Science.gov

Sample records for olla pris poiss

  1. PRIS may be diagnosed before ICU period for patients undergoing cardiopulmonary bypass.

    PubMed

    Şahin, Türker

    2016-05-01

    There are many published articles on the clinical manifestations of propofol-related infusion syndrome (PRIS), but they are not the same in each case.(1)Moreover, PRIS is only encountered infrequently and, therefore, it may create a diagnostic challenge. Nearly all of the published articles on PRIS are related to the use of long-term (> 48 hour) propofol infusion with a dose range of at least 4-5 mg/kg/h. In this case, not only a short duration, but also a low-dose propofol administration seems to induce PRIS. A 73-year-old male patient under cardiopulmonary bypass (CPB) suffered from some clinical symptoms of PRIS, such as hyperlactatemia and persistent low metabolic acidosis which promptly resolved on the discontinuation of propofol. Therefore, we suggest that any propofol administration (bolus or infusion) may result in such clinical symptoms, which may be the earliest indicators of PRIS. When those symptoms are observed on propofol administration during cardiopulmonary bypass (CPB), the perfusionist must alert both the anaesthesiologist and the surgeon to stop the propofol in order to prevent the patient from further adverse effects of PRIS.

  2. Project Records Information System (PRIS) user`s manual. Revision 2

    SciTech Connect

    Schwarz, R.K.; Cline, B.E.; Smith, P.S.

    1993-10-01

    The Project Records Information System (PRIS) is an interactive system developed for the Information Services Division (ISD) of Martin Marietta Energy Systems, Inc., to perform indexing, maintenance, and retrieval of information about Engineering project record documents for which they are responsible. This PRIS User`s Manual provides instruction on the use of this system. Section 2.0 of this manual presents an overview of PRIS, describing the system`s purpose; the data that it handles; functions it performs; hardware, software, and access; and help and error functions. Section 3.0 describes the interactive menu-driven operation of PRIS. Appendixes A, B, and C contain help screens, report descriptions, and the data dictionary, respectively.

  3. PRIS at TREC 2010: Related Entity Finding Task of Entity Track

    DTIC Science & Technology

    2010-11-01

    constructing retrieval model and allocating homepages for entities. We also used some external resources, such as Stanford NER Tool, Indri1 & Lemur ...obtained less than 1,000 documents. This information was stored for the latter needs. In order to indexing by Indri or Lemur , we parsed the...priority to entities extracted manually PRIS3 Entity-Centered Model by Indri PRIS4 Entity-Centered Model by Lemur (BM25) Because the evaluation

  4. Healthcare under the Panchayati Raj Institutions (PRIs) in a decentralised health system.

    PubMed

    Kumar, Virendra; Jayanta Mishra, Anindya

    2016-05-03

    Purpose This paper aims to explore the challenges and benefits arising from the involvement of Panchayati Raj Institutions (PRIs) in the provisioning of primary healthcare in a decentralised health system of India. Design/methodology/approach A qualitative study design was used in this study. Data were collected through semi-structured interviews from 89 respondents selected from nine primary health centres across the district. A thematic analytical framework approach was used to analyse the data. Findings The research results indicate that there are several challenges resulting from PRIs involvement, including prioritisation of service providers and users, coercive unethical work and lack of communication. However, there are some benefits associated with the involvement of the PRIs in service provisioning, including improved availability and regularity of healthcare providers at the health centres. Research limitations/implications The implications of the findings suggest that the PRIs play an important role in healthcare provisioning; however, their involvement is ineffective due to their partial capabilities and approach, which creates a non-conducive environment. Practical implications Health issues are among the most important human concerns, and recognising and addressing the grassroot challenges help to locate, and overcome the challenges that hinder the smooth healthcare provisioning process. Originality/value National Rural Health Mission has recognised the PRIs as a platform to promote decentralised health planning and for achieving its goals in India. The PRIs are significantly involved in planning, monitoring and provisioning of primary healthcare services at grassroot level. This paper addresses the challenges and benefits that emerged due to their involvement.

  5. Molecular phylogenetic and zoospore ultrastructural analyses of Chytridium olla establish the limits of a monophyletic Chytridiales.

    PubMed

    Vélez, Carlos G; Letcher, Peter M; Schultz, Sabina; Powell, Martha J; Churchill, Perry F

    2011-01-01

    Chytridium olla A. Braun, the first described chytrid and an obligate algal parasite, is the type for the genus and thus the foundation of family Chytridiaceae, order Chytridiales, class Chytridiomycetes and phylum Chytridiomycota. Chytridium olla was isolated in coculture with its host, Oedogonium capilliforme. DNA was extracted from the coculture, and 18S, 28S and ITS1-5.8S-ITS2 rDNA were amplified with universal fungal primers. Free swimming zoospores and zoospores in mature sporangia were examined with electron microscopy. Molecular analyses placed C. olla in a clade in Chytridiales with isolates of Chytridium lagenaria and Phlyctochytrium planicorne. Ultrastructural analysis revealed C. olla to have a Group II-type zoospore, previously described for Chytridium lagenaria and Phlyctochytrium planicorne. On the basis of zoospore ultrastructure, family Chytridiaceae is emended to include the type of Chytridium and other species with a Group II-type zoospore, and the new family Chytriomycetaceae is delineated to include members of Chytridiales with a Group I-type zoospore.

  6. POISs3: A 3D poisson smoother of structured grids

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lehtimaeki, R.

    Flow solvers based on solving Navier-Stokes or Euler equations generally need a computational grid to represent the domain of the flow. A structured computational grid can be efficiently produced by algebraic methods like transfinite interpolation. Unfortunately, algebraic methods propagate all kinds of unsmoothness of the boundary into the field. Unsmoothness of the grid, in turn, can result in inaccuracy in the flow solver. In the present work a 3D elliptic grid smoother was developed. The smoother is based on solving three Poisson equations, one for each curvilinear direction. The Poisson equations formed in the physical region are first transformed to the computational (rectilinear) region. The resulting equations form a system of three coupled elliptic quasi-linear partial differential equations in the computational domain. A short review of the Poisson method is presented. The regularity of a grid cell is studied and a skewness value is developed.

  7. PRIS at 2012 Microblog Track

    DTIC Science & Technology

    2012-11-01

    topic of tweets directly, but there was no space between two words. So Word Segmentation was used to separate the tags by space. This time we used the... tags and separated tags . Two pre-processing tasks were performed in our system: RT tweets removal and non-English tweets removal. We first extracted...hashtag_score - The hash- tags indicated the key words of tweets . But a tweet made up of all hash- tags would be spam. So this feature was used for key-word

  8. BUPT_PRIS at TREC 2014 Knowledge Base Acceleration Track

    DTIC Science & Technology

    2014-11-01

    zhangdongxuu@gmail.com ,xuweiran@bupt.edu.cn Pattern Recognition and Intelligence System, Beijing University of Posts and Telecommunications ...NAME(S) AND ADDRESS(ES) Beijing University of Posts and Telecommunications ,Pattern Recognition and Intelligence System,Beijing 100876, 8. PERFORMING

  9. The Information Extraction Systems of BUPT_PRIS at TREC2014 Temporal Summarization Track

    DTIC Science & Technology

    2014-11-01

    Which includes data obtaining and preprocessing, index building and query expansion , sentences scoring module. This year only keep one task...sequential update summarization, the task: value tracking is cancelled. For the sequential update summarization we focus attention on queries expansion and...sentence scoring. There are three methods of query expansion introduced in this report: WordNets, Word representation, spatial analysis method. We

  10. Les déterminants du statut “perdu de vue” chez les patients pris en charge pour cancer au Maroc: situation avant le Plan Cancer

    PubMed Central

    Najdi, Adil; Berraho, Mohamed; Bendahhou, Karima; Obtel, Majdouline; Zidouh, Ahmed; Errihani, Hassan; Nejjari, Chakib

    2014-01-01

    Introduction Le cancer au Maroc représente un problème majeur de santé publique, sa prise en charge doit être globale, active et complète pour tous les patients. L'objectif de ce travail était d'estimer la fréquence des perdus de vue « PDV » en oncologie au Maroc durant la première année de suivi et de déterminer les facteurs associés à ce problème. Méthodes Par une étude rétrospective portant sur 2854 dossiers de malades hospitalisés dans les trois principaux centres d'oncologie au Maroc depuis janvier 2003 jusqu’à juin 2007 et concernant les cinq principales localisations de cancer au Maroc, nous avons cherché la date des dernières nouvelles des patients ayant un recul de 18 mois minimum afin de déterminer le statut de ces malades après un an de suivi. Résultats La moyenne d’âge était de 52±14 ans, une proportion féminine de 63%, les sujets actifs constituaient 28%, les mariés 71%, les analphabètes 51%, 70% des patients habitaient en milieu urbain et seulement 11% des malades disposaient d'une couverture sociale. La localisation cancéreuse la plus fréquente était le poumon (23,8%) suivie du colon-rectum (23,5%) puis le col (21,9%), le sein (20,4%) et les lymphomes (10,4%). Le taux des «PDV» à un an de suivi était de 48%, ce statut était significativement lié au sexe, à l’âge, au NSE et au statut matrimonial. Sur le plan médical, le statut «PDV» était lié à la localisation du cancer, au stade de diagnostic et au type de traitement reçu. Conclusion Notre étude a mis en évidence la grande ampleur du problème des PDV en cancérologie au Maroc ainsi que ces déterminants. Ces résultats incitent tous les acteurs dans le domaine de la cancérologie à collaborer ensemble pour prendre les mesures qui s'imposent pour y pallier PMID:25400850

  11. The fate of carbon dioxide injected into a coal-bearing formation

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Shelton, J.; McIntosh, J. C.; Warwick, P. D.; Vinson, D. S.; Lee Zhi Yi, A.

    2012-12-01

    One proposed approach to mitigate increasing atmospheric CO2 concentrations from fossil fuel combustion is geologic sequestration, which involves injecting anthropogenic CO2 into subsurface traps. This study seeks to determine the ultimate fate(s) of an injected CO2 plume in the Wilcox Group (Paleocene-Eocene) "2800 foot sand" (2800' sd) of the Olla oil field of north-central Louisiana, USA, and includes testing a previous hypothesis that this CO2 injection stimulated a microbial "hotspot" in the injected sandstone and adjacent coals. Forty-four samples of formation water, gas, and oil were collected from five main locations along a 90-km northwest to southeast transect: the 2800' sd in the Olla field (CO2 flooded), the 2800' sd outside of the Olla field, formations located stratigraphically above the 2800' sd within the Olla field, formations located stratigraphically below the 2800' sd within the Olla field, and formations located stratigraphically above the 2800' sd outside of the Olla field. Comparable samples from sandstones that would have not been affected by the CO2 flood were collected as a surrogate for pre-injection conditions for the Olla 2800' sd, as well as to look for evidence of CO2 migration and to examine the geochemical trends in the Wilcox Group to help determine other possible causes (besides the CO2 injection) of an Olla microbial "hotspot." Initial results show high alkalinity "hotspot" concentrations (mean 38.0 meq/kg, range 26.8-57.7 meq/kg) for waters in the Olla 2800' sd, compared to 2800' sd samples collected outside the Olla field (mean 9.9 meq/kg, range 4.6-22.7 meq/kg). Carbon dioxide in gas samples from the 2800' sd is consistent with two-component mixing of native and injected CO2, as indicated by its δ13CCO2 signature. A preliminary fractionation model for 2800' sd δ13CCH4 suggests up to 60% of injected CO2 was converted to methane (Olla 2800' sd methane is isotopically enriched compared to non-Olla 2800' sd methane), suggesting

  12. Thermal degradation behaviour of nanoamphiphilic chitosan dispersed poly (lactic acid) bionanocomposite films.

    PubMed

    Pal, Akhilesh Kumar; Katiyar, Vimal

    2017-02-01

    In the present study, nano-amphiphilic chitosan termed as chitosan-grafted-oligo l-lactic acid (CH-g-OLLA), is synthesized by microwave initiated insitu condensation polymerization. The synthesized CH-g-OLLA becomes hydrophobic in nature due to chemical bond formation between chitosan backbone and OLLA chains. Further, CH-g-OLLA (30%) bionanocomposite is used as a nanofiller in poly (lactic acid)/chitosan-grafted-oligo l-lactic acid (PLA/CH-g-OLLA) bionanocomposite films. Surface morphology shows a homogeneous dispersion of CH-g-OLLA in the form of spherical aggregates, which vary in the range of ∼20 to 150nm. Non-isothermal degradation kinetics, proposed by Kissinger, Kissinger-Akahira-Sunose, Flynn-Wall-Ozawa and Augis & Bennett models, are utilized to estimate the activation energies (Ea) for PLA, which are 254.1, 260.2, 257.0 and 259.1kJmol(-1) respectively. The reduction in Ea values of bionanocomposite films may be elucidated by intermolecular distance and enrichment in chain mobility. The evolved gaseous products like hydrocarbons, carbon dioxide, carbon monoxide and cyclic oligomers are successfully identified with TG-FTIR analysis.

  13. Full-scale and bench-scale testing of a coal-fueled gas turbine system

    SciTech Connect

    Roberts, P.B.; LeCren, R.T.; Cowell, L.H.; Galica, M.A.; Stephenson, M.D.; Wen, C.S.

    1992-01-01

    Components for a coal-fueled industrial gas turbine were developed and tested at both benchscale and full-scale. The components included a two stage slagging combustor, a particulate rejection impact separator (PRIS), and a secondary particulate filter. The Integrated Bench Scale Test Facility (IBSTF) was used for the filter tests ana some of the PRIS testing. Full-scale combustor testing has been carried-out both with and without the PRIS. Bench-scale testing has included evaluating the feasibility of on-site CWM preparation, developing a water-cooled impactor and an extended run with new secondary candle filters.

  14. Full-scale and bench-scale testing of a coal-fueled gas turbine system

    SciTech Connect

    Roberts, P.B.; LeCren, R.T.; Cowell, L.H.; Galica, M.A.; Stephenson, M.D.; Wen, C.S.

    1992-12-31

    Components for a coal-fueled industrial gas turbine were developed and tested at both benchscale and full-scale. The components included a two stage slagging combustor, a particulate rejection impact separator (PRIS), and a secondary particulate filter. The Integrated Bench Scale Test Facility (IBSTF) was used for the filter tests ana some of the PRIS testing. Full-scale combustor testing has been carried-out both with and without the PRIS. Bench-scale testing has included evaluating the feasibility of on-site CWM preparation, developing a water-cooled impactor and an extended run with new secondary candle filters.

  15. Propofol-Related Infusion Syndrome in the Peripartum Period

    PubMed Central

    Eziefule, Akwugo A.; Elshatanoufy, Solafa; Thakur, Mili; Rocha, Frederico G.

    2016-01-01

    Background Propofol is a widely known, commonly used drug. Complications can occur with the use of this drug, including propofol-related infusion syndrome (PRIS). PRIS, in the obstetric population, has not been documented; however, we report a case of a patient who developed PRIS after an emergent cesarean delivery of a preterm infant. Case Study A 35-year-old multigravida woman presented complaining of leakage of fluid and decreased fetal movement. Her pregnancy was complicated by methadone maintenance therapy due to a history of opioid abuse. Complications after admission for prolonged monitoring and a prolonged fetal heart tone deceleration was noted with no recovery despite intrauterine resuscitation. An emergent cesarean delivery was performed using general anesthesia and endotracheal intubation after which she developed aspiration pneumonia. She was admitted to the intensive care unit and reintubation and sedation were required secondary to respiratory distress. Sedation was achieved using propofol infusion. She subsequently developed changes in her electrocardiogram, an increase of her serum creatinine, creatinine protein kinase, lipase, amylase, and triglycerides, making the diagnosis of PRIS. Conclusion PRIS should be included in the differential diagnosis of intubated or postoperative patients in the obstetric population. PMID:27738550

  16. Plant Resistance Inducers against Pathogens in Solanaceae Species—From Molecular Mechanisms to Field Application

    PubMed Central

    Alexandersson, Erik; Mulugeta, Tewodros; Lankinen, Åsa; Liljeroth, Erland; Andreasson, Erik

    2016-01-01

    This review provides a current summary of plant resistance inducers (PRIs) that have been successfully used in the Solanaceae plant family to protect against pathogens by activating the plant’s own defence. Solanaceous species include many important crops such as potato and tomato. We also present findings regarding the molecular processes after application of PRIs, even if the number of such studies still remains limited in this plant family. In general, there is a lack of patterns regarding the efficiency of induced resistance (IR) both between and within solanaceous species. In many cases, a hypersensitivity-like reaction needs to form in order for the PRI to be efficient. “-Omics” studies have already given insight in the complexity of responses, and can explain some of the differences seen in efficacy of PRIs between and within species as well as towards different pathogens. Finally, examples of field applications of PRIs for solanaceous crops are presented and discussed. We predict that PRIs will play a role in future plant protection strategies in Solanaceae crops if they are combined with other means of disease control in different spatial and temporal combinations. PMID:27706100

  17. Pesticide Risk Indicators: Unidentified Inert Ingredients Compromise Their Integrity and Utility

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Surgan, Michael; Condon, Madison; Cox, Caroline

    2010-04-01

    Pesticide Risk Indicators (PRIs) are widely used to evaluate and compare the potential health and environmental risks of pesticide use and to guide pest control policies and practices. They are applied to agricultural, landscape and structural pest management by governmental agencies, private institutions and individuals. PRIs typically assess only the potential risks associated with the active ingredients because, with few exceptions, pesticide manufacturers disclose only the identity of the active ingredients which generally comprise only a minor portion of pesticide products. We show that when inert ingredients are identified and assessed by the same process as the active ingredient, the product specific risk can be much greater than that calculated for the active ingredient alone. To maintain transparency in risk assessment, all those who develop and apply PRIs or make decisions based on their output, should clearly disclose and discuss the limitations of the method.

  18. Doing Good with Foundation Assets: An Updated Look at Program-Related Investments

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lawrence, Steven

    2010-01-01

    For four decades U.S. foundations have had the ability to make below-market-rate investments in activities consistent with their missions, and count these investments as part of their annual charitable distributions. Program-related investments, or PRIs, provide the opportunity for a philanthropic multiplier effect, as foundations invest the…

  19. Species Profiles: Life Histories and Environmental Requirements of Coastal Fishes and Invertebrates (South Atlantic): Bluefish

    DTIC Science & Technology

    1989-04-01

    and from South Carolina to southern Studholme 1971). Florida (Barger, unpublished MS ), but differences in aging techniques and In fall and winter... Studholme 1971, 1978). They are pre- (Norcross et al. 1974; Kendall and dominantly piscivorous; invertebrates Walford 1979; Smith 1980). Bluefish play a...lepidotus; anchovies, were able to survive temperatures as Anchoa spp.; seatrout, Cynoscion high as 30.4 "C (Olla and Studholme spp.; spot, Leiostomus

  20. Superdiffusion of Energy in a Chain of Harmonic Oscillators with Noise

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jara, Milton; Komorowski, Tomasz; Olla, Stefano

    2015-10-01

    We consider a one dimensional infinite chain of harmonic oscillators whose dynamics is perturbed by a stochastic term conserving energy and momentum. We prove that in the unpinned case the macroscopic evolution of the energy converges to the solution of the fractional diffusion equation . For a pinned system we prove that its energy evolves diffusively, generalizing some results of Basile and Olla (J. Stat. Phys. 155(6):1126-1142, 2014).

  1. Speech Perception as a Cognitive Process: The Interactive Activation Model.

    DTIC Science & Technology

    1983-04-01

    one another in COHORT, the nodes for sell, your, light, and cellulite , wil all bc in active competition with one another. The system will have no way...7 AD-AI28 787 SPEECH PERCEPTION AS A COGNITIVE PROCESS: THE INTERACTIVE ACTIVATION MODE..(U) CALIFORNIA UNIV SAN D IEGO LA dOLLA INST FOR COGNITIVE...TYPE OF REPORT & PERIOD COVERED Speech Perception as a Cognitive Process: Technical Report The Interactive Activation Model S. PERFORMING ORG. REPORT

  2. US EPA, Pesticide Product Label, GURNEY'S INSECT BOMB ...

    EPA Pesticide Factsheets

    2011-04-14

    ... IS. 'I:: .\\:I·,r~ \\·1cdt,: ... I!~,i ()!h,'r Ii·, ; .. J: 1:1:"'" "II!' 1·.I~~~rf)! n: ... " Ihroll!:"h .. Iii II. ,\\, "it! I'ro '''I1I.;",'d !lr rt'IH'al"d ,'oll.a4'l wi.h ... I,in. (·olll.·n ... uf .hi .. ...

  3. Proceeding of US Army Corps of Engineers Workshop on Sediment Oxygen Demand Held in Providence, Rhode Island on 21-22 August 1990.

    DTIC Science & Technology

    1992-06-01

    in Coastal Water and Sediments," J. Microbiol. Ecol., Vol 1, pp 23-35. Yarish, S. M. 1985. "The Seasonal Cycle of Ammonium and Nitrate in Long Island...Standard Form 298 (Rev 2-89) Pris’rnbed by AN •,• Sid 139 8 198. 102 14. (Concluded). Benthic metabolism Nutrient flux Decomposition Prediction Dissolved...88 Fatty Acid Production During Decomposition of Marsh Detrital Sources: Implementation for Seasonal Controls of Sulfate Reduction Rates in

  4. Personnel Recovery: Strategic Importance and Impact

    DTIC Science & Technology

    2012-12-01

    to Embrace the Real Value of Personnel Recovery,” Air and Space Power Journal 25, no. 3 (Fall 2011): 28–29. 9. Georgie Anne Geyer, “Challenges for...406. 33. Statement by Frank A. Sieverts, special assistant deputy secretary of state for pris- oner of war / missing in action matters, press...by the On-Scene Desert Commander (Phoenix, AZ: Primer Publishers, 1995). 37. Jimmy Carter, White House Diary (New York: Farrar, Straus and Giroux

  5. Effectiveness of the Geneva Convention Relative to American POW’s (Prisoner of War)

    DTIC Science & Technology

    1973-05-01

    treatment of these prisoners was right out of the dark ages. Names like Auschwitz , Dachau, Ravensbruck, 13 Sachsenhausen, Flossenburg,* and countless...their questions. Many pris- oners arrived at the prisoner of war camps in sad shape after they had taken a mauling by the Gestapo, Auschwitz ...Oswiecim) is probably the most infamous of all the camps. "The Auschwitz death factory was directly controlled by Heinrich Himmler himself, the

  6. Real Leadership and the U.S. Army: Overcoming a Failure of Imagination to Conduct Adaptive Work

    DTIC Science & Technology

    2011-12-01

    He describes three pris- oners, perpetually held in strict bondage since child - hood, chained so that they cannot move their heads and limited to...operation center ( TOC ) came into the confer- ence room. He reported there were casualties this time. The meeting broke up, and Soldiers went into the...their teenage child as the child en- gages in the developmental process of transitioning into adulthood. No group goes straight to the prob- lem, but

  7. Software Engineering Education.

    DTIC Science & Technology

    1987-05-01

    Lecture, John Hopcroft remembered his ar- tions are described, including such things as suggestions for rival at Princeton University in the fall of 1964...Feiler, Pris- Science. Comm. ACM 22, 3 (March 1979), 147-166. cilia Fowler, Dick Martin, John Nestor, Joe Newcomer, Mary Shaw, Nelson Weiderman, Chuck...Johnson, David Lamb, Manny Lehman, John Manley, John McAlpin, Richard Nance, Roger Pressman, [Bloom56] Dieter Rombach, George Rowland, Viswa Santhanam

  8. Spatially-Varying Calibration of Along-Track Monopulse Synthetic Aperture Radar Imagery for Ground Moving Target Indication and Tracking

    DTIC Science & Technology

    2010-05-01

    nonlinear subaperture-based coherent processing of dual receiver channels of the Gotcha platform to detect the moving targets [4]. This approach...maximum speed of the ground moving targets. In the case of the Gotcha platform, a suitable subaperture size is about 1,204 PRIs. In our...for estimating the motion track and parameters of the detected moving targets. The results presented here were generated using Gotcha radar data

  9. Fully printable, strain-engineered electronic wrap for customizable soft electronics

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Byun, Junghwan; Lee, Byeongmoon; Oh, Eunho; Kim, Hyunjong; Kim, Sangwoo; Lee, Seunghwan; Hong, Yongtaek

    2017-03-01

    Rapid growth of stretchable electronics stimulates broad uses in multidisciplinary fields as well as industrial applications. However, existing technologies are unsuitable for implementing versatile applications involving adaptable system design and functions in a cost/time-effective way because of vacuum-conditioned, lithographically-predefined processes. Here, we present a methodology for a fully printable, strain-engineered electronic wrap as a universal strategy which makes it more feasible to implement various stretchable electronic systems with customizable layouts and functions. The key aspects involve inkjet-printed rigid island (PRI)-based stretchable platform technology and corresponding printing-based automated electronic functionalization methodology, the combination of which provides fully printed, customized layouts of stretchable electronic systems with simplified process. Specifically, well-controlled contact line pinning effect of printed polymer solution enables the formation of PRIs with tunable thickness; and surface strain analysis on those PRIs leads to the optimized stability and device-to-island fill factor of strain-engineered electronic wraps. Moreover, core techniques of image-based automated pinpointing, surface-mountable device based electronic functionalizing, and one-step interconnection networking of PRIs enable customized circuit design and adaptable functionalities. To exhibit the universality of our approach, multiple types of practical applications ranging from self-computable digital logics to display and sensor system are demonstrated on skin in a customized form.

  10. Fully printable, strain-engineered electronic wrap for customizable soft electronics.

    PubMed

    Byun, Junghwan; Lee, Byeongmoon; Oh, Eunho; Kim, Hyunjong; Kim, Sangwoo; Lee, Seunghwan; Hong, Yongtaek

    2017-03-24

    Rapid growth of stretchable electronics stimulates broad uses in multidisciplinary fields as well as industrial applications. However, existing technologies are unsuitable for implementing versatile applications involving adaptable system design and functions in a cost/time-effective way because of vacuum-conditioned, lithographically-predefined processes. Here, we present a methodology for a fully printable, strain-engineered electronic wrap as a universal strategy which makes it more feasible to implement various stretchable electronic systems with customizable layouts and functions. The key aspects involve inkjet-printed rigid island (PRI)-based stretchable platform technology and corresponding printing-based automated electronic functionalization methodology, the combination of which provides fully printed, customized layouts of stretchable electronic systems with simplified process. Specifically, well-controlled contact line pinning effect of printed polymer solution enables the formation of PRIs with tunable thickness; and surface strain analysis on those PRIs leads to the optimized stability and device-to-island fill factor of strain-engineered electronic wraps. Moreover, core techniques of image-based automated pinpointing, surface-mountable device based electronic functionalizing, and one-step interconnection networking of PRIs enable customized circuit design and adaptable functionalities. To exhibit the universality of our approach, multiple types of practical applications ranging from self-computable digital logics to display and sensor system are demonstrated on skin in a customized form.

  11. Fully printable, strain-engineered electronic wrap for customizable soft electronics

    PubMed Central

    Byun, Junghwan; Lee, Byeongmoon; Oh, Eunho; Kim, Hyunjong; Kim, Sangwoo; Lee, Seunghwan; Hong, Yongtaek

    2017-01-01

    Rapid growth of stretchable electronics stimulates broad uses in multidisciplinary fields as well as industrial applications. However, existing technologies are unsuitable for implementing versatile applications involving adaptable system design and functions in a cost/time-effective way because of vacuum-conditioned, lithographically-predefined processes. Here, we present a methodology for a fully printable, strain-engineered electronic wrap as a universal strategy which makes it more feasible to implement various stretchable electronic systems with customizable layouts and functions. The key aspects involve inkjet-printed rigid island (PRI)-based stretchable platform technology and corresponding printing-based automated electronic functionalization methodology, the combination of which provides fully printed, customized layouts of stretchable electronic systems with simplified process. Specifically, well-controlled contact line pinning effect of printed polymer solution enables the formation of PRIs with tunable thickness; and surface strain analysis on those PRIs leads to the optimized stability and device-to-island fill factor of strain-engineered electronic wraps. Moreover, core techniques of image-based automated pinpointing, surface-mountable device based electronic functionalizing, and one-step interconnection networking of PRIs enable customized circuit design and adaptable functionalities. To exhibit the universality of our approach, multiple types of practical applications ranging from self-computable digital logics to display and sensor system are demonstrated on skin in a customized form. PMID:28338055

  12. Soil CO2, CH4, and N2O fluxes from an afforested lowland raised peatbog in Scotland: implications for drainage and restoration

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Yamulki, S.; Anderson, R.; Peace, A.; Morison, J. I. L.

    2012-06-01

    The effect of tree (lodgepole pine) planting with and without intensive drainage on soil greenhouse gas fluxes was assessed after 45 yr at a raised peatbog in West Flanders Moss, central Scotland. Fluxes of CO2, CH4 and N2O from the soil were monitored over a 2-yr period every 2 to 4 weeks using the static opaque chamber method in a randomised experimental block trial with the following treatments: drained and planted (DP), undrained and planted (uDP), undrained and unplanted (uDuP), and for reference also from an adjoining near pristine area of bog at East Flanders Moss (n-pris). There was a strong seasonal pattern in both CO2 and CH4 effluxes which were significantly higher in late spring and summer months, reflecting seasonal temperature changes. Effluxes of N2O were low and no significant differences were observed between the treatments. Annual CH4 emissions increased with the proximity of the water table to the soil surface across treatments in the order: DP < uDP < uDuP < n-pris with mean annual effluxes over the 2-yr monitoring period of 1.5, 6.4, 77.0 and 226.3 kg CH4 ha-1 yr-1, respectively. For CO2, effluxes increased in the order uDP < DP< n-pris < uDuP, with mean annual effluxes of 12.3, 16.6, 18.2 and 25.5 t CO2 ha-1 yr-1, respectively. CO2 effluxes dominated the calculated global warming potential (GWP) of the net fluxes for each treatment (76-98%), and only in the n-pris site was CH4 a substantial contribution (23%). Based on soil effluxes only, the near pristine (n-pris) peatbog had 43% higher net GWP compared with the DP treatment because of high CH4 effluxes and the DP treatment had 33% higher GWP compared with the uDP because drainage increased CO2 effluxes. Restoration is likely to increase CH4 emissions, but reduce CO2 effluxes. Including estimates of CO2 uptake by vegetation from similar peatbog sites suggests that the total GWP of restored peatbog would be about half that of the peatbog covered by woodland.

  13. Soil CO2 CH4 and N2O fluxes from an afforested lowland raised peatbog in Scotland: implications for drainage and restoration

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Yamulki, S.; Anderson, R.; Peace, A.; Morison, J. I. L.

