen. Bis auf lokale Injektionsreaktionen und leichte Infekte wurden keine unerwünschten Wirkungen beobachtet. Die Fallserie ist ein weiterer Beleg für die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Ustekinumab in der Therapie der Pustulosis palmoplantaris. Zur Beurteilung der Langzeitwirkung und -sicherheit sowie der Wirksamkeit einer intermittierenden Therapie sind kontrollierte Studiendaten sowie Beobachtungen im Rahmen von Patientenregistern notwendig. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

[Homöopathisch-phytotherapeutische Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Magen-Darm-Entoxin N®: Eine Anwendungsbeobachtung].

PubMed

Märtens, Diane; Range, Natasha; Günnewich, Nils; Gruber, Nicola; Schmidt, Stefan

Hintergrund: In dieser Anwendungsbeobachtung wird zum ersten Mal die Behandlung des Reizdarmsyndroms (RDS) mit einem homöopathisch-phytotherapeutischen Komplexpräparat beschrieben. Methodik: Ziel der 6-wöchigen Therapie mit dem Magen-Darm-Entoxin N® war die Reduzierung der RDS-Symptomatik sowie die Verbesserung der Lebensqualität. Zielkriterien waren die Veränderungen in der Irritable Bowel Syndrome - Severity Scoring System (IBS-SSS) und der Irritable Bowel Syndrome - Quality-of-Life Scale (IBS-QoL). Die Patient/innen (N = 41; Alter 44,0 ± 15,74 Jahre) wurden zu gleichen Teilen in einer Hausarztpraxis (N = 20) und einer Heilpraktikerpraxis (N = 21) rekrutiert. Ergebnisse: Der IBS-QoL-Score verringerte sich signifikant (prä: 35,9 ± 16,3; post: 20,1 ± 13,4; t = 8,504; p < 0,001). Die Effektstärke betrug 1,34 (Cohens d). Der IBS-SSS-Score verringerte sich ebenfalls signifikant (prä: 239,4 ± 83,4; post: 123,7 ± 80,9; t = 7,825; p < 0,001) mit einer Effektstärke von d = 1,24. Die Neben- und Wechselwirkungen waren minimal und signifikante Unterschiede zwischen beiden Praxen wurden nicht gefunden. Schlussfolgerungen: Magen-Darm-Entoxin N® ist eine sichere und sinnvolle Therapieoption bei der Behandlung des RDS. Allerdings sollten randomisierte kontrollierte Studien folgen, um die Spezifizität der Ergebnisse dieser Anwendungsbeobachtung zu stützen. © 2017 S. Karger GmbH, Freiburg.

Values and options in cancer care (VOICE): study design and rationale for a patient-centered communication and decision-making intervention for physicians, patients with advanced cancer, and their caregivers

PubMed Central

2013-01-01

Background Communication about prognosis and treatment choices is essential for informed decision making in advanced cancer. This article describes an investigation designed to facilitate communication and decision making among oncologists, patients with advanced cancer, and their caregivers. Methods/design The Values and Options in Cancer Care (VOICE) Study is a National Cancer Institute sponsored randomized controlled trial conducted in the Rochester/Buffalo, NY and Sacramento, CA regions. A total of 40 oncologists, approximately 400 patients with advanced cancer, and their family/friend caregivers (one per patient, when available) are expected to enroll in the study. Drawing upon ecological theory, the intervention uses a two-pronged approach: oncologists complete a multifaceted tailored educational intervention involving standardized patient instructors (SPIs), and patients and caregivers complete a coaching intervention to facilitate prioritizing and discussing questions and concerns. Follow-up data will be collected approximately quarterly for up to three years. Discussion The intervention is hypothesized to enhance patient-centered communication, quality of care, and patient outcomes. Analyses will examine the effects of the intervention on key elements of physician-patient-caregiver communication (primary outcomes), the physician-patient relationship, shared understanding of prognosis, patient well-being, and health service utilization (secondary outcomes). Trial registration Clinical Trials Identifier: NCT01485627 PMID:23570278

Selective Perception for Robot Driving

DTIC Science & Technology

1992-05-01

models are theories of human cognitive activity during driving. Van der Molen and Botticher recently reviewed several of these models [ van der Molen 871...how to represent driving knowledge, how to perceive traffic situations, or how to process information to obtain actions. Van der Molen and Botticher...attempted to compare the operations of various models objectively on the same task [Rothengatter 88, van der Molen 87], but the models could be

Reale Gase, tiefe Temperaturen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Heintze, Joachim

Wir werden uns in diesem Kapitel zunächst mit der van der Waals'schen Zustandsgleichung befassen. In dieser Gleichung wird versucht, die Abweichungen, die reale Gase vom Verhalten idealer Gase zeigen, durch physikalisch motivierte Korrekturterme zu berücksichtigen. Es zeigt sich, dass die van derWaals-Gleichung geeignet ist, nicht nur die Gasphase, sondern auch die Phänomene bei der Verflüssigung von Gasen und den kritischen Punkt zu beschreiben.

Application of Diffusion Monte Carlo to Materials Dominated by van der Waals Interactions

DOE PAGES

Benali, Anouar; Shulenburger, Luke; Romero, Nichols A.; ...

2014-06-12

Van der Waals forces are notoriously difficult to account for from first principles. We perform extensive calculation to assess the usefulness and validity of diffusion quantum Monte Carlo when applied to van der Waals forces. We present results for noble gas solids and clusters - archetypical van der Waals dominated assemblies, as well as a relevant pi-pi stacking supramolecular complex: DNA + intercalating anti-cancer drug Ellipticine.

Chirurgie angeborener Herzfehler

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schreiber, Christian; Libera, Paul; Lange, Rüdiger

Störungen der embryonalen Entwicklung in der frühen Phase der Schwangerschaft können zu Fehlbildungen am Herz- und Gefäßsystem führen. Die Häufigkeit liegt bei 0.8-1 % aller lebend geborenen Kinder. In Deutschland werden jedes Jahr etwa 6.000 Kinder mit einem Herzfehler geboren (Quelle: http://www.kompetenznetzahf.de). Das Spektrum reicht von einfachen Fehlern, die das Herz-Kreislauf-System wenig beeinträchtigen, bis zu sehr schweren Herzerkrankungen, die unbehandelt zum Tode führen. Fortschritte der Kinderkardiologie, Herzchirurgie und Anästhesie ermöglichen heute ein Überleben bei über 90 % der Patienten. Auch die spezialisierte Pränataldiagnostik (vorgeburtliche Diagnostik) ermöglicht schon die frühe Weichenstellung für mögliche Therapieoptionen. Bei der chirurgischen Therapie ist jedoch festzuhalten, dass ein Herzfehler entweder korrigierend behandelt wird oder nur "palliiert“ werden kann. Bei letzterer Therapie wird bei einem Patienten eine medizinische Maßnahme durchgeführt, die nicht die Herstellung normaler Körperfunktionen zum Ziel hat, sondern in Anpassung an die physiologischen Besonderheiten des Patienten dessen Zustand lediglich stabilisiert und optimiert. Dies kann beispielsweise bei einer nicht korrigierbaren angeborenen Fehlbildung notwendig sein, bei der lediglich eine funktionelle Herzkammer vorhanden ist (z. B. hypoplastisches Linksherz). Hierbei muss eine prothetische Verbindung zur Lungenstrombahn in der Folgezeit entfernt werden.

Frühe Stresserfahrungen und Krankheitsvulnerabilität

PubMed Central

Entringer, Sonja; Buss, Claudia; Heim, Christine

2016-01-01

Zusammenfassung Hintergrund Das stetig wachsende Forschungsgebiet der “Frühe[n] Programmierung von Krankheit und Gesundheit” untersucht, inwieweit die individuelle Vulnerabilität für die Entstehung verschiedenster Erkrankungen über die Lebensspanne bereits während der frühen Entwicklung beeinflusst wird. Ziele der Arbeit In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden das Konzept der frühen Programmierung von Krankheitsvulnerabilität erläutert sowie Befunde zu den Folgen frühkindlicher Traumatisierung und pränataler Stressexposition zusammenfassend dargestellt. Es werden außerdem biologische Mechanismen diskutiert, die das erhöhte Krankheitsrisiko nach lebensgeschichtlich früher Stresserfahrungen vermitteln. Die Möglichkeit der transgenerationalen Transmission frühkindlicher Erfahrungen an die nächste Generation und die zugrundeliegenden Mechanismen dieser Übertragung werden ebenfalls vorgestellt. Fazit Die Befundlage zu Stresserfahrungen im frühen Leben und der Entstehung von psychischen und körperlichen Störungen über die Lebensspanne wächst stetig. Die Mechanismen werden derzeit weiter bis hin zur molekularbiologischen und epigenetischen Ebene erforscht. Hier ergeben sich ganz neue Perspektiven, welche die Präzision klinischer Diagnostik und den Erfolg von Interventionen erheblich verbessern könnten. Momentan existiert jedoch noch ein erheblicher Mangel an Translation zwischen diesen Forschungserkenntnissen und deren Anwendung in der klinischen Versorgung. PMID:27604117

Werner-Syndrom. Eine prototypische Form der segmentalen Progerie

PubMed Central

Lessel, D.; Oshima, J.; Kubisch, C.

2013-01-01

Das Werner-Syndrom ist eine segmental progeroide Erkrankung mit Beginn in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter. Typische Symptome, die zum vorgealterten Phänotyp beitragen, sind ein post-pubertär auftretender Kleinwuchs, Katarakte, eine vorzeitige Ergrauung/Ausdünnung des Haupthaars, sklerodermieähnliche Hautveränderungen und eine regionale Atrophie des subkutanen Fettgewebes. Darüber hinaus kommt es früh und gehäuft zu „Alterserkrankungen“ wie z. B. einem Diabetes mellitus Typ 2, einer Osteoporose, einer Atherosklerose sowie verschiedenen malignen Tumoren. Das Werner-Syndrom wird autosomal- rezessiv vererbt und ist durch Mutationen im Werner-Gen (WRN) bedingt. Es wurden bis heute mehr als 70 über das gesamte Gen verteilte Mutationen identifiziert, die typischerweise zu einem Verlust der Genfunktion führen. WRN kodiert für eine RecQ-Typ- Helikase, die u. a. an der DNA-Reparatur und der Aufrechterhaltung der DNA-Integrität beteiligt ist, was sich in einer erhöhten genetischen Instabilität in Patientenzellen wider-spiegelt. Trotz der relativen Seltenheit ist die Analyse des Werner-Syndroms von allgemeiner Bedeutung, um die Rolle der DNA-Stabilität und Integrität für das Altern sowie die Entwicklung altersassoziierter Erkrankungen besser zu verstehen. PMID:25309043

Know Your Options (to Manage Your Pain Without Opioids)

MedlinePlus

... behavioral, and emotional triggers of pain and stress Exercise therapy, including physical therapy Medications for depression or for seizures Interventional therapies (injections) Exercise and ...

Acute left main coronary artery occlusion

PubMed Central

Burgazli, K. Mehmet; Bilgin, Mehmet; Soydan, Nedim; Chasan, Ridvan; Erdogan, Ali

2013-01-01

The treatment of an acute left main coronary artery occlusion still poses a challenge. In this case report we present a 50-year-old patient with an acute occlusion of the left main artery. After a successful angioplasty without “stenting” due to the complexity of the stenosis the patient underwent a successful bypass surgery. We discuss the therapeutic options of acute left main occlusion regarding medical, interventional and surgical options. PMID:24353543

Astronomie für Alle. Einführung in die Himmelsbeobachtung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Neckel, Thorsten; Neumann, Martin; Staude, Jakob

2002-12-01

Contents: Abenteuer Astronomie - Aufbruch zu fremden Welten. Orientierung am Himmel. Das Teleskop - Dein Blick ins All. Der Erdmond. Wir beobachten unseren Mond. Planeten - Unsere Nachbarn im All. Himmelsleuchten in dunkler Nacht - Das Zodiakallicht. Vagabunden im Sonnensystem. Meteore und Feuerkugeln. Meteorite - Faszinierende Materie aus dem Weltall. Kometen - Eisige Zeugen der Urzeit. Der hellste Stern an unserem Himmel. Auf der Sonne ist 'was los! Kosmische Schattenspiele - Sonnen- und Mondfinsternisse. Ferne Sonnen. Die Tiefen des Kosmos - Sternhaufen, Gasnebel und Galaxien. Astrophotographie mit stehender Kamera. Astrophotographie mit nachgeführter Kamera. Der Kosmos im Computer - Software für Hobbyastronomen. Signale aus dem Kosmos - Radioastronomie für Einsteiger.

[Leben im Eismeer - Tauchuntersuchungen zur Biologie arktischer Meerespflanzen und Meerestiere

PubMed

Lippert; Karsten; Wiencke

2000-01-01

Die Maske wird nochmals auf Dichtigkeit überprüft, der Knoten der Sicherungsleine mit zwei halben Schlägen fixiert, dann rutscht die Taucherin von der Eiskante in das kalte Wasser. Eine halbe Stunde vergeht, bevor ihr Kopf wieder aus dem Eisloch auftaucht und sie ein großes Sammelnetz nach oben reicht, gefüllt mit verschiedenen Arten von Makroalgen. Obwohl noch große Flächen des Kongsfjordes im arktischen Spitzbergen zugefroren sind und das Festland von einer dicken Schneedecke bedeckt ist, hat unter Wasser in den Algenwäldern bereits der Sommer und damit die Saison der Meeresbiologen begonnen.

Segmentierung von Aortenaneurysmen in CTA-Bildern mit dem statistischen Verfahren der Active Appearance Models

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Greiner, Katharina; Egger, Jan; Großkopf, Stefan; Kaftan, Jens N.; Dörner, Ralf; Freisleben, Bernd

In diesem Beitrag werden Active Appearance Models (AAMs) zur Segmentierung der äußeren Kontur von Aortenaneurysmen eingesetzt. Diese Aufgabe ist wegen des geringen Kontrastes zum umliegenden Gewebe und des Aufbaus der teils thrombotisierten oder kalzifizierten Gefäßwände im Bereich eines Aneurysmas so komplex, dass sie aufgrund der Vielgestalt der Kontur in CT-Angiographie-Bildern die Verwendung eines statistischen Modells für Form und eingeschlossene Textur rechtfertigt. Für die Evaluation des Verfahrens wurden verschiedene statistische Modelle aus Schichten von neun CTA-Datensätzen trainiert und die Segmentierung anhand von Leave-One-Out-Tests überprüft.

Joint BAP NAPICU evidence-based consensus guidelines for the clinical management of acute disturbance: De-escalation and rapid tranquillisation.

PubMed

Patel, Maxine X; Sethi, Faisil N; Barnes, Thomas Re; Dix, Roland; Dratcu, Luiz; Fox, Bernard; Garriga, Marina; Haste, Julie C; Kahl, Kai G; Lingford-Hughes, Anne; McAllister-Williams, Hamish; O'Brien, Aileen; Parker, Caroline; Paterson, Brodie; Paton, Carol; Posporelis, Sotiris; Taylor, David M; Vieta, Eduard; Völlm, Birgit; Wilson-Jones, Charlotte; Woods, Laura

2018-06-01

The British Association for Psychopharmacology and the National Association of Psychiatric Intensive Care and Low Secure Units developed this joint evidence-based consensus guideline for the clinical management of acute disturbance. It includes recommendations for clinical practice and an algorithm to guide treatment by healthcare professionals with various options outlined according to their route of administration and category of evidence. Fundamental overarching principles are included and highlight the importance of treating the underlying disorder. There is a focus on three key interventions: de-escalation, pharmacological interventions pre-rapid tranquillisation and rapid tranquillisation (intramuscular and intravenous). Most of the evidence reviewed relates to emergency psychiatric care or acute psychiatric adult inpatient care, although we also sought evidence relevant to other common clinical settings including the general acute hospital and forensic psychiatry. We conclude that the variety of options available for the management of acute disturbance goes beyond the standard choices of lorazepam, haloperidol and promethazine and includes oral-inhaled loxapine, buccal midazolam, as well as a number of oral antipsychotics in addition to parenteral options of intramuscular aripiprazole, intramuscular droperidol and intramuscular olanzapine. Intravenous options, for settings where resuscitation equipment and trained staff are available to manage medical emergencies, are also included.

Doubly Robust and Efficient Estimation of Marginal Structural Models for the Hazard Function

PubMed Central

Zheng, Wenjing; Petersen, Maya; van der Laan, Mark

2016-01-01

In social and health sciences, many research questions involve understanding the causal effect of a longitudinal treatment on mortality (or time-to-event outcomes in general). Often, treatment status may change in response to past covariates that are risk factors for mortality, and in turn, treatment status may also affect such subsequent covariates. In these situations, Marginal Structural Models (MSMs), introduced by Robins (1997), are well-established and widely used tools to account for time-varying confounding. In particular, a MSM can be used to specify the intervention-specific counterfactual hazard function, i.e. the hazard for the outcome of a subject in an ideal experiment where he/she was assigned to follow a given intervention on their treatment variables. The parameters of this hazard MSM are traditionally estimated using the Inverse Probability Weighted estimation (IPTW, van der Laan and Petersen (2007), Robins et al. (2000b), Robins (1999), Robins et al. (2008)). This estimator is easy to implement and admits Wald-type confidence intervals. However, its consistency hinges on the correct specification of the treatment allocation probabilities, and the estimates are generally sensitive to large treatment weights (especially in the presence of strong confounding), which are difficult to stabilize for dynamic treatment regimes. In this paper, we present a pooled targeted maximum likelihood estimator (TMLE, van der Laan and Rubin (2006)) for MSM for the hazard function under longitudinal dynamic treatment regimes. The proposed estimator is semiparametric efficient and doubly robust, hence offers bias reduction and efficiency gain over the incumbent IPTW estimator. Moreover, the substitution principle rooted in the TMLE potentially mitigates the sensitivity to large treatment weights in IPTW. We compare the performance of the proposed estimator with the IPTW and a non-targeted substitution estimator in a simulation study. PMID:27227723

Blutpräparate und therapeutische Anwendung (Hämotherapie)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Burkhart, Jürgen; Leimbach, Rainer; Nagl, Detlev; Weinauer, Franz

Die Geschichte der Blutübertragung lässt sich bis in das Altertum verfolgen - wenn auch hier das Blut nicht in die Blutgefäße eingebracht, sondern als Trank verabreicht wurde. Im alten Rom stürmten die Zuschauer in die Kampfarena, um das Blut verletzter Gladiatoren zu trinken, in dem Gedanken, deren Stärke würde in sie überfließen. So wurden auch Greise mit dem Blut von Jünglingen behandelt. Der Glaube, mit dem Blut würden Eigenschaften des Spenders übertragen, muss wohl auch bei dem Versuch mitgewirkt haben, Verbrecher durch Übertragung von Schafsblut "lammfromm“ zu machen. Zu Beginn der Mensch-zu-Mensch-Übertragung wurde Blut mittels eines Röhrchens von Blutgefäß zu Blutgefäß transfundiert. Diese im Mittelalter neu erprobte Form basierte auf der Entdeckung des Blutkreislaufes durch William Harvey (1578-1657). Es überwog allerdings noch die Blutübertragung vom Tier auf den Menschen, die nicht selten mit dem Tod beider Beteiligter endete. In der aufklärerischen Phase der französischen Revolution wurde diese Art der Blutübertragung deshalb verboten.

Der Begriff mathematischer Schönheit in einer empirisch informierten Ästhetik der Mathematik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Müller-Hill, Eva; Spies, Susanne

Dieses Zitat des britischen Mathematikers G. H. Hardy bringt pointiert die unter praktizierenden Mathematikern, aber auch unter Philosophen der Mathematik weithin akzeptierte Ansicht zum Ausdruck, dass mathematische Schönheit eine nicht zu vernachlässigende Rolle in der mathematischen Forschungspraxis spielt und sowohl interessante ästhetiktheoretische, epistemische als auch ontologische Aspekte aufweist. Danach beeinflusst also das Verständnis dessen, was mathematische Schönheit ist, auch das Verständnis dessen, was Mathematik ist: "Was sind die Träger mathematischer Schönheit?" ist die Frage nach der Art der Gegenstände, für deren Schönheit Mathematiker sich begeistern und nach der sie streben. "Was sind die Kriterien für mathematische Schönheit?" ist die Frage nach den Kategorien, unter denen Mathematiker ihre Arbeit bewerten. Egal, ob sich das Phänomen mathematischer Schönheit als Ausnahmemerkmal oder als ständiger Begleiter mathematischen Tuns erweist - ein adäquates allgemeines Mathematikverständnis sollte dieses Phänomen berücksichtigen und bestenfalls auch erklären können.

Protocol: developing a conceptual framework of patient mediated knowledge translation, systematic review using a realist approach.

PubMed

Gagliardi, Anna R; Légaré, France; Brouwers, Melissa C; Webster, Fiona; Wiljer, David; Badley, Elizabeth; Straus, Sharon

2011-03-22

Patient involvement in healthcare represents the means by which to achieve a healthcare system that is responsive to patient needs and values. Characterization and evaluation of strategies for involving patients in their healthcare may benefit from a knowledge translation (KT) approach. The purpose of this knowledge synthesis is to develop a conceptual framework for patient-mediated KT interventions. A preliminary conceptual framework for patient-mediated KT interventions was compiled to describe intended purpose, recipients, delivery context, intervention, and outcomes. A realist review will be conducted in consultation with stakeholders from the arthritis and cancer fields to explore how these interventions work, for whom, and in what contexts. To identify patient-mediated KT interventions in these fields, we will search MEDLINE, the Cochrane Library, and EMBASE from 1995 to 2010; scan references of all eligible studies; and examine five years of tables of contents for journals likely to publish quantitative or qualitative studies that focus on developing, implementing, or evaluating patient-mediated KT interventions. Screening and data collection will be performed independently by two individuals. The conceptual framework of patient-mediated KT options and outcomes could be used by healthcare providers, managers, educationalists, patient advocates, and policy makers to guide program planning, service delivery, and quality improvement and by us and other researchers to evaluate existing interventions or develop new interventions. By raising awareness of options for involving patients in improving their own care, outcomes based on using a KT approach may lead to greater patient-centred care delivery and improved healthcare outcomes.

Protocol: developing a conceptual framework of patient mediated knowledge translation, systematic review using a realist approach

PubMed Central

2011-01-01

Background Patient involvement in healthcare represents the means by which to achieve a healthcare system that is responsive to patient needs and values. Characterization and evaluation of strategies for involving patients in their healthcare may benefit from a knowledge translation (KT) approach. The purpose of this knowledge synthesis is to develop a conceptual framework for patient-mediated KT interventions. Methods A preliminary conceptual framework for patient-mediated KT interventions was compiled to describe intended purpose, recipients, delivery context, intervention, and outcomes. A realist review will be conducted in consultation with stakeholders from the arthritis and cancer fields to explore how these interventions work, for whom, and in what contexts. To identify patient-mediated KT interventions in these fields, we will search MEDLINE, the Cochrane Library, and EMBASE from 1995 to 2010; scan references of all eligible studies; and examine five years of tables of contents for journals likely to publish quantitative or qualitative studies that focus on developing, implementing, or evaluating patient-mediated KT interventions. Screening and data collection will be performed independently by two individuals. Conclusions The conceptual framework of patient-mediated KT options and outcomes could be used by healthcare providers, managers, educationalists, patient advocates, and policy makers to guide program planning, service delivery, and quality improvement and by us and other researchers to evaluate existing interventions or develop new interventions. By raising awareness of options for involving patients in improving their own care, outcomes based on using a KT approach may lead to greater patient-centred care delivery and improved healthcare outcomes. PMID:21426573

Easy rider wheelchair biking. A nursing-recreation therapy clinical trial for the treatment of depression.

PubMed

Fitzsimmons, S

2001-05-01

Depression is a common condition among long-term care residents with limited treatment options available. There are few nonpharmacological interventions available to this population. This study examined the use of a prescribed, therapeutic recreation-nursing intervention, wheelchair biking, for treatment of symptoms of depression in older adults in a long-term care setting. A classical experimental design was used and was guided by the Roy Adaptation Model. Forty residents were pretested for depression and randomly assigned to two groups. A 2-week trial of biking therapy was provided to the treatment group. All participants were posttested. Findings indicated there was a statistically significant improvement in depression scores for the treatment group and no significant change for the control group. This study contributes to the body of knowledge of nursing regarding options for the treatment of depression in older adults, and is an encouraging indicator that psychosocial interventions may be effective in reducing depression.

Hypoplastic left heart syndrome - a review of supportive percutaneous treatment.

PubMed

Moszura, Tomasz; Góreczny, Sebastian; Dryżek, Paweł

2014-01-01

Due to the complex anatomical and haemodynamic consequences of hypoplastic left heart syndrome (HLHS), patients with the condition require multistage surgical and supportive interventional treatment. Percutaneous interventions may be required between each stage of surgical palliation, sometimes simultaneously with surgery as hybrid interventions, or after completion of multistage treatment. Recent advances in the field of interventional cardiology, including new devices and techniques, have significantly contributed to improving results of multistage HLHS palliation. Knowledge of the potential interventional options as well as the limitation of percutaneous interventions will enable the creation of safe and effective treatment protocols in this highly challenging group of patients. In this comprehensive review we discuss the types, goals, and potential complications of transcatheter interventions in patients with HLHS.

Atmosphärisches Plasma in der Medizintechnik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Beer, Thomas; Knospe, Alexander; Buske, Christian

Bei der Fertigung komplexer Bauteile werden immer häufiger unterschiedlichste Materialien zur Erfüllung der Funktion kombiniert. Kunststoff, Metall, Glas oder Keramik müssen miteinander verbunden werden. Dies gilt für die unterschiedlichsten Industriebereiche; von der Halbleiter-/Elektronikindustrie [1, 2] über die Automobilindustrie [3, 4] bis hin zur Medizintechnik werden für Verklebungs- [5], Bedruckungs-, Lackier- [6] und Anspritzprozesse optimal vorbehandelte Oberflächen benötigt.

Resonance oscillations of nonreciprocal long-range van der Waals forces between atoms in electromagnetic fields

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sherkunov, Yury

2018-03-01

We study theoretically the van der Waals interaction between two atoms out of equilibrium with an isotropic electromagnetic field. We demonstrate that at large interatomic separations, the van der Waals forces are resonant, spatially oscillating, and nonreciprocal due to resonance absorption and emission of virtual photons. We suggest that the van der Waals forces can be controlled and manipulated by tuning the spectrum of artificially created random light.

Implication of Two-Coupled Differential Van der Pol Duffing Oscillator in Weak Signal Detection

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Peng, Hang-hang; Xu, Xue-mei; Yang, Bing-chu; Yin, Lin-zi

2016-04-01

The principle of the Van der Pol Duffing oscillator for state transition and for determining critical value is described, which has been studied to indicate that the application of the Van der Pol Duffing oscillator in weak signal detection is feasible. On the basis of this principle, an improved two-coupled differential Van der Pol Duffing oscillator is proposed which can identify signals under any frequency and ameliorate signal-to-noise ratio (SNR). The analytical methods of the proposed model and the construction of the proposed oscillator are introduced in detail. Numerical experiments on the properties of the proposed oscillator compared with those of the Van der Pol Duffing oscillator are carried out. Our numerical simulations have confirmed the analytical treatment. The results demonstrate that this novel oscillator has better detection performance than the Van der Pol Duffing oscillator.

Molecular Determinants for Antibody Binding on Group 1 House Dust Mite Allergens

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Chruszcz, Maksymilian; Pomés, Anna; Glesner, Jill

2012-07-11

House dust mites produce potent allergens, Der p 1 and Der f 1, that cause allergic sensitization and asthma. Der p 1 and Der f 1 are cysteine proteases that elicit IgE responses in 80% of mite-allergic subjects and have proinflammatory properties. Their antigenic structure is unknown. Here, we present crystal structures of natural Der p 1 and Der f 1 in complex with a monoclonal antibody, 4C1, which binds to a unique cross-reactive epitope on both allergens associated with IgE recognition. The 4C1 epitope is formed by almost identical amino acid sequences and contact residues. Mutations of the contactmore » residues abrogate mAb 4C1 binding and reduce IgE antibody binding. These surface-exposed residues are molecular targets that can be exploited for development of recombinant allergen vaccines.« less

Scaling laws for van der Waals interactions in nanostructured materials.

PubMed

Gobre, Vivekanand V; Tkatchenko, Alexandre

2013-01-01

Van der Waals interactions have a fundamental role in biology, physics and chemistry, in particular in the self-assembly and the ensuing function of nanostructured materials. Here we utilize an efficient microscopic method to demonstrate that van der Waals interactions in nanomaterials act at distances greater than typically assumed, and can be characterized by different scaling laws depending on the dimensionality and size of the system. Specifically, we study the behaviour of van der Waals interactions in single-layer and multilayer graphene, fullerenes of varying size, single-wall carbon nanotubes and graphene nanoribbons. As a function of nanostructure size, the van der Waals coefficients follow unusual trends for all of the considered systems, and deviate significantly from the conventionally employed pairwise-additive picture. We propose that the peculiar van der Waals interactions in nanostructured materials could be exploited to control their self-assembly.

Spritzgießen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bürkle, Erwin; Ammer, Daniel; Würtele, Martin

Kunststoffe zu spritzgießen ist eine der fortschrittlichsten Verarbeitungstechnologien. Durch Spritzgießen, ein Verfahren der Urformtechnik werden Formteile in der Regel mit komplexer Geometrie vollautomatisch hergestellt. Ausgehend vom Verfahrensablauf werden Thermoplaste, Duroplaste oder Kautschuk in einer Spritzgießmaschine aus dem Feststoffzustand heraus aufgeschmolzen, in einen formgebenden Hohlraum (Werkzeug) eingespritzt, dort verdichtet, abgekühlt oder zur Reaktion gebracht und dann als Formteil aus dem Werkzeug ausgeworfen. Etwa 60 % aller Kunststoffverarbeitungsmaschinen sind Spritzgießmaschinen (Abb. 26.1). Auf ihnen werden Formteile mit sehr niedrigen Massen im mg-Bereich bis hin zu großen Massen in zwei - z. T. sogar auch dreistelligen kg-Bereich hergestellt. Der Prozess des Spritzgießens nutzt in idealer Weise das besondere physikalische Verhalten der Kunststoffe. In einem verhältnismäßig einfachen Prozess werden durch Erwärmen des Kunststoffes und der nachfolgenden Formgebung im Schmelzezustand mit abschließender Abkühlung in einem formgebenden Werkzeug direkt gebrauchsfertige Formteile hergestellt [1, 31].

Evolution and predictive value of IgE responses toward a comprehensive panel of house dust mite allergens during the first 2 decades of life.

PubMed

Posa, Daniela; Perna, Serena; Resch, Yvonne; Lupinek, Christian; Panetta, Valentina; Hofmaier, Stephanie; Rohrbach, Alexander; Hatzler, Laura; Grabenhenrich, Linus; Tsilochristou, Olympia; Chen, Kuan-Wei; Bauer, Carl-Peter; Hoffman, Ute; Forster, Johannes; Zepp, Fred; Schuster, Antje; Wahn, Ulrich; Keil, Thomas; Lau, Susanne; Vrtala, Susanne; Valenta, Rudolf; Matricardi, Paolo Maria

2017-02-01

The evolution of the IgE response to the numerous allergen molecules of Dermatophagoides pteronyssinus is still unknown. We sought to characterize the evolutionary patterns of the IgE response to 12 molecules of D pteronyssinus from birth to adulthood and to investigate their determinants and clinical relevance. We investigated the clinical data and sera of 722 participants in the German Multicenter Allergy Study, a birth cohort started in 1990. Diagnoses of current allergic rhinitis (AR) related to mite allergy and asthma were based on yearly interviews at the ages of 1 to 13 years and 20 years. IgE to the extract and 12 molecules of D pteronyssinus were tested by means of ImmunoCAP and microarray technology, respectively, in sera collected at ages 1, 2, 3, 5, 6, 7, 10, 13, and 20 years. Exposure to mites at age 6 and 18 months was assessed by measuring Der p 1 weight/weight concentration in house dust. One hundred ninety-one (26.5%) of 722 participants ever had IgE to D pteronyssinus extract (≥0.35 kU A /L). At age 20 years, their IgE recognized most frequently Der p 2, Der p 1, and Der p 23 (group A molecules; prevalence, >40%), followed by Der p 5, Der p 7, Der p 4, and Der p 21 (group B molecules; prevalence, 15% to 30%) and Der p 11, Der p 18, clone 16, Der p 14, and Der p 15 (group C molecules; prevalence, <10%). IgE sensitization started almost invariably with group A molecules and expanded sequentially first to group B and finally to group C molecules. Early IgE sensitization onset, parental hay fever, and higher exposure to mites were associated with a broader polymolecular IgE sensitization pattern. Participants reaching the broadest IgE sensitization stage (ie, ABC) had significantly higher risk of mite-related AR and asthma than unsensitized participants. IgE to Der p 1 or Der p 23 at age 5 years or less predicted asthma at school age. Parental hay fever and early exposure to D pteronyssinus allergens promote IgE polysensitization to several D pteronyssinus molecules, which in turn predicts current mite-related AR and current/future asthma. These results might inspire predictive algorithms and prevention strategies against the progression of IgE sensitization to mites toward AR and asthma. Copyright © 2016 American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Kundenfokus: Startpunkt für die digitale Transformation bei Stadtwerken

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fett, Perry; Küller, Philipp

Big Data, Internet der Dinge, Mobile Computing und soziale Medien - die modernen Informationstechnologien durchdringen den Alltag der meisten Menschen und lösen hierdurch eine digitale Transformation aus. Im Unternehmenskontext manifestiert sich die Digitalisierung durch eine neue Qualität der wissensbasierten Entscheidungsunterstützung und der Automatisierung bzw. Autonomisierung der Geschäftsprozesse. Für Stadtwerke gilt es nun, die Chancen der Digitalisierung zu ihren Gunsten zu nutzen. Ein Startpunkt könnte hierbei sein, wie Stadtwerke zukünftig mit ihren Kunden interagieren. Ausgelöst durch die Liberalisierung der Märkte rückt der Kunde heute stärker in den Mittelpunkt - die Energiewirtschaft steht nun vor der Herausforderung, dem Wettbewerb einen Schritt voraus zu sein und dem Kunden ein absolut positives Kundenerlebnis (Customer Experience) sowohl als Maßnahme zur Kundenbindung als auch zum Kundenaufbau zu bieten. Das vorliegende Kapitel zeigt hierfür die Erfolgskriterien für die gelungene Etablierung des Kundenfokus im eigenen Unternehmen auf. Mit dem Customer-Focus-Cycle-Modell von Fujitsu, angelehnt an den Deming-Kreislauf, wird ein allgemeingültiger Ansatz für ein mögliches Vorgehen beim Aufbau des Kundenfokus vorgestellt. Die sechs Phasen werden dabei anhand praktischer Beispiele erläutert und geben zudem Hinweise zu Methoden und Tools. Aus dem vorgestellten "Werkzeugkasten" wird ferner die Customer-Journey-Methode im Detail erläutert. Weiter soll das präsentierte Reifegradmodell Unternehmen dabei unterstützen, den eigenen Status quo festzustellen und die persönlichen Ziele auf dem Weg zur kundenzentrierten Organisation festzulegen.

Analyse der pharmazeutischen Versorgungssituation von Patienten mit Psoriasis-Arthritis auf Basis von Routinedaten der Gesetzlichen Krankenversicherung.

PubMed

Sondermann, Wiebke; Ventzke, Julia; Matusiewicz, David; Körber, Andreas

2018-03-01

Die Psoriasis-Arthritis (PsA) gehört zu den chronisch entzündlichen Gelenkerkrankungen. Trotz zahlreicher versorgungswissenschaftlicher Studien in Deutschland liegen zur pharmazeutischen Versorgungssituation von PsA-Patienten bisher kaum aktuelle Ergebnisse vor. Mit Hilfe einer systematischen Literaturrecherche sowie anhand von Routinedaten der Allgemeinen Ortskrankenkasse (AOK) Rheinland/Hamburg wird ein aktueller Überblick über die pharmazeutische Versorgung von PsA-Patienten in Deutschland gegeben. Selektiert wurden Versicherte aus dem ambulanten und stationären Bereich, die im 1. und 2. Quartal des Jahres 2014 die gesicherte Abrechnungsdiagnose Psoriasis-Arthritis L40.5+ aufwiesen. Anschließend wurden auf Basis dieser "vorab definierten" Kohorte die Arzneimitteldaten für 5 Jahre (01.01.2010-31.12.2014) abgerufen. Es konnten insgesamt n  =  3205 Versicherte (45 % männlich, 55 % weiblich) der AOK Rheinland/Hamburg mit einer gesicherten PsA-Diagnose selektiert werden. Das Durchschnittsalter betrug 58,9 Jahre. 53,7 % der PsA-Patienten wurden mit systemischen PsA-relevanten Arzneimitteln versorgt. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wurden am häufigsten verordnet, gefolgt von systemischen Glucocorticoiden. Von den selektierten PsA-Patienten, die eine Systemtherapie erhielten, wurden 72,1 % mittels einer Disease-modifying-antirheumatic-Drug (DMARD)-Monotherapie behandelt, gefolgt von der Kombinationstherapie aus DMARDs und Biologika (20,9 %). Die pharmakologische Therapie der PsA muss eine Gewährleistung zwischen adäquater Versorgung der PsA mit Verhinderung der Krankheitsprogression und ökonomischer Verantwortung darstellen. © 2018 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

The impact of interventions to promote healthier ready‐to‐eat meals (to eat in, to take away or to be delivered) sold by specific food outlets open to the general public: a systematic review

PubMed Central

Summerbell, C. D.; Moore, H. J.; Routen, A.; Lake, A. A.; Adams, J.; White, M.; Araujo‐Soares, V.; Abraham, C.; Adamson, A. J.; Brown, T. J.

