Science.gov

Sample records for partielle familiale fpld

  1. Tunable single frequency fiber laser based on FP-LD injection locking.

    PubMed

    Zhang, Aiqin; Feng, Xinhuan; Wan, Minggui; Li, Zhaohui; Guan, Bai-ou

    2013-05-20

    We propose and demonstrate a tunable single frequency fiber laser based on Fabry Pérot laser diode (FP-LD) injection locking. The single frequency operation principle is based on the fact that the output from a FP-LD injection locked by a multi-longitudinal-mode (MLM) light can have fewer longitudinal-modes number and narrower linewidth. By inserting a FP-LD in a fiber ring laser cavity, single frequency operation can be possibly achieved when stable laser oscillation established after many roundtrips through the FP-LD. Wavelength switchable single frequency lasing can be achieved by adjusting the tunable optical filter (TOF) in the cavity to coincide with different mode of the FP-LD. By adjustment of the drive current of the FP-LD, the lasing modes would shift and wavelength tunable operation can be obtained. In experiment, a wavelength tunable range of 32.4 nm has been obtained by adjustment of the drive current of the FP-LD and a tunable filter in the ring cavity. Each wavelength has a side-mode suppression ratio (SMSR) of at least 41 dB and a linewidth of about 13 kHz.

  2. Hypercholestérolémie familiale

    PubMed Central

    Turgeon, Ricky D.; Barry, Arden R.; Pearson, Glen J.

    2016-01-01

    Résumé Objectif Présenter un résumé de la pathophysiologie, de l’épidémiologie, du dépistage, du diagnostic et du traitement de l’hypercholestérolémie familiale (HF). Qualité des données Nous avons effectué une recension dans PubMed (depuis sa création jusqu’en juillet 2014) pour trouver des articles sur la pathophysiologie, le dépistage, le diagnostic et la prise en charge de l’HF, de même que des recherches manuelles dans les bibliographies des lignes directrices et des révisions. Chaque recommandation est cotée selon le niveau des données probantes, notamment de niveau 1 (étude randomisée contrôlée ou révision systématique d’études randomisées contrôlées, de niveau II (étude observationnelle) ou de niveau III (opinion d’experts). Les meilleures données probantes sont surtout de niveau II ou III. Message principal L’hypercholestérolémie familiale (HF) touche 1 Canadien sur 500. Ces patients courent un risque élevé d’incident coronarien et les calculateurs des risques (comme celui de Framingham) sous-estiment ce problème. Les cliniciens devraient dépister les patients en fonction des lignes directrices et soupçonner une HF chez les patients qui ont subi un incident cardiovasculaire prématuré, ont des stigmates physiques de l’hypercholestérolémie ou un taux élevé de lipides plasmatiques. Les médecins devraient poser le diagnostic de l’HF en se servant des critères de Simon Broome ou du Dutch Lipid Network. La prise en charge de l’HF de type hétérozygote comporte de réduire les taux de lipoprotéines de basse densité de 50 % ou plus par rapport au taux initial au moyen de statines à forte dose ou d’autres agents hypolipidémiants. Les cliniciens devraient demander une consultation auprès d’un centre spécialisé pour les patients ayant une HF de type homozygote. Conclusion L’hypercholestérolémie familiale est une cause importante de maladies cardiovasculaires prématurées chez les

  3. Compression of 200 GHz DWDM channelized TDM pulsed carrier from optically modelocking WRC-FPLD fiber ring at 10 GHz.

    PubMed

    Lin, Yu-Chan; Peng, Guo-Hsuan; Lin, Gong-Ru

    2009-03-30

    The compression of 200GHz DWDM channelized optically mode-locking WRC-FPLD fiber ring pulse of at 10 GHz is performed for high-capacity TDM application. To prevent temporal and spectral cross-talk, the duty-cycle of the DWDM channelized WRC-FPLD FL pulse needs to be shortened without broadening its linewidth. With dual-cavity configuration induced DWDM channelization, a shortest single-channel WRC-FPLD FL pulsewidth of 19 ps is generated, which can be linearly compensated to 10 ps and fifth-order soliton compressed to 1.4 ps. Under a maximum pulsewidth compression ratio up to 14 and a +/-100 m tolerance on compressing fiber length, the single-channel pulsewidth remains <2 ps (duty-cycle <2%) with spectral linewidth only broadening from 0.29 nm to 0.8 nm. In comparison, a typical SOAFL without intra-cavity TBF in fiber ring broadens its spectral linewidth from 2.4 to 3.8 nm after compressing its mode-locked pulsewidth from 21 to 2.1 ps. The duty-cycle of the DWDM channelized WRC-FPLD FL pulsed carrier is approaching 1% to satisfy at least 256 optical TDM channels.

  4. Suppressing the relaxation oscillation noise of injection-locked WRC-FPLD for directly modulated OFDM transmission.

    PubMed

    Cheng, Min-Chi; Chi, Yu-Chieh; Li, Yi-Cheng; Tsai, Cheng-Ting; Lin, Gong-Ru

    2014-06-30

    By up-shifting the relaxation oscillation peak and suppressing its relative intensity noise in a weak-resonant-cavity Fabry-Perot laser diode (WRC-FPLD) under intense injection-locking, the directly modulated transmission of optical 16 quadrature amplitude modulation (QAM) orthogonal frequency division multiplexing (OFDM) data-stream is demonstrated. The total bit rate of up to 20 Gbit/s within 5-GHz bandwidth is achieved by using the OFDM subcarrier pre-leveling technique. With increasing the injection-locking power from -12 to -3 dBm, the effective reduction on threshold current of the WRC-FPLD significantly shifts its relaxation oscillation frequency from 5 to 7.5 GHz. This concurrently induces an up-shift of the peak relative intensity noise (RIN) of the WRC-FPLD, and effectively suppresses the background RIN level to -104 dBc/Hz within the OFDM band between 3 and 6 GHz. The enhanced signal-to-noise ratio from 16 to 20 dB leads to a significant reduction of bit-error-rate (BER) of the back-to-back transmitted 16-QAM-OFDM data from 1.3 × 10(-3) to 5 × 10(-5), which slightly degrades to 1.1 × 10(-4) after 25-km single-mode fiber (SMF) transmission. However, the enlarged injection-locking power from -12 to -3 dBm inevitably declines the modulation throughput and increases its negative throughput slope from -0.8 to -1.9 dBm/GHz. After pre-leveling the peak amplitude of the OFDM subcarriers to compensate the throughput degradation of the directly modulated WRC-FPLD, the BER under 25-km SMF transmission can be further improved to 3 × 10(-5) under a receiving power of -3 dBm.

  5. Successful Treatment of an Unusual Case of FPLD2: The Role of Roux-en-Y Gastric Bypass-Case Report and Literature Review.

    PubMed

    Grundfest-Broniatowski, Sharon; Yan, JingLiang; Kroh, Matthew; Kilim, Holly; Stephenson, Andrew

    2017-04-01

    Familial partial lipodystrophy type 2 (FPLD2) is a rare disorder associated with LMNA gene mutations. It is usually marked by loss of subcutaneous fat on the limbs and trunk and severe insulin resistance. Scattered reports have indicated that Roux-en-Y bypass helps to control the diabetes mellitus in these patients. We present here a very unusual patient with FPLD2 who had life-threatening retroperitoneal and renal fat accumulation accompanied by bilateral renal cancers. Following cryotherapy of one renal cancer and a contralateral nephrectomy with debulking of the retroperitoneal fat, Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) has successfully controlled the disease for 3 years. The clinical presentations and causes of FPLD are reviewed and the role of RYGB is discussed.

  6. Structure of the lamin A/C R482W mutant responsible for dominant familial partial lipodystrophy (FPLD)

    SciTech Connect

    Magracheva, Eugenia; Kozlov, Serguei; Stewart, Colin L.; Wlodawer, Alexander; Zdanov, Alexander

    2009-08-07

    Proteins of the A-type lamin family, which consists of two members, lamin A and lamin C, are the major components of a thin proteinaceous filamentous meshwork, the lamina, that underlies the inner nuclear membrane. A-type lamins have recently become the focus of extensive functional studies as a consequence of the linking of at least eight congenital diseases to mutations in the lamin A/C gene (LMNA). This spectrum of pathologies, which mostly manifest themselves as dominant traits, includes muscle dystrophies, dilated cardiomyopathies, the premature aging syndrome Hutchinson-Guilford progeria and familial partial lipodystrophy (FPLD). The crystal structure of the lamin A/C mutant R482W, a variant that causes FPLD, has been determined at 1.5 {angstrom} resolution. A completely novel aggregation state of the C-terminal globular domain and the position of the mutated amino-acid residue suggest means by which the mutation may affect lamin A/C-protein and protein-DNA interactions.

  7. TO-56-can packaged colorless WRC-FPLD for QAM OFDM transmission at 42 Gbit/s over 25-km SMF.

    PubMed

    Cheng, Min-Chi; Chi, Yu-Chieh; Tsai, Cheng-Ting; Lin, Chung-Yu; Lin, Gong-Ru

    2015-08-24

    The weak-resonant-cavity Fabry-Perot laser diode (WRC-FPLD) with colorless and channelized mode features is a new-class optical transmitter fulfilling the need of next-generation communications. By packaging the colorless WRC-FPLD transmitter with a 10-GHz transistor-outline-56-can (TO-56-can), the premier demonstration on directly modulated 42-Gbit/s/channel quadrature amplitude modulation (QAM) orthogonal frequency division multiplexing (OFDM) transmission is demonstrated via wavelength injection-locking. Enlarging the injection level effectively up-shifts the relaxation oscillation peak and suppresses the relative intensity noise, which facilitates the TO-56-can packaged WRC-FPLD to improve its modulation throughput bandwidth to 9 GHz and enhance its signal-to-noise ratio to 22 dB. By pre-amplifying the directly modulated QAM-OFDM data with a total raw bit rate of 42 Gbit/s, the receiving bit-error-rate (BER) under back-to-back transmission can be reduced below the forward-error-correction (FEC) limited BER of 3.8 × 10(-3). Such a colorless WRC-FPLD enables the QAM-OFDM transmission over a 25-km long single-mode-fiber based metropolitan access network with its BER matching the FEC criterion at a receiving power of -2 dBm.

  8. 200-GHz and 50-GHz AWG channelized linewidth dependent transmission of weak-resonant-cavity FPLD injection-locked by spectrally sliced ASE.

    PubMed

    Lin, Gong-Ru; Cheng, Tzu-Kang; Chi, Yu-Chieh; Lin, Gong-Cheng; Wang, Hai-Lin; Lin, Yi-Hong

    2009-09-28

    In a weak-resonant-cavity Fabry-Perot laser diode (WRC-FPLD) based DWDM-PON system with an array-waveguide-grating (AWG) channelized amplified spontaneous emission (ASE) source located at remote node, we study the effect of AWG filter bandwidth on the transmission performances of the 1.25-Gbit/s directly modulated WRC-FPLD transmitter under the AWG channelized ASE injection-locking. With AWG filters of two different channel spacings at 50 and 200 GHz, several characteristic parameters such as interfered reflection, relatively intensity noise, crosstalk reduction, side-mode-suppressing ratio and power penalty of BER effect of the WRC-FPLD transmitted data are compared. The 200-GHz AWG filtered ASE injection minimizes the noises of WRC-FPLD based ONU transmitter, improving the power penalty of upstream data by -1.6 dB at BER of 10(-12). In contrast, the 50-GHz AWG channelized ASE injection fails to promote better BER but increases the power penalty by + 1.5 dB under back-to-back transmission. A theoretical modeling elucidates that the BER degradation up to 4 orders of magnitude between two injection cases is mainly attributed to the reduction on ASE injection linewidth, since which concurrently degrades the signal-to-noise and extinction ratios of the transmitted data stream.

  9. Aborder la syllogomanie en médecine familiale

    PubMed Central

    Frank, Christopher; Misiaszek, Brian

    2012-01-01

    Résumé Objectif Examiner comment se présente la syllogomanie et suggérer aux médecins de famille des approches et des ressources pour sa prise en charge. Source des données On a fait une recension dans PubMed de 2001 à mai 2011. Le mot-clé MeSH hoarding a été utilisé pour identifier la recherche à ce sujet et passer en revue les articles portant sur les aspects neuropsychologiques de l’accumulation pathologique, son diagnostic et son traitement. Message principal La syllogomanie ou accumulation pathologique est souvent un problème peu évident en médecine familiale. Les patients qui ont une syllogomanie se présentent souvent à cause d’un événement sentinelle comme une chute ou un incendie à leur domicile. Quoique la syllogomanie soit traditionnellement associée à un trouble obsessionnel-compulsif, le plus souvent, les patients ont une maladie systémique secondaire associée à un comportement syllogomaniaque ou ont une syllogomanie en l’absence de caractéristiques compulsives considérables. On s’attend à ce que la syllogomanie soit incluse dans la 5e édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Si possible, il vaut mieux prendre en charge la syllogomanie selon une approche multidisciplinaire. Un nombre grandissant de centres offrent des programmes pour améliorer les symptômes ou réduire les dangers. Il a été démontré que la prise en charge pharmacologique a une certaine utilité pour traiter les causes secondaires. Chez les personnes plus âgées, des problèmes comme la démence, la dépression et la toxicomanie sont souvent associés à un comportement d’accumulation pathologique. Il faudrait essayer de maintenir les patients à domicile dans la mesure du possible, mais l’évaluation de la capacité devrait guider l’approche à adopter. Conclusion L’accumulation pathologique est plus fréquente que ne le pensent les médecins de famille. Si on identifie une syllogomanie, il faudrait

  10. Remote heterodyne millimeter-wave over fiber based OFDM-PON with master-to-slave injected dual-mode colorless FPLD pair.

    PubMed

    Chen, Hsiang-Yu; Chi, Yu-Chieh; Lin, Gong-Ru

    2015-08-24

    A remote heterodyne millimeter-wave (MMW) carrier at 47.7 GHz over fiber synthesized with the master-to-slave injected dual-mode colorless FPLD pair is proposed, which enables the future connection between the wired fiber-optic 64-QAM OFDM-PON at 24 Gb/s with the MMW 4-QAM OFDM wireless network at 2 Gb/s. Both the single- and dual-mode master-to-slave injection-locked colorless FPLD pairs are compared to optimize the proposed 64-QAM OFDM-PON. For the unamplified single-mode master, the slave colorless FPLD successfully performs the 64-QAM OFDM data at 24 Gb/s with EVM, SNR and BER of 8.5%, 21.5 dB and 2.9 × 10(-3), respectively. In contrast, the dual-mode master-to-slave injection-locked colorless FPLD pair with amplified and unfiltered master can transmit 64-QAM OFDM data at 18 Gb/s over 25-km SMF to provide EVM, SNR and BER of 8.2%, 21.8 dB and 2.2 × 10(-3), respectively. For the dual-mode master-to-slave injection-locked colorless FPLD pair, even though the modal dispersion occurred during 25-km SMF transmission makes it sacrifice the usable OFDM bandwidth by only 1 GHz, which guarantees the sufficient encoding bitrate for the optically generated MMW carrier to implement the fusion of MMW wireless LAN and DWDM-PON with cost-effective and compact architecture. As a result, the 47.7-GHz MMW carrier remotely beat from the dual-mode master-to-slave injection-locked colorless FPLD pair exhibits an extremely narrow bandwidth of only 0.48 MHz. After frequency down-conversion operation, the 47.7-GHz MMW carrier successfully delivers 4-QAM OFDM data up to 2 Gb/s with EVM, SNR and BER of 33.5%, 9.51 dB and 1.4 × 10(-3), respectively.

  11. Môle hydatiforme partielle invasive et métastatique: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Lazrak, Ikram; Ihssane, Hakimi; Babahabib, Moulay Abdellah; Kouach, Jaouad; El Ochi, Mohamed Reda; Moussaoui, Moulay Driss; Dehayni, Mohamed

    2014-01-01

    Depuis plusieurs années, la môle hydatiforme partielle(MHP) a été considérée comme une entité bénigne qui ne nécessite pas une surveillance stricte comme celle de la môle complète(MC), mais l'apparition de quelques cas sporadiques de transformation de la môle partielle en maladie trophoblastique persistante que ça soit une môle invasive ou choriocarcinome ou voire même une tumeur du site d'implantation placentaire; a remis en question cette stratégie. A travers une observation d'une môle partielle invasive métastatique, et à travers une revue de la littérature, on a essayé d'appuyer cette conduite qui considère la môle partielle comme une pathologie potentiellement grave nécessitant une prise en charge adéquate et une surveillance assez rigoureuse. PMID:25815096

  12. An optical pulse width modulation generator based on the injection-locking property of single mode FP-LD

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tran, Quoc Hoai; Nakarmi, Bikash; Won, Yong Hyub

    2013-03-01

    A novel simple optical pulse width modulation generator (OPWMG) based on injection-locking property of a single mode FP-LD (SMFP-LD) has been proposed and experimentally verified. The OPWMG consists of a SMFP-LD (which acts as comparator), an optical sinusoidal wave source (analog input), and a continuous optical beam (control signal). The power required for fully injection-locking the SMFP-LD acts as the referent power whereas the combination power of continuous optical beam and analog optical sinusoidal signals work as control signals for changing the duty cycle of the proposed OPWMG. The presence of only continuous optical beam is not sufficient to suppress the dominant mode of SMFP-LD with high ON/OFF contrast ratio; however, the application of additional sinusoidal wave of constant amplitude and frequency, the dominant mode of SMFP-LD can be suppressed for the certain time window. Since, injection-locking power is dependent with the combined power of input injected continuous beam and sinusoidal optical wave, the time window of injection-locking can be varied by changing input beam power which provides different duty cycle of 13% to 68% at the output. Current available schemes for generating PWM signals are in electrical domain, hence, they need to convert electrical signals into optical domain by using expensive O/E converters for application in optical control and signal processing. The proposed OPWMG scheme has several advantages, such as low cost, low power consumption (~0.5 mW) which can be used for various applications where the effect of EMI/EMR is considered as an important factor such as control circuit for high voltage converters in power plant and electrical vehicles.

  13. Reduction of mode partition noise of FP-LD by using Mach-Zehnder interferometer for RSOA-based DWDM applications.

    PubMed

    Yoo, Sang-Hwa; Moon, Sang-Rok; Kye, Myeonggyun; Lee, Chang-Hee

    2016-06-27

    We investigate reduction of mode partition noise of a spectrally sliced Fabry-Perot laser diode (FP-LD) for application to seeded DWDM systems. The proposed scheme for the noise reduction incorporates a fiber-based Mach-Zehnder interferometer (MZI) and a reflective semiconductor optical amplifier (RSOA). The MZI enables to reduce a relative intensity noise (RIN) more than 3 dB with better noise distributions. Experimental results of 10-Gb/s signal transmission exhibit a considerable bit-error-rate (BER) reduction by three orders of magnitude at the given received power. After the noise reduction, the FP-LD is applied to a 10-Gb/s DWDM system as a seed-light-source. In a local-seeding scheme, return-to-zero (RZ) and carrier-suppressed (CS)-RZ signal formats are compared as a function of transmission distance. Furthermore, a back-reflection induced impairment is evaluated in a remote-seeding scheme. We also count the number of useable channels to show the feasibility of DWDM transmission.

  14. La dermoscopie pour la détection des mélanomes en pratique familiale

    PubMed Central

    Herschorn, Andrea

    2012-01-01

    Résumé Objectif Évaluer l’exactitude diagnostique et l’utilité clinique de la dermoscopie pour la détection de mélanomes en pratique familiale. Sources des données Nous avons fait une recension dans les bases de données Ovid MEDLINE (de 1946 à juin 2011), EMBASE, PubMed et Cochrane à l’aide des expressions suivantes en anglais: dermoscopy, dermatoscopy, epiluminescence microscopy, family practice, general practice, primary health care, melanoma, skin neoplasms et pigmented nevus. Pour être prises en considération, les études devaient être des articles de recherche primaire ayant pour sujets des médecins de famille, ainsi que la formation en dermoscopie et son utilisation en tant qu’intervention. La recherche a produit 4 articles qui répondaient aux critères d’inclusion et présentaient des données probantes de niveau I selon la définition du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs. Message principal Dans le milieu de la pratique familiale, la dermoscopie a une sensibilité plus élevée que l’examen à l’œil nu pour la détection des mélanomes sans avoir, généralement, une spécificité moins grande. La dermoscopie aide aussi à accroître le degré de confiance des médecins de famille dans leur diagnostic préliminaire des lésions. L’utilisation de la dermoscopie plutôt que l’examen à l’œil nu augmente la probabilité qu’une lésion jugée cancéreuse le soit de fait et qu’une lésion jugée bénigne le soit en réalité. Conclusion Il est démontré que la dermoscopie est un outil utile et relativement peu coûteux pour la détection des mélanomes en pratique familiale. Cette technique rend les médecins de famille plus confiants dans l’exactitude de leurs demandes de consultations auprès de dermatologues et contribue à diminuer les biopsies inutiles. La dermoscopie peut se révéler plus particulièrement utile dans l’examen des patients à risque élevé de mélanomes, étant donn

  15. Perception des médecins résidents de la prise en charge et de la valorisation de la médecine familiale

    PubMed Central

    B-Lajoie, Marie-Renée; Carrier, Johanne

    2012-01-01

    Résumé Objectif Cette recherche visait à documenter la perception de la prise en charge chez les médecins résidents en médecine familiale. Type d’étude Un questionnaire électronique quantitatif bilingue de 10 questions. Contexte Québec. Participants Tous les résidents en médecine familiale au Québec, soit 747 résidents. Principaux paramètres de l’étude Le questionnaire visait à préciser les intentions des médecins résidents quant à leur perception de la prise en charge et son inclusion dans leur pratique, et les moyens qu’ils privilégieraient pour valoriser cet aspect de la pratique. Résultats Au total, 289 médecins résidents ont rempli le questionnaire (38,7 %). De ce nombre, 201 répondants ont indiqué qu’ils anticipaient faire de la prise en charge dans leurs 5 premières années de pratique. Les facteurs inhibitifs les plus soulignés dans la section commentaires sont la difficulté à quitter la pratique, la complexité des cas et les responsabilités face au suivi du patient. Les plans régionaux d’effectifs médicaux et les activités médicales particulières ne sont pas ressortis de manière significative comme facteurs inhibitifs. Selon les répondants, la valorisation de la médecine familiale devrait passer par la promotion auprès des étudiants en médecine, par une modification de la culture institutionnelle et par une augmentation de la visibilité des médecins résidents et des patrons en médecine familiale au sein des équipes dans les milieux de formation. Conclusion Cette étude permet de conclure que les médecins résidents québécois prévoient inclure la prise en charge dans leur pratique. Toutefois, des solutions tangibles doivent être établies pour mitiger le poids de la pratique en cabinet et continuer à promouvoir la prise en charge auprès des jeunes médecins de famille.

  16. Sensibilité à la température d'un capteur de pression partielle de gaz carbonique à fibres optiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bendamardji, S.; Alayli, Y.

    1998-03-01

    An optical fibre sensor to measure weak partial pressures of carbon dioxide has been designed and realized. This sensor is based on direct molecular absorption in the near infrared at 4.3 μ{m}. It is an extrinsic and amplitude modulation type sensor. In the linear region between 0 and 2000μbar, the calibration curve that represents the transmitted power versus the carbon dioxide partial pressure in air shows a sensitivity of 20 nW/mbar with a minimum detectable pressure of 25 μbar. This article describes a temperature sensitivity analysis for all optoelectronic components and proposes a calculation method to distinguish two successive levels of partial pressure in a surrounding atmosphere where the temperature can vary. The experimental results show that without using a reference signal, the maximum variation of temperature is ± 1.4^circC. The use of a reference signal combined with thermoelectric cooling of the photodetector tolerates a temperature variation of ± 25^circC. Un capteur à fibres optiques permettant la mesure de faibles pressions partielles de gaz carbonique a été conçu et réalisé. Ce capteur basé sur l'absorption moléculaire directe dans l'infrarouge à 4,3μ m est de type extrinsèque à modulation d'amplitude. Dans la région linéaire entre 0 et 2000 μbar, la courbe d'étalonnage représentant la puissance transmise en fonction de la pression partielle de CO_2 dans l'air montre une sensibilité de 20 nW/mbar avec une pression minimale de détection de 25 μbar. Cet article concerne une analyse de sensibilité à la température de l'ensemble des constituants optoélectroniques du capteur en proposant une méthode de calcul qui permette de discerner deux niveaux successifs de pression partielle dans un environnement assujetti à une variation de la température. Les résultats expérimentaux montrent que, sans utilisation d'un signal de référence, la variation maximale de température admise est de ± 1,4^circC alors que l

  17. Sensibilité à la température d'un capteur de pression partielle de gaz carbonique à fibres optiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Alayli, Y.; Bendamardji, S.

