Science.gov

Sample records for optimizar nuestro quehacer

  1. Nuestros Amigos

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sheriff, Stephanie

    2007-01-01

    In this article, the author talks about a dual language program in a New York City public school, "Nuestros Amigos". This program's goal is for the school's African American and Hispanic students to develop proficiency in both English and Spanish as prescribed in New York State and City English Language Arts and Native Language Arts…

  2. Nuestros Amigos

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sheriff, Stephanie

    2007-01-01

    In this article, the author talks about a dual language program in a New York City public school, "Nuestros Amigos". This program's goal is for the school's African American and Hispanic students to develop proficiency in both English and Spanish as prescribed in New York State and City English Language Arts and Native Language Arts…

  3. LA BIOÉTICA COMO QUEHACER FILOSÓFICO

    PubMed Central

    Ferrer, Jorge José

    2009-01-01

    El artículo examina el estatuto epistemológico de la bioética como disciplina académica. El autor sostiene que el estatuto epistemológico de un discurso lo determina la pregunta fundamental que se plantea y la respuesta que se busca, focos integradores del discurso. En el caso de la bioética, la pregunta fundamental es de índole moral. La bioética es pues una disciplina ética que tiene su hogar epistemológico en la filosofía. El autor también defiende el concepto de “éticas aplicadas”. Sugiere finalmente que el método de la bioética, sobre todo la que se hace desde nuestras latitudes, debería adoptar el círculo hermenéutico como metodología para su filosofar. PMID:20463860

  4. Unamos Nuestros Esfuerzos (Let's Pull Together).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Miranda (L.) and Associates, Bethesda, MD.

    This publication was especially designed to inform Mexican-American, Puerto Rican, Cuban and other Hispanic families about drinking problems. Prepared by the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, the booklet provides short, simple texts in Spanish and English, which define alcoholism, list danger signals' and discuss how to help the…

  5. Book review: Tesoros de nuestros montes: trufas de Andalucia

    Treesearch

    James M. Trappe

    2009-01-01

    "What are truffles"," opens with a dramatic painting of lightning, tree roots, mycorrhizae and truffles to introduce truffles in history, including ancient speculations (myths) about their origin. A new one to me is that they come from the testicles of Adonis, buried and multiplied by The Furies. Indeed, one Spanish term for a truffle is "turma de...

  6. Nuestros Sentimientos Son Iguales, La Diferencia Es En La Experiencia

    ERIC Educational Resources Information Center

    Palomares, Uvaldo H.

    1971-01-01

    The author concludes that counselors may be the prime cause of miscommunication and prejudicial evaluation in relations with persons from divergent racial and ethnic groups. Counselors must recognize and value the ethnicity of other persons if they are to foster an open, trusting, and productive counseling relationship with them. (Author/BY)

  7. [Our Book T-O'Ohana Nuestro Libro and Vocabulary.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Saxton, Dean, Comp.; Hogan, Lawrence, Comp.

    The book was written by first and second grade pupils at San Xavier Mission School in Tucson, Arizona. Ideas of the Papago and Yuqui Indian culture are expressed in the children's own words. It is written in Papago, Spanish and English and has pictures depicting every passage. The passages concern the children's families, school, play, everyday…

  8. Nuestros Sentimientos Son Iguales, La Diferencia Es En La Experiencia

    ERIC Educational Resources Information Center

    Palomares, Uvaldo H.

    1971-01-01

    The author concludes that counselors may be the prime cause of miscommunication and prejudicial evaluation in relations with persons from divergent racial and ethnic groups. Counselors must recognize and value the ethnicity of other persons if they are to foster an open, trusting, and productive counseling relationship with them. (Author/BY)

  9. [Our Book T-O'Ohana Nuestro Libro and Vocabulary.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Saxton, Dean, Comp.; Hogan, Lawrence, Comp.

    The book was written by first and second grade pupils at San Xavier Mission School in Tucson, Arizona. Ideas of the Papago and Yuqui Indian culture are expressed in the children's own words. It is written in Papago, Spanish and English and has pictures depicting every passage. The passages concern the children's families, school, play, everyday…

  10. Our World, Our Future: Bilingual Activities on Population and the Environment = Nuestro Mundo, Nuestro Futuro: Actividades Bilingues Acerca de la Poblacion y el Medio Ambiente.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Zero Population Growth, Inc., Washington, DC.

    This bilingual activity guide helps to develop students' understandings of the interdependence of people and the environment. Interdisciplinary resources are provided featuring environmental education lessons with applications to the social studies, science, math, and family life education curricula. It is designed for the middle school level, but…

  11. Escuchando a Nuestros Jóvenes: a latino youth photovoice project on teen pregnancy.

    PubMed

    Noone, Joanne; Allen, Tiffany L; Sullivan, Maggie; McKenzie, Glenise; Esqueda, Teresa; Ibarra, Nancy

    2014-01-01

    Half of Latina teens in the United States will become pregnant at least once by age 20 years. The purpose of this study was to explore a Pacific Northwest community's strengths and weaknesses, through photovoice, as viewed by Latino youth to understand their concerns related to teen pregnancy. Participants were asked to take photographs of what they believe contributes to preventing or increasing the risk of teen pregnancy. There were 14 Latino youth, ages 15-20 years, who enrolled in the study, and 9 completed all aspects of the project including public dissemination. The themes were categorized as (a) risks for teens, (b) pressure, (c) education is key, (d) community resources, and (e) Latino values. Presentations to the community generated dialogue and problem solving and laid the groundwork for planning interventions.

  12. Reta'maxik Qatzij--Conociendo Nuestro Idioma (Knowing Our Language). [CD-ROM].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Academy for Educational Development, Washington, DC.

    This CD-ROM is part of an interactive and dynamic multimedia package of information and games for learning K'iche' and Ixil. This CD-ROM includes six books in electronic format with interactive exercises that support improved bilingual and intercultural education and teacher training, specifically in the languages of K'iche' and Ixil. Books…

  13. "Nuestro Camino": A Review of Literature Surrounding the Latino Teacher Pipeline

    ERIC Educational Resources Information Center

    Ocasio, Kelly M.

    2014-01-01

    This article reviews recent literature on how Latinos progress through critical junctures of the teacher pipeline: high school graduation, college access and persistence, obtaining a teaching degree, and securing a job as a classroom teacher. This thorough investigation of the Latino experience through each of these junctures offers a better…

  14. Qanimarisaj Qano'jib'alil--Engrandezcamos Nuestro Pensamiento (Let's Broaden Our Thinking). [CD-ROM].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Academy for Educational Development, Washington, DC.

    This CD-ROM is part of an interactive and dynamic multimedia package of information and games for learning K'iche' and Ixil. The CD-ROMs help bilingual pre-service teachers improve their reading, writing, and listening comprehension skills in their own Mayan language. After a musical and colorful introduction, users may choose introductions to…

  15. "Nuestro Camino": A Review of Literature Surrounding the Latino Teacher Pipeline

    ERIC Educational Resources Information Center

    Ocasio, Kelly M.

    2014-01-01

    This article reviews recent literature on how Latinos progress through critical junctures of the teacher pipeline: high school graduation, college access and persistence, obtaining a teaching degree, and securing a job as a classroom teacher. This thorough investigation of the Latino experience through each of these junctures offers a better…

  16. Reta'maxik Qatzij--Conociendo Nuestro Idioma (Knowing Our Language). [CD-ROM].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Academy for Educational Development, Washington, DC.

    This CD-ROM is part of an interactive and dynamic multimedia package of information and games for learning K'iche' and Ixil. This CD-ROM includes six books in electronic format with interactive exercises that support improved bilingual and intercultural education and teacher training, specifically in the languages of K'iche' and Ixil. Books…

  17. Qanimarisaj Qano'jib'alil--Engrandezcamos Nuestro Pensamiento (Let's Broaden Our Thinking). [CD-ROM].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Academy for Educational Development, Washington, DC.

    This CD-ROM is part of an interactive and dynamic multimedia package of information and games for learning K'iche' and Ixil. The CD-ROMs help bilingual pre-service teachers improve their reading, writing, and listening comprehension skills in their own Mayan language. After a musical and colorful introduction, users may choose introductions to…

  18. Por Nuestros Ojos: understanding social determinants of health through the eyes of youth.

    PubMed

    Schuch, Johanna Claire; de Hernandez, Brisa Urquieta; Williams, Lacey; Smith, Heather A; Sorensen, Janni; Furuseth, Owen J; Dulin, Michael F

    2014-01-01

    Understanding the social determinants underlying health disparities benefits from a mixed-methods, participatory research approach. Photovoice was used in a research project seeking to identify and validate existing data and models used to address socio-spatial determinants of health in at-risk neighborhoods. High-risk neighborhoods were identified using geospatial models of pre-identified social determinants of health. Students living within these neighborhoods were trained in Photovoice, and asked to take pictures of elements that influence their neighborhood's health and to create narratives explaining the photographs. Students took 300 photographs showing elements that they perceived affected community health. Negative factors included poor pedestrian access, inadequate property maintenance, pollution, and evidence of gangs, criminal activity, and vagrancy. Positive features included public service infrastructure and outdoor recreation. Photovoice data confirmed and contextualized the geospatial models while building community awareness and capacity. Photovoice can be a useful research tool for building community capacity and validating quantitative data describing social determinants of health.

  19. Protegiendo a nuestros ninos: una guia de accion (Safeguarding Our Children: An Action Guide).

    ERIC Educational Resources Information Center

    American Institutes for Research, Washington, DC. Center for Effective Collaboration and Practice.

    Although most schools are safe, they all can be safer. Improving school safety requires the strategic investment of time and dollars--scarce resources for which there are competing demands. Fortunately, schools that strategically coordinate schoolwide efforts are more likely to improve academic performance as well as reduce behavior problems. This…

  20. Nuestro Trabajo: Primaria para Adultos. Segunda Parte. Edicion Experimental (Our Work: Primer for Adults. Part Two. Experimental Edition).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Instituto Nacional para la Educacion de los Adultos, Mexico City (Mexico).

    This workbook is part of a Mexican series of instructional materials designed for Spanish speaking adults who are in the process of becoming literate or have recently become literate in their native language. This workbook is designed to orient people who are only recently literate to the world of work and business. Topics covered include worker…

  1. Our Treasures: A Celebration of Nebraska's Mexican Heritage = Nuestros Tesoros: Una celebracion de la herencia mexicana de Nebraska.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Nebraska State Historical Society, Lincoln.

    This publication is intended as a resource guide for teachers, students, and librarians interested in Mexican American culture, and for groups wishing to conduct local community research using oral histories. The Mexican American Traditions in Nebraska project was designed to document and preserve the richness of Nebraska's Mexican culture. The…

  2. [Endovascular treatment of critical basilar stenosis with a Solitaire® stent device: a first experience in our centre].

    PubMed

    Mulero, Patricia; Cortijo-García, Elisa; Ruiz-Piñero, Marina; Pérez-Fernández, Santiago; Arenillas-Lara, Juan F; Martínez-Galdámez, Mario

    2014-08-01

    Introduccion. Aunque la arterioesclerosis intracraneal es una causa importante de ictus, la actitud terapeutica no esta claramente establecida. En este sentido, el estudio SAMMPRIS comparo el tratamiento medico intensivo con la angioplastia y colocacion de stent, con resultados favorables al tratamiento farmacologico. Estos resultados podrian, en parte, deberse al dispositivo utilizado (stent Wingspan ®). Caso clinico. Varon de 71 años con una estenosis grave de la arteria basilar, en quien se repetian episodios de focalidad neurologica transitoria a pesar del tratamiento con doble antiagregacion y estatinas. En estas circunstancias se decidio realizar una arteriografia terapeutica con angioplastia y colocacion de un stent Solitaire ® para optimizar resultados y se logro una estenosis residual del 40%. La evolucion fue favorable y los controles posteriores muestran una minima progresion. Conclusion. Segun nuestro conocimiento, este es el primer caso publicado de tratamiento de una estenosis critica de la arteria basilar mediante la colocacion de un stent Solitaire ®.

  3. "Nuestro camino es más largo" (Our Journey Is Much Longer): A "Testimonio" of Immigrant Life in the Central Valley and the Road towards the Professoriate

    ERIC Educational Resources Information Center

    Jiménez, Rosa M.

    2016-01-01

    Throughout my life I have come home to Modesto, California more times than my heart can remember; it is my heart that remembers and keeps my hometown ever present. Today, I am an Assistant Professor at the University of San Francisco. Yet, who I am today is profoundly intertwined with the little girl who grew up in the Central Valley as a daughter…

  4. Kino'jib'alil ri Qati't Qamam--El Pensamiento de Nuestros Abuelos (Our Grandparents' Thinking). [CD-ROM].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Academy for Educational Development, Washington, DC.

    This CD-ROM is part of an interactive and dynamic multimedia package of information and games for learning K'iche' and Ixil. Groups of students from each of the four teacher training schools re-enacted various Mayan traditions and documented them in this multimedia CD-ROM. The following presentations are included on the CD-ROM: Uxe'al nutinamit…

  5. Kino'jib'alil ri Qati't Qamam--El Pensamiento de Nuestros Abuelos (Our Grandparents' Thinking). [CD-ROM].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Academy for Educational Development, Washington, DC.

    This CD-ROM is part of an interactive and dynamic multimedia package of information and games for learning K'iche' and Ixil. Groups of students from each of the four teacher training schools re-enacted various Mayan traditions and documented them in this multimedia CD-ROM. The following presentations are included on the CD-ROM: Uxe'al nutinamit…

  6. Standardized Tests and Our Children: A Guide to Testing Reform = Los Examenes Estandarizados y Nuestros Ninos: Guia para la Reforma de Examenes Estandarizados.

    ERIC Educational Resources Information Center

    National Center for Fair and Open Testing (FairTest), Cambridge, MA.

    English and Spanish versions of a guide to testing reform are presented. The guide explains alternatives to standardized testing for educational assessment and shows how these new methods of evaluation will improve education. Standardized tests are used for an increasing number of purposes in the school system, but there is no proof that their use…

  7. "Nuestro camino es más largo" (Our Journey Is Much Longer): A "Testimonio" of Immigrant Life in the Central Valley and the Road towards the Professoriate

    ERIC Educational Resources Information Center

    Jiménez, Rosa M.

    2016-01-01

    Throughout my life I have come home to Modesto, California more times than my heart can remember; it is my heart that remembers and keeps my hometown ever present. Today, I am an Assistant Professor at the University of San Francisco. Yet, who I am today is profoundly intertwined with the little girl who grew up in the Central Valley as a daughter…

  8. Standardized Tests and Our Children: A Guide to Testing Reform = Los Examenes Estandarizados y Nuestros Ninos: Guia para la Reforma de Examenes Estandarizados.

    ERIC Educational Resources Information Center

    National Center for Fair and Open Testing (FairTest), Cambridge, MA.

    English and Spanish versions of a guide to testing reform are presented. The guide explains alternatives to standardized testing for educational assessment and shows how these new methods of evaluation will improve education. Standardized tests are used for an increasing number of purposes in the school system, but there is no proof that their use…

  9. [Description of the follow-up protocol for idiopathic intracranial hypertension in the neuro-ophthalmological unit of a tertiary hospital].

    PubMed

    González-Hernández, Ayoze; Tandón-Cárdenes, Luis; Cabrera-Naranjo, Fernando; Guzmán-Fernández, María; Fabre-Pi, Óscar; López-Veloso, Carolina

    2013-05-16

    Objetivo. Revisar los resultados de la implantacion de un protocolo de seguimiento de pacientes con hipertension intracraneal idiopatica (HICI) en una unidad de neurooftalmologia (UNO). Pacientes y metodos. Se realizo una revision bibliografica para determinar las exploraciones necesarias que debian incluirse en el protocolo de seguimiento, asi como la frecuencia optima de las visitas y la duracion adecuada del seguimiento. Posteriormente, se revisaron de forma prospectiva los pacientes incluidos desde la creacion de la UNO y se compararon con los pacientes incluidos en el registro de HICI previo a la creacion de la UNO. Resultados. Desde la implantacion del protocolo, en el 100% de los pacientes se ha valorado la agudeza visual y la campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico. Ademas, en un 91%, 72,8% y 100% de los pacientes con HICI se realizo una campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico, respectivamente. Antes de la implantacion de nuestro protocolo de seguimiento, se habian realizado 190, lo que corresponde a unas tres por paciente. El numero de punciones lumbares realizadas desde la creacion de la UNO es de 11. Conclusiones. La creacion de una UNO multidisciplinar permite optimizar los recursos y mejorar la asistencia a los pacientes con HICI. Esto deberia redundar en una mejoria del pronostico funcional de estos pacientes.

  10. Our Roots Feed Our Future: 30th Anniversary Conference of the Cornell Migrant Program. Presentations (May 22, 2002) = Nuestras raices nutren nuestro futuro: Conferencia del 30mo aniversario del Programa para Emigrantes de Cornell. Presentaciones (22 mayo 2002).

    ERIC Educational Resources Information Center

    State Univ. of New York, Ithaca. Coll. of Human Ecology at Cornell Univ.

    Presented in English and Spanish, this publication compiles 13 presentations at a conference celebrating the 30th anniversary of the Cornell Migrant Program. The entries examine experiences of migrant workers and children related to immigrating, finding work, enduring discrimination and police harassment, switching schools frequently, suffering…

  11. Todos Nuestros Ninos Pueden Aprender a Leer: Guia para la Accion de Padres y Residentes (All Our Kids Can Learn To Read: Guide to Parent and Citizen Action), Chicago SCHOOLWATCH.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Designs for Change, Chicago, IL.

    Intended for parents and all citizens concerned about improving Chicago's 592 public schools, this handbook, a Spanish language version of "All Our Kids Can Learn To Read" (1985), explains how important reading is to a decent education and future employment. Chapter one describes the school improvement campaign called…

  12. [Results of vagal nerve stimulation in patients with pharmacoresistant epilepsy in a national epilepsy referral centre].

    PubMed

    Roldan-Ramos, P; Reyes-Figueroa, L A; Rumia, J; Martinez-Lizana, E; Donaire, A; Carreno-Martinez, M

    2016-11-01

    Objetivos. Describir los resultados clinicos y complicaciones derivados de la estimulacion vagal en pacientes con epilepsia farmacorresistente no tributaria de otras modalidades de tratamiento quirurgico, desde el primer implante en un centro de referencia nacional. Pacientes y metodos. Se realizo un analisis retrospectivo de los pacientes implantados en nuestro centro y se extrajeron datos relativos a las caracteristicas basales de su epilepsia y complicaciones derivadas. Resultados. Se incluyeron 32 nuevos implantes en 31 pacientes, con una edad media de 34 años, evolucion de enfermedad de 29,3 años, tres farmacos antiepilepticos prequirurgicos y 4,03 años de seguimiento. Las crisis parciales complejas (71,9%) y criptogenicas (59,4%) fueron el tipo y la etiologia de crisis mas frecuentes. El 75% no tenia antecedentes quirurgicos de epilepsia. Un 43,8% presento mejoria igual o superior al 50%, mayor en las epilepsias parciales complejas (p = 0,22) y la etiologia criptogenica. No se hallo asociacion estadistica entre ajustes de medicacion y frecuencia de las crisis. Los efectos secundarios encontrados fueron disfonia, ronquera y disfagia transitorias, y una asistolia intraoperatoria recuperada. Se realizo un recambio por ruptura de hardware postraumatica. Un paciente con paresia preexistente de cuerda vocal presento estridor laringeo que requirio ajuste de intensidad, y se produjo una retirada del sistema por disfuncion. En el 84,4%, la tolerancia fue excelente. Conclusiones. Constituye un tratamiento efectivo para mejorar significativamente la frecuencia de crisis de los pacientes farmacorresistentes y con contraindicacion para otras modalidades de tratamiento quirurgico. Se precisan futuros estudios para predecir la respuesta individual de cada paciente, optimizar las indicaciones y mejorar la relacion coste/beneficio.

  13. Calidad de Imagen del Telescopio UNAM212

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cobos, F. J.; Teiada de Vargas, C.

    1987-05-01

    El telescopio UNAM2l2, del Observatorio Astronómico Nacional, situado en la Sierra de San Pedro Mártir (Baja California, México), cumplira en un futuro muy cercano siete años de uso para fines de investigación astronómica. Aunque en este tiempo no se ha efectuado un estudio sistemático acerca de su comportamiento óptico y de los factores que influyen en la calidad de las imágenes, se han realizado pruebas diversas, estudios parciales y reuniones especificas, cuyos resultados no siempre se han difundido ampliamente y generalmente no se han presentado por escrito. Es por ello que hemos creido necesario intentar una recopilación de la información existente para poder con ella establecer un diagnóstjco que, aunque no sea definitivo, sirva de base para futuros trabajos tendientes a optimizar el comportamiento óptico del telescopio. Es evidente que un buen número de las conclusiones que se presentan son resultado del trabajo de muchas personas ó de esfuerzos colectivos. Asimismo, hemos tratado de localizar información bibliográfica que pueda ser de utilidad. Nuestro objetivo primordial ha consistido en centrarnos en la óptica del telescopio y su calidad, pero también se han considerado otros aspectos que puedan afectar las imágenes obtenidas tales como: celda del primario, `seeing' local y externo, flexiones posibles en la estructura mecánica del telescopio, etc.

  14. Hispanic Children and Their Families: A Key to Our Nation's Future = Los Ninos Latinos y Sus Familias: La Llave al Futuro de Nuestro Pais. Hearing before the Select Committee on Children, Youth, and Families. House of Representatives, One Hundred First Congress, First Session.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Congress of the U.S., Washington, DC. House Select Committee on Children, Youth, and Families.

    This document comprises testimony presented at a hearing on Hispanic children and their families. Nine witnesses included educators, social scientists, community leaders, and elected officials from Hispanic communities. The following testimony was presented: (1) reports citing the growing Hispanic dropout rate and declining economic progress…

  15. Words All around Us: Activities for Families with Children Ages 3 to 5 [Presented by]"Between the Lions[R]" = Palabras y palabras a nuestro alrededor: Actividades para familias con ninos de 3 a 5 anos [presentado por]"Between the Lions[R]."

    ERIC Educational Resources Information Center

    WGBH-TV, Boston, MA.

    "Between the Lions" is a Public Broadcasting System program promoting literacy for children ages 4 through 7 years combining state-of-the-art puppetry, animation, live action, and music to achieve its mission of helping young children learn to read. This guide, in English- and Spanish-language versions, provides literacy activities for…

  16. Words All around Us: Activities for Families with Children Ages 3 to 5 [Presented by]"Between the Lions[R]" = Palabras y palabras a nuestro alrededor: Actividades para familias con ninos de 3 a 5 anos [presentado por]"Between the Lions[R]."

    ERIC Educational Resources Information Center

    WGBH-TV, Boston, MA.

    "Between the Lions" is a Public Broadcasting System program promoting literacy for children ages 4 through 7 years combining state-of-the-art puppetry, animation, live action, and music to achieve its mission of helping young children learn to read. This guide, in English- and Spanish-language versions, provides literacy activities for…

  17. Communicacion Expresiva: Como los ninos nos envian mensajes [and] Comunicacion Receptiva: Como los ninos entienden nuestros mensajes [and] Interacciones de Comunicacion: Hacen falta dos. Hojas informativa de DB-LINK (Communication Interactions: It Takes Two [and] Receptive Communication: How Children Understand Your Messages to Them [and] Expressive Communication: How Children Send Their Messages to You. DB-LINK Fact Sheets).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Stremel, Kathleen

    This document consists of three separately published fact sheets combined here because of the close relationship of their subject matter. The first fact sheet, "Communication Interactions: It Takes Two" (Kathleen Stremel), defines communication; suggests ways to find opportunities for interactive communication; offers specific suggestions for…

  18. Facilitating Professional Development during International Practicum: Understanding Our Work as Teacher Educators through Critical Incidents (Facilitando el desarrollo profesional durante la práctica internacional: Comprendiendo nuestro trabajo como formadores de profesores a través de incidentes críticos)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Williams, Judy; Grierson, Arlene

    2016-01-01

    This collaborative self-study details the experiences of an Australian teacher educator and a Canadian teacher educator, who led teacher candidates on international practicum placements to the Cook Islands and Kenya respectively. Focusing on critical incidents, they collaboratively analyzed dilemmas that occurred when providing professional…

  19. [Perception and satisfaction of main researchers on the management of a Clinical Research Ethics Committee].

    PubMed

    Vilardell Navarro, N; Redondo-Capafons, S; Giménez, N; Quintana, S

    2013-01-01

    Objetivos: Evaluar la percepción y el grado de satisfacción de los investigadores de nuestro ámbito en el que se aplica la modalidad presencial de presentación de protocolos en las sesiones de evaluación del Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC), así como de la función administrativa y de asesoramiento realizadas. Métodos: Estudio descriptivo mediante análisis de cuestionarios de percepción (escala numérica 1-10 y campo abierto) facilitado a los IP que presentaron proyectos en las reuniones del CEIC, de enero a septiembre de 2011. Se evaluaron aspectos relacionados con el funcionamiento del Comité considerando la presentación presencial del proyecto, aspectos burocráticos, recomendaciones éticas, científicas-metodológicas, legales y tarea global. Se realizó estadística descriptiva y t de Student. Resultados: Respondieron 36 (95%) IP. Se obtuvo una puntuación media de la valoración de la defensa presencial de los protocolos del 9,2 (DE 0,9). Destacó una puntuación media de 7,1 (DE 0,4) en la valoración de las aportaciones realizadas sobre aspectos legales, de 8,2 en la valoración de aspectos éticos y científicos/metodológicos (DE 0,2 y 0,4 respectivamente). La valoración general sobre la función del CEIC obtuvo una media de 8,6 (DE 1,0). La defensa presencial de los proyectos fue considerada positiva por 22 (61%) de los IP. Conclusiones: Los resultados reflejan el reconocimiento de los investigadores hacia el funcionamiento del CEIC. Se valoró positivamente la presentación presencial a pesar del esfuerzo organizativo que supone. Se detectaron áreas de mejora para optimizar la organización y planificación de la sesiones de evaluación.

  20. Explorando nuevos horizontes en NASA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Villanueva, G. L.

    A pesar de la incesante expansión del Universo iniciada con el Big Bang 14 mil millones de años atrás, nuestro Universo se siente cada día más cercano. La inquebrantable vocación de la humanidad por descubrir nuevos horizontes ha permitido el acercamiento de civilizaciones en nuestro planeta y nos ha permitido conocer nuestro lugar en el Universo como nunca antes. En este artículo presento una breve sinopsis de nuestro trabajo que se relaciona con diversas investigaciones con implicaciones astrobiológicas, desde el origen de los ingredientes de la "sopa de la vida", hasta la evolución y composición de la atmósfera de Marte.

  1. Mejoras en el apuntado del telescopio de 2,15 mts de CASLEO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aballay, J. L.; Casagrande, A. R.; Pereyra, P. F.; Marún, A. H.

    Con el objeto de optimizar el funcionamiento del telescopio de 2,15 mts. de CASLEO, se están eliminando los motores de calar, de guía y mecánica asociada. Para ésto, se están diseñando dos electrónicas que gobernarán, solamente, el motor de slew y el de tracking. Con el control del motor de slew se realizarán las funciones de slew y calar, controlando desde una PC la placa que maneja las rampas de velocidad. De este modo, el movimiento será programado y por lo tanto, más suave y preciso. Con el control del motor de tracking, a través de un generador de frecuencias programable desde una PC, se proveerá los movimientos necesarios para el tracking y guía.

  2. Effects of a Professional Development Program on Classroom Practices and Outcomes for Latino Dual Language Learners

    ERIC Educational Resources Information Center

    Buysse, Virginia; Castro, Dina C.; Peisner-Feinberg, Ellen

    2010-01-01

    A randomized, controlled study was conducted to assess the effects of the Nuestros Ninos professional development program on classroom practices and child outcomes related to language development and early literacy skills in both English and Spanish. Fifty-five teachers and 193 Latino dual language learners (DLLs) enrolled in the North Carolina…

  3. Los asuntos de la EPA

    EPA Pesticide Factsheets

    La labor de la agencia con la comunidad internacional se beneficiará de un enfoque en el cual las prácticas sostenibles sean de aquí en adelante parte de nuestro diálogo sobre asuntos de mutua preocupación.

  4. Prediabetes

    MedlinePlus

    ... todos los días y siguiendo un plan de alimentación con menos calorías. Para aprender más, visite nuestro ... otros expertos. Hacer ejercicio es una manera de ayudar a retrasar o prevenir que la prediabetes se ...

  5. Effects of a Professional Development Program on Classroom Practices and Outcomes for Latino Dual Language Learners

    ERIC Educational Resources Information Center

    Buysse, Virginia; Castro, Dina C.; Peisner-Feinberg, Ellen

    2010-01-01

    A randomized, controlled study was conducted to assess the effects of the Nuestros Ninos professional development program on classroom practices and child outcomes related to language development and early literacy skills in both English and Spanish. Fifty-five teachers and 193 Latino dual language learners (DLLs) enrolled in the North Carolina…

  6. [Neurological health care activity in a recently created district hospital: model of high efficiency].

    PubMed

    Jiménez-Jiménez, Félix J; Plaza-Nieto, José F; Navacerrada, Francisco; Alonso-Navarro, Hortensia; Pilo-de-la-Fuente, Belén; Arroyo-Solera, Margarita; Guillán, Marta; Calleja, Marisol; Moreno-Puertas, Dolores

    2015-03-01

    Objetivo. Analizar la actividad asistencial de un hospital comarcal de reciente creacion, con especial enfasis en los indicadores asistenciales en consultas externas y en actos medicos de pacientes ingresados. Pacientes y metodos. Describimos la actividad asistencial realizada por nuestra seccion de neurologia durante los años 2008-2013. Se comparan nuestros indicadores asistenciales de los años 2012 y 2013 (quinto y sexto año de actividad), tanto en consultas externas como en pacientes ingresados, con los de otros dos hospitales de caracteristicas similares, otros tres de nivel secundario y otros cuatro de nivel terciario. Resultados. La seccion de neurologia de nuestro hospital fue la que realizo mayor numero de primeras consultas por facultativo, tuvo el mejor indice de consultas sucesivas/primeras y el mayor porcentaje de consultas de alta resolucion, tuvo la menor estancia media en los dos grupos relacionados por el diagnostico (GRD) mas frecuentes en nuestra especialidad, y fue la segunda en ingresos por facultativo del GRD 'ictus con infarto' y la tercera en ingresos por facultativo del GRD 'otros trastornos del sistema nervioso'. Conclusiones. Los indicadores asistenciales de la seccion de neurologia de nuestro hospital muestran un modelo de muy alta eficiencia, al cual solo se aproximan los de otros dos de caracteristicas y desarrollo similares al nuestro. La implantacion gradual de modelos similares al de estos tres hospitales en los niveles secundario y terciario podria ser de utilidad en la mejora de su eficiencia asistencial.

  7. Buscando cráteres en la Tierra

    NASA Image and Video Library

    Posiblemente, miles de millones de años atrás, los cometas trajeron los elementos básicos de vida a nuestro planeta. Junto con la geóloga planetaria Adriana Ocampo conoce los cráteres de impacto cr...

  8. Studies to Control Endemic Typhoid Fever in Chile

    DTIC Science & Technology

    1982-01-29

    experiencia que contribuira’ al control- de la fiebre tifoldea en nuestro pals y en el mundo entero . Saluda.-Itentamerite a Uid., iN BUCHI BUC * ARIISTRO DE...Colaborar en la administraci61t de ]a vacuna oral.7 f) Solicitar lista de )as escuelas del A- rea Norte con su direcci6n y el nombre y numero de tel

  9. Exploración del Sistema Solar -- Una mirada hacia el futuro

    NASA Image and Video Library

    ¿Piensas que ya sabemos todo acerca de nuestro sistema solar? La realidad es que apenas hemos comenzado con lo que hay para conocer. Únete a la NASA, en el envío de misiones a los confines del sist...

  10. Energy Savers: Tips for Saving Energy and Money at Home; El Ahorro de Energa: Sugerencias para ahorrar energa y dinero en el hogar

    SciTech Connect

    Jones, J.

    2000-06-01

    The Department of Energy of the United States of America works to guarantee provisions of safe energy, reliable and economically accessible to support to one developing economy and to protect the atmosphere. These suggestions and ideas to increase the energy efficiency in their house represent simple ways in which our citizens can contribute to preserve the atmosphere at world-wide level, to reduce the level of contamination of the air and to reserve our natural resources for future generations. [Spanish] El Departamento de Energa de los Estados Unidos de America trabaja para garantizar suministros de energa seguros, confiables y econmicamente accesibles para apoyar a una economa en desarrollo y proteger el medio ambiente. Estas sugerencias e ideas para aumentar la eficiencia energetica en su casa representan maneras sencillas en que nuestros ciudadanos pueden contribuir a preservar el medio ambiente a nivel mundial, a reducir el nivel de contaminacin del aire y a reservar nuestros recursos naturales para las generaciones futuras.

  11. Astronomía Mocoví

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    López, A.; Giménez Benitez, S.; Fernández, L.

    El presente trabajo, es una revisión crítica de la astronomía en la cultura Mocoví, aportando a lo realizado previamente por Lehmann Nistche (Lehmann Nistche, 1924 y 1927) el resultado de nuestro trabajo de campo. Un mayor conocimiento de las cosmovisiones de las etnias de esta área es fundamental para una mejor comprensión de la dispersión de las ideas cosmológicas entre los pueblos aborígenes americanos, dada la importancia del corredor chaqueño como conexión entre las altas culturas andinas, la mesopotamia y la región pampeana (Susnik, 1972). Para ello se realiza una comparación con otras cosmovisiones del área americana. Nuestro aporte se enmarca dentro de las actuales líneas de trabajo mundialmente en desarrollo en Astronomía en la Cultura.

  12. [Presentation of the Editor of Gaceta Médica de México].

    PubMed

    Treviño-Becerra, Alejandro

    La Gaceta Médica de México (GMM) es nuestro órgano oficial de divulgación que muestra los valores de la Academia Nacional de Medicina de México. Sirve como identidad del médico mexicano con sus académicos y divulga los fundamentos científicos de la práctica médica nacional.

  13. [National Academy of Medicine, one hundred and fifty-four academic year].

    PubMed

    Mansilla-Olivares, Armando

    2017-01-01

    El incalculable valor que atesora la Academia Nacional de Medicina, su enorme influencia y repercusión sobre la toma de decisiones médico-científico-epidemiológicas, radica única y exclusivamente en el dominio del conocimiento, la mente científica y el talento de todos y cada uno de sus miembros, desde su fundación en 1864 hasta nuestros días.

  14. Iron availability in an enteral feeding formulation by response surface methodology for mixtures.

    PubMed

    Bueno, Luciana

    2013-01-01

    Objetivos: La terapia nutricional con nutrición enterales se ha especializado en los últimos 2013s y estas formulaciones pueden sustituir a la dieta tradicional para aquellos pacientes que necesitan de infusiones de alimentación. El objetivo fue estudiar el efecto de los componentes de la formulación de nutrición enterales: fibra, calcio y triglicéridos de cadena media para optimizar una formulación para el hierro dialisibilidad. Métodos: La herramienta utilizada fue el análisis de múltiples variables, utilizando modelos de superficie de respuesta para las mezclas. Los ingredientes usados en las formulaciones de la dieta se presentan en el diseño experimental elegido de acuerdo con los módulos que se venden en dieta enteral estándar. Resultados: Los resultados mostraron la dependencia de la respuesta en la proporción de nutrientes que han sido manipulados en las mezclas preparadas en el diseño experimental. En el momento de obtener el contorno de hierro dialisible se puede ver que la interacción fibra y calcio era el más sinérgico presentado para la formulación evaluada. Teniendo en cuenta los hechos analizados la mejor formulación de la dieta enteral optimizado para el hierro dialisibilidad fue la proporción de 60% de fibra y 40% de calcio.

  15. Foco Nasmyth para el telescopio 2,15mts. de CASLEO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Casagrande, A. R.

    En principio, este proyecto intenta lograr el mayor aprovechamiento posible del instrumental que se dispone, buscando la manera de optimizar y hacer más eficiente el servicio que brinda el CASLEO a la comunidad astronómica. El mismo consiste en utilizar dispositivos ya existentes en el telescopio, y darle una utilidad. Tal es el caso del camino óptico destinado al foco Coude. Si tenemos en cuenta que disponemos de un tercer espejo Coude, con todos sus mecanismos automatizados, (actualmente sin uso), una distancia apropiada del plano focal, el espacio y el lugar físico necesario para instalar un periférico, es posible la habilitación de un foco Nasmyth en el telescopio 2,15mts. El hecho de contar con este nuevo foco, redundará en importantes beneficios. En primer lugar, posibilitará la observación, casi simultánea, con dos instrumentos. Otro aspecto a tener en cuenta, es que disminuirá el frecuente cambio del instrumental periférico, motivo este que degrada su ideal puesta a punto. Por último, también de interés, es de destacar su escaso costo de ejecución.

  16. [Adherence to oral antineoplastic therapy].

    PubMed

    Olivera-Fernandez, R; Fernandez-Ribeiro, F; Piñeiro-Corrales, G; Crespo-Diz, C

    2014-11-03

    Introducción: Los tratamientos antineoplasicos orales presentan ventajas en cuanto a coste, comodidad y mejora potencial en la calidad de vida respecto al tratamiento endovenoso, pero es mas dificil controlar la adherencia y monitorizar los efectos adversos. El objetivo de este estudio fue conocer la adherencia real en pacientes con antineoplasicos orales en nuestro centro, analizar la influencia de las caracteristicas del paciente y del tratamiento, identificar motivos de no adherencia, oportunidades de mejora en la atencion farmaceutica y evaluar la posible relacion adherencia y respuesta al tratamiento. Método: estudio prospectivo observacional de cuatro meses de duracion, en los pacientes con tratamiento antineoplasico oral dispensado desde la consulta de farmacia oncologica. Para la recogida de datos se utilizaron: orden medica, historia clinica y visita con entrevistas al paciente. Resultados: Se evaluaron un total de 141 pacientes. Un 72% se considero totalmente adherente, mientras que en un 28% se detecto algun tipo de no adherencia. El tiempo desde el diagnostico y la presencia de efectos adversos fueron las variables que afectaron a la adherencia. No se pudo demostrar relacion entre adherencia y respuesta al tratamiento. Conclusiones: La adherencia al tratamiento antineoplasico oral en nuestro centro fue del 72%, identificando oportunidades de mejora en la atencion farmaceutica dirigidas a prevenir los efectos adversos y a potenciar la adherencia de nuestros pacientes.

  17. Prevalence of overweight and obesity among primary school children aged 5 to 14 years in Wannan area, China.

    PubMed

    He, Lianping; Ren, Xiaohua; Chen, Yan; Jin, Yuelong; Pan, Rui; Wei, Ningkai; Qiu, Shenwei; Lu, Wei; Ding, Lingling; Guo, Daoxia; Wang, Linghong; Nie, Zhonghua; Yao, Yingshui

    2014-10-01

    Antecedentes: El sobrepeso y la obesidad son epidemia en todo el mundo. El propósito de esta investigacion es estimar si la prevalencia de la obesidad entre los niños de la escuela primaria es alto, y a identificar sus posibles factores determinantes para optimizar los métodos de prevención para combatir nuevas subidas en sobrepeso infantil. Métodos: Un estudio transversal fue diseñado para recoger los exámenes de salud de rutina datos para la escuela primaria los niños de 5 a 14 años en Wannan Area, China, el sobrepeso y la obesidad se determinaron utilizando la International Obesity Task Force Standard (IOTF) IMC puntos de corte. Resultados: Un total de 67956 sujetos (36664 macho y 31239 hembra) de 5 a 14 años fueron reclutados en este estudio. Dependiendo de las referencias utilizadas (IOTF), la prevalencia de sobrepeso, incluyendo la obesidad de los sujetos fue 17,85%, la prevalencia de sobrepeso, incluyendo la obesidad fue del 22,9% en sujetos masculinos y el 11,9% en mujeres, respectivamente. La prevalencia global de la obesidad was 3,7%, la prevalencia de obesidad fue de 5,2% en sujetos masculinos y 1,8% de mujeres, respectivamente. Una observación interesante es que la prevalencia de sobrepeso fue alta en sujetos masculinos. Conclusiones: El sobrepeso es la prevalencia entre los niños de la escuela primaria, especialmente en los niños varones. escuela y Departamento de Gobierno debería tomar algo de placer para reducir la prevalencia del sobrepeso y la obesidad.

  18. [Nutritional care protocol proposal for patients living with HIV without antiretroviral therapy, treated at the center of diagnostic references of San Martín de Quillota Hospital, Chile].

    PubMed

    Videla Muñoz, Madeleine Andrea; Leiva Martínez, Tamara Denisse; Valenzuela Avendaño, Carina

    2014-11-18

    Introducción: La atención nutricional para pacientes con VIH en Chile constituye un desafío para la Salud Pública al no existir directrices ministeriales que garanticen una atención nutricional estandarizada y oportuna, que contribuya a mejorar la inmunidad y retardar la falla inmunológica desde un enfoque preventivo. Objetivo: Diseñar una propuesta de protocolo de atención nutricional para optimizar el manejo nutricional en un grupo de pacientes viviendo con VIH. Metodología: El diseño contempló un diagnóstico inicial (caracterización de pacientes y de la consulta nutricional en un servicio público secundario de salud) para identificar las necesidades locales, lo que se complementó con antecedentes bibliográficos. Se validó el contenido del protocolo mediante opinión de expertos, utilizando un cuestionario likert que evaluaba tres variables: formato, plan del protocolo de atención nutricional y calidad de contenido. Resultados: La propuesta de protocolo consta de flujogramas de atención, procedimientos de la atención nutricional y material educativo. En la validación participaron cinco expertos, según los cuales se debe asignar más tiempo para la atención de los pacientes, considerar la integración del equipo multidisciplinario en los flujogramas y a corto plazo se debe evaluar la confiabilidad y aplicabilidad del protocolo. Discusión: Esta propuesta es el primer documento orientado al manejo nutricional ambulatorio de pacientes con VIH desde las primeras etapas de la enfermedad en Chile. Es necesario realizar estudios que midan el impacto de la intervención nutricional en pacientes con VIH sin terapia antirretroviral.

  19. [Usefulness of electronic drug registers: Spanish register of patients treated with fingolimod (Gilenya ®)].

    PubMed

    Fernández, Óscar; Rodríguez-Antigüedad, Alfredo; Oreja-Guevara, Celia; Garcia-Garcia, Margarida; Montalban, Xavier

    2014-01-16

    Introduccion. Se describe el diseño de un registro electronico de los pacientes con esclerosis multiple que inician tratamiento con fingolimod en España, que se plantea como una herramienta para monitorizar su manejo en la practica clinica habitual que permita optimizar su uso. Objetivos. Conocer el perfil de los pacientes con esclerosis multiple en tratamiento con fingolimod y determinar la efectividad y seguridad de este tratamiento en la practica clinica habitual. Desarrollo. Se establece un registro observacional, retrospectivo y prospectivo, multicentrico, que estara activo durante cinco años. Participaran 40 neurologos de España. Se incluiran pacientes tratados con fingolimod que cumplan los criterios de seleccion. Las variables de efectividad que se evaluaran son: la discapacidad medida mediante la escala ampliada del estado de discapacidad, la tasa de brotes, las lesiones captantes de gadolinio en secuencia T1 y las lesiones nuevas en secuencia T2, y el porcentaje de pacientes libres de actividad y aquellos que requieran tratamientos concomitantes. Las variables de seguridad que se evaluaran son: la tasa de pacientes que presenten acontecimientos y reacciones adversas, respectivamente, analizandose separadamente aquellos que se presenten tras la primera dosis o relacionados con el plan de manejo del riesgo de fingolimod, y la tasa de abandonos del tratamiento. Conclusiones. Los nuevos farmacos de reciente comercializacion requieren mayor informacion acerca de su efectividad y seguridad, mas alla del entorno controlado de un ensayo clinico. Las iniciativas de registros electronicos como el registro Gilenya son la solucion para dar respuesta a dicha necesidad, proporcionando informacion en el menor tiempo posible acerca del manejo mas adecuado para conseguir su uso mas optimo y eficiente posible.

  20. Observaciones del CH interestelar y el continuo en 3,3 GHz

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Olano, C. A.; Combi, J. A.; Pöppel, W.; Benaglia, P.; Sanz, A. J.; Bava, J. A.

    Se informa sobre el proyecto que se lleva a cabo en el IAR con el propósito de observar las líneas hiperfinas del estado fundamental del CH y el continuo en la banda de 3,3 GHz. El nuevo receptor construído en nuestro laboratorio para tal fin se instaló sobre uno de los radiotelescopios, funcionando conjuntamente con los sistemas de procesamiento actuales del IAR. Los resultados de las primeras observaciones, realizadas tanto en las líneas espectrales como en el continuo sobre fuentes conocidas, fueron satisfactorios.

  1. La energia geotermica en la actualidad: Geothermal Today (Spanish version - 2003)

    SciTech Connect

    2003-09-01

    Por encargo del Secretario Abraham, la Oficina de Eficiencia Energética y Energía Renovable suministra el liderazgo a nivel nacional para impulsar las tecnologías de eficiencia energética y energía renovables, para saltar por encima de las limitaciones del status quo, y para alcanzar beneficios ambientales notables. El Programa de Tecnologías Geotérmicas, parte crítica de nuestro esfuerzo conjunto, está avanzando a grandes zancadas para aumentar la viabilidad y el despliegue de electricidad ...

  2. Una visita en Sud America

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    1982-09-01

    Oisfrute de una estadfa en el Hotel La Silla, el mejor hotel de Sud America con su tan unica atmosfera extraterrestre! Los espera su calificado personal de experimentados hoteleros, jefes de cocina, etc., ansiosos todos de satisfacer sus deseos hasta el mas mfnimo detalle. Naturalmente nuestro espacioso restaurant de tres estrellas ofrece un completo surtido de exquisitas comidas y deliciosos tragos (conocedores usualmente eligen "Oelicia Orion" 0 "Centauro Especial"). EI servicio cempleto durante 24 horas incluye nuestra ya mundialmente famosa "Cena de medianoche para los miradores de estrellas", por eso - no olvide: No pierda la oportunidad de una estadfa en EL HOTEL LA SILLA - una experiencia maravillosa!

  3. Abundancias químicas de ψ Octantis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medina, M. C.; Pintado, O. I.

    Se determinan las abundancias químicas de ψ Oct usando espectros obtenidos con EBASIM en CASLEO. Los valores iniciales de temperatura efectiva y gravedad superficial se calculan con la fotometría uvbyβ. Esta estrella fue estudiada por Pintado y Adelman (1996) usando espectros REOSC y Adelman y otros (1993), este último basado en espectros echelle obtenidos con el Telescopio Anglo Australiano. Comparamos nuestros resultados con los de los trabajos anteriormente mencionados, pudiéndose realizar una evaluación de la calidad de los espectros EBASIM.

  4. Estimación de pequeñas perturbaciones en satélites geocéntricos como un problema inverso

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zadunaisky, P. E.

    El movimiento geocéntrico de un satélite artificial es simulado automáticamente por un sistema de ecuaciones diferenciales de segundo orden que incluyen dos funciones perturbadoras. La primera representa el segundo término del potencial gravitatorio de la Tierra y la segunda corresponde al frenado atmosférico. Asumiendo como conocidas, por hipótesis o por mediciones, la posición y velocidad del satélite en instantes sucesivos se estiman las perturbaciones a intervalos sucesivos por un método determinístico. Para ilustrar el método y comprobar la precisión de nuestros resultados hemos simulado dos ejemplos incluyendo valores conocidos de las perturbaciones que luego comparamos con los resultados de nuestro método. El método puede aplicarse por ejemplo para el intervalo de una revolución satelital lo cual permitiría el diseño inmediato de una maniobra correctiva de la órbita satelital.

  5. [Experience of the surgical management of the esophageal achalasia in a tertiary care hospital].

    PubMed

    Barajas-Fregoso, Elpidio Manuel; Romero-Hernández, Teodoro; Sánchez-Fernández, Patricio Rogelio; Fuentes-Orozco, Clotilde; González-Ojeda, Alejandro; Macías-Amezcua, Michel Dassaejv

    2015-01-01

    Introducción: la acalasia es un trastorno motor primario del esófago. La sintomatología más frecuente es la disfagia, dolor torácico, reflujo y pérdida de peso. La manometría esofágica es el estándar para su diagnóstico. El objetivo de este trabajo fue determinar la eficacia del manejo quirúrgico de los pacientes con acalasia en nuestro centro hospitalario. Métodos: se realizó un estudio de serie de casos en el que se incluyeron pacientes con acalasia tratados de manera quirúrgica entre enero y diciembre de 2011. Se revisaron los expedientes para obtener los datos y registros del tipo de procedimiento quirúrgico realizado, morbilidad y mortalidad. Resultados: se incluyeron 14 pacientes con edad promedio de 49.1 años. Los síntomas predominantes fueron: disfagia, vómito, pérdida de peso y pirosis. Se realizaron ocho abordajes abiertos y seis laparoscópicos, con una longitud media de cardiomiotomía de 9.4 cm. Once pacientes recibieron un procedimiento antirreflujo concomitante. La efectividad de los procedimientos realizados fue del 85.7 %. Conclusiones: el manejo quirúrgico ofrecido en nuestro centro no difiere de lo reportado en otras series de caso, lo que otorga efectividad y seguridad a los pacientes tratados con acalasia.

  6. Evolución de planetas gigantes y posibilidades de su detección directa

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brunini, A.; Benvenuto, O. G.

    Desde la reciente detección de planetas gigantes orbitando estrellas cercanas de tipo solar por medio de efecto Doppler, uno de los principales problemas, en cuanto al estudio de los sistemas planetarios extrasolares, se refiere a la posibilidad de obtener evidencia directa de su existencia. Esto parece ser factible gracias a que en un futuro cercano entrarán en operación algunos telescopios especialmente adecuados a estos propósitos. Por tal motivo, hemos comenzado desde hace un tiempo un esfuerzo en cuanto al estudio de la evolución planetaria. A tales efectos hemos adaptado el código de evolución estelar de nuestro Observatorio al caso planetario. Las principales diferencias entre el caso estelar y el planetario se encuentran en la ecuación de estado. A tales fines hemos incluído la reciente ecuación de estado de Saumon, Chabrier y Van Horn, las opacidades radiativas de Guillot et al., procesos de quema de Deuterio, etc. También se ha considerado la posible existencia de fases de hielo y roca en el interior planetario. Por el momento hemos despreciado los efectos de la rotación planetaria. Con este código hemos computado la evolución de planetas con masas desde 10 hasta 0.3 masas de Júpiter. Utilizando nuestros resultados numéricos discutimos la detectabilidad de estos objetos en condiciones realistas.

  7. [Prevalence of abnormal glucose tolerance in hypertensive patients].

    PubMed

    Rubio-Guerra, Alberto Francisco; Rodríguez-López, Leticia; Lozano-Nuevo, José Juan; Vargas-Ayala, German; Beltrán-Soto, José Martín; Durán-Salgado, Montserrat Berenice

    2014-01-01

    Introducción: la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo 2 tienden a coexistir en el mismo paciente. La hiperglucemia postprandial de dos horas es un predictor de enfermedad cardiovascular. Nuestro objetivo fue investigar la prevalencia de tolerancia a la glucosa alterada en sujetos hipertensos con glucosa de ayuno normal. Métodos: se incluyeron 65 pacientes hipertensos no diabéticos y con glucosa plasmática de ayuno < 100 mg/dL, en quienes se realizó una prueba de tolerancia a la glucosa. Resultados: encontramos tolerancia a la glucosa alterada en 32 pacientes (49.2 %), 29 en rango de intolerancia a la glucosa y tres casos en rango de diabetes mellitus. No hallamos relación entre glucosa postprandial con cifras de presión arterial ni con la edad, pero sí una correlación significativa entre intolerancia a la glucosa e índice de masa corporal > 32.6 (R = 0.59, p < 0.005, RR 4.2). Conclusión: nuestros resultados muestran que los pacientes hipertensos no diabéticos suelen cursar con tolerancia a la glucosa alterada, particularmente aquellos con índice de masa corporal aumentado, y que la glucosa de ayuno no es suficiente como prueba de monitoreo para diabetes mellitus tipo 2 en ese tipo de pacientes.

  8. TRANSMISIÓN VERTICAL DE HTLV-1 EN EL PERÚ

    PubMed Central

    Villaverde, Jorge Alarcón; Romaní, Franco Romaní; Torres, Silvia Montano; Zunt, Joseph R.

    2012-01-01

    La infección por el virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1) ha sido descrita en muchas áreas del mundo, como en los países del Caribe, Japón, África, Oceanía y en Sudamérica. En la presente revisión definimos la endemicidad del HTLV-1 en el país, planteando cuatro criterios epidemiológicos. Luego discutimos el tema central de la revisión: la transmisión vertical del HTLV-1, que en nuestro país sería uno de los principales mecanismos de transmisión. Dentro del desarrollo de este aspecto en particular, presentamos una estimación de la tasa de transmisión vertical y los factores de riesgo asociados con la transmisión vertical sobre la base de una revisión exhaustiva de estudios nacionales y extranjeros. Con esta revisión pretendemos dar una primera aproximación al estudio de la trasmisión vertical de HTLV-1, un aspecto poco estudiado en nuestro medio. PMID:21537777

  9. Evolución de estrellas enanas blancas en el contexto de una constante de gravitación G variable en el tiempo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Benvenuto, O. G.; Althaus, L. G.; Torres, D. F.

    En este trabajo se estudia por primera vez de manera autoconsistente la evolución de las estrellas enanas blancas en el caso de una constante de gravitación G variable en el tiempo. Teniendo en cuenta que: 1) las enanas blancas son en general estrellas muy viejas y 2) su fuente de energía es básicamente de origen térmico y gravitacional, estos objetos son en principio muy adecuados para analizar distintas teorías de gravitación. Los cálculos que aquí presentamos fueron realizados utilizando nuestro código de evolución estelar, el cual calcula la evolución de estrellas enanas blancas por medio del esquema iterativo de Henyey. Dicho código, basado en una descripción física muy detallada, ha sido modificado para tener en cuenta la variación del valor de G. Encontramos que un G variable (decreciente en el tiempo) modifica fuertemente la evolución de las enanas blancas, conduciendo a un rápido enfriamiento de la estrella. Nuestros resultados son comparados con recientes datos observacionales sobre la función de luminosidad de las enanas blancas.

  10. [Validation of a method of dispensing nutritional supplements in a tertiary hospital].

    PubMed

    Oliva García, José Gregorio; Pereyra-García Castro, Francisca; Benítez Brito, Néstor; Herrera Rodríguez, Eva María; Suárez Llanos, José Pablo; García Bray, Bruno Francisco; Palacio Abizanda, José Enrique

    2013-01-01

    Introducción: Los suplementos nutricionales constituyen un pilar fundamental del tratamiento de la desnutrición hospitalaria, aunque su coste es elevado. Son precisos métodos que permitan una prescripción racional de los mismos. Objetivos: Analizar la validez de los criterios de dispensación de suplementos nutricionales (SN) utilizados en nuestro centro (empleando como referencia el sistema CONUT). Material y métodos: Se revisaron retrospectivamente los formularios de solicitud de SN remitidos por los distintos servicios durante 15 meses (abril/2010-junio/2011). Se analizaron las siguientes variables: servicio solicitante, patología, IMC, pérdida de peso reciente, disminución de la ingesta mayor del 50%, proteínas totales, albúmina, linfocitos, colesterol total y valoración del grado de desnutrición según sistema CONUT. Se comparó la validez de nuestros criterios de dispensación de SN con el sistema CONUT (empleando el coeficiente Kappa). Resultados: Se recibieron 524 solicitudes (34,9/mes). Patologías: infecciosa (31,1%), tumoral (26,1%), postquirúrgica (19%), otras (23,8%). Había pérdida de peso reciente en el 88,9% de los pacientes, y una disminución de la ingesta superior al 50% en el 83,4%. IMC: 24,8 ± 7,5 kg/m2. Parámetros analíticos: albúmina 2,6 ± 0,7 g/dl, proteínas totales 5,7 ± 2,4 g/dl, colesterol total 152 ± 172 mg/dl, linfocitos 1.561 ± 1.842/mm3. Valoración del grado de desnutrición según sistema CONUT: normal (12%), desnutrición leve (23,1%), moderada (41,6%), grave (23,3%). Cumplimiento de los requisitos de nuestro centro hospitalario para la dispensación de SN: ninguno (6,3%), uno (33,6%), dos (43,1%), los tres (17%). Se comparó el número de dichos requisitos con el grado de desnutrición (sistema CONUT), obteniéndose un índice de concordancia débil (Kappa = 0,207; p < 0,001). 156 pacientes (29,8% de las solicitudes) recibieron SN, a pesar de presentar grado de nutrición normal o desnutrición leve de

  11. La implantacion del enfoque constructivista en el aula de ciencia: Estudio de caso multiple

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arroyo Betancourt, Luz I.

    Esta investigacion estudia la implantacion del enfoque constructivista en tres aulas de ciencia del contexto puertorriqueno. Se auscultaron las practicas educativas que utilizan maestras consideradas constructivistas y la correspondencia de sus practicas educativas con los elementos esenciales de la didactica que proponen los teoricos de los planteamientos constructivistas. Se ausculto, ademas, a que vision del enfoque constructivista responden las expresiones de las maestras acerca de su practica educativa y como compara con su quehacer, a la luz de los elementos esenciales de las visiones constructivistas piagetiana, social y radical. Se utilizo el diseno de estudio descriptivo de caso multiple. El estudio se baso en entrevistas a profundidad, revision de documentos y observacion no participativa a la sala de clases. El contexto fueron tres escuelas publicas de la Region Educativa de San Juan, una elemental, una intermedia y una superior. Los resultados confirmaron que la transicion hacia el enfoque constructivista es un proceso que toma tiempo, dedicacion y la participacion en adiestramientos y readiestramientos acerca del nuevo enfoque. Las maestras coinciden en la mayoria de las practicas educativas que utilizan para implantar el enfoque constructivista de ensenanza y difieren en algunas debido, probablemente, a que han tenido que adaptarlas a los correspondientes niveles de ensenanza: elemental, intermedio y superior. Dos de las maestras planifican por conceptos generadores, mientras que una de ellas planifica siguiendo la guia que recibe del Departamento de Educacion. Difieren ademas, en el enfasis que confieren al inquirir cientifico. Con relacion a la correspondencia entre la vision manifestada por las maestras a la luz de las visiones piagetiana, social y radical, aparentemente, las preguntas del protocolo de entrevistas no lograron evocar la informacion con suficiente profundidad, por lo que la investigadora tuvo que inferir las visiones de las

  12. Pharmacotherapy follow-up of patients under treatment with biologic agents for chronic inflammatory systemic conditions: an agreement among hospital pharmacists for the standardized collection of a minimum set of data.

    PubMed

    Calleja Hernández, Miguel Ángel; Herrero Ambrosio, Alicia; Lamas Díaz, María Jesús; Martínez Cutillas, Julio; Poveda Andrés, Jose Luis; Aragón, Belén

    2017-01-01

    Fundamento y objetivo: El objetivo de este estudio fue consensuar un conjunto mínimo de datos cuya recopilación sistemática y estandarizada, mediante una herramienta electrónica en la farmacia hospitalaria, permitiera optimizar el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes tratados con agentes biológicos por enfermedades sistémicas inflamatorias crónicas. Material y método: Se constituyó un comité científico (n = 5 farmacéuticos hospitalarios). Se empleó la técnica Delphi, 2 rondas de consulta, por correo electrónico entre farmacéuticos hospitalarios. Se utilizó un cuestionario estructurado basado en una revisión bibliográfica y en recomendaciones del comité científico, valorándose 37 afirmaciones en una escala Likert de 5 puntos (1 = “En total desacuerdo”; 5 = “Totalmente de acuerdo”). Se alcanzó consenso cuando el 75% o más de los panelistas puntuaron 1-2 (consenso-rechazo) o 4-5 (consenso- acuerdo) la cuestión planteada. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos. Resultados: Participaron 21 farmacéuticos hospitalarios (70 invitados, 70% respuesta). Se logró consenso en el 100% de las afirmaciones. Se acordó el conjunto mínimo de datos y de recomendaciones que el farmacéutico debe recoger y hacer en las visitas; documentar el estado de salud, la calidad de vida relacionada con la salud, los cambios en la adherencia al tratamiento y en la autonomía de los pacientes, así como las condiciones para hacer factible la recopilación sistemática del conjunto mínimo de datos. Conclusiones: Existe consenso entre los farmacéuticos hospitalarios en un conjunto mínimo de datos cuya recopilación, mediante una herramienta electrónica, ordenará, estandarizará y sistematizará el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas en tratamiento con agentes biológicos en el entorno sanitario público español.

  13. PubMed

    Santesteban Moriones, Virginia; Ibáñez Santos, Javier

    2017-02-01

    Introducción: muy pocos suplementos nutricionales han demostrado científicamente su eficacia como ayuda ergogénica. Esta revisión analizará el monohidrato de creatina (MC), el β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB), el bicarbonato sódico (BS), la β-alanina y la cafeína.Objetivos: analizar la eficacia, mecanismos de acción, dosis, efectos adversos y algunos deportes que se pueden beneficiar de su consumo.Métodos: búsqueda en la base de datos PubMed de revisiones bibliográficas de los últimos 15 años y artículos originales de los últimos 5 años de las sustancias estudiadas.Resultados: dosis de MC de 20 g/día durante 4-7 días son eficaces para mejorar la fuerza y la potencia muscular y el rendimiento en sprints cortos y repetidos. El HMB en dosis de 3 g/día durante un mínimo de 2 semanas contribuye al aumento de la masa magra y de la masa libre de grasa. La ingesta de 0,3 g/kg de BS mejora el rendimiento en pruebas de 400-1.500 m de atletismo y en sprintsintermitentes. Por su parte, dosis de 80 mg/kg/día de β-alanina durante 4-10 semanas pueden mejorar el rendimiento en ejercicios intermitentes de alta intensidad. Finalmente, la cafeína en dosis de 2 mg/kg mejora la capacidad de reacción y en dosis de 3-6 mg/kg mejora el rendimiento en pruebas de resistencia aeróbica.Conclusiones: los suplementos revisados presentan una demostrada eficacia en el rendimiento físico, pero hay que tener en cuenta que la mayoría de los estudios se han realizado con deportistas de nivel recreativo. Generalmente, la mejora del rendimiento físico con estos suplementos es menor cuanto mejor es el nivel deportivo del individuo; sin embargo, un incremento de apenas un 1% permite a veces avanzar varios puestos en una final. Finalmente, se debe llamar la atención sobre la importancia de optimizar la alimentación antes de plantearse la introducción de suplementos deportivos, especialmente en niños y jóvenes. Las sustancias que hemos analizado poseen una base cient

  14. [Not Available].

    PubMed

    Viñuela García, Manuel; Vera Ibáñez, Antonio; Colomer Poveda, David; Márquez Sánchez, Gonzalo; Romero Arenas, Salvador

    2016-06-30

    Introducción: actualmente los programas de entrenamiento interválicos de alta intensidad parecen ser una forma de optimizar el tiempo, provocando cambios en la composición corporal debido a la activación de diferentes mecanismos hormonales y metabólicos.Objetivo: observar el efecto de cuatro semanas de entrenamiento de esprints repetidos basados en la prueba de Wingate sobre la potencia y la composición corporal en adultos jóvenes.Métodos: los participantes (22,4 ± 1,8 años) fueron asignados aleatoriamente a un grupo experimental o a un grupo control. Antes de comenzar y al acabar el periodo experimental, a los sujetos se les realizó una densitometría de cuerpo completo y una prueba de Wingate. El grupo experimental realizó 12 sesiones de esprints repetidos, realizando de 3 a 6 esprints de 30 segundos con un tiempo de recuperación de 4 minutos. El grupo control continuó con su rutina diaria y no se le aplicó ningún tipo de intervención.Resultados: en el grupo experimental, la potencia media y máxima incrementó un 9,4-16,5% (p < 0,001). Además, disminuyó la masa grasa total un 8,1% (p < 0,028) y la grasa abdominal un 10,0% (p < 0,038). El grupo control no sufrió cambios en ninguna de las variables estudiadas.Conclusiones: cuatro semanas de entrenamiento de esprints repetidos basados en la prueba de Wingate con un volumen específico de ~3 minutos por sesión y una frecuencia de 3 sesiones por semana, muestra mejoras estadísticamente significativas en la potencia máxima y media. Además, provoca cambios en la composición corporal, principalmente en la masa grasa total y de la zona abdominal.

  15. [Pituitary tumors: 10 years of experience].

    PubMed

    Cecenarro, Laura Anahi; Rodrigo Fanton, Elica Tatiana; Estario, Paula; Papalini, Roque Francisco; Estario, María Éugenia

    2015-01-01

    Introducción: Los tumores hipofisarios comprenden la cuarta parte de las neoplasias intracraneales y los adenomas son el mayor porcentaje de ellos. Son de naturaleza benigna, pero pueden ser invasivos y producir impacto en la morbi-mortalidad. Objetivo: analizar las características clínicas de los pacientes con diagnóstico de adenomas hipofisarios y crear un registro computarizado para mejorar las estrategias de diagnóstico y seguimiento de estos pacientes. Metodología: Se realizó un análisis retrospectivo, descriptivo, de 102 historias clínicas sobre un total de 191 pacientes que concurrieron al servicio de endocrinología desde el año 2003 al 2014 . Las variables fueron analizadas mediante las correspondientes estadísticas descriptivas. Se utilizó el programa SPSS 11.5. Resultados: El 63% fueron mujeres, y el mayor porcentaje etario entre 25-60 años (74.4%). El 54% correspondió a adenomas no funcionantes, el 28% a prolactinomas, el 11.8% somatotropinomas y el 6.2% corticotropinomas. En todos los tipos el grupo femenino fue mayoritario, excepto en los no funcionantes. De los adenomas no funcionantes el 79% fueron macroadenomas, los prolactinomas el 52% fueron microadenomas y se realizó cirugía en el 37% de ellos. Los somatotropinomas, en el 80% fueron macroadenomas, se operó el 80% de los pacientes y radioterapia al 40%. En los corticotropinomas, tanto micro como macroadenomas se presentaron en igual porcentaje (50%) y todos ellos recibieron tratamiento quirúrgico. Conclusión: Los hallazgos coinciden con la literatura en cuanto a frecuencia y edad de presentación de los adenomas. Consideramos valioso la elaboración de un registro que nos permita optimizar el seguimiento y tratamiento de los pacientes, la investigación y divulgación científica.

  16. Evaluation of factors affecting plate waste of inpatients in different healthcare settings.

    PubMed

    Valero Díaz, Antonio; Caracuel García, Angel

    2013-01-01

    Introducción/objetivos: La satisfacción de los pacientes con el servicio de comidas continúa siendo uno de los principales retos dirigidos a la modernización de los sistemas de distribución de alimentos. En el presente estudio se evaluó el impacto del tipo de hospital, horario, categoría de alimento y tipo de menú sobre el desecho de comida producido en diferentes recintos hospitalarios espAÑOles. Métodos: El desecho de alimentos se midió a través de una escala semi-cuantitativa con 5 niveles para evaluar la aceptabilidad del alimento («nada en plato» «¼ en plato» «mitad en plato» «¾ en plato» y «todo en plato»). El estudio se llevó a cabo en dos periodos de tres meses cada uno durante 2010 y 2011. Una persona entrenada se encargó del pesaje de platos, los cuales se clasificaron en 726 servicios pertenecientes a 11 menús diferentes. En total, se sirvieron 31.392 platos a 7.868 pacientes. Como prueba estadística se utilizó un test estadístico no paramétrico de Kruskal-Wallis (p < 0,05). Resultados: Los menús se consumieron de forma satisfactoria ya que más del 50% de los platos se clasificaron dentro de la categoría «nada en plato». Con respecto a las categorías de alimento, un 26,78% de los platos servidos se correspondieron con sopas y purés, mientras que los platos de pasta, arroz y alimentos listos para el consumo fueron distribuidos en un 4-5% de los servicios. Los postres fueron los platos más consumidos, mientras que los vegetales hervidos fueron menos aceptados. Otros factores como el tipo de hospital influyeron sobre el desecho de alimentos (p < 0,05) aunque el horario de servicio de comidas no (p > 0,05). Conclusión: La inspección visual del desecho de alimentos puede ser útil a la hora de optimizar el tipo y calidad de los menús servidos. El tipo de menú y la categoría de alimento podrían tener una gran influencia sobre la aceptabilidad de los platos por los pacientes.

  17. Moléculas orgánicas obtenidas en simulaciones experimentales del medio interestelar.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Muñoz-Caro, Guillermo Manuel

    Las nubes moleculares son regiones de formación de estrellas, con temperaturas cinéticas entre 10-50 K y densidades de 103-106 átomos cm-3. Su materia está formada por gas y polvo interestelar. Estas partículas de polvo están cubiertas por una fina capa de hielo, de unos 0.01 μm, que contiene H2O y a menudo CO, CO2, CH3OH y NH3. El hielo es presumiblemente irradiado por fotones ultravioleta y rayos cósmicos en las zonas poco profundas de las nubes moleculares y las regiones circunestelares. En un sistema de vacío, P ˜ 10-7 mbar, simulamos la deposición de hielo a partir de 10 K y la irradiación ultravioleta por medio de una lámpara de descarga de hidrógeno activada con microondas. La evolución del hielo se observa por medio de un espectrómetro infrarrojo. De este modo es posible determinar la composición del hielo observado en el medio interestelar y predecir la presencia de moléculas aún no detectadas en el espacio, que han sido producto del procesamiento del hielo en nuestros experimentos. También es posible calentar el sistema hasta temperatura ambiente para sublimar el hielo depositado. Cuando el hielo ha sido previamente irradiado, se observa un residuo compuesto por moléculas orgánicas complejas, algunas prebióticas, como varios ácidos carboxílicos, aminas, amidas, ésteres y en menor proporción moléculas heterocíclicas y aminoácidos. Algunas de estas moléculas podrían detectarse en estado gaseoso por medio de observaciones milimétricas y de radio. También podrían estar presentes en el polvo cometario, cuyo análisis químico está planeado por las misiones Stardust y Rosetta. Mientras tanto, nuestro grupo está llevando a cabo el análisis de partículas de polvo interplanetario (IDPs), algunas de las cuales pueden ser de origen cometario. Al igual que ocurre con los productos obtenidos por irradiación del hielo en nuestros experimentos, algunas IDPs son ricas en material orgánico que contiene oxígeno.

  18. Translating Latin American/US Latina frameworks and methods in gender and health equity: linking women's health education and participatory social change.

    PubMed

    Shapiro, Ester R

    This article applies transdisciplinary approaches to critical health education for gender equity by analyzing textual and political strategies translating/culturally adapting the U.S. feminist health text, Our Bodies Ourselves (OBOS), for Latin American/Caribbean and U.S. Latina women. The resulting text, Nuestros Cuerpos, Nuestras Vidas (NCNV), was revised at multiple levels to reflect different cultural\\sociopolitical assumptions connecting individual knowledge, community-based and transnational activist organizations, and strategic social change. Translation/cultural adaptation decisions were designed to ensure that gender-equitable health promotion education crossed cultural borders, conveying personal knowledge and motivating individual actions while also inspiring participation in partnerships for change. Transdisciplinary approaches integrating critical ecosystemic frameworks and participatory methods can help design health promotion education mobilizing engaged, gender-equitable health citizenship supporting both personal and societal change.

