Science.gov

Sample records for promeco contempla beneficios

  1. Micosis fungoide e inhibidores del TNFα: ¿riesgo o beneficio?

    PubMed

    Maroñas-Jiménez, Lidia; Burillo-Martínez, Sara; Tous-Romero, Fátima; Rodríguez-Peralto, Jose Luis; Ortiz de Frutos, Javier; Ortiz-Romero, Pablo Luis

    2016-05-15

    The growing use of anti-TNF drugs during the last years has reopened the discussion about the possible increased risk of developing non-Hodgkin lymphoma in patients with such type of treatments. We present our clinical experience and critical opinion about the current situation of such issue regarding cutaneous T-cell lymphomas.El creciente uso de fármacos anti-TNF durante los últimos años ha reabierto el debate sobre el posible aumento de riesgo de linfomas no Hodgkin en los pacientes con este tipo de tratamientos. Presentamos nuestra experiencia clínica y opinión critica sobre la situación actual de este tema en relación a los linfomas cutáneos de células T.

  2. Análisis de costo-beneficio: prevención del VIH/sida en migrantes en Centroamérica

    PubMed Central

    Alarid-Escudero, Fernando; Sosa-Rubí, Sandra G.; Fernández, Bertha; Galárraga, Omar

    2014-01-01

    Objective To quantify the costs and benefits of three HIV prevention interventions in migrants in Central America: voluntary counseling and testing, treatment of sexually transmitted infections, and condom distribution. Materials and methods The methods were: a) identification and quantification of costs; b) quantification of benefits, defined as the potential savings in antiretroviral treatment of HIV cases prevented; and c) estimation of the cost-benefit ratio. Results The model estimated that 9, 21 and 8 cases of HIV were prevented by voluntary counseling and testing, treatment for sexually transmitted infections and condom distribution per 10 000 migrants, respectively. In Panama, condom distribution and treatment for sexually transmitted infections had a return of US$131/USD and US$69.8/USD. Returns in El Salvador were US$2.0/USD and US$42.3/USD in voluntary counseling and testing and condom distribution, respectively. Conclusion The potential savings on prevention have a large variation between countries. Nevertheless, the cost-benefit estimates suggest that the HIV prevention programs in Central America can potentially result in monetary savings in the long run. PMID:23918053

  3. Nivel de Actividad Física, Autoeficacia, Beneficios y Barreras Percibidas en Mujeres Mayores Mexicanas Independientes (Physical Activity Level, Exercise Self-Efficacy, Benefits and Perceived Barriers of Independent Mexican Older Women).

    PubMed

    Enríquez-Reyna, María Cristina; Cruz-Castruita, Rosa María; Zamarripa, Jorge; Ceballos-Gurrola, Oswaldo; Guevara-Valtier, Milton Carlos

    2016-03-01

    This descriptive comparative study examined differences in personal characteristics, exercise self-efficacy, benefits and barriers of independent elderly women to perform physical activity (PA) according with the PA level. Two hundred three women older than 60 years of age, from a community located in Nuevo Leon, Mexico participated in the study. Data was collected using: a) A personal data questionnaire, b) Exercise Self-Efficacy Scale, c) Exercise Benefits/ Barriers Scale and d) Physical Activity Scale for the Elderly were completed. Age was similar in participants with low and acceptable PA level. Participants with lower levels of PA reported consuming more medications, fewer years of education and lower values of exercise self-efficacy, benefits and barriers. In this sample, exercise self-efficacy and benefits were positively associated with the PA level.

  4. Diseno y desarrollo de una base de datos bibliograficos (Design and Development of a Bibliographic Database).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mattenella, L. E.; Velazco, J. W.

    1992-01-01

    This article briefly describes the development of bibliographic retrieval systems in the Instituto de Beneficio di Minerales (IN BE MI) in Salta, Argentina, using the Mini-micro CDS/ISIS software developed by Unesco. (LRW)

  5. Degradación de Marismas Costera: el Impacto de la Eutrofización en la Supervivencia del las Marismas Costeras en New England y Central California, USA. (Salt Marsh Deterioration in New England and Central California: Impacts of Eutrophication on Salt Marsh Survival.)

    EPA Science Inventory

    Las marismas costeras proporcionan numerosos beneficios a los ecosistemas, incluyendo la proporción del hábitat de la flora y fauna, la protección de las zonas costeras contra inundaciones durante eventos extremos, mejoran la calidad del agua para las almejas y ostras a través de...

  6. La importancia de la protección de las playas

    EPA Pesticide Factsheets

    Las playas son una parte importante de la vida en Estados Unidos. Las playas ofrecen un sinnúmero de beneficios para el medio ambiente, actividades recreativas y la economía local. Aprenda la importancia de las playas y cómo protegerlas.

  7. [The continuous intrusion of subjectivity in medical decisions].

    PubMed

    Lifshitz, Alberto

    2016-01-01

    La medicina contemporánea tiene su sustento más sólido en la ciencia positivista que pretende excluir la subjetividad y centrarse en el conocimiento sólido, objetivo, duro, demostrable, reproducible, verificable y falseable. Este enfoque ha generado beneficios indudables en tanto que en las decisiones se eluden muchas ideas que dominaron el pensamiento médico como la magia, el prejuicio, la casualidad, las fuerzas sobrenaturales, los dogmas y las creencias.

  8. La energia geotermica en la actualidad: Geothermal Today (Spanish version - 2003)

    SciTech Connect

    2003-09-01

    Por encargo del Secretario Abraham, la Oficina de Eficiencia Energética y Energía Renovable suministra el liderazgo a nivel nacional para impulsar las tecnologías de eficiencia energética y energía renovables, para saltar por encima de las limitaciones del status quo, y para alcanzar beneficios ambientales notables. El Programa de Tecnologías Geotérmicas, parte crítica de nuestro esfuerzo conjunto, está avanzando a grandes zancadas para aumentar la viabilidad y el despliegue de electricidad ...

  9. Conceptos Basicos Sobre el Gas Natural

    SciTech Connect

    2016-08-01

    El gas natural abastece cerca de 150.000 vehiculos en los Estados Unidos y aproximadamente 22 millones de vehiculos en todo el mundo. Los vehiculos de gas natural (NGV, por sus siglas en ingles) son una buena opcion para las flotas de vehiculos de alto kilometraje, tales como autobuses, taxis, vehiculos de recoleccion de basura, los cuales son alimentados centralmente u operan dentro de un area limitada o a lo largo de una ruta con estaciones de servicio de gas natural. Las ventajas del gas natural como combustible alternativo incluyen su disponibilidad interna, la red de distribucion establecida, un costo relativamente bajo, y los beneficios de las emisiones.

  10. [Wholegrain cereals and sanitary benefits].

    PubMed

    Ortega, Rosa M; Aparicio Vizuete, Aránzazu; Jiménez Ortega, Ana Isabel; Rodríguez Rodríguez, Elena

    2015-07-18

    Objetivos: las guías alimentarias para conseguir una alimentación correcta establecen como aconsejable tomar tres o más raciones de cereales integrales de grano completo al día. Sin embargo, la norma es poco conocida en nuestro entorno, afectando el incumplimiento a la práctica totalidad de la población. Por ello, el objetivo de la presente revisión es analizar los beneficios nutricionales y sanitarios asociados al consumo de cereales de grano completo y las posibles ventajas que podrían derivarse del cumplimiento con consumo aconsejado para estos alimentos. Métodos: búsqueda bibliográfica en relación con el tema. Resultados: los cereales de grano completo aportan cantidades elevadas de hidratos de carbono, fibra, vitaminas y minerales, cuya contribución a la dieta media ayuda a alcanzar las ingestas recomendadas y los objetivos nutricionales vigentes, por lo que su consumo en la cantidad aconsejada supone un beneficio nutricional. Por otra parte, diversos estudios señalan que un aumento en el consumo de cereales de grano completo se asocia con una protección frente al padecimiento de diversas enfermedades crónico-degenerativas (cardiovasculares, diabetes, síndrome metabólico y cáncer), ayudando en el mantenimiento de la salud digestiva y del peso corporal. Estos resultados pueden ser debidos al aporte de nutrientes, fibra y fitoquímicos, procedente de estos alimentos, así como al desplazamiento de la dieta de otros productos con un perfil nutricional menos conveniente, teniendo en cuenta la composición de la dieta media española. De hecho, el consumo de cereales de grano completo ha sido relacionado con una posible mejora en la microbiota intestinal y una mayor protección antioxidante. Pese a estas ventajas, el consumo de cereales es mirado con recelo por diversos individuos, especialmente por aquellas personas preocupadas por el control de peso, y los beneficios adicionales asociados al consumo de cereales de grano completo no son

  11. [NUTRIENTS AND RADIOTHERAPY; REVIEW OF THE LITERATURE].

    PubMed

    Luna, Javier; Amaya, Enrique; de Torres, M Victoria; Peña, M Carmen; Prieto, Isabel

    2015-12-01

    Introducción: la nutrición ejerce una importante influencia sobre los tratamientos y la calidad de vida del paciente oncológico. En la actualidad, la relación de los distintos componentes nutricionales con el tratamiento radioterápico es un tema de creciente interés. Objetivos: evaluar la posible influencia de los macro y micronutrientes sobre la tolerancia y eficacia del tratamiento radioterápico, así como su papel en la modulación de la toxicidad crónica. Material y métodos: se ha realizado una revisión bibliográfica consultando las bases de datos MEDLINE y Biblioteca Cochrane online entre los años 2000 y 2015, seleccionando los trabajos más relevantes según factor de impacto. Los datos obtenidos de los estudios analizados se han expuesto por apartados según el tipo de nutriente. Resultados: la mayoría de los estudios analizados presentan características comunes: pequeños tamaños muestrales, alta heterogeneidad en estudios de un mismo tema, escaso poder estadístico, pocos estudios prospectivos y aleatorizados. En el apartado de la fibra, su empleo como profilaxis y tratamiento de la enteritis rádica ha sido evaluado con resultados satisfactorios en algunos estudios, aunque la evidencia de su recomendación es todavía débil. Los ácidos grasos omega‑3 y omega‑6 tienen una gran potencialidad metabólica, aunque la evidencia de su beneficio se limita a estudios observacionales en determinados tumores. Entre los aminoácidos, la glutamina es el más estudiado, con resultados contradictorios en el aporte de beneficio en la mucositis oral, la esofagitis y la enteritis rádica. Las vitaminas y minerales constituyen un grupo heterogéneo de sustancias con beneficio potencial por su actividad antioxidante y su posible efecto protector, disminuyendo la toxicidad producida por la radioterapia. Las dietas cetogénicas están comenzando a estudiarse clínicamente después de los prometedores resultados preclínicos. Conclusiones: los estudios

  12. [Concept of "opinion leader": Recommendations of the Committee on Ethics and Transparency in the Medical-Industry Relationship (CETREMI) of the National Academy of Medicine (ANM)].

    PubMed

    Burgos, Rubén; Aguilar-Salinas, Carlos Alberto; Barile-Fabris, Leonor; Rangel-Fraustro, Manuel Sigfrido; Arrieta, Óscar; Campillo, Carlos; Celis, Miguel Ángel; Llata, Manuel de la; Domínguez, Judith; Halabe, José; Islas, Sergio; Jasso, Luis; Lifshitz, Alberto; Moreno, Mucio; Plancarte, Ricardo; Reyes, Alejandro; Soda, Antonio; Verástegui, Emma; Sotelo, Julio

    2017-01-01

    La relación que involucra al médico y la industria abarca un espectro amplio de formas, para lo cual se requiere una exposición clara y transparente de términos y principios. Uno de los objetivos primordiales de la industria es contar con un respaldo académico que le permita dar a conocer las características y las propiedades de sus productos -eficacia, eficiencia y seguridad- con el propósito de ser prescritos y usados. Los fines de la industria son la venta de sus productos, el reconocimiento como empresas de prestigio y la ganancia económica. Implícitamente, para CETREMI el principio de mayor importancia en esta relación es indudablemente el beneficio del enfermo.

  13. DESAFÍOS ÉTICOS DE LA INVESTIGACIÓN CON ANIMALES, MANIPULACIÓN GENÉTICA

    PubMed Central

    Yunta, Eduardo Rodríguez

    2012-01-01

    En la investigación con animales existen cuestionamientos éticos tanto en el uso como modelos de enfermedades humanas y requisito previo para ensayos en humanos como en la introducción de modificaciones genéticas. Algunos de estos cuestionamientos son: no representar exactamente la condición humana como modelos, realizar pruebas de toxicidad con grave daño para los animales, alterar su naturaleza mediante modificaciones genéticas, riesgos de la introducción de organismos genéticamente modificados. El uso de animales en investigación para beneficio humano, impone al ser humano la responsabilidad moral de respetarlo, no haciéndoles sufrir innecesariamente, al estar trabajando con seres vivientes y sentientes. PMID:23338641

  14. Consentimiento informado: una praxis dialogica para la investigacion

    PubMed Central

    Mondragon-Barrios, Liliana

    2009-01-01

    El consentimiento informado es un proceso, en el que una persona acepta participar en una investigation, conociendo los riesgos, beneficios, consecuencias o problemas que se puedan presenter durante el desarrollo de la misma. El objetivo de este trabajo es reunir las caracteristicas del proceso de consentimiento informado (PCI) pare que su discernimiento y cumplimiento posibilite el ejercicio etc° dialogico, reflexivo y responsable del investigador. Se presentan los resultados de una extensa revision de les elementos del PCI, desde sus cornponentes hasta su fundamento etico y legal, incluyendo los mites y realidades que existen sobre el formato de consentimiento informado come recurso legal de protection. El consentimiento informado no es un formato establecido que los investigadores repliquen, se trata de que la praxis del PCI sea una tarea cotidiana dentro de la investigation con seres humanos, como comunicaciOn deliberative y critica, responsable y comprometida entre dos agentes morales, investigador-investigado. PMID:19507477

  15. [Effects of a programme of aquatic Ai Chi exercise in patients with fibromyalgia. A pilot study].

    PubMed

    Perez-De la Cruz, Sagrario; Lambeck, Johan

    2015-01-16

    Introduccion. La fibromialgia es un trastorno reumatico que presenta sintomatologia fisica, psicologica y social. El objetivo del presente estudio es analizar los beneficios de un programa de Ai Chi en el medio acuatico sobre la calidad de vida, depresion y dolor en pacientes con fibromialgia. Pacientes y metodos. Se realizo un estudio experimental con 20 pacientes diagnosticadas de fibromialgia de dos localidades distintas. Las dimensiones del estudio fueron la capacidad funcional (Fibromyalgia Impact Questionnaire), la valoracion del dolor (escala analogica visual) y la salud fisica y mental (Short Form-36). Las evaluaciones se llevaron a cabo en el momento basal y al finalizar las 20 sesiones. Resultados. Finalizadas las diez semanas de tratamiento, se obtuvieron diferencias significativas (p < 0,05) en practicamente todas las variables valoradas. Conclusion. Un programa de Ai Chi en el medio acuatico contribuye a mejorar la salud fisica y mental, el dolor y la calidad de vida de pacientes con fibromialgia.

  16. [Breastfeeding as a method to prevent cardiovascular diseases in the mother and the child].

    PubMed

    Aguilar Cordero, María José; Madrid Baños, Nayra; Baena García, Laura; Mur Villar, Norma; Guisado Barrilao, Rafael; Sánchez López, Antonio Manuel

    2015-05-01

    Introducción: La lactancia materna es una práctica recomendada desde las instituciones sanitarias nacionales e internaciones, debido a los beneficios que reporta para la salud, tanto del lactante como de la madre. Se ha comprobado que los problemas cardiovasculares de las madres que lactan son menores que las de aquellas que no lo han hecho nunca, entre ellos, la hipertensión arterial. Objetivo: El objetivo de esta revisión es analizar los estudios que han investigado la lactancia materna, como protección frente a los problemas cardiovasculares de la madre y el niño. Métodos: Se ha efectuado una búsqueda sistemática y se seleccionaron 12 meta-análisis o revisiones, 7 artículos originales de ensayos clínicos, 39 estudios de cohorte o longitudinales y 14 estudios correlacionales de muestra amplia y descriptivos. Resultados/conclusión: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte de las mujeres en todo el mundo. La dieta, el ejercicio, dejar de fumar y el control de la presión arterial son todos reconocidos como elementos clave en la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Se ha demostrado que la lactancia materna influye positivamente en los niveles de la presión arterial materna y del niño, tanto a corto como a largo plazo. Es, pues, necesario facilitar más información a la población para promocionar la lactancia materna y conocer así sus beneficios.

  17. [Not available].

    PubMed

    López-Sobaler, Ana M; Aparicio Vizuete, Aránzazu; Ortega Anta, Rosa María

    2016-07-12

    Los kiwis, tanto la variedad verde (Actinidia deliciosa) como la de color amarillo (Sungold®) (A. chinensis), destacan entre las frutas de consumo habitual por su composición nutricional. Son excepcionalmente ricos en vitamina C, ya que los kiwis verdes duplican la cantidad que tienen fresas o naranjas, y el kiwi de color amarillo incluso la triplica. Además, los kiwis tienen un elevado contenido en vitaminas E, K, folatos, carotenoides, potasio, fibra y otros fitoquímicos, que proporcionan no solo beneficios nutricionales, sino también sanitarios. El consumo regular de kiwi en el contexto de una dieta equilibrada tiene efectos beneficiosos sobre la función inmune y defensa antioxidante; en la función gastrointestinal, mejorando la digestión proteica y el estreñimiento; y en el tracto respiratorio superior, ayudando en la prevención de infecciones y mejorando su sintomatología. Por último, el consumo habitual de kiwi se ha asociado a mejoras del estado de ánimo. La mayoría de estos beneficios pueden deberse al elevado contenido de vitamina C del kiwi, pero también a los otros nutrientes y fitoquímicos que actúan de forma sinérgica en la matriz alimentaria. Los resultados de los estudios realizados hasta ahora sugieren que el consumo diario de kiwi puede ser una estrategia efectiva para la promoción de la salud y prevención de numerosas enfermedades.

  18. POSITIVE EFFECTS OF RESISTANCE TRAINING ON INFLAMMATORY PARAMETERS IN MEN WITH METABOLIC SYNDROME RISK FACTORS.

    PubMed

    Silveira Martins, Mariane; Boufleur Farinha, Juliano; Basso Benetti, Chane; Alves Courtes, Aline; Duarte, Thiago; Nunes da Silva, João Carlos; Medeiros Duarte, Marta Maria; Antunes Soares, Félix Alexandre; Lopes dos Santos, Daniela

    2015-08-01

    Introducción: la evidencia muestra la relación entre síndrome metabólico (SM), enfermedades cardiovasculares e inflamación crónica de bajo grado, que está relacionada con la aparición de sarcopenia y aterosclerosis. A pesar de muchos beneficios, los efectos del entrenamiento de resistencia (ER) sobre la inflamación son controvertidos. Este estudio tiene como objetivo investigar los efectos de 14 semanas de ER en el perfil inflamatorio de hombres con factores de riesgo para SM. Métodos: quince varones sedentarios (57,53 ± 7,07 años) con 2 o más componentes del SM fueron sometidos a un ER moderado durante 14 semanas (tres veces a la semana), con una intensidad que oscila entre 40 y 70% de una repetición máxima. La absorciometría dual de rayos X se utilizó para la evaluación de la composición corporal y el suero se recogió para evaluar los parámetros bioquímicos e inflamatorios antes y después de la ER. Resultados: a pesar del mantenimiento de la masa corporal, la masa muscular total y los parámetros bioquímicos, hubo una reducción en la grasa corporal (p < 0,05). Además, el ER disminuyó los niveles de factor de necrosis tumoral alfa e interleucina-6 circulante (p < 0,05), aumentó la concentración de interleucina-10 (p < 0,05) y mantuvo la interleucina-1 y el interferón-gamma. Se concluyó que 14 semanas de ER moderado provocan beneficios sobre el perfil inflamatorio, contribuyendo a la reducción del riesgo cardiovascular.

  19. [Is it enough to recommend to patients take a walk? Importance of the cadence].

    PubMed

    Cristi-Montero, Carlos

    2013-01-01

    Introducción: Existe fuerte evidencia científica sobre los beneficios que conlleva seguir un estilo de vida activo. La actividad física más característica e inherente al ser humano es la marcha, la que hoy en día es promovida por diversos profesionales para mejorar el estado de salud de la población. No obstante, al parecer no solo basta con sugerir “salga a caminar” pues es necesario alcanzar cierta cantidad de pasos y cadencia con la finalidad de inducir en el organismo una serie de efectos beneficiosos. Objetivos: El objetivo del presente trabajo es dar a conocer los últimos avances relacionados con esta materia, con el propósito de poder entregar a la población y pacientes recomendaciones más detalladas a la hora de prescribir y sugerir caminar. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Pubmed y Scielo, así como una búsqueda manual entre las referencias de los estudios seleccionados. Resultados: Tras analizar la literatura se puede señalar que no solo parece ser importante cumplir cierta cantidad de pasos durante el día con la finalidad de mejorar el estado de salud de las personas, además parece ser indispensable sugerir la cadencia a la que se debiera caminar. Conclusiones: “Salga a caminar” es una efectiva y contrastada recomendación para lograr beneficios en la salud de la población, no obstante lo anterior, los profesionales de la salud podrían además sugerir alcanzar cierta cadencia o intensidad mínima para asegurarse de que sus pacientes logren dichos efectos favorables en el organismo.

  20. Polyphenols benefits of olive leaf (Olea europaea L) to human health.

    PubMed

    Vogel, Patrícia; Kasper Machado, Isabel; Garavaglia, Juliano; Zani, Valdeni Terezinha; de Souza, Daiana; Morelo Dal Bosco, Simone

    2014-12-17

    Introducción: Los compuestos fenólicos presentes en las hojas del olivo (olea europaea l.) conferir beneficios para la salud humana. Objetivos: Revisar la literatura científica sobre los beneficios de los polifenoles de hojas de olivo para la salud humana. Método: Revisión de la literatura en las bases de datos lilacs-bireme, scielo y medline para publicaciones en inglés, portugués y español con los descriptores “olea europaea”, “hojas de olivo”, “hoja de olivo”, “hojas de olivo extractos”, “los extractos de hoja de olivo”, “compuestos fenólicos”, “polifenoles”, “oleuropeína”, “composición química”, y “salud”. Se identificaron 92 artículos, pero sólo 38 en relación con los objetivos del estudio y 9 artículos citados en las obras se incluyeron debido a su relevancia. Resultados y discusión: Los compuestos fenólicos presentes en las hojas del olivo, especialmente la oleuropeína, se asocian a antioxidante, antihipertensivo, hipoglucemiante, actividad hipocolesterolémico y cardioprotector. además, los estudios asocian la oleuropeína a un efecto anti-inflamatorio en trauma de la médula ósea y como soporte en el tratamiento de la obesidad.

  1. [Mango: agroindustrial aspects, nutritional/functional value and health effects].

    PubMed

    Wall-Medrano, Abraham; Olivas-Aguirre, Francisco J; Velderrain-Rodriguez, Gustavo R; González-Aguilar, A; de la Rosa, Laura A; López-Díaz, Jose A; Álvarez-Parrilla, Emilio

    2014-11-01

    Objetivo: Revisar y discutir la información más reciente sobre el valor agroindustrial, funcional y nutricional de uno de los frutos de mayor cultivo, exportación y consumo en México: el Mango. Métodos: Se realizó una búsqueda en diversas bases de datos (PubMed, Cochrane, ScienceDirect) y documentos de libre acceso (Google Scholar) sobre Mangifera indica L. Esta información fue posteriormente sub-clasificada en aspectos agroindustriales, nutricionales, funcionales y efectos a la salud. Resultados: Uno de cada veinte mangos consumidos mundialmente, es mexicano. “Ataulfo” es la variedad la de mayor importancia agronómica. El procesamiento mínimo de su pulpa (MP) genera residuos de cáscara (MC) y semilla con alto potencial nutracéutico. MP y MC son buenas fuentes de ascorbato, fructosa, fibra dietarias soluble (MP, almidones y ramnogalacturonanos) e insoluble (MC, ligninas y hemicelulosa) y lípidos funcionales (MP). MP y MC poseen un perfil de compuestos fenólicos (CF) monoméricos (MP) como el acido gálico y el protocatehuico y poliméricos (MC) como la -PGG asociados con efectos anti-obesigénicos, anti-inflamatorios, anti-cancerigenos y anti-diabeticos. Estos beneficios son dependientes de la bioaccesibilidad (liberación de su matriz alimentaria) y destino metabólico (biodisponibilidad) de estos CF. Discusión: El mango resulta una valiosa fuente de compuestos antioxidantes con comprobado beneficio a la salud. Sin embargo, factores como la variedad, temporalidad de cultivos, tratamientos pre y post-cosecha, extracción de bioactivos y algunas barreras fisiológicas pueden modificar su potencial nutracéutico.

  2. GANODERMA LUCIDUM IMPROVES PHYSICAL FITNESS IN WOMEN WITH FIBROMYALGIA.

    PubMed

    Collado Mateo, Daniel; Pazzi, Francesco; Domínguez Muñoz, Francisco J; Martín Martínez, Juan Pedro; Olivares, Pedro R; Gusi, Narcis; Adsuar, José C

    2015-11-01

    Introducción: la fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor crónico general, rigidez, condición física pobre, sueño no reparador y mala calidad de vida relacionada con la salud. Ganoderma lucidum es un tipo de hongo que ha demostrado tener diferentes beneficios en diversas poblaciones. La harina de algarrobo (Ceratonia siliqua) es una fuente natural de antioxidantes con potenciales beneficios para la salud. Objetivo: evaluar los efectos sobre la condición física en mujeres con fibromialgia de un tratamiento de seis semanas con Ganoderma lucidum y compararlos con los de un tratamiento con Ceratonia siliqua. Métodos: sesenta y cuatro mujeres con fibromialgia participaron en el estudio. Se hicieron dos grupos, el primer grupo tomó 6 g diarios de Ganoderma lucidum, mientras que el segundo tomó 6 g diarios de Ceratonia siliqua. Se evaluó la condición física mediante diferentes test físicos validados. Resultados: después de seis semanas de tratamiento, Ganoderma lucidum mejoró significativamente la resistencia aeróbica, la flexibilidad del miembro inferior y la velocidad (p < 0,05). Por otro lado, Ceratonia siliqua no mejoró la condición física. Discusión y conclusiones: Ganoderma lucidum puede mejorar la condición física en mujeres con fibromialgia, mientras que Ceratonia siliqua parece no ser efectivo para este propósito. Estos resultados pueden indicar que 6 g diarios de Ganoderma lucidum podrían ser un suplemento útil para mejorar la condición física en esta población.

  3. [Analysis of the cumulative solar ultraviolet radiation in Mexico].