2016-01-01

Summary Introduction Ready‐to‐eat meals sold by food outlets that are accessible to the general public are an important target for public health intervention. We conducted a systematic review to assess the impact of such interventions. Methods Studies of any design and duration that included any consumer‐level or food‐outlet‐level before‐and‐after data were included. Results Thirty studies describing 34 interventions were categorized by type and coded against the Nuffield intervention ladder: restrict choice = trans fat law (n = 1), changing pre‐packed children's meal content (n = 1) and food outlet award schemes (n = 2); guide choice = price increases for unhealthier choices (n = 1), incentive (contingent reward) (n = 1) and price decreases for healthier choices (n = 2); enable choice = signposting (highlighting healthier/unhealthier options) (n = 10) and telemarketing (offering support for the provision of healthier options to businesses via telephone) (n = 2); and provide information = calorie labelling law (n = 12), voluntary nutrient labelling (n = 1) and personalized receipts (n = 1). Most interventions were aimed at adults in US fast food chains and assessed customer‐level outcomes. More ‘intrusive’ interventions that restricted or guided choice generally showed a positive impact on food‐outlet‐level and customer‐level outcomes. However, interventions that simply provided information or enabled choice had a negligible impact. Conclusion Interventions to promote healthier ready‐to‐eat meals sold by food outlets should restrict choice or guide choice through incentives/disincentives. Public health policies and practice that simply involve providing information are unlikely to be effective. PMID:27899007

Current treatment for vitreous floaters.

PubMed

Sendrowski, David P; Bronstein, Mark A

2010-03-01

Vitreous floaters are a common complaint in the ophthalmic care setting. Patients seek explanation and advice regarding possible treatment options. Because the condition is considered benign, ophthalmic care practitioners have little to offer regarding treatment options. The majority of cases encountered are managed with patient education and reassurance. Although almost all patients accept the conservative management option, there is a small subset of patients who may desire a more aggressive treatment intervention for resolution of their visual symptoms. Information with regard to treatment options is readily available to patients through Internet searches and non-peer reviewed educational Web sites. The risks and benefits for these treatment options are not fully covered. Management of floaters should include education regarding "off-label" procedures as well as discussion about benefits and risks associated with such treatment options. It is vital that eye care practitioners advise and counsel patients with symptomatic floaters for optimum ocular health care. This article reviews the current conventional and "off-label" treatment options for symptomatic patients with vitreous floaters. Copyright (c) 2010 American Optometric Association. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Gynecomastia – evaluation and current treatment options

PubMed Central

Johnson, Ruth E; Kermott, Cindy A; Murad, M Hassan

2011-01-01

Clinical question: What is the best management approach for gynecomastia? Results: In most patients, surgical correction usually leads to immediate cosmetic and symptomatic improvement and is considered the best approach. In men who are being treated with antiandrogen therapies, pharmacological intervention with tamoxifen is the most effective approach, followed by radiotherapy. Implementation: Pitfalls to avoid when treating gynecomastia Failure to detect the very rare male breast cancerOverly aggressive early intervention or evaluationAppropriate medical interventionWhen to refer to specialist treatment PMID:21479145

Isotrope und homogene Materie - Kosmen; On Dynamics and Thermodynamics of Isotropic Matter-Universes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Treder, H.-J.

Die Dynamik und Thermodynamik großer kosmischer Systeme ist fast unabhängig von den besonderen Theorien über die Gravitation. Nur die Feinstruktur der Kosmologie und Kosmonogie reflektiert die speziellen Hypothesen. Diese Neutralität gegenüber den konkreten Gravodynamiken ist die Konsequenz der fundamentalen Eigenschaften der Gravitation: Der Prinzipien der Äquivalenz von Trägheit und Schwere. The dynamics and thermodynamics of great cosmical systems are nearly independent of the theory of gravitation and only the fine-structure of cosmogony and cosmology reflects the special hypotheses.The neutrality against the concret gravodynamics is a consequence of the fundamental properties of gravitation: the principlies of equivalence of gravity and inertia.

North Korea’s Juche Ideology and the German Re-Unification Experience

DTIC Science & Technology

2008-06-01

repräsentativen Befragung in Ost- und Westdeutschland 2006,” Selbständige Abteilung für Medizimische Psychologie und Medizinische Soziologie der Universität...207 Ibid. “Auf anderen Ebenen – denen der Wirtschaft und der Psychologie – führte die rasche Übernahme des westdeutschen Systems zu Zerstörungen... Psychologie und Medizinische Soziologie der Universität Leipzig. (May/June 2006). http://medpsy.uniklinikum- leipzig.de/pdf/deutsche_befindlichkeiten_2006

Mikrospritzgießen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ebert, Karl-Herbert; Ammer, Daniel; Hoffstetter, Marc; Wintermantel, Erich

Bei der Betrachtung von aktuellen Produktentwicklungen lässt sich durch alle Branchen hinweg ein deutlicher Trend zur Miniaturisierung und Funktionsintegration auf kleinstem Raum erkennen. Der Einsatz technischer Kunststoffe, die überwiegend im Thermoplast-Spritzgießverfahren verarbeitet werden, leistet dabei einen wichtigen Beitrag um diese Produktentwicklungen in marktfähige Artikel umsetzen zu können. Hierbei sind im Vergleich zum Standardspritzgießen einige Besonderheiten hinsichtlich des Formenbaus, der Anlagen- sowie Prozesstechnik und der Qualitätssicherung zu beachten.

The Influence of Field Marshal Colmar Von Der Goltz on Ottoman Military Effectiveness in Mesopotamia: December 1915 to April 1916

DTIC Science & Technology

2012-02-23

SUBTITLE The Influence of Field Marshal Colmar Von Der Goltz on Ottoman Military Effectiveness in Mesopotamia: December 1915 to April 1916 5a...SUPPLEMENTARY NOTES N/A 14. ABSTRACT This paper discusses the contributions made by Field Marshal Colmar von der Goltz on the development of Ottoman...Kut. 15. SUBJECT TERMS Colmar von der Goltz ; Military advisor; Mesopotamian Campaign; Ottoman; Ottoman military effectiveness; British; Kut; World

Grundlagen des Tissue Engineering

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mayer, Jörg; Blum, Janaki; Wintermantel, Erich

Die Organtransplantation stellt eine verbreitete Therapie dar, um bei krankheitsoder unfallbedingter Schädigung eines Organs die Gesamtheit seiner Funktionen wieder herzustellen, indem es durch ein Spenderorgan ersetzt wird. Organtransplantationen werden für die Leber, die Niere, die Lunge, das Herz oder bei schweren grossflächigen Verbrennungen der Haut vorgenommen. Der grosse apparative, personelle und logistische Aufwand und die Risiken der Transplantationschirurgie (Abstossungsreaktionen) sowie die mangelnde Verfügbarkeit von immunologisch kompatiblen Spenderorganen führen jedoch dazu, dass der Bedarf an Organtransplantaten nur zu einem sehr geringen Teil gedeckt werden kann. Sind Spenderorgane nicht verfügbar, können in einzelnen Fällen lebenswichtige Teilfunktionen, wie beispielsweise die Filtrationsfunktion der Niere durch die Blutreinigung mittels Dialyse ersetzt oder, bei mangelnder Funktion der Bauchspeicheldrüse (Diabetes), durch die Verabreichung von Insulin ein normaler Zustand des Gesamtorganismus auch über Jahre hinweg erhalten werden. Bei der notwendigen lebenslangen Anwendung apparativer oder medikamentöser Therapie können für den Patienten jedoch häufig schwerwiegende, möglicherweise lebensverkürzende Nebenwirkungen entstehen. Daher werden in der Forschung Alternativen gesucht, um die Funktionen des ausgefallenen Organs durch die Implantation von Zellen oder in vitro gezüchteten Geweben möglichst umfassend wieder herzustellen. Dies erfordert biologisch aktive Implantate, welche die für den Stoffwechsel des Organs wichtigen Zellen enthalten und einen organtypischen Stoffwechsel entfalten.

Update zum klinischen Einsatz von Inhibitoren mutierter Phosphokinasen beim Melanom.

PubMed

Cosgarea, Ioana; Ritter, Cathrin; Becker, Jürgen C; Schadendorf, Dirk; Ugurel, Selma

2017-09-01

Die Behandlungsstrategie beim metastasierten Melanom hat sich mit der Identifizierung therapeutisch angreifbarer molekularer Zielstrukturen innerhalb zellulärer Signalwege radikal geändert. Durch die Zulassung von Substanzen, die gezielt an den zentralen Schaltmolekülen, den Phosphokinasen, angreifen, können diese Signalwege selektiv abgeschaltet werden. Dies ist insbesondere bei denjenigen Tumoren von Interesse, deren Signalwege durch aktivierende Mutationen der für die Schaltmoleküle kodierenden Gene konstitutiv aktiviert sind. Aktuell ist diese therapeutische Strategie insbesondere für Patienten bedeutsam, deren Melanome eine Mutation im BRAF-Gen aufweisen. Diese Patienten können durch eine Kombinationstherapie aus Inhibitoren der Phosphokinasen BRAF und MEK langfristig mit sehr guter Krankheitskontrolle behandelt werden. Unter dieser Kombinationstherapie wird aktuell ein progressionsfreies Überleben von über zehn Monaten und ein Gesamtüberleben von mehr als zwei Jahren bei guter Lebensqualität erzielt. Da unter längerfristiger Therapie mit Kinaseinhibitoren jedoch bei einem Großteil der Patienten eine Resistenzbildung auftritt, sind aktuelle klinische Therapiestudien auf die Suche nach geeigneten Kombinationspartnern unter Blockierung anderer Signalwege oder unter Aktivierung der T-Zell-vermittelten Immunantwort ausgerichtet. Der vorliegende Übersichtsartikel stellt sowohl die aktuell verfügbaren als auch die in der klinischen Testung befindlichen zukünftigen Optionen der zielgerichteten Therapie des Melanoms dar. © 2017 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Contemporary Options for Longitudinal Follow-Up: Lessons Learned from a Cohort of Urban Adolescents

ERIC Educational Resources Information Center

Tobler, Amy L.; Komro, Kelli A.

2011-01-01

This study reports efforts to locate and survey participants in Project Northland Chicago (PNC), a longitudinal, group-randomized trial of an alcohol preventive intervention for racial/ethnic minority, urban, early-adolescents, 3-4 years following the end of the intervention. Data were collected annually among students from 6th-8th grade and then…

A Technology-Assisted Learning Setup as Assessment Supplement for Three Persons with a Diagnosis of Post-Coma Vegetative State and Pervasive Motor Impairment

ERIC Educational Resources Information Center

Lancioni, Giulio E.; Singh, Nirbhay N.; O'Reilly, Mark F.; Sigafoos, Jeff; Buonocunto, Francesca; Sacco, Valentina; Colonna, Fabio; Navarro, Jorge; Lanzilotti, Crocifissa; Bosco, Andrea; Megna, Gianfranco; De Tommaso, Marina

2009-01-01

Post-coma persons in an apparent condition of vegetative state and pervasive motor impairment pose serious problems in terms of assessment and intervention options. A technology-based learning assessment procedure might serve for them as a diagnostic supplement with possible implications for rehabilitation intervention. The learning assessment…

Quality of the Information on Educational and Therapy Interventions Provided on the Web Sites of National Autism Associations

ERIC Educational Resources Information Center

Stephenson, Jennifer; Carter, Mark; Kemp, Coral

2012-01-01

Parents and teachers of children with autism spectrum disorders (ASD) are often presented with a confusing array of intervention options that vary considerably in their level of research support. Logical sources of information and guidance are the web sites of national autism associations. This research examined the quality of the information that…

[Cardiodoron® bei Patienten mit Schlafstörungen - Ergebnisse einer prospektiven Beobachtungsstudie].

PubMed

Rother, Claudia; Schnelle, Martin

Hintergrund: Schlafstörungen gehören zu den häufigsten gesundheitlichen Problemen der heutigen Zeit. Stress und die dadurch bedingte innere Anspannung sowie eine unrhythmische Lebensführung z.B. durch Schichtarbeit sind bekannte auslösende Faktoren. Weniger bekannt ist, dass auch funktionelle Herz-Kreislauf-Beschwerden zu Störungen des Schlafs führen können und dass deren Behandlung zu einer Verbesserung der Schlafqualität beiträgt. Ganzheitlich betrachtet geht es daher um die Wiederherstellung einer gesunden Rhythmik, insbesondere des Herz-/Atem- sowie des Schlaf-Wach-Rhythmus, die Cardiodoron®, eine Heilpflanzenkomposition aus Primula veris, Hyoscyamus niger und Onopordum acanthium, unterstützt. Patienten und Methoden: Mittels einer prospektiven, multizentrischen Beobachtungsstudie sollte ermittelt werden, wie sich funktionelle Herz-Kreislauf-Beschwerden und/oder Schlafstörungen unter der Behandlung mit Cardiodoron® (Dilution) über 3-6 Monate entwickeln. Im Zeitraum von September 2009 bis März 2012 dokumentierten 92 Ärzte 501 Patienten, von denen 380 über Schlafstörungen klagten und deren Daten in dieser Publikation näher betrachtet werden. Nach einer Aufnahmeuntersuchung erfolgte nach 90 Tagen eine Abschlussuntersuchung und bei Fortführung der Therapie nach nochmals 90 Tagen eine Follow-up-Untersuchung. Neben 30 ärztlicherseits bewerteten Symptomen beurteilten die Patienten ihr Befinden mittels Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) nach Buysse und der Beschwerden-Liste nach von Zerssen (B-L und B-L'). Ergebnisse: Unter der Cardiodoron®-Therapie gingen bei guter Verträglichkeit sowohl die Ausprägung der Schlafstörungen (um 65% von 2,0 auf 0,7 Punkte) als auch die erfassten 30 Symptome (um 59% von 24,3 auf 9,9 Punkte) deutlich zurück (p < 0,01). Weiterhin reduzierten sich der PSQI und der Gesamtwert der Beschwerden-Liste signifikant (p < 0,0001) um 60% bzw. 56% (von 12,2 auf 4,8 bzw. von 25,6 auf 11,4 Punkte). Schlussfolgerungen: Bei Patienten mit Schlafstörungen (mit oder ohne funktionelle Herz-Kreislauf-Beschwerden) kann die Ausprägung der Beschwerden mit Cardiodoron® deutlich gesenkt werden. Cardiodoron® ist gut verträglich. © 2016 S. Karger GmbH, Freiburg.

Indoor factors associated with concentrations of house dust mite allergen, Der p 1, in a random sample of houses in Norwich, UK.

PubMed

Luczynska, C; Sterne, J; Bond, J; Azima, H; Burney, P

1998-10-01

Studies of house dust mite allergen concentrations suggest large variations both within and between homes. It is likely that different household characteristics influence allergen levels in different locations within the house. To investigate household characteristics associated with higher concentrations of house dust mite allergen in a random sample of houses. Information on indoor environment was obtained from 158 adults aged 20-44. Dust samples were collected from their living room floor, bedroom floor and mattress. Concentrations of Der p 1, the major allergen from the house dust mite Dermatophagoides pteronyssinus, were measured by monoclonal antibody immunoassay. Associations between mite allergen concentrations and household characteristics were examined using censored-normal regression models. Factors that were related to Der p 1 (P

Is sperm FISH analysis still useful for Robertsonian translocations? Meiotic analysis for 23 patients and review of the literature.

PubMed

Lamotte, Anna; Martinez, Guillaume; Devillard, Françoise; Hograindleur, Jean-Pascal; Satre, Véronique; Coutton, Charles; Harbuz, Radu; Amblard, Florence; Lespinasse, James; Benchaib, Mehdi; Bessonnat, Julien; Brouillet, Sophie; Hennebicq, Sylviane

2018-01-01

Robertsonian translocations (RobT) are common structural chromosome rearrangements where carriers display a majority of chromosomally balanced spermatozoa from alternate segregation mode. According to some monotony observed in the rates of balanced segregation, is sperm FISH analysis obsolete for RobT carriers? Retrospective cohort research study on 23 patients analyzed in our center from 2003 to 2017 and compared to the data of 187 patients in literature from 1983 to 2017.Robertsonian translocation carriers were divided in six groups according to the chromosomes involved in the translocation: 9 patients from our center and 107 from literature carrying 45,XY,der(13;14) karyotype, 3 and 35 patients respectively with 45,XY,der(14;21), 5 and 11 patients respectively with 45,XY,der(13;15), 4 and 7 patients respectively with 45,XY,der(14;15), 1 and 4 patients respectively with 45,XY,der(13;22),and 1 and 10 patients respectively with 45,XY,der(14;22). Alternate segregation mode is predominant in our group of Robertsonian translocation carriers with 73.45% ±8.05 of balanced spermatozoa (min 50.92%; max 89.99%). These results are compliant with the data from literature for all translocations types ( p  > 0.05) and are consistent among the different types of Robertsonian translocations ( p  > 0.05) except for der(13;15) that exhibit lower balanced spermatozoa rates ( p  < 0.05 versus der(13;14), der(14;21), (13;21) and der(15;22)). Normozoospermic patients also display a significantly ( p  < 0.01) higher rate of balanced sperm cells than patients with abnormal seminograms whatever the defect implied. According to the discrepancies observed between der(13;15) and all the other Rob T carriers, the differences observed among patients presenting normal and abnormal sperm parameters and the input in genetical counselling, sperm FISH does not seem obsolete for these patients. Moreover, it seems important to collect more data for rare RobT.

FORS am Very Large Telescope der Europäischen Südsternwarte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

1998-09-01

Erstes wissenschaftliches Beobachtungsinstrument liefert eindrucksvolle Bilder Entsprechend dem straffen Zeitplan wird das ESO Very Large Teleskop Projekt (VLT-Projekt) auf dem Cerro Paranal in Nord-Chile verwirklicht: die volle Betriebsbereitschaft des ersten der vier 8,2m-Einzelteleskope wird Anfang des nächsten Jahres erreicht sein. Am 15. September 1998 wurde ein weiterer wichtiger Meilenstein erfolgreich, rechtzeitig und innerhalb des Kostenplans erreicht. Nur wenige Tage nach seiner Montage am ersten 8,2m-Einzelteleskop des VLT (UT1) konnte FORS1 ( FO cal R educer and S pectrograph) als erstes einer Gruppe leistungsfähiger und komplexer wissenschaftlicher Instrumente seine Beobachtungstätigkeit beginnen. Von Anfang an konnte es eine Reihe exzellenter astronomischer Bilder aufnehmen. Dieses bedeutende Ereignis eröffnet eine Fülle neuer Möglichkeiten für die europäische Astronomie. FORS - ein Höhepunkt an Komplexität FORS1 und das zukünftige Zwillingsinstrument (FORS2) sind das Ergebnis einer der eingehendsten und fortschrittlichsten technologischen Studien, die je für ein Instrument der bodengebundenen Astronomie durchgeführt wurden. Dieses einzigartige Instrument ist nun im Cassegrain-Fokus installiert und verschwindet beinahe, trotz seiner Dimensionen von 3 x 1.5m (Gewicht 2.3t), unterhalb des riesigen 53 m 2 großen Zerodurspiegels. Um die große Spiegelfläche und die hervorragende Bildqualität von UT1 optimal auszunützen, wurde FORS speziell so konstruiert, daß es die lichtschwächsten und entferntesten Objekte im Weltall untersuchen kann. Bald wird dieses komplexe VLT-Instrument den europäischen Astronomen erlauben, die derzeitigen Beobachtungshorizonte entscheidend zu erweitern. Die beiden FORS-Instrumente sind Vielzweck-Beobachtungsinstrumente, die in mehreren unterschiedlichen Beobachtungsarten eingesetzt werden können. Beispielsweise können Bilder mit zwei verschiedenen Abbildungsmaßstäben (Vergrößerungen) sowie Spektren mit unterschiedlicher spektraler Auflösung von einzelnen oder mehreren Objekten aufgenommen werden. Dabei erlaubt der schnelle Wechsel zwischen den unterschiedlichen Beobachtungsarten z.B. zunächst die Aufnahme und direkt anschließend die Spektroskopie weit entfernter Galaxien. Damit kann dann u.a. die stellare Zusammensetzung und die Entfernung bestimmt werden. Als eines der leistungsfähigsten astronomischen Instrumente seiner Art wird FORS1 ein wahres Arbeitspferd für die Untersuchung des fernen Universums darstellen. Der Bau von FORS Das FORS-Projekt wird unter ESO-Kontrakt von einem Konsortium dreier deutscher astronomischer Institute durchgeführt, der Landessternwarte Heidelberg und den Universitäts-Sternwarten von Göttingen and München. Bis zur Beendigung des Projekts werden die beteiligten Institute Arbeit im Umfang von ca. 180 Mann-Jahren eingebracht haben. Bei der Landessternwarte Heidelberg lag die Leitung des Projekts. Hier wurde außerdem das gesamte optische System konstruiert, die Beschaffung der Komponenten der abbildenden Optik und der Zusatzoptiken für Spektroskopie und Polarimetrie durchgeführt und die spezielle Computersoftware geschrieben, mit der die von FORS gelieferten Daten verarbeitet und ausgewertet werden. Darüber hinaus wurde in der Werkstatt der Sternwarte ein Teleskopsimulator gebaut, mit dem alle wesentlichen Funktionen von FORS in Europa getestet werden konnten, bevor das Instrument zum Paranal (Chile) transportiert wurde. An der Universitäts-Sternwarte Göttingen wurden Konstruktion, Herstellung und Zusammenbau der gesamten Mechanik von FORS durchgeführt. Der größte Teil der Präzisionsteile, insbesondere der Multispalteinheit, wurde in der feinmechanischen Werkstatt der Sternwarte hergestellt. Die Beschaffung der großen Instrumentengehäuse und Flansche, die Computeranalysen für mechanische und thermische Stabilität des empfindlichen Spektrographen und die Herstellung der speziellen Werkzeuge für Handhabung, Wartung und Justierung lag ebenso in der Verantwortung dieser Sternwarte wie die Tests der zahlreichen opto- und elektromechanischen Funktionen. Die Universitäts-Sternwarte München war verantwortlich für das Projektmanagement, Integration und Test des gesamten Instruments im Labor, für Planung und Einbau aller Elektronik und Elektromechanik, sowie für Entwicklung und Test der gesamten Software, die FORS in allen Teilen vollständig per Computer steuert (z.B. Filter- und Grismräder, Verschlüsse, Spalteinheit für die Vielspaltspektroskopie, Masken, alle optischen Komponenten, Elektromotoren, Encoder usw.). Zusätzlich wurde Computersoftware geschrieben, mit der die komplexen astronomischen Beobachtungen mit FORS vorbereitet werden und das Verhalten des Instruments durch eine ständige Kontrolle der gesammelten wissenschaftlichen Daten überwacht wird. Als Gegenleistung für den Bau von FORS erhalten die Astronomen der drei beteiligten Institute des FORS-Konsortiums eine gewisse Anzahl von Nächten an "garantierter Beobachtungszeit" am VLT. In dieser Beobachtungszeit werden verschiedene Forschungsprojekte durchgeführt, deren Themen unter anderem von kleinen Körpern im äußeren Sonnensystem über Untersuchungen von Sternen im Endstadium und den von ihnen abgestoßenen Gaswolken bis zur Erforschung ferner Galaxien und Quasare reichen, die Aufschluß über die frühen Zeiten unseres Universums geben. Erste Tests von FORS1 am VLT-UT1: ein großartiger Erfolg Nach sorgfältiger Vorbereitung hat das FORS-Konsortium nun mit der Inbetriebnahme ("Commissioning") des Instruments begonnen. Dazu gehören ein eingehender Nachweis der spezifizierten Leistungsfähigkeit am Teleskop, die Überprüfung der korrekten Funktionsweise unter Softwaresteuerung vom Kontrollraum auf Paranal, und am Ende dieses Prozesses eine Demonstration, daß das Instrument seinen angestrebten wissenschaftlichen Zweck erfüllt. Während der Durchführung dieser Tests gelangen dem Commissioning-Team auf Paranal eine Reihe von Aufnahmen verschiedener astronomischer Objekte, von denen einige hier wiedergegeben sind. Sie wurden alle mit FORS in der Standardauflösung gewonnen (Bildfeldgröße 6.8 x 6.8 Bogenminuten, Pixelgröße 0.20 Bogensekunden) und zeigen einige der eindrucksvollen Möglichkeiten, die das neue Instrument bietet. Spiralgalaxie NGC 1288 ESO PR Photo 37a/98 ESO PR Photo 37a/98 [Preview - JPEG: 800 x 908 pix - 224k] [High-Res - JPEG: 3000 x 3406 pix - 1.5Mb] Farbaufnahme der Spiralgalaxie NGC 1288, aufgenommen in der ersten Beobachtungsnacht von FORS ("Nacht des ersten Lichts"). Das erste Photo zeigt eine Dreifarbenaufnahme der schönen Spiralgalaxie NGC 1288 im südlichen Sternbild Fornax. PR Photo 37a/98 umfaßt das gesamte Feld, das mit der 2048 x 2048 Pixel großen CCD-Kamera abgebildet wurde. Es wurde aus drei CCD-Aufnahmen zusammengesetzt, die bei gutem Seeing in verschiedenen Farben in der "Nacht des ersten Lichts" (15. September 1998) aufgenommen wurden. Diese Galaxie mit einem Durchmesser von rund 200000 Lichtjahren ist etwa 300 Millionen Lichtjahre entfernt, ihre Fluchtgeschwindigkeit beträgt 4500 km/sec. Technische Informationen : Photo 37a/98 ist ein Komposit von drei Aufnahmen in den drei Filtern B (420nm, 6 Minuten belichtet), V (530nm, 3 Minuten) und I (800nm, 3 Minuten) während einer Periode mit 0.7 Bogensekunden Seeing. Das gezeigte Feld ist 6.8 x 6.8 Bogenminuten groß. Norden ist links, Osten unten. Entfernter Galaxienhaufen ESO PR Photo 37b/98 ESO PR Photo 37b/98 [Preview - JPEG: 657 x 800 pix - 248k] [High-Res - JPEG: 2465 x 3000 pix - 1.9Mb] Ein ungewöhnlicher Galaxienhaufen in der Umgebung des Quasars PB5763 . ESO PR Photo 37c/98 ESO PR Photo 37c/98 [Preview - JPEG: 670 x 800 pix - 272k] [High-Res - JPEG: 2512 x 3000 pix - 1.9Mb] Vergrößerung von PR Photo 37b/98; sie zeigt mehr Einzelheiten des ungewöhnlichen Galaxienhaufens. Die nächsten Photos wurden von einer 5-minütigen Aufnahme im Nahen Infrarot reproduziert, die ebenfalls in der "Nacht des ersten Lichts" von FORS1 (15. September 1998) gewonnen wurde. PR Photo 37b/98 zeigt einen Himmelsausschnitt in der Nähe des Quasars PB5763, in dem auch ein ungewöhnlicher, sehr weit entfernter Haufen von Galaxien zu sehen ist. Er besteht aus einer großen Zahl lichtschwacher Galaxien, die bisher noch nicht eingehend untersucht wurden. Dieser Haufen ist ein gutes Beispiel für die Art von Objekten, auf die viel Beobachtungszeit mit FORS verwendet werden wird, sobald der reguläre Beobachtungsbetrieb begonnen hat. Eine Vergrößerung des gleichen Feldes ist in PR Photo 37c/98 wiedergegeben. Sie zeigt die einzelnen Mitglieder dieses Galaxienhaufens im Detail. Man beachte besonders die interessante spindelförmige Galaxie, die anscheinend einen äquatorialen Ring aufweist. Neben einer schönen Spiralgalaxie sind auch noch viele weitere lichtschwache Galaxien zu erkennen. Sie sind entweder Zwerggalaxien und Mitglieder des Haufens oder befinden sich sehr viel weiter entfernt im Hintergrund des Haufens. Technische Informationen : PR Photos 37b/98 (als Negativ reproduziert) und 37c/98 (Positiv) stammen von einer Aufnahme, die bei 0.8 Bogensekunden Seeing durch ein I-Filter (nahes Infrarot, 800nm) gewonnen wurde. Die Belichtungszeit betrug 5 Minuten, und es wurde eine Flatfield-Korrektur durchgeführt. Das gezeigte Feld ist 6.8 x 6.8 Bogenminuten bzw. 2.5 x 2.3 Bogenminuten groß. Norden ist links oben, Osten links unten. Spiralgalaxie NGC 1232 ESO PR Photo 37d/98 ESO PR Photo 37d/98 [Preview - JPEG: 800 x 912 pix - 760k] [High-Res - JPEG: 3000 x 3420 pix - 5.7Mb] Ein Farbbild der Spiralgalaxie NGC 1232, aufgenommen am 21. September 1998. ESO PR Photo 37e/98 ESO PR Photo 37e/98 [Preview - JPEG: 800 x 961 pix - 480k] [High-Res - JPEG: 3000 x 3602 pix - 3.5Mb] Vergrößerung des Zentrums von PR Photo 37d/98. Dieses spektakuläre Bild der großen Spiralgalaxie NGC 1232 (Photo 37d/98) wurde am 21. September 1998 unter guten Beobachtungsbedingungen erhalten. Es wurde aus drei Einzelaufnahmen im ultravioletten, blauen und roten Licht zusammengesetzt. Die Farben der verschiedenen Regionen sind deutlich sichtbar: Das Zentralgebiet enthält ältere, rötlich leuchtende Sterne (Photo 37e/98), während die Spiralarme von jungen, bläulichen Sternen und roten Sternentstehungsgebieten bevölkert sind. Man beachte die gestörte Begleitgalaxie am linken Rand (Photo 37d/98), die wie der griechische Buchstabe "Theta" aussieht. NGC 1232 liegt 20 Grad südlich des Himmelsäquators im Sternbild Eridanus. Obwohl die Entfernung dieser Galaxie ungefähr 100 Millionen Lichtjahre beträgt, kann man auf Grund der exzellenten Bildqualität einen unglaublichen Reichtum an Details erkennen. Bei dieser Entfernung entspricht die Kantenlänge des Bildfeldes etwa 200000 Lichtjahren oder etwa der doppelten Größe unserer Milchstraße. Technische Informationen : Photos 37d/98 und 37e/98 sind ein Komposit von drei Aufnahmen in den drei Filtern U (360nm, 10 Minuten belichtet), B (420nm, 6 Minuten) und R (600nm, 2 Minuten 30 Sekunden) während einer Periode mit 0.7 Bogensekunden Seeing. Das gezeigte Feld ist 6.8 x 6.8 Bogenminuten bzw. 1.6 x 1.8 Bogenminuten groß. Norden ist oben, Osten links. Note: [1] Diese Pressemitteilung wird gemeinsam (auf Englisch und Deutsch) von der Europäischen Südsternwarte, der Landessternwarte Heidelberg und den Universitäts-Sternwarten Göttingen und München herausgegeben. An English Version of this Press Release is also available. Zugang zu ESO Presseinformationen ESO Presseinformationen werden im World Wide Web zur Verfügung gestellt (URL: http://www.eso.org/outreach/press-rel/). ESO Pressephotos dürfen veröffentlicht werden, wenn die Europäische Südsternwarte als Urheber genannt wird.

TISU: Extracorporeal shockwave lithotripsy, as first treatment option, compared with direct progression to ureteroscopic treatment, for ureteric stones: study protocol for a randomised controlled trial.

PubMed

McClinton, Samuel; Cameron, Sarah; Starr, Kathryn; Thomas, Ruth; MacLennan, Graeme; McDonald, Alison; Lam, Thomas; N'Dow, James; Kilonzo, Mary; Pickard, Robert; Anson, Ken; Keeley, Frank; Burgess, Neil; Clark, Charles Terry; MacLennan, Sara; Norrie, John

2018-05-22

Urinary stone disease is very common with an estimated prevalence among the general population of 2-3%. Ureteric stones are associated with severe pain as they pass through the urinary tract and have significant impact on patients' quality of life due to the detrimental effect on their ability to work and need for hospitalisation. Most ureteric stones can be expected to pass spontaneously with supportive care. However, between one-fifth and one-third of cases require an intervention. The two standard active intervention options are extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) and ureteroscopic stone retrieval. ESWL and ureteroscopy are effective in terms of stone clearance; however, they differ in terms of invasiveness, anaesthetic requirement, treatment setting, complications, patient-reported outcomes (e.g. pain after intervention, time off work) and cost. There is uncertainty around which is the most clinically effective in terms of stone clearance and the true cost to the NHS and to society (in terms of impact on patient-reported health and economic burden). The aim of this trial is to determine whether, in adults with ureteric stones, judged to require active intervention, ESWL is not inferior and is more cost-effective compared to ureteroscopic treatment as the initial management option. The TISU study is a pragmatic multicentre non-inferiority randomised controlled trial of ESWL as the first treatment option compared with direct progression to ureteroscopic treatment for ureteric stones. Patients aged over 16 years with a ureteric stone confirmed by non-contrast computed tomography of the kidney, ureter and bladder (CTKUB) will be randomised to either ESWL or ureteroscopy. The primary clinical outcome is resolution of the stone episode (no further intervention required to facilitate stone clearance) up to six months from randomisation. The primary economic outcome is the incremental cost per quality-adjusted life years (QALYs) gained at six months from randomisation. Determining whether ESWL is not inferior clinically and is cost-effective compared to ureteroscopic treatment as the initial management in adults with ureteric stones who are judged to require active treatment is relevant not only to patients and clinicians but also to healthcare providers, both in the UK and globally. ISRCTN registry, ISRCTN92289221 . Registered on 21 February 2013.

Exploring the use of Option Grid™ patient decision aids in a sample of clinics in Poland.

PubMed

Scalia, Peter; Elwyn, Glyn; Barr, Paul; Song, Julia; Zisman-Ilani, Yaara; Lesniak, Monika; Mullin, Sarah; Kurek, Krzysztof; Bushell, Matt; Durand, Marie-Anne

2018-05-29

Research on the implementation of patient decision aids to facilitate shared decision making in clinical settings has steadily increased across Western countries. A study which implements decision aids and measures their impact on shared decision making has yet to be conducted in the Eastern part of Europe. To study the use of Option Grid TM patient decision aids in a sample of Grupa LUX MED clinics in Warsaw, Poland, and measure their impact on shared decision making. We conducted a pre-post interventional study. Following a three-month period of usual care, clinicians from three Grupa LUX MED clinics received a one-hour training session on how to use three Option Grid TM decision aids and were provided with copies for use for four months. Throughout the study, all eligible patients were asked to complete the three-item CollaboRATE patient-reported measure of shared decision making after their clinical encounter. CollaboRATE enables patients to assess the efforts clinicians make to: (i) inform them about their health issues; (ii) listen to 'what matters most'; (iii) integrate their treatment preference in future plans. A Hierarchical Logistic Regression model was performed to understand which variables had an effect on CollaboRATE. 2,048 patients participated in the baseline phase; 1,889 patients participated in the intervention phase. Five of the thirteen study clinicians had a statistically significant increase in their CollaboRATE scores (p<.05) when comparing baseline phase to intervention phase. All five clinicians were located at the same clinic, the only clinic where an overall increase (non-significant) in the mean CollaboRATE top score percentage occurred from baseline phase (M=60 %, SD=0.49; 95 % CI [57-63 %]) to intervention phase (M=62 %, SD=0.49; 95% CI [59-65%]). Only three of those five clinicians who had a statistically significant increase had a clinically significant difference. The implementation of Option Grid TM helped some clinicians practice shared decision making as reflected in CollaboRATE scores, but most clinicians did not have a significant increase in their scores. Our study indicates that the effect of these interventions may be dependent on clinic contexts and clinician engagement. Copyright © 2018. Published by Elsevier GmbH.