    1998-03-01

    An optical fibre sensor to measure weak partial pressures of carbon dioxide has been designed and realized. This sensor is based on direct molecular absorption in the near infrared at 4.3 μ{m}. It is an extrinsic and amplitude modulation type sensor. In the linear region between 0 and 2000μbar, the calibration curve that represents the transmitted power versus the carbon dioxide partial pressure in air shows a sensitivity of 20 nW/mbar with a minimum detectable pressure of 25 μbar. This article describes a temperature sensitivity analysis for all optoelectronic components and proposes a calculation method to distinguish two successive levels of partial pressure in a surrounding atmosphere where the temperature can vary. The experimental results show that without using a reference signal, the maximum variation of temperature is ± 1.4^circC. The use of a reference signal combined with thermoelectric cooling of the photodetector tolerates a temperature variation of ± 25^circC. Un capteur à fibres optiques permettant la mesure de faibles pressions partielles de gaz carbonique a été conçu et réalisé. Ce capteur basé sur l'absorption moléculaire directe dans l'infrarouge à 4,3;μ m est de type extrinsèque à modulation d'amplitude. Dans la région linéaire entre 0 et 2000 μbar, la courbe d'étalonnage représentant la puissance transmise en fonction de la pression partielle de CO_2 dans l'air montre une sensibilité de 20 nW/mbar avec une pression minimale de détection de 25 μbar. Cet article concerne une analyse de sensibilité à la température de l'ensemble des constituants optoélectroniques du capteur en proposant une méthode de calcul qui permette de discerner deux niveaux successifs de pression partielle dans un environnement assujetti à une variation de la température. Les résultats expérimentaux montrent que, sans utilisation d'un signal de référence, la variation maximale de température admise est de ± 1,4^circC alors que l

  18. Chondrocalcinose articulaire révélatrice d'une hypercalcémie hypocalciurique familiale: à propos d'une observation

    PubMed Central

    Frikha, Faten; Snoussi, Mouna; Salah, Raida Ben; Loukil, Hanen; Bahloul, Zouhir

    2015-01-01

    L'hypercalcémie hypocalciurique familiale (HHF) est une maladie bénigne à transmission autosomique dominante, caractérisée par une hypercalcémie persistante béhigne, une hypocalciurie, et des concentrations de parathormone (PTH) normales ou modérément élevées, sans complication secondaire à l'hypercalcémie. Nous rapportons l'observation d'un patient ayant présenté une chondrocalcinose articulaire révélatrice d'une HHF. A travers cette observation nous essayons de décrire les aspects épidémiologiques, les caractéristiques cliniques, et paracliniques de cette association. PMID:26090016

  19. Prescription d’examens de santé préventifs par des résidents en médecine familiale

    PubMed Central

    Fung, Daisy; Schabort, Inge; MacLean, Catherine A.; Asrar, Farhan M.; Khory, Ayesha; Vandermeer, Ben; Michael Allan, G.

    2015-01-01

    Résumé Objectif Déterminer quels sont les examens de dépistage prescrits par les résidents en médecine familiale dans le cadre des soins de santé préventifs. Conception Une enquête transversale. Contexte Alberta et Ontario. Participants Résidents en médecine familiale de première et de deuxième année à l’Université de l’Alberta à Edmonton, à l’Université de Calgary en Alberta et à l’Université McMaster à Hamilton en Ontario, durant l’année universitaire 2011–2012. Principaux paramètres d’évaluation Données démographiques, scores à l’échelle de Likert évaluant les habitudes de prescription et sélections parmi une liste de 38 examens pouvant être prescrits en soins préventifs à un échantillon de patients de sexe féminin et masculin de 38 et de 55 ans. Les statistiques descriptives et comparatives ont été calculées. Résultats Au total, 318 résidents sur 482 (66 %) ont répondu au sondage. Les examens recommandés ou appropriés ont été prescrits par 82 % (pour la cytologie cervicale) à 95 % (pour la glycémie à jeun) des résidents. Parmi les différents patients de l’échantillon, les résidents ont prescrit en moyenne 3,3 à 5,7 examens inappropriés par patient, et 58 à 92 % ont prescrit au moins 1 examen inapproprié par patient. Les coûts excédentaires moyens ont été estimés à 38,39 $ pour un homme de 38 ans et à 106,46 $ pour une femme de 55 ans. Le recours plus fréquent à une grille de référence des examens médicaux périodiques n’a pas amélioré la situation (p = 0,88). Conclusion En général, les résidents ont raisonnablement bien prescrit les examens médicaux préventifs appropriés, mais ils ont aussi prescrit en moyenne 3,3 à 5,7 examens inappropriés à chaque patient. Les programmes de formation doivent mieux préparer les étudiants à reconnaître le dépistage approprié et doivent s’efforcer d’inculquer des comportements de prescription exemplaires avant que les r

  20. Facteurs de risque dans le trouble déficitaire de l’attention et de l’hyperactivité: étude familiale

    PubMed Central

    Poissant, Hélène; Rapin, Lucile

    2012-01-01

    Résumé Objectif: Notre étude a pour but d’évaluer les facteurs de risque associés au trouble déficitaire de l’attention et de l’hyperactivité (TDAH) en termes de comorbidités et de facteurs d’adversité à l’intérieur des familles avec un TDAH. Méthodologie: 137 parents de 104 enfants avec un TDAH et 40 parents de 34 enfants contrôles ont répondu aux items d’un questionnaire. Des tests Chi-carrés et des tests de Student ont mesuré l’association de chaque item avec les groupes et les différences entre les groupes. Résultats: Les enfants avec un TDAH avaient des performances scolaires plus faibles et une plus forte prévalence des troubles d’apprentissage, oppositionnel, des conduites et anxieux que celle des enfants contrôles. Des difficultés d’apprentissage étaient plus souvent rapportées chez les pères d’enfants avec un TDAH. Par ailleurs, l’isolement social et les accidents de la route étaient davantage présents chez les mères d’enfants avec un TDAH. Ces dernières souffraient plus de dépression et de trouble anxieux et prenaient davantage de médicaments que les mères contrôles. Conclusion: L’étude de facteurs de risque révèle un lien entre les parents et les enfants, spécifiquement la présence de dépression parmi les mères d’enfants avec un TDAH et de difficultés d’apprentissage chez les pères, suggérant une composante familiale dans le trouble. La sous-représentation du TDAH chez les pères d’enfants avec un TDAH est discutée. PMID:23133459

  1. Nécrose pariétale utérine partielle après capitonnage hémostatique au cours d'une hémorragie de la délivrance

    PubMed Central

    Alaoui, Fatima Zohra Fdili; Jayi, Sofia; Bouguern, Hakima; Melhouf, Moulayabdilah; Fatemi, Hinde El; Amarti, Afaf

    2013-01-01

    L'hémorragie de la délivrance reste la première cause de mortalité dans la majorité des pays y compris le Maroc. Sa prise en charge doit être multidisciplinaire, rapide, avec mise en ‘uvre de moyens médicaux et parfois chirurgicaux pour contrôler l'hémorragie. Les techniques de compression ou de cloisonnement utérins ont été peu évaluées mais diffusées rapidement dans le monde entier vu la facilité de leur réalisation; Néanmoins des complications secondaires ont été rapportées dans la littérature dont la nécrose utérine. Nous rapportons le cas d'une patiente de 33ans césarisée à 38 semaines d'aménorrhée pour utérus cicatriciel associé à une grossesse gémellaire avec inertie utérine. Un capitonnage hémostatique a été nécessaire pour contrôler l'hémorragie, l’évolution a été marquée par la survenue d'une nécrose partielle utérine confirmée histologiquement. Nous insistons à travers cette observation et sous la lumière de la revue de la littérature sur la nécessité d'un suivi post opératoire des patientes qui bénéficient de capitonnage hémostatique pour mieux documenter l'efficacité et les complications de cet acte chirurgical qui reste encore sous évalué. PMID:24009808

  2. La création et l’implantation réussie d’un outil de remédiation en résidence de médecine familiale

    PubMed Central

    Sanche, Gilbert; Béland, Normand; Audétat, Marie-Claude

    2011-01-01

    Résumé Problème à l’étude Comme dans la majorité des programmes de formation médicale post-graduée, environ 10% des résidents du programme de résidence en médecine familiale de l’Université de Montréal éprouvent des difficultés considérables dans la construction de leurs compétences. Objectif du programme Afin de mieux soutenir les enseignants du programme dans le diagnostic de ces difficultés ainsi que dans la conception, la planification et le suivi d’une stratégie de remédiation, le Comité d’évaluation du programme de résidence a conçu un outil constitué d’un plan type de remédiation et d’un guide de rédaction de ce plan. Description du programme L’outil de remédiation est constitué de 2 documents. Le premier est un plan type de remédiation constitué d’une partie contractuelle suivie de 4 sections: diagnostic pédagogique, intentions de remédiation, moyens de remédiation et évaluation de la remédiation, avec un bilan intermédiaire et un bilan final. Le deuxième est un guide de rédaction et de systématisation d’un plan de remédiation. Conclusion L’accueil favorable qu’a reçu l’outil et l’utilisation qui en a été faite durant l’année de son implantation témoignent du succès des processus que nous avions adoptés. L’appui de la faculté, le mécanisme de «co-construction» de l’outil, de même que la formation et le soutien aux utilisateurs sont des facteurs qui expliquent ce succès. Un projet de recherche est en route pour documenter l’impact qu’aura l’utilisation de cet outil dans notre programme de résidence. PMID:22170208

  3. Correction partielle des Effets de la Turbulence atmosphérique en Interférométrie optique: Traitement des Données et Développement d'Optiques adaptatives pour l'Interféromètre GI2T

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vérinaud, Christophe

    2000-11-01

    Dans le domaine de la haute résolution angulaire en astronomie, les techniques de l'interférométrie optique et de l'optique adaptative sont en plein essor. La principale limitation de l'interférométrie est laturbulence atmosphérique qui entraîne des pertes de cohérence importantes, préjudiciables à la sensibilité et à la précision des mesures. L'optique adaptative appliquée à l'interférométrie va permettre un gain en sensibilité considérable. Le but de cette thèse est l'étude de l'influence de l'optique adaptative sur les mesures interférométriques et son application au Grand Interféromètre à DeuxTélescopes (GI2T) situé sur le Mont Calern dans le sud de la France. Deux problèmes principaux sont étudiés de manière théorique par des développements analytiques et des simulations numériques: le premier est le contrôle en temps réel de la variation des différences de marche optique, encore appelée piston différentiel, induite par l'optique adaptative ; le deuxième problème important est la calibration des mesures de contraste des franges dans le cas de la correction partielle. Je limite mon étude au cas d'un interféromètre multi-modes en courtes poses, mode de fonctionnement principal du GI2T également prévu sur le Very Large Telescope Interferometer installé au Cerro Paranal au Chili. Je développe une méthode de calibration des pertes de cohérence spatio-temporelles connaissant la fonction de structure des fronts d'onde corrigés. Je montre en particulier qu'il est possible d'estimer fréquence par fréquence la densité spectrale des images en courtes poses, méthode très utile pour augmenter la couverture du plan des fréquences spatiales dans l'observation d'objets étendus. La dernière partie de ce mémoire est consacrée au développements instrumentaux auxquels j'ai participé. J'ai développé un banc de qualification du système d'optique adaptative à courbure destiné au GI2T et j'ai étudié l

  4. Home Economics/Family Studies Curricula in Canada: Current Status and Challenges = Programmes d'etudes en economie familiale et sciences familiale au Canada: Situation actuelle et enjeux.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Peterat, Linda; Khamasi, Jennifer

    1996-01-01

    Replicating a 1984 study, a survey of home economics/family studies coordinators in the 10 Canadian provinces found the following: home economics has expanded into grades lower than 8; required courses have increased; core curriculum has not changed radically; there is increased focus on family well-being; and there is a need to address curriculum…

  5. Approche à l’égard des nouveaux anticoagulants oraux en pratique familiale

    PubMed Central

    Douketis, James; Bell, Alan David; Eikelboom, John; Liew, Aaron

    2014-01-01

    Résumé Objectif Comparer les caractéristiques principales des nouveaux anticoagulants oraux (NACO), soit le dabigatran, le rivaroxaban et l’apixaban, et répondre aux questions qui font surface lors de la comparaison de ces agents. Qualité des données Une recherche dans PubMed a été effectuée afin de relever les études cliniques récentes (de janvier 2008 à la semaine 32 de 2013) portant sur l’emploi des NACO pour la prévention des AVC dans les cas de fibrillation auriculaire (FA) et pour le traitement de la thromboembolie veineuse aiguë. Message principal Selon 3 essais d’envergure, tous les NACO sont au moins aussi efficaces que la warfarine dans la prévention des AVC chez les patients atteints d’une FA non valvulaire, et au moins aussi sûrs pour ce qui est du risque de saignement. Des méta-analyses de ces essais ont montré que, comparativement au traitement par la warfarine, les NACO avaient réduit la mortalité totale, la mortalité d’origine cardiovasculaire et les saignements intracrâniens, et était aussi ressortie une tendance vers la réduction des saignements généraux. Du côté pratique, les avantages des NACO par rapport à la warfarine sont : posologie orale fixe uniquotidienne ou biquotidienne sans devoir surveiller la coagulation et peu d’interactions connues ou définies avec d’autres médicaments ou des aliments. Les désavantages potentiels des NACO sont notamment un risque de saignement qui serait accru chez les patients de plus de 75 ans, une hausse des saignements gastro-intestinaux majeurs avec des doses élevées de dabigatran, une hausse des cas de dyspepsie avec le dabigatran, l’absence d’un test de laboratoire de routine visant à mesurer de façon fiable l’effet anticoagulant et l’absence d’antidote pour renverser l’effet anticoagulant. Aucun essai randomisé contrôlé n’a effectué de comparaison directe des NACO, et le choix d’un NACO est influencé par les caractéristiques individuelles des patients, y compris le risque d’AVC ou de thromboembolie veineuse, le risque de saignement et les comorbidités (p. ex. dysfonctionnement rénal). Conclusion Les NACO sont des solutions de rechange importantes dans la prise en charge des patients atteints de FA et de thromboembolie veineuse, surtout chez les patients pour qui la surveillance régulière de la coagulation est problématique. La 2e partie de cet article traite des différentes éventualités pouvant survenir durant le suivi clinique et la prise en charge prolongés des patients prenant des NACO.

  6. Stopping Family Violence: Steps along the Road = Eliminer la violence familiale: les etapes franches.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Theilheimer, Ish, Ed.; Eisner, Kathy, Ed.

    1995-01-01

    This topical quarterly newsletter issue examines the prevention of family violence, with a specific focus on activities, trends, and research dealing with Canadian families. Four feature articles include: (1) "Stopping Family Violence: Steps Along the Road," in which researchers and social workers discuss the meaning of violence, the…

  7. Comprendre la maltraitance des aînés en pratique familiale

    PubMed Central

    Yaffe, Mark J.; Tazkarji, Bachir

    2012-01-01

    Résumé Objectif Présenter ce qui constitue la maltraitance des aînés, ce dont les médecins de famille devraient être au courant, les signes et les symptômes laissant présager de mauvais traitements chez des adultes plus âgés, comment l’outil Elder Abuse Suspicion Index peut aider à détecter la maltraitance et les options qui existent pour réagir en cas de soupçons de maltraitance. Sources des données On a fait une recension dans MEDLINE, PsycINFO et Social Work Abstracts pour trouver des publications en français ou en anglais, de 1970 à 2011, à l’aide des expressions elder abuse, elder neglect, elder mistreatment, seniors, older adults, violence, identification, detection tools et signs and symptoms. Les publications pertinentes ont fait l’objet d’un examen. Message principal La maltraitance des aînés est une cause importante de morbidité et de mortalité chez les adultes plus âgés. Si les médecins de famille sont bien placés pour détecter des mauvais traitements infligés aux aînés, leurs taux réels de signalement de cas de maltraitance sont plus faibles que dans d’autres professions. Cette situation pourrait s’améliorer s’ils comprenaient mieux les genres d’agissements qui constituent de la maltraitance des aînés, ainsi que les signes et les symptômes observés au bureau qui pourraient pointer vers des cas de mauvais traitements. La détection de tels cas pourrait être facilitée par le recours à un court outil validé, comme l’Elder Abuse Suspicion Index. Conclusion Les médecins de famille peuvent jouer un rôle plus important dans la détection d’une éventuelle maltraitance des aînés. Une fois qu’on soupçonne de mauvais traitements, il existe dans la plupart des communautés des services sociaux ou des forces de l’ordre accessibles pour effectuer des évaluations plus approfondies et intervenir.

  8. Approche à l’égard des nouveaux anticoagulants oraux en pratique familiale

    PubMed Central

    Douketis, James; Bell, Alan David; Eikelboom, John; Liew, Aaron

    2014-01-01

    Résumé Objectif Traiter des différentes éventualités pouvant survenir durant le suivi clinique et la prise en charge prolongés des patients prenant de nouveaux anticoagulants oraux (NACO). Qualité des données Aux fins de cette révision narrative (non systématique), nous avons effectué une recherche dans la base de données PubMed afin de relever des études cliniques récentes (soit de janvier 2008 à la semaine 32 de 2013) portant sur l’emploi des NACO pour la prévention des AVC dans les cas de fibrillation auriculaire et le traitement de la thromboembolie veineuse aiguë. Nous avons utilisé cette base de données probantes pour répondre à nos questions prédéfinies ayant trait à l’emploi des NACO en pratique générale. Message principal Le dabigatran et le rivaroxaban doivent être pris avec les repas afin de limiter la dyspepsie et de favoriser l’absorption, respectivement. Aucun NACO n’est accompagné de restrictions alimentaires, à l’exception de la consommation modérée d’alcool, et le rivaroxaban et l’apixaban peuvent être écrasés, au besoin. Les antiacides ne semblent pas perturber l’efficacité des NACO. Comme c’est le cas avec la warfarine, les patients traités aux NACO doivent éviter l’emploi prolongé d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’antiplaquettaires. Chez les patients devant subir une chirurgie, il faut interrompre la prise de NACO de 2 à 5 jours avant l’intervention, en fonction du risque de saignement, et le traitement par le NACO doit être habituellement repris au moins 24 heures après la chirurgie. Il n’est habituellement pas nécessaire d’effectuer un test préopératoire de coagulation. Chez les patients qui développent un saignement, un saignement mineur ne justifie habituellement pas un test de laboratoire ni l’interruption du traitement par le NACO; dans le cas des saignements majeurs, il faut se concentrer sur l’application de mesures localisées visant à endiguer le saignement et sur les soins infirmiers et il y a aussi lieu de procéder à un test de coagulation. Il n’existe à l’heure actuelle aucun antidote pour renverser les effets des NACO. Ces derniers ne doivent pas être administrés aux patients porteurs d’une valvule cardiaque mécanique ou qui sont atteints d’une maladie valvulaire cardiaque, d’une thrombose veineuse profonde liée au cancer ou d’une thrombophlébite superficielle. Conclusion La prise en charge des scénarios éventuels chez les patients qui prennent des NACO a été proposée, mais plus d’études sur ces questions sont nécessaires, particulièrement sur la prise en charge peropératoire et les saignements.

  9. Partial Differential Equations and Continuum Models of Phase Transitions (Equations aux Derivees Partielles et Modeles Continus de Transitions de Phases)

    DTIC Science & Technology

    1988-01-22

    DES MATEIRIAUX A M1E1OIRE DE FORMlE Michel FREIIOND(*) On donne un mod~le thermodynamique macroscopique des mat6rlaux 6 * m6moire de formne utilisant...480. [10] D.J. Korteweg, Archives NGerlandaises, 28, 1901, p. 1-24. [II] Y. Rocard, Thermodynamique , Masson, 1952. [12] J.S. Rowlinson and B. Widom

  10. Home Economics/Family Studies Education in Canadian Schools: A Position Paper = L'enseignement de l'economie familiale/etudes familiales dans les ecoles canadiennes: Expose de principes.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Canadian Home Economics Journal, 1996

    1996-01-01

    English and French versions of the Canadian Home Economics Association's position paper describe the place of home economics/family studies (HEFS) in education and worldwide trends indicating the need for HEFS. Suggests it is the only subject with the primary focus on preparing students for everyday life in an increasingly complex global society.…

  11. Influence d'une substitution partielle du ciment par du laitier de hauts fourneaux sur la résistance des mortiers en milieu acide

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Achoura, D.; Lanos, Ch.; Jauberthie, R.; Redjel, B.

    2004-11-01

    Le stockage de produits chimiques dans du béton présente souvent des problèmes de durabilité dus aux attaques chimiques. Inévitablement les concentrations élevées sont les plus dangereuses. Le but de notre étude est de déterminer les changements de phases qui apparaissent dans le béton lorsqu'on substitue une partie du ciment par du laitier de haut fourneaux. Les échantillons sont conservés dans des solutions acides différents anions (HCl, H{2}SO{4}, H{3}PO{4} et CH{3}COOH) et différentes concentrations (0,1; 0,25 et 0,5M). Les formations qui apparaissent sont déterminées par diffraction X et observées au MEB. Les solutions sulfatiques conduisent à une formation de gypse en surface et d'ettringite au contact de la matrice cimentaire. Avec l'acide acétique, il y a formation de calcium acétate hydrate sous forme spongieuse tandis que, avec l'acide phosphatique, la formation de calcium hydrogeno phosphate hydrate est très superficielle. Enfin, avec l'acide chlorhydrique, la surface du mortier est recouverte de chlorure de calcium dihydrate et d'hydroxyde de fer. Les résistances mécaniques sont plus ou moins affectées par la concentration mais aussi et surtout par la nature des acides avec dans l'ordre le plus agressif H{2}SO{4} puis HCl et CH{3}COOH enfin peu de modification pour H{3}PO{4}.

  12. Réactivité du laitier de hauts fourneaux d'Annaba (Algérie) en substitution partielle du ciment

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Behim, M.; Redjel, B.; Jauberthie, R.

    2002-07-01

    Iron industry provides blast-furnace slag production as waste. Blast-furnace slag are made of non ironic elements, flux and coke ash. These elements might have binding properties such as cement. Usually, only blastfurnace slag chemical composition is considered to evaluate its quality as a binder. Other properties such as crystal phases amount, grading, specific area or temperature are not considered Some studies have shown that binding properties exist when the blast-furnace slag is quenched and crushed in very fine grains, and that an increase of the temperature has a benefit aspect on the kinetic of the reaction. We have used X ray diffraction, SEM observations with micro analysis on different samples of blast-furnace slag that undergone different cure modes. At low temperature, only non complete crystal phases appear. At room temperature, calcium sulphate and hydrated aluminium sulphate (ettringite) exist such as for Portland cement while setting. Under a steam curing mode, there is very few lime in the blast-furnace slag because lime has reacted with silicate, therefore there is much more CSH in the binder. No ettringite can be detected, on the other hand, the steam curing mode produce formation of hydrated calcium aluminate. Les laitiers de haut fourneau sont des sous produit de l'élaboration de la fonte. lis sont formés de constituants non ferreux, des fondants et des cendres de coke. Leur composition chimique laisse présager des propriétés liantes comme celles que l'on obtient avec les ciments. Les qualités hydrauliques de ces matériaux sont actuellement estimées par des calculs basés sur leur composition chimique. Elles ne tiennent pas compte d'autres paramètres tels que le caractère vitreux ou cristallin, la granulométrie ou la surface spécifique, la température entre autres. Les propriétés liantes apparaissent lorsque le laitier est trempé et broyé très finement, la température augmentant la cinétique. Les produits formés analysés par diffraction X et observés au MEB couplé à une micro analyse sont, pour des températures faibles, des phases semi cristallines. Dans les produits étuvés, la chaux est en plus faible quantité, elle a réagi avec la silice: les CSH sont en plus grande quantité. Le sulfate de calcium et d'aluminium hydraté (ettringite) apparaît à température ambiante comme dans le cas de la prise des ciments Portland mais est absente dans le ciment au laitier étuvé. A l'inverse, la formation de l'aluminate de calcium hydraté est favorisée par l'étuvage.