  19. [Complete process of implantation of a nutritional risk screening system in the University Hospital La Paz, Madrid].

    PubMed

    Gómez-Candela, Carmen; Serrano Labajos, Ruth; García-Vazquez, Natalia; Valero Pérez, Marlhyn; Morato Martínez, Marina; Santurino Fontecha, Cristina; González Madroño, Ana; Palma-Milla, Samara

    2013-11-01

    La malnutrición asociada a la enfermedad (MAE) está presente en un porcentaje muy elevado de los pacientes que ingresan en los hospitales y su repercusión es diversa y de mucha trascendencia. Objetivo. Desde la Unidad de Nutrición del Hospital Universitario la Paz, en colaboración con todos los miembros de la Comisión de Nutrición, nos planteamos implantar algún método de cribado en nuestro centro, que permitiese abarcar al mayor número posible de pacientes. Resultados. Debido al gran tamaño de nuestro centro, con cerca de 1500 camas, unido a una escasez de recursos humanos en nuestra unidad, optamos por utilizar el sistema de cribado CONUT (Control Nutricional) 100 % automático y basado en parámetros analíticos, muy fácil de manejar, de bajo coste y cuya validez está confirmada, adaptándolo a nuestras necesidades. El método recoge información de las bases de datos del servicio de Admisión (filiación, edad, fecha) y del Laboratorio (albúmina, colesterol, linfocitos totales) y genera, en el informe de resultados de los análisis clínicos, la información sobre la alerta de riesgo nutricional de cada paciente, así como las recomendaciones nutricionales a seguir en función del riesgo detectado en cada caso. Para llegar su implantación se llevaron a cabo diferentes evaluaciones que nos permitieron conocer previamente la carga extra de trabajo que podría generar su implantación y nuestra capacidad para asumirlas, así como numerosas actividades formativas encaminadas a que los médicos y profesionales sanitarios del hospital asumieran cada vez más responsabilidades en el proceso del tratamiento nutricional de sus pacientes. Este sistema de cribado funciona desde Junio del año 2010 y detecta riesgo de desnutrición en el 32 % de los pacientes evaluados. En general, sólo en los casos en los que la alerta corresponde a una situación de Alto riesgo nutricional, hecho que se da aproximadamente en el 10 % del total, se requirió la intervenci

  20. PubMed

    De Quintana Sancho, A; Piris García, X; Valle García, J N; Hierro Cámara, M

    2016-12-30

    La alopecia frontal fibrosante (AFF) es un tipo de alopecia cicatricial cuya incidencia está aumentando de forma significativa en nuestro país. Se caracteriza por un retroceso en la línea de implantación del pelo a nivel frontotemporal que afecta mayoritariamente a mujeres postmenopaúsicas, con un impacto negativo en su calidad de vida. Se asocia a menopausia precoz en un 14% de los casos y a hipotiroidismo en un 15%. Con respecto al tratamiento, son los inhibidores de la 5α-reductasa, los fármacos que han demostrado mejoría de la enfermedad en un mayor número de casos. Presentamos un caso de AFF en una mujer de 77 años tratada con éxito con finasteride a dosis de 2,5mg/día.

  1. NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brunini, A.

    Se presenta una revisión de los conocimientos actuales sobre el proceso de acreción del sistema solar exterior. En base a nuevas y más realistas simulaciones numéricas, se analiza el impacto que tuvo dicho proceso en otras regiones del sistema solar tales como la nube de Oort, el cinturón de Kuiper y el sistema solar interior. Se presentan entonces, las principales limitaciones de los modelos numéricos actuales, los principales puntos aún oscuros en el problema, y algunos de los posibles caminos a seguir para mejorar nuestro conocimiento en el tema. Se discute a continuación la posible utilidad de este tipo de estudios para el diseño de estrategias de búsqueda de otros sistemas planetarios.

  2. Building a Translengua in Latina Lesbian Organizing.

    PubMed

    Torres, Lourdes

    2016-09-03

    This article discusses the challenges and rewards, as well as the affective labor, involved in forging a Latina lesbian "translengua," in other words a common language in the context of Latina lesbian organizing. I explore how members of Latina Lesbians en Nuestro Ambiente (LLENA) and Amigas Latinas, Chicago-based Latina lesbian organizations, attempted to foster consensus for collective action in the face of language differences and preferences. Through analysis of archives and interviews with activists, I untangle how LLENA and Amigas Latinas negotiated deeply personal and sensitive issues around language use as they worked to build an inclusive movement. I also identify strategies used to enact a translengua that could bridge linguistic differences within the Latina lesbian community.

  3. INCLUSIÓN DE LA ÉTICA Y BIOÉTICA EN LA FORMACIÓN DE PRE Y POSGRADO DEL CIRUJANO-DENTISTA EN PERÚ

    PubMed Central

    Rupaya, Carmen Rosa García

    2009-01-01

    Se revisan aspectos de la inclusión de la ética y bioética en la formación de pre y posgrado del cirujano-dentista en Perú. Desde el punto de vista de la formación del docente, se analiza la presencia de normatividad ética en la investigación científica que genera la universidad, así como los conocimientos y actitudes vinculados con la ética y bioética en la formación del odontólogo. Se concluye que es un compromiso fomentar un cambio de paradigma, a través de un movimiento masivo que involucre los ámbitos familiar, profesional y académico, con el n de integrar la reflexión ética en nuestro diario proceder. PMID:19946384

  4. Una propuesta para el desarrollo de un arreglo de síntesis de apertura

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arnal, E. M.

    Los estudios llevados a cabo en la transición del hidrógeno neutro a λ~21-cm han contribuído a incrementar nuestro conocimiento acerca de las propiedades globales del medio interestelar, sea este galáctico o extragaláctico. Avances en este campo han sido provocados, a menudo, por la puesta en servicio de radiotelescopios que poseen una mayor resolución angular. Aquí se presenta una propuesta para desarrollar un nuevo instrumento, un interferómetro, que permitirá abrir nuevas líneas de investigación. Este instrumento combinará la técnica de síntesis de apertura con la de espectroscopía de correlación digital, para alcanzar una resolución angular de 1' y un campo de visión de ~1o.7.

  5. Over the hills & far away: rural health in Cuba.

    PubMed

    Gorry, Conner

    2012-01-01

    “Yo tenía 10 hermanos y hermanas. Éramos muy pobres,” relata Algimiro Ortiz en la suave luz vespertina que inunda la Casa de Abuelos de Cruce de los Baños. “Estudiar no era una opción—aquí no había escuela—solo trabajar; comencé a recoger café cuando tenía 11 años. Cuando alguien se enfermaba, teníamos que cargarlo sobre nuestros hombros hasta el hospital en Contramaestre, a 25 kilómetros,” Ortiz, ahora con más de 70 años, contó a MEDICC Review.

  6. Cost effectiveness of a protocol using palivizumab in preterm infants.

    PubMed

    Hernández-Gago, Yolanda; Lombardero-Pin, Marina; Ortega de la Cruz, Casilda; Maciuniak, Pablo A; Díez Del Pino, Alicia

    2017-03-01

    Objetivo: El objetivo principal fue evaluar el coste-efectividad del protocolo de uso de palivizumab en prematuros instaurado por consenso en nuestro hospital comparándolo con el basado en las recomendaciones de diferentes sociedades científicas. Como objetivo secundario se analizaron los factores de riesgo y gravedad de los pacientes hospitalizados atendiendo al protocolo establecido en nuestro centro.Material y métodos: El periodo de estudio fue de cuatro temporadas con el protocolo ampliado (datos retrospectivos) frente a dos con el protocolo restringido o consensuado (datos prospectivos). La perspectiva del estudio fue la del sistema sanitario, incluyendo los costes de hospitalización y del palivizumab en nuestro centro. El cálculo de la efectividad se determinó con la tasa de ingresos de pacientes prematuros estratificados por semanas de edad gestacional: < de 29, <32 y <35. Para el análisis de los factores de riesgo y gravedad en pacientes ingresados en las temporadas con el nuevo protocolo se recogen, de forma prospectiva, datos clínicos y factores ambientales y sociales. Resultados: En los estratos de edad gestacional <29 y <32 no se demostró una mayor efectividad del protocolo ampliado frente al consensuado. Solamente se objetivó una mayor efectividad para EG<35 en los datos acumulados y al comparar las temporadas 08/09 con la 12/13 y 13/14 para datos individuales. Este estrato lleva asociado un cociente coste eficacia incremental de 53.250,07 € (rango: 14.793,39 € a 90.446,47 € para los datos individuales y 50.525,53 € (28.688,22 € a 211.575,65 €) para los acumulados. La instauración de este protocolo en nuestro centro supuso un ahorro medio por temporada de 169.911,51 €. Se constata una relación coste-efectividad adecuada del protocolo ampliado si el coste del palivizumab por paciente fuese menor de 1.206,67 € (calculados para el máximo aprovechamiento del vial) y para una tasa de hospitalizaci

  7. Is there an overprescription of proton pump inhibitors in oncohematologic patients undergoing ambulatory oncospecific treatment?

    PubMed

    Pujal Herranz, Meritxell

    2016-09-01

    Objetivo: El objetivo de este estudio es analizar la prevalencia de inhibidores de la bomba de protones (IBP) en el paciente oncohematologico de dispensacion ambulatoria y el grado de adecuacion de su indicacion. Método: Estudio observacional descriptivo en pacientes oncohematologicos en tratamiento oncoespecifico de dispensacion ambulatoria. Se elaboro un protocolo dirigido al paciente oncohematologico a partir del protocolo de uso racional de IBP de nuestro hospital. Se cuantificaron los pacientes en tratamiento activo con IBP y se analizo la idoneidad de su indicacion. Resultados: Se incluyeron 111 pacientes (71 oncologicos, 40 hematologicos). El 56% de los pacientes oncologicos y el 63% de los hematologicos estaban en tratamiento activo con IBP. Tras revisar las indicaciones de los pacientes con IBP, el 72% de los oncologicos y el 12% de los hematologicos no presentaron una indicacion que justificara el tratamiento. Conclusiones: Es importante que el farmaceutico detecte las prescripciones inadecuadas de IBP especialmente entre la poblacion oncologica y sugiera una deprescripcion del mismo.

  8. [Blood and urine lead levels in children with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Sánchez-Villegas, M del Carmen S; Cortés-Vargas, Astrid; Hidalgo-Luna, Ricardo Gerardo; Alam-Escamilla, David Abraham; Vargas-García, Víctor Manuel; Loría-Castellanos, Jorge

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: los síntomas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad pueden persistir hasta la vida adulta en 60 % de quienes la padecieron en la niñez. Nuestro objetivo fue cuantificar los niveles de plomo en la sangre y la orina en niños con diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad para identificar si existe alguna relación. MÉTODOS: estudio observacional que incluyó a una muestra cautiva del Servicio de Higiene Mental del Hospital General del Centro Médico Nacional La Raza, con diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Se cuantificaron los niveles séricos y urinarios del plomo mediante la técnica de absorción atómica.

  9. Los grandes telescopios ópticos e infrarrojos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodríguez-Espinosa, J. M.

    Recientemente se han puesto en funcionamiento telescopios de 8 y 10 metros de diámetro de su espejo primario que están significando un gran avance en las capacidades observacionales de la Astronomía moderna. Igualmente en nuestro país se está construyendo el Gran Telescopio de Canarias (GTC) que situará a la Astronomía española en la vanguardia de esta disciplina. En mi charla hablaré de las oportunidades observacionales que suponen estos grandes telescopios para la Astronomía moderna. Hablaré del GTC y del esfuerzo español por ser actores principales del desarrollo de la Astronomía moderna. Por último, mostraré brevemente los proyectos futuros de grandes telescopios que se están proponiendo a ambos lados del Atlántico.

  10. The density and species of mite breeding in stored products in China.

    PubMed

    Li, Chaopin; Zhan, Xiaodong; Sun, Entao; Zhao, Jinhong; Wang, Huiyong; He, Ji; Wang, Jiajia; He, Lianping

    2014-09-12

    Objetivo: El objetivo de nuestro estudio fue investigar las especies y la densidad de reproducción de ácaros en productos almacenados en China. Métodos: Provisionalmente, se recogieron muestras de productos almacenados en naves, locales comerciales y viviendas. Resultados: Los resultados sugirieron que los ácaros varíaban mucho en cuanto a especies respecto a sus hábitos y habitats ecológicos. Aún así, la densidad de reproducción en distintas muestras estuvo asociada a las condiciones de muestreo. Conclusiones: Estas discrepancias pueden estar asociadas con las muestras recogidas en diversos ambientes para los ácaros, y los resultados sugieren visiblemente que los ácaros tienen una distribución universal.

  11. Resolution of type 2 diabetes and prediabetes following laparoscopic sleeve gastrectomy: medium term results.

    PubMed

    Romero Lluch, Ana R; Martínez-Ortega, Antonio J; Socas-Macías, María; Jiménez-Varo, Ignacio; Pereira-Cunill, José L; Serrano-Aguayo, Pilar; Morales-Conde, Salvador; García-Luna, Pedro P

    2014-11-15

    Objetivos: Evaluar la efectividad de la gastroplastia tubular laparoscópica (GTL) en la resolución de la diabetes tipo 2 (DM2), de la prediabetes (PDM) y de otras comorbilidades en pacientes obesos. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron a los pacientes con DM2 (n= 36) o PDM (n= 44) que fueron sometidos a GTL en nuestro hospital entre 2009 y 2012. Se consideró criterio de PDM presentar HbA1c entre 5.7-6.4% en al menos dos ocasiones. Periodo de seguimiento entre 1-4 años (media 17.5 meses). Como criterio de resolución de la DM2 se consideró presentar HbA1c.

  12. [Characteristics of pediatric patients with biliary lithiasis. Immediate post-operative evolution].

    PubMed

    Espinosa-Saavedra, David; Flores-Calderón, Judith; González-Ortiz, Beatriz; Rodríguez-González, Perla

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: la litiasis biliar es una enfermedad poco diagnosticada en los niños; en México, la prevalencia es inferior a 1 %. Dada la escasez de investigaciones que aborden la epidemiologia y resultados de la cirugía en los pacientes pediátricos, nuestro objetivo fue conocer la epidemiologia y evolución posoperatoria de los pacientes pediátricos con litiasis biliar. MÉTODOS: se llevó a cabo un estudio descriptivo trasversal. Se incluyeron todos los pacientes pediátricos con diagnóstico de litiasis biliar atendidos durante un periodo de seis años, cuyos datos estuvieran completos en los expedientes clínicos.

  13. Formation of Voids from Negative Density Perturbations

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Araujo, J. C. N.; Opher, R.

    1990-11-01

    RESUMEN. Se estudia la formaci6n de huecos a partir de un espectro negativo de perturbaciones, tomando en cuenta la expansi6n del Universo, arrastre por fotones, enfriamiento por fotones, fotoionizaci6n, ioniza- ci6n colisional, enfriamiento Lyman a y la formaci6n y enfriamiento de moleculas H2. Nuestros resultados predicen la existencia de regiones 1/10 de Ia densidad promedio para regiones de masa lO - 1O10M . ABSTRACT. In the present paer we study the formation of voids from a negative spectrum of perturbations taking into account the expansion of the Universe, photon-drag, photon-cooling, photoionization, collisional ionization, Lyman a cooling and the formation and cooling of 112 molecules. Our results predict the existence of regions 1/10 the average density for regions of mass 1O - 1O10M@ : CLUSTERS-GALAXIES - COSMOLOGY

  14. Prevalence of obesity among primary students between 2009 to 2014 in China: a meta-analysis.

    PubMed

    Qi, Yanhong; Yu, Yang; Li, Kaisheng; Chen, Zhihong; Liu, Yuanchang; Zhang, Hongmei

    2014-09-12

    Introducción: En los últimos años, la obesidad se ha convertido en el principal problema de salud pública a nivel mundial. La tasa de detección de obesidad infantil está creciendo alarmantemente entre los niños y los adolescentes en China, cuya población de 120 millones se sitúa en el rango de obesidad. Se calculó que el 8% de los niños son obesos. Métodos: Se recopilaron publicaciones entre 2009 y 2014 sobre la prevalencia de obesidad entre los alumnos de primaria en China de PubMed, textos completos de bases de datos de periódicos chinos online de VIP, CNKI y Wanfang. Se empleó software de meta-análisis para resumir y analizar las tasas de detección incluidas en la bibliografía previamente obtenida. Resultados: Después de la evaluación de la calidad de los artículos, finalmente incluimos 18 artículos en nuestro estudio, y los tamaños de la muestra total en la investigación sobre obesidad fueron 247547, donde 26466 presentaron obesidad. Los resultados de los meta-análisis mostraron que la prevalencia de la obesidad en los alumnos de primaria es del 10,0% (IC del 95%: 7,2% - 13,5%). Conclusión: Nuestros resultados indican que la prevalencia de obesidad en China todavía supone un problema preocupante, dado que la situación será peor si no se toman medidas eficaces y prácticas.

  15. Prevalence of obesity among secondary school students from 2009 to 2014 in China: a meta-analysis.

    PubMed

    Dai, Ning; Tian, Li; Tao, Tao; Li, Tongda; Tang, Tianmiao; Sheng, Ying; Lu, XiaoQian; Tang, Xue; Peng, Baozhen; Lu, Wei; Jin, Yuelong; He, Lianping; Yao, Yingshui

    2014-12-17

    Antecedentes: En los últimos años, la obesidad es un importante problema de salud pública en muchos países. Se calcula que el 8% de los niños son obesos.Sin embargo, poco se sabe acerca de la prevalencia de la obesidad entre los alumnos de secundaria en China, el objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de la obesidad en general chino, estudiante de la escuela secundaria. Métodos: Publicaciones de 2009 a 2014 en la prevalencia de obesidad entre los estudiantes de la escuela secundaria en China fueron recuperados de PubMed, Online Chinese periódico de bases de datos de texto completo de VIP, CNKI y Wan Fang.Analista del meta fue utilizado analizar el total de las tasas de obesidad para chinos de la escuela secundaria. Resultados: Después de la evaluación de la calidad de los artículos, 33 papeles fueron finalmente incluidos en nuestro estudio, y el total de los tamaños de muestra sobre la obesidad investigación fueron 218317 (107631 macho y 110686 hembra), en la que 27455 (14863 macho y 12590 mujeres) fueron la obesidad.Los resultados mostraron que el analista del meta la prevalencia de la obesidad en estudiantes de secundaria son 8,4% (IC del 95%: 6,2% - 11,3%) y 4,8% (IC del 95%: 3,2% - 7,2%) para chico y chica, respectivamente. Conclusión: Nuestros resultados sugieren que la escuela y Gobierno related Departamento debería prestar más atención a la obesidad entre los estudiantes de la escuela secundaria en China, y tomar algunas medidas adecuadamente a la curva de la tendencia de crecimiento de la obesidad.

  16. [Prevalence of undernutrition in hospital patients with unbalanced heart failure; subjective global assessment like prognosis sign].

    PubMed

    Guerra-Sánchez, Luis; Martinez-Rincón, Carmen; Fresno-Flores, Mar

    2015-04-01

    Introducción: Existe una gran variabilidad en los estudios sobre la prevalencia de malnutrición en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. La proporción de pacientes desnutridos depende del método de valoración utilizado y del momento en que se realice. Se ha descrito la relación entre desnutrición y aumento de las complicaciones, de la estancia hospitalaria, de la mortalidad y de reingreso hospitalario. Por lo que merece la pena señalar y tratar a estos pacientes. Objetivos: El objetivo fue aproximarnos a la prevalencia de la desnutrición, en los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica ingresados por descompensación, en nuestro medio y analizar cuál de los dos métodos de valoración nutricional utilizados, era mejor predictor de mortalidad. Métodos: Estudio observacional, transversal, en el que se evaluaron mediante la Valoración Subjetiva Global y Mini Nutritional Assesment , el estado nutricional de 377 pacientes ingresados en un hospital terciario de alta complejidad con diagnósticos compatibles con descompensación de insuficiencia cardiaca crónica. Resultados: La edad media fue de 75±10. El 51,5%(n=194) fueron hombres. Según la Valoración Subjetiva Global, el 50,7% (45,6%-55,7%) estaban normonutridos, el 41,9% (37,0%-46,9%) presentaban riesgo o sospecha de desnutrición y el 7,4% (5,2%-10,5%) presentaban desnutrición franca. Conclusiones: La prevalencia de desnutrición de los pacientes hospitalizados por descompensación de Insuficiencia Cardiaca crónica en nuestro ámbito es alta. La Valoración Subjetiva Global es un buen predictor de la mortalidad.

  17. Tratamiento Quirúrgico de los Meningiomas del Foramen Óptico, Técnicay Resultados de una Serie de 18 Pacientes

    PubMed Central

    Goldschmidt, Ezequiel; Ajler, Pablo; Campero, Álvaro; Landriel, Federico; Sposito, Maximiliano; Carrizo, Antonio

    2014-01-01

    Introducción: los meningiomas del foramen óptico producen un rápido deterioro de la función visual aún cuando su tamaño es pequeño, por eso su diagnóstico y manejo difiere del resto de los meningiomas clinoideos. El propósito de este estudio es presentar la técnica y los resultados de nuestro manejo quirúrgico de meningiomas foraminales (MF). Pacientes y Métodos: se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas de 47 pacientes con meningiomas primarios intraorbitarios. Se realizaron 52 cirugías en los pacientes con MF. Se empleó una craneotomía fronto-orbitaria, seguida de una descompresión extradural del canal óptico, resección del componente intraorbitario y exploración intradural del nervio óptico. Resultados: de los 12 pacientes con MF que presentaban la visión conservada, la agudeza visual fue preservada en 7 casos, mejoró en 2, y empeoró en 3. En 18 pacientes, el principal síntoma fue exoftalmos y en 35 pacientes ceguera unilateral. Ocurrieron 6 recurrencias, 2 a 10 años después de la resección quirúrgica. Cinco de ellos fueron reoperados. Se indicó radioterapia después de la recurrencia en 3 pacientes. Conclusión: el manejo de los MF continúa siendo controvertido y frecuentemente se propone un tratamiento conservador. Basados en nuestros hallazgos de frecuente extensión intracraneal, proponemos realizar una resección total o subtotal del tumor, preservando el nervio óptico en pacientes con visión prequirúrgica conservada. PMID:25165616

  18. [Frontal variant of Alzheimer's disease. Two pathologically confirmed cases and a literature review].

    PubMed

    Herrero-San Martín, Alejandro; Villarejo-Galende, Alberto; Rábano-Gutiérrez, Alberto; Guerrero-Márquez, Carmen; Porta-Etessam, Jesús; Bermejo-Pareja, Félix

    2013-12-16

    Introduccion. La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa mas frecuente de demencia en nuestro medio. En la mayoria de los pacientes, las manifestaciones iniciales consisten en una afectacion selectiva y progresiva de la memoria. Sin embargo, no se trata de un proceso homogeneo y, en algunos casos, el modo de presentacion puede ser atipico. La presentacion de la EA en forma de alteracion precoz de la personalidad, el comportamiento y las funciones ejecutivas se ha denominado variante frontal de la EA. En nuestro caso, su diagnostico definitivo solo fue posible mediante el estudio histologico, pues los criterios clinicos vigentes resultaron entonces insuficientes para el diagnostico de esta forma atipica de la EA. Casos clinicos. Dos pacientes, una mujer y un hombre de 60 y 52 años respectivamente, presentaron un cuadro progresivo de deterioro cognitivo con afectacion inicial de las funciones ejecutivas y cambio de personalidad, junto con alteraciones del estado de animo, por lo que se realizo el diagnostico inicial de probable demencia frontotemporal. No obstante, en ambos casos, la autopsia revelo datos compatibles con el diagnostico de EA, con una distribucion de la patologia que afectaba fundamentalmente a los lobulos frontales. Conclusiones. La EA tiene una forma heterogenea de presentacion, lo que puede originar errores en su diagnostico inicial, dado que los criterios clinicos actuales no recogen de modo suficiente esta variabilidad clinica. Por ello, consideramos importante prestar atencion a las formas atipicas de la EA con el objeto de desarrollar nuevos metodos diagnosticos que permitan diferenciar la EA del resto de procesos degenerativos.

  19. [Retrospective analysis of the effect of a vagus nerve stimulator implanted in paediatric patients with refractory epilepsy].

    PubMed

    Fuentes-Pita, P; Gomez-Lado, C; Dacruz, D; Eiris-Punal, J; Prieto-Gonzalez, A; Castro-Gago, M

    2016-07-01

    Introduccion. El estimulador vagal es una alternativa terapeutica en los pacientes con epilepsia refractaria al tratamiento con farmacos antiepilepticos que no son candidatos a cirugia de reseccion. Objetivo. Analizar la eficacia del estimulador vagal en los pacientes pediatricos de nuestro centro. Pacientes y metodos. Conjunto de 13 pacientes implantados entre los años 2008 y 2013. Se registro la frecuencia de crisis previa a la implantacion, al año, a los dos años y al final del seguimiento. Asimismo, se recogio el numero de farmacos antiepilepticos utilizados, de forma cualitativa la mejoria conductual y el cambio en la intensidad de las crisis, asi como la aparicion de efectos secundarios y la retirada o no del dispositivo. Resultados. Al año, a los dos años y al final del seguimiento se habia producido una reduccion en el numero de crisis del 61%, 66,7% y 69%, respectivamente, y uno de los pacientes se encontro libre de crisis a los dos años. Al final del seguimiento, un 23% de los que habian disminuido sus crisis habia experimentado una reduccion superior al 90%. De forma independiente al efecto sobre el numero de crisis, el 77% de los pacientes presento una mejoria en la intensidad y duracion de las crisis, y ese mismo porcentaje mostro una mejoria conductual. Los efectos secundarios aparecieron en un 30,7% de los pacientes y fueron de intensidad leve. Conclusiones. A pesar del pequeño tamaño de la muestra, nuestros resultados indican que el estimulador vagal tiene una eficacia relevante en la poblacion pediatrica farmacorresistente, tanto sobre la frecuencia e intensidad de las crisis como sobre la conducta.

  20. [Spanish neuroscience in times of Don Quixote].

    PubMed

    Martín-Araguz, Antonio; Mikola, Yvett; Almendral-Doncel, Raquel; Campos-Bueno, Javier

    2016-02-16

    Introduccion. Miguel de Cervantes Saavedra publico su inmortal obra Don Quijote de la Mancha en plena epoca de crisis y decadencia en la España de la transicion entre los siglos XVI y XVII. Objetivo. En 2016 se conmemora el cuarto centenario del fallecimiento de nuestro insigne literato, por cuyo motivo analizamos en este articulo el estado de la neurociencia hispana, tanto en el texto quijotesco como en la obra de los autores coetaneos mas relevantes. Desarrollo. A pesar de las peyorativas circunstancias historicas, en la epoca de la transicion del Renacimiento al Barroco se produjo en la Corona de Castilla un florecimiento de la literatura (Siglo de Oro español) y de otras artes hispanas (pintura, escultura, arquitectura y musica), asi como una prodigiosa creatividad en el campo de la neurociencia, incluida en la filosofia natural. El medico Gomez Pereira, en su libro Antoniana Margarita, se adelanto en decadas a las bases del mecanicismo cerebral y del concepto de reflejo condicionado. El boticario Miguel Sabuco, en su texto Nueva filosofia, anticipo en siglos el concepto de neurotransmision. El medico Juan Huarte de San Juan fue el fundador de la neuropsicologia y la psicologia experimental; su texto Examen de ingenios ha sido uno de los textos cientificos mas influyentes y traducidos de todos los tiempos; sus conceptos quedan patentemente reflejados en el texto cervantino. Conclusion. Este analisis de la obra cervantina dentro del entorno cultural de la obra pretende ser un homenaje a la inmortal figura de nuestro 'Principe de los ingenios' en el cuarto centenario de su fallecimiento.

  1. Aplicación de la metodología Molecular de Orbitales de Defecto Cuántico (MQDO) al cálculo de intensidades vibrónicas y vidas medias de niveles vibracionales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    María Velasco Sanz, Ana

    Desde que se formuló, en 1996, la metodología Molecular de Orbitales de Defecto Cuántico (MQDO) [1], se han obtenido datos de calidad relativos a intensidades de bandas electrónicas que implican estados Rydberg para una gran variedad de sistemas moleculares [2]. Animados por los buenos resultados obtenidos, recientemente hemos abordado el estudio de transiciones vibrónicas, es decir aquellas que ocurren entre estados vibracionales que pertenecen a distintos estados Rydberg electrónicos. Como prototipo adecuado para nuestros propósitos hemos elegido la molécula de NO, importante en la química de la atmósfera, y para la cual existen en la bibliografía datos experimentales de calidad suficiente para contrastar la validez de nuestros resultados. En concreto, hemos calculado las fuerzas de oscilador y coeficientes de Einstein para transiciones electrónicas y vibrónicas de las principales bandas del NO, al igual que vidas medias radiativas de niveles vibracionales de dicha molécula. Las propiedades estudiadas son esenciales para la comprensión de los aspectos teóricos de los procesos físicos básicos relativos a la dispersión electrónica en moléculas heteronucleares con capas abiertas. Además, valores fiables de probabilidades de transición moleculares tienen importantes aplicaciones en Astrofísica, en la modelización de procesos fotodinámicos moleculares, etc., al igual que para evaluar más profundamente la validez de nuestra metodología teórica.

  2. [Identification of Mycobacterium avium-intracellulare complex by PCR of AIDS and disseminated mycobacteriosis].

    PubMed

    García-Elorriaga, Guadalupe; Degollado-Estrada, Edgar; Villagómez-Ruiz, Alfredo; Cortés-Torres, Nancy; Arreguín-Reséndiz, Lilián; Del Rey-Pineda, Guillermo; González-Bonilla, César

    2016-01-01

    Introducción: el objetivo de este artículo es Identificar y diferenciar el complejo MAC por PCR en pacientes con SIDA y micobacteriosis diseminada. Métodos: se llevó a cabo un estudio transversal para identificar MAC por biología molecular. Se sintetizaron dos conjuntos de iniciadores: MAV y MIN, para M. avium y M. intracellulare, respectivamente. El ADN total de células obtenidas de 29 aislados clínicos y muestras de suero de otros 24 pacientes con SIDA e infección micobacteriana diseminada fue extraído y se amplificó por PCR con los iniciadores MAV y MIN. Cada uno de los iniciadores MAV y MIN amplificó un segmento altamente específico de 1.3 kb del ADN homólogo, respectivamente. Resultados: veintinueve ADN de los aislados clínicos de MAC identificadas por Gen-Probe AccuProbes se amplificaron con los iniciadores MAV (M. avium). De las 24 muestras clínicas, 3 fueron positivas para M. avium y 6 para M. tuberculosis. Conclusiones: nuestros resultados demostraron que la técnica de PCR se puede aplicar para la diferenciación de M. avium y M. intracellulare por iniciadores específicos 16S rRNA. En pacientes con estadio avanzado de SIDA y en quienes se sospecha micobacteriosis diseminada, la presencia de anemia (incluso con cultivos negativos) fosfatasa alcalina elevada y una mediana de CD4 de 15.9/ml, se debe considerar seriamente el diagnóstico de infección por MAC; sugerimos que, de acuerdo con nuestros resultados, se justifica una estratificación más precisa de los pacientes en términos de sus recuentos de células T CD4.

  3. [Email in a dedicated headache clinic: experience gained over a five-year period].

    PubMed

    Pedraza, M Isabel; Herrero-Velázquez, Sonia; López-Mesonero, Luis; Ruiz-Piñero, Marina; Posadas, Javier; Guerrero-Peral, Ángel L

    2015-06-16

    Introduccion. El correo electronico puede facilitar la comunicacion entre niveles. Nuestros medicos de atencion primaria disponen del correo de la consulta monografica de cefaleas (CMC) desde noviembre de 2009, por lo que se pretende analizar la utilizacion del correo electronico durante cinco años. Pacientes y metodos. Recogimos prospectivamente datos de los correos enviados hasta octubre de 2014. Las preguntas se clasificaron en necesidad de derivacion a la CMC (grupo 1), evolucion de casos atendidos en la CMC (grupo 2), formacion en cefaleas (grupo 3) o tratamiento de la cefalea padecida por el propio medico de atencion primaria como paciente (grupo 4). Resultados. Analizamos 274 correos. Las consultas mensuales se han incrementado (de 1,5 al mes durante el primer año a 7,5 al mes durante el quinto). El 10,2% de los correos provenia de centros de salud rurales y el 89,8% de centros de salud urbanos. Se contestaron en 2 ± 2,8 dias (rango: 0-24 dias). En el grupo 1 se encuadraron 130 consultas (47,4%), y en 60 se recomendo (46,2%) la derivacion por via normal, en 47 (36,2%) la preferente y en 23 (17,6%) la no derivacion. En el grupo 2 se incluyeron 125 correos (45,7%), y en 80 no fue necesaria nueva cita o adelanto de la prevista (64%). Trece consultas (4,7%) se clasificaron en el grupo 3 y seis (2,2%) en el grupo 4. Conclusiones. Nuestros medicos de atencion primaria manejan cada vez mas el correo electronico de la CMC. Permite detectar pacientes en los que procede un adelanto de cita, bien primera visita o revision, o resolver cuestiones sin necesidad de derivacion. Es eficaz para la atencion del medico con cefalea y como herramienta de formacion continuada.

  4. [Referrals from primary care to a dedicated headache clinic: analysis of the first 1,000 patients].

    PubMed

    Herrero-Velazquez, Sonia; Pedraza, M Isabel; Ruiz-Pinero, Marina; Munoz, Irene; Posadas, Javier; de la Torre, Paz; Bautista, Lourdes; Guerrero-Peral, Angel L

    2014-06-01

    Introduccion. Es habitual en las consultas monograficas o unidades de cefaleas que atiendan a pacientes complejos derivados desde consultas generales de neurologia. En nuestro centro, parte de la agenda de la consulta monografica de cefaleas (CMC) se reserva a pacientes remitidos desde atencion primaria (AP) con formato de alta resolucion. Objetivos. Analizar las caracteristicas de los pacientes derivados por AP a la CMC y la adecuacion a los criterios de derivacion consensuados, y compararlos con las primeras visitas por cefalea en una consulta general de neurologia. Pacientes y metodos. Muestra de 1.000 pacientes (741 mujeres y 259 varones) en la CMC y 290 (203 mujeres y 87 varones) en la consulta general. Recogemos prospectivamente variables demograficas, uso previo de tratamientos sintomaticos o preventivos, necesidad de exploraciones complementarias y adecuacion a los criterios de derivacion. Codificamos las cefaleas de acuerdo con la segunda edicion de la Clasificacion Internacional de Cefaleas (CIC-2). Resultados. En el grupo de la CMC se codificaron 1.562 cefaleas, y en la consulta general, 444; su distribucion en los grupos de la CIC-2 era similar, y la mayoria se encuadraba en el grupo 1 (migraña). El porcentaje de pacientes que habian recibido tratamiento preventivo era mayor en la CMC. El porcentaje de derivaciones adecuadas fue alto y algo mayor en la consulta general. Conclusiones. Las caracteristicas de los pacientes derivados desde AP a una CMC en nuestro medio son similares a las previamente descritas. Estos pacientes han recibido tratamiento con mas frecuencia que los atendidos en una consulta general de neurologia.

  5. [Study of the diagnostic agreement on headaches between neurology and primary care].

    PubMed

    Santos-Lasaosa, S; Vinueza-Buitron, P R; Velazquez-Benito, A; Iniguez-Martinez, C; Larrode-Pellicer, P; Lopez Del Val, L J; Mauri-Llerda, J A; Sanchez-Valiente, S; Millan-Morales, J L

    2016-06-16

    Introduccion. La cefalea como sintoma es una patologia frecuente y uno de los principales motivos de consulta por parte de atencion primaria. Objetivo. Analizar las caracteristicas de los pacientes derivados desde atencion primaria a la consulta de neurologia general con cefalea o neuralgia como motivo de consulta, y la concordancia diagnostica. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo transversal de todos los pacientes remitidos desde atencion primaria; se recogieron variables demograficas/clinicas y se compararon las hipotesis diagnosticas de atencion primaria y neurologia, determinando su concordancia. Resultados. Se remitieron desde atencion primaria 2.514 pacientes (588 de ellos con caracter preferente); en 378 casos el motivo de la consulta fue cefalea o neuralgia (42,46 años de media; el 77,8%, mujeres). En 139 pacientes se establecio tan solo un diagnostico semiologico y en el resto predominaron la migraña episodica (49,79%), la cefalea tensional cronica (18,41%) y la neuralgia del trigemino (12,13%). Desde neurologia, los diagnosticos mas frecuentes fueron, respectivamente, 33,86%, 24,05% y 18,67%. Se obtuvo un coeficiente kappa de 0,543 (p < 0,05), compatible con una concordancia moderada al considerar solo los pacientes remitidos desde atencion primaria con un diagnostico concreto. Conclusiones. Las cefaleas constituyen un motivo de consulta desde atencion primaria muy frecuente (15%). La concordancia diagnostica es moderada en nuestro sector sanitario, por lo que es necesario diseñar programas de formacion que ayuden a perfilar los criterios de derivacion al especialista y mejorar la atencion a nuestros pacientes.

  6. [Status epilepticus in paediatrics: a retrospective study and review of the literature].

    PubMed

    Moreno-Medinilla, Esther E; Negrillo-Ruano, Rocío; Calvo-Medina, Rocío; Mora-Ramírez, M Dolores; Martínez-Antón, Jacinto L

    2015-05-01

    Introduccion. El estado epileptico (EE) es la emergencia neurologica mas frecuente en pediatria. Dada la posibilidad de secuelas neurologicas y mortalidad asociadas, requiere un tratamiento agresivo precoz. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo a traves de la revision de historias clinicas de pacientes ingresados en nuestro hospital entre 2010-2013 con diagnostico de EE. El objetivo fue describir las caracteristicas epidemiologicas y el manejo de estos pacientes, asi como revisar la bibliografia disponible sobre este tema. Resultados. Hemos recogido 39 pacientes (25 varones) y 51 episodios de EE. Edad media: 4,8 años. Tenian enfermedad de base 22 pacientes. Dieciocho eran epilepticos conocidos y cinco tuvieron un EE previo. De los 51 episodios de EE, 33 fueron sintomaticos, 15 febriles y tres criptogenicos. Los tipos de EE fueron: 25 parciales (de ellos, 16 complejos) y 26 generalizados. El tratamiento de primera eleccion fue benzodiacepinas en 47 pacientes (40, diacepam), fenitoina en tres y acido valproico en uno. Veintisiete pacientes precisaron farmacos de segunda linea: 16, acido valproico; ocho, fenitoina; dos, fenobarbital; y uno, levetiracetam. Diez pacientes precisaron farmacos de tercera linea para la induccion del coma: el midazolam fue el mas utilizado en nuestro centro, seguido del tiopental y el propofol. Dos EE superrefractarios requirieron inmunoglobulinas y corticoides sistemicos por presentarse en el curso de encefalitis autoinmunes. Conclusiones. Debe plantearse el esquema terapeutico del EE desde el inicio de cualquier crisis convulsiva. El tratamiento es escalonado, con benzodiacepinas en la primera etapa, antiepilepticos de amplio espectro y disponibilidad intravenosa en la segunda (acido valproico, levetiracetam en el EE generalizado y fenitoina en el EE focal), mientras que el tercer nivel varia en funcion de la experiencia de cada equipo.

  7. [Current situation of the demand for health care in neuropaediatrics. Characteristics of consultations and comparison with other paediatric specialties].

    PubMed

    Blanco-Lago, R; Garcia-Ron, A; Granizo-Martinez, J J; Ruibal, J L

    2014-11-01

    Introduccion. En los ultimos años parecemos asistir a una creciente demanda asistencial en neuropediatria. Los estudios epidemiologicos son necesarios para dar a conocer dicha demanda y asi favorecer una adecuada gestion de los recursos sanitarios. Objetivo. Conocer el peso proporcional de las consultas de neuropediatria en el global de las consultas pediatricas en nuestro hospital, la tasa anual de consulta en neurologia infantil por cada 1.000 habitantes menores de 14 años y las caracteristicas de dicha consulta (datos demograficos, motivos de consulta y otras). Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo, descriptivo, sobre la actividad asistencial de consultas pediatricas y neuropediatricas en un hospital publico de nivel II en el sur de Madrid, durante el periodo 2008-2012. Resultados. Desde la apertura de nuestro centro, las consultas de pediatria han experimentado un marcado crecimiento, siendo las de neuropediatria las mas demandadas, ya que en el año 2012 atendieron a un total de 2.129 pacientes (718 primeras consultas), con un indice de sucesiva/primera consulta de 1,96. En neuropediatria, se atendieron el 23,49% de todas las consultas pediatricas realizadas en el hospital. La tasa media de primeras consultas en el periodo de estudio fue de 72,86/1.000 niños. Los principales motivos de consulta fueron los problemas de aprendizaje/trastornos de conducta (24,1%), seguidos de cefalea (21,9%), episodios paroxisticos (14,8%) y retraso del desarrollo psicomotor (9%). Conclusiones. El incremento en la demanda asistencial de la neuropediatria ha resultado claramente superior al de las otras especialidades pediatricas que llevan en funcionamiento el mismo periodo. En los cinco años de estudio, la tasa de primeras visitas se ha triplicado. Esta sobrecarga asistencial podria condicionar la atencion a los pacientes con patologia neurologica grave. Serian necesarios estudios similares en diferentes regiones para conocer la realidad de la neuropediatria española.

  8. [Home parenteral nutrition; satisfaction of patients and their caregivers with nutrition unit and pharmacy service].

    PubMed

    Arrabal Durán, Paula; Romero Jiménez, Rosa María; Cuerda Compes, Cristina; Camblor Álvarez, Miguel; Bretón Lesmes, Irene; De Lorenzo Pinto, Ana; Buendía Bravo, Silvia; Frías Soriano, Laura; García Peris, Pilar; Sanjurjo Sáez, María

    2014-05-01

    édicos, enfermeros y farmacéuticos, en general tanto pacientes como cuidadores estuvieron satisfechos. Las sugerencias recogidas fueron: mayor amplitud del horario de entrega de la NPD e inclusión de información audiovisual. Conclusiones: El grado de satisfacción de los pacientes que reciben NPD y sus cuidadores con el servicio dado por médicos, enfermeros y farmacéuticos es adecuado, aunque se pueden introducir mejoras para optimizar la calidad de todo el proceso.

  9. [Effectiveness of plerixafor in patients undergoing mobilization autologous haematopoietic progenitor cell].

    PubMed

    Ruano Camps, R; Ortiz Pareja, M; Vidales Mancha, I; Muñoz Castillo, I M; Heiniger Mazo, A I

    2013-01-01

    Objetivo: Evaluar efectividad del tratamiento con plerixafor en pacientes sometidos a movilización para posterior autotrasplante de progenitores hematopoyéticos en nuestro hospital. Métodos: Estudio retrospectivo de todos los pacientes que hasta septiembre 2012, recibieron plerixafor en su esquema de movilización de progenitores hematopoyéticos a sangre periférica. Se revisaron las historias clínicas y los registros de dispensación de medicamentos de la consulta de pacientes externos. Las variables de efectividad utilizadas fueron: CD34/kg en producto de aféresis obtenidas, dosis y días recibidos de factor estimulante de colonias (G-CSF) y de plerixafor. Para cada paciente se comparó los resultados de efectividad del fármaco con los obtenidos para anteriores esquemas de movilización en los que no se utilizó plerixafor, en caso de tenerlos. Los datos se analizaron mediante IBM spss v19. Resultados: Un total de 24 pacientes recibieron plerixafor en nuestro hospital. Los diagnósticos se distribuyeron: 15 linfoma no Hodgkin , 6 pacientes con mieloma múltiple, 2 enfermedad de Hodgkin, y 1 coriocarcinoma diseminado. Los resultados de efectividad fueron: Movilización sin plerixafor (n = 18): 5 pacientes se movilizaron sólo con G-CSGF, 13 con G-CSF y quimioterapia. La dosis de G-CSF /día fue de 931,1 mcg (± 179,5), durante 9,5 días (± 4,7). El promedio de CD34/kg en producto obtenido fue de 0,2 células (± 0,5). Ningún paciente obtuvo producto suficiente (≥?2 x 106 células/kg) para el posterior autotrasplante. El 100 % de las movilizaciones fracasaron. Movilización con plerixafor (n = 24): 13 pacientes se movilizaron sólo con G-CSGF, 11 con G-CSF y quimioterapia. La dosis de G-CSF /día y de plerixafor promedio fue de 885,1 mcg (± 240,1) y 19,8 (± 4,4), respectivamente, administrados durante 8,9 (± 5,1) y 1,5 (± 0,6) días, respectivamente. El promedio de CD34/kg en producto obtenido fue de 2,3x106 células (±1,7) (p = 0,014, en relaci

  10. [Introducing a mixed nutritional screening tool (CIPA) in a tertiary hospital].

    PubMed

    Suárez Llanos, José Pablo; Benitez Brito, Nestor; Oliva García, José Gregorio; Pereyra-García Castro, Francisca; López Frías, María Alicia; García Hernández, Alberto; Díaz Sirgo, Belarmina; Llorente Gómez de Segura, Ignacio

    2014-05-01

    Introducción: La desnutrición en el paciente hospitalizado es muy prevalente, por lo que es importante incorporar métodos de depistaje. Se ha desarrollado en nuestro centro un método mixto de cribado nutricional (CIPA), que incluye cuatro parámetros: a) control de ingestas 72 h; b) IMC; c) proteínas; y d) albúmina. Objetivos: 1) conocer la prevalencia de desnutrición en pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina Interna de nuestro centro; 2) analizar variables asociadas a mayor prevalencia de desnutrición; 3) evaluar su efecto pronóstico clínico. Material y métodos: Se revisaron retrospectivamente los resultados de los test de cribado nutricional efectuados a 305 pacientes ingresados en el servicio de Medicina Interna en el periodo noviembre/2012-octubre/2013. Se analizó la prevalencia de desnutrición hospitalaria y la asociación del resultado positivo en el cribado (al menos un ítem positivo) con las siguientes variables: IMC, edad, sexo, patología subyacente, estancia, reingreso precoz (< de 1 mes) y mortalidad. Resultados: El test fue positivo en un 23% de los pacientes. Los pacientes con cribado positivo presentaban un IMC inferior (24,9 ± 7,2 vs 27,8 ± 6,4 kg/m; p = 0,002). La patología neoplásica e infecciosa se asociaron a mayor positividad (35,3 y 28,9%, respectivamente; p=0,006). El sexo y la edad no se asociaron con el resultado del test de cribado. Los pacientes con cribado positivo presentaban mayor estancia media (26,7 ± 25 vs 19,4 ± 16,5; p = 0,005), tasa de reingresos precoces (18,6 vs 6,8%; p = 0,003) y mortalidad (30 vs 10,3%; p < 0,001). Conclusiones: El test de cribado CIPA es capaz de detectar al paciente malnutrido y predecirle un peor pronóstico clínico (mortalidad, estancia media y reingreso precoz).

  11. Assessment of risk factors and test performance on malnutrition prevalence at admission using four different screening tools.

    PubMed

    Olivares, Josefina; Ayala, Luis; Salas-Salvadó, Jordi; Muñiz, Ma José; Gamundí, Antoni; Martínez-Indart, Lorea; Masmiquel L, Lluis

    2014-03-01

    Antecedentes y objetivos: La desnutrición es muy frecuente en los pacientes que ingresan en el hospital. El objetivo de nuestro estudio es a) determinar la prevalencia de desnutrición al ingreso en un hospital de tercer nivel e identificar los factores de riesgo para desnutrición. b) Estudiar la sensibilidad y especifidad de diferentes test de cribado de desnutrición comparados con las valoración global subjetiva (VGS). Material y métodos: Realizamos un estudio prospectivo a las 24 h del ingreso hospitalario a individuos (56.4% hombres con una edad media de 61,3 ± 17 años) utilizando 4 test de cribado diferentes: mininutritional assessment short form (MNA-SF), nutritional risk screening 2002 (NRS2002), malnutrition universal screening tool (MUST) y VGS. Además, se recogieron medidas antropométricas y comorbilidades. Resultados: La prevalencia global de desnutrición fue de 47.3%. Las tasas específicas fueron 54,2% para > 65 años, 40,7% en < 65 años (p = 0,002), 63,4% en las áreas médicas, 34,0% áreas quirúrgicas (p < 0,001). Los factores que influían en la presencia de desnutrición al ingreso fueron: cardiopatía (OR 1,74 IC 95% 1,16-2,60 p = 0,007) en el MNA-SF (AUC 0,62); hepatopatía (OR 4,45 IC 95% 1.9410,22 p < 0,001), > 65años (OR 2,10 IC 95% 1,19-3,93 p = 0,011), áreas médicas (OR 3,58 IC 95% 1,93-6,62 p < 0,001) en la VGS (AUC 0,96); neumopatía (OR 3,34 IC 95% 1,45-7,73 p = 0,005), áreas médicas (OR 2,55 IC 95% 1,09-5,98 p = 0,032) en el NRS 2002 (AUC 0,97). La pérdida de peso involuntaria fue común a todos los test. Conclusiones: La desnutrición es frecuente al ingreso hospitalario. La presencia de comorbilidades puede influir en la presencia de desnutrición al ingreso, sin embargo, podemos utilizar cualquiera de los tests propuestos para su detección en nuestro hospital.

  12. PREVALENCE OF METABOLIC SYNDROME AMONG ADOLESCENTS IN A CITY IN THE MEDITERRANEAN AREA: COMPARISON OF TWO DEFINITIONS.

    PubMed

    Galera-Martínez, Rafael; García-García, Emilio; Vázquez-López, M Ángeles; Ortiz-Pérez, María; Ruiz-Sánchez, Ana Mar; Martín-González, Manuel; Garrido-Fernández, Pablo; Bonillo-Perales, Antonio

    2015-08-01

    Introducción y objetivos: existen escasos estudios acerca de la prevalencia de síndrome metabólico (MetS) en la población general adolescente en Europa. Algunos resultados muestran mayor prevalencia en adolescentes del área mediterránea. Nuestro objetivo fue estudiar la prevalencia de MetS en la población general adolescente de una ciudad del área mediterránea en España, comparando dos definiciones de MetS y los factores de riesgo asociados. Material y métodos: estudio epidemiológico observacional sobre una muestra de base poblacional, elegida de forma aleatoria, representativa de los adolescentes de 12 a 16,9 años escolarizados en la ciudad de Almería. Se recogieron variables antropométricas y analíticas. Se compararon dos definiciones de SM para población adolescente: National Cholesterol Education Program (NECP- ATPIII) e International Diabetes Federation (IDF). Estadística: coeficiente kappa para analizar la concordancia entre definiciones y regresión logística múltiple para el estudio de factores de riesgo asociados. Resultados: la prevalencia de MetS fue 5,7% (95%IC 3,33-8,07) con la definición NECP-ATPIII y 3,8% (95%IC 1,85-5,75) con los criterios IDF. No se encontraron diferencias entre sexos ni entre grupos de edad. La concordancia entre ambas definiciones fue muy buena a nivel global (kappa 0,815) y especialmente en el grupo de obesos, pero empeoró entre adolescentes con normopeso (kappa 0,497). Los factores asociados a ambas definiciones fueron obesidad y resistencia insulínica. Conclusiones: nuestros resultados muestran una prevalencia de MetS en adolescentes mayor a la media europea. Aunque la concordancia entre definiciones fue muy buena a nivel global, la prevalencia fue mayor con la definición NECP-ATPIII. Obesidad y resistencia insulínica fueron los factores de riesgo asociados.

  13. Evolución de estrellas enanas blancas de Helio de masa baja e intermedia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Althaus, L. G.; Benvenuto, O. G.

    Numerosas observaciones realizadas particularmente en los últimos dos años parecen confirmar que las enanas blancas (EB) de helio de masa baja e intermedia son el resultado de la evolución de sistemas binarios cercanos. Con el objeto de realizar una adecuada interpretación de estos objetos son necesarios modelos de EBs de helio lo más detallado posibles. En este estudio presentamos cálculos detallados de la evolución de EBs de helio con masas entre M=0.1Msolar y M=0.5Msolar a intervalos de 0.05Msolar . Para ello, hemos tenido en cuenta los efectos de temperatura finita mediante un código de evolución estelar lo más actualizado posible. En particular, el transporte de energía es descripto en el marco del nuevo modelo para la convección turbulenta desarrollado por Canuto - Mazzitelli. Además hemos considerado la nueva ecuación de estado para plasmas de helio de Saumon et al. y nuevas opacidades radiativas OPAL. Las pérdidas por neutrinos fueron asimismo tenidas en cuenta. Excepto para las EBs más masivas, nuestros modelos iniciales están ubicados en las cercanías de la correspondiente línea de Hayashi para configuraciones de helio. Nuestros resultados muestran que existe una región prohibida en el diagrama observacional HR donde ninguna EB de helio puede encontrarse. Dicha región es para log{(L/Lsolar )}>= -0.25 and log{Teff} >= 4.45. Hemos encontrado también que los tracks evolutivos en el diagrama HR en el dominio de alta luminosidad (pre - EB) son fuertemente afectados por la eficiencia convectiva y que las pérdidas por neutrinos son importantes en los modelos más masivos. Finalmente hemos analizado la estructura de la zona convectiva externa encontrando que la teoría de Canuto - Mazzitelli conduce a un perfil convectivo muy diferente del dado por cualquier versión de la popular teoría de la mixing length. Si bién este comportamiento es decisivo en el contexto de las inestabilides pulsacionales, los radios y gravedades superficiales de

  14. Hirschsprung disease associated with Mowat-Wilson syndrome: report of a case.

    PubMed

    Ferris Villanueva, Elena; Guerrero Bautista, Rocío; Chica Marchal, Amelia

    2015-04-01

    Introducción: La enfermedad de Hirschsprung (EH) o megacolon agangliónico es un trastorno congénito que se caracteriza por la ausencia de células ganglionares intramurales de los plexos mioentéricos submucosos (de Auerbach y Meissner, respectivamente) en tramos distales del intestino, debido al fracaso de la migración de los precursores de estas células desde la cresta neural durante el desarrollo embrionario y asociada a otras anomalías en el 18% restante de los casos, en ocasiones formando parte de síndromes polimalformativos específicos. Objetivo: Este artículo tiene como objetivo presentar la evolución clínica y nutricional de un paciente pediátrico de 14 meses diagnosticado de EH al nacer asociado a MWS, así como evaluar los resultados clínicos de este paciente. Métodos: A través de la revisión de la historia clínica, se estudió la evolución de los datos antropométricos (peso y talla) así como los parámetros analíticos para su valoración. Adicionalmente, se evaluaron las complicaciones asociadas al soporte nutricional y la estrategia terapéutica en el contexto multidisciplinar. Resultados: Paciente de 16 meses, sexo masculino, hijo de padres sanos no consanguíneos inmigrantes de Colombia acude al servicio de urgencias de nuestro hospital por presentar distensión abdominal y vómitos con ausencia de deposiciones espontáneas. Descripción de la composición de la nutrición parenteral recibida durante los 28 días que duró su ingreso hospitalario. Conclusión: La asociación de la enfermedad de Hirschsprung y el síndrome de Mowat-Wilson puede conducir a la necesidad de nutrición parenteral de manera prolongada y presentar con mayor frecuencia desvío del estoma produciéndose un mayor número de complicaciones postoperatorias en estos pacientes, tal y como es el caso de nuestro paciente.

  15. [Prevalence of allergic sensitization to bee, mosquito and red ant in children with allergic disease].

    PubMed

    Flores-Ruiz, Leobardo Francisco; Valdez-López, Francisco; Bedolla-Barajas, Martín

    2015-01-01

    Antecedentes: en población pediátrica, pocas veces se busca la sensibilización alérgica a insectos de los órdenes Hymenoptera y Culicidae. Objetivo: establecer la prevalencia de sensibilización a abeja, mosco y hormiga roja en niños con enfermedades alérgicas. Material y método: estudio retrolectivo y descriptivo, en el que se revisaron los registros de la reactividad cutánea a alergenos de abeja, mosco y hormiga en un servicio de Alergia Pediátrica de enero de 2009 a diciembre de 2011. Se estimó la frecuencia de sensibilización y sus respectivos intervalos de confianza de 95% (IC95%). Resultados: se incluyeron 613 pacientes, 41% era del sexo femenino; la edad media del grupo fue de 6.2±3.7 años. La sensibilización alérgica al mosco fue de 15% (IC95%: 12.4 a 18.1), a abeja de 14% (IC95%: 11.4 a 16.9) y a hormiga roja de 6% (IC95%: 6.0 a 6.8); por sexo, la frecuencia no difirió significativamente. Los niños sensibles a las abejas o a las hormigas rojas tuvieron mayor edad que los no sensibilizados: 7.1 vs 6.0 años (p=0.011) y 7.4 vs 6.1 años (p=0.042), respectivamente. Durante las estaciones de otoño e invierno predominó la sensibilización a la hormiga roja. Conclusiones: hasta nuestro conocimiento, éste es el primer informe en México relacionado con la frecuencia de sensibilización a abejas, moscos y hormigas rojas realizado en niños. Además, nuestros resultados sugieren que se debe identificar de manera habitual la sensibilidad a estos insectos.

  16. From 9 to 12 and Finally 8: how Many Planets are around the Sun? (Spanish Title: De 9 a 12 y Finalmente 8: ¿Cuántos Planetas Hay Alrededor del Sol?) De 9 a 12 e Finalmente 8: Quantos Planetas Existem AO Redor do Sol?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tancredi, Gonzalo

    2007-12-01

    The International Astronomical Union, the organization that groups together the professional astronomers over the world, has recently adopted a historical definition: What is a planet in the Solar System? Changing 76 years of tradition, our Solar System has now 8 planets and an increasing number of a new category of bodies named "dwarf planets", among them is the former planet Pluto. In this article we present the reasons that support the resolution and we describe the participation of the Latin-American astronomers in the process to adopt it. La Unión Astronómica Internacional, la organización que agrupa a los astrónomos profesionales del planeta, acaba de adoptar una definición histórica: ¿Qué es un planeta en nuestro Sistema Solar? Cambiando 76 años de tradición, según esta definición, nuestro Sistema Solar cuenta con 8 planetas y una creciente cantidad de "planetas enanos", entre los que quedó incluido el hasta hace poco planeta Plutón. En el presente artículo se presentarán los argumentos que fundamentan esta resolución y la participación que han tenido los astrónomos latinoamericanos en la adopción de la misma. A União Astronômica Internacional, a organização que agrupa os astrônomos profissionais do planeta, acaba de adotar uma definição histórica: O que é um planeta em nosso Sistema Solar? Mudando 76 anos de tradição, segundo esta definição, nosso Sistema Solar conta com 8 planetas e uma crescente quantidade de "planetas anões", entre os quais foi incluido o até há pouco planeta Plutão. No presente artigo serão apresentados os argumentos que fundamentam esta resolução e a participação que tiveram os astrônomos latino-americanos na adoção da mesma.

  17. [Prevalence of malnutrition in not critically ill older inpatients].

    PubMed

    Fernández López, María Teresa; Fidalgo Baamil, Olga; López Doldán, Carmen; Bardasco Alonso, María Luisa; de Sas Prada, María Trinidad; Lagoa Labrador, Fiz; García García, María Jesús; Mato Mato, José Antonio

    2015-06-01

    Introducción: los cambios fisiológicos propios del envejecimiento, junto con distintos procesos patológicos, predisponen a los ancianos a la aparición de complicaciones nutricionales, siendo el estado nutricional un factor pronóstico importante. El objetivo del estudio es conocer la prevalencia de desnutrición en los mayores de 65 años en nuestro centro, tanto al ingreso como al alta. Métodos: realizamos un estudio transversal, observacional. Para ello evaluamos 174 pacientes mayores de 65 años que ingresaron de forma consecutiva, mediante la aplicación del Nutritional Risk Screening 2002 (NRS- 2002) y el Mini Nutritional Assessment Short Form (MNA-SF) en las primeras 48 horas de ingreso. Los pacientes oncológicos también se evaluaron mediante la Valoración Global Subjetiva Generada por el Paciente (VGS-GP). Al alta se realizó de nuevo el NRS-2002. Resultados: el 29,31% de los pacientes estaban en situación de riesgo nutricional según los resultados del NRS-2002 al ingreso. Este porcentaje aumentaba hasta el 57,89% al alta. El MNA-SF objetivó alteración nutricional en el 70,35% (54,65% riesgo de desnutrición, 15,7% desnutrición). Según el NRS-2002 el 34,14% de los pacientes con cáncer presentaban riesgo nutricional; sin embargo, la VGS-GP mostraba deterioro nutricional en el 56,41% de los casos (46,15% desnutrición moderada y 10,26% desnutrición grave). Existen grupos de pacientes (los de mayor edad, los ingresados de forma urgente, los que presentan insuficiencia cardíaca) con mayor riesgo de deterioro nutricional durante el ingreso (p < 0,05). Conclusiones: el porcentaje de pacientes mayores de 65 años en riesgo nutricional en nuestro centro es muy alto, tanto al ingreso como al alta. Se hace necesario el cribado nutricional sistemático.

  18. Estudio teórico de la distribución catiónica en la capa octaédrica de silicatos laminares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hernández-Laguna, A.

    Los silicatos laminares son unos minerales de gran extensión en la corteza de nuestro y otros planetas, y se ha detectado su presencia en masas de partículas de polvo interplanatario. Están formados por láminas estructuradas en una capa tetraedros de sílice y una de octaédros de oxihidroxido de aluminio. Según el número de capas y la disposición aparecen distintos minerales. Además, también pueden aparecer distintos minerales como consecuencia de la substitución isomórfica de cationes en la capas, en particular, Al(III) por Si en la capa tetraédrica y Fe(III) y/o Mg(II) por Al(III) en la octaédrica. Cuando el catión substituyente presenta un estado de oxidación más bajo que al que substituye genera carga negativa que tiene que neutralizarse con cationes que se disponen en el espacio interlaminar. En este trabajo vamos a estudiar, mediante distintos métodos computacionales, las distribuciones de dichos cationes de substitución en la capa octaédrica de silicatos laminares 2:1 (dos capas tetraédricas y en medio una octaédrica), en particular, en los minerales esmectitas e ilitas. En primer lugar, estudiaremos la distribución de dichos cationes en la capa octaédrica en un modelo de gas reticular por el método de Monte Carlo, minimizando el número de pares de cationes Al, Fe y Mg de nuestro modelo con respecto a los procedentes de resultados espectroscópicos de muestras de minerales. Posteriormente, y mediante un modelo de potenciales empíricos, estudiamos la energética de las distribuciones binarias en dichos minerales, generando unos potenciales de interacción intercambio a dos y tres cationes (extrapolables a cualquier filosilicato) que son la base para una investigación Monte Carlo-"simulated-annealing" en la que se encuentran las transiciones de fase y las estructuras ordenadas, dependiendo dichas estructuras y la temperatura de cambio de fase de la de la naturaleza y concentración de los cationes de substitución. También se han

  19. PREVALENCE OF AUTOIMMUNE THYROIDITIS AND THYROID DYSFUNCTION IN HEALTHY ADULT MEXICANS WITH A SLIGHTLY EXCESSIVE IODINE INTAKE.

    PubMed

    Flores-Rebollar, Armando; Moreno-Castañeda, Lidia; Vega-Servín, Norman S; López-Carrasco, Guadalupe; Ruiz-Juvera, Aída

    2015-08-01

    Objetivo: el objetivo del presente estudio fue evaluar la prevalencia de tiroiditis autoinmune y disfunción tiroidea en individuos sanos sin enfermedad tiroidea conocida, de un área urbana de la ciudad de México. Material y métodos: el estudio se realizó en voluntarios sin enfermedad tiroidea conocida. Se reclutaron 427 individuos entre personal médico y administrativo del hospital. A todos se les realizó ultrasonido (US) tiroideo, TSH, T4 libre (FT4), T3 total (TT3), anticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (TPOAb) y anti tiroglobulina (TgAb). Dentro de la evaluación por US se incluyó la hipoecogenicidad y el volumen tiroideo. También se midió la excreción urinaria de yodo (UI). Resultados: la frecuencia de tiroiditis autoinmune fue de 8,4% (36/427), las mujeres fueron más afectadas que los hombres (11,6 vs. 4,3%, respectivamente, P = 0,008), cuando se sumó la tiroides atrófica, esta frecuencia se elevó al 15,7% (67/427) de los estudiados. El hipotiroidismo clínico fue detectado en el 1,2% (5/427) y el subclínico en el 5,6%. El hipertiroidismo clínico solo se observó en el 0,5% (2/427) y el subclínico en el 1,9%. El bocio se identificó en el 5,9% (25/427) de los voluntarios. La mediana de la UI fue de 267 μg/L, RIQ (161,3 – 482,5). Conclusiones: a pesar de las limitaciones de nuestro estudio, es clara la frecuencia incrementada de tiroiditis autoinmune en la población estudiada. Son necesarios más estudios que definan tanto la prevalencia de enfermedad tiroidea autoinmune como el estatus nutricional de yodo actual en nuestro país.

  20. [Prevalence of potentially inappropriate medication in hospitalized elderly patients by using explicit criteria].

    PubMed

    Galán Retamal, C; Garrido Fernández, R; Fernández Espínola, S; Ruiz Serrato, A; García Ordóñez, M A; Padilla Marín, V

    2014-07-01

    INTRODUCCIÓN: En personas mayores la prescripción de medicamentos potencialmente inapropiados (PIM) es muy elevada y se asocia con mayor riesgo de eventos adversos, morbilidad y utilización de recursos sanitarios. El objetivo del presente estudio es conocer la prevalencia y tipo de PIM en pacientes ancianos polimedicados al ingreso y alta hospitalaria, los factores asociados a su prescripción y la aplicabilidad de distintos criterios explícitos seleccionados de la bibliografía y adaptados a nuestro ámbito. MÉTODO: Se realiza estudio observacional transversal durante 12 meses (marzo 2010-febrero 2011), sobre 179 pacientes ancianos polimedicados, ingresados en un servicio de Medicina Interna. Como herramienta para detectar la prescripción inadecuada se seleccionaron 50 PIM a partir de la bibliografía (criterios Beers, Stopp, BMC y Priscus) utilizando una técnica Delphi. A través de entrevista con el paciente, revisión de historias clínicas e informe de conciliación se identificaron los PIM previamente seleccionados. Posteriormente se analizó la relación entre distintos factores y la prescripción de PIM.

  1. [A novel neurocutaneous syndrome: Legius syndrome. A case report].

    PubMed

    Cemeli-Cano, Mercedes; Peña-Segura, José Luis; Fernando-Martínez, Ruth; Izquierdo-Álvarez, Silvia; Monge-Galindo, Lorena; López-Pisón, Javier

    2014-09-01

    Introduccion. El sindrome de Legius es un trastorno autosomico dominante resultante de la mutacion del gen SPRED1, que implica perdida de funcion de una de las proteinas implicada en la via patogenica RAS-MAPK, similar a la neurofibromina y por ello muestra similitudes clinicas con la neurofibromatosis tipo 1 (NF1), pero con menor gravedad. Estos pacientes presentan multiples manchas cafe con leche y pueden asociar efelides, rasgos dismorficos, lipomas y trastornos del aprendizaje sin relacionarse con la aparicion de neurofibromas, gliomas opticos, nodulos de Lisch o predisposicion tumoral. Caso clinico. Niño de 10 meses, sin antecedentes personales de interes, que consulta por hipotonia de extremidades, manchas cafe con leche y leve retraso psicomotor. En los antecedentes familiares destaca una hermana de la madre y el abuelo materno con manchas cafe con leche. En nuestro paciente, el estudio genetico fue negativo para NF1, pero se hallo una mutacion en el gen SPRED1, compatible con el sindrome de Legius. La madre asintomatica presenta la misma mutacion en el gen SPRED1. Conclusion. Es de destacar la importancia del diagnostico diferencial de NF1, con las numerosas complicaciones que puede conllevar, con una entidad recientemente descrita de mejor pronostico como es el sindrome de Legius.

  2. VALIDATION AND COMPARISON OF EQ-5D-3L AND SF-6D INSTRUMENTS IN A SPANISH PARKINSON´S DISEASE POPULATION SAMPLE.

    PubMed

    Garcia-Gordillo, Miguel Ángel; Del Pozo-Cruz, B; Adsuar, J C; Cordero-Ferrera, J M; Abellan-Perpiñan, J M; Sanchez-Martinez, F I

    2015-12-01

    Introducción: el uso de cuestionarios de calidad de vida basados en preferencias poblacionales están recibiendo cada vez más atención en el proceso de toma de decisiones en el ámbito sanitario. Sin embargo, a nuestro entender, EQ-5D y SF-6D nunca han sido comparados en una muestra de población con la enfermedad de Parkinson. Objetivo: el objetivo de este trabajo fue evaluar las propiedades psicométricas de ambos instrumentos en una muestra de población española con enfermos de Parkinson. Métodos: un total de 133 pacientes fueron entrevistados utilizando EQ-5D y SF-6D. La validez, el grado de acuerdo y la sensibilidad de ambos instrumentos fueron calculados para su posterior comparación. Las preferencias de la población española fueron utilizadas en ambos instrumentos. Resultados: las utilidades de EQ-5D y SF-6D han mostrado una fuerte correlación (r> 0,50 y p.

  3. Child and parental outcomes of a group parenting intervention for Latino families: A pilot study of the CANNE program

    PubMed Central

    Dumas, Jean E.; Arriaga, Ximena; Begle, Angela Moreland

    2010-01-01

    CANNE – Criando a Nuestros Niños hacia el Éxito, is the Spanish adaptation of PACE – Parenting Our Children to Excellence. A pilot study conducted with 124 parents of preschoolers (mostly recent Mexican immigrants) provides preliminary evidence for the community acceptability and efficacy of CANNE. Eighty-eight of the 124 parents who enrolled in the program attended one or more of the 8 sessions (17% attended 1 session, 11% attended 2-4 sessions, and 72% attended 5 or more sessions), participated actively in sessions, and expressed high degrees of program satisfaction. Over time, parents improved on measures of harsh/inconsistent discipline, and children improved on social competence and social/communication skills. When high versus low attenders were compared, high attenders (parents who attended 4 sessions or more) reported greater increases than low attenders in their appropriate/positive parenting practices and clear expectations, and in their children's social competence and communication skills, and greater decreases in their harsh/inconsistent discipline and in their children's aggressiveness and hyperactivity. Some of these changes were evident by the end of the program, whereas others became apparent (or stronger) over a 3-month follow up period. These encouraging results point to the need for an efficacy study that assesses how well CANNE can help larger numbers of Latino parents in the important task of bringing up their young children in the U.S. PMID:21341903

  4. [Depression prevalence among end stage renal disease patients in maintenance hemodialysis].

