Science.gov

Sample records for radioiodo por metodo

  1. Estudio numerico y experimental del proceso de soldeo MIG sobre la aleacion 6063--T5 utilizando el metodo de Taguchi

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Meseguer Valdenebro, Jose Luis

    improvement on mechanical properties in aluminum metal joint. Los procesos de soldadura por arco electrico representan unas de las tecnicas mas utilizadas en los procesos de fabricacion de componentes mecanicos en la industria moderna. Los procesos de soldeo por arco se han adaptado a las necesidades actuales, haciendose un modo de fabricacion flexible y versatil. Los resultados obtenidos numericamente en el proceso de soldadura son validados experimentalmente. Los principales metodos numericos mas empleados en la actualidad son tres, metodo por diferencias finitas, metodos por elementos finitos y metodo por volumenes finitos. El metodo numerico mas empleado para el modelado de uniones soldadas, es el metodo por elementos finitos, debido a que presenta una buena adaptacion a las condiciones geometricas y de contorno ademas de que existe una diversidad de programas comerciales que utilizan el metodo por elementos finitos como base de calculo. Este trabajo de investigacion presenta un estudio experimental de una union soldada mediante el proceso MIG de la aleacion de aluminio 6063-T5. El metodo numerico se valida experimentalmente aplicando el metodo de los elementos finitos con el programa de calculo ANSYS. Los resultados experimentales obtenidos son: las curvas de enfriamiento, el tiempo critico de enfriamiento t4/3, geometria del cordon, microdurezas obtenidas en la union soldada, zona afectada termicamente y metal base, dilucion del proceso, areas criticas intersecadas entre las curvas de enfriamiento y la curva TTP. Los resultados numericos son: las curvas del ciclo termico, que representan tanto el calentamiento hasta alcanzar la temperatura maxima y un posterior enfriamiento. Se calculan el tiempo critico de enfriamiento t4/3, el rendimiento termico y se representa la geometria del cordon obtenida experimentalmente. La zona afectada termicamente se obtiene diferenciando las zonas que se encuentran a diferentes temperaturas, las areas criticas intersecadas entre las

  2. Microbicidas Metodo de Prevencion en VIH/SIDA Controlado por Mujeres

    PubMed Central

    Ruiz, Cindy; Torres, Viviana; Cianelli, Rosina; Ferrer, Lilian

    2016-01-01

    HIV/AIDS continues to expand throughout the world, and in recent times has had a severe impact on the number of women living with HIV. Access to methods of prevention for HIV/AIDS around the world is limited and for many women may not be feasible. Examples of such methods are sexual abstinence, which though recognized as an effective method of prevention is difficult for many women to achieve. Mutual fidelity is another option, but many women cannot control the sexual behavior of their partners. Finally, the male condom continues to be an available method of HIV prevention for sexually active people. However, in many places, gender inequality, social norms, and economic disparities severely limit women's capacity to negotiate the use of a condom with their partner. For this reason, an urgent need exists to develop a product for the prevention of HIV/AIDS that can be handled by women. Microbicides, products that can reduce HIV risk when applied intravaginally, hold promise for stopping the advance of HIV/AIDS, especially when considering that women can make their own decisions about whether to use them when other methods of prevention are not available. The objective of the current literature review was to understand the scientific advances related to microbicides in the prevention of HIV/AIDS in women through the analysis of available literature in this area. Interest in this topic emerged from the need to contribute to women's health and HIV/AIDS prevention. To achieve this review's objective, a search was carried out in multiple databases, including OVID, PUBMED, PROQUEST, and CINAHL, as well as published materials from organizations related to this area such as UNAIDS and CONASIDA, and literature available from the Internet. Upon completion of the literature review, it was concluded that microbicides are an effective method for preventing HIV/AIDS for women as well as their partners. Although they have a high level of acceptance among the female population, the majority of microbicides are still in clinical studies, requiring further evaluation for their safe use in humans. There are 3 microbicides in the final phases of clinical studies that will soon be available on the market. One of these was found to be 60% effective in protecting against the transmission of HIV and was used by women in 50% of their sexual activity, which resulted in avoiding approximately 2.5 million new HIV infections in men, women, and children over a 3-year period. PMID:28111528

  3. Microbicidas Metodo de Prevencion en VIH/SIDA Controlado por Mujeres.

    PubMed

    Ruiz, Cindy; Torres, Viviana; Cianelli, Rosina; Ferrer, Lilian

    2009-03-01

    HIV/AIDS continues to expand throughout the world, and in recent times has had a severe impact on the number of women living with HIV. Access to methods of prevention for HIV/AIDS around the world is limited and for many women may not be feasible. Examples of such methods are sexual abstinence, which though recognized as an effective method of prevention is difficult for many women to achieve. Mutual fidelity is another option, but many women cannot control the sexual behavior of their partners. Finally, the male condom continues to be an available method of HIV prevention for sexually active people. However, in many places, gender inequality, social norms, and economic disparities severely limit women's capacity to negotiate the use of a condom with their partner. For this reason, an urgent need exists to develop a product for the prevention of HIV/AIDS that can be handled by women. Microbicides, products that can reduce HIV risk when applied intravaginally, hold promise for stopping the advance of HIV/AIDS, especially when considering that women can make their own decisions about whether to use them when other methods of prevention are not available. The objective of the current literature review was to understand the scientific advances related to microbicides in the prevention of HIV/AIDS in women through the analysis of available literature in this area. Interest in this topic emerged from the need to contribute to women's health and HIV/AIDS prevention. To achieve this review's objective, a search was carried out in multiple databases, including OVID, PUBMED, PROQUEST, and CINAHL, as well as published materials from organizations related to this area such as UNAIDS and CONASIDA, and literature available from the Internet. Upon completion of the literature review, it was concluded that microbicides are an effective method for preventing HIV/AIDS for women as well as their partners. Although they have a high level of acceptance among the female population, the majority of microbicides are still in clinical studies, requiring further evaluation for their safe use in humans. There are 3 microbicides in the final phases of clinical studies that will soon be available on the market. One of these was found to be 60% effective in protecting against the transmission of HIV and was used by women in 50% of their sexual activity, which resulted in avoiding approximately 2.5 million new HIV infections in men, women, and children over a 3-year period.

  4. Atlas de aves: Un metodo para documentar distribucion y seguir poblaciones

    USGS Publications Warehouse

    Robbins, C.S.; Dowell, B.A.; Dawson, D.K.; Alvarez-Lopez, Humberto; Kattan, Gustavo; Murcia, Carolina

    1988-01-01

    Los Atlas de Aves son proyectos nacionales o regionalies para trazar en mapas la distribucion en reproduccion de cada especie de ave. Ese procedimiento se esta usando en Europa, Australia, Nueva Zelanda, Norteamerica, y partes de Africa. El tama?o de los cuadrados varia de medio grado de latitud y Iongitud hasta 5 x 5 km. El trabajo de campo de cada proyecto exige aproxlmadamente cinco a?os, pero los aficionados pueden llevar a cabo la mayor parte del trabajo. Es posible almacenar los resultados en un computador personal. Hay muchos beneficios: (I) se presenta la distribucion corriente de las aves de la nacion, del estado, o de la Iocalidad; (2) se desarrolla nueva informacion especialmente sobre especies raras o en peligro; (3) se descubren areas que tienen una avlfauna sobresaliente o habitats raros y ayuda a su proteccion, (4) se documentan cambios de dlstribucion; (5) se pueden usar para documentar cambios de poblacion, especialmente en los tropicos donde otros metodos son mas dificiles de usar porque hay muchas especies y no hay muchos observadores calificados en la identificacion de sonidos de las aves; (6) son proyectos buenos de investigacion para estudiantes graduados; (7) los turistas y los jefes de excursiones de historia natural pueden contribuir con muchas informaciones

  5. The Montessori System of Education: An Examination of Characteristic Features Set Forth in Il Metodo Della Pedagogica Scientifica. Bulletin, 1912, No. 17. Whole Number 489

    ERIC Educational Resources Information Center

    Smith, Anna Tolman

    1912-01-01

    The publication of "Il metodo della pedagogica scientifica," by Dr. Maria Montessori, docent in the University of Rome, giving a full account of the inception and development of the system of education of which she is the author and the simultaneous translation of the work into English and German are events so unusual as to challenge attention.…

  6. METODO, a prospective observational study to assess the efficacy and tolerability of methadone in heroin-addicted patients undergoing a methadone maintenance treatment: preliminary results at baseline evaluation.

    PubMed

    D'Egidio, Pietro Fausto; Bignamini, Emanuele; De Vivo, Enrico; Leonardi, Claudio; Pieri, Maria Chiara; González-Saiz, Francisco; Lucchini, Alfio

    2013-12-01

    METODO (methadone efficacy therapy optimization dosage on-going) is a prospective observational study to assess the efficacy and tolerability of methadone in 500 heroin-addicted patients taking a methadone maintenance treatment, enrolled through 2010 to 2011 in five Italian sites, observed over 2 years. The Opiate Dosage Adequacy Scale has been used for the evaluation of the "adequacy" of the methadone dosage and to stratify patients in adequate and not adequate groups. The treatment efficacy has been evaluated in correlation to the dosage adequacy during the visits. Moreover, patients have been evaluated according to the retention rate and duration of retention in treatment and a series of questionnaires.

  7. Rapid vascular escape of arterially injected 16alpha-radioiodo, 17beta-estradiol

    SciTech Connect

    Scharl, A.; Holt, J.A. )

    1993-03-20

    The authors undertook this study because confirmation of a rapid vascular escape and slow release back into the circulatory system suggests that arterial injection of radiohalogenated steroid receptor ligands might provide an efficacious route of administration for imaging or treatment of receptor-rich malignant tumors in peripheral tissues. The authors injected radiolabeled 16alpha-iodo, 17beta-estradiol ([I]-E) into the femoral artery of swine in a solution that contained [[sup 125]I]-E in a known ratio to [[sup 99]Tc]-labeled red blood cells. Fractions of femoral venous blood were collected at short intervals during 10 min. They looked for changes in the ratio of the radiolabeles. [[sup 99m]Tc]-labeled red blood cells are known to remain in the vascular system for an hour or more. After passage of the injectate through the capillary bed of the swine leg, a dramatic decrease of the initial [sup 125]I:[sup 99m]Tc ratio to only 10% was observed in the femoral venous blood. This ratio increased gradually during the next 10 min to approximately 30% of that in the injectate, indicating that a significant portion (approximately 90%) of the [[sup 125]I]-E was initially trapped in the limb and then slowly re-entered the vascular system. To obtain visual confirmation of the rapid vascular escape of iodo-estrogen, they injected either an imageable form of [I]-E ([[sup 123]I]-E) or [[sup 99m]Tc]-labeled red blood cells into the dorsal aorta of superovulated rabbits, whose smaller size allowed whole-body imaging. The biodistributions of these radiopharmaceuticals were surveyed continuously by real-time planar gamma imaging. A large fraction of [I]-E escapes from the vascular system during the first pass through an organ or limb, without regard to the estrogen receptor content of the tissue. 28 refs., 3 figs., 1 tab.

  8. Portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, POR-006 SKID D storage plan

    SciTech Connect

    Nelson, O.D.

    1997-09-04

    This document provides a storage plan for portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, AND POR-006 SKID D. The exhausters will be stored until they are needed by the TWRS (Tank Waste Remediation Systems) Saltwell Pumping Program. The storage plan provides criteria for portable exhauster storage, periodic inspections during storage, and retrieval from storage.

  9. Estimaciones de Prevalencia del VIH por Género y Grupo de Riesgo en Tijuana, México: 2006

    PubMed Central

    Iñiguez-Stevens, Esmeralda; Brouwer, Kimberly C.; Hogg, Robert S.; Patterson, Thomas L.; Lozada, Remedios; Magis-Rodriguez, Carlos; Elder, John P.; Viani, Rolando M.; Strathdee, Steffanie A.

    2010-01-01

    OBJETIVO Estimar la prevalencia del VIH en adultos de 15-49 años de edad en Tijuana, México - en la población general y en subgrupos de riesgo en el 2006. METODOS Se obtuvieron datos demográficos del censo Mexicano del 2005, y la prevalencia del VIH se obtuvo de la literatura. Se construyó un modelo de prevalencia del VIH para la población general y de acuerdo al género. El análisis de sensibilidad consistió en estimar errores estándar del promedio-ponderado de la prevalencia del VIH y tomar derivados parciales con respecto a cada parámetro. RESULTADOS La prevalencia del VIH es 0.54%(N = 4,347) (Rango: 0.22%–0.86%, (N = 1,750–6,944)). Esto sugiere que 0.85%(Rango: 0.39%–1.31%) de los hombres y 0.22%(Rango: 0.04%–0.40%) de las mujeres podrían ser VIH-positivos. Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), las trabajadoras sexuales usuarias de drogas inyectables (MTS-UDI), MTS-noUDI, mujeres UDI, y los hombres UDI contribuyeron las proporciones más elevadas de personas infectadas por el VIH. CONCLUSIONES El número de adultos VIH-positivos entre subgrupos de riesgo en la población de Tijuana es considerable, marcando la necesidad de enforcar las intervenciones de prevención en sus necesidades específicas. El presente modelo estima que hasta 1 en cada 116 adultos podrían ser VIH-positivos. PMID:19685824

  10. Evolution of NADPH-cytochrome P450 oxidoreductases (POR) in Apiales - POR 1 is missing.

    PubMed

    Andersen, Trine Bundgaard; Hansen, Niels Bjørn; Laursen, Tomas; Weitzel, Corinna; Simonsen, Henrik Toft

    2016-05-01

    The NADPH-dependent cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is the obligate electron donor to eukaryotic microsomal cytochromes P450 enzymes. The number of PORs within plant species is limited to one to four isoforms, with the most common being two PORs per plant. These enzymes provide electrons to a huge number of different cytochromes P450s (from 50 to several hundred within one plant). Within the eudicotyledons, PORs can be divided into two major clades, POR 1 and POR 2. Based on our own sequencing analysis and publicly available data, we have identified 45 PORs from the angiosperm order Apiales. These were subjected to a phylogenetic analysis along with 237 other publicly available (NCBI and oneKP) POR sequences found within the clade Asterids. Here, we show that the order Apiales only harbor members of the POR 2 clade, which are further divided into two distinct subclades. This is in contrast to most other eudicotyledon orders that have both POR 1 and POR 2. This suggests that through gene duplications and one gene deletion, Apiales only contain members of the POR 2 clade. Three POR 2 isoforms from Thapsia garganica L., Apiaceae, were all full-length in an Illumina root transcriptome dataset (available from the SRA at NCBI). All three genes were shown to be functional upon reconstitution into nanodiscs, confirming that none of the isoforms are pseudogenes. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  11. Portable exhauster POR-007/Skid E and POR-008/Skid F storage plan

    SciTech Connect

    Nelson, O.D.

    1998-07-25

    This document provides storage requirements for 1,000 CFM portable exhausters POR-O07/Skid E and POR-008/Skid F. These requirements are presented in three parts: preparation for storage, storage maintenance and testing, and retrieval from storage. The exhauster component identification numbers listed in this document contain the prefix POR-007 or POR-008 depending on which exhauster is being used.

  12. Concepciones y concepciones alternativas de estudiantes universitarios/as de biologia y futuros maestros/as de Ciencia de escuela secundaria sobre la teoria de evolucion biologica por seleccion natural

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Morales Ramos, Egda M.

    La teoria de evolucion biologica (TEB) por seleccion natural es uno de los conceptos unificadores mas importantes del curriculo de Biologia. En Puerto Rico se han hecho pocas investigaciones que abunden sobre las concepciones y concepciones alternativas (CA) que tienen los estudiantes universitarios/as de Biologia y los maestros/as de Ciencia del nivel secundario sobre esta teoria. La politica publica educativa actual establece mediante documentos normativos como los Estandares de contenido y Expectativas de grado del Programa de Ciencias [Puerto Rico Core Standards] la ensenanza de esta teoria. Sin embargo, no se encontraron preguntas sobre la seleccion natural en los ejercicios de practica provistos por el Departamento de Educacion para las pruebas estandarizadas lo cual puede influir para que no se ensene adecuadamente. Las preguntas de investigacion fueron 1. ¿Cuales son las concepciones y concepciones alternativas de estudiantes universitarios/as y de los futuros maestros y maestras de Ciencia sobre la TEB? 2. ¿Cuales conceptos que seleccionan los estudiantes universitarios/as y los futuros maestros y maestras de Ciencia sobre la TEB coinciden con lo aceptado como valido por la comunidad cientifica? y 3. ¿Como comparan las respuestas de la prueba original. v. Entendiendo el cambio biologico que mide concepciones y CA sobre la TEB por seleccion natural, con las de la traducida al idioma espanol? Se utilizo el metodo cuantitativo con un diseno de investigacion transversal por encuesta. La tecnica principal para recopilar los datos fue una prueba con doce items, que formo parte de un instrumento para el cual se recopilaron diversas fuentes de evidencia acerca de su validez. Las muestras estuvieron formadas por 69 estudiantes de Ciencias Naturales y por 16 estudiantes futuros maestros y maestras del nivel secundario de la UPR-RP. Se utilizaron estadisticas descriptivas, analisis de Ji cuadrado y se calcularon los coeficientes alfa de Cronbach y de Spearman

  13. Consequences of POR mutations and polymorphisms

    PubMed Central

    Miller, Walter L.; Agrawal, Vishal; Sandee, Duanpen; Tee, Meng Kian; Huang, Ningwu; Choi, Ji Ha; Morrissey, Kari; Giacomini, Kathleen M.

    2015-01-01

    P450 oxidoreductase (POR) transports electrons from NADPH to all microsomal cytochrome P450 enzymes, including steroidogenic P450c17, P450c21 and P450aro. Severe POR mutations A287P (in Europeans) and R457H (in Japanese) cause the Antley-Bixler skeletal malformation syndrome (ABS) plus impaired steroidogenesis (causing genital anomalies), but the basis of ABS is unclear. We have characterized the activities of ~40 POR variants, showing that assays based on P450c17 activities, but not cytochrome c assays, correlate with the clinical phenotype. The human POR gene is highly polymorphic: the A503V sequence variant, which decreases P450c17 activities to ~60%, is found on ~28% of human alleles. A promoter polymorphism (~8% of Asians and ~13% of Caucasians) at −152 reduces transcriptional activity by half. Screening of 35 POR variants showed that most mutants lacking activity with P450c17 or cytochrome c also lacked activity to support CYP1A2 and CYP2C19 metabolism of EOMCC (a fluorogenic non-drug substrate), although there were some remarkable differences: Q153R causes ABS and has ~30% of wild-type activity with P450c17 but had 144% of WT activity with CYP1A2 and 284% with CYP2C19. The effects of POR variants on CYP3A4, which metabolizes nearly 50% of clinically used drugs, was examined with multiple, clinically-relevant drug substrates, showing that A287P and R457H dramatically reduce drug metabolism, and that A503V variably impairs drug metabolism. The degree of activity can vary with the drug substrate assayed, as the drugs can influence the conformation of the P450. POR is probably an important contributor to genetic variation in both steroidogenesis and drug metabolism. PMID:21070833

  14. Consequences of POR mutations and polymorphisms.

    PubMed

    Miller, Walter L; Agrawal, Vishal; Sandee, Duanpen; Tee, Meng Kian; Huang, Ningwu; Choi, Ji Ha; Morrissey, Kari; Giacomini, Kathleen M

    2011-04-10

    P450 oxidoreductase (POR) transports electrons from NADPH to all microsomal cytochrome P450 enzymes, including steroidogenic P450c17, P450c21 and P450aro. Severe POR mutations A287P (in Europeans) and R457H (in Japanese) cause the Antley-Bixler skeletal malformation syndrome (ABS) plus impaired steroidogenesis (causing genital anomalies), but the basis of ABS is unclear. We have characterized the activities of ∼40 POR variants, showing that assays based on P450c17 activities, but not cytochrome c assays, correlate with the clinical phenotype. The human POR gene is highly polymorphic: the A503V sequence variant, which decreases P450c17 activities to ∼60%, is found on ∼28% of human alleles. A promoter polymorphism (∼8% of Asians and ∼13% of Caucasians) at -152 reduces transcriptional activity by half. Screening of 35 POR variants showed that most mutants lacking activity with P450c17 or cytochrome c also lacked activity to support CYP1A2 and CYP2C19 metabolism of EOMCC (a fluorogenic non-drug substrate), although there were some remarkable differences: Q153R causes ABS and has ∼30% of wild-type activity with P450c17 but had 144% of WT activity with CYP1A2 and 284% with CYP2C19. The effects of POR variants on CYP3A4, which metabolizes nearly 50% of clinically used drugs, was examined with multiple, clinically relevant drug substrates, showing that A287P and R457H dramatically reduce drug metabolism, and that A503V variably impairs drug metabolism. The degree of activity can vary with the drug substrate assayed, as the drugs can influence the conformation of the P450. POR is probably an important contributor to genetic variation in both steroidogenesis and drug metabolism. Copyright © 2010. Published by Elsevier Ireland Ltd.

  15. Seguridad del paciente en Radioterapia Intraoperatoria: Impacto de los elementos controlados por el Radiofisico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tarjuelo, Juan Lopez

    Introduccion: En la administracion de la radioterapia intervienen profesionales y equipos de tratamiento, por lo que existe el riesgo de error y se precisa que dicho equipamiento funcione conforme a lo esperado. A los radiofisicos les corresponde participar en las actividades de garantia o aseguramiento de la calidad, incluyendo el control de calidad de los equipos, y en la evaluacion de los riesgos asociados. La radioterapia intraoperatoria (RIO) es una tecnica radioterapica de intensificacion de dosis, altamente selectiva, dirigida a volumenes anatomicos restringidos durante el tratamiento quirurgico oncologico, basada en la administracion de una dosis absorbida alta por medio de un haz de electrones tras el examen visual directo del lecho tumoral. Como incorporar los ultimos avances en el refuerzo de la seguridad en radioterapia es una tarea ambiciosa y compleja, resulta mas concreta y de inmediata aplicacion su introduccion en la RIO. El objetivo es analizar los elementos que reducen los riesgos y aumentan la seguridad en la RIO y su dosimetria, y valorar la funcion del radiofisico en esta labor. Material y metodos: Se emplearon el planificador Radiance de GMV y el acelerador lineal de los tratamientos de RIO Elekta Precise, controlado con el verificador diario de haces Daily QA Check 1090 y medido con las camaras de ionizacion PPC 40, FC65-G y FC65-P de PTW-Freiburg, a su vez verificadas con fuentes radiactivas adecuadas de estroncio-90 modelos CDP y CDC de IBA Dosimetry. Se realizo un analisis de modos de fallo y efectos (failure mode and effect analysis, FMEA) con el fin de identificar los elementos que forman la RIO y aplicar las herramientas necesarias para la minimizacion de los riesgos y la mejora de la seguridad en la tecnica. Se estudiaron las verificaciones diarias de dicho acelerador Precise con el control estadistico de procesos (statistical process control, SPC) y se simularon intervenciones para devolverlo al estado llamado en control. El SPC

  16. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System

    PubMed Central

    Gorasia, Dhana G.; Veith, Paul D.; Hanssen, Eric G.; Glew, Michelle D.; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C.

    2016-01-01

    The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32–36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component. PMID:27509186

  17. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

    PubMed

    Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C

    2016-08-01

    The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

  18. Hydrogen-atom transfer in reactions of organic radicals with [Co(II)(por)]* (por = porphyrinato) and in subsequent addition of [Co(H)(por)] to olefins.

    PubMed

    de Bruin, Bas; Dzik, Wojciech I; Li, Shan; Wayland, Bradford B

    2009-01-01

    The mechanisms for hydrogen-atom transfer from the cyanoisopropyl radical (*)C(CH(3))(2)CN to [Co(II)(por)](*) (yielding [Co(III)(H)(por)] and CH(2)=C(CH(3))(CN); por = porphyrinato) and the insertion of vinyl acetate (CH(2)=CHOAc) into the Co-H bond of [Co(H)(por)] (giving [Co(III){CH(OAc)CH(3)}(por)]) were investigated by DFT calculations. The results are compared with experimental data. These reactions are relevant to catalytic chain transfer (CCT) in radical polymerization of olefins mediated by [Co(II)(por)](*), the formation and homolysis of organo-cobalt complexes that mediate living radical polymerization of vinyl acetate, and cobalt-mediated hydrogenation of olefins. Hydrogen transfer from (*)C(CH(3))(2)CN to [Co(II)(por)](*) proceeds via a single transition state that has structural features resembling the products [Co(H)(por)] and CH(2)=C(CH(3))CN. The separated radicals approach to form a close-contact radical pair and then pass through the transition state for hydrogen-atom transfer to form [Co(III)(H)(por)] and CH(2)=C(CH(3))CN. This process provides a very low overall barrier for the hydrogen-atom transfer reaction (DeltaG(double dagger) = +3.8 kcal mol(-1)). The reverse reaction corresponding to the addition of [Co(H)(por)] to CH(2)=C(CH(3))CN has a low barrier (DeltaG(double dagger) = +8.9 kcal mol(-1)) as well. Insertion of vinyl acetate into the Co-H bond of [Co(III)(H)(por)] also proceeds over a low barrier (DeltaG(double dagger) = +11.4 kcal mol(-1)) hydrogen-transfer step from [Co(III)(H)(por)] to a carbon atom of the alkene to produce a close-contact radical pair. Dissociation of the radical pair, reorientation, and radical-radical coupling to form an organo-cobalt complex are the culminating steps in the net insertion of an olefin into the Co-H bond. The computed energies obtained for the hydrogen-atom transfer reactions from (*)C(CH(3))(2)CN to [Co(II)(por)](*) and from [Co(H)(por)] to olefins, as well as the organo-cobalt bond homolysis

  19. El metodo contrastivo (The Contrastive Method)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Menton, Seymour

    1972-01-01

    Presidential address delivered at the 53rd Annual Meeting of the American Association of Teachers of Spanish and Portuguese, December 30, 1971, in Chicago, Illinois. Applies the contrastive method to literature and culture in teaching Spanish. Compares points of view in interpretation and criticism of Spanish American literature, also cultural and…

  20. The PorX Response Regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY Two-Component System Does Not Directly Regulate the Type IX Secretion Genes but Binds the PorL Subunit.

    PubMed

    Vincent, Maxence S; Durand, Eric; Cascales, Eric

    2016-01-01

    The Type IX secretion system (T9SS) is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion or cell surface exposition of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY, and PorX encode typical two-component system (TCS) sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN, and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we demonstrate that PorX does not bind T9SS gene promoters and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS.

  1. The PorX Response Regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY Two-Component System Does Not Directly Regulate the Type IX Secretion Genes but Binds the PorL Subunit

    PubMed Central

    Vincent, Maxence S.; Durand, Eric; Cascales, Eric

    2016-01-01

    The Type IX secretion system (T9SS) is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion or cell surface exposition of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY, and PorX encode typical two-component system (TCS) sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN, and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we demonstrate that PorX does not bind T9SS gene promoters and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS. PMID:27630829

  2. System design description for portable 1,000 CFM exhauster Skids POR-007/Skid E and POR-008/Skid F

    SciTech Connect

    Nelson, O.D.

    1998-07-25

    The primary purpose of the two 1,000 CFM Exhauster Skids, POR-007-SKID E and POR-008-SKID F, is to provide backup to the waste tank primary ventilation systems for tanks 241-C-106 and 241-AY-102, and the AY-102 annulus in the event of a failure during the sluicing of tank 241-C-106 and subsequent transfer of sluiced waste to 241-AY-102. This redundancy is required since both of the tank ventilation systems have been declared as Safety Class systems.

  3. Identification of Porphyromonas gingivalis proteins secreted by the Por secretion system.

    PubMed

    Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Narita, Yuka; Shoji, Mikio; Naito, Mariko; Nakayama, Koji

    2013-01-01

    The Gram-negative bacterium Porphyromonas gingivalis possesses a number of potential virulence factors for periodontopathogenicity. In particular, cysteine proteinases named gingipains are of interest given their abilities to degrade host proteins and process other virulence factors such as fimbriae. Gingipains are translocated on the cell surface or into the extracellular milieu by the Por secretion system (PorSS), which consists of a number of membrane or periplasmic proteins including PorK, PorL, PorM, PorN, PorO, PorP, PorQ, PorT, PorU, PorV (PG27, LptO), PorW and Sov. To identify proteins other than gingipains secreted by the PorSS, we compared the proteomes of P. gingivalis strains kgp rgpA rgpB (PorSS-proficient strain) and kgp rgpA rgpB porK (PorSS-deficient strain) using two-dimensional gel electrophoresis and peptide-mass fingerprinting. Sixteen spots representing 10 different proteins were present in the particle-free culture supernatant of the PorSS-proficient strain but were absent or faint in that of the PorSS-deficient strain. These identified proteins possessed the C-terminal domains (CTDs), which had been suggested to form the CTD protein family. These results indicate that the PorSS is used for secretion of a number of proteins other than gingipains and that the CTDs of the proteins are associated with the PorSS-dependent secretion. © 2012 Federation of European Microbiological Societies. Published by Blackwell Publishing Ltd. All rights reserved.

  4. 'Carbene radicals' in Co(II)(por)-catalyzed olefin cyclopropanation.

    PubMed

    Dzik, Wojciech I; Xu, Xue; Zhang, X Peter; Reek, Joost N H; de Bruin, Bas

    2010-08-11

    The mechanism of cobalt(II)-porphyrin-mediated cyclopropanation of olefins with diazoesters was studied. The first step--reaction of cobalt(II)-porphyrin with ethyl diazoacetate (EDA)--was examined using EPR and ESI-MS techniques. EDA reacts with cobalt(II)-porphyrin to form a 1:1 Co(por)(CHCOOEt) adduct that exists as two isomers: the 'bridging carbene' C' in which the 'carbene' is bound to the metal and the pyrrolic nitrogen of the porphyrin that has a d(7) configuration on the metal, and the 'terminal carbene' C in which the 'carbene' behaves as a redox noninnocent ligand having a d(6) cobalt center and the unpaired electron residing on the 'carbene' carbon atom. The subsequent reactivities of the thus formed 'cobalt carbene radical' with propene, styrene, and methyl acrylate were studied using DFT calculations. The calculations suggest that the formation of the carbene is the rate-limiting step for the unfunctionalized Co(II)(por) and that the cyclopropane ring formation proceeds via a stepwise radical process: Radical addition of the 'carbene radical' C to the C=C double bonds of the olefins results in formation of the gamma-alkyl radical intermediates D. Species D then easily collapse in almost barrierless ring-closure reactions (TS3) to form the cyclopropanes. This radical mechanism readily explains the high activity of Co(II)(por) species in the cyclopropanation of electron-deficient olefins such as methyl acrylate.

  5. Arabidopsis protochlorophyllide oxidoreductase A (PORA) restores bulk chlorophyll synthesis and normal development to a porB porC double mutant.

    PubMed

    Paddock, Troy N; Mason, Mary E; Lima, Daniel F; Armstrong, Gregory A

    2010-03-01

    In angiosperms the strictly light-dependent reduction of protochlorophyllide to chlorophyllide is catalyzed by NADPH:protochlorophyllide oxidoreductase (POR). The Arabidopsis thaliana genome encodes three structurally related but differentially regulated POR genes, PORA, PORB and PORC. PORA is expressed primarily early in development-during etiolation, germination and greening. In contrast, PORB and PORC are not only expressed during seedling development but also throughout the later life of the plant, during which they are responsible for bulk chlorophyll synthesis. The Arabidopsis porB-1 porC-1 mutant displays a severe xantha (highly chlorophyll-deficient) phenotype characterized by smaller prolamellar bodies in etioplasts and decreased thylakoid stacking in chloroplasts. Here we have demonstrated the ability of an ectopic PORA overexpression construct to restore prolamellar body formation in the porB-1 porC-1 double mutant background. In response to illumination, light-dependent chlorophyll production, thylakoid stacking and photomorphogenesis are also restored in PORA-overexpressing porB-1 porC-1 seedlings and adult plants. An Arabidopsis porB-1 porC-1 double mutant can therefore be functionally rescued by the addition of ectopically expressed PORA, which suffices in the absence of either PORB or PORC to direct bulk chlorophyll synthesis and normal plant development.

  6. Click-chemistry approach to study mycoloylated proteins: Evidence for PorB and PorC porins mycoloylation in Corynebacterium glutamicum.

    PubMed

    Issa, Hanane; Huc-Claustre, Emilie; Reddad, Thamila; Bonadé Bottino, Nolwenn; Tropis, Maryelle; Houssin, Christine; Daffé, Mamadou; Bayan, Nicolas; Dautin, Nathalie

    2017-01-01

    Protein mycoloylation is a recently identified, new form of protein acylation. This post-translational modification consists in the covalent attachment of mycolic acids residues to serine. Mycolic acids are long chain, α-branched, β-hydroxylated fatty acids that are exclusively found in the cell envelope of Corynebacteriales, a bacterial order that includes important genera such as Mycobacterium, Nocardia or Corynebacterium. So far, only 3 mycoloylated proteins have been identified: PorA, PorH and ProtX from C. glutamicum. Whereas the identity and function of ProtX is unknown, PorH and PorA associate to form a membrane channel, the activity of which is dependent upon PorA mycoloylation. However, the exact role of mycoloylation and the generality of this phenomenon are still unknown. In particular, the identity of other mycoloylated proteins, if any, needs to be determined together with establishing whether such modification occurs in Corynebacteriales genera other than Corynebacterium. Here, we tested whether a metabolic labeling and click-chemistry approach could be used to detect mycoloylated proteins. Using a fatty acid alkyne analogue, we could indeed label PorA, PorH and ProtX and determine ProtX mycoloylation site. Importantly, we also show that two other porins from C. glutamicum, PorB and PorC are mycoloylated.

  7. Click-chemistry approach to study mycoloylated proteins: Evidence for PorB and PorC porins mycoloylation in Corynebacterium glutamicum

    PubMed Central

    Issa, Hanane; Huc-Claustre, Emilie; Reddad, Thamila; Bonadé Bottino, Nolwenn; Tropis, Maryelle; Houssin, Christine; Daffé, Mamadou; Bayan, Nicolas

    2017-01-01

    Protein mycoloylation is a recently identified, new form of protein acylation. This post-translational modification consists in the covalent attachment of mycolic acids residues to serine. Mycolic acids are long chain, α-branched, β-hydroxylated fatty acids that are exclusively found in the cell envelope of Corynebacteriales, a bacterial order that includes important genera such as Mycobacterium, Nocardia or Corynebacterium. So far, only 3 mycoloylated proteins have been identified: PorA, PorH and ProtX from C. glutamicum. Whereas the identity and function of ProtX is unknown, PorH and PorA associate to form a membrane channel, the activity of which is dependent upon PorA mycoloylation. However, the exact role of mycoloylation and the generality of this phenomenon are still unknown. In particular, the identity of other mycoloylated proteins, if any, needs to be determined together with establishing whether such modification occurs in Corynebacteriales genera other than Corynebacterium. Here, we tested whether a metabolic labeling and click-chemistry approach could be used to detect mycoloylated proteins. Using a fatty acid alkyne analogue, we could indeed label PorA, PorH and ProtX and determine ProtX mycoloylation site. Importantly, we also show that two other porins from C. glutamicum, PorB and PorC are mycoloylated. PMID:28199365

  8. Por La Vida intervention model for cancer prevention in Latinas.

    PubMed

    Navarro, A M; Senn, K L; Kaplan, R M; McNicholas, L; Campo, M C; Roppe, B

    1995-01-01

    Our goal was to describe the development and implementation of an intervention on cancer prevention for Latinas in San Diego, Calif. Thirty-six lay community workers ("consejeras") were recruited and trained to conduct educational group sessions. Each consejera recruited approximately 14 peers from the community to participate in the program (total number = 512). Half of the consejeras were randomly assigned to a control group, in which they participated in an equally engaging program entitled "Community Living Skills." Implementation of the intervention was assessed by qualitative and quantitative methods. Preintervention and postintervention self-report information was obtained from project participants on access to health care services, cancer knowledge, preventive measures, and previous cancer-screening examinations. Base-line data suggest that lack of knowledge, costs of cancer-screening tests, and the lack of a regular health care provider are the major obstacles against obtaining cancer-screening tests. Predisposing factors, such as fear and embarrassment, also constitute barriers to getting regular cervical cancer screening. Preliminary analysis indicates that the Por La Vida intervention increases use of cancer-screening tests in comparison to a community living skills control group. Universal access to health care would remove some of the major financial barriers to cancer screening. The Por La Vida program attempts to overcome the substantial barriers by reaching out to low-income Latinas and by providing information regarding the availability, acceptability, and preventive nature of cancer-screening tests.

  9. Acceptance test report for portable exhauster POR-007/Skid E

    SciTech Connect

    Kriskovich, J.R.

    1998-07-24

    This document describes Acceptance Testing performed on Portable Exhauster POR-007/Skid E. It includes measurements of bearing vibration levels, pressure decay testing, programmable logic controller interlocks, high vacuum, flow and pressure control functional testing. The purpose of Acceptance testing documented by this report was to demonstrate compliance of the exhausters with the performance criteria established within HNF-0490, Rev. 1 following a repair and upgrade effort at Hanford. In addition, data obtained during this testing is required for the resolution of outstanding Non-conformance Reports (NCR), and finally, to demonstrate the functionality of the associated software for the pressure control and high vacuum exhauster operating modes provided for by W-320. Additional testing not required by the ATP was also performed to assist in the disposition and close out of receiving inspection report and for application design information (system curve). Results of this testing are also captured within this document.

  10. Compton imaging with the PorGamRays spectrometer

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Judson, D. S.; Boston, A. J.; Coleman-Smith, P. J.; Cullen, D. M.; Hardie, A.; Harkness, L. J.; Jones, L. L.; Jones, M.; Lazarus, I.; Nolan, P. J.; Pucknell, V.; Rigby, S. V.; Seller, P.; Scraggs, D. P.; Simpson, J.; Slee, M.; Sweeney, A.; PorGamRays Collaboration

    2011-10-01

    The PorGamRays project aims to develop a portable gamma-ray detection system with both spectroscopic and imaging capabilities. The system is designed around a stack of thin Cadmium Zinc Telluride (CZT) detectors. The imaging capability utilises the Compton camera principle. Each detector is segmented into 100 pixels which are read out through custom designed Application Specific Integrated Circuits (ASICs). This device has potential applications in the security, decommissioning and medical fields. This work focuses on the near-field imaging performance of a lab-based demonstrator consisting of two pixelated CZT detectors, each of which is bonded to a NUCAM II ASIC. Measurements have been made with point 133Ba and 57Co sources located ˜35 mm from the surface of the scattering detector. Position resolution of ˜20 mm FWHM in the x and y planes is demonstrated.

  11. Suppression of cytochrome P450 reductase (POR) expression in hepatoma cells replicates the hepatic lipidosis observed in hepatic POR-null mice.

    PubMed

    Porter, Todd D; Banerjee, Subhashis; Stolarczyk, Elzbieta I; Zou, Ling

    2011-06-01

    Cytochrome P450 reductase (POR) is a microsomal electron transport protein essential to cytochrome P450-mediated drug metabolism and sterol and bile acid synthesis. The conditional deletion of hepatic POR gene expression in mice results in a marked decrease in plasma cholesterol levels counterbalanced by the accumulation of triglycerides in lipid droplets in hepatocytes. To evaluate the role of cholesterol and bile acid synthesis in this hepatic lipidosis, as well as the possible role of lipid transport from peripheral tissues, we developed a stable, small interfering RNA (siRNA)-mediated cell culture model for the suppression of POR. POR mRNA and protein expression were decreased by greater than 50% in McArdle-RH7777 rat hepatoma cells 10 days after transfection with a POR-siRNA expression plasmid, and POR expression was nearly completely extinguished by day 20. Immunofluorescent analysis revealed a marked accumulation of lipid droplets in cells by day 15, accompanied by a nearly 2-fold increase in cellular triglyceride content, replicating the lipidosis seen in hepatic POR-null mouse liver. In contrast, suppression of CYP51A1 (lanosterol demethylase) did not result in lipid accumulation, indicating that loss of cholesterol synthesis is not the basis for this lipidosis. Indeed, addition of cholesterol to the medium appeared to augment the lipidosis in POR-suppressed cells, whereas removal of lipids from the medium reversed the lipidosis. Oxysterols did not accumulate in POR-suppressed cells, discounting a role for liver X receptor in stimulating triglyceride synthesis, but addition of chenodeoxycholate significantly repressed lipid accumulation, suggesting that the absence of bile acids and loss of farnesoid X receptor stimulation lead to excessive triglyceride synthesis.

  12. Suppression of Cytochrome P450 Reductase (POR) Expression in Hepatoma Cells Replicates the Hepatic Lipidosis Observed in Hepatic POR-Null Mice

    PubMed Central

    Banerjee, Subhashis; Stolarczyk, Elzbieta I.; Zou, Ling

    2011-01-01

    Cytochrome P450 reductase (POR) is a microsomal electron transport protein essential to cytochrome P450-mediated drug metabolism and sterol and bile acid synthesis. The conditional deletion of hepatic POR gene expression in mice results in a marked decrease in plasma cholesterol levels counterbalanced by the accumulation of triglycerides in lipid droplets in hepatocytes. To evaluate the role of cholesterol and bile acid synthesis in this hepatic lipidosis, as well as the possible role of lipid transport from peripheral tissues, we developed a stable, small interfering RNA (siRNA)-mediated cell culture model for the suppression of POR. POR mRNA and protein expression were decreased by greater than 50% in McArdle-RH7777 rat hepatoma cells 10 days after transfection with a POR-siRNA expression plasmid, and POR expression was nearly completely extinguished by day 20. Immunofluorescent analysis revealed a marked accumulation of lipid droplets in cells by day 15, accompanied by a nearly 2-fold increase in cellular triglyceride content, replicating the lipidosis seen in hepatic POR-null mouse liver. In contrast, suppression of CYP51A1 (lanosterol demethylase) did not result in lipid accumulation, indicating that loss of cholesterol synthesis is not the basis for this lipidosis. Indeed, addition of cholesterol to the medium appeared to augment the lipidosis in POR-suppressed cells, whereas removal of lipids from the medium reversed the lipidosis. Oxysterols did not accumulate in POR-suppressed cells, discounting a role for liver X receptor in stimulating triglyceride synthesis, but addition of chenodeoxycholate significantly repressed lipid accumulation, suggesting that the absence of bile acids and loss of farnesoid X receptor stimulation lead to excessive triglyceride synthesis. PMID:21368239

  13. Acceptance test report for portable exhauster POR-008/Skid F

    SciTech Connect

    Kriskovich, J.R.

    1998-07-24

    Portable Exhauster POR-008 was procured via HNF-0490, Specification for a Portable Exhausted System for Waste Tank Ventilation. Prior to taking ownership, acceptance testing was performed at the vendors. However at the conclusion of testing a number of issues remained that required resolution before the exhausters could be used by Project W-320. The purpose of acceptance testing documented by this report was to demonstrate compliance of the exhausters with the performance criteria established within HNF-O49O, Rev. 1 following a repair and upgrade effort at Hanford. In addition, data obtained during this testing is required for the resolution of outstanding Non-conformance Reports (NCR), and finally, to demonstrate the functionality of the associated software for the pressure control and high vacuum exhauster operating modes provided for by W-320. Additional testing not required by the ATP was also performed to assist in the disposition and close out of receiving inspection report and for application design information (system curve). Results of this testing are also captured within this document.

  14. Prenatal Diagnosis of Antley-Bixler Syndrome and POR Deficiency.

    PubMed

    Oldani, Elena; Garel, Catherine; Bucourt, Martine; Carbillon, Lionel

    2015-12-16

    Prenatal diagnosis of severe bone diseases is challenging and requires complete and precise analysis of fetal anomalies to guide genetic investigation and parental counselling. We report a rare case of Antley-Bixler syndrome prenatally diagnosed at 26 weeks' gestation by ultrasound and computed tomography in a 28-year-old woman with a history of early termination of pregnancy for "malposition of the inferior limbs". The prenatal ultrasound scan showed severe femoral bowing and frontal bossing. Taking into account the high probability of a recurrent severe skeletal disorder, a computed tomography (CT) scan was proposed. CT findings revealed bilateral femora deformation, craniosynostosis, severe midface hypoplasia, and radiohumeral synostosis. These anomalies strongly suggested Antley-Bixler syndrome. Sequencing of the POR gene in the fetus and the parents revealed compound heterozygous mutations in exon 9 and intron 7, both inherited from each parent, and this finding allowed genetic counseling. The first step in the proper prenatal diagnosis of fetal bone disorders is the precise analysis of ultrasonographic images. However, when a severe fetal inherited disorder is strongly suspected in late mid-trimester, CT may be discussed and usefully contribute to diagnosis and prognosis assessment.

  15. [Cloning and prokaryotic expression of the outer membrane protein gene PorB of Neisseria gonorrhoeae].

    PubMed

    Wang, Yan; Zhang, Lei; Zhang, Li; Wang, Han

    2011-07-01

    To construct a fused expression vector of the outer membrane protein gene PorB of Neisseria gonorrhoeae, express the fusion protein in the prokaryotic system, and obtain a gene recombination protein, for the purpose of preparing the ground for further research on the pathopoiesis and immune protective response of PorB. A pair of primers were designed according to the known sequence of the PorB gene, and the PorB gene was amplified by PCR from the genome of Neisseria gonorrhoeae 29403 and cloned into the prokaryotic expression plasmid pGEX-4T-1 to generate pGEX-4T-PorB recombinants. The recombinant plasmid pGEX4T-PorB was transferred into competent cells E. coli BL21. After confirmed by restriction endonuclease digestion, PCR and DNA sequencing analysis, the recombinant protein was induced to express by isopropyl-beta-D-thiogalactoside (IPTG), and examined by SDS-PAGE and Western blotting. Restriction endonuclease digestion, PCR amplification and DNA sequencing analysis showed that the PorB gene of 1 047 bp was amplified from Neisseria gonorrhoeae DNA, and the recombinant plasmid pGEX-4T-PorB was successfully constructed and highly expressed in E. coli. The prokaryotic expression vector of pGEX-4T-PorB was successfully constructed and efficiently expressed in the prokaryotic system, which has provided a basis for further study on the biological activity of the PorB protein, as well as animal immune experiment and detection of Neisseria gonorrhoeae, and its application as a mucosal immune vaccine.

  16. P450 (Cytochrome) Oxidoreductase Gene (POR) Common Variant (POR*28) Significantly Alters CYP2C9 Activity in Swedish, But Not in Korean Healthy Subjects.

    PubMed

    Hatta, Fazleen H M; Aklillu, Eleni

    2015-12-01

    CYP2C9 enzyme contributes to the metabolism of several pharmaceuticals and xenobiotics and yet displays large person-to-person and interethnic variation. Understanding the mechanisms of CYP2C9 variation is thus of immense importance for personalized medicine and rational therapeutics. A genetic variant of P450 (cytochrome) oxidoreductase (POR), a CYP450 redox partner, is reported to influence CYP2C9 metabolic activity in vitro. We investigated the impact of a common variant, POR*28, on CYP2C9 metabolic activity in humans. 148 healthy Swedish and 146 healthy Korean volunteers were genotyped for known CYP2C9 defective variant alleles (CYP2C9*2, *3). The CYP2C9 phenotype was determined using a single oral dose of 50 mg losartan. Excluding oral contraceptive (OC) users and carriers of 2C9*2 and *3 alleles, 117 Korean and 65 Swedish were genotyped for POR*5, *13 and *28 using Taqman assays. The urinary losartan to its metabolite E-3174 metabolic ratio (MR) was used as an index of CYP2C9 metabolic activity. The allele frequency of the POR*28 variant allele in Swedes and Koreans was 29% and 44%, respectively. POR*5 and *13 were absent in both study populations. Considering the CYP2C9*1/*1 genotypes only, the CYP2C9 metabolic activity was 1.40-fold higher in carriers of POR*28 allele than non-carriers among Swedes (p = 0.02). By contrast, no influence of the POR*28 on CYP2C9 activity was found in Koreans (p = 0.68). The multivariate analysis showed that ethnicity, POR genotype, and smoking were strong predictors of CYP2C9 MR (p < 0.05). This is the first report to implicate the importance of POR*28 genetic variation for CYP2C9 metabolic activity in humans. These findings contribute to current efforts for global personalized medicine and using medicines by taking into account pharmacogenetic and phenotypic variations.

  17. Il metodo di Aristarco è solo un modello?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sigismondi, Costantino; Agolini, Giorgia

    2017-06-01

    The method of Aristarchus of Samo to measure the distance Earth-Sun is well known as the first step in the cosmological distance ladder. Our task is to understand if it is worth to repeat it also experimentally, with positive conclusions, especially with respect to the experimental design.

  18. Ensenanza de la Astronomia a Traves de Metodos no Tradicionales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Tignanelli, H. L.

    1990-11-01

    REUMEN: Se presentan los aspects pri nc ipales de a ense? anza de la astronor:. a para -; s. En esta cc .unicaci #n, 5 ha especial mfasis em Ia descripci':"n de las caracteristicas y las posibi lidades peda gicas de los no tradicionales de aprendiZaje. E' : In the following the principal aspects of teaching of astrono ..y for children) are oresented. In this paper, special emphasis has been given to desc rib the characteristics and pedagogical possibilities of the non traditional methods of learning. : TEACHING

  19. El Metodo Llamado Proyecto (The Project Approach). ERIC Digest.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Katz, Lilian G.

    A project is an in-depth investigation of a topic worth learning more about, usually undertaken by a group of children within a class. The goal of a project is to learn more about a topic rather than to find answers to questions posed by a teacher. Project work is complementary to the systematic parts of a curriculum. Whereas systematic…

  20. Gliding motility and Por secretion system genes are widespread among members of the phylum bacteroidetes.

    PubMed

    McBride, Mark J; Zhu, Yongtao

    2013-01-01

    The phylum Bacteroidetes is large and diverse, with rapid gliding motility and the ability to digest macromolecules associated with many genera and species. Recently, a novel protein secretion system, the Por secretion system (PorSS), was identified in two members of the phylum, the gliding bacterium Flavobacterium johnsoniae and the nonmotile oral pathogen Porphyromonas gingivalis. The components of the PorSS are not similar in sequence to those of other well-studied bacterial secretion systems. The F. johnsoniae PorSS genes are a subset of the gliding motility genes, suggesting a role for the secretion system in motility. The F. johnsoniae PorSS is needed for assembly of the gliding motility apparatus and for secretion of a chitinase, and the P. gingivalis PorSS is involved in secretion of gingipain protease virulence factors. Comparative analysis of 37 genomes of members of the phylum Bacteroidetes revealed the widespread occurrence of gliding motility genes and PorSS genes. Genes associated with other bacterial protein secretion systems were less common. The results suggest that gliding motility is more common than previously reported. Microscopic observations confirmed that organisms previously described as nonmotile, including Croceibacter atlanticus, "Gramella forsetii," Paludibacter propionicigenes, Riemerella anatipestifer, and Robiginitalea biformata, exhibit gliding motility. Three genes (gldA, gldF, and gldG) that encode an apparent ATP-binding cassette transporter required for F. johnsoniae gliding were absent from two related gliding bacteria, suggesting that the transporter may not be central to gliding motility.

  1. Impact of POR*28 on the pharmacokinetics of tacrolimus and cyclosporine A in renal transplant patients.

    PubMed

    Elens, Laure; Hesselink, Dennis A; Bouamar, Rachida; Budde, Klemens; de Fijter, Johannes W; De Meyer, Martine; Mourad, Michel; Kuypers, Dirk R J; Haufroid, Vincent; van Gelder, Teun; van Schaik, Ron H N

    2014-02-01

    The P450 oxidoreductase (POR)*28 variant allele has been associated with altered cytochrome P450 3A enzyme activities. Both CYP3A5 and CYP3A4 are involved in the metabolism of calcineurin inhibitors and recent data show that POR*28 may explain part of the variability observed in tacrolimus (Tac) pharmacokinetics. The aim of this study was to investigate the impact of the POR*28 allele on Tac and cyclosporine A (CsA) immunosuppressive therapies. Kidney transplant recipients receiving either Tac (n = 184) or CsA (n = 174), participating in a prospective multicenter trial, were genotyped for POR*28, CYP3A4*22, and CYP3A5*3. CYP3A5 expressers that were carriers of at least 1 POR*28 allele had a 16.9% decrease in dose-adjusted predose concentrations when compared CYP3A5 expressers that carried the POR*1/*1 genotype (P = 0.03), indicating an increased CYP3A5 activity for POR*28 carriers. In CYP3A5, nonexpressers carrying 2 POR*28 alleles, a 24.1% (confidence interval95% = -39.4% to -4.9%; P = 0.02) decrease in dose-adjusted predose concentrations was observed for Tac, suggesting higher CYP3A4 activity. For CsA, POR*28/*28 patients not expressing CYP3A5 and not carrying the CYP3A4*22 decrease-of-function allele showed 15% lower CsA dose-adjusted predose concentrations (P = 0.01), indicating also increased CYP3A4 activity. In both cohorts (ie, Tac and CsA), the POR*28 allele was neither associated with the incidence of delayed graft function nor with biopsy-proven acute rejection. These results were further confirmed in 2 independent cohorts. Our results show that the POR*28 allele is associated with increased in vivo CYP3A5 activity for Tac in CYP3A5 expressers, whereas POR*28 homozygosity was associated with a significant higher CYP3A4 activity in CYP3A5 nonexpressers for both Tac and CsA.

  2. Successful Mnemonics for "por"/"para" and Affirmative Commands with Pronouns.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mason, Keith

    1992-01-01

    Two mnemonic devices, "4A Rule" and "PERFECT," are described to simplify the learning of two grammar points: the placement of object pronouns with respect to commands and the distinction between "por" and "para." (five references) (LB)

  3. Crystallographic analysis of Neisseria meningitidis PorB extracellular loops potentially implicated in TLR2 recognition

    PubMed Central

    Kattner, Christof; Toussi, Deana; Zaucha, Jan; Wetzler, Lee M.; Rüppel, Nadine; Zachariae, Ulrich; Massari, Paola; Tanabe, Mikio

    2014-01-01

    Among all Neisseriae species, N. meningitidis and N. gonorrhoeae are the only human pathogens, causative agents of bacterial meningitis and gonorrhoea, respectively. PorB, a pan-Neisseriae trimeric porin that mediates diffusive transport of essential molecules across the bacterial outer membrane, is also known to activate host innate immunity via Toll-like receptor 2 (TLR2)-mediated signaling. The molecular mechanism of PorB binding to TLR2 is not known, but it has been hypothesized that electrostatic interactions contribute to ligand/receptor binding. Strain-specific sequence variability in the surface-exposed loops of PorB which are potentially implicated in TLR2 binding, may explain the difference in TLR2-mediated cell activation in vitro by PorB homologs from the commensal N. lactamica and the pathogen N. meningitidis. Here, we report a comparative structural analysis of PorB from N. meningitidis serogroup B strain 8765 (63% sequence homology with PorB from N. meningitidis serogroup W135) and a mutant in which amino acid substitutions in the extracellular loop 7 lead to significantly reduced TLR2-dependent activity in vitro. We observe that this mutation both alters the loop conformation and causes dramatic changes of electrostatic surface charge, both of which may affect TLR2 recognition and signalling. PMID:24361688

  4. An investigation of exploitation versus exploration in GBEA optimization of PORS 15 and 16 Problems

    SciTech Connect

    Koch, Kaelynn

    2012-01-01

    It was hypothesized that the variations in time to solution are driven by the competing mechanisms of exploration and exploitation.This thesis explores this hypothesis by examining two contrasting problems that embody the hypothesized tradeoff between exploration and exploitation. Plus one recall store (PORS) is an optimization problem based on the idea of a simple calculator with four buttons: plus, one, store, and recall. Integer addition and store are classified as operations, and one and memory recall are classified as terminals. The goal is to arrange a fixed number of keystrokes in a way that maximizes the numerical result. PORS 15 (15 keystrokes) represents the subset of difficult PORS problems and PORS 16 (16 keystrokes) represents the subset of PORS problems that are easiest to optimize. The goal of this work is to examine the tradeoff between exploitation and exploration in graph based evolutionary algorithm (GBEA) optimization. To do this, computational experiments are used to examine how solutions evolve in PORS 15 and 16 problems when solved using GBEAs. The experiment is comprised of three components; the graphs and the population, the evolutionary algorithm rule set, and the example problems. The complete, hypercube, and cycle graphs were used for this experiment. A fixed population size was used.

  5. Molecular characterisation of Porcine rubulavirus (PorPV) isolates from different outbreaks in Mexico.

    PubMed

    Cuevas-Romero, S; Rivera-Benítez, J F; Blomström, A-L; Ramliden, M; Hernández-Baumgarten, E; Hernández-Jáuregui, P; Ramírez-Mendoza, H; Berg, M

    2016-02-01

    Since the report of the initial outbreak of Porcine rubulavirus (PorPV) infection in pigs, only one full-length genome from 1984 (PorPV-LPMV/1984) has been characterised. To investigate the overall genetic variation, full-length gene nucleotide sequences of current PorPV isolates were obtained from different clinical cases of infected swine. Genome organisation and sequence analysis of the encoded proteins (NP, P, F, M, HN and L) revealed high sequence conservation of the NP protein and the expression of the P and V proteins in all PorPV isolates. The V protein of one isolate displayed a mutation that has been implicated to antagonise the antiviral immune responses of the host. The M protein indicated a variation in a short region that could affect the electrostatic charge and the interaction with the membrane. One PorPV isolate recovered from the lungs showed a mutation at the cleavage site (HRKKR) of the F protein that could represent an important factor to determine the tissue tropism and pathogenicity of this virus. The HN protein showed high sequence identity through the years (up to 2013). Additionally, a number of sequence motifs of very high amino acid conservation among the PorPV isolates important for polymerase activity of the L protein have been identified. In summary, genetic comparisons and phylogenetic analyses indicated that three different genetic variants of PorPV are currently spreading within the swine population, and a new generation of circulating virus with different characteristics has begun to emerge.

  6. Por Secretion System-Dependent Secretion and Glycosylation of Porphyromonas gingivalis Hemin-Binding Protein 35

    PubMed Central

    Shoji, Mikio; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Kondo, Yoshio; Narita, Yuka; Kadowaki, Tomoko; Naito, Mariko; Nakayama, Koji

    2011-01-01

    The anaerobic Gram-negative bacterium Porphyromonas gingivalis is a major pathogen in severe forms of periodontal disease and refractory periapical perodontitis. We have recently found that P. gingivalis has a novel secretion system named the Por secretion system (PorSS), which is responsible for secretion of major extracellular proteinases, Arg-gingipains (Rgps) and Lys-gingipain. These proteinases contain conserved C-terminal domains (CTDs) in their C-termini. Hemin-binding protein 35 (HBP35), which is one of the outer membrane proteins of P. gingivalis and contributes to its haem utilization, also contains a CTD, suggesting that HBP35 is translocated to the cell surface via the PorSS. In this study, immunoblot analysis of P. gingivalis mutants deficient in the PorSS or in the biosynthesis of anionic polysaccharide-lipopolysaccharide (A-LPS) revealed that HBP35 is translocated to the cell surface via the PorSS and is glycosylated with A-LPS. From deletion analysis with a GFP-CTD[HBP35] green fluorescent protein fusion, the C-terminal 22 amino acid residues of CTD[HBP35] were found to be required for cell surface translocation and glycosylation. The GFP-CTD fusion study also revealed that the CTDs of CPG70, peptidylarginine deiminase, P27 and RgpB play roles in PorSS-dependent translocation and glycosylation. However, CTD-region peptides were not found in samples of glycosylated HBP35 protein by peptide map fingerprinting analysis, and antibodies against CTD-regions peptides did not react with glycosylated HBP35 protein. These results suggest both that the CTD region functions as a recognition signal for the PorSS and that glycosylation of CTD proteins occurs after removal of the CTD region. Rabbits were used for making antisera against bacterial proteins in this study. PMID:21731719

  7. In silico studies of outer membrane of Neisseria meningitidis por a: its expression and immunogenic properties.

    PubMed

    Behrouzi, Ava; Bouzari, Saeid; Siadat, Seyed Davar; Irani, Shiva

    2014-01-01

    Neisseria meningitidis is a major causative agent of bacterial septicemia and meningitis in humans. Currently, there are no vaccines to prevent disease caused by strains of N.meningitidis serogroup B. The Class 1 Outer Membrane Protein (OMP) has been named porA which is a cation selective transmembrane protein of 45 KDa that forms trimeric pore in the meningococcal outer membrane. PorA from serogroup B N. meningitidis was cloned into prokaryotic expression vector pBAD-gIIIA. Recombinant protein was expressed with arabinose and affinity purified by Ni-NTA agarose, SDS-PAGE and western blotting were performed for protein determination and verification. BALB/c mice were immunized subcutaneously with purified rPorA together with alum adjuvant. Serum antibody responses to serogroups B N.meningitidis were determined by ELISA. Serum IgG response significantly increased in the group immunized with rPorA together with alum adjuvant in comparison with control groups. These results suggest that rPorA can be a potential vaccine candidate for serogroup B N.meningitidis.

  8. In Silico Studies of Outer Membrane of Neisseria Meningitidis Por A: Its Expression and Immunogenic Properties

    PubMed Central

    Behrouzi, Ava; Bouzari, Saeid; Siadat, Seyed Davar; Irani, Shiva

    2014-01-01

    Neisseria meningitidis is a major causative agent of bacterial septicemia and meningitis in humans. Currently, there are no vaccines to prevent disease caused by strains of N.meningitidis serogroup B. The Class 1 Outer Membrane Protein (OMP) has been named porA which is a cation selective transmembrane protein of 45 KDa that forms trimeric pore in the meningococcal outer membrane. PorA from serogroup B N. meningitidis was cloned into prokaryotic expression vector pBAD-gIIIA. Recombinant protein was expressed with arabinose and affinity purified by Ni-NTA agarose, SDS-PAGE and western blotting were performed for protein determination and verification. BALB/c mice were immunized subcutaneously with purified rPorA together with alum adjuvant. Serum antibody responses to serogroups B N.meningitidis were determined by ELISA. Serum IgG response significantly increased in the group immunized with rPorA together with alum adjuvant in comparison with control groups. These results suggest that rPorA can be a potential vaccine candidate for serogroup B N.meningitidis. PMID:25317403

  9. Impact of POR*28 on the clinical pharmacokinetics of CYP3A phenotyping probes midazolam and erythromycin.

    PubMed

    Elens, Laure; Nieuweboer, Annemieke J M; Clarke, Stephen J; Charles, Kellie A; de Graan, Anne-Joy M; Haufroid, Vincent; van Gelder, Teun; Mathijssen, Ron H J; van Schaik, Ron H N

    2013-03-01

    P450 oxidoreductase (POR) is essential for cytochrome P450 (CYP) activity in humans. The POR*28 allele (A503V) has been shown to impact on in-vitro CYP-mediated metabolism, including CYP3A isoenzymes. The aim of the present study was to determine the in vivo impact of the POR*28 allele on the pharmacokinetics of the classic CYP3A phenotyping probes midazolam and erythromycin. Whereas midazolam is metabolized by both CYP3A4 and CYP3A5, erythromycin is exclusively oxidized by CYP3A4. To assess CYP3A activity, 108 cancer patients received midazolam and 45 others underwent the erythromycin breath test. Patients were genotyped for POR*28, CYP3A4*22 and CYP3A5*3. In patients expressing CYP3A5, POR*28 carriers showed 45% lower midazolam metabolic ratios compared with POR*1/*1 patients (P<0.001). This is in line with a lower CYP3A5 activity toward midazolam for POR*28 carriers. In CYP3A5 nonexpressers, POR*28 had no influence on midazolam pharmacokinetics. For erythromycin, POR*28 carriership did not influence its metabolism. Our data show that the POR*28 allele is associated with a lower in vivo CYP3A5 activity, but has no effects on CYP3A4-mediated erythromycin and midazolam metabolism.

  10. PorA Represents the Major Cell Wall Channel of the Gram-Positive Bacterium Corynebacterium glutamicum

    PubMed Central

    Costa-Riu, Noelia; Burkovski, Andreas; Krämer, Reinhard; Benz, Roland

    2003-01-01

    The cell wall of the gram-positive bacterium Corynebacterium glutamicum contains a channel (porin) for the passage of hydrophilic solutes. The channel-forming polypeptide PorA is a 45-amino-acid acidic polypeptide with an excess of four negatively charged amino acids, which is encoded by the 138-bp gene porA. porA was deleted from the chromosome of C.glutamicum wild-type strain ATCC 13032 to obtain mutant ATCC 13032ΔporA. Southern blot analysis demonstrated that porA was deleted. Lipid bilayer experiments revealed that PorA was not present in the cell wall of the mutant strain. Searches within the known chromosome of C. glutamicum by using National Center for Biotechnology Information BLAST and reverse transcription-PCR showed that no other PorA-like protein is encoded on the chromosome or is expressed in the deletion strain. The porA deletion strain exhibited slower growth and longer growth times than the C. glutamicum wild-type strain. Experiments with different antibiotics revealed that the susceptibility of the mutant strain was much lower than that of the wild-type C. glutamicum strain. The results presented here suggest that PorA represents a major hydrophilic pathway through the cell wall and that C. glutamicum contains cell wall channels which are not related to PorA. PMID:12896997

  11. Hexacoordinate oxy-globin models Fe(Por)(NH3)(O2) react with NO to form only the nitrato analogs Fe(Por)(NH3)(η1-ONO2), even at ~100 K.

    PubMed

    Kurtikyan, Tigran S; Ford, Peter C

    2010-12-07

    The oxy-globin models Fe(Por)(NH(3))(O(2)), prepared by sequential reactions of O(2) ((18)O(2)) and NH(3) with thin porous layers of Fe(II)(Por), react with NO ((15)NO) at 80-100 K to form only the low-spin nitrato complexes Fe(Por)(NH(3))(η(1)-ONO(2)), thus implying that peroxynitrite intermediates, if formed, must undergo very facile isomerization to the nitrato analog.

  12. Oral administration of recombinant Neisseria meningitidis PorA genetically fused to H. pylori HpaA antigen increases antibody levels in mouse serum, suggesting that PorA behaves as a putative adjuvant

    PubMed Central

    Vasquez, Abel E; Manzo, Ricardo A; Soto, Daniel A; Barrientos, Magaly J; Maldonado, Aurora E; Mosqueira, Macarena; Avila, Anastasia; Touma, Jorge; Bruce, Elsa; Harris, Paul R; Venegas, Alejandro

    2015-01-01

    The Neisseria meningitidis outer membrane protein PorA from a Chilean strain was purified as a recombinant protein. PorA mixed with AbISCO induced bactericidal antibodies against N. meningitidis in mice. When PorA was fused to the Helicobacter pylori HpaA antigen gene, the specific response against H. pylori protein increased. Splenocytes from PorA-immunized mice were stimulated with PorA, and an increase in the secretion of IL-4 was observed compared with that of IFN-γ. Moreover, in an immunoglobulin sub-typing analysis, a substantially higher IgG1 level was found compared with IgG2a levels, suggesting a Th2-type immune response. This study revealed a peculiar behavior of the purified recombinant PorA protein per se in the absence of AbISCO as an adjuvant. Therefore, the resistance of PorA to proteolytic enzymes, such as those in the gastrointestinal tract, was analyzed, because this is an important feature for an oral protein adjuvant. Finally, we found that PorA fused to the H. pylori HpaA antigen, when expressed in Lactococcus lactis and administered orally, could enhance the antibody response against the HpaA antigen approximately 3 fold. These observations strongly suggest that PorA behaves as an effective oral adjuvant. PMID:25750999

  13. Oral administration of recombinant Neisseria meningitidis PorA genetically fused to H. pylori HpaA antigen increases antibody levels in mouse serum, suggesting that PorA behaves as a putative adjuvant.

    PubMed

    Vasquez, Abel E; Manzo, Ricardo A; Soto, Daniel A; Barrientos, Magaly J; Maldonado, Aurora E; Mosqueira, Macarena; Avila, Anastasia; Touma, Jorge; Bruce, Elsa; Harris, Paul R; Venegas, Alejandro

    2015-01-01

    The Neisseria meningitidis outer membrane protein PorA from a Chilean strain was purified as a recombinant protein. PorA mixed with AbISCO induced bactericidal antibodies against N. meningitidis in mice. When PorA was fused to the Helicobacter pylori HpaA antigen gene, the specific response against H. pylori protein increased. Splenocytes from PorA-immunized mice were stimulated with PorA, and an increase in the secretion of IL-4 was observed compared with that of IFN-γ. Moreover, in an immunoglobulin sub-typing analysis, a substantially higher IgG1 level was found compared with IgG2a levels, suggesting a Th2-type immune response. This study revealed a peculiar behavior of the purified recombinant PorA protein per se in the absence of AbISCO as an adjuvant. Therefore, the resistance of PorA to proteolytic enzymes, such as those in the gastrointestinal tract, was analyzed, because this is an important feature for an oral protein adjuvant. Finally, we found that PorA fused to the H. pylori HpaA antigen, when expressed in Lactococcus lactis and administered orally, could enhance the antibody response against the HpaA antigen approximately 3 fold. These observations strongly suggest that PorA behaves as an effective oral adjuvant.

  14. Variation in the Neisseria lactamica porin, and its relationship to meningococcal PorB.

    PubMed

    Bennett, Julia S; Callaghan, Martin J; Derrick, Jeremy P; Maiden, Martin C J

    2008-05-01

    One potential vaccine strategy in the fight against meningococcal disease involves the exploitation of outer-membrane components of Neisseria lactamica, a commensal bacterium closely related to the meningococcus, Neisseria meningitidis. Although N. lactamica shares many surface structures with the meningococcus, little is known about the antigenic diversity of this commensal bacterium or the antigenic relationships between N. lactamica and N. meningitidis. Here, the N. lactamica porin protein (Por) was examined and compared to the related PorB antigens of N. meningitidis, to investigate potential involvement in anti-meningococcal immunity. Relationships among porin sequences were determined using distance-based methods and F(ST), and maximum-likelihood analyses were used to compare the selection pressures acting on the encoded proteins. These analyses demonstrated that the N. lactamica porin was less diverse than meningococcal PorB and although it was subject to positive selection, this was not as strong as the positive selection pressures acting on the meningococcal porin. In addition, the N. lactamica porin gene sequences and the protein sequences of the loop regions predicted to be exposed to the human immune system were dissimilar to the corresponding sequences in the meningococcus. This suggests that N. lactamica Por, contrary to previous suggestions, may have limited involvement in the development of natural immunity to meningococcal disease and might not be effective as a meningococcal vaccine component.

  15. An Analysis of Interlanguage Development Over Time: Part 1, "por" and "para".

    ERIC Educational Resources Information Center

    Guntermann, Gail

    1992-01-01

    The first part of a larger planned investigation, this study examines the use of "por" and "para" by nine Peace Corps volunteers in oral interviews at the end of training and roughly one year later, to trace their acquisition over time, in two learning contexts. (24 references) (LB)

  16. The Acquisition of Lexical Meaning in a Study Abroad Context: The Spanish Prepositions "por" and "para."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lafford, Barbara A.; Ryan, John M.

    1995-01-01

    Examination of the development of form/function relations of the prepositions "por" and "para" at different levels of proficiency in the interlanguage of study-abroad students in Granada, Spain, revealed "noncanonical" as well as "canonical" uses of these prepositions. The most common noncanonical uses were…

  17. Detección y estudio mediante Fluorescencia Inducida por Láser de radicales libres formados por Disociación Multifotónica Infrarroja

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santos, M.; Díaz, L.; Torresano, J. A.; Rubio, L.; Samoudi, B.

    Una de las principales aplicaciones actuales de los procesos de disociación multifotónica inducidos por radiación láser infrarroja (DMI) es la producción de radiales libres, con el fin de estudiar sus propiedades cinéticas y espectroscópicas. La disociación de moléculas poliatómicas en el IR con láseres de CO2 tiene lugar desde la superficie de energía molecular mas baja y conduce generalmente a la formación de fragmentos en el estado electrónico fundamental, con diversos grados de excitación vibracional. En el Grupo de Procesos Multifotónicos del Instituto de Estructura de la Materia del C.S.I.C. hemos puesto a punto la técnica de Fluorescencia Inducida por Láser (LIF) para la detección y análisis en tiempo real de los fragmentos producidos en la DMI inducida mediante uno o dos campos láseres de diferentes longitudes de onda. Objetivos de nuestro trabajo han sido el estudio de los canales de disociación mayoritarios y de las especies transitoria producidas, así como de la distribución de energía interna con que éstas son generadas. En particular hemos detectado mediante LIF las especies: C2, CF, CH, SiH2, CF2, CH2, SiHCl, y CF3 a partir de la disociación de, entre otras, las siguientes moléculas: C2H3Br, C3F6, C4H8Si, C2H5ClSi y CH5ClSi. En este trabajo presentamos algunos de los resultados obtenidos mediante el estudio por LIF de estos radicales: estudio temporal de la señal LIF obtenida con determinación de tiempos de vida, espectros de excitación y fluorescencia, temperaturas vibracionales de formación, variación de la intensidad LIF con el tiempo de retraso entre los láseres de disociación y prueba, etc.

  18. Methodology for obtaining stakeholder assessments of obesity policy options in the PorGrow project.

    PubMed

    Stirling, A; Lobstein, T; Millstone, E

    2007-05-01

    The Policy Options for Responding to the Growing Challenge of Obesity Research Project (PorGrow) study provided a unique opportunity to develop a large-scale application of a semi-quantitative technique for exploring interviewees' views on options to tackle obesity, using multi-criteria mapping. This 'heuristic' approach utilizes the advantages of a structured interviews framework by predefining a set of options for appraisal, while leaving interviewees free to select their own criteria for making their judgements. Additional information can be gleaned from the interview transcripts and related materials to set the appraisals in their policy context, and allowing interviewees to express their views on the options presented and their own appraisals. The PorGrow study team agreed a predefined set of 20 options for appraisal, and interviewed sets of stakeholders representing more than 20 aspects of policy development in each of the nine participating countries. The details of the methodology adopted are set out in this paper.

  19. ATP for the portable 500 CFM exhauster POR-004 skid B

    SciTech Connect

    Keller, C.M.

    1997-05-06

    This Acceptance Test Plan is for a 500 CFM Portable Exhauster POR-004 to be used for saltwell pumping. The Portable Exhauster System will be utilized to eliminate potential flammable gases that may exist within the dome space of the tank. This Acceptance Plan will test and verify that the exhauster meets the specified design criteria, safety requirements, operations requirements, and will provide a record of the functional test results.

  20. ATP for the portable 500 CFM exhauster POR-005 skid C

    SciTech Connect

    Keller, C.M.

    1997-06-27

    This Acceptance Test Plan is for a 500 CFM Portable Exhauster POR-005 to be used for saltwell pumping. The Portable Exhauster System will be utilized to eliminate potential flammable gases that may exist within the dome space of the tank. This Acceptance Plan will test and verify that the exhauster meets the specified design criteria, safety requirements, operations requirements, and will provide a record of the functional test results.

  1. Delayed diagnosis of disorder of sex development (DSD) due to P450 oxidoreductase (POR) deficiency.

    PubMed

    Koika, Vasiliki; Armeni, Anastasia K; Georgopoulos, Neoklis A

    2016-04-01

    A 36-year old man, operated on for cryptorchidism at the age of 8 years, was referred to the Outpatient Clinic of Reproductive Endocrinology for investigation of infertility. Clinical examination revealed ambiguous genitalia: penis 4-5 cm, testicular volume 2-3 ml, hypospadias, hypertrophic foreskin and scrotum bifida. Mild hypertension was confirmed. No skeletal malformations were detected. Hormonal and electrolytic determinations as well as semen analysis were conducted. PCR of the coding regions of 17-hydroxylase/17,20 lyase (P450c17) and of P450 oxidoreductase (POR) genes was also performed. Normal levels of electrolytes, low levels of androgens, high levels of gonadotropins and 17-hydroxyprogesterone as well as azoospermia were detected. Karyotype was shown to be 46,XY. Both hCG and ACTH stimulation significantly increased 17-hydroxyprogesterone with no increase in androgens. The diagnosis was congenital adrenal hyperplasia with apparent combined P450c17 and P450c21 deficiency due to mutations in the POR gene. Sequencing of the POR gene revealed: one deletion in exon 12 (Del 1696_1698delGTC >del531Valine) and one missense mutation in exon 7 (A259G) as well as two polymorphisms: rs1057868 (C/T A503V) and rs1057870 (G/A S572S) in exons 12 and 13, respectively. No nucleotide changes were detected in the 8 exons of P450c17. Molecular findings were consistent with the diagnosis of P450 oxidoreductase deficiency. Despite this severe deficiency, skeletal malformations simulating Antley-Bixler syndrome, which usually characterize the most severe forms, were not confirmed. This discrepancy could be attributed to the differential impact of a POR variant on each one of the P450 enzymes.

  2. ATP for the portable 500 CFM exhauster POR-006 skid D

    SciTech Connect

    Keller, C.M.

    1997-07-29

    This Acceptance Test Plan is for a 500 CFM Portable Exhauster POR-006 to be used for saltwell pumping. The Portable Exhauster System will be utilized to eliminate potential flammable gases that may exist within the dome space of the tank. This Acceptance Plan will test and verify that the exhauster meets the specified design criteria, safety requirements, operations requirements, and will provide a record of the functional test results.