Interventional Therapy for Upper Extremity Deep Vein Thrombosis

PubMed Central

Carlon, Timothy A.; Sudheendra, Deepak

2017-01-01

Approximately 10% of all deep vein thromboses occur in the upper extremity, and that number is increasing due to the use of peripherally inserted central catheters. Sequelae of upper extremity deep vein thrombosis (UEDVT) are similar to those for lower extremity deep vein thrombosis (LEDVT) and include postthrombotic syndrome and pulmonary embolism. In addition to systemic anticoagulation, there are multiple interventional treatment options for UEDVT with the potential to reduce the incidence of these sequelae. To date, there have been no randomized trials to define the optimal management strategy for patients presenting with UEDVT, so many conclusions are drawn from smaller, single-center studies or from LEDVT research. In this article, the authors describe the evidence for the currently available treatment options and an approach to a patient with acute UEDVT. PMID:28265130

Windkraftanlagen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Surek, Dominik

Windturbinenanlagen nutzen die kinetische Energie des Windes bei Geschwindigkeiten von c=4 m/s bis 25 m/s in Nabenhöhe des Windrades zur Stromerzeugung. Die oben genannten Windgeschwindigkeiten liegen im Grenzschichtbereich der ebenen Strömung (Abb. 67.1), die bei Höhen von h=100 m bis 1000 m liegen und in Großstädten mit Skylines bis 2000 m. Die größten Windturbinentürme erreichen gegenwärtig Nabenhöhen von h=160 m und Windraddurchmesser von d=130 m, d. h. mit Flügellängen von L=65 m. Die Windturbinen werden vorrangig mit 3 Schaufeln ausgeführt. Windturbinen mit einer und zwei Schaufeln waren Versuchsgeräte. Die Drehzahl von Windturbinen für Leistungen von P_{T}=2 MW betragen n=12 bis 20 min{}^{-1}. Das Windrad entzieht dem Wind mit der Anströmgeschwindigkeit c 1 nach Betz die Geschwindigkeitsdifferenz c2=(2/3) c1. Der Rest der Windgeschwindigkeit wird für die Abströmung des Windes im Leebereich c3=c1/3 benötigt. Durch den Entzug der Geschwindigkeit im Laufrad bläht sich der Abströmdurchmesser auf d3> d1 auf, der bei der Installation von Windturbinen zu beachten ist (Abb. 67.2) [Gasch und Twele(2013)]. Um die Windturbinen bei starkem Wind von c {}1> 25 m/s zu schützen, werden die Laufschaufeln durch Pitch- oder Stall-Anlagen aus dem Wind gedreht, so dass die Strömung an den Schaufeln abreißt und das Windrad in die Ruhestellung gelangt. Bei der Windgeschwindigkeit c1=25 m/s bis 34 m/s wird der Windrotor abgeschaltet. Die zulässige Maximalgeschwindigkeit liegt aus Festigkeitsgründen etwa bei . Die aktive Blattverdrehung (Pitchregelung) stellt eine Blattwinkelregelung dar, wobei die Profilnase in die Anströmung gedreht wird. Sie benötigen für die Drehzahlreduzierung keine mechanische Bremse.

Bioindikation im Grundwasser funktioniert - Erwiderung zum Kommentar von T. Scheytt zum Beitrag "Grundwasserfauna als Indikator für komplexe hydrogeologische Verhältnisse am westlichen Kaiserstuhl" von Gutjahr, S., Bork, J. & Hahn, H.J. in Grundwasser 18 (3), 173-184 (2013)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hahn, Hans Jürgen; Gutjahr, Simon

2014-09-01

In seinem Kommentar schließt Traugott Scheytt die faunistische Bioindikation über die Nutzung von Grundwassermessstellen aus methodischen Gründen aus. Er postuliert auch, dass die faunistische Indikation hydrogeologischer Zusammenhänge wegen der eingeschränkten Ausbreitungsfähigkeit der Tiere in Porengrundwasserleitern nicht möglich sei und stellt grundsätzlich die Befunde unserer Untersuchungen am Kaiserstuhl in Frage. Dabei überträgt Herr Scheytt seine Erfahrungen aus der unbelebten Hydrogeologie direkt auf den Lebensraum Grundwasser. Seine Argumentation berücksichtigt dabei weder die Prinzipien der Ökologie noch den aktuellen Stand der grundwasserökologischen Forschung. Wir gehen davon aus, dass für die Untersuchungen am Kaiserstuhl sowohl unsere Arbeitshypothese wie auch die angewandten Methoden und die Interpretation der Ergebnisse der Fragestellung angemessen sind und internationalem, wissenschaftlichem Standard entsprechen. Aus den oben benannten Gründen bleiben wir dabei: Biondikation im Grundwasser funktioniert und sie bietet hervorragende Möglichkeiten, gerade auch für die Hydrogeologie.

Untersuchung der Störwirkung von LTE auf SRD Anwendungen bei 868 MHz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Welpot, M.; Wunderlich, S.; Gaspard, I.

2014-11-01

Moderne Hausautomatisierungssysteme, Alarmanlagen oder auch Funk-Zugangssysteme in Haus und Automobil setzen auf frei nutzbare Frequenzen in ISM/SRD-Bändern. Die rasante Zunahme an privaten und kommerziell genutzten Applikationen im SRD-Band bei 868 MHz und der Ausbau der LTE-Mobilfunknetze im Frequenzbereich unterhalb von 1 GHz ("Digital Dividend") wirft zunehmend die Frage nach der Funkverträglichkeit dieser Systeme untereinander auf. Während die SRD-Funkmodule auf eine geringe Sendeleistung von ~ +14 dBm beschränkt sind (Ralf and Thomas, 2009), beträgt die maximale LTE-Sendeleistung im Uplink nach (ETSI-Norm, 2011) +23 dBm. Zusammen mit der Einführung von LTE im Frequenzbereich unterhalb 1 GHz als DSL-Ersatz vor allem in ländlichen Gebieten, ergibt sich damit als mögliches Störszenario, dass durch die Aussendung des LTE-Endgerätes im Bereich von ca. 850 MHz die SRD-Funkverbindungen bei 868 MHz insbesondere dann gestört werden, wenn die Antennen beider Funksysteme räumlich nahe zueinander angeordnet sind und folglich nur eine geringe zusätzliche Entkopplung der Systeme bieten. In der vorliegenden Arbeit wird das LTE-Störpotential auf SRD-Empfänger praxisnah untersucht.

Is high-intensity interval training more effective on improving cardiometabolic risk and aerobic capacity than other forms of exercise in overweight and obese youth? A meta-analysis.

PubMed

García-Hermoso, A; Cerrillo-Urbina, A J; Herrera-Valenzuela, T; Cristi-Montero, C; Saavedra, J M; Martínez-Vizcaíno, V

2016-06-01

The scientific interest in high-intensity interval training (HIIT) has greatly increased during recent years. The objective of this meta-analysis was to determine the effectiveness of HIIT interventions on cardio-metabolic risk factors and aerobic capacity in overweight and obese youth, in comparison with other forms of exercise. A computerized search was made using seven databases. The analysis was restricted to studies that examined the effect of HIIT interventions on cardio-metabolic and/or aerobic capacity in pediatric obesity (6-17 years old). Nine studies using HIIT interventions were selected (n = 274). Standarized mean difference (SMD) and 95% confidence intervals were calculated. The DerSimonian-Laird approach was used. HIIT interventions (4-12 week duration) produced larger decreases in systolic blood pressure (SMD = 0.39; -3.63 mmHg) and greater increases in maximum oxygen uptake (SMD = 0.59; 1.92 ml/kg/min) than other forms of exercise. Also, type of comparison exercise group and duration of study were moderators. HIIT could be considered a more effective and time-efficient intervention for improving blood pressure and aerobic capacity levels in obese youth in comparison to other types of exercise. © 2016 World Obesity. © 2016 World Obesity.

Implementing international sexual counselling guidelines in hospital cardiac rehabilitation: development of the CHARMS intervention using the Behaviour Change Wheel.

PubMed

Mc Sharry, J; Murphy, P J; Byrne, M

2016-10-10

Decreased sexual activity and sexual problems are common among people with cardiovascular disease, negatively impacting relationship satisfaction and quality of life. International guidelines recommend routine delivery of sexual counselling to cardiac patients. The Cardiac Health and Relationship Management and Sexuality (CHARMS) baseline study in Ireland found, similar to international findings, limited implementation of sexual counselling guidelines in practice. The aim of the current study was to develop the CHARMS multi-level intervention to increase delivery of sexual counselling by healthcare professionals. We describe the methods used to develop the CHARMS intervention following the three phases of the Behaviour Change Wheel approach: understand the behaviour, identify intervention options, and identify content and implementation options. Survey (n = 60) and focus group (n = 14) data from two previous studies exploring why sexual counselling is not currently being delivered were coded by two members of the research team to understand staff's capability, opportunity, and motivation to engage in the behaviour. All potentially relevant intervention functions to change behaviour were identified and the APEASE (affordability, practicability, effectiveness, acceptability, side effects and equity) criteria were used to select the most appropriate. The APEASE criteria were then used to choose between all behaviour change techniques (BCTs) potentially relevant to the identified functions, and these BCTs were translated into intervention content. The Template for Intervention Description and Replication (TIDieR) checklist was used to specify details of the intervention including the who, what, how and where of proposed intervention delivery. Providing sexual counselling group sessions by cardiac rehabilitation staff to patients during phase III cardiac rehabilitation was identified as the target behaviour. Education, enablement, modelling, persuasion and training were selected as appropriate intervention functions. Twelve BCTs, linked to intervention functions, were identified for inclusion and translated into CHARMS intervention content. This paper details the use of Behaviour Change Wheel approach to develop an implementation intervention in an under-researched area of healthcare provision. The systematic and transparent development of the CHARMS intervention will facilitate the evaluation of intervention effectiveness and future replication and contribute to the advancement of a cumulative science of implementation intervention design.

Tissue Engineering in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bücheler, Markus; Bootz, Friedrich

Tissue Engineering ist eine Schlüsseltechnologie für den Gewebeersatz der Zukunft. Am Beispiel der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie werden klinisch etablierte Gewebeersatzmethoden und aktuelle Entwicklungen des Tissue Engineering gegenübergestellt. Die Besonderheiten der zu ersetzenden Gewebe im Kopf- und Halsbereich erfordert vielfältige Ersatzverfahren. Im klinischen Alltag werden heute vor allem autogene Transplantate und Implantate für den Gewebeersatz verwendet [1]. In vitro hergestellte Gewebe werden abgesehen von Einzelanwendungen zur Zeit noch nicht am Patienten eingesetzt.

Himmelsfotografie MIT Schmidt-Teleskopen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marx, Siegfried; Pfau, Werner

Auf dem Höhepunkt der Verbreitung und astronomischen Anwendung von Schmidt-Teleskopen legen S. Marx und W. Pfau einen reich illustrierten Bildband zu diesem Fernrohrtyp vor. Der thematische Bogen reicht von der Teleskoptechnik und ihrer Geschichte über das Leben von Berhard Schmidt bis zu den schönsten, hier in hervorragender Qualität wiedergegebenen Himmelsaufnahmen und ihrer wissenschaftlichen Interpretation. Praktische Hinweise zu eigener fotografischer Tätigkeit und ein Glossar machen das Buch nützlich für jeden Liebhaber der Himmelskunde.

Einführung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wellenreuther, Günter; Zastrow, Dieter

Reale Aufgaben der Automatisierungstechnik sind im Allgemeinen sehr komplex. Als umfassender Ausdruck für Steuerungs-, Regelungs- und Visualisierungs-Vorgänge hat sich der Begriff der Automatisierung durchgesetzt. Er beinhaltet, dass Automatisierungsgeräte selbsttätig Programme befolgen und dabei Entscheidungen auf Grund vorgegebener Führungsgrößen und rückgeführter Prozessgrößen aus der Anlage sowie erforderlicher Daten aus internen Speichern des Systems treffen, um daraus notwendige Ausgangsgrößen für den Betriebsprozess zu bilden.

Anbindung des SISIS-SunRise-Bibliothekssystems an das zentrale Identitätsmanagement

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ebner, Ralf; Pretz, Edwin

Wir berichten über Konzepte und Implementierungen zur Datenprovisionierung aus den Personenverwaltungssystemen der Technischen Universität München (TUM) über das zentrale Metadirectory am Leibniz-Rechenzentrum (LRZ) in das SISIS-SunRise-Bibliothekssystem der Universitätsbibliothek der TUM (TUB). Es werden drei Implementierungsvarianten diskutiert, angefangen von der Generierung und Übertragung einfacher CSV-Dateien über ein OpenLDAP-basiertes Konzept als Backend für die SISIS-Datenbank bis zur endgültigen Implementierung mit dem OCLC IDM Connector.

Die Grundlagen der Fernsehtechnik: Systemtheorie und Technik der Bildübertragung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mahler, Gerhard

Umfassende Einführung in die Grundlagen der Bewegtbild-Übertragung von den Anfängen bis zum heutigen Stand des digitalen Fernsehens mit einer aus der Praxis entstandenen systemtheoretischen Analyse. Die kompakte und anschaulich bebilderte Darstellung mit elementaren mathematischen Beschreibungen macht es dem Leser leicht, sich in die Bildübertragungstechnik einzuarbeiten. Thematische Einheiten erweitern den Wissensstoff - u.a. zu den Themen visuelle Wahrnehmung, mehrdimensionale Signaldarstellung, Farbmetrik, Digitalisierung, Elektronenoptik - und zeigen deren Anwendung auf die elektronische Bildübertragung.

Construction of a Der p2-transgenic plant for the alleviation of airway inflammation

PubMed Central

Lee, CC; Ho, H; Lee, KT; Jeng, ST; Chiang, BL

2011-01-01

In clinical therapy, the amount of antigen administered to achieve oral tolerance for allergic diseases is large, and the cost is a major consideration. In this study, we used tobacco plants to develop a large-scale protein production system for allergen-specific immunotherapy, and we investigated the mechanisms of oral tolerance induced by a transgenic plant-derived antigen. We used plants (tobacco leaves) transgenic for the Dermatophagoides pteronyssinus 2 (Der p2) antigen to produce Der p2. Mice received total protein extract from Der p2 orally once per day over 6 days (days 0–2 and days 6–8). Mice were also sensitized and challenged with yeast-derived recombinant Der p2 (rDer p2), after which the mice were examined for airway hyper-responsiveness and airway inflammation. After sensitization and challenge with rDer p2, mice that were fed with total protein extracted from transgenic plants showed decreases in serum Der p2-specific IgE and IgG1 titers, decreased IL-5 and eotaxin levels in bronchial alveolar lavage fluid, and eosinophil infiltration in the airway. In addition, hyper-responsiveness was also decreased in mice that were fed with total protein extracted from transgenic plants, and CD4+CD25+Foxp3+ regulatory T cells were significantly increased in mediastinal and mesenteric lymph nodes. Furthermore, splenocytes isolated from transgenic plant protein-fed mice exhibited decreased proliferation and increased IL-10 secretion after stimulation with rDer p2. The data here suggest that allergen-expressing transgenic plants could be used for therapeutic purposes for allergic diseases. PMID:21602845

Direct regulatory immune activity of lactic acid bacteria on Der p 1-pulsed dendritic cells from allergic patients.

PubMed

Pochard, Pierre; Hammad, Hamida; Ratajczak, Céline; Charbonnier-Hatzfeld, Anne-Sophie; Just, Nicolas; Tonnel, André-Bernard; Pestel, Joël

2005-07-01

Lactic acid bacteria (LAB) are suggested to play a regulatory role in the development of allergic reactions. However, their potential effects on dendritic cells (DCs) directing the immune polarization remain unclear. The immunologic effect of Lactobacillus plantarum NCIMB 8826 (LAB1) on monocyte-derived dendritic cells (MD-DCs) from patients allergic to house dust mite was evaluated. MD-DCs were stimulated for 24 hours with the related allergen Der p 1 in the presence or absence of LAB1. Cell-surface markers were assessed by means of FACS analysis, and the key polarizing cytokines IL-12 and IL-10 were quantified. The subsequent regulatory effect of pulsed MD-DCs on naive or memory T cells was evaluated by determining the T-cell cytokine profile. LAB1 induced the maturation of MD-DCs, even if pulsed with Der p 1. Interestingly, after incubation with LAB1 and Der p 1, MD-DCs produced higher amounts of IL-12 than Der p 1-pulsed DCs. Indeed, the T H 2 cytokine (IL-4 and IL-5) production observed when naive or memory autologous T cells were cocultured with Der p 1-pulsed MD-DCs was highly reduced in the presence of LAB1. Finally, in contrast to naive or memory T cells exposed once to Der p 1-pulsed DCs, T cells stimulated by MD-DCs pulsed with Der p 1 and LAB1 failed to produce T H 2 cytokines in response to a new stimulation with Der p 1-pulsed DCs. Thus in the presence of LAB1, MD-DCs from allergic patients tend to reorientate the T-cell response toward a beneficial T H 1 profile.

Prognostischer Wert der Fläche und Dichte von Lymphgefäßen bei kutanem Plattenepithelkarzinom.

PubMed

Krediet, Jorien Tannette; Kanitakis, Jean; Bob, Adrienne; Schmitter, Julia; Carine Krediet, Annelot; Röwert, Joachim; Stockfleth, Eggert; Painsi, Clemens; Hügel, Rainer; Terhorst, Dorothea; Lange-Asschenfeldt, Bernhard

2016-11-01

Kutane Plattenepithelkarzinome (SCC) sind bekannt für ihre Fähigkeit, über Lymphgefäße zu metastasieren. In neueren Studien wird das Ausmaß der Lymphangiogenese als möglicher prognostischer Faktor bei einigen Hauttumoren genannt. Ziel dieser Studie war die Quantifizierung der Lymphangiogenese bei SCC entweder durch computergestützte Bildanalyse oder mithilfe der Zählmethode nach Chalkley. Gefäßparameter wurden im Hinblick auf ihre Vorhersagekraft für die Bildung von Tumormetastasen beurteilt und verglichen. In dieser Fallkontrollstudie wurden die klinischen und histologischen Daten von jeweils 15 SCC-Patienten mit bzw. ohne Metastasen retrospektiv analysiert. In den SCC-Proben wurde der für das Lymphendothel spezifische Marker D2-40 und der pan-vaskuläre Marker CD31 immunhistochemisch angefärbt und durch computergestützte morphometrische Bildanalyse in Hotspots sowie mithilfe der digitalisierten Zählmethode nach Chalkley analysiert. Die Dichte von Lymphgefäßen, die relative Lymphgefäßfläche und die mit der Chalkley-Methode ermittelte Zahl an Lymphgefäßen (Chalkley-Count) waren bei metastasierten SCC signifikant erhöht. Die Tumordicke war bei metastasierten SCC signifikant höher und besaß die höchste Vorhersagekraft für eine Metastasierung. Die Tumordicke war ein signifikanter Prädiktor für Lymphangiogeneseparameter. Die Lymphangiogenese ist bei metastasierten SCC erhöht, doch ihr Ausmaß wird von der Tumordicke beeinflusst. Die Tumordicke bildet weiterhin den zuverlässigsten prädiktiven Faktor für die Metastasierung. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

The minor house dust mite allergen Der p 13 is a fatty acid-binding protein and an activator of a TLR2-mediated innate immune response.

PubMed

Satitsuksanoa, P; Kennedy, M; Gilis, D; Le Mignon, M; Suratannon, N; Soh, W T; Wongpiyabovorn, J; Chatchatee, P; Vangveravong, M; Rerkpattanapipat, T; Sangasapaviliya, A; Piboonpocanun, S; Nony, E; Ruxrungtham, K; Jacquet, A

2016-10-01

The house dust mite (HDM) allergen Der p 13 could be a lipid-binding protein able to activate key innate signaling pathways in the initiation of the allergic response. We investigated the IgE reactivity of recombinant Der p 13 (rDer p 13), its lipid-binding activities, and its capacity to stimulate airway epithelium cells. Purified rDer p 13 was characterized by mass spectrometry, circular dichroism, fluorescence-based lipid-binding assays, and in silico structural prediction. IgE-binding activity and allergenic potential of Der p 13 were examined by ELISA, basophil degranulation assays, and in vitro airway epithelial cell activation assays. Protein modeling and biophysical analysis indicated that Der p 13 adopts a β-barrel structure with a predominately apolar pocket representing a potential binding site for hydrophobic ligands. Fluorescent lipid-binding assays confirmed that the protein is highly selective for ligands and that it binds a fatty acid with a dissociation constant typical of lipid transporter proteins. The low IgE-binding frequency (7%, n = 224) in Thai HDM-allergic patients as well as the limited propensity to activate basophil degranulation classifies Der p 13 as a minor HDM allergen. Nevertheless, the protein with its presumptively associated lipid(s) triggered the production of IL-8 and GM-CSF in respiratory epithelial cells through a TLR2-, MyD88-, NF-kB-, and MAPK-dependent signaling pathway. Although a minor allergen, Der p 13 may, through its lipid-binding capacity, play a role in the initiation of the HDM-allergic response through TLR2 activation. © 2016 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

Distributed Energy Systems Integration and Demand Optimization for Autonomous Operations and Electric Grid Transactions

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Ghatikar, Girish; Mashayekh, Salman; Stadler, Michael

Distributed power systems in the U.S. and globally are evolving to provide reliable and clean energy to consumers. In California, existing regulations require significant increases in renewable generation, as well as identification of customer-side distributed energy resources (DER) controls, communication technologies, and standards for interconnection with the electric grid systems. As DER deployment expands, customer-side DER control and optimization will be critical for system flexibility and demand response (DR) participation, which improves the economic viability of DER systems. Current DER systems integration and communication challenges include leveraging the existing DER and DR technology and systems infrastructure, and enabling optimized cost,more » energy and carbon choices for customers to deploy interoperable grid transactions and renewable energy systems at scale. Our paper presents a cost-effective solution to these challenges by exploring communication technologies and information models for DER system integration and interoperability. This system uses open standards and optimization models for resource planning based on dynamic-pricing notifications and autonomous operations within various domains of the smart grid energy system. It identifies architectures and customer engagement strategies in dynamic DR pricing transactions to generate feedback information models for load flexibility, load profiles, and participation schedules. The models are tested at a real site in California—Fort Hunter Liggett (FHL). Furthermore, our results for FHL show that the model fits within the existing and new DR business models and networked systems for transactive energy concepts. Integrated energy systems, communication networks, and modeling tools that coordinate supply-side networks and DER will enable electric grid system operators to use DER for grid transactions in an integrated system.« less

Air quality impacts of distributed energy resources implemented in the northeastern United States.

PubMed

Carreras-Sospedra, Marc; Dabdub, Donald; Brouwer, Jacob; Knipping, Eladio; Kumar, Naresh; Darrow, Ken; Hampson, Anne; Hedman, Bruce

2008-07-01

Emissions from the potential installation of distributed energy resources (DER) in the place of current utility-scale power generators have been introduced into an emissions inventory of the northeastern United States. A methodology for predicting future market penetration of DER that considers economics and emission factors was used to estimate the most likely implementation of DER. The methodology results in spatially and temporally resolved emission profiles of criteria pollutants that are subsequently introduced into a detailed atmospheric chemistry and transport model of the region. The DER technology determined by the methodology includes 62% reciprocating engines, 34% gas turbines, and 4% fuel cells and other emerging technologies. The introduction of DER leads to retirement of 2625 MW of existing power plants for which emissions are removed from the inventory. The air quality model predicts maximum differences in air pollutant concentrations that are located downwind from the central power plants that were removed from the domain. Maximum decreases in hourly peak ozone concentrations due to DER use are 10 ppb and are located over the state of New Jersey. Maximum decreases in 24-hr average fine particulate matter (PM2.5) concentrations reach 3 microg/m3 and are located off the coast of New Jersey and New York. The main contribution to decreased PM2.5 is the reduction of sulfate levels due to significant reductions in direct emissions of sulfur oxides (SO(x)) from the DER compared with the central power plants removed. The scenario presented here represents an accelerated DER penetration case with aggressive emission reductions due to removal of highly emitting power plants. Such scenario provides an upper bound for air quality benefits of DER implementation scenarios.

Der p 1 suppresses indoleamine 2, 3-dioxygenase in dendritic cells from house dust mite-sensitive patients with asthma.

PubMed

Maneechotesuwan, Kittipong; Wamanuttajinda, Valla; Kasetsinsombat, Kanda; Huabprasert, Sukit; Yaikwawong, Metha; Barnes, Peter J; Wongkajornsilp, Adisak

2009-01-01

Indoleamine 2, 3-dioxygenase (IDO), a tryptophan-degrading enzyme in dendritic cells (DCs), mediates an immunosuppressive effect on activated T lymphocytes. However, little is known about the effect of Der p 1 on IDO in human DCs. The aim was to investigate the effect of Der p 1 on the expression and activity of IDO in monocyte-derived DCs from house dust mite (HDM)-sensitive patients with asthma. Using real-time RT-PCR and HPLC, the expression and activity of IDO were assessed in TNF-alpha-induced mature DCs from HDM-sensitive and nonatopic patients with asthma in response to Der p 1 exposure ex vivo. We also monitored the alteration of IDO activity in Der p 1-pulsed DCs after the coincubation with autologous T cells. With a reliance on its protease activity, Der p 1 suppressed functional IDO in DCs from HDM-sensitive patients with asthma but enhanced IDO activity in DCs from nonatopic patients with asthma. This suppression was maintained by the reciprocally induced IL-4 from the coculturing autologous HDM-sensitive T cells. Conversely, the upregulation of IDO activity in Der p 1-pulsed DCs was maintained by IFN-gamma released from autologous nonatopic T cells and the regulatory T-cell subset. Der p 1 pulsation to sensitive DCs failed to raise regulatory T cells but raised progenitor fractions from cloned HDM-sensitive CD4(+) cells through direct contact and soluble mediators. House dust mite-sensitive DCs exposed to Der p 1 downregulated IDO activity and tipped the T(H)1/T(H)2 cytokine balance toward IL-4, resulting in sustainable IDO suppression.

The Effect of Tailored Web-Based Feedback and Optional Telephone Coaching on Health Improvements: A Randomized Intervention Among Employees in the Transport Service Industry.

PubMed

Solenhill, Madeleine; Grotta, Alessandra; Pasquali, Elena; Bakkman, Linda; Bellocco, Rino; Trolle Lagerros, Ylva

2016-08-11

Lifestyle-related health problems are an important health concern in the transport service industry. Web- and telephone-based interventions could be suitable for this target group requiring tailored approaches. To evaluate the effect of tailored Web-based health feedback and optional telephone coaching to improve lifestyle factors (body mass index-BMI, dietary intake, physical activity, stress, sleep, tobacco and alcohol consumption, disease history, self-perceived health, and motivation to change health habits), in comparison to no health feedback or telephone coaching. Overall, 3,876 employees in the Swedish transport services were emailed a Web-based questionnaire. They were randomized into: control group (group A, 498 of 1238 answered, 40.23%), or intervention Web (group B, 482 of 1305 answered, 36.93%), or intervention Web + telephone (group C, 493 of 1333 answered, 36.98%). All groups received an identical questionnaire, only the interventions differed. Group B received tailored Web-based health feedback, and group C received tailored Web-based health feedback + optional telephone coaching if the participants' reported health habits did not meet the national guidelines, or if they expressed motivation to change health habits. The Web-based feedback was fully automated. Telephone coaching was performed by trained health counselors. Nine months later, all participants received a follow-up questionnaire and intervention Web + telephone. Descriptive statistics, the chi-square test, analysis of variance, and generalized estimating equation (GEE) models were used. Overall, 981 of 1473 (66.60%) employees participated at baseline (men: 66.7%, mean age: 44 years, mean BMI: 26.4 kg/m(2)) and follow-up. No significant differences were found in reported health habits between the 3 groups over time. However, significant changes were found in motivation to change. The intervention groups reported higher motivation to improve dietary habits (144 of 301 participants, 47.8%, and 165 of 324 participants, 50.9%, for groups B and C, respectively) and physical activity habits (181 of 301 participants, 60.1%, and 207 of 324 participants, 63.9%, for B and C, respectively) compared with the control group A (122 of 356 participants, 34.3%, for diet and 177 of 356 participants, 49.7%, for physical activity). At follow-up, the intervention groups had significantly decreased motivation (group B: P<.001 for change in diet; P<.001 for change in physical activity; group C: P=.007 for change in diet; P<.001 for change in physical activity), whereas the control group reported significantly increased motivation to change diet and physical activity (P<.001 for change in diet; P<.001 for change in physical activity). Tailored Web-based health feedback and the offering of optional telephone coaching did not have a positive health effect on employees in the transport services. However, our findings suggest an increased short-term motivation to change health behaviors related to diet and physical activity among those receiving tailored Web-based health feedback.

Entwicklung von umwelt- und naturschutzgerechten Verfahren der landwirtschaftlichen Landnutzung für das Biosphärenreservat Schorfheide-Chorin

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Meyer-Aurich, Andreas

1999-11-01

Mit der vorliegenden Arbeit werden exemplarisch Chancen und Grenzen der Integration von Umwelt- und Naturschutz in Verfahren der ackerbaulichen Landnutzung aufgezeigt. Die Umsetzung von Zielen des Umwelt- und Naturschutzes in Verfahren der Landnutzung ist mit verschiedenen Schwierigkeiten verbunden. Diese liegen zum einen in der Konkretisierung der Ziele, um diese umsetzen zu können, zum anderen in vielfach unzulänglichem Wissen über den Zusammenhang zwischen unterschiedlichen Formen der Landnutzung und insbesondere den biotischen Naturschutzzielen. Zunächst wird die Problematik der Zielfestlegung und Konkretisierung erörtert. Das Umweltqualitätszielkonzept von Fürst et al. (1992) stellt einen Versuch dar, Ziele des Umwelt- und Naturschutzes zu konkretisieren. Dieses Konzept haben Heidt et al. (1997) auf einen Landschaftsausschnitt von ca. 6000 ha im Biosphärenreservat Schorfheide-Chorin im Nordosten Brandenburgs angewendet. Eine Auswahl der von Heidt et al. (1997) formulierten Umweltqualitätsziele bildet die Basis dieser Arbeit. Für die ausgewählten Umweltqualitätsziele wurden wesentliche Einflussfaktoren der Landnutzung identifiziert und ein Bewertungssystem entwickelt, mit dem die Auswirkungen von landwirtschaftlichen Anbauverfahren auf diese Umweltqualitätsziele abgebildet werden können. Die praktizierte Landnutzung von 20 Betrieben im Biosphärenreservat Schorfheide-Chorin wurde von 1994 bis 1997 hinsichtlich ihrer Auswirkungen auf die Umweltqualitätsziele analysiert. Die Analyse ergab ein sehr differenziertes Bild, das zum Teil Unterschiede in der Auswirkung auf die Umweltqualitätsziele für den Anbau einzelner Kulturen oder für bestimmte Betriebstypen zeigte. Es zeigte sich aber auch, dass es bei der Gestaltung des Anbaus einzelner Kulturarten große Unterschiede gab, die für Umweltqualitätsziele Bedeutung haben. Neben der Analyse der Landnutzung im Biosphärenreservat Schorfheide-Chorin wurde ein System entwickelt, mit dem die modellhafte Abbildung von Verfahren der Landnutzung möglich ist. Die Modellverfahren wurden in eine umfangreiche Datenbank eingebunden. Sie wurden mit Hilfe eines Fuzzy- Regelsystems hinsichtlich ihrer Auswirkungen auf die Umweltqualitätsziele bewertet. Die systematisch bewerteten Verfahren wurden in ein Betriebsmodell integriert, womit eine weitergehende Analyse der Zielbeziehungen und die Berechnung von Szenarien mit unterschiedlichen Rahmenbedingungen ermöglicht wurde. Die Analyse der Beziehung verschiedener Ziele zueinander (Zieldivergenz, Zielkonvergenz) zeigte, dass sich mit der Verfolgung vieler Umweltqualitätsziele auch positive Effekte für andere Umweltqualitätsziele ergaben. Teilweise konnte allerdings auch eine Zieldivergenz festgestellt werden, die auf mögliche Zielkonflikte hinweist. Bei der Analyse der Szenarienergebnisse zeigte sich, dass die vorgeschlagenen Veränderungen von Rahmenbedingungen vielfach eine Verschlechterung für verschiedene Umweltqualitätsziele mit sich bringen. Eine Ursache dafür liegt darin, dass bei der Definition der Szenarien die Bedeutung der Stilllegungen unterschätzt wurde. The objective of this research was to show the opportunities and limitations associated with integrating of environmental goals into agricultural land use management. For this purpose, the impact of agricultural land uses on six environmental quality goals was analysed for an approximately 16.000 ha study region within the biosphere reserve Schorfheide-Chorin in north-eastern Brandenburg (Germany). The environmental quality goals considered were protection of ground water, preservation of groundwater recharge, protection of the soil against wind and water erosion and preservation of animal species typical of the agricultural landscape, in particular partridge, amphibians and cranes. For each environmental quality goal, an evaluation framework is presented which enables an assessment of the impact of agricultural land uses on the environmental quality goals. The evaluation framework was applied to assess the impact of land uses of twenty farms in the study area from 1994 to 1997. It was demonstrated that the impact of agricultural land uses on the environmental quality of the region is very complex, and - although some crops did significantly impact certain aspects, one factor did not overwhelmingly contribute to the overall environmental quality. The evaluation framework was integrated further into a system of modelled cropping practices for optimisation calculations. For this purpose, a model framework was established based on a MS Access database. In the database, cropping practices for 17 crops are stored. Inputs and yields are adapted to the site-specific yield potential. In addition to the cropping practices, the model framework is comprised of an evaluation module and optimisation module. Hence, the impact of the cropping practices can be assessed for each site. This model framework provides the basis for optimisation calculations to forecast various land uses under different conditions. A step-wise integration of the environmental quality goals into the optimisation algorithm of a model farm allows for showing trade-offs between economic and ecological goals. The results of the trade-offs show that an improvement of ecological goal achievement is possible with little impact on the gross margin, as long as the improvement is less than 30% of the starting situation. If improvements greater than 30% are desired, very high losses of gross margin must be taken into consideration. Another result of the calculations shows that high achievements of environmental quality goals often correlate with the percentage of set-aside land within the total area.

[Experimental study on the Der f 1 mRNA molecules derived from dermatophagoides farinae for specific immunotherapy on murine model of asthma].