    2013-02-01

    The effect of tree (lodgepole pine) planting with and without intensive drainage on soil greenhouse gas (GHG) fluxes was assessed after 45 yr at a raised peatbog in West Flanders Moss, central Scotland. Fluxes of CO2 CH4 and N2O from the soil were monitored over a 2-yr period every 2 to 4 weeks using the static opaque chamber method in a randomised experimental block trial with the following treatments: drained and planted (DP), undrained and planted (uDP), undrained and unplanted (uDuP) and for reference also from an adjoining near-pristine area of bog at East Flanders Moss (n-pris). There was a strong seasonal pattern in both CO2 and CH4 effluxes which were significantly higher in late spring and summer months because of warmer temperatures. Effluxes of N2O were low and no significant differences were observed between the treatments. Annual CH4 emissions increased with the proximity of the water table to the soil surface across treatments in the order: DP < uDP < uDuP < n-pris with mean annual effluxes over the 2-yr monitoring period of 0.15, 0.64, 7.70 and 22.63 g CH4 m-2 yr-1, respectively. For CO2, effluxes increased in the order uDP < DP< n-pris < uDuP, with mean annual effluxes of 1.23, 1.66, 1.82 and 2.55 kg CO2 m-2 yr-1, respectively. CO2 effluxes dominated the total net GHG emission, calculated using the global warming potential (GWP) of the three GHGs for each treatment (76-98%), and only in the n-pris site was CH4 a substantial contribution (23%). Based on soil effluxes only, the near pristine (n-pris) peatbog had 43% higher total net GHG emission compared with the DP treatment because of high CH4 effluxes and the DP treatment had 33% higher total net emission compared with the uDP because drainage increased CO2 effluxes. Restoration is likely to increase CH4 emissions, but reduce CO2 effluxes. Our study suggests that if estimates of CO2 uptake by vegetation from similar peatbog sites were included, the total net GHG emission of restored peatbog would

  14. Comparative virulence of intra- and interstrain lipopolysaccharide variants of Coxiella burnetii in the guinea pig model.

    PubMed Central

    Moos, A; Hackstadt, T

    1987-01-01

    We compared the relative infectivity and virulence of lipopolysaccharide (LPS) variants of the Nine Mile strain of Coxiella burnetii with those of the Priscilla strain, a representative of endocarditis-type strains. In agreement with results of previous studies, Nine Mile phase I (9mi/I) organisms were highly infectious, eliciting seroconversion and fever with inocula containing as few as four organisms. Viable 9mi/I was recovered from the spleens of infected animals 30 days postinfection. Nine Mile phase II (9mi/II) organisms did not elicit fever or seroconversion except with very large inocula, and viable organisms could not be recovered at 30 days postinfection. The Nine Mile/Crazy variant, bearing the intermediate-type LPS, was also highly infectious, as determined by fever response and seroconversion, although, as with 9mi/II, viable organisms could not be recovered 30 days postinfection. The Priscilla strain in phase I (Pris/I) was as infectious as 9mi/I, as determined by seroconversion and its presence in the spleen 30 days postinfection; but in contrast to 9mi/I, more than 10(5) Pris/I isolates were required to induce fever. The temporal appearances of anti-phase I and II antibodies were similar for the two strains. A variety of serological techniques measuring antibody response against whole-cell and purified LPS antigens in agglutination, immunofluorescence, enzyme-linked immunosorbent, and immunoblot assays did not demonstrate sufficient specificity to distinguish between 9mi/I and Pris/I infections. Results of vaccine cross-challenge experiments showed a significant degree of protection between homologous and heterologous challenge strains. protection between homologous Images PMID:3570458

  15. Advanced coal-fueled industrial cogeneration gas turbine system -- combustion development

    SciTech Connect

    LeCren, R.T.

    1994-06-01

    This topical report summarizes the combustor development work accomplished under the subject contract. The objective was to develop a combustion system for the Solar 4MW Type H Centaur gas turbine generator set which was to be used to demonstrate the economic, technical and environmental feasibility of a direct coal-fueled gas turbine in a 100 hour proof-of-concept test. This program started with a design configuration derived during the CSC program. The design went through the following evolution: CSC design which had some known shortcomings, redesigned CSC now designated as the Two Stage Slagging Combustor (TSSC), improved TSSC with the PRIS evaluated in the IBSTF, and full scale design. Supporting and complimentary activities included computer modelling, flow visualization, slag removal, SO{sub x} removal, fuel injector development and fuel properties evaluation. Three combustor rigs were utilized: the TSSC, the IBSTF and the full scale rig at Peoria. The TSSC rig, which was 1/10th scale of the proposed system, consisted of a primary and secondary zone and was used to develop the primary zone performance and to evaluate SO{sub x} and slag removal and fuel properties variations. The IBSTF rig which included all the components of the proposed system was also 1/10th scale except for the particulate removal system which was about 1/30th scale. This rig was used to verify combustor performance data obtained on the TSSC and to develop the PRIS and the particulate removal system. The full scale rig initially included the primary and secondary zones and was later modified to incorporate the PRIS. The purpose of the full scale testing was to verify the scale up calculations and to provide a combustion system for the proof-of-concept engine test that was initially planned in the program.

  16. Effect of drainage and restoration on soil CO2, CH4 and N2O fluxes from a lowland raised peatbog in Scotland

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Yamulki, S.; Anderson, R.; Peace, A.; Morison, J. I. L.

    2012-04-01

    The effect of drainage and restoration on soil fluxes of CO2, CH4 and N2O were investigated from a raised peatbog in West Flanders Moss, central Scotland. Fluxes were monitored over a 2-year period using the static opaque chamber method in a randomised experimental block trial with the following treatments: drained and planted (with lodgepole pine age 45 year, DP), undrained and planted (uDP), undrained and unplanted (uDuP), and for reference also from an adjoining near-pristine area of bog at East Flanders Moss (n-pris). Our hypothesis was that differences between the fluxes measured from DP and uDP treatments will give an indication of the effect of peatbog drainage on GHG fluxes and the differences between DP and n-pris sites will give an indication of the effect of peatbog restoration. Fluxes of N2O were low and no significant differences were observed between the treatments. Both CO2 and CH4 effluxes followed a strong seasonal pattern with significantly higher fluxes in late spring and summer months, reflecting temperature changes. Annual CH4 emissions increased with increasing water table across all treatments with highest flux of 226.3 kg CH4 ha-1 yr-1 from the near pristine site. Soil CO2 fluxes dominated the calculated global warming potential (GWP) of the net fluxes for each treatment (76-98%), and only in the n-pris site was CH4 a substantial contribution (23%). Our study emphasises that draining pristine peatbog areas increases net GWP substantially, even including carbon uptake by the trees, because of the increased soil CO2 loss, and that restoration of already drained and afforested peatbogs increases the CH4 emissions, increasing the net GWP above that of an afforested peatbog.

  17. Federating clinical data from six pediatric hospitals: process and initial results for microbiology from the PHIS+ consortium.

    PubMed

    Gouripeddi, Ramkiran; Warner, Phillip B; Mo, Peter; Levin, James E; Srivastava, Rajendu; Shah, Samir S; de Regt, David; Kirkendall, Eric; Bickel, Jonathan; Korgenski, E Kent; Precourt, Michelle; Stepanek, Richard L; Mitchell, Joyce A; Narus, Scott P; Keren, Ron

    2012-01-01

    Microbiology study results are necessary for conducting many comparative effectiveness research studies. Unlike core laboratory test results, microbiology results have a complex structure. Federating and integrating microbiology data from six disparate electronic medical record systems is challenging and requires a team of varied skills. The PHIS+ consortium which is partnership between members of the Pediatric Research in Inpatient Settings (PRIS) network, the Children's Hospital Association and the University of Utah, have used "FURTHeR' for federating laboratory data. We present our process and initial results for federating microbiology data from six pediatric hospitals.

  18. Wide-band acousto-optic deflectors with high efficiency for visible range fringe pattern projector.

    PubMed

    Dupont, S; Kastelik, J C; Causa, F

    2007-10-01

    A laser fringe projection system based on a pair of identical acousto-optic TeO(2) deflectors operated at the same frequency and using tangential phase matching anisotropic interaction is demonstrated, achieving large bandwidth and high efficiency. A 40 MHz bandwidth and an acousto-optic efficiency higher than 60% have been measured at wavelength of 514 nm. The specific pris-matic configuration of the in-house developed deflectors greatly facilitates optical alignment of the instrument. The spatial period of the interference fringes can be dynamically controlled over almost one decade by tuning the frequency of the acoustic carriers.

  19. Combustion Instabilities in Liquid-Fuelled Propulsion Systems: Conference Proceedings of the Propulsion and Energetics Panel (72nd) B specialists Meeting Held in Bath (England) on 6-7 October 1988

    DTIC Science & Technology

    1989-04-01

    31. l , Iutespre+ +with a Tiat •". 19 13 ¢ýww Iet+v %a+, , .. ot Va 5s•.Siw•ltdig MnW Cttnt.. sla• ..... ". C Metho. a(.f A#ty*t A . 41- Analyses ...phtnomatnes physico - chimiques pris en compte eat donn~eeat les premiers r~sulAts nomeriques obtenus sont compares avec les informations provenant de calculs...Docteur Inghnleur. (21] POINSOT, T.- Analyse des Instabilit~s de Combustion de Foyers Turbulents Pr~snhlangfs, Th~se d’Etat de l ~niversit6 de Paris Sud

  20. Carcinome epidermoide de l'appareil ungueal de l'Hallux sans atteinte osseuse: une observation chez un patient traité par amputation

    PubMed Central

    Krah, Koffi Léopold; Karray, Mohamed Béchir; Nefiss, Mouadh; Darga, Christian; Bouabdellah, Mohamed; Kooli, Mondher

    2016-01-01

    Le diagnostic tardif du carcinome épidermoïde de l'hallux a nécessité une amputation trans phalangienne proximale chez un patient âgée pris en charge en seconde main. C'est une lésion rare aux orteils qui peut mettre en jeu le pronostic fonctionnel du pied. Nous rapportons ce cas clinique dans le but de mettre en évidence les difficultés du diagnostic et les bases de l'amputation avec une revue de la littérature. PMID:27642450

  1. Tactile Displays for Orientation, Navigation and Communication in Air, Sea and Land Environments (Les systemes d’affichage tactiles pour l’orientation, la navigation et la communication dans les environments aerien, maritime et terrestre)

    DTIC Science & Technology

    2008-08-01

    caractéristiques de la perception doivent être pris en considération, il faut garder en mémoire qu’un simple stimulus tactile supraliminaire suffit à...with a TSAS system was performed. With an initial investment of capital (R& D funds) of $20M, the 5 year internal rate of return was estimated at 4...device combines off- boresight visual symbology, 3- D audio cueing and a tactile vest. A conceptual drawing is displayed in Figure 1.2. Figure 1.2

  2. NATO Guide for Judgment-Based Operational Analysis in Defence Decision Making (Guide OTAN pour l’analyse operationnelle basee sur le jugement dans la prise de decision de defense). Client-Oriented Volume

    DTIC Science & Technology

    2012-06-01

    fois qu’ils ont évalué des situations problématiques et pris des décisions. Les professionnels de l’OTAN ont établi que les approches utilisées...other cases, competing options without a common reference point may be encountered. For instance, decision makers may address WHAT IS JUDGEMENT...Table 5: Attributes of a Judgement-Based OA Analyst. A competent judgement-based OA analyst: • Is interested in practical solutions. • Can take a

  3. Retirement Kjell Johnsen

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    A l'occasion de son 65me anniversaire plusieurs orateurs (aussi l'ambassadeur de Norvège) remercient Kjell Johnsen, né en juin 1921 en Norvège, pour ses 34 ans de service au Cern et retracent sa vie et son travail. K.Johnsen a pris part aux premières études sur les accélérateurs du futur centre de physique et fut aussi le père et le premier directeur de l'Ecole du Cern sur les accélérateurs (CAS)

  4. A Global Overview of Narcotics-Funded Terrorist and Other Extremist Groups

    DTIC Science & Technology

    2002-05-01

    Sergeant Derci Barroso told Rio de Janeiro’s daily Jornal do Brasil that members of the Arab community own properties scattered throughout Alto...Galhardo Enviado, “Paraguai pede a prisão de libanês no Brasil ” (Paraguay Sentences a Lebanese in Brazil to Prison), O Globo, November 6, 2001. Library...Eleonora Gosman, “Temen una guerra entre bandas de narcos en Brasil ” (Cartel Wars Are Feared), Clarín.com, April 24, 2001. 161 “The FARC-Tijuana Axis

  5. Dynamic World Modeling for an Intelligent Mobile Robot Using a Rotating Ultra-Sonic Ranging Device.

    DTIC Science & Technology

    1984-12-01

    RD-Ai149 979 DYNAMIC WRLD MODELING FOR AN INTELLIGENT MOBILE ROBOT i/i USING A ROTATING U_.(U) CARNEGIE-MELLON UNIV PITTSBURGH PA ROBOTICS INST J L...Intelligent Mobile Robot Using a Rotating Ultra-Sonic flanging Device James L. Crowley CMU-RI-TR-84-27 The Laboratory for Household Robotics The Robotics ...sponsored 1’, (Cotnmodore Business Machines. Inc., Denning Mobile Robotics , Inc., and the Commonwealth of P,.ris𔃻lvania. * .Re Unclassiflied. *SECURITY

  6. Retirement Kjell Johnsen

    SciTech Connect

    2007-12-05

    A l'occasion de son 65me anniversaire plusieurs orateurs (aussi l'ambassadeur de Norvège) remercient Kjell Johnsen, né en juin 1921 en Norvège, pour ses 34 ans de service au Cern et retracent sa vie et son travail. K.Johnsen a pris part aux premières études sur les accélérateurs du futur centre de physique et fut aussi le père et le premier directeur de l'Ecole du Cern sur les accélérateurs (CAS)

  7. Development of a remediation strategy for surface soils contaminated with energetic materials by thermal processes: Phases 1, 2 and 3

    DTIC Science & Technology

    2009-11-01

    résidus d’explosifs pris à un pas de tir contaminé ont été analysés pour leur contenu en nitroglycérine (NG) avant et après la combustion de certains...were maintained at 4°C until analyzed by HPLC according to an in-house method derived from EPA Method 8330b [14]. All analyses were performed with an...7] http://www.serdp.org/Research/upload/CP-1305. pdf [8] Miles, Kenneth Kinard (1972), The thermal decomposition of RDX, Master’s degree thesis

  8. OPTICS (Operational Threat Integrated Corrective Spectacles) Production and Initial Human Factors Testing (Lunettes Optics (Lunettes Correctrices Integrees a L’equipment de protection Contre les Menaces Operationnelles) - Production et Essais Initiaux Relatifs Aux Facteurs Humains)

    DTIC Science & Technology

    2006-06-01

    lentilles correctrices rapportées qui soient compatibles avec les lunettes de protection balistique et qui permettent l’utilisation à l’intérieur du...dispositif; le concept 0 a pris pour point de départ des lentilles rapportées de prescription commerciales courantes de type sportif, le concept 1 s’est...pouvant utiliser des lentilles de prescription intégrées à des lunettes de protection balistique et à un respirateur C4 a été bien reçu. Les participants

  9. Coinfection pulmonaire par pneumocystis jirovecii et pseudomonas aeruginosa au cours du SIDA: à propos de deux cas

    PubMed Central

    Mamoudou, Savadogo; Bellaud, Guillaume; Ana, Canestri; Gilles, Pialoux

    2015-01-01

    Rapporter deux cas cliniques de coinfections pulmonaires par Pneumocystis jirovecii et par Pseudomonas aeruginosa chez des patients vivant avec le VIH. Les deux patients étaient âgés respectivement de 32 ans et 46 ans. Un patient a été pris en charge à l'hôpital Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou au Burkina Faso et l'autre a été pris en charge à l'hôpital Ténon de Paris, en France. Les deux souffraient de pneumopathie confirmée à la radiographie et à la tomodensitométrie. L'un des patients était sévèrement immuno déprimé, contrairement à l'autre. L'examen bactériologique dans les crachats avait permis d'isoler Pseudomonas aeruginosa et Pneumocystis jirovecii chez les deux patients. Sous traitement, l’évolution a été favorable. Les coinfections morbides sont relativement fréquentes chez les patients vivant avec le VIH. Devant une symptomatologie respiratoire du sujet vivant avec le VIH, il faut savoir rechercher en plus du Bacille de Koch, Pneumocystis jirovecii et Pseudomonas aeruginosa par un lavage broncho alvéolaire. PMID:26516396

  10. Pediatric hospital medicine: a strategic planning roundtable to chart the future.

    PubMed

    Rauch, Daniel A; Lye, Patricia S; Carlson, Douglas; Daru, Jennifer A; Narang, Steve; Srivastava, Rajendu; Melzer, Sanford; Conway, Patrick H

    2012-04-01

    Given the growing field of Pediatric Hospital Medicine (PHM) and the need to define strategic direction, the Society of Hospital Medicine, the American Academy of Pediatrics, and the Academic Pediatric Association sponsored a roundtable to discuss the future of the field. Twenty-one leaders were invited plus a facilitator utilizing established health care strategic planning methods. A "vision statement" was developed. Specific initiatives in 4 domains (clinical practice, quality of care, research, and workforce) were identified that would advance PHM with a plan to complete each initiative. Review of the current issues demonstrated gaps between the current state of affairs and the full vision of the potential impact of PHM. Clinical initiatives were to develop an educational plan supporting the PHM Core Competencies and a clinical practice monitoring dashboard template. Quality initiatives included an environmental assessment of PHM participation on key committees, societies, and agencies to ensure appropriate PHM representation. Three QI collaboratives are underway. A Research Leadership Task Force was created and the Pediatric Research in Inpatient Settings (PRIS) network was refocused, defining a strategic framework for PRIS, and developing a funding strategy. Workforce initiatives were to develop a descriptive statement that can be used by any PHM physician, a communications tool describing "value added" of PHM; and a tool to assess career satisfaction among PHM physicians. We believe the Roundtable was successful in describing the current state of PHM and laying a course for the near future.

  11. Community males show multiple-perpetrator rape proclivity: development and preliminary validation of an interest scale.

    PubMed

    Alleyne, Emma; Gannon, Theresa A; Ó Ciardha, Caoilte; Wood, Jane L

    2014-02-01

    The literature on Multiple Perpetrator Rape (MPR) is scant; however, a significant proportion of sexual offending involves multiple perpetrators. In addition to the need for research with apprehended offenders of MPR, there is also a need to conduct research with members of the general public. Recent advances in the forensic literature have led to the development of self-report proclivity scales. These scales have enabled researchers to conduct evaluative studies sampling from members of the general public who may be perpetrators of sexual offenses and have remained undetected, or at highest risk of engaging in sexual offending. The current study describes the development and preliminary validation of the Multiple-Perpetrator Rape Interest Scale (M-PRIS), a vignette-based measure assessing community males' sexual arousal to MPR, behavioral propensity toward MPR and enjoyment of MPR. The findings show that the M-PRIS is a reliable measure of community males' sexual interest in MPR with high internal reliability and temporal stability. In a sample of university males we found that a large proportion (66%) did not emphatically reject an interest in MPR. We also found that rape-supportive cognitive distortions, antisocial attitudes, and high-risk sexual fantasies were predictors of sexual interest in MPR. We discuss these findings and the implications for further research employing proclivity measures referencing theory development and clinical practice.

  12. Challenges of maternal mortality reduction and opportunities under National Rural Health Mission--a critical appraisal.

    PubMed

    Kumar, Satish

    2005-01-01

    Maternal Mortality Ratio (MMR) continues to remain high in our country without showing any declining trend over a period of two decades. The proportions of maternal deaths contributed by direct obstetric causes have also remained more or less the same in rural areas. There is a strong need to improve coverage of antenatal care, promote institutional deliveries and provide emergency obstetric care. Delays occur in seeking care for obstetric complications and levels of 'met obstetric need' continue to be low in many parts of the country. Most of the First Referral Units (FRUs) and CHCs function at sub-optimal level in the country. National Rural Health Mission (NRHM) offers institutional mechanism and strategic options to reduce high MMR. 'Janani Suraksha Yojna', strengthening of CHCs (as per Indian Public Health standards) to offer 24 hours quality services including that of anesthetists and Accredited Social Health Activist (ASHA) are important proposals in this regard. District Health Mission can play an important role in monitoring maternal deaths occurring in hospitals or in community and thus create a social momentum to prevent and reduce maternal deaths. NRHM, however, depends largely on Panchayati Raj Institutions for effective implementation of proposed interventions and utilization of resources. In most parts of our country, State Governments have not empowered PRIs with real devolution of power. Therefore, much needs to be done locally to build the capacity of PRIs and develop state-specific guidelines in operational terms to implement interventions under NRHM for reducing maternal mortality ratio.

  13. Separation of blood cells using hydrodynamic lift

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Geislinger, T. M.; Eggart, B.; Braunmüller, S.; Schmid, L.; Franke, T.

    2012-04-01

    Using size and deformability as intrinsic biomarkers, we separate red blood cells (RBCs) from other blood components based on a repulsive hydrodynamic cell-wall-interaction. We exploit this purely viscous lift effect at low Reynolds numbers to induce a lateral migration of soft objects perpendicular to the streamlines of the fluid, which closely follows theoretical prediction by Olla [J. Phys. II 7, 1533, (1997)]. We study the effects of flow rate and fluid viscosity on the separation efficiency and demonstrate the separation of RBCs, blood platelets, and solid microspheres from each other. The method can be used for continuous and label-free cell classification and sorting in on-chip blood analysis.

  14. A poly(lactide) stereocomplex structure with modified magnesium oxide and its effects in enhancing the mechanical properties and suppressing inflammation.

    PubMed

    Kum, Chang Hun; Cho, Youngjin; Seo, Seong Ho; Joung, Yoon Ki; Ahn, Dong June; Han, Dong Keun

    2014-09-24

    Biodegradable polymers such as poly(L-lactide) (PLLA) have been widely utilized as materials for biomedical applications. However, the relatively poor mechanical properties of PLLA and its acid-induced cell inflammation brought about by the acidic byproducts during biodegradation pose severe problems. In this study, these drawbacks of PLLA are addressed using a stereocomplex structure, where oligo-D-lactide-grafted magnesium hydroxide (MgO-ODLA) is synthesized by grafting d-lactide onto the surface of magnesium hydroxide, which is then blended with a PLLA film. The structure, morphology, pH change, thermal and mechanical properties, in-vitro cytotoxicity, and inflammation effect of the MgO-ODLAs and their PLLA composites are evaluated through various analyses. The PLLA/MgO70-ODLA30 (0-20 wt%) composite with a stereocomplex structure shows a 20% increase in its tensile strength and an improvement in the modulus compared to its oligo-L-lactide (PLLA/MgO70-OLLA30) counterpart. The interfacial interaction parameter of PLLA/MgO70-ODLA30 (5.459) has superior properties to those of PLLA/MgO70-OLLA30 (4.013) and PLLA/Mg(OH)2 (1.774). The cell cytotoxicity and acid-induced inflammatory response are suppressed by the neutralizing effect of the MgO-ODLAs. In addition, the inflammatory problem caused by the rapid acidification of the stereocomplex structure is also addressed. As a result, the stereocomplex structure of the MgO-ODLA/PLLA composite can be used to overcome the problems associated with the biomedical applications of PLLA films.

  15. Cancer du sein au Maroc: profil phénotypique des tumeurs

    PubMed Central

    Khalil, Ahmadaye Ibrahim; Bendahhou, Karima; Mestaghanmi, Houriya; Saile, Rachid; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Le cancer du sein est le plus fréquent chez la femme et figure parmi les principales causes de mortalité liées au cancer. La curabilité de ce type tumoral est en augmentation, grâce aux programmes de dépistage et aux progrès thérapeutiques, qui ont certes augmenté la survie des patients. Mais des défis restent à relever en rapport avec l’instabilité phénotypique des cellules cancéreuses. L’objectif de ce travail est d’étudier le profil phénotypique du cancer du sein chez les patients pris en charge au Centre Mohammed VI pour le traitement des Cancers, durant les années 2013-2014. Il s’agit d’une étude transversale sur deux années, incluant les cas du cancer du sein pris en charge au Centre. Le recueil des données était fait à partir des dossiers des patients et analysés par le logiciel Epi Info. 1277 patients ont été pris en charge au sein de notre centre. 99,5% des cas de sexe féminin, l’âge moyen était 50,20 ± 11,34 ans. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant (80,7% des cas). Le stade diagnostic était précoce (56,9%). Le phénotype moléculaire le plus fréquent était le luminal A (41,4% des cas). Le luminal B, le HER2 et les triples négatifs étaient dans respectivement 10,4%, 6,3%, 11,2% des cas. L’étude du phénotype tumoral des patients atteints du cancer du sein permet l’orientation du clinicien dans le choix du traitement, et des décideurs dans la planification de programmes de lutte contre cette pathologie. PMID:28292037

  16. Le syndrome des enfants battus: aspects cliniques et radiologiques

    PubMed Central

    Jlalia, Zied; Znaigui, Talel; Smida, Mahmoud

    2016-01-01

    La maltraitance physique des enfants ou le syndrome des enfants battus est responsable de plus de 75.000 décès par an en France. Ce problème de santé publique reste sous diagnostiqué en Tunisie et dans le monde. Le chemin a été laborieux pour la reconnaissance du syndrome des enfants battus dans certaines sociétés même occidentales. Nous avons voulus exposer ce problème aux praticiens afin qu'il soit mieux diagnostiqué et pris en charge. La maltraitance physique des enfants est appelée à tort syndrome de Silverman qui ne regroupe en fait que les lésions squelettiques chez ces enfants tels que les fractures. Mots clés: Fracture, maltraitance, enfant, neuro-radiologie PMID:27642408

  17. Updated Eastern Interconnect Wind Power Output and Forecasts for ERGIS: July 2012

    SciTech Connect

    Pennock, K.

    2012-10-01

    AWS Truepower, LLC (AWST) was retained by the National Renewable Energy Laboratory (NREL) to update wind resource, plant output, and wind power forecasts originally produced by the Eastern Wind Integration and Transmission Study (EWITS). The new data set was to incorporate AWST's updated 200-m wind speed map, additional tall towers that were not included in the original study, and new turbine power curves. Additionally, a primary objective of this new study was to employ new data synthesis techniques developed for the PJM Renewable Integration Study (PRIS) to eliminate diurnal discontinuities resulting from the assimilation of observations into mesoscale model runs. The updated data set covers the same geographic area, 10-minute time resolution, and 2004?2006 study period for the same onshore and offshore (Great Lakes and Atlantic coast) sites as the original EWITS data set.

  18. Traumatismes iatrogènes de l'artère fémorale secondaire à la pose du cathéter d'hémodialyse à propos de 4 cas

    PubMed Central

    Zaghloul, Rachid; Naouli, Hamza; Hamid, Jiber; Bouarhroum, Abdelatif

    2015-01-01

    Le recours aux cathéters veineux centraux (CVC) est incontournable en hémodialyse. Comparé aux autres abords vasculaires, il est pourtant associé à une morbidité et une mortalité plus élevées. Selon une étude menée par El Minshawy et coll, l'atteinte de l'artère fémorale représente 5% de ces complications. Nous en rapportons 4 cas ayant été pris en charge au sein du service de chirurgie vasculaire. L'objectif de ce travail est d’élucider les aspects cliniques, anatomopathologiques et les modalités thérapeutiques. PMID:26175820

  19. Insuffisance rénale aigüe: présentation rare d’une maladie d’Addison

    PubMed Central

    Salhi, Houda

    2016-01-01

    La maladie d’Addison est une pathologie rare, qui se manifeste fréquemment par des signes cliniques non spécifiques. Ce qui peut causer un retard diagnostic et thérapeutique. Cette maladie peut se présenter comme un tableau d’insuffisance rénale aigue. Nous rapportons le cas d’un patient présentant une maladie d’Addison qui a été pris en charge initialement comme une insuffisance rénale aigue secondaire à un myélome multiple et dont le diagnostic a été redressé par la suite. Le patient s’est spectaculairement amélioré après mis en place de traitement par réhydratation par voie intraveineuse; hydrocortisone injectable. PMID:27800088

  20. The APA and the rise of pediatric generalist network research.

    PubMed

    Wasserman, Richard; Serwint, Janet R; Kuppermann, Nathan; Srivastava, Rajendu; Dreyer, Benard

    2011-01-01

    The Academic Pediatric Association (APA, formerly the Ambulatory Pediatric Association) first encouraged multi-institutional collaborative research among its members over 30 years ago. Individual APA members subsequently went on to figure prominently in establishing formal research networks. These enduring collaborations have been established to conduct investigations in a variety of generalist contexts. At present, 4 generalist networks--Pediatric Research in Office Settings (PROS), the Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN), the COntinuity Research NETwork (CORNET), and Pediatric Research in Inpatient Settings (PRIS)--have a track record of extensive achievement in generating new knowledge aimed at improving the health and health care of children. This review details the history, accomplishments, and future directions of these networks and summarizes the common themes, strengths, challenges, and opportunities inherent in pediatric generalist network research.

  1. The APA and the Rise of Pediatric Generalist Network Research

    PubMed Central

    Wasserman, Richard; Serwint, Janet R.; Kuppermann, Nathan; Srivastava, Rajendu; Dreyer, Benard

    2010-01-01

    The Academic Pediatric Association (APA – formerly the Ambulatory Pediatric Association) first encouraged multi-institutional collaborative research among its members over thirty years ago. Individual APA members went on subsequently to figure prominently in establishing formal research networks. These enduring collaborations have been established to conduct investigations in a variety of generalist contexts. At present, four generalist networks – Pediatric Research in Office Settings (PROS), the Pediatric Emergency Care Applied Network (PECARN), the COntinuity Research NETwork (CORNET), and Pediatric Research in Inpatient Settings (PRIS) – have a track record of extensive achievement in generating new knowledge aimed at improving the health and health care of children. This review details the history, accomplishments, and future directions of these networks and summarizes the common themes, strengths, challenges and opportunities inherent in pediatric generalist network research. PMID:21282083

  2. Prediction of Putative Resistance Islands in a Carbapenem-Resistant Acinetobacter baumannii Global Clone 2 Clinical Isolate

    PubMed Central

    Lee, Yangsoon; D'Souza, Roshan; Lee, Kyungwon

    2016-01-01

    Background We investigated the whole genome sequence (WGS) of a carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii isolate belonging to the global clone 2 (GC2) and predicted resistance islands using a software tool. Methods A. baumannii strain YU-R612 was isolated from the sputum of a 61-yr-old man with sepsis. The WGS of the YU-R612 strain was obtained by using the PacBio RS II Sequencing System (Pacific Biosciences Inc., USA). Antimicrobial resistance genes and resistance islands were analyzed by using ResFinder and Genomic Island Prediction software (GIPSy), respectively. Results The YU-R612 genome consisted of a circular chromosome (ca. 4,075 kb) and two plasmids (ca. 74 kb and 5 kb). Its sequence type (ST) under the Oxford scheme was ST191, consistent with assignment to GC2. ResFinder analysis showed that YU-R612 possessed the following resistance genes: four β-lactamase genes blaADC-30, blaOXA-66, blaOXA-23, and blaTEM-1; armA, aadA1, and aacA4 as aminoglycoside resistance-encoding genes; aac(6')Ib-cr for fluoroquinolone resistance; msr(E) for macrolide, lincosamide, and streptogramin B resistance; catB8 for phenicol resistance; and sul1 for sulfonamide resistance. By GIPSy analysis, six putative resistant islands (PRIs) were determined on the YU-R612 chromosome. Among them, PRI1 possessed two copies of Tn2009 carrying blaOXA-23, and PRI5 carried two copies of a class I integron carrying sul1 and armA genes. Conclusions By prediction of resistance islands in the carbapenem-resistant A. baumannii YU-R612 GC2 strain isolated in Korea, PRIs were detected on the chromosome that possessed Tn2009 and class I integrons. The prediction of resistance islands using software tools was useful for analysis of the WGS. PMID:27139604

  3. Fate of injected CO2 in the Wilcox Group, Louisiana, Gulf Coast Basin: Chemical and isotopic tracers of microbial-brine-rock-CO2 interactions

    USGS Publications Warehouse

    Shelton, Jenna L.; McIntosh, Jennifer C.; Warwick, Peter D.; Lee Zhi Yi, Amelia

    2016-01-01

    The “2800’ sandstone” of the Olla oil field is an oil and gas-producing reservoir in a coal-bearing interval of the Paleocene–Eocene Wilcox Group in north-central Louisiana, USA. In the 1980s, this producing unit was flooded with CO2 in an enhanced oil recovery (EOR) project, leaving ∼30% of the injected CO2 in the 2800’ sandstone post-injection. This study utilizes isotopic and geochemical tracers from co-produced natural gas, oil and brine to determine the fate of the injected CO2, including the possibility of enhanced microbial conversion of CO2 to CH4 via methanogenesis. Stable carbon isotopes of CO2, CH4 and DIC, together with mol% CO2 show that 4 out of 17 wells sampled in the 2800’ sandstone are still producing injected CO2. The dominant fate of the injected CO2appears to be dissolution in formation fluids and gas-phase trapping. There is some isotopic and geochemical evidence for enhanced microbial methanogenesis in 2 samples; however, the CO2 spread unevenly throughout the reservoir, and thus cannot explain the elevated indicators for methanogenesis observed across the entire field. Vertical migration out of the target 2800’ sandstone reservoir is also apparent in 3 samples located stratigraphically above the target sand. Reservoirs comparable to the 2800’ sandstone, located along a 90-km transect, were also sampled to investigate regional trends in gas composition, brine chemistry and microbial activity. Microbial methane, likely sourced from biodegradation of organic substrates within the formation, was found in all oil fields sampled, while indicators of methanogenesis (e.g. high alkalinity, δ13C-CO2 and δ13C-DIC values) and oxidation of propane were greatest in the Olla Field, likely due to its more ideal environmental conditions (i.e. suitable range of pH, temperature, salinity, sulfate and iron concentrations).