    PubMed

    Castanedo-Cázares, Juan Pablo; Torres-Álvarez, Bertha; Portales-González, Bárbara; Martínez-Rosales, Karla; Hernández-Blanco, Diana

    2016-01-01

    Introducción: La incidencia del cáncer de piel en México se ha incrementado en los últimos años. La radiación UV es el principal factor de riesgo asociado. Debido a la necesidad de desarrollar estrategias para evitarla, el objetivo del estudio fue estimar la intensidad UV en diversas regiones representativas del país, la dosis UV promedio anual de esas poblaciones y el beneficio potencial de la aplicación de un filtro solar a diferentes edades. Métodos: se cuantificó la intensidad de la radiación UV mediante radiometría terrestre y remota. La dosis de exposición UV se midió en dosis mínimas eritematógenas utilizando modelos validados para cara y brazos. El beneficio de realizar fotoprotección se calculó para el uso de un filtro con FPS 15 desde el nacimiento hasta los 70 años. Resultados: la radiación UV es menor en diciembre y máxima de mayo a julio. La localidad con menor dosis anual es Tijuana y la máxima el Distrito Federal. La diferencia anual entre estas regiones es de 58 %. Durante la vida, un filtro solar de baja potencia puede reducir hasta 66 % la dosis recibida. Conclusiones: la localización geográfica es un factor de riesgo para la acumulación de radiación UV en México. Desde la infancia, la población recibe dosis elevadas de radiación UV. La mayoría de esas dosis puede reducirse mediante cualquier filtro solar disponible en el comercio, si es aplicado de forma estratégica.

  4. Liquefaction and methanization of solid and liquid coffee wastes by two phase anaerobic digestion process.

    PubMed

    Houbron, E; Larrinaga, A; Rustrian, E

    2003-01-01

    This study attempted to investigate the feasibility of volatile fatty acid (VFA) production from coffee pulp hydrolyse, and further to determine the potential of methanization of both the pre-acidified effluent and the coffee wastewater. The experiments were carried out in 2 completely mixed reactors, each one with a working volume of 4 litres. Coffee pulp was used as substrate in the acidogenic reactor and different mixtures of pulper and wash-water and pre-acidified effluent in the methanogenic one. The acidogenic and methanogenic reactors were operated at an organic loading rate of 5 COD g x l(-1) x d(-1) and 0.5 COD g x l(-1) x d(-1). The total, soluble and VFA's effluent COD concentrations of the acidogenic reactor present average values of 57.75, 17.00 and 13.92 g x l(-1) respectively. Under these experimental conditions, 23% (COD based) of coffee pulp was hydrolysed with a rate of 1.32 gCOD x l(-1) x d(-1) and the soluble fraction was transformed to VFA's with an acidification efficiency of 82%. Total VFA's concentration reached a value of 13.9 gCOD x l(-1), and acetate, propionate, butyrate and valerate represented 52%, 28%, 9% and 11% respectively of the liquid phase COD. In the methanogenic reactor, COD removal and methanization of fresh coffee wastewater, pre-acidified effluent and both combined occur with an efficiency of 85% to 95% respectively, with a characteristic biogas composition of 80% CH4 and 20% CO2. These results show that a humid coffee "Beneficio" processing daily 23 tons of cherry coffee (fresh fruit), equipped with a two stage anaerobic digestion process could generate at least 1,886 CH4 m3 x d(-1). This represents an increase in methane production by a factor 3 to 5 compared to a "Beneficio" using anaerobic digestion only for the treatment of its wastewater.

  5. PubMed

    Jiménez-Talamantes, Raquel; Rizk Hernández, Jennifer; Quiles Izquierdo, Joan

    2017-02-01

    Introducción:la evaluación de la obesidad en las encuestas de salud contempla el estudio de las características corporales por medición o por declaración. Según el método utilizado puede producirse una estimación diferente de la frecuencia de este problema.Objetivos: medir las discrepancias en las estimaciones de prevalencia de obesidad y exceso de peso realizadas con datos declarados con respecto a los medidos en una encuesta poblacional.Métodos: estudio transversal de una muestra de 1.153 sujetos adultos donde se compararon los datos de peso y talla declarados y medidos mediante la correlación de Pearson (r). Se calcularon las prevalencias de obesidad y exceso de peso según ambos métodos y se obtuvo el índice kappa, la sensibilidad y la especificidad para estimar la capacidad predictiva de los datos declarados.Resultados: los valores de peso, talla e IMC declarados y medidos presentaron una correlación de 0,96, 0,93 y 0,91, respectivamente. La prevalencia de obesidad declarada fue 16,4% y la medida 23,3% (kappa = 0,68), sensibilidad 63,2% y especificidad 97,9%. La prevalencia de exceso de peso declarada fue 51,4% y por medición 61,1% (kappa = 0,73), sensibilidad 81,3% y especificidad 95,3%. Las diferencias observadas fueron estadísticamente significativas.Conclusiones: existe una subestimación de las prevalencias de obesidad y de exceso de peso en poblaciones cuando se usan datos antropométricos declarados, pero una buena concordancia y especificidad con las estimaciones realizadas con datos medidos.

  6. Alfabetización astronómica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tignanelli, H.

    A fines de 1991, en una revista de educación en ciencias, José L. Sérsic reflexionaba acerca de los problemas que enfrentaría la enseñanza de los conocimientos astronómicos en nuestro país, en los umbrales del Siglo XXI. Entonces postulaba como un objetivo mínimo, que los jóvenes deberían mostrar signos claros de que se hallan astronómicamente alfabetizados. Era el año en que se realizaba por primera vez una Asamblea General de I.A.U. en Buenos Aires, una oportunidad de singulares características para la comunidad astronómica local y, simultáneamente el comienzo de un cambio radical en la estructura del sistema educativo argentino. ?`Contempla ese cambio el objetivo que postulara Sérsic? ?`Estamos en condiciones de afirmar que estamos en camino de lograrlo? ?`Con qué parámetros?. Presentamos aquí un panorama general sobre algunas de las acciones realizadas en función de alcanzar esa alfabetización científica, analizando exclusivamente la actividad de enseñanza hasta el nivel universitario, sin detenernos en el mismo, ya que lo consideramos una instancia superior e independiente de aquella alfabetización. Tampoco nos referiremos a la tarea de difusión, divulgación o popularización de la Astronomía, ya que su condición de asistemática y subjetiva no es evaluable en términos de la formación integral de un individuo.

  7. [IMPACT OF SIX COOKING TECHNIQUES ON FATTY ACID COMPOSITION OF MARLIN (MAKAIRA NIGRICANS) AND HAKE (MERLUCCIUS PRODUCTUS)].

    PubMed

    Castro-González, María Isabel; Carrillo-Domínguez, Silvia

    2015-09-01

    Introducción: el consumo frecuente de pescado aporta beneficios a la salud por su contenido en ácidos grasos n-3. Generalmente se consume cocinado pero la cocción mejora o perjudica la concentración de ácidos grasos(AG), pues son susceptibles a oxidarse por las temperaturas y tiempos de cocción. Objetivos: analizar el efecto de seis técnicas de cocción sobre los lípidos totales (LT) y AG de marlín y merluza y seleccionar la que favorece una mejor conservación de AG de importancia para la salud. Métodos: se sometieron los filetes a diferentes técnicas de cocción: vapor (VA), empapelado papel-aluminio (EA), empapelado hoja-plátano (EP), horno-gas (HG), horno-microondas (HM) y sofrito (SF). Los AG se identificaron por cromatografía de gases/FID. Resultados y discusión: Marlín: el SF aumentó la concentración de LT y el HM la disminuyó. Estadísticamente, los AGS, AGP y EPA + DHA aumentaron con EA, los AGM disminuyeron con EP y aumentaron en el SF. Merluza: el SF aumentó la concentración en todos los grupos de AG, mientras que el VA la disminuyó. Por los valores de AGS, índices de aterogenicidad (IA), trombogenicidad (IT), susceptibilidad a la peroxidación y relación hipocolesterolémica/ hipercolesterolémica de los ácidos grasos (HH) encontrados, se sugiere que la merluza es un pescado con mayores beneficios para la salud, independientemente de la técnica que se aplique. Por su contenido en EPA + DHA el marlín parece ser una excelente opción si se cocina en papel aluminio. La técnica de sofrito en ambas especies disminuyó el IA, IT y aumentó significativamente la HH, sin embargo la relación n3/n6 disminuyó. La técnica menos conveniente para ambas especies resultó ser el VA.

  8. Rare extra-adrenal paraganglioma mimicking a painful Schwannoma: case report.

    PubMed

    Picchetto, Andrea; M Paganini, Alessandro; Balla, Andrea; Quaresima, Silvia; Cantisani, Vito; D'Ambrosio, Giancarlo; Lezoche, Emanuele

    2014-09-26

    I paragangliomi hanno un’incidenza annuale di circa 1/100000; essi originano dai tessuti cromaffini dei corpi di Zurckerkandl. In questo case report riportiamo il caso di un uomo di 53 anni, già trattato e seguito per un precedente limfoma di Hodkin che è stato sottoposta a RMN dell’addome per una lombalgia cronica che durava da due anni e che non riusciva ad alleviare con i FANS. La RMN ha rivelato un’incidentaloma: una massa in regione para-aortica, a livello della loggia surrenalica sinistra con le caratteristiche di una massa nodulare solida (29*25mm), che non sembrava originare direttamente dal surrene. Il pz ha inoltre eseguito un TC dell’addome che ha mostrato una massa localizzata di fronte al surrene di sinistra; il collega radiologo ha definito questa massa come un tumore maligno delle guaine nervose periferiche (Schwannoma) o come un linfonodo colliquato (essendo nota la patologia linfomatosa già descritta in anamnesi). Il paziente non riferiva cefalea, palpitazioni, picchi ipertensivi ne’ altri sintomi sistemici. Durante il suo ricovero, sono stati dosati i marker tumorali cromogranina e l’enolasi neurono-specifica che sono risultati essere rispettivamente 187.00 ng/mL and 7.7 ng/mL. La lombalgia è stata trattata inizialmente con Ketorolac, senza beneficio alcuno, quindi con Ketorolac più Tramadolo in pompa elastomerica, nuovamente senza beneficio per il paziente, infine con infusione continua di Morfina. Dato che l’esatta natura della neoformazione non era nota e che l’esecuzione di una biopsia TC guidata non era tecnicamente possibile, è stata eseguita un’escissione per via laparoscopica della massa, con approccio anteriore submesocolico trans peritoneale, così come gli Autori sono soliti eseguire per la surrenalectomia sinistra. Sin dai primi giorni postoperatori il paziente non ha più necessitato della morfina. Il decorso postoperatorio è stato del tutto regolare. L’esame istologico è risultato essere paraganglioma. I

  9. [Breastfeeding for the prevention of overweight and obesity in children and teenagers; systematic review].

    PubMed

    Aguilar Cordero, María José; Sánchez López, Antonio Manuel; Madrid Baños, Nayra; Mur Villar, Norma; Expósito Ruiz, Manuela; Hermoso Rodríguez, Enrique

    2014-11-30

    Introducción: La Lactancia materna es una práctica recomendada desde las instituciones nacionales e internacionales debido a los beneficios que reporta para la salud, tanto del lactante como de la madre. En la actualidad, el sobrepeso y la obesidad conllevan una mayor morbilidad en los diferentes períodos de la vida. Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática es conocer las características de la lactancia materna en la prevención del sobrepeso y la obesidad en la infancia. Método: Se ha efectuado una búsqueda sistemática y se han seleccionado 113 artículos: 20 meta-análisis y revisiones, 6 artículos originales de ensayos clínicos, 42 estudios de cohorte o longitudinales, 19 estudios correlaciónales de muestra amplia, 24 descriptivos y 2 libros. Resultados: Según los artículos analizados, existe una relación causal entre la lactancia materna y la prevención de la obesidad infantil. Discusión/conclusión: En los diferentes estudios se ha podido verificar que los máximos beneficios de la lactancia materna se obtienen cuando su duración es mayor de 6 meses y se prolonga hasta los dos años, apoyada con otros alimentos. Otros estudios muestran que la lactancia materna es eficaz en la prevención de la obesidad, aunque su duración sea breve. También es importante que la alimentación complementaria se introduzca pasados los 6 meses de vida, para disminuir el riesgo de alergia a los alimentos y prevenir así la obesidad. Igualmente, se han relacionado con la obesidad infantil el peso de la madre durante el embarazo, el peso del niño al nacer, el tabaquismo materno y el nivel socioeconómico.

  10. [Impact of a brief educational intervention about nutrition and healthy lifestyles to school students given by a healthcare provider].

    PubMed

    Oliva Rodríguez, Rosario; Tous Romero, María; Gil Barcenilla, Begoña; Longo Abril, Guadalupe; Pereira Cunill, José Luis; García Luna, Pedro Pablo

    2013-01-01

    Introducción: La obesidad es un importante problema de salud a nivel mundial. España tiene una de las cifras más altas de obesidad infantil de Europa y están aumentando, lo que obliga a desarrollar estrategias innovadoras que reviertan esta tendencia y disminuyan los problemas de salud asociados a la obesidad y el enorme consumo de recursos que se prevé en los años venideros. Objetivos: Determinar si una intervención educativa por parte de un profesional sanitario aporta un beneficio adicional en la adquisición de conocimientos en materia de nutrición. Secundariamente determinar prevalencia de exceso de peso así como los hábitos de vida en una muestra de escolares. Material y métodos: Estudio piloto longitudinal analítico y de intervención aleatorizado por bloques realizado en una muestra de 107 alumnos de entre 9-15 años. Se estimaron mediante encuesta peso, talla, adherencia a la Dieta Mediterránea, grado de actividad física y sedentarismo, y conocimientos en alimentación y hábitos de vida saludables. Sobre un grupo de intervención (54 alumnos) se realizó una intervención educativa breve por parte de un profesional sanitario. Dos meses después se reevaluaron los conocimientos de alimentación y hábitos de vida saludables en todos los alumnos. Resultados: Después de la intervención educativa los alumnos del grupo de intervención poseen más conocimientos relativos a alimentación y hábitos de vida saludables que los alumnos del grupo control, y esta diferencia es estadísticamente significativa. Conclusiones: Las actividades educativas de apoyo dentro del programa escolar de estilos de vida saludable por parte de profesionales sanitarios pueden suponer un beneficio adicional en las estrategias encaminadas a disminuir la obesidad infantil en nuestro medio.

  11. [In Process Citation].

    PubMed

    Salvador Soler, Noemí; Godoy Cumillaf, Andrés Esteban Roberto; Mella-Soto, Jorge Salomón; Carmona López, María Inés; Fernández, Juan José

    2016-03-25

    Introducción: las enfermedades crónicas no transmisibles representan el 82% del total de muertes en Chile. Estas se encuentran asociadas a factores de riesgo modificables, entre los que están la dieta y la actividad física. Los estudiantes de educación física no presentan patrones alimenticios distintos a los de otros estudiantes universitarios, pero como son sujetos más activos deberían manifestar parámetros más aceptables respecto al promedio de la población. Objetivo: conocer el estado nutricional, riesgo cardiovascular y nivel de glucemia de estudiantes universitarios de Pedagogía en Educación Física (EUEF). Material y métodos: la investigación contempla un diseño no experimental, descriptivo, transversal, con un enfoque cuantitativo. La muestra incluyó 83 personas, divididas en 30 mujeres y 53 varones. Se determinó en cada sujeto el índice de masa corporal (IMC), riesgo cardiovascular, además de una muestra de glucemia en ayuno. Resultados: las mujeres presentan un promedio de IMC de 22,9 kg/m 2 , una relación cintura-estatura (RCE) de 0,45, un indice cintura-cadera (ICC) de 0,75 y glucemia de 62,8 mg/dl, mientras que los hombres, 24,7 kg/m 2 , 0,47, 0,83 y 72,9 mg/dl para los mismos valores, respectivamente. Conclusión: el estado nutricional y la glucemia de los EUEF se encuentran en valores normales y no presentan riesgo cardiovascular. Se cree que la actividad física que practican desempeña un papel fundamental en los valores obtenidos; no obstante se requiere de mayor investigación para corroborarlo.

  12. [NUTRITIONAL STATUS BY ANTHROPOMETRIC AND BIOCHEMICAL PARAMETERS OF COLLEGE BASKETBALL PLAYERS].

    PubMed

    Godoy-Cumillaf, Andrés Esteban Roberto; Cárcamo-Araneda, Cristian Rodolfo; Hermosilla-Rodríguez, Freddy Patricio; Oyarzún-Ruiz, Jean Pierre; Viveros-Herrera, José Francisco Javier

    2015-12-01

    Introducción: en relación a la población universitaria, sus horarios de clases, horas de estudio, escasez de presupuesto, entre otras, no les permiten tener buenos hábitos alimentarios y los hace ser sedentarios. Dentro de este contexto se encuentran las selecciones deportivas, las cuales deben lidiar con lo antes mencionado. Objetivo: conocer el estado nutricional de un grupo de basquetbolistas universitarias (BU) mediante parámetros antropométricos y bioquímicos. Métodos: la investigación contempla un diseño no experimental, descriptivo, transversal, con un enfoque cuantitativo. La muestra fue seleccionada bajo un criterio no probabilístico, que incluyó a 12 jugadoras. Para los parámetros antropométricos se valoró el índice de masa corporal (IMC), el somatotipo y la composición corporal. Para los bioquímicos se valoró la glucosa, los triglicéridos y el colesterol. Resultados: las que presentan un IMC de 24,6 (kg/m2) se clasifican como endomesomorfas (5,5-4,3-1,2) y tienen un 39,9% de masa adiposa y un 37,8% de masa muscular; los valores de glucosa son 68,7 (mg/dl), triglicéridos 128 (mg/dl) y colesterol 189 (mg/dl). Conclusión: las BU poseen valores normales para el IMC y los parámetros bioquímicos, pero al indagar más profundamente se encuentra mayor cantidad de tejido adiposo, según lo reportado por la composición corporal y el somatotipo, situación que podría estar relacionada con malos hábitos alimentarios; no obstante se requiere un mayor estudio para llegar a una conclusión más tajante.

  13. [Lumbar stabilization exercises].

    PubMed

    Vásquez-Ríos, Jorge Rodrigo; Nava-Bringas, Tania Inés

    2014-01-01

    Antecedentes: el ejercicio es la intervención con mayor grado de evidencia de eficacia para el tratamiento del dolor crónico de la espalda baja, con beneficio superior en términos de dolor y funcionalidad, en comparación con cualquiera otra intervención. Existe una amplia variedad de ejercicios diseñados; sin embargo, actualmente los llamados ejercicios de estabilización lumbar adquiririeron una popularidad creciente entre los clínicos que están en contacto con enfermedades de la columna. Sin embargo, existe controversia en cuanto a la prescripción adecuada de los mismos y los múltiples protocolos publicados. Objetivo: analizar la bibliografía científica acerca del uso y prescripción de estos ejercicios para favorecer la mejor toma de decisiones enlos clínicos y diseñar, con base a la evidencia, el programa más adecuado para cada paciente. Conclusión: se encontró que este programa es una herramienta esencial en el tratamiento del dolor de espalda baja, en la etapa terapéutica y en la preventiva.

  14. Nutritional adequacy in subjects with metabolic syndrome.

    PubMed

    Mesquita de Carvalho, Cláudia; Dias Mendonça, Dayana; Haas Piovesan, Carla; Edler Macagnan, Fabrício; Pandolfo Feoli, Ana Maria

    2014-11-16

    Introducción: La terapia nutricional en el tratamiento del síndrome metabólico es un factor clave. Es importante educar los pacientes sobre los beneficios de seguir el tratamiento cuando se quiere promover cambios nel estilo de vida. Objetivo: El objetivo fue evaluar la adecuación nutricional en individuos con síndrome metabólico de acuerdo con las recomendaciones dietéticas prescritas. Métodos: Un ensayo clínico con 72 sujetos con síndrome metabólico, llevados a cabo en el sur de Brasil. Asesoramiento nutricional se llevó a cabo, asociada o no con el ejercicio físico durante tres meses. Un retiro de alimentos de 24 horas, y un registro de alimentos de dos días fueron los métodos de referencia para el consumo de alimentos. La adecuación nutricional se determinó mediante la ingesta de energía y nutrientes, grupos de alimentos definidos por la Pirámide de Alimentos del Brasil. Results: Los voluntarios alcanzado un promedio del 80% del consumo de energía se recomienda. La ingestión de proteínas y lípidos fue mayor de lo esperado, y la ingesta de hidratos de carbono fue inferior a los niveles recomendados. Hubo una baja ingesta de cereales, verduras, productos lácteos y frijoles (p.

  15. Atlas de aves: Un metodo para documentar distribucion y seguir poblaciones

    USGS Publications Warehouse

    Robbins, C.S.; Dowell, B.A.; Dawson, D.K.; Alvarez-Lopez, Humberto; Kattan, Gustavo; Murcia, Carolina

    1988-01-01

    Los Atlas de Aves son proyectos nacionales o regionalies para trazar en mapas la distribucion en reproduccion de cada especie de ave. Ese procedimiento se esta usando en Europa, Australia, Nueva Zelanda, Norteamerica, y partes de Africa. El tama?o de los cuadrados varia de medio grado de latitud y Iongitud hasta 5 x 5 km. El trabajo de campo de cada proyecto exige aproxlmadamente cinco a?os, pero los aficionados pueden llevar a cabo la mayor parte del trabajo. Es posible almacenar los resultados en un computador personal. Hay muchos beneficios: (I) se presenta la distribucion corriente de las aves de la nacion, del estado, o de la Iocalidad; (2) se desarrolla nueva informacion especialmente sobre especies raras o en peligro; (3) se descubren areas que tienen una avlfauna sobresaliente o habitats raros y ayuda a su proteccion, (4) se documentan cambios de dlstribucion; (5) se pueden usar para documentar cambios de poblacion, especialmente en los tropicos donde otros metodos son mas dificiles de usar porque hay muchas especies y no hay muchos observadores calificados en la identificacion de sonidos de las aves; (6) son proyectos buenos de investigacion para estudiantes graduados; (7) los turistas y los jefes de excursiones de historia natural pueden contribuir con muchas informaciones

  16. [Mirror therapy in hemiplegic patient].

    PubMed

    Lisalde-Rodríguez, María Elena; Garcia-Fernández, José Antonio

    2016-01-01

    Introduccion. La terapia de espejo es una intervencion relativamente nueva, cada vez mas utilizada y de facil acceso para el tratamiento rehabilitador del paciente hemiplejico. El paciente moviliza el miembro sano frente a un espejo, de modo que mira el reflejo del movimiento del lado sano como si fuera el lado afectado. Objetivo. Analizar el efecto de la terapia de espejo en el paciente hemiplejico en cuanto a funcion sensitivomotora, heminegligencia y actividades de la vida diaria. Desarrollo. Se definio una estrategia de busqueda bibliografica en Medline, EMBASE, PEDro y Cochrane Central Register of Controlled Trials de ensayos clinicos aleatorizados llevados a cabo con pacientes hemiplejicos en los que se utilizara como intervencion rehabilitadora principal la terapia de espejo. Siete estudios cumplieron los criterios de inclusion con nivel medio-alto de calidad metodologica. La mayoria de los estudios valora el efecto de la terapia de espejo sobre el deficit motor, con mejorias significativas. Se encontraron tres ensayos clinicos aleatorizados que evaluan el efecto de la terapia de espejo sobre la heminegligencia, con beneficios tambien significativos. Conclusiones. La terapia de espejo combinada con una rehabilitacion convencional es efectiva sobre todo en la funcion motora y no tanto en la funcion sensitiva y en la funcionalidad global del paciente hemiplejico. En la heminegligencia se obtienen resultados tambien beneficiosos, aunque se basan en pocos ensayos clinicos aleatorizados y con muestras de pacientes reducidas, por lo que los resultados, aunque prometedores, son poco concluyentes.

  17. Autotransplantation of pancreatic islets. A single-center first experience.

    PubMed

    Magistri, Paolo; Andreani, Sara; Lo Conte, Domenico; Ferrari, Giovanni Carlo; Forgione, Antonello; Pugliese, Raffaele

    2016-01-01

    L’autotrapianto d’isole pancreatiche (IAT) è una procedura ben nota che consente di migliorare il controllo glicemico dopo una pancreasectomia totale (o completamento di pancreasectomia dopo duodenocefalopancreasectomia) rispetto alla sola terapia insulinica. In questo lavoro presentiamo la nostra esperienza nel campo dell’ IAT riportando il caso clinico di una donna di sessanta anni, sottoposta a completamento di pancreasectomia per episodi ricorrenti di acuzie in un quadro di pancreatite cronica. Il trattamento IAT è stato somministrato mediante iniezione trans-epatica intra-portale. Il recupero post-procedurale è stato ottimale, fatta eccezione per un’infezione di ferita che ha richiesto un trattamento con tecnologia a pressione negativa. La paziente è stata dimessa in ventisettesima giornata postoperatoria, in buone condizioni generali, dopo regolare ripresa dell’alimentazione e della canalizzazione. I dati presenti in letteratura dimostrano che la IAT è una procedura sicura, garantendo nel lungo periodo un vantaggio rispetto alla terapia insulinica in termini di rapporto costo-beneficio. Riguardo alla procedura chirurgica, è qui utile ricordare che la mortalità a 30 giorni dopo pancreasectomia totale associata a IAT è del 5%, ed è pertanto sovrapponibile ai risultati della pancreasectomia totale senza IAT. Riportando questa esperienza intendiamo contribuire alla crescita della casistica chirurgica attuale in questo campo, proponendo nel futuro un più ampio sviluppo e una più estesa applicazione di tale approccio.

  18. Appendix stump closure with endoloop in laparoscopic appendectomy.

    PubMed

    Caglià, Pietro; Tracia, Angelo; Spataro, Daniele; Borzì, Laura; Lucifora, Bibiana; Tracia, Luciano; Amodeo, Corrado

    2014-01-01

    L’appendicite acuta rappresenta la più comune patologia infiammatoria della cavità adddominale. Mc Burney ne ha per primo descritto il trattamento chirurgico utilizzando la classica incisione nel quadrante addominale inferiore destro. Tale approccio è stato considerato il trattamento standard della patologia appendicolare per più di un secolo, fino all’inizio dell’era video laparoscopica. I rapidi cambiamenti tecnici e gli innegabili vantaggi della procedura videolaparoscopica ha portato ad una ampia diffusione della metodica in ambito clinico. La chiusura del moncone appendicolare, durante l’appendicectomia video laparoscopica, rappresenta uno degli aspetti tecnici fondamentali della procedura per le gravi potenziali complicanze che possono derivare da un suo non appropriato trattamento. Gravi complicanze sono infatti rappresentate da deiscenza, fistole stercoracee e peritonite. La chiusura con endostapler, hem-o-look e legatura intracorporea rappresentano le metodiche più comunemente utilizzate. Tutte le alternative descritte presentano vantaggi e svantaggi e vanno rapportate ai diversi stadi clinici della patologia appendicolare. Va inoltre notato che le differenti metodiche di trattamento del moncone appendicolare non sono state testate in studi randomizzati. In base alla nostra esperienza si può affermare che il trattamento del moncone appendicolare con endoloop può essere utilizzato con sicurezza e dovrebbe essere considerata la metodica di scelta anche in relazione al rapporto costo-beneficio. Metodi alternativi di chiusura del moncone appendicolare andrebbero utilizzati in caso di appendicite flemmonosa o gangrenosa, ascesso peritiflitico e/o contemporaneo trattamento di diverticolo di Meckel.