    PubMed

    Murillo-Zamora, Efrén; Macías-de la Torre, Aída Anahí; Higareda-Almaraz, Martha Alicia

    2016-01-01

    Introducción: la depresión es una morbilidad frecuente en pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) e impacta negativamente en los resultados esperados del tratamiento. El objetivo de este estudio fue mediar la prevalencia de depresión entre pacientes mexicanos con ERT en hemodiálisis de mantenimiento (HDM) y evaluar la relación con el tiempo transcurrido (< 1 año o ≥ 1 año) desde el inicio de la terapia. Métodos: se realizó un estudio de tipo transversal en un hospital urbano del Instituto Mexicano del Seguro Social y 81 individuos de 30 – 69 años de edad fueron incluidos. El inventario de depresión de Beck (IDB) fue aplicado y se realizó un análisis estratificado. Resultados: la prevalencia general de depresión (≥ 16 puntos, IDB) fue 42.0 % y 35.6 % y 50.0 % en el grupo con < 1 año 0 ≥ 1 año en tratamiento respectivamente (p = 0.191). Conclusiones: nuestros hallazgos sugieren que la prevalencia de depresión es alta entre pacientes adultos en HDM y parece ser independiente del tiempo transcurrido desde el inicio de la terapia.

  5. Engaging youth of color in applied science education and public health promotion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sprague Martinez, Linda; Bowers, Edmond; Reich, Amanda J.; Ndulue, Uchenna J.; Le, Albert An; Peréa, Flavia C.

    2016-03-01

    Participation in inquiry-based science education, which focuses on student-constructed learning, has been linked to academic success. Whereas the benefits of this type of science education are evident, access to such high-quality science curriculum and programming is not equitable. Black and Latino students in particular have less access to supplementary science programming, and fewer opportunities to engage in inquiry-based education. This paper describes outcomes associated with an inquiry-based out-of-school time science education program, Nuestro Futuro: Applied Science Education to Engage Black and Latino Youth (NFASE), which sought to build the capacity of middle school students of color to 'think' like health scientists from diverse disciplinary perspectives. The program was designed with the intent of (1) improving student attitudes toward and motivation for science and (2) increasing active and engaged citizenship (AEC). NFASE students explored health inequity and the social determinants of health locally and engaged in developing health promotion, outreach and education efforts targeted to their peers, parents/families, and community. Interest in the program was high overall, but implementation was not without challenges. Although evaluation outcomes indicate that there were no statistically significant changes in science-related attitudes or motivation, students reported significant increases in neighborhood social connection, as well as overall AEC.

  6. “When Will Your Program Be Available in Spanish?” Adapting an Early Parenting Intervention for Latino Families

    PubMed Central

    Dumas, Jean E.; Arriaga, Ximena; Begle, Angela Moreland; Longoria, Zayra

    2010-01-01

    This paper describes the Spanish adaptation of PACE—Parenting Our Children to Excellence. Successfully offered in preschools and daycare centers since 2002, PACE is a research-based preventive intervention to support families in their parenting task through discussions and activities that address practical childrearing issues and promote child coping-competence. Developed in response to community calls, the new program is known as CANNE –Criando a Nuestros Niños hacia el Éxito. The paper makes the processes linking original and adapted versions explicit by accounting for the conceptual and practical decisions that were made as CANNE was being developed. We begin by summarizing the challenges of adapting and translating a behavioral intervention, and by describing the coping-competence model that informs both versions of the program. We turn then to a detailed account of the adaptation itself and of its results. Specifically, we describe: (a) the consultation process at the origin of this adaptation, (b) the adaptation of the manual and the steps taken to establish the extent to which the English and Spanish versions correspond (adaptation fidelity), and (c) the translation of the manual and the cross-language comparison of measures to demonstrate that they yield comparable data when administered in English and Spanish. PMID:20607140

  7. Neuroprotective effects of tibolone against oxidative stress induced by ozone exposure.

    PubMed

    Pinto-Almazán, Rodolfo; Rivas-Arancibia, Selva; Farfán-García, Eunice D; Rodríguez-Martínez, Erika; Guerra-Araiza, Christian

    2014-05-16

    Introduccion. El estres oxidativo aumenta la lipoperoxidacion, produce deficits de memoria y de actividad motora asi como una neurodegeneracion progresiva en el sistema nervioso central. La tibolona es un tratamiento para los sintomas de la menopausia que disminuye los niveles de peroxidacion de lipidos y mejora la memoria y el aprendizaje. Objetivo. Estudiar el efecto de la tibolona sobre la peroxidacion de lipidos, los deficits de memoria y motor en el modelo de estres oxidativo inducido por la exposicion cronica al ozono. Materiales y metodos. Se dividieron aleatoriamente 100 ratas adultas Wistar en 10 grupos: control (C), que recibio aire durante 60 dias; (C + tibolona), aire mas 1 mg/kg de tibolona durante 60 dias; los grupos 3-6, ozono durante 7, 15, 30, y 60 dias; y los grupos 7-10, 1 mg/kg de tibolona durante 7, 15, 30 y 60 dias previo a la exposicion al ozono. Se realizaron pruebas de memoria y motoras y se determino el contenido del 4-hidroxinonenal y de la nitrotirosina por Western blot, asi como la muerte neuronal en el hipocampo. Resultados. La administracion de tibolona disminuyo el contenido de lipidos peroxidados, la oxidacion de proteinas y la muerte neuronal en el hipocampo; mejoro la memoria y previno las alteraciones motoras en los animales expuestos a ozono. Conclusion. Nuestros resultados indican un posible papel neuroprotector de la tibolona como un tratamiento util para prevenir la neurodegeneracion inducida por el estres oxidativo.

  8. [Asymptomatic skull base metastases: clinical course and therapeutic alternatives].

    PubMed

    Vargas, A; Paulazo, C; Oleaga, L; Verger, E

    2017-03-01

    Introduccion. Las metastasis sintomaticas de la base craneal (MBC) son una progresion infrecuente, tardia y de mal pronostico en pacientes con tumores solidos. Sus manifestaciones clinicas pueden agruparse en cinco sindromes caracteristicos, y su tratamiento mas frecuente es la radioterapia. Gracias a los progresos tecnologicos en las pruebas de imagen y al seguimiento estrecho de los pacientes con cancer, las MBC pueden diagnosticarse incidentalmente. En este subgrupo no se conoce la evolucion clinica ni se ha establecido la mejor modalidad de tratamiento. Objetivo. Analizar las caracteristicas clinicas y la evolucion de los pacientes diagnosticados incidentalmente de MBC. Pacientes y metodos. Entre enero de 2012 y diciembre de 2015, 31 pacientes con una neoplasia solida diagnosticados de MBC fueron valorados por nuestro servicio. Resultados. Las MBC se diagnosticaron por la presencia de un sindrome de base craneal (n = 24) o incidentalmente (n = 7). Los pacientes sintomaticos fueron tratados con radioterapia. Todos los pacientes diagnosticados incidentalmente permanecieron sin sintomas relacionados con la afectacion de la base craneal hasta la fecha del fallecimiento, aunque frecuentemente presentaron de forma concomitante otros tipos de progresion intracraneal de mal pronostico. Se observo una diferencia estadisticamente significativa en la supervivencia a favor de los pacientes sintomaticos (p = 0,001). Conclusiones. Las MBC diagnosticadas incidentalmente se asociaron frecuentemente a otros tipos de progresion intracraneal, limitando las opciones terapeuticas.

  9. Using participatory research to build an effective type 2 diabetes intervention: the process of advocacy among female Hispanic farmworkers and their families in Southeast Idaho.

    PubMed

    Cartwright, Elizabeth; Schow, Diana; Herrera, Silvia; Lora, Yezenia; Mendez, Maricela; Mitchell, Deborah; Pedroza, Elizabeth; Pedroza, Leticia; Trejo, Angel

    2006-01-01

    The Formando Nuestro Futuro/Shaping our Future project (herewith, Formando) is a community-based participative research (CBPR) focused on type 2 diabetes. It was conceptualized and designed by a team of university-based researchers and community health workers (promotores). This article describes the process of establishing a CBPR project such as Formando and the most current results from that project. The Formando project is an example of health-focused advocacy with the Mexican agricultural workers in Southeast (SE) Idaho. To date, 172 qualitative interviews on participants' knowledge about type 2 diabetes have been carried out with farmworker women and their families. Biometric data (heights, weights, blood pressures and fasting blood glucoses) were obtained from participants. Fieldnotes, focus group discussions and key informants were used to triangulate findings. Significant quantitative findings include that age was significantly associated with Body Mass Index (BMI) (p < 0.001, Spearman Correlation < 0.001) and with elevated fasting blood glucose (p < 0.001, Spearman Correlation < 0.001). The qualitative interviews were thematically analyzed. Key themes associated with type 2 diabetes in this community were the connection between thinness and vanity, dieting and starvation and the onset of diabetes as a result of, what social scientists call, structural violence within the immigrants' daily lives. We conclude that long-term commitment to using the CBPR approach in these Mexican agricultural communities is an effective way to engage in health research and to establish real and meaningful dialogue with community members.

  10. Impact of a high-fat diet containing canola or soybean oil on body development and bone; parameters in adult male rats.

    PubMed

    Soares da Costa, Carlos Alberto; De Sousa dos Santos, Aline; Santana Carlos, Aluana; Lopes Gonzalez, Gabrielle de Paula; Pontes Gaspar Reis, Rejane; Carneiro, Cynthia; Soares Alves, Sanderson; Pereira Albuquerque, Karine; Alves da Silva, Paula Cristina; Cavalcante Ribeiro, Danielle; Teles Boaventura, Gilson; de Moura, Egberto Gaspar; Alves do Nascimento-Saba, Celly Cristina

    2015-05-01

    Introducción: El papel del ácido graso en la prevención o la progresión de las enfermedades crónicas ha generado un interés significativo por parte de los investigadores. Por lo tanto, nuestro objetivo fue evaluar los efectos a largo plazo de la dieta alta en grasas que contienen soja o aceite de canola en los parámetros de desarrollo del cuerpo y los huesos de ratas macho. Métodos: Después del destete, las ratas se agruparon y se alimentaron con una dieta control (7S) o una dieta alta en grasa que contiene soja (19S) o aceite de canola (19C). Fémur y vértebras lumbares (LV4) estructura se determinaron a los 180 días por absorciometría dual de rayos X y tomografía computarizada. Resultados: Los grupos mostraron similares ingesta de alimentos, la masa corporal y el desarrollo de longitud. Los parámetros óseos de la 19C fueron similares al grupo control, mientras que los 19S mostró parámetros óseos inferiores en comparación con los otros grupos. Conclusiones: La dieta alta en grasas que contiene aceite de soja fue desfavorable a la estructura ósea, mientras que el aceite de canola contribuyó salud de los huesos en la etapa adulta de la vida.

  11. [Application of an obesity treatment protocol for 2 years].

    PubMed

    Carnero Gregorio, Miguel; Álvarez Freire, Paula; Molares Vila, Alberto; Álvarez González, Myrian; Carnero Gregorio, Oscar; Arias Álvarez, José Ramón; Blach Italiani, Miguel Ángel; Villaverde Taboada, Carlos; Pérez Méndez, Luisa Fernanda

    2014-02-01

    Objetivo: Evaluar la eficacia de un protocolo clínico para pacientes obesos utilizado en la consulta de obesidad del Complexo Hospitalario Universitario de Vigo (CHUVI). Pacientes y métodos: En el estudio participaron 47 pacientes procedentes de la consulta de obesidad del CHUVI. Todos ellos fueron evaluados en consulta y siguieron el protocolo de obesidad durante un periodo de 2 años. Se evaluaron variables como el peso, el IMC y los grados de obesidad en el momento inicial y final. Resultados y discusión: En pacientes obesos entre 26 y 65 años se observa una tendencia a disminuir su grado de obesidad, con diferencias significativas en el 2012 respecto al 2010. Hay diferencias de comportamiento entre hombres y mujeres en cuanto al cambio de graduación en la obesidad. Conclusiones: En nuestro estudio hemos comprobado diferencias de comportamiento entre hombres y mujeres en cuanto al cambio de graduación en la obesidad; en las mujeres hay una mayor tendencia a reducirlo.

  12. Astronomía en la cultura

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    López, A.; Giménez Benitez, S.; Fernández, L.

    La Astronomía en la Cultura es el estudio interdisciplinario a nivel global de la astronomía prehistórica, antigua y tradicional, en el marco de su contexto cultural. Esta disciplina abarca cualquier tipo de estudios o líneas de investigación en que se relacione a la astronomía con las ciencias humanas o sociales. En ella se incluyen tanto fuentes escritas, relatos orales como fuentes arqueológicas, abarcando entre otros, los siguientes temas: calendarios, observación práctica, cultos y mitos, representación simbólica de eventos, conceptos y objetos astronómicos, orientación astronómica de tumbas, templos, santuarios y centros urbanos, cosmología tradicional y la aplicación ceremonial de tradiciones astronómicas, la propia historia de la astronomía y la etnoastronomía (Krupp, 1989) (Iwaniszewski, 1994). En nuestro trabajo abordamos la historia y situación actual de esta disciplina, sus métodos y sus relaciones con otras áreas de investigación.

  13. Campylobacter jejuni: A rare agent in a child with peritoneal dialysis-related peritonitis.

    PubMed

    Tural Kara, Tugce; Yilmaz, Songul; Ozdemir, Halil; Birsin Ozcakar, Zeynep; Derya Aysev, Ahmet; Ciftci, Ergin; Ince, Erdal

    2016-10-01

    La peritonitis es un problema grave en los niños que reciben diálisis peritoneal. La bacteria Campylobacter jejuni es una causa infrecuente de peritonitis. Un niño de 10 años de edad con insuficiencia renal terminal causada por síndrome urémico hemolítico atípico ingresó a nuestro hospital con dolor abdominal y fiebre. El líquido de la diálisis peritoneal era turbio; en el examen microscópico se observaron leucocitos abundantes. Se inició tratamiento con cefepime intraperitoneal. En el cultivo del líquido peritoneal se aisló Campylobacter jejuni, por lo que se agregó claritromicina oral al tratamiento. Al finalizar el tratamiento, el resultado del cultivo del líquido peritoneal era negativo. Hasta donde sabemos, no se había informado previamente peritonitis por C. jejuni en niños. Conclusión. Si bien la peritonitis por C. jejuni es rara en los niños, debe considerarse como factor etiológico de la peritonitis.

  14. Dinámica de planetas extrasolares resonantes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Beauge, C.

    Actualmente se han detectado 117 planetas alrededor de estrellas de Secuencia Principal, incluyendo 12 sistemas planetarios, cada uno con dos o tres miembros. De estos últimos, ocho poseen planetas en órbitas próximas y sus perturbaciones gravitacionales se convierten en un factor fundamental para la estabilidad orbital del sistema. Todos se encuentran en configuraciones resonantes, desde la conmensurabilidad de movimientos 2/1 de Gliese 876, hasta la resonancia secular de Ups And. En esta presentación analizamos varios aspectos de la dinámica resonante de los planetas extrasolares, incluyendo la existencia de soluciones de equilibrio, construcción de modelos analógicos y métodos para la determinación de masas individuales. También discutimos por qué las resonancias son tan frecuentes en estos sistemas, comparado con nuestro propio Sistema Solar. Por último, intentamos relacionar estos modelos con la hipótesis de migración planetaria, buscando límites en su extensión y en los posibles mecanismos que le dieron origen.

  15. Análisis fotométrico-espectroscópico de un par de binarias en NGC 3532

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gramajo, L.; González, J. F.

    Presentamos el informe de avance de un proyecto que apunta a la determinación de masas y radios de precisión en estrellas tempranas de cúmulos abiertos mediante el análisis fotométrico-espectroscópico de sistemas binarios detached con baja rotación. Con ello se pretende determinar el estado evolutivo de estas estrellas y confrontar su estructura con modelos estelares teóricos con distinto grado de ``overshooting". Los primeros objetos seleccionados son dos sistemas binarios de espectros dobles (BDA27 y BDA363) detectados en el cúmulo NGC 3532. Presentamos la órbita espectroscópica obtenida para la binaria eclipsante BDA27, para la cual obtuvimos un período de 4.29 días y una razón de masas q=0.62. Derivamos sus parámetros absolutos preliminares usando nuestra curva de velocidad y datos fotométricos existentes en la literatura, y presentamos estimas del alcance de nuestros resultados una vez que hayamos completado nuestras observaciones con nuevas curvas de luz.

  16. Funciones de partición atómicas: Fuentes confiables de datos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Merlo, D. C.; Milone, L. A.

    Se llevó a cabo una revisión minuciosa del cálculo de funciones de partición atómicas de átomos livianos, en estados neutro y una vez ionizados, partiendo del Hidrógeno y llegando al Sodio, incluyendo también al K I y el Ca II. Al respecto, se realizó una investigación exhaustiva de referencias bibliográficas existentes hasta el presente, las cuales fueron cotejadas con cálculos propios llevados a cabo mediante el procedimiento de depresión del contínuo (0.001 a 0.5 eV). Nuestros resultados muestran un muy buen acuerdo con las expresiones interpolatorias de Traving et al (1966), al presente, la referencia más completa en cuanto a especies atómicas consideradas. Puntualizamos, además, ciertas deficiencias de estas relaciones de ajuste para decrementos del potencial de ionización altos (Δ χ >= 0.5) eV).

  17. [Optic neuritis in childhood. A pediatric series, literature review and treatment approach].

    PubMed

    Lopez-Martin, D; Martinez-Anton, J

    2016-08-01

    Introduccion. En la edad pediatrica, la forma mas frecuente de neuritis optica se presenta generalmente despues de un cuadro infeccioso, con edema de papila, que suele ser bilateral y tiene buen pronostico. La conversion a esclerosis multiple es infrecuente. Objetivo. Presentar las caracteristicas clinicas y de laboratorio de una serie pediatrica de neuritis optica. Pacientes y metodos. Se analiza una serie de 17 casos de neuritis optica en niños y jovenes de 4 a 14 años, referidos entre los años 2000 y 2015. Resultados. La edad mediana de la serie fue de 11 años. Predominaron los pacientes de sexo femenino y el antecedente infeccioso fue poco frecuente; en cinco pacientes, la afectacion fue bilateral, y cuatro casos se presentaron como neuritis optica retrobulbar. La resonancia magnetica mostro hiperintensidad en T2 en los nervios opticos afectados en cinco pacientes. El estudio del liquido cefalorraquideo y bandas oligoclonales fue normal en todos los casos. Los pacientes, tratados con metilprednisolona intravenosa, tuvieron buena recuperacion. Solo en tres casos se comprobo una evolucion posterior a esclerosis multiple. Conclusiones. En esta serie, los casos que evolucionaron a esclerosis multiple no mostraron diferencias clinicas, aunque si presentaron mayor cantidad de lesiones hiperintensas en la resonancia magnetica. Este hecho, descrito en trabajos previos, apoya nuestro esquema diagnostico y terapeutico en un intento por acercarnos al manejo optimo de esta patologia.

  18. [Use of fish oil lipid emulsions in hospitalized patients under 18 years old with abnormal results in liver tests associated with total parental nutrition].

    PubMed

    Giraldo Villa, Adriana; Henao Roldan, Catherine; García Loboguerrero, Fanny; Martínez Volkmar, María Isabel; Contreras Ramírez, Mónica María; Ruiz Navas, Patricia

    2014-04-01

    Introducción: La Nutricion Parental Total (NPT) prolongada esta asociada con complicaciones potencialmente mortales en la poblacion pediatrica como lo es la colestasis. Dentro del soporte nutricional, la fuente de acidos grasos, el contenido de fitoesteroles y la dosis de lipidos se han relacionado con el desarrollo de esta complicacion. Objetivo: Describir el comportamiento de las pruebas hepaticas en pacientes pediatricos con NPT en quienes se uso lipidos a base de acidos grasos omega 3 (omegavenR). Métodos: Estudio retrospectivo, en menores de 18 anos con tratamiento intravenoso por minimo 8 dias con acidos grasos omega 3. Los pacientes fueron inicialmente clasificados en dos grupos: colestasis y alteracion de pruebas hepaticas. Se evaluo el comportamiento de la transaminasa glutamico oxalacetica (TGO), transaminasa glutamico piruvica (TGP), bilirrubina total (BT), bilirrubina directa, gama glutamil transferasa (GGT) y fosfatasa alcalina (FA) antes y despues del tratamiento con omegaven R. Resultados: 33 pacientes cumplieron los criterios de inclusion. Al finalizar la administracion de omegavenR, 82,4% de los pacientes que presentaron inicialmente colestasis mostraron resolucion o mejoria. En el grupo de pacientes con alteracion de pruebas hepaticas 18,8% progresaron a colestasis. Conclusiones: Nuestro estudio sugiere que el uso de omegaven R en pacientes pediatricos con NPT y BD ≥ 2 mg/dL, parece revertir o mejorar la colestasis, mientras que en pacientes con alteracion de pruebas hepaticas aun no se tiene claro su efecto.

  19. Fitness vs. obesity in Cuban children: battling the biases of gender and geography.

    PubMed

    Hernández-Triana, Manuel

    2010-01-01

    Más de la tercera parte de los adultos cubanos tiene un estilo de vida sedentario, conllevando una nada sorprendente prevalencia de sobrepeso corporal y obesidad de un 43% en el 2001, año en que se realizó la última encuesta nacional.[1] Hoy, podemos apostar a que esa cifra sea aún más abultada. Asociado con ella, el ascenso de las enfermedades crónicas está bien documentado en nuestro país y el mundo entero, amenazando con sobrepasar los recursos disponibles para controlar esa epidemia en auge. En Cuba, en específi co--un país en desarrollo donde todos tienen derecho a la atención en salud--el aumento de peso generalizado en la población presagia una carga de enfermedades crónicas mayor y una carga económica insostenible para el sistema de salud.

  20. [Diffuse superficial siderosis of the central nervous system: four case reports and review of the literature].

    PubMed

    Calvo, Marta; de Miguel, Cristina; Pinel, Ana; Ortega, José M; Aladro, Yolanda

    2014-10-16

    Introduccion. La siderosis superficial difusa del sistema nervioso central (SNC) es una rara condicion debida a depositos de hemosiderina en las capas subpiales del cerebro y la medula espinal. La fuente de sangrado cronico o recurrente en el espacio subaracnoideo se detecta solo en un 50% de los casos. Los sintomas mas caracteristicos son ataxia cerebelosa e hipoacusia neurosensorial. Las secuencias eco de gradiente potenciadas en T2 de resonancia magnetica constituyen el metodo diagnostico de eleccion. Casos clinicos. Presentamos cuatro pacientes con siderosis superficial difusa del SNC relacionada con angiopatia amiloide, anticoagulacion oral, schwannoma del VIII par craneal y sin fuente de sangrado conocida en un caso. Dos pacientes desarrollaron ataxia cerebelosa; tres de ellos, episodios recurrentes de alteracion focal neurologica; uno, demencia; y el cuarto es un hallazgo radiologico. No se objetivo progresion clinica durante el seguimiento (2-11 años) en tres de ellos. El paciente con angiopatia amiloide evoluciono a demencia. Conclusiones. Los episodios recurrentes de alteracion focal neurologica son los sintomas mas frecuentes en nuestros casos de siderosis superficial difusa del SNC. La evolucion natural de esta condicion no se conoce bien y puede constituir un hallazgo radiologico.

  1. Tables of Relative Strengths of Spectral Lines with Mixed Vector Couplings: Dipole Transitions Between LS and Other Couplings

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gongora, T. A.; Escalante, V.

    1991-04-01

    RESUMEN Se presentan tablas de intensidades de oscilador de dipolares del tipo (2SP+1)Lp ni - (2SP+l)Lp ml' para 0 < Sp < 2, 0 < Lp < 2, 1 < 1 <4, para cualquier n y m, en que uno de los estados se describe en el esquema de acoplamiento LS y el otro se describe en el esquema de acoplamiento LK, jK 6 jj. Nuestros resultados son utiles en Ia interpretaci6n e identificaci6n de lfneas espectrales entre estados con ntimeros cuanticos similares. ABSTRACT Tables are presented for the relative strength of dipole transitions of the type (2SP+l)Lp ni - (2SP+l)Lp ml' for 0 < Sp < 2, 0 < Lp < 2, 1 < 1 <4, and for any n and m, in which one of the states is described with the Ls coupling scheme, and the other is described with the LK, jK, or jj coupling scheme. Our results are useful in the interpretation and identification of spectral lines between states with similar quantum numbers. K words: ATOMIC AND MOLECULAR DATA - PROBABILITES

  2. El nuevo panorama de la Dinámica Galáctica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pivovaroff, Michael James

    En general, la tendencia imperante en Dinámica Galáctica ha sido considerar que los movimientos estelares son básicamente regulares y que el caos no tiene mayor relevancia en los sistemas estelares. Sin embargo, en el último lustro se vienen acumulando pruebas de la importancia del movimiento caótico en ciertos sistemas estelares que existen en la naturaleza. Por una parte, sobre todo el grupo de David Merritt, lo ha mostrado en los casos de galaxias elípticas con concentraciones centrales de materia; por otra parte, en nuestro propio grupo, lo hemos mostrado para el caso de los satélites galácticos. Las consecuencias de estos hallazgos son tanto de tipo técnico, por la necesidad de construir modelos que contengan órbitas caóticas, como astrofísico, por los efectos del caos sobre la estacionariedad y evolución de los sistemas estelares en los que se presenta.

  3. PubMed

    Goñi Esarte, S; Zozaya Urmeneta, J M; Goñi Esarte, M; Uriz Otano, J I; Idoate Santesteban, I; Beunza Puyol, M T

    2016-12-30

    La hepatitis isquémica es una entidad poco frecuente. Se asocia a una hipoperfusión hepática debida en primer lugar a un bajo gasto cardíaco (insuficiencia cardiaca congestiva, infarto agudo de miocardio o miocardiopatía dilatada). De forma menos frecuente puede ser secundaria a una insuficiencia respiratoria o al aumento de las necesidades de oxígeno en el contexto de una sepsis.Paciente varón de 49 años que acude al servicio de Urgencias por disnea progresiva e hipotensión, objetivándose una importante elevación de transaminasas (aspartato aminotransferasa de 5.550 U/L, alanina aminotransferasa de 3.826 U/L) y de LDH (10.375 U/L). La ecografía Doppler hepática fue normal. El ecocardiograma confirmó la sospecha diagnóstica, visualizándose la presencia de un derrame pericárdico masivo. El taponamiento cardíaco es una causa excepcional de este cuadro clínico. En el caso de nuestro paciente, el rápido diagnóstico y una pericardiocentesis realizada de forma urgente le llevaron a su pronta recuperación.

  4. [The mind-brain problem (I): onto-epistemological foundations].

    PubMed

    Goni-Saez, F; Tirapu-Ustarroz, J

    2016-08-01

    Introduccion. La ciencia y la filosofia han abordado a lo largo de la historia del pensamiento y desde diferentes perspectivas epistemicas el problema mente-cerebro. La primera de ellas acota areas especificas de la realidad y construye hipotesis de corto alcance y multiple conectividad intercientifica con el objetivo de validar modelos teoricos; la segunda extiende su arquitectura sistemica al conjunto de lo real (incluida la actividad cientifica). Desarrollo. La complejidad del problema mente-cerebro exige generar un vinculo de conexion disciplinar entre la filosofia y la ciencia; nuestros presupuestos ontoepistemologicos se erigen, por lo tanto, en el marco de una filosofia orientada cientificamente (filosofia cientifica). Se defiende el materialismo emergentista como solucion filosofico-cientifica coherente y contrastable en contraposicion a otras propuestas desarrolladas desde diferentes modelos ontologicos (por ejemplo, dualismo interaccionista, funcionalismo, teoria de la identidad, epifenomenalismo...). Conclusiones. La respuesta al problema mente-cerebro solo es factible desde una neurociencia cognitiva fundamentada filosoficamente: el materialismo emergentista –postulado ontologico– afirma que la mente es una propiedad emergente (novedad cualitativa) del cerebro; el realismo cientifico –postulado epistemologico– sostiene que la neurociencia cognitiva es la herramienta teorico-experimental basica que posibilita el acceso cognoscitivo tanto al cerebro como a sus procesos neurocognitivos. Consideramos que a partir de esta fundamentacion filosofica, la neurociencia cognitiva adquiere legitimidad epistemica para acometer el estudio del proceso mental mas genuinamente humano: la conciencia.

  5. [Nab-Paclitaxel plus gemcitabine in patients with metastatic pancreatic adenocarcinoma: experience of use].

    PubMed

    Ferris Villanueva, Elena; Martínez Penella, Mónica; Cerezuela Fuentes, Pablo; Guerrero Bautista, Rocío; García Márquez, Andrés; Mira Sirvent, María Del Carmen

    2015-05-01

    Objetivo: Describir los resultados obtenidos en el uso de nab-paclitaxel y gemcitabina en el tratamiento de pacientes con adenocarcinoma de páncreas metastático. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se seleccionaron pacientes en tratamiento con nab-paclitaxel asociado a gemcitabina entre enero 2013 y enero 2014. Se recogieron datos demográficos y clínicos. Resultados: Se incluyeron 15 pacientes (edad media: 59,4 ± 10,3 años). Todos ellos recibieron la combinación de nab-paclitaxel y gemcitabina en primera línea para la enfermedad metastásica. Nueve recibieron tratamiento adyuvante antes de que la enfermedad fuera metastásica, siendo la media de líneas de tratamiento previamente al uso de la combinación de 1,1. La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 5,6 meses (IC 95%: 4,44 - 8,03). Sólo dos pacientes suspendieron el tratamiento por toxicidad. Conclusiones: El tratamiento con nab-paclitaxel y gemcitabina en nuestros pacientes ha resultado en una supervivencia libre de progresión similar a la de los ensayos clínicos publicados, presentando además una buena tolerancia.

  6. Infratentorial angioleiomyoma: case report and review of the literature.

    PubMed

    Delgado-Fernandez, Juan; Penanes, Juan R; Torres, Cristina V; Gordillo-Velez, Carlos H; Manzanares-Soler, Rafael; Sola, Rafael G

    2016-01-16

    Introduccion. Los angioleiomiomas intracraneales son lesiones muy poco frecuentes. Solo se han descrito 22 casos en la bibliografia hasta la actualidad, unicamente tres de ellos de localizacion infratentorial. Caso clinico. Varon de 43 años con un angioleiomioma infratentorial descubierto de forma incidental tras la realizacion de una tomografia computarizada por hipoacusia. La resonancia magnetica mostro una tumoracion de 1,4 cm, descrita inicialmente como un meningioma, con un realce progresivo tras la administracion de gadolinio, un aumento del coeficiente de difusion aparente y un descenso generalizado de metabolitos en la espectroscopia. La lesion se reseco quirurgicamente mediante un abordaje suboccipital con buena evolucion y sin complicaciones postoperatorias. En el estudio histologico, la lesion presentaba un abundante componente vascular, y en la tincion inmunohistoquimica era positiva para actina y caldesmona. Dos años despues de la cirugia, el paciente no presentaba recurrencia en la resonancia magnetica de control. Conclusion. El diagnostico de los angioleiomiomas puede ser complejo, pero algunas de sus caracteristicas radiologicas pueden facilitarlo. Los angioleiomiomas son tumores benignos asociados con un resultado funcional favorable tras su reseccion completa, que en nuestro caso no presento un alto riesgo de sangrado.

  7. [Visceral leishmaniasis. Pediatric case report].

    PubMed

    Gomila H, Andrés; Vanzo, Carolina; Garnero, Analía; Peruzzo, Luisina; Badalotti, Mónica

    2017-08-01

    La leishmaniasis es una enfermedad causada por parásitos obligados intracelulares pertenecientes al género Leishmania y que reconoce tres formas clínicas principales: cutánea, visceral y mucocutánea. Es una patología del grupo de las "enfermedades desatendidas". Es la única enfermedad tropical transmitida a través de vectores que se ha mantenido endémica por décadas en el sur de Europa. La leishmaniasis visceral representa la forma más grave. Se caracteriza por fiebre, pérdida de peso, anemia y hepatoesplenomegalia. Su período de incubación oscila entre 2 semanas y 18 meses. La leishmaniasis se considera una enfermedad reemergente a nivel mundial. Algunos de los factores que favorecen esta situación son los cambios en las condiciones climáticas, migraciones y urbanizaciones deficitarias en saneamiento ambiental. Se presenta el caso de un niño europeo que estaba vacacionando en Córdoba y fue derivado a nuestro Hospital por fiebre y pancitopenia, lo que generó un abordaje multidisciplinario con resolución clínica favorable. Sociedad Argentina de Pediatría.

  8. [Delayed neurological syndrome following carbon monoxide poisoning].

    PubMed

    Vázquez-Lima, Manuel J; Álvarez-Rodríguez, Cesáreo; Cruz-Landeira, Angelines; López-Rivadulla, Manuel

    2015-08-16

    Introduccion. La intoxicacion por monoxido de carbono es la mas frecuente en nuestro medio a consecuencia de la exposicion a gases toxicos. Los efectos de la intoxicacion por monoxido de carbono no se limitan a la exposicion aguda porque, tras la aparente recuperacion de la intoxicacion, pueden aparecer alteraciones neurologicas o del comportamiento. Pacientes y metodos. Se realizo un estudio de las intoxicaciones por monoxido de carbono en un area sanitaria de 80.000 habitantes durante un periodo de 10 años. Posteriormente se hizo un seguimiento de estos pacientes y se valoro la aparicion de sindrome neurologico tardio (SNT) y su relacion con diferentes variables en la exposicion inicial al monoxido de carbono, en el tratamiento administrado o en la gravedad de la intoxicacion. Resultados y conclusiones. Se observo que el 9,1% de los intoxicados por monoxido de carbono detectados en el area sanitaria de Salnes desarrollan el SNT, que es mas frecuente en los pacientes con criterios analiticos de gravedad y muy poco probable en los que no los tienen. Los pacientes con SNT no expresaron manifestaciones clinicas ni analiticas diferentes a los que no presentaron el sindrome; tampoco se observaron diferencias en relacion con la terapia con oxigeno administrada. La tasa de SNT en el area sanitaria de Salnes entre 2002 y 2012 es de 0,84 casos por 100.000 habitantes y año.

  9. Cerebral networks of sustained attention and working memory: a functional magnetic resonance imaging study based on the Continuous Performance Test.

    PubMed

    Bartés-Serrallonga, M; Adan, A; Solé-Casals, J; Caldú, X; Falcón, C; Pérez-Pàmies, M; Bargalló, N; Serra-Grabulosa, J M

    2014-04-01

    Introduccion. Uno de los paradigmas mas utilizados en el estudio de la atencion es el Continuous Performance Test (CPT). La version de pares identicos (CPT-IP) se ha utilizado ampliamente para evaluar los deficits de atencion en los trastornos del neurodesarrollo, neurologicos y psiquiatricos. Sin embargo, la localizacion de la activacion cerebral de las redes atencionales varia significativamente segun el diseño de resonancia magnetica funcional (RMf) usado. Objetivo. Diseñar una tarea para evaluar la atencion sostenida y la memoria de trabajo mediante RMf para proporcionar datos de investigacion relacionados con la localizacion y el papel de estas funciones. Sujetos y metodos. El estudio conto con la participacion de 40 estudiantes, todos ellos diestros (50%, mujeres; rango: 18-25 años). La tarea de CPT-IP se diseño como una tarea de bloques, en la que se combinaban los periodos CPT-IP con los de reposo. Resultados. La tarea de CPT-IP utilizada activa una red formada por regiones frontales, parietales y occipitales, y estas se relacionan con funciones ejecutivas y atencionales. Conclusiones. La tarea de CPT-IP utilizada en nuestro trabajo proporciona datos normativos en adultos sanos para el estudio del sustrato neural de la atencion sostenida y la memoria de trabajo. Estos datos podrian ser utiles para evaluar trastornos que cursan con deficits en memoria de trabajo y en atencion sostenida.

  10. Estudio teórico de moléculas de interés en Astrofísica: compuestos binarios policarbonados

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Largo-Cabrerizo, A.

    Se han detectado en el espacio distintos compuestos binarios policarbonados (que se pueden formular como CnX), algunos de ellos con elementos de la primera fila del sistema periódico, pero también existen otros que contienen elementos de la segunda fila, como azufre o silicio. La información experimental sobre estos últimos compuestos es escasa, por lo que los estudios teóricos son especialmente valiosos en este campo. En esta comunicación presentaremos los avances mas recientes que sobre el tema ha realizado nuestro grupo. Incidiremos particularmente en dos aspectos. En primer lugar resumiremos los estudios en los que hemos intentado proporcionar información estructural sobre carburos metálicos formados por sodio, magnesio, aluminio o calcio, que pueda ser de ayuda a la hora de caracterizar estas moléculas en laboratorio como paso previo a su eventual detección en el espacio. Un aspecto importante dentro de este primer apartado es el análisis de las propiedades moleculares en función del tamaño del sistema (cuantificado en el numero de átomos de carbono) con el objeto de intentar sistematizar su estudio. En segundo lugar comentaremos brevemente algunos de los estudios realizados sobre posibles reacciones que pueden ser vías de síntesis de este tipo de compuestos en el medio interestelar.

  11. [Music as an adjuvant treatment for anxiety in pediatric oncologic patients].

    PubMed

    Sepúlveda-Vildósola, Ana Carolina; Herrera-Zaragoza, Octavio René; Jaramillo-Villanueva, Leonel; Anaya-Segura, Armando

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: la música ha sido utilizada como adyuvante en el manejo de la ansiedad y se basa en principios científicos. Tono, ritmo, armonía y tiempo son factores determinantes para su efectividad. El estrés importante en los pacientes pediátricos, en ocasiones puede retrasar el tratamiento. Nuestro objetivo fue determinar si la musicoterapia es eficaz para disminuir el nivel de ansiedad de los pacientes con cáncer que reciben quimioterapia ambulatoria. MÉTODOS: se realizó un ensayo clínico, cuasiexperimental, tipo antes y después. Se incluyeron pacientes de ocho a 16 años de edad que acudieron a quimioterapia intravenosa ambulatoria en el Hospital de Pediatría, Centro Médico Nacional Siglo XXI. En la primera sesión recibieron su tratamiento de forma habitual y en la segunda, la maniobra con musicoterapia. Se aplicó una escala visual análoga para determinar el nivel de ansiedad al inicio y al finalizar el procedimiento en ambas fases (sin y con intervención).

  12. [Obesity, a main risk factor for endometrial cancer].

    PubMed

    Ortiz-Mendoza, Carlos Manuel; Velasco-Navarro, Claudia

    2013-01-01

    Introducción: la obesidad es un factor de riesgo reconocido para el cáncer de endometrio, y en México ambas entidades se han incrementado. En nuestro medio hay información que indica escasa trascendencia de la obesidad para este carcinoma, lo que parece contradictorio. Se realizó este estudio con el objetivo de encontrar la prevalencia de la obesidad en mujeres con cáncer de endometrio. Métodos: estudio de casos y controles, realizado en un hospital general de la Ciudad de México. Se evaluó obesidad (índice de masa corporal de 30 kg/m(2)), diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica. Resultados: fueron 66 mujeres, 22 con cáncer endometrial y 44 controles. En los casos, la obesidad ocurrió en el 77 % (razón de momios [RM] 8.1, intervalo de confianza [IC] al 95 % 2.46-26.6), la diabetes mellitus en el 41 % (RM 4.3, IC 1.31-14.7) y la hipertensión arterial sistémica ocurrió en el 41 % (RM 2.3, IC 0.78-7.1). Conclusiones: los resultados de este estudio preliminar muestran que en esta población la obesidad es el factor de riesgo más frecuente.

  13. [LOW-FAT, FERMENTED MILK ENRICHED WITH PLANT STEROLS, A STRATEGY TO REDUCE HYPERTRIGLYCERIDEMA IN CHILDREN, A DOUBLE-BLIND, RANDOMIZED PLACEBO-COTROLLED TRIAL].

    PubMed

    Blumenfeld Olivares, Javier Andrés; San Mauro Martín, Ismael; Calle, Maria Elisa; Bischofberger Valdés, Cornelia; Perez Arruche, Eva; Arce Delgado, Esperanza; Ciudad, María Jose; Hernández Cabría, Marta; Collado Yurita, Luis

    2015-09-01

    Introducción: en estos últimos años, paralelamente a la epidemia de obesidad, se ha producido un aumento de las dislipemias en la población pediátrica. En estas dislipemias es posible que los triglicéridos sanguíneos también tengan un papel importante. Los esteroles vegetales se han mostrado eficaces en el tratamiento de la hipercolesterolemia, pero no de la hipertrigliceridemia. Nuestro objetivo en este estudio es determinar la eficacia de la leche enriquecida en fitoesteroles para la disminución de la hipertrigliceridemia en la población infantil. Población y método: se diseñó un ensayo clínico, controlado, aleatorizado, y doble ciego, con leche desnatada enriquecida con esteroles vegetales y leche desnatada no enriquecida. Se incluyeron 67 pacientes pediátricos. Resultados: tras la ingesta observamos diferencias en la trigliceridemia final entre la leche desnatada enriquecida con esteroles vegetales y la leche desnatada no enriquecida con esteroles. El efecto atribuible a la ingesta de la leche enriquecida con fitosteroles vegetales fue de una disminución de 5,88 mg/dl. Conclusión: concluimos que la leche enriquecida con esteroles vegetales (2,24 gr de esteroles vegetales al día) podría constituir una estrategia adecuada para el tratamiento de la hipertrigliceridemia en pacientes pediátricos.

  14. [Healthcare management of an epilepsy clinic: factors involved in the demand for health care and clinical situation of patients].

    PubMed

    García-Martín, Guillermina; Martín-Reyes, Guillermina; Dawid-Milner, Marc Stefan; Chamorro-Muñoz, M Isabel; Pérez-Errazquin, Francisco; Romero-Acebal, Manuel

    2013-05-16

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que implica un seguimiento periodico del paciente a largo plazo, lo que supone un aumento del numero de pacientes visitados con el tiempo y, por tanto, un coste al sistema sanitario. Objetivo. Determinar los factores implicados en el tiempo para la siguiente visita de un paciente epileptico. Pacientes y metodos. Seleccion de pacientes durante un ano que acuden consecutivamente a consulta de epilepsia de nuestro hospital. Se analiza su situacion clinica y relacion con el consejo medico dado, y los factores implicados en el tiempo transcurrido hasta la siguiente visita mediante modelos econometricos predictivos. Resultados. Existe una clara asociacion entre la situacion clinica del paciente y la modificacion del tratamiento propuesta por el neurologo en la visita anterior. Los factores implicados en el tiempo hasta la siguiente visita fueron frecuencia de crisis, efectos adversos medicamentosos, sobre todo los que afectan a la cognicion, y consejo medico al paciente. No resultaron significativos la politerapia, los trastornos psicoafectivos ni la situacion social del paciente. Conclusiones. El seguimiento en una consulta especifica de epilepsia mejora la situacion del paciente. Se trata del primer analisis de demanda asistencial en pacientes con epilepsia realizado mediante metodos econometricos y desde una perspectiva mixta medico-paciente. Dado que los factores que determinan el tiempo para la siguiente visita son modificables, podria disminuir el numero de visitas al ano, mejorando la situacion clinica de los pacientes. Proponemos una mayor duracion por visita para poder incidir en ello y reducir costes a largo plazo.

  15. [Prospective study on the effect of the influence of holiday periods in the weight during a low-calory dietetic treatment].

    PubMed

    García, Cándido Gabriel; Berná, Amparo; Sebastià, Natividad; Soriano, José Miguel

    2013-11-01

    Introducción: El sobrepeso y la obesidad constituyen, tanto en Europa como en España, uno de los mayores problemas de Salud Pública puesto que se asocian a factores de riesgo cardiovascular y a la aparición de otras patologías. Según la SEEDO la prevalencia de obesidad en la sociedad española está cerca del 25 %. Además del estudio de nuestro estilo de vida y hábitos incorporados a las costumbres cotidianas, resultaría interesante evaluar cómo influyen en la ganancia de peso total anual los excesos realizados durante muchas festividades, que en muchos casos se suelen prolongar más allá de los días oficialmente festivos. Material y métodos: Estudio prospectivo, de carácter descriptivo a un total de 258 pacientes (95 varones y 163 mujeres) correspondientes a personas con un tratamiento para la reducción del peso corporal, como mínimo, de un mes. Se estudiaron siete periodos festivos. Resultados: Considerando todos los pacientes, se observó una correlación lineal significativa (p.

  16. [The mind-brain problem (II): about consciousness].

    PubMed

    Tirapu-Ustarroz, J; Goni-Saez, F

    2016-08-16

    Introduccion. La conciencia es el resultado de una serie de procesos neurobiologicos en el cerebro y a su vez es un rasgo del nivel de su complejidad. En realidad, el estar y el ser consciente nos situan ante lo que Chalmers ha denominado el 'problema blando' y el 'problema duro' de la conciencia. El primero hace referencia a aspectos como la vigilia, la atencion o el conocimiento, y el segundo a conceptos tan complejos como autoconciencia, 'yo neural' o cognicion social. En este sentido se puede afirmar que el concepto de conciencia como algo unitario plantea problemas de acercamiento a una realidad sumamente compleja. Desarrollo. Planteamos los principales modelos que desde una perspectiva neurocientifica han abordado el tema de la conciencia. Por un lado, los modelos de experiencia consciente de Crick, Edelman y Tononi, y Llinas, y por otro, los modelos y las bases neuronales de la autoconciencia de autores como Damasio (conciencia central y extendida), Tulving (conciencia autonoetica, noetica y cronestesia), el problema de los qualia (Dennett, Popper, Ramachandran) y el modelo de los cognitos (Fuster). Conclusiones. Todos los estimulos que recibimos del mundo externo y de nuestro mundo interno son convertidos y tratados por el cerebro para integrarlos y que formen parte de nuestra identidad. Desde la percepcion de un perro y reconocerlo como tal hasta la comprension de la propia conciencia responden al funcionamiento de estructuras cerebrales, neuronas y sinapsis. Ahora bien, los procesos mas complejos de la conciencia, como la autoconciencia o la empatia, son probablemente procesos emergentes del cerebro.

  17. [Factors related to residual renal function loss in patients in peritoneal dialysis].

    PubMed

    Munguía-Miranda, Catarina; Ventura-García, María de Jesús; Ávila-Díaz, Marcela; Orihuela-Rodríguez, Oscar; Paniagua-Sierra, José Ramón

    2015-01-01

    Introducción: la conservación de la función renal residual (FRR) en los pacientes en diálisis peritoneal (DP) tiene una clara influencia sobre la calidad de vida, independientemente de que su preservación ha demostrado influir en la mayor supervivencia de los pacientes. El objetivo del presente estudio fue conocer los factores relacionados con pérdida de la FRR en un grupo de pacientes prevalentes en diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA). Métodos: se trata de un estudio de análisis de resultados secundarios. Se incluyeron 43 adultos con diabetes tipo 2 (DT2), con FRR conservada, a quienes se les dio seguimiento durante un año. Resultados: los factores relacionados con la pérdida de la FRR fueron: género masculino (p = 0.042), presión arterial sistólica (p = 0.009) y diastólica (p = 0.006), hemoglobina (p = 0.008), aclaramiento peritoneal de creatinina (p = 0.014), ultrafiltración (p = 0.017), niveles de factor de necrosis tumoral alfa (FNT–alfa) en plasma (p = 0.022) y dializado (p = 0.008). Conclusiones: es importante conocer los factores relacionados con pérdida de la FRR en nuestros pacientes para evitar la pérdida gradual de la misma y sus implicaciones sobre la mortalidad y calidad de vida.

  18. [Erythropoietin as a protective factor in rat CNS cells receiving radiotherapy -an in vitro study].

    PubMed

    Gomez-De la Riva, Álvaro; Isla-Guerrero, Alberto; García-Grande, Antonio

    2014-03-01

    Objetivo. Investigar el efecto de la eritropoyetina en cultivos celulares de corteza cerebral de ratas cuando se administra radioterapia. Materiales y metodos. El estudio se desarrolla con la obtencion de corteza cerebral de embriones de 17 dias de preñez de ratas Wistar. Las celulas cultivadas despues de 72 horas de la extraccion de la corteza se dividieron en dos grupos, a uno de ellos se le administro eritropoyetina alfa a una concentracion de 30 pM y el otro era el grupo control. A los dos grupos de celulas se les radio con 6 Gy mediante un aparato Phoenix. Tras la radioterapia permanecieron 24 horas en la incubadora antes de fijarlas. Las celulas fueron fijadas con formaldehido al 4%. A continuacion, con la tecnica de TUNEL, se valoro el numero de celulas apoptoticas en los cultivos radiados. Resultados. Se observo un porcentaje de apoptosis del 25,22% del grupo de cultivo sin eritropoyetina, mientras que en el grupo de celulas radiadas con eritropoyetina fue del 15,5%. Las variables cuantitativas se analizaron mediante el test t de Student y el resultado de la comparacion entre los dos grupos fue estadisticamente significativo (p < 0,0001). Conclusion. En nuestro modelo experimental in vitro se comprobo que la eritropoyetina es eficaz en la prevencion de la apoptosis en celulas del sistema nervioso central de ratas por radiacion. Esto abre nuevos campos para la investigacion del efecto protector del sistema nervioso.

  19. [Cluster headache in pediatric population: four case reports and review of the literature].

    PubMed

    Alfaro-Iznaola, C; Natera-de Benito, D; Rodriguez-Diaz, R; Taboas-Pereira, M A; Cuadrado-Martin, M; Ballesteros-Garcia, M M

    2016-07-16

    Introduccion. La cefalea en racimos es una cefalea primaria de origen trigeminoautonomico cuyo inicio en la infancia es infrecuente. Se presentan cuatro casos en los que el inicio de la sintomatologia se produjo entre los 2 y los 13 años. Casos clinicos. Se incluyen tres varones y una niña con inicio a los 2, 7, 13 y 12 años, respectivamente. Los cuatro pacientes cumplen los criterios propuestos por la tercera edicion de la Clasificacion Internacional de las Cefaleas ICHD-III (beta). Conclusiones. A pesar de ser poco frecuente durante la edad pediatrica, la cefalea en racimos debe formar parte del diagnostico diferencial de un niño que consulta por cefalea. Subrayamos la importancia de conocer sus criterios diagnosticos para evitar el retraso diagnostico que se ha descrito con frecuencia. En nuestros pacientes, el tratamiento con verapamilo resulto mas eficaz que el tratamiento con flunaricina. Los tratamientos con mejor respuesta en fase aguda fueron la oxigenoterapia y los triptanes.

  20. [Syringomyelias in paediatrics: a retrospective study of 25 cases].

    PubMed

    Martinez-Albaladejo, I; Prochazkova, M; Perez-Sebastian, I; Bernardino-Cuesta, B; Martinez-Ferrandez, C; Suarez-Traba, O M; Budke, M; Garcia-Penas, J J

    2016-09-01

    Introduccion. Se define siringomielia como una cavidad que contiene liquido cefalorraquideo dispuesta en el interior de la medula espinal. Objetivo. Describir las caracteristicas clinicas de una serie de pacientes con siringomielia, su diagnostico y tratamiento. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante la revision de historias clinicas en nuestro centro. Resultados. Se revisaron 25 pacientes diagnosticados de siringomielia. En cinco el diagnostico fue casual y ocho presentaban una patologia grave previa (tumoral, osea o vascular). Dos pacientes comenzaron con hidrocefalia y clinica de hipertension intracraneal y unicamente dos destacaban cefalea como unico sintoma. Cuatro presentaron escoliosis progresiva, dos de ellos como queja inicial, y precisaron cirugia con artrodesis y uso de corse, respectivamente. Destaca la precocidad del diagnostico. La mayoria presentaba unicamente perdida de fuerza leve, con potenciales somatosensoriales y electromiograma normales. En todos se hicieron controles con resonancia magnetica. Ocho pacientes precisaron craniectomia descompresiva con laminectomia posterior C1-C2, con drenaje de la cavidad siringomielica en cuatro. Nueve requirieron valvula de derivacion y dos precisaron, ademas, ventriculostomia. Conclusiones. La presencia de siringomielia en pediatria es rara, y se asocia generalmente a malformaciones en la fosa posterior y antecedentes de disrafismo espinal. Destaca la escoliosis progresiva como posible manifestacion aislada. Un abordaje multidisciplinar con controles radiologicos seriados y la valoracion por servicios de neurologia y neurocirugia pediatricos son mandatorios para su seguimiento.

  1. Bases para la elaboracion de unidades didacticas de calidad en el area de ciencias (Fisica y Quimica 3 deg ESO)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maccioni, Elena Lucia

    Este Trabajo Fin de Master tiene como objeto, el estudio previo de la educacion de la ciencia en la actualidad y mas destacable, del diseno de las unidades didacticas segun las metodologias mas frecuentes aplicadas por los diferentes sistemas educativos en el area de las Ciencias teniendo en cuenta la importancia y el efecto de la psicologia del alumnado y todo ello como no puede ser de otro modo bajo el corse de la Legislacion aplicable, Estatal, Autonomica y europea. Con estos antecedentes, se extrae cuales son las preguntas que deben contestarse en la elaboracion de una unidad didactica de calidad en el contexto, generacional (edad y sexo), del Proyecto Educativo de Centro, y de la Programacion del Departamento, discutiendo y justificando cada uno de los apartados en que estructuradamente dividiremos dicha Unidad, con un formato manejable, util, y dinamico en el tiempo que sea un verdadero instrumento educativo de aula. Teniendo en cuenta estas premisas, se procede a hacer una recopilacion de una misma unidad didactica publicada por diferentes editoriales, elegidas no al azar, sino en funcion de su penetracion editorial en nuestros centros de ESO, siendo las elegidas (SM y Oxford). Las diferentes unidades seleccionadas son analizadas de forma critica, atendiendo a los criterios generales de calidad bajo parametros cientificos y normativos, concluyendo con la aportacion final que es la redaccion de unas pautas cientifico-pedagogicas, para redactar unidades didacticas de calidad en el area de la Ciencias, en concreto en la Asignatura de Fisica y Quimica de 3º de ESO.

  2. [Detection of vascular risk factors and unknown atrial fibrillation in patients hospitalised in the stroke unit].

    PubMed

    Jiménez-Caballero, Pedro E; López-Espuela, Fidel; Portilla-Cuenca, Juan C; Jiménez-Gracia, M Antonia; Casado-Naranjo, Ignacio

    2013-05-01

    Introduccion. Existe una serie de factores de riesgo cerebrovascular modificables, como son la hipertension arterial, la diabetes mellitus, dislipidemias y la fibrilacion auricular, cuyo reconocimiento y control es fundamental para disminuir la aparicion de enfermedades cerebrovasculares. En ocasiones, el ictus puede ser el sintoma de presentacion de estos factores de riesgo. Pacientes y metodos. Estudio observacional prospectivo de los pacientes que ingresan en la unidad de ictus de nuestro hospital por enfermedad cerebrovascular aguda –accidente isquemico transitorio e ictus isquemico– para conocer el porcentaje de pacientes con hipertension arterial, diabetes mellitus, dislipidemias y fibrilacion auricular no diagnosticadas previamente. Resultados. Se selecciono a 186 pacientes, de los que 24 presentaban hipertension arterial no conocida (12,9%); 11, diabetes mellitus no conocida (5,9%); 49, hipercolesterolemia no conocida (26,3%); 15, hipertrigliceridemia no conocida (8,1%), y 22 tenian fibrilacion auricular no conocida (11,8%). En total, 96 pacientes (51,6%) tenian alguno de estos factores de riesgo cerebrovascular. La existencia de un factor de riesgo no diagnosticado previamente era mayor en el medio rural, en los sujetos que no habian fallecido a los seis meses y en los ataques isquemicos transitorios respecto a los ictus isquemicos. Conclusiones. Mas de la mitad de los sujetos que sufren un evento cerebrovascular tienen un factor de riesgo que no se ha diagnosticado previamente. Se deben realizar campanas para implementar la deteccion de estos factores, asi como incidir en el control de estos para disminuir la aparicion y recidiva de patologia vascular.

  3. TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR EL VIH Y OTRAS ITS*

    PubMed Central

    Curioso, Walter H.; Blas, Magaly M.; Kurth, Ann E.; Klausner, Jeffrey D.

    2010-01-01

    Avances tecnológicos innovadores como Internet, computadoras personales de bolsillo, teléfonos celulares y otros equipos son un arsenal en crecimiento en el esfuerzo de impedir y controlar el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). A pesar que existe una diversidad de tecnologías de información y comunicación en diferentes etapas de desarrollo para la prevención del VIH e ITS, la investigación en esta área se encuentra aún en crecimiento, y el impacto en la incidencia de enfermedad, las evaluaciones con diseños rigurosos y los estudios económicos todavía son muy limitados. Sin embargo, algunas de estas evidencias son prometedoras y poseen un gran potencial para su uso en nuestro medio. En este artículo hemos realizado una revisión sistemática de la literatura relacionada con el uso de la tecnología aplicada a la prevención y control del VIH e ITS. De ser usada apropiadamente, esta tecnología podría mejorar la vigilancia del VIH y otras ITS, diagnóstico, notificación de parejas, prevención, manejo clínico, y capacitación de profesionales de la salud. PMID:26339254

  4. [Hyperglycemia as a risk factor for mortality in critically ill neonates].

    PubMed

    Márquez-González, Horacio; Muñoz-Ramírez, Mireya Cleotilde; Ramírez-García, Miguel Angel; Pineda-Frutos, María Fernanda; Hernández-Ramírez, Claudia; Villa-Romero, Antonio Rafael; Sepúlveda-Vildósola, Ana Carolina

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: el neonato enfermo es susceptible al descontrol de la glucosa por varios factores. Nuestro objetivo fue determinar el papel predictor de mortalidad de la hiperglucemia en neonatos críticamente enfermos. MÉTODOS: se realizó un estudio de cohorte en neonatos que durante la primera hora de vida ingresaron a cuidados intensivos. Se registraron variables prenatales, perinatales, manejo ventilatorio, comorbilidades, gasometría arterial, química sanguínea y biometría hemática. Se consideró que la glucosa sérica mayor o igual a 126 y mayor o igual a 180 mg/dL indicaba hiperglucemia en los neonatos a término y en los pretérmino, respectivamente. Se realizó seguimiento hasta el egreso de la unidad. Se obtuvieron medidas de dispersión y de tendencia central para las variables cuantitativas y frecuencias para las cualitativas, así como curvas de Kaplan-Meier. Se realizó prueba de asociación por chi cuadrada para los grupos expuestos y no expuestos, análisis de regresión de Cox y cálculo de riesgo por hazard ratio.

  5. [Disseminated intravascular coagulation. Case series and literature review].

    PubMed

    Del Carpio-Orantes, Luis; García-Ortiz, Jorge José

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: la coagulación intravascular diseminada es una entidad caracteriza por activación de la cascada de la coagulación y fibrinólisis endógena, que puede provocar la muerte. Nuestros objetivos fueron identificar la incidencia de coagulación intravascular diseminada, sus agentes etiológicos y la correlación entre la puntuación de la escala Apache II y la propuesta por la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia para el diagnóstico de esta entidad. MÉTODOS: estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de pacientes atendidos en una unidad de cuidados intensivos en un periodo de 17 meses. Se analizó etiología, edad, sexo, conteo de plaquetas, coagulograma, niveles de fibrinógeno sérico y cuantificación del dímero D. Se calculó la puntuación de la escala propuesta por la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia y de la escala APACHE II.

  6. Seventy-One Important Questions for the Conservation of Marine Biodiversity

    PubMed Central

    PARSONS, E C M; FAVARO, BRETT; AGUIRRE, A ALONSO; BAUER, AMY L; BLIGHT, LOUISE K; CIGLIANO, JOHN A; COLEMAN, MELINDA A; CÔTÉ, ISABELLE M; DRAHEIM, MEGAN; FLETCHER, STEPHEN; FOLEY, MELISSA M; JEFFERSON, REBECCA; JONES, MIRANDA C; KELAHER, BRENDAN P; LUNDQUIST, CAROLYN J; MCCARTHY, JULIE-BETH; NELSON, ANNE; PATTERSON, KATHERYN; WALSH, LESLIE; WRIGHT, ANDREW J; SUTHERLAND, WILLIAM J

    2014-01-01

    The ocean provides food, economic activity, and cultural value for a large proportion of humanity. Our knowledge of marine ecosystems lags behind that of terrestrial ecosystems, limiting effective protection of marine resources. We describe the outcome of 2 workshops in 2011 and 2012 to establish a list of important questions, which, if answered, would substantially improve our ability to conserve and manage the world’s marine resources. Participants included individuals from academia, government, and nongovernment organizations with broad experience across disciplines, marine ecosystems, and countries that vary in levels of development. Contributors from the fields of science, conservation, industry, and government submitted questions to our workshops, which we distilled into a list of priority research questions. Through this process, we identified 71 key questions. We grouped these into 8 subject categories, each pertaining to a broad component of marine conservation: fisheries, climate change, other anthropogenic threats, ecosystems, marine citizenship, policy, societal and cultural considerations, and scientific enterprise. Our questions address many issues that are specific to marine conservation, and will serve as a road map to funders and researchers to develop programs that can greatly benefit marine conservation. Setenta y Un Preguntas Importantes para la Conservación de la Biodiversidad Marina Resumen Los océanos proporcionan alimento, actividad económica y valor cultural para una gran porción de la humanidad. Nuestro conocimiento de los ecosistemas marinos está atrasado con respecto al que tenemos de los ecosistemas terrestres, lo que limita la protección efectiva de los recursos naturales. Describimos el resultado de dos talleres en 2011 y 2012 para establecer una lista de preguntas importantes, las cuales al ser respondidas, mejorarían sustancialmente nuestra habilidad de conservar y manejar los recursos marinos del mundo. Entre los

  7. Mapping opportunities and challenges for rewilding in Europe

    PubMed Central

    Ceaușu, Silvia; Hofmann, Max; Navarro, Laetitia M; Carver, Steve; Verburg, Peter H; Pereira, Henrique M

    2015-01-01

    de la vida silvestre (“rewilding”) representa una estrategia alternativa a esto. Desarrollamos un marco de trabajo para evaluar las oportunidades de reintroducción en diferentes dimensiones de naturaleza a lo largo de Europa. Mapeamos la luz artificial, la accesibilidad para humanos con base en la infraestructura de transporte, la proporción de productividad primaria (es decir, la productividad del ecosistema incautado por los humanos por medio de la agricultura o la silvicultura) y la divergencia de vegetación natural potencial en áreas que se proyecta estarán abandonadas para el 2040. A nivel continental, los niveles de luz artificial fueron bajos y la divergencia de vegetación natural potencial fue alta en las áreas de abandono. La importancia relativa de las medidas de naturaleza difirió regionalmente y estuvieron conectadas fuertemente a los contextos ambientales y socio-económicos locales. Las grandes áreas de abandono proyectado estuvieron localizadas frecuentemente en o alrededor de sitios Natura 2000. Con base en estos resultados, argumentamos que el manejo debería ser fabricado para restaurar los aspectos de la naturaleza que son carentes en cada región. Todavía quedan muchos obstáculos con respecto a la biodiversidad en Europa, pero las especies de megafauna ya se están recuperando. Para potenciar aún más la reintroducción a gran escala, el manejo de Natura 2000 necesitaría incorporar estrategias de reintroducción. Nuestro marco de trabajo puede aplicarse a la evaluación de las oportunidades de reintroducción y a los obstáculos en otras regiones del mundo, y nuestros resultados pueden guiar la redirección de los subsidios para manejar los sistemas socio-ecológicos. PMID:25997361

  8. [Amyotrophyc lateral sclerosis; gastrointestinal complications in home enteral nutrition].

    PubMed

    Ramírez Puerta, R; Yuste Ossorio, E; Narbona Galdó, S; Pérez Izquierdo, N; Peñas Maldonado, L

    2013-11-01

    Objetivos: Analizar las complicaciones relacionadas con el soporte nutricional enteral en los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica que forman parte de nuestro programa de ventilación mecánica domiciliaria, haciendo especial hincapié en las gastrointestinales. Método: Estudio retrospectivo de tipo descriptivo de enfermos que se incluyeron en nuestro Programa de Ventilación Mecánica Domiciliaria (PVMD) dirigido por médicos intensivistas, mediante la revisión sistemática de historias clínicas (procedentes de una base de datos de Microsoft Access), durante los años 2004-2011. Resultados: Entre los años 2004-2011 se siguieron 73 pacientes con diagnostico de Esclerosis lateral amiotrófica: 34 de ellos (46,6%) rechazaron el aporte nutricional a través de gastrostomía o de sonda nasogástrica, mientras que 39 (53,4%) aceptaron su colocación. De los 39 pacientes en los que se inició la NED: 20 eran mujeres mujeres (51,3%). La edad media de los pacienes fue de 60,6 + 13,4 años (IC 95% 56,4-64,8). Los diagnósticos al ingreso en el PVMD fueron: ELA, 21 casos (53,8%), y ELA con afectación bulbar, 18 (43,1%). Se alimentaron a través de GEP 34 pacientes (87,2%), con gastrostomía quirúrgica 3 (7,7%) y mediante sonda nasogástrica 3 (7,7%). La gastrostomía percutánea endoscópica se realizó tras la inclusión de los pacientes en el programa, con una media días de 222,7 + 356,6 (IC 95% 110,8-334,7). En pacientes con ELA la media fue de 271,4 + 449,5 días (IC 95% 130,3-412,1), con ELA y afectación bulbar de 126,4 + 131,3 días (IC 95% 90-172,6). El recambio de sonda fue de 7,3 + 4,8 meses (IC 95% 4-10,6). La nutrición enteral tuvo una duración media de 578,6 + 872,9 días (IC 95% 304,7-852,6). Se hallaron complicaciones en 35 pacientes (89,7%), y solamente en 4, no se encontró ninguna (10,3%). Ver tabla 2. El estreñimiento se manifestó, después del inicio de la NE, en 30 pacientes (76,9%); sin embargo, ya existía previamente en 18 de ellos

  9. [Use of leflunomide in a cytomegalovirus infection resistant: a report of a case].

    PubMed

    Gómez Valbuena, Isabel; Alioto, Daniel; Serrano Garrote, Olga; Ferrari Piquero, Jose Miguel

    2016-01-01

    Introducción: la infección por citomegalovirus (CMV) es una de las complicaciones más habituales en pacientes trasplantados, que puede desembocar en un fallo multiorgánico. El 80-90% de los pacientes se cura con el tratamiento estándar intravenoso (ganciclovir), o su profármaco oral (valganciclovir). En caso de no responder a ellos existe como alternativa otro antivírico, foscarnet. Un pequeño número de pacientes tampoco responden a este, teniendo un mal pronóstico. Objetivo: describir el caso de una paciente con trasplante bipulmonar por fibrosis quística y recidiva de infección por CMV en la cual el uso de leflunomida consigue disminuir e incluso llegar a niveles indetectables de la carga viral. Descripción del caso: mujer de 22 años, trasplantada bipulmonar por fibrosis quística en marzo del 2014. Las serologías de CMV realizadas fueron positivas en el donante y negativas en el receptor. Los controles de la carga viral durante la profilaxis con valganciclovir fueron negativos en el receptor hasta el sexto mes después del trasplante, momento en el que se detectó carga viral en los controles (2.090 UI/ml). La paciente ingresó en nuestro hospital para recibir tratamiento intravenoso con ganciclovir, persistiendo la carga viral positiva (42.400 UI/ml) al mes del inicio con esta terapia intravenosa. Un estudio de resistencias mostró que era resistente a ganciclovir, y por ello se inició tratamiento con foscarnet intravenoso. Con este fármaco se consiguió negativizar la carga viral, por lo que se suspendió el tratamiento, continuándose con controles quincenales de la carga viral. A los dos meses sin tratamiento se observó un aumento de la carga viral hasta 13.665 UI/ml, motivo por el cual se solicitó al Servicio de Farmacia el uso fuera de ficha técnica de leflunomida, con la intención de que la paciente recibiera terapia oral en lugar de intravenosa. La paciente fue tratada con valganciclovir hasta disponer de la autorización de uso de

  10. [Evaluation of technical skills in surgical training].

    PubMed

    Kasparian, Andres C; Martinez, A C; JoverClos, R J; Chércoles, R A

    2014-01-01

    Introducción: La adquisición de habilidades quirúrgicas constituye un factor central en la formación de todo cirujano. Sin embargo, la evaluación de las habilidades técnicas es uno de los factores más débiles y menos desarrollados. En la actualidad los recursos para evaluar las competencias técnicas adolecen de subjetividad, falta de confiabilidad y validez. La observación directa, método de evaluación más frecuentemente utilizado en nuestro medio, presenta inconvenientes instrumentales y está fuertemente influenciada por las relaciones intersubjetivas y los rasgos de personalidad. El objetivo de esta investigación es proponer creación y el uso de un instrumento objetivo para evaluar el desempeño técnico y determinar su confiabilidad y validez.Material y método: se seleccionaron dos procedimientos: colecistectomía laparoscópica y hernioplastia inguinal (técnica de Lichtenstein). Se constituyeron tres grupos de comparación según la experiencia quirúrgica: inicial, intermedio, y expertos. Se filmaron las cirugías en tiempo real, sin identificación del paciente ni del cirujano. Las filmaciones sin edición fueron asignadas a dos cirujanos expertos en forma aleatoria por sorteo y con sobres sin identificación. Para la evaluación se propuso el uso de un instrumento objetivo (explicitación de pasos a evaluar y cuantificación mediante escala de Likert) y específico para cada procedimiento. Así mismo se utilizó la escala global OSATS (R. Reznick). Se aplicó análisis de varianza no paramétrico para determinar validez. Valores de p menores a 0.05 fueron considerados estadísticamente significativos. Valores superiores a 0,80 del Coeficiente alfa de Cronbach aseguraron confiabilidad. Resultados: Desde Abril del 2010 hasta Diciembre del 2012 se filmaron 36 colecistectomías videolaparoscópicas y 31 hernioplastias inguinales. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos en todos los ítems evaluados p<0.05. El coeficiente ? de

  11. [Sleep deprivation effects on cognitive, psychomotor skills and its relationship with personal characteristics of resident doctors].

    PubMed

    Hamui-Sutton, Liz; Barragán-Pérez, Virginia; Fuentes-García, Ruth; Monsalvo-Obregón, Erika Cristina; Fouilloux-Morales, Claudia

    2013-01-01

    Antecedentes: en países como Estados Unidos y las naciones europeas se han propuesto cambios a la estructura asistencial y académica de los médicos especialistas en formación que proponen transformaciones a las normas relativas al número de horas que trabajan a la semana los residentes. El argumento principal que sustenta esas transformaciones se basa en el supuesto de que las horas de trabajo excesivas (más de 16 horas ininterrumpidas) provocan alteraciones cognitivas y psicomotrices en los residentes. Objetivo: evaluar la asociación entre la privación de sueño y las habilidades cognitivas y psicomotoras de una muestra de residentes de diferentes especialidades médicas. Material y métodos: estudio longitudinal, con mediciones pre y post guardia, en 31 residentes de Medicina. Se midieron las variables de: habilidades cognitivas y psicomotoras, datos sociodemográficos y de condiciones de guardia, calidad de sueño y psicopatología. resultados: 81% de los residentes tuvo detrimento en, al menos, una de las pruebas realizadas; sin embargo, en los resultados de las habilidades psicomotoras y en la maniobra de reanimación cardiopulmonar básica se encontró una diferencia significativa en los momentos pre y post guardia con mejoría en las puntuaciones. Conclusiones: la privación de sueño disminuye las habilidades cognitivas y psicomotoras. Si bien nuestros resultados no son generalizables, pueden constituir un precedente para fundamentar posibles cambios referentes a las guardias en las residencias médicas.