  13. University Programs in Home Economics: Past, Present and Future = Les programmes universitaires d'economie familiale: hier, aujourd'hui et demain.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Berry, Ruth E.

    2000-01-01

    Follows the history of home economics programs in Canada at the postsecondary level from 1902 to the present restructuring that is taking place in many universities. Suggests that the present position of the field is precarious and young scholars must be encouraged to enter it and become successful teachers and researchers. (JOW)

  14. Politique familiale et strategie quebecoise en matiere de services educatifs et de garde a l'enfance = Quebec's Family Policy and Strategy on Early Childhood Development and Childcare.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Tougas, Jocelyne

    2000-01-01

    Introduced in 1997, Quebec's family policy includes an integrated family allowance program, comprehensive early childhood development and child care services, and a parental insurance plan. Government funding and regulation ensure that affordable/free child care is available to all children aged 0-12, child caregivers receive training and adequate…

  15. Family Policy in Europe (La Politique Familiale en Europe). Proceedings of the International Symposium of the Centro Internazionale Studi Famiglia (CISF) (Milano, Italy, June 26-29, 1980).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Centro Internazionale Studi Famiglia, Milano (Italy).

    Proceedings of the International Symposium on Family Policy in Europe are contained in this document. (Most proceedings are in English, but some are in French, one is in German, and one is in Italian.) Presentations focused basically on family policy within European countries, with attention given to such issues as socialist, noncentralized, and…

  16. Approche structurée en pratique familiale pour les patients ayant des problèmes de mémoire

    PubMed Central

    Lee, Linda; Weston, W. Wayne; Heckman, George; Gagnon, Micheline; Lee, F. Joseph; Sloka, Scott

    2013-01-01

    Résumé Objectif Présenter aux médecins de famille une approche structurée pour les patients qui présentent des problèmes de mémoire. Sources des données Cette approche se fonde sur un programme agréé de formation clinique sur la mémoire, élaboré par le Centre for Family Medicine Memory Clinic en partenariat avec le Collège des médecins de famille de l’Ontario. Message principal Le recours à une approche structurée de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser un diagnostic exact chez des patients qui présentent des problèmes de mémoire. Le délirium, la dépression et les causes réversibles doivent être exclus, pour ensuite faire une différenciation entre le vieillissement cognitif normal, la déficience cognitive légère et la démence. Il est essentiel de procéder à une anamnèse collatérale et à une évaluation fonctionnelle exacte. Les formes courantes de la démence peuvent être cliniquement différenciées par la séquence dans laquelle les symptômes apparaissent et par la façon dont les déficits cognitifs évoluent avec le temps. Habituellement, les signes précoces de la démence d’Alzheimer comportent une déficience de la mémoire épisodique, tandis que la démence due principalement à des causes vasculaires peut se présenter par une perte précoce de la fonction exécutive et de la fonction visuospatiale, ainsi que des caractéristiques cliniques particulières. Conclusion Une approche de raisonnement clinique peut aider les médecins à poser des diagnostics précoces et exacts qui peuvent orienter une prise en charge appropriée et améliorer les soins aux patients qui ont des problèmes de mémoire.

  17. "Weil Man da Uber Seine Probleme Reden Kann . . ." Partielle Geschlechtertrennung aus der Sicht der Schulerinnen und Schuler ("Because There, You can Talk about Your Problems . . ." Partial Separation by Gender from the Perspective of Male and Female Students).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Biskup, Claudia; Pfister, Gertrud; Robke, Cathrin

    1998-01-01

    Examines the results of interviews with elementary school children that gauged the attitudes towards and reasons for a partial separation by gender. Proposes an occassional separation of girls and boys for special pedogogical intervention. Discusses the findings. (CMK)

  18. Partielle Geschlechtertrennung--Enttauschte Hoffnungen? Monoedukative Lernumgebungen zum Chancenausgleich im Unterricht auf dem Prufstand (Partial Separation of the Sexes--Disappointed Hopes? An Assessment of Non-Educative Learning Environments for Equalizing Educational Opportunities).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Ludwig, Peter H.

    2003-01-01

    Argues that the thesis of discrimination against girls in coeducation schools has been replaced by a belief that, during certain phases or in specific subjects, abandonment of coeducation would promote equal opportunities. Questions whether classic or recent surveys provide empirical evidence for this moderate skeptical attitude towards…

  19. Application of the Method of Lines to the Solution of Elliptic Partial Differential Equations (Application de La Methode des Lignes a la Resolution D’equations Differentiales Partielles Elliptiques).

    DTIC Science & Technology

    1979-11-01

    Boundary ............................ 12 2.8 Other Geometries ............................................................... 14 2.9 A Cautionary Note on...in the Example of Section 4.2. 9 - -4- Other geometries may be treated after transformation as shown later. We first take equally spaced lines...computer matrix inversion. 2.8 Other Geometries For simplicity we used a rectangle to describe MOL. The application to the geometry of Figure 2.3 with

  20. Evolution de la caracteristique courant-tension des varistances a base d'oxyde de zinc avec la pression partielle d'oxygene de l'atmosphere de frittage

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Salmon, Roger; Bonnet, Jean-Pierre; Graciet, Michel; Onillon, Marc; Hagenmuller, Paul

    1980-05-01

    In order to decrease the resistivity of zinc oxide grains which is responsible for the intensity limitation observed at high current densities, the dependence of current-voltage characteristics of zinc oxide based varistors on oxygen partial pressure has been investigated. From these studies it appears that the conductivity increases with decreasing oxygen partial pressure, this phenomenon being more significant at low voltages than at higher ones. These results can be related to a slight increase of the donor density, while the superficial trap density decreases strongly, involving a collapse of the barrier height and of the non-linearity exponent.

  1. All-optical clock recovery based on simultaneous external injection-locking and self-seeding of a Fabry-Perot laser diode

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fang, Xiaohui; Wai, Ping Kong A.; Lu, Chao; Tam, Hwa Yaw; Qureshi, Khurram K.

    2011-02-01

    We proposed and demonstrated a novel, simple, and low cost method for all-optical clock recovery based on the switching between two injection-locked longitudinal modes in a dc-biased multi-quantum-well Fabry-Perot laser diode (FP-LD). The dc biased FP-LD is simultaneously injection-locked by a return-to-zero data signal at one of the longitudinal modes of the FP-LD and self-seeded at another longitudinal mode by using a uniform fiber Bragg grating as a feedback component. The powers and detunes of the data signal and self-seeding signal are chosen such that self-seeding is realized in the FP-LD only when data signal power is low. Clock signals of data streams at different data rates can be obtained by tuning the optical delay line in the external self-seeding loop. We have demonstrated all-optical clock recovery at 10 GHz. The pulse width, time-bandwidth product, side mode suppression ration, root mean square timing jitter, and average power of the recovered clock signals are 50 ps, 0.5, 50 dB, 248 fs, and 3.6 dBm, respectively. Clock recovery is possible at wavelength within the gain band of the FP-LD. We also find and explore in the experiment the influence of detune between the external data signal and the nearest FP-LD longitudinal mode to the recovered clock.

  2. Tunable self-seeding Fabry-Pérot laser diode for upstream multiwavelength shared ethernet passive optical network

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zhu, Min; Xiao, Shilin; Zhou, Zhao; Bi, Meihua

    2011-03-01

    We present a novel upstream multiwavelength shared ethernet passive optical network architecture, based on a proposed self-seeding Fabry-Pérot laser diode (FP-LD) at the optical network unit. The performances of the wavelength and power stability, side-mode suppression ratio, and tuning range for the proposed tunable self-seeding laser module are experimentally investigated. The bit-error-rate measurement is performed with direct modulation on FP-LD of 1.25 Gbps upstream data. The performance benefits from the upstream wavelengths sharing are showed via simulations.

  3. Injection locked Fabry-Perot laser diodes for WDM passive optical network spare function

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Han, Wei; Zhu, Ning-Hua; Xie, Liang; Ren, Min; Sun, Ke; Zhang, Bang-Hong; Li, Liang; Zhang, Hong-Guang

    2009-09-01

    In this paper, a protection scheme for transmitters in wavelength-division-multiplexing passive optical network (WDM-PON) has been proposed and demonstrated. If any downstream transmitter encounters problems at the central office (CO), the interrupted communication can be restored immediately by injecting a Fabry-Perot laser diode (FP-LD) with the upstream lightwave corresponding to the failure transmitter. Compared with the conventional methods, this proposed architecture provides a cost-effective and reliable protection scheme employing a common FP-LD. In the experiment, a 1:36 protection capability was implemented with a 2.5 Gbit/s downstream transmission capability.

  4. DWDM channel spacing tunable optical TDM carrier from a mode-locked weak-resonant-cavity Fabry-Perot laser diode based fiber ring.

    PubMed

    Peng, Guo-Hsuan; Chi, Yu-Chieh; Lin, Gong-Ru

    2008-08-18

    A novel optical TDM pulsed carrier with tunable mode spacing matching the ITU-T defined DWDM channels is demonstrated, which is generated from an optically injection-mode-locked weak-resonant-cavity Fabry-Perot laser diode (FPLD) with 10%-end-facet reflectivity. The FPLD exhibits relatively weak cavity modes and a gain spectral linewidth covering >33.5 nm. The least common multiple of the mode spacing determined by both the weak-resonant-cavity FPLD and the fiber-ring cavity can be tunable by adjusting length of the fiber ring cavity or the FPLD temperature to approach the desired 200GHz DWDM channel spacing of 1.6 nm. At a specific fiber-ring cavity length, such a least-common- multiple selection rule results in 12 lasing modes between 1532 and 1545 nm naturally and a mode-locking pulsewidth of 19 ps broadened by group velocity dispersion among different modes. With an additional intracavity bandpass filter, the operating wavelength can further extend from 1520 to 1553.5 nm. After channel filtering, each selected longitudinal mode gives rise to a shortened pulsewidth of 12 ps due to the reduced group velocity dispersion. By linear dispersion compensating with a 55-m long dispersion compensation fiber (DCF), the pulsewidth can be further compressed to 8 ps with its corresponding peak-to-peak chirp reducing from 9.7 to 4.3 GHz.

  5. Optical 16-QAM-52-OFDM transmission at 4 Gbit/s by directly modulating a coherently injection-locked colorless laser diode.

    PubMed

    Chi, Yu-Chieh; Li, Yi-Cheng; Wang, Huai-Yung; Peng, Peng-Chun; Lu, Hai-Han; Lin, Gong-Ru

    2012-08-27

    Coherently injection-locked and directly modulated weak-resonant-cavity laser diode (WRC-FPLD) for back-to-back optical 16-quadrature-amplitude-modulation (QAM) and 52-subcarrier orthogonal frequency division multiplexing (OFDM) transmission with maximum bit rate up to 4 Gbit/s at carrier frequency of 2.5 GHz is demonstrated. The WRC-FPLD transmitter source is a specific design with very weak-resonant longitudinal modes to preserve its broadband gain spectral characteristics for serving as a colorless WDM-PON transmitter. Under coherent injection-locking, the relative-intensity noise (RIN) of the injection-locked WRC-FPLD can be suppressed to ?105 dBc/Hz and the error vector magnitude of the received optical OFDM data is greatly reduced with the amplitude error suppressed down 5.5%. Such a coherently injection-locked single-mode WRC-FPLD can perform both the back-to-back and the 25-km-SMF 16-QAM-52-OFDM transmissions with a symbol rate of 20-MSa/s in each OFDM subcarrier. After coherent injection locking, the BER of the back-to-back transmitted 16-QAM-52-OFDM data is reduced to 2.5 × 10(-5) at receiving power of ?10 dBm. After propagating along a 25-km-long SMF, a receiving power sensitivity of ?7.5 dBm is required to obtain a lowest BER of 2.5 × 10(-5), and a power penalty of 2.7 dB is observed when comparing with the back-to-back transmission.

  6. The R439C mutation in LMNA causes lamin oligomerization and susceptibility to oxidative stress

    PubMed Central

    Verstraeten, Valerie LRM; Caputo, Sandrine; Van Steensel, Maurice AM; Duband-Goulet, Isabelle; Zinn-Justin, Sophie; Kamps, Miriam; Kuijpers, Helma JH; Östlund, Cecilia; Worman, Howard J; Briedé, Jacob J; Le Dour, Caroline; Marcelis, Carlo LM; Van Geel, Michel; Steijlen, Peter M; Van Den Wijngaard, Arthur; Ramaekers, Frans CS; Broers, Jos LV

    2009-01-01

    Abstract Dunnigan-type familial partial lipodystrophy (FPLD) is a laminopathy characterized by an aberrant fat distribution and a metabolic syndrome for which oxidative stress has recently been suggested as one of the disease-causing mechanisms. In a family affected with FPLD, we identified a heterozygous missense mutation c.1315C>T in the LMNA gene leading to the p.R439C substitution. Cultured patient fibroblasts do not show any prelamin A accumulation and reveal honeycomb-like lamin A/C formations in a significant percentage of nuclei. The mutation affects a region in the C-terminal globular domain of lamins A and C, different from the FPLD-related hot spot. Here, the introduction of an extra cysteine allows for the formation of disulphide-mediated lamin A/C oligomers. This oligomerization affects the interaction properties of the C-terminal domain with DNA as shown by gel retardation assays and causes a DNA-interaction pattern that is distinct from the classical R482W FPLD mutant. Particularly, whereas the R482W mutation decreases the binding efficiency of the C-terminal domain to DNA, the R439C mutation increases it. Electron spin resonance spectroscopy studies show significantly higher levels of reactive oxygen species (ROS) upon induction of oxidative stress in R439C patient fibroblasts compared to healthy controls. This increased sensitivity to oxidative stress seems independent of the oligomerization and enhanced DNA binding typical for R439C, as both the R439C and R482W mutants show a similar and significant increase in ROS upon induction of oxidative stress by H2O2. PMID:19220582

  7. Philippe Aries's Discovery of Childhood after Fifty Years: The Impact of a Classic Study on Educational Research

    ERIC Educational Resources Information Center

    Dekker, Jeroen J. H.; Groenendijk, Leendert F.

    2012-01-01

    This article looks at the impact of Philippe Aries's classic "L'Enfant et la vie familiale sous l'ancien regime", published in 1960. His well-known idea of the emergence of "Le sentiment de l'enfance" caused a lively debate among historians and social scientists resulting in fundamental contributions to our knowledge about the…

  8. Compromised extinction and signal-to-noise ratios of weak-resonant-cavity laser diode transmitter injected by channelized and amplitude squeezed spontaneous-emission.

    PubMed

    Lin, Yi-Hung; Lin, Gong-Cheng; Wang, Hai-Lin; Chi, Yu-Chieh; Lin, Gong-Ru

    2010-03-01

    By using a 200GHz AWG channelized ASE source in connection with a saturable semiconductor optical amplifier (SOA) based noise blocker as the injecting source at the remote node in front of the local optical network units (ONUs), we demonstrate the spectrum-sliced ASE transmitter with greatly suppressed intensity noise performance in WDM-PON network. Such channelized SOA filtering technique effectively reduces the relative intensity noise of the ASE source by at least 4.5 dB. The low-noise WRC-FPLD transmitter improves its extinction-ratio (ER) from 8.9 to 9.6 dB and signal-to-noise ratio (SNR) from 5.9 to 6.3 dB. In comparison with broad-band ASE injection-locked WRC-FPLD transmitter at same power, there is an improvement on receiving power penalty (DeltaP(Receiver)) by 2 dB at BER 10(-9) in back-to-back case, and the receiving power of BER 10(-9) can achieve -24 dBm even after 25km fiber transmission. With additional AWG filtering, the intraband crosstalk effect between the upstream transmitted data and the reflected ASE signal is significantly reduced by 6.3dB. The compromised effects of ER and SNR on BER performance are also elucidated via the modified SNR model for the WRC-FPLD under ASE injection induced gain-saturation condition. The DeltaP(Receiver)/DeltaSNR of 8.89 at same ER condition is more pronounced than the DeltaP(Receiver)/DeltaER of 3.17 obtained under same SNR condition, indicating that the SNR plays a more important role than the ER on enhancing the BER performance.

  9. Seamless generation and provisioning of broadcasting and independent services in WDMPON access networks.

    PubMed

    Tang, Ming; Fu, Songnian; Shum, Perry Ping

    2009-06-08

    A novel broadcasting scheme for WDM-PON based fiber access networks is proposed in this paper and downstream system experiments has been demonstrated. The broadcasting data is generated via subcarrier modulation technique. By using a delayed interferometer, the un-modulated continuous-wave carrier is separated and acts as the seeder for FP-LD injection locking and direct modulation, which is compatible with current WDM-PON infrastructures. In experiments, 2.5 Gb/s broadcasting data and 2.5 Gb/s point-to-point data are successfully integrated and transmitted in a typical WDM-PON structure with good performance.

  10. Tunable directly modulated fiber ring laser using a reflective semiconductor optical amplifier for WDM access networks.

    PubMed

    Lin, Zih-Rong; Liu, Cheng-Kuang; Jhang, Yu-Jhu; Keiser, Gerd

    2010-08-16

    We have proposed a stable, wideband, and tunable directly modulated fiber ring laser (TDMFRL) by using a reflective semiconductor optical amplifier (RSOA) and an optical tunable filter (OTF). For use in a bidirectional access network, the TDMFRL not only generates downstream data traffic but also serves as the wavelength-selecting injection light source for the Fabry-Pérot laser diode (FP-LD) located at the subscriber site. We experimentally demonstrated a bidirectional transmission at 1.25-Gb/s direct modulation over a 25-km single-mode fiber (SMF), thereby showing good performance in a wavelength division multiplexing (WDM) access network.

  11. Autre cause de mort subite du nourrisson: à propos d'un cas clinique de syndrome du QT long congenital

    PubMed Central

    Seka, Zena; Mols, Pierre; Gobin, Eric; Ngatchou, William

    2014-01-01

    Le syndrome du QT long congénital est une maladie rythmique liée à une mutation génétique et caractérisée par un espace QT allongé sur l’électrocardiogramme, des arythmies malignes type torsade de pointe et fibrillation ventriculaire entraînant une mort subite. Les gènes impliqués dans ces mutations codent pour des sous unités des canaux ioniques responsables de l'activité électrique cardiaque. Le diagnostic est basé sur l’électrocardiogramme, une enquête familiale et l’étude génétique. Le traitement repose sur les bêtabloquants, la sympathectomie et le stimulateur cardiaque. Nous rapportons le cas d'un nourrisson de 2 ans retrouvé en état de mort apparente. Nous discutons de sa prise en charge initiale, de l'enquête familiale et de son suivi ultérieur. PMID:25667708

  12. Supergroupes de Lie et solutions invariantes pour des equations differentielles non-lineaires a valeurs de Grassmann

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ayari, Mohamed Ali

    Le present travail est une contribution a l'etude des equations aux derivees partielles a valeurs de Grassmann (superequations) qui constituent une extension des equations usuelles en ce sens qu'elles contiennent en plus des variables dependantes et independantes anticommutantes (fermioniques). Nous nous sommes d'abord poses la question de savoir comment generaliser la notion de groupe de Lie de symetrie de telles superequations. En effet, de telles equations etant souvent supersymetriques, elles englobent une symetrie plus large que les equations usuelles. Ensuite, nous avons utilise la methode de reduction par symetrie pour donner des solutions explicites. Nous nous sommes attardes plus specifiquement sur la superequation de KdV (N = 2) qui apparai t comme la version supersymetrique des equations de KdV et KdV modifiee. Calculer la superalgebre de Lie de symetrie d'un supersysteme est une tache tres lourde qui depend de l'ordre et du nombre de variables dependantes et independantes. Afin de surmonter ce probleme algorithmique, nous avons realise une premiere version d'un code appele GLie permettant non seulement le calcul des superequations determinantes des systemes d'equations differentielles a valeurs de Grassmann mais aussi des equations aux derivees partielles usuelles. Ce programme ecrit dans le langage Maple permet d'economiser le temps et d'echapper aux inevitables erreurs de calculs.

  13. Caesarean sections in rural Burundi: how well are mothers doing two years on?

    PubMed

    van den Boogaard, W; Manzi, M; De Plecker, E; Caluwaerts, S; Nanan-N'zeth, K; Duchenne, B; Etienne, W; Juma, N; Ndelema, B; Zachariah, R

    2016-06-21

    Contexte : Une césarienne est une intervention d'urgence destinée à sauver une vie. Eviter une nouvelle grossesse pendant au moins 24 mois après une césarienne est important afin de prévenir une rupture utérine et un décès maternel.Objectifs : Deux ans après une césarienne en urgence, dans le Burundi rural, nous avons évalué : les complications et les décès maternels pendant la période post-natale ; la couverture de la planification familiale et son adhérence ; les grossesses suivantes et leur devenir pour la mère et le nouveau-né.Méthodes : Enquête à domicile auprès de femmes qui ont bénéficié d'une césarienne.Résultat : Sur 156 femmes qui ont bénéficié d'une césarienne, 116 (74%) ont pu être retrouvées ; 1 était décédée du choléra, 8 avaient déménagé et 31 n'ont pas pu être localisées. Sur les 116 femmes retrouvées, il n'y a eu aucune complication post-opératoire et aucun décès. Lors de leur sortie de l'hôpital, 83 (72%) femmes ont accepté une contraception. A 24 mois après leur sortie (n = 116), 23 (20%) avaient accouché et 17 (15%) étaient enceintes. Sur les 76 femmes restantes, 48 (63%) n'avaient pas de contraception. Les motifs principaux étaient la religion ou le désaccord du mari. Parmi les 23 qui avaient accouché, il y a eu une rupture utérine, aucun décès maternel, mais il y a eu trois mort-nés.Conclusion : En dépit de résultats encourageants pour les mères, cette étude pose la question de l'efficacité des approches actuelles de la promotion et de la pérennité de la planification familiale pendant un minimum de 24 mois. Il est urgent de trouver des manières innovantes de promouvoir la planification familiale dans ce groupe vulnérable.