PubMed

Jiang, Yu-xin; Yin, Kang; Jin, Wen-jie; Wu, Lu-yi; Li, Chao-pin

2014-08-01

To investigate the effect of Der f 1 mRNA molecules for specific immunotherapy on murine model of asthma. Fifty BALB/c mice were randomly divided into 5 groups: PBS group, Der f 1 sensitization group, Der f 1 specific immunotherapy (SIT) group, beta-actin mRNA SIT group, and Derf 1 mRNA SIT group. On days 0, 7 and 14, mice in PBS group received PBS injection; mice in the other groups were intraperitoneally injected with 10 microg Derf 1. At day 21, the mice in the 4 experimental groups were challenged with a 30-min inhaled dose of Der f 1 (100 microg/ml) for 7 successive days. Two weeks after the final sensitization, the mice in the above five groups were im- munized by intradermal injection with PBS, 1 microg Der f 1, 10 microg Der f 1, 2 microg beta-actin mRNA, and 2 microg Der f 1 mRNA, respectively for 3 times at one-week intervals. Two weeks after the last intradermal injection, all mice were sacrificed and bronchoalveolar lavage fluid (BALF) was collected. ELISA was performed to detect the levels of IFN-gamma and IL-13 in BALF, the number of eosinophils in the BALF was recorded. Splenocytes were prepared, and cultured with Der f 1 al- lergen (10 Jg/ml) for 72 h. Splenocytes of PBS group was cultured without Derf 1 allergen. The levels of IFN-gamma and IL-13 in splenocyte culture supernatant were measured by ELISA, as well as serum antibody levels of total IgE, allergen- specific IgE (sIgE), sIgG1, and sIgG2a. Lung sections were stained in hematoxylin and eosin, and observed under the microsope. Except for PBS group, mice in the other 4 group showed symptoms of acute asthma attack. Com- pared with Derf 1 sensitization group [(897.56 +/- 105.73) pg/ml] and beta-actin mRNA SIT group [(219.47 +/- 64.72) pg/ml], the level of IFN-gamma in BALF from Der f 1 mRNA SIT group [(897.56 +/- 105.73) pg/ml] and Derfl SIT group [(864.48 +/- 70.62)pg/ml] significantly increased (P<0.01). However, the level of IL-13 in BALF from Derf 1 mRNA SIT group [(241.64 +/- 31.41) pg/ml] and Derf 1 SIT group [(321.94 +/- 41.07)pg/ml] was significantly lower than that of Der f 1 sensitization group [(520.62 +/- 43.77) pg/ml] and beta-actin mRNA SIT group [(507.22 +/- 42.26) pg/ml](P<0.01). The number of eosinophils in Der f 1 mRNA SIT group [(1.33 +/- 0.44) x 10(5)/ml] and Der f 1 SIT group [(1.48 +/- 0.39) x 10(5)/ml] was also lower than that of Der f 1 sensitization group [(3.54 +/- 0.52)x10(5)/ml] and beta-actin mRNA SIT group [(2.98-0.53) x 10(5)/ml] (P<0.01). The levels of IFN-GAMMA and IL-13 in splenocyte culture supernatant showed that IFN-gamma level in Der f 1 mRNA SIT group [(420.91+69.92) pg/ml] and Der f 1 SIT group [(334.92 +/- 43.72) pg/ml] was significantly higher than that of Der f 1 sensitization group[(123.75 +/- 5.48) pg/ml] and beta-actin mRNA SIT group[(128.84 +/- 59.00) pg/ml] (P<0.01). However, IL-13 level of Der f 1 mRNA SIT group [(268.51 +/- 40.42) pg/ml] and Der f 1 SIT group [(285.26 +/- 62.21) pg/ml] was significantly lower than that of Derf 1 sensitization group [(613.89 +/- 51.54) pg/ml] and beta-actin mRNA SIT group [(524.05 +/- 39.12) pg/ml] (P<0.01). Compared with Der f 1 sensitization group [total IgE: (94.34 +/- 11.66) ng/ml, sIgE: (65.67 +/- 9.47) ng/ml, sIgG1: (75.18 +/- 9.52) ng/ml, sIgG2a: (2.81 +/- 1.17) ng/ml] and beta-actin mRNA SIT group[total IgE: (86.48 +/- 10.26) ng/ml, sIgE: (62.36 +/- 8.35) ng/ml, sIgG1: (69.51 +/- 8.98) ng/ml, IgG2a: (1.06 +/- 0.11) ng/ml], the serum antibody levels of total IgE [(33.72 +/- 9.78) ng/ml], sIgE [(22.76 +/- 8.09) ng/ml], sIgG1 [(17.87 +/- 7.59) ng/ml] of Der f 1 mRNA SIT group decreased significantly (P<0.01), whereas the level of IgG% [(7.74 +/- 0.88) ng/ml] increased (P<0.01). Compared with Der f 1 sensitization group, the asthmatic symptoms were relieved after immunization with Der f 1 mRNA for specific immunotherapy, including intact structure of respiratory and alveolar epithelial cells, decreased inflammatory cell infiltration, and similar to those in Der f 1 SIT group. However, the breakage and detachment of bronchial epithelial cells occurred in beta-actin mRNA SIT group. Derf 1 mRNA vaccine can correct Th1 and Th2 imbalance.

Turbulenzübergang in der Rohrströmung: Die Lösung eines alten Rätsels

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Eckhardt, Bruno; Hof, Björn; Faisst, Holger

2006-09-01

Die Strömung von Flüssigkeiten und Gasen durch eine Röhre kann zwei Zustände annehmen. Einer ist laminar, also gleichmäßig geordnet, einer ist zeitlich-räumlich verwirbelt und turbulent. Mit dem Übergang zur Turbulenz nimmt der Strömungswiderstand drastisch zu. Vor etwa 120 Jahren beschrieb Osborne Reynolds bereits das Verhalten der Rohrströmung sehr genau. Er beobachtete, dass der Turbulenzübergang sehr empfindlich von äußeren Störungen abhängt, was bislang rätselhaft blieb. Dieses Rätsel konnte nun mit einer Kombination aus Computerstudien, Konzepten aus der nichtlinearen Dynamik und speziell entwickelten Experimenten gelöst werden.

Optimizing DER Participation in Inertial and Primary-Frequency Response

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Dall-Anese, Emiliano; Zhao, Changhong; Guggilam, Swaroop

This paper develops an approach to enable the optimal participation of distributed energy resources (DERs) in inertial and primary-frequency response alongside conventional synchronous generators. Leveraging a reduced-order model description of frequency dynamics, DERs' synthetic inertias and droop coefficients are designed to meet time-domain performance objectives of frequency overshoot and steady-state regulation. Furthermore, an optimization-based method centered around classical economic dispatch is developed to ensure that DERs share the power injections for inertial- and primary-frequency response in proportion to their power ratings. Simulations for a modified New England test-case system composed of ten synchronous generators and six instances of the IEEEmore » 37-node test feeder with frequency-responsive DERs validate the design strategy.« less

Stereoskopische Visualisierung einer Infektion mammalischer Zellen durch pathogene Bakterien

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Granseier, Michael; Grassmé, Heike; Gulbins, Erich; Lipinski, Hans-Gerd

Die Infektion mammalischer Zellen durch pathogene Bakterien ist biologisch immer noch nicht sicher geklärt. Mit Hilfe der Laserscanmikroskopie ist es mittlerweile aber möglich, räumliche Bilddaten von Zellproben zu erstellen, auf denen der Eindringvorgang der Bakterien in das Zellinnere durch verschieden leuchtende Fluoreszenzfarbstoffe visualisiert werden kann. Unter Verwendung bekannter und adaptierter 3D-Rekonstruktionsalgorithmen werden dreidimensionale Visualisierungen von Mikroskopiebildern vorgestellt, mit deren Hilfe die Analyse des Infektionsprozesses erleichtert wird. Dabei hat sich gezeigt, dass mit Oberflächenrekonstruktionsverfahren die Topografie der Zelloberfiäche korrekt dargestellt werden kann, während die Darstellung der Farbstoffverteilungen besser durch ein Texture-Mapping-Verfahren gelingt. Die Rekonstruktionen konnten insbesondere durch den Einsatz von stereoskopischen Visualisierungstechniken detailgenau analysiert werden.

Schreibende Messgeräte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Plaßmann, Wilfried

Die schreibenden Messgeräte werden hauptsächlich eingesetzt, um Vorgänge aufzuzeichnen und zu dokumentieren, die sich im Minuten- und Stunden-Bereich abspielen. Sie sind weitgehend durch Oszilloskope oder elektronische Geräte ähnlich einem Oszilloskop ersetzt worden, die entsprechend für Langzeitaufnahmen ausgelegt sind. Der Vorteil dieser Geräte gegenüber den schreibenden Messgeräten ist der, dass die Daten dauerhaft gespeichert sind, einschließlich der notwendigen Kenngrößen wie Zeitmaßstab, Amplitude, Datum, Aufzeichnungsgerät usw., und sich in dieser Form beliebig oft ausdrucken und vor allem direkt weiterverarbeiten lassen. Weiterhin entfallen die Probleme mit der Mechanik, dem Papier und den Schreibstiften. Deshalb folgt hier eine nur kurze Darstellung der Geräte.

Der Organismus der Mathematik - mikro-, makro- und mesoskopisch betrachtet

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Winkler, Reinhard

Meist enden ähnliche Gespräche über Mathematik etwa an diesem Punkt, ohne dass der Nichtmathematiker von der Sinnhaftigkeit mathematischer Forschung, ja mathematischer Tätigkeit generell überzeugt werden konnte. Ich glaube nicht, dass dem Laien Blindheit für die Großartigkeit unserer Wissenschaft vorzuwerfen ist, wenn hier keine befriedigendere Kommunikation zustande kommt. Ich sehe als Ursache eher ein stark verkürztes Bild von der Mathematik, welches auch Fachleute oft zeichnen, weil ihnen eine angemessenere Darstellung ihres Faches zu viel Mühe macht - und das obwohl Mathematik nur betreiben kann, wer geistige Mühen sonst keineswegs scheut. Ich will versuchen, den Ursachen dieses eigentümlichen Phänomens auf den Grund zu gehen.

Dürre, Waldbrände, gravitative Massenbewegungen und andere klimarelevante Naturgefahren

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Glade, Thomas; Hoffmann, Peter; Thonicke, Kirsten

Klimarelevante Naturgefahren sind auf vielfältige Faktoren zurückzuführen, deren Zusammenwirken in der Gesamtheit betrachtet werden muss. Die vorbereitenden, auslösenden und kontrollierenden Faktoren werden in unterschiedlichster Weise vom Klimawandel beeinflusst. Die Autoren beschreiben beobachtete Trends und Projektionen zu Dürre, Waldbränden, gravitativen Massenbewegungen (Muren, Fels- und Bergstürze, Hangrutschungen) und Schneelawinen sowie das Zusammenspiel der unterschiedlichen Ursachen. Sie diskutieren darüber hinaus, welche der Veränderungen in der Häufigkeit oder Stärke von Naturgefahren tatsächlich ausschließlich dem Klimawandel zuzuschreiben sein könnten und welche Anteile hierbei der direkte menschliche Einfluss hat und konstatieren, dass eine eindeutige Trennung häufig nicht vollzogen werden kann.

Victor F. Weisskopf (1908 - 2002): Physikgeschichte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jacobi, Manfred

2002-11-01

Universal gebildete und interessierte Menschen sind selten geworden in unserer Zeit. Victor F. Weisskopf war einer von ihnen. Sein geistiger Horizont umfasste nicht nur sein eigentliches Fachgebiet, die Physik, wo er sich durch fundamentale Arbeiten in den Bereichen der Quantenfeldtheorie, der Kern- und Elementarteilchenphysik hervortat. Daneben bildeten Kunst und Musik sowie ein außergewöhnliches Engagement in sozialen und politischen Angelegenheiten die Eckpunkte seines Lebens. Der Einsatz für die Verständigung zwischen den Machtblöcken während des Kalten Krieges war für ihn ebenso selbstverständlich wie das Bedürfnis, die neuen Ideen der Physik einem breiten Publikum nahe zu bringen. Die Wissenschaft erschien ihm als das geeignete Mittel, um zum Wohle der Menschheit zu wirken.

Genetics Home Reference: van der Woude syndrome

MedlinePlus

... What is the prognosis of a genetic condition? Genetic and Rare Diseases Information Center Frequency Van der Woude syndrome is believed to occur in 1 in 35,000 to 1 in 100,000 people, based on data from Europe and Asia. Van der Woude syndrome ...

A New Method for Suppressing Periodic Narrowband Interference Based on the Chaotic van der Pol Oscillator

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lu, Jia; Zhang, Xiaoxing; Xiong, Hao

The chaotic van der Pol oscillator is a powerful tool for detecting defects in electric systems by using online partial discharge (PD) monitoring. This paper focuses on realizing weak PD signal detection in the strong periodic narrowband interference by using high sensitivity to the periodic narrowband interference signals and immunity to white noise and PD signals of chaotic systems. A new approach to removing the periodic narrowband interference by using a van der Pol chaotic oscillator is described by analyzing the motion characteristic of the chaotic oscillator on the basis of the van der Pol equation. Furthermore, the Floquet index for measuring the amplitude of periodic narrowband signals is redefined. The denoising signal processed by the chaotic van der Pol oscillators is further processed by wavelet analysis. Finally, the denoising results verify that the periodic narrowband and white noise interference can be removed efficiently by combining the theory of the chaotic van der Pol oscillator and wavelet analysis.

Van der Waals interaction in uniaxial anisotropic media.

PubMed

Kornilovitch, Pavel E

2013-01-23

Van der Waals interactions between flat surfaces in uniaxial anisotropic media are investigated in the nonretarded limit. The main focus is the effect of nonzero tilt between the optical axis and the surface normal on the strength of the van der Waals attraction. General expressions for the van der Waals free energy are derived using the surface mode method and the transfer-matrix formalism. To facilitate numerical calculations a temperature-dependent three-band parameterization of the dielectric tensor of the liquid crystal 5CB is developed. A solid slab immersed in a liquid crystal experiences a van der Waals torque that aligns the surface normal relative to the optical axis of the medium. The preferred orientation is different for different materials. Two solid slabs in close proximity experience a van der Waals attraction that is strongest for homeotropic alignment of the intervening liquid crystal for all the materials studied. The results have implications for the stability of plate-like colloids in liquid crystal hosts.

Phasenübergänge

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Heintze, Joachim

Bisher haben wir nur das thermische Verhalten von Stoffen einheitlicher Konsistenz diskutiert. Eines der auffälligsten Phänomene in der Physik der Wärme ist aber, dass ein Stoff in verschiedenen Aggregatzuständen vorliegen kann: fest, flüssig oder gasförmig, und dass durch Wärmezufuhr und -abfuhr Übergänge zwischen diesen verschiedenen Phasen bewirkt werden. Zunächst werden wir die Phasenübergänge flüssig-gasförmig und fest-gasförmig ausführlich diskutieren. Dann zeigen wir, dass der Phasenübergang fest-flüssig auf ganz ähnliche Weise beschrieben werden kann. Eine zusammenfassende Darstellung der Phasenübergänge ist in der Form von Zustandsdiagrammen möglich. Die Untersuchung solcher Diagramme führt auf das interessante Phänomen des kritischen Punktes. Am Schluss des Kapitels betrachten wir Phasenübergänge in Zweistoffsystemen. Sie weisen einige Eigenschaften auf, die nicht nur merkwürdig und physikalisch interessant, sondern vor allem auch technisch von Bedeutung sind.

Data-driven planning of distributed energy resources amidst socio-technical complexities

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jain, Rishee K.; Qin, Junjie; Rajagopal, Ram

2017-08-01

New distributed energy resources (DER) are rapidly replacing centralized power generation due to their environmental, economic and resiliency benefits. Previous analyses of DER systems have been limited in their ability to account for socio-technical complexities, such as intermittent supply, heterogeneous demand and balance-of-system cost dynamics. Here we develop ReMatch, an interdisciplinary modelling framework, spanning engineering, consumer behaviour and data science, and apply it to 10,000 consumers in California, USA. Our results show that deploying DER would yield nearly a 50% reduction in the levelized cost of electricity (LCOE) over the status quo even after accounting for socio-technical complexities. We abstract a detailed matching of consumers to DER infrastructure from our results and discuss how this matching can facilitate the development of smart and targeted renewable energy policies, programmes and incentives. Our findings point to the large-scale economic and technical feasibility of DER and underscore the pertinent role DER can play in achieving sustainable energy goals.

Optimal planning and design of a renewable energy based supply system for microgrids

DOE PAGES

Hafez, Omar; Bhattacharya, Kankar

2012-03-03

This paper presents a technique for optimal planning and design of hybrid renewable energy systems for microgrid applications. The Distributed Energy Resources Customer Adoption Model (DER-CAM) is used to determine the optimal size and type of distributed energy resources (DERs) and their operating schedules for a sample utility distribution system. Using the DER-CAM results, an evaluation is performed to evaluate the electrical performance of the distribution circuit if the DERs selected by the DER-CAM optimization analyses are incorporated. Results of analyses regarding the economic benefits of utilizing the optimal locations identified for the selected DER within the system are alsomore » presented. The actual Brookhaven National Laboratory (BNL) campus electrical network is used as an example to show the effectiveness of this approach. The results show that these technical and economic analyses of hybrid renewable energy systems are essential for the efficient utilization of renewable energy resources for microgird applications.« less

Modelling Framework and the Quantitative Analysis of Distributed Energy Resources in Future Distribution Networks

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Han, Xue; Sandels, Claes; Zhu, Kun; Nordström, Lars

2013-08-01

There has been a large body of statements claiming that the large-scale deployment of Distributed Energy Resources (DERs) could eventually reshape the future distribution grid operation in numerous ways. Thus, it is necessary to introduce a framework to measure to what extent the power system operation will be changed by various parameters of DERs. This article proposed a modelling framework for an overview analysis on the correlation between DERs. Furthermore, to validate the framework, the authors described the reference models of different categories of DERs with their unique characteristics, comprising distributed generation, active demand and electric vehicles. Subsequently, quantitative analysis was made on the basis of the current and envisioned DER deployment scenarios proposed for Sweden. Simulations are performed in two typical distribution network models for four seasons. The simulation results show that in general the DER deployment brings in the possibilities to reduce the power losses and voltage drops by compensating power from the local generation and optimizing the local load profiles.

Van der waals forces on thin liquid films in capillary tubes

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Herdt, G.C.; Swanson, L.W.

1993-10-01

A theory of the van der Waals attraction between a thin liquid films and a capillary tube is presented assuming the presence of a vapor-liquid interface. The model is based on the surface mode analysis method of van Kampen et al. Values for the van der Waals interaction energy per unit area were calculated for liquid films of pentane on a gold substrate assuming a thin liquid film. Results indicate that the effect of capillary curvature on the van der Waals interaction increases as the ratio of the liquid film thickness to the capillary radius is increased. This trend ismore » consistent with predictions based on the Hamaker theory. Deviations from results based on the Hamaker theory are easily explained in terms of retardation of the van der Waals interaction. Because the effect of capillary curvature increases in the regime where retardation effects become important, curvature effects constitute a small correction to the van der Waals forces in a capillary tube.« less

An adaptive community-based participatory approach to formative assessment with high schools for obesity intervention*.

PubMed

Kong, Alberta S; Farnsworth, Seth; Canaca, Jose A; Harris, Amanda; Palley, Gabriel; Sussman, Andrew L

2012-03-01

In the emerging debate around obesity intervention in schools, recent calls have been made for researchers to include local community opinions in the design of interventions. Community-based participatory research (CBPR) is an effective approach for forming community partnerships and integrating local opinions. We used CBPR principles to conduct formative research in identifying acceptable and potentially sustainable obesity intervention strategies in 8 New Mexico school communities. We collected formative data from 8 high schools on areas of community interest for school health improvement through collaboration with local School Health Advisory Councils (SHACs) and interviews with students and parents. A survey based on formative results was created to assess acceptability of specific intervention strategies and was provided to SHACs. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics while qualitative data were evaluated using an iterative analytic process for thematic identification. Key themes identified through the formative process included lack of healthy food options, infrequent curricular/extracurricular physical activity opportunities, and inadequate exposure to health/nutritional information. Key strategies identified as most acceptable by SHAC members included healthier food options and preparation, a healthy foods marketing campaign, yearly taste tests, an after-school noncompetitive physical activity program, and community linkages to physical activity opportunities. An adaptive CBPR approach for formative assessment can be used to identify obesity intervention strategies that address community school health concerns. Eight high school SHACs identified 6 school-based strategies to address parental and student concerns related to obesity. © 2012, American School Health Association.

[Everything is valid in chronic pain: Interventions by older adults for pain relief].

PubMed

Alvarado-García, Alejandra María; Salazar-Maya, Ángela María

To describe interventions used by older adults with benign chronic pain. Qualitative study with 25 older adults with benign chronic pain, inhabitants of the cities of Medellín and Bogotá. The technique used to collect information was in-depth interview. The analysis was made using the tools of the theory based on the guidelines of Strauss and Corbin. Using open, axial and selective coding, the constant comparison method allowed the identification of categories and subcategories and simultaneously memos and diagrams were made to reach theoretical saturation. A number of categories were found in this study, suggesting interventions used by the elderly to address chronic pain. They started looking at a number of options such as: taking medication, self-prescribing, feeling fear of taking pills, identifying the damage caused by drugs, using hot water, staying still, taking right postures, walking and exercising, using attachments that help them and making home remedies; all of them become alternatives that can cause pain relief. The study allowed describing interventions that older adults use to mitigate their pain. This ranged from pharmacological to non-pharmacological interventions, as simple as posture, cold, heat, massage or distractions among others, which play an important role in pain relief. Knowing these interventions helps healthcare professionals consider care options different to medication intake, proposing strategies that are easily accessible and can operate at the time to address a patient with chronic pain. Copyright © 2016 Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

An Adaptive Community-Based Participatory Approach to Formative Assessment With High Schools for Obesity Intervention*

PubMed Central

Kong, Alberta S.; Farnsworth, Seth; Canaca, Jose A.; Harris, Amanda; Palley, Gabriel; Sussman, Andrew L.

2013-01-01

BACKGROUND In the emerging debate around obesity intervention in schools, recent calls have been made for researchers to include local community opinions in the design of interventions. Community-based participatory research (CBPR) is an effective approach for forming community partnerships and integrating local opinions. We used CBPR principles to conduct formative research in identifying acceptable and potentially sustainable obesity intervention strategies in 8 New Mexico school communities. METHODS We collected formative data from 8 high schools on areas of community interest for school health improvement through collaboration with local School Health Advisory Councils (SHACs) and interviews with students and parents. A survey based on formative results was created to assess acceptability of specific intervention strategies and was provided to SHACs. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics while qualitative data were evaluated using an iterative analytic process for thematic identification. RESULTS Key themes identified through the formative process included lack of healthy food options, infrequent curricular/extracurricular physical activity opportunities, and inadequate exposure to health/nutritional information. Key strategies identified as most acceptable by SHAC members included healthier food options and preparation, a healthy foods marketing campaign, yearly taste tests, an after-school noncompetitive physical activity program, and community linkages to physical activity opportunities. CONCLUSION An adaptive CBPR approach for formative assessment can be used to identify obesity intervention strategies that address community school health concerns. Eight high school SHACs identified 6 school-based strategies to address parental and student concerns related to obesity. PMID:22320339

Distributed Energy Resources Customer Adoption Model - Graphical User Interface, Version 2.1.8

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Ewald, Friedrich; Stadler, Michael; Cardoso, Goncalo F

The DER-CAM Graphical User Interface has been redesigned to consist of a dynamic tree structure on the left side of the application window to allow users to quickly navigate between different data categories and views. Views can either be tables with model parameters and input data, the optimization results, or a graphical interface to draw circuit topology and visualize investment results. The model parameters and input data consist of tables where values are assigned to specific keys. The aggregation of all model parameters and input data amounts to the data required to build a DER-CAM model, and is passed tomore » the GAMS solver when users initiate the DER-CAM optimization process. Passing data to the GAMS solver relies on the use of a Java server that handles DER-CAM requests, queuing, and results delivery. This component of the DER-CAM GUI can be deployed either locally or remotely, and constitutes an intermediate step between the user data input and manipulation, and the execution of a DER-CAM optimization in the GAMS engine. The results view shows the results of the DER-CAM optimization and distinguishes between a single and a multi-objective process. The single optimization runs the DER-CAM optimization once and presents the results as a combination of summary charts and hourly dispatch profiles. The multi-objective optimization process consists of a sequence of runs initiated by the GUI, including: 1) CO2 minimization, 2) cost minimization, 3) a user defined number of points in-between objectives 1) and 2). The multi-objective results view includes both access to the detailed results of each point generated by the process as well as the generation of a Pareto Frontier graph to illustrate the trade-off between objectives. DER-CAM GUI 2.1.8 also introduces the ability to graphically generate circuit topologies, enabling support to DER-CAM 5.0.0. This feature consists of: 1) The drawing area, where users can manually create nodes and define their properties (e.g. point of common coupling, slack bus, load) and connect them through edges representing either power lines, transformers, or heat pipes, all with user defined characteristics (e.g., length, ampacity, inductance, or heat loss); 2) The tables, which display the user-defined topology in the final numerical form that will be passed to the DER-CAM optimization. Finally, the DER-CAM GUI is also deployed with a database schema that allows users to provide different energy load profiles, solar irradiance profiles, and tariff data, that can be stored locally and later used in any DER-CAM model. However, no real data will be delivered with this version.« less

Gerbstoffe aus Potentilla officinalis wirken entzündungshemmend im UV-Erythem-Test und bei Anwendung auf atopischer Haut.

PubMed

Hoffmann, Julia; Wölfle, Ute; Schempp, Christoph M; Casetti, Federica

2016-09-01

Das Rhizom von Potentilla officinalis (PO) ist reich an Gerbstoffen und wird traditionell zur äußerlichen Behandlung von Entzündungen der Haut und der Schleimhäute verwendet. Ziel der vorliegenden Arbeit war die Bestätigung der antiinflammatorischen Eigenschaften von PO mittels eines UV-Erythem-Tests und einer klinischen Anwendungsstudie bei atopischer Haut. Die antiinflammatorische Wirkung eines PO-Extrakts (standardisiert auf 2 % Trockensubstanz) wurde in einer prospektiven, randomisierten, placebokontrollierten Doppelblindstudie mit 40 gesunden Erwachsenen im UV-Erythem-Test im Vergleich zu 1 % Hydrocortisonacetat untersucht. Im Rahmen einer prospektiven nicht kontrollierten Studie wurde die Wirkung und Verträglichkeit der 2 % PO-Creme an zwölf Erwachsenen und zwölf Kindern mit atopischer Haut nach Anwendung über zwei Wochen in einem definierten Testareal anhand eines Teil-SCORAD untersucht. Zusätzlich wurde die Beeinflussung der Hautrötung im Testareal photometrisch gemessen. Im UV-Erythem-Test zeigte die PO-Creme eine signifikante Reduktion des Erythemindex im Vergleich zum Vehikel. Die antiinflammatorische Wirkung des Verums entsprach der der 1 % Hydrocortisonacetat-Creme. Die klinische Studie bei Atopikern zeigte eine signifikante Abnahme des Teil-SCORAD und des Erythems im Testareal. Es wurden keine Unverträglichkeitsreaktionen beobachtet. PO als 2%ige Zubereitung besitzt entzündungshemmende Eigenschaften und ist wirksam und gut verträglich auf atopischer Haut. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Treatment Options in IBD

MedlinePlus

... have generated a number of exciting opportunities for therapeutic intervention. Before 1990, only a few types of ... we can expect an even greater number of therapeutic choices in the years ahead. The Aims of ...

Screening, brief intervention, and referral to treatment (SBIRT) for offenders: protocol for a pragmatic randomized trial

PubMed Central

2013-01-01

Background Although screening, brief intervention, and referral to treatment (SBIRT) is an evidence-based technique that, in some health-care settings, has been shown to cost-effectively reduce alcohol and drug use, research on the efficacy of SBIRT among criminal offender populations is limited. Such populations have a high prevalence of drug and alcohol use but limited access to intervention, and many are at risk for post-release relapse and recidivism. Thus, there exists a need for treatment options for drug-involved offenders of varying risk levels to reduce risky behaviors or enter treatment. Methods/design This protocol describes an assessment of SBIRT feasibility and effectiveness in a criminal justice environment. Eight-hundred persons will be recruited from a large metropolitan jail, with the experimental group receiving an intervention depending on risk level and the control group receiving minimal intervention. The intervention will assess the risk level for drug and alcohol misuse by inmates, providing those at low or medium risk a brief intervention in the jail and referring those at high risk to community treatment following release. In addition, a brief treatment (eight-session) option will be available. Using data from a 12-month follow-up interview, the primary study outcomes are a reduction in drug and alcohol use, while secondary outcomes include participation in treatment, rearrest, quality of life, reduction in HIV risk behaviors, and costs of SBIRT. Expected value Individual reductions in alcohol and drug use can have significant effects on public health and safety when observed over a large population at risk for substance-use problems. With wider dissemination statewide or nationwide, a relatively low-cost intervention such as SBIRT could offer demonstrated benefits in this population. Trial registration Clinical Trials Government Identifier, NCT01683643. PMID:24499609

Cost effectiveness of tobacco control policies in Vietnam: the case of population-level interventions.

PubMed

Higashi, Hideki; Truong, Khoa D; Barendregt, Jan J; Nguyen, Phuong K; Vuong, Mai L; Nguyen, Thuy T; Hoang, Phuong T; Wallace, Angela L; Tran, Tien V; Le, Cuong Q; Doran, Christopher M

2011-05-01

Tobacco smoking is one of the leading public health problems in the world. It is also possible to prevent and/or reduce the harm from tobacco use through the use of cost-effective tobacco control measures. However, most of this evidence comes from developed countries and little research has been conducted on this issue in developing countries. The objective of this study was to analyse the cost effectiveness of four population-level tobacco control interventions in Vietnam. Four tobacco control interventions were evaluated: excise tax increase; graphic warning labels on cigarette packs; mass media campaigns; and smoking bans (in public or in work places). A multi-state life table model was constructed in Microsoft® Excel to examine the cost effectiveness of the tobacco control intervention options. A government perspective was adopted, with costing conducted using a bottom-up approach. Health improvement was considered in terms of disability-adjusted life-years (DALYs) averted. All assumptions were subject to sensitivity and uncertainty analysis. All the interventions fell within the definition of being very cost effective according to the threshold level suggested by the WHO (i.e.

Effect of Community Engagement Interventions on Patient Safety and Risk Reduction Efforts in Primary Health Facilities: Evidence from Ghana

PubMed Central

Alhassan, Robert Kaba; Nketiah-Amponsah, Edward; Spieker, Nicole; Arhinful, Daniel Kojo; Ogink, Alice; van Ostenberg, Paul; Rinke de Wit, Tobias F.

2015-01-01

Background Patient safety and quality care remain major challenges to Ghana’s healthcare system. Like many health systems in Africa, this is largely because demand for healthcare is outstripping available human and material resource capacity of healthcare facilities and new investment is insufficient. In the light of these demand and supply constraints, systematic community engagement (SCE) in healthcare quality assessment can be a feasible and cost effective option to augment existing quality improvement interventions. SCE entails structured use of existing community groups to assess healthcare quality in health facilities. Identified quality gaps are discussed with healthcare providers, improvements identified and rewards provided if the quality gaps are closed. Purpose This paper evaluates whether or not SCE, through the assessment of health service quality, improves patient safety and risk reduction efforts by staff in healthcare facilities. Methods A randomized control trail was conducted in 64 primary healthcare facilities in the Greater Accra and Western regions of Ghana. Patient risk assessments were conducted in 32 randomly assigned intervention and control facilities. Multivariate multiple regression test was used to determine effect of the SCE interventions on staff efforts towards reducing patient risk. Spearman correlation test was used to ascertain associations between types of community groups engaged and risk assessment scores of healthcare facilities. Findings Clinic staff efforts towards increasing patient safety and reducing risk improved significantly in intervention facilities especially in the areas of leadership/accountability (Coef. = 10.4, p<0.05) and staff competencies (Coef. = 7.1, p<0.05). Improvement in service utilization and health resources could not be attributed to the interventions because these were outside the control of the study and might have been influenced by institutional or national level developments between the baseline and follow-up period. Community groups that were gender balanced, religious/faith-based, and had structured leadership appeared to be better options for effective SCE in healthcare quality assessment. Conclusion Community engagement in healthcare quality assessment is a feasible client-centered quality improvement option that should be discussed for possible scale-up in Ghana and other resource poor countries in Africa. PMID:26619143

Effect of Community Engagement Interventions on Patient Safety and Risk Reduction Efforts in Primary Health Facilities: Evidence from Ghana.

PubMed

Alhassan, Robert Kaba; Nketiah-Amponsah, Edward; Spieker, Nicole; Arhinful, Daniel Kojo; Ogink, Alice; van Ostenberg, Paul; Rinke de Wit, Tobias F

2015-01-01

Patient safety and quality care remain major challenges to Ghana's healthcare system. Like many health systems in Africa, this is largely because demand for healthcare is outstripping available human and material resource capacity of healthcare facilities and new investment is insufficient. In the light of these demand and supply constraints, systematic community engagement (SCE) in healthcare quality assessment can be a feasible and cost effective option to augment existing quality improvement interventions. SCE entails structured use of existing community groups to assess healthcare quality in health facilities. Identified quality gaps are discussed with healthcare providers, improvements identified and rewards provided if the quality gaps are closed. This paper evaluates whether or not SCE, through the assessment of health service quality, improves patient safety and risk reduction efforts by staff in healthcare facilities. A randomized control trail was conducted in 64 primary healthcare facilities in the Greater Accra and Western regions of Ghana. Patient risk assessments were conducted in 32 randomly assigned intervention and control facilities. Multivariate multiple regression test was used to determine effect of the SCE interventions on staff efforts towards reducing patient risk. Spearman correlation test was used to ascertain associations between types of community groups engaged and risk assessment scores of healthcare facilities. Clinic staff efforts towards increasing patient safety and reducing risk improved significantly in intervention facilities especially in the areas of leadership/accountability (Coef. = 10.4, p<0.05) and staff competencies (Coef. = 7.1, p<0.05). Improvement in service utilization and health resources could not be attributed to the interventions because these were outside the control of the study and might have been influenced by institutional or national level developments between the baseline and follow-up period. Community groups that were gender balanced, religious/faith-based, and had structured leadership appeared to be better options for effective SCE in healthcare quality assessment. Community engagement in healthcare quality assessment is a feasible client-centered quality improvement option that should be discussed for possible scale-up in Ghana and other resource poor countries in Africa.

[Quadriceps tendon insufficiency and rupture : Treatment options in total knee arthroplasty].

PubMed

Thiele, K; von Roth, P; Pfitzner, T; Preininger, B; Perka, C

2016-05-01

Quadriceps tendon injuries and insufficiencies in total knee arthroplasty are rare, but are followed by a devastating complication that left untreated leads to a complete loss of function of the knee. This review article summarizes the functional anatomy, risk factors, and the prevalence and diagnosis of quadriceps tendon injuries, in addition to the possible management options for partial and complete ruptures. The treatment options are adapted according to the extent of the loss of function (partial, complete) and the duration of the injury (acute vs chronic). Furthermore, the choice of treatment should take into account the quality and availability of primary tissue, the patient's general health, along with their likely functional requirements. Conservative treatment is often justified in partial ruptures with good results. Complete ruptures require surgical intervention and multiple operative techniques are described. Treatment options for acute ruptures include direct primary repair with autogenous or synthetic tissue augmentation. In the case of chronic insufficiency and a lack of soft-tissue surroundings, reconstruction with the aid of a muscle flap or allograft tissue can be considered. All surgical intervention techniques used so far have been fraught with complications and rarely lead to satisfactory results. A new surgical approach to the reconstruction and augmentation of the extensor mechanism consists of the use of a synthetic mesh. The technique is described here in detail.

Group cognitive behavioural therapy and group recreational activity for adults with autism spectrum disorders: a preliminary randomized controlled trial.

PubMed

Hesselmark, Eva; Plenty, Stephanie; Bejerot, Susanne

2014-08-01

Although adults with autism spectrum disorder are an increasingly identified patient population, few treatment options are available. This preliminary randomized controlled open trial with a parallel design developed two group interventions for adults with autism spectrum disorders and intelligence within the normal range: cognitive behavioural therapy and recreational activity. Both interventions comprised 36 weekly 3-h sessions led by two therapists in groups of 6-8 patients. A total of 68 psychiatric patients with autism spectrum disorders participated in the study. Outcome measures were Quality of Life Inventory, Sense of Coherence Scale, Rosenberg Self-Esteem Scale and an exploratory analysis on measures of psychiatric health. Participants in both treatment conditions reported an increased quality of life at post-treatment (d = 0.39, p < 0.001), with no difference between interventions. No amelioration of psychiatric symptoms was observed. The dropout rate was lower with cognitive behavioural therapy than with recreational activity, and participants in cognitive behavioural therapy rated themselves as more generally improved, as well as more improved regarding expression of needs and understanding of difficulties. Both interventions appear to be promising treatment options for adults with autism spectrum disorder. The interventions' similar efficacy may be due to the common elements, structure and group setting. Cognitive behavioural therapy may be additionally beneficial in terms of increasing specific skills and minimizing dropout. © The Author(s) 2013.