  19. [Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) mimetics: a new treatment for Alzheimer's disease?].

    PubMed

    García-Casares, Natalia; García-Arnés, Juan Antonio; Gómez-Huelgas, Ricardo; Valdivielso-Felices, Pedro; García-Arias, Carlota; González-Santos, Pedro

    2014-12-01

    Introduccion. Los analogos del glucagon-like peptide-1 (GLP-1) son una opcion terapeutica establecida en los pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, las propiedades de los analogos del GLP-1 van mas alla del control estrictamente metabolico del paciente diabetico. Los efectos neuroprotectores de los analogos del GLP-1 se han puesto de manifiesto en estudios recientes y han abierto nuevos campos de investigacion en trastornos neurodegenerativos como la enfermedad de Alzheimer (EA), entre otros. Objetivo. Revision sistematica de los estudios experimentales y ensayos clinicos en humanos que demuestran las propiedades neuroprotectoras de los analogos del GLP-1 en la EA. Desarrollo. Los estudios experimentales que se han llevado a cabo en modelos de roedores con EA demuestran las propiedades neuroprotectoras de los analogos del GLP-1 sobre el sistema nervioso central que reducen las placas de beta-amiloide, el estres oxidativo y la respuesta inflamatoria cerebral. Recientemente se han puesto en marcha estudios con analogos del GLP-1 en humanos con deterioro cognitivo y EA. Conclusiones. Los analogos del GLP-1 presentan propiedades neuroprotectoras. Al considerarse la diabetes tipo 2 un factor de riesgo para el deterioro cognitivo y la demencia, deben considerarse los beneficios de los analogos del GLP-1 sobre la cognicion. Del mismo modo, los analogos del GLP-1 suponen un tratamiento prometedor en la EA.

  20. [Attention deficit hyperactivity disorder and adoption].

    PubMed

    Fernández-Mayoralas, Daniel Martín; Fernández-Perrone, Ana L; López-Arribas, Sonia; Pelaz-Antolín, Antonio; Fernández-Jaén, Alberto

    2015-02-25

    Introduccion. Se entiende por adopcion o filiacion adoptiva el acto juridico mediante el cual se crea un vinculo de parentesco entre dos personas, de tal forma que se establece entre ellas una relacion de paternidad o maternidad. Objetivos. Tratar de exponer los problemas derivados de la exposicion prenatal al alcohol y otros factores de riesgo, de la hipoestimulacion durante el 'periodo critico' en pacientes institucionalizados (especialmente aquellos adoptados de paises del este de Europa) y su relacion con el trastorno de deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). Realizar una aproximacion al diagnostico, prevencion y tratamiento de estos problemas. Desarrollo. Estos niños presentan problemas de relacion psicosocial, problemas conductuales, retraso del desarrollo del lenguaje o de la lectura y, sobre todo, TDAH. Existe una enorme dificultad practica a la hora de separar ambos factores durante la evaluacion de niños adoptados de paises del este de Europa en las consultas de neuropediatria. La interrelacion de todos estos factores no es bien conocida. Conclusiones. Existe una intima relacion entre la exposicion prenatal al alcohol y las consecuencias de la adopcion. Se necesitan estudios aleatorizados controlados con placebo, con mayores muestras poblacionales, que comprueben el beneficio y perfil de efectos secundarios, tanto con psicoestimulantes como con la atomoxetina en este grupo de pacientes.

  1. [Neuroethics (I): moral pathways in normal brain].

    PubMed

    Álvaro-González, Luis C

    2014-03-01

    Introduccion. La moralidad es el conjunto de normas y valores que guian la conducta. Se mantienen en muy diferentes culturas. Permiten alcanzar logros sociales que solo se entienden bajo el desarrollo moral, con un sentido de justicia que penetra toda accion humana. Las funciones morales, fruto del desarrollo evolutivo, asientan en circuitos neuronales propios. Objetivo. Describir su aparicion, puesta en marcha y mecanismos operativos en el cerebro normal. Desarrollo. Las respuestas morales, en lo esencial homogeneas, estan muy vinculadas al desarrollo emocional, tanto basico e individual (miedo o ira) como social (compasion o justicia). Aparecen a partir de los binomios emocionales placer/dolor y recompensa/castigo, que conducen al binomio moral basico bueno/malo. En su puesta en marcha intervienen la corteza prefrontal (ventromedial y dorsolateral), la corteza cingular anterior y el sulco temporal superior, que serian evaluativos y elaborativos, utilitaristas; tambien la insula, la amigdala y el hipotalamo, ejecutivos de las respuestas morales mas emocionales puras y rapidas. Asimismo, es importante el sistema de neuronas espejo (frontoparietal), que permite el aprendizaje motor y las conductas empaticas, con las que se vincula con la teoria de la mente. Conclusiones. El desarrollo del sentido moral y sus respuestas nos han permitido alcanzar una complejidad y convivencia social que redundan en beneficio de la especie e individuos. El conocimiento del funcionamiento moral esta influyendo tambien en territorios diversos de la neurocultura.

  2. [Epilepsy and cognition: the role of antiepileptic drugs].

    PubMed

    García-Peñas, Juan José; Fournier-Del Castillo, M Concepción; Domínguez-Carral, Jana

    2014-02-24

    Introduccion. Multiples y muy diversos factores se relacionan con la alteracion cognitiva en la epilepsia, incluyendo el efecto adverso directo de los farmacos antiepilepticos (FAE). El uso de los FAE requiere de un riguroso equilibrio entre riesgo y beneficio para conseguir asi el mejor control de las crisis con el menor numero de efectos adversos neurocognitivos. Objetivo. Analizar los efectos adversos cognitivos generales y especificos de los FAE de primera, segunda y tercera generacion. Desarrollo. Todos los FAE disponibles pueden producir efectos adversos cognitivos, que son mas frecuentes en politerapia, con dosis totales altas y niveles sericos elevados. Las alteraciones mas comunes son el descenso de la capacidad de reaccion y de la velocidad de procesamiento con afectacion concomitante de la memoria, la atencion y el lenguaje. Sin embargo, hay gran controversia sobre la existencia o no de perfiles cognitivos especificos para cada uno de los distintos FAE y se dispone de una informacion contradictoria al respecto por la inadecuada metodologia de los estudios comparativos. Conclusiones. Los efectos adversos cognitivos de los FAE son frecuentes y pueden afectar negativamente la tolerabilidad, el cumplimiento y el mantenimiento a largo plazo del tratamiento antiepileptico. Se debe considerar el potencial efecto adverso cognitivo de los distintos FAE a la hora de elegir un tratamiento y es importante reconocer e identificar precozmente estos efectos adversos y saber como pueden afectar a los pacientes.

  3. Foco Nasmyth para el telescopio 2,15mts. de CASLEO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Casagrande, A. R.

    En principio, este proyecto intenta lograr el mayor aprovechamiento posible del instrumental que se dispone, buscando la manera de optimizar y hacer más eficiente el servicio que brinda el CASLEO a la comunidad astronómica. El mismo consiste en utilizar dispositivos ya existentes en el telescopio, y darle una utilidad. Tal es el caso del camino óptico destinado al foco Coude. Si tenemos en cuenta que disponemos de un tercer espejo Coude, con todos sus mecanismos automatizados, (actualmente sin uso), una distancia apropiada del plano focal, el espacio y el lugar físico necesario para instalar un periférico, es posible la habilitación de un foco Nasmyth en el telescopio 2,15mts. El hecho de contar con este nuevo foco, redundará en importantes beneficios. En primer lugar, posibilitará la observación, casi simultánea, con dos instrumentos. Otro aspecto a tener en cuenta, es que disminuirá el frecuente cambio del instrumental periférico, motivo este que degrada su ideal puesta a punto. Por último, también de interés, es de destacar su escaso costo de ejecución.

  4. [Efficacy of the application of kinesio tape in patients with stroke].

    PubMed

    Ortiz-Ramirez, J; Perez-De la Cruz, S

    2017-02-16

    Objetivos. Revisar la efectividad del vendaje neuromuscular (kinesio tape) en pacientes con accidente cerebrovascular en los estudios cientificos publicados hasta la fecha y discutir estos hallazgos a la luz de lo que pueda ser de interes para la neurologia. Desarrollo. Busqueda exhaustiva en las principales bases de datos cientificas utilizando palabras clave como kinesio tape, kinesiotaping y vendaje neuromuscular, asi como analisis de las citas bibliograficas de los articulos seleccionados y los estudios publicados en la pagina oficial de la Asociacion Española de Vendaje Neuromuscular. Se han admitido estudios cuantitativos experimentales, cuasiexperimentales y estudios de casos, sin limite de fecha, con finalidad terapeutica del vendaje neuromuscular, y que han aportado resultados importantes. Ocho articulos han cumplido los criterios de inclusion. Existen estudios que muestran el tratamiento de los miembros inferiores, la marcha y el equilibrio con este tipo de terapia, asi como de los miembros superiores, y los problemas de deglucion que estos pacientes pueden presentar. Conclusion. El vendaje neuromuscular en patologia neurologica en adultos puede ser una tecnica complementaria que, empiricamente, aporta beneficios, pero aun se precisan estudios de mejor calidad metodologica que evidencien los efectos que se le atribuyen.

  5. [Effects of combined aerobic and resistance training on cognition following stroke: a systematic review].

    PubMed

    García-Soto, Edurne; López de Munaín, M Lourdes; Santibáñez, Miguel

    2013-12-16

    Introduccion. El ictus es una de las principales causas de discapacidad. El ejercicio fisico ha demostrado beneficio en la rehabilitacion fisica de estos pacientes, pero su impacto en la funcion cognitiva no ha sido tan estudiado. Objetivo. Revisar los estudios que han evaluado el impacto del ejercicio fisico, especificamente del entrenamiento en fuerza/resistencia, sobre la mejora cognitiva en estos pacientes. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda en CENTRAL, Medline e ISI Web of Knowledge de estudios llevados a cabo en pacientes con ictus en los que se intervino con ejercicio fisico y se evaluo la funcion cognitiva tras la intervencion. Resultados. Se identificaron cinco estudios (93 pacientes). Los estudios identificados muestran una gran heterogeneidad en los tests usados para evaluar la funcion cognitiva y en los protocolos de ejercicio, y apoyan el impacto positivo del entrenamiento aerobico en la mejora en la funcion cognitiva. Los dos ultimos estudios publicados (50 pacientes) han evaluado de manera especifica la combinacion de entrenamiento aerobico y de fuerza/resistencia. Estos estudios sugieren que añadir fuerza/resistencia mejoraria en mayor medida la funcion cognitiva en general y la funcion ejecutiva en particular. Conclusiones. La actividad fisica constituye una estrategia prometedora para mejorar las funciones cognitivas tras el ictus. Se necesitan ensayos clinicos de mayor tamaño muestral y con mayor homogeneidad, tanto en los protocolos de ejercicio como en los tests usados para la funcion cognitiva, que confirmen estos resultados.

  6. Effect of the use of probiotics in the treatment of children with atopic dermatitis; a literature review.

    PubMed

    da Costa Baptista, Ingrid Pillar; Accioly, Elizabeth; de Carvalho Padilha, Patricia

    2013-01-01

    Introducción: La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad que afecta principalmente a la población pediátrica, la participación de crónica y repetitiva inflamatoria de la piel la evolución manifestations.Its se conoce como marcha atópica, que se caracteriza por la aparición de alergias respiratorias y la alimentación. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura del estado de la técnica científica sobre el efecto de los probióticos en el tratamiento de niños con DA. Métodos: Se realizaron búsquedas en Medline y Lilacs a través del PubMed portales (http://www.ncbi.nlm.nih. gov/PubMed/) y SciELO (http://www.scielo.br). Había una selección de las publicaciones disponibles en el perío do comprendido entre 2001 y 2011, con la dermatitis atópica palabras clave y los probióticos (en inglés y en portugués). Resultados: Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 12 estudios caso-control que se realizaron en cuatro países europeos y Australia. La calidad metodológica de los estudios se evaluó de acuerdo a las recomendaciones STROBE. Evaluación de un acuerdo entre los investigadores en la clasificación de la calidad de los artículos mostraron una excelente concordancia (k = 1,00, IC del 95%) con un total de 9 trabajos en el nivel B. La mayoría de los estudios (75%) indica un efecto beneficioso de los probióticos en DA, incluida la protección contra las infecciones, la mejora de la respuesta inmune, la reducción de la inflamación y cambios en la flora intestinal, la mejora de la condición clínica de la EA. Los estudios restantes no mostraron efectos beneficiosos de acuerdo a los resultados de interés. Conclusión: La mayoría de los estudios en la literatura científica, en el período estudiado, mostró evidencia de beneficios en el uso de probióticos para controlar las manifestaciones clínicas de la DA, sin embargo el costo/ beneficio del tratamiento siempre debe ser evaluada.

  7. Implementation of indicators through balanced scorecards in a nutritional therapy company.

    PubMed

    de Matos Nasser, Emanuele; Reis da Costa, Stella Regina

    2013-01-01

    Introducción: La Balanced Scorecard (BSC) es una herramienta que ayuda en la gestión estratégica, bajo las siguientes cuatro perspectivas: la financiera, la del cliente, los procesos internos de la empresa, y los procesos de crecimiento y aprendizaje. Con el fin de medir el rendimiento de las entidades, la BSC emplea como plataforma indicadores financieros y no financieros. Objetivos: Implantar la BSC en una empresa de terapias nutricionales. Material y métodos: Esta investigación comprende el estudio de un caso que tuvo lugar en una empresa de terapia nutricional, entre enero y noviembre de 2010. Para el análisis de la perspectiva de aprendizaje y crecimiento, se consideraron los 45 colaboradores de la compañía y para el análisis de los clientes, 124 clientes de atención domiciliaria. La muestra del estudio consistió de 39 colaboradores y 44 clientes que participaron en la investigación. Se elaboró material para la recogida de los datos y verificación de las tendencias de las perspectivas mediante el análisis de los principales procesos de la compañía, encuestas de satisfacción del colaborador y hojas de cálculo para la verificación del beneficio neto y el porcentaje de anulaciones. Los datos se introdujeron en una hoja de cálculo de la aplicación informática Excel. Resultados y discusión: Se escogieron los indicadores en función de los objetivos estratégicos y los perfiles organizativos. Perspectivas de aprendizaje y crecimiento personal: eficacia en la capacitación 94%, participación 77%, fidelidad/ retención 93%, satisfacción 75%, ambiente organizativo 88%, bienestar 100%, perspectiva del proceso: análisis microbiológico 100%, auditoría interna 100%, productividad 100%, evaluación nutricional 81%, soporte nutricional 100%, indicación de atención domiciliaria 94%, visitas s domicilio 98%, perspectiva del cliente: percepción de la compañía 97%, priorización 94%, retención 59%, insatisfacción 24%, logística 94%, servicio

  8. [Consumption of nuts and vegetal oil in people with type 1 diabetes mellitus].

    PubMed

    Ferrer-García, Juan Carlos; Granell Vidal, Lina; Muñoz Izquierdo, Amparo; Sánchez Juan, Carlos

    2015-06-01

    Introducción: estudios recientes han demostrado los beneficios cardiovasculares de la dieta mediterránea enriquecida con aceite de oliva y frutos secos. Las personas con diabetes, que tienen un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares, podrían beneficiarse en gran medida de seguir ese tipo de patrón alimentario. Objetivos: análisis de la ingesta de grasas vegetales procedentes de frutos secos y aceites vegetales en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Métodos: estudio transversal descriptivo que compara 60 personas con DM1 y 60 sujetos sanos. Se recoge la frecuencia de consumo de aceites vegetales y de frutos secos y se calcula el aporte procedente de estos alimentos en ácidos grasos mono y poliinsaturados (ácido oleico, linoleico y -linolénico). Se utilizó un cuestionario de frecuencia de consumo diseñado de forma específica. Se recogen variables antropométricas, factores de riesgo cardiovascular y variables relacionadas con la diabetes. Resultados: el consumo total de grasa vegetal procedente de aceites vegetales fue similar en los pacientes con DM1 frente a los sujetos control (3,02 ± 1,14 vs. 3,07 ± 1,27 Raciones (R)/día, P = 0,822) y de frutos secos (1,35 ± 2,24 vs. 1,60 ± 2,44 R/semana, P = 0,560). El grupo DM1 consumió menos aceite de oliva que el grupo control (2,55 ± 1,17 vs. 3,02 ± 1,34 R/día, P = 0,046). Se detectó un menor consumo de ácido -linolénico respecto al grupo control (1,13 ± 2,06 vs. 2,64 ± 4,37 g/día, P = 0,018), mientras que no hubo diferencias en el resto de ácidos grasos (oleico 28,30 ± 18,13 vs. 29,53 ± 16,90 g/día, P = 0,703; linoleico 13,70 ± 16,80 vs. 15,45 ± 19,90 g/día, P = 0,605). En los DM1 no se demostró una influencia del consumo de las grasas vegetales procedentes de aceites y frutos secos en los parámetros antropométricos, metabólicos y variables específicas de la diabetes. Conclusiones: en las personas con DM1 el consumo total de aceites vegetales y frutos secos no

  9. Heavy metals in wet method coffee processing wastewater in Soconusco, Chiapas, Mexico.

    PubMed

    Siu, Y; Mejia, G; Mejia-Saavedra, J; Pohlan, J; Sokolov, M

    2007-05-01

    One of the driving forces of the economy in southeast Mexico is agriculture. In Soconusco, Chiapas, coffee is one of the main agricultural products and is traded on the international market. Coffee grown in this region is processed using the wet method in order to be commercialized as green coffee. In the beneficio (coffee processing plant) water is an essential resource which is required in great quantities (Matuk et al., 1997; Sokolov, 2002) as it is used to separate good coffee berries from defective ones, as a method of transporting the coffee berries to the processing machinery, in the elimination of the berry husk from the coffee grains (pulping) and finally in the post-fermentation washing process. This process gives rise to one of the smoothest, high-quality coffees available (Zuluaga, 1989; Herrera, 2002). Currently, many producers in Soconusco are opting for ecological coffee production, which has, among its many criteria, human health and environmental protection (Pohlan, 2005). Furthermore, increasing concern during the past few years regarding the production of food that is free from contaminants such as heavy metals, and recent environmental policies in relation to aquatic ecosystem protection, have given rise to questions concerning the quality of water used in coffee processing, as well as pollutants produced by this agroindustry. Water used in the coffee processing plants originates from the main regional rivers whose hydrological basins stretch from the Sierra Madre mountain range down to the coastal plain. As well as providing water, these rivers also receive the wastewater produced during coffee processing (Sokolov, 2002).

  10. [Home-based rehabilitation in the functional recovery of patients with cerebrovascular disease].

    PubMed

    López-Liria, Remedios; Ferre-Salmerón, Rocío; Arrebola-López, Clara; Granados-Valverde, Rocío; Gobernado-Cabero, Miguel Ángel; Padilla-Góngora, David

    2013-06-16

    Introduccion. El estudio de la eficacia en los tratamientos de rehabilitacion aplicados a pacientes con secuelas tras una enfermedad cerebrovascular (ECV) resulta decisivo en la actualidad para planificar su abordaje desde la sanidad publica y mejorar las directrices de evaluacion y tratamiento existentes. Objetivo. Describir las caracteristicas que presentan los pacientes que han sufrido ECV atendidos por las unidades moviles de rehabilitacion-fisioterapia (UMRF) y como influyen estos tratamientos sobre su recuperacion funcional. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo prospectivo en 124 pacientes derivados a las UMRF de la provincia de Almeria entre 2008 y 2011. Se analizaron variables (pre y postratamiento) como las caracteristicas y antecedentes personales, indice de Barthel, escala de espasticidad de Ashworth modificada, dolor (hombro) y escala neurologica canadiense. Resultados. La muestra final estuvo compuesta por 106 participantes (edad media: 73,72 años). El proceso discapacitante fue isquemico en un 77,4%, y la hipertension, el factor de riesgo mas prevalente (81%). La media del indice de Barthel inicial fue de 31,04, y la media del indice final, de 57,62 (t = –11,75; p < 0,001). La escala canadiense mostro una evolucion favorable en el nivel de conciencia, orientacion y lenguaje (p < 0,001). El 56,2% de los pacientes recibio alta por mejoria, sin precisar rehabilitacion ambulatoria adicional. Conclusiones. Los resultados obtenidos reflejan una importante mejora funcional en los pacientes tratados en las UMRF. La rehabilitacion domiciliaria se plantea como una herramienta necesaria para las personas con mayor vulnerabilidad clinica y sin acceso a los cuidados ambulatorios, que logra los beneficios de tratamientos que son efectivos.

  11. [Acceptance of handmade products containing nuts and fructooligosaccharides].

    PubMed

    de Freitas Folly, Gilce Andrezza; Neiva da Silva, Ester; Vieira Verner, Fabiana; Dos Santos Silva, Fernanda Cacilda; Pinheiro Volp, Ana Carolina

    2013-01-01

    Introducción: Los prebióticos y alimentos con propiedades funcionales proporcionan beneficios para la salud de los consumidores a través de la prevención de muchas enfermedades. Objetivo: Verificar la aceptación de productos artesanales (chocolate en barra, dulce de soja y pan dulce) formulados con nueces (linaza, maní y nueces de Brasil) y, o fructooligosacáridos (FOS). Métodos: Cuatro muestras de cada producto fueron preparados con adición de diferentes concentraciones de nueces y FOS. La evaluación sensorial se realizó mediante una muestra de 373 consumidores, con 126, 121 y 126 probadores para muestras de chocolate en barra, dulce de soja y pan dulce, respectivamente, utilizándose la escala hedónica de nueve puntos. Los resultados fueron sometidos a Análisis de Varianza (ANOVA) y el test de Tukey. Resultados y Discusión: Observándose las medias de los juzgamientos, se infiere que las muestras con mayor aceptación han sido de pan dulce con nueces de Brasil y, o FOS. Sin embargo, todas las muestras son buenas alternativas de mercado y se lo mostró un promedio de entre 6 y 9 puntos, más un aumento de ácidos grasos omega 3 y 6, proteínas, fibras, vitaminas, antioxidantes y minerales, así como fitoquímicos, los cuales desempeñan un papel importante en la promoción de la salud. Conclusión: Los productos artesanales formulados con oleaginosas y, o FOS tuvieron una buena aceptabilidad y pueden mejorar los hábitos alimentarios de los consumidores. Pero para probar la funcionalidad de estos productos, se necesitan nuevos estudios.

  12. [The use of the ketogenic diet as treatment for refractory epilepsy in the paediatric age].

    PubMed

    Pablos-Sánchez, Tamara; Oliveros-Leal, Liliana; Núñez-Enamorado, Noemí; Camacho-Salas, Ana; Moreno-Villares, José Manuel; Simón-De las Heras, Rogelio

    2014-01-16

    Introduccion. El 23-25% de los niños epilepticos son refractarios a farmacos antiepilepticos. El interes por la dieta cetogenica como tratamiento en estos pacientes no candidatos a otras opciones terapeuticas ha resurgido ultimamente. Objetivo. Valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con dieta cetogenica en un importante numero de pacientes pediatricos con epilepsia refractaria en nuestro centro y determinar si los resultados obtenidos corroboran otros de publicacion reciente. Pacientes y metodos. Se revisaron retrospectivamente las historias clinicas de 41 niños con epilepsia refractaria que fueron tratados con dieta cetogenica entre 1998 y 2011, la mayoria con dieta tipo Radcliffe II. La mediana de edad al inicio de la dieta fue de 3,92 años. Resultados. A los seis meses del inicio de la dieta se redujeron las crisis en al menos un 50% en un 36,84% de la muestra (el 10,53% de los niños alcanzo mas de un 90% de reduccion y un 5,26% quedo sin crisis). Aproximadamente un 50% por grupo de edad en los mas pequeños respondio de manera positiva. Un 58,54% de los pacientes presento algun efecto secundario, tolerable y transitorio, principalmente elevacion de los niveles de colesterol y estreñimiento, sin observarse variacion en los parametros antropometricos. Conclusiones. La dieta cetogenica supone una buena alternativa terapeutica en los casos de epilepsia refractaria en la edad pediatrica, con mayor probabilidad de beneficio cuanto menor sea la edad del niño al inicio de la dieta. En general, es bien tolerada. Son de gran importancia en estos pacientes las revisiones periodicas con control nutricional.

  13. [Increased vascular density with indirect myocardial revascularization in normal rat hearts].

    PubMed

    Riera-Kinkel, Carlos; Argüero-Sánchez, Rubén; Foyo-Niembro, Enrique; Castellanos, Emilio; Bravo-Ontiveros, Patricia; García-Hernández, Julio

    2017-01-01

    Introducción: el objetivo de este trabajo fue identificar si la interacción de los métodos de revascularización miocárdica incrementa el área vascular funcional. Métodos: se realizó un estudio con un diseño factorial de 4x3 en 11 grupos, de cinco ratas por grupo, diez muestras por rata, evaluado a 45 días del posoperatorio, con las diferentes combinaciones quirúrgicas. La magnitud de la interacción fue evaluada tanto por inmunoexpresión del factor vascular de crecimiento derivado del endotelio, factor de crecimiento de fibroblastos y receptor de tirosina, para permitir la actividad del factor vascular de crecimiento derivado del endotelio, factor de crecimiento de fibroblastos y trombina (Flk-1), así como de la medición del área vascular; ambas medidas fueron realizadas por morfometría computarizada. Resultados: se identificó un incremento de la expresión inmunohistoquímica y del área vascular en proporción directa con la interacción; se puede afirmar (ANOVA p < 0.0001), que con la interacción de todas las maniobras se logra el efecto máximo. Conclusiones: se demuestra que la revascularización miocárdica indirecta tiene un peso especifico dentro de la revascularización miocárdica integral con un impacto real en el costo-beneficio y el costo-efectividad.