  14. Paralysie flasque en début de grossesse: penser à l'hypokaliémie due aux vomissements gravidiques, à propos de deux observations dans un pays en voie de développement

    PubMed Central

    Fall, Maouly

    2015-01-01

    Les vomissements gravidiques peuvent être responsables de rares complications neuromusculaires mais graves notamment la paralysie hypokaliémique. Nous rapportons des observations de deux jeunes femmes d'origine guinéenne, sans histoires familiales ni antécédents particuliers, admises pour paralysie flasque des quatre membres dans un contexte de vomissements incoercibles en début de grossesse. Le bilan retrouvait une hypokaliémie majeure associée à quelques troubles électro-cardiographiques. L'apport de potassium par voie parentérale avait permis une récupération motrice totale. La paralysie hypokaliémique est une complication rare des vomissements gravidiques. Une supplémentation potassique prudente avec une surveillance électro-cardiographique et biologique permet une disparition spectaculaire des troubles neuromusculaires. PMID:26327956

  15. Dacryoadenite tuberculeuse bilatérale: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Rezzoug, Bekkay; Tzili, Nazih; Ali, Hassan; Elyamouni, Oubaida; El Khaoua, Mahfoud; Elorch, Hamza; El Hlimi, Redouane; El Hassan, Abdallah; Berraho, Amina

    2015-01-01

    La dacryoadénite tuberculeuse est une inflammation rare de la glande lacrymale causé par le bacille Mycobacterium tuberculosis. Elle pose un problème étiopathogénique et diagnostique. Nous rapportons dans cette observation le cas d'une dacryoadénite tuberculeuse bilatérale chez un jeune homme Marocain de 34 ans ayant présenté une tuberculose ganglionnaire et du cavum il y à 14 ans, ayant été confirmé par l'examen anatomopathologique. La tuberculose reste un diagnostic qui doit être toujours évoqué même dans les atteinte bilatérale surtout si il y a un antécédent personnel ou familiale positif de tuberculose. Le pronostic de cette affection est devenu favorable grâce au traitement antibacillaire précoce. PMID:26015846

  16. Atteinte hépatique au cours de la maladie de Rendu-Osler: à propos d’un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Loukil, Hanen; Snoussi, Mouna; Fourati, Hela; Frikha, Faten; Salah, Raida Ben; Jallouli, Moez; Marzouk, Sameh; Mnif, Zeineb; Bahloul, Zouhir

    2016-01-01

    Patiente âgée de 48 ans était hospitalisée pour une cholestase asymptomatique hépatique. Elle rapportait une histoire personnelle et familiale d’épistaxis récidivante. Le bilan biologique révélait une anémie ferriprive et une cholestase modérée. Les sérologies virales ainsi que les anticorps anti tissu hépatique étaient négatifs. Le scanner abdominal objectivait de multiples shunts artério-veineux dans la région sous-capsulaire du foie. Le diagnostic d’une atteinte hépatique dans le cadre d’un Rendu Osler était retenu. Un traitement martial était prescrit et une surveillance biologique et morphologique du foie était entreprise. PMID:28154681

  17. Syndrome de régression embryonnaire des testicules: à propos de 6 cas

    PubMed Central

    Latrech, Hanane; Gharbi, Mohammed El Hassan; Chraïbi, Abdelmjid; Gaouzi, Ahmed

    2014-01-01

    Le syndrome de régression embryonnaire des testicules ou anorchidie bilatérale congénitale (ABC) est un syndrome très rare défini par l'absence complète de tissu testiculaire chez un patient présentant un caryotype masculin normal. Le phénotype est variable en fonction du moment où la régression gonadique survient in utero. Actuellement, son déterminisme reste encore mystérieux mais sa survenue familiale est un argument pour suggérer une étiologie génétique. Nous en rapportons six cas, illustrant la variabilité phénotypique et décrivant la démarche et les nouveaux marqueurs diagnostiques ainsi que la conduite à tenir thérapeutique. PMID:25489355

  18. Réponses transitoires de films de TiO{2}, capteurs résistifs du gaz oxygène

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jérisian, R.; Loup, J. P.; Gautron, J.

    1991-07-01

    We analyse the mecanisms of the transient response of TiO2-film EGO (Exhaust Gas Oxygen) sensors to partial oxygen pressure. This analysis, in agreement with the steady-state behaviour, is based upon the diffusion theory. Moreover, our results corroborate the decrease of the response time when Pt is incorporated to the film or when the thickness of the film is lessened. Nous analysons les réponses transitoires de capteurs résistifs de films de TiO2 soumis à des changements de pression partielle d'oxygène. Cette analyse fait appel à la théorie de la diffusion et reste en accord avec l'étude du comportement statique de ces capteurs. Les temps de réponse mesurés décroissent avec l'incorporation de Pt ou la diminution de l'épaisseur du film.

  19. Syndrome Keratitis-Ichtyosis-Deafness (KID) chez un enfant togolais issu d'un mariage consanguin

    PubMed Central

    Kombaté, Koussak; Saka, Bayaki; Landoh, Dadja Essoya; Mouhari-Toure, Abass; Akakpo, Séfako; Belei, Eric; Gnassingbé, Wanguena; Djibril, Mohaman Awalou; Tchangaï-Walla, Kissem; Pitché, Palokinam

    2015-01-01

    Le syndrome KID est une affection génétique rare associant kératite, ichtyose et surdité. Nous rapportons un cas dont la surdité s'est compliquée de mutisme chez un enfant togolais issu d'un mariage consanguin.Il s'agissait d'une fillette de 9 ans admise en dermatologie pour une peau sèche et une kératodermie palmoplantaire évoluant depuis l'enfance, une surdité sévère et un mutisme total évoluant depuis la naissance. Il n'y avait pas d'histoire familiale connue de syndrome KID. Les parents de cet enfant sont des cousins germains. A l'examen, on notait une kératodermie palmoplantaire typique en cuir grossier, une peau sèche ichtyosiforme finement squameuse avec un aspect pachydermique aux genoux et un aspect arlequin aux jambes. L'examen ophtalmologique avait noté une blépharo-conjonctivite, une xérophtalmie, une photophobie et une absence de sourcils. L'examen ORL avait objectivé une hypotrophie des pavillons des oreilles, une surdité sévère et un mutisme total. La particularité de cette observation réside dans la sévérité de l'atteinte auditive qui s'est compliquée de mutisme. Notre enfant étant née de parents consanguins sains, sans histoire familiale de KID, nous pensons que le mode de transmission est probablement sporadique. Une étude moléculaire du cas index et de ses parents, non réalisée à cause de notre plateau technique limité aurait pu le confirmer. PMID:26664520

  20. Broadband access technology for passive optical network

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Chi, Sien; Yeh, Chien-Hung; Chow, Chi-Wai

    2009-01-01

    We will introduce four related topics about fiber access network technologies for PONs. First, an upstream signal powerequalizer is proposed and designed using a FP-LD in optical line terminal applied to the TDM-PON, and a 20dB dynamic upstream power range from -5 to -25dBm having a 1.7dB maximal power variation is retrieved. The fiber-fault protection is also an important issue for PON. We investigate a simple and cost-effective TDM/WDM PON system with self-protected function. Next, using RSOA-based colorless WDM-PON is also demonstrated. We propose a costeffective CW light source into RSOA for 2.5Gb/s upstream in WDM-PON together with self-healing mechanism against fiber fault. Finally, we investigate a 4Gb/s OFDM-QAM for both upstream and downstream traffic in long-reach WDM/TDM PON system under 100km transmission without dispersion compensation. As a result, we believe that these key access technologies are emerging and useful for the next generation broadband FTTH networks.

  1. Fuzzy logic and coarse coding using programmable logic devices

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brooks, Geoffrey

    2009-05-01

    Naturally-occurring sensory signal processing algorithms, such as those that inspired fuzzy-logic control, can be integrated into non-naturally-occurring high-performance technology, such as programmable logic devices, to realize novel bio-inspired designs. Research is underway concerning an investigation into using field programmable logic devices (FPLD's) to implement fuzzy logic sensory processing. A discussion is provided concerning the commonality between bio-inspired fuzzy logic algorithms and coarse coding that is prevalent in naturally-occurring sensory systems. Undergraduate design projects using fuzzy logic for an obstacle-avoidance robot has been accomplished at our institution and other places; numerous other successful fuzzy logic applications can be found as well. The long-term goal is to leverage such biomimetic algorithms for future applications. This paper outlines a design approach for implementing fuzzy-logic algorithms into reconfigurable computing devices. This paper is presented in an effort to connect with others who may be interested in collaboration as well as to establish a starting point for future research.

  2. Low-Cost WDM-PON With Colorless Bidirectional Transceivers

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Shin, Dong Jae; Keh, Y. C.; Kwon, J. W.; Lee, E. H.; Lee, J. K.; Park, M. K.; Park, J. W.; Oh, Y. K.; Kim, S. W.; Yun, I. K.; Shin, H. C.; Heo, D.; Lee, J. S.; Shin, H. S.; Kim, H. S.; Park, S. B.; Jung, D. K.; Hwang, Seongtaek; Oh, Y. J.; Jang, D. H.; Shim, C. S.

    2006-01-01

    This paper presents a low-cost bidirectional (BiDi) wavelength-division-multiplexed passive optical network (WDM-PON) employing colorless uncooled BiDi transceivers (TRxs) and superluminescent diode (SLD)-based broadband light sources (BLSs). The C band is allocated for upstream and the E+ band for downstream in consideration of BiDi packaging, SLD development, and wavelength alignment of dual-window arrayed waveguide gratings (AWGs). The BiDi TRx integrates an uncooled Fabry-Pérot laser diode (FP-LD), a p-i-n photodiode (PD), and a 45°-angled thin-film filter in a small-form-factor (SFF) package. The SLD-based BLSs provide 13-dBm amplified spontaneous emissions (ASEs) with spectral ripples of < 3 dB and polarization dependencies of < 1 dB. Colorless operations over 32 100-GHz-spaced channels are demonstrated from -20 to 80°C in 155-Mb/s BiDi transmissions over 25 km.

  3. Directives préalables

    PubMed Central

    O’Sullivan, Rory; Mailo, Kevin; Angeles, Ricardo; Agarwal, Gina

    2015-01-01

    Résumé Objectif Établir la prévalence de patients dotés de directives préalables dans une pratique familiale et décrire les points de vue des patients quant au rôle du médecin de famille dans l’amorce de discussions à propos des directives préalables. Conception Un questionnaire auquel les patients ont répondu eux-mêmes. Contexte Une clinique d’enseignement en médecine familiale achalandée en milieu urbain, à Hamilton, en Ontario. Participants Un échantillon de commodité formé de patients adultes qui se sont présentés à la clinique durant une semaine de travail typique. Principaux paramètres à l’étude La prévalence des directives préalables dans une population de patients a été déterminée et les attentes à l’endroit du rôle de leur médecin de famille ont été sollicitées. Résultats Les répondants au sondage étaient au nombre de 800 (un taux de réponse de 72,5 %) et leurs groupes d’âges étaient bien répartis; 19,7 % d’entre eux avaient rédigé des directives préalables et 43,8 % avaient déjà discuté du sujet des directives préalables, mais seulement 4,3 % de ces discussions avaient eu lieu avec un médecin de famille. Dans 5,7 % des cas, un médecin de famille avait soulevé la question; 72,3 % des répondants croyaient que les patients devraient amorcer la discussion. Les patients qui considéraient les directives préalables d’une importance extrême étaient considérablement plus enclins à vouloir que leur médecin de famille commence la conversation (rapport de cotes de 3,98; p < ,05). Conclusion Les directives préalables n’étaient pas systématiquement abordées dans la pratique familiale. La plupart des patients préféraient amorcer la discussion des directives préalables. Toutefois, les patients qui considéraient le sujet d’une extrême importance voulaient que leur médecin de famille commence la discussion.

  4. 2-methylpentane catalytic reactions on Pt(3%wt)-HNaβ-zeolite. Kinetic studies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Siffert, S.; Garin, F.

    1998-03-01

    The system Pt(2.9 wt%)-HNaβ zeolite is an interesting catalyst for hydrocarbon reforming. Kinetic studies of 2-methylpentane reaction on this catalyst were performed. Apparent activation energies and reaction orders versus respectively temperature and partial pressures of hydrogen and hydrocarbon allowed us to explain the bifunctional behavior of this catalyst and to determine the respective function of the platinum and of the support. The reaction orders versus hydrocarbon do not vary with reaction temperature and are positive (+0.6± 0.1), but the reaction orders versus hydrogen increases when the temperature increases from 0.3 at 160°C to 0 at 200°C. There are two groups of apparent activation energy values differing by about 10 Kcal/mol. The superior values are obtained for higher partial pressures of hydrogen or hydrocarbon (25± 2 Kcal/mol) and the lower ones for lower partial pressures of hydrogen or hydrocarbon 16± 2 (Kcal/mol). The reaction process would be at the metal-support interface. The adsorption step of 2-methylpentane would be a reactive (associative) adsorption step followed by a dissociative step of dehydrogenation leading to the most abundant surface intermediate (MASI). This kinetic process explains the experimental values. Le système Pt(2,9 % en masse)-HNa zéolithe β est un catalyseur intéressant pour le reformage des hydrocarbures. Nous avons effectué des études cinétiques de la réaction du 2-méthylpentane sur ce catalyseur. Les énergies d'activation et les ordres de réaction en fonction respectivement de la température et des pressions partielles d'hydrogène et d'hydrocarbure nous ont permis d'expliquer le caractère bifonctionnel et de déterminer respectivement la fonction du métal et du support. Les ordres de réaction par rapport à l'hydrocarbure ne varient pas avec la température de réaction et sont positifs (+0.6± 0.1), mais les ordres de réaction par rapport à l'hydrogène augmentent quand la température cro

  5. Silence et divulgation dans des familles d’adolescents vivant avec le VIH depuis la naissance : une exploration qualitative

    PubMed Central

    Proulx-Boucher, Karène; Blais, Martin; Fernet, Mylène; Richard, Marie-Ève; Otis, Joanne; Josy Lévy, Joseph; Samson, Johanne; Lapointe, Normand; Morin, Guylaine; Thériault, Jocelyne; Trottier, Germain

    2011-01-01

    OBJECTIF : Les études ciblant les enfants nés avec le VIH se sont principalement intéressées à la période précédant l’annonce du diagnostic à l’enfant. L’objectif de cette étude est d’explorer les dynamiques de communication intrafamiliale suivant l’annonce du diagnostic. MÉTHODOLOGIE : Vingt-neuf jeunes (de dix à 18 ans) vivant avec le VIH depuis la naissance ont accordé des entrevues individuelles semi-dirigées portant sur : 1) le dévoilement du statut sérologique, 2) leurs relations familiales et 3) l’éducation sexuelle en milieu familial. Les témoignages ont fait l’objet d’une analyse de contenu. RÉSULTATS : Les jeunes ont appris en moyenne à l’âge de 11 ans leur diagnostic VIH+. La dynamique qui s’installe après cette annonce apparaît régie par le silence : les échanges qui s’ensuivent portent en majorité sur des questions relatives à la médication et à la prévention d’une transmission sexuelle du virus. Ce silence préserverait l’équilibre familial en occupant trois fonctions : protéger la mère d’un sentiment de culpabilité à l’égard de la transmission, assurer l’harmonie familiale, se sentir normal face aux autres. Le diagnostic de l’adolescent n’est généralement pas révélé à la famille élargie, préservant ainsi leur intégration au sein de la famille en les protégeant du rejet, de la trahison et du jugement. EXPOSÉ : Les fonctions du silence et du secret occupent une place stabilisatrice importante au sein de la famille. Toutefois, elles contribuent à isoler les adolescents d’une forme de soutien affectif dont ils ont pourtant besoin. Des pistes d’intervention sont suggérées. PMID:22851894

  6. Family planning through child health: a case study of El Kef project in Tunisia.

    PubMed

    Bouzidi, M; Jones, M

    1985-01-01

    In 1970, a Dutch medical team began work in the city of El Kef in Tunisia on a project designed to bring family planning into rural areas. The project aimed to persuade the rural people to use urban health centers, but this approach failed partly because of the remoteness of the communities and their reluctance to discuss personal matters with strangers. Funded by UNFPA, a new project began to recruit and train local girls as home health visitors or aides-familiales, an approach which became the central focus of the El Kef project. The International Planned Parenthood Federation (IPPF) took over the project and expanded it to include nutrition, health care, health education, family planning, disease prevention and domestic crafts. 4 goals were fixed for the project: total vaccination coverage for children; elimination of severe malnutrition; reduction of infant mortality; and use of family planning practice by at least 1/2 the women of childbearing age. An efficient recordkeeping system enabled the project to be carefully evaluated and provides much-needed data, showing where it has achieved its aims and where new efforts should be directed. The project resulted in large numbers of women receiving ante-natal advice, child care and family planning from their local health centers. 860 pregnant women were followed up during the 3-year study period. Some 57% of pregnant women went for advice; only 15% went for postnatal care, but 50% of the women under 50 attended child welfare sessions during the study period for weight checks, nutrition advice, vaccination and treatment for minor ailments. Over the 3 years, the number of contraceptive users more than trebled, from 14% to 54%. The IUD was the most popular method. The most successful aspect of the project was the emphasis on maternal and child health, and the home visits were the most motivating feature. Vaccination became more popular. A further aspect of the project was the training in home improvement skills, like

  7. Both lamin A and lamin C mutations cause lamina instability as well as loss of internal nuclear lamin organization

    SciTech Connect

    Broers, Jos L.V. . E-mail: jos.broers@molcelb.unimaas.nl; Kuijpers, H.J.H.; Oestlund, C.; Worman, H.J.; Endert, J.; Ramaekers, F.C.S.

    2005-04-01

    We have applied the fluorescence loss of intensity after photobleaching (FLIP) technique to study the molecular dynamics and organization of nuclear lamin proteins in cell lines stably transfected with green fluorescent protein (GFP)-tagged A-type lamin cDNA. Normal lamin A and C proteins show abundant decoration of the inner layer of the nuclear membrane, the nuclear lamina, and a generally diffuse localization in the nuclear interior. Bleaching studies revealed that, while the GFP-tagged lamins in the lamina were virtually immobile, the intranuclear fraction of these molecules was partially mobile. Intranuclear lamin C was significantly more mobile than intranuclear lamina A. In search of a structural cause for the variety of inherited diseases caused by A-type lamin mutations, we have studied the molecular organization of GFP-tagged lamin A and lamin C mutants R453W and R386K, found in Emery-Dreifuss muscular dystrophy (EDMD), and lamin A and lamin C mutant R482W, found in patients with Dunnigan-type familial partial lipodystrophy (FPLD). In all mutants, a prominent increase in lamin mobility was observed, indicating loss of structural stability of lamin polymers, both at the perinuclear lamina and in the intranuclear lamin organization. While the lamin rod domain mutant showed overall increased mobility, the tail domain mutants showed mainly intranuclear destabilization, possibly as a result of loss of interaction with chromatin. Decreased stability of lamin mutant polymers was confirmed by flow cytometric analyses and immunoblotting of nuclear extracts. Our findings suggest a loss of function of A-type lamin mutant proteins in the organization of intranuclear chromatin and predict the loss of gene regulatory function in laminopathies.

  8. Union instability as an engine of fertility? A microsimulation model for France.

    PubMed

    Thomson, Elizabeth; Winkler-Dworak, Maria; Spielauer, Martin; Prskawetz, Alexia

    2012-02-01

    Opportunities for conceiving and bearing children are fewer when unions are not formed or are dissolved during the childbearing years. At the same time, union instability produces a pool of persons who may enter new partnerships and have additional children in stepfamilies. The balance between these two opposing forces and their implications for fertility may depend on the timing of union formation and parenthood. In this article, we estimate models of childbearing, union formation, and union dissolution for female respondents to the 1999 French Etude de l'Histoire Familiale. Model parameters are applied in microsimulations of completed family size. We find that a population of women whose first unions dissolve during the childbearing years will end up with smaller families, on average, than a population in which all unions remain intact. Because new partnerships encourage higher parity progressions, repartnering minimizes the fertility gap between populations with and those without union dissolution. Differences between the two populations are much smaller when family formation is postponed-that is, when union formation and dissolution or first birth occurs after age 30, or when couples delay childbearing after union formation.

  9. L'hémangiome caverneux costal: une tumeur rare de la paroi thoracique

    PubMed Central

    Bouchikh, Mohammed; Achir, Abdellah; Setti, Khadija; Mbola, Tchely-Oualy; Lamboni, Damsane; Zouaidia, Fouad; Mahassini, Najat; Benosman, Abdellatif

    2012-01-01

    L′hémangiome caverneux de l′os est une tumeur bénigne rare; sa localisation costale est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d′un patient de 17 ans qui consultait pour une masse pariétale. La tomodensitométrie a objectivé une tumeur de la 6e côte droite avec une rupture partielle de la corticale osseuse. Le traitement a consisté en une résection chirurgicale et l′examen microscopique de la pièce opératoire a conclu à un hémangiome costal de type caverneux. Aucune récidive n′a été notée 7 mois après l′intervention. L′hémangiome costal est une tumeur rare de la paroi thoracique. Son diagnostic de certitude est histopathologique car l'imagerie peut prêter confusion avec une origine maligne ou infectieuse. PMID:22655110

  10. Myélite aigue et hépatite virale A: à propos d’un cas

    PubMed Central

    Boulahri, Tarik; Bourazza, Ahmed

    2016-01-01

    Le virus de l’hépatite A peut se manifester par une atteinte neurologique sévère et inhabituelle. Nous rapportons l’observation d’un homme de 59 ans, qui a présenté un trouble de l’équilibre associé à des paresthésies des membres inferieures et des troubles sphinctériens. L’IRM médullaire était en faveur d’une myélite aigue. Le bilan étiologique a trouvé comme seule anomalie la présence d’IgM spécifiques du virus de l’hépatite virale A (HVA). Malgré une corticothérapie à forte dose, la récupération fonctionnelle n’était que partielle. Devant toute myélite aigue, la recherche d’une infection par le virus de l’hépatite A devrait faire partie de l’enquête étiologique même en l’absence de signe clinique ou biologique évoquant l’hépatite en particulier dans les pays d’endémie où la prophylaxie vaccinale fait défaut. PMID:28292034

  11. Association de neuroleptiques atypiques avec les anticonvulsivants et syndrome malin (à propos de deux cas)

    PubMed Central

    Nabih, Fadoua Oueriagli; Benali, Abdeslam; adali, Imane; Manoudi, Fatiha; Asri, Fatima

    2014-01-01

    Le syndrome malin des neuroleptiques (SMN) est une complication rare mais grave du traitement par les neuroleptiques, pouvant engager le pronostic vital. Les auteurs rapportent deux observations, la première d'une jeune patiente de 18 ans, suivie pour une épilepsie partielle temporale, sous carbamazépine (800mg/jour) depuis 13 ans, et qui a développé un SMN après introduction d'amisulpride (600 mg/jour). La deuxième observation d'un jeune patient de 28 ans sous valproate sodium (750mg/jour) depuis 10 ans et qui a présenté un SMN après association d'olanzapine (20mg/jour). Les cliniciens doivent être vigilants par rapport au risque d'induction d'un SMN après introduction de neuroleptiques atypiques chez des patients traités pendant une longue durée avec des anticonvulsivants. PMID:25422695

  12. On the determination of elastic coefficients from indentation experiments

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tardieu, N.; Constantinescu, A.

    2000-06-01

    The main result of this paper is the extension of the adjoint state method to variational inequalities. This is done for the Signorini contact problem (Kikuchi N and Oden J T 1988 Contact Problems in Elasticity: a Study of Variational Inequalities and Finite Element Methods (Philadelphia: SIAM)) and used for the identification of elastic coefficients from an indentation test. The result is obtained by two independent approaches based on the penalized and respectively, mixed formulations of the direct problem, a Signorini contact problem. An important and astonishing result is that the obtained adjoint problem is a linear problem with Dirichlet boundary conditions. This is expected for problems described with variational equalities (Bui H D 1993 Introduction Aux Problèmes Inverses en Mécanique des Matériaux (Paris: Eyrolles) (Engl. Transl. (Boca Raton, FL: CRC Press)), Lions J L 1968 Contrôle Optimal des Systèmes Gouvernés par des Équations aux Dérivées Partielles (Dunod)), but is a new result for problems described with variational inequalities. As an application, the elastic coefficients of an isotropic body have been identified from the knowledge of a displacement-force curve measured during an indentation test. The efficiency of the method is illustrated on numerical examples for the identification of a bimaterial and a functional gradient material.