Das Lektin aus der Erbse Pisum sativum : Bindungsstudien, Monomer-Dimer-Gleichgewicht und Rückfaltung aus Fragmenten

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Küster, Frank

2002-11-01

Das Lektin aus Pisum sativum, der Gartenerbse, ist Teil der Familie der Leguminosenlektine. Diese Proteine haben untereinander eine hohe Sequenzhomologie, und die Struktur ihrer Monomere, ein all-ß-Motiv, ist hoch konserviert. Dagegen gibt es innerhalb der Familie eine große Vielfalt an unterschiedlichen Quartärstrukturen, die Gegenstand kristallographischer und theoretischer Arbeiten waren. Das Erbsenlektin ist ein dimeres Leguminosenlektin mit einer Besonderheit in seiner Struktur: Nach der Faltung in der Zelle wird aus einem Loop eine kurze Aminosäuresequenz herausgeschnitten, so dass sich in jeder Untereinheit zwei unabhängige Polypeptidketten befinden. Beide Ketten sind aber stark miteinander verschränkt und bilden eine gemeinsame strukturelle Domäne. Wie alle Lektine bindet Erbsenlektin komplexe Oligosaccharide, doch sind seine physiologische Rolle und der natürliche Ligand unbekannt. In dieser Arbeit wurden Versuche zur Entwicklung eines Funktionstests für Erbsenlektin durchgeführt und seine Faltung, Stabilität und Monomer-Dimer-Gleichgewicht charakterisiert. Um die spezifische Rolle der Prozessierung für Stabilität und Faltung zu untersuchen, wurde ein unprozessiertes Konstrukt in E. coli exprimiert und mit der prozessierten Form verglichen. Beide Proteine zeigen die gleiche kinetische Stabilität gegenüber chemischer Denaturierung. Sie denaturieren extrem langsam, weil nur die isolierten Untereinheiten entfalten können und das Monomer-Dimer-Gleichgewicht bei mittleren Konzentrationen an Denaturierungsmittel auf der Seite der Dimere liegt. Durch die extrem langsame Entfaltung zeigen beide Proteine eine apparente Hysterese im Gleichgewichtsübergang, und es ist nicht möglich, die thermodynamische Stabilität zu bestimmen. Die Stabilität und die Geschwindigkeit der Assoziation und Dissoziation in die prozessierten bzw. nichtprozessierten Untereinheiten sind für beide Proteine gleich. Darüber hinaus konnte gezeigt werden, dass auch unter nicht-denaturierenden Bedingungen die Untereinheiten zwischen den Dimeren ausgetauscht werden. Die Renaturierung der unprozessierten Variante ist unter stark nativen Bedingungen zu 100 % möglich. Das prozessierte Protein dagegen renaturiert nur zu etwa 50 %, und durch die Prozessierung ist die Faltung stark verlangsamt, der Faltungsprozess ist erst nach mehreren Tagen abgeschlossen. Im Laufe der Renaturierung wird ein Intermediat populiert, in dem die längere der beiden Polypeptidketten ein Homodimer mit nativähnlicher Untereinheitenkontaktfläche bildet. Der geschwindigkeitsbestimmende Schritt der Renaturierung ist die Assoziation der entfalteten kürzeren Kette mit diesem Dimer. The lectin from Pisum sativum (garden pea) is a member of the family of legume lectins. These proteins share a high sequence homology, and the structure of their monomers, an all-ß-motif, is highly conserved. Their quaternary structures, however, show a great diversity which has been subject to cristallographic and theoretical studies. Pea lectin is a dimeric legume lectin with a special structural feature: After folding is completed in the cell, a short amino acid sequence is cut out of a loop, resulting in two independent polypeptide chains in each subunit. Both chains are closely intertwined and form one contiguous structural domain. Like all lectins, pea lectin binds to complex oligosaccharides, but its physiological role and its natural ligand are unknown. In this study, experiments to establish a functional assay for pea lectin have been conducted, and its folding, stability and monomer-dimer-equilibrium have been characterized. To investigate the specific role of the processing for stability and folding, an unprocessed construct was expressed in E. coli and compared to the processed form. Both proteins have the same kinetic stability against chemical denaturant. They denature extremely slowly, because only the isolated subunits can unfold, and the monomer-dimer-equilibrium favors the dimer at moderate concentrations of denaturant. Due to the slow unfolding, both proteins exhibit an apparent hysteresis in the denaturation transition. Therefore it has not been possible to determine their thermodynamic stability. For both proteins, the stability and the rates of association and dissociation into processed or unprocessed subunits, respectively, are equal. Furthermore it could be shown that even under non-denaturing conditions the subunits are exchanged between dimers. Renaturation of the unprocessed variants is possible under strongly native conditions with 100 % yield. The processed protein, however, can be renatured with yields of about 50 %, and its refolding is strongly decelerated. The folding process is finished only after several days. During renaturation, an intermediate is populated, in which the longer of the two polypeptide chains forms a homodimer with a native-like subunit interface. The rate limiting step of renaturation is the association of the unfolded short chain with this dimer.

Physik gestern und heute: Visualisierung mit der Schlierenmethode

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Heering, Peter

2006-07-01

Der Name des österreichischen Forschers Ernst Mach ist heute noch mit der Schallgeschwindigkeit verbunden. Diese Auszeichnung resultiert aus Machs Untersuchungen, wie sich Projektile mit Überschallgeschwindigkeit durch die Luft bewegen. Gerade in jüngster Zeit hat die Anwendung derartiger Methoden durch technische Modifikationen wieder einen Aufschwung erfahren.

Dynamical property analysis of fractionally damped van der pol oscillator and its application

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zhong, Qiuhui; Zhang, Chunrui

2012-01-01

In this paper, the fractionally damped van der pol equation was studied. Firstly, the fractionally damped van der pol equation was transformed into a set of integer order equations. Then the Lyapunov exponents diagram was given. Secondly, it was transformed into a set of fractional integral equations and solved by a predictor-corrector method. The time domain diagrams and phase trajectory were used to describe the dynamic behavior. Finally, the fractionally damped van der pol equation was used to detect a weak signal.

Verbesserte Visualisierung der Koronararterien in MSCT-Daten mit direkter Vergleichbarkeit zur Angiographie

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lacalli, Christina; Jähne, Marion; Wesarg, Stefan

In diesem Beitrag stellen wir neue, automatisierte Verfahren zur Visualisierung der Koronararterien einerseits und für eine direkte Vergleichbarkeit mit konventionellen Angiogrammen andererseits vor. Unser Ansatz umfasst Methoden für die automatische Extraktion des Herzens aus kontrastverstärkten CT-Daten, sowie für die Maskierung grosser kontrastmittelgefüllter Kavitäten des Herzens, um die Sichtbarkeit der Koronararterien bei der Darstellung mittels Volumenrendering zu verbessern. Zum direkten Vergleich mit konventionellen Angiographien wurde ein Verfahren zur automatischen Generierung von Projektionsansichten aus den CT-Daten entwickelt.

Einsteins Spuren in den Archiven der Wissenschaft: Physikgeschichte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marx, Werner

2005-07-01

Die Erwähnungen und Zitierungen von Einsteins Arbeiten dokumentieren lediglich den quantifizierbaren Anteil von Einsteins Beitrag zur Physik. Gleichwohl belegen sie die außergewöhnliche Resonanz und Langzeitwirkung seiner Arbeiten. Die Häufigkeit der Zitierungen entspricht nicht der allgemeinen Einschätzung ihrer Bedeutung. Insbesondere die Pionierarbeiten werden inzwischen als bekannt vorausgesetzt und nicht mehr explizit zitiert. Interessanterweise ist seine nach 1945 meist zitierte Arbeit nicht eine der Pionierarbeiten zur Quantenphysik oder Relativitätstheorie, sondern jene aus dem Jahr 1935 zum berühmten Einstein-Podolsky-Rosen-Paradoxon.

Symmetriebrechung und Emergenz in der Kosmologie.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Mainzer, K.

Seit der Antike wird der Aufbau des Universums mit einfachen und regulären (symmetrischen) Grundstrukturen verbunden. Diese Annahme liegt selbst noch den Standardmodellen der relativistischen Kosmologie zugrunde. Demgegenüber läßt sich die Emergenz neuer Strukturen von den Elementarteilchen über Moleküle bis zu den komplexen Systemen des Lebens als Symmetriebrechung verstehen. Symmetriebrechung und strukturelle Komplexität bestimmen die kosmische Evolution. Damit zeichnet sich ein fachübergreifendes Forschungsprogramm von Physik, Chemie und Biologie ab, in dem die Evolution des Universums untersucht werden kann.

Physik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gerthsen, Christian; Vogel, Helmut

Die siebzehnte Auflage des Gerthsen ist zugleich die sechste in der Bearbeitung Helmut Vogels. Der Autor bereichert das klassische Studien- und Nachschlagewerk mit einem neuen Kapitel zur nichtlinearen Dynamik (auch Chaos und Fraktale werden besprochen) sowie acht instruktiven Farbtafeln. Daneben gibt es wieder kleinere Ergänzungen und Korrekturen. Wo die Darstellung wegen der selbstauferlegten Beschränkung im Umfang nicht alle Themen behandeln kann, helfen die mehr als zahlreichen Übungsaufgaben, die im Band Vogel, Probleme aus der Physik, ISBN 3-540-51217-9, mit Beiheft nun auch zur 17. Auflage verwendbar, ausführlich besprochen werden.

A notable difference between ideal gas and infinite molar volume limit of van der Waals gas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Liu, Q. H.; Shen, Y.; Bai, R. L.; Wang, X.

2010-05-01

The van der Waals equation of state does not sufficiently represent a gas unless a thermodynamic potential with two proper and independent variables is simultaneously determined. The limiting procedures under which the behaviour of the van der Waals gas approaches that of an ideal gas are letting two van der Waals coefficients be zero rather than letting the molar volume become infinitely large; otherwise, the partial derivative of internal energy with respect to pressure at a fixed temperature does not vanish.

Jacobus Schroeder van der Kolk (1797-1862): his resistance against materialism.

PubMed

Eling, P

1998-07-01

Schroeder van der Kolk is regarded as the founder of Dutch psychiatry and neurology. This paper describes his vitalistic views on the relation between body and soul, as formulated by him in a series of lectures. These lectures were intended to counteract the materialistic tendencies of some of Schroeder van der Kolk's French and German contemporaries. It is argued that Schroeder van der Kolk can be regarded as the transition in Holland from the "Naturphilosophie" approach to the modern experimental approach in physiology. Copyright 1998 Academic Press.

Energy Policy Case Study - California: Renewables and Distributed Energy Resources

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Homer, Juliet S.; Bender, Sadie R.; Weimar, Mark R.

2016-09-19

The purpose of this document is to present a case study of energy policies in California related to power system transformation and renewable and distributed energy resources (DERs). Distributed energy resources represent a broad range of technologies that can significantly impact how much, and when, electricity is demanded from the grid. Key policies and proceedings related to power system transformation and DERs are grouped into the following categories: 1.Policies that support achieving environmental and climate goals 2.Policies that promote deployment of DERs 3.Policies that support reliability and integration of DERs 4.Policies that promote market animation and support customer choice. Majormore » challenges going forward are forecasting and modeling DERs, regulatory and utility business model issues, reliability, valuation and pricing, and data management and sharing.« less

The importance of housing characteristics in determining Der p 1 levels in carpets in New Zealand homes.

PubMed

Wickens, K; Mason, K; Fitzharris, P; Siebers, R; Hearfield, M; Cunningham, M; Crane, J

2001-06-01

A previous study of homes in Wellington, New Zealand showed that having carpets on floors was the most important determinant of floor Der p 1 levels, but there was much unexplained variability between houses in carpet levels. To determine to what extent housing characteristics might explain this variability in Der p 1 levels between houses. We returned to a selection of houses with carpets and sampled living room dust from 1 square metre for 1 min and from the whole floor at 5 m(2) per min. Der p 1 levels were estimated by double monoclonal antibody ELISA and are expressed as geometric mean microg/g and microg/m(2) (95% confidence intervals). Questionnaires were used to collect information on housing characteristics. Der p 1 levels were significantly higher in the 1 square metre sample (40.0, 31.9-50.2 microg/g; 53.4, 41.4-68.9 microg/m(2)) than in the whole room (25.8, 21.3-31.1 microg/g; 5.3, 3.8-7.4 microg/m(2)). However, results from the different sampling methods were correlated (r = 0.51, P = 0.001 for microg/g and r = 0.58, P = 0.001 for microg/m(2)). After controlling for possible confounders, houses with insulation or a room or garage below the living room had approximately half the Der p 1 concentration (P = 0.05 for both samples) and the amount of Der p 1 per m(2) (P = 0.004 for the 1 square meter sample, P = 0.06 for the whole room sample) than houses without these features. Having more than two children was associated with higher levels of Der p 1 in 1 square meter, significant (P = 0.05) for microg/m(2). Carpet underlay less than 8 mm thick was associated with an almost 3-fold increase in microg/m(2) Der p 1 (P = 0.03) and a 1.6-fold increase in microg/g Der p 1 (P = 0.08) in the whole room sample, when compared with thicker carpet underlays. The presence of insulation is the single most important housing characteristic explaining the between-house variability in Der p 1 levels on carpeted living room floors.

Effects of anisotropy in permeability on the two-phase flow and heat transfer in a porous cavity

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zhang, X. L.; Nguyen, T. Hung; Kahawita, R.

Zusammenfassung In der Arbeit wird über die Ergebnisse einer numerischen Studie, betreffend die stationäre Konvektionsströmung und den stationären Wärmeübergang in einer rechteckigen, mit einem porösen, phasenveränderlichen Medium (PCM) verfüllten Kavität, berichtet. Den zwei vertikalen Berandungen der Kavität sind zwei, den Schmelzpunkt des PCM einschließende Temperaturen aufgeprägt, während die beiden horizontalen Berandungen adiabat gehalten werden. Das poröse Medium ist durch einen anisotropen Permeabilitätstensor charakterisiert, dessen Hauptachsen bezüglich des Gravitationsvektors beliebig orientiert sein können. Das Problem ist durch das Seitenverhältnis A, die Rayleigh-Zahl Ra, das Anisotropienverhältnis R und den Orientierungswinkel Θ des Permeabilitätstensor bestimmt. Hauptaugenmerk gilt dem Einfluß der anisotropen Permeabilität auf das Strömungsverhalten und den Wärme-übergang beim Phasenwechselprozeß flüssig/fest. Die Lösungsmethode basiert auf dem Kontrollvolumenprinzip in Verbindung mit der Landau-Transformation über welche das irreguläre Strömungsgebiet in ein rechteckiges abgebildet wird. Ergebnisse bezüglich Strömungsfeld, Temperaturverteilung, Phasengrenzenort und Wärmeübergang werden fürA=2,5Ra=40 0<=Θ<=π 0,25<=R<=4 mitgeteilt. Es zeigte sich, daß der Gleichgewichtszustand des Phasenwechselsprozesses fest/flüssig sowohl durch das Anisotropieverhältnis R als auch durch den Orientierungswinkel Θ des Permeabilitätstensors wesentlich beeinflußt werden kann. Zum einen existiert bei festgehaltenen ParameternA, Ra undR eine optimale Orientierung Θmax, bei der die Stromstärke, das Flüssigkeitsvolumen und der Wärmestrom Maximalwerte erreichen, während für Θmin=Θmax+π/2 Minimalwerte resultieren. Ist das anisotrope Medium entlang der Optimalrichtung Θmax orientiert, so ergibt sich zum anderen, daß eine Vergrößerung der in diese Richtung fallenden Permeabilitätskomponente die Stromstärke und den Wärmestrom in gleichem Maße erhöht, während eine Vergrößerung der anderen Permeabilitätskomponente nur vernachlässigbaren Einfluß hat. In den untersuchten Parameterbereichen lag die Optimalrichtung zwischen dem Gravitationsvektor und der Hauptstromrichtung.

Feasibility of using subject-collected dust samples in epidemiologic and clinical studies of indoor allergens.

PubMed

Arbes, Samuel J; Sever, Michelle; Vaughn, Ben; Mehta, Jigna; Lynch, Jeffrey T; Mitchell, Herman; Hoppin, Jane A; Spencer, Harvey L; Sandler, Dale P; Zeldin, Darryl C

2005-06-01

Studies of indoor allergen exposures are often limited by the cost and logistics of sending technicians to homes to collect dust. In this study we evaluated the feasibility of having subjects collect their own dust samples. The objectives were to compare allergen concentrations between subject- and technician-collected samples and to examine the sample return rate. Using a dust collection device and written instructions provided to them by mail, 102 subjects collected a combined dust sample from a bed and bedroom floor. Later the same day, a technician collected a side-by-side sample. Dust samples were weighed and analyzed for the cat allergen Fel d 1 and the dust mite allergen Der p 1. Fifty additional subjects who were enrolled by telephone were mailed dust collection packages and asked to return a dust sample and questionnaire by mail. A technician did not visit their homes. Correlations between subject- and technician-collected samples were strong for concentrations of Fel d 1 (r = 0.88) and Der p 1 (r = 0.87). With allergen concentrations dichotomized at lower limits of detection and clinically relevant thresholds, agreements between methodologies ranged from 91 to 98%. Although dust weights were correlated (r = 0.48, p < 0.001), subjects collected lighter samples. Among the group of 50 subjects, 46 returned a dust sample and completed questionnaire. The median number of days to receive a sample was 15. With some limitations, subject-collected dust sampling appears to be a valid and practical option for epidemiologic and clinical studies that report allergen concentration as a measure of exposure.

[Psychological aspects of pruritus and therapy options].

PubMed

Stumpf, A; Schut, C; Schneider, G

2016-08-01

Besides biological factors, which cause or influence chronic pruritus, more and more attention has recently also been paid to psychological and psychoneuroimmunological factors which uphold the symptom. This review article gives an overview of the state of research regarding psychological and psychoneuroimmunological factors and the resulting therapeutic options. The article is based on a literature search in the PubMed database. Under experimental conditions, pruritus can be induced by verbal instructions and modulated by placebo and nocebo effects. Stressful life events can also induce pruritus or its exacerbation. This can also be demonstrated on a cellular level. The knowledge that pruritus intensity is modulated by cognitions, behavioral factors, and stress is important for the development and application of psychological interventions. More research should be done regarding psychological interventions in the treatment of chronic itch and they should be applied clinically more often.

Costing bias in economic evaluations.

PubMed

Frappier, Julie; Tremblay, Gabriel; Charny, Mark; Cloutier, L Martin

2015-01-01

Determining the cost-effectiveness of healthcare interventions is key to the decision-making process in healthcare. Cost comparisons are used to demonstrate the economic value of treatment options, to evaluate the impact on the insurer budget, and are often used as a key criterion in treatment comparison and comparative effectiveness; however, little guidance is available to researchers for establishing the costing of clinical events and resource utilization. Different costing methods exist, and the choice of underlying assumptions appears to have a significant impact on the results of the costing analysis. This editorial describes the importance of the choice of the costing technique and it's potential impact on the relative cost of treatment options. This editorial also calls for a more efficient approach to healthcare intervention costing in order to ensure the use of consistent costing in the decision-making process.

Tibial Tubercle Osteotomies: a Review of a Treatment for Recurrent Patellar Instability.

PubMed

Grimm, Nathan L; Lazarides, Alexander L; Amendola, Annunziato

2018-06-01

The goal of this review is to provide an overview of current surgical treatment options for tibial tubercle osteotomies as a treatment for recurrent patellofemoral instability. As such we sought to provide the reader with the most current answers to why treatment practices have changed and how this has affected the outcome of surgical treatment for patellar instability. As our understanding of patellofemoral biomechanics have grown, appropriate surgical and non-surgical treatment options have followed suit to address these findings. A clear understanding of the pathomechanics causing the patient's patellar instability is germane to choosing the most appropriate surgical intervention to address this instability. Likewise, understanding the goal of the intervention chosen-e.g., unloading, realignment-is paramount. These surgical techniques may be technically challenging and surgical specialists with experience in these techniques are recommended for optimal outcomes.

Current Status of Interventional Radiology in the Management of Gastro-Entero-Pancreatic Neuroendocrine Tumours (GEP-NETs)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Orgera, Gianluigi; Krokidis, Miltiadis, E-mail: mkrokidis@hotmail.com; Cappucci, Matteo

2015-02-15

Within the group of Gastro-Entero-Pancreatic Neuroendocrine tumours (GEP-NETs), several heterogeneous malignancies are included with a variety of clinical manifestations and imaging characteristics. Often these cases are inoperable and minimal invasive treatment offered by image-guided procedures appears to be the only option. Interventional radiology offers a valid solution in the management of primary and metastatic GEP-NETs. The purpose of this review article is to describe the current status of the role of Interventional Radiology in the management of GEP-NETs.

Interventional Radiology of the Urinary Tract.

PubMed

Berent, Allyson C

2016-05-01

Minimally invasive treatment options using interventional radiology and interventional endoscopy for urologic disease have become more common over the past decade in veterinary medicine. Urinary tract obstructions and urinary incontinence are the most common reasons for urinary interventions. Ureteral obstructions are underdiagnosed and a common clinical problem in veterinary medicine. Ureteral obstructions should be considered an emergency, and decompression should be performed as quickly as possible. Diagnostic imaging is the mainstay in diagnosing a ureteral obstruction and has changed in the last few years, with ultrasound and radiographs being the most sensitive tools in making this diagnosis preoperatively. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

Entwicklung von Landnutzungsszenarien für landschaftsökologische Fragestellungen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fritsch, Uta

2002-04-01

Die Landschaften Mitteleuropas sind das Resultat einer langwierigen Geschichte menschlicher Landnutzung mit ihren unterschiedlichen, z.T. konkurrierenden Nutzungsansprüchen. Durch eine überwiegend intensive Beanspruchung haben die direkten und indirekten Auswirkungen der Landnutzung in vielen Fällen zu Umweltproblemen geführt. Die Disziplin der Landschaftsökologie hat es sich zur Aufgabe gemacht, Konzepte für eine nachhaltige Nutzung der Landschaft zu entwickeln. Eine wichtige Fragestellung stellt dabei die Abschätzung der möglichen Folgen von Landnutzungsänderungen dar. Für die Analyse der relevanten Prozesse in der Landschaft werden häufig mathematische Modelle eingesetzt, welche es erlauben die Landschaft unter aktuellen Verhältnissen oder hinsichtlich veränderter Rahmenbedingungen zu untersuchen. Die hypothetische Änderung der Landnutzung, die als Landnutzungsszenario bezeichnet wird, verkörpert eine wesentliche Modifikation der Rahmenbedingungen, weil Landnutzung mageblich Einfluss auf die natürlichen Prozesse der Landschaft nimmt. Während die Antriebskräfte einer solchen Änderung überwiegend von sozio-ökonomischen und politischen Entscheidungen gesteuert werden, orientiert sich die exakte Verortung der Landnutzungsänderungen an den naturräumlichen Bedingungen und folgt z.T. erkennbaren Regeln. Anhand dieser Vorgaben ist es möglich, räumlich explizite Landnutzungsszenarien zu entwickeln, die als Eingangsdaten für die Modellierung verschiedener landschaftsökologischer Fragestellungen wie z.B. für die Untersuchung des Einflusses der Landnutzung auf den Wasserhaushalt, die Erosionsgefahr oder die Habitatqualität dienen können. Im Rahmen dieser Dissertation wurde das rasterbasierte deterministische Allokationsmodell luck (Land Use Change Scenario Kit) für die explizite Verortung der Landnutzungsänderungen entwickelt. Es basiert auf den in der Landschaftsökologie üblichen räumlichen Daten wie Landnutzung, Boden sowie Topographie und richtet sich bei der Szenarienableitung nach den Leitbildern der Landschaftsplanung. Das Modell fut auf der Hypothese, dass das Landnutzungsmuster als Funktion seiner landschaftsökologischen Faktoren beschrieben werden kann. Das Veränderungspotenzial einer Landnutzungseinheit resultiert im Modell aus einer Kombination der Bewertung der relativen Eignung des Standortes für die jeweilige Landnutzung und der Berücksichtigung von Standorteigenschaften der umliegenden Nachbarn. Die Durchführung der Landnutzungsänderung im Modell ist iterativ angelegt, um den graduellen Prozess des Landschaftswandels nachvollziehen zu können. Als Fallbeispiel für die Anwendung solcher räumlich expliziten Landnutzungsszenarien dient die Fragestellung, inwieweit Landnutzungsänderungen die Hochwasserentstehung beeinflussen. Um den Einfluss auf die Hochwasserentstehung für jede der Landnutzungskategorien – bebaute, landwirtschaftlich genutzte und naturnahe Flächen – abschätzen zu können, wird im Landnutzungsmodell luck exemplarisch für jede Kategorie ein Teilmodell für die Veränderung von Landnutzung angeboten: 1) Ausdehnung der Siedlungsfläche: Dieses Teilmodell fut auf der Annahme, dass sich Siedlungen nur in direkter Nachbarschaft bereits bestehender Bebauung und bevorzugt entlang von Entwicklungsachsen ausbreiten. Steile Hangneigungen stellen für potenzielle Standorte ein Hemmnis bei der Ausbreitung dar. 2) Stilllegung von Grenzertragsackerflächen: Gemä der Hypothese, dass sich die Stilllegung von Ackerflächen an der potenziellen Ertragsleistung der Standorte orientiert, werden in diesem Teilmodell alle Ackerstandorte dahingehend bewertet und die Flächen mit der geringsten Leistungsfähigkeit stillgelegt. Bei homogenen Gebietseigenschaften werden die Stilllegungsflächen zufällig auf die Ackerfläche verteilt. 3) Etablierung von Schutzgebieten in Ufer- und Auenbereichen: Ausgehend von der These, dass sich entlang von Flüssen sensible Flächen befinden, deren Schutz positive Folgen für das Leistungsvermögen der Landschaft haben kann, werden in diesem Teilmodell schützenswerte Ufer- und Auenbereiche auf derzeit landwirtschaftlich genutzten Flächen ausgewiesen. Die Gröe der Schutzgebietsfläche orientiert sich an der Morphologie der umgebenden Landschaft. Die drei Teilmodelle wurden hinsichtlich der implizierten Hypothesen mit vielen unterschiedlichen Ansätzen validiert. Das Resultat dieser intensiven Analyse zeigt für jedes Teilmodell eine zufriedenstellende Tauglichkeit. Die Modellierung der Landnutzungsänderungen wurden in drei mesoskaligen Flusseinzugsgebieten mit einer Fläche zwischen 100 und 500 km² durchgeführt, die sich markant in ihrer Landnutzung unterscheiden. Besonderer Wert wurde bei der Gebietsauswahl darauf gelegt, dass eines der Gebiete intensiv landwirtschaftlich genutzt wird, eines dicht besiedelt und eines vorwiegend bewaldet ist. Im Hinblick auf ihre Relevanz für die vorliegende Fragestellung wurden aus bestehenden Landnutzungstrends die Szenarien für (1) die prognostizierte Siedlungsfläche für das Jahr 2010, (2) die möglichen Konsequenzen des EU-weiten Beschlusses der Agenda 2000 und (3) die Novelle des Bundesnaturschutzgesetzes aus dem Jahr 2001 abgeleitet. Jedes Szenario wurde mit Hilfe des Modells auf die drei Untersuchungsgebiete angewendet. Dabei wurden für die Siedlungsausdehnung in allen drei Gebieten realistische Landnutzungsmuster generiert. Einschränkungen ergeben sich bei der Suche nach Grenzertragsstilllegungsflächen. Hier hat unter homogenen Gebietseigenschaften die zufällige Verteilung von Flächen für die Stilllegung zu einem unrealistischen Ergebnis geführt. Die Güte der Schutzgebietsausweisung ist mageblich an die aktuelle Landnutzung der Aue und die Morphologie des Geländes gebunden. Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn die Flächen in den Ufer- und Auenbereichen mehrheitlich unter derzeitiger Ackernutzung stehen und der Flusslauf sich in das Relief eingetieft hat. Exemplarisch werden für jeden Landnutzungstrend die hydrologischen Auswirkungen anhand eines historischen Hochwassers beschrieben, aus denen jedoch keine pauschale Aussage zum Einfluss der Landnutzung abgeleitet werden kann. Die Studie demonstriert die Bedeutung des Landnutzungsmusters für die natürlichen Prozesse in der Landschaft und unterstreicht die Notwendigkeit einer räumlich expliziten Modellierung für landschaftsökologische Fragestellungen in der Mesoskala. Today′s landscapes in Central Europe are the result of a long history of land-use, which is characterised by many different demands. The immediate and long-term consequences of predominantly intensive land-use have led to environmental problems in many cases. Therefore it is necessary to develop strategies for the maintenance of landscape efficiency which take into account the different claims of utilisation. In this context the estimation of possible impacts of land-use changes represents an important statement of problem. For the analysis of the relevant processes within the landscape, it is common to apply mathematical models. Such models enable the investigation of the landscape under current conditions or with regard to modified boundary conditions. A hypothetic alteration of land-use, which is termed as land-use scenario, represents a substantial modification of the boundary conditions, because land-use exerts a strong influence on the natural processes of the landscape. While the driving forces are predominantly governed by socio-economical and political decisions, the exact location of land-use changes within the landscape mainly depends on the natural conditions and follows partly transparent rules. With these presumptions it is possible to develop land-use scenarios, which can serve as input data for the modelling of different questions of landscape ecology such as the influence of land-use on the water balance, the danger of erosion or the quality of habitat characteristics. In the context of this thesis the grid-based deterministic allocation model luck (Land Use Change Scenario Kit) for the allocation of land-use changes was developed. It is based upon the types of spatial data, which are commonly used in landscape ecology, such as information on land-use, soils as well as topography. The derivation of scenarios follows the approaches of landscape planning. The model is based upon the hypothesis, that land-use structure can be described as a function of its landscape ecological factors. The potential of a site to become subject to land-use changes, results from a combination of its local qualities and the site characteristics of its neighbourhood. Land-use change is realised iteratively in order to simulate the gradual process of changes in the landscape. The influence of land-use changes on flood generation serves as a case study to demonstrate the need for spatial explicit land-use scenarios. For each land-use category – built up areas, agriculturally used areas and natural/semi-natural land – the model luck offers a submodel for investigating the effect of land-use changes on flood generation: 1) Expansion of settlement area: This submodel is based upon the assumption that settlements spread only in the neighbourhood of already existing built-up areas and preferentially along infrastructural axes of development. Steep slopes inhibit the spreading on potential locations. 2) Set-aside of marginal yield sites under agricultural use: Setting-aside of arable land is based on the hypothesis that the selection of arable land to be set-aside depends on the potential yield efficiency of the locations. Within this submodel all fields under agricultural use are valued to that effect and the ones with the least productive efficiency are selected as set-aside locations. In case of homogeneous area qualities the set-aside locations are selected randomly. 3) Establishment of protected areas in waterside and ripearian areas: This submodel takes into consideration that the protection of sensitive areas along the river courses may have positive consequences for the efficiency of the landscape. Therefore this submodel establishes protection zones on waterside and ripearian sites under currently agricultural use, that might be of value for nature conservation. The size of the protection area depends on the morphology of the surrounding landscape. The three submodels were validated with respect to the implied hypotheses by the help of many different approaches. The result of this intensive analysis shows a satisfying suitability for each of the submodels. The simulation of land-use changes was carried out for three mesoscale river catchments with an area between 100 and 500 km². Special attention was paid to the fact that these areas should be markingly different in their land-use: One study area is predominantly under intensive agricultural use, one is densely populated and the third one is covered by forest in large parts of the area. With regard to their relevance to the onhand question from existing land-use trends scenarios were derived for the prognosed settlement area for the year 2010, for the possible consequences of the EU-wide agreement of Agenda 2000 and for the amending federal conservation law dating to the year 2001, which enhances the enlargement of protected areas. Each scenario was applied to the three study areas utilizing the model luck. For the expansion of the settlement areas in all three study areas realistic land-use patterns were generated. Limitations arose only in the context of the search for marginal yield fields. Here, the random distribution of areas to be set-aside under homogeneous conditions led to unrealistic results. The quality of the establishment of protected areas in waterside and ripearian areas is substantially bound to current land-use and the morphology of the area. The best results for this submodel are achieved if waterside and ripearian areas are mainly arable land and if the river has lowered its course into the morphology. The hydrological consequences are described exemplarily for each land-use trend with a historical flood event. The interpretation of the hydrographs does not allow global statements about the influence of land-use. The study demonstrates the significance of land-use pattern for the natural processes in the landscape and underlines the necessity of spatially explicit modelling for landscape ecological questions at the mesoscale.

Sentinel-Lymphknoten-Biopsie des Melanoms mittels Indocyaningrün und "FOVIS"-System.

PubMed

Göppner, Daniela; Nekwasil, Stephan; Jellestad, Anne; Sachse, Alexander; Schönborn, Karl-Heinz; Gollnick, Harald

2017-02-01

Der Nachweis metastatischer Infiltrate im Sentinel-Lymphkoten (SLN) gilt als wesentlicher prognostischer Faktor des Melanoms. Alternativ zur Farbstoffmethode mit Patentblau zum Goldstandard der SLN-Biopsie (SLNB) mittels Radiokolloid wird die fluoreszenzoptische Darstellung mit Hilfe von Indocyaningrün (ICG) und Nahinfrarot (NIR)-Kamerasystem kommuniziert. Im Vergleich zur konventionellen Methode wurde die Wertigkeit des ICG-/NIR-Verfahrens in Abhängigkeit vom Body-Mass-Index (BMI) des Patienten und der Konzentration von ICG bezüglich der Visualisierung des Lymphabstroms und des SLNs untersucht. An zehn Patienten wurde die SLNB mittels Technetium-99m, Patentblau und ICG durchgeführt. Die Fluoreszenz-Darstellung von Lymphbahnen und SLN erfolgte in Echtzeit mittels der NIR-Kameratechnik "FOVIS". Je nach erzielter Bildqualität wurde ICG in einer Dosis von 0,25 mg bis 2,5 mg intrakutan appliziert. Neun der zehn SLN wurden fluoreszenzoptisch identifiziert (90 %), alle zehn radioaktiv (100 %), nur acht (80 %) mittels ICG-Grünfärbung bzw. Patenblau-Markierung. Transdermal wurde ein SLN dargestellt (10 %). In Korrelation zum BMI waren höhere ICG-Mengen, bis zu 2,5 mg intrakutan absolut, in der Darstellung der Lymphbahnen von Vorteil. Die SLN-Fluoreszenzmarkierung mit dem ICG/NIR-Kamera-System "FOVIS" stellt eine sichere Alternative zur Farbstoffmethode mit Patentblau ergänzend zur Radiokolloidmethode mit Technetium-99m dar. Weitere Studien zur optimalen Dosierung von ICG und transdermalen Bildgebung in Relation zum BMI sind notwendig. © 2017 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Metastatic neuroblastoma of the mandible: a cytogenetic and molecular genetic study.

PubMed

Manor, Esther; Kapelushnik, Joseph; Joshua, Ben-Zion; Bodner, Lipa

2012-08-01

Neuroblastoma (NB) jaw metastases are rare. Here, we report on cytogenetic and genetic studies on metastatic NB to the mandible. A 7-year-old boy, with an abdominal neuroblastoma, presented with a mass of the left body of the mandible. Cytogenetic analysis of the original tumor and the mandibular lesion biopsies revealed similar heterogenous subclones with 42 ~ 47,XY,+der(1)(q11 → qter),-2,del(7)(q21.1 → qter),-8,-9,-10,-11,del(11)(q13.3 → qter),-13,-14,-15,-17, + 18-18,der(18)(?),+21,+m1,+m2,+m3,+m4,+m5,+m6,+m7[cp25]. The different markers were identified by SKY analysis. Most of the cells carried 3-6 of these translocations: der(1;21), der(2;9;17), der(2;15;18), der(2;15;Y), der(8;10), der(10;17). Molecular examination using Neuroblastoma MLPA kit (MRC-Holland) revealed gain of 1q25, 1q42, 2q33, 2p23, 2p24 (N-myc), and 21q22, and loss of 11q22, 11q23, 17p13, and 17q11. FISH analysis using N-myc probe showed high amplification levels of N-myc. The cytogenetic and molecular genetic work-ups revealed that the mandibular lesion is a metastasis of the original abdominal tumor and not a second primary caused by the aggressive treatment. Clinical parameters such as : patient's age, site of primary tumor and the mandibular metastasis, together with poor prognosis genetic markers explain the patient's short-term survival.

Performance Results for Massachusetts and Rhode Island Deep Energy Retrofit Pilot Community

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Gates, C.; Neuhauser, K.

2014-03-01

Between December, 2009 and December, 2012 42 deep energy retrofit (DER) projects were completed through a DER pilot program sponsored by National Grid and conducted in Massachusetts and Rhode Island. 37 of these projects were comprehensive retrofits while 5 were partial DERs, meaning that high performance retrofit was implemented for a single major enclosure component or a limited number of major enclosure components. The 42 DER projects represent 60 units of housing. The comprehensive projects all implemented a consistent 'package' of measures in terms of the performance targeted for major building components. Projects exhibited some variations in the approach tomore » implementing the retrofit package. Pre- and post-retrofit air leakage measurements were performed for each of the projects. Each project also reported information about project costs including identification of energy-related costs. Post-retrofit energy-use data was obtained for 29 of the DER projects. Post-retrofit energy use was analyzed based on the net energy used by the DER project regardless of whether the energy was generated on site or delivered to the site. Homeowner surveys were returned by 12 of the pilot participants. Based on the community experience, this DER package is expected to result in yearly source energy use near 110 MMBtu/year or approximately 40% below the Northeast regional average. Larger to medium sized homes that successful implement these retrofits can be expected to achieve source EUI that is comparable to Passive House targets for new construction. The community of DER projects show post-retrofit airtightness below 1.5 ACH50 to be eminently achievable.« less

A Review of Methamphetamine Dependence and Withdrawal Treatment: A Focus on Anxiety Outcomes.

PubMed

Hellem, Tracy L

2016-12-01

Rates of anxiety disorders among individuals who use methamphetamine are estimated to be as high as 30.2%. The presence of an anxiety disorder in methamphetamine users is associated with higher rates of relapse, non-adherence to treatment and poorer outcomes relative to methamphetamine users without an anxiety disorder. A review investigating current treatment options for methamphetamine dependence or withdrawal from methamphetamine was conducted using PubMed, CINAHL and PsycINFO. The focus of the review was trials that utilized an intervention and collected anxiety as an outcome measure. Seven studies were included in the review, and five of these studies examined a pharmacotherapy option, one studied a psychosocial intervention and one study investigated exercise as an intervention. Some of the pharmacotherapy studies and the study of exercise were associated with improvements in mood and/or a reduction in methamphetamine use. Concerns of sample size and measurement of anxiety were raised. Future well-designed research with large sample sizes is warranted to examine how to manage anxiety among methamphetamine users. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

The New Interventional Radiology Pathways: Options for Implementation.