  12. [Clinical features of patients with influenza-like illness who went to a third level center in the winter of 2013-2014].

    PubMed

    Albarrán-Sánchez, Alejandra; Ramírez-Rentería, Claudia; Huerta-Montiel, Fernando; Martínez-Jerónimo, Angélica; Herrera-Landero, Alejandro; García-Álvarez, José Luis; Ortiz-Rodríguez, Elia; Palmas-Pineda, Lorena

    2016-01-01

    Introducción: el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) registró, entre octubre de 2013 y abril de 2014, el pico más alto de casos relacionados con la influenza AH1N1. No todos los casos sospechosos de influenza resultan positivos, pero todos les generan costos a las instituciones. Nuestro objetivo fue describir las características de la población que acude con sospecha de influenza al Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI durante una nueva epidemia. Métodos: estudio transversal de casos admitidos al servicio de Urgencias del hospital mencionado por sospecha de influenza de acuerdo con las guías de práctica clínica. Con base en estas se analizaron los factores asociados a la severidad de la infección. Resultados: se registraron 109 pacientes con promedio de 44 años edad; el 78 % de ellos tenía menos de 60 años; el 62 % fueron mujeres; 75 % tenía por lo menos un factor de riesgo como obesidad (26 %) o hipertensión (27 %). Solo 65 pacientes tuvieron prueba confirmatoria, 33.8 % fueron diagnóstico positivo y 21 % de ellos fallecieron. Conclusiones: la frecuencia de casos confirmados de influenza es baja. Los factores asociados a mortalidad en los casos confirmados son la presencia de hipertensión, de leucocitosis y la presentación clínica de insuficiencia respiratoria aguda grave (IRAG).

  13. [Prognostic factors of morbimortality in patients with emphysematous pyelonephritis].

    PubMed

    Torres-Mercado, León Octavio; García-Padilla, Miguel Ángel; Serrano-Brambila, Eduardo; Maldonado-Alcaraz, Efraín; López-Sámano, Virgilio Augusto; Montoya-Martínez, Guillermo; Moreno-Palacios, Jorge

    2016-01-01

    Introducción: La pielonefritis enfisematosa es una infección grave del tracto urinario caracterizada por la presencia de gas en los sistemas colectores, en el parénquima renal o en el tejido perirrenal; su causa no es del todo conocida, pero se ha sugerido que se debe a la fermentación de glucosa por enterobacterias y anaerobios. El objetivo fue evaluar los factores pronósticos de morbimortalidad en pacientes con diagnóstico de pielonefritis enfisematosa. Métodos: estudio de cohorte histórica en pacientes con diagnóstico de pielonefritis enfisematosa que ingresaron a nuestro hospital de marzo de 2005 a diciembre de 2014. Se identificaron los pacientes con desenlace adverso definido como aquel que requirió estancia en unidad de cuidados intensivos, nefrectomía o muerte. Se realizó una regresión logística múltiple para obtener la relación de cada factor pronóstico con el desenlace adverso. Resultados: Fueron evaluados 73 pacientes (48 mujeres [65.8 %]). Diabetes, litiasis urinaria, infección por Escherichia coli y el estado de choque se presentaron en 68.5 %, 68.5 %, 63 % y 15.1 %, respectivamente. Fueron factores significativos para desenlace adverso la leucocitosis ≥ 12 000 μL (RM 43.65, IC 95 % 2.36-805, p < 0.001), la trombocitopenia ≤ 120 000 μL (RM 363, IC 95 % 9.2-14208, p < 0.0001), y la clase radiológica 3 de Huang (RM 62, IC 95 % 4-964, p < 0.001). Conclusión: la trombocitopenia, la leucocitosis y la clase radiológica 3 se asociaron con un desenlace adverso en los pacientes con pielonefritis enfisematosa.

  14. [Proposed model of executive functions based on factorial analyses].

    PubMed

    Tirapu-Ustarroz, J; Cordero-Andres, P; Luna-Lario, P; Hernaez-Goni, P

    2017-01-16

    Introduccion. Desde que Lezak acuñara el termino de funciones ejecutivas como las capacidades mentales esenciales para llevar a cabo una conducta eficaz, creativa y aceptada socialmente, estas han adquirido progresivo protagonismo en la investigacion neuropsicologica. Diversos modelos han sido planteados para explicar su naturaleza, pero no existe consenso respecto a si nos encontramos ante un constructo unitario o un sistema de procesamiento multimodal con componentes independientes, pero interconectados. Para conocer la estructura de este constructo se han utilizado estudios de lesion, neuroimagen y, recientemente, el analisis factorial, que se plantea como una metodologia prometedora para ampliar nuestro conocimiento sobre un concepto tan generico como las funciones ejecutivas. Desarrollo. El proposito de este estudio es realizar una revision sistematica de modelos factoriales de atencion y control ejecutivo en adultos, entre los años 1991-2016, utilizando las bases de datos PubMed, OvidSP y PsycINFO. En total, se revisaron 33 articulos. A partir de la bibliografia, se realiza una propuesta integradora de los procesos ejecutivos. Conclusiones. Aunque no disponemos de un unico modelo que pueda explicar la complejidad de las funciones ejecutivas, si parece existir acuerdo respecto a su multidimensionalidad. En analisis factoriales, actualizacion, inhibicion y alternancia gozan de fuerte evidencia, si bien hay trabajos que plantean factores novedosos. Nuestra propuesta integradora trata de combinar los procesos ejecutivos hallados en la bibliografia con sus correspondientes correlatos neuroanatomicos, defendiendo que la metodologia ideal deberia utilizar informacion procedente de estudios de lesion, tecnicas de neuroimagen y modelos psicometricos-computacionales.

  15. [β-hydroxy-β-methylbutyrate as a dietary supplement (II): cell and molecular mechanism of action].

    PubMed

    Manjarrez-Montes-de-Oca, Rafael; Torres-Vaca, Mateo; González-Gallego, Javier; Alvear-Ordenes, Ildefonso

    2014-11-27

    Introducción: En los últimos años el -hidroxi--metilbutirato (HMB) ha sido foco de diversas investigaciones que le atribuyen un efecto sobre la disminución de la proteólisis muscular y un incremento de la masa muscular. Por tanto, se han realizado estudios centrados en los mecanismos celulares y moleculares responsables de dichos efectos. Objetivos: Los objetivos de la presente revisión son: conocer el metabolismo del HMB, así como su absorción y excreción; estudiar la posible toxicidad del HMB; e identificar los mecanismos celulares y moleculares de acción del HMB cuando se utiliza como suplemento nutricional. Métodos: Se utilizaron las bases de datos Web of Science, Pubmed y SportDiscus para realizar la búsqueda de artículos. Los resultados se dividieron en dos partes; en este artículo se presentan los resultados referentes a los mecanismos de acción del HMB. Resultados: No existen suficientes datos que apoyen que la ingesta de HMB incremente la síntesis de colesterol en el músculo. Es posible que existan efectos positivos en el metabolismo muscular a través de la vía mTOR y del sistema ubiquitin-proteasoma, aunque no se conoce su mecanismo de acción. Probablemente, el HMB eleva los niveles sanguíneos de hidroxibutirato y esto podría explicar sus principales efectos sobre la disminución de la proteólisis muscular. Conclusiones: De acuerdo a nuestros resultados, la posibilidad de justificar la acción del HMB a través de la vía del beta-hidroxibutirato abre una interesante línea de investigación para futuros estudios.

  16. [CLIPPERS syndrome with atypical distribution of lesions in magnetic resonance imaging of the brain].

    PubMed

    Canneti, Beatrice; Mosqueira, Antonio J; Gilo, Francisco; Carreras, Teresa; Barbosa, Antonio; Meca-Lallana, Virginia; Vivancos, José

    2013-10-16

    Introduccion. El sindrome CLIPPERS (chronic lymphocytic in?ammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids) es un proceso inflamatorio del sistema nervioso central cuyo rasgo distintivo son las lesiones puntiformes en el troncoencefalo captantes en los estudios de resonancia magnetica. Clinicamente, cursa con disartria, ataxia y diplopia, y suele responder a corticoides. Anatomopatologicamente, aparecen infiltrados de linfocitos T en los espacios perivasculares troncoencefalicos. Caso clinico. Mujer de 40 años con cuadro de instauracion subaguda de diplopia binocular, ataxia y disartria. En la resonancia magnetica cerebral presento lesiones puntiformes hipertintensas en secuencia T2 en el tronco, cerebelo, diencefalo y areas cortico-subcorticales bihemisfericas, que realzaron con contraste. Se realizo un estudio etiologico para descartar un origen infeccioso, neoplasico o inflamatorio subyacente, que resulto negativo. La paciente recibio tratamiento en dos ocasiones con metilprednisolona, con descenso progresivo de la dosis, con buena respuesta. Conclusiones. La diplopia y la ataxia, como en nuestro caso, estan presentes practicamente siempre. Los hallazgos en la RM consisten en lesiones captantes puntiformes localizadas en la protuberancia con extension hacia el cerebelo, ganglios basales y cuerpo calloso, con gradiente de captacion menor conforme se alejan rostralmente hacia la corteza, y caudalmente hacia la medula. En el caso de nuestra paciente, este gradiente no se respeta, encontrandose una densidad similar de las lesiones a nivel supratentorial. El diagnostico diferencial es amplio y justifica un estudio diagnostico extenso, y en casos seleccionados la biopsia cerebral. El curso de la enfermedad es remitente-recurrente, y el pronostico mejora cuanto mas precoz y prolongado es el tiempo de corticoterapia.

  17. [End stage renal disease lymphopenia; characterization and clinical correlation].

    PubMed

    Lepe-Zúñiga, José Luis; Morales-Molina, Pedro; García-Nandayapa, Gabriela Alejandra

    2016-01-01

    Introducción: los pacientes con insuficiencia renal crónica en etapa terminal (ERET), presentan alteraciones inmunológicas diversas que los hacen más susceptibles a infecciones. Entre las alteraciones reportadas se encuentra la linfopenia. Se han realizado pocos estudios en nuestro medio que muestren la frecuencia y características de esta alteración así como su trascendencia clínica, relacionada con las infecciones que afectan a estos pacientes. Métodos: se analizó una serie de variables, incluyendo los valores de linfocitos y la presencia de infecciones, en un grupo de 190 pacientes con ERET de febrero 2008 a noviembre 2012. Se correlacionan y comparan los valores obtenidos entre ellos en dos momentos de su evolución: antes y durante su tratamiento dialítico. Resultados: en los pacientes con ERET, se obtuvo un perfil hematológico característico, caracterizado por anemia crónica severa, leucocitos totales normales o por arriba de lo normal y linfocitos normales o por debajo de lo normal (linfopenia). El grado de alteración hematológica correlacionó con el grado de afección renal y se corrigió en la medida que se corrigieron las alteraciones bioquímicas relacionadas con la ERET mediante diálisis peritoneal. Conclusiones: la linfopenia se encontró en cerca de la mitad de los pacientes con ERET y se asoció con el incremento de infecciones; el tipo de infecciones fue similar a lo observado en pacientes sin linfopenia y diferente al observado en pacientes con inmunodeficiencias primarias o adquiridas que afectan a los linfocitos.

  18. [New reliable methods for the diagnose of protein-energy wasting in hemodialysis patients].

    PubMed

    Castellano-Gasch, Sandra; Palomares-Sancho, Inés; Molina-Núñez, Manuel; Ramos-Sánchez, Rosa; Merello-Godino, José I; Maduell, Francisco

    2014-10-01

    Introducción: La depleción proteico-calórica (protein- energy wasting, PEW) definida como pérdida de masa muscular y grasa del organismo, supone un importante factor de riesgo cardiovascular en los pacientes en diálisis. Para su diagnóstico se requiere de la presencia de tres características: bioquímicas (albúmina, prealbúmina o colesterol bajos), descenso de masa corporal (índice de masa corporal, pérdida de peso o de grasa) y reducción de masa muscular (evaluada mediante creatinina o área muscular del brazo). El Objetivo del presente estudio es demostrar que el índice de tejido magro (LTI) obtenido por bioimpedancia espectroscópica (BIS) es un parámetro válido para el diagnóstico de depleción proteico- calórica. Métodos: Estudio transversal de 1369 pacientes con dos mediciones de BCM entre las que transcurren seis meses, en los que analizamos parámetros analíticos y de bioimpedancia espectroscópica . Resultados: El índice de tejido magro aportado por el BCM (Body Composition Monitor) cuantifica la masa magra del paciente y se correlaciona con parámetros tradicionales (albúmina plasmática) y no-tradicionales (IRE y PCR) de depleción proteico-calórica sin verse alterado por la situación hídrica del paciente. Conclusiones: El LTI es un parámetro de masa magra fácil de obtener cuyo seguimiento y monitorización nos puede ayudar a diagnosticar situaciones de riesgo para nuestros pacientes como la depleción proteico-calórica.

  19. [Dapagliflozin, a novel oral antidiabetic with an uncertain future].

    PubMed

    Escudero Vilaplana, Belén; Almodóvar Carretón, María José; Herrero Hernández, Silvia

    2014-11-03

    Objetivo: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es uno de los principales problemas sociosanitarios a nivel mundial, para la que existen multitud de tratamientos. Recientemente, se ha aprobado el primer farmaco de una nueva familia de antidiabeticos orales (ADO): la dapagliflozina. Nuestro objetivo es revisar la evidencia cientifica disponible sobre la dapagliflozina, con el fin de analizar su eficacia, seguridad y coste y poder estimar su papel en la farmacoterapia actual de la DM2. Métodos: La eficacia y seguridad de la dapagliflozina se analizaron mediante una evaluacion de la evidencia cientifica. El coste de los diferentes ADO se calculo en base a sus dosis diarias definidas (DDD) y al precio de venta del laboratorio. Resultados: Se identificaron 7 ensayos clinicos aleatorizados: 2 en monoterapia (840 pacientes) y 5 en terapia combinada con otros antidiabeticos (3184 pacientes). En los 7 ensayos, la dapagliflozina redujo la concentracion de HbA1c; en todos se comparo con placebo, salvo en un estudio en terapia combinada que se comparo frente a farmaco activo (glipizida). Entre los efectos adversos mas frecuentes se detectaron infecciones genitourinarias e hipotension, aunque se debe prestar especial atencion al incremento del cancer de vejiga. Junto con los inhibidores de la DPP-4, la dapagliflozina es uno de los ADO de mayor coste (coste anual de DDD=729,3 euros). Conclusiones: La dapagliflozina no aporta ventajas respecto a la farmacoterapia de la DM2 ya existente. Su falta de experiencia de uso, la ausencia de importantes beneficios clinicos y su elevado coste hacen necesario restringir su utilizacion.

  20. Beers versus STOPP criteria in polyharmacy community-dwelling older patients.

    PubMed

    Nicieza-Garcia, Maria Luisa; Salgueiro-Vázquez, Maria Esther; Jimeno-Demuth, Francisco José; Manso, Gloria

    2016-05-01

    Objetivo: Evaluar la prescripcion potencialmente inapropiada (PPI) mediante la aplicacion de los criterios Beers (version 2012) y STOPP (version 2008) en pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad. Metodos: A partir de la informacion recogida en los datos de facturacion de recetas y de las historias clinicas electronicas se selecciono una muestra de 223 pacientes de 65 o mas anos, que tomaban simultaneamente 10 o mas medicamentos/dia. Se aplicaron separadamente los criterios de Beers y STOPP y se compararon los resultados obtenidos con ambos metodos. Resultados: Un total de 141 pacientes (63,2%) presentaban al menos un criterio de Beers. Los dos criterios de Beers independientes del diagnostico observados con mas frecuencia fueron el uso de benzodiazepinas y el uso de antiinflamatorios no esteroideos no selectivos de ciclooxigenasa-2. Con respecto a los criterios de Beers considerando el diagnostico, los mas frecuentes fueron el uso de anticolinergicos en pacientes con sintomas del tracto urinario inferior o con hiperplasia benigna de prostata y el uso de benzodiazepinas, antipsicoticos, zolpidem o antihistaminicos H2, en pacientes con demencia o deterioro cognitivo. Un total de 165 (73,9%) pacientes tenian al menos una PPI segun los criterios STOPP. La duplicidad terapeutica y el uso prolongado de benzodiazepinas de vida media larga fueron los dos criterios STOPP mas comunes. Discusion: Nuestro estudio identifico una alta frecuencia de PPI en pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad. La aplicacion simultanea de los criterios de Beers y STOPP constituye una herramienta util para mejorar la prescripcion en este grupo de poblacion.

  1. [Is necessary to perform a transthoracic echocardiogram in all the patients with cryptogenic stroke during hospitalization?].

    PubMed

    Arias-Rivas, Susana; Rodríguez-Yáñez, Manuel; López-Ferreiro, Ana; Santamaría-Cadavid, María; Fernández-Pajarín, Gustavo; González-Juanatey, José Ramón; Castillo, José; Blanco, Miguel

    2013-05-16

    Introduccion. El 15-30% de los ictus isquemicos son de origen cardioembolico. El ecocardiograma transtoracico desempena un papel fundamental en la evaluacion, diagnostico y manejo de la fuente embolica. La ausencia de recomendaciones oficiales para el empleo del ecocardiograma en pacientes con ictus isquemico lleva a una solicitud universal de la prueba, presentando una baja rentabilidad diagnostica. Objetivo. Analizar la rentabilidad diagnostica del ecocardiograma transtoracico en pacientes con ictus isquemico indeterminado tras la aplicacion de criterios clinicos predefinidos de riesgo. Pacientes y metodos. Se analizan los ecocardiogramas realizados a pacientes con ictus isquemico agudo solicitados durante 2009-2011 desde el servicio de neurologia. Se estudia la rentabilidad diagnostica y su aportacion al estudio etiologico. Se aplican unos 'criterios de seleccion de paciente de alto riego con necesidad de realizacion de la prueba durante el ingreso' (edad < 60 anos, alteraciones en el ecocardiograma basal, cardiomegalia en la radiografia de torax basal, antecedentes de cardiopatia, sospecha clinica de endocarditis o neoplasia activa) y se analiza su validez. Resultados. De 930 pacientes, se realizo ecocardiograma a 201 (21,6%) y se detecto una fuente cardioembolica en el 9,95%. Tras la aplicacion de criterios de seleccion, el numero de ecocardiogramas paso a 97 (10,4%). Los criterios propuestos presentan: sensibilidad, 95%; especificidad, 56,9%; valor predictivo positivo, 19,6%, y valor predictivo negativo, 99%. Conclusiones. La aplicacion de nuestros criterios a pacientes con ictus indeterminado identifica con alta eficiencia la fuente cardioembolica, lo que permite la realizacion del ecocardiograma transtoracico ambulatorio en el resto de los pacientes.

  2. PubMed

    Lopéz-Galán, Belinda; De Magistris, Tiziana

    2017-02-01

    Introducción: a pesar de que estudios anteriores han proporcionado información relevante respecto al avance en la aplicación del Reglamento (CE) n.o 1924/2006 de la Unión Europea, hasta ahora no se ha determinado la prevalencia de las declaraciones nutricionales relevantes en la prevención de la obesidad en el mercado español.Objetivo: determinar la presencia de las declaraciones nutricionales relevantes en la prevención de la obesidad en el mercado español.Materiales y métodos: se realizó un registro de productos alimenticios comercializados en 3 cadenas de distribución alimentaria que concentran el 40% del mercado. Se registró información nutricional de 9 categorías de productos representativos en la cesta de la compra de las familias españolas. Las declaraciones nutricionales analizadas hacen mención de los nutrientes que pueden contribuir o no al exceso de peso.Resultados: se examinó un total de 4.568 productos y se encontraron un total de 900 declaraciones nutricionales en el 20% de los productos analizados. Los nutrientes referidos en las declaraciones nutricionales encontrados con mayor frecuencia en las 9 categorías de productos fueron las grasas (42%), los azúcares (32%), la fibra alimentaria (20%) y la sal (6%). Conclusiones: al igual que en otros estudios realizados en España, nuestro estudio mostró una baja proporción de declaraciones nutricionales. Por lo tanto, para que estas cumplan su función informativa tanto la industria como la distribución alimentaria deben seguir trabajando por incluir más declaraciones en los alimentos que ofrecen. De esta manera facilitarán a los consumidores una mejor toma de decisiones alimentarias.

  3. Egg consumption and risk of type 2 diabetes in a Mediterranean cohort; the sun project.

    PubMed

    Zazpe, Itziar; Beunza, Juan José; Bes-Rastrollo, Maira; Basterra-Gortari, Francisco Javier; Mari-Sanchis, Amelia; Martínez-González, Miguel Ángel

    2013-01-01

    Introducción y Objetivo: La prevalencia de la diabetes está aumentando a un ritmo alarmante en casi todos los países. Algunos estudios en poblaciones no mediterráneas sugieren que un mayor consumo de huevo se asocia con un mayor riesgo de diabetes. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar prospectivamente la asociación entre el consumo de huevo y la incidencia de diabetes tipo 2 en una gran cohorte de graduados universitarios esp2013les. Métodos: Un total de 15.956 participantes (edad media: 38,5 2013s) seguidos durante 6,6 2013s (mediana), y libres de la diabetes mellitus al inicio del estudio fueron incluidos en este estudio. El consumo de huevos se evaluó al inicio del estudio a través de un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de alimentos repetidamente validado en España. Los casos de diabetes mellitas incidente fueron diagnosticados por un médico a través de cuestionarios de seguimiento bianuales y posteriormente confirmados por los informes médicos o registros, de acuerdo con los criterios de la American Diabetes Association. Los análisis se realizaron a través de modelos de regresión logística no condicional multivariable. Resultados: Después de ajustar por los factores de confusión, el consumo de huevo no se asoció con el desarrollo de diabetes mellitus. Odds Ratio de aquellos participantes con mayores consumos frente a los del cuartel más bajo de consumo de huevos (< 4 huevos/semana frente a >1 huevo/semana) fue 0,7, IC del 95% CI 0.3-1.7. Conclusión: El consumo de huevos no se asoció con el desarrollo de diabetes mellitus en esta cohorte mediterránea.

  4. [OSTEOPOROSIS AND BODY MASS INDEX IN RENAL TRANSPLANT RECIPIENTS].

    PubMed

    López Ruiz, María del Carmen; Ortega Martínez, Ana Raquel; Fernández Castillo, Rafael; Esteban de la Rosa, Rafael José; Bravo Soto, Juan Antonio

    2015-08-01

    Introducción y objetivos: tras el trasplante renal es frecuente un aumento de peso, así como un elevado porcentaje de obesidad en estos pacientes. Por otro lado, tras el trasplante se produce una pérdida de la masa ósea, siendo la prevalencia de osteoporosis y fracturas óseas mayor que en la población general. Objetivos: explorar la relación entre el índice de masa corporal y la prevalencia de osteopenia y osteoporosis en una población de trasplantados renales. Material y método: estudio longitudinal prospectivo sobre una muestra de 306 trasplantados renales. Se exploraron las relaciones entre el peso y el índice de masa corporal con la prevalencia de osteopenia y osteoporosis a nivel femoral y lumbar en el momento del trasplante y a los 12 meses del mismo. Resultados: se halló una alta prevalencia de sobrepeso (35,6%) y obesidad (14,1%) tras el trasplante renal y al año del mismo (42,2% y 24,2%, respectivamente). Se hallaron diferencias estadísticamente significativas (p = 0,049) entre el peso en el momento del trasplante y la presencia de osteopenia u osteoporosis al año del mismo a nivel lumbar, siendo el peso medio más elevado entre los pacientes con osteoporosis. La media del IMC fue más elevada (p = 0,028) en los pacientes osteoporóticos (26,59 kg/m2) que en los pacientes con osteopenia (24,23 kg/m2). Conclusiones: nuestros resultados parecen estar en concordancia con recientes estudios realizados en la población general, que muestran el sobrepeso como un posible factor perjudicial para el hueso.

  5. Contribuciones tecnicas para la medida de la contaminacion electromagnetica de microondas. Estudio en diversas poblaciones

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Segura Garcia, Jaume

    La contaminacion ambiental por campos electromagneticos ha resultado ser en estos ultimos anos uno de los problemas mas acuciantes del panorama tecnologico y de salud publica. En el primero de los casos porque las inversiones realizadas son enormes y en el segundo porque cada vez es mayor el numero de articulos, "technical reports" e informes medicos que afirman la existencia de una cierta causalidad, aunque sea debil, entre los campos electromagneticos y ciertos cuadros sintomatologicos. En nuestro caso, hemos dedicado bastantes esfuerzos a investigar el llamado "sindrome de radiofrecuencia / microondas", denominado asi en la literatura cientifica por presentarse en operarios de estaciones de radar y en trabajadores de potentes emisoras de radio y television. En esta memoria presentamos un resumen del trabajo realizado durante los ultimos anos en la medida de la contaminacion electromagnetica ambiental asociado a las comunicaciones inalambricas. En ella se recogen los fundamentos fisicos y propiedades de las ondas electromagneticas, la tecnologia empleada en los sistemas de telefonia celular y los antecedentes relativos a la investigacion de la interaccion de las ondas electromagneticas con organismos vivos. Se desarrolla un procedimiento de medida que ha conducido a la elaboracion de los primeros "mapas de radiofrecuencia" similares, en el aspecto descriptivo, a los mapas de ruido desarrollados en el area de la contaminacion acustica. Por ultimo, se analiza la respuesta subjetiva de los residentes, personas que viven en el entorno de cobertura de las estaciones base de telefonia movil y que se ven sometidos a determinados niveles de radiacion electromagnetica, con el fin de situar este fenomeno al nivel que le corresponde en el ambito de la respuesta subjetiva ciudadana.

  6. Comparison of longevity between a laboratory strain and a natural population of Anastrepha Fraterculus (Diptera: Tephritidae) under field cage conditions

    SciTech Connect

    Gomez Cendra, P.; Vilardi, J.; Segura, D.; Cladera, J.; Allinghi, A.

    2007-03-15

    The South American fruit fly Anastrepha fraterculus (Wiedemann) is one of the most destructive fruit pests in this region, infesting major fruit crops. Implementation of the sterile insect technique (SIT) as part of an area-wide integrated approach against this species requires information on the survival of mass-reared and sterilized insects in the field and their ability to mate with wild females. The survival rates in field cages of both non-irradiated and irradiated laboratory flies were compared with that of wild flies. Both types of laboratory flies survived longer than their wild counterparts over the 8 days under the experimental conditions. The irradiation dose (70 Gy) did not affect survival of the laboratory reared flies. Our results improve the prospect of integrating the SIT into the control of A. fraterculus populations in Argentina. (author) [Spanish] Anastrepha fraterculus (Wiedemann), la mosca sudamericana de la fruta, es una de las plagas mas destructivas en la region que infesta a los principales cultivos de frutas. La implementacion de la Tecnica del Insecto Esteril (TIE) como parte de un manejo integrado en areas extensivas contra esta especie requiere ensayos que demuestren que los insectos producidos en forma masiva y esterilizados son capaces de sobrevivir en el campo y aparearse con las hembras silvestres. Se comparo la supervivencia de individuos de una linea de laboratorio, tanto irradiados como no irradiados con la de individuos de una poblacion natural. Los dos tratamientos de moscas de laboratorio sobrevivieron mas tiempo que las salvajes durante los 8 dias y en las condiciones ensayadas. La dosis de radiacion (70 Gy.) no afecto la supervivencia de las moscas criadas en laboratorio. Nuestros resultados mejoran las perspectivas de integrar la TIE en el control de las poblaciones argentinas de A. fraterculus. (author)

  7. [Relationship among anthropometric and gluco-metabolic parameters, bone mineral density and endometriosis].

    PubMed

    Nava-González, Edna J; de la Garza-Casas, Yolanda E; Salazar-Montalvo, Raúl G; Gallegos-Cabriales, Esther C

    2013-01-01

    Introducción: las mujeres con endometriosis cursan con una densidad mineral ósea (DMO) disminuida. Varios estudios han demostrado que la acumulación del tejido adiposo afecta profundamente la DMO. También se ha documentado que un exceso de grasa corporal se asocia con el desarrollo de endometriosis. Nuestro objetivo fue analizar la relación entre la DMO, la masa grasa corporal y el eje insulina-glucosa en mujeres con endometriosis. Métodos: treinta mujeres con diagnóstico laparoscópico de endometriosis aceptaron participar en este estudio. Se les efectuó antropometría y densitometría dual de rayos X para determinar su índice de masa corporal, su composición corporal y su DMO. Se les determinaron mediciones de insulina y glucosa en ayuno y posprandiales. Resultados: para el análisis de los resultados, se utilizaron metodologías de estadística descriptiva y prueba de Pearson. Existió un patrón entre cada fenotipo caracterizado y el T-score de la DMO en nuestras participantes con endometriosis.Conclusiones: la importancia de encontrar correlaciones clínico-observacionales entre enfermedades prevalentes que afectan la composición corporal en la población femenina (endometriosis, osteoporosis, diabetes y obesidad) podría dar lugar a hipótesis sobre una génesis causal común entre estas condiciones patológicas.

  8. [Prevalence of domestic violence in pregnant women from 20 to 35 years in a family medicine unit].

    PubMed

    Cervantes-Sánchez, Paulina; Delgado-Quiñones, Edna Gabriela; Nuño-Donlucas, María Olimpia; Sahagún-Cuevas, Minerva Natalia; Hernández-Calderón, Jéssica; Ramírez-Ramos, Joana Kareli

    2016-01-01

    Introducción: la violencia contra la mujer es uno de los problemas sanitarios de mayor relevancia en los últimos tiempos. Durante el embarazo se reporta un 21.5 % de prevalencia en nuestro país y se cree que esta está subdiagnosticada. El objetivo fue conocer la prevalencia de violencia intrafamiliar en embarazadas de 20 a 35 años de la Unidad de Medicina Familiar 171 (UMF 171) del Instituto Mexicano del Seguro Social. Métodos: estudio transversal-descriptivo con pacientes embarazadas de 20 a 35 años con una muestra de 102 embarazadas a las cuales se les aplicó un cuestionario sociodemográfico y el instrumento índice de severidad de violencia de pareja (ISVP). Se utilizó media, porcentajes y chi cuadrada para los resultados. Resultados: el 18.6 % de las participantes (n = 19) padeció violencia. De estas la violencia física se presentó en el 10.8 % (n = 11), seguida de la violencia psicológica en un 5.9 % (n = 6) y la violencia sexual en 4 % (n = 4). Se empleó chi cuadrada entre la variable violencia y cada uno de los factores sociodemográficos: 52.6 % (n = 10) eran casadas (p 0.005), 26.3 % (n = 5) tenían licenciatura (p 0.074), 57.8 % (n = 11) habían planeado su embarazo, 47.3 % (n = 9) cursaban el tercer trimestre de embarazo y 78.95 % (n = 15) tenían un trabajo entre obreras, comerciantes o profesionistas (p 0.016). Conclusiones: la violencia intrafamiliar es un problema presente en las embarazadas de la UMF 171, con una prevalencia de 18.6 %.

  9. [Prevalence of sensitization to allergens in school children with asthma residents from Guadalajara metropolitan area].

    PubMed

    Alcalá-Padilla, Guadalupe; Bedolla-Barajas, Martín; Kestler-Gramajo, Amanda; Valdez-López, Francisco

    2016-01-01

    Antecedentes: la prevalencia de rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV) es de 52%. Los pacientes con esta enfermedad tienen mayor frecuencia de rinosinusitis crónica, enfermedad inflamatoria que afecta a la mucosa de uno o más senos paranasales y la cavidad nasal. Objetivo: identificar los microorganismos de secreción del meato medio obtenida por endoscopia asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV). Material y método: estudio descriptivo, transversal, que incluyó a pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable, de quienes se obtuvo una muestra vía endoscópica de secreción del meato medio de ambas fosas nasales, que se envió a cultivo para bacterias aerobias, anaerobias y hongos. Se obtuvo consentimiento informado de todos los pacientes. Resultados: se estudiaron 29 pacientes: 18 mujeres y 11 hombres, con edad promedio de 40±13 años. Los resultados obtenidos fueron: 2 muestras de pacientes no tuvieron desarrollo microbiano, 24 tuvieron desarrollo de bacterias aerobias, en 3 casos hubo crecimiento fúngico sin desarrollo de bacterias anaerobias. Conclusiones: nuestros resultados muestran que los microorganismos asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable más comunes son: Moraxella catarrhalis, Staphylococcus, Sphingomonas paucimobilis y Citrobacter koseri; los agentes micóticos asociados fueron: Candida albicans y Aspergillus fumigatus.

  10. Nonspherical Radiation Driven Wind Models Applied to Be Stars

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arauxo, F. X.

    1990-11-01

    ABSTRACT. In this work we present a model for the structure of a radiatively driven wind in the meridional plane of a hot star. Rotation effects and simulation of viscous forces were included in the motion equations. The line radiation force is considered with the inclusion of the finite disk correction in self-consistent computations which also contain gravity darkening as well as distortion of the star by rotation. An application to a typical BlV star leads to mass-flux ratios between equator and pole of the order of 10 and mass loss rates in the range 5.l0 to Mo/yr. Our envelope models are flattened towards the equator and the wind terminal velocities in that region are rather high (1000 Km/s). However, in the region near the star the equatorial velocity field is dominated by rotation. RESUMEN. Se presenta un modelo de la estructura de un viento empujado radiativamente en el plano meridional de una estrella caliente. Se incluyeron en las ecuaciones de movimiento los efectos de rotaci6n y la simulaci6n de fuerzas viscosas. Se consider6 la fuerza de las lineas de radiaci6n incluyendo la correcci6n de disco finito en calculos autoconsistentes los cuales incluyen oscurecimiento gravitacional asi como distorsi6n de la estrella por rotaci6n. La aplicaci6n a una estrella tipica BlV lleva a cocientes de flujo de masa entre el ecuador y el polo del orden de 10 de perdida de masa en el intervalo 5.l0 a 10 Mo/ano. Nuestros modelos de envolvente estan achatados hacia el ecuador y las velocidads terminales del viento en esa regi6n son bastante altas (1000 Km/s). Sin embargo, en la regi6n cercana a la estrella el campo de velocidad ecuatorial esta dominado por la rotaci6n. Key words: STARS-BE -- STARS-WINDS

  11. Subjeans Condensations due to a Thermal Instability

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Opher, R.; Valio, A.

    1990-11-01

    RESUMEN. Las observaciones recientes muestran que las nubes moleculares no son homogeneas, sino que tienen condensaciones. Se observa que estas condensaciones estan libres gravitacionalmente. C6mo se forman estas condensaciones? Sugerimos explicar estas conden sac jones como debidas a que la inestabilidad termica ayuda a la gravedad. Se estudi6 una funci5n de enfriamiento por gramo de la forma general A p T , en donde p y T son la densidad y la temperatura. Estamos interesados en el valor maximo de para la cual el colapso ocurre. Se estudiaron varios mode- los. Nuestros resultados indican que los valores de comparables con aquellos sugeridos por la literatura (1 < son suficientes para provocar el colapso de masas inferiores a la masa de Jeans por medio de inestabilidad termica, ayudada por gravedad y asi se forman las condensaciones libres gravitacionalmente. ABSTRACT: Recent observations show that molecular clouds are not homogeneous, but clumpy. Some clumps are observed to be gravitationally unbound. How did these clumps then form? We suggest explaining these condensation as due to thermal instability aiding gravit y The cooling function per gram studied is of the general form A p T,where pand T are the density and temperature, respectively. We are interested in the maximum value of for which collapse still occurs. Various models are studied. Our results indicate that values comparable to those suggested in the literature (1 < %< 2) are sufficient to trigger the collapse of subjeans masses by thermal instability, when aided by gravity, and form the observed gravitationally unbound clumps. Keq o : HYDRODYNAMICS - INTERSTELLAR CLOUDS

  12. Precisión de las velocidades radiales obtenidas con el REOSC

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    González, J. F.; Lapasset, E.

    Complementando una línea de trabajo iniciada con anterioridad discutimos la estabilidad del espectrógrafo REOSC de CASLEO en DC para la medición de velocidades radiales en base al análisis de observaciones realizadas en enero y abril de 1997. En esas oportunidades obtuvimos 26 espectros de estrellas patrones y 27 espectros de 3 estrellas usadas como estrellas de referencia en nuestro programa de cúmulos abiertos. Además tomamos 26 espectros de crepúsculo con el telescopio en posiciones cubriendo el rango H=-4,+4 y δ =-90,+30. Mediante correlaciones cruzadas derivamos la velocidad de 19 órdenes en cada uno de estos espectros. En base a un análisis estadístico de los datos obtenidos discutimos la contribución de los distintos factores que afectan a la dispersión de lectura observada. En particular, la flexión del instrumento no introduciría errores significativos cuando se observa con masas de aire menores que 2.0. La dispersión de los valores de velocidad medidos para espectros de alta relación S/N de una misma estrella resultó del orden de 0.5 km/s. La comparación con los valores de velocidad publicados por distintos autores para las estrellas patrones no permite distinguir ninguna diferencia sistemática apreciable de las velocidades de CASLEO, siendo la media cuadrática de los residuos del orden de 1.0 km/s.

  13. [Postoperative complications of cochlear implant: eight years of experience].

    PubMed

    Yépez-Pabón, Daniela; Guevara-Sánchez, Marco

    2015-01-01

    Introducción: el implante coclear es una cirugía con poca morbimortalidad. Las complicaciones posquirúrgicas pueden ser menores y mayores. Las menores requieren manejo conservador; las mayores, reintervención o retiro del implante. El objetivo de este trabajo es determinar nuestras complicaciones y cotejarlas con series internacionales y latinoamericanas. Métodos: se analizan retrospectivamente 275 casos intervenidos entre diciembre 2005 y diciembre 2013. Se incluyen niños y adultos entre 11 meses hasta 82 años de edad. Se evalúan datos demográficos, colocación uni o bilateral, tipo de cirugía y las complicaciones posquirúrgicas. El seguimiento fue por 20 meses. Resultados: el 57.46 % son niños y adolescentes; el 33.81 % jóvenes y adultos, y el 8.73 % adultos mayores. El índice de complicaciones es del 12 % (n = 33), 6.91 % en mujeres y 5.09 % en hombres. Entre los 19 a 60 años hay más complicaciones. Las complicaciones menores representan el 7.64 %: infección local (n = 9), parálisis facial transitoria tardía (n = 7), vértigo (n = 3) y tinnitus (n = 2). Prevalecen en niños y adultos. Las complicaciones mayores son el 4.36 %: hematomas postquirúrgicos (n = 8), extrusiones (n = 2) e inadecuada colocación de electrodos (n = 2). Predominan en los adultos entre 19 a 60 años. No se presentan casos de meningitis ni decesos. Conclusiones: la implantación coclear tiene baja incidencia de complicaciones. Nuestros resultados, los únicos reportados a nivel nacional, son similares a los que menciona la literatura.

  14. Alfabetización astronómica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tignanelli, H.

    A fines de 1991, en una revista de educación en ciencias, José L. Sérsic reflexionaba acerca de los problemas que enfrentaría la enseñanza de los conocimientos astronómicos en nuestro país, en los umbrales del Siglo XXI. Entonces postulaba como un objetivo mínimo, que los jóvenes deberían mostrar signos claros de que se hallan astronómicamente alfabetizados. Era el año en que se realizaba por primera vez una Asamblea General de I.A.U. en Buenos Aires, una oportunidad de singulares características para la comunidad astronómica local y, simultáneamente el comienzo de un cambio radical en la estructura del sistema educativo argentino. ?`Contempla ese cambio el objetivo que postulara Sérsic? ?`Estamos en condiciones de afirmar que estamos en camino de lograrlo? ?`Con qué parámetros?. Presentamos aquí un panorama general sobre algunas de las acciones realizadas en función de alcanzar esa alfabetización científica, analizando exclusivamente la actividad de enseñanza hasta el nivel universitario, sin detenernos en el mismo, ya que lo consideramos una instancia superior e independiente de aquella alfabetización. Tampoco nos referiremos a la tarea de difusión, divulgación o popularización de la Astronomía, ya que su condición de asistemática y subjetiva no es evaluable en términos de la formación integral de un individuo.

  15. [Prevalence of eating disorders in college students and associated factors: uniHcos project].

    PubMed

    Martínez-González, Leticia; Fernández Villa, Tania; Molina de la Torre, Antonio José; Ayán Pérez, Carlos; Bueno Cavanillas, Aurora; Capelo Álvarez, Rocío; Mateos Campos, Ramona; Martín Sánchez, Vicente

    2014-10-01

    Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son especialmente frecuentes en los jóvenes. Objetivo: Determinar la prevalencia de TCA en jóvenes universitarios y sus factores asociados. Metodología: Estudio de prevalencia en jóvenes universitarios españoles del proyecto uniHcos. Mediante regresión logística no condicional se determinó la magnitud de la asociación entre los factores de riesgo asociados al estilo de vida y padecer un TCA medido mediante el cuestionario Sick, Control, One, Fat, Food (SCOFF). Resultados: La prevalencia de TCA fue del 19,5%, siendo mayor en mujeres (ORa=1,59; p=0,006). En los chicos, tener criterios de padecer TCA se asoció con vivir en colegios mayores, con realizar “binge drinking”, y uso problemático de internet. En las mujeres el estudiar titulaciones diferentes a las ciencias de la salud (ORa=1,50) y el uso problemático de internet (ORa=2,33). Aquellas mujeres con riesgo de TCA presentaban con mayor frecuencia depresión (ORa=2,02), dolores menstruales (ORa=1,81) y mala salud percibida (ORa=1,70). En los hombres, aquellos con riesgo de TCA presentaban con mayor frecuencia una mala salud percibida (ORa=2,42). Conclusiones: El riesgo de obtener resultados positivos en el SCOFF en nuestro estudio es similar a lo publicado para otras poblaciones de estudiantes, así como su asociación con determinadas adicciones y problemas de salud. Se observaron diferencias en función del sexo que precisan atención en el diseño de estrategias de prevención y control.

  16. [Current state of the attention deficit hyperactivity disorder approach in neuropediatrics].

    PubMed

    Cardo, E; Ros-Cervera, G; Eiris-Punal, J; Escofet-Soteras, C; Fernandez-Jaen, A; Mulas, F; Sanchez-Carpintero, R; Sans, A; Grupo de Trabajo de Tdah de la Sociedad Espanola de Neurologia Pediatrica, Grupo de Trabajo de Tdah de la Sociedad Espanola de Neurologia Pediatrica

    2017-02-24

    Objetivo. Conocer el estado actual del enfoque del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) entre los neuropediatras. Sujetos y metodos. Se realizo una encuesta telematica que recogia informacion preliminar sobre el interes, las dificultades en el manejo y el tratamiento del TDAH a los 437 socios de la Sociedad Española de Neurologia Pediatrica. Resultados. Respondio un 32,49% de los cuestionarios enviados, con una importante variabilidad geografica. El 97,89% afirmo que el 50% de sus consultas eran niños con trastornos de aprendizaje y TDAH. Respecto a quien iniciaba el tratamiento para el TDAH en su area, la mayoria contesto que el neuropediatra (57,97%), seguido del psiquiatra infantil (34,78%) y del pediatra de atencion primaria (5,31%). Respecto a las mayores dificultades para la valoracion inicial de los niños con sospecha de TDAH, se citaron la falta de un estudio psicopedagogico por parte de la escuela (49,79%), seguido de la falta de tiempo en la consulta (29,11%). Sobre las dificultades en el seguimiento, la mayor queja se produjo por la falta de coordinacion entre los profesionales, la escuela y los padres. Respecto a la medicacion, la mayoria de los pacientes se encontraba en tratamiento con algun tipo de metilfenidato de liberacion prolongada, un porcentaje estable utilizaba metilfenidato de liberacion inmediata como tratamiento unico o combinado, y se observo en un rango inferior el uso de clonidina y atomoxetina, y un incipiente uso de lisdexanfetamina. La adhesion al tratamiento farmacologico al año fue alrededor del 80%. Conclusiones. Es necesario avanzar en la capacitacion y educacion continua de nuestros especialistas neuropediatricos en el manejo del TDAH, y en homogeneizar la practica clinica y la coordinacion con educacion en el territorio español.

  17. [Verapamil in conjunction with pressure therapy in the treatment of pathologic scar due burn injury].

    PubMed

    Ramos-Gallardo, Guillermo; Miranda-Altamirano, Ariel; Valdes-López, Rebeca; Figueroa-Jiménez, Sandra; García-Benavides, Leonel

    2016-01-01

    Introducción: la cicatriz queloide y la hipertrófica son desordenes fibro-proliferativos únicos de los humanos, su tratamiento representa un reto en con pocas opciones. El uso de prendas de compresión resulta útil, sin embargo el proceso de maduración no es tan rápido; decidimos usar verapamilo para facilitar este proceso y poder mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. El objetivo de este estudio es evaluar el uso del verapamilo y las prendas de compresión en pacientes con cicatrización patológica como consecuencia de quemadura. Métodos: incluimos pacientes con cicatrización patológica, ya sea queloide o hipertrófica, causada por quemadura. La cicatriz fue evaluada con fotografías seriadas, escala de Vancouver y Posas. Los resultados fueron comparados con la prueba de t de Student. Resultados: incluimos 13 cicatrices en 11 pacientes. La localización de las cicatrices fue en: brazos 4, piernas 4, cara y cuello 1, y abdomen 1. La dosis de verapamilo se calculó a .03 mg por kg de peso. Las inyecciones se aplicaron de manera intralesional y se administraron cada 7 a 10 días, hasta completar 6 sesiones. Encontramos mejoría en los siguientes parámetros de la escala de Posas: pigmentación, pliabilidad, endurecimiento y superficie. En la escala de Vancouver: elevación, pigmentación, vascularidad, flexibilidad y prurito. No encontramos efectos adversos con la administración de verapamilo. Conclusiones: el verapamilo fue útil en conjunto con las prendas de compresión para mejorar las condiciones de la cicatriz queloide e hipertrófica causadas por lesiones por quemadura.

  18. Observaciones de fulguraciones en rayos X duros

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rovira, M. G.; Mandrini, C. H.

    El objetivo principal de la investigación de las fulguraciones solares es el descubrimiento del proceso responsable de la impredecible, rápida y enorme, liberación de energía que ocurre en ellas. Las evidencias observacionales más claras de esta liberación son la emisión de rayos X y microondas. En particular, la detección de la emisión de rayos X duros (energías entre decenas y centenas de keV) es uno de los elementos de diagnóstico utilizados para comprender los mecanismos de aceleración y transporte de los electrones energéticos que, hoy es aceptado, son los que en su interacción con la atmósfera solar generan los rayos X observados. En 1991 se puso en órbita el Compton Gamma Ray Observatory (CGRO) uno de cuyos instrumentos observa las fulguraciones solares en el rango de energías 15 <= E <= 300 keV con una resolución temporal de 0.064 seg. En este trabajo analizamos, usando la Técnica de la Transformada Discreta en Onditas, algunos de los casos registrados para intentar separar y parametrizar las componentes de distinta escala de tiempo que se superponen durante la fase impulsiva de una fulguración. Discutimos nuestros resultados en términos de las características del mecanismo de liberación de energía.

  19. [Classification of idiopathic generalised epilepsies in patients over 16 years of age].

    PubMed

    Sala-Padro, J; Toledo, M; Santamarina, E; Gonzalez-Cuevas, M; Raspall-Chaure, M; Sueiras-Gil, M; Quintana, M; Salas-Puig, J

    2017-01-16

    Introduccion. Las epilepsias generalizadas idiopaticas (EGI) son un conjunto de sindromes electroclinicos con distintos fenotipos. Nuestro objetivo es analizar dichos fenotipos en pacientes mayores de 16 años. Pacientes y metodos. Analizamos retrospectivamente una serie de pacientes con EGI. Los clasificamos en epilepsia de ausencias infantil (EAI), epilepsia de ausencias juvenil (EAJ), epilepsia mioclonica juvenil (EMJ), epilepsia con crisis tonicoclonicas solo (ECTC), epilepsia con ausencias y mioclonias palpebrales (EAM) y epilepsia fotogenica pura (EF). Resultados. Incluimos 308 pacientes, mayoritariamente mujeres (56,8%). La EMJ fue mas prevalente (40,9%), seguida de la ECTC (30%), la EAJ (10%), la EAM (8,7%), la EAI (7,7%) y la EF (1,6%). Los tipos de crisis que presentaron mas pacientes fueron las tonicoclonicas (89,6%), las mioclonicas (45,4%), las ausencias (31,4%), las crisis reflejas (13,3%), las mioclonias palpebrales (12,6%), las crisis psicogenas no epilepticas (3,6%) y el estado epileptico (1,9%). Todos tenian descargas punta-onda generalizada en el electroencefalograma (EEG). El 19,2% presento descargas asimetricas y el 28,2%, respuesta fotoparoxistica. Observamos diferencias entre sindromes en politerapia (p < 0,0001), retirada de tratamiento (p = 0,01) y estar libres de crisis por encima de los 50 años (p = 0,004). Conclusiones. La EMJ fue la EGI mas frecuente. Las crisis tonicoclonicas generalizadas fueron el tipo de crisis que presentaron mas pacientes, seguidas de las mioclonicas, las ausencias y las crisis reflejas. El EEG mostro en mas de una cuarta parte de los pacientes una respuesta fotoparoxistica, y en uno de cada cinco, anomalias asimetricas. Se observaron diferencias segun el sindrome en politerapia, persistencia de crisis y retirada de tratamiento.

  20. [Invasive management of trigeminal neuralgia. 8 years experience].

    PubMed

    Sandoval-Balanzario, Miguel; Álvarez-Vázquez, Leonardo; Santos-Franco, Jorge Arturo

    2015-01-01

    Introducción: la neuralgia del trigémino (NT) se caracteriza por un dolor estereotipado, repetitivo, unilateral referido como eléctrico, desencadenado por la estimulación de  ramas del nervio trigémino. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres, 2:1 con respecto a sexo masculino. El objetivo fue conocer la eficacia del tratamiento quirúrgico de NT contra el dolor mediante las técnicas de descompresión microvascular (DMV) y microcompresión percutánea con balón (MPB). Métodos: estudio retrospectivo, en el periodo entre enero de 2005 y enero de 2013, de 73 pacientes tratados por NT. Los 60 pacientes del grupo 1 fueron tratados con DMV, y los 13 del grupo 2 con MPB. Se evaluó la presencia de dolor de los pacientes en el postoperatorio inmediato y a 1, 3 y 5 años. Resultados: se incluyeron 55 pacientes del sexo femenino y 18 hombres. La edad media de presentación de NT fue a los 55 años de edad. En el grupo 1 hubo remisión del dolor en el postoperatorio inmediato en 95 % de los casos, en 92 % al primer año, 91 % a los 3 años y 88 % a los 5 años y en el grupo 2: 85 %, 84 %, 84% y 70 % respectivamente. Conclusiones: los dos procedimientos terapéuticos redujeron el dolor de NT a largo plazo en la mayoría de los pacientes. Nuestros resultados muestran resolución alta y perdurable del dolor con escasa morbimortalidad.

  1. [The association between dietary macronutrients intake and obesity among children and adolescents; a case-control study].

    PubMed

    Martín-Calvo, Nerea; Ochoa, María Carmen; Marti, Amelia; Martínez-González, Miguel Ángel

    2013-01-01

    Introducción: La alta de prevalencia de obesidad infantil en España y sus posibles consecuencias hacen de esta enfermedad un problema prioritario de salud pública. Objetivo: Valorar, mediante un estudio epidemiológico analítico de casos y controles, la asociación entre la composición en macronutrientes de la dieta y la obesidad en una muestra de niños y adolescentes navarros de 5,5 a 18,8 años. Método: Se reclutaron 178 casos, niños y adolescentes obesos (índice de masa corporal > percentil 97) en Navarra. Los controles fueron emparejados individualmente según edad y sexo. Las medidas antropométricas fueron tomadas por personal entrenado utilizando métodos estandarizados. Se realizaron entrevistas individuales para recoger información sobre la frecuencia de consumo de alimentos mediante un cuestionario previamente validado a partir del que se calculó la ingesta de macronutrientes (hidratos de carbono, proteínas y grasas) y de los subtipos de grasas. Estos resultados se dividieron en quintiles de macronutrientes ajustados por ingesta energética total. Se realizó una regresión logística condicional para estimar odds ratios ajustadas de obesidad para cada uno de los cuatro quintiles superiores de consumo, usando el quintil inferior como referencia. Resultados: La composición de macronutrientes de la dieta era similar en casos y controles, excepto para las grasas poliinsaturadas, que se asociaron inversamente a la obesidad (p tendencia lineal < 0,01) con una odds ratio ajustada de 0,34 (IC 95%: 0,15 a 0,77) para el quinto quintil. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren una asociación inversa entre una mayor ingesta de grasas poliinsaturadas y el riesgo de obesidad.

  2. [Home parenteral nutrition in Spain 2011 and 2012; a report of the home and ambulatory artificial nutrition group NADYA].

    PubMed

    Wanden-Berghe, Carmina; Moreno Villarés, J M; Cuerda Compés, C; Carrero, C; Burgos, R; Gómez Candela, C; Virgili Casas, N; Martínez Faedo, C; Alvarez, J; Sánchez Martos, E A; Matía Martín, P; Zugasti, A; Olveira, G; Luengo, L M; Campos Martín, C; Martín Folgueras, T; Penacho Lázaro, M A; Pereira, J L; Garde Orbaiz, C; Pérez de la Cruz, A; Apezetxea, A; Sánchez-Vilar, O; Gil Martínez, M C; Martínez Costa, C; De Luis, D; Laborda, L; Joaquin Ortiz, C; Suárez Llanos, J P; Leyes García, P; Ponce González, M A

    2014-06-01

    Objetivo: Comunicar los datos del registro de Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de trabajo NADYA-SENPE de los años 2011 y 2012. Material y métodos: Recopilación de los datos del registro “on-line” introducidos por los colaboradores del grupo NADYA responsables del seguimiento de la NPD desde el 1 de enero de 2011 al 31 de diciembre de 2012 dividido por años naturales. Resultados: Año 2010: Se registraron 184 pacientes, procedentes de 29 hospitales, lo que representa una tasa de 3,98 pacientes/millón habitantes/año 2011, con 186 episodios de NPD. Durante el año 2012 se registraron 203 pacientes, procedentes de 29 hospitales, lo que representa una tasa de 4,39 pacientes/millón habitantes/año 2012, con un total de 211 episodios de NPD. Conclusiones: Se observa un aumento progresivo de los pacientes registrados respecto a años anteriores. El principal grupo patológico sigue siendo oncológico ocupando el primer lugar desde 2003. Aunque el registro NADYA es un registro consolidado y ha sido y es fuente imprescindible de información relevante para el conocimiento de los avances de la Nutrición Artificial Domiciliaria en nuestro país, queda un amplio margen para la mejora. En especial lo que hace referencia al registro de pacientes pediátricos y al registro de las complicaciones.

  3. [The use of the ketogenic diet as treatment for refractory epilepsy in the paediatric age].

    PubMed

    Pablos-Sánchez, Tamara; Oliveros-Leal, Liliana; Núñez-Enamorado, Noemí; Camacho-Salas, Ana; Moreno-Villares, José Manuel; Simón-De las Heras, Rogelio

    2014-01-16

    Introduccion. El 23-25% de los niños epilepticos son refractarios a farmacos antiepilepticos. El interes por la dieta cetogenica como tratamiento en estos pacientes no candidatos a otras opciones terapeuticas ha resurgido ultimamente. Objetivo. Valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con dieta cetogenica en un importante numero de pacientes pediatricos con epilepsia refractaria en nuestro centro y determinar si los resultados obtenidos corroboran otros de publicacion reciente. Pacientes y metodos. Se revisaron retrospectivamente las historias clinicas de 41 niños con epilepsia refractaria que fueron tratados con dieta cetogenica entre 1998 y 2011, la mayoria con dieta tipo Radcliffe II. La mediana de edad al inicio de la dieta fue de 3,92 años. Resultados. A los seis meses del inicio de la dieta se redujeron las crisis en al menos un 50% en un 36,84% de la muestra (el 10,53% de los niños alcanzo mas de un 90% de reduccion y un 5,26% quedo sin crisis). Aproximadamente un 50% por grupo de edad en los mas pequeños respondio de manera positiva. Un 58,54% de los pacientes presento algun efecto secundario, tolerable y transitorio, principalmente elevacion de los niveles de colesterol y estreñimiento, sin observarse variacion en los parametros antropometricos. Conclusiones. La dieta cetogenica supone una buena alternativa terapeutica en los casos de epilepsia refractaria en la edad pediatrica, con mayor probabilidad de beneficio cuanto menor sea la edad del niño al inicio de la dieta. En general, es bien tolerada. Son de gran importancia en estos pacientes las revisiones periodicas con control nutricional.

  4. [Choice of Family Medicine at the exams for Spanish resident doctors in 2011 and 2013].

    PubMed

    Ayuso-Raya, María Candelaria; Escobar-Rabadán, Francisco; López-Torres Hidalgo, Jesús; Montoya-Fernández, Julio; Téllez-Lapeira, Juan Manuel; Campa Valera, Francisco

    2015-01-01

    Introducción: la Medicina Familiar (MF) está considerada entre las especialidades que menos interesan a quienes optan por ser médicos internos residentes (MIR) en España. Nuestro objetivo es describir la prioridad concedida a la elección de MF en las convocatorias MIR 2011 y 2013, y qué factores podrían estar asociados con esta elección. Métodos: de la web del Ministerio de Sanidad de España se obtuvo información de los opositores que optaron a plaza (11552 y 9182). Las variables analizadas han sido: número obtenido en la oposición, sexo, especialidad elegida, ciudad elegida, facultad donde estudiaron (para 117 y 155 en un estudio de cohorte previo). Se calculó la probabilidad de elección de MF en relación con el número de orden en la oposición y otras variables (Kaplan-Meier). Resultados: la MF fue elegida por 1963 y 1772, respectivamente en 2011 y 2013. La mediana del número en la oposición para elegir MF fue 7894 (IC 95 % 7720-8068) y 6561 (IC 95 % 6442-6680). Existían diferencias por sexo: las mujeres elegían MF con menor número y en mayor proporción (p < 0.00001). Conclusiones: los opositores MIR no tienen una especial preferencia por la MF. Las mujeres muestran un mayor interés por esta especialidad.

  5. [Causes of maternal mortality in the Instituto Mexicano del Seguro Social, period 2009-2012].

    PubMed

    Ruíz-Rosas, Roberto Aguli; Cruz-Cruz, Polita Rocío

    2014-01-01

    Introducción: la razón de muerte materna (RMM) ha disminuido lentamente, no obstante que la OMS se propuso reducirla en un 75 % en el período de 1990 a 2015. Por esto es necesario continuar con el análisis de las causas para reforzar e innovar líneas de acción y así disminuir las muertes maternas en nuestro país. Métodos: estudio retrospectivo en el que se incluyeron casos de muerte materna que ocurrieron de 2009 a 2012, por causa directa e indirecta. La información se obtuvo del expediente de muerte materna, el cual es un documento oficial del IMSS. La definición de muerte materna utilizada fue la emitida por la OMS. Las muertes indirectas se agruparon según la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: la RMM en el IMSS ha disminuido en forma lenta pero constante, pues en el 2012 se obtuvo la RMM más baja en la institución (26.4). Sin embargo, la preeclampsia severa-eclampsia y la hemorragia obstétrica ocuparon el primero y segundo lugar. Como causa indirecta, las enfermedades del sistema cardiovascular, y las neoplasias malignas ocuparon los primeros lugares sin subestimar las cifras de las patologías respiratorias, digestivas y endocrinas. Conclusiones: es necesario proseguir con los esfuerzos para disminuir la RMM en todos los niveles de atención médica. Es prioritario continuar con la educación y consejería preconcepcional a mujeres en edad fértil y fortalecer las acciones en la planificación familiar.

  6. [Depression and risk factors associated in women with children in sessions with a child psychiatrist].

    PubMed

    Duarte-Raya, Fidencia; Rico-Maldonado, Marco Alejandro; González-Guzmán, Eloína Guadalupe; López, Betania C Rossette

    2016-01-01

    Introducción: la depresión materna se traduce en alteraciones cognitivas, conductuales, afectivas y vinculares con un gran impacto en la calidad de vida de individuos, familia y sociedad. Nuestro objetivo fue conocer la prevalencia y los factores asociados a la depresión de madres con hijos en tratamiento de paidopsiquiatría en el Hospital de Gineco-Pediatría 48, en León, Guanajuato, México. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y de prevalencia que incluyó 194 madres. Se aplicó la escala de Beck, se calculó la tasa de prevalencia, se analizó la asociación de los factores de riesgo a la depresión materna con chi cuadrada y el riesgo relativo (RR) con intervalos de confianza (IC) de 95 % y una p de 0.5. Resultados: hubo una prevalencia de depresión materna del 66 %: el 45 % (58) la tuvo leve, moderada el 35 % (45) y grave el 20 % (25). La variable para el estado civil casada fue estadísticamente significativa según el análisis con chi cuadrada (8.7408, p 0.0031, razón de momios [RM] de 2.480377). Tener cinco hijos tuvo una RM de 2.096774 y el diagnóstico de retraso en el desarrollo generalizado una RM de 1.759709. Conclusión: hubo una prevalencia mayor que la esperada con una diferencia porcentual de seis puntos. La depresión leve fue más frecuente, el grupo más afectado fue el de 31 a 40 años, el estado civil casada y con cinco hijos.

  7. [Incidence and risk factors associated with nosocomial infection in pediatric heart surgery].

    PubMed

    Duarte-Raya, Fidencia; Baeza-Zarco, Fabiola Janet

    2016-01-01

    Introducción: las infecciones nosocomiales son responsables de una elevada tasa de morbilidad y mortalidad en el paciente pediátrico sometido a cirugía cardiaca. Nuestro objetivo fue determinar la incidencia y los factores de riesgo de las infecciones nosocomiales. Métodos: estudio clínico descriptivo, prospectivo, en un hospital de tercer nivel durante un año. Se calculó: la tasa de incidencia, incidencia acumulada y por dispositivos utilizados. Se aplicó el programa EPIDAT 2004 versión 3.1 OPS para la obtención de Chi cuadrada con corrección de Yates para obtener p con una confianza del 95 %, alfa de 0.05 con un grado de libertad, se estimó odds ratio (OR). Se llevó a cabo la identificación de microorganismos, su sensibilidad y resistencia a los antibióticos. Resultados: se calcularon las tasas de: incidencia, incidencia acumulada, mortalidad, letalidad de infectados de y no infectados. Las neumonías con el 44.4 %, asociada a ventilación mecánica 74 %, sonda nasogástrica 100 %. Los microorganismos más frecuentemente aislados: Acinetobacter baumanni, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis y Pseudomonas aeruginosa con elevada resistencia a los antibióticos. Conclusiones: los pacientes pediátricos sometidos a cardiocirugía tienen riesgo elevado de infección, los de cardiopatías cianógenas tienen 5 veces más el riesgo. Se observa una asociación estadística significativa con infección el uso de sonda nasogástrica y cánula orotraqueal, el riesgo aumenta a mayor estancia hospitalaria. Los pacientes infectados tienen 4 veces más el riesgo de muerte.

  8. [Profesionalismo en médicos de un hospital de segundo nivel].

    PubMed

    Prieto-Miranda, Sergio Emilio; Jiménez-Bernardino, Carlos Alberto; Monjaraz-Guzmán, Elizabeth Guadalupe; Esparza-Pérez, Ramiro Israel

    2017-01-01

    Introducción: se requieren años para adquirir las habilidades y destrezas necesarias para un buen desempeño médico y varios más para ser “buen profesionista”. Gran parte de este entrenamiento se fundamenta en esquemas de enseñanza antiguos, siendo que la práctica de la medicina ha cambiado notablemente. No se conocen estudios en nuestro medio que aborden el profesionalismo en médicos. El objetivo de este trabajo fue determinar el nivel de profesionalismo en médicos de un hospital de segundo nivel de atención. Métodos: estudio descriptivo-transversal. Se encuestaron médicos adscritos, residentes e internos en un hospital de segundo nivel. Se elaboró y aplicó un cuestionario sobre profesionalismo, con 18 ítems (3 preguntas demográficas y 15 tipo Likert), que incluyó 4 dimensiones: conocimiento especializado, autonomía en la toma de decisiones, autorregulación y servicio de compromiso social. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: se incluyeron 228 médicos, el 57.5% fueron competentes en profesionalismo de manera global. El 93.3% en conocimiento especializado y 60.5% en compromiso social. Los médicos adscritos y residentes obtuvieron las calificaciones más altas, siendo significativas estas diferencias en conocimiento especializado y autonomía (p < 0.001). Los internos obtuvieron puntajes más bajos en todas las categorías. Conclusiones: poco más de la mitad de los médicos presentó un nivel de profesionalismo competente en algunas dimensiones. Se obtuvieron puntajes más altos a mayor grado académico.

  9. [Measurement of the outcomes in acquired brain injury in a neurorehabilitation unit. A long-term study].

    PubMed

    Cruz-Guisado, V; Diaz-Borrego, P; Romero-Romero, B; Rodriguez-Pinero Duran, M

    2017-03-16

    Introduccion. Tras un daño cerebral brusco se produce una perdida de capacidades que afectan a la autonomia de la persona. La recuperacion de las secuelas fisicas, psiquicas y cognitivas requiere la aplicacion de multiples terapias cuyos resultados precisan una medicion objetiva. Nuestro objetivo es analizar la aplicacion de instrumentos estandarizados en la determinacion de resultados terapeuticos en el daño cerebral adquirido. Pacientes y metodos. Estudio observacional descriptivo retrospectivo de 13 meses de duracion. Analizamos datos epidemiologicos y clinicos: tiempo de evolucion, grado de independencia (indice de Barthel), presencia de espasticidad y tratamiento con toxina botulinica. Como medida de resultados se uso la Goal Attainment Scaling y la Rehabilitation Complexity Scale, pre y postratamiento. Resultados. Revisamos un total de 45 pacientes, el 60% debido a un ictus. La espasticidad estaba presente en 19 pacientes, y el 42% fue tratado con infiltracion de toxina botulinica. Todos realizaron tratamiento con planificacion de objetivos; en el 84% de los casos se planifico mas de un objetivo terapeutico, y el mas prevalente fue la reeducacion de la marcha. Con el uso de las escalas se observo que los pacientes con mayor complejidad inicial presentaban una mayor dificultad para lograr los objetivos establecidos, aunque existia un mayor grado de mejora en comparacion con su estado previo. Conclusion. La situacion de dependencia inicial y el grado de complejidad en las necesidades del paciente con daño cerebral se correlaciona con la situacion final tras un programa de tratamiento neurorrehabilitador, de ahi la importancia del uso de escalas como la Goal Attainment Scaling y la Rehabilitation Complexity Scale pre y postratamiento.

  10. [International adoption of children from Ethiopia and language: a pilot study].

    PubMed

    Gonzalez-Navarro, A; de Casas-Calvo, N; Monsalve-Clemente, C; Martos-Perez, J

    2017-02-24

    Introduccion. Los niños que han vivido una adopcion internacional ofrecen una oportunidad unica de conocer como ocurre el desarrollo del lenguaje. El tiempo que ha transcurrido desde que en nuestro pais se iniciaran las primeras adopciones internacionales esta permitiendo investigar si el desarrollo inicial del lenguaje culmina en una equiparacion real. Objetivo. Comprobar si se ha producido en los sujetos evaluados una equiparacion real en el lenguaje de acuerdo con lo esperado con su edad cronologica. Sujetos y metodos. En este estudio piloto se realiza una valoracion del lenguaje adquirido en los primeros años de la adolescencia de siete niños etiopes que han vivido ya mas de ocho años en España. Para ello se analizan las puntuaciones obtenidas por los siete sujetos en la prueba CELF-4 y en las puntuaciones de las pruebas verbales del WISC-IV, teniendo como referencia a su grupo normativo de edad (grupo control). Para obtener informacion cualitativa sobre las preocupaciones de los padres se ha administrado un cuestionario online a traves de una entrevista semiestructurada. Resultados. Tanto el CELF-4 como las pruebas verbales del WISC-IV estan reflejando un funcionamiento promedio o promedio-bajo en las competencias verbales analizadas. Las entrevistas cualitativas reflejan elevados niveles de preocupacion acerca del rendimiento academico. Conclusiones. Los sujetos del estudio parecen mostrar un funcionamiento promedio o promedio bajo en el uso del castellano. Las puntuaciones obtenidas, sin embargo, no parecen poder explicar las dificultades que estan manifestando en el ambito escolar.

  11. [Multisite study for norming and standardizing neuropsychological instruments in healthy people for Spanish population: methods and characteristics of Normacog project].

    PubMed

    del Pino, Rocío; Peña, Javier; Schretlen, David J; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Ojeda, Natalia

    2015-07-16

    Introduccion. Muchos de los instrumentos neuropsicologicos utilizados en España se han normalizado en poblacion hispanohablante procedente de Estados Unidos y Sudamerica, con grupos de edad y caracteristicas restrictivas. Utilizar este tipo de normas disminuye potencialmente su representatividad, la interpretacion de los resultados y las decisiones clinicas. Este estudio se enmarca dentro del proyecto Normacog, con el fin de estandarizar instrumentos neuropsicologicos en una muestra representativa de la sociedad española. Objetivo. Presentar la metodologia de normalizacion llevada a cabo en el proyecto Normacog y las caracteristicas sociodemograficas de la poblacion española y de los participantes incluidos en el estudio. Sujetos y metodos. Se reclutaron 711 participantes (rango: 18-90 años) de diferentes areas geograficas de España, incluyendo los datos sociodemograficos, medicos, habitos habituales, lengua materna, bilinguismo y dominancia manual. Cada participante completo 19 instrumentos que evaluaban un amplio rango de dominios cognitivos, como memoria verbal y visual, atencion, funciones ejecutivas, velocidad de procesamiento o fluidez y denominacion verbal. Resultados. La muestra final normativa refleja las caracteristicas sociodemograficas y la representatividad de la poblacion española de acuerdo con los rangos de edad, educacion y sexo. Conclusiones. Se describe la metodologia de normalizacion y las caracteristicas de la muestra incluida en el estudio multicentrico Normacog, mediante el cual se llevara a cabo la estandarizacion y normalizacion de instrumentos neuropsicologicos, teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas propias de la poblacion española. El proyecto Normacog proporciona datos normativos adecuados a nuestro medio cultural, y es esencial para poder realizar un diagnostico clinico y neuropsicologico fiable.

