ERIC Educational Resources Information Center
Federal Deposit Insurance Corp., Washington, DC.
This module, an introduction to credit, is one of ten in the Money Smart curriculum, and includes an instructor guide and a take-home guide. It was developed to help adults outside the financial mainstream enhance their money skills and create positive banking relationships. It is designed to enable participants to decide when and how to use…
ERIC Educational Resources Information Center
Federal Deposit Insurance Corp., Washington, DC.
This module on how to choose and keep a checking account is one of ten in the Money Smart curriculum, and includes an instructor guide and a take-home guide. It was developed to help adults outside the financial mainstream enhance their money skills and create positive banking relationships. It is designed to enable participants to open and keep a…
1982-06-01
coastal zone where the entry into Lake Maracaibo is located, as well as Amuay, Punta Cardon, Aruba and Curazao. The mideastern coastal zone is Puerto La ...6 1131. LIST OF REFERENCES 1. Ander-Egg, EzequielI Introduccion a las Tecnicas de Investigacion Social, bditorial liermanitas, Huenos Aires...Francisco, "El control integralo de gestion." Editorial Qunitana Madrid, March 1975. 4. Conceptos Basicos, Ministerio de la Defensa l.A. Diques y
Conceptos Basicos Sobre el Gas Natural (in Spanish)
DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)
El gas natural abastece cerca de 150.000 vehiculos en los Estados Unidos y aproximadamente 22 millones de vehiculos en todo el mundo. Los vehiculos de gas natural (NGV, por sus siglas en ingles) son una buena opcion para las flotas de vehiculos de alto kilometraje, tales como autobuses, taxis, vehiculos de recoleccion de basura, los cuales son alimentados centralmente u operan dentro de un area limitada o a lo largo de una ruta con estaciones de servicio de gas natural. Las ventajas del gas natural como combustible alternativo incluyen su disponibilidad interna, la red de distribucion establecida, un costo relativamentemore » bajo, y los beneficios de las emisiones.« less
Conceptos Basicos Sobre el Propano (in Spanish)
DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)
El propano provee energia a mas de 143.000 vehiculos en los Estados Unidos y 23 millones en todo el mundo. Flotas de todos los Estados Unidos han implementado con exito el uso de vehiculos que funcionan con gas propano, y en la actualidad varios funcionan gracias a este gas, incluyendo autobuses escolares, lanzaderas y autobuses publicos, asi como tambien furgonetas, taxis, vehiculos utilizados por las fuerzas del orden, barredoras de calles y camiones para uso profesional. El propano tambien se utiliza con frecuencia en aplicaciones fuera de la carretera, tales como montacargas, podadoras y equipos de uso profesional y otrosmore » equipos agricolas. Las ventajas del propano incluyen la disponibilidad interna, su rendimiento y el hecho de que genera menos emisiones de gases contaminantes que otras alternativas energeticas.« less
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Costa Diaz, Agnes
El estudio que se presenta es de caracter cualitativo, un estudio multicasos donde se estudia la estructura logica utilizada por cuatro (4) profesores universitarios que ensenan el curso introductorio de quimica, en la planificacion, presentacion y evaluacion del tema sobre el comportamiento de los gases. Se utilizaron varias fuentes de informacion como: cuestionarios de profesores y estudiantes, entrevistas, grabaciones videomagnetofonicas, materiales didacticos y una prueba conceptual, entre otros. La informacion recopilada fue analizada de acuerdo al orden logico del contenido presentado, el estilo de ensenanza del profesor, las tecnicas y estrategias utilizadas para el desarrollo de destrezas de pensamiento, el ambiente fisico en el salon de clase y los instrumentos de evaluacion y avaluo. El estudio demuestra que lo que los profesores piensan y planifican para hacer sus presentaciones no necesariamente es lo que ocurre en el salon de clases. El desarrollo de destrezas de pensamiento, que constituye una prioridad de los profesores, no se elaboran efectivamente. El uso de las estrategias de resolucion de problemas numericos predomino. La participacion del estudiante en el salon de clases fue limitada y no se logro demostrar el desarrollo de las destrezas de pensamiento deseadas. Aunque los profesores tienen su propio estilo de ensenanza, el orden logico del contenido presentado en clase fue el mismo o siguio muy de cerca el orden establecido por el libro de texto. Los profesores utilizaron preferentemente la tiza y la pizarra para sus presentaciones y la dinamica en el salon de clases fue esencialmente tradicional. Los profesores hicieron su presentacion y los estudiantes copiaron pasivamente la informacion. Las evaluaciones de los estudiantes fueron esencialmente, pruebas escritas de seleccion multiple de acuerdo con el estilo en que se les enseno. El avaluo fue casi inexistente. La prueba conceptual administrada revela un aprendizaje pobre en los conceptos mas basicos sobre el comportamiento de los gases. El estudio senala que la ejecutoria del profesor en todos los aspectos de la ensenanza y el aprendizaje es un factor clave que debe darsele prioridad. Se recomienda que el profesor, en general, tenga un conocimiento basico de las teorias de aprendizaje, de los factores que afectan el aprendizaje y las tecnicas y estrategias mas efectivas en el desarrollo de destrezas de pensamiento entre sus estudiantes. La estructura de la disciplina debe incluir tanto lo experimental como lo teorico.
Impaired pulmonary function after treatment for tuberculosis: the end of the disease?
Chushkin, Mikhail Ivanovich; Ots, Oleg Nikolayevich
2017-01-01
To evaluate the prevalence of pulmonary function abnormalities and to investigate the factors affecting lung function in patients treated for pulmonary tuberculosis. A total of 214 consecutive patients (132 men and 82 women; 20-82 years of age), treated for pulmonary tuberculosis and followed at a local dispensary, underwent spirometry and plethysmography at least one year after treatment. Pulmonary impairment was present in 102 (47.7%) of the 214 patients evaluated. The most common functional alteration was obstructive lung disease (seen in 34.6%). Of the 214 patients, 60 (28.0%) showed reduced pulmonary function (FEV1 below the lower limit of normal). Risk factors for reduced pulmonary function were having had culture-positive pulmonary tuberculosis in the past, being over 50 years of age, having recurrent tuberculosis, and having a lower level of education. Nearly half of all tuberculosis patients evolve to impaired pulmonary function. That underscores the need for pulmonary function testing after the end of treatment. Avaliar a prevalência de alterações da função pulmonar e investigar os fatores que afetam a função pulmonar em pacientes tratados para tuberculose pulmonar. Um total de 214 pacientes consecutivos (132 homens e 82 mulheres; 20-82 anos de idade), tratados para tuberculose pulmonar e acompanhados em um dispensário local, foi submetido a espirometria e pletismografia pelo menos um ano após o tratamento. O comprometimento pulmonar estava presente em 102 (47,7%) dos 214 pacientes avaliados. A alteração funcional mais comum foi o distúrbio ventilatório obstrutivo (observado em 34,6%). Dos 214 pacientes, 60 (28,0%) apresentaram função pulmonar reduzida (VEF1 abaixo do limite inferior de normalidade). Os fatores de risco para função pulmonar reduzida foram tuberculose pulmonar com cultura positiva no passado, idade acima de 50 anos, recidiva de tuberculose e menor nível de escolaridade. Quase metade de todos os pacientes com tuberculose evolui com comprometimento da função pulmonar. Isso reforça a necessidade de testes de função pulmonar após o término do tratamento.
Ciclo Basico Polivalente (Basic Comprehensive Courses of Study).
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Boletin del Centro Nacional de Documentacion e Informacion Educativa, 1970
1970-01-01
This article discusses the creation of comprehensive secondary schools in Argentina to meet the diversified goals of the population in any given geographical region. The plan described here provides for the creation of several basic-study cycles within one school so that students may pursue courses in commercial, technical, and academic fields.…
NASA Astrophysics Data System (ADS)
De Jesus Roman, Sandra
Concepciones Alternativas de Fotosíntesis en estudiantes Universitariosdel curso básico de Biología y posibles correcciones con el Modelo Educativo MODEF El modelo educativo para la enseñanza de Fotosíntesis (MODEF) se implantó para trabajar el problema de las concepciones alternativas (CA) en un curso de Biología General. Se evaluaron los resultados en cuanto al logro del aprendizaje significativo. La pregunta central de la investigación fue: ¿Cómo aporta el modelo educativo en la didáctica y comprensión del tema de fotosíntesis? Se efectuó una investigación acción con una fase cuantitativa y una cualitativa. Para la fase cuantitativa se elaboró una prueba para determinar las concepciones alternativas, se validó y se sometió a los estudiantes que participaron en el estudio antes y después de ofrecer la unidad de metabolismo celular. Los participantes eran estudiantes de primer año de la Universidad de Puerto Rico en Bayamón (UPRB). Se llevó a cabo un análisis de consistencia interna de la prueba mediante el método Alfa de Cronbach. Se analizaron las contestaciones a cada pregunta mediante la prueba de Ji cuadrado de contingencia, se efectuó la prueba de t y el coeficiente r de Pearson. La fase cualitativa incluyó la observación participativa de la investigadora- profesora, las reflexiones de los estudiantes y la información de las entrevistas semi-estructuradas que se realizaron a tres estudiantes del curso. El análisis se llevó a cabo mediante el Modelo de Wolcott. Se trabajaron diez CA de las cuales siete fueron corregidas mediante el Modelo MODEF. Las actividades más importantes para el proceso de aprendizaje incluyeron el trabajo de investigación o búsqueda de información para hacer una presentación digital, la elaboración de tablas, los mapas de conceptos, el uso de visuales o videos y las analogías para explicar conceptos o procesos. En conclusión: se recomienda el uso del Modelo MODEF para la discusión del tema de Fotosíntesis a base de los resultados cuantitativos y cualitativos de esta investigación. El Comité Institucional para la Protección de los Seres Humanos en la Investigación (CIPSHI) autorizó el estudio.
Basics about Babies' Brain Development = Los basicos del desarrollo del cerebro.
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Southeastern Regional Vision for Education (SERVE), Tallahassee, FL.
This brochure for parents, in English- and Spanish-language versions, provides facts about infants' brains and offers suggestions for parents to help their baby's development by providing experiences to stimulate neural development. The facts are: (1) a baby's brain needs many different experiences to be nourished, such as being talked or sung to…
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Puerto Rico State Dept. of Education, Hato Rey. Office of Special Education.
The fundamental importance of basic mathematics to daily life is emphasized in this teacher's guide for special education teachers in Puerto Rico. While it is necessary for the teacher to determine the needs and abilities of each student and adapt the curriculum accordingly, this guide presents, in Spanish, a set of lesson plans, each with an…
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Puerto Rico State Dept. of Education, Hato Rey. Office of Special Education.
The basic special education curriculum of the Department of Public Instruction of Puerto Rico is designed so that the skills defined can be used to attend to the needs of children with disabilities. This teacher's guide, in Spanish, presents a basic language curriculum to help the child develop the ability to communicate effectively. It includes…
Puntos Basicos para Padres: Apoyo Padre a Padre (Basics for Parents: Parent to Parent Support).
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Santelli, Betsy
This Spanish language information brief describes the Parent to Parent Program, which provides information and one-to-one emotional support to parents of children with special needs. The program trains experienced parents in the program and matches them with similar parents new to the program. Benefits of the program include: (1) providing parents…
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Office of Education (DHEW), Washington, DC.
This document is the Spanish translation of ED 145 222, A Primer for Career Education. In this monograph, a view of the basic nature of the career education effort is discussed under the following topics: the basis of need for career education; the meaning and goals of career education; the difference between career education and vocational…
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Serafin, Ana Gil
This study examined the application of the Basic Direct Instruction Model (BDIM), a methodology designed to maximize student interest in instrumental and methodological courses, to graduate level educational leadership students. The research used qualitative techniques and a participatory approach with a sample of 92 beginning level Masters…
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Federal Deposit Insurance Corp., Washington, DC.
This module, an introduction to bank services, is one of ten in the Money Smart curriculum, and includes an instuctor guide and a take-home guide. It was developed to help adults outside the financial mainstream enhance their money skills and create positive banking relationships. It is designed to enable participants to build a relationship with…
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Puerto Rico State Dept. of Education, Hato Rey. Office of Special Education.
This guide has been prepared by the Puerto Rico Department of Public Instruction for special education teachers teaching domestic sewing. It includes informative and easy to comprehend material for students of both sexes with mild to moderate disabilities. The material is developed through varied strategies and activities that relate to the…
Pulmonary Function in a Diving Population Aged Over 40 Years Old: A Cross-Sectional Study
2000-08-01
ADIVP -2 ALLIED GUIDE TO DIVING Fisiologia del ejercicio . la edicion. Madrid. MEDICAL DISORDERS. Publicacion Editorial Medica Panamericana S.A. 1995...activity. 13-5 12. LUCIA MULAS A. La ventilaci6n REFERENCES.- pulmonar durante el ejercicio . En L6pez Chicharro J. Fern-ndez Vaquero AX(eds.). 1...las pruebas de funci6n KK. Relation of alveolar size to forced vital pulmonar a la medicina del deporte. Tesis capacity in professional divers. Doctoral
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Patton, Patricia L.; And Others
This Spanish version of "How to Work and Live in the Real World: Basic Steps for Youth with Handicaps and Their Parents and Teachers" is for young people with handicaps who are getting ready to graduate from high school and begin working and living in the adult world. The booklet places a special focus on individuals with cultural…
Pleuroparenchymal fibroelastosis: report of two cases in Brazil.
Gomes, Paula Silva; Shiang, Christina; Szarf, Gilberto; Coletta, Ester Nei Aparecida Martins; Pereira, Carlos Alberto de Castro
2017-01-01
Pleuroparenchymal fibroelastosis (PPFE) is a rare lung disease. It can be idiopathic or associated with any one of various conditions. To our knowledge, this is the first report of two cases of PPFE in Brazil. Our first patient presented with pleural and subpleural fibrosis in the upper lobes; a spiculated nodule in the left upper lobe; and a mild reticular pattern in the lower lobes. Surgical lung biopsy revealed PPFE in the upper lobes, including the nodule, and unclassified interstitial pneumonia in the left lower lobe. Our second patient had a history of exposure to domestic birds, indicating a risk of hypersensitivity pneumonitis, and presented with advanced lung disease, predominantly in the upper lobes, together with subpleural fibrosis.That patient underwent lung transplantation. In the explant specimen, PPFE and granulomas were identified, suggesting hypersensitivity pneumonitis as an associated cause. RESUMO A fibroelastose pleuroparenquimatosa (FEPP) é uma doença pulmonar rara, podendo ser idiopática ou associada a diversas condições. Pelo que sabemos, este é o primeiro relato de dois casos de FEPP no Brasil. Nosso primeiro paciente apresentava fibrose pleural e subpleural nos lobos superiores, um nódulo espiculado no lobo superior esquerdo e um padrão reticular discreto nos lobos inferiores. A biópsia pulmonar cirúrgica demonstrou FEPP nos lobos superiores, incluindo no nódulo, e pneumonia intersticial não classificada no lobo inferior esquerdo. Nosso segundo paciente tinha história de exposição a aves domésticas, indicando um risco de pneumonite de hipersensibilidade, e doença pulmonar avançada predominando em lobos superiores, com fibrose subpleural. Esse paciente foi submetido a transplante pulmonar. No espécime do explante, FEPP e granulomas foram identificados, sugerindo pneumonite de hipersensibilidade como causa associada.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Ballesteros Benavides, Maria Elvira
Para este trabajo utilizamos el estudio de casos cualitativo que se llevo a cabo en una universidad privada de Puerto Rico. Empleamos como unidad de analisis el concepto de enlace quimico, ionico y covalente. Los participantes fueron los estudiantes de la seccion nocturna del curso de Quimica General I. La investigacion se desarrollo por medio de dos entrevistas de persona a persona, observaciones de las expresiones no verbales y la hoja de identificacion de conceptos. Para la triangulacion tomamos en consideracion las preconcepciones erroneas, las concepciones alternativas y el mapa de conceptos de cada participante. Preparamos un mapa de conceptos para el enlace quimico validado por un comite de expertos. Tambien, elaboramos los mapas de conceptos de los participantes que sirvieron para varios propositos: conocer la estructura conceptual, expresar los logros, hacer comparaciones e identificar la presencia de concepciones alternativas. Entre los hallazgos encontramos que todos los participantes poseen conocimiento previo de los enlaces quimicos ionico y covalente y dentro de ese conocimiento existen preconcepciones erroneas mas numerosas para el enlace ionico. Al principio del semestre el 50% de los participantes demostraron tener "carencia fuerte de conceptos" tanto para el enlace ionico como para el covalente. Al finalizar el semestre encontramos en el 40% de los participantes concepciones alternativas tanto para el enlace ionico como para el covalente y el 90% no lograron distinguir un enlace del otro. Nuestras conclusiones fueron que los participantes sin distincion del aprovechamiento academico demostraron tener la tendencia de "carencia fuerte de conceptos" tanto para el enlace ionico como para el covalente, presentaron dificultad al integrar los conceptos de los enlaces quimicos ionico y covalente que se pusieron de manifiesto al dar los ejemplos. Las preconcepciones erroneas contribuyen en el desarrollo de las concepciones alternativas. Ademas, los participantes no lograron diferenciar los dos enlaces quimicos. Esto implica que reflexionemos sobre la necesidad de revisar tanto las competencias cognoscitivas como la forma de ensenar quimica en el salon de clase. Recomendamos indagar y dar importancia al conocimiento previo de los estudiantes, enfatizar la ensenanza de los conceptos y propiciar el aprendizaje con significado.
Navarro, Carmen
2006-11-01
Pulmonary involvement in systemic sclerosis. Alveolitis, fibrosis and pulmonar arterial hypertension Lung disease is present in most of the patients with systemic sclerosis and is now the most important cause of mortality. Interstitial lung disease and pulmonary hypertension are, so far, the main disorders found and both are difficult to detect at the earliest stages. However, diagnostic tools such as immunological test, lung function test, high resolution CT, bronchoalveolar lavage, echocardiography, right-side cardiac catheterization, or lung biopsy are necessary to accurately evaluate the clinical status and allow to improve the management organ-specific ad hoc. Progress in immunological and vascular therapies as well as other emergence drugs offer new expectations to scleroderma patients. Copyright © 2006 Elsevier España S.L. Barcelona. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.
Soder, Stephan Adamour; Barth, Frederico; Perin, Fabiola Adelia; Felicetti, José Carlos; Camargo, José de Jesus Peixoto; Camargo, Spencer Marcantônio
2017-01-01
To describe our experience with video-assisted thoracic surgery (VATS) for anatomic pulmonary resection at a referral center for thoracic surgery in Brazil. All patients who underwent anatomic pulmonary resection by VATS between 2010 and 2015 were included. Clinical and pathological data, as well as postoperative complications, were analyzed. A total of 117 pulmonary resections by VATS were performed, of which 98 were lobectomies and 19 were anatomic segmentectomies. The mean age of the patients was 63.6 years (range, 15-86 years). Females predominated (n = 69; 59%). The mean time to chest tube removal was 2.47 days, and the mean length of ICU stay was 1.88 days. The mean length of hospital stay was 4.48 days. Bleeding ≥ 400 mL occurred in 15 patients. Conversion to thoracotomy was required in 4 patients. Our results are similar to those published in major international studies, indicating that VATS is an important strategy for pulmonary resection. They also show that VATS can be safely performed with adequate training. This technique should be used more often for the treatment of lung diseases in Brazil. Relatar a experiência com cirurgia torácica videoassistida (CTVA) para ressecções pulmonares anatômicas em um centro nacional de referência de cirurgia torácica no Brasil. Foram incluídos todos os pacientes tratados com ressecções pulmonares anatômicas por CTVA entre 2010 e 2015 e analisados dados clínicos e patológicos, assim como complicações pós-operatórias. Foram realizadas 117 ressecções pulmonares por CTVA, sendo 98 lobectomias e 19 segmentectomias anatômicas. A média de idade foi de 63,6 anos (variação, 15-86 anos), sendo a maioria mulheres (n = 69; 59%). A média de tempo de permanência com dreno foi de 2,47 dias e a de estada em UTI foi de 1,88 dias. A média de tempo de internação foi de 4,48 dias. Sangramento ≥ 400 ml ocorreu em 15 pacientes. Houve conversão para toracotomia em 4 pacientes. Nossos resultados vão ao encontro de publicações em grandes séries internacionais, corroborando que a CTVA é uma importante via de execução de ressecções pulmonares e que pode ser realizada com segurança quando há treinamento adequado, devendo ser mais utilizada no Brasil para o tratamento das doenças pulmonares.
Carneiro, Renata Mota; van Bellen, Bonno; Santana, Pablo Rydz Pinheiro; Gomes, Antônio Carlos Portugal
2017-01-01
Resumo Contexto Devido à maior aplicação de exames de imagem rotineiros, especialmente nos pacientes com neoplasia para controle da doença, vem aumentando o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) incidental, importante fator de morbimortalidade associado. Objetivo Identificar os casos de TEP incidental em pacientes oncológicos submetidos a tomografia computadorizada (TC) de tórax, correlacionando aspectos clínicos e fatores de risco associados. Métodos Estudo retrospectivo de todos os episódios de TEP ocorridos de janeiro de 2013 a junho de 2016, com seleção dos pacientes oncológicos e divisão deles em dois grupos: com suspeita clínica e sem suspeita clínica (incidentais) de embolia pulmonar. Resultados Foram avaliados 468 pacientes com TEP no período citado. Destes, 23,1% eram oncológicos, entre os quais 44,4% apresentaram achado incidental de embolia pulmonar na TC de tórax. Não houve diferença estatística entre os grupos para sexo, idade e tabagismo. Quanto à procedência, 58,3% dos pacientes sem suspeita clínica eram de origem ambulatorial e 41,7% com suspeita de TEP vinham do pronto-socorro (p < 0,001). As neoplasias mais prevalentes foram de pulmão (17,6%), intestino (15,7%) e mama (13,0%). Aqueles com achado incidental apresentaram significativamente mais metástases, sem diferença entre os grupos para realização de quimioterapia, radioterapia ou cirurgia recente. Quanto aos sintomas apresentados, 41,9% daqueles sem suspeita clínica tinham queixas sugestivas de TEP quando realizaram o exame. Conclusão TEP incidental é frequente em pacientes oncológicos, especialmente naqueles provenientes de seguimento ambulatorial e em estágios avançados da doença. Sintomas sugestivos de TEP estavam presentes em pacientes sem suspeita clínica ao realizarem a TC de tórax. PMID:29930652
Multiple Myeloma: Patient Handbook
... incidence of deep vein thrombosis and pulmonar y embolism. • Patients must be pre-medicated with dexamethasone, antihistamine, ... foods that include processed sugars and artificial trans fats. Caution should be used in two areas: • Vitamin ...
[Management of pulmonary stenosis in the correction of the tetralogy of Fallot].
López Soriano, F; Pérez Molina, J; Attie, F
1980-01-01
Successful surgical correction of (la estenosis pulmonar en la tetralogía de Fallot), requires that the postoperative ratio between the (right ventricular pressure) and (left ventricular pressure) (PVD/PVI) be less than 0.70. By measuring the ring diameter and pulmonary branch on relation to the (superficie corporal) it is possible to predict the outcome of this ratio and therefore indicate whether or not it is necessary to increase (AP). This paper presents our experience with 24 patients subjected to total correction of (tetralogía de Fallot) from March of 1975 to the present using the above criteria. The average age was 7 years (ranging from 2 to 20). In all cases the (cresta supraventricular) was (resected). In 14 (58%) a (valvultomia pulmonar) was performed and in 9 patients (37) it was necessary to increase the ring and pulmonary branch of the pulmonary artery according to measurements taken. The post-operative relationship PVD/PVI was 0.2-0.3: 15%, 0.4-0.5: 60%, 0.6-0.7: 25% In no case was the ratio greater than 0.70. No significant difference was found between those cases requiring... (parche transanular) and those where such treatment was not necessary. Three patients (12%) died immediately following the operation. It is concluded that measurement of the diameter of the pulmonary ring in comparison to the (superficie corporal) is extremely useful in management during surgery of (estenosis pulmonar) in patients with (tetralogía de Fallot).
Terapia fibrinolítica sistêmica no tromboembolismo pulmonar
Ceresetto, José Manuel; Marques, Marcos Arêas
2017-01-01
Resumo O tromboembolismo pulmonar permanece como um grande desafio terapêutico para os médicos especialistas, pois, apesar de todo investimento e desenvolvimento em seu diagnóstico, profilaxia e tratamento, essa condição continua sendo a principal causa de morte evitável em ambiente hospitalar. Ainda restam muitas dúvidas em relação a qual perfil de paciente vai se beneficiar de fato da terapia fibrinolítica sistêmica, sem ficar exposto a um grande risco de sangramento. A estratificação de risco e a avaliação do prognóstico do evento, através de escores clínicos de insuficiência ventricular direita, marcadores de dilatação e disfunção do ventrículo direito e avaliação da massa trombótica, associados ou de forma isolada, são ferramentas que podem auxiliar na identificação do paciente que irá se beneficiar dessa terapia. Os únicos consensos em relação à terapia fibrinolítica no tratamento do tromboembolismo pulmonar são: não deve ser indicada de forma rotineira; nenhum dos escores ou marcadores, isoladamente, devem justificar seu uso; e os pacientes com instabilidade hemodinâmica são os mais beneficiados. Além disto, deve-se avaliar cada caso em relação ao risco de sangramento, especialmente no sistema nervoso central. PMID:29930636
El humo de los incendios puede tener un efecto adverso en la salud de las personas, especialmente en aquellas que padecen de enfermedades cardíacas y pulmonares. Vea cómo minimizar su exposición al humo.
Muñoz-Torrico, Marcela; Rendon, Adrian; Centis, Rosella; D'Ambrosio, Lia; Fuentes, Zhenia; Torres-Duque, Carlos; Mello, Fernanda; Dalcolmo, Margareth; Pérez-Padilla, Rogelio; Spanevello, Antonio; Migliori, Giovanni Battista
2016-01-01
The role of tuberculosis as a public health care priority and the availability of diagnostic tools to evaluate functional status (spirometry, plethysmography, and DLCO determination), arterial blood gases, capacity to perform exercise, lesions (chest X-ray and CT), and quality of life justify the effort to consider what needs to be done when patients have completed their treatment. To our knowledge, no review has ever evaluated this topic in a comprehensive manner. Our objective was to review the available evidence on this topic and draw conclusions regarding the future role of the "post-tuberculosis treatment" phase, which will potentially affect several million cases every year. We carried out a non-systematic literature review based on a PubMed search using specific keywords (various combinations of the terms "tuberculosis", "rehabilitation", "multidrug-resistant tuberculosis", "pulmonary disease", "obstructive lung disease", and "lung volume measurements"). The reference lists of the most important studies were retrieved in order to improve the sensitivity of the search. Manuscripts written in English, Spanish, and Russian were selected. The main areas of interest were tuberculosis sequelae following tuberculosis diagnosis and treatment; "destroyed lung"; functional evaluation of sequelae; pulmonary rehabilitation interventions (physiotherapy, long-term oxygen therapy, and ventilation); and multidrug-resistant tuberculosis.The evidence found suggests that tuberculosis is definitively responsible for functional sequelae, primarily causing an obstructive pattern on spirometry (but also restrictive and mixed patterns), and that there is a rationale for pulmonary rehabilitation. We also provide a list of variables that should be discussed in future studies on pulmonary rehabilitation in patients with post-tuberculosis sequelae. RESUMO O papel da tuberculose como uma prioridade de saúde pública e a disponibilidade de ferramentas diagnósticas para avaliar o estado funcional (espirometria, pletismografia e DLCO), a gasometria arterial, a capacidade de realizar exercícios, as lesões (radiografia de tórax e TC) e a qualidade de vida justificam o esforço de se considerar o que deve ser feito quando os pacientes completam seu tratamento. Até onde sabemos, nenhuma revisão avaliou esse tópico de forma abrangente. Nosso objetivo foi revisar as evidências disponíveis e obter algumas conclusões sobre o futuro papel da fase de "tratamento pós-tuberculose", que irá potencialmente impactar milhões de casos todos os anos. Realizou-se uma revisão não sistemática da literatura tendo como base uma pesquisa no PubMed usando palavras-chave específicas (várias combinações dos termos "tuberculose", "reabilitação", "tuberculose multirresistente", "doença pulmonar", "doença pulmonar obstrutiva", e "medidas de volume pulmonar"). As listas de referências dos artigos principais foram recuperadas para melhorar a sensibilidade da busca. Foram selecionados manuscritos escritos em inglês, espanhol e russo. As principais áreas de interesse foram sequelas de tuberculose após diagnóstico e tratamento; "pulmão destruído"; avaliação funcional das sequelas; intervenções de reabilitação pulmonar (fisioterapia, oxigenoterapia de longo prazo e ventilação); e tuberculose multirresistente. As evidências encontradas sugerem que a tuberculose é definitivamente responsável por sequelas funcionais, principalmente causando um padrão obstrutivo na espirometria (mas também padrões restritivos e mistos) e que há razão para a reabilitação pulmonar. Fornecemos também uma lista de variáveis a serem discutidas em futuros estudos sobre reabilitação pulmonar em pacientes com sequelas pós-tuberculose.
Vieira, Ana Karine; Alvim, Cristina Gonçalves; Carneiro, Maria Cristina Marquez; Ibiapina, Cássio da Cunha
2016-01-01
To evaluate pulmonary function and functional capacity in children and adolescents with sickle cell disease. This was a cross-sectional study involving 70 children and adolescents (8-15 years of age) with sickle cell disease who underwent pulmonary function tests (spirometry) and functional capacity testing (six-minute walk test). The results of the pulmonary function tests were compared with variables related to the severity of sickle cell disease and history of asthma and of acute chest syndrome. Of the 64 patients who underwent spirometry, 15 (23.4%) showed abnormal results: restrictive lung disease, in 8 (12.5%); and obstructive lung disease, in 7 (10.9%). Of the 69 patients who underwent the six-minute walk test, 18 (26.1%) showed abnormal results regarding the six-minute walk distance as a percentage of the predicted value for age, and there was a ≥ 3% decrease in SpO2 in 36 patients (52.2%). Abnormal pulmonary function was not significantly associated with any of the other variables studied, except for hypoxemia and restrictive lung disease. In this sample of children and adolescents with sickle cell disease, there was a significant prevalence of abnormal pulmonary function. The high prevalence of respiratory disorders suggests the need for a closer look at the lung function of this population, in childhood and thereafter. Avaliar a função pulmonar e a capacidade funcional em crianças e adolescentes com doença falciforme. Estudo transversal com 70 crianças e adolescentes com doença falciforme (8-15 anos), submetidos a testes de função respiratória (espirometria) e de capacidade funcional (teste de caminhada de seis minutos). Os resultados da avaliação da função pulmonar foram comparados com variáveis relacionadas à gravidade da doença falciforme e à presença de história de asma e de síndrome torácica aguda. Dos 64 pacientes submetidos à espirometria, 15 (23,4%) apresentaram resultados alterados: distúrbio ventilatório restritivo, em 8; (12,5%) e distúrbio respiratório obstrutivo, em 7 (10,9%). Dos 69 pacientes submetidos ao teste de caminhada de seis minutos, 18 (26,1%) apresentaram resultados alterados na distância em % do previsto para a idade, e houve uma queda ≥ 3% na SpO2 em 36 (52,2%) dos pacientes. Não houve associações significativas entre função pulmonar alterada e as outras variáveis analisadas, exceto para hipoxemia e distúrbio ventilatório restritivo. Observou-se uma significativa prevalência de alterações na função pulmonar nesta amostra de crianças e adolescentes com doença falciforme. A elevada prevalência de distúrbios ventilatórios sugere a necessidade de um olhar mais atento à função pulmonar desde a infância nessa população.
A TRIBUTE TO DR. WILLIAM PENN WATKINSON
Dr. William Penn Watkinson (known to colleagues as "Penn") of EPA¿s health research lab (National Health and Environmental Research Laboratory) of Research Triangle Park, North Carolina, died Wednesday, December 13 after a battle with lung cancer. He was a member of the Pulmonar...
Estimated exposures to ambient respirable particulate matter (PM) and related co-pollutants have been statistically associated with mortality and morbidity in epidemiological studies conducted throughout the world. Although some subpopulations (e.g., asthmatics; elderly, pulmonar...
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Ramos Pastrana, Nilsa
El Senado Academico del Recinto de Rio Piedras de la Universidad de Puerto Rico aprobo en el ano academico 2005-2006 la Certificacion 46, que contiene los lineamientos de un nuevo bachillerato. Este nuevo bachillerato introdujo cambios significativos en el curriculo tradicional. Entre ellos se encuentra la reduccion del componente de educacion general y el de Ciencias Biologicas en particular. La reduccion de creditos en el componente de Ciencias Biologicas ha obligado a reevaluar el concepto de cultura cientifica que desarrollan esos cursos. El proposito del estudio consistio en auscultar las percepciones de los profesores de las Facultades de Administracion de Empresas, Humanidades, Ciencias Sociales, Ciencias Naturales, Educacion y Estudios Generales del Recinto de Rio Piedras de la Universidad de Puerto Rico en torno al concepto de cultura cientifica, los contenidos disciplinares del curso de Ciencias Biologicas y la reduccion de creditos en el nuevo bachillerato. Las preguntas que guiaron la investigacion fueron: ¿cuales son las percepciones que tienen los profesores de las Facultades de Administracion de Empresas, Ciencias Sociales, Estudios Generales, Ciencias Naturales, Humanidades y Educacion, en torno al concepto de cultura cientifica y los contenidos disciplinares del curso de Ciencias Biologicas? ¿cuales son las percepciones que tienen los profesores de Ciencias Biologicas en torno al concepto cultura cientifica y los contenidos disciplinares del curso de Ciencias Biologicas? ¿existen diferencias significativas por facultad, genero, experiencia, rango y nombramiento en las percepciones que tienen los profesores del Recinto de Rio Piedras de la Universidad de Puerto Rico sobre los elementos que caracterizan la cultura cientifica y los contenidos biologicos que deben tener los egresados del Recinto? ¿que implicaciones curriculares tienen estos testimonios en el desarrollo del concepto de cultura cientifica en el nuevo bachillerato? Para realizar la investigacion se utilizo una metodologia cuantitativa y la herramienta para lograrlo fue una encuesta. La encuesta se analizo estadisticamente mediante analisis de frecuencias y por cientos, prueba ANOVA, prueba t, pruebas Post Hoc de Tukey y de Levene. Tambien se realizo nuevamente una prueba de confiabilidad mediante el alfa de Cronbach. Los resultados reflejaron que los profesores de las Facultades de Administracion de Empresas, Ciencias Sociales, Ciencias Naturales, Educacion, Humanidades, Estudios Generales y el Departamento de Ciencias Biologicas tienen una percepcion muy positiva del concepto de cultura cientifica, los contenidos curriculares de Ciencias Biologicas y del nuevo bachillerato.
The microtechnology of the second half of the 20th century has produced a technical revolution that has lead to the production of computers, the Internet and taken us into a new emerging era of nanotechnology. This issue of Toxicological Sciences includes two articles, "Pulmonar...
Load Carriage Induced Alterations of Pulmonary Function
1989-01-01
pulmonar , function reductions are directh’ related to the backpack load carried due to the mechanical constraint it imposes on the thoracic cage.2 To...and Fish- man. A.P.. 1965. The regulation of venttlation in diffuse Agostor. E.. D’Angelc, E. and Piolini, M., 1978. Breathing pulmonary fibrosis . J
Radial-probe EBUS for the diagnosis of peripheral pulmonary lesions.
Jacomelli, Marcia; Demarzo, Sergio Eduardo; Cardoso, Paulo Francisco Guerreiro; Palomino, Addy Lidvina Mejia; Figueiredo, Viviane Rossi
2016-01-01
Conventional bronchoscopy has a low diagnostic yield for peripheral pulmonary lesions. Radial-probe EBUS employs a rotating ultrasound transducer at the end of a probe that is passed through the working channel of the bronchoscope. Radial-probe EBUS facilitates the localization of peripheral pulmonary nodules, thus increasing the diagnostic yield. The objective of this study was to present our initial experience using radial-probe EBUS in the diagnosis of peripheral pulmonary lesions at a tertiary hospital. We conducted a retrospective analysis of 54 patients who underwent radial-probe EBUS-guided bronchoscopy for the investigation of pulmonary nodules or masses between February of 2012 and September of 2013. Radial-probe EBUS was performed with a flexible 20-MHz probe, which was passed through the working channel of the bronchoscope and advanced through the bronchus to the target lesion. For localization of the lesion and for collection procedures (bronchial brushing, transbronchial needle aspiration, and transbronchial biopsy), we used fluoroscopy. Radial-probe EBUS identified 39 nodules (mean diameter, 1.9 ± 0.7 cm) and 19 masses (mean diameter, 4.1 ± 0.9 cm). The overall sensitivity of the method was 66.7% (79.5% and 25.0%, respectively, for lesions that were visible and not visible by radial-probe EBUS). Among the lesions that were visible by radial-probe EBUS, the sensitivity was 91.7% for masses and 74.1% for nodules. The complications were pneumothorax (in 3.7%) and bronchial bleeding, which was controlled bronchoscopically (in 9.3%). Radial-probe EBUS shows a good safety profile, a low complication rate, and high sensitivity for the diagnosis of peripheral pulmonary lesions. A broncoscopia convencional possui baixo rendimento diagnóstico para lesões pulmonares periféricas. A ecobroncoscopia radial (EBUS radial) emprega um transdutor ultrassonográfico rotatório na extremidade de uma sonda que é inserida no canal de trabalho do broncoscópio. O EBUS radial facilita a localização de nódulos pulmonares periféricos, aumentando assim o rendimento diagnóstico. O objetivo deste estudo foi apresentar nossa experiência inicial com o uso de EBUS radial para o diagnóstico de lesões pulmonares periféricas em um hospital terciário. Foi realizada uma análise retrospectiva de 54 pacientes submetidos à broncoscopia guiada por EBUS radial para a investigação de nódulos ou massas pulmonares entre fevereiro de 2012 e setembro de 2013. O EBUS radial foi realizado com uma sonda flexível de 20 MHz, que foi inserida no canal de trabalho do broncoscópio até chegar à lesão-alvo. A fluoroscopia foi usada para localizar a lesão e realizar procedimentos de coleta (escovado brônquico, aspiração transbrônquica com agulha e biópsia transbrônquica). O EBUS radial identificou 39 nódulos (média de diâmetro: 1,9 ± 0,7 cm) e 19 massas (média de diâmetro: 4,1 ± 0,9 cm). A sensibilidade global do EBUS radial foi de 66,7% (79,5% para as lesões visíveis pelo método e 25% para as lesões não visíveis pelo método). Nas lesões visíveis pelo método, a sensibilidade foi de 91,7% para massas e de 74,1% para nódulos. As complicações foram pneumotórax (3,7%) e sangramento brônquico controlado broncoscopicamente (9,3%). O EBUS radial apresenta bom perfil de segurança, baixo índice de complicações e alta sensibilidade para o diagnóstico de lesões pulmonares periféricas.
Pre-treatment with dexamethasone attenuates experimental ventilator-induced lung injury.
Reis, Fernando Fonseca Dos; Reboredo, Maycon de Moura; Lucinda, Leda Marília Fonseca; Bianchi, Aydra Mendes Almeida; Rabelo, Maria Aparecida Esteves; Fonseca, Lídia Maria Carneiro da; Oliveira, Júlio César Abreu de; Pinheiro, Bruno Valle
2016-01-01
To evaluate the effects that administering dexamethasone before the induction of ventilator-induced lung injury (VILI) has on the temporal evolution of that injury. Wistar rats were allocated to one of three groups: pre-VILI administration of dexamethasone (dexamethasone group); pre-VILI administration of saline (control group); or ventilation only (sham group). The VILI was induced by ventilation at a high tidal volume. Animals in the dexamethasone and control groups were euthanized at 0, 4, 24, and 168 h after VILI induction. We analyzed arterial blood gases, lung edema, cell counts (total and differential) in the BAL fluid, and lung histology. At 0, 4, and 24 h after VILI induction, acute lung injury (ALI) scores were higher in the control group than in the sham group (p < 0.05). Administration of dexamethasone prior to VILI induction decreased the severity of the lung injury. At 4 h and 24 h after induction, the ALI score in the dexamethasone group was not significantly different from that observed for the sham group and was lower than that observed for the control group (p < 0.05). Neutrophil counts in BAL fluid were increased in the control and dexamethasone groups, peaking at 4 h after VILI induction (p < 0.05). However, the neutrophil counts were lower in the dexamethasone group than in the control group at 4 h and 24 h after induction (p < 0.05). Pre-treatment with dexamethasone also prevented the post-induction oxygenation impairment seen in the control group. Administration of dexamethasone prior to VILI induction attenuates the effects of the injury in Wistar rats. The molecular mechanisms of such injury and the possible clinical role of corticosteroids in VILI have yet to be elucidated. Avaliar os efeitos da administração de dexametasona antes da indução de lesão pulmonar induzida por ventilação mecânica (LPIVM) na evolução temporal dessa lesão. Ratos Wistar foram alocados em um dos três grupos: administração de dexametasona pré-LPIVM (grupo dexametasona); administração de salina pré-LPIVM (grupo controle); e somente ventilação (grupo sham). A LPIVM foi realizada por ventilação com volume corrente alto. Os animais dos grupos dexametasona e controle foram sacrificados em 0, 4, 24 e 168 h após LPIVM. Analisamos gasometria arterial, edema pulmonar, contagens de células (totais e diferenciais) no lavado broncoalveolar e histologia de tecido pulmonar. Em 0, 4 e 24 h após LPIVM, os escores de lesão pulmonar aguda (LPA) foram maiores no grupo controle que no grupo sham (p < 0,05). A administração de dexametasona antes da LPIVM reduziu a gravidade da lesão pulmonar. Em 4 e 24 h após a indução, o escore de LPA no grupo dexametasona não foi significativamente diferente daquele observado no grupo sham e foi menor que o observado no grupo controle (p < 0,05). As contagens de neutrófilos no lavado broncoalveolar estavam aumentadas nos grupos controle e dexametasona, com pico em 4 h após LPIVM (p < 0,05). Entretanto, as contagens de neutrófilos foram menores no grupo dexametasona que no grupo controle em 4 e 24 h após LPIVM (p < 0,05). O pré-tratamento com dexametasona também impediu o comprometimento da oxigenação após a indução visto no grupo controle. A administração de dexametasona antes de LPIVM atenua os efeitos da lesão em ratos Wistar. Os mecanismos moleculares dessa lesão e o possível papel clínico dos corticosteroides na LPIVM ainda precisam ser elucidados.
2003-01-01
dysp = Dyspnea euph = euphoria excitement = excited fib = fibrosis flush face = flush face ftg = fatigue Head = Headache Gidd = giddiness inco...nausea Neck = neck ache nose = irritated nose Pallor Pulm edema= pulmonar y edema Resp sys = Respiratory System skin = irritated skin som = somnolence
DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)
None
This is the Spanish version of our Energy Literacy guidebook. Esta guía presenta conceptos de energía que, cuando se entienden y se aplican, ayudan a individuos y a comunidades a tomar decisiones sobre la energía con conocimiento de causa. No es un currículo sino que ofrece un marco sobre el cual puede basarse un plan de estudios. La guía se dirige a cualquier persona que participe en la educación de energía.
Winck, Aline Dill; Heinzmann-Filho, João Paulo; Schumann, Deise; Zatti, Helen; Mattiello, Rita; Jones, Marcus Herbert; Stein, Renato Tetelbom
2016-01-01
To compare somatic growth, lung function, and level of physical activity in schoolchildren who had been very-low-birth-weight preterm infants (VLBWPIs) or normal-birth-weight full-term infants. We recruited two groups of schoolchildren between 8 and 11 years of age residing in the study catchment area: those who had been VLBWPIs (birth weight < 1,500 g); and those who had been normal-birth-weight full-term infants (controls, birth weight ≥ 2,500 g). Anthropometric and spirometric data were collected from the schoolchildren, who also completed a questionnaire regarding their physical activity. In addition, data regarding the perinatal and neonatal period were collected from the medical records of the VLBWPIs. Of the 93 schoolchildren screened, 48 and 45 were in the VLBWPI and control groups, respectively. No significant differences were found between the groups regarding anthropometric characteristics, nutritional status, or pulmonary function. No associations were found between perinatal/neonatal variables and lung function parameters in the VLBWPI group. Although the difference was not significant, the level of physical activity was slightly higher in the VLBWPI group than in the control group. Among the schoolchildren evaluated here, neither growth nor lung function appear to have been affected by prematurity birth weight, or level of physical activity. Comparar o crescimento somático, a função pulmonar e o nível de atividade física entre escolares nascidos prematuros com muito baixo peso e escolares nascidos a termo e com peso adequado. Foram recrutados escolares com idade de 8 a 11 anos residentes na mesma área de abrangência do estudo: prematuros e com peso < 1.500 g e controles (nascidos a termo e com peso ≥ 2.500 g). Foram obtidas medidas antropométricas e espirométricas e aplicado um questionário sobre a atividade física. Além disso, foram coletadas informações do período perinatal/neonatal dos recém-nascidos com muito baixo peso (RNMBP) de seus prontuários médicos. Dos 93 escolares avaliados, 48 crianças no grupo RNMBP e 45 no grupo controle. Não houve diferenças significativas entre os grupos em relação às características antropométricas e nutricionais ou aos parâmetros de função pulmonar. Não foram encontradas associações entre as variáveis perinatais/neonatais e parâmetros da função pulmonar dos escolares no grupo RNMBP. Embora sem diferença significativa em relação aos níveis de atividade física, o grupo RNMBP apresentou uma tendência de ser mais ativo que o grupo controle. Nos escolares aqui estudados o crescimento e a função pulmonar parecem não ser afetados por prematuridade, peso ao nascimento ou nível de atividade física.
Rocha, Flávia Roberta; Brüggemann, Ana Karla Vieira; Francisco, Davi de Souza; Medeiros, Caroline Semprebom de; Rosal, Danielle; Paulin, Elaine
2017-01-01
To evaluate diaphragmatic mobility in relation to lung function, respiratory muscle strength, dyspnea, and physical activity in daily life (PADL) in patients with COPD. We included 25 patients with COPD, classified according to the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease criteria, and 25 healthy individuals. For all of the participants, the following were evaluated: anthropometric variables, spirometric parameters, respiratory muscle strength, diaphragmatic mobility (by X-ray), PADL, and the perception of dyspnea. In the COPD group, diaphragmatic mobility was found to correlate with lung function variables, inspiratory muscle strength, and the perception of dyspnea, whereas it did not correlate with expiratory muscle strength or PADL. In patients with COPD, diaphragmatic mobility seems to be associated with airway obstruction and lung hyperinflation, as well as with ventilatory capacity and the perception of dyspnea, although not with PADL. Avaliar a relação da mobilidade diafragmática com a função pulmonar, força muscular respiratória, dispneia e atividade física de vida diária (AFVD) em pacientes com DPOC. Foram avaliados 25 pacientes com diagnóstico de DPOC, classificados de acordo com critérios da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, e 25 indivíduos saudáveis. Todos foram submetidos às seguintes avaliações: mensuração antropométrica, espirometria, força muscular respiratória, mobilidade diafragmática (por radiografia), AFVD e percepção de dispneia. No grupo DPOC, houve correlações da mobilidade diafragmática com variáveis de função pulmonar, força muscular inspiratória e percepção de dispneia. Não houve correlações da mobilidade diafragmática com força muscular expiratória e AFVD. A mobilidade diafragmática parece estar associada tanto com a obstrução das vias aéreas quanto com a hiperinsuflação pulmonar em pacientes com DPOC, assim como com a capacidade ventilatória e percepção de dispneia, mas não com AFVD.
Brogly, Nicolas; Schiraldi, Renato; Puertas, Laura; Maggi, Genaro; Yanci, Eduardo Alonso; Maldonado, Ever Hugo Martinez; Arévalo, Emilia Guasch; Rodríguez, Fernando Gilsanz
2016-01-01
The delivery of cardiac patients is a challenge for the anaesthesiologist, to whom the welfare of both the mother and the foetus is a main issue. In case of caesarean section, advanced monitoring allows to optimize haemodynamic condition and to improve morbidity and mortality. To describe the use of pulse contour analysis calibrated by Trans-pulmonar thermodilution (Picco Plus(®)) for the perioperative management of a caesarean section in a patient with severe cardiomyopathy. We describe the case of a 28-year-old woman with a congenital heart disease who was submitted to a caesarean section under general anaesthesia for maternal pathology and foetal breech presentation. Intra- and post-operative management was optimized by advanced haemodynamic monitorization obtained by pulse contour wave analysis and thermodilution calibration (Picco Plus(®) monitor). The information about preload, myocardial contractility and postcharge was useful in guiding the fluid therapy and the use of vasoactive drugs. This case report illustrates the importance of advanced haemodynamic monitoring with an acceptably invasive device in obstetric patients with high cardiac risk. The increasing experience in advanced haemodynamic management will probably permit to decrease morbidity and mortality of obstetric patients in the future. Copyright © 2013 Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Published by Elsevier Editora Ltda. All rights reserved.