  14. [Assessment of anxiety in autism spectrum disorders and in attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Fortea-Sevilla, M S; Escandell-Bermudez, M O; Castro-Sanchez, J J; Martos-Perez, J

    2016-01-01

    Introduccion. La identificacion de factores que estan influyendo en el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) o en los trastornos del espectro autista (TEA) permitira desarrollar estrategias de intervencion que repercutiran en beneficio de su ajuste personal y social. Es de sobra conocido que los niños con trastornos del desarrollo presentan mayor riesgo de manifestar sintomas de ansiedad que los que tienen desarrollo tipico. Objetivo. Valorar la percepcion que de la ansiedad tiene un grupo de niños y adolescentes con TDAH o TEA y la que creen los padres que poseen sus hijos mediante el Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorder (SCARED). Sujetos y metodos. Muestra de 107 niños y adolescentes, 73 diagnosticados de TDAH y 34 de TEA, con edades comprendidas entre 8 y 17 años (91 niños y 16 niñas), y sus respectivos padres o madres (53 padres y 54 madres). Todos cumplimentaron la correspondiente version del SCARED en presencia de alguno de los investigadores. Resultados. Los resultados muestran diferencias en los factores de ansiedad. Generalmente estas diferencias indican mayores niveles de ansiedad, tanto en los padres como en los hijos, en los niños y adolescentes diagnosticados de TDAH frente a los diagnosticados de TEA. Conclusiones. Hay diferencias significativas tanto entre los niveles de ansiedad mostrados por los niños y adolescentes diagnosticados de TDAH y los diagnosticados de TEA, como en los niveles de ansiedad percibida por sus padres.

  15. Whole-body vibration training as complement to programs aimed at weight loss.

    PubMed

    Cristi-Montero, Carlos; Cuevas, María J; Collado, Pilar S

    2013-01-01

    Introducción: El entrenamiento de vibraciones de cuerpo completo (EVCC) ha demostrado ser de gran utilidad para aumentar la masa muscular, el tejido óseo, la potencia muscular, la flexibilidad, y la fuerza, entre otros. No obstante, hasta la fecha es escasa la literatura respecto a sus efectos sobre el metabolismo energético y si esta herramienta podría ser capaz de potenciar la pérdida de peso como complemento a un programa nutricional y/o de ejercicio físico. Objetivo: El objetivo de la presente revisión es analizar los últimos estudios sobre el EVCC con la finalidad de determinar si puede ser un método fiable para complementar los programas orientados a la reducción del peso corporal. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Pubmed, Scielo y SPORTDiscus, así como una búsqueda manual entre las referencias de los estudios seleccionados. Resultados: El EVCC parece estar vinculado a tres vías relacionadas con la reducción del peso corporal: inhibición de la adipogénesis y reducción de la masa grasa, aumento del gasto energético y aumento de la masa muscular. Tras analizar la literatura, ninguna de las vías propuestas es consistente, y en muchas ocasiones los resultados son contradictorios. Conclusión: Se concluye que es necesario profundizar sobre esta línea de investigación. No obstante, el EVCC parece ser un método seguro y posiblemente tendría beneficios, principalmente sobre la masa muscular, lo que podría promover la pérdida de peso si se combina con un plan nutricional y un programa de ejercicio tradicional.

  16. Inauguração do Telescópio SOAR

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Steiner, João

    2004-04-01

    A comunidade astronômica brasileira de há muito almeja ter a sua disposição um instrumento científico com o qual possa fazer pesquisa de vanguarda e manter a competitividade científica a nível internacional. Hoje este sonho se torna uma realidade. O Brasil tem tido uma política de pesquisa e de pós-graduação bem sucedida. Estamos formando 7000 doutores por ano e produzimos 1,5% da ciência mundial. Nosso desafio, hoje, é associar a esta capacidade de gerar conhecimento também a capacidade de usar o conhecimento em beneficio da sociedade. A Astronomia não é exceção. Temos 7 programas de pós-graduação em nível de doutorado e 11 em nível de mestrado. O telescópio SOAR será o principal instrumento que sustentará estes programas nas próximas décadas. A inauguração do telescópio SOAR simboliza de forma concreta e decidida o apoio do MCT, do CNPq e da FAPESP para o financiamento à pesquisa básica em nosso país. O Laboratório Nacional de Astrofísica, criado a cerca de 20 anos pelo CNPq, a par do Laboratório Nacional de Luz Sincrotron, são até hoje, os únicos laboratórios nacionais do Brasil e ambos voltados basicamente ao avanço do conhecimento. Os vinte anos de existência do LNA foram decisivos para a estruturação da comunidade astronômica no Brasil e para a construção das parcerias como o SOAR.

  17. EFFECTS OF TRAINING AND DETRAINING ON GLYCOSYLATED HAEMOGLOBIN, GLYCAEMIA AND LIPID PROFILE IN TYPE-II DIABETICS.

    PubMed

    Yuing Farias, Tuillang; Santos-Lozano, Alejandro; Solís Urra, Patricio; Cristi-Montero, Carlos

    2015-10-01

    Objetivo: el propósito del presente estudio fue determinar el efecto del entrenamiento y las consecuencias del desentrenamiento comparando un protocolo de entrenamiento aeróbico (E-Aer) y otro de sobrecarga (E-Sob). Métodos: participaron 30 personas entre 45-50 años de edad con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II (DMII) sin tratamiento farmacológico. Fueron aleatorizados a un grupo de E-Aer (65% de su esfuerzo máximo) o a un grupo de E-Sob (protocolo 1 x 2 x 3 al 65% de 1RM). Se midió el peso, el índice de masa corporal, el colesterol total, HDL-C, LDL-C, triglicéridos, glucemia en ayuno y la hemoglobina glucosilada (HbA1C) al inicio, al finalizar las seis semanas de entrenamiento y tras seis semanas de desentrenamiento. Resultados: los resultados indican que ambos protocolos de entrenamiento físico son capaces de inducir modificaciones significativas en el perfil lipídico, la glicemia en ayuno y los niveles de HbA1C; sin embargo, solo el grupo E-Sob demostró mantener los beneficios logrados tras haber interrumpido el programa de entrenamiento en la reducción del LDL-C, HbA1C y en el incremento del HDL-C. Conclusiones: el ejercicio de sobrecarga en personas con DMII influye de manera importante en la salud, efecto que podría mantenerse incluso si se llega a interrumpir a corto plazo el programa de entrenamiento.

  18. [HOME AND AMBULATORY ARTIFICIAL NUTRITION (NADYA) GROUP REPORT, HOME PARENTERAL NUTRITION IN SPAIN, 2014].

    PubMed

    Wanden-Berghe, Carmina; Pereira Cunill, José Luis; Cuerda Compes, Cristina; Moreno Villares, José Manuel; Pérez de la Cruz, Antonio; Burgos Peláez, Rosa; Gómez Candela, Carmen; Virgili Casas, Nuria; Penacho Lázaro, M Angeles; Martinez Faedo, Ceferino; Garde Orbaiz, Carmen; Gonzalo Marín, Montserrat; Sanz Paris, Alejandro; Álvarez, Julia; Sánchez Martos, Eva Angeles; Martín Folgueras, Tomás; Campos Martín, Cristina; Matía Martín, Pilar; Zugasti, Ana; Carabaña Pérez, Fátima; García Zafra, Maria Victoria; Ponce Gonzalez, Miguel Angel; Suárez Llanos, José Pablo; Martínez Costa, Cecilia; De Luis, Daniel; Apezetxea Celaya, Antxón; Luengo Pérez, Luis Miguel; Díaz Guardiola, Patricia; Gil Martinez, M Carmen; Del Olmo García, M Dolores; Leyes García, Pere; Vidal Casariego, Alfonso; Joaquin Ortiz, Clara; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga; Laborda González, Lucía

    2015-12-01

    Objetivo: comunicar los datos del registro de Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de trabajo NADYA-SENPE del año 2014. Material y métodos: recopilación de los datos de NPD del registro “on-line” del grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria (NADYA) desde el 1 de enero de 2014 al 31 de diciembre de 2014. Resultados: se registraron 220 pacientes, con 229 episodios de NPD, procedentes de 37 hospitales; lo que representa una tasa de 4,73 pacientes/millón de habitantes/ año 2014. Las patologías más frecuentes en los adultos fueron: ‘otros diagnósticos’ (22,3%), la neoplasia paliativa (20,4%), seguida por la neoplasia activa radical (11,8%) y la isquemia mesentérica (10,9%). En los niños las patologías más frecuentes fueron: ‘alteraciones congénitas intestinales’ (33,3%), seguidas por ‘intestino corto traumático’ y ‘otro diagnóstico’. Conclusiones: se observa un aumento del número de pacientes que reciben nutrición parenteral domiciliaria y de los centros colaboradores. Consideramos que la NPD debería ser regulada por la Administración Sanitaria en el marco del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, y que su inclusión en la Cartera de Servicios de los diferentes Servicios de Salud de las diferentes comunidades autónomas redundaría en un beneficio para el paciente y los profesionales.

  19. [NUTRITIONAL COMPONENTS AND MACULAR DEGENERATION AGE-RELATED].

    PubMed

    García-Montalvo, Iván Antonio; Matías-Pérez, Diana

    2015-04-28

    Objetivo: componentes nutricionales como los antioxidantes pueden modificar el riesgo de padecer Degeneración Macular Relacionada con la Edad (DMRE). Este es un artículo de revisión sistemática de estudios publicados relacionados con la modificación del estilo de vida, la nutrición y la ingesta de vitaminas para prevenir o retrasar la aparición o progresión de la DMRE. Resultados: el análisis de los resultados de investigación consultados pone de manifiesto que la DMRE es una de las causas de ceguera más frecuentes en sujetos mayores de 55 años. La DMRE se caracteriza por disminución de la visión, metamorfosias, macropsias, micropsias y escotoma central. Es una enfermedad que debe ser diagnosticada a tiempo, ya que puede conducir a la ceguera irreversible. Entre los componentes de la dieta que en numerosos estudios epidemiológicos han mostrado una asociación inversa con la DMRE y que se revisan en este trabajo se encuentran: vitaminas (E y C), minerales (ej. zinc, selenio, manganeso y cobre) y carotenoides. Conclusiones: existe una evidencia importante de que puede aplicarse un soporte nutricional a pacientes con DMRE. Esto requiere de la determinación de los beneficios nutricionales de estos nutrientes (vitaminas, minerales y carotenoides), o bien de alimentos nutracéuticos en pro de la salud de este grupo de enfermos.

  20. Benefits of investing in ecosystem restoration.

    PubMed

    DE Groot, Rudolf S; Blignaut, James; VAN DER Ploeg, Sander; Aronson, James; Elmqvist, Thomas; Farley, Joshua

    2013-12-01

    Measures aimed at conservation or restoration of ecosystems are often seen as net-cost projects by governments and businesses because they are based on incomplete and often faulty cost-benefit analyses. After screening over 200 studies, we examined the costs (94 studies) and benefits (225 studies) of ecosystem restoration projects that had sufficient reliable data in 9 different biomes ranging from coral reefs to tropical forests. Costs included capital investment and maintenance of the restoration project, and benefits were based on the monetary value of the total bundle of ecosystem services provided by the restored ecosystem. Assuming restoration is always imperfect and benefits attain only 75% of the maximum value of the reference systems over 20 years, we calculated the net present value at the social discount rates of 2% and 8%. We also conducted 2 threshold cum sensitivity analyses. Benefit-cost ratios ranged from about 0.05:1 (coral reefs and coastal systems, worst-case scenario) to as much as 35:1 (grasslands, best-case scenario). Our results provide only partial estimates of benefits at one point in time and reflect the lower limit of the welfare benefits of ecosystem restoration because both scarcity of and demand for ecosystem services is increasing and new benefits of natural ecosystems and biological diversity are being discovered. Nonetheless, when accounting for even the incomplete range of known benefits through the use of static estimates that fail to capture rising values, the majority of the restoration projects we analyzed provided net benefits and should be considered not only as profitable but also as high-yielding investments. Beneficios de Invertir en la Restauración de Ecosistemas.

  1. [Effect of immune therapy in the prognosis of viral myocarditis in pediatric patients].

    PubMed

    Márquez-González, Horacio; López-Gallegos, Diana; González-Espinosa, Alicia María Dolores; Zamudio-López, Jonathan Omar; Yáñez-Gutiérrez, Lucelli

    2016-01-01

    Introducción: la miocarditis es una inflamación del tejido miocárdico, causada principalmente por infección viral. La miocardiopatía dilatada (MD) es la complicación más grave a largo plazo. La terapia con inmunomoduladores no está validada en este tipo de enfermos, sin embargo parece ofrecer beneficios en el pronóstico de esta enfermedad. El objetivo de este trabajo fue determinar el efecto pronóstico de la terapia inmunomoduladora en el desarrollo de MD en enfermos pediátricos con miocarditis viral. Métodos: se integró una cohorte retrospectiva de pacientes entre 4 y 17 años con diagnóstico de miocarditis viral. Se consideró como principal exposición al tratamiento, el cual se dividió en dos tipos: habitual e inmunomoduladora. Se midieron variables confusoras como: tiempo entre el diagnóstico y tratamiento, antecedente de asistolia y anticuerpos positivos para enterovirus y adenovirus. El seguimiento fue de 48 meses. La variable de desenlace fue la MD (diámetro diastólico del VI > + 2 Z-score y biopsia positiva). Resultados: se obtuvieron 31 pacientes con una mediana de 5 años (4-15); 6 recibieron la terapia inmunomoduladora y el resto la habitual. La MD se presentó en 17% de los enfermos expuestos a la terapia inmunomoduladora frente al 35% tradicional, con un HR = 0.5 (0.1-0.7). Conclusiones: la terapia inmunoduladora es un factor protector para MD en pacientes con miocarditis viral.

  2. [Early discharge of the healthy newborn from the nursery of the Hospital Español de México].

    PubMed

    Santos Burgoa-Larrañaga, Lorena; Iglesias-Leboreiro, José; Bernardez-Zapata, Isabel

    2016-01-01

    Introducción: el riesgo-beneficio del alta temprana en neonatos es controversial. No encontramos estudios concluyentes que analicen las variables del neonato y el impacto en su morbilidad al alta temprana. Asociamos estadísticamente variables con alguna terapia adicional que pudiera poner en riesgo al neonato de alta temprana. Métodos: estudio prolectivo observacional en recién nacidos de término desde el nacimiento hasta el alta (de agosto a diciembre de 2013). Se hizo seguimiento telefónico al mes de vida para conocer su estado de salud. Las variables dependientes fueron las horas intrahospitalarias, las terapias adicionales y la atención intrahospitalaria en el primer mes. Resultados: 701 neonatos a término, 41 con terapia adicional, 23 ingresos a UCIN (22 en < 24 horas). Hubo un RR de 12.9 si el Apgar era < 8.8. Hubo 9 veces más riesgo de terapia adicional si había < 38 semanas de gestación. El peso bajo triplicó el riesgo para ingreso a UCIN. Hubo 143 altas tempranas, 58 % seguimiento telefónico, 0 % de reingresos. Las principales variables que influyen en requerir terapia adicional son el Apgar < 8 a los 5 minutos, tener < 38 semanas de gestación y peso bajo.Conclusión: los elementos para el manejo de pacientes con alta temprana son datos de alarma, seguimiento con pediatra a los tres días de vida, vigilancia estrecha si el APGAR es < 8 a los 5 minutos o < 38 semanas de gestación o si hay peso bajo para la edad gestacional.

  3. DISYUNTIVAS EN LAS CONCEPCIONES SOBRE AUTONOMÍA Y BENEFICENCIA QUE AFECTAN LA TERAPÉUTICA DEL INTENTO SUICIDA1

    PubMed Central

    Mondragón, Liliana; Monroy, Zuraya; Ito, Ma. Emily; Medina-Mora, Dra. Ma. Elena

    2010-01-01

    El objetivo del trabajo es conocer las disyuntivas entre los principios de beneficencia y autonomía, que se presentan en la relación médico-paciente, durante la terapéutica del intento de suicidio. La investigación se realizó en dos hospitales psiquiátricos de la Ciudad de México. La muestra incluyó a tres sujetos con intento de suicidio, mayores de 18 años, que eran atendidos en consulta externa a causa de una lesión autoinfligida en el último año, y a tres psiquiatras que trataban a estos pacientes. La información se obtuvo previo consentimiento informado en entrevistas individuales. Se llevó a cabo un análisis de discurso argumentado para encontrar los significados que los participantes otorgaron a los principios bioéticos y las posibles disyuntivas entre éstos. Las discordancias entre la beneficencia y la autonomía estuvieron relacionadas con el beneficio del tratamiento, el respeto por los valores y las creencias de los pacientes, entre otros. Este trabajo presenta consideraciones éticas relevantes en el escenario clínico, al ofrecer al psiquiatra un análisis bioético que le permita actuar de acuerdo con la beneficencia y respetando la autonomía del paciente frente a casos de intento de suicidio y, de esta forma procurar una mejor atención para ellos. PMID:20830214

  4. [Environmental UV radiation levels for dosing PUVA-sol in Mexico].

    PubMed

    Castanedo-Cázares, Juan Pablo; Torres-Álvarez, Bertha; Ehnis-Pérez, Adriana; Alba-Barba, Isaura

    2013-01-01

    Introducción: la terapia PUVA-sol tiene como ventaja su disponibilidad y bajo costo. Sin embargo, su utilización es empírica. La finalidad del estudio es cuantificar la radiación solar UVA ambiental y sugerir una forma de administración en México. Métodos: se midió la radiación UV en el centro del país (22 °N, 101 °O, 1877 m) mediante radiometría terrestre de 2007 a 2011. Se registró la variación por hora, mes, nubosidad y transmisión a través de placas de silicato doméstico. Resultados: más del 75 % de la radiación UVA se registra entre las 9:00 y las 17:00 horas. La intensidad anual promedio mínima fue de 20 mW/cm(2) y la máxima de 25.4 mW/cm(2) (ANOVA, p < 0.001). El cálculo de irradiación UVA mensual durante el cenit bajo cielo despejado puede estimarse mediante la fórmula: 23.8 + 0.13 (mes) - 0.13 (mes - 6.5)(2), (r(2) = 0.95, p < 0.001). La placa común (3 mm) de silicato doméstico tiene una absorbancia UVB de 0.93 y una transmitancia UVA de 0.58. Conclusiones: es posible el empleo racional de PUVA-sol según los datos obtenidos. Es necesario aislar la radiación UVB y ajustar la dosis según la nubosidad, así como apegarse al protocolo de seguridad a fin de obtener beneficios y minimizar los efectos adversos.

  5. [Migraine and evolutionary theory: paths for a clinical approach].

    PubMed

    Alvaro-Gonzalez, L C

    2016-10-01

    Introduccion. La migraña es un trastorno muy comun, con incidencia en aumento. La teoria evolutiva permite explicar su aparicion, dadas las ventajas que aportaba a grupos originarios de Homo sapiens una mayor reactividad a estimulos, y la presencia creciente de interaccion con factores ambientales. Analizamos estos aspectos a traves de los mecanismos potenciales que los explican. Desarrollo. El diseño de los organismos y sus respuestas ambientales surgen para mejorar la supervivencia. Asi, el dolor y la cefalea pueden entenderse como respuestas homeostaticas y adaptativas. Menos del 10% de la poblacion no tiene experiencia de cefalea, y el fenotipo migrañoso es una repuesta dolorosa comun en formas secundarias y sindromicas de cefalea. Estas caracteristicas se entienden segun rasgos neurofisiologicos especificos (falta de habituacion, sensibilizacion y baja preactivacion), caracteristicas geneticas (trastorno poligenico con multiples genes de baja penetrancia, que interaccionan con el ambiente y que son comunes a los de los trastornos comorbidos, como depresion-ansiedad) e interaccion ambiental en las sociedades modernas (aumento del numero de ciclos estrogenicos, y especialmente sobreexposicion al estres). Conclusiones. Lo que fue una ventaja evolutiva se ha transformado en la sociedad moderna en un trastorno muy prevalente y frecuentemente incapacitante. Es el resultado de una interaccion con sobrecarga de estimulos externos (estres) e internos (hormonales), lo que, de acuerdo con la teoria evolutiva, convertiria a la migraña en una enfermedad por desajuste. Los efectos ocurririan precozmente, en la infancia, a traves de mecanismos de epigenetica. Se obtendria un gran beneficio terapeutico mediante intervenciones poblacionales y educativas que incorporen estos aspectos.

  6. [Correlation between the use of sodium bicarbonate and intraventricular hemorrhage in preterms].

    PubMed

    García-Pasquel, María José; Iglesias-Leboreiro, José; Bernardez-Zapata, Isabel

    2015-01-01

    Introducción: nacer prematuro conlleva riesgos, como la posibilidad de sufrir hemorragia intraventricular. El 90 % de los casos se presenta dentro de los primeros 4 a 7 días; Se ha relacionado el uso de bicarbonato de sodio con su aparición. El propósito de este estudio fue determinar si el uso de bicarbonato en infusión continua, en las primeras 24 horas, aumenta el riesgo de hemorragia intraventricular. Métodos: cohorte retrospectiva, se revisaron 160 expedientes formándose 2 grupos: uno sin y otro con uso de bicarbonato. Posteriormente, el grupo con uso se dividió en dos: uso terapéutico y profiláctico. Resultados: Del total de los prematuros, 10 % presentaron hemorragia intraventricular, tenían un peso promedio de 1,500 g y una edad gestacional promedio de 31 semanas. La incidencia fue idéntica entre los grupos, aunque en el grupo con bicarbonato había pacientes más prematuros, y clínicamente más inestables. Se realizó una regresión logística donde se observó asociación entre la incidencia de hemorragia intraventricular y el peso al nacimiento (OR de 0.99); así como en el caso del uso de bicarbonato de sodio con una OR 1.22. Conclusiones: Nuestros datos indican la necesidad de evaluación sistemática del uso de bicarbonato, con el fin de determinar si los beneficios sobrepasan el riesgo de hemorragia intraventricular.

  7. [Efficacy of zinc on lineal growth on Latin American children younger than 5; systematic review].

    PubMed

    Jiménez-Morán, Elsa; Bacardí-Gascón, Montserrat; Jiménez-Cruz, Arturo

    2013-01-01

    Antecedentes: En la mayoría de los países latinoamericanos existe una deficiencia de micronutrientes, retraso en el crecimiento, y altas tasas de morbilidad y mortalidad infantil. En la actualidad se ha asociado la deficiencia de zinc con el retraso del crecimiento infantil. El propósito de esta revisión, fue analizar artículos sobre estudios aleatorizados que evaluaron el efecto de la suplementación con zinc y el crecimiento infantil. Metodología: Se realizó una búsqueda electrónica de la literatura en la base de datos de PubMed con las palabras claves “Micronutrient supplementation and growth”, publicados de enero de 2005 a abril de 2013. Se identificaron 34 estudios aleatorizados controlados (EAC) realizados en Latinoamérica, de los cuales cinco reunieron los criterios de inclusión. Se añadió un estudio referido por otros autores. Resultados: Los estudios se realizaron en Brasil, Cuba, Perú, Ecuador, y Guatemala. En ningún estudio se observó el efecto positivo del zinc sobre el crecimiento lineal. Conclusión: La revisión realizada sugiere que la suplementación con zinc no tiene un efecto significativo sobre el crecimiento lineal; sin embargo, podría tener beneficios sobre el crecimiento en niños con deficiencia de zinc si se añaden otros nutrientes en deficiencia.

  8. [Nutritional status and health-related life quality in school children from the southeast of Spain].

    PubMed

    Gálvez Casas, Arancha; Rosa Guillamón, Andrés; García-Cantó, Eliseo; Rodríguez García, Pedro L; Pérez-Soto, Juan J; Tarraga Marcos, Loreto; Tarraga López, Pedro

    2014-11-30

    Introducción y objetivo: Analizar el nivel de calidad de vida en relación al estado nutricional en una muestra de escolares de primaria. Material y método: Estudio descriptivo transversal con 298 participantes (53,35% mujeres) de 8 a 12 años. Se valoró la calidad de vida mediante el cuestionario KIDSCREEN- 10. Se midió el peso y la talla de los escolares. El índice de masa corporal (normo-peso, sobrepeso y obesidad) fue categorizado usando criterios estándar. Para establecer la relación entre las diferentes variables se realizó un análisis de varianza de un factor. Resultados: El estado nutricional se relaciona de forma significativa con la calidad de vida (F = 5,096; p = ,007). Los escolares con un estado nutricional de normo-peso mostraron índices superiores de calidad de vida con respecto a los escolares con sobrepeso (p = ,015) y obesidad (p = ,013). Conclusiones: Los resultados indican que el estado nutricional se muestra como un elemento diferenciador en el nivel de calidad de vida. La adopción de conductas de estilo de vida activo que favorezcan un estado nutricional saludable no solo puede tener beneficios sobre otros parámetros biológicos de la salud (como la condición física) sino que puede favorecer a su vez la mejora de otros indicadores de calidad de vida y salud mental.

  9. [A standard questionnaire to reduce the routine battery of preoperative tests for elective surgery].

    PubMed

    Torres-Ruiz, María Fernanda; Cárdenas-Lailson, Luis Eduardo; Quiróz-Villegas, Martha Esthela; Bravo-León, Jesús

    2014-01-01

    Antecedentes: el costo de los exámenes preoperatorios en Estados Unidos se calcula en 3,000 millones de dólares anuales. Con la intención de disminuir este costo se han descrito algunos puntos clave que pueden promover una preparación preoperatoria con un adecuado costo-beneficio. Objetivo: evaluar la utilidad de la aplicación de un cuestionario estandarizado a pacientes adultos llevados a cirugía electiva para identificar a los que pudieran ser operados sin necesidad de estudios preoperatorios. Material y métodos: estudio observacional, prospectivo, analítico, en el que se aplicó un instrumento evaluador estandarizado a pacientes adultos para determinar la necesidad de realizar estudios preoperatorios programados para procedimientos electivos de cirugía general de abril de 2011 a marzo de 2012. Resultados: el cuestionario se aplicó a 176 pacientes, 57.4% mujeres y 42.6% hombres. La edad varió entre 18 y 85 años, con una media de 46 años. El 40.3% de los pacientes eran mayores de 50 años, y 59.7% menores de 50 años de edad. El valor predictivo negativo del cuestionario fue 95.8% (IC 95.34-96.42%). Conclusión: este cuestionario es una herramienta útil, que permite identificar a los pacientes jóvenes, clínicamente sanos, que no requieren estudios de laboratorio prequirúrgicos para cirugía electiva de cirugía general.

  10. [Exercise and nutritional supplements; effects of combined use in people over 65 years; a systematic review].