  13. Prise en charge du phéochromocytome bilatéral - à propos d'un cas

    PubMed Central

    Khattala, Khalid; Elmadi, Aziz; Mahmoudi, Abdelhalim; Rami, Mohamed; Bouabdallah, Youssef

    2014-01-01

    Le phéochromocytome est une pathologie rare et sévère; sa survenue à un âge précoce, sa bilatéralité et son association à des signes de gravité en font la sévérité. Notre observation en fait l'exemple; le phéochromocytome bilatéral est révélé par un accident vasculaire ischémique qui a dominé le tableau initial chez une fille de 10 ans. L'imagerie a orienté vers le diagnostic (échographie et TDM abdominales), confirmé par le dosage des catécholamines urinaires. Après une préparation soigneuse, l'exérèse chirurgicale (surrénalectomie totale droite et partielle gauche), avec bonne surveillance péri opératoire, ont permis d'avoir de bons résultats. L’étude histologique a étayé la nature anatomo pathologique de la pièce opératoire. PMID:25404959

  14. Hématome post traumatique du muscle iléopsoas avec paralysie du nerf fémoral: à propos d'un cas et revue de la littérature

    PubMed Central

    Sallahi, Hicham; Margad, Omar; Lamkhantar, Adil; idrissi, Khalid Koulali

    2015-01-01

    L'hématome compressif du muscle iliopsoas dans le petit bassin est une complication connue des traitements anticoagulants, mais reste rare en post-traumatique. La présente observation illustre un cas de cet hématome chez un adolescent de 14 ans qui s'est présenté avec une douleur post-traumatique de la cuisse et un déficit actif d'extension de la jambe évoluant depuis plus de 3 mois. Un examen clinique a montré l'existence d'une paralysie complète du quadriceps. Une IRM du petit bassin a retrouvé un volumineux hématome du muscle iliopsoas comprimant le nerf fémoral. Un drainage chirurgical de l'hématome a été réalisé. La récupération musculaire était partielle après six mois de recul. PMID:26113929

  15. Navier Stokes Theorem in Hydrology

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Narayanan, M.

    2005-12-01

    In a paper presented at the 2004 AGU International Conference, the author outlined and stressed the importance of studying and teaching certain important mathematical techniques while developing a course in Hydrology and Fluid Mechanics. The Navier-Stokes equations are the foundation of fluid mechanics, and Stokes' theorem is used in nearly every branch of mechanics as well as electromagnetics. Stokes' Theorem also plays a vital role in many secondary theorems such as those pertaining to vorticity and circulation. Mathematically expressed, Stokes' theorem can be expressed by considering a surface S having a bounding curve C. Here, V is any sufficiently smooth vector field defined on the surface and its bounding curve C. In an article entitled "Corrections to Fluid Dynamics" R. F. Streater, (Open Systems and Information Dynamics, 10, 3-30, 2003.) proposes a kinetic model of a fluid in which five macroscopic fields, the mass, energy, and three components of momentum, are conserved. The dynamics is constructed using the methods of statistical dynamics, and results in a non-linear discrete-time Markov chain for random fields on a lattice. In the continuum limit he obtains a non-linear coupled parabolic system of field equations, showing a correction to the Navier-Stokes equations. In 2001, David Hoff published an article in Journees Equations aux derivees partielles. (Art. No. 7, 9 p.). His paper is entitled : Dynamics of Singularity Surfaces for Compressible Navier-Stokes Flows in Two Space Dimensions. In his paper, David Hoff proves the global existence of solutions of the Navier-Stokes equations of compressible, barotropic flow in two space dimensions with piecewise smooth initial data. These solutions remain piecewise smooth for all time, retaining simple jump discontinuities in the density and in the divergence of the velocity across a smooth curve, which is convected with the flow. The strengths of these discontinuities are shown to decay exponentially in time

  16. Troubles psychotiques précipités par le mariage : étude de trois observations

    PubMed Central

    Jaweher, Masmoudi; Kammoun, Mohamed Faouzi; Inès, Feki; Imen, Baati; Rim, Sallami; Abdelaziz, Jaoua

    2013-01-01

    Le mariage est un évènement très investi dans notre culture arabo-musulmane. Il présente une situation à grande charge émotionnelle et ayant un vécu stressant. C'est ainsi qu'il peut être à l'origine de la décompensation de certains troubles psychiatriques. Ce moment particulier de déclenchement de la pathologie peut altérer significativement l'adaptation familiale et sociale du patient en question, le rendant dépendant en partie ou en totalité à une institution. Dans ce travail, nous proposons d’étudier certains facteurs psychiques, sociaux et culturels pouvant aboutir à la précipitation des manifestations psychotiques par le mariage. Il s'agit de l’étude de trois observations cliniques, deux hommes et une femme, hospitalisés dans le service de psychiatrie A du CHU Hédi Chaker de Sfax et qui ont développés des manifestations psychotiques de façon concomitante à leur mariage. La durée moyenne de survenue des crises a été de vingt ans, le diagnostic retenu a été celui de trouble bipolaire dans deux cas et d'une schizophrénie indifférenciée chez le troisième patient. L’évolution s'est faite vers une chronicisation de deux malades et une dépendance institutionnelle dans le troisième cas. La précipitation des troubles psychotiques par le mariage, reste un phénomène en relation intime avec les composantes culturelles, elles-mêmes sont déterminantes dans la prise en charge ultérieure de ces patients. PMID:23785551

  17. Présentation de l’adaptation française de « l’échelle de coparentage » de McHale pour familles avec jeunes enfants

    PubMed Central

    Frascarolo, F.; Dimitrova, N.; Zimmermann, G.; Favez, N.; Kuersten-Hogan, R.; Baker, J.; McHale, J.

    2009-01-01

    Le but de cet article est de présenter l’autoquestionnaire américain de McHale permettant l’évaluation de la qualité du coparentage ainsi qu’un premier pas en direction de sa validation structurelle et de construit en langue française. Quarante et une familles suisses francophones et 84 familles nord-américaines ont rempli ce questionnaire ainsi qu’un autre portant sur leur satisfaction conjugale (Dyadic Adjustment Scale [DAS]). Les résultats des familles suisses correspondent aux résultats américains : d’une part, la distribution des items en quatre facteurs (intégrité familiale, conflit, affection et dénigrement) est retrouvée et, d’autre part, un lien relatif entre la qualité du coparentage et celle des relations conjugales est observé. Ce deuxième résultat confirme la validité de construit du questionnaire, vu le lien reconnu entre ces deux sous-systèmes. Étant donné l’influence de la qualité du coparentage sur le développement socio-affectif de l’enfant, disposer d’un outil permettant son évaluation, dans ses aspects tant positifs (soutien, chaleur, etc.) que négatifs (dénigrement, conflit, etc.), est un atout important aussi bien en recherche qu’en clinique. PMID:19655028

  18. Le phéochromocytome surrénalien bilatéral: à propos d'un cas

    PubMed Central

    Eya, Cherif; Lamia, Ben Hassine; Samira, Azzabi; Zouleikha, Kaouech; Imen, Boukhris; Chekib, Kooli; Narjess, Khalfallah

    2013-01-01

    Les phéochromocytomes de localisation bilatérale sont rares. Ils s'intègrent le plus souvent dans le cadre d'une maladie familiale. Néanmoins des formes bilatérales sporadiques peuvent être observées. Ainsi, chez tout patient présentant des masses surrénaliennes bilatérales, un phéochromocytome bilatéral doit être suspecté et son caractère familial ou sporadique doit être déterminé devant le risque de récidive tumorale. A ce propos, nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 22 ans qui a été hospitalisée pour exploration d'une hypertension artérielle de découverte récente. L'association à des céphalées, sueurs et palpitations a orienté vers le diagnostic de phéochromocytome. Les taux urinaires des dérivés méthoxylés étaient très élevés. L’échographie et l'IRM abdominales ont noté la présence de deux masses surrénaliennes bilatérales. La scintigraphie au MIBG a montré une hyperfixation au niveau des deux surrénales, sans autres localisations. L'enquête à la recherche d'une néoplasie endocrinienne multiple ou d'une phacomatose était négative. Le traitement a consisté en une surrénalectomie bilatérale par voie cœlioscopique. L’évolution sous traitement substitutif par hydrocortisone était favorable avec une normalisation des chiffres tensionnels. PMID:24244787

  19. Pyélonéphrite xanthogranulomateuse bilatérale focale : à propos d’un cas

    PubMed Central

    El Yacoubi, Souhail; Ziouziou, Imad; Zizi, Mohamed; Jahid, Ahmed; Karmouni, Tariq; El Khader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Andaloussi, Ahmed Iben Attya

    2014-01-01

    Résumé Nous présentons l’observation clinique d’un cas rare de pyélonéphrite xanthogranulomateuse (PXG) bilatérale chez un jeune patient âgé de 17 ans. La découverte progressive de l’infection a débuté par l’apparition de lombalgies bilatérales évoluant depuis un mois, sans autre signe associé. L’urotomodensitométrie penchait en faveur de deux masses rénales bilatérales, soit une masse polaire inférieure droite et une masse polaire supérieure gauche, toutes deux de densité tissulaire. Une biopsie échoguidée a suggéré la présence d’une réaction inflammatoire non spécifique. Une néphrectomie partielle polaire inférieure droite a été effectuée devant la forte présomption de tumeurs rénales malignes. Finalement, l’histologie a orienté le diagnostic vers une PXG. Il s’agit, à notre connaissance, du sixième cas de PXG focale bilatérale rapporté dans la littérature. Notre patient a reçu un traitement antibiotique à base de fluoroquinolone pendant un mois. L’évolution clinique s’est avérée bonne, et les lésions visibles à la tomodensitométrie se sont entièrement résorbées au bout d’un mois. Le patient vit toujours après un an et présente une fonction rénale normale. PMID:25295145

  20. Angiomyolipome rénale: à propos de huit cas

    PubMed Central

    Statoua, Mouad; El Ghanmi, Jihad; Karmouni, Tarik; El Khader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Attya, Ahmed Iben

    2014-01-01

    L'angiomyolipome est la tumeur bénigne la plus fréquente des masses dolides du rein, elle représente un cadre de fréquence de 1 à 3% des tumeurs du rein, sa composition histologique est faite de trois contingents: graisseux, fibres musculaires lisses et vasculaires a des proportions variables, elle sévit sur un cadre sporadique et peut s'exprimer dans un cadre congénitale comme manifestation de la sclérose tubéreuse de Bourneville. Nous rapportons l'expérience du service d'Urologie B du CHU IBN Sina de Rabat dans la prise en charge de huit cas d'angiomyolipome sur une période s’étalant sur six ans en précisant les manifestations cliniques, données de l'imagerie, le résultat histologique et la conduite thérapeutique. Les manifestations cliniques ne lui sont pas spécifiques, elle peut se manifester par des lombalgies, crise de colique néphritiques, hématurie, masse palpable dans le flanc. La TDM reste l'examen radiologique le plus sensible en mettant en évidence la présence de graisse au sein de la masse, l'histologie confirme le diagnostic et il n'y a aucun consensus qui régit la prise en charge de ce type de tumeur, on peut admettre une surveillance pour les petites masses de moins de 4 cm et traité les formes symptomatiques ou qui dépasse les 4 cm par embolisation ou chirurgie partielle ou totale. Les nouvelles thérapeutiques focales peuvent révolutionner la prise en charge de ce type de tumeur bénigne, mais les études sont toujours en cours. PMID:25767658

  1. Glide Dislocations Dissociation in Inversion Domain Boundaries of Plastically Deformed Aluminium Nitride

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Feregotto, Virginia; Michel, Jean-Pierre

    1996-09-01

    A ten per cent plastic deformation of polycrystalline aluminium nitride, at a temperature ranging from 1500 to 1650 ^{circ}C creates a new kind of intragranular defect. Observed by transmission electron microscopy, the look like torsion subboundaries created by dislocations with 1/3<~ngle11bar{2}0rangle Burgers vectors and so nodes are dissociated into Shockley partials. They are located in the basal plane. In fact, these defects appear only in the plane areas of grown-in defects, the inversion domain boundaries. The formation of these faulted networks is interpreted as being the ultimate stage of the interactions between inversion domain boundaries and glide dislocations. Une déformation plastique de 10 % de nitrure d'aluminium polycristallin, entre 1500 et 1650 ^{circ}C introduit un nouveau type de défauts intragranulaires. Au microscope électronique par transmission, ils apparaissent comme des sous-joints de torsion créés par des dislocations de vecteurs de Burgers 1/3<~ngle11bar{2}0rangle dont les nœuds triples sont dissociés en partielles de Shockley ; ils sont situés dans le plan de base. En fait, ces défauts ne se produisent que sur les parties planes de défauts originels, les parois de domaines d'inversion. La formation de ces réseaux fautés est analysée comme l'ultime stade des interactions entre parois de domaines d'inversion et dislocations de glissement.

  2. Profil des diabétiques en hémodialyse chronique: étude multicentrique au Maroc

    PubMed Central

    Kabbali, Nadia; Mikou, Souad; El Pardiya, Nada Tazi; El Bardai, Ghita; Arrayhani, Mohamed; Houssaini, Tarik Sqalli

    2014-01-01

    Introduction Le diabète représente la première cause de mortalité par insuffisance rénale au Maroc. Sa prévalence selon l'Enquête Nationale sur la Population et la Santé Familiale de 2011 est de 3,3% [1]. Le but de ce travail est de déterminer la prévalence et d’étudier le profil clinique des diabétiques en hémodialyse chronique au Maroc. Méthodes Il s'agit d'une étude transversale multicentrique incluant 2066 hémodialysés chroniques dans les 39 centres d'hémodialyse de quatre régions marocaines. Résultats La prévalence du diabète en hémodialyse est 21,6%. L’âge moyen 59±13,2 ans (26-87). Le sex-ratio est de 1,9. L'IMC moyen est de 24,5 ± 4,4 kg/m2 (15-41). 42 patients sont porteurs d′une hépatite virale. La durée moyenne en HD est 39,3± 67 mois. 57% des patients gardent une diurèse résiduelle versus 43% chez les non diabétiques. Par rapport à ces derniers, nous avons noté plus d'HTA (64% versus 45%), plus de complications cardiovasculaires (23% versus 12%), un âge plus avancé à l'initiation de l'hémodialyse (55,5 versus 47 ans) et un taux de FAV proximales plus important. Conclusion La prévalence des diabétiques en hémodialyse est relativement élevée au Maroc sans tenir compte des patients qui ne bénéficient pas d’épuration extra-rénale pour des raisons socio-économiques. Le taux élevé de mortalité est imputable au retard et/ou à l'absence de la prise en charge néphrologique des diabétiques. Dans nos régions où le système sanitaire dispose de faible moyen, l'accent doit être mis sur le dépistage précoce de la néphropathie chez le diabétique. PMID:25374630

  3. Syndrome de Lynch: à propos d'un cas et revue de la litterature

    PubMed Central

    Bouguenouch, Laila; Samri, Imane; Belhassan, Khadija; Sayel, Hanane; Abbassi, Meriame; Bennis, Sanae; Benajah, Dafr Allah; Ibrahimi, Adil; Amarti, Afaf; Ouldim, Karim

    2016-01-01

    Le syndrome de Lynch, ou cancer colorectal héréditaire sans polypose ou HNPCC (hereditary non-polyposis colorectal cancer), est la forme la plus fréquente de cancer colorectal héréditaire. Il conduit à une augmentation de la susceptibilité à développer des cancers, au premier rang le cancer colorectal, le cancer de l'endomètre chez les femmes, et dans une moindre mesure, d'autres cancers (ovaire, intestin grêle, estomac, voies excrétrices urinaires et hépatobiliaires). Ainsi, le risque cumulé de développer un cancer colorectal ou de l'endomètre à l’âge de 80 ans s’élève respectivement à 20 et 40%. Ces cancers sont caractérisés par leur contexte d'atteinte familiale, leur survenue à un âge précoce, ainsi que par le développement de cancers métachrones chez un même individu. Ce syndrome se transmet de manière autosomique dominante. Les gènes dont l'altération est associée à l'existence d'un syndrome HNPCC appartiennent à la famille des gènes de réparation des mésappariements de l'ADN (DNA mismatch repair ou MMR): MSH2, MLH1 et MSH6 sont impliqués, par ordre décroissant de fréquence, dans respectivement 35%, 25% et 2% des cas. Une surveillance coloscopique et gynécologique est proposée aux personnes porteuses d'une mutation constitutionnelle du gène MSH2, MLH1 ou MSH6. Nous rapportons une des premières observations marocaines d'un syndrome de Lynch dont la mutation constitutionnelle du gène MLH1 a été identifiée chez un des membres de la famille atteint d'un cancer du côlon. Suite à la demande d'autres sujets sains de la même famille, un diagnostic presymptomatique a été effectué conduisant à une stratégie de surveillance adaptée. A travers notre observation nous illustrons le rôle de l'oncogénétique dans la prise en charge des patients cancéreux et de leurs familles. PMID:27642480

  4. Approche de prise en charge du trouble du spectre de l’autisme

    PubMed Central

    Lee, Patrick F.; Thomas, Roger E.; Lee, Patricia A.

    2015-01-01

    Résumé Objectif Se pencher sur les critères diagnostiques du trouble du spectre de l’autisme (TSA) comme les définit le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V), et concevoir une approche de prise en charge du TSA à l’aide du cadre CanMEDS–Médecine familiale (CanMEDS-MF). Sources d’information Le DSM-V, publié par l’American Psychiatric Association en mai 2013, énonce de nouveaux critères diagnostiques du TSA. Le cadre CanMEDS-MF du Collège des médecins de famille du Canada fournit un plan d’orientation pour la prise en charge complexe du TSA. Nous avons utilisé des données recueillies par le Centers for Disease Control and Prevention afin de déterminer la prévalence du TSA, ainsi que la revue systématique et méta-analyse détaillée effectuée par le National Institute for Health and Care Excellence du R.-U. pour ses lignes directrices sur le TSA dans le but d’évaluer les données probantes issues de plus de 100 interventions. Message principal Selon les données du Centers for Disease Control and Prevention, la prévalence du TSA se chiffrait à 1 sur 88 en 2008 aux États-Unis. La classification du TSA dans la quatrième édition du DSM incluait l’autisme, le syndrome d’Asperger, le trouble envahissant du développement et le trouble désintégratif de l’enfance. La dernière révision du DSM-V réunit tous ces troubles sous la mention TSA, avec différents niveaux de sévérité. La prise en charge du TSA est complexe; elle exige les efforts d’une équipe multidisciplinaire ainsi que des soins continus. Les rôles CanMEDS-MF fournissent un cadre de prise en charge. Conclusion Les médecins de famille sont au cœur de l’équipe de soins multidisciplinaire pour le TSA, et le cadre CanMEDS-MF tient lieu de plan détaillé pour guider la prise en charge d’un enfant atteint de TSA et aider la famille de cet enfant.

  5. Maladies reliées aux loisirs aquatiques

    PubMed Central

    Sanborn, Margaret; Takaro, Tim

    2013-01-01

    Résumé Objectif Passer en revue les facteurs de risque, la prise en charge et la prévention des maladies reliées aux loisirs aquatiques en pratique familiale. Sources des données Des articles originaux et de synthèse entre janvier 1998 et février 2012 ont été identifiés à l’aide de PubMed et des expressions de recherche en anglais water-related illness, recreational water illness et swimmer illness. Message principal Il y a un risque de 3 % à 8 % de maladies gastrointestinales (MGI) après la baignade. Les groupes à risque élevé de MGI sont les enfants de moins de 5 ans, surtout s’ils n’ont pas été vaccinés contre le rotavirus, les personnes âgées et les patients immunodéficients. Les enfants sont à plus grand risque parce qu’ils avalent plus d’eau quand ils nagent, restent dans l’eau plus longtemps et jouent dans l’eau peu profonde et le sable qui sont plus contaminés. Les adeptes des sports dans lesquels le contact avec l’eau est abondant comme le triathlon et le surf cerf-volant sont aussi à risque élevé et même ceux qui s’adonnent à des activités impliquant un contact partiel avec l’eau comme la navigation de plaisance et la pêche ont un risque de 40 % à 50 % fois plus grand de MGI par rapport à ceux qui ne pratiquent pas de sports aquatiques. Il y a lieu de faire une culture des selles quand on soupçonne une maladie reliée aux loisirs aquatiques et l’échelle clinique de la déshydratation est utile pour l’évaluation des besoins de traitement chez les enfants affectés. Conclusion Les maladies reliées aux loisirs aquatiques est la principale cause de MGI durant la saison des baignades. La reconnaissance que la baignade est une source importante de maladies peut aider à prévenir les cas récurrents et secondaires. On recommande fortement le vaccin contre le rotavirus chez les enfants qui se baignent souvent.

  6. Physiotherapy extended-role practitioner for individuals with hip and knee arthritis: patient perspectives of a rural/urban partnership.

    PubMed

    Gillis, Katherine; Augruso, Alanna; Coe, Terelle; O'Neill, Andrea; Radford, Lindsay; Gibson, B E; O'Callaghan, Lynda; Soever, Leslie

    2014-01-01

    Objectif : Explorer les perspectives des personnes qui ont de l'arthrite dans la hanche et le genou en ce qui concerne un modèle de soins basé sur le rôle élargi du professionnel de la physiothérapie (REP) en contexte rural. Méthode   : Nous avons entrepris une étude de cas descriptive qualitative basée sur des entrevues structurées menées auprès de 13 participants d'un cabinet de médecine familiale en milieu rural dans la province d'Ontario, au Canada, qui avaient tous été évalués par un professionnel à rôle élargi. Nous avons analysé les entrevues transcrites pour en dégager des thèmes émergents. Résultats : Nous avons dégagé trois grands thèmes : (1) l'accès rapide aux soins; (2) la distance comme facteur de la recherche de soins; (3) les perceptions du modèle de soins basé sur le rôle élargi du professionnel. Conclusions : Des participants ont signalé de nombreuses expériences positives du modèle rural REP en physiothérapie. Les moyens de réduire au minimum les déplacements pour avoir accès aux soins sont importants pour les membres des communautés rurales. Un modèle de soins basé sur le rôle élargi du professionnel offre des soins compétents qui incluent la capacité de poser un diagnostic de l'appareil locomoteur et du temps pour l'éducation et pour répondre aux questions.

  7. Identification et prise en charge des femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein

    PubMed Central

    Heisey, Ruth; Carroll, June C.