  12. ANDROGEN RECEPTOR CAG AND GGN REPEAT POLYMORPHISMS AND BONE MASS IN BOYS AND GIRLS.

    PubMed

    Rodríguez-Garcia, Lorena; Ponce-Gonzalez, Jesus G; González-Henriquez, Juan J; Rodriguez-Gonzalez, Francisco G; Díaz-Chico, Bonifacio N; Calbet, Jose A L; Serrano-Sanchez, José A; Dorado, Cecilia; Guadalupe-Grau, Amelia

    2015-12-01

    Introducción: el gen humano del receptor de androgenos (AR) posee dos repeticiones polimorficas de trinucleotidos (CAG y GGN) que afectan a la cantidad de proteina AR traducida. En este estudio, genotipamos esos tractos polimorficos en una muestra representativa de ninos caucasicos espanoles (Tanner ≤ 5), compuesta por 152 ninos (11.5 } 2.6 anos) y 116 ninas (10.1 } 3.2 anos) e investigamos su asociacion con la masa osea. Métodos: la longitud de las repeticiones CAG y GGN se determino mediante PCR y analisis de fragmentos. La composicion corporal se midio mediante absorciometria dual de rayos X (DXA). Los participantes fueron agrupados como CAG cortos (CAGS) si poseian una longitud de repeticiones ≤ 21 y CAG largos si esta era > 21. Ademas, los participantes se agruparon como GGN cortos (GGNS) si poseian una longitud de repeticiones ≤ 23 y GGN largos (GGNL) si esta era > 23. Resultados: en los ninos se encontraron diferencias en talla, peso corporal, densidad mineral osea (BMD) y contenido mineral oseo (BMC) del cuerpo entero, BMC de las extremidades superiores e inferiores, BMD del cuello del femur, BMC y BMD del triangulo de Ward’s y BMD de la espina lumbar entre los grupos CAGS y CAGL (P < 0,05). Ademas, el BMD de las extremidades superiores fue significativamente diferente entre los grupos GGNS y GGNL. Tras ajustar por variables confusoras, la unica diferencia que se mantuvo significativa fue la del BMD en las extremidades superiores entre los grupos GGNS y GGNL (P < 0,05). No se observaron diferencias entre los grupos CAG y GGN y la masa osea en las ninas. Conclusiones: nuestros resultados apoyan la hipotesis de que los alelos largos de los polimorfismos CAG y GGN del AR estan asociados con una mayor masa osea en ninos prepuberes.

  13. ECONOMIC BURDEN OF HOME ARTIFICIAL NUTRITION IN THE HEALTH AREA OF SANTIAGO DE COMPOSTELA.

    PubMed

    Villar-Taibo, Rocío; Martínez-Olmos, Miguel Ángel; Bellido Guerrero, Diego; Peinó-García, Roberto; Martís-Sueiro, Aurelio; Camarero-González, Emma; Ríos-Barreiro, Vanessa; Cao-Sánchez, Pilar; Durán Martínez, Reyes; Rodríguez Iglesias, María José; Rodríguez-Blanco, Brígida; Rojo Valdés, Juan

    2015-07-01

    Introducción: la nutrición artificial domiciliaria (NAD) es una terapia en creciente desarrollo, pero la ausencia de registros obligatorios hace difícil calcular la carga económica que implica. Nuestro objetivo es evaluar el estado y el impacto económico de la NAD en nuestra área sanitaria. Métodos: estudio observacional y prospectivo diseñado para estimar el gasto en fórmulas y materiales nutricionales en los pacientes que iniciaron NAD durante 1 año. Resultados: se incluyeron 573 pacientes que iniciaron NAD en el período de estudio. El 60% recibieron suplementos orales. La mediana de gasto diario fue de 3,65 (RIC 18,63) euros en la NAD oral y de 8,86 (RIC 20,02) euros en la NAD por acceso enteral. El gasto por 1.000 kcal de dieta fue superior en los pacientes con NAD oral respecto a los pacientes con NAD enteral (5,13 vs. 4,52 euros, p < 0.001). Asimismo se calculó la mediana de gasto completo de los tratamientos durante todo el período de estudio (186,60 euros y 531,99 euros en NAD oral y enteral, respectivamente). Considerando el gasto conjunto de todos los pacientes que iniciaron NAD en el período de estudio, el gasto estimado estaría en torno a un millón de euros. Conclusiones: la NAD representa una importante carga económica en nuestra área sanitaria. Sin embargo, el gasto diario estimado fue moderado, probablemente por la elevada proporción de NAD oral en nuestra muestra, la revisión frecuente de la indicación y la centralización de la dispensación desde el servicio de Farmacia Hospitalaria.

  14. [Taylor Complex Figure test: administration and correction according to a normalization and standardization process in Spanish population].

    PubMed

    del Pino, Rocío; Peña, Javier; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Schretlen, David J; Ojeda, Natalia

    2015-11-01

    Introduccion. La figura compleja de Taylor (FCT) fue creada como alternativa a la figura compleja de Rey-Osterrieth. Aunque ambas figuras son instrumentos ampliamente utilizados, no se ha realizado hasta la fecha la normalizacion de la FCT para poblacion española. Objetivo. Normalizar y estandarizar la FCT, considerando las caracteristicas sociodemograficas de la poblacion española. Sujetos y metodos. El presente estudio se enmarca dentro del proyecto Normacog. Se seleccionaron 700 participantes (rango: 18-90 años), y se evaluaron la capacidad visuoconstructiva y la memoria visual inmediata mediante la FCT. Se analizaron el efecto de la edad, el nivel educativo y el sexo sobre el rendimiento de la FCT, y se crearon los percentiles, las puntuaciones escalares para ocho rangos de edad y la puntuacion escalar ajustada por el nivel educativo. Resultados. Los resultados muestran un efecto significativo de la edad y el nivel educativo sobre el rendimiento en copia y memoria de la FCT, mientras que el sexo no influyo significativamente. La edad y la educacion explicaban el 25,3-35,7% de la varianza en la FCT. A mayor edad y menor nivel educativo, peor era el rendimiento obtenido en la FCT. Se obtienen los percentiles, las puntuaciones escalares para cada rango de edad y la puntuacion escalar individual ajustada por el nivel educativo. Conclusion. Se aportan los materiales para la administracion y correccion del test de FCT, asi como los datos normativos de la FCT teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas españolas para todo el rango adulto en nuestro pais.

  15. Correlates of objectively measured physical activity in adolescents with Down syndrome: the UP & DOWN study.

    PubMed

    Izquierdo-Gomez, Rocío; Veiga, Óscar L; Sanz, Alberto; Fernhall, Bo; Díaz-Cueto, Mario; Villagra, Ariel

    2015-06-01

    Introducción: los correlatos de actividad física (AF) no han sido estudiados en adolescentes con síndrome de Down (SD). Entendiendo los correlatos de AF se podría aportar información para desarrollar estrategias para incrementar los niveles de AF en esta población diana. Objetivo: el objetivo de este estudio fue identificar correlatos de AF en adolescentes con SD. Métodos: la información de los niveles de AF y sus potenciales correlatos fue recogida en 98 adolescentes con SD (63 hombres, con edades comprendidas entre 11-20 años), usando acelerómetros y cuestionarios proxy-reportados. Se utilizó análisis de covarianza y análisis de regresión lineal múltiple para examinar los correlatos de AF. Resultados: nuestros resultados muestran que la edad y el estatus socioeconómico de los participantes fue asociado con niveles de AF como correlatos no modificables. Además, el apoyo de los padres, la AF del padre y el tiempo dedicado a ver la televisión con hermanos y amigos fueron asociados con niveles de AF como correlatos modificables. Discusión y conclusión: ambos factores modificables y no modificables se asocian con niveles de AF en adolescentes con SD. Por lo tanto, una mejor comprensión de los correlatos de AF podría contribuir a desarrollar estrategias de promoción de la AF en adolescentes con SD.

  16. [Accelerometer description as a method to assess physical activity in different periods of life; systematic review].

    PubMed

    Aguilar Cordero, M J; Sánchez López, A M; Guisado Barrilao, R; Rodríguez Blanque, R; Noack Segovia, J; Pozo Cano, M D

    2014-06-01

    Introducción: La acelerometría, se muestra como una de las técnicas más fiables, en el registro y almacenamiento de la cantidad y el nivel de actividad física, realizada por cada persona y en un periodo de tiempo determinado. Objetivo: Esta revisión tiene como objetivo describir y analizar los principales artículos que utilizan este método para valorar la actividad física. Método: Los artículos seleccionados para ser incluidos en esta revisión se identificaron a través de los siguientes motores de búsqueda especializados: SCOPUS, PUBMED, GOOGLE SCHOLAR; con un total de 56 artículos. La validez de los artículos estuvo dada por el grado de evidencias demostrado, por las recomendaciones que describen y por la aplicabilidad a nuestro contexto. Esta revisión ha considerado los estudios que evalúan la actividad física a través de acelerómetros. Resultados: Los resultados demuestran que este método se puede utilizar en edades comprendidas entre 3 y 90 años. También se puede utilizar en personas con sobrepeso/ obesidad, con lesiones articulares, niños con síndrome de Down, autistas, así como personas con problemas psicológicos. Los estudios en mujeres embarazadas muestran datos fiables. Conclusión: La literatura analizada establece la acelerometría como un método eficaz para valorar la actividad física.

  17. [Hirayama disease in paediatrics: a clinical case report and review of the literature].

    PubMed

    Martínez-Cayuelas, Elena; Martínez-Salcedo, Eduardo; Alarcón-Martínez, Helena; Puche-Mira, Alberto; Domingo-Jiménez, Rosario; de Mingo-Casado, Pedro; Serrano-García, Cristina

    2015-04-01

    Introduccion. La enfermedad de Hirayama es una rara atrofia muscular juvenil que afecta a varones jovenes de origen asiatico, con atrofia muscular habitualmente de una de las extremidades superiores de progresion lenta con estabilizacion posterior. Se diagnostica por estudios electromiograficos/electroneurograficos con velocidad de conduccion (EMG/ENG-VC), y por resonancia magnetica (RM) medular en posicion neutra y en flexion cervical. El tratamiento se basa en el collarin cervical y cirugia (casos graves). Son muy pocos los estudios realizados en edad pediatrica. Caso clinico. Niña de 7 años, con atrofia de la musculatura de la mano y el antebrazo izquierdos, de dos años de evolucion. En EMG/ENG-VC presenta signos de denervacion cronica muy grave en los miotomos correspondientes a C7, C8 y D1 izquierdos, con conservacion de amplitudes de potenciales sensitivos evocados, congruentes con mielopatia cervical. La RM medular cervical en posicion neutra muestra un resultado normal en ese nivel. Posteriormente, por la sospecha dirigida de enfermedad de Hirayama, se realiza una nueva RM medular cervical en posicion neutra y en flexion, que muestra asimetria en el tamaño y morfologia de los cordones anteriores medulares en C6/C7, hiperseñal en el asta anterior homolateral e ingurgitacion del plexo venoso epidural posterior. Con el diagnostico de enfermedad de Hirayama se inicia tratamiento con collarin cervical para evitar la progresion del daño. Conclusiones. Se presenta un caso de enfermedad de Hirayama peculiar por las caracteristicas epidemiologicas, con la finalidad de difundir esta entidad en nuestro medio, cuyo diagnostico precoz permite un tratamiento eficaz, y se revisan los estudios realizados en edad pediatrica.

  18. [Rethinking the surgical approach to intestinal obstruction surgery in neonates. Experience of a third-level hospital].

    PubMed

    Sepúlveda-Vildósola, Ana Carolina; Piedra Buena-Muñoz, Esmeralda; Partida-Justo, Irving; Campos-Lozada, Ileana

    2015-01-01

    Introducción: la elección de una incisión para laparotomía depende del área que necesite ser expuesta, la urgencia del procedimiento y las preferencias del cirujano. En el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS, tradicionalmente se realiza abordaje por línea media en estos pacientes. Nuestro objetivo fue determinar si el abordaje por línea media es seguro para el manejo de neonatos sometidos a laparotomía por oclusión intestinal. Métodos: estudio retrospectivo que incluyó a todos los neonatos sometidos a laparotomía por oclusión intestinal mediante abordaje por línea media, en un período comprendido entre enero 2010 a enero 2012. Resultados: se estudiaron 34 pacientes. El 88.2 % de los procedimientos fueron de urgencia. Se encontraron complicaciones en 44 % de los pacientes, de las cuales la más frecuentes fueron: infección y dehiscencia de herida. Dentro de las complicaciones respiratorias, el 32.4 % presentó atelectasia y el 14.7 %, neumonía. Tuvieron hernia postincisional al año el 14.7 %. Ninguna de las variables del paciente o la cirugía fueron estadísticamente significativas para el desarrollo de complicaciones. Se presentaron más complicaciones en los procedimientos de urgencia, en pacientes menores a 2000 gramos y con tiempos quirúrgicos mayores a 120 minutos. Conclusiones: la frecuencia de complicaciones inmediatas y mediatas posteriores al evento quirúrgico son mayores a las reportadas en la literatura con abordaje transverso. La frecuencia de hernia postincisional al año es similar a lo reportado con éste último abordaje.

  19. [Risk factors and rejection frequency in patients undergoing penetrating keratoplasty].

    PubMed

    Gittins-Nuñez, Luis Othón; Díaz Del Castillo-Martín, Ernesto; Huerta-Albañil, Irma; Ríos-Prado, Rita; Soto-Dávila, Marco Antonio

    2016-01-01

    Introducción: el trasplante de córnea representa uno de los procedimientos quirúrgicos que con mayor frecuencia se realizan en todo el mundo y de los que tienen un mejor pronóstico. Dentro de sus principales indicaciones se encuentran: el queratocono, la queratopatía bullosa, el rechazo corneal previo, la distrofia corneal y la infección. Los factores de riesgo conocidos para rechazo del trasplante son: edad del receptor, presencia de vasos en la córnea receptora, presión intraocular y retrasplante. El objetivo de este artículo es determinar los factores de riesgo y la frecuencia de rechazo corneal en pacientes sometidos a queratoplastia penetrante. Métodos: el diseño del estudio fue descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo y analítico. Se estudiaron los pacientes operados de queratoplastia penetrante en la consulta externa de córnea, con seguimiento mínimo de 6 meses. Se llevó a cabo una revisión de expedientes clínicos de pacientes operados de queratoplastia penetrante en Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. Resultados: del total de los pacientes trasplantados 35.3 % presentaron rechazo del trasplante corneal. La neovascularización corneal previa al trasplante de la corona receptora estuvo presente en 21.3 %. Conclusiones: en nuestro estudio encontramos resultados similares a los reportados en la literatura, siendo los factores de riesgo más importantes para presentar rechazo: el uso de trépanos mayores a 7.50 mm, paciente con antecedentes de neovascularización corneal previa, queratopatía y queratitis herpética.

  20. Uvby-B Photometry of High Velocity Stars. Photometric Parallaxes and Preliminary Kinematic Results

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Schuster, W. J.

    1990-11-01

    RESUMEN. Se han explorado dos metodos para la determinaci6n de paralajes fotometricos usando fotometrfa uv - . Estos metodos dependen de las relaciones estandar de Crawford (1975) y de Olsen (1984) y de colores y magnitudes sinteticas de VandenBerg y Bell (1985). Ambos metodos incluyen una correcci6n evolucionaria de forma f6c0. Se calculan las distancias para las 711 estrellas de alta velocidad y pobres en metales en el catalogo uvby-p de Schuster y Nissen (1988). Se comparan estas con las distancias de Sandage y Fouts (1987) y Laird, Carney y Latham (1988) para las estrellas en comtfin. Tambien son aplicables nuestros metodos a estrellas de paralaje. En general las comparaciones son satisfactorias y las sistematicas son despreciables o pequefias. Las distancias finales de nuestras 711 estrellas se aplican a un numero de problemas cinematicos. Se estudian algunos diagramas interesantes, tales como el diagrama de energia de Toomre y el diagrama V(rot) versus [Fe/H]. ABSTRACT Two methods for the determination of parallaxes using uvbyP photometry are being explored. These methods depend upon the standard relations of Crawford (1975) and of Olsen (1984) and upon synthetic colors and magnitudes of VandenBerg and Bell (1985). Both include an evolutionary correction of the form f6c0. Distances are calculated for the 711 high-velocity and metal-poor stars in the uvby-P catalogue of Schuster and Nissen (1988). These are compared to the distances of Sandage and Fouts (1987) and Laird, Carney, and Lathain (1988) for stars in common. Also our methods are applied to parallax stars. In general the comparisons are good with negligible or small systematic differences. The final distances of our 711 stars are applied to a number of kinematical problems. Several interesting diagrams are studied, sucl as Toomre energy diagram and the plot of V(rot) versus [Fe/H]. Key words: DISTANCES - PHOTOMETRY - STARS-POPULATION II

  1. Astronomía para ciegos y amblíopes. Proyecto de construcción de un planetario especial en la ciudad de Mar del Plata

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Musso, S.

    ?`Qué es la Astronomía para Ciegos?. El trabajo es una adaptación en base a la escala de magnitudes de Hipparco que cambia el concepto de luz por una adaptación sonora, donde las estrellas de magnitud 6 se escuchan en 10 dB, más o menos lo que consideramos el umbral de la audición humana. Quienes no escuchan muy bien no pueden escuchar las magnitudes 6, de la misma manera que muchos de nosotros, que no poseemos una visión perfecta, no podemos observar esas mismas estrellas en el cielo (más allá de la polución). A los astros de magnitud 5 vamos a relacionarlos a un sonido en 20 dB. Y así sucesivamente. También los colores estarán representados en una convención de graves a agudos y lo mismo algunas características del cielo. Por ejemplo, la Vía Láctea se mostrará como un ``ruido", como bien nos lo hicieron ver nuestros futuros destinatarios. En Mar del Plata nos encontramos ya trabajando en un proyecto que tiene como objetivo final la construcción del Primer Planetario Acústico del Mundo, una herramienta para la enseñanza de la astronomía, un espacio para la lucha contra la discriminación del discapacitado y una posibilidad de ``ver el cielo de un modo diferente".

  2. [Cartilage island versus temporalis fascia in high-risk tympanic perforation].

    PubMed

    Durán-Padilla, Carmen Lucía; Martínez-Chávez, Jaime; Amador-Licona, Norma; Pereyra-Nobara, Texar Alfonso

    2017-01-01

    Introducción: la timpanoplastía para la perforación timpánica de alto riesgo es un reto. Es necesario comparar las técnicas más útiles y factibles en nuestro medio para estos pacientes. El objetivo fue comparar la timpanoplastía con cartílago en isla para tratamiento de perforación de membrana timpánica de alto riesgo frente al uso de fascia temporal. Métodos: ensayo clínico aleatorizado y controlado en 69 pacientes mayores de 10 años, con perforación timpánica de alto riesgo en un hospital de tercer nivel. Se estadificó el índice MERI (Middle Ear Risk Index) y se realizó audiometría inicial. A los 7, 30 y 60 días postoperatorios se valoró integración del injerto. La audiometría se repitió solo a los 60 días. Resultados: de los 69 pacientes, 33 recibieron cartílago en isla (grupo 1) y 36 fascia temporal (grupo 2). La tasa de éxito en el grupo 1 fue de 93.9% a los 30 y 60 días y de 83.3% en el grupo 2 (p = 0.17). Tampoco fue diferente la ganancia auditiva entre los grupos: 33.1 frente a 33.6 dB, en los grupos 1 y 2, respectivamente (p = 0.88). Conclusión: no hay diferencia en los resultados morfológicos y audiométricos con timpanoplastía con cartílago en isla frente a fascia temporal en el tratamiento de perforaciones timpánicas de alto riesgo.

  3. [NORMATIVE VALUES OF SF-6D QUESTIONNAIRE FOR CHILEAN DIABETES PATIENTS].

    PubMed

    Garcia-Gordillo, Miguel A; Collado-Mateo, Daniel; Olivares, Pedro R; Adsuar, José C

    2015-12-01

    Introducción: la diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas de mayor prevalencia e impacto económico a nivel mundial. La diabetes produce un impacto sobre la calidad de vida relacionada con la salud de las personas que la padecen. El cuestionario SF-6D permite evaluar la calidad de vida relacionada con la salud. Es uno de los cuestionarios más usados a nivel mundial, ya que permite conocer las preferencias sociales de los distintos estados de salud. Sin embargo, según nuestro conocimiento no se dispone de los valores normativos de este cuestionario en la población diabética chilena. Objetivo: reportar los datos normativos del cuestionario SF-6D en la población diabética chilena. Métodos: los datos fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2009-2010) de Chile. En este estudio se incluyen 424 personas que presentan diabetes (143 hombres y 281 mujeres). Los datos se han presentado segregados por sexo y grupo de edad, así como por región, estado civil, hábito tabáquico, nivel de ingresos y estudios. Resultados: el índice de utilidad del SF-6D en mujeres chilenas con diabetes fue de 0,65 (± 0,15), mientras que en hombres fue 0,70 (± 0,15). Menos del 5% de la población declara una utilidad con valor 1. El índice de utilidad del SF-6D en pacientes con diabetes disminuye con la edad, en las situaciones de bajos ingresos y con niveles de educación bajos. Conclusiones: este estudio presenta los valores normativos chilenos del SF-6D derivado del SF-12 en pacientes con diabetes.

  4. [Diploid/triploid mosaicism: a variable but characteristic phenotype].

    PubMed

    Natera-De Benito, Daniel; Poo, Pilar; Gean, Esther; Vicente-Villa, Asunción; García-Cazorla, Angels; Fons-Estupiña, M Carmen

    2014-08-16

    Introduccion. El mosaicismo diploide/triploide es una alteracion cromosomica poco frecuente. La produce un fallo en la division poscigotica durante el desarrollo embrionario. Da lugar a la coexistencia de dos lineas celulares con diferente constitucion cromosomica (46,XX y 69,XXX) en un mismo individuo. Su fenotipo clinico es caracteristico. Las alteraciones pigmentarias con un patron de distribucion que sigue las lineas de Blaschko son el principal signo guia, asi como las alteraciones de otros tejidos derivados del ectodermo. Casos clinicos. Describimos las caracteristicas clinicas de tres pacientes afectos de mosaicismo diploide/triploide y realizamos una comparacion de su fenotipo clinico con el de los casos publicados previamente en la bibliografia. Las alteraciones observadas con mayor frecuencia fueron alteraciones cutaneas, discapacidad intelectual, obesidad troncular, talla baja, hemihipertrofia, y manos pequeñas y estrechas con clino y camptodactilia. Las caracteristicas fenotipicas de nuestros pacientes fueron similares a las de los casos comunicados previamente. Aunque no existe un fenotipo unico y especifico asociado al mosaicismo diploide/triploide, existen malformaciones caracteristicas que conforman un sindrome malformativo bien definido. El cariotipo realizado en linfocitos de sangre periferica en las tres pacientes fue normal, y se logro el diagnostico mediante cariotipo en fibroblastos cultivados tras biopsia de piel hipopigmentada. Conclusiones. La presencia de discapacidad intelectual asociada a obesidad troncular, talla baja, hemihipertrofia o clino y camptodactilia, ademas de las alteraciones cutaneas, debe hacer pensar en la posible existencia de un mosaicismo diploide/triploide. En la mayoria de los casos, es necesario el estudio del cariotipo en los fibroblastos para llegar al diagnostico.

  5. [Arnold-Chiari malformation in Noonan syndrome and other syndromes of the RAS/MAPK pathway].

    PubMed

    Ejarque, Ismael; Millán-Salvador, José M; Oltra, Silvestre; Pesudo-Martínez, José V; Beneyto, Magdalena; Pérez-Aytés, Antonio

    2015-05-01

    Introduccion. El sindrome de Noonan (SN) y otros sindromes con fenotipo similar, como LEOPARD, cardiofaciocutaneo, Costello y Legius, estan asociados a mutaciones en genes incluidos en la via RAS/MAPK (rasopatias), una importante via de señalizacion relacionada con la proliferacion celular. El descenso de las amigdalas cerebelares dentro del canal medular cervical, conocido como malformacion de Arnold-Chiari (MAC), se ha descrito en pacientes afectos de SN, lo que ha llevado a sugerir que la MAC podria formar parte del espectro fenotipico del SN. Presentamos dos casos con SN y MAC. Casos clinicos. Caso 1: mujer de 29 años con fenotipo de Noonan. Fue intervenida a los 9 años de estenosis valvular pulmonar. A los 27 años, presento MAC sintomatica que preciso descompresion quirurgica. Presentaba mutacion c.922A>G (N308D) en el gen PTPN perteneciente a la via RAS/MAPK. Caso 2: niña de 10 años con fenotipo de Noonan y MAC asintomatica detectada en resonancia magnetica cerebral. Era portadora de la mutacion c.923A>G (N308S) en el gen PTPN11. Conclusiones. Hemos encontrado en la bibliografia seis pacientes con esta asociacion, cuatro con fenotipo Noonan y dos con LEOPARD. Nuestros dos pacientes aportan evidencia suplementaria a la hipotesis de que la MAC formaria parte del espectro fenotipico del SN. El escaso numero de pacientes publicados con esta asociacion no permite extraer recomendaciones sobre el momento y la frecuencia de estudio de neuroimagen; no obstante, una exploracion neurologica cuidadosa deberia incluirse en la guia anticipatoria de salud en los sindromes de la via RAS/MAPK.

  6. [Incidence and lethality of ischaemic stroke among people 60 years or older in the region of Tarragona (Spain), 2008-2011].

    PubMed

    Vila-Corcoles, Ángel; Satue-Gracia, Eva; Ochoa-Gondar, Olga; de Diego-Cabanes, Cinta; Vila-Rovira, Ángel; Blade, Jordi; Bobé, Francesc; Casanova, Raquel; Jariod, Manuel; Reig, Rosaura

    2014-12-01

    Introduccion. La informacion existente sobre la epidemiologia del ictus en nuestro pais es limitada. Este estudio analizo la incidencia y mortalidad por ictus isquemico en la poblacion general mayor de 60 años del area de Tarragona. Pacientes y metodos. Estudio de cohortes de base poblacional que incluyo a 27.204 personas de 60 o mas años adscritas a nueve areas basicas de salud en la comarca del Tarragones. Se realizo un seguimiento prospectivo durante tres años, en los que se seleccionaron todos los episodios de ictus isquemicos ocurridos entre los miembros de la cohorte desde el 1 de diciembre de 2008 hasta el 30 de noviembre de 2011. Se incluyeron exclusivamente episodios con diagnostico validado tras la revision de la historia clinica y se excluyeron aquellos casos sin confirmacion diagnostica por neuroimagen. Resultados. Se observo un total de 343 casos confirmados de ictus isquemico, lo cual supuso una incidencia de 453 episodios por 100.000 personas/año (intervalo de confianza del 95% = 408-504). La incidencia fue mayor en hombres que en mujeres (531 frente a 392 por 100.000 personas/año; p < 0,001) y aumento sustancialmente con la edad (195 frente a 517 y frente a 1.006 por 100.000 personas/año en 60-69, 70-79 y >= 80 años, respectivamente; p < 0,001). La incidencia fue mas de ocho veces superior entre las personas con antecedentes de ictus previo en comparacion con aquellas sin historia de ictus previo (2.962 frente a 340 por 100.000 personas/año; p < 0,001). El indice de letalidad global fue del 13%, y alcanzo el 21% entre las personas de 80 o mas años. Conclusiones. La morbimortalidad por ictus es considerable en nuestra poblacion. Medidas preventivas y tratamientos mas eficaces son imperativos.

  7. [NEURODEGENERATIVE DISEASES; NUTRITIONAL ASPECTS].

    PubMed

    de Luis, Daniel A; Izaola, Olatz; de la Fuente, Beatriz; Muñoz-Calero, Paloma; Franco-Lopez, Angeles

    2015-08-01

    Introducción: las enfermedades neurodegenerativas producen alteraciones en el nivel de conciencia o en los mecanismos de la deglución que con frecuencia hacen necesario un soporte nutricional especializado. Objetivo: revisar el riesgo de desnutrición, así como su tratamiento, en pacientes con enfermedad cerebral vascular, enfermedad de Parkinson, demencia y esclerosis lateral amiotrófica. Desarrollo: las enfermedades neurológicas degenerativas son una de las principales indicaciones de soporte nutricional en nuestro país. En los procesos agudos (enfermedad vascular cerebral), el correcto manejo nutricional se relaciona con una mejor evolución y con una disminución de las complicaciones. En los procesos neurodegenerativos crónicos (esclerosis lateral amiatrófica y demencia), la malnutrición es un problema importante que empeora el pronóstico de estos pacientes siendo, necesario un correcto manejo de la disfagia y sus complicaciones, así como la utilización de diferentes etapas de soporte nutricional. Una correcta valoración nutricional de estos pacientes, así como un claro esquema de intervención nutricional, es imprescindible en el seguimiento de su enfermedad. Por último, en la enfermedad de Parkinson avanzada, el soporte nutricional, como en las enfermedades neurodegenerativas anteriores, es de vital importancia, sin olvidarnos de la carga proteica y su distribución en la dieta de estos pacientes. Las sociedades científicas internacionales (American Society for Parenteral and Enteral Nutrition ASPEN) recomiendan, con un grado de evidencia B, realizar un cribaje de malnutrición a los pacientes con enfermedades neurológicas. Conclusiones: una correcta valoración nutricional, así como un adecuado soporte nutricional deben formar parte del proceso diagnóstico y terapéutico de estas enfermedades.

  8. Effect of L-arginine supplementation on insulin resistance and adipocitokines levels in head and neck cancer non diabetic patients after surgery.

    PubMed

    de Luis, Daniel; Izaola, Olatz; de la Fuente, Beatriz; Aller, R

    2014-10-10

    Introducción: Alguntos trabajos han encontrado que la L-arginina induce efectos beneficiosos sobre la resistencia a la insulina, tanto en pacientes con diabetes tipo 2 como en individuos sanos. El objetivo de nuestro estudio fue investigar si la suplementación enteral de L-arginina (20 g por día) en pacientes con cáncer de cabeza y cuello puede modificar la resistencia a la insulina, los niveles de leptina y adiponectina después de la cirugía. Material y métodos: Tras la cirugía 82 pacientes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: grupo I recibió un enterales suplementos de dieta con una dosis alta de arginina (20 g por día) y el grupo II recibió una fórmula enteral sin arginina. En el momento basal y el día 10 tras la cirugia, se registraron los siguientes parámetros: glucosa, proteína C reactiva, insulina, HOMA (Homeostasis Model Assessment), leptina y adiponectina. Resultados: Los valores de peso, índice de masa corporal, la masa grasa y la masa libre de grasa se mantuvieron sin cambios durante la intervención nutricional aguda en ambos grupos. Los niveles de insulina UI/L (-0,21 + / -0,18) y HOMA (-0,07 + / -0,13) disminuyeron en el grupo de arginina. Los niveles de adiponectina (1,8 + / -2.3ng/ml) aumentaron en el grupo de arginina. Conclusión: La nutrición enteral con L-arginina a corto plazo en los pacientes afectados por cáncer de cabeza y cuello y tras cirugía es capaz de mejorar la resistencia a la insulina y los niveles de adiponectina.

  9. Eating habits, nutritional status and quality of life of patients in late postoperative gastric bypass Roux-Y.

    PubMed

    Prazeres de Assis, Priscila; Alves da Silva, Silvia; Sousa Vieira de Melo, Camila Yandara; de Arruda Moreira, Marcella

    2013-01-01

    Objetivo: Caracterizar los hábitos alimenticios, el estado nutricional y la calidad de vida de pacientes en el periodo posoperatorio de la cirugía bariátrica de Fobi-Capella. Métodos: Se realizó un estudio analítico transversal en 66 pacientes sometidos a cirugía bariátrica y monitorizados por el personal del Hospital Universitario Oswaldo Cruz (HUOC), en el noreste de Brasil. Se aplicó un cuestionario que contemplaba características sociodemográficas e información demográfica relativa a los hábitos alimenticios, y también se evaluaba la calidad de vida por el método BAROS. Resultados: En la tolerancia a los alimentos, en la categoría de «difícil de comer» se notificaron alimentos tales como carne, pollo, arroz, ensalada cruda y maíz y en la «no ingeridos» estaban maíz, seguido de caramelos, carne y pollo. Hubo una reducción del peso corporal total y del IMC y, en consecuencia, un aumento del PEP% con el tiempo. Con respecto a la calidad de vida, se pudo observar que la mayor parte de los pacientes la clasificaron como «buena» en ambos grupos de 6-18 meses y de > 18 meses. Conclusiones: Nuestro resultados demuestran que la cirugía bariátrica produjo unos efectos satisfactorios en esta población; sin embargo, existe la necesidad de una educación nutricional continuada, especialmente en el grupo de más de 18 meses tras la cirugía.

  10. CHRONIC ENTERITIS IN PATIENTS UNDERGOING PELVIC RADIOTHERAPY: PREVALENCE, RISK FACTORS AND ASSOCIATED COMPLICATIONS.

    PubMed

    Hernández-Moreno, Ana; Vidal-Casariego, Alfonso; Calleja-Fernández, Alicia; Kyriakos, Georgios; Villar-Taibo, Rocío; Urioste-Fondo, Ana; Cano-Rodríguez, Isidoro; Ballesteros-Pomar, María D

    2015-11-01

    Introducción: la radiacion de los tumores de la cavidad pelvica puede provocar mucositis a nivel intestinal. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la prevalencia, los factores de riesgo y las complicaciones de la enteritis radica cronica en los pacientes tratados con radioterapia pelvica. Pacientes y métodos: estudio transversal sobre 150 pacientes tratados con radioterapia pelvica durante el ano 2008 debido a un cancer de prostata, cervix, endometrio o recto. Se interrogo a los pacientes sobre la presencia de sintomas sugestivos de enteritis y sobre cambios en el peso habitual y modificaciones en su dieta. Los parametros considerados como posibles factores de riesgo de enteritis cronica (sexo, edad, tratamiento antitumoral, enteritis aguda previa y tipo de tumor) se analizaron con metodos univariantes y multivariantes. Resultados: el estudio incluyo finalmente a 100 pacientes, el 84% varones, con una mediana de edad de 72,3 anos. Se encontro una prevalencia de enteritis radica cronica del 20%, en la mayoria de grado 1 (45%). Por otra parte, el 10% referian una perdida de peso ≥ 5 kg, el 3% habian requerido hospitalizacion debido a diarrea incoercible o a obstruccion intestinal, y el 11% habian modificado su patron de alimentacion habitual, reduciendo principalmente el consumo de verduras, legumbres y dulces. Se encontro asociacion entre la enteritis radica cronica y el sexo masculino, la edad, la enteritis radica aguda previa y la quimioterapia, pero solo esta resulto asociarse de forma independiente con el desarrollo de enteritis radica cronica despues del analisis multivariante (OR = 3,59 [95% CI 1,20–10,73]). Conclusión: la enteritis cronica es una entidad frecuente en los pacientes tratados con radioterapia pelvica, sobre todo cuando se asocia con quimioterapia. La tasa de complicaciones por esta patologia es baja, pero un numero importante de pacientes realiza modificaciones en su dieta habitual para aliviar o evitar la sintomatologia derivada

  11. [Relation of red cell distribution width and mean platelet volume with the severity of preeclampsia].

    PubMed

    Viana-Rojas, Jesús Antonio; Rosas-Cabral, Alejandro; Prieto-Macías, Jorge; Terrones-Saldívar, Ma Carmen; Arcos-Noguez, Patricia; Bermúdez-Gómez, Julieta; Martínez-Padilla, Lidia Estephanie; Sandoval-Valdez, Darío Alejandro; Hernández-González, Flavio; Serrano-Díaz, Leopoldo César

    2017-01-01

    Introducción: se ha establecido fuertemente la asociación entre el ancho de distribución eritrocitario (ADE) y el volumen plaquetario medio (VPM) con la hipertensión arterial sistémica. Sin embargo, se han realizado pocos estudios en pacientes con preeclampsia, obteniéndose resultados inconsistentes. Nuestro objetivo es evaluar la relación entre el ADE y el VPM con la severidad de la preeclampsia. Métodos: incluimos 64 pacientes con preeclampsia (26 leve, 38 severa) y 70 pacientes con embarazo normotenso. Los datos clínicos, características sociodemográficas y valores de laboratorio, incluyendo ADE y VPM, fueron registrados en cada paciente. Resultados: las medidas de hemoglobina y conteo plaquetario fueron similares entre ambos grupos. Las pacientes con preeclampsia tuvieron niveles de ADE (14.7 ± 1.4 frente a 13.4 ± 0.7, p = 0.0001) y VPM (11.8 ± 2.4 frente a 11.0 ± 1.4, p = 0.03) más elevados que el grupo control. El subgrupo de preeclampsia severa tuvo niveles más elevados de ADE (15.0 ± 1.6 frente a 14.0 ± 0.6, p = 0.001) y VPM (12.7 ± 2.8 frente a 10.8 ± 1.8, p = 0.01) que las pacientes con preeclampsia leve. Conclusiones: se demuestra que el ADE y el VPM son medidas accesibles asociadas a la severidad de la preeclampsia.

  12. [Molecular identification of Hemoglobin D Punjab in cases detected in two families].

    PubMed

    Bouchán-Valencia, Patricia; Coeto-Barona, Georgina; Rosenfeld-Mann, Fany; Trueba-Gómez, Rocío; Baptista-González, Héctor; Rivera-Echegoyén, Mariano; Rodríguez-Terán, Gerardo; Martínez-Villegas, Octavio

    2016-01-01

    Introducción: la hemoglobina D Punjab (HbD Punjab) es la variante mundial más frecuente de hemoglobina D. En México se tienen reportes de casos aislados. El objetivo es presentar el diagnóstico molecular de dos familias con HbD Punjab y sus características clínicas. Casos clínicos: familia 1: neonato cuya madre era portadora de HbS. El padre y la hermana tenían variante natural para las mutaciones evaluadas, madre, hermano y caso índice heterocigotos para HbD Punjab. Familia 2: neonato con tamiz neonatal positivo para la detección de hemoglobinas anormales. Madre y caso índice fueron heterocigotos para HbD Punjab, homocigotos para HFE H63, y heterocigotos para síndrome de Gilbert UGT1A1*28. Padre, heterocigoto para HFE H63D, y hermana homocigoto para dicha mutación. El estudio de las dos familias para HbD Punjab, HbS, beta-talasemia, HFE y síndrome de Gilbert se hizo mediante PCR en tiempo real. Conclusión: la identificación molecular de la HbD Punjab es una propuesta metodológica accesible y permite diferenciar adecuadamente a los portadores. A través de esta metodología se identificaron dos casos adicionales en nuestro país, uno de ellos identificado inicialmente como HbS.

  13. Clinical effects of a w3 enhanced powdered nutritional formula in postsurgical ambulatory head and neck cancer patients.

    PubMed

    de Luis, D A; Izaola, O; Cuellar, L; Terroba, M C; Ventosa, M; Martin, T; Aller, R

    2013-01-01

    Antecedentes: Los pacientes con tumores de cabeza y cuello sometidos a cirugía presentan un alto riesgo de complicaciones nutricionales. Objetivo: El principal objetivo de nuestro trabajo fue evaluar la influencia de un suplemento oral en polvo inmunoenriquecido con ácidos grasos omega 3 en pacientes postquirúrgicos ambulatorios con tumores de cabeza y cuello. Diseño: Una muestra de 33 pacientes postquirúrgicos ambulatorios con tumores de cabeza y cuello fue evaluada. Tras el alta hospitalaria, los pacientes recibieron dos envases al día de un suplemento inmunoenriquecido con omega 3 en polvo durante 12 semanas. Resultados: La edad media fue de 61,3 ± 9,1 años (6 mujeres/27 varones). La duración media de la suplementación fue de 95,9 ± 21,1 días. Se detectó un aumento significativo en los niveles de albúmina y transferrina en los pacientes del grupo global, en los que recibieron radioterapia y en los que no al recibieron. El peso y los parámetros antropométricos no mejoraron en el grupo global ni en los que recibieron radioterapia. Sin embargo los pacientes que no recibieron radioterapia tuvieron un aumento de la masa magra, peso y masa grasa Conclusiones: A la dosis usada, la formula en polvo enriquecida en omega 3 mejoró lo niveles de proteínas séricas. Por otra parte los pacientes que no recibieron radioterapia durante el seguimiento presentaron un aumento del peso, masa grasa y masa magra.

  14. Clinical effects of a hypercaloric and hyperproteic oral suplemment enhanced with W3 fatty acids and dietary fiber in postsurgical ambulatory head and neck cancer patients.

    PubMed

    de Luis, D A; de la Fuente, B; Izaola, O; Martin, T; Cuellar, L; Terroba, M C

    2014-11-30

    Antecedentes: Los pacientes con tumores de cabeza y cuello sometidos a cirugía presentan un alto riesgo de complicaciones nutricionales. Objetivo: El principal objetivo de nuestro trabajo fue evaluar la influencia de un suplemento hiperenergético e hiperproteico enriquecido en ácidos grasos w3 y fibra en pacientes postquirúrgicos ambulatorios con tumores de cabeza y cuello, con y sin radioterapia. Diseño: Una muestra de 37 pacientes postquirúrgicos ambulatorios con tumores de cabeza y cuello fue evaluada. Tras el alta hospitalaria, los pacientes recibieron dos envases al día de un suplemento hiperproteico e hipercalórico durante 12 semanas. Resultados: La edad media fue de 63.8+/-7.1 años (16 mujeres/21 varones). La duración media de la suplementación fue de 98.1±19.1 días. Se detectó un aumento significativo en los niveles de albúmina y transferrina en los pacientes del grupo global, en los que recibieron radioterapia y en los que no al recibieron. El peso y los parámetros antropométricos no mejoraron en el grupo global ni en los que recibieron radioterapia. Sin embargo los pacientes que no recibieron radioterapia tuvieron un aumento de la masa magra, peso y masa grasa Conclusiones: La formula enriquecida en omega 3 y fibra mejoró lo niveles de proteínas séricas. Por otra parte los pacientes que no recibieron radioterapia durante el seguimiento presentaron un aumento del peso, masa grasa y masa magra.

  15. [Adherence in patients with chronic treatment: data of "adherence day 2013"].

    PubMed

    Ibarra Barrueta, Olatz; Morillo Verdugo, Ramón; Rudi Sola, Nuria; Ventura Cerdá, Jose Manuel; Navarro Aznárez, Herminia

    2015-03-01

    Objetivo: Conocer el nivel de adherencia en pacientes en tratamiento crónico que acudieron al hospital el 15 de noviembre del 2013 en el marco del “día de la adherencia” Métodos: Estudio trasversal, observacional, multicéntrico, realizado en 43 hospitales nacionales, para conocer el nivel de adherencia utilizando los cuestionarios de Haynes- Sackett y Morisky- Green, además de una escala analógica visual y preguntas relacionadas con la complejidad del tratamiento y la adherencia selectiva. Se realizó un análisis descriptivo y se calculó la concordancia entre los distintos métodos. Resultados: Se recogieron 723 encuestas principalmente en el área de pacientes externos, siendo el 43% de las encuestadas mujeres, con una mediana de edad de 51 años y tomando 3 medicamentos al día. Según el test de Haynes- Sackett, el 10,8% de los pacientes refirieron tener dificultades para tomar su tratamiento. En cambio, un 56,4% de los pacientes fueron cumplidores totales según el cuestionario de Morisky- Green, aunque al considerar únicamente la pregunta relacionada con la omisión de la toma, eran adherentes un 77% de los pacientes. Al aplicar la escala analógica visual, el 71% de los pacientes consideró su adherencia como buena, superior al 80%. Y un 11% de los pacientes presentaron una adherencia selectiva, refiriendo no tomar por igual todos los fármacos. El test de concordancia entre los distintos cuestionarios, considerando el cuestionario de Morisky- Green como Gold estándar, fue débil. Conclusión: En nuestro estudio solamente un 56% de los pacientes en tratamiento crónico presentaron un nivel de adherencia total o perfecto.

  16. Protegiendo a su familia de los terremotos-Los siete pasos a la seguridad para prepararse en caso de un terremoto (en espa?ol y en ingles)

    USGS Publications Warehouse

    Desarrollado por American Red Cross, Asian Pacific Fund

    2007-01-01

    Les escribimos esta carta para comunicarle un mensaje sumamente importante sobre las preparaciones de emergencia. Historicamente, hemos sufrido terremotos aqui en el Area de la Bahia de San Francisco que han causado graves privaciones para los residentes de la comunidad y da?os increibles a nuestras ciudades. Es probable que suframos un terremoto de gran magnitud en los proximos 30 a?os. Muchos de nosotros venimos de otros paises donde hemos pasado por terremotos y por eso creemos entenderlos. Sin embargo, la manera que nos preparamos para terremotos en nuestros paises de origen puede ser distinta a la que empleamos aca en los Estados Unidos. Muy pocas personas mueren a causa de los derrumbes de los edificios en el Area de la Bahia porque la mayoria de los edificios son construidos para resistir el sacudimiento de la tierra. Pero es muy probable que su familia no tenga atencion medica, alimentos o que esten separados del uno al otro por dias o semanas. Finalmente depende de usted mantener a su familia a salvo hasta que llegue asistencia, por eso les pedimos que nos unamos para aprender a cuidar a su familia antes, durante, y despues de un terremoto. El primer paso es leer este libro. Cada uno de su familia, ni?os y adultos, pueden aprender como prepararse para un terremoto. Haga participar e incluya sus ni?os; pueden ayudarle a prepararse. Aproveche las clases ofrecidas en su comunidad sobre las preparaciones de terremotos por la Cruz Roja Estadounidense (American Red Cross). Estos cursos de preparacion son gratis y disponibles en espa?ol para todos en la comunidad sin tomar en cuenta la historia de la familia, estado legal, genero o edad. Les recomendamos que tome ventaja de estas clases gratuitas. Para mas informacion consulte la ultima pagina de este libro. Recuerde que un terremoto puede ocurrir sin aviso y la unica manera de reducir el da?o de terremotos es estar preparados. !Preparese!

  17. [Supratentorial cavernous malformations in an Argentinian institution: experience with surgical treatment].

    PubMed

    Vergara, G E; Cervio, A; Farez, M; Mormandi, R; Condomi-Alcorta, S; Salvat, J

    2017-04-01

    Introduccion. Las malformaciones cavernosas son lesiones vasculares del sistema nervioso central constituidas por endotelio sinusoidal que forma capilares agrupados o cavernas que carecen de los elementos tipicos de una pared arterial madura y ausencia de tejido neural interpuesto. El endotelio esta rodeado por una densa capa de fibras colagenas que dejan pequeñas hendiduras por las que se extravasa hemosiderina. Se comunican con el sistema vascular a muy baja presion y su tratamiento puede ser por microcirugia o radiocirugia. Objetivos. Analizar las malformaciones cavernosas supratentoriales tratadas quirurgicamente en nuestra institucion (FLENI), determinar la epidemiologia y las caracteristicas intrinsecas, estudiar la clinica de presentacion, determinar las indicaciones quirurgicas y complicaciones, y establecer el pronostico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo analitico de historias clinicas e imagenes de pacientes operados de malformaciones cavernosas supratentoriales en la FLENI desde enero de 1996 hasta diciembre de 2013. Resultados. Evaluamos a 51 pacientes, de 34 años de media, seguidos durante una media de 30 meses. El 1,96% de los pacientes presento diagnostico incidental y el resto mostro sintomas. El 23,52% presento hemorragia en el momento del diagnostico. En todas las cirugias se logro una exeresis total de las malformaciones cavernosas supratentoriales. Se observo un caso de meningitis postoperatoria. Conclusiones. La tasa de sangrado de las malformaciones cavernosas supratentoriales en nuestro medio es del 1,38% por paciente por año. El tratamiento quirurgico es eficaz para erradicar o disminuir los sintomas y para evitar un posible resangrado. Presenta una tasa muy baja de complicaciones y un pronostico neurologico favorable.

  18. [Sex differences in the integrated stroke management in a rural healthcare area in Asturias].

    PubMed

    Lopez-Martinez, T; Bernardo-Cofino, J; Garcia-Prieto, E; Feito-Alvarez, M; de Dios-Del Valle, R; Calleja-Puerta, S

    2016-08-16

    Introduccion. Las diferencias de sexo y el caracter (rural o urbano) de las poblaciones determinan en gran medida el abordaje integral de patologias dependientes del tiempo, como el ictus, principal causa de hospitalizacion y mortalidad femenina en nuestro medio. Objetivo. Determinar si en un area sanitaria rural del Principado de Asturias se ponen de manifiesto las caracteristicas diferenciales entre mujeres y hombres con ictus. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado en el Hospital de Jarrio. Se revisaron variables a traves de las historias clinicas informatizadas de los pacientes que sufrieron ictus en 2013. Resultados. Se produjeron 126 altas totales, el 53,2% en las mujeres, que sufrieron la enfermedad con un retraso de cinco años (p < 0,008) en relacion con los varones, los cuales fueron mas fumadores y consumidores perjudiciales de alcohol (p < 0,000). La demora prehospitalaria no arrojo diferencias de sexo significativas. El trastorno del lenguaje fue el sintoma principal en el grupo femenino (p < 0,008), que registro una puntuacion superior en la National Institute of Health Stroke Scale (p < 0,046). Los estudios complementarios, como el Holter (p < 0,04) y la ecografia de troncos supraaorticos (p < 0,02), se realizaron menos en las mujeres, que recibieron un tratamiento principalmente conservador con mayor hidratacion parenteral (p < 0,017) y reposo. El grupo femenino sufrio mas complicaciones, discapacidad al alta (p < 0,001) y a los tres meses (p < 0,004), y registro porcentajes mas elevados de institucionalizacion posterior (p < 0,005). Conclusiones. Existen diferencias de sexo demograficas, en el perfil de riesgo cerebrovascular, la presentacion clinica, el manejo hospitalario y la comorbilidad del ictus en esta poblacion rural, que sugieren areas de mejora.

  19. Fotometría UBVI en NGC 6231

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baume, G. L.; Vázquez, R. A.; Feinstein, A.

    Se ha realizado fotometría CCD UBVI en la zona del cúmulo abierto NGC 6231, habiéndose observado 1062 estrellas hasta una magnitud V≈ 19. Esto posibilita tener una imagen clara de la parte inferior de la secuencia principal del cúmulo. Combinando nuestros datos con tipos espectrales tomados de la literatura pudimos re-derivar la ley de absorción en dirección a este cúmulo y encontrar que los valores de R muestran variaciones de estrella a estrella. La secuencia principal inferior muestra también algunos rasgos intrigantes: hay un codo notorio en V≈ 13.5 seguido por un gran ``spread'' de magnitudes a color constante entre las estrellas débiles y una inusualmente alta densidad de estrellas a lo largo de una banda que se extiende 1.5 mag encima de la ZAMS. Los cálculos indican que el número esperado de estrellas de campo en dirección al cúmulo debería ser menor que el observado. Una re-evaluación de las funciones de luminosidad y masa dentro de los límites -7.5 < MV < 1.5 mag y 2 Msolar < M arroja pendientes planas para ambas funciones, lo que parece ser típico de cúmulos muy jóvenes. Todos estos rasgos son congruentes con un escenario joven donde las estrellas en fase de contracción están arribando a la secuencia principal.

  20. Población de galaxias de baja luminosidad en cúmulos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Valotto, C. A.; Muriel, H.; Moore, B.; García Lambas, D.

    En este trabajo se discute sobre la presencia de un exceso de galaxias de baja luminosidad en medios de alta densidad de galaxias y la posibilidad de que los halos de galaxias cD puedan ser formados a partir de galaxias en cúmulos ricos, los cuales muestran una función de luminosidad (FL) con el extremo débil plano. Se analizaron muestras de cúmulos cercanos obtenidas a partir de los catálogos de Abell y X-ray Sample of Bright Clusters. Los resultados obtenidos muestran que los cúmulos de galaxias que tienen emisión en rayos X detectada poseen una FL plana (α ≈ -1.2), consistente con los valores encontrados para las galaxias de campo. En cambio, los cúmulos de galaxias identificados a partir de distribuciones bidimensionales de galaxias que no tienen su contraparte en rayos X, muestran una FL con una pendiente pronunciada en el extremo débil (α ≈ -1.6). Se examinaron además, los posibles efectos debido a la presencia de una galaxia central dominante sobre el extremo débil de la FL. Se analizaron muestras de acuerdo a la clasificación Bautz-Morgan dividiendo en las submuestras I,I-II y II, II- III, III. Las FL resultantes para ambas muestras son indistinguibles. Nuestros resultados son consistentes con la hipótesis de que los efectos de proyección en cúmulos identificados en dos dimensiones pueden producir un exceso artificial de galaxias de baja luminosidad.

  1. [Not Available].

    PubMed

    Ballesteros-Pomar, María; Villar-Taibo, Rocío; Calleja-Fernández, Alicia; Pintor-de-la-Maza, Begoña; Álvarez-Del-Campo, Cecilia; Vidal-Casariego, Alfonso; Cano-Rodríguez, Isidoro

    2016-06-03

    Los datos del estudio PREDYCES® nos revelaron que en España la desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) afecta a uno de cada cuatro pacientes hospitalizados. Esta cifra aumenta hasta el 36,8% en los pacientes hematológicos. Se calcula que un 20% de los pacientes oncológicos muere por complicaciones relacionadas con la DRE. Nuestro grupo se planteó en 2011 comenzar la implantación de un cribado nutricional en los servicios con mayor riesgo de DRE. La presente revisión trata de describir todo el proceso que hemos seguido para mejorar la situación nutricional en los pacientes ingresados en el Servicio de Hematología del Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE), mayoritariamente con diagnóstico de neoplasias hematológicas. En un primer estudio piloto, detectamos una alta prevalencia de desnutrición, que tendió a aumentar durante la hospitalización. Además, solo el 8,3% los enfermos valorados recibieron algún tipo de soporte nutricional y no se estaban cubriendo sus necesidades ni calóricas ni proteicas, lo que se asociaba a un peor pronóstico. Por este motivo, nos decidimos a implantar de manera sistemática un cribado y una intervención nutricional adecuada, que comenzó en 2011 y que ha recibido el reconocimiento como Buena Práctica del Sistema Nacional de Salud.

  2. The understanding, attitude and use of nutrition label among consumers (China).

    PubMed

    Song, Jiangen; Huang, Junxia; Chen, Yujuan; Zhu, Yu; Li, Haibo; Wen, Yufeng; Yuan, Hui; Liang, Yali

    2015-06-01

    Objetivo: el objetivo de este estudio fue investigar el conocimiento, la actitud y el uso de la etiqueta nutricional entre los consumidores en China. Métodos: estudio transversal con un cuestionario estructurado que fue realizada entre 1.153 consumidores, que fueron reclutados a partir de diferentes supermercados durante marzo a mayo de 2014 en la ciudad de Wuhu de China. Resultados: el resultado muestra que la comprensión subjetiva de las etiquetas nutricionales fue moderada (el 62,8% de los encuestados), pero el objetivo entendimiento fue variado. Las actitudes hacia la etiqueta nutricional fueron positivas en aquellos participantes con mayor confianza y satisfacción en las mismas. Respecto a la lectura de las etiquetas, el 59,2 % de los encuestados contestó que “a veces” y el 28,7 % que “siempre”. La lectura de la etiqueta nutricional de alimentos que con mayor frecuencia se realizó fue la de la leche (57,5%), seguida por la alimentación infantil (33,3%), proteínas y nutrientes (51,5%), vitaminas (49,8%) y grasas (29,4%). Ninguna de las características demográficas se asoció con el conocimiento, la actitud y el uso de la etiqueta nutricional, excepto la educación. Conclusiones: Las personas que participaron en nuestro estudio tenían una comprensión moderada, mostrando una actitud más positiva aquellos que la utilizan con más frecuencia. Aunque la etiqueta nutricional se convirtió en obligatoria, aún son necesarias estrategias adicionales, así como fomentar su conocimiento por parte de los consumidores.

  3. [Pharmacovigilance of calcineurin inhibitor in peidatric kidney and liver transplantation].

    PubMed

    Riva, N; Cáceres Guido, P; Rousseau, M; Dip, M; Monteverde, M; Imventarza, O; Mato, G; Schaiquevich, P

    2013-01-01

    Objetivo: Desarrollar un programa de farmacovigilancia de pacientes pediátricos trasplantados hepáticos y renales centrado en inmunosupresores calcineurínicos del Hospital de Pediatría JP Garrahan de Argentina. Métodos: Se evaluaron las reacciones adversas a medicamentos (RAM) de los pacientes pediátricos trasplantados renales y hepáticos de nuestro hospital tratados con inhibidores de calcineurina (ciclosporina y tacrolimus) por revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes trasplantados en 2010-2011, y análisis prospectivo por farmacovigilancia activa de trasplantados fuera de dicho período, cuyas complicaciones se hayan presentado en los ateneos semanales del Servicio de Trasplante desde marzo de 2011. Las RAM se notificaron a la autoridad sanitaria nacional. Resultados: Se analizaron un total de 59 pacientes, 28 trasplantados renales y 31 hepáticos. Se notificaron, en ambos trasplantes, 60 RAM a ciclosporina destacándose (número de casos) hipertensión arterial (19) y nefrotoxicidad (6). Asimismo, se registraron 46 RAM a tacrolimus, incluyendo hipomagnesemia (25), hipertensión (7) y nefrotoxicidad (5). El 95% y 96% de los eventos adversos a ciclosporina y a tacrolimus, respectivamente, han sido agrupados como probables o definitivos. El 70% y 98% de los eventos adversos a ciclosporina y a tacrolimus respectivamente, han sido de severidad moderada o grave. Conclusiones: Este es el primer proyecto en América Latina que propone y desarrolla el estudio cuali-cuantitativo intensivo de RAM a inhibidores de calcineurina en trasplante pediátrico renal y hepático. Es necesario estimular la notificación espontánea así como continuar el seguimiento de RAM a mediano y largo plazo para mejorar la calidad de vida del paciente trasplantado.

  4. Reaching Latinas with Our Bodies, Ourselves and the Guía de Capacitación para Promotoras de Salud: health education for social change.

    PubMed

    Bonilla, Zobeida E; Morrison, Sharon D; Norsigian, Judy; Rosero, Ema

    2012-01-01

    As the cultural and linguistic diversity of the United States continues to grow and population shifts transform the communities where we live and work, health care providers continue to face challenges to deliver health services in demographically redefined terrains. This report describes the development of a Spanish-language training guide for community health workers (Guía de Capacitación para Promotoras de Salud) based on the book Nuestros Cuerpos, Nuestras Vidas (NCNV), the Spanish-language translation and cultural adaptation of the classic women's health book Our Bodies, Ourselves. The guide aims to 1) provide a tool for addressing the health education needs of immigrant Latinas and 2) facilitate the use of the book NCNV as a health education tool in Latino communities. Thirty telephone interviews with individuals working in agencies and organizations serving Latinos and 2 focus groups with Latinas were conducted to select the topics included in the training guide, all of which were drawn directly from NCNV. The guide contains 11 modules organized into 6 workshops. The modules address 11 topics related to women's health, ranging from sexuality and pregnancy to domestic violence and mental health. An ecological framework is used to deliver the health information. The materials acknowledge the roles of history, environment, culture, economic conditions, migration history, and politics as key determinants of health and illness. The workshops are designed to train community health workers on the women's health topics contained in the guide and to equip them for the delivery of health education among immigrant Latinas. © 2012 by the American College of Nurse-Midwives.

  5. Drug-drug interactions and adverse drug reactions in polypharmacy among older adults: an integrative review.

    PubMed

    Rodrigues, Maria Cristina Soares; Oliveira, Cesar de

    2016-09-01

    resultados negativos de saúde, como aumento da frequência e tipos de RAM e IM envolvendo diferentes classes de drogas, além disso, alguns estudos mostram as intervenções mais bem-sucedidas para otimizar a prescrição. IM e RAM entre idosos continuam a ser um problema significativo no mundo todo. Os resultados dos estudos incluídos nesta revisão integrativa, adicionado às revisões anteriores, podem contribuir para a melhoria das práticas avançadas de enfermagem geriátrica, para promover a segurança dos pacientes idosos em polifarmácia. No entanto, são necessárias mais pesquisas para elucidar lacunas. identificar y resumir los estudios que analizan tanto las interacciones medicamentosas (IM) como las reacciones adversas a medicamentos (RAM) en los adultos mayores polimedicados. revisión integradora de estudios publicados entre enero de 2008 a diciembre de 2013, siguiendo criterios de inclusión y exclusión, en las bases de datos electrónicas MEDLINE y EMBASE. cuarenta y siete estudios de texto completo incluidos fueron analizados incluyendo 14,624,492 adultos mayores (≥ 60 años), de ellos 24 (51,1%) en relación con RAM, 14 (29,9%) con IM y 9 estudios (19,1%) que investigaron tanto IM como RAM. Encontramos una gran variedad de diseños metodológicos. Los estudios revisados reforzaron el concepto que la polifarmacia es un proceso multifactorial, y los predictores y la prescripción inadecuada se asocian con resultados negativos para la salud tales como el aumento de la frecuencia y tipos de RAM y IM implicando diferentes clases de fármacos, además que algunos estudios muestran cuales son las intervenciones más exitosas para optimizar la prescripción. IM y RAM siguen siendo un problema importante en el mundo entero entre los adultos mayores. Los resultados de los estudios incluidos en esta revisión integradora, sumado a las revisiones previas, pueden contribuir a la mejora de las prácticas avanzadas de enfermería geriátrica, para promover la

  6. Nonlinear Propagation of Mag Waves Through the Transition Region

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jatenco-Pereira, V.; Steinolfson, R. S.; Mahajan, S.; Tajima, T.

    1990-11-01

    RESUMEN. Una onda de gravitaci5n magneto acustica (GMA), se inicia en el regimen de alta beta cerca de la basa de fot5sfera solar y es segui- da, usando simulaciones numericas, mientras viaja radialmente a traves de la cromosfera, la regi5n de transici6n y dentro de la corona. Se ha' seleccionado parametros iniciales de manera que la beta resulte menor que uno cerca de la parte alta de la regi6n de transici6n. Nuestro interes maximo se concentra en la cantidad y forma del flujo de energia que puede ser llevada por la onda hasta la corona dados una atm6sfera inicial y amplitud de onda especificas. Segun los estudios a la fecha, el flujo de energ1a termico domina, aumentando linealmente con la ampli tud deonda y resulta de aproximadamente i05 ergs/cm2-s en una amplitud de 0.5. El flujo de energia cinetica siempre permanece despreciable, mientras que el flujo de energia magnetica depende de la orientaci5n inicial del campo. Un modo GMA rapido y casi paralelo, el cual es esen- cialmente un modo MHD en la corona se convierte a un modo rapido modificado y a uno lento, cuando la beta atmosferica disminuye a uno. ABSTRACT: A magneto-acoustic-gravity (MAG) wave is initiated in the high-beta regime near the base of the solar photosphere and followed, using numerical siriiulations, as it travels radially through the chromosphere, the transition region, and into the corona. Initial parameters are selected such that beta becomes less than one near the top of the transition region. Our primary interest is in the amount and form of energy flux that can be carried by the wave train into the corona for a specified initial atmosphere and wave amplitude. For the studies conducted to date, the thermal energy flux dominates, it about linearly with wave amplitude and becomes approximately 10 ergs/cm2-s at an amplitude of 0.5. The kinetic energy flux always remains negligible, while the magnetic energy flux depends on the inLtial field orientation. A nearly parallel fast MAG mode, which

  7. Association between TGFBR2 gene polymorphisms and congenital heart defects in Han Chinese population.

    PubMed

    Huang, Fuhua; Li, Li; Shen, Chong; Wang, Hairu; Chen, Jinfeng; Chen, Wen; Chen, Xin

    2014-10-31

    Antecedentes: Factor de crecimiento transformante receptor II (TGFBR2) es un componente clave de la via de señalización de TGF - .TGFBR2 puede ser detectado en la generación de corazón. Los embriones de ratón de TGFBR2 gene knockout mostraron defectos congénitos del corazon. Métodos: Hemos realizado un estudio de casos y controles para investigar la asociación entre polimorfismos del gen TGFBR2 y defectos congénitos del corazón en la población china han. 125 pacientes con defectos congénitos del corazón y 615 unrelated controles fueron reclutados. Marcado de dos polimorfismos de nucleótido único (tagsnps) en 5 ‘aguas arriba del gen TGFBR2 (rs6785358, - 3779a / g; rs764522, - 1444c / g) fueron seleccionados y genotipados por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) - polimorfismos de longitud de fragmentos de restricción (RFLP) de ensayo. Resultados: Se observó una diferencia significativa en la distribución de genotipos entre pacientes con defectos congénitos del corazón y controles para SNP rs6785358 (P = 0043). La SNP rs6785358 el porteador del alelo G (AG / GG genotipo) mostraron un importante crecimiento y mayor riesgo de defectos congénitos del corazón en comparación con AA homocigotos (OR = 1.545, IC del 95%: 1.013–2.356). Más análisis por sexo estratificación indicó que los individuos con alelo G (AG / GG genotipo) para SNP rs6785358 tienen una mayor susceptibilidad a defectos congénitos del corazón (OR = 2.088, IC del 95%: 1.123-3.883, p = 0.019) en machos, pero no en las mujeres (OR = 1.195, IC del 95%: 0.666-2.146, p = 0.55). No hay significación estadística fue detectado en la distribución de los genotipos y frecuencias de alelos de SNP rs764522 entre pacientes y controles. Conclusión: Nuestros resultados sugieren que el SNP rs6785358 de gen TGFBR2 se asoció con un mayor riesgo de defectos congénitos del corazón en los chinos han hombres y más investigación estaría justificada.

  8. Presentación del estudio "Links" de hombres que tienes sexo con hombres en Buenos Aires, Argentina.

    PubMed

    Carballo-Diéguez, Alex; Avila, María M; Balán, Iván C; Marone, Rubén; Pando, María A; Barreda, Victoria

    2011-03-01

    Estudios previos en Buenos Aires reportaron altas prevalencias de HIV entre HSH, con valores que oscilan entre 9 y 14% durante casi 10 años de continuo testeo. El objetivo principal de este estudio fue la evaluación de factores relacionados al comportamiento de alto riesgo para transmisión del HIV entre HSH entre los que se incluyen el conocimiento y factores emocionales, socioculturales y ambientales. Por otro lado se realizó la estimación de prevalencia e incidencia de HIV utilizando RDS (Respondent Driven Sampling), así como la presencia de otras infecciones de transmisión sexual. Por último se evaluaron los hábitos de testeo para HIV indagando que factores facilitan o impiden su realización. El estudio constó de dos fases, en primer lugar una fase cualitativa y posteriormente una fase cuantitativa con una duración total de 4 años y medio. Durante la fase cualitativa se realizaron 44 entrevistas individuales en profundidad, 8 grupos focales y 10 observaciones etnográficas (hoteles, baños públicos ("teteras"), cines pornográficos, fiestas privadas, dark rooms y discotecas). Durante la fase cuantitativa del estudio se realizó el reclutamiento de 500 participantes que provinieron de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, así como del Gran Buenos Aires. El reclutamiento se comenzó con 16 participantes llamados semillas. Se realizó el diagnóstico de infección por HIV, hepatitis B y C (HBV y HCV), Treponema pallidum, Virus Papiloma Humano (HPV) y Chlamidias. La colaboración establecida entre los grupos de trabajo enfocados en áreas diversas posibilitó el abordaje conjunto de nuevas estrategias de investigación antes no exploradas en nuestro país. Los resultados más relevantes de esta investigación serán progresivamente publicados en sucesivos números de Actualizaciones en SIDA.

  9. [Effect of nutrition on growth and neurodevelopment in the preterm infant: a systematic review].

    PubMed

    Aguilar Cordero, María José; Sánchez López, A M; Mur Villar, N; Hermoso Rodríguez, E; Latorre García, J

    2014-10-31

    Introducción: Las necesidades energéticas de los bebés pretérmino son elevadas y se incrementan en la medida en que el peso corporal es menor; para ello, es importante el aporte calórico óptimo, como garantía del desarrollo posterior. Objetivo: Analizar los principales artículos relacionados con la nutrición del recién nacido pretérmino y los efectos en su crecimiento y desarrollo. Método: Revisión sistemática, con etapas dirigidas a la selección de los estudios y estrategia de búsqueda y entre los meses de marzo y septiembre del año 2014. Para la búsqueda bibliográfica se siguieron los métodos: Análisis de documentos y síntesis de la información para hacer posible la ordenación y la combinación de la información extractada, así como una evaluación comparativa. La validez de los artículos seleccionados estuvo dada por el grado de evidencias demostrado, por las recomendaciones del artículo y por la aplicabilidad a nuestro contexto. Resultados: El proceso de búsqueda permitió seleccionar 79 estudios que cumplieron con los criterios de selección. Se trata de un tema ampliamente tratado por la literatura y se constata su frecuencia en los estudios referidos a la nutrición del prematuro a corto plazo. Se evidencia la relación directa entre la ingesta nutricional y el crecimiento de la longitud de los recién nacidos prematuros. Conclusiones: Una nutrición adecuada del recién nacido pretérmino tiene efectos positivos en su crecimiento y neurodesarrollo. Se constata que, a mayor ingesta de proteínas y lípidos, la altura de los bebés prematuros resulta favorecida, pero no el peso corporal. Los estudios denotan el efecto beneficioso de la leche materna sobre el cerebro, la retina y los vasos arteriales, pero una correlación negativa entre la adiposidad y el volumen cerebral.

  10. [Impact of a brief educational intervention about nutrition and healthy lifestyles to school students given by a healthcare provider].

    PubMed

    Oliva Rodríguez, Rosario; Tous Romero, María; Gil Barcenilla, Begoña; Longo Abril, Guadalupe; Pereira Cunill, José Luis; García Luna, Pedro Pablo

    2013-01-01

    Introducción: La obesidad es un importante problema de salud a nivel mundial. España tiene una de las cifras más altas de obesidad infantil de Europa y están aumentando, lo que obliga a desarrollar estrategias innovadoras que reviertan esta tendencia y disminuyan los problemas de salud asociados a la obesidad y el enorme consumo de recursos que se prevé en los años venideros. Objetivos: Determinar si una intervención educativa por parte de un profesional sanitario aporta un beneficio adicional en la adquisición de conocimientos en materia de nutrición. Secundariamente determinar prevalencia de exceso de peso así como los hábitos de vida en una muestra de escolares. Material y métodos: Estudio piloto longitudinal analítico y de intervención aleatorizado por bloques realizado en una muestra de 107 alumnos de entre 9-15 años. Se estimaron mediante encuesta peso, talla, adherencia a la Dieta Mediterránea, grado de actividad física y sedentarismo, y conocimientos en alimentación y hábitos de vida saludables. Sobre un grupo de intervención (54 alumnos) se realizó una intervención educativa breve por parte de un profesional sanitario. Dos meses después se reevaluaron los conocimientos de alimentación y hábitos de vida saludables en todos los alumnos. Resultados: Después de la intervención educativa los alumnos del grupo de intervención poseen más conocimientos relativos a alimentación y hábitos de vida saludables que los alumnos del grupo control, y esta diferencia es estadísticamente significativa. Conclusiones: Las actividades educativas de apoyo dentro del programa escolar de estilos de vida saludable por parte de profesionales sanitarios pueden suponer un beneficio adicional en las estrategias encaminadas a disminuir la obesidad infantil en nuestro medio.