    PubMed

    Vásquez-Morales, Andrea; Wanden-Berghe, Carmina; Sanz-Valero, Javier

    2013-01-01

    Objetivo: Revisar sistemáticamente la evidencia existente en la literatura científica, acerca de la influencia y los efectos de los suplementos nutricionales sobre la masa y fuerza muscular al combinarse con entrenamiento físico en ancianos sanos. Método: Estudio descriptivo transversal. Se seleccionó la literatura científica de las bases de datos: MEDLINE, EMBASE, ISI, CINAHL, COCHRANE y LILACS; Teniendo en cuenta como criterio de inclusión sólo ensayos clínicos aleatorizados (ECA) y excluyendo documentos que no basaban su estudio en ancianos sanos y que no implementaban un programa de entrenamiento. Resultados: De los 8 artículos seleccionados para la revisión, algunos estudios combinan suplemento con diversas formas de entrenamiento y otros diferentes suplementos con el entrenamiento con resistencia. Los suplementos administrados fueron: Suplemento proteico (bebible), Creatina, Vitamina D y calcio. El entrenamiento asignado fue de resistencia con: pesas, banda elástica, máquinas, ejercicios de equilibrio, orientación y ejercicio aeróbico. Conclusiones: - Combinar el suplemento con ejercicio físico, refuerza los efectos que independientemente cada uno puede tener sobre la mejora de fuerza, balance y velocidad. - La mejora del sistema musculoesquelético favorece la movilidad, contribuyendo a la prevención de sarcopenia y la prolongación de la independencia y autonomía de las personas mayores. - El uso de suplementos debe estar sujeto a un análisis de la ingesta nutricional diaria, las demandas energéticas individuales y la elección de un ejercicio de resistencia física practicado y prolongado en el tiempo, para conservar los beneficios obtenidos.

  11. [Safety of subcutaneous immunotherapy with tyrosine-adsorbed house dust mite extracts in patients with allergic disease].

    PubMed

    Molina-Sáenz, Mónica María; Villa-Arango, Ana María; Cardona-Villa, Ricardo

    2017-01-01

    Antecedentes: Pese a los múltiples beneficios de la inmunoterapia alérgeno-específica, en algunos países se restringe su uso por temor a las reacciones adversas severas. Objetivo: Evaluar las reacciones sistémicas adversas en pacientes con dermatitis atópica, asma, rinitis y conjuntivitis alérgicas, que recibieron inmunoterapia subcutánea con extractos tirosinados para ácaros Dermatophagoides y Glycyphagoides. Métodos: Estudio retrospectivo del periodo 2010-2015 en el que se incluyó a 773 pacientes con diagnóstico de enfermedades mediadas por IgE. Se describió la seguridad de la inmunoterapia alérgeno-específica conforme al sistema de clasificación de las reacciones sistémicas con inmunoterapias subcutánea de la Organización Mundial de Alergias. Resultados: 79.7 % de los pacientes presentó rinitis, 54.9 % asma, 34.5 % conjuntivitis y 16.4 % dermatitis atópica. De 12 546 dosis subcutánea con extractos tirosinados se registraron 45 reacciones sistémicas: 12 grado 1 (30 %), 27 de grado 2 (67.5 %) y 1 grado 3 (2.5 %); la tasa de reacción fue de 0.35 por cada 100 inyecciones administradas, que representó una incidencia de 5.8 %. No se registraron reacciones fatales. Conclusión: Con la inmunoterapia subcutánea con extractos tirosinados de Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus y Blomia tropicalis se presentó una frecuencia de reacciones sistémicas similar a la informada con otros extractos.

  12. [Economic consequences in real life of allergen immunotherapy in asthma, rhinitis and dermatitis].

    PubMed

    Sánchez, Jorge; Sánchez, Andrés; Cardona, Ricardo

    2016-01-01

    Antecedentes: La inmunoterapia con alérgenos ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de diversas alergias, pero poco se ha evaluado si los beneficios clínicos compensan los costos económicos. Objetivo: Explorar las consecuencias económicas de la inmunoterapia en asma, rinitis y dermatitis. Métodos: Estudio retrospectivo analítico. Se seleccionaron pacientes con seguimiento por al menos 18 meses, cuya historia clínica permitiera evaluar los medicamentos recibidos, forma de uso, citas de control, cambios en el tratamiento, motivos de estos, etcétera. Los pacientes fueron clasificados de acuerdo a si recibieron tratamiento farmacológico + inmunoterapia (grupo activo) o solo tratamiento farmacológico (grupo control). Resultados: 1848 pacientes fueron incluidos: 648 en el grupo activo y 1200 en el control. La inmunoterapia aumentó el costo del tratamiento durante los primeros meses, pero después de 9 a 12 meses disminuyó significativamente el tratamiento farmacológico en comparación con el grupo control. En los pacientes con asma o varias enfermedades, la inmunoterapia redujo los costos del tratamiento (p < 0.05). En el grupo activo se observó menos recaídas a los 18 meses (p < 0.05). Conclusión: La inmunoterapia con alérgenos permite la reducción sostenida del tratamiento farmacológico, con ahorro económico a mediano plazo para el paciente y el sistema de salud.

  13. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Galicia].

    PubMed

    Pato-Pato, A; Midaglia, L; Costa-Arpin, E; Rodriguez-Regal, A; Puy-Nunez, A; Rodriguez-Rodriguez, M; Lopez-Real, A; Llaneza-Gonzalez, M A; Garcia-Estevez, D A; Moreno-Carretero, M J; Escriche-Jaime, D; Aguado-Valcarcel, M L; Munoz, D; Prieto, J M; Lorenzo-Gonzalez, J R; Amigo-Jorrin, M C

    2016-09-05

    Introduccion. La efectividad y seguridad del fingolimod en pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente (EMRR) se demostro en ensayos clinicos. Sin embargo, por las limitaciones de estos, es importante saber como se comporta en condiciones de practica clinica habitual. Asi, el objetivo de este estudio es evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod despues de 12 meses de uso en la practica clinica en Galicia. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico (n = 8) de pacientes con EMRR y tratados con una o mas dosis de fingolimod, 0,5 mg/dia. Se evaluo la efectividad –tasa anualizada de brotes (TAB), cambio en la puntuacion de la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS), porcentaje de pacientes libres de brotes, libres de progresion de discapacidad y libres de actividad en resonancia– para el total de pacientes y segun tratamiento previo. Se evaluo la seguridad a partir del porcentaje de pacientes que discontinuaron y que presentaron efectos adversos. Resultados. Despues de 12 meses de uso, el fingolimod redujo un 87% la TAB (de 1,7 a 0,23; p < 0,0001) y, en consecuencia, un 81% de pacientes estuvo libre de brotes. La puntuacion de la EDSS disminuyo un 9%. Un 91% de pacientes estuvo libre de progresion de discapacidad y un 72%, libre de actividad en resonancia. En el 43% de los pacientes no se evidenciaron signos de la actividad de la enfermedad. La mayoria de los beneficios del fingolimod difirieron segun el tratamiento previo. Alrededor de un tercio de los pacientes comunicaron efectos adversos, pero solo el 2% discontinuo debido a ellos. Conclusiones. La mayoria de los resultados de efectividad de los ensayos clinicos del fingolimod se observa durante los 12 primeros meses de tratamiento en la practica clinica. Se observo un mejor perfil de seguridad al comunicado en los ensayos clinicos.

  14. [Results of vagal nerve stimulation in patients with pharmacoresistant epilepsy in a national epilepsy referral centre].

    PubMed

    Roldan-Ramos, P; Reyes-Figueroa, L A; Rumia, J; Martinez-Lizana, E; Donaire, A; Carreno-Martinez, M

    2016-11-01

    Objetivos. Describir los resultados clinicos y complicaciones derivados de la estimulacion vagal en pacientes con epilepsia farmacorresistente no tributaria de otras modalidades de tratamiento quirurgico, desde el primer implante en un centro de referencia nacional. Pacientes y metodos. Se realizo un analisis retrospectivo de los pacientes implantados en nuestro centro y se extrajeron datos relativos a las caracteristicas basales de su epilepsia y complicaciones derivadas. Resultados. Se incluyeron 32 nuevos implantes en 31 pacientes, con una edad media de 34 años, evolucion de enfermedad de 29,3 años, tres farmacos antiepilepticos prequirurgicos y 4,03 años de seguimiento. Las crisis parciales complejas (71,9%) y criptogenicas (59,4%) fueron el tipo y la etiologia de crisis mas frecuentes. El 75% no tenia antecedentes quirurgicos de epilepsia. Un 43,8% presento mejoria igual o superior al 50%, mayor en las epilepsias parciales complejas (p = 0,22) y la etiologia criptogenica. No se hallo asociacion estadistica entre ajustes de medicacion y frecuencia de las crisis. Los efectos secundarios encontrados fueron disfonia, ronquera y disfagia transitorias, y una asistolia intraoperatoria recuperada. Se realizo un recambio por ruptura de hardware postraumatica. Un paciente con paresia preexistente de cuerda vocal presento estridor laringeo que requirio ajuste de intensidad, y se produjo una retirada del sistema por disfuncion. En el 84,4%, la tolerancia fue excelente. Conclusiones. Constituye un tratamiento efectivo para mejorar significativamente la frecuencia de crisis de los pacientes farmacorresistentes y con contraindicacion para otras modalidades de tratamiento quirurgico. Se precisan futuros estudios para predecir la respuesta individual de cada paciente, optimizar las indicaciones y mejorar la relacion coste/beneficio.

  15. DISYUNTIVAS EN LAS CONCEPCIONES SOBRE AUTONOMÍA Y BENEFICENCIA QUE AFECTAN LA TERAPÉUTICA DEL INTENTO SUICIDA.

    PubMed

    Mondragón, Liliana; Monroy, Zuraya; Ito, Ma Emily; Medina-Mora, Dra Ma Elena

    2010-06-01

    El objetivo del trabajo es conocer las disyuntivas entre los principios de beneficencia y autonomía, que se presentan en la relación médico-paciente, durante la terapéutica del intento de suicidio.La investigación se realizó en dos hospitales psiquiátricos de la Ciudad de México. La muestra incluyó a tres sujetos con intento de suicidio, mayores de 18 años, que eran atendidos en consulta externa a causa de una lesión autoinfligida en el último año, y a tres psiquiatras que trataban a estos pacientes. La información se obtuvo previo consentimiento informado en entrevistas individuales. Se llevó a cabo un análisis de discurso argumentado para encontrar los significados que los participantes otorgaron a los principios bioéticos y las posibles disyuntivas entre éstos.Las discordancias entre la beneficencia y la autonomía estuvieron relacionadas con el beneficio del tratamiento, el respeto por los valores y las creencias de los pacientes, entre otros. Este trabajo presenta consideraciones éticas relevantes en el escenario clínico, al ofrecer al psiquiatra un análisis bioético que le permita actuar de acuerdo con la beneficencia y respetando la autonomía del paciente frente a casos de intento de suicidio y, de esta forma procurar una mejor atención para ellos.

  16. [Dapagliflozin, a novel oral antidiabetic with an uncertain future].

    PubMed

    Escudero Vilaplana, Belén; Almodóvar Carretón, María José; Herrero Hernández, Silvia

    2014-11-03

    Objetivo: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es uno de los principales problemas sociosanitarios a nivel mundial, para la que existen multitud de tratamientos. Recientemente, se ha aprobado el primer farmaco de una nueva familia de antidiabeticos orales (ADO): la dapagliflozina. Nuestro objetivo es revisar la evidencia cientifica disponible sobre la dapagliflozina, con el fin de analizar su eficacia, seguridad y coste y poder estimar su papel en la farmacoterapia actual de la DM2. Métodos: La eficacia y seguridad de la dapagliflozina se analizaron mediante una evaluacion de la evidencia cientifica. El coste de los diferentes ADO se calculo en base a sus dosis diarias definidas (DDD) y al precio de venta del laboratorio. Resultados: Se identificaron 7 ensayos clinicos aleatorizados: 2 en monoterapia (840 pacientes) y 5 en terapia combinada con otros antidiabeticos (3184 pacientes). En los 7 ensayos, la dapagliflozina redujo la concentracion de HbA1c; en todos se comparo con placebo, salvo en un estudio en terapia combinada que se comparo frente a farmaco activo (glipizida). Entre los efectos adversos mas frecuentes se detectaron infecciones genitourinarias e hipotension, aunque se debe prestar especial atencion al incremento del cancer de vejiga. Junto con los inhibidores de la DPP-4, la dapagliflozina es uno de los ADO de mayor coste (coste anual de DDD=729,3 euros). Conclusiones: La dapagliflozina no aporta ventajas respecto a la farmacoterapia de la DM2 ya existente. Su falta de experiencia de uso, la ausencia de importantes beneficios clinicos y su elevado coste hacen necesario restringir su utilizacion.

  17. [Modification of health-related quality of life in kidney transplant recipients].

    PubMed

    Álvarez-Rangel, Luis Enrique; Cruz-Santiago, José; Meza-Jiménez, Guillermo; Bernáldez-Gómez, Germán; Ledesma-González, Víctor Manuel; Camacho-Hernández, Fernando; Rodríguez-Rodríguez, Arturo; Aguilar-Martínez, Carolina

    2015-01-01

    Introducción: la evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud es fundamental en las terapias de reemplazo renal. Realizamos un estudio para evaluar la modificación en la calidad de vida a los 6 y 12 meses del trasplante renal y compararla con población sana y población general. Métodos: se realizó un estudio prospectivo en 278 receptores renales aplicando la encuesta SF-36 a los 0, 6 y 12 meses del trasplante. Los resultados fueron comparados con los obtenidos en población sana (donantes renales) y población general. Se empleó prueba t de student para realizar las comparaciones de medias. Una p < 0.05 fue considerada estadísticamente significativa.Resultados: la calidad de vida previa al trasplante fue inferior a la observada en población sana y población general (p < 0.001). A los 6 meses de trasplante se obtuvo mejoría significativa con respecto a la medición basal (p < 0.001) en los 8 dominios y las dos escalas compuestas, pero a los 12 meses no se observó un beneficio adicional. La calidad de vida de los receptores a los 12 meses de trasplante fue inferior solo en el concepto de salud general (p = 0.035) al compararse con la población sana. No obstante, fue superior a la población general en las escalas compuestas física y mental (p = 0.013 y p = 0.001 respectivamente).Conclusiones: la calidad de vida relacionada con la salud mejora significativamente a los 6 y 12 meses del trasplante renal, logrando equipararse con población sana y población general.

  18. [Functional properties and health benefits of lycopene].

    PubMed

    Cruz Bojórquez, Reyna María; González Gallego, Javier; Sánchez Collado, Pilar

    2013-01-01

    Introducción: El licopeno es un carotenoide que se encuentra principalmente en el tomate, conserva sus propiedades funcionales después de ser procesado, no presenta toxicidad y posee efectos antioxidantes, antiinflamatorios y quimioterapéuticos sobre las enfermedades cardiovasculares, neurodegenerativas y algunos tipos de cáncer. Sin embargo, parece que su consumo a través de la dieta es insuficiente. Objetivo: El objetivo de la presente revisión es destacar las propiedades del licopeno y las recomendaciones para su aprovechamiento en beneficio de la salud. Métodos: Se realizó la revisión bibliográfica relacionada con el tema a través de la base de datos Pub Med. Resultados: La OMS y los gobiernos nacionales promueven a través de las guías alimentarias el consumo diario de 400 g de frutas y verduras por su contenido en sustancias antioxidantes entre ellas el licopeno. La ingesta de licopeno es muy variada con un consumo promedio entre 5 y 7 mg/día. Esta cifra causa controversia debido a que los diferentes estudios presentan grandes diferencias y no existe una cantidad recomendada, lo que impide hacer comparaciones de nivel nacional e internacional y establecer políticas y estrategias que aseguren su consumo. Conclusión: La ingesta de licopeno puede considerarse como una medida preventiva y terapéutica no farmacológica para diferentes tipos de enfermedades, pero se requiere el trabajo de los profesionales de la nutrición y la salud para incrementar su consumo a través de la educación alimentaria y proponer a partir de los resultados de investigaciones científicas sus niveles de ingesta diaria.

  19. [Is endovenous thrombolysis safety and efficacy in ischemic stroke comparable between patients aged over and above 80 years? Experience from an Argentinean cohort].

    PubMed

    Colla-Machado, P E; Pigretti, S G; Luzzi, A A; Balian, N R; Cristiano, E; Zurru-Ganen, M C

    2017-04-16

    Introduccion. La inclusion de mayores de 80 años fue escasa en los estudios que evaluaron la terapia trombolitica. El objetivo de este estudio es comparar la seguridad y eficacia del uso de activador del plasminogeno tisular recombinante en pacientes mayores y menores de 80 años. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo de pacientes que recibieron tratamiento trombolitico. Se comparo el tiempo de estancia, la incidencia de sangrado, la mortalidad hospitalaria y la evolucion a 90 dias en pacientes mayores y menores de 80 años. Resultados. De 1.996 pacientes con ictus ingresados entre octubre de 2005 y enero de 2016, 180 recibieron tratamiento trombolitico (9%). La edad media fue de 77 ± 10 años, con un 55% de mujeres. Cuando se compararon los menores y mayores de 80 años, en estos ultimos la estancia hospitalaria fue prolongada, con una mediana de 15 dias (rango intercuartilico: 6-19) frente a siete dias (rango intercuartilico: 4-12; p = 0,001), y la discapacidad a los tres meses fue mayor (escala de Rankin 0-1 del 24% frente al 41%; p = 0,001). La puntuacion ASPECTS de ingreso, la incidencia de sangrado y la mortalidad hospitalaria no mostraron diferencias entre mayores y menores de 80 años. Los pacientes mayores de 80 años tuvieron menor tiempo de demora para llegar al hospital (97 ± 34 frente a 113 ± 45 min; p = 0,01); sin embargo, el tiempo puerta-aguja fue superior en los mayores de 80 años. Conclusion. La terapia trombolitica en los mayores de 80 años fue segura, aunque el grado de beneficio para reducir la discapacidad resulto menor.

  20. [Sarcopenia intervention with progressive resistance training and protein nutritional supplements].

    PubMed

    Palop Montoro, M Victoria; Párraga Montilla, Juan Antonio; Lozano Aguilera, Emilio; Arteaga Checa, Milagros

    2015-04-01

    Introducción: El envejecimiento viene acompañado de cambios en la composición corporal entre los que se encuentra una reducción progresiva de la masa muscular, que puede contribuir al desarrollo de limitaciones funcionales en las personas mayores, y donde el estilo de vida juega un papel de especial relevancia. Objetivos: Comprobar la efectividad del entrenamiento de resistencia progresiva, los suplementos nutricionales proteicos y ambas intervenciones combinadas en el tratamiento de la sarcopenia. Método: Revisión de la literatura en las bases de datos Medline, ScienceDirect, CINAHL, ISI WOK y PEDro, mediante la combinación de los descriptores del Medical Subjects Headings (MeSH) referentes a sarcopenia, entrenamiento de fuerza progresiva, suplementos proteicos y personas mayores. Resultados: Un total de 147 estudios fueron encontrados los cuales realizaban ejercicio de resistencia, mediante sesiones de 45-60 minutos, 2-3 veces por semana, y 3-4 series de 8 repeticiones, a una intensidad creciente. Este ejercicio produjo un aumento de la masa muscular y la fuerza, así como incremento en la síntesis de proteínas musculoesqueléticas y tamaño de la fibra muscular. Los suplementos nutricionales tales como el beta-hidroxi-beta-metilbutirato, la leucina y los aminoácidos esenciales produjeron beneficios en la masa muscular. Todos los suplementos aumentaron la fuerza, especialmente cuando se combinaron con el ejercicio de resistencia. Conclusión: La combinación del entrenamiento de resistencia progresiva y las proteínas incluidas en la dieta, o bien en forma de suplementos nutricionales, refuerza los efectos que cada una de estas intervenciones puede tener en el tratamiento de la sarcopenia en las personas mayores.

  1. [Echocardiographic screening vs. symptomatic diagnosis for patent ductus arteriosus in preterms].

    PubMed

    Juárez-Domínguez, Gabriela; Iglesias-Leboreiro, José; Rendón-Macías, Mario Enrique; Bernardez-Zapata, Isabel; Patiño-Bahena, Emilia Josefina; Agami-Micha, Sion; Ortega-García, Karla Leticia; Torres-Palomino, Gregory; Delgado-Franco, Dagoberto

    2015-01-01

    Introducción: el objetivo es evaluar el posible beneficio en el tratamiento en el cierre de la persistencia del conducto arterioso cuando se realiza una pesquisa (< 72 horas de vida) por ecocardiograma, que cuando se realiza solo ante la presencia de síntomas asociados. Métodos: niños pretérmino sin malformaciones en dos estrategias diagnósticas: por pesquisa (asintomáticos) y por sintomatología asociada a la persistencia del conducto arterioso (PCA). Se analizaron las características del conducto, la presencia de hipertensión pulmonar y el tratamiento recibido. Se compararon los resultados entre: tardíos (34 a 36 semanas de gestación [SEG]), moderados (30 a 33 SEG) y extremos (< 30 SEG). Resultados: no hubo diferencias en las proporciones de diagnósticos de PCA por estrategias (pesquisa 18.6 % [101/543] contra 18.1 % [55/304], p = 0.92). Sin pesquisa, el 53 % se diagnosticó después de las 72 horas de vida. No hubo diferencias en las características del conducto entre los grupo. El tratamiento recibido no difirió entre las estrategias en los prematuros moderados y tardíos, pero sí fue más agresivo en los extremos. Conclusiones: la pesquisa de una PCA por ecocardiografía en los infantes pretérmino extremos acorta el tiempo de detección y permite un tratamiento menos agresivo. No lo recomendamos en pretérminos moderados y tardíos.

  2. [Off-label use of oncology drugs: national survey results].

    PubMed

    González-Haba Peña, Eva; Agustín Ferrández, María José; Mangues Bafalluy, Irene; Alfredo López, Nicolás; Fraga Fuentes, María Dolores; Marín Gil, Roberto; Martínez Bautista, María José; Clopés Estela, Ana

    2015-09-01

    Objetivo: identificar mediante una encuesta los tratamientos fuera de la ficha tecnica (FFT) que mas frecuentemente se utilizan en el area de oncohematologia. Conocer los procedimientos y criterios que se han establecido para autorizar estos tratamientos. Método: se diseno una encuesta con cuatro secciones: 1) datos demograficos y de actividad del hospital, 2) procedimiento de utilizacion de medicamentos FFT, 3) criterios de aprobacion y 4) tratamientos oncologicos FFT tramitados durante el ano anterior. Resultados: en el 42,1% de los centros la proporcion en la que es necesaria autorizacion previa a la dispensacion es mayor del 80%. El factor mas importante que influye en el circuito de autorizacion-dispensacion de estos farmacos es la evidencia disponible. El procedimiento de autorizacion mas habitual es la autorizacion de la direccion del hospital previo informe del servicio de farmacia. En un 55,3% de los hospitales se han establecido criterios especificos del paciente que ayudan a la toma de decisiones, junto con los aspectos de eficacia y seguridad de los farmacos en la indicacion solicitada. En la mayoria de los centros se acepta un menor nivel de evidencia en el caso de que no existan alternativas terapeuticas, asi como en los tumores de baja prevalencia. La mayor parte de los centros no tienen claramente establecido un criterio de eficacia para considerar un beneficio como clinicamente relevante, y tampoco el umbral coste-eficacia para aprobar un FFT. Conclusiones: existe una gran variabilidad en el procedimiento de utilizacion de los FFT y en los criterios que se utilizan para su aprobacion.

  3. Spatial patterns of carbon, biodiversity, deforestation threat, and REDD+ projects in Indonesia

    PubMed Central

    Murray, Josil P; Grenyer, Richard; Wunder, Sven; Raes, Niels; Jones, Julia PG

    2015-01-01

    del Carbono, la Biodiversidad, la Amenaza de Deforestación y los Proyectos REDD+ en Indonesia Resumen Actualmente hay preocupación por que las Emisiones Reducidas de la Deforestación y Degradación del Bosque (REDD+, en inglés) puedan fallar en la entrega de co–beneficios potenciales de la biodiversidad si se enfocan en áreas de alto carbono. Exploramos los traslapes espaciales entre los stocks de carbono, la biodiversidad, las amenazas proyectadas de deforestación y la ubicación de proyectos REDD+ en Indonesia, un país tropical a la vanguardia del desarrollo REDD+. Para la biodiversidad, reunimos datos sobre la distribución de vertebrados terrestres (hábitats de anfibios, mamíferos, aves y reptiles) y plantas (modelos de distribución de especies para ocho familia). Después investigamos la congruencia entre las diferentes medidas de la riqueza de la biodiversidad y los stocks de carbono en la escala nacional y sub–nacional. Finalmente mapeamos proyectos REDD+ activos e investigamos la densidad de carbono y la riqueza potencial de la biodiversidad y modelamos presiones de deforestación dentro de estos bosques en relación con áreas protegidas y no protegidas. Hubo poco traslape interno entre los diferentes hotspots (el 10% más rico de las celdas) de riqueza de especies. Tampoco hubo congruencia espacial consecuente entre los stocks de carbono y las medidas de la biodiversidad: una correlación negativa débil en la escala nacional enmascaró las relaciones altamente variables y no-lineales isla por isla. Los proyectos REDD+ actuales estuvieron ubicados preferencialmente en áreas con una riqueza total de especies y con una riqueza de especies amenazadas más altas pero con densidades de carbono más bajas que en las áreas protegidas y los bosques sin protección. Aunque un cuarto del área total de estos proyectos REDD+ está bajo una presión de deforestación relativamente alta, la mayoría del área REDD+ no lo está. Por lo menos en Indonesia

  4. Analysis of Service-learning activities adopted in health courses of Federal University of Bahia.

    PubMed

    Baldoino, Aline Silva; Veras, Renata Meira

    2016-06-01

    ática e as principais di culdades. Concluiu-se que esses cursos estão aderindo às mudanças na formação acadêmica em saúde, tendo em vista o grande número de unidades básicas de saúde que integram o processo de ensino serviço. Dessa forma, ressalta-se que a UFBA contempla atividades na área de saúde que viabilizam a integração-ensino no processo de formação superior, embora existam algumas di culdades nesta relação apontadas pelos coordenadores.

  5. Reducing non-communicable disease via better detection of hypertension and alcohol problems in primary health care in Spain.