  3. A Lack of Significant Effect of POR*28 Allelic Variant on Tacrolimus Exposure in Kidney Transplant Recipients.

    PubMed

    Jannot, Anne-Sophie; Vuillemin, Xavier; Etienne, Isabelle; Buchler, Mathias; Hurault de Ligny, Bruno; Choukroun, Gabriel; Colosio, Charlotte; Thierry, Antoine; Vigneau, Cécile; Moulin, Bruno; Rerolle, Jean-Philippe; Heng, Anne-Elizabeth; Subra, Jean-Francois; Legendre, Christophe; Beaune, Philippe; Loriot, Marie Anne; Thervet, Eric; Pallet, Nicolas

    2016-04-01

    POR*28 is a recently newly described allelic variant of the cytochrome P450 oxidoreductase (POR), which might be associated with an increased metabolic activity of P450 cytochromes (CYP) 3A5 and 3A4. Consequently, carriers of at least 1 allele of this polymorphism could require increased calcineurin inhibitors doses to reach the target residual concentrations (C0). The objective of this study was to test whether the allelic variant of POR, which is associated with an increased metabolic activity of CYP3A, impacts tacrolimus (Tac) pharmacokinetics. We tested this hypothesis in a population of 229 kidney transplant recipients (KTR) from a large, multicenter, prospective and randomized study. We have analyzed the association between POR*28 genotype and the proportion of individuals reaching the target Tac residual concentration (Tac C0) 10 days after transplantation. We have also measured the association between POR*28 and the Tac C0, and adjusted Tac C0 (Tac C0/Tac dose) over time using generalized mixed linear models. Ten days after transplantation, there was no difference of frequencies of KTR within the target range of Tac C0 (C0 10-15 ng/mL) according to the POR*28 genotype (P = 0.8). The mean Tac C0 at day 10 in the POR*1/*1 group was 15.3 ± 9.7 ng/mL compared with 15.7 ± 7.8 ng/mL in the POR*1/*28 group and 14.2 ± 6.8 ng/mL, in the POR*28/*28 group, P = 0.8. The adjusted Tac C0 was not associated with POR*28 genotype over time (random effects model, P = 0.9). When restricted to KTR expressing CYP3A5, POR*28 genotype did not impact the proportion of individuals within the Tac C0 target range neither the adjusted Tac C0 (random effects model, P = 0.1). POR*28 does not significantly influence Tac pharmacokinetic parameters in a large cohort of KTR. This study does not confirm recent findings indicating that POR*28 carriers require more Tac to reach target C0.

  4. P450 oxidoreductase *28 (POR*28) and tacrolimus disposition in pediatric kidney transplant recipients--a pilot study.

    PubMed

    Gijsen, Violette M G J; van Schaik, Ron H N; Soldin, Offie P; Soldin, Steven J; Nulman, Irena; Koren, Gideon; de Wildt, Saskia N

    2014-04-01

    Both age and CYP3A5 genotype are important determinants of tacrolimus disposition in pediatric kidney transplant recipients. In a recent study in adults, POR*28 was associated with increased dosing requirements early after transplant of CYP3A5-expressing kidney transplant recipients. The authors aimed to evaluate the additional contribution of POR*28 to early tacrolimus disposition in pediatric kidney transplant recipients. Retrospective data of 43 pediatric kidney transplant recipients up to 14 days posttransplant were evaluated on tacrolimus dose and tacrolimus predose blood concentrations. Recipient POR*28 and CYP3A5 genotype were determined. CYP3A5 expressers carrying at least 1 POR*28 allele had on average 18.3% lower tacrolimus predose concentrations and 20.2% lower concentration/dose ratios compared with CYP3A5 expressers with POR*1/*1 genotype (P = 0.002 and P = 0.001, respectively). In CYP3A5 nonexpressers, tacrolimus disposition did not significantly differ between POR genotypes. In this small cohort of pediatric kidney transplant recipients, POR*28 genotype seems to explain part of the variability found in tacrolimus disposition, in addition to age and CYP3A5 genotype. This finding should be validated in a larger population, and it would be worthwhile to evaluate the clinical impact of this genotype.

  5. Two NADPH: Protochlorophyllide Oxidoreductase (POR) Isoforms Play Distinct Roles in Environmental Adaptation in Rice.

    PubMed

    Kwon, Choon-Tak; Kim, Suk-Hwan; Song, Giha; Kim, Dami; Paek, Nam-Chon

    2017-12-01

    NADPH: protochlorophyllide oxidoreductase (POR) is an essential enzyme that catalyzes the photoreduction of protochlorophyllide to chlorophyllide, which is ultimately converted to chlorophyll in developing leaves. Rice has two POR isoforms, OsPORA and OsPORB. OsPORA is expressed in the dark during early leaf development; OsPORB is expressed throughout leaf development regardless of light conditions. The faded green leaf (fgl) is a loss-of-function osporB mutant that displays necrotic lesions and variegation in the leaves due to destabilized grana thylakoids, and has increased numbers of plastoglobules in the chloroplasts. To investigate whether the function of OsPORA can complement that of OsPORB, we constitutively overexpressed OsPORA in fgl mutant. In the 35S:OsPORA/fgl (termed OPAO) transgenic plants, the necrotic lesions of the mutant disappeared and the levels of photosynthetic pigments and proteins, as well as plastid structure, were recovered in developing leaves under natural long days in the paddy field and under short days in an artificially controlled growth room. Under constant light conditions, however, total chlorophyll and carotenoid levels in the developing leaves of OPAO plants were lower than those of wild type. Moreover, the OPAO plants exhibited mild defects in mature leaves beginning at the early reproductive stage in the paddy field. The physiological function of OsPORB in response to constant light or during reproductive growth cannot be completely replaced by constitutive activity of OsPORA, although the biochemical functions of OsPORA and OsPORB are redundant. Therefore, we suggest that the two OsPORs have differentiated over the course of evolution, playing distinct roles in the adaptation of rice to the environment.

  6. Genetic polymorphisms and haplotypes of por, encoding cytochrome p450 oxidoreductase, in a Japanese population.

    PubMed

    Saito, Yoshiro; Yamamoto, Noboru; Katori, Noriko; Maekawa, Keiko; Fukushima-Uesaka, Hiromi; Sugimoto, Daisuke; Kurose, Kouichi; Sai, Kimie; Kaniwa, Nahoko; Sawada, Jun-Ichi; Kunitoh, Hideo; Ohe, Yuichiro; Yoshida, Teruhiko; Matsumura, Yasuhiro; Saijo, Nagahiro; Okuda, Haruhiro; Tamura, Tomohide

    2011-01-01

    Cytochrome P450 oxidoreductase (POR) transfers electrons from NADPH to all microsomal cytochrome P450 (CYP) enzymes and is necessary for microsomal CYP activities. In this study, to find genetic variations and to elucidate the haplotype structures of POR, we comprehensively screened the genetic variations in the 5'-flanking region, all the exons and their flanking introns of POR for 235 Japanese subjects. Seventy-five genetic variations including 26 novel ones were found: 7 were in the 5'-flanking region, 2 in the 5'-untranslated region (5'-UTR, non-coding exon 1), 16 in the coding exons (10 nonsynonymous and 6 synonymous), 45 in the introns, 4 in the 3'-UTR and 1 in the 3'-flanking region. Of these, 4 novel nonsynonymous variations, 86C>T (T29M), 1648C>T (R550W), 1708C>T (R570C) and 1975G>A (A659T), were detected with allele frequencies of 0.002. We also detected known nonsynonymous SNPs 683C>T (P228L), 1237G>A (G413S), 1453G>A (A485T), 1508C>T (A503V), 1510G>A (G504R) and 1738G>C (E580Q) with frequencies of 0.002, 0.009, 0.002, 0.434, 0.002 and 0.002, respectively. Based on the linkage disequilibrium (LD) profiles, the analyzed region could be divided into two LD blocks. For Blocks 1 and 2, 14 and 46 haplotypes were inferred, respectively, and 2 and 6 common haplotypes found in more than 0.03 frequencies accounted for more than 81% of the inferred haplotypes. This study provides fundamental and useful information for the pharmacogenetic studies of drugs metabolized by CYPs in the Japanese population.

  7. Zinc finger nuclease knock-out of NADPH:cytochrome P450 oxidoreductase (POR) in human tumor cell lines demonstrates that hypoxia-activated prodrugs differ in POR dependence.

    PubMed

    Su, Jiechuang; Gu, Yongchuan; Pruijn, Frederik B; Smaill, Jeff B; Patterson, Adam V; Guise, Christopher P; Wilson, William R

    2013-12-27

    Hypoxia, a ubiquitous feature of tumors, can be exploited by hypoxia-activated prodrugs (HAP) that are substrates for one-electron reduction in the absence of oxygen. NADPH:cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is considered one of the major enzymes responsible, based on studies using purified enzyme or forced overexpression in cell lines. To examine the role of POR in HAP activation at endogenous levels of expression, POR knock-outs were generated in HCT116 and SiHa cells by targeted mutation of exon 8 using zinc finger nucleases. Absolute quantitation by proteotypic peptide mass spectrometry of DNA sequence-confirmed multiallelic mutants demonstrated expression of proteins with residual one-electron reductase activity in some clones and identified two (Hko2 from HCT116 and S2ko1 from SiHa) that were functionally null by multiple criteria. Sensitivities of the clones to 11 HAP (six nitroaromatics, three benzotriazine N-oxides, and two quinones) were compared with wild-type and POR-overexpressing cells. All except the quinones were potentiated by POR overexpression. Knocking out POR had a marked effect on antiproliferative activity of the 5-nitroquinoline SN24349 in both genetic backgrounds after anoxic exposure but little or no effect on activity of most other HAP, including the clinical stage 2-nitroimidazole mustard TH-302, dinitrobenzamide mustard PR-104A, and benzotriazine N-oxide SN30000. Clonogenic cell killing and reductive metabolism of PR-104A and SN30000 under anoxia also showed little change in the POR knock-outs. Thus, although POR expression is a potential biomarker of sensitivity to some HAP, identification of other one-electron reductases responsible for HAP activation is needed for their rational clinical development.

  8. Zinc Finger Nuclease Knock-out of NADPH:Cytochrome P450 Oxidoreductase (POR) in Human Tumor Cell Lines Demonstrates That Hypoxia-activated Prodrugs Differ in POR Dependence*

    PubMed Central

    Su, Jiechuang; Gu, Yongchuan; Pruijn, Frederik B.; Smaill, Jeff B.; Patterson, Adam V.; Guise, Christopher P.; Wilson, William R.

    2013-01-01

    Hypoxia, a ubiquitous feature of tumors, can be exploited by hypoxia-activated prodrugs (HAP) that are substrates for one-electron reduction in the absence of oxygen. NADPH:cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is considered one of the major enzymes responsible, based on studies using purified enzyme or forced overexpression in cell lines. To examine the role of POR in HAP activation at endogenous levels of expression, POR knock-outs were generated in HCT116 and SiHa cells by targeted mutation of exon 8 using zinc finger nucleases. Absolute quantitation by proteotypic peptide mass spectrometry of DNA sequence-confirmed multiallelic mutants demonstrated expression of proteins with residual one-electron reductase activity in some clones and identified two (Hko2 from HCT116 and S2ko1 from SiHa) that were functionally null by multiple criteria. Sensitivities of the clones to 11 HAP (six nitroaromatics, three benzotriazine N-oxides, and two quinones) were compared with wild-type and POR-overexpressing cells. All except the quinones were potentiated by POR overexpression. Knocking out POR had a marked effect on antiproliferative activity of the 5-nitroquinoline SN24349 in both genetic backgrounds after anoxic exposure but little or no effect on activity of most other HAP, including the clinical stage 2-nitroimidazole mustard TH-302, dinitrobenzamide mustard PR-104A, and benzotriazine N-oxide SN30000. Clonogenic cell killing and reductive metabolism of PR-104A and SN30000 under anoxia also showed little change in the POR knock-outs. Thus, although POR expression is a potential biomarker of sensitivity to some HAP, identification of other one-electron reductases responsible for HAP activation is needed for their rational clinical development. PMID:24196959

  9. Comparison of Serologic and Genetic porB-Based Typing of Neisseria gonorrhoeae: Consequences for Future Characterization

    PubMed Central

    Unemo, Magnus; Olcén, Per; Albert, Jan; Fredlund, Hans

    2003-01-01

    Due to temporal changes in the epidemiology of gonorrhea, a precise characterization of Neisseria gonorrhoeae is essential. In the present study genetic heterogeneity in the porB genes of N. gonorrhoeae was examined, and serovar determination was compared to porB gene sequencing. Among 108 N. gonorrhoeae isolates, phylogenetic analysis of the entire porB alleles (924 to 993 bp) identified 87 unique sequences. By analyzing only the four to six most heterogeneous porB gene regions (174 to 363 bp), 86 out of these 87 genetic variants were identified. Consequently, analysis of shorter highly variable regions of the porB gene generates high-level discriminatory ability as well as fast, objective, reproducible, and portable data for epidemiological characterization of N. gonorrhoeae. Regarding putative antigenic epitopes of PorB for Genetic Systems monoclonal antibodies (MAbs), some of the previous findings were confirmed, but new findings were also observed. For several of the MAbs, however, the precise amino acid residues of PorB critical for single-MAb reactivity were difficult to identify. In addition, repeated serovar determination of 108 N. gonorrhoeae isolates revealed discrepancies for 34 isolates, mostly due to nonreproducible reactivity with single MAbs. Thus, the prospects of a genetic typing system with congruent translation of the serovar determination seem to be limited. In conclusion, analysis of short highly variable regions of the porB gene could form the basis for a fast molecular epidemiological tool for the examination of emergence and transmission of N. gonorrhoeae strains within the community. PMID:12958238

  10. Monitoring bird population trends in North America

    USGS Publications Warehouse

    Robbins, C.S.; Bystrak, D.; Geissler, P.H.; Purroy, F.J.

    1983-01-01

    Se ofrece un nuevo metodo para computar las oscilaciones demograficas de las aves a lo largo de los anos. Con los datos suministrados por el proyecto 'Aves nidificantes en Norteamerica' , se indican en la Tabla 1 las pautas de cambio numerico de una serie seleccionada de aves holarticas.

  11. Improved purification of native meningococcal porin PorB and studies on its structure/function.

    PubMed

    Massari, Paola; King, Carol A; MacLeod, Heather; Wetzler, Lee M

    2005-12-01

    The outer membrane protein PorB of Neisseria meningitidis is a pore-forming protein which has various effects on eukaryotic cells. It has been shown to (1) up-regulate the surface expression of the co-stimulatory molecule CD86 and of MHC class II (which are TLR2/MyD88 dependent and related to the porin's immune-potentiating ability), (2) be involved in prevention of apoptosis by modulating the mitochondrial membrane potential, and (3) form pores in eukaryotic cells. As an outer membrane protein, its native trimeric form isolation is complicated by its insoluble nature, requiring the presence of detergent throughout the whole procedure, and by its tight association with other outer membrane components, such as neisserial LOS or lipoproteins. In this study, an improved chromatographic purification method to obtain an homogeneous product free of endotoxin and lipoprotein is described, without loss of any of the above-mentioned properties of the porin. Furthermore, we have investigated the requirement of the native trimeric structure for the porin's activity. Inactivation of functional PorB trimers into non-functional monomers was achieved by incubation on ice. Thus, routine long- and medium-term storage at low temperature may be a cause of porin inactivation.

  12. Diagnóstico diferencial en la encefalitis por anticuerpos contra el receptor NMDA

    PubMed Central

    González-Valcárcel, J.; Rosenfeld, M.R.; Dalmau, J.

    2011-01-01

    Resumen Introducción La encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA (NMDAR) suele desarrollarse como un síndrome característico de evolución multifásica y diagnóstico diferencial amplio. Pacientes Presentamos a 2 pacientes diagnosticadas de encefalitis por anticuerpos NMDAR con un cuadro clínico típico, pero que inicialmente señaló otras etiologías. Discusión La afectación frecuente de pacientes jóvenes con manifestaciones psiquiátricas prominentes indica frecuentemente otras consideraciones diagnósticas; las más frecuentes son las encefalitis virales, los procesos psiquiátricos y el síndrome neuroléptico maligno. Varios síndromes previamente definidos de manera parcial o descriptiva en adultos y pacientes pediátricos probablemente eran casos de encefalitis anti-NMDAR. Conclusiones La encefalitis anti-NMDAR debe considerarse en pacientes jóvenes con manifestaciones psiquiátricas subagudas, movimientos anormales y alteraciones autonómicas. La caracterización clínica e inmunológica de esta enfermedad ha llevado a la identificación de nuevos anticuerpos que afectan a procesos de memoria, aprendizaje, conducta y psicosis. PMID:20964986

  13. Effect of SPM-based cleaning POR on EUV mask performance

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Choi, Jaehyuck; Lee, Han-shin; Yoon, Jinsang; Shimomura, Takeya; Friz, Alex; Montgomery, Cecilia; Ma, Andy; Goodwin, Frank; Kang, Daehyuk; Chung, Paul; Shin, Inkyun; Cho, H.

    2011-11-01

    EUV masks include many different layers of various materials rarely used in optical masks, and each layer of material has a particular role in enhancing the performance of EUV lithography. Therefore, it is crucial to understand how the mask quality and patterning performance can change during mask fabrication, EUV exposure, maintenance cleaning, shipping, or storage. The fact that a pellicle is not used to protect the mask surface in EUV lithography suggests that EUV masks may have to undergo more cleaning cycles during their lifetime. More frequent cleaning, combined with the adoption of new materials for EUV masks, necessitates that mask manufacturers closely examine the performance change of EUV masks during cleaning process. We have investigated EUV mask quality and patterning performance during 30 cycles of Samsung's EUV mask SPM-based cleaning and 20 cycles of SEMATECH ADT exposure. We have observed that the quality and patterning performance of EUV masks does not significantly change during these processes except mask pattern CD change. To resolve this issue, we have developed an acid-free cleaning POR and substantially improved EUV mask film loss compared to the SPM-based cleaning POR.

  14. Multiple active site residues are important for photochemical efficiency in the light-activated enzyme protochlorophyllide oxidoreductase (POR).

    PubMed

    Menon, Binuraj R K; Hardman, Samantha J O; Scrutton, Nigel S; Heyes, Derren J

    2016-08-01

    Protochlorophyllide oxidoreductase (POR) catalyzes the light-driven reduction of protochlorophyllide (Pchlide), an essential, regulatory step in chlorophyll biosynthesis. The unique requirement of the enzyme for light has provided the opportunity to investigate how light energy can be harnessed to power biological catalysis and enzyme dynamics. Excited state interactions between the Pchlide molecule and the protein are known to drive the subsequent reaction chemistry. However, the structural features of POR and active site residues that are important for photochemistry and catalysis are currently unknown, because there is no crystal structure for POR. Here, we have used static and time-resolved spectroscopic measurements of a number of active site variants to study the role of a number of residues, which are located in the proposed NADPH/Pchlide binding site based on previous homology models, in the reaction mechanism of POR. Our findings, which are interpreted in the context of a new improved structural model, have identified several residues that are predicted to interact with the coenzyme or substrate. Several of the POR variants have a profound effect on the photochemistry, suggesting that multiple residues are important in stabilizing the excited state required for catalysis. Our work offers insight into how the POR active site geometry is finely tuned by multiple active site residues to support enzyme-mediated photochemistry and reduction of Pchlide, both of which are crucial to the existence of life on Earth.

  15. Effects of heme precursors on CYP1A2 and POR expression in the baculovirus/Spodoptera frugiperda system.

    PubMed

    Lu, Huiyuan; Ma, Jun; Liu, Nian; Wang, Shoulin

    2010-05-01

    CYP1A2 and NADPH-CYP450 oxidoreductase (POR) were expressed in the baculovirus/Spodoptera frugiperda (sf9) system. The aim of this study was to investigate the effects of heme precursors on the expression of CYP1A2 and POR. The heme precursors [δ-Aminolaevulinic Acid (5-ALA), Fe(3+) and hemin] were introduced into the system to evaluate their effects on the expression of CYP1A2, POR and their co-expression. All the proteins were identified using immunoblotting, CO-difference spectroscopy, or cytochrome c assay. In the present study, functional CYP1A2 and POR were successfully expressed in the baculovirus/sf9 system, and both of them showed high activities. Co-addition of 5-ALA and Fe(3+) significantly improved expression of CYP1A2 by about 50% compared with the addition of 5-ALA, Fe(3+) or hemin alone. Either co-addition of 5-ALA and Fe(3+) or addition of 5-ALA or Fe(3+) alone improved the POR expression level 2 fold and its activity 7-10 fold compared with control (no addition). However, unlike CYP1A2, there was no difference between the co-addition and addition of these heme precursors alone. Different ratios of BvCYP1A2 to BvPOR also affected the co-expression of CYP1A2 and POR, with a 3:1 ratio of BvCYP1A2 / BvPOR significantly increasing their co-expression. Surprisingly, the addition of 0.1 mM 5-ALA or Fe(3+) alone, but not their co-addition, could significantly improve the CYP1A2 and POR co-expression (P < 0.05). 5-ALA and Fe(3+) increased the expression of CYP1A2 and POR in a baculovirus/sf9 system, but the pattern of their expression was different between their expression alone and co-expression.

  16. Reconstrução tridimensional de arcos magnéticos por tomografia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Simões, P. J. A.; Costa, J. E. R.

    2003-08-01

    Uma explosão solar é uma variação súbita do brilho que ocorre nas regiões ativas da atmosfera solar. Estas regiões são constituídas por um plasma magnetizado com intensa indução magnética e em cenários bem complexos como visto recentemente através de experimentos embarcados em satélites operando instrumentos em raios X moles e ultra-violeta distante. A energia magnética, que pode ser armazenada por um período de horas até dias em configurações magnéticas estressadas, é subitamente lançada na atmosfera solar e transferida para partículas como elétrons, prótons e núcleos pesados, que são acelerados e/ou aquecidos, produzindo radiação eletromagnética. A proposta final deste projeto é determinar as características espaciais de alta resolução da emissão e polarização girossincrotrônica de explosões solares em ambientes complexos de campos magnéticos. Os recentes resultados da emissão difusa em EUV apresentado pelos satélites TRACE e SOHO dos arcos magnéticos conectando as diferentes polaridades magnéticas sobre as regiões ativas possibilitam novas abordagens sobre o papel do campo magnético na emissão em rádio. Nesta etapa apresentamos os resultados da reconstrução da geometria tridimensional das linhas de força destes arcos utilizando técnicas tomográficas, a partir de imagens de alta resolução espacial obtidas pelo instrumento EIT (Extreme ultraviolet Imaging Telescope), além da modelagem das induções magnéticas por um campo dipolar e as densidades de partículas aceleradas. Utilizamos para a reconstrução geométrica, imagens tomadas em vários ângulos dos arcos devido à rotacão solar. Com estes resultados, daremos continuidade ao projeto, com os cálculos da transferência radiativa nos modos ordinário e extraordinário de propagação da radiação girossincrotrônica de explosões solares.

  17. Intermitência alfvênica gerada por caos na atmosfera solar e no vento solar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rempel, E. L.; Chian, A. C.-L.; Macau, E. E. N.; Rosa, R. R.

    2003-08-01

    Dados medidos no vento solar rápido proveniente dos buracos coronais revelam que os plasmas no meio interplanetário são dominados por flutuações Alfvênicas, caracterizadas por uma alta correlação entre as variações do campo magnético e da velocidade do plasma. As flutuações exibem muitas características esperadas em turbulência magneto-hidrodinâmica totalmente desenvolvida, tais como intermitência e espectros contínuos. Contudo, os mecanismos responsáveis pela evolução de turbulência Alfvênica intermitente não são completamente compreendidos. Neste trabalho a teoria de caos é usada para explicar como sistemas Alfvênicos, modelados pela equação Schrödinger não-linear derivativa e pela equação Kuramoto-Sivashinsky, podem se tornar fortemente caóticos à medida em que parâmetros do plasma são variados. Pequenas perturbações no parâmetro de dissipação podem fazer com que o sistema mude bruscamente de um regime periódico, ou fracamente caótico, para um regime fortemente caótico. As séries temporais das flutuações do campo magnético nos regimes fortemente caóticos exibem comportamento intermitente, em que fases laminares ou fracamente caóticas são interrompidas por fortes estouros caóticos. É mostrado que o regime fortemente caótico é atingido quando as soluções periódicas ou fracamente caóticas globalmente estáveis interagem com soluções do sistema que são fortemente caóticas, mas globalmente instáveis. Estas soluções globalmente instáveis são conjuntos caóticos não-atrativos conhecidos como selas caóticas, e são responsáveis pelos fortes estouros nos regimes intermitentes. Selas caóticas têm sido detectadas experimentalmente em uma grande variedade de sistemas, sendo provável que elas desempenhem um papel importante na turbulência intermitente observada em plasmas espaciais.

  18. Geometry sensing through POR1 regulates Rac1 activity controlling early osteoblast differentiation in response to nanofiber diameter.

    PubMed

    Higgins, A M; Banik, B L; Brown, J L

    2015-02-01

    Bone grafting procedures in the United States rely heavily upon autografts and allografts, which are donor-dependent, cause donor site pain, and can transmit disease. Synthetic bone grafts can reduce these risks; however, synthetics lack the bone differentiating (osteoinductive) abilities of auto- and allografts. Achieving innate osteoinductive properties of synthetics through surface modifications is currently under investigation. This study focuses on nanofibers, with emphasis on how fiber diameter and the potential curvature sensor POR1 affect the activation of the signaling molecules Rac1 and Arf1, and leading to expression of alkaline phosphatase (ALP), an osteoinductive marker. Diameters of 0.1, 0.3, and 1.0 μm were compared against a flat control. The highest level of Rac1 activation was achieved on the smallest fibers (0.1 μm), a trend that was lost in POR1 knockdowns. This supports the hypothesis that on small nanofibers, POR1 favorably binds to highly curved cell membranes, which allows Rac1 to subsequently dissociate and activate. When the curvature is insufficient to bind POR1, POR1 binds to inactive Rac1 and competitively inhibits its activation. Arf1 activation followed an opposite trend, with the largest nanofibers exhibiting the highest activity. This trend reinforces the known interaction between Rac1 and Arf1 through the GIT-PIX complex, an Arf1 GAP and Rac1 GEF, respectively. Large, (1.0 μm), nanofibers demonstrated the highest ALP activity, indicating that ALP expression is inversely dependent on Rac1 activation. Knockdown of POR1 resulted in increased ALP activity across the substrates but without regard to the curvature sensing trend seen previously. Thus, POR1 senses curvature and increases Rac1 activity, which negatively regulates bone differentiation.

  19. Interaction of nitrogen bases with iron-porphyrin nitrito complexes Fe(Por)(ONO) in sublimed solids.

    PubMed

    Kurtikyan, Tigran S; Hovhannisyan, Astghik A; Gulyan, Gurgen M; Ford, Peter C

    2007-08-20

    The reactions of the nitrogen Lewis bases (B) 1-methylimidazole (1-MeIm), pyridine (Py), and NH3 as gases with sublimed layers containing the 5-coordinate nitrito iron(III)-porphyrinato complexes Fe(Por)(eta1-ONO) (1) are described (Por = meso-tetraphenyl-porphyrinato or meso-tetra-p-tolyl-porphyrinato dianions). In situ FTIR and optical spectra are used to characterize the formation of the 6-coordinate nitro complexes formed by the reaction of 1 with B = 1-MeIm, Py, or NH3. These represent the first examples of 6-coordinate amino-nitro complexes with sterically unprotected iron-porphyrins. The interaction of ammonia with Fe(Por)(ONO) at 140 K initially led to the nitrito species Fe(Por)(NH3)(eta1-ONO), and this species isomerized to the nitro complexes Fe(Por)(NH3)(eta1-NO2) upon warming to 180 K. When the latter were warmed to room temperature under intense pumping, the initial nitrito complexes Fe(Por)(eta1-ONO) were restored. Assignments of vibrational frequencies for the coordinated nitro group in 6-coordinate iron-porphyrin complexes are given and confirmed using 15N-labeled nitrogen dioxide to identify characteristic infrared bands. For M(Por)(B)(NO2) complexes (M = Fe or Co), an inverse correlation between the net charge transfer from the axial ligand B to the nitro group and the value of Deltanu = nua(NO2) - nus(NO2) is proposed. These observations are discussed in the context of growing interest in potential physiological roles of nitrite ion reactions with ferro- and ferri-heme proteins.

  20. Using the PORS Problems to Examine Evolutionary Optimization of Multiscale Systems

    SciTech Connect

    Reinhart, Zachary; Molian, Vaelan; Bryden, Kenneth

    2013-01-01

    Nearly all systems of practical interest are composed of parts assembled across multiple scales. For example, an agrodynamic system is composed of flora and fauna on one scale; soil types, slope, and water runoff on another scale; and management practice and yield on another scale. Or consider an advanced coal-fired power plant: combustion and pollutant formation occurs on one scale, the plant components on another scale, and the overall performance of the power system is measured on another. In spite of this, there are few practical tools for the optimization of multiscale systems. This paper examines multiscale optimization of systems composed of discrete elements using the plus-one-recall-store (PORS) problem as a test case or study problem for multiscale systems. From this study, it is found that by recognizing the constraints and patterns present in discrete multiscale systems, the solution time can be significantly reduced and much more complex problems can be optimized.

  1. Fabrication of por-Si/SnO{sub x} nanocomposite layers for gas microsensors and nanosensors

    SciTech Connect

    Bolotov, V. V. Korusenko, P. M.; Nesov, S. N.; Povoroznyuk, S. N.; Roslikov, V. E.; Kurdyukova, E. A.; Sten'kin, Yu. A.; Shelyagin, R. V.; Knyazev, E. V.; Kan, V. E.; Ponomareva, I. V.

    2011-05-15

    Two-phase nanocomposite layers based on porous silicon and nonstoichiometric tin oxide were fabricated by various methods. The structure, as well as elemental and phase composition, of the obtained nanocomposites were studied using transmission and scanning electron microscopy, Raman spectroscopy, Auger electron spectroscopy, and X-ray photoelectron spectroscopy. The results obtained confirm the formation of nanocomposite layers with a thickness as large as 2 {mu}m thick and SnO{sub x} stoichiometry coefficients x = 1.0-2.0. Significant tin diffusion into the porous silicon matrix with D{sub eff} Almost-Equal-To 10{sup -14} cm{sup 2} s{sup -1} was observed upon annealing at 770 K. Test sensor structures based on por-Si/SnO{sub x} nanocomposite layers grown by magnetron deposition showed fairly high stability of properties and sensitivity to NO{sub 2}.

  2. Impact of PPARA and POR polymorphisms on tacrolimus pharmacokinetics and new-onset diabetes in kidney transplant recipients.

    PubMed

    Kurzawski, Mateusz; Malinowski, Damian; Dziewanowski, Krzysztof; Droździk, Marek

    2014-08-01

    Recent efforts have been made to identify genetic markers of CYP3A4 enzymatic activity within genes encoding for regulatory elements. The aim of the current study was to investigate the impact of polymorphism of PPARA and POR genes on tacrolimus (TAC) dose-adjusted trough concentration and risk of new-onset diabetes after transplantation (NODAT). A total of 241 White kidney transplant patients were genotyped for three functional single nucleotide polymorphisms: rs1057868 (*28) in POR, rs4253728:G>A, and rs4823613:A>G in PPARA. No significant genotype-dependent differences in TAC dose-adjusted trough concentration were observed for either POR or PPARA variants. No significant differences in the incidence of NODAT were observed between patients stratified by PPARA and POR genotypes. The frequency of NODAT among PPARA rs4253728 AA homozygotes (42%) was higher compared with heterozygotes (22%) and GG homozygotes (19%), but the difference was not significant. Testing TAC-medicated renal transplant recipients for POR and PPARA variants seems to have limited clinical application.

  3. POR*28 SNP is associated with lipid response to atorvastatin in children and adolescents with familial hypercholesterolemia.

    PubMed

    Drogari, Euridiki; Ragia, Georgia; Mollaki, Vasiliki; Elens, Laure; Van Schaik, Ron H N; Manolopoulos, Vangelis G

    2014-12-01

    In children and adolescents with familial hypercholesterolemia (FH) pharmacotherapy with statins is the cornerstone in the current regimen to reduce low-density lipoprotein cholesterol (LDLc) and premature coronary heart disease risk. There is, however, a great interindividual variation in response to therapy, partially attributed to genetic factors. The polymorphic enzyme POR transfers electrons from NADPH to CYP450 enzymes including CYP3A, which metabolize atorvastatin. POR*28 polymorphism is associated with increased CYP3A enzyme activity. We analyzed the association of POR*28 allele with response to atorvastatin. One hundred and five FH children and adolescents treated with atorvastatin at doses 10-40 mg were included in the study. Total cholesterol (TChol) and LDLc were measured at baseline and after 6 months of treatment. POR*28 allele was analyzed with TaqMan assay. CYP3A4*22, CYP3A5*3 and SLCO1B1 521T>C and 388A>G genotypes were also determined with TaqMan or PCR-RFLP methods. POR*28 carriers had significantly lower percent mean reduction of TChol (33.1% in *1/*1, 29.8% in *1/*28 and 25.9% in *28/*28 individuals, p = 0.045) and of LDLc (43.9% in *1/*1, 40.9% in *1/*28 and 30.8% in *28/*28 individuals, p = 0.013). In multivariable linear regression adjusted for confounding factors, POR*28 genotypes, additionally to baseline cholesterol level, accounted for an estimated 8.3% and 7.3% of overall variability in % TChol and LDLc reduction (β: 4.05; 95% CI: 1.73-6.37; p = 0.001 and β: 5.08; 95% CI: 1.62-8.54; p = 0.004, respectively). CYP3A4*22, CYP3A5*3 and SLCO1B1 521T>C and 388A>G polymorphisms were not associated with lipid reductions and did not modify the effect of POR*28 on atorvastatin response. In children with FH, carriage of POR*28 allele is associated with reduced effect of atorvastatin on TChol and LDLc and therefore identifies FH children that may require higher atorvastatin doses to achieve full therapeutic benefits. Additional studies in

  4. Interactions between CYP3A5*3 and POR*28 polymorphisms and lipid lowering response with atorvastatin.

    PubMed

    Wei, Kan-kan; Zhang, Li-rong

    2015-09-01

    The polymorphic enzyme P450 oxidoreductase (POR) transfers electrons from nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADPH) to cytochrome P450 (CYP) 3A enzyme s, which metabolize atorvastatin. This suggests that variations in the CYP3A5 and POR genes may influence the response to statins. We aimed to investigate the association and interactions between CYP3A5*3 and POR*28 polymorphisms and the lipid-lowering effects of atorvastatin in a Chinese population. Genotypes were determined by polymerase chain reaction (PCR) with restriction fragment length polymorphism analysis and by PCR with direct sequencing analysis for 179 hyperlipidaemic patients treated with atorvastatin 20 mg once daily for 4 weeks. Serum levels of triglycerides (TGs), total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were determined before and after treatment. For the 179 patients (including 100 males), the variant allele frequencies of CYP3A5*3 and POR*28 were 73.75 and 41.62 %, respectively. Among all patients, no significant association was found between CYP3A5*3 polymorphisms and TG, TC, LDL-C and HDL-C levels before and after treatment with 20 mg of atorvastatin daily for 4 weeks. Homozygotes for the POR*28 T allele showed a significantly lower mean concentration of LDL-C than homozygotes for the POR*28 C allele (POR*28 TT vs POR*28 CC: 2.46 ± 0.37 vs 2.69 ± 0.49 mmol/L, P = 0.019) after treatment with atorvastatin 20 mg daily for 4 weeks. After adjustment for age, sex and body mass index, CYP3A5 non-expressors who were POR*28 wild-type homozygotes showed significantly higher mean TC and LDL-C levels than those who were POR*28 variant homozygotes, both at baseline (*3/CC vs *3/TT; TC: 7.30 ± 0.73 vs 6.94 ± 0.36 mmol/L, P = 0.026; LDL-C: 3.88 ± 0.70 vs 3.47 ± 0.46 mmol/L, P = 0.009) and after atorvastatin treatment (*3/CC vs *3/TT; TC: 6.03 ± 0.64 vs 5.69 ± 0.34 mmol/L, P = 0

  5. [Control of Aedes aegypti breeding sites with the program Recicla por tu bienestar in Merida, Mexico].

    PubMed

    Barrera-Pérez, Mario A; Pavía-Ruz, Norma; Mendoza-Mezquita, Jorge Eduardo; Torres-Arcila, Nerio; Hernández-Hernández, Ramón; Castro-Gamboa, Francisco; Geded-Moreno, Eduardo; Cohuo-Rodríguez, Azael; Medina-Barreiro, Anuar; Koyoc-Cardeña, Edgar; Gómez-Dantés, Héctor; Kroeger, Axel; Vázquez-Prokopec, Gonzalo; Manrique-Saide, Pablo

    2015-01-01

    To determine the importance of Ae. aegypti breeding-sites in Merida;to evaluate the impact of Recicla por tu bienestar (RxB, a recycling program) on the reduction of breeding sites and the perception of participants. The relative importance for pupae production of the different types of breeding-sites was determined. Pre-and post-RxB entomological surveys were performed in participant neighborhoods to evaluate the impact on total containers and positive breeding-sites. A survey on the perception of participating people about dengue prevention and control and RxB was applied. Buckets/pots and "small diverse items" were the most important breeding-sites. RxB had a significant impact in the reduction of total containers (IRR = 0.74), positive containers (IRR = 0.33) and the risk of a house being positive for Ae. aegypti (OR = 0.41). All the interviewed participants referred RxB as needed and most consider it useful. RxB should be considered as a good practice for the dengue vector control.

  6. Mujeres felices por ser saludables: a breast cancer risk reduction program for Latino women.

    PubMed

    Fitzgibbon, Marian L; Gapstur, Susan M; Knight, Sara J

    2003-05-01

    Breast cancer is the most commonly diagnosed cancer and the most common cause of cancer mortality among Latino women. Several behavioral factors such as early detection and dietary practices could help decrease morbidity and mortality associated with breast cancer in this population. Unfortunately, there are few data regarding the efficacy of health-related interventions for young Latino women. Mujeres Felices por ser Saludables is a randomized intervention project designed to assess breast cancer risk reduction behavior among Latino women ages 20-40 years. The primary objectives of the project were to determine whether an 8-month integrated dietary/breast health intervention could lead to a greater reduction in dietary fat, increase in dietary fiber, increase in the frequency and proficiency of breast self examination (BSE), and reduction in anxiety related to BSE compared to controls. Herein we describe the overall design of the project and present baseline characteristics of the 256 randomized women. Our results suggest that the average daily intake of dietary fat (percentage of total energy) was slightly below 30% (percentage of total energy) among the women randomized. While over half of these women reported that they practice BSE, and few reported anxiety related to BSE, less than 27% of women were proficient in the recommended BSE technique. There are few data on the dietary and breast health behaviors of young low-acculturated Latino women. This study documents the feasibility of recruiting, randomizing, and obtaining both baseline dietary and breast health data on this unique and underserved population.

  7. Unidas por la Vida (United for Life): implementing a culturally-tailored, community-based, family-oriented lifestyle intervention.

    PubMed

    Sorkin, Dara H; Biegler, Kelly A; Peyreda, Margarita; Kilgore, David; Dow, Emily; Ngo-Metzger, Quyen

    2013-01-01

    Unidas por la Vida, a behavioral weight-loss program, was developed for use among low-income, Mexican-American women with diabetes and their overweight/obese adult daughters. The program leverages community resources in a partnership between primary care and community-based organizations. This paper describes the program's implementation, lessons learned, and implications for sustainability.

  8. [Professor Frantisek Por MD and Professor Robert Klopstock MD, students at Budapest and Prague Faculties of Medicine].

    PubMed

    Mydlík, M; Derzsiová, K

    2010-11-01

    Professor Frantisek Por MD and Professor Robert Klopstock MD were contemporaries, both born in 1899, one in Zvolen, the other in Dombovar, at the time of Austro-Hungarian Monarchy. Prof. Por attended the Faculty of Medicine in Budapest from 1918 to 1920, and Prof. Klopstock studied at the same place between 1917 and 1919. From 1920 until graduation on 6th February 1926, Prof. Por continued his studies at the German Faculty of Medicine, Charles University in Prague. Prof. Klopstock had to interrupt his studies in Budapest due to pulmonary tuberculosis; he received treatment at Tatranske Matliare where he befriended Franz Kafka. Later, upon Kafka's encouragement, he changed institutions and continued his studies at the German Faculty of Medicine, Charles University in Prague, where he graduated the first great go. It is very likely that, during their studies in Budapest and Prague, both professors met repeatedly, even though their life paths later separated. Following his graduation, Prof. Por practiced as an internist in Prague, later in Slovakia, and from 1945 in Kosice. In 1961, he was awarded the title of university professor of internal medicine at the Faculty of Medicine, Pavol Jozef Safarik University in Kosice, where he practiced until his death in 1980. Prof. Klopstock continued his studies in Kiel and Berlin. After his graduation in 1933, he practiced in Berlin as a surgeon and in 1938 left for USA. In 1962, he was awarded the title of university professor of pulmonary surgery in NewYork, where he died in 1972.

  9. jPOR: An ImageJ macro to quantify total optical porosity from blue-stained thin sections

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Grove, Clayton; Jerram, Dougal A.

    2011-11-01

    A fast and effective method has been developed to measure total optical porosity (TOP) of blue resin-impregnated thin sections. This utilises a macro file (jPOR.txt) for ImageJ, which can be used on digital photomicrographs of thin sections. The method requires no specialised scientific equipment and can be run entirely using free to download software. Digital images are acquired from blue resin-impregnated thin sections using a conventional film scanner in the present study, though the technique can be applied to any high resolution colour digital acquired by different means (e.g., flat bed scanning, digital capture). Images are preprocessed using a newly developed custom 8-bit palette and analysed for porosity in ImageJ using the simple to use jPOR macro. Our method rapidly calculates TOP for batches of images with or without the option of user adjustment. Results are compared with conventional methods (e.g., to point counting), and tested with several users to estimate any user variability. jPOR provided comparable results to more time-consuming point counting, but with significantly less "counting error" and less interoperator variability than published point counting studies. The jPOR macro has been integrated into a macro tool set that can be configured to be run on ImageJ start up.

  10. Functional POR A503V is associated with the risk of bladder cancer in a Chinese population

    PubMed Central

    Xiao, Xue; Ma, Gaoxiang; Li, Shushu; Wang, Meilin; Liu, Nian; Ma, Lan; Zhang, Zhan; Chu, Haiyan; Zhang, Zhengdong; Wang, Shou-Lin

    2015-01-01

    Human cytochrome P450 oxidoreductase (POR) plays important roles in the metabolism of exogenous carcinogens and endogenous sterol hormones. However, few studies have explored the association between POR variants and the risk of bladder cancer. In this study, we first sequenced all 16 POR exons among 50 randomly selected controls, and found three variants, rs1135612, rs1057868 (A503V) and rs2228104, which were then assessed the relation to risk of bladder cancer in a case-control study of 1,050 bladder cancer cases and 1,404 cancer-free controls in a Chinese population. People with A503V TT genotype have a decreased risk of bladder cancer in a recessive model (TT vs. CC/CT, OR = 0.73, 95% CI = 0.57–0.93), which was more pronounced among elderly male, non-smoking, subjects. Especially, A503V TT genotype showed a protective effect in the invasive tumor stage. Functional analysis revealed that A503V activity decreased in cytochrome c reduction (50.5 units/mg vs. 135.4 units/mg), mitomycin C clearance (38.3% vs. 96.8%), and mitomycin C-induced colony formation (78.0 vs 34.3 colonies per dish). The results suggested that POR A503V might decrease the risk of bladder cancer by reducing its metabolic activity, and should be a potential biomarker for predicting the susceptibility to human bladder cancer. PMID:26123203

  11. Global Microlending in Education Reform: Enseñá Por Argentina and the Neoliberalization of the Grassroots

    ERIC Educational Resources Information Center

    Friedrich, Daniel S.

    2010-01-01

    This article examines the workings and underlying assumptions behind Enseñá por Argentina (Teach for Argentina), one specific program that takes part in the larger and expanding network of Teach for All, by thinking about the ways in which a global push for redefining teaching and teacher education encounters local characteristics and histories,…

  12. Functional POR A503V is associated with the risk of bladder cancer in a Chinese population.

    PubMed

    Xiao, Xue; Ma, Gaoxiang; Li, Shushu; Wang, Meilin; Liu, Nian; Ma, Lan; Zhang, Zhan; Chu, Haiyan; Zhang, Zhengdong; Wang, Shou-Lin

    2015-06-30

    Human cytochrome P450 oxidoreductase (POR) plays important roles in the metabolism of exogenous carcinogens and endogenous sterol hormones. However, few studies have explored the association between POR variants and the risk of bladder cancer. In this study, we first sequenced all 16 POR exons among 50 randomly selected controls, and found three variants, rs1135612, rs1057868 (A503V) and rs2228104, which were then assessed the relation to risk of bladder cancer in a case-control study of 1,050 bladder cancer cases and 1,404 cancer-free controls in a Chinese population. People with A503V TT genotype have a decreased risk of bladder cancer in a recessive model (TT vs. CC/CT, OR = 0.73, 95% CI = 0.57-0.93), which was more pronounced among elderly male, non-smoking, subjects. Especially, A503V TT genotype showed a protective effect in the invasive tumor stage. Functional analysis revealed that A503V activity decreased in cytochrome c reduction (50.5 units/mg vs. 135.4 units/mg), mitomycin C clearance (38.3% vs. 96.8%), and mitomycin C-induced colony formation (78.0 vs 34.3 colonies per dish). The results suggested that POR A503V might decrease the risk of bladder cancer by reducing its metabolic activity, and should be a potential biomarker for predicting the susceptibility to human bladder cancer.

  13. Global Microlending in Education Reform: Enseñá Por Argentina and the Neoliberalization of the Grassroots

    ERIC Educational Resources Information Center

    Friedrich, Daniel S.

    2010-01-01

    This article examines the workings and underlying assumptions behind Enseñá por Argentina (Teach for Argentina), one specific program that takes part in the larger and expanding network of Teach for All, by thinking about the ways in which a global push for redefining teaching and teacher education encounters local characteristics and histories,…

  14. Rescue of cytochrome P450 oxidoreductase (Por) mouse mutants reveals functions in vasculogenesis, brain and limb patterning linked to retinoic acid homeostasis.

    PubMed

    Ribes, Vanessa; Otto, Diana M E; Dickmann, Leslie; Schmidt, Katy; Schuhbaur, Brigitte; Henderson, Colin; Blomhoff, Rune; Wolf, C Roland; Tickle, Cheryll; Dollé, Pascal

    2007-03-01

    Cytochrome P450 oxidoreductase (POR) acts as an electron donor for all cytochrome P450 enzymes. Knockout mouse Por(-/-) mutants, which are early embryonic (E9.5) lethal, have been found to have overall elevated retinoic acid (RA) levels, leading to the idea that POR early developmental function is mainly linked to the activity of the CYP26 RA-metabolizing enzymes (Otto et al., Mol. Cell. Biol. 23, 6103-6116). By crossing Por mutants with a RA-reporter lacZ transgene, we show that Por(-/-) embryos exhibit both elevated and ectopic RA signaling activity e.g. in cephalic and caudal tissues. Two strategies were used to functionally demonstrate that decreasing retinoid levels can reverse Por(-/-) phenotypic defects, (i) by culturing Por(-/-) embryos in defined serum-free medium, and (ii) by generating compound mutants defective in RA synthesis due to haploinsufficiency of the retinaldehyde dehydrogenase 2 (Raldh2) gene. Both approaches clearly improved the Por(-/-) early phenotype, the latter allowing mutants to be recovered up until E13.5. Abnormal brain patterning, with posteriorization of hindbrain cell fates and defective mid- and forebrain development and vascular defects were rescued in E9.5 Por(-/-) embryos. E13.5 Por(-/-); Raldh2(+/-) embryos exhibited abdominal/caudal and limb defects that strikingly phenocopy those of Cyp26a1(-/-) and Cyp26b1(-/-) mutants, respectively. Por(-/-); Raldh2(+/-) limb buds were truncated and proximalized and the anterior-posterior patterning system was not established. Thus, POR function is indispensable for the proper regulation of RA levels and tissue distribution not only during early embryonic development but also in later morphogenesis and molecular patterning of the brain, abdominal/caudal region and limbs.

  15. Determinacion del error sistematico del momentum de muones producidos por interacciones neutrino-nucleon en el detector MINER$\

    SciTech Connect

    Diaz Bautista, Gonzalo A.

    2015-11-29

    El Modelo Estandar describe todas las partculas observadas en el naturaleza hasta el momento as como las caractersticas que gobiernan a las interacciones fundamentales entre ellas. En especial es posible identicar a las interacciones electromagnetica y debil, las cuales bajo determinadas condiciones de temperatura y energa pueden ser descritas a traves de una sola teora que engloba a ambas. A esta teora se le denomina electrodebil y tiene como nalidad caracterizar las propiedades de la interaccion maniesta a partir de la mezcla de las interacciones electromagnetica y debil, la que tambien lleva como nombre interaccion electrodebil. Particularmente, los neutrinos son de especial interes ya que, por un lado, interactuan por medio de la interaccion debil muy raramente en comparacion con otras partculas y, por el otro, no son acertadamente descritos por el Modelo Estandar. Por medio de observaciones experimentales que demostraban que los neutrinos cambian de sabor al propagarse, fenomeno llamado oscilaciones de neutrinos, se pudo llegar a la conclusion de que la implicancia de este fenomeno da como consecuencia que los neutrinos efectivamente s tienen masa, algo que entra en contradiccion con la descripcion inicial del Modelo Estandar, el cual los describe como partculas sin masa. Es de esta manera que las oscilaciones de neutrinos han sido y siguen siendo en la actualidad objeto de interes en la Fsica de Altas Energas tanto teorica como experimental. A n de poder realizar mediciones precisas de oscilaciones de neutrinos, los experimentos encargados de estas mediciones deben tratar de reducir sus incertidumbres en lo posible. Una de estas proviene de la caracterizacion de las secciones de choque de los neutrinos cuando interactuan con la materia, particularmente los nucleones al interior de los nucleos atomicos. El experimento MINERA esta orientado, entre otras cosas, a hacer una correcta caracterizacion de secciones de choque neutrino-nucleon por medio del estudio de

  16. Inversor Resonante de Tres Elementos L-LC con Caracteristica Cortocircuitable para Aplicaciones de Calentamiento por Induccion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Espi Huerta, Jose Miguel

    Los generadores de calentamiento por induccion son puentes inversores con carga resonante, cuya mision es basicamente crear una corriente sinusoidal de gran amplitud sobre la "bobina de caldeo", que forma parte del tanque resonante. En el interior de esta bobina se introduce la pieza que se desea calentar. EI campo magnetico creado induce corrientes superficiales (corrientes de Foucault) sobre la pieza, que producen su calentamiento. Los tanques resonantes (tambien llamados osciladores) utilizados en la actualidad son el resonante serie y el resonante paralelo. Aunque ya desde hace algun tiempo se vienen construyendo generadores de alta potencia basados en estos dos osciladores, el exito nunca ha. sido completo en ninguno de los dos casos. Tal y como se explica en la introduccion de esta memoria, los puentes inversores utilizados deben operar sobre una carga inductiva (corriente retrasada) para evitar el fenomeno de la recuperacion inversa de sus diodos y la consiguiente ruptura de los transistores. De la restriccion topologica anterior se deduce que el generador paralelo debe conmutar a frecuencias inferiores a la resonancia, y el serie a frecuencias superiores. A esta restriccion topologica hay que unir otra que es exclusiva del calentamiento por induccion: La corriente por la bobina de caldeo debe ser sinusoidal. De no ser asi, resultaria imposible disponer toda la potencia de calentamiento sobre la pieza en el espesor requerido por la aplicacion. Como consecuencia, los inversores no pueden operar por debajo de la frecuencia de resonancia del oscilador, pues en ese caso se amplifican los armonicos de orden superior de la tension/corriente de entrada situados sobre la resonancia, con la consiguiente distorsion de la corriente de salida. La conjuncion de las dos restricciones anteriores obligan al inversor paralelo a funcionar a la frecuencia de resonancia del oscilador. Esto imposibilita un control por variacion de frecuencia, regulandose la potencia desde la

  17. The amino acid sequence of Neisseria lactamica PorB surface-exposed loops influences Toll-like receptor 2-dependent cell activation.

    PubMed

    Toussi, Deana N; Carraway, Margaretha; Wetzler, Lee M; Lewis, Lisa A; Liu, Xiuping; Massari, Paola

    2012-10-01

    Toll-like receptors (TLRs) play a major role in host mucosal and systemic defense mechanisms by recognizing a diverse array of conserved pathogen-associated molecular patterns (PAMPs). TLR2, with TLR1 and TLR6, recognizes structurally diverse bacterial products such as lipidated factors (lipoproteins and peptidoglycans) and nonlipidated proteins, i.e., bacterial porins. PorB is a pan-neisserial porin expressed regardless of organisms' pathogenicity. However, commensal Neisseria lactamica organisms and purified N. lactamica PorB (published elsewhere as Nlac PorB) induce TLR2-dependent proinflammatory responses of lower magnitude than N. meningitidis organisms and N. meningitidis PorB (published elsewhere as Nme PorB). Both PorB types bind to TLR2 in vitro but with different apparent specificities. The structural and molecular details of PorB-TLR2 interaction are only beginning to be unraveled and may be due to electrostatic attraction. PorB molecules have significant strain-specific sequence variability within surface-exposed regions (loops) putatively involved in TLR2 interaction. By constructing chimeric recombinant PorB loop mutants in which surface-exposed loop residues have been switched between N. lactamica PorB and N. meningitidis PorB, we identified residues in loop 5 and loop 7 that influence TLR2-dependent cell activation using HEK cells and BEAS-2B cells. These loops are not uniquely responsible for PorB interaction with TLR2, but NF-κB and MAP kinases signaling downstream of TLR2 recognition are likely influenced by a hypothetical "TLR2-binding signature" within the sequence of PorB surface-exposed loops. Consistent with the effect of purified PorB in vitro, a chimeric N. meningitidis strain expressing N. lactamica PorB induces lower levels of interleukin 8 (IL-8) secretion than wild-type N. meningitidis, suggesting a role for PorB in induction of host cell activation by whole bacteria.

  18. Thermal properties and phase composition of water for frozen rocks of Por-Bajin island (Republic of Tuva, Russia)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aleksyutina, Daria; Motenko, Rimma; Buldovich, Sergey; Koshurnikov, Andrey; Prosuncov, Kirill

    2010-05-01

    We investigated current permafrost state, thermal properties and phase composition of water for frozen rocks of Por-Bajin Island (Tere-Hol Lake, south-east part of Tuva republic, Russia). Rocks of the island are represented by dispersing grounds in permafrost state. The architectural monument Por-Bajin fortress (the middle of the VIII century) located at the island can be destructed due to thawing of frozen rocks resulted by water level rising in the surrounding Por-Bajin lake. Seasonally thawed layer on the island varies from 1.1 to 1.8 meters based on drilling observations from 13 drill holes the. Measured in the field the thermal conductivity indicates the low values in seasonally thawed layer (from 0.14 to 0.19 Wm-1K-1). Twenty most typical for the studied area frozen handsamples were collected from several holes in the depth interval from 1.5 to 10.15 meters. The humidity of sampled specimens varies from 13 to 270 percents and density varies from 1.21 to 2.17 g/cm3. Investigations of grain-size composition, thermal properties and liquid phase composition were undertaken using laboratory methods. The grain-size composition of Por-Bajin grounds varies from clays to gritstones and gravelites with clay-silt matrix. Phase composition of water in the frozen grounds was studied by contact and cryoscopic methods. Thermal properties were investigated by the I-st type regular mode method (a-calorimeter). Based on obtained data computer model allowed to forecast the evolution of permafrost at the island and predict the destiny of Por-Bajin monument. This work was supported by grant from President of the Russian Federation NSh - 4078.2008.5

  19. Encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA: experiencia con seis pacientes pediátricos. Potencial eficacia del metotrexato

    PubMed Central

    Bravo-Oro, Antonio; Abud-Mendoza, Carlos; Quezada-Corona, Arturo; Dalmau, Josep; Campos-Guevara, Verónica

    2016-01-01

    Introducción La encefalitis por anticuerpos contra el receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) es una entidad cada vez más diagnosticada en edad pediátrica. A diferencia de los adultos, en muchos casos no se asocia a tumores y las manifestaciones iniciales en niños más frecuentes son crisis convulsivas y trastornos del movimiento, mientras que en los adultos predominan las alteraciones psiquiátricas. Casos clínicos Presentamos seis casos pediátricos confirmados con anticuerpos contra la subunidad NR1 del receptor de NMDA en suero y líquido cefalorraquídeo. Cinco de los casos comenzaron con crisis convulsivas como manifestación clínica inicial antes de desarrollar el cuadro clásico de esta entidad. En todos los casos se utilizaron esteroides como primera línea de tratamiento, con los que sólo se observó control de las manifestaciones en uno, por lo que el resto de los pacientes requirió inmunomoduladores de segunda línea. Todos los pacientes recibieron metotrexato como tratamiento inmunomodulador para evitar recaídas y la evolución fue a la mejoría en todos ellos. Conclusiones En nuestra serie de pacientes con encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA, ninguno se asoció a tumores. Todos los casos recibieron metotrexato por lo menos durante un año, no observamos eventos adversos clínicos ni por laboratorio, ni hubo secuelas neurológicas ni recaídas durante el tratamiento. Aunque es una serie pequeña y es deseable incrementar el número y tiempo de evolución, consideramos el metotrexato una excelente alternativa como tratamiento inmunomodulador para esta patología. PMID:24150952

  20. The effect of essential oil on heart rate and blood pressure among solus por aqua workers.

    PubMed

    Chuang, Kai-Jen; Chen, Hua-Wei; Liu, I-Jung; Chuang, Hsiao-Chi; Lin, Lian-Yu

    2014-07-01

    Aromatherapy is widely used around the world for stress relief. Whether exposure to essential oil increases the risk of cardiovascular events is still unknown. The purpose of this study was to investigate the effect of essential oil on heart rate and blood pressure among solus por aqua (spa) workers. We recruited 100 healthy workers from various spa centres in Taipei, Taiwan. Between July and August of 2010, three repeated measurements - resting heart rate (HR), systolic blood pressure (SBP), and diastolic blood pressure (DBP) - were taken of each spa worker in our study room. Participants were exposed to essential oil vapour generated from an ultrasonic atomizer in the study room for two consecutive hours. The total volatile organic compound (VOC) level in the study room was measured during the study period. We used a linear mixed-effect model to determine the association between the total VOC level and the participants' HR, SBP, and DBP. For the times from 15 to 60 min after start of exposure, we found that the VOC level was significantly associated with reduced 15-min mean BP and HR. After exposure for more than 1 hour, from 75 to 120 min after start of exposure, we found that the VOC levels were associated with increased 15-min mean BP and HR. Exposure to essential oil for 1 hour was found to be an effective method of relaxation, as indicated by decreases in the HR and BP. Prolonged exposure for longer than 1 hour to essential oils may be harmful to cardiovascular health among spa workers. © The European Society of Cardiology 2012.

  1. The Sangre Por Salud Biobank: Facilitating Genetic Research in an Underrepresented Latino Community.

    PubMed

    Shaibi, Gabriel; Singh, Davinder; De Filippis, Eleanna; Hernandez, Valentina; Rosenfeld, Bill; Otu, Essen; Montes de Oca, Gregorio; Levey, Sharon; Radecki Breitkopf, Carmen; Sharp, Richard; Olson, Janet; Cerhan, James; Thibodeau, Stephen; Winkler, Erin; Mandarino, Lawrence

    2016-01-01

    The Sangre Por Salud (Blood for Health; SPS) Biobank was created for the purpose of expanding precision medicine research to include underrepresented Latino patients. It is the result of a unique collaboration between Mayo Clinic and Mountain Park Health Center, a federally qualified community health center in Phoenix, Arizona. This report describes the rationale, development, implementation, and characteristics of the SPS Biobank. Latino adults (ages 18-85 years) who were active patients within Mountain Park Health Center's internal medicine practice in Phoenix, Ariz., and had no history of diabetes were eligible. Participants provided a personal and family history of chronic disease, completed a sociodemographic, psychosocial, and behavioral questionnaire, underwent a comprehensive cardiometabolic risk assessment (anthropometrics, blood pressure and labs), and provided blood samples for banking. Laboratory results of cardiometabolic testing were returned to the participants and their providers through the electronic health record. During the first 2 years of recruitment into the SPS Biobank, 2,335 patients were approached and 1,432 (61.3%) consented to participate; 1,354 (94.5%) ultimately completed all requisite questionnaires and medical evaluations. The cohort is primarily Spanish-speaking (72.9%), female (73.3%), with a mean age of 41.3 ± 12.5 years. Most participants were born outside of the US (77.9%) and do not have health insurance (77.5%). The prevalence of overweight (35.5%) and obesity (45.0%) was high, as was previously unidentified prediabetes (55.9%), type 2 diabetes (7.4%), prehypertension (46.8%), and hypertension (16.2%). The majority of participants rated their health as good to excellent (72.1%) and, as a whole, described their overall quality of life as high (7.9/10). Collaborative efforts such as the SPS Biobank are critical for ensuring that underrepresented minority populations are included in precision medicine initiatives and biomedical

  2. Prevalencia y tamizaje del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en Costa Rica

    PubMed Central

    Weiss, Nicholas T.; Schuler, Jovita; Monge, Silvia; McGough, James J.; Chavira, Denise; Bagnarello, Monica; Herrera, Luis Diego; Mathews, Carol A.

    2015-01-01

    Resumen La investigación tuvo como propósito estimar la prevalencia del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en Costa Rica y determinar si la versión en español del cuestionario Swanson Nolan and Pelham Scale IV (SNAP-IV) es un instrumento de tamizaje útil en una población de niños y niñas escolares costarricenses. El instrumento fue entregado a padres y maestros de 425 niños entre 5 y 13 años de edad (promedio = 8.8). Todos fueron evaluados con el instrumento Swanson, Kotkin, Agler, M-Flynn and Pelham Scale (SKAMP). Su diagnóstico fue confirmado con una entrevista clínica. La sensibilidad y la especificidad del SNAP-IV fueron evaluadas como predictores de criterios de diagnóstico según el DSM-IV. La prevalencia puntual en la muestra del TDAH fue del 5%. El tamizaje más preciso lo hizo el SNAP-IV completado por el maestro en un corte de 20%, con una sensibilidad de 96% y una especificidad de un 82%. La sensibilidad de los instrumentos completados por los padres fue más baja que aquella de los maestros. El SNAP-IV completado por las maestras con un corte aislando el 20% de los mayores puntajes categorizó correctamente a un 87% de los sujetos. PMID:22432094

  3. Racism in digital era: Development and initial validation of the Perceived Online Racism Scale (PORS v1.0).

    PubMed

    Keum, Brian TaeHyuk; Miller, Matthew J

    2017-04-01

    The purpose of this study was to develop the Perceived Online Racism Scale (PORS) to assess perceived online racist interpersonal interactions and exposure to online racist content among people of color. Items were developed through a multistage process involving a comprehensive literature review, focus-groups, qualitative data collection, and survey of online racism experiences. Based on a sample of 1,023 racial minority participants, exploratory and confirmatory factor analyses provided support for a 30-item bifactor model accounted by the general factor and the following 3 specific factors: (a) personal experience of racial cyber-aggression, (b) vicarious exposure to racial cyber-aggression, and (c) online-mediated exposure to racist reality. The PORS demonstrated measurement invariance across racial/ethnic groups in our sample. Internal reliability estimates for the total and subscale scores of the PORS were above .88 and the 4-week test-retest reliability was adequate. Limitations and future directions for research are discussed. (PsycINFO Database Record (c) 2017 APA, all rights reserved).

  4. The PorB porin from commensal Neisseria lactamica induces Th1 and Th2 immune responses to ovalbumin in mice and is a potential immune adjuvant.

    PubMed

    Liu, Xiuping; Wetzler, Lee M; Massari, Paola

    2008-02-06

    Porins from pathogenic Neisseriae are among several bacterial products with immune adjuvant activity. Neisseria meningitidis (Nme) PorB, has been shown to induce immune cells activation in a TLR2-dependent manner and acts as a vaccine immune adjuvant. The PorB porin from Neisseria lactamica (Nlac), a common nasopharyngeal commensal, shares significant structural and functional similarities with Nme PorB. In this work we ask whether the immune adjuvant ability of porins from pathogenic Neisserial strains is a characteristic shared with porins from non-pathogenic Neisserial species or whether it is unique for bacterial products derived from microorganisms capable of inducing inflammation and disease. We evaluated the potential immune adjuvant effect of Nlac PorB in mice using ovalbumin (OVA) as a prototype antigen. Immunization with Nlac PorB/OVA induced high OVA-specific IgG and IgM titers compared to OVA alone, similar to other adjuvants such as Nme PorB and alum. High titers of IgG1 and IgG2b were detected as well as production of IL-4, IL-10, IL-12 and INF-gamma in response to Nlac PorB, consistent with induction of both a Th1-type and a Th2-type immune response. OVA-specific proliferation was also determined in splenocytes from Nlac PorB/OVA-immunized mice. In addition, B cell activation in vitro and cytokine production in response to Nlac PorB was found to be mediated by TLR2, in a similar manner to Nme PorB.

  5. Chlorophyll Synthesis in a Deetiolated (det340) Mutant of Arabidopsis without NADPH-Protochlorophyllide (PChlide) Oxidoreductase (POR) A and Photoactive PChlide-F655.

    PubMed Central

    Lebedev, N.; Van Cleve, B.; Armstrong, G.; Apel, K.

    1995-01-01

    Chlorophyll (Chl) synthesis in Arabidopsis is controlled by two light-dependent NADPH-protochlorophyllide (PChlide) oxidoreductases (PORs), one (POR A) that is active transiently in etiolated seedlings at the beginning of illumination and another (POR B) that also operates in green plants. The function of these two enzymes during the light-induced greening of dark-grown seedlings has been studied in the wild type and a deetiolated (det340) mutant of Arabidopsis. One of the consequences of the det mutation is that POR A is constitutively down-regulated, and therefore, synthesis of the POR A enzyme is shut off. When grown in the dark, the det340 mutant lacks POR A and the photoactive PChlide-F655 species but maintains the second PChlide reductase, POR B. Previously, photoactive PChlide-F655 has often been considered to be the only PChlide form that leads to Chl formation. Despite its deficiency in POR A and photoactive PChlide-F655, the det340 mutant is able to green when placed in the light. Chl accumulation, however, proceeds abnormally. At the beginning of illumination, seedlings of det340 mutants are extremely susceptible to photooxidative damage and accumulate Chl only at extremely low light intensities. They form core complexes of photosystems I and II but are almost completely devoid of light-harvesting structures. The results of this study demonstrate that in addition to the route of Chl synthesis that has been studied extensively in illuminated dark-grown wild-type plants, a second branch of Chl synthesis exists that is driven by POR B and does not require POR A. PMID:12242369

  6. CYP2C9*2 allele increases risk for hypoglycemia in POR*1/*1 type 2 diabetic patients treated with sulfonylureas.

    PubMed

    Ragia, G; Tavridou, A; Elens, L; Van Schaik, R H N; Manolopoulos, V G

    2014-01-01

    It is previously shown that carriers of the defective allele CYP2C9*3 that leads to impaired sulfonylurea metabolism are at increased sulfonylurea-induced hypoglycemia risk due to diminished drug metabolism, whereas no effect of CYP2C9*2 allele was found. Recently, a polymorphism in P450 oxidoreductase (POR) gene, assigned as POR*28 allele, was associated with increased CYP2C9 activity. The aim of this study was to assess i) the effect of POR*28 allele on sulfonylurea-induced hypoglycemia risk and ii) the association of CYP2C9*2 allele with hypoglycemia risk in non-carriers of POR*28 allele. The study group consisted of 176 patients with diagnosed type 2 diabetes mellitus (T2DM) treated with sulfonylureas, of whom 92 patients had experienced at least one drug-associated hypoglycemic event (cases), while 84 had never experienced a hypoglycemic event (controls). POR*28 allele was detected by use of real-time TaqMan PCR. POR*28 allele was not associated with sulfonyl-urea-induced hypoglycemia. In POR*1/*1 patients, CYP2C9*1/*2 genotype was more common in cases than in controls (32.7 vs. 14.3%, p=0.041). In a model adjusted for age, BMI, duration of T2DM and renal function, and POR*1/*1 entered as a selection variable, CYP2C9*2 allele increased the hypoglycemia risk in response to sulfonylurea (odds ratio: 3.218, p=0.031). In conclusion, our results suggest that POR*28 allele is masking the association of CYP2C9*2 allele with sulfonyl-urea-induced hypoglycemia. Therefore, POR*28 allele is an important source of CYP2C9 activity variability and combined with CYP2C9 gene poly-morphisms may explain individual variability in the effect of sulfonylureas.

  7. Flavobacterium johnsoniae PorV is required for secretion of a subset of proteins targeted to the type IX secretion system.

    PubMed

    Kharade, Sampada S; McBride, Mark J

    2015-01-01

    Flavobacterium johnsoniae exhibits gliding motility and digests many polysaccharides, including chitin. A novel protein secretion system, the type IX secretion system (T9SS), is required for gliding and chitin utilization. The T9SS secretes the cell surface motility adhesins SprB and RemA and the chitinase ChiA. Proteins involved in secretion by the T9SS include GldK, GldL, GldM, GldN, SprA, SprE, and SprT. Porphyromonas gingivalis has orthologs for each of these that are required for secretion of gingipain protease virulence factors by its T9SS. P. gingivalis porU and porV have also been linked to T9SS-mediated secretion, and F. johnsoniae has orthologs of these. Mutations in F. johnsoniae porU and porV were constructed to determine if they function in secretion. Cells of a porV deletion mutant were deficient in chitin utilization and failed to secrete ChiA. They were also deficient in secretion of the motility adhesin RemA but retained the ability to secrete SprB. SprB is involved in gliding motility and is needed for formation of spreading colonies on agar, and the porV mutant exhibited gliding motility and formed spreading colonies. However, the porV mutant was partially deficient in attachment to glass, apparently because of the absence of RemA and other adhesins on the cell surface. The porV mutant also appeared to be deficient in secretion of numerous other proteins that have carboxy-terminal domains associated with targeting to the T9SS. PorU was not required for secretion of ChiA, RemA, or SprB, indicating that it does not play an essential role in the F. johnsoniae T9SS.

  8. Polymorphisms of POR, SULT2A1 and HSD11B1 in children with premature adrenarche.

    PubMed

    Utriainen, Pauliina; Laakso, Saila; Jääskeläinen, Jarmo; Voutilainen, Raimo

    2012-09-01

    Premature adrenarche (PA) refers to an earlier than normal increase in adrenocortical androgen production. The pathogenesis of PA remains largely unknown. We hypothesized that common polymorphisms at P450 oxidoreductase (POR), steroid sulfotransferase (SULT2A1), or 11β-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 (HSD11B1) genes could contribute to the polygenic pathogenesis of PA. We performed a case-control study on the polymorphisms rs1057868 at POR, rs182420 at SULT2A1, and rs12086634 at HSD11B1. The study cohort comprised 73 prepubertal children with PA (defined by clinical signs) and 97 age- and gender-matched healthy controls from a Finnish Caucasian population. Genotype distributions and clinical and metabolic phenotypes were determined. The genotype distributions of the polymorphisms were similar between the study groups. No variant was associated with alterations in serum adrenal steroid concentrations. The minor C variant at SULT2A1 was associated with higher serum sex hormone binding globulin (SHBG) concentrations (T/T, n=64 vs T/C&C/C, n=33; mean 94 vs 116 nmol/L; P=.001) and a trend for lower dehydroepiandrosterone sulfate/dehydroepiandrosterone ratios in the controls (P=.06), and with higher plasma total cholesterol concentrations in the PA subjects (T/T, n=42 vs T/C&C/C, n=31; 4.0 vs 4.6 mmol/L; P<.001). The minor G variant at HSD11B1 was associated with lower plasma triglyceride concentration in the controls (T/T, n=65 vs T/G&G/G, n=32; 0.61 vs 0.49 mmol/L; P=.013). Common polymorphisms at POR, SULT2A1 or HSD11B1 were not associated with PA in a Finnish Caucasian population. Copyright © 2012 Elsevier Inc. All rights reserved.

  9. La pronunciacion espanola y los metodos de investigacion. (Spanish Pronunciation and Methods of Investigation.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Torreblanca, Maximo

    1988-01-01

    Discusses the validity of studies of Spanish pronunciation in terms of research methods employed. Topics include data collection in the laboratory vs. in a natural setting; recorded vs. non-recorded data; quality of the recording; aural analysis vs. spectrographic analysis; and transcriber reliability. Suggestions for improving data collection are…

  10. La pronunciacion espanola y los metodos de investigacion. (Spanish Pronunciation and Methods of Investigation.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Torreblanca, Maximo

    1988-01-01

    Discusses the validity of studies of Spanish pronunciation in terms of research methods employed. Topics include data collection in the laboratory vs. in a natural setting; recorded vs. non-recorded data; quality of the recording; aural analysis vs. spectrographic analysis; and transcriber reliability. Suggestions for improving data collection are…

  11. Problemi e di Fisica e Astronomia ed il metodo di Gerberto docente

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sigismondi, Costantino

    2015-04-01

    Teaching Physics and Astronomy to pupils of 14-19 years old requires nowadays a continuous upgrade of knowledge as well as a capacity of selecting topics. The art of presenting arguments made Gerbert the teacher Rogatus a Pluribus in the end of X century and it is still actual; the proposed series of problems wants to link everyday experiences with the mathematical models of the phenomena, to allow the prediction and explanation of the experimental data. These problems of Physics and Astronomy are “observation oriented”, as the method of Gerbert was to start from the experience to get the theory, and not viceversa. Physics is much more than an “applied Algebra”. In the dispute of Ravenna (980) between Gerbert and Otric from Magdeburg, the primacy of Physics with respect to Mathematics was discussed. In the Italian secondary technical schools there are laboratory activities, while there is nothing similar for Lyceums and for the Astronomy teaching which is limited to a series of notions to be learned without any kind of observation; considered too difficult in polluted skyes.

  12. The POR rs1057868–rs2868177 GC-GT diplotype is associated with high tacrolimus concentrations in early post-renal transplant recipients

    PubMed Central

    Liu, Shu; Chen, Rong-xin; Li, Jun; Zhang, Yu; Wang, Xue-ding; Fu, Qian; Chen, Ling-yan; Liu, Xiao-man; Huang, Hong-bing; Huang, Min; Wang, Chang-xi; Li, Jia-li

    2016-01-01

    Aim: Cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is the only flavoprotein that donates electrons to all microsomal P450 enzymes (CYP), and several POR SNPs have been shown to be important contributors to altered CYP activity or CYP-mediated drug metabolism. In this study we examined the association between 6 POR SNPs and tacrolimus concentrations in Chinese renal transplant recipients. Methods: A total of 154 renal transplant recipients were enrolled. Genotyping of CYP3A5*3 and 6 POR SNPs was performed. All patients received a triple immunosuppressive regimen comprising tacrolimus, mycophenolate mofetil and prednisone. Dose-adjusted tacrolimus trough concentrations were obtained on d 7 (C0D7/D) after transplantation when steady-state concentration of tacrolimus was achieved (dosage had been unchanged for more than 3 d). Results: Tacrolimus C0D7/D in CYP3A5*3/*3/ POR rs1057868–rs2868177 GC-GT diplotype carriers was 1.62- and 2.72-fold higher than those in CYP3A5*3/*3/ POR rs1057868–rs2868177 GC-GT diplotype non-carriers and CYP3A5*1 carriers (220.17±48.09 vs 135.69±6.86 and 80.84±5.27 ng/mL/mg/kg, respectively, P<0.0001). Of CYP3A5*3/*3/ POR rs1057868-rs2868177GC-GT diplotype carriers, 85.71% exceeded the upper limit of the target range (8 ng/mL), which was also significantly higher compared with the latter two groups (14.29% and 0.00%, respectively, P<0.0001). The CYP3A5*3 and POR rs1057868–rs2868177 GC-GT diplotype explained 31.7% and 5.7%, respectively, of the inter-individual variability of tacrolimus C0D7/D, whereas the POR rs1057868–rs2868177 GC-GT diplotype could explain 10.9% of the inter-individual variability of tacrolimus C0D7/D in CYP3A5 non-expressers. Conclusion: The CYP3A5*3 and POR rs1057868–rs2868177 GC-GT diplotype accounted for the inter-individual variation of tacrolimus C0D7/D. Genotyping of POR rs1057868–rs2868177 diplotypes would help to differentiate initial tacrolimus dose requirements and to achieve early target C0 ranges in Chinese

  13. The POR rs1057868-rs2868177 GC-GT diplotype is associated with high tacrolimus concentrations in early post-renal transplant recipients.

    PubMed

    Liu, Shu; Chen, Rong-Xin; Li, Jun; Zhang, Yu; Wang, Xue-Ding; Fu, Qian; Chen, Ling-Yan; Liu, Xiao-Man; Huang, Hong-Bing; Huang, Min; Wang, Chang-Xi; Li, Jia-Li

    2016-09-01

    Cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is the only flavoprotein that donates electrons to all microsomal P450 enzymes (CYP), and several POR SNPs have been shown to be important contributors to altered CYP activity or CYP-mediated drug metabolism. In this study we examined the association between 6 POR SNPs and tacrolimus concentrations in Chinese renal transplant recipients. A total of 154 renal transplant recipients were enrolled. Genotyping of CYP3A5*3 and 6 POR SNPs was performed. All patients received a triple immunosuppressive regimen comprising tacrolimus, mycophenolate mofetil and prednisone. Dose-adjusted tacrolimus trough concentrations were obtained on d 7 (C0D7/D) after transplantation when steady-state concentration of tacrolimus was achieved (dosage had been unchanged for more than 3 d). Tacrolimus C0D7/D in CYP3A5*3/*3/ POR rs1057868-rs2868177 GC-GT diplotype carriers was 1.62- and 2.72-fold higher than those in CYP3A5*3/*3/ POR rs1057868-rs2868177 GC-GT diplotype non-carriers and CYP3A5*1 carriers (220.17±48.09 vs 135.69±6.86 and 80.84±5.27 ng/mL/mg/kg, respectively, P<0.0001). Of CYP3A5*3/*3/ POR rs1057868-rs2868177GC-GT diplotype carriers, 85.71% exceeded the upper limit of the target range (8 ng/mL), which was also significantly higher compared with the latter two groups (14.29% and 0.00%, respectively, P<0.0001). The CYP3A5*3 and POR rs1057868-rs2868177 GC-GT diplotype explained 31.7% and 5.7%, respectively, of the inter-individual variability of tacrolimus C0D7/D, whereas the POR rs1057868-rs2868177 GC-GT diplotype could explain 10.9% of the inter-individual variability of tacrolimus C0D7/D in CYP3A5 non-expressers. The CYP3A5*3 and POR rs1057868-rs2868177 GC-GT diplotype accounted for the inter-individual variation of tacrolimus C0D7/D. Genotyping of POR rs1057868-rs2868177 diplotypes would help to differentiate initial tacrolimus dose requirements and to achieve early target C0 ranges in Chinese renal transplant recipients.