  11. [Integration of a software for hospital nutritional support prescription and the electronic medical record].

    PubMed

    Alfaro Martínez, José Joaquín; López Díaz, Mariano; Hernández López, Antonio; Gonzalvo Díaz, César; Botella Romero, Francisco

    2013-01-01

    Introducción: La prescripción y seguimiento de la nutrición parenteral es un acto médico que debe ser correctamente documentado y que precisa de una adecuada comunicación entre médicos, farmacéuticos y personal de enfermería. Dicha prescripción puede realizarse mediante órdenes y formularios en papel o con aplicaciones informáticas, en cuyo caso surge la dificultad de su integración con el resto de la informática hospitalaria. Presentamos la experiencia de nuestro centro en la integración de un programa informático de prescripción de nutrición hospitalaria con la historia clínica electrónica. Material y métodos: Con objeto de desarrollar una aplicación informática de prescripción de nutrición artificial se llevaron a cabo reuniones entre personal de la Unidad de Nutrición Clínica y el Servicio de Informática donde se establecieron las necesidades de los servicios implicados y las características que debía tener la aplicación. Descripción de la aplicación: El programa informático permite la prescripción de nutrición parenteral componente por componente o mediante plantillas prediseñadas, genera alertas en caso de valores extremos de componentes o posible incompatibilidad físico-química, importa y almacena los resultados de las analíti cas de los pacientes y escribe la composición de la fórmula de nutrición parenteral prescrita en la historia clínica electrónica, entre otras características. Discusión: Nuestra experiencia muestra que la colaboración entre los servicios clínicos y de Informática permite desarrollar aplicaciones hospitalarias adaptadas a la forma de trabajo de los equipos clínicos y que pueden integrarse con el resto de los programas informáticos del hospital.

  12. Mass Ejection from Old and Young Stars and the Sun

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jatenco-Pereira, V.; Opher, R.

    1990-11-01

    RESUMEN. Para poder explicar: 1) la enorme cantidad de perdida de masa y la baja velocidad asint5tica de las estrellas gigantes de o, y 2) los flujos de masa observados en protoestrellas, se sugiere un modelo para Ia perdida de masa, en donde se usa un flujo de ondas de Alfvencomo un mecanismo de aceleraci6n para los vientos de estrellas de tipo y vientos en protoestrellas. Se estudian los mecanismos de disipaci5n de las ondas de Alfven: los amortiguamientos no lineal, de superficie reso- nante y turbulento. En nuestro modelo se usa una divergente A(r) = A(R0) (r/r0)5 (donde A(r) es el area a una distancia radial r, y (A(r)/r2)max/(A(ro)/r02 - 10). Tambien se sugiere un modelo para una de hoyo coronal en el Sol. Se muestra que para satisfacer los datos observacionales en el Sol, tomando en cuenta la deposici6n del momento de las ondas de Alfven sobre el viento, se necesita: (a) una divergencia lenta en un hoyo coronal hasta una altura de 0.01 - 0.1 R seguido de (b) una divergencia rap ida de hasta una altura aproximada de 1 R . ABSTRACT: In order to explain (1) a large mass-loss rate and a small asymptotic flow speed of late-type giant stars and (2) the observed protostellar mass outflows, we suggest a model for mass loss, where we use a flux of Alfven waves as a mechanism of acceleration for late-type giant star winds and protostellar winds. We study the Alfven wave dissipation mechanisms: nonlinear damping, resonant surface damping, and turbulent damping. In our model we use a diverging geometry A(r) = A(r0) (r I r )S (where A(r) is the cross sectional area of the geometry at a radial distance r, and(A(r) I r2)max/(A(r0)/r02) = 10). We also suggest a model for a coronal hole geometry in the sun. We show that in order to satisfy the observational data of the sun, taking into account Alfven wave momentum deposition in the wind, we need: (a) a slow divergence in a coronal hole up t6 a height of 0.01 - 0.1 followed by (b) a rapid divergence up to a height of

  13. Hypoalbuminemia and other prognostic factors of mortality at different time points after ischemic stroke.

    PubMed

    Alcázar Lázaro, Victoria; del Ser Quijano, Teodoro; Barba Martín, Raquel

    2013-01-01

    Objetivo: El propósito del estudio era investigar si la hipoalbuminemia y otros factores de riesgo de mortalidad tras un ictus tenían el mismo valor pronóstico tras un ictus a corto (1 mes), medio (3 meses), largo (1 AÑO) o muy largo plazo (5 AÑOs). Métodos: Se estudiaron 254 pacientes ingresados en nuestro hospital con ictus isquémico y seguidos prospectivamente durante dos AÑOs con un procolo estándar de forma prospectiva. Se recogieron datos adicionales hasta 5 AÑOs de las Historias Clínicas, los datos del laboratorio, un cuestionario enviado por correo, una llamada telefónica y la revisión de los Registros de Mortalidad de los ayuntamientos. Los factores de riesgo de mortalidad en cada periodo se calcularon con regresión logistica y el modelo de riesgos proporcionales de Cox. Resultados: Se asociaron de forma significativa con la mortalidad al mes el mecanismo cardioembólico, la hipoalbuminemia, la glucemia al ingreso, la edad, la presión arterial diastólica más baja y la puntuación en la Escala Canadiense. A los tres meses, la existencia de ictus previos y el índice de Barthel al alta. Al AÑO la existencia previa de demencia y el índice de Barthel a los 3 meses y a los cinco AÑOs la edad, la puntuación en la escala Canadiense al alta y un colesterol menor al ingreso. El análisis de regresión de Cox considerando el tiempo de supervivencia, mostró una asociación independiente con la mortalidad de la hipoalbuminemia al ingreso ((HR) 2; p = 0,03), la edad (HR 1,06; p < 0,00), la demencia previa (HR 2; p < 0,00), el mecanismo cardioembólico (HR 2; p < 0,00) y la severidad según la escala Canadiense (HR 1.2; p < 0,00). Conclusión: La mortalidad tras un ictus isquémico parece depender de distintos factores según el tiempo transcurrido.

  14. La masa de los grandes impactores

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Parisi, M. G.; Brunini, A.

    Los planetas han sido formados fundamentalmente acretando masa a través de colisiones con planetesimales sólidos. La masa más grande de la distribución de planetesimales y las masas máxima y mínima de los impactores, han sido calculadas usando los valores actuales del período y de la inclinación de los planetas (Lissauer & Safronov 1991; Parisi & Brunini 1996). Recientes investigaciones han mostrado, que las órbitas de los planetas gigantes no han sufrido variaciones con el tiempo, siendo su movimiento regular durante su evolución a partir de la finalización de la etapa de acreción (Laskar 1990, 1994). Por lo tanto, la eccentricidad actual de los planetas gigantes se puede utilizar para imponer una cota máxima a las masas y velocidades orbitales de los grandes impactores. Mediante un simple modelo dinámico, y considerando lo arriba mencionado, obtenemos la cota superior para la masa del planetesimal más grande que impactó a cada planeta gigante al final de su etapa de acreción. El resultado más importante de este trabajo es la estimación de la masa máxima permitida para impactar a Júpiter, la cúal es ~ 1.136 × 10 -1, siendo en el caso de Neptuno ~ 3.99 × 10 -2 (expresada en unidades de la masa final de cada planeta). Además, fue posible obtener la velocidad orbital máxima permitida para los impactores como una función de su masa, para cada planeta. Las cotas obtenidas para la masa y velocidad de los impactores de Saturno y Urano (en unidades de la masa y velocidad final de cada planeta respectivamente) son casi las mismas que las obtenidas para Júpiter debido a que estos tres planetas poseen similar eccentricidad actual. Nuestros resultados están en buen acuerdo con los obtenidos por Lissauer & Safronov (1991). Estas cotas podrían ser utilizadas para obtener la distribución de planetesimales en el Sistema Solar primitivo.

  15. Estudio comparativo de las moléculas isovalentes de interés atmosférico CF3Cl y CF3Br y sus correspondientes halógenos aislados Cl y Br.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mayor, E.; Velasco, A. M.; Martín, I.; Lavín, C.

    Los estados Rydberg moleculares han suscitado en los últimos años un creciente interés entre los espectroscopistas experimentales, motivado en parte por el desarrollo de nuevas técnicas espectroscópicas capaces de investigar estos estados altamente excitados electrónicamente. Los procesos de fotoabsorción que implican estados Rydberg en los derivados halogenados del metano son de gran importancia, debido a su abundancia en la atmósfera y a sus implicaciones medioambientales. Por ello, la obtención de datos relativos a sus fuerzas de oscilador es de gran interés. En este trabajo se aborda el estudio de dichas propiedades para las moléculas isovalentes CF3Cl y CF3Br. Ambas moléculas presentan idéntica estructura electrónica para el estado fundamental por lo que se espera que sus espectros Rydberg presenten grandes similitudes, en ausencia de perturbaciones. Por ello y dada la escasez de datos relativos a fuerzas de oscilador, hemos establecido la corrección de nuestros resultados en base a las analogías esperadas en las intensidades espectrales correspondientes a transiciones análogas. Por otro lado, Novak y col. [1] han encontrado experimentalmente un marcado carácter atómico en el espectro correspondiente a estas moléculas, siendo muy similar a los de los átomos de Cl y Br. Por ello en el presente trabajo, además de establecer la comparación entre ambas moléculas hemos buscado las similitudes con sus respectivos halógenos. Los cálculos relativos a las especies moleculares se han realizado utilizando la Metodología Molécular de Orbítales de Defecto Cuántico (MQDO) [2], mientras que para el estudio de los átomos de Cl y Br se empleó la versión relativista del método (RQDO) [3].

  16. Malformaciones arteriovenosas revisión y análisis descriptivo de 52 mavs tratadas durante el periodo de 2000-2010

    PubMed Central

    Rinaldi, Mariano; Mezzano, Emilio; Berra, Matias S.; Parés, Herald R.; Olocco, Ricardo V.; Papalini, Francisco R.

    2015-01-01

    Objetivo: Describir nuestra experiencia en el manejo de las Mavs analizando las características clínicas de los pacientes y los resultados postoperatorios. Método de análisis: Realizamos un análisis retrospectivo de 52 pacientes admitidos en el Servicio de neurocirugía para manejo quirúrgico: La información de referencia incluyo síntomas al inicio, diagnostico de admisión, hallazgos neurológicos y hallazgos en estudio por imágenes tales como tomografía cerebral, IRM cerebral y angiografía por sustracción digital. Los hallazgos postoperatorios de interés fueron: Mortalidad, examen neurológico postoperatorio y complicaciones asociadas. Presentamos nuestro análisis estadístico. Resultados: Edad promedio: 37,7 años. Distribución: Hombres: 61,5%. Motivos de consulta más frecuentes: Cefalea 63,5%, evento hemorrágico 59,6%, convulsiones 26,9%. Localización: Supratentorial: 92,9%, Infratentorial: 7,2%. 30,8%, de las Mavs fueron grado 2 y grado 3 Cincuenta por ciento del total presentaron aneurismas, del total de la MAVs, 59,6% debutó con sangrado, 26,9% con Crisis Convulsivas y 13,5% con déficit neurológico. Recibieron tratamiento endovascular previo a cirugía 30,7%. Durante el postoperatorio 23,1% presentaron mejoría clínica, 57,7% no presento modificación, 19,2% empeoraron en el postoperatorio. La mortalidad fue 13,5%. Conclusión: Creemos que el subgrupo de Mavs grados III a V representan una entidad que requiere una compleja toma de decisiones dada la alta incidencia de aneurismas asociados que presentan y su asociación con eventos de sangrado. Nuestra mortalidad postoperatoria coincide con la bibliografía. Palabras clave, Mavs- aneurismas asociados- Acv hemorrágico- convulsiones. PMID:26600984

  17. [Maternal and fetal outcome in Mexican women with rheumatoid arthritis].

    PubMed

    Saavedra, Miguel A; Sánchez, Antonio; Bustamante, Reyna; Miranda-Hernández, Dafhne; Soliz-Antezana, Jimena; Cruz-Domínguez, Pilar; Morales, Sara; Jara, Luis J

    2015-01-01

    Objetivo: reportar la experiencia en el desenlace materno-fetal de mujeres con artritis reumatoide en un centro médico nacional de referencia.Métodos: se realizó un análisis retrospectivo de los expedientes de mujeres embarazadas con artritis reumatoide que fueron atendidas en una clínica de embarazo y enfermedades reumáticas autoinmunes. Se estudió el desenlace materno-fetal considerado como: actividad de la enfermedad, preeclampsia/eclampsia, tasa de nacidos vivos, abortos, óbitos, parto pretérmino, semanas de gestación, peso al nacer, malformaciones congénitas y uso de fármacos antirreumáticos.Resultados: se incluyeron 73 embarazos en 72 pacientes. Se documentó actividad de la enfermedad en el 47.2 % de las pacientes durante el embarazo y/o posparto. El 87.7 % de las pacientes recibió algún fármaco antirreumático. Se desarrolló preeclampsia en el 8.2 % de los casos. La tasa de nacidos vivos fue de 98.6 %, con parto pretérmino en el 15.9 % y bajo peso a término en el 17.6 % de los casos. El 77.1 % de los productos nació vía cesárea. La actividad de la enfermedad no se asoció a un mayor porcentaje de complicaciones materno-fetales.Conclusiones: nuestro estudio mostró que la mayoría de las pacientes no experimenta actividad significativa de la AR durante el embarazo, el desenlace fetal es satisfactorio y la actividad de la enfermedad no influye de manera importante el desenlace obstétrico.

  18. Development of type 2 diabetes mellitus thirty-one years after Billroth II in a patient asking for diabetes surgery.

    PubMed

    Garciacaballero, M; Reyes-Ortiz, A; Toval, J A; Martínez-Moreno, J M; Miralles, F

    2014-07-01

    INTRODUCCIÓN: La cirugía de la diabetes en pacientes obesos y delgados parece ser una alternativa superior al tratamiento médico actual. El bypass gástrico es un tratamiento alternativo al tratamiento médico actual. Sin embargo, todavía hay dudas sobre si la diabetes puede reaparecer si hay aumento de peso o si se mantienen los efectos en el tiempo. Otras preguntas se refieren al tipo de cirugía para hacer la longitud del remanente gástrico o el tamaño del reservorio para la resolución de la Diabetes Mellitus. Presentación del caso: Paciente masculino de 69 años de edad, vino a nosotros con el fin de realizar el bypass gástrico de una anastomosis a medida (BAGUA) para tratar su diabetes mellitus tipo 2 y el síndrome metabólico. Tiene antecedentes de úlcera péptica tratado con gastrectomía subtotal y reconstrucción tipo Billroth II hace 49 años. Actualmente él no es obeso y desarrolló diabetes 31 años después de la cirugía. DISCUSIÓN: A nivel mundial no hay reportes de pacientes con IMC normal que después de realizar un bypass gástrico desarrollaron diabetes mellitus. Hay casos en que los pacientes diabéticos obesos después del bypass gástrico mejoran o remite la DMT2, pero reaparece debido a la pérdida de peso insuficiente o reganancia de él. El paciente con un bypass gástrico tipo Billroth II, no debió desarrollar diabetes. Él tiene peso normal y no ha aumentado de peso que podría estar relacionado con el desarrollo de diabetes. CONCLUSIÓN: Los resultados generados por la cirugía bariátrica son alentadores, pero aún no aclaran la forma precisa cómo la cirugía produce una rápida mejoría del metabolismo sistémico como la diabetes, pero en nuestro paciente, el efecto fue muy diferente debido a que el bypass gástrico no tuvo un efecto protector contra la diabetes.

  19. Influencia atmosférica en la rotación terrestre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernández, L. I.; Arias, E. F.; Brunini, C. A.

    Las observaciones de los parámetros de la orientación terrestre han alcanzado en estos últimos años una exactitud sin precedentes gracias al uso de modernas técnicas de geodesia espacial. Estudios previos han establecido que las variaciones en la rotación terrestre con períodos iguales o menores que dos años obedecen a cambios en la circulación atmosférica global. Para estos períodos puede comprobarse que existe un gran acuerdo entre las fluctuaciones de la longitud del día (LOD) y los cambios del momento angular atmosférico terrestre (AAM). Sin embargo, no existe un acuerdo general acerca de las causas que provocan las variaciones de largo período de la rotación de la Tierra, también conocidas como ``variaciones decenales''. En nuestro análisis examinamos las correlaciones entre las variaciones de los valores de LOD y las fluctuaciones en la componente polar del momento angular atmosférico terrestre. Con este propósito utilizamos los siguientes juegos de datos: las series de AAM, estimado siguiendo la definición de Barnes et al.(1983) para 2825 días provientes del National Meteorological Center (NMC) y del European Centre for Medium Range Weather Forecast (ECMWF); y las series de LOD que contienen valores alisados espaciados a intervalos de un día elaborados por el International Earth Rotation Service (IERS). Mostraremos que para los cambios anuales e interanuales en la rotación de la Tierra la influencia atmosférica es asombrosa, mientras que, tanto en las escalas temporales más grandes y como en las más pequeñas, ambas series, geodésica y atmosférica, parecen diverger aún cuando poseemos observaciones obtenidas con las técnicas más modernas al presente.

  20. [Indications for the use of continuous subcutaneous insulin infusion in pediatric patients with type 1 diabetes mellitus].

    PubMed

    Espejel-Huerta, Diana; Antillón-Ferreira, Carlos Alberto; Iglesias-Leboreiro, José; Bernárdez-Zapata, Isabel; Martínez-Ramos Méndez, Angélica; Rendón-Macías, Mario Enrique

    2016-01-01

    Introducción: la diabetes es un problema serio de salud para la pediatría. En pacientes de ese grupo etario, el control depende de la adecuada administración de la insulina.Se buscó analizar las indicaciones para el uso de terapia de infusión continua subcutánea de insulina (ICSI) en niños y adolescentes con diabetes mellitus 1 (DM1). Métodos: estudio descriptivo en pacientes de 1 a 16 años con DM1, en quienes se propuso el inicio de la terapia con ICSI. Se analizó el motivo principal para justificar su inicio y si este fue diferente según edad, sexo y tiempo de evolución. Resultados: en 61 pacientes se aceptó el inicio de ICSI. La mediana de edad fue de 9 años al momento de la colocación y 43 pacientes (71.6 %) tuvieron más de un año de diagnóstico. Los motivos principales para su inicio fueron: 42.6 % (26 de 61) ante un deseo de mejorar su calidad de vida; 34.4 % (21 de 61) para reducir una variabilidad glucémica importante; 13.1 % (8 de 61) para controlar hipoglucemias recurrentes, y 9.8 % (6 de 61) para lograr metas de control en su valor de HbA1c. En los menores de 6 años (n = 14) se indicó más por hipoglucemias recurrentes y para mejorar su calidad de vida; para los de 6 a 12 años (n = 27) para mejorar su calidad de vida; y en los mayores de 12 años (n = 20) por variabilidad glucémica importante e hipoglucemias recurrentes. No hubo diferencias por sexos. Conclusión: los principales motivos que influyeron en la indicación de la ICSI en nuestros pacientes pediátricos fueron mejorar su calidad de vida y lograr un mejor control glucémico.

  1. AGREEMENT BETWEEN DIFFERENT EQUATIONS TO ESTIMATE OSMOLARITY OF PARENTERAL NUTRITION SOLUTIONS.

    PubMed

    Valero Zanuy, M A; Pablos Bravo, S; Lazaro Cebas, A; Garcia Sanchez, J; Gomis Muñoz, P; Moreno Villares, J M; Leon Sanz, M

    2015-12-01

    Objetivo: nuestro objetivo era medir la osmolaridad de varias fórmulas de nutrición parenteral (NP) compuestas por diferentes componentes para determinar si las ecuaciones para calcular la osmolaridad de la solución, descritas en la literatura, predicen su osmolalidad en la práctica clínica. Método: se midió mediante osmometría la osmolalidad de 12 fórmulas de NP diferentes: 9 para acceso venoso central y 3 para acceso periférico, en un estudio transversal. Se analizó el acuerdo (test de correlación de Pearson) y las diferencias entre la osmolalidad medida y la osmolaridad calculada mediante tres fórmulas diferentes: ecuación de Pereira Da Silva, ecuación del manual de práctica clínica de ASPEN y ecuación de las guías de ASPEN. Resultados: la media ± desviación estándar de las soluciones era 1.789 ± 256 (rango 1.540 – 2.372) y 751 ± 64 mOsm/kg (rango 689 – 817) para perfusión central y periférica, respectivamente. La osmolalidad era debida principalmente a la glucosa (r = 0,975) y a los aminoacidos (r = 0,948). Todas las ecuaciones presentaban una buena correlación en el análisis bivariante (p = 0,000). Todas las ecuaciones tendían a infraestimar la osmolalidad, en comparación con el valor medido. Sin embargo, la ecuación de las guías de la ASPEN sobreestimaba la osmolalidad de las NP periféricas. Conclusiones: conocer la osmolaridad de la solución de NP periférica es importante para reducir el riesgo de flebitis. Las diferentes ecuaciones descritas en la literatura muestran una buena correlación entre ellas, aunque en general infraestiman la osmolalidad.

  2. PubMed

    De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Peleteiro Cobo, Beatriz; Capón Álvarez, Jessica; Mahmoud Atoui, Omar; Méndez Rodríguez, Enrique; De Abajo Olea, Serafín; Lumbreras González, Víctor; Minniti, Caterina

    2016-09-20

    Objetivos: estimar las actividades preventivas que realizan los pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, estado nutricional, ejercicio físico, vacunación antigripal, vacunación, antineumocócica (VNP23 y VNC13), fenotipo, gravedad, reagudizaciones y hospitalizaciones. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 años (53,66-75,61) y 20,65 años (4,47-36,8) de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 años de evolución (17,87-52,64), consumían 28,36 paquetes al año (9,60-46,86), p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. En fumadores activos (n = 288) la intervención más efectiva fue terapia cognitivo-conductual más vareniclina, con abstinencias del 29,86%. En total dejaron de fumar el 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001. El 73,67% (71,78-75,65) realizaba ejercicio prescrito, el 88,76% (84,82-90,7) realizaba dieta equilibrada, el 89,7% (87,8-91,8) estaba vacunado frente a la gripe, siendo esta más frecuente en los mayores de 65 años y hospitalizados, p < 0,001. El 9,61% (7,7-11,6) de los no vacunados tuvo reagudizaciones que requirieron ingreso hospitalario, p < 0,001. La tasa de vacunación con VNP23 fue del 52,8% (49,3-56,4) vs.4,97% (3,0-6,61) de VNC13, p < 0,05.Conclusiones: las actividades preventivas en los pacientes con EPOC se realizan de forma óptima en nuestro entorno, superior a la media nacional, aunque se deben lograr mayores tasas de cobertura de vacunación frente al neumococo.

  3. Evolución de estrellas de Helio

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Panei, J. A.; Benvenuto, O. G.; Althaus, L. G.

    Podríamos identificar a las estrellas de helio con estrellas Wolf-Rayet (WR) que han perdido su envoltura rica en hidrógeno ya sea porque las mismas pertenecen a sistemas binarios o a través de fuertes vientos estelares. Las WR representan una etapa evolucionaria normal de las estrellas masivas, cuya pérdida de masa es >= 3 × 10-5Msolar/yr y la cual es sufrida por la estrella en un tiempo de escala mucho menor que el tiempo en que se produce la quema del He. Esto garantiza la ``homogeneidad'' de las estrellas de helio para nuestros modelos. Este tipo de estrellas serían posibles progenitores de SN tipo Ib y Ic. Aquí presentamos un estudio sobre la evolución de estrellas de helio a partir de la secuencia principal de helio, pasando por el flash de carbono, hasta agotarlo en la región central; como así también la dependencia con la variable masa y con la pérdida de la misma para distintos tipos de masas. Para tal fin hemos utilizado un código de evolución estelar completo que realiza todas las reacciones de Fowler en forma simultánea. También se han tenido en cuenta los procesos de mezcla convectiva, los principales mecanismos de emisión de neutrinos y los efectos de la pérdida de masa. Las opacidades utilizadas fueron las de Rogers & Iglesias (1992). Debido a la pérdida de masa en este tipo de estrellas, hemos encontrado que los perfiles convectivos, la composición química, las condiciones centrales de temperatura y presión, luminosidad y temperatura efectiva dependen en forma esencial de la velocidad de pérdida de masa adoptada, lo que tendría profundas implicaciones en la evolución posterior de estos objetos.

  4. [Not Available].

    PubMed

    Peñailillo Escarate, Luis; Mackay Phillips, Karen; Serrano Duarte, Natalia; Canales Espinoza, Pablo; Miranda Herrera, Pamela; Zbinden-Foncea, Hermann

    2016-07-19

    Introducción: el entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) y el consumo de ácidos grasos omega-3 (O3) ha demostrado cada uno por separado aumentar la capacidad aeróbica, metabolismo oxidativo y función cardiovascular.Objetivo: examinar el efecto combinado de HIIT más suplementación de O3 en el rendimiento físico, presión arterial y composición corporal en jóvenes sedentarios.Método: 28 jóvenes sedentarios con sobrepeso (Edad=22 ± 4 años; IMC=25.8 ± 2.4 kg·m-2) fueron distribuidos aleatoriamente en cuatro grupos: grupo O3/HIIT (n=7) realizó un protocolo de HIIT, tres veces por semana durante seis semanas y consumió 2 g·día-1 de O3; grupo HIIT (n=7) realizó solo el HIIT; grupo O3 (n=7) solo consumió O3; y grupo CONTROL (n=7) que no realizó ninguna intervención. Consumo de oxígeno peak (VO2peak), velocidad máxima (Vmax), presión arterial sistólica y diastólica (PAS y PAD), y porcentaje de grasa fueron medidos antes y después de la intervención.Resultados: el consumo de oxígeno peak aumentó más en el grupo O3/HIIT (+10.9%) en comparación con HIIT, O3 y CONTROL. Velocidad máxima aumentó en O3/HIIT (+7.1%) y HIIT (+11.9%). La presión arterial sistólica disminuyó más en O3 (-6.8%) en comparación con O3/HIIT, HIIT y CONTROL. Por último, O3/HIIT (-19.2%), HIIT (-20.2%), y O3 (-15.2%) presentaron mayores disminuciones del porcentaje de masa grasa en relación al CONTROL.Conclusión: nuestros resultados sugieren un efecto potenciador de la capacidad aeróbica máxima producto de la combinación de HIIT y suplementación de O3. Además, se observó una disminución de masa grasa en todos los grupos intervenidos.

  5. Analisis de Alteraciones EN la Imagen Debidas a Descolimacion de un Telescopio

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cobos, F. J.; Galan, M. J.

    1987-05-01

    Podemos considerar, en términos generales, que los espejos de un telescopio tienen una calidad óptica intrínseca, entendiendo por ésta la que se ha obtenido como resultado, fundamentalmente, de la destreza del personal del Taller Optico, que considerará terminadas las superficies ópticas cuando éstas satisfagan los requisitos de diseño y las pruebas de evaluación pertinentes. Debemos esperar que, una vez instalados los espejos en el telescopio, no se altere esta calidad de la óptica por un funcionamiento inadecuado de partes mecánicas del mismo. En los últimos años, en la medida que los problemas de infraestructuratura de nuestros Observatorios se han ido resolviendo, se ha hecho más patente la necesidad de llevar a la instrumentación existente al máximo de su potencial y parte esencial de ésta la conforman los mismos te lescopios. Mejorar la calidad óptica de las imágenes obtenidas con ellos ha hecho que sea prioritario el realizar una investigación más sistemática de sus características. Este trabajo ha tenido como objetivo primordial el usar un programa de diseño óptico, en el caso particular del telescopio UNAM212, con el fin de calcular y obtener gráficamente los diagramas de manchas de imagenes en foco y extrafocales, tanto con la óptica perfectamente alineada como descolimándola (mediante pequenos giros y descentramientos de los espejos). De esta manera, se hizo una evaluación de los efectos que estas alteraciones simuladas producirían en las imágenes focales y extra focales para así poder compararlas con las que realmente se han observado. Asimismo, se ha buscado información bibliográfica, en particular sobre los efectos de giros y descentramientos en las imágenes extrafocales, en lo que se ref iere a la falta de concentricidad de los círculos que forman la "dona" y a la distribución de intensidad luminosa en la misma. De ésta, l futuro un proceso que, haciendo uso de los detectores bidimensionales, nos permita Ilevar a

  6. [Analisis of the budget impact of adalimumab and etanercept in rheumatoid arthritis and spondyloarthropathies].

    PubMed

    González Álvarez, A; Gómez Barrera, M; Borrás Blasco, J; Giner Serret, E J

    2013-01-01

    Objetivo: Evaluar el impacto económico derivado de la ampliación de los intervalos de administración de adalimumab (ADA) y etanercept (ETN), en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR) y espondiloartropatias (EAP) en nuestro ámbito de trabajo. Material y método: Se desarrolló un modelo de impacto presupuestario (MIP) para estimar la repercusión económica que tendría la ampliación en los intervalos habituales de administración de ADA 40 mg cada dos semanas y ETN 50 mg semanal (escenario A), por ADA 40 mg cada tres semanas y ETN 50 mg cada dos semanas (escenario B) de acuerdo a las guías y recomendaciones que se aplican a estos estudios, especificando la población diana, la perspectiva del estudio, el horizonte temporal y analizando la robustez del estudio a través de un análisis de sensibilidad univariante de tipo umbral. Resultados: Se incluyeron un total de 71 pacientes en el estudio. La aplicación del MIP mostró unos ahorros anuales para ADA y ETN de 19.784??y 38.271 ??respectivamente. El coste neto, es decir, el ahorro que esto supuso en el horizonte temporal considerado (dos años) ascendió a 116.110 ?. El análisis de sensibilidad realizado mostró que el MIP estimado para el periodo de estudio fue muy robusto ya que el resultado neto en diferentes escenarios apenas variaba, manteniéndose negativo en los nuevos escenarios. Conclusiones: La ampliación de los intervalos de administración de ADA y ETN cada tres semanas y dos semanas respectivamente, sería una estrategia que permitiría generar ahorros en el presupuesto hospitalario cercanos a los 116.110 ??en el horizonte temporal considerado, consiguiendo así una optimización del tratamiento con estos fármacos.

  7. [Adalimumab versus etanercept in the treatment of active rheumatoid arthritis: cost-effectiveness analysis].

    PubMed

    González Álvarez, A; Gómez Barrera, M; Borrás Blasco, J; Giner Serrer, E J

    2013-01-01

    Objetivo: Valorar el grado de efectividad y eficiencia de las dos alternativas principalmente utilizadas en nuestro ámbito, etanercept (ETN) y adalimumab (ADA), para el tratamiento de pacientes diagnosticados de artritis reumatoide (AR) en condiciones reales de la práctica clínica diaria. Material y método: Se realizó un estudio observacional retrospectivo, cuyo horizonte temporal fue de 12 meses referidos al año 2012, en el que se analizaron las características de los pacientes, así como la efectividad y eficiencia de ETN y ADA en la población de estudio. Se estudiaron todos los pacientes de ambos sexos mayores de 18 años, diagnosticados de AR, atendidos en las consultas externas del Servicio de Reumatología del Sector Sanitario de Teruel. Se determinó el descenso medio del valor de DAS28 (DAS28r) de cada fármaco y se definió como unidad de efectividad en el estudio farmacoeconómico un valor DAS28 al inicio (DAS28a) inferior a 3,2 puntos y DAS28r mayor a 1,2 puntos. Como parámetro del estudio para determinar el coste-efectividad de ambas alternativas se utilizó el beneficio neto sanitario (BNS). Resultados: El valor medio de DAS28a fue 2,25 y 2,72 puntos para ETN y ADA respectivamente, con un valor DAS28r de 1,01 puntos superior para ETN, aunque sin ser estadísticamente significativo (p > 0,05). El cálculo del parámetro BNS obtuvo un valor igual a -0,121; IC95% (-0,951 a 0,709), sin embargo la inclusión del valor 0 en el intervalo de confianza hizo que no se observaran diferencias de coste-efectividad. Conclusiones: Ambas alternativas son efectivas en el tratamiento de la AR, aunque parece existir una tendencia a favor de ETN en el grado coste-efectividad sin ser significativa.

  8. PubMed

    Valero Chávez, Francisco Javier; Luengo Pérez, Luis Miguel; Cubero Juánez, Javier

    2016-09-20

    Introducción: ante las nuevas implicaciones atribuidas a la vitamina D y la asociación con enfermedades tales como el cáncer, diabetes, enfermedades cardiovasculares, autoinmunes y mortalidad, no es de extrañar que se haya defendido la medición de los niveles de vitamina D en la población general. Sin embargo, no existen datos experimentales que demuestren la viabilidad y rentabilidad de la estrategia de cribado en la población y tampoco se ha comprobado la existencia de beneficios para la salud, por lo que en la actualidad solo es aconsejable la medida de 25 (OH) vitamina D en los grupos de personas de alto riesgo como indican las guías clínicas internacionales.Objetivos: analizar las peticiones de vitamina D comprobando si se adecuan a las guías clínicas.Métodos: realizamos un estudio descriptivo transversal en el Área de Salud de Badajoz (España) estudiando las peticiones de determinación de vitamina D durante 12 meses consecutivos (n = 3.907). En dicho estudio revisamos el diagnóstico de petición y la historia clínica del paciente para discriminar entre peticiones que se adecuaban a las guías clínicas y peticiones injustificadas. Por último, realizamos el estudio económico.Resultados: en nuestros resultados encontramos que casi un tercio de peticiones no se adecuaban a las guías clínicas, en patologías tales como diabetes, dislipemias e hipertensión en las que no está recomendada la medición de los niveles de vitamina D, por lo que suponía un exceso de gasto para el sistema sanitario. Gasto que se incrementa cada año, tanto es así que se ha producido un aumento en las peticiones de más del 1.000% en los últimos 6 años.Conclusiones: concluimos la necesidad de crear protocolos de petición de vitamina D que se ajusten a las guías clínicas hasta que existan más estudios experimentales sobre las nuevas implicaciones de la vitamina D y así conseguir una correcta utilización de los recursos económicos del hospital.

  9. [Treatment with urea as an alternative to tolvaptan for the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone].

    PubMed

    Gómez Valbuena, I; Alonso Pérez, L; Alioto, D; Cañamares Orbis, I; Ferrari Piquero, J M

    2014-07-01

    El síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH) es una afectación que cursa con hiponatremia entre otros síntomas. Actualmente la familia de fármacos de elección para este síndrome son los vaptanes, entre ellos el tolvaptán, antagonistas de la vasopresina. La urea actúa como diurético osmótico produciendo la retención de sodio. Se presenta un caso en el que el cambio desde el tratamiento con tolvaptán a urea en el SIADH permitió mantener la respuesta, a un coste muy inferior. La paciente tenía 83 años, ingresó en nuestro Hospital al diagnosticarle una hiponatremia grave (108 mEq/L) durante una exploración por una caída en su casa. Durante el ingreso ante la sospecha de SIADH se le prescribió sucesivamente tres tipos de tratamientos: Restricción hídrica y suero salino, seguido de tolvaptán 15 mg y para finalizar se le prescribió 15 gr de urea cada 12 horas. Durante el primer tratamiento los niveles de sodio sérico no aumentaron lo suficiente, por lo que se cambió al tolvaptán, durante el cual los niveles de sodio sérico subieron a rangos normales. Al considerar que el tratamiento iba a ser de larga duración se decidió cambiar a la urea, durante el mismo los niveles de sodio sérico tuvo un ligero aumento. La paciente es dada de alta con la pauta de urea de forma indefinida. El coste diario del tratamiento de tolvaptán es de 66,91 euros; el de urea supone 0,30 euros. En casos como el descrito, el uso de urea preparada como fórmula magistral por el área de farmacotécnia del Servicio de Farmacia, es una alternativa al tolvaptán con un coste marcadamente inferior.

  10. Central obesity measurements predict metabolic syndrome in a retrospective cohort study of postmenopausal women.

    PubMed

    Rosety-Rodríguez, Manuel; Fornieles, Gabriel; Rosety, Ignacio; Díaz, Antonio J; Rosety, Miguel A; Camacho-Molina, Alejandra; Rodríguez-Pareja, A; Tejerina, A; Alvero-Cruz, José Ramón; Ordonez, Francisco J

    2013-11-01

    Introducción: En la actualidad se acepta la importancia de la masa grasa abdominal en la fisiopatología del síndrome metabólico tal y como reconocen las diferentes clasificaciones diagnósticas disponibles. Nuestro objetivo fue analizar la utilidad como predictores de síndrome metabólico de marcadores de grasa abdominal obtenidos por DEXA en mujeres postmenopausicas aprovechando su participación en screening rutinarios para el estudio de la densidad mineral ósea. Material y método: El presente estudio de cohortes histórico incluyó a un total de 1326 mujeres post-menopausicas con edad > 45 años que se habían sometido rutinariamente a DEXA para conocer su densidad mineral ósea entre Enero de 2006 y Enero de 2011. Además del DEXA, se obtuvo de cada participante la correspondiente anamnesis, bioquímica, tensión arterial e índices de distribución de masa grasa mediante técnicas antropométricas convencionales. Se utilizó la clasificación NCEP-ATP-III para el diagnóstico de síndrome metabólico. Este protocolo fue aprobado por un Comité de Ética Institucional. Resultados: Durante el periodo de observación, 537 mujeres, el 40.5% del total de las estudiadas, cumplió los criterios diagnósticos de síndrome metabólico. Los parámetros de masa grasa abdominal obtenidos mediante DEXA fueron significativamente mayores en mujeres postmenopáusicas con síndrome metabólico. Finalmente, la masa grasa abdominal de regiones de interés L1-L4 y L3-L4 obtenidas por DEXA se relacionaron con el desarrollo de síndrome metabólico en los modelos de regresión ensayados. Conclusión: La masa grasa abdominal determinada por DEXA, especialmente la región L1-L4, podría recomendarse como predictor de síndrome metabólico en este grupo.

  11. Association of β1 and β3 adrenergic receptors gene polymorphisms with insulin resistance and high lipid profiles related to type 2 diabetes and metabolic syndrome.

    PubMed

    Burguete-Garcia, Ana I; Martinez-Nava, Gabriela A; Valladares-Salgado, Adan; Bermudez Morales, V H; Estrada-Velasco, Barbara; Wacher, Niels; Peralta-Romero, Jesus; Garcia-Mena, Jaime; Parra, Esteban; Cruz, Miguel

    2014-06-01

    Antecedentes: Entre los diversos genes asociados a la diabetes tipo 2 (DT2), los receptores –adrenérgicos– son excelentes candidatos para estudiar en la población mexicana dada la alta prevalencia de estas patologías. El objetivo de este trabajo fue analizar la asociación de polimorfismos en los genes ADRB1 (rs1801253) (Arg389Gly) y ADRB3 (Trp64Arg) con DT2 y SM. Métodos: Se estudiaron 445 pacientes con Síndrome Metabólico, 502 con diabetes tipo 2 y 552 controles sanos. Se evaluaron las características antropométricas, perfil bioquímico completo y los polimorfismos Arg389Gly y Trp64Arg SNPs se determinaron mediante ensayos TaqMan. El análisis de datos fue ajustado por porcentaje de ancestralidad. Resultados: Para la variante ADRB1 Arg389Gly se observó una asociación estadísticamente significativa con un aumento de los niveles de LDL (P < 0,008 ), y la variante ADRB3 Trp64Arg se asoció a mayor HOMA- IR (p < 0,018) y con un aumento de los niveles de insulina (P < 0,001). Mediante modelos de regresión logística múltiple en los tres modelos de heredabilidad se evaluó la asociación de ambos polimorfismos y DT2 y SM, observando un asociación significativa en los 3 modelos solo con DT2, ADRB3 en el modelo codominante Trp/Arg un OR de 1.53 (1.9 a 2.13 , P < 0.003) que se incrementó hasta OR 2,99 (1,44 a 6,22 , P < 0,003) para el genotipo Arg/Arg . Se encontró bajo el modelo dominante genotipo Trp/Arg- Arg/Arg con OR 1.67 (1.21 a 2.30, p < 0.002). En el modelo recesivo (Arg/Arg), también un OR 2.56 (1.24 a 5.26 , P < 0.01). Conclusiones: La variante ADRB3 Trp64Arg se asoció significativamente con DT2 y ADRB1 Gly389Arg en alteraciones en el metabolismo de lípidos. Nuestros resultados demuestran que estas variantes son posibles biomarcadores para predecir las alteraciones metabólicas y la evolución en pacientes con síndrome Metabólico y diabetes tipo 2.

  12. [In Process Citation].

    PubMed

    Obispo Entrenas, Ana; Martín Carvajal, Francisco; Legupín Tubío, David; Lucena Navarro, Fabiola; García Caballero, Manuel; Gándara Adán, Norberto; Abilés Osinaga, Jimena

    2016-02-16

    Objetivo: el objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de hipovitaminosis D en los candidatos a cirugía bariátrica (CB) y su relación con factores de riesgo y los componentes del síndrome metabólico.Material y métodos: los parámetros clínicos, antropométricos y bioquímicos se midieron en 56 pacientes caucásicos incluidos en un protocolo de cirugía bariátrica entre enero y junio de 2014. Los pacientes fueron estratificados en tres grupos de acuerdo al status de vitamina D: suficiencia (≥ 40 ng/ml), insuficiencia (40-20 ng/ml) y deficiencia (< 20 ng/ml).Resultados: se observó deficiencia de vitamina D en el 75% de los pacientes. Estos pacientes tenían mayor índice de masa corporal (p = 0,006) y concentraciones plasmáticas mas bajas de PTH (p = 0,045). Además, hubo más pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y dislipemia (DLPM) en el grupo con niveles de 25 (OH) D < 20 ng/ml. Asimismo la 25 (OH) D se correlacionó negativamente con la masa grasa (r = -0,504; p = 0,009), el IMC (r = -0,394; p = 0,046) y la hipertensión arterial (r = -0,637; p = 0,001).Conclusión: De nuestros hallazgos concluimos que la deficiencia de vitamina D es muy común entre los candidatos a CB y que la misma está asociada con DM2 y DLPM.Aunque hay pocos datos sobre el mejor tratamiento para el bajo nivel de vitamina D en los pacientes candidatos CB, la detección de la deficiencia de vitamina D debe realizarse de forma rutinaria en estos casos.

  13. [Not Available].

    PubMed

    Martínez de Victoria, Emilio

    2016-07-12

    El calcio (Ca) es el elemento mineral más abundante en nuestro organismo, ya que forma parte importante del esqueleto y los dientes. Supone alrededor del 2% del peso corporal. Las funciones del calcio son: a) funciones esqueléticas y b) funciones reguladoras. El hueso está formado por una matriz proteica que se mineraliza de forma mayoritaria con calcio (el más abundante), fosfato y magnesio; para ello es imprescindible un correcto aporte dietético de Ca, fósforo y vitamina D. El Ca iónico (Ca2+) es un componente celular imprescindible para mantener y/o realizar las diferentes funciones especializadas de prácticamente todas las células del organismo. Debido a sus importantes funciones, el Ca2+ debe estar estrechamente regulado, manteniéndose sus concentraciones plasmáticas dentro de unos rangos estrechos. Para ello existe una respuesta precisa frente a la hipocalcemia o la hipercalcemia, en la que intervienen la parathormona, el calcitriol, la calcitonina y la vitamina K. Las ingestas de Ca en la población española son bajas en un porcentaje significativo de la población, especialmente en adultos mayores, sobre todo en las mujeres. La principal fuente de Ca en la dieta son la leche y todos sus derivados. Las verduras de hoja verde, frutas y legumbres pueden tener importancia como fuentes de Ca en un patrón alimentario mediterráneo. La biodisponibilidad del Ca de la dieta depende de factores fisiológicos y dietéticos. Los fisiológicos incluyen la edad, situación fisiológica (gestación y lactación), el estatus de Ca y vitamina D y la enfermedad. Diversos estudios relacionan la ingesta de Ca en la dieta y distintas enfermedades, como osteoporosis, cáncer, enfermedades cardiovasculares y obesidad.

  14. [Permanence of last generation antiretroviral in daily clinical practice].

    PubMed

    Escudero Vilaplana, V; Plata Paniagua, S; Rodríguez González, C; Castillo Romera, I; Ais Larisgoitia, A; Sanjurjo Sáez, M

    2013-01-01

    Introducción: La permanencia es una medida útil del éxito de los tratamientos antirretrovirales de última generación (AUG): raltegravir, darunavir, etravirina y maraviroc. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la permanencia de los tratamientos antirretrovirales (TAR) que contenían al menos un AUG, y compararla con otros TAR utilizados en pacientes experimentados. Métodos: Estudio observacional, de casos y controles, de pacientes adultos externos cuyo TAR fue modificado entre 01/05/2008 y 01/09/2009. Los casos (pacientes con al menos un AUG) fueron emparejados (relación 1:1) con pacientes pretratados que cambiaron a un TAR sin AUG (controles). La variable principal fue la permanencia del TAR. El seguimiento se realizó desde la modificación del TAR hasta un año después del cierre del período de inclusión. Los resultados se ajustaron por las variables de confusión: CD4 y carga viral (CV) basales, infección VIH multirresistente y tiempo desde el primer TAR. Resultados: Se incluyeron 112 pacientes en cada grupo. El tiempo de permanencia del TAR fue 16,7 meses (casos) vs 16,8 meses (controles), sin encontrarse diferencias estadísticamente significativas ajustando por las variables de confusión. La toxicidad fue el principal motivo de discontinuación (53,3% en casos vs 45,2% en controles, p = 0,70). La media en la disminución del logaritmo de la CV fue 0,89 en los casos y 0,58 en los controles (p = 0,223). El incremento de CD4/microL fue 77 y 73 respectivamente (p = 0,480). Conclusión: La permanencia del TAR en los pacientes cuyo tratamiento contiene algún AUG es similar a la de los pacientes que no lo contienen.

  15. Evaluación de la utilidad diagnóstica de la versión española del cuestionario al informador «AD8»☆

    PubMed Central

    Pardo, C. Carnero; de la Vega Cotarelo, R.; Alcalde, S. López; Aparicio, C. Martos; Carrillo, R. Vílchez; Gavilán, E. Mora; Galvin, J.E.

    2012-01-01

    Introducción El AD8 es un cuestionario al informador breve que puede ser autoaplicado y facilita la identificación de deterioro cognitivo (DC); nuestro objetivo es evaluar la utilidad diagnóstica (UD) de una versión española. Material y métodos Estudio transversal en una muestra clínica de díadas paciente/ informador, 330 sujetos con sospecha de DC o demencia (DEM) y 71 controles. Se ha evaluado la consistencia interna (α de Cronbach) y la validez (correlaciones parciales con estadio GDS, Fototest e índice funcional [IF]). La UD se ha evaluado para no DC vs DC (GDS 3–4) por medio del área bajo la curva ROC (aROC) y se ha considerado mejor punto de corte aquel que hacía máximo el índice de Youden. Resultados En la muestra, 105 no tenían DC, 99 tenían DC sin DEM y 203 DEM. La consistencia interna es alta (α 0,90, IC del 95%, 0,89–0,92), al igual que las correlaciones con GDS (r = 0,72, p < 0,001), Fototest (r = −0,61, p < 0,001) e IF (r = 0,59, p < 0,001). El aROC del AD8 es 0,90 (IC del 95%, 0,86–0,93), sin diferencia significativa con la del Fototest (aROC 0,93, IC del 95%, 0,89–0,96); el mejor punto de corte es 3/4 con sensibilidad de 0,93 (IC del 95%, 0,88–0,96), especificidad de 0,81 (IC del 95%, 0,72–0,88) y el 88,8% de las clasificaciones correctas. El uso conjunto de AD8 y Fototest mejora de forma significativa la UD de ambos (aROC 0,96, IC del 95%, 0,93–0,98, p < 0,05). Conclusiones La versión española del AD8 conserva las cualidades psicométricas y la UD de la versión original; su uso combinado con el Fototest mejora de forma significativa la UD de ambos. PMID:22652137

  16. EJERCICIO Y LA DETECCION DEL MAL AGUDO DE MONTAÑA GRAVE

    PubMed Central

    Garófoli, Adrián; Montoya, Paola; Elías, Carlos; Benzo, Roberto

    2012-01-01

    El Mal Agudo de Montaña (MAM) es un conjunto de síntomas inespecíficos padecidos por sujetos que ascienden rápidamente desde baja a alta altura sin adecuada aclimatación. Usualmente es autolimitado, pero las formas graves (edema pulmonar y cerebral) pueden causar la muerte. La hipoxemia exagerada en reposo está relacionada con el desarrollo de MAM pero su valor predictivo es limitado. Dado que el ejercicio en altura se acompaña de mayor hipoxemia y síntomas, postulamos el valor predictivo de un simple test de ejercicio para pronosticar MAM grave. Se estudió el valor predictivo de la saturación de oxígeno en reposo y ejercicio submáximo a 2 700m y 4 300m en 63 sujetos que ascendían al cerro Aconcagua (6 962m). Se consideró desaturación de oxígeno con ejercicio a una disminución >=5% respecto al reposo. Se utilizó la escala de Lake-Louise para establecer la presencia de MAM grave. 6 sujetos presentaron MAM grave (9.5%) y requirieron evacuación. La saturación de oxígeno en reposo a 2 700m no fue significativa para clasificar sujetos que luego desarrollaron MAM grave. Por el contrario, la asociación de desaturación durante el ejercicio a 2 700m más la saturación inapropiada en reposo a 4 300m fue significativa para clasificar a los sujetos que desarrollaron MAM grave con un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo del 97%. Nuestros resultados son relevantes para el montañismo y sugieren la adición de un simple test de ejercicio en la predicción del MAM grave. PMID:20228017

  17. Psychoeducative groups help control type 2 diabetes in a primary care setting.

    PubMed

    Cervantes Cuesta, Miguel Ángel; García-Talavera Espín, Noelia Victoria; Brotons Román, Josefa; Núñez Sánchez, M Ángeles; Brocal Ibáñez, Pedro; Villalba Martín, Pilar; Saura García, Carmen; Sánchez Esteban, Tomasa; Romero López-Reinoso, Helena; Delgado Aroca, Ma José; Sánchez Gil, Dolores; Meoro Avilés, Amparo; Soriano Palao, José

    2013-01-01

    Introducción: Los cambios en el estilo de vida mejoran el control de los diabéticos tipo 2, pero no sabemos cuales son las estrategias más eficientes para conseguir estos cambios. Hemos medido el impacto de una intervención psicoeducativa grupal en diabetes mediante hemoglobina glicosilada (HbA1c), índice de masa corporal (IMC) y factores de riesgo cardiovascular (FRCV). Métodos: Se trata de un ensayo clínico controlado, randomizado y multicéntrico, de 72 pacientes diabéticos tipo 2, edad media 63,08 AÑOs, 50% mujeres, HbA1c media 6.98% e IMC medio 30,48 kg/m2. Se comparó el efecto terapéutico de una intervención psicoeducativa grupal(GSE) con una educación diabetológica convencional (GC). Resultados: El GSE presentó una mayor reducción media de HbA1c, -0,51 ± 1,07 vs -0,06 ± 0,53% (p 0,003), un mayor grado de cumplimiento de los objetivos de control óptimo de HbA1c, 80% vs 48% (p 0,005) y una mayor reducción media de peso, -1,93 ± 3,57 vs 0,52 ± 1,73 kg (p 0,002), que el GC. También se objetivó una mejoría significativa de colesterol total, colesterol LDL, triglicéridos, tensión arterial sistólica y diastólica en GSE (todas las p < 0,05). Conclusiones: Los GSE de diabéticos tipo 2 consiguieron una mejoría significativa de HbA1c, IMC y FRCV, y superaron a la educación diabetológica convencional en el grado de cumplimiento de los objetivos de control óptimo de la diabetes. Debemos plantearnos cambios estructurales en nuestros programas asistenciales para introducir estos avances más eficientes en educación terapeútica de diabetes en atención primaria.

  18. Can the exercise mode determine lipid profile improvements in obese patients?

    PubMed

    Romero Moraleda, Blanca; Morencos, Esther; Peinado, Ana Belén; Bermejo, Laura; Gómez Candela, Carmen; Benito, Pedro José

    2013-01-01

    Introducción y objetivo: El perfil lipídico desfavorable se asocia con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Para reducir este factor es necesario estudiar el impacto que los diferentes modos de ejercicio con dieta tienen sobre el perfil lipídico. Por ello, el objetivo de este trabajo fue investigar, en hombres y mujeres obesos, el efecto sobre el perfil lipídico de la dieta hipocalórica combinada con programas de ejercicios estructurados o recomendaciones de actividad física. Métodos: Noventa y seis participantes con obesidad (edad entre 18-50; IMC > 30 and < 34.9 kg/m(2)) fueron repartidos en 4 grupos: fuerza (S; n = 24), aeróbico (E; n = 26), combinado de fuerza y aeróbico (SE; n = 24), los cuales entrenaron 3 veces/semana durante 22 semanas, y el grupo de recomendaciones de actividad física (PA; n = 22). A todos se les asigno una dieta equilibrada con un 35% de restricción. Antes y después de la intervención todos los grupos fueron evaluados de los cambios en el perfil lipídico, la composición corporal y la ingesta diaria. Resultados: El perfil lipídico mejoró en todos los grupos. No se observaron diferencias significativas en los valores basales y tras la intervención entre los grupos. El HDL no mostró cambios. Para los valores de LDL se observó una disminución significativa en todos los grupos (S: 11,2%, E: 10,8%, SE: 7,9%, PA: 10,8%). Los sujetos S, E y PA mostraron una disminución en los triglicéridos (S: 14,9%, E: 15,8%, PA: 15,7%; p < 0,01). El colesterol total disminuyó significativamente en todos los grupos (S: 8,4%, E: 8,8%, SE: 4,9%, PA: 8,3%). Conclusiones: Todos los protocolos propuestos en nuestro estudio mejoraron el perfil lipídico en personas obesas. No hubo diferencias significativas en cuanto al efecto sobre el perfil lipídico entre la aplicación de un protocolo de entrenamiento estructurado que seguir las recomendaciones de actividad física.

  19. Validation of a new formula for predicting body weight in a Mexican population with overweight and obesity.

    PubMed

    Quiroz-Olguín, Gabriela; Serralde-Zúñiga, Aurora Elizabeth; Saldaña-Morales, Vianey; Guevara-Cruz, Martha

    2013-01-01

    Introducción: La medición del peso corporal resulta de suma importancia en la evaluación del estado nutricional de los pacientes que ingresan a una institución hospitalaria. En algunas situaciones, estas mediciones no pueden obtenerse por los métodos estandarizados, como es el caso de los pacientes encamados o en silla de ruedas. Nosotros diseñamos y validamos una fórmula de predicción del peso corporal. Objetivos: Diseñar y validar una fórmula de predicción del peso corporal utilizando circunferencias. Métodos: Se realizaron las siguientes medidas antropométricas en una muestra de 76 pacientes: peso en kg (P), circunferencia de pantorrilla (CP), circunferencia media de brazo (CMB), cintura (CC), cadera (CCad), circunferencia de muñeca (CM) y media envergadura (ME) todas las circunferencias fueron tomadas en cm y así mismo se tomó en cuenta el género y la edad. De estas mediciones obtuvimos una ecuación de predicción del peso corporal. Esta ecuación se validó en 85 individuos de una población diferente. Se realizó un análisis de la correlación de la nueva ecuación contra un método previamente validado. Resultados: La ecuación de predicción de peso fue la siguiente: Peso = 0,524 (CC) - 0,176 (edad) + 0,484 (CCad) + 0,613 (ME) + 0,704 (CP) + 2,75 (CM) - 3,330 (si es mujer) -140,87. El coeficiente de correlación fue de 0,96 para el grupo de pacientes totales y de 0,971 para hombres y 0,961 para mujeres (todos p < 0,0001). Conclusión: La ecuación desarrollada en nuestro trabajo, es precisa, y puede emplearse para estimar el peso corporal en pacientes con sobrepeso y/o obesidad que tengan problemas de movilidad como pacientes encamados, o en sillas de ruedas.

  20. [Pertussis predictors in hospitalized infants with acute lower respiratory tract infection].

    PubMed

    Moreno, Laura; Montanaro, Patricia; Bujedo, Elizabeth; Cámara, Jorge; Abilar, C; Terzoni, M; Romano, M; Marqués, Inés; Quiroga, Daniel; Orecchini, Alejandra; Jacome, Javier; Ferrero, Fernando

    2013-01-01

    Antecedentes. La tos ferina o coqueluche, producida por Bordetella pertussis (BP) representa un problema re-emergente en nuestro medio. Aunque suele considerarse que la enfermedad es relativamente fácil de identificar, las infecciones por Virus Respiratorio Sincicial (VRS) pueden presentarse con síntomas similares en los lactantes siendo difícil su discriminación. Objetivo. Comparar síntomas clínicos y estudios complementarios al ingreso en lactantes hospitalizados con infección respiratoria aguda (IRA) por BP y por VSR a fin de establecer marcadores que posibiliten su predicción clínica temprana. Material y método. Estudio observacional, analítico, transversal de casos cruzados, comparando menores de 6 meses internados por IRA y sospecha de coqueluche (2007-2012) en los que se identificó BP (PCR y cultivo) y/o VRS (inmunofluorescencia en secreciones nasales); se excluyeron los pacientes con coinfecciones. Se realizó un análisis bivariado mediante el cálculo de OR con IC95%. Se consideró significativo un valor de p<0,05. Las variables en estudio fueron: edad, sexo, tos en accesos, cianosis, vómitos, apneas, sibilancias y hemograma completo con fórmula leucocitaria Resultados. Se incluyeron 174 lactantes; 72 (41%) BP y 102 (59%) VRS. Edad 2±1 mes (Rango:1-6). En ambos grupos se documentó tos y sibilancias (OR:1,2 (0,9-1,5) p:0,1 y OR:0,9 (0,8-1,06) p:0,2, respectivamente). Cianosis (87% vs. 6%;OR:14,8 p<0,01), apnea (38% vs. 3%;OR:13,4 p<0,01) y vómitos (26% vs. 5%;OR:3,4 p<0,01) fueron más frecuentes en lactantes con BP. El recuento absoluto de linfocitos fue significativamente mayor en niños con BP (9387±6317 vs. 5127±2766;p<0,01). Por curva ROC se identificó a 9000 cel/ml como el mejor punto para diferenciar BP de VSR (abc= 0,73; IC95%:0,64-0,81). Conclusiones. En lactantes menores de 6 meses con IRA la presencia al ingreso de apnea, cianosis y linfocitosis predicen significativamente coqueluche permitiendo diferenciarlos de aquellos con

  1. Assessment of body composition, through anthropometric and non-anthropometric methods, of university students from valencia (Spain).

    PubMed

    Olearo, Beatrice; Soriano Del Castillo, Jose Miguel; Boselli, Pietro Marco; Micó Pascual, Lydia

    2014-10-01

    Introducción y objetivo: La valoración del estado antropométrico y nutricional de la población universitaria es importante para detectar grupos de riesgo y realizar recomendaciones nutricionales. El objetivo fue analizar la composición corporal y el porcentaje de grasa en un grupo de estudiantes universitarios y evaluar su metabolismo basal para ver si había una correlación con la composición corporal. El estudio se llevó a cabo a través de diferentes métodos, para determinar si los resultados obtenidos son comparables. Sujetos y método: La muestra fueron 16 alumnos (4 hombres y 12 mujeres) de la Universidad de Valencia, 20- 33 años de edad. A todos se hizo el estudio de la composición corporal y a 6 de ellos se hizo también un estudio metabólico. Resultados: Se encontró que el 75% de los sujetos estudiados tienen un peso normal, el 12,5% tienen bajo peso y 12,5% tiene sobrepeso. El porcentaje de sujetos con grasa corporal superior a los valores normales son: 68,75% según BFMNU, el 25% a través del método ISAK y 7,69% según BIA. Conclusiones: Nuestro estudio mostró que los datos obtenidos a través de los diferentes métodos no son directamente comparables, ya que se basan en diferentes principios y supuestos. También se ha observado la importancia de considerar no sólo la masa grasa, si no toda la composición corporal para tener una visión completa del sujeto. Además, se ha podido notar que la calorimetría indirecta y las ecuaciones de predicción del metabolismo basal no son capaces de estimarlo correctamente. En cambio el método BFMNU es el que da más información y permite investigar a fondo el metabolismo.

  2. Green juice as a protector against reactive species in rats.

    PubMed

    Oliveira, Pathise S; Saccon, Tatiana D; da Silva, Tatiane M; Costa, Marcelo Z; Dutra, Filipe S P; de Vasconcelos, Alana; Lencina, Claiton L; Stefanello, Francieli M; Barschak, Alethéa G

    2013-01-01

    Introducción: El zumo verde es conocido popularmente como fuente de antioxidantes, mejorando la función intestinal y reduciendo la ganancia de peso. Objetivos: En este estudio determinamos el efecto antioxidante del zumo verde en comparación con el zumo de naranja. Métodos: Se dividió a las ratas en tres grupos experimentales y se las sometió a un suplemento durante 15 días: el grupo ZV recibió zumo verde, el grupo ZN recibió zumo de naranja y el grupo control recibió agua. Evaluamos la actividad antioxidante y el contenido total en fenoles de los zumos verde y de naranja, así como la ganancia de peso en las ratas. También investigamos algunos parámetros del estrés oxidativo, en concreto las sustancias reactivas del ácido tiobarbitúrico (SRATB), la superóxido dismutasa y la catalasa en la corteza cerebral de las ratas. Resultados y discusión: Los resultados mostraron que el ZV producía una ganancia de peso significativamente menor que en el grupo control. Con respecto al estudio de la actividad antioxidante, el porcentaje restante de DPPH en diluciones al 1:10, 1:100 y 1:1000 de zumo verde fue del 22,8%, 58% y 78%, y para el zumo de naranja, a las mismas diluciones, fue del 5,6%, 5,6% y 77,2%, respectivamente. La capacidad de los zumos para reducir el radical de ATB fue de 3,5 mmol trolox/l para el zumo verde y de 5,2 mmol trolox/l para el zumo de naranja. Adicionalmente, el zumo verde no mostró ninguna diferencia en el contenido total de ácido fenólico en comparación con el zumo de naranja. Las SRATB se redujeron con el ZV y el ZN. Además, el suplemento con ZV disminuyó la actividad catalasa. En conclusión, nuestros datos mostraron que el zumo verde redujo la ganancia de peso, la lipoperoxidación y la actividad catalasa, lo que sugiere que este suplemento podría tener un efecto protector frente a las especies reactivas.

  3. [Morning rise in home blood pressure and target organ damage in hypertensive patients].

    PubMed

    Barochiner, Jessica; Aparicio, Lucas S; Cuffaro, Paula E; Rada, Marcelo A; Morales, Margarita S; Alfie, José; Marin, Marcos J; Galarza, Carlos R; Waisman, Gabriel D

    2014-01-01

    El incremento matutino de la presión arterial (IMPA) aumenta el riesgo cardiovascular. Los estudios que evalúan la asociación entre IMPA domiciliaria y daño de órgano blanco son escasos y casi exclusivamente basados en población asiática. Nuestro objetivo fue caracterizar a los pacientes hipertensos con IMPA domiciliaria y establecer una posible asociación con la presencia de hipertrofia ventricular izquierda (HVI). Métodos: se incluyeron hipertensos medicados ≥18 años que realizaron mediciones de PA domiciliaria (4 días de mediciones por duplicado, a la mañana, tarde y noche) y completaron un cuestionario acerca de sus factores de riesgo y antecedentes de enfermedad cardiovascular. Se revisaron las historias clínicas para extraer datos ecocardiográficos. Se definió como IMPA a una diferencia entre el promedio de PA sistólica domiciliaria matutina – vespertina ≥15 mmHg. Se consideró que los pacientes tenían HVI si el índice de masa ventricular era >95 g/m2 en mujeres y >115 g/m2 en varones. Las variables identificadas como predictores relevantes de IMPA fueron introducidos en un modelo multivariado de regresión logística. Resultados: se incluyeron 216 pacientes, con una edad media de 68 (+13,3) años, 69,4% mujeres y 99,1% caucásicos. La prevalencia de IMPA fue de 13,4% y las variables independientemente asociadas fueron HVI (OR 3,5; 95%CI 1,1-11,4), edad (OR 1,05; 95%CI 1,003-1,1) y antecedente de enfermedad cerebrovascular (OR 3,9; 95%CI 1,1-14,2). En conclusión, el IMPA evaluado por monitoreo domiciliario presenta asociación independiente con HVI, edad y antecedentes de enfermedad cerebrovascular, debiendo esclarecerse las implicancias terapéuticas de esta observación en estudios prospectivos a gran escala.

  4. [Roles of rs 6923761 gene variant in glucagon-like peptide 1 receptor on weight, cardiovascular risk factor and serum adipokine levels in morbid obese patients].

    PubMed

    de Luis, Daniel Antonio; Pacheco, David; Aller, Rocío; Izaola, Olatz; Bachiller, Rosario

    2014-04-01

    Antecedentes: Los estudios de receptor de GLP-1 se han dirigido a la identificación de polimorfismos en el gen receptor de GLP- 1 que pueden ser un factor que contribuye en la patogénesis de la diabetes mellitus y factores de riesgo cardiovascular. Sin embargo, el papel de las variantes del receptor de GLP-1 variantes en el peso corporal, factores de riesgo cardiovasculares y adipocitoquinas sigue estando poco estudiado en pacientes con obesidad morbida. Objetivo: Nuestro objetivo fue analizar los efectos del polimorfismo del receptor de GLP-1 rs6923761 sobre el peso corporal, factores de riesgo cardiovascular y los niveles de adipocitoquinas séricas en pacientes con obesidad mórbida. Diseño: Se estudió una muestra de 175 obesos mórbidos. La glucosa en ayunas, proteína C reactiva (PCR), insulina, resistencia a la insulina ( HOMA), colesterol total, LDL- colesterol, HDL- colesterol, triglicéridos y la concentración de adipoquinas se midieron. También se determinaron el peso, índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, masa grasa a través de bioimpedancia y la presión arterial. Resultados: Un total de 87 obesos (49,7%) tenían el genotipo GG y 88 (50,3%) de los sujetos del estudio tenían los siguientes genotipos; GA (71 obesos, el 40,6%) o AA (17 sujetos del estudio, el 9,7%) ( segundo grupo) . En el grupo con genotipo GG, los niveles de glucosa (4,4 ± 2,3 mg/dl, p < 0,05), triglicéridos (6,8 ± 4,3 mg/dl , p < 0,05), insulina (4,5 ± 2,3 UI/l , p < 0,05) y HOMA (1,5 ± 0,9 unidades, p < 0,05 ) fueron mayores que en el grupo mutante. No se detectaron diferencias en el resto de parámetros analizados Conclusión: Existe una asociación entre los parámetros metabólicos y el alelo mutante (A) del polimorfismo rs6923761 del receptor de GLP- 1 en pacientes con obesidad mórbida. Los niveles de triglicéridos, insulina y resistencia a la insulina son más elevados en los sujetos portadores del alelo A.

  5. [Oral anaphylaxis by ingestion of mite contaminated food in Panama City, 2011-2014].

    PubMed

    Barrera, Olga M; Murgas, Ingrid L; Bermúdez, Sergio; Miranda, Roberto J

    2015-01-01

    Antecedentes: la anafilaxia oral por ácaros, o síndrome de las panquecas, ocurre cuando individuos atópicos ingieren alimentos elaborados con harina de trigo contaminada con ácaros, lo que induce reacciones alérgicas moderadas o severas, incluso fatales. Los reportes provienen de ambientes tropicales y subtropicales, donde las condiciones para la proliferación de ácaros domésticos son favorables. Se ha encontrado una asociación importante con la hipersensibilidad a ácido acetilsalicílico (AAS)-antiinflamatorios no esteroides (AINES) y el ejercicio físico. Objetivo: documentar el estudio clínico y descriptivo de casos de anafilaxia oral por ácaros atendidos en Ciudad de Panamá durante los años 2011 a 2014. Material y método: estudio clínico descriptivo y retrospectivo, que incluyó pruebas cutáneas de punción para cinco especies de ácaros domésticos. La identificación taxonómica de los ácaros se realizó bajo microscopio y se calculó la densidad de ácaros por gramo de alimento en tres casos. Resultados: se estudiaron 10 casos compatibles con anafilaxia oral por ácaros, la panqueca fue el alimento implicado con más frecuencia. Los primeros síntomas aparecieron entre 25 y 60 minutos después de la ingestión del alimento. Todos los pacientes fueron adultos jóvenes atópicos, cuatro con hipersensibilidad a AAS-AINES. Los pacientes resultaron positivos a las pruebas cutáneas de punción para los ácaros: Blomia tropicalis, Dermatophagoides pteronyssinus y Suidasia pontifica. Tres muestras de harina de trigo estudiadas motraron altas densidades de ácaros. Conclusiones: la panqueca fue el alimento implicado con más frecuencia en los casos de anafilaxia oral por ácaros. Suidasia pontifica y Blomia tropicalis parecen ser los ácaros más importantes relacionados con este síndrome en nuestro país.

  6. Prevalence of underweight, overweight and obesity in university students from the region of Anhui (China).

    PubMed

    Ren, Xiaohua; Chen, Yan; He, Lianping; Jin, Yuelong; Tian, Li; Lu, Mi; Lu, Wei; Ding, Lingling; Guo, Daoxia; Wang, Linghong; Nie, Zhognhua; Yao, Yingshui

    2014-12-16

    Antecedentes: El sobrepeso y la obesidad son epidemia en todo el mundo.Nuestro estudio anterior halló que la prevalencia de sobrepeso y obesidad en estudiantes de primaria es alto. Objetivo: Hemos tratado de estimar si la prevalencia del sobrepeso y la obesidad entre los estudiantes universitarios es todavía alta en China. Métodos: Un estudio transversal fue diseñado para recoger los exámenes de salud de rutina datos para estudiantes universitarios en 2013.La altura y el peso de los estudiantes fueron medidos, y el IMC se calcula con la altura y el peso, así como para estimar la prevalencia de insuficiencia ponderal y obesidad de la Universidad los estudiantes utilizando dos referencias [Grupo de trabajo sobre la obesidad referencias en China (2004) y la Organización Mundial de la salud (OMS) criterios (2000)]. Resultados: Dependiendo de la China referencias utilizadas, la prevalencia global de bajo peso, sobrepeso (obesidad) y la obesidad en estudiantes universitarios masculinos fueron 14,2%, el 14,7% y 4,2%, respectivamente; en mujeres estudiantes universitarios fueron el 27,5%, 4,4% y 0,6%, respectivamente. Dependiendo de los que referencias utilizadas, la prevalencia global de bajo peso, sobrepeso (obesidad) y la obesidad en estudiantes universitarios masculinos fueron 14,2%, 11,5% y 2,5%, respectivamente, en mujeres estudiantes universitarios fueron el 27,5%, 2,4% y 0,3%, respectivamente.Una observación interesante es que la prevalencia de insuficiencia ponderal de los estudiantes universitarios tiene una tendencia al aumento, sobre todo en mujeres. Conclusión: El estudio demostró que la prevalencia de la insuficiencia ponderal en estudiantes universitarios, especialmente en mujeres estudiantes se ha convertido en un problema de salud crítico.Related Departamento de la escuela y el Gobierno deben prestar más atención a la salud física del alumno.