    PubMed

    Rehm, Jürgen; Gmel, Gerrit; Sierra, Cristina; Gual, Antoni

    2016-09-29

    With help of a simulation study, the potential effects of better detection of hypertension and improved screening for alcohol problems with subsequent interventions were estimated.  Results showed, that if 50% of Spanish men between 40 and 64 years of age currently not aware of their hypertension could be made aware of their condition and received usual interventions, and 50% among men with hypertension would be screened for alcohol and received interventions for hazardous drinking or treatment for alcohol use disorders, the percentage of uncontrolled hypertension among men with hypertension would decrease from 61.2% to 55.9%, i.e. by 8.6%.  Similarly, for women, these interventions would decrease the percentage of women in the same age group with uncontrolled hypertension by 7.4%.  The reduction of blood pressure in the population would lead to the avoidance of 412 premature CVD deaths (346 in men, 66 in women).  Better detection of hypertension and screening for alcohol with subsequent interventions would thus result in marked reductions of uncontrolled hypertension, and CVD mortality.Abstract in Spanish:Se estudian mediante un estudio de simulación los potenciales beneficios que puede comportar una mejora en la detección y tratamiento tanto de la hipertensión, como de los problemas relacionados con el alcohol. Los resultados muestran que si el 50% de los varones españoles entre 40 y 64 años que padecen hipertensión y no lo saben, fuesen detectados y recibiesen tratamiento; y si en el 50% de los varones hipertensos se realizase el cribado de consumo alcohólico y recibieran consejo para la reducción de consumos o tratamiento cuando procediera, el porcentaje de hipertensión no controlada descendería del 61,2% al 55,9% (disminuirá en un 8,6%). De forma similar, las mismas intervenciones en mujeres de los mismos grupos etarios implicarían una reducción del 7,4% de la hipertensión no controlada. La reducción de la presión arterial en la poblaci

  6. [NON PHARMACOLOGICAL METHODS TO REDUCE PAIN IN NEWBORNS; SYSTEMATIC REVIEW].

    PubMed

    Aguilar Cordero, María José; Baena García, Laura; Sánchez López, Antonio Manuel; Mur Villar, Norma; Fernández Castillo, Rafael; García García, Inmaculada

    2015-12-01

    Introducción: los recién nacidos requieren procedimientos diagnósticos y preventivos desde los primeros días de vida, lo que a menudo tiene asociada una sensación dolorosa, como la punción del talón para el cribado de metabolopatías, la inyección intramuscular de vacunas y, en algunos casos, la canalización de la vía venosa. La valoración de la intensidad de ese estímulo doloroso ha sido objeto de estudio en los últimos años. Actualmente se utilizan varias escalas que recogen parámetros fisiológicos y de comportamiento que permiten, en cierto modo, aproximarse a la intensidad del dolor percibida por el niño y así administrar, en su caso, la analgesia oportuna. Respecto a los métodos de alivio del dolor, cobran especial importancia las intervenciones no farmacológicas debido a su seguridad, eficacia y bajo coste. Por todo ello, nos proponemos analizar los estudios que valoran la efectividad de las intervenciones no farmacológicas durante los procedimientos dolorosos (IFN) en la disminución del dolor de los neonatos. Métodos: se realiza una búsqueda sistemática y se seleccionan 21 artículos específicos sobre el tema, siguiendo las directrices PRISMA. Resultados: numerosos estudios han probado la eficacia de las intervenciones no farmacológicas en el alivio del dolor de los neonatos a término y pretérmino. Destaca una gran variedad metodológica, especialmente en el instrumento de medida del estímulo doloroso. Se requiere una mayor implicación del personal sanitario, ante las consecuencias negativas que conlleva la sensación de dolor en edades tempranas, entre las que destaca la alteración del sueño. Conclusiones: se puede concluir que algunas de las intervenciones no farmacológicas más utilizadas son la administración oral de soluciones dulces, la lactancia materna y el método canguro, que han demostrado ser eficaces, pues conllevan numerosos beneficios para el neonato. No obstante, se requieren más estudios en este sentido

  7. [The effects of 16-weeks pilates mat program on anthropometric variables and body composition in active adult women after a short detraining period].

    PubMed

    Vaquero-Cristóbal, Raquel; Alacid, Fernando; Esparza-Ros, Francisco; Muyor, José M; López-Miñarro, Pedro Ángel

    2015-04-01

    Introducción: Estudios previos han analizado los efectos de la práctica de Pilates mat sobre las variables antropométricas y la composición corporal en poblaciones sedentarias. No existen estudios sobre los beneficios del Pilates en estas varibles tras un corto periodo de desentrenamiento. Objetivo: Determinar el efecto un programa de 16 semanas de Pilates mat sobre las variables antropométricas, la composición coporal y el somatotipo, en mujeres adultas con experiencia previa tras 3 semanas de desentrenamiento. Metodología: A veintiuna mujeres se les realizó una valoración antropométrica completa siguiendo las indicaciones de la ISAK antes y después de un programa de Pilates mat de 16 semanas (2 días a la semana, una hora por día). Todas las mujeres tenían una experiencia previa en la práctica de Pilates mat de entre 1 y 3 años y venían de un proceso de desentrenamiento de 3 semanas (vacaciones de Navidad). Resultados y discusión: Las mujeres mostraron una reducción significativa del peso corporal, el IMC, los pliegues cutáneos individuales del miembro superior (bíceps y tríceps) y el tronco (subescapular, cresta iliaca, supraespinal y abdominal), el sumatorio de 6 y 8 pliegues, la endomorfia y la masa grasa; y un aumento significativo de la masa muscular. El somatotipo medio se clasificó en meso-endomorfo para el pre- (4,91, 4,01, 1,47) y el post-test (4,68, 4,16, 1,69). Ocho mujeres cambiaron su clasificación del somatotipo tras el programa de intervención. Conclusiones: La práctica de Pilates mat durante 16 semanas provocó cambios asociados a una mejora del estado de salud en las variables antropométricas, sobre todo en los pliegues cutáneos que disminuyeron significativamente, la composición corporal (masa grasa y muscular, que disminuyeron y aumentaron, respectivamente) y el somatotipo (una reducción significativa del componente endomórfico) en mujeres con experiencia previa en la práctica de Pilates después de tres semanas

  8. [Fiber-type indication among different pathologies].

    PubMed

    Sánchez Almaraz, Rosalía; Martín Fuentes, María; Palma Milla, Samara; López Plaza, Bricia; Bermejo López, Laura M; Gómez Candela, Carmen

    2015-06-01

    Introducción: la fibra engloba los carbohidratos no digeridos ni absorbidos en el tubo digestivo, llegando intactos al colon. Se clasifica en soluble e insoluble, con propiedades fisiológicas distintas. La fibra se ha empleado frecuentemente para tratar y prevenir diversas patologías gastrointestinales. También se ha estudiado su papel en la fisiopatología de enfermedades como la diabetes, la dislipemia, la hipertensión arterial y la obesidad. Además se ha relacionado su consumo con la prevención de ciertos tumores, en especial del cáncer colorrectal, así como con el aumento de la excreción de nitrógeno en heces. Objetivos: analizar la evidencia del papel que la fibra puede tener en el tratamiento y prevención de distintas enfermedades, así como el tipo de fibra más adecuado en cada una. Métodos: revisión no sistemática en Medline y Pubmed, y posterior aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: diferentes tipos de fibra pueden ser útiles en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales, como el estreñimiento, la diarrea, el síndrome de intestino irritable, la colitis ulcerosa en remisión o el síndrome de intestino corto. Los pacientes con diabetes, obesidad, hiperlipidemia, hipertensión y enfermedad cardiovascular también pueden beneficiarse del consumo principalmente de fibra soluble. La fibra alimentaria ha demostrado prevenir el cáncer de colon y otros tumores. En pacientes con encefalopatía hepática o insuficiencia renal, la fibra fermentable ha demostrado beneficios. Conclusiones: la fibra tiene un papel importante en la prevención y tratamiento de múltiples enfermedades; sin embargo, son necesarios más estudios de calidad para poder realizar recomendaciones más específicas.

  9. The role of economic analysis in groundwater management in semi-arid regions: the case of Nigeria

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Acharya, Gayatri

    The aim of this paper is to use an economic framework to derive decision making rules for river basin management with a focus on groundwater resources. Using an example from northern Nigeria, the paper provides an example of how decision making for sustainable water resources management may be facilitated by comparing net benefits and costs across a river basin. It is argued that economic tools can be used to assess the value of water resources in different uses, identify and analyze management scenarios, and provide decision rules for the sustainable use and management of surface and ground water resources in the region. L'objet de cet article est l'utilisation d'un cadre économique pour établir des règles de prise de décision pour la gestion d'un bassin versant prenant en compte les ressources en eau souterraine. À partir d'un exemple du Nigéria septentrional, cet article explique comment une prise de décision pour la gestion durable de ressources en eau peut être facilitée en comparant les bénéfices nets et les coûts sur tout le bassin versant. Il est montré que les outils économiques peuvent être utilisés pour établir la valeur des ressources en eau dans les différents usages, pour identifier et analyser des scénarios de gestion et pour fournir des règles de décision pour un usage et une gestion durables des ressources en eaux de surface et souterraines dans la région. El objetivo de este artículo es utilizar un enfoque económico para deducir reglas de toma de decisión en la gestión de cuencas, haciendo énfasis en los recursos subterráneos. Por medio de un ejemplo del Norte de Nigeria, se ilustra cómo la toma de decisiones orientadas a la gestión sustentable de los recursos hídricos puede ser facilitada si se compara los beneficios netos y los costes en toda la cuenca. Se argumenta que las herramientas económicas pueden servir para establecer el valor de los recursos hídricos destinados a usos diferentes, para identificar y

  10. [Assessment of cytotoxicity and biosafety of polyphenolic extracts from olive pits].

    PubMed

    Veciana Galindo, C; Cortés Castell, E; Torro Montell, L; Sirvent Segura, E; Rizo Baeza, M M; Gil Guillén, V

    2014-06-01

    El olivo constituye una fuente de compuestos bioactivos, tanto en su fruto, como en sus subproductos. Algunos de sus compuestos han mostrado beneficios para la salud, siendo objetivo de este trabajo la evaluación de la bioseguridad in vitro e in vivo de extractos de huesos de aceituna ricos en polifenoles. Material y métodos: Se ha evaluado la citotoxicidad mediante adición de extracto de hueso de olivas disuelto en PBS(0-400 mg/l) a un cultivo de la línea celular THP1- XBlue-CD14 y evaluación de la viabilidad celular mediante la reacción de reducción de la resazurina por las células vivas. La bioseguridad se ha evaluado en pez cebra, incubando huevos fecundados en extracto de 0 a 100 mg/l durante 24 a 72 horas y midiendo los parámetros: a) letales (embriones muertos, huevos coagulados), b) subletales (movimientos espontáneos, pigmentación, edemas) y c) teratogénicos (malformaciones, retraso desarrollo). Resultados: La citotoxicidad (efecto tóxico cuando viabilidad inferior al 75%) del extracto de huesos de oliva en la línea celular THP1-XBlue-CD14, está en concentraciones superiores a 50 mg/l de extracto (viabilidad 77,5%), calculando una LD50 (dosis de letalidad 50%) superior a 800 mg/l. La bioseguridad in vivo con los embriones de pez cebra expuestos a concentraciones de extracto de 0- 100 mg/l mostró total viabilidad a 24, 48 y 72 horas post fecundación (hpf), no observándose mortalidad ni se apreciaron embriones con efectos subletales, teratógenos, ni adelanto o retraso en la eclosión. Se puede concluir que el extracto de huesos de olivas es altamente bioseguro hasta al menos concentraciones de 100 mg/l.

  11. Cost-effectiveness analysis of apixaban compared to low-molecularweight heparins and vitamin k antagonists for treatment and secondary prevention of venous thromboembolism.

    PubMed

    Elías, Isabel; Oyagüez, Itziar; Alvarez-Sala, Luis Antonio; García-Bragado, Fernando; Navarro, Andrés; González, Paloma; De Andrés-Nogales, Fernando; Soto, Javier

    2016-05-01

    Objetivo: Analizar la relación coste-efectividad de 6 meses de tratamiento con apixaban (10 mg/12 h, 7 primeros días; 5 mg/12 h después) para el primer evento de tromboembolismo venoso (TEV) y prevención de recurrencias, frente a heparinas de bajo peso molecular/antagonistas de vitamina K (HBPM/ AVK). Material y métodos: Se ha empleado un modelo de Markov con 13 estados de salud que describen la evolución de la enfermedad a lo largo de la vida de los pacientes. Los datos de eficacia y seguridad se han obtenido de los ensayos clínicos AMPLIFY y AMPLIFY- EXT, calculándose los años de vida ganados (AVG) y los años de vida ajustados por calidad (AVAC) de las opciones terapéuticas evaluadas. En este análisis se adoptó la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS). El coste de la medicación, de las complicaciones y del manejo del TEV se obtuvo de distintas fuentes españolas (€, 2014). Se aplicó una tasa de descuento anual del 3% a costes y beneficios en salud. Se realizaron análisis de sensibilidad univariante y probabilístico (ASP) para evaluar la robustez de los resultados. Resultados: Apixaban generó mejores resultados en salud con 7,182 AVG y 5,865 AVAC, frente a 7,160 AVG y 5,838 AVAC para HBPM/AVK, y con menor coste total (13.374,70 € versus 13.738,30 €). El ASP confirmó la dominancia de apixaban (produce mejores resultados con menores costes asociados) en el 89% de las simulaciones. Conclusiones: Apixaban 5 mg/12 h versus HBPM/AVK fue una estrategia eficiente para el SNS en el tratamiento y prevención de recurrencias de TEV.

  12. [Social media monitoring of asthmatic children treated in a specialized program: Parents and caregivers expectations].

    PubMed

    Urrutia-Pereira, Marilyn; Ávila, Jennifer Bg; Cherrez-Ojeda, Ivan; Ivancevich, Juan Carlos; Solé, Dirceu

    2015-01-01

    Antecedentes: las redes sociales se utilizan para el apoyo de los pacientes con asma; sin embargo, no se conocen las expectativas de los padres y los cuidadores de los pacientes con respecto al uso de estas redes. Objetivo: evaluar las expectativas de los padres y los cuidadores de niños asmáticos atendidos en el Programa de Prevención del Asma Infantil (PIPA, Uruguaiana, RS) con respecto al uso de las redes sociales. Material y método: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en el que padres y cuidadores de niños tratados en el Programa de Prevención del Asma Infantil respondieron a un cuestionario escrito acerca del uso de las nuevas tecnologías y las diversas aplicaciones para mejorar la información acerca del asma. Resultados: participaron 210 padres o cuidadores (mediana de edad: 25 años; intervalo de edad: 18-42 años) de pacientes con edad promedio de 7.3 años (intervalo de edad: 2 a 18 años) y duración del asma de 4.7 años; 65% de los padres o cuidadores tuvo menos de ocho años de grado de escolaridad. La mayoría de ellos (72%) no tenía acceso a Internet a través de sus teléfonos y sólo 18% obtenía información activamente acerca del asma por Internet; 87% refirió su interés por recibir información a través de las redes sociales. Conclusión: los padres o cuidadores de niños atendidos en el Programa de Prevención del Asma Infantil expresaron gran interés en el uso de redes sociales, pero pocos las usan para controlar la enfermedad de los niños. Aunque las redes sociales proporcionan un gran beneficio para la salud, esta información debe ser vigilarse en relación con su fiabilidad y calidad. La privacidad de los usuarios (médicos y pacientes) debe ser preservada y debe facilitarse su acceso a Internet.

  13. Effect of probiotics on human blood urea levels in patients with chronic renal failure.

    PubMed

    Miranda Alatriste, Paola Vanessa; Urbina Arronte, Rocío; Gómez Espinosa, Cristóbal Obet; Espinosa Cuevas, María de los Ángeles

    2014-03-01

    Introducción: Los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) muestran un aumento a nivel intestinal de bacterias aeróbicas que generan toxinas urémicas y disminución de bacterias anaeróbicas como bifidobacterias y lactobacilos. Estas últimas se pueden utilizar como probióticos. El probiótico con mayor disponibilidad en México, es el lactobacillus casei shirota (LcS), actualmente no se conoce que dosis de LcS puede generar un beneficio para el paciente con ERC. Objetivo: Determinar el efecto de 2 dosis diferentes de LcS para disminuir al menos 10% las concentraciones de urea en pacientes con ERC estadios KDOQI 3 y 4. Métodos: Ensayo clínico controlado con asignación aleatoria en el cual se incluyeron pacientes ambulatorios con ERC del Instituto Nacional de Ciencias Médica y Nutrición Salvador Zubiran. Se asignó a los pacientes a uno de los dos grupos, grupo A: 8 x 109 unidades formadoras de colonias (UFC) y grupo B: 16 x 109 UFC. El seguimiento fue de ocho semanas, obteniendose una muestra de sangre basal y otra final para conocer concentraciones de urea y creatinina. Ambos grupos consumieron una dieta de 30 kcal/kg/peso y 0,8 g/kg/peso de proteína, se realizó un diario de alimentación para evaluar el cumplimiento de la dieta y del tratamiento del LcS. Resultados: Se evaluaron 30 pacientes. Al analizar el porcentaje de cambio entre las diferentes dosis se encontró una disminución mayor al 10% en urea sanguínea en pacientes con la dosis de 16 x 109 con respecto a su medición basal. Conclusión: Existe una disminución > 10% de la concentración sérica de urea con el LcS en pacientes con ERC 3 y 4.

  14. [The university stage does not favor the healthy life style in women students from Granada].

    PubMed

    Gallardo-Escudero, Alba; Muñoz Alférez, María José; Planells del Pozo, Elena María; López Aliaga, Inmaculada

    2014-11-15

    Objetivo: La etapa universitaria conlleva una serie de cambios emocionales, fisiológicos y ambientales que van a determinar unas costumbres y hábitos de riesgoque en muchos casos serán mantenidos a lo largo de la vida y repercutirán en su estado de salud. El objetivo del presente estudio es analizar el estilo de vida (consumo de alcohol, tabaco y niveles de actividad física) de mujeres estudiantes de la Universidad de Granada. Metodología: Se trata de un estudio transversal/descriptivo y analítico en el que han participado 55 estudiantes de dos grupos de edad (18-24 y 25-31años). Se aplicó un cuestionario de estilo de vida evaluando el tipo de alcohol y frecuencia de consumo, cantidad de cigarrillos consumidos diariamente y niveles de actividad física (sedentaria, ligera, moderada e intensa). Resultados: El consumo de alcohol es mayor en el grupo de mayor edad, y con preferencia beben cerveza/vino, sin embargo el grupo más joven muestra un patrón de consumo centrado en los fines de semana siendo las bebidas destiladas las consumidas preferentemente. Una tercera parte de la población fuma con un incremento en el número de cigarros conforme aumenta la edad. Existe una correlación positiva entre tabaco y alcohol. El 88.9% del grupo de menor edad y el 52.7% del grupo de mayor edad tienen una actividad física sedentaria-ligera. Conclusión: Se sugiere la necesidad de concienciar a la población femenina universitaria sobre los beneficios del abandono del consumo de alcohol y tabaco y la práctica regular de ejercicio físico. Además, sería aconsejable desarrollar protocolos de intervención educativa en el ámbito universitario potenciando los hábitos de vida saludables.

  15. Declaración SPIRIT 2013: definición de los elementos estándares del protocolo de un ensayo clínico*

    PubMed Central

    Chan, An-Wen; Tetzlaff, Jennifer M.; Altman, Douglas G.; Laupacis, Andreas; Gøtzsche, Peter C.; Krleža-Jerić, Karmela; Hrobjartsson, Asbjørn; Mann, Howard; Dickersin, Kay; Berlin, Jesse A.; Dore, Caroline J.; Parulekar, Wendy R.; Summerskill, William S.M.; Groves, Trish; Schulz, Kenneth F.; Sox, Harold C.; Rockhold, Frank W.; Rennie, Drummond; Moher, David

    2016-01-01

    Resumen El protocolo de un ensayo clínico es la base para planificar, ejecutar, publicar y evaluar el ensayo. Sin embargo, los protocolos y las guías que existen para su elaboración varían enormemente en cuanto a su calidad y contenido. En este artículo se describe la elaboración sistemática y el alcance de la Declaración SPIRIT 2013 (denominada así por la sigla en inglés de Standard Protocol items: Recommendations for Interventional Trials o Elementos estándares de un protocolo: recomendaciones para los ensayos de intervención), una guía en la que se establecen los contenidos mínimos que debe tener el protocolo de un ensayo clínico. La lista de comprobación de la declaración SPIRIT, que consta de 33 elementos, se aplica a los protocolos de todos los ensayos clínicos y se centra más en el contenido que en el formato. En esta lista se recomienda hacer una descripción completa de lo que se ha planificado, aunque no se establece cómo diseñar o ejecutar un ensayo. Al brindar orientación sobre los contenidos fundamentales, las recomendaciones SPIRIT procuran facilitar la redacción de protocolos de alta calidad. El cumplimiento de las recomendaciones SPIRIT debería mejorar la transparencia y la exhaustividad de los protocolos de los ensayos en beneficio de los investigadores, los participantes, los pacientes, los patrocinadores, los financiadores, los comités de ética de la investigación o las juntas de revisión institucionales, los revisores, las revistas biomédicas, los registros de ensayos, los formuladores de políticas, los organismos reguladores y otras partes interesadas clave. PMID:27440100

  16. [Complications of conventional and laparoscopic gastric bypass. Prospective and comparative study].

    PubMed

    Gramática, Luis; Palas Zúñiga, César E; Moreno, Walter; Álvarez Padilla, Facundo; Arias, Ariel; Lerda, Gustavo

    2014-01-01

    Antecedentes: el bypass gástrico en y de roux para el tratamiento de la obesidad mórbida representa hoy en día la opción terapéutica más segura y eficiente. la era laparoscópica ha demostrado sus beneficios en este tipo de cirugía, por lo que algunos autores abogan por su implementación en forma casi sistemática, conduciendo en los últimos años al inexorable cambio en la vía de abordaje. Objetivos: evaluar y comparar las complicaciones del bypass gástrico laparoscópico y convencional en pacientes con obesidad mórbida. Lugar de aplicación: hospital nacional universitario de autogestión. Diseño: estudio comparativo, prospectivo no randomizado. Población: entre el 2002 y 2011, 420 pacientes con obesidad mórbida recibieron un tratamiento quirúrgico para la obesidad ya sea en forma laparoscópica (253) o convencional (167). Resultados: el porcentaje de complicaciones postoperatorias tempranas fue del 4% en el grupo bgl y del 34% en el bgc (p <05, ic95% 22 - 38), representadas en su mayoría por seromas (25%) y abscesos de pared (5,4%). el porcentaje de complicaciones postoperatorias tardías fue del 2,8% en el grupo bgl y del 9,6% en el bgc (p= 0.004, ic95% 1,4 - 12,2), siendo las más frecuentes las eventraciones (7,2%). Conclusiones: de acuerdo a nuestra experiencia y a la literatura consultada, el bypass gástrico laparoscópico es un procedimiento seguro, reproducible y con una menor tasa de complicaciones tanto tempranas como tardías que el bg c, por lo que consideramos y ofrecemos al bgl como técnica ideal en el tratamiento de los pacientes con obesidad mórbida.

  17. [New technologies in minimally invasive surgery training: what do surgeons demand?].

    PubMed

    Sánchez-Peralta, Luisa Fernanda; Sánchez-Fernández, Javier; Pagador, José Blas; Sánchez-Margallo, Francisco Miguel

    2013-01-01

    Antecedentes: las tecnologías de la información y comunicación pueden aportar beneficios a la formación en cirugía de mínima invasión. Objetivo: determinar la manera más adecuada de incluir las tecnologías de la información y comunicación, en particular una plataforma de e-Learning, en un programa de formación presencial. Material y métodos: se realizó una encuesta en línea entre los asistentes al Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, con preguntas relativas a las nuevas tecnologías aplicadas a la formación. Con los datos recopilados se efectuó un estudio descriptivo. Resultados: se enviaron 382 cuestionarios y se recibieron 102 (30%) correctamente respondidos. Los medios para formación teórica más empleados en la actualidad en la población estudiada son: visualización de videos quirúrgicos (85-83.3%) y la asistencia a cursos (77-75.5%). Los usuarios consideran útiles las nuevas tecnologías en formación (4.1 ± 0.9) y sobre todo usarían una plataforma de e-Learning personalizada antes y después de asistir a un curso de formación presencial (80-78.4%). Conclusiones: se propone una metodología de recursos didácticos basados en videos quirúrgicos antes y después que los alumnos asistan a un curso de formación presencial, para que mediante la aplicación de esta metodología se mejore y optimice el tiempo que los cirujanos dedican a su formación.

  18. [Evaluation of two closed-system drug transfer device in the antineoplastic drug elaboration process].

    PubMed

    Gómez-Álvarez, Sandra; Porta-Oltra, Begoña; Hernandez-Griso, Marta; Pérez-Labaña, Francisca; Climente-Martí, Mónica

    2016-01-01

    Objetivo: evaluar el impacto del uso de dos sistemas cerrados sobre el proceso de preparación de quimioterapia parenteral, con respecto al sistema estándar, en términos de contaminación local y ambiental, y tiempos de preparación. Método: estudio observacional prospectivo. Se compararon dos proveedores distintos de sistemas cerrados, Icu Medical® y Care Fusion®, frente al sistema estándar de preparación de quimioterapia parenteral. Quince enfermeros del Servicio de Farmacia elaboraron cada uno de ellos 5 preparaciones, una siguiendo el procedimiento estándar y cuatro usando los sistemas cerrados. Para evaluar la aparición de contaminación se elaboró una solución de fluoresceína al 0,5%. Se evaluaron dos tipos de contaminación: local (en tres puntos: sistema acoplado a vial, jeringa y envase final) y ambiental (guantes y mesa de trabajo), obteniéndose el porcentaje de preparaciones contaminadas en cada uno de ellos. Se registró el tiempo empleado por cada enfermero en cada una de las preparaciones. Resultados: se elaboraron 75 preparaciones. Se produjo una reducción global de la contaminación local para los SC Icu Medical® y Care Fusion® del 24% y 74%, respectivamente. En el sistema cerrado Care Fusion® la contaminación local fue significativamente menor que en el sistema estándar en vial, jeringa y envase final; mientras que en el sistema cerrado Icu Medical® solo fue significativamente menor en la conexión al vial. Se produjo un incremento significativo del tiempo de preparación con la utilización de sistemas cerrados de los entre 23,4 y 30,5 segundos. Conclusiones: ambos sistemas cerrados han mostrado un beneficio con respecto a la utilización del sistema estándar. Sin embargo, se han visto incrementados significativamente los tiempos de preparación con ambos sistemas.

  19. [Not Available].