  14. Clinical Neisseria gonorrhoeae isolate with a N. meningitidis porA gene and no prolyliminopeptidase activity, Sweden, 2011: danger of false-negative genetic and culture diagnostic results.

    PubMed

    Golparian, D; Johansson, E; Unemo, M

    2012-03-01

    We describe a Neisseria gonorrhoeae strain, found in Sweden in 2011, that harbours a N. meningitidis porA gene causing false-negative results in PCRs targeting the gonococcal porA pseudogene. Furthermore, the strain had no prolyliminopeptidase (PIP) activity that many commercial biochemical kits for species verification in culture rely on. Enhanced awareness of the spread of such strains and screening for them can be crucial.

  15. Monitoring Shifts in the Conformation Equilibrium of the Membrane Protein Cytochrome P450 Reductase (POR) in Nanodiscs*

    PubMed Central

    Wadsäter, Maria; Laursen, Tomas; Singha, Aparajita; Hatzakis, Nikos S.; Stamou, Dimitrios; Barker, Robert; Mortensen, Kell; Feidenhans'l, Robert; Møller, Birger Lindberg; Cárdenas, Marité

    2012-01-01

    Nanodiscs are self-assembled ∼50-nm2 patches of lipid bilayers stabilized by amphipathic belt proteins. We demonstrate that a well ordered dense film of nanodiscs serves for non-destructive, label-free studies of isolated membrane proteins in a native like environment using neutron reflectometry (NR). This method exceeds studies of membrane proteins in vesicle or supported lipid bilayer because membrane proteins can be selectively adsorbed with controlled orientation. As a proof of concept, the mechanism of action of the membrane-anchored cytochrome P450 reductase (POR) is studied here. This enzyme is responsible for catalyzing the transfer of electrons from NADPH to cytochrome P450s and thus is a key enzyme in the biosynthesis of numerous primary and secondary metabolites in plants. Neutron reflectometry shows a coexistence of two different POR conformations, a compact and an extended form with a thickness of 44 and 79 Å, respectively. Upon complete reduction by NADPH, the conformational equilibrium shifts toward the compact form protecting the reduced FMN cofactor from engaging in unspecific electron transfer reaction. PMID:22891242

  16. Monitoring shifts in the conformation equilibrium of the membrane protein cytochrome P450 reductase (POR) in nanodiscs.

    PubMed

    Wadsäter, Maria; Laursen, Tomas; Singha, Aparajita; Hatzakis, Nikos S; Stamou, Dimitrios; Barker, Robert; Mortensen, Kell; Feidenhans'l, Robert; Møller, Birger Lindberg; Cárdenas, Marité

    2012-10-05

    Nanodiscs are self-assembled ∼50-nm(2) patches of lipid bilayers stabilized by amphipathic belt proteins. We demonstrate that a well ordered dense film of nanodiscs serves for non-destructive, label-free studies of isolated membrane proteins in a native like environment using neutron reflectometry (NR). This method exceeds studies of membrane proteins in vesicle or supported lipid bilayer because membrane proteins can be selectively adsorbed with controlled orientation. As a proof of concept, the mechanism of action of the membrane-anchored cytochrome P450 reductase (POR) is studied here. This enzyme is responsible for catalyzing the transfer of electrons from NADPH to cytochrome P450s and thus is a key enzyme in the biosynthesis of numerous primary and secondary metabolites in plants. Neutron reflectometry shows a coexistence of two different POR conformations, a compact and an extended form with a thickness of 44 and 79 Å, respectively. Upon complete reduction by NADPH, the conformational equilibrium shifts toward the compact form protecting the reduced FMN cofactor from engaging in unspecific electron transfer reaction.

  17. Structural and functional probing of PorZ, an essential bacterial surface component of the type-IX secretion system of human oral-microbiomic Porphyromonas gingivalis.

    PubMed Central

    Lasica, Anna M.; Goulas, Theodoros; Mizgalska, Danuta; Zhou, Xiaoyan; de Diego, Iñaki; Ksiazek, Mirosław; Madej, Mariusz; Guo, Yonghua; Guevara, Tibisay; Nowak, Magdalena; Potempa, Barbara; Goel, Apoorv; Sztukowska, Maryta; Prabhakar, Apurva T.; Bzowska, Monika; Widziolek, Magdalena; Thøgersen, Ida B.; Enghild, Jan J.; Simonian, Mary; Kulczyk, Arkadiusz W.; Nguyen, Ky-Anh; Potempa, Jan; Gomis-Rüth, F. Xavier

    2016-01-01

    Porphyromonas gingivalis is a member of the human oral microbiome abundant in dysbiosis and implicated in the pathogenesis of periodontal (gum) disease. It employs a newly described type-IX secretion system (T9SS) for secretion of virulence factors. Cargo proteins destined for secretion through T9SS carry a recognition signal in the conserved C-terminal domain (CTD), which is removed by sortase PorU during translocation. Here, we identified a novel component of T9SS, PorZ, which is essential for surface exposure of PorU and posttranslational modification of T9SS cargo proteins. These include maturation of enzyme precursors, CTD removal and attachment of anionic lipopolysaccharide for anchorage in the outer membrane. The crystal structure of PorZ revealed two β-propeller domains and a C-terminal β-sandwich domain, which conforms to the canonical CTD architecture. We further documented that PorZ is itself transported to the cell surface via T9SS as a full-length protein with its CTD intact, independently of the presence or activity of PorU. Taken together, our results shed light on the architecture and possible function of a novel component of the T9SS. Knowledge of how T9SS operates will contribute to our understanding of protein secretion as part of host-microbiome interactions by dysbiotic members of the human oral cavity. PMID:27883039

  18. Influence of various polymorphic variants of cytochrome P450 oxidoreductase (POR) on drug metabolic activity of CYP3A4 and CYP2B6.

    PubMed

    Chen, Xuan; Pan, Li Qiang; Naranmandura, Hua; Zeng, Su; Chen, Shu Qing

    2012-01-01

    Cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is known as the sole electron donor in the metabolism of drugs by cytochrome P450 (CYP) enzymes in human. However, little is known about the effect of polymorphic variants of POR on drug metabolic activities of CYP3A4 and CYP2B6. In order to better understand the mechanism of the activity of CYPs affected by polymorphic variants of POR, six full-length mutants of POR (e.g., Y181D, A287P, K49N, A115V, S244C and G413S) were designed and then co-expressed with CYP3A4 and CYP2B6 in the baculovirus-Sf9 insect cells to determine their kinetic parameters. Surprisingly, both mutants, Y181D and A287P in POR completely inhibited the CYP3A4 activity with testosterone, while the catalytic activity of CYP2B6 with bupropion was reduced to approximately ~70% of wild-type activity by Y181D and A287P mutations. In addition, the mutant K49N of POR increased the CLint (Vmax/Km) of CYP3A4 up to more than 31% of wild-type, while it reduced the catalytic efficiency of CYP2B6 to 74% of wild-type. Moreover, CLint values of CYP3A4-POR (A115V, G413S) were increased up to 36% and 65% of wild-type respectively. However, there were no appreciable effects observed by the remaining two mutants of POR (i.e., A115V and G413S) on activities of CYP2B6. In conclusion, the extent to which the catalytic activities of CYP were altered did not only depend on the specific POR mutations but also on the isoforms of different CYP redox partners. Thereby, we proposed that the POR-mutant patients should be carefully monitored for the activity of CYP3A4 and CYP2B6 on the prescribed medication.

  19. Influence of Various Polymorphic Variants of Cytochrome P450 Oxidoreductase (POR) on Drug Metabolic Activity of CYP3A4 and CYP2B6

    PubMed Central

    Naranmandura, Hua; Zeng, Su; Chen, Shu Qing

    2012-01-01

    Cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is known as the sole electron donor in the metabolism of drugs by cytochrome P450 (CYP) enzymes in human. However, little is known about the effect of polymorphic variants of POR on drug metabolic activities of CYP3A4 and CYP2B6. In order to better understand the mechanism of the activity of CYPs affected by polymorphic variants of POR, six full-length mutants of POR (e.g., Y181D, A287P, K49N, A115V, S244C and G413S) were designed and then co-expressed with CYP3A4 and CYP2B6 in the baculovirus-Sf9 insect cells to determine their kinetic parameters. Surprisingly, both mutants, Y181D and A287P in POR completely inhibited the CYP3A4 activity with testosterone, while the catalytic activity of CYP2B6 with bupropion was reduced to approximately ∼70% of wild-type activity by Y181D and A287P mutations. In addition, the mutant K49N of POR increased the CLint (Vmax/Km) of CYP3A4 up to more than 31% of wild-type, while it reduced the catalytic efficiency of CYP2B6 to 74% of wild-type. Moreover, CLint values of CYP3A4-POR (A115V, G413S) were increased up to 36% and 65% of wild-type respectively. However, there were no appreciable effects observed by the remaining two mutants of POR (i.e., A115V and G413S) on activities of CYP2B6. In conclusion, the extent to which the catalytic activities of CYP were altered did not only depend on the specific POR mutations but also on the isoforms of different CYP redox partners. Thereby, we proposed that the POR-mutant patients should be carefully monitored for the activity of CYP3A4 and CYP2B6 on the prescribed medication. PMID:22719896

  20. Análise dos Conceitos Astronômicos Apresentados por Professores de Algumas Escolas Estaduais Brasileiras

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Voelzke, Marcos Rincon; Gonzaga, Edson Pereira

    2011-12-01

    A razão para o desenvolvimento deste trabalho baseia-se no fato de que muitos professores da Educação Básica (EB) não lidam com conceitos relacionados à astronomia, e quando o fazem eles simplesmente seguem livros didáticos que podem conter erros conceituais. Como é de conhecimento geral a astronomia é um dos conteúdos a serem ensinados na EB fazendo parte dos Parâmetros Curriculares Nacionais e das Propostas Curriculares do Estado de São Paulo, mas é um fato, que vários pesquisadores apontam, a existência de muitos problemas no ensino da astronomia. Com o propósito de minimizar algumas dessas deficiências foi realizado um trabalho de pesquisa com a utilização de questionários pré e pós pesquisa, para tanto foi desenvolvido um Curso de Extensão Universitária para professores da Diretoria de Ensino Regional (DE) que abrange Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande da Serra (no Estado de São Paulo) com os seguintes objetivos: levantar concepções alternativas; subsidiar os professores por meio de palestras, debates e workshops, e verificar o sucesso da aprendizagem após o curso, adotando-se como referência, para a análise dos resultados, os dicionários de Língua Portuguesa (FERREIRA, 2004) e Enciclopédico de Astronomia e Astronáutica (MOURĀO, 1995). Portanto, dezesseis questões foram aplicadas antes e após o curso, assim pode-se verificar após a pesquisa que 100,0% dos professores sabiam os nomes das fases da Lua, 97,0% entenderam que o Sistema Solar é composto por oito planetas, 78,1% foram capazes de explicar como ocorre um eclipse lunar, um eclipse solar e um solstício, 72,7% sabiam como explicar a ocorrência das estações do ano; 64,5% explicaram corretamente a ocorrência do equinócio, 89,7% foram capazes de definir adequadamente o termo cometa; 63,6% definiram asteróide, 54,5% meteoro, 58,1% galáxia, e 42,4% planeta. Os resultados obtidos indicam uma aprendizagem significativa por parte dos participantes.

  1. The genetic polymorphisms of POR*28 and CYP3A5*3 significantly influence the pharmacokinetics of tacrolimus in Chinese renal transplant recipients.

    PubMed

    Zhang, Jing-Jing; Liu, Shuai-Bing; Xue, Ling; Ding, Xiao-Liang; Zhang, Hua; Miao, Li-Yan

    2015-09-01

    The aims of this study were to assess the influence of the polymorphism of cytochrome P450 oxidoreductase (POR) as well as other relevant genes (CYP3A4, CYP3A5, ABCB1) on individual variability of tacrolimus pharmacokinetics and perform population pharmacokinetic analysis of tacrolimus in Chinese renal transplant recipients. Tacrolimus trough whole blood concentrations and clinical details were retrospectively collected from 83 renal recipients. CYP3A4*1G, CYP3A5*3, and ABCB1 C3435T were genotyped by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP), POR*28 and CYP3A4*22 were genotyped by sequencing method. Population pharmacokinetic analysis was performed using NONMEM program. The significant influences of CYP3A5*3, CYP3A4*1G, and POR*28 polymorphisms on tacrolimus dose-adjusted trough concentrations (C0/D) were observed in 83 renal recipients. Subgroup analysis showed that POR*28 polymorphisms significantly decreased tacrolimus C0/D by 1.50 - 1.84-fold (p < 0.05) in patients who were CYP3A5 expressers (CYP3A5*1 carriers, n = 46), while similar results could not be obtained from CYP3A5 non-expressers (CYP3A5*3/*3 carriers, n = 37). Additionally, population pharmacokinetic analysis identified that the combined genotype of CYP3A5-POR was the only covariant for the apparent clearance of tacrolimus (CL/F). The study demonstrated that the POR*28 C>T mutation could decrease the C0/D of tacrolimus in renal recipients who were CYP3A5 expressers. The population pharmacokinetic model showed that the combined genotype of CYP3A5-POR was associated with the CL/F of tacrolimus which might provide references for personalized use of tacrolimus in clinic.

  2. [Detection of the PMP22 gene duplication in peripheral neuropathy patients: a study in Mexican population].

    PubMed

    Cortés, Hernán; Hernández-Hernández, Óscar; Bautista-Tirado, Teresa; Escobar-Cedillo, Rosa Elena; Magaña, Jonathan J; Leyva-García, Norberto

    2014-08-01

    Introduccion. La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es una neuropatia que afecta los nervios motores y sensitivos, y la CMT1A es el subtipo mas frecuente en el mundo. La CMT1A se produce por una duplicacion de 1,5 Mb en el locus 17p11.2-p12, donde se localiza el gen PMP22. Para el diagnostico de CMT1A es importante contar con tecnicas moleculares especificas para la determinacion de esta mutacion. Objetivos. Establecer un metodo de uso rutinario para detectar la duplicacion de PMP22 en la poblacion mexicana y estimar su frecuencia en pacientes con caracteristicas clinicas para la CMT. Pacientes y metodos. Se analizaron 157 pacientes mexicanos no relacionados entre si, diagnosticados de CMT por valoracion clinica. La determinacion de la duplicacion de PMP22 se realizo a traves de reaccion en cadena de la polimerasa en tiempo real mediante el metodo comparativo 2–ΔΔCT. Resultados. El metodo 2–ΔΔCT para detectar la duplicacion del gen PMP22 mostro ser sensible y fiable. Los resultados fueron consistentes con los obtenidos mediante la tecnica de hibridacion in situ fluorescente. Se detecto la duplicacion de PMP22 en 79 pacientes (50,3%), con un comportamiento similar a lo comunicado en Estados Unidos, Australia, Finlandia, Suecia y España. Sin embargo, se observo que existen diferencias con otras poblaciones. Conclusiones. La tecnica de reaccion en cadena de la polimerasa cuantitativa se implemento como un diagnostico molecular de CMT1A eficaz y de bajo coste, por lo que puede utilizarse rutinariamente en Mexico. Esto es esencial para el asesoramiento genetico y el tratamiento oportuno de los pacientes con CMT. La frecuencia de la duplicacion del gen PMP22 varia entre regiones geograficas, por lo que es importante estimarla en diferentes poblaciones.

  3. Reactions of nitrogen oxides with the five-coordinate Fe(III)(porphyrin) nitrito intermediate Fe(Por)(ONO) in sublimed solids.

    PubMed

    Kurtikyan, Tigran S; Hovhannisyan, Astghik A; Hakobyan, Manya E; Patterson, James C; Iretskii, Alexei; Ford, Peter C

    2007-03-28

    Detailed experimental studies are described for reactions of several nitrogen oxides with iron porphyrin models for heme/NxOy systems. It is shown by FTIR and optical spectroscopy and by isotope labeling experiments that reaction of small increments of NO2 with sublimed thin layers of the iron(II) complex Fe(Por) (Por = meso-tetraphenylporphyrinato dianion, TPP, or meso-tetra-p-tolylporphyrinato dianion, TTP) leads to formation of the 5-coordinate nitrito complexes Fe(Por)(eta1-ONO) (1), which are fairly stable but very slowly decompose under vacuum giving mostly the corresponding nitrosyl complexes Fe(Por)(NO). Further reaction of 1 with new NO2 increments leads to formation of the nitrato complex Fe(Por)(eta2-O2NO) (2). The interaction of NO with 1 at low temperature involves ligand addition to give the nitrito-nitrosyl complexes Fe(Por)(eta1-ONO)(NO) (3); however, these isomerize to the nitro-nitrosyl analogs Fe(Por)(eta1-NO2)(NO) (4) upon warming. Experiments with labeled nitrogen oxides argue for an intramolecular isomerization ("flipping") mechanism rather than one involving dissociation and rebinding of NO2. The Fe(III) centers in the 6-coordinate species 3 and 4 are low spin in contrast to 1, which appears to be high-spin, although DFT computations of the porphinato models Fe(P)(nitrite) suggest that the doublet nitro species and the quartet and sextet nitrito complexes are all relatively close in energy. The nitro-nitrosyl complex 4 is stable under an NO atmosphere but decomposes under intense pumping to give a mixture of the ferrous nitrosyl complex Fe(Por)(NO) and the ferric nitrito complex Fe(Por)(eta1-ONO) indicating the competitive dissociation of NO and NO2. Hence, loss of NO from 4 is accompanied with nitro --> nitrito isomerization consistent with 1 being the more stable of the 5-coordinate NO2 complexes of iron porphyrins.

  4. Crystallization and preliminary X-ray analysis of the C-terminal fragment of PorM, a subunit of the Porphyromonas gingivalis type IX secretion system

    PubMed Central

    Stathopulos, Julien; Cambillau, Christian; Cascales, Eric; Roussel, Alain; Leone, Philippe

    2015-01-01

    PorM is a membrane protein involved in the assembly of the type IX secretion system (T9SS) from Porphyromonas gingivalis, a major bacterial pathogen responsible for periodontal disease in humans. The periplasmic domain of PorM was overexpressed in Escherichia coli and purified. A fragment of the purified protein was obtained by limited proteolysis. Crystals of this fragment belonged to the tetragonal space group P43212. Native and MAD data sets were recorded to 2.85 and 3.1 Å resolution, respectively, using synchrotron radiation. PMID:25615973

  5. Most but not all laboratories can detect the recently emerged Neisseria gonorrhoeae porA mutants - results from the QCMD 2013 N. gonorrhoeae external quality assessment programme.

    PubMed

    Luijt, D; Di Lorenzo, C; van Loon, A M; Unemo, M

    2014-02-27

    We describe the results of the Quality Control for Molecular Diagnostics 2013 Neisseria gonorrhoeae external quality assessment programme that included an N. gonorrhoeae strain harbouring an N. meningitidis porA gene which causes false-negative results in molecular diagnostic assays targeting the gonococcal porA pseudogene. Enhanced awareness of the international transmission of such gonococcal strains is needed to avoid false-negative results in both in-house and commercial molecular diagnostic assays used in laboratories worldwide, but particularly in Europe.

  6. "Estudio tribologico de aceros para moldes. Aplicacion al moldeo por inyeccion de polibutilentereftalato reforzado con fibra de vidrio"

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Martinez Mateo, Isidoro Jose

    Mould materials for injection moulding of polymers and polymer-matrix composites represent a relevant industrial economic sector due to the large quantity of pieces and components processed. The material selection for mould manufacturing, its composition and heat treatment, the hardening procedures and machining and finishing processes determine the service performance and life of the mould. In the first part of the present study, the relationship between the hardness and microstructure and the wear resistance of mould steels from large blocks has been studied by pin-on-disc tests, studying the main wear mechanisms. In order to determine the surface damage on mould steels under real injection conditions, different commercial steels have been studied by measuring the variation of surface roughness with the number of injected pieces with different reinforcement percentages and different mould geometries, by using optical profilometry and scanning electron microscopy techniques. It was important to determine the variation of surface roughness of the moulded pieces with the number of injection operations. The materials used were polybutyleneterephthalate pure and reinforced with either 20% or 50% glass fibre. For the different mould designs, the evolution of the glass fibre orientation with injection flow has been determined by image analysis and related to roughness changes and surface damage, both of the composite parts and of the mould steel surface. Finally, the abrasion resistance of the composite parts has been studied by scratch tests as a function of the number of injected parts and of the scratch direction with respect to injection flow and glass fibre orientation. Los materiales para moldes de inyeccion de polimeros y materiales compuestos representan un sector economicamente muy relevante debido al gran aumento del numero de componentes fabricados a partir de materiales polimericos obtenidos mediante moldeo por inyeccion. La seleccion del material para la

  7. Palivizumab outcomes registry data from Spain: Infección Respiratoria Infantil por Virus Respiratorio Sincitial (IRIS) Study Group.

    PubMed

    Carbonell-Estrany, Xavier

    2003-02-01

    Respiratory syncytial virus (RSV) is the leading cause of lower respiratory illness in children <2 years of age. Severe RSV infection requiring hospitalization is linked to gestational age, chronic cardiopulmonary conditions and immunosuppression. The Infección Respiratoria Infantil por Virus Respiratorio Sincitial (IRIS) Study group in Spain conducted two pivotal epidemiologic studies establishing that serious RSV illness among premature infants was responsible for high rehospitalization rates (approximately 13%). RSV lower respiratory tract illness also correlated with prolonged hospital stay and more intensive care unit admissions. In Europe recent availability of palivizumab, a humanized monoclonal antibody to RSV, is a major therapeutic advancement directed against prevention of lower respiratory tract infection secondary to this viral pathogen. To ensure proper and optimal usage of palivizumab, the IRIS group, in conjunction with the Spanish Neonatology Group, developed prophylaxis guidelines for neonates. Palivizumab prophylaxis is strongly recommended in premature infants < or =28 weeks gestation or those affected with chronic lung disease. Additionally, palivizumab is recommended for infants with a gestational age of 29 to 32 weeks, without evidence of chronic lung disease and who are <6 months old at the onset of the RSV season. It was thought that slightly older premature infants (33 to 35 weeks gestational age) should be assessed on an individual basis to determine whether prophylaxis is warranted. The IRIS Study Group is currently determining the effectiveness of these recommendations by measuring the incidence of RSV-related hospital admissions in infants born at < or =32 weeks gestational age who are receiving palivizumab prophylaxis.

  8. Community-based education in nutrition and cancer: the Por La Vida Cuidándome curriculum.

    PubMed

    Navarro, A M; Rock, C L; McNicholas, L J; Senn, K L; Moreno, C

    2000-01-01

    The Por La Vida (PLV) intervention model relies on community lay health advisors trained to conduct education sessions among members of their existing social networks. PLV Cuidándome was funded by the NCI to develop, implement, and evaluate the PLV model with respect to nutrition and cancer prevention, as well as early detection of breast and cervical cancers. The target population is the Latino community, for which substantial barriers to health care access exist. This article presents the curriculum that guides the sessions and describes its development, which was based on semi-structured interviews with Latina lay-health community workers to explore relevant attitudes and behaviors. Also key to the process was the work of the educational materials committee, whose members offered community representation as well as expertise in nutritional sciences, educational technologies, and community-based health promotion interventions and research. The 12-session curriculum's goal was to increase both the variety and the quality of fruits and/or vegetables consumed. It included information about consumption of fiber and fat in the importance of balance between energy intake and physical activity. The program has been well received. An ongoing study examines how it enhances nutrition and cancer prevention.

  9. Avidity maturation following vaccination with a meningococcal recombinant hexavalent PorA OMV vaccine in UK infants.

    PubMed

    Longworth, Emma; Borrow, Ray; Goldblatt, David; Balmer, Paul; Dawson, Maureen; Andrews, Nick; Miller, Elizabeth; Cartwright, Keith

    2002-06-07

    To date, there are no data assessing the utility of avidity indices as a surrogate marker for the induction of immunological memory following meningococcal serogroup B outer membrane vesicle (OMV) vaccination. We studied infants who had been immunized with three doses of a recombinant hexavalent PorA OMV vaccine at ages 2-4 months, together with a fourth dose at age 12-18 months. A control group had received a single dose of the same vaccine at age 12-18 months. As previously reported, serum bactericidal antibody (SBA) titres increased after each of the first three doses, with a significant increase observed from 6 months post third dose to 1 month post fourth dose. The geometric mean avidity indices (GMAI), against strain H44/76 OMVs, increased from 1 month post first dose to 1 month post third dose. Significant increases in GMAI were observed at 6 months post third dose and again following the fourth dose. At 32-42 months of age, though the SBA titres had returned to post first dose levels, the GMAI remained elevated. No increase in avidity was observed in the control group. Antibody avidity indices are useful laboratory markers for the priming of immunological memory following vaccination with meningococcal serogroup B OMV vaccines.

  10. Spectroscopic and kinetic characterization of the light-dependent enzyme protochlorophyllide oxidoreductase (POR) using monovinyl and divinyl substrates.

    PubMed

    Heyes, Derren J; Kruk, Jerzy; Hunter, C Neil

    2006-02-15

    The enzyme POR [Pchlide (protochlorophyllide) oxidoreductase] catalyses the reduction of Pchlide to chlorophyllide, which is a key step in the chlorophyll biosynthesis pathway. This light-dependent reaction has previously been studied in great detail but recent reports suggest that a mixture of MV (monovinyl) and DV (divinyl) Pchlides may have influenced some of these properties of the reaction. Low-temperature absorbance and fluorescence spectroscopy have revealed several spectral differences between MV and DV Pchlides, which were purified from a Rhodobacter capsulatus strain that was shown to contain a mixture of the two pigments. A thorough steady-state kinetic characterization using both Pchlide forms demonstrates that neither pigment appears to affect the kinetic properties of the enzyme. The reaction has also been monitored following illumination at low temperatures and was shown to consist of an initial photochemical step followed by four 'dark' steps for both pigments. However, minor differences were observed in the spectral properties of some of the intermediates, although the temperature dependency of each step was nearly identical for the two pigments. This work provides the first detailed kinetic and spectroscopic study of this unique enzyme using biologically important MV and DV substrate analogues. It also has significant implications for the DV reductase enzyme, which is responsible for converting DV pigments into their MV counterparts, and its position in the sequence of reactions that comprise the chlorophyll biosynthesis pathway.

  11. Examination of P-OR bridging bond orders in phosphate monoesters using (18)O isotope shifts in 31P NMR.

    PubMed

    Sorensen-Stowell, Kerensa; Hengge, Alvan C

    2005-06-10

    Evidence indicates that phosphate monoesters undergo hydrolysis by a loose transition state with extensive bond fission to the leaving group. It has been proposed that part of the high dependence of the rate on the leaving group pKa (betalg = -1.23) arises from weaker ester bonds in the reactants as the pKa of the leaving group decreases, on the basis of X-ray structures and calculations. In contrast, IR and Raman studies suggest that the leaving group has little effect on the length of the P-OR bridging bond in solution. To gather additional data on this issue, we have used (18)O isotopic shifts in 31P NMR to monitor the bond order of P-O bonds in a range of phosphate esters with different leaving groups. Using this technique, we have been able to evaluate whether significant changes are observed in the P-O bond orders for the bridging and nonbridging positions of methyl, ethyl, phenethyl, propargyl, phenyl, and p-nitrophenyl phosphate using [(16)O(18)O] labeled species in deuterium oxide. The results indicate that the bridging and nonbridging bond orders to phosphorus in phosphate monoesters are not significantly altered by differences in the pKa of the leaving group or by the counterion of the phosphate ester dianion.

  12. P(O)R2-directed Pd-catalyzed C-H functionalization of biaryl derivatives to synthesize chiral phosphorous ligands.

    PubMed

    Hu, Rong-Bin; Wang, Hong-Li; Zhang, Hong-Yu; Zhang, Heng; Ma, Yan-Na; Yang, Shang-Dong

    2014-01-01

    Chiral phosphorus ligands have been widely used in transition metal-catalyzed asymmetric reactions. Herein, we report a new synthesis approach of chiral biaryls containing a phosphorus moiety using P(O)R2-directed Pd-catalyzed C-H activation; the functionalized products are produced with good enantioselectivity.

  13. Interaction between variants in the CYP2C9 and POR genes and the risk of sulfonylurea-induced hypoglycaemia: A GoDARTS Study.

    PubMed

    Dujic, Tanja; Zhou, Kaixin; Donnelly, Louise A; Leese, Graham; Palmer, Colin N A; Pearson, Ewan R

    2017-06-28

    Data on the association of CYP2C9 genetic polymorphisms with sulfonylurea (SU)-induced hypoglycaemia (SH) are inconsistent. Recent studies showed that variants in the P450 oxidoreductase (POR) gene could affect CYP2C9 activity. In this study, we explored the effects of POR*28 and combined CYP2C9*2 and CYP2C9*3 genotypes on SH and the efficacy of SU treatment in type 2 diabetes. A total of 1770 patients were included in the analysis of SU efficacy, assessed as the combined outcome of the HbA1c reduction and the prescribed SU daily dose. Sixty-nine patients with severe SH were compared with 311 control patients. The number of CYP2C9 deficient alleles was associated with nearly three-fold higher odds of hypoglycaemia (OR, 2.81; 95% CI, 1.30-6.09; P = .009) and better response to SU treatment (β, -0.218; SE, 0.074; P = .003) only in patients carrying the POR*1/*1 genotype. Our results indicate that interaction between CYP2C9 and POR genes may be an important determinant of efficacy and severe adverse effects of SU treatment. © 2017 The Authors. Diabetes, Obesity and Metabolism published by John Wiley & Sons Ltd.

  14. Adult Student Retention and Achievement with Language-Based Modular Materials. POR FIN: Program Organizing Related Family Instruction in the Neighborhood.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bexar County School Board, San Antonio, TX.

    The goal of the POR FIN research design was to develop a language-based curriculum emphasizing the audiolingual approach and integrating academic and social-functioning subject matter. The modular curriculum is designed so that each lesson is independent and complete in itself, and provides a high degree of motivation, retention, and achievement…

  15. El proceso hacia la integracion de la equidad por genero al curriculo.(The Process of the Integration of Gender Equity in the Curriculum.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rivera-Bermudez, Carmen D.

    "El Proyecto Colaborativo de Equidad por Genero en la Educacion," or the Collaborative Project for Gender Equity in Education, was undertaken in Puerto Rico between 1990 and 1992 to study how to facilitate the integration of gender equity themes in the curriculum through the direct action of participating teachers. A study examined the…

  16. Recombinant PorA, the major outer membrane protein of Campylobacter jejuni, provides heterologous protection in an adult mouse intestinal colonization model.

    PubMed

    Islam, Anjum; Raghupathy, Raj; Albert, M John

    2010-11-01

    Immunity against Campylobacter jejuni, a major food-borne pathogen causing diarrhea, is largely serotype specific. The major outer membrane protein (MOMP) of C. jejuni, PorA, is a common antigen with the potential to provide broad protection. Adult BALB/c mice were orally immunized with a recombinant glutathione S-transferase (GST) fused to PorA prepared from Campylobacter jejuni C31 (O:6,7) (GST-PorA) combined with a modified heat-labile enterotoxin of Escherichia coli as an adjuvant and later orally challenged with C31 strain or three heterologous strains: 48 (O:19), 75 (O:3), and 111 (O:1,44). Protection from colonization with the challenge organism was studied by fecal screening daily for 9 days. Serum and intestinal lavage fluid antibodies against the vaccine and Sarkosyl-purified MOMP from C31 were measured by using an enzyme-linked immunosorbent assay. The vaccine produced robust antibody responses against both antigens in serum and secretion. Since strain C31 was a poor colonizer, homologous protection could not be studied. The protective efficacies of heterologous strains were 43% (for strain 48, P < 0.001), 29% (for strain 75, P < 0.005), and 42% (for strain 111, P < 0.001) for the 9-day period compared to control mice given phosphate-buffered saline. Thus, PorA provided appreciable protection against colonization with heterologous serotypes.

  17. Cell Growth Defect Factor1/CHAPERONE-LIKE PROTEIN OF POR1 Plays a Role in Stabilization of Light-Dependent Protochlorophyllide Oxidoreductase in Nicotiana benthamiana and Arabidopsis[C][W

    PubMed Central

    Lee, Jae-Yong; Lee, Ho-Seok; Song, Ji-Young; Jung, Young Jun; Reinbothe, Steffen; Park, Youn-Il; Lee, Sang Yeol; Pai, Hyun-Sook

    2013-01-01

    Angiosperms require light for chlorophyll biosynthesis because one reaction in the pathway, the reduction of protochlorophyllide (Pchlide) to chlorophyllide, is catalyzed by the light-dependent protochlorophyllide oxidoreductase (POR). Here, we report that Cell growth defect factor1 (Cdf1), renamed here as CHAPERONE-LIKE PROTEIN OF POR1 (CPP1), an essential protein for chloroplast development, plays a role in the regulation of POR stability and function. Cdf1/CPP1 contains a J-like domain and three transmembrane domains, is localized in the thylakoid and envelope membranes, and interacts with POR isoforms in chloroplasts. CPP1 can stabilize POR proteins with its holdase chaperone activity. CPP1 deficiency results in diminished POR protein accumulation and defective chlorophyll synthesis, leading to photobleaching and growth inhibition of plants under light conditions. CPP1 depletion also causes reduced POR accumulation in etioplasts of dark-grown plants and as a result impairs the formation of prolamellar bodies, which subsequently affects chloroplast biogenesis upon illumination. Furthermore, in cyanobacteria, the CPP1 homolog critically regulates POR accumulation and chlorophyll synthesis under high-light conditions, in which the dark-operative Pchlide oxidoreductase is repressed by its oxygen sensitivity. These findings and the ubiquitous presence of CPP1 in oxygenic photosynthetic organisms suggest the conserved nature of CPP1 function in the regulation of POR. PMID:24151298

  18. The influence of CYP3A, PPARA, and POR genetic variants on the pharmacokinetics of tacrolimus and cyclosporine in renal transplant recipients.

    PubMed

    Lunde, Ingrid; Bremer, Sara; Midtvedt, Karsten; Mohebi, Beata; Dahl, Miriam; Bergan, Stein; Åsberg, Anders; Christensen, Hege

    2014-06-01

    Tacrolimus (Tac) and cyclosporine (CsA) are mainly metabolized by CYP3A4 and CYP3A5. Several studies have demonstrated an association between the CYP3A5 genotype and Tac dose requirements. Recently, CYP3A4, PPARA, and POR gene variants have been shown to influence CYP3A metabolism. The present study investigated potential associations between CYP3A5*3, CYP3A4*22, PPARA c.209- 1003G>A and c.208+3819A>G, and POR*28 alleles and dose-adjusted concentrations (C/D) of Tac and CsA in 177 renal transplant patients early post-transplant. All patients (n=177) were genotyped for CYP3A4*22, CYP3A5*3, POR*28, PPARA c.209-1003G>A, and PPARA c.208+3819A>G using real-time polymerase chain reaction (PCR) and melting curve analysis with allelespecific hybridization probes or PCR restriction fragment length polymorphisms (RFLP) methods. Drug concentrations and administered doses were retrospectively collected from patient charts at Oslo University Hospital, Rikshospitalet, Norway. One steady-state concentration was collected for each patient. We confirmed a significant impact of the CYP3A5*3 allele on Tac exposure. Patients with POR*28 and PPARA variant alleles demonstrated 15 % lower (P=0.04) and 19 % higher (P=0.01) Tac C0/D respectively. CsA C2/D was 53 % higher among CYP3A4*22 carriers (P=0.03). The results support the use of pre-transplant CYP3A5 genotyping to improve initial dosing of Tac, and suggest that Tac dosing may be further individualized by additional POR and PPARA genotyping. Furthermore, initial CsA dosing may be improved by pre-transplant CYP3A4*22 determination.

  19. Compound heterozygosity of a paternal submicroscopic deletion and a maternal missense mutation in POR gene: Antley-bixler syndrome phenotype in three sibling fetuses.

    PubMed

    Tzetis, Maria; Konstantinidou, Anastasia; Sofocleous, Christalena; Kosma, Konstantina; Mitrakos, Anastasios; Tzannatos, Christina; Kitsiou-Tzeli, Sofia

    2016-07-01

    Antley-Bixler syndrome (ABS) is an exceptionally rare craniosynostosis syndrome that can be accompanied by disordered steroidogenesis, and is mainly caused by mutations in the POR gene, inherited in an autosomal recessive manner. Here we report the prenatal and postmortem findings of three sibling fetuses with ABS as a result of compound heterozygosity of a paternal submicroscopic deletion and a maternal missense mutation in the POR gene. Prenatal ultrasound and postmortem examination were performed in three sibling fetuses with termination of pregnancy at 22, 23, and 17 weeks of gestation, respectively. Molecular analysis of fetus 2 and 3 included (a) bidirectional sequencing of exon 8 of the POR gene after amplification of the specific locus by polymerase chain reaction, to detect single nucleotide variants (SNVs) and (b) high resolution comparative genomic hybridization (CGH) positive single nucleotide polymorphism array CGH (aCGH) analysis to detect copy number variants (CNVs), copy neutral areas of loss of heterozygosity and uniparental disomy. The diagnosis of ABS was suggested by the postmortem examination findings. The combination of the POR gene molecular analysis and aCGH revealed a compound heterozygous genotype of a maternal SNV (p.A287P) and a paternal CNV (NC_000007.13:g.(?_75608488)_(75615534_?)del). To the best of our knowledge, these sibling fetuses add to the few reported cases of ABS, caused by a combination of a SNV and a CNV in the POR gene. The detailed description of the pathologic and radiographic findings of second trimester fetuses affected with ABS adds novel knowledge concerning the early ABS phenotype, in lack of previous relevant reports. Birth Defects Research (Part A) 106:536-541, 2016. © 2016 Wiley Periodicals, Inc. © 2016 Wiley Periodicals, Inc.

  20. Results of Mujeres Felices por ser Saludables: a dietary/breast health randomized clinical trial for Latino women.

    PubMed

    Fitzgibbon, Marian L; Gapstur, Susan M; Knight, Sara J

    2004-10-01

    Data are limited on the efficacy of health-focused interventions for young, low-acculturated Latino women. Because breast cancer is the most commonly diagnosed cancer and the most common cause of cancer mortality in this population, combined interventions that address both early detection and dietary patterns could help reduce both morbidity and mortality associated with breast cancer in this underserved population. Mujeres Felices por ser Saludables was randomized intervention study designed to assess the efficacy of an 8-month combined dietary and breast health intervention to reduce fat and increase fiber intake as well as to increase the frequency and proficiency of breast self-examination (BSE) and reduce anxiety related to BSE among Latinas. Blocked randomization in blocks of 6 was used to randomize 256 20- to 40-year-old Latinas to the intervention (n = 127) or control group (n = 129). The intervention group attended an 8-month multicomponent education program designed specifically for low-acculturated Latinas. The control group received mailed health education material on a schedule comparable to the intervention. A total of 195 women (76.2%) completed both the baseline and 8-month follow-up interviews. The intervention and control groups were similar on baseline sociodemographic characteristics. At the 8-month follow up, the intervention group reported lower dietary fat (P < .001) and higher fiber intake (p = .06); a higher proportion reported practicing BSE at the recommended interval (p < .001) and showed improved BSE proficiency (p < .001) compared to the control group. BSE-related anxiety was low for both groups at baseline, and no difference in reduction was observed. This project provides a successful model for achieving dietary change and improving breast health behavior in young, low-acculturated Latinas.

  1. Usefulness of genetic characterization of narcolepsy and hypersomnia on phenotype definition: a study in Portuguese patients.

    PubMed

    Martins-da-Silva, António; Lopes, João; Ramalheira, João; Carvalho, Cláudia; Cunha, Daniela; Costa, Paulo P; Silva, M Berta

    2014-01-16

    Introduccion. La determinacion del genotipo de los antigenos leucocitarios humanos (HLA) de clase II es un metodo muy difundido para confirmar el diagnostico de la narcolepsia, con y sin cataplejia. El genotipado del HLA es fiable, sencillo y proporciona seguridad al medico. Tambien es menos invasivo que otros metodos y entronca con la hipotesis autoinmunitaria sobre el origen de la narcolepsia. Objetivo. Evaluar la utilidad de los marcadores geneticos (HLA) en el diagnostico diferencial de diferentes trastornos del sueño y su relevancia en el contexto de nuestra poblacion. Sujetos y metodos. Se analizo una cohorte de 113 pacientes con episodios de somnolencia diurna, 38 de los cuales fueron clasificados como afectados por narcolepsia con cataplejia, 13 con narcolepsia y 62 con hipersomnia/hipersomnia idiopatica. La poblacion de control estaba integrada por 206 individuos sanos del mismo origen geografico. Resultados. La frecuencia del alelo HLA-DQB1*06:02 era superior a la habitual en los pacientes con narcolepsia y narcolepsia con cataplejia (46% y 71%, respectivamente, frente al 16% en la poblacion control), con un valor de p = 4,53–13 en el caso de la narcolepsia con cataplejia. La frecuencia del alelo HLA-DQB1*02 era mas elevada en la poblacion con hipersomnia en comparacion con la poblacion control (55% frente a 34%; p = 0,004). Conclusiones. La caracterizacion genetica tiene posibilidades de mejorar el diagnostico diferencial entre varios fenotipos de somnolencia diurna excesiva, que corresponden a diversas entidades con diferentes mecanismos biologicos.

  2. Study of the interaction mechanisms between absorbed NO{sub 2} and por-Si/SnO{sub x} nanocomposite layers

    SciTech Connect

    Bolotov, V. V.; Kan, V. E. Makushenko, R. K.; Biryukov, M. Yu.; Ivlev, K. E.; Roslikov, V. E.

    2013-10-15

    The interaction mechanisms between NO{sub 2} molecules and the surface of por-Si/SnO{sub x} nanocomposites obtained by magnetron deposition and chemical vapor deposition (CVD) are studied by infrared absorption spectroscopy and electron paramagnetic resonance methods. The observed increase in the free carrier concentration in the por-Si/SnO{sub x} nanocomposite layers is explained by a change in the charge state of P{sub b} centers due to the formation of neutral 'surface defect-adsorbed NO{sub 2} molecule' complexes with free carrier generation in the crystallite bulk. In the nanocomposite layers grown by the CVD method, the increase in the free hole concentration during NO{sub 2} adsorption is much less pronounced in comparison with the composite grown by magnetron deposition, which is caused by the competing interaction channel of NO{sub 2} molecules with electrically neutral P{sub b} centers.

  3. Adjuvant effects elicited by novel oligosaccharide variants of detoxified meningococcal lipopolysaccharides on Neisseria meningitidis recombinant PorA protein: a comparison in mice.

    PubMed

    Mehta, Ojas H; Norheim, Gunnstein; Hoe, J Claire; Rollier, Christine S; Nagaputra, Jerry C; Makepeace, Katherine; Saleem, Muhammad; Chan, Hannah; Ferguson, David J P; Jones, Claire; Sadarangani, Manish; Hood, Derek W; Feavers, Ian; Derrick, Jeremy P; Pollard, Andrew J; Moxon, E Richard

    2014-01-01

    Neisseria meningitidis lipopolysaccharide (LPS) has adjuvant properties that can be exploited to assist vaccine immunogenicity. The modified penta-acylated LPS retains the adjuvant properties of hexa-acylated LPS but has a reduced toxicity profile. In this study we investigated whether two modified glycoform structures (LgtE and IcsB) of detoxified penta-acylated LPS exhibited differential adjuvant properties when formulated as native outer membrane vesicles (nOMVs) as compared to the previously described LgtB variant. Detoxified penta-acylated LPS was obtained by disruption of the lpxL1 gene (LpxL1 LPS), and three different glycoforms were obtained by disruption of the lgtB, lgtE or icsB genes respectively. Mice (mus musculus) were immunized with a recombinant PorA P1.7-2,4 (rPorA) protein co-administered with different nOMVs (containing a different PorA serosubtype P1.7,16), each of which expressed one of the three penta-acylated LPS glycoforms. All nOMVs induced IgG responses against the rPorA, but the nOMVs containing the penta-acylated LgtB-LpxL1 LPS glycoform induced significantly greater bactericidal activity compared to the other nOMVs or when the adjuvant was Alhydrogel. Compared to LgtE or IcsB LPS glycoforms, these data support the use of nOMVs containing detoxified, modified LgtB-LpxL1 LPS as a potential adjuvant for future meningococcal protein vaccines.

  4. IgG antibody subclass responses determined by immunoblot in infants' sera following vaccination with a meningococcal recombinant hexavalent PorA OMV vaccine.

    PubMed

    Martin, S; Sadler, F; Borrow, R; Dawson, M; Fox, A; Cartwright, K

    2001-08-14

    The introduction of meningococcal serogroup C conjugate vaccines into the UK immunisation schedule has led to the decline of serogroup C disease in those vaccinated but there is no imminent vaccine solution for serogroup B disease. The PorA outer membrane protein (OMP) is a potential serogroup B vaccine candidate and an outer membrane vesicle (OMV) vaccine containing six different PorA OMPs (each representing a different serosubtype) has been evaluated in phase II trials with encouraging results. Little is known about the IgG subclass response to the various antigens contained within this vaccine. These responses are important due to the different half-lives and complement fixing abilities of these antibodies. In this study, immunoblotting was undertaken with infants' sera following either three or four doses of vaccine, and OMVs from six isogenic meningococcal strains differing only in their PorA serosubtype. Following either three or four doses of the vaccine, IgG(3) and IgG(1) subclass antibodies were induced to all six of the isogenic strains, although sera collected after four doses of vaccine showed stronger antibody levels. IgG(3) was found in more sera than IgG(1). For both sets of sera, the two isogenic strains expressing P1.5,2 and P1.5(c),10 induced stronger IgG subclass antibody responses than the other four meningococcal strains. The recombinant hexavalent PorA OMV vaccine stimulates both IgG(1) and IgG(3) subclass antibodies, the subclasses that are most effective in activating the complement system.

  5. Corynebacterium jeikeium jk0268 Constitutes for the 40 Amino Acid Long PorACj, Which Forms a Homooligomeric and Anion-Selective Cell Wall Channel

    PubMed Central

    Norouzy, Amir; Schulz, Robert; Nau, Werner M.; Kleinekathöfer, Ulrich; Tauch, Andreas; Benz, Roland

    2013-01-01

    Corynebacterium jeikeium, a resident of human skin, is often associated with multidrug resistant nosocomial infections in immunodepressed patients. C. jeikeium K411 belongs to mycolic acid-containing actinomycetes, the mycolata and contains a channel-forming protein as judged from reconstitution experiments with artificial lipid bilayer experiments. The channel-forming protein was present in detergent treated cell walls and in extracts of whole cells using organic solvents. A gene coding for a 40 amino acid long polypeptide possibly responsible for the pore-forming activity was identified in the known genome of C. jeikeium by its similar chromosomal localization to known porH and porA genes of other Corynebacterium strains. The gene jk0268 was expressed in a porin deficient Corynebacterium glutamicum strain. For purification temporarily histidine-tailed or with a GST-tag at the N-terminus, the homogeneous protein caused channel-forming activity with an average conductance of 1.25 nS in 1M KCl identical to the channels formed by the detergent extracts. Zero-current membrane potential measurements of the voltage dependent channel implied selectivity for anions. This preference is according to single-channel analysis caused by some excess of cationic charges located in the channel lumen formed by oligomeric alpha-helical wheels. The channel has a suggested diameter of 1.4 nm as judged from the permeability of different sized hydrated anions using the Renkin correction factor. Surprisingly, the genome of C. jeikeium contained only one gene coding for a cell wall channel of the PorA/PorH type found in other Corynebacterium species. The possible evolutionary relationship between the heterooligomeric channels formed by certain Corynebacterium strains and the homooligomeric pore of C. jeikeium is discussed. PMID:24116064

  6. Astronomy in the Classroom: Why? (Spanish Title: Astronomía en la Clase: ¿Por Qué?) Astronomia na Sala de Aula: Por Quê?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Daros Gama, Leandro; Bagdonas Henrique, Alexandre

    2010-07-01

    There are many discussions about the relevance of the topics covered in classes. One subject in particular is the focus of this essay: astronomy. In what sense and to what extent it would be worth to teach it in science or other kind of classes? In this paper we discuss some aspects of the advantages of dealing with this area of knowledge in schools, taking into account the epistemological and axiological dimensions of astronomy, in light of the vision of science as an intelligent dialogue with the world (Bachelard), in addition to the "problematization" knowledge of Paulo Freire. We propose that in fact the Astronomy does not need to be seen as just a new set of contents to be taught, but appears as a set of motivational contents for historical-philosophical discussions, and permit the discussion of concepts of other disciplines. Numerosas discusiones se están llevando a cabo acerca de la pertinencia de los temas tradicionalmente tratados en las clases. Uno de los temas, en particular, es el foco de este ensayo: la astronomía. ¿En qué sentido y en qué medida sería conveniente tratarla en clase, ya sea en clases de ciencias naturales, específicamente en las de astronomía o asignaturas afines? Elaboramos en este artículo algunos aspectos de las ventajas de tratar esta área del conocimiento en las escuelas, teniendo en cuenta las dimensiones epistemológica y axiológica de la astronomía, a la luz de la visión de la ciencia como un diálogo inteligente con el mundo (Bachelard), además de la propuesta del conocimiento "problematizador" de Paulo Freire. Proponemos que en realidad la astronomía no tiene por qué ser vista sólo como un nuevo conjunto de contenidos que se enseñan, sino que aparece como un conjunto de temas de motivación para el debate histórico-filosófico y para permitir la discusión de los conceptos típicos de otras disciplinas. Muitas discussões vêm acontecendo sobre a relevância dos temas abordados em sala de aula. Um tema, em

  7. [Optimization of tri-expression of human CYP3A4 with POR and cyt b5 in Sf 9 cells].

    PubMed

    Xie, Zhangming; Liu, Wenhui; Xu, Yingchun; Chen, Shuqing

    2013-01-01

    To investigate the optimal conditions of tri-expression of CYP3A4, POR and cyt b5 in Sf 9 cells. The Sf 9 cells expressing CYP3A4, POR and cyt b5 were cultured in shaker flasks. The optimized conditions, including the temperature and rotation speed, the culture volume, the amount of surfactant and the culture time were studied. The expressed products in microsomes were used to metabolize the testosterone and their metabolic activity was determined. When the temperature and rotation speed of the shaker were 27 degree and 90 r/min, the cell density and culture volume were 5X105 cells/ml and 80-120 ml per 250 ml shaker flasks, respectively. When Pluronic F-68 was 0.1% and the culture time was 72 h, the condition was most suitable for culture of Sf 9 cells and expression of targeted proteins. When the ratio of the volume of three added viruses was 1:1:1, the expression condition was optimal, under which the Km, Vmax, and CLint for testosterone metabolism were 119.6 μmol/L,0.52 μmol/(min*g protein) and 4.34 ml/(min*g protein), respectively. The conditions of tri-expressing of CYP3A4, POR and cyt b5 have been optimized in the study and the product CYP3A4 is obtained with higher metabolic activity.

  8. Obtención de la curva de luz en la ocultación de 35 Sgr por Júpiter el 6 de marzo de 1996

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Paolantonio, S.; Duffard, R.; Carranza, G.

    La ocultación de la estrella de quinta magnitud 35 Sgr por Júpiter, se produjo el 6 de Marzo de 1996 a las 13 hs. TU. El objetivo era medir el cambio del flujo de la estrella en el ingreso y egreso por el limbo del planeta. Con estos datos se pueden determinar parámetros físicos del planeta (radio, eccentricidad) y de su atmósfera (escala de altura, temperatura, densidad, presión) Para lograr ésto se programó la cámara CCD TH 7896 1024 x 1025 instalada en el telescopio de 1.54 m de Bosque Alegre con el objetivo de lograr 2 imágenes por segundo. De esta forma se obtuvieron 2100 imágenes de la inmersión y otras tantas de la emersión. Hubo que tener grandes precauciones para evitar la saturación del CCD ya que la observación se realizó de día. En este momento las imágenes se encuentran en el Department of Planetary Sciences, Lunar and Planetary Laboratory, University of Arizona, para su reducción.

  9. Radiolabeled 5-Iodo-3′-O-(17β-succinyl-5α-androstan-3-one)-2′-deoxyuridine and Its 5′-Monophosphate for Imaging and Therapy of Androgen Receptor-Positive Cancers: Synthesis and Biological Evaluation

    PubMed Central

    Kortylewicz, Zbigniew P.; Nearman, Jessica; Baranowska-Kortylewicz, Janina

    2014-01-01

    High levels of androgen receptor (AR) are often indicative of recurrent, advanced, or metastatic cancers. These conditions are also characterized by a high proliferative fraction. 5-Radioiodo-3′-O-(17β-succinyl-5α-androstan-3-one)-2′-deoxyuridine 8 and 5-radioiodo-3′-O-(17β-succinyl-5α-androstan-3-one)-2′-deoxyuridin-5′-yl monophosphate 13 target AR. They are also degraded intracellularly to 5-radioiodo-2′-deoxyuridine 1 and its monophosphate 20, respectively, which can participate in the DNA synthesis. Both drugs were prepared at the no-carrier-added level. Precursors and methods are readily adaptable to radiolabeling with various radiohalides suitable for SPECT and PET imaging, as well as endoradiotherapy. In vitro and in vivo studies confirm the AR-dependent interactions. Both drugs bind to sex hormone binding globulin. This binding significantly improves their stability in serum. Biodistribution and imaging studies show preferential uptake and retention of 8 and 13 in ip xenografts of human ovarian adenocarcinoma cells NIH:OVCAR-3, which overexpress AR. When these drugs are administered at therapeutic dose levels, a significant tumor growth arrest is observed. PMID:19653647

  10. Pincharse sin infectarse: estrategias para prevenir la infección por el VIH y el VHC entre usuarios de drogas inyectables

    PubMed Central

    MATEU-GELABERT, P.; FRIEDMAN, S.; SANDOVAL, M.

    2011-01-01

    Resumen Objetivo Desde principios de los noventa, en la ciudad de Nueva York se han implementado con éxito programas para reducir la incidencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, en menor medida, del virus de la hepatitis C (VHC). A pesar de ello, aproximadamente el 70% de los usuario de drogas inyectables (UDI) están infectados por el VHC. Queremos investigar cómo el 30% restante se las ha arreglado para no infectarse. El Staying safe (nombre original del estudio) explora los comportamientos y mecanismos que ayudan a evitar la infección por el VHC y el VIH a largo plazo. Material y métodos Hemos utilizado el concepto de «desviación positiva» aplicado en otros campos de salud pública. Estudiamos las estrategias, prácticas y tácticas de prevención de aquellos UDI que, viviendo en contextos de alta prevalencia, se mantienen sin infectar por VIH y el VHC, a pesar de haberse inyectado heroína durante años. Los resultados preliminares presentados en este artículo incluyen el análisis de las entrevistas realizadas a 25 UDI (17 doble negativos, 3 doble positivos y 5 con infección por el VHC y sin infección por el VIH). Se usaron entrevistas semiestructuradas que exploraban con detalle la historia de vida de los sujetos, incluyendo su consumo de drogas, redes sociales, contacto con instituciones, relaciones sexuales y estrategias de protección y vigilancia. Resultados La intencionalidad es importante para no infectarse, especialmente durante períodos de involución (períodos donde hay un deterioro económico y/o social que llevan al que se inyecta a situaciones de mayor riesgo). Presentamos tres dimensiones independientes de intencionalidad que conllevan comportamientos que pueden ayudar a prevenir la infección: a) evitar «el mono» (síntomas de abstención) asegurando el acceso a la droga; b) «llevarlo bien» para no convertirse en un junkie y así evitar la «muerte social» y la falta de acceso a los recursos, y c) seguir sin

  11. CYP3A5*3 and POR*28 genetic variants influence the required dose of tacrolimus in heart transplant recipients.

    PubMed

    Lesche, Dorothea; Sigurdardottir, Vilborg; Setoud, Raschid; Oberhänsli, Markus; Carrel, Thierry; Fiedler, Georg M; Largiadèr, Carlo R; Mohacsi, Paul; Sistonen, Johanna

    2014-12-01

    After heart transplantation (HTx), the interindividual pharmacokinetic variability of immunosuppressive drugs represents a major therapeutic challenge due to the narrow therapeutic window between over-immunosuppression causing toxicity and under-immunosuppression leading to graft rejection. Although genetic polymorphisms have been shown to influence pharmacokinetics of immunosuppressants, data in the context of HTx are scarce. We thus assessed the role of genetic variation in CYP3A4, CYP3A5, POR, NR1I2, and ABCB1 acting jointly in immunosuppressive drug pathways in tacrolimus (TAC) and ciclosporin (CSA) dose requirement in HTx recipients. Associations between 7 functional genetic variants and blood dose-adjusted trough (C0) concentrations of TAC and CSA at 1, 3, 6, and 12 months after HTx were evaluated in cohorts of 52 and 45 patients, respectively. Compared with CYP3A5 nonexpressors (*3/*3 genotype), CYP3A5 expressors (*1/*3 or *1/*1 genotype) required around 2.2- to 2.6-fold higher daily TAC doses to reach the targeted C0 concentration at all studied time points (P ≤ 0.003). Additionally, the POR*28 variant carriers showed higher dose-adjusted TAC-C0 concentrations at all time points resulting in significant differences at 3 (P = 0.025) and 6 months (P = 0.047) after HTx. No significant associations were observed between the genetic variants and the CSA dose requirement. The CYP3A5*3 variant has a major influence on the required TAC dose in HTx recipients, whereas the POR*28 may additionally contribute to the observed variability. These results support the importance of genetic markers in TAC dose optimization after HTx.

  12. Spatial and stimulus-type tuning in the LEC, MEC, POR, PrC, CA1, and CA3 during spontaneous item recognition memory.

    PubMed

    Beer, Zachery; Chwiesko, Caroline; Kitsukawa, Takashi; Sauvage, Magdalena M

    2013-12-01

    According to the "two streams" hypothesis, the lateral entorhinal (LEC) and the perirhinal (PrC) cortices process information related to items (a "what" stream), the postrhinal (POR) and the medial entorhinal cortices (MEC) process spatial information (a "where" stream), and both types of information are integrated in the hippocampus (HIP). However, within the framework of memory function, only the HIP is reliably shown to preferentially process spatial information, and the PrC items' features. In contrast, the role of the LEC and MEC in memory is virtually unexplored, and conflicting results emerge for the POR. Moreover, the specific contribution of the hippocampal subfields CA1 and CA3 to spatial and non-spatial memory is not thoroughly understood. To investigate which of these areas is specifically tuned to spatial demands or stimulus identity (odor or object), we assessed the pattern of activation of these areas during recognition memory by detecting the immediate-early gene Arc, commonly used as a marker of neuronal activation. We report that all MTL areas were recruited during the spatial and the non-spatial tasks. However, the LEC, MEC, POR, and CA1 were activated to a comparable level in spatial and non-spatial tasks, while the PrC was tuned to stimulus-type, not spatial demands, and CA3 to spatial demands but not stimulus-type. Results are discussed within the frame of a recent model suggesting that the MTL could be segregated in terms of memory processes, such as recollection and familiarity, rather than information content. Copyright © 2013 Wiley Periodicals, Inc.

  13. Cytochrome P450 oxidoreductase deficiency caused by R457H mutation in POR gene in Chinese: case report and literature review.

    PubMed

    Bai, Yang; Li, Jinhui; Wang, Xiaoli

    2017-03-14

    Cytochrome P450 oxidoreductase deficiency (PORD) is a rare disease exhibiting a variety of clinical manifestations. It can be difficult to differentiate with other diseases such as 21-hydroxylase deficiency (21-OHD), polycystic ovary syndrome (PCOS) and Antley-Bixler syndrome (ABS). Nearly 100 cases of PORD have been reported worldwide. However, the genetic characters and clinical management are still unclear, especially in China. In this study, we report a 27-year-old female Chinese patient who first presented with amenorrhea and recurrence of large ovary cyst. She was misdiagnosed with PCOS and non-classical 21-OHD due to ovary cysts and elevated 17-hydroxy-progesterone. The patient's complaining of a mild difficulty of bending the metacarpophalangeal joints reminded us to consider PORD, which usually presents with skeletal deformities and sexual dysfunction. The diagnosis of PORD was confirmed by genetic analyses, which showed the patient harboring a homozygous missense mutation in the POR gene (R457H) and her parents carrying the heterozygous mutation. The patient was treated with low-dose corticosteroids and estrogen/progesterone sequential therapy, and her ovarian cyst gradually reduced with regular menstruation in the follow-up. Moreover, the clinical and genetic characteristics of 104 previously reported PORD cases were also summarized and analyzed. PORD is a very rare disease which can be easily misdiagnosed in mild cases. Clinicians should keep in mind of this disease in patients with sexual dysfunction, especially combined with special skeletal deformities. Our data could provide a consciously understanding of this disease for clinic practicers. Low-dose corticosteroids combined with estrogen/progesterone sequential therapy will be effective in PORD patients with recurrence of large ovary cyst. The fact that the reported PORD patients in China carrying an identical variant R457H in POR gene also give us a viewpoint that R457H mutation in POR gene maybe

  14. Modelos para la Unificacion de Conceptos, Metodos y Procedimientos Administrativos (Guidelines for Uniform Administrative Concepts, Methods, and Procedures).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Serrano, Jorge A., Ed.

    These documents, discussed and approved during the first meeting of the university administrators affiliated with the Federation of Private Universities of Central America and Panama (FUPAC), seek to establish uniform administrative concepts, methods, and procedures, particularly with respect to budgetary matters. The documents define relevant…

  15. Espectroscopia infravermelha para a determinacao de carbono do solo: Perspectiva de um metodo economicamente viavel e ambientalmente seguro

    USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

    The Kyoto Protocol is an agreement among many of the world’s nations to, among other things, reduce atmospheric carbon dioxide concentrations in order to reduce global warming. One potential method to do so is to sequester carbon in soils. This has had the effect of stimulating the establishment of ...

  16. Preclinical safety and immunogenicity evaluation of a nonavalent PorA native outer membrane vesicle vaccine against serogroup B meningococcal disease.

    PubMed

    Kaaijk, Patricia; van Straaten, Ineke; van de Waterbeemd, Bas; Boot, Elmieke P J; Levels, Lonneke M A R; van Dijken, Harry H; van den Dobbelsteen, Germie P J M

    2013-02-04

    An improved nonavalent PorA native outer membrane vesicle vaccine was developed with intrinsic adjuvating activity due to presence of less-toxic (lpxL1) LPS. In the present study, the safety and immunogenicity of this next-generation NonaMen vaccine were evaluated following repeated vaccination in rabbits and mice. A repeated-dose toxicology study was performed in rabbits. Immunogenicity of next-generation NonaMen was evaluated by determining the serum bactericidal antibody (SBA) titers against meningococcal serogroup B strains containing several PorA subtypes. Release of the pro-inflammatory cytokine, interleukin-6 (IL-6), by the human monocytic cell line (MM6) was measured to estimate pyrogenic activity. No toxicologically relevant findings were noted in vaccinated rabbits receiving plain next-generation NonaMen. In agreement, next-generation NonaMen induced reduced amounts of the pro-inflammatory cytokine, IL-6, released by human monocyte cell line. In both rabbits and mice, next-generation NonaMen induced high SBA titers against all tested MenB strains regardless of whether or not aluminium phosphate adjuvant is used. The data suggest that next-generation NonaMen is a safe vaccine with the potential to develop a broadly protective immune response and encourage the start of the first clinical studies. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  17. A survey of homopteran species (Auchenorrhyncha) from coffee shrubs and poró and laurel trees in shaded coffee plantations, in Turrialba, Costa Rica.

    PubMed

    Rojas, L; Godoy, C; Hanson, P; Hilje, L

    2001-01-01

    A survey of homopteran species (Auchenorryncha) was conducted in coffee plantations with no shade (C), and in those with shade of either poró (Erythrina poeppigiana) (CP) or poró plus laurel (Cordia alliodora) (CPL), in Turrialba, Costa Rica. A total of 130 species in ten families were collected, dominated by Cicadellidae (82 species). Species richness was highest in the CP system (88), followed by CPL (74) and C systems (60). Five most common species for all systems were Fusigonalia lativittata, Hebralebra nicaraguensis, Neocoelidia sp., Oliarus sp. and Clastoptera sp. Diversification of the coffee agroecosystem favors some species while limiting others, and have no effect on the majority of species. Thus, only F. lativittata, Neocoelidia sp. and Scaphytopius ca. latidens were well represented in all systems, but were more abundant in coffee shrubs. Additionally, the following were the dominant species in each system: Graphocephala sp. 1 (C), F. lativittata (CP) and H. nicaraguensis (CPL). Four species abundant on laurel trees, including H. nicaraguensis, appeared almost exclusively on these tree species. Species similarity was highest on the CP and CPL systems (51% of the species in common), followed by the C and CP (39%) and the C and CPL systems (38%). These findings show that even disturbed systems can harbor many insect species, so that they deserve attention from conservation advocates and biologists.

  18. A Fast Real-Time Polymerase Chain Reaction Method for Sensitive and Specific Detection of the Neisseria gonorrhoeae porA Pseudogene

    PubMed Central

    Hjelmevoll, Stig Ove; Olsen, Merethe Elise; Sollid, Johanna U. Ericson; Haaheim, Håkon; Unemo, Magnus; Skogen, Vegard

    2006-01-01

    Ever since the advent of molecular methods, the diagnostics of Neisseria gonorrhoeae has been troubled by false negative and false positive results compared with culture. Commensal Neisseria species and Neisseria meningitidis are closely related to N. gonorrhoeae and may cross-react when using molecular tests comprising too-low specificity. We have devised a real-time polymerase chain reaction (PCR), including an internal amplification control, that targets the N. gonorrhoeae porA pseudogene. DNA was automatically isolated on a BioRobot M48. Our subsequent PCR method amplified all of the different N. gonorrhoeae international reference strains (n = 34) and N. gonorrhoeae clinical isolates (n = 176) but not isolates of the 13 different nongonococcal Neisseria species (n = 68) that we tested. Furthermore, a panel of gram-negative bacterial (n = 18), gram-positive bacterial (n = 23), fungal (n = 1), and viral (n = 4) as well as human DNA did not amplify. The limit of detection was determined to be less than 7.5 genome equivalents/PCR reaction. In conclusion, the N. gonorrhoeae porA pseudogene real-time PCR developed in the present study is highly sensitive, specific, robust, rapid and reproducible, making it suitable for diagnosis of N. gonorrhoeae infection. PMID:17065426

  19. Prevalencia y factores de riesgo para infecciones del tracto urinario de inicio en la comunidad causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en Colombia

    PubMed Central

    Blanco, Victor M.; Maya, Juan J.; Correa, Adriana; Perenguez, Marcela; Muñoz, Juan S.; Motoa, Gabriel; Pallares, Christian J.; Rosso, Fernando; Matta, Lorena; Celis, Yamile; Garzon, Martha; Villegas, y María V.

    2016-01-01

    RESUMEN Introducción Las infecciones del tracto urinario (ITU) son frecuentes en la comunidad. Sin embargo, la información de aislamientos resistentes en este contexto es limitada en Latinoamérica. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con ITU de inicio en la comunidad (ITU-IC) causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en Colombia. Materiales y métodos Entre agosto y diciembre de 2011 se realizó un estudio de casos y controles en 3 instituciones de salud de tercer nivel en Colombia. Se invitó a participar a todos los pacientes admitidos a urgencias con diagnóstico probable de ITU-IC, y se les pidió una muestra de orina. En los aislamien-tos de E. coli se realizaron pruebas confirmatorias para BLEE, susceptibilidad antibiótica, caracterización molecular (PCR en tiempo real para genes bla, repetitive element palindromic PCR [rep-PCR], multilocus sequence typing [MLST] y factores de virulencia por PCR). Se obtuvo información clínica y epidemiológica, y posteriormente se realizó el análisis estadístico. Resultados De los 2.124 pacientes seleccionados, 629 tuvieron un urocultivo positivo, en 431 de estos se aisló E. coli, 54 fueron positivos para BLEE y 29 correspondieron a CTX-M-15. La mayoría de los aislamientos de E. coli productor de BLEE fueron sensibles a ertapenem, fosfomicina y amikacina. La ITU complicada se asoció fuertemente con infecciones por E. coli productor de BLEE (OR = 3,89; IC 95%: 1,10–13,89; p = 0,03). E. coli productor de CTX-M-15 mostró 10 electroferotipos diferentes; de estos, el 65% correspondieron al ST131. La mayoría de estos aislamientos tuvieron 8 de los 9 factores de virulencia analizados. Discusión E. coli portador del gen blaCTX-M-15 asociado al ST131 sigue siendo frecuente en Colombia. La presencia de ITU-IC complicada aumenta el riesgo de tener E. coli productor de BLEE, lo cual debe tenerse en cuenta para ofrecer

  20. Effect of CYP3A4*22, POR*28, and PPARA rs4253728 on sirolimus in vitro metabolism and trough concentrations in kidney transplant recipients.

    PubMed

    Woillard, Jean-Baptiste; Kamar, Nassim; Coste, Sandra; Rostaing, Lionel; Marquet, Pierre; Picard, Nicolas

    2013-12-01

    Recent studies have identified new candidate polymorphisms in the genes related to CYP3A activity or calcineurin inhibitor dose requirements in kidney transplant recipients. These genes and polymorphisms are CYP3A4 (cytochrome P450, family 3, subfamily A, polypeptide 4) (rs35599367-C>T; *22); POR [P450 (cytochrome) oxidoreductase] (rs1057868-C>T; *28); and PPARA (peroxisome proliferator-activated receptor alpha) (rs4253728-G>A). We investigated the impact of these polymorphisms on sirolimus (SRL) in vitro hepatic metabolism, SRL trough concentrations (C0), and SRL adverse events in kidney transplant recipients. The clinical study included 113 stable kidney transplant patients switched from a calcineurin inhibitor to SRL (SRL C0 measured at 1, 3, and 6 months thereafter). We investigated SRL metabolism in vitro using human liver microsomes derived from individual donors (n = 31). Microsomes and patients were genotyped by use of Taqman® allelic discrimination assays. The effects of polymorphisms and covariates were studied using multilinear regression imbedded in linear mixed-effect models or logistic regressions. In vitro, the CYP3A4*22 allele resulted in approximately 20% lower metabolic rates of SRL (P = 0.0411). No significant association was found between CYP3A4, CYP3A5, or PPARA genotypes and SRL dose, C0, or C0/dose in kidney transplant patients. POR*28 was associated with a minor but significant decrease in SRL log-transformed C0 [CT/TT vs CC, β = -0.15 (0.05); P = 0.0197] but this did not have any impact on the dose administered, which limited the relevance of the finding. After adjustment for nongenetic covariates and correction for false discovery finding, none of the single-nucleotide polymorphisms tested showed significant association with SRL adverse events. These recently described polymorphisms do not seem to substantially influence the pharmacokinetics of SRL or the occurrence of SRL adverse events in kidney transplant recipients.

  1. Modos de produccion cientifica: Culturas y metodologias de investigacion en la Universidad de Cadiz

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gonzalez Ramos, Ana M.

    2004-12-01

    Este trabajo de investigacion supone un modelo teorico de caracter aplicado, que proporciona la oportunidad de evaluar la produccion cientifica de los investigadores. Se encuadra dentro de la tradiccion de la estadistica aplicada y la sociologia del conocimiento. Atiende especialmente a dos conjuntos de temas de interes, por una parte, las caracteristicas principales que determinan el nivel y tipo de produccion academica producida por las unidades de investigacion y por los propios investigadores; por otra, la utilizacion que se hace de los metodos y tecnicas de investigacion puesto que de ello tambien depende el modo de produccion cientifica. Los puntos novedosos de esta tesis son: la medicion cuantitativa del objeto de estudio, la suma de los productos y las condiciones externas a la produccion del conocimiento mas otros elementos internos como las caracteristicas de los investigadores y la metodologia utilizada para desarrollar sus trabajos; y, finalmente, el uso de las nuevas tecnologias. El aprovechamiento de los recursos estadisticos y las fuentes de informacion secundarias se complementan con el diseno propio de una encuesta donde se implementa las caracteristicas descritas en un capitulo anterior sobre los metodos cientificos mas idoneos descritos en los principales manuales y articulos cientificos desde distintas disciplinas de conocimiento. Dicha encuesta ha sido desarrollada como un programa propio y en base a los mas innovadores usos de la tecnologia en la metodologia de encuestas.

  2. Variation in P450 oxidoreductase (POR) A503V and flavin-containing monooxygenase (FMO)-3 E158K is associated with minor alterations in nicotine metabolism, but does not alter cigarette consumption.

    PubMed

    Chenoweth, Meghan J; Zhu, Andy Z X; Sanderson Cox, Lisa; Ahluwalia, Jasjit S; Benowitz, Neal L; Tyndale, Rachel F

    2014-03-01

    The rates of nicotine metabolism differ widely, even after controlling for genetic variation in the major nicotine-metabolizing enzyme, CYP2A6. Genetic variants in an additional nicotine-metabolizing enzyme, flavin-containing monooxygenase (FMO)-3, and an obligate microsomal CYP-supportive enzyme, cytochrome P450 oxidoreductase (POR), were investigated. We examined the impact of FMO3 E158K and POR A503V before and after stratifying by CYP2A6 metabolism group. In 130 nonsmokers of African descent who received 4 mg oral nicotine, FMO3 158K trended toward slower nicotine metabolism in reduced CYP2A6 metabolizers (P=0.07) only, whereas POR 503V was associated with faster CYP2A6 activity (nicotine metabolite ratio) in normal (P=0.03), but not reduced, CYP2A6 metabolizers. Neither FMO3 158K nor POR 503V significantly altered the nicotine metabolic ratio (N=659), cigarette consumption (N=667), or urine total nicotine equivalents (N=418) in smokers of African descent. Thus, FMO3 E158K and POR A503V are minor sources of nicotine metabolism variation, insufficient to appreciably alter smoking.

  3. Effect of CYP3A4*1G, CYP3A5*3, POR*28, and ABCB1 C3435T on the pharmacokinetics of nifedipine in healthy Chinese volunteers.

    PubMed

    Wang, Xiao-Fei; Yan, Liang; Cao, Hui-Min; Wei, Lu-Man; Yang, Wei-Hong; Zhang, Sheng-Jun; Zhang, Li-Rong

    2015-09-01

    Nifedipine is a calcium channel blocker that is widely used in the treatment of cardiovascular disease. However, significant individual variances in the disposition of nifedipine have been reported, and genetic factors are considered to play an important role. The aim of the present study was to investigate the effect of CYP3A4*1G, CYP3A5*3, ABCB1-C3435T, and POR*28 genetic polymorphisms on nifedipine pharmacokinetics in healthy Chinese volunteers. 45 healthy Chinese volunteers enrolled in this study received a single oral dose of 90 mg nifedipine after providing written informed consent. Volunteers were genotyped for CYP3A4*1G, CYP3A5*3, POR*28, and ABCB1-C3435T. The blood concentrations of nifedipine were determined by high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) method. There were significant differences of AUC00-∞ and AUC0-48h in the different CYP3A5*3 genotype groups (p = 0.043 and p = 0.048, respectively). The CYP3A5*3 GG group and POR*28 CT/TT group were found to have lower AUC00-∞ and Cmax compared with the POR*28 CC group (p = 0.046 and p = 0.002, respectively). In addition, the POR*28 CT/TT group was found to have longer t1/2 but lower Cmax than the CYP3A4*1G GG group (p = 0.032 and p = 0.002, respectively) as well as the CYP3A4*1G GG and the CYP3A5*3 GG group (p = 0.038 and p = 0.036, respectively) compared with the POR*28 CC group. No significant associations were found between CYP3A4*1G/ABCB1-C3435T polymorphism and pharmacokinetics of nifedipine. Both CYP3A5*3 and POR*28 polymorphisms are found to be associated with the difference in disposition of nifedipine; POR*28 is considered to have an impact on CYP3A4 activity.

  4. Unique combined penA/mtrR/porB mutations and NG-MAST strain types associated with ceftriaxone and cefixime MIC increases in a 'susceptible' Neisseria gonorrhoeae population.

    PubMed

    Thakur, S D; Starnino, S; Horsman, G B; Levett, P N; Dillon, J R

    2014-06-01

    To determine which mutations in penA, mtrR and porB are implicated in increasing minimum MICs of ceftriaxone and cefixime in a susceptible gonococcal population and to ascertain associations with gonococcal strain types (STs). One hundred and forty-six Neisseria gonorrhoeae isolates formed two extended-spectrum cephalosporin susceptibility groups: group 1 isolates with cefixime and ceftriaxone MICs of 0.0005-0.016 mg/L; and group 2 isolates with cefixime MICs of 0.03-0.125 mg/L (n = 24) and ceftriaxone MICs of 0.03-0.06 mg/L (n = 23). Mutation patterns in penicillin-binding protein 2 (PBP2; penA), multiple transfer resistance repressor (MtrR; mtrR) and porin B (PorB; porB) were ascertained by DNA sequence and bioinformatic analysis. STs were determined using N. gonorrhoeae multiantigen sequence typing (NG-MAST). Most isolates carried PBP2 mutation pattern IX (D345a, F504L, A510V, A516G and P551L; 50/146, 34.2%), a G45D substitution in MtrR (37.7%) and a wild-type (WT) sequence for PorB (43.2%). Group 2 gonococcal isolates were significantly associated with: penA pattern IX; dual mutations in the promoter (A-) and DNA dimerization domain (H105Y) of MtrR; and G120K;A121D substitutions in PorB. There were 50 combined penA/mtrR/porB mutation patterns, with corresponding patterns I/WT/WT and IX/G45D/G120K;A121D predominating. Gonococci susceptible to ceftriaxone and cefixime were significantly associated with NG-MAST ST 25 (33/36; 92%) and the combined penA/mtrR/porB mutation pattern I/WT/WT. No combined mutation pattern or specific ST was associated with elevated ceftriaxone MICs. NG-MAST ST 3654 was significantly associated with the pattern IX/G45D/G120K;A121D and cefixime group 2 isolates. Specific single or combined mutation patterns in penA, mtrR and porB and specific STs were associated with differences in susceptibility to ceftriaxone and cefixime. © The Author 2014. Published by Oxford University Press on behalf of the British Society for Antimicrobial

  5. Bifurcación de las soluciones de vientos impulsados por radiación en estrellas Be: formación de líneas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Curé, M.; Rial, D.; Cidale, L.; Venero, R.