  4. Laboratory Investigations Reveal that Harmonia axyridis (Coleoptera: Coccinellidae) Is a Poor Host for Dinocampus coccinellae (Hymenoptera: Braconidae) in Brazil.

    PubMed

    de Castro-Guedes, CamilaFediuk; de Almeida, LúciaMassutti

    2016-01-01

    Harmonia axyridis (Pallas, 1773) is an Asian coccinellid released in several places to act as a biological control agent of aphids. Dinocampus coccinellae (Schrank, 1802) is an endoparasite that uses more than 40 coccinellid species as hosts. Thus, the aim of this study was to investigate the interactions between D. coccinellae and H. axyridis and to determine the impact of the parasitoid on the establishment capacity of H. axyridis It was also investigate the influence of host on the development of D. coccinellae using other Coccinellidae species as hosts: Cycloneda sanguinea, (L., 1763) Cycloneda pulchella (Klug, 1829), Eriopis connexa (Germar, 1824), and Olla v-nigrum (Mulsant, 1866) In no-choice tests, pupa was the least attacked stage, and the fourth instar and adults the most attacked. In choice tests, the pupa was less attacked when combined with all the other stages, and the fourth instar and adults the most attacked. There was statistical difference only for fecundity, fertility, and number of eggs/day, with higher values found in the non-parasitized control group. Due to the low rate of parasitism it is believed that D. coccinellae has little impact on the populations of this coccinellid in Brazil. However, it is noteworthy that an increase in H. axyridis coverage areas can affect the populations of D. coccinellae, as in some places of occurrence, H. axyridis has become the predominant species of Coccinellidae. The result can be a decrease in populations of this species of parasitoid or its better adaptation to the new host.

  5. Seasonal Abundance of Aphids and Aphidophagous Insects in Pecan.

    PubMed

    Dutcher, James D; Karar, Haider; Abbas, Ghulam

    2012-12-05

    Seasonal occurrence of aphids and aphidophagous insects was monitored for six years (2006-2011) from full leaf expansion in May to leaf fall in October in "Desirable" variety pecan trees that were not treated with insecticides. Aphid outbreaks occurred two times per season, once in the spring and again in the late summer. Yellow pecan and blackmargined aphids exceeded the recommended treatment thresholds one time and black pecan aphids exceeded the recommended treatment levels three times over the six seasons. Increases in aphidophagous insect abundance coincided with aphid outbreaks in five of the six seasons. Among aphidophagous insects Harmonia axyridis and Olla v-nigrum were frequently collected in both the tree canopy and at the ground level, whereas, Coccinella septempunctata, Hippodamia convergens were rarely found in the tree canopy and commonly found at the ground level. Green lacewing abundance was higher in the ground level than in the tree canopy. Brown lacewings were more abundant in the tree canopy than at the ground level. Dolichopodid and syrphid fly abundance, at the ground level increased during peak aphid abundance in the tree canopy. Application of an aqueous solution of fermenting molasses to the pecan foliage during an aphid outbreak significantly increased the abundance of ladybeetles and lacewings and significantly reduced the abundance of yellow pecan, blackmargined and black pecan aphids.

  6. Trap Height Affects Capture of Lady Beetles (Coleoptera: Coccinellidae) in Pecan Orchards.

    PubMed

    Cottrell, T E

    2017-02-17

    There is scarce information regarding the vertical stratification of predaceous Coccinellidae in tall trees. Although numerous studies have been done in orchards and forests, very few studies have assessed the occurrence of predaceous Coccinellidae high in tree canopies. The objective of this study was to examine the abundance of Coccinellidae at different heights in mature pecan, Carya illinoinensis (Wangenh.) K. Koch, orchards with tall trees. From spring through late fall during 2013 and 2014, yellow pyramidal Tedders traps were suspended in the pecan canopy at 6.1 and 12.2 m, in addition to being placed on the ground (0 m). The exotic species Harmonia axyridis and Coccinella septempunctata accounted for a high percentage of trap capture during this study. Except for Olla v-nigrum, low numbers of native species (Hippodamia convergens, Coleomegilla maculata, Cycloneda munda, Scymnus spp., and Hyperaspis spp.) were captured. However, significantly more were captured in ground traps rather than in canopy traps with the exception of O. v-nigrum. Similar to most native species, significantly more C. septempunctata were captured in ground traps than canopy traps. This contrasts sharply with H. axyridis captured similarly at all trap heights. The ability to exploit resources across vertical strata, unlike many intraguild predators, may be an underestimated factor helping to explain the invasiveness of H. axyridis.

  7. Les cellulites cervico-faciales graves, facteurs et critères de gravité

    PubMed Central

    Lakouichmi, Mohammed; Tourabi, Khalid; Abir, Bader-eddine; Zouhair, Said; Lahmiti, Saad; Hattab, Nadia Mansouri

    2014-01-01

    La cellulite cervico-faciale grave est une infection polymicrobienne extensive et redoutable du tissu cellulo-adipeux de la face et du cou. L'objectif de cette étude est d'analyser certains facteurs favorisants et d’évaluer les critères de gravité en fonction des formes anatomo-cliniques. Il s'agit d'une étude rétrospective réalisée, entre janvier 2007 et décembre 2012, au service de chirurgie maxillo faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. Sur 147 cas de cellulites cervico-faciales pris en charge au niveau du service, 13 dossiers de cellulites graves ont été retenus. Neuf hommes (69%) et quatre femmes (31%) ont fait l'objet de cette étude, avec un âge moyen de 35 ans. Tous les patients ont été adressés pour prise en charge secondaire après avoir pris des anti-inflammatoires (AI). Sept cas (54%) étaient immunocompétents. La cause dentaire était soulevée chez neufs cas (69%). Cinq cas (38%) ont présenté une forme pseudo phlegmoneuse avec des signes compressifs des voies aéro-digestives. L'extension médiastinale a été observée chez quatre patients (31%). La forme nécrosante extensive a été retrouvée dans trois cas (23%). L’étude bactériologique, réalisée chez tous les patients, avait mis en évidence une flore microbienne mixte et polymorphe. Les cellulites cervico-faciales graves posent un réel problème de prise en charge thérapeutique. L'analyse des facteurs favorisants et l’évaluation des critères de gravité dans cette série ont permis de limiter une évolution défavorable. PMID:26113891

  8. Le sujet âgé en hémodialyse chronique: expérience d'un centre hospitalier marocain

    PubMed Central

    Karimi, Ilham; Benabdellah, Nawal; Bentata, Yassamine; Haddiya, Intissar

    2013-01-01

    De plus en plus de patients âgés sont pris en charge en hémodialyse chronique. L'augmentation de l'incidence de la maladie rénale chronique, du diabète et l'amélioration de la survie cardio-vasculaire expliquent en grande partie ce constat. Les conséquences de la prise en charge de ces patients âgés en en hémodialyse chronique sont multiples. Elles sont dominées par les comorbidités et les troubles d'autonomie. Le but de notre étude est de décrire le profil épidémiologique et clinique des patients âgés traités par HDC dans notre centre. Nous avons réalisé une étude transversale, en Novembre 2011, incluant tous les patients hémodialysés chroniques de l'Hôpital Al Farabi d'Oujda, dans la région de l'Oriental Marocain. Nous avons analysé chez les patients âgés de 65 ans et plus les paramètres démographiques, clinico-biologiques et dialytiques. L'analyse statistique est réalisée par le logiciel SPSS 17,0. Parmi 94 patients hémodialysés chroniques actuellement pris en charge dans notre centre, 31patients sont âgés de 65 ans et plus (32,9%). La néphropathie causale était diabétique dans 6,4% des cas, vasculaire dans 19,35% des cas, et glomérulaire dans 20% des cas. Les comorbidités sont observées chez 65% de ces patients. 29% de patients avaient une comorbidité cardiovasculaire, 55% étaient hypertendus, alors que 6,4% avaient des troubles cognitifs. Les sujets âgés en hémodialyse chronique représentent une population de patients fragiles. Ils nécessitent une surveillance particulière et régulière afin de prévenir certaines complications propres au sujet âgé et améliorer ainsi leur qualité de vie. PMID:24009801

  9. Modélisation des profils de raie dans les plasmas : PPP nouvelle version

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Calisti, A.; Ferri, S.; Mossé, C.

    2006-12-01

    Le code de calcul de profils de raie PPP a été développé à l'origine avec l'objectif de synthétiser les raies spectrales émises par les plasmas et ce pour n'importe quel émetteur et n'importe quelles conditions de plasmas. Les motivations de ce travail ont été d'une part le diagnostic et d'autre part les études de la dynamique non linéaire des charges dans les plasmas. Le code numérique basé sur des modèles originaux met en jeu des algorithmes qui réalisent le meilleur compromis entre précision et rapidité. En particulier, le mouvement des charges perturbatrices est pris en compte par le Modèle de Fluctuation de Fréquences qui transforme le profil statique en profil dynamique. Ce code a été sans cesse amélioré au cours des dix dernières années avec l'aide d'une technique de simulation numérique basée sur la méthode de dynamique moléculaire qui fournit des profils dits de référence.

  10. L'otite moyenne chronique cholestéatomateuse de l'enfant: à propos de 30 cas

    PubMed Central

    Touati, Mohamed Mliha; Darouassi, Youssef; Chihani, Mehdi; Bouaity, Brahim; Ammar, Haddou

    2015-01-01

    Le cholstéatome de l'oreille moyenne est une otite chronique qualifiée de dangereuse en raison de ses risques évolutifs et de ses complications potentiellement graves pouvant mettre en jeu le pronostic vital. L’évolution du cholestèatome est sensiblement différente entre l'adulte et l'enfant, avec une agressivité particulière des cholestèatomes pédiatriques nécessitant ainsi une prise en charge adéquate. Le but de notre travail est d'analyser à travers une revue bibliographique les particularités des otites moyennes chroniques cholestèatomateuses chez 30 enfants pris en charge dans le service d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. Le traitement est exclusivement chirurgical, actuellement, la plupart des auteurs optent pour l'utilisation d'une technique fermée en première intention chez l'enfant PMID:26401218

  11. Simulation of radiographic images for quality and dose analysis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Winslow, Mark P.

    A software package, Virtual Photographic Radiographic Imaging Simulator (ViPRIS), has been developed for optimizing x-ray radiographic imaging. A tomographic phantom, VIP-Man, constructed from Visible Human anatomical color images is used to simulate the scattered portion of an x-ray system and to compute organ doses using the ESGnrc Monte Carlo code. The primary portion of an x-ray image is simulated using the projection ray-tracing method through the Visible Human CT data set. To produce a realistic image, the software simulates quantum noise, blurring effects, lesions, detector absorption efficiency, and other imaging artifacts. The primary and scattered portions of an x-ray chest image are combined to form a final image for observer studies using computerized simulated observers. Absorbed doses in organs and tissues of the segmented VIP-Man phantom were also obtained from the Monte Carlo simulations to derive effective dose, which is a radiation risk indicator. Approximately 2000 simulated images and 200,000 vectorized image data files were analyzed using ROC/AUC analysis. Results demonstrated the usefulness of this approach and the software for studying x-ray image qualify and radiation dose.

  12. Les cellulites cervico-faciales à propos de 130 cas

    PubMed Central

    Rouadi, Sami; Ouaissi, Laila; El Khiati, Rhizlane; Abada, Redallah; Mahtar, Mohamed; Roubal, Mohamed; Janah, Abdellah; Essaadi, Mustapha; Kadiri, Fatmi

    2013-01-01

    Le but de cette étude était d’étudier le profil épidémioclinique et paraclinique de nos patients, d’évaluer leur prise en charge thérapeutique et leur évolution. Nous avons inclus 130 patients pris en charge entre janvier 2007 et novembre 2009. Nous avons relevé de manière rétrospective les données épidémiologiques, les données cliniques, la prise en charge thérapeutique médico-chirurgicale et l’évolution. Notre série retrouve une prédominance masculine avec un âge moyen de 31 ans. L’origine dentaire est l’étiologie la plus fréquente. La tomodensitométrie avec injection de produit de contraste est l’examen clé du bilan initial. L’antibiothérapie et la chirurgie ont permis une bonne évolution dans 74% des cas. Le taux de mortalité est de 0%. Les cellulites cervico-faciales sont des pathologies potentiellement graves touchant souvent des adultes jeunes dont la mortalité hospitalière doit être réduite à la condition d’un diagnostic précoce et une prise en charge médico-chirurgicale immédiate. PMID:23646224

  13. Is the Electromechanical Coupling the Driving Force for the Perpendicular Drift of First Class Cholesteric Finger?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gil, L.; Thiberge, S.

    1997-10-01

    When a cholesteric liquid crystal is sandwiched between two horizontal glass plates with homeotropic anchoring, chiral patterns named cholesteric fingers of first class, are known to occur. When a DC vertical electric field is applied, the Cholesteric Finger is then observed to move perpendicularly to its long-axis with a velocity V_{perp}. In this paper, we prove analytically that this velocity may be related with the Lehmann rotation effect, and that it may provide a new way to measure the electromechanical coupling coefficient. Dans un cristal liquide cholestérique pris en sandwich entre deux lames de verres conductrices avec des conditions d'ancrage homéotrope, l'apparition de structures spatiales isolées, appelées doigts cholestériques de première espèce, est maintenant bien comprise. Quand on soumet le cristal liquide à un champ électrique vertical, on observe alors que ces doigts cholestériques se mettent à bouger perpendiculairement à son grand axe avec une vitesse V_{perp}. Dans ce papier, on montre analytiquement que cette vitesse pourrait être reliée à l'effet Lehmann, et que sa mesure permettrait alors d'estimer la valeur du coefficient de couplage électromécanique.

  14. Methodological Quality of National Guidelines for Pediatric Inpatient Conditions

    PubMed Central

    Hester, Gabrielle; Nelson, Katherine; Mahant, Sanjay; Eresuma, Emily; Keren, Ron; Srivastava, Rajendu

    2014-01-01

    Background Guidelines help inform standardization of care for quality improvement (QI). The Pediatric Research in Inpatient Settings (PRIS) network published a prioritization list of inpatient conditions with high prevalence, cost, and variation in resource utilization across children’s hospitals. The methodological quality of guidelines for priority conditions is unknown. Objective To rate the methodological quality of national guidelines for 20 priority pediatric inpatient conditions. Design We searched sources including PubMed for national guidelines published 2002–2012. Guidelines specific to one organism, test or treatment, or institution were excluded. Guidelines were rated by two raters using a validated tool (AGREE II) with an overall rating on a 7-point scale (7–highest). Inter-rater reliability was measured with a weighted kappa coefficient. Results 17 guidelines met inclusion criteria for 13 conditions, 7 conditions yielded no relevant national guidelines. The highest methodological quality guidelines were for asthma, tonsillectomy, and bronchiolitis (mean overall rating 7, 6.5 and 6.5 respectively); the lowest were for sickle cell disease (2 guidelines) and dental caries (mean overall rating 4, 3.5, and 3 respectively). The overall weighted kappa was 0.83 (95% confidence interval 0.78–0.87). Conclusions We identified a group of moderate to high methodological quality national guidelines for priority pediatric inpatient conditions. Hospitals should consider these guidelines to inform QI initiatives. PMID:24677729

  15. Propofol Infusion Syndrome in Refractory Status Epilepticus: A Case Report and Topical Review

    PubMed Central

    Dam, Mette

    2016-01-01

    Propofol infusion syndrome (PRIS) is a fatal complication when doses of propofol administration exceed 4 mg/kg/h for more than 48 hours. Propofol overdosage is not uncommon in patients with refractory status epilepticus (RSE). We describe a case of refractory status epilepticus complicated by propofol infusion syndrome and collect from 5 databases all reports of refractory status epilepticus cases that were treated by propofol and developed the syndrome and outline whether refractory status epilepticus treatment with propofol is standardized according to international recommendations, compare it with alternative medications, and discuss how this syndrome can be treated and prevented. A total of 21 patients who developed this syndrome reported arrhythmia in all cases (100%), rhabdomyolysis in 9 cases (42%), lactic acidosis in 13 cases (62%), renal failure in 8 cases (38%), lipemia in 7 cases (33%), and elevated hepatic enzymes in 6 cases (28%). 13 patients died (66%). Propofol is still given in a dosage higher than what is internationally recommended, and new treatment modalities such as renal replacement therapy, blood exchange, and extracorporeal membrane oxygenation seem to be promising. In conclusion, propofol should be carefully titrated, the maximal infusion rate needs to be reassessed, and combination of different sedative agents may be considered. PMID:27493812

  16. The application of Plant Reliability Data Information System (PRINS) to CANDU reactor

    SciTech Connect

    Hwang, S. W.; Lim, Y. H.; Park, H. C.

    2012-07-01

    As risk-informed applications (RIAs) are actively implanted in the nuclear industry, an issue associated with technical adequacy of Probabilistic Safety Assessment (PSA) arises in its modeling and data sourcing. In Korea, PSA for all Korean NPPs has been completed and KHNP(Korea Hydro and Nuclear Power Plant Company) developed the database called the Plant Reliability Data Information System (PRinS). It has several characteristics that distinguish it from other database system such as NPRDs (INPO,1994), PRIS (IAEA), and SRDF (EdF). This database has the function of systematic data management such as automatic data-gathering, periodic data deposition and updating, statistical analysis including Bayesian method, and trend analysis of failure rate or unavailability. In recent PSA for CANDU reactor, the component failure data of EPRI ALWR URD and Component Reliability Database were preferentially used as generic data set. The error factor for most component failure data was estimated by using the information NUREG/CR-4550 and NUREG/CR-4639. Also, annual trend analysis was performed for the functional losses of components using the statistical analysis and chart module of PRinS. Furthermore, the database has been updated regularly and maintained as a living program to reflect the current status. This paper presents the failure data analysis using PRinS which provides Bayesian analysis on main components in the CANDU reactor. (authors)

  17. X-ray imaging optimization using virtual phantoms and computerized observer modelling

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Son, I.-Y.; Winslow, M.; Yazici, B.; Xu, X. G.

    2006-09-01

    This study develops and demonstrates a realistic x-ray imaging simulator with computerized observers to maximize lesion detectability and minimize patient exposure. A software package, ViPRIS, incorporating two computational patient phantoms, has been developed for simulating x-ray radiographic images. A tomographic phantom, VIP-Man, constructed from Visible Human anatomical colour images is used to simulate the scattered portion using the ESGnrc Monte Carlo code. The primary portion of an x-ray image is simulated using the projection ray-tracing method through the Visible Human CT data set. To produce a realistic image, the software simulates quantum noise, blurring effects, lesions, detector absorption efficiency and other imaging artefacts. The primary and scattered portions of an x-ray chest image are combined to form a final image for computerized observer studies and image quality analysis. Absorbed doses in organs and tissues of the segmented VIP-Man phantom were also obtained from the Monte Carlo simulations. Approximately 25 000 simulated images and 2500 000 data files were analysed using computerized observers. Hotelling and Laguerre-Gauss Hotelling observers are used to perform various lesion detection tasks. Several model observer tasks were used including SKE/BKE, MAFC and SKEV. The energy levels and fluence at the minimum dose required to detect a small lesion were determined with respect to lesion size, location and system parameters.

  18. Sécurité au-delà des mythes et des croyances

    ScienceCinema

    None

    2016-07-12

    Présentation orale en français, support visuel en français et en anglais. La pire des failles de sécurité est l'impression de sécurité. Le décalage entre la compréhension que l’on a des technologies utilisées, et leurs potentiels réels, ainsi que l'impact potentiellement négatif qu'elles peuvent avoir sur nos vies, n'est pas toujours compris, ou pris en compte par la plupart d'entre-nous. On se contente de nos perceptions pour ne pas avoir à se confronter à la réalité... Alors qu'en est-il vraiment ? En matière de sécurité qui de l'humain ou des technologies a le contrôle ?

  19. Advanced coal-fueled industrial cogeneration gas turbine system. Annual report, June 1991--June 1992

    SciTech Connect

    LeCren, R.T.; Cowell, L.H.; Galica, M.A.; Stephenson, M.D.; When, C.S.

    1992-06-01

    This report covers the activity during the period from 2 June 1991 to 1 June 1992. The major areas of work include: the combustor sub-scale and full size testing, cleanup, coal fuel specification and processing, the Hot End Simulation rig and design of the engine parts required for use with the coal-fueled combustor island. To date Solar has demonstrated: Stable and efficient combustion burning coal-water mixtures using the Two Stage Slagging Combustor; Molten slag removal of over 97% using the slagging primary and the particulate removal impact separator; and on-site preparation of CWM is feasible. During the past year the following tasks were completed: The feasibility of on-site CWM preparation was demonstrated on the subscale TSSC. A water-cooled impactor was evaluated on the subscale TSSC; three tests were completed on the full size TSSC, the last one incorporating the PRIS; a total of 27 hours of operation on CWM at design temperature were accumulated using candle filters supplied by Refraction through Industrial Pump & Filter; a target fuel specification was established and a fuel cost model developed which can identify sensitivities of specification parameters; analyses of the effects of slag on refractory materials were conducted; and modifications continued on the Hot End Simulation Rig to allow extended test times.

  20. Advanced coal-fueled industrial cogeneration gas turbine system

    SciTech Connect

    LeCren, R.T.; Cowell, L.H.; Galica, M.A.; Stephenson, M.D.; When, C.S.

    1992-06-01

    This report covers the activity during the period from 2 June 1991 to 1 June 1992. The major areas of work include: the combustor sub-scale and full size testing, cleanup, coal fuel specification and processing, the Hot End Simulation rig and design of the engine parts required for use with the coal-fueled combustor island. To date Solar has demonstrated: Stable and efficient combustion burning coal-water mixtures using the Two Stage Slagging Combustor; Molten slag removal of over 97% using the slagging primary and the particulate removal impact separator; and on-site preparation of CWM is feasible. During the past year the following tasks were completed: The feasibility of on-site CWM preparation was demonstrated on the subscale TSSC. A water-cooled impactor was evaluated on the subscale TSSC; three tests were completed on the full size TSSC, the last one incorporating the PRIS; a total of 27 hours of operation on CWM at design temperature were accumulated using candle filters supplied by Refraction through Industrial Pump Filter; a target fuel specification was established and a fuel cost model developed which can identify sensitivities of specification parameters; analyses of the effects of slag on refractory materials were conducted; and modifications continued on the Hot End Simulation Rig to allow extended test times.

  1. Extraction of pulse repetition intervals from sperm whale click trains for ocean acoustic data mining.

    PubMed

    Zaugg, Serge; van der Schaar, Mike; Houégnigan, Ludwig; André, Michel

    2013-02-01

    The analysis of acoustic data from the ocean is a valuable tool to study free ranging cetaceans and anthropogenic noise. Due to the typically large volume of acquired data, there is a demand for automated analysis techniques. Many cetaceans produce acoustic pulses (echolocation clicks) with a pulse repetition interval (PRI) remaining nearly constant over several pulses. Analyzing these pulse trains is challenging because they are often interleaved. This article presents an algorithm that estimates a pulse's PRI with respect to neighboring pulses. It includes a deinterleaving step that operates via a spectral dissimilarity metric. The sperm whale (SW) produces trains with PRIs between 0.5 and 2 s. As a validation, the algorithm was used for the PRI-based identification of SW click trains with data from the NEMO-ONDE observatory that contained other pulsed sounds, mainly from ship propellers. Separation of files containing SW clicks with a medium and high signal to noise ratio from files containing other pulsed sounds gave an area under the receiver operating characteristic curve value of 0.96. This study demonstrates that PRI can be used for the automated identification of SW clicks and that deinterleaving via spectral dissimilarity contributes to algorithm performance.

  2. Driving platform for OLED lighting investigations

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vogel, Uwe; Elgner, Andreas; Kreye, Daniel; Amelung, Jörg; Scholles, Michael

    2006-08-01

    OLED technology may be excellently suitable for lighting applications by combining high efficiency, cost effective manufacturing and the use of low cost materials. Certain issues remain to be solved so far, including OLED brightness, color, lifetime, large area uniformity and encapsulation. Another aspect, that might be capable in addressing some of the mentioned issues, is OLED lighting electrical driving. We report on the design of a driving platform for OLED lighting test panels or substrates. It is intended for being a test environment for lighting substrates as well as demonstration/presentation environment. It is based on a 128-channel passive-matrix driver/controller ASIC OC2. Its key component is an MSP430-compatible 16-bit micro-controller core including embedded Flash memory (program), EEPROM (parameter), and RAM (data memory). A significant feature of the device is an electronic approach for improving the lifetime/uniformity behavior of connected OLED. The embedded micro-controller is the key to the high versatility of OC2, since by firmware modification it can be adapted to various applications and conditions. Here its application for an OLED lighting driving platform is presented. Major features of this platform are PC-control mode (via USB interface), stand-alone mode (no external control necessary, just power supply), on-board OLED panel parameter storage, flat geometry of OLED lighting panel carrier (board), AC and DC driving regimes, adjustable reverse voltage, dedicated user SW (PC/Windows-based), sub-tile patterning and single sub-tile control, combination of multiple channels for increasing driving current. This publication contains results of the project "High Brightness OLEDs for ICT & Next Generation Lighting Applications" (OLLA), funded by the European Commission.

  3. Toxicity of fruit fly baits to beneficial insects in citrus.

    PubMed Central

    Michaud, J.P.

    2003-01-01

    Two fruit fly baits, Nu-Lure®/malathion and GF-120 (Spinosad®) were evaluated in the laboratory for non-target impacts on beneficial insects. Nu-Lure/malathion proved attractive and toxic to adults and larvae of the coccinellid species, Curinus coeruleus Mulsant, Cycloneda sanguinea L. and Harmonia axyridis Pallas, a lacewing species, Chrysoperla rufilabris Burmeister. The coccinellids Olla v-nigrum Mulsant, Scymnus sp. and nymphs of the insidious flower bug, Orius insidiosus (Say) did not succumb to Nu-Lure baits, even in no-choice situations. Nu-Lure was also attractive and lethal to adults of two aphidophagous flies; Leucopis sp. and the syrphid fly Pseudodorus clavatus (F.). Both Nu-Lure and GF-120 caused significant mortality to the parasitoid wasps, Aphytis melinus De Bach and Lysiphlebus testaceipes Cresson, within 24 h of exposure. However, GF-120 caused no significant mortality to any coccinellid in either choice or no-choice situations, despite considerable consumption of baits. Adults of P. clavatus tended to avoid GF-120, although mortality was significant in no-choice tests. Although larvae and adults of the lacewing C. rufilabris consumed GF-120, mortality was delayed; adults died 48 -96 h post-exposure and those exposed as larvae died two weeks later in the pupal stage. The Nu-Lure bait did not appear palatable to any of the insects, but the high concentration of malathion (195,000 ppm) caused rapid mortality to susceptible insects. Nu-Lure bait without malathion also caused significant mortality to flies and lacewings in cage trials. Although GF-120 bait appeared more benign overall, further research efforts are warranted to increase its selectivity for target fly species and reduce its attractiveness to parasitoids and lacewings. I conclude that the Florida “fly free zone” protocol in its current form is not compatible with an IPM approach to commercial citrus production. PMID:15841224

  4. Dynamics of model blood cells in shear flow

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Podgorski, Thomas; Callens, Natacha; Minetti, Christophe; Coupier, Gwennou; Dubois, Frank; Misbah, Chaouqi

    The dynamics of a vesicle suspension in shear flow was investigated by digital holographic microscopy [1] in parabolic flights and in the MASER 11 sounding rocket. Vesicles are lipid membranes which mimic the mechanical behaviour of cells, such as red blood cells in flow. In a simple shear flow between parallel walls, a lift force of purely viscous origin pushes vesicles away from walls. Our parabolic flight experiments [2] reveal that the lift velocity in a dilute suspen-sion is well described by theoretical predictions by Olla. As vesicles gather near the center of the flow chamber due to lift forces from both walls, one expects hydrodynamic interactions of pairs of vesicles to result in shear induced diffusion in the suspension. The BIOMICS experi-ment in the MASER 11 sounding rocket revealed a complex spatial structure of a polydisperse vesicle suspension due to the interplay between lift forces from the walls and hydrodynamic interactions. These phenomena have a strong impact on the structure and rheology of blood in small vessels, and a precise knowledge of the dynamics of migration and diffusion of soft particles in flow can lead to alternative ways to separate and sort blood cells. 1. Dubois, F., Schockaert, C., Callens, N., Yourrassowsky, C., "Focus plane detection criteria in digital holography microscopy by amplitude analysis", Opt. Express, Vol. 14, pp 5895-5908, 2006 2. Callens, N., Minetti, C., Coupier, G., Mader, M.-A., Dubois, F., Misbah, C., Podgorski, T., "Hydrodynamics lift of vesicles under shear flow in microgravity", Europhys. Lett., Vol. 83, p. 24002, 2008

  5. Geochemistry and isotopic composition of the Guerrero Terrane (western Mexico): implications for the tectono-magmatic evolution of southwestern North America during the Late Mesozoic

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mendoza, O. T.; Suastegui, M. G.

    2000-10-01

    The composite Guerrero Terrane of western Mexico records much of the magmatic evolution of southwestern North America during Late Mesozoic time. The Guerrero includes three distinctive subterranes characterized by unique stratigraphic records, structural evolutions, and geochemical and isotopic features that strongly suggest they evolved independently. The eastern Teloloapan Subterrane represents an evolved intra-oceanic island arc of Hauterivian to Cenomanian age, which includes a high-K calc-alkaline magmatic suite. The central Arcelia-Palmar Chico Subterrane represents a primitive island arc-marginal basin system of Albian to Cenomanian age, consisting of an oceanic suite and a tholeiitic arc suite. The western Zihuatanejo-Huetamo Subterrane comprises three components that represent an evolved island arc-marginal basin-subduction complex system of Late Jurassic (?) -Early Cretaceous age built on a previously deformed basement. The Zihuatanejo Sequence includes a thick high-K calc-alkaline magmatic suite. The Las Ollas Complex consists of tectonic slices containing exotic blocks of arc affinity affected by high-pressure/low-temperature metamorphism included in a sheared matrix. The Huetamo Sequence consists mainly of volcanic-arc derived sedimentary rocks, including large pebbles of tholeiitic, calc-alkaline, and shoshonitic lavas. These sequences are unconformably underlain by the Arteaga Complex, which represents the subvolcanic basement. On the basis of available geology, geochemistry, geochronology, and isotopic data, we suggest that Late Mesozoic volcanism along the western margin of southern North America developed in broadly contemporaneous but different intra-oceanic island arcs that constitute a complex fossil arc-trench system similar to the present-day western Pacific island arc system.