PubMed

Recht, Michael; McKinney, J Mark; Alleman, Anthony M; Lowe, Lisa H; Spies, James B

2016-07-01

The new interventional radiology (IR) pathways have generated much discussion with articles and editorials pointing out perceived advantages and disadvantages compared to the current pathways. To briefly review, under the new system, there are three pathways to enter IR: the integrated (INT) IR residency, the independent (IND) IR residency, and the early specialization in interventional radiology (ESIR) program. The pathways have been designed to provide maximum flexibility to programs for implementation and to radiology residents for planning their subspecialty training. As a result, there are many potential permutations for these training programs, and understanding the variety of options can be a challenge at first. We offer three potential solutions, based on the different circumstances or requirements a department might face. The first two solutions involve integrated programs created through newly funded and converted diagnostic radiology slots, respectively. The third involves establishing ESIR and IND programs only. Hopefully, the examples provided will be useful for those currently planning for the future of their IR training programs. Copyright © 2016 The Association of University Radiologists. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

France’s New NATO Policy: Leveraging a Realignment of the Alliance?

DTIC Science & Technology

2009-01-01

things that others only think. Former Socialist foreign minister, Hubert Védrine, put it in particularly stark terms: Were France to become a...see Ronja Kempin and Marco Overhaus, “Kein grosser Sprung in der Entwicklung der ESVP: Lehren aus der französischen Ratpräsidentschaft” [“No great

Die Bestimmung der Herkunft der Marmore von Büsten der Münchener Residenz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Riederer, Josef; Hoefs, Joachim

1980-09-01

51 Greek, Roman and Renaissance marble busts from the Antiquarium of the Residenz in Munich were studied for their C- and O-isotopic composition. Apart from some overlapping values, this technique permits — contrary to microscopic and chemical methods — localization of different Turkish, Greek and Italian marble deposits.

Disruptive Ideas for Power Grid Security and Resilience With DER

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Ibrahim, Erfan

This presentation by Erfan Ibrahim was prepared for NREL's 2017 Cybersecurity and Reslience Workshop on distributed energy resource (DER) best practices. The presentation provides an overview of NREL's Cyber-Physical Systems Security and Resilience R&D Center, the Center's approach to cybersecurity, and disruptive ideas for power grid security and resilience with DER.

Die Deutsche Statistische Gesellschaft in der Weimarer Republik und während der Nazidiktatur

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wilke, Jürgen

Nach anfänglichen Schwierigkeiten durch den 1. Weltkrieg erlangte die Deutsche Statistische Gesellschaft (DStatG) unter dem renommierten Statistiker und Vorsitzenden der DStatG, Friedrich Zahn, durch eine Vielzahl von Aktivitäten hohes Ansehen. Es gab Bestrebungen, Statistiker aus allen Arbeitsfeldern der Statistik in die DStatG zu integrieren, wobei die "Mathematische Statistik" nur zögerlich akzeptiert wurde (Konjunkturforschung, Zeitreihenanalyse). Nach der Machtübernahme 1933 durch Adolf Hitler geriet die DStatG in das Fahrwasser nationalsozialistischer Ideologie und Politik (Führerprinzip, Gleichschaltung des Vereinswesens). Damit war eine personelle Umstrukturierung in der DStatG verbunden. Politisch Missliebige und rassisch Verfolgte mussten die DStatG verlassen (Bernstein, Freudenberg, Gumbel u.a.). Unter den Statistikern gab es alle Abstufungen im Verhalten zum Regime von Ablehnung und zwangsweiser Anpassung über bereitwilliges Mitläufertum bis zu bewusster Täterschaft. Besonders die Bevölkerungsstatistik wurde durch die NS- Rassenpolitik auf lange Sicht diskreditiert. Im Rahmen von Wirtschaftsplanung und Aufrüstung wurden neue zukunftsträchtige statistische Modelle (Grünig, Bramstedt, Leisse) entwickelt.

Crystallization and preliminary X-ray analysis of Der f 2, a potent allergen derived from the house dust mite (Dermatophagoides farinae)

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Roeber, Dana; Achari, Aniruddha; Takai, Toshiro; Okumura, Yasushi; Scott, David L.

2003-01-01

Although a number of allergens have been identified and isolated, the underlying molecular basis for the potent immune response is poorly understood. House dust mites (Dermatophagoides sp.) are ubiquitous contributors to atopy in developed countries. The rhinitis, dermatitis and asthma associated with allergic reactions to these arthropods are frequently caused by relatively small (125-129 amino acids) mite proteins of unknown biological function. Der f 2, a major allergen from the mite D. farinae, has been recombinantly expressed, characterized and crystallized. The crystals belong to the tetragonal space group I4(1)22, with unit-cell parameters a = b = 95.2, c = 103.3 A. An essentially complete (97.2%) data set has been collected to 2.4 A at a synchrotron source. Attempts to solve the crystal structure of Der f 2 by molecular replacement using the NMR coordinates for either Der f 2 or Der p 2 (the homologous protein from D. pteronyssinus) failed, but preliminary searches using the crystalline Der p 2 atomic coordinates appear to be promising.

Reisen im freien Fall - Teil 2: Das Zwillingsparadoxon aus dem Blickwinkel der ART

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Sonne, Bernd; Weiß, Reinhard

2013-07-01

Nachdem wir uns mit den Prinzipien der ART und einigen Beispielen vertraut gemacht haben, kommen wir nun zur Berechnung des Zwillingsparadoxons aus Sicht des reisenden Zwillings. Dabei spielt das Äquivalenzprinzip eine große Rolle. Deshalb wird die Bewegungssituation noch einmal erläutert, diesmal aus Sicht von Katrin. Sie befindet sich in ihrem System S'in Ruhe. In ihrem System läuft die Zeit t'ab. Nach dem Start fühlt Katrin jedoch eine Kraft, die sie als Gravitationskraft interpretieren kann. Sie merkt es daran, dass sie in den Sitz gedrückt wird. Nach einiger Zeit werden die Triebwerke abgeschaltet, und das Raumschiff fliegt mit konstanter Geschwindigkeit weiter, Phase 2. Anschließend wird der Schub der Triebwerke solange umgekehrt, bis das Raumschiff irgendwo mit der Geschwindigkeit null am Umkehrpunkt U landet, Phase 3 (Abb. 15.1). Die Erde, auf der sich Michael befindet, bewegt sich mit x'(t') aus Sicht von Katrin im freien Fall von ihr weg, s. das Experiment mit dem steigenden Fahrstuhl in Abschn. 13.2.1.

Prevalence of house dust mite allergens in low-income homes with evaporative coolers in a semiarid climate.

PubMed

Johnston, James D; Barney, Taylor P; Crandall, Justin H; Brown, Marinn A; Westover, Tarah R; Paulson, Sterling M; Smith, Madeleine S; Weber, K Scott

2018-01-02

House dust mites are typically absent in homes in arid and semiarid climates due to low humidity. Evaporative "swamp" cooling significantly increases indoor humidity in dry climates and is suspected of promoting dust mite survival in these regions. We investigated the prevalence and concentration of mite allergens in dust from low-income homes (N = 22) with evaporative coolers in Utah County, Utah. Overall, 15 homes (68.2%) were positive for either Der p 1 or Der f 1 in at least 1 location. Geometric mean allergen levels in mattresses were 0.107 and 0.087 ug/g dust for Der p 1 and Der f 1, respectively. In furniture, levels were 0.143 and 0.165 ug/g dust for Der p1 and Der f 1, respectively. The percentage of positive homes in this study was much higher than previously reported in larger homes with swamp coolers in the same community. These results suggest socioeconomic factors may play a role in dust mite allergen prevalence in homes with evaporative coolers in dry climates.

Ein statistisches Modell zum Einfluß der thermischen Bewegung auf NMR-Festkörperspektren

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ploss, W.; Freude, D.; Pfeifer, H.; Schmiedel, H.

Es wird ein statistisches Modell zum Einfluß der thermischen Bewegung auf die NMR-Linienform vorgestellt, das die Verschmälerung von Festkörper-Spektren bei wachsender Temperatur beschreibt. Das Modell geht von der Annahme aus, daß nach einer Ortsveränderung eines Kerns infolge thermischer Bewegung jede beliebige Kernresonanzfrequenz mit der durch das Festkörperspektrum vorgegebenen Wahrscheinlichkeit angenommen werden kann. Am Beispiel der Festkörper-Gaußlinie wird der Unterschied zu dem bekannten Modell von ANDERSON und WEISS verdeutlicht.Translated AbstractA Statistical Model for the Influence of Thermal Motion on N. M. R. Spectra in SolidsA theory is proposed which allows to describe the narrowing of n. m. r.-line width in the presence of thermal motions of the spins. The model is based on the assumption, that the local resonance frequency of a given spin immediately after the jump is distributed according to the n. m. r.-line shape of the rigid lattice. The difference to the well-known ANDERSON-WEISS-model of spectral narrowing is demonstrated for a gaussian line shape.

Cost-effectiveness of World Health Organization 2010 Guidelines for Prevention of Mother-to-Child HIV Transmission in Zimbabwe

PubMed Central

Ciaranello, Andrea L.; Perez, Freddy; Engelsmann, Barbara; Walensky, Rochelle P.; Mushavi, Angela; Rusibamayila, Asinath; Keatinge, Jo; Park, Ji-Eun; Maruva, Matthews; Cerda, Rodrigo; Wood, Robin; Dabis, Francois; Freedberg, Kenneth A.

2013-01-01

Background. In 2010, the World Health Organization (WHO) released revised guidelines for prevention of mother-to-child human immunodeficiency virus (HIV) transmission (PMTCT). We projected clinical impacts, costs, and cost-effectiveness of WHO-recommended PMTCT strategies in Zimbabwe. Methods. We used Zimbabwean data in a validated computer model to simulate a cohort of pregnant, HIV-infected women (mean age, 24 years; mean CD4 count, 451 cells/µL; subsequent 18 months of breastfeeding). We simulated guideline-concordant care for 4 PMTCT regimens: single-dose nevirapine (sdNVP); WHO-recommended Option A, WHO-recommended Option B, and Option B+ (lifelong maternal 3-drug antiretroviral therapy regardless of CD4). Outcomes included maternal and infant life expectancy (LE) and lifetime healthcare costs (2008 US dollars [USD]). Incremental cost-effectiveness ratios (ICERs, in USD per year of life saved [YLS]) were calculated from combined (maternal + infant) discounted costs and LE. Results. Replacing sdNVP with Option A increased combined maternal and infant LE from 36.97 to 37.89 years and would reduce lifetime costs from $5760 to $5710 per mother–infant pair. Compared with Option A, Option B further improved LE (38.32 years), and saved money within 4 years after delivery ($5630 per mother–infant pair). Option B+ (LE, 39.04 years; lifetime cost, $6620 per mother–infant pair) improved maternal and infant health, with an ICER of $1370 per YLS compared with Option B. Conclusions. Replacing sdNVP with Option A or Option B will improve maternal and infant outcomes and save money; Option B increases health benefits and decreases costs compared with Option A. Option B+ further improves maternal outcomes, with an ICER (compared with Option B) similar to many current HIV-related healthcare interventions. PMID:23204035

IQM-Reifegradmodell für die Bewertung und Verbesserung des Information Lifecycle Management Prozesses

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Baškarada, Saša; Gebauer, Marcus; Koronios, Andy; Gao, Jing

Heutige Organisationen produzieren und speichern mehr Informationen als je zuvor. Der resultierende Informationsüberfluss, zusammen mit einem Mangel an Qualitätssicherung für das Information Lifecycle Management, führt zu einem unsicheren Status der Informationsqualität in vielen Organisationen. Weiterhin hat sich herausgestellt, dass das Bewerten, Verbessern und Steuern der Informationsqualität ein offenkundig schwieriges Unterfangen ist. Dieses Kapitel stellt ein Modell zur Bewertung und Verbesserung der Information Quality Management Capability Maturity (IQM-Reifegrad) vor. Es wird ein Satz von Kriterien vorgestellt, der aus Literaturrecherche und Fallstudien abgeleitet wurde. Die Reifegradindikatoren werden validiert und in einem mehrstufigen Reifegradmodell durch eine Delphi-Studie gruppiert. Das abgeleitete IQM-Reifegradmodell hilft Organisationen ihre bestehenden Praktiken im IQM zu bewerten und potentielle Lücken und Verbesserungsstrategien zu ermitteln.

Cosmological models constructed by van der Waals fluid approximation and volumetric expansion

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Samanta, G. C.; Myrzakulov, R.

The universe modeled with van der Waals fluid approximation, where the van der Waals fluid equation of state contains a single parameter ωv. Analytical solutions to the Einstein’s field equations are obtained by assuming the mean scale factor of the metric follows volumetric exponential and power-law expansions. The model describes a rapid expansion where the acceleration grows in an exponential way and the van der Waals fluid behaves like an inflation for an initial epoch of the universe. Also, the model describes that when time goes away the acceleration is positive, but it decreases to zero and the van der Waals fluid approximation behaves like a present accelerated phase of the universe. Finally, it is observed that the model contains a type-III future singularity for volumetric power-law expansion.

Enhanced Chiral Discriminatory van der Waals Interactions Mediated by Chiral Surfaces

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barcellona, Pablo; Safari, Hassan; Salam, A.; Buhmann, Stefan Yoshi

2017-05-01

We predict a discriminatory interaction between a chiral molecule and an achiral molecule which is mediated by a chiral body. To achieve this, we generalize the van der Waals interaction potential between two ground-state molecules with electric, magnetic, and chiral response to nontrivial environments. The force is evaluated using second-order perturbation theory with an effective Hamiltonian. Chiral media enhance or reduce the free interaction via many-body interactions, making it possible to measure the chiral contributions to the van der Waals force with current technology. The van der Waals interaction is discriminatory with respect to enantiomers of different handedness and could be used to separate enantiomers. We also suggest a specific geometric configuration where the electric contribution to the van der Waals interaction is zero, making the chiral component the dominant effect.

Campus Single Sign-On und hochschulübergreifendes Identity Management

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hommel, Wolfgang

Das im Rahmen von IntegraTUM für die TUM geschaffene Identity & Access Management System setzt das Paradigma unified login um, d. h. ein Benutzer kann alle für ihn relevanten Dienste innerhalb der Hochschule mit derselben Loginname-/Passwortkombination nutzen. Dieser Artikel zeigt, wie auf Basis der Software Shibboleth und der deutschlandweiten Hochschulföderation DFN-AAI als weitere Mehrwerte das campusweite web single sign-on und die nahtlose Nutzung zahlreicher externer Web-Anwendungen erreicht werden. Als Beispiel für die Abläufe bei der Erschließung neuer Dienste für die hochschulübergreifende Nutzung wird die Anbindung von Learning Management Systemen auf Basis des DFN-AAI E-Learning-Profils diskutiert. Den umfassenden Vorteilen werden schließlich die aktuellen technischen Grenzen bei der Umsetzung des hochschulübergreifenden Identity Management gegenübergestellt.

Smart Meter Rollout: Intelligente Messsysteme als Schnittstelle zum Kunden im Smart Grid und Smart Market

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vortanz, Karsten; Zayer, Peter

Das Gesetz zur Digitalisierung der Energiewende ist verabschiedet. Ab 2017 sind moderne Messeinrichtungen (mME) und intelligente Messsysteme (iMSys) zu verbauen und zu betreiben. Der "deutsche Weg" für die Einführung von Smart Metern sieht einen stufenweisen Rollout sowie ein Höchstmaß an Informations- und Datensicherheit vor. Dabei spielen iMSys und mME eine wichtige Rolle bei der Neugestaltung der intelligenten Netze (Smart Grids) und des neuen Marktmodells (Smart Market). Dieser Beitrag beschäftigt sich mit den neuen Gesetzen, den Marktrollen und ihren Aufgaben, Datenschutz und Datensicherheit, dem iMSys als sichere Lösung, dem sicheren Betrieb von Smart Meter Gateways, Smart Grid - Smart Market, dem Zusammenspiel zwischen reguliertem Bereich und Markt, den Einsatzbereichen der iMSys sowie den Auswirkungen auf Prozesse und Systeme und gibt Handlungsempfehlungen.

Individuelle Templates für Rekonstruktionen des linken Herzventrikels

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Feder, Stefan; Falk, Volkmar; Gutberiet, Matthias; Bartz, Dirk

Bei krankhaften Vergrößerungen des linken Herzventrikels kann eine chirurgische Ventrikelrekonstruktion zur Verbesserung der Herzleistung beitragen. Die dabei erstellte Ventrikelgeometrie ist von entscheidender Bedeutung. Diese Studie befasst sich mit der computerbasierten Planung von individuellen Schablonen (Templates) für Ventrikelrekonstruktionen. Ziel ist es aus Cardio-CT-Daten, präoperativ, patientenindividuelle 3D-Modelle für Ventrikeltemplates zu erstellen. Hierfür wird aus CT-Daten der linksventrikuläre Blutpool segmentiert und daraus das Ventrikeltemplate modelliert. Dies geschieht anhand von zwei Kriterien: dem physiologischen Ventrikelfüllungsvolumen und der hämodynamisch günstigen ellipsoiden Form. Es konnten 20 3D-Templatemodelle mit einem durchschnittlichen Volumen von 144 ml erstellt werden. Die ellipsoide Form konnte durch manuelle Modellierung erreicht werden. Der Nachweis verbesserter Operationsergebnisse muss in nachfolgenden klinischen Studien erbracht werden.

Percutaneous Pulmonary Embolism Thrombectomy and Thrombolysis: Technical Tips and Tricks.

PubMed

Devcic, Zlatko; Kuo, William T

2018-06-01

Catheter-directed therapy (CDT) is now acknowledged as a treatment option for select patients with acute massive or submassive pulmonary embolism (PE), and more patients are being considered for CDT if there is available expertise. Therefore, interventionalists should be aware of the variety of catheter-based treatment options, specific pitfalls to avoid during therapy, and the appropriate treatment endpoints. This article reviews currently available techniques and protocols for treating acute massive and submassive PE, with tips to safely and successfully perform percutaneous PE interventions.

Transcatheter device closure of pseudoaneurysms of the left ventricular wall: An emerging therapeutic option.

PubMed

Madan, Tarun; Juneja, Manish; Raval, Abhishek; Thakkar, Bhavesh

2016-02-01

Left ventricular pseudoaneurysm is a rare but serious complication of acute myocardial infarction and cardiac surgery. While surgical intervention is the conventional therapeutic option, transcatheter closure can be considered in selected patients with suitable morphology of the pseudoaneurysm. We report a case of successful transcatheter closure of a left ventricular pseudoaneurysm orifice and isolation of the sac using an Amplatzer septal occluder. Copyright © 2016 Sociedade Portuguesa de Cardiologia. Published by Elsevier España. All rights reserved.

Mercaptursäure und Nukleosidaddukt im Harn als Biomarker in 1-Hydroxymethylpyren-exponierten Ratten

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ma, Lan

2002-01-01

1-Methylpyren (MP) ist hepatokanzerogen in neugeborenen männlichen Mäusen. Durch Hydroxylierung an der benzylischen Stelle und anschließende Sulfonierung wird MP zu DNA-reaktivem 1-Sulfooxymethylpyren (SMP) aktiviert. In der Ratte führt die Exposition des benzylischen Alkohols, 1-Hydroxymethylpyren (HMP), zur DNA-Adduktbildung in verschiedenen Geweben. Eventuelle Konsequenz der Toxifizierung ist die Ausscheidung entsprechender Mercaptursäure und Nukleosidaddukt im Harn, welche aufgrund ihrer Herkunft als Biomarker eignen könnten. In dieser Arbeit wird die Ausscheidung der Mercaptursäure und des N2-Desoxyguanosinadduktes in HMP-exponierten Ratten untersucht. Nach der Applikation von HMP bzw. MP wurden weniger als 1 % der Dosis als MPMA über Urin und Faeces ausgeschieden (0 - 48 h). Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich in den ersten 24 h nach der Applikation. MPdG konnte weder in Urin noch in Faeces der HMP-behandelten Tieren identifiziert werden. Nach direkter SMP-Applikation wurde MPdG nur in sehr geringe Menge (weniger als 0,9 ppm in 12 h) im Urin gefunden. Aufgrund der geringen Menge eignet sich MPdG nicht als Biomarker. MPMA dagegen, lässt sich analytisch gut erfassen. Es sollte daher untersucht werden, ob MPMA die Toxifizierung des HMP wiederspiegelt. Die Voraussetzung dafür ist die Kenntnisse über das Metabolismusmuster von HMP. Es wurde daher umfassende Untersuchungen zum Metabolismus des HMP durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten, dass mehr als 80 % der Metaboiten in ihrer oxidierten Form (PCS, deren Glucuronsäure-Konjugate sowie phenolische Sulfatester der PCS) ausgeschieden wurden. Demnach spielt die Oxidation des HMP zu PCS eine sehr wichtige Rolle bei der Detoxifizierung und Ausscheidung von HMP. Ferne konnte nachgewiesen werden, dass die Enzyme Alkohol- und Aldehyd-Dehydrogenase an der Oxidation von HMP beteiligt waren. Die Inhibitoren Disulfiram und Ethanol der o. g. Enzyme wurde daher zur Modulation der Detoxifizierung in vivo eingesetzt. Die Veränderungen in der Toxifizierung von HMP zu SMP wurden durch die SMP-Konzentration im Plasma, die DNA-Addukthäufigkeit und die MPMA-Ausscheidung erfasst. Die Vorbehandlung von Disulfiram und Ethanol führte zu tendentielle Erhöhung der SMP-Konzentration im Plasma, DNA-Addukthäufigkeit in der Leber und die MPMA-Ausscheidung. Bemerkenswert ist jedoch, dass bereits eine Dosis von 0,2 g Ethanol/kg Körpermasse bereits zu statistisch signifikanten Erhöhungen der MPMA-Ausscheidung bei weiblichen Ratten. 1-Methylpyrene is hepatocarcinogenic in rodents. It is metabolized primarily to 1-hydroxymethylpyrene (HMP) by various cDNA-expressed rat and human cytochromes P450. HMP is activated to a highly reactive sulfuric acid ester, 1-sulfooxymethylpyrene (SMP), by sulphotransferases. In the rat, this activation pathway leads to the formation of DNA adducts in various tissues. Possible consequences of the toxification could be the excretion of the corresponding mercapturic acid and nucleosidadduct in urine and feces. Because of their origin, these substances should reflex the toxification process may be used as biomarkers. We investigate the excretion of 1-methylpyrenyl-mercapturic acid (MPMA) and the excretion of N2-(1-methylpyrenyl)-desoxyguanosin (MPdG) in urine and feces of HMP-treated rats. These studies showed that only a minor portion (< 1 %) of the administered dose of 1-HMP was excreted as mercapturic acid. MPdG could not be identified in urine and feces of HMP-treated rats. Treating rats with the active spieces sulfooxymethylpyrene, 0.9 ppm of the dose was found excreted within 12 h. I now investigated the alternative metabolic pathways of HMP. More than 50 % of the dose (administered intraperitoneally) was excreted as free 1-pyrenyl carboxylic acid and its glucuronic acid conjugate primarily in the urine. Other major urinary metabolites were phenolic sulpho conjugates of ring-oxidized 1-pyrenyl carboxylic acid (> 30 %). Minor metabolites were phenolic sulpho conjugates of HMP (< 5 %). The glucuronic acid conjugate of HMP was found in very small amounts. In total, > 80 % of the metabolites excreted were oxidized at the exocyclic carbon. This side-chain oxidation, probably catalyzed by alcohol and aldehyde dehydrogenases, appears to represent a detoxification pathway. Indeed, administration of ethanol shortly before the administration of HMP to rats increased the levels of SMP detected in blood, of DNA adducts formed in tissues and of mercapturic acid excreted. These effects were observed even at very low dose levels of ethanol (0.2 g per kg body weight). Similar effects were shown after administration of Disulfiram, an inhibitor of aldehyde dehydrogenase.

Prostatic Artery Embolization After Failed Urological Interventions for Benign Prostatic Obstruction: A Case Series of Three Patients

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Bhatia, Shivank S., E-mail: sbhatia1@med.miami.edu; Dalal, Ravi, E-mail: rdalal@med.miami.edu; Gomez, Christopher, E-mail: Cgomez7@med.miami.edu

Benign prostate obstruction with associated lower urinary tract symptoms is a common diagnosis with multiple minimally invasive treatment options available. Herein, the authors describe three patients who failed prior different urological interventions who underwent prostate artery embolization with a subsequent improvement in symptoms. The positive response suggests that embolization may be an effective treatment alternative in this subset of patients.

Technology-based intervention programs to promote stimulation control and communication in post-coma persons with different levels of disability

PubMed Central

Lancioni, Giulio E.; Bosco, Andrea; Olivetti Belardinelli, Marta; Singh, Nirbhay N.; O'Reilly, Mark F.; Sigafoos, Jeff; Oliva, Doretta

2013-01-01

Post-coma persons in a minimally conscious state and with extensive motor impairment or emerging/emerged from such a state, but affected by lack of speech and motor impairment, tend to be passive and isolated. A way to help them develop functional responding to control environmental events and communication involves the use of intervention programs relying on assistive technology. This paper provides an overview of technology-based intervention programs for enabling the participants to (a) access brief periods of stimulation through one or two microswitches, (b) pursue stimulation and social contact through the combination of a microswitch and a sensor connected to a speech generating device (SGD) or through two SGD-related sensors, (c) control stimulation options through computer or radio systems and a microswitch, (d) communicate through modified messaging or telephone systems operated via microswitch, and (e) control combinations of leisure and communication options through computer systems operated via microswitch. Twenty-six studies, involving a total of 52 participants, were included in this paper. The intervention programs were carried out using single-subject methodology, and their outcomes were generally considered positive from the standpoint of the participants and their context. Practical implications of the programs are discussed. PMID:24574992

Enhancing agricultural productivity and rural incomes through sustainable use of natural resources in the semi arid tropics.

PubMed

Wani, Suhas P; Dixin, Yin; Li, Zhong; Dar, William D; Chander, Girish

2012-03-30

A participatory watershed management approach is one of the tested, sustainable and eco-friendly options to upgrade rain-fed agriculture to meet growing food demand along with additional multiple benefits in terms of improving livelihoods, addressing equity issues and biodiversity concerns. Watershed interventions at study sites in Thailand (Tad Fa and Wang Chai) and India (Kothapally) effectively reduced runoff and the associated soil loss. Such interventions at Xiaoxincun (China) and Wang Chai improved groundwater recharging and availability. Enhanced productive transpiration increased rainwater use efficiency for crop production by 13-29% at Xiaoxincun; 13-160% at Lucheba (China), 32-37% at Tad Fa and 23-46% at Wang Chai and by two to five times at Kothapally. Watershed interventions increased significantly the additional net returns from crop production as compared with the pre-watershed intervention period. Increased water availability opened up options for crop diversification with high-value crops, including increased forage production and boosted livestock-based livelihoods. In dryland tropics, integrated watershed management approach enabled farmers to diversify the systems along with increasing agricultural productivity through increased water availability, while conserving the natural resource base. Household incomes increased substantially, leading to improved living and building the resilience of the community and natural resources. Copyright © 2011 Society of Chemical Industry.

Der p 1-pulsed myeloid and plasmacytoid dendritic cells from house dust mite-sensitized allergic patients dysregulate the T cell response.

PubMed

Charbonnier, Anne-Sophie; Hammad, Hamida; Gosset, Philippe; Stewart, Geoffrey A; Alkan, Sefik; Tonnel, André-Bernard; Pestel, Joël

2003-01-01

Although reports suggest that dendritic cells (DC) are involved in the allergic reaction characterized by a T helper cell type 2 (Th2) profile, the role of myeloid (M-DC) and plasmacytoid DC (P-DC), controlling the balance Th1/Th2, remains unknown. Here, we showed that in Dermatophagoides pteronyssinus (Dpt)-sensitized allergic patients and in healthy donors, M-DC displayed a higher capacity to capture Der p 1, a major allergen of Dpt, than did P-DC. However, Der p 1-pulsed M-DC from healthy subjects overexpressed CD80 and secreted interleukin (IL)-10, whereas M-DC from allergic patients did not. In contrast, with Der p 1-pulsed P-DC from both groups, no increase in human leukocyte antigen-DR, CD80, and CD86 and no IL-10 secretion were detected. When cocultured with allogeneic naive CD4(+) T cells from healthy donors, Der p 1-pulsed M-DC from allergic patients favored a Th1 profile [interferon (IFN)-gamma(high)/IL-4(low)] and Der p 1-pulsed P-DC, a Th2 profile (IFN-gamma(low)/IL-4(high)). In healthy donors, no T cell polarization (IFN-gamma(low)/IL-4(low)) was induced by Der p 1-pulsed M-DC or P-DC, but in response to Der p 1-pulsed M-DC, T cells secreted IL-10. The neutralization of IL-10 produced by Der p 1-pulsed M-DC from healthy donors led to an inhibition of IL-10 production by T cells and a polarization toward a type 1. Thus, IL-10 produced by M-DC might be an essential mediator controlling the balance between tolerance and allergic status. In addition, P-DC could contribute to the steady state in healthy donors or to the development of a Th2 response in allergic donors.

Antibakterielle In-vitro-Wirksamkeit ätherischer Öle gegen veterinärmedizinisch relevante Keime klinischer Isolate von Hunden, Katzen und Pferden.

PubMed

Bismarck, Doris; Schneider, Marianne; Müller, Elisabeth

Einleitung: Ätherische Öle sind die Grundlage der Aromatherapie. Unter anderem wird ihnen eine antibakterielle Wirkung zugeschrieben. In dieser Studie sollte die In-vitro-Wirksamkeit ätherischer Öle gegen ein breites Spektrum veterinärmedizinisch relevanter Erreger getestet werden. Methoden: Die antibakterielle Aktivität von 16 ätherischen Ölen wurde mittels Agardiffusionstest bestimmt. Getestet wurden grampositive und gramnegative Erreger, die aus klinischen Isolaten von Hunden, Katzen und Pferden aus der veterinärmedizinischen Routinediagnostik stammten. Die Einteilung der Wirksamkeit in nicht, gering-, mittel- und hochgradig wirksam erfolgte anhand der Größe der Hemmhofradien des Bakterienwachstums. Ergebnisse: Generell zeigten sich sowohl grampositive als auch gramnegative Erreger empfindlich gegen einige der getesteten ätherischen Öle. Nicht nur gegen Staphylokokken, sondern auch gegen Methicillin-resistente Stämme der Staphylokokken wiesen die ätherischen Öle in vitro eine nicht zu vernachlässigende Wirkung auf. Pasteurella multocida stellte sich als eher sensibler Keim heraus, während Pseudomonas aeruginosa als vollkommen resistenter Keim eine Ausnahme bildete. Teebaum-, Oregano-, und Bergbohnenkrautöl waren die potentesten Öle. Zusätzlich zeigten sich bei den grampositiven Erregern Lemongrasöl und bei den gramnegativen Erregern Thymianöl als gut wirksam. Schlussfolgerung: Ätherische Öle verfügen in vitro über eine antibakterielle Aktivität gegen klinische Isolate von Hunden, Katzen und Pferden. Diese Studie bietet eine Grundlage für die Anwendung ätherischer Öle in der Veterinärmedizin. Es zeichneten sich Tendenzen im Wirkspektrum einzelner ätherischer Öle bzw. im Grad der Wirksamkeit ätherischer Öle hinsichtlich einzelner Erregerspezies ab, allerdings lässt sich keine sichere Vorhersage über ihre Wirksamkeit gegen einen spezifischen Keim eines individuellen Patienten treffen. Deswegen sollte vor einer Therapie mit ätherischen Ölen deren individuelle Wirksamkeit mittels Aromatogramm getestet werden. © 2017 The Author(s). Published by S. Karger GmbH, Freiburg.

Bioavailability of House Dust Mite Allergens in Sublingual Allergy Tablets Is Highly Dependent on the Formulation.

PubMed

Ohashi-Doi, Katsuyo; Kito, Hirokazu; Du, Weibin; Nakazawa, Hiroshi; Ipsen, Henrik; Gudmann, Pernille; Lund, Kaare

2017-01-01

In sublingual immunotherapy (SLIT), the immune system is addressed by solubilized allergen that interacts with immunocompetent cells of the oral mucosa, the efficiency of which is governed by 2 main factors of SLIT allergen bioavailability: the allergen concentration and the mucosal contact time. Recently, 3 house dust mite (HDM) SLIT tablets were developed that differ with regard to allergen content, nominal strength (maintenance doses: 6 SQ-HDM/10,000 Japanese Allergen Units [JAU], 12 SQ-HDM/ 20,000 JAU, and 300 IR/57,000 JAU), and formulation (freeze-dried/compressed). Here, the importance of the SLIT tablet formulation for HDM major allergen bioavailability is examined. The HDM major allergen content, tablet disintegration times, and allergen release kinetics were determined. Dissolution kinetics (allergen concentration vs. time) of Der f 1, Der p 1, and Der 2 were measured. Area under the curve (AUC) was used as a surrogate parameter for allergen bioavailability. The release of HDM major allergens from the freeze-dried tablets was complete after 30 s, while only partial release was achieved with the compressed tablets, even after prolonged dissolution. At 1 min, i.e., the recommended sublingual holding time for the freeze-dried tablets, the allergen bioavailability (AUC) of the compressed 300 IR/57,000 JAU tablet was 4.7-fold (Der f 1), 10.8-fold (Der p 1), and 23.6-fold (Der 2) lower than that of the freeze-dried 12 SQ-HDM/20,000 JAU tablet and similar to (Der f 1) and 5.3-fold (Der p 1) and 12.5-fold (Der 2) lower than that of the freeze-dried 6 SQ-HDM/10,000 JAU tablet. SLIT tablet allergen bioavailability depends highly on the tablet formulation. Only the fast-dissolving freeze-dried tablets provide maximal delivery of soluble allergens and achieve allergen concentrations that reflect the nominal tablet strengths within the recommended sublingual holding time. © 2017 S. Karger AG, Basel.

Application of the Multi-Doorway Continuum Shell Model to the Magnetic Dipole Strength Distribution in 58Ni

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Spangenberger, H.; Beck, F.; Richter, A.

The usual continuum shell model is extended so as to include a statistical treatment of multi-doorway processes. The total configuration space of the nuclear reaction problem is subdivided into the primary doorway states which are coupled by the initial excitation to the nuclear ground state and the secondary doorway states which represent the complicated nature of multi-step reactions. The latter are evaluated within the exciton model which gives the coupling widths between the various finestructure subspaces. This coupling is determined by a statistical factor related to the exciton model and a dynamical factor given by the interaction matrix elements of the interacting excitons. The whole structure defines the multi-doorway continuum shell model. In this work it is applied to the highly fragmented magnetic dipole strength in 58Ni observed in high resolution electron scattering.Translated AbstractAnwendung des Multi-Doorway-Kontinuum-Schalenmodells auf die Verteilung der magnetischen Dipolstärke von 58NiDas Kontinuum-Schalenmodell wurde so erweitert, daß auch statistische Multi-Doorway-Prozesse berücksichtigt werden können. Hierzu wird der Konfigurationsraum unterteilt in den Raum der primären Doorway-Zustände, die direkt aus dem Grundzustand angeregt werden, und den der sekundären Doorway-Zustände, die die komplizierte Struktur der Multi-Step-Reaktionen repräsentieren. Während die primären Doorway-Zustände inclusive ihrer Anregungen mittels üblicher Schalenmodellmethoden beschrieben werden können, werden die sekundären Doorway-Zustände sowie ihre verschiedenen Kopplungen im Rahmen des Exciton-Modells behandelt. Diese Kopplungen sind durch einen aus dem Exciton-Modell resultierenden Faktor sowie durch einen dynamischen Faktor bestimmt, der sich aus dem Matrixelement der wechselwirkenden Excitonen berechnet. Die Struktur der Kopplungen definiert das Multi-Doorway-Kontinuum-Schalenmodell, das hier auf die Beschreibung der stark fragmentierten magnetischen Dipolstärke in 58Ni angewendet wird.

Conjugation of nitrated acetaminophen to Der p1 amplifies peripheral blood monocyte response to Der p1.