    Se ha estudiado la topología de la ecuación hidrodinámica no-lineal que describe el perfil de velocidades de vientos impulsados por radiación en estrellas tempranas. Al aplicar este modelo a estrellas Be se encuentra que existen dos tipos De soluciones: la estándar, que describe el viento polar, y una nueva, que describe un viento más denso y lento y que explicaría el disco que se encuentra alrededor de estos objetos. Existe una región de transición en donde ambas soluciones coexisten (bifurcación}). Ambas soluciones satisfacen en esta región las mismas condiciones de borde. Para estas dos soluciones se han obtenido los perfiles de líneas de hidrógeno del visible y del IR, resolviendo el transporte de radiación en el ``comoving frame". Para la solución estándar, se obtienen perfiles con componentes en emisión, mientras que para la nueva solución se obtienen perfiles en absorción. Se comparan cualitativamente los resultados con las observaciones.

  6. Weight of ABCB1 and POR genes on oral tacrolimus exposure in CYP3A5 nonexpressor pediatric patients with stable kidney transplant.

    PubMed

    Almeida-Paulo, G N; Dapía García, I; Lubomirov, R; Borobia, A M; Alonso-Sánchez, N L; Espinosa, L; Carcas-Sansuán, A J

    2017-01-17

    Tacrolimus (TAC) is highly effective for the prevention of acute organ rejection. However, its clinical use may be challenging due to its large interindividual pharmacokinetic variability, which can be partially explained by genetic variations in TAC-metabolizing enzymes and transporters. The aim of this study was to evaluate the influence of genetic and clinical factors on TAC pharmacokinetic variability in 21 stable pediatric renal transplant patients. This study was nested in a previous Prograf to Advagraf conversion clinical trial. CYP3A5, ABCB1 and two POR genotypes were assessed by real-time PCR. The impact on TAC pharmacokinetics of individual genetic variants on CYP3A5 nonexpressors was evaluated by genetic score. Explicative models for TAC AUC0-24h, Cmax and Cmin after Advagraf were developed by linear regression. The built genetic scores explain 13.7 and 26.5% of the total AUC0-24h and Cmin total variability, respectively. Patients genetic information should be considered to monitorizate and predict TAC exposure.The Pharmacogenomics Journal advance online publication, 17 January 2017; doi:10.1038/tpj.2016.93.

  7. Relación masa-radio para estrellas enanas blancas y la interpretación de recientes mediciones hechas por Hipparcos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Panei, J. A.; Althaus, L. G.; Benvenuto, O. G.

    Recientes mediciones de la masa y el radio hechas por Hipparcos de las estrellas enanas blancas 40 Eri B y Procyon B (Shipman, H. & Provencal, J. - ApJ. 1998, 494, 759), sugieren un núcleo compuesto de hierro para dichas estrellas, en lugar de carbono y oxígeno como predice la teoría standard de evolución estelar. Para interpretar estas observaciones, presentamos aquí, relaciones masa-radio para configuraciones degeneradas a temperatura finita para distintas composiciones químicas centrales. Para tal fin hemos calculado secuencias evolutivas de enanas blancas utilizando el código de evolución estelar, desarrollado en el Observatorio de La Plata. Dicho código resuelve las ecuaciones de estructura y evolución estelar mediante la técnica de relajación de Henyey, y esta basado en una descripción física muy detallada y actualizada.

  8. Population pharmacokinetic approach to evaluate the effect of CYP2D6, CYP3A, ABCB1, POR and NR1I2 genotypes on donepezil clearance.

    PubMed

    Noetzli, Muriel; Guidi, Monia; Ebbing, Karsten; Eyer, Stephan; Wilhelm, Laurence; Michon, Agnès; Thomazic, Valérie; Stancu, Ioana; Alnawaqil, Abdel-Messieh; Bula, Christophe; Zumbach, Serge; Gaillard, Michel; Giannakopoulos, Panteleimon; von Gunten, Armin; Csajka, Chantal; Eap, Chin B

    2014-07-01

    A large interindividual variability in plasma concentrations has been reported in patients treated with donepezil, the most frequently prescribed antidementia drug. We aimed to evaluate clinical and genetic factors influencing donepezil disposition in a patient population recruited from a naturalistic setting. A population pharmacokinetic study was performed including data from 129 older patients treated with donepezil. The patients were genotyped for common polymorphisms in the metabolic enzymes CYP2D6 and CYP3A, in the electron transferring protein POR and the nuclear factor NR1I2 involved in CYP activity and expression, and in the drug transporter ABCB1. The average donepezil clearance was 7.3 l h(-1) with a 30% interindividual variability. Gender markedly influenced donepezil clearance (P < 0.01). Functional alleles of CYP2D6 were identified as unique significant genetic covariate for donepezil clearance (P < 0.01), with poor metabolizers and ultrarapid metabolizers demonstrating, respectively, a 32% slower and a 67% faster donepezil elimination compared with extensive metabolizers. The pharmacokinetic parameters of donepezil were well described by the developed population model. Functional alleles of CYP2D6 significantly contributed to the variability in donepezil disposition in the patient population and should be further investigated in the context of individual dose optimization to improve clinical outcome and tolerability of the treatment. © 2014 The British Pharmacological Society.

  9. IgE Reactivity of Blue Swimmer Crab (Portunus pelagicus) Tropomyosin, Por p 1, and Other Allergens; Cross-Reactivity with Black Tiger Prawn and Effects of Heating

    PubMed Central

    Varese, Nirupama; Zubrinich, Celia; Lopata, Andreas L.; O'Hehir, Robyn E.; Rolland, Jennifer M.

    2013-01-01

    Shellfish allergy is a major cause of food-induced anaphylaxis, but the allergens are not well characterized. This study examined the effects of heating on blue swimmer crab (Portunus pelagicus) allergens in comparison with those of black tiger prawn (Penaeus monodon) by testing reactivity with shellfish-allergic subjects' serum IgE. Cooked extracts of both species showed markedly increased IgE reactivity by ELISA and immunoblotting, and clinical relevance of IgE reactivity was confirmed by basophil activation tests. Inhibition IgE ELISA and immunoblotting demonstrated cross-reactivity between the crab and prawn extracts, predominantly due to tropomyosin, but crab-specific IgE-reactivity was also observed. The major blue swimmer crab allergen tropomyosin, Por p 1, was cloned and sequenced, showing strong homology with tropomyosin of other crustacean species but also sequence variation within known and predicted linear IgE epitopes. These findings will advance more reliable diagnosis and management of potentially severe food allergy due to crustaceans. PMID:23840718

  10. [Healthcare management of an epilepsy clinic: factors involved in the demand for health care and clinical situation of patients].

    PubMed

    García-Martín, Guillermina; Martín-Reyes, Guillermina; Dawid-Milner, Marc Stefan; Chamorro-Muñoz, M Isabel; Pérez-Errazquin, Francisco; Romero-Acebal, Manuel

    2013-05-16

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que implica un seguimiento periodico del paciente a largo plazo, lo que supone un aumento del numero de pacientes visitados con el tiempo y, por tanto, un coste al sistema sanitario. Objetivo. Determinar los factores implicados en el tiempo para la siguiente visita de un paciente epileptico. Pacientes y metodos. Seleccion de pacientes durante un ano que acuden consecutivamente a consulta de epilepsia de nuestro hospital. Se analiza su situacion clinica y relacion con el consejo medico dado, y los factores implicados en el tiempo transcurrido hasta la siguiente visita mediante modelos econometricos predictivos. Resultados. Existe una clara asociacion entre la situacion clinica del paciente y la modificacion del tratamiento propuesta por el neurologo en la visita anterior. Los factores implicados en el tiempo hasta la siguiente visita fueron frecuencia de crisis, efectos adversos medicamentosos, sobre todo los que afectan a la cognicion, y consejo medico al paciente. No resultaron significativos la politerapia, los trastornos psicoafectivos ni la situacion social del paciente. Conclusiones. El seguimiento en una consulta especifica de epilepsia mejora la situacion del paciente. Se trata del primer analisis de demanda asistencial en pacientes con epilepsia realizado mediante metodos econometricos y desde una perspectiva mixta medico-paciente. Dado que los factores que determinan el tiempo para la siguiente visita son modificables, podria disminuir el numero de visitas al ano, mejorando la situacion clinica de los pacientes. Proponemos una mayor duracion por visita para poder incidir en ello y reducir costes a largo plazo.

  11. Phenotypic and Genotypic Analyses of Neisseria gonorrhoeae Isolates That Express Frequently Recovered PorB PIA Variable Region Types Suggest that Certain P1a Porin Sequences Confer a Selective Advantage for Urogenital Tract Infection▿

    PubMed Central

    Garvin, Lotisha E.; Bash, Margaret C.; Keys, Christine; Warner, Douglas M.; Ram, Sanjay; Shafer, William M.; Jerse, Ann E.

    2008-01-01

    Typing of the porB variable region (VR) is an epidemiological tool that classifies gonococcal strains based on sequence differences in regions of the porB gene that encode surface-exposed loops. The frequent isolation of certain porB VR types suggests that some porin sequences confer a selective advantage during infection and/or transmission. Alternatively, certain porin types may be markers of strains that are successful due to factors unrelated to porin. In support of the first hypothesis, here we show urogenital tract isolates representing the most common PIA VR types identified in an urban clinic in Baltimore, MD, over a 10-year period belonged to several different clonal types, as determined by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). Serum resistance, which was confirmed by factor H and C4b-binding protein binding studies, was more often associated with gonococcal the most common VR types. In contrast, three porin-independent phenotypes, namely, lactoferrin utilization, β-lactamase production, and multiple transferable resistance (Mtr), were segregated with the PFGE cluster and not with the VR type. Data combined with another PIA strain collection showed a strong correlation between serum resistance and the most common VR types. A comparison of VR typing hybridization patterns and nucleotide sequences of 12 porB1a genes suggests that certain porin loop 1, 3, 6, and/or 7 sequences may play a role in the serum resistance phenotype. We conclude that some PorB PIA sequences confer a survival or transmission advantage in the urogenital tract, perhaps via increased resistance to complement-mediated killing. The capacity of some porin types to evade a porin-specific adaptive immune response must also be considered. PMID:18541655

  12. Fuentes de variabilidad en el diagnóstico de gastritis atrófica multifocal asociada con la infección por Helicobacter pylori1

    PubMed Central

    Bravo, Luis Eduardo; Bravo, Juan Carlos; Realpe, José Luis; Zarama, Guillermo; Piazuelo, MarÍa Blanca; Correa, Pelayo

    2014-01-01

    RESUMEN Introducción El mapeo de las diferentes regiones del estómago y el número de fragmentos de mucosa gástrica disponibles para evaluación histopatológica son fuentes importantes de variación en el momento de clasificar y hacer la gradación de la gastritis crónica. Objetivos Estimar la sensibilidad del número de fragmentos de mucosa gástrica necesarios para establecer los diagnósticos de gastritis atrófica con metaplasia intestinal (MI), displasia y estado de infección por Helicobacter pylori. Además evaluar la variabilidad intra-observador en la clasificación de estas lesiones precursoras del cáncer gástrico. Materiales y métodos En una cohorte de 6 años de seguimiento se evaluaron 1,958 procedimientos de endoscopia realizados por dos gastroenterólogos. En cada procedimiento y de cada participante se obtuvieron 5 biopsias de mucosa gástrica que representaban antro, incisura angularis y cuerpo. Un único patólogo hizo la interpretación histológica de las 5 biopsias y proporcionó un diagnóstico definitivo global que se utilizó como patrón de referencia. Cada fragmento de mucosa gástrica examinado condujo a un diagnóstico individual para cada biopsia que se comparó con el patrón de referencia. La variabilidad intra-observador se evaluó en 127 personas que corresponden a una muestra aleatoria de 20% del total de endoscopias hechas a los 72 meses de seguimiento. Resultados La sensibilidad del diagnóstico de MI y displasia gástrica aumentó de manera significativa con el número de fragmentos de mucosa gástrica evaluados El sitio anatómico de mayor sensibilidad para el diagnóstico de MI y displasia fue la incisura angularis. Para descubrir H. pylori se logró alta sensibilidad con el estudio de un solo fragmento de mucosa gástrica (95.9%) y fue independiente del sitio de obtención de la biopsia. El acuerdo intra-observador para el diagnóstico de gastritis crónica fue 86.1% con valor kappa de 0.79 IC 95% (0.76-0.85). Las

  13. A UV-vis study of the effects of alcohols on formation and stability of Mn(por)(O)(OAc) complexes.

    PubMed

    Mohajer, Daryoush; Jahanbani, Maryam

    2012-06-01

    Interactions of three different (acetato) (tetraarylporphyrinato) manganese (III) Mn(III)(por) with tetra-n-butylammonium hydrogen monopersulfate (n-Bu(4)NHSO(5)), in the presence of excess tetra-n-butylammonium acetate (n-Bu(4)NOAc) and in the absence or presence of various alcohols (alcohols=CH(3)OH, C(2)H(5)OH, i-C(3)H(7)OH, t-C(4)H(9)OH) in CH(2)Cl(2), were monitored by their UV-vis spectral changes, under identical conditions, at room temperature. (Acetato) (tetrakispentafluorophenylporphyrinato) manganese (III) Mn(III)(tpfpp)(OAc) and (acetato) (tetramesitylporphyrinato) manganese (III) Mn(III)(tmp)(OAc) produced their corresponding high valent Mn(tpfpp)(O)(OAc) and Mn(tmp)(O)(OAc) both in the absence or presence of alcohols. Whereas, (acetato) (tetraphenylporphyrinato) manganese (III) Mn(III)(tpp)(OAc) only generated Mn(tpp)(O)(OAc) in the presence of less bulky alcohols. In the absence of alcohols or in the presence of t-C(4)H(9)OH, the UV-vis spectra displayed a very weak sign of formation of Mn(tpp)(O)(OAc) complex. It was observed that alcohols generally increased the rate of formation of Mn-oxo species in accordance with their acidity or hydrogen bonding strength, and enhanced the stability of Mn-oxo complexes, as their size increases. Attempts are made to explain these effects. A mechanistic scheme is also suggested for the decomposition of HSO(5)(-) to O(2) and HSO(4)(-), through the formation and dimerization of Mn-oxo species.

  14. A UV-vis study of the effects of alcohols on formation and stability of Mn(por)(O)(OAc) complexes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mohajer, Daryoush; Jahanbani, Maryam

    2012-06-01

    Interactions of three different (acetato) (tetraarylporphyrinato) manganese (III) MnIII(por) with tetra-n-butylammonium hydrogen monopersulfate (n-Bu4NHSO5), in the presence of excess tetra-n-butylammonium acetate (n-Bu4NOAc) and in the absence or presence of various alcohols (alcohols = CH3OH, C2H5OH, i-C3H7OH, t-C4H9OH) in CH2Cl2, were monitored by their UV-vis spectral changes, under identical conditions, at room temperature. (Acetato) (tetrakispentafluorophenylporphyrinato) manganese (III) MnIII(tpfpp)(OAc) and (acetato) (tetramesitylporphyrinato) manganese (III) MnIII(tmp)(OAc) produced their corresponding high valent Mn(tpfpp)(O)(OAc) and Mn(tmp)(O)(OAc) both in the absence or presence of alcohols. Whereas, (acetato) (tetraphenylporphyrinato) manganese (III) MnIII(tpp)(OAc) only generated Mn(tpp)(O)(OAc) in the presence of less bulky alcohols. In the absence of alcohols or in the presence of t-C4H9OH, the UV-vis spectra displayed a very weak sign of formation of Mn(tpp)(O)(OAc) complex. It was observed that alcohols generally increased the rate of formation of Mn-oxo species in accordance with their acidity or hydrogen bonding strength, and enhanced the stability of Mn-oxo complexes, as their size increases. Attempts are made to explain these effects. A mechanistic scheme is also suggested for the decomposition of HSO5- to O2 and HSO4-, through the formation and dimerization of Mn-oxo species.

  15. Impact of the CYP3A5, CYP3A4, COMT, IL-10 and POR genetic polymorphisms on tacrolimus metabolism in Chinese renal transplant recipients.

    PubMed

    Li, Chuan-Jiang; Li, Liang; Lin, Li; Jiang, Hai-Xia; Zhong, Ze-Yan; Li, Wei-Mo; Zhang, Yan-Jun; Zheng, Ping; Tan, Xu-Hui; Zhou, Lin

    2014-01-01

    Tacrolimus is a widely used immunosuppressive drug for preventing the rejection of solid organ transplants. The efficacy of tacrolimus shows considerable variability, which might be related to genetic variation among recipients. We conducted a retrospective study of 240 Chinese renal transplant recipients receiving tacrolimus as immunosuppressive drug. The retrospective data of all patients were collected for 40 days after transplantation. Seventeen SNPs of CYP3A5, CYP3A4, COMT, IL-10 and POR were identified by the SNaPshot assay. Tacrolimus blood concentrations were obtained on days 1-3, days 6-8 and days 12-14 after transplantation, as well as during the period of the predefined therapeutic concentration range. Kruskal-Wallis test was used to examine the effect of genetic variation on the tacrolimus concentration/dose ratio (C 0/D) at different time points. Chi-square test was used to compare the proportions of patients who achieved the target C 0 range in the different genotypic groups at weeks 1, 2, 3 and 4 after transplantation. After correction for multiple testing, there was a significant association of C 0/D with CYP3A5*3, CYP3A4*1G and CYP3A4 rs4646437 T>C at different time points after transplantation. The proportion of patients in the IL-10 rs1800871-TT group who achieved the target C 0 range was greater (p = 0.004) compared to the IL-10 rs1800871-CT and IL-10 rs1800871-CC groups at week 3 after transplantation. CYP3A5*3, CYP3A4 *1G, CYP3A4 rs4646437 T>C and IL-10 rs1800871 C>T might be potential polymorphisms affecting the interindividual variability in tacrolimus metabolism among Chinese renal transplant recipients.

  16. Legal Knowledge as a Tool for Social Change: La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres as an Expert on Colombian Abortion Law.

    PubMed

    González Vélez, Ana Cristina; Jaramillo, Isabel Cristina

    2017-06-01

    In May 2006, Colombia's Constitutional Court liberalized abortion, introducing three circumstances under which the procedure would not be considered a crime: (1) rape or incest; (2) a risk to the woman's health or life; and (3) fetal malformations incompatible with life. Immediately following the court's ruling, known as Sentence C-355, members of La Mesa por la Vida y Salud de las Mujeres (hereinafter La Mesa) began to mobilize to ensure the decision's implementation, bearing in mind the limited impact that the legal framework endorsed by the court has had in other countries in the region. We argue that La Mesa's strategy is an innovative one in the field of legal mobilization insofar as it presumes that law can be shaped not just by public officials and universities but also by social actors engaged in the creation and diffusion of legal knowledge. In this regard, La Mesa has become a legal expert on abortion by accumulating knowledge about the multiple legal rules affecting the practice of abortion and about the situations in which these rules are to be applied. In addition, by becoming a legal expert, La Mesa has been able to persuade health providers that they will not risk criminal prosecution or being fired if they perform abortions. We call this effect of legal mobilization a "pedagogical effect" insofar as it involves the production of expertise and appropriation of knowledge by health professionals. We conclude by discussing La Mesa's choice to become a legal expert on abortion as opposed to recruiting academics to do this work or encouraging women to produce and disseminate this knowledge.

  17. Estudio teórico de la desorción de Na y K de SiO2 estimulada por la acción de fotones o electrones

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Domínguez Ariza, D.; López, N.; Illas, F.; Pacchioni, G.; Madey, T. E.

    Se ha estudiado el mecanismo de generación de sodio y potasio atómico a partir de muestras de SiO2 utilizando cálculos basados tanto en la teoría del funcional de la densidad como en métodos post-Hartree Fock, así como en el método de cluster para modelar el sólido. Como consecuencia del estudio se han propuesto distintos caminos posibles para la desorción, estimulada por la acción de fotones o electrones, de sodio y potasio desde el óxido de silicio, proporcionando por lo tanto una explicación a la atmósfera tenue de sodio y potasio de La Luna.

  18. The P450 oxidoreductase (POR) rs2868177 and cytochrome P450 (CYP) 2B6*6 polymorphisms contribute to the interindividual variability in human CYP2B6 activity.

    PubMed

    Gao, Li-Chen; Liu, Fang-Qun; Yang, Li; Cheng, Lin; Dai, Hai-Ying; Tao, Ran; Cao, Shi-Peng; Wang, Di; Tang, Jie

    2016-10-01

    To investigate whether single-nucleotide polymorphisms (SNPs) in the P450 oxidoreductase (POR) gene were correlated with interindividual variations in cytochrome P450 (CYP) 2B6 activity. Thirty-six healthy volunteers who tested CYP2B6 and POR polymorphisms were enrolled in the study. CYP2B6 activity was measured by bupropion hydroxylation with LC/MS/MS. The ratio of hydroxybupropion versus bupropion (AUC_hyd/AUC_bup) in terms of area under the time-concentration curve (AUC) was used to represent the CYP2B6 activity. The volunteers carrying CYP2B6*1/*1 showed a significantly higher mean AUC_hyd/ AUC_bup than those CYP2B6*1/*6 and CYP2B6*6/*6 variants (15.66 ± 1.65 vs. 9.25 ± 1.92, P = 0.008 and 15.66 ± 1.65 vs. 8.21 ± 1.74, P = 0.006, respectively). POR rs2868177 (6593 A > G) AA homozygotes showed a significantly lower mean AUC_hyd/ AUC_bup than that of POR rs2868177 AG heterozygotes or GG homozygotes (8.13 ± 1.37 vs. 12.15 ± 2.97, P = 0.005 and 8.13 ± 1.37 vs. 17.59 ± 3.25, P = 0.001, respectively). Moreover, POR rs2868177 AG heterozygotes and GG homozygotes showed a significantly increased mean AUC_hyd/AUC_bup than AA homozygotes in the CYP2B6*1/*1 and CYP2B6*6 carriers (16.40 ± 2.01 vs. 12.40 ± 1.45, P = 0.006 and 10.65 ± 1.47 vs. 6.54 ± 1.25, P = 0.004, respectively). Meanwhile, a strong correlation between the genetic variations (POR rs2868177 and CYP2B6*6) and AUC_hyd/ AUC_bup was found (P = 0.009 and P = 0.001, respectively). There was no significant difference in the mean AUC_hyd/AUC_bup among different POR *28 genotypes (P > 0.05). POR rs2868177 and CYP2B6*6 variants contribute to the interindividual variability in human CYP2B6 activity, which may affect the disposition and interaction of other CYP2B6 substrate drugs.

  19. Long-term RNA persistence of porcine rubulavirus (PorPV-LPMV) after an outbreak of a natural infection: the detection of viral mRNA in sentinel pigs suggests viral transmission.

    PubMed

    Cuevas-Romero, S; Hernández-Baumgarten, E; Kennedy, S; Hernández-Jáuregui, P; Berg, M; Moreno-López, J

    2014-08-08

    The persistence of porcine rubulavirus (PorPV-LPMV) in five pigs that had survived an outbreak of a natural infection was determined. After the resolution of the outbreak, each animal was housed in an isolation pen together with one sentinel pig. Approximately every 2 months thereafter one group of animals was euthanized and tissue samples taken for virological and serological analysis. Infectious virus was not isolated from any samples; antibodies to PorPV-LPMV were detected in convalescent pigs by virus neutralisation test and blocking ELISA but not in sentinel pigs. PorPV-LPMV mRNA of the nucleoprotein (NP) and phosphoprotein (P) genes was detected by a nested polymerase chain reaction (nPCR) in samples of trigeminal and optic nerves, cervical spinal cord, tonsils, salivary gland, lung and pancreas from convalescent pigs. mRNA was also detected in the midbrain, corpus callosum, or olfactory bulb in four out of five pigs by nRT-PCR, this result was confirmed by the sequencing of a 260bp PCR product of P gene region. The highest average viral copies/μg of total RNA occurred in the olfactory bulb and pancreas tissues of convalescent pigs and midbrain, tonsil and pancreas of sentinel pigs housed with the convalescent pigs. Satellitosis and gliosis of the midbrain, olfactory bulb, corpus callosum, medulla oblongata or choroid plexus were microscopically observed in four convalescent pigs. The control pig remained negative in all tests. The results indicate that PorPV-LPMV mRNA persists and induces a durable humoral immune response in pigs that have recovered from a natural infection. After a possible reactivation of the virus, it was transmitted to sentinel pigs in contact with the convalescent pigs.

  20. Combined effects of CYP3A5*1, POR*28, and CYP3A4*22 single nucleotide polymorphisms on early concentration-controlled tacrolimus exposure in de-novo renal recipients.

    PubMed

    Kuypers, Dirk R J; de Loor, Henriette; Naesens, Maarten; Coopmans, Tamara; de Jonge, Hylke

    2014-12-01

    In a cohort of 298 de-novo renal recipients treated with a standard tacrolimus loading dose of 0.2 mg/kg, the combined effects of the CYP3A5*1, POR*28, and CYP3A4*22 genotypes on early tacrolimus exposure (C0), dose requirements, and achievement of the therapeutic target, C0, were examined. The incidence of clinical events (e.g. acute rejection, diabetes mellitus) was compared between genotypes. Fast metabolizers (CYP3A5*1/POR*28T carriers) had two-fold to three-fold higher tacrolimus dose requirements compared with slow metabolizers (CYP3A5*3/*3/CYP3A4*22 carriers) and needed significantly more time to achieve the target tacrolimus C0 of a minimum 10 ng/ml (3.3±1.7 vs. 1.34±0.75 days; P<0.0001). No differences in acute rejection incidence and time to first rejection were observed. Slow metabolizers more frequently had tacrolimus C0 above the target range early after transplantation (70 vs. 13% on day 3); however, this did not translate into a higher incidence of post-transplantation diabetes mellitus or graft dysfunction. Multivariate analyses identified the CYP3A5*1/POR*28/CYP3A4*22 genotype combination as the single strongest determinant of tacrolimus dose requirements throughout the first year, explaining between 24-40% of its variability, whereas recipient age, hematocrit, and delayed graft function were additional nongenetic determinants of tacrolimus dose. Combining the CYP3A5*1, POR*28 and CYP3A4*22 genotypes allows partial differentiation of early tacrolimus dose requirements and the time to reach therapeutic target concentrations after transplantation, but without obvious clinical implications. Larger prospective studies need to address the clinical relevance of early combined genotype-based tacrolimus dosing in de-novo renal recipients.

  1. [Subjective memory complaints, personality and prefrontal symptomatology in young adults].

    PubMed

    Pedrero-Pérez, Eduardo J; Ruiz-Sánchez de León, José M

    2013-10-01

    Introduccion. El presente trabajo explora dos cuestiones relacionadas con la aparicion de quejas subjetivas de memoria en adultos jovenes: la posibilidad de que dichas quejas sean resultado de deficits atencionales y ejecutivos, y, por otro lado, si determinadas caracteristicas de la personalidad propician y modulan la expresion clinica de las quejas. Sujetos y metodos. Se administro el Memory Everyday Failures, version española, el inventario de sintomas prefrontales y el inventario del temperamento y el caracter-revisado a una muestra de 1.132 participantes (900 de poblacion general y 232 en tratamiento por adiccion a drogas). Se exploro la correlacion entre variables de las quejas de memoria, del funcionamiento prefrontal en la vida diaria y de las dimensiones de la personalidad propuestas por Cloninger. Se estudiaron relaciones de causalidad entre las variables mediante metodos estructurales. Resultados. Se observa una fuerte correlacion entre las quejas cognitivas y la sintomatologia prefrontal, lo que sugiere que las quejas son, en realidad, resultado de una inadecuada gestion atencional y ejecutiva que propicia los errores cotidianos. Se aprecia tambien una relacion con gran tamaño del efecto entre las quejas cognitivas y la baja autodireccion. Esta dimension de la personalidad presenta una importante capacidad predictiva sobre la aparicion y la intensidad de las quejas, bien directamente, bien modulada por otras dimensiones, especialmente la evitacion del daño. Conclusiones. Los datos apoyan la idea de que las quejas de memoria son producto de la autopercepcion de fallos y errores cotidianos provocados a nivel atencional y ejecutivo –aunque son tenidos por olvidos mnesicos–, y que la expresion clinica de dichas quejas esta modulada por un perfil de la personalidad.

  2. Characterisation by multilocus sequence and porA and flaA typing of Campylobacter jejuni isolated from samples of dog faeces collected in one city in New Zealand.

    PubMed

    Mohan, V; Stevenson, M A; Marshall, J C; French, N P

    2017-07-01

    To investigate the prevalence of Campylobacter spp. and C. jejuni in dog faecal material collected from dog walkways in the city of Palmerston North, New Zealand, and to characterise the C. jejuni isolates by multilocus sequence typing (MLST) and porA and flaA antigen gene typing. A total of 355 fresh samples of dogs faeces were collected from bins provided for the disposal of dog faeces in 10 walkways in Palmerston North, New Zealand, between August 2008-July 2009. Presumptive Campylobacter colonies, cultured on modified charcoal cefoperazone deoxycholate plates, were screened for genus Campylobacter and C. jejuni by PCR. The C. jejuni isolates were subsequently characterised by MLST and porA and flaA typing, and C. jejuni sequence types (ST) were assigned. Of the 355 samples collected, 72 (20 (95% CI=16-25)%) were positive for Campylobacter spp. and 22 (6 (95% CI=4-9)%) were positive for C. jejuni. Of the 22 C. jejuni isolates, 19 were fully typed by MLST. Ten isolates were assigned to the clonal complex ST-45 and three to ST-52. The allelic combinations of ST-45/flaA 21/porA 44 (n=3), ST-45/flaA 22/porA 53 (n=3) and ST-52/ flaA 57/porA 905 (n=3) were most frequent. The successful isolation of C. jejuni from canine faecal samples collected from faecal bins provides evidence that Campylobacter spp. may survive outside the host for at least several hours despite requiring fastidious growth conditions in culture. The results show that dogs carry C. jejuni genotypes (ST-45, ST-50, ST-52 and ST-696) that have been reported in human clinical cases. Although these results do not provide any evidence either for the direction of infection or for dogs being a potential risk factor for human campylobacteriosis, dog owners are advised to practice good hygiene with respect to their pets to reduce potential exposure to infection.

  3. Comparación de resultados del método de clasificación de órbitas por análisis de frecuencias con el método de exponentes de Lyapunov

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carpintero, D. D.; Muzzio, J. C.; Wachlin, F. C.

    Hemos realizado extensas comparaciones del método de análisis de frecuencias con el de exponentes de Lyapunov. El primero resulta claramente superior por las siguientes razones: 1) permite distinguir distintos tipos de órbitas y no sólo si son regulares o caóticas 2) es mucho más veloz requiriendo mucho menos tiempo de cómputo. La concordancia de resultados es, en general, buena y se discuten algunas discrepancias.

  4. Aquisição fonológica do português brasileiro por crianças ouvintes bilíngues bimodais e surdas usuárias de implante coclear

    PubMed Central

    Cruz, Carina Rebello; Finger, Ingrid

    2014-01-01

    Resumo O presente estudo investiga a aquisição fonológica do Português Brasileiro (PB) por 24 crianças ouvintes bilíngues bimodais, com acesso irrestrito à Língua Brasileira de Sinais (Libras), e por 6 crianças surdas que utilizam implante coclear (IC), com acesso restrito ou irrestrito à Libras. Para a avaliação do sistema fonológico das crianças em PB, foi utilizada a Parte A, Prova de Nomeação, do ABFW – Teste de Linguagem Infantil (ANDRADE et al. 2004). Os resultados revelaram que as crianças ouvintes bilíngues bimodais e a criança surda usuária de IC com acesso irrestrito à Libras apresentaram processo de aquisição fonológica esperada (normal) para a sua faixa etária. Considera-se que a aquisição precoce e o acesso irrestrito à Libras podem ter sido determinantes para o desempenho dessas crianças no teste oral utilizado. PMID:25506105

  5. La inserción en el mercado laboral de los inmigrantes latinos en España y en los Estados Unidos: Diferencias por país de origen y estatus legal

    PubMed Central

    Connor, Phillip; Massey, Douglas

    2013-01-01

    Resumen Este artículo compara los resultados económicos entre los inmigrantes latinoamericanos en España y Estados Unidos. Detectamos un efecto de selección por el que la mayoría de los inmigrantes latinoamericanos en España proceden de Sudamérica de un entorno de clases medias, mientras la mayoría de los inmigrantes que van a los Estados Unidos son centroamericanos de clase baja. Este efecto de selección explica las diferencias transnacionales en la probabilidad de empleo, logro ocupacional y salarios obtenidos. A pesar de las diferencias en los orígenes y las características de los latinoamericanos en ambos países, los factores demográficos, humanos y de capital social parecen operar de forma similar en ambos países; y cuando los modelos se estiman separadamente por estatus legal, descubrimos que los efectos se acentúan más entre los inmigrantes irregulares cuando se los compara con los regulares, especialmente en Estados Unidos. PMID:24532857

  6. The Understanding of Astronomy Concepts by Students from Basic Education of a Public School. (Spanish Title: El Entendimiento de Conceptos de Aastronmía Por Los Alumnos de Educación Básica en Una Escuela Pública.) O Entendimento de Conceitos de Astronomia Por Alunos da Educação Básica: O Caso de Uma Escola Pública Brasileira

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Iria Machado, Daniel; dos Santos, Carlos

    2011-07-01

    We present the results obtained in a research on the comprehension of basic astronomical concepts, in which 561 students from fifth grade middle school to third grade high school of a public school of the city of Foz do Iguaçu (Brazil) took part. A test with 20 multiple-choice questions was applied to indentify the most common conceptions expressed by the students. This test was elaborated based on the literature about misconceptions and covered the following topics: the day-night cycle; the time zones; the seasons of the year; the phases of the Moon; the movement of the Moon; the apparent movement of the Sun in the celestial sphere; the eclipses; the dimensions and distances in the Universe; the brightness of the stars and its observation from Earth. Though a small progress was verified in the proportion of scientifically acceptable answers when comparing the eighth grade of middle school to the fifth, and the third grade of high school to the first, there was an overall predominance of alternative conceptions regarding most of the explored subjects, which persisted up to the last year of secondary school. The comparison to data found in this research made in other socio-cultural contexts revealed, in many aspects, similar notions and difficulties revealed by the students. Se presentan los resultados de una investigación sobre la comprensión de conceptos astronómicos básicos, en la cual participaron 561 estudiantes que cursaban entre el quinto grado de la enseñanza primaria y el tercer año de la enseñanza secundaria de una escuela pública de la ciudad de Foz do Iguaçu (Brasil). Se utilizó un test de 20 preguntas de opción múltiple para identificar las concepciones más comunes expresadas por los estudiantes. Este instrumento de recolección de datos se desarrolló en base a la literatura sobre las concepciones alternativas y trató los siguientes temas: el ciclo día-noche, los husos horarios, las estaciones del año, las fases de la Luna, el

  7. Lengua nacional: Fichas de trabajo 1. Metodo de lectura y escritura (National Language: Workbook 1. A Method of Reading and Writing).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Peniche Leger, Maria Elena, Ed.

    This consumable, graded workbook can be used for exercises, tests, and individualized learning. Each level contains 30 units divided into four groups of exercises: reading analysis, grammar, composition, and spelling. Ten general tests are also included. For the accompanying reader, see FL 004 047. (Author/SK)

  8. Metodo y Proceso de la Investigacion Participativa en la Capacitacion Rural (The Method and Process of Participatory Research in Rural Leadership Training). Cuadernos del CREFAL 19.

    ERIC Educational Resources Information Center

    de Schutter, Anton

    In participatory research, education and learner participation are directly connected. The document analyzes the role of a participatory research method in the basic education of rural adults. The different phases of the Participant Research method are presented, along with a profound analysis of both research and participation. The claim is that…

  9. Metodo de Archivar las Observaciones del Comportamiento del Nino, Como Guia para Entenderlo Mejor (Methods of Recording Observations of Children's Behavior, A Guide for Better Understanding)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Stamp, Isla M.

    1971-01-01

    Copies of the Behaviour Study Technique described in this article may be obtained in English from the Australian Council for Educational Research, Frederick St., Hawthorn, Victoria, Australia 3122. (RY)

  10. Protocolo Nacional para la Evaluacion de Disturbios en Suelos Forestales; Volumen II: Metodos complementarios, estadística y recoleccion de datos

    Treesearch

    Deborah S. Page-Dumroese; Ann M. Abbott; Thomas M. Rice

    2013-01-01

    Este documento-El Volumen II: Métodos complementarios, estadística y recolección de datos- define las bases, los métodos estadísticos y de almacenamiento de datos de un Protocolo Nacional para la Evaluación de Disturbios en Suelos Forestales. Esta guía técnica proporciona las bases de un método consistente, con definiciones comunes, para generar datos de alta calidad,...

  11. Lengua nacional: Fichas de trabajo 1. Metodo de lectura y escritura (National Language: Workbook 1. A Method of Reading and Writing).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Peniche Leger, Maria Elena, Ed.

    This consumable, graded workbook can be used for exercises, tests, and individualized learning. Each level contains 30 units divided into four groups of exercises: reading analysis, grammar, composition, and spelling. Ten general tests are also included. For the accompanying reader, see FL 004 047. (Author/SK)

  12. Metodo de Archivar las Observaciones del Comportamiento del Nino, Como Guia para Entenderlo Mejor (Methods of Recording Observations of Children's Behavior, A Guide for Better Understanding)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Stamp, Isla M.

    1971-01-01

    Copies of the Behaviour Study Technique described in this article may be obtained in English from the Australian Council for Educational Research, Frederick St., Hawthorn, Victoria, Australia 3122. (RY)

  13. "Mastery Learning" Como Metodo Psicoeducativo para Ninos con Problemas Especificos de Aprendizaje. ("Mastery Learning" as a Psychoeducational Method for Children with Specific Learning Problems.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Coya, Liliam de Barbosa; Perez-Coffie, Jorge

    1982-01-01

    "Mastery Learning" was compared with the "conventional" method of teaching reading skills to Puerto Rican children with specific learning disabilities. The "Mastery Learning" group showed significant gains in the cognitive and affective domains. Results suggested Mastery Learning is a more effective method of teaching…

  14. Las historias de la narrativa hispanoamericana: Criterios, metodos y ausencias. (Histories of the Latin-American Narrative: Criteria, Methods, and Absences).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Zavalo, Lauro

    This paper explains that materials on the teaching of Latin-American literature are sparse, even though most researchers in the field will dedicate much of their time to teaching. The paper adds that, in scholarly journals, little attention is given to teaching literature, and the topic is also absent from most academic congresses. The paper then…

  15. "Mastery Learning" Como Metodo Psicoeducativo para Ninos con Problemas Especificos de Aprendizaje. ("Mastery Learning" as a Psychoeducational Method for Children with Specific Learning Problems.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Coya, Liliam de Barbosa; Perez-Coffie, Jorge

    1982-01-01

    "Mastery Learning" was compared with the "conventional" method of teaching reading skills to Puerto Rican children with specific learning disabilities. The "Mastery Learning" group showed significant gains in the cognitive and affective domains. Results suggested Mastery Learning is a more effective method of teaching…

  16. Metodo y Proceso de la Investigacion Participativa en la Capacitacion Rural (The Method and Process of Participatory Research in Rural Leadership Training). Cuadernos del CREFAL 19.

    ERIC Educational Resources Information Center

    de Schutter, Anton

    In participatory research, education and learner participation are directly connected. The document analyzes the role of a participatory research method in the basic education of rural adults. The different phases of the Participant Research method are presented, along with a profound analysis of both research and participation. The claim is that…

  17. [Effectiveness of functional electrical stimulation in stroke patients: a systematic review].

    PubMed

    Romera-De Francisco, L; Jimenez-Del Barrio, S

    2016-08-01

    Introduccion. La electroestimulacion funcional es una de las tecnicas fisioterapicas empleadas en la actualidad para el abordaje de los pacientes que han sufrido un ictus. Objetivo. Conocer la efectividad de la electroestimulacion funcional en las capacidades generales, la marcha y la calidad de vida de los pacientes con ictus mediante una revision sistematica. Como objetivo secundario se planteo conocer el mejor metodo de aplicacion de esta tecnica. Pacientes y metodos. Se ha realizado una busqueda bibliografica en las bases de datos Medline, PEDro y Biblioteca Cochrane. Se han incluido ensayos clinicos y revisiones sistematicas de los ultimos cinco años que valorasen la efectividad de la electroestimulacion funcional en pacientes tras sufrir un ictus. Resultados. Se incluyeron 10 ensayos clinicos y una revision sistematica con metaanalisis, de los cuales se extrajeron los datos mas relevantes, se analizaron y se compararon. Conclusiones. La electroestimulacion funcional puede ayudar en la mejora de la calidad de vida, las capacidades motoras y la funcionalidad de la marcha en pacientes que han sufrido un ictus. No se puede afirmar que por si sola aporte mejores resultados que otras tecnicas convencionales de fisioterapia, y se observa una mayor efectividad con la aplicacion de electroestimulacion funcional asociada a otras tecnicas de fisioterapia. El mejor abordaje de la aplicacion con electroestimulacion funcional es el realizado en mas de un grupo muscular, desencadenando los impulsos mediante movimientos activos y en combinacion con otras intervenciones fisioterapicas.

  18. [Prefrontal clinical symptoms in daily living: screening assessment by means of the short Prefrontal Symptoms Inventory (PSI-20)].

    PubMed

    Pedrero-Pérez, Eduardo J; Ruiz-Sánchez de León, José M; Morales-Alonso, Sara; Pedrero-Aguilar, Jara; Fernández-Méndez, Laura M

    2015-05-01

    Introduccion. La estimacion de sintomas cotidianos de disfuncion frontal se considera imprescindible para aportar validez ecologica a las evaluaciones neuropsicologicas. Los cuestionarios disponibles se construyeron para estimar problemas ejecutivos en la vida diaria en poblaciones con daño neurologico. Se requieren instrumentos enfocados a medir estos comportamientos en la poblacion general o en poblaciones clinicas con fallos leves o moderados. Objetivo. Estudiar la validez factorial y encontrar indicios de validez concurrente de la version abreviada del inventario de sintomas prefrontales. Sujetos y metodos. Se obtuvieron tres muestras: la primera, a traves de Internet (n = 504); la segunda, en poblacion no clinica mediante lapiz y papel (n = 1.257), y la tercera, de pacientes en tratamiento por adiccion a sustancias (n = 602). Se utilizo un metodo de analisis factorial sin restricciones sobre la primera muestra y los resultados se sometieron a analisis factorial confirmatorio sobre las otras dos muestras. Resultados. La estructura de tres factores encontrada se confirmo con excelentes indicadores de ajuste en las otras dos muestras. Se hallaron indicios de validez concurrente con pruebas de calidad de vida y salud mental. Conclusiones. Se propone un cuestionario breve para la deteccion de fallos de origen prefrontal en la vida diaria, que mejora las cualidades psicometricas de tests similares, pero orientados a patologias neurologicas graves. La estabilidad estructural de la prueba garantiza la utilidad en la poblacion general, para la deteccion precoz del deterioro cognitivo, y en poblaciones clinicas con deterioro leve o moderado. Se proponen baremos para la interpretacion de resultados.

  19. One-step purification and porin transport activity of the major outer membrane proteins P2 from Haemophilus influenzae, FomA from Fusobacterium nucleatum and PorB from Neisseria meningitidis.

    PubMed

    Kattner, Christof; Pfennig, Sabrina; Massari, Paola; Tanabe, Mikio

    2015-03-01

    Bacterial porins are major outer membrane proteins that function as essential solute transporters between the bacteria and the extracellular environment. Structural features of porins are also recognized by eukaryotic cell receptors involved in innate and adaptive immunity. To better investigate the function of porins, proper refolding is necessary following purification from inclusion bodies [1, 2]. Using a single-step size exclusion chromatographic method, we have purified three major porins from pathogenic bacteria, the OmpP2 (P2) from Haemophilus influenzae, FomA from Fusobacterium nucleatum and PorB from Neisseria meningitidis, at high yield and report their unique solute transport activity with size exclusion limit. Furthermore, we have optimized their purification method and achieved improvement of their thermostability for facilitating functional and structural analyses.

  20. [Parenteral administration medicines: recommendations of preparation, administration and stability].

    PubMed

    Gaspar Carreño, M; Torrico Martín, F; Novajarque Sala, L; Batista Cruz, M; Ribeiro Gonçalves, P; Porta Oltra, B; Sánchez Santos, J C

    2014-11-03

    Objetivo: Elaborar unas recomendaciones de preparacion de medicamentos de administracion parenteral (MAP) para valorar la posibilidad de transferir su preparacion, desde las unidades de enfermeria en planta de hospitalizacion al servicio de farmacia (SF). Método: Se procede a elaborar una tabla de estabilidades de los medicamentos incluidos en la guia farmacoterapeutica del Hospital, aplicando la Guia USP (Pharmaceutical compounding Sterile Preparations) y la Guia de de buenas practicas de preparacion de medicamentos en los servicios de farmacia hospitalaria. Se recopilo informacion sobre las MAP: metodo de preparacion, compatibilidad, conservacion, periodo de validez, modo de administracion y tipo de envase. Los datos se obtuvieron mediante consulta de las fichas tecnicas, laboratorios, revision bibliografica y otras bases de datos. Resultados: Tras revisar 209 farmacos se elaboro un listado de recomendaciones. Segun los datos obtenidos, las MAP se prepararan de la siguiente forma: 89 seran preparadas desde el SF, 62 en unidad de enfermeria en planta de hospitalizacion pues son medicamentos que requieren administracion inmediata y 58 ya van acondicionados para su administracion por la industria. De los 62 farmacos que se prepararan por enfermeria, en 14 de ellos las dosis siguientes se prepararan desde el SF. Por lo tanto de los 209 farmacos solo 48 se prepararan exclusivamente en la unidad de enfermeria. Conclusiones: Desde el SF se ha establecido un metodo normalizado de preparacion, conservacion, administracion y periodo de validez de MAP. La preparacion de MAP en SF ampliaria su tiempo de conservacion, al tener en cuenta la estabilidad fisicoquimica, el nivel de riesgo y la vulnerabilidad del preparado a la contaminacion microbiologica. La informacion aportada contribuira a una disminucion de errores asociados al proceso de preparacion y administracion de MAP.

  1. Evaluating Por Nuestra Salud: A Feasibility Study.

    PubMed

    Marshall, Brenda; Gonzales, Gustavo; Kernan, William

    2016-01-01

    This feasibility study evaluated the impact of a culturally consistent diabetes educational program, led by a Latino pastor, on Latino community diabetes knowledge levels. Latino adults were recruited from two churches serving Latino populations, one identified as intervention, the other as nonintervention. Both churches received the American Diabetes Association's booklets on diabetes education, "Four Steps to Control Your Diabetes for Life." The intervention group also received weekly reviews of the booklet's information from the church pastor, who was educated about diabetes by a Latino family nurse practitioner. Pre- and postintervention levels of diabetes knowledge were measured using the Diabetes Knowledge Questionnaire. Mean changes in the Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ-24) survey from pretest to posttest indicated a significant increase in knowledge in both groups. Only the grades for the participants from the pastor-led group, however, moved from failure in knowledge to high levels of passing. One hundred percent of intervention group participants reported having read the literature. This pilot study supports the feasibility of a local Latino pastor, as a culturally consistent diabetes educator, to increase Latino parishioner's knowledge of diabetes. © 2015 Society for Public Health Education.

  2. [The two faces of veno-arteriolar reflex: cutaneous vasodilatation and vasoconstriction to raise and to lower the arm].

    PubMed

    Estanol-Vidal, B; Gutierrez-Manjarrez, F; Martinez-Memije, R; Senties-Madrid, H; Berenguer-Sanchez, M J; Magana-Zamora, L; Delgado-Garcia, G; Chiquete-Anaya, E

    2016-05-01

    Introduccion. El reflejo venoarteriolar (RVA) lo provoca un incremento en la presion venosa transmural al colocar una parte del cuerpo en el sentido de la aceleracion gravitatoria por debajo del corazon. Objetivo. Evaluar el RVA en sujetos sanos al levantar una parte del cuerpo por encima del corazon. Sujetos y metodos. En 16 sujetos sanos (20-65 años) se estudio el RVA mediante cambios en el flujo sanguineo de la piel con un fotopletismografo digital infrarrojo colocado en el pulpejo en sujetos sanos durante las siguientes condiciones: brazo derecho a la altura del corazon, brazo derecho 40 cm por debajo del corazon y brazo derecho 40 cm por encima del corazon. Las variables medidas fueron: amplitud del flujo sanguineo de la piel con el brazo a la altura del corazon (amplitud basal), porcentaje de disminucion del flujo sanguineo de la piel con el brazo por debajo del corazon y porcentaje de aumento del flujo sanguineo de la piel con el brazo por encima del corazon. Resultados. El porcentaje de vasoconstriccion con el brazo derecho por debajo del corazon fue del 35%, y el de vasodilatacion, del 50%. Conclusiones. La evaluacion del RVA con el brazo por debajo del corazon provoca vasoconstriccion, y la elevacion del brazo produce una importante vasodilatacion. La vasoconstriccion y la vasodilatacion se mantienen mientras la extremidad se mantenga por encima o por debajo del corazon. Este es un estudio potencialmente muy util y economico para estudiar la inervacion de la microcirculacion en diversas neuropatias perifericas de fibras delgadas y mixtas.

  3. [Delayed neurological syndrome following carbon monoxide poisoning].

    PubMed

    Vázquez-Lima, Manuel J; Álvarez-Rodríguez, Cesáreo; Cruz-Landeira, Angelines; López-Rivadulla, Manuel

    2015-08-16

    Introduccion. La intoxicacion por monoxido de carbono es la mas frecuente en nuestro medio a consecuencia de la exposicion a gases toxicos. Los efectos de la intoxicacion por monoxido de carbono no se limitan a la exposicion aguda porque, tras la aparente recuperacion de la intoxicacion, pueden aparecer alteraciones neurologicas o del comportamiento. Pacientes y metodos. Se realizo un estudio de las intoxicaciones por monoxido de carbono en un area sanitaria de 80.000 habitantes durante un periodo de 10 años. Posteriormente se hizo un seguimiento de estos pacientes y se valoro la aparicion de sindrome neurologico tardio (SNT) y su relacion con diferentes variables en la exposicion inicial al monoxido de carbono, en el tratamiento administrado o en la gravedad de la intoxicacion. Resultados y conclusiones. Se observo que el 9,1% de los intoxicados por monoxido de carbono detectados en el area sanitaria de Salnes desarrollan el SNT, que es mas frecuente en los pacientes con criterios analiticos de gravedad y muy poco probable en los que no los tienen. Los pacientes con SNT no expresaron manifestaciones clinicas ni analiticas diferentes a los que no presentaron el sindrome; tampoco se observaron diferencias en relacion con la terapia con oxigeno administrada. La tasa de SNT en el area sanitaria de Salnes entre 2002 y 2012 es de 0,84 casos por 100.000 habitantes y año.

  4. [Neurological health care activity in a recently created district hospital: model of high efficiency].

    PubMed

    Jiménez-Jiménez, Félix J; Plaza-Nieto, José F; Navacerrada, Francisco; Alonso-Navarro, Hortensia; Pilo-de-la-Fuente, Belén; Arroyo-Solera, Margarita; Guillán, Marta; Calleja, Marisol; Moreno-Puertas, Dolores

    2015-03-01

    Objetivo. Analizar la actividad asistencial de un hospital comarcal de reciente creacion, con especial enfasis en los indicadores asistenciales en consultas externas y en actos medicos de pacientes ingresados. Pacientes y metodos. Describimos la actividad asistencial realizada por nuestra seccion de neurologia durante los años 2008-2013. Se comparan nuestros indicadores asistenciales de los años 2012 y 2013 (quinto y sexto año de actividad), tanto en consultas externas como en pacientes ingresados, con los de otros dos hospitales de caracteristicas similares, otros tres de nivel secundario y otros cuatro de nivel terciario. Resultados. La seccion de neurologia de nuestro hospital fue la que realizo mayor numero de primeras consultas por facultativo, tuvo el mejor indice de consultas sucesivas/primeras y el mayor porcentaje de consultas de alta resolucion, tuvo la menor estancia media en los dos grupos relacionados por el diagnostico (GRD) mas frecuentes en nuestra especialidad, y fue la segunda en ingresos por facultativo del GRD 'ictus con infarto' y la tercera en ingresos por facultativo del GRD 'otros trastornos del sistema nervioso'. Conclusiones. Los indicadores asistenciales de la seccion de neurologia de nuestro hospital muestran un modelo de muy alta eficiencia, al cual solo se aproximan los de otros dos de caracteristicas y desarrollo similares al nuestro. La implantacion gradual de modelos similares al de estos tres hospitales en los niveles secundario y terciario podria ser de utilidad en la mejora de su eficiencia asistencial.

  5. Quality control method to measure predator evasion in wild and mass-reared Mediterranean fruit flies (Diptera: Tephritidae)

    SciTech Connect

    Hendrichs, M.; Wornoayporn, V.; Hendrichs, J.

    2007-03-15

    varias razones, incluyendo perdidas debidas a diferentes tipos de depredadores. Estudios anteriores conducidos en el campo, y en jaulas de campo, han confirmado que las cepas de machos de laboratorio tienen menos capacidad de evadir depredadores que los machos silvestres. Estos estudios involucran, sin embargo, una considerable cantidad de manipulacion y observacion de depredadores, por lo que no son adecuados para ser usados como medidas rutinarias en los programas de cria masiva. Aqui describimos un metodo sencillo de control de calidad usando aspiradores para medir agilidad en la mosca del Mediterraneo y mostramos que este parametro esta relacionado a la capacidad de la moscas a evadir a depredadores. Aunque aun es necesario refinar la estandarizacion de este metodo para permitir la comparacion entre cepas, los resultados confirman la importancia de tener un metodo rutinario para medir la capacidad de evasion de depredadores en cepas de cria de laboratorio de la mosca del Mediterraneo. Ademas de medir este parametro de control de calidad de los machos esteriles, el metodo descrito podria tambien ser usado para la seleccion sistematica de cepas con una mayor capacidad de evasion de depredadores. (author)

  6. Characterization of invasive Neisseria meningitidis from Atlantic Canada, 2009 to 2013: With special reference to the nonpolysaccharide vaccine targets (PorA, factor H binding protein, Neisseria heparin-binding antigen and Neisseria adhesin A)

    PubMed Central

    Tsang, Raymond SW; Law, Dennis KS; Gad, Rita R; Mailman, Tim; German, Gregory; Needle, Robert

    2015-01-01

    BACKGROUND: Serogroup B Neisseria meningitidis (MenB) has always been a major cause of invasive meningococcal disease (IMD) in Canada. With the successful implementation of a meningitis C conjugate vaccine, the majority of IMD in Canada is now caused by MenB. OBJECTIVE: To investigate IMD case isolates in Atlantic Canada from 2009 to 2013. Data were analyzed to determine the potential coverage of the newly licensed MenB vaccine. METHODS: Serogroup, serotype and serosubtype antigens were determined from IMD case isolates. Clonal analysis was performed using multilocus sequence typing. The protein-based vaccine antigen genes were sequenced and the predicted peptides were investigated. RESULTS: The majority of the IMD isolates were MenB (82.5%, 33 of 40) and, in particular, sequence type (ST)-154 B:4:P1.4 was responsible for 47.5% (19 of 40) of all IMD case isolates in Atlantic Canada. Isolates of this clone expressed the PorA antigen P1.4 and possessed the nhba genes encoding for Neisseria heparin-binding antigen peptide 2, which together matched exactly with two of the four components of the new four-component meningococcal B vaccine. Nineteen MenB isolates had two antigenic matches, another five MenB and one meningitis Y isolate had one antigenic match. This provided 75.8% (25 of 33) potential coverage for MenB, or a 62.5% (25 of 40) overall potential coverage for IMD. CONCLUSION: From 2009 to 2013, IMD in Atlantic Canada was mainly caused by MenB and, in particular, the B:4:P1.4 ST-154 clone, which accounted for 47.5% of all IMD case isolates. The new four-component meningococcal B vaccine appeared to offer adequate coverage against MenB in Atlantic Canada. PMID:26744586

  7. Characterization of fHbp, nhba (gna2132), nadA, porA, sequence type (ST), and genomic presence of IS1301 in group B meningococcal ST269 clonal complex isolates from England and Wales.

    PubMed

    Lucidarme, Jay; Comanducci, Maurizio; Findlow, Jamie; Gray, Stephen J; Kaczmarski, Edward B; Guiver, Malcolm; Kugelberg, Elisabeth; Vallely, Pamela J; Oster, Philipp; Pizza, Mariagrazia; Bambini, Stefania; Muzzi, Alessandro; Tang, Christoph M; Borrow, Ray

    2009-11-01

    Highly effective glycoconjugate vaccines exist against four of the five major pathogenic groups of meningococci: A, C, W-135, and Y. An equivalent vaccine against group B meningococci (menB) has remained elusive due to the poorly immunogenic capsular polysaccharide. A promising alternative, the investigational recombinant menB (rMenB)- outer membrane vesicle (OMV) vaccine, contains fHBP, NHBA (previously GNA2132), NadA, and outer membrane vesicles (OMVs) from the New Zealand MeNZB vaccine. MenB currently accounts for 90% of meningococcal disease in England and Wales, where the multilocus sequence type (ST) 269 (ST269) clonal complex (cc269) has recently expanded to account for a third of menB cases. To assess the potential cc269 coverage of the rMenB-OMV vaccine, English and Welsh cc269 isolates from the past decade were genetically characterized with respect to fHBP, NHBA, and NadA. All of the isolates harbored fHbp and nhba alleles, while 98% of the cc269 isolates were devoid of nadA. Subvariant profiling of fHbp, nhba, and porA against STs revealed the presence of two broadly distinct and well-defined clusters of isolates, centered around ST269 and ST275, respectively. An additional molecular marker, insertion sequence IS1301, was found to be present in 100% and <2% of isolates of the respective clusters. On the basis of the genetic data, the potential rMenB-OMV coverage of cc269 in England and Wales is high (up to 100%) within both clusters. Expression studies and serum bactericidal antibody assays will serve to enhance predictions of coverage and will augment ongoing studies regarding the significance of IS1301 within the ST269 cluster.

  8. Characterization of fHbp, nhba (gna2132), nadA, porA, Sequence Type (ST), and Genomic Presence of IS1301 in Group B Meningococcal ST269 Clonal Complex Isolates from England and Wales▿

    PubMed Central

    Lucidarme, Jay; Comanducci, Maurizio; Findlow, Jamie; Gray, Stephen J.; Kaczmarski, Edward B.; Guiver, Malcolm; Kugelberg, Elisabeth; Vallely, Pamela J.; Oster, Philipp; Pizza, Mariagrazia; Bambini, Stefania; Muzzi, Alessandro; Tang, Christoph M.; Borrow, Ray

    2009-01-01

    Highly effective glycoconjugate vaccines exist against four of the five major pathogenic groups of meningococci: A, C, W-135, and Y. An equivalent vaccine against group B meningococci (menB) has remained elusive due to the poorly immunogenic capsular polysaccharide. A promising alternative, the investigational recombinant menB (rMenB)- outer membrane vesicle (OMV) vaccine, contains fHBP, NHBA (previously GNA2132), NadA, and outer membrane vesicles (OMVs) from the New Zealand MeNZB vaccine. MenB currently accounts for 90% of meningococcal disease in England and Wales, where the multilocus sequence type (ST) 269 (ST269) clonal complex (cc269) has recently expanded to account for a third of menB cases. To assess the potential cc269 coverage of the rMenB-OMV vaccine, English and Welsh cc269 isolates from the past decade were genetically characterized with respect to fHBP, NHBA, and NadA. All of the isolates harbored fHbp and nhba alleles, while 98% of the cc269 isolates were devoid of nadA. Subvariant profiling of fHbp, nhba, and porA against STs revealed the presence of two broadly distinct and well-defined clusters of isolates, centered around ST269 and ST275, respectively. An additional molecular marker, insertion sequence IS1301, was found to be present in 100% and <2% of isolates of the respective clusters. On the basis of the genetic data, the potential rMenB-OMV coverage of cc269 in England and Wales is high (up to 100%) within both clusters. Expression studies and serum bactericidal antibody assays will serve to enhance predictions of coverage and will augment ongoing studies regarding the significance of IS1301 within the ST269 cluster. PMID:19759227

  9. Chlamydia trachomatis clinical isolates identified as tetracycline resistant do not exhibit resistance in vitro: whole-genome sequencing reveals a mutation in porB but no evidence for tetracycline resistance genes.

    PubMed

    O'Neill, C E; Seth-Smith, H M B; Van Der Pol, B; Harris, S R; Thomson, N R; Cutcliffe, L T; Clarke, I N

    2013-04-01

    Chlamydia trachomatis is the most common bacterial sexually transmitted infection worldwide and the leading cause of preventable blindness in developing countries. Tetracycline is commonly the drug of choice for treating C. trachomatis infections, but cases of antibiotic resistance in clinical isolates have previously been reported. Here, we used antibiotic resistance assays and whole-genome sequencing to interrogate the hypothesis that two clinical isolates (IU824 and IU888) have acquired mechanisms of antibiotic resistance. Immunofluorescence staining was used to identify C. trachomatis inclusions in cell cultures grown in the presence of tetracycline; however, only antibiotic-free control cultures yielded the strong fluorescence associated with the presence of chlamydial inclusions. Infectivity was lost upon passage of harvested cultures grown in the presence of tetracycline into antibiotic-free medium, so we conclude that these isolates were phenotypically sensitive to tetracycline. Comparisons of the genome and plasmid sequences for the two isolates with tetracycline-sensitive strains did not identify regions of low sequence identity that could accommodate horizontally acquired resistance genes, and the tetracycline binding region of the 16S rRNA gene was identical to that of the sensitive control strains. The porB gene of strain IU824, however, was found to contain a premature stop codon not previously identified, which is noteworthy but unlikely to be related to tetracycline resistance. In conclusion, we found no evidence of tetracycline resistance in the two strains investigated, and it seems most likely that the small, aberrant inclusions previously identified resulted from the high chlamydial load used in the original antibiotic resistance assays.

  10. Unprecedented peroxidase-like activity of Rhodnius prolixus nitrophorin 2: identification of the [FeIV=O Por•]+ and [FeIV=O Por](Tyr38•) intermediates and their role(s) in substrate oxidation.

    PubMed

    Singh, Rahul; Berry, Robert E; Yang, Fei; Zhang, Hongjun; Walker, F Ann; Ivancich, Anabella

    2010-10-19

    We have identified a novel enzymatic reaction for nitrophorin 2 (NP2), a heme protein previously characterized as a nitric oxide carrier in the saliva of the Rhodnius prolixus insect. NP2 exhibited levels of peroxidase activity comparable to those of the bifunctional peroxidases (KatGs), despite their heme pocket structural differences (heme ruffling, Tyr38 and Tyr85 in hydrogen bonding interactions with the propionates in NP2). The intermediates of the peroxidase-like reaction of NP2 were identified by Electron Paramagnetic Resonance (EPR) and electronic absorption spectroscopies. The EPR spectrum consistent with an [Fe(IV)=O Por•]+ species was detected at pH <7. At pH ≥ 7, the change from a strong to a weak antiferromagnetic coupling interaction for the [Fe(IV)=O Por•]+ species was accompanied by the subsequent formation of an [Fe(IV)=O Por](Tyr•) intermediate. Tyr38 was shown to be the unique naturally occurring radical site in NP2. The Y38F mutant stabilized the radical on the tyrosine in hydrogen-bonding interaction with the other heme propionate (Tyr85). Kinetic studies using stopped-flow electronic absorption spectrophotometry revealed that the [Fe(IV)=O Por•]+ species reacts with histamine and norepinephrine in a peroxidase-like manner. Our findings demonstrate that NP2 has pH-dependent dual function: at the acidic pH of the insect saliva the protein behaves as a NO carrier, and, if exposed to the higher pH of the tissues and capillaries of the host, NP2 is able to bind histamine or it can efficiently inactivate norepinephrine through a peroxidase-like reaction, in the presence of hydrogen peroxide. Accordingly, the unprecedented peroxidase-like activity of NP2 is concluded to be a key biological function.

  11. [Discipline styles and co-morbid disorders of adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: a longitudinal study].

    PubMed

    Colomer-Diago, Carla; Berenguer-Forner, Carmen; Tárraga-Mínguez, Raúl; Miranda-Casas, Ana

    2014-02-24

    Introduccion. Los problemas en el funcionamiento cognitivo, social y educativo de los niños con trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) continuan estando presentes en la adolescencia y edad adulta. A pesar de que la bibliografia evidencia una relacion significativa entre la utilizacion de metodos de disciplina disfuncional y la gravedad en la evolucion del TDAH, las investigaciones de seguimiento han sido escasas. Objetivos. Analizar el poder del estilo de disciplina y de la sintomatologia de TDAH evaluados en la niñez (tiempo 1) para predecir el oposicionismo y los problemas cognitivos en la temprana adolescencia (tiempo 2), y estudiar, en funcion del uso de un estilo de disciplina disfuncional, la evolucion del oposicionismo y de los problemas cognitivos. Pacientes y metodos. Se evaluo a 45 niños con TDAH subtipo combinado en dos momentos temporales: tiempo 1 (6-13 años) y tiempo 2 (8-16 años). Resultados. La gravedad del TDAH y el estilo de crianza disfuncional predijeron tanto el oposicionismo como los problemas cognitivos estimados en el tiempo 2. Se encontro un aumento del oposicionismo entre el tiempo 1 y el tiempo 2 en el grupo de disciplina disfuncional, mientras que el efecto contrario se observo en el grupo de disciplina funcional (efecto de interaccion tiempo x estilo de disciplina). Conclusiones. El empleo de un estilo de disciplina disfuncional por parte de los padres en la niñez predice problemas cognitivos y de conducta en la adolescencia. Los hallazgos tienen implicaciones en la planificacion de las intervenciones.

  12. [Care for patients with altered states of consciousness in a hospital for chronic and long-stay patients].

    PubMed

    Más-Sesé, Gemma; Sanchis-Pellicer, M José; Tormo-Micó, Esther; Vicente-Más, Josep; Vallalta-Morales, Manuel; Rueda-Gordillo, Diego; Conejo-Alba, Antonia; Berbegal-Serra, Juan; Martínez-Avilés, Pedro; Oltra-Masanet, Joan A; Femenia-Pérez, Miquel

    2015-03-16

    Introduccion. Un 30-40% de los pacientes con daño cerebral presenta alteraciones del nivel de conciencia, y algunos casos, estados alterados de conciencia: sindrome de vigilia sin respuesta (SVSR) o estado de minima conciencia (EMC). La recuperacion es variable y la supervivencia esta amenazada por multiples complicaciones. Objetivos. Presentar la metodologia de trabajo del Hospital La Pedrera (HLP) para pacientes en SVSR o EMC y analizar las caracteristicas clinicas de los pacientes atendidos, la evolucion, y la situacion funcional y cognitiva en el momento del alta. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo prospectivo de pacientes atendidos en el HLP durante el periodo 2009-2013, con diagnostico de SVSR o EMC. Resultados. El HLP trabaja mediante el metodo gestion de caso, ofreciendo una atencion integral por un equipo multidisciplinar. Los pacientes se clasifican segun objetivos asistenciales. Los pacientes con SVSR o EMC se incluyen en el programa de cuidados integrales y adaptacion. Se atendio a 23 pacientes (86,9% varones), con una edad media de 54,9 años. Etiologia: hemorragia cerebral, 30,4%; encefalopatia anoxica, 26,6%; encefalopatia metabolica, 17,3%; y otras causas, 17,3%. El 73,9% ingreso en SVSR y el resto en EMC. Evolucion: el 43,4% mejoro su situacion cognitiva inicial y el 88,8% presentaba una situacion de dependencia total en el momento del alta. Las complicaciones mas frecuentes fueron infecciones respiratorias y urinarias (53,6%). El 65,2% de los casos fueron exitus. Conclusiones. La asistencia en SVSR o EMC es compleja y precisa cuidados multidisciplinares. Casi la mitad de los pacientes mejoro su situacion cognitiva, lo que justifica una actitud proactiva que intente mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias.

  13. Creation and design of a test for the Evaluation of Upper Limb Apraxia (EULA) based on a cognitive model: a pilot study.

    PubMed

    Perez-Marmol, José Manuel; Lopez-Alcalde, Samuel; Carnero-Pardo, Cristóbal; Canadas-De la Fuente, Guillermo A; Peralta-Ramirez, M Isabel; Garcia-Rios, M Carmen

    2015-01-16

    Introduccion. La apraxia es un trastorno neurologico caracterizado por la dificultad en la ejecucion de habilidades gestuales aprendidas a pesar de tener preservados los sistemas motores y sensoriales, la coordinacion y la comprension, asi como de una adecuada colaboracion. Actualmente, existen pocas herramientas validadas que evaluen este sindrome de manera global. En el presente estudio, se ha creado y diseñado un test para la evaluacion de la apraxia de los miembros superiores (EULA), basado en modelos teoricos. Sujetos y metodos. Se selecciono una poblacion de 57 pacientes con quejas subjetivas de deterioro cognitivo y 39 personas sin quejas ni deterioro cognitivo, a las cuales se les administro el test EULA, entre otros tests. Se realizo un analisis factorial de componentes principales y un calculo tanto de la fiabilidad como de la validez de dicho instrumento. Resultados. El analisis factorial agrupo en nueve factores todos los items de la prueba, con una varianza total explicada del 69,91%. El test ha mostrado una alta fiabilidad, con un alfa de Cronbach de 0,929 y un coeficiente de Guttman de 0,870 con el metodo de las dos mitades. El test tambien mostro tener una adecuada validez de constructo, al existir correlacion significativa entre seis factores del test y dos subtests de apraxia. Conclusiones. El test EULA, surgido de las propuestas de evaluacion a nivel teorico desarrolladas por diferentes autores, muestra una puntuacion superior en personas sanas respecto a personas con manifestaciones subjetivas de deterioro cognitivo, ademas de tener una alta fiabilidad y validez de constructo.

  14. Eficacia de la detección sistemática de la gripe en las fronteras en los viajeros que llegan por vía aérea*

    PubMed Central

    Priest, Patricia C.; Jennings, Lance C.; Duncan, Alasdair R.; Brunton, Cheryl R.; Baker, Michael G.

    2015-01-01

    Objetivos. Se midieron los síntomas y la prevalencia de la gripe (también llamada influenza), así como la eficacia del mecanismo de detección sistemática basado en los síntomas y la temperatura para diagnosticar la gripe en viajeros internacionales que llegaban por vía aérea. Métodos. El presente estudio transversal recopiló datos de viajeros que llegaron al aeropuerto internacional de Christchurch (Nueva Zelandia) en el invierno del 2008 mediante un cuestionario de salud, medición de la temperatura y toma de muestras de las vías respiratorias. Resultados. De los viajeros, 15 976 (68%) entregaron los formularios completos. De ellos, 17% notificaron al menos un síntoma de gripe; los síntomas más comunes fueron rinorrea o congestión nasal (10%) y tos (8%). Se tomaron muestras de las vías respiratorias de 3 769 viajeros. La prevalencia estimada de la gripe fue de 1,1% (4% en las personas sintomáticas, 0,2% en las asintomáticas). La sensibilidad de los criterios de detección varió de 84% para “cualquier síntoma” a 3% para la fiebre de 37,8 °C o mayor. El valor predictivo positivo fue bajo para todos los criterios. Conclusiones. El método de detección sistemática en las fronteras mediante la autonotificación de síntomas y la toma de la temperatura presenta limitaciones para impedir que una gripe pandémica entre en un país. Basarse en criterios como “cualquier síntoma” o la tos haría que se investigara a varias personas no infectadas, mientras que algunas personas infectadas pasarían inadvertidas. Si se usaran criterios más específicos como la fiebre, la mayoría de las personas infectadas entrarían en el país a pesar del mecanismo de detección.

  15. Characterization of fHbp, nhba (gna2132), nadA, porA, and sequence type in group B meningococcal case isolates collected in England and Wales during January 2008 and potential coverage of an investigational group B meningococcal vaccine.

    PubMed

    Lucidarme, Jay; Comanducci, Maurizio; Findlow, Jamie; Gray, Stephen J; Kaczmarski, Edward B; Guiver, Malcolm; Vallely, Pamela J; Oster, Philipp; Pizza, Mariagrazia; Bambini, Stefania; Muzzi, Alessandro; Borrow, Ray

    2010-06-01

    Invasive disease caused by meningococcal capsular groups A, C, W-135, and Y is now preventable by means of glycoconjugate vaccines that target their respective polysaccharide capsules. The capsule of group B meningococci (MenB) is poorly immunogenic and may induce autoimmunity. Vaccines based on the major immunodominant surface porin, PorA, are effective against clonal epidemics but, thus far, have a limited scope of coverage against the wider MenB population at large. In an alternative approach, the first-generation, investigational, recombinant MenB (rMenB) plus outer membrane vesicle (OMV) (rMenB-OMV) vaccine contains a number of relatively conserved surface proteins, fHBP, NHBA (previously GNA2132), and NadA, alongside PorA P1.4-containing OMVs from the New Zealand MeNZB vaccine. MenB currently accounts for approximately 90% of cases of meningococcal disease in England and Wales. To assess potential rMenB-OMV vaccine coverage of pathogenic MenB isolates within this region, all English and Welsh MenB case isolates from January 2008 (n = 87) were genetically characterized with respect to fHBP, NHBA, NadA, and PorA. Alleles for fHbp, nhba, and porA were identified in all of the isolates, of which 22% were also found to harbor nadA alleles. On the basis of genotypic data and predicted immunological cross-reactivity, the potential level of rMenB-OMV vaccine coverage in England and Wales ranges from 66% to 100%.

  16. Accuracy and reaction time in recognition of facial emotions in people with multiple sclerosis.

    PubMed

    Parada-Fernández, Pamela; Oliva-Macías, Mireia; Amayra, Imanol; López-Paz, Juan F; Lázaro, Esther; Martínez, Óscar; Jometón, Amaia; Berrocoso, Sarah; García de Salazar, Héctor; Pérez, Manuel

    2015-11-16

    Introduccion. La expresion facial emocional constituye una guia basica en la interaccion social y, por lo tanto, las alteraciones en su expresion o reconocimiento implican una limitacion importante para la comunicacion. Por otro lado, el deterioro cognitivo y la presencia de sintomas depresivos, que se encuentran comunmente en los pacientes con esclerosis multiple, no se sabe como influyen en el reconocimiento emocional. Objetivo. Considerar la evaluacion del tiempo de reaccion y precision en la respuesta de reconocimiento de expresiones faciales de las personas afectadas por esclerosis multiple y valorar las posibles variables que pueden modular el reconocimiento de emociones, como la depresion y las funciones cognitivas. Sujetos y metodos. El estudio tiene un diseño no experimental transversal con una sola medicion. La muestra esta compuesta por 85 participantes, 45 con diagnostico de esclerosis multiple y 40 sujetos control. Resultados. Los sujetos con esclerosis multiple revelaban diferencias significativas tanto en el tiempo de reaccion y la precision de respuesta en pruebas neuropsicologicas en comparacion con el grupo control. Se identificaron modelos explicativos en el reconocimiento emocional. Conclusion. Los sujetos con esclerosis multiple se enfrentan a dificultades en el reconocimiento de emociones faciales, y se observaron diferencias en la memoria, atencion, velocidad de procesamiento y sintomatologia depresiva en relacion con el grupo control.

  17. [In vitro effect of the S3Pvac vaccine against cysticercosis in human mononucleate cells].

    PubMed

    Díaz-Orea, María Alicia; Mijares, José Miguel; Arcega, Raúl; Gómez-Conde, Eduardo; Castellanos-Sánchez, Víctor Omar; Briones-Rojas, Rosendo; Flores-Alonso, Juan Carlos; Marín-Briones, Miguel Ángel; Santos-López, Gerardo

    2013-05-01

    Introduccion. La neurocisticercosis (NCC) es una infeccion parasitaria generada por el establecimiento de cisticercos de Taenia solium en el sistema nervioso central. La fase larvaria del parasito tambien afecta al cerdo, que es el huesped intermediario indispensable para la transmision. Por tal motivo, muchos investigadores se han enfocado en identificar antigenos protectores para prevenir la cisticercosis porcina e interrumpir la transmision. Entre ellos figuran los antigenos de la vacuna S3Pvac, constituida por tres peptidos protectores: KETc1, KETc12 y GK1. Objetivo. Evaluar el efecto de los peptidos vacunales KETc1, KETc12 y GK1 en celulas mononucleares de pacientes con NCC e individuos sanos. Sujetos y metodos. Estudio comparativo, prospectivo y transversal. Se analizo la proliferacion y el perfil de citocinas inducidos por los tres peptidos en celulas mononucleares de tres pacientes con NCC activa, 16 pacientes con NCC calcificada y 16 sujetos sanos. Resultados. KETc1 induce bajos niveles de proliferacion en las celulas de los pacientes con NCC activa y controlada, tanto en linfocitos como en monocitos. KETc12 y GK-1 inducen niveles positivos de proliferacion de monocitos en sujetos sanos. Conclusiones. El peptido KETc1 podria usarse como coadyuvante en el tratamiento de los pacientes con NCC activa, ya que indujo una respuesta Th2; y el peptido GK1, como estimulador del monocito/macrofago en inmunizaciones con otras proteinas.

  18. [Headache and functional symptoms].

    PubMed

    Villate, Sebastián; Arroyo, José; Bessolo, Eduardo; Crespín, Fabiana

    2015-04-16

    Introduccion. Las cefaleas constituyen un motivo de consulta frecuente en los consultorios neurologicos, sus causas puede ser variadas y su diagnostico concreto se empobrece al superponerse con otras patologias dolorosas cronicas. Los sindromes funcionales somaticos se caracterizan por cuadros de dolor cronico que califican en forma negativa la calidad de vida, acompanados de sintomas funcionales sin causa organica. Objetivo. Evaluar la prevalencia de sintomas funcionales en pacientes que consultaron por cefaleas. Pacientes y metodos. Se incorporo a todos los pacientes que consultaron por cefaleas en el consultorio de demanda espontanea de neurologia entre marzo y septiembre de 2014. Se realizo una encuesta semiestructurada para evaluar rasgos de personalidad obsesiva, bruxismo, sintomas gastrointestinales, ansiedad, depresion y trastornos del sueno. Resultados. Durante el periodo de estudio, consultaron por cefalea 125 pacientes. El 68,7% de los pacientes con migrana presento sintomas funcionales, y solo el 32,7% de otras cefaleas (p = 0,0001). Conclusion. Los sintomas funcionales fueron prevalentes en los pacientes con cefalea, principalmente en las migranas.