Brogly, Nicolas; Schiraldi, Renato; Puertas, Laura; Maggi, Genaro; Yanci, Eduardo Alonso; Maldonado, Ever Hugo Martinez; Arévalo, Emilia Guasch; Rodríguez, Fernando Gilsanz
2016-01-01
The delivery of cardiac patients is a challenge for the anaesthesiologist, to whom the welfare of both the mother and the foetus is a main issue. In case of caesarean section, advanced monitoring allows to optimize haemodynamic condition and to improve morbidity and mortality. To describe the use of pulse contour analysis calibrated by Trans-pulmonar thermodilution (Picco Plus(®)) for the perioperative management of a caesarean section in a patient with severe cardiomyopathy. We describe the case of a 28-year-old woman with a congenital heart disease who was submitted to a caesarean section under general anaesthesia for maternal pathology and foetal breech presentation. Intra- and post-operative management was optimized by advanced haemodynamic monitorization obtained by pulse contour wave analysis and thermodilution calibration (Picco Plus(®) monitor). The information about preload, myocardial contractility and postcharge was useful in guiding the fluid therapy and the use of vasoactive drugs. This case report illustrates the importance of advanced haemodynamic monitoring with an acceptably invasive device in obstetric patients with high cardiac risk. The increasing experience in advanced haemodynamic management will probably permit to decrease morbidity and mortality of obstetric patients in the future. Copyright © 2013 Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Publicado por Elsevier Editora Ltda. All rights reserved.
Impact of Intensive Physiotherapy on Cognitive Function after Coronary Artery Bypass Graft Surgery.
Cavalcante, Elder Dos Santos; Magario, Rosmeiri; Conforti, César Augusto; Cipriano Júnior, Gerson; Arena, Ross; Carvalho, Antonio Carlos C; Buffolo, Enio; Luna Filho, Bráulio
2014-11-01
Background: Coronary artery bypass graft (CABG) is a standard surgical option for patients with diffuse and significant arterial plaque. This procedure, however, is not free of postoperative complications, especially pulmonary and cognitive disorders. Objective: This study aimed at comparing the impact of two different physiotherapy treatment approaches on pulmonary and cognitive function of patients undergoing CABG. Methods: Neuropsychological and pulmonary function tests were applied, prior to and following CABG, to 39 patients randomized into two groups as follows: Group 1 (control) - 20 patients underwent one physiotherapy session daily; and Group 2 (intensive physiotherapy) - 19 patients underwent three physiotherapy sessions daily during the recovery phase at the hospital. Non-paired and paired Student t tests were used to compare continuous variables. Variables without normal distribution were compared between groups by using Mann-Whitney test, and, within the same group at different times, by using Wilcoxon test. The chi-square test assessed differences of categorical variables. Statistical tests with a p value ≤ 0.05 were considered significant. Results: Changes in pulmonary function were not significantly different between the groups. However, while Group 2 patients showed no decline in their neurocognitive function, Group 1 patients showed a decline in their cognitive functions (P ≤ 0.01). Conclusion: Those results highlight the importance of physiotherapy after CABG and support the implementation of multiple sessions per day, providing patients with better psychosocial conditions and less morbidity.Fundamento: A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é a opção cirúrgica padrão para pacientes com placas arteriais difusas e significativas. Tal procedimento, no entanto, não é desprovido de complicações pós-operatórias, especialmente distúrbios pulmonares e cognitivos. Objetivo: Comparar o impacto de duas abordagens fisioterapêuticas diferentes nas funções pulmonar e cognitiva de pacientes submetidos a CRM. Métodos: Testes de função pulmonar e neuropsicológicos foram aplicados, antes e após CRM, a 39 pacientes randomizados em dois grupos: Grupo 1 - 20 pacientes-controle submetidos a uma sessão de fisioterapia por dia; Grupo 2 - 19 pacientes submetidos a três sessões de fisioterapia por dia durante recuperação no hospital. Testes t de Student pareado e não pareado foram usados para comparar as variáveis contínuas. Variáveis sem distribuição normal foram comparadas entre os grupos usando-se o teste de Mann-Whitney, e, dentro do mesmo grupo em momentos diferentes, usando-se o teste de Wilcoxon. O teste do qui-quadrado avaliou diferenças das variáveis categóricas. Testes estatísticos com p valor ≤ 0,05 foram considerados significativos. Resultados: As alterações da função pulmonar não diferiram significativamente entre os grupos. Entretanto, o mesmo não ocorreu com a função neurocognitiva, que apresentou declínio no Grupo 1, mas não no Grupo 2 (p ≤ 0,01). Conclusão: Tais resultados reforçam a importância da fisioterapia após CRM e da realização de múltiplas sessões por dia, o que oferece aos pacientes melhores condições psicossociais e menos morbidade.
Effects of emissions from sugar cane burning on the trachea and lungs of Wistar rats.
Matos, Verena Sampaio Barbosa; Gomes, Felipe da Silva; Oliveira, Tarcio Macena; Schulz, Renata da Silva; Ribeiro, Lídia Cristina Villela; Gonzales, Astria Dias Ferrão; Lima, Januário Mourão; Guerreiro, Marcos Lázaro da Silva
2017-01-01
To evaluate the effects of exposure to emissions from sugar cane burning on inflammatory mechanisms in tissues of the trachea and lung parenchyma in Wistar rats after different periods of exposure. This was an experimental open randomized study. The animals were divided into four groups: a control group (CG) underwent standard laboratory conditions, and three experimental groups were exposed to emissions from sugar cane burning over different periods of time, in days-1 (EG1), 7 (EG7), and 21 (EG21). After euthanasia with 200 mg/kg of ketamine/xylazine, fragments of trachea and lung were collected and fixed in 10% formalin. Histological analyses were performed with H&E and picrosirius red staining. No inflammatory infiltrates were found in the tissues of CG rats. The histological examination of tissues of the trachea and lung parenchyma revealed that the inflammatory process was significantly more intense in EG7 than in the CG (p < 0.05 and p < 0.01, respectively). In comparison with the CG and EG1, angiogenesis in the lung parenchyma and collagen deposition in tracheal tissues were significantly greater only in EG21 (p < 0.001 and p < 0.01, respectively). In this sample, emissions from sugar cane burning induced acute focal and diffuse inflammation in the lamina propria of tracheal tissues, with no loss of ciliated epithelial tissue. In the lung parenchyma of the animals in the experimental groups, there was interstitial and alveolar edema, together with polymorphonuclear cell infiltrates. Avaliar os efeitos da exposição à fumaça da queima da cana-de-açúcar sobre mecanismos inflamatórios em tecidos de traqueia e de parênquima pulmonar de ratos Wistar após diferentes períodos de exposição. Estudo experimental, randomizado, não cego. Os animais foram divididos em quatro grupos: controle (GC), sob condições padrão de laboratório e os demais expostos à fumaça da queima da cana-de-açúcar por diferentes períodos: em 1 (GE1), 7 (GE7) e 21 (GE21) dias. Após a eutanásia com 200 mg/kg de ketamina/xilazina, foram coletados fragmentos de traqueia e pulmão e fixadas em formol 10%. Análises histológicas foram realizadas com coloração com H&E e picrosírius. Não houve infiltrado inflamatório nos tecidos no GC. O processo inflamatório na análise histológica de tecidos de traqueia e de parênquima pulmonar foi significativamente mais intenso no GE7 quando comparado ao GC (p < 0,05 e p < 0,01, respectivamente). Em comparação com os grupos GC e GE1, apenas no GE21 foi observada angiogênese significativa no parênquima pulmonar e aumento significativo de depósitos de colágeno em tecido de traqueia (p < 0,001 e p < 0,01, respectivamente). Nesta amostra, a fumaça da queima de cana-de-açúcar induziu processo inflamatório focal, difuso e agudo em tecidos de traqueia na lâmina própria, sem perda do tecido epitelial ciliado. Houve presença de edemas intersticiais e alveolares e infiltrados de células polimorfonucleares no parênquima pulmonar nos animais dos grupos experimentais.
Hard metal lung disease: a case series.
Mizutani, Rafael Futoshi; Terra-Filho, Mário; Lima, Evelise; Freitas, Carolina Salim Gonçalves; Chate, Rodrigo Caruso; Kairalla, Ronaldo Adib; Carvalho-Oliveira, Regiani; Santos, Ubiratan Paula
2016-01-01
To describe diagnostic and treatment aspects of hard metal lung disease (HMLD) and to review the current literature on the topic. This was a retrospective study based on the medical records of patients treated at the Occupational Respiratory Diseases Clinic of the Instituto do Coração, in the city of São Paulo, Brazil, between 2010 and 2013. Of 320 patients treated during the study period, 5 (1.56%) were diagnosed with HMLD. All of those 5 patients were male (mean age, 42.0 ± 13.6 years; mean duration of exposure to hard metals, 11.4 ± 8.0 years). Occupational histories were taken, after which the patients underwent clinical evaluation, chest HRCT, pulmonary function tests, bronchoscopy, BAL, and lung biopsy. Restrictive lung disease was found in all subjects. The most common chest HRCT finding was ground glass opacities (in 80%). In 4 patients, BALF revealed multinucleated giant cells. In 3 patients, lung biopsy revealed giant cell interstitial pneumonia. One patient was diagnosed with desquamative interstitial pneumonia associated with cellular bronchiolitis, and another was diagnosed with a hypersensitivity pneumonitis pattern. All patients were withdrawn from exposure and treated with corticosteroid. Clinical improvement occurred in 2 patients, whereas the disease progressed in 3. Although HMLD is a rare entity, it should always be included in the differential diagnosis of respiratory dysfunction in workers with a high occupational risk of exposure to hard metal particles. A relevant history (clinical and occupational) accompanied by chest HRCT and BAL findings suggestive of the disease might be sufficient for the diagnosis. Descrever aspectos relacionados ao diagnóstico e tratamento de pacientes com doença pulmonar por metal duro (DPMD) e realizar uma revisão da literatura. Estudo retrospectivo dos prontuários médicos de pacientes atendidos no Serviço de Doenças Respiratórias Ocupacionais do Instituto do Coração, localizado na cidade de São Paulo, entre 2010 e 2013. Entre 320 pacientes atendidos no período do estudo, 5 (1,56%) foram diagnosticados com DPMD. Todos os pacientes eram do sexo masculino, com média de idade de 42,0 ± 13,6 anos e média de tempo de exposição a metal duro de 11,4 ± 8,0 anos. Os pacientes foram submetidos a avaliação clinica, história ocupacional, TCAR de tórax, prova de função pulmonar, broncoscopia com LBA e biópsia pulmonar. Todos apresentaram distúrbio ventilatório restritivo. O achado de imagem à TCAR de tórax mais frequente foi de opacidades em vidro fosco (em 80%). Em 4 pacientes, o LBA revelou presença de células gigantes multinucleadas. Em 3, foi diagnosticada pneumonia intersticial por células gigantes na biópsia pulmonar. Houve o diagnóstico de pneumonia intersticial descamativa associada à bronquiolite celular em 1 paciente e de pneumonite de hipersensibilidade em 1. Todos foram afastados da exposição e tratados com corticoide. Houve melhora em 2 pacientes e progressão da doença em 3. Apesar de ser uma entidade rara, a DPMD deve ser sempre considerada em trabalhadores com risco ocupacional elevado de exposição a metais duros. A história clínica e ocupacional associada a achados em TCAR de tórax e LBA sugestivos da doença podem ser suficientes para o diagnóstico.
Educational intervention for collecting sputum for tuberculosis: a quasi-experimental study.
Sicsú, Amélia Nunes; Salem, Julia Ignez; Fujimoto, Luciana Botinelly Mendonça; Gonzales, Roxana Isabel Cardozo; Cardoso, Maria do Socorro de Lucena; Palha, Pedro Fredemir
2016-06-07
to evaluate the quality of the sputum sample before and after the Nursing guidance to patients. this is a quasi-experimental research design, single group type, before and after, non-randomized study. The study enrolled patients with suspected pulmonary tuberculosis, respiratory symptomatic patients for over three weeks, aged over 18 years, of both genders and without tuberculosis history in the last two years. The educational intervention consisted of individualized guidance on the collection of sputum sample, which was based on the guidelines of the Ministry of Health of Brazil and on the explanatory folder delivery. in this study participated 138 patients with suspected pulmonary tuberculosis. The results showed significant increase of the samples with purulent particles, volume greater than 5 mL and increased rate of patients diagnosed with tuberculosis, after the educational intervention. it was shown that after the educational intervention, it was observed sputum samples with better quality, with satisfactory aspect and volume for the effectiveness of the bacilloscopic examination. avaliar a qualidade da amostra de escarro antes e após as orientações de Enfermagem ao paciente. estudo com delineamento de pesquisa quase experimental, do tipo grupo único, antes e depois, não randomizado. Participaram do estudo pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar, sintomáticos respiratórios por mais de três semanas, maiores de 18 anos, de ambos os sexos e sem antecedente de tuberculose nos últimos dois anos. A intervenção educativa consistiu em orientações individualizadas sobre a coleta da amostra de escarro, fundamentadas nas diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil e na entrega de folder explicativo. participaram 138 pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar. Os resultados evidenciaram importante acréscimo das amostras com partículas purulentas, volume maior que 5mL e aumento na taxa de pacientes diagnosticados com tuberculose, após a intervenção educativa. comprovou-se que, após a intervenção educativa, obtiveram-se amostras de escarro com maior qualidade, com aspecto e volume satisfatórios para efetividade do exame baciloscópico. evaluar la calidad de la muestra de esputo antes y después de las orientaciones de Enfermería al paciente. de estudio con diseño de investigación casi experimental, del tipo grupo único, antes y después, no aleatorio. Participaron del estudio pacientes con sospecha de tuberculosis pulmonar, sintomáticos respiratorios por más de 3 semanas, mayores de 18 años, de los dos sexos y sin antecedente de tuberculosis en los últimos dos años. La intervención educativa consistió en orientaciones individualizadas sobre la recolección de la muestra de esputo, fundamentadas en las directrices del Ministerio de la Salud de Brasil y en la entrega de folder explicativo. participaron 138 pacientes con sospecha de tuberculosis pulmonar. Los resultados evidenciaron un importante aumento de las muestras con partículas purulentas, volumen mayor que 5mL y aumento en la tasa de pacientes diagnosticados con tuberculosis, después de la intervención educativa. se comprobó que, después de la intervención educativa, se obtuvieron muestras de esputo con mejor calidad, con aspecto y volumen satisfactorios para efectividad del examen de baciloscopía.
Trombo flutuante em veia femoral
Bertanha, Matheus; Pimenta, Rafael Elias Farres; Brandão, Gustavo Muçouçah Sampaio; Sobreira, Marcone Lima; Moura, Regina; Jaldin, Rodrigo Gibin; de Camargo, Paula Angeleli Bueno; Yoshida, Winston Bonetti
2017-01-01
Resumo O trombo venoso flutuante em veia femoral é um tipo de trombo com alto potencial de embolização pulmonar. Entretanto, ainda é controversa a conduta mais apropriada nesses casos. Tratamentos clínicos com anticoagulantes ou fibrinolíticos e trombectomias abertas ou por meio de dispositivos endovasculares vêm sendo empregados ainda sem um critério de indicação bem definido. Apresentamos três casos clínicos de trombos flutuantes em veia femoral, de etiologias distintas, cujos tratamentos e respectivas evoluções serão discutidos. PMID:29930666
1991-07-01
muscle k142), heart muscle (80), bo- are released. In recent years much has been learned vine pulmonar arter endothelial cells (251), and rat about the...b3 Zn or cytes from cystic fibrosis patients lack a Cl current that Ni (1 mM)-added to the cytoplasmic side of the mem- can be acti% ated b3 the...that at37’C hu- to be defectiv.- in cystic fibrosis (55, 277), and Chen et al. man T-cell CiL channels are active at rest, implies that (25) have shown
Beliefs About Children’s Illness Among Rural Guatemalan Women.
1996-07-01
a neighboring community. "The question was: "i,Por que cree que le dio esta enfermedad a su hijo(a)?" or "Why do you think your child got sick...began: "Ya hablamos de los asientos. Ahora quisiera que me dijera ^que enfermedades del pecho o los pulmones les dan a los ninos aquf en (la communidad...Bronchitis {Bronquitisl Enfermedad de bronquios) 3 0 8 11 22 Cough (Jos) 13 20 6 6 45 Cold/pulmonary cold (catarrol catarro pulmonar) 1 3 4
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Rosado Olivieri, Wilda Y.
Gran parte de la investigacion acerca de la ensenanza de las ciencias se dedica a estudiar la forma o manera en que los estudiantes visualizan los conceptos cientificos. Para Driver (1983) esas ideas o concepciones se conocen como concepciones alternativas; las cuales pueden ocasionar dificultad para comprender los conceptos de las diferentes areas del conocimiento. El proposito de este estudio fue: (a) indagar como las distintas etapas del ABP permiten explorar las concepciones alternativas que poseen los estudiantes de nivel elemental acerca de los estados de agregacion de la materia y, (b) explorar en que medida el ABP permite identificar e incorporar las concepciones alternativas que poseen los estudiantes de nivel elemental con relacion al concepto de estados de agregacion de la materia para facilitar su aprendizaje. Con el fin de explorar las concepciones alternativas en el tema de los estados agregados de la materia se implanto la estrategia de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) con estudiantes de quinto grado de nivel elemental. Se utilizo la metodologia mixta con varias estrategias de recopilacion de datos, como una pre y pos prueba para elucidar el conocimiento previo y al mismo tiempo las concepciones alternativas sobre el tema bajo estudio y luego verificar el aprendizaje en los estudiantes. Asimismo, el uso de mapas conceptuales para determinar la profundidad del tema estudiado y el entrelazamiento de los conceptos Una tercera estrategia fue el grupo focal para tomar en cuenta la impresion de los estudiantes acerca del proyecto ABP. El aspecto colaborativo y cooperativo fue un factor fundamental, ya que el aprendizaje ocurrio en ese contexto educativo. Para los hallazgos de esta investigacion fue tan importante el conocimiento previo como los procesos que se generaban para que la adquisicion del mismo fuera de forma significativa y funcional (Escribano & Del Valle, 2010). La estrategia de ABP constituyo en este estudio una forma para indagar las concepciones alternativas que poseian los estudiantes y a su vez, determinar como el estudiante manejaba dichas concepciones a situaciones que requeririan aplicar su conocimiento para luego modificar las estructuras conceptuales hacia el conocimiento cientifico.
Araujo, Pedro Henrique Xavier Nabuco de; Terra, Ricardo Mingarini; Santos, Thiago da Silva; Chate, Rodrigo Caruso; Paiva, Antonio Fernando Lins de; Pêgo-Fernandes, Paulo Manuel
2017-01-01
To evaluate the role of intrapleural positioning of a pleural catheter in early lung expansion and pleurodesis success in patients with recurrent malignant pleural effusion (RMPE). This was a retrospective study nested into a larger prospective cohort study including patients with RMPE recruited from a tertiary university teaching hospital between June of 2009 and September of 2014. The patients underwent pleural catheter insertion followed by bedside pleurodesis. Chest CT scans were performed twice: immediately before pleurodesis (iCT) and 30 days after pleurodesis (CT30). Catheter positioning was categorized based on iCT scans as posterolateral, anterior, fissural, and subpulmonary. We used the pleural volume on iCT scans to estimate early lung expansion and the difference between the pleural volumes on CT30 and iCT scans to evaluate radiological success of pleurodesis. Clinical pleurodesis success was defined as no need for any other pleural procedure. Of the 131 eligible patients from the original study, 85 were included in this nested study (64 women; mean age: 60.74 years). Catheter tip positioning was subpulmonary in 35 patients (41%), anterior in 23 (27%), posterolateral in 17 (20%), and fissural in 10 (12%). No significant differences were found among the groups regarding early lung expansion (median residual pleural cavity = 377 mL; interquartile range: 171-722 mL; p = 0.645), radiological success of pleurodesis (median volume = 33 mL; interquartile range: -225 to 257 mL; p = 0.923), and clinical success of pleurodesis (85.8%; p = 0.676). Our results suggest that the position of the tip of the pleural catheter influences neither early lung expansion nor bedside pleurodesis success in patients with RMPE. Avaliar o papel do posicionamento intrapleural do cateter pleural na expansão pulmonar precoce e no sucesso da pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recorrente (DPMR). Trata-se de um estudo retrospectivo aninhado em um estudo prospectivo de coorte maior com pacientes com DPMR recrutados em um hospital-escola universitário terciário entre junho de 2009 e setembro de 2014. Os pacientes foram submetidos a inserção de cateter pleural e, em seguida, pleurodese à beira do leito. A TC de tórax foi realizada duas vezes: imediatamente antes da pleurodese (TCi) e 30 dias após a pleurodese (TC30). Com base na TCi, a posição do cateter foi classificada em posterolateral, anterior, fissural e subpulmonar. Usamos o volume pleural na TCi para estimar a expansão pulmonar precoce e a diferença entre os volumes pleurais na TC30 e na TCi a fim de avaliar o sucesso radiológico da pleurodese. Considerou-se que a pleurodese teve êxito clínico quando não foi necessário realizar nenhum outro procedimento pleural. Dos 131 pacientes elegíveis do estudo original, 85 foram incluídos neste estudo aninhado (64 mulheres; média de idade: 60,74 anos). A posição da ponta do cateter foi subpulmonar em 35 pacientes (41%), anterior em 23 (27%), posterolateral em 17 (20%) e fissural em 10 (12%). Não houve diferenças significativas entre os grupos quanto à expansão pulmonar precoce (mediana da cavidade pleural residual = 377 ml; intervalo interquartil: 171-722 ml; p = 0,645), sucesso radiológico da pleurodese (mediana do volume = 33 ml; intervalo interquartil: -225 a 257 ml; p = 0,923) e sucesso clínico da pleurodese (85,8%; p = 0,676). Nossos resultados sugerem que a posição da ponta do cateter pleural não influencia nem a expansão pulmonar precoce nem o sucesso da pleurodese à beira do leito em pacientes com DPMR.
Phenotypes of asthma in low-income children and adolescents: cluster analysis.
Cabral, Anna Lucia Barros; Sousa, Andrey Wirgues; Mendes, Felipe Augusto Rodrigues; Carvalho, Celso Ricardo Fernandes de
2017-01-01
Studies characterizing asthma phenotypes have predominantly included adults or have involved children and adolescents in developed countries. Therefore, their applicability in other populations, such as those of developing countries, remains indeterminate. Our objective was to determine how low-income children and adolescents with asthma in Brazil are distributed across a cluster analysis. We included 306 children and adolescents (6-18 years of age) with a clinical diagnosis of asthma and under medical treatment for at least one year of follow-up. At enrollment, all the patients were clinically stable. For the cluster analysis, we selected 20 variables commonly measured in clinical practice and considered important in defining asthma phenotypes. Variables with high multicollinearity were excluded. A cluster analysis was applied using a twostep agglomerative test and log-likelihood distance measure. Three clusters were defined for our population. Cluster 1 (n = 94) included subjects with normal pulmonary function, mild eosinophil inflammation, few exacerbations, later age at asthma onset, and mild atopy. Cluster 2 (n = 87) included those with normal pulmonary function, a moderate number of exacerbations, early age at asthma onset, more severe eosinophil inflammation, and moderate atopy. Cluster 3 (n = 108) included those with poor pulmonary function, frequent exacerbations, severe eosinophil inflammation, and severe atopy. Asthma was characterized by the presence of atopy, number of exacerbations, and lung function in low-income children and adolescents in Brazil. The many similarities with previous cluster analyses of phenotypes indicate that this approach shows good generalizability. Estudos que caracterizam fenótipos de asma predominantemente incluem adultos ou foram realizados em crianças e adolescentes de países desenvolvidos; portanto, sua aplicabilidade em outras populações, tais como as de países em desenvolvimento, permanece indeterminada. Nosso objetivo foi determinar como crianças e adolescentes asmáticas de baixa renda no Brasil são distribuídos através de uma análise de clusters. Foram incluídos 306 crianças e adolescentes (6-18 anos de idade) com diagnóstico clínico de asma e sob tratamento médico por pelo menos um ano de acompanhamento. No momento da inclusão, todos os pacientes estavam clinicamente estáveis. Vinte variáveis comumente determinadas na prática clínica e consideradas importantes na definição dos fenótipos de asma foram selecionadas para a análise de clusters. As variáveis com alta multicolinearidade foram excluídas. Uma análise de clusters foi realizada utilizando-se um teste aglomerativo em duas etapas e log-likelihood distance measure. Três clusters foram definidos para nossa população. O cluster 1 (n = 94) incluiu indivíduos com função pulmonar normal, inflamação eosinofílica leve, poucas exacerbações, início mais tardio da asma e atopia leve. O cluster 2 (n = 87) incluiu pacientes com função pulmonar normal, número moderado de exacerbações, início precoce da asma, inflamação eosinofílica mais grave e atopia moderada. O cluster 3 (n = 108) incluiu pacientes com função pulmonar ruim, exacerbações frequentes, inflamação eosinofílica e atopia graves. A asma foi caracterizada por presença de atopia, número de exacerbações e função pulmonar em crianças e adolescentes de baixa renda no Brasil. As muitas semelhanças entre esta e outras análises de clusters de fenótipos indicam que essa abordagem apresenta boa generalização.
Morais, António; Moura, M Conceição Souto; Cruz, M Rosa; Gomes, Isabel
2004-01-01
Nonspecific interstitial pneumonitis (NSIP) initially described by Katzenstein and Fiorelli in 1994, seems to be a distinct clinicopathologic entity among idiopathic interstitial pneumonitis (IIP). Besides different histologic features from other IIP, NSIP is characterized by a better long-term outcome, associated with a better steroids responsiveness than idiopathic pulmonar fibrosis (IPF), where usually were included. Thus, differentiating NSIP from other IIP, namely IPF is very significant, since it has important therapeutic and prognostic implications. NSIP encloses different pathologies, namely those with inflammatory predominance (cellular subtype) or fibrous predominance (fibrosing subtype). NSIP is reviewed and discussed by the authors, after two clinical cases description.
Postinfectious bronchiolitis obliterans
2018-06-01
La bronquiolitis obliterante es una enfermedad pulmonar crónica infrecuente y grave producto de una lesión del tracto respiratorio inferior. En nuestro país, es más frecuente observarla secundaria a una lesión viral grave, en especial, por adenovirus. La bronquiolitis obliterante se caracteriza por la oclusión parcial o total del lumen de los bronquiolos respiratorios y terminales por tejido inflamatorio y fibrosis, que produce la obstrucción crónica de la vía aérea. Este consenso discute el estado actual del conocimiento en las diferentes áreas de la bronquiolitis obliterante secundaria a una lesión infecciosa.
[Corneal manifestations in systemic diseases].
Zarranz Ventura, J; De Nova, E; Moreno-Montañés, J
2008-01-01
Systemic diseases affecting the cornea have a wide range of manifestations. The detailed study of all pathologies that cause corneal alteration is unapproachable, so we have centered our interest in the most prevalent or characteristic of them. In this paper we have divided these pathologies in sections to facilitate their study. Pulmonar and conective tissue (like colagen, rheumatologic and idiopathic inflamatory diseases), dermatologic, cardiovascular, hematologic, digestive and hepatopancreatic diseases with corneal alteration are described. Endocrine and metabolic diseases, malnutrition and carential states are also studied, as well as some otorhinolaryngologic and genetic diseases that affect the cornea. Finally, a brief report of ocular toxicity induced by drugs is referred.
Bayaroğullari, Hanifi; Davran, Ramazan; Cavuş, Yeliz; Yetim, Tülin Durgun; Evirgen, Ömer
2013-01-01
Hydatid disease (HD) is a worldwide parasitic disease. Echinococcosis may involve many organs but affect most commonly liver and lungs. The location of echinococcal cysts inside pulmonary artery is extremely rare. Radiologic findings range from purely cystic lesions to a completely solid appearance. Hydatid cysts (HC) can be solitary or multiple and varies size. Pulmonary artery embolism of HC can be symptomatic or asymptomatic. When symptomatic, we see the chest pain, dyspnea, cough, hemoptysis and sometimes acute cor pulmonale or sudden death secondary to massive giant pulmonary artery embolism of HC. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.
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Serrano, Jorge A., Ed.
These documents, discussed and approved during the first meeting of the university administrators affiliated with the Federation of Private Universities of Central America and Panama (FUPAC), seek to establish uniform administrative concepts, methods, and procedures, particularly with respect to budgetary matters. The documents define relevant…
DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)
Resilva, S.; Obra, G.; Zamora, N.
Quality control procedures for Bactrocera philippinensis Drew and Hancock 1994 (Diptera: Tephritidae) used in sterile insect technique (SIT) programs were established in the mass rearing facility at the Philippine Nuclear Research Institute. Basic studies on pupal irradiation, holding/packaging systems, shipping procedures, longevity, sterility studies, and pupal eye color determination in relation to physiological development at different temperature regimes were investigated. These studies will provide baseline data for the development of quality control protocols for an expansion of B. philippinensis field programs with an SIT component in the future. (author) [Spanish] Los procedimientos de control de calidad para Bactrocera philippinensis Drewmore » y Hancock 1994 (Diptera: Tephritidae) usados en programas de la tecnica de insecto esteril (TIE) fueron establecidos en la facilidad de cria en masa del Instituto Filipino de Investigacion Nuclear. Estudios basicos sobre la irradiacion de las pupas, sistemas de almacenaje/empaque, procedimientos del envio, longevidad, estudios de esterilidad y la determinacion del color de ojo de la pupa en relacion con el desarrollo fisiologico en regimenes diferentes de temperatura fueron investigados. Estos estudios proveeran una linea de informacion basica para el desarrollo de protocolos de control de calidad para una expansion de los programas de campo para B. philippinensis con un componente de TIS en el futuro. (author)« less
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Latapi, Pablo, Comp.; Castillo, Alfonso, Comp.
Twelve essays written in Spanish on the state of adult education in Latin America are presented. The essays are organized into three main sections, including: "Concepto y evolucion historica de la educacion de adultos" (Conception and Historical Evolution of Adult Education); "Aspectos particulares" (Specific Subjects); and…
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Dario Carrillo, German; Stults, Barry
1972-01-01
Shows the influence of R.W.B. Lewis' work about the fall of Adam on the Marquez novel. Marquez' view coincides with Lewis' that Adam's fall should be considered not as a lapse from divine favor, but as an actual rise to the normal human level. (DS)
Alternative Fuels Data Center: Spanish Resources
elÃctricos hÃbridos y enchufables) Natural Gas Basics (Conceptos básicos sobre el gas natural) Plug-In ; Features Spanish Resources Contacts Spanish Resources Recursos en Espanol The following publications and de jardinerÃa para uso comercial con tecnologÃa avanzada y combustible alternativo) Biodiesel
Conceptos básicos sobre el material particulado (PM, por sus siglas en inglés)
PM significa material particulado. Es una mezcla de partículas sólidas y gotas líquidas que se encuentran en el aire. Estas partículas, como el polvo, la suciedad, el hollín, o el humo, pueden ocasionar daño a la salud y el medioambiente.
Bartoloni, Alessandro; Sennati, Samanta; Di Maggio, Tiziana; Mantella, Antonia; Riccobono, Eleonora; Strohmeyer, Marianne; Revollo, Carmen; Villagran, Ana Liz; Pallecchi, Lucia; Rossolini, Gian Maria
2016-02-01
Bolivia is among the lowest-resourced South American countries, with very few data available on antibiotic resistance in bacterial pathogens. The phenotypic and molecular characterization of bacterial isolates responsible for urinary tract infections (UTIs) in the Bolivian Chaco are reported here. All clinical isolates from UTIs collected in the Hospital Basico Villa Montes between June 2010 and January 2014 were analyzed (N=213). Characterization included susceptibility testing, extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) detection, identification of relevant resistance determinants (e.g., CTX-M-type ESBLs, 16S rRNA methyltransferases, glutathione S-transferases), and genotyping of CTX-M producers. Very high resistance rates were observed. Overall, the lowest susceptibility was observed for trimethoprim-sulphamethoxazole, tetracycline, nalidixic acid, amoxicillin-clavulanic acid, ciprofloxacin, and gentamicin. Of E. coli and K. pneumoniae, 11.6% were ESBL producers. Resistance to nitrofurantoin, amikacin, and fosfomycin remained low, and susceptibility to carbapenems was fully preserved. CTX-M-15 was the dominant CTX-M variant. Four E. coli ST131 (two being H30-Rx) were identified. Of note, isolates harbouring rmtB and fosA3 were detected. Bolivia is not an exception to the very high resistance burden affecting many South American countries. Optimization of alternative approaches to monitor local antibiotic resistance trends in resource-limited settings is strongly encouraged to support the implementation of effective empiric treatment guidelines. Copyright © 2015 The Authors. Published by Elsevier Ltd.. All rights reserved.
NATO’s Level of Ambition in Light of the Current Strategic Context
2012-05-17
94 NATO, Handbook, 150. 95 Author’s graphic. Source IISS, The Military Balance. 96 Ministère de la ...created ISAF to assist the established Afghan 99 Ministère de la Défense, “Les forces...Informe Albright: Recomendaciones para el Futuro Concepto Estratégico de la Alianza Atlántica” [Albright’s Report: Recommendations for the 48
El aprendizaje significativo en las ciencias al participar en proyectos de investigacion cientifica
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Mora Polanco, Miguelena
La ciencia es el eje fundamental a traves del cual se desarrollan las habilidades necesarias para el pensar cientifico que va a la busqueda del conocimiento cientifico. La intencion de este estudio fue indagar en el tema de investigacion cientifica desde el punto de vista de los participantes en los siguientes aspectos relacionados con la experiencia de investigacion cientifica: a) conceptos, b) proceso, c) destrezas y d) disposicion. Tambien se analizaron: a) las perspectivas del metodo cientifico, b) la estrategia de ensenanza, c) la cultura cientifica y d) la exposicion del proyecto investigativo en la Feria Cientifica; como parte del aprendizaje significativo de la ciencias de los participantes. Esta investigacion cualitativa propuso como diseno el estudio de caso. Los aspectos relacionados a la experiencia de participar en proyecto de investigacion cientifica son el fenomeno o caso bajo estudio. En el estudio participaron cinco (5) estudiantes egresados de escuela publica o privada que cursaban hasta el tercer ano de estudios universitarios, conducentes a un bachillerato en educacion secundaria en ciencias o en ciencias naturales. Las tecnicas utilizadas para recopilar los datos fueron: analisis de documentos del DEPR, revision de artefactos y entrevistas profundas. Para el analisis de los datos de las entrevistas se utilizo el modelo de Wolcott (1994). Del analisis de documentos del DEPR se identificaron areas a mejorar en las guias de las cartas circulares con relacion a la investigacion escolar y la feria cientifica. El analisis de los artefactos proveyo evidencia de como los internados, simposios e investigaciones fomentan el que los estudiantes se superen en el aspecto cognitivo, se conviertan en creadores del conocimiento, al hacer suyo los conceptos para poder explicarlos al publico. De las entrevistas los participantes manifestaron que la experiencia de investigacion fue una de aprendizaje significativo que los marco para toda la vida y les expandio su curiosidad de modo que lo aplican en su vida. La experiencia los ayudo en el entendimiento y la aplicacion de conceptos, procesos y destrezas relacionados con la ciencia. Finalmente, los participantes proveyeron las estrategias didacticas que desde su perspectiva facilitan la ensenanza-aprendizaje de la ciencia.
ERIC Educational Resources Information Center
Gimenez, Carmen Azcarate
1992-01-01
Presents a study to determine students' concept of slope carried out in three classes of the second form before introducing the notion of derivative. Discusses the meaning of conceptual framework and reviews literature on slope. Analyzes student responses to a questionnaire for mathematical content and expression and interprets the results. (MDH)
Entropía de la información: una herramienta útil
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Cincotta, P.
En este trabajo se presenta una muy breve introducción al concepto de Entropía de la Información y se muestran distintas aplicaciones de una misma técnica para estudiar problemas tan variados como la determinación de periodicidad en una serie de tiempo arbitraria o de estimar el grado de caoticidad de una trayectoria en un sistema dinámico de N grados de libertad.
The Need to Disentangle Key Concepts from Ecosystem-Approach Jargon
WAYLEN, K A; HASTINGS, E J; BANKS, E A; HOLSTEAD, K L; IRVINE, R J; BLACKSTOCK, K L
2014-01-01
The ecosystem approach—as endorsed by the Convention on Biological Diversity (CDB) in 2000—is a strategy for holistic, sustainable, and equitable natural resource management, to be implemented via the 12 Malawi Principles. These principles describe the need to manage nature in terms of dynamic ecosystems, while fully engaging with local peoples. It is an ambitious concept. Today, the term is common throughout the research and policy literature on environmental management. However, multiple meanings have been attached to the term, resulting in confusion. We reviewed references to the ecosystem approach from 1957 to 2012 and identified 3 primary uses: as an alternative to ecosystem management or ecosystem-based management; in reference to an integrated and equitable approach to resource management as per the CBD; and as a term signifying a focus on understanding and valuing ecosystem services. Although uses of this term and its variants may overlap in meaning, typically, they do not entirely reflect the ethos of the ecosystem approach as defined by the CBD. For example, there is presently an increasing emphasis on ecosystem services, but focusing on these alone does not promote decentralization of management or use of all forms of knowledge, both of which are integral to the CBD’s concept. We highlight that the Malawi Principles are at risk of being forgotten. To better understand these principles, more effort to implement them is required. Such efforts should be evaluated, ideally with comparative approaches, before allowing the CBD’s concept of holistic and socially engaged management to be abandoned or superseded. It is possible that attempts to implement all 12 principles together will face many challenges, but they may also offer a unique way to promote holistic and equitable governance of natural resources. Therefore, we believe that the CBD’s concept of the ecosystem approach demands more attention. La Necesidad de Desenredar Conceptos Clave del Argot Ambiente-Estrategia Resumen La estrategia ambiental – como es promocionada por la Convención Biológica sobre Diversidad en 2000 – es una estrategia para un manejo holístico, sustentable y equitativo de recursos naturales, que habrá de implementarse por vía de los 12 Principios de Malawi. Estos principios describen la necesidad de manejar la naturaleza en términos de ecosistemas dinámicos, mientras se compromete totalmente con las personas locales. Es un concepto ambicioso. Hoy en día, el término es común en la investigación y la literatura de políticas sobre el manejo ambiente. Sin embargo, se han relacionado múltiples significados con el término, lo que resulta en confusión. Revisamos referencias a la estrategia ambiental de 1957 a 2012 e identificamos tres usos principales: como una alternativa para manejo ambiental o basado en ecosistemas; en referencia a una estrategia integrada y equitativa para el manejo de recursos según la CBD; y como un término que indica un enfoque en el entendimiento y la valuación de los servicios ambientales. Aunque los usos de este término y sus variantes pueden traslaparse en su significado, típicamente no reflejan en su totalidad los valores de la estrategia ambiental como fue definida por la CBD. Por ejemplo, actualmente hay un énfasis creciente en los servicios ambientales, pero enfocarse solamente en estos no promueve la descentralización del manejo o el uso de todas las formas de conocimiento, siendo ambas integrales para el concepto de la CBD. Resaltamos que los Principios de Malawi están en riesgo de ser olvidados. Para entender mejor estos principios, se requiere de más esfuerzo para implementarlos. Dichos esfuerzos deben ser evaluados, idóneamente con estrategias comparativas, antes de permitir que el concepto de la CBD de manejo holístico y comprometido socialmente sea abandonado o reemplazado. Es posible que los intentos por implementar los 12 principios juntos enfrentarán muchos obstáculos, pero también pueden ofrecer una forma única de promover el gobierno holístico y equitativo de los recursos naturales. Así, creemos que el concepto de estrategia ambiental de la CBD exige mayor atención. PMID:25039668
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Morales Ramos, Egda M.
La teoria de evolucion biologica (TEB) por seleccion natural es uno de los conceptos unificadores mas importantes del curriculo de Biologia. En Puerto Rico se han hecho pocas investigaciones que abunden sobre las concepciones y concepciones alternativas (CA) que tienen los estudiantes universitarios/as de Biologia y los maestros/as de Ciencia del nivel secundario sobre esta teoria. La politica publica educativa actual establece mediante documentos normativos como los Estandares de contenido y Expectativas de grado del Programa de Ciencias [Puerto Rico Core Standards] la ensenanza de esta teoria. Sin embargo, no se encontraron preguntas sobre la seleccion natural en los ejercicios de practica provistos por el Departamento de Educacion para las pruebas estandarizadas lo cual puede influir para que no se ensene adecuadamente. Las preguntas de investigacion fueron 1. ¿Cuales son las concepciones y concepciones alternativas de estudiantes universitarios/as y de los futuros maestros y maestras de Ciencia sobre la TEB? 2. ¿Cuales conceptos que seleccionan los estudiantes universitarios/as y los futuros maestros y maestras de Ciencia sobre la TEB coinciden con lo aceptado como valido por la comunidad cientifica? y 3. ¿Como comparan las respuestas de la prueba original. v. Entendiendo el cambio biologico que mide concepciones y CA sobre la TEB por seleccion natural, con las de la traducida al idioma espanol? Se utilizo el metodo cuantitativo con un diseno de investigacion transversal por encuesta. La tecnica principal para recopilar los datos fue una prueba con doce items, que formo parte de un instrumento para el cual se recopilaron diversas fuentes de evidencia acerca de su validez. Las muestras estuvieron formadas por 69 estudiantes de Ciencias Naturales y por 16 estudiantes futuros maestros y maestras del nivel secundario de la UPR-RP. Se utilizaron estadisticas descriptivas, analisis de Ji cuadrado y se calcularon los coeficientes alfa de Cronbach y de Spearman. Estos demostraron que la prueba es confiable para medir las concepciones y CA de la TEB por seleccion natural. Aunque los estudiantes escogieron conceptos relacionados con esta teoria, mantienen en sus procesos de razonamiento CA sobre la seleccion natural que no se limitan a la lamarckiana y a la teleologica.
Significance of Hemispheric Security for Mexico
2003-04-07
WORD COUNT = 7,976 20 21 ENDNOTES 1 Eugenio Anguiano, “America Latina, en marcha hacia una nueva crisis,” El Universal, 20 Noviembre 2002 [newspaper...Preservacion de la Paz en el Ambito Hemisferico y el Proceso en Torno al Nuevo Concepto de la Seguridad. Organizacion de los Estados Americanos, 56o...Contra el Terrorismo los Avances Democráticos?” Washingtonpost.com, 27 Nov 2002; available from http://www.washingtonpost.com/ac2/wp- dyn/A46924-2002Nov27
The Identification of Linker Characteristics among Venezuelan Students in the United States.
1980-06-01
MOVER RECURSOS TECNICOS, MATERIALES , M9TODOS E INFORMACI6N, DESDE EL LUGAR DE DESCUBRIMIENTO 0 INVENCIdN HASTA LOS NUEVOS USUARIOSŕ [Gilmore, 1969]. El...fabricar tin nuevo tipo de vidrio aislante con infinidad de aplicaciones. 6. Materiales resistentes al calor, usados para cubrir la ojiva y el cuerpo de...mientos (el inventor o doscubridor genera nuevas ideas, conceptos, materiales , etc.), (2) la difusio’n o diseminacio’n de esas ideas o conocimientos
Focused Cardiac Ultrasound Using a Pocket-Size Device in the Emergency Room.
Mancuso, Frederico José Neves; Siqueira, Vicente Nicoliello; Moisés, Valdir Ambrósio; Gois, Aécio Flavio Teixeira; Paola, Angelo Amato Vincenzo de; Carvalho, Antonio Carlos Camargo; Campos, Orlando
2014-10-28
Background: Cardiovascular urgencies are frequent reasons for seeking medical care. Prompt and accurate medical diagnosis is critical to reduce the morbidity and mortality of these conditions. Objective: To evaluate the use of a pocket-size echocardiography in addition to clinical history and physical exam in a tertiary medical emergency care. Methods: One hundred adult patients without known cardiac or lung diseases who sought emergency care with cardiac complaints were included. Patients with ischemic changes in the electrocardiography or fever were excluded. A focused echocardiography with GE Vscan equipment was performed after the initial evaluation in the emergency room. Cardiac chambers dimensions, left and right ventricular systolic function, intracardiac flows with color, pericardium, and aorta were evaluated. Results: The mean age was 61 ± 17 years old. The patient complaint was chest pain in 51 patients, dyspnea in 32 patients, arrhythmia to evaluate the left ventricular function in ten patients, hypotension/dizziness in five patients and edema in one patient. In 28 patients, the focused echocardiography allowed to confirm the initial diagnosis: 19 patients with heart failure, five with acute coronary syndrome, two with pulmonary embolism and two patients with cardiac tamponade. In 17 patients, the echocardiography changed the diagnosis: ten with suspicious of heart failure, two with pulmonary embolism suspicious, two with hypotension without cause, one suspicious of acute coronary syndrome, one of cardiac tamponade and one of aortic dissection. Conclusion: The focused echocardiography with pocket-size equipment in the emergency care may allow a prompt diagnosis and, consequently, an earlier initiation of the therapy.Fundamento: As urgências cardiovasculares são causas importantes de procura por atendimento médico, sendo fundamentais a rapidez e a precisão no diagnóstico para diminuir sua morbimortalidade. Objetivo: Avaliar o uso da ecocardiografia direcionada como complemento diagnóstico ao exame físico em um serviço terciário de emergências clínicas. Métodos: Foram incluídos cem pacientes adultos sem doenças cardíacas ou pulmonares conhecidas que procuraram atendimento de urgência com queixas cardiológicas. Foram excluídos pacientes com alterações isquêmicas no eletrocardiograma ou febre. A ecocardiografia direcionada foi realizada logo após a avaliação inicial do paciente na sala de emergência, com aparelho ultraportátil GE Vscan, avaliando subjetivamente: dimensões das cavidades, função sistólica ventricular, fluxos intracardíacos pelo mapeamento de fluxo em cores, pericárdio e aorta. Resultados: A idade média dos pacientes foi 61 ± 17 anos. O quadro clínico inicial foi dor torácica (52 pacientes), dispneia (32 pacientes), arritmia/avaliação da função ventricular (dez pacientes), hipotensão/tontura (cinco pacientes) e edema periférico (um paciente). Em 28 pacientes a ecocardiografia direcionada confirmou a hipótese diagnóstica inicial: 19 pacientes com insuficiência cardíaca, cinco com síndrome coronariana aguda, dois com tromboembolismo pulmonar e dois com tamponamento cardíaco. Em 17 pacientes, a ecocardiografia direcionada alterou o diagnóstico, afastando a hipótese clínica inicial em dez casos com suspeita de insuficiência cardíaca, dois com suspeita de tromboembolismo pulmonar, dois com hipotensão a esclarecer, e em cada um dos três restantes com suspeitas de síndrome coronariana aguda, tamponamento cardíaco e dissecção de aorta. Conclusão: A ecocardiografia direcionada ultraportátil em serviço de emergências clínicas pode definir rapidamente o diagnóstico e, com isso, é possível iniciar mais precocemente o tratamento adequado.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Szapiro, A.
2017-10-01
I analyze the meaning given by Ptolemy to the concept of horizon; especially how it allowed him to prove, through astronomical observations, the central position of the Earth in the Universe. I review the ways in which Copernicus and Galileo gave heliocentric answers to the Ptolemaic proof. I show that Galilean solution entailed a radical conceptual change, which brought with it a new sense to the concept of horizon. I state that this change was the product of sociocultural influences of the period.
[Fibrocystic disease of the pancreas: a presentation feature. Anatomopathological report].