PubMed

Thomas, Ryan G; Rivera Reyes, Brenda M; Gaston, Benjamin M; Rivera Acosta, Nelki B; Bederman, Ilya R; Smith, Laura A; Sutton, Morgan T; Wang, Benlian; Hunt, John F; Bonfield, Tracey L

2017-01-01

An association of acetaminophen use and asthma was observed in the International Study of Asthma and Allergies in Childhood study. However there are no clear mechanisms to explain an association between acetaminophen use and immunologic pathology. In acidic conditions like those in the stomach and inflamed airway, tyrosine residues are nitrated by nitrous and peroxynitrous acids. The resulting nitrotyrosine is structurally similar to 2,4-dinitrophenol and 2,4-dinitrochlorobenzene, known haptens that enhance immune responses by covalently binding proteins. Nitrated acetaminophen shares similar molecular structure. We hypothesized the acetaminophen phenol ring undergoes nitration under acidic conditions, producing 3-nitro-acetaminophen which augments allergic responses by acting as a hapten for environmental allergens. 3-nitro-acetaminophen was formed from acetaminophen in the presence of acidified nitrite, purified by high performance liquid chromatography, and assayed by gas-chromatography mass spectrometry. Purified 3-nitro-acetaminophen was reacted with Dermatophagoides pteronyssinus (Der p1) and analyzed by mass spectrometry to identify the modification site. Human peripheral blood mononuclear cells proliferation response was measured in response to 3-nitro-acetaminophen and to 3-nitro-acetaminophen-modified Der p1. Acetaminophen was modified by nitrous acid forming 3-nitro-acetaminophen over a range of different acidic conditions consistent with airway inflammation and stomach acidity. The Der p1 protein-hapten adduct creation was confirmed by liquid chromatography-mass spectrometry proteomics modifying cysteine 132. Peripheral blood mononuclear cells exposed to 3-nitro-acetaminophen-modified Der p1 had increased proliferation and cytokine production compared to acetaminophen and Der p1 alone (n = 7; p < 0.05). These data suggests 3-nitro-acetaminophen formation and reaction with Der p1 provides a mechanism by which stomach acid or infection-induced low airway pH in patients could enhance the allergic response to proteins such as Der p1.

Digital Transformation Canvas - Übersicht behalten und Handlungsfelder gestalten

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Köster, Michael; Mache, Tobias

Im Beitrag "Digital Transformation Canvas - Übersicht behalten und Handlungsfelder gestalten" wird zunächst grob auf die wesentlichen Herausforderungen, die mit der zunehmenden Digitalisierung einhergehen, eingegangen. Anschließend werden ausgewählte Konzepte des Business Transformation Management vorgestellt, die sich mit der grundlegenden Weiterentwicklung von Organisationen - wie es die Digitalisierung erfordert - auseinandersetzen. Eine detaillierte Einführung in die Methodik des Business Transformation Canvas, der sich mit den unterschiedlichsten Gestaltungsfeldern der Transformation auseinandersetzt und ein Framework für Transformationsprojekte darstellt, rundet den Beitrag ab. Er schließt mit einem Fazit und Ausblick.

Quantum synchronization of quantum van der Pol oscillators with trapped ions.

PubMed

Lee, Tony E; Sadeghpour, H R

2013-12-06

The van der Pol oscillator is the prototypical self-sustained oscillator and has been used to model nonlinear behavior in biological and other classical processes. We investigate how quantum fluctuations affect phase locking of one or many van der Pol oscillators. We find that phase locking is much more robust in the quantum model than in the equivalent classical model. Trapped-ion experiments are ideally suited to simulate van der Pol oscillators in the quantum regime via sideband heating and cooling of motional modes. We provide realistic experimental parameters for 171Yb+ achievable with current technology.

Aufbau des humanoiden Roboters BART III

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Resetov, Dimitri; Pietsch, Björn; Gerth, Wilfried

Der vorliegende Beitrag präsentiert den humanoiden Roboter BART III, der am Institut für Regelungstechnik als eine robuste und erweiterbare Plattform für weiterführende Grundlagenforschung zur zweibeinigen Fortbewegung entwickelt wurde. Im Gegensatz zu den bisher am IRT genutzten Robotern BARt-UH und LISA besitzt der neue Roboter einen beweglichen Oberkörper mit einem Bauchgelenk und Armen. BART III besitzt insgesamt 19 aktive Freiheitsgrade, 12 davon im Unterkörper. Ein weiteres Merkmal des Roboters ist die im gesamten Körper verteilte Ansteuerelektronik, die neben der lokalen Motorregelung diverse sicherheitsrelevante Funktionen übernimmt.

Ökophysik: Plaudereien über das Leben auf dem Land, im Wasser und in der Luft

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nachtigall, W.

Prof. em. Dr. rer. nat. Werner Nachtigall, geb. 1934, war als Zoophysiologe und Biophysiker Leiter des Zoologischen Instituts der Universität des Saarlandes in Saarbrücken. In Forschung und Ausbildung hat er sich insbesondere mit Aspekten der Technischen Biologie und Bionik befasst und mit seinen Forschergruppen viele Basisdaten insbesondere zur Ökologie, Physiologie und Physik des Fliegens und Schwimmens aber auch zur Stabilität beispielsweise der Gräser erarbeitet. Lebewesen überraschen immer wieder durch ihre "Biodiversität", ihre hochspezifischen Ausgestaltungen und Anpassungen.

Konsistente Verknüpfung von Aktivitäts-, Sequenz- und Zustandsdiagrammen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ebrecht, Lars; Lemmer, Karsten

Der folgende Beitrag stellt eine formale, generische Verhaltensstruktur und Semantik vor, die die Basis für die konsistente Verknüpfung der drei wichtigsten UML Verhaltensdiagramme bildet. Es wird gezeigt, wie sich das grobe und übersichtliche Verhalten in Aktivitätsdiagrammen, das detaillierte Schnittstellenverhalten in Sequenzdiagrammen und detaillierte Verhaltensmodelle in Zustandsdiagrammen mit Hilfe der Semantik konsistent miteinander verknüpfen lassen und die Inhalte der drei genannten Verhaltensdiagramme eindeutig miteinander in Beziehung gebracht werden können. Als Anwendungsbeispiel wird die komplexe, sicherheits- und echtzeitkritische zugseitige Komponente des Europäischen Leit- und Sicherungstechnik Systems (ETCS) verwendet.

Sternbilder und ihre Mythen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fasching, Gerhard

Die Sternbilder und die damit verbundenen Mythen helfen, sich am Sternenhimmel zurechtzufinden und vermitteln die Vielfalt der Bilder der Mythologie und der Sternsagen. Sternkarten und alte Kupferstiche aus dem Bestand der Österreichischen Nationalbibliothek zeigen, wie man sich in früheren Jahrhunderten den Sternenhimmel vorgestellt hat. Ausführliche Sachverzeichnisse mit über 3000 Suchbegriffen erleichtern den Zugang zu Stern- und Sternbildnamen und zur Mythologie. Die dritte, erweiterte Auflage gibt für die kommenden Jahrzehnte darüber Auskunft, wo und wann die Planeten aber auch Sternhaufen, Gasnebel und Galaxien am Himmel mühelos aufgefunden werden können.

Distributed Energy Systems: Security Implications of the Grid of the Future

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Stamber, Kevin L.; Kelic, Andjelka; Taylor, Robert A.

2017-01-01

Distributed Energy Resources (DER) are being added to the nation's electric grid, and as penetration of these resources increases, they have the potential to displace or offset large-scale, capital-intensive, centralized generation. Integration of DER into operation of the traditional electric grid requires automated operational control and communication of DER elements, from system measurement to control hardware and software, in conjunction with a utility's existing automated and human-directed control of other portions of the system. Implementation of DER technologies suggests a number of gaps from both a security and a policy perspective. This page intentionally left blank.

Digitale Transformation, aber wie? - Von der Spielwiese zur Umsetzungsplanung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kaiser, Thomas

Es besteht wohl kaum Anlass zur Annahme, dass die seit Jahrzehnten etablierten Markt- und Technologiestrukturen der Energiewirtschaft sich nicht in einem radikalen Ablöseprozess mit Gewinnern und Verlierern befinden. Aber Vorsicht - vordergründig bereits verloren erscheinende Geschäftsmodelle erfahren im Zuge der Digitalisierung einerseits noch intensiveren Wettbewerbsdruck, können aber andererseits von diesem "technologischen Jungbrunnen" profitieren, um verlorenes Terrain zurückzugewinnen. Im folgenden Kapitel wird ein Managementzyklus aufgezeigt, der in Anlehnung an die bereits erfolgreiche Implementierung digitaler R/Evolutionen anderer Branchen aufzeigt, wie die Geschäftsleitung systematisch kostenbewusst und zielorientiert die Digitalisierung umsetzen kann.

Grundlagen und Grundbegriffe der Messtechnik

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Plaßmann, Wilfried

Es ist eine wesentliche Aufgabe der Messtechnik, technische Vorgänge quantitativ zu erfassen und anhand der gemessenen Größen Funktionsabläufe zu steuern. Als Beispiel sei ein Kraftwerk zur Energieerzeugung genannt, bei dem nur über die Messung von Temperaturen, Leistungen, Drücken und anderen Größen Aussagen über den momentanen Zustand möglich sind und bei Abweichungen vom Sollwert geeignete Eingriffe in das System erfolgen können. Damit eine eindeutige Kommunikation möglich wird, sind die in der Messtechnik verwendeten Begriffe, Messverfahren und Maßeinheiten in entsprechenden Normen oder Vorschriften festgelegt.

Räumlich-statistische Charakterisierung der Hydrogeochemie einer BTEX-Grundwasserkontamination am Standort "RETZINA"/Zeitz

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wachter, Thorsten; Dethlefsen, Frank; Gödeke, Stefan; Dahmke, Andreas

Kurzfassung Bei der Erkundung von Grundwasserschadensfällen werden gewöhnlich punktuell erhobene Messdaten über den betrachteten Aquifer interpoliert. Die Reichweite der Autokorrelation der Daten entscheidet dabei über Zulässigkeit und Qualität der Interpolation. Während auf regionalem Maßstab Daten vorliegen, gibt es nur sehr wenig Arbeiten über Korrelationslängen auf lokalem Maßstab. Diese Arbeit untersucht die Interpolationssicherheit am Beispiel der BTEX-Kontamination am Testfeld RETZINA in Zeitz anhand von Variogrammen und Krigingstandardabweichung. Als Datengrundlage dienten Analysenergebnisse aus über 50 Grundwassermessstellen und 180 Sedimentproben. Für Benzol, Methan, Sulfat und Alkalität genügte der mittlere Abstand der Probennahmepunkte von etwa 50 m für hinreichende Interpolationssicherheit, im Falle von gelöstem Eisen, gelöstem Mangan und Redoxpotenzial war die vorhandene Datendichte zu gering, für die Hauptionen, pH-Wert und elektr. Leitfähigkeit hätten bereits größere Probenabstände ausgereicht. Die Reichweiten der Autokorrelation im Sediment sind geringer als die Probennahmeabstände, weshalb die Messwerte der Eisen- und Schwefelbindungsformen nicht regionalisiert werden konnten. Die Ergebnisse sind hinsichtlich der Entwicklung von Probennahmestrategien von Bedeutung. Zur Verbesserung der Übertragbarkeit bedarf es noch ähnlicher Untersuchungen an weiteren Standorten. Investigation of sites with groundwater contamination usually involves interpolation of point-based results across the aquifer under consideration. The range of autocorrelation thereby decides whether the quality of interpolation will be sufficient. While there are investigations on the regional (km) scale, only a few publications exist for correlation lengths at a local (10s to 100s of m) scale. This study investigates the accuracy of interpolation at the example of the BTEX-contaminated aquifer in Zeitz by means of variogram analysis and interpretation of kriging standard deviation. Investigations are based upon analytical results from more than 50 groundwater wells and 180 sediment samples. In the case of benzene, methane, sulphate, and alkalinity, the given sample spacing of about 50 m provided sufficient accuracy of interpolation. For dissolved iron, dissolved manganese, and redox potential the results did not allow interpolation, while for the major ions, pH, and electrical conductivity a wider sampling distance would have been possible. The ranges of autocorrelation in the aquifer's solid phase proved to be smaller than the sampling distances. Therefore, results of iron and sulphur phases could not be regionalized. The results of this study are relevant for the development of sampling strategies and quality management. To improve transferability similar investigations should be done at other sites.

Inadequate communication between patients with unruptured cerebral aneurysms and neurosurgeons.

PubMed

Saito, Makoto; Takahashi, Yoshimitsu; Yoshimura, Yayoi; Shima, Ayako; Morita, Akio; Houkin, Kiyohiro; Nakayama, Takeo; Nozaki, Kazuhiko

2012-01-01

Communication between patients with cerebral aneurysms and consulting neurosurgeons remains unstudied in Japan. The present clinical study surveyed patients with unruptured cerebral aneurysms and their neurosurgeons after explanation of the disease and its treatment options and expected outcomes in clinic visits using a one-page written questionnaire about treatment options and decisions given to patients and their neurosurgeons. The numbers of participating patients and neurosurgeons were 42 and 9, respectively, and 42 paired patient-neurosurgeon responses were obtained. Agreement was quite low (κ = 0.17-0.31 for 6-point Likert scale and κ = 0.44-0.67 for 2 category scale) regarding the "best" treatment for each patient as agreed on by the patient and neurosurgeon. Agreement in the understanding of treatment options and general application was unexpectedly low (κ = 0.12 and 0.01 for 6-point Likert scale and κ = not applicable and -0.03, respectively, for 2 category scale). Agreement tended to be higher between experienced neurosurgeons and patients than non-experienced neurosurgeons and patients. Patients estimated much higher risks of stroke or death after surgical intervention (p < 0.001) or no intervention (p = 0.006) compared with the estimates offered by their neurosurgeons.

Stakeholder appraisal of policy options for responding to obesity in Hungary.

PubMed

Horváth, Z; Pankotai, M G; Szabolcs, I

2007-05-01

Overweight and obesity increases risks for many diseases, while treating them is expensive. Trends in the prevalence of overweight and obesity over the last two decades indicate the need for urgent interventions. Several different kinds of interventions could modify the obesogenic environment. The aim of this study was to map which policy options will be acceptable and effective in Hungary. Interviews were conducted with 21 stakeholders representing a wide range of viewpoints to evaluate seven core and 13 discretionary policy options under different criteria. The 21 Hungarian participants used 92 appraisal criteria covering a wide range of issues. Efficacy, practical feasibility, social acceptability and societal benefits were widely judged more important than the costs of measures. Significant additional social and health benefits were anticipated from changes in transport and planning policies, but the cost to the public sector was considered high and the implementation difficult. There was broad support for changes in patterns of food consumption and levels of physical activity. There was a consensus that without developing the attitudes of individuals to be more responsible for their health, environmental changes alone would not be enough to reverse the trend of the growing prevalence of obesity.

Implantate im Mittelohrbereich - Teil 2 (Ergänzungen 2007)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Stieve, M.; Lenarz, Thomas

In Deutschland leben ca. 12 Millionen Menschen, die an einer ein- oder beidseitigen Schwerhörigkeit leiden. Diese kann angeboren oder im Laufe des Lebens erworben sein. Klinisch und therapeutisch wichtig ist die Unterscheidung hinsichtlich des Schädigungsortes im Bereich des Mittelohres, d. h. eine Schalleitungsschwerhörigkeit, oder im Bereich des Innenohres, d. h. eine Schallempfindungsschwerhörigkeit, wobei hier der Schädigungsort auch am Hörnerven oder in den zentralen Hörabschnitten liegen kann. Therapeutisch lassen sich sowohl Schwerhörigkeiten im Bereich des Mittelohres als auch im Innenohr und sogar im Hirnstammbereich (Hirnstammimplantat) behandeln. 1,9 Millionen Schwerhörige haben eine Erkrankung im Mittelohrbereich, d. h. der Schall kann nur ungenügend auf das Innenohr übertragen werden. Die Ursache besteht meist in einer chronischen Mittelohrentzündung, die zu einer Zerstörung des Trommelfells und der Gehörknöchelchenkette geführt haben. Therapeutisch und damit als Prinzip der operativen Hörverbesserung steht primär der Verschluß des Trommelfells oder eine Rekonstruktion der Gehörknöchelchen. Mittelohroperationen werden mikrochirurgisch unter dem Operationsmikroskop durchgeführt, wobei zunächst durch eine sanierende Operation der Entzündungsprozeß entfernt wird und nach einer Ausheilungszeit die Gehörknöchelchenkette durch künstliche Prothesen rekonstruiert werden kann.

Liquid Biopsy zur Überwachung von Melanompatienten.

PubMed

Gaiser, Maria Rita; von Bubnoff, Nikolas; Gebhardt, Christoffer; Utikal, Jochen Sven

2018-04-01

In den letzten sechs Jahren wurden verschiedene innovative systemische Therapien zur Behandlung des metastasierten malignen Melanoms (MM) entwickelt. Die konventionelle Chemotherapie wurde durch neuartige Primärtherapien abgelöst, darunter systemische Immuntherapien (Anti-CTLA4- und Anti-PD1-Antikörper; Zulassung von Anti-PDL1-Antikörpern erwartet) und Therapien, die gegen bestimmte Mutationen gerichtet sind (BRAF, NRAS und c-KIT). Daher stehen die behandelnden Ärzte neuen Herausforderungen gegenüber, beispielsweise der Stratifizierung von Patienten für geeignete Behandlungen und der Überwachung von Langzeit-Respondern auf Progression. Folglich werden zuverlässige Methoden zur Überwachung von Krankheitsprogression oder Behandlungsresistenz benötigt. Lokalisierte und fortgeschrittene Krebserkrankungen können zur Bildung zirkulierender Tumorzellen und Tumor-DNA (ctDNA) führen, die sich in Proben von peripherem Blut nachweisen und quantifizieren lassen (Liquid Biopsy). Im Fall von Melanompatienten können die Ergebnisse von Liquid Biopsy als neuartige prädiktive Biomarker bei therapeutischen Entscheidungen hilfreich sein, insbesondere im Zusammenhang mit mutationsbasierten zielgerichteten Therapien. Die Herausforderungen bei der Anwendung der Liquid Biopsy beinhalten strikte Kriterien für den Phänotyp der zirkulierenden MM-Zellen oder ihrer Fragmente und die Instabilität von ctDNA im Blut. In diesem Übersichtsartikel diskutieren wir die Beschränkungen der Liquid Biopsy hinsichtlich ihrer Anwendung in der Routinediagnostik. © 2018 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Prä- und perioperative Aspekte der Versorgung dermatochirurgischer Patienten.

PubMed

Müller, Cornelia S L; Hubner, Wakiko; Thieme-Ruffing, Sigrid; Pföhler, Claudia; Vogt, Thomas; Volk, Thomas; Gärtner, Barbara C; Bialas, Patric

2017-02-01

Die Dermatochirurgie nimmt hinsichtlich vieler Punkte eine Sonderstellung unter den operativen Fächern ein. Hierzu gehört in erster Linie die Tatsache, dass bis auf wenige Ausnahmen fast alle Eingriffe traditionell in Lokal- bzw. Regionalanästhesie und oft auch in räumlich-infrastruktureller Trennung von den großen Zentral-Operationssälen stattfinden können. Die peri- und postoperative Überwachung obliegt dabei dem dermatochirurgischen Operationsteam. Das sui generis kleinere OP-Team hat somit eine ganze Reihe perioperativer Notwendigkeiten zu beachten, um die sich in den "großen" chirurgischen Fächern eine Vielzahl verschiedener beteiligter Fachgruppen gemeinsam kümmern. Hierzu gehören neben Hygieneaspekten, Kenntnissen in der Überwachung der Patienten sowie dem Aspekt der surgical site infections auch Fragen zur postoperativen Schmerztherapie sowie detailliertes pharmakologisches Wissen über die zur Anwendung kommenden Lokalanästhetika und das Handling der damit assoziierten toxischen und allergischen Reaktionen. Eine interdisziplinäre Zusammenarbeit und Verantwortung für den Patienten ist notwendig und erfordert die Erarbeitung und Umsetzung qualitätsorientierter und evidenzbasierter Handlungsanweisungen, die im dermatochirurgischen OP-Setting meist weit über das eigentliche Fach hinausgehen. Ziel dieses Weiterbildungsartikels soll die komprimierte Darstellung der genannten fachübergreifenden Standpunkte bezüglich der wichtigsten perioperativen Aspekte sein. © 2017 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

Influence of van der Waals forces on increasing the strength and toughness in dynamic fracture of nanofibre networks: a peridynamic approach

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bobaru, F.

2007-07-01

The peridynamic method is used here to analyse the effect of van der Waals forces on the mechanical behaviour and strength and toughness properties of three-dimensional nanofibre networks under imposed stretch deformation. The peridynamic formulation allows for a natural inclusion of long-range forces (such as van der Waals forces) by considering all interactions as 'long-range'. We use van der Waals interactions only between different fibres and do not need to model individual atoms. Fracture is introduced at the microstructural (peridynamic bond) level for the microelastic type bonds, while van der Waals bonds can reform at any time. We conduct statistical studies to determine a certain volume element for which the network of randomly oriented fibres becomes quasi-isotropic and insensitive to statistical variations. This qualitative study shows that the presence of van der Waals interactions and of heterogeneities (sacrificial bonds) in the strength of the bonds at the crosslinks between fibres can help in increasing the strength and toughness of the nanofibre network. Two main mechanisms appear to control the deformation of nanofibre networks: fibre reorientation (caused by deformation and breakage) and fibre accretion (due to van der Waals interaction). Similarities to the observed toughness of polymer adhesive in the abalone shell composition are explained. The author would like to dedicate this work to the 60th anniversary of Professor Subrata Mukherjee.

Modified Van der Waals equation and law of corresponding states

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zhong, Wei; Xiao, Changming; Zhu, Yongkai

2017-04-01

It is well known that the Van der Waals equation is a modification of the ideal gas law, yet it can be used to describe both gas and liquid, and some important messages can be obtained from this state equation. However, the Van der Waals equation is not a precise state equation, and it does not give a good description of the law of corresponding states. In this paper, we expand the Van der Waals equation into its Taylor's series form, and then modify the fourth order expansion by changing the constant Virial coefficients into their analogous ones. Via this way, a more precise result about the law of corresponding states has been obtained, and the law of corresponding states can then be expressed as: in terms of the reduced variables, all fluids should obey the same equation with the analogous Virial coefficients. In addition, the system of 3 He with quantum effects has also been taken into consideration with our modified Van der Waals equation, and it is found that, for a normal system without quantum effect, the modification on ideal gas law from the Van der Waals equation is more significant than the real case, however, for a system with quantum effect, this modification is less significant than the real case, thus a factor is introduced in this paper to weaken or strengthen the modification of the Van der Waals equation, respectively.

Tinea capitis: Erregerspektrum und Epidemiologie im zeitlichen Wandel.

PubMed

Ziegler, Wiebke; Lempert, Sigrid; Goebeler, Matthias; Kolb-Mäurer, Annette

2016-08-01

Die Tinea capitis ist die häufigste Dermatomykose des Kindesalters. Das Erregerprofil zeigt unterschiedliche geographische Verteilungsmuster und variiert im Laufe der Zeit. Zwischen 1990-2014 an der Würzburger Universitätsklinik für Dermatologie erhobene Daten von 150 Patienten mit mykologisch gesicherter Tinea capitis wurden hinsichtlich Alter, Geschlecht und Erregerspektrum analysiert und über zwei Zeiträume von jeweils 12,5 Jahren miteinander verglichen. Obwohl eine Tinea capitis am häufigsten bei Kindern der Altersgruppe zwischen 0 und 5 Jahren diagnostiziert wurde, lag der Anteil betroffener Erwachsener mit 16 % höher als bislang berichtet. Der zoophile Dermatophyt Microsporum canis konnte am häufigsten als Erreger der Tinea capitis identifiziert werden, jedoch war ein Anstieg von Infektionen mit den anthropophilen Pilzen Trichophyton tonsurans und Trichophyton rubrum zu verzeichnen. Tendenziell sank der Anteil zoophiler im Verhältnis zu den anthropophilen Erregern. Im zeitlichen Verlauf zeigte sich eine zunehmende Heterogenität des Erregerspektrums: Dermatophyten wie Trichophyton soudanense und Trichophyton violaceum, Trichophyton anamorph von Arthroderma benhamiae sowie Trichophyton schoenleinii und Microsporum audouinii konnten erstmalig bzw. nach langer Zeit wieder erneut isoliert werden. Wenngleich Microsporum-canis-Infektionen noch dominieren, sind zunehmend anthropophile Erreger nachzuweisen. Angesichts des unerwartet hohen Anteils von Erwachsenen sollte eine Tinea capitis in allen Altersgruppen differenzialdiagnostisch in Betracht gezogen werden. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

[Vegetarische und vegane Ernährung bei Kindern - Stand der Forschung und Forschungsbedarf].

PubMed

Keller, Markus; Müller, Stine

2016-01-01

Die Praxis vegetarischer Ernährungsformen ist in Deutschland im letzten Jahrzehnt deutlich angestiegen. Allerdings ist der Anteil vegetarischer und veganer Kinder dabei unbekannt. Studien mit Erwachsenen zeigen das präventive Potenzial, aber auch potenzielle Schwachstellen pflanzenbasierter Kostformen. Die Vorteile und Risiken einer vegetarischen bzw. veganen Ernährung im Kindesalter wurden bisher jedoch relativ selten untersucht. Außerdem lassen das unterschiedliche Alter der Kinder, das heterogene Studiendesign sowie die teilweise geringe Probandenzahl der Studien keine verbindlichen Aussagen zu. In dieser Übersichtsarbeit werden die Ergebnisse der wenigen Studien zu vegetarisch und vegan ernährten Kindern (< 12 Jahren) in Nordamerika und Europa zusammengefasst. Demnach lag die Zufuhr von Nahrungsenergie und Makronährstoffen vegetarischer und veganer Kinder meist näher an den Empfehlungen der Fachgesellschaften als die Ernährung gleichaltriger Mischkostkinder. Ebenso wiesen vegetarisch und vegan ernährte Kinder eine höhere Zufuhr von und bessere Versorgung mit verschiedenen Vitaminen und Mineralstoffen auf. Häufiger zeigten sich jedoch Defizite bei Vitamin B12, Zink, Kalzium, Eisen und Vitamin D. Das Wachstum und die Entwicklung vegetarisch und vegan ernährter Kinder entsprachen weitgehend den Referenzstandards, wobei sie dazu tendierten, leichter, schlanker und (< 5 Jahren) auch kleiner zu sein. Aufgrund der unzureichenden Studienlage besteht erheblicher Forschungsbedarf zu den Auswirkungen einer vegetarischen und veganen Ernährung im Kindesalter. © 2016 S. Karger GmbH, Freiburg.

Cost awareness decreases total percutaneous coronary intervention procedural cost: The SHOPPING (Show How Options in Price for Procedures Can Be Influenced Greatly) trial.

PubMed

Asher, Elad; Mansour, John; Wheeler, Adam; Kendrick, Daniel; Cunningham, Michael; Parikh, Sahil; Zidar, David; Harford, Todd; Simon, Daniel I; Kashyap, Vikram S

2017-06-01

We initiated the SHOPPING Trial (Show How Options in Price for Procedures can be InflueNced Greatly) to see if percutaneous coronary intervention (PCI) procedures can be performed at a lower cost in a single institution. Procedural practice variability is associated with inefficiency and increased cost. We hypothesized that announcing costs for all supplies during a catheterization procedure and reporting individual operator cost relative to peers would spur cost reduction without affecting clinical outcomes. Baseline costs of 10 consecutive PCI procedures performed by 9 interventional cardiologists were documented during a 90-day interval. Costs were reassessed after instituting cost announcing and peer reporting the next quarter. The intervention involved labeling of all endovascular supplies, equipment, devices, and disposables in the catheterization laboratory and announcement of the unit price for each piece when requested. For each interventionalist, procedure time and costs were measured and analyzed prior to and after the intervention. We found that total PCI procedural cost was significantly reduced by an average of $234.77 (P = 0.01), equating to a total savings of $21,129.30 over the course of 90 PCI procedures. Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Event (MACCE) rates were similar during both periods (2.3% vs. 3.5%, P = NS). Announcing costs in the catheterization laboratory during single vessel PCI and peer reporting leads to cost reduction without affecting clinical outcomes. This intervention may have a role in more complex coronary and peripheral interventional procedures, and in other procedural areas where multiple equipment and device alternatives with variable costs are available. © 2016 Wiley Periodicals, Inc. © 2016 Wiley Periodicals, Inc.

Review of economic evaluations of mask and respirator use for protection against respiratory infection transmission.

PubMed

Mukerji, Shohini; MacIntyre, C Raina; Newall, Anthony T

2015-10-13

There has been increasing debate surrounding mask and respirator interventions to control respiratory infection transmission in both healthcare and community settings. As decision makers are considering the recommendations they should evaluate how to provide the most efficient protection strategies with minimum costs. The aim of this review is to identify and evaluate the existing economic evaluation literature in this area and to offer advice on how future evaluations on this topic should be conducted. We searched the Scopus database for all literature on economic evaluation of mask or respirator use to control respiratory infection transmission. Reference lists from the identified studies were also manually searched. Seven studies met our inclusion criteria from the initial 806 studies identified by the search strategy and our manual search. Five studies considered interventions for seasonal and/or pandemic influenza, with one also considering SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome). The other two studies focussed on tuberculosis transmission control interventions. The settings and methodologies of the studies varied greatly. No low-middle income settings were identified. Only one of the reviewed studies cited clinical evidence to inform their mask/respirator intervention effectiveness parameters. Mask and respirator interventions were generally reported by the study authors to be cost saving or cost-effective when compared to no intervention or other control measures, however the evaluations had important limitations. Given the large cost differential between masks and respirators, there is a need for more comprehensive economic evaluations to compare the relative costs and benefits of these interventions in situations and settings where alternative options are potentially applicable. There are at present insufficient well conducted cost-effectiveness studies to inform decision-makers on the value for money of alternative mask/respirator options.

Healthier options for public schoolchildren program improves weight and blood pressure in 6- to 13-year-olds.

PubMed

Hollar, Danielle; Messiah, Sarah E; Lopez-Mitnik, Gabriela; Hollar, T Lucas; Almon, Marie; Agatston, Arthur S

2010-02-01

Childhood obesity and related health consequences continue to be major clinical and public health issues in the United States. Schools provide an opportunity to implement obesity prevention strategies to large and diverse pediatric audiences. Healthier Options for Public Schoolchildren was a quasiexperimental elementary school-based obesity prevention intervention targeting ethnically diverse 6- to 13-year-olds (kindergarten through sixth grade). Over 2 school years (August 2004 to June 2006), five elementary schools (four intervention, one control, N=2,494, 48% Hispanic) in Osceola County, FL, participated in the study. Intervention components included integrated and replicable nutrition, physical activity, and lifestyle educational curricula matched to state curricula standards; modified school meals, including nutrient-dense items, created by registered dietitians; and parent and staff educational components. Demographic, anthropometric, and blood pressure data were collected at baseline and at three time points over 2 years. Repeated measures analysis showed significantly decreased diastolic blood pressure in girls in the intervention group compared to controls (P<0.05). Systolic blood pressure decreased significantly for girls in the intervention group compared to controls during Year 1 (fall 2004 to fall 2005) (P<0.05); while not statistically significant the second year, the trend continued through Year 2. Overall weight z scores and body mass index z scores decreased significantly for girls in the intervention group compared to controls (P<0.05 and P<0.01, respectively). School-based prevention interventions, including nutrition and physical activity components, show promise in improving health, particularly among girls. If healthy weight and blood pressure can be maintained from an early age, cardiovascular disease in early adulthood may be prevented. Copyright 2010 American Dietetic Association. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Experimental Study of Turbulent Mixing and Selectivity of Competing Reactions

DTIC Science & Technology

1988-07-01

polymerization reactors ( Van der Molen et al., 1982). MIixing is also recognized as a key factor affecting overall performance of a combustor--both in terms...Eng. Sci., 28, 413 (1973). Van der Molen , T. J., A. Koenen, H. H. J. Oosterwijk, and H. Th. Van der Bend. "Effect of Process Conditions on Light-Off

Tokamak und Stellarator - zwei Wege zur Fusionsenergie: Fusionsforschung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Milch, Isabella

2006-07-01

Im Laufe der Fusionsforschung haben sich zwei Bautypen für ein zukünftiges Kraftwerk als besonders aussichtsreich erwiesen: Tokamak und Stellarator. Mit dem geplanten Tokamak-Experimentalreaktor ITER steht die internationale Fusionsforschung vor der Demonstration eines Energie liefernden Plasmas. Parallel soll die in Greifswald entstehende Forschungsanlage Wendelstein 7-X die Kraftwerkstauglichkeit des alternativen Bauprinzips der Stellaratoren zeigen.

Institute for Science Education. Institut fur die Padagogik der Naturwissenschaften an der Universitat Kiel. IPN Report-in-Brief 11. 3rd Edition.

ERIC Educational Resources Information Center

Blansdorf, Klaus, Ed.

The Institut fur die Padagogik der Naturwissenschaften (IPN) is the research institute for science education, with a national function in the Federal Republic of Germany. The IPN consists of biology education, chemistry education, physics education, educational science, research methodology/statistics, and administration/general services…

Reproductive success of farmed blue foxes.

PubMed

Ilukha, V A; Harri, M; Rekilä, T

1997-01-12

The aim of this study was to provide basic data for the different components of reproductive performance of blue foxes under farm conditions. The foxes were mated naturally and the perinatal mortality of cubs was carefully recorded. This data allowed the evaluation of the effect of females' age and differences between years, and the maternal and paternal components of reproductive success. Generally the results were similar for all four years of the study. Altogether 2047 females (84.8 % of the total) gave birth to 22 941 cubs, of which 5.9% were stillborn and 11.4% died before weaning. Only in a very few cases (1.3%) was it the whole litter that was lost, and more commonly, there were some cub losses in almost one-half of the litters (46.9%). Abnormal birth and abortion of a part of a litter contributed most to reproductive failure of the vixen. Infanticide played a minimal role as a cause of postnatal cub mortality (0.3%). Death of the vixen was extremely rare. One half of all parturitions were dated between May 14 and May 28 and May 8 and May 20, for primiparous and multiparous vixens, respectively. Thus the parturitions peaked 5 days earlier (p < 0.001, median test) for multiparous vixens. The litter size was smaller and cub losses were higher for primiparous vixens than for multiparous ones. With a few exceptions, the age of the father or date of birth did not affect litter size or cub mortality. Postnatal cub mortality (y, %) decreased with age of the cub (x, days) and can be described by a simple equation: y = 15.3 - 11.2 log x, r(2) = 0.933. Fractional cub mortality increased with increasing litter size. Despite being significant, this increase was modest in extent. Low h(2) -values were observed for litter size at birth. ZUSAMMENFASSUNG: Der Zweck dieser Untersuchung war es, Basisinformation über verschiedene Komponenten der Reproduktion bei farmgezüchteten Blaufüchsen zu gewinnen. Die Fähen wurden naturlich gepaart. Eine besondere Aufmerksamkeit wurde der perinatalen Jungsterblichkeit gewidmet. Im allgemeinen waren die Ergebnisse für alle vier Jahre der Untersuchung gleich. Insgesamt 2 047 Fähen (84.8% von) warfen 22 941 Jungen. Von diesen wurden 5.6% totgeboren, und 11.4% starben später. Nur sehr selten war der ganze Wurf verloren (1.3%), aber Verluste fanden fast in der Hälfte der Würfe (46.9%) statt. Abnormale Geburt und Abort waren die häufigsten Ursachen der Geburtsprobleme der Fähen. Nur sehr selten brachte die Fähe ihre Jungen um (0.3%). Ebenso selten war ein Tod der Fähe. Eine Hälfte der Geburten fanden zwischen 14 und 28 Mai, bei Jungfähen und zwischen 8 und 20 Mai bei älteren statt. Die Jungfähen hatten kleinere Würfe und höhere Jungverluste als die Altfähen, wobei die Rüden fast keinen Einfluß hatten. Die postnatale Jungsterblichkeit (y, %) nahm mit Alter der Jungen (x, Tage) rasch ab, und kann mit einer einfachen Gleichung dargestellt werden: y = 15.3 - 11.2 log x, r(2) = 0.933. Jungsterblichkeit nahm mit der Grösse des Wurfes zu. Diese Wirkung war statistisch significant, zwar klein in Quantität. Die Heritabilitätswerte (h(2) ) der Wurfgrösse waren klein. 1997 Blackwell Verlag GmbH.