  19. Numerical Optimization

    DTIC Science & Technology

    1992-12-01

    memoria d; Carlo Cartaneo, maestro ed amkco RIASSUNTO - Si considera un nuovo metodo per la risoluzione numeraca eta di sistern. di eqiuazioni non lineari...susterni di equozioni non lineari medtonte una trrufonnazionc suggerita do M’angaoar- ion. Rl metodo i ’continuo" in quonto la soluzione del sustema viene...si pu3 dire "inesatto* net senso che fa uso di un metodo di gradients coniugoti, opporturaamente anrestato ’prima delta con- vergenza’, per la

  20. [Experience in molecular diagnostic in hereditary neuropathies in a pediatric tertiary hospital].

    PubMed

    Fernández-Ramos, Joaquín A; López-Laso, Eduardo; Camino-León, Rafael; Gascón-Jiménez, Francisco J; Jiménez-González, M Dolores

    2015-12-01

    Introduccion. La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es la neuropatia hereditaria sensitivomotora mas frecuente. Avances en el diagnostico molecular han incrementado las posibilidades diagnosticas de estos pacientes. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 36 casos pediatricos diagnosticados de CMT en un centro terciario en el periodo 2003-2015. Resultados. Se identificaron 16 pacientes con CMT1A por una duplicacion en PMP22; dos casos se diagnosticaron de neuropatia hereditaria con predisposicion a paralisis por presion, uno de ellos con una mutacion puntual en PMP22; un varon con un fenotipo leve desmielinizante se diagnostico de CMTX1 por mutacion en GJB1; un paciente con una hipotonia paralitica en el nacimiento y un patron axonal por mutacion en MFN2; un paciente de origen rumano se diagnostico de CMT4D por una mutacion en el gen NDRG1; una paciente con una atrofia muscular espinal congenita distal con neuropatia axonal leve asociada por mutacion en el gen TRPV4; tres niñas de una familia consanguinea de etnia gitana se diagnosticaron de CMT axonal con descargas neuromiotonicas por una mutacion en el gen HINT1; 12 pacientes no tienen diagnostico molecular actualmente, cuatro de ellos de etnia gitana. Conclusiones. CMT1A predomino en nuestra serie (44%), como corresponde a la bibliografia. Destacamos la descripcion de una paciente con una mutacion en TRPV4 recientemente descrita como causa de CMT2C y tres casos de una misma familia consanguinea gitana con la misma mutacion en el gen HINT1 recientemente publicada como causa de neuropatia axonal con neuromiotonia autosomica recesiva (AR-CMT2). El porcentaje de casos sin diagnostico molecular es similar al de grandes series europeas.

  1. [Incidence and lethality of ischaemic stroke among people 60 years or older in the region of Tarragona (Spain), 2008-2011].

    PubMed

    Vila-Corcoles, Ángel; Satue-Gracia, Eva; Ochoa-Gondar, Olga; de Diego-Cabanes, Cinta; Vila-Rovira, Ángel; Blade, Jordi; Bobé, Francesc; Casanova, Raquel; Jariod, Manuel; Reig, Rosaura

    2014-12-01

    Introduccion. La informacion existente sobre la epidemiologia del ictus en nuestro pais es limitada. Este estudio analizo la incidencia y mortalidad por ictus isquemico en la poblacion general mayor de 60 años del area de Tarragona. Pacientes y metodos. Estudio de cohortes de base poblacional que incluyo a 27.204 personas de 60 o mas años adscritas a nueve areas basicas de salud en la comarca del Tarragones. Se realizo un seguimiento prospectivo durante tres años, en los que se seleccionaron todos los episodios de ictus isquemicos ocurridos entre los miembros de la cohorte desde el 1 de diciembre de 2008 hasta el 30 de noviembre de 2011. Se incluyeron exclusivamente episodios con diagnostico validado tras la revision de la historia clinica y se excluyeron aquellos casos sin confirmacion diagnostica por neuroimagen. Resultados. Se observo un total de 343 casos confirmados de ictus isquemico, lo cual supuso una incidencia de 453 episodios por 100.000 personas/año (intervalo de confianza del 95% = 408-504). La incidencia fue mayor en hombres que en mujeres (531 frente a 392 por 100.000 personas/año; p < 0,001) y aumento sustancialmente con la edad (195 frente a 517 y frente a 1.006 por 100.000 personas/año en 60-69, 70-79 y >= 80 años, respectivamente; p < 0,001). La incidencia fue mas de ocho veces superior entre las personas con antecedentes de ictus previo en comparacion con aquellas sin historia de ictus previo (2.962 frente a 340 por 100.000 personas/año; p < 0,001). El indice de letalidad global fue del 13%, y alcanzo el 21% entre las personas de 80 o mas años. Conclusiones. La morbimortalidad por ictus es considerable en nuestra poblacion. Medidas preventivas y tratamientos mas eficaces son imperativos.

  2. [Urgent stroke care in hospitals with a stroke unit. Quick Project].

    PubMed

    Masjuán, Jaime; Álvarez-Sabín, José; Arias-Rivas, Susana; Blanco, Miguel; de Felipe, Alicia; Escudero-Martínez, Irene; Fuentes, Blanca; Gállego-Culleré, Jaime; Moniche-Álvarez, Francisco; Muñoz, Lucía; Pérez de la Ossa-Herrero, Natalia; Sahuquillo, Patricia; Santamarina, Estevo; Sanz, Borja; Tembl, José I; Zandio, Beatriz

    2016-04-01

    Introduccion. El ictus es una emergencia medica dependiente del tiempo. La rapidez en su reconocimiento y en la atencion que reciben los pacientes es clave en el pronostico. Objetivos. Analizar los tiempos de actuacion medica, evaluar posibles areas de mejora y estudiar la dotacion de recursos de los centros. Pacientes y metodos. Registro prospectivo de pacientes atendidos en ocho unidades de ictus experimentadas españolas con sospecha de ictus y activacion del codigo ictus. Se recogieron los tiempos inicio-puerta, puerta-tomografia computarizada (TC), puerta-aguja, TC-aguja e inicio-aguja. Tambien se recogieron el metodo de trasporte al hospital, el tipo de ictus y las terapias de reperfusion. En cuanto a la dotacion estructural de los centros, se recogieron la ratio de enfermeria, la monitorizacion de camas, la disponibilidad de TC multimodal y resonancia magnetica, y la realizacion de cursos de informacion o formacion. Resultados. Se incluyeron 197 pacientes, de los cuales fueron validos 181 (151 infartos y 30 hemorragias cerebrales). Las medianas (p25-p75) en minutos fueron: inicio-puerta, 104 (70-188); puerta-TC, 27 (19-41); TC-aguja, 30 (21-43); puerta-aguja, 64 (49-83); e inicio-aguja, 156 (129-202). Se aplicaron terapias de reperfusion en 68 pacientes (el 45% de los infartos cerebrales), de los cuales el 81% fueron trombolisis intravenosas; el 7%, tratamientos endovasculares; y el 12%, una combinacion de ambos. Los recursos de los centros estuvieron de acuerdo con lo recomendado por las guias clinicas. Hubo un bajo porcentaje de pacientes estudiados con resonancia magnetica. Conclusion. El porcentaje de pacientes tratados con trombolisis fue muy elevado y los tiempos de los circuitos intrahospitalarios, aunque buenos, tienen margen de mejora.

  3. La problematica de la demarcacion entre ciencia y pseudociencia y sus implicaciones en la educacion cientifica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Jimenez Tolentino, Dinorah

    2011-12-01

    En la sociedad prevalece una tendencia generalizada hacia la inclusion de creencias y practicas pseudocientificas. Esta investigacion responde a la necesidad de analizar como la proliferacion de las pseudociencias afecta la vision que tienen los estudiantes universitarios sobre las ciencias naturales. A tales efectos, la investigadora describe las concepciones epistemologicas que tienen los estudiantes sobre las ciencias y las pseudociencias e identifica los criterios de demarcacion, entre un area y otra, que se derivan de estas concepciones. De igual modo, esta identifica las creencias y practicas pseudocientificas de mayor arraigo entre los estudiantes, destacando, a su vez, la razon de ser de las mismas. Por ultimo, la investigadora analiza las implicaciones educativas de la problematica de la demarcacion entre ciencia y pseudociencia. La investigacion es de naturaleza mixta, enmarcada en los paradigmas empirico- analitico y cualitativo. El proceso investigativo se llevo a cabo mediante la administracion del cuestionario Criterios para la demarcacion entre ciencia y pseudociencia. La parte cualitativa estuvo enmarcada en el diseno de estudio de caso, recopilando informacion mediante entrevistas semiestructuradas en dos grupos focales. La poblacion de estudio estuvo constituida por estudiantes universitarios del nivel subgraduado de la Universidad Central de Bayamon. Los resultados del estudio reflejaron las concepciones erroneas de los estudiantes sobre la naturaleza de las ciencias y las pseudociencias. Con respecto a la demarcacion entre ciencia y pseudociencia, el criterio imperante entre los universitarios es el de la verificabilidad, considerando la aplicacion del metodo cientifico como el metodo para demostrar la veracidad de las teorias cientificas. Las creencias y practicas pseudocientificas no son muy frecuentes entre los universitarios. Estos atribuyen las mismas a la prevalencia de elementos supersticiosos y al engano a que es sometida la poblacion

  4. [Aetiology and treatment of epilepsy in a series of 1,557 patients].

    PubMed

    Torres-Ferrús, Marta; Toledo, Manuel; González-Cuevas, Montserrat; Seró-Ballesteros, Laia; Santamarina, Esteban; Raspall-Chaure, Miquel; Sueiras-Gil, María; Cambrodí-Masip, Roser; Sarria, Silvana; Álvarez-Sabín, José; Salas-Puig, Javier

    2013-10-01

    Introduccion. La etiologia de la epilepsia es un determinante importante del tratamiento y el pronostico. Los avances diagnosticos y terapeuticos hacen pensar que la distribucion causal, el tratamiento y el pronostico de la poblacion con epilepsia se hayan podido ver modificados. Objetivo. Describir la distribucion sindromica, etiologica y el tratamiento farmacologico en los pacientes con epilepsia. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo transversal de pacientes con epilepsia atendidos de manera consecutiva en la consulta de nuestra unidad de epilepsia. Se recogieron datos demograficos, de sindrome, etiologia y tratamiento farmacologico en el momento de la inclusion. Se analizaron los datos de modo conjunto y por grupos de edad. Resultados. Se incluyeron 1.557 pacientes, el 54% varones. El 73% de la muestra tenia una epilepsia focal, que era secundaria a una lesion estructural en el 56%. Las epilepsias generalizadas representaron el 20%. El 5% fue inclasificable. Por edad, la etiologia vascular predominaba en practicamente todos los grupos y su prevalencia aumentaba en relacion con la edad. Los farmacos antiepilepticos mas utilizados fueron acido valproico (29%), levetiracetam (27%) y carbamacepina (20%). El 70% de las epilepsias generalizadas y el 57% de las focales seguian tratamiento en monoterapia. Conclusiones. La prevalencia por grupos de edad fue similar a la descrita en paises desarrollados aunque se observo una menor prevalencia de epilepsias criptogenicas. Mas del 60% de los pacientes seguia monoterapia y el acido valproico fue el mas utilizado.

  5. [Spanish translation and validation of the Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) to assess balance and postural control in adult post-stroke patients].

    PubMed

    Cabanas-Valdés, Rosa; Girabent-Farrés, Monserrat; Cánovas-Vergé, David; Caballero-Gómez, Fernanda M; Germán-Romero, Ana; Bagur-Calafat, Caritat

    2015-02-16

    Introduccion. En los ultimos años, la Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) se ha convertido en la escala mas utilizada para valorar el equilibrio y el control postural en pacientes adultos que han sufrido un ictus, especialmente en la fase aguda y subaguda. Objetivo. Traducir y validar la PASS para la poblacion española como instrumento de valoracion del equilibrio y el control postural en pacientes adultos postictus. Pacientes y metodos. Se tradujo al español la version original francesa de la PASS; dicha version fue consensuada por un equipo de expertos. Posteriormente se hizo una retrotraduccion al frances y se envio al autor de la escala, el cual aprobo dicha version. Seguidamente se evaluo la fiabilidad intra e interobservador; para ello se llevaron a cabo cuatro mediciones a 60 pacientes postictus, a partir de una videograbacion. Dos de estas mediciones fueron realizadas por el mismo observador, y la tercera y cuarta, por un segundo y tercer observadores. Resultados. Los valores obtenidos referidos a la puntuacion total de la escala reflejan un indice de fiabilidad del 0,999; tambien muestran una fiabilidad superior a 0,90 en cada uno de los items, tanto en las comparaciones intraobservador como interobservador, y una consistencia interna del 0,94. Conclusion. La version española de la PASS es valida y fiable para valorar el equilibrio y el control postural en pacientes adultos postictus.

  6. Neuroprotective effects of tibolone against oxidative stress induced by ozone exposure.

    PubMed

    Pinto-Almazán, Rodolfo; Rivas-Arancibia, Selva; Farfán-García, Eunice D; Rodríguez-Martínez, Erika; Guerra-Araiza, Christian

    2014-05-16

    Introduccion. El estres oxidativo aumenta la lipoperoxidacion, produce deficits de memoria y de actividad motora asi como una neurodegeneracion progresiva en el sistema nervioso central. La tibolona es un tratamiento para los sintomas de la menopausia que disminuye los niveles de peroxidacion de lipidos y mejora la memoria y el aprendizaje. Objetivo. Estudiar el efecto de la tibolona sobre la peroxidacion de lipidos, los deficits de memoria y motor en el modelo de estres oxidativo inducido por la exposicion cronica al ozono. Materiales y metodos. Se dividieron aleatoriamente 100 ratas adultas Wistar en 10 grupos: control (C), que recibio aire durante 60 dias; (C + tibolona), aire mas 1 mg/kg de tibolona durante 60 dias; los grupos 3-6, ozono durante 7, 15, 30, y 60 dias; y los grupos 7-10, 1 mg/kg de tibolona durante 7, 15, 30 y 60 dias previo a la exposicion al ozono. Se realizaron pruebas de memoria y motoras y se determino el contenido del 4-hidroxinonenal y de la nitrotirosina por Western blot, asi como la muerte neuronal en el hipocampo. Resultados. La administracion de tibolona disminuyo el contenido de lipidos peroxidados, la oxidacion de proteinas y la muerte neuronal en el hipocampo; mejoro la memoria y previno las alteraciones motoras en los animales expuestos a ozono. Conclusion. Nuestros resultados indican un posible papel neuroprotector de la tibolona como un tratamiento util para prevenir la neurodegeneracion inducida por el estres oxidativo.

  7. [Effectiveness of lacosamide in the treatment of refractory neuropathic pain: an open observational trial].

    PubMed

    Gómez-Argüelles, José M; Bermejo, Pedro E; Lara, Manuel; Almajano, Jerónimo; Aragón, Esther; García del Carrizo, Fernando; Blanco, M Victoria; Valenzuela-Rojas, Francisco J; Colás, Juan; Sánchez-Del Valle, Octavio; Ceballos, M Ángeles; Toribio-Díaz, M Elena; Latorre-González, Germán; Costa-Frossard, Lucienne; Morin-Martin, M del Mar

    2014-10-01

    Introduccion. Aunque se dispone de diferentes tratamientos para el dolor neuropatico, en muchas ocasiones estos pacientes son refractarios, lo que hace necesario probar tratamientos que, por su utilidad en otras patologias, podrian ser eficaces en el dolor neuropatico. Pacientes y metodos. Se recogieron las historias clinicas de pacientes que hubieran sido tratados con lacosamida para el dolor neuropatico, en diferentes hospitales de la zona centro peninsular, y que cumplieran unas caracteristicas similares en cuanto a refractariedad a otros tratamientos estandares, en un seguimiento de al menos seis meses, o que hubiesen tenido que suspender el tratamiento con dicho farmaco por cualquier motivo. Se obtuvo una muestra de 114 pacientes, 61 varones y 53 mujeres, con una edad media de 60,5 años. Resultados. Las causas de dolor neuropatico mas frecuentes fueron: polineuropatia diabetica (31,6%), neuralgia postherpetica (22,8%), neuralgia del trigemino (17,5%), neuralgia suboccipital y lumbociatalgia (un 12,3% en ambas). La eficacia fue buena/muy buena en la mayoria de los pacientes, con un descenso medio en la escala analogica visual tras seis meses de 7,7 a 4,8. No se registraron efectos secundarios graves en ningun paciente, pero en 12 y 10 pacientes no hubo registro mas alla de seis meses, por ineficacia e intolerancia al tratamiento, respectivamente. Conclusiones. El tratamiento con lacosamida en el dolor neuropatico de diferentes causas podria considerarse como una alternativa efectiva y bien tolerada para aquellos pacientes que no respondan a los tratamientos estandares.

  8. [Validity and consistency of the ECAVIPEP and CAVE scales to assess quality of life in paediatric patients with epilepsy].

    PubMed

    García-Galicia, Arturo; García-Carrasco, Mario; Montiel-Jarquín, Álvaro J; García-Cuautitla, Marco A; Barragán-Hervella, Rodolfo G; Romero-Figueroa, M Socorro

    2014-10-01

    Introduccion. La epilepsia tiene un alto impacto en la calidad de vida del niño, por lo que es importante contar con instrumentos validados y consistentes para su evaluacion. Objetivo. Comparar la validez y consistencia de una nueva escala de calidad de vida para pacientes epilepticos pediatricos (ECAVIPEP) de un hospital mexicano con la escala CAVE ampliamente validada. Pacientes y metodos. Estudio comparativo, en el que se analiza la validez y consistencia de una nueva escala para evaluar la epilepsia en niños. Se realizo en niños epilepticos de 4-10 años mediante la aplicacion de una escala de calidad de vida, comparandola con la escala CAVE ampliamente validada. Se utilizo el alfa de Cronbach y la rho de Spearman para la validez y la consistencia. Resultados. Fueron 114 pacientes, 72 (63,1%) niños y 42 (36,8%) niñas. La consistencia interna dio un valor del alfa de Cronbach de 0,673. Para el analisis de validez convergente, comparando las puntuaciones obtenidas por la CAVE y por la ECAVIPEP, se obtuvo una rho de Spearman de 0,670 (p menor que 0). Conclusion. La ECAVIPEP es una escala valida y consistente para la evaluacion en niños de 4-10 años con epilepsia.

  9. [Subtypes of mild cognitive impairment in Parkinson's disease and factors predicting its becoming dementia].

    PubMed

    Toribio-Diaz, M Elena; Carod-Artal, Francisco J

    2015-07-01

    Introduccion. El deterioro cognitivo puede aparecer en las etapas mas iniciales de la enfermedad de Parkinson (EP). Determinar la prevalencia del deterioro cognitivo leve (DCL) como etapa de transicion o sus diferentes perfiles resulta complicado por la ausencia de criterios diagnosticos consensuados. Objetivo. Revisar el concepto de DCL en la EP, sus criterios diagnosticos y los factores predictores de conversion a demencia. Pacientes y metodos. Revision sistematica de los articulos publicados en Medline (PubMed) utilizando la combinacion de las palabras clave 'deterioro cognitivo leve' y 'enfermedad de Parkinson'. Resultados. Los criterios diagnosticos del DCL en la EP publicados por la Sociedad de Trastornos del Movimiento, a pesar de no estar validados, constituyen una importante herramienta para el diagnostico de estos pacientes. Su aplicacion se ve influida por las siguientes limitaciones: la heterogeneidad de los deficits cognitivos descritos en la EP, su evolucion variable, que dificulta el hallazgo de factores predictores de conversion a demencia, la seleccion de las pruebas neuropsicologicas mas apropiadas y la determinacion de los puntos de corte mas idoneos, y las caracteristicas del paciente, etapa de la enfermedad y tipo de tratamiento antiparkinsoniano. Conclusiones. Marcadores neuropsicologicos, de neuroimagen, biomarcadores o la limitacion en algunas actividades instrumentales son muy prometedores para la deteccion de pacientes con DCL en la EP y riesgo elevado de conversion a demencia.

  10. [The P300 component as a neurophysiological correlate of behavioural working memory in adolescents with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Roca, Patricia; Presentación-Herrero, M Jesús; Miranda-Casas, Ana; Mulas, Fernando; Ortiz-Sánchez, Pedro

    2014-02-24

    Introduccion. El deficit en funciones ejecutivas ha sido ampliamente estudiado en el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). El interes por sus correlatos neurofisiologicos apunta a una mejora en la identificacion de los sintomas, las caracteristicas y los tratamientos para el trastorno. Objetivo. Analizar, en una muestra de adolescentes con TDAH, la correlacion entre la latencia y amplitud del componente P300 y una medida ecologica de memoria de trabajo. Pacientes y metodos. La muestra estuvo compuesta por 24 chicos y 7 chicas de 12 a 18 anos. Se realizo un registro y analisis de potenciales evocados cognitivos P300 en modalidad auditiva en Cz. Ademas, los padres cumplimentaron una escala de comportamiento ejecutivo en el hogar (BRIEF), de la que se extrajo el indice de memoria de trabajo. Resultados. Se hallaron correlaciones significativas entre la amplitud del P300 y el indice de memoria de trabajo del BRIEF-P. Conclusion. Los resultados enfatizan la utilidad del componente P300 para el estudio de sus correlatos ejecutivos, y la necesidad de ampliar con estudios que aporten mayores muestras y mayor complejidad.

  11. [The Prefrontal Symptoms Inventory (PSI) in acquired brain injury: agreement between the scores of patients, relatives and professionals].

    PubMed

    Huertas-Hoyas, E; Pedrero-Perez, E J; Martinez-Campos, M; Laselle-Lopez, M

    2016-11-01

    Introduccion. El uso de autoinformes sobre sintomas de mal funcionamiento en la vida diaria derivados de deficits funcionales de origen prefrontal se ha generalizado en la practica clinica, dado que permiten aportar validez ecologica incremental a otras pruebas especificas. Sin embargo, queda por determinar si la autoevaluacion es suficiente por si misma o es preferible la participacion de un evaluador externo. Sujetos y metodos. Se administro el inventario de sintomas prefrontales (ISP) a 115 sujetos en tratamiento por diversas patologias cerebrales. La misma prueba, referida al paciente, se administro a algun profesional que siguiera estrechamente la evolucion del caso y, cuando fue posible (n = 88), a un familiar o cuidador. Se exploro la bondad psicometrica del ISP en las tres muestras y se estimo el grado de correlacion y concordancia entre las tres evaluaciones. Resultados. Las tres evaluaciones mostraron correlacion significativa, aunque los pacientes declararon menos sintomas que sus familiares y cuidadores en funcionamiento ejecutivo. Las evaluaciones de familiares y pacientes se superpusieron y mostraron un alto grado de concordancia en perfil y magnitud. Conclusiones. Se recomienda, junto con la obligada evaluacion neuropsicologica, la cumplimentacion de cuestionarios o inventarios de sintomas como el ISP, con probada robustez psicometrica, que permitan explorar el impacto de las disfunciones cerebrales en el funcionamiento cotidiano. Dado que muchas de estas disfunciones se acompañan de diversos grados de anosognosia, se recomienda su administracion a observadores externos, familiares o profesionales, de cara a obtener una evaluacion mas adecuada de la magnitud de las dificultades funcionales.

  12. [Supratentorial cavernous malformations in an Argentinian institution: experience with surgical treatment].

    PubMed

    Vergara, G E; Cervio, A; Farez, M; Mormandi, R; Condomi-Alcorta, S; Salvat, J

    2017-04-01

    Introduccion. Las malformaciones cavernosas son lesiones vasculares del sistema nervioso central constituidas por endotelio sinusoidal que forma capilares agrupados o cavernas que carecen de los elementos tipicos de una pared arterial madura y ausencia de tejido neural interpuesto. El endotelio esta rodeado por una densa capa de fibras colagenas que dejan pequeñas hendiduras por las que se extravasa hemosiderina. Se comunican con el sistema vascular a muy baja presion y su tratamiento puede ser por microcirugia o radiocirugia. Objetivos. Analizar las malformaciones cavernosas supratentoriales tratadas quirurgicamente en nuestra institucion (FLENI), determinar la epidemiologia y las caracteristicas intrinsecas, estudiar la clinica de presentacion, determinar las indicaciones quirurgicas y complicaciones, y establecer el pronostico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo analitico de historias clinicas e imagenes de pacientes operados de malformaciones cavernosas supratentoriales en la FLENI desde enero de 1996 hasta diciembre de 2013. Resultados. Evaluamos a 51 pacientes, de 34 años de media, seguidos durante una media de 30 meses. El 1,96% de los pacientes presento diagnostico incidental y el resto mostro sintomas. El 23,52% presento hemorragia en el momento del diagnostico. En todas las cirugias se logro una exeresis total de las malformaciones cavernosas supratentoriales. Se observo un caso de meningitis postoperatoria. Conclusiones. La tasa de sangrado de las malformaciones cavernosas supratentoriales en nuestro medio es del 1,38% por paciente por año. El tratamiento quirurgico es eficaz para erradicar o disminuir los sintomas y para evitar un posible resangrado. Presenta una tasa muy baja de complicaciones y un pronostico neurologico favorable.

  13. Estudio comparativo de los metodos analitico-sintetico y global en el aprendizaje de la lectura (Comparative Study of the Analytical-Synthetical (Phonics) and Global (Sight) Reading Methods).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Carbonell de Grompone, Maria A.; And Others

    An investigation into the phonics and sight methods of reading instruction being taught in Uruguay schools seeks valid predictions in support of each approach. The study, written in Spanish, examines the progressive reading habits and abilities of 12 first-grade classes. Teachers assigned to teach each method uniformly had equivalent training and…

  14. Positive Prevention: Successful Approaches To Preventing Youthful Drug and Alcohol Use [and] La Prevencion Positiva: Metodos que han tenido exito en la prevencion del uso de drogas y alcohol entre la juventud.

    ERIC Educational Resources Information Center

    American Association of School Administrators, Arlington, VA.

    The United States has the highest rate of youthful drug abuse of any industrialized country in the world. There is a growing awareness that drug and alcohol use are closely connected to other problems such as teenage suicide, adolescent pregnancy, traffic fatalities, juvenile delinquency, poor school performance, runaways, and dropouts. Youthful…

  15. Positive Prevention: Successful Approaches To Preventing Youthful Drug and Alcohol Use [and] La Prevencion Positiva: Metodos que han tenido exito en la prevencion del uso de drogas y alcohol entre la juventud.

    ERIC Educational Resources Information Center

    American Association of School Administrators, Arlington, VA.

    The United States has the highest rate of youthful drug abuse of any industrialized country in the world. There is a growing awareness that drug and alcohol use are closely connected to other problems such as teenage suicide, adolescent pregnancy, traffic fatalities, juvenile delinquency, poor school performance, runaways, and dropouts. Youthful…

  16. La implantacion del enfoque constructivista en el aula de ciencia: Estudio de caso multiple

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arroyo Betancourt, Luz I.

    Esta investigacion estudia la implantacion del enfoque constructivista en tres aulas de ciencia del contexto puertorriqueno. Se auscultaron las practicas educativas que utilizan maestras consideradas constructivistas y la correspondencia de sus practicas educativas con los elementos esenciales de la didactica que proponen los teoricos de los planteamientos constructivistas. Se ausculto, ademas, a que vision del enfoque constructivista responden las expresiones de las maestras acerca de su practica educativa y como compara con su quehacer, a la luz de los elementos esenciales de las visiones constructivistas piagetiana, social y radical. Se utilizo el diseno de estudio descriptivo de caso multiple. El estudio se baso en entrevistas a profundidad, revision de documentos y observacion no participativa a la sala de clases. El contexto fueron tres escuelas publicas de la Region Educativa de San Juan, una elemental, una intermedia y una superior. Los resultados confirmaron que la transicion hacia el enfoque constructivista es un proceso que toma tiempo, dedicacion y la participacion en adiestramientos y readiestramientos acerca del nuevo enfoque. Las maestras coinciden en la mayoria de las practicas educativas que utilizan para implantar el enfoque constructivista de ensenanza y difieren en algunas debido, probablemente, a que han tenido que adaptarlas a los correspondientes niveles de ensenanza: elemental, intermedio y superior. Dos de las maestras planifican por conceptos generadores, mientras que una de ellas planifica siguiendo la guia que recibe del Departamento de Educacion. Difieren ademas, en el enfasis que confieren al inquirir cientifico. Con relacion a la correspondencia entre la vision manifestada por las maestras a la luz de las visiones piagetiana, social y radical, aparentemente, las preguntas del protocolo de entrevistas no lograron evocar la informacion con suficiente profundidad, por lo que la investigadora tuvo que inferir las visiones de las

  17. [Relationship between executive functioning and behaviour in children with cerebral palsy].

    PubMed

    Muriel, V; Garcia-Molina, A; Aparicio-Lopez, C; Ensenat, A; Roig-Rovira, T

    2015-10-16

    Introduccion. La paralisis cerebral se define como un grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura que cursa con deficits cognitivos, alteraciones emocionales, de conducta y sociales. Objetivo. Estudiar la relacion entre el funcionamiento ejecutivo y la conducta en niños con paralisis cerebral a partir de las respuestas aportadas por padres y profesores en el Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) y el sistema de evaluacion de la conducta adaptativa (ABAS-II). Pacientes y metodos. La muestra quedo formada por 46 niños con paralisis cerebral, con una edad media de 10,26 ± 2,95 años. Del total, 44 niños se distribuyeron en el Gross Motor Function Classification System (GMFCS) en nivel I (n = 16), nivel II (n = 3), nivel III (n = 11), nivel IV (n = 10) y nivel V (n = 4). Resultados. Los resultados mostraron relacion entre el BRIEF y el ABAS-II; ademas, se obtuvieron discrepancias entre las respuestas aportadas por padres y profesores, tanto en el ABAS-II como en el BRIEF. Asimismo, se hallo relacion entre el GMFCS y los subindices de vida en el hogar, indice practico y autocuidado del ABAS-II. Conclusiones. Se encontro relacion entre el funcionamiento ejecutivo y la conducta adaptativa en niños con paralisis cerebral. Se hallaron discrepancias en las respuestas aportadas por padres y profesores. Por ultimo, los datos muestran que, a mayor afectacion motora, mayores dificultades en el hogar, en el indice practico y en el autocuidado.

  18. [Arteriovenous malformations of the brain: personal experience with 121 patients treated with microsurgery].

    PubMed

    Vilalta, Jordi

    2015-12-01

    Introduccion. Las malformaciones arteriovenosas (MAV) se pueden encontrar en el 0,1% de la poblacion, y la forma de presentacion mas frecuente es la hemorragia intracraneal. Objetivo. Analisis descriptivo de una serie de MAV operadas por un neurocirujano. Pacientes y metodos. De un registro hospitalario se han seleccionado los casos de MAV cerebrales operados por el autor en el periodo 1990-mayo 2014, revisando los aspectos clinicos, demograficos y angiograficos, y los resultados clinicorradiologicos seis meses despues de la cirugia. Resultados. De los 400 pacientes tratados en el mismo periodo, 121 fueron intervenidos por el autor, con una media de edad de 34,3 años (rango: 5-75 años). El 61,7% de los pacientes se diagnostico por una hemorragia cerebral, y la segunda forma de presentacion mas frecuente, el 19,8%, por crisis epilepticas. La localizacion superficial supratentorial, en 97 casos (80,2%), fue la mas frecuente. Mas de la mitad de los enfermos presentaba una MAV de grados bajos, I-II, segun la escala de Spetzler y Martin. Doce pacientes (10%) tenian aneurismas no intranidales asociados. En la mayoria de los casos, 109 (90,1%), se realizo cirugia electiva. La reseccion completa de la MAV despues del ultimo examen angiografico se obtuvo en 118 pacientes (97,5%). Los resultados clinicos fueron buenos (buena recuperacion y moderada incapacidad) en 114 casos (95%), y malos (gran incapacidad y muerte), en seis (5%). Conclusiones. La cirugia para las MAV cerebrales, con un criterio de seleccion apropiado, es la mejor opcion terapeutica para muchos pacientes.

  19. [Wolf-Hirschhorn syndrome. A series of 27 patients: their epidemiological and clinical characteristics. The current situation of the patients and the opinions of their caregivers regarding the diagnostic process].

    PubMed

    Blanco-Lago, Raquel; Málaga, Ignacio; García-Peñas, Juan José; García-Ron, Adrián

    2013-07-16

    Introduccion. El sindrome de Wolf-Hirschhorn (SWH) es una cromosomopatia producida por una delecion en la region distal del brazo corto del cromosoma 4. Se caracteriza por la presencia de un fenotipo peculiar, retraso en el crecimiento, retraso del desarrollo psicomotor y epilepsia. Objetivos. Describir las caracteristicas de una serie de niños con SWH, incluido el tiempo medio empleado para el diagnostico, y valorar la opinion de las familias sobre el proceso diagnostico. Pacientes y metodos. Se contacto con la Asociacion Nacional de SWH y, a traves de ella, con 29 familias afectadas. Se recogio informacion sobre la clinica del niño y la opinion sobre el proceso diagnostico, y se solicitaron informes medicos que confirmaran la informacion facilitada. Constituida una base de datos de pacientes, se procedio a su analisis estadistico. Resultados. Se obtuvo informacion de 27 familias. Los pacientes presentan una edad media actual de 6,94 ± 6,37 años. La edad media de diagnostico fue de 14,34 meses. Existe retraso del crecimiento intrauterino en el 92,6% de los embarazos. Un 92,6% de los pacientes presenta epilepsia, el 44,4% de ellos en monoterapia. Existe retraso del desarrollo psicomotor/cognitivo en todos los pacientes. Camina sin ayuda el 33%. Los padres califican con una nota media de 7,25 ± 2,17 el trato ofrecido por los facultativos y de 6,29 ± 2,11 la informacion recibida. Conclusiones. No se han encontrado referencias a la edad media de diagnostico para el SWH. En nuestra muestra, existen variaciones importantes en este aspecto, posiblemente condicionadas por el fenotipo del caso y la experiencia del medico. Las caracteristicas clinicas son similares a las esperadas. El grado de dependencia estimado es alto y la calidad de la informacion recibida por la familia, baja.

  20. [Influence of the month of birth on the demand for healthcare to treat attention deficit hyperactivity disorder. Results of a retrospective study conducted in a neuropaediatric clinic].

    PubMed

    Rivas-Juesas, Cristina; González de Dios, Javier; Benac-Prefaci, Mercedes; Fernández-Martínez, Sergio; Colomer-Revuelta, Julia

    2015-10-01

    Introduccion. Las consultas de neuropediatria se han incrementado en los ultimos años, especialmente por trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). Se postula que los niños mas jovenes del curso tienen mas riesgo de ser diagnosticados de TDAH. Objetivos. Analizar la demanda asistencial de neuropediatria, comparar su evolucion por grupos diagnosticos y determinar si existe una relacion entre la fecha de nacimiento de los pacientes y la sospecha de TDAH. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de los pacientes remitidos a neuropediatria entre 1992 y 2012. Se compararon las distintas categorias diagnosticas segun variables epidemiologicas y se exploro si existia un factor relativo a la edad. Resultados. Se incluyeron 3.469 pacientes, un 58,5% varones, con una mediana de edad de 6 años. El principal motivo de consulta fue la cefalea, y todos los grupos diagnosticos sufrieron un incremento de las consultas. El TDAH experimento un aumento del 350% en los ultimos 10 años. El 61,6% de los niños con sospecha de TDAH nacio en el segundo semestre del año, y la diferencia es mas notable en las niñas. Se objetiva un incremento de sospecha de TDAH en los niños nacidos antes de la fecha de corte del curso escolar que no aparece en ninguna de las otras patologias en el analisis comparativo. Conclusiones. Existe un incremento de la demanda asistencial de neuropediatria en los ultimos años, principalmente por TDAH. Los niños nacidos el ultimo semestre del año tienen un riesgo mayor de ser remitidos por sospecha de esta enfermedad.

  1. Dietary potential renal Acid load in venezuelan children.

    PubMed

    López-Sayers, Mayerling; Bernal, Jennifer; López, Michelle

    2015-05-01

    Objetivo: Determinar y analizar la carga acida potencial renal de la dieta (Potential Renal Acid Load PRAL) y el patron de alimentacion de ninos entre 1 a 6 anos aparentemente sanos. Métodos: Se seleccionaron segun conveniencia a padres de 52 ninos asistentes a una consulta de ninos sanos. La calidad de la dieta y el patron de alimentacion se evaluo mediante un recordatorio de 24 horas y un cuestionario de frecuencia de alimentos. Se calculo la ingesta de macronutrientes y grupos de alimentos, como carnes, lacteos, frutas y verduras. La ingesta de nutrientes se comparo con las recomendaciones de energia y nutrientes. El PRAL se determino segun el metodo de Remer y Manz, para determinar la carga acida de la dieta. Se aplico estadistica descriptiva y correlaciones entre el PRAL, nutrientes y grupos de alimentos. Resultados: La ingesta de proteinas, de leche y de carnes fue elevada, mientras que la ingesta de rutas y hortalizas fue baja. El PRAL fue positivo en 92% de los ninos, se asocio con mayor ingesta de energia, proteinas, grasas, carne y lacteos. La ingesta de proteinas fue > 2,5 g/kg/ dia en 46,2% de los ninos. Los grupos de alimentos con mayor desequilibrio debido a exceso fueron la carne y los productos lacteos, mientras que por deficit fue el grupo de frutas y hortalizas. Conclusión: La dieta se caracteriza por una elevada carga de acido o PRAL, lo que aumenta el riesgo de acidosis sistemica y sus consecuencias metabolicas.

  2. [Asymptomatic skull base metastases: clinical course and therapeutic alternatives].

    PubMed

    Vargas, A; Paulazo, C; Oleaga, L; Verger, E

    2017-03-01

    Introduccion. Las metastasis sintomaticas de la base craneal (MBC) son una progresion infrecuente, tardia y de mal pronostico en pacientes con tumores solidos. Sus manifestaciones clinicas pueden agruparse en cinco sindromes caracteristicos, y su tratamiento mas frecuente es la radioterapia. Gracias a los progresos tecnologicos en las pruebas de imagen y al seguimiento estrecho de los pacientes con cancer, las MBC pueden diagnosticarse incidentalmente. En este subgrupo no se conoce la evolucion clinica ni se ha establecido la mejor modalidad de tratamiento. Objetivo. Analizar las caracteristicas clinicas y la evolucion de los pacientes diagnosticados incidentalmente de MBC. Pacientes y metodos. Entre enero de 2012 y diciembre de 2015, 31 pacientes con una neoplasia solida diagnosticados de MBC fueron valorados por nuestro servicio. Resultados. Las MBC se diagnosticaron por la presencia de un sindrome de base craneal (n = 24) o incidentalmente (n = 7). Los pacientes sintomaticos fueron tratados con radioterapia. Todos los pacientes diagnosticados incidentalmente permanecieron sin sintomas relacionados con la afectacion de la base craneal hasta la fecha del fallecimiento, aunque frecuentemente presentaron de forma concomitante otros tipos de progresion intracraneal de mal pronostico. Se observo una diferencia estadisticamente significativa en la supervivencia a favor de los pacientes sintomaticos (p = 0,001). Conclusiones. Las MBC diagnosticadas incidentalmente se asociaron frecuentemente a otros tipos de progresion intracraneal, limitando las opciones terapeuticas.

  3. [Neuropsychological profile in opsoclonus-myoclonus-ataxia syndrome presenting as neuroblastic tumours].

    PubMed

    Bravo, Jezabel; López-Almaraz, Ricardo; Mateos, Mercedes; Díaz, Leticia; Hernández-Expósito, Sergio

    2016-03-16

    Introduccion. Las mejoras sociosanitarias experimentadas en la sociedad occidental han incrementado de forma significativa la supervivencia de los pacientes con el sindrome opsoclono-mioclono-ataxia (SOMA). Sin embargo, diversos estudios han informado de deficits neurologicos, cognitivo-conductuales y de desarrollo persistentes en el 70-80% de estos pacientes. Pacientes y metodos. Se revisan los casos de tumores neuroblasticos diagnosticados en un periodo total de 13 años y seis meses (desde enero de 2000 a mayo de 2013) y su asociacion a SOMA en el servicio de pediatria de un hospital general de tercer nivel. Ademas, se lleva a cabo la evaluacion neuropsicologica exhaustiva de tres niños diagnosticados de SOMA. Resultados. Hemos objetivado deficits en inteligencia, atencion, velocidad de procesamiento, memoria, lenguaje, habilidades visuoespaciales y visuoconstructivas, motricidad fina y funciones ejecutivas. Ademas, hemos comprobado alteraciones en el perfil psicologico. Conclusiones. Se aportan datos que enfatizan el papel del cerebelo en el procesamiento cognitivo complejo en poblacion infantil, probablemente vinculado a alteraciones neuromadurativas de esta estructura motivadas por deficiencias del sistema inmunologico. Los resultados encontrados son interpretados en el marco conceptual de la neuropsicologia Infantil y su interes por estudiar las relaciones cerebro-conducta en el contexto dinamico del desarrollo cerebral.

  4. [Passive tactile stimulation and its clinical and neurophysiological repercussions (P300) in blind children with symptoms of attention deficit disorder].

    PubMed

    Serrano-Marugán, Isabel; Herrera, Begoña; Romero, Sara; Nogales, Ramón; Poch-Broto, Joaquín; Quintero, Javier; Ortiz, Tomás

    2014-02-24

    Introduccion. La estimulacion tactil es clave en la reorganizacion de la actividad cerebral y en los procesos de atencion, pero todavia no esta clara su eficacia en trastornos por deficit de atencion (TDA) en niños ciegos. Sujetos y metodos. Para valorar la eficacia de la estimulacion tactil realizamos un estudio en niños ciegos con TDA y sin TDA, consistente en un protocolo de estimulacion tactil diaria en dos sesiones (mañana y tarde), de media hora por sesion, durante seis meses. Se midio la capacidad para detectar un estimulo tactil infrecuente, el tiempo de reaccion, la latencia P300, las fuentes de actividad cerebral y la sintomatologia del TDA, tanto al inicio como al final del entrenamiento. Resultados. La estimulacion tactil en los niños ciegos con TDA mejora significativamente la sintomatologia del TDA, especialmente la atencion, la conducta y el autocontrol de los movimientos involuntarios y tics. Ademas, se observa que el entrenamiento tactil en niños ciegos con TDA cambia el patron de actividad cerebral induciendo una mayor actividad en las areas frontales y occipitales, que podrian estar asociadas a una compensacion del deficit de atencion. Conclusion. La estimulacion tactil pasiva diaria mejora la sintomatologia clinica y reorganiza la actividad cerebral en areas frontooccipitales de niños ciegos con TDA.

  5. [Brief Neuropsychological Battery for multiple sclerosis. Normative data stratified by age and educational level].

    PubMed

    Duque, P; Oltra-Cucarella, J; Fernandez, O; Sepulcre, J; Grupo de Estudio de la Bateria Neuropsicologica Breve En la Esclerosis Multiple, Grupo de Estudio de la Bateria Neuropsicologica Breve En la Esclerosis Multiple

    2017-02-01

    Introduccion. La interpretacion del rendimiento en los tests cognitivos utilizados en la evaluacion neuropsicologica de pacientes con esclerosis multiple difiere en funcion del nivel educativo del evaluado. Objetivos. Aportar datos normativos de la bateria neuropsicologica breve (BNB) en la esclerosis multiple, estratificados por edad y nivel educativo, y demostrar la utilidad de la bateria para discriminar entre sujetos sanos y pacientes con esclerosis multiple. Sujetos y metodos. Se utilizaron los datos de 701 controles sanos de la muestra de baremacion original de la BNB en la esclerosis multiple, y se estratificaron por edad y nivel educativo mediante analisis de regresion de puntuaciones escalares. Se comparo el rendimiento del grupo control con un grupo de 112 pacientes con esclerosis multiple. Resultados. Se hallaron diferencias significativas entre los grupos en las variables de la BNB, en especial en tareas de velocidad de procesamiento, memoria de trabajo y memoria verbal. La edad y el sexo no mostraron efectos relevantes. Conclusiones. Los datos indican que la BNB en la esclerosis multiple es una herramienta sensible para identificar alteraciones cognitivas en la esclerosis multiple, con especial enfasis en las tareas de memoria de trabajo.

  6. [Education for patients with fibromyalgia. A systematic review of randomised clinical trials].

    PubMed

    Elizagaray-Garcia, Ignacio; Muriente-Gonzalez, Jorge; Gil-Martinez, Alfonso

    2016-01-16

    Objetivo. Analizar la efectividad de la educacion al paciente con fibromialgia sobre el dolor, calidad de vida y funcionalidad. Sujetos y metodos. La busqueda de articulos se realizo utilizando bases de datos electronicas. Los criterios de inclusion fueron: estudios clinicos aleatorizados y controlados (ECA), realizados en pacientes con fibromialgia, donde la intervencion terapeutica se basara en la educacion al paciente, y publicados en ingles y castellano. Dos revisores independientes analizaron la calidad metodologica utilizando la escala PEDro. Resultados. Se seleccionaron cinco ECA, de los cuales cuatro presentaron una calidad metodologica buena. En tres de los estudios, la educacion al paciente, en combinacion con otra intervencion basada en ejercicio terapeutico, mejoro los resultados en las variables que evaluaron el dolor y la calidad de vida en comparacion con las mismas intervenciones realizadas por separado. Ademas, un ECA de buena calidad metodologica mostro que la educacion al paciente activo vias neurales inhibitorias descendentes del dolor. El analisis cualitativo muestra evidencia fuerte-moderada acerca de que la educacion al paciente, en combinacion con otras intervenciones de ejercicio terapeutico, ofrece resultados positivos en las variables de dolor, calidad de vida y funcionalidad. Conclusiones. La educacion al paciente por si sola no ha mostrado ser efectiva sobre el dolor, la calidad de vida ni la funcionalidad en pacientes con fibromialgia. Existe evidencia fuerte de la efectividad de la combinacion de educacion al paciente con ejercicio y estrategias activas de afrontamiento sobre el dolor, la calidad de vida y la funcionalidad a corto, medio y largo plazo en pacientes con fibromialgia.

  7. [Topiramate in monotherapy or in combination as a cause of metabolic acidosis in adults with epilepsy].

    PubMed

    Ruiz-Granados, Velvet J; Márquez-Romero, Juan M

    2015-02-16

    Objetivo. Determinar la frecuencia de acidosis metabolica y sus factores relacionados en pacientes tratados con topiramato solo o como adyuvante para el tratamiento de epilepsia. Pacientes y metodos. Analisis transversal de la gasometria arterial de pacientes epilepticos que recibieron topiramato durante 2010 en la clinica de epilepsia del Centro Medico Nacional 20 de Noviembre en Mexico. Se registraron datos clinicos concernientes a la epilepsia y su tratamiento, asi como de los sintomas comunes de acidosis metabolica. Resultados. Se estudiaron 32 adultos con epilepsia, quienes recibieron topiramato en monoterapia o en combinacion por lo menos durante un mes. Se encontro acidosis metabolica en todos los pacientes (HCO3 < 22 Eq/L); nueve tomaron solo topiramato y 23 tomaron por lo menos dos farmacos antiepilepticos (FAE). Todos los pacientes fueron asintomaticos. No se encontro correlacion entre los niveles de bicarbonato y la dosis del medicamento o la duracion del tratamiento. La dosis fue significativamente mayor en el grupo de monoterapia y el nivel de bicarbonato fue mas bajo en los pacientes que tomaban mas de un FAE. Conclusiones. El uso concomitante de FAE incrementa los efectos conocidos del topiramato sobre los niveles sericos de bicarbonato y la presencia de acidosis metabolica; estos efectos parecen ser independientes del numero de FAE utilizados.

  8. [Early development of language in small children with autism spectrum disorder using alternative systems].

    PubMed

    Fortea-Sevilla, M Sol; Escandell-Bermúdez, M Olga; Castro-Sánchez, José Juan; Martos-Pérez, Juan

    2015-02-25

    Introduccion. Los ultimos hallazgos en investigacion demuestran la importancia de la atencion temprana en niños con trastorno del espectro autista (TEA) en todas las areas del desarrollo y tambien del lenguaje. El uso de sistemas de comunicacion aumentativa y alternativa (SAAC) favorece el desarrollo comunicativo y linguistico. Objetivo. Demostrar la efectividad de los SAAC a la hora de desarrollar el lenguaje oral en niños pequeños no verbales con diagnostico de TEA. Pacientes y metodos. Treinta niños (25 varones y 5 mujeres) a los que se les diagnostico TEA cuando tenian entre 18 meses y 30 meses, mediante los instrumentos ADOS y ADIR. Ninguno de ellos presentaba desarrollo del lenguaje oral en el momento de la evaluacion. Se diseño un programa de intervencion sobre el area del lenguaje basado en el uso de comunicacion total por parte del terapeuta y entrenamiento del niño en el sistema de comunicacion por intercambio de imagenes. Pasado un año se evaluaron los aspectos formales del lenguaje a traves de la prueba de lenguaje oral de Navarra revisada, ya que se habia desarrollado el lenguaje oral. Resultados. Todos ellos han desarrollado el lenguaje oral en alguna medida en un periodo de un año. Conclusiones. La atencion temprana y el uso de SAAC con apoyos visuales favorecen el desarrollo del lenguaje oral en niños con TEA en los primeros años de vida.

  9. [Frequency of single nucleotide polymorphisms and alpha-synuclein haplotypes associated with sporadic Parkinson's disease in the Mexican population].

    PubMed

    Davila-Ortiz de Montellano, D J; Rodriguez-Violante, M; Fresan, A; Monroy-Jaramillo, N; Yescas-Gomez, P

    2016-10-16

    Introduccion. La enfermedad de Parkinson (EP) es una entidad neurodegenerativa comun de inicio en la etapa adulta. Su incidencia en Mexico se estima en 40-50 casos por 100.000 habitantes/año y constituye la cuarta causa de atencion medica en el Instituto Nacional de Neurologia y Neurocirugia. La proteina alfa-sinucleina, SNCA, es clave en la patologia de la EP y sus polimorfismos se han asociado a un riesgo aumentado de desarrollarla. Objetivo. Evaluar el riesgo que representan los polimorfismos rs2619364, rs2619363, rs2736990, rs7684318, rs17016074, rs356219, rs356220 y rs356203 de SNCA en una muestra de sujetos mexicanos para la EP. Sujetos y metodos. Se evaluaron 171 pacientes con diagnostico de EP y 171 controles pareados por sexo y edad mediante reaccion en cadena de la polimerasa en tiempo real, y se realizo un analisis estadistico para determinar la asociacion de los polimorfismos con la enfermedad. Resultados. Las variantes rs356220, rs356203, rs7684318 y rs2736990 de SNCA estan asociadas a la enfermedad y forman dos haplotipos de riesgo elevado para desarrollar EP esporadica en la poblacion mexicana. Conclusiones. Las variaciones en SNCA son un factor de riesgo para desarrollar EP y pueden ser biomarcadores geneticos especificos para pacientes mestizos mexicanos como herramienta de apoyo diagnostico en la EP esporadica.

  10. [Association between the evaluation by a patient care team and compliance with the claim of drugs in pharmacy].

    PubMed

    Herrera Marín, Robinson; Estrada Acevedo, Jorge Ivan; Restrepo Jimenez, Ana Maria

    2015-01-01

    Contexto: en la actualidad es reconocido el importante desafio que implica alcanzar una adecuada adherencia farmacologica. Existen multiples metodos para detectar si un paciente es no adherente, entre los cuales el historial de dispensaciones de medicamentos en farmacia ha sido considerado adecuado. Objetivo: determinar la asociacion entre la atencion por un grupo interdisciplinario incluyendo al Farmaceutico y el cumplimiento con la reclamacion de los medicamentos en farmacia. Método: estudio de casos y controles en pacientes con Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica o Rinitis alergica, que reclamaron sus medicamentos en farmacia durante el periodo Octubre de 2012 y Noviembre de 2013 (n: 526). Se definio como caso a los pacientes que durante el periodo de observacion reclamaron sus medicamentos en farmacia >95% de las veces que debieron haberlos reclamado (n: 263). Para el analisis univariado se utilizaron frecuencias absolutas y relativas y medidas de resumen. Para el bivariado tablas de contingencia y las pruebas de Chi cuadrado, T-Student (U-de Mann Whitney) y ANOVA (H-de Kruskal Wallis). La medida de fuerza estadistica utilizada fue el Odds Ratio. Para el multivariado Regresion Logistica Binaria. Resultados: el 78.3% de los casos y el 47.1% de los controles habian sido atendidos por un grupo interdisciplinario (p.

  11. [Fractures in spinal muscular atrophy].

    PubMed

    Febrer, Anna; Vigo, Meritxell; Rodríguez, Natalia; Medina, Julita; Colomer, Jaume; Nascimento, Andrés

    2013-09-01

    Objetivo. Determinar la frecuencia de fracturas en pacientes con atrofia muscular espinal, mecanismo de produccion, edad de aparicion y repercusion funcional. Pacientes y metodos. Se estudian 65 pacientes con atrofia muscular espinal. Se recogen las fracturas diagnosticadas mediante radiografia y se analizan los siguientes parametros: tipo de atrofia muscular espinal, marcha, edad en el momento de la fractura, mecanismo de produccion, localizacion, tratamiento aplicado y repercusion funcional. Resultados. Presentaron fracturas 13 pacientes (20%), con un total de 20 (cuatro presentaron dos o mas fracturas). La edad media fue de 6,35 años. La localizacion fue en su mayoria en el femur y el mecanismo de produccion, en 12 casos por caidas y en 8 por traumatismo menor. No detectamos ninguna fractura vertebral. Todas se trataron de manera conservadora. El unico paciente ambulante que presento una fractura dejo de caminar despues de la inmovilizacion. Conclusiones. La existencia de fracturas en estos pacientes interfiere en su calidad de vida y en el nivel funcional. Es importante la prevencion de las mismas en el manejo del paciente y vigilando la correcta postura en la silla de ruedas con sistemas de sujecion Deberian emprenderse mas estudios sobre la perdida de densidad mineral osea en estos pacientes y su posible relacion con las fracturas.

  12. [Translation and validation of the Egen Klassifikation scale for the Spanish population: functional assessment for non-ambulatory individuals with Duchenne's muscular dystrophy and spinal muscular atrophy].

    PubMed

    Fagoaga, Joaquín; Girabent-Farrés, Montserrat; Bagur-Calafat, Caritat; Febrer, Anna; Steffensen, Birgit F

    2013-06-01

    Introduccion. La escala Egen Klassifikation (EK) es un cuestionario que valora la capacidad funcional de personas con distrofia muscular de Duchenne y atrofia muscular espinal no ambulantes y que estan en silla de ruedas. Objetivo. Traducir y validar la EK para la poblacion espanola, como instrumento de medicion de la capacidad funcional en dichos pacientes. Pacientes y metodos. Se realiza, en primer lugar, una traduccion-retrotraduccion de la EK en la poblacion espanola y, posteriormente, se practica el estudio de fiabilidad de la version traducida al espanol de dicha escala. Se llevan a cabo tres mediciones a 30 pacientes con edades comprendidas entre 4 y 67 anos. Dos de estas mediciones se realizan por el mismo observador, y la tercera, por un segundo observador, para evaluar la concordancia intra e interobservador. Resultados. Los valores obtenidos referidos a la puntuacion total de los items de la escala, suma EK, reflejan un indice de fiabilidad del 0,995. Tambien muestran una fiabilidad superior a 0,86 en cada uno de los items, tanto en las observaciones intra como interobservador. Conclusiones. La version espanola de la EK es un instrumento valido y fiable para la poblacion espanola, como herramienta de medicion de la capacidad funcional en pacientes con distrofia muscular de Duchenne y atrofia muscular espinal no ambulantes y que estan en silla de ruedas.

  13. [Efficacy of lisdexamphetamine to improve the behavioural and cognitive symptoms of attention deficit hyperactivity disorder: treatment monitored by means of the AULA Nesplora virtual reality test].

    PubMed

    Diaz-Orueta, U; Fernandez-Fernandez, M A; Morillo-Rojas, M D; Climent, G

    2016-07-01

    Introduccion. La lisdexanfetamina (LDX) es el farmaco para el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) con mayor volumen de investigacion de los ultimos años. No obstante, no hay estudios que certifiquen su utilidad para la mejoria del funcionamiento cognitivo en el TDAH. Objetivo. Evaluar la eficacia de la LDX en la mejora sintomatica conductual y cognitiva en un grupo de pacientes con TDAH. Dicha eficacia fue medida mediante la administracion del test AULA Nesplora de realidad virtual antes de la prescripcion del tratamiento farmacologico y despues del tratamiento con LDX. Pacientes y metodos. La muestra estaba compuesta por 85 pacientes de 6-16 años, con diagnostico clinico de TDAH y que asistian a tratamiento en una consulta de neuropediatria. Todos los pacientes iniciaron el tratamiento farmacologico con la correspondiente dosis de LDX tras la entrevista clinica y la primera administracion del test AULA. Tras un tratamiento medio de 7,5 meses, se les administro AULA nuevamente y se valoro el progreso del tratamiento farmacologico sobre la sintomatologia cognitiva y motora. Resultados. Se apreciaron mejorias muy significativas en la atencion selectiva y sostenida, la calidad del foco atencional y la hiperactividad, mejorias moderadas en la impulsividad, y una incidencia casi nula en la velocidad de procesamiento. Conclusiones. La LDX constituye un tratamiento adecuado para la mejora sustancial de la atencion e hiperactividad, y dicha mejora puede monitorizarse de forma precisa mediante el test de realidad virtual AULA.

  14. [Restless legs syndrome in patients diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Castano-De la Mota, C; Moreno-Acero, N; Losada-Del Pozo, R; Soto-Insuga, V; Perez-Villena, A; Rodriguez-Fernandez, C; Martin-Del Valle, F; Pons-Rodriguez, M

    2017-04-01

    Introduccion. El sindrome de piernas inquietas (SPI) es una patologia neurologica comun. Se ha relacionado con diferentes trastornos psiquiatricos, especialmente con el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). Objetivos. El objetivo principal fue describir la frecuencia del SPI en pacientes pediatricos diagnosticados de TDAH. Los objetivos secundarios del estudio fueron describir otros trastornos del sueño en pacientes con TDAH. Pacientes y metodos. Se realizo un estudio descriptivo prospectivo multicentrico en nueve centros españoles de niños de 6-18 años con diagnostico de TDAH entre enero y junio de 2015. Los datos fueron recogidos por 13 medicos investigadores mediante entrevista con el padre/cuidador y con el menor. Para valorar el grado de funcionamiento de los pacientes con TDAH se utilizo la Children's Global Assessment Scale. Se aplico la Sleep Disturbance Scale for Children de Bruni para el cribado del trastorno de sueño de la infancia. Resultados. Se recogio una muestra de 73 pacientes. Cinco pacientes (6,8%) cumplen criterios diagnosticos de SPI: cuatro de ellos definitivos y uno probable. Conclusiones. El SPI es una entidad frecuente en la edad adulta, pero tambien en la adolescencia y en la infancia. Los pacientes con TDAH tienen un riesgo aumentado de presentar de manera concomitante un SPI.

  15. [Cognitive assessment in children who presented gastroschisis: a case-control study].

    PubMed

    Villasenor-Cabrera, Teresita; Pacheco-Sanchez, Ilude; Rizo-Curiel, Genoveva; Nuno-Romero, Ricardo; Garcia-Estrada, Joaquín

    2016-04-16

    Introduccion. La gastrosquisis es una malformacion de la pared abdominal que se corrige mediante cirugia y requiere cuidados hospitalarios especiales, como inmovilizacion, restriccion alimenticia y separacion de la madre durante tiempo variable, entre otros; para analizar las posibles repercusiones cognitivas se aplico la prueba de Bayley III a 14 niños. Sujetos y metodos. Siete casos (nacidos con gastrosquisis) y siete controles, en los hospitales civiles de Guadalajara, en el periodo enero-abril de 2013. Resultados. Los casos no evidenciaron retraso en las evaluaciones relacionadas con la cognicion, el lenguaje y la conducta motora, en tanto que en las asociadas a la conducta socioemocional y adaptativa las puntuaciones favorecieron al grupo control, lo que refleja que poseen mejores estrategias de adaptacion e interaccion respecto al grupo de casos. Conclusiones. La gastrosquisis no afectara el neurodesarrollo ulterior, por lo menos en este grupo que presento esta unica anormalidad y deficits explicables por sus circunstancias perinatales, sin que este pronostico pueda generalizarse a otros casos con un cuadro clinico mas grave, mayor duracion de la estancia hospitalaria y comorbilidad asociada. De cualquier forma, es importante informar a los padres desde la etapa prenatal respecto a las consecuencias esperadas de esta patologia.

  16. Por los Ninos (For the Children): Education of Undocumented Children.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gonzalez, Elena R.; Team, Linda B.

    Published as a special project of Texas IMPACT and the Texas Conference of Churches, this booklet outlines legal aspects of the education of undocumented children, lists moral and practical reasons for educating them, provides reasons for changing the Texas law which prohibits use of state funds for education of children who are not legally…

  17. On the Use of "Por" Plus Agent with "Se" Construction

    ERIC Educational Resources Information Center

    De Mello, George

    1978-01-01

    Two explanations for the role of "se" in such constructions as "Se construyen casas" are given by grammarians; one states that it is a passive interpretation ("Houses are built"), the other advocates an impersonal interpretation ("One builds houses"). Different views are presented and analyzed. (Author/NCR)

  18. La busqueda textual por computadora (Textual Search by Computer)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Davison, Ned J.

    1977-01-01

    Describes the use of the computer program EDIT for textual searches to locate a certain programmed word or word root. In the examples explained here, the vocabulary search is performed on poetry and allows examination of the metaphorical and conceptual poetic atmosphere achieved through word use. (Text is in Spanish.) (CHK)

  19. POR FIN (Program Organizing Related Family Instruction in the Neighborhood).

    ERIC Educational Resources Information Center

    1971

    A project was undertaken in San Antonio, Texas, to develop a recruitment approach which would be more effective than the traditional mass media approach in recruiting hard-core undereducated individuals into adult education classes. An experiment was designed to test a recruiting method which would employ a personal, face-to-face interview…

  20. Por los Ninos (For the Children): Education of Undocumented Children.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gonzalez, Elena R.; Team, Linda B.

    Published as a special project of Texas IMPACT and the Texas Conference of Churches, this booklet outlines legal aspects of the education of undocumented children, lists moral and practical reasons for educating them, provides reasons for changing the Texas law which prohibits use of state funds for education of children who are not legally…

  1. [The right to avoid pregnancy] [POR, ENG translation included].

    PubMed

    1981-01-21

    Signs are finally appearing in Brazil that despite the government's hesitations and the hostility of the Catholic Church the decade of the 1980s shall bring effective changes intended to restrain population growth. Now, 4 years after its inclusion in the social program of the Geisel administration in 1977, family planning will become a reality. It is certainly about time, for at the present rate of growth the Brazilian population increases by about 6 persons per minute--about 3 million a year. At this pace, only a large scale State intervention that provides the population with information, assistance and free access to contraception may decisively reverse the trend. Figueiredo's government has decided that family planning should be introduced slowly, gradually and subtly, thus avoiding specific programs and publicity campaigns through the mass communication vehicles. In an effort to get around sharper criticism from the Church and the opposition, the government intends to mobilize catholic laypersons, priests, and nuns and, if possible, bishops in a national attempt to disseminate information on natural methods of birth control. As a 1st step, the Ministry of Health will widely distribute information on human reproduction and fecundity along with explanations of artificial contraceptive methods. Subject to the couple's decision and under medical indications, the free supply of contraceptive means to low income families shall be ensured by the government. The government will also allow sterilization. Despite its cautious approach, in actuality the government's program will in many places and circumstances be a massive inducement to contraceptive use.

  2. Decade of Venezuela’s President Hugo Chavez, Por Ahora

    DTIC Science & Technology

    2009-04-01

    controversial expansion of control was seen with Venezuela’s state-owned oil company Petroleos de Venezuela S.A. ( PDVSA ), which, to this day has been...grew in response corruption reports related to the siphoning off money from PDVSA . In 2002, pro-Hugo Chavez groups, ‘Chavistas,’ engaged in...protest.16 Within a few days, the counter-coup facilitated Chavez’s return to power but problems remained. PDVSA witnessed a devastating strike

  3. Implementacion de modulos constructivistas que atiendan "misconceptions" y lagunas conceptuales en temas de la fisica en estudiantes universitarios

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santacruz Sarmiento, Neida M.

    Este estudio se enfoco en los "misconception" y lagunas conceptuales en temas fundamentales de Fisica como son Equilibrio Termodinamico y Estatica de fluidos. En primer lugar se trabajo con la identificacion de "misconceptions" y lagunas conceptuales y se analizo en detalle la forma en que los estudiantes construyen sus propias teorias de fenomenos relacionados con los temas. Debido a la complejidad en la que los estudiantes asimilan los conceptos fisicos, se utilizo el metodo de investigacion mixto de tipo secuencial explicativo en dos etapas, una cuantitativa y otra cualitativa. La primera etapa comprendio cuatro fases: (1) Aplicacion de una prueba diagnostica para identificar el conocimiento previo y lagunas conceptuales. (2) Identificacion de "misconceptions" y lagunas del concepto a partir del conocimiento previo. (3) Implementacion de la intervencion por medio de modulos en el topico de Equilibrio Termodinamico y Estatica de Fluidos. (4) Y la realizacion de la pos prueba para analizar el impacto y la efectividad de la intervencion constructivista. En la segunda etapa se utilizo el metodo de investigacion cualitativo, por medio de una entrevista semiestructurada que partio de la elaboracion de un mapa conceptual y se finalizo con un analisis de datos conjuntamente. El desarrollo de este estudio permitio encontrar "misconceptions" y lagunas conceptuales a partir del conocimiento previo de los estudiantes participantes en los temas trabajados, que fueron atendidos en el desarrollo de las distintas actividades inquisitivas que se presentaron en el modulo constructivista. Se encontro marcadas diferencias entre la pre y pos prueba en los temas, esto se debio al requerimiento de habilidades abstractas para el tema de Estatica de Fluidos y al desarrollo intuitivo para el tema de Equilibrio Termodinamico, teniendo mejores respuestas en el segundo. Los participantes demostraron una marcada evolucion y/o cambio en sus estructuras de pensamiento, las pruebas estadisticas

  4. Sexual selection on multivariate phenotypes in Anastrepha Fraterculus (Diptera: Tephritidae) from Argentina

    SciTech Connect

    Sciurano, R.; Rodriguero, M.; Gomez Cendra, P.; Vilardi, J.; Segura, D.; Cladera, J.L.; Allinghi, Armando

    2007-03-15

    Despite the interest in applying environmentally friendly control methods such as sterile insect technique (SIT) against Anastrepha fraterculus (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae), information about its biology, taxonomy, and behavior is still insufficient. To increase this information, the present study aims to evaluate the performance of wild flies under field cage conditions through the study of sexual competitiveness among males (sexual selection). A wild population from Horco Molle, Tucuman, Argentina was sampled. Mature virgin males and females were released into outdoor field cages to compete for mating. Morphometric analyses were applied to determine the relationship between the multivariate phenotype and copulatory success. Successful and unsuccessful males were measured for 8 traits: head width (HW), face width (FW), eye length (EL), thorax length (THL), wing length (WL), wing width (WW), femur length (FL), and tibia length (TIL). Combinations of different multivariate statistical methods and graphical analyses were used to evaluate sexual selection on male phenotype. The results indicated that wing width and thorax length would be the most probable targets of sexual selection. They describe a non-linear association between expected fitness and each of these 2 traits. This non-linear relation suggests that observed selection could maintain the diversity related to body size. (author) [Spanish] A pesar del interes por la aplicacion de metodos de control de bajo impacto ambiental sobre Anastrepha fraterculus (Diptera: Tephritidae), como la Tecnica del Insecto Esteril (TIE), no existe aun informacion suficiente sobre su biologia, taxonomia y comportamiento. Este trabajo tiene como objetivo evaluar el desempeno de moscas en jaulas de campo a traves del estudio de la competitividad sexual entre machos salvajes (seleccion sexual). Para ello, se muestreo una poblacion de Horco Molle, Tucuman (Argentina). En jaulas de campo se liberaron machos y hembras adultos

  5. [Drooling therapy in children with neurological disorders].

    PubMed

    Táboas-Pereira, M Andrea; Paredes-Mercado, Cecilia; Alonso-Curcó, Xènia; Badosa-Pagès, Joaquim; Muchart, Jordi; Póo, Pilar

    2015-07-16

    Introduccion. La sialorrea es la incapacidad para retener la saliva dentro de la boca y su progresion al tracto digestivo, y es un problema frecuente en pacientes pediatricos con patologia neurologica, por lo que se estan utilizando diferentes medidas para su tratamiento. Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad del trihexifenidilo, la escopolamina y la infiltracion de toxina botulinica en el tratamiento del babeo en niños con patologia neurologica. Pacientes y metodos. Es un estudio de tipo abierto y prospectivo. Incluye pacientes atendidos en el servicio de neurologia que presentaban babeo excesivo, con repercusion en su calidad de vida, entre 2009 y 2013. Resultados. En 46 pacientes se indico tratamiento con trihexifenidilo oral, y se obtuvo buena respuesta en 15 (32,6%), tres con efecto transitorio y el resto mantenido. Presentaron efectos secundarios tres pacientes (6,5%). De los 11 pacientes a los que se indicaron parches de escopolamina, se hallo efecto beneficioso en cuatro (36,36%), uno fue retirado por falta de eficacia y seis por efectos secundarios. Veinticinco pacientes fueron infiltrados con toxina botulinica, con disminucion significativa del babeo en 16 (64%) tras la primera infiltracion. No observamos cambios significativos en nueve casos. Solo uno presento efectos secundarios (disfagia leve). Conclusiones. Por no haber una opcion terapeutica totalmente eficaz para los pacientes con sialorrea, recomendamos iniciar el tratamiento con trihexifenidilo; como segunda opcion, los parches de escopolamina, y como tercera opcion, la toxina botulinica. La infiltracion de toxina botulinica en glandulas salivales se muestra como una alternativa eficaz y segura segun nuestra serie.

  6. [Mortality associated with a diagnosis of Guillain-Barré syndrome in adults of Mexican health institutions].

    PubMed

    Domínguez-Moreno, Rogelio; Tolosa-Tort, Paulina; Patiño-Tamez, Anais; Quintero-Bauman, Alejandra; Collado-Frías, Deisy K; Miranda-Rodríguez, María G; Canela-Calderón, Obet J; Hurtado-Valadez, Pablo; de Gante-Castro, Raúl; Ortiz-Guillén, Karoll M; Estañol-Vidal, Bruno; Sentíes-Madrid, Horacio; García-Ramos, Guillermo; Cantú-Brito, Carlos; Ruiz-Sandoval, José Luis; Chiquete, Erwin

    2014-01-01

    Introduccion. El sindrome de Guillain-Barre (SGB) es una urgencia neurologica que constituye la principal causa de paralisis flacida en el mundo, y que afecta a todos los grupos etarios. Se desconocen notablemente las caracteristicas epidemiologicas esenciales del SGB en la mayor parte de los paises de America Latina. Objetivo. Determinar la mortalidad asociada con el diagnostico de SGB en altas hospitalarias efectuadas durante el año 2010 en instituciones de la Secretaria de Salud, Mexico. Pacientes y metodos. Se analizo la base de datos de altas hospitalarias de instituciones que pertenecen a la Secretaria de Salud. Se identificaron los casos de SGB mediante el codigo G61.0 de la Clasificacion Internacional de Enfermedades, 10.ª revision (CIE-10). Se excluyeron los registros de pacientes menores de 18 años y los casos sin informacion demografica completa. Resultados. Durante el año 2010 se registraron 2.634.339 altas de hospitales que pertenecen a la Secretaria de Salud. Se identifico un total de 467 hospitalizaciones por SGB en adultos (mediana de edad: 41 años; 62,1% hombres) de 121 instituciones sanitarias de los 32 estados federados de Mexico. Durante el verano y otoño se registro la mayor frecuencia de hospitalizaciones por SGB. La mediana de la estancia hospitalaria fue de 8 dias y la tasa de mortalidad hospitalaria, del 10,5%. La probabilidad de muerte se asocio directamente con la edad, sin una tendencia particular respecto al sexo, hospital de atencion o entidad federativa. Conclusiones. En 2010, la mortalidad hospitalaria por SGB en esta parte del sistema sanitario mexicano fue mas alta de la que se informa en estudios contemporaneos. Se observo una asociacion estacional con la frecuencia de hospitalizaciones por SGB.

  7. A phase 1 study of a meningococcal native outer membrane vesicle vaccine made from a group B strain with deleted lpxL1 and synX, over-expressed factor H binding protein, two PorAs and stabilized OpcA expression.

    PubMed

    Keiser, P B; Biggs-Cicatelli, S; Moran, E E; Schmiel, D H; Pinto, V B; Burden, R E; Miller, L B; Moon, J E; Bowden, R A; Cummings, J F; Zollinger, W D

    2011-02-04

    This phase I clinical trial assessed the safety and immunogenicity of a native outer membrane vesicle (NOMV) vaccine prepared from an lpxL1(-) synX(-) mutant of strain 8570(B:4:P1.19,15:L8-5) of Neisseria meningitidis. Additional mutations enhance the expression of factor H binding protein variant 1 (fHbp v.1), stabilize expression of OpcA and introduce a second PorA (P1.22,14). Thirty-six volunteers were assigned to one of four dose groups (10, 25, 50 and 75 mcg, based on protein content) to receive three intramuscular injections at six week intervals with aluminum hydroxide adjuvant. Specific local and systemic adverse events were solicited by diary and at visits on days 2, 7, and 14 after each vaccination. Blood chemistries, complete blood count, and coagulation studies were measured on each vaccination day and again 2 and 14 days later. Blood for ELISA and serum bactericidal assays was drawn two and six weeks after each vaccination. The proportion of volunteers who developed a fourfold or greater increase in bactericidal activity to the wild type parent of the vaccine strain at two weeks after the third dose was 27 out of 34 (0.79, 95% C.I. 0.65-0.93). Against four other group B strains the response rate ranged from 41% to 82% indicating a good cross reactive antibody response. Depletion assays show contributions to bactericidal activity from antibodies to lipooligosaccharide (LOS), fHbp v.1 and OpcA. Published by Elsevier Ltd.

  8. A Portable Parallel Implementation of the U.S. Navy Layered Ocean Model

    DTIC Science & Technology

    1995-01-01

    Wallcraft, PhD (I.C. 1981) Planning Systems Inc. & P. R. Moore, PhD (Camb. 1971) IC Dept. Math. DR Moore 1° Encontro de Metodos Numericos...Kendall Square, Hypercube, D R Moore 1 ° Encontro de Metodos Numericos para Equacöes de Derivadas Parciais A. J. Wallcraft IC Mathematics...chips: Chips Machine DEC Alpha CrayT3D/E SUN Sparc Fujitsu AP1000 Intel 860 Paragon D R Moore 1° Encontro de Metodos Numericos para Equacöes

  9. Síndrome del Outlet Torácico: ¿Una Patología Siempre Quirúrgica? Análisis de una Serie de 31 Cirugías Realizadas por Vía Supraclavicular Serie clínica

    PubMed Central

    Socolovsky, Mariano; Di Masi, Gilda; Binaghi, Daniela; Campero, Álvaro; Páez, Miguel Domínguez; Dubrovsky, Alberto

    2014-01-01

    Introducción: El síndrome de outlet torácico es una compresión del plexo braquial que suscita polémica. Se clasifica en Outlet Torácico Verdadero o neurogénico (OTV) y Outlet Torácico Disputado o no neurogénico (OTD). El primero presenta síntomas motores en la mano, mientras que el segundo sólo síntomas sensitivos en el miembro superior. El objetivo de este trabajo es analizar los resultados obtenidos en una serie de 31 cirugías. Métodos: Se analizaron las cirugías de nervios efectuadas entre 2003-2012, tomando los diagnósticos de outlet torácico cuyo período de seguimiento post-operatorio mínimo fuera de 6 meses. Se buscaron los siguientes datos: edad, sexo, presencia de síntomas sensitivos y/o motores, clasificación, resultado de los estudios neurofisiológicos y de imágenes, resultado de la cirugía, complicaciones post-operatorias y recidivas. Resultados: Se incluyeron 31 cirugías realizadas en 30 pacientes, 9 OTV (8 mujeres) de 24.3 años, y 21 con OTD (18 mujeres) de 37.4 años de edad en promedio. Un 90% presentaron alteraciones neurofisiológicas preoperatorias, y 66,6% imagenológicas. En el intraoperatorio, el 100% de los OTV presentó una alteración anatómica relacionada con la sintomatología, hecho observado sólo en el 36.7% de los OTD operados. El 87,5% de los OTV mejoraron sensitivamente, mientras que 77,7% mejoraron la atrofia. Por el contrario, 45.4% de los OTD mejoraron permanentemente, 36.3% no tuvieron cambios, 13.6% mejoraron transitoriamente y 4.5% (un caso) empeoró. Las complicaciones post-operatorias fueron más frecuentes aunque transitorias en el grupo de OTV (3 casos sobre 9 operados, 33.3%) que en los OTD (3 casos sobre 22, un 13.6%). Conclusión: El OTV suele mayormente mejorar luego de la cirugía, igual que el OTD aunque en una proporción mucho menor. Estos hallazgos coinciden con otros reportes recientes de esta patología. PMID:25165614

  10. [Role of anaerobic blood culture in the simultaneous blood culture taking for the diagnosis of bacteremia].