  6. Laboratory Investigations Reveal that Harmonia axyridis (Coleoptera: Coccinellidae) Is a Poor Host for Dinocampus coccinellae (Hymenoptera: Braconidae) in Brazil

    PubMed Central

    de Castro-Guedes, CamilaFediuk; de Almeida, LúciaMassutti

    2016-01-01

    Harmonia axyridis (Pallas, 1773) is an Asian coccinellid released in several places to act as a biological control agent of aphids. Dinocampus coccinellae (Schrank, 1802) is an endoparasite that uses more than 40 coccinellid species as hosts. Thus, the aim of this study was to investigate the interactions between D. coccinellae and H. axyridis and to determine the impact of the parasitoid on the establishment capacity of H. axyridis. It was also investigate the influence of host on the development of D. coccinellae using other Coccinellidae species as hosts: Cycloneda sanguinea, (L., 1763) Cycloneda pulchella (Klug, 1829), Eriopis connexa (Germar, 1824), and Olla v-nigrum (Mulsant, 1866). In no-choice tests, pupa was the least attacked stage, and the fourth instar and adults the most attacked. In choice tests, the pupa was less attacked when combined with all the other stages, and the fourth instar and adults the most attacked. There was statistical difference only for fecundity, fertility, and number of eggs/day, with higher values found in the non-parasitized control group. Due to the low rate of parasitism it is believed that D. coccinellae has little impact on the populations of this coccinellid in Brazil. However, it is noteworthy that an increase in H. axyridis coverage areas can affect the populations of D. coccinellae, as in some places of occurrence, H. axyridis has become the predominant species of Coccinellidae. The result can be a decrease in populations of this species of parasitoid or its better adaptation to the new host. PMID:27324582

  7. Cost-effectiveness of the management of rh-negative pregnant women.

    PubMed

    Duplantie, Julie; Martinez Gonzales, Odilon; Bois, Antoine; Nshimyumukiza, Léon; Gekas, Jean; Bujold, Emmanuel; Morin, Valérie; Vallée, Maud; Giguère, Yves; Gagné, Christian; Rousseau, François; Reinharz, Daniel

    2013-08-01

    Objectif : Cette étude avait pour objectif d’identifier l’option la plus rentable pour la prévention de l’allo-immunisation contre le facteur Rh. Méthodes : Une population virtuelle québécoise de femmes enceintes séronégatives pour le facteur Rh a été créée pour simuler la rentabilité de la prévention de l’allo-immunisation. Ce modèle a pris en considération quatre options : (1) l’utilisation systématique d’immunoglobuline anti-D; (2) le génotypage Rh(D) fœtal; (3) la détermination immunologique du type Rh du père; (4) le dépistage mixte : détermination immunologique du type Rh du père, suivie (en présence de résultats positifs) du génotypage Rh(D) fœtal. Deux critères d’évaluation ont été pris en considération, en plus des coûts estimés : (1) le nombre d’enfants nés sans maladie hémolytique et (2) le nombre de nouveau-nés survivants. Résultats : Dans le cas d’une première grossesse, deux options se sont avérées les plus rentables : la prophylaxie systématique et la détermination immunologique du type Rh du père; leurs intervalles de confiance se chevauchaient. Dans le cas d’une deuxième grossesse, les résultats ont été semblables. Dans tous les cas (première ou deuxième grossesse, ou une combinaison des deux), nous avons constaté que le génotypage fœtal ne constituait pas une option rentable. Conclusion : La mise en œuvre systématique d’une prophylaxie et la détermination immunologique du type Rh du père constituent les options les plus rentables pour la prévention de l’allo-immunisation contre le facteur Rh. Puisqu’il est peu probable que la détermination immunologique du type Rh du père soit mise en œuvre par la majorité des cliniciens, la prophylaxie systématique demeure l’option à privilégier. Cependant, cela pourrait changer si le coût du génotypage Rh(D) fœtal chutait en deçà de 140 $ par prélèvement.

  8. Effects of age and subtype on emotional recognition in children with anxiety disorders: implications for cognitive-behavioural therapy.

    PubMed

    Lee, Trevor Changgun; Dupuis, Annie; Jones, Emily; Guberman, Carly; Herbert, Monique; Manassis, Katharina

    2013-05-01

    Objectif : Il n’est pas encore déterminé si un diagnostic d’anxiété est associé à la reconnaissance émotionnelle des enfants. Nous avons pris en compte l’âge des enfants et les types des diagnostics d’anxiété primaires, qui ont été négligés pour éclaircir cette relation. Méthodes : Soixante-trois enfants référés souffrant de trouble(s) anxieux et 59 enfants volontaires sans trouble(s) anxieux, âgés entre 6 et 11 ans, se sont fait présenter des personnages animés, qui affichaient une gradation d’émotions simples et complexes, aux fins d’identification. Des analyses statistiques ont examiné l’exactitude de l’identification d’après la présence ou l’absence de trouble anxieux, l’âge, et les types des diagnostics primaires. Résultats : Comme groupe, les enfants souffrant de trouble(s) anxieux ont eu un rendement comparable à celui des enfants sans trouble(s) anxieux pour identifier les émotions (z = –0,72; P = 0,47). Dans les deux groupes, l’exactitude de l’identification du dégoût augmentait significativement à chaque âge ([groupe anxieux] RC 2,6; IC à 95 % 1,6 à 4,3; P < 0,001, [groupe témoin] RC 2,1; IC à 95 % 1,3 à 3,3; P = 0,002). Lorsque les types d’anxiété primaires étaient examinés, en contrôlant l’âge, les enfants souffrant du trouble d’anxiété de séparation (TAS) présentaient des déficits de reconnaissance émotionnelle générale, comparativement aux enfants souffrant d’autres sous-types ou sans anxiété (P = 0,004). Des analyses de régression ont indiqué, les enfants souffrant du trouble d’anxiété généralisée (TAG) présentaient une exactitude significativement plus faible que les enfants sans trouble(s) anxieux à un jeune âge, mais le déficit s’estompait avec l’âge. Conclusion : Comme groupe, les enfants souffrant de trouble(s) anxieux peuvent ne pas sembler être déficients en matière de reconnaissance émotionnelle. Cependant, lorsque l’âge et les

  9. The Future of Energy from Nuclear Fission

    SciTech Connect

    Kim, Son H.; Taiwo, Temitope

    2013-04-13

    Nuclear energy is an important part of our current global energy system, and contributes to supplying the significant demand for electricity for many nations around the world. There are 433 commercial nuclear power reactors operating in 30 countries with an installed capacity of 367 GWe as of October 2011 (IAEA PRIS, 2011). Nuclear electricity generation totaled 2630 TWh in 2010 representing 14% the world’s electricity generation. The top five countries of total installed nuclear capacity are the US, France, Japan, Russia and South Korea at 102, 63, 45, 24, and 21 GWe, respectively (WNA, 2012a). The nuclear capacity of these five countries represents more than half, 68%, of the total global nuclear capacity. The role of nuclear power in the global energy system today has been motivated by several factors including the growing demand for electric power, the regional availability of fossil resources and energy security concerns, and the relative competitiveness of nuclear power as a source of base-load electricity. There is additional motivation for the use of nuclear power because it does not produce greenhouse gas (GHG) emissions or local air pollutants during its operation and contributes to low levels of emissions throughout the lifecycle of the nuclear energy system (Beerten, J. et. al., 2009). Energy from nuclear fission primarily in the form of electric power and potentially as a source of industrial heat could play a greater role for meeting the long-term growing demand for energy worldwide while addressing the concern for climate change from rising GHG emissions. However, the nature of nuclear fission as a tremendously compact and dense form of energy production with associated high concentrations of radioactive materials has particular and unique challenges as well as benefits. These challenges include not only the safety and cost of nuclear reactors, but proliferation concerns, safeguard and storage of nuclear materials associated with nuclear fuel

  10. Perceptions des jeunes victimes de violence sexuelle au sein de leurs relations amoureuses sur leur pire expérience

    PubMed Central

    Van Camp, Tinneke; Hébert, Martine; Fernet, Mylène; Blais, Martin; Lavoie, Francine

    2016-01-01

    Cette étude explore les pires expériences vécues dans les relations amoureuses de jeunes qui ont rapporté avoir vécu de la violence sexuelle dans une relation de couple récente. Quelles sont les situations perçues comme étant les plus difficiles par les jeunes et est-ce que celles-ci se limitent à des incidents violents? Le questionnaire sur les parcours amoureux des jeunes (PAJ) a été complété par des jeunes Québécois âgés de 14 à 18 ans. Au total, plus de 600 participants ont rapporté au moins un épisode de violence sexuelle (souvent en combinaison avec d’autres formes de violence). Nous présentons les résultats de l’analyse qualitative inductive fondée sur une question ouverte concernant la pire expérience vécue. Les observations suggèrent que, en plus des expériences de violence, les difficultés relationnelles, les ruptures amoureuses et les sentiments amoureux non réciproques sont des situations particulièrement difficiles selon les propos des jeunes. Ces différents enjeux vécus par les jeunes devraient être pris en considération dans l’offre de services d’intervention à leur intention. PMID:28191266

  11. Etude d'un systeme de recuperation et de stockage de chaleur pour un systeme eolien-diesel avec stockage d'air comprime

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Remillon, Thibaut

    La recherche presentee dans ce memoire porte sur les systemes hybrides eolien-diesel avec stockage d'air comprime (SHEDAC) adaptes a la production d'electricite en sites isoles, et plus precisement sur l'apport d'un systeme de recuperation et de stockage de chaleur (TES) au fonctionnement de ces systemes. Le principe de fonctionnement est le suivant. Quand la puissance eolienne est excedentaire par rapport aux besoins de la charge, le surplus d'energie est utilise pour comprimer de l'air. De ce processus resulte un rechauffement de l'air, on choisit d'extraire et de stocker la chaleur separement. Lors de la phase de restitution d'energie, l'air comprime utilise pour suralimenter le moteur thermique est rechauffe en utili sant la chaleur stockee precedemment. Tout au long de l'etude, nous avons seulement pris en compte la chaleur provenant du processus de compression de l'air, et neglige en tous points du systeme les echanges de chaleur avec le milieu exterieur. Pour quantifier l'apport du systeme de stockage de chaleur, nous avons tout d'abord mene une etude bibliographique sur ces systemes, pour identifier les meilleures solutions disponibles. Ensuite, on a modelise une de ces solutions sous Simulink pour etudier son fonctionnement de maniere plus precise. D'autre part, on a modelise un systeme de stockage de chaleur ideal pour quantifier l'apport maximal d'un TES sur les performances du SHEDAC. Nous avons conclu que les TES les plus adaptes aux systemes SHEDAC etaient les solutions actives directes a deux reservoirs, et que, pour beneficier au maximum du systeme de stockage de chaleur, il etait interessant de realiser la detente de l'air comprime stocke dans un moteur a air comprime, pour maximiser la recuperation d'energie mecanique.

  12. La plastie en rail dans le traitement des brides rétractiles du creux poplite

    PubMed Central

    Achbouk, A.; Khales, A.; Bourra, K.; Tourabi, K.; Ababou, K.; Ihrai, H.

    2011-01-01

    Summary Les Auteurs décrivent le cas d’un patient âgé de 45 ans atteint de brûlures thermiques par flammes suite à la déflagration d’une bonbonne de gaz. Les lésions initiales intéressaient les quatre membres (en particulier, le genou) et le tronc. La prise en charge initiale a consisté en une excision-greffe précoce des membres. L’évolution a été marquée par la survenue de cicatrices hypertrophiques au niveau des zones non greffées et à la bordure de la greffe ainsi que la survenue de brides rétractiles. Devant l’handicap fonctionnel engendré par la bride à cause de la limitation importante de l’extension, le patient a été admis pour cure chirurgicale. Grâce à la technique en rail décrite, le patient a pu récupérer une fonction normale du genou. Les suites ont été simples avec une durée d’hospitalisation d’un mois. Le résultat esthétique est relativement satisfaisant. La technique en rail est un moyen parmi l’arsenal thérapeutique qui permet de traiter la bride du creux poplité. Sa simplicité, sa facilité technique et son résultat satisfaisant ainsi que ses suites simples permettent de la rendre une technique très prisée dans le traitement de ce type de bride. PMID:21991240

  13. Incertitude dans les mesures de courant : un obstacle dans la caractérisation des composants en électronique de puissance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Farjah, E.; Barbaroux, J.; Perret, R.

    1993-07-01

    The aim of this paper is to clarify the need for the most accurate current measurement applied to the characterization of the power electronic components. The focus is on the behaviour of the normally used high quality high bandwidth current transformers and other sensors to a fast varying high di/dt test current furnished by a new developed test current generator. In this paper after explaining the new strategy of the test generator, different current transformers are tested and characterized and a detailed comparative experimental study is carried out using a non-inductive shunt as the reference. Finally some general remarks and the necessary precautions and different measurement problems are listed and discussed. Le but de cet article est d'essayer de lever les obstacles rencontrés lors des mesures de courant servant à la caractérisation des composants en électronique de puissance. Nous nous sommes penchés sur les différences entre les réponses de quelques capteurs de haute qualité. Après une brève explication du principe d'un générateur de courant de test spécialement conçu pour cette étude, nous comparons les réponses de plusieurs transformateurs de courant par rapport à un shunt aselfique pris pour référence. Enfin nous abordons les différents aspects concernant les précautions qu'il est nécessaire de prendre pour réaliser ce type de mesure.

  14. Paleointensity determination of welded tuffs extruded with tephra layers: A new approach to calibration of relative paleointensity stacks

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mochizuki, N.; Fujii, S.; Hasegawa, T.; Yamamoto, Y.; Hatakeyama, T.; Okada, M.; Shibuya, H.

    2015-12-01

    For a reliable calibration of a relative paleointensity stack, we proposed a new method for direct comparison of absolute paleointensities (APIs) with relative paleointensities (RPIs) (Mochizuki et al., under review). In the analysis, APIs are directly compared with the RPIs of a RPI stack at six stratigraphic levels: three levels are based on tephrostratigraphic correlations between welded tuffs and corresponding tephra layers in the oxygen isotope stratigraphy, and the other three levels are based on paleomagnetic correlations between RPI minima and transitional geomagnetic fields. In the present study, to increase API data with tephrostratigraphic correlation, we applied the LTD-DHT Shaw paleointensity method (Tsunakawa-Shaw method) to 21 welded tuffs in Japan extruded with widespread tephra layers. We obtained mean paleointensities for 16 of the 21 welded tuffs. Since nine of the 16 welded tuffs were correlated with the tephras recognized in the oxygen isotope stratigraphy, they can be added to the API data used in the direct comparison method. Combining these API data with the reported data, we compared API data with RPIs from the PISO-1500 stack and SINT-800 stack at the 14 stratigraphic levels: eleven levels are based on tephrostratigraphic correlation and the other three levels are based on paleomagnetic correlation. RPIs of the PISO-1500 stack showed a linear relationship with the virtual axial dipole moments (VADMs) calculated from the APIs, indicating that the PISO-1500 stack has a linear relation to the axial dipole moment. PRIs from the SINT-800 stack also have a linear-like trend with the VADMs. This direct comparison method can clarify the relationship between APIs and RPIs of a RPI stack, and thus provide a reliable calibration of the RPI stack to absolute values.

  15. Kyste hydatique de la rate: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Oumar, Touré Alpha; Ibrahima, Kâ; Sitor, Sarr Ibrahima; Mamadou, Cissé; Ibrahima, Konaté; Ousmane, Kâ; Madieng, Dieng; Abdarahmane, Dia; Tidiane, Touré Cheikh

    2013-01-01

    Le kyste hydatique de la rate est une affection rare en Afrique sub-saharienne. Il arrive en 3ème position après celui du foie et du poumon. Le traitement est essentiellement chirurgical en dehors d'un traitement médical ayant prouvé son efficacité. Nous rapportons le 1er cas pris en charge au Service de Chirurgie Générale du CHU Le Dantec à Dakar. Il s'agit d'un patient de 33 ans, originaire de Mauritanie, sans antécédent particulier qui nous a été adressé pour prise en charge d'un kyste splénique de découverte fortuite à l’échographie lors d'un bilan de routine avec sérologie hydatique positive à Eccinochoccus granulosa. L'examen clinique était sans particularité. La biologie retrouvait une thrombopénie à 88000 plaquettes/mm3. Le scanner montrait des kystes spléniques avec calcifications occupant plus de la moitié du parenchyme splénique. Il a bénéficié d'une splénectomie totale dont les suites ont été simples. Aucune particularité n’était notée après un suivi d'un an. Le kyste hydatique splénique est rare. Le traitement est chirurgical qu'il soit radical ou conservateur avec de bons résultats. PMID:23717708

  16. Epithéliomas basocellulaires de la face: prise en charge chirurgicale, à propos de 45 cas et revue de la literature

    PubMed Central

    Ennouhi, Mohamed Amine; Moussaoui, Abdenacer

    2014-01-01

    L’épithélioma basocellulaire est de loin la tumeur épithéliale maligne la plus répandue. L'atteinte faciale représente plus de 65% des cas et constitue un facteur de risque de récidive. L'objectif de notre travail est de rappeler les principes et modalités du traitement chirurgical. Sur une période de douze mois, nous avons pris en charge quarante-cinq patients atteints de carcinomes basocellulaires de la face. Le traitement chirurgical comprend deux volets: -carcinologique: emportant la tumeur et une marge de tissu sain; -et une chirurgie réparatrice faisant appel à la suture cutanée directe; greffes ou lambeaux loco -régionaux. L'examen histologique systématique des pièces opératoires permet la confirmation du diagnostic, le typage histologique et l'appréciation de la qualité de l'exérèse chirurgicale. Les résultats esthétiques sont jugés satisfaisants. Quant aux résultats carcinologiques, nous déplorons quatre récidives. Le traitement chirurgical des épithéliomas basocellulaires est le seul garant de la guérison. Au niveau de la face, il faut trouver le meilleur compromis entre impératifs carcinologiques et esthétiques. L'amélioration des résultats passe par: la prévention, le dépistage précoce des lésions, la collaboration étroite des anatomo-pathologistes et la création de comités de concertation pluri -disciplinaire pour la prise en charge des cas difficiles. PMID:25709738

  17. Les carcinomes epidermoïdes du scrotum: à propos de 7 cas avec revue de la litterature

    PubMed Central

    Halfya, Ayoub; Elmortaji, Khalid; Redouane, Rabii; fethi, Meziane; Rafik, Amine; Mohamed, Ezzoubi; Abdessamad, Chlihi

    2015-01-01

    Quoique rare le carcinome épidermoïde du scrotum a un mauvais pronostic. Les Carcinomes du scrotum induite et - liées au travail sont moins fréquentes en raison d'une meilleure hygiène, vêtements de protection, et la sensibilisation de la cancérogénicité des huiles industrielles. L’épidémie à l'HPV a induit une augmentation de l'incidence. Le traitement de dépend toujours exérèse locale de la lésion primaire. La radiothérapie a peu de bénéfice thérapeutique dans le traitement d'un carcinome épidermoïde du scrotum. La bléomycine peut être utile comme traitement adjuvant pour les maladies ilio-inguinal généralisée avant la tentative exérèse, même si cela n'a pas encore été prouvé. Entre janvier 2011 au 1er janvier 2013, 7 patients atteints de carcinome épidermoïde ont été pris en charge, Trois patients ont présenté une localisation ganglionnaire. Les sept patients ont eu un traitement chirurgical par exérèse large avec reconstruction, Deux patients ont été adressé pour chimiothérapie.2 patients ont présenté une récidive, dont un est décédé. PMID:26113906

  18. Computational Design of Multinuclear Metalloproteins Using Unnatural Amino Acids.

    PubMed

    Hansen, William A; Mills, Jeremy H; Khare, Sagar D

    2016-01-01

    Multinuclear metal ion clusters, coordinated by proteins, catalyze various critical biological redox reactions, including water oxidation in photosynthesis, and nitrogen fixation. Designed metalloproteins featuring synthetic metal clusters would aid in the design of bio-inspired catalysts for various applications in synthetic biology. The design of metal ion-binding sites in a protein chain requires geometrically constrained and accurate placement of several (between three and six) polar and/or charged amino acid side chains for every metal ion, making the design problem very challenging to address. Here, we describe a general computational method to redesign oligomeric interfaces of symmetric proteins for the purpose of creating novel multinuclear metalloproteins with tunable geometries, electrochemical environments, and metal cofactor stability via first and second-shell interactions. The method requires a target symmetric organometallic cofactor whose coordinating ligands resemble the side chains of a natural or unnatural amino acid and a library of oligomeric protein structures featuring the same symmetry as the target cofactor. Geometric interface matches between target cofactor and scaffold are determined using a program that we call symmetric protein recursive ion-cofactor sampler (SyPRIS). First, the amino acid-bound organometallic cofactor model is built and symmetrically aligned to the axes of symmetry of each scaffold. Depending on the symmetry, rigid body and inverse rotameric degrees of freedom of the cofactor model are then simultaneously sampled to locate scaffold backbone constellations that are geometrically poised to incorporate the cofactor. Optionally, backbone remodeling of loops can be performed if no perfect matches are identified. Finally, the identities of spatially proximal neighbor residues of the cofactor are optimized using Rosetta Design. Selected designs can then be produced in the laboratory using genetically incorporated unnatural

  19. Modélisation d'un alternateur automobile par un réseau de perméances couplé à des circuits électriques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hecquet, M.; Brochet, P.

    1996-08-01

    We propose in this paper, a modeling and simulation method of a three dimensional (3D) machine by electric-magnetic coupled network, based on the permeance network. The proposed approach allows us to easily take into account non linearities such as saturation and rotor movement, with a very weak simulation time. We present the modeling of the automotive alternator, that is an axial flux machine called modified Lundell alternator. Different results of computations of two claw-pole alternators at no-load and at load are presented and compared with experimental results, showing that the proposed method is a satisfactory compromise between precision and simulation time for dynamic modeling of geometricaly complex electrical devices. Nous présentons, dans cet article, une approche de modélisation et de simulation d'une machine tridimensionnelle par un réseau de perméances couplé à des circuits électriques. La saturation des matériaux, le mouvement du rotor et le couplage avec un pont de diodes sont pris en compte alors que les temps de simulations restent très faibles. Cette approche est appliquée à la modélisation d'un alternateur automobile qui est une machine à flux axial de type Lundell. Les résultats de simulations sont comparés aux relevés expérimentaux pour deux appareils différents, à vide et en charge. La qualité des résultats obtenus montrent que la méthode proposée peut fournir des modèles dynamiques couplés magnétique-électrique de machines dont la géométrie est typiquement tridimensionnelle, avec un compromis temps de calcul-précision très satisfaisant.

  20. Une intoxication peut en cacher une autre plus grave. Exemple d'une intoxication fatale à l'éthylène glycol masquée par une intoxication à un insecticide pyréthrinoïde

    PubMed Central

    Aissaoui, Younès; Kichna, Hicham; Boughalem, Mohammed; Kamili, Noureddine Drissi

    2013-01-01

    Les pyréthrinoïdes sont des insecticides largement utilisés du fait de leur efficacité et de leur relative sécurité chez l'homme. Les intoxications mortelles liées à ces agents restent exceptionnelles. Leur métabolisme hépatique rapide limite considérablement leur toxicité chez l'homme. Cette observation relate une intoxication grave à un pyréthrinoïde (la cyperméthrine) dont le solvant était l'éthylène glycol. Ce dernier est un toxique nettement plus dangereux pour l'homme. Le tableau clinique consistait en une atteinte multiviscérale avec prédominance de la défaillance cardiovasculaire et neurologique. Le faible potentiel toxique des pyréthrinoïdes suggère l'implication évidente de l'éthylène glycol dans la gravité de cette intoxication. La prise en charge thérapeutique, essentiellement symptomatique, n'a pas pris en compte la présence d'éthylène glycol dans la formulation de l'insecticide. L'évolution clinique était défavorable. Devant toute intoxication grave à un insecticide pyréthrinoïde une intoxication associée au solvant tel que l'éthylène glycol doit être recherchée et traitée. PMID:23734273

  1. Évaluation de l’implantation des services de première ligne en santé mentale jeunesse dans Lanaudière

    PubMed Central

    Richard, Caroline; Poissant, Céline; Gil, Michel

    2012-01-01

    Résumé Objectif: La province de Québec a amorcé une vaste réforme des services en santé mentale jeunesse. Cette étude visait à évaluer la première année d’implantation de ces services de première ligne dans les deux réseaux locaux de services (RLS) de Lanaudière. Méthodologie: Une évaluation qualitative de type formatif et participatif a été réalisée. La collecte des données a été menée auprès de 32 principaux acteurs engagés dans la mise en œuvre de ces services ou ayant pris part au processus décisionnel. Cinq entrevues semi-directives de groupe ont été effectuées avec les comités et les équipes concernés. L’information colligée a fait l’objet d’une analyse de contenu qualitative descriptive. Résultats: L’implantation des services de première ligne en santé mentale jeunesse dans la région de Lanaudière a entraîné une mobilisation des partenaires. Celle-ci a été identifiée par l’ensemble des acteurs comme une condition favorable à l’implantation de ces services. La décision de poursuivre l’implantation malgré la pénurie de pédopsychiatres a renforcé la détermination et l’engagement des acteurs. Par contre, le manque de ressources humaines, l’insuffisance de médecins et les difficultés d’articulation des services de première ligne avec la pédopsychiatrie ont constitué des obstacles à l’implantation de ces services. Conclusion: Malgré certaines difficultés et différences entre les réseaux locaux de services dans la mise en œuvre des services de première ligne en santé mentale jeunesse, celle-ci semble avoir provoqué une évolution des cultures institutionnelle et clinique dans Lanaudière. PMID:22548104

  2. Approche pour les comportements sexuels inappropriés chez des personnes atteintes de démence

    PubMed Central

    Joller, Petra; Gupta, Neeraj; Seitz, Dallas P.; Frank, Christopher; Gibson, Michelle; Gill, Sudeep S.

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille une mise à jour sur l’approche au diagnostic et à la prise en charge des comportements sexuels inappropriés (CSI) chez les personnes atteintes de démence. Sources des données On a fait une recherche dans MEDLINE et EMBASE pour cerner des articles pertinents publiés avant juin 2012. On n’a trouvé aucune étude de niveau I; la plupart des articles fournissaient des données probantes de niveau III. Message principal Les comportements sexuels inappropriés sont fréquents chez les personnes atteintes de démence. Divers facteurs (p. ex., culturels, religieux, perspectives sociétales de la sexualité gériatrique, questions médicolégales) pourraient compliquer l’évaluation de tels comportements et doivent être pris en compte pour permettre une prise en charge appropriée à chaque patient. Il existe des outils pour documenter les CSI. Des interventions créatives non pharmacologiques pour les CSI pourraient être efficaces quand elles sont adaptées à chaque patient. Certaines pharmacothérapies (p. ex., antidépresseurs, antiandrogènes, antipsychotiques et anticonvulsifs) ont été proposées pour les symptômes qui ne répondent pas aux interventions non pharmacologiques. Par ailleurs, les données probantes à l’appui des traitements à l’aide de médicaments sont limitées, les effets secondaires demeurent un aspect important à considérer et il est incertain s’ils devraient être utilisés comme traitement de première ou de deuxième intention. Conclusion Quoiqu’il n’y ait pas d’algorithme de traitements empiriquement établi pour les CSI reliés à la démence, les ouvrages actuels offrent certaines données probantes concernant diverses thérapies pharmacologiques et non pharmacologiques. Des recherches de grande qualité plus approfondies sont nécessaires de toute urgence pour guider les médecins de famille qui prennent en charge des patients qui ont des CSI reliés à la

  3. L'encéphalomyélite aiguë disséminée chez l'enfant

    PubMed Central

    Tadmori, Ilham; Chaouki, Sana; Abourazzak, Sana; Zahra, Souilmi Fatima; Benmiloud, Sarra; Idrissi, Mounia Lakhdar; Atmani, Samir; Hida, Moustapha

    2014-01-01

    L'encéphalomyélite aiguë disséminée (ADEM) est une maladie inflammatoire, démyélinisante, multifocale intéressant principalement la substance blanche du système nerveux central. Elle est rare mais non exceptionnelle chez l'enfant. Les auteurs rapportent une étude colligeant 9 cas d'ADEM pris en charge au service de Pédiatrie du CHU Hassan II à Fès, sur une période de 4 ans. Il s'agit de cinq garçons et quatre filles; âgés entre 2 ans et 13 ans. Les antécédents (ATCD) d'infection virale sont notés chez quatre patients. La fièvre est constante. Les convulsions sont présentes dans cinq cas et les troubles de conscience dans cinq cas. L'examen neurologique était anormal. L’étude de liquide céphalo-rachidien a révélé une réaction méningée. On ne notait pas de syndrome inflammatoire biologique. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale a objectivé des lésions en hyper-signal en T2 et T2 FLAIR chez tous les patients. Pour le traitement, des bolus de corticoïdes intraveineux ont été administrés, relayés par une corticothérapie orale et associés à une kinésithérapie motrice et un traitement antiépileptique pour certains patients. L’évolution de nos malades était favorable globalement et on a déploré le décès d'une patiente. L'ADEM est une affection rare du système nerveux central. Les critères diagnostiques sont fondés sur des éléments cliniques et des données d'imagerie. La prise en charge doit être précoce et multidisciplinaire. PMID:25870735

  4. Classification moléculaire du cancer du sein au Maroc

    PubMed Central

    Fouad, Abbass; Yousra, Akasbi; Kaoutar, Znati; Omar, El Mesbahi; Afaf, Amarti; Sanae, Bennis

    2012-01-01

    Introduction La classification moléculaire des cancers du sein basée sur l'expression génique puis sur le profil protéique a permis de distinguer cinq groupes moléculaires: luminal A, luminal B, Her2/neu, basal-like et non-classées. L'objectif de cette étude réalisée au CHU Hassan II de Fès est de classer 335 cancers du sein infiltrant en groupes moléculaires, puis de les corréler avec les caractéristiques clinicopathologiques. Méthodes Etude rétrospective étalée sur 45 mois, comportant 335 patientes colligées au CHU pour le diagnostic et le suivi. Les tumeurs sont analysées histologiquement et classées après une étude immunohistochimique en groupes: luminal A, luminal B, Her2+, basal-like et non-classées. Résultats 54.3% des tumeurs sont du groupe luminal A, 16% luminal B, 11.3% Her2+, 11.3% basal-like et 7% non-classées. Le groupe luminal A renferme le plus faible taux de grade III, d'emboles vasculaires ainsi que de métastases; alors que le groupe des non-classées et basal-like représentent un taux élevé de grade III, une faible proportion d'emboles vasculaires et d'envahissement ganglionnaire. Ces facteurs sont significativement élevés dans les groupes luminal B et Her2+ avec un taux de survie globale de 78% et 76% respectivement. Dans le groupe luminal A, la survie globale des patientes est élevée (87%) alors qu'elle n'est que de 49% dans le groupe des triples négatifs (basal-like et non-classés). Conclusion Le groupe luminal B est différent du luminal A et il est de pronostic péjoratif vis à vis du groupe Her2+. Les caractéristiques clinicopathologiques concordent avec le profil moléculaire donc devraient être pris en considération comme facteurs pronostiques. PMID:23396646