    PubMed

    Martínez-Lozano Aranaga, Fátima; Palacios Vales, Paula; Serrano Navarro, Juana María; Caballero Requejo, Carmen; Gómez Ramos, María Jesús; Sánchez Álvarez, Carmen

    2016-06-30

    Introducción: la composición lipídica de las fórmulas de nutrición parenteral (NP) se postula como posible factor de evolución clínica.Objetivo: evaluar las diferencias en eficacia y seguridad de dos emulsiones lipídicas en NP.Material y métodos: estudio clínico prospectivo de pacientes posquirúrgicos sometidos a NP durante más de 7 días en un periodo de 2 años. Se administraron de forma indistinta 2 tipos de emulsiones lipídicas: enriquecida con ácidos grasos omega 3 (SMOFlipid Fresenius Kabi®) o con ácido oleico omega 9 (Clinoleic Baxter®). Se analizaron variables epidemiológicas, analíticas, complicaciones infecciosas y mortalidad.Resultados: se estudió un total de 154 pacientes con edad media de 64,36 ± 13,73 años, de los que 95 eran hombres (61%), 78 (51%) recibieron SMOFlipid® y 76 (49%) Clinoleic®. La estancia media fue de 16,91 ± 4,23 días, la duración de la NP 9,68 ± 3,25 días y la mortalidad del 11%. Se diagnosticaron 58 (37%) infecciones. No existieron diferencias significativas en cuanto a los parámetros analíticos lipídicos, hepáticos o nutricionales (medidos al inicio y al 7.º día) ni en su evolución (estancia media, complicaciones infecciosas ni mortalidad) entre los dos grupos de pacientes.Conclusión: los pacientes sometidos a NP presentan similares características evolutivas con independencia de la emulsión lipídica utilizada. La bibliografía actual apunta a un beneficio de la disminución del aporte de ácidos grasos omega 9, pero no se han encontrado diferencias significativas entre las fórmulas comparadas.

  20. [Effectiveness and safety of lenalidomide in myelofibrosis patients: a case series from the Spanish compassionate use program].

    PubMed

    Castillo, I; Ojea, Ma A; Boqué, C; Asensio, A; Hermosilla, Ma M; Blanes, M

    2013-01-01

    Objetivo: La mielofibrosis (MF) es una neoplasia mieloproliferativa crónica (NMPc) caracterizada por la proliferación clonal de la célula germinal hematopoyética multipotente, fibrosis y angiogénesis de la médula ósea, y con hematopoyesis extramedular. Lenalidomida es un agente inmunomodulador y antiangiogénico, que ha mostrado beneficio clínico en pacientes con MF en diversos ensayos clínicos de fase II. En el presente trabajo presentamos los resultados de la evaluación retrospectiva de una serie de 32 pacientes diagnosticados de MF que recibieron tratamiento con lenalidomida dentro de un programa de uso compasivo en hospitales españoles. Método: Estudio multicéntrico, retrospectivo de una serie de casos de MF en tratamiento compasivo con lenalidomida. Resultados: Se recogió información de 32 pacientes con MF que habían sido tratados con lenalidomida en 17 hospitales españoles. La mediana de edad fue de 68 años (extremos, 50-83), el 72% eran varones. Veintiséis (81%) pacientes presentaban un riesgo intermedio-alto según la puntuación pronóstica de Dupriez. La dosis de lenalidomida programada fue en 16 pacientes de 10 mg/día durante 21 días en ciclos de 28 días; el resto de los pacientes recibió dosis inferiores u otros esquemas. Se dispuso de la evaluación de respuesta en 29 de los 32 pacientes. Dos pacientes presentaron respuesta clínico-hematológica completa y 14 presentaron respuesta parcial. Los acontecimientos adversos más frecuentemente observados fueron neutropenia (56%), trombocitopenia (50%), y anemia (40%). Conclusiones: El tratamiento continuado con lenalidomida es activo en pacientes con MF fuertemente pretratados. La mielosupresión que provoca la lenalidomida y otras toxicidades asociadas son manejables con ajustes de dosis.

  1. [Tasks, roles and expectations of safety practitioners at free-standing occupational health and safety services in Spain].

    PubMed

    Boix Ferrando, Pere; Gil Alcamí, Josep; Velarde Collado, José María; García, María Inés; Daniou Vargas, Ximena

    2013-01-01

    Objetivos: Conocer las actividades profesionales que realizan habitualmente los prevencionistas y su grado de satisfacción con las mismas. Métodos: Se accedió a una muestra de 236 técnicos de prevención con actividad en servicios de prevención ajenos de las comunidades autónomas de Baleares, Andalucía y Madrid a los que se les administró un cuestionario entre noviembre de 2009 y mayo de 2011 basado en el cuestionario propuesto por la Asociación Internacional de la Seguridad Social y la Red Europea de Organizaciones Profesionales en Salud y Seguridad (ISSA-ENSHPO). Resultados: Las tareas más frecuentemente realizadas por los prevencionistas en nuestra muestra (80% o más las realizan como mínimo una vez al mes) son la evaluación de riesgos, la formulación de recomendaciones preventivas, la información y la formación. Algunas tareas, como la fijación de criterios de selección del personal o la realización de análisis coste-beneficio, son mayoritariamente (por más del 50% de los encuestados) consideradas como impropias de los profesionales de la prevención. Los encuestados desearían dedicar más tiempo a la mayoría de las tareas que llevan a cabo, especialmente a las relacionadas con la propia formación y con la interacción en el seno de la empresa. Conclusiones: En el patrón de actividad de los profesionales entrevistados predominan las tareas relacionadas con el asesoramiento técnico en el puesto de trabajo, la formación de trabajadores y la difusión de informaciones, siendo los ámbitos de la gestión del propio conocimiento y el de las relaciones humanas en la empresa los que generan un deseo de mayor dedicación.

  2. The intake of yam (Dioscorea bulbifera Linn) attenuated the hyperglycemia and the bone fragility in female diabetic rats.

    PubMed

    Rêgo, Thaís de Salgado; Ash, Louise da Silva; Pessoa, Letícia; Feijó, Márcia Barreto da Silva; Leite, Juliana; dos Santos, Aline de Sousa; da Costa, Carlos Alberto Soares; Boaventura, Gilson Teles

    2014-02-01

    Introducción: Los pacientes diabéticos tienen un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas. Los alimentos, como el ñame, para oponerse a la hiperglucemia, se ha utilizado para el tratamiento de la diabetes. Objetivos: El objetivo era evaluar el papel de ñame brasileño (Dioscorea bulbifera) sobre la glucemia y el hueso parámetros de ratas diabéticas hembra. Métodos: Ratas Wistar hembra con 3 meses de edad fueron asignados en tres grupos. El grupo de control (C, n = 6), tratados con dieta normal de la grasa. Las ratas diabéticas tratadas con dieta alta en grasas y sin (DM, n = 8) y con (DMY, n = 8) harina de ñame liofilizado. Después se cuantificaron 5 semanas del experimento, la glucosa y la insulina en suero, la masa páncreas, el número y el área de islotes del páncreas. Y los parámetros de fémur fueron analizados por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) y la tomografía computarizada (CT). Resultados: Las diferencias se consideraron significativas si P < 0,05. Grupos diabéticos mostraron menor (P < 0,05): el fémur y la masa páncreas, el área de los islotes pancreáticos y la insulina. Sin embargo, DMY mostró inferior (-10%, P < 0,05) concentraciones de glucosa al grupo DM. Fémur, por DXA, mostró menor densidad mineral ósea, el contenido y el área en el grupo de DM. Mientras que el grupo DMY mostró mayor (27%, P < 0,05) radiodensidad de la cabeza femoral en comparación con el grupo de DM. Discusión: Suplemento de harina de ñame brasileña no fijó un defecto, pero alivia las consecuencias de la enfermedad diabética experimental. Se mostró resultados para controlar el aumento de los niveles de glucosa en sangre en ratas diabéticas, lo que sugiere la protección en agentes oxidantes y posponer daño en el hueso. Conclusión: Teniendo en cuenta todos los resultados de este estudio, nuestros resultados sugieren que la harina de ñame actúa de producir beneficios en la diabetes experimental.

  3. Smartphone applications for cancer patients; what we know about them?

    PubMed

    Collado-Borrell, Roberto; Escudero-Vilaplana, Vicente; Ribed-Sánchez, Almudena; Ibáñez-García, Sara; Herranz-Alonso, Ana; Sanjurjo-Sáez, María

    2016-01-01

    Fundamento y objetivo: uno de los grupos que más se pueden beneficiar de las aplicaciones en salud son los pacientes con cáncer. Sin embargo, no todas tienen un nivel de evidencia suficiente. El objetivo es analizar las características de las aplicaciones móviles destinadas a los pacientes con cáncer y conocer la fiabilidad de su información. Material y métodos: estudio observacional descriptivo de las aplicaciones móviles destinadas a los pacientes con cáncer. En noviembre de 2014 se realizó una búsqueda en los sistemas operativos App Store (iOS) y Google Play (Android), utilizando los términos “cancer” y “oncology” (idiomas inglés y/o español), se descargaron y evaluaron. En una tabla Excel® se registraron sus características generales (tipo de cáncer, fecha de última actualización e idioma, entre otras) y finalidad (informativa, diagnóstica y preventiva, entre otras). El análisis se completó con una búsqueda en internet para analizar su evidencia científica. Resultados: se descargaron 166 aplicaciones. El 23,5% estaban destinadas al cáncer de mama. El 52,4% actualizaron el software en el último año. El 98,2% estaban en inglés. La mayoría tenían más de una finalidad. Las más frecuentes fueron: informativa (39,8%), diagnóstica (38,6%) y preventiva (28,3%). El 50,6% presentaban una evidencia científica suficiente. Conclusiones: son muchos los beneficios que se esperan de estas aplicaciones. Sin embargo, se ha detectado una falta de validez de la información, así como falta de actualización de los datos. Para evitar que se conviertan en un problema de seguridad en lugar de una ayuda para el paciente, es necesaria su regulación.

  4. [Not Available].

    PubMed

    Ortega Anta, Rosa M; Jiménez Ortega, Ana Isabel; Perea Sánchez, José Miguel; Cuadrado Soto, Esther; López Sobaler, Ana M

    2016-07-12

    Objetivos: la hipertensión arterial es un problema sanitario frecuente y con repercusiones sanitarias graves, infradiagnosticado y modulado por los hábitos alimentarios, estilo de vida e ingesta de diversos nutrientes, por lo que analizar los datos más recientes sobre la implicación de la nutrición en la prevención y control de la hipertensión es el objeto de la presente revisión.Métodos: búsqueda bibliográfica en relación con el tema.Resultados: aunque las pautas más conocidas y seguidas son la restricción en la ingesta de sodio, el control de peso y la moderación en el consumo de alcohol, la mejora de la dieta (aumento en el consumo de cereales, verduras, frutas...) y la actividad física parecen tener un gran impacto en el control de las cifras de presión arterial (PA). Asimismo, un menor consumo de grasa saturada (con aumento de ácidos grasos monoinsaturados y omega-3), el aporte adecuado de calcio, magnesio, proteínas, vitamina D y fibra, y la mejora de la capacidad antioxidante de la dieta pueden tener gran importancia en la lucha contra el problema de la hipertensión. Teniendo en cuenta que la dieta media española no alcanza los aportes aconsejados para muchos de los nutrientes mencionados como favorables en el control de la PA, una aproximación de la dieta al ideal teórico puede ser de gran ayuda en la lucha contra este problema, que tiene gran impacto sanitario.Conclusiones: mejorar la alimentación, aumentando el consumo de verduras, legumbres, cereales integrales, pescado… puede tener un mayor beneficio en el control de la presión arterial que el seguimiento de pautas restrictivas más extendidas en la práctica.

  5. [Hydrolyzable tannins; biochemistry, nutritional & analytical aspects and health effects].

    PubMed

    Olivas-Aguirre, Francisco Javier; Wall-Medrano, Abraham; González-Aguilar, Gustavo A; López-Díaz, Jose Alberto; Álvarez-Parrilla, Emilio; de la Rosa, Laura A; Ramos-Jimenez, Arnulfo

    2014-11-01

    Introducción: Los taninos hidrolizables (TH) se han convertido en un tema de interés científico debido a su potencial nutraceutico. Tanto los galotatninos (GT) como los elagitaninos (ET) muestran diversas propiedades bioquímicas que, dentro del individuo que las consume, se traducen en diversos beneficios para la salud (e.g. anti- diabéticas, anti-mutagénica, antimicrobianas) asociados a su capacidad antioxidante (CAOX). Objetivo: Analizar los aspectos más relevantes (aspectos bioquímicos, nutricionales/analíticos y efectos a la salud) reportados en la literatura científica sobre TH. Métodos: Se realizó una búsqueda en diversas bases de datos (PubMed, Cochrane, ScienceDirect) y documentos de libre acceso (Google Scholar) sobre TH, GT y ET. Esta información fue posteriormente sub-clasificada en aspectos bioquímicos, nutricionales y analíticos (revisión narrativa) y efectos a la salud (revisión sistemática). Resultados: La complejidad molecular y cantidad elevada de grupos hidroxilo (-OH) en un amplio universo de ET y GT es responsable no solo de una diversidad de métodos para su extracción y purificación sino también son responsables de diversos efecto pro- y anti-fisiológicos como la inhibición reversible de enzimas, secreción proteica, CAOX y efectos antiproliferativos. Conclusiones: La asociación de ET y GT con diversas biomoléculas presentes en los alimentos y/o macromoléculas del tracto digestivo, limitan en muchos casos la propia CAOX de estos compuestos pero en cambio permiten la distribución diferencial de GT y ET a distintos órganos blanco de tal forma que sus efectos en la salud aparentemente son diferenciales.

  6. PubMed

    Valero Chávez, Francisco Javier; Luengo Pérez, Luis Miguel; Cubero Juánez, Javier

    2016-09-20

    Introducción: ante las nuevas implicaciones atribuidas a la vitamina D y la asociación con enfermedades tales como el cáncer, diabetes, enfermedades cardiovasculares, autoinmunes y mortalidad, no es de extrañar que se haya defendido la medición de los niveles de vitamina D en la población general. Sin embargo, no existen datos experimentales que demuestren la viabilidad y rentabilidad de la estrategia de cribado en la población y tampoco se ha comprobado la existencia de beneficios para la salud, por lo que en la actualidad solo es aconsejable la medida de 25 (OH) vitamina D en los grupos de personas de alto riesgo como indican las guías clínicas internacionales.Objetivos: analizar las peticiones de vitamina D comprobando si se adecuan a las guías clínicas.Métodos: realizamos un estudio descriptivo transversal en el Área de Salud de Badajoz (España) estudiando las peticiones de determinación de vitamina D durante 12 meses consecutivos (n = 3.907). En dicho estudio revisamos el diagnóstico de petición y la historia clínica del paciente para discriminar entre peticiones que se adecuaban a las guías clínicas y peticiones injustificadas. Por último, realizamos el estudio económico.Resultados: en nuestros resultados encontramos que casi un tercio de peticiones no se adecuaban a las guías clínicas, en patologías tales como diabetes, dislipemias e hipertensión en las que no está recomendada la medición de los niveles de vitamina D, por lo que suponía un exceso de gasto para el sistema sanitario. Gasto que se incrementa cada año, tanto es así que se ha producido un aumento en las peticiones de más del 1.000% en los últimos 6 años.Conclusiones: concluimos la necesidad de crear protocolos de petición de vitamina D que se ajusten a las guías clínicas hasta que existan más estudios experimentales sobre las nuevas implicaciones de la vitamina D y así conseguir una correcta utilización de los recursos económicos del hospital.

  7. [In Process Citation].

    PubMed

    Delgado Floody, Pedro; Caamaño Navarrete, Felipe; Osorio Poblete, Aldo; Jerez Mayorga, Daniel

    2016-02-16

    Introducción: la obesidad mórbida disminuye considerablemente la esperanza y la calidad de vida.Objetivo: el objetivo del estudio fue determinar los efectos del ejercicio físico con apoyo multidisciplinar sobre el estado nutricional, la capacidad cardiorrespiratoria y la presión arterial de obesos mórbidos candidatos a cirugía a bariátrica.Material y métodos: doce mujeres y un hombre entre 18 y 60 años candidatos a cirugía bariátrica, 10 con obesidad mórbida y 3 con obesidad y comorbilidades, fueron sometidos a un programa de ejercicio físico con educación nutricional y apoyo psicológico durante 5 meses. Peso corporal, índice de masa corporal (IMC), contorno de cintura (CC), capacidad cardiorrespiratoria, presión arterial sistólica y diastólica fueron evaluados antes y posterior a la intervención.Resultados: el promedio de edad de los participantes de la investigación fue de 49,92 años, el de altura fue 1,62 m. Todas las variables de estudio mejoraron significativamente (p < 0,05): peso (p = 0,000), IMC (p = 0,000), CC (p = 0,005), capacidad cardiorrespiratoria (p = 0,009), presión sistólica (p = 0,006) y presión arterial diastólica (p = 0,010). La capacidad cardiorrespiratoria aumentó un 9,17%, la presión arterial diastólica y sistólica disminuyeron 5,16% y 7,68% respectivamente. El IMC disminuyó un 8,39% y el CC un 6,63%. Conclusiones: el programa mejoró los niveles de presión arterial sistólica y diastólica y la capacidad cardiorrespiratoria, esto se vio complementado por la pérdida de peso significativa en los participantes de esta investigación. El ejercicio físico con apoyo multidisciplinar demuestra beneficios para el tratamiento preoperatorio produciendo adaptaciones favorables en los factores de riesgo cardiovascular.

  8. [Adalimumab versus etanercept in the treatment of active rheumatoid arthritis: cost-effectiveness analysis].

    PubMed

    González Álvarez, A; Gómez Barrera, M; Borrás Blasco, J; Giner Serrer, E J

    2013-01-01

    Objetivo: Valorar el grado de efectividad y eficiencia de las dos alternativas principalmente utilizadas en nuestro ámbito, etanercept (ETN) y adalimumab (ADA), para el tratamiento de pacientes diagnosticados de artritis reumatoide (AR) en condiciones reales de la práctica clínica diaria. Material y método: Se realizó un estudio observacional retrospectivo, cuyo horizonte temporal fue de 12 meses referidos al año 2012, en el que se analizaron las características de los pacientes, así como la efectividad y eficiencia de ETN y ADA en la población de estudio. Se estudiaron todos los pacientes de ambos sexos mayores de 18 años, diagnosticados de AR, atendidos en las consultas externas del Servicio de Reumatología del Sector Sanitario de Teruel. Se determinó el descenso medio del valor de DAS28 (DAS28r) de cada fármaco y se definió como unidad de efectividad en el estudio farmacoeconómico un valor DAS28 al inicio (DAS28a) inferior a 3,2 puntos y DAS28r mayor a 1,2 puntos. Como parámetro del estudio para determinar el coste-efectividad de ambas alternativas se utilizó el beneficio neto sanitario (BNS). Resultados: El valor medio de DAS28a fue 2,25 y 2,72 puntos para ETN y ADA respectivamente, con un valor DAS28r de 1,01 puntos superior para ETN, aunque sin ser estadísticamente significativo (p > 0,05). El cálculo del parámetro BNS obtuvo un valor igual a -0,121; IC95% (-0,951 a 0,709), sin embargo la inclusión del valor 0 en el intervalo de confianza hizo que no se observaran diferencias de coste-efectividad. Conclusiones: Ambas alternativas son efectivas en el tratamiento de la AR, aunque parece existir una tendencia a favor de ETN en el grado coste-efectividad sin ser significativa.

  9. [Use of valproic acid in long stay units of psychiatry].

    PubMed

    Martínez-Lazcano, M Teresa; Esplá-González, Sara; Herraiz-Robles, Paola; Hernández-Pérez, Pilar; Chillerón-Cuenca, Raquel; Pol-Yanguas, Emilio

    2015-03-01

    Objetivo: El ácido valproico es utilizado frecuentemente en psiquiatría para tratar la esquizofrenia y otras afecciones fuera de indicación de ficha técnica (“off-label”). A pesar de ello, su efectividad no ha sido suficientemente demostrada y su uso no está exento de efectos adversos. El presente estudio tiene como objetivo principal conocer la frecuencia de uso de ácido valproico tanto en las indicaciones recogidas en ficha técnica, como su utilización “off-label” en pacientes psiquiátricos. Método: Se diseñó un estudio transversal el 7 de julio de 2014 con una muestra de 167 pacientes residentes en un centro psiquiátrico. Se analizaron las siguientes variables: datos demográficos, tratamiento con ácido valproico y pauta posológica, tratamiento farmacológico asociado, monitorización de los parámetros de seguridad, interacciones y concentraciones de ácido valproico. Resultados: El ácido valproico se prescribió en 1 de cada 3 pacientes del centro. Se utilizó según las indicaciones aprobadas en ficha técnica en 8 (15%) de los 53 pacientes analizados: 5 (9%) de ellos con trastorno bipolar y 3 (6%) diagnosticados de epilepsia. Otros 5 pacientes (9%) se incluyeron en la indicación extendida de trastorno esquizoafectivo. El 76% (40) de los pacientes evaluados tenían prescrito ácido valproico fuera de indicación. La media de dosis de ácido valproico fue de 1,26 Dosis Diarias Definidas/paciente/día. Se encontró una media de 6 fármacos asociados al ácido valproico. El 18% de los pacientes presentó trombocitopenia. Conclusiones: El ácido valproico se utiliza frecuentemente en pacientes psiquiátricos fuera de indicación. Debería valorarse el beneficio-riesgo en esta población.

  10. THE EFFECT OF DIETARY WHEAT BRAN ON SUCROSE-INDUCED CHANGES OF SERUM GLUCOSE AND LIPIDS IN RATS.

    PubMed

    Numan Ahmad, Mousa; Rabah Takruri, Hamid

    2015-10-01

    Introducción: son conocidos los muchos beneficios del salvado de trigo para la salud, pero su glucosa y la actividad hipolipemiante aún sigue sin resolverse. Objetivos: investigar los efectos de cantidades variables de salvado de trigo en la alimentación sobre la glucosa en suero y los lípidos en ratas alimentadas con sacarosa. Métodos: se asignaron a ochenta ratas Sprague-Dawley macho cuatro dietas a base de sacarosa que contenían 0, 5, 10 o 20% de salvado de trigo (WB) dadas ad libitum a las ratas durante 4, 8, 12 o 16 semanas. Glucosa sérica, colesterol total (CT), colesterol de baja y alta densidad de lipoproteínas (LDL -C y HDL -C), los triglicéridos (TG), fosfolípidos (PL) y lípidos totales (TL) se cuantificaron al final de cada período de alimentación y otros parámetros biológicos se evaluaron. Resultados: en todos los períodos de alimentación, la ingesta de alimentos mostró una tendencia lineal ascendente (p < 0,05), mientras que el peso corporal no respondió a WB. En comparación con 0%, 10% o 20 inducida WB disminución (p < 0.05) en TC (16 semanas) y HDL-C (12 o 16 semanas), mientras que 5, 10 o 20% WB inducida disminución similar en PL (4 o 12 semanas), TL (todos los períodos) y glucosa (4 u 8 semanas). Este efecto de glucosa y lípidos bajar se justificó descendiendo respuestas lineales (p < 0.05) a WB. PL y TL descendente respuestas a WB se observaron en todos los períodos de alimentación. TG exhibió ningún cambio con WB, pero respondió linealmente (4 u 8 semanas). Las diferencias en la glucosa o lípidos variables de ratas alimentadas con dietas WB para todos los períodos de alimentación fueron menos evidentes. Conclusiones: los resultados sugieren que el salvado de trigo reduce la glucosa y los lípidos en suero, principalmente fosfolípidos, en ratas alimentadas con sacarosa en una interacción que puede tener implicaciones clínicas en condiciones cardiometabólicas.

  11. Identification of policies for a sustainable legal trade in rhinoceros horn based on population projection and socioeconomic models

    PubMed Central

    Di Minin, Enrico; Laitila, Jussi; Montesino-Pouzols, Federico; Leader-Williams, Nigel; Slotow, Rob; Goodman, Peter S; Conway, Anthony J; Moilanen, Atte

    2015-01-01

    policy. El Grano de los Datos de Costo Económico con Referencia Espacial y de Beneficio a la Biodiversidad y la Efectividad de una Estrategia de Determinación de Costos Resumen Entre 1990 y 2007, en promedio fueron cazados ilegalmente cada año 15 rinocerontes sureños blancos (Ceratotherium simum simum) y negros (Diceros bicornis) en Sudáfrica. Desde 2007 la caza ilegal de rinocerontes sureños blancos por su cuerno ha escalado a más de 950 individuos al año en 2013. Llevamos a cabo un análisis ecológico-económico para determinar si el comercio legal de cuerno de rinoceronte sureño blanco podría facilitar la protección del rinoceronte. Se usaron modelos lineales generalizados para examinar a los conductores socio-económicos de la caza furtiva, con base en datos colectados desde 1990 hasta 2013, y también para proyectar el número total de rinocerontes con probabilidad de ser cazados ilegalmente desde 2014 hasta 2023. Las dinámicas poblacionales de los rinocerontes fueron entonces modeladas bajo ocho escenarios políticos diferentes que podrían implementarse para controlar la caza furtiva. También estimamos los costos económicos y los beneficios de cada escenario solamente bajo la ejecución aumentada del plan de manejo y el comercio legal de cuerno de rinoceronte y usamos un marco de trabajo de apoyo a decisiones para ordenar los escenarios con el objetivo de mantener la población de rinocerontes por encima de su tamaño actual mientras se generan ganancias para los accionistas locales. Se predijo que la población de rinocerontes sureños blancos se extinguiría en menos de 20 años bajo el manejo actual. El escenario óptimo para mantener la población de rinocerontes por encima de su tamaño actual fue el de proporcionar un incremento mediano en el esfuerzo contra la caza furtiva e incrementar la multa monetaria de la condena. Sin legalizar el mercado, implementar tal escenario requeriría cubrir costos de aproximadamente $147, 000, 000 al año. Con

  12. Clinical development and perspectives of CIMAvax EGF, Cuban vaccine for non-small-cell lung cancer therapy.

    PubMed

    Rodríguez, Pedro C; Rodríguez, Gryssell; González, Gisela; Lage, Agustín

    2010-01-01

    Introducción CIMAvax EGF es una vacuna terapéutica contra el cáncer enteramente desarrollada en Cuba y licenciada en el país para su uso en pacientes adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en etapas IIIB/IV. La vacuna se basa en la inmunoterapia activa; o sea, manipula la respuesta inmune de un individuo para que genere sus propios anticuerpos efectores (Acs) contra el factor de crecimiento epidérmico (EGF). Objetivo Revisar los estudios clínicos y preclínicos realizados durante el desarrollo de CIMAvax EGF, principalmente los publicados por investigadores cubanos en revistas científicas internacionales arbitradas. Métodos Se efectuó una búsqueda automatizada en PubMed con el uso de las palabras claves “vacuna” y “EGF”, que dio como resultado 17 artículos publicados por autores cubanos entre el 1 de enero de 1994 y el 30 de septiembre del 2009. Se describieron y discutieron los principales resultados, junto con los hallazgos preliminares no publicados aún de un ensayo clínico inicial fase III en ejecución. Resultados Los artículos revisados describen cinco ensayos clínicos fase I/II y uno fase II realizados en Cuba de 1995–2005. Un estudio no controlado de 1995–1996 fue la primera evidencia científicas de la factibilidad de inducir una respuesta inmune contra el EGF autólogo en pacientes con diferentes tumores en etapas avanzadas. Ensayos posteriores controlados y aleatorizados incluyeron pacientes con CPCNP en etapas avanzadas (IIIB/IV). En los ensayos segundo y tercero de fase I/ II, los pacientes inmunizados se diferenciaron en buenos respondedores (BR) y malos respondedores (MR) según las respuestas de anticuerpos contra el EGF y se conformó mayor inmunogenicidad al utilizar el adyuvante Montanide ISA 51 en la formulación vacunal, así como los beneficios del tratamiento de ciclofosfamida a baja dosis 72 horas antes de la primera inmunización. En el cuarto ensayo fase I/II se encontró un aumento de la

  13. Hydrogeology in North America: past and future

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Narasimhan, T. N.