    PubMed

    Guajardo-Lara, Claudia Elena; Saldaña-Ramírez, Martha Idalia; Ayala-Gaytán, Juan Jacobo; Valdovinos-Chávez, Salvador Bruno

    2016-01-01

    Introducción: la frecuencia de la septicemia va en aumento y su mortalidad es alta; por lo tanto, su detección, la identificación del microorganismo causal y su susceptibilidad son perentorias. Metodos: se revisaron los registros de 4110 botellas de cultivo de sangre obtenida de enero de 2013 a julio de 2014 de pacientes adultos en un hospital privado de tercer nivel. Resultados: se observó crecimiento de microorganismos en 559 cultivos (12.6 %). En 2648 hemocultivos (60 %) inoculados en pares de frascos uno con medio aeróbico y el otro anaeróbico (1324 sets), se detectó crecimiento en 182 frascos a los que les fueron inoculadas las muestras tomadas al mismo tiempo a 135 pacientes (13.7 %). En 86 pares de frascos con las muestras de 54 pacientes (40 %), el crecimiento solamente se dio en el frasco aeróbico (47.5 %); en 24 pares de frascos (13.19 %) tomados a 21 pacientes (15.5 %, p < 0.05), solamente hubo crecimiento en el frasco anaeróbico. En los hemocultivos de 32 de 60 pacientes con crecimiento en ambos frascos (53 %), el crecimiento se detectó primero en el frasco anaeróbico. Conclusiones: los hemocultivos anaeróbicos tienen una utilidad baja para la detección de bacteriemias por anaerobios estrictos; no obstante, en el 15.55 % de los pacientes estuvo presente el riesgo de pasar por alto la presencia de bacteriemia, y en 53 % de los pacientes con hemocultivos positivos, el diagnóstico de bacteriemia pudo establecerse de manera más temprana, lo que permitió anticipar con mejor precisión la toma de decisiones.

  11. [Complex febrile crises: should we change the way we act?].

    PubMed

    Martinez-Cayuelas, E; Herraiz-Martinez, M; Villacieros-Hernandez, L; Cean-Cabrera, L; Martinez-Salcedo, E; Alarcon-Martinez, H; Domingo-Jimenez, R; Perez-Fernandez, V

    2014-11-16

    Introduccion. Las convulsiones febriles son una de las causas mas frecuentes de consulta. Hasta ahora, los pacientes con convulsiones febriles complejas (CFC) deben ingresar, dado el mayor porcentaje de epilepsia y complicaciones agudas descrito clasicamente. En la actualidad hay estudios que apoyan ser menos invasivos en el abordaje de estos pacientes. Objetivo. Describir las caracteristicas de los pacientes ingresados por CFC y proponer un nuevo protocolo de actuacion. Pacientes y metodos. Analisis retrospectivo de historias clinicas de ingresados por CFC (enero de 2010-diciembre de 2013). Se ofrecen datos epidemiologicos, clinicos, pruebas complementarias y evolucion. Resultados. Las CFC suponian un 4,2% de los ingresos de neuropediatria (n = 67). Edad media al evento: 25 meses. El 47% tenia antecedentes familiares patologicos, y el 31%, antecedentes personales de convulsion febril previa. En el 54% de los pacientes, la CFC duro menos de cinco minutos; hubo recurrencia, la mayoria con un total de dos crisis y durante el primer dia (las CFC por recurrencia son las mas frecuentes). De las pruebas complementarias realizadas, ninguna de ellas sirvio como apoyo diagnostico en el momento agudo. Durante su seguimiento, cinco pacientes presentaron complicaciones. Los pacientes con antecedentes familiares de convulsiones febriles presentan mayor riesgo de epilepsia o recurrencia (p = 0,02), sin diferencias significativas respecto a la edad, numero de crisis, intervalo de fiebre, estado epileptico o tipo de CFC. Conclusiones. Las CFC no asocian mayores complicaciones agudas; las exploraciones complementarias no permiten discriminar precozmente a los pacientes de riesgo. Su ingreso podria evitarse en ausencia de otros signos clinicos y limitarse a casos seleccionados.

  12. [Home-based rehabilitation in the functional recovery of patients with cerebrovascular disease].

    PubMed

    López-Liria, Remedios; Ferre-Salmerón, Rocío; Arrebola-López, Clara; Granados-Valverde, Rocío; Gobernado-Cabero, Miguel Ángel; Padilla-Góngora, David

    2013-06-16

    Introduccion. El estudio de la eficacia en los tratamientos de rehabilitacion aplicados a pacientes con secuelas tras una enfermedad cerebrovascular (ECV) resulta decisivo en la actualidad para planificar su abordaje desde la sanidad publica y mejorar las directrices de evaluacion y tratamiento existentes. Objetivo. Describir las caracteristicas que presentan los pacientes que han sufrido ECV atendidos por las unidades moviles de rehabilitacion-fisioterapia (UMRF) y como influyen estos tratamientos sobre su recuperacion funcional. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo prospectivo en 124 pacientes derivados a las UMRF de la provincia de Almeria entre 2008 y 2011. Se analizaron variables (pre y postratamiento) como las caracteristicas y antecedentes personales, indice de Barthel, escala de espasticidad de Ashworth modificada, dolor (hombro) y escala neurologica canadiense. Resultados. La muestra final estuvo compuesta por 106 participantes (edad media: 73,72 años). El proceso discapacitante fue isquemico en un 77,4%, y la hipertension, el factor de riesgo mas prevalente (81%). La media del indice de Barthel inicial fue de 31,04, y la media del indice final, de 57,62 (t = –11,75; p < 0,001). La escala canadiense mostro una evolucion favorable en el nivel de conciencia, orientacion y lenguaje (p < 0,001). El 56,2% de los pacientes recibio alta por mejoria, sin precisar rehabilitacion ambulatoria adicional. Conclusiones. Los resultados obtenidos reflejan una importante mejora funcional en los pacientes tratados en las UMRF. La rehabilitacion domiciliaria se plantea como una herramienta necesaria para las personas con mayor vulnerabilidad clinica y sin acceso a los cuidados ambulatorios, que logra los beneficios de tratamientos que son efectivos.

  13. [Aicardi syndrome: retrospective study of a series of seven case reports].

    PubMed

    Fernández-Ramos, Joaquín Alejandro; López-Laso, Eduardo; Simón-De Las Heras, Rogelio; Camino-León, Rafael; Guerra-García, Pilar; Camacho-Salas, Ana; Aguilar-Quintero, María; Núñez-Enamorado, Noemí

    2013-12-01

    Introduccion. El sindrome de Aicardi es un trastorno presumiblemente dominante ligado al cromosoma X, que afecta en exclusiva a mujeres, clasicamente definido por la triada de agenesia del cuerpo calloso, lagunas coriorretinianas y espasmos infantiles, letal en varones en la vida intrauterina. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes diagnosticadas y seguidas hasta el final de la edad pediatrica de sindrome de Aicardi en dos hospitales universitarios durante un periodo de 29 años. Resultados. Encontramos siete niñas, todas desarrollaron espasmos infantiles antes de los 6 meses de edad. La evolucion fue a espasmos mas alla de la infancia (n = 2), a epilepsia parcial farmacorresistente (n = 3) y a epilepsia parcial bien controlada (n = 1). Seis casos presentaron retraso mental grave-profundo, y uno, moderado-grave. Fallecieron dos niñas a los 2 y 6 años. En todas, los estudios de neuroimagen mostraron agenesia del cuerpo calloso, quistes intracraneales y malformaciones del desarrollo cortical cerebral, ademas de lesiones oftalmologicas: lagunas coriorretinianas (n = 7), anoftalmia/microftalmia (n = 4) y coloboma del nervio optico (n = 3). Otros hallazgos fueron cardiopatia congenita, anomalias costovertebrales, linfangioma cervical e hipertricosis focal. Conclusiones. El sindrome de Aicardi debe sospecharse en niñas con espasmos infantiles y agenesia del cuerpo calloso. Deben descartarse en estas pacientes las alteraciones oftalmologicas, las anomalias de la migracion y organizacion neuronal y los quistes intracraneales. El pronostico es grave por su elevada morbimortalidad y por la frecuente evolucion a epilepsia refractaria y retraso mental grave.

  14. [Neurosyphilis in the 21st century: a descriptive study in a tertiary hospital in Madrid].

    PubMed

    Villar-Quiles, R N; Porta-Etessam, J

    2016-11-01

    Introduccion. La neurosifilis puede ocurrir en cualquier momento tras la infeccion por Treponema pallidum y su incidencia esta aumentando en los ultimos años. El patron epidemiologico y clinico ha experimentado un cambio sustancial en la era postantibiotica. Objetivo. Describir y analizar la poblacion de pacientes con diagnostico de neurosifilis de un hospital terciario de Madrid desde enero de 2008 a mayo 2015. Pacientes y metodos. Se analizaron retrospectivamente datos demograficos, clinicos, pruebas complementarias –serologia, liquido cefalorraquideo (LCR), neuroimagen– y evolucion de 28 pacientes diagnosticados entre 2008 y 2015. Resultados. La mayoria fueron varones (89,3%), españoles (60,7%), con una edad media de 53 ± 16,4 años. Lo mas frecuente fueron las formas asintomaticas (39,3%), seguidas de sifilis ocular (21%), formas no clasicas (14,3%), deterioro cognitivo y alteraciones neuropsiquiatricas (11%). El 50% presentaba infeccion concomitante por virus de la inmunodeficiencia humana, la mayoria asintomaticos, con una correlacion significativa entre linfocitos T CD4+ y neurosifilis asintomatica. Unicamente el 50% presento VDRL+ en el LCR, basandose el diagnostico en la clinica, la serologia y las alteraciones en el LCR (citobioquimicas o serologicas). La neuroimagen fue inespecifica en la mayoria de los casos. Las formas tempranas y las formas oculares se asociaron a una mejor evolucion clinica. Conclusiones. Respecto a la era preantibiotica, se observa un descenso muy importante en las formas tardias, asi como la aparicion de formas no clasicas que pueden simular otras entidades, como encefalitis viricas. El diagnostico es complejo y se basa en la clinica, la serologia y el estudio del LCR, a menudo con una interpretacion compleja, por lo que la sospecha clinica es fundamental en el diagnostico.

  15. [Current state of the attention deficit hyperactivity disorder approach in neuropediatrics].

    PubMed

    Cardo, E; Ros-Cervera, G; Eiris-Punal, J; Escofet-Soteras, C; Fernandez-Jaen, A; Mulas, F; Sanchez-Carpintero, R; Sans, A; Grupo de Trabajo de Tdah de la Sociedad Espanola de Neurologia Pediatrica, Grupo de Trabajo de Tdah de la Sociedad Espanola de Neurologia Pediatrica

    2017-02-24

    Objetivo. Conocer el estado actual del enfoque del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) entre los neuropediatras. Sujetos y metodos. Se realizo una encuesta telematica que recogia informacion preliminar sobre el interes, las dificultades en el manejo y el tratamiento del TDAH a los 437 socios de la Sociedad Española de Neurologia Pediatrica. Resultados. Respondio un 32,49% de los cuestionarios enviados, con una importante variabilidad geografica. El 97,89% afirmo que el 50% de sus consultas eran niños con trastornos de aprendizaje y TDAH. Respecto a quien iniciaba el tratamiento para el TDAH en su area, la mayoria contesto que el neuropediatra (57,97%), seguido del psiquiatra infantil (34,78%) y del pediatra de atencion primaria (5,31%). Respecto a las mayores dificultades para la valoracion inicial de los niños con sospecha de TDAH, se citaron la falta de un estudio psicopedagogico por parte de la escuela (49,79%), seguido de la falta de tiempo en la consulta (29,11%). Sobre las dificultades en el seguimiento, la mayor queja se produjo por la falta de coordinacion entre los profesionales, la escuela y los padres. Respecto a la medicacion, la mayoria de los pacientes se encontraba en tratamiento con algun tipo de metilfenidato de liberacion prolongada, un porcentaje estable utilizaba metilfenidato de liberacion inmediata como tratamiento unico o combinado, y se observo en un rango inferior el uso de clonidina y atomoxetina, y un incipiente uso de lisdexanfetamina. La adhesion al tratamiento farmacologico al año fue alrededor del 80%. Conclusiones. Es necesario avanzar en la capacitacion y educacion continua de nuestros especialistas neuropediatricos en el manejo del TDAH, y en homogeneizar la practica clinica y la coordinacion con educacion en el territorio español.

  16. [Appraisal of the formation of afterimages by means of a new computer application in patients with demyelinating optic neuropathies].

    PubMed

    Fernandez Jimenez-Ortiz, H; Reche-Sainz, J A; Villarrubia-Torcal, B; Toledano-Fernandez, N; Perucho-Martinez, S

    2016-10-16

    Introduccion. En las neuritis opticas se afecta, entre otras funciones visuales, la percepcion del color. La mayoria de las pruebas existentes para evaluar discromatopsias se basa en evaluar el matiz, pero no se ha estudiado clinicamente la formacion de postimagenes en la retina en estos pacientes. Objetivo. Evaluar la discromatopsia adquirida en las neuritis opticas desmielinizantes mediante la formacion de postimagenes en la retina. Sujetos y metodos. Estudio observacional, transversal, de casos y controles. Los casos son pacientes con al menos un episodio de neuritis optica y esclerosis multiple confirmada. Se selecciono un control sano por cada caso, emparejado por edad y sexo. La variable principal es la capacidad de ver postimagenes tras saturar los fotorreceptores retinianos. Para evaluar dicho fenomeno se desarrollo una aplicacion informatica especifica. Resultados. La muestra comprende 30 casos y 30 controles (63% mujeres; edad media: 33 años; rango: 18-48 años). Los casos mostraron menor probabilidad de ver la postimagen (el 36,6% de los casos y ningun control no veian postimagen) y, en caso de verla, una menor permanencia de ella. La curva ROC muestra una sensibilidad del 86,3% y una especificidad del 83,3%. La odds ratio era de 5 (intervalo de confianza al 95%: 2,21-11,3) para la probabilidad de ver la postimagen en los controles frente a los casos. Conclusiones. Los pacientes con al menos un episodio de neuritis optica presentan una menor capacidad de observar postimagenes, por lo que la prueba es util para la evaluacion y el seguimiento del daño funcional en neuropatias opticas desmielinizantes.

  17. [Risk of ventriculitis associated to the care of the ventricular drain in neurocritical patients].

    PubMed

    Rivas-Rodriguez, Aida; Suarez-Mier, Belén; Rivas-Rodriguez, Lidia; Lana, Alberto

    2016-04-16

    Objetivo. Analizar el riesgo de ventriculitis asociada a los cuidados del drenaje ventricular externo. Sujetos y metodos. Estudio de casos y controles en una muestra de pacientes neurocriticos del Hospital Universitario Central de Asturias (España) portadores de drenaje ventricular externo (n = 127; 49 casos y 78 controles). Se consideraron casos (variable dependiente) los pacientes con diagnostico medico de ventriculitis siguiendo criterios establecidos. Las variables independientes fueron los cuidados del drenaje ventricular, como curas de la zona de insercion, administracion de medicacion intratecal, lavados, movilizacion y recambio del drenaje. Se controlo el efecto de variables confusoras: edad, sexo, escala APACHE y diagnostico en el momento del ingreso, comorbilidad, antibioterapia, tiempo hasta la colocacion del drenaje ventricular externo y tiempo de permanencia. Resultados. Las curas del drenaje (odds ratio: 3,8; intervalo de confianza al 95%, IC 95%: 1,1-13,9) y la administracion de medicacion intratecal (odds ratio: 7,1; IC 95%: 2,1-23,6) se asociaron significativamente con la ventriculitis. Cuando se ajusta adicionalmente por el tiempo de permanencia del cateter, el efecto de las curas (odds ratio: 1,4; IC 95%: 0,3-6,6) pierde importancia porque ambas variables estan muy relacionadas. Conclusiones. La medicacion intratecal y las curas parecen asociarse con ventriculitis. La administracion de medicacion por el drenaje realmente refleja que el medico sospecha la ventriculitis antes de su diagnostico y, por esta razon, la prescribe. Sin embargo, como la duracion del drenaje aumenta la frecuencia de curas, parece prudente recomendar no alargar el tiempo de drenaje y mejorar la capacitacion de los profesionales de enfermeria para realizar curas.

  18. [External evaluation of gait and functional changes after a single-session multiple myofibrotenotomy in school-aged children with spastic diplegia].

    PubMed

    Gómez-Andrés, David; Pulido-Valdeolivas, Irene; Martín-Gonzalo, Juan Andrés; López-López, Javier; Martínez-Caballero, Ignacio; Gómez-Barrena, Enrique; Rausell, Estrella

    2014-03-16

    Introduccion. Unos 23.000 pacientes con espasticidad han optado voluntariamente por la miofibrotomia multiple (MFM), una tecnica alternativa consistente en seccionar tejidos blandos para liberar restricciones articulares. Iniciada por Ulzibat (Rusia), se realiza fuera de controles clinicos ortodoxos. Objetivo. Evaluar externamente los efectos de la MFM sobre la funcionalidad motora y la marcha. Pacientes y metodos. Estudio observacional autocontrolado que evalua cambios en variables funcionales –Gross Motor Function Classification System, dimension E de la Gross Motor Function Measure (GMFM) y Functional Mobility Scale– y 32 parametros de marcha (medidos mediante analisis instrumental) en 22 escolares con diplejia espastica (edad mediana: 9 años y 6 meses; Q1-Q3: 7 años y 11 meses a 11 años y 6 meses) cuyos padres optaron por una MFM (mediana de observacion: 4 meses; rango: 3-7 meses). Resultados. El analisis de conglomerados jerarquicos utilizado para determinar patrones topograficos de cortes en los pacientes detecto que los cirujanos aplicaban a cada paciente uno de tres conjuntos de cortes. Analizados los tres grupos de pacientes, se observo que un grupo empeoro globalmente y una mejora significativa general en la dimension E del GMFM (diferencia de mediana: 4,86%; intervalo de confianza al 95% = 0-6,94%) tras la MFM. Algunos parametros de la marcha se normalizaron significativamente (izquierda: rango flexion-cadera, maxima dorsiflexion en apoyo; derecha: velocidad, rotacion pelvica media en apoyo y maxima dorsiflexion en apoyo). Conclusiones. Estos resultados no apoyan ni justifican el uso de la MFM como opcion para el tratamiento de la espasticidad. Insistimos en que esta tecnica debe evitarse fuera de protocolos de estudio. Sin embargo, los resultados asientan una base objetiva para justificar la realizacion de un ensayo clinico y estudios observacionales a largo plazo.

  19. [High performance of an implantable Holter monitor in the detection of concealed paroxysmal atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke and a suspected embolic mechanism].

    PubMed

    Rojo-Martinez, Esther; Sandín-Fuentes, María; Calleja-Sanz, Ana I; Cortijo-García, Elisa; García-Bermejo, Pablo; Ruiz-Piñero, Marina; Rubio-Sanz, Jerónimo; Arenillas-Lara, Juan F

    2013-09-16

    Introduccion. El holter implantable permite detectar fibrilacion auricular paroxistica (FAP) oculta en pacientes con ictus criptogenico, pero se desconoce que algoritmo de seleccion tiene un mayor rendimiento y la duracion optima de monitorizacion. Objetivo. Conocer la frecuencia y el tiempo hasta detectar la FAP mediante un holter implantable Reveal XT ® en pacientes con ictus criptogenico seleccionados por sospecha elevada de embolismo cerebral. Pacientes y metodos. Criterios de seleccion: ausencia de etiologia del ictus tras el estudio completo incluyendo un ecocardiograma transesofagico, monitorizacion ECG y holter de 24 horas, asi como confirmacion de oclusion aguda embolica de la arteria intracraneal por duplex transcraneal o bien alta sospecha de embolismo por caracteristicas de neuroimagen. Tras implantar el holter Reveal XT se formo a los pacientes para que emprendieran transmisiones todos los meses o ante sintomas. Se reviso la informacion online mensualmente y se realizaron visitas clinicas en las unidades de Neurologia y Cardiologia. Resultados. Se incluyeron 101 pacientes con ictus criptogenico y al menos un mes de seguimiento: edad media de 67 años, 54 mujeres (53,5%). Tiempo medio de seguimiento: 281 ± 212 dias. Se detecto FAP oculta en 34 pacientes (33,7%) y falsos positivos en 23 (22,8%). Mediana desde el implante hasta la deteccion de la arritmia: 102 dias (rango: 26-240 dias). En un 70% de los pacientes se registraron multiples episodios de FAP. El 75% de los eventos se detectaron durante los primeros seis meses de monitorizacion. Conclusiones. El algoritmo de seleccion de pacientes con ictus criptogenico segun sospecha de embolismo cerebral se asocio a una elevada frecuencia (33,7%) de FAP oculta con holter implantable. Uno de cada cuatro eventos sucedio tras los primeros seis meses de monitorizacion.

  20. [Functional assessment for people unable to walk due to spinal muscular atrophy and Duchenne muscular dystrophy. Translation and validation of the Egen Klassifikation 2 scale for the Spanish population].

    PubMed

    Fagoaga, Joaquín; Girabent-Farrés, Montserrat; Bagur-Calafat, Caritat; Febrer, Anna; Steffensen, Birgit F

    2015-05-16

    Introduccion. La escala Egen Klassifikation 2 (EK2), ampliacion de la escala EK, evalua la capacidad funcional de personas con atrofia muscular espinal (AME) y distrofia muscular de Duchenne (DMD) que estan en fase de silla de ruedas. Esta version es mas especifica para la AME que su antecesora. Objetivo. Analizar la validez y fiabilidad de la version española de dicha escala como instrumento de medicion de la capacidad funcional en pacientes afectos de AME y DMD que estan en silla de ruedas. Pacientes y metodos. Primeramente se realizo una traduccion-retrotraduccion al español de la version en ingles de la EK2 y, posteriormente, se estudio la fiabilidad de la version traducida. Para ello, se seleccionaron 39 pacientes, de edades comprendidas entre 4 y 60 años, que fueron valorados por dos observadores. Para evaluar la concordancia intraobservador se realizaron dos evaluaciones por un mismo observador, y para la interobservador, se realizo una tercera evaluacion por un segundo observador. Resultados. Los valores obtenidos referidos a la puntuacion total de los items de la escala (suma EK2) reflejan una fiabilidad intra e interobservador excelente, de 0,993 y 0,988, respectivamente. Asimismo, para cada uno de los items, la fiabilidad fue excelente, a excepcion de un item, en el que fue buena. Conclusiones. La version española de la escala EK2 es un instrumento valido y fiable para la poblacion española como herramienta de medicion de la capacidad funcional en pacientes con AME y DMD que estan en silla de ruedas.

  1. [Email in a dedicated headache clinic: experience gained over a five-year period].

    PubMed

    Pedraza, M Isabel; Herrero-Velázquez, Sonia; López-Mesonero, Luis; Ruiz-Piñero, Marina; Posadas, Javier; Guerrero-Peral, Ángel L

    2015-06-16

    Introduccion. El correo electronico puede facilitar la comunicacion entre niveles. Nuestros medicos de atencion primaria disponen del correo de la consulta monografica de cefaleas (CMC) desde noviembre de 2009, por lo que se pretende analizar la utilizacion del correo electronico durante cinco años. Pacientes y metodos. Recogimos prospectivamente datos de los correos enviados hasta octubre de 2014. Las preguntas se clasificaron en necesidad de derivacion a la CMC (grupo 1), evolucion de casos atendidos en la CMC (grupo 2), formacion en cefaleas (grupo 3) o tratamiento de la cefalea padecida por el propio medico de atencion primaria como paciente (grupo 4). Resultados. Analizamos 274 correos. Las consultas mensuales se han incrementado (de 1,5 al mes durante el primer año a 7,5 al mes durante el quinto). El 10,2% de los correos provenia de centros de salud rurales y el 89,8% de centros de salud urbanos. Se contestaron en 2 ± 2,8 dias (rango: 0-24 dias). En el grupo 1 se encuadraron 130 consultas (47,4%), y en 60 se recomendo (46,2%) la derivacion por via normal, en 47 (36,2%) la preferente y en 23 (17,6%) la no derivacion. En el grupo 2 se incluyeron 125 correos (45,7%), y en 80 no fue necesaria nueva cita o adelanto de la prevista (64%). Trece consultas (4,7%) se clasificaron en el grupo 3 y seis (2,2%) en el grupo 4. Conclusiones. Nuestros medicos de atencion primaria manejan cada vez mas el correo electronico de la CMC. Permite detectar pacientes en los que procede un adelanto de cita, bien primera visita o revision, o resolver cuestiones sin necesidad de derivacion. Es eficaz para la atencion del medico con cefalea y como herramienta de formacion continuada.

  2. [Assessment of anxiety in autism spectrum disorders and in attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Fortea-Sevilla, M S; Escandell-Bermudez, M O; Castro-Sanchez, J J; Martos-Perez, J

    2016-01-01

    Introduccion. La identificacion de factores que estan influyendo en el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) o en los trastornos del espectro autista (TEA) permitira desarrollar estrategias de intervencion que repercutiran en beneficio de su ajuste personal y social. Es de sobra conocido que los niños con trastornos del desarrollo presentan mayor riesgo de manifestar sintomas de ansiedad que los que tienen desarrollo tipico. Objetivo. Valorar la percepcion que de la ansiedad tiene un grupo de niños y adolescentes con TDAH o TEA y la que creen los padres que poseen sus hijos mediante el Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorder (SCARED). Sujetos y metodos. Muestra de 107 niños y adolescentes, 73 diagnosticados de TDAH y 34 de TEA, con edades comprendidas entre 8 y 17 años (91 niños y 16 niñas), y sus respectivos padres o madres (53 padres y 54 madres). Todos cumplimentaron la correspondiente version del SCARED en presencia de alguno de los investigadores. Resultados. Los resultados muestran diferencias en los factores de ansiedad. Generalmente estas diferencias indican mayores niveles de ansiedad, tanto en los padres como en los hijos, en los niños y adolescentes diagnosticados de TDAH frente a los diagnosticados de TEA. Conclusiones. Hay diferencias significativas tanto entre los niveles de ansiedad mostrados por los niños y adolescentes diagnosticados de TDAH y los diagnosticados de TEA, como en los niveles de ansiedad percibida por sus padres.

  3. A Comparison Between PSRK and GERG-2004 Equation of State for Simulation of Non-Isothermal Compressible Natural Gases Mixed with Hydrogen in Pipelines / Porównanie równań stanu opracowanych według metody PSRK oraz GERG-2004 wykorzystanych do symulacji zachowania ściśliwych mieszanin gazu ziemnego i wodoru w rurociągach, w warunkach przepływów nie-izotermicznych

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Uilhoorn, Frits E.

    2013-06-01

    In this work, the GERG-2004 equation of state based on a multi-fluid approximation explicit in the reduced Helmholtz energy is compared with the predictive Soave-Redlich-Kwong group contribution method. In the analysis, both equations of state are compared by simulating a non-isothermal transient flow of natural gas and mixed hydrogen-natural gas in pipelines. Besides the flow conditions also linepack-energy and energy consumption of the compressor station are computed. The gas flow is described by a set of partial differential equations resulting from the conservation of mass, momentum and energy. A pipeline section of the Yamal-Europe gas pipeline on Polish territory has been selected for the case study. W artykule dokonano porównania wyników uzyskanych przy wykorzystaniu równania stanu GERG- 2004 opartego na jawnym przybliżeniu wyników dla wielu cieczy w oparciu o zredukowaną energię Helmhotza oraz wyników uzyskanych w oparciu o metodę Soave-Redlich Kwonga. Obydwa równania stanu porównano poprzez przeprowadzenie symulacji stanów przejściowych przepływów gazu ziemnego oraz mieszanin gazu ziemnego i wodoru w rurociągach w warunkach przepływów nie-izotermicznych. Oprócz warunków przepływu, określono energię w napełnionym układzie oraz zużycie energii przez stację kompresora. Przepływ gazu opisano zbiorem równań różniczkowych cząstkowych, wyprowadzonych w oparciu o prawa zachowania masy, pędu i energii. Jako studium przypadku wybrano fragment rurociągu jamalskiego (Yamal- Europa) przebiegającego przez terytorium Polski.

  4. [Comparison of the Wechsler Memory Scale-III and the Spain-Complutense Verbal Learning Test in acquired brain injury: construct validity and ecological validity].

    PubMed

    Luna-Lario, P; Pena, J; Ojeda, N

    2017-04-16

    Objetivo. Profundizar en la validez de constructo y en la validez ecologica de la escala de memoria de Wechsler-III (WMS-III) y el test de aprendizaje verbal España-Complutense (TAVEC). Pacientes y metodos. La muestra consta de 106 adultos con daño cerebral adquirido atendidos en el Area de Neuropsicologia y Neuropsiquiatria del Complejo Hospitalario de Navarra, con deficit de memoria como secuela principal, medido a traves de test especificos de memoria. Para determinar la validez de constructo se examinan las tareas requeridas en cada prueba sobre los modelos teoricos de base, comparando el rendimiento segun los parametros ofrecidos por los tests, contrastando los indices de gravedad de cada prueba y analizando su convergencia. La validez externa se explora a traves de la correlacion entre las pruebas y mediante modelos de regresion. Resultados. De acuerdo con los resultados obtenidos, la WMS-III y el TAVEC tienen validez de constructo. El TAVEC es mas sensible y capta no solo los deficits en la consolidacion mnesica, sino en las estrategias ejecutivas implicadas en la memoria. El indice de memoria de trabajo de la WMS-III es util para predecir la reincorporacion laboral a los dos años del daño cerebral adquirido, pero ningun instrumento anticipa la discapacidad y la dependencia al menos seis meses despues de la lesion. Conclusion. Se reflexiona sobre la validez de constructo de las pruebas y su capacidad insuficiente para predecir la funcionalidad cuando las secuelas se cronifican.

  5. [Auditing as a tool for ongoing improvement in the Stroke Care Plan of the Region of Aragon].

    PubMed

    Gimenez-Munoz, A; Palacin-Larroy, M; Bestue, M; Marta-Moreno, J

    2016-07-16

    Introduccion. El Plan de Atencion al Ictus de Aragon (PAIA) se creo en 2008 en el marco de la Estrategia Nacional en Ictus del Sistema Nacional de Salud. La monitorizacion de la atencion hospitalaria al ictus mediante auditorias periodicas se definio como una de sus lineas de trabajo. Objetivo. Determinar la calidad del proceso asistencial hospitalario prestado al paciente con ictus en Aragon mediante el uso de indicadores de calidad. Materiales y metodos. Se realizaron tres audits (en los años 2008, 2010 y 2012) siguiendo la misma metodologia, basada en la revision retrospectiva de una muestra representativa de ingresos por ictus en cada uno de los hospitales generales del Servicio Aragones de Salud. Se recogio informacion sobre 48 indicadores seleccionados segun su evidencia cientifica o relevancia clinica. Resultados. Se estudiaron 1.011 casos (331 en el primer audit, y 340 en el segundo y en el tercero). Treinta y un indicadores presentaron una mejoria significativa (entre ellos destacan los indicadores de calidad de la historia clinica, de evaluacion neurologica, las medidas preventivas iniciales y, con especial relevancia, la realizacion de test de deglucion), dos sufrieron empeoramiento (relacionados con el tratamiento rehabilitador) y 15 no registraron variaciones significativas. Conclusiones. La implantacion del PAIA ha supuesto una mejoria notable en la mayoria de los indicadores de calidad evaluados, reflejo de una mejora continua en la atencion hospitalaria del ictus. La generalizacion progresiva de la atencion especializada y la creacion de las areas de ictus son algunos de los factores determinantes.

  6. [Neuropsychological study in patients with Parkinson's disease: the effects of deep brain stimulation].

    PubMed

    de la Peña, Cristina; Fernández-Medina, Juliana M; Parra-Bolaños, Nicolás; Martínez-Restrepo, Óscar A

    2016-02-16

    Introduccion. La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno cuyas manifestaciones clinicas se observan en el ambito motor y neuropsicologico e influyen en la calidad de vida del paciente. Diversos estudios cientificos muestran la eficacia de la estimulacion cerebral profunda como tratamiento sobre los sintomas motores, pero faltan estudios sobre los sintomas neuropsicologicos. Objetivo. Analizar la existencia de diferencias significativas en procesos neuropsicologicos, como la atencion, la memoria, el lenguaje, la visuopercepcion y la funcion ejecutiva en los pacientes con EP antes y despues de la estimulacion cerebral profunda. Pacientes y metodos. La muestra estuvo formada por 20 pacientes parkinsonianos de 50-70 años de ambos sexos, pertenecientes a entidades prestadoras de servicios de salud de Medellin, a los que se les administraron el Continuous Performance Test y el Trail Making Test para valorar la atencion, la figura compleja de Rey y la prueba de memoria de Ardila para evaluar la memoria, el test de Boston y fluidez verbal para valorar el lenguaje, la figura compleja de Rey copia para la visuopercepcion, y el test de clasificacion de cartas de Wisconsin para valorar la funcion ejecutiva. Resultados. Existen diferencias significativas entre las puntuaciones antes y despues de la estimulacion cerebral profunda en los pacientes con EP en la atencion y la memoria. Conclusiones. El conocimiento de estos hallazgos es relevante para la terapia neuropsicologica de los pacientes con EP.

  7. [Prevalence of antiparkinsonian treatment complications: a systematic review and estimation of projections].

    PubMed

    Fernández-Sanchis, Daniel; Frutos Pérez-Surio, Alberto Frutos; López del Val, Luis J

    2015-08-01

    Introduccion. El desarrollo de la enfermedad de Parkinson (EP) presenta diferentes complicaciones derivadas de la propia enfermedad, pero tambien de su tratamiento. La aparicion de efectos adversos con el uso de antiparkinsonianos es comun y su manejo es complicado, por lo que se hace necesario determinar el impacto epidemiologico de estos problemas relacionados con los medicamentos antiparkinsonianos. Objetivo. Estimar la prevalencia de los efectos adversos del tratamiento de los sintomas motores de la EP y su posible impacto a largo plazo. Pacientes y metodos. Se realizo una revision sistematica en bases de datos biomedicas desde el año 2004; se seleccionaron los estudios mas relevantes y se identificaron las frecuencias de los efectos adversos mas comunes. Se proyectaron los datos obtenidos para estimar su impacto a largo plazo. Resultados. Se identificaron 218 estudios, de los cuales 24 fueron seleccionados para la revision. Se obtuvieron datos para 20 tipos de complicaciones del tratamiento antiparkinsoniano, entre las que se encuentran problemas cardiacos, edemas y sintomas neuropsiquiatricos. Conclusion. Las estimaciones realizadas indican que el numero de pacientes de EP y, consecuentemente, la prevalencia de los efectos adversos de los tratamientos antiparkinsonianos pueden duplicarse en el año 2050.

  8. [Mental illness, personality traits and quality of life in epilepsy: control study of patients with juvenile myoclonic epilepsy and other epilepsies].

    PubMed

    Martínez-Domínguez, Sara; Labrada-Abella, Jacob; Pedrós-Roselló, Alfonso; López-Gomáriz, Elena; Tenías-Burillo, José M

    2013-06-16

    Introduccion. La asociacion de epilepsia con enfermedad mental esta descrita desde hace años. En la actualidad, se intenta relacionar ciertas epilepsias, como la epilepsia mioclonica juvenil (EMJ), con determinados rasgos de personalidad marcados por la inestabilidad afectiva. Sujetos y metodos. Se estudia un grupo de pacientes con EMJ y su estado mental, con especial interes sobre los rasgos de personalidad, la presencia de clinica de ansiedad o depresion, y la calidad de vida, junto con otros pacientes diagnosticados de otras epilepsias, asi como frente a un grupo control. Resultados. Los pacientes con epilepsia presentan rasgos de personalidad mas marcados, asi como sintomas de ansiedad y depresion, y realizan una valoracion mas negativa de su calidad de vida respecto al grupo control. Los pacientes con otras epilepsias presentan una mayor alteracion de la personalidad y una peor percepcion de su calidad de vida que los pacientes con EMJ. Conclusiones. Se obtienen diferencias entre los pacientes con epilepsia y el grupo control en todas las variables analizadas (personalidad, ansiedad, depresion y calidad de vida). Los pacientes con EMJ presentan mejores puntuaciones en personalidad y calidad de vida que los pertenecientes al grupo de otras epilepsias.

  9. [Prevalence of silent cerebrovascular lesions in patients with obstructive sleep apnea syndrome].

    PubMed

    Colla-Machado, Pedro E; Luzzi, Ariel A; Balian, Natalia R; Pigretti, Santiago G; Zurrú-Ganen, M Cristina; Cristiano, Edgardo; Valiensi, Stella M

    2016-02-01

    Introduccion. El sindrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) confiere mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, dada su asociacion con otros factores de riesgo vascular. Tanto el SAHOS como otros factores de riesgo vascular se asocian con lesiones cerebrales silentes. Objetivo. Evaluar la prevalencia de lesiones cerebrales silentes en pacientes con SAHOS. Pacientes y metodos. Se evaluo retrospectivamente una cohorte de 137 pacientes con SAHOS, con una edad media de 65 ± 12 años, el 45% mujeres. Las lesiones cerebrales silentes en resonancia magnetica se evaluaron con la escala visual de Fazekas, y se consigno la presencia de infartos corticales, lacunares y microsangrados. Resultados. La prevalencia de factores de riesgo vascular fue: hipertension, 64%; dislipidemia, 58%; diabetes, 18%; tabaquismo, 34%; ateromatosis carotidea, 26%; enfermedad coronaria, 13%; y fibrilacion auricular, 4%. El SAHOS fue leve en el 47%, moderado en el 31% y grave en el 22% de los casos. El 91% de los pacientes tenia hiperintensidades periventriculares y el 66% presentaba lesiones en la sustancia blanca subcortical. El valor medio del indice de apnea/hipopnea fue mayor en los pacientes con mayor carga de lesiones, aunque sin significacion estadistica. Conclusiones. Los pacientes con SAHOS presentan una elevada prevalencia de lesiones cerebrales silentes, fundamentalmente con un patron microangiopatico. Posiblemente esto se explique por la asociacion entre el SAHOS, la hipertension arterial y otros factores de riesgo vascular.

  10. [National consensus on the ketogenic diet].

    PubMed

    Armeno, Marisa; Caraballo, Roberto; Vaccarezza, María; Alberti, M Julia; Ríos, Viviana; Galicchio, Santiago; de Grandis, Elizabeth S; Mestre, Graciela; Escobal, Nidia; Matarrese, Pablo; Viollaz, Rocío; Agostinho, Ariela; Díez, Cecilia; Cresta, Araceli; Cabrera, Analía; Blanco, Virginia; Ferrero, Hilario; Gambarini, Victoria; Sosa, Patricia; Bouquet, Cecilia; Caramuta, Luciana; Guisande, Silvina; Gamboni, Beatriz; Hassan, Amal; Pesce, Laura; Argumedo, Laura; Dlugoszewski, Corina; DeMartini, Martha G; Panico, Luis

    2014-09-01

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que afecta al 0,5-1% de la poblacion, mayormente de inicio durante la infancia. Un tercio de los pacientes evoluciona hacia una forma refractaria al tratamiento con farmacos antiepilepticos, lo que plantea al equipo de salud un desafio terapeutico. La dieta cetogenica (DC) es un tratamiento no farmacologico efectivo utilizado como un metodo alternativo para el tratamiento de la epilepsia refractaria. Objetivos. Es necesario establecer directrices para utilizar la DC adecuadamente y asi expandir su conocimiento y utilizacion en paises hispanoparlantes. El Comite Nacional de Dieta Cetogenica, dependiente de la Sociedad Argentina de Neurologia Infantil, elaboro este consenso para estandarizar el uso de la DC basandose en la bibliografia publicada y la experiencia clinica. El grupo esta formado por neuropediatras, medicos nutricionistas y licenciadas en nutricion de cinco provincias de Argentina pertenecientes a 10 centros que aplican la DC como tratamiento de la epilepsia refractaria. Desarrollo. Se exponen temas tales como la seleccion del paciente, el asesoramiento a la familia antes del tratamiento, las interacciones de la DC con la medicacion anticonvulsionante, los suplementos, el control de efectos adversos y la retirada de dicha dieta. Conclusiones. La DC es un tratamiento util para los pacientes pediatricos con epilepsia intratable. Es fundamental la educacion y colaboracion del paciente y la familia. El tratamiento debe llevarlo a cabo un equipo interdisciplinar experimentado, siguiendo un protocolo. La formacion de un grupo nacional interdisciplinar, y la publicacion de este consenso, ofrece la posibilidad de orientar a nuevos centros en su implantacion.

  11. [Benign myoclonic epilepsy in infancy: natural history and behavioral and cognitive outcome].

    PubMed

    Domínguez-Carral, Jana; García-Peñas, Juan José; Pérez-Jiménez, M Ángeles; Fournier-Del Castillo, M Concepción; Carreras-Sáez, Inmaculada; Jiménez-Echevarría, Saioa

    2014-02-01

    Introduccion. La epilepsia mioclonica benigna del lactante (EMBL) es un sindrome electroclinico de caracteristicas homogeneas y bien definidas, considerado clasicamente de buen pronostico. Sin embargo, en los ultimos años se han publicado estudios con resultados variables en cuanto a evolucion neuropsicologica. Objetivo. Analizar la evolucion natural y el pronostico neurocognitivo y conductual de los pacientes con EMBL. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 10 pacientes con EMBL, con un periodo de seguimiento de mas de cinco años, durante los cuales se realizo una evaluacion neurocognitiva y conductual. Resultados. En el 60% de los pacientes las crisis se controlaron con acido valproico en monoterapia, y el 80% no presento nuevas crisis durante su seguimiento. El cociente intelectual de la cohorte se situo entre 74 y 93; tres pacientes tuvieron un cociente intelectual en rango de inteligencia limite, y seis, en rango de inteligencia media-baja. Nueve pacientes cumplieron criterios de trastorno por deficit de atencion/hiperactividad y dos asociaban otro trastorno del aprendizaje, uno de ellos trastorno de aprendizaje no verbal, y el otro, trastorno especifico de la lectoescritura. Todos los pacientes presentaron datos de pobre coordinacion motriz y visuoespacial, y tres fueron diagnosticados de trastorno de conducta. Conclusiones. El termino 'benigno' en la EMBL debe utilizarse con precaucion en cuanto a su pronostico neurocognitivo y conductual. El inicio precoz y un peor control de las crisis podrian suponer factores de riesgo de evolucion neuropsicologica desfavorable.

  12. [Knowledge of cerebrovascular disease in the population of Zaragoza].

    PubMed

    Perez-Lazaro, C; Santos-Lasaosa, S; Velazquez-Benito, A; Bellosta-Diago, E; Tejero-Juste, C; Iniguez-Martinez, C

    2017-01-01

    Introduccion. El ictus es una de las principales causas de invalidez y mortalidad en nuestra sociedad, con importantes repercusiones socioeconomicas y sanitarias. La asistencia precoz puede mejorar el pronostico de los pacientes. Actualmente, existen tratamientos en fase aguda, que consiguen reperfundir el tejido isquemico en riesgo y revertir la sintomatologia, pero son pocos los pacientes que se benefician, por el retraso en su atencion, debido a la falta de reconocimiento de los sintomas y la escasa percepcion de gravedad. Objetivo. Analizar el conocimiento de la poblacion de nuestra area de salud sobre el ictus. Sujetos y metodos. La muestra analizada ha sido la poblacion del sector III de la provincia de Zaragoza, con seleccion aleatoria. La herramienta utilizada ha sido una encuesta telefonica estructurada (total de 583). Resultados. Un 63,5% de los encuestados desconoce los sintomas del ictus, y un 48%, los factores de riesgo vascular. Solo un 9% reconoce al menos dos sintomas y dos factores de riesgo. En cuanto a la actitud, un 56% actuaria correctamente frente a un 44% que no. El analisis multivariante mostro que los factores mas relacionados con el conocimiento fueron el nivel cultural y la edad joven. Vivir en un pueblo y sexo femenino se relacionaron con la mejor actitud. Conclusiones. El conocimiento del ictus es escaso, con una baja percepcion de urgencia. Los factores que implican un mejor conocimiento son la edad joven y el nivel cultural alto.

  13. [The influence of physical exercise in the prevention of cognitive deterioration in the elderly: a systematic review].

    PubMed

    Franco-Martín, Manuel; Parra-Vidales, Esther; González-Palau, Fátima; Bernate-Navarro, Mara; Solis, Abdel

    2013-06-01

    Introduccion. La poblacion espanola mayor de 65 anos continua creciendo, por lo que la atencion a adultos mayores se convierte en un objetivo de salud publica cada vez mas relevante. La actividad fisica esta siendo reconocida como un factor altamente protector de las funciones cognitivas en el envejecimiento, y se establece, en la actualidad, como una estrategia psicosocial prometedora para la proteccion de las facultades cognitivas. Pacientes y metodos. Mediante una busqueda bibliografica en las bases de datos PubMed, PsycINFO, Psicodoc, Scopus y SciELO, se revisaron sistematicamente los estudios relativos a la influencia del ejercicio fisico en la prevencion del deterioro cognitivo en adultos mayores sanos y en la reversion o en el mantenimiento del declive cognitivo una vez ya iniciado. Se seleccionaron y utilizaron 31 articulos como unidades de analisis. Resultados. En conjunto, estos estudios indicaron que un mayor indice de actividad fisica se relacionaria con un menor deterioro de las funciones cognitivas en adultos mayores sanos y con deterioro cognitivo ya manifiesto. Conclusiones. El ejercicio fisico constituye una estrategia psicosocial prometedora para la intervencion de adultos mayores con y sin signos de deterioro cognitivo. Serian convenientes mayores estudios que empleen una metodologia experimental, mayor homogeneidad en cuanto a los instrumentos de recogida de datos de funciones cognitivas y una profundizacion en la frecuencia e intensidad necesaria en las intervenciones.

  14. [Optic neuritis in childhood. A pediatric series, literature review and treatment approach].

    PubMed

    Lopez-Martin, D; Martinez-Anton, J

    2016-08-01

    Introduccion. En la edad pediatrica, la forma mas frecuente de neuritis optica se presenta generalmente despues de un cuadro infeccioso, con edema de papila, que suele ser bilateral y tiene buen pronostico. La conversion a esclerosis multiple es infrecuente. Objetivo. Presentar las caracteristicas clinicas y de laboratorio de una serie pediatrica de neuritis optica. Pacientes y metodos. Se analiza una serie de 17 casos de neuritis optica en niños y jovenes de 4 a 14 años, referidos entre los años 2000 y 2015. Resultados. La edad mediana de la serie fue de 11 años. Predominaron los pacientes de sexo femenino y el antecedente infeccioso fue poco frecuente; en cinco pacientes, la afectacion fue bilateral, y cuatro casos se presentaron como neuritis optica retrobulbar. La resonancia magnetica mostro hiperintensidad en T2 en los nervios opticos afectados en cinco pacientes. El estudio del liquido cefalorraquideo y bandas oligoclonales fue normal en todos los casos. Los pacientes, tratados con metilprednisolona intravenosa, tuvieron buena recuperacion. Solo en tres casos se comprobo una evolucion posterior a esclerosis multiple. Conclusiones. En esta serie, los casos que evolucionaron a esclerosis multiple no mostraron diferencias clinicas, aunque si presentaron mayor cantidad de lesiones hiperintensas en la resonancia magnetica. Este hecho, descrito en trabajos previos, apoya nuestro esquema diagnostico y terapeutico en un intento por acercarnos al manejo optimo de esta patologia.

  15. [Clinical usefulness and psychometric properties of the Cambridge Behavioural Inventory].

    PubMed

    Fernandez-Martinez, R; Kokoulina, E; Carballido-Araujo, E; Garcia-Fuertes, I; Gutierrez-Martinez, O; Santiago-Lopez, F; Vazquez-Batan, P

    2016-11-16

    Introduccion. Un area importante de la evaluacion neuropsicologica son los sintomas psicologicos y conductuales. El inventario conductual de Cambridge –Cambridge Behavioural Inventory (CBI)– es una medida de autoinforme dirigida a allegados que recoge una amplia variedad de sintomas conductuales que pueden darse en el curso de las enfermedades neurologicas. El principal objetivo del estudio es comprobar la utilidad clinica de su adaptacion al castellano. Sujetos y metodos. El CBI fue cumplimentado por 215 allegados de pacientes remitidos desde los servicios de neurologia y psiquiatria. Se compararon los perfiles del CBI de cuatro grupos de pacientes formados sobre la base de sus principales caracteristicas clinicas, datos psicometricos, pruebas de imagen y juicio clinico del profesional solicitante del estudio neuropsicologico. Resultados. La mayoria de las escalas (10 de 13) del CBI tuvo valores de consistencia interna aceptables, y las escalas de memoria y atencion/orientacion, correlaciones elevadas con medidas objetivas de memoria y orientacion temporal. Los perfiles del CBI de los grupos de pacientes con distintas condiciones (trastorno organico de la memoria, trastorno funcional de la memoria, variante conductual de demencia frontotemporal y enfermedad de Alzheimer) fueron consistentes con sus principales caracteristicas. Conclusiones. El CBI es un instrumento psicometricamente fiable y con adecuada validez convergente y discriminante que puede ser util en el proceso de evaluacion neuropsicologica, aportando informacion relevante no solo sobre el funcionamiento cognitivo y las capacidades funcionales, sino tambien sobre los sintomas conductuales y psicologicos de los pacientes con trastornos cognitivos.

  16. [Cognitive performance and quality of life in multiple sclerosis in Gipuzkoa].

    PubMed

    Sistiaga, Andone; Castillo-Triviño, Tamara; Aliri, Jone; Gaztañaga, Mirari; Acha, Joana; Arruti, Maialen; Otaegui, David; Olascoaga, Javier

    2014-04-16

    Introduccion. El deterioro cognitivo y la presencia de sintomas depresivos, comunes en los pacientes con esclerosis multiple, inciden en la calidad de vida de los pacientes. Objetivo. Describir la calidad de vida, la afectacion cognitiva y los niveles de depresion, en relacion con otras variables clinicas, en los pacientes con esclerosis multiple de la provincia de Gipuzkoa. Pacientes y metodos. Se evaluo neuropsicologicamente a 114 pacientes. Se incluyeron el MSQoL-54 y el inventario de depresion de Beck para evaluar la calidad de vida y los niveles de depresion. Se emprendieron tres analisis principales: comparacion del rendimiento cognitivo entre subtipos, analisis de correlacion entre variables clinicas, neuropsicologicas y de calidad de vida, y analisis sobre los efectos del genero en el rendimiento cognitivo. Resultados. Se halla en la esclerosis multiple un patron neuropsicologico caracterizado por enlentecimiento en el procesamiento de la informacion y dificultades atencionales. La calidad de vida se relaciona con sintomas depresivos y con el rendimiento cognitivo global pero no con factores clinicos como la tasa de brote o la duracion de la enfermedad. Los datos confirman un peor rendimiento cognitivo en los hombres, sobre todo en la memoria auditiva verbal. Conclusiones. El genero se presenta como un factor modulador en el impacto de la enfermedad sobre el rendimiento cognitivo, que refuerza el interes de estudios que clarifiquen el origen de dichas diferencias. Ademas, la calidad de vida muestra una mayor relacion con la adaptacion a la enfermedad que con sus sintomas.

  17. [Spanish validation of the Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) for the appraisal of changes in personality in patients with acquired brain injury].

    PubMed

    Guallart-Balet, María; Jiménez-Cortés, Marta P; Tuquet-Calvo, Helena; Pelegrín-Valero, Carmelo; Olivera-Pueyo, Javier; Benabarre-Ciria, Sergio; Tirapu-Ustárroz, Javier

    2015-01-01

    Introduccion. La Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) presenta una serie de caracteristicas (enfasis en las funciones motivacionales y emocionales, evaluacion de las funciones ejecutivas 'cognitivas' en la vida cotidiana, estimacion de la personalidad premorbida, valoracion de la fiabilidad del informador) que hacen muy interesante su utilizacion tanto en la clinica como en la investigacion. Objetivo. Validar en castellano la IRSPC para la evaluacion de los 'cambios de personalidad' secundarios a las lesiones cerebrales de la corteza prefrontal en general y del area ventromedial en particular. Pacientes y metodos. Tras el proceso de traduccion y adaptacion de la guia de la escala al castellano, se realizo un estudio de validacion con 31 pacientes con daño cerebral traumatico y se obtuvieron unos resultados de fiabilidad muy adecuados. Resultados. Los resultados obtenidos al medir la consistencia interna de la IRSPC y los coeficientes de fiabilidad interobservadores y test-retest apoyan dicha afirmacion. La validez del instrumento es confirmada por la validez concurrente (comparandolo con el inventario neuropsiquiatrico) y la validez de constructo (comparando las puntuaciones de los pacientes antes y despues del traumatismo). Conclusiones. La IRSPC es un instrumento fiable y valido para la exploracion clinica, en el contexto de una evaluacion integral de los sintomas derivados de las enfermedades neurologicas en general, y en particular de aquellas en las que se encuentra involucrada la corteza prefrontal ventromedial.

  18. [Subjective memory complaints, perceived stress and coping strategies in young adults].

    PubMed

    Molina-Rodriguez, Sergio; Pellicer-Porcar, Olga; Mirete-Fructuoso, Marcos; Martinez-Amoros, Estefanía

    2016-04-16

    Introduccion. Las quejas subjetivas de memoria son cada vez mas frecuentes entre los adultos jovenes. En la actualidad, no existe bibliografia que analice la relacion entre las quejas de memoria, el estres percibido y las estrategias de afrontamiento de forma conjunta en adultos jovenes. Objetivo. Determinar la contribucion del estres percibido y diferentes estrategias de afrontamiento sobre las quejas subjetivas de memoria en adultos jovenes sanos. Sujetos y metodos. La muestra estuvo compuesta por 299 universitarios, el 71,6% mujeres, con una edad media de 22,54 ± 4,73 años. La variable 'quejas de memoria' se midio con el cuestionario de fallos de memoria; la variable 'estres percibido', con la escala de estres percibido, y las variables referidas a estrategias de afrontamiento, con el inventario de estrategias de afrontamiento. Resultados. Las variables que presentan una mayor aportacion a la varianza de las quejas de memoria son, en primer lugar, estres percibido y estrategias de afrontamiento positivas centradas en el problema, y, en segundo lugar, estrategias de afrontamiento negativas centradas en la emocion y en el problema. Las estrategias de afrontamiento positivas centradas en la emocion presentan una aportacion nula. Conclusion. Una vez mas se evidencia la influencia del estres sobre los procesos de memoria. El empleo de estrategias de afrontamiento positivas centradas en el problema, como la reestructuracion cognitiva y la resolucion de problemas, puede resultar beneficioso para atenuar la presencia de quejas de memoria, y es necesario realizar una mayor investigacion al respecto.

  19. Cerebral networks of sustained attention and working memory: a functional magnetic resonance imaging study based on the Continuous Performance Test.

    PubMed

    Bartés-Serrallonga, M; Adan, A; Solé-Casals, J; Caldú, X; Falcón, C; Pérez-Pàmies, M; Bargalló, N; Serra-Grabulosa, J M

    2014-04-01

    Introduccion. Uno de los paradigmas mas utilizados en el estudio de la atencion es el Continuous Performance Test (CPT). La version de pares identicos (CPT-IP) se ha utilizado ampliamente para evaluar los deficits de atencion en los trastornos del neurodesarrollo, neurologicos y psiquiatricos. Sin embargo, la localizacion de la activacion cerebral de las redes atencionales varia significativamente segun el diseño de resonancia magnetica funcional (RMf) usado. Objetivo. Diseñar una tarea para evaluar la atencion sostenida y la memoria de trabajo mediante RMf para proporcionar datos de investigacion relacionados con la localizacion y el papel de estas funciones. Sujetos y metodos. El estudio conto con la participacion de 40 estudiantes, todos ellos diestros (50%, mujeres; rango: 18-25 años). La tarea de CPT-IP se diseño como una tarea de bloques, en la que se combinaban los periodos CPT-IP con los de reposo. Resultados. La tarea de CPT-IP utilizada activa una red formada por regiones frontales, parietales y occipitales, y estas se relacionan con funciones ejecutivas y atencionales. Conclusiones. La tarea de CPT-IP utilizada en nuestro trabajo proporciona datos normativos en adultos sanos para el estudio del sustrato neural de la atencion sostenida y la memoria de trabajo. Estos datos podrian ser utiles para evaluar trastornos que cursan con deficits en memoria de trabajo y en atencion sostenida.

  20. [Quantitative gait analysis in patients with advanced Parkinson's disease].

    PubMed

    Villadoniga, M; San Millan, A; Cabanes-Martinez, L; Aviles-Olmos, I; Del Alamo-De Pedro, M; Regidor, I

    2016-08-01

    Objetivo. Describir las alteraciones de la marcha e inestabilidad postural en un grupo de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) avanzada. Pacientes y metodos. Se analizo la marcha de pacientes con EP en estadio avanzado on medicacion. Por medio de un sistema de analisis computarizado del movimiento, se estudiaron las variables cinematicas: cadencia, numero de ciclos con apoyo correcto (ciclos HFPS), numero de ciclos totales, duracion de las fases del ciclo, electromiografia, y goniometria de rodilla y tobillo. La valoracion clinica del equilibrio y la inestabilidad postural se completo con los tests Tinetti y Timed Up and Go. Resultados. El analisis mostro alteraciones en los parametros espaciotemporales con respecto a los rangos de normalidad: disminucion de los ciclos HFPS, aumento del numero total de ciclos y alteracion de la cadencia en muchos pacientes, y conservacion de la cadencia media dentro de los limites de la normalidad, aumento de la duracion de la fase de apoyo, disminucion del apoyo monopodal y alteracion del rango articular de la rodilla y el tobillo. Asimismo, se observo una alteracion en las puntuaciones obtenidas en las escalas clinicas, que mostraban un aumento del factor de riesgo de caidas y dependencia leve. Conclusion. La cuantificacion mediante analisis objetivo de las variables cineticas y cinematicas en los pacientes con EP puede emplearse como herramienta para establecer la influencia de las distintas alternativas terapeuticas en el trastorno de la marcha.

  1. [Effect of alcohol on electrical organisation in the brain during a visuospatial working memory task and its relationship with the menstrual cycle].

    PubMed

    Sanz-Martin, Araceli; Hernández-González, Marisela; Guevara, Miguel Ángel; Santana, Gloria; Gumá-Díaz, Emilio

    2014-02-01

    Introduccion. El metabolismo del alcohol y el desempeño de muchas funciones cognitivas pueden variar a lo largo del ciclo menstrual. Tanto la ingestion de alcohol como las variaciones hormonales durante el ciclo menstrual se asocian con cambios caracteristicos en la actividad electroencefalografica. Objetivo. Determinar si la actividad electroencefalografica durante una tarea de memoria de trabajo es afectada por el consumo agudo de alcohol, y si dicha actividad varia en funcion del ciclo menstrual. Sujetos y metodos. Muestra de 24 mujeres que ingirieron alcohol o placebo durante las fases folicular y lutea temprana. Se registro el electroencefalograma durante la ejecucion de una tarea de memoria de trabajo visuoespacial. Resultados. Aunque el alcohol no deterioro el rendimiento de la tarea de memoria de trabajo, si produjo en el electroencefalograma una disminucion de la potencia relativa de theta y una menor correlacion frontoparietal derecha en las bandas theta y alfa2. Unicamente las mujeres alcoholizadas en la fase folicular presentaron una mayor potencia relativa de alfa1, que podria indicar menor nivel de alertamiento y atencion. Conclusiones. Estos resultados contribuyen a una mejor comprension de los mecanismos cerebrales que subyacen a los cambios cognitivos con el alcohol y su relacion con el ciclo menstrual.

  2. [Description of the follow-up protocol for idiopathic intracranial hypertension in the neuro-ophthalmological unit of a tertiary hospital].

    PubMed

    González-Hernández, Ayoze; Tandón-Cárdenes, Luis; Cabrera-Naranjo, Fernando; Guzmán-Fernández, María; Fabre-Pi, Óscar; López-Veloso, Carolina

    2013-05-16

    Objetivo. Revisar los resultados de la implantacion de un protocolo de seguimiento de pacientes con hipertension intracraneal idiopatica (HICI) en una unidad de neurooftalmologia (UNO). Pacientes y metodos. Se realizo una revision bibliografica para determinar las exploraciones necesarias que debian incluirse en el protocolo de seguimiento, asi como la frecuencia optima de las visitas y la duracion adecuada del seguimiento. Posteriormente, se revisaron de forma prospectiva los pacientes incluidos desde la creacion de la UNO y se compararon con los pacientes incluidos en el registro de HICI previo a la creacion de la UNO. Resultados. Desde la implantacion del protocolo, en el 100% de los pacientes se ha valorado la agudeza visual y la campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico. Ademas, en un 91%, 72,8% y 100% de los pacientes con HICI se realizo una campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico, respectivamente. Antes de la implantacion de nuestro protocolo de seguimiento, se habian realizado 190, lo que corresponde a unas tres por paciente. El numero de punciones lumbares realizadas desde la creacion de la UNO es de 11. Conclusiones. La creacion de una UNO multidisciplinar permite optimizar los recursos y mejorar la asistencia a los pacientes con HICI. Esto deberia redundar en una mejoria del pronostico funcional de estos pacientes.

  3. [Emotional self-regulation in infantile attention deficit hyperactivity disorder and P300 evoked potentials].

    PubMed

    Roca, Patricia; Mulas, Fernando; Ortiz-Sánchez, Pedro; Gandía-Benetó, Rubén

    2015-02-25

    Introduccion. Las dificultades de regulacion emocional en los pacientes con trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) han despertado un interes marcado en los ultimos años, y existe una linea de trabajo en la identificacion de correlatos neurofisiologicos. Objetivo. Analizar, en una muestra de niños con TDAH con y sin tratamiento, medidas de funcionamiento emocional y su correlacion con el componente P300. Pacientes y metodos. La muestra constaba de 71 niños con TDAH, de los que casi la mitad tomaba medicacion. Se analizo el potencial P300 auditivo. Los padres cumplimentaron una escala de comportamiento ejecutivo en el hogar –Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF)–, de la que se tomo el indice de autorregulacion emocional, y la escala de expresion emocional. Resultados. Se hallaron correlaciones significativas entre la amplitud del P300 y el indice de autorregulacion emocional de la version para preescolares del BRIEF, y se encontro relacion entre la latencia del P300 y la gravedad de los sintomas. Conclusion. Los resultados enfatizan la utilidad de los potenciales evocados para el estudio de correlatos ejecutivos y condiciones asociadas en el funcionamiento diario de los niños con TDAH.

  4. [The neuroanatomy of attention deficit hyperactivity disorder: neuropsychological and clinical correlates].

    PubMed

    Albert, J; Fernandez-Jaen, A; Martin Fernandez-Mayoralas, D; Lopez-Martin, S; Fernandez-Perrone, A L; Calleja-Perez, B; Jimenez-De la Pena, M; Recio-Rodriguez, M

    2016-07-16

    Introduccion. El desarrollo de la resonancia magnetica estructural y de nuevos metodos de analisis ha permitido examinar, como nunca antes, las bases neuroanatomicas del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). No obstante, poco se sabe todavia sobre la relacion de los sintomas clinicos y las disfunciones neuropsicologicas caracteristicas del TDAH con las alteraciones neuroanatomicas observadas. Objetivo. Explorar la relacion entre neuroanatomia, clinica y neuropsicologia en el TDAH. Desarrollo. A nivel de grupo, existen diferencias marcadas entre el cerebro de niños adolescentes y adultos con TDAH y el cerebro de personas con desarrollo tipico. Estas diferencias se observan transversal y longitudinalmente en todas las medidas, tanto de la sustancia gris como de la sustancia blanca. Aunque todavia escasa, cada vez existe mayor evidencia que señala que estas diferencias se relacionan con los sintomas nucleares del trastorno y con el grado de disfuncion clinica. Tambien parecen asociarse con el funcionamiento cognitivo (principalmente, atencion y control inhibitorio). Conclusiones. La relacion entre los distintos niveles de analisis de estudio del TDAH acerca la investigacion a la clinica y permite comprender y tratar mejor el trastorno. Aunque el avance en este campo es innegable, todavia son muchas las cuestiones que hay que explorar y profundizar en mayor detalle. Se requiere comprender mejor la asociacion entre las medidas neuroanatomicas y cada dimension sintomatologica, y la relacion con otros procesos neuropsicologicos tambien implicados en el trastorno.

  5. [Neurological manifestations in patients with cancer: more than 17,000 reasons for consultation].

    PubMed

    Cacho-Diaz, B; Reyes-Soto, G; Monroy-Sosa, A; Lorenzana-Mendoza, N A; Olvera-Manzanilla, E; Rodriguez-Orozco, J; Xolio-Villanueva, A; Herrera-Gomez, A; Granados-Garcia, M

    2016-05-16

    Introduccion. El cancer es una de las primeras causas de muerte en nuestra poblacion. Las complicaciones neurologicas asociadas son frecuentes e incrementan significativamente la morbilidad y la mortalidad de estos pacientes. Objetivo. Describir las manifestaciones neurologicas en pacientes con cancer. Pacientes y metodos. Desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014 se creo una base de datos de pacientes con cancer que merecian una valoracion por neurooncologia en un centro de referencia. Resultados. Se describen 17.092 motivos de consulta de neurooncologia. Las neoplasias que mas se relacionaron con manifestaciones neurologicas fueron: cancer de mama, neoplasias hematologicas, tumores primarios del sistema nervioso central, cancer de pulmon y neoplasias ginecologicas. Las manifestaciones neurologicas mas frecuentes fueron: afeccion neuromuscular, actividad tumoral en el sistema nervioso central, cefalea primaria, crisis convulsivas, enfermedad vascular cerebral y tumores neurologicos primarios. Conclusiones. Es importante que los neurologos, medicos de distintas areas de la medicina y personal paramedico, involucrados en el manejo de estos pacientes, reconozcan las complicaciones neurologicas de manera temprana.

  6. [Erythropoietin as a protective factor in rat CNS cells receiving radiotherapy -an in vitro study].

    PubMed

    Gomez-De la Riva, Álvaro; Isla-Guerrero, Alberto; García-Grande, Antonio

    2014-03-01

    Objetivo. Investigar el efecto de la eritropoyetina en cultivos celulares de corteza cerebral de ratas cuando se administra radioterapia. Materiales y metodos. El estudio se desarrolla con la obtencion de corteza cerebral de embriones de 17 dias de preñez de ratas Wistar. Las celulas cultivadas despues de 72 horas de la extraccion de la corteza se dividieron en dos grupos, a uno de ellos se le administro eritropoyetina alfa a una concentracion de 30 pM y el otro era el grupo control. A los dos grupos de celulas se les radio con 6 Gy mediante un aparato Phoenix. Tras la radioterapia permanecieron 24 horas en la incubadora antes de fijarlas. Las celulas fueron fijadas con formaldehido al 4%. A continuacion, con la tecnica de TUNEL, se valoro el numero de celulas apoptoticas en los cultivos radiados. Resultados. Se observo un porcentaje de apoptosis del 25,22% del grupo de cultivo sin eritropoyetina, mientras que en el grupo de celulas radiadas con eritropoyetina fue del 15,5%. Las variables cuantitativas se analizaron mediante el test t de Student y el resultado de la comparacion entre los dos grupos fue estadisticamente significativo (p < 0,0001). Conclusion. En nuestro modelo experimental in vitro se comprobo que la eritropoyetina es eficaz en la prevencion de la apoptosis en celulas del sistema nervioso central de ratas por radiacion. Esto abre nuevos campos para la investigacion del efecto protector del sistema nervioso.

  7. [Syringomyelias in paediatrics: a retrospective study of 25 cases].

    PubMed

    Martinez-Albaladejo, I; Prochazkova, M; Perez-Sebastian, I; Bernardino-Cuesta, B; Martinez-Ferrandez, C; Suarez-Traba, O M; Budke, M; Garcia-Penas, J J

    2016-09-01

    Introduccion. Se define siringomielia como una cavidad que contiene liquido cefalorraquideo dispuesta en el interior de la medula espinal. Objetivo. Describir las caracteristicas clinicas de una serie de pacientes con siringomielia, su diagnostico y tratamiento. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante la revision de historias clinicas en nuestro centro. Resultados. Se revisaron 25 pacientes diagnosticados de siringomielia. En cinco el diagnostico fue casual y ocho presentaban una patologia grave previa (tumoral, osea o vascular). Dos pacientes comenzaron con hidrocefalia y clinica de hipertension intracraneal y unicamente dos destacaban cefalea como unico sintoma. Cuatro presentaron escoliosis progresiva, dos de ellos como queja inicial, y precisaron cirugia con artrodesis y uso de corse, respectivamente. Destaca la precocidad del diagnostico. La mayoria presentaba unicamente perdida de fuerza leve, con potenciales somatosensoriales y electromiograma normales. En todos se hicieron controles con resonancia magnetica. Ocho pacientes precisaron craniectomia descompresiva con laminectomia posterior C1-C2, con drenaje de la cavidad siringomielica en cuatro. Nueve requirieron valvula de derivacion y dos precisaron, ademas, ventriculostomia. Conclusiones. La presencia de siringomielia en pediatria es rara, y se asocia generalmente a malformaciones en la fosa posterior y antecedentes de disrafismo espinal. Destaca la escoliosis progresiva como posible manifestacion aislada. Un abordaje multidisciplinar con controles radiologicos seriados y la valoracion por servicios de neurologia y neurocirugia pediatricos son mandatorios para su seguimiento.

  8. [Detection of vascular risk factors and unknown atrial fibrillation in patients hospitalised in the stroke unit].

    PubMed

    Jiménez-Caballero, Pedro E; López-Espuela, Fidel; Portilla-Cuenca, Juan C; Jiménez-Gracia, M Antonia; Casado-Naranjo, Ignacio

    2013-05-01

    Introduccion. Existe una serie de factores de riesgo cerebrovascular modificables, como son la hipertension arterial, la diabetes mellitus, dislipidemias y la fibrilacion auricular, cuyo reconocimiento y control es fundamental para disminuir la aparicion de enfermedades cerebrovasculares. En ocasiones, el ictus puede ser el sintoma de presentacion de estos factores de riesgo. Pacientes y metodos. Estudio observacional prospectivo de los pacientes que ingresan en la unidad de ictus de nuestro hospital por enfermedad cerebrovascular aguda –accidente isquemico transitorio e ictus isquemico– para conocer el porcentaje de pacientes con hipertension arterial, diabetes mellitus, dislipidemias y fibrilacion auricular no diagnosticadas previamente. Resultados. Se selecciono a 186 pacientes, de los que 24 presentaban hipertension arterial no conocida (12,9%); 11, diabetes mellitus no conocida (5,9%); 49, hipercolesterolemia no conocida (26,3%); 15, hipertrigliceridemia no conocida (8,1%), y 22 tenian fibrilacion auricular no conocida (11,8%). En total, 96 pacientes (51,6%) tenian alguno de estos factores de riesgo cerebrovascular. La existencia de un factor de riesgo no diagnosticado previamente era mayor en el medio rural, en los sujetos que no habian fallecido a los seis meses y en los ataques isquemicos transitorios respecto a los ictus isquemicos. Conclusiones. Mas de la mitad de los sujetos que sufren un evento cerebrovascular tienen un factor de riesgo que no se ha diagnosticado previamente. Se deben realizar campanas para implementar la deteccion de estos factores, asi como incidir en el control de estos para disminuir la aparicion y recidiva de patologia vascular.

  9. [Models for intervention in autism spectrum disorders: Denver and SCERTS].

    PubMed

    Forment-Dasca, C

    2017-02-24

    Introduccion. Dado el aumento de prevalencia respecto a los diagnosticos de autismo en los ultimos años, la creciente investigacion sobre modelos para trabajar con las personas con trastornos del espectro autista (TEA) hace que se encuentren diversas tecnicas y metodos para obtener mayores resultados y poder asi ayudar a mejorar muchos de los sintomas que impiden llevar una vida plena a personas con dicho diagnostico y a sus familias. Objetivo. Revisar dos modelos de intervencion diseñados especificamente para trabajar con personas con TEA. Desarrollo. Se revisa el modelo de intervencion temprana Early Start Denver Model, que presenta un checklist para niños con TEA de 12 a 48 meses, a partir de la evolucion de estos. Se revisa tambien el modelo SCERTS. A diferencia del Denver, este modelo presenta objetivos a trabajar a lo largo de toda la vida de las personas con TEA. Conclusiones. A falta de mayores resultados de la practica basada en la evidencia cientifica respecto a los dos modelos revisados, se concluye que no existe un modelo unico estandarizado y que se necesita una derivacion precoz en niños con dificultades en atencion conjunta e imitacion y el trabajo junto con las familias. Asi pues, para realizar una correcta intervencion debe tenerse en cuenta tanto la practica basada en la evidencia como un conocimiento, respeto y comprension profunda de los niños con TEA y de sus familias por parte del terapeuta.

  10. [Treatment of attention deficit hyperactivity disorder in adults using virtual reality through a mindfulness programme].

    PubMed

    Serra-Pla, J F; Pozuelo, M; Richarte, V; Corrales, M; Ibanez, P; Bellina, M; Vidal, R; Calvo, E; Casas, M; Ramos-Quiroga, J A

    2017-02-24

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo altamente prevalente, presenta una elevada comorbilidad con sintomatologia afectiva y ansiosa, afecta a la funcionalidad de la persona que lo padece, tienen una baja adhesion terapeutica y genera unos costes sociales y personales elevados. El mindfulness es un tratamiento psicologico que ha demostrado ser eficaz para el TDAH. La realidad virtual es un tratamiento altamente utilizado en fobias y extendido a otras patologias con resultados positivos. Objetivo. Desarrollar el primer tratamiento con realidad virtual y mindfulness para el TDAH en la edad adulta, que suponga un aumento en la adhesion terapeutica y reduzca costes. Pacientes y metodos. Estudio piloto de 25 pacientes tratados con realidad virtual, mediante cuatro sesiones de 30 minutos, y 25 mediante psicoestimulantes. Se tomaran medidas de evaluacion pretratamiento, postratamiento y postratamiento a los 3 y 12 meses, tanto de TDAH como de depresion, ansiedad, funcionalidad y calidad de vida. Se analizaran posteriormente con el programa SPSS v. 20 y se realizara un ANOVA de grupos independientes para ver las diferencias entre tratamientos y un test-retest para detectar el mantenimiento de los cambios. Resultados y conclusiones. Es necesaria la utilizacion de tratamientos que sean efectivos, supongan una reduccion en los costes y un aumento en la adhesion terapeutica. El tratamiento con realidad virtual se plantea como una alternativa a los tratamientos clasicos, que sea mas breve y atractiva para los pacientes.

  11. [Analysis of the stay and morbidity and mortality rates in a unit for neurocritical patients following surgery for a brain tumour].

    PubMed

    Benatar-Haserfaty, Jacobo; Ly-Liu, Diana; González-Moreno, Victoria; Tiscar-García, Carlos

    2015-04-01

    Objetivo. Evaluar la asociacion entre las variables pre y postoperatorias con estancias superiores al dia de ingreso y la morbimortalidad del paciente operado de tumor cerebral durante su estancia en una unidad de cuidados intensivos neurocriticos (UNC). Pacientes y metodos. El estudio retrospectivo incluyo una cohorte de 317 pacientes operados consecutivamente de tumor cerebral por diferentes neurocirujanos e ingresados en la UNC durante un periodo de tres años (2010-2012). Resultados. El 21,5% (n = 68) de los pacientes tuvo estancias superiores a un dia (grupo L), y el 78,5% (n = 249), igual o menores a un dia (grupo C). Se evaluo la asociacion univariable de los factores de riesgo pre y perioperatorios con la estancia. No hubo diferencias significativas en los datos demograficos, el estado fisico segun la clasificacion de la American Society of Anesthesiologists (ASA), las caracteristicas anatomopatologicas ni el indice de gravedad tumoral radiologica entre los grupos L y C. Se necesito intubacion traqueal en el 42,6% (n = 29) de los pacientes del grupo L en algun momento del postoperatorio. El 19,1% (n = 13) de los pacientes del grupo L tuvo complicaciones sistemicas y regionales simultaneamente. Conclusiones. Existe una fraccion importante de pacientes que tiene una estancia superior a un dia en una UNC. Tanto la necesidad de intubacion traqueal como la asistencia respiratoria y la aparicion de complicaciones sistemicas y regionales pueden determinar estancias superiores a un dia en una UNC.

  12. Invertebrate fauna associated with Torpedograss, Panicum repens (Cyperales: Poaceae), in Lake Okeechobee, Florida, and prospects for biological control

    SciTech Connect

    Cuda, J.P.; Dunford, J.C.; Leavengood, J.M. Jr.

    2007-03-15

    realizado como parte de un estudio de factibilidad para determinar si conota es una candidata apropiada para un programa de control biologico clasico. En general, especimenes de aproximadamente unos 4,000 artropodos y unos 400 nematodos fueron recolectados. Muestras recolectadas pasando una red sobre vegetacion mezclada, cortando la vegetacion y tomando centros del suelo fueron dominados por representantes de artropodos de los ordenes de Hemiptera, Hymenoptera, Diptera, y Acari. Nematodos en el genero Pratylenchus, que causan lesiones sobre tejido, fueron asociados regularmente con las raices de conota. Ninguno de los organismos recolectados eran especialistas sobre conota. Aunque el control biologico clasico de la conota es factible basado sobre la magnitud de la infestacion, las perdidas economicas, la resistencia hacia los metodos de control convencionales y el informe en la India de un posible enemigo natural especifico a esta planta, la posicion botanica de este pasto maleza requiere una evaluacion de riesgo economico formal antes de continuar con un programa de control biologico clasico. (author)

  13. A New Method for Global Optimization Based on Stochastic Differential Equations.

    DTIC Science & Technology

    1984-12-01

    energia potenziale in- tramolecolare mediante un nuovo metodo di minimizzazione globale (Search for minimum-intramolecular-potential pat- terns by means of...Optimizacion Global de Funciones, Universidad Nacional Autonoma de M~xico, Instituto de Investigaciones en Matematicas Aplicadas y en Sistemas, Report...con la sigla SPS (Suigar-Phosphate-Sugar). Per questo frammento Matsuoka, Tosi e Clementi calcoldrono, con un metodo quantomeccanico ab-ini tio(.4.i

  14. A protocol for storage and long-distance shipment of Mediterranean fruit fly (Diptera: Tephritidae) eggs. 1. Effect of temperature, embryo age , and storage time on survival and quality

    SciTech Connect

    Caceres, C.; Wornoayporn, V.; Islam, S.M.; Ahmad, S.