  7. PubMed

    De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Méndez Rodríguez, Enrique; González-Gallego, Javier; Capón Álvarez, Jessica; Díaz Rodríguez, Ángel; Peleteiro Cobo, Beatriz; Mahmoud Atoui, Omar; De Abajo Olea, Serafín; Martínez de Mandojana Hernández, Juan; Lumbreras González, Víctor

    2016-11-29

    Objetivos: estimar el porcentaje de pacientes con EPOC adiestrados en la consulta para el manejo de inhaladores en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, estado nutricional, tabaquismo, espirometría postboroncodilatadora, disnea (mMRC), reagudizaciones, gravedad (Índice Bodex), hospitalizaciones, tratamiento, seguimiento y caracterización del fenotipo (GesEOPC 2014). Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, con edad media de 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años evolución de la EPOC. Empleaban 1,88 (1,64-2,16) dispositivos inhaladores de media, p = 0,006, (57% de forma correcta, 23% regular y el 20% incorrecta). El 20,9% no recibieron adiestramiento para usar inhaladores frente al 79,1% adiestrados, p < 0,001, (9,4% por neumólogos, 20,3% enfermeras y 43,5% médicos familia, p = 0,002). Los pacientes bien adiestrados realizan mejor el tratamiento, en el 60,60% (58,91-62,29), p = 0,002. No hubo diferencias significativas en el adiestramiento por tabaquismo, gravedad, ingresos hospitalarios, ni calidad de vida, obteniendo una reducción significativa del número de agudizaciones, siendo de 1,59 (1,12-2,15) reagudizaciones medias en el grupo adiestrado frente a 3,29 (2,50-4,11) en los no adiestrados, p = 0,002.Conclusiones: el nivel de adiestramiento en el uso de inhaladores en los pacientes con EPOC es insuficiente en nuestro medio. La mejor formación de los profesionales y la simplificación de los dispositivos contribuirán a que un mayor número de pacientes realicen el tratamiento de forma adecuada.

  8. [In Process Citation].

    PubMed

    Villa Jiménez, Ivonne; Aguilar Cordero, María José; Guisado Barrilao, Rafael; Naranjo Orellana, José; Guerrero Almeida, Laura

    2016-03-25

    Este estudio analiza la respuesta ventilatoria en 46 niños varones (8,28 ± 1 años) durante una prueba máxima incremental en cicloergómetro y las concentraciones de lactato sanguíneo al final de la prueba. El incremento fue de 10 vatios cada minuto y se inició a 25 vatios. Durante la prueba el aire espirado se recolectó a través de una mascarilla facial y se analizó respiración a respiración. El segundo umbral ventilatorio (VT 2 ) se determinó según los métodos de intercambio de gases. Todos los niños alcanzaron una potencia máxima (P máx ) de 82,4 ± 1,6 W y un consumo pico de oxígeno (VO 2 ) de 44,69 ± 3,01 ml/kg/min. El VT 2 estaba en el 86,5% del VO 2pico . El lactato sanguíneo al final de la prueba fue de 9,65 ± 1,58 mM/l. Las concentraciones de lactato sanguíneo son mucho mayores que las registradas en la mayoría de los estudios previos y no parecen ser diferentes a las observadas en deportistas bien entrenados al final de una prueba similar. La ecuación que obtuvimos de la relación entre producción de dióxido de carbono (VCO 2 ) y ventilación (VE) fue lineal (y = 0,0324x - 0,008; R 2 = 0,999). En comparación con adultos evaluados previamente en nuestro laboratorio (y = 0,0347x + 0,1452; R 2 = 0,9854) fueron prácticamente idénticas. Esto puede ser un argumento válido para considerar que la capacidad de eliminar CO 2 en niños es tan alta como la de los adultos.

  9. [In Process Citation].

    PubMed

    Zourdos, Michael C; Dolan, Chad; Quiles, Justin M; Klemp, Alex; Jo, Edward; Loenneke, Jeremy P; Blanco, Rocky; Whitehurst, Michael

    2016-03-25

    Introducción: el propósito de este estudio fue investigar la eficacia del entrenamiento diario de una repetición máxima (1RM) de la sentadilla en fuerza máxima. Material y método: tres levantadores de peso de competición realizaron la sentadilla durante 37 días consecutivos y se reportan como casos individuales. Participante 1 (P1) (masa corporal = 80,5 kg; edad = 28 años) y participante 3 (P3) (masa corporal = 108,8 kg; edad = 34 años) eran levantadores de fuerza; participante 2 (P2) (masa corporal = 64,1 kg; edad = 19 años) fue un levantador de pesas. Cada participante tenía por lo menos 5 años de experiencia con la posición en sentadilla de formación. Durante los días 1-35, los participantes realizaron una sentadilla de 1RM seguida por 5 conjuntos de volumen de 3 repeticiones al 85% o 2 repeticiones al 90% de la 1RM diario. En el día 36, los participantes realizan solo una serie de 1 repetición al 85% de 1RM del día 1; y el día 37 realizaron un 1RM. Resultados: cambios absolutos y porcentaje para P1 del 1 día al 37: + 5 kg/2,3% y desde el primer día al máximo (1RM era el mayor) + 12,5 kg/5,8%. P2 experimentó un aumento de 13,5 kg/10,8% en 1RM del día 1 al 37 y del día 1 al máximo. P3 demostró un aumento de 21 kg/9,5% del día 1 al 37 y del día 1 al máximo. Los tres participantes exhibieron significativa (p < 0,05) las correlaciones entre el tiempo (días) y 1RM (P1: r = 0,65, P2: r = 0,78, P3: r = 0,48). Conclusión: nuestros resultados sugieren que el entrenamiento diario de 1RM había producido efectivamente cambios significativos en la máxima fuerza en los atletas de fuerza competitiva en un periodo relativamente corto de entrenamiento.

  10. The intake of yam (Dioscorea bulbifera Linn) attenuated the hyperglycemia and the bone fragility in female diabetic rats.

    PubMed

    Rêgo, Thaís de Salgado; Ash, Louise da Silva; Pessoa, Letícia; Feijó, Márcia Barreto da Silva; Leite, Juliana; dos Santos, Aline de Sousa; da Costa, Carlos Alberto Soares; Boaventura, Gilson Teles

    2014-02-01

    Introducción: Los pacientes diabéticos tienen un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas. Los alimentos, como el ñame, para oponerse a la hiperglucemia, se ha utilizado para el tratamiento de la diabetes. Objetivos: El objetivo era evaluar el papel de ñame brasileño (Dioscorea bulbifera) sobre la glucemia y el hueso parámetros de ratas diabéticas hembra. Métodos: Ratas Wistar hembra con 3 meses de edad fueron asignados en tres grupos. El grupo de control (C, n = 6), tratados con dieta normal de la grasa. Las ratas diabéticas tratadas con dieta alta en grasas y sin (DM, n = 8) y con (DMY, n = 8) harina de ñame liofilizado. Después se cuantificaron 5 semanas del experimento, la glucosa y la insulina en suero, la masa páncreas, el número y el área de islotes del páncreas. Y los parámetros de fémur fueron analizados por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) y la tomografía computarizada (CT). Resultados: Las diferencias se consideraron significativas si P < 0,05. Grupos diabéticos mostraron menor (P < 0,05): el fémur y la masa páncreas, el área de los islotes pancreáticos y la insulina. Sin embargo, DMY mostró inferior (-10%, P < 0,05) concentraciones de glucosa al grupo DM. Fémur, por DXA, mostró menor densidad mineral ósea, el contenido y el área en el grupo de DM. Mientras que el grupo DMY mostró mayor (27%, P < 0,05) radiodensidad de la cabeza femoral en comparación con el grupo de DM. Discusión: Suplemento de harina de ñame brasileña no fijó un defecto, pero alivia las consecuencias de la enfermedad diabética experimental. Se mostró resultados para controlar el aumento de los niveles de glucosa en sangre en ratas diabéticas, lo que sugiere la protección en agentes oxidantes y posponer daño en el hueso. Conclusión: Teniendo en cuenta todos los resultados de este estudio, nuestros resultados sugieren que la harina de ñame actúa de producir beneficios en la diabetes experimental.

  11. Metabolic disorders of liver and iron in diabetic and non-diabetic patients BMI < 35 or > 35 before gastric bypass.

    PubMed

    Garcíacaballero, Manuel; Reyes-Ortiz, Alexander; Martínez-Moreno, José Manuel; Toval-Mata, José Antonio

    2014-05-01

    Introducción: La presencia de anormalidades en las vías metabólicas del hierro y el funcionamiento del hígado pueden producir resistencia a la insulina o síndrome metabólico. Por lo tanto, es importante examinar esas alteraciones que pueden conducir al desarrollo de enfermedades. El estado nutricional es otro factor importante que está íntimamente ligada a la diabetes y la obesidad. Pacientes y métodos: Se estudiaron 131 pacientes (78 pacientes no diabéticos y 53 diabéticos), 37 pacientes IMC ≤35 (3 IMC < 25, 18 IMC 25-29,9, 16 IMC 30-34,9) y 94 pacientes IMC ≥35 (81 IMC 35-49,9 y 13 de IMC ≥50). Los sujetos fueron sometidos a estudios de laboratorio relacionadas con el funcionamiento del hígado y el metabolismo del hierro. Se determinó también el estado nutricional en nuestros pacientes. Resultados: El hierro estuvo alterado en 14% de los pacientes IMC >35 y los diabéticos alcanzaron 3% a 25%. La vitamina B12 fue baja en 4% de los no diabéticos IMC > 35, y alta en el 6% de los diabéticos IMC < 35. El 6% de los diabéticos IMC < 35 tenía hiperbilirrubinemia. Las transaminasas estuvieron elevadas en pacientes IMC > 35, pero exacerbados en los diabéticos. GGT se eleva del 41% al 47% en BMI > 35. ALP estuvo elevada en el 25% de los diabéticos. Las proteínas séricas totales y la albúmina estuvieron alterados en los diabéticos causando desnutrición leve. 90% de los pacientes tenían una nutrición normal y 10% desnutrición leve. Conclusiones: El metabolismo hepático y del hierro están estrechamente relacionadas con el inicio de la obesidad y la diabetes. Si hay un aumento de peso, los riesgos metabólicos acumulados se elevan. La presencia de la diabesidad y el aumento de la duración de la diabetes empeoran el metabolismo. El estado nutricional se altera en la obesidad, pero es peor con la adición de la diabetes.

  12. [Clinical applications of the use of probiotics in pediatrics].

    PubMed

    Álvarez-Calatayud, Guillermo; Pérez-Moreno, Jimena; Tolín, Mar; Sánchez, César

    2013-01-01

    Introducción: El empleo de probióticos supone un novedoso avance en el campo de la Pediatría puesto que pueden ser útiles en la prevención y tratamiento de múltiples patologías gastrointestinales, constituyendo un elemento más en nuestro arsenal terapéutico. Objetivo: En este artículo se presenta una revisión actualizada de la literatura científica sobre el uso de los probióticos en Pediatría, principalmente en problemas gastrointestinales con alteración en la microbiota intestinal describiéndose las principales aplicaciones del empleo de los probióticos y prebióticos en la infancia y repasando las líneas de investigación futuras. Resultados y conclusiones: A pesar de existir suficiente evidencia científica en varias patologías, la utilización de probióticos no está del todo incorporado a la práctica clínica habitual de los pediatras. Se emplea en el contexto de las enfermedades gastrointestinales (diarrea aguda infecciosa, la diarrea asociada a antibióticos, sobredesarrollo bacteriano) y, más recientemente, en procesos inflamatorios crónicos como la enfermedad inflamatoria intestinal o en trastornos funcionales como el cólico del lactante o el estreñimiento. También se ha valorado su efecto beneficioso en alteraciones extraintestinales, tales como la alergia (dermatitis atópica) o los efectos sobre las mucosas respiratorias o urogenitales y, en los últimos años, en la prevención de patología del recién nacido pretérmino y en la infección por H. pylori. Además existen varias líneas de investigación abiertas en la suplementación alimentaria con probióticos y prebióticos. Cada cepa prebiótica debe ser estudiada individualmente y extensamente para determinar su eficacia y seguridad en todas aquellas situaciones en que su empleo puede ser aconsejable.

  13. [Usefulness of studies looking for autoimmunity in patients with spontaneous chronic urticaria].

    PubMed

    Rojo-Gutiérrez, María Isabel; Flores-Ruvalcaba, Christian Nataly; Mellado-Ábrego, Jaime; Castillo-Narváez, Gloria; Ramírez-Rojo, Danika Pammela

    2015-01-01

    Antecedentes: la urticaria crónica espontánea es una enfermedad común en los adultos, sobre todo entre las mujeres; esta entidad con frecuencia está relacionada con padecimientos autoinmunitarios. Objetivo: evaluar, mediante estudios de laboratorio, si los pacientes con urticaria crónica espontánea tuvieron signos de autoinmunidad. Material y método: estudio transversal de 35 pacientes del área de Alergia e Inmunología del Hospital Juárez de México, diagnosticados con urticaria crónica espontánea. Se les realizó biometría hemática completa, anticuerpos antitiroideos (antiperoxidasa y tiroglobulina), anticuerpos antinucleares, factor reumatoide, anticoagulante lúpico, células LE, prueba cutánea de suero autólogo (Autologus Serum Skin Test, ASST), complemento (C3 y C4); como estudios adicionales se les realizó prueba de Helicobacter pylori, perfil tiroideo (T3,T4, TSH) y dímero D. Resultados: evaluamos 35 pacientes adultos, 27 eran mujeres. La prueba ASST fue positiva en cuatro pacientes, los anticuerpos antinucleares fueron negativos en todos los casos, pero los anticuerpos antitiroideos resultaron positivos en cuatro pacientes. Las células LE, anticoagulante lúpico, complemento, dímero D, perfil tiroideo y Helicobacter pylori fueron normales o negativos y el factor reumatoide fue positivo en un paciente. Todos los pacientes antitiroideos positivos eran mujeres y de ellas, 26 tuvieron ASST negativa. La correlación entre ASST y AAT no fue significativa. Conclusiones: en nuestro estudio, la mayoría de los pacientes con urticaria crónica espontánea eran mujeres y sólo cuatro tuvieron la prueba ASST positiva, pero esto no se correlaciona con existencia de anticuerpos antitiroideos. La mayor parte de los estudios realizados resultaron normales, por lo que sugerimos no hacer estudios de laboratorio innecesarios en esta afección.

  14. Observación y registro fotográfico del cometa HYAKUTAKE C/1996 B2

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arquiola, A. P.; Arquiola, F. E.

    Desde el momento en que nos llega la información del descubrimiento, comenzamos la observación de forma detallada a fin de apreciar y seguir su creciente actividad. La primera observación se realizó el 17 de febrero de 1996 a las 4h20m UT con nuestro telescopio de 300mm newtoniano de f/6.5, con una muy buena transparencia atmosférica, estimando una magnitud de 8.5. Realizábamos observaciones casi todas las noches, mientras nos lo permitían las condiciones climáticas. Ya el 26 de febrero el cometa presentaba un aspecto muy particular, ligeramente distinto a las primeras observaciones, ya que comenzamos a notar su gran actividad. En primer lugar se destacaba la cola de iones mucho mas extensa que la cola de polvo. Magnitud estimada 7.5. El 19 de marzo ya era visible a simple vista y en especial su cola muy abierta y extensa (3 grados) y no quedaba duda alguna que la última noche de observación del cometa en el horizonte de la Ciudad de Funes, que fue el 24 de marzo de 1996, un día antes del acercamiento a la Tierra, tendríamos una apreciación del cometa en su máximo esplendor. El 24 de marzo de 1996 a las 4hs UT, asomó el cometa por el horizonte NE, con su cola espectacular, llegando a medir 23 grados de longitud, muy recta y brillante, y su cabellera muy estelar. A este marco de observación se sumaron mas de 600 personas que participaron usando instrumentos, siendo la mayoría de los concurrentes de la vecina Ciudad de Rosario, ya que su observación era a muy baja atura sobre el horizonte norte. Instrumentos utilizados : Telescopio Newtoniano 300mm f/6.5, Telescopio Schmidt-Cassegrain 200mm , Binoculares 10 x 50, 7 x 50, Lente normal 50mm a f/1.8, Película 100 - 400 ASA Lugar de Observación : Ciudad de Funes, zona rural, ``Estancia La Polola" Latitud: - 32o 55' Longitud: 60o 40' Oeste

  15. GENETIC VARIATION IN THE BETA-3-ADRENORECEPTOR GENE (TRP64ARG POLYMORPHISM) AND THEIR INFLUENCE ON ANTHROPOMETRIC PARAMETERS AND INSULIN RESISTANCE AFTER A HIGH PROTEIN/LOW CARBOHYDRATE VERSUS A STANDARD HYPOCALORIC DIET.

    PubMed

    de Luis, Daniel Antonio; Aller, Rocío; Izaola, Olatz; de la Fuente, Beatriz; Romero, Enrique

    2015-08-01

    Introducción: la variante Trp64Arg del receptor Beta ha sido relacionada con un aumento del peso corporal y resistencia a la insulina. Objetivo: el objetivo de nuestro estudio fue investigar la influencia del polimorfismo (rs 4994) del gen del receptor adrenérgico-Beta-3 en la respuesta metabólica y la pérdida de peso en un estudio de intervención a medio plazo con una dieta con alto contenido en proteínas/baja en carbohidratos vs una dieta hipocalórica estándar (1.000 kcal / día). Material y métodos: se evaluó una muestra de 284 sujetos obesos con un diseño de ensayo aleatorio. Se realizó una evaluación nutricional al inicio y al final de un período de 9 meses en el que los sujetos recibieron una de las dos dietas (dieta HP: alta en proteínas/baja en carbohidratos vs dieta S: dieta estándar). Resultados: no hubo diferencias significativas entre los efectos positivos (sobre el peso, el índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura, la masa grasa, la presión arterial sistólica y los niveles de leptina) en los dos genotipos con ambas dietas. Con ambas dietas y solo en el genotipo salvaje (dieta HP vs dieta S), colesterol total (-10,1 ± 3,9 mg / dl vs -10,1 ± 2,2 mg / dl; p> 0,05), colesterol LDL (-9,5 ± 2,1 mg / dl vs -8,5 ± 2,3 mg / dl; p> 0,05) y los triglicéridos (-19,1 ± 2,1 mg / dl vs -14,3 ± 2,1 mg / dl; p> 0,05) disminuyeron. La mejoría de estos parámetros fue similar en sujetos con dieta HP vs dieta HS. Con la dieta HP y solo en el genotipo salvaje, los niveles de insulina (-3,7 ± 1,9 UI / L; p.

  16. EFFECT ON QUALITY OF LIFE AND HANDGRIP STRENGTH BY DYNAMOMETRY OF AN ENTERAL SPECIFIC SUPLEMENTS WITH BETA-HYDROXY-BETA-METHYLBUTYRATE AND VITAMIN D IN ELDERLY PATIENTS.

    PubMed

    De Luis, Daniel Antonio; Izaola, Olatz; Bachiller, Pablo; Perez Castrillon, Jose

    2015-07-01

    Objetivo: el objetivo de nuestro estudio fue investigar el efecto sobre la fuerza y la calidad de vida de una fórmula enteral específica enriquecida con HMBD y vitamina D en pacientes de edad avanzada. Métodos: se realizó un estudio de una rama abierto. La evaluación de la situación nutricional incluyó mediciones de peso, talla, índice de masa corporal (kg/m2) y bioimpedancia. La fuerza se midió mediante dinamometría. La calidad de vida se evaluó mediante el cuestionario SF 36. Se midieron los niveles de albúmina, prealbúmina, transferrina y 25-OH vitamina D. Todos estos parámetros se registraron en el momento basal y después de 12 semanas de intervención nutricional. Resultados: los pacientes fueron divididos en dos grupos por el porcentaje medio de la mejoría de peso (3,4%); grupo 1 (porcentaje < 3,4%) y el grupo 2 (porcentaje > 3,4%). En el grupo 1, los pacientes mostraron una mejoría en los niveles de prealbúmina y vitamina D. En el grupo 2, los pacientes mostraron una mejoría del índice de masa corporal, peso, masa grasa, masa libre de grasa, prealbúmina, niveles de vitamina D, dominio físico del SF 36, dominio de la salud general del SF 36 y la fuerza de prensión. El consumo de la fórmula enriquecida fue mayor en el grupo 2 que en el grupo 1 [grupo 1: 1,25 + 0,78 unidades/día (1,81 +/- 0,9 g por día de HMBD) vs. grupo 2: 1,86 + 0,82 unidades/día (2,79 +/- 1,1 g diarios de HMBD)]. Conclusiones: los pacientes ancianos con una pérdida de peso anterior y con un alto consumo de una fórmula enriquecida en HMBD y vitamina D tuvieron una mejoría significativa en parámetros antropométricos, bioquímicos, fuerza de prensión y calidad de vida.

  17. Detección y estudio mediante Fluorescencia Inducida por Láser de radicales libres formados por Disociación Multifotónica Infrarroja

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santos, M.; Díaz, L.; Torresano, J. A.; Rubio, L.; Samoudi, B.

    Una de las principales aplicaciones actuales de los procesos de disociación multifotónica inducidos por radiación láser infrarroja (DMI) es la producción de radiales libres, con el fin de estudiar sus propiedades cinéticas y espectroscópicas. La disociación de moléculas poliatómicas en el IR con láseres de CO2 tiene lugar desde la superficie de energía molecular mas baja y conduce generalmente a la formación de fragmentos en el estado electrónico fundamental, con diversos grados de excitación vibracional. En el Grupo de Procesos Multifotónicos del Instituto de Estructura de la Materia del C.S.I.C. hemos puesto a punto la técnica de Fluorescencia Inducida por Láser (LIF) para la detección y análisis en tiempo real de los fragmentos producidos en la DMI inducida mediante uno o dos campos láseres de diferentes longitudes de onda. Objetivos de nuestro trabajo han sido el estudio de los canales de disociación mayoritarios y de las especies transitoria producidas, así como de la distribución de energía interna con que éstas son generadas. En particular hemos detectado mediante LIF las especies: C2, CF, CH, SiH2, CF2, CH2, SiHCl, y CF3 a partir de la disociación de, entre otras, las siguientes moléculas: C2H3Br, C3F6, C4H8Si, C2H5ClSi y CH5ClSi. En este trabajo presentamos algunos de los resultados obtenidos mediante el estudio por LIF de estos radicales: estudio temporal de la señal LIF obtenida con determinación de tiempos de vida, espectros de excitación y fluorescencia, temperaturas vibracionales de formación, variación de la intensidad LIF con el tiempo de retraso entre los láseres de disociación y prueba, etc.

  18. PubMed

    García Almeida, Jose M; Lupiáñez Pérez, Yolanda; Blanco Naveira, Mercedes; Ruiz Nava, Josefina; Medina, José Antonio; Cornejo Pareja, Isabel; Gómez Pérez, Ana; Molina Vega, María; López-Medina, José A; Tinahones Madueño, Francisco

    2017-06-05

    Introducción: en pacientes con riesgo nutricional, la Sociedad Europea de Clínica y Metabolismo (ESPEN) y Parenteral recomienda suplementos nutricionales durante el tratamiento oncológico para prevenir la pérdida de peso involuntaria.Objetivos: nuestro objetivo es conocer el cumplimiento, la aceptabilidad y la tolerancia de un suplemento hiperproteico, hipercalórico, rico en omega 3 en pacientes oncológicos.Métodos: estudio unicéntrico, observacional y prospectivo en pacientes oncológicos con un suplemento nutricional hiperproteico, hipercalórico, rico en omega 3 y de bajo volumen. Fueron incluidos 30 pacientes con desnutrición o en riesgo de desnutrición. La suplementación duró seis días. Se evaluaron el cumplimiento (envases utilizado), la aceptabilidad (escala Madrid), las variables antropométricas y los acontecimientos adversos (AA) gastrointestinales.Resultados: el 70% fueron hombres, con una edad media de 60 años (rango: 32 a 79) y con neoplasias de pulmón (43,3%), ORL (26,7%) y mama (13,3%), en estadio III-IV (56,7%), tratados con radioterapia (93,3%), quimioterapia (60%) y cirugía (16,7%). El producto fue aceptado por todos los pacientes. Se observó un cumplimiento del 100%. En dos pacientes (6,7%) se observaron AA gastrointestinales (grado II) relacionados con el suplemento; ambos sujetos presentaban patologías gastrointestinales previas. La mediana del peso, índice de masa corporal (IMC) y proteínas ingeridas aumentó durante la suplementación (0,2 kg, 0,1 kg/m2 y 6,2 g). No se observaron diferencias respecto a la ingesta de calorías, lípidos y carbohidratos. Conclusión: la elevada aceptación y cumplimiento del suplemento nutricional específico se asoció con la mejora nutricional de los pacientes oncológicos, pues revirtió la pérdida de peso, sin presentar problemas gastrointestinales severos ni producir desplazamiento de la ingesta.

  19. [Profile of sensitization to allergens in children with atopic dermatitis assisting to Allergology Service of University Hospital, Nuevo Leon, Mexico].

    PubMed

    Yong-Rodríguez, Adrián; Macías-Weinmann, Alejandra; Palma-Gómez, Samuel; Arias-Cruz, Alfredo; Pérez-Vanzzini, Rafael; Gutiérrez-Mujica, José Julio; González-Díaz, Sandra Nora

    2015-01-01

    Antecedentes: la sensibilización a alergenos observada en la dermatitis atópica aumenta el riesgo del niño a padecer rinitis alérgica y asma. Los estudios recientes indican que entre mayor actividad de proteasas haya en los alergenos a los que se está sensibilizado, hay mayor defecto en la barrera cutánea y mayor gravedad de la enfermedad. Objetivos: conocer el patrón de sensibilización a los alergenos en niños con dermatitis atópica atendidos en el Servicio de Alergología del Hospital Universitario de la Universidad Autónoma de Nuevo León y conocer si estos niños tienen mayor sensibilización a los antígenos con actividad proteolítica. Material y método: estudio retrospectivo en el que revisamos los reportes de las pruebas cutáneas por punción realizadas en nuestro servicio a niños de 5 meses a 16 años de edad, con diagnóstico de dermatitis atópica, de enero de 2012 a enero de 2014. Evaluamos la frecuencia de sensibilización a aeroalergenos y alimentos, así como el tamaño de la roncha en la respuesta cutánea para cada alergeno en particular. Resultados: se incluyeron los reportes de pruebas cutáneas de 66 niños, 30 hombres y 36 mujeres. Cuarenta y seis pacientes estaban sensibilizados a aeroalergenos y 38 a alimentos. Los ácaros del polvo de casa (Dermatophagoides pteronyssinus/Dermatophagoides farinae) fueron los alergenos con mayor frecuencia de respuesta positiva en las pruebas cutáneas. De los niños con sensibilización a alimentos, sólo los niños sensibilizados a la leche de vaca, al huevo y al pescado tuvieron una roncha mayor de 6 mm de diámetro. CONCLUSIÓN: en los niños con dermatitis atópica es común la sensibilización a aeroalergenos con alta actividad de proteasas y la polisensibilización es muy común. La sensibilización a alimentos es común en estos pacientes, pero sólo un pequeño porcentaje de ellos muestra respuestas cutáneas lo suficientemente grandes para relacionarlas con gravedad de la enfermedad.

  20. The high glycemic index diet was an independent predictor to explain changes in agouti-related protein in obese adolescents.

    PubMed

    Dal Molin Netto, Bárbara; Landi Masquio, Deborah Cristina; Da Silveira Campos, Raquel Munhoz; De Lima Sanches, Priscila; Campos Corgosinho, Flavia; Tock, Lian; Missae Oyama, Lila; Túlio de Mello, Marco; Tufik, Sergio; Dâmaso, Ana Raimunda

    2014-02-01

    La Dieta de alto índice glucémico es un predictor independiente para explicar los cambios en la proteína relacionada al agouti en adolescentes obesos. Introducción y objetivos: El papel de la dieta de índice glucémico (GI) en el control de los factores orexigénicos y anorexígenos del balance de energía todavía no está claro. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar si la dieta habitual, de acuerdo con diferentes alimentos con IG, ejerce influencia sobre la regulación de los marcadores del balance de energía y los efectos de la intervención interdisciplinaria en adolescentes obesos. Métodos: Un total de 55 adolescentes obesos, con edades de 14 a 19 años, han sido sometidos a un año de tratamiento interdisciplinario y se dividieron en dos grupos, de acuerdo al patrón de dieta predominante de la ingesta de alimentos: el grupo IG alto (H-GI; n = 29) y GI moderada/bajo grupo (M/L-GI, n = 26). Resultados: La concentración de orexigenic factor de AgRP (p < 0,01), la grasa visceral (p = 0,04) y la relación visceral/ subcutánea (p = 0,03) fueron mayores en el grupo de HGI en comparación con el grupo M/L-GI. Por otra parte, el consumo habitual de alimentos H-GI fue un predictor independiente para explicar los cambios en las concentraciones de AgRP. Después de un año de tratamiento interdisciplinario, los adolescentes presentan una reducción significativa en el peso corporal, la grasa corporal total (%), visceral y la grasa subcutánea y el HOMA-IR, así como un aumento significativo de la masa libre de grasa (%). Conclusiones: Nuestros resultados pueden sugerir que la dieta H-GI habitual podría upregulate vías orexigénicos, contribuyendo al círculo vicioso entre las dietas indeseables, desregula el equilibrio energético y predisponen a la obesidad. Uno por otro lado, un año de tratamiento interdisciplinario puede perfil metabólico mejora significativa y la obesidad central en los adolescentes.

  1. [Wholegrain cereals and sanitary benefits].

    PubMed

    Ortega, Rosa M; Aparicio Vizuete, Aránzazu; Jiménez Ortega, Ana Isabel; Rodríguez Rodríguez, Elena

    2015-07-18

    Objetivos: las guías alimentarias para conseguir una alimentación correcta establecen como aconsejable tomar tres o más raciones de cereales integrales de grano completo al día. Sin embargo, la norma es poco conocida en nuestro entorno, afectando el incumplimiento a la práctica totalidad de la población. Por ello, el objetivo de la presente revisión es analizar los beneficios nutricionales y sanitarios asociados al consumo de cereales de grano completo y las posibles ventajas que podrían derivarse del cumplimiento con consumo aconsejado para estos alimentos. Métodos: búsqueda bibliográfica en relación con el tema. Resultados: los cereales de grano completo aportan cantidades elevadas de hidratos de carbono, fibra, vitaminas y minerales, cuya contribución a la dieta media ayuda a alcanzar las ingestas recomendadas y los objetivos nutricionales vigentes, por lo que su consumo en la cantidad aconsejada supone un beneficio nutricional. Por otra parte, diversos estudios señalan que un aumento en el consumo de cereales de grano completo se asocia con una protección frente al padecimiento de diversas enfermedades crónico-degenerativas (cardiovasculares, diabetes, síndrome metabólico y cáncer), ayudando en el mantenimiento de la salud digestiva y del peso corporal. Estos resultados pueden ser debidos al aporte de nutrientes, fibra y fitoquímicos, procedente de estos alimentos, así como al desplazamiento de la dieta de otros productos con un perfil nutricional menos conveniente, teniendo en cuenta la composición de la dieta media española. De hecho, el consumo de cereales de grano completo ha sido relacionado con una posible mejora en la microbiota intestinal y una mayor protección antioxidante. Pese a estas ventajas, el consumo de cereales es mirado con recelo por diversos individuos, especialmente por aquellas personas preocupadas por el control de peso, y los beneficios adicionales asociados al consumo de cereales de grano completo no son

  2. [Bile duct lesions repaired with peritoneal tube grafts].

    PubMed

    Lorenzana-Bautista, Ileana; Flores-Plascencia, Aníbal; Barrios-Pineda, Francisco Javier; Alderete-Vázquez, Georgia; Sánchez-Valdivieso, Enrique Alejandro

    2013-01-01

    Antecedentes: un número significativo de individuos sufrirá daño por iatrogenia del colédoco durante colecistectomías laparoscópicas. Las derivaciones bilio-digestivas pueden complicarse con estenosis y sepsis biliar y afectar la calidad y expectativa de vida. Para evitar la derivación se utilizan injertos sintéticos. Objetivo: evaluar el implante autólogo de peritoneo en la reparación de colédoco. Material y métodos: estudio experimental efectuado en 10 conejos Nueva Zelanda adultos a los que se les resecó un segmento del colédoco y para la reparación término-terminal de la vía biliar se construyó un neo-conducto con peritoneo parietal como auto-injerto. Se vigilaron con ontroles semanales de bilirrubinas y transaminasas. A la necropsia programada se estudió el segmento injertado, se realizó biopsia epática durante el procedimiento y la autopsia. Resultados: los animales no mostraron alteraciones en sus hábitos normales, la herida quirúrgica no tuvo complicaciones, no cursaron con ictericia y a la necropsia el segmento injertado se apreció totalmente integrado. En dos animales hubo como complicación un bilioma y un absceso hepático. El daño hepático observado inicialmente fue disminuyendo a lo largo del seguimiento. Discusión: nuestros resultados se equiparan con ventaja con los métodos conocidos de reparación de vías biliares, especialmente en lesiones severas (Bismuth-Strasberg E1-3). Adolece de las complicaciones de las derivaciones bilio-digestivas, no es caro como los injertos intéticos y es de mucho más fácil construcción que el injerto de amnios humano. Conclusiones: el auto-injerto de peritoneo es un procedimiento adecuado como alternativa para tratar lesiones circunferenciales de colédoco.

  3. Obesity and metabolic surgery in type 1 diabetes mellitus.

    PubMed

    Raab, Heike; Weiner, R A; Frenken, M; Rett, K; Weiner, S

    2013-03-01

    Introducción: La cirugía de la obesidad es un método eficaz para el tratamiento de la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2. Este tipo de diabetes puede se resuelve por completo en el 78,1% de los pacientes diabéticos y mejora en el 86,6% de los pacientes diabéticos. Sin embargo, poco se sabe acerca de la cirugía bariátrica en la diabetes mellitus tipo 1. Métodos: Presentamos 6 pacientes mujeres obesas con diabetes mellitus tipo 1 que se sometieron a cirugía bariátrica. Dos de ellas fueron sometidas a un bypass gástrico en-Y-Roux (BPGYR), una se le realizó una gastrectomía en manga y a las tres restantes una derivación biliopancreática con-switch duodenal (DBP-SD). Resultados: Nuestros resultados mostraron una reducción de peso notable, así como una mejora en el control de la glucosa en sangre y el requerimiento de insulina en los años de seguimiento después de la cirugía. El IMC prequirúrgico de las 6 pacientes osciló entre 37,3-46,0 kg/m2 y mejoró a 25,8-29,0 kg/m2 un año después de la cirugía. La HbA1c disminuyó de 6,7-9,8% antes de la cirugía a 5,7-8,5% un año después de la cirugía. El requerimiento diario de insulina se redujo de 62-150 UI/día antes de la cirugía a 15-54 UI /día al cabo de un año. Conclusión: Los resultados son impresionantes y muestran una mejora en la sensibilidad a la insulina tras una cirugía de la obesidad. No obstante, un control óptimo de la glucosa de sangre sigue siendo muy importante en la terapia de la diabetes mellitus tipo 1 para evitarcomplicaciones a largo plazo.

  4. Presentación del estudio “Links” de hombres que tienes sexo con hombres en Buenos Aires, Argentina

    PubMed Central

    Carballo-Diéguez, Alex; Ávila, María M; Balán, Iván C.; Marone, Rubén; Pando, María A.; Barreda, Victoria

    2011-01-01

    Resumen Estudios previos en Buenos Aires reportaron altas prevalencias de HIV entre HSH, con valores que oscilan entre 9 y 14% durante casi 10 años de continuo testeo. El objetivo principal de este estudio fue la evaluación de factores relacionados al comportamiento de alto riesgo para transmisión del HIV entre HSH entre los que se incluyen el conocimiento y factores emocionales, socioculturales y ambientales. Por otro lado se realizó la estimación de prevalencia e incidencia de HIV utilizando RDS (Respondent Driven Sampling), así como la presencia de otras infecciones de transmisión sexual. Por último se evaluaron los hábitos de testeo para HIV indagando que factores facilitan o impiden su realización. El estudio constó de dos fases, en primer lugar una fase cualitativa y posteriormente una fase cuantitativa con una duración total de 4 años y medio. Durante la fase cualitativa se realizaron 44 entrevistas individuales en profundidad, 8 grupos focales y 10 observaciones etnográficas (hoteles, baños públicos (“teteras”), cines pornográficos, fiestas privadas, dark rooms y discotecas). Durante la fase cuantitativa del estudio se realizó el reclutamiento de 500 participantes que provinieron de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, así como del Gran Buenos Aires. El reclutamiento se comenzó con 16 participantes llamados semillas. Se realizó el diagnóstico de infección por HIV, hepatitis B y C (HBV y HCV), Treponema pallidum, Virus Papiloma Humano (HPV) y Chlamidias. La colaboración establecida entre los grupos de trabajo enfocados en áreas diversas posibilitó el abordaje conjunto de nuevas estrategias de investigación antes no exploradas en nuestro país. Los resultados más relevantes de esta investigación serán progresivamente publicados en sucesivos números de Actualizaciones en SIDA. PMID:25264397

  5. PREVALENCE OF DISORDERED EATING ATTITUDES AMONG UNIVERSITY STUDENTS IN WUHU, CHINA.

    PubMed

    Yu, Jiegen; Lu, Mi; Tian, Li; Lu, Wei; Meng, Fanxiang; Chen, Changang; Tang, Tianmiao; He, Lianping; Yao, Yingshui

    2015-10-01

    Objetivo: el proposito de este estudio es evaluar la situación actual de trastornos alimenticios y sus factores relacionados entre los estudiantes universitarios de la provincia de Anhui, y proporcionar una base para la intervención sanitaria. Métodos: este es un estudio transversal. En el estudio se incluyeron estudiantes universitarios a los que se les realizaron exámenes de salud rutinarios y que completaron cuestionarios que consisten en información general y sobre las actitudes alimentarias: test-26 (EAT-26). Según el test EAT-26, una puntuación de 20 o mayor indica que el sujeto presenta trastornos alimentarios. Los datos fueron analizados mediante el software de SPSS13.0. Resultados: en el estudio se incluyeron un total de 1.328 estudiantes de una universidad de Wuhu (469 hombres y 859 mujeres). En nuestro estudio, la proporción de trastornos alimentarios de hombres y mujeres y el total de estudiantes fueron 5,3%, 4,0%, 4,5%, respectivamente. La proporción de trastornos alimentarios entre los estudiantes cuya familia poseía unos ingresos anuales < 10.000 RMB, 10.000-30.000 RMB, 30.000-60.000 RMB y > 60.000 fueron 4,2%, un 3,9%, 4.3% y 6,9%, respectivamente. Un hallazgo interesante es que los estudiantes son más propensos a padecer trastornos alimentarios si sus padres tienen más educación. Conclusiones: nuestra investigación revela que la situación actual respecto a trastornos alimentarios en la provincia de Anhui es relativamente baja. El nivel de educación de los padres puede ser relacionado con las actitudes de los estudiantes universitarios. Es esencial aumentar la conciencia y la comprensión de los trastornos de la alimentación y sus factores de riesgo asociados con respecto a los estudiantes universitarios cuyos padres tienen una educación superior.

  6. Screening in a Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus collection to select a strain able to survive to the human intestinal tract.

    PubMed

    Vázquez, Clotilde; Botella-Carretero, José I; García-Albiach, Raimundo; Pozuelo, María J; Rodríguez-Baños, Mercedes; Baquero, Fernando; Baltadjieva, María A; del Campo, Rosa

    2013-01-01

    Objetivos: Se determinaron la diversidad genética y la resistencia de una colección de más de 100 cepas de Lactobacillus bulgaricus subespecie delbrueckii, aisladas de diferentes yogures caseros de las áreas rurales de Bulgaria. Métodos: La cepa K98 fue la más resistente a las sales biliares y al pH bajo. La supervivencia y los efectos sobre la producción de ácidos grasos de cadena corta se evaluó en 20 voluntarios sanos. Se observó una alta diversidad genética en la colección de L. bulgaricus mediante RAPD, mientras que la capacidad de tolerar concentraciones altas del ácido desoxicólico y de diferentes niveles de pH fue variable. Se seleccionó la cepa K98 y se usó para preparar un yogur casero que se administró a los 20 voluntarios (500 ml/día durante 15 días). Se recogieron muestras fecales basales y tras la ingesta del yogur. Resultados: Los experimentos DGGE, empleando cebadores universales y para bacterias ácido-lácticas (BAL) demostraron que no hubo cambios significativos en la composición cualitativa de la composición de la microflora intestinal. Se observó una banda correspondiente a L. bulgaricus en las 20 muestras. Sólo se recuperó una cepa viable de L. bulgaricus K98 en un único voluntario. Tras la ingesta de yogur, hallamos un aumento de BAL y de Clostridium perfringens y una disminución de Bacteroides- Prevotella-Porphyromonas. Además, se detectó un aumento en las heces de los ácidos acético, butírico y 2-hidroxibutírico. Conclusiones: La diversidad genética de L. delbrueckii subespecie bulgaricus es alta. Hemos aislado una cepa probiótica resistente a la bilis y a la acidez elevada, L. delbrueckii subesp. bulgaricus-K98. Se hallaron cambios cualitativos y cuantitativos en la microflora intestinal tras la ingesta de yogur casero que contenía esta cepa, con un aumento concomitante en las heces de AGCC. Nuestros hallazgos apoyan el interés por desarrollar estudios futuros con cantidades variables de L. delbrueckii

  7. Comparison of the effectiveness and renal safety of tenofovir versus entecavir in patients with chronic hepatitis B.

    PubMed

    López Centeno, Beatriz; Collado Borrell, Roberto; Pérez Encinas, Montserrat; Gutiérrez García, Maria Luisa; Sanmartin Fenollera, Patricia

    2016-06-01

    Objetivo: Comparar la efectividad y seguridad renal del tratamiento con tenofovir frente al entecavir en pacientes con hepatitis B cronica. Métodos: Estudio retrospectivo en pacientes con hepatitis B que iniciaron tratamiento con tenofovir o entecavir entre enero 1998-2013. La variable principal de la efectividad fue definida como DNA viral < 20 UI/ml (HBV-DNA) y la de la seguridad renal como variaciones en el filtrado glomerular (eGFR) tras 48 semanas de tratamiento. Resultados: Se analizaron un total de 64 pacientes (1:1), con caracteristicas semejantes excepto por el predominio de pacientes sin tratamiento previo (p=0,036), comorbilidades (p=0,077) y farmacos nefrotoxicos (p=0,088) en el grupo-entecavir, y de pacientes con HBV-DNA < 20 UI/ml (p=0,032) y HBeAg-positivo (p=0,050) en el grupo-tenofovir. Se realizaron analisis estadisticos univariantes y se ajustaron las variables confusoras mediante Propensity score (PS). Los resultados para la variable principal de efectividad (HBV-DNA < 20 UI/ml) denotan una superioridad del tenofovir tras el ajuste por PS con una ORadj= 6,7 (IC95%: 1,2-35,3; p=0,028). Tres pacientes con tenofovir sufrieron seroconversion (p=0,148). Los resultados para la variable principal de seguridad (eGFR < 60ml/min/1.73m2) no mostraron diferencias entre ambas ramas tras el ajuste, obteniendo una ORadj= 0,6 (IC95%: 0,1-2,8; p=0,521). El grupo-tenofovir registro dos casos de suspension por toxicidad renal, con posterior recuperacion, entre ellos un sindrome de Fanconi. Conclusiones: En nuestro estudio existen diferencias significativas entre ambos tratamientos respecto a su efectividad, mostrandose el tenofovir superior. En cuanto a la seguridad renal, no hemos encontrado diferencias significativas, pero dos casos de suspension de tratamiento por toxicidad renal con tenofovir nos llevan a concluir que la decision de tratamiento en los pacientes con alteraciones en la funcion renal deberia incluir un analisis individualizado de cada caso.

  8. [Association between malnutrition and depression in elderly].

    PubMed

    Pérez Cruz, Elizabeth; Lizárraga Sánchez, Diana Cecilia; Martínez Esteves, María Del Rosario

    2014-04-01

    Antecedentes: La desnutrición y la depresión son trastornos geriátricos comunes. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de desnutrición y depresión en adultos mayores, así como evaluar su asociación. Métodos: Estudio transversal que se realizó en población geriátrica de la consulta externa de un Hospital Público de referencia de Alta Especialidad de la Ciudad de México. El estado nutricional se clasifico mediante la Evaluación Mínima Nutricional (MNA), el Índice de Quetelet se clasificó acorde a la Organización Mundial para la Salud. La depresión se evaluó mediante la Escala de Depresión Geriátrica (GDS). La funcionalidad se obtuvo mediante el Índice de Katz. Las diferencias entre grupos se analizaron usando la prueba de Chi cuadrada y t-student. La asociación entre el MNA y GDS, así como la determinación de factores predictores para desnutrición se analizó usando análisis multivariado y se determinó la razón de momios (RM). Resultados: 96 pacientes de ≥65 años fueron evaluados, 79,2% fueron mujeres. El 15,5% de la población se clasifico con adecuado estado nutricional, el 72,2% con riesgo de desnutrición y 11,3% con desnutrición. La prevalencia de depresión fue de 63,9%. El análisis de regresión múltiple reveló que la depresión y el sexo masculino son factores predictores independientes de desnutrición. La depresión se asoció positivamente con desnutrición en RM 2,4 (IC 95% 0,79-7,38). Para los individuos del sexo masculino la RM para desnutrición fue de 1,42 (IC 95% 1,0-2,0). Conclusión: La depresión y el sexo masculino están fuertemente asociados con el riesgo de desnutrición en los adultos mayores.

  9. [Prevalence of metabolic syndrome and associated factors in children and adolescents with obesity].

    PubMed

    Romero-Velarde, Enrique; Aguirre-Salas, Liuba Marina; Álvarez-Román, Yussani Arelhi; Vásquez-Garibay, Edgar Manuel; Casillas-Toral, Erika; Fonseca-Reyes, Salvador

    2016-01-01

    Introducción: la prevalencia de sobrepeso y obesidad es elevada en niños y adolescentes en nuestro país, así como las alteraciones asociadas a su presencia. El objetivo del presente trabajo fue estimar la prevalencia de síndrome metabólico en niños y adolescentes con obesidad que acudieron a una clínica hospitalaria e identificar factores asociados a su presencia. Métodos: diseño transversal con 120 niños y adolescentes, de cualquier sexo, con obesidad exógena e IMC > 2.0 desviaciones estándar. Se recolectaron antecedentes personales y familiares; se midió la presión arterial y se realizaron determinaciones de los niveles séricos de glucosa, insulina, lipoproteínas de colesterol de alta densidad y triglicéridos. Se identificó la presencia de síndrome metabólico con los criterios ATPIII, OMS y de la Federación Internacional de Diabetes. Se identificó la asociación del síndrome metabólico con diferentes variables con la prueba Chi cuadrada y cálculo de razón de momios. Resultados: la edad promedio fue de 10.6 ± 2.7 años. La prevalencia de síndrome metabólico fue de 37.5 a 54.5%, dependiendo del criterio utilizado; se asoció al antecedente de peso grande al nacimiento (RM = 2.21 [1.01-4.82]) y resistencia a la insulina (RM = 6.53 [2.40-18.2]). Conclusiones: la prevalencia de síndrome metabólico es elevada en este grupo de niños y adolescentes con obesidad. El antecedente de peso grande al nacer y la presencia de resistencia a la insulina nos deben alertar sobre la presencia de la enfermedad.

  10. [VITAMIN D AND CHRONIC LUNG COLONIZATION IN PEDIATRIC AND YOUNG ADULTS CYSTIC FIBROSIS PATIENTS].

    PubMed

    González Jiménez, David; Muñoz Codoceo, Rosana; Garriga García, María; Molina Arias, Manuel; Alvarez Beltran, Marina; García Romero, Ruth; Martínez Costa, Cecilia; Meavilla Olivas, Silvia María; Peña Quintana, Luis; Gallego Gutierrez, Silvia; Marugan de Miguelsanz, Jose Manuel; Suarez Cortina, Lucrecia; Castejón Ponce, Esperanza Natividad; Leis Trabazo, Rosaura; Martín Cruz, Fayna; Díaz Martín, Juan Jose; Bousoño García, Carlos

    2015-10-01

    Introducción y objetivos: conocer la situación en la que se encuentran los pacientes con fibrosis quística en relación con sus niveles de vitamina D y su asociación con las colonizaciones pulmonares crónicas. Material y métodos: estudio multicéntrico transversal. Participaron 12 hospitales nacionales. De noviembre a abril del 2012 al 2014 se incluyeron 377 pacientes con fibrosis quística. Se consideraron insuficientes niveles de vitamina D < 30 ng/ml. Presentar al menos dos cultivos positivos en el último año fue considerado un criterio de colonización crónica. Resultados: los pacientes tenían una mediana de edad de 8,9 años (2 meses—20 años). Un 65% presentaban niveles insuficientes de vitamina D. Se observó una correlación inversa entre edad y niveles de vitamina D (r = -0,20 p < 0,001). Los diagnosticados por cribado eran más jóvenes y tenían niveles de vitamina D más altos. Los niveles de vitamina D presentaron una correlación inversa con el número de colonizaciones pulmonares (r = -0,16 p = 0,0015). Ajustando por edad, función pancreática y diagnóstico mediante cribado, la colonización por S. Aureus en menores de seis años y por Pseudomonas sp. en los mayores de esa edad, incrementaban el riesgo de presentar niveles insuficientes de vitamina D: OR 3,17 (IC95% 1,32-7,61) (p=0,010) y OR 3,77 (IC95% 1,37- 10,37)(p = 0,010), respectivamente. Conclusiones: a pesar de una suplementación adecuada, más de la mitad de nuestros pacientes no alcanzan niveles óptimos de vitamina D. La colonización crónica por Pseudomonas sp. en escolares y adolescentes y por S. Aureus en lactantes y preescolares se asocia de forma independiente con la deficiencia de vitamina D.

  11. Influence of age and religious fasting on the body composition of Muslim women living in a westernized context.

    PubMed

    López-Bueno, Marta; González-Jiménez, Emilio; Navarro-Prado, Silvia; Montero-Alonso, Miguel A; Schmidt-RioValle, Jacqueline

    2014-12-16

    Introducción: Actualmente existe controversia acerca de si la práctica del Ramadán implica, o no, cambios en el estado nutricional y composición corporal en las mujeres que lo practican. Asimismo, estudios recientes sugieren que la edad puede constituir un factor influyente en los valores antropométricos y de composición corporal antes y al final del Ramadán. El objetivo de nuestro estudio fue analizar los efectos del ayuno practicado durante el Ramadán sobre el estado nutricional y la composición corporal en un grupo de mujeres que viven en un contexto occidentalizado, así como el efecto de la variable edad. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio longitudinal con 62 mujeres, bereberes y musulmanas, de edades comprendidas entre los 18 a 61 en la ciudad norteafricana de Melilla (España). El estado nutricional se evaluó mediante antropometría y el estudio de la composición corporal, a través de bioimpedancia. Estas evaluaciones se realizaron antes del inicio del ayuno y la última semana de Ramadán. Resultados: El ayuno intermitente produce cambios importantes en el estado nutricional y en la composición corporal de las mujeres. Observándose una reducción significativa (p=0.000) en los valores del peso corporal total, índice de masa corporal, porcentaje de grasa corporal medida por bioimpedancia, y circunferencia de la cadera (p=0.008). Se encontraron diferencias significativas (p=0.000) en los valores antropométricos y de composición corporal, antes y al final del Ramadán, en función de la edad. Conclusiones: Se observaron cambios significativos en el estado nutricional y en la composición corporal en todas las mujeres al finalizar el Ramadán. Estos cambios fueron más acusados en el grupo de mujeres mayores de treinta años.

  12. Las fulguraciones como manifestación de reconexión en el campo magnético solar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bagalá, L. G.; Mandrini, M. C.; Rovira, M. G.; Démoulin, P.

    Las fulguraciones solares son fenómenos transitorios de liberación de energía que se desarrollan en las estructuras magnéticas de las regiones activas del Sol. Las fulguraciones pueden llegar a liberar hasta 1032 erg en 100 seg. en todo el rango electromagnético, y acelerar partículas. En este trabajo mostramos que la ubicación de los abrillantamientos en Hα de diversas fulguraciones está relacionado con las propiedades de las conexiones de las líneas del campo magnético de la región, como se espera por las teorías de reconexión en 3D recientemente desarrolladas (Démoulin et al, 1996a). El campo magnético coronal se extrapola del campo fotosférico observado suponiendo una configuración libre de fuerzas lineal. Por medio de un algoritmo se determinan las regiones donde existe un cambio drástico en la conectividad de las líneas de campo (límites ``cuasi-discontinuos'', o cuasi-separatrices CS). Las CS son bandas abiertas que identifican zonas donde el campo magnético se reconectará con más probabilidad y, siempre que las mismas sean lo suficientemente finas, se producirá allíla liberación de energía proveniente del campo magnético. Hemos encontrado que en todas las regiones fulgurantes estudiadas (Démoulin et al, 1996b) existen CS en los mismos lugares donde se observaron los abrillantamientos en Hα. Allídonde coinciden los abrillantamientos con las CS, éstas tienen un espesor menor que 1 Mm. Las líneas de campo coronales extrapoladas de nuestro modelo tienen sus orígenes fotosféricos a ambos lados de las CS, como se espera dados los recientes estudios de reconexión magnética en 3D. Estos resultados ponen a prueba los modelos presentes sobre fulguraciones solares.

  13. Distribution of a Community of Mammals in Relation to Roads and Other Human Disturbances in Gabon, Central Africa

    PubMed Central

    Vanthomme, Hadrien; Kolowski, Joseph; Korte, Lisa; Alonso, Alfonso

    2013-01-01

    ón a Carreteras y Otras Perturbaciones Humanas en Gabón, Africa Central Resumen Presentamos el primer estudio a nivel de comunidad de la relación entre carreteras y otras perturbaciones humanas con la distribución de mamíferos en Gabón (África central). Nuestro sitio de estudio está dentro de una concesión petrolera en un paisaje litoral heterogéneo. Realizamos muestreos a lo largo de 199 transectos lineales e instalamos cámaras trampa en 99 de ellos para documentar la presencia y abundancia de mamíferos. Utilizamos modelos lineales generalizados con efectos mixtos para documentar las asociaciones entre variables relacionadas con el ecosistema (cobertura de suelo, topografía e hidrología), carreteras (tipo de revestimiento, ancho de derecho de vía, condición, tipo de vehículos que utilizan la carretera, nivel de tráfico, afiliación de los usuarios y el tipo general de carretera) y otras perturbaciones humanas (urbanización, agricultura, caza, tala, recolecta y actividades industriales) y la abundancia o presencia de 17 especies o grupos de mamíferos incluyendo elefantes (Loxodonta cyclotis), búfalo (Syncerus caffer), sitatunga (Tragelaphus spekei), cerdo rojo de río (Potomochoerus porcus), ungulados pequeños, gorila (Gorilla gorilla), chimpancé (Pan troglodytes), chacal con rayas a los lados (Canis adustus), carnívoros, monos y roedores de talla grande. Ciertos tipos de carreteras y otras perturbaciones humanas estuvieron asociadas negativamente con la abundancia o presencia de elefantes, búfalos, gorilas, sitatungas, algunos monos y antílopes. Los patrones de asociación de mamíferos con carreteras y otras perturbaciones humanas fueron diversos e incluyen asociaciones positivas con la presencia de carreteras (cerdo rojo de río, algunos monos y antílopes), agricultura (sitatunga, carnívoros pequeños y roedores de talla grande) y actividades industriales (sitatunga, cerdo rojo de río, antílope rojo y chacal con rayas a los lados

  14. Free the Globe. (Spanish Title: Liberar al Globo Terráqueo.) Soltar o Globo Terrestre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gangui, Alejandro

    2014-07-01

    The parallel globe is an old device, very simple and ingenious that, when systematically employed in astronomy classes, becomes a teaching tool with great potential. Properly oriented according to the local meridian, this instrument allows us to follow the shadows in any region of the Earth that is illuminated by the Sun, as well as offering a clear view of the terminator, the line that divides the day and the night on our planet. With knowledge of the shadows, it is possible to estimate the latitude of a site and to infer local solar time anywhere in the planet's sunlit hemisphere. Furthermore, by using the parallel globe we may understand simply the existence of regions in which objects sometimes do not cast shadows, and also other regions which, on the contrary, sometimes become "long-shadow" countries. In this work, we first review the device and the basics of its assembly and operation. In the second part, we describe in detail some activities targeted to facilitate its use in the classroom, which our research group has been developing during teacher training workshops. El globo terráqueo paralelo es un dispositivo antiguo, muy simple e ingenioso que empleado en forma sistemática en las clases de astronomía se convierte en una herramienta didáctica de gran potencialidad. Orientado adecuadamente de acuerdo al meridiano local, este instrumento permite seguir las sombras en cualquier región de la Tierra que esté iluminada por el Sol, además de ofrecer una visualización clara del terminador, la línea en rápido movimiento que divide el día de la noche en nuestro planeta. Con el conocimiento de las sombras, es posible estimar la latitud de un sitio e inferir la hora solar local en cualquier lugar del hemisferio iluminado del planeta. Además, mediante el empleo del globo terráqueo paralelo se puede comprender de manera simple que existan regiones donde los objetos a veces no proyectan sombras y otras, por el contrario, que a veces se convierten en "pa

  15. Caracterización espectroscópica de hielos de interés atmosférico y astrofísico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Escribano, R.

    En años recientes se ha incrementado el estudio de procesos físicos y químicos que tienen lugar en la superficie o el interior de hielos, tanto en medios astrofísicos como en la atmósfera terrestre y en otros cuerpos del sistema solar. Se ha comprobado que las partículas heladas actúan como catalizadores de reacciones químicas, que no ocurrirían en su ausencia. En la atmósfera terrestre, es bien conocida la importancia de partículas de hidratos de ácido nítrico, formando las llamadas nubes estratosféricas polares, en los procesos de destrucción de ozono estratosférico. En hielos astrofísicos, átomos como H, C, N y O pueden adherirse o introducirse en la estructura cristalina o amorfa del hielo, y dar lugar a reacciones de formación de moléculas evitando su barrera de activación. Existen partículas heladas en el medio interestelar formando parte de las llamadas nubes moleculares densas y frías, con valores del orden de 106 átomos de H por cm3 y temperaturas entre 3 y 90 K. Alrededor de protoestrellas, pueden formarse hielos de distinta composición, polares o apolares, en las zonas de alejamiento y temperatura decreciente a partir del núcleo caliente. Por su parte, los cometas están formados por un núcleo de hielo y rocas, sobre el que se encuentran adheridas moléculas gaseosas, y una cola, formada por los gases liberados por efecto del calentamiento debido a la radiación solar incidente. En nuestro sistema solar, los polos de La Tierra y de Marte están cubiertos de hielo, así como la mayoría de los cuerpos externos. Los satélites de Júpiter han sido estudiados detalladamente, y se han encontrado en ellos, y en Tritón (satélite de Neptuno), hielos de moléculas como SON2, CO2, N2, CH4 y otros. Para la caracterización espectroscópica de estos hielos se precisan medidas en el laboratorio, aún conociendo la imposibilidad intrínseca de reproducir exactamente las condiciones en que se formaron y se encuentran en los medios astrof

  16. Cálculos ab initio con correlación electrónica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Merchán Bonete, M.

    Estamos entrando en una era donde la ortogonalidad entre las investigaciones de carácter experimental y de naturaleza teórica se irá difuminando progresivamente y la problemática a resolver quedará en escena como el único actor principal de la obra. Como premisa para una cooperación teórico-experimental de igual a igual, la metodología químico-cuántica utilizada debe ser capaz de ofrecer resultados de carácter predictivo. Sin duda, esta madurez en la metodología químico-cuántica ya la hemos alcanzado hace algunos años, tal y como muestra entre otras muchas, la labor que nuestro grupo ha realizado en el transcurso de la última década, dentro del campo de la Espectroscopía Teórica. Los estudios realizados comprenden una amplia gama de sistemas, variando tanto en tamaño como en complejidad, abordando problemáticas espectroscópicas consideradas tradicionalmente como especialmente controvertidas. Nuestra contribución científica más relevante reside en el carácter cuantitativo de las asignaciones espectroscópicas que hemos propuesto en base a resultados ab initio. Recordemos que en los años noventa los resultados ab initio solían presentar para las energías de excitación de sistemas de tamaño molecular moderado, como el benceno, errores de más de 1 eV. En comparación con el éxito relativo de los métodos semiempíricos, la frustración de la metodología ab initio quedaba todavía más patente. Los estudios que hemos presentado representan una comprensión profunda de los espectros electrónicos en sistemas orgánicos claves, mostrando el camino a seguir para obtener asignaciones espectroscópicas precisas (entre 0.1-0.2 eV). La naturaleza del método CASPT2 junto al diseño de estrategias computacionales nos ha permitido alcanzar el carácter cuantitativo con el que se caracterizan nuestras contribuciones[1,2]. Por todo ello, algunos de los trabajos publicados se consideran clásicos dentro del campo, pues en cierto modo definen el

  17. Practical Astronomical Activities during Daytime. (Spanish Title: Actividades Astronómicas Prácticas Diurnas.) Atividades Astronômicas Práticas Diurnas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jackson, Eric

    2009-12-01

    relacionadas al mal tiempo. El problema de no tener suficientes actividades prácticas, la sensación de poseer conocimientos inadecuados, la necesidad de disponer de equipamiento astronómico y experiencia suelen ser demasiado intimidantes para que los profesores introduzcan la materia en sus clases. Si la Astronomía iba a ser introducida, entonces era preciso encontrar una forma de resolver estas dificultades. Nuestro grupo, trabajando con maestros y alumnos dentro de un marco constructivista, encontró que los principios de la Astronomía pueden ser descubiertos durante el día, en cuanto los alumnos están en la escuela. Trabajando de forma cooperativa los alumnos midieron y registraron observaciones de sus propias sombras causadas por los movimientos de la estrella más próxima, el Sol, y nuestro planeta Tierra. Debido a que los alumnos se involucraran tan personalmente en las actividades, estuvieron mucho más interesados en los resultados del estudio. La Astronomía pasó a ser un desafío para el maestro y sus alumnos cuando aplicaron sus experiencias diurnas a la observación nocturna desde sus casas, reportada después en clase. Estas atividades astronômicas diurnas surgiram de uma investigação feita na Nova Zelândia por um grupo de professores e astrônomos a respeito dos problemas do ensino da Astronomia. Este trabalho mostrou que a Astronomia é geralmente considerada uma disciplina difícil de ensinar, tradicionalmente baseada em livros, filmes e modelos. Os mais afortunados podem ter feito alguma visita a um observatório ou planetário, e os mais avançados podem talvez ter tentado uma sessão de observação noturna, as quais sofrem às vezes de dificuldades relacionadas ao tempo. O problema de não dispor de suficientes atividades práticas, a sensação de possuir conhecimentos inadequados, a necessidade de dispor de equipamento astronômico e experiência tem sido, em geral, demasiado intimidante para que os professores introduzam a matéria nas suas

  18. Assessment of Management to Mitigate Anthropogenic Effects on Large Whales

    PubMed Central

    Van Der Hoop, Julie M; Moore, Michael J; Barco, Susan G; Cole, Timothy VN; Daoust, Pierre-Yves; Henry, Allison G; McAlpine, Donald F; McLellan, William A; Wimmer, Tonya; Solow, Andrew R

    2013-01-01

    sobre las ballenas a nivel de población, aunque no excluimos la posibilidad de éxito de medidas enfocadas a hábitats locales específicos que no estuvieron dentro de la resolución de nuestro análisis. No es claro como se relacionan con nuestros resultados las deficiencias en el diseño o implementación del manejo. Análisis como el que realizamos son cruciales para la evaluación crítica de decisiones para el manejo de vida silvestre, y los resultados de estos análisis pueden proporcionar directrices a los manejadores para que modifiquen medidas regulatorias y puedan ser aplicadas globalmente en temas de conservación relacionadas con mortalidad. PMID:23025354

  19. University Students' Conceptions about the Moon Phases. (Spanish Title: Concepciones de Estudiantes Universitários sobre Las Fases de la Luna.) Concepções de Estudantes Universitários sobre as Fases da Lua

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Fátima Oliveira Saraiva, Maria; da Silveira, Fernando Lang; Steffani, Maria Helena

    2011-07-01

    In this article we describe the development of a multiple choice test about lunar phases and analyze the results of its application to ten groups of Physics students at the UFRGS. During the improvement of the test, we noticed that the percentage of right answers about some concepts increased significantly when associated with the reformulation of the question, emphasizing the importance of being careful to avoid incorrect answers generated by unclear questions, and not by ignorance on the matter. We confirm the results of other studies that show that students have great difficulty to relate the Moon's phase with its position in the sky at given time. On the other hand, our results suggest that, in general, students of Physics understand the phenomenon of lunar phases better than the average of university students. En estese artículo se describe la elaboración de una prueba de opción múltiple sobre las fases de la Luna y se analizan los resultados de su aplicación en diez grupos de estudiantes de Física de UFRGS. Durante el mejoramiento de la prueba observamos que el porcentaje de aciertos creció considerablemente cuando considerada una nueva redacción de la pregunta, destacando el cuidado que se debe tomar a fin de evitar respuestas incorrectas generadas por preguntas poco claras y no a causa de la ignorancia de los estudiantes sobre el tema. Confirmamos los resultados de otros estudios que las mayores dificultades de los alumnos sobre el tema fases de la Luna están en relacionar la fase de la Luna con su posición en el cielo en determinado momento. Por otra parte, nuestros resultados sugieren que, en general, los estudiantes de la Física comprenden mejor el fenómeno de las fases lunares que el promedio de los estudiantes universitarios. Neste artigo descrevemos a elaboração de um teste de múltipla escolha sobre as fases da Lua e analisamos os resultados de sua aplicação em dez grupos de estudantes de Física da UFRGS. Durante o aprimoramento do

  20. PubMed

    Benítez Brito, Néstor; Oliva García, José Gregorio; Delgado Brito, Irina; Pereyra-García Castro, Francisca; Suárez Llanos, José Pablo; Leyva González, Francisco Gustavo; Palacio Abizanda, José Enrique

    2016-11-29

    la dieta de nuestro hospital es aceptable, es preciso introducir mejoras que aumenten su aceptación. El apetito se asocia a un aumento significativo de la satisfacción global alimentaria. La presencia de sal y el tipo de dieta (basal versusterapéutica) no se relacionan con una mejoría significativa de la valoración global de la dieta.