Heffes Nahmod, L A; Ortiz, J; Cervetto, J L; Guastavino, E; Boffi, A
1984-01-01
Five patients with CF (cystic fibrosis) dead between 1974 to 1982 at ages ranging from one to six months are presented. All of them showed edema, hypoalbuminemia and anemia in a severely compromised clinical situation, and failure to gain weight in spite of being breast-fed in the first weeks of life, in four of them. All of them were second or third degree malnourished babies (Gomez classification) at admission. Five children presented edema, two severe, two moderate and one mild. Hematocrit values ranged from 19% to 39% (means 26.4%), and albuminemia from 1.60 to 3.00 g/% (means 2.14 g/%). Two patients presented antecedents of dead brothers. All of them received substitution therapy with pancreatic enzymes. The children dead within seven and seventeen days of admission (means ten days) of broncho-pulmonar disfunction. In this work, we wish to call the pediatrician's attention about the importance of making this diagnostic presumption in the first months of the life.
Trombose venosa profunda e vírus chicungunha
Marques, Marcos Arêas; Adami de Sá, Fernanda Penza; Lupi, Otília; Brasil, Patricia; von Ristow, Arno
2017-01-01
Resumo Algumas infecções virais sistêmicas podem estar relacionadas ao desenvolvimento de trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar. Essa associação já está bem descrita em pacientes com infeções pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite C ou influenza. Recentemente introduzido no continente americano, o vírus chicungunha, agente etiológico da febre de chicungunha, ainda não tem essa relação bem sedimentada, mas com o aumento progressivo de sua incidência e pelo fato dessa infecção causar, muitas vezes, uma restrição severa da locomoção por poliartralgia e uma possível lesão endotelial direta, casos de tromboembolismo venoso podem começar a ser descritos. Neste relato de caso, descrevemos um paciente que desenvolveu trombose de veia poplítea direita durante internação para tratamento de febre por infecção por vírus chicungunha e poliartralgia severa. PMID:29930626
Magnetic Turbulence in Clusters of Galaxies
2009-01-01
plasmas que nos permiten confrontar conceptos teóricos del origen del campo magnético con observaciones detalladas. La turbulencia magnética en...GALAXIES T. A. Enßlin,1 T. Clarke,2 C. Vogt,3 A. Waelkens,1 A. A. Schekochihin4 RESUMEN Los cúmulos de galaxias son grandes laboratorios de turbulencia en...éstos cúmulos puede ser estudiada a través de la emisión radio-sincrotrón del medio intra-cúmulo en forma de rélicas y halos de los cúmulos. El
1989-07-15
metilicos. Esto trae a la teoria del campo ligante el concepto de grupos funcionales. En este trabajo se us6 el enfoque del MTA desarrollado por...susceptibilidades magne’ticas se hizo de acuerdo a la teoria de perturbaciones usando la ecuacio’n de Van Vleckc. Es importante recordar que a pesar de...en el anillo pirrolico la deslocalizacio’n en el grupo imina es peque? a, y el sistema no se altera mucho debido a la donaci6n W. A partir de lus
Alfabetización en Astronomía de docentes de Educación Primaria y de Educación Secundaria en La Plata
NASA Astrophysics Data System (ADS)
De Biasi, M. S.; Orellana, R. B.
2014-10-01
La educación de este siglo tiene como uno de sus retos alcanzar la alfabetización cientfica de todos los ciudadanos para que comprendan y tomen decisiones sobre el mundo natural y sus cambios originados por la actividad humana utilizando el conocimiento científico. En esta misión los docentes de los niveles obligatorios de enseñanza juegan un papel clave por su rol de agentes multiplicadores del conocimiento. Se requiere, entonces de una adecuada alfabetización en ciencias de los docentes o, como mínimo, que dominen los temas científicos a enseñar. En el campo de la Astronomía, numerosas investigaciones han señalado que maestros de primaria y estudiantes de profesorados poseen una escasa formación en estos temas (Camino 1995 y 1999, Gangui 2010), que frecuentemente presentan a los alumnos concepciones alternativas o no científicas de los fenómenos astronómicos cotidianos (Kriner 2004, Vega Navarro 2007, Gangui et al 2010); a lo que se suma la presentación confusa o errónea de algunos temas astronómicos en los textos escolares (Kriner 2004). Desde 2011, la Facultad de Ciencias Astronómicas y Geofísicas, UNLP, ofrece un curso de capacitación destinado a fortalecer y actualizar los contenidos académicos y didácticos de los docentes del distrito La Plata utilizando diversas estrategias didácticas. Los contenidos comprenden los temas astronómicos de los diseños curriculares vigentes. La evaluación diagnóstica de los conocimientos previos de los docentes cursantes sobre los contenidos de mayor presencia en los diseños curriculares mostró resultados similares a las investigaciones arriba mencionadas. Referente a los movimientos de la Tierra, en promedio, el 54% poseía conceptos erróneos y el 16% no los sabía; con referencia a la Luna el 56% poseía conceptos erróneos y un 4% no los sabía. Los resultados del curso mostraron que el 95% de los docentes revirtió sus conceptos previos erróneos, que adquirió criterios para la búsqueda de fuentes de información confiables y que el grado de conocimientos disciplinares y didácticos alcanzados por los docentes garantiza el efecto multiplicador de esta propuesta. Esta capacitación fue acreditada con puntaje por el organismo educativo provincial en 2011, 2012 y 2013.
A murine model of elastase- and cigarette smoke-induced emphysema.
Rodrigues, Rubia; Olivo, Clarice Rosa; Lourenço, Juliana Dias; Riane, Alyne; Cervilha, Daniela Aparecida de Brito; Ito, Juliana Tiyaki; Martins, Milton de Arruda; Lopes, Fernanda Degobbi Tenório Quirino Dos Santos
2017-01-01
To describe a murine model of emphysema induced by a combination of exposure to cigarette smoke (CS) and instillation of porcine pancreatic elastase (PPE). A total of 38 C57BL/6 mice were randomly divided into four groups: control (one intranasal instillation of 0.9% saline solution); PPE (two intranasal instillations of PPE); CS (CS exposure for 60 days); and CS + PPE (two intranasal instillations of PPE + CS exposure for 60 days). At the end of the experimental protocol, all animals were anesthetized and tracheostomized for calculation of respiratory mechanics parameters. Subsequently, all animals were euthanized and their lungs were removed for measurement of the mean linear intercept (Lm) and determination of the numbers of cells that were immunoreactive to macrophage (MAC)-2 antigen, matrix metalloproteinase (MMP)-12, and glycosylated 91-kDa glycoprotein (gp91phox) in the distal lung parenchyma and peribronchial region. Although there were no differences among the four groups regarding the respiratory mechanics parameters assessed, there was an increase in the Lm in the CS + PPE group. The numbers of MAC-2-positive cells in the peribronchial region and distal lung parenchyma were higher in the CS + PPE group than in the other groups, as were the numbers of cells that were positive for MMP-12 and gp91phox, although only in the distal lung parenchyma. Our model of emphysema induced by a combination of PPE instillation and CS exposure results in a significant degree of parenchymal destruction in a shorter time frame than that employed in other models of CS-induced emphysema, reinforcing the importance of protease-antiprotease imbalance and oxidant-antioxidant imbalance in the pathogenesis of emphysema. Descrever um modelo murino de enfisema induzido por exposição a fumaça de cigarro (FC) e instilação de elastase pancreática porcina (EPP). Trinta e oito camundongos C57BL/6 foram aleatoriamente divididos em quatro grupos: controle (uma instilação intranasal de solução salina a 0,9%); EPP (duas instilações intranasais de EPP); FC (exposição a FC durante 60 dias) e FC + EPP (duas instilações intranasais de EPP + exposição a FC durante 60 dias). No fim do protocolo experimental, todos os animais foram anestesiados e traqueostomizados para o cálculo de parâmetros de mecânica respiratória. Em seguida, todos os animais foram sacrificados e seus pulmões foram removidos para a medição da intercepção linear média (Lm) e a determinação do número de células imunorreativas a antígeno macrofágico (MAC)-2, metaloproteinase da matriz (MMP)-12 e glicoproteína glicosilada de 91 kDa (gp91phox) no parênquima pulmonar distal e na região peribrônquica. Embora não tenha havido diferenças entre os quatro grupos quanto aos parâmetros de mecânica respiratória avaliados, houve aumento da Lm no grupo FC + EPP. O número de células positivas para MAC-2 na região peribrônquica e no parênquima pulmonar distal foi maior no grupo FC + EPP do que nos outros grupos, assim como o foi o número de células positivas para MMP-12 e gp91phox, porém somente no parênquima pulmonar distal. Nosso modelo de enfisema induzido por instilação de EPP e exposição a FC resulta em um grau significativo de destruição parenquimatosa em um período de tempo menor que o empregado em outros modelos de enfisema induzido por FC, o que reforça a importância do desequilíbrio entre proteases e antiproteases e entre oxidantes e antioxidantes na patogênese do enfisema.
Zwareva Mashiri, Elizabeth C
2010-06-01
Este artículo reporta un estudio realizado en las ciudades de La Paz, Cochabamba, y Santa Cruz en Bolivia. Interesaba saber cuál era la situación de la bioética en Bolivia y cómo se estaba protegiendo a los sujetos de investigación.Luego de revisar algunos conceptos bioéticos, la legislación boliviana y los métodos del estudio, se dan a conocer los resultados del mismo, los cuales revelan gran desconocimiento respecto de cómo proteger los derechos de los sujetos, por la casi ausencia o el inadecuado funcionamiento de los comités de ética de la investigación.
Sandoval-Gutiérrez, José Luis
2017-01-01
Según la Real Academia Española, el término «líder» significa «persona que dirige u orienta a un grupo, que reconoce su autoridad». Es importante este término ya que es muy ambiguo, porque no reconoce el nivel moral o la empatía que puede ejercer una persona en determinado grupo al reconocerlo como líder, y no solo con la autoridad que este puede ejercer en el mismo, siendo este último concepto algo muy común en el mundo anglosajón, denominándose líder a alguien que tiene un puesto de autoridad, lo cual se puede confundir con lo que conocemos como «jefe».
Transcendence, historicity and temporality of being elderly: nursing reflection-using Heidegger.
Guerrero-Castañeda, Raúl Fernando; Prado, Marta Lenise do; Kempfer, Silvana Silveira; Vargas, Maria Guadalupe Ojeda
2017-01-01
The objective is to reflect on historicity and temporality as paths for the transcendence of being elderly, based on the phenomenological concepts of Martin Heiddeger. A review of the concepts of transcendence, historicity and temporality was carried out in the work of Martín Heidegger, integrating them in the perspective of nursing for the elderly. The transcendence of the elderly adult is feasible by accessing the temporality of self in the path of its historicity to arrive at the understanding of itself that he has achieved: transcending, which is but a process of the Being itself. Being is time in itself existing in the world, existence given by the encounter of the past (to have been), present and future (becoming), the same encounter that determines the historicity of the Being. The encounter has been consummated and the Being is transcendence, with the understanding of the Being itself as a supreme point. RESUMEN El objetivo es reflexionar en la historicidad y temporalidad como caminos para la trascendencia del ser adulto mayor, basado en los conceptos fenomenológicos de Martín Heiddeger. Se llevó a cabo una revisión de los conceptos de trascendencia, historicidad y temporalidad en la obra de Martín Heidegger, realizando su integración en la perspectiva de enfermería al adulto mayor. La trascendencia del ser adulto mayor es factible accediendo a la temporalidad del mismo en el camino de su historicidad para llegar a la comprensión de sí a la que ha llegado: trascendiendo, que no es sino un proceso del mismo ser. El ser es el tiempo en sí mismo existiendo en el mundo, existencia dada por el encuentro del pasado (haber sido), presente y futuro (devenir), mismo encuentro que determina la historicidad del ser. El encuentro se ha consumado y el ser es trascendencia, como punto supremo la comprensión del ser mismo.
Berton, Danilo Cortozi; Santos, Álvaro Huber Dos; Bohn, Ivo; Lima, Rodrigo Quevedo de; Breda, Vanderléia; Teixeira, Paulo José Zimermann
2016-01-01
To compare a once-daily long-acting β2 agonist (indacaterol 150 µg) with a once-daily long-acting anticholinergic (tiotropium 5 µg) in terms of their effects on exercise endurance (limit of tolerance, Tlim) in patients with moderate COPD. Secondary endpoints were their effects on lung hyperinflation, exercise-related dyspnea, and daily-life dyspnea. This was a randomized, single-blind, crossover pilot study involving 20 patients (mean age, 60.9 ± 10.0 years; mean FEV1, 69 ± 7% of predicted). Spirometric parameters, Transition Dyspnea Index scores, Tlim, and exertional dyspnea were compared after three weeks of each treatment (with a one-week washout period between treatments). Nineteen patients completed the study (one having been excluded because of COPD exacerbation). Improvement in Tlim from baseline tended to be greater after treatment with tiotropium than after treatment with indacaterol (96 ± 163 s vs. 8 ± 82 s; p = 0.06). Tlim significantly improved from baseline after treatment with tiotropium (having increased from 396 ± 319 s to 493 ± 347 s; p = 0.010) but not after treatment with indacaterol (having increased from 393 ± 246 to 401 ± 254 s; p = 0.678). There were no differences between the two treatments regarding improvements in Borg dyspnea scores and lung hyperinflation at "isotime" and peak exercise. There were also no significant differences between treatments regarding Transition Dyspnea Index scores (1.5 ± 2.1 vs. 0.9 ± 2.3; p = 0.39). In patients with moderate COPD, tiotropium tends to improve Tlim in comparison with indacaterol. No significant differences were observed between the two treatments regarding their effects on lung hyperinflation, exercise-related dyspnea, and daily-life dyspnea. Future studies, including a larger number of patients, are required in order to confirm our findings and explore mechanistic explanations. (ClinicalTrials.gov identifier: NCT01693003 [http://www.clinicaltrials.gov/]). Comparar um β2-agonista de longa duração administrado uma vez por dia (indacaterol 150 µg) a um anticolinérgico de longa duração administrado uma vez por dia (tiotrópio 5 µg) quanto a seus efeitos na resistência ao exercício (limite de tolerância, Tlim) em pacientes com DPOC moderada. Os desfechos secundários foram seus efeitos na hiperinsuflação pulmonar, na dispneia causada pelo exercício e na dispneia na vida diária. Estudo piloto randomizado cruzado e simples cego com 20 pacientes (média de idade: 60,9 ± 10,0 anos; média do VEF1: 69 ± 7% do previsto). Parâmetros espirométricos, pontuação no Transition Dyspnea Index, Tlim e dispneia aos esforços foram comparados após três semanas de cada tratamento (com uma semana de intervalo entre os tratamentos). Dezenove pacientes completaram o estudo - um foi excluído por causa de exacerbação da DPOC. A melhora no Tlim tendeu a ser maior com tiotrópio do que com indacaterol (96 ± 163 s vs. 8 ± 82 s; p = 0,06). Em comparação com os valores basais, o Tlim melhorou significativamente com tiotrópio (aumentando de 396 ± 319 s para 493 ± 347 s; p = 0,010), mas não com indacaterol (aumentando de 393 ± 246 para 401 ± 254 s; p = 0,678). Não houve diferença entre os tratamentos quanto à melhora na pontuação na escala de dispneia de Borg e na insuflação pulmonar no "isotempo" e no pico do exercício. Também não houve diferenças significativas entre os tratamentos quanto à pontuação no Transition Dyspnea Index (1,5 ± 2,1 vs. 0,9 ± 2,3; p = 0,39). Em pacientes com DPOC moderada, o tiotrópio tende a melhorar o Tlim em comparação com o indacaterol. Não houve diferenças significativas entre os tratamentos quanto a seus efeitos na insuflação pulmonar, na dispneia durante o exercício e na dispneia na vida diária. São necessários mais estudos, com um número maior de pacientes, para confirmar nossos achados e explorar explicações mecanicistas. (ClinicalTrials.gov identifier: NCT01693003 [http://www.clinicaltrials.gov/]).
LOS COMITÉS DE ÉTICA DE INVESTIGACIÓN BIOMEDICA Y PSICOSOCIAL EN BOLIVIA*
Zwareva Mashiri, Elizabeth C.
2010-01-01
Este artículo reporta un estudio realizado en las ciudades de La Paz, Cochabamba, y Santa Cruz en Bolivia. Interesaba saber cuál era la situación de la bioética en Bolivia y cómo se estaba protegiendo a los sujetos de investigación. Luego de revisar algunos conceptos bioéticos, la legislación boliviana y los métodos del estudio, se dan a conocer los resultados del mismo, los cuales revelan gran desconocimiento respecto de cómo proteger los derechos de los sujetos, por la casi ausencia o el inadecuado funcionamiento de los comités de ética de la investigación. PMID:20802822
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Santacruz Sarmiento, Neida M.
Este estudio se enfoco en los "misconception" y lagunas conceptuales en temas fundamentales de Fisica como son Equilibrio Termodinamico y Estatica de fluidos. En primer lugar se trabajo con la identificacion de "misconceptions" y lagunas conceptuales y se analizo en detalle la forma en que los estudiantes construyen sus propias teorias de fenomenos relacionados con los temas. Debido a la complejidad en la que los estudiantes asimilan los conceptos fisicos, se utilizo el metodo de investigacion mixto de tipo secuencial explicativo en dos etapas, una cuantitativa y otra cualitativa. La primera etapa comprendio cuatro fases: (1) Aplicacion de una prueba diagnostica para identificar el conocimiento previo y lagunas conceptuales. (2) Identificacion de "misconceptions" y lagunas del concepto a partir del conocimiento previo. (3) Implementacion de la intervencion por medio de modulos en el topico de Equilibrio Termodinamico y Estatica de Fluidos. (4) Y la realizacion de la pos prueba para analizar el impacto y la efectividad de la intervencion constructivista. En la segunda etapa se utilizo el metodo de investigacion cualitativo, por medio de una entrevista semiestructurada que partio de la elaboracion de un mapa conceptual y se finalizo con un analisis de datos conjuntamente. El desarrollo de este estudio permitio encontrar "misconceptions" y lagunas conceptuales a partir del conocimiento previo de los estudiantes participantes en los temas trabajados, que fueron atendidos en el desarrollo de las distintas actividades inquisitivas que se presentaron en el modulo constructivista. Se encontro marcadas diferencias entre la pre y pos prueba en los temas, esto se debio al requerimiento de habilidades abstractas para el tema de Estatica de Fluidos y al desarrollo intuitivo para el tema de Equilibrio Termodinamico, teniendo mejores respuestas en el segundo. Los participantes demostraron una marcada evolucion y/o cambio en sus estructuras de pensamiento, las pruebas estadisticas de t-pareada fueron significativas para ambos modulos a pesar que en la pos prueba no todos llegaron a la respuesta correcta. El analisis cualitativo de las respuestas de los participantes confirmo la dificultad de remover "misconception" y lagunas conceptuales.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Isidro Villamizar, Gloria Maria
Este estudio utiliza metodologia de investigacion cualitativa, con el proposito de describir, analizar y evaluar los procesos de diseno y desarrollo de un modelo de accesibilidad que consiste en estrategias de ensenanza de las matematicas para estudiantes con impedimentos visuales matriculados en el curso de Astronomia Descriptiva en la UPR. Se utilizaron las siguientes estrategias para recopilar la informacion, 1) reflexiones de la investigadora en el proceso de diseno y desarrollo de las lecciones adaptadas, que se registraron en un diario reflexivo. 2) entrevista semiestructurada luego de haber trabajado las lecciones de aprendizaje adaptadas con los participantes. 3) observaciones y notas de la investigadora del trabajo de los participantes. Para obtener la informacion de los participantes se obtuvo los permisos institucionales necesarios; se seleccionaron los participantes y se validaron los instrumentos; se realizo el desarrollo de las lecciones adaptadas con los participantes; y finalmente, se analizo la informacion obtenida. El diseno de las lecciones de aprendizaje adaptadas se hizo siguiendo las recomendaciones curriculares de los temas de matematicas aplicados en el curso de Astronomia Descriptiva realizado por la investigadora durante su semestre de internado. El testimonio de las voces de los participantes se obtuvo del proceso de desarrollo de las lecciones de aprendizaje adaptadas de temas seleccionados de conceptos matematicos requeridos en el curso de Astronomia Descriptiva y de la entrevista semiestructurada con los participantes, luego de haber trabajado las lecciones de aprendizaje. Para el desarrollo de las lecciones de aprendizaje, se utilizaron materiales tactiles adaptados, materiales tactiles disenados y materiales disponibles comercialmente. Los textos de las lecciones se imprimieron en tinta y en Braille. Se exhorta a disenar y desarrollar estrategias de ensenanza accesibles, considerando como recursos para evaluar su efectividad a personas con impedimentos visuales. El utilizar estrategias de aprendizaje accesibles de acuerdo a las necesidades individuales de los estudiantes, contribuye para que los estudiantes con impedimentos visuales descubran, exploren, investiguen y formulen sus propias conclusiones durante su proceso de aprendizaje.
Vasconcelos, Thiago Brasileiro de; Araújo, Fernanda Yvelize Ramos de; Pinho, João Paulo Melo de; Soares, Pedro Marcos Gomes; Bastos, Vasco Pinheiro Diógenes
2016-01-01
To evaluate the effects of passive inhalation of cigarette smoke on the respiratory system of guinea pigs. Male guinea pigs were divided into two groups: control and passive smoking, the latter being exposed to the smoke of ten cigarettes for 20 min in the morning, afternoon and evening (30 cigarettes/day) for five days. After that period, inflammatory parameters were studied by quantifying mesenteric mast cell degranulation, as well as oxidative stress, in BAL fluid. In addition, we determined MIP, MEP, and mucociliary transport (in vivo), as well as tracheal contractility response (in vitro). In comparison with the control group, the passive smoking group showed a significant increase in mast cell degranulation (19.75 ± 3.77% vs. 42.53 ± 0.42%; p < 0.001) and in the levels of reduced glutathione (293.9 ± 19.21 vs. 723.7 ± 67.43 nM/g of tissue; p < 0.05); as well as a significant reduction in mucociliary clearance (p < 0.05), which caused significant changes in pulmonary function (in MIP and MEP; p < 0.05 for both) and airway hyperreactivity. Passive inhalation of cigarette smoke caused significant increases in mast cell degranulation and oxidative stress. This inflammatory process seems to influence the decrease in mucociliary transport and to cause changes in pulmonary function, leading to tracheal hyperreactivity. Avaliar os efeitos da inalação passiva da fumaça de cigarro no sistema respiratório de cobaias. Foram utilizadas cobaias machos, divididas em dois grupos: controle e tabagismo passivo, esse último exposto à fumaça de dez cigarros por 20 min pela manhã, tarde e noite (30 cigarros/dia) por 5 dias. Após esse período, parâmetros inflamatórios foram estudados através da contagem de degranulação de mastócitos no mesentério e de estresse oxidativo a partir do LBA. Adicionalmente, foram verificadas PImáx, PEmáx, transporte mucociliar (in vivo) e contratilidade traqueal (in vitro). Na comparação com o grupo controle, o grupo tabagismo passivo apresentou um aumento significativo na degranulação de mastócitos (19,75 ± 3,77% vs. 42,53 ± 0,42%; p < 0,001), nos níveis de glutationa reduzida (293,9 ± 19,21 vs. 723,7 ± 67,43 nM/g de tecido; p < 0,05) e uma redução significativa no transporte mucociliar (p < 0,05), provocando alterações significativas na função pulmonar, tanto na PImáx como na PEmáx (p < 0,05 para ambas), e hiper-reatividade nas vias aéreas. A inalação passiva da fumaça de cigarro ocasionou aumentos significativos na degranulação de mastócitos e no estresse oxidativo. Esse processo inflamatório parece ter influenciado a diminuição do transporte mucociliar e causado alterações na função pulmonar, proporcionando um quadro de hiper-reatividade traqueal.
LA BIOÉTICA COMO QUEHACER FILOSÓFICO
Ferrer, Jorge José
2009-01-01
El artículo examina el estatuto epistemológico de la bioética como disciplina académica. El autor sostiene que el estatuto epistemológico de un discurso lo determina la pregunta fundamental que se plantea y la respuesta que se busca, focos integradores del discurso. En el caso de la bioética, la pregunta fundamental es de índole moral. La bioética es pues una disciplina ética que tiene su hogar epistemológico en la filosofía. El autor también defiende el concepto de “éticas aplicadas”. Sugiere finalmente que el método de la bioética, sobre todo la que se hace desde nuestras latitudes, debería adoptar el círculo hermenéutico como metodología para su filosofar. PMID:20463860
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Pacifico Ribeiro de Assis Silveira, Felipa; Soares Gomes de Sousa, Célia Maria; Moreira, Antonio
2011-07-01
This article aims to present the results of a diagnostic evaluation, used as a tool for collecting data on prior knowledge of scientific concepts needed to understand the topic "Earth and Universe", from a group comprised of 47 students of 6th grade. The educational method of diagnosing the student's prior knowledge before teaching them is founded on the Meaningful Learning theory, proposed by David Ausubel. The diagnostic evaluation consisted of 25 questions; the answers were analyzed and categorized, making possible their interpretation, which allows us to understand the meanings assigned by the student to these concepts. It follows from the diagnostic evaluation, that the majority of students surveyed had difficulties in exposing scientific concepts on the topic "Earth and Universe" when starting the 6th grade. However, we identified relevant ideas and representations that contributed to the re-signification of scientific concepts proposed for the teaching of the subject in this grade. The results of diagnostic evaluation served as reference to the organization of the syllabus, making possible the learning process by matching the sequence of teaching to the students" characteristics and context of the classroom. It is expected that other researchers in this topic can also use the instrument presented in this paper. Este artículo tiene como objetivo presentar los resultados de una evaluación diagnóstica, utilizada como una herramienta para recoger datos sobre el conocimiento previo de los conceptos científicos necesarios para comprender el tema "Tierra y Universo", de un grupo compuesto por 47 alumnos de 6º grado de la escuela primaria. La acción pedagógica del diagnóstico de los conocimientos previos del estudiante antes de enseñarles está justificada por la teoría del Aprendizaje Significativo, propuesta por David Ausubel. La evaluación de diagnóstico consistió en 25 preguntas, las respuestas fueron analizadas y clasificadas objetivando-se su interpretación, lo que nos permite comprender los significados asignados por el estudiante a estos conceptos. Se desprende de la evaluación diagnóstica que la mayoría de los encuestados ha tenido dificultades para exponer los conceptos científicos sobre el Universo y la Tierra, para iniciar el 6 º grado. Sin embargo, se identificaron ideas relevantes y las representaciones que contribuyeron a la re-significación de los conceptos científicos propuestos para la enseñanza del tema en esta serie. Los resultados de la evaluación diagnóstica han servido como referencia para la organización del Programa, facilitando el proceso de aprendizaje, haciendo coincidir la secuencia didáctica a las características de los estudiantes y el contexto del aula. Se espera que el instrumento presentado en este documento también pueda ser utilizado por otros investigadores en investigaciones relacionadas con el tema. Este artigo tem como objetivo apresentar os resultados de uma avaliação diagnóstica, utilizada como instrumento para a coleta de dados sobre o conhecimento prévio de conceitos científicos, necessários à compreensão do tema Terra e Universo, de um grupo composto por 47 estudantes, da 6ª série do Ensino Fundamental. A ação pedagógica de diagnosticar os conhecimentos prévios, do estudante, antes de ensiná-los, tem fundamento na teoria da Aprendizagem Significativa, proposta por David Ausubel. Essa avaliação diagnóstica foi composta por 25 questões, cujas respostas foram analisadas e categorizadas visando sua interpretação, o que permitiu compreender os significados atribuídos pelo estudante a esses conceitos. Conclui-se, a partir da avaliação diagnóstica, que a maioria dos estudantes pesquisados apresentou dificuldades em expor conceitos científicos sobre o tema Terra e Universo ao iniciar a 6ª série. Entretanto, foram identificadas ideias e representações relevantes que contribuíram para a (re)significação dos conceitos científicos propostos para o ensino do tema nessa série. Os resultados da avaliação diagnóstica serviram como referência para a organização do plano de ensino, viabilizando o processo de aprendizagem, por adequar a sequência didática às características dos estudantes e ao contexto da sala de aula. É esperado que o instrumento apresentado nesse artigo possa ser utilizado também por outros pesquisadores em investigações relacionadas ao tema.
Sobre la terapia génica para enfermedades de la retina.
Fischer, M Dominik
2017-07-11
Las mutaciones en un gran número de genes provocan degeneración de la retina y ceguera sin que exista actualmente cura alguna. En las últimas décadas, la terapia génica para enfermedades de la retina ha evolucionado y se ha convertido en un nuevo y prometedor paradigma terapéutico para estas enfermedades poco comunes. Este artículo refleja las ideas y los conceptos que parten de la ciencia básica hacia la aplicabilidad de la terapia génica en el ámbito clínico. Se describen los avances y las reflexiones actuales sobre la eficacia de los ensayos clínicos en la actualidad y se discuten los posibles obstáculos y soluciones de cara al futuro de la terapia génica para enfermedades de la retina. © 2017 S. Karger AG, Basel.
Lung and heart pathology in fatal drug addiction. A consecutive autopsy study.
Kringsholm, B; Christoffersen, P
1987-01-01
Lung and heart sections from 33 drug addicts submitted for medico-legal autopsy at the Institute of Forensic Medicine in Copenhagen were studied together with tissue sections from 20 'normal' persons. In the drug addict cases focal bleedings in lung tissue were found in 94%, signs of earlier bleedings, haemosiderin containing histiocytes, were seen in 91%, and focal fibrosis in 46%. The bleeding episodes may be due to hypoxia in connection with heroin intake. In 94% of the drug addicts birefringent material in lung tissue was demonstrated, in 58% in granulomas and giant cells, in 27% in giant cells only and in 9% in isolated histiocytes. The material was localized in the wall of pulmonar arteries and/or in the interstitial tissue, undoubtedly depending on the duration of the abuse. In 18% angiothrombosis was seen, in all cases granulomas/giant cells were observed in the wall of the vessel concerned. The results indicate periodical intravenous injection of dissolved tablets in addition to heroin. Histological signs of pulmonary hypertension were not seen, possibly due to the fact that abuse of central stimulants is very rare in Denmark. Regarding heart alterations no significant differences were demonstrated between drug addicts and controls. The only note-worthy finding was focal infiltration of lymphocytes in the atrio-ventricular bundle in two drug addicts, the meaning of which is uncertain.
Terra, Ricardo Mingarini; Kazantzis, Thamara; Pinto-Filho, Darcy Ribeiro; Camargo, Spencer Marcantonio; Martins-Neto, Francisco; Guimarães, Anderson Nassar; Araújo, Carlos Alberto; Losso, Luis Carlos; Ghefter, Mario Claudio; Lima, Nuno Ferreira de; Gomes-Neto, Antero; Brito-Filho, Flávio; Haddad, Rui; Saueressig, Maurício Guidi; Lima, Alexandre Marcelo Rodrigues; Siqueira, Rafael Pontes de; Pinho, Astunaldo Júnior de Macedo E; Vannucci, Fernando
2016-01-01
The objective of this study was to describe the results of anatomic pulmonary resections performed by video-assisted thoracoscopy in Brazil. Thoracic surgeons (members of the Brazilian Society of Thoracic Surgery) were invited, via e-mail, to participate in the study. Eighteen surgeons participated in the project by providing us with retrospective databases containing information related to anatomic pulmonary resections performed by video-assisted thoracoscopy. Demographic, surgical, and postoperative data were collected with a standardized instrument, after which they were compiled and analyzed. The surgeons provided data related to a collective total of 786 patients (mean number of resections per surgeon, 43.6). However, 137 patients were excluded because some data were missing. Therefore, the study sample comprised 649 patients. The mean age of the patients was 61.7 years. Of the 649 patients, 295 (45.5%) were male. The majority-521 (89.8%)-had undergone surgery for neoplasia, which was most often classified as stage IA. The median duration of pleural drainage was 3 days, and the median hospital stay was 4 days. Of the 649 procedures evaluated, 598 (91.2%) were lobectomies. Conversion to thoracotomy was necessary in 30 cases (4.6%). Postoperative complications occurred in 124 patients (19.1%), the most common complications being pneumonia, prolonged air leaks, and atelectasis. The 30-day mortality rate was 2.0%, advanced age and diabetes being found to be predictors of mortality. Our analysis of this representative sample of patients undergoing pulmonary resection by video-assisted thoracoscopy in Brazil showed that the procedure is practicable and safe, as well as being comparable to those performed in other countries. O objetivo deste estudo foi descrever os resultados de ressecções pulmonares anatômicas por videotoracoscopia no Brasil. Cirurgiões torácicos (membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica) foram convidados, por correio eletrônico, a participar do estudo. Dezoito cirurgiões participaram do projeto enviando seus bancos de dados retrospectivos referentes a ressecções anatômicas de pulmão por videotoracoscopia. Dados demográficos, cirúrgicos e pós-operatórios foram coletados em um instrumento padronizado e posteriormente compilados e analisados. Dados referentes a 786 pacientes foram encaminhados (média de 43,6 ressecções por cirurgião), sendo 137 excluídos por informações incompletas. Logo, 649 pacientes constituíram nossa população estudada. A média de idade dos pacientes foi de 61,7 anos, 295 eram homens (45,5%), e a maioria - 521 (89,8%) - foi submetida à cirurgia por neoplasia, mais frequentemente classificada como estádio IA. A mediana do tempo de drenagem pleural foi de 3 dias, e a do tempo de internação, 4 dias. Dos 649 procedimentos realizados, 598 (91,2%) foram lobectomias. A taxa de conversão para toracotomia foi de 4,6% (30 casos). Complicações pós-operatórias ocorreram em 124 pacientes (19,1%), sendo pneumonia, escape aéreo prolongado e atelectasia as mais frequentes. A mortalidade em 30 dias foi de 2,0%, tendo como preditores idade avançada e diabetes. A casuística brasileira mostra que as ressecções pulmonares por cirurgia torácica videoassistida são factíveis e seguras, além de comparáveis àquelas de registros internacionais.
Tuberculosis recurrence in a priority city in the state of São Paulo, Brazil.
Vieira, Amadeu Antonio; Leite, Danila Torres; Adreoni, Solange
2017-01-01
To describe cases of tuberculosis recurrence (TBR), stratified by temporal classification (early or late TBR), and to identify possible predictors of such recurrence. This was an analytical retrospective observational epidemiological study involving a cohort of 963 new cases of pulmonary tuberculosis, reported and treated via the Tuberculosis Control Program in the city of Carapicuíba, Brazil. The study period was from 2000 to 2010. All of the pulmonary tuberculosis patients who successfully completed the treatment (with or without confirmation of cure) were selected and followed until December 31, 2012. Of the 963 cases, TBR occurred in 47 (4.88%). The mean time between the first and second tuberculosis episodes was 36.12 months. Of the 47 TBR cases, 16 (34.04%) occurred within the first 18 months after the completion of the initial treatment (early TBR) and 31 (65.96%) occurred thereafter (late TBR). There were statistically significant differences between the early and late TBR groups only regarding level of education (≤ 3 vs. > 3 years of schooling; p < 0.004) and weight gain at completion of the initial treatment (1.78 kg vs. 5.31 kg; p < 0.045)-not regarding any of the other variables studied. A low level of education might translate to poor treatment adherence, which impedes the killing of bacilli and facilitates their survival in a latent state, making it appear as if the treatment was effective. Minimal or no weight gain at completion of the initial treatment might be a reliable biomarker to be used by health care facilities that provide tuberculosis treatment. Descrever os casos de recorrência de tuberculose (RTB) e identificar possíveis preditores segundo a classificação RTB recente ou tardia. Estudo epidemiológico observacional analítico retrospectivo a partir de uma coorte de 963 casos novos de tuberculose pulmonar notificados e tratados no Programa de Controle de Tuberculose de Carapicuíba (SP). O período de estudo foi de 2000 a 2010. Todos os casos novos de tuberculose pulmonar que completaram com sucesso o tratamento (com ou sem cura confirmada) foram selecionados e seguidos até 31 de dezembro de 2012. Dos 963 casos, RTB ocorreu em 47 (4,88%). O tempo médio transcorrido até o segundo episódio foi de 36,12 meses. Dos 47 casos de RTB, 16 (34,04%) ocorreram em até 18 meses da alta do primeiro tratamento (RTB recente), e 31 (65,96%) ocorreram após 18 meses (RTB tardia). Entre as variáveis investigadas, somente houve diferenças significativas entre os grupos RTB recente e tardia em relação ao ganho de peso na alta do primeiro tratamento (1,78 kg vs. 5,31 kg; p < 0,045) e nível de escolaridade (≤ 3 vs. > 3 anos de estudo; p < 0,004). A baixa escolaridade pode indicar uma menor adesão ao tratamento, dificultando a esterilização dos bacilos e facilitando sua sobrevivência em forma dormente, o que mascara a efetividade do tratamento. A ausência ou um reduzido aumento de peso na alta do tratamento poderá servir como um marcador biológico que pode ser utilizado pelos serviços de saúde que realizam o tratamento de tuberculose.
Roxo, Renata Spósito; Xavier, Vivian Bertoni; Miorin, Luiz Antônio; Magalhães, Andrea Olivares; Sens, Yvoty Alves Dos Santos; Alves, Vera Lúcia Dos Santos
2016-01-01
Literature shows that patients undergoing hemodialysis present poor physical conditioning and low tolerance to exercise. They may also suffer from respiratory dysfunctions. The purpose of this study was to evaluate the effects of neuromuscular electrical stimulation on pulmonary function and functional capacity of patients with chronic kidney disease on hemodialysis. Forty adult patients with chronic kidney disease on hemodialysis were prospectively studied and randomized into two groups (control n = 20 and treatment n = 20). The treatment group underwent bilateral femoral quadriceps muscles electrical stimulation for 30 minutes during hemodialysis, three times per week, for two months. The patients were evaluated by pulmonary function test, maximum respiratory pressures, maximum one-repetition test, and six-minute walk test (6MWT), before and after the treatment protocol. The treatment group presented increased maximum inspiratory (MIP) (p = 0.02) and expiratory pressures (MEP) (p < 0.0001), muscular strength in maximum one-repetition test (p < 0.001), and distance covered in the 6MWT (p = 0.03), and decreased systolic blood pressure (p < 0.001) and respiratory frequency (p < 0.001) when compared with the control group. Electrical neuromuscular stimulation had a positive impact on pulmonary function and functional capacity, leading to better physical performance in patients on hemodialysis. Pacientes submetidos à hemodiálise apresentam baixo condicionamento físico além de serem acometidos por disfunções respiratórias. Objetivamos avaliar os efeitos da estimulação elétrica neuromuscular na função pulmonar e capacidade funcional de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. 40 adultos com doença renal crônica em hemodiálise foram estudados prospectivamente e randomizados em dois grupos (controle n = 20 e tratamento n = 20). O grupo tratamento realizou protocolo com estimulação elétrica neuromuscular em quadríceps femoral por 30 minutos durante a hemodiálise, três vezes por semana, durante dois meses. Todos pacientes realizaram espirometria, pressões respiratórias máximas, teste de uma repetição máxima e teste da caminhada dos seis minutos (TC6), antes e após o período de acompanhamento. O grupo tratamento apresentou aumento da pressão inspiratória máxima com p = 0,02 na comparação entre grupos e p < 0,001 para a pressão máxima expiratória. O teste de uma repetição máxima e a distância percorrida no TC6 apresentaram-se maiores após o protocolo no grupo de tratamento com p < 0,001 e 0,03 respectivamente. Houve diminuição da pressão arterial sistólica (p < 0,001) e frequência respiratória (p < 0,001) após a estimulação elétrica quando comparado ao grupo controle. A estimulação elétrica neuromuscular teve impacto positivo sobre a função pulmonar e a capacidade funcional levando ao melhor desempenho físico em pacientes em hemodiálise.
Spin-Transfer-Torque Nano-Oscillators: Fabrication, Characterization and Dynamics
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Costa, Jose Diogo Teixeira Barbosa
Este trabalho aborda algumas propriedades magneticas e estruturais de nanoparticulas de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro crescidos em matrizes hibridas orgânicas-inorgânicas. As matrizes hibridas, denominadas di-ureasils e obtidas pelo processo sol-gel, sao compostas por uma rede siliciosa ligada covalentemente por pontes ureia a cadeias orgânicas de diferente peso molecular. A estrutura local dos di-ureasils nao dopados esta modelada como grupos de dominios siliciosos com dimensoes nanometricas, estruturalmente correlacionados no seio de uma matriz rica em polimero. Neste trabalho mostra-se que os di-ureasils permitem o crescimento controlado de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro, incluindo a magnetite, maguemite, oxihidroxinitrato de ferro e ferrihidrite. O crescimento das nanoparticulas de ferrihidrite da-se em condicoes acidas a superficie dos dominios siliciosos, junto aos grupos carbonilo, que funcionam como pontos de nucleacao. Desse modo da-se uma nucleacao heterogenea, onde o tamanho das nanoparticulas depende da concentracao de ferro (entre 1 e 6% em massa), sendo a concentracao de particulas constante. As propriedades magneticas das nanoparticulas de ferrihidrite revelam a existencia de interaccoes antiferromagneticas e de momentos descompensados. A contribuicao destas duas componentes nas curvas de magnetizacao em funcao do campo magnetico pode ser separada usando um metodo aqui proposto, o que permite um adequado estudo da evolucao do momento magnetico com a temperatura. O estudo das propriedades magneticas dinâmicas das particulas de ferrihidrite, atraves de susceptibilidade ac, medidas de relaxacao e medidas de efeito Mossbauer, permitiu estudar a evolucao das interaccoes dipolares em funcao da concentracao de ferro, bem como determinar a distribuicao de barreiras de energia de anisotropia no caso em que essas interaccoes sao desprezaveis. E apresentado um novo metodo para comparacao desta distribuicao com a distribuicao de tamanhos, que permitiu concluir que os momentos magneticos descompensados estao aleatoriamente distribuidos em volume. Usando baixas concentracoes de agua, foi possivel crescer fases de oxihidroxinitrato de ferro com diferentes graus de cristalinidade, sendo algumas precursoras da ferrihidrite (como observado noutros trabalhos) e sendo outras novas fases. O crescimento de nanoparticulas de maguemite e magnetite acontece apos incorporacao de ioes de Fe2+ e Fe3+ seguidos de tratamento basico e termico. Estes sistemas apresentam propriedades magneticas tipicas de nanoparticulas superparamagneticas sem interaccoes dipolares. As propriedades magneticas dependem criticamente da existencia de grupos isocianato livres, que actuarao como pontos de nucleacao. None
Structural and Magnetic Studies on Iron Oxide Nanoparticles in Hybrid Matrices =
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Silva, Nuno Joao de Oliveira
Este trabalho aborda algumas propriedades magneticas e estruturais de nanoparticulas de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro crescidos em matrizes hibridas orgânicas-inorgânicas. As matrizes hibridas, denominadas di-ureasils e obtidas pelo processo sol-gel, sao compostas por uma rede siliciosa ligada covalentemente por pontes ureia a cadeias orgânicas de diferente peso molecular. A estrutura local dos di-ureasils nao dopados esta modelada como grupos de dominios siliciosos com dimensoes nanometricas, estruturalmente correlacionados no seio de uma matriz rica em polimero. Neste trabalho mostra-se que os di-ureasils permitem o crescimento controlado de oxidos e oxidos-hidroxidos de ferro, incluindo a magnetite, maguemite, oxihidroxinitrato de ferro e ferrihidrite. O crescimento das nanoparticulas de ferrihidrite da-se em condicoes acidas a superficie dos dominios siliciosos, junto aos grupos carbonilo, que funcionam como pontos de nucleacao. Desse modo da-se uma nucleacao heterogenea, onde o tamanho das nanoparticulas depende da concentracao de ferro (entre 1 e 6% em massa), sendo a concentracao de particulas constante. As propriedades magneticas das nanoparticulas de ferrihidrite revelam a existencia de interaccoes antiferromagneticas e de momentos descompensados. A contribuicao destas duas componentes nas curvas de magnetizacao em funcao do campo magnetico pode ser separada usando um metodo aqui proposto, o que permite um adequado estudo da evolucao do momento magnetico com a temperatura. O estudo das propriedades magneticas dinâmicas das particulas de ferrihidrite, atraves de susceptibilidade ac, medidas de relaxacao e medidas de efeito Mossbauer, permitiu estudar a evolucao das interaccoes dipolares em funcao da concentracao de ferro, bem como determinar a distribuicao de barreiras de energia de anisotropia no caso em que essas interaccoes sao desprezaveis. E apresentado um novo metodo para comparacao desta distribuicao com a distribuicao de tamanhos, que permitiu concluir que os momentos magneticos descompensados estao aleatoriamente distribuidos em volume. Usando baixas concentracoes de agua, foi possivel crescer fases de oxihidroxinitrato de ferro com diferentes graus de cristalinidade, sendo algumas precursoras da ferrihidrite (como observado noutros trabalhos) e sendo outras novas fases. O crescimento de nanoparticulas de maguemite e magnetite acontece apos incorporacao de ioes de Fe2+ e Fe3+ seguidos de tratamento basico e termico. Estes sistemas apresentam propriedades magneticas tipicas de nanoparticulas superparamagneticas sem interaccoes dipolares. As propriedades magneticas dependem criticamente da existencia de grupos isocianato livres, que actuarao como pontos de nucleacao. None
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Darroz, Luiz Marcelo; Heineck, Renato; Samudio Pérez, Carlos Ariel
2011-12-01
In this report, the development of a methodological proposal which approaches basic concepts of astronomy-grounded pedagogically on Meaningful Learning is described. The proposal, which consists of four meetings, was developed by teachers and academics of the course of Professor in Physics of the University of Passo Fundo (UPF), through an extension course to a group of highschool students of a public school of the town of Passo Fundo, RS. The work was focused into basic concepts of astronomy. The signs of Meaningful Learning have been obtained by means of research and evaluation tools that were applied at the end of each meeting. The evaluation of the proposal has been conducted by means of a final questionnaire which was answered by the participants at the end ofthe development of activities. By means of the results obtained from the different instruments, and the comments made by the participants during the activities and by means of the high rates of approval obtained in the final questionnaire, we think that the proposal reached the established goals and it may be repeated with the certainty of success. En este relato se describe una propuesta de desarrollo metodológico que aborda conceptos básicos de astronomía fundamentada pedagógicamente en el Aprendizaje Significativo. La propuesta que comprende cuatro encuentros, fue desarrollada por profesores y académicos del curso de Licenciatura en Física de la Universidad de Passo Fundo (UPF), a través de un curso de extensión para un grupo de Liceo del 6º año de una Escuela Pública de la ciudad de Passo Fundo/RS. El trabajo tuvo como eje principal los "conceptos básicos de astronomía". Los indicios de Aprendizaje Significativo fueron obtenidos por instrumentos de pesquisa y evaluación, siempre aplicados después de cada encuentro. La evaluación de la propuesta fue hecha a través de un cuestionario final y contestado por los participantes al finalizar el desarrollo de actividades. Por los resultados obtenidos en diferentes momentos, por los comentarios efectuados por los participantes durante las actividades y por los altos índices de aprobación al final de la etapa, consideramos que la propuesta atingió los objetivos establecidos y puede ser repetida con certeza de éxito. Neste relato, descreve-se o desenvolvimento de uma proposta metodológica que aborda conceitos básicos de astronomia fundamentada pedagogicamente na Aprendizagem Significativa. A proposta, que compreende quatro encontros, foi desenvolvida por professores e acadêmicos do curso de Licenciatura em Física da Universidade de Passo Fundo (UPF), através de um curso de extensão, a um grupo de dez estudantes do ensino médio de uma escola pública da cidade de Passo Fundo, RS. O trabalho centrou-se em conceitos básicos de astronomia. Os indícios da aprendizagem significativa foram obtidos por instrumentos de pesquisa e avaliação aplicados ao término de cada encontro. A avaliação da proposta foi efetuada através de um questionário final respondido pelos participantes ao término do desenvolvimento das atividades. Pelos resultados obtidos nos diferentes instrumentos, pelos comentários efetuados pelos participantes durante as atividades e pelos altos índices de aprovação alcançados no questionário final, consideramos que a proposta atingiu os objetivos estabelecidos e pode ser repetida com convicção de sucesso.
Diagnostic labeling of COPD in five Latin American cities.