    2007-03-15

    The operational use of Mediterranean fruit fly (medfly) Ceratitis capitata (Wiedemann), genetic sexing strains in Sterile Insect Technique applications can be maximized by developing methods for effective shipment of eggs. This would enable a central production facility to maintain the relevant mother stocks and large colonies to supply eggs to satellite centers that would mass produce only males for irradiation and release. In order to achieve this, the survival of medfly embryos of different ages was assessed after storage at 5, 10, 15, 20, and 25 deg. C in water for different periods of time. Survival was affected by all 3 variables, i.e., embryo age, water temperature, and length of storage. Storage of embryos at any temperature for 120 h resulted in almost no survival. Controlling the age of the embryo at the time of the temperature treatment is crucial for the success of this procedure. Embryos collected between 0 to 12 h after oviposition and pre-incubated at 25 deg. C for 12 h provide a suitable 72 h window for shipment when maintained between 10 to 15 deg. C. Under these conditions, no significant reductions in survival during all the developmental stages were observed. (author) [Spanish] El uso operacional de cepas de la mosca del mediterraneo Ceratitis capitata (Wiedemann) en las cuales es posible separar los sexos a traves de mecanismos geneticos para su utilizacion en la Tecnica del Insecto Esteril (TIE), puede ser maximizado con el desarrollo de metodos efectivos para el envio y transporte de huevos. Esto permite que un laboratorio de produccion centralizada mantenga las respectivas colonias responsables por la produccion de huevos para este abastecer laboratorios satelites responsables por la produccion masiva de solamente machos para subsiguiente irradiacion y liberacion. Para ser posible esta alternativa fue evaluada la supervivencia de embriones de diferentes edades despues de su almacenamiento en agua a 5, 10, 15, 20 y 25 deg. C por diferentes

  15. [Effect of partial and generalised epileptic seizures on sleep architecture in rats].

    PubMed

    López-Ruiz, Edith; Vega-Flores, Germán; Contreras-Cisneros, Bernardo; Martínez, Adrián; Rivera-García, Ana P

    2015-04-01

    Introduccion. La alteracion del sueño producido por las crisis epilepticas se conoce; sin embargo, aun se tiene poca informacion de la alteracion en el sueño por el tipo de crisis epileptica. Materiales y metodos. Se evaluo la arquitectura del sueño de ratas en registros polisomnograficos de 36 horas tras inducirles crisis epilepticas parciales y generalizadas. Para la induccion de las crisis epilepticas se aplicaron in situ 50-100 UI de penicilina G sodica en la amigdala del lobulo temporal. Resultados. Las crisis parciales y generalizadas provocaron el aumento en la latencia del sueño de ondas lentas (SOL) y sueño de movimiento oculares rapidos (MOR). El numero de episodios de las fases de vigilia, SOL y sueño MOR disminuyo y la duracion media de los episodios de la vigilia y del SOL aumento, mientras que la del sueño MOR disminuyo. El porcentaje total del sueño MOR disminuyo significativamente. Durante el primer periodo de luz, las crisis parciales y generalizadas provocaron el incremento de la vigilia y la reduccion de las fases del SOL y sueño MOR. En el periodo de oscuridad, aumento el SOL, disminuyo la vigilia y no hubo cambios en el sueño MOR. En el segundo periodo de luz los porcentajes de las fases de vigilia y SOL regresaron a los valores control y el porcentaje del sueño MOR continuo disminuido. Conclusion. Los cambios en la organizacion del sueño dependen del tipo de crisis epileptica que se presenta. Las crisis epilepticas generalizadas provocaron mayor deterioro en el sueño MOR.

  16. [Prevalence, type of epilepsy and use of antiepileptic drugs in primary care].

    PubMed

    Fernández-Suárez, Elena; Villa-Estébanez, Rubén; Garcia-Martinez, Alberto; Fidalgo-González, José A; Zanabili Al-Sibbai, Ahmad A; Salas-Puig, Javier

    2015-06-16

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad con gran repercusion social y economica. La prevalencia deberia ser usada como la base mas importante para planificar la prevencion secundaria y terciaria. Objetivos. Identificar los pacientes con diagnostico de epilepsia en un centro de atencion primaria y determinar la prevalencia, las caracteristicas demograficas, el tipo de sindrome epileptico y el uso de los farmacos antiepilepticos. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo transversal retrospectivo. Incluyo 196 pacientes con diagnostico de epilepsia pertenecientes a un centro de salud y revision de la historia clinica hospitalaria, con el estudio de las variables sociodemograficas y clinicofarmacologicas. Resultados. Prevalencia de epilepsia: 8,4/1.000 habitantes. Edad media: 50,3 años. Sexo: 52,6%, hombres. Ambito: 79,6%, urbano. Antecedentes familiares de epilepsia: 14,8%. Tipo de epilepsia: focal sintomatica por ictus (14,3%), generalizada idiopatica (13,8%), focal criptogenica (8,7%), no clasificada (31,1%). Edad media al inicio de la crisis: 31,6 años. Comorbilidad neurologica o psiquiatrica: 62,8%. Ultima revision: el 18,9% sin tratamiento antiepileptico, el 56,6% en monoterapia y el 24,5% en politerapia. Libres de crisis: 76,5%. Farmacos mas prescritos: acido valproico, carbamacepina, fenitoina, lamotrigina y levetiracetam. Un 78,6% sin efectos secundarios. Fallecimiento: 4,1%. Conclusiones. La prevalencia de pacientes con epilepsia fue de 8,4/1.000 habitantes y predomina la focal sintomatica por ictus. Casi un tercio de los pacientes referia algun factor desencadenante de crisis, principalmente consumo de alcohol o fiebre. Predomina la monoterapia, los efectos secundarios son escasos y, en la ultima revision, la mayoria se hallaba libre de crisis.

  17. [Study of the pre- and post-treatment functionality of unilateral acquired brain injuries].

    PubMed

    Huertas-Hoyas, Elisabet; Pedrero-Pérez, Eduardo J; Águila-Maturana, Ana M; González-Alted, Carlos

    2014-04-16

    Introduccion. La mayoria de las personas que han sobrevivido a un daño cerebral lateralizado presenta secuelas que afectan a componentes sensoriomotores, cognitivos o conductuales. Estos deficits repercuten en la correcta ejecucion de actividades de la vida diaria, antes y despues de un tratamiento multidisciplinar. El objetivo de este estudio es analizar y comparar el perfil ocupacional de las personas con daño cerebral adquirido unilateral, tanto en personas con traumatismo craneoencefalico (TCE) como accidentes cerebrovasculares (ACV), mediante la independencia funcional, la capacidad, la participacion y la calidad del desempeño de las actividades cotidianas. Pacientes y metodos. Diseño cuasi experimental de cohortes con medidas transversales pre y postratamiento con una muestra de 58 personas, 28 con TCE y 30 con ACV, en ambos casos lateralizados. Las medidas utilizadas fueron la Functional Independence Measure + Functional Assessment Measure, la clasificacion internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud, y el Assessment of Motor and Process Skills. Resultados. Teniendo en cuenta los grupos analizados (muestra completa lateralizada, muestra por diagnostico), los resultados del analisis apuntan hacia la existencia de diferencias significativas y un moderado tamaño del efecto en las dos estimaciones transversales, otorgando mayores niveles de independencia a las lesiones sobrevenidas en el hemisferio derecho (p < 0,001). Sin embargo, al dividir la muestra segun el diagnostico, no aparecen diferencias significativas, salvo en las habilidades motoras, donde se muestran mayores puntuaciones en los TCE (p < 0,05). Conclusiones. Se piensa que lo que justifica las diferencias no es la modalidad de la lesion (TCE o ACV), sino la localizacion hemisferica. Por ello, se sugiere que las personas con daño cerebral adquirido en el hemisferio izquierdo requeriran una intervencion mas intensa.

  18. [The Spanish adapted version of the Children's Communication Checklist identifies disorders of pragmatic use of language and differentiates between clinical subtypes].

    PubMed

    Crespo-Eguilaz, N; Magallon, S; Sanchez-Carpintero, R; Narbona, J

    2016-01-01

    Introduccion. La Children's Communication Checklist (CCC) de Bishop es una prueba util para la valoracion de la pragmatica verbal en los escolares. El objetivo del trabajo es comprobar la fiabilidad y la validez de esta escala en castellano. Sujetos y metodos. Se analiza la CCC contestada por los padres de 360 niños/as de 4-12 años, con inteligencia normal, 160 controles y 200 de cuatro grupos clinicos: trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (n = 68), trastorno de aprendizaje no verbal procedimental (n = 77), trastorno de la comunicacion social (n = 25) y trastornos del espectro autista de nivel 1 (n = 30). Se realizan analisis: factorial para agrupar los items del cuestionario, de fiabilidad de las nuevas escalas y discriminante para comprobar si clasifica bien a los afectos de dificultades en el uso del lenguaje. Resultados. Se obtienen siete factores (Kaiser-Meyer-Olkin: 0,852) con moderada similitud a las de la CCC original: relaciones sociales, intereses y otros cinco que constituyen pragmatica (habilidades conversacionales, coherencia-comprension, compenetracion, comunicacion no verbal y pertinencia). La correlacion es significativa entre todos ellos, en el grupo control, y entre los cinco que configuran pragmatica, en los grupos clinicos (r de Pearson). La fiabilidad de las escalas es buena (alfa de Cronbach: 0,914). El cuestionario clasifica bien al 98,9% de los casos agrupados con y sin trastorno pragmatico; y al 78% de los participantes en sus correspondientes grupos clinicos. Ademas, permite diferenciar las patologias segun la presencia e intensidad de los sintomas. Conclusiones. Esta version española de la CCC es altamente valida y fiable. Los estadisticos aportados pueden utilizarse como valores de referencia.

  19. Oral physiology and quality of life in cancer patients.

    PubMed

    Pereira, Luciano J; Braga Caputo, Júnior; Midori Castelo, Paula; Francelino Andrade, Eric; Silva Marques, Leandro; Martins de Paiva, Saul; Márcia Pereira, Stela; Vicente Pereira, Cássio

    2015-05-01

    Introdución: El tratamiento del cáncer puede afectar la salud de los dientes y estructuras de apoyo, que son esenciales para el proceso de masticación, que pueden cambiar el estado nutricional del paciente. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de los cambios fisiológicos orales sobre la calidad de vida (QoL) de los pacientes sometidos a tratamiento contra el cáncer. Metodos: Inicialmente 84 pacientes con cáncer fueron examinados y sólo los que presentan al menos 15 dientes naturales fueron seleccionados para la fisiología oral y la calidad de las pruebas de la vida. La muestra final quedó conformado por 30 pacientes. Veinte sujetos fueron seleccionados como controles emparejados por edad y sexo. Dental estado de la caries, el flujo salival, rendimiento masticatorio (MP), la ubicación del tumor, la duración de la quimioterapia y la radioterapia y lo cuestionario de La Organización Mundial de la Salud Calidad de Vida (WHOQOL-BREF) cuestionario fueron evaluados. Se utilizaron modelos de regresión lineal para probar la relación entre los dominios del WHOQOL-BREF (psicológicos relación física,, social, ambiental y de calidad de vida en general) y variables independientes bajo estudio. Resultados y Discusión: Número de dientes, MP y el flujo salival fueron menores en los pacientes de cáncer, así como para las puntuaciones obtenidas en la relación social, medio ambiente y dominios de calidad de vida general (p.

  20. [Results of vagal nerve stimulation in patients with pharmacoresistant epilepsy in a national epilepsy referral centre].

    PubMed

    Roldan-Ramos, P; Reyes-Figueroa, L A; Rumia, J; Martinez-Lizana, E; Donaire, A; Carreno-Martinez, M

    2016-11-01

    Objetivos. Describir los resultados clinicos y complicaciones derivados de la estimulacion vagal en pacientes con epilepsia farmacorresistente no tributaria de otras modalidades de tratamiento quirurgico, desde el primer implante en un centro de referencia nacional. Pacientes y metodos. Se realizo un analisis retrospectivo de los pacientes implantados en nuestro centro y se extrajeron datos relativos a las caracteristicas basales de su epilepsia y complicaciones derivadas. Resultados. Se incluyeron 32 nuevos implantes en 31 pacientes, con una edad media de 34 años, evolucion de enfermedad de 29,3 años, tres farmacos antiepilepticos prequirurgicos y 4,03 años de seguimiento. Las crisis parciales complejas (71,9%) y criptogenicas (59,4%) fueron el tipo y la etiologia de crisis mas frecuentes. El 75% no tenia antecedentes quirurgicos de epilepsia. Un 43,8% presento mejoria igual o superior al 50%, mayor en las epilepsias parciales complejas (p = 0,22) y la etiologia criptogenica. No se hallo asociacion estadistica entre ajustes de medicacion y frecuencia de las crisis. Los efectos secundarios encontrados fueron disfonia, ronquera y disfagia transitorias, y una asistolia intraoperatoria recuperada. Se realizo un recambio por ruptura de hardware postraumatica. Un paciente con paresia preexistente de cuerda vocal presento estridor laringeo que requirio ajuste de intensidad, y se produjo una retirada del sistema por disfuncion. En el 84,4%, la tolerancia fue excelente. Conclusiones. Constituye un tratamiento efectivo para mejorar significativamente la frecuencia de crisis de los pacientes farmacorresistentes y con contraindicacion para otras modalidades de tratamiento quirurgico. Se precisan futuros estudios para predecir la respuesta individual de cada paciente, optimizar las indicaciones y mejorar la relacion coste/beneficio.

  1. [Diagnostic, prognostic and therapeutic implications of transcranial color-coded duplex sonography in acute ischemic stroke: TIBI and COGIF scores validation].

    PubMed

    Sobrino-Garcia, P; Garcia-Pastor, A; Garcia-Arratibel, A; Dominguez-Rubio, R; Rodriguez-Cruz, P M; Iglesias-Mohedano, A M; Diaz-Otero, F; Vazquez-Alen, P; Fernandez-Bullido, Y; Villanueva-Osorio, J A; Gil-Nunez, A

    2016-10-16

    Objetivo. Describir la informacion aportada por el duplex color transcraneal (DCTC) en pacientes con ictus isquemico agudo, analizando la relacion entre los hallazgos del DCTC, la gravedad y el pronostico, asi como su utilidad en la toma de decisiones terapeuticas. Pacientes y metodos. Analizamos los DCTC realizados a pacientes con ictus agudo de menos de seis horas de evolucion. Recogimos la existencia de oclusion arterial empleando las clasificaciones TIBI (Thrombolysis in Brain Ischemia) y COGIF (Consensus on Grading Intracranial Flow Obstruction). Determinamos la recanalizacion arterial a las 24 horas del ictus empleando criterios TIBI y COGIF. Consideramos buena evolucion funcional puntuaciones en la escala de Rankin de 0 a 2 a los tres meses. Resultados. Realizamos DCTC en 104 pacientes, 85 tratados con trombolisis intravenosa. Objetivamos oclusion arterial en el 79,8%. La deteccion de una oclusion arterial mediante DCTC permitio indicar tratamiento endovascular en el 23,1% de los pacientes. La presencia de oclusion arterial se asocio a mayor gravedad del ictus. Detectamos recanalizacion arterial en el 44,1% segun los criterios TIBI y en el 45,8% segun los criterios COGIF. El 80,8% de los pacientes que recanalizaron y solo el 39,5% de los que no recanalizaron obtuvieron una buena evolucion funcional a los tres meses. La recanalizacion dependio de la localizacion de la oclusion arterial. Conclusiones. El DCTC es util para deteccion y localizacion de oclusion arterial, aporta informacion pronostica valiosa y permite seleccionar pacientes para el empleo de terapias endovasculares. La informacion aportada por las clasificaciones TIBI y COGIF es equiparable.

  2. [Charles Bonnet syndrome. A 45-case series].

    PubMed

    Santos-Bueso, Enrique; Serrador-García, Mercedes; Porta-Etessam, Jesús; Rodríguez-Gómez, Octavio; Martínez-de-la-Casa, José M; García-Feijoo, Julián; García-Sánchez, Julián

    2015-04-16

    Introduccion. El sindrome de Charles Bonnet (SCB) es un cuadro clinico que se caracteriza por la presencia de alucinaciones visuales, principalmente complejas, en pacientes con estado cognitivo conservado e importante deterioro de la vision. El incremento del SCB se debe al aumento de la esperanza de vida y al desarrollo de patologias asociadas al envejecimiento, como la degeneracion macular asociada a la edad. Pacientes y metodos. Se estudian las caracteristicas de una serie de 45 pacientes diagnosticados de SCB en la unidad de neurooftalmologia del Hospital Clinico San Carlos. Los pacientes procedian de las unidades de patologia macular, glaucoma, superficie ocular y urgencias, en las que fueron diagnosticados de SCB, que se confirmo en la unidad multidisciplinar formada por oftalmologia, neurologia y psiquiatria del mismo hospital. Resultados. El 66,66% eran mujeres, de mas de 80 anos (68,88%), principalmente con degeneracion macular asociada a la edad (37,77%). Las alucinaciones que los pacientes presentaban con mas frecuencia eran personas y caras (35,55%), en color (66,66%), en movimiento (80%), con un tiempo de evolucion de 6-12 meses (26,66%), frecuencia de tres episodios al dia (35,55%) y de 3-5 minutos de duracion (35,55%). Conclusiones. El SCB es un complejo sindrome cuya incidencia se esta incrementando en nuestras consultas y que precisa un abordaje multidisciplinar entre oftalmologos, neurologos y psiquiatras para evitar diagnosticos erroneos y proporcionar un tratamiento adecuado. Son necesarios nuevos estudios para un conocimiento mas profundo y adecuado del SCB.

  3. [Malformations of cortical development in adult patients with epilepsy: a series of 79 cases].

    PubMed

    González-Cuevas, Montserrat; Toledo, Manuel; Santamarina, Esteban; Sueiras-Gil, María; Cambrodí-Masip, Roser; Sarria, Silvana; Quintana, Manuel; Alvarez-Sabín, José; Salas-Puig, Javier

    2014-02-16

    Introduccion. Las malformaciones del desarrollo cortical (MDC) son una causa importante de epilepsia, retraso del desarrollo psicomotor o deficits neurologicos. Objetivo. Describir la evolucion clinica a largo plazo y las caracteristicas diferenciales de los distintos grupos de MDC en adultos con epilepsia. Pacientes y metodos. Pacientes mayores de 16 años con MDC confirmada por resonancia magnetica y epilepsia. Se analizaron las caracteristicas de la epilepsia, la presencia de deficits neurologicos, la discapacidad intelectual, los antecedentes de patologia perinatal y el electroencefalograma. Los pacientes se clasificaron en tres grupos (G) segun la clasificacion de Barkovich. Resultados. Se identificaron 85 pacientes con MDC de 2.630 pacientes con epilepsia, y se incluyeron 79 pacientes. Edad media: 37 años, el 57% mujeres. Edad media al inicio de las crisis: 17,8 años. El 59,5% era farmacorresistente. La distribucion de los casos segun la clasificacion de Barkovich fue: G1 (alteraciones de la proliferacion neuronal): 59,5%; G2 (alteraciones de la migracion): 25,3%; y G3 (alteraciones de la organizacion cortical): 15,2%. El 19% presentaba un deficit neurologico focal y el 34,2% tenia un cociente intelectual < 80. Al analizar por grupos, el G3 mostraba un mayor porcentaje de deficits neurologicos focales y discapacidad intelectual que el G1 y el G2 (p < 0,05). Conclusion. Los pacientes con MDC del G3 tienen mayor probabilidad de tener deficit neurologico, discapacidad intelectual y mejor control de las crisis que los pacientes del G1 y G2, que se manifiestan, predominantemente, con epilepsia farmacorresistente.

  4. Introduccion a la hidraulica de aguas subterraneas : un texto programado para auto-ensenanza

    USGS Publications Warehouse

    Bennett, Gordon D.

    1987-01-01

    Este ' texto programado esta diseflado para ayudarle a comprender la teoria de la hidniulica de aguas subterraneas por medio de la auto-enseflanza. La instrucci6n programada es un enfoque a una materia, un metodo de aprender;que no elimina el esfuerzo mental del proceso de aprendizaje. Algunas secciones de este programa necesitan solamente ser leidas; otras tendrian que ser elaboradas con lapiz y papel. Algunas preguntas pueden ser contestadas directamente; otras requieren calculos. A medida que se avanza en el texto, tendra que consultar frecuentemente textos o referencias sobre matematicas, mecanica de fluidos e hidrologia. En cada una de las ocho partes del texto, inicie el programa de instrucci6n leyendo la Secci6n 1. Elija una respuesta a la pregunta al final de la secci6n y dirijase a la nueva secci6n indicada al lado de la respuesta escogida. Si su respuesta fue correcta, pase a la secci6n que contiene materia nueva y otra pregunta, y proceda tal como en la Secci6n 1. Si su respuesta no fue correcta, dirijase a la secci6n que contiene explicaciones adicionales sobre el tema anterior y que le indica volver a la pregunta inicial e intentar de nuevo. En este caso, valdra Ia pena repasar el material de la secci6n anterior. Continue de esta man era en el programa hasta que llegue a Ia secci6n que indica el final de la parte. Observe que aunque las secciones estan en orden numerico en cada una de las ocho partes, por lo general, usted no procedeni en secuencia numerica (Secci6n 1 ala Secci6n 2, etc.) de principia a fin.

  5. [Frontal variant of Alzheimer's disease. Two pathologically confirmed cases and a literature review].

    PubMed

    Herrero-San Martín, Alejandro; Villarejo-Galende, Alberto; Rábano-Gutiérrez, Alberto; Guerrero-Márquez, Carmen; Porta-Etessam, Jesús; Bermejo-Pareja, Félix

    2013-12-16

    Introduccion. La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa mas frecuente de demencia en nuestro medio. En la mayoria de los pacientes, las manifestaciones iniciales consisten en una afectacion selectiva y progresiva de la memoria. Sin embargo, no se trata de un proceso homogeneo y, en algunos casos, el modo de presentacion puede ser atipico. La presentacion de la EA en forma de alteracion precoz de la personalidad, el comportamiento y las funciones ejecutivas se ha denominado variante frontal de la EA. En nuestro caso, su diagnostico definitivo solo fue posible mediante el estudio histologico, pues los criterios clinicos vigentes resultaron entonces insuficientes para el diagnostico de esta forma atipica de la EA. Casos clinicos. Dos pacientes, una mujer y un hombre de 60 y 52 años respectivamente, presentaron un cuadro progresivo de deterioro cognitivo con afectacion inicial de las funciones ejecutivas y cambio de personalidad, junto con alteraciones del estado de animo, por lo que se realizo el diagnostico inicial de probable demencia frontotemporal. No obstante, en ambos casos, la autopsia revelo datos compatibles con el diagnostico de EA, con una distribucion de la patologia que afectaba fundamentalmente a los lobulos frontales. Conclusiones. La EA tiene una forma heterogenea de presentacion, lo que puede originar errores en su diagnostico inicial, dado que los criterios clinicos actuales no recogen de modo suficiente esta variabilidad clinica. Por ello, consideramos importante prestar atencion a las formas atipicas de la EA con el objeto de desarrollar nuevos metodos diagnosticos que permitan diferenciar la EA del resto de procesos degenerativos.

  6. Pulsation, Mass Loss and the Upper Mass Limit

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Klapp, J.; Corona-Galindo, M. G.

    1990-11-01

    RESUMEN. La existencia de estrellas con masas en exceso de 100 M0 ha sido cuestionada por mucho tiempo. Lfmites superiores para la masa de 100 M0 han sido obtenidos de teorfas de pulsaci6n y formaci6n estelar. En este trabajo nosotros primero investigamos la estabilidad radial de estrellas masivas utilizando la aproximaci6n clasica cuasiadiabatica de Ledoux, la aproximaci6n cuasiadiabatica de Castor y un calculo completamente no-adiabatico. Hemos encontrado que los tres metodos de calculo dan resultados similares siempre y cuando una pequefia regi6n de las capas externas de la estrella sea despreciada para la aproximaci6n clasica. La masa crftica para estabilidad de estrellas masivas ha sido encontrada en acuerdo a trabajos anteriores. Explicamos Ia discrepancia entre este y trabajos anteriores por uno de los autores. Discunmos calculos no-lineales y perdida de masa con respecto a) lfmite superior de masa. The existence of stars with masses in excess of 100 M0 has been questioned for a very long time. Upper mass limits of 100 Me have been obtained from pulsation and star formation theories. In this work we first investigate the radial stability of massive stars using the classical Ledoux's quasiadiabatic approximation. the Castor quasiadiabatic approximation and a fully nonadiabatic calculation. We have found that the three methods of calculation give similar results provided that a small region in outer layers of the star be neglected for the classical approximation. The critical mass for stability of massive stars is found to be in agreement with previous work. We explain the reason for the discrepancy between this and previous work by one of the authors. We discuss non-linear calculations and mass loss with regard to the upper mass limit. Key words: STARS-MASS FUNCTION - STARS-MASS LOSS - STARS-PULSATION

  7. [The Salthouse Perceptual Comparison Test: normalization and standardization for Spanish population].

    PubMed

    Peña, Javier; del Pino, Rocío; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Schretlen, David J; Ojeda, Natalia

    2016-01-01

    Introduccion. El test de comparacion perceptual de Salthouse (TCPS) evalua la velocidad de percepcion y de procesamiento. Aunque es un test ampliamente utilizado en neuropsicologia, no cuenta hasta la fecha con baremos normativos adaptados a la poblacion española. Objetivo. Normalizar y estandarizar el TCPS en poblacion española, teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas de nuestra sociedad. Sujetos y metodos. Este estudio se enmarca dentro del proyecto multicentrico Normacog, mediante el cual se administro el TCPS a 700 participantes, con edades comprendidas entre 18 y 90 años. Se analizo el efecto de variables sociodemograficas, como la edad, el nivel educativo o el sexo, sobre el rendimiento cognitivo en el TCPS, y se crearon los percentiles y las puntuaciones escalares ajustadas por edad y nivel educativo. Resultados. Los resultados mostraron un efecto significativo de la edad y del nivel educativo sobre las variables analizadas del TCPS (respuestas correctas y errores del TCPS-3 y TCPS-6), y la edad fue la que mayor porcentaje de varianza explicaba sobre el rendimiento del TCPS-3 (47%) y el TCPS-6 (45%). A mayor edad y menor nivel educativo, el numero de respuestas correctas disminuia y se realizaba mayor cantidad de errores. Conclusion. El presente estudio presenta por primera vez los baremos normativos del TCPS para poblacion española teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas del pais, que confirman la influencia de la edad y el nivel educativo sobre el rendimiento en el test. Como para el resto de pruebas del proyecto Normacog, se presentan las instrucciones de administracion y correccion del TCPS.

  8. [Response to everolimus in patients with giant cell astrocytoma associated to tuberous sclerosis complex].

    PubMed

    Mateos-González, M Elena; López-Laso, Eduardo; Vicente-Rueda, Josefina; Camino-León, Rafael; Fernández-Ramos, Joaquín A; Baena-Gómez, M Auxiliadora; Peña-Rosa, M José

    2014-12-01

    Introduccion. Los astrocitomas subependimarios de celulas gigantes (SEGA) se presentan en el 5-20% de los pacientes con complejo esclerosis tuberosa (CET) y son los tumores cerebrales mas comunes en el CET. Son tumores benignos, de estirpe glioneural, que se desarrollan fundamentalmente en las primeras dos decadas de la vida, en general cercanos al foramen de Monro, y pueden ocasionar hidrocefalia e hipertension intracraneal. Constituyen la principal causa de muerte en el CET. Recientemente, los inhibidores mTOR han demostrado ser una alternativa terapeutica a la reseccion quirurgica. Objetivo. Describir nuestra experiencia con everolimus para el tratamiento de pacientes con SEGA y CET. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo de la respuesta de los pacientes con CET y al menos un SEGA en crecimiento. Resultados. Recibieron tratamiento tres mujeres y tres varones con una edad media de 12,3 años. Un paciente habia sido previamente intervenido quirurgicamente por SEGA con hidrocefalia. El diametro maximo medio del SEGA al inicio del tratamiento era de 15,3 mm (rango: 11,3-24,8 mm). Se inicio tratamiento con everolimus, 2,5 mg/dia por via oral en pacientes con superficie corporal < 1,2 m2 y 5 mg/dia en pacientes con superficie corporal > 1,2 m2. Dos pacientes presentaron hipertrigliceridemia; uno, anorexia; otro, un afta; y una paciente, amenorrea. La reduccion media del volumen del SEGA a los tres meses de tratamiento fue del 46%, y la reduccion se mantuvo estable en controles posteriores (6-25 meses). Conclusiones. El tratamiento con everolimus disminuye el tamaño de los SEGA asociados a CET con un perfil de seguridad adecuado, y constituye una alternativa a la cirugia en casos seleccionados.

  9. [Characterisation of the paediatric population of Costa Rica with tuberous sclerosis and a description of the behaviour of the associated epilepsy].

    PubMed

    Ulate-Campos, Adriana; Benavides-Lara, Adriana; Hernández, Laura

    2013-12-01

    Introduccion. La esclerosis tuberosa (ET) es una patologia autosomica dominante debida a un trastorno en la diferenciacion y proliferacion celular que produce hamartomas en diferentes organos. Afecta de forma variable el sistema nervioso central, los riñones, la piel y otros organos. No existen estudios de su prevalencia ni de su comportamiento en la poblacion pediatrica de Costa Rica. Objetivos. Caracterizar la poblacion pediatrica costarricense con ET y describir el comportamiento de su epilepsia. Pacientes y metodos. Estudio de prevalencias basado en la revision de expedientes clinicos de todos los pacientes menores de 18 años con diagnostico de ET seguidos en el Hospital Nacional de Niños durante el periodo 2000-2010. Resultados. Durante el periodo de estudio se incluyeron 37 pacientes para una prevalencia de 3,09 por 100.000 nacidos vivos (intervalo de confianza al 95% = 1,88-4,31). No se presentaron diferencias significativas por sexo. La mediana de edad al diagnostico fue de 14 meses. Los criterios mayores mas frecuentes fueron manchas hipomelanoticas (97,3%), angiofibromas faciales (56%) y tuberomas corticales (54,1%). Treinta y cinco pacientes presentaron convulsiones (95%). Los tratamientos que lograron reduccion de al menos un 50% de las crisis convulsivas fueron la vigabatrina (16,2%) y la cirugia de epilepsia (16,2%). Conclusiones. En todo paciente con epilepsia debe realizarse una valoracion minuciosa de la piel, ya que las lesiones en la piel son un hallazgo muy frecuente en la ET. La epilepsia en la ET es farmacorresistente en un elevado numero de pacientes y la vigabatrina debe valorarse como tratamiento farmacologico de primera linea.

  10. [Cost-effectiveness of buccal midazolam in the treatment of prolonged convulsive seizures in the outpatient setting in Spain].

    PubMed

    Raspall-Chaure, Miquel; Martinez-Bermejo, Antonio; Sanchez-Carpintero, Rocío; Ruiz-Falco Rojas, M Luz; Verdu-Perez, Alfonso; Smeyers-Dura, Patricia; Camino-Leon, Rafael; Sanmarti, Francesc X; Santos-Borbujo, José; Pico, Gustavo; Blanco-Barca, Oscar; Cebollero, M Antonia

    2014-06-01

    Introduccion. El tratamiento de las crisis epilepticas prolongadas requiere disponer de una medicacion de rescate comoda, segura y efectiva. Actualmente, el tratamiento estandar en la comunidad es el diacepam rectal. La introduccion de una solucion bucal de midazolam abre una perspectiva nueva en el tratamiento. Objetivo. Evaluar el coste-efectividad del midazolam bucal respecto al diacepam rectal para los niños con un diagnostico de epilepsia que presentan crisis convulsivas prolongadas en la comunidad en España. Materiales y metodos. Modelo coste-efectividad desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS) español, con resultados presentados en terminos de costes y años de vida ajustados por calidad. Los datos se obtuvieron de varias fuentes, incluidas las estimaciones de efectividad clinica de un ensayo clinico, de un panel Delphi en España y de una encuesta nacional a padres de niños con epilepsia para determinar las practicas actuales. Resultados. El tratamiento con midazolam bucal produce un ahorro de costes en comparacion con el diacepam rectal. El ahorro para el SNS español es de 5.484 euros por paciente al año. El tratamiento con midazolam bucal ofrece una mejora en la calidad de vida relacionada con la salud. Esto, unido al ahorro de costes, hace que el midazolam bucal sea dominante frente al diacepam rectal en todos los escenarios examinados. Conclusion. Los resultados del modelo muestran que el midazolam bucal es mas coste-efectivo que el diacepam rectal debido a una reduccion en la necesidad de llamadas a la ambulancia y estancias en el hospital, asi como a una mejora en la calidad de vida relacionada con la salud.

  11. [The use of the ketogenic diet as treatment for refractory epilepsy in the paediatric age].

    PubMed

    Pablos-Sánchez, Tamara; Oliveros-Leal, Liliana; Núñez-Enamorado, Noemí; Camacho-Salas, Ana; Moreno-Villares, José Manuel; Simón-De las Heras, Rogelio

    2014-01-16

    Introduccion. El 23-25% de los niños epilepticos son refractarios a farmacos antiepilepticos. El interes por la dieta cetogenica como tratamiento en estos pacientes no candidatos a otras opciones terapeuticas ha resurgido ultimamente. Objetivo. Valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con dieta cetogenica en un importante numero de pacientes pediatricos con epilepsia refractaria en nuestro centro y determinar si los resultados obtenidos corroboran otros de publicacion reciente. Pacientes y metodos. Se revisaron retrospectivamente las historias clinicas de 41 niños con epilepsia refractaria que fueron tratados con dieta cetogenica entre 1998 y 2011, la mayoria con dieta tipo Radcliffe II. La mediana de edad al inicio de la dieta fue de 3,92 años. Resultados. A los seis meses del inicio de la dieta se redujeron las crisis en al menos un 50% en un 36,84% de la muestra (el 10,53% de los niños alcanzo mas de un 90% de reduccion y un 5,26% quedo sin crisis). Aproximadamente un 50% por grupo de edad en los mas pequeños respondio de manera positiva. Un 58,54% de los pacientes presento algun efecto secundario, tolerable y transitorio, principalmente elevacion de los niveles de colesterol y estreñimiento, sin observarse variacion en los parametros antropometricos. Conclusiones. La dieta cetogenica supone una buena alternativa terapeutica en los casos de epilepsia refractaria en la edad pediatrica, con mayor probabilidad de beneficio cuanto menor sea la edad del niño al inicio de la dieta. En general, es bien tolerada. Son de gran importancia en estos pacientes las revisiones periodicas con control nutricional.

  12. Nutritional and metabolic status of breast cancer women.

    PubMed

    Bering, Tatiana; Maurício, Sílvia Fernandes; Silva, Jacqueline Braga da; Correia, Maria Isabel Toulson Davisson

    2014-09-28

    Introducción: El estado nutricional y metabolico se han relacionado con factores de riesgo del cancer, asi como la morbimortalidad del tratamiento del cancer. Por lo tanto, su evaluacion es importante para el desarrollo de estrategias para la promocion, mantenimiento y/o recuperacion del estado nutricional y la evolucion del cancer. Material y métodos: Se utilizaron varios metodos diferentes para la evaluacion nutricional en pacientes con cancer de mama sometidas a terapia adyuvante, incluyendo la valoracion subjetiva global (SGA), el indice de masa corporal (IMC), pliegue tricipital (PT), la circunferencia del brazo (CB), del espesor del musculo aductor del pulgar (TAPM), la fuerza de prension manual (FPM) y el porcentaje de masa grasa (PMG) mediante impedancia bioelectrica. Tambien se evaluo la presencia del sindrome metabolico (SM). Se evaluo la aparicion de complicaciones durante el tratamiento del cancer en comparacion con el estado nutricional. Resultados: Se siguieron a 78 mujeres con una edad media de 53,2 } 11,6 anos. La mayoria de los pacientes estaban bien nutridos (80,8 %). Excesiva PMG y los SM se encontraron en 80,8 % y 41,9 % de los pacientes, respectivamente. Hubo diferencias significativas en el IMC, PT, circunferencia de la cintura y la PMG entre los pacientes con y sin sindrome metabolico. La mayoria de los pacientes experimentaron complicaciones durante el tratamiento del cancer, pero no hubo asociacion con el estado nutricional o metabolico. Conclusión: En las mujeres con cancer de mama que reciben terapia adyuvante, la prevalencia del sindrome metabolico fue alta y, por el contrario, la desnutricion era baja. No hubo efectos a corto plazo del sindrome metabolico o la desnutricion en los resultados clinicos.

  13. [Taylor Complex Figure test: administration and correction according to a normalization and standardization process in Spanish population].

    PubMed

    del Pino, Rocío; Peña, Javier; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Schretlen, David J; Ojeda, Natalia

    2015-11-01

    Introduccion. La figura compleja de Taylor (FCT) fue creada como alternativa a la figura compleja de Rey-Osterrieth. Aunque ambas figuras son instrumentos ampliamente utilizados, no se ha realizado hasta la fecha la normalizacion de la FCT para poblacion española. Objetivo. Normalizar y estandarizar la FCT, considerando las caracteristicas sociodemograficas de la poblacion española. Sujetos y metodos. El presente estudio se enmarca dentro del proyecto Normacog. Se seleccionaron 700 participantes (rango: 18-90 años), y se evaluaron la capacidad visuoconstructiva y la memoria visual inmediata mediante la FCT. Se analizaron el efecto de la edad, el nivel educativo y el sexo sobre el rendimiento de la FCT, y se crearon los percentiles, las puntuaciones escalares para ocho rangos de edad y la puntuacion escalar ajustada por el nivel educativo. Resultados. Los resultados muestran un efecto significativo de la edad y el nivel educativo sobre el rendimiento en copia y memoria de la FCT, mientras que el sexo no influyo significativamente. La edad y la educacion explicaban el 25,3-35,7% de la varianza en la FCT. A mayor edad y menor nivel educativo, peor era el rendimiento obtenido en la FCT. Se obtienen los percentiles, las puntuaciones escalares para cada rango de edad y la puntuacion escalar individual ajustada por el nivel educativo. Conclusion. Se aportan los materiales para la administracion y correccion del test de FCT, asi como los datos normativos de la FCT teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas españolas para todo el rango adulto en nuestro pais.

  14. [Compliance of the guidelines of the Spanish Neurology Society in the treatment of patients with multiple sclerosis].

    PubMed

    Oreja-Guevara, Celia; Río, Jordi; Gobartt, Ana L

    2015-08-16

    Introduccion. El tratamiento de la esclerosis multiple se basa en la administracion de farmacos modificadores de la enfermedad (FAME), utilizados para frenar el curso natural de la enfermedad. Objetivo. Evaluar el grado de cumplimiento de las guias terapeuticas de la Sociedad Española de Neurologia (SEN) de 2010 por parte de los neurologos. Pacientes y metodos. Estudio observacional, retrospectivo y multicentrico de 218 pacientes adultos con esclerosis multiple de al menos cinco años de evolucion y en tratamiento con FAME. Los datos se obtuvieron de la historia clinica y se compararon con las recomendaciones de la SEN. Resultados. Segun las guias de la SEN de 2010, el 82% de los pacientes presentaba respuesta clinica adecuada, y el 18%, respuesta clinica inadecuada al FAME actual; el 94% y 92%, respectivamente, mantuvieron ese tratamiento. Los pacientes en los que la respuesta clinica inadecuada no origino un cambio del FAME actual llevaban en tratamiento mas tiempo y experimentaron con mayor frecuencia progresion de su discapacidad e incremento del numero de brotes. El 48% de los pacientes inicio tratamiento de primera linea con interferon beta-1a, administrado por via subcutanea (29%) o intramuscular (19%), seguido de interferon beta-1b y acetato de glatiramero. Algunos pacientes recibieron tratamientos de segunda linea como segunda/tercera opcion (15% y 28%, respectivamente), pero el uso de estos tratamientos (especialmente natalizumab) solo se generalizo a partir de la cuarta linea de tratamiento. Conclusiones. De acuerdo con las guias de la SEN de 2010, la mayoria de los pacientes tuvo una respuesta clinica adecuada. Un elevado porcentaje de pacientes con respuesta clinica inadecuada continuo con el tratamiento actual.

  15. [Validation of the ice pack test in ophthalmoparesis due to myasthenia gravis].

    PubMed

    Ramirez-Antunez, Ángel G; García-Ramos, Guillermo; Estañol-Vidal, Bruno; Juárez-Flores, Alejandra

    2013-11-01

    Introduccion. La miastenia grave es una enfermedad autoinmune de la union neuromuscular que se presenta clinicamente como debilidad fluctuante de los musculos estriados, como los de la region ocular (miastenia ocular). Objetivo. Demostrar que la sensibilidad y la especificidad de la prueba de hielo son altas en el diagnostico diferencial de la oftalmoparesia y ptosis palpebral por miastenia grave y miastenia ocular. Sujetos y metodos. Estudio observacional, analitico, no aleatorizado, de una muestra de 43 sujetos, 21 con miastenia grave y 22 controles. A todos los pacientes se les aplico un guante con hielo sobre sus parpados superiores afectados durante dos minutos, despues de los cuales se evaluo el grado de mejoria de la ptosis palpebral y la oftalmoparesia. Todos tenian estudio de estimulacion nerviosa repetitiva. Resultados. Se analizaron 36 pacientes, 18 con miastenia grave u ocular y 18 controles. Todos presentaron ptosis palpebral y solo 20 de ellos oftalmoparesia. La prueba de hielo para la oftalmoparesia mostro una sensibilidad del 83%, especificidad del 100%, valor predictivo positivo (VPP) del 100% y valor predictivo negativo (VPN) del 80% en el diagnostico de la miastenia grave. Para la ptosis palpebral, se determino una sensibilidad del 89%, especificidad del 100%, VPP del 100% y VPN del 90%. Para la estimulacion nerviosa repetitiva se calculo una sensibilidad del 61%, especificidad del 83%, VPP del 79% y VPN del 68%. Conclusion. La prueba de hielo es sencilla, segura, economica, rapida y fiable para utilizarse de rutina en pacientes con sospecha de ptosis u oftalmoparesia por miastenia grave, ya que tiene una alta validez, seguridad y reproducibilidad como prueba diagnostica.

  16. [Neurofunctional differences in the P300 frequency for multi-sensory stimulation in kids with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Soria-Claros, Angélica M; Serrano, Isabel; Serra, Anahi; Félix, Miriam; Quintero, Javier; Ortiz, Tomás

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) se caracteriza por falta de atencion, hiperactividad motora, impulsividad o una combinacion de todas. La P300 es una prueba neurofisiologica no invasiva que ha mostrado su eficacia para detectar diferencias entre sujetos con TDAH, pero los resultados todavia no son concluyentes. Objetivo. Evaluar el procesamiento cerebral de la informacion mediante el componente P300, en modalidad auditiva, visual y tactil, en ninos con TDAH. Sujetos y metodos. Se registraron los componentes P300 auditivo, visual y tactil a 17 ninos con TDAH (10 combinados y siete inatentos) y a 15 ninos control de edades comprendidas entre 7 y 10 anos de ambos sexos. Resultados. En los tiempos de reaccion de respuesta, se hallo una tendencia mas acentuada en el tiempo auditivo y visual, pero no estadisticamente significativo en ninguna de las tres respuestas; en el porcentaje de errores, un incremento en los ninos con TDAH respecto al grupo control. Los ninos con TDAH presentaban un aumento significativo de la latencia de la onda P300 visual, mientras que existia una disminucion no significativa en la P300 tactil y auditiva. Se encontro un aumento de las areas corticales en el componente P300 en los ninos con TDAH durante la prueba visual y auditiva, pero no en la tactil. Conclusiones. Los resultados apoyan la hipotesis de la existencia de aumento de areas cerebrales funcionales durante el procesamiento sensorial auditivo y visual en el grupo con TDAH, excepto durante la estimulacion tactil, en que sucede lo contrario.

  17. [Language comprehension disorders in non-verbal children with autism spectrum disorders and their implications in the family quality of life].

    PubMed

    Garrido, Dunia; Carballo, Gloria; Franco, Vanesa; García-Retamero, Rocío

    2015-03-01

    Introduccion. El nivel de comprension del lenguaje en niños con trastornos del espectro autista (TEA) varia ampliamente. Sin embargo, la evidencia sugiere que estos niños comprenden el lenguaje peor que los de su misma edad con desarrollo tipico, y muestran retraso en el vocabulario receptivo. La investigacion que relaciona calidad de vida y lenguaje es muy escasa. Objetivos. Profundizar en la comprension de aspectos estructurales del lenguaje en niños con TEA y conocer la influencia de los deficits en comprension del lenguaje en niños con TEA en las percepciones sobre calidad de vida en sus familias. Sujetos y metodos. Analizamos la comprension verbal en 26 niños no verbales con TEA (media: 9,8 años) y en 26 niños con desarrollo tipico (media: 3,9 años) igualados en edad de vocabulario, utilizando medidas estandarizadas de lenguaje receptivo. Resultados. Hemos comprobado que el nivel de vocabulario receptivo, comprension auditiva y comprension gramatical en los niños con TEA esta por debajo del que corresponde a su edad, y difiere significativamente de aquel en niños con desarrollo tipico. Asimismo, los padres de niños con TEA informan de graves problemas de comunicacion en sus hijos y falta de apoyo social. La calidad de vida familiar se ve afectada por los problemas linguisticos de los niños con TEA. Conclusiones. Encontramos una importante relacion entre las habilidades de lenguaje receptivo en los niños con TEA y las percepciones sobre la calidad de vida en sus familias. Estos resultados pueden tener importantes implicaciones en el diseño de intervenciones clinicas.

  18. CHRONIC ENTERITIS IN PATIENTS UNDERGOING PELVIC RADIOTHERAPY: PREVALENCE, RISK FACTORS AND ASSOCIATED COMPLICATIONS.

    PubMed

    Hernández-Moreno, Ana; Vidal-Casariego, Alfonso; Calleja-Fernández, Alicia; Kyriakos, Georgios; Villar-Taibo, Rocío; Urioste-Fondo, Ana; Cano-Rodríguez, Isidoro; Ballesteros-Pomar, María D

    2015-11-01

    Introducción: la radiacion de los tumores de la cavidad pelvica puede provocar mucositis a nivel intestinal. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la prevalencia, los factores de riesgo y las complicaciones de la enteritis radica cronica en los pacientes tratados con radioterapia pelvica. Pacientes y métodos: estudio transversal sobre 150 pacientes tratados con radioterapia pelvica durante el ano 2008 debido a un cancer de prostata, cervix, endometrio o recto. Se interrogo a los pacientes sobre la presencia de sintomas sugestivos de enteritis y sobre cambios en el peso habitual y modificaciones en su dieta. Los parametros considerados como posibles factores de riesgo de enteritis cronica (sexo, edad, tratamiento antitumoral, enteritis aguda previa y tipo de tumor) se analizaron con metodos univariantes y multivariantes. Resultados: el estudio incluyo finalmente a 100 pacientes, el 84% varones, con una mediana de edad de 72,3 anos. Se encontro una prevalencia de enteritis radica cronica del 20%, en la mayoria de grado 1 (45%). Por otra parte, el 10% referian una perdida de peso ≥ 5 kg, el 3% habian requerido hospitalizacion debido a diarrea incoercible o a obstruccion intestinal, y el 11% habian modificado su patron de alimentacion habitual, reduciendo principalmente el consumo de verduras, legumbres y dulces. Se encontro asociacion entre la enteritis radica cronica y el sexo masculino, la edad, la enteritis radica aguda previa y la quimioterapia, pero solo esta resulto asociarse de forma independiente con el desarrollo de enteritis radica cronica despues del analisis multivariante (OR = 3,59 [95% CI 1,20–10,73]). Conclusión: la enteritis cronica es una entidad frecuente en los pacientes tratados con radioterapia pelvica, sobre todo cuando se asocia con quimioterapia. La tasa de complicaciones por esta patologia es baja, pero un numero importante de pacientes realiza modificaciones en su dieta habitual para aliviar o evitar la sintomatologia derivada

  19. [Referrals from primary care to a dedicated headache clinic: analysis of the first 1,000 patients].

    PubMed

    Herrero-Velazquez, Sonia; Pedraza, M Isabel; Ruiz-Pinero, Marina; Munoz, Irene; Posadas, Javier; de la Torre, Paz; Bautista, Lourdes; Guerrero-Peral, Angel L

    2014-06-01

    Introduccion. Es habitual en las consultas monograficas o unidades de cefaleas que atiendan a pacientes complejos derivados desde consultas generales de neurologia. En nuestro centro, parte de la agenda de la consulta monografica de cefaleas (CMC) se reserva a pacientes remitidos desde atencion primaria (AP) con formato de alta resolucion. Objetivos. Analizar las caracteristicas de los pacientes derivados por AP a la CMC y la adecuacion a los criterios de derivacion consensuados, y compararlos con las primeras visitas por cefalea en una consulta general de neurologia. Pacientes y metodos. Muestra de 1.000 pacientes (741 mujeres y 259 varones) en la CMC y 290 (203 mujeres y 87 varones) en la consulta general. Recogemos prospectivamente variables demograficas, uso previo de tratamientos sintomaticos o preventivos, necesidad de exploraciones complementarias y adecuacion a los criterios de derivacion. Codificamos las cefaleas de acuerdo con la segunda edicion de la Clasificacion Internacional de Cefaleas (CIC-2). Resultados. En el grupo de la CMC se codificaron 1.562 cefaleas, y en la consulta general, 444; su distribucion en los grupos de la CIC-2 era similar, y la mayoria se encuadraba en el grupo 1 (migraña). El porcentaje de pacientes que habian recibido tratamiento preventivo era mayor en la CMC. El porcentaje de derivaciones adecuadas fue alto y algo mayor en la consulta general. Conclusiones. Las caracteristicas de los pacientes derivados desde AP a una CMC en nuestro medio son similares a las previamente descritas. Estos pacientes han recibido tratamiento con mas frecuencia que los atendidos en una consulta general de neurologia.

  20. [Study of the diagnostic agreement on headaches between neurology and primary care].

    PubMed

    Santos-Lasaosa, S; Vinueza-Buitron, P R; Velazquez-Benito, A; Iniguez-Martinez, C; Larrode-Pellicer, P; Lopez Del Val, L J; Mauri-Llerda, J A; Sanchez-Valiente, S; Millan-Morales, J L

    2016-06-16

    Introduccion. La cefalea como sintoma es una patologia frecuente y uno de los principales motivos de consulta por parte de atencion primaria. Objetivo. Analizar las caracteristicas de los pacientes derivados desde atencion primaria a la consulta de neurologia general con cefalea o neuralgia como motivo de consulta, y la concordancia diagnostica. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo transversal de todos los pacientes remitidos desde atencion primaria; se recogieron variables demograficas/clinicas y se compararon las hipotesis diagnosticas de atencion primaria y neurologia, determinando su concordancia. Resultados. Se remitieron desde atencion primaria 2.514 pacientes (588 de ellos con caracter preferente); en 378 casos el motivo de la consulta fue cefalea o neuralgia (42,46 años de media; el 77,8%, mujeres). En 139 pacientes se establecio tan solo un diagnostico semiologico y en el resto predominaron la migraña episodica (49,79%), la cefalea tensional cronica (18,41%) y la neuralgia del trigemino (12,13%). Desde neurologia, los diagnosticos mas frecuentes fueron, respectivamente, 33,86%, 24,05% y 18,67%. Se obtuvo un coeficiente kappa de 0,543 (p < 0,05), compatible con una concordancia moderada al considerar solo los pacientes remitidos desde atencion primaria con un diagnostico concreto. Conclusiones. Las cefaleas constituyen un motivo de consulta desde atencion primaria muy frecuente (15%). La concordancia diagnostica es moderada en nuestro sector sanitario, por lo que es necesario diseñar programas de formacion que ayuden a perfilar los criterios de derivacion al especialista y mejorar la atencion a nuestros pacientes.

  1. [Postmastectomy pain syndrome in our region: characteristics, treatment, and experience with gabapentin].

    PubMed

    de Miguel-Jimeno, Juan M; Forner-Cordero, Isabel; Zabalza-Azparren, Marta; Matute-Tobias, Belinda

    2016-03-16

    Introduccion. El sindrome de dolor posmastectomia puede afectar a mas de la mitad de pacientes intervenidas por cancer de mama. Objetivos. Revisar las caracteristicas clinicas de este sindrome y su evolucion, y evaluar la respuesta al tratamiento farmacologico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 65 pacientes con un seguimiento superior a cinco años. Resultados. El 88% de las pacientes estaba sin diagnosticar. Su edad media era de 56,49 años y permanecieron con dolor un promedio de 29,15 meses. En el 71%, las alteraciones neurologicas correspondieron al segundo nervio intercostobraquial. La media en la puntuacion de dolor antes del tratamiento fue de 66,5 puntos en la escala analogica visual y de 13,14 en el indice de Lattinen. El tratamiento con gabapentina (dosis media: 1.135 mg/dia; duracion media: 14 semanas) disminuyo el dolor en el 80% de las pacientes (p < 0,0001). La mejoria se mantuvo a largo plazo. Un 10% continuo en tratamiento y el 10% debio suspenderlo por efectos secundarios. El numero necesario de pacientes que hubo que tratar fue de 2,13. Recidivo el 35% y preciso cambiar de farmaco el 15,68% de las tratadas con gabapentina, frente al 50% de las tratadas con otros farmacos (p = 0,046). No se encontraron diferencias en la eficacia entre ambos grupos. Conclusiones. El dolor posmastectomia es una patologia infradiagnosticada. El tratamiento (en especial con gabapentina) puede ser eficaz y bien tolerado hasta en el 90% de las pacientes de forma significativa.

  2. [Brainstem dysgenesis: functional prognosis and rehabilitative treatment. A series of nine cases].

    PubMed

    Alberdi-Otazu, Ainara; Vives-Ortega, Juan C; Castelló-Verdú, Teresa; Toro-Tamargo, Esther; Meléndez-Plumed, Mar

    2014-05-01

    Introduccion. La disgenesia del tronco encefalico es una entidad clinica heterogenea, de baja incidencia y alta variabilidad clinica, que afecta a estructuras del tronco del encefalo. La combinacion de sintomatologia, neuroimagen y estudios neurofisiologicos es la base diagnostica. Objetivo. Conocer las caracteristicas clinicas comunes, pronostico funcional y necesidades de tratamiento rehabilitador en un grupo de niños con disgenesia del tronco encefalico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo observacional de nueve pacientes diagnosticados de disgenesia del tronco encefalico controlados en consultas externas. Resultados. La edad media de los pacientes era de 5,5 años. Cinco presentaron alteraciones en la neuroimagen y, en los cinco con estudio neurofisiologico, este estaba alterado. Seis presentaron hipotonia muscular; ocho, amimia/hipomimia; seis, hipoacusia central, y cinco, gastrostomia. Un tercio presento un episodio de parada cardiorrespiratoria. En todos se detecto retraso psicomotor. Actualmente cinco realizan marcha autonoma por interiores y cuatro de ellos por exteriores. Un porcentaje elevado (77,7%) comprende ordenes simples y es capaz de comunicarse (66,6%). Conclusiones. Las alteraciones de los pares craneales, del tono muscular y la disfagia son las manifestaciones mas comunes en nuestra poblacion. El riesgo de broncoaspiracion y parada cardiorrespiratoria supone una amenaza vital para estos pacientes. Todos los niños presentan retraso psicomotor y la mitad de ellos alcanza marcha autonoma. Dada la diversidad de discapacidad que presentan estos pacientes, consideramos necesario un tratamiento de rehabilitacion integral e individualizado para conseguir un nivel funcional optimo. Necesitamos estudios con muestras mas amplias para obtener grupos homogeneos y establecer el pronostico funcional y las necesidades de tratamiento rehabilitador.

  3. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in the province of Alicante].

    PubMed

    Mallada, J; Perez-Carmona, N; Berenguer-Ruiz, L; Sanchez-Perez, R; Martin-Gonzalez, R; Sola-Martinez, D; Mola, S; Lopez-Arlandis, J M; Vela-Yebra, R; Gabaldon-Torres, L; Freire-Alvarez, E; Garcia-Escriva, A; Sempere, A P

    2016-09-05

    Introduccion. Los estudios postautorizacion son importantes para confirmar si los resultados de los ensayos clinicos se reproducen en la practica clinica habitual. Objetivo. Evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod en la practica clinica en la provincia de Alicante. Pacientes y metodos. Estudio multicentrico retrospectivo de pacientes con esclerosis multiple remitente tratados con fingolimod. Se recogen las caracteristicas demograficas, clinicas y farmacologicas. Se describe la efectividad del farmaco –tasa anualizada de brotes (TAB) y porcentaje de pacientes libres de brotes– al año y a los dos años de tratamiento en relacion con el año previo y datos de efectos secundarios. Resultados. Se incluyo a 89 pacientes. El tratamiento previo fue inmunomodulador (interferon beta o acetato de glatiramero) en 54 pacientes y natalizumab en 32. Cincuenta pacientes cambiaron por fracaso con el inmunomodulador y 31 por serologia positiva del virus JC (VJC+). La TAB global disminuyo el 67,3% el primer año (p < 0,0001) y el 84,1% el segundo (p = 0,0078). Disminuyo en los pacientes con fracaso del inmunomodulador (el 85,6% el primer año, p < 0,0001; el 88,9% el segundo año, p = 0,0039) y aumento de forma no significativa en los pacientes VJC+ en el primer año. El porcentaje de pacientes libres de brotes en la poblacion global aumento del 32,6 al 68,1% en el primer año (p < 0,0019) y al 82,6% en el segundo (p = 0,0215). Este aumento no se observo en los pacientes VJC+. Trece pacientes tuvieron efectos secundarios, que obligaron a la retirada del farmaco en dos de ellos. Conclusion. En la practica clinica de la provincia de Alicante, el fingolimod mostro una efectividad y una seguridad ligeramente superiores a las de los ensayos clinicos.

  4. [Predictive value of cerebellar growth and general movements assessments for neurodevelopment of very preterm infants at 18-24 months' corrected age].

    PubMed

    Cunha, M; Correa, F; Cadete, A; Oliveira, A; Figueiredo, H; Valerio, P; Barroso, R; Carreiro, H

    2017-01-16

    Introduccion. La evaluacion de los movimientos de ajetreo es sumamente sensible a la hora de predecir el desenlace a largo plazo o la paralisis cerebral del neonato prematuro, un tipo de paciente en el que se ha descrito el crecimiento anomalo del cerebelo. Objetivo. Comparar el valor pronostico de la determinacion ecografica del crecimiento anomalo del cerebelo y el de la evaluacion de los movimientos de ajetreo en el neurodesarrollo de grandes prematuros a los 18-24 meses de edad corregida. Sujetos y metodos. Estudio prospectivo con una cohorte de 88 neonatos (32 semanas o menos de gestacion) en que se analizo el diametro transversal del cerebelo por medio de una ecografia semanal hasta las 40 semanas de edad corregida. Los movimientos de ajetreo se evaluaron a los tres meses de edad corregida. El estado de maduracion neurologica a los 18-24 meses de edad corregida se evaluo en 68 neonatos con la escala de evaluacion de las competencias en el desarrollo infantil (SGS-II) y la escala de evaluacion neurologica de Amiel-Tison (ATNA). Resultados. En la edad a termino, el crecimiento del cerebelo fue inferior al tercer percentil en 11 neonatos (10,3%). Los movimientos de ajetreo eran normales en 42 (61,8%), y anormales o ausentes, en 7 (10,3%). A los 18-24 meses de edad corregida, 54 (79,4%) mostraron resultados normales en la SGS-II y 6 (8,8%) fueron calificados como afectados por paralisis cerebral segun la ATNA. El diametro cerebelar inferior al tercer percentil a termino estuvo asociado con un desenlace motor anomalo y los movimientos de ajetreo normales se correlacionaron con el neurodesarrollo normal. Conclusion. La estimacion del tamaño del cerebelo y las exploraciones funcionales (movimientos de ajetreo) poseen un importante papel complementario en el pronostico del desarrollo nervioso en el gran prematuro.

  5. [The validity and reliability of the Spanish version of the Severe Cognitive Impairment Profile (SCIP) for the cognitive assessment of persons with advanced stages of Alzheimer's disease].

    PubMed

    Buiza, C; Montorio-Cerrato, I; Yanguas, J

    2015-10-16

    Introduccion. Existen pocas herramientas validadas al castellano para realizar una evaluacion precisa del funcionamiento cognitivo de personas con demencias avanzadas. Esta poblacion supone un reto por el elevado numero de personas que alcanzan estos estadios y por la complejidad de cuidados que requieren. Este trabajo presenta la validacion al castellano de un instrumento, la escala 'perfil de deterioro cognitivo grave' (SCIP), que permite la evaluacion del funcionamiento cognitivo de personas con enfermedad de Alzheimer avanzada. Pacientes y metodos. Estudio transversal con 133 sujetos (29 hombres y 104 mujeres; edad media: 81,61 ± 7,41 años) con diagnostico de enfermedad de Alzheimer en estadios de moderado a muy grave, segun la escala de deterioro global (GDS 5-7). Se realizaron analisis de discriminacion de los items, estudio de la consistencia interna y fiabilidad interjueces y test-retest, y se contrasto la estructura factorial y la validez del instrumento. Resultados. Solo el 1% de los 160 items de la escala resulto no discriminativo. La consistencia interna de la escala es adecuada, asi como la fiabilidad interjueces y test-retest. Respecto a la validez de constructo, la correlacion con el miniexamen cognitivo es 0,74 (p < 0,01), y se encuentran diferencias significativas entre la escala SCIP y los tres niveles de la GDS analizados. La estructura factorial de la escala muestra la existencia de un solo factor que explica el 66,12% de la varianza. Conclusion. La escala SCIP es un instrumento util, fiable y valido para la evaluacion exhaustiva en castellano de las funciones cognitivas en personas con demencia en estadios de moderado a muy grave.

  6. See the World on the Internet: Tips for Parents of Young Readers--and "Surfers" = Vea el mundo por Internet: Ideas por padres de jovenes lectores y exploradores.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Moss, Jeanette

    Regardless of whether a parent has Internet access at home, it is essential that parents learn with their children and be aware of where their travels on the Internet are taking them. Many libraries have Internet workshops for parents or children or both. In the excitement of looking at sites, children may not even realize they are reading. Many…

  7. Verification and validation interim report for portable 1,000 CFM exhauster skids POR-007/Skid E and POR-008/Skid F

    SciTech Connect

    Nelson, O.D.

    1998-07-25

    This Verification and Validation (V/V) interim report summarizes to date the results of the V/V tasks performed in each of the following life cycle phases: concept, requirements, design, implementation, test, installation and checkout, and operation and maintenance. At the end of the installation and checkout phase, the V/V final report will be issued. This interim report contains or references the following for each phase: Description of V/V tasks performed; Summary of task results; Summary of anomalies and resolution; Assessment of system quality; Recommendations.

  8. See the World on the Internet: Tips for Parents of Young Readers--and "Surfers" = Vea el mundo por Internet: Ideas por padres de jovenes lectores y exploradores.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Moss, Jeanette

    Regardless of whether a parent has Internet access at home, it is essential that parents learn with their children and be aware of where their travels on the Internet are taking them. Many libraries have Internet workshops for parents or children or both. In the excitement of looking at sites, children may not even realize they are reading. Many…

  9. Attenuation of Ultraviolet Radiation by Dust in Interstellar Clouds

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Escalante, V.

    1994-07-01

    Se han obtenido soluciones de la ecuación de transporte para la dispersión coherente, no conservativa y anisotrópica para estimar la precisión de métodos aproximados, usados en modelos de nubes en que la luz es atenuada principalmente por el polvo. En los cálculos se ha aplicado el metodo de armónicos esféricos para distintos parámetros del polvo. Se ha explorado la posibilidad de descubrir cambios en las caracterísiticas del polvo mediante observaciones de regiones fotodisociadas. Se muestra que para altos valores del albedo de dispersión simple y del parametro de asimetria de Ia función de fase que son adecuados para el polvo galáctico, no es posible determinar variaciones de más de un factor de 2 en el cociente de gas a polvo. Solutions to the transfer equation for coherent, non-conservative, anisotropic scattering have been obtained in order to estimate the accuracy of approximate methods used in models of clouds where light is attenuated mostly by dust. In the calculations the spherical harmonic method has been applied for different grain parameters. The possibility of discovering changes of dust characteristics through observations of photodissociation regions has been considered. It is shown that for the high values of the single scattering albedo and the asymmetry parameter of the phase function for redistribution that appear to be appropriate for galactic dust, it is not possible to determine variations of more than a factor of 2 in the gas to dust ratio.

  10. [Robotic systems for gait re-education in cases of spinal cord injury: a systematic review].

    PubMed

    Gandara-Sambade, T; Fernandez-Pereira, M; Rodriguez-Sotillo, A

    2017-03-01

    Introduccion. La evidencia que sustenta la reeducacion de la marcha mediante sistemas robotizados de entrenamiento locomotor en pacientes con lesion medular presenta aspectos pobremente caracterizados. Objetivo. Realizar una revision sistematica cualitativa de la eficacia de esta terapia. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda en PubMed, CINAHL, Cochrane Library y PEDro desde enero de 2005 a abril de 2016. Tambien se reviso la bibliografia de estos articulos por si hubiese algun estudio adicional no identificado con la estrategia inicial. El nivel metodologico de los articulos se evaluo mediante la escala PEDro y la de Downs y Black. Se localizaron 129 articulos potencialmente interesantes, de los que 10 estudios cumplieron los criterios de inclusion. Estos estudios evaluaron 286 pacientes, que eran predominantemente jovenes y varones. La mayoria tenia una lesion medular incompleta y una clasificacion de C o D en la escala ASIA. Resultados. Los dispositivos robotizados empleados en estos estudios fueron Lokomat, Gait Trainer y LOPES. La mejoria en los parametros de la marcha evaluados fue mas evidente en los pacientes jovenes, con lesion medular subaguda, asi como en los que tenian puntuaciones altas de ASIA o LEMS. En cambio, factores como la etologia, los niveles de lesion o el sexo fueron menos predictivos de mejoria. El nivel metodologico de estos estudios fue aceptable de acuerdo con la escala PEDro y la de Downs y Black. Conclusiones. La evidencia del entrenamiento locomotor con dispositivos roboticos en pacientes con lesion medular es positiva, aunque limitada y de nivel metodologico aceptable respecto al sistema convencional cuando el tiempo desde la lesion es de varios meses (4-6 meses). A pesar de ello, este efecto se invierte durante el primer mes tras la lesion, y el sistema convencional muestra mejores resultados que el robotizado.

  11. [Characterisation of factors associated with carotid stenosis in a population at high risk].

    PubMed

    Chiquete, Erwin; Torres-Octavo, Benjamín; Cano-Nigenda, Vanessa; Valle-Rojas, Deyanira; Dominguez-Moreno, Rogelio; Tolosa-Tort, Paulina; Florez-Cardona, José Alejandro; Flores-Silva, Fernando; Reyes-Melo, Isael; Higuera-Calleja, Jesús; Garcia-Ramos, Guillermo; Cantu-Brito, Carlos

    2014-06-16

    Introduccion. La estenosis moderada a grave es la forma de enfermedad carotidea aterosclerosa menos prevalente, pero que implica un alto riesgo de ictus isquemico. Objetivo. Caracterizar los factores asociados con la estenosis carotidea moderada a grave en una poblacion de alto riesgo. Pacientes y metodos. Realizamos un analisis de los factores de riesgo tradicionales asociados a estenosis carotidea >= 50% en 533 pacientes que recibieron evaluacion mediante ultrasonograma Doppler por historia de ictus (34%), o que contaban con al menos dos de los factores de riesgo: edad >= 55 años (86%), hipertension (65%), dislipidemia (52%), obesidad (42%), diabetes (40%) o tabaquismo (40%). Resultados. La prevalencia de estenosis carotidea >= 50% fue del 7,1%, sintomatica (asociada a ictus en territorio congruente) en el 5,6%, bilateral en el 2,1% y sintomatica bilateral en el 1,5%. Un 36,8% de los pacientes presento carga moderada a grave (>= 4) de placas de ateroma (25,9%, moderada: 4-6 placas; y 10,9%, grave: >= 7 placas). Mediante analisis multivariable se identifico la edad >= 75 años, la dislipidemia y el tabaquismo como factores asociados con estenosis >= 50%, y la hipertension arterial y el tabaquismo con estenosis sintomatica. El numero de factores de riesgo se asocio fuertemente con la prevalencia de estenosis carotidea. Notablemente, ni la diabetes ni la obesidad explicaron el grado de estenosis moderada a grave. Conclusiones. Como formas de enfermedad carotidea aterosclerosa, la frecuencia de estenosis moderada a grave es menor que una carga alta de placas de ateroma. La edad avanzada, el tabaquismo, la dislipidemia y la hipertension son los principales factores tradicionales que se asocian con el grado de estenosis carotidea.

  12. [Clinical characteristics of vestibular migraine: considerations in a series of 41 patients].

    PubMed

    Martinez, E; Ruiz-Pinero, M; de Lera, M; Baron, J; Pedraza, M I; Guerrero-Peral, A L

    2017-01-01

    Introduccion. Tras años de debates sobre su enfoque desde las cefaleas y su denominacion, la migraña vestibular ha sido recientemente incluida en el apendice de investigacion de la III edicion de la Clasificacion Internacional de Cefaleas. Objetivo. Analizar las caracteristicas de una serie de pacientes con migraña vestibular en los que el motivo de consulta fue la cefalea. Pacientes y metodos. Pacientes atendidos en una unidad de cefaleas entre enero de 2014 y diciembre de 2015. Se consideran las variables demograficas y caracteristicas tanto de la migraña como de los sintomas vestibulares, y se excluyen los casos con otras patologias otorrinolaringologicas. Resultados. Se incluyen 41 pacientes (11 varones, 30 mujeres) con una edad media de 31,8 ± 13,3 años en el momento de la inclusion. Dieciseis pacientes (39%) reunian criterios de migraña cronica y dos (4,9%) presentaban auras visuales. Los sintomas vestibulares fueron considerados graves en ocho casos (19,5%) y ocurrian en un 74,6% de los episodios de migraña. El vertigo se describia como interno en 18 casos (43,9%), externo en 22 (53,7%) y mixto en uno (2,4%). El sintoma mas frecuente fue el vertigo posicional (n = 25; 61%), seguido del inducido por movimientos cefalicos (n = 18; 43,9%) y el espontaneo (n = 15; 36,6%). Como sintomas acompañantes se observaron acufenos (n = 12; 29,3%) y pletora aural (n = 8; 19,5%). Conclusion. La identificacion de sintomas compatibles con una migraña vestibular no es excepcional en los pacientes que acuden a una unidad de cefaleas; se trata de pacientes en los que el vertigo no suele interferir en sus actividades habituales.

  13. Investigaccion-accion en la sala de clases sobre las creencias de la cultura de la ciencia de un grupo de estudiantes universitarios y su relacion reciproca con el aprendizaje de las ciencias biologicas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cordova-Santiago, Lizzette Astrid

    La investigacion---accion que se llevo a cabo en la sala de clases tenia como punto de partida las creencias de la cultura de la ciencia de un grupo de estudiantes universitarios para luego examinar sus implicaciones en el proceso de aprendizaje de las Ciencias Biologicas. ¿Que se supone que hagan las creencias en relacion con el aprendizaje? ¿En que consiste incorporar este aspecto a la practica educativa universitaria? Utilizando el modelo de Kemmis y McTaggart (1987) la investigacion-accion se planteo como un proceso dinamico en cuatro momentos en espiral constituidos por la planificacion, la accion, la observacion y la reflexion. Cada una de las fases tuvo una intencion retrospectiva y prospectiva formando una espiral de autorreflexion del conocimiento y la accion. Se llevaron a cabo audio grabaciones en clases y analisis de documentos. Ademas, la profesora-investigadora hizo un portafolio para reflexionar sobre las creencias de la cultura de la ciencia que tienen los estudiantes y las creencias del aprendizaje que tiene la profesora y sobre como la comprension de estos elementos ayudo a mejorar su practica educativa a traves del tiempo. Los resultados obtenidos apuntan a que las creencias de la cultura de la ciencia que tiene el grupo de estudiantes son diversas. Ellos si creen que la ciencia tiene una cultura la cual describieron como: complicada y desconocida que evoluciona constantemente, que es un conjunto de metodos, que es altamente tecnologica, que resuelve problemas de salud, ayuda a interpretar la realidad del mundo que los rodea y su origen y que existen unas intersecciones entre la ciencia y el poder. Sobre las creencias del proceso de aprendizaje de la profesora-investigadora, estas senalan que el modelaje de actores, la vision de la academia que tiene ella asi como la participacion y negociacion entre todos los involucrados en el proceso educativo, son factores que inciden en el proceso de aprendizaje.

  14. Classification of structural lesions in magnetic resonance imaging. Surgical implications in drug-resistant epilepsy patients.

    PubMed

    Torres, C V; Pastor, J; Garcia-Navarrete, E; Pulido-Rivas, P; Sola, R G

    2015-09-16

    Introduccion. En la seleccion quirurgica del paciente con epilepsia farmacorresistente, el papel de la resonancia magnetica (RM) no se ha cuantificado hasta el momento. Presentamos la experiencia en nuestra Unidad de Cirugia de la Epilepsia. Pacientes y metodos. Se estudiaron retrospectivamente los pacientes intervenidos por epilepsia farmacorresistente. Distinguimos dos periodos: 1990-2000 (RM de 0,5 T) y 2001-2008 (RM de 1,5 T). La RM preoperatoria se clasifico en tres grupos: RM con lesion quirurgica (LQ), RM orientativa (LO) y RM normal (NL). Tambien se efectuo una clasificacion anatomopatologica similar. Se correlacionaron las distintas clasificaciones y los resultados quirurgicos. Resultados. Periodo 1990-2000: 151 pacientes. El 70% quedo en las clases de Engel I o II. Segun la RM, los resultados fueron: LQ, 87%; LO, 65%; y NL, 57%. Las diferencias fueron estadisticamente significativas. Periodo 2001-2008: 114 pacientes. El 89% quedo en las clases de Engel I o II. Segun la RM: LQ, 100%; LO, 90%; y NL, 81%. Las diferencias fueron estadisticamente significativas. Los pacientes con epilepsia del lobulo temporal y extratemporal con LQ tuvieron un 100% de control; con LO, el 95% con epilepsia del lobulo temporal y el 43% con estado epileptico; en aquellos pacientes sin lesion (NL), el 88% con epilepsia del lobulo temporal se controlo frente al 50% con estado epileptico. Conclusiones. La RM es una herramienta eficaz en la seleccion de candidatos quirurgicos en la epilepsia. La LQ asocia muy buen pronostico. En la epilepsia del lobulo temporal se pueden obtener muy buenos resultados (80-90% de control) a pesar de una RM normal. En el estado epileptico, las LO pueden tener peor resultado que la NL en la RM.

  15. [Pharmacological management of attention deficit hyperactivity disorder with methylphenidate and atomoxetine within a context of epilepsy].

    PubMed

    Mulas, Fernando; Roca, Patricia; Ros-Cervera, Gonzalo; Gandía-Benetó, Rubén; Ortiz-Sánchez, Pedro

    2014-02-24

    Introduccion. La prevalencia del trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) en pacientes con epilepsia se situa en torno al 30-40%, especialmente del subtipo inatento, mientras que, a su vez, distintos estudios sobre niños diagnosticados de TDAH muestran cifras variables del 6,1-30% que presentan alteraciones en el electroencefalograma y problemas de epilepsia. Aunque las guias de practica clinica no desaconsejan el tratamiento con psicoestimulantes en el TDAH comorbido con epilepsia, en especial si esta no se considera activa, algunos investigadores y clinicos recomiendan ser cautos en el inicio de esta terapia farmacologica, mientras que el uso de no psicoestimulantes esta menos estudiado. Objetivo. Revisar las historias clinicas de niños con epilepsia y TDAH que recibieron tratamiento farmacologico con psicoestimulantes y no psicoestimulantes para el trastorno de atencion. Pacientes y metodos. Muestra de 23 pacientes de 5-16 años. Se analizo el tipo de epilepsia y la evolucion clinica y electroencefalografica al año y a los dos años tras el inicio del tratamiento farmacologico del TDAH. Resultados. A los dos años, un paciente presento una crisis y dos pacientes continuaban mostrando actividad paroxistica en el electroencefalograma. Conclusion. Los datos presentados muestran que el tratamiento farmacologico del TDAH no empeora la epilepsia en pacientes bien controlados, aunque se recomienda tener en cuenta factores como el tipo de farmaco antiepileptico, el tipo de farmaco para el TDAH, asi como el perfil cognitivo, para favorecer un desarrollo adecuado. En los niños epilepticos con dificultades del aprendizaje, deben valorarse los mecanismos de los procesos atencionales que puedan estar alterados y que precisen un tratamiento especifico.

  16. [Bilateral carotid artery occlusion: prognosis and neurosonological features].

    PubMed

    Pérez-Sánchez, Javier R; García-Pastor, Andrés; Díaz-Otero, Fernando; Sobrino-García, Pilar; Rodríguez-Cruz, Pedro M; Vicente-Peracho, Gema; Vázquez-Alén, Pilar; Fernández-Bullido, Yolanda; Villanueva-Osorio, José A; Gil-Núñez, Antonio

    2014-07-16

    Introduccion. La oclusion carotidea bilateral (OCB) es una entidad infrecuente y poco estudiada. El pronostico a medio y largo plazo comunicado es variable. La circulacion colateral desempeña, probablemente, un papel crucial en su pronostico; sin embargo, existen pocos trabajos en la bibliografia al respecto. Objetivo. Describir el pronostico y las caracteristicas neurosonologicas de una serie de pacientes con OCB. Pacientes y metodos. Se seleccionaron pacientes del laboratorio de neurosonologia por un periodo de cinco años. El diagnostico de OCB se realizo mediante ultrasonografia duplex y se confirmo con angiotomografia computarizada o angiografia convencional. Se registraron las variables clinico-diagnosticas, el seguimiento de recurrencias, y se realizo un estudio neurosonologico completo y un test de reserva hemodinamica cerebral (RHC) con acetazolamida intravenosa. Resultados. Se revisaron 2.780 estudios neurosonologicos y se confirmo el diagnostico de OCB en 10 pacientes. Ocho pacientes se diagnosticaron a raiz de una isquemia cerebral. Se realizo un seguimiento medio de 2,7 años. Un paciente presento un ataque isquemico transitorio carotideo derecho durante el seguimiento, lo que resulto en una tasa anual de ictus isquemico del 4,1%. Seis se mantuvieron funcionalmente independientes y dos fallecieron. Se realizo un estudio neurosonologico completo en seis pacientes, y se evidencio una circulacion colateral extensa y RHC patologica en todos. El paciente que sufrio la recurrencia presento una RHC exhausta y circulacion colateral desfavorable en el hemisferio sintomatico. Conclusiones. En la serie estudiada, los pacientes con OCB presentaron una baja tasa de recurrencias cerebrovasculares. Una RHC patologica y una circulacion colateral insuficiente podrian relacionarse con un mayor riesgo de recurrencias.