    2016-01-01

    Résumé Objectif Résumer les meilleures données portant sur les stratégies d’identification et de prise en charge des femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. Sources d’information Une recherche a été effectuée sur PubMed à l’aide des mots-clés anglais suivants : breast cancer, guidelines, risk, family history, management et magnetic resonance imaging screening, entre 2000 et 2016. La plupart des données sont de niveau II. Message principal Une bonne anamnèse familiale est essentielle lors de l’évaluation du risque de cancer du sein afin d’identifier les femmes qui sont candidates à une recommandation en counseling génétique pour un éventuel test génétique. On peut sauver des vies en offrant aux femmes porteuses d’une mutation au gène BRCA des interventions chirurgicales de réduction des risques (mastectomie bilatérale prophylactique, salpingo-ovariectomie bilatérale). Il faut encourager toutes les femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein à demeurer actives et à limiter leur consommation d’alcool à moins de 1 verre par jour; certaines femmes sont admissibles à la chimioprévention. Il faut offrir aux femmes dont le risque à vie de cancer du sein est de 20 à 25 % ou plus un dépistage poussé par imagerie par résonance magnétique en plus d’une mammographie. Conclusion Une vie saine et la chimioprévention (chez les candidates) pourraient réduire l’incidence du cancer du sein; le dépistage poussé pourrait entraîner une détection plus précoce. Le fait d’aiguiller des femmes porteuses d’une mutation au BRCA vers la chirurgie de réduction des risques sauve des vies. PMID:27737991

  8. Cancer du sein bilatéral synchrone: expériences du centre Mohammed VI pour le traitement des cancers CHU Ibn Rochd Casablanca

    PubMed Central

    Khalil, Ahmadaye Ibrahim; Bendahhou, Karima; Mestaghanmi, Houriya; Saile, Rachid; Benider, Abdellatif

    2016-01-01

    Les cancers du sein bilatéraux synchrones (CSBS) sont des maladies qui se caractérisent par une importante hétérogénéité clinique et morphologique avec une fréquence entre 1,5 et 3,2%. Les femmes traitées pour un cancer du sein unilatéral sont à haut risque de développer un cancer au niveau controlatéral. Le dépistage et les progrès de l’imagerie mammaire ont permis une augmentation de découverte des CSBS. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, histologiques, et thérapeutiques du cancer du sein bilatéral. Il s’agit d’une étude transversale étalée sur deux années des patientes prise en charge au centre Mohammed VI pour le traitement des cancers. L’analyse statistique des résultats a été réalisée par le logiciel R. 31 patientes ont présenté un CSBS, représentant 2,4% des cas du cancer du sein dans notre Centre. L’âge moyen était 47,8 ± 8,4 ans, 22,6% utilisaient des contraceptifs oraux. Une histoire familiale de cancer du sein était observée dans 22,6% des cas. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant (58,1%), Le grade SBR II et III étaient fréquents (38,7%). Les récepteurs hormonaux entaient positifs, aux progestérones (38,7%) et aux œstrogènes (41,9%). Le récepteur HER2 était surexprimé dans 20,0% des cas. 29,0% des cas ont bénéficié d’une hormonothérapie et 3,2% de thérapies ciblées. Notre étude a montré que le cancer du sein bilatéral représente une proportion faible, mais avec certaines particularités cliniques, différant du cancer du sein unilatéral. PMID:28292084

  9. Facteurs de risque chez les familles d’enfants présentant un trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité: Données québécoises

    PubMed Central

    Poissant, Hélène; Lecomte, Sarah

    2007-01-01

    Résumé Introduction Nous nous concentrons ici le Trouble Déficitaire de l’Attention/Hyperactivité (TDA/H) et sur la nature de ses liens avec d’autres troubles chez l’enfant et ses parents. Nous abordons aussi les facteurs d’adversité entourant la vie familiale, afin de voir leur impact sur le TDA/H. L’approche choisie est de contraster les familles qui ont un enfant avec un TDA/H avec les familles d’enfants qui n’ont pas d’enfants avec un TDA/H. Méthodologie Un questionnaire QFR-TDA/H est rempli par les parents de 82 familles: 24 contrôles (sans présence de TDA/H chez les enfants) et 58 TDA/H (présence d’au moins un enfant avec TDA/H). Les enfants âgés entre 5 et 21 ans (moyenne: 10 ans) avaient un niveau de scolarité entre 1 et 14 ans (moyenne: 4 ème année du primaire). La répartition des sexes s’établit de la manière suivante, 9 garçons: 15 filles (contrôle) et 48 garçons: 10 filles (TDA/H). Résultats Le trouble oppostionnel (TO), le trouble de conduite (TC) et le trouble d’apprentissage (TA) se sont trouvés significativement plus présents dans le groupe d’enfants avec un TDA/H. Nous trouvons aussi un usage plus important des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) chez les mères d’enfants avec un TDA/H comparé aux mères des enfants non TDA/H, impliquant de manière indirecte la présence de troubles de type dépressif chez ces mères. Nous avons pu aussi établir que les pères d’enfants avec TDA/H ont eu des difficultés d’apprentissage plus souvent que les pères contrôles. Conclusion La présente recherche s’inscrit dans la lignée des travaux visant à déterminer l’étiologie du TDA/H. La recherche des causes demeure complexe puisqu’il s’agit d’une réalité à la fois physique et psychologique. PMID:18392174

  10. PubMed

    Monfries, Nicholas; Goldman, Ran D

    2017-02-01

    Question Les parents d’un petit garçon de 12 mois accompagnent leur fils à ma pratique familiale pour sa visite de puériculture. Comme l’enfant est dû pour sa série vaccinale de 12 mois, les parents s’inquiètent parce qu’ils ont entendu parler d’un lien entre certains vaccins et un risque accru de convulsions fébriles, et ils se demandent s’ils devraient administrer un antipyrétique en prophylaxie pour réduire le risque. Quels vaccins sont liés à un risque accru de convulsions fébriles, et existe-t-il des données à l’appui des antipyrétiques pour prévenir les convulsions fébriles? Réponse Les vaccins liés à un risque accru de convulsions fébriles sont les suivants : vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole; vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle; combinaison du vaccin contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche acellulaire et la polio et du vaccin contre le virus Haemophilus influenzae de type B; vaccin contre la coqueluche à germes entiers; vaccin conjugué 7-valent contre le pneumocoque; et administration concomitante du vaccin antigrippal trivalent inactivé avec soit le vaccin conjugué 7-valent contre le pneumocoque, soit le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche acellulaire. Malgré le fait qu’ils font partie d’un groupe à risque élevé, les enfants qui reçoivent ces vaccins ne doivent pas prendre d’antipyrétiques en prophylaxie, puisque aucune réduction significative du taux de convulsions fébriles n’a été rapportée, et que les antipyrétiques en prophylaxie réduisent potentiellement la réponse immunitaire à certains vaccins.

  11. Prise en charge et résultats fonctionnels des cataractes traumatiques dans la région centrale du Togo

    PubMed Central

    Saa, Kassoula Batomaguela Nonon; Maneh, Nidain; Vonor, Kokou; Banla, Mèba; Sounouvou, Ignace; Alaglo, Kossi; Balo, Komi Patrice

    2016-01-01

    Introduction La cataracte traumatique est une affection grave, car pouvant être à l’origine de la baisse visuelle partielle ou totale. Le but de notre travail a été d'apprécier les résultats fonctionnels post opératoires des cataractes traumatiques opérées dans la région Centrale du Togo. Méthodes Il s’agissait d’une étude rétrospective basée sur l’analyse des dossiers des patients ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale pour cataracte traumatique en stratégie avancée et en poste fixe entre le 1er janvier 2009 et le 30 juin 2011. Résultats Sur un total de 1086 cas de cataracte opérés au cours cette période, 131 (12,06%) étaient d’origine traumatique. La moyenne d’âge était de 30,01 ±16,61 ans avec des extrêmes de 5 et 70 ans 85% des patients ont bénéficié d’une implantation avec 66% de bons et moyens résultats après correction au premier jour postopératoire selon la classification de l’OMS. Après deux mois de suivi, 85% des patients revus présentaient une acuité visuelle supérieure à 3/10. Conclusion Malgré les progrès de la micro chirurgie oculaire, celle de la cataracte traumatique demeure d’accès difficile à la fois pour le patient que pour le praticien surtout dans les pays en développement. Pour ces raisons la priorité doit être donnée à la prévention des traumatismes oculaires. PMID:28292070

  12. Résultat de la radio chimiothérapie concomitante du cancer du col utérin au service oncologie-radiothérapie à l'hôpital universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona de 2007 à 2009

    PubMed Central

    Randriamanovontsoa, Ezra Niaina; Ratsimandresy, Dera Andraina; Rakotonarivo, Jean Marc; Rakototiana, Auberlin Felantsoa; Rantomalala, Harinirina Yoël Honora; Rafaramino, Florine

    2014-01-01

    La radiochimiothérapie devient un standard pour le traitement du cancer du col utérin à partir de IB de mauvais pronostic. L'objectif de ce travail est de rapporter les résultats de cette modalité thérapeutique. Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive des dossiers des patientes atteintes d'un cancer du col utérin du Janvier 2007 au Décembre 2009 traitées par une radiochimiothérapie concomitante. Les patientes ayant reçu une dose inférieure à 45Gy étaient éliminées dans cette étude. Les critères de l'OMS ont été utilisés pour évaluer la réponse tumorale. Au total 46patientes étaient retenues avec un âge moyen de 47ans. Le carcinome épidermoide représentait 89,13%, diagnostiqués au stade localement avancé dans 82,60%. Seulement 26,08% de nos patients ont bénéficié d'une tomodensitométrie abdominale et pelvienne. La dose reçue variait de 45 à 75 Gy. Les résultats thérapeutiques à un mois de la fin du traitement montraient: 45,63% de rémission complète et 30,42% de rémission partielle supérieure à 50%. La toxicité précoce était dominée par la neutropénie chiffrée à 30,55%. A travers de cette étude, la radiochimiothérapie concomitante a amélioré les résultats thérapeutiques à court terme. PMID:25883726

  13. Les fluctuations supraconductrices dans le compose praseodyme-cerium-oxyde de cuivre

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Renaud, Jacques

    , les effets du desordre semblent etre tres importants. Une analyse detaillee de tous ces resultats semble indiquer que les signatures 2D in identifiees proviennent vraisemblablement de plans paralleles decouples formes d'environ 4 plans CuO2 couples. On discute de cette mise en ordre partielle comme une possible consequence d'une separation de phase isolante antiferromagnetique/supraconducteur. La largeur de la transition en fonction du dopage est aussi analysee dans le but de mettre en lumiere un possible effet du pseudogap. On montre que nos mesures ne supportent pas une telle interpretation.

  14. Modelisation de la synthese reactive de poudres ultrafines dans un reacteur a plasma thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Desilets, Martin

    La presente these s'inscrit dans le cadre de la modelisation mathematique des ecoulements a plasmas thermiques inertes et reactifs. Elle vise plus precisement a combler les lacunes des modeles existants en portant une attention particuliere aux phenomenes de transport multicomposant et a la prediction des transformations chimiques. Pour repondre a ces attentes et ainsi poursuivre le developpement dans ce domaine, un modele global a ete developpe. Il combine la resolution d'equations conservatives pour la masse, l'energie et le momentum. La generation d'un plasma inductif (h.f ) y est traitee au moyen d'equations representant les champs electromagnetiques. La nucleation et la croissance de poudres ultrafines sont incluses dans le modele via l'analyse des principaux moments de la distribution des tailles de particules. Enfin, tous les phenomenes physico-chimiques d'importance dans un milieu comme les plasmas thermiques, de meme que lem interactions, sont consideres. Le modele est applique ici a l'analyse de trois problematiques differentes et complementaires. La premiere concerne l'etude du melange gazeux d'un jet froid (He, N 2 ou O2), injecte au coeur d'une decharge d'argon/hydrogene ou d'argon/oxygene. La comparaison des predictions du modele avec des mesures experimentales obtenues par une sonde enthalpique permet une validation partielle de ce dernier. La deuxieme problematique a trait a l'etude numerique de la pyrolyse du methane en reacteur a plasma h.f. Elle met en evidence les difficultes de convergence de la methode numerique lorsque appliquee a la resolution d'ecoulements reactifs a haute temperature. Finalement, le dernier sujet aborde dans cette these, soit l'analyse systematique des principales conditions d'operation d'un reacteur h.f utilise pour la synthese reactive de poudres ultrafines de silicium, engage tous les elements theoriques du modele. Il implique en effet la decomposition thermique d'un precurseur gazeux, le tetrachlorure de silicium, la

  15. Cristallisation, syncristallisation, et alliages moléculaires entre le lorazépam et l'oxazépam

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mascherpa-Corral, D.; Mascherpa, G.; Chauvet, A.

    1993-04-01

    Le polymorphisme et pseudopolymorphisme du lorazépam et oxazépam ont été étudiés par analyse thermique, calorimétrie différentielle à balayage et diffraction de rayons X. Deux formes polymorphes du lorazépam et plusieurs mono et hemisolvates ont été isolés à partir de recristallisation dans divers soivants. Aucun polymorphisme ni solvate n'a été mis en évidence avec l'oxazépam. Les paramètres cristallographiques des phases isolées ont été déterminées. A 160 et 203°C, le lorazépam et l'oxazépam perdent respectivement une molécule d'eau pour donner après réarrangement la quinazolinecarboxaldéhyde correspondante. La syncristallisation des deux benzodiazépines dans le benzène conduit à des alliages moléculaires à miscibilité totale à l'état solide dans tout le domaine de concentration entre l'exazépam el la forme α du lorazépam, elle n'est que partielle avec la forme β. Thermal analysis, differential scanning calorimetry, and X-ray diffraction were carried out to study the polymorphism and pseudopolymorphism of lorazepam and oxazepam. Two polymorphic forms of lorazepam and several mono- or hemisolvates were obtained after recrystallization from various solvents. No polymorphic form or solvate has been found for oxazepam. The crystallographic parameters of these new phases were determined. Lorazepam and oxazepam can lose a molecule of water at 160 and 203°C, respectively, and rearrange to quinazolinecarboxaldehyde. Mixed crystals of the two benzodiazepines, after recrystallization from benzene, lead to molecular alloys with complete solid solubility between oxazepam and the α-form of lorazepam over the whole range of composition but only to partial solubility with the β-form of lorazepam.

  16. Lymphœdème unilatéral du membre supérieur au cours d'une polyarthrite rhumatoïde

    PubMed Central

    Bouomrani, Salem; Nouma, Hanène; Slama, Alaeddine; Chebbi, Safouane; Neffoussi, Marwa; Fara, Afef; Beji, Maher

    2015-01-01

    Les lymphœdèmes chroniques et localisés des membres ne sont qu'exceptionnellement signalés au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Nous rapportons l'observation d'une patiente âgée de 63 ans ayant une PR diagnostiquée depuis dix ans et traitée par hydroxychloroquine, prednisone et méthotrexate avec une bonne évolution fût explorée pour une tuméfaction du membre supérieur gauche évoluant depuis deux ans. À l'examen clinique on notait un membre infiltré en totalité, indolore, élastique et recouvert d'une peau tendue, luisante mais d'aspect normal. Le reste de l'examen somatique était sans particularités. La biologie ne montrait pas d'anomalies. L'imagerie médicale (radiographies-X standards des os de l'avant bras et du thorax, scanner-X thoracique, échographie des parties molles et du creux axillaire, doppler artériel et veineux du membre atteint et écho-mammographie) se révélait normale. La lympho-scintigraphie concluait à l'absence de visualisation du réseau lymphatique superficiel gauche. Le diagnostic de lymphœdème secondaire associé à la PR était retenu devant la négativité du bilan étiologique. Une kinésithérapie de drainage lymphatique fût prescrite en association à des assauts cortisoniques mais l'amélioration n’était que partielle. Parmi les manifestations extra articulaires de la PR, les lymphœdèmes chroniques localisés des membres restent inhabituels et souvent méconnus. Leurs mécanismes physiopathologiques sont mal élucidés et leur traitement ne fait pas encore l'unanimité. Ils gardent en revanche une implication pronostique fonctionnelle majeure. PMID:26448809

  17. Complications du diverticule de Meckel (DM) chez l'adulte: à propos de 11 cas au CHU-Yalgado Ouédraogo au Burkina Faso

    PubMed Central

    Ouangré, Edgar; Zida, Maurice; Bazongo, Moussa; Sanou, Adama; Bonkoungou, Gilbert Patindé; Doamba, Rodrigue Namékinsba; Sawadogo, Elie Yamba; Ouédraogo, Sidziguin; Zongo, Nayi; Traore, Si Simon

    2015-01-01

    Le diverticule de Meckel (DM) est la persistance partielle du canal omphalomésentérique. Ses complications sont rares. Le diagnostic est le plus souvent per opératoire. L'objectif a été de décrire les complications du diverticule de Meckel chez l'adulte dans le service de chirurgie générale et digestive du CHU Yalgado Ouédraogo. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive sur 10 ans (janvier 2004-décembre 2013) portant sur les dossiers des patients âgés de plus de 15 ans ayant présenté un DM compliqué. Durant la période d’étude, 11 cas ont été colligés. L'incidence annuelle a été de 11 cas. Nous avons noté une prédominance masculine avec un sex-ratio de 4,5. L’âge moyen des patients était de 29,8 ans. Le diagnostic préopératoire a été dans huit cas une occlusion intestinale aiguë, une appendicite aiguë dans deux cas, une péritonite aiguë généralisée dans un cas. Il a été diagnostiqué en peropératoire une occlusion intestinale dans neuf cas; une diverticulite dans un cas et un cas de perforation du DM. Tous les DM avaient été réséqués dont huit résections segmentaires iléales emportant le DM et trois résections cunéiformes. Tous les DM étaient situés à moins d'un mètre de la jonction iléo-caecale. L'histologie réalisée dans deux cas avait conclu à une diverticulite. Les suites opératoires ont été simples dans neuf cas, compliquées dans deux cas dont une éventration et un décès. Les complications du diverticule de Meckel sont rares. Le diagnostic préopératoire est difficile. Le traitement est essentiellement chirurgical. PMID:26958137

  18. Patients diabétiques de type 2 hypertendus: préfèrent-ils traiter le diabète ou l'hypertension artérielle?

    PubMed Central

    Aassri, Hind El; El Mghari, Ghizlane; El Ansari, Nawal

    2014-01-01

    Les diabétologues sont confrontés à des diabétiques le plus souvent hypertendus et polypathologiques, les rendant peu observants des différentes thérapeutiques prescrites. Le but de notre étude est d’évaluer l'observance au traitement chez les patients diabétiques hypertendus. Il s'agit d'une étude descriptive prospective transversale. La population est faite de patients diabétiques de type 2 hypertendus vus aux urgences, à la consultation ou hospitalisés au service d'Endocrinologie. L’échantillon est non probabiliste. La population est faite de 61 patients, d'un âge moyen de 48,9 ans avec une hypertension (HTA) de type systolique dans 59%, diastolique dans 16% et systolo-diastolique dans 25% des cas. Les patients sont équilibrés sur le plan glycémique dans 65% des cas, alors que l’équilibre tensionnel n'est atteint que dans 41% des cas. En ce qui concerne l'observance thérapeutique, 24% des patients sont observant totalement au traitement prescrit, 33% ne sont pas observant au traitement et 43% ont une observance partielle au traitement dont 73.68% préfèrent le traitement destiné au diabète et 26,32% prennent le traitement anti hypertenseur. Les facteurs altérant l'observance au traitement médicamenteux sont un surcoût du traitement un nombre élevé de médicaments prescrits, un nombre important de prises quotidiennes de médicaments, une intolérance au traitement et une mauvaise information du patient sur la justification du traitement. Enfin, les patients diabétiques hypertendus sont classés comme patients à haut risque cardiovasculaire ce qui impose l'application de stratégies thérapeutiques parfois lourdes. Cette polymédication entrave la qualité de l'observance thérapeutique des patients ayant une pathologie chronique dont la compliance au traitement constitue la pierre angulaire de la prise en charge, et ce pour plusieurs raisons en particulier d'ordre économique. PMID:25396019

  19. Etude du processus de changement vecu par des familles ayant decide d'adopter volontairement des comportements d'attenuation des changements climatiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Leger, Michel T.

    Les activites humaines energivores telles l'utilisation intensive de l'automobile, la surconsommation de biens et l'usage excessif d'electricite contribuent aux changements climatiques et autres problemes environnementaux. Bien que plusieurs recherches rapportent que l'etre humain est de plus en plus conscient de ses impacts sur le climat de la planete, ces memes recherches indiquent qu'en general, les gens continuent a se comporter de facon non ecologique. Que ce soit a l'ecole ou dans la communaute, plusieurs chercheurs en education relative a l'environnement estiment qu'une personne bien intentionnee est capable d'adopter des comportements plus respectueux de l'environnement. Le but de cette these etait de comprendre le processus d'integration de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles. A cette fin, nous nous sommes fixe deux objectifs : 1) decrire les competences et les procedes qui favorisent l'adoption de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles et 2) decrire les facteurs et les dynamiques familiales qui facilitent et limitent l'adoption de comportements d'attenuation des changements climatiques dans des familles. Des familles ont ete invitees a essayer des comportements personnels et collectifs d'attenuation des changements climatiques de sorte a integrer des modes de vie plus ecologiques. Sur une periode de huit mois, nous avons suivi leur experience de changement afin de mieux comprendre comment se produit le processus de changement dans des familles qui decident volontairement d'adopter des comportements d'attenuation des changements climatiques. Apres leur avoir fourni quelques connaissances de base sur les changements climatiques, nous avons observe le vecu de changement des familles durant huit mois d'essais a l'aide de journaux reflexifs, d'entretiens d'explicitation et du journal du chercheur. La these comporte trois articles scientifiques. Dans le premier article, nous presentons une

  20. Collaborateurs aux lignes directrices en soins primaires

    PubMed Central

    Allan, G. Michael; Kraut, Roni; Crawshay, Aven; Korownyk, Christina; Vandermeer, Ben; Kolber, Michael R.

    2015-01-01

    Résumé Objectif Déterminer la profession des collaborateurs scientifiques aux lignes directrices, les variables associées aux différences de participation des collaborateurs et si oui ou non les lignes directrices en soins primaires fournissent un énoncé sur les conflits d’intérêts. Type d’étude Analyse rétrospective des lignes directrices en soins primaires affichées sur le site web de l’Association médicale canadienne. Deux extracteurs de données indépendants ont examiné les lignes directrices et ont extrait les données pertinentes. Contexte Canada Principaux paramètres à l’étude Commanditaires des lignes directrices, territoire (national ou provincial) visé par les lignes directrices, profession des collaborateurs scientifiques aux lignes directrices et énoncés de conflits d’intérêts rapportés dans les lignes directrices. Résultats Sur les 296 lignes directrices de pratique clinique trouvées dans la section de la médecine familiale de l’Infobanque AMC, 65 apparaissaient en double et 35 se rapportaient de façon limitée à la médecine familiale. Vingt ne fournissaient aucune information sur les collaborateurs scientifiques, ce qui laissait 176 lignes directrices propices à l’analyse. Au total, il y avait 2495 collaborateurs (auteurs et membres de comité) : 1343 (53,8 %) spécialistes autres que des médecins de famille, 423 (17,0 %) médecins de famille, 141 (5,7 %) infirmières, 75 (3,0 %) pharmaciens, 269 (10,8 %) autres cliniciens, 203 (8,1 %) scientifiques non cliniciens et 41 (1,6 %) collaborateurs de profession inconnue. La proportion des collaborateurs de ces professions différait significativement entre les lignes directrices nationales et provinciales, de même qu’entre les lignes directrices financées par l’industrie et celles qui ne l’étaient pas (p < 0,001 dans les 2 cas). Dans le cas des lignes directrices de pratique clinique provinciales, 30,8 % des collaborateurs étaient des médecins de

  1. Comportement de frittés et de films d'oxyde de titane en présence d'atmosphères gazeuses, hors équilibre thermodynamique, en régime stationnaire; application aux capteurs résistifs d'oxygène

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jerisian, R.; Gautron, J.; Loup, J. P.

    1992-04-01

    mesurée, en régime stationnaire, en fonction du débit des gaz ; ces atmosphères sont d'autant plus éloignées de l'équilibre que le débit est élevé. On montre que les variations de résistance des échantillons, en fonction du débit, dépendent du domaine de pression partielle d'oxygène, de la température et de la structure des échantillons. La sensibilité à l'oxygène est accrue par un morphologie qui, à l'échelle macroscopique, favorise la diffusion de l'oxygène et qui, à l'échelle microscopique, permet la création de barrière de potentiel aux joints de grains. En milieu oxydant, à 870 K, un mécanisme de volume qui met en jeu la cinétique des échanges avec la phase gazeuse, détermine une variation de résistance en P_{O_2}^{1/4}/P_{CO}^{1/2}. En milieu réducteur, à la même température, la non-stœchiométrie en volume de l'oxyde est fixée par le couple redox CO/CO2 comme si l'atmosphère était en équilibre thermodynamique. Mais l'abondance des électrons de conduction, favorise la chimisorption de l'oxygène qui contrôle la résistance des couches selon une loi en P_{O_2}^{1/2} en créant des barrières de potentiel à la surface des grains. Des modèles, permettant le calcul du potentiel de surface ainsi que du taux de recouvrement, sont développés ; la comparaison des modèles indique une diffusion relativement lente des lacunes d'oxygène à 870 K. A 1 100 K, l'atmosphère tend à être à l'équilibre thermodynamique : i) en atmosphère oxydante, tous les capteurs sont en équilibre avec la pression partielle d'oxygène ; ii) en atmosphère réductrice, dominée par le couple redox CO/CO2, seules les couches sont sensibles à la présence de traces d'oxygène.