Tálamo, Carlos; de Oca, Maria Montes; Halbert, Ron; Perez-Padilla, Rogelio; Jardim, José Roberto B; Muiño, Adriana; Lopez, Maria Victorina; Valdivia, Gonzalo; Pertuzé, Julio; Moreno, Dolores; Menezes, Ana Maria B
2007-01-01
COPD is a major worldwide problem with a rising prevalence. Despite its importance, there is a lack of information regarding underdiagnosis and misdiagnosis of COPD in different countries. As part of the Proyecto Latinoamericano de Investigación en Obstrucción Pulmonar study, we examined the relationship between prior diagnostic label and airway obstruction in the metropolitan areas of five Latin American cities (São Paulo, Santiago, Mexico City, Montevideo, and Caracas). A two-stage sampling strategy was used in each of the five areas to obtain probability samples of adults aged >or= 40 years. Participants completed a questionnaire that included questions on prior diagnoses, and prebronchodilator and postbronchodilator spirometry. A study diagnosis of COPD was based on airway obstruction, defined as a postbronchodilator FEV(1)/FVC < 0.70. Valid spirometry and prior diagnosis information was obtained for 5,303 participants; 758 subjects had a study diagnosis of COPD, of which 672 cases (88.7%) had not been previously diagnosed. The prevalence of undiagnosed COPD was 12.7%, ranging from 6.9% in Mexico City to 18.2% in Montevideo. Among 237 subjects with a prior COPD diagnosis, only 86 subjects (36.3%) had postbronchodilator FEV(1)/FVC < 0.7, while 151 subjects (63.7%) had normal spirometric values. In the same group of 237 subjects, only 34% reported ever undergoing spirometry prior to our study. Inaccurate diagnostic labeling of COPD represents an important health problem in Latin America. One possible explanation is the low rate of spirometry for COPD diagnosis.
Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: Experience from a Single Center in Mexico.
Al-Naamani, Nadine; Espitia H, Gaudalupe; Velazquez-Moreno, Hugo; Macuil-Chazaro, Benjamin; Serrano-Lopez, Arturo; Vega-Barrientos, Ricardo S; Hill, Nicholas S; Preston, Ioana R
2016-04-01
Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) is characterized by precapillary pulmonary hypertension secondary to vaso-occlusive pulmonary vasculopathy and is classified as Pulmonary Hypertension Group 4. The aim of this study is to report the clinical experience of CTEPH in Mexico. Consecutive patients diagnosed with CTEPH were identified from the Registro de Pacientes con Hipertension Pulmonar del Instituto de Seguridad y Servicio Social de los Trabajadores del Estado (REPHPISSSTE) registry between January 2009 and February 2014. Right heart catheterization was not routinely performed prior to August 2010 in the work-up of CTEPH. We identified 50 patients with CTEPH; their median age was 63 years and 58 % were female. Patients had multiple associated co-morbidities and moderate hemodynamic impairment. All patients were treated with anticoagulation. Despite surgical evaluation for pulmonary endarterectomy (PEA), only one patient underwent PEA given the lack of infrastructure for post-operative care and lack of insurance for this procedure. Most of the patients were treated with sildenafil, bosentan, or both, with increasing use of rivaroxaban and sildenafil in recent years. The overall survival of the cohort was similar to that reported in other international registries, despite the limitations of care imposed by drug availability and surgical feasibility. This is the first report on the CTEPH experience in Mexico. It highlights the similarity of patients in the REPHPISSSTE registry to those in international registries as well as the challenges that clinicians face in a resource-limited setting.
Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: Experience from a Single Center in Mexico
Al-Naamani, Nadine; Espitia H, Gaudalupe; Velazquez-Moreno, Hugo; Macuil-Chazaro, Benjamin; Serrano-Lopez, Arturo; Vega-Barrientos, Ricardo S.; Hill, Nicholas S.
2017-01-01
Introduction Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) is characterized by precapillary pulmonary hypertension secondary to vaso-occlusive pulmonary vasculopathy and is classified as Pulmonary Hypertension Group 4. The aim of this study is to report the clinical experience of CTEPH in Mexico. Methods Consecutive patients diagnosed with CTEPH were identified from the Registro de Pacientes con Hipertension Pulmonar del Instituto de Seguridad y Servicio Social de los Trabajadores del Estado (REPHPISSSTE) registry between January 2009 and February 2014. Right heart catheterization was not routinely performed prior to August 2010 in the work-up of CTEPH. Results We identified 50 patients with CTEPH; their median age was 63 years and 58 % were female. Patients had multiple associated co-morbidities and moderate hemodynamic impairment. All patients were treated with anticoagulation. Despite surgical evaluation for pulmonary endarterectomy (PEA), only one patient underwent PEA given the lack of infrastructure for post-operative care and lack of insurance for this procedure. Most of the patients were treated with sildenafil, bosentan, or both, with increasing use of rivaroxaban and sildenafil in recent years. The overall survival of the cohort was similar to that reported in other international registries, despite the limitations of care imposed by drug availability and surgical feasibility. Conclusion This is the first report on the CTEPH experience in Mexico. It highlights the similarity of patients in the REPHPISSSTE registry to those in international registries as well as the challenges that clinicians face in a resource-limited setting. PMID:26748498
[Dynamic study of small metallic clusters]; Estudio Dinamico de Pequenos Agregados Metalicos
DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)
Lopez, M.J.; Jellinek, J.
1995-12-31
We present a brief introduction to computer simulation techniques (particularly to classical molecular dynamics) and their application to the study of the thermodynamic properties of a material system. The basic concepts are illustrated in the study of structural and energetic properties such as the liquid-solid transition and the fragmentation of small clusters of nickel. [Espanol] Presentamos una breve introducci{acute o}n de las t{acute e}cnicas de simulaci{acute o}n por ordenador (en particular de la Din{acute a}mica Molecular cl{acute a}sica) y de su aplicaci{acute o}n al estudio de las propiedades termodin{acute a}micas de un sistema material. Los conceptos b{acute a}sicos se ilustranmore » en el estudio de las propieades estructurales y energ{acute e}ticas, as{acute i} como de la transici{acute o}n de fase s{acute o}lido-l{acute i}quido y de las fragmentaciones de peque{tilde n}os agregados de n{acute i}quel.« less
Governance and mental health: contributions for public policy approach.
Díaz-Castro, Lina; Arredondo, Armando; Pelcastre-Villafuerte, Blanca Estela; Hufty, Marc
2017-01-30
To analyze the conceptualization of the term governance on public mental health programs. In this systematic review, we analyzed the scientific literature published in the international scenario during 15 years (from 2000 to 2015). The databases analyzed were: Medline, CINAHL, PsycINFO and PubMed. Governance and mental health were the descriptors. We included relevant articles according to our subject of study and levels of analysis: (i) the concept of governance in mental health; (ii) process and decision spaces; (iii) strategic and pertinent actors who operate in the functioning of the health system, and (iv) social regulations. We excluded letters to the editor, news articles, comments and case reports, incomplete articles and articles whose approach did not include the object of study of this review. We have found five conceptualizations of the term governance on mental health in the area of provision policies and service organization. The agents were both those who offer and those who receive the services: we identified several social norms. The concept of governance in mental health includes standards of quality and attention centered on the patient, and incorporates the consumers of mental healthcare in the decision-making process. Analizar la conceptualización del término gobernanza en las políticas de salud mental. En esta revisión sistemática se analizó literatura científica publicada en el ámbito internacional durante 15 años (de 2000 hasta 2015). Las bases de datos analizadas fueron: Medline, CINAHL, PsycINFO y PubMed. Los descriptores fueron gobernanza y salud mental. Fueron incluidos artículos relevantes de acuerdo a nuestro objeto de estudio y niveles de análisis: (i) concepto de gobernanza en salud mental; (ii) proceso y espacios de decisión; (iii) actores estratégicos y de interés que intervienen en el funcionamiento del sistema de salud, y (iv) normas sociales. Se excluyeron cartas al editor, noticias, comentarios y reporte de caso, artículos incompletos y artículos que no incluyeran en su abordaje el objeto de estudio de esta revisión. Se reportaron cinco conceptualizaciones del término gobernanza en salud mental en el ámbito de políticas de provisión y organización de servicios. Los actores fueron desde proveedores a usuarios de servicios; se identificaron diversas normas sociales. El concepto de gobernanza en salud mental incorpora estándares de calidad y atención centrada en el paciente, e incluye a los usuarios en la toma de decisiones.
The problem of the treatment of sarcoidosis: Report of the Subcommittee on Therapy.
Turiaf, J; Johns, C J; Terstein, A S; Tsuji, S; Wurm, K
1976-01-01
Stage I: Hilar Adenopathy With normal lung function observe, as it often resolves. With reduced lung function observe for 6-12 months. Treat if there is progression or persistence. With erythema nodosum use mild anti-inflammatory agents such as salicylates or like drugs. Stage II: Adenopathy + Pulmonar Infiltrates With normal or slightly reduced lung function observe; treat if it worsens. Treat if there is no remission in 6-12 months. With reduced lung function treat, possibly for many years or a lifetime. Stage III: Pulmonary Infiltrates +/- Fibrosis Without Adenopathy There is reduced lung function. Treat, demonstrate improvement, follow patients with serial measurements of vital capacity at least. Other Indications for Treatment Other indications for treatment include myocardial sarcoidosis, cerebral sarcoidosis (although the outcome is less certain), serious hepatic or renal sarcoidosis, hypercalcemia, persistent systemic symptoms, or other serious organ or functional impairment. Assess each patient individually and completely. Use good clinical judgement. It is clear that treatment that is too little or too late is of little benefit. Even the statistical results form a perfectly controlled study cannot provide absolute direction for the individual patient. As clinicians we are frequently called upon to apply considered judgements without hard data to predict the outcome. We also maintain the flexibility to change our therapeutic programs when circumstances change, either in the patient or in our knowledge. We can be grateful we have a treatment as good as corticosteroids and must try to exercise our best judgement as to when it should be instituted.
Influence of heart failure on resting lung volumes in patients with COPD.
Souza, Aline Soares de; Sperandio, Priscila Abreu; Mazzuco, Adriana; Alencar, Maria Clara; Arbex, Flávio Ferlin; Oliveira, Mayron Faria de; O'Donnell, Denis Eunan; Neder, José Alberto
2016-01-01
To evaluate the influence of chronic heart failure (CHF) on resting lung volumes in patients with COPD, i.e., inspiratory fraction-inspiratory capacity (IC)/TLC-and relative inspiratory reserve-[1 - (end-inspiratory lung volume/TLC)]. This was a prospective study involving 56 patients with COPD-24 (23 males/1 female) with COPD+CHF and 32 (28 males/4 females) with COPD only-who, after careful clinical stabilization, underwent spirometry (with forced and slow maneuvers) and whole-body plethysmography. Although FEV1, as well as the FEV1/FVC and FEV1/slow vital capacity ratios, were higher in the COPD+CHF group than in the COPD group, all major "static" volumes-RV, functional residual capacity (FRC), and TLC-were lower in the former group (p < 0.05). There was a greater reduction in FRC than in RV, resulting in the expiratory reserve volume being lower in the COPD+CHF group than in the COPD group. There were relatively proportional reductions in FRC and TLC in the two groups; therefore, IC was also comparable. Consequently, the inspiratory fraction was higher in the COPD+CHF group than in the COPD group (0.42 ± 0.10 vs. 0.36 ± 0.10; p < 0.05). Although the tidal volume/IC ratio was higher in the COPD+CHF group, the relative inspiratory reserve was remarkably similar between the two groups (0.35 ± 0.09 vs. 0.44 ± 0.14; p < 0.05). Despite the restrictive effects of CHF, patients with COPD+CHF have relatively higher inspiratory limits (a greater inspiratory fraction). However, those patients use only a part of those limits, probably in order to avoid critical reductions in inspiratory reserve and increases in elastic recoil. Avaliar a influência da insuficiência cardíaca crônica (ICC) nos volumes pulmonares de repouso em pacientes com DPOC, ou seja, fração inspiratória -capacidade inspiratória (CI)/CPT - e reserva inspiratória relativa - [1 - (volume pulmonar inspiratório final/CPT)]. Após cuidadosa estabilização clínica, 56 pacientes com DPOC (24 alocados no grupo DPOC+ICC; 23 homens/1 mulher) e 32 (28 homens/4 mulheres) com DPOC isolada foram submetidos à espirometria forçada e lenta e pletismografia de corpo inteiro. Os pacientes do grupo DPOC+ICC apresentaram maior VEF1, VEF1/CVF e VEF1/capacidade vital lenta; porém, todos os principais volumes "estáticos" - VR, capacidade residual funcional (CRF) e CPT - foram menores que aqueles do grupo DPOC (p < 0,05). A CRF diminuiu mais do que o VR, determinando assim menor volume de reserva expiratória no grupo DPOC+ICC que no grupo DPOC. Houve redução relativamente proporcional da CRF e da CPT nos dois grupos; logo, a CI também foi similar. Consequentemente, a fração inspiratória no grupo DPOC+ICC foi maior que no grupo DPOC (0,42 ± 0,10 vs. 0,36 ± 0,10; p < 0,05). Embora a razão volume corrente/CI fosse maior no grupo DPOC+ICC, a reserva inspiratória relativa foi notadamente similar entre os grupos (0,35 ± 0,09 vs. 0,44 ± 0,14; p < 0,05). Apesar dos efeitos restritivos da ICC, pacientes com DPOC+ICC apresentam elevações relativas dos limites inspiratórios (maior fração inspiratória). Entretanto, esses pacientes utilizam apenas parte desses limites, com o provável intuito de evitar reduções críticas da reserva inspiratória e maior trabalho elástico.
Silva, Vangie Dias da; Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz; Figueiredo, Sonia Catarina de Abreu
2017-01-01
To estimate the rates of recurrence, cure, and treatment abandonment in patients with pulmonary tuberculosis treated with a four-drug fixed-dose combination (FDC) regimen, as well as to evaluate possible associated factors. This was a retrospective observational study involving 208 patients with a confirmed diagnosis of pulmonary tuberculosis enrolled in the Hospital Tuberculosis Control Program at the Institute for Thoracic Diseases, located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Between January of 2007 and October of 2010, the patients were treated with the rifampin-isoniazid-pyrazinamide (RHZ) regimen, whereas, between November of 2010 and June of 2013, the patients were treated with the rifampin-isoniazid-pyrazinamide-ethambutol FDC (RHZE/FDC) regimen. Data regarding tuberculosis recurrence and mortality in the patients studied were retrieved from the Brazilian Case Registry Database and the Brazilian Mortality Database, respectively. The follow-up period comprised two years after treatment completion. The rates of cure, treatment abandonment, and death were 90.4%, 4.8%, and 4.8%, respectively. There were 7 cases of recurrence during the follow-up period. No significant differences in the recurrence rate were found between the RHZ and RHZE/FDC regimen groups (p = 0.13). We identified no factors associated with the occurrence of recurrence; nor were there any statistically significant differences between the treatment groups regarding adverse effects or rates of cure, treatment abandonment, or death. The adoption of the RHZE/FDC regimen produced no statistically significant differences in the rates of recurrence, cure, or treatment abandonment; nor did it have any effect on the occurrence of adverse effects, in comparison with the use of the RHZ regimen. Estimar as taxas de recidiva, cura e abandono de tratamento em pacientes com tuberculose pulmonar tratados com o esquema de dose fixa combinada (DFC) de quatro drogas e avaliar possíveis fatores associados. Estudo observacional retrospectivo com 208 pacientes com diagnóstico confirmado de tuberculose pulmonar registrados no Programa de Controle da Tuberculose Hospitalar do Instituto de Doenças do Tórax, localizado na cidade do Rio de Janeiro. Os pacientes tratados entre janeiro de 2007 e outubro de 2010 receberam o esquema rifampicina-isoniazida-pirazinamida (RHZ), e aqueles tratados entre novembro de 2010 e junho de 2013 receberam o esquema rifampicina-isoniazida-pirazinamida-etambutol em DFC (RHZE/DFC). Os dados dos pacientes sobre recidiva e óbito foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e no Sistema de Informação de Mortalidade, respectivamente. O período de acompanhamento foi de dois anos após o encerramento do tratamento. As taxas de cura, abandono e óbito foram de 90,4%, 4,8% e 4,8%, respectivamente. Houve 7 casos de recidivas durante o período de acompanhamento. Não houve diferenças significativas na taxa de recidiva entre os grupos de tratamento RHZ e RHZE/DFC (p = 0,13). Não foram identificados fatores associados com a ocorrência de recidiva, nem houve diferenças estatisticamente significativas na ocorrência dos efeitos adversos ou nas taxas de cura, abandono e óbito entre os grupos de tratamento. A adoção do esquema de tratamento RHZE/DFC não produziu diferenças estatisticamente significativas nas taxas de recidiva, cura e abandono nem na ocorrência de efeitos adversos em comparação com o esquema RHZ.
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López, A.; Giménez Benitez, S.; Fernández, L.
La Astronomía en la Cultura es el estudio interdisciplinario a nivel global de la astronomía prehistórica, antigua y tradicional, en el marco de su contexto cultural. Esta disciplina abarca cualquier tipo de estudios o líneas de investigación en que se relacione a la astronomía con las ciencias humanas o sociales. En ella se incluyen tanto fuentes escritas, relatos orales como fuentes arqueológicas, abarcando entre otros, los siguientes temas: calendarios, observación práctica, cultos y mitos, representación simbólica de eventos, conceptos y objetos astronómicos, orientación astronómica de tumbas, templos, santuarios y centros urbanos, cosmología tradicional y la aplicación ceremonial de tradiciones astronómicas, la propia historia de la astronomía y la etnoastronomía (Krupp, 1989) (Iwaniszewski, 1994). En nuestro trabajo abordamos la historia y situación actual de esta disciplina, sus métodos y sus relaciones con otras áreas de investigación.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Azevedo Sobreira, Paulo Henrique
2012-12-01
The concept of "Cosmography" is in disuse since the 80s of the last century, but the astronomical themes previously discussed in the school subjects of Geography and Cosmography remain in current textbooks. The use of term "Cosmography" was rescued in this research, and the study of its re-signification prompted the appearance of the term Geographic Cosmography. The Geographic Cosmography is a field of studies of the Geography, whose set of knowledge and skills is predominantly scholar. It studies the interface between terrestrial and celestial knowledge, and assigns a geographic significance to them. It examines human and natural relationships with Sidereal Space and its consequences for society and nature. O conceito de "Cosmografia" está em desuso desde os anos 80 do século XX, mas os temas astronômicos anteriormente abordados nas disciplinas escolares de Cosmografia e de Geografia permanecem nos atuais livros didáticos. O uso do termo "Cosmografia" foi resgatado nesta pesquisa e o estudo de sua ressignificação proporcionou o surgimento do termo Cosmografia Geográfica. A Cosmografia Geográfica é um campo de estudos da Geografia, cujo conjunto de conhecimentos e habilidades é predominantemente escolar. Estuda a interface entre os conhecimentos terrestres e os celestes e lhes atribui significância geográfica. Analisa as relações humanas e naturais com o Espaço Sideral e suas consequências para a sociedade e a natureza.
Aunque el concepto de "Cosmografía" no se usa desde la década de los '80 del siglo pasado, los temas astronómicos que se enseñaban anteriormente en las asignaturas escolares de Cosmografía y de Geografía permanecen en los actuales libros didácticos. El uso del término "Cosmografía" fue rescatado en esta investigación y el estudio de su resignificación proporcionó el surgimiento del término Cosmografía Geográfica. La Cosmografía Geográfica es un campo de estudio de la Geografía, donde el conjunto de conocimientos y habilidades es predominantemente escolar. Estudia la interfase entre los conocimientos terrestres y los celestes, dándoles un significado geográfico. Analiza las relaciones humanas y naturales con el Espacio Sideral y sus consecuencias para la sociedad y la naturaleza.
Lavôr, Débora Cristina Brasil da Silva; Pinheiro, Jair Dos Santos; Gonçalves, Maria Jacirema Ferreira
2016-04-01
To assess the degree of implementation of the Directly Observed Treatment, Short-course - DOTS for tuberculosis (TB) in a large city. Assessment of the implementation of the logic model, whose new cases of infectious pulmonary TB were recruited from specialized clinics and followed-up in basic health units. The judgment matrix covering the five components of the DOTS strategy were used. The result of the logic model indicates DOTS was partially implemented. In external, organizational and implementation contexts, the DOTS strategy was partially implemented; and, the effectiveness was not implemented. The partial implementation of the DOTS strategy in the city of Manaus did not reflect in TB control compliance, leading to low effectiveness of the program. Avaliar o grau de implantação da estratégia de tratamento diretamente observado (Directly Observed Treatment, Short-course - DOTS) para tuberculose (TB) em um município de grande porte. Avaliação de implantação por meio de modelo lógico, cujos casos novos de TB pulmonar bacilífera foram recrutados em ambulatórios especializados e acompanhados nas unidades básicas de saúde. Utilizou-se matriz de julgamento que abrange os cinco componentes da estratégia DOTS. O resultado do modelo lógico indica DOTS implantada parcialmente. Nos contextos externo, organizacional e de implantação, a estratégia DOTS está implantada parcialmente; e, na efetividade não está implantada. A implantação parcial da estratégia DOTS, na cidade de Manaus, reflete na não conformidade do controle da TB, levando à baixa efetividade do programa.
The effect of hyperbaric oxygen treatment on aspiration pneumonia.
Sahin, Sevtap Hekimoglu; Kanter, Mehmet; Ayvaz, Suleyman; Colak, Alkin; Aksu, Burhan; Guzel, Ahmet; Basaran, Umit Nusret; Erboga, Mustafa; Ozcan, Ali
2011-08-01
We have studied whether hyperbaric oxygen (HBO) prevents different pulmonary aspiration materials-induced lung injury in rats. The experiments were designed in 60 Sprague-Dawley rats, ranging in weight from 250 to 300 g, randomly allotted into one of six groups (n = 10): saline control, Biosorb Energy Plus (BIO), hydrochloric acid (HCl), saline + HBO treated, BIO + HBO treated, and HCl + HBO treated. Saline, BIO, HCl were injected into the lungs in a volume of 2 ml/kg. A total of seven HBO sessions were performed at 2,4 atm 100% oxygen for 90 min at 6-h intervals. Seven days later, rats were sacrificed, and both lungs in all groups were examined biochemically and histopathologically. Our findings show that HBO inhibits the inflammatory response reducing significantly (P < 0.05) peribronchial inflammatory cell infiltration, alveolar septal infiltration, alveolar edema, alveolar exudate, alveolar histiocytes, interstitial fibrosis, granuloma, and necrosis formation in different pulmonary aspiration models. Pulmonar aspiration significantly increased the tissue HP content, malondialdehyde (MDA) levels and decreased (P < 0.05) the antioxidant enzyme (SOD, GSH-Px) activities. HBO treatment significantly (P < 0.05) decreased the elevated tissue HP content, and MDA levels and prevented inhibition of SOD, and GSH-Px (P < 0.05) enzymes in the tissues. Furthermore, there is a significant reduction in the activity of inducible nitric oxide synthase, TUNEL and arise in the expression of surfactant protein D in lung tissue of different pulmonary aspiration models with HBO therapy. It was concluded that HBO treatment might be beneficial in lung injury, therefore, shows potential for clinical use.
CHIRICO, CRISTINA; SANJURJO, MYRIAM; IRIBARREN, SARAH; APPENDINO, ANDREA; ZERBINI, ELSA; ETCHEVARRIA, MIRTA
2016-01-01
El objetivo del presente trabajo fue analizar la situación epidemiológica de la tuberculosis (TB) en la Región Sanitaria V (RSV), provincia de Buenos Aires. El estudio de tendencia permitió conocer un valor promedio de las variaciones de la tasa de incidencia (TI), calculadas por regresión lineal simple y expresadas como variación anual promedio (VAP). Se analizaron el número de casos notificados y TI por 100 000 habitantes de todas las formas de TB, los casos de TB pulmonar (TBP) y TBP confirmados por bacteriología, total casos por grupos de edad: 0 – 14; 15 – 29 y mayores de 64 años, entre el 1° de enero de 2000 al 31 de diciembre de 2011. La declinación de la TI fue menor al 5% para todas las formas de TB e inferior en las TBP confirmadas bacteriológicamente. Los casos de TBP y TI más elevadas, se concentraron en el grupo de 15 a 29 años, con tendencia estable o ligeramente ascendente de la TI en la TBP bacilífera. El mismo comportamiento presentaron los casos de TBP infantil con confirmación bacteriológica. La mayor velocidad de descenso en la TI de la TBP se produjo en este grupo de edad, mientras que en mayores de 64 años, el descenso fue sostenido en el tiempo. La TB persiste como un riesgo de salud en la RSV, con casos en edades jóvenes, por lo que sigue siendo necesario fortalecer el control de la TB en esta región. PMID:26117604
Association of tuberculosis with multimorbidity and social networks.
Valenzuela-Jiménez, Hiram; Manrique-Hernández, Edgar Fabian; Idrovo, Alvaro Javier
2017-01-01
The combination of tuberculosis with other diseases can affect tuberculosis treatment within populations. In the present study, social network analysis of data retrieved from the Mexican National Epidemiological Surveillance System was used in order to explore associations between the number of contacts and multimorbidity. The node degree was calculated for each individual with tuberculosis and included information from 242 contacts without tuberculosis. Multimorbidity was identified in 49.89% of individuals. The node degrees were highest for individuals with tuberculosis + HIV infection (p < 0.04) and lowest for those with tuberculosis + pulmonary edema (p < 0.07). Social network analysis should be used as a standard method for monitoring tuberculosis and tuberculosis-related syndemics. RESUMO A combinação de tuberculose e outras doenças pode afetar o tratamento da tuberculose nas populações. No presente estudo, a análise de redes sociais de dados extraídos do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica do México foi usada para explorar as relações entre o número de contatos e a multimorbidade. O grau do nó foi calculado para cada indivíduo com tuberculose e incluiu informações a respeito de 242 contatos sem tuberculose. A multimorbidade foi identificada em 49,89% dos indivíduos. Os maiores graus dos nós foram os referentes a indivíduos com tuberculose + infecção pelo HIV (p < 0,04), e os menores foram os referentes a indivíduos com tuberculose + edema pulmonar (p < 0,07). A análise de redes sociais deve ser usada como método-padrão para monitorar a tuberculose e a sindemia relacionada com a tuberculose.
Agudelo-Flórez, Piedad; Durango, Harold; Aranzazu, Diego; Rodas, Juan David; Travi, Bruno
2014-01-01
Is necessary to develop models for the study of leptospirosis. To genotype a Colombian strain of Leptospira isolated from a human with Weil´s syndrome and to evaluate its infection dynamics in the hamster experimental model. Genotyping was performed by amplification and sequence analysis of the rrs 16S and lipL32 genes. The median lethal dose was determined in intraperitoneally inoculated hamsters. The patterns of clinical chemistry, the duration of leptospiremia, leptospiruria and pathological findings were studied and compared in the same animal model infected with L. interrogans (Fiocruz L1-130). Molecular typing revealed that the isolate corresponded to the pathogenic species L. santarosai, which was recovered from hamsters´ kidneys and lungs and detected by lipL32 PCR from day 3 post-infection in these organs. There was a marked increase of C-reactive protein in animals at day 5 post-infection (3.25 mg/dl; normal value: 0.3 mg/dl) with decreases by day 18 (2.60 mg/dl: normal value: 0.8 mg/dl). Biomarkers of urea showed changes consistent with possible renal acute failure (day 5 post-infection: 49.01 mg/dl and day 18 post-infection: 53.71 mg/dl). Histopathological changes included interstitial pneumonia with varying degrees of hemorrhage and interstitial nephritis. The pathogenic species L. santarosai was identified in Colombia. Its pathogenicity as determined by tropism to lung and kidney was comparable to that of L. interrogans Fiocruz L1-130, well known for its virulence and pulmonar tropism. The biological aspects studied here had never before been evaluated in an autochthonous isolate.
Montes de Oca, Maria; Tálamo, Carlos; Halbert, Ronald J; Perez-Padilla, Rogelio; Lopez, Maria Victorina; Muiño, Adriana; Jardim, José Roberto B; Valdivia, Gonzalo; Pertuzé, Julio; Moreno, Dolores; Menezes, Ana Maria B
2009-07-01
Recurrent exacerbations are common in COPD patients. Limited information exists regarding exacerbation frequency in COPD patients from epidemiologic studies. We examined the frequency of self-reported exacerbations and the factors influencing exacerbation frequency among COPD patients in a population-based study conducted in Latin America. We used a post-bronchodilator FEV(1)/FVC ratio of < 0.70 to define COPD. Exacerbation was self-reported and defined by symptoms (deterioration of breathing symptoms that affected usual daily activities or caused missed work). Spirometry was performed in 5,314 subjects. There were 759 subjects with airflow limitation; of these, 18.2% reported ever having had an exacerbation, 7.9% reported having an exacerbation, and 6.2% reported having an exacerbation requiring at least a doctor visit within the past year. The proportion of individuals with an exacerbation significantly increased by Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) stages, from 4.2% in stage 1 to 28.9% in stages 3 and 4. The self-reported exacerbation rate was 0.58 exacerbations per year. The rate of exacerbations requiring at least a doctor visit and length of stay in hospital due to exacerbations also increased as COPD severity progressed. The factors associated with having an exacerbation in the past year were dyspnea, prior asthma diagnosis, receiving any respiratory therapy, and disease severity of GOLD stages 3 and 4. The proportion of individuals with airflow limitation and self-reported exacerbation increases as the disease severity progresses. Dyspnea, prior asthma diagnosis, receiving any respiratory therapy, and more severe obstruction were significantly associated with having an exacerbation in the past year.
Social policies in Uruguay: a view from the political dimension of community psychology.
Rodríguez-Ferreyra, Alicia
2009-03-01
This paper approaches social policy (SP) from the political perspective considered by Montero (Critical psychology: An introduction, Sage, London, pp 231-244, 1997; Community, Work and Family 1(1):65-78, 1998; Introducción a la Psicología Comunitaria. Desarrollo, conceptos y procesos, Paidos, Buenos Aires, pp 89-114, pp 255-284, 2004; Hacer para transformar. El método en la Psicología Comunitaria, Paidos, Buenos Aires, pp 229-256, 2004) as a paradigmatic dimension of community psychology. The field of SP, the characteristics of certain SPs and the role of SP in the production and reproduction of the subjectivities of those subject to them in Uruguay are described and an analysis given of the challenge posed by going from a compensatory or palliative to a transformative mode of SP. It is proposed that identification of, and understanding and intervention in, psychosocial processes in the field are the keys to maximising the likelihood of SPs assuming a transformative character. Psychosocial aspects and participatory processes implicit in the relationship between the State and civil society are discussed. Finally, some orientations for community psychological intervention in this field of action are proposed.
Spatial distribution of tuberculosis in a municipality in the interior of São Paulo, 2008-2013.
Fusco, Alcione Pereira Biffi; Arcêncio, Ricardo Alexandre; Yamamura, Mellina; Palha, Pedro Fredemir; Reis, Amanda Alessandra Dos; Alecrim, Tatiana Ferraz de Araújo; Protti, Simone Teresinha
2017-06-05
to describe the epidemiological clinical profile of tuberculosis and analyze the spatial distribution of cases in a municipality in the state of São Paulo. descriptive and ecological study of cases of tuberculosis through the records in an information system. Descriptive statistics were used to calculate central tendency (mean) and chi-square test, with Yates correction or Fisher exact test, when necessary. The Kernel technique was also used to calculate the occurrence densities of tuberculosis cases, using a radius of 1000 meters. Type I error was set at 5%. 299 cases of tuberculosis were identified, with 290 (96.98%) being geocoded. The majority of these were male (n = 212; 70.91%), median age 40 years, and the pulmonary clinical form was predominant (n = 244, 81.60%). The distribution occurred in a non-random manner, observing important areas of the municipality with a higher density of cases of the disease. the study evidenced an epidemiological profile of tuberculosis cases similar to those in the literature; however, their distribution does not occur in a random manner, pointing to specific population groups that require greater management and planning of health services for the control of tuberculosis. caracterizar o perfil clínico epidemiológico da tuberculose (TB) e analisar a distribuição espacial dos casos em município paulista. estudo descritivo e ecológico dos casos de tuberculose registrados em um sistema de informação. Recorreu-se à estatística descritiva com cálculo de medidas de tendência central (média) e aplicação do teste qui-quadrado, com correção de Yates ou teste exato de Fisher, quando necessários. Aplicou-se ainda a técnica de Kernel para o cálculo das densidades de ocorrência dos casos da TB, utilizando um raio de 1000 metros. Fixou-se o erro tipo I em 5%. identificou-se 299 casos de TB, sendo geocodificados 290 (96,98%). A maioria destes foi do sexo masculino (n=212; 70,91%), idade mediana 40 anos, sendo a forma clínica pulmonar predominante (n=244; 81,60%). A distribuição ocorreu de forma não aleatória, observando-se áreas importantes do município com maior densidade de casos da doença. o estudo evidenciou perfil epidemiológico dos casos de tuberculose semelhante ao da literatura, no entanto, a distribuição dos mesmos não ocorre de forma aleatória, apontando grupos específicos da população que necessitam de maior gestão e planejamento dos serviços de saúde para o controle da tuberculose. caracterizar el perfil epidemiológico clínico de tuberculosis y analizar la distribución espacial de casos en un municipio paulista. Estudio descriptivo y ecológico de casos de tuberculosis registrados en un sistema de información. Se utilizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central (media) y aplicación de chi-cuadrado, con correlación de Yates o prueba exacta de Fisher según necesidad. Para el calcular la densidad en la ocurrencia de casos de tuberculosis, se aplicó la técnica uniforme Kernel utilizando una distancia de 1000 metros. El error de tipo I fue fijado en 5%. Se identificaron 299 casos de tuberculosis, siendo geocodificados 290 (96.98%). La mayoría de los casos fueron de sexo masculino (n=212; 70,91%), con edad mediana de 40 años, siendo la forma pulmonar la más predominante (n=244; 81,60%). La distribución de casos fue forma no aleatoria, identificando áreas del municipio con mayor densidad de casos con esta patología. el perfil epidemiológico de casos de tuberculosis observado fue similar a lo observado en la literatura, aunque la distribución de estos no ocurre de manera aleatoria, identificando grupos específicos de la población los cuales requieren de mayores gestión y planificación en los servicios de salud para el control de la tuberculosis.
EJERCICIO Y LA DETECCION DEL MAL AGUDO DE MONTAÑA GRAVE
Garófoli, Adrián; Montoya, Paola; Elías, Carlos; Benzo, Roberto
2012-01-01
El Mal Agudo de Montaña (MAM) es un conjunto de síntomas inespecíficos padecidos por sujetos que ascienden rápidamente desde baja a alta altura sin adecuada aclimatación. Usualmente es autolimitado, pero las formas graves (edema pulmonar y cerebral) pueden causar la muerte. La hipoxemia exagerada en reposo está relacionada con el desarrollo de MAM pero su valor predictivo es limitado. Dado que el ejercicio en altura se acompaña de mayor hipoxemia y síntomas, postulamos el valor predictivo de un simple test de ejercicio para pronosticar MAM grave. Se estudió el valor predictivo de la saturación de oxígeno en reposo y ejercicio submáximo a 2 700m y 4 300m en 63 sujetos que ascendían al cerro Aconcagua (6 962m). Se consideró desaturación de oxígeno con ejercicio a una disminución >=5% respecto al reposo. Se utilizó la escala de Lake-Louise para establecer la presencia de MAM grave. 6 sujetos presentaron MAM grave (9.5%) y requirieron evacuación. La saturación de oxígeno en reposo a 2 700m no fue significativa para clasificar sujetos que luego desarrollaron MAM grave. Por el contrario, la asociación de desaturación durante el ejercicio a 2 700m más la saturación inapropiada en reposo a 4 300m fue significativa para clasificar a los sujetos que desarrollaron MAM grave con un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo del 97%. Nuestros resultados son relevantes para el montañismo y sugieren la adición de un simple test de ejercicio en la predicción del MAM grave. PMID:20228017
Nonato, Nívia L; Nascimento, Oliver A; Padilla, Rogelio P; de Oca, Maria M; Tálamo, Carlos; Valdivia, Gonzalo; Lisboa, Carmen; López, Maria V; Celli, Bartolomé; Menezes, Ana Maria B; Jardim, José R
2015-08-01
Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) usually complain of symptoms such as cough, sputum, wheezing, and dyspnea. Little is known about clinical symptoms in individuals with restrictive ventilatory impairment. The aim of this study was to compare the prevalence and type of respiratory symptoms in patients with COPD to those reported by individuals with restrictive ventilatory impairment in the Proyecto Latinoamericano de Investigacion en Obstruccion Pulmonar study. Between 2002 and 2004, individuals ≥40 years of age from five cities in Latin America performed pre and post-bronchodilator spirometry and had their respiratory symptoms recorded in a standardized questionnaire. Among the 5315 individuals evaluated, 260 (5.1%) had a restrictive spirometric diagnosis (forced vital capacity (FVC) < lower limit of normal (LLN) with forced expiratory volume in the first second to forced vital capacity ratio (FEV1/FVC) ≥ LLN; American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) 2005) and 610 (11.9%) were diagnosed with an obstructive pattern (FEV1/FVC < LLN; ATS/ERS 2005). Patients with mild restriction wheezed more ((30.8%) vs. (17.8%); p < 0.028). No difference was seen in dyspnea, cough, and sputum between the two groups after adjusting for severity stage. The health status scores for the short form 12 questionnaire were similar in restricted and obstructed patients for both physical (48.4 ± 9.4 vs. 48.3 ± 9.8) and mental (50.8 ± 10.6 vs. 50.0 ± 11.5) domains. Overall, respiratory symptoms are not frequently reported by patients with restricted and obstructed patterns as defined by spirometry. Wheezing was more frequent in patients with restricted pattern compared with those with obstructive ventilatory defect. However, the prevalence of cough, sputum production, and dyspnea are not different between the two groups when adjusted by the same severity stage. © The Author(s) 2015.
Scientific evidence of dockworker illness to nursing clinical reasoning.
Almeida, Marlise Capa Verde de; Cezar-Vaz, Marta Regina
2016-04-01
To identify scientific evidence of occupational illness of dockworkers published in the literature. systematic review of the literature, developed according to the Cochrane method. The databases searched were: Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL and SciELO. Studies from 1988 to 2014 were selected. The data were analyzed according to the level of evidence and Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. We included 14 studies, in which 11 (78.6%) were from international journals. The year of 2012 showed greater number of studies. All studies were classified as: Level of Evidence 4, highlighting lung cancer, musculoskeletal and ischemic diseases, causal link in chemical risks. The development of preventive measures should especially include chemical exposure of workers applying the clinical reasoning of nurses' environmental knowledge to care for illnesses. Identificar evidências científicas de adoecimento ocupacional do trabalhador portuário publicadas na literatura. Revisão sistemática da literatura, construída conforme o método Cochrane. As bases de dados pesquisadas foram Cochrane, LILACS, MEDLINE/PubMed, CINAHL e SciELO. Foram selecionados artigos publicados de 1988 a 2014. Os dados foram analisados conforme o Nível de Evidência e Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology. Foram selecionadas 14 publicações, das quais 11 (78,6%) de revistas internacionais. O ano de 2012 reuniu maior número de publicações no período de estudo. Todas as publicações pertenciam ao Nível de Evidência 4, destacando o câncer pulmonar, doenças osteomusculares e isquêmicas, com nexo causal nos riscos químicos. A elaboração de medidas preventivas deve prever especialmente a exposição química do trabalhador, aplicando ao raciocínio clínico do enfermeiro um conhecimento ambiental para a assistência aos adoecimentos.
Extracorporeal respiratory support in adult patients.
Romano, Thiago Gomes; Mendes, Pedro Vitale; Park, Marcelo; Costa, Eduardo Leite Vieira
2017-01-01
In patients with severe respiratory failure, either hypoxemic or hypercapnic, life support with mechanical ventilation alone can be insufficient to meet their needs, especially if one tries to avoid ventilator settings that can cause injury to the lungs. In those patients, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), which is also very effective in removing carbon dioxide from the blood, can provide life support, allowing the application of protective lung ventilation. In this review article, we aim to explore some of the most relevant aspects of using ECMO for respiratory support. We discuss the history of respiratory support using ECMO in adults, as well as the clinical evidence; costs; indications; installation of the equipment; ventilator settings; daily care of the patient and the system; common troubleshooting; weaning; and discontinuation. RESUMO Em pacientes com insuficiência respiratória grave (hipoxêmica ou hipercápnica), o suporte somente com ventilação mecânica pode ser insuficiente para suas necessidades, especialmente quando se tenta evitar o uso de parâmetros ventilatórios que possam causar danos aos pulmões. Nesses pacientes, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO, oxigenação extracorpórea por membrana), que também é muito eficaz na remoção de dióxido de carbono do sangue, pode manter a vida, permitindo o uso de ventilação pulmonar protetora. No presente artigo de revisão, objetivamos explorar alguns dos aspectos mais relevantes do suporte respiratório por ECMO. Discutimos a história do suporte respiratório por ECMO em adultos; evidências clínicas; custos; indicações; instalação do equipamento; parâmetros ventilatórios; cuidado diário do paciente e do sistema; solução de problemas comuns; desmame e descontinuação.
Alvarez Padilla, Facundo Nicolás; Schiavoni, Emiliano Nestor; Bustos, Mario Eduardo Francisco
2018-04-20
INTRODUCCIONEl derrame pleural neoplásico (DPN) implica una enfermedad oncológica avanzada. La biopsia pleural por cirugía torácica endoscópica permite el diagnóstico en más del 90% de los casos y la instrumentación del espacio pleural complicado, mejorando los resultados de la técnica.MATERIAL Y METODOSe realizó un análisis retrospectivo de pacientes con DPN operados para la realización de una pleurodesis química con talco. Se formaron dos grupos, uno con derrame pleural neoplásico complicado (DPNC) y otro con derrame pleural neoplásico no complicado (DPNNC). En el grupo con DPNC se realizó "maniobras de liberación - expansión". Se compararon las variables entre ambos grupos para el análisis pertinente.RESULTADOSSe analizaron 28 pacientes con DPN tratados con pleurodesis química por cirugía torácica endoscópica. La edad promedio fue de 62,64 años. El compromiso pleural por patología mamaria fue la forma más frecuente (46,4%). No se hubo diferencia en cuanto a complicaciones (p= 0,31) y riesgo de defunción a los 30 días (p=1,09) con el manejo agresivo del espacio pleural. La demora en la indicación de pleurodesis se relacionó con un mayor índice de complicaciones (p=0,002) y mayor probabilidad de defunción dentro de los 30 días (p=0,008). La mayoría de pacientes se reinsertó a sus tareas diarias, con buena tolerancia a la disnea luego del procedimiento. CONCLUSIONEn los pacientes con DPNC, las "maniobras de liberación - expansión pulmonar" descriptas, aumentarían las chances de mejorar los resultados con bajo riesgo. La pleurodesis química temprana mejora la calidad de vida de los pacientes portadores de un DPN.
Angulo, Daniela; Bustos, Edson; Sánchez, Andrés; Barja, Salesa
2016-07-19
Introducción: la rehabilitación de la alimentación por vía oral (RVO) es compleja en pacientes que han recibido nutrición enteral (NE) prolongada. Objetivo: describir este proceso en niños con enfermedades respiratorias crónicas y sonda nasoenteral (SNE) o gastrostomía (GT).Pacientes y métodos: estudio retrospectivo con revisión de registros clínicos de niños con NE mayor a dos meses, ingresados entre 2005 y 2014 al Hospital Josefina Martínez.Resultados: Se incluyeron 116 pacientes, con mediana de edad 10 meses (Rango: 3 a 101), 56% hombres. Diagnóstico: 34,5% Daño pulmonar crónico postinfeccioso (DPC), 29,3% Insuficiencia respiratoria por enfermedad neuromuscular, 19% Displasia broncopulmonar y 17,2% enfermedad de la vía aérea. Con traqueostomía: 82,8%. Eran usuarios de GT 89,7% y de SNG 10,3%, instaladas con mediana de edad 6 meses (0 a 74), por ingesta insuficiente (6,6%) o trastorno de deglución (92,4%). Del grupo total, 36,2% (42/116) tenía indicación de RVO, los cuales habían recibido NE durante 12,2 meses (2 a 41); de estos 50% (21/42) logró alimentarse exclusivamente por vía oral (91% SNG y 35,4% GT, Chi2 p = 0,023), 14% parcialmente y 36% no lo logró. El tiempo para lograr la vía oral exclusiva fue de 9,75 meses (0,5 a 47), sin diferencia por edad, sexo, vía de acceso, duración NE ni presencia de enfermedad neurológica.Conclusión: en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas graves y NE prolongada, la RVO es un proceso lento pero posible: 64% lo logra de modo completo o parcial.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Iria Machado, Daniel; dos Santos, Carlos
2011-07-01
We present the results obtained in a research on the comprehension of basic astronomical concepts, in which 561 students from fifth grade middle school to third grade high school of a public school of the city of Foz do Iguaçu (Brazil) took part. A test with 20 multiple-choice questions was applied to indentify the most common conceptions expressed by the students. This test was elaborated based on the literature about misconceptions and covered the following topics: the day-night cycle; the time zones; the seasons of the year; the phases of the Moon; the movement of the Moon; the apparent movement of the Sun in the celestial sphere; the eclipses; the dimensions and distances in the Universe; the brightness of the stars and its observation from Earth. Though a small progress was verified in the proportion of scientifically acceptable answers when comparing the eighth grade of middle school to the fifth, and the third grade of high school to the first, there was an overall predominance of alternative conceptions regarding most of the explored subjects, which persisted up to the last year of secondary school. The comparison to data found in this research made in other socio-cultural contexts revealed, in many aspects, similar notions and difficulties revealed by the students. Se presentan los resultados de una investigación sobre la comprensión de conceptos astronómicos básicos, en la cual participaron 561 estudiantes que cursaban entre el quinto grado de la enseñanza primaria y el tercer año de la enseñanza secundaria de una escuela pública de la ciudad de Foz do Iguaçu (Brasil). Se utilizó un test de 20 preguntas de opción múltiple para identificar las concepciones más comunes expresadas por los estudiantes. Este instrumento de recolección de datos se desarrolló en base a la literatura sobre las concepciones alternativas y trató los siguientes temas: el ciclo día-noche, los husos horarios, las estaciones del año, las fases de la Luna, el movimiento de la Luna, el movimiento aparente del Sol sobre la esfera celeste, los eclipses, las dimensiones y las distancias en el Universo, el brillo de las estrellas y su observación de la Tierra. Si bien ha habido un pequeño progreso en la proporción de respuestas aceptables científicamente cuando se cotejó el octavo grado de la enseñanza primaria con el quinto, y el último año de la enseñanza secundaria con el primero, se observó un predominio de las concepciones alternativas en relación a la mayoría de los temas explorados, que continuó hasta los últimos años de la educación básica. Una comparación con los datos encontrados en investigaciones realizadas en otros contextos socioculturales revelaron, en muchos aspectos, conceptos y dificultades similares expresadas por los estudiantes. Apresentam-se os resultados de uma investigação sobre a compreensão de conceitos astronômicos básicos, da qual participaram 561 estudantes da quinta série do Ensino Fundamental ao terceiro ano do Ensino Médio de uma escola pública da cidade de Foz do Iguaçu. Um teste com 20 questões de múltipla escolha foi aplicado para identificar as concepções mais comuns expressadas pelos alunos. Esse instrumento de coleta de dados foi elaborado com base na literatura sobre concepções alternativas e abordou os seguintes temas: o ciclo dia-noite; os fusos horários; as estações do ano; as fases da Lua; o movimento da Lua; o movimento aparente do Sol na esfera celeste; os eclipses; as dimensões e distâncias no Universo; o brilho das estrelas e sua observação da Terra. Embora se tenha verificado um pequeno progresso na proporção de respostas cientificamente aceitáveis ao se cotejar a oitava série do Ensino Fundamental com a quinta, e a terceira série do Ensino Médio com a primeira, houve o predomínio de concepções alternativas em relação à maior parte dos temas explorados, as quais persistiram até o último ano da Educação Básica. A comparação com dados encontrados em investigações realizadas em outros contextos socioculturais revelaram, em muitos aspectos, noções e dificuldades similares manifestadas pelos estudantes.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Darroz, Luiz Marcelo; da Rosa, Cleci Werner; Becker da Rosa, Álvaro; Samudio Pèrez, Carlos Ariel
2014-07-01
Although astronomy is considered one of the older sciences of humanity and that the understanding of its concepts has brought tremendous advances to Science and therefore, to society, it is observed that a significant portion of people live outside of this kind of knowledge. According to the Parâmetros Curriculares Nacionais for basic education, it is the school responsibility the dissemination of scientifically correct concepts, including those related to astronomy. Concerning this issue, we present a survey of 140 students of ninth grade of elementary school and 120 third-grade high-school students from four schools in the region of Passo Fundo/RS. We sought to determine, through a questionnaire consisting of open and multiple choice questions, the knowledge of this group of students about the basic terms and astronomical phenomena, and also verify that the hit rate increases as they advance through the different and progressive grades of primary and secondary education. Overall, the results show that the teaching of astronomy in basic education is facing problems. Of the 20 issues investigated, in 17 the indicators are similar in the correct answers given by students for elementary and middle school, revealing that many misconceptions still remain along basic education. This demonstrates that such issues are not - or are rarely - covered during these two school levels. Thus, we conclude that the discussion of concepts related to astronomy should receive greater emphasis on approaching different subjects, requiring a national action in support of their teaching. It is believed that a national action should be supported by a triple pillar of collective actors: the scientific community, semi-professional astronomy community and the school community. Finally, this pillar would be the basis for future discussions related to the performance of these protagonists as a means to promote active changes in the curricular structure, providing, in more effective ways, the learning of astronomy in basic education. Embora a astronomia seja considerada uma das ciências mais antigas da humanidade e ainda que a compreensão de seus conceitos tenha trazido enormes avanços para a Ciência e, consequentemente, para a sociedade, observa-se que uma parcela significativa de pessoas encontra-se à margem desses conhecimentos. De acordo com os Parâmetros Curriculares Nacionais para a Educação Básica, cabe à escola a difusão dos conceitos cientificamente corretos, entre eles os relacionados à área de astronomia. Pertinente a essa questão, apresenta-se uma pesquisa realizada com 140 estudantes do nono ano do ensino fundamental e com 120 estudantes da terceira série do ensino médio de quatro escolas da região de Passo Fundo/RS. Buscou-se averiguar, por meio de um questionário composto de questões abertas e de múltipla escolha, o conhecimento desse grupo de estudantes acerca de termos e fenômenos astronômicos básicos e, também, verificar se o índice de acertos cresce à medida que eles avançam nas diferentes e gradativas séries dos ensinos fundamental e médio. De modo geral, os resultados apresentados demonstram que o ensino de astronomia na educação básica enfrenta deficiências. Das 20 questões investigadas, em 17 os índices de acertos são semelhantes nas respostas dadas por estudantes de nível fundamental e médio, revelando que muitas concepções equivocadas permanecem ao longo da educação básica. Isso evidencia que tais temas não são - ou são pouco - abordados durante esses dois níveis de escolarização. Assim, conclui-se que a discussão dos conceitos relacionados com a astronomia deve receber maior ênfase na abordagem dos diferentes conteúdos, sendo necessária uma ação nacional em prol do seu ensino. Acredita-se que essa ação nacional deve estar apoiada em um pilar triplo de atores coletivos: comunidade científica, comunidade astronômica semiprofissional e comunidade escolar. Por fim, esse pilar seria a base para futuras discussões relacionadas à atuação dessas instâncias como meio de promover mudanças ativistas na estrutura curricular, proporcionando, mais efetivamente, a educação em astronomia no ensino básico. Si bien la astronomía es considerada una de las ciencias más antiguas de la humanidad y aunque la comprensión de sus conceptos haya traído enormes avances para la ciencia y, consecuentemente, para la sociedad, se observa que una parte significativa de personas se encuentran al margen de estos conocimientos. De acuerdo con los Parámetros Curriculares Nacionales para la Educación Básica, corresponde a la escuela la difusión de los conceptos científicamente correctos, entre ellos los relacionados al área de astronomía. Sobre esta cuestión, se presenta una investigación realizada con 140 estudiantes del noveno año de la enseñanza fundamental y con 120 estudiantes del tercer año de la enseñanza de nivel medio de cuatro escuelas de la región de Passo Fundo/RS. Se pretendía averiguar, por medio de un cuestionario compuesto de preguntas abiertas y de opción múltiple, el conocimiento de este grupo de alumnos sobre términos y fenómenos astronómicos básicos y, también, si el índice de aciertos crece en la medida que los alumnos avanzan a los diferentes y sucesivos años de la enseñanza fundamental y media. De modo general, los resultados demuestran que la enseñanza de astronomía en la educación básica muestra deficiencias. De los 20 asuntos investigados, 17 revelan índices de aciertos semejantes en las respuestas dadas por los estudiantes de nivel básico y medio, mostrando que muchas concepciones equivocadas permanecen a lo largo de la educación básica. Esto hace evidente que estos temas no son - o son poco - abordados durante esos niveles de escolarización. Así, puede concluirse que la discusión de los conceptos relacionados a la astronomía debe recibir un mayor énfasis en cuanto al abordaje de los diferentes contenidos, siendo necesaria una acción nacional en pro de su enseñanza. Es necesario destacar que esa acción nacional debe estar apoyada en un pilar triple de actores colectivos: comunidad científica, comunidad de astronomía semi profesional y la comunidad escolar. En fin, ese pilar sería la base para futuras discusiones relacionadas a la actuación de esas instancias como vía para promover cambios en la estructura curricular, proporcionando más efectivamente, la educación en astronomía en la enseñanza de nivel básico.