  5. Conception et caracterisation d'un magnetoplasma produit par une onde de surface pour la pulverisation d'echantillons solides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Masse, Louis Philippe

    Suite a l'extraordinaire explosion de l'informatique de la derniere decennie, la science et la technologie des materiaux ont pris un essor extraordinaire. Par exemple, il est devenu crucial de concevoir des materiaux a haut degre de purete. Ce besoin a fortement motive le developpement de methodes d'analyse de solides. Traditionnellement, la methode adoptee est l'analyse par torche ICP, mais pour de nombreuses raisons, dont la lenteur de cette methode, la communaute scientifique oeuvrant en chimie analytique recherche des techniques d'analyse de solides directes, rapides et plus sensibles. Parmi les voies possibles, on trouve les methodes basees sur la pulverisation par plasma. Dans ce contexte, nous avons etudie la possibilite et la pertinence d'utiliser un magnetoplasma entretenu par une onde de surface pour pulveriser des solides dans le but de les analyser. Nos travaux portent principalement sur l'etude du comportement du plasma lors de la pulverisation. Nous avons montre que la pulverisation affecte la decharge de diverses facons. En premier lieu, la concentration d'especes provenant du materiau pulverise dans le plasma augmente avec la tension de polarisation. De plus, la concentration d'especes pulverisees diminue lorsque la pression croit, possiblement a cause du redepot. Nous avons aussi montre qu'il etait possible de pulveriser des solides isolants en exploitant le phenomene d'autopolarisation du a l'application d'une tension RF. Nous avons aussi etudie l'effet de la pulverisation sur la temperature et la densite electronique. Ainsi, lors de la pulverisation de metaux tels que le cuivre, la temperature electronique diminue lorsque la tension de polarisation augmente. Ceci est attribuable a l'augmentation de la densite d'especes metalliques neutres facilement ionisables par impact electronique. Nous avons aussi note que la densite electronique augmente avec la concentration d'especes metalliques dans le plasma, ce qui resulte d'un meilleur bilan de

  6. Etude numerique et experimentale de la reponse vibro-acoustique des structures raidies a des excitations aeriennes et solidiennes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mejdi, Abderrazak

    Les fuselages des avions sont generalement en aluminium ou en composite renforces par des raidisseurs longitudinaux (lisses) et transversaux (cadres). Les raidisseurs peuvent etre metalliques ou en composite. Durant leurs differentes phases de vol, les structures d'avions sont soumises a des excitations aeriennes (couche limite turbulente : TBL, champs diffus : DAF) sur la peau exterieure dont l'energie acoustique produite se transmet a l'interieur de la cabine. Les moteurs, montes sur la structure, produisent une excitation solidienne significative. Ce projet a pour objectifs de developper et de mettre en place des strategies de modelisations des fuselages d'avions soumises a des excitations aeriennes et solidiennes. Tous d'abord, une mise a jour des modeles existants de la TBL apparait dans le deuxieme chapitre afin de mieux les classer. Les proprietes de la reponse vibro-acoustique des structures planes finies et infinies sont analysees. Dans le troisieme chapitre, les hypotheses sur lesquelles sont bases les modeles existants concernant les structures metalliques orthogonalement raidies soumises a des excitations mecaniques, DAF et TBL sont reexamines en premier lieu. Ensuite, une modelisation fine et fiable de ces structures est developpee. Le modele est valide numeriquement a l'aide des methodes des elements finis (FEM) et de frontiere (BEM). Des tests de validations experimentales sont realises sur des panneaux d'avions fournis par des societes aeronautiques. Au quatrieme chapitre, une extension vers les structures composites renforcees par des raidisseurs aussi en composites et de formes complexes est etablie. Un modele analytique simple est egalement implemente et valide numeriquement. Au cinquieme chapitre, la modelisation des structures raidies periodiques en composites est beaucoup plus raffinee par la prise en compte des effets de couplage des deplacements planes et transversaux. L'effet de taille des structures finies periodiques est egalement pris en

  7. Adherence to anti-tuberculosis treatment in Tigray, Northern Ethiopia.

    PubMed

    Kiros, Y K; Teklu, T; Desalegn, F; Tesfay, M; Klinkenberg, E; Mulugeta, A

    2014-12-21

    Contexte : Patients tuberculeux dans la zone de Mekelle, région du Tigray en Ethiopie.Objectif : Examiner l'adhésion au traitement antituberculeux.Schéma : Une étude transversale a été réalisée dans des centres de santé offrant un traitement antituberculeux. L'adhésion a été mesurée de trois manières : par la déclaration des doses manquées par les patients eux-mêmes, par une échelle visuelle analogue grâce à laquelle les patients notent leur propre adhésion et en étudiant les dossiers. Un patient était considéré comme adhérent s'il avait pris au moins 90% des doses prescrites.Résultats : Un total de 278 patients tuberculeux ont été inclus, 101 dans la phase intensive et 177 dans la phase de continuation. Respectivement 67 (24,1%), 130 (46,8%) et 80 (28,8%) patients avaient une tuberculose à frottis positif, à frottis négatif et extra-pulmonaire. La déclaration par les patients sur les doses manquées et la consultation des dossiers ont indiqué une adhésion de 273 patients (97,3%) et 271 patients (97,5%), respectivement. Avec l'échelle visuelle analogue, 250 (91,6%) patients se considéraient comme adhérents. Des antécédents d'effets secondaires (aOR ajusté [aOR] 0,25 ; IC95% 0,08–0,77) et des connaissances en matière de prévention de la TB (aOR 0,19 ; IC95% 0,05–0,8) étaient indépendamment associés à l'adhésion dans ce contexte.Conclusion : L'adhésion au traitement antituberculeux était élevée dans notre étude. Un soutien à l'adhésion devrait être offert aux patients pauvres, âgés, co-infectés par le virus de l'immunodéficience humaine, consommateurs excessifs d'alcool et fumeurs. Tous les patients devraient bénéficier régulièrement d'une éducation sanitaire à la prévention de la TB.

  8. Les neuropathies liées au VIH/SIDA: une étude clinique chez les patients infectés par le VIH au Centre d'Excellence VIH/SIDA de l'Université de Lubumbashi

    PubMed Central

    Kabongo, Joe Katabwa; Kaputu-Kalala-Malu, Célestin; Luboya, Oscar; Mutombo, Valerien; Ntambwe, Abel; Mapatano, Mala Ali; Mukendi, Kavulu Mayamba

    2015-01-01

    Introduction En vue d'améliorer la prise en charge des patients souffrant de neuropathie (NP) associées à l'infection HIV, nous avons essayé de déterminer le profil clinique des personnes souffrant de NP au cours du suivi thérapeutique de leur infection HIV. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale (n= 101) menée au centre d'excellence depuis 1 an. Notre analyse est essentiellement clinique. Par un examen clinique minutieux, nous avons recherché tous les symptômes et signes cliniques des NP. Subjectivement, les douleurs dominent le tableau. Pour affiner leur diagnostic, nous avons utilisé l’échelle DN4 (Diagnostic des douleurs neuropathiques) et l’échelle EVA (Evaluation de la gravité des douleurs). Nous avons ensuite analysé nos données en fonction de certains autres facteurs épidémiologiques tels que le taux des CD4, le traitement anti-HIV etc. Résultats Les 101 patients représentent 3,12% de la cohorte générale; 53,3% des patients présentent une abolition des réflexes ostéotendineux des membres inférieurs; 77,89% présentent une hypoesthésie thermo algique en chaussette et en gants; 25% ont présenté une amyotrophie des membres inférieurs; 76,5% ont été soumis à un traitement antirétroviral contenant la stavudine; 11,7% ont pris la didanosine (DDI) et Abacavir (ABC). 84% ont une moyenne de CD4 de 292 cel/mm3. Conclusion La NP altère la qualité de vie de nos patients et diminue l'adhérence au traitement antirétroviral. Plusieurs facteurs sont incriminés dans la survenue de la NP, l'effet direct des antirétroviraux, l'effet inflammatoire dysimmunitaire, l'effet infectieux lié aux infections opportunistes. D'autres facteurs seront recherchés et analysés ultérieurement. PMID:26185582

  9. Appréciation de la sévérité de l'affection des patients admis en réanimation par la mesure de la CRP

    PubMed Central

    Djuma, Jackson; Kalenga, Prosper; Kazadi, Costa; Orbegozo, Diego; Vincent, Jean Louis

    2015-01-01

    Introduction La CRP est produite en grande quantité dans les processus inflammatoires aigus et chroniques. L'hypothèse de ce travail est que la CRP permet, à faible coût, d'apprécier la sévérité des patients admis en réanimation. Méthodes La valeur journalière du taux sérique de CRP a été corrélée aux scores APACHE II à l'admission et SOFA pris quotidiennement durant le séjour en réanimation. La population étudiée était constituée de 100 patients admis en réanimation aux cliniques universitaires de Bruxelles. Résultats Les patients septiques avaient un taux de CRP plus élevé comparé aux non septiques. Les patients ayant une CRP élevée avaient les scores APACHE (26 ± 6 vs 20 ± 9, p < 0,05), SOFA à l'admission (8 ± 4 vs 4 ± 3, p < 0.05), SOFA maximum plus élevés (9 ± 4 vs 7 ± 3 et 9 ± 4 vs 7 ± 3, p < 0.05) et un séjour en réanimation plus long. Les patients ayant un plus grand nombre d'organes défaillants ont la CRP la plus élevée (365 mg/L vs 80 mg/L, 205 mg/L vs 60 mg/L, 110 mg/L vs 60 mg/L, 150 mg/L vs 60 mg/L). Conclusion Chez les patients présentant un taux sérique de CRP élevé, les scores de gravité (APACHE et SOFA), le pourcentage de patients présentant une infection et la durée du séjour en réanimation sont plus élevés. PMID:26301005

  10. Place de la chirurgie dans la prise en charge des cancers du sein chez la femme au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo: à propos de 81 cas

    PubMed Central

    Zongo, Nayi; Millogo-Traore, Timonga Françoise Danielle; Bagre, Sidpawalmdé Carine; Bagué, Abdoul-Halim; Ouangre, Edgar; Zida, Maurice; Bambara, Aboubacar; Bambara, Tozoula Augustin; Traoré, Si Simon

    2015-01-01

    Etudier la place de la chirurgie dans la prise en charge des cancers du sein au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo. Nous avons réalisé une étude prospective et descriptive sur dix (10) mois portant sur la place de la chirurgie dans le cancer du sein. Elle a eu pour cadre les services de gynécologie-obstétrique et de chirurgie viscérale et digestive du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo. Ont été pris en compte les indications, les gestes et les résultats de la chirurgie. Nous avons colligé 81 cancers mammaires. Le délai moyen de consultation a été de 14,26 mois. Les tumeurs T3 à T4 représentaient 82,71% des cas. Trente-huit patientes (46,91%) ont été opérées. La chimiothérapie néo adjuvante a été réalisée dans 29,63% des cas. Trente-quatre patientes (41,97%) étaient opérables d'emblée. Il s'agissait de mastectomie selon Madden dans 94,74% des cas et de chirurgie de propreté dans 2 cas (5,26% des cas). Une chimiothérapie adjuvante a été réalisée chez 52,63% des patientes opérées. Des complications à type de lymphocèle ont été notées dans 23,68% des cas. Leur traitement a consisté en des ponctions évacuatrices. Les indications de la chirurgie sont limitées par le retard diagnostique corollaire de stades avancés des cancers du sein. L'absence de la radiothérapie rend délicate la pratique de la chirurgie conservatrice et la mastectomie occupe toujours une place importante. Un diagnostic précoce permettrait d'augmenter les indications chirurgicales. PMID:26848364

  11. Effects of partial root-zone irrigation on hydraulic conductivity in the soil–root system of maize plants

    PubMed Central

    Hu, Tiantian; Kang, Shaozhong; Li, Fusheng; Zhang, Jianhua

    2011-01-01

    Effects of partial root-zone irrigation (PRI) on the hydraulic conductivity in the soil–root system (Lsr) in different root zones were investigated using a pot experiment. Maize plants were raised in split-root containers and irrigated on both halves of the container (conventional irrigation, CI), on one side only (fixed PRI, FPRI), or alternately on one of two sides (alternate PRI, APRI). Results show that crop water consumption was significantly correlated with Lsr in both the whole and irrigated root zones for all three irrigation methods but not with Lsr in the non-irrigated root zone of FPRI. The total Lsr in the irrigated root zone of two PRIs was increased by 49.0–92.0% compared with that in a half root zone of CI, suggesting that PRI has a significant compensatory effect of root water uptake. For CI, the contribution of Lsr in a half root zone to Lsr in the whole root zone was ∼50%. For FPRI, the Lsr in the irrigated root zone was close to that of the whole root zone. As for APRI, the Lsr in the irrigated root zone was greater than that of the non-irrigated root zone. In comparison, the Lsr in the non-irrigated root zone of APRI was much higher than that in the dried zone of FPRI. The Lsr in both the whole and irrigated root zones was linearly correlated with soil moisture in the irrigated root zone for all three irrigation methods. For the two PRI treatments, total water uptake by plants was largely determined by the soil water in the irrigated root zone. Nevertheless, the non-irrigated root zone under APRI also contributed to part of the total crop water uptake, but the continuously non-irrigated root zone under FPRI gradually ceased to contribute to crop water uptake, suggesting that it is the APRI that can make use of all the root system for water uptake, resulting in higher water use efficiency. PMID:21527627

  12. Facteurs liés au diagnostic tardif du cancer du sein: expérience du CHU Mohammed VI Marrakech

    PubMed Central

    Aloulou, Sofia; El Mahfoudi, Amal; El Omrani, Abdelhamid; Khouchani, Mouna

    2015-01-01

    Le cancer du sein est le premier cancer féminin en termes d'incidence et de mortalité. Au Maroc, il vient au premier rang des cancers de la femme avant celui du col utérin Il constitue un problème de santé publique. Son pronostic est étroitement lié au stade auquel le diagnostic est posé. Il s'agit d'une pathologie dont les moyens diagnostiques sont de nos jours développés, allant de la détection précoce à la mise en évidence de lésions infra-cliniques, ce qui a nettement amélioré le pronostic dans les pays développés. Ce travail que nous présentons a pour objectif d'identifier dans notre pratique quotidienne, les facteurs qui amènent les patientes à consulter à des stades tardifs. Une étude rétrospective a été menée de janvier 2012 à janvier 2013 portant sur 130 patientes porteuses d'un cancer du sein au sein du service d'onco-radiotherapie CHU Mohammed VI Marrakech. Un questionnaire a été élaboré et dument renseigné en ayant recours aux dossiers des malades. Ainsi 63,07% des patientes consultaient au-delà de six mois avec un délai moyen de consultation de 8,47 mois avec comme motif de consultation des lésions classées T4 dans 27,69%, et des tumeurs d'emblée métastatiques dans 13,84%. Les facteurs retrouvés à l'interrogatoire étaient le manque de moyens financiers 40%, l’éloignement des structures sanitaires dans 23%, les habitudes socioculturelles avec les traitements traditionnels en première intention 20%, et l'insuffisance de prise en charge thérapeutique 7%. Cependant, pris individuellement, aucune concordance significative n’était retrouvée entre ces facteurs et le long délai diagnostique. Dans notre pratique, c'est la conjonction de la triade ignorance, indigence et habitudes socioculturelles qui constituent le facteur essentiel du diagnostic tardif des cancers du sein. PMID:26327999

  13. Hémogramme chez les hypertendus vus au laboratoire du CHU-HJRB d'Antananarivo en 2013

    PubMed Central

    Rakotovao-Ravahatra, Zafindrasoa Domoina; Randriatsarafara, Fidiniaina Mamy; Razafimanantsoa, Fetralinjiva; Rabetokotany, Felana Ranaivo; Rakotovao, Andriamiadana Luc

    2016-01-01

    Introduction L'hémogramme est un bilan biologique de routine demandé chez tout patient souffrant d'Hypertension Artérielle (HTA). Cette étude se propose de décrire les résultats d'hémogramme chez les hypertendus et d'identifier les pathologies associées. Méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective type descriptif s’étalant du 01 Décembre 2012 au 31 Décembre 2013 au laboratoire du Centre Hospitalo-Universitaire Hôpital Joseph Raseta Befelatanana (CHU-HJRB) d'Antananarivo. Tous les registres des résultats des hypertendus demandant un hémogramme ont été exploités. Résultats Parmi les 151 hypertendus, 91 (60,3%) ont présenté des hémogrammes pathologiques. Parmi ces derniers, 64 (70,4%) ont montré un seul type d'anomalie et 27 (29,6%) des anomalies multiples. Les anémies (33,91%), les hyperleucocytoses (33,04%), les polyglobulies (10,43%) et les leucopénies (9,57%) sont les plus fréquentes. Pour les anomalies multiples, les anémies associées aux hyperleucocytoses sont les plus observées (29,6%). Les anémies microcytaires (41%) et les hyperleucocytoses à polynucléaires neutrophiles sont les plus dominantes (47,4%). Les patients hospitalisés en néphrologie (90%) et en endocrinologie (81,3%) sont les plus concernés (p = 0,008). Les hypertendus moins de 20 ans (100%) et les femmes (61,5%) sont les plus affectés (p > 0,05). Les crises convulsives (100%), les œdèmes des membres inférieurs (100%) et le diabète (70%) sont les signes et pathologies associés les plus rencontrés (p > 0,05). Conclusion L'hémogramme doit être prescrit chez tout patient hypertendu pour connaître les affections sous-jacentes qui seront traitées simultanément avec l'HTA. Ainsi, le patient hypertendu sera pris en charge convenablement et son espérance de vie sera améliorée. PMID:27217875

  14. Understanding approaches to balance assessment in physical therapy practice for elderly inpatients of a rehabilitation hospital.

    PubMed

    Gervais, Tanner; Burling, Nicole; Krull, Justin; Lugg, Carrie; Lung, Maria; Straus, Sharon; Jaglal, Susan; Sibley, Kathryn M

    2014-01-01

    Objectif : L'équilibre constitue un facteur modifiable critique de risque de chutes chez les adultes âgés. Cette étude visait à déterminer les outils utilisés en physiothérapie pour évaluer l'équilibre en pratique clinique et les éléments constituants de l'équilibre évalués au moyen de mesures normalisées ou autres. Méthodes : On a procédé à un examen rétrospectif des dossiers de 250 patients âgés de 65 ans et plus qui ont suivi une réadaptation en service interne après avoir reçu un diagnostic clinique associé à une déficience de l'équilibre (accident vasculaire cérébral, problèmes de l'appareil locomoteur, amputation d'un membre inférieur, déconditionnement et chirurgie cardiaque) à un hôpital de réadaptation de l'Ontario. Résultats : Tous les patients ont fait l'objet d'au moins une évaluation comportant un volet équilibre. On a pris des mesures normalisées de l'équilibre chez 73 % des patients : le test chronométré lever-marcher (48 %) et le test d'équilibre de Berg (36 %) ont servi le plus souvent pour cette évaluation. Les stratégies de mouvement réactifs et le traitement cognitif ont été les éléments de l'équilibre évalués le moins souvent. L'équilibre a été évalué le moins souvent chez les personnes qui avaient subi une chirurgie cardiaque. Conclusions : Il existe une variation importante au niveau de l'évaluation de l'équilibre et les données indiquent qu'il n'est pas tenu compte également de tous les éléments pertinents. Les recherches à venir dans d'autres contextes cliniques devraient inclure les évaluations d'autres professionnels de la santé afin de permettre de comprendre plus complètement les procédures actuelles d'évaluation de l'équilibre.

  15. Pratique anesthésique à Lubumbashi: indications, types de chirurgie et types de patient

    PubMed Central

    Kabey, Alain Kabey a; Lubanga, Muyumba; Tshamba, Mundongo; Kaut, Mukeng; Kakambal, Kaij; Muteya, Manika; Manzanza, Kilembe; Kalal, Kapend

    2015-01-01

    Introduction Cette étude a pour objectif de décrire la pratique anesthésique dans un pays à faible revenu et où le plateau technique anesthésique est moins équipé. Méthodes Une étude descriptive transversale a été menée durant l'année 2013. L'enquête a concerné les pratiques anesthésiques, les indications chirurgicales et les caractéristiques des malades. L'encodage et l'analyse des données ont été réalisées grâce aux logiciels Epi Info 3.5.3 et Excel 2010. Résultats Nous avons enregistré 2358 patients dont l’âge médian était de 29 + 15 ans, avec 81,5% âgés de 11 à 50 ans. Parmi eux, 67,3% des malades étaient du sexe féminin. Dans ensemble, 62,5% de ces patients étaient pris en charge pour les interventions programmées. L’évaluation du risque anesthésique a montré que 91,9% des patients étaient de la classe ASA I et II. La chirurgie la plus pratiquée était viscérale (46,7%) suivie de la chirurgie gynéco-obstétricale (29,2%). Les différents types d'anesthésie étaient les suivants: anesthésie générale (87,6%), locorégionale (11,8%) et combinée (0,6%). Conclusion La pratique anesthésique dans la population d’étude était dominée par l'anesthésie générale. Les malades étaient au trois quart de sexe féminin et de la classe ASA I et II. Les résultats de cette étude indiquent la nécessité d’évaluer l'issue de cette pratique. La pratique anesthésique à Lubumbashi est tributaire du plateau technique, des compétences du personnel et de l'acceptabilité du type d'anesthésie par les patients. PMID:26523180

  16. Dermatofibrosarcome de Darier et Ferrand: à propos de 38 cas

    PubMed Central

    El Kacemi, Hanan; Aissa, Abdellah; Bazine, Amine; Kebdani, Tayeb; Bougtab, Abdeslam; Benjaafar, Noureddine

    2014-01-01

    Le dermatofibrosarcome protubérans de Darier et Ferrand est une tumeur cutanée rare. Le but de cette étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, histologiques, thérapeutiques et évolutifs avec comparaison aux données de la littérature. Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 10 ans à propos de 38 cas de dermatofibrosarcome de Darier et Ferrand pris en charge à l'Institut National d'Oncologie. Les données épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives ont été recueillies à partir des dossiers cliniques des patients et rapportées sur une fiche préétablie. L’âge médian des patients était de 41,5 ans. Tous les patients avaient une preuve histologique de dermatofibrosarcome. Seulement 30 patients ont été traités à l'Institut National d'Oncologie. L'exérèse chirurgicale de la tumeur était large, avec des marges de sécurité de 6-10 cm chez 6 patients (20%), 5 cm chez 16 patients (53%), 2-3 cm chez 4 patients (13%). En profondeur, l'exérèse emportait une barrière anatomique saine. 5 malades ont bénéficié d'une radiothérapie externe avec une dose médiane de 59,5 Gy. Le recul médian était de 64,4 mois (28- 138 mois). Le dermatofibrosarcome protubérans de Darier et Ferrand est une tumeur se distinguant par son évolution lente, son agressivité locale, son haut pouvoir de récidive et la rareté des métastases. Le traitement consiste en une exérèse large et profonde. Le pronostic dépend essentiellement de la qualité de l'exérèse initiale chirurgicale. La série étudiée présente des similitudes épidémiologiques, cliniques, et thérapeutiques avec les données de la littérature. PMID:25870729

  17. Les séquelles de brûlures cervicales: aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique au Maroc

    PubMed Central

    Rafik, Amine; Chabak, Hakim; Diouri, Mounia; Bahechar, Naïma; Chlihi, Abdessamad

    2015-01-01

    Les séquelles de brûlures cervicales représentent une entité fréquente des séquelles de brûlure, elles affectent la fonction, l'esthétique et l’état psychologique des patients et peuvent être de traitement difficile. Il s'agit d'une étude rétrospective étalée sur 5 ans de Mars 2009 au Octobre2014, réalisée au centre national des brûlés et de chirurgie plastique au CHU Ibn Rochd Casablanca. Nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiqueset cliniques ainsi que les indications et les résultats thérapeutiques chez 300 patients présentant des rétractions cervicales post-brûlure, suivis dans notre formation. Les jeunes femmes étaient le plus souvent touchées (56%). la brûlure thermique par flamme de butane dans le cadre d'accident domestique était l’étiologie la plus fréquente (91%).75% des patients ont été pris en charge dans un délai de 18 mois après avoir présenté une incapacité fonctionnelle. Les brides cervicales modérées et sévères sont les plus fréquentes et représentent respectivement 60% et 16% des cas. Le traitement chirurgical a fait appel aux greffes cutanées dans 67%des cas, aux plasties locales dans 24%des cas et aux lambeaux dans 24% des cas, les résultats sont jugés bons dans 75%des cas et moyens dans 18% des cas, tandis que les cas restants (7%) ont nécessité une reprise chirurgicale. Le traitement des brides cervicales doit être associé à un programme de rééducation adapté, afin d'assurer la pérennité des résultats fonctionnels et esthétiques. PMID:26301017

  18. a Case Study of a Forest Carbon STOCK Monitoring System for REDD+ in Lao P.D.R.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Nasu, M.; Sano, T.; Oono, K.; Wada, Y.; Nakada, R.; Yamase, T.; Tomimura, S.; Furuya, T.; Matteo, G.; Kamusoko, C.; Gomi, Y.; Isobe, T.; Iwata, A.; Moriike, H.; Hironaga, S.; Hosokawa, T.; Someya, T.; Wachi, A.; Homsysavath, K.

    2012-07-01

    Various technical studies for building forest monitoring system for MRV system of REDD+ has been implemented utilizing satellite remote sensing technology and ground survey upon configuring two pilot study areas, at whole Louangphabang (LPB) province (approximately 20,000 km2) and in Bolikhmxai(BLK) province (approximately 4,400 km2) in Lao PDR. Multi-temporal land use/cover data were prepared for making analyses of deforestation and forest degradation caused by various driving factors, and to establish reference scenario for REDD+. In addition to ordinary method of forest carbon stock estimation based on the forest plot surveys, land use/cover maps and IPCC's emission factors (GOFC-GOLD, 2010), improved methods were studied introducing a concept of biomass classing derived from multispectral data and tree height measurement utilizing ALOS/PRIS stereo images, in order to reduce difficulty of field surveys at high altitude and steep mountain forest, especially in natural forest areas. First, multi-temporal land use/cover maps were prepared for two pilot study areas for analyzing deforestation and forest degradation of the subjected area. Then, the biomass level of "Current Forest" area of the land use/cover maps were classified into three classes as high, medium, and low applying spectral analyses of LANDSAT/TM and SPOT images, and based on visual interpretation results of pan-sharpened ALOS/AVNIR2 images in addition to limited number of field surveys as references. Matching accuracies were around 60% at this stage of study (This number improved to 85% at the later stage). Based on the field survey data, the forest carbon stock vs. tree height model was established, and furthermore it was related to the forest biomass classes. ALOS/PRISM images were used to measure heights at about 1,500 forest stands selected at 2 - 4 km grid intervals. Accuracy analyses showed that the standard deviation of the tree height measurement errors was approximately 4 - 5 m, but the mean

  19. Impact of a training course on the quality of chest radiography to diagnose pulmonary tuberculosis.

    PubMed

    Ohkado, A; Luna, P; Querri, A; Mercader, M; Yoshimatsu, S; Coprada, L; Bañares, R; Garfin, A M C; Date, T

    2015-03-21

    Contexte : Zones urbaines de bas niveau socio-économique aux Philippines.Objectif : Evaluer la performance des manipulateurs radio (RT) dans les 3 années suivant leur participation à un cours de formation destiné à améliorer la qualité des radiographies pulmonaires (CXR) ainsi que l’effet d’une visite de suivi après le cours.Schéma : Etude transversale et d’observation incluant le suivi sur place des structures de radiographie à Manille et Quezon et l’évaluation des clichés de CXR pris par 23 RT qui avaient assisté au cours de formation en 2009 ou 2010. Les sommes des scores d’évaluation de chacun des six facteurs d’évaluation à quatre moments, c’est-à-dire avant et après le cours de formation qui avaient été évalués précédemment et avant et après les visites de suivi qui étaient en cours d’analyse, ont été comparées.Résultats : Deux sommes de scores d’évaluation—identification du cliché ou positionnement du patient—n’ont pas mis en évidence de différence significative. Cependant, en ce qui concerne la densité, le contraste, la définition et les artefacts, une amélioration significative a été constatée après le cours de formation et avant et après la visite de suivi, par comparaison avec les résultats préalables à la formation. Par contre, il n’y a eu de différence significative dans aucun des facteurs d’évaluation avant et après les visites de suivi.Conclusion : Le cours de formation a démontré un effet à long terme en termes de maintien de la qualité des RP. Par contre, la visite de suivi après la formation n’a pas significativement amélioré la qualité des RP.

  20. Evaluating the reliability of a novel neck-strength assessment protocol for healthy adults using self-generated resistance with a hand-held dynamometer.

    PubMed

    Versteegh, Theo; Beaudet, Danielle; Greenbaum, Marla; Hellyer, Leah; Tritton, Amanda; Walton, Dave

    2015-01-01

    Objectif : Évaluer la convergence test-retest intra et intersessionnelle d'un nouveau protocole d'évaluation de la force du cou au moyen d'un dynamomètre portatif. Contexte: Une recension des écrits a révélé un manque de protocoles d'évaluation de la force du cou à la fois portables et fiables. La dynamométrie manuelle est une méthode portable et peu coûteuse d'évaluation de la force musculaire, mais elle n'est pas utilisée couramment pour évaluer la force du cou. Méthodes : On a utilisé un dynamomètre portatif pour évaluer la force du cou chez 30 participants en bonne santé. On a mesuré la force maximale en flexion cervicale, extension, flexion latérale, flexion latérale avec rotation et rotation pure en utilisant la main ipsilatérale pour appliquer une résistance isométrique pendant 3 secondes. On a pris trois mesures en 6 à 8 jours. Résultats : Les coefficients de corrélation intraclasse (CCI) de test-retest ont révélé une grande fiabilité variant de 0,94 à 0,97 dans le cas de toutes les directions vérifiées de l'essai 1 à l'essai 2 (fiabilité intrasessionnelle) [CCI (2,1), absolu]. Les valeurs CCI ont démontré une fiabilité intersessionnelle variant de bonne à élevée, variant de 0,87 à 0,95 dans le cas de toutes les directions mises à l'épreuve de l'essai 1 à l'essai 3 [CCI (2,1), absolu]. Conclusion : Les résultats indiquent qu'il est possible d'appliquer le protocole d'évaluation de la force du cou et du quadrant supérieur par les cinq positions d'essai en utilisant la dynamométrie manuelle, et qu'il produit une fiabilité variant de bonne à élevée.