  2. Storm pulse chemographs of saturation index and carbon dioxide pressure: implications for shifting recharge sources during storm events in the karst aquifer at Fort Campbell, Kentucky/Tennessee, USA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vesper, Dorothy J.; White, William B.

    Continuous records of discharge, specific conductance, and temperature were collected through a series of storm pulses on two limestone springs at Fort Campbell, western Kentucky/Tennessee, USA. Water samples, collected at short time intervals across the same storm pulses, were analyzed for calcium, magnesium, bicarbonate, total organic carbon, and pH. Chemographs of calcium, calcite saturation index, and carbon dioxide partial pressure were superimposed on the storm hydrographs. Calcium concentration and specific conductance track together and dip to a minimum either coincident with the peak of the hydrograph or lag slightly behind it. The CO2 pressure continues to rise on the recession limb of the hydrograph and, as a result, the saturation index decreases on the recession limb of the hydrograph. These results are interpreted as being due to dispersed infiltration through CO2-rich soils lagging the arrival of quickflow from sinkhole recharge in the transport of storm flow to the springs. Karst spring hydrographs reflect not only the changing mix of base flow and storm flow but also a shift in source of recharge water over the course of the storm. L'enregistrement en continu du débit, de la conductivité et de la température de l'eau a été réalisé au cours d'une série de crues à deux sources émergeant de calcaires, à Fort Campbell (Kentucky occidental, Tennessee, États-Unis). Des échantillons d'eau, prélevés à de courts pas de temps lors de ces crues, ont été analysés pour le calcium, le magnésium, les bicarbonates, le carbone organique total et le pH. Les chimiogrammes de calcium, d'indice de saturation de la calcite et de la pression partielle en CO2 ont été superposés aux hydrogrammes de crue. La concentration en calcium et la conductivité de l'eau se suivent bien et passent par un minimum correspondant au pic de l'hydrogramme ou légèrement retardé. La pression partielle en CO2 continue de croître au cours de la récession de l

  3. Rubans Ag/Bi 2212 préparés par alternance de dépôts électrolytiques et de traitements thermiques

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Legendre, F.; Régnier, P.; Schmirgeld-Mignot, L.; Poissonnet, S.

    1998-02-01

    Ag/Bi 2212 tapes have been prepared by oxidation of 3.5 μm thick precusors deposited electrolytically in a sequential way on both sides of a 50 μm thick silver backing. As in the standard procedure known as "partial melting growth" our layers are partially melted, but because they are very thin they cannot be maintained in the melted state for more than a few minutes without de-wetting. Hence instead of cooling them slowly we quench them to room temperature after a short stay in the melted state and finally treat them just under the melting point of the Bi 2212. To optimize the process the microstructure of our samples was characterized at each stage of their preparation. Here down we start with a comparison between the standard procedure and our modified one. Next we present a correlation between the process and the microstructure from the one hand, and the microstructure and the electrical and magnetic properties from the other hand. At the present level of optimization, we produce on a regular basis samples which exhibit a critical current density of 30 000 A/cm^2 at 77 K and 300 000 A/cm^2 at 4.2 K. These values correspond to transport currents of respectively 6.3 and 63 A for specimens of 3 mm in width, with a substrate 7 times thicker than the 2 superconducting layers. Moreover, we have checked that the transport critical current is proportional to the width of the specimen, leading to 42 A at 77 K and 100 A at 63 K for specimens of 20 mm in width. Nous avons synthétisé par alternance de dépôts électrolytiques et de traitements thermiques des couches de Bi 2212 de 3,5~μm d'épaisseur sur les deux faces de rubans d'argent de 50~μ m d'épaisseur. Grâce à une succession de fusions partielles, la composition moyenne de nos couches s'homogénéise bien que les précurseurs soient déposés de façon séquentielle. Comme dans le procédé classique connu sous le vocable "partial melt growth", nous fondons nos précurseurs mais vue leur faible

  4. Aborder les soins préventifs chez les aînés

    PubMed Central

    Tazkarji, Bachir; Lam, Robert; Lee, Shawn; Meiyappan, Soumia

    2016-01-01

    Résumé Objectif Guider les médecins de famille dans l’élaboration de plans de dépistage et de traitements préventifs à l’intention de leurs patients âgés. Sources de l’information Une recension a été effectuée dans la base de données MEDLINE pour trouver des lignes directrices canadiennes sur les soins de santé primaires et les personnes âgées; des lignes directrices, des méta-analyses, des guides de pratique clinique ou des révisions systématiques portant sur le dépistage de masse chez les 80 ans et plus et les aînés fragiles, se limitant à ceux publiés entre 2006 et juillet 2016; et des articles sur les services de santé préventifs à l’intention des aînés et présentant un intérêt pour la pratique familiale ou les médecins de famille, limités à ceux publiés en anglais entre 2012 et juillet 2016. Message principal L’estimation de l’espérance de vie n’est pas une science facile ou précise, mais la fragilité est un concept émergent susceptible d’être utile à cet égard. Le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs propose des lignes directrices sur le dépistage du cancer, mais elles sont moins précises en ce qui concerne les patients de plus de 74 ans et il faut donc individualiser les plans de prise en charge. L’estimation des années de vie qui restent aide à orienter vos recommandations concernant les plans de dépistage et de traitements préventifs. Les risques augmentent souvent proportionnellement avec la fragilité et la comorbidité. D’autre part, les bienfaits diminuent souvent à mesure que l’espérance de vie raccourcit. Les plans de prise en charge préventive devraient tenir compte des points de vue du patient et être convenus d’un commun accord. Un moyen mnémonique pour se rappeler des principaux domaines de prévention en soins primaires – CCMF, abréviation pour cancer, cardiovasculaire, mauvais équilibre, chute et ostéoporose, fiche de vaccinations pr

  5. L'obésité en consultation cardiologique à Lomé: prévalence et facteurs de risque cardio-vasculaire associés - étude chez 1200 patients

    PubMed Central

    Pessinaba, Soulemane; Yayehd, Komlavi; Pio, Machiude; Baragou, Réné; Afassinou, Yaovi; Tchérou, Tchaa; Damorou, Findibé

    2012-01-01

    Introduction Introduction: Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la fréquence de l'obésité et celle des autres facteurs de risque cardio-vasculaire chez ces patients obèses à Lomé (Togo). Méthodes Il s'est agi d'une étude multicentrique transversale de prévalence. Elle s'est déroulée du 05 septembre 2005 au 04 mars 2006 et a porté sur les malades vus en consultation externe dans 3 services de cardiologie de la commune de Lomé. Ont été inclus dans cette étude les malades ayant un surpoids selon les normes de l'OMS. Résultats Parmi 1200 patients vus en consultations, 779 (64,92%) avaient une surcharge pondérale. L’âge moyen était de 49,53 ± 17,24 ans. L'obésité était plus fréquente chez les femmes (79,49%) que chez les hommes (20,51%). Un antécédent d'obésité familiale (61,8%) était le principal facteur favorisant. Les autres facteurs de risque cardio-vasculaire retrouvés étaient: sédentarité (82% vs50% chez les non obèses), hypertension artérielle (54,8% vs 39,2%), alcool (50,9% vs 43,9%), dyslipidémie (34,5% vs 20%), diabète (30,9% vs 10,7%) et tabac (14,1% vs 20,3%). La différence était statistiquement significative entre les deux groupes. Les principales complications cardiovasculaires observées chez les obèses étaient: l'ischémie myocardique (26,7%), l'hypertrophie ventriculaire gauche (46,4%), la dilatation cavitaire cardiaque (30,1%) et les accidents vasculaires cérébraux (7,1%). Conclusion L'obésité est un problème de santé publique au Togo. Sa prévalence est très élevée et elle est le plus souvent associée aux autres facteurs de risque cardio-vasculaire. Des mesures préventives doivent être mises en jeu pour lutter contre ce facteur de risque. Mots clés: Obésité, prévalence, facteurs de risque. PMID:23133699

  6. Résultats à long terme de la transplantation hépatique orthotopique durant l'ère de la cyclosporine12

    PubMed Central

    Lerut, J.; Stieber, A. C.; Makowka, L.; Esquivel, C. O.; Iwatsuki, S.; Gordon, R. D.; Starzl, T. E.

    2010-01-01

    Résumé 313 patients ont subi consécutivement à l'Université de Pittsburgh 393 transplantations hépatiques orthotopiques (THO) durant l'ère de la cyclosporine 1980–1984. Tous les patients ont été suivis au moins durant trois ans après la transplantation ou jusqu'au moment de leur décès. 216 (69%) des 313 patients ont survécu au moins une année après la THO; 26 patients (12%) sont décédés après la première année postopératoire. Les résultats de la transplantation hépatique pour les diverses indications sont discutés. Les taux de survie actuarielle à cinq ans pour les maladies métaboliques, les atrésies des voies biliaires, la cirrhose biliaire primitive, la cholangite sclérosante primitive, la cirrhose posthépatitique et les tumeurs hépatobiliaires primitives sont respectivement de 75%, 68%, 60%, 58,9%, 53,2%, 23,8%. La récidive de la maladie primaire après THO pour maladie hépatique bénigne est, à l'exception de la cirrhose posthépatique B et le syndrome de Budd-Chiari, rare; elle est par contre élevée après THO réalisée pour maladie hépatobiliaire maligne. 27% (86) des 313 patients ont subi 112 retransplantations hépatiques durant la période du follow-up. 45 (21%) des 216 patients survivant plus qu'une année après la THO ont dû être traités pour un rejet de leur greffon; 18 patients ont dû être retransplantés pour un rejet chronique du greffon. Les complications extrahépatiques, survenant plus d'une année après la transplantation hépatique, sont plutôt rares (19/216 patients – 8,8%). Seulement trois patients ont dû subir une modification de la thérapie d'immunosuppression à cyclosporine pour cause d'insuffisance rénale incontrôlable. La qualité de vie des patients ayant une survie à long terme est excellente. 37 patients de cette série ont survécu au moins cinq ans après la THO. 81% (17/21) des enfants et douze des seize adultes (75%) ont une réintégration familiale, écolière et

  7. Process evaluation of a task-shifting strategy in hormonal contraception: does training translate into practice?

    PubMed

    Guilbert, Edith R; Rousseau, Mélanie; Guilbert, Alexis C; Robitaille, Jean; Gagnon, Hélène; Morin, Diane

    2013-12-01

    ères à tous les niveaux et en la mettant en œuvre dans d’autres organisations de santé (tels que les groupes de médecine familiale, lesquels sont très répandus au Québec).

  8. Setting research priorities for adolescent sexual and reproductive health in low- and middle-income countries.

    PubMed

    Hindin, Michelle J; Christiansen, Charlotte Sigurdson; Ferguson, B Jane

    2013-01-01

    Résumé OBJECTIF: Établir un processus, sous la direction d'experts, visant à identifier les priorités de la recherche en matière de santé sexuelle et reproductive chez l’adolescent dans les pays à revenu faible et moyen. MÉTHODES: Les auteurs ont modifié la méthode d'établissement des priorités de l'Initiative pour la recherche en santé et nutrition infantiles (CHNRI) afin d'obtenir la contribution de près de 300 chercheurs, gestionnaires de programmes de santé et donateurs, de formation et d'expérience très diverses, et provenant de toutes les régions géographiques. Dans le cadre d'un processus en trois phases, ils ont demandé à ces experts de: (i) classer les domaines de résultats par ordre d'importance, (ii) formuler des questions de recherche au sein de chaque domaine, et (iii) classer les questions formulées. RÉSULTATS: Sept domaines de la santé sexuelle et reproductive des adolescents ont été identifiés comme importants: (i) la santé maternelle; (ii) la contraception; (iii) la violence sexiste; (iv) le traitement et les soins des patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH); (v) l'avortement; (vi) l'intégration de la planification familiale et des services liés au VIH et (vii) les infections sexuellement transmissibles. Les experts ont généré de 30 à 40 questions de recherche dans chaque domaine. Pour déterminer le caractère prioritaire de ces questions, ils ont appliqué cinq critères: clarté, capacité de réponse, impact, mise en œuvre et pertinence en termes d'équité. Les classements se basaient sur les scores moyens généraux, dérivés de la moyenne des scores pour les critères individuels. Les experts étaient entièrement d'accord sur l'importance relative des questions dans chaque domaine. CONCLUSION: Les questions de recherche sur la prévalence des maladies qui affectent les adolescents cèdent la place à des questions de recherche sur l'intensification des

  9. La fragilité

    PubMed Central

    Lee, Linda; Heckman, George; Molnar, Frank J.

    2015-01-01

    , on a accordé peu d’attention au concept de la fragilité en médecine familiale. La fragilité peut aisément passer inaperçue parce que ses manifestations sont souvent subtiles, de progression lente et, par conséquent, elle peut être méprise pour un vieillissement normal. La formation des médecins a insisté sur des maladies médicales spécifiques plutôt que sur la vulnérabilité globale. Pour les médecins en soins primaires, la reconnaissance de la fragilité peut les aider à offrir un counseling approprié aux patients et aux membres de leur famille au sujet des risques des interventions médicales.

  10. Self-Employment among Same-Sex and Opposite-Sex Couples in Canada.

    PubMed

    Waite, Sean; Denier, Nicole

    2016-05-01

    This study presents novel evidence on the relationship between sexual orientation and self-employment. Using data from the 2001 and 2006 Census of Canada and the 2011 Canadian National Household Survey, we explore the propensity for self-employment among same- and opposite-sex couples. We examine the demographic, human capital, and family characteristics of coupled gay men and lesbians relative to their coupled heterosexual counterparts to offer potential mechanisms generating differences in rates of self-employment. Our analysis further considers occupational variability in the likelihood of self-employment. We find that gay men are less likely and lesbians more likely than heterosexuals to be self-employed; however, there is significant variation across occupations. Gay men are more likely to be self-employed in arts and culture, sales and service, and natural and applied sciences, but less likely in business, finance, and health-related occupations. Lesbians are much more likely to be self-employed in health-related occupations, natural and applied sciences, and arts and culture. Marriage and having children are significant predictors of self-employment for coupled heterosexual women but not lesbians. Cette étude présente des évidences empiriques concernant la relation entre l'orientation sexuelle et le travail indépendant. Utilisant des données provenant du Recensement du Canada de 2001 et de 2006, ainsi que l'Enquête nationale auprès des ménages (ENM) de 2011, nous explorons la tendance du travail indépendant parmi les couples de même sexe et ceux de sexe opposé. Ainsi, nous examinons les caractéristiques démographiques, du capital humain et familiales des couples gais et lesbiens par rapport à leurs homologues hétérosexuels, afin de démontrer une corrélation entre l'orientation sexuelle et la probabilité d'être travailleur indépendant - une causation qui nous semble évident et que nous analysons plus en profondeur. Nous concluons d

  11. Fibrose kystique atypique

    PubMed Central

    Schram, Carrie A.

    2012-01-01

    patients à propos de la FK peut les aider à comprendre leurs symptômes, à modifier leur mode de vie pour optimiser leur santé, à réduire l’incidence des complications et à recevoir au besoin du counseling sur la planification familiale.

  12. Linear electronic transport in dense plasmas. II. Finite degeneracy contributions

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Léger, D.; Deutsch, C.

    1991-06-01

    The formalism described in the first paper in this series is hereafter specialized to a thorough investigation of finite degeneracy contributions to thermoelectronic and mechanical transport coefficients, conveniently expressed as reduced quantities. Temperature corrections are systematically discussed through the analytical properties of the jellium dielectric function. The Thomas-Fermi one appears as a paradigm of regular behavior at q=2k_F while the Lindhard and its T-dependent extension head a singular class characterized by diverging derivatives. Specific methods are developed for these important cases. Results are presented in terms of analytic expansions in the degeneracy parameter α, and exact expressions for the above-mentioned corrections are derived up to order α2. Finally we display a number of numerical results pertaining to fully ionized proton-helium binary mixtures of Astrophysical interest. The connection of the present formalism and its numerical outputs with other previous treatments is also carefully examined. Le formalisme exposé et détaillé dans le premier article de cette série est ici appliqué à la détermination des contributions de dégénérescence partielle aux coefficients de transport thermoélectroniques et mécanique (viscosité), coefficients préalablement exprimés sous forme d'expressions réduites. Les corrections de température finie sont systématiquement analysées en relation avec les propriétés analytiques de la fonction diélectrique du jellium. Alors que celle de Thomas-Fermi fournit l'exemple type de fonction parfaitement régulière en q=2k_F, celle de Lindhard et sa généralisation à T finie sont au contraire caractérisées par des dérivées divergentes en ce point. Des méthodes spécifiques sont développées pour traiter correctement ces cas importants. Nos résultats sont présentés sous forme de développements analytiques en puissance du paramètre de dégénérescence α, et des expressions

  13. Activity-Modifying Behaviour Mediates the Relationship between Pain Severity and Activity Limitations among Adults with Emergent Knee Pain.

    PubMed

    Hamilton, Clayon B; Maly, Monica R; Clark, Jessica M; Speechley, Mark; Petrella, Robert J; Chesworth, Bert M

    2013-01-01

    Objectif : Déterminer si un comportement modifiant les activités peut influer sur la relation entre la sévérité d'une douleur au genou et chacune des fonctions physiques et la qualité de vie associée au genou. Méthode : Au total, 105 participants avec douleur au genou interne et aucun diagnostic d'arthrose du genou (âge moyen de 52,2 ans; écart type de 6,7 ans) ont rempli deux questionnaires d'auto-évaluation. Le questionnaire pour déterminer les symptômes au genou (Questionnaire to Identify Knee Symptoms, QuIKS) visait à évaluer les comportements qui modifient les activités; le pointage obtenu au questionnaire sur les blessures au genou et l'arthrose (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score, KOOS) permettait d'évaluer la sévérité de la douleur, la fonction physique et la qualité de vie associée au genou. Une analyse de médiation simple a été réalisée à l'aide d'un modèle de régression linéaire. Résultats : Le coefficient de régression non normalisé (±erreur type) du comportement modifiant l'activité a révélé une réduction partielle de l'effet de la sévérité de la douleur sur la fonction physique (0,31±0,09, p<0,001) et sur la qualité de vie associée au genou (0,24±0,07, p<0,001). Après la mise en place d'un comportement modifiant l'activité, la variation de la fonction physique causée par la douleur est passée de 45 % à 15 %, et la variation dans la qualité de vie associée au genou provoquée par la douleur est passée de 64 % à 25 %. Conclusion : Un comportement qui modifie l'activité réduit partiellement la relation entre la sévérité de la douleur et la fonction physique et entre la sévérité de la douleur et la qualité de vie associée au genou. On a donc recours à une modification de l'activité chez les personnes aux prises avec une douleur émergente au genou, et cette modification pourrait contrer les effets de la douleur au genou sur la fonction physique et sur la qualité de

  14. Models and numerical methods for the simulation of loss-of-coolant accidents in nuclear reactors

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Seguin, Nicolas

    2014-05-01

    model, this numerical scheme is also efficient in terms of CPU time. Eventually, simpler models can locally replace the more complex model in order to simplify the overall computation, using some appropriate local error indicators developed in [5], without reducing the accuracy. References 1. Ishii, M., Hibiki, T., Thermo-fluid dynamics of two-phase flow, Springer, New-York, 2006. 2. Gallouët, T. and Hérard, J.-M., Seguin, N., Numerical modeling of two-phase flows using the two-fluid two-pressure approach, Math. Models Methods Appl. Sci., Vol. 14, 2004. 3. Seguin, N., Étude d'équations aux dérivées partielles hyperboliques en mécanique des fluides, Habilitation à diriger des recherches, UPMC-Paris 6, 2011. 4. Coquel, F., Hérard, J-M., Saleh, K., Seguin, N., A Robust Entropy-Satisfying Finite Volume Scheme for the Isentropic Baer-Nunziato Model, ESAIM: Mathematical Modelling and Numerical Analysis, Vol. 48, 2013. 5. Mathis, H., Cancès, C., Godlewski, E., Seguin, N., Dynamic model adaptation for multiscale simulation of hyperbolic systems with relaxation, preprint, 2013.

  15. Identification of thermal properties distribution in building wall using infrared thermography

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brouns, Jordan; Dumoulin, Jean

    2016-04-01

    [1] L. Ibos, J-P. Monchau, V. Feuillet, Y. Candau, A comparative study of in-situ measurement methods of a building wall thermal resistance using infrared thermography, in Proc. SPIE 9534, Twelfth International Conference on Quality Control by Artificial Vision 2015, 95341I (April 30, 2015); doi:10.1117/12.2185126 [2] Nassiopoulos, A., Bourquin, F., On-site building walls characterization, Numerical Heat Transfer, Part A : Applications, 63(3) :179 :200, 2013 [3] J. Brouns, Développement d'outils numériques pour l'audit énergétique des bâtiments, PhD thesis, Université Paris-Est, SIE, 2014 [4] J.-L. Lions, Contrôle optimal de systèmes gouvernés par des équations aux dérivées partielles. Book, Dunod editor, 1968.

  16. L'etude de l'InP et du GaP suite a l'implantation ionique de Mn et a un recuit thermique

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bucsa, Ioan Gigel

    atomes de Mn sont toujours dans un etat paramagnetique. Dans les chapitres 8 et 9, qui sont les plus volumineux, nous presentons les resultats des mesures sur les echantillons recuits a hautes temperatures: il s'agit d'InP et du GaP implantes au Mn, dans le chapitre 8 et d'InP co-implante au Mn et au P, dans le chapitre 9. D'abord, dans le chapitre 8 nous allons voir que le recuit a hautes temperatures mene a une recristallisation epitaxiale du InMnP et du GaMnP; aussi la majorite des atomes de Mn se deplacent vers la surface a cause d'un effet de segregation. Dans les regions de la surface, concentres en Mn, les mesures XRD et TEM identifient la formation de MnP et d'In cristallin. Les mesures magnetiques identifient aussi la presence de MnP ferromagnetique. De plus dans ces mesures on trouve qu'environ 60 % du Mn implante est en etat paramagnetique avec la valeur du spin reduite par rapport a celle trouvee dans les echantillons non-recuits. Dans les echantillons InP co-implantes au Mn et au P la recristallisation est seulement partielle mais l'effet de segregation du Mn a la surface est beaucoup reduit. Dans ce cas plus que 50 % du Mn forme des particules MnP et le restant est en etat paramagnetique au spin 5/2, dilue dans la matrice de l'InP. Finalement dans le dernier chapitre, 10, nous presentons les conclusions principales auxquels nous sommes arrives et discutons les resultats et leurs implications. Mots cles: implantation ionique, InP, GaP, amorphisation, MnP, segregation, co-implantation, couche polycristalline, paramagnetisme, ferromagnetisme.