Moreira, Graciane Laender; Manzano, Beatriz Martins; Gazzotti, Mariana Rodrigues; Nascimento, Oliver Augusto; Perez-Padilla, Rogelio; Menezes, Ana Maria Baptista; Jardim, José Roberto
2014-01-01
OBJECTIVE: To determine the underdiagnosis rate in new COPD cases at the end of a nine-year follow-up period-in the study designated "Projeto Latino-Americano de Investigação em Obstrução Pulmonar" (PLATINO, Latin-American Pulmonary Obstruction Investigation Project)-and compare that with the underdiagnosis rate during the initial phase of the study, as well as to identify the clinical features exhibited by the subjects who were not diagnosed until the end of the follow-up phase. METHODS: The study population comprised the 1,000 residents of the city of São Paulo, Brazil, who took part in the PLATINO study. Of those, 613 participated in the follow-up phase, during which the subjects were assessed with the same instruments and equipment employed in the initial phase of the study. We used the chi-square test or the independent sample t-test to analyze the underdiagnosis rate and to identify the characteristics of the subjects who were not diagnosed until the end of the follow-up phase. RESULTS: The underdiagnosis rate for new COPD cases at the end of the nine-year follow-up period was 70.0%. The underdiagnosis rate during the follow-up phase was 17.5% lower than that reported for the initial phase of the study. The subjects who were not diagnosed until the end of the follow-up phase presented with fewer respiratory symptoms, better pulmonary function, and less severe disease than did those previously diagnosed with COPD. CONCLUSIONS: The underdiagnosis rate for new COPD cases was lower in the follow-up phase of the study than in the initial phase. The subjects who were not diagnosed until the end of the follow-up phase of the PLATINO study presented with the same clinical profile as did those who were not diagnosed in the initial phase. These findings underscore the need for spirometry in order to confirm the diagnosis of COPD and provide early intervention. PMID:24626267
Uso Del Condón en Adolescentes Nahuas, un Modelo Explicativo.
Tirado, María de Los Ángeles Meneses; Benavides-Torres, Raquel A; Navarro, Sergio Meneses; de la Colina, Juan Antonio Doncel; Rodríguez, Dora Julia Onofre; Hernández, Francisco Javier Baéz
2018-03-01
En México, la población indígena supera los siete millones de habitantes, en Puebla el grupo más representativo es el Náhuatl. Sin embargo, las condiciones de vida, salud, educación y transporte son precarias para esta población. En los adolescentes, las responsabilidades como el matrimonio, la familia y los compromisos ante la comunidad, favorecen conductas de riesgo sexual que dificultan su desarrollo económico, social y reproductivo. El objetivo fue proponer un modelo explicativo del uso del condón en adolescentes nahuas. Método. Bajo el marco de la teoría social cognitiva, el concepto de valores culturales de Leininger y el proceso de la sustracción teórica, se desarrolló este artículo. Se muestran las relaciones del modelo con las proposiciones y los factores que influyen en el uso del condón para este grupo específico. Finalmente, el modelo explica las variables de interés, los niveles de abstracción y las relaciones entre sí en el contexto náhuatl. El siguiente paso será implementar los indicadores empíricos para conocer el grado de influencia de los factores personales y ambientales hacia el uso del condón en adolescentes nahuas. Resultados que aportarán información para el desarrollo del conocimiento en enfermería y la reducción de riesgo sexual de esta población.
DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)
Nestel, D.; Nemny-Lavy, E.; Alchanatis, V.
The pattern of gas-exchange (CO{sub 2} emission) was investigated for developing Mediterranean fruit fly (medfly) Ceratitis capitata (Wiedemann) pupae incubated at different temperatures. This study was undertaken to explore the usefulness of gas-exchange systems in the determination of physiological age in developing pupae that are mass produced for sterile insect technique projects. The rate of CO{sub 2} emission was measured in a closed flow-through system connected to commercial infrared gas analysis equipment. Metabolic activity (rate of CO{sub 2} emission) was related to pupal eye-color, which is the current technique used to determine physiological age. Eye-color was characterized digitally with 3more » variables (Hue, Saturation and Intensity), and color separated by discriminant analysis. The rate of CO{sub 2} emission throughout pupal development followed a U-shape, with high levels of emission during pupariation, pupal transformation and final pharate adult stages. Temperature affected the development time of pupae, but not the basic CO{sub 2} emission patterns during development. In all temperatures, rates of CO{sub 2} emission 1 and 2 d before adult emergence were very similar. After mid larval-adult transition (e.g., phanerocephalic pupa), digital eye-color was significantly correlated with CO{sub 2} emission. Results support the suggestion that gas-exchange should be explored further as a system to determine pupal physiological age in mass production of fruit flies. (author) [Spanish] En el presente estudio se investigaron los patrones de intercambio gaseoso (emision de CO{sub 2}) en pupas de la mosca de las frutas del Mediterraneo (Ceratitis capitata Wiedemann) incubadas a diferentes temperaturas. El estudio fue realizado con la finalidad de explorar la utilizacion de sistemas de intercambio gaseoso en la determinacion de la edad fisiologica de pupas durante su produccion masiva en proyectos de mosca esteril. La proporcion de emision de CO{sub 2} fue medido en un sistema cerrado de 'flujo a traves del sistema' conectado a un detector infrarrojo de gases. La actividad metabolica de la pupa (emision de CO{sub 2}) fue contrastado al color del ojo de la pupa en desarrollo, que constituye la actual tecnica de determinacion de la edad fisiologica. El color de ojos en pupa fue determinado digitalmente, usando tres variables (Tendencia, Saturacion e Intensidad). Los colores fueron separados utilizando el analisis discriminatorio. Los patrones de emision de CO{sub 2} durante el desarrollo de la pupa sugieren una tendencia de U: una alta actividad metabolica durante la fase inicial de pupacion y transformacion y durante la fase final del adulto. La temperatura de incubacion afecto el tiempo de desarrollo pero no el patron basico de actividad metabolica. La proporcion de emision de CO{sub 2} uno y dos dias antes de la emergencia del adulto fue muy similar para pupas mantenidas en las diversas temperaturas. El color digital del ojo de la pupa se correlaciono significativamente con los patrones de emision de CO{sub 2} detectados a partir de la fase media de la transformacion de larva a adulto. Los resultados soportan la utilizacion de sistemas de intercambio gaseoso como un sistema auxiliar para la determinacion de la edad fisiologica en cria masiva de moscas de la fruta. (author)« less
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Musso, S.
?`Qué es la Astronomía para Ciegos?. El trabajo es una adaptación en base a la escala de magnitudes de Hipparco que cambia el concepto de luz por una adaptación sonora, donde las estrellas de magnitud 6 se escuchan en 10 dB, más o menos lo que consideramos el umbral de la audición humana. Quienes no escuchan muy bien no pueden escuchar las magnitudes 6, de la misma manera que muchos de nosotros, que no poseemos una visión perfecta, no podemos observar esas mismas estrellas en el cielo (más allá de la polución). A los astros de magnitud 5 vamos a relacionarlos a un sonido en 20 dB. Y así sucesivamente. También los colores estarán representados en una convención de graves a agudos y lo mismo algunas características del cielo. Por ejemplo, la Vía Láctea se mostrará como un ``ruido", como bien nos lo hicieron ver nuestros futuros destinatarios. En Mar del Plata nos encontramos ya trabajando en un proyecto que tiene como objetivo final la construcción del Primer Planetario Acústico del Mundo, una herramienta para la enseñanza de la astronomía, un espacio para la lucha contra la discriminación del discapacitado y una posibilidad de ``ver el cielo de un modo diferente".
Disparidad en Salud: Un Fenómeno Multidimensional
Urrutia, Maria-Teresa; Cianelli, Rosina
2012-01-01
La Disparidad en Salud (DS) ha llamado la atención pública desde el siglo pasado, ha sido analizada desde diversas perspectivas y enfoques incluso variados términos han sido utilizados como sinónimos pudiendo llevar a confusión e inequidades al momento de su operacionalización. Sin embargo es importante señalar que las publicaciones coinciden en que la DS es uno de las determinantes esenciales a considerar al momento de definir polĺticas públicas. El propósito de esta publicación es analizar la disparidad en salud incorporando; a) los aspectos claves de su conceptualización, b) la evolución histórica del concepto, c) las estrategias que se han generado para enfrentarla, d) los factores considerados determinantes, y e) los aspectos éticos y la contribución de la investigación en la disminución de la DS. Health Disparities (HD) have been at the center of public attention for the past century. They have been analyzed from diverse perspectives utilizing various terms as synonyms that can lead to confusion and inequality at the moment of operationalization. Despite this, it is important to indicate that publications agree that HD are essential determinants that must be considered in the definition of public policy. The objective of this publication is to analyze health disparities incorporating; (a) key aspects in their conceptualization, (b) the historic evolution of the concept, (c) strategies that have been generated to confront them, (d) determining factors, and (e) ethical aspects and the contribution of research in decreasing HD. PMID:22581053
Disparidad en Salud: Un Fenómeno Multidimensional.
Urrutia, Maria-Teresa; Cianelli, Rosina
2010-03-01
La Disparidad en Salud (DS) ha llamado la atención pública desde el siglo pasado, ha sido analizada desde diversas perspectivas y enfoques incluso variados términos han sido utilizados como sinónimos pudiendo llevar a confusión e inequidades al momento de su operacionalización. Sin embargo es importante señalar que las publicaciones coinciden en que la DS es uno de las determinantes esenciales a considerar al momento de definir polĺticas públicas. El propósito de esta publicación es analizar la disparidad en salud incorporando; a) los aspectos claves de su conceptualización, b) la evolución histórica del concepto, c) las estrategias que se han generado para enfrentarla, d) los factores considerados determinantes, y e) los aspectos éticos y la contribución de la investigación en la disminución de la DS.Health Disparities (HD) have been at the center of public attention for the past century. They have been analyzed from diverse perspectives utilizing various terms as synonyms that can lead to confusion and inequality at the moment of operationalization. Despite this, it is important to indicate that publications agree that HD are essential determinants that must be considered in the definition of public policy. The objective of this publication is to analyze health disparities incorporating; (a) key aspects in their conceptualization, (b) the historic evolution of the concept, (c) strategies that have been generated to confront them, (d) determining factors, and (e) ethical aspects and the contribution of research in decreasing HD.
De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Peleteiro Cobo, Beatriz; Capón Álvarez, Jessica; Mahmoud Atoui, Omar; Méndez Rodríguez, Enrique; De Abajo Olea, Serafín; Lumbreras González, Víctor; Minniti, Caterina
2016-09-20
Objetivos: estimar las actividades preventivas que realizan los pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, estado nutricional, ejercicio físico, vacunación antigripal, vacunación, antineumocócica (VNP23 y VNC13), fenotipo, gravedad, reagudizaciones y hospitalizaciones. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 años (53,66-75,61) y 20,65 años (4,47-36,8) de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 años de evolución (17,87-52,64), consumían 28,36 paquetes al año (9,60-46,86), p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. En fumadores activos (n = 288) la intervención más efectiva fue terapia cognitivo-conductual más vareniclina, con abstinencias del 29,86%. En total dejaron de fumar el 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001. El 73,67% (71,78-75,65) realizaba ejercicio prescrito, el 88,76% (84,82-90,7) realizaba dieta equilibrada, el 89,7% (87,8-91,8) estaba vacunado frente a la gripe, siendo esta más frecuente en los mayores de 65 años y hospitalizados, p < 0,001. El 9,61% (7,7-11,6) de los no vacunados tuvo reagudizaciones que requirieron ingreso hospitalario, p < 0,001. La tasa de vacunación con VNP23 fue del 52,8% (49,3-56,4) vs.4,97% (3,0-6,61) de VNC13, p < 0,05.Conclusiones: las actividades preventivas en los pacientes con EPOC se realizan de forma óptima en nuestro entorno, superior a la media nacional, aunque se deben lograr mayores tasas de cobertura de vacunación frente al neumococo.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Martínez Sebastià, Bernat
2004-12-01
This work is an extened summary of the autor's PhD thesis. It deals with the teaching of astronomy (day/night, seasons) in primary school. At first, students teachers' undestanding of astronomical concepts related to Sun-Earth system have been analysed. Taking into account the results of the previous analysis and using a socio-constructivist approach a teaching sequence has been designed. This sequence has been tested with different groups of students teachers showing an improvement in their undestanding of elementary astronomical concepts. El trabajo que presentamos es un resumen extenso de la tesis doctoral del autor. El enfoque utilizado ha sido tratar de ligar la investigación sobre las ideas, razonamientos y obstáculos de los profesores de primaria con la planificación de la enseñanza del modelo Sol-Tierra que permite explicar el ciclo día/noche y las estaciones. En primer lugar, se ha procedido a realizar un análisis crítico de los resultados que se obtienen en el aprendizaje de los contenidos astronómicos en la enseñanza habitual. En segundo lugar se ha diseñado un curriculum potencialmente superador de esta situación desde una orientación que concibe la enseñanza y el aprendizaje como un proceso de construcción de conocimientos en una estructura problematizada. Finalmente, esta secuencia didáctica ha sido experimentada con diferentes grupos de estudiantes de magisterio, mostrando una mejora relevante en la comprensión de los conceptos astronómicos fundamentales.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Bayuelo, Ezequiel
Este estudio examino y comparo las actitudes de los candidatos a maestros de ciencias y los maestros de ciencias en servicio acerca de la utilizacion de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Tambien identifico y diferencio el uso que ellos dan a estas herramientas en las clases de ciencias. Este estudio presenta un diseno descriptivo exploratorio. Constituyeron la muestra trescientos diez sujetos que fueron candidatos a maestros de ciencias o maestros de ciencias en servicio. Para recoger los datos se construyo y valido un cuestionario de treinta y un itemes. Se utilizaron las pruebas estadisticas no parametricas Kruskal Wallis y Chi-cuadrado (test de homogeneidad) para establecer las diferencias entre las actitudes de los sujetos con relacion al uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Los hallazgos evidenciaron que son positivas y muy parecidas las actitudes de los candidatos a maestros y maestros en servicio hacia el uso de las herramientas computadorizadas. No hubo diferencias entre los candidatos y maestros en servicio en terminos de las actitudes de confianza y empatia hacia el uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. En aspectos como el uso del banco de datos bibliografico Eric y el uso de las herramientas computadorizadas en actividades educativas como explorar conceptos, conceptuar, aplicar lo aprendido y hacer asignaciones hubo diferencias estadisticamente significativas entre los candidatos y los maestros en servicio. Al comparar las frecuencias observadas con las esperadas hubo mas maestros en servicio y menos candidatos que indicaron usar el anterior banco de datos y las herramientas computadorizadas en las mencionadas actividades educativas.
Accounting for the Impact of Conservation on Human Well-Being
Milner-Gulland, EJ; Mcgregor, JA; Agarwala, M; Atkinson, G; Bevan, P; Clements, T; Daw, T; Homewood, K; Kumpel, N; Lewis, J; Mourato, S; Palmer Fry, B; Redshaw, M; Rowcliffe, JM; Suon, S; Wallace, G; Washington, H; Wilkie, D
2014-01-01
Conservationists are increasingly engaging with the concept of human well-being to improve the design and evaluation of their interventions. Since the convening of the influential Sarkozy Commission in 2009, development researchers have been refining conceptualizations and frameworks to understand and measure human well-being and are starting to converge on a common understanding of how best to do this. In conservation, the term human well-being is in widespread use, but there is a need for guidance on operationalizing it to measure the impacts of conservation interventions on people. We present a framework for understanding human well-being, which could be particularly useful in conservation. The framework includes 3 conditions; meeting needs, pursuing goals, and experiencing a satisfactory quality of life. We outline some of the complexities involved in evaluating the well-being effects of conservation interventions, with the understanding that well-being varies between people and over time and with the priorities of the evaluator. Key challenges for research into the well-being impacts of conservation interventions include the need to build up a collection of case studies so as to draw out generalizable lessons; harness the potential of modern technology to support well-being research; and contextualize evaluations of conservation impacts on well-being spatially and temporally within the wider landscape of social change. Pathways through the smog of confusion around the term well-being exist, and existing frameworks such as the Well-being in Developing Countries approach can help conservationists negotiate the challenges of operationalizing the concept. Conservationists have the opportunity to benefit from the recent flurry of research in the development field so as to carry out more nuanced and locally relevant evaluations of the effects of their interventions on human well-being. Consideración del Impacto de la Conservación sobre el Bienestar Humano Resumen Los conservacionistas cada vez más se comprometen con el concepto del bienestar humano para mejorar el diseño y la evaluación de sus intervenciones. Desde la convención de la influyente Comisión Sarkozy en 2009, los investigadores del desarrollo han estado refinando las conceptualizaciones y los marcos de trabajo para entender y medir el bienestar humano y están comenzando a convergir con un entendimiento común de cuál es la mejor forma de hacer esto. En la conservación el término bienestar humano tiene un uso amplio, pero existe la necesidad de la orientación en su operación para medir los impactos de las intervenciones de la conservación sobre la gente. Presentamos un marco de trabajo para entender el bienestar humano que podría ser útil particularmente en la conservación. El marco de trabajo incluye tres condiciones: cumplir con las necesidades, perseguir objetivos y experimentar una calidad satisfactoria de vida. Resumimos algunas de las complejidades involucradas en la evaluación de los efectos del bienestar de las intervenciones de la conservación con el entendimiento de que el bienestar varía entre la gente, en el tiempo y con las prioridades del evaluador. Los retos clave para la investigación de los impactos del bienestar de las intervenciones de la conservación incluyen la necesidad de crear una colección de estudios de caso para trazar lecciones generalizables: hacer uso del potencial de la tecnología moderna para apoyar la investigación del bienestar; y contextualizar espacial y temporalmente las evaluaciones de los impactos de la conservación sobre el bienestar dentro del marco más amplio del cambio social. Existen caminos que atraviesan la confusión que rodea al término bienestar, y los marcos de trabajo existentes, como el del acercamiento de Bienestar en Países en Desarrollo, pueden ayudar a los conservacionistas a negociar los obstáculos de la operación del concepto. Los conservacionistas tienen la oportunidad de beneficiarse del frenesí reciente de investigación en el campo del desarrollo para así realizar evaluaciones más matizadas y relevantes localmente de los efectos de sus intervenciones sobre el bienestar humano. PMID:24641551
Carbogim, Fábio da Costa; Oliveira, Larissa Bertacchini de; Püschel, Vilanice Alves de Araújo
2016-09-01
to analyze the concept of critical thinking (CT) in Rodger's evolutionary perspective. documentary research undertaken in the Cinahl, Lilacs, Bdenf and Dedalus databases, using the keywords of 'critical thinking' and 'Nursing', without limitation based on year of publication. The data were analyzed in accordance with the stages of Rodger's conceptual model. The following were included: books and articles in full, published in Portuguese, English or Spanish, which addressed CT in the teaching and practice of Nursing; articles which did not address aspects related to the concept of CT were excluded. the sample was made up of 42 works. As a substitute term, emphasis is placed on 'analytical thinking', and, as a related factor, decision-making. In order, the most frequent preceding and consequent attributes were: ability to analyze, training of the student nurse, and clinical decision-making. As the implications of CT, emphasis is placed on achieving effective results in care for the patient, family and community. CT is a cognitive skill which involves analysis, logical reasoning and clinical judgment, geared towards the resolution of problems, and standing out in the training and practice of the nurse with a view to accurate clinical decision-making and the achieving of effective results. analisar o conceito de pensamento crítico (PC), na perspectiva evolucionista de Rodgers. pesquisa documental realizada nas bases de dados Cinahl, Lilacs, Bdenf e Dedalus, utilizando-se as palavras-chave pensamento crítico e Enfermagem, sem delimitação de ano de publicação. Os dados foram analisados conforme etapas do modelo conceitual de Rodgers. Incluíram-se livros e artigos na íntegra, publicados em português, inglês ou espanhol que abordavam o PC no ensino e prática de Enfermagem, excluindo-se estudos que não abordassem aspectos relacionados ao conceito do PC. a amostra foi constituída por 42 trabalhos. Como termo substituto, destacou-se pensamento analítico e, como fator relacionado, tomada de decisão. Pela ordem, os atributos, antecedentes e consequentes mais frequentes, foram: capacidade de análise, formação do estudante de enfermagem e tomada de decisão clínica. Como implicação do PC, destaca-se o alcance de resultados efetivos na assistência ao paciente, família e comunidade. o PC é uma habilidade cognitiva que envolve análise, raciocínio lógico e julgamento clínico, orientado para resolução de problemas e destacando-se na formação e prática do enfermeiro com vistas à tomada de decisão clínica acurada e alcance de resultados efetivos. analizar el concepto de Pensamiento Crítico (PC), en la perspectiva evolucionista de Rodgers. investigación documental realizada en las bases de datos Cinahl, Lilacs, Bdenf y Dedalus, utilizando las palabras clave pensamiento crítico y Enfermería, sin delimitación de año de publicación. Los datos fueron analizados conforme etapas del modelo conceptual de Rodgers. Se incluyeron libros y artículos completos, publicados en portugués, inglés o español, que abordaban el PC en la enseñanza y práctica de Enfermería, excluyendo estudios que no abordasen aspectos relacionados al concepto del PC. la muestra estuvo constituida por 42 trabajos. Como término sustituto, se destacó el pensamiento analítico y, como factor relacionado la toma de decisiones. Por orden, los atributos, antecedentes y consecuentes más frecuentes, fueron: capacidad de análisis, formación del estudiante de enfermería y toma de decisiones clínicas. Como implicación del PC, se destaca el alcance de resultados efectivos en la asistencia al paciente, familia y comunidad. el PC es una habilidad cognitiva que envuelve análisis, raciocinio lógico y juzgamiento clínico, es orientado para la resolución de problemas y se destaca en la formación y práctica del enfermero, objetivando la toma de decisiones clínicas precisas y la obtención de resultados efectivos.
Combinación de Valores de Longitud del Día (LOD) según ventanas de frecuencia
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Fernández, L. I.; Arias, E. F.; Gambis, D.
El concepto de solución combinada se sustenta en el hecho de que las diferentes series temporales de datos derivadas a partir de distintas técnicas de la Geodesia Espacial son muy disimiles entre si. Las principales diferencias, fácilmente detectables, entre las distintas series son: diferente intervalo de muestreo, extensión temporal y calidad. Los datos cubren un período reciente de 27 meses (julio 96-oct. 98). Se utilizaron estimaciones de la longitud del día (LOD) originadas en 10 centros operativos del IERS (International Earth Rotation Service) a partir de las técnicas GPS (Global Positioning System) y SLR (Satellite Laser Ranging). La serie temporal combinada así obtenida se comparó con la solución EOP (Parámetros de la Orientación Terrestre) combinada multi-técnica derivada por el IERS (C04). El comportamiento del ruido en LOD para todas las técnicas mostró ser dependiente de la frecuencia (Vondrak, 1998). Por esto, las series dato se dividieron en ventanas de frecuencia, luego de haberles removido bies y tendencias. Luego, se asignaron diferentes factores de peso a cada ventana discriminando por técnicas. Finalmente estas soluciones parcialmente combinadas se mezclaron para obtener la solución combinada final. Sabemos que la mejor solución combinada tendrá una precisión menor que la precisión de las series temporales de datos que la originaron. Aun así, la importancia de una serie combinada confiable de EOP, esto es, de una precisión aceptable y libre de sistematismos evidentes, radica en la necesidad de una base de datos EOP de referencia para el estudio de fenómenos geofísicos que motivan variaciones en la rotación terrestre.
Oyarce Merino, Karina; Valladares Vega, Macarena; Elizondo-Vega, Roberto; Obregón, Ana María
2016-11-29
Introducción: cambios socioculturales como el incremento en el sedentarismo y el consumo de alimentos ricos en grasas y azúcares, sumado a características genéticas, han producido un aumento en las cifras de obesidad a nivel mundial. La evaluación temprana en niños, mediante el establecimiento de perfi les genéticos asociados a obesidad y a la regulación metabólica y hedónica de la alimentación, complementado con estudios de la conducta alimentaria, nos permitiría predecir la predisposición a la obesidad en etapas adultas.Objetivo: revisar los conceptos asociados a la conducta alimenticia, enfocándose en la regulación hedónica, que puede convertirse en un parámetro predictivo de obesidad en niños.Material y métodos: se revisó la bibliografía asociada a obesidad infantil y a la regulación homeostática y hedónica de la obesidad, como también parámetros génicos asociados a la obesidad. En la búsqueda de artículos se incluyó el trabajo en animales y humanos (adultos y niños, pero con énfasis en niños).Resultados: se analizaron los mecanismos celulares de la regulación de la ingesta, así como los estudios de conducta alimentaria en niños, entregando antecedentes y carencias en el desarrollo investigativo para la predicción de la obesidad infantil.Conclusión: la regulación hedónica de la ingesta alimenticia en niños, como perfi les genéticos asociados a receptores de dopamina, puede convertirse en un importante predictor de la obesidad. Es necesario incrementar el número de estudios que permitan defi nir de mejor forma, cuáles son los mejores parámetros para predecir el desarrollo de la obesidad adulta.
Acceptability of an Embodied Conversational Agent-based Computer Application for Hispanic Women
Wells, Kristen J.; Vázquez-Otero, Coralia; Bredice, Marissa; Meade, Cathy D.; Chaet, Alexis; Rivera, Maria I.; Arroyo, Gloria; Proctor, Sara K.; Barnes, Laura E.
2015-01-01
There are few Spanish language interactive, technology-driven health education programs. Objectives of this feasibility study were to: 1) learn more about computer and technology usage among Hispanic women living in a rural community; and 2) evaluate acceptability of the concept of using an embodied conversational agent (ECA) computer application among this population. A survey about computer usage history and interest in computers was administered to a convenience sample of 26 women. A sample video prototype of a hospital discharge ECA was administered followed by questions to gauge opinion about the ECA. Data indicate women exhibited both a high level of computer experience and enthusiasm for the ECA. Feedback from community is essential to ensure equity in state of the art dissemination of health information. Hay algunos programas interactivos en español que usan la tecnología para educar sobre la salud. Los objetivos de este estudio fueron: 1) aprender más sobre el uso de computadoras y tecnología entre mujeres Hispanas que viven en comunidades rurales y 2) evaluar la aceptabilidad del concepto de usar un programa de computadora utilizando un agente de conversación encarnado (ECA) en esta población. Se administro una encuesta sobre el historial de uso y del interés de aprender sobre computadoras fue a 26 mujeres por muestreo de conveniencia. Un ejemplo del prototipo ECA en forma de video de un alta hospitalaria fue administrado y fue seguido por preguntas sobre la opinión que tenían del ECA. Los datos indican que las mujeres mostraron un alto nivel de experiencia con las computadoras y un alto nivel de entusiasmo sobre el ECA. La retroalimentación de la comunidad es esencial para asegurar equidad en la diseminación de información sobre la salud con tecnología de punta. PMID:26671558
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Crespo Ramos, Edwin O.
This research was aimed at establishing the differences, if any, between traditional direct teaching and constructive teaching through the use of computer simulations and their effect on pre-service teachers. It's also intended to gain feedback on the users of these simulations as providers of constructive teaching and learning experiences. The experimental framework used a quantitative method with a descriptive focus. The research was guided by two hypothesis and five inquiries. The data was obtained from a group composed of twenty-nine students from a private Metropolitan University in Puerto Rico and elementary school pre-service teachers. They were divided into two sub-groups: experimental and control. Two means were used to collect data: tests and surveys. Quantitative data was analyzed through test "t" for paired samples and the non-parametric Wilcoxon test. The results of the pre and post tests do not provide enough evidence to conclude that using the simulations as learning tools was more effective than traditional teaching. However, the quantitative results obtained were not enough to reject or dismiss the hypothesis Ho1. On the other hand, an overall positive attitude towards these simulations was obtained from the surveys. The importance of including hands-on activities in daily lesson planning was proven and well recognized among practice teachers. After participating and working with these simulations, the practice teachers expressed being convinced that they would definitely use them as teaching tools in the classroom. Due to these results, hypothesis Ho2 was rejected. Evidence also proved that practice teachers need further professional development to improve their skills in the application of these simulations in the classroom environment. The majority of these practice teachers showed concern about not being instructed on important aspects of the use of simulation as part of their college education curriculum towards becoming teachers.
Chronic respiratory disease in adults treated for tuberculosis in Khartoum, Sudan
Mortimer, K.; Bjune, G.; El Sony, A. I.
2016-01-01
Background: Chronic respiratory disease (CRD) causes substantial morbidity and mortality. Although the global CRD epidemic collides with the tuberculosis (TB) epidemic in many low- and middle-income country settings, the risk of TB-associated CRD is not well described in countries with a high burden of TB. Methods: We recruited 136 patients with a history of sputum smear-positive pulmonary TB (PTB) from the TB clinic at Omdurman Teaching Hospital in Khartoum, Sudan, and 136 age- and sex-matched community controls, between 28 July 2013 and 30 December 2013. Data were collected using standardised questionnaires and spirometry was performed before and after bronchodilator. Results: The mean age of the subjects with previous PTB and controls was respectively 44.0 years (SD 8.5) and 44.5 years (SD 8.6), with 27.2% females in both groups. Chronic respiratory symptoms such as chronic cough (OR 6.67, 95%CI 2.98–14.90, P < 0.001) and the presence of chronic airflow obstruction (OR 12.4, 95%CI 1.56–98.40, P = 0.02) were both strongly associated with a past history of PTB after adjusting for potential confounders. Conclusion: The clinical features of CRDs are strongly associated with past history of PTB. An integrated approach to improve the management of these common conditions should be considered. Contexte : Les maladies respiratoires chroniques (MRC) sont à l'origine d'une morbidité et d'une mortalité considérables dans le monde. Bien que l'épidémie mondiale des MRC entre en conflit avec l'épidémie de tuberculose (TB) dans de nombreux pays à revenu faible ou moyen, le risque de MRC associée à la TB n'est pas bien décrit dans les pays durement frappés par la TB. Méthodes : Nous avons recruté 136 patients ayant des antécédents de tuberculose pulmonaire (TBP) à frottis positif dans le service de pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Omdurman à Khartoum, Soudan, et 136 témoins de la communauté, appariés sur l'âge et le sexe, entre le 28 juillet 2013 et le 30 décembre 2013. Les données ont été recueillies grâce à des questionnaires standardisés ainsi qu'à une spirométrie avant et après bronchodilatateur. Résultats : L'âge moyen des cas et des témoins a été de 44,0 ans (DS 8,5) et 44,5 ans (DS 8,61), respectivement, avec 27,2% de femmes dans les deux groupes. Des symptômes respiratoires chroniques comme une toux chronique (OR 6,67 ; IC95% 2,98–14,90 ; P < 0,001) et la présence d'une obstruction chronique des voies aériennes (OR 12,39 ; IC%95 1,56–98,40 ; P = 0,02) ont été tous deux fortement associés à des antécédents de TBP après ajustement sur les facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Les caractéristiques cliniques des MRC sont fortement associées à des antécédents de TBP. Une approche intégrée visant à améliorer la prise en charge de ces pathologies fréquentes devrait être envisagée. Marco de referencia: La enfermedad pulmonar crónica (EPC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Aunque la epidemia mundial de EPC rivaliza con la epidemia de tuberculosis (TB) en muchos entornos de países con bajos y medianos recursos, el riesgo de aparición de EPC asociado con la TB se ha descrito cabalmente en los países con una alta carga de morbilidad por TB. Métodos: Entre el 28 de julio y el 30 de diciembre del 2013, participaron en el estudio 136 pacientes con antecedente de tuberculosis pulmonar (TBP) y baciloscopia positiva del esputo que habían recibido tratamiento en el consultorio de neumología del Hospital Universitario Omdurman de Jartún, en Sudán, y 136 testigos sanos de la comunidad, emparejados en función de la edad y el sexo. Se recogieron datos mediante cuestionarios normalizados y se practicó una espirometría antes y despuès una prueba de broncodilatación. Resultados: El promedio de la edad en el grupo de los casos fue 44,0 (desviación estándar 8,5 años) y en el grupo de testigos fue 44,5 años (8,6 años); la proporción de mujeres en ambos grupos fue 27,2%. Se observó una fuerte asociación entre la presencia de síntomas respiratorios crónicos como la tos (OR 6,67; IC95% 2,98–14,90; P < 0,001) y la presencia de obstrucción crónica al flujo en las vías respiratorias (OR 12,39; IC95% 1,56–98,40; P = 0,02) en las personas con antecedente de TBP, una vez corregidos los posibles factores de confusión. Conclusión: La presencia de rasgos clínicos de EPC exhibe una fuerte correlación con el antecedente de TBP. Es preciso considerar la posibilidad de aplicar un enfoque integrado con el fin de mejorar la atención de ambas enfermedades tan frecuentes. PMID:27695684
Chronic respiratory disease in adults treated for tuberculosis in Khartoum, Sudan.
Osman, R K; Mortimer, K; Bjune, G; El Sony, A I
2016-09-01
Background: Chronic respiratory disease (CRD) causes substantial morbidity and mortality. Although the global CRD epidemic collides with the tuberculosis (TB) epidemic in many low- and middle-income country settings, the risk of TB-associated CRD is not well described in countries with a high burden of TB. Methods: We recruited 136 patients with a history of sputum smear-positive pulmonary TB (PTB) from the TB clinic at Omdurman Teaching Hospital in Khartoum, Sudan, and 136 age- and sex-matched community controls, between 28 July 2013 and 30 December 2013. Data were collected using standardised questionnaires and spirometry was performed before and after bronchodilator. Results: The mean age of the subjects with previous PTB and controls was respectively 44.0 years (SD 8.5) and 44.5 years (SD 8.6), with 27.2% females in both groups. Chronic respiratory symptoms such as chronic cough (OR 6.67, 95%CI 2.98-14.90, P < 0.001) and the presence of chronic airflow obstruction (OR 12.4, 95%CI 1.56-98.40, P = 0.02) were both strongly associated with a past history of PTB after adjusting for potential confounders. Conclusion: The clinical features of CRDs are strongly associated with past history of PTB. An integrated approach to improve the management of these common conditions should be considered. Contexte : Les maladies respiratoires chroniques (MRC) sont à l'origine d'une morbidité et d'une mortalité considérables dans le monde. Bien que l'épidémie mondiale des MRC entre en conflit avec l'épidémie de tuberculose (TB) dans de nombreux pays à revenu faible ou moyen, le risque de MRC associée à la TB n'est pas bien décrit dans les pays durement frappés par la TB. Méthodes : Nous avons recruté 136 patients ayant des antécédents de tuberculose pulmonaire (TBP) à frottis positif dans le service de pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Omdurman à Khartoum, Soudan, et 136 témoins de la communauté, appariés sur l'âge et le sexe, entre le 28 juillet 2013 et le 30 décembre 2013. Les données ont été recueillies grâce à des questionnaires standardisés ainsi qu'à une spirométrie avant et après bronchodilatateur. Résultats : L'âge moyen des cas et des témoins a été de 44,0 ans (DS 8,5) et 44,5 ans (DS 8,61), respectivement, avec 27,2% de femmes dans les deux groupes. Des symptômes respiratoires chroniques comme une toux chronique (OR 6,67 ; IC95% 2,98-14,90 ; P < 0,001) et la présence d'une obstruction chronique des voies aériennes (OR 12,39 ; IC%95 1,56-98,40 ; P = 0,02) ont été tous deux fortement associés à des antécédents de TBP après ajustement sur les facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Les caractéristiques cliniques des MRC sont fortement associées à des antécédents de TBP. Une approche intégrée visant à améliorer la prise en charge de ces pathologies fréquentes devrait être envisagée. Marco de referencia: La enfermedad pulmonar crónica (EPC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Aunque la epidemia mundial de EPC rivaliza con la epidemia de tuberculosis (TB) en muchos entornos de países con bajos y medianos recursos, el riesgo de aparición de EPC asociado con la TB se ha descrito cabalmente en los países con una alta carga de morbilidad por TB. Métodos: Entre el 28 de julio y el 30 de diciembre del 2013, participaron en el estudio 136 pacientes con antecedente de tuberculosis pulmonar (TBP) y baciloscopia positiva del esputo que habían recibido tratamiento en el consultorio de neumología del Hospital Universitario Omdurman de Jartún, en Sudán, y 136 testigos sanos de la comunidad, emparejados en función de la edad y el sexo. Se recogieron datos mediante cuestionarios normalizados y se practicó una espirometría antes y despuès una prueba de broncodilatación. Resultados: El promedio de la edad en el grupo de los casos fue 44,0 (desviación estándar 8,5 años) y en el grupo de testigos fue 44,5 años (8,6 años); la proporción de mujeres en ambos grupos fue 27,2%. Se observó una fuerte asociación entre la presencia de síntomas respiratorios crónicos como la tos (OR 6,67; IC95% 2,98-14,90; P < 0,001) y la presencia de obstrucción crónica al flujo en las vías respiratorias (OR 12,39; IC95% 1,56-98,40; P = 0,02) en las personas con antecedente de TBP, una vez corregidos los posibles factores de confusión. Conclusión: La presencia de rasgos clínicos de EPC exhibe una fuerte correlación con el antecedente de TBP. Es preciso considerar la posibilidad de aplicar un enfoque integrado con el fin de mejorar la atención de ambas enfermedades tan frecuentes.
Barreto, Maynara Fernanda Carvalho; Dellaroza, Mara Solange Gomes; Kerbauy, Gilselena; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
2016-04-01
To estimate the cost of hospitalization of patients with severe sepsis or septic shock admitted or diagnosed in the Urgent and Emergency sector at a university hospital and followed until the clinical outcome. An epidemiological, prospective, observational study conducted in a public hospital in southern Brazil for the period of one year (August 2013 to August 2014). Sepsis notification forms, medical records and data of the cost sector were used for the collection of clinical and epidemiological data. The sample comprised 95 patients, resulting in a total high cost of hospitalization (R$ 3,692,421.00), and an average of R$ 38,867.60 per patient. Over half of the total value of the treatment of sepsis (R$ 2,215,773.50) was assigned to patients who progressed to death (59.0%). The higher costs were related to discharge, diagnosis of severe sepsis, the pulmonary focus of infection and the age group of up to 59 years. The high cost of the treatment of sepsis justifies investments in training actions and institution of protocols that can direct preventive actions, and optimize diagnosis and treatment in infected and septic patients. Estimar o custo da internação de pacientes com sepse grave ou choque séptico admitidos ou diagnosticados no setor de Urgências e Emergências de um hospital universitário e seguidos até o desfecho clínico. Estudo epidemiológico, prospectivo e observacional, realizado em um hospital público do sul do Brasil, no período de 1 ano (agosto de 2013 a agosto de 2014). A coleta dos dados clínico-epidemiológicos utilizou fichas de notificação de sepse, prontuários e dados do setor de custos. Foi realizada análise de tendência central, dispersão e quartis dos custos das internações. Amostra composta por 95 pacientes que totalizaram elevado custo da internação (R$ 3.692.421,00), com média de R$ 38.867,60 por paciente. Mais da metade do valor total do tratamento da sepse (R$ 2.215.773,50) destinou-se a pacientes que evoluíram a óbito (59,0%). Os maiores custos foram relacionados à alta, ao diagnóstico de sepse grave, ao foco infeccioso pulmonar e à faixa etária até os 59 anos. O elevado custo com o tratamento da sepse justificam investimentos em ações de capacitação e instituição de protocolos que possam direcionar ações preventivas, otimizar o diagnóstico e a terapêutica em pacientes infectados e séptico.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Iria Machado, Daniel
2013-07-01
The apparent motion of the Sun on the celestial sphere and the behavior of the shadows of objects over time are observable phenomena in everyday life. However, students often do not have a proper understanding of such occurrences, and can even display misconceptions about them. Therefore, we performed a research in order to know students' notions about these subjects and to evaluate the contribution to their understanding brought about by an activity performed with an interactive sundial in an informal learning environment. We investigated the ideas of 43 students from the seventh grade of middle school by applying a test with open questions before and after an activity with an analemmatic sundial, conducted by a monitor. A significant proportion of students were initially unaware of most of the phenomena treated. The intervention performed helped the students to assimilate new concepts, providing the contact with new phenomena and to a lesser degree, the development of explanations about them, indicating an educational potential of this action. However, the contribution to the understanding of some of the ideas explored was small, pointing to the need to make additional observations, studies and discussions. O movimento aparente do Sol na esfera celeste e o comportamento das sombras dos objetos com o passar do tempo são fenômenos observáveis no dia a dia. No entanto, muitas vezes os estudantes não possuem uma compreensão adequada de tais ocorrências, podendo inclusive exibir concepções alternativas a seu respeito. Por isso, efetuou-se uma pesquisa com o intuito de conhecer as noções dos alunos sobre esses temas e avaliar a contribuição para seu entendimento propiciada por uma atividade feita com um relógio de Sol interativo, em um ambiente de ensino informal. Foram investigadas as ideias de 43 alunos do sétimo ano do Ensino Fundamental mediante a aplicação de um teste com questões abertas antes e depois de uma atividade com um relógio de Sol analemático, conduzida por um monitor. Uma proporção significativa de estudantes desconhecia inicialmente a maioria dos fenômenos tratados. A intervenção realizada colaborou para uma parte dos alunos assimilar novos conceitos, propiciando o contato com novos fenômenos e, em menor grau, a elaboração de explicações a respeito destes, indicando um potencial educativo dessa ação. Porém, a contribuição para o entendimento de algumas das ideias exploradas foi pequena, apontando para a necessidade de se fazer observações, estudos e discussões complementares. El movimiento aparente del Sol en la esfera celeste y el comportamiento de las sombras de los objetos a lo largo del tiempo son fenómenos observables en la vida cotidiana. Sin embargo, los estudiantes a menudo no tienen una adecuada comprensión de dichos problemas, e incluso pueden mostrar conceptos erróneos acerca de ellos. Por lo tanto, se realizó una investigación a fin de conocer las nociones de los estudiantes acerca de estas cuestiones y evaluar la contribución a su comprensión proporcionada por una actividad realizada con un reloj de Sol interactivo, en un entorno informal de aprendizaje. Se investigaron las ideas de 43 estudiantes del séptimo grado del ciclo primario mediante la aplicación de un test con preguntas abiertas antes y después de una actividad con un reloj de Sol analemático, dirigida por un monitor. Una proporción significativa de los estudiantes inicialmente desconocía la mayoría de los fenómenos tratados. La intervención realizada contribuyó para que los estudiantes asimilasen nuevos conceptos, proporcionando el contacto con nuevos fenómenos y, en menor medida, desarrollasen explicaciones acerca de estos, lo que indica un potencial educativo de esta acción. Sin embargo, la contribución a la comprensión de algunas de las ideas exploradas fue pequeña, lo que apunta a la necesidad de hacer observaciones, estudios y debates adicionales.
Home Delivery Medicament Program: access, inactivity and cardiovascular risk.