  1. Profil bactériologique du pied diabétique et son impact sur le choix des antibiotiques

    PubMed Central

    Zemmouri, Adil; Tarchouli, Mohamed; Benbouha, Abdellatif; Lamkinsi, Tarik; Bensghir, Mustapha; Elouennass, Mostafa; Haimeur, Cherqui

    2015-01-01

    Introduction Analyse du profil bactériologique des pieds diabétiques pris en charge à l'hôpital militaire de Rabat et son influence sur l'antibiothérapie de première intention. Méthodes Etude prospective non randomisée étalée sur 18 mois, ayant concerné 105 patients. Après recueil des données et en attente des résultats bactériologiques nos patients ont été divisés en deux groupes: un groupe a été mis sous Amoxicilline + Acide clavulanique + Gentamycine (59 patients) et un groupe sous Ertapénème±Gentamycine (46 patients). Résultats L’étude a regroupé 85 hommes et 20 femmes (sexe ratio = 4.26). L’âge moyen est de 64.4 ans. La gangrène a été observée chez 79% des malades; elle était humide-donc surinfectée en principe- dans 43% des cas. Par ailleurs, 67% des malades ont un chiffre de globules blancs 12000 définissant une infection sévère. L'ostéolyse a été mise en évidence chez 27% de nos patients. Parmi les différentes techniques de prélèvements: 81% ont été profonds dont 21% de biopsie osseuse per opératoire et 14% de prélèvements combinés. 42% de ces prélèvements sont poly microbiens et 21% sont stériles. Les résultats bactériologiques viennent confirmer la prédominance des bactéries aérobies à Gram positif. Le taux de remplacement de l'Ertapénème est de 22% contre un taux de 50% pour l'Amoxiclav. Conclusion L'antibiothérapie ne doit être instaurée qu'en cas d'infection du pied diabétique diagnostiquée sur les critères cliniques établis par les consensus internationaux récents. Le respect des mesures de lutte contre la diffusion de la résistance bactérienne s'avère primordiale. PMID:27386024

  2. Facteurs associes aux décès des nouveau-nés suspects d'infections bactériennes au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou, Burkina Faso

    PubMed Central

    Ouédraogo, Solange Odile Yugbaré; Méda, Désiré; Dao, Lassina; Kouéta, Fla; Ludovic, Kam; Traoré, Ramata Ouédraogo; Yé, Diarra

    2016-01-01

    Introduction Il s'agit d’étudier les facteurs associés au décès des nouveau-nés suspects d'infections bactériennes au centre hospitalier universitaire pédiatrique Charles de gaulle de Ouagadougou. Méthodes Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2012 au centre hospitalier universitaire pédiatrique Charles de gaulle de Ouagadougou. Résultats La fréquence hospitalière des nouveau-nés suspects d'infection bactérienne sur était de 62,8%. L’âge médian à l'admission était de trois jours et le sex ratio de 1,1. Parmi ces nouveau-nés, 351 (22,8%) ont bénéficié d'au moins un examen bactériologique, et 28 (8%) ont eu la confirmation de l'origine bactérienne de l'infection. Au cours de la période néonatale, 138(9%) nouveau-nés sont décédés avec un taux de létalité précoce et tardive respectivement de 9,6% et 8,3%. Le lieu de résidence, le mode d'admission, le nombre de consultations prénatales, le poids de naissance, la présence de signes de gravité et l'année d'admission étaient les facteurs de risque indépendants associés au décès. Conclusion Les facteurs associés au décès devraient être pris en compte dans les interventions de santé pour réduire la mortalité néonatale. PMID:27583071

  3. Diffusion, diffraction des neutrons en temps réel et études réalisées in situ

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Isnard, O.

    2003-02-01

    La diffusion des neutrons est une technique particulièrement efficace pour l'analyse en temps réel des processus réactionnels dans la matière. La diffraction de neutrons in situ a été développée très tôt sur les sources à haut flux tel que l'Institut Laue Langevin. Ces études nécessitent un flux de neutrons important et un détecteur couvrant un domaine angulaire le plus grand possible. Les neutrons offrent la spécificité d'être très peu absorbés par nombre de matériaux, cette faible absorption fait de la diffusion neutronique un excellent outil pour sonder la matière en volume et de manière non destructive. Cela permet en particulier d'utiliser des environnements d'échantillons complexes tout en conservant un flux raisonnable. La diffusion de neutrons en temps réel est donc très largement utilisée par diverses communautés scientifiques : sciences des matériaux, physiciens, chimistes... L'objet de ce cours est de donner les paramètres importants pour ce type d'étude et d'illustrer le propos à l'aide d'exemples pris dans des domaines scientifiques divers : électrochimie, magnétisme, métallurgie, chimie du solide. Après avoir présenté quelques repères méthodologiques sur les méthodes d'acquisition de données, des exemples montreront le fort potentiel de la diffusion neutronique en temps réel pour l'étude de la matière dans des conditions dynamiques. Enfin, nous donnerons aussi quelques conseils pour la visualisation, le dépouillement et l'analyse de ce type d'expérience. La diffusion des neutrons sur poudre est actuellement très bien adaptée aux études réalisées in situ. Cependant, nous verrons que la faisabilité d'études in situ s'étend à d'autres techniques expérimentales telles que la diffusion des neutrons aux petits angles et même la diffusion sur monocristal qui est en plein renouveau.

  4. Participation des médecins généralistes de la province de Benimellal (Maroc) dans le dépistage du cancer du col

    PubMed Central

    Nani, Samira; Benallal, Mohamed; Hassoune, Samira; Kissi, Dounia; Maaroufi, Abderrahmane

    2013-01-01

    Introduction Au Maroc, chaque année il y aurait environ 2000 nouveaux cas de cancer du col et les 2/3 des cas sont pris en charge à un stade très avancé. Nous avons mené une étude transversale, exhaustive incluant les 71 médecins généralistes exerçant dans les établissements de soins de santé de base du secteur public et privé de la province de Benimellal. Le but était d’évaluer leurs connaissances et leur participation au dépistage du cancer du col. Méthodes Nous avons mené une étude transversale, exhaustive incluant les 71 médecins généralistes exerçant dans les établissements de soins de santé de base du secteur public et privé de la province de Benimellal. Le but était d’évaluer leurs connaissances et leur participation au dépistage du cancer du col. Résultats Le niveau de connaissance était relativement modeste, 22 médecins généraliste avaient répondu à la question sur l'incidence du cancer du col au Maroc, Parmi eux (81,8%) avaient donné une réponse incorrecte. L'Herpes Papilloma virus comme facteur de risque du cancer du col a été identifié par seulement 21% des médecins généralistes. La participation au dépistage était également défaillante, 92,8% n'avaient jamais pratiqué le FCV chez leurs patientes à cause principalement du manque de formation (95,5%). Conclusion Les résultats montrent la nécessité d'améliorer les connaissances théoriques et pratique des médecins généralistes concernant le dépistage du cancer du col. PMID:23785557

  5. Submarine landslides: advances and challenges

    USGS Publications Warehouse

    Locat, Jacques; Lee, Homa J.

    2002-01-01

    Due to the recent development of well-integrated surveying techniques of the sea floor, significant improvements were achieved in mapping and describing the morphology and architecture of submarine mass movements. Except for the occurrence of turbidity currents, the aquatic environment (marine and fresh water) experiences the same type of mass failure as that found on land. Submarine mass movements, however, can have run-out distances in excess of 100 km, so their impact on any offshore activity needs to be integrated over a wide area. This great mobility of submarinemass movements is still not very well understood, particularly for cases like the far-reaching debris flows mapped on the Mississippi Fan and the large submarine rock avalanches found around many volcanic islands. A major challenge ahead is the integration of mass movement mechanics in an appropriate evaluation of the hazard so that proper risk assessment methodologies can be developed and implemented for various human activities offshore, including the development of natural resources and the establishment of reliable communication corridors. Key words : submarine slides, hazards, risk assessment, morphology, mobility, tsunami. Le dveloppement rcent de techniques de levs hydrograhiques pour les fonds marins nous a permis d'atteindre une qualit ingale dans la cartographie et la description des glissements sous marins. l'exception des courants de turbidit, on retrouve dans le domaine aquatique les mmes types de mouvements de terrain que sur terre. Par contre, les glissements sous-marins peuvent atteindre des distances excdant 100 km de telle sorte que leur impact sur les activits offshore doit tre pris en compte sur degrandes tendues. La grande mobilit des glissements sous-marins n'est pas encore bien comprise, comme pour le cas des coules dedbris cartographies sur le cne du Mississippi ainsi que pour les grandes avalanches rocheuses sous-marines retrouves au pourtour des les volcaniques. Un dfi majeur

  6. Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des ostéosarcomes de l'enfant au CHU Aristide le Dantec de Dakar: à propos de 16 cas

    PubMed Central

    Ndour, Oumar; Alumeti, Desire Munyali; Fall, Mbaye; Fall, Aimée Faye; Diouf, Cheikh; Ndoye, Ndeye Aby; Ngom, Gabriel; Ndoye, Mamadou

    2013-01-01

    Le but de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des ostéosarcomes de l'enfant. Il s'agissait d'une étude rétrospective sur dix ans qui a colligé 16 dossiers d'ostéosarcome pris en charge au service de Chirurgie Pédiatrique de l'hôpital Aristide Le Dantec de Dakar. Les paramètres étudiés étaient le niveau d'instruction et le niveau socioprofessionnel des parents, l'origine géographique, l’âge, le sexe, les antécédents particuliers, le délai de consultation, les motifs de consultation, les signes physiques, les signes radiologiques, la biologie, les modalités thérapeutiques et l’évolution. Tous les patients avaient bénéficié d'un examen anatomopathologique qui a confirmé le diagnostic d'ostéosarcome. Pour la majeure partie de nos patients (58% des cas) les parents avaient un niveau d'instruction bas. L’âge moyen était de 11ans. Une prédominance masculine était retrouvée avec un sex-ratio de 3,25:1. Le délai de consultation moyen était de 16 mois. Le principal motif de consultation était la tuméfaction (10 cas). Huit patients avaient bénéficié d'un traitement traditionnel. La taille de la tumeur était supérieure à 10cm dans 14 cas. La localisation la plus fréquente était le genou (14 cas). La radiographie standard retrouvait dans 15 cas des images d'ostéolyse. Le bilan d'extension n'avait pas retrouvé de métastases. Les options thérapeutiques étaient dominées par l'amputation seule (43,75% des cas). La survie à 2 ans était de 17%. L'ostéosarcome atteint le plus souvent le garçon après l’âge de 10 ans. Sa prise en charge au Sénégal se heurte à d’énormes difficultés liées au retard diagnostique. La solution repose essentiellement sur une collaboration pluridisciplinaire. PMID:23720705

  7. Facteurs de risque de l'inobservance thérapeutique chez les patients schizophrènes: étude cas- témoins'

    PubMed Central

    Aarab, Chadya; Elghazouani, Fatima; Aalouane, Rachid; Rammouz, Ismail

    2015-01-01

    Les progrès réalisés dans le traitement de la schizophrénie n'ont jusqu'ici pas modifié de manière radicale l'importance de l'adhésion des patients à leur médication. L'objectif de ce travail est d'identifier les facteurs de risque de l'abandon du traitement sur un échantillon marocain de malades schizophrènes. C'est une étude transversale menée au centre psychiatrique universitaire de Fès sur une période de 4 mois. Les malades inclus présentaient une schizophrénie ou un trouble schizo-affectif, sélectionnés en deux groupes observant et non observant. L’évaluation de l'observance a été faite par un hétéro-questionnaire comprenant une liste de causes d'abandon du traitement avec des réponses par oui ou non et à l'aide de l’échelle MARS (Medication Adherence Rating Scale). Le traitement statistique des résultats a été réalisé par le logiciel Epi Info version 3.5.1. On a recruté 164 participants, 112 étaient des malades non observants à leur traitement (cas) et 52 patients bien observants (témoins). L’âge moyen est 31 ans, avec une prédominance masculine. Les facteurs de risque d'inobservance thérapeutique sont: l’âge jeune, le sexe masculin, le célibat, les troubles addictifs. Les principales raisons d'abandon du traitement sont le changement fréquent du médecin, le manque d'informations sur la maladie, un mauvais insight et les effets secondaires des antipsychotiques. Le groupe de schizophrènes non adhérents à leur traitement pharmacologique avait un score élevé à l’échelle MARS dans 80% cas. Ces résultats doivent être pris en considération par le personnel soignant pour optimiser l'observance thérapeutique chez les patients souffrant de schizophrénie. PMID:26161196

  8. Collaborative activities and treatment outcomes in patients with HIV-associated tuberculosis in Viet Nam.

    PubMed

    Huyen, T T T; Nhung, N V; Shewade, H D; Hoa, N B; Harries, A D

    2016-03-21

    Contexte : Le programme national tuberculose (TB) au Viet Nam et à Ho Chi Minh ville (HCMC).Objectifs : Déterminer 1) au niveau national entre 2011 et 2013, la relation entre le test pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'utilisation des interventions TB-VIH et les mauvais résultats du traitement de la TB parmi les patients TB-VIH, et 2) à HCMC en 2013, les caractéristiques des patients associées à un mauvais résultat.Schéma : Une étude écologique revoyant les données nationales agrégées et une étude de cohorte rétrospective dans HCMC.Résultats : Au niveau national, le test VIH est passé de 58% à 68% chez les patients tuberculeux et le traitement antirétroviral (ART) est passé chez les patients TB-VIH de 54% à 63% entre 2011 et 2013. Les mauvais résultats du traitement chez les patients TB-VIH ont augmenté de 24% à 27%, largement à cause des transferts (de 5% à 9%) et des décès. Les régions du Nord et des Highlands ont montré une faible utilisation des interventions TB-VIH. A HCMC, 303 (27%) patients TB-VIH sur 1110 ont eu un mauvais résultat avec un risque plus élevé observé parmi ceux qui avaient déjà eu un traitement de TB, ceux dont le diagnostic de VIH précédait l'apparition de la TB et ceux qui n'avaient jamais bénéficié du traitement par cotrimoxazole et de l'ART.Conclusion : En dépit de meilleurs taux de tests VIH et d'interventions TB-VIH, près de 26% des patients TB-VIH ont de mauvais résultats du traitement de la TB. Les facteurs de prédiction d'un risque plus élevé de mauvais résultats doivent être pris en compte si le Viet Nam souhaite mettre fin à l'épidémie de TB d'ici 2030.

  9. Developpement D'un Modele Climatique Regional: Fizr Simulation des Conditions de Janvier de la Cote Ouest Nord Americaine

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Goyette, Stephane

    1995-11-01

    Le sujet de cette these concerne la modelisation numerique du climat regional. L'objectif principal de l'exercice est de developper un modele climatique regional ayant les capacites de simuler des phenomenes de meso-echelle spatiale. Notre domaine d'etude se situe sur la Cote Ouest nord americaine. Ce dernier a retenu notre attention a cause de la complexite du relief et de son controle sur le climat. Les raisons qui motivent cette etude sont multiples: d'une part, nous ne pouvons pas augmenter, en pratique, la faible resolution spatiale des modeles de la circulation generale de l'atmosphere (MCG) sans augmenter a outrance les couts d'integration et, d'autre part, la gestion de l'environnement exige de plus en plus de donnees climatiques regionales determinees avec une meilleure resolution spatiale. Jusqu'alors, les MCG constituaient les modeles les plus estimes pour leurs aptitudes a simuler le climat ainsi que les changements climatiques mondiaux. Toutefois, les phenomenes climatiques de fine echelle echappent encore aux MCG a cause de leur faible resolution spatiale. De plus, les repercussions socio-economiques des modifications possibles des climats sont etroitement liees a des phenomenes imperceptibles par les MCG actuels. Afin de circonvenir certains problemes inherents a la resolution, une approche pratique vise a prendre un domaine spatial limite d'un MCG et a y imbriquer un autre modele numerique possedant, lui, un maillage de haute resolution spatiale. Ce processus d'imbrication implique alors une nouvelle simulation numerique. Cette "retro-simulation" est guidee dans le domaine restreint a partir de pieces d'informations fournies par le MCG et forcee par des mecanismes pris en charge uniquement par le modele imbrique. Ainsi, afin de raffiner la precision spatiale des previsions climatiques de grande echelle, nous developpons ici un modele numerique appele FIZR, permettant d'obtenir de l'information climatique regionale valide a la fine echelle spatiale

  10. Rôle of dielectric effects in the red-green switching of porous silicon luminescence

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chazalviel, J.-N.; Ozanam, F.; Dubin, V. M.

    1994-09-01

    Trapping of a carrier at an ionized impurity in porous silicon may be significantly hindered when the material is embedded in a high-dielectric-constant medium such as an aqueous electrolyte. This effect is estimated for a geometry of cylindrical silicon wires, and by modeling the two media with wavevector-independent dielectric constants. The self-image potential of the electron is taken into account, and the frequency dependence of the outer dielectric constant is treated in a simple manner. The results demonstrate that the impurity states are not accessible in the presence of the electrolyte, just due to the dielectric relaxation of the embedding medium. This result may apply to different kinds of localized electronic states, including those responsible for the red luminescence in dry porous silicon. This provides a plausible explanation for the red to green switching of the luminescence when the porous silicon is wet and suggests that using embedding media of intermediate dielectric constants should allow one to observe a progressive transition between red and green luminescence. Observation of porous silicon luminescence in solvents of various dielectric constants provides a preliminary test of this prediction. Le piégeage d'un porteur par une impureté ionisée dans le silicium poreux peut devenir inefficace lorsque le matériau est plongé dans un milieu de grande constante diélectrique tel qu'un électrolyte aqueux. Cet effet est estimé pour une géométrie de filaments cylindriques de silicium, les deux milieux étant modélisés par des constantes diélectriques indépendantes du vecteur d'onde. Le potentiel image de l'électron est pris en considération, et la dépendance en fréquence de la constante diélectrique du milieu extérieur est traitée de manière simple. Les résultats démontrent que les états liés sur l'impureté ne sont pas accessibles en présence de l'électrolyte, simplement en raison de la relaxation diélectrique de ce milieu

  11. CP violation and the matter-antimatter asymmetry of the Universe

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hambye, Thomas

    2012-03-01

    té observée à quelque distance que ce soit. Pourquoi la matière aurait-elle donc pris le pas sur l'antimatière ? Dans ce Fascicule nous expliquons brièvement comment à partir d'un nombre restreint d'éléments de base l'on peut trouver des réponses à cette question, en commençant par un ingrédient crucial : il a été observé en laboratoire que la conservation de la symétrie CP n'est pas une loi de la nature.

  12. Proprietes optiques des heterostructures contraintes de type II Ga(x)In(1-x)P/InP

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chennouf, Abderrahim

    Cette these porte sur l'etude des proprietes optiques des heterostructures contraintes GasbxInsb1-xP/InP deposees sur des substrats d'InP avec une concentration de Ga inferieure a 20%. Ces heterostructures, fabriquees a l'Ecole Polytechnique de Montreal par la technique d'epitaxie en phase vapeur aux organo-metalliques (E.P.V.O.M), sont composees de barrieres de GasbxInsb1-xP contraintes en tension biaxiale (inferieure a 1%) et de puits d'InP non contraints. Nous avons etudie l'effet des contraintes sur les transitions observees dans les spectres d'absorption optique et de photoluminescence des structures volumiques contraintes GasbxInsb1-xP/InP deposees sur le meme substrat. Auparavant, nous nous sommes assures de la tres bonne qualite des echantillons en correlant les parametres structuraux obtenus par les mesures de rayons X et les spectres de photoluminescence. Ces resultats nous ont permis d'entamer l'etude des heterostructures en question. L'utilisation du modele de Bastard-Marzin, base sur l'approximation de la masse effective et dans lequel les effets des contraintes sont pris en compte, nous a permis de calculer les niveaux confines et de deduire l'alignement de bandes pour ce systeme qui est crucial pour la comprehension des proprietes optiques et electroniques. Les resultats trouves montrent que les electrons sont confines dans les puits d'InP et les trous legers dans les barrieres de GasbxInsb1xP formant ainsi une configuration de bande de type II, tandis que les trous lourds sont dans les puits. Cette delocalisation spatiale des porteurs confines entraine des proprietes particulierement interessantes que nous avons mis en evidence en combinant differentes techniques optiques telles que l'absorption optique, la photoluminescence en regime continu et en excitation. Nous avons montre que dans le cas des super-reseaux, la transition qui apparai t dans les spectres de photoluminescence a plus basse energie que celle de l'exciton libre est associee a la

  13. Contribution a l'etude du comportement de dalles de ponts en beton arme de barres en PRF soumises a des charges concentrees simulant les charges de roues

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bouguerra, Kheireddine

    Au cours des dernieres annees, la deterioration des structures en beton arme a pris une ampleur sans precedent, et ce, malgre le fait que leur duree de vie en service initialement prevue est loin d'etre atteinte. La corrosion de l'armature d'acier est un des principaux facteurs reduisant la duree de vie des ponts en beton arme d'acier. Par ailleurs, l'armature en materiaux composites de polymeres renforces de fibres (PRF) constitue une solution a l'armature metallique afin de pallier au probleme de la corrosion d'acier et a la deterioration des structures en beton arme. Aussi, les barres d'armature en materiaux composites de PRF possedent une resistance en traction elevee (environ 2 a 6 fois la limite elastique de l'acier d'armature conventionnel), ce qui leur permet de constituer un renforcement structural attrayant pour les structures en beton. Le comportement d'elements structuraux en beton arme de barres en PRF est different de ceux en beton arme de barres d'acier. En effet, les barres en PRF possedent un module d'elasticite relativement plus faible que celui de l'acier et ont des proprietes d'adherence differentes de celles des barres d'acier. L'utilisation des barres d'armature en PRF pour armer les dalles de tabliers de ponts se concretise de plus en plus avec l'avancement des recherches dans ce domaine. La recherche entamee dans le cadre de cette these s'inscrit dans un programme de travaux realises au sein de la Chaire de recherche CRSNG/Industrie sur les Materiaux composites novateurs en PRF pour les infrastructures au departement de genie civil a l'Universite de Sherbrooke. Le comportement de membrures en beton arme de PRF soumis a des sollicitations mecaniques constitue un des principaux axes de recherche. Dans le cadre de cette these, une serie d'essais a ete effectuee sur huit dalles de ponts a confinement interne a grande echelle. Les parametres des essais comprennent: (1) l'epaisseur de la dalle, (2) le type et le taux d'armature transversale de l

  14. Préface

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cornet, Alain

    2004-11-01

    Le premier colloque Rayons X et Matière (Rx 95) s'est tenu à Strasbourg en 1995. Il était destiné à célébrer le centenaire de la découverte des rayons X par ROENTGEN et a alors réuni plus de cent trente chercheurs et industriels concernés par les rayons X et les matériaux. Parmi eux se trouvaient les Professeurs André GUINIER et Hans NEFF ainsi que Monsieur Michel BRUNEL qui hélas ne sont plus parmi nous à ce jour. La qualité et la convivialité des échanges entre les participants lors de cette première réunion ne pouvaient que nous inciter à la reconduire et nous avons pris rendez vous pour 1997, puis 1999, puis 2001 et enfin pour 2003, soient cinq colloques, un tous les deux ans pendant dix ans. Au cours des années, nous avons essayé d'adapter les thèmes abordés à l'évolution de la recherche et des techniques. Ces thèmes se sont naturellement ajoutés aux thèmes classiques comme la diffraction et la fluorescence. Les nanomatériaux, les microfaisceaux en sont des exemples. A de très rares exceptions les communications présentées étaient de très bon niveau et nous avons toujours eu beaucoup de plaisir à les publier. Ces colloques ont bien fonctionné en raison de la participation des industriels qui, dans leur grande majorité, nous ont accompagnés régulièrement. Ces colloques présentent l'avantage, par rapport à des colloques spécialisés, de couvrir (presque) tout le champ des applications des rayons X et seulement ce domaine. Toutefois il est clair que les données économiques évoluent et que la situation est chaque aimée plus difficile pour tout le monde, chercheurs et industriels. Temps et moyens sont comptés et maintenant chacun doit faire de plus en plus de choix, rentabilité oblige ! Le maintien du colloque Rayons X et Matière passera obligatoirement par une réflexion globale : redéfinition des objectifs, augmentation de l'ouverture européenne, recherche d'autres formes de participation associant mieux les

  15. Angiomes plans et laser à colorant pulsé: étude des facteurs pronostiques dans une série marocaine de 74 cas

    PubMed Central

    Baghad, Bouchra; Chiheb, Soumiya; Benchikhi, Hakima

    2016-01-01

    Le laser à colorant pulsé (LCP) est actuellement le traitement de référence des Angiomes Plans (AP). Cependant, les critères cliniques prédictifs d'une bonne ou d'une mauvaise réponse ne sont pas encore clairement établis dans notre contexte. Notre but était de déterminer les facteurs de mauvaise /bonne réponse des AP traités par le LCP dans la population marocaine. Une étude rétrospective des patients suivis pour AP a été réalisée au service de dermatologie du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre Janvier 2008 et Décembre 2013. Nous avons collecté les paramètres cliniques suivants : âge, sexe, localisation, antécédents, paramètres utilisés, nombre de séances, phototype et la satisfaction des médecins soignants basée sur le blanchiment des lésions. La bonne réponse a été définie par le palissement de 50% des lésions au bout de la 6ème séance. Les patients ont été contactés par téléphone afin d'évaluer leur degré de satisfaction. Ces résultats ont été corrélés aux paramètres cliniques sus cités. Un seuil de signification de 0.05 a été utilisé. Soixante-quatorze patients ont été éligibles. Le sexe féminin représentait 69% et l'âge médian était de 18 ans. La localisation au visage était prédominante (94%). L'étude comparative des groupes bons / mauvais répondeurs a montré que l'âge moyen du groupe bon répondeur était inférieur au groupe mauvais répondeur avec une différence significative (p = 0.047). Le nombre de séances du groupe bon répondeur était plus élevé (p = 0.044). Les paramètres étaient variables d'un patient à un autre. Aucune différence n'a été notée concernant le type de peau entre les deux groupes. La localisation la mieux blanchie était la zone V2. Cette étude a montré que les AP pris en charge à un âge jeune en plusieurs séances avaient une réponse thérapeutique supérieure dans notre contexte. Ceci implique l'intérêt du diagnostic précoce et une prise en charge

  16. Le matérialisme scientifique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Meunier, Jean-François

    2004-03-01

    De nos jours, il arrive quotidiennement aux grands hommes d'avoir à fréquenter d'ignorants mortels épris d'une conviction maladive que la science est la grande responsable de tous les maux du monde. Évidemment sans physique atomique, il n'y aurait pas eu d'Hiroshima et sans révolution industrielle, pas de pollution et etc. Cependant, ces accusations envers le progrès technique sont tout à fait injustes, irréfléchies et, j'irai même jusqu'à dire, irresponsables, puisque le calcul, i.e. la planification, même la plus élémentaire, est ce qui caractérise le mieux, pragmatiquement, la société humaine. À mon avis, les problèmes sociaux tireraient plutôt leur origine de sciences sociales irréalistes, qui, concrètment, inspireraient ou serviraient d'alibis à ceux qui détiennent véritablement le pouvoir. Dans cet article, je tenterai donc de démontrer la meilleure véracité et efficacité du matérialisme scientifique. Cette doctrine, dont Mario Bunge est le plus illustre représentant, s'appuy sur les résultats théoriques et expérimentaux des sciences factuelles ainsi que sur l'exactitude logique des mathématiques, utilisées ici comme langage universel de l'expression des idées. Cette conception philosophique qui s'inspire principalement du modèle des théories physiques, stipule que les réalités sociales sont, comme tout autre réalité, matérielles, mathématisables et représentables comme des systèmes en interaction. En fait, le modèle des physiciens ayant historiquement fait ses preuves en matière de testabilité et de cohérence interne est proposé d'être appliquer aux sciences sociales, aujourd'hui scindées des sciences dites pures sous l'inspiration des pseudo penseurs néo-kantiens, phénoménologiques et post-moderne. Cette nouvelle approche permettrait ainsi d'évoluer plus exactement vers une compréhension des bases sociales et biologiques du comportement humain afin de développer une éthique sans cesse plus r

  17. Etude des lois de comportement a haute temperature en ``plasticite-fluage'', d'un acier inoxydable austenitique (12 17 SPH)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Delobelle, P.; Oytana, C.

    1986-07-01

    De façon à compléter une étude antérieure portant sur le fluage à haute température d'un acier inoxydable austénitique du Type 316 (12-17 SPH) et afin de comprendre les relations de couplage qui existent entre les grandes déformations quasiment indépendantes du temps (plasticité) et les petites déformations souvent trés lentes (viscoplasticité), toujours intimement liées pour cet alliage, nous avons réalisé différents essais à vitesse imposée: traction, traction-compression, torsion-alternée., Durant ces essais nous avons estimé l'ordre de grandeur de la contrainte visqueuse σzz = σv par la méthode de la relaxation inverse. De façon à révéler clairement les effets liés intrinsèquement au temps avons réalisé différentes séquences de vieillissement après écrouissage. Pour intégrer et décrire l'ensemble des phénonèmes observés, nous proposons un modèle unifié dont les caractéristiques principales sont les suivantes: (i) Unicité de l'équation d'état viscoplastique: ɛ = f¦σ - α¦, avec f fortement non linéaire, ce qui permet de traduire les effets dépendant et quasiment indépendant du temps. (ii) La distinction entre grande et petite déformations s'effectue à l'aide d'un critére de charge, active ou passive, portant sur la variable α. (iii) Dans l'état de microviscoplasticé, on a α = α1, tel que α 1 présente un fort coefficient d'écrouissage h0. Dans le cas inverse, on décompose α selon α = α1 = α2 + Y et tel que les coefficients d'écrouissage vérifient: H1 + Hα2 ≪ hα1 . (iv) L'effet du temps, permettant d'atteindre l'écoulement stationnaire, indifférent à l'état du système, est pris en compte par les termes de restauration dans les lois d'évolution des variables internes. On présente quelques simulations, réalisées avec le modèle développé, pour différents types de sollicitations.

  18. Étude de la répartition des courants de Foucault pulsés dans une configuration de contrôle non destructif

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bour, J.-C.; Zubiri, E.; Vasseur, P.; Billat, A.

    1996-01-01

    éométrie du capteur ne peut être négligée dans la pratique. Cette constatation nous conduira à définir un réseau de courbes montrant l'évolution de la profondeur de pénétration en fonction de la durée de l'impulsion pour différents rayons de bobines. Nous déterminerons également la zone de sensibilité maximale d'une bobine, dand le but de localiser précisément le défaut détecté dans la plaque. Enfin nouns montrerons que la valeur de la vraie profondeur de pénétration est liée à l'épaisseur de la plaque métallique examinée. Ce résultat trés important devra également être pris en compte dans le cas d'un contrôle réel.