    2005-03-01

    'hydrogéologie est à la transition entre la volonté de découvrir de nouvelles ressources et l' exploitation la plus bénéfique au possible, et un management judicieux des ressources finies, interconnectées, qui sont vitales pour l' approvisionnement des hommes et autres formes de vie. Le futur de l' hydrogéologie sera dicté par la balance subtile dans laquelle intervient les cycles de l'hydrologie, de l'érosion, de la nutrition, et la décision d'une société technologique qui s'adapterait aux contraintes de la balance, ou qui continuerait d'exploiter les systèmes hydrologiques pour un bénéfice maximum. Par ailleurs il y a une nette tendance à inclure les aspects écologiques, les aspects environnementaux, et les changements humains qui pourraient être influencés par les modifications hydrogéologiques observées depuis une dizaine d'années. Este articulo es una retrospectiva sobre la evolución de la hidrogeología en Norte América en los pasados dos siglos, y una breve especulación de su futuro. La historia de la hidrogeología está marcada por desarrollos en muchos campos diferentes tal como hidrología de aguas subterráneas, mecánica de suelos, ciencia del suelo, geología económica, ingeniería del petróleo, geología estructural, geoquímica, geofísica, geología marina, y más recientemente, ecología. El campo se ha enriquecido por las contribuciones de investigadores distinguidos en todos esos campos. Actualmente, la hidrogeología se encuentra en transición de un estado de descubrir nuevos recursos y explotarlos eficientemente para un beneficio máximo, a un estado de gestión juiciosa de recursos finitos, interconectados, que son vitales para el sustento de humanos y otras cosas vivientes. El futuro de la hidrogeología posiblemente esté determinado por el balance sutil con el cual funcionan los ciclos nutricionales, erosionales e hidrológicos, y la decisión de una sociedad tecnológica para ya sea adaptarse a las restricciones impuestas por el

  14. Regional characterisation of hydraulic properties of rock using air-lift data

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wladis, David; Gustafson, Gunnar

    les données disponibles présentent une certaine imprécision. Au départ, il faut cependant examiner l'utilité potentielle, c'est-à-dire la précision attendue, de données imprécises dans chaque cas spécifique. Cette étude analyse les possibilités d'obtenir des estimations de transmissivitéà partir de données d'air-lift dans des roches de socle en Suède, au mieux à un facteur 10 près par rapport aux données d'excellente qualité fournies par des essais d'injection. La précision attendue des résultats a été examinée analytiquement et grâce à des méthodes statistiques. Les résultats ont aussi été comparés aux données d'essais d'injection. Les résultats indiquent que les données obtenues par air-lift fournissent des estimations de transmissivitéà un facteur 10 près par comparaison avec celles des essais d'injection des exemples étudiés. L'étude montre aussi que la pénétration partielle et la fracturation hydraulique peuvent affecter les estimations seulement d'environ un facteur 5. Ainsi, le recours à des données existantes peut être économiquement plus intéressant que le recueil de nouvelles données dans les premières étapes des études hydrogéologiques. Resumen Los estudios hidrogeológicos, en general, y las estimaciones de propiedades hidráulicas en rocas, en particular, requieren gran cantidad de datos. En muchos países se han creado grandes bases de datos hidrogeológicos, recogidos y almacenados a lo largo de los años. Por tanto, el uso de los datos ya existentes, aunque imprecisos, puede suponer una alternativa barata a la recopilación de nuevos datos, particularmente en las primeras fases de un estudio hidrogeológico. Sin embargo la precisión y utilidad del método deben analizarse para cada caso específico. En este estudio se contempla la posibilidad de, a partir de datos de ensayos de inyección de aire realizados en Suecia, obtener valores estimativos de transmisividad dentro del orden de magnitud de los

  15. [In Process Citation].

    PubMed

    Aguilar Cordero, María José; Rodríguez Blanquet, Raquel; Sánchez García, Juan Carlos; Sánchez López, Antonio Manuel; Baena García, Laura; López Contreras, Gracia

    2016-02-16

    Introducción: el entrenamiento mediante ejercicio físico moderado durante el periodo de gestación aporta beneficios tanto a la mujer embarazada como al feto. Los trabajos de investigación consultados vinculan la actividad física con una reducción del número de cesáreas, de partos instrumentados y con un parto más fisiológico. Previene igualmente la ganancia excesiva de peso de la mujer, disminuye el riesgo de diabetes gestacional y de hipertensión arterial.Objetivo: el objetivo de esta investigación es conocer si un programa de ejercicio físico de carácter moderado con el método Study Water Exercise Pregnant (SWEP), realizado en un medio acuático, contribuye a obtener unos resultados más favorables en la etapa perinatal, tanto para la mujer como para el bebé.Material y métodos: el diseño que se llevará a cabo es un ensayo clínico aleatorizado. La muestra estará constituida por 364 gestantes, obtenida de un universo total de 6.579 partos acontecidos en Granada (España) durante el año 2014. Dicha muestra se ha dividido en dos grupos, uno de intervención y otro de control. La actividad se realizará en las instalaciones deportivas acuáticas de la Facultad de Ciencias del Deporte de la Universidad de Granada, que cuentan con dos vasos adecuados a nuestros objetivos, uno polivalente de 25 metros y otro de enseñanza de 12,5 metros.  Resultados: el programa de ejercicios diseñado específicamente para el proyecto denominado SWEP, abarca desde la 20 hasta la 37 semana de gestación (SG) y consta de tres sesiones semanales, con una duración de 60 minutos cada una. Las sesiones incluirán tres fases: fase de calentamiento, fase principal en la que el ejercicio se divide en una parte aeróbica y otra de ejercicios de fuerza y resistencia y una final con estiramientos y relajación. Las variables que se van a estudiar son las siguientes: a) maternas: peso, IMC, tensión arterial, test de O´Sullivan, aparición de depresión postparto

  16. Quality of life of diabetic patients with medical or surgical treatment.

    PubMed

    Weiner, S; Neugehauer, E A M

    2013-03-01

    Introducción: En general, la mayoría de los estudios coinciden en que la calidad de vida de las personas con diabetes es peor que la calidad de vida de la población general (QoL). Además, estos mismos estudios también han descrito efectos muy positivos sobre la calidad de vida tras cirugía bariátrica. El objetivo de este estudio fue analizar si el impacto sobre la calidad de vida de los pacientes diabéticos después de ser sometidos a cirugía bariátrica según el test (QoL) es el que se supone debería ser. Métodos: Analizamos nuestra colección de datos prospectivos de 524 pacientes diabéticos que se sometieron a cirugía bariátrica entre 2001 y 2005. Todos los pacientes realizaron 3 cuestionarios de calidad de vida antes de la cirugía y después de 1, 3, 6 y 12 meses. Las respuestas se recogieron en una base de datos anual. Todos los pacientes se sometieron a una intervención de banda gástrica ajustable, Bypass Gástrico en-Y-Roux o BPD-Scopinaro. Resultados: En total se obtuvieron los datos completos de 89 pacientes que fueron incluidos en el estudio. 1 año después de la cirugía, la calidad de vida mejoró de manera significativa e independientemente de la remisión de la enfermedad y de la pérdida de peso. La diabetes mejoró en todos los casos. La mejora en la calidad de vida fue superior en los pacientes con remisión de la enfermedad que en los que únicamente mejoraron su estado, pero inferior que en los pacientes que no tenían diabetes antes de la operación. Conclusiones: Tras el análisis de la literatura y de nuestros propios datos prospectivos, podemos concluir que los beneficios que obtienen los pacientes diabéticos tras la cirugía bariátrica son debidos principalmente a la mejora de su diabetes, independientemente del IMC inicial y de la disminución del IMC tras la intervención. Se necesitan más estudios para investigar los resultados del test QoL en diabéticos con bajo índice de masa corporal tras la cirugía bari

  17. Downstream of downtown: urban wastewater as groundwater recharge

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Foster, S. S. D.; Chilton, P. J.

    , especialmente en los climas más áridos. A pesar de ello, dicho componente todavía es una consecuencia secundaria (o incluso accidental) de diversas prácticas asociadas con la manipulación de las aguas residuales y con la reutilitzación de aguas depuradas. Este tema se revisa mediante referencias a ciertas áreas en las que existen investigación detallada de campo, identificando enfoques pragmáticos con el fin de reducir el riesgo de contaminación de las aguas subterráneas por tales prácticas, a la vez tratando de conservar los beneficios para los recursos del acuífero. Dado que los efluentes de aguas residuales urbanas son probablemente la única `fuente natural' cuya disponibilidad global se halla en del aumento, la importancia socioeconómica de este tema será evidente para los centros urbanos de rápido desarrollo en Asia, Latinoamérica y Oriente Medio.

  18. [Use of glutamine in total parenteral nutrition of bone marrow transplant patients].

    PubMed

    Herrera-Martínez, Aura Dulcinea; Alhambra Expósito, María R; Manzano García, Gregorio; Molina Puertas, María J; Calañas Continente, Alfonso; Bahamondez Opazo, Rodrigo; Muñoz Jiménez, Concepción; Rojas Contreras, Rafael; Gálvez Moreno, María A

    2015-04-01

    La glutamina es un amioácido esencial para la síntesis de nucleótidos y una fuente de energía para la replicación celular, existe evidencia contradictoria respecto a los beneficios de su administración como parte de la nutrición parenteral en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea (TMO). Más del 75% de los pacientes sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos, presentan durante su evolución complicaciones que comprometen el tracto digestivo, principalmente mucositis, limitando la ingesta oral, de allí la necesidad del uso de nutrición parenteral total (NPT) en estos casos. Objetivo: Analizar la relación entre uso de glutamina en la NPT de TMO y la evolución de complicaciones agudas como mucositis, EICH e infecciones, así como la estancia hospitalaria y los días de nutrición parenteral total. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron la totalidad de TMO con NPT entre 2007 y 2013 en nuestro hospital. Se analizaron días de hospitalización, días de soporte nutricional, uso de glutamina y complicaciones agudas. Los resultados se analizaron con el programa SPSS 15.0. Resultados: Se incluyeron 73 pacientes trasplantados, se dividieron en dos grupos según el aporte de glutamina siendo ambos grupos comparables entre sí. La edad media fue de 36,96±12,89 años. El 47,9% de los pacientes estudiados recibió suplemento de glutamina en la NPT. Los pacientes que recibieron glutamina tuvieron una estancia media de 31,49±7,41 días con 14,11±5,87 días de NPT en comparación a los que no recibieron glutamina con 32,16±7,99 y 15,50±7,71 días respectivamente (p=0,71 y 0,39). La duración de la mucositis en los pacientes que recibieron glutamina fue de 12,23±5,66 días comparado con 15,50±7,71 días en los que no recibieron glutamina (p=0,042).Se observaron grados severos de EICH (II, III) en un 20,6% de los pacientes sin glutamina en comparación al 13,7% en los que la recibieron (p=0,636). . Del total

  19. Expectation as a factor of influence on the success of use of hearing aids in elderly individuals.

    PubMed

    Schuster, Larissa Cristina; Costa, Maristela Julio; Menegotto, Isabela Hoffmeister

    2012-04-01

    Introdução: Próteses auditivas destacam-se em função das tecnologias que as tornam cada vez menores, mais potentes e eficientes. O marketing pode gerar expectativas irreais quanto aos resultados com o uso de amplificação, principalmente em indivíduos inexperientes.Objetivo: Verificar a relação entre expectativas e sucesso do processo de seleção e adaptação de próteses auditivas em idosos.Método: Estudo clínico e experimental, 16 indivíduos idosos, inexperientes com o uso de amplificação, foram avaliados 15 dias antes e após a seleção e adaptação de próteses auditivas. Utilizou-se “Questionário para avaliação das expectativas do indivíduo adulto/idoso, novo usuário de próteses auditivas”, Hearing Handicap Inventory for the Elderly/Screening Version, para avaliação da percepção da restrição de participação e o Questionário Internacional - Aparelho de Amplificação Sonora Individual (QI-AASI), para verificar o benefício subjetivo com o uso das próteses auditivas. Determinou-se o Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio (IPRSS), por meio do teste Listas de Sentenças em Português para verificar o benefício objetivo da adaptação. Os dados foram analisados por meio de teste não-paramétrico, com nível de significância de 5%.Resultados: Toda a amostra apresentou expectativas positivas. Subjetivamente verificou-se benefício pela diminuição da percepção da restrição de participação e pela avaliação positiva da adaptação, evidenciada pelo QI-AASI. Objetivamente a melhora do IPRSS com o uso de próteses auditivas também evidenciou beneficio.Conclusão: a expectativa quanto aos resultados com o uso de amplificação, foi fator de influência negativa no sucesso do processo de seleção e adaptação de próteses auditivas, no âmbito subjetivo.

  20. Quaternary Aquifer of the North China Plain-assessing and achieving groundwater resource sustainability

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Foster, Stephen; Garduno, Hector; Evans, Richard; Olson, Doug; Tian, Yuan; Zhang, Weizhen; Han, Zaisheng

    beneficios socioeconómicos en términos de producción de grano, empleo en agricultura y mitigación de la pobreza rural, además de proveer agua para abastecimiento urbano e industria. Tanto la población como la actividad económica han crecido mucho en los últimos 25 años con una gran dependencia de las aguas subterráneas, que ha encontrado dificultades recientes por la explotación intensiva del acuífero y fenómenos relacionados. Este artículo se centra en la diagnosis hidrogeológica y socioeconómica de los problemas relacionados con las aguas subterráneas e identifica estrategias para mejorar la sustentabilidad de este recurco.

  1. Inverse modeling of groundwater flow in the semiarid evaporitic closed basin of Los Monegros, Spain

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Samper-Calvete, F. J.; García-Vera, M. A.

    ha a été programmée, en partie dans un bassin évaporitique fermé où existent des lacs de playa. Le projet a fait émergé des préoccupations environnementales. L'évaluation des impacts hydrologiques de l'irrigation implique de quantifier correctement l'hydrogéologie de cette région. A partir des informations disponibles, un modèle hydrogéologique conceptuel a étéétabli il identifie deux aquifères principaux interconnectés par drainance au travers d'un imperméable. Un modèle numérique, établi sur la base de ce modèle conceptuel, a été calibré en conditions de régime permanent, en utilisant la méthode d'estimation automatique du maximum de vraisemblance des paramètres (Carrera and Neuman, 1986a). Le modèle calibré reproduit correctement la piézométrie mesurée et est en accord avec les informations concernant l'écoulement des nappes. La résolution du problème inverse a fourni des estimations acceptables des paramètres. On en a conclu que l'anisotropie joue un rôle essentiel dans certaines parties de l'aquifère inférieur. La moyenne géométrique de la conductivité hydraulique est d'environ deux ordres de grandeur plus élevée que la conductivité hydraulique moyenne obtenue par des essais de terrain à l'échelle locale. Cet effet d'échelle sur la conductivité hydraulique est conforme aux résultats obtenus par Neuman (1994) et Sánchez-Vila et al. (1996). Resumen La hidrogeología de zonas endorreicas en zonas evaporíticas ha recibido muy poca atención en el pasado debido fundamentalmente a que en estas zonas las aguas subterráneas tienen una elevada salinidad debido a la alta solubilidad de sus materiales. El interés por la hidrogeología de la zona de Los Monegros en el noreste de España surgió a raiz de la aprobación en 1986 del proyecto de Los Monegros II en la zona central del valle del Ebro que contempla la puesta en regadío de 60,000 ha, algunas de las cuales se encuentran situadas en la zona endorreica de Los

  2. Contribution of Systematic Reviews to Management Decisions

    PubMed Central

    COOK, CARLY N; POSSINGHAM, HUGH P; FULLER, RICHARD A

    2014-01-01

    Decisiones de Manejo Resumen Las revisiones sistemáticas resumen integralmente la evidencia sobre la efectividad de las intervenciones de conservación. Investigamos la contribución de las decisiones de manejo hechas por este creciente cuerpo de literatura. Identificamos 43 revisiones sistemáticas de evidencia de conservación, 23 de las cuales hicieron algunas conclusiones concretas relevantes al manejo. La mayoría de las revisiones se dirigían a intervenciones de conservación relevantes a las decisiones políticas; sólo el 35% consideraba intervenciones de manejo sobre-la-causa prácticas. La mayoría de las revisiones cubrieron solo una pequeña fracción de la amplitud geográfica y taxonómica a la que buscaban dirigirse (mediana = 13% de los países relevantes y 16% de los taxones relevantes). La probabilidad de que las revisiones tuvieran por lo menos algunas implicaciones para el manejo tendió a incrementar conforme la cobertura geográfica incrementaba y a declinar conforme aumentaba la amplitud taxonómica. Estos resultados sugieren que la amplitud de una revisión taxonómica requiere de una consideración cuidadosa. Las revisiones identificaron una media de 312 estudios primarios relevantes pero excluyeron 88% de estos por deficiencias en el diseño o fallas para coincidir con otros criterios de inclusión. Las revisiones resumieron en promedio 248 juegos de datos y 112 años de actividad de investigación, pero la probabilidad de que sus resultados tuvieran por lo menos algunas implicaciones para el manejo no incrementaron mientras la cantidad de investigación primaria resumida aumentaba. En algunos casos, las conclusiones fueron elusivas a pesar de la inclusión de cientos de conjuntos de datos y años de actividad de investigación acumulada. Las revisiones sistemáticas son una parte importante del juego de herramientas en la toma de decisiones de conservación, aunque consideramos que los beneficios de las revisiones sistemáticas podrían ser

  3. [Adverse effects with ambulatory intravenous immunoglobulin administration in adult patients with common variable immunodeficiency].

    PubMed

    Rodríguez-Mireles, Karen A; Galguera-Sauceda, Angélica; Gaspar-López, Arturo; López-Rocha, Eunice G; Campos-Romero, Freya; Del Rivero-Hernández, Leonel; Amaya-Mejía, Adela; Galindo-Pacheco, Lucy; O'Farril-Romanillos, Patricia; Segura-Méndez, Nora Hilda

    2014-01-01

    ón glomerular. Otro beneficio de este método de aplicación de IgIV es la reducción en los cost

  4. [Analysis of the nutritional parameters and adjustment of the requirements of the initial parenteral nutrition in post surgical critically ill patients].

    PubMed

    Herrero Domínguez-Berrueta, M Carmen; Martín de Rosales Cabrera, Ana María; Pérez Encinas, Montserrat

    2014-02-01

    los pacientes recuperaron la albúmina por encima de 3 g/dl en día 10º, la mortalidad, estancia en REA y nº complicaciones en estos pacientes fue significativamente menor que en los que no recuperaron albúmina (p < 0,05). Conclusiones: El soporte nutricional es fundamental, especialmente en aquellos pacientes con un significativo grado de desnutrición previo a la intervención, pacientes de bajo peso o en aquellos que son sometidos a cirugía gastrointestinal. En nuestro estudio las NP de inicio pautadas se han ajustado en más de la mitad de los pacientes a las nuevas recomendaciones, sin embargo en aquellos pacientes con bajo peso e IMC observamos un mayor exceso calórico-proteico de la NP pautada dado que no se ha reducido el aporte individualizando por kg de peso. La estandarización de las preparaciones de NP es una herramienta de calidad y seguridad, pero en este tipo de pacientes debe estar acompañada de una valoración individualizada. Se necesitan más estudios para validar los beneficios clínicos del aporte nutricional individualizado en el paciente crítico postquirúrgico.

  5. Managing for sustainability in an arid climate: lessons learned from 20 years of groundwater management in Arizona, USA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jacobs, Katharine L.; Holway, James M.

    'importance de données de haute qualité dans la prise de décisions de gestion. Resumen Se ha logrado un progreso substancial en el centro de Arizona para conseguir un futuro más sustentable del agua, particularmente al trasladar la demanda urbana desde un suministro basado principalmente en aguas subterráneas no renovables hacia una mayor dependencia de las aguas superficiales de los ríos Colorado y Salado y de los efluentes de aguas depuradas. Los esfuerzos de gestión incluyen un amplio rango de programas legales y voluntarios que han tenido un éxito combinado. El Departamento de Recursos Hídricos ha aprendido diversas lecciones clave a lo largo de los años, y este artículo intenta establecer el contexto de la gestión del agua e identificar lo averiguado para beneficio de terceros que quieran evaluar enfoques alternativos para gestionar las aguas subterráneas. Entre los temas tratados, destaca la evaluación de los enfoques de gestión del agua en un contexto político público, la efectividad de enfoques alternativos de gestión y los méritos relativos de los esfuerzos regulativos y no regulativos, y la importancia de los datos de alta calidad para la toma de decisiones de gestión. Groundwater use in many areas of Arizona greatly exceeds the natural replenishment of the aquifer, so although a portion of the groundwater use is renewable, the majority is not.

  6. [Quality healthcare and pharmaceutical care practice indicators to HIV+ patient].

    PubMed

    Martín Conde, Ma T; Monte Boquet, E; Morillo Verdugo, R

    2013-01-01

    farmacoterapia, falta de cultura de calidad y dificultades de acceso a la información. Entre los principales riesgos clínicos identificados destacaron: errores en las pautas con los cambios de tratamientos, falta de información de toda la medicación del paciente, falta de recursos asistenciales y de tiempo adecuado para realizar los procesos, falta de comunicación entre profesionales, desconocimiento de interacciones o eventos adversos Los principales resultados que se extrajeron del análisis de situación fueron que la línea prioritaria de actuación debía pasar por un enlace entre pacientes, especialistas y atención primaria. Igualmente se debería potenciar la gestión clínica de las unidades de VIH, el acceso a la información por todos los profesionales que realizan seguimiento farmacoterapeutico a estos pacientes y la mayor implicación por parte de estos. Por ultimo, se definieron 29 indicadores de calidad en la AF al paciente VIH distribuidos en estructura, procesos y resultados y el plan de mejora para la atención al paciente VIH y su nivel de prioridad considerado. Discusión: Con este documento se da respuesta a la creciente demanda por homogeneizar la labor asistencial y establecer criterios de calidad comunes que redunden un beneficio para el sistema sanitario y, en consecuencia, para los profesionales y los pacientes.

  7. Improving supplementary feeding in species conservation

    PubMed Central

    Ewen, John G; Walker, Leila; Canessa, Stefano; Groombridge, Jim J

    2015-01-01

    ón suplementaria con frecuencia es una reacción instintiva a la declinación de poblaciones y su aplicación no se evalúa críticamente, lo que lleva a opiniones polarizadas sobre su uso entre los manejadores. Aquí abogamos por una estrategia más decisiva para la alimentación suplementaria para que la opción de usarla esté claramente justificada sobre, o en combinación con, otras acciones de manejo y las consecuencias pronosticadas sean entonces evaluadas críticamente después de su implementación. Proponemos combinar métodos de otro conjunto de disciplinas especialistas que permitirán la evaluación crítica de la necesidad, el beneficio y los riesgos de la alimentación suplementaria. Por medio del uso de la ecología nutricional, la ecología de poblaciones y la toma de decisiones estructuradas, quienes manejan la conservación pueden tomar mejores decisiones sobre qué y cómo alimentar al estimar las consecuencias de la recuperación poblacional a través de un rango de acciones posibles. Esta estrategia estructurada también informa al monitoreo enfocado y permite con mayor claridad la integración de la alimentación suplementaria a los planes de recuperación y reduce el riesgo de decisiones ineficientes. En Nueva Zelanda, los manejadores del hihi (Notiomystis cincta) que se encuentra en peligro de extinción, con frecuencia dependen de la alimentación suplementaria para apoyar a las poblaciones reintroducidas. En la isla de Kapiti, la población reintroducida de hihis ha respondido de buena manera a la alimentación suplementaria, pero la logística de proporcionar a una demanda en crecimiento recientemente sobrepasó la capacidad de manejo. Para decidir si el régimen alimentario debería revisarse y cómo hacerlo, los manejadores usaron una estrategia estructurada de toma de decisiones con información sobre las respuestas de la población a regímenes alternativos de alimentación. La decisión se hizo para reducir la distribución espacial de los

  8. Immunological failure of first-line and switch to second-line antiretroviral therapy among HIV-infected persons in Tanzania: analysis of routinely collected national data

    PubMed Central

    Vanobberghen, Fiona M; Kilama, Bonita; Wringe, Alison; Ramadhani, Angela; Zaba, Basia; Mmbando, Donan; Todd, Jim

    2015-01-01

    .19,1.33]) e iniciar con conteos de CD$ bajos o altos (por ejemplo, 1.78 [1.65,1.92] y 5.33 [4.65,6.10] para <50 y ≥500 versus 200-349 células/mm3, respectivamente). De 7,382 participantes en el análisis de tiempo-hasta-el-cambio, un 6% cambió y un 5% murió antes del cambio. Cuatro años después del fallo terapéutico inmunológico, la probabilidad acumulativa de cambiar era del 7.3% (6.6,8.0) y de muerte, del 6.8% (6.0,7.6). Aquellos que tuvieron un fallo terapéutico inmunológico en los dispensarios, centros sanitarios y centros gubernamentales tenían una menor probabilidad de cambiar. Conclusiones Las tasas de fallo terapéutico inmunológico y una necesidad de segunda línea de tratamiento no resuelta son altas en Tanzania; la monitorización virológica, al menos en el caso de personas con fallo terapéutico inmunológico, es necesaria para minimizar los cambios innecesarios a la segunda línea de tratamiento. Los centros sanitarios gubernamentales de menor nivel requieren de más apoyo para reducir las tasas de fallo terapéutico y mejorar la aceptación de la segunda línea de tratamiento asegurando la continuidad de los beneficios de una mayor cobertura. PMID:25779383