Araújo, Roque da Silva; Arcuri, Edna Apparecida Moura; Lopes, Victor Cauê
2016-10-10
to verify causes of inactivity in the Home Delivery Medicament Program, as referred by users from a Primary Health Care Service in São Paulo, comparing them to the causes registered in the program and analyzing them in the theoretical model Concept of Access to Health. cross-sectional study, interviewing 111 inactive users; and documentary study in the program records. half of the users did not know the condition of inactivity. Discrepancies were found between the user's and the program's information, observing different levels of agreement: Absence of physician and administrative staff member 0%; Transfer to other service 25%; Death 50%; Option to quit 50%; Address change 57% and Change in therapeutic schedule 80%. The users' feeling of accepting the program was observed. In the health access concept, inactivity can be explained in the information dimension, in the degree of asymmetry between the patient's and the health professional's knowledge, identified through the indicators: education, knowledge and information sources. due to the low education level, the user does not assimilate the information on the steps of the program flowchart, does not return for the assessment that guarantees its continuity. Consequently, (s)he stops receiving the medication and spends a long time without treatment, increasing the cardiovascular risk of hypertensive (92% of the sample), diabetic (44%) and dyslipidemic patients (31%). verificar causas de inatividade no Programa Remédio em Casa, referidas por usuários de Unidade Básica de Saúde de São Paulo, comparando-as às registradas pelo programa e analisando-as no modelo teórico Conceito de Acesso à Saúde. estudo transversal entrevistando 111 usuários inativos; e documental, nos registros do programa. metade dos usuários desconhecia a condição de inatividade. Constatadas discrepâncias nas informações usuário versus programa, observando-se diferentes níveis de concordância: Falta de médico e funcionário administrativo 0%; Transferência para outra unidade 25%; Óbito 50%; Opção desistir 50%; Mudança de endereço 57% e Mudança de esquema terapêutico 80%. Observados sentimentos de aceitação do programa pelos usuários. No conceito de acesso à saúde, a inatividade pode ser explicada na dimensão Informação, no grau de assimetria entre o conhecimento do paciente e do profissional de saúde, identificada pelos indicadores: escolaridade, conhecimento e fontes de informação. devido ao baixo nível de escolaridade, o usuário não assimila as informações sobre as etapas do fluxograma do programa, não retorna para a avaliação que garante sua continuidade. Consequentemente, para de receber medicamentos e permanece longo tempo sem tratamento, o que aumenta o risco cardiovascular dos hipertensos (92% da amostra), diabéticos (44%) e dislipidêmicos (31%). verificar causas de inactividad en el Programa Medicamento en Casa, referidas por usuarios de Unidad Básica de Salud de São Paulo, comparándolas a las registradas por el programa y analizándolas en el modelo teórico Concepto de Acceso a la Salud. estudio trasversal entrevistando 111 usuarios inactivos; y documental, en los registros del programa. la mitad de los usuario desconocía la condición de inactividad. Constatadas discrepancias en las informaciones usuario versus programa, observándose diferentes niveles de concordancia: Falta de médico y funcionario administrativo 0%; Trasferencia para otra unidad 25%; Óbito 50%; Opción desistir 50%; Cambio de dirección 57% y Cambio de esquema terapéutico 80%. Observados sentimientos de aceptación del programa por los usuarios. En el concepto de acceso a la salud, la inactividad puede ser explicada en la dimensión Información, en el grado de asimetría entre el conocimiento del paciente y del profesional de salud, identificada por los indicadores: escolaridad, conocimiento y fuentes de información. debido al bajo nivel de escolaridad, el usuario no asimila las informaciones sobre las etapas del diagrama de flujo del programa, no regresa para la evaluación que garantiza su continuidad. Consecuentemente, deja de recibir medicamentos y sigue largo tiempo sin tratamiento, lo que aumenta el riesgo cardiovascular de los hipertensivos (92% de la muestra), diabéticos (44%) y dislipidémicos (31%).
López Lirola, Emilia María; Iríbar Ibabe, María Concepción; Peinado Herreros, José María
2016-06-30
Introducción: la malnutrición en el anciano que ingresa en el hospital es bastante frecuente y condiciona no solo la extensión de la estancia hospitalaria, sino el pronóstico o la aparición de otras patologías. Su valoración puede basarse en medidas antropométricas, parámetros bioquímicosy test nutricionales.Objetivos: valorar si la circunferencia de pantorrilla es un indicador válido de desnutrición en el paciente anciano recién hospitalizado, analizando la posible influencia del sexo y la edad.Material y métodos: estudio descriptivo en 907 pacientes ancianos pluripatológicos a su ingreso en el hospital, con una edad media de 82,13 ± 7,08 años. Se han realizado determinaciones bioquímicas incluyendo recuento de linfocitos, colesterol total, transferrina y albúmina.Se aplicaron en cada paciente las escalas de cribado nutricional MNA, NRS y VGS. Finalmente se determinó la circunferencia de la pantorrilla.Resultados: los test nutricionales muestran un porcentaje de desnutrición medio del 75%. Los parámetros bioquímicos muestran un porcentaje de desnutrición que oscila del 63,4% al 76,7%, y la circunferencia de la pantorrilla un 74,2%. La prevalencia de desnutrición es mayor en mujeres, independientemente del parámetro utilizado en su determinación. El aumento en la edad, particularmente a partir de los 85 años, y con todos los parámetros analizados, también condiciona un mayor grado de desnutrición. Todos los parámetros estudiados se correlacionan con la circunferencia de la pantorrilla, estableciéndose el concepto "estar desnutrido" en el punto de corte de 29 cm, para ambos sexos y en todos los grupos de edad (sensibilidad 99,31%).Conclusiones: un 75% de la población anciana presenta desnutrición a su ingreso en el hospital. La circunferencia de la pantorrilla es un marcador de desnutrición en el anciano de fácil determinación y alta sensibilidad, independiente del sexo y la edad.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Gonzalez Rivera, Maria M.
Se investigo el efecto de los mapas conceptuales sobre el dominio del proceso de fotosintesis en estudiantes universitarios. La investigacion utilizo dos estrategias: mapas conceptuales individuales y mapas conceptuales colaborativos, con el fin de investigar si existen diferencias significativas en el dominio del proceso de fotosintesis. El analisis de los datos incluyo aspectos cualitativos y cuantitativos. Se desprende del estudio que el 80% de los estudiantes describen la utilizacion de los mapas conceptuales como una experiencia beneficiosa. El 70% de los estudiantes expreso que los mapas conceptuales son utiles en el aprendizaje del proceso de fotosintesis y el 61% indico que facilitan la comprension de los conceptos. Los hallazgos mas importantes del analisis cuantitativo indican que los estudiantes que utilizaron los mapas conceptuales mejoraron significativamente su desempeno en la posprueba global. Se utilizo la prueba Mann-Whitney para investigar si existian diferencias significativas en la posprueba y preprueba global, el valor de W = 1945.0, para un valor p de 0.00, lo cual establece diferencias significativas. Para determinar si existian diferencias significativas entre la posprueba y preprueba del grupo individual, se realizo la prueba nuevamente. El valor de W correspondio a 490.5, que es significativo, con un valor p de 0.00. Se concluye que existen diferencias significativas entre la ejecucion de la posprueba y preprueba del grupo individual. Los datos proveen suficiente evidencia para sostener que los estudiantes que utilizaron la estrategia de mapas conceptuales individuales mejoraron el dominio del proceso de fotosintesis significativamente. Se realizo nuevamente la prueba para los resultados de posprueba y preprueba del grupo colaborativo. El valor de W correspondio a 446 con un valor p de 0.00. Se concluyo que existen diferencias significativas entre la ejecucion de la posprueba y preprueba del grupo colaborativo. Finalmente, se efectuo una prueba Mann-Whitney comparando la posprueba de ambos grupos. El valor de W fue de a 777, para un valor p de 0.2782. Aunque las puntuaciones de las pospruebas del grupo colaborativo fueron mayores que las puntuaciones de la posprueba del grupo individual, la diferencia no fue estadisticamente significativa.
Concept of coherence of learning physical optics
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Colombo, Elisa M.; Jaen, Mirta; de Cudmani, Leonor C.
1995-10-01
The aim of the actual paper is to enhance achievements of the text 'Optica Fisica Basica: estructurada alrededor del concepto de coherencia luminosa' (in English 'Basic Physical Optics centered in the concept of coherence'). We consider that this book is a very worth tool when one has to learn or to teach some fundamental concepts of physical optics. It is well known that the topics of physical optics present not easy understanding for students. Even more they also present some difficulties for the teachers when they have to introduce them to the class. First, we think that different phenomena like diffraction and polarization could be well understood if the starting point is a deep comprehension of the concept of interference of light and, associated with this, the fundamental and nothing intuitive concept of coherence of the light. In the reference text the authors propose the use of expression 'stable interference pattern of no uniform intensity' instead of 'pattern of interference' and 'average pattern of uniform untested' instead of 'lack of interference' to make reference that light always interfere but just under restrictive conditions it can be got temporal and spatial stability of the pattern. Another idea we want to stand out is that the ability to observe a 'stable interference pattern of no uniform intensity' is associated not only with the coherence of the source but also with the dimensions of the experimental system and with the temporal and spatial characteristics of the detector used - human eye, photographic film, etc. The proposal is well support by quantitative relations. With an alternate model: a train of waves with a finite length of coherence, it is possible to get range of validity of models, to decide when a source could be considered a 'point' or 'monochromatic' or 'remote', an 'infinite' wave or a train of waves, etc. Using this concept it is possible to achieve a better understanding of phenomena like the polarization of light. Here, it is easier to recognize limitations of the model of light. For example, in the interpretation of the effect of retarding plates on polarizated light. When the plate is wider than the coherence length of the wavetrain of light, the effect disappears.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Trogello, Anderson Giovani; Danhoni Neves, Marcos Cesar; de Carvalho Rutz da Silva, Sani
2013-12-01
Many misconceptions are recognized among the various groups of students, especially in the elementary school. Among them, the apparent motion of the Sun, in spite of its daily occurrence, is subject to varied interpretations. Thus, the observation and recording of the motion of the stars in the celestial vault is a necessary task for astronomy education. The work presented here proposes the presentation of the results of observations of the apparent movement of the sun by marking the shadow of a vertical gnomon by the students in a class of sixth graders of elementary rural school of Paraná. The project itself was conducted in four stages, on dates near the March equinox, the June solstice, the September equinox and the December solstice. In addition, lectures were developed in the classroom. Such methods sought to build concepts around the apparent movement of the Sun and the alternation of the seasons. Given the results of the activities, an evaluation was applied and the data demonstrated a desired student learning such as: the recognition of the cardinal points, the description of the apparent solar motion and the occurrence of the seasons and their alternation from astronomical observations at naked eye. Muchos conceptos aternativos son conocidos entre los distintos grupos de alumnos, sobre todo en la educación básica. Entre ellos, el movimiento aparente del Sol, por más cotidiano que sea, se presta a interpretaciones variadas. Por lo tanto, observar y registrar el movimiento de las estrellas en la bóveda celeste se torna una tarea necesaria para la educación en astronomía. El trabajo que aquí se presenta propone la presentación de los resultados de la observación del movimiento aparente del sol a través de la marcación de la sombra del gnomon vertical a cargo de los estudiantes en una división de sexto grado de de la escuela primaria rural de Paraná. El proyecto en sí se llevó a cabo en cuatro etapas, en fechas cercanas al equinoccio de marzo, al solsticio de junio, al equinoccio de septiembre y al solsticio de diciembre. Además, se dictaron clases teóricas en la sala de aula. Estos métodos buscaron construir conceptos en torno al movimiento aparente del Sol y la sucesión de las estaciones. Teniendo en cuenta los resultados de las actividades se aplicó una evaluación cuyos datos demuestran la existencia de un aprendizaje deseado por los estudiantes en cuanto a: el reconocimiento de los puntos cardinales, la descripción del movimiento solar aparente y la aparición de las estaciones y su alternancia a partir de observaciones astronómicas visuales sin instrumentos. Muitas concepções alternativas são reconhecidas entre os diversos grupos de estudantes, em especial nos da educação básica. Dentre elas, o movimento aparente do Sol, por mais quotidiano que seja, proporciona variadas interpretações. Deste modo, observar e registrar o movimento dos astros na abóboda celeste é uma tarefa necessária ao ensino de Astronomia. O trabalho que ora se apresenta propõe a apresentação dos resultados da observação do movimento aparente do Sol por intermédio da marcação da sombra de um gnômon vertical por alunos de uma turma do sexto ano do ensino fundamental de uma escola do campo do Paraná. O projeto em si ocorreu em quatro etapas, em datas próximas do equinócio de março, do solstício de junho, do equinócio de setembro e do solstício de dezembro. Além disso, foram desenvolvidas aulas teóricas em sala de aula. Tais métodos buscaram construir conceitos em torno da movimentação aparente do Sol e da alternância das estações do ano. Diante dos resultados provenientes das atividades desenvolvidas foi aplicada uma avaliação e os dados demonstraram um aprendizado desejado dos alunos quanto: ao reconhecimento dos pontos cardeais; à descrição do movimento solar aparente e a ocorrência das estações do ano e sua alternância a partir de observações astronômicas a olho nu.
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Oliveira Bernardes, Adriana; Ramos dos Santos, Arleidimar
2008-12-01
Volunteer advisors at Itaocara Astronomy Club Marcos Pontes(CAIMP), in their majority high school students, introduced students at Teotônio Brandão Vilela Elementary School to basic concepts in Astronomy, Physics, and Mythology. Computer Science, Arts, puppetry, and educational videos were used to stimulate students to share their feelings and test their knowledge of the concepts presented. The work done by the volunteers helped boost the student's self-esteem and improved their oral skills by applying their knowledge of Physics and Astronomy in Lab experiments. The main goals of the CAIMP are the possibility of including astronomy in Elementary school curricula and developing an interdisciplinary work involving Astronomy, Arts, and Mythology. Through tests and reports, the students who participated in the Brazilian Astronomy Olympics, showed an increase in their knowldge of the sujects presented during the volunteer work. Durante el curso de un trabajo voluntario con estudiantes de nivel primario (1 º a 4 º grado), los guías de Astronomía miembros del CAIMP (Club de Astronomía de Itaocara "Marcos Puentes"), en su mayoría estudiantes secundarios, desarrollaron un trabajo de introducción a las Ciencias y Astronomía con alumnos del colegio estatal Teotônio Vilela Brandão. A través de talleres de informática, artes, videos educativos y teatro de títeres, los estudiantes pudieron expresar sus conocimientos y emociones frente a las leyendas mitológicas con las que se inició el trabajo de introducción. La labor desarrollada por los guías con los alumnos promovió la integración entre las aulas del colegio haciéndolos participar en actividades con el fin de estimular su expresión verbal y aumentar su autoestima. Trabajando diversas formas de expresión, los alumnos pudieron realizar experimentos y conocer algunos conceptos de Física y Astronomía al mismo tiempo que adquirían autonomía para la libre expresión de sus sentimientos y de los conocimientos recibidos. El trabajo en sí ha mostrado además de la posibilidad de la inclusión de la Astronomía en la Educación Primaria, la posibilidad de un trabajo interdisciplinario en los niveles iniciales incluyendo Astronomía, Arte y Mitología. Los resultados presentados por los estudiantes en las Olimpiadas promovidas en la escuela y por la OBA (Olimpiada Brasilera de Astronomía) permitieron verificar un creciente aprendizaje y estimulo hacia las materias científicas, comprobados por la apropiada expresión de los conceptos adquiridos de astronomía y presentados en evaluaciones o en informes obtenidos de ellos mismos, sus familias y profesores. Desenvolvendo um trabalho voluntário junto aos alunos do ensino fundamental no 1º ciclo (1ª a 4ª série), os monitores de Astronomia membros do CAIMP (Clube de Astronomia de Itaocara Marcos Pontes), que eram em sua maioria alunos do ensino médio, desenvolveram um trabalho de aproximação entre os alunos do Colégio Estadual Teotônio Brandão Vilela e os temas envolvendo Ciências e Astronomia. Através de oficinas de informática, artes, vídeos educativos e teatros de fantoches, os alunos puderam expressar seus conhecimentos e emoções diante das lendas mitológicas com as quais começaram a ter contato. O trabalho desenvolvido pelos monitores junto aos alunos proporcionou a integração entre as turmas do colégio e os levou a participação em atividades de maneira a estimular sua oralidade e aumentar sua auto-estima. Trabalhando várias formas de expressões, os alunos puderam realizar seus experimentos e conhecer alguns conceitos de Física e Astronomia, enquanto adquiriam autonomia para se expressarem de acordo com seus sentimentos e conhecimentos adquiridos. O trabalho em si mostrou além da possibilidade de inserção de Astronomia no Ensino Fundamental, a possibilidade de realização de um trabalho interdisciplinar nas séries iniciais envolvendo Astronomia, Arte e Mitologia. Os resultados apresentados pelos alunos nas Olimpíadas promovidas na escola e pela OBA (Olimpíada Brasileira de Astronomia) possibilitaram a verificação de uma crescente aprendizagem e estímulo ao conhecimento de temas científicos, que foi comprovado diante da apropriação dos conceitos de Astronomia adquiridos e apresentados em resultados como avaliações, ou ainda, diante dos relatos obtidos dos mesmos, suas famílias e professores.
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Rodriguez Ramos, Teresita
Se llevó a cabo una investigación en acción con los propósitos de 1) documentar las relaciones de las tecnologías de la información y la comunicación en las clases de ciencias de escuela intermedia como elemento de apoyo cuando se aborda el tema ambiental y sus conceptos pertinentes, a partir de las observaciones de la investigadora, así como las entrevistas y diarios reflexivos de los estudiantes de una escuela intermedia en la zona metropolitana, y luego 2) diseñar una unidad instruccional sobre el tema ambiental que integre actividades tecnologías para el curso de ciencias de la escuela intermedia según el modelo PROCIC y las observaciones que hayan iniciado los estudiantes participantes. Finalmente, se plantearon las implicaciones educativas para el currículo del Programa de Ciencias al instrumentar este modelo de unidad mediante PROCIC, e integrado la tecnología y el tema ambiental. Los hallazgos se analizaron y se categorizaron de acuerdo con las preguntas de investigación. El hallazgo principal de la investigación aborda las cuatro relaciones centrales en las que se articula la utilización de las tecnologías y sus aplicaciones en la clase de ciencias. Estas cuatro relaciones que recogen la posición de los estudiantes son: 1) Perspectiva de los estudiantes hacia la tecnología. 2) Participación de los estudiantes en los aspectos docentes. 3) Aprendizaje estudiantil sobre el ambiente, y 4) Conciencia ambiental en relación con la vida diaria. Estas relaciones ponen de manifiesto,cómo se plantea en las implicaciones, la necesidad de más investigación en acción en la sala de clases, la importancia—como tema transversal—de la conciencia ambiental mediante la tecnología al construir conocimientos significativos dentro y fuera de la escuela, asó como, valorar la investigación y la dialogicidad en la sala de clases como actividades que obligan al reexamen de la práctica didáctica en su formas curriculares de objetivos, recursos, actividades, evaluación, entre otros. Estos planteamientos definen la unidad curricular que se propone en el cuatro capítulo.
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Delgado, Isabel C.
Los modelos de eensenanza y aprendizaje constructivistas conceptualizan el aprendizaje como un proceso activo. El modelo de Aprendizaje Basado en Proyectos (ABPr) se distingue por una serie de componentes, entre los cuales se destaca el aspecto colaborativo y cooperativo como un reto al momento de su implantacion. Son pocas las investigaciones que se concentran en este aspecto del modelo. En este estudio, se analizaron las diversas interacciones que surgen durante la implantacion de una unidad curricular sobre el tema de Geologia de Puerto Rico, la cual se diseno con el modelo ABPr cuyo enfoque es orientacion a proyectos. Particularmente, se examinaron las interacciones sociales que surgen entre los pares y entre pares y docente durante el proceso de planificacion y desarrollo de los productos finales, al igual que las interacciones entre los estudiantes y el material didactico en estas etapas del modelo. La investigacion es de tipo cualitativo e incorpora como diseno el estudio de caso. Las diversas interacciones constituyen la unidad de analisis. En el estudio participaron 19 estudiantes de 9no grado, a quienes se organizaron en 5 grupos colaborativos por temas de interes (Pangea, Placas tectonicas, Volcanes, Tsunamis y Terremotos). Las tecnicas que se utilizaron para recopilar los datos fueron: observaciones participativas, grupos focales y analisis de documentos (cuadernos reflexivos y respuestas de los estudiantes a la pregunta central del proyecto). Para el analisis de los datos se aplico la teoria de actividad (CHAT) que concentra la unidad de analisis en la actividad humana en un contexto particular. Los resultados del estudio senalan que las interacciones entre pares, entre pares y docente, asi como entre estudiantes y material didactico son fundamentales en el proceso de aprendizaje. Una mayor interaccion entre pares durante las etapas de planificar y desarrollar los productos finales de la unidad, promueve una mejor comprension de los conceptos de la unidad, segun evidencia los productos finales del ABPr. La interaccion con el docente es muy importante para mediar los conflictos y desacuerdos que surgen como parte de las interacciones entre pares. Por lo tanto, el uso de diversas estrategias de andamiaje por parte del docente durante las reuniones de los grupos colaborativos es esencial para el exito del modelo ABPr.
Cummins, D
2013-10-22
este artículo discute brevemente la prevalencia de caries, la naturaleza multifactorial de su etiología, el riesgo de caries y el papel y eficacia del fluoruro. Resalta también la investigación sobre el metabolismo bacteriano, que ha aportado conocimientos sobre la defensa natural oral contra la caries y la base para el desarrollo de una nueva tecnología para la prevención diaria y el tratamiento de la caries. Por último, se resume la evidencia que respalda que la tecnología complementa y mejora la eficacia anti-caries de la crema dental con fluoruro. los datos globales muestran que a pesar de la exitosa introducción del fluoruro, la caries dental es una enfermedad prevalente. La experiencia de caries depende del balance entre el consumo de azúcares, la higiene oral y el uso del fluoruro. Hay tres conceptos científicos que son fundamentales en las nuevas mediciones para detectar, tratar y monitorear la caries: (1) la caries dental es un proceso dinámico, (2) la caries dental es un proceso continuo de etapas que van desde reversible (pre-clínica) hasta irreversible (lesiones clínicamente detectables), y (3) el proceso de la caries es un balance de factores patológicos y protectores que pueden modularse para el manejo de la caries. El fluoruro funciona como factor protector al detener y revertir el proceso de la caries, pero el fluoruro no previene los factores patológicos que inician el proceso. Se ha identificado una tecnología novedosa, basada en arginina y un compuesto insoluble de calcio, que está dirigida a la placa dental para prevenir la iniciación del proceso de caries al reducir los factores patológicos. Como los mecanismos de acción de la arginina y el fluoruro son altamente complementarios, se ha desarrollado un nuevo dentífrico que combina la arginina y el fluoruro, y se ha probado clínicamente que brinda una prevención superior contra la caries. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.
Alvarez, Patricia Elizabeth Sanz de; Rosendo, Ernestina; Alchieri, João Carlos
2016-06-01
To present reflections on the type of research conducted on a treatment adherence among users of Public Mental Health System in Brazil and discuss the applicability of the concept of adherence to treatment in this context. Literature review in SciELO, LILACS, Cochrane Library and PubMed / MEDLINE using the Health Sciences Descriptors (DeCS) treatment, adhesion and "mental health" and the specific vocabulary of the Medical Subject Headings (MeSH) "patient compliance/psychologist" y "mental health". They were included for review the complete texts and theses published between 2007-2012 in Portuguese, English and Spanish. 127 articles were recovered, 32 specifically related to mental health. Eight were excluded for duplicates and after reading the remaining 24 articles were selected for this study 10 conducted in the field of Mental Health in Brazil. No investigations have been identified with focus on adherence to psychosocial treatment offered in public mental health. disregard of the mental health legislation and reinforce the asylum model of assistance. Presentar reflexiones sobre el tipo de investigaciones realizadas en Brasil sobre la adhesión al tratamiento de los usuarios del Sistema Público de Salud Mental y discutir la aplicabilidad del concepto de adhesión al tratamiento en dicho contexto. Revisión bibliográfica en las bases SciELO, LILACS, Biblioteca Cochrane y PubMed/MEDLINE utilizando los descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS) adhesión, tratamiento y "salud mental" y el vocabulario específico de Medical Subject Headings (MeSH) "patient compliance/psychologist" y "mental health". Se incluyeron los textos completos y las tesis publicadas entre 2007-2012, en portugués, inglés y español. F1eron recuperados 127 artículos, 32 específicamente de la salud mental. Se excluyeron los 8 duplicados y de los 24 restantes fueron seleccionados para el presente trabajo los 10 realizados en Brasil. No se identificaron enfoques sobre la adhesión al tratamiento de perspectiva psicosocial ofrecido en la red pública de salud mental. Las investigaciones analizadas desconsideran el contexto y la complejidad del tratamiento ofrecido desconociendo la legislación en salud mental vigente y reforzando el modelo de atención asilar.
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Rodriguez Plaza, Evelyn
El proposito de esta investigacion fue identificar los componentes de la preparacion en ciencia que deben recibir los estudiantes del Bachillerato en Artes en Educacion Elemental, Nivel Primario, de acuerdo a los documentos que dirigen la reforma de la educacion cientifica en Puerto Rico. Tambien, se identificaron los componentes de los cursos que forman parte de la preparacion en ciencia de estos estudiantes. Se compararon los componentes de la preparacion en ciencia y los componentes de los cursos para determinar congruencias y discrepancias. Con los datos recopilados se identificaron los componentes de los cursos de una secuencia curricular para la preparacion en ciencia de los candidatos a maestros del nivel elemental primario. La secuencia curricular que se propone en esta investigacion incluye cursos de contenido cientifico y de metodologia en la ensenanza de la ciencia disenados para satisfacer las necesidades de los candidatos. Se recomienda que en los procesos para el diseno, la implantacion y la evaluacion de estos cursos participen profesores de ciencia, profesores de educacion y maestros del nivel elemental primario. Todos los cursos de la secuencia curricular deben tener un enfoque constructivista. Las experiencias educativas que se incluyan en los cursos deben aspirar a desarrollar en los candidatos los atributos de la cultura cientifica y actitudes positivas hacia la ciencia y hacia la ensenanza de esta disciplina. El modelaje por parte de los profesores que ensenen los cursos de la secuencia curricular es fundamental en el desarrollo profesional de los candidatos. Se recomienda que en los cursos de contenido cientifico se estudien los conceptos y los conocimientos cientificos que forman parte del curriculo de Kindergarten a tercer grado de forma integrada y con una profundidad universitaria. Estos cursos deben tener un enfoque interdisciplinario e incluir el estudio de la naturaleza de la ciencia y un componente de laboratorio para desarrollar los procesos de la ciencia y las destrezas de la investigacion cientifica. En los cursos de metodologia en la ensenanza de la ciencia se deben estudiar los modelos, los metodos, las estrategias y las tecnicas mas efectivas para la ensenanza y el aprendizaje de la ciencia, asi como las tecnicas de avaluacion.
Mohammad, Yousser; Shaaban, Rafea; Al-Zahab, Bassam Abou; Khaltaev, Nikolai; Bousquet, Jean; Dubaybo, Basim
2013-01-01
Background The burden of chronic respiratory disease (CRD) is alarming. International studies suggest that women with CRD are undersurveyed and underdiagnosed by physicians worldwide. It is unclear what the prevalence of CRD is in the general population of Syria, particularly among women, since there has never been a survey on CRD in this nation. The purpose of this study was to investigate the impact of different patterns of smoking on CRD in women. Materials and methods We extracted data on smoking patterns and outcome in women from the Global Alliance Against Chronic Respiratory Diseases survey. Using spirometric measurements before and after the use of inhaled bronchodilators, we tracked the frequency of CRD in females active and passive narghile or cigarette smokers presenting to primary care. We administered the questionnaire to 788 randomly selected females seen during 1 week in the fiscal year 2009–2010 in 22 primary care centers in six different regions of Syria. Inclusion criteria were age >6 years, presenting for any medical complaint. In this cross-sectional study, three groups of female subjects were evaluated: active smokers of cigarettes, active smokers of narghiles, and passive smokers of either cigarettes or narghiles. These three groups were compared to a control group of female subjects not exposed to active or passive smoking. Results Exposure to active cigarette smoke but not narghile smoke was associated with doctor-diagnosed chronic obstructive pulmonary disease (COPD). However, neither cigarette nor narghile active smoking was associated with increased incidence of spirometrically diagnosed COPD. Paradoxically, exposure to passive smoking of either cigarettes or narghiles resulted in association with airway obstruction, defined as forced expiratory volume in 1 second (FEV1)/forced vital capacity (FVC) < 70% according to the Global initiative for chronic Obstructive Lung Disease criteria; association with FEV1 < 80% predicted, evidencing moderate to severe GOLD spirometric grade, and doctor-diagnosed COPD. Physicians tend to underdiagnose COPD in women who present to primary care clinics. Whereas around 15% of enrolled women had evidence of COPD with FEV1/FVC < 70% after bronchodilators, only 4.8% were physician-diagnosed. Asthma did not appear to be a significant spirometric finding in these female subjects, although around 11% had physician-diagnosed asthma. One limitation is FEV1/FVC < 70% could have also resulted from uncontrolled asthma. The same limitation has been reported by the Proyecto Latinoamericano de Investigacion en Obstruccion Pulmonar (PLATINO) study. Conclusion Contrary to popular belief in developing countries, women exposed to tobacco smoke, whether active or passive, and whether by cigarettes or narghiles, like men are at increased risk for the development of COPD, although cultural habits and taboos may decrease the risk of active smoking in some women. Recommendations These findings will be considered for country and region strategy for noncommunicable diseases, to overcome underdiagnosis of CRD in women, fight widespread female cigarette and narghile smoking, and promote behavioral research in this field. PMID:24124359
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da Silva Morett, Samara; de Oliveira Souza, Marcelo
2010-07-01
In this report will be presented the development of educational resources for the presentation of concepts of astronomy in the early grades of elementary school. This material is composed by presentations developed with the use of new technological resources, by the development of experiments and by the presentation of curiosities related to this field. The experiments were constructed with low cost material in order to allow the students involved to rework them in other occasions. The material presented aims to emphasize the relationship between Astronomy and the daily life of students. The inclusion of Astronomy in elementary school is a way to demonstrate to students how this area is present in an active way in their daily lives. The classes involved in the project participated in a survey with the aim of providing information about the prior knowledge they had about topics in astronomy that were considered during the project. With the experiments conducted, and the aid of new technologies, the astronomical concepts were presented to students of 4th and 5th years of basic education of a municipal school of Campos dos Goytacazes (RJ). After the presentations new data collections were carried out with the aim of verifying the level of learning obtained and it was observed that the method used was an important tool to aid the process of teaching and learning. The project obtained good results. En este informe se presenta el desarrollo de recursos pedagógicos para la presentación de los conceptos de la astronomía en los primeros grados de la escuela primaria. Este material consiste en las presentaciones hechas con el uso de nuevos recursos tecnológicos, haciendo experimentos y análisis de objetos de interés relacionados con este ámbito. Los experimentos fueron construidos con material de bajo costo a fin de que los estudiantes involucrados podrían rehacer en otras ocasiones. El material presentado tiene como objetivo destacar la relación entre la astronomía y la vida cotidiana de los estudiantes. La inclusión de la astronomía en la escuela primaria es una manera de demostrar a los estudiantes cómo este campo está presente de forma activa en su vida cotidiana. Las clases que participan en el proyecto participaron en un estudio con el objetivo de proporcionar información a los conocimientos previos que tenían sobre los temas de la astronomía que se examinaron durante el proyecto. Con los experimentos realizados, y la ayuda de las nuevas tecnologías, conceptos astronómicos fueron presentados a los estudiantes de 4to y 5to año de la educación básica de una escuela municipal de Campos dos Goytacazes (RJ). Después de las presentaciones nuevos datos fueran colectados y se han llevado a cabo con el fin de verificar el nivel de aprendizaje alcanzado y se observó que el método utilizado fue una herramienta importante para ayudar al proceso de enseñanza y aprendizaje. El proyecto logró resultados satisfactorios. Neste trabalho será apresentado o desenvolvimento de recursos pedagógicos para a apresentação de conceitos de astronomia nas séries iniciais do ensino fundamental. Este material é composto por apresentações realizadas com o uso de novos recursos tecnológicos, pela fabricação de experimentos e a discussão de curiosidades relativas a esta área de conhecimento. Os experimentos foram construídos com material de baixo custo com o objetivo de permitir que os alunos envolvidos pudessem refazê-los em outras ocasiões. O material apresentado busca enfatizar a relação entre a astronomia e o cotidiano dos alunos. A inclusão da astronomia no ensino fundamental e uma forma de demonstrar aoestudante como esta área está presente de forma ativa em seu cotidiano. As turmas envolvidas no projeto participaram de uma pesquisa com o objetivo de obter dados relativos ao conhecimento prévio que possuíam sobre os tópicos de astronomia que foram considerados no decorrer do projeto. Com os experimentos desenvolvidos, o auxílio de novas tecnologias, foram apresentados conceitos astronômicos aos alunos do 4º e 5º anos do ensino fundamental de uma escola municipal de Campos dos Goytacazes (RJ). Após as apresentações novas coletas de dados foram realizadas com o intuito de verificar o nível de aprendizado alcançado e foi possível perceber que o método utilizado foi uma importante ferramenta de auxílio para o processo de ensino-aprendizagem. O projeto alcançou resultados satisfatórios.
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Pires de Andrade, Victória Flório; L'Astorina, Bruno
2010-07-01
There are an increasing number of researches in science education that affirm the importance of discussions on the "nature of science" in basic education level as well as in teacher training. The history of science applied to education is a way to contextualize epistemological discussions, allowing both the understanding of scientific content and learning about science concepts. We present some reasonably consensual definitions on the nature of science that have been widely discussed by the academic community. We show also some episodes in the history of astronomy which can lead to discussions involving some aspects of the nature of science, and how they can do it. Hay un número creciente de investigaciones en la enseñanza de las ciencias que afirman la importancia de debates sobre la "naturaleza de la ciencia" en la educación básica y formación del profesorado. La historia de la ciencia aplicada a la educación es una manera de contextualizar los debates de la epistemología, lo que permite tanto la comprensión de los contenidos científicos como el aprendizaje de conceptos científicos. En esto trabajo, presentamos algunas definiciones bastante consensuales sobre la naturaleza de la ciencia que han sido ampliamente discutidas por la comunidad académica y mostramos cómo algunos episodios en la historia de la astronomía pueden llevar a discusiones sobre algunos aspectos de la naturaleza de la ciencia. Há um número crescente de pesquisas na área de ensino de ciências que afirmam a importância de discussões sobre a "natureza da ciência" na educação básica e na formação de professores. A história da ciência aplicada ao ensino é uma maneira de contextualizar discussões epistemológicas, permitindo tanto a compreensão de conteúdos científicos quanto o aprendizado de noções sobre as ciências. Neste trabalho apresentamos algumas definições razoavelmente consensuais sobre a natureza da ciência que foram amplamente discutidas pela comunidade acadêmica e mostramos como alguns episódios da história da astronomia podem levar a discussões envolvendo alguns dos aspectos da natureza da ciência.
CHANGING PARADIGMS IN PREOPERATIVE FASTING: RESULTS OF A JOINT EFFORT IN PEDIATRIC SURGERY.
Carvalho, Carlos Augusto Leite de Barros; Carvalho, Augusto Aurélio de; Nogueira, Paulo Luiz Batista; Aguilar-Nascimento, José Eduardo de
2017-01-01
Current researches associate long fasting periods to several adverse consequences. The fasting abbreviation to 2 h to clear liquids associated with the use of drinks containing carbohydrates attenuates endocrinometabolic response to surgical trauma, but often is observed children advised to not intake food from 00:00 h till the scheduled surgical time, regardless of what it is. To evaluate the safety of a protocol of preoperative fasting abbreviation with a beverage containing carbohydrates, and early postoperative feeding in children underwent elective small/mid-size surgical procedures during a national task-force on pediatric surgery. Thirty-six patients were prospectively included, and for several reasons five were excluded. All 31 who remained in the study received a nutritional supplement containing 150 ml of water plus 12.5% maltodextrin 2 h before the procedure. Data of the pre-operative fasting time, anesthetic complications and time of postoperative refeeding, were collected. Twenty-three (74.2%) were males, the median age was 5 y, and the median weight was 20 kg. The median time of pre-operative fasting was 145 min and the time of post-operative refeeding was 135 min. There were no adverse effects on the anesthetic procedures or during surgery. Post-operatively, two children (6.5%) vomited. The abbreviation of pre-operative fasting to 2 h with beverage containing carbohydrate in pediatric surgery is safe. Early refeeding in elective small/mid-size procedures can be prescribed. Trabalhos atuais associam longos períodos de jejum com diversas consequências adversas. A abreviação do jejum de 2 h para líquidos claros associado ao uso de bebidas contendo carboidratos atenua resposta endocrinometabólica ao trauma, porém frequentemente as crianças são orientadas a não ingerir alimentos a partir das 00:00 h do dia anterior à operação, independente do horário do procedimento cirúrgico. Avaliar a segurança de um protocolo de abreviação do jejum pré-operatório, com o uso de bebida contendo carboidratos, e realimentação precoce. Foram avaliados prospectivamente 36 crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos eletivos de pequeno e médio porte. Cinco foram posteriormente excluídos do estudo. Todos os 31 remanescentes receberam suplemento nutricional com maltodextrina 12,5% em 150 ml de água aproximadamente 2 h antes do procedimento. Foram coletados dados do tempo de jejum pré-operatório, complicações anestésicas e tempo de realimentação. Vinte e três (74,2%) eram do gênero masculino, com idade mediana de cinco anos e peso mediano de 20 kg. O tempo mediano de jejum pré-operatório foi de 145 min e o tempo mediano para realimentação foi de 135 min. Não houve eventos adversos durante a anestesia ou operação. No período pós-operatório, duas (6,5%) crianças vomitaram. A abreviação de jejum pré-operatório para 2 h com uso de bebida contendo carboidratos, em operações eletivas de crianças, é seguro e não está associado ao maior risco de broncoaspiração pulmonar. Realimentação precoce pode ser prescrita nos procedimentos cirúrgicos analisados.
Queiroz, Cleriston Farias; Lemos, Antonio Carlos Moreira; Bastos, Maria de Lourdes Santana; Neves, Margarida Célia Lima Costa; Camelier, Aquiles Assunção; Carvalho, Natália Barbosa; Carvalho, Edgar Marcelino de
2016-01-01
To determine whether COPD severity correlates with sputum cell counts, atopy, and asthma. This was a cross-sectional study involving 37 patients with COPD and 22 healthy subjects with normal lung function (controls). Sputum cell counts were determined by microscopy after centrifugation of samples. Skin prick tests were performed, and serum cytokines were determined by ELISA. Patients were stratified by bronchodilator response: a non-reversible airflow limitation (nonRAL) group comprised 24 patients showing no significant post-bronchodilator change in FEV1; and a partially reversible airflow limitation (partialRAL) group comprised 13 patients showing FEV1 reversibility (post-bronchodilator FEV1 increase ≥ 12%). The proportion of eosinophils in sputum was higher in the partialRAL group than in the nonRAL group (p < 0.01), and there was an inverse correlation between the proportion of eosinophils and FEV1 (p < 0.05). However, none of the patients had a history of asthma and skin prick test results did not differ between the two groups. In the patient sputum samples, neutrophils predominated. Serum levels of TNF, IL-6, IL-8, and RANTES (CCL5) were higher in patients than in controls (p < 0.001) but did not differ between the two patient groups. COPD patients with partial FEV1 reversibility appear to have higher sputum eosinophil counts and greater airway hyperresponsiveness than do those with no FEV1 reversibility. However, we found that COPD severity did not correlate with atopy or with the cytokine profile. Determinar se a gravidade da DPOC se correlaciona com a contagem de células no escarro, atopia e asma. Estudo transversal com 37 pacientes com DPOC e 22 indivíduos saudáveis com função pulmonar normal (controles). As contagens de células no escarro foram determinadas por microscopia após a centrifugação das amostras. Foram realizados testes cutâneos de puntura, e as citocinas séricas foram determinadas por ELISA. Os pacientes foram estratificados pela resposta ao broncodilatador: o grupo de limitação ao fluxo aéreo não reversível (LFAnr) envolveu 24 pacientes sem alteração significativa do VEF1 pós-broncodilatador, e o grupo de limitação ao fluxo aéreo parcialmente reversível (LFApr) envolveu 13 pacientes com reversibilidade do VEF1 (aumento do VEF1 pós-broncodilatador ≥ 12%). A proporção de eosinófilos no escarro foi maior no grupo LFApr do que no LFAnr (p < 0,01), e houve uma correlação inversa entre a proporção de eosinófilos e VEF1 (p < 0,05). Entretanto, nenhum dos pacientes apresentou histórico de asma e os resultados dos testes cutâneos não diferiram entre os dois grupos. Nas amostras de escarro dos pacientes, os neutrófilos predominaram. Os níveis séricos de TNF, IL-6, IL-8 e RANTES (CCL5) foram maiores nos pacientes que nos controles (p < 0,001), mas não diferiram entre os dois grupos de pacientes. Pacientes com DPOC e reversibilidade parcial do VEF1 parecem apresentar maiores contagens de eosinófilos no escarro e maior hiper-responsividade das vias aéreas que aqueles sem reversibilidade do VEF1. Entretanto, a gravidade da DPOC não se correlacionou com atopia ou perfil das citocinas.
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Dutra, Carlos Maximiliano; Rossini Goulart, Andressa
2014-12-01
In the present work, in order to supply the lacks of practical activities related to the content of Kepler's Laws in high school physics textbooks, we present a practical activity to determine the shape of the orbit of Mars. In this activity the student can experience the discovery the shape of the orbit of Mars in a way similar to that realized by Johannes Kepler combining the physical concepts with geometry. We applied the activity to eighteen high school teachers participating in a Postgraduate Course in Science Education. After two hours of work the group obtained the shape of the orbit of Mars and estimated its orbital parameters with a relative error less than 14%. En el presente trabajo y con el objetivo de reducir la escasez de actividades prácticas relacionadas con el contenido de las leyes de Kepler en libros de texto de física de la escuela secundaria, se presenta una actividad práctica para determinar la forma de la órbita de Marte. En esta actividad el estudiante puede vivir la experiencia de descubrir la forma de la órbita de Marte de una manera similar a la realizada por Johannes Kepler combinando los conceptos físicos con la geometría. Aplicamos la actividad a dieciocho maestros de escuelas secundarias en un Curso de Especialización en Enseñanza de las Ciencias. Después de dos horas de trabajo el grupo obtuvo la forma de la órbita de Marte com error inferior al 14% en los parámetros orbitales. No presente trabalho, visando suprir a deficiência de atividades práticas relacionadas ao conteúdo de Leis de Kepler nos livros-textos de Física do 1º ano do Ensino Médio, apresentamos uma atividade prática de determinação da órbita de Marte. O aluno, combinando conceitos físicos com a geometria poderá vivenciar a experiência da descoberta da forma da órbita de Marte de modo similar ao realizado por Johannes Kepler. Aplicamos a metodologia proposta junto a dezoito professores do Curso de Especialização em Educação em Ciências e obtivemos em um trabalho de duas horas de duração o traçado da órbita de Marte com resultados numéricos médios que reproduzem com erro inferior a 14% os parâmetros orbitais de referência da órbita de Marte.
La implantacion del enfoque constructivista en el aula de ciencia: Estudio de caso multiple
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Arroyo Betancourt, Luz I.
Esta investigacion estudia la implantacion del enfoque constructivista en tres aulas de ciencia del contexto puertorriqueno. Se auscultaron las practicas educativas que utilizan maestras consideradas constructivistas y la correspondencia de sus practicas educativas con los elementos esenciales de la didactica que proponen los teoricos de los planteamientos constructivistas. Se ausculto, ademas, a que vision del enfoque constructivista responden las expresiones de las maestras acerca de su practica educativa y como compara con su quehacer, a la luz de los elementos esenciales de las visiones constructivistas piagetiana, social y radical. Se utilizo el diseno de estudio descriptivo de caso multiple. El estudio se baso en entrevistas a profundidad, revision de documentos y observacion no participativa a la sala de clases. El contexto fueron tres escuelas publicas de la Region Educativa de San Juan, una elemental, una intermedia y una superior. Los resultados confirmaron que la transicion hacia el enfoque constructivista es un proceso que toma tiempo, dedicacion y la participacion en adiestramientos y readiestramientos acerca del nuevo enfoque. Las maestras coinciden en la mayoria de las practicas educativas que utilizan para implantar el enfoque constructivista de ensenanza y difieren en algunas debido, probablemente, a que han tenido que adaptarlas a los correspondientes niveles de ensenanza: elemental, intermedio y superior. Dos de las maestras planifican por conceptos generadores, mientras que una de ellas planifica siguiendo la guia que recibe del Departamento de Educacion. Difieren ademas, en el enfasis que confieren al inquirir cientifico. Con relacion a la correspondencia entre la vision manifestada por las maestras a la luz de las visiones piagetiana, social y radical, aparentemente, las preguntas del protocolo de entrevistas no lograron evocar la informacion con suficiente profundidad, por lo que la investigadora tuvo que inferir las visiones de las participantes basado en lo que estas manifestaron en su practica didactica. Dos maestras coinciden en una vision constructivista social de la construccion del conocimiento, del aprendizaje y de los metodos didacticos. La otra manifesto una vision constructivista piagetiana en el aprendizaje, los metodos didacticos y en la construccion del conocimiento. Se espera que este trabajo, ademas de promover los estudios de caso sobre el enfoque constructivista de ensenanza en el contexto puertorriqueno, sirva para que los maestros, que estan transformando su enfoque educativo de uno tradicional a uno constructivista, tengan una vision mas clara de la implantacion de este enfoque. Se espera ademas que sirva para que el Departamento de Educacion y sus programas de adiestramiento y readiestramiento en servicio, asi como las universidades y sus programas de preparacion de maestros, tomen en cuenta los resultados y recomendaciones de este estudio al revisar sus programas.
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Nadal-Romero, Estela; Errea, Paz; Lasanta, Teodoro
2017-04-01
Cropland abandonment is an important problem in mountain areas worldwide. This process represents the change from an agricultural management to an abandoned land in which a complex plant succession process occurs, with important hydromorphological effects, and consequences in water resources availability and soil erosion. Literature indicates that plant succession depends on multiple natural factors (soil properties, topography, climate, lithology, and distance to natural covers…) and anthropogenic factors (age of abandonment, management of each field during the cultivation period and after the abandonment…). Despite the advances, much is unknown about the vegetation succession, due to the complexity of ecological and social conditions in which land abandonment occurs. Recently, it is shown that only local factors can explain the heterogeneity of the process (Burel and Baudry, 2002; Jouba and Alados, 2012). In this work, we analyze the diversity of vegetation cover in abandonment fields in Cameros Viejo (Iberian System, Spain), related to the different field patterns (terraces and sloping fields) and the age of abandonment. Agricultural lands were delimited using aerial photographs from 1956 and 1978. The current land cover was obtained from SIOSE (Information System of Land Occupation in Spain). According to our cartography, cultivated land occupied as much as 15,491 ha (39% of the area), remaining abandoned 14,505 ha by 1978. Farming terraces occupied 55.9% of the abandoned area, and 44.1% as sloping fields. On the other hand, our cartography highlights the complexity of current land cover of abandoned fields in a landscape matrix of scrubland. Our results suggest that ecological succession is faster in farming terraces than in sloping fields, mostly until scrubland phase is attained. They also suggest that current land cover is better explained by the physical conditions of each field than by the abandonment age. Acknowledgement This research was supported by the DESEMON and ESPAS projects (CGL2014-52135-C3-3-R and CGL2015-65569-R, funded by the MINECO-FEDER). The "Geomorphology and Global Change" and the "Climate, water, global change and natural systems" research groups were financed by the Aragón Government and the European Social Fund (ESF-FSE). Estela Nadal-Romero was the recipient of a "Ramón y Cajal" postdoctoral contract (Spanish Ministry of Economy and Competitiveness). References Burel, F. & Baudry, J. (2002): Ecología del paisaje. Conceptos, métodos y aplicaciones. Ediciones Mundi-Prensa: 353 pp., Madrid. Kouba, Y. & Alados, C.L. (2012): Spatio-temporal dynamics of Quercus faginea forest in the Spanish Central Pre-Pyrenees. European Journal of Forest Research, 131: 369-379.