  19. Learning From Experience: Qualitative Analysis to Develop a Cognitive Task List for Kielland Forceps Deliveries.

    PubMed

    Simpson, Andrea N; Hodges, Ryan; Snelgrove, John; Gurau, David; Secter, Michael; Mocarski, Eva; Pittini, Richard; Windrim, Rory; Higgins, Mary

    2015-05-01

    Objectif : La malposition fœtale constitue une indication courante menant à la tenue d’une césarienne au cours du deuxième stade du travail. Les forceps de Kielland sont un outil utile dans certaines situations pour assurer la réussite de l’accouchement vaginal; toutefois, les occasions d’en apprendre l’utilisation se font rares. Nous avions pour objectif d’identifier les composantes verbales et non verbales de la tenue en toute sûreté d’un accouchement au moyen de forceps de Kielland en filmant des démonstrations menées par des praticiens spécialisés sur des modèles, et ce, dans le but de rédiger une liste de tâches à des fins pédagogiques. Méthodes : Les infirmières du service d’obstétrique de trois hôpitaux universitaires ont identifié les cliniciens qu’elles considéraient comme étant compétents en ce qui concerne les accouchements par forceps de Kielland. Ces médecins ont consenti à l’entreprise et ont été filmés pendant l’exécution d’un accouchement par forceps de Kielland sur un modèle; pendant cette simulation, ils ont pris soin de décrire leur évaluation et leur technique, en plus de partager des conseils cliniques fondés sur leur expérience. Deux cliniciens ont passé en revue les vidéos de façon indépendante et ont consigné les composantes verbales et non verbales de l’évaluation; une analyse thématique a été menée et une liste de tâches de base a été élaborée. L’algorithme a été distribué aux participants afin d’assurer un consensus. Résultats : Onze cliniciens ont été identifiés; huit d’entre eux ont consenti à participer au projet. Les thèmes communs ont été la prévention de la malposition persistante (dans la mesure du possible), une évaluation exhaustive visant à déterminer la pertinence de la tenue d’un accouchement par forceps, les rôles de l’équipe multidisciplinaire, la description des forceps de Kielland et les aspects techniques associés

  20. Approche de l’état podologique du patient diabétique hémodialysé chronique dans un centre hospitalier Marocain

    PubMed Central

    Benabdellah, Nawal; Karimi, Ilham; Bentata, Yassamine; Haddiya, Intissar

    2013-01-01

    De plus en plus de patients diabétiques sont pris en charge en HDC. Les conséquences sont multiples, notamment les problèmes de pied diabétique qui demeurent mal connus du patient diabétique et des soignants ce qui retentit considérablement sur la qualité de prise en charge. Nous avons réalisé une Etude transversale en Novembre 2011 au centre d'hémodialyse de l'hôpital Al Farabi d'Oujda, incluant tous nos patients diabétiques HDC. Nous avons relevé les données démographiques, clinico-biologiques et dialytiques. Nous avons receuilli les éléments suivants: la présence ou non de douleur évalué par l’échelle visuelle analogique (EVA), le périmétre de marche, le recours ou non aux soins de pédicurie, le chaussage adapté, les antécédents de chirurgie vasculaire, l'existence ou non de troubles statiques et trophiques des pieds et la recherche d'une neuropathie par un test utilisant un brin de coton. L'analyse statistique est réalisée à l'aide du logiciel 11,5. Dans notre série, 12,9% des patients HDC sont diabétiques et présentent des troubles podologiques, aucun de nos patients n'a bénéficié de pontages ni angioplastie du membre inférieur alors que 8% ont subi des amputations. Le périmètre de marche est limité chez 75% des patients. 16,6% < 50 m, 16,6% < 100 m, 25% < 250 m, 16,6% ne marchent pas. Parmi, 58,3% présentent des troubles de la statique. 16,6% présentent des troubles trophiques. Quarante-cinq pour cent ont une neuropathie dépistée au test au brin de coton. Huit pour cent des patients portent des chaussures adaptées. Vingt-cinq pour cent des patients ont des plaies diverses. Les diabétiques en HDC représentent une population de patients fragiles qui nécessitent une prise en charge multidisciplinaire visant d'abord la prévention, le diagnostic précoce des ulcérations du pied diabétique, le traitement adapté aussi bien de l'infection que de l’équilibre glycémique, de nombreuses amputations chez ces

  1. Place de la radiothérapie dans les séminomes testiculaires de stade I: à propos de 25 cas

    PubMed Central

    Aissa, Abdellah; Marnouche, Elamin; Elkacemi, Hanan; Kebdani, Tayeb; Benjaafar, Noureddine

    2016-01-01

    Notre travail se proposait de rapporter les résultats d’une étude rétrospective, descriptive, portant sur 25 séminomes testiculaires de stade I et de préciser la place de la radiothérapie dans la prise en charge de cette entité. Entre janvier 2001 et décembre 2009, 25 patients atteints d'un séminome testiculaire de stade I ont été pris en charge au service de radiothérapie de l’institut national d’oncologie de Rabat. L’orchidectomie première a été réalisée par voie inguinale. Le bilan d’extension initial comportait un dosage de bHCG totale, d’alphafoetoprotéine, et une exploration des aires ganglionnaires sus- et sous-diaphragmatiques par une tomodensitométrie. L’irradiation adjuvante a été délivrée au moyen d’un accélérateur linéaire. L'âge médian est de 33 ans (18-52 ans). La tumeur testiculaire siégeait à droite chez 16 malades et à gauche chez les 9 autres. La radiothérapie était délivrée dans les aires ganglionnaires lomboaortiques pour 18 patients, lomboaortiques et iliaques homolatérales pour les 7 autres et ceci par deux faisceaux antéropostérieurs, délivrant une dose de 20 à 25 Gy en 10 à 14 fractions. La tolérance immédiate était excellente. La durée médiane de surveillance était de 73 mois. Vingt trois patients sont actuellement vivants, en situation de rémission complète. Un patient a rechuté au niveau pulmonaire 22 mois après la fin de sa radiothérapie. Un patient a été perdu de vue. Il n’a pas été observé de toxicité à long terme, en particulier gastro-intestinale. Aucune tumeur ou pathologie hématologique secondaire n’a été rapportée. La radiothérapie prophylactique reste le traitement adjuvant de référence des séminomes de stade I. La tolérance immédiate est satisfaisante et l’augmentation du risque de cancer secondaire est négligeable par rapport au bénéfice thérapeutique. Toutefois une surveillance armée ainsi qu’une chimiothérapie adjuvante avec un

  2. Épidémiologie des accidents domestiques graves de l'enfant admis en réanimation pédiatrique polyvalente à l'hôpital d'enfants de Rabat-Maroc

    PubMed Central

    Rafai, Mostafa; Mekaoui, Nour; Chouaib, Naoufal; Bakkali, Hicham; Belyamani, Lahcen; El Koraichi, Alae; El Kettani, Salma Ech-Cherif

    2015-01-01

    Introduction Les accidents domestiques de l'enfant représentent un vrai problème de santé publique dans les pays industrialisés. Au Maroc, la priorité en santé publique est toujours donnée aux pathologies infectieuses, et bien qu'elle soit très peu décrite, la pathologie accidentelle de l'enfant devient de plus en plus fréquente dans notre pays avec une mortalité importante. L'objectif est de mettre le point sur la prévalence, la gravité, les aspects étiologiques, les facteurs de risque et les circonstances de survenue de ces accidents, ainsi que les moyens de prévention active et passive. Méthodes Enquête rétrospective descriptive sur une période de douze mois portant sur tous les enfants pris en charge pour accident domestique grave au service de réanimation pédiatrique polyvalente de l'hôpital universitaire d'enfants de Rabat. Résultats Parmi 698 admissions, 108 cas d'accidents domestiques graves ont étaient colligés (soit 15,5%), L’âge moyen des enfants était de 04ans tout accident confondu, avec un sex-ratio de 1,08 en faveur des garçons. L’évolution générale était marquée par le décès de 16 enfants (soit 14,8%) parmi 164 décès toute pathologie confondue au cours de la même période d’étude (soit 9,75% des décès) avec une durée moyenne d'hospitalisation de 04jours. les brûlures constituaient le premier accident dans notre série par 37cas, et elles étaient la première cause de mortalité par huit cas; par ailleurs, la population la plus à risque de brûlure était les nourrissons (67,6%). L'inhalation intrabronchique d’épingle à foulard (accident particulier dans notre contexte islamique) à été retrouvée chez six cas. Conclusion Les accidents domestiques de l'enfant constituent rarement une préoccupation de premier plan dans la population alors qu'ils sont parfois très graves et source d'une mortalité importante. Le meilleur traitement reste la prévention active et passive. PMID:26015848

  3. Approche à l’égard des nouveaux anticoagulants oraux en pratique familiale

    PubMed Central

    Douketis, James; Bell, Alan David; Eikelboom, John; Liew, Aaron

    2014-01-01

    Résumé Objectif Traiter des différentes éventualités pouvant survenir durant le suivi clinique et la prise en charge prolongés des patients prenant de nouveaux anticoagulants oraux (NACO). Qualité des données Aux fins de cette révision narrative (non systématique), nous avons effectué une recherche dans la base de données PubMed afin de relever des études cliniques récentes (soit de janvier 2008 à la semaine 32 de 2013) portant sur l’emploi des NACO pour la prévention des AVC dans les cas de fibrillation auriculaire et le traitement de la thromboembolie veineuse aiguë. Nous avons utilisé cette base de données probantes pour répondre à nos questions prédéfinies ayant trait à l’emploi des NACO en pratique générale. Message principal Le dabigatran et le rivaroxaban doivent être pris avec les repas afin de limiter la dyspepsie et de favoriser l’absorption, respectivement. Aucun NACO n’est accompagné de restrictions alimentaires, à l’exception de la consommation modérée d’alcool, et le rivaroxaban et l’apixaban peuvent être écrasés, au besoin. Les antiacides ne semblent pas perturber l’efficacité des NACO. Comme c’est le cas avec la warfarine, les patients traités aux NACO doivent éviter l’emploi prolongé d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’antiplaquettaires. Chez les patients devant subir une chirurgie, il faut interrompre la prise de NACO de 2 à 5 jours avant l’intervention, en fonction du risque de saignement, et le traitement par le NACO doit être habituellement repris au moins 24 heures après la chirurgie. Il n’est habituellement pas nécessaire d’effectuer un test préopératoire de coagulation. Chez les patients qui développent un saignement, un saignement mineur ne justifie habituellement pas un test de laboratoire ni l’interruption du traitement par le NACO; dans le cas des saignements majeurs, il faut se concentrer sur l’application de mesures localisées visant à endiguer le

  4. Abcès encéphaliques: prise en charge, à propos d'une série de 82 cas

    PubMed Central

    Hassani, Fahd Derkaoui; El Fatemi, Nizare; Moufid, Faycal; YassadOudrhiri, Mohammed; Gana, Rachid; El Maaqili, Rachid; Bellakhdar, Fouad

    2014-01-01

    Les auteurs proposent des options thérapeutiques dans la prise en charge des abcès encéphaliques, en fonction des paramètres cliniques et radiologiques des patients, en dégageant des facteurs pronostiques à long terme. Il s'agit d'une étude rétrospective incluant tous les abcès encéphaliques pris en charge, sur une période 13 ans, au service de Neurochirurgie de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat. L'analyse a porté sur: le Glasgow coma scale (GCS), la présence de déficit neurologique, l'imagerie cérébrale avec contraste, et la recherche d'une porte d'entrée; le traitement a compris chirurgie et antibiothérapie, et le pronostic a été évalué à long terme. 82 cas d'abcès ont été analysés, un score de GCS inférieur à 12 a été trouvé dans 24%. La porte d'entrée a été d'origine ORL dans 45%. La trépanoponction seule a été décidée dans 34% des cas en situation d'urgence avec troubles de conscience. Elle a été suivie d'une exérèse de la coque dans 16% des cas lors de persistance ou récidive de la collection. La ponction stéréotaxiques a été réalisée dans 10% des cas lors de localisations éloquentes et l'exérèse d'emblée dans 38% des cas avec abcès collecté non menaçant. La mortalité opératoire a été de 1,22%, la morbidité de 19,30%. Les facteurs de bon pronostic à long terme ont été l’âge jeune, un GCS supérieur à 12 à l'admission, et la trépanoponction suivie de l'exérèse da la coque. L'amélioration du pronostic passe par le diagnostic précoce, un geste neurochirurgical précis et antibiothérapie adaptée, et le traitement des portes d'entrée. PMID:25404970

  5. Historique en grandes enjambées de la thermodynamique de l'équilibre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hertz, J.

    2004-12-01

    La Thermodynamique, une science totalement nouvelle au XIXème siècle, a germé en France en contrepoint des idées du siècle des Lumières, dans le milieu particulier des anciens élèves de l’Ecole Polytechnique, officiers supérieurs formés pour l’armée républicaine ou napoléonienne, mais qui ne trouvaient plus leur place dans l’armée de la Restauration. Ils se convertissaient en ingénieurs civils des métiers industriels en pleine expansion, comme le développement de la machine à vapeur ou des chemins de fer. La plupart d’entre eux, plutôt libre-penseurs, adhéraient aux idées scientistes du « positivisme », véhiculées dans les Loges de la Franc-Maçonnerie du Grand Orient de France et plus particulièrement dans les cercles Saint-Simoniens, premiers adeptes du socialisme industriel. C’est ainsi que naquit en 1824, dans le cerveau subtil mais brouillon de Sadi Carnot toute la vision illuminée de cette science nouvelle, incompréhensible pour ses contemporains. Elle ressuscita en 1834 sous la plume d’un Emile Clapeyron qui avait pris conscience de l’immensité de l’œuvre de Sadi Carnot. Mais le rappel de Clapeyron demeura également sans écho pendant dix années. Le réveil de la Thermodynamique se fera désormais hors de France par des hommes de grande pratique religieuse et généralement protestants. C’est ainsi que William Thomson en Ecosse et Rudolph Clausius, venu de Prusse, achevèrent l’œuvre de leurs deux prédécesseurs et que la Thermodynamique mécano-thermique fut définitivement établie en 1864. La thermodynamique chimique peut être attribuée à un seul génie mathématicien, Josiah Willard Gibbs qui travaillait tout seul au Yale College de New-Haven, dans le Connecticut, et rédigea sa nouvelle théorie entre 1875 et 1878. Enfin l’interprétation statistique du second principe sera l’œuvre en 1877 d’un Autrichien, Ludwig Boltzmann, homme génial mais fragile qui eut le temps d’insuffler ses id

  6. Integrating antiretroviral therapy into antenatal care and maternal and child health settings: a systematic review and meta-analysis.

    PubMed

    Suthar, Amitabh B; Hoos, David; Beqiri, Alba; Lorenz-Dehne, Karl; McClure, Craig; Duncombe, Chris

    2013-01-01

    Résumé OBJECTIF: Déterminer si l'intégration de la thérapie antirétrovirale (TAR) dans les établissements de soins prénataux (ESP) et de santé maternelle et infantile (SMI) pourrait améliorer les résultats du programme et la santé du patient. MÉTHODES: Les auteurs ont systématiquement recherché via PubMed, Embase, African Index Medicus et LILACS des essais contrôlés randomisés, des études de cohorte prospectives et des études de cohorte rétrospectives comparant les résultats des cliniques ESP ou SMI ayant ou n'ayant pas intégré la TAR. Les résultats pris en compte comprenaient la couverture, la participation et la rétention de la TAR, ainsi que la mortalité et la transmission du virus d'immunodéficience humaine (VIH). RÉSULTATS: Quatre études répondaient aux critères d'inclusion. Toutes ont été menées dans des cliniques ESP. Une participation accrue des femmes enceintes à la TAR a été observée dans les cliniques ESP qui l’avaient intégrée (risque relatif, RR: 2,09; intervalle de confiance IC à 95%: 1,78 à 2,46; I: 15%). Une couverture plus importante de la TAR a également été notée dans ces cliniques (RR: 1,37; IC à 95%: 1,05 à 1,79; I: 83%). Les analyses de sensibilité ont révélé une tendance à la prévalence nationale de l'infection par le VIH pour expliquer l'hétérogénéité de la taille de l'effet de l'intégration de la TAR sur sa couverture (P = 0,13). La rétention de la TAR était similaire dans les cliniques ESP avec ou sans intégration de la TAR. CONCLUSION: Bien que peu de données aient été disponibles, l'intégration de la TAR dans les cliniques ESP semblait entraîner une augmentation des taux de participation et de couverture de la TAR. Les taux de rétention de la TAR restent semblables à ceux qui sont observés dans les modèles de référence.

  7. Experimental infection of the endangered bonytail chub (Gila elegans) with the Asian fish tapeworm (Bothriocephalus acheilognathi): impacts on survival, growth, and condition

    USGS Publications Warehouse

    Hansen, S.P.; Choudhury, A.; Heisey, D.M.; Ahumada, J.A.; Hoffnagle, T.L.; Cole, R.A.

    2006-01-01

    nourriture limit??e est substantiellement r??duite par comparaison aux poissons t??moins et la mortalit?? des poissons infect??s d??bute 20 jours plus t?'t. La croissance des poissons infect??s est significativement r??duite et il y a des changements n??gatifs dans les indicateurs des conditions de sant??. Il n'y a pas d'impact n??gatif significatif apparent des effets de synergie du choc thermique et de l'infection. Bothriocephalus acheilognathi est donc une menace potentielle pour le m??n?? bossu dans le Grand Canyon et il devra ??tre pris en consid??ration, au m??me titre que les pr??occupations habituelles au sujet de la modification du r??gime des eaux et de la pr??dation, lorsque des d??cisions seront prises au sujet de la conservation de cette esp??ce menac??e.

  8. Effect of Menstrual Age on Failure of Medical Management in Women With Early Pregnancy Loss.

    PubMed

    Lavecchia, Melissa; Abenhaim, Haim A

    2015-07-01

    hausse du taux d’échec de la prise en charge médicale chez les femmes qui connaissent une fausse couche précoce, sans égard à l’âge gestationnel estimé par échographie. L’âge gestationnel déterminé en fonction des dates menstruelles devrait être pris en considération au moment de discuter des options de traitement avec les femmes qui connaissent une fausse couche précoce.

  9. Le carcinome urothélial plasmocytoïde de la vessie : une entité histologique rare au pronostic sombre

    PubMed Central

    Benazzouz, Mohamed Hicham; Essatara, Younes; Elsayegh, Hachem; Iken, Ali; Benslimane, Lounis; Znati, Kaoutar; Nouini, Yassine

    2014-01-01

    Résumé Introduction : Le carcinome urothélial plasmocytoïde est une variante histologique rare du carcinome urothélial. Seule une centaine de cas ont été décrits dans la littérature. Dans cette étude, nous faisons état de deux nouvelles observations. En combinant nos résultats à ceux des différentes séries décrites dans la littérature, nous tentons de définir les caractéristiques cliniques et pathologiques ainsi que l’approche thérapeutique de cette pathologie. Observations : Deux nouveaux cas de carcinome urothélial plasmocytoïde ont été diagnostiqués et pris en charge dans notre établissement. Les 2 patients étaient des hommes de 76 ans en moyenne. L’hématurie était le principal symptôme. Les deux patients ont subi une résection transurétrale de la vessie. Le stade tumoral au moment du diagnostic était avancé dans les deux cas (respectivement T3N0M0 et T3N1M0). Les deux patients ont été traités par cystoprostatectomie. L’analyse histologique de la pièce opératoire, complétée par une étude immunohistochimique, a confirmé le diagnostic de carcinome urothélial plasmocytoïde. Le premier patient est décédé un mois plus tard des suites d’une embolie pulmonaire. Le deuxième patient est décédé au bout de deux mois après avoir reçu deux cycles de chimiothérapie adjuvante. Les données recueillies sur les différentes séries décrites dans la littérature vont dans le même sens que nos données, à savoir un stade avancé au moment du diagnostic et un pronostic sombre. Conclusion : Le carcinome urothélial plasmocytoïde est une variante histologique rare et agressive du carcinome urothélial. Le diagnostic se fait souvent à un stade avancé, et le pronostic est peu encourageant. Le traitement repose le plus souvent sur une cystectomie, suivie d’une chimiothérapie adjuvante à base de cisplatine. L’intérêt d’une chimiothérapie néo-adjuvante n’a pas encore été établi. PMID:25408815

  10. Cost savings associated with 10 years of road safety policies in Catalonia, Spain.

    PubMed

    García-Altés, Anna; Suelves, Josep M; Barbería, Eneko

    2013-01-01

    Résumé OBJECTIF: Déterminer si les politiques de sécurité routière introduites entre 2000 et 2010 en Catalogne, Espagne, qui visaient principalement à réduire de 50% les décès causés par des collisions routières avant 2010, ont été associées à des avantages économiques pour la société. MÉTHODES: Une analyse des coûts a été réalisée dans une perspective sociétale sur un horizon temporel de 10 ans. Elle a pris en compte les coûts suivants: les admissions à l’hôpital, les transports en ambulance, les autopsies, les soins de santé spécialisés, la police, les pompiers et les dépannages routiers, l’adaptation au handicap et la productivité perdue en raison du placement des personnes dans des établissements spécialisés, les décès ou les congés des blessés ou de leurs aidants, ainsi que les coûts matériels et les frais administratifs. Les données provenaient du registre d’un hôpital catalan, du système d´information du Service catalan de la circulation, des compagnies d'assurance et d’autres sources. Tous les coûts ont été calculés en euros (€), selon les valeurs de l’année 2011. RÉSULTATS: Une diminution substantielle des décès causés par collision routière a été observée entre 2000 et 2010. Entre 2001 et 2010, grâce à la mise en œuvre de nouvelles politiques de sécurité routière, on a recensé une diminution de 26 063 collisions routières avec victimes, une diminution de 2909 décès (57%) et une diminution de 25 444 hospitalisations. Le total des économies estimé sur les coûts était d’environ 18 000 millions d’euros. En ce qui concerne ce chiffre, environ 97% résultaient de la réduction des coûts liés à la perte de productivité. Parmi les économies restantes, 63% étaient associées aux soins de santé spécialisés, 15% à l’adaptation au handicap et 8,1% aux soins hospitaliers. CONCLUSION: Les politiques de sécurité routière mises en place en Catalogne ces derni

  11. Le conflit fémoro-acétabulaire et la coxarthrose

    PubMed Central

    Zhang, Charlie; Li, Linda; Forster, Bruce B.; Kopec, Jacek A.; Ratzlaff, Charles; Halai, Lalji; Cibere, Jolanda; Esdaile, John M.

    2015-01-01

    Objectif Expliquer la présentation clinique, les observations à l’examen physique, les critères diagnostiques et les options de prise en charge du conflit fémoroacétabulaire (CFA). Sources des données Une recherche documentaire a été effectuée dans PubMed pour trouver des articles pertinents sur la pathogenèse, le diagnostic, le traitement et le pronostic du CFA. Message principal Depuis les dernières années, on reconnaît de plus en plus que le CFA est un précurseur potentiel et une étiologie importante des douleurs à la hanche dans la population adulte et de la coxarthrose idiopathique plus tard dans la vie. Le conflit fémoro-acétabulaire désigne un ensemble d’anomalies morphologiques osseuses de l’articulation de la hanche qui se traduit par un contact anormal durant le mouvement. Le CFA par effet came concerne une proéminence osseuse non sphérique du col fémoral proximal ou de la jonction tête-col. Le CFM par effet tenaille désigne une couverture acétabulaire excessive par-dessus la tête du fémur, qui peut se produire en raison de diverses variantes morphologiques. Les patients qui ont un CFA présentent une douleur inguinale antérieure chronique, profonde ou lancinante, le plus souvent en position assise, durant ou après une activité. Les patients peuvent aussi ressentir des douleurs occasionnelles aiguës durant l’activité. Il faut procéder à une anamnèse approfondie portant notamment sur l’incidence de traumatismes ou la fréquence de l’exercice. Il faut aussi faire un examen physique complet des hanches, de la région lombaire et de l’abdomen pour évaluer d’autres causes de douleurs inguinales antérieures. Le diagnostic de CFA est confirmé par radiographie. Le conflit fémoro-acétabulaire peut être pris en charge selon une approche conservatrice comportant du repos, la modification des activités, des médicaments et de la physiothérapie ou encore être traité par intervention chirurgicale. Conclusion

  12. A method for designing configurations of nested monitoring wells near landfills

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hudak, Paul F.

    A method was devised for designing configurations of monitoring wells, consisting of vertically nested intakes in boreholes. The network-design method involves analyzing a subset of potential contaminant plumes emerging from the downgradient margin of a landfill. Plume widths are evaluated along selected equipotential lines and compared to the lengths of those lines. The method was applied to a 32-ha solid-waste landfill in Tarrant County, Texas, USA. Sixtynine potential source nodes were considered. A 15-borehole network devised by the method registered 93 detections in total, detecting all 69 model-generated plumes by at least one borehole. Based on an enumeration procedure, a minimum of 10 boreholes was needed to detect all of the model-generated plumes. However, the less conservative 10-borehole network had little capability for backup detection. An existing monitoring network of seven downgradient wells detected only 38 model-generated plumes. Results of this study illustrate a practical need for structured approaches to designing detection-based groundwater-monitoring configurations. Résumé Une méthode a été développée pour fournir les caractéristiques de puits de surveillance, avec des points de prélèvements superposés en forage. La méthode de réalisation du réseau s'appuie sur l'analyse d'un ensemble de panaches de pollution potentiels provenant du bord en aval d'une décharge. Les largeurs de panache sont estimées le long d'isopièzes sélectionnées et sont comparées à leur longueur. Cette méthode a été appliquée à une décharge de déchets solides couvrant 32ha, dans le canton de Tarrant (Texas, Etats-Unis). 69 noeuds de source potentielle de pollution ont été pris en compte. Un réseau de 15 forages, défini par la méthode, a enregistré au total 93 alarmes, détectant les 69 panaches simulés dans au moins un forage. Une procédure de dénombrement précise qu'un minimum de 10 forages est nécessaire pour détecter tous les

  13. Analysis of the maximum discharge of karst springs

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bonacci, Ognjen

    2001-07-01

    ) la dimension limitée du conduit karstique, (2) l'écoulement en charge, (3) le débordement dans un autre bassin, (4) le débordement du réseau s'écoulant vers la source principale par des sources temporaires dans le même bassin, (5) le stockage d'eau dans la zone surmontant l'aquifère karstique ou la zone épikarstique du bassin, et (6) des facteurs tels que le climat, le sol et le couvert végétal, l'altitude et la géologie du bassin d'alimentation. Le phénomène de capacité limitée du débit maximal des sources karstiques n'est pas pris en compte dans la modélisation des processus de précipitation-ruissellement, ce qui est probablement une des principales raisons de l'actuelle médiocre qualité de la modélisation hydrologique du karst. Resumen. Se presenta un análisis de las condiciones que limitan la descarga de algunos manantiales kársticos. Un elevado número de los manantiales estudiados muestra que, bajo condiciones de precipitación extremadamente intensa, hay un valor máximo para la descarga de los manantiales principales de la cuenca, independientemente del tamaño de ésta y del volumen de precipitación. La modelación de la descarga de manantiales kársticos no es fácil de generalizar y esquematizar debido a la existencia de numerosas características que son inherentes a los sistemas kársticos de flujo. A partir del estudio detallado de los datos publicados sobre cuatro manantiales kársticos, se identificó las posibles causas de la existencia de un caudal máximo de descarga: (1) el tamaño limitado del conducto kárstico, (2) el caudal surgente, (3) la descarga a otras cuencas, (4) el desbordamiento del sistema de flujo principal hacia manantiales intermitentes dentro de la misma cuenca, (5) el almacenamiento de agua en la zona superior del acuífero kárstico o zona epikárstica de la cuenca, y (6) factores tales como el clima, suelo y cubierta vegetal, y la altitud y geología de la zona de captación. La limitación de la

  14. Laparoscopic myomectomy versus uterine artery embolization: long-term impact on markers of ovarian reserve.

    PubMed

    Arthur, Rebecca; Kachura, John; Liu, Grace; Chan, Crystal; Shapiro, Heather

    2014-03-01

    ge de procréer qui ont fait l’objet d’une EAU visant la prise en charge de leurs fibromes pourraient présenter, à long terme (> 12 mois), une réserve ovarienne moins élevée que celle des femmes ayant vu leurs fibromes être pris en charge au moyen d’une ML, ce qui pourrait exercer un effet indésirable sur la fertilité et/ou sur la réaction à de futurs traitements de procréation assistée. Cette constatation pourrait éclairer la décision quant au recours à un traitement à effraction minimale pour assurer la prise en charge des fibromes chez les femmes en âge de procréer qui souhaitent encore connaître une ou des grossesses. Elle laisse également entendre que la tenue d’autres études dans ce domaine s’avère justifiée avant que le recours à l’EAU ne soit élargi aux jeunes femmes en âge de procréer.

  15. Les reseaux de politique publique comme facteur d'influence du choix des instruments de politique energetique canadienne a des fins environnementales de 1993 a nos jours

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fathy El Dessouky, Naglaa

    Au cours de la derniere decennie, les modes de la gouvernance ont pris place dans un contexte totalement different de celui qu'ils avaient auparavant. Les gouvernements modernes se rendent compte qu'ils perdent de plus en plus leur capacite a elaborer et a gerer les changements d'une maniere autonome. Ainsi, les fonctions et les activites traditionnellement accomplies exclusivement par le gouvernement engagent de nos jours une gamme d'acteurs etatiques et non etatiques. A l'encontre du concept traditionnel de l'Etat controleur, la gouvernance contemporaine est ainsi devenue moins une question d'offre de service et davantage une gestion indirecte des reseaux de politique publique. Dans cette entreprise, les gouvernements contemporains, cherchant plus d'information, de soutien et de legitimite en matiere de formulation des decisions, ont besoin d'etablir des relations avec les divers groupes d'interet qui, a leur tour, voulaient plus de promotion et de protection en faveur de leurs interets a travers leur implication au processus de l'elaboration et de la mise en oeuvre des politiques publiques. Ainsi, l'approche des reseaux de politique publique represente aujourd'hui un courant considerable au sein du champ d'analyse des politiques publiques. Toutefois, les preoccupations des chercheurs pour cette approche, dans le domaine des politiques energetiques a des fins environnementales, semblent recentes, et les etudes realisees sont encore trop peu nombreuses. Au Canada, au debut des annees 1990, le gouvernement ainsi que plusieurs groupes d'interets, des differents secteurs energetique, industriel et environnemental, ont commence a intensifier leurs efforts pour s'attaquer au probleme du changement climatique d'origine energetique, genere surtout par le secteur de l'industrie. Au cours de la derniere decennie, la question touchant plutot le sujet du developpement energetique durable represente le plus important domaine des politiques publiques ayant surgi recemment dans

  16. Emotional and behavioural reactions to moral transgressions: cross-cultural and individual variations in India and Britain.