  1. Diet of a sigmodontine rodent assemblage in a Peruvian montane forest

    PubMed Central

    Sahley, Catherine Teresa; Cervantes, Klauss; Pacheco, Victor; Salas, Edith; Paredes, Diego; Alonso, Alfonso

    2015-01-01

    comportamiento de forrajeo en roedores, aún existen grandes vacíos en nuestra comprensión de sus gremios tróficos. Nuestro objetivo fue investigar las dietas de siete especies de pequeños (< 100 g) roedores sigmodontinos simpátricos en un bosque montano andino a 3.500] m en Perú. Cualitativamente y cuantitativamente evaluamos la dieta en muestras fecales de roedores capturados entre el 2009 y el 2012. Datos de frecuencia para cuatro categorías de dieta indicaron que las siete especies de roedores consumieron cuatro categorías de dieta: artrópodos (88%), pedazos de hojas y fibras de plantas (61%), semillas intactas (con o sin pulpa de frutos; 50%), y esporas de micorrizas (45%). Omnivoría fue la estrategia utilizada por todas las especies, aunque el análisis con tablas de contingencia reveló diferencias significativas entre y dentro de especies en categorías de dieta. El análisis de agrupación presentó 2 grupos principales: el grupo Thomasomys spp. y Calomys sorellus, que incluye una gran proporción de semillas intactas, y partes de plantas en las muestras fecales y el grupo que incluye los géneros Akodon, Microryzomys y Oligoryzomys, el cual incluyó una proporción mayor de artrópodos en sus muestras fecales, pero con niveles altos de semillas intactas. Semillas intactas de al menos 17 especies de plantas (9 familias) fueron encontradas en las muestras fecales. Concluimos que este ensamble de roedores sigmodontinos es omnívoro y que probablemente las especies juegan un rol importante como frugívoros y en la dispersión de semillas en los bosques montanos tropicales en el Perú. PMID:26937050

  2. PubMed

    Izaola, Olatz; De la Fuente, Beatriz; Gómez Hoyos, Emilia; López Gómez, Juan José; Torres, Beatriz; Ortola, Ana; De Luis, Daniel A

    2017-02-01

    Objetivo: el objetivo de nuestro trabajo fue evaluar la tolerancia de una fórmula enteral con alta densidad energetica en pacientes hospitalizados en una unidad de coronarias con indicación de soporte enteral al menos durante cinco días.Métodos: estudio abierto, no comparativo, no aleatorizado, descriptivo, para evaluar la tolerancia de una fórmula enteral con alta densidad energética en pacientes ingresados en una unidad coronaria.Resultados: se incluyeron 31 pacientes con una media de edad de 67,32 ± 13,8 años y de los cuales el 66,7% eran varones. El volumen medio final prescrito de Nutrison Energy®fue de 928,5 ± 278,5 ml/día (rango: 800-1.500 ml/día). La duración media de la nutrición enteral fue de 11,2 ± 3,2 días. El aporte final promedio de calorías fue de 1.392 ± 417 cal/día, con 169,9 ± 50,9 g/día de hidratos de carbono, 53,8 ± 16,1 g/día de grasas y 55,7 ± 16,9 g/día de proteínas. Tras la administ racion existió un aumento significativo de los niveles de transferrina. Un total de 3 pacientes habían presentado algún episodio de diarrea (9,7%). El número de pacientes que presentaron al menos un episodio de residuo gástrico fue de 5 (16,1%) que no obligo en ningún caso a la suspensión de la nutrición enteral, obligando en 2 pacientes a disminuir el volumen del aporte nutricional durante 24 horas. Durante el soporte nutricional, solo en 3 pacientes fue necesario disminuir el volumen aportado el día previo de la fórmula energética. Con respecto a los vómitos, solo en 1 paciente se constató esta situación (3,2%). Ningún paciente presentó en el estudio otras complicaciones digestivas asociadas a la administración de la fórmula de nutrición enteral. Por último, no se registraron acontecimientos adversos relacionados con la fórmula administrada.Conclusiones: los resultados reflejan que una fórmula enteral con alta densidad energética es una fórmula bien tolerada con una muy baja frecuencia de s

  3. Effects of Wind Energy Development on Nesting Ecology of Greater Prairie-Chickens in Fragmented Grasslands

    PubMed Central

    McNew, Lance B; Hunt, Lyla M; Gregory, Andrew J; Wisely, Samantha M; Sandercock, Brett K

    2014-01-01

    ólica sobre la ecología reproductiva de las gallinas en un estudio de 5 años. Ubicamos 59 y 185 nidos antes y después del desarrollo, respectivamente, de una instalación de energía eólica de 201 MW en el hábitat de anidación de las gallinas y estudiamos la selección de sitio de anidación y la supervivencia de nidos en relación con la proximidad a la infraestructura y las condiciones de hábitat. La proximidad con las turbinas no afectó negativamente a la selección de sitios de anidación (β = -0.3, 95% CI = -0.6–0.1). En su lugar, la selección de sitios de anidación y la supervivencia estuvieron fuertemente relacionadas con la cobertura vegetal y otras condiciones locales determinadas por el manejo de la producción de ganado. La integración de los resultados de nuestro proyecto con reportes previos de la evitación conductual de instalaciones de petróleo y gas por otras especies de pastizales sugiere nuevas vías para que la investigación mitigue los impactos del desarrollo energético. PMID:24628394

  4. Habitus furibundo en el gueto estadounidense1

    PubMed Central

    Bourgois, Philippe; Castrillo, Fernando Montero; Hart, Laurie; Karandinos, George

    2014-01-01

    Resumen Durante cinco años, un torbellino cotidiano de tiroteos, apuñalamientos y asaltos afectó a la venta de drogas al aire libre en el vecindario puertorriqueño de Filadelfia, donde residíamos y conducíamos nuestro trabajo de campo. La industria de los narcóticos ha venido a llenar el vacío que dejó la desindustrialización, convirtiendo al antiguo distrito fabril de la ciudad en un mercado de narcóticos a cielo abierto que emplea en sus niveles más bajos a jóvenes puertorriqueños y cuyos clientes son principalmente heroinómanos blancos de bajos recursos. La capacidad para movilizar la furia asegura el éxito en la economía de las drogas, garantiza protección en las cárceles y le provee un ingreso mínimo a una población de bajos recursos estigmatizada cuyos miembros frecuentemente reciben diagnósticos médicos de discapacidad cognitiva. Muchos residentes buscan alianzas en redes sociales que los comprometen a participar en intercambios solidarios de violencia auxiliar. Una dinámica de acumulación primitiva corporizada mata, hiere, discapacita o encarcela a la mayoría de estos empleados de bajo nivel y a sus clientes. Los inflados márgenes de ganancia alrededor de esta dinámica dependen de la violencia y la coerción. Un habitus furibundo impulsa a los vendedores callejeros a defender violentamente el micro monopolio de poder de sus jefes en la economía subterránea como si fuese un asunto de diversión. Estos miembros de los niveles más bajos de la industria del narcotráfico se apresuran a fraguar transacciones comerciales en ausencia de un marco legal en un ambiente de escasez que sin embargo se ve inundado por enormes flujos de dinero, drogas adictivas y armas automáticas. Tras las drásticas reformas a los programas de seguridad social, la mano izquierda del Estado, en la forma de los servicios sociales, intenta prolongar los subsidios para individuos vulnerables diagnosticándolos como discapacitados cognitivos permanentes

  5. Risk factors associated with infection in tibial open fractures.

    PubMed

    Almeida Matos, Marcos; Castro-Filho, Romulo Neves; Pinto da Silva, Bruno Vieira

    2013-01-01

    Introducción: El objetivo del tratamiento de las fracturas abiertas es prevenir las infecciones, estabilizar el hueso e restaurar la función. En relación a los objetivos mencionados, la prevención de infecciones tiene mayor destaque y es el punto mas importante a ser alcanzado. Objetivo: El objetivo de este trabajo es identificar los factores de riesgo asociados con la infección en un grupo de pacientes con fracturas abierta de la tibia. Paciente y métodos. Fue realizado un análisis retrospectivo con pacientes que tuvieron fractura abierta tibial que estaban en tratamiento en el Hospital Roberto Santos-Geral-HGRS, Salvador, Bahía, Brasil, de marzo a octubre de 2009. Fueron excluidos de este estudio todos los niños menores de 8 años con fracturas múltiples o que tenían alguna enfermedad sistémica o en los huesos. De acuerdo con los datos clínicos y demográficos, los pacientes fueron divididos en dos grupos: el grupo 1 estaba constituido por los que no tenían infección en las fracturas y el grupo 2 por los que tenían infección. En los dos grupos se investigo factores que podrían estar asociados a la infección. Resultados. De 50 pacientes estudiados la tasa de infección global fue de 14 (28%, IC95% = 15,5-40,5). El hecho de desenvolver infección fue asociado con el lugar del trauma (OR 3,78; IC 95% = 1,4-5,5, p = 0,02), y la demora en recibir tratamiento adecuado en tiempo superior a 24 horas (OR 3,4; IC95% 1.4-20.8 = p = 0,03). Las fracturas clasificadas como Gustilo I, II, IIIA tuvieron una menor chance de infección cuando comparadas como Gustilo IIIB y IIIC (OR 4.32; CI95%=1.3-19.1; p=0.01). Fracturas clasificadas como Tscherne III y IV tuvieron una mayor frecuencia de infección, lo que resulto ser el factor más importante e significativo (OR 8.07; CI95%=2.4-47.1; p p<0.00). Conclusión. En nuestros resultados observamos; una relación entre infección y la clasificación de Gustilo. También observamos asociación de infección cuando el

  6. [Not Available].

    PubMed

    De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Méndez Rodríguez, Enrique; Álvarez Álvarez, María Jesús; Capón Álvarez, Jessica; Peleteiro Cobo, Beatriz; Mahmoud Atoui, Omar; De Abajo Olea, Serafín; Martínez de Mandojana Hernández, Juan

    2016-07-19

    Introducción: estimar la prevalencia del tabaquismo y analizar cómo se diagnostican y se trata a los fumadores diagnosticados de EPOC.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables analizadas: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, número de paquetes/año, cooximetría, dependencia (escala analógico-visual), motivación (test de Fagerström), autoeficacia, estado anímico, intentos previos, terapia cognitivo-conductual, tratamiento farmacológico (TSN, bupropión, vareniclina) y recaídas. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyó a 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 (17,87-52,64) años de evolución, con consumo medio 28,36 (9,60-46,86) paquetes año, p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. El 57,4% (53,90-60,60) son exfumadores. El 29,3% (26,40-32,70) fumadores activos declarados vs. 35,11% (33,90-37,12) fumadores diagnosticados por cooximetría p < 0,05. Los 288 fumadores activos, presentaban baja motivación (49,80%), alta dependencia (49,5%), actitud negativa (52,60%), bajo estado de ánimo (32,05%), con 2,72 (1,74-3,67) intentos para dejar de fumar, p < 0,0001. La terapia conductivo-conductual (TCC) combinado con tratamiento farmacológico se realizó en el 55,8% (52,2-54,9), p < 0,05; La intervención más efectiva fue TCC combinada con vareniclina logrando una abstinencia del 29,86%. En total dejaron de fumar un 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001.Conclusiones: la prevalencia de tabaquismo en la EPOC en nuestro medio continúa siendo inadmisiblemente elevada. Es necesaria una mayor implicación para disminuir su impacto en la salud de estos pacientes.

  7. Governance and mental health: contributions for public policy approach.

    PubMed

    Díaz-Castro, Lina; Arredondo, Armando; Pelcastre-Villafuerte, Blanca Estela; Hufty, Marc

    2017-01-30

    To analyze the conceptualization of the term governance on public mental health programs. In this systematic review, we analyzed the scientific literature published in the international scenario during 15 years (from 2000 to 2015). The databases analyzed were: Medline, CINAHL, PsycINFO and PubMed. Governance and mental health were the descriptors. We included relevant articles according to our subject of study and levels of analysis: (i) the concept of governance in mental health; (ii) process and decision spaces; (iii) strategic and pertinent actors who operate in the functioning of the health system, and (iv) social regulations. We excluded letters to the editor, news articles, comments and case reports, incomplete articles and articles whose approach did not include the object of study of this review. We have found five conceptualizations of the term governance on mental health in the area of provision policies and service organization. The agents were both those who offer and those who receive the services: we identified several social norms. The concept of governance in mental health includes standards of quality and attention centered on the patient, and incorporates the consumers of mental healthcare in the decision-making process. Analizar la conceptualización del término gobernanza en las políticas de salud mental. En esta revisión sistemática se analizó literatura científica publicada en el ámbito internacional durante 15 años (de 2000 hasta 2015). Las bases de datos analizadas fueron: Medline, CINAHL, PsycINFO y PubMed. Los descriptores fueron gobernanza y salud mental. Fueron incluidos artículos relevantes de acuerdo a nuestro objeto de estudio y niveles de análisis: (i) concepto de gobernanza en salud mental; (ii) proceso y espacios de decisión; (iii) actores estratégicos y de interés que intervienen en el funcionamiento del sistema de salud, y (iv) normas sociales. Se excluyeron cartas al editor, noticias, comentarios y reporte de caso

  8. Association between magnesium-deficient status and anthropometric and clinical-nutritional parameters in posmenopausal women.

    PubMed

    López-González, Beatriz; Molina-López, Jorge; Florea, Daniela Ioana; Quintero-Osso, Bartolomé; Pérez de la Cruz, Antonio; Planells del Pozo, Elena Ma

    2014-03-01

    Introducción: Durante la menopausia se produce un aumento de peso y de pérdida de masa ósea debido a la disminución hormonal producida durante este periodo y a otros factores como la nutrición. La deficiencia de magnesio podría ser un factor de riesgo para la obesidad y la osteoporosis. Objetivo: Evaluar el estado clínico-nutricional en una población de mujeres postmenopáusicas, evaluando la ingesta y los niveles séricos de magnesio, y su correlación con parámetros antropométricos, como el índice de masa corporal (IMC) y la grasa corporal, así como con parámetros bioquímicos asociados. Sujetos y Metodología: En el estudio participaron 78 mujeres sanas en situación de postmenopausia de la provincia a de Granada, con edades comprendidas entre los 44-76 años. La muestra se dividió en dos grupos de edad: grupo 1, mujeres postmenopáusicas con edad menor de 58 años y grupo 2, de edad mayor o igual a 58 años. Se registraron parámetros antropométricos y se valoró la ingesta nutricional mediante recordatorio de 72 horas, obteniendo las RDAs a través del programa Nutriber®. Para valorar los parámetros bioquímicos se realizó una extracción de sangre y el magnesio se analizó mediante espectrofotometría de absorción atómica de llama (FAAS) en muestras de eritrocitos y plasma previamente mineralizadas por vía húmeda. Resultados: Nuestros resultados muestran que el 37.8% de las mujeres presentan sobrepeso. La ingesta de magnesio encontrada en nuestra población es insuficiente en el 36% de las mujeres, mientras que la deficiencia de magnesio plasmático y eritrocitario corresponde al 23% y el 72% de las mujeres, respectivamente. Se observaron correlaciones significativas positivas entre el aporte de magnesio en la dieta y el aporte de calcio, de fósforo, y los niveles plasmáticos de prealbúmina, además de con una menor relación cintura/cadera. Los niveles de magnesio en eritrocito se correlacionaron con los niveles de triglicéridos y

  9. [Use of glutamine in total parenteral nutrition of bone marrow transplant patients].

    PubMed

    Herrera-Martínez, Aura Dulcinea; Alhambra Expósito, María R; Manzano García, Gregorio; Molina Puertas, María J; Calañas Continente, Alfonso; Bahamondez Opazo, Rodrigo; Muñoz Jiménez, Concepción; Rojas Contreras, Rafael; Gálvez Moreno, María A

    2015-04-01

    La glutamina es un amioácido esencial para la síntesis de nucleótidos y una fuente de energía para la replicación celular, existe evidencia contradictoria respecto a los beneficios de su administración como parte de la nutrición parenteral en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea (TMO). Más del 75% de los pacientes sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos, presentan durante su evolución complicaciones que comprometen el tracto digestivo, principalmente mucositis, limitando la ingesta oral, de allí la necesidad del uso de nutrición parenteral total (NPT) en estos casos. Objetivo: Analizar la relación entre uso de glutamina en la NPT de TMO y la evolución de complicaciones agudas como mucositis, EICH e infecciones, así como la estancia hospitalaria y los días de nutrición parenteral total. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron la totalidad de TMO con NPT entre 2007 y 2013 en nuestro hospital. Se analizaron días de hospitalización, días de soporte nutricional, uso de glutamina y complicaciones agudas. Los resultados se analizaron con el programa SPSS 15.0. Resultados: Se incluyeron 73 pacientes trasplantados, se dividieron en dos grupos según el aporte de glutamina siendo ambos grupos comparables entre sí. La edad media fue de 36,96±12,89 años. El 47,9% de los pacientes estudiados recibió suplemento de glutamina en la NPT. Los pacientes que recibieron glutamina tuvieron una estancia media de 31,49±7,41 días con 14,11±5,87 días de NPT en comparación a los que no recibieron glutamina con 32,16±7,99 y 15,50±7,71 días respectivamente (p=0,71 y 0,39). La duración de la mucositis en los pacientes que recibieron glutamina fue de 12,23±5,66 días comparado con 15,50±7,71 días en los que no recibieron glutamina (p=0,042).Se observaron grados severos de EICH (II, III) en un 20,6% de los pacientes sin glutamina en comparación al 13,7% en los que la recibieron (p=0,636). . Del total

  10. Dispersal and longevity of wild and mass-reared Anastrepha Ludens and Anastrepha Obliqua (Diptera: Tephritidae)

    SciTech Connect

    Hernandez, E.; Orozco, D.; Flores Breceda, S.; Dominguez, J.

    2007-03-15

    capturadas con mayor frecuencia que los machos. La recaptura de moscas silvestres de A. ludens fue de 0.6 a 24.8%, para A. obliqua fue del 1.3 al 16.2%, para moscas de laboratorio fue de 0.5 a 7.1 y 0.5 a 3%, respectivamente. La esperanza de vida correspondio a 4.7 y 4.3 dias para machos silvestres y de laboratorio de A. obliqua respectivamente; mientras que 3 y 2 dias fueron para los machos silvestres y de laboratorio de A. ludens . La dispersion para A. ludens y A. obliqua fue de 100 a 250 m tanto para individuos silvestres como de laboratorio. Los adultos de A. ludens silvestre se desplazaron del punto central de liberacion al noroeste, los individuos de laboratorio se movieron hacia el oeste del plano Cartesiano. A su vez los adultos de A. obliqua silvestre se movieron hacia el oeste y las de laboratorio hacia el suroeste. Discutimos las implicaciones de nuestros resultados con relacion al espaciamiento y frecuencia de las liberaciones de moscas esteriles para la supresion de poblaciones silvestres. (author)

  11. Espectroscopía de Microondas en Jets Supersónicos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Alonso, J. L.; López, J. C.; Lesarri, A.; Blanco, S.; Sanz, M. E.; Mata, S.; Cocinero, J. E.; Sánchez, R.

    Complejos con Enlace de Hidrógeno. El entorno de bajas temperaturas de una expansión supersónica es un excelente laboratorio para estudiar el comportamiento conformacional de los complejos con enlace de hidrógeno. Nuestro grupo ha observado por vez primera enlaces de hidrógeno axial y ecuatorial en los complejos de tetrahidropirano, sulfuro de pentametileno y sulfuro de trimetileno con HCl y HF [1-6] generados en las expansiones adiabáticas en He, Ne o Ar y caracterizados por espectroscopía de microondas con transformadas de Fouier. Existe controversia a la hora de considerar a las interacciones C-H\\cdotsO como enlaces de hidrógeno o como simples interacciones de van der Waals. Las interacciones C-H\\cdotsO han sido estudiadas en el dímero del dimetil eter generado en la expansión supersónica y caracterizado por espectroscopía de microondas [7]. Estas interacciones se han analizado en los complejos formados entre los alcanos sustituidos del trifluorometano y difluorometano con oxirano [8] caracterizándose la existencia de interacciones C-F\\cdotsH-C que contribuyen a la estabilización de estos complejos. Ablación Láser: Estructura de Aminoácidos. Los aminoácidos poseen puntos de fusión elevados (>200oC) y se presentan en fases condensadas como formas dipolares (+H3N-CH(R)-COO-) distintas de las neutras de las cadenas polipéptidas. Con el fin de obtener la estructura de estas formas neutras es necesario experimentar en fase gas, en un entorno libre de interacciones como el de una expansión supersónica. Para solventar el problema de su baja presión de vapor, se ha diseñado un nuevo instrumento que combina la espectroscopía de microondas en jet supersónicos con técnicas de ablación láser [9] que evita los métodos de vaporización por calentamiento que conducen a la descomposición de los aminoácidos. Diversos confórmeros de los aminoácidos naturales de la prolina [10], valina [11], cis- y trans- hidroxiprolina, serina, cisteina, ldots

  12. Quality of life of diabetic patients with medical or surgical treatment.

    PubMed

    Weiner, S; Neugehauer, E A M

    2013-03-01

    Introducción: En general, la mayoría de los estudios coinciden en que la calidad de vida de las personas con diabetes es peor que la calidad de vida de la población general (QoL). Además, estos mismos estudios también han descrito efectos muy positivos sobre la calidad de vida tras cirugía bariátrica. El objetivo de este estudio fue analizar si el impacto sobre la calidad de vida de los pacientes diabéticos después de ser sometidos a cirugía bariátrica según el test (QoL) es el que se supone debería ser. Métodos: Analizamos nuestra colección de datos prospectivos de 524 pacientes diabéticos que se sometieron a cirugía bariátrica entre 2001 y 2005. Todos los pacientes realizaron 3 cuestionarios de calidad de vida antes de la cirugía y después de 1, 3, 6 y 12 meses. Las respuestas se recogieron en una base de datos anual. Todos los pacientes se sometieron a una intervención de banda gástrica ajustable, Bypass Gástrico en-Y-Roux o BPD-Scopinaro. Resultados: En total se obtuvieron los datos completos de 89 pacientes que fueron incluidos en el estudio. 1 año después de la cirugía, la calidad de vida mejoró de manera significativa e independientemente de la remisión de la enfermedad y de la pérdida de peso. La diabetes mejoró en todos los casos. La mejora en la calidad de vida fue superior en los pacientes con remisión de la enfermedad que en los que únicamente mejoraron su estado, pero inferior que en los pacientes que no tenían diabetes antes de la operación. Conclusiones: Tras el análisis de la literatura y de nuestros propios datos prospectivos, podemos concluir que los beneficios que obtienen los pacientes diabéticos tras la cirugía bariátrica son debidos principalmente a la mejora de su diabetes, independientemente del IMC inicial y de la disminución del IMC tras la intervención. Se necesitan más estudios para investigar los resultados del test QoL en diabéticos con bajo índice de masa corporal tras la cirugía bari

  13. A Home and Ambulatory Artificial Nutrition (NADYA) group report, Home Parenteral Nutrition in Spain, 2013.

    PubMed

    Wanden-Berghe, Carmina; Cuerda Compes, J Cristina; Burgos Peláez, Rosa; Gómez Candela, Carmen; Virgili Casas, Nuria; Pérez de la Cruz, Antonio; Moreno Villares, José Manuel; Carabaña Pérez, Fátima; Garde Orbaiz, Carmen; Martínez Faedo, Ceferino; Penacho Lázaro, Ma Ángeles; Gonzalo Marín, Montserrat; García Luna, Pedro Pablo; Matía Martín, Pilar; Sanz Paris, Alejandro; Luengo Pérez, Luis Miguel; Martín Folgueras, Tomás; García Zafra, María Victoria; Hernández, Álvarez; Campos Martín, Cristina; Suárez Llanos, José Pablo; Zugasti, Ana; Apezetxea Celaya, Antxón; Urgeles Planella, Juan Ramon; Laborda González, Lucía; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga; Joaquín Ortiz, Clara; Martínez Costa, Cecilia; Vidal Casariego, Alfonso; Leyes García, Pere; Ponce González, Miguel Angel; Gil Martínez, Ma Carmen; Sánchez Martos, Eva Ángeles; del Olmo García, Ma Dolores; Díaz Guardiola, Patricia

    2015-06-01

    registrados respecto a años anteriores. El principal grupo patológico sigue siendo oncológico, ocupando el primer lugar desde 2003. La principal causa de finalización de la NPD es en los adultos el fallecimiento y en los niños el ‘paso a vía oral’. Aunque el registro NADYA es un registro consolidado y ha sido y es fuente imprescindible de información relevante para el conocimiento de los avances de la Nutrición Artificial Domiciliaria en nuestro país, se encuentra en proceso de mejorar la información que ofrece sobre las características de los pacientes, con especial atención en el grupo de niños, aunque estos siguen siendo un número reducido.

  14. Diet of a sigmodontine rodent assemblage in a Peruvian montane forest.

    PubMed

    Sahley, Catherine Teresa; Cervantes, Klauss; Pacheco, Victor; Salas, Edith; Paredes, Diego; Alonso, Alfonso

    2015-09-29

    comportamiento de forrajeo en roedores, aún existen grandes vacíos en nuestra comprensión de sus gremios tróficos. Nuestro objetivo fue investigar las dietas de siete especies de pequeños (< 100 g) roedores sigmodontinos simpátricos en un bosque montano andino a 3.500] m en Perú. Cualitativamente y cuantitativamente evaluamos la dieta en muestras fecales de roedores capturados entre el 2009 y el 2012. Datos de frecuencia para cuatro categorías de dieta indicaron que las siete especies de roedores consumieron cuatro categorías de dieta: artrópodos (88%), pedazos de hojas y fibras de plantas (61%), semillas intactas (con o sin pulpa de frutos; 50%), y esporas de micorrizas (45%). Omnivoría fue la estrategia utilizada por todas las especies, aunque el análisis con tablas de contingencia reveló diferencias significativas entre y dentro de especies en categorías de dieta. El análisis de agrupación presentó 2 grupos principales: el grupo Thomasomys spp. y Calomys sorellus, que incluye una gran proporción de semillas intactas, y partes de plantas en las muestras fecales y el grupo que incluye los géneros Akodon, Microryzomys y Oligoryzomys, el cual incluyó una proporción mayor de artrópodos en sus muestras fecales, pero con niveles altos de semillas intactas. Semillas intactas de al menos 17 especies de plantas (9 familias) fueron encontradas en las muestras fecales. Concluimos que este ensamble de roedores sigmodontinos es omnívoro y que probablemente las especies juegan un rol importante como frugívoros y en la dispersión de semillas en los bosques montanos tropicales en el Perú.

  15. Analysis of the medication reconciliation process conducted at hospital admission.

    PubMed

    Contreras Rey, María Beatriz; Arco Prados, Yolanda; Sánchez Gómez, Ernesto

    2016-06-01

    fueron y en 93 (29,8%) la aceptación no procedía por un cambio en la situación del paciente. Las mayores oportunidades de mejora se identificaron en los servicios de Digestivo, Medicina Interna y Cirugía General y en los grupos terapéuticos: sangre y órganos hematopoyéticos, sistema cardiovascular y sistema nervioso. Conclusiones: En nuestro hospital solo una tercera parte de las intervenciones fueron aceptadas y reconocidas como errores de conciliación. No obstante, la conciliación de la medicación al ingreso realizada por un farmacéutico mostró ser útil en la identificación y prevención de errores de medicación. Un mejor entendimiento de los casos en los que las intervenciones no fueron aceptadas podría mejorar el resultado en el futuro.

  16. The Moon Phases in a Paper Box. (Spanish Title: Las Fases de la Luna en Una Caja de Cartón.) As Fases da Lua Numa Caixa de Papelão

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Fátima O. Saraiva, Maria; Amador, Cláudio B.; Kemper, Érico; Goulart, Paulo; Muller, Angela

    2007-12-01

    We present a very simple concrete model to demonstrate the concept of phases of an illuminated body. The main objective of our model is to help the understanding of the Moon phases as viewed from the perspective of an observer on Earth. The material allows the visualization of two important effects: (1st) even though all the time half Moon is illuminated by the Sun, we see different fractions of the illuminated Moon surface, depending on our angle of sight; (2nd) the orientation of the convex part of the Moon in the crescent and waning phases on the sky also depends on our perspective from Earth. The use of a closed box allows one to see the contrast among the different phases with no need of a dark room. We also present a text on the Moon phases, emphasizing the dependence of the aspect of the bright part on the angle of sight. En este trabajo proponemos la construcción de material didáctico de bajo costo para demostración del concepto de fases de un cuerpo iluminado. El principal objetivo de nuestro material es facilitar la comprensión de las fases de la Luna desde la perspectiva de un observador en la Tierra. El material ayuda la visualización de dos efectos importantes: (1º) a pesar de tener siempre la mitad de la Luna (representada por una bolita de espuma plástica o de ping-pong), iluminada por el Sol ( representado por una fuente de luz natural o artificial), vemos diferentes fracciones de su superficie iluminada, dependiendo del ángulo por el cual la vemos; (2º) la orientación del borde convexo de la Luna en las fases Creciente y Menguante también depende de la perspectiva por la cual la miramos desde la Tierra. El uso de una caja cerrada permite observar el contraste entre las diferentes fases sin necesidad de estar en un recinto oscuro. Presentamos también un texto explicativo sobre las fases de la Luna, enfatizando la dependencia de la apariencia de la parte iluminada con el ángulo de visión. Neste trabalho propomos a construção de

  17. Higher hdl levels are a preventive factor for metabolic syndrome in obese Turkish children.

    PubMed

    Özer, Samet; Yılmaz, Resul; Özlem Kazanci, Nafia; Sönmezgöz, Ergün; Karaaslan, Erhan; Altuntaş, Buket; Emre Kuyucu, Yunus

    2014-10-03

    Objetivo: El síndrome metabólico infantil no ha sido definido aún con claridad. La obesidad infantil se está incrementando progresivamente al igual que la incidencia del síndrome metabólico infantil. Nuestro objetivo ha sido mostrar los componentes del síndrome metabólico y sus factores preventivos en los niños obesos. Metodología: Este estudio analizó de forma retrospectiva a 187 niños y adolescentes obesos de entre 5 y 18 años. Los datos demográficos, las medidas antropomórficas, los índices de masa corporal, los valores de presión sanguínea, los niveles de insulina, los resultados de test de tolerancia a la glucosa oral, el total de colesterol, las lipoproteínas de gran densidad y los niveles de triglicéridos fueron obtenidos de registros hospitalarios. Una masa corporal con un índice superior a 95 percentiles fue considerada como obesidad. La resistencia a la insulina se calculó de acuerdo con el test de tolerancia a la glucosa oral con 1,75 g/kg de glucosa y un máximo de 75 gramos de glucosa. Se calculó y comparó el índice de sensibilidad a la insulina y la evaluación del modelos homeostático- resistencia a la insulina (HOMA IR). El síndrome metabólico fue diagnosticado de acuerdo con los nuevos criterios de la OMS adaptados a los síndromes metabólicos infantiles. Resultados: Se observó una homeostasis de glucosa anormal en el 53% de los casos. La dislipidemia estaba presente en el 45,7% de los pacientes y la hipertensión en un 16,6%. El síndrome metabólico fue identificado en un 24,6% de los niños y adolescentes obesos. Altos valores de HOMA-IR y de glucosa, triglicéridos elevados y niveles bajos de HDL eran indicadores de síndrome metabólico. Conclusión: La obesidad y la resistencia a la insulina son factores significativos para el desarrollo del síndrome metabólico en niños y adolescentes. En niños obesos altos niveles de HDL son un factor preventivo del síndrome metabólico. Prevenir la obesidad y la

  18. Chemotherapy near the end of life; assessment of the clinical practise in onco-hematological in adult patients.

    PubMed

    Taberner Bonastre, Pilar; Taberner Bonastre, María Teresa; Soler Company, Enrique; Pérez-Serrano Lainosa, María Dolores

    2016-01-01

    Objetivo: garantizar una buena calidad de vida en la última fase de los pacientes onco-hematológicos debería ser nuestro principal objetivo; a pesar de ello, disponemos de pocos datos a nivel europeo y los estudios publicados son contradictorios. No obstante, la mayoría coinciden en que administrar quimioterapia en la etapa final de la vida impacta de forma negativa en la calidad de vida del paciente. El objetivo principal del estudio es analizar los indicadores de no agresividad del tratamiento en pacientes onco-hematológicos. Como objetivo secundario, realizar un estudio descriptivo de las variables clínicas de los pacientes a los que se les administra quimioterapia en la fase final de la vida y los esquemas más utilizados. Método: se realizó un estudio observacional retrospectivo en un hospital de tercer nivel. Se incluyeron todos los pacientes oncológicos y hematológicos que recibieron quimioterapia (oral o intravenosa) entre enero y diciembre de 2013, a los que se les administró la última quimioterapia en los 90 días previos al fallecimiento. Resultados: se analizaron 823 pacientes que recibieron tratamiento entre enero y diciembre de 2013. De ellos, 106 (13%) cumplían los criterios de inclusión. Un 14,1% (n = 93) de los pacientes oncológicos y un 8,4% (n = 13) de los hematológicos que habían recibido quimioterapia durante el último año de vida lo seguían haciendo en los últimos tres meses. Un 21,7% (n = 23) de los pacientes recibieron quimioterapia en las dos últimas semanas, 41,5% (n = 44) en los últimos 30 días y 78,3% (n = 83) en los últimos dos meses de vida. El 67,9% (n = 72) de los pacientes ingresaron en el hospital durante los últimos tres meses de vida, el 47,2% (n = 50) lo hicieron durante el último mes, el 33% (n = 35) durante las dos últimas semanas y el 10,4% (n = 11) durante los últimos tres días de vida. El 25,5% (n = 27) de los pacientes ingresaron en más de una ocasión durante los 90 días previos al

  19. [Active interventions in hypercholesteroloemia patients with high cardivascular risk in primary care].

    PubMed

    Tárraga López, Pedro J; Garcia-Norro Herreros, F J; Tárraga Marcos, Loreto; Solera Albero, Juan; González López, Esteban; Ruiz García, Antonio; Pallarés Carratalá, Vicente; Castro Navarro, José Luis; Alins Presas, Josep; Panisello Royo, Josefa María

    2015-05-01

    Introducción: La hipercolesterolemia es uno de los principales factores de riesgo modificables de la enfermedad cardiovascular (ECV). Su reducción disminuye la morbimortalidad por cardiopatía isquémica y ECV en general, en prevención primaria y en prevención secundaria especialmente. Objetivo: Comprobar si una práctica clínica protocolizada e intensiva permite vencer la inercia y alcanzar el objetivo terapéutico (OT) de c-LDL < 100 mg/dL en pacientes de alto riesgo asistidos en Atención Primaria (AP) de nuestro país. Metodología: Estudio epidemiológico, prospectivo, multicentrico, realizado en Centros de AP de diferentes CC.AA. Mediante muestreo consecutivo se incluyeron 310 pacientes de alto riesgo cardiovascular (diabéticos o con ECV establecida), tratados previamente con estatinas, que no alcanzaban el OT de c-LDL. Resultados: Los sujetos del estudio tenían una edad media de 65,2 años, de los que el 60,32% eran varones. El 41,64% presentaba un EVC previo, infarto agudo de miocardio (20,33%), angina (16,07%), ictus/AIT (9,19%), artropatía (5,25%), diabetes (70,87%), hipertensión (71,01%), y obesidad abdominal (69,62%). El 43,57% (IC95%: 37,21; 50,08) de los pacientes que realizaron la 2a visita (241) consiguieron el OT. El 62,50% (IC95%: 55,68; 68,98) de los que realizaron la 3a (216) consiguieron el OT. Finalmente, el 77,56% (IC95%: 72,13; 83,08) de los pacientes que realizaron la última visita (205) consiguieron el OT. A lo largo del estudio hubo una reducción de los niveles de c-LDL desde los 135,6 mg/ dL en la visita basal, 107,4 mg/dL en la 2a visita, 97,3 mg/ dL en la 3a visita, hasta los 90,7 mg/dL en la visita final (p < 0,0001) El incremento de c-HDL entre la visita basal (50,9 mg/dL) y la final (53,6 mg/dL) también fue significativo (p = 0,013). Conclusiones: La reevaluación e intensificación del tratamiento en pacientes de alto riesgo cardiovascular atendidos en Atención Primaria, aplicando las indicaciones de las gu

  20. Inclusion of Visually Impaired in the School Programme Scheduled Visit of the Museu de Astronomia e Ciências Afins (MAST). (Breton Title: Inclusão de Deficientes Visuais no Programa de Visita Escolar Programada do Museu de Astronomia e Ciências Afins (MAST).) Inclusión de Discapacitados Visuales en el Programa Escolar Programado del Museo de Astronomía y Ciencias Afines (MAST)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Oliveira Gonçalves, Carla; da Conceição Barbosa-Lima, Maria

    2013-07-01

    que enfrentan dificultades en la escuela. La inclusión debe estar en todas las instituciones educacionales (formales o no). Nuestro objetivo en el trabajo de final de curso de licenciatura, fue el de presentar un relato de la experiencia de mediación a los alumnos con deficiencias visuales del Instituto Benjamin Constant (IBC) en el Museo de Astronomía y Ciencias Afines (MAST) y las modificaciones y nuevas propuestas para el Programa de Visita Escolar Programada (VEP) a través de un aparato especialmente construido con el cual se puede percibir el cielo en una latitud próxima a la de Rio de Janeiro.

  1. Nutritional status influences generic and disease-specific quality of life measures in haemodialysis patients.

    PubMed

    Moreira, Ana Catarina; Carolino, Elisabete; Domingos, Fernando; Gaspar, Augusta; Ponce, Pedro; Camilo, María Ermelinda

    2013-01-01

    Antecedentes: En pacientes en hemodiálisis (HD) se han comunicado un estado nutricional deficiente y una peor calidad de vida (CdV) relacionada con la salud. El uso de cuestionarios de CdV genéricos y específicos de la enfermedad en la misma población puede proporcionar un mejor conocimiento del significado de la nutrición en las dimensiones de CdV. Objetivo: Evaluar el estado nutricional mediante parámetros fáciles de usar y evaluar la relación potencial con la CdV medida mediante cuestionarios genéricos y específicos de la enfermedad. Métodos: Se evaluó el estado nutricional mediante evaluación global subjetiva (EGS) adaptada a pacientes renales, índice de masa corporal (IMC), la ingesta nutricional y el apetito. La CdV se evaluó mediante el cuestionario genérico EuroQoL y el específico de la enfermedad Kidney Disease Quality of Life-Short Form (KDQoL-SF). Resultados: El estudio comprendía 130 pacientes de ambos sexos, edad media 62,7 ± 14,7 años. La prevalencia de la malnutrición varió desde 3,1% por un IMC =?18,5 kg/m2 hasta el 75,4% de los pacientes por debajo de las recomendaciones de ingesta de energía y proteínas. Con la excepción de la clasificación por el IMC, los pacientes malnutridos tenían peores puntuaciones en casi todos los dominios de la CdV (EuroQoL y KDQoL-SF), un patrón que se mantenía de forma dominante cuando se ajustaba para las variables demográficas y relacionadas con la enfermedad. Los pacientes con sobrepeso/obesidad (IMC ≥?25) también mostraron peores puntuaciones en algunas dimensiones de la CdV, pero tras el ajuste el patrón sólo se mantenía en el dominio de síntomas y problemas de KDQoL-SF (p = 0,011). Conclusión: Nuestro estudio reveló que incluso en pacientes en HD malnutridos, el estado nutricional tienen un impacto significativo en diversos dominios de la CdV. Los cuestionarios empleados proporcionaron perspectivas distintas, casi complementarias, si bien para la práctica diaria el Euro

  2. Parasitism, productivity, and population growth: response of Least Bell's Vireos (Vireo bellii pusillus) and Southwestern Willow Flycatchers (Empidonax traillii extimus) to cowbird (Molothrus spp.) control

    USGS Publications Warehouse

    Kus, Barbara E.; Whitfield, Mary J.

    2005-01-01

    previas a la captura y, en consecuencia, ha incrementado significativamente la productividad estacional de las parejas reproductivas. Ese mejora en productividad, a su vez, ha resultado en que el número de Vireo belli pusillus se incrementara 8 veces. La abundancia de Empidonax trailli extimus en cambio, ha variado poco, e incluso en algunos sitios, se ha reducido a pesar del control de los Molothrus. Aunque aparentemente el control de Molothrus fue exitoso por los resultados obtenidos a corto plazo, el control de los Molothrus posee consecuencias potencialmente negativas para la recuperación a largo plazo de las especies en peligro. De la forma en que es actualmente aplicado, el control de los Molothrus carece de criterios biológicos predeterminados que permitan dejar de aplicarlo. Esto implica que las especies que se quiera proteger dependan eternamente de la intervención humana. El hecho de que que el manejo de las especies en peligro se base en la dependencia prolongada en el control de los Molothrus podría distraer la atención sobre la identificación y el manejo de otros factores que limitan dichas poblaciones-en particular, la disponibilidad de hábitat. Basándonos en nuestro análisis de estos programas a largo plazo, sugerimos que el control de Molothrus quede reservado para las crisis de manejo de corto plazo. Cuando fuera apropiado, es de esperar que dicho manejo sea reemplazado por prácticas enfatizadas hacia la restauración y el mantenimiento de los procesos naturales de los cuales esas especies en realidad dependen.

  3. Global Analysis of Anthropogenic Debris Ingestion by Sea Turtles

    PubMed Central

    Schuyler, Qamar; Hardesty, Britta Denise; Wilcox, Chris; Townsend, Kathy

    2014-01-01

    1985 hasta 2012, que reportan datos colectados desde antes de 1900 y a lo largo del 2011. Investigamos específicamente si el predominio de la ingesta ha cambiado con el tiempo, qué tipos de residuos se ingieren comúnmente, la distribución geográfica de la ingesta de residuos por tortugas marinas en relación a la distribución global de residuos y cuáles especies y etapas de vida tienen más probabilidad de ingerir residuos. La probabilidad de que las tortugas verdes (Chelonia mydas) y laúd (Dermochelys coriacea) ingieran escombros incrementa significativamente con el tiempo; plástico fue el residuo que más se ingirió. Las tortugas en casi todas las regiones estudiadas ingieren residuos, pero la probabilidad de ingesta no estuvo relacionada con las densidades modeladas de residuos. Además de esto, tortugas más pequeñas, en etapa oceánica de vida, tuvieron una mayor probabilidad de ingerir residuos que las tortugas forrajeras terrestres, mientras que las especies carnívoras tuvieron menos probabilidad de ingerir residuos que las herbívoras o las gelatinívoras. Nuestros resultados indican que las tortugas verdes y laúd tienen el mayor riesgo de efectos letales y subletales de la ingesta de residuos marinos. Para reducir el riesgo, los residuos antropogénicos deben manejarse en un nivel global. PMID:23914794

  4. Tumores neonatales y malformaciones congénitas

    PubMed Central

    Tornero, O. Berbel; García, J.A. Ortega; Tortajada, J. Ferrís i; Castell, J. García; Colomer, J. Donat i; Soldin, O.P.; Soler, J.L. Fuster

    2013-01-01

    paciente con síndrome de Down y cardiopatía congénita; g) tumor renal en un caso con hidrocefalia triventricular, y h) tumor adrenal en un caso con hemihipertrofia. En la bibliografía específica, las publicaciones engloban tumores de diferentes épocas pediátricas y sin unanimidad de criterios para clasificar las malformaciones congénitas. Apenas existen datos en el período neonatal y la asociación entre ambas entidades se obtiene de registros de instituciones médicas. La prevalencia oscila entre el 15 y el 31,6 %. Las hipótesis etiopatogénicas que explican la asociación entre tumores neonatales y malformaciones congénitas están basadas en las exposiciones prenatales (preconcepcionales y transplacentarias) a factores de riesgo potencialmente mutagénicos y carcinogénicos. Conclusiones Probablemente, los tumores neonatales se asocian con mayor frecuencia a malformaciones congénitas que los tumores diagnosticados en épocas posteriores de la vida. Para conocer la prevalencia real de la asociación entre tumores neonatales y malformaciones congénitas, es necesario unificar los criterios de inclusión y definición de ambas entidades. La obtención de una minuciosa historia medioambiental en todos los tumores neonatales asociados a malformaciones congénitas, donde se detallen y registren todos los factores de riesgo constitucionales y ambientales, es fundamental para mejorar nuestros escasos conocimientos de los mecanismos prenatales subyacentes y avanzar en su prevención. PMID:18559198

  5. Cholecystokinin like immunoreactivity in the brains of young Meishan and Duroc pigs(4).

    PubMed

    Elmquist, J K; Ross, L R; Hsu, W; Rothschild, M F; Jacobson, C D

    1993-01-12

    (CCK), un péptido que se encuentra en el sistema digestivo y el cerebro, esta rela-cionado con el control del apetito en varias especies, incluido el cerdo. Las razas chinas como la Meishan se distinguen por su crecimiento lento y deposición de tejido adiposo. En este estudio hemos descrito las concentraciones de sustancias immunoló-gicamente similares a la colecistoquinina (CCK-IR) en tres regiones del cerebro de lechones Duroc y Meishan utilizando radioimmunoensayo. Los cerebros de cerdos de 1, 10 y 20 días de edad de cada raza fueron examinados. La CCK-IR aumentó con la edad en las tres áreas examinadas (córtex, médula e hipotálamo). Las concentraciones en el córtex aumentaron significativamente de 1 a 10 y de 10 a 20 dias de edad. Las concentraciones en el hipotálamo y médula aumentaron significativamente entre los días 1 y 20. No hubo diferencias significativas en CCK-IR entre las razas en ninguna de las edades estudiadas. Nuestros resultados indican que un aumento en CCK-IR en las regiones del cerebro que participan en el control del consumo de alimente podrían ir paralelas a la habilidad de los lechones para asimilar nutrientes de una dieta sólida. 1993 Blackwell Verlag GmbH.

  6. Learning about the Sky from the Environment: An Experience Working Along One Year with Students of Elementary Education. (Spanish Title: Aprendiendo sobre EL Cielo Desde el Entorno: Una Experiencia Trabajando Durante un Año Junto a Estudiantes del Primario.) Aprendendo sobre o Céu a Partir do Entorno: Uma Experiência de Trabalho ao Longo de um Ano com Alunos de Ensino Fundamental

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Longhini, Marcos Daniel; Gomide, Hanny Angeles

    2014-12-01

    Research developed with 95 students of the 6th year of elementary education in a public school of Uberlândia, Minas Gerais. It was a continuous work from February to December 2013, which led the students to participate in activities of observation of the environment, specifically the sky, analyzing the changes occurred. We focused on the study of variations in temperature, rainfall, day length, variations in the size of the shadows and changes in the aspect of the Moon. Our focus of analysis targeted the discussion of the knowledge that these students had about the topics indicated and as they entered the stage during the implementation of the proposal. The results showed a limited perception that students have of their environment, however, lately expanded due to the undertaken activities, especially in relation to the Moon. Working with systematic measure procedures reveals the careful handling of data so that they become understandable to students, and working with the shadows points towards the students first understand how shadows are formed, and then apply this knowledge to Astronomy. Finally, we conclude that the lived process consisted of an initial step of a work that should be encouraged for the subsequent years of training of these students. Proyecto de investigación desarrollado con 95 alumnos del sexto año de primaria en una escuela pública de Uberlândia, Minas Gerais. Fue un trabajo continuo, de febrero a diciembre de 2013, que llevó a los estudiantes a participar en actividades de observación de su entorno, entre ellas, el cielo, analizando los cambios ocurridos. Nos centramos en el estudio de las variaciones en la temperatura, las precipitaciones, la duración del día, las variaciones en el tamaño de las sombras y los cambios en los aspectos de la Luna. Nuestro foco de análisis se centró en discutir el conocimiento que estos estudiantes tenían sobre los temas indicados al inicio y término de la propuesta. Los resultados mostraron una

  7. Analysis of phospholipid fatty acids (PLFA) to characterize microbial communities in aquifers

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Green, Christopher T.; Scow, Kate M.

    existen muchas cuestiones abiertas respecto a la validez de algunas de estas técnicas. A pesar de estas dificultades, estas técnicas han permitido detectar diferentes tendencias en la composición de las comunidades en acuíferos con y sin contaminación, lo que contribuye a nuestro entendimiento de la ecología microbiana de los acuíferos. Este último aspecto tiene un uso potencial en la optimización de los métodos de biorremediación de acuíferos.

  8. Estimating Climate Resilience for Conservation across Geophysical Settings

    PubMed Central

    ANDERSON, MARK G; CLARK, MELISSA; SHELDON, ARLENE OLIVERO

    2014-01-01

    poder conservar la diversidad biológica mientras permiten que las especies y las comunidades se reorganicen con respecto al clima cambiante. Desarrollamos y probamos tal método, el cual basamos en características físicas asociadas con la diversidad ecológica y la capacidad de recuperación del sitio con respecto al cambio climático, en el noreste de Norteamérica. Mapeamos comprensivamente 30 escenarios geofísicos distintos basados en la geología y la elevación. Dentro de cada escenario geofísico identificamos sitios que estaban conectados por una cubierta natural y que tenían relativamente más microclimas indicados por la topografía diversa y los gradientes de elevación. Hicimos esto al puntuar cada hexágono de 450 ha en la región con estas dos características y al seleccionar aquellos que tuvieron una puntuación >SD 0.5 por encima del puntaje combinado promedio para cada escenario. Nuestra hipótesis fue que estos sitios con altas puntuaciones tuvieron la mayor capacidad de recuperación. Los comparamos con los sitios seleccionados por The Nature Conservancy por sus poblaciones de alta calidad de especies raras y sus ocurrencias de comunidades naturales. Los sitios con altos puntajes capturaron significativamente más de los sitios de biodiversidad de lo que se esperaba por casualidad (p < 0.0001): 75% de las 414 especies objetivo, 49% de las 4592 localidades de especies objetivo y 53% de las 2710 localidades de comunidades objetivo. Los escenarios de lecho rocoso calcáreo, arena gruesa y limo fino tuvieron puntos marcadamente más bajos para la capacidad de recuperación estimada y tuvieron niveles bajos de protección permanente de suelo (en promedio 7%). Ya que nuestro método identifica – para cada escenario geofísico – sitios que tienen mayor probabilidad de retener especies y funciones más tiempo bajo un clima cambiante, revela baluartes naturales para la conservación futura que también capturaría biodiversidad existente sustancial y

  9. Impact of payments for environmental services and protected areas on local livelihoods and forest conservation in northern Cambodia

    PubMed Central

    Clements, Tom; Milner-Gulland, E J

    2015-01-01

    aquellos que podían costear participar. Nuestros resultados son congruentes con las teorías de que los PSA, cuando se designan apropiadamente, pueden ser una herramienta poderosa y novedosa para obtener objetivos de conservación mientras se beneficia a la gente local. PMID:25492724

  10. Incentivizing Monitoring and Compliance in Trophy Hunting

    PubMed Central

    BUNNEFELD, NILS; EDWARDS, CHARLES T T; ATICKEM, ANAGAW; HAILU, FETENE; MILNER-GULLAND, E J

    2014-01-01

    enfocan más en los conductores del comportamiento humano y en las implicaciones de varias fuentes de incertidumbre en la toma de decisiones de manejo. La cacería de trofeos ha sido sugerida como una herramienta de conservación porque le otorga valor económico a la vida silvestre, pero ejemplos recientes muestran que la sobrecolecta es un problema sustancial y que las limitaciones de datos son abundantes. Usamos el estudio de caso de la cacería de trofeos de un antílope en peligro, el nyala de las montañas (Tragelaphus buxtoni), para explorar como las incertidumbres generadas por el monitoreo de poblaciones y el tráfico de especies interactúan con la toma de decisiones de 2 actores clave: las compañías de safari y el gobierno. Construimos un modelo de evaluación de estrategia de manejo que incluye la dinámica poblacional del nyala de las montañas, un modelo de monitoreo y un modelo de toma de decisiones de una compañía. Investigamos escenarios de inversión en el combate del tráfico de especies y el monitoreo por el gobierno y las compañías de safari. La estrategia de colecta fue robusta hacia la incertidumbre en los estimados de población obtenidos del monitoreo, pero el tráfico de especies tuvo un efecto más fuerte sobre la cuota y la sustentabilidad; por esto, reducir el tráfico de especies está dentro de los intereses de compañías que desean incrementar la rentabilidad de las empresas, por ejemplo al hacer participar a los miembros de la comunidad como guías de caza. Hay un nivel umbral de incertidumbre en los estimados de población más allá del cual la variación anual en la cuota de trofeos previene la planeación por parte de las compañías de safari. Esto sugiere un papel para el gobierno asegurando que un nivel base de monitoreo de población se lleve a cabo para que este nivel no sea excedido. Nuestros resultados ilustran la importancia de considerar los incentivos de partes interesadas múltiples al designar marcos de trabajo para

  11. [Adverse effects with ambulatory intravenous immunoglobulin administration in adult patients with common variable immunodeficiency].

    PubMed

    Rodríguez-Mireles, Karen A; Galguera-Sauceda, Angélica; Gaspar-López, Arturo; López-Rocha, Eunice G; Campos-Romero, Freya; Del Rivero-Hernández, Leonel; Amaya-Mejía, Adela; Galindo-Pacheco, Lucy; O'Farril-Romanillos, Patricia; Segura-Méndez, Nora Hilda

    2014-01-01

    Antecedentes: la inmunodeficiencia común variable es la inmunodeficiencia primaria sintomática más frecuente, afecta a 1 por cada 25,000 a 75,000 sujetos. Se distingue por la ausencia o disminución de anticuerpos. Su tratamiento consiste en el reemplazo de anticuerpos con inmunoglobulina humana y la vía de administración más frecuente es la intravenosa, a dosis de 400 a 800 mg/kg de peso/dosis cada tres a cuatro semanas. Los efectos adversos asociados con la administración de inmunoglobulina intravenosa (IgIV) ocurren incluso en 25% de todas las infusiones realizadas, las reacciones severas afectan a menos de 1% de los pacientes. Entre las reacciones adversas severas están la insuficiencia renal aguda, que sobreviene 1 a 10 días después del inicio de tratamiento con IgIV. En nuestro centro elaboramos e implementamos un esquema ambulatorio para la aplicación de IgIV que permite su administración en un promedio de 3 h, sin efectos adversos graves. Objetivos: describir los efectos adversos y evaluar la frecuencia de insuficiencia renal secundaria a la aplicación ambulatoria de IgIV en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable. Material y método: estudio descriptivo y prospectivo en el que participaron pacientes adultos con diagnóstico definitivo de inmunodeficiencia común variable, que recibían IgIV a dosis de sustitución cada tres semanas, a quienes se realizó exploración física, somatometría, determinación sérica de creatinina, albúmina y urea, depuración de creatinina en orina de 24 horas, cálculo de la tasa de filtración glomerular por la fórmula CKD-EPI y evaluación de la función renal inmediata, así como la asociada con la administración acumulada de IgIV a través del cálculo de la tasa de filtración glomerular. Los resultados se analizaron con estadística descriptiva para el reporte de los efectos en la función renal y la dosis acumulada de IgIV. Resultados: se determinó la frecuencia de reacciones adversas

  12. [Discriminant analysis to predict the clinical diagnosis of primary immunodeficiencies: a preliminary report].

    PubMed

    Murata, Chiharu; Ramírez, Ana Belén; Ramírez, Guadalupe; Cruz, Alonso; Morales, José Luis; Lugo-Reyes, Saul Oswaldo

    2015-01-01

    Antecedentes: las características clínicas de un paciente con sospecha de inmunodeficiencia primaria orientan el diagnóstico diferencial por medio del reconocimiento de patrones. Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de más de 250 enfermedades congénitas con mayor susceptibilidad a padecer infecciones, autoinflamación, autoinmunidad, alergia y cáncer. El análisis discriminante lineal es un método multivariante de clasificación supervisada para agrupar a los sujetos a partir de encontrar combinaciones lineales de un número de variables. Objetivo: identificar las características que mejor explican la pertenencia de pacientes pediátricos con inmunodeficiencias primarias a un grupo de defectos o a una enfermedad. Material y método: estudio analítico transversal en el que a partir de una base de datos preexistente, con registros clínicos y de laboratorio de 168 pacientes con inmunodeficiencia primaria, seguidos en el Instituto Nacional de Pediatría de 1991 a 2012, construimos modelos discriminantes lineales para explicar la pertenencia de cada paciente a los diferentes grupos de defectos y a las inmunodeficiencias primarias más prevalentes en nuestro registro. Luego de una corrida preliminar se incluyeron únicamente las 30 variables (4 demográficas, 10 clínicas, 10 de laboratorio y 6 gérmenes) de mayor peso, a partir de las que se construyeron los modelos de entrenamiento con el algoritmo paso-a-paso (stepwise) hacia atrás, utilizando selección automatizada de variables e incorporación manual “teórica” por un experto humano. Se evaluó la utilidad clínica de los modelos resultantes (sensibilidad, especificidad, exactitud y coeficiente kappa), con intervalos de confianza de 95%. Resultados: los modelos incluyeron 6 a 14 variables para explicar la pertenencia de 168 pacientes con inmunodeficiencias primarias a los cinco grupos más numerosos (combinados, anticuerpos, bien definidos, desregulación y fagocitosis) y las

  13. [Analysis of the nutritional parameters and adjustment of the requirements of the initial parenteral nutrition in post surgical critically ill patients].

    PubMed

    Herrero Domínguez-Berrueta, M Carmen; Martín de Rosales Cabrera, Ana María; Pérez Encinas, Montserrat

    2014-02-01

    los pacientes recuperaron la albúmina por encima de 3 g/dl en día 10º, la mortalidad, estancia en REA y nº complicaciones en estos pacientes fue significativamente menor que en los que no recuperaron albúmina (p < 0,05). Conclusiones: El soporte nutricional es fundamental, especialmente en aquellos pacientes con un significativo grado de desnutrición previo a la intervención, pacientes de bajo peso o en aquellos que son sometidos a cirugía gastrointestinal. En nuestro estudio las NP de inicio pautadas se han ajustado en más de la mitad de los pacientes a las nuevas recomendaciones, sin embargo en aquellos pacientes con bajo peso e IMC observamos un mayor exceso calórico-proteico de la NP pautada dado que no se ha reducido el aporte individualizando por kg de peso. La estandarización de las preparaciones de NP es una herramienta de calidad y seguridad, pero en este tipo de pacientes debe estar acompañada de una valoración individualizada. Se necesitan más estudios para validar los beneficios clínicos del aporte nutricional individualizado en el paciente crítico postquirúrgico.

  14. Improving mating performance of mass-reared sterile Mediterranean fruit flies (Diptera: Tephritidae) through changes in adult holding conditions: demography and mating competitiveness

    SciTech Connect

    Liedo, P.; Salgado, S.; Oropeza, A.; Toledo, J.

    2007-03-15

    final de sexos de 2:1, que equivale a una densidad final de 1,675 moscas por jaula. Los huevos colectados de cada tratamiento fueron criados independientemente siguiendo los procedimientos estandares y los adultos fueron mantenidos en las mismas condiciones experimentales. Esto se repitio por 10 a 13 generaciones (un ano). El experimento se repitio en tres ocasiones en anos consecutivos, iniciando cada repeticion con una nueva colecta de moscas silvestres. Se construyeron tablas de vida de cada tratamiento en las generaciones parental, 3 a, 6 a y 9 a . Se estimaron los parametros estandares de calidad (pupacion a las 24 h, peso de pupa, emergencia de adultos y habilidad de vuelo) para cada tratamiento, cada tercera generacion en el tercer ano. En la ultima generacion de cada ano, se evaluo la competitividad sexual en pruebas en jaulas de campo con moscas silvestres. Conforme avanzo la colonizacion, se encontro que la esperanza de vida y las tasas de fecundidad se incrementaron en los tres sistemas de cria. No hubo diferencia significativa en los parametros estandar de control de calidad entre los tres sistemas. Los machos silvestres siempre lograron mas apareamientos que los machos procedentes de cada sistema de cria masiva. La competitividad de los machos del sistema IS fue significativamente mayor que la de los machos del sistema MS. Nuestros resultados indican que estas ligeras modificaciones en las condiciones de la colonia de adultos reducen los efectos adversos de la cria masiva sobre el desempeno de apareamiento de los machos esteriles. (author)

  15. Trait differences between naturalized and invasive plant species independent of residence time and phylogeny

    PubMed Central

    Gallagher, R V; Randall, R P; Leishman, M R

    2015-01-01

    la AEH en la distinción entre las parejas naturalizadas e invasoras. Las especies con valores altos de AEH estuvieron asociadas típicamente con tasas mayores de crecimiento, pérdida rápida de volumen de material de hojas y periodos de vida más cortos que aquellas especies con AEH baja. Este conjunto de características puede contribuir a la habilidad de las especies para llevar a cabo la transición de naturalizada a invasora a lo largo de una amplia cobertura de contextos ambientales y regímenes de perturbación. Nuestros hallazgos ayudarán en la mejora de los protocolos de ERH, y abogamos por la inclusión de las características cuantitativas, en particular la AEH, en los esquemas de ERH. PMID:25369762

  16. Essays on Eclipses, Transits and Occultations as Teaching Tools in the Introductory Astronomy College Course. (Spanish Title: Ensayos sobre Eclipses, Tránsitos y Ocultaciones Como Herramientas de Enseñanza en el Curso Universitario Introductorio a la Astronomía.) Ensaios sobre Eclipses, Trânsitos e Ocultações Como Ferramentas de Ensino em um Curso Universitário Introdutório de Astromomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dcruz, Noella L.

    2014-07-01

    We occasionally include projects in our learner-centered introductory astronomy college course to enable non-science major students explore some astronomical concepts in more detail than otherwise. Such projects also highlight ongoing or upcoming astronomical events. We hope that students will feel more interested in astronomy through projects tied to astronomical events. In Spring 2012, we offered short essays focused on eclipses, transits and occultations to promote the rare transit of Venus that occurred on June 5th, 2012. We asked students to write two short essays from three that were offered. The essays contained descriptive and conceptual parts. They were meant to serve as teaching tools. 62% of 106 essays from 55 students earned A, B or C grades. 21% of 47 feedback survey respondents felt the essays increased their interest in astronomy. 49% of respondents felt that the essays were not educationally beneficial and should not be offered again. The most common written response to our survey indicated that students need more guidance and better preparation in writing successful essays. Since students found the conceptual parts of the essays difficult, in the future we will provide relevant activities prior to essay deadlines to help students create successful essays. Ocasionalmente, incluimos proyectos en nuestro curso de introducción a la astronomía universitario centrado en el alumno para permitir que los estudiantes de carreras no científicas exploren algunos conceptos astronómicos en más detalle que lo habitual. Estos proyectos también ponen en relevancia eventos astronómicos en curso o futuros. Esperamos que los estudiantes se sientan más interesados en la astronomía a través de proyectos vinculados a eventos astronómicos. En el período de primavera de 2012 (EUA), propusimos breves ensayos centrados en los eclipses, tránsitos y ocultaciones para promover el raro tránsito de Venus que se produjo el 5 de junio de 2012. Le pedimos a los

  17. Astronomy Teaching in Argentina in the 19th Century. (Spanish Title: La Enseñanza de la Astronomía en la Argentina del Siglo XIX.) O Ensino de Astronomia na Argentina no Século XIX

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Norberto Cornejo, Jorge; Santilli, Haydée

    2010-12-01

    Sarmiento believed that Copernican astronomy was one of the critical scientific disciplines to the formation of a "modern" citizen. In this work, we shall study astronomical science from two points of view: from the scientific knowledge and the educational presentation of such knowledge. Our study will address in Argentina in 19th century, starting from the initiative of Bernardino Rivadavia in 1821, who founded an astronomic observatory at Buenos Aires, until the first activities of the observatories at Córdoba and La Plata. On both lines, scientific and educative, we shall analyze the influence of positivist ideas. We shall highlight epistemological differences between both observatories, Córdoba's based on French positivism and La Plata's based on German positivism. We shall also show the different attitude of both observatories towards education. We shall see the way in which positivist ideas had great relevance in the training of elementary school teachers. We shall also establish the relevant influence of the socio-historical context over the astronomical development, and show that astronomy was a fundamental social factor at Argentina history. Domingo F. Sarmiento consideraba que la astronomía copernicana era una de las disciplinas científicas fundamentales para la conformación de un ciudadano "moderno". En este trabajo estudiaremos la ciencia astronómica desde dos vertientes: la referida específicamente al conocimiento científico y aquella vinculada con la presentación educativa de dicho conocimiento. Nuestro estudio se desarrollará en Argentina durante el siglo XIX, desde la iniciativa de Bernardino Rivadavia en 1821, de establecer en Buenos Aires un observatorio astronómico, hasta las primeras actividades de los observatorios de Córdoba y de La Plata. En ambas vertientes, científica y educativa, analizaremos la influencia de las ideas positivistas. Resaltaremos las diferencias epistemológicas entre los dos observatorios, orientado el primero

  18. Difficulties of First Years Elementary School Teachers with the Teaching of Astronomy. (Breton Title: Dificuldades de Professores dos Anos Iniciais do Ensino Fundamental em Relação ao Ensino da Astronomia. ) Dificultades de LOS Profesores de los Primeros Años de la Escuela Primaria en Relación a la Enseñanza de la Astronomía

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Langhi, Rodolfo; Nardi, Roberto

    2005-12-01

    programa de formação continuada neste tema. O estudo se justifica mediante o fato de que planejamentos de cursos como estes só se adequarão à realidade do professor (e do aluno) se houver uma investigação antecipada sobre o que os docentes precisam saber e saber fazer a respeito da Astronomia, o que se concretizou em nosso caso pela interpretação dos discursos de uma amostra de professores coletados através de entrevistas semi-estruturadas, utilizando para interpretação os princípios e métodos da análise do discurso em sua linha francesa. Os resultados da pesquisa indicaram dificuldades de ordem pessoal, metodológica, de formação, de infra-estrutura e outras relacionadas às fontes de informações para docentes. Este artículo que relata las dificultades de los profesores en relación a la enseñanza da laAstronomía es parte de un estudio preliminar para la implantación dela Astrnomía enla formación de profesores de ls primeros años del ciclo primario.El estudio considera las concepciones alternativas de alumnos y profesores respecto a los fenómenos astronómicos, los errores conceptuales en los libros didácticos y las sugerencias de contenidos de Astronomía que constan en los Parámetros Curriculares Nacionales del Brasil. Caracterizar las dificultades de los profesores constituye la cuestión central de este texto, apuntando para el objetivo de contribuir para un futuro programa de educación contínua en este tema. El estudio se justifica mediante el hecho que la planificación de cursos de este tipo solo se adecuarán a la realidade del profesor (y del alumno) si existe una investigación anterior a respecto de lo que los docentes precisan saber y saber realizar en Astronomía, lo cual se concretó en nuestro caso por medio de la interpretación de los discursos de una muestra de profesores obtenidos através de entrevistas semiestructuradas, utilizand para esta interpretación los principios y métodos de análisis del discurso en su l

  19. The Spanish diet: an update.

    PubMed

    Varela-Moreiras, Gregorio; Ruiz, Emma; Valero, Teresa; Avila, José Manuel; del Pozo, Susana

    2013-09-01

    Antecedentes/objetivos: La Encuesta de Consumo de Alimentos, realizada durante 20 años por el Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente (MAGRAMA), es la fuente más fiable de datos para evaluar el consumo de alimentos y patrones dietéticos en España. El objetivo de este artículo fue revisar las tendencias dietéticas en España y su evolución. Se describe la evaluación de la disponibilidad de alimentos per cápita y día, que permite el cálculo de consumo de energía y nutrientes y su comparación con el Consumo Recomendado de Nutrientes para la población española. Además, se han evaluado diferentes marcadores de la calidad de la dieta. Métodos: La muestra consistió en los datos de consumo y distribución, obtenidos de la Encuesta Nacional de Consumo de Alimentos para el período 2000-2012. Se aplicó un método de muestreo en dos etapas en el que, en la primera etapa, las unidades que se muestreaban fueron ciudades y entidades locales y, en la segunda, se seleccionaron los hogares que conformaron la muestra final a partir de las entidades locales. Las unidades consistieron en ciudades o entidades locales del territorio nacional. Los datos permitieron el cálculo de consumo de energía y nutrientes utilizando las tablas de Consumo de Alimentos (Moreiras et al., 2013). También se evaluó la calidad de la dieta: la adecuación de la dieta para alcanzar los consumos de energía y nutrientes recomendados; perfil de energía; calidad de la grasa de la dieta; calidad de la proteína de la dieta; densidad de nutrientes; índices de adecuación de la dieta mediterránea. Los datos actuales se compararon con los datos previos obtenidos por nuestro grupo de investigación en 1964, 1981 y 1991. Resultados: Utilizando los datos más recientes, el consumo promedio comprendía: leche y derivados (356 g/persona/día), frutas (323 g/persona/día), verduras y hortalizas (339 g/persona/día), cereales y derivados (197 g/persona/día), carne y productos c

  20. The risk of eating disorders comorbid with attention-deficit/hyperactivity disorder: A systematic review and meta-analysis.

    PubMed

    Nazar, Bruno Palazzo; Bernardes, Camila; Peachey, Gemma; Sergeant, Joseph; Mattos, Paulo; Treasure, Janet

    2016-12-01

    gama base de datos,  que siguen los lineamientos PRISMA. Resultados: Doce estudios encajaron con nuestro objetivo primario de investigar los TCA en poblaciones con TDAH (TDAH = 4,013/Controles = 29,404), y 5 exploraron TDAH en poblaciones con TCA (TCA = 1,044/Controles = 11,292). El odds ratio (OR) agrupado de diagnosticar cualquier TCA en el TDAH se incrementó significativamente, 3.82 (95% CI:2.34-6.24). Un nivel de riesgo similar fue encontrado en todos los síndromes de TCA [Anorexia Nervosa = 4.28 (95% CI:2.24-8.16); Bulimia Nervosa = 5.71 (95% CI:3.56-9.16) y Trastorno por Atracón = 4.13 (95% CI: 3-5.67)]. El riesgo fue significativamente mayor si el TDAH fue diagnosticado utilizando una entrevista clínica [5.89 (95% CI:4.32-8.04)] en lugar de un instrumento de auto-reporte [2.23 (95% CI:1.23-4.03)]. El odds ratio (OR) agrupado de diagnosticar TDAH en participantes con TCA fue significativamente incrementado, 2.57 (95% CI:1.30-5.11). El análisis de los subgrupos de cohort con atracones solamente produjo un riesgo de 5.77 (95% CI:2.35-14.18). Ninguna de las variables examinadas en los procedimientos de meta-regresión explicaron la varianza en el tamaño del efecto entre los estudios. Discusión: La gente con TDAH tiene un mayor riesgo de comorbilidad con un TCA y la gente con un TCA también tiene niveles altos de comorbilidad con TDAH. Los estudios futuros deberán abordar si los pacientes con esta comorbilidad tienen diferente pronóstico, curso y respuesta a tratamiento cuando son comparados con pacientes que solamente tienen uno de los trastornos.  © 2016 Wiley Periodicals, Inc. (Int J Eat Disord 2016) © 2016 Wiley Periodicals, Inc. (Int J Eat Disord 2016; 49:1045-1057). © 2016 Wiley Periodicals, Inc.

  1. Aquifers and hyporheic zones: Towards an ecological understanding of groundwater

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hancock, Peter J.; Boulton, Andrew J.; Humphreys, William F.

    2005-03-01

    hasta alcanzar la forma actual que enfatiza estudios multidisciplinarios que integran hidrogeología y ecología. Este enfoque multidisciplinario busca clarificar la función de los ecosistemas de agua subterránea y sus roles en el mantenimiento de la calidad de agua superficialy subterránea. En ecotonos de agua superficial y de acuíferos, los gradientes geoquímicos y biopelículas microbiales median trans formaciones de calidad de agua. La fauna subsuperficial (estigofauna) se alimenta de biopeliculas, altera el tamaño de los poros intersticiales mediante su movimiento, y transporta físicamente material a través del ambiente de aguas subterráneas. Además, los cambios en sus poblaciones aportan señales de decadencia de calidad de agua. La mejor integración de ecología de aguas subterráneas, biogeoquímica, e hidrogeología incrementará significativamente nuestro entendimiento de ecosistemas subterráneos, especialmente en términos de bioremediación de aguas subterráneas contaminadas, mantenimiento o mejoramiento de calidad de agua superficial en ecosistemas dependientes de agua subterránea, y protección mejorada de habitats de agua subterránea durante la extracción de recursos naturales. Sobretodo, esto conducirá a un mejor entendimiento de las implicaciones de la hidrología de aguas subterráneas y geología del acuífero, de las distribuciones de fauna subsuperficial y microbiota, procesos ecológicos tal como ciclado de carbono, y gestión sostenible de aguas subterráneas.

  2. Modality effect in false recognition: evidence from Chinese characters.

    PubMed

    Mao, Wei Bin; Yang, Zhi Liang; Wang, Lin Song

    2010-02-01

    ó varias explicaciones que compiten entre sí. En el presente trabajo, los autores estudiaron el efecto de la modalidad en el falso reconocimiento utilizando una condición de presentación en bloques y otra condición de presentación de forma aleatoria. El presente experimento encontró un efecto de la modalidad diferente de los resultados de los estudios anteriores. En concreto, el reconocimiento falso ha resultado ser mayor después del estudio visual que después del estudio auditivo, especialmente en caso de la presentación en bloques en comparación con la condición de presentación aleatoria. Los autores argumentan que este efecto inverso de la modalidad puede ser causado por diferentes características de codificación y procesamiento entre caracteres chinos y palabras inglesas. En comparación con las palabras inglesas, los grafemas visuales de las palabras críticas en chino tienen probabilidad de ser activadas y codificadas en las mentes de los participantes, por tanto, es más difícil discriminar posteriores grafemas internos de los que fueron presentados en la modalidad visual. Por tanto, la presentación visual podría conducir a más falsos reconocimientos que la presentación auditiva en los listados de palabras chinas. Los resultados del presente experimento demostraron que la activación semántica durante las fases de codificación y recuperación jugó un rol importante en el efecto de falso reconocimiento según modalidad y que nuestros resultados se pueden explicar teniendo en cuenta la activación y la vigilancia.

  3. Some current methods to represent the heterogeneity of natural media in hydrogeology

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Marsily, G.; Delay, F.; Teles, V.; Schafmeister, M. T.

    propiedades diferentes. ¿Cómo usamos esta libertad?¿Tenemos necesidad de ella? Si la respuesta es "sí", ¿cómo podemos asignar valores de las distintas propiedades de las rocas a miles e incluso millones de estas pequeñas cajas en nuestros modelos, con la pretensión de representar la realidad, y a la vez dar intervalos de confianza para cada propiedad seleccionada? Como un tributo al Profesor Eugene S. Simpson, con quien el autor de este artículo a menudo discutió sobre estas cuestiones, se presenta una recopilación de tres técnicas que se centran en una propiedad, la permeabilidad de la roca. Se explica la motivación para describir la variabilidad espacial y se ilustra cómo hacerlo mediante el método geoestadístico Booleano y mediante el método genético. Para cada método se discuten sus ventajas e inconvenientes y se indica su estado actual de desarrollo. Se trata éste de un campo activo de investigación y el espacio es limitado, por lo que la revisión es incompleta, pero esperamos que pueda servir para animar el desarrollo de nuevas ideas.