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Kulkarni, Himanshu; Vijay Shankar, P. S.; Deolankar, S. B.; Shah, Mihir
Watershed development programmes provide an opportunity for sustainable management strategies, although currently, they remain largely `supply-side' mechanisms of water resources development. Hydrogeological conditions, community participation and status of groundwater usage are important in evolving strategies on `demand-side' groundwater management. Neemkheda aquifer is a typical low-storage, low-hydraulic conductivity aquifer from a watershed in the dryland regions of Madhya Pradesh State of central India. A shallow unconfined aquifer, it consists of an upper coarse, calcareous sandstone unit underlain by a fine-grained sandstone unit. A `well commune' of seven wells is poised to test the concept of joint groundwater management, wherein wells are mechanisms of tapping a common water source, the Neemkheda aquifer. The strategy for systematic groundwater management in the Neemkheda well commune is based upon the relationship between Transmissivity (T) and Storage coefficient (S), i.e. aquifer diffusivity, and its variation within the aquifer. Wells within a high diffusivity domain tend to dewater more quickly than wells within a low diffusivity domain. A well-use schedule during the dry season, based upon aquifer diffusivity forms the basis of the groundwater management concept. The distribution of local aquifer diffusivities governs the relationship between local and regional aquifer depletion times and forms the basis of the groundwater management exercise being proposed for the Neemkheda aquifer. Los programas de desarrollo de una cuenca hídrica son una oportunidad para el uso de estrategias de gestión sostenible, aunque hoy en día estas siguen siendo principalmente mecanismos para el desarrollo de recursos hídricos con énfasis en la ``oferta''. Las condiciones hidrogeológicas, la participación comunitaria y la condición de utilización del agua subterránea, son importantes en el desarrollo de estrategias para la gestión del agua subterránea, desde el punto de vista de la ``demanda''. El acuífero de Neemkheda es un acuífero típico de almacenamiento bajo y conductividad hidráulica baja, perteneciente a una cuenca hídrica ubicada en las regiones secas del Estado de Madhya Pradesh, en la parte central de India. Un acuífero de tipo libre, somero, formado por una unidad superior de arenisca calcárea de grano grueso, subyacida por una unidad de arenisca de grano fino. Un campo de pozos comunitario compuesto por siete pozos, pone a prueba el concepto de gestión conjunta del agua subterránea, dentro del cual los pozos son mecanismos para usar una fuente de agua común: El acuífero de Neemkheda. La estrategia usada para la gestión sistemática del agua subterránea, en el campo de pozos comunitario de Neemkheda, se basa en la relación existente entre Transmisividad (T) y Coeficiente de Almacenamiento (S), es decir en la Difusividad del Acuífero y en su variación observada dentro del mismo acuífero. Los pozos cuya difusividad esta dentro de un rango alto, tienden a experimentar un descenso en su nivel mas rápidamente que aquellos pozos con una difusividad baja. El concepto de gestión de agua subterránea se basa en un programa especial de operación para cada pozo durante la estación seca, el cual a su vez se basa en la difusividad del acuífero. La distribución de difusividades locales del acuífero rige las relaciones entre las épocas de descensos de nivel en el acuífero a escala regional y local, y además constituyen la base del ejercicio de la gestión del agua subterránea que se esta proponiendo para el acuífero de Neemkheda. Les programmes de développement des bassins versants offrent une occasion de développer des stratégies pour une gestion durable, bien qu' à présent elles restent en grande mesure `le terme source' dans le mécanisme de développement de la ressource en eau. Les conditions hydrogéologiques, la participation de la communauté et l'usage des eaux souterraines sont importants pour le `terme demande' dans les stratégies de gestion des eaux souterraines. L'aquifère de Neemkheda presents des caractéristiques typiques pour un bassin versant dans les régions arides de l'état Madhya Pradesh de l'Inde centrale en ce qui concerne les faible valeurs de la conductivité hydraulique et du coéfficient d'emmagasinement. Il s'agit d'un aquifère phrèatique dont la partie supérieure est constitué par des grès calcaire qui restent sur des grés plus fins. Afin d'essayer le concept de gestion integrée, on a réalisé dans l'aquifère de Neemkheda un captage ayant sept forages qui forment la ressource en eau communale. La stratégie de la gestion systématique du captage est basée sur la relation entre la transmissivité (T), le coéfficient d'emmagasinement (S), donc la diffusivité hydraulique ainsi que sa variation spatiale. Les puits forés dans les zones à grande diffusivité tendent à s'assècher plus vite que ceux creusés dans des zones à faible diffusivité. Le concept de la gestion des eaux souterraines est donc basé sur la distribution spatiale des diffusivités. À partir de ce concept on a développé un programme d'exploitation des forages pendant les saisons sèches. La relation entre les temps d' épuissment locaux et régionaux est determiné par la distribution spatiale de la diffusivitée et forme la base de l'exercice sur la gestion des eaux proposée pour l'aquifère de Neemkheda.
Cardiopulmonary Exercise Test: Background, Applicability and Interpretation.
Herdy, Artur Haddad; Ritt, Luiz Eduardo Fonteles; Stein, Ricardo; Araújo, Claudio Gil Soares de; Milani, Mauricio; Meneghelo, Romeu Sérgio; Ferraz, Almir Sérgio; Hossri, Carlos; Almeida, Antonio Eduardo Monteiro de; Fernandes-Silva, Miguel Morita; Serra, Salvador Manoel
2016-11-01
Cardiopulmonary exercise test (CPET) has been gaining importance as a method of functional assessment in Brazil and worldwide. In its most frequent applications, CPET consists in applying a gradually increasing intensity exercise until exhaustion or until the appearance of limiting symptoms and/or signs. The following parameters are measured: ventilation; oxygen consumption (VO2); carbon dioxide production (VCO2); and the other variables of conventional exercise testing. In addition, in specific situations, pulse oximetry and flow-volume loops during and after exertion are measured. The CPET provides joint data analysis that allows complete assessment of the cardiovascular, respiratory, muscular and metabolic systems during exertion, being considered gold standard for cardiorespiratory functional assessment.1-6 The CPET allows defining mechanisms related to low functional capacity that can cause symptoms, such as dyspnea, and correlate them with changes in the cardiovascular, pulmonary and skeletal muscle systems. Furthermore, it can be used to provide the prognostic assessment of patients with heart or lung diseases, and in the preoperative period, in addition to aiding in a more careful exercise prescription to healthy subjects, athletes and patients with heart or lung diseases. Similarly to CPET clinical use, its research also increases, with the publication of several scientific contributions from Brazilian researchers in high-impact journals. Therefore, this study aimed at providing a comprehensive review on the applicability of CPET to different clinical situations, in addition to serving as a practical guide for the interpretation of that test. Resumo O teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) vem ganhando importância crescente como método de avaliação funcional tanto no Brasil quanto no Mundo. Nas suas aplicações mais frequentes, o teste consiste em submeter o indivíduo a um exercício de intensidade gradativamente crescente até a exaustão ou o surgimento de sintomas e/ou sinais limitantes. Neste exame se mensura a ventilação (VE), o consumo de oxigênio (VO2), a produção de gás carbônico (VCO2) e as demais variáveis de um teste de exercício convencional. Adicionalmente, podem ser verificadas, em situações específicas, a oximetria de pulso e as alças fluxo-volume antes, durante e após o esforço. A análise integrada dos dados permite a completa avaliação dos sistemas cardiovascular, respiratório, muscular e metabólico no esforço, sendo considerado padrão-ouro na avaliação funcional cardiorrespiratória.1-6 O TCPE permite definir mecanismos relacionados à baixa capacidade funcional, os quais podem ser causadores de sintomas como a dispneia, correlacionando-os com alterações dos sistemas cardiovascular, pulmonar e musculoesquelético. Também pode ser de grande aplicabilidade na avaliação prognóstica em cardiopatas, pneumopatas e em pré-operatório, além de auxiliar na prescrição mais criteriosa do exercício em sujeitos normais, em atletas, em cardiopatas e em pneumopatas. Assim como ocorre com o uso clínico, a pesquisa nesse campo também cresce e várias contribuições científicas de pesquisadores nacionais são publicadas em periódicos de alto fator de impacto. Sendo assim, o objetivo deste documento é fornecer uma revisão ampla da aplicabilidade do TCPE nas diferentes situações clínicas, bem como servir como guia prático na interpretação desse teste propedêutico.
Terra, Ricardo Mingarini; Araujo, Pedro Henrique Xavier Nabuco de; Lauricella, Leticia Leone; Campos, José Ribas Milanez de; Costa, Herbert Felix; Pego-Fernandes, Paulo Manuel
2016-01-01
To describe the implementation of a robotic thoracic surgery program at a public tertiary teaching hospital and to analyze its initial results. This was a planned interim analysis of a randomized clinical trial aimed at comparing video-assisted thoracoscopic surgery and robotic surgery in terms of the results obtained after pulmonary lobectomy. The robotic surgery program developed at the Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, in the city of São Paulo, Brazil, is a multidisciplinary initiative involving various surgical specialties, as well as anesthesiology, nursing, and clinical engineering teams. In this analysis, we evaluated the patients included in the robotic lobectomy arm of the trial during its first three months (from April to June of 2015). Ten patients were included in this analysis. There were eight women and two men. The mean age was 65.1 years. All of the patients presented with peripheral tumors. We performed right upper lobectomy in four patients, right lower lobectomy in four, and left upper lobectomy in two. Surgical time varied considerably (range, 135-435 min). Conversion to open surgery or video-assisted thoracoscopic surgery was not necessary in any of the cases. Intraoperative complications were not found. Only the first patient required postoperative transfer to the ICU. There were no deaths or readmissions within the first 30 days after discharge. The only postoperative complication was chest pain (grade 3), in two patients. Pathological examination revealed complete tumor resection in all cases. When there is integration and proper training of all of the teams involved, the implementation of a robotic thoracic surgery program is feasible and can reduce morbidity and mortality. Descrever a implantação de um programa de cirurgia torácica robótica em um hospital terciário público universitário e analisar seus resultados iniciais. Este estudo é uma análise interina planejada de um ensaio clínico aleatorizado cujo objetivo é comparar resultados da lobectomia pulmonar por videotoracoscopia com a robótica. O programa de cirurgia robótica do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, localizado na cidade de São Paulo (SP), foi uma iniciativa multidisciplinar que envolveu diversas especialidades cirúrgicas e equipes de anestesia, enfermagem e engenharia clínica. Nesta análise, avaliamos os pacientes incluídos no braço lobectomia robótica durante os primeiros três meses do estudo (de abril a junho de 2015). Dez pacientes foram incluídos nesta análise. Eram oito mulheres e dois homens. A média de idade foi de 65,1 anos. Todos apresentavam tumores periféricos. Foram realizadas lobectomia superior direita, em quatro pacientes; lobectomia inferior direita, em quatro; e lobectomia superior esquerda, em dois. Os tempos cirúrgicos variaram bastante (variação, 135-435 min). Não foi necessária a conversão para técnica aberta ou videotoracoscópica em nenhum paciente. Não foram observadas complicações intraoperatórias. Apenas o primeiro paciente foi encaminhado à UTI no pós-operatório. Não houve mortalidade nem reinternações em 30 dias após a alta. A única complicação pós-operatória observada foi dor torácica (grau 3), em dois pacientes. O exame anatomopatológico revelou a ressecção completa do tumor em todos os casos. A implantação de um programa de cirurgia torácica robótica, quando há integração e treinamento adequado de todas as equipes envolvidas, é factível e pode reduzir a morbidade e a mortalidade.
Silva, Rose Mary Ferreira Lisboa da; Silva, Pollyana Ardavicius E; Lima, Marcos Correia; Sant'Anna, Lívia Tanure; Silva, Túlio Corrêa; Moreira, Pedro Henrique Vilela; Gandra, Robert Moreira; Cavalcanti, Túlio Ramos; Mourão, Plínio Henrique Vaz
2017-07-01
Atrial fibrillation (AF) is a common arrhythmia, with risk of systemic embolism and death. It presents rheumatic etiology in up to 32% of developing countries, whose anticoagulation and evolution data are scarce. to determine the predictors of cardiac death considering the clinical profile, thromboembolism and bleeding scores of patients with AF of a single center, with high prevalence of rheumatic heart disease. 302 patients with AF were studied, mean age 58.1 years; 161 women; 96 pts with rheumatic etiology. Patients underwent clinical and laboratory evaluation, measurement of risk scores and the mean follow-up of 12.8 months. 174 were using warfarin. The averages of the HAS-BLED and ATRIA scores were 1.4 and 1.2, respectively. Percent time in therapeutic range of international normalized ratio was 45.8%. Thirty patients (9.9%) had cardiac death and 41 had some type of bleeding due to warfarin. By univariate analysis, there was statistical significance between cardiac death and permanent AF, blood pressure, systolic dysfunction, R2CHADS2, CCS, EHRA and HAS-BLED. There was no association with valvular AF. By multivariate analysis, systemic arterial and pulmonary artery pressures, classification CCS and systolic dysfunction showed statistical significance. There was no association between cardiac death and valvular AF. Independent predictors of cardiac death were low measures of blood pressure, higher score CCS classification and the presence of systolic ventricular dysfunction. A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia comum, com risco de embolia sistêmica e morte. Apresenta etiologia reumática em até 32% dos países em desenvolvimento, cujos dados de anticoagulação e evolução são escassos. Verificar as variáveis preditoras de morte cardíaca (MC) conforme o perfil clínico, os escores de tromboembolismo e de sangramento dos pacientes com FA de uma única instituição universitária, com alta prevalência de cardiopatia reumática. Foram estudados 302 pts com FA, média de idade 58,1 anos; 161 mulheres; 96 pts com etiologia reumática. Os pts foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial, ao cálculo dos escores de risco e ao seguimento clínico médio de 12,8 meses. 174 pts estavam em uso de varfarina. As médias dos escores HAS-BLED e ATRIA foram de 1,4 e de 1,2, respectivamente. O cálculo da fração dos valores da razão normalizada internacional dentro do intervalo terapêutico foi de 45,8%. Houve MC em 30 pts (9,9%) e 41 apresentaram algum tipo de hemorragia em decorrência do uso de varfarina. Pela análise univariada, houve significância estatística entre MC e FA permanente, pressões arteriais, disfunção sistólica, R2CHADS2, CCS, EHRA e HAS-BLED. Não houve associação com FA valvar. Por meio da análise multivariada, a pressão arterial sistêmica e da artéria pulmonar, a classificação CCS e a disfunção sistólica apresentavam significância estatística. Não houve associação entre MC e FA valvar. Os preditores independentes de MC foram medidas baixas de pressão arterial, escores mais elevados da classificação CCS e a presença de disfunção ventricular sistólica.
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Giovannini, Odilon; Pellenz, Daiana; Catelli, Francisco
2014-07-01
This work presents the elaboration of an answer to the question "Is the dark side of the moon ever illuminated by the sun?", in which issues related to the students' conceptions, how they arise, and the core elements that constitute a "good answer" are considered. These issues are initially elaborated from a literature review of the research in the field; then, and also based on this review, a didactic model that involves the relative motions of the Earth - Moon - Sun system is proposed. A description of the application of this model in a learning environment within middle school students is described. This work confirms the students' initial concepts described in the literature; on the other hand, the questions asked by students during the activity provide evidence that meaningful learning, at least to some degree, has occurred. Este trabalho apresenta a elaboração de uma resposta à pergunta "O lado escuro da Lua nunca apanha sol?" na qual são consideradas questões relacionadas às concepções iniciais dos alunos, de onde elas surgem e os elementos centrais que constituem uma "boa resposta". Essas questões são tratadas, inicialmente, a partir de uma revisão da literatura sobre pesquisas na área e, em seguida, também com base nessa revisão, um objeto modelo didático que envolve os movimentos relativos do sistema Terra - Lua - Sol é proposto. Uma descrição detalhada da aplicação deste modelo em um ambiente de aprendizagem com alunos do ensino fundamental é relatada. As concepções iniciais apresentadas na literatura se confirmam e os questionamentos feitos pelos estudantes por ocasião da aplicação do modelo fornecem indícios de que uma aprendizagem significativa, pelo menos em algum grau, ocorreu. El artículo se presenta el desarrollo de una respuesta a la pregunta "¿El lado oscuro de la luna nunca toma sol?", en la que se consideran algunas cuestiones vinculadas que se refieren a las concepciones iniciales de los estudiantes, dónde surgen y los elementos básicos que componen una "respuesta correcta". Estas cuestiones se tratan inicialmente a partir de una revisión bibliográfica de la investigación en el área; seguidamente, y también sobre la base de ésta revisión, se propone un modelo didáctico que ejemplifica los movimientos relativos del sistema Tierra - Luna - Sol. Se describe a continuación una aplicación de este modelo en un entorno de aprendizaje con alumnos del ciclo primario. Los conceptos iniciales presentados en la literatura se confirman y las cuestiones planteadas por los estudiantes durante la implementación del modelo proporcionan evidencia de que se ha producido un aprendizaje significativo, al menos en cierta medida.
[Injecting without getting infected: injectors' strategies to prevent HIV and HCV.
Mateu-Gelabert, P; Friedman, S; Sandoval, M
2007-10-01
OBJETIVO: Desde principios de los noventa, en la ciudad de Nueva York se han implementado con éxito programas para reducir la incidencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, en menor medida, del virus de la hepatitis C (VHC). A pesar de ello, aproximadamente el 70% de los usuario de drogas inyectables (UDI) están infectados por el VHC. Queremos investigar cómo el 30% restante se las ha arreglado para no infectarse. El Staying safe (nombre original del estudio) explora los comportamientos y mecanismos que ayudan a evitar la infección por el VHC y el VIH a largo plazo. MATERIAL Y M#ENTITYSTARTX000E9;TODOS: Hemos utilizado el concepto de «desviación positiva» aplicado en otros campos de salud pública. Estudiamos las estrategias, prácticas y tácticas de prevención de aquellos UDI que, viviendo en contextos de alta prevalencia, se mantienen sin infectar por VIH y el VHC, a pesar de haberse inyectado heroína durante años. Los resultados preliminares presentados en este artículo incluyen el análisis de las entrevistas realizadas a 25 UDI (17 doble negativos, 3 doble positivos y 5 con infección por el VHC y sin infección por el VIH). Se usaron entrevistas semiestructuradas que exploraban con detalle la historia de vida de los sujetos, incluyendo su consumo de drogas, redes sociales, contacto con instituciones, relaciones sexuales y estrategias de protección y vigilancia. RESULTADOS: La intencionalidad es importante para no infectarse, especialmente durante períodos de involución (períodos donde hay un deterioro económico y/o social que llevan al que se inyecta a situaciones de mayor riesgo). Presentamos tres dimensiones independientes de intencionalidad que conllevan comportamientos que pueden ayudar a prevenir la infección: a) evitar «el mono» (síntomas de abstención) asegurando el acceso a la droga; b) «llevarlo bien» para no convertirse en un junkie y así evitar la «muerte social» y la falta de acceso a los recursos, y c) seguir sin infectarse por el VIH (sólo un doble negativo tuvo un amplio conocimiento sobre la hepatitis C). Estas intencionalidades no son mutuamente excluyentes. La presencia de varias refuerza la puesta en práctica a diario de comportamientos que pueden ayudar al que se inyecta a mantenerse libre de infecciones durante años. Algunas prácticas que hemos identificado se implementan en grupo y se comunican de UDI a UDI, de esta manera se extienden entre algunas redes sociales de UDI. CONCLUSIONES: Los UDI que permanecen sin infectarse planean e implementan estrategias de prevención en circunstancias donde otros UDI aplican prácticas de riesgo. El mantenimiento de la no infección no es, por lo tanto, un resultado del azar, sino más bien el resultado del esfuerzo (agencia) de los UDI. Investigar y extender estas estrategias y tácticas a través de programas de prevención podría contribuir a la prevención del VIH y el VHC.
MATEU-GELABERT, P.; FRIEDMAN, S.; SANDOVAL, M.
2011-01-01
Resumen Objetivo Desde principios de los noventa, en la ciudad de Nueva York se han implementado con éxito programas para reducir la incidencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, en menor medida, del virus de la hepatitis C (VHC). A pesar de ello, aproximadamente el 70% de los usuario de drogas inyectables (UDI) están infectados por el VHC. Queremos investigar cómo el 30% restante se las ha arreglado para no infectarse. El Staying safe (nombre original del estudio) explora los comportamientos y mecanismos que ayudan a evitar la infección por el VHC y el VIH a largo plazo. Material y métodos Hemos utilizado el concepto de «desviación positiva» aplicado en otros campos de salud pública. Estudiamos las estrategias, prácticas y tácticas de prevención de aquellos UDI que, viviendo en contextos de alta prevalencia, se mantienen sin infectar por VIH y el VHC, a pesar de haberse inyectado heroína durante años. Los resultados preliminares presentados en este artículo incluyen el análisis de las entrevistas realizadas a 25 UDI (17 doble negativos, 3 doble positivos y 5 con infección por el VHC y sin infección por el VIH). Se usaron entrevistas semiestructuradas que exploraban con detalle la historia de vida de los sujetos, incluyendo su consumo de drogas, redes sociales, contacto con instituciones, relaciones sexuales y estrategias de protección y vigilancia. Resultados La intencionalidad es importante para no infectarse, especialmente durante períodos de involución (períodos donde hay un deterioro económico y/o social que llevan al que se inyecta a situaciones de mayor riesgo). Presentamos tres dimensiones independientes de intencionalidad que conllevan comportamientos que pueden ayudar a prevenir la infección: a) evitar «el mono» (síntomas de abstención) asegurando el acceso a la droga; b) «llevarlo bien» para no convertirse en un junkie y así evitar la «muerte social» y la falta de acceso a los recursos, y c) seguir sin infectarse por el VIH (sólo un doble negativo tuvo un amplio conocimiento sobre la hepatitis C). Estas intencionalidades no son mutuamente excluyentes. La presencia de varias refuerza la puesta en práctica a diario de comportamientos que pueden ayudar al que se inyecta a mantenerse libre de infecciones durante años. Algunas prácticas que hemos identificado se implementan en grupo y se comunican de UDI a UDI, de esta manera se extienden entre algunas redes sociales de UDI. Conclusiones Los UDI que permanecen sin infectarse planean e implementan estrategias de prevención en circunstancias donde otros UDI aplican prácticas de riesgo. El mantenimiento de la no infección no es, por lo tanto, un resultado del azar, sino más bien el resultado del esfuerzo (agencia) de los UDI. Investigar y extender estas estrategias y tácticas a través de programas de prevención podría contribuir a la prevención del VIH y el VHC. PMID:21915175
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Marques Soares, Leonardo; Sousa Nascimento, Silvania
2012-07-01
The main focus of this article is to present some impressions about the way some teachers appropriated of the tools from the ASTRONOMY TEACHING KIT (KITPEA). The subjects of this research were teachers that took part in the astronomy teaching specialization course offered by the Continuing Education Project (FOCO) at Math and Science Teaching Center (CECIMIG) from the School of Education of Federal University of Minas Gerais (FaE/UFMG). The data was collected with the use of a questionnaire and of an interview applied to these teachers. The analysis of the data was structured with the aid of the Activity Theory and the Mediated Action Theory. We interpret the teachers' speech using the constitutive aspects of the activity system and the concepts of appropriation and domain as an analytical device. It was possible to recognize the appropriation of the tools in 7 narratives among the 11 individuals who took part in the research. El objetivo principal de ese artículo es presentar indicaciones sobre la manera como algunos maestros se apropiaron de las herramientas del KIT PARA LA ENSEÑANZA DE LA ASTRONOMÍA (KITPEA). Los sujetos de esa investigación son docentes que participaron del curso de especialización en enseñanza de astronomía ofrecido por el Proyecto de Formación Continua (Foco) en el Centro de Enseñanza de Ciencias y Matemática (CECIMIG) de la Facultad de Educación de la Universidad Federal de Minas Gerais (FaE/UFMG). Recogimos las informaciones a través de un cuestionario y de una encuesta, aplicados a esos docentes. Estructuramos el análisis de esas informaciones con la ayuda de la Teoría de la Actividad y de la Teoría de la Acción Mediada. Interpretamos os discursos de los docentes usando como dispositivo analítico los elementos constitutivos del sistema de actividad y los conceptos apropiación y dominio. Entre los 11 sujetos que participaron de la investigación, fue posible interpretar con claridad la apropiación de las herramientas en siete relatos. O objetivo principal desse artigo é apresentar algumas reflexões sobre a maneira como um grupo de professores se apropriaram dos instrumentos do KIT PARA O ENSINO DE ASTRONOMIA (KITPEA). Os sujeitos dessa pesquisa participaram do curso de especialização em ensino de astronomia oferecido pelo Projeto de Formação Continuada (Foco) no Centro de Ensino de Ciências e Matemática (CECIMIG) da Faculdade de Educação da Universidade Federal de Minas Gerais (FaE/UFMG). Coletamos as informações por meio de um questionário e de uma entrevista, aplicados a esses professores. Estruturamos a análise dessas informações com a ajuda da Teoria da Atividade e da Teoria da Ação Mediada. Interpretamos as falas dos professores usando como dispositivo analítico os elementos constituintes do sistema de atividade e os conceitos de apropriação e domínio. Dentre os 11 sujeitos que participaram da pesquisa, foi possível identificar a apropriação dos instrumentos em 7 narrativas.
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de Fátima O. Saraiva, Maria; Amador, Cláudio B.; Kemper, Érico; Goulart, Paulo; Muller, Angela
2007-12-01
We present a very simple concrete model to demonstrate the concept of phases of an illuminated body. The main objective of our model is to help the understanding of the Moon phases as viewed from the perspective of an observer on Earth. The material allows the visualization of two important effects: (1st) even though all the time half Moon is illuminated by the Sun, we see different fractions of the illuminated Moon surface, depending on our angle of sight; (2nd) the orientation of the convex part of the Moon in the crescent and waning phases on the sky also depends on our perspective from Earth. The use of a closed box allows one to see the contrast among the different phases with no need of a dark room. We also present a text on the Moon phases, emphasizing the dependence of the aspect of the bright part on the angle of sight. En este trabajo proponemos la construcción de material didáctico de bajo costo para demostración del concepto de fases de un cuerpo iluminado. El principal objetivo de nuestro material es facilitar la comprensión de las fases de la Luna desde la perspectiva de un observador en la Tierra. El material ayuda la visualización de dos efectos importantes: (1º) a pesar de tener siempre la mitad de la Luna (representada por una bolita de espuma plástica o de ping-pong), iluminada por el Sol ( representado por una fuente de luz natural o artificial), vemos diferentes fracciones de su superficie iluminada, dependiendo del ángulo por el cual la vemos; (2º) la orientación del borde convexo de la Luna en las fases Creciente y Menguante también depende de la perspectiva por la cual la miramos desde la Tierra. El uso de una caja cerrada permite observar el contraste entre las diferentes fases sin necesidad de estar en un recinto oscuro. Presentamos también un texto explicativo sobre las fases de la Luna, enfatizando la dependencia de la apariencia de la parte iluminada con el ángulo de visión. Neste trabalho propomos a construção de material didático de baixo custo para demonstração do conceito de fases de um corpo iluminado. O principal objetivo de nosso material é facilitar a compreensão das fases da Lua da perspectiva de um observador na Terra. O material ajuda na visualização de dois efeitos importantes: (1º) mesmo tendo sempre a metade da "Lua" (representada por uma bolinha de isopor ou de ping-pong) iluminada pelo "Sol" (representado por uma fonte de luz natural ou artificial), nós vemos diferentes frações de sua superfície iluminada, dependendo do ângulo pelo qual a olhamos; (2º) a orientação da borda convexa da Lua nas fases Crescente e Minguante também depende da perspectiva pela qual a olhamos da Terra. O uso de uma caixa fechada permite observar o contraste entre as diferentes fases sem necessidade de estar em uma sala escurecida. Apresentamos também um texto explicativo sobre fases da Lua, enfatizando a dependência da aparência da parte iluminada com o ângulo de visada.
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Daros Gama, Leandro; Bagdonas Henrique, Alexandre
2010-07-01
There are many discussions about the relevance of the topics covered in classes. One subject in particular is the focus of this essay: astronomy. In what sense and to what extent it would be worth to teach it in science or other kind of classes? In this paper we discuss some aspects of the advantages of dealing with this area of knowledge in schools, taking into account the epistemological and axiological dimensions of astronomy, in light of the vision of science as an intelligent dialogue with the world (Bachelard), in addition to the "problematization" knowledge of Paulo Freire. We propose that in fact the Astronomy does not need to be seen as just a new set of contents to be taught, but appears as a set of motivational contents for historical-philosophical discussions, and permit the discussion of concepts of other disciplines. Numerosas discusiones se están llevando a cabo acerca de la pertinencia de los temas tradicionalmente tratados en las clases. Uno de los temas, en particular, es el foco de este ensayo: la astronomía. ¿En qué sentido y en qué medida sería conveniente tratarla en clase, ya sea en clases de ciencias naturales, específicamente en las de astronomía o asignaturas afines? Elaboramos en este artículo algunos aspectos de las ventajas de tratar esta área del conocimiento en las escuelas, teniendo en cuenta las dimensiones epistemológica y axiológica de la astronomía, a la luz de la visión de la ciencia como un diálogo inteligente con el mundo (Bachelard), además de la propuesta del conocimiento "problematizador" de Paulo Freire. Proponemos que en realidad la astronomía no tiene por qué ser vista sólo como un nuevo conjunto de contenidos que se enseñan, sino que aparece como un conjunto de temas de motivación para el debate histórico-filosófico y para permitir la discusión de los conceptos típicos de otras disciplinas. Muitas discussões vêm acontecendo sobre a relevância dos temas abordados em sala de aula. Um tema, em particular, é foco deste ensaio: a astronomia. Em que sentido e em que medida valeria a pena abordá-la em aulas, seja de ciências, seja de astronomia especificamente, ou em disciplinas afins? Discutimos neste texto alguns aspectos das vantagens de se tratar essa área do conhecimento nas escolas, levando em conta as dimensões epistemológica e axiológica da astronomia, à luz da visão da ciência como um diálogo inteligente com o mundo, de Bachelard, além da proposta de problematização do conhecimento, de Paulo Freire. Proporemos que de fato a astronomia não precisa ser vista como apenas um novo conjunto de conteúdos a serem ensinados, mas figura como conjunto de temas motivadores para discussões histórico-filosóficas, além de permitir a abordagem de conceitos típicos de outras disciplinas.
Reviving Erathostenes. (Breton Title: Revivendo Eratóstenes.) Reviviendo a Eratóstenes.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Pereira, Paulo Cesar R.
2006-12-01
As part of the commemorations of the International Year of the Physics and having as its main objective to introduce students to the scientific method, the Rio de Janeiro Planetarium Foundation, in partnership with many institutions of Brazil and Europe, coordinated the activity "Reviving Eratosthenes" whose objective was the determination of the Earth's circumference. We used the famous procedure adopted by Eratosthenes more than 2000 years ago, with some adaptations. This work considers and analyzes the method used by us, aiming the application in schools. The use of places in different meridians allows a better understanding of the abstract concepts such as geographic coordinate and time zones. We obtained reasonably precise results, which improve for pairs of distant cities. Finally, one of the most important conclusions achieved by the students involved is the importance of the cooperation (international in this case) to solve problems. Fazendo parte das comemorações do Ano Internacional da Física e tendo como principal objetivo introduzir estudantes do ensino médio ao método científico, a Fundação Planetário da Cidade do Rio de Janeiro, em parceria com diversas instituições do Brasil e da Europa, coordenou a atividade "Revivendo Eratóstenes" cujo objetivo foi a determinação da circunferência da Terra. Para isso, utilizou-se um procedimento semelhante ao empregado pelo sábio Eratóstenes há mais de 2.000 anos, com algumas adaptações. Este trabalho propõe e analisa o método que empregamos, visando a aplicação em escolas. A possibilidade de se trabalhar com locais em diferentes meridianos permite uma melhor compreensão dos conceitos mas abstratos, como coordenadas e fusos horários. A precisão dos resultados é bastante razoável, melhorando para cidades bem afastadas. Finalmente, uma das conclusões mais importantes é a percepção, por parte dos estudantes, da importância da colaboração (neste caso, internacional) para resolver problemas. Como parte de las conmemoraciones del Año Internacional de la Física y con el objetivo principal de introducir a los estudiantes secundarios al método científico, la Fundación Planetario Rio de Janeiro, en conjunto con diversas instituciones de Brasil y de Europa, coordinó la actividad denominada "Reviviendo a Eratóstenes" cuyo objetivo consistió en la determinación de la cincunferencia de la Tierra. Para esto se utilizó un procedimiento semejante al empleado por Eratóstenes hace más de 2.000 años, con algunas adaptaciones. Este trabajo expone y analiza el método empleado, con la intención de aplicarlo en las escuelas. La posibilidad de trabajar en lugares situados en diferentes meridianos permite una mejor comprensión de los conceptos más abstractos, tales como coordenadas y husos horarios. La precisión de los resultados resultó razonable, mejorando para aquellas ciudades mas apartadas. Finalmente, una de las conclusiones más importantes es la de la percepción, por parte de los estudiantes, de la importancia de la colaboración (en este caso internacional) para resolver problemas.
A protocol for eliciting nonmaterial values through a cultural ecosystem services frame
Gould, Rachelle K; Klain, Sarah C; Ardoin, Nicole M; Satterfield, Terre; Woodside, Ulalia; Hannahs, Neil; Daily, Gretchen C; Chan, Kai M
2015-01-01
Stakeholders’ nonmaterial desires, needs, and values often critically influence the success of conservation projects. These considerations are challenging to articulate and characterize, resulting in their limited uptake in management and policy. We devised an interview protocol designed to enhance understanding of cultural ecosystem services (CES). The protocol begins with discussion of ecosystem-related activities (e.g., recreation, hunting) and management and then addresses CES, prompting for values encompassing concepts identified in the Millennium Ecosystem Assessment (2005) and explored in other CES research. We piloted the protocol in Hawaii and British Columbia. In each location, we interviewed 30 individuals from diverse backgrounds. We analyzed results from the 2 locations to determine the effectiveness of the interview protocol in elucidating nonmaterial values. The qualitative and spatial components of the protocol helped characterize cultural, social, and ethical values associated with ecosystems in multiple ways. Maps and situational, or vignette-like, questions helped respondents articulate difficult-to-discuss values. Open-ended prompts allowed respondents to express a diversity of ecosystem-related values and proved sufficiently flexible for interviewees to communicate values for which the protocol did not explicitly probe. Finally, the results suggest that certain values, those mentioned frequently throughout the interview, are particularly salient for particular populations. The protocol can provide efficient, contextual, and place-based data on the importance of particular ecosystem attributes for human well-being. Qualitative data are complementary to quantitative and spatial assessments in the comprehensive representation of people's values pertaining to ecosystems, and this protocol may assist in incorporating values frequently overlooked in decision making processes. Un Protocolo para Obtener Valores No Materiales por medio de un Marco de Servicios Ambientales Culturales Resumen Los deseos, necesidades y valores no materiales de los accionistas influyen frecuentemente sobre el éxito de los proyectos de conservación. Estas consideraciones son difíciles de articular y caracterizar, lo que resulta en entendimiento limitado en el manejo y la política. Concebimos un protocolo de entrevista diseñado para mejorar el entendimiento de los servicios ambientales culturales (SAC). El protocolo inicia con la discusión de actividades relacionadas con ecosistemas (p. ej.: recreación, cacería) y manejo; después señala a los SAC, dando pie a los valores que encierran conceptos identificados en la Evaluación Ambiental del Milenio (2005) y explorado en otras investigaciones sobre SAC. Hicimos pruebas piloto del protocolo en Hawái y Columbia Británica. En cada localidad entrevistamos a 30 individuos de diversos entornos. Analizamos los resultados de las dos localidades para determinar la efectividad del protocolo de entrevista en la obtención de valores no materiales. Los componentes cualitativos y espaciales del protocolo nos ayudaron a caracterizar los valores culturales, sociales y éticos asociados con el ecosistema de múltiples maneras. Los mapas y las preguntas de situación, o de tipo viñeta, ayudaron a los encuestados a articular valores difíciles de discutir. Las preguntas abiertas permitieron a los encuestados expresar una diversidad de valores ambientales y demostraron ser suficientemente flexibles para que los encuestados comunicaran valores que el protocolo no buscaba explícitamente. Finalmente, los resultados sugieren que ciertos valores, aquellos mencionados frecuentemente en la entrevista, son particularmente prominentes para poblaciones particulares. El protocolo puede proporcionar datos eficientes, contextuales y basados en lugar sobre la importancia de atributos ambientales particulares para el bienestar humano. Los datos cualitativos son complementarios para las evaluaciones cuantitativas y espaciales en la representación comprensiva de los valores de los valores que pertenecen a los ecosistemas. Este protocolo puede ayudar a incorporar valores frecuentemente ignorados en el proceso de toma de decisiones. PMID:25354730
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Oliveira Bernardes, Adriana
2010-12-01
The aim of this paper is to present a project developed through a partnership between the Astronomy Club of Itaocara Marcos Pontes (CAIMP) and Jaime de Souza Queiroz College, both located in the town of Itaocara, in the Northwest Fluminense, to disseminate Astronomy in adult education (Education for Youth and Adult). Given the interdisciplinary nature of Astronomy, we have developed this work to motivate the learning of this science by students in adult education, who attend the subjects Chemistry, Physics and Biology. Initially, we conducted a research in the school to assess the prior knowledge of Astronomy class of adult education, noting that there is little knowledge of basic concepts of the discipline. With these data, we were able to elaborate several activities that would enable a greater involvement of students with this science, performing in the school a work of improvement of scientific literacy, whose activities will be presented in this article. El objetivo de este artículo es presentar los resultados de un proyecto realizado por el Club de Astronomía de Itaocara "Marcos Pontes" (CAIMP), conjuntamente con el Colegio Estatal" Jaime de Souza Queiroz", ambos de la ciudad de Itaocara (Noroeste Fluminense - RJ, Brasil), para la difusión de la Astronomía entre los estudiantes, tanto adultos como adolescentes. Teniendo en cuenta la naturaleza interdisciplinaria de la Astronomía, se determinó motivar el estudio de esta ciencia en los estudiantes adultos de nivel secundario matriculados en las asignaturas de Química, Física y Biología. Como primer paso, se investigó el grado de conocimiento sobre astronomía del estudiante. Este estudio inicial mostró niveles de conocimiento muy bajos de los conceptos básicos de esta ciencia, muchos de los cuales deberían haber sido asimilados dentro del plan curricular del curso de Física. Este estudio previo permitió determinar las actividades adecuadas para promover un mayor envolvimiento de los estudiantes en las ciencias, o sea, elaborar y desarrollar un plan de alfabetización científica. Se describe en detalle este plan, las actividades realizadas y los resultados obtenidos hasta el presente. O objetivo do presente artigo é apresentar um projeto desenvolvido através de parceria entre o Clube de Astronomia de Itaocara Marcos Pontes (CAIMP) e o Colégio Estadual Jaime Queiroz de Souza, ambos localizados na cidade de Itaocara, no Noroeste Fluminense, no sentido de divulgar junto às turmas de EJA (Ensino de Jovens e Adultos) a disciplina Astronomia. Conhecendo o caráter interdisciplinar da Astronomia, desenvolvemos este trabalho para motivar o aprendizado de Ciências junto a alunos de EJA do Ensino Médio que cursam as disciplinas Química, Física e Biologia. Inicialmente, realizamos na escola pesquisa sobre o conhecimento prévio de Astronomia da turma de EJA, observando que é escasso o conhecimento de conceitos básicos do tema, muitos dos quais deveriam ser assimilados através do conteúdo da disciplina Física. Com esses dados, foi possível elaborar várias atividades que possibilitassem um maior envolvimento dos estudantes com a Ciência, realizando dentro da escola um trabalho de alfabetização científica, cujas atividades serão apresentadas neste artigo.
Evaluation of clinical information modeling tools.
Moreno-Conde, Alberto; Austin, Tony; Moreno-Conde, Jesús; Parra-Calderón, Carlos L; Kalra, Dipak
2016-11-01
Clinical information models are formal specifications for representing the structure and semantics of the clinical content within electronic health record systems. This research aims to define, test, and validate evaluation metrics for software tools designed to support the processes associated with the definition, management, and implementation of these models. The proposed framework builds on previous research that focused on obtaining agreement on the essential requirements in this area. A set of 50 conformance criteria were defined based on the 20 functional requirements agreed by that consensus and applied to evaluate the currently available tools. Of the 11 initiative developing tools for clinical information modeling identified, 9 were evaluated according to their performance on the evaluation metrics. Results show that functionalities related to management of data types, specifications, metadata, and terminology or ontology bindings have a good level of adoption. Improvements can be made in other areas focused on information modeling and associated processes. Other criteria related to displaying semantic relationships between concepts and communication with terminology servers had low levels of adoption. The proposed evaluation metrics were successfully tested and validated against a representative sample of existing tools. The results identify the need to improve tool support for information modeling and software development processes, especially in those areas related to governance, clinician involvement, and optimizing the technical validation of testing processes. This research confirmed the potential of these evaluation metrics to support decision makers in identifying the most appropriate tool for their organization. Los Modelos de Información Clínica son especificaciones para representar la estructura y características semánticas del contenido clínico en los sistemas de Historia Clínica Electrónica. Esta investigación define, prueba y valida un marco para la evaluación de herramientas informáticas diseñadas para dar soporte en la en los procesos de definición, gestión e implementación de estos modelos. El marco de evaluación propuesto se basa en una investigación previa para obtener consenso en la definición de requisitos esenciales en esta área. A partir de los 20 requisitos funcionales acordados, un conjunto de 50 criterios de conformidad fueron definidos y aplicados en la evaluación de las herramientas existentes. Un total de 9 de las 11 iniciativas identificadas desarrollando herramientas para el modelado de información clínica fueron evaluadas. Los resultados muestran que las funcionalidades relacionadas con la gestión de tipos de datos, especificaciones, metadatos y mapeo con terminologías u ontologías tienen un buen nivel de adopción. Se identifican posibles mejoras en áreas relacionadas con los procesos de modelado de información. Otros criterios relacionados con presentar las relaciones semánticas entre conceptos y la comunicación con servidores de terminología tienen un bajo nivel de adopción. El marco de evaluación propuesto fue probado y validado satisfactoriamente contra un conjunto representativo de las herramientas existentes. Los resultados identifican la necesidad de mejorar el soporte de herramientas a los procesos de modelado de información y desarrollo de software, especialmente en las áreas relacionadas con gobernanza, participación de profesionales clínicos y la optimización de la validación técnica en los procesos de pruebas técnicas. Esta investigación ha confirmado el potencial de este marco de evaluación para dar soporte a los usuarios en la toma de decisiones sobre que herramienta es más apropiadas para su organización. © The Author 2016. Published by Oxford University Press on behalf of the American Medical Informatics Association. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Callegari, Nelson, Jr.
2006-12-01
In this work we describe some aspects of the dynamics of the mean-motion resonances. Emphasis to the case of resonances between regular satellites of the giant planets will be given, even so some aspects of the physics of the resonances in extra-solar planetary systems are also briefly treated. The role of the resonances in satellites systems is discussed through examples, showing how certain resonances, and its relations with the tidal dissipation effects, can be the key of the explanation of some phenomena still not explained in the Solar System. Amongst some examples we highlight the problem of the resurfacing of Enceladus, the existence of active volcanoes in Io, and the possible existence of the subsurface ocean in Europe. This work has as objective the divulgation of some topics in Celestial Mechanics and Planetary Sciences for an undergraduate public in exact sciences, as Astronomy and Physics, and not their detailed description. Neste trabalho descrevemos alguns aspectos da dinâmica de ressonâncias de movimentos médios. Será dada ênfase maior ao caso de ressonâncias entre satélites regulares dos planetas gigantes, embora alguns aspectos da física das ressonâncias em sistemas planetários extra-solares também sejam discutidos brevemente. A importância do estudo de ressonâncias em sistemas de satélites é discutida mais detalhadamente através de exemplos, mostrando como certas ressonâncias e suas relações com efeitos de dissipação de maré podem ser a chave de parte da explicação de alguns fenômenos ainda não explicados no Sistema Solar. Dentre vários exemplos destacamos o problema da remodelagem da superfície do satélite Enceladus, a existência de vulcões ativos em Io, e a possível existência do oceano subterrâneo em Europa. Este trabalho tem como objetivo a divulgação de alguns tópicos de Mecânica Celeste e Planetologia para um público de nível de graduação em disciplinas na área de exatas, em especial Astronomia e Física, e não a descrição detalhada dos conceitos aqui discutidos. Describimos en este trabajo algunos aspectos de la dinámica de resonancias de movimientos promedio. Será dado un énfasis mayor al caso de las resonancias entre satélites regulares de los planetas gigantes, aunque también son discutidos brevemente algunos aspectos de la física de resonancias en sistemas panetarios extrasolares. La importancia del estudio de las resonancias en sistemas de satélites es discutida más detalladamente através de ejemplos, mostrando cómo ciertas resonancias y los efectos de disipación por mareas pueden ser la clave de parte de la explicación de algunos fenómenos aún no comprendidos en el Sistema Solar. Entre varios ejemplos se destacan el problema de la superficie remodelada del satélite Enceladus, la existencia de volcanes activos en Io y la posible existencia de un océano subterráneo en Europa. Este trabajo tiene como objetivo la divulgación de algunos tópicos en Mecánica Celeste y Planetología para un público universitario de ciencias exactas, en particular Astronomía y Física, y no la descripción detallada de los conceptos aquí discutidos.