    PubMed

    Laham, Simon M; Chopra, Sonavi; Lalljee, Mansur; Parkinson, Brian

    2010-02-01

    érachie) ont été examinées en Inde et en Grande-Bretagne. Les résultats ont indiqué que, malgré la similitude des réactions aux transgressions de l'autonomie en Inde et en Grande-Bretagne, les participants indiens ont exprimé plus d'indignation morale que les britanniques en réponse aux transgressions de la communauté. Les résultats ont également appuyé la controverse de la spécifité de l'émotion dans la relation morale affective: les participants à la fois en Inde et en Grande-Bretagne ont rapporté de la colère en réponse aux transgressions de l'autonomie mais du mépris en réponse aux transgressions de la communauté. De façon importante, ces résultats ont élargi la recherche passée en démontrant l'importance de la spécificité de l'émotion dans les réactions morales, contrairement à la catégorisation ou à la solution du dilemme. En plus, il a été démontré qu'une mesure des différences individuelles du respect envers les personnes a modéré les réactions aux transgressions morales. Spécifiquement, les participants ayant un grand respect envers les personnes ont été moins négatifs envers les violateurs de l'éthique de la communauté mais pas de l'éthique de l'autonomie. Ces résultats soulignent l'importance d'examiner les réponses spécifique à l'émotion dans le domaine moral et introduisent une variable des différences individuelles, soit le respect envers les personnes, dans la psychologie de la moralité. Las reacciones a las transgresiones morales están sujetas a la influencia a niveles culturales e individuales. Las transgresiones contra los derechos individuales o convenciones sociales de jerarquías pueden provocar distintas reacciones en las culturas individualistas y colectivistas. En el presente estudio, se examinaron las reacciones afectivas y conductuales a las transgresiones contra la autonomía (derechos) y comunidad (jerarquía) en la India y en Gran Bretaña. Los resultados demostraron que, aunque las

  17. Demographic and management trends among HIV-positive pregnant women over 10 years at one Canadian urban hospital.

    PubMed

    Caprara, Daniela; Shah, Rajiv; Macgillivray, S Jay; Urquia, Marcelo; Yudin, Mark H

    2014-02-01

    Objectif : Nous ne disposons que de données limitées au sujet de l’évolution (au fur et à mesure que sont mises à jour les lignes directrices canadiennes et internationales) des tendances pour ce qui est de la prise en charge des grossesses séropositives pour le VIH au Canada. Nous avons analysé, sur une période de 10 ans, l’expérience d’un hôpital urbain canadien en ce qui concerne les tendances en matière de caractéristiques démographiques et de prise en charge des femmes enceintes séropositives pour le VIH. Méthodes : Nous avons mené une analyse rétrospective des dossiers de toutes les femmes enceintes séropositives pour le VIH ayant accouché dans cet hôpital entre mars 2000 et mars 2010. Les données liées aux caractéristiques démographiques, à la grossesse et à la période intrapartum ont été recueillies et analysées. Résultats : Au cours de la période d’étude, nous avons recensé 141 grossesses monofœtales chez des femmes séropositives pour le VIH. L’âge moyen au sein de cette cohorte était de 30,4 ans. Le nombre des femmes se présentant à cet hôpital a connu une hausse considérable avec le temps (P < 0,001), 63 % des cas étudiés ayant été pris en charge entre 2007 et 2010. La plupart des femmes étaient d’origine africaine et avaient récemment immigré au Canada. Nous avons constaté une tendance significative sur le plan statistique indiquant une hausse régulière du nombre de femmes d’origine afro-antillaise pendant la période d’étude (P = 0,03). Seulement 4 % des femmes ont signalé avoir consommé des drogues illicites pendant la grossesse alors en cours. Bien que la majorité des femmes aient présenté un diagnostic connu de VIH avant la grossesse, 30 d’entre elles (22,4 %) ont obtenu ce diagnostic à la suite d’un dépistage antepartum. La plupart des femmes faisaient preuve d’observance en ce qui concerne leur traitement antirétroviral hautement actif (94,3 %) et leurs

  18. Relevé postnatal Rourke 2014

    PubMed Central

    Riverin, Bruno; Li, Patricia; Rourke, Leslie; Leduc, Denis; Rourke, James

    2015-01-01

    Résumé Objectif Mettre à jour la version de 2011 du Relevé postnatal Rourke (RPR) à la suite d’une révision des meilleures données probantes récentes sur le suivi de la santé des nourrissons et des enfants de la naissance jusqu’à l’âge de 5 ans. Qualité des données La qualité des données a été cotée en fonction de l’ancien système de classification du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs (jusqu’à 2006) et l’approche de détermination, d’élaboration et d’évaluation des recommandations (GRADE). Message principal De nouveaux faits scientifiques ont été pris en compte dans les recommandations du RPR 2014 en ce qui a trait au suivi de la croissance, à la nutrition, à l’éducation et aux conseils, au développement, à l’examen physique et à l’immunisation. La croissance est surveillée à l’aide des courbes de l’Organisation mondiale de la Santé qui ont été révisées en 2014. On devrait introduire les aliments solides en fonction de l’état de préparation du nourrisson et ces produits devraient contenir du fer. Il n’est actuellement plus recommandé de retarder l’introduction des allergènes alimentaires courants pour prévenir les allergies. Il faut promouvoir l’utilisation d’une tasse sans couvercle au lieu d’une tasse à bec dès l’âge de 12 mois. La section sur l’éducation et les conseils porte sur les blessures causées par du mobilier instable, ainsi que l’utilisation d’un siège d’auto orienté vers l’arrière jusqu’à 2 ans. Elle comporte aussi de l’information sur les saines habitudes de sommeil, la prévention de la maltraitance des enfants, la vie saine et active et la sédentarité de la famille, de même que l’hygiène buccale. On a aussi ajouté à cette section une nouvelle catégorie consacrée à la santé environnementale pour tenir compte des effets des dangers environnementaux sur la santé des enfants. Le RPR a recours à une

  19. Best practices to minimize risk of infection with intrauterine device insertion.

    PubMed

    Caddy, Sheila; Yudin, Mark H; Hakim, Julie; Money, Deborah M

    2014-03-01

    -utérin devraient être avisées de la légère hausse du risque de syndrome inflammatoire pelvien qui est constatée au cours des 20 premiers jours suivant l’insertion. (II-2A) 2. Toutes les femmes demandant l’insertion d’un dispositif intra-utérin devraient faire l’objet d’une évaluation (au moyen d’une anamnèse et d’un examen physique) visant à établir leur risque de présenter une infection transmissible sexuellement. Les femmes exposées à un risque accru devraient faire l’objet d’un dépistage avant l’insertion ou au moment de celle-ci; cependant, il n’est pas nécessaire de reporter l’insertion jusqu’à l’obtention des résultats. (II-2B) 3. Nous ne disposons pas actuellement d’assez de données pour soutenir la tenue systématique, chez les femmes asymptomatiques, d’un dépistage de la vaginose bactérienne au moment de l’insertion d’un dispositif intra-utérin. (II-2C) 4. L’utilisation systématique d’une antibioprophylaxie n’est pas recommandée avant l’insertion d’un dispositif intra-utérin; toutefois, l’utilisation d’une telle mesure pourrait être envisagée dans certaines situations comptant des risques élevés. (I-C) 5. Les pratiques standard englobent le nettoyage du col et la stérilisation de tous les instruments qui seront utilisés avant et pendant l’insertion d’un dispositif intra-utérin. (III-C) 6. Dans le cadre de la prise en charge d’un syndrome inflammatoire pelvien allant de bénin à modéré, il n’est pas nécessaire de retirer le dispositif intra-utérin pendant le traitement, sauf lorsque la patiente en fait la demande ou en l’absence d’amélioration clinique après 72 heures de traitement approprié au moyen d’antibiotiques. En présence d’un syndrome inflammatoire pelvien grave, le retrait du dispositif intra-utérin à la suite de la mise en œuvre d’un schéma posologique approprié d’antibiotiques peut être pris en considération. (I-B) 7. L’utilisation d

  20. Investigation and management of non-immune fetal hydrops.

    PubMed

    Désilets, Valérie; Audibert, François

    2013-10-01

    Objectif : Décrire les moyens actuels de procéder à l’exploration et à la prise en charge de l’anasarque fœtoplacentaire non immune, en mettant l’accent sur les étiologies traitables ou récurrentes. Issues : Offrir de meilleurs services de counseling et de prise en charge en présence de cas d’anasarque non immune identifiés par diagnostic prénatal. Résultats : La littérature publiée a été récupérée par l’intermédiaire de recherches menées dans PubMed, CINAHL et The Cochrane Library en 2011 au moyen de mots clés (« non-immune hydrops fetalis », « fetal hydrops », « fetal therapy », « fetal metabolism »). Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs, aux études observationnelles et aux exposés de cas significatifs. D’autres publications ont été repérées à partir des bibliographies de ces articles. Aucune restriction n’a été appliquée en matière de date ou de langue. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et intégrées à la directive clinique jusqu’en mai 2012. La littérature grise (non publiée) a été identifiée par l’intermédiaire de recherches menées dans les sites Web d’organismes s’intéressant à l’évaluation des technologies dans le domaine de la santé et d’organismes connexes, dans des collections de directives cliniques, dans des registres d’essais cliniques et auprès de sociétés de spécialité médicale nationales et internationales. Avantages, désavantages et coûts : La présente directive clinique sensibilise les lecteurs aux causes de l’anasarque fœtoplacentaire non immune, ainsi qu’au diagnostic prénatal et à la prise en charge de celle-ci. Elle offre également une approche standardisée envers l’anasarque fœtoplacentaire non immune, en mettant l’accent sur la recherche de troubles pouvant être pris en charge pendant la période pr

  1. Environnement des Systèmes Binaires Jeunes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Duchene, Gaspard

    2000-07-01

    La fréquence élevée des systèmes binaires, tant parmi les étoiles de la séquence principale que dans les régions de formation stellaire, a été largement mise en évidence au cours des dix dernières années. Cette constatation soulève naturellement la question de la nature du processus responsable de la formation préférentielle de ces systèmes multiples. Par ailleurs, les phénomènes d'interaction entre un compagnon et l'environnement complexe d'une étoile T Tauri sont encore trèsmal compris. C'est dans ce cadre que se place le travail conduit durant cette thèse, dont les principaux objectifs sont: i) la détermination de la fraction de binaires dans différentes populations pré-séquence principale, ii) l'étude quantitative du phénomène d'accrétion dans les systèmes binaires T Tauri, et iii) l'observation directe et la modélisation de disques circumstellaires et circumbinaires. Dans le cadre d'une recherche de binaires visuelles à l'aide du système d'optique adaptative du Télescope Canada-France-Hawaii, j'ai pris part à l'observation de plusieurs centaines d'objets situés dans différents amas stellaires jeunes. Je détaille ici l'analyse et les résultats concernant deux amas âgés de moins de deux millions d'années. Lorsqu'on considère l'ensemble des populations étudiées jusqu'à présent, on constate que la proportion de binaires visuelles parmi les étoiles de type solaire est la même dans les amas stellaires que sur la séquence principale. De plus, cette propriété ne dépend pas de l'âge de l'amas, ce qui implique que la fraction de binaires n'évolue pas après le premier million d'années dans ces amas. A l'opposé, les zones de formation peu denses, qui sont toutes très jeunes, possèdent une proportion de binaires sensiblement plus élevée. Les modèles les plus à même de reproduire ces observations sont ceux selon lesquels la fraction de binaires qui résulte de l'effondrement gravitationnel est proche de 100

  2. Are Japanese groups more competitive than Japanese individuals? A cross-cultural validation of the interindividual-intergroup discontinuity effect.

    PubMed

    Takemura, Kosuke; Yuki, Masaki

    2007-02-01

    Study of Cultural and Ecological Foundations of the Mind, a 21(st) Century Center of Excellence Program at Hokkaido University. The authors would like to thank Dr. Laura Hernández-Guzmán, three anonymous reviewers, and Robin Cooper, Mark H. B. Radford, and Paul A. Wehr for their helpful comments on earlier versions of this article. They would also like to thank Dr. Chester A. Insko for his kind and valuable advice during the planning of this experiment as well as the interpretation of its results, Kaori Akaishi for her help with data collection, and, finally, colleagues at Hokkaido University who helped to recruit potential participants from their classes. L'effet de discontinuité entre les individus et entre les groupes est la tendance des relations entre les groupes à être plus compétitives que les relations entre les individus. Cet effet fut fermement démontré dans des études menées aux États-Unis, une société caractérisée d' «individualiste». Dans la présente étude, nous avons exploré dans quelle mesure l'effet était applicable à une société «collectiviste» comme le Japon. À partir du point de vue traditionnel de la psychologie interculturelle, laquelle met l'emphase sur la nature collectiviste des peuples de l'Asie de l'Est, il était attendu que l'effet de discontinuité allait être plus grand au Japon qu'aux États-Unis. D'un autre côté, se basant sur les données empiriques récentes qui suggèrent que les Nord-américains ne sont pas moins orientés vers le groupe que les Asiatiques de l'Est, il était attendu que l'effet de discontinuité ne serait pas plus important au Japon qu'aux États-Unis. Cent soixante étudiants universitaires japonais ont pris part à un jeu de dilemme de prisonnier de 10 essais répétés: 26 sessions entre individus et 18 sessions entre groupes. Suivant exactement la procédure des expériences menées précédemment aux États-Unis, les individus et les groupes avaient la permission de communiquer face

  3. Workaholism and work-life imbalance: does cultural origin influence the relationship?

    PubMed

    Aziz, Shahnaz; Adkins, Carrie T; Walker, Alan G; Wuensch, Karl L

    2010-02-01

    íficamente en el desequilibrio entre trabajo-vida. Una área de investigación que ha sido ignorada por mucho tiempo es la influencia potencial de las variables demográficas sobre la relación entre adicción al trabajo y el desequilibrio trabajo-vida. Por este motivo es que el presente estudio se focalizó en como el origen cultural puede influenciar la intensidad de esta relación. Tomando como base la teoría de la deprivación relativa y estudios empíricos previos, se esperó que el origen cultural moderaría la relación entre adicción al trabajo y desequilibrio trabajo-vida. Específicamente se pudo predecir que los participantes caucásicos mostraron más elevados puntajes en los niveles de adicción al trabajo que los participantes negros, y que la relación entre adicción al trabajo y desequilibrio trabajo-vida era más intensa entre los caucásicos que entre los negros. Los resultados revelaron que elevados niveles de adicción al trabajo correlacionaron significativamente con altos niveles de desequilibrio trabajo-vida. Sin embargo los resultados también revelaron que el origen cultural no moderaba la relación entre adicción al trabajo y desequilibrio trabajo-vida, y que además no había una diferencia significativa de medias entre los participantes caucásicos y negros respecto de nuestras mediciones de adicción al trabajo. Estos resultados son importantes en la medida en que es esencial para los empleadores el ser conscientes respecto de las tendencias de adicción al trabajo, lo que les permitirá manejar con mayor efectividad las consequencias negativas para la empresa resultantes de estas tendencias, y por otro lado apoyar a sus empleados en la promoción de su bienestar. Au cours des dernières années, le travaillolisme (workaholism) a pris de l'ampleur dans les organisations et a capté l'attention à la fois des dirigeants d'organisations et des communautés académique et scientifique. La majorité de la recherche dans ce domaine fut orientée sur

  4. Geologically based model of heterogeneous hydraulic conductivity in an alluvial setting

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fogg, Graham E.; Noyes, Charles D.; Carle, Steven F.

    variations spatiales de la conductivité hydraulique (K). L'analyse de l'hétérogénéité des alluvions complexes de la vallée de Livermore (Californie, États-Unis), sur la base de descriptions de carottes relativement nombreuses et de données d'essais de pompage, montre que l'hétérogénéité souterraine peut être caractérisée par une approche des faciès de dépôt. Des classifications conventionnelles de la texture de la carotte montrent une corrélation médiocre avec K; toutefois, une amélioration ultérieure des classifications de texture en faciès de dépôt de chenal, de levée d'inondation, de coulée boueuse et de plaine d'inondation a fourni un cadre systématique pour une modélisation spatiale de K. Ce cadre géologique montre que le système est composé pour l'essentiel par des matériaux d'inondation à très faible perméabilité ceci laisse envisager qu'on ne peut pas supposer que K suit une distribution log-normal, sauf peut-être à l'intérieur de chaque faciès. Une modélisation par chaîne de Markov de la probabilité de passage, représentant la corrélation spatiale dans les faciès et entre eux, prend en compte les faits géologiques intéressants tout en fournissant une approche nouvelle pour une caractérisation statistique de la variabilité spatiale des faciès. La présence de séquences à faciès tronqués vers le haut, d'une corrélation croisée entre faciès, ainsi que d'autres caractères géologiques pris en compte par les chaînes de Markov conduisent à se poser des questions sur l'adéquation des approches géostatistiques conventionnelles utilisant les variogrammes ou les covariances pour modéliser l'hétérogénéité géologique. Resumen La información respecto a la textura de los sedimentos y la continuidad espacial es inherente a las descripciones de las facies deposicionales sedimentarias. De este modo, estas descripciones se convierten en excelentes predictores potenciales de las variaciones espaciales de la

  5. Molecular Dynamics in a Liquid Crystal with Reentrant Mesophases

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sebastião, P. J.; Ribeiro, A. C.; Nguyen, H. T.; Noack, F.

    1995-11-01

    relaxation dominants pour des fréquences au dessus de 20 kHz. Les mouvements collectifs (qui doivent dans ce cas être associés à des ondulations de couche avec une loi de dispersion T_1sim ν) ne doivent être pris en compte pour la relaxation spin-réseau que pour les basses fréquences de Larmor (ν<10 kHz). L'inclusion d'une contribution de la relaxation croisée entre protons et noyaux d'azote dans le modèle de relaxation augmente la qualité des fits de 1/T_1 dans les deux sortes de mésophases. L'étude combinée de la dynamique moléculaire dans les mésophases N, SAd, Nre et SA1 du DB8CN Sym montre qu'il faut en fait considérer une contribution supplémentaire pour la relaxation dans l'analyse des données 1/T_1 dans les mésophases SAd et nématique à haute température. Cette contribution est associée à un processus dynamique de dissociation et recombinaison de molécules en groupes qui pourraient être présentes dans ces types de systèmes, ce qui permettrait d'expliquer l'épaisseur observée pour les couches dans les mésophases SAd, comme prévu dans la littérature. Le temps caractéristique de ce processus a été estimé.

  6. Abnormal uterine bleeding in pre-menopausal women.

    PubMed

    Singh, Sukhbir; Best, Carolyn; Dunn, Sheila; Leyland, Nicholas; Wolfman, Wendy Lynn; Leyland, Nicholas; Wolfman, Wendy; Allaire, Catherine; Awadalla, Alaa; Best, Carolyn; Dunn, Sheila; Heywood, Mark; Lemyre, Madeleine; Marcoux, Violaine; Menard, Chantal; Potestio, Frank; Rittenberg, David; Singh, Sukhbir

    2013-05-01

    Contexte : Les saignements utérins anormaux sont directement à l’origine d’un fardeau considérable imposé aux femmes, à leur famille et à la société tout entière en matière de soins de santé. Jusqu’à 30 % des femmes chercheront à obtenir l’aide d’un médecin pour contrer ce problème au cours de leurs années de fertilité. La présente directive clinique remplace les directives cliniques précédentes sur le sujet et a pour but d’outiller les fournisseurs de soins de santé pour qu’ils puissent offrir des soins reposant sur les toutes dernières données probantes au moment de procéder au diagnostic de ce problème courant, et d’en assurer la prise en charge médicale et chirurgicale. Objectif : Fournir une directive clinique factuelle à jour pour le diagnostic et la prise en charge des saignements utérins anormaux (SUA) chez les femmes en âge de procréer. Issues : Parmi les issues évaluées, on trouve les effets des SUA sur la qualité de vie et les résultats des interventions (y compris la prise en charge médicale et chirurgicale des SUA). Méthodes : Les membres du comité sur la directive clinique ont été sélectionnés en fonction de leurs spécialisations respectives en vue de représenter une gamme d’expériences pratiques et universitaires : le milieu de pratique au Canada, le type de pratique, la sous-spécialité et les antécédents généraux en gynécologie ont donc été pris en considération. Le comité a analysé les données pertinentes issues de la littérature médicale anglophone (y compris les lignes directrices publiées). Les recommandations ont été formulées sous forme de déclarations de consensus. Le document final a été analysé et approuvé par le comité exécutif et le Conseil de la SOGC. Résultats : Le présent document offre un résumé des dernières données quant au diagnostic, aux explorations et à la prise en charge médicale et chirurgicale des SUA. Les recommandations

  7. Endometrial ablation in the management of abnormal uterine bleeding.

    PubMed

    Laberge, Philippe; Leyland, Nicholas; Murji, Ally; Fortin, Claude; Martyn, Paul; Vilos, George; Leyland, Nicholas; Wolfman, Wendy; Allaire, Catherine; Awadalla, Alaa; Dunn, Sheila; Heywood, Mark; Lemyre, Madeleine; Marcoux, Violaine; Potestio, Frank; Rittenberg, David; Singh, Sukhbir; Yeung, Grace

    2015-04-01

    Contexte : Les saignements utérins anormaux (SUA) sont directement à l’origine d’un fardeau de santé considérable que doivent porter les femmes, leur famille et la société en général. Jusqu’à 30 % des femmes chercheront à obtenir l’aide d’un médecin pour contrer ce problème au cours de leurs années de fertilité. Objectif : Fournir des lignes directrices factuelles à jour quant aux techniques et aux technologies utilisées aux fins de l’ablation de l’endomètre (AE), soit une intervention à effraction minimale permettant la prise en charge des SUA d’origine bénigne. Méthodes : Les membres du comité sur la directive clinique ont été sélectionnés en fonction de leurs spécialisations respectives en vue de représenter une gamme d’expériences pratiques et universitaires : le milieu de pratique au Canada, le type de pratique, la sous-spécialité et les antécédents généraux en gynécologie ont donc été pris en considération. Le comité a analysé les données pertinentes issues de la littérature médicale anglophone (y compris les lignes directrices publiées), en plus d’évaluer les issues chirurgicales et les issues qu’ont connues les patientes à la suite de l’utilisation de diverses techniques d’AE. Les recommandations ont été formulées par consensus. Données : La littérature publiée a été récupérée par l’intermédiaire de recherches menées dans MEDLINE et The Cochrane Library en 2013 et en 2014 au moyen d’un vocabulaire contrôlé et de mots clés appropriés (p. ex. « endometrial ablation », « hysteroscopy », « menorrhagia », « heavy menstrual bleeding », « AUB », « hysterectomy »). Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux études observationnelles et aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs publiés en anglais entre janvier 2000 et novembre 2014. Les recherches ont été mises à jour de façon r

  8. The management of uterine fibroids in women with otherwise unexplained infertility.

    PubMed

    Carranza-Mamane, Belina; Havelock, Jon; Hemmings, Robert; Cheung, Anthony; Sierra, Sony; Carranza-Mamane, Belina; Case, Allison; Dwyer, Cathie; Graham, James; Havelock, Jon; Hemmings, Robert; Liu, Kimberly; Murdock, Ward; Vause, Tannys; Wong, Benjamin; Burnett, Margaret

    2015-03-01

    entre ces fibromes et la séreuse et celle du degré d’envahissement de la cavité. À cette fin, les modalités à privilégier sont les suivantes : l’utilisation combinée de l’hystéroscopie et de l’échographie transvaginale ou l’hystéroéchographie. (III-B)  3. La prise en charge des fibromes sous-muqueux s’effectue par hystéroscopie. La taille des fibromes devrait être inférieure à 5 cm, et ce, bien que des fibromes de plus grandes dimensions aient déjà été pris en charge par hystéroscopie; toutefois, la tenue d’une deuxième intervention est souvent nécessaire. (III-B)  4. L’hystérosalpingogramme ne constitue pas une modalité adéquate pour l’évaluation et la classification des fibromes. (III-D)  5. Chez les femmes qui présentent une infertilité autrement inexpliquée, les fibromes sous-muqueux devraient être retirés de façon à permettre une amélioration des taux de conception et de grossesse. (II-2)  6. Le retrait des fibromes sous-séreux n’est pas recommandé. (III-D)  7. Nous disposons de données probantes assez bonnes pour nous prononcer contre le recours à la myomectomie chez les femmes qui présentent des fibromes intramuraux (l’intégrité de l’endomètre ayant été confirmée par hystéroscopie) et une infertilité autrement inexpliquée, peu importe la taille des fibromes en question. (II-2D) Lorsque la patiente ne dispose d’aucune autre option, les avantages de la myomectomie devraient être mis en balance avec les risques mis en cause; de plus, la prise en charge des fibromes intramuraux devrait alors être personnalisée. (III-C)  8. Lorsque les fibromes sont retirés par voie abdominale, l’utilisation d’une incision utérine antérieure devrait être favorisée pour minimiser la formation postopératoire d’adhérences. (II-2A)  9. L’élargissement du recours à l’approche laparoscopique en matière de myomectomie pourrait être limité par le degré de difficulté technique

  9. Adolescent Pregnancy Guidelines.

    PubMed

    Fleming, Nathalie; O'Driscoll, Teresa; Becker, Gisela; Spitzer, Rachel F; Allen, Lisa; Millar, Debra; Brain, Philippa; Dalziel, Nancy; Dubuc, Elise; Hakim, Julie; Murphy, Deanna; Spitzer, Rachel

    2015-08-01

    optimaux qui sont adaptés à leur âge, à leur contexte culturel et à leurs profils de risque. Recommandations  1. Les professionnels de la santé devraient adapter leurs services prénataux aux besoins des adolescentes et leur offrir des soins multidisciplinaires dont elles pourront facilement se prévaloir tôt dans le cadre de la grossesse, en tenant ainsi compte du fait que les adolescentes sollicitent souvent des soins plus tard que leurs homologues adultes. Un modèle de soins permettant de répondre à tous ces besoins en un seul et même endroit pourrait constituer le modèle à privilégier pour les adolescentes enceintes. (II-1A)  2. Les fournisseurs de soins devraient être sensibles aux besoins développementaux particuliers des adolescentes tout au long de la grossesse, ainsi que dans le cadre des soins intrapartum et postpartum. (III-B)  3. Chez les adolescentes, la grossesse est exposée à des risques élevés et devrait faire l’objet d’une prise en charge adaptée en conséquence dans le cadre de programmes disposant des capacités nécessaires. Les risques physiques propres à la grossesse chez une adolescente doivent être pris en considération et les soins offerts doivent s’y adapter. (II-1A)  4. La participation des pères et des partenaires aux cours prénataux (soins à prodiguer à la mère et à l’enfant) devrait être favorisée autant que possible. (III-B)  5. La tenue d’une échographie au cours du premier trimestre est recommandée non seulement aux fins de la datation adéquate de la grossesse (soit la raison habituellement invoquée pour la tenue d’une telle intervention), mais également pour l’évaluation des risques accrus d’accouchement préterme. (I-A)  6. Des services de counseling traitant de toutes les options disponibles en ce qui concerne la grossesse (avortement, adoption et parentage) devraient être offerts à toutes les adolescentes chez qui la présence d’une grossesse intra-utérine a

  10. Canadian Contraception Consensus (Part 1 of 4).

    PubMed

    Black, Amanda; Guilbert, Edith; Costescu, Dustin; Dunn, Sheila; Fisher, William; Kives, Sari; Mirosh, Melissa; Norman, Wendy V; Pymar, Helen; Reid, Robert; Roy, Geneviève; Varto, Hannah; Waddington, Ashley; Wagner, Marie-Soleil; Whelan, Anne Marie; Ferguson, Carrie; Fortin, Claude; Kielly, Maria; Mansouri, Shireen; Todd, Nicole

    2015-10-01

    devraient comprendre une discussion au sujet des taux d’échec liés à l’utilisation typique et de l’importance d’utiliser régulièrement et correctement le mode de contraception choisi, de façon à éviter la grossesse. (II-2A)  2. Les services de counseling offerts aux femmes qui cherchent à se prévaloir d’un mode de contraception devraient porter sur la vaste gamme des modes efficaces disponibles, y compris sur les modes de contraception réversible à action prolongée. Ces derniers sont les modes les plus efficaces de contraception réversible, comptent des taux élevés de poursuite du traitement et devraient être pris en considération, pour toutes les femmes en âge de procréer, au moment d’aborder avec celles-ci les options de contraception qui s’offrent à elles. (II-2A)  3. Les services de counseling en matière de planification familiale devraient aborder la question du déclin de la fertilité qui est associé au vieillissement chez la femme. (III-A)  4. Les décideurs canadiens du domaine de la santé devraient envisager la mise en œuvre de politiques de santé soutenant l’offre universelle d’une subvention à la contraception et de stratégies visant à promouvoir l’adoption de modes de contraception grandement efficaces, et ce, à titre de mesures de réduction des coûts permettant l’amélioration de la santé et de l’équité en matière de santé. (III-B)  5. Les territoires de compétence canadiens en matière de santé devraient envisager d’élargir le champ de pratique d’autres professionnels formés (comme les infirmières, les infirmières praticiennes, les sages-femmes et les pharmaciens) et de promouvoir le partage des tâches en planification familiale. (II-2B)  6. L’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes devrait englober des indicateurs adéquats en matière de santé génésique, de façon à pouvoir permettre aux fournisseurs de soins de santé et aux décideurs de prendre des

  11. Canadian Contraception Consensus (Part 2 of 4).

    PubMed

    Black, Amanda; Guilbert, Edith; Costescu, Dustin; Dunn, Sheila; Fisher, William; Kives, Sari; Mirosh, Melissa; Norman, Wendy V; Pymar, Helen; Reid, Robert; Roy, Geneviève; Varto, Hannah; Waddington, Ashley; Wagner, Marie-Soleil; Whelan, Anne Marie; Ferguson, Carrie; Fortin, Claude; Kielly, Maria; Mansouri, Shireen; Todd, Nicole

    2015-11-01

    devraient comprendre une discussion au sujet des taux d’échec liés à l’utilisation typique et de l’importance d’utiliser régulièrement et correctement le mode de contraception choisi, de façon à éviter la grossesse. (II-2A)  2. Les services de counseling offerts aux femmes qui cherchent à se prévaloir d’un mode de contraception devraient porter sur la vaste gamme des modes efficaces disponibles, y compris sur les modes de contraception réversible à action prolongée. Ces derniers sont les modes les plus efficaces de contraception réversible, comptent des taux élevés de poursuite du traitement et devraient être pris en considération, pour toutes les femmes en âge de procréer, au moment d’aborder avec celles-ci les options de contraception qui s’offrent à elles. (II-2A)  3. Les services de counseling en matière de planification familiale devraient aborder la question du déclin de la fertilité qui est associé au vieillissement chez la femme. (III-A)  4. Les décideurs canadiens du domaine de la santé devraient envisager la mise en œuvre de politiques de santé soutenant l’offre universelle d’une subvention à la contraception et de stratégies visant à promouvoir l’adoption de modes de contraception grandement efficaces, et ce, à titre de mesures de réduction des coûts permettant l’amélioration de la santé et de l’équité en matière de santé. (III-B)  5. Les territoires de compétence canadiens en matière de santé devraient envisager d’élargir le champ de pratique d’autres professionnels formés (comme les infirmières, les infirmières praticiennes, les sages-femmes et les pharmaciens) et de promouvoir le partage des tâches en planification familiale. (II-2B)  6. L’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes devrait englober des indicateurs adéquats en matière de santé génésique, de façon à pouvoir permettre aux fournisseurs de soins de santé et aux décideurs de prendre des

  12. Présentation générale

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Volino, F.

    'une approximation valide aux temps suffisamment courts, et aux temps suffisamment longs. Enfin, dans l'article (VI) intitulé "Application à un liquide formant une phase vitreuse, l'orthoterphényl (OTP)", la plupart des résultats théoriques obtenus dans les articles précédents est appliqué à la description d'un grand nombre de données expérimentales variées de la littérature, obtenues avec ce système exemplaire. On montre qu'il est ainsi possible de rationaliser l'ensemble de ces données. En particulier, la température de transition vitreuse apparaît comme la limite basse température d'une transition de phase très étalée depuis la température de fusion du cristal, analogue à la transition nématique-isotrope, mais de nature à la fois translationnelle et rotationnelle. Il faut admettre que les conséquences du modèle fabriqué à l'origine pour interpréter des expériences RMN, et surtout celles de son extension en dehors du domaine des seuls cristaux liquides a de quoi surprendre au premier abord. C'est seulement après une revue très complète d'un grand nombre de résultats expérimentaux, revue qui a pris beaucoup de temps et n'a jamais révélé de contradiction, qu'il a été décidé de soumettre ce modèle à l'attention de la communauté. Ce travail ne peut être considéré comme un aboutissement. Un certain nombre d'aspects n'ont pas été abordés. Par exemple, pour les substances nématogènes, le test de la description unifiée des résultats de diffusion de la lumière, qui a été la motivation historique du développement de la théorie standard des modes élastiques pour décrire ces résultats en phase nématique, n'a pas été traité. Autre exemple : pour les liquides usuels, on s'est limité à des situations loin du point critique, c'est-à-dire quand la présence de la phase gazeuse au-dessus du liquide peut être ignorée. Il convient donc de généraliser la théorie au problème des liquides peu denses, ainsi que d'explorer sa