  17. Canadian Contraception Consensus (Part 1 of 4).

    PubMed

    Black, Amanda; Guilbert, Edith; Costescu, Dustin; Dunn, Sheila; Fisher, William; Kives, Sari; Mirosh, Melissa; Norman, Wendy V; Pymar, Helen; Reid, Robert; Roy, Geneviève; Varto, Hannah; Waddington, Ashley; Wagner, Marie-Soleil; Whelan, Anne Marie; Ferguson, Carrie; Fortin, Claude; Kielly, Maria; Mansouri, Shireen; Todd, Nicole

    2015-10-01

    Objectif : Fournir des lignes directrices aux fournisseurs de soins quant à l’utilisation de modes de contraception pour la prévention de la grossesse et quant à la promotion d’une sexualité saine. Issues : Orientation des praticiens canadiens en ce qui concerne l’efficacité globale, le mécanisme d’action, les indications, les contre-indications, les avantages n’étant pas liés à la contraception, les effets indésirables, les risques et le protocole de mise en œuvre des modes de contraception abordés; planification familiale dans le contexte de la santé sexuelle et du bien-être général; méthodes de counseling en matière de contraception; et accessibilité et disponibilité des modes de contraception abordés au Canada. Résultats : La littérature publiée a été récupérée par l’intermédiaire de recherches menées dans MEDLINE et The Cochrane Library entre janvier 1994 et janvier 2015 au moyen d’un vocabulaire contrôlé (p. ex. contraception, sexuality, sexual health) et de mots clés (p. ex. contraception, family planning, hormonal contraception, emergency contraception) appropriés. Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux études observationnelles et aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs publiés en anglais entre janvier 1994 et janvier 2015. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et intégrées à la directive clinique jusqu’en juin 2015. La littérature grise (non publiée) a été identifiée par l’intermédiaire de recherches menées dans les sites Web d’organismes s’intéressant à l’évaluation des technologies dans le domaine de la santé et d’organismes connexes, dans des collections de directives cliniques, dans des registres d’essais cliniques et auprès de sociétés de spécialité médicale nationales et internationales. Valeurs : La qualité des résultats a été évaluée au moyen des critères décrits dans

  18. Canadian Contraception Consensus (Part 2 of 4).

    PubMed

    Black, Amanda; Guilbert, Edith; Costescu, Dustin; Dunn, Sheila; Fisher, William; Kives, Sari; Mirosh, Melissa; Norman, Wendy V; Pymar, Helen; Reid, Robert; Roy, Geneviève; Varto, Hannah; Waddington, Ashley; Wagner, Marie-Soleil; Whelan, Anne Marie; Ferguson, Carrie; Fortin, Claude; Kielly, Maria; Mansouri, Shireen; Todd, Nicole

    2015-11-01

    Objectif : Fournir des lignes directrices aux fournisseurs de soins quant à l’utilisation de modes de contraception pour la prévention de la grossesse et quant à la promotion d’une sexualité saine. Issues : Orientation des praticiens canadiens en ce qui concerne l’efficacité globale, le mécanisme d’action, les indications, les contre-indications, les avantages n’étant pas liés à la contraception, les effets indésirables, les risques et le protocole de mise en œuvre des modes de contraception abordés; planification familiale dans le contexte de la santé sexuelle et du bien-être général; méthodes de counseling en matière de contraception; et accessibilité et disponibilité des modes de contraception abordés au Canada. Résultats : La littérature publiée a été récupérée par l’intermédiaire de recherches menées dans MEDLINE et The Cochrane Library entre janvier 1994 et janvier 2015 au moyen d’un vocabulaire contrôlé (p. ex. contraception, sexuality, sexual health) et de mots clés (p. ex. contraception, family planning, hormonal contraception, emergency contraception) appropriés. Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux études observationnelles et aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs publiés en anglais entre janvier 1994 et janvier 2015. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et intégrées à la directive clinique jusqu’en juin 2015. La littérature grise (non publiée) a été identifiée par l’intermédiaire de recherches menées dans les sites Web d’organismes s’intéressant à l’évaluation des technologies dans le domaine de la santé et d’organismes connexes, dans des collections de directives cliniques, dans des registres d’essais cliniques et auprès de sociétés de spécialité médicale nationales et internationales. Valeurs : La qualité des résultats a été évaluée au moyen des critères décrits dans

  19. Prise en charge des troubles de consommation d’opioïdes en première ligne

    PubMed Central

    Srivastava, Anita; Kahan, Meldon; Nader, Maya

    2017-01-01

    obligations familiales les empêchent de se rendre à la pharmacie tous les jours, s’ils ont une affection médicale ou psychiatrique exigeant des soins réguliers de première ligne (données de niveau IV), ou encore si leur emploi exige une fonction cognitive ou un rendement psychomoteur élevés (données de niveau III). La buprénorphine-naloxone est aussi recommandée chez les patients qui présentent un risque élevé de toxicité à la méthadone, tels que les personnes âgées, les personnes qui prennent de fortes doses de benzodiazépines ou d’autres sédatifs, les gros buveurs, les personnes dont la tolérance aux opioïdes est faible et les personnes à risque de prolongement de l’intervalle QT (données de niveau III). Conclusion Il faut tenir compte des caractéristiques et des préférences individuelles des patients lors de la sélection d’un traitement de première intention par un agoniste des opioïdes. Chez les patients qui présentent un risque élevé d’abandon (adolescents et patients socialement instables), la rétention en traitement doit avoir préséance sur les autres considérations cliniques. Chez les patients qui présentent un risque élevé de toxicité (comme les usagers abusifs d’alcool ou de benzodiazépines), la sécurité a sans doute préséance. Ce qu’il importe le plus de considérer toutefois, c’est que le traitement par un agoniste des opioïdes est beaucoup plus efficace que l’approche axée sur l’abstinence. PMID:28292811

  20. Caracterisation de la cohesion de l'interface AMF/polymere dans une structure deformable adaptative

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fischer-Rousseau, Charles

    Les structures déformables adaptatives (SDA) sont appelées à jouer un rôle important en aéronautique entre autres. Les alliages à mémoire de forme (AMF) sont un des candidats les plus prometteurs. Beaucoup de travail reste toutefois à faire avant que ces structures rencontrent les exigences élevées reliées à leur intégration dans un contexte aéronautique. Des travaux de recherche ont montré que la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère peut être un élément limitant dans la performance des SDA. Dans ce travail, l’effet sur la résistance à la décohésion de l’interface AMF/polymère de divers traitements de surface, géométries de fil et types de polymère est évalué. La géométrie du fil est modifiée par une combinaison spécifique de laminage à froid et de recuit postdéformation qui maintient les propriétés de mémoire de forme tout en permettant de réduire l’aire de la section transversale du fil. Le traitement thermomécanique le plus prometteur est proposé. Une nouvelle méthode d’évaluation de la résistance à la décohésion est développée. Plutôt que de tester les fils en arrachement et de mesurer la force maximale, les tests en contraction sont basés sur la capacité des fils d’AMF à se contracter s’ils ont été encastrés dans un état tiré et qu’ils sont chauffés par effet Joule. L’hypothèse qu’on pose est que ces tests sont une meilleure approximation des conditions rencontrées dans une SDA, où les fils se contractent plutôt qu’ils sont arrachés par une force externe à la structure. Bien qu’une décohésion partielle ait été observée pour tous les échantillons, l’aire de la surface où il y a décohésion tait plus grande pour les échantillons avec une pré-déformation plus grande. Le front de décohésion a semblé cesser de progresser après les cycles de chauffage initiaux lorsque la vitesse de chauffage était faible. Un modèle numérique simulant la

  1. Systeme microfluidique d'analyse sanguine en temps reel pour l'imagerie moleculaire chez le petit animal

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Convert, Laurence

    De nouveaux radiotraceurs sont continuellement développés pour améliorer l'efficacité diagnostique en imagerie moléculaire, principalement en tomographie d'émission par positrons (TEP) et en tomographie d'émission monophotonique (TEM) dans les domaines de l'oncologie, de la cardiologie et de la neurologie. Avant de pouvoir être utilisés chez les humains, ces radiotraceurs doivent être caractérisés chez les petits animaux, principalement les rats et les souris. Pour cela, de nombreux échantillons sanguins doivent être prélevés et analysés (mesure de radioactivité, séparation de plasma, séparation d'espèces chimiques), ce qui représente un défi majeur chez les rongeurs à cause de leur très faible volume sanguin (˜1,4 ml pour une souris). Des solutions fournissant une analyse partielle sont présentées dans la littérature, mais aucune ne permet d'effectuer toutes les opérations dans un même système. Les présents travaux de recherche s'insèrent dans le contexte global d'un projet visant à développer un système microfluidique d'analyse sanguine complète en temps réel pour la caractérisation des nouveaux radiotraceurs TEP et TEM. Un cahier des charges a tout d'abord été établi et a permis de fixer des critères quantitatifs et qualitatifs à respecter pour chacune des fonctions de la puce. La fonction de détection microfluidique a ensuite été développée. Un état de l'art des travaux ayant déjà combiné la microfluidique et la détection de radioactivité a permis de souligner qu'aucune solution existante ne répondait aux critères du projet. Parmi les différentes technologies disponibles, des microcanaux en résine KMPR fabriqués sur des détecteurs semiconducteurs de type p-i-n ont été identifiés comme une solution technologique pour le projet. Des détecteurs p-i-n ont ensuite été fabriqués en utilisant un procédé standard. Les performances encourageantes obtenues ont mené à initier un projet de ma

  2. Approaches to optimal aquifer management and intelligent control in a multiresolutional decision support system

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Orr, Shlomo; Meystel, Alexander M.

    2005-03-01

    Despite remarkable new developments in stochastic hydrology and adaptations of advanced methods from operations research, stochastic control, and artificial intelligence, solutions of complex real-world problems in hydrogeology have been quite limited. The main reason is the ultimate reliance on first-principle models that lead to complex, distributed-parameter partial differential equations (PDE) on a given scale. While the addition of uncertainty, and hence, stochasticity or randomness has increased insight and highlighted important relationships between uncertainty, reliability, risk, and their effect on the cost function, it has also (a) introduced additional complexity that results in prohibitive computer power even for just a single uncertain/random parameter; and (b) led to the recognition in our inability to assess the full uncertainty even when including all uncertain parameters. A paradigm shift is introduced: an adaptation of new methods of intelligent control that will relax the dependency on rigid, computer-intensive, stochastic PDE, and will shift the emphasis to a goal-oriented, flexible, adaptive, multiresolutional decision support system (MRDS) with strong unsupervised learning (oriented towards anticipation rather than prediction) and highly efficient optimization capability, which could provide the needed solutions of real-world aquifer management problems. The article highlights the links between past developments and future optimization/planning/control of hydrogeologic systems. Malgré de remarquables nouveaux développements en hydrologie stochastique ainsi que de remarquables adaptations de méthodes avancées pour les opérations de recherche, le contrôle stochastique, et l'intelligence artificielle, solutions pour les problèmes complexes en hydrogéologie sont restées assez limitées. La principale raison est l'ultime confiance en les modèles qui conduisent à des équations partielles complexes aux paramètres distribués (PDE) à une

  3. Regional characterisation of hydraulic properties of rock using air-lift data

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wladis, David; Gustafson, Gunnar

    les données disponibles présentent une certaine imprécision. Au départ, il faut cependant examiner l'utilité potentielle, c'est-à-dire la précision attendue, de données imprécises dans chaque cas spécifique. Cette étude analyse les possibilités d'obtenir des estimations de transmissivitéà partir de données d'air-lift dans des roches de socle en Suède, au mieux à un facteur 10 près par rapport aux données d'excellente qualité fournies par des essais d'injection. La précision attendue des résultats a été examinée analytiquement et grâce à des méthodes statistiques. Les résultats ont aussi été comparés aux données d'essais d'injection. Les résultats indiquent que les données obtenues par air-lift fournissent des estimations de transmissivitéà un facteur 10 près par comparaison avec celles des essais d'injection des exemples étudiés. L'étude montre aussi que la pénétration partielle et la fracturation hydraulique peuvent affecter les estimations seulement d'environ un facteur 5. Ainsi, le recours à des données existantes peut être économiquement plus intéressant que le recueil de nouvelles données dans les premières étapes des études hydrogéologiques. Resumen Los estudios hidrogeológicos, en general, y las estimaciones de propiedades hidráulicas en rocas, en particular, requieren gran cantidad de datos. En muchos países se han creado grandes bases de datos hidrogeológicos, recogidos y almacenados a lo largo de los años. Por tanto, el uso de los datos ya existentes, aunque imprecisos, puede suponer una alternativa barata a la recopilación de nuevos datos, particularmente en las primeras fases de un estudio hidrogeológico. Sin embargo la precisión y utilidad del método deben analizarse para cada caso específico. En este estudio se contempla la posibilidad de, a partir de datos de ensayos de inyección de aire realizados en Suecia, obtener valores estimativos de transmisividad dentro del orden de magnitud de los

  4. Book Review:

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Stewart, J. M.

    2006-02-01

    In 1952, Mme Yvonne Choquet-Bruhat published a major paper, Théorème d'existence pour certains systèmes d'équations aux dérivées partielles non linéaires (Acta Math. 88 141-225), which laid the foundation for modern studies of the Cauchy problem in general relativity. The fiftieth anniversary of this event was celebrated with an eponymous Cargèse Summer School in 2002. The proceedings of that summer school are summarized electronically (as audio, video, transparencies and lecture notes, where available) on a DVD archive included with this volume, and are also available on the internet. However the organizers decided that a separate volume describing the 'state of the art in mathematical general relativity' would be useful, and this book is the result. It includes some material not covered in the school and excludes some school material which has been covered adequately elsewhere. Unfortunately, I was unable to find, electronically, a table of contents, which every prospective purchaser would wish to see, and so this review does in fact list all the articles, ordered, roughly, by length. About one fifth of the book is devoted to a survey of Smoothness at Null Infinity and the Structure of Initial Data by Helmut Friedrich. This is a modern study of gravitational radiation, and the analysis of Einstein's equations. It is extremely helpful to survey all of this material, including some of the latest developments, using a consistent notation. This article is strongly recommended to anyone hoping to gain a foothold in this area. Note also that 47 pages of transparencies have become 84 book pages. Lars Andersson has surveyed, in The Global Existence Problem in General Relativity, some results and conjectures about the global properties of 3+1-dimensional spacetimes with a compact Cauchy surface. Again it is very useful to have essentially all of the known results presented in a consistent notation. This material is not on the DVD. Yvonne Choquet-Bruhat has

  5. Parent-adolescent communication in foster, inter-country adoptive, and biological Italian families: Gender and generational differences.

    PubMed

    Rosnati, Rosa; Iafrate, Raffaella; Scabini, Eugenia

    2007-02-01

    with their mothers than with their fathers in all three family groups. Il existe peu d'études qui visent à comparer comment les parents et les enfants, dans différentes structures familiales, composent avec les défis amenés par la transition à l'adolescence; en particulier, il existe peu d'études qui visent à comparer les familles adoptives et les familles d'accueil. Dans le but de combler en partie cette lacune, les principaux buts de la présente étude étaient de vérifier s'il existe des différences dans la communication parent-enfant entre les familles d'accueil, les familles adoptives (adoption entre pays) et les familles biologiques en fonction du sexe des adolescents et de comparer les perceptions des parents et des adolescents au sujet de la communication parent-enfant. Les données ont été élaborées à deux niveaux: un niveau générationnel (les perceptions de l'adolescent et de son parent parmi les trois groupes familiaux) et un niveau dyadique (perceptions mère-enfant et père-enfant). L'échantillon était composé de 276 familles italiennes avec adolescents entre 11 et 17 ans (81 familles d'accueil, 98 familles adoptives internationales et 97 familles biologiques). Les participants (mères, pères et enfants) ont complété un questionnaire incluant le «Parent-Adolescent Communication Scale (Barnes & Olson, 1985 ). Les résultats ont souligné que, dans les familles d'accueil, la communication parent-enfant a montré plus de difficultés à la fois du point de vue de l'adolescent et du point du parent. Cependant, les adolescents adoptifs ont évalué leur communication avec leurs mères et pères comme étant plus positive en comparaison à leurs pairs vivant dans des familles d'accueil et dans des familles biologiques. A un niveau dyadique, quelques différences ont émergé entre les trois groupes. Dans les familles biologiques, une distance plus prononcée a émergé entre les parents et les enfants. Dans les familles adoptives, le p

  6. Three-dimensional mathematical model to simulate groundwater flow in the lower Palar River basin, southern India

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Senthilkumar, M.; Elango, L.

    de puits répartis dans cette région. Le modèle simule l'écoulement souterrain dans une région d'environ 392 km2 avec 70 rangs, 40 colonnes et deux couches. Le modèle a fonctionné en régime transitoire en utilisant une approximation aux différences finies d'une équation différentielle partielle en trois dimensions de l'écoulement souterrain dans cet aquifère pour la période 1991-2001. Le modèle a été calibré pour des conditions de régime permanent et transitoire. Les charges hydrauliques calculées étaient en bon accord avec celles observées. Sur la base des résultats du modèle, il est apparu que le système aquifère est stable pour ce taux de pompage, excepté en quelques sites le long de la côte où l'eau marine a pénétré 50-100 m dans les terres. Le modèle transitoire a tourné jusqu'en 2010 afin de prévoir l'écoulement souterrain dynamique pour différents scénarios de pompage excessif et de recharge réduite. Il se produit un abaissement de la piézométrie de la nappe de 0.6 à 0.8 m dans la partie orientale, alors que l'aquifère est soumis à un prélèvement supplémentaire de 8,000 m3/jour à l'une des stations principales de pompage. Même avec le niveau actuel de pompage, la piézométrie de la nappe descendrait sous le niveau de la mer au cours des saisons sèches. Le modèle prédit le fonctionnement du système aquifère sous différentes conditions de stress hydrologique. Los modelos tridimensionales de flujo de aguas subterráneas son útiles para gestionar los recursos hídricos subterráneos, ya que proporcionan una aproximación a los diversos procesos hidrológicos y una descripción cuantitativa del flujo de agua en el acuífero. Se ha desarrollado un estudio de modelación de este tipo en una parte de la cuenca baja del río Palar, en el Sur de la India. Esta zona se caracteriza por las intensas extracciones de aguas subterráneas para usos agrícolas, industriales y domésticos. Hay tres estaciones de bombeo

  7. Using multi-country household surveys to understand who provides reproductive and maternal health services in low- and middle-income countries: a critical appraisal of the Demographic and Health Surveys

    PubMed Central

    Footman, K; Benova, L; Goodman, C; Macleod, D; Lynch, C A; Penn-Kekana, L; Campbell, O M R

    2015-01-01

    êtes démographiques et de santé (EDS) sont une ressource vitale de données pour des analyses comparatives entre les pays. Cet article fait partie d'une série d'analyses évaluant les types de prestataires utilisés pour les soins de santé reproductive et maternelle dans 57 pays. Ici, nous examinons certains des défis rencontrés, en utilisant les données EDS à cette fin, présentons la classification que nous avons utilisée pour les prestataires et fournissons des recommandations pour permettre des comparaisons plus détaillées et précises entre les pays sur la prestation des soins de santé. Méthodes Nous avons utilisé les plus récents relevés EDS entre 2000 et 2012; 57 pays avaient des données sur la planification familiale et les prestataires de soins d'accouchement et 47 pays avaient des données sur les soins prénatals. Chaque option de réponse possible dans les 57 pays a été répertoriée et classée. Nous avons ensuite développé une classification pour grouper les options de réponses des prestataires selon deux dimensions clés: la nature clinique et la recherche du profit. Résultats Nous avons classé les différents types de prestataires de soins de santé maternelle et reproductive, et les personnes qui fournissent des soins. Les défis documentées rencontrées durant ce processus étaient les limitations inhérentes aux données de l'enquête sur les ménages sur la base de l'auto-report des répondants, l'amalgame d'options de réponse dans le questionnaire ou à l’étape de traitement des données, les erreurs de catégories du lieu par rapport à la profession pour l'accouchement, l'incapacité à déterminer si les soins reçus à domicile étaient du secteur public ou privé, un grand nombre d'options de réponse négligeables, des incohérences dans le codage et l'analyse des ensembles de données, et l'utilisation de rubriques incompatibles. Conclusions Pour améliorer la clarté, nous recommandons de tacler les probl

  8. Revisiting an era in Germany from the perspective of adolescents in mother-headed single-parent families.

    PubMed

    Sharma, Deepali; Silbereisen, Rainer K

    2007-02-01

    single-mother families, still provided these families with more opportunities than constraints. This paper was completed during a postdoctoral research fellowship from the Alexander von Humboldt Foundation awarded to the first author at the Department of Developmental Psychology and Centre for Applied Developmental Science, University of Jena, Germany. La plupart de la recherche publiée sur les familles dirigées par des mères monoparentales est basée sur l'évidence empirique de l'Amérique du Nord et de quelques pays anglo-saxons. Plusieurs chercheurs considèrent les familles de mères monoparentales comme étant désavantagées à cause des politiques familiales non supportantes. Cet article utilise des données provenant d'un contexte social qui diffère largement dans ce sens, soit la République démocratique allemande (RDA). La RDA a offert un large soutien de l'état aux familles de mères célibataires et était ainsi largement différente des autres pays. En se fondant sur une recension des écrits et en utilisant la théorie du stress familial de Hill, cet article est basé sur l'hypothèse que les adolescents vivant dans des familles monoparentales dirigées par des mères et ceux vivant avec leurs parents biologiques auraient des résultats sociaux (manifestation de symptômes psychosomatiques, perception du stress, expression du comportement délinquant satisfaction de la vie, auto-efficacité scolaire et notes scolaires) et des résultats familiaux (relation avec les parents et perception de l'environnement familial) quasi similaires. De plus, nous avons émis l'hypothèse que les adolescents de familles recomposées avec beau-père démontreraient plus de résultats familiaux et sociaux négatifs, en comparaison aux répondants des deux autres types de familles. L'échantillon comprend 1302 adolescents (M = 13.82 ans, écart-type = 1.88) et était recruté de la ville de Leipzig pendant l'année qui a immédiatement suivi l'unification allemande

  9. Propriétés d'un fil quantique connecté à des fils de mesure

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Safi, Inès.

    'équation cinétique. Afin d'identifier les flux d'électrons incident et transmis, des fils intermédiaires sans interactions sont introduits, et le système global est traité comme un liquide de Tomonaga-Luttinger inhomogène. La transmission du flux est parfaite dans la limite stationnaire : un électron incident est transmis en une série de charges partielles spatialement séparées dont la somme vaut l'unité. Il est par ailleurs remarquable que les parties charge et spin transmises restent séparées dans le fil externe sans interactions. La conductance est déduite de la transmission parfaite suivant un argument analogue à celui de l'approche de diffusion. Elle peut aussi être reliée exactement à la transmission en modélisant les réservoirs par un potentiel électrostatique externe fixé. Elle est donc égale à e2/h pour une portée finie arbitraire des interactions. Ce résultat de conductance a été confirmé par des observations expérimentales récentes sur les fils quantiques (Tarucha et al. et Yacoby et al.) dont la conductance présente un plateau à e2/h dans la limite balistique (haute température). Ceci contredit le consensus général jusque-là admis, prédisant en particulier une réduction de la conductance par des interactions répulsives qui devient encore plus importante pour des interactions à longue portée. Le transport dynamique est développé en présence des contacts. La conservation globale de la charge est assurée en tenant compte d'une grille avoisinante. Les coefficients de conductance dynamiques sont exprimés en fonction de la transmission et de la réflexion des plasmons, qui dépendent eux-mêmes des interactions. Il est possible d'étendre cette approche à des fils de mesure avec interactions, quoique des hypothèses supplémentaires sont nécessaires. Par ailleurs, dans le cas usuel d'interactions invariantes par translation, ce travail en donne une revue relativement complète, en suivant des méthodes différentes et en d

  10. Detecting Buried Archaeological Remains by the Use of Geophysical Data Processing with 'Diffusion Maps' Methodology

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Eppelbaum, Lev

    2015-04-01

    . of the 2011 SAGEEP Conference, Charleston, South Carolina, USA, 24, 24-60. Eppelbaum, L.V., Khesin, B.E. and Itkis, S.E., 2001. Prompt magnetic investigations of archaeological remains in areas of infrastructure development: Israeli experience. Archaeological Prospection, 8, No.3, 163-185. Eppelbaum, L.V., Khesin, B.E. and Itkis, S.E., 2010. Archaeological geophysics in arid environments: Examples from Israel. Journal of Arid Environments, 74, No. 7, 849-860. Eppelbaum, L.V., Zheludev, V. and Averbuch, A., 2014. Diffusion maps as a powerful tool for integrated geophysical field analysis to detecting hidden karst terranes. Izv. Acad. Sci. Azerb. Rep., Ser.: Earth Sciences, No. 1-2, 36-46. Hadamard, J., 1902. Sur les problèmes aux dérivées partielles et leur signification physique. Princeton University Bulletin, 13, 49-52. Khesin, B.E. and Eppelbaum, L.V., 1997. The number of geophysical methods required for target classification: quantitative estimation. Geoinformatics, 8, No.1, 31-39. Zhdanov, M.S., 2002. Geophysical Inverse Theory and Regularization Problems. Methods in Geochemistry and Geophysics, Vol. 36. Elsevier, Amsterdam.