Cornette, J; Laker, S; Jeffery, B; Lombaard, H; Alberts, A; Rizopoulos, D; Roos-Hesselink, J W; Pattinson, R C
2017-01-01
Most severe pregnancy complications are characterized by profound hemodynamic disturbances, thus there is a need for validated hemodynamic monitoring systems for pregnant women. Pulmonary artery catheterization (PAC) using thermodilution is the clinical gold standard for the measurement of cardiac output (CO), however this reference method is rarely performed owing to its invasive nature. Transthoracic echocardiography (TTE) allows non-invasive determination of CO. We aimed to validate TTE against PAC for the determination of CO in severely ill pregnant women. This study consisted of a meta-analysis combining data from a prospective study and a systematic review. The prospective arm was conducted in Pretoria, South Africa, in 2003. Women with severe pregnancy complications requiring invasive monitoring with PAC according to contemporary guidelines were included. TTE was performed within 15 min of PAC and the investigator was blinded to the PAC measurements. Comparative measurements were extracted from similar studies retrieved from a systematic review of the literature and added to a database. Simultaneous CO measurements by TTE and PAC were compared. Agreement between methods was assessed using Bland-Altman statistics and intraclass correlation coefficients (ICC). Thirty-four comparative measurements were included in the meta-analysis. Mean CO values obtained by PAC and TTE were 7.39 L/min and 7.18 L/min, respectively. The bias was 0.21 L/min with lower and upper limits of agreement of -1.18 L/min and 1.60 L/min, percentage error was 19.1%, and ICC between the two methods was 0.94. CO measurements by TTE show excellent agreement with those obtained by PAC in pregnant women. Given its non-invasive nature and availability, TTE could be considered as a reference for the validation of other CO techniques in pregnant women. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd. Las complicaciones del embarazo más graves se caracterizan por trastornos hemodinámicos serios, debido a los cuales existe la necesidad de sistemas validados de monitorización hemodinámica para mujeres embarazadas. Aunque la cateterización de la arteria pulmonar (CAP) mediante termodilución es el patrón de referencia clínico para la medición del gasto cardíaco (GC), este método se usa con poca frecuencia debido a su naturaleza invasiva. La ecocardiografía transtorácica (ETT) permite la determinación no invasiva del GC. El objetivo de este estudio fue validar la ETT frente al CAP para determinar el GC en mujeres embarazadas gravemente enfermas. MÉTODOS: Este estudio consistió en un metaanálisis que combinó datos de un estudio prospectivo y una revisión sistemática. El estudio prospectivo se llevó a cabo en Pretoria (Sudáfrica) en 2003. Se incluyeron mujeres con complicaciones graves en el embarazo que requerían una monitorización invasiva mediante CAP según las directrices de ese momento. Se realizó una ETT en un plazo de 15 minutos de haber realizado el CAP y el investigador no tuvo acceso a las mediciones del CAP. Las mediciones comparativas se extrajeron de estudios similares obtenidos a partir de una revisión sistemática de la literatura y se añadieron a una base de datos. Se compararon las mediciones simultáneas del GC mediante ETT y CAP. La concordancia entre métodos se evaluó a través del método estadístico de Bland-Altman y de coeficientes de correlación intraclase (CCI). Se incluyeron treinta y cuatro mediciones comparativas en el metaanálisis. Los valores medios del GC obtenidos mediante CAP y ETT fueron de 7,39 l/min y 7.18 l/min, respectivamente. El sesgo fue de 0,21 l/min, siendo los límites inferior y superior de la concordancia de -1,18 l/min y 1.60 l/min; el error porcentual fue del 19,1%, y el CCI entre ambos métodos fue de 0,94. Las mediciones del GC en mujeres embarazadas mediante ETT muestran una excelente concordancia con las obtenidas mediante CAP. Dada su naturaleza no invasiva y su disponibilidad, la ETT podría considerarse como referencia para la validación de otras técnicas relacionadas con el GC en mujeres embarazadas. : ,。(pulmonary artery catheterization,PAC)(cardiac output,CO),,。(transthoracic echocardiography,TTE)CO。PACTTECO。 : meta。2003。PAC。PAC 15 minTTE,PAC。,。TTEPACCO。Bland-Altman(intraclass correlation coefficients,ICC)。 : meta34。PACTTECO7.39 L/min7.18 L/min。-1.18 L/min、1.60 L/min0.21 L/min,19.1%,ICC0.94。 : TTECOPACCO。,TTECO。. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Martins, Bruno Andrade; Langhi, Rodolfo
2012-12-01
This paper presents one of the concepts of Astronomy and its consequent failure in teaching this topic in high school, even when the official documents point out the necessity of Astronomy teaching at this school level. Among the spontaneous conceptions in Astronomy that high school students carry with them, even after the end of the school, we emphasized in this research the Moon phases. The development of different strategies in relation to traditional methods, aimed to teaching-learning process on this topic was considered in this study. These strategies were devised based on the reference frame of the Meaningful Learning, as elaborated by Ausubel. The proposals presented here include the active participation of students in experimental activities and other didactic activities, for their continuous evaluation during the process. These activities finished with a Comics elaboration about the Moon phases. Therefore, the objective of this paper is to present a proposal for differentiated teaching activity about Moon phases supported by the theoretical principles of Meaningful Learning at Physics classes. Este texto foca um dos conteúdos de Astronomia e a consequente falha no ensino deste tema no ensino médio, apesar de os documentos oficiais apresentarem a necessidade de se trabalhar a Astronomia neste nível de ensino. Dentre as concepções alternativas em Astronomia que os alunos do ensino médio carregam consigo, mesmo após o término dos estudos, destacamos, nesta pesquisa, o fenômeno das fases da Lua. O desenvolvimento de estratégias diferenciadas em relação ao ensino tradicional, visando o processo de ensino-aprendizagem sobre este tema, foi contemplado neste trabalho como um dos resultados obtidos sob a luz dos referenciais da aprendizagem significativa, fundamentados em Ausubel. Segundo a proposta aqui apresentada, a participação ativa dos alunos na execução de uma atividade experimental e outras atividades didáticas, que visam sua contínua avaliação durante o processo, culmina com a elaboração de uma história em quadrinhos envolvendo as fases da Lua. Portanto, o objetivo deste trabalho é apresentar uma proposta de atividade didática diferenciada sustentada pelos princípios teóricos da aprendizagem significativa aplicada ao ensino das fases da Lua durante as aulas de Física no ensino médio. En este trabajo se presenta uno de los contenidos de la Astronomía y el evidente fracaso en la enseñanza del tema en la escuela secundaria, a pesar del hecho que los documentos oficiales apuntan para la necesidad de trabajar contenidos de Astronomía en este nivel. Entre los conceptos alternativos en Astronomía que los alumnos secundarios llevan consigo, aún después de terminados los estudios, destacamos aquí el fenómeno de las fases de la Luna. El desarrollo de diferentes estrategias en relación con los métodos tradicionales, dirigidas al proceso de enseñanza-aprendizaje en este tema fue considerado en este trabajo como uno de los resultados obtenidos a la luz de los referenciales del aprendizaje significativo, tal como fueron fundamentados por Ausubel. Según la propuesta que aquí se presenta, la participación activa de los estudiantes en la ejecución de una actividad experimental y otras actividades educativas destinadas a la evaluación continua durante el proceso culminó en la elaboración de una historieta respecto de las fases de la Luna. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo es presentar una propuesta de actividad de enseñanza diferenciada con el apoyo de los principios teóricos del aprendizaje significativo aplicado a la enseñanza de las fases de la luna durante las clases de física del ciclo secundario.
Eco-hydrology: Groundwater flow and site factors in plant ecology
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Klijn, Frans; Witte, Jan-Philip M.
Résumé En écologie végétale, le site est un concept central. Un site, c'est l'endroit où une espèce végétale ou une communauté de plantes se développe le site assure un ensemble de conditions dans lesquelles elles vivent. Dans un matériau homogène à l'origine, l'écoulement gravitaire d'une nappe influence les conditions du site par l'intermédiaire de la distribution spatiale des nutriments et d'autres composés chimiques associés. Les remontées d'eau peuvent tout spécialement produire et maintenir les conditions du site essentielles pour différentes espèces et communautés de plantes relativement rares. Les écologues ont porté une attention accrue à ces remontées d'eau, en sorte qu'une coopération avec les hydrologues en a résulté, avec l'émergence d'une discipline propre, l'éco-hydrologie, à la limite des deux domaines scientifiques et liée au concept de site. Aux Pays-Bas, une classification des types d'eau, basée sur l'histoire de l'eau souterraine à proximité de la surface, a été mise en oeuvre pour constituer une base nationale de données géographiques sur les remontées d'eau d'intérêt écologique. Des analyses des correspondances des données de cette base, portant sur l'existence de certaines espèces de plantes, montrent que dans les sols sableux pauvres du Pléistocène la remontée d'eau explique très bien la présence de certaines espèces et communautés, alors que, dans les plaines fluviales et les régions de polders à sols argileux riches, l'influence de la remontée d'eau est masquée par l'importance des caractéristiques des sols. En conclusion donc, certaines espèces de plantes peuvent être utilisées comme des indicateurs de la remontée d'eau dans des diagnostiques et des levés de terrain rapides, mais à condition de prendre en permanence des précautions sur les limites de l'approche. Resumen En ecología botánica un concepto de gran importancia es el de emplazamiento, definido como el lugar que proporciona unas condiciones de vida adecuadas que permiten el crecimiento de una especie o una comunidad botánica. En un material inicialmente homogéneo, el flujo subterráneo gravífico influencia las condiciones del emplazamiento variando la distribución espacial de los nutrientes y de otros agentes químicos relevantes. En especial, el flujo ascendente puede producir y mantener una serie de condiciones que son esenciales para algunas especies y comunidades de plantas relativamente raras. La especial atención hacia este fenómeno ha dado lugar a una cooperación entre ecologistas e hidrogeólogos y a la aparición de una nueva disciplina - eco-hidrología -, en la frontera de los dos campos científicos. En Holanda, se ha usado una clasificación sencilla de tipos de agua para crear una base de datos, a nivel nacional, de lugares donde la presencia de flujos ascendentes pueda ser de interés ecológico. El análisis de correspondencias entre esta base de datos y los tipos de plantas existentes muestra que en los suelos arenosos pobres del Pleistoceno los flujos ascendentes explican la presencia de algunas especies y comunidades de plantas. Por el contrario, en las llanuras fluviales y pólders, con suelos más arcillosos, la influencia de estos flujos es despreciable frente a la relativa a las propias características de los suelos. Se concluye que las especies botánicas se pueden usar como indicadores de la presencia de flujo ascendente sólo en campañas preliminares, pero que el método presenta grandes limitaciones para su extensión a casos generales.
Rodrigues, Maria Cristina Soares; Oliveira, Cesar de
2016-09-01
to identify and summarize studies examining both drug-drug interactions (DDI) and adverse drug reactions (ADR) in older adults polymedicated. an integrative review of studies published from January 2008 to December 2013, according to inclusion and exclusion criteria, in MEDLINE and EMBASE electronic databases were performed. forty-seven full-text studies including 14,624,492 older adults (≥ 60 years) were analyzed: 24 (51.1%) concerning ADR, 14 (29.8%) DDI, and 9 studies (19.1%) investigating both DDI and ADR. We found a variety of methodological designs. The reviewed studies reinforced that polypharmacy is a multifactorial process, and predictors and inappropriate prescribing are associated with negative health outcomes, as increasing the frequency and types of ADRs and DDIs involving different drug classes, moreover, some studies show the most successful interventions to optimize prescribing. DDI and ADR among older adults continue to be a significant issue in the worldwide. The findings from the studies included in this integrative review, added to the previous reviews, can contribute to the improvement of advanced practices in geriatric nursing, to promote the safety of older patients in polypharmacy. However, more research is needed to elucidate gaps. identificar e sintetizar estudos que examinam as interações medicamentosas (IM) e reações adversas a medicamentos (RAM) em idosos polimedicados. revisão integrativa de estudos publicados de janeiro de 2008 a dezembro de 2013, de acordo com critérios de inclusão e exclusão, nas bases de dados eletrônicas MEDLINE e EMBASE. foram analisados 47 estudos de texto completo, incluindo 14,624,492 idosos (≥ 60 anos): 24 (51,1%) sobre RAM, 14 (29,8%) sobre IM e 9 estudos (19,1%) que investigaram tanto IM como RAM. Encontramos uma variedade de desenhos metodológicos. Os estudos revisados reforçaram que a polifarmácia é um processo multifatorial, e os preditores e a prescrição inadequada estão associados a resultados negativos de saúde, como aumento da frequência e tipos de RAM e IM envolvendo diferentes classes de drogas, além disso, alguns estudos mostram as intervenções mais bem-sucedidas para otimizar a prescrição. IM e RAM entre idosos continuam a ser um problema significativo no mundo todo. Os resultados dos estudos incluídos nesta revisão integrativa, adicionado às revisões anteriores, podem contribuir para a melhoria das práticas avançadas de enfermagem geriátrica, para promover a segurança dos pacientes idosos em polifarmácia. No entanto, são necessárias mais pesquisas para elucidar lacunas. identificar y resumir los estudios que analizan tanto las interacciones medicamentosas (IM) como las reacciones adversas a medicamentos (RAM) en los adultos mayores polimedicados. revisión integradora de estudios publicados entre enero de 2008 a diciembre de 2013, siguiendo criterios de inclusión y exclusión, en las bases de datos electrónicas MEDLINE y EMBASE. cuarenta y siete estudios de texto completo incluidos fueron analizados incluyendo 14,624,492 adultos mayores (≥ 60 años), de ellos 24 (51,1%) en relación con RAM, 14 (29,9%) con IM y 9 estudios (19,1%) que investigaron tanto IM como RAM. Encontramos una gran variedad de diseños metodológicos. Los estudios revisados reforzaron el concepto que la polifarmacia es un proceso multifactorial, y los predictores y la prescripción inadecuada se asocian con resultados negativos para la salud tales como el aumento de la frecuencia y tipos de RAM y IM implicando diferentes clases de fármacos, además que algunos estudios muestran cuales son las intervenciones más exitosas para optimizar la prescripción. IM y RAM siguen siendo un problema importante en el mundo entero entre los adultos mayores. Los resultados de los estudios incluidos en esta revisión integradora, sumado a las revisiones previas, pueden contribuir a la mejora de las prácticas avanzadas de enfermería geriátrica, para promover la seguridad de los pacientes de mayor edad en la polifarmacia. Sin embargo, se necesita más investigación para esclarecer los vacíos de conocimiento.
Falkenberg, Mirian Benites; Shimizu, Helena Eri; Bermudez, Ximena Pamela Díaz
2017-02-06
to analyze the social representations of health care of the Mbyá-Guarani ethnic group by multidisciplinary teams from the Special Indigenous Health District in the south coast of Rio Grande do Sul state (Distrito Sanitário Especial Indígena Litoral Sul do Rio Grande do Sul), Brazil. a qualitative method based on the theory of social representations was used. Data were collected via semi-structured interviews with 20 health workers and by participant observation. The interviews were analyzed with ALCESTE software, which conducts a lexical content analysis using quantitative techniques for the treatment of textual data. there were disagreements in the health care concepts and practices between traditional medicine and biomedicine; however, some progress has been achieved in the area of intermedicality. The ethnic boundaries established between health workers and indigenous peoples based on their representations of culture and family, together with the lack of infrastructure and organization of health actions, are perceived as factors that hinder health care in an intercultural context. a new basis for the process of indigenous health care needs to be established by understanding the needs identified and by agreement among individuals, groups, and health professionals via intercultural exchange. analisar as representações sociais do cuidado em saúde entre trabalhadores que atuam em equipes multidisciplinares no Distrito Sanitário Especial Indígena Litoral Sul do Rio Grande do Sul, junto à etnia Mbyá-Guarani. utilizou-se método qualitativo, fundamentado na teoria das Representações Sociais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com 20 trabalhadores e da observação participante. As entrevistas analisadas com o software ALCESTE, o qual realiza a análise lexical de conteúdo por meio de técnicas quantitativas de tratamento de dados textuais. verificou-se que existe tensão entre as concepções e práticas de cuidado da medicina tradicional e da biomedicina, mas observam-se alguns avanços na perspectiva da intermedicalidade. Fronteiras étnicas estabelecidas entre os trabalhadores e os indígenas, baseadas em suas representações de cultura e família, da mesma maneira que a falta de infraestrutura e os modos de organização do trabalho em saúde são percebidos como fatores que dificultam o cuidado em contextos de interculturalidade. é preciso estabelecer novas bases para o processo de cuidar em saúde indígena, a partir da compreensão das necessidades representadas, negociadas entre sujeitos individuais e coletivos e os profissionais nas instituições de saúde em um diálogo intercultural de múltiplas vozes. analizar las representaciones sociales de la atención de la salud del grupo étnico Mbyá-Guaraní por equipos multidisciplinarios del Distrito Sanitario Especial Indígena en la costa sur del estado de Rio Grande do Sul (Distrito Sanitário Especial Indígena Litoral Sul do Rio Grande do Sul), Brasil. se utilizó un método cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas semi-estructuradas con 20 trabajadores de la salud y por observación de los participantes. Las entrevistas fueron analizadas con el programa ALCESTE, que realiza un análisis de contenido léxico utilizando técnicas cuantitativas para el tratamiento de datos textuales. hubo desacuerdos en los conceptos y prácticas de atención médica entre medicina tradicional y biomedicina; sin embargo, se han logrado algunos avances en el área de la intermedicina. Las barreras étnicas establecidas entre los trabajadores de la salud y los pueblos indígenas basados en sus representaciones de la cultura y la familia, junto con la falta de infraestructura y organización de las acciones de salud, son percibidas como factores que obstaculizan la atención sanitaria en un contexto intercultural. es necesario establecer una nueva base para el proceso de atención de salud indígena mediante la comprensión de las necesidades identificadas y por acuerdo entre individuos, grupos y profesionales de la salud a través del intercambio intercultural.
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Heyer, Inge; Slater, Stephanie J.; Slater, Timothy F.
2013-12-01
The astronomy education community has tacitly assumed that learning astronomy is a conceptual domain resting upon spatial thinking skills. As a first step to formally identify an empirical relationship, undergraduate students in a non-major introductory astronomy survey class at a mediumsized, Ph.D. granting, mid-western US university were given pre- and post-astronomy conceptual diagnostics and spatial reasoning diagnostics, Instruments used were the "Test Of Astronomy Standards" and "What Do You Know?" Using only fully matched data for analysis, our sample consisted of 86 undergraduate non-science majors. Students' normalized gains for astronomy surveys were low at .26 and .13 respectively. Students' spatial thinking was measured using an instrument designed specifically for this study. Correlations between the astronomy instruments' pre- to post-course gain scores and the spatial assessment instrument show moderate to strong relationships suggesting the relationship between spatial reasoning and astronomy ability can explain about 25% of the variation in student achievement. La comunidad de educación en astronomía ha supuesto de forma tácita que el aprendizaje de la astronomía consiste en un dominio conceptual fundamentado en el razonamiento espacial. Como un primer paso para identificar formalmente una relación empírica entre estas dos cosas, utilizamos como muestra los estudantes de graduación de carreras no científicas de un curso experimental en una universidad norteamericana del medioeste de porte mediano con programa de Doctorado em curso, en el cual estos estudiantes se sometieron a un diagnóstico de razonamiento espacial y conceptos astronómicos antes e después del mismo. Las herramientas utilizadas fueron el Test Of Astronomy Standards (TOAST) y el cuestionario What do you know? Utilizando solo los datos completamente consistentes para este análisis, nuestra muestra consistió en 86 estudantes de graduación. Las mejoras, depués de normalizadas, en el desempeño de los estudiantes en estos dos asuntos foram pequenas, 0.26 e 0.13 respectivamente. El razonamiento espacial de los estudiantes fue medido utilizando un instrumento específico desarrollado para este trabaljo. Las correlaciones entre los resultados de los tests astronómicos y este instrumento específico, antes y después del curso mostraron una relación entre moderada y fuerte, sugiriendo que la relación entre el razonamiento espacial y el conocimiento astronómico puede explicar hasta un 25% de la variación em el desempeño de los estudiantes. A comunidade da educação em astronomia tem suposto de forma implícita que o aprendizado da astronomia consiste em um domínio conceitual fundamentado no raciocínio espacial. Como um primeiro passo para identificar formalmente uma relação empírica entre estas duas coisas, utilizamos como amostra os estudantes de graduação de carreiras não científicas de um curso exploratório em uma universidade norte-americana do meio-oeste de médio porte com programa de Doutorado em andamento, onde estes estudantes foram submetidos a um diagnóstico de raciocino espacial e conceitos astronômicos antes e depois do mesmo. As ferramentas utilizadas foram o Test Of Astronomy Standards (TOAST) e o questionário What do you know? Utilizando somente dados completamente consistentes para esta análise, nossa amostra consistiu de 86 estudantes de graduação. As melhoras, depois de normalizadas, do desempenho dos estudantes nos dois quesitos foram pequenas, 0.26 e 0.13 respectivamente. O raciocínio espacial dos estudantes foi medido utilizando um instrumento específico desenhado para este trabalho. As correlações entre os resultados dos testes astronômicos e este instrumento específico antes e depois do curso mostraram uma relação entre moderada e forte, sugerindo que a relação entre o raciocínio espacial e o conhecimento astronômico pode explicar até um 25% na variação no desempenho dos estudantes.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Munoz Bello, Maria Rosa
La presente tesis doctoral es una investigacion sobre los manuales de quimica utilizados en Espana de 1788 a 1845. Este trabajo proporciona una perspectiva general de un tema relevante en las ultimas decadas en Historia de la Ciencia, el estudio de los libros de texto. De acuerdo con las ultimas investigaciones realizadas en este terreno, el acto pedagogico es considerado como un proceso creativo, como espacio de encuentro de actores e intereses muy diversos, matizando las ideas defendidas por Thomas S. Kuhn. Recordemos que segun Kuhn, los libros de texto ofrecen una vision consensuada y normalizada del estado de la ciencia de su epoca, por lo que sus autores eliminan deliberadamente toda controversia y presentan asi una imagen distorsionada de la actividad cientifica. En cambio, se ha mostrado, por ejemplo, que en la ensenanza participan no solamente profesores y alumnos sino tambien otros muchos actores y todos ellos no unicamente con intereses puramente pedagogicos sino tambien con diversos intereses politicos y economicos que pueden conocerse a traves del estudio de los manuales. En esta tesis se pretende analizar los manuales de quimica en Espana desde 1788 hasta 1845. Para poder llevar a cabo la investigacion ha sido necesario precisar el objeto de estudio (libro de texto de quimica) durante el periodo estudiado (1788-1845) ya que no es adecuado adoptar la imagen actual de una disciplina que sufrio sustanciales cambios durante la epoca estudiada. Esta investigacion se centra en un momento especialmente importante para la quimica y que algunos historiadores han llegado a considerar "revolucionario". Durante estos anos se produjo un cambio importante en las teorias quimicas sobre la combustion y el concepto de elemento, asi como una reforma terminologica que originaron la aparicion de importantes controversias. Ademas, debido a la relacion de la quimica con otras disciplinas como la historia natural o la fisica ha sido necesario restringir el objeto de estudio para poder llegar a conclusiones validas. Por ello, se ha adoptado como nucleo de este trabajo la definicion de libro de texto basada en su destino y no en su funcion, es decir, los libros que de forma explicita expresan su finalidad didactica, tanto en el titulo o como en las declaraciones del autor reflejadas en el prologo de la obra, en los que ademas aparezca la palabra quimica en su titulo. El estudio comienza en 1788 con la publicacion de algunos de los primeros manuales de quimica modernos, y acaba con la reforma educativa de 1845, que tuvo importantes consecuencias en el mercado de libros de texto en Espana. Esta reforma separaba la ensenanza media de la propiamente universitaria y, de este modo, fue impulsora de la creacion de institutos provinciales de segunda ensenanza, algunos de los cuales habian comenzado su andadura en los anos anteriores. Las regulaciones introducidas suponian una fuerte limitacion para los profesores en la eleccion de los manuales de ensenanza que debian ser aprobados cada tres anos por el Consejo de Instruccion Publica. Ademas supuso una reglamentacion clara de los estudios de filosofia y su division en los estudios elementales y superiores. La investigacion se ha distribuido a lo largo de seis capitulos: Introduccion, los protagonista, el vocabulario de la quimica, poniendo orden: las clasificaciones quimicas, conclusiones y apendice. En primer lugar, se ha elaborado un repertorio bibliografico, incluido en el apendice, constituido por 76 obras de quimica publicadas en Espana desde 1788 hasta 1845 que permite realizar un analisis estadistico de su produccion. Posteriormente, se intenta conocer los principales protagonistas en la creacion del libro: editores, impresores, autores, traductores y lectores. Tradicionalmente los historiadores de la ciencia han dado mas importancia a los laboratorios y a los personajes de la investigacion cientifica, frente a las aulas y a los protagonistas de la ensenanza. La situacion ha cambiado en las ultimas decadas pues los trabajos mas recientes han mostrado la labor creativa que se desarrolla en las aulas de ciencias, su importante influencia en la configuracion de las sucesivas generaciones de cientificos y, por ello, la necesidad de prestar atencion a los profesores y estudiantes de ciencias, a los autores, impresores y editores de los libros de texto y otros personajes poco conocidos. Siguiendo estas tendencias, se revisa los principales protagonistas de la edicion de los libros de texto: (1) Los editores, impresores y libreros (incluyendo tambien la regulacion del mercado editorial), (2) Los autores y los traductores de las obras, (3) Los publicos destinatarios. Se ofrece una descripcion general de las principales tendencias y retratos colectivos que se combinan con detalles de algunos de los protagonistas y situaciones particulares que pueden ser reveladoras de cuestiones importantes que no pueden ser abordadas mediante graficas o estadisticas. (Abstract shortened by UMI.).
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França de Oliveira, Edilene; Voelzke, Marcos Rincon; Amaral, Luis Henrique
2007-12-01
Although Astronomy is one of the oldest Sciences in the world and many of its concepts are popular, it is possible to observe that a major part of the students do not know about them. This work aims to analyse the basic knowledge of the secondary school's students of a state school in the city of Suzano, related to the astronomical phenomena, which surround them. It was carried out a questionnaire of multiple choice to 34 students from the first grade, night classes, of the state school Batista Renzi. From the sample, 34 students, only 29.4% of them could understand the succession of the days; 20.6% could explain the seasons of the year and 20.6% had some idea about celestial objects nearer to the Earth. In turn, 67.6% correctly classified the Sun as a star; 55.9% related the Big Bang to the origin of Universe; only 20.6% identified the light-year as an unit of distance and 32.4% recognized a falling star as a meteor. The actual analysis was expanded to more 310 students of other classes, grades and periods of the same school. In this first stage, it can be noted the students' little discernment of the astronomical events and mainly the great confusion about the appropriate meaning of popular astronomical terms. Aunque la Astronomía es una de las ciencias más antiguas de la humanidad y muchos de los conceptos astronómicos son populares, se observa que una parcela significativa de los estudiantes se encuentra al margen de estas informaciones. El presente trabajo pretende analizar el nivel de conocimiento básico de los alumnos de la Enseñanza Media de la Red Estatal de la ciudad de Suzano con relación a los fenómenos astronómicos que los rodean. Con este objetivo fue elaborado un formulario constando de preguntas de selección múltipla, aplicado en el primer año nocturno de la Escuela Estatal Batista Renzi. En un universo de 34 alumnos se constató que solamente 29,4% comprendían la sucesión de los días; 20,6% explicaron correctamente las estaciones del año y 20,6% tenían la idea de cuales son los objetos celestes más cercanos de la Tierra. En contraposición, 67,6% clasificaron correctamente el Sol como una estrella; 55,9% relacionaron el Big Bang al origen del Universo; solamente 20,6% identificaron un año-luz como unidad de distancia y 32,4% reconocieron una estrella fugaz como meteoro. El presente análisis fue expandido para otros grupos de la Enseñanza Media, no solamente del período nocturno, sino también diurno de la misma escuela. En esta primera fase se nota el pequeño conocimiento de los alumnos sobre eventos astronómicos y principalmente la gran confusión sobre el significado correcto de los términos astronómicos populares. Embora a Astronomia seja uma das ciências mais antigas da humanidade e muitos dos conceitos astronômicos serem populares, observa-se que uma parcela significativa dos estudantes encontra-se à margem dessas informações. O presente trabalho visa analisar o nível de conhecimento básico dos alunos do Ensino Médio da Rede Estadual da cidade de Suzano quanto aos fenômenos astronômicos que os rodeiam. Para tanto foi elaborado um formulário constando de questões de múltipla escolha, aplicado no primeiro ano noturno da Escola Estadual Batista Renzi. Num espaço amostral de 34 alunos constatou-se que apenas 29,4% compreendiam a sucessão dos dias; 20,6% explicaram corretamente as estações do ano e 20,6% tinham idéia de quais são os objetos celestes mais próximos da Terra. Em contraposição, 67,6% classificaram corretamente o Sol como estrela; 55,9% relacionaram o Big Bang à origem do Universo; apenas 20,6% identificaram um ano-luz como unidade de distância e 32,4% reconheceram uma estrela cadente como meteoro. A presente análise foi expandida para mais 310 alunos de outras classes de Ensino Médio, não somente do período noturno, mas também diurno da mesma escola. Nesta primeira fase nota-se o pequeno discernimento dos alunos sobre eventos astronômicos e principalmente a grande confusão sobre o significado correto de termos astronômicos populares.
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Dcruz, Noella L.
2014-07-01
We occasionally include projects in our learner-centered introductory astronomy college course to enable non-science major students explore some astronomical concepts in more detail than otherwise. Such projects also highlight ongoing or upcoming astronomical events. We hope that students will feel more interested in astronomy through projects tied to astronomical events. In Spring 2012, we offered short essays focused on eclipses, transits and occultations to promote the rare transit of Venus that occurred on June 5th, 2012. We asked students to write two short essays from three that were offered. The essays contained descriptive and conceptual parts. They were meant to serve as teaching tools. 62% of 106 essays from 55 students earned A, B or C grades. 21% of 47 feedback survey respondents felt the essays increased their interest in astronomy. 49% of respondents felt that the essays were not educationally beneficial and should not be offered again. The most common written response to our survey indicated that students need more guidance and better preparation in writing successful essays. Since students found the conceptual parts of the essays difficult, in the future we will provide relevant activities prior to essay deadlines to help students create successful essays. Ocasionalmente, incluimos proyectos en nuestro curso de introducción a la astronomía universitario centrado en el alumno para permitir que los estudiantes de carreras no científicas exploren algunos conceptos astronómicos en más detalle que lo habitual. Estos proyectos también ponen en relevancia eventos astronómicos en curso o futuros. Esperamos que los estudiantes se sientan más interesados en la astronomía a través de proyectos vinculados a eventos astronómicos. En el período de primavera de 2012 (EUA), propusimos breves ensayos centrados en los eclipses, tránsitos y ocultaciones para promover el raro tránsito de Venus que se produjo el 5 de junio de 2012. Le pedimos a los estudiantes que escribieran dos ensayos cortos de tres que se proponían. Los ensayos contenían partes descriptivas y conceptuales. Los mismos estaban destinados a servir como herramientas de enseñanza. 62% de los 106 ensayos de 55 estudiantes obtuvo grados A, B o C. 21% de los 47 encuestados que respondieron al cuestionario posterior consideró que los ensayos aumentaron su interés por la astronomía. 49% de los encuestados consideró que los ensayos no eran educacionalmente útiles y que no deben ser propuestos de nuevo. Las respuestas escritas más comunes a nuestra encuesta indicaran que los estudiantes necesitan más orientación y una mejor preparación en la redacción de ensayos exitosos. Dado que los estudiantes encontraron las piezas conceptuales de los ensayos difíciles, en el futuro vamos a ofrecer actividades pertinentes antes de los plazos de redacción para ayudar a los estudiantes a crear ensayos de mayor calidad. Nós ocasionalmente incluímos projetos em nosso curso universitário introdutório centrado no aluno para permitir aos estudantes que pertencem às carreiras não científicas explorar alguns conceitos astronômicos em mais detalhes do que o normal. Tais projetos também enfatizam eventos astronômicos em curso ou futuros. Esperamos que os alunos se sintam mais interessados na astronomia através de projetos ligados a eventos astronômicos. No termo de Primavera de 2012 (EUA), propomos ensaios curtos focados em eclipses, trânsitos e ocultações para promover o raro trânsito de Vênus que ocorreu no dia 5 de junho de 2012. Pedimos aos alunos que escrevessem dois ensaios curtos dentre três que foram propostos. Os ensaios continham partes descritivas e conceituais. Eles foram feitos para servir como ferramentas de ensino. 62% de 106 ensaios de 55 alunos ganhou graus A, B ou C. 21% dos 47 entrevistados que responderam ao levantamento posterior sentiu que os ensaios aumentaram seu interesse na astronomia. 49% dos inquiridos consideraram que os ensaios não eram benéficos para a educação e que não devem ser propostos novamente. As respostas escritas mais comuns da nossa pesquisa indicaram que os alunos precisam de mais orientação e melhor preparação para escrever ensaios bem sucedidos. Como os alunos consideraram difíceis os aspectos conceituais dos ensaios, no futuro iremos fornecer atividades relevantes antes dos ensaios para ajudar os alunos a escrevê-los com sucesso.
Applicability and methodology of determining sustainable yield in groundwater systems
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Kalf, Frans R. P.; Woolley, Donald R.
2005-03-01
There is currently a need for a review of the definition and methodology of determining sustainable yield. The reasons are: (1) current definitions and concepts are ambiguous and non-physically based so cannot be used for quantitative application, (2) there is a need to eliminate varying interpretations and misinterpretations and provide a sound basis for application, (3) the notion that all groundwater systems either are or can be made to be sustainable is invalid, (4) often there are an excessive number of factors bound up in the definition that are not easily quantifiable, (5) there is often confusion between production facility optimal yield and basin sustainable yield, (6) in many semi-arid and arid environments groundwater systems cannot be sensibly developed using a sustained yield policy particularly where ecological constraints are applied. Derivation of sustainable yield using conservation of mass principles leads to expressions for basin sustainable, partial (non-sustainable) mining and total (non-sustainable) mining yields that can be readily determined using numerical modelling methods and selected on the basis of applied constraints. For some cases there has to be recognition that the groundwater resource is not renewable and its use cannot therefore be sustainable. In these cases, its destiny should be the best equitable use.
Geochemistry and the understanding of ground-water systems
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Glynn, Pierre D.; Plummer, L. Niel
2005-03-01
Geochemistry has contributed significantly to the understanding of ground-water systems over the last 50 years. Historic advances include development of the hydrochemical facies concept, application of equilibrium theory, investigation of redox processes, and radiocarbon dating. Other hydrochemical concepts, tools, and techniques have helped elucidate mechanisms of flow and transport in ground-water systems, and have helped unlock an archive of paleoenvironmental information. Hydrochemical and isotopic information can be used to interpret the origin and mode of ground-water recharge, refine estimates of time scales of recharge and ground-water flow, decipher reactive processes, provide paleohydrological information, and calibrate ground-water flow models. Progress needs to be made in obtaining representative samples. Improvements are needed in the interpretation of the information obtained, and in the construction and interpretation of numerical models utilizing hydrochemical data. The best approach will ensure an optimized iterative process between field data collection and analysis, interpretation, and the application of forward, inverse, and statistical modeling tools. Advances are anticipated from microbiological investigations, the characterization of natural organics, isotopic fingerprinting, applications of dissolved gas measurements, and the fields of reaction kinetics and coupled processes. A thermodynamic perspective is offered that could facilitate the comparison and understanding of the multiple physical, chemical, and biological processes affecting ground-water systems. La géochimie a contribué de façon importante à la compréhension des systèmes d'eaux souterraines pendant les 50 dernières années. Les avancées ont portées sur le développement du concept des faciès hydrochimiques, sur l'application de la théorie des équilibres, l'étude des processus d'oxydoréduction, et sur la datation au radiocarbone. D'autres concepts, outils et techniques, ont aidé à l' élucidation des élucider les mécanismes d'écoulement et de transport dans les systèmes d'eaux souterraines, et à la compréhension des archives informations paléo-environnementales. Les informations hydrochimiques et isotopiques peuvent être utilisées pour interpréter l'origine et le mode de recharge des eaux souterraines, affiner l'estimation des temps de recharge et d' écoulements, déchiffrer les processus de réaction, apporter une meilleure information paléohydrogéologique et calibrer les modèles d'écoulement des eaux souterraines. Beaucoup de progrès ont besoin d'être réalisés pour obtenir des échantillons représentatifs. Des améliorations sont nécessaires dans l'interprétation des informations obtenues, et dans la construction et l'interprétation de modèles numériques utilisant des données hydrochimiques. La meilleure approches arsurément un processus itératif optimisé entre la collection de données de terrain et l'analyse, l'interprétation, et l'application d'outils de modélisation statistique, inverse et direct. Des avancées sont anticipées par les dans le demeine des études microbiologiques, dans la caractérisation des matières organiques naturelles, le marquage isotopique, les mesures de gaz dissous, les réactions cinétiques la compréhension des couplages. Une perspectives thermodynamique pourraient faciliter la comparaison et la compréhension des multiples processus physiques, chimiques et biologiques qui affectent les systèmes hydrogéologiques. La geoquímica ha contribuido significativamente al entendimiento de los sistemas de aguas subterráneas durante los últimos 50 años. Entre los avances históricos puede incluirse el desarrollo del concento de facies hidroquímicas, la aplicación de la teoría de equilibrio, investigación de los procesos oxidación-reducción, y datación con radiocarbono. Otros conceptos, herramientas y técnicas hidroquímicas han ayudado a esclarecer los mecanismos de flujo y transporte en sistemas de agua subterránea, y han ayudado a descifrar un archivo de información paleoambiental. Información hidroquímica e isotópica puede utilizarse para interpretar el origen y modo de recarga de agua subterránea, descifrar procesos reactivos, aportar información paleohidrológica, y calibrar modelos de flujo de agua subterránea. Necesita avanzarse en la obtención de muestras representativas. Se necesitan mejoras en la interpretación de la información obtenida y en la construcción e interpretación de modelos numéricos que utilizan datos hidroquímicos. El mejor enfoque asegurará un proceso iterativo optimizado entre toma y análisis de datos de campo, interpretación, y la aplicación de herramientas de modelizado estadísticas, directas, e inversas. Se anticipan avancesa partir de investigaciones microbiológicas, la caracterización de orgánicos naturales, caracterización isotópica, aplicaciones de mediciones de gas disuelto, y los campos de cinética de reacción y procesos acoplados. Se ofrece una perspectiva termodinámica que podría facilitar la comparación y entendimiento de los múltiples procesos físicos, químicos, y biológicos que afectan sistemas de aguas subterráneas.
The future of stochastic and upscaling methods in hydrogeology
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Nœtinger, Benoît; Artus, Vincent; Zargar, Ghassem
2005-03-01
Geological formations are complex features resulting from geological, mechanical, and physico-chemical processes occurring over a very wide range of length scales and time scales. Transport phenomena ranging from the molecular scale to several hundreds of kilometers may influence the overall behavior of fluid flow in these formations. Heterogeneities that cover a large range of spatial scales play an essential role to channel fluid-flows, especially when they are coupled with non-linearities inherent to transport processes in porous media. These issues have considerable practical importance in groundwater management, and in the oil industry, particularly in solving new problems posed by projects concerned with the trapping of CO2 in the subsurface. In order to manage this complexity, one must be able to prioritize the respective influences of various relevant geological and physico-chemical phenomena occurring at several ranges of length and time scales as well as understand and use the increasingly rich and complex geostatistical models to provide realistic simulations of subsurface conditions. Multiscale simulation of fluid transport in these formations should help engineers to focus on the crucial phenomena that control the flow. This provides a natural framework to integrate data, to solve inverse problems involving large amounts of data, resulting in a reduction of the uncertainties of the subsurface description that must be evaluated. This allows in turn the making of more relevant practical decisions. In this paper, some perspectives on the development of upscaling approaches are presented, highlighting some recent multiscale concepts, discarding the fractured media case. Upscaling can be used as a useful framework to simultaneously manage scale-dependant problems, stochastic approaches and inverse problems. Actual and potential applications of upscaling to the elaboration of subsurface models constrained to observed data, and the management of uncertainties and sensitivity studies in a global multiscale framework is emphasized. In particular, upscaling can help in finding the parameters that control the overall behavior of the flow. Finally, upscaling approaches of non-linear transport equations appear as a new frontier in this area of research. Les formations géologiques sont des entités complexes résultant de processus géologiques, mécaniques et physico-chimiques, à de larges palettes d'échelles de temps et d'espace. Les phénomènes de transport, qui sont définis de l'échelle moléculaire à l'échelle pluri-kilométrique, peut influencer le comportement global des écoulements dans les formations. Les hétérogénéités qui recouvrent plusieurs échelles spatiales jouent un rôle essentiel pour les écoulements canaliser, et plus spécialement lorsque les écoulements sont couplés avec des non-linéarités inhérentes aux processus de transport dans les milieux poreux. Les problémes ont une importance pratique considérable sur la gestion de l'eau souterraine, et dans l'industrie du pétrole, et plus particulièrement pour la résolution de nouveaux problèmes po sés par les projets concernés par le piégeage du CO2 en subsurface. De manière à gérer cette complexité, il faut être capable de donner la priorité aux influences respectives des phénomènes géologiques et physico-chimiques utiles, intervenant à différentes échelles de temps et d'espace, et comprendre et utiliser les modèles géostatistiques, riches et complexes, permettant de se munir de simulations réalistes des conditions de sub-surface. Les simulations de l'écoulement à plusieurs échelles, dans ces formations, peuvent aider les ingénieurs à se focaliser sur les phénomènes cruciaux qui contrôlent l'écoulement. Ceci apporte un cadre de travail pour intégrer les données, résoudre les problèmes inverses impliquant une grande quantité de données, résultant en une réduction de l'incertitude de la description de la subsurface devant être évaluée. Ceci permet de prendre des décisions plus pertinentes et pratiques. Dans cet article, certaines perspectives sur le développement d'approches «upscaling» (changement d' échelle) sont présentées, mettant en lumière des concepts mutli-échelles récents, en mettant de côté le problème du milieu fracturé. L'upscalling peut être utilisé comme un cadre utile pour gérer simultanément les problèmes d'échelle de travail, les approches stochastiques et les problèmes inverses. Les applications effectives et potentielles de l'upscalling sont mis en lumière, dans l'élaboration de modèles de subsurface contraints aux données observées, et la gestion des incertitudes et des études de sensibilité dans un cadre multi-échelle global. L'upscaling peut, en particulier, aider à trouver les paramètres qui contrôlent le comportement global de l'écoulement. Finalement, les approches par upscaling des équations non-linéaires de transport apparaissent comme une nouvelle frontière dans cette aire de recherche. Las formaciones geológicas son entidades complejas que resultan de procesos geológicos, mecánicos, y físico-químicos que ocurren en un rango muy amplio de escalas espaciales y escalas temporales. Los procesos de transporte que varían de la escala molecular a varios cientos de kilómetros pueden influenciar el comportamiento global del flujo de fluido en estas formaciones. Las heterogeneidades que cubren un rango amplio de escalas espaciales juegan un papel esencial para canalizar flujos de fluidos, especialmente cuando están acoplados con no linealidades inherentes a procesos de transporte en medios porosos. Estos asuntos tienen importancia práctica considerable en la gestión de aguas subterráneas, y en la industria petrolera, particularmente en la solución de problemas nuevos ocasionados por proyectos relacionados con el entrampamiento de CO2 en el subsuelo. Para gestionar esta complejidad uno tiene que priorizar las influencias respectivas de varios fenómenos relevantes geológicos y físico-químicos que ocurren en varios rangos de escalas espaciales y escalas temporales así como entender y utilizar modelos geoestadísticos complejos y cada vez más acaudalados para aportar simulaciones realisticas de los condiciones del subsuelo. La simulación en escalas múltiples del transporte de fluidos en estas formaciones debería de ayudar a los ingenieros a enfocarse en fenómenos cruciales que controlan el flujo. Esto aporta un marco natural para integrar datos, resolver problemas inversos que involucran gran cantidad de datos, resultando en una reducción de las incertidumbres de la descripción del subsuelo que tiene que evaluarse. Esto permite a la vez tomar más decisiones practicas relevantes. En este artículo se presentan algunas perspectivas sobre el desarrollo de los enfoques de escala alta, resaltando algunos conceptos de escalas múltiples recientes, descartando el caso de medio fracturado. La escala alta puede utilizarse como un marco útil para manejar simultáneamente problemas dependientes de escala, enfoques estocásticos y problemas inversos. Se enfatiza las aplicaciones reales y potenciales de escala alta para la elaboración de modelos subsuperficiales confrontados con datos observados, y el manejo de incertidumbres y estudios de sensitividad en un marco global de escalas múltiples. En particular, la escala a lta puede ayudar a encontrar los parámetros que controlan el comportamiento global del flujo. Finalmente, los enfoques de escala alta de ecuaciones de transporte no lineal aparecen como una nueva frontera en esta área de la investigación.
Aquifer overexploitation: what does it mean?
NASA Astrophysics Data System (ADS)
Custodio, Emilio
2002-02-01
Groundwater overexploitation and aquifer overexploitation are terms that are becoming common in water-resources management. Hydrologists, managers and journalists use them when talking about stressed aquifers or some groundwater conflict. Overexploitation may be defined as the situation in which, for some years, average aquifer ion rate is greater than, or close to the average recharge rate. But rate and extent of recharge areas are often very uncertain. Besides, they may be modified by human activities and aquifer development. In practice, however, an aquifer is often considered as overexploited when some persistent negative results of aquifer development are felt or perceived, such as a continuous water-level drawdown, progressive water-quality deterioration, increase of ion cost, or ecological damage. But negative results do not necessarily imply that ion is greater than recharge. They may be simply due to well interferences and the long transient period that follow changes in the aquifer water balance. Groundwater storage is depleted to some extent during the transient period after ion is increased. Its duration depends on aquifer size, specific storage and permeability. Which level of "aquifer overexploitation" is advisable or bearable, depends on the detailed and updated consideration of aquifer-development effects and the measures implemented for correction. This should not be the result of applying general rules based on some indirect data. Monitoring, sound aquifer knowledge, and calculation or modelling of behaviour are needed in the framework of a set of objectives and policies. They should be established by a management institution, with the involvement of groundwater stakeholders, and take into account the environmental and social constraints. Aquifer overexploitation, which often is perceived to be associated with something ethically bad, is not necessarily detrimental if it is not permanent. It may be a step towards sustainable development. Actually, the term aquifer overexploitation is mostly a qualifier that intends to point to a concern about the evolution of the aquifer-flow system in some specific, restricted points of view, but without a precise hydrodynamic meaning. Implementing groundwater management and protection measures needs quantitative appraisal of aquifer evolution and effects based on detailed multidisciplinary studies, which have to be supported by reliable data. Resumé. La surexploitation de l'eau souterraine et la surexploitation des nappes sont des termes qui deviennent d'usage commun en gestion de l'eau. Plusieurs hydrologues, aménageurs et journalistes en font usage quand on parle d'une nappe exploitée intensivement et qui présente des situations conflictives. On peut définir la surexploitation comme étant la situation dans laquelle l'extraction moyenne d'eau souterraine est plus grande ou proche de la recharge moyenne pendant quelques années. Mais le taux ansi que la surface de cette recharge sont souvent tres incertains et peuvent changer dûs a des activitées humaines et à l'exploitation de la nappe elle-méme. Du point de vue pratique on souvent considère qu'il y a surexploitation quand on observe or on s'aperçoit de certains résultats négatifs de l'exploitation, tels qu'une diminution continue du niveau de l'eau, une detérioration de sa qualité, une augmentation du coût d' extraction, ou dommages écologiques. Mais ces effets négatifs n' impliquent pas nécessairement que l'extraction soit plus grande que la recharge. Ils peuvent étre simplement le résultat d'interférences ou d'une longue période transitoire qui suivent les changements dans les termes du bilan hydrique. Cette période transitoire a une durée que dépend de la taille de la nappe, et de son coefficient d' emmagasinement et de sa perméabilité. Les extractions d'eau de la nappe comportent une diminution de l'emmagasinement d'eau souterraine pendant le période transitoire. A fin de pouvoir décider du degré de "surexploitation de la nappe" conseillé ou admisible on a besoin de la description detaillée et à jour des effets de l'exploitation et des mesures de correction adoptées. Cette décision ne peut pas étre prise uniquement à partir de regles générales et l'appui de quelques observations indirectes. On a besoin de controle, d'une bonne connaissance de la nappe, et de calculer ou modeliser le comportement, en faisant appel à l'ensemble des objectifs et politiques établies par une institution de gestion, avec l'implication des personnes qui sont intéressées par l'eau souterraine, et tenant compte des conditions environmentales et sociales. La surexploitation de nappes, qui souvent est associée a quelque chose éthiquement nocive, n'est pas necessairement ainsi pendant un certain temps, et peut être une étape dans l'évolution vers un développement durable. Réellement la designation de surexploitation de nappes est surtout un adjectif que a pour but de qualifier une évolution préoccupante sous certains points de vue, mais sans une signification hydrodynamique précise. Pour adopter des mesures de gestion et protection, on a besoin de l'évaluation quantitative de l'évolution de la nappe et de ses effets, ce qui doit déboucher sur des études detaillées dans un contexte multidisciplinaire, et sur de bonnes données. Resumen. La sobreexpolotación del agua subterránea y la sobreexplotacion de acuíferos son conceptos que se están convirtiendo en términos de uso común en gestión hídrica. Muchos hidrólogos, gestores y periodistas las usan para referirse a un acuífero explotado intensamente o que presenta situaciones conflictivas. La sobreexplotación se puede definir como la situación en la que durante varios años la extracción media de agua subterránea de un acuífero supera o se aproxima a la recarga media. Pero la tasa y también la superficie sobre la que se realiza esta recarga son a menudo muy inciertas, y pueden cambiar por actividades humanas y por la propia explotación del acuífero. Sin embargo, en la práctica se suele considerar que hay sobreexplotación cuando se observan o se perciben ciertos resultados negativos de la explotación, tales como un descenso continuado del nivel del agua, un deterioro de su calidad, un encarecimiento del agua extraída, o daños ecológicos. Pero estos efectos no están necesariamente relacionados con el hecho de que la extracción sea mayor que la recarga, puesto que pueden ser simplemente el resultado de interferencias o del dilatado período transitorio que sigue a los cambios en los términos del balance de agua, y cuya duración depende del tamaño del acuífero, y de su permeabilidad y coeficiente de almacenamiento. Las extracciones del acuífero suponen una disminución del almacenamiento de agua subterránea durante este periodo transitorio. Para decidir que grado de "sobreexplotación del acuífero" es aconsejable o admisible hace falta la consideración detallada y actualizada de los efectos de la explotación y las medidas de corrección que se adopten. Para esa decisión no basta con reglas generales y el apoyo de algunas observaciones indirectas. Se necesitan observaciones de control, buen conocimiento del acuífero y cálculos o modelación del comportamiento, y todo ello en el marco de un conjunto de objetivos y políticas establecidas por una institución de gestión, con la implicación de aquellos que tienen un interés en el agua subterránea, y teniendo en cuenta los condicionantes ambientales y sociales. La sobreexplotación de acuíferos, que con frecuencia suele asociarse a algo éticamente malo, no tiene por qué ser necesariamente así durante cierto tiempo, sino una etapa en la evolución hacia un desarrollo sustentable. En la realidad la designación de sobreexplotación de acuíferos es principalmente un adjetivo que trata de calificar a una evolución preocupante bajo determinados puntos de vista, sin que tenga una significación hidrodinámica precisa. Para adoptar medidas de gestión y de protección se necesita la evaluación cuantitativa de la evolución del acuífero y sus efectos, que se derivan de estudios de detalle en un contexto multidisciplinar y de datos fiables.