The Effect of Tailored Web-Based Feedback and Optional Telephone Coaching on Health Improvements: A Randomized Intervention Among Employees in the Transport Service Industry

PubMed Central

Grotta, Alessandra; Pasquali, Elena; Bakkman, Linda; Bellocco, Rino; Trolle Lagerros, Ylva

2016-01-01

Background Lifestyle-related health problems are an important health concern in the transport service industry. Web- and telephone-based interventions could be suitable for this target group requiring tailored approaches. Objective To evaluate the effect of tailored Web-based health feedback and optional telephone coaching to improve lifestyle factors (body mass index—BMI, dietary intake, physical activity, stress, sleep, tobacco and alcohol consumption, disease history, self-perceived health, and motivation to change health habits), in comparison to no health feedback or telephone coaching. Methods Overall, 3,876 employees in the Swedish transport services were emailed a Web-based questionnaire. They were randomized into: control group (group A, 498 of 1238 answered, 40.23%), or intervention Web (group B, 482 of 1305 answered, 36.93%), or intervention Web + telephone (group C, 493 of 1333 answered, 36.98%). All groups received an identical questionnaire, only the interventions differed. Group B received tailored Web-based health feedback, and group C received tailored Web-based health feedback + optional telephone coaching if the participants’ reported health habits did not meet the national guidelines, or if they expressed motivation to change health habits. The Web-based feedback was fully automated. Telephone coaching was performed by trained health counselors. Nine months later, all participants received a follow-up questionnaire and intervention Web + telephone. Descriptive statistics, the chi-square test, analysis of variance, and generalized estimating equation (GEE) models were used. Results Overall, 981 of 1473 (66.60%) employees participated at baseline (men: 66.7%, mean age: 44 years, mean BMI: 26.4 kg/m2) and follow-up. No significant differences were found in reported health habits between the 3 groups over time. However, significant changes were found in motivation to change. The intervention groups reported higher motivation to improve dietary habits (144 of 301 participants, 47.8%, and 165 of 324 participants, 50.9%, for groups B and C, respectively) and physical activity habits (181 of 301 participants, 60.1%, and 207 of 324 participants, 63.9%, for B and C, respectively) compared with the control group A (122 of 356 participants, 34.3%, for diet and 177 of 356 participants, 49.7%, for physical activity). At follow-up, the intervention groups had significantly decreased motivation (group B: P<.001 for change in diet; P<.001 for change in physical activity; group C: P=.007 for change in diet; P<.001 for change in physical activity), whereas the control group reported significantly increased motivation to change diet and physical activity (P<.001 for change in diet; P<.001 for change in physical activity). Conclusion Tailored Web-based health feedback and the offering of optional telephone coaching did not have a positive health effect on employees in the transport services. However, our findings suggest an increased short-term motivation to change health behaviors related to diet and physical activity among those receiving tailored Web-based health feedback. PMID:27514859

Detection of Dermatophagoides farinae in the dust of air conditioning filters.

PubMed

Liu, Zhigang; Bai, Yu; Ji, Kunmei; Liu, Xiaoyu; Cai, Chengyu; Yu, Haiqiong; Li, Meng; Bao, Ying; Lian, Yuyin; Gao, Bo

2007-01-01

The allergenic dust mite species Dermatophagoides pteronyssinus and Dermatophagoides farinae generally inhabit warm moist environments. This study tested the hypothesis that these allergenic species may thrive in air conditioner filters. A year-long investigation of the dust mite population densities and species identities living in air conditioner filters in Shenzhen City in Southern China was performed. Additional data describing the levels of major dust mite allergen proteins from samples collected in July and August 2004 were analyzed. Genetic polymorphism analysis of Der f 1 and Der f 2 genes in the collected animals was also conducted. Our investigation revealed that larval dust mites started to grow in March, from which time their populations proceeded to steadily increase until reaching their population zenith in July and August. The dust mite populations decreased sharply in October and live dust mites were no longer observed in the winter. Among the mites collected in July and August, 30.1 and 25.8% were of the species D. farinae. The concentration of Der f 1 was 3.04 +/- 1.75 and 3.21 +/- 1.84 microg/g dust in July and August, respectively, and that of Der f 2 was 2.15 +/- 0.82 and 2.04 +/- 1.15 microg/g dust. Four types of Der f 1 and 5 types of Der f 2 cDNA sequences were cloned from collected Der f mites. Their sequences were highly homologous with those previously published in GenBank (No. AB034946.1 and No. AB195580.1). This research demonstrated that Der f allergens exist in the dust of air conditioner filters in this area.

Air-conditioner filters enriching dust mites allergen.

PubMed

Zhan, Xiaodong; Li, Chaopin; Xu, Haifeng; Xu, Pengfei; Zhu, Haibin; Diao, Jidong; Li, Na; Zhao, Beibei

2015-01-01

We detected the concentration of dust mites allergen (Der f1 & Der p1) in the air of different places before and after the starting of air-conditioners in Wuhu City, Anhui, China, and to discuss the relation between the dust mites allergen in air-conditioner filters and the asthma attack. The dust samples were collected from the air-conditioner filters in dining rooms, shopping malls, hotels and households respectively. Concentrations of dust mites major group allergen 1 (Der f 1, Der p1) were detected with enzyme linked immunosorbent assay (ELISA), and the dust mite immune activities were determined by dot-ELISA. The concentration of Der f1 in dining rooms, shopping malls, hotels and households was 1.52 μg/g, 1.24 μg/g, 1.31 μg/g and 1.46 μg/g respectively, and the concentration of Der p1 in above-mentioned places was 1.23 μg/g, 1.12 μg/g, 1.16 μg/g and 1.18 μg/g respectively. The concentration of Der f1 & Der p1 in air was higher after the air-conditioners starting one hours later, and the difference was significant (P<0.05, respectively). Additionally, dot-ELISA findings revealed that the allergen extracted from the dust was capable of reacting with IgE from the sera of asthma mice allergic to dust mites. The study concludes that air-conditioner filters can enrich dust mites major group allergen, and the allergens can induce asthma. The air-conditioner filters shall be cleaned or replaced regularly to prevent or reduce accumulation of the dust mites and its allergens.

Air-conditioner filters enriching dust mites allergen

PubMed Central

Zhan, Xiaodong; Li, Chaopin; Xu, Haifeng; Xu, Pengfei; Zhu, Haibin; Diao, Jidong; Li, Na; Zhao, Beibei

2015-01-01

We detected the concentration of dust mites allergen (Der f1 & Der p1) in the air of different places before and after the starting of air-conditioners in Wuhu City, Anhui, China, and to discuss the relation between the dust mites allergen in air-conditioner filters and the asthma attack. The dust samples were collected from the air-conditioner filters in dining rooms, shopping malls, hotels and households respectively. Concentrations of dust mites major group allergen 1 (Der f 1, Der p1) were detected with enzyme linked immunosorbent assay (ELISA), and the dust mite immune activities were determined by dot-ELISA. The concentration of Der f1 in dining rooms, shopping malls, hotels and households was 1.52 μg/g, 1.24 μg/g, 1.31 μg/g and 1.46 μg/g respectively, and the concentration of Der p1 in above-mentioned places was 1.23 μg/g, 1.12 μg/g, 1.16 μg/g and 1.18 μg/g respectively. The concentration of Der f1 & Der p1 in air was higher after the air-conditioners starting one hours later, and the difference was significant (P<0.05, respectively). Additionally, dot-ELISA findings revealed that the allergen extracted from the dust was capable of reacting with IgE from the sera of asthma mice allergic to dust mites. The study concludes that air-conditioner filters can enrich dust mites major group allergen, and the allergens can induce asthma. The air-conditioner filters shall be cleaned or replaced regularly to prevent or reduce accumulation of the dust mites and its allergens. PMID:26064381

Asthmatic bronchial epithelium activated by the proteolytic allergen Der p 1 increases selective dendritic cell recruitment.

PubMed

Pichavant, Muriel; Charbonnier, Anne-Sophie; Taront, Solenne; Brichet, Anne; Wallaert, Benoît; Pestel, Joel; Tonnel, André-Bernard; Gosset, Philippe

2005-04-01

Airway dendritic cells (DCs) are crucial for allergen-induced sensitization and inflammation in allergic asthma. After allergen challenge, an increased number of DCs is observed in airway epithelium from patients with allergy. Because Der p 1, a cysteine protease allergen from Dermatophagoides pteronyssinus , induces chemokine production by bronchial epithelial cells (BECs), the purpose of this investigation was to evaluate the capacity of BEC exposed to Der p 1 to recruit DCs. Chemotactic activity of BEAS-2B, a bronchial epithelial cell line, and BECs from nonatopic controls and patients with allergic asthma was evaluated on the migration of precursors, immature and mature monocyte-derived DCs (MDDCs), and CD34 + -derived Langerhans cells (LCs). C-C chemokine ligand (CCL)-2, CCL5, and C-X-C chemokine ligand 10 production by BEAS-2B and BEC was increased after Der p 1 exposure, whereas the proenzyme proDer p 1 devoid of enzymatic activity had no effect. Der p 1 stimulation of BEAS-2B and BEC from both groups increased significantly the recruitment of MDDC precursors, depending on CCL2, CCL5, and C-X-C chemokine ligand 10 production. In a reconstituted polarized epithelium, apical application of Der p 1 enhanced MDDC precursor migration into the epithelial layer. Moreover, Der p 1 stimulation of BEC from patients with asthma but not from controls increased the migration of LC precursors, mainly dependent on CCL20 secretion. No migration of immature and mature DCs was observed. These data confirmed that BECs participate in the homeostasis of the DC network present within the bronchial epithelium through the secretion of chemokines. In allergic asthma, upregulation of CCL20 production induced LC recruitment, the role of which remains to be determined.

An epitope-specific DerG-PG70 LEAPS vaccine modulates T cell responses and suppresses arthritis progression in two related murine models of rheumatoid arthritis

PubMed Central

Mikecz, Katalin; Glant, Tibor T.; Markovics, Adrienn; Rosenthal, Kenneth S.; Kurko, Julia; Carambula, Roy E.; Cress, Steve; Steiner, Harold L.; Zimmerman, Daniel H.

2017-01-01

Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune joint disease maintained by aberrant immune responses involving CD4+ T helper (Th)1 and Th17 cells. In this study, we tested the therapeutic efficacy of Ligand Epitope Antigen Presentation System (LEAPS™) vaccines in two Th1 cell-driven mouse models of RA, cartilage proteoglycan (PG)-induced arthritis (PGIA) and PG G1-domain-induced arthritis (GIA). The immunodominant PG peptide PG70 was attached to a DerG or J immune cell binding peptide, and the DerG-PG70 and J-PG70 LEAPS vaccines were administered to the mice after the onset of PGIA or GIA symptoms. As indicated by significant decreases in visual and histopathological scores of arthritis, the DerG-PG70 vaccine inhibited disease progression in both PGIA and GIA, while the J-PG70 vaccine was ineffective. Splenic CD4+ cells from DerG-PG70-treated mice were diminished in Th1 and Th17 populations but enriched in Th2 and regulatory T (Treg) cells. In vitro spleen cell-secreted and serum cytokines from DerG-PG70-treated mice demonstrated a shift from a pro-inflammatory to an anti-inflammatory/regulatory profile. DerG-PG70 peptide tetramers preferentially bound to CD4+ T-cells of GIA spleen cells. We conclude that the DerG-PG70 vaccine (now designated CEL-4000) exerts its therapeutic effect by interacting with CD4+ cells, which results in an antigen-specific down-modulation of pathogenic T-cell responses in both the PGIA and GIA models of RA. Future studies will need to determine the potential of LEAPS vaccination to provide disease suppression in patients with RA. PMID:28583308

The impact of interventions to promote healthier ready-to-eat meals (to eat in, to take away or to be delivered) sold by specific food outlets open to the general public: a systematic review.

PubMed

Hillier-Brown, F C; Summerbell, C D; Moore, H J; Routen, A; Lake, A A; Adams, J; White, M; Araujo-Soares, V; Abraham, C; Adamson, A J; Brown, T J

2017-02-01

Ready-to-eat meals sold by food outlets that are accessible to the general public are an important target for public health intervention. We conducted a systematic review to assess the impact of such interventions. Studies of any design and duration that included any consumer-level or food-outlet-level before-and-after data were included. Thirty studies describing 34 interventions were categorized by type and coded against the Nuffield intervention ladder: restrict choice = trans fat law (n = 1), changing pre-packed children's meal content (n = 1) and food outlet award schemes (n = 2); guide choice = price increases for unhealthier choices (n = 1), incentive (contingent reward) (n = 1) and price decreases for healthier choices (n = 2); enable choice = signposting (highlighting healthier/unhealthier options) (n = 10) and telemarketing (offering support for the provision of healthier options to businesses via telephone) (n = 2); and provide information = calorie labelling law (n = 12), voluntary nutrient labelling (n = 1) and personalized receipts (n = 1). Most interventions were aimed at adults in US fast food chains and assessed customer-level outcomes. More 'intrusive' interventions that restricted or guided choice generally showed a positive impact on food-outlet-level and customer-level outcomes. However, interventions that simply provided information or enabled choice had a negligible impact. Interventions to promote healthier ready-to-eat meals sold by food outlets should restrict choice or guide choice through incentives/disincentives. Public health policies and practice that simply involve providing information are unlikely to be effective. © 2016 The Authors. Obesity Reviews published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of World Obesity Federation.

Process evaluation of a sport-for-health intervention to prevent smoking amongst primary school children: SmokeFree Sports.

PubMed

Trigwell, Joanne; McGee, Ciara E; Murphy, Rebecca C; Porcellato, Lorna A; Ussher, Michael; Garnham-Lee, Katy; Knowles, Zoe R; Foweather, Lawrence

2015-04-10

SmokeFree Sports (SFS) was a multi-component sport-for-health intervention aiming at preventing smoking among nine to ten year old primary school children from North West England. The purpose of this study was to evaluate the process and implementation of SFS, examining intervention reach, dose, fidelity, acceptability and sustainability, in order to understand the feasibility and challenges of delivering such interventions and inform interpretations of intervention effectiveness. Process measures included: booking logs, 18 focus groups with children (n = 95), semi-structured interviews with teachers (n = 20) and SFS coaches (n = 7), intervention evaluation questionnaires (completed by children, n = 1097; teachers, n = 50), as well direct observations (by researchers, n = 50 observations) and self-evaluations (completed by teachers, n = 125) of intervention delivery (e.g. length of sessions, implementation of activities as intended, children's engagement and barriers). Descriptive statistics and thematic analysis were applied to quantitative and qualitative data, respectively. Overall, SFS reached 30.8% of eligible schools, with 1073 children participating in the intervention (across 32 schools). Thirty-one schools completed the intervention in full. Thirty-three teachers (55% female) and 11 SFS coaches (82% male) attended a bespoke SFS training workshop. Disparities in intervention duration (range = 126 to 201 days), uptake (only 25% of classes received optional intervention components in full), and the extent to which core (mean fidelity score of coaching sessions = 58%) and optional components (no adaptions made = 51% of sessions) were delivered as intended, were apparent. Barriers to intervention delivery included the school setting and children's behaviour and knowledge. SFS was viewed positively (85% and 82% of children and teachers, respectively, rated SFS five out of five) and recommendations to increase school engagement were provided. SFS was considered acceptable to children, teachers and coaches. Nevertheless, efforts to enhance intervention reach (at the school level), teachers' engagement and sustainability must be considered. Variations in dose and fidelity likely reflect challenges associated with complex intervention delivery within school settings and thus a flexible design may be necessary. This study adds to the limited scientific evidence base surrounding sport-for-health interventions and their implementation, and suggests that such interventions offer a promising tool for engaging children in activities which promote their health.

Structured identification of response options to address environmental health risks at the Agbogbloshie electronic waste site.

PubMed

Cazabon, Danielle; Fobil, Julius N; Essegbey, George; Basu, Niladri

2017-11-01

Electronic waste (e-waste) is a growing problem across low- and middle-income countries. Agbogbloshie (Accra, Ghana) is among the world's largest and most notorious e-waste sites, with an increasing number of studies documenting a range of environmental health risks. The present study aimed to provide national, regional, and international stakeholders with a summary of expert opinion on the most pressing problems arising from e-waste activities at Agbogbloshie, as well as suggested solutions to address these problems. Structured interviews were performed between April and September 2015 that used a Logical Framework Approach as a scoping exercise to gauge problems and benefits of e-waste recycling, and the Delphi methodology to identify response options. Stakeholders (n = 19) from 15 institutions were interviewed with 2 rounds of a Delphi Poll: open-ended interviews followed by an electronic questionnaire in which experts ranked various proposed response options based on health, environmental, social, and economic benefit and feasibility. The goal was to prioritize potential interventions that would address identified problems at Agbogbloshie. Experts identified the most beneficial and feasible options in decreasing rank order as follows and prefaced by the statement "it is recommended that": 1) there be further research on the health effects; 2) e-waste workers be given appropriate personal protective equipment; 3) the Ministry of the Environment, Science, Technology and Innovation re-visit Ghana's Hazardous Waste Bill; 4) e-waste workers be involved in the planning process of interventions and are be kept informed of any results; and 5) there be increased education and sensitization on hazards related to e-waste for both workers and the general public. These solutions are discussed in relation to ongoing dialogue at the international level concerning e-waste recycling interventions, with strengths and weaknesses examined for the Ghanaian context. Integr Environ Assess Manag 2017;13:980-991. ©2017 SETAC. © 2017 SETAC.

Kraft-Wärmekopplung und Blockheiz-Kraftwerke BHKW

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Zahoransky, Richard; Allelein, Hans-Josef; Bollin, Elmar; Oehler, Helmut; Schelling, Udo

Die thermischen Wirkungsgrade von Kraftwerken zur Stromerzeugung sind relativ gering. Beispielsweise erreichen moderne Kohlekraftwerke heute bis etwa 45 %, Gasturbinen maximal 40 % und Diesel-Motoren nicht über 50 %. Kombinations-Kraftwerke, Gas- und Dampfturbinen-Prozesse können an die 60 % thermischer Wirkungsgrad bei der Umwandlung der zugeführten Wärme in mechanische bzw. elektrische Energie erzielen. Ein ähnlich hoher Wert wird in Zukunft von den Brennstoffzellen erwartet. Der nicht in Arbeit umgewandelte Anteil der zugeführten Wärme fällt als Abwärme an und geht ungenutzt in die Umgebung. Ein Teil dieser Abwärme lässt sich durch entsprechende Installationen bei allen Kraftwerksprozessen zur Wassererwärmung oder zur Dampferzeugung für industrielle Zwecke nutzen. Für Heizzwecke genügt eine Temperatur der Abwärme von 60 %C bis 80 %C, während die Erzeugung von Industriedampf deutlich höhere Temperaturen voraussetzt.

Professionelles Learning Service Management an Hochschulen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Baume, Matthias; Rathmayer, Sabine; Gergintchev, Ivan; Schulze, Elvira

Aufbauend auf den Großteils bereits geschaffenen eLearning Infrastrukturen für eine moderne Organisation stehen nahezu alle Hochschulen vor der Aufgabe, geeignete Lern- und Wissensmanagementkonzepte in Hinblick auf die Dienstgüte und den Anwenderbezug zu realisieren. Ein möglicher Lösungsansatz ist dabei die Entwicklung und Umsetzung eines Rahmenkonzeptes zur Verbesserung und Weiterentwicklung der Lehr-/Lernprozesse für Dozenten und Studenten am Beispiel bereits vorhandener und etablierter Service-Management-Konzepte. Übertragen auf die universitäre Organisation und Lehre, wäre ein derartiges Rahmenwerk zur Planung, Erbringung und Unterstützung von Lehr-/Lerndienstleistungen mit Einbezug der wichtigsten Lehr-/Lernprozesse ein dringend benötigter und fundamentaler Schritt hin zu einer schrittweisen Professionalisierung und Verbesserung der Hochschullehre. Der Beitrag erschließt eine Konzeptskizze für professionelles Learning Service Management an Hochschulen und gibt einen Ausblick auf die mögliche Vorgehensweise bei dessen Implementierung und Evaluierung.

Isotope separation by photodissociation of Van der Waal's molecules

DOEpatents

Lee, Yuan T.

1977-01-01

A method of separating isotopes based on the dissociation of a Van der Waal's complex. A beam of molecules of a Van der Waal's complex containing, as one partner of the complex, a molecular species in which an element is present in a plurality of isotopes is subjected to radiation from a source tuned to a frequency which will selectively excite vibrational motion by a vibrational transition or through electronic transition of those complexed molecules of the molecular species which contain a desired isotope. Since the Van der Waal's binding energy is much smaller than the excitational energy of vibrational motion, the thus excited Van der Waal's complex dissociate into molecular components enriched in the desired isotope. The recoil velocity associated with vibrational to translational and rotational relaxation will send the separated molecules away from the beam whereupon the product enriched in the desired isotope can be separated from the constituents of the beam.

Communication: Determining the structure of the N{sub 2}Ar van der Waals complex with laser-based channel-selected Coulomb explosion

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Wu, Chengyin, E-mail: cywu@pku.edu.cn; Liu, Yunquan; Gong, Qihuang

2014-04-14

We experimentally reconstructed the structure of the N{sub 2}Ar van der Waals complex with the technique of laser-based channel-selected Coulomb explosion imaging. The internuclear distance between the N{sub 2} center of mass and the Ar atom, i.e., the length of the van der Waals bond, was determined to be 3.88 Å from the two-body explosion channels. The angle between the van der Waals bond and the N{sub 2} principal axis was determined to be 90° from the three-body explosion channels. The reconstructed structure was contrasted with our high level ab initio calculations. The agreement demonstrated the potential application of laser-basedmore » Coulomb explosion in imaging transient molecular structure, particularly for floppy van der Waals complexes, whose structures remain difficult to be determined by conventional spectroscopic methods.« less

Radioimmunoassay of dermorphin-like peptides in mammalian and non-mammalian tissues.

PubMed

Negri, L; Melchiorri, P; Erspamer, G F; Erspamer, V

1981-01-01

A selective RIA for D-Ala2-Dermorphin (Der), a natural peptide extracted from amphibian skin, has been developed using an antibody raised in rabbits against Der which has been coupled to BSA through its phenolic hydroxyl groups of tyrosine residues with 2,4-Dichloro-6-methoxy-1,3,5-triazine. The cross-reactivity of this antibody with dermorphin analogs, C- and N-terminal fragments of dermorphin molecule, some opioid and gastrointestinal peptides was tested. Der-like immunoreactivity has been identified in tissue extracts of rats, frog and cephalopoda. Der-like peptides were purified by passing methanol extracts of the tissues through a Sephadex G25 column (16 x 100 cm) eluted with 0.1 M acetic acid at 4 degrees C. Der-like immunoreactivity from neural tissue of Dosidicus gigas, Eledone moscata, and rat brain showed a good agreement with an authentic sample of synthetic dermorphin.

NetCoDer: A Retransmission Mechanism for WSNs Based on Cooperative Relays and Network Coding

PubMed Central

Valle, Odilson T.; Montez, Carlos; Medeiros de Araujo, Gustavo; Vasques, Francisco; Moraes, Ricardo

2016-01-01

Some of the most difficult problems to deal with when using Wireless Sensor Networks (WSNs) are related to the unreliable nature of communication channels. In this context, the use of cooperative diversity techniques and the application of network coding concepts may be promising solutions to improve the communication reliability. In this paper, we propose the NetCoDer scheme to address this problem. Its design is based on merging cooperative diversity techniques and network coding concepts. We evaluate the effectiveness of the NetCoDer scheme through both an experimental setup with real WSN nodes and a simulation assessment, comparing NetCoDer performance against state-of-the-art TDMA-based (Time Division Multiple Access) retransmission techniques: BlockACK, Master/Slave and Redundant TDMA. The obtained results highlight that the proposed NetCoDer scheme clearly improves the network performance when compared with other retransmission techniques. PMID:27258280

Engineering Inertial and Primary-Frequency Response for Distributed Energy Resources: Preprint

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Dall-Anese, Emiliano; Zhao, Changhong; Guggilam, Swaroop

We propose a framework to engineer synthetic-inertia and droop-control parameters for distributed energy resources (DERs) so that the system frequency in a network composed of DERs and synchronous generators conforms to prescribed transient and steady-state performance specifications. Our approach is grounded in a second-order lumped-parameter model that captures the dynamics of synchronous generators and frequency-responsive DERs endowed with inertial and droop control. A key feature of this reduced-order model is that its parameters can be related to those of the originating higher-order dynamical model. This allows one to systematically design the DER inertial and droop-control coefficients leveraging classical frequency-domain responsemore » characteristics of second-order systems. Time-domain simulations validate the accuracy of the model-reduction method and demonstrate how DER controllers can be designed to meet steady-state-regulation and transient-performance specifications.« less

Engineering Inertial and Primary-Frequency Response for Distributed Energy Resources

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Dall-Anese, Emiliano; Zhao, Changhong; Guggilam, Swaroop

We propose a framework to engineer synthetic-inertia and droop-control parameters for distributed energy resources (DERs) so that the system frequency in a network composed of DERs and synchronous generators conforms to prescribed transient and steady-state performance specifications. Our approach is grounded in a second-order lumped-parameter model that captures the dynamics of synchronous generators and frequency-responsive DERs endowed with inertial and droop control. A key feature of this reduced-order model is that its parameters can be related to those of the originating higherorder dynamical model. This allows one to systematically design the DER inertial and droop-control coefficients leveraging classical frequency-domain responsemore » characteristics of second-order systems. Time-domain simulations validate the accuracy of the model-reduction method and demonstrate how DER controllers can be designed to meet steady-state-regulation and transient-performance specifications.« less

Uber Phosphorylierung im Licht

PubMed Central

Warburg, Otto

1962-01-01

Während bisher der Zusammenhang zwischen Dehydrierung und Phosphorylierung im Licht nur für die stöchiometrischen Chinonreactionen bewiesen worden war, ist nunmehr auch für die katalytischen Chinonreactionen, die aeroben wie die anaeroben, gezeigt worden, dass die Dehydrierung die Phosphorylierung bewirkt. Eine andere Phosphorylierung, als die Phosphorylierung durch Dehydrierung gibt es in den grünen Grana nicht. Natürlich entsteht nunmehr die Frage, welche Substanz das Substrat von Dehydrierung und Phosphorylierung ist. Da die Grana keine Dunkelatmung haben und deshalb im Dunkeln nicht phosphorylieren können, auch nicht nach Zusatz von Chinon, so muss das gesuchte Substrat im Licht entstehen; und da der Photolyt der Granareactionen eine Kohlensäureverbindung ist, so muss das gesuchte Substrat eine im Licht entstehende Kohlenstoffverbindung sein. Wegen der Gärungen und dem einzigen bisher bekannten chemischen Mechanismus der Phosphorylierung durch Dehydrierung (4) denkt man an Triosephosphat. Aber chemisch ist jeder Aldehyd möglich. PMID:14004907

Vibration-rotation-tunneling spectroscopy of the van der Waals Bond: A new look at intermolecular forces

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Cohen, R.C.; Saykally, R.J.

Measurements of the low-frequency van der Waals vibrations in weakly bound complexes by high-resolution laser spectroscopy provide a means to probe intermolecular forces at unprecedented levels of detail and precision. Several new methods are presently being used to record vibration/rotation-tunneling (VRT) transitions associated with the motions of the weak bonds in van der Waals clusters. The most direct measurements are those probing only the van der Waals modes themselves, which occur at far-infrared wavelengths. This article presents a review of the information on both intramolecular forces and intramolecular dynamics that has been obtained from far-infrared VRT spectra of 18 complexesmore » during the past several years. Some rotationally resolved measurements of van der Waals modes observed in combination with electronic or vibrational excitation are also discussed. 185 refs., 15 figs., 1 tab.« less

[Pain management in chronic pancreatitis and chronic inflammatory bowel diseases].

PubMed

Preiß, J C; Hoffmann, J C

2014-06-01

Apart from local inflammation and defects in secretion, central mechanisms are important for pain etiology in chronic pancreatitis. Therefore, centrally acting co-analgetic agents can be used in addition to classical pain medications. Endoscopic interventions are preferred in patients with obvious dilation of the pancreatic duct. Surgical interventions are generally more effective although they are usually reserved for patients with prior failure of conservative treatment. Diverse surgical options with different efficacies and morbidities are used in individual patients.One of the main problems in chronic inflammatory bowel diseases is abdominal pain. Primarily the underlying disease needs to be adequately treated. Symptomatic pain management will most likely include treatment with acetaminophen and tramadol as well as occasionally principles of a multimodal pain regimen. For the treatment of arthralgia as well as enteropathy-associated arthritis the same treatment options are available as for other spondyloarthritic disorders.

Tabellenanhang

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Krieger, Hanno

Wichtiger Hinweis: Die Korrektur- und Umrechnungsfaktoren für die verschiedenen Dosimetrieaufgaben in diesem Tabellenanhang sind vom Autor mit Sorgfalt recherchiert und zusammengestellt. Der Anwender wird darauf hingewiesen, dass er für die Beschaffung und Überprüfung der Richtigkeit der Dosimetriefaktoren selbst die Verantwortung trägt, zumal je nach Normung und internationaler Festlegung von Zeit zu Zeit mit Änderungen zu rechnen ist.

Entwurf von Regelkreisen

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Horn, Joachim

Betrachtet werde der Standardregelkreis gemäß Abb. 74.1. GS(s) bezeichnet die Übertragungsfunktion der Strecke, die bekannt sei. GR(s) bezeichnet die Übertragungsfunktion des Regelgliedes, dessen Struktur und Parameter so zu bestimmen sind, dass der geschlossene Regelkreis die gewünschten Eigenschaften besitzt. Zunächst sollen diese Forderungen an die Regelung dargestellt und die zu ihrer Erfüllung erforderlichen Bedingungen hergeleitet werden.

Desert Experimental Range: Annotated bibliography

Treesearch

E. Durant McArthur; Stanley G. Kitchen

2013-01-01

Entries qualify for inclusion if they were conducted in whole or part at the Desert Experimental Range (DER, also known as the Desert Range Experiment Station) or were based on DER research in whole or part. They do not qualify merely by the author having worked at the DER when the research was performed or prepared. Entries were drawn from the original abstracts or...

Amerikas Einschätzung der deutschen Atomforschung: Das deutsche Uranprojekt

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Walker, Mark

2002-07-01

Die amerikanischen Wissenschaftler und ihre emigrierten Kollegen, die am Bau der Atombombe beteiligt waren, verfügten über sehr widersprüchliche und großteils falsche Informationen über den Fortschritt des deutschen Uranprogramms. Noch nach Kriegsende lässt sich dies an Aussagen des Leiters der amerikanischen Alsos-Mission, Samuel Goudsmit, festmachen. Tatsächlich war das deutsche Programm hinsichtlich seiner wissenschaftlichen Grundlagen und des Managements nicht so unterlegen, wie vielfach behauptet wurde. Aber die deutschen Behörden waren nicht in der Lage, Geld und Ressourcen in gleichem Maße in das Uranprojekt zu investieren, wie etwa in das Peenemünder Raketenprojekt.

Haptische Modellierung und Deformation einer Kugelzelle

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schippritt, Darius; Wiemann, Martin; Lipinski, Hans-Gerd

Haptische Simulationsmodelle dienen in der Medizin in erster Linie dem Training operativer Eingriffe. Sie basieren zumeist auf physikalischen Gewebemodellen, welche eine sehr genaue Simulation der biomechanischen Eigenschaften des betreffenden Gewebes erlauben, aber gleichzeitig sehr rechenintensiv und damit zeitaufwändig in der Ausführung sind. Die menschliche Wahrnehmung kann allerdings auch eine ungenaue haptische Modellierung psychooptisch ausgleichen. Daher kann es sinnvoll sein, haptische Simulationen auch mit nicht vollständig physikalisch definierten Deformationsmodellen durchzuführen. Am Beispiel der haptischer Simulation einer in-vitro Fertilisation wird gezeigt, dass durch die Anwendung eines geometrischen Deformationsmodells eine künstliche Befruchtung unter realistischen experimentellen Bedingungen in Echtzeit haptisch simuliert und damit trainiert werden kann.

Measurement of $W$ -Boson Helicity-Fractions in Top-Quark Decays with the CDF II Experiment and Prospects for an Early $$t\\overline{t}$$ Cross-Section Measurement with the CMS Experiment (in German)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Chwalek, Thorsten

2010-12-02

Aus was besteht die Welt? Die Frage nach den fundamentalen Bausteinen der Materie beschaftigte Wissenschaftler und Gelehrte zu allen Zeiten. Ausgehend von abstrakten philosophischen Uberlegungen wurde das Konzept von kleinsten, nicht weiter zerteilbaren Grundbausteinen der Materie bereits einige Jahrhunderte vor Christus von indischen und griechischen Philosophieschulen entwickelt. Etwa 450 v. Chr. pragte Demokrit den Begriff ´atomos, das “Unzerschneidbare”, fur die diskreten Grundbausteine der Materie. Doch erst in der jungeren Vergangenheit konnte dieses philosophische Konzept auch experimentell uberpruft werden.

Digitalisierung und Energie 4.0 - Wie schaffen wir die digitale Energiewende?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Irlbeck, Maximilian

Die digitale Energiewende verändert nachhaltig die Systeme der "alten" Energiewelt. Ein Zusammenwachsen verschiedener Domänen im Energiesystem, die durch digitale Technologie möglich wird, birgt enorme Herausforderungen, ist aber notwendig, um die Energiewende und ihre Ziele zu meistern. Dieser Beitrag beschreibt die Wirkung der Digitalisierung auf das Energiesystem, listet Charakteristika der digitalen Energiewende auf und schildert für verschiedene Domänen mögliche Zielvorstellungen, die durch digitale Technologie umsetzbar sind. Am Ende erläutert der Beitrag Handlungsschritte, die auf dem Weg zu einem erneuerbaren Energiesystem gegangen werden sollten und zeigt Probleme und Risiken einer Fehlentwicklung auf.

Unfallaufnahme und Datenerhebung

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brösdorf, Klaus-Dieter; Moser, Andreas; Burg, Jürgen

Unfälle ereignen sich in unterschiedlichen Schweregraden. Man unterscheidet zwischen Unfälle mit nur Sachschaden und in Unfälle mit Personenschaden. Gemäß Statistik [1] machten in Deutschland im Jahr 2005 Unfälle mit Personenschaden (336.619) etwa 15 % der Gesamtanzahl der polizeilich erfassten Unfälle (2.253.992) aus. In den amtlichen Statistiken sind nur polizeilich erfasste Unfälle enthalten. Eine größere Zahl von Unfällen, insbesondere leichtere Unfälle, wird offensichtlich polizeilich nicht gemeldet. Mit den Daten der Versicherungswirtschaft wird die Anzahl der Kfz-Schäden pro Jahr in Deutschland mit 8.673.000 angegeben [2].

Crystallization and Preliminary X-ray Analysis of Der f 2, a Potent Allergen Derived from the House Dust Mite

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Roeber, Dana; Achari, Aniruddha; Takai, Toshiro; Okumura, Yasushi; Scott, David L.; Curreri, Peter (Technical Monitor)

2002-01-01

Although a number of allergens have been identified and isolated, the underlying molecular basis for the potent immune response is poorly understood. House dust mites (Dermatophugoides sp.) are particularly ubiquitous contributors to atopy in developed countries. The rhinitis, dermatitis, and asthma associated with allergic reactions to these arthropods are often caused by relatively small (125-129 amino acids) mite proteins of unclear biological function. Der f 2, a major allergen from the mite Dermatophagoides farinae, has been recombinantly expressed and characterized. The Der f 2 protein has been crystallized in our laboratory and a native data set collected at a synchrotron source. The crystals belong to the orthorhombic space group I422 with unit cell parameters of a = 95.2 Angstroms, b = 95.2 Angstroms, and c = 103.3 Angstroms. An essentially complete (97.2%) data set has been collected to 2.4 Angstroms. Attempts to solve the crystal structure of Der f 2 by molecular replacement using the available NMR coordinates for either Der f 2 or Der p 2 (the homologous protein from D. pterovssinus) failed to reveal a creditable solution.

Effect of van der Waals forces on thermal conductance at the interface of a single-wall carbon nanotube array and silicon

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Feng, Ya; Zhu, Jie; Tang, Dawei

2014-12-01

Molecular dynamics simulations are performed to evaluate the effect of van der Waals forces among single-wall carbon nanotubes (SWNTs) on the interfacial thermal conductance between a SWNT array and silicon substrate. First, samples of SWNTs vertically aligned on silicon substrate are simulated, where both the number and arrangement of SWNTs are varied. Results reveal that the interfacial thermal conductance of a SWNT array/Si with van der Waals forces present is higher than when they are absent. To better understand how van der Waals forces affect heat transfer through the interface between SWNTs and silicon, further constructs of one SWNT surrounded by different numbers of other ones are studied, and the results show that the interfacial thermal conductance of the central SWNT increases with increasing van der Waals forces. Through analysis of the covalent bonds and vibrational density of states at the interface, we find that heat transfer across the interface is enhanced with a greater number of chemical bonds and that improved vibrational coupling of the two sides of the interface results in higher interfacial thermal conductance. Van der Waals forces stimulate heat transfer at the interface.