  17. [Effects of motor activity on cognitive performance of patients with traumatic brain injury during dual tasking].

    PubMed

    Useros-Olmo, A I; Perianez, J A; Miangolarra-Page, J C

    2015-09-01

    Introduccion. El empleo de paradigmas de tarea dual ha mostrado interacciones conductuales entre ciertas tareas motoras, como el equilibrio o la marcha, y tareas cognitivas al ser realizadas simultaneamente. Pese a la potencial relevancia de estos hallazgos en la explicacion de ciertos sintomas neurologicos (por ejemplo, caidas) o en el diseño de nuevas intervenciones, son escasos los datos sobre tales efectos en traumatismos craneoencefalicos (TCE). Objetivo. Evaluar la presencia de interacciones cognitivomotoras durante la realizacion de tareas duales en TCE. Sujetos y metodos. Veinte pacientes con TCE y 19 controles sanos realizaron diferentes tareas cognitivas de atencion y memoria operativa (tareas de tiempo de reaccion simple, tiempo de reaccion compleja, 1-back numerica y 1-back espacial) en tarea dual, es decir, al tiempo que una tarea motora (bipedestacion y marcha), y en tarea simple (sin tarea motora). Se registraron los tiempos de reaccion en respuesta a las tareas cognitivas. Resultados. Los pacientes mostraron peor rendimiento que los controles en todas las tareas (p < 0,05). Mientras que ninguno de los grupos mostro cambios en los tiempos de reaccion medidos en las tareas atencionales durante la ejecucion dual en comparacion con la ejecucion simple, los pacientes con TCE si mostraron mejoria en las tareas de memoria operativa (F(2, 74) = 2,9; p < 0,05) durante la tarea dual de marcha (p < 0,02). Conclusiones. Se discuten las posibles causas de interacciones cognitivomotoras positivas durante la ejecucion simultanea de tareas de marcha y memoria operativa en pacientes con TCE, y el potencial valor terapeutico de los paradigmas duales en la rehabilitacion de estos pacientes.

  18. [Reliability and stability in the diagnosis of high intellectual capacity].

    PubMed

    Sastre-Riba, S; Castello-Tarrida, A

    2017-02-24

    Introduccion. Desde una perspectiva diferencial, es esencial identificar la alta capacidad intelectual (ACI) como recurso de valor personal y social. Es necesaria una aproximacion metrica valida, estable y fiable que evite tanto los falsos positivos como su no deteccion, facilitando la planificacion e implementacion de programas de intervencion educativa que permitan la expresion del potencial y bienestar personal. Objetivo. Explorar la fiabilidad y estabilidad de la aproximacion metrica a la ACI en distintos momentos de medida. Sujetos y metodos. Se estudian 58 niños con ACI, de 8-14 años, asistentes a un programa de enriquecimiento extracurricular. Se administra una medida intelectual multidimensional, en dos puntos temporales con un intervalo de un año (T1 y T2), mediante la bateria de aptitudes diferenciales y generales o el test de aptitudes diferenciales (segun la edad), y el test de pensamiento creativo de Torrance. Se calcula si hay diferencias estadisticamente significativas entre las puntuaciones obtenidas por cada participante en T1 y T2, y se realiza un analisis de regresion intraindividual para conocer el significado de las diferencias significativas obtenidas. Resultados. Hay diferencias significativas en 25 de los perfiles estudiados entre las medidas T1-T2, de los cuales el analisis de regresion indica que hay cinco con inestabilidad entre las medidas T1 y T2, lo que implica un cambio de perfil intelectual. Conclusion. Se reflexiona sobre la importancia de asegurar la estabilidad y fiabilidad de la medida psicologica y el papel del cociente de inteligencia para aumentar la eficacia del diagnostico de la ACI, dada su repercusion en el ajuste educativo, la expresion de la potencialidad y el bienestar personal.

  19. Sterile insect technique: A model for dose optimisation for improved sterile insect quality

    SciTech Connect

    Parker, A.

    2007-03-15

    The sterile insect technique (SIT) is an environment-friendly pest control technique with application in the area-wide integrated control of key pests, including the suppression or elimination of introduced populations and the exclusion of new introductions. Reproductive sterility is normally induced by ionizing radiation, a convenient and consistent method that maintains a reasonable degree of competitiveness in the released insects. The cost and effectiveness of a control program integrating the SIT depend on the balance between sterility and competitiveness, but it appears that current operational programs with an SIT component are not achieving an appropriate balance. In this paper we discuss optimization of the sterilization process and present a simple model and procedure for determining the optimum dose. (author) [Spanish] La tecnica de insecto esteril (TIE) es una tecnologia de control de plagas favorable para el medio ambiente con una aplicacion de un control integrado de plagas claves para toda la area, incluyendo la supresion o eliminacion de poblaciones introducidas y la exclusion de nuevas introducciones. La esterilidad reproductiva es normalmente inducida por radiacion ionizada, un metodo conveniente y consistente que mantiene un grado razonable para la capacidad de competencia en insectos liberados. El costo y la eficacia de un programa de control que incluye TIE dependen en tener un balance entre la esterilidad y la capacidad para competir, pero parece que los programas operacionales corrientes con TIS como un componente no estan logrando el tener un balance apropiado. En esta publicacion, nosotros discutimos la optimizacion del proceso de esterilizacion y presentamos un modelo y procedimiento sencillos para determinar la dosis optima. (author)

  20. [Electrical status epilepticus during sleep: a retrospective multi-centre study of 29 cases].

    PubMed

    Lorenzo-Ruiz, María; Miguel-Martin, Beatriz; García-Pérez, Asunción; Martínez-Granero, Miguel A; Aguilera-Albesa, Sergio; Yoldi-Petri, M Eugenia; Sánchez-Ruiz de Gordoa, Javier; Castro-De Castro, Pedro; Sánchez-Carpintero, Rocío

    2015-02-01

    Introduccion. El estado epileptico electrico durante el sueño (ESES) es un sindrome epileptico caracterizado por la presencia de descargas epilepticas tipo punta-onda lenta de manera muy persistente durante el sueño no REM. En la actualidad, el manejo de esta patologia es heterogeneo y no hay estudios controlados con los tratamientos utilizados, ni se ha comprobado si estos mejoran la evolucion cognitiva de los pacientes. Pacientes y metodos. Se revisan los pacientes diagnosticados de ESES durante 15 años en cuatro centros hospitalarios, se recoge la presentacion clinica, el manejo terapeutico y la evolucion clinica, y se compara con la bibliografia. Resultados. Se seleccionaron 29 pacientes con ESES, 20 de ellos idiopatico y 26 de ellos generalizado. Los farmacos con los que se consiguio mayor control de la actividad electrica fueron los corticoides/hormona adrenocorticotropa (ACTH), el clobazam y el levetiracetam. La mediana de duracion del ESES en los casos primarios fue de seis meses, y en los secundarios, el doble. El 45% de los pacientes mantuvo un cociente intelectual normal y un 40% presento en la evolucion discapacidad cognitiva de diferente grado. Conclusiones. El pronostico neuropsicologico evolutivo suele ser desfavorable y la evolucion cognitiva parece estar en relacion con la duracion del ESES y el area donde este concentrada la actividad epileptica, lo que sugiere que el mal pronostico, si se trata precozmente, se puede evitar. Los antiepilepticos mas frecuentemente utilizados son el acido valproico, la etosuximida y el levetiracetam, y en nuestra muestra tambien se utilizaron con frecuencia el clobazam y la lamotrigina. Los farmacos mas eficaces para el control del ESES fueron los corticoides/ACTH, el clobazam y el levetiracetam.

  1. [The atypical developments of rolandic epilepsy are predictable complications].

    PubMed

    Pesántez-Ríos, Gabriela; Martínez-Bermejo, Antonio; Arcas, Joaquín; Merino-Andreu, Milagros; Ugalde-Canitrot, Arturo

    2015-08-01

    Introduccion. Las evoluciones atipicas de la epilepsia rolandica son parte de un espectro clinico de fenotipos variables, idiopaticos, dependientes de la edad y con una predisposicion geneticamente determinada. Objetivo. Estudiar las caracteristicas electroclinicas sugestivas de una evolucion atipica en la epilepsia rolandica. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda retrospectiva de 133 niños diagnosticados de epilepsia focal benigna atipica (EFBA), sindrome de Landau-Kleffner y epilepsia de punta-onda continua durante el sueño (POCS). Se seleccionaron nueve pacientes que, en el trascurso de su epilepsia rolandica, presentaron un cuadro clinico atipico y un patron electroencefalografico (EEG) de estado epileptico electrico durante el sueño (ESES). Resultados. El inicio de la epilepsia rolandica fue, en promedio, a los 5 años. Los pacientes presentaron un empeoramiento clinico y del EEG año y medio mas tarde en promedio. En tres pacientes se observaron caracteristicas de EFBA, y en seis, de POCS. No se encontraron casos de sindrome de Landau-Kleffner. El EEG en vigilia mostro una focalidad centrotemporal izquierda en seis pacientes, y derecha, en tres. Todos los pacientes presentaron un ESES en el EEG de sueño. En tres de ellos se observo un patron atipico de ESES regional. Ademas, se detectaron alteraciones cognitivas y conductuales por deficits en areas especificas del aprendizaje, como lenguaje, memoria, atencion e inquietud. Conclusiones. El inicio precoz de la epilepsia rolandica, la aparicion de nuevas crisis con un incremento en su frecuencia y una focalidad frontocentrotemporal en el EEG, que aumenta en frecuencia, tanto en vigilia como en sueño, son caracteristicas electroclinicas sugerentes de una evolucion atipica.

  2. [Prognosis of symptomatic epilepsies in relation to their age of onset, monitored at a neuropediatric section of regional reference over a period of three years].

    PubMed

    Ochoa-Gomez, Laura; Lopez-Pison, Javier; Fernando-Martinez, Ruth; Fuertes-Rodrigo, Cristina; Samper-Villagrasa, Pilar; Monge-Galindo, Lorena; Peña-Segura, José Luis; García-Jiménez, M Concepción

    2016-03-16

    Objetivo. Analizar los factores implicados en el pronostico de las epilepsias sintomaticas en relacion con su edad de inicio, controladas en una unidad de neuropediatria de referencia regional durante tres años. Pacientes y metodos. Revision de los pacientes con diagnostico de epilepsia sintomatica, controlados desde el 1 de enero de 2008 hasta el 31 de diciembre de 2010, recogiendo datos epidemiologicos, clinicos y evolutivos. Resultados. Del total de 4.595 niños atendidos en el periodo, se establecio el diagnostico de epilepsia en 605 (13,17%), de las cuales 277 (45,79%) son epilepsias sintomaticas. En los pacientes que iniciaron la epilepsia por debajo del año de vida predominan las de etiologia sintomatica (67,72%), y tambien entre 1-3 años (61,39%). El 37,54% de las epilepsias sintomaticas son refractarias, el 72,92% asocian un deficit cognitivo, el 55,23%, alguna afectacion motora, y el 17,32%, algun trastorno del espectro autista. A menor edad, mayor porcentaje de refractariedad y de presentar alguna repercusion neurologica o del desarrollo asociada. Algunas etiologias tienen mayores tasas de refractariedad. Conclusiones. Una clasificacion util de la epilepsia es la etiologica, con dos grupos: un gran grupo con las etiologias establecidas o sindromes geneticos muy probables, y otro de casos sin causa establecida. La edad de inicio de la epilepsia en cada grupo etiologico añade orientacion pronostica. El pronostico lo ensombrecen la refractariedad y las alteraciones asociadas del neurodesarrollo, y es peor, en general, cuanto mas precoz es el inicio y en etiologias concretas.

  3. [Neurological complications of tick-borne relapsing fever].

    PubMed

    Castilla-Guerra, L; Fernandez-Moreno, M C; Vergara-Lopez, S; Merino-Rumin, M; Colmenero-Camacho, M A

    2016-09-16

    Introduccion. La fiebre recurrente transmitida por garrapatas (FRTG) puede producir complicaciones neurologicas. No existen apenas estudios en España sobre el tema. Objetivo. Estudiar la prevalencia y las caracteristicas clinicas de las complicaciones neurologicas de los pacientes con FRTG. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de los pacientes atendidos con FRTG durante 12 años (2004-2015) en un hospital de una zona rural del sur de España. Resultados. Se incluyeron 75 pacientes, 42 varones (56%), con una edad media de 33 años (rango: 14-72 años). Se observaron picaduras de garrapatas en nueve pacientes (12%). Los sintomas mas frecuentes fueron: fiebre en 64 pacientes (85,3%), cefalea en 41 (54,6%) y vomitos en 26 (34,6%). Se sospecho afectacion meningea en nueve pacientes (12%), de los que tres (4%) tenian signos meningeos en el momento del ingreso. A todos ellos se les realizo una puncion lumbar. Ninguno presento paralisis facial ni otra manifestacion neurologica. Se encontraron alteraciones del liquido cefalorraquideo en los tres pacientes con meningismo. En uno de los casos se visualizo Borrelia en el liquido cefalorraquideo. En los pacientes con afectacion neurologica, el tratamiento utilizado fue penicilina G en un caso y ceftriaxona en dos. Todos los pacientes se recuperaron completamente. Conclusiones. La FRTG es una de las formas menos graves de borreliosis, y menos del 5% de los pacientes presenta complicaciones neurologicas. Sin embargo, los medicos deben saber que Borrelia puede causar meningitis en los sujetos expuestos a garrapatas en regiones endemicas de FRTG.

  4. [A descriptive study of non-symptomatic epilepsy according to age at onset at a Neuropediatric Section of regional reference].

    PubMed

    Ochoa-Gomez, L; Lopez-Pison, J; Fernando-Martinez, R; Fuertes-Rodrigo, C; Samper-Villagrasa, P; Monge-Galindo, L; Pena-Segura, J L

    2016-11-16

    Objetivo. Estudio descriptivo de las epilepsias no sintomaticas (idiopaticas y criptogenicas), segun la edad de inicio, controladas en una unidad de neuropediatria de referencia regional durante tres años. Pacientes y metodos. Revision de historias de niños con epilepsia no sintomatica de la base de datos de neuropediatria controlados del 1 de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2010. Resultados. De 4.595 niños atendidos en el periodo, se diagnosticaron de epilepsia 605 (13,17%), de las cuales 156 (25,79%) fueron idiopaticas, y 172 (28,43%), criptogenicas. La edad media de inicio del total fue de 4,78 años; 6,31 años en las idiopaticas y 5,43 años en las criptogenicas. El 26,12% del total de epilepsias se inicio en el primer año. Las epilepsias idiopaticas predominan en el grupo de inicio de 6-10 años, y las criptogenicas, en el de 3-6 años. La epilepsia de ausencias y la epilepsia benigna de la infancia con paroxismos centrotemporales son los sindromes epilepticos idiopaticos mas prevalentes. Conclusiones. Existen muchas diferencias de datos epidemiologicos publicados sobre epilepsia infantil por la dificultad que entraña un diagnostico sindromico en la edad pediatrica, debido a la variabilidad clinica y electroencefalografica. La ausencia de una clasificacion universalmente aceptada de los sindromes epilepticos dificulta comparaciones entre series. Todas las epilepsias son sintomaticas, puesto que tienen causa, sea genetica o adquirida. Una clasificacion util es la etiologica, con dos grupos: un gran grupo con las etiologias establecidas o sindromes geneticos muy probables y otro de casos sin causa establecida. La edad de inicio orienta a determinadas etiologias.

  5. [Relationship between memory complaints and memory performance, mood and sociodemographic variables in young adults].

    PubMed

    Montenegro, Mercedes; Montejo, Pedro; Claver-Martín, M Dolores; Reinoso, Ana Isabel; de Andrés-Montes, M Emiliana; García-Marín, Antonio; Llanero-Luque, Marcos; Huertas, Evelio

    2013-11-01

    Introduccion. Las consultas en neurologia por quejas de memoria se han incrementado en los ultimos años, tanto en mayores como en jovenes. Se han realizado pocos estudios sobre las variables que influyen en las quejas en adultos jovenes. Objetivo. Analizar en esta poblacion la relacion de las quejas con el rendimiento objetivo de memoria, con la depresion y la ansiedad, con la edad, el sexo y el nivel de estudios. Sujetos y metodos. Muestra de 582 individuos trabajadores sin deterioro cognitivo y edad de 22-64 años. Los materiales utilizados fueron listas de palabras y escenas de familia de la escala de memoria de Wechsler, tercera edicion, cuestionario de fallos de memoria de la vida diaria (MFE), y escala de depresion y ansiedad de Goldberg. Resultados. No se encontro asociacion estadisticamente significativa entre la valoracion subjetiva de la memoria y el rendimiento objetivo inmediato o demorado, ni en la memoria visual ni en la verbal. La depresion y la ansiedad fueron las variables con mayor correlacion con la puntuacion global del MFE. En el analisis de regresion, las variables significativas fueron: la depresion, con el mayor tamaño de efecto, la edad, los estudios universitarios y el sexo. Conclusion. Las personas jovenes que manifestaron mas olvidos cotidianos no presentaron un rendimiento menor en las pruebas objetivas de memoria. Las variables mas importantes que intervinieron en las quejas fueron la depresion y la ansiedad. Las personas mas jovenes, las que tenian estudios universitarios y los varones manifestaron menos quejas de memoria.

  6. [Analysis of the effect of physical group activities in patients with acquired brain injury in the subacute phase].

    PubMed

    García-Hernández, Juan José; Mediavilla-Saldaña, Lázaro; Pérez-Rodríguez, Pérez-Rodríguez; Pérez-Tejero, Javier; González-Alted, Carlos

    2013-07-16

    Introduccion. El daño cerebral adquirido (DCA) hace referencia a cualquier tipo de lesion no degenerativa que se produce en el cerebro. Las actividades fisicas grupales (AFG) se presentan como un tratamiento efectivo para la mejora de la capacidad funcional. Objetivo. Analizar la eficacia de un programa de AFG en personas con DCA en fase subaguda para su integracion fisica en la comunidad. Pacientes y metodos. Treinta y tres pacientes con DCA, con una edad de 33,18 ± 10,39 años, participaron en un programa de AFG (talleres de circuito, equilibrio simple, equilibrio dual, desplazamiento dual y actividades fisico-deportivas) de 10 semanas. Al comenzar y concluir el programa se evaluaron las variables de velocidad (prueba de velocidad de la marcha en 10 metros), resistencia (prueba de marcha de seis minutos), equilibrio dinamico (Step Test), capacidad funcional (Timed Up and Go), escala de percepcion de seguridad (Activities-specific Balance Confidence Scale) y Physical Activity and Disability Survey (PADS), el promedio por hora de la intensidad de la actividad y el numero de pasos fuera del centro de rehabilitacion (usando monitores de actividad fisica). La prueba t para muestras relacionadas se utilizo para evaluar las diferencias en las variables. Resultados. Se hallaron diferencias significativas (p <= 0,05) en las variables de velocidad, resistencia, equilibrio, capacidad funcional, percepcion de seguridad, percepcion de realizacion de actividad general (pregunta 3 del PADS) y numero de pasos. Conclusion. Los programas de AFG mejoran las capacidades fisicas, percepcion de seguridad, realizacion de actividad en general y numero de pasos, lo que puede conllevar una mayor participacion en la comunidad.

  7. [A pilot study on the living with a chronic process scale in patients with Parkinson's disease].

    PubMed

    Ambrosio, Leire; Portillo, M Carmen; Rodríguez-Blázquez, Carmen; Carvajal, Ana; Martínez-Martín, Pablo

    2015-11-16

    Introduccion. Para proporcionar un cuidado individualizado e integral a los pacientes con una enfermedad cronica es necesario conocer como conviven con su trastorno. En la actualidad, no existe una escala validada que evalue este aspecto. Objetivo. Presentar el estudio piloto de la version preliminar de la escala de convivencia con un proceso cronico (EC-PC) realizado en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) en España. Pacientes y metodos. Se elaboro una version preliminar de la escala a partir de una revision bibliografica y la participacion de expertos en procesos cronicos y en EP. Quince pacientes, en todos los estadios de la EP, cumplimentaron la version preliminar de la EC-PC (39 items) y un cuestionario sobre la EC-PC. Se analizaron la viabilidad/aceptabilidad y aspectos preliminares de consistencia interna. Resultados. Ningun dominio presento efecto suelo o techo, pero un 43,6% de los items tenia efecto techo. La correlacion item-total corregida fue satisfactoria, excepto en cinco items. La consistencia interna de los cinco dominios resulto satisfactoria, con indices alfa de 0,81-0,92 y coeficientes de homogeneidad de los items de 0,19-0,43. Los pacientes identificaron tres items como ambiguos y dificiles de responder. A partir de estos resultados, se eliminaron 12 items y se elaboro la version final de la EC-PC, cuyo contenido fue considerado satisfactorio tras su evaluacion por profesionales expertos. Conclusiones. La EC-PC, pendiente de validacion, es una escala viable, de interes potencial en el ambito clinico y sociosanitario para evaluar la convivencia con un proceso cronico como la EP.

  8. [Classification of idiopathic generalised epilepsies in patients over 16 years of age].

    PubMed

    Sala-Padro, J; Toledo, M; Santamarina, E; Gonzalez-Cuevas, M; Raspall-Chaure, M; Sueiras-Gil, M; Quintana, M; Salas-Puig, J

    2017-01-16

    Introduccion. Las epilepsias generalizadas idiopaticas (EGI) son un conjunto de sindromes electroclinicos con distintos fenotipos. Nuestro objetivo es analizar dichos fenotipos en pacientes mayores de 16 años. Pacientes y metodos. Analizamos retrospectivamente una serie de pacientes con EGI. Los clasificamos en epilepsia de ausencias infantil (EAI), epilepsia de ausencias juvenil (EAJ), epilepsia mioclonica juvenil (EMJ), epilepsia con crisis tonicoclonicas solo (ECTC), epilepsia con ausencias y mioclonias palpebrales (EAM) y epilepsia fotogenica pura (EF). Resultados. Incluimos 308 pacientes, mayoritariamente mujeres (56,8%). La EMJ fue mas prevalente (40,9%), seguida de la ECTC (30%), la EAJ (10%), la EAM (8,7%), la EAI (7,7%) y la EF (1,6%). Los tipos de crisis que presentaron mas pacientes fueron las tonicoclonicas (89,6%), las mioclonicas (45,4%), las ausencias (31,4%), las crisis reflejas (13,3%), las mioclonias palpebrales (12,6%), las crisis psicogenas no epilepticas (3,6%) y el estado epileptico (1,9%). Todos tenian descargas punta-onda generalizada en el electroencefalograma (EEG). El 19,2% presento descargas asimetricas y el 28,2%, respuesta fotoparoxistica. Observamos diferencias entre sindromes en politerapia (p < 0,0001), retirada de tratamiento (p = 0,01) y estar libres de crisis por encima de los 50 años (p = 0,004). Conclusiones. La EMJ fue la EGI mas frecuente. Las crisis tonicoclonicas generalizadas fueron el tipo de crisis que presentaron mas pacientes, seguidas de las mioclonicas, las ausencias y las crisis reflejas. El EEG mostro en mas de una cuarta parte de los pacientes una respuesta fotoparoxistica, y en uno de cada cinco, anomalias asimetricas. Se observaron diferencias segun el sindrome en politerapia, persistencia de crisis y retirada de tratamiento.

  9. [Effectiveness of a ketogenic diet in children with refractory epilepsy: a systematic review].

    PubMed

    Araya-Quintanilla, F; Celis-Rosati, A; Rodriguez-Leiva, C; Silva-Navarro, C; Silva-Pinto, Y; Toro-Jeria, B

    2016-05-16

    Introduccion. La epilepsia es una patologia cerebral que afecta tanto a niños como a adultos. Desde los años veinte, la dieta cetogenica ha ganado prestigio como otra opcion de tratamiento en pacientes con epilepsia refractaria. Sujetos y metodos. Se realiza una sintesis de la evidencia a traves de una revision sistematica de ensayos clinicos aleatorizados que hayan comparado una dieta cetogenica sola con otros tipos de dieta para el tratamiento de estos pacientes. Objetivo. Determinar la efectividad de la dieta cetogenica en la disminucion de los episodios de convulsiones en pacientes con epilepsia refractaria. La estrategia de busqueda incluyo ensayos clinicos aleatorizados y ensayos clinicos controlados. Las bases de datos usadas fueron: Medline, LILACS, Central y CINAHL. Resultados. Se obtuvieron seis articulos que cumplian con los criterios de elegibilidad. Conclusiones. Existe evidencia limitada de que la dieta cetogenica en comparacion con la dieta de trigliceridos de cadena media es mas efectiva en disminuir la frecuencia de las convulsiones. Existe evidencia moderada de que la dieta cetogenica clasica en comparacion con la dieta gradual (2,5:1 y 3:1) es mas efectiva para disminuir las crisis epilepticas. Existe evidencia moderada de que la dieta cetogenica clasica en comparacion con la dieta Atkins es mas efectiva para disminuir la frecuencia de convulsiones en tres meses. La decision de aplicar este tipo de dietas tambien debe basarse en costes, preferencias y seguridad del tratamiento. Ademas, debe considerarse la probabilidad de que algunos estudios, por problemas de indizacion, hayan quedado fuera de la revision.

  10. [Incidence and preventability of haemorrhagic strokes. Results of the Ebrictus register].

    PubMed

    Gonzalez-Henares, A; Clua-Espuny, J L; Gil-Guillen, V F; Panisello-Tafalla, A; Queralt-Tomas, M L; Ripolles-Vicente, R; Lopez-Pablo, C; Lucas-Noll, J; Equipo de Investigacion Ebrictus, Equipo de Investigacion Ebrictus

    2016-05-01

    Objetivo. Conocer la incidencia poblacional de la hemorragia intracerebral y su incidencia evitable, factores de riesgo asociados y pronostico de muerte y discapacidad. Sujetos y metodos. Muestra de 240 pacientes consecutivos con un primer episodio de hemorragia intracerebral entre el 1 de abril de 2006 y el 30 de junio de 2015. Las variables principales son: escala NIHSS, comorbilidad, informacion farmacologica, indice de Barthel, escala de Rankin, tiempo en rango terapeutico, pronostico y destino al alta hospitalaria. Se aplico la clasificacion 'mortalidad innecesariamente prematura y sanitariamente evitable' (MIPSE) para definir los casos como 'incidencia evitable'. Resultados. La tasa de incidencia poblacional de enfermedad cerebrovascular hemorragica fue de 23,5 casos por 100.000 habitantes/año; se produjo un incremento exponencial a partir de los 55 años en hombres y 75 años en mujeres. La razon de tasas fue de 0,682. La incidencia evitable significaria el 66,6% de todos los casos en los menores de 75 años y el 22,7% en aquellos con 75 o mas años. La probabilidad de supervivencia y la autonomia funcional fueron significativamente inferiores en las mujeres, y la edad, el tratamiento anticoagulante, la presencia de polimedicacion y el tratamiento con antidepresivos inhibidores de la recaptacion de serotonina fueron factores independientes del pronostico. Conclusiones. No parece que se modifique la incidencia de enfermedad cerebrovascular hemorragica en el periodo, pero si los factores asociados segun sexo y edad. Segun la clasificacion MIPSE, la evitabilidad de la enfermedad cerebrovascular hemorragica seria de hasta un 36%.

  11. [What kind of health information search the spinal cord injured patients from Spain on the internet?].

    PubMed

    Bea-Muñoz, Manuel; Medina-Sánchez, María; Flórez-García, Mariano

    2015-04-16

    Introduccion. Internet es una alternativa para la educacion sanitaria en la poblacion. Los lesionados medulares consultan la red sobre cuestiones de su salud. Objetivo. Conocer cuales son las fuentes de informacion, los temas sobre salud mas consultados y la confianza en el material obtenido de la red por un grupo de lesionados medulares espanoles usuarios de Internet. Pacientes y metodos. Realizamos una encuesta a lesionados medulares espanoles mediante un cuestionario en Google Drive. Se accedia a el mediante un enlace en la pagina de ASPAYM-Asturias. El cuestionario incluia datos epidemiologicos y cuestiones sobre Internet, fuentes de informacion y confianza en ellas. Resultados. Contestaron 121 lesionados medulares (el 64%, hombres), con una edad media de 45 anos. La etiologia predominante era la traumatica (70%), y en el 72%, las lesiones eran paraplejias. El 83% prefiere consultar al personal sanitario. Busca en Internet mas del 70% de la muestra, y lo hace en paginas web en espanol. El tema de mayor interes es el material ortopedico. El 27% confia mucho o bastante en la informacion de la red, mientras que el 32% lo hace poco o nada. Conclusiones. Los resultados nos aproximan al uso de Internet que hacen los lesionados medulares espanoles. Asumiendo el sesgo inherente en un estudio de este tipo, mas del 70% de la muestra consulta sobre su salud en la red, sobre todo en paginas web espanolas. El tema mas buscado es 'material ortopedico y sillas de ruedas'. Solo uno de cada cuatro confia en los contenidos de la red, y la mayoria prefiere consultar sus problemas de salud directamente con los profesionales sanitarios.

  12. [Montreal Cognitive Assessment Test: normalization and standardization for Spanish population].

    PubMed

    Ojeda, N; Del Pino, R; Ibarretxe-Bilbao, N; Schretlen, D J; Pena, J

    2016-12-01

    Introduccion. La evaluacion cognitiva de Montreal (MoCA) es un test de cribado breve que evalua el estado cognitivo general, y resulta un recurso alternativo, muy util, al tradicional test minimental. Objetivo. Normalizar y estandarizar el test MoCA, teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas de la poblacion española (datos INE, 2012). Sujetos y metodos. El estudio se enmarca dentro del proyecto Normacog, en el que se evaluo a 700 participantes (18-86 años). Se analizaron el efecto de la edad, el nivel educativo y el sexo sobre el rendimiento del test MoCA, y se crearon los percentiles, las puntuaciones escalares para nueve rangos de edad y la puntuacion escalar normalizada ajustada por edad y nivel educativo. Resultados. Los resultados mostraron un efecto significativo de la edad, el nivel educativo y el sexo sobre el rendimiento cognitivo en el test MoCA. Sin embargo, el sexo solo presento un efecto significativo sobre dos dominios cognitivos: atencion y recuerdo diferido. La edad, la educacion y el sexo explicaron entre el 1% y el 32,3% de la varianza en las variables analizadas del test. Los participantes mas mayores con menor nivel de educacion formal obtuvieron peor rendimiento cognitivo. Se obtuvieron los percentiles y las puntuaciones escalares para cada rango de edad y la puntuacion escalar normalizada individual. Conclusion. Se presentan los datos normativos del test MoCA adecuados a las caracteristicas sociodemograficas de la sociedad española y los puntos de corte propuestos para discriminar entre rendimiento cognitivo normal y deterioro cognitivo leve segun los diferentes rangos de edad.

  13. Cardiovascular risk factors in chronic treatment with antipsychotic agents used in primary care.

    PubMed

    Mundet-Tudurí, Xavier; Iglesias-Rodal, Manuel; Olmos-Domínguez, Carmen; Bernard-Antoranz, M Lluïsa; Fernández-San Martín, M Isabel; Amado-Guirado, Ester

    2013-12-01

    Objetivo. Comparar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y eventos vasculares en pacientes tratados con antipsicoticos, comparandolos con los no tratados. Sujetos y metodos. Estudio descriptivo transversal de pacientes atendidos en atencion primaria de la ciudad de Barcelona y tratados con antipsicoticos entre el 2008 y el 2010, comparandolos con una poblacion no tratada. Se registraron las variables antropometricas y clinicas y los FRCV. Se estudio por separado a pacientes adultos y ancianos, y a los tratados con antipsicoticos tipicos y atipicos. Resultados. Un total de 14.087 pacientes habian sido tratados con antipsicoticos (63,4% atipicos). El mas prescrito fue la risperidona. Se aparejaron 13.724 pacientes de la misma edad y genero, pero no tratados (n total = 27.811). Los tratados con antipsicoticos presentaron una prevalencia superior de obesidad (16,9% frente a 10,6%), tabaquismo (22,2% frente a 11,1%), diabetes mellitus (16% frente a 11,9%) y dislipemia (32,8% frente a 25,8%) (p < 0,001). La prevalencia de accidente vascular cerebral fue significativamente superior entre los tratados, tanto en los adultos (odds ratio = 2,33) como en los ancianos (odds ratio = 1,64). La prevalencia de cardiopatia isquemica fue similar en ambos grupos (odds ratio = 0,97). No se observaron diferencias significativas entre los tratados con un antipsicotico tipico o atipico. Conclusiones. Los pacientes tratados con antipsicoticos presentaron una mayor prevalencia de FRCV (diabetes, obesidad y tabaquismo). La presencia de ictus fue superior entre los tratados con antipsicoticos. No se detectaron diferencias importantes entre los pacientes tratados con antipsicoticos tipicos y atipicos.

  14. [International adoption of children from Ethiopia and language: a pilot study].

    PubMed

    Gonzalez-Navarro, A; de Casas-Calvo, N; Monsalve-Clemente, C; Martos-Perez, J

    2017-02-24

    Introduccion. Los niños que han vivido una adopcion internacional ofrecen una oportunidad unica de conocer como ocurre el desarrollo del lenguaje. El tiempo que ha transcurrido desde que en nuestro pais se iniciaran las primeras adopciones internacionales esta permitiendo investigar si el desarrollo inicial del lenguaje culmina en una equiparacion real. Objetivo. Comprobar si se ha producido en los sujetos evaluados una equiparacion real en el lenguaje de acuerdo con lo esperado con su edad cronologica. Sujetos y metodos. En este estudio piloto se realiza una valoracion del lenguaje adquirido en los primeros años de la adolescencia de siete niños etiopes que han vivido ya mas de ocho años en España. Para ello se analizan las puntuaciones obtenidas por los siete sujetos en la prueba CELF-4 y en las puntuaciones de las pruebas verbales del WISC-IV, teniendo como referencia a su grupo normativo de edad (grupo control). Para obtener informacion cualitativa sobre las preocupaciones de los padres se ha administrado un cuestionario online a traves de una entrevista semiestructurada. Resultados. Tanto el CELF-4 como las pruebas verbales del WISC-IV estan reflejando un funcionamiento promedio o promedio-bajo en las competencias verbales analizadas. Las entrevistas cualitativas reflejan elevados niveles de preocupacion acerca del rendimiento academico. Conclusiones. Los sujetos del estudio parecen mostrar un funcionamiento promedio o promedio bajo en el uso del castellano. Las puntuaciones obtenidas, sin embargo, no parecen poder explicar las dificultades que estan manifestando en el ambito escolar.

  15. [Modified Wisconsin Card Sorting Test: standardization and norms of the test for a population sample in Spain].

    PubMed

    del Pino, Rocío; Peña, Javier; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Schretlen, David J; Ojeda, Natalia

    2016-03-01

    Introduccion. El test modificado de clasificacion de tarjetas de Wisconsin (M-WCST) es una version breve y modificada del WCST que evalua las funciones ejecutivas y la flexibilidad mental. Presenta algunas diferencias y ventajas respecto a otras versiones del WCST que se han descrito en la bibliografia. Objetivo. Estandarizar y desarrollar datos normativos calibrados demograficamente para el M-WCST en una muestra representativa de la poblacion española. Sujetos y metodos. Como parte del proyecto multicentrico Normacog, se administro el M-WCST a 700 participantes (rango: 18-90 años). Se analizaron el efecto de la edad, el nivel educativo y el sexo sobre el M-WCST, y se crearon percentiles y puntuaciones escalares calibradas demograficamente para cada puntuacion directa. Resultados. Se observo un efecto significativo de la edad y del nivel educativo sobre las variables analizadas del M-WCST (categorias correctas, errores perseverativos y errores totales), pero no un efecto significativo del sexo en ninguna de las variables. La edad y la educacion explicaban un 5,0-21,2% de la varianza en el M-WCST y mostraron que, a mayor edad y menor nivel de educacion formal, el numero de categorias correctas disminuia y se cometian mayor cantidad de errores. Conclusion. El presente estudio aporta por primera vez los baremos normativos del M-WCST para la poblacion española teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas de nuestra sociedad. Se confirma la influencia de la edad y el nivel educativo sobre el rendimiento del M-WCST.

  16. [Prognostic implications of folliculo-stellate cells in pituitary adenomas: relationship with tumoral behavior].

    PubMed

    Tortosa, F; Pires, M; Ortiz, S

    2016-10-01

    Introduccion. A pesar del progreso en la comprension de su patogenia, no se ha encontrado ningun marcador predictivo independiente del comportamiento agresivo de los adenomas hipofisarios que facilite el tratamiento y seguimiento de pacientes afectados. Objetivo. Analizar la expresion de celulas foliculo-estrelladas, mediante inmunomarcacion con proteina S-100, en una serie de pacientes con adenomas hipofisarios seguidos durante al menos siete años. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 51 pacientes diagnosticados de adenoma hipofisario entre 2006 y 2008, segun los criterios vigentes de la Organizacion Mundial de la Salud. Se evaluo inmunohistoquimicamente la expresion de S-100 en celulas foliculo-estrelladas, y se correlaciono con parametros clinicorradiologicos e histopatologicos del tumor y la progresion/recurrencia postoperatoria. Resultados. De 51 tumores, 40 se clasificaron como adenomas hipofisarios tipicos y 11 como atipicos. La mayoria de los tipicos mostro celulas foliculo-estrelladas positivas para S-100 (media: 3,93%); los atipicos tenian pocas o ninguna celula S-100 positivas (media: 0,83%). No hubo diferencias significativas en la expresion de S-100 con respecto a la edad o sexo del paciente, tamaño, invasividad o recidiva tumoral posquirurgica. Conclusiones. En el grupo de estudio, a excepcion de los adenomas no funcionantes inmunopositivos para prolactina, con la media mas baja y mas alta de todos los subtipos en ambos grupos (tipicos, 0,25%, frente a atipicos, 9,24%; p = 0,0028), el factor predictivo de agresividad tumoral para los adenomas hipofisarios no esta representado por un bajo valor de S-100 en las celulas foliculo-estrelladas, lo que no permite seleccionar a pacientes para un tratamiento postoperatorio intensivo.

  17. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Galicia].

    PubMed

    Pato-Pato, A; Midaglia, L; Costa-Arpin, E; Rodriguez-Regal, A; Puy-Nunez, A; Rodriguez-Rodriguez, M; Lopez-Real, A; Llaneza-Gonzalez, M A; Garcia-Estevez, D A; Moreno-Carretero, M J; Escriche-Jaime, D; Aguado-Valcarcel, M L; Munoz, D; Prieto, J M; Lorenzo-Gonzalez, J R; Amigo-Jorrin, M C

    2016-09-05

    Introduccion. La efectividad y seguridad del fingolimod en pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente (EMRR) se demostro en ensayos clinicos. Sin embargo, por las limitaciones de estos, es importante saber como se comporta en condiciones de practica clinica habitual. Asi, el objetivo de este estudio es evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod despues de 12 meses de uso en la practica clinica en Galicia. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico (n = 8) de pacientes con EMRR y tratados con una o mas dosis de fingolimod, 0,5 mg/dia. Se evaluo la efectividad –tasa anualizada de brotes (TAB), cambio en la puntuacion de la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS), porcentaje de pacientes libres de brotes, libres de progresion de discapacidad y libres de actividad en resonancia– para el total de pacientes y segun tratamiento previo. Se evaluo la seguridad a partir del porcentaje de pacientes que discontinuaron y que presentaron efectos adversos. Resultados. Despues de 12 meses de uso, el fingolimod redujo un 87% la TAB (de 1,7 a 0,23; p < 0,0001) y, en consecuencia, un 81% de pacientes estuvo libre de brotes. La puntuacion de la EDSS disminuyo un 9%. Un 91% de pacientes estuvo libre de progresion de discapacidad y un 72%, libre de actividad en resonancia. En el 43% de los pacientes no se evidenciaron signos de la actividad de la enfermedad. La mayoria de los beneficios del fingolimod difirieron segun el tratamiento previo. Alrededor de un tercio de los pacientes comunicaron efectos adversos, pero solo el 2% discontinuo debido a ellos. Conclusiones. La mayoria de los resultados de efectividad de los ensayos clinicos del fingolimod se observa durante los 12 primeros meses de tratamiento en la practica clinica. Se observo un mejor perfil de seguridad al comunicado en los ensayos clinicos.

  18. [The role of diffusion tensor imaging in the pre-surgical study of temporal lobe epilepsy].

    PubMed

    Garcia-Pallero, M A; Torres, C V; Manzanares-Soler, R; Camara, E; Sola, R G

    2016-12-16

    Introduccion. La imagen por tensor de difusion (DTI) es una tecnica no invasiva que puede ser utilizada para evaluar la integridad de la sustancia blanca cerebral. Objetivo. Investigar la utilidad de la DTI en pacientes con epilepsia del lobulo temporal (ELT) y ver su relacion con la lateralizacion del foco epileptogeno en estos pacientes. Pacientes y metodos. Se analizan 11 pacientes diagnosticados de ELT segun el protocolo de evaluacion prequirurgica de nuestra unidad de epilepsia, y libres de crisis a los dos años de la realizacion de una lobectomia temporal mas amigdalohipocampectomia (tecnica de Spencer). Como parte de su estudio preoperatorio, se realiza una resonancia magnetica cerebral de 1,5 T con secuencia de tensor de difusion y se estudian, mediante un analisis basado en voxel, las diferencias en la conectividad entre el hemisferio intervenido y el contralateral. Resultados. Comparado con el hemisferio contralateral, se observo una reduccion de la anisotropia fraccional estadisticamente significativa (p < 0,05) en el cuerpo calloso, el cingulo, el fasciculo longitudinal superior, las radiaciones talamicas anteriores, la capsula interna, los nucleos ventral lateral y pulvinar del talamo, el fasciculo frontooccipital inferior, el fasciculo uncinado, el fasciculo longitudinal inferior y el giro parahipocampal ipsilaterales al foco epileptogeno. Conclusiones. La caracterizacion de las anormalidades en la conectividad de la sustancia blanca cerebral, a traves de la DTI en pacientes con ELT, puede tener un valor importante para la lateralizacion del foco epileptogeno en la evaluacion prequirurgica. Serian necesarios estudios con un numero mas elevado de pacientes para confirmar estos resultados.

  19. 'REM-related OSA': a forgotten diagnostic? Possible path to under-diagnosing sleep apnea.

    PubMed

    Beneto, A; Soler-Algarra, S; Salavert, V

    2016-12-01

    Introduccion. Recientemente se han propugnado criterios restrictivos para definir el sindrome de apnea/hipopnea obstructiva ligado al sueño REM y persisten interrogantes sobre su trascendencia nosologica y manejo clinico. Objetivo. Evaluar los criterios definitorios de la apnea del sueño REM, su relacion con la comorbilidad cardiometabolica y los aspectos relacionados con su diagnostico. Pacientes y metodos. Estudio observacional retrospectivo sobre datos clinicos y polisomnograficos de pacientes ambulatorios. Se incluyo a 525 pacientes mayores de 18 años que tenian un indice apnea/hipopnea (IAH) por hora de sueño = 5 (total, o parcial en REM o no REM). Resultados. Se han configurado subgrupos 'dependientes de la fase' utilizando un criterio basado en la 'proporcion = 2' y otro 'estricto' basado en uno de los IAH parciales = 5 frente al otro IAH < 5 (en REM o en no REM). En el subgrupo 'apnea del sueño REM estricto', la mitad de los pacientes muestra un IAH global < 5 y menos gravedad en los parametros respiratorios, pero sin menores porcentajes de comorbilidad. Con los criterios diagnosticos actuales quedarian excluidos del diagnostico de sindrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS). Conclusiones. Aplicar un criterio estricto para detectar apnea del sueño REM permite filtrar formas muy leves de SAHOS asociadas a comorbilidad cardiometabolica en porcentajes no diferentes significativamente de otras formas mas graves. Para evitar el infradiagnostico del SAHOS seria oportuno revisar los criterios diagnosticos actuales y las indicaciones de las tecnicas reducidas.

  20. Environmental factors in the development of narcolepsy with cataplexy. A case-control study.

    PubMed

    Peraita-Adrados, R; del Rio-Villegas, R; Vela-Bueno, A

    2015-06-16

    Introduccion. Los estudios epidemiologicos subrayan la importancia de los factores ambientales en la etiologia de la narcolepsia con cataplejia en pacientes geneticamente predispuestos. Objetivo. Evaluar el papel de los factores ambientales en la etiologia de la narcolepsia-cataplejia utilizando un diseño de casos y controles comparados por edad y etnia. Pacientes y metodos. Todos los pacientes fueron diagnosticados en nuestras unidades de sueño, segun los criterios de la Clasificacion Internacional de los Trastornos del Sueño de 2005. Utilizamos un cuestionario consistente en 54 preguntas relacionadas con acontecimientos psicologicos estresantes y 42 enfermedades infecciosas en 54 pacientes. Evaluamos especificamente la presencia de factores estresantes y/o infecciosos en el año previo al comienzo del primer sintoma de narcolepsia-cataplejia (somnolencia excesiva diurna y/o cataplejia). El mismo cuestionario se administro a 84 controles, miembros de la misma comunidad, sin relacion de parentesco. Resultados. Respondieron el cuestionario 54 pacientes (55,6%, hombres) (edad media del primer sintoma: 21,6 ± 9,3 años; edad media del diagnostico: 36,5 ± 12,4 años) y 84 controles. El principal hallazgo fue un cambio importante en el 'numero de discusiones con la pareja, la familia o los amigos' (odds ratio: 5,2; intervalo de confianza al 95%: 1,8-14,5) en los narcolepticos, lo que sugiere que los mecanismos psicologicos estan presentes desde el comienzo de la enfermedad con una funcion protectora. La varicela fue el factor infeccioso mas frecuente. No se obtuvieron diferencias significativas en el numero de factores psicologicos estresantes e infecciosos entre los pacientes narcolepticos y los controles. Conclusion. Estudios prospectivos epidemiologicos en series de individuos susceptibles geneticamente estan justificados para aclarar la implicacion de los factores ambientales en la etiopatogenia de la narcolepsia-cataplejia.

  1. [Tight control of blood pressure after ischemic stroke is associated with nocturnal hypotension episodes].

    PubMed

    Fernandez-Moreno, M C; Castilla-Guerra, L; Lopez-Chozas, J M; Jimenez-Hernandez, M D

    2015-09-16

    Objetivo. Evaluar si un control mas estricto de la presion arterial (PA) en pacientes con ictus isquemico reciente se asocia con la presencia de episodios de hipotension nocturna (HPN). Pacientes y metodos. Se incluyeron 100 pacientes consecutivos que habian sido dados de alta por ictus isquemico en los seis meses previos. Para evaluar el buen control de la PA en estos pacientes, se utilizaron valores de la PA en consulta y monitorizacion ambulatoria de la PA de 24 horas. Resultados. Se estudiaron 63 varones y 37 mujeres; la media de edad fue de 69 ± 11 años. Se incluyeron 68 ictus lacunares y 32 no lacunares. Se observaron episodios de HPN en 59 pacientes. La hipertension clinica estuvo presente en 34 pacientes. Un patron anormal del ritmo circadiano de la PA estaba presente en 72 sujetos. Solo 18 pacientes tenian la PA dentro de limites normales. Los episodios de HPN fueron mas frecuentes en los pacientes con buen control de la PA en comparacion con los pacientes con mal control: 88,8% y 52,4%, respectivamente (p = 0,007). La presencia de episodios de HPN tambien estaba inversamente relacionada con el numero de parametros de PA alterados (p = 0,001). Conclusiones. El control estricto de la PA tras un ictus isquemico se asocia con una alta frecuencia de episodios de HPN. Es probable que una reduccion intensiva de los niveles de la PA dentro del rango de la normalidad tras un ictus isquemico pueda no ser beneficiosa, en particular en los pacientes ancianos.

  2. [Pharmacoeconomic study of the treatment of advanced Parkinson's disease].

    PubMed

    Vivancos-Matellano, F; Garcia-Ruiz, A J; Garcia-Agua Soler, N

    2016-12-16

    Introduccion. Cuando el tratamiento farmacologico oral o transdermico de la enfermedad de Parkinson pierde eficacia, se dispone de tres terapias mediante dispositivos asistidos que pueden reducir las complicaciones motoras y no motoras: la apomorfina en infusion subcutanea (ASBI), la bomba de infusion duodenal continua de levodopa/carbidopa (IDL) y la estimulacion cerebral profunda (ECP). Objetivo. Efectuar un analisis farmacoeconomico comparativo del uso de ASBI con IDL y ECP; como objetivo secundario, discutir el perfil del candidato ideal para cada una de las tecnicas. Pacientes y metodos. Se extrajo informacion sobre datos de años de vida ganados y años de vida ganados ajustados por calidad (AVAC) segun la escala de Hoehn y Yahr, e informacion sobre costes y consumo de recursos para cada alternativa. La perspectiva del analisis fue la del Sistema Nacional de Salud, y el horizonte temporal fue de cinco años para los costes y toda la vida del paciente para las utilidades. Las medidas de resultado utilizadas fueron los años de vida ganados y AVAC, y en su comparacion se uso la ratio coste-utilidad incremental. Resultados. El coste-utilidad obtenido para cada opcion fue: 31.956 euros/AVAC para la ECP, 38.249 euros/AVAC para la ASBI y 75.206 euros/AVAC para la IDL. Conclusiones. Los resultados permiten evaluar la efectividad y utilidad de los diferentes tratamientos para la enfermedad de Parkinson avanzada, pues se presentan en ganancias de años vividos en plena salud. Los datos obtenidos contribuyen a la toma de decisiones que determinen la planificacion y gestion de cada caso, sin olvidar las preferencias del paciente y del neurologo, asi como las limitaciones presupuestarias.

  3. [Protocol for neurophysiological studies of the pelvic floor to appraise anorectal dysfunction in patients with multiple sclerosis].

    PubMed

    Álvarez-Guerrico, Ion; Royo, Inmaculada; Andreu, Montserrat; Roquer-González, Jaume; Munteis, Elvira

    2016-03-01

    Introduccion. Los pacientes con esclerosis multiple (EM) frecuentemente desarrollan disfuncion anorrectal. Las estructuras neuromusculares del suelo pelvico y los mecanismos de control voluntario de la defecacion pueden afectarse por las lesiones parcheadas de la EM o secundarias a la discapacidad del paciente. La implicacion multifactorial limita la comprension de la fisiopatologia de la disfuncion anorrectal en la EM. Tests neurofisiologicos especificos valoran la funcionalidad de los elementos del sistema nervioso central y periferico implicados en las disfunciones anorrectales. Objetivo. Proponer un protocolo diagnostico de estudios neurofisiologicos estandarizados del suelo pelvico para caracterizar la fisiopatologia de la disfuncion anorrectal en los pacientes con EM. Pacientes y metodos. Se realizaron estudios de electromiografia de esfinter anal externo, potenciales evocados somatosensoriales desde el nervio pudendo interno, registro de reflejos sacros anales y neurografia del nervio pudendo a 16 pacientes con EM definida y criterios de estreñimiento o incontinencia fecal. Resultados. Las caracteristicas clinicas y neurofisiologicas fueron heterogeneas. Nueve pacientes presentaron estreñimiento; dos, incontinencia fecal aislada; y cinco, combinacion de ambos. La abolicion o el retraso de la latencia de los potenciales evocados somatosensoriales fue el hallazgo mas frecuente (n = 12), seguido de la deteccion de contraccion paradojica (n = 11) y de reclutamiento deficitario (n = 8) en la electromiografia de esfinter anal externo. Conclusiones. La correcta interpretacion de cada test neurofisiologico disponible y la correlacion de los hallazgos en conjunto permiten comprender la fisiopatologia de la disfuncion anorrectal. La protocolizacion de estudios neurofisiologicos del suelo pelvico permite ajustar el diagnostico al identificar la lesion nerviosa, central o periferica, determinante de disfuncion anorrectal en los pacientes con EM.

  4. [Traumatic spinal cord injury in children and adolescents in Asturias].

    PubMed

    Álvarez-Pérez, M José; López-Llano, M Luisa

    2015-05-01

    Introduccion. La lesion medular traumatica es rara en la infancia, pero con graves complicaciones. Objetivo. Conocer la incidencia, etiologia y caracteristicas sociodemograficas de los pacientes pediatricos y adolescentes con lesion medular traumatica en Asturias. Pacientes y metodos. Censo de pacientes entre 0-17 años codificados como 'lesion medular traumatica con o sin fractura vertebral' en Asturias entre 1934 y 2013. Se recogen variables sociodemograficas, hospitalarias y clinicas. Resultados. Se registran 72 pacientes, la mayoria varones (79,2%), con una edad media de 16 años (rango: 5-17 años). La incidencia en 2011 fue de 7,3 por millon. Predominaron las lesiones completas (68,1%) y la localizacion dorsal (44,4%). Hubo lesion osea en el 95,8%, y en la mitad de ellos, afectacion de dos o mas vertebras. La etiologia predominante fueron los accidentes de trafico (52,1%), sobre todo de vehiculos de cuatro ruedas (63,4%), con una mayoria de varones con una edad media de 17 años y una localizacion dorsal (46,3%). En segundo y tercer lugar se situaron la etiologia laboral y la deportiva, con el mismo numero de casos. En la laboral predominaron los varones y el nivel toracico (77,8%), y el mecanismo fundamental fue el golpe directo. En la deportiva, la mayoria fueron varones, y la zambullida fue la causa mas importante, de predominio cervical. Conclusiones. Son necesarios estudios centrados en este grupo poblacional que permitan determinar sus caracteristicas diferenciadoras para establecer programas de cuidados adaptados a sus necesidades, asi como las medidas preventivas mas oportunas para reducir las posibilidades de una lesion con tan graves repercusiones.

  5. [Assessment of therapeutic passive hypothermia in newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy that need interhospital transport].

    PubMed

    Fuentes-Ruiz, José A; Lagares-Franco, Carolina; Rodríguez-Molina, Óscar; Cordero-Cañas, Enrique; Benavente-Fernández, Isabel

    2015-04-01

    Introduccion. La hipotermia inducida durante las primeras horas de vida del recien nacido es un tratamiento eficaz para reducir la mortalidad y secuelas graves en neonatos que han sufrido un episodio de hipoxia perinatal. Este procedimiento requiere una asistencia universalizada independiente del centro donde haya nacido, siendo necesario su traslado al hospital de referencia. Objetivo. Evaluar la eficacia del traslado interhospitalario del neonato con encefalopatia hipoxico-isquemica en hipotermia pasiva. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo de series de casos con caracter retrospectivo. Se estudiaron neonatos de la provincia de Cadiz que precisaron hipotermia inducida. Se incluyo a un total de 46 neonatos en el analisis: 33 de ellos (71,74%) precisaron traslado por el Servicio de Traslados de Pacientes Criticos (grupo TPC); el resto (28,26%) nacio en el centro de referencia. Resultados. Ambos grupos son comparables en edad gestacional al nacimiento, sexo, peso y grado de encefalopatia hipoxico-isquemica. Se analizan variables relacionadas con la aplicacion de la hipotermia, y en el grupo TPC se analizan variables relacionadas con el traslado. No se aprecian diferencias significativas entre los grupos en la efectividad-consecuencia de la terapia neuroprotectora con hipotermia al alta hospitalaria (p = 0,159). No se encuentran complicaciones derivadas del traslado interhospitalario. Conclusiones. El traslado interhospitalario del neonato en hipotermia terapeutica realizado de forma pasiva es efectivo, seguro y necesario para el cumplimiento de la terapia. Es preciso consensuar la asistencia con el servicio de referencia, estableciendo guias en cuanto al soporte y rango de temperatura adecuada, consolidando asi una asistencia integral.

  6. [A comparative study of the effectiveness of topiramate and flunarizine in independent series of chronic migraine patients without medication abuse].

    PubMed

    Gracia-Naya, Manuel; Ríos, Consuelo; García-Gomara, M José; Sánchez-Valiente, Sara; Mauri-Llerda, José Ángel; Santos-Lasaosa, Sonia; Artal-Roy, Jorge; Latorre-Jiménez, Ana M

    2013-10-16

    Introduccion. El topiramato y la onabotulinumtoxina A han mostrado ser eficaces en la migraña cronica con o sin abuso de farmacos segun los criterios recientes de la Clasificacion de Cefaleas de la Sociedad Internacional de Cefaleas. Objetivo. Demostrar que la flunaricina es tan efectiva como el topiramato en la migraña cronica sin abuso de farmacos. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo, no aleatorizado, comparativo de dos grupos de pacientes con similar edad y sexo, con migraña cronica sin abuso, tratados preventivamente por primera vez con topiramato o flunaricina. Resultados. A 40 pacientes tratados con flunaricina se les asigno un paciente del mismo sexo y edad tratado con topiramato. La media de reduccion de las migrañas intensas en el grupo del topiramato fue del 59% y en el grupo de la flunaricina, del 58,5% (p = 0,9444); la tasa de respondedores al cuarto mes de tratamiento tampoco mostro diferencias significativas, ya que fue del 75% para el topiramato y del 70% para la flunaricina (p = 0,6236). La media de reduccion de otras cefaleas en el grupo del topiramato fue del 57%, y en el grupo de la flunaricina, del 64% (p = 0,4261); la tasa de respondedores al cuarto mes de tratamiento fue del 76%, similar en ambos grupos. El porcentaje de abandonos del tratamiento fue mayor con el topiramato (19,5%) que con la flunaricina (10%) (p = 0,3493). En ninguno de los dos grupos hubo efectos adversos graves. Un 78,9% de los pacientes que tomo topiramato presento satisfaccion con el farmaco frente al 75% del grupo de la flunaricina (p = 0,7903). Conclusion. La flunaricina mostro ser tan efectiva como el topiramato en el tratamiento de la migraña cronica sin abuso de farmacos.

  7. [Magnetic resonance imaging with gadolinium in the acute phase of relapses in multiple sclerosis].

    PubMed

    Ortiz, P; Bareno, J; Cabrera, L; Rueda, K; Rovira, A

    2017-03-16

    Objetivo. Describir los factores que estan relacionados con el realce de gadolinio en la resonancia magnetica (RM) en pacientes con esclerosis multiple (EM) con sintomas de recaida. Pacientes y metodos. Estudio observacional de corte transversal, retrospectivo, de pacientes mayores de 18 años con diagnostico de EM remitente recurrente o progresiva, que presentaron actividad clinica y a quienes se les realizo resonancia cerebral y medular con contraste durante la fase aguda de los sintomas. Resultados. De los 93 pacientes incluidos, el 70% fueron mujeres, con una edad media de 37 ± 9,6 años. El 90% presentaba un diagnostico de EM remitente recurrente y el 50% tenia una duracion de la enfermedad de al menos cinco años. El 56% presento actividad clinica de origen medular, y las alteraciones sensitivas fueron las mas frecuentes (44%). La mediana de duracion de los sintomas fue de seis dias (rango: 1-89 dias). El 93% requirio tratamiento con metilprednisolona intravenosa durante 3-5 dias, que se administro despues de realizar los estudios de RM. La presencia de lesiones que realzaran con contraste durante la fase de recaida en los estudios de RM no mostro relacion significativa con ninguna de las variables clinicas analizadas y solo se observo una tendencia con los sintomas asociados (p = 0,07). Conclusiones. La definicion de recaida en la EM es clinica. Una RM en la fase de recaida podria ser util para confirmar la actividad de la enfermedad, pero el realce de gadolinio durante la recaida no se encontro que fuera determinado por la presentacion clinica, la localizacion anatomica o la duracion del sintoma.

  8. [Personality traits in patients with chronic migraine: a categorial and dimensional study in a series of 30 patients].

    PubMed

    Muñoz, Irene; Domínguez, Elena; Hernández, Marta S; Ruiz-Piñero, Marina; Isidro, Guillermo; Mayor-Toranzo, Eduardo; Sotelo, Eva M; Molina, Vicente; Uribe, Fernando; Guerrero-Peral, Ángel L

    2015-07-16

    Introduccion. El papel patogenico de la personalidad en la migraña no esta definido. Para su estudio se pueden utilizar instrumentos de medida dimensional o categorial, sin que haya tampoco acuerdo acerca del abordaje mas adecuado. Objetivo. Analizar la personalidad de pacientes con migraña cronica desde el punto de vista dimensional y categorial. Pacientes y metodos. Como test categorial utilizamos el cuestionario Salamanca, y, como dimensional, el Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2). Evaluamos trastornos del animo con la escala de ansiedad y depresion hospitalaria y el impacto de la migraña mediante el Headache Impact Test-6 (HIT-6). Resultados. Incluimos 30 pacientes (26 mujeres), con una edad media de 40,7 ± 9,6 años. Un caso (3,3%) presentaba criterios de depresion, y 4 (13,3%), de ansiedad. En el test Salamanca, los rasgos de personalidad mas frecuentes fueron los integrados en el cluster C: anancastico (n = 28; 93,3%), ansioso (n = 18; 60%) y dependiente (n = 7; 23,3%). En el MMPI-2, 16 pacientes (53,3%) cumplian criterios de hipocondria; 7 (23,3%), de depresion, y 10 (33,3%), de histeria, rasgos integrados en la triada neurotica. Se objetivo una configuracion denominada 'conversiva V'. No hallamos correlacion entre los rasgos de personalidad y el tiempo de migraña cronica, la intensidad medida por el HIT-6 o el uso excesivo de medicacion sintomatica. Conclusiones. En el analisis de la personalidad en la migraña cronica destaca, desde el punto de vista dimensional, el neuroticismo, y respecto al categorial, el rasgo obsesivo-compulsivo o anancastico. Es necesario el estudio de series mas extensas y la comparacion con pacientes con migraña episodica y poblacion control.

  9. [Factors associated with post-stroke oropharingeal dysphagia].

    PubMed

    Peña-Chávez, Rodolfo; López-Espinoza, Miguel; Guzmán-Inostroza, Madelein; Jara-Parra, Mirna; Sepúlveda-Arriagada, Claudia; Sepulveda-Arriagada, Constanza; Zapata-Sepúlveda, Priscila

    2015-10-01

    Introduccion. La disfagia neurogena es una secuela del ictus que en ocasiones pone en riesgo la vida del paciente. La magnitud del daño cerebral generado por el ictus comunmente ocasiona la aparicion de otros trastornos que acompañan a la disfagia y agravan la salud del paciente. Objetivo. Analizar posibles asociaciones entre trastornos de la comunicacion, factores propios de la enfermedad, demograficos y comorbidos con disfagia en pacientes que sufrieron un ictus durante el ingreso hospitalario entre los años 2009 y 2011. Pacientes y metodos. Se estudiaron 1.519 historias clinicas de pacientes que presentaron ictus entre los años 2009 y 2011. Resultados. De los registros analizados, 206 presentaron disfagia (13,6%). El 80,1% de los casos de disfagia se concentro en pacientes de 60-89 años. El 66% de ellos permanecio hospitalizado durante mas de 11 dias. La edad (odds ratio = 2,36; p < 0,001), afasia (odds ratio = 4,47; p < 0,001), disartria (odds ratio = 4,95; p < 0,001), tiempo de hospitalizacion (odds ratio = 3,65; p < 0,001) e hipertension arterial (odds ratio = 1,64; p = 0,023) se asociaron estadisticamente con disfagia. Finalmente, en el 73,3% de los casos con disfagia, se presento disfagia mas afasia o disartria o apraxia del habla, mientras que solo el 26,7% tuvo exclusivamente disfagia. Conclusiones. La disfagia neurogena parece concomitar con trastornos de la comunicacion, aumentar el tiempo de hospitalizacion y asociarse a hipertension arterial. Sin embargo, se requieren estudios prospectivos que consideren un gran periodo de tiempo para confirmar estos hallazgos.

  10. [Neurological complications in the population of children with leukaemia].

    PubMed

    Martínez-Cayuelas, Elena; Domingo-Jiménez, Rosario; Pascual-Gázquez, Juan F; Martínez-Salcedo, Eduardo; Alarcón-Martínez, Helena; Bermúdez-Cortés, Mar; Fuster-Soler, José L; Pérez-Fernández, Virginia

    2015-02-01

    Introduccion. La leucemia es el cancer mas frecuente en edad pediatrica. Su tasa de curacion es del 80% con quimioterapia intensiva, que mejora la supervivencia, pero que tambien aumenta la frecuencia de efectos adversos, incluyendo los neurologicos. Objetivos. Describir la frecuencia y caracteristicas de las complicaciones neurologicas (CN) en pacientes con leucemia aguda linfoide (LAL) y leucemia aguda mieloide (LAM), e identificar los factores asociados a su presencia, la tasa de morbilidad neurologica y la supervivencia. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de las CN presentes durante el tratamiento y seguimiento de los pacientes con LAL y LAM entre 1997 y 2012 por la unidad de oncohematologia infantil. Variables analizadas: datos demograficos, diagnostico oncologico, tratamiento y CN. Resultados. Se incluyo un total de 157 pacientes, 145 sin infiltracion de sistema nervioso central al diagnostico y ocho con infiltracion (tasa de CN del 14 y 12%, respectivamente). Las CN mas frecuentes fueron: neuropatias (31%), alteracion del nivel de conciencia (27%), convulsiones (22%) y cefalea (12%). Un 40% de los pacientes con CN ha presentado secuelas, pero ninguno ha fallecido como consecuencia de la CN. Se han detectado mas CN en el grupo de edad menor de 6 años con LAL de alto grado, en niveles de gravedad mas altos y en pacientes que habian recibido trasplante de precursores hematopoyeticos, todas ellas con diferencias estadisticamente significativas. Conclusiones. Las complicaciones neurologicas son frecuentes en los pacientes con leucemia aguda, en especial en aquellos con estadio de riesgo alto (sobre todo si son menores de 6 años) y trasplante de precursores hematopoyeticos. La mortalidad asociada es baja.

  11. [Status epilepticus in paediatrics: a retrospective study and review of the literature].

    PubMed

    Moreno-Medinilla, Esther E; Negrillo-Ruano, Rocío; Calvo-Medina, Rocío; Mora-Ramírez, M Dolores; Martínez-Antón, Jacinto L

    2015-05-01

    Introduccion. El estado epileptico (EE) es la emergencia neurologica mas frecuente en pediatria. Dada la posibilidad de secuelas neurologicas y mortalidad asociadas, requiere un tratamiento agresivo precoz. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo a traves de la revision de historias clinicas de pacientes ingresados en nuestro hospital entre 2010-2013 con diagnostico de EE. El objetivo fue describir las caracteristicas epidemiologicas y el manejo de estos pacientes, asi como revisar la bibliografia disponible sobre este tema. Resultados. Hemos recogido 39 pacientes (25 varones) y 51 episodios de EE. Edad media: 4,8 años. Tenian enfermedad de base 22 pacientes. Dieciocho eran epilepticos conocidos y cinco tuvieron un EE previo. De los 51 episodios de EE, 33 fueron sintomaticos, 15 febriles y tres criptogenicos. Los tipos de EE fueron: 25 parciales (de ellos, 16 complejos) y 26 generalizados. El tratamiento de primera eleccion fue benzodiacepinas en 47 pacientes (40, diacepam), fenitoina en tres y acido valproico en uno. Veintisiete pacientes precisaron farmacos de segunda linea: 16, acido valproico; ocho, fenitoina; dos, fenobarbital; y uno, levetiracetam. Diez pacientes precisaron farmacos de tercera linea para la induccion del coma: el midazolam fue el mas utilizado en nuestro centro, seguido del tiopental y el propofol. Dos EE superrefractarios requirieron inmunoglobulinas y corticoides sistemicos por presentarse en el curso de encefalitis autoinmunes. Conclusiones. Debe plantearse el esquema terapeutico del EE desde el inicio de cualquier crisis convulsiva. El tratamiento es escalonado, con benzodiacepinas en la primera etapa, antiepilepticos de amplio espectro y disponibilidad intravenosa en la segunda (acido valproico, levetiracetam en el EE generalizado y fenitoina en el EE focal), mientras que el tercer nivel varia en funcion de la experiencia de cada equipo.

  12. [Stroke in children. Experience in an emergency service].

    PubMed

    Huici-Sánchez, Malka; Escuredo-Argullós, Laura; Trenchs-Sáinz de la Maza, Victoria; Luaces-Cubells, Carles

    2014-08-01

    Objetivos. Describir las caracteristicas de la enfermedad cerebrovascular (ECV) en pacientes atendidos en un servicio de urgencias pediatrico y detectar diferencias clinicas segun sea isquemica o hemorragica. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo, analitico observacional, realizado en el servicio de urgencias pediatrico de un hospital de tercer nivel. Se incluyen pacientes entre 1 mes y 18 años de edad atendidos en el servicio durante 10 años (enero de 2001 a diciembre de 2011) con diagnostico final de ECV. Se excluyen las hemorragias por traumatismos o secundarias a tumores, las trombosis de senos venosos y los pacientes no atendidos en el servicio. Resultados. Se incluyen 61 pacientes, 39 (63,9%) de sexo masculino, con una mediana de edad de 4,6 años (rango: 1,3 meses-17,5 años). De ellos, 26 (42,6%) presentan ECV isquemica y 35 (57,4%) ECV hemorragica. La cefalea (n = 20; 57,1%; p = 0,008) y los vomitos (n = 25; 71,4%; p = 0,001) son mas frecuentes en la ECV hemorragica, y la hemiparesia (n = 17; 65,4%; p < 0,001) y la paralisis facial (n = 7; 26,9%; p = 0,001), en la ECV isquemica. Las principales causas de la ECV hemorragica son las malformaciones arteriovenosas (n = 17; 38,6%), y las de la ECV isquemica, las arteriopatias (n = 6; 42,3%). Al alta, 27 (44,3%) presentaban diferentes grados de discapacidad y 6 (9,8%) fallecieron. Conclusiones. La ECV es una entidad poco frecuente, aunque presenta una elevada morbimortalidad. Se observa un ligero predominio de la ECV hemorragica y se comprueba que la ECV hemorragica se presenta mas con signos de hipertension intracraneal, y la isquemica, con focalidad neurologica.

  13. [Current situation of the demand for health care in neuropaediatrics. Characteristics of consultations and comparison with other paediatric specialties].

    PubMed

    Blanco-Lago, R; Garcia-Ron, A; Granizo-Martinez, J J; Ruibal, J L

    2014-11-01

    Introduccion. En los ultimos años parecemos asistir a una creciente demanda asistencial en neuropediatria. Los estudios epidemiologicos son necesarios para dar a conocer dicha demanda y asi favorecer una adecuada gestion de los recursos sanitarios. Objetivo. Conocer el peso proporcional de las consultas de neuropediatria en el global de las consultas pediatricas en nuestro hospital, la tasa anual de consulta en neurologia infantil por cada 1.000 habitantes menores de 14 años y las caracteristicas de dicha consulta (datos demograficos, motivos de consulta y otras). Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo, descriptivo, sobre la actividad asistencial de consultas pediatricas y neuropediatricas en un hospital publico de nivel II en el sur de Madrid, durante el periodo 2008-2012. Resultados. Desde la apertura de nuestro centro, las consultas de pediatria han experimentado un marcado crecimiento, siendo las de neuropediatria las mas demandadas, ya que en el año 2012 atendieron a un total de 2.129 pacientes (718 primeras consultas), con un indice de sucesiva/primera consulta de 1,96. En neuropediatria, se atendieron el 23,49% de todas las consultas pediatricas realizadas en el hospital. La tasa media de primeras consultas en el periodo de estudio fue de 72,86/1.000 niños. Los principales motivos de consulta fueron los problemas de aprendizaje/trastornos de conducta (24,1%), seguidos de cefalea (21,9%), episodios paroxisticos (14,8%) y retraso del desarrollo psicomotor (9%). Conclusiones. El incremento en la demanda asistencial de la neuropediatria ha resultado claramente superior al de las otras especialidades pediatricas que llevan en funcionamiento el mismo periodo. En los cinco años de estudio, la tasa de primeras visitas se ha triplicado. Esta sobrecarga asistencial podria condicionar la atencion a los pacientes con patologia neurologica grave. Serian necesarios estudios similares en diferentes regiones para conocer la realidad de la neuropediatria española.

  14. [Prevalence of multiple sclerosis in the Region of Murcia].

    PubMed

    Carreon-Guarnizo, E; Andreu-Reinon, E; Cerdan-Sanchez, M; Carrasco-Torres, R; Hernandez-Clares, R; Prieto-Valiente, L; Garcia-Escriba, C; Sola-Roca, A; Martinez-Andreu, M E; Miralles Gonzalez-Conde, M A; Martin-Fernandez, J J; Meca-Lallana, J E

    2016-05-01

    Introduccion. La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad inflamatoria desmielinizante del sistema nervioso central con patogenia inmunomediada. Recientes estudios indican un aumento de su prevalencia, y numerosos trabajos relacionan el virus de Epstein-Barr (VEB) con su etiologia. Objetivo. Analisis de prevalencia de la EM en la Region de Murcia, incluyendo la descripcion de las caracteristicas clinicas en el momento del inicio de la enfermedad, y del estado serologico del VEB de los pacientes con EM. Pacientes y metodos. Estudio epidemiologico retrospectivo, tomando como muestra la poblacion residente en el area sanitaria centro-oeste de la Region de Murcia (257.865 habitantes). Se analizan datos clinicos y serologicos extraidos de diferentes fuentes. Resultados. Prevalencia de la EM en la poblacion estudiada: 88 casos/100.000 habitantes. Prevalencia de la EM junto con el sindrome desmielinizante aislado: 98,4 casos/100.000 habitantes. Incidencia media de la EM: 5,8 casos/100.000 habitantes/año. En el inicio de la EM, el 67,8% eran mujeres, el 81,9% presentaba un curso recurrente-remitente, la edad media era de 31,4 años, el sistema funcional mas frecuentemente afectado era el sensitivo (45,1%), el inicio fue monofocal en el 55,4% y el grado de discapacidad en la Expanded Disability Status Scale era de 2,1 puntos. La seroprevalencia del VEB fue del 99,3%. La reactivacion de la infeccion por VEB se relaciono con actividad clinica de EM en 10 pacientes (45,4%). Conclusiones. Actualmente, la prevalencia de la EM en la Region de Murcia es similar a la estimada en otras comunidades autonomas españolas. El estudio confirma la tendencia de incremento de prevalencia observada en las ultimas decadas.

  15. [Comparison of the cost-utility of direct oral anticoagulants for the prevention of stroke in patients with atrial fibrillation in Spain].

    PubMed

    Monreal-Bosch, M; Soulard, S; Crespo, C; Brand, S; Kansal, A

    2017-03-16

    Introduccion. El apixaban, el dabigatran y el rivaroxaban son tres anticoagulantes orales de accion directa (ACOD) indicados para la prevencion del ictus y la embolia sistemica en pacientes con fibrilacion auricular no valvular (FANV) en España. Objetivo. Comparar el coste-utilidad de los tres ACOD frente a los antivitamina K. Pacientes y metodos. Se utilizo un modelo Markov con ciclos trimestrales para simular pacientes con FANV desde que inician su tratamiento hasta el resto de su vida desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud. El modelo incorporo 36 estados de salud, incluyendo combinaciones de tratamientos, discapacidad y antecedentes de eventos, y considero una cohorte hipotetica de 10.000 pacientes con FANV. La eficacia relativa se calculo a partir de una comparacion indirecta formal de los tratamientos segun los datos de los ensayos pivotales de cada ACOD. Resultados. El dabigatran se asocio al valor maximo de años de vida ajustados por calidad (AVAC) (8,40 AVAC), seguido del apixaban (8,33 AVAC), el rivaroxaban (8,15 AVAC) y el acenocumarol (8,03 AVAC). Los costes totales fueron menores con el acenocumarol (22.230 €), seguido del dabigatran (24.564 €), el apixaban (24.655 €) y el rivaroxaban (25.900 €). La ratio coste-utilidad incremental frente a los antivitamina K fue de 6.397, 8.039 y 29.957 €/AVAC para el dabigatran, el apixaban y el rivaroxaban, respectivamente. Comparados entre ellos, el dabigatran domino al apixaban y al rivaroxaban. Los analisis de sensibilidad confirmaron la robustez del caso base. Conclusiones. Los tres ACOD son coste-efectivos frente al acenocumarol. El dabigatran es economicamente dominante frente al rivaroxaban y al apixaban en España, al ser mas efectivo y menos costoso.

  16. [Hemicrania continua and paroxysmal hemicrania: clinical and therapeutic characteristics in a series of 23 patients].

    PubMed

    Benítez-Rivero, Sonia; González-Oria, Carmen; Gómez-Caravaca, Teresa; Bernal Sánchez-Arjona, María; Jiménez-Hernández, M Dolores

    2014-10-16

    Introduccion. Las hemicraneas son cefaleas raras caracterizadas por dolor estrictamente unilateral, bien como una cefalea continua, aunque fluctuante, en la hemicranea continua (HC), o en forma de ataques recurrentes en la hemicranea paroxistica (HP). En ambos tipos de cefalea se describe una respuesta absoluta a la indometacina. Objetivo. Analizar el cumplimiento de los criterios diagnosticos actuales para HC y HP, y la reciente introduccion de la HC en el grupo de las cefaleas trigeminoautonomicas. Pacientes y metodos. Evaluamos retrospectivamente las caracteristicas clinicas y terapeuticas de pacientes diagnosticados de HC o HP. Incluimos informacion demografica, sintomatologia, escala analogica de dolor y respuesta a la indometacina. Resultados. Evaluamos una muestra de 12 pacientes con HC (cuatro hombres y ocho mujeres) de un total de 520 casos (2,3%). Edad media de inicio: 47,1 ± 16,4 años. Intensidad de dolor basal: 3,3 ± 1,9. Exacerbaciones: 9,2 ± 1,1. Ocho casos (66,7%) presentaban sintomas autonomicos, cuatro (33,3%) tenian patron horario y dos (16,7%) no respondieron a la indometacina. Evaluamos una muestra de 11 pacientes con HP (100% mujeres) de 520 casos (2,1%). Edad media de inicio: 37,0 ± 13,9 años. Intensidad de dolor: 8,7 ± 2,7. Nueve casos (81,8%) presentaban sintomas autonomicos, tres (27,3%) tenian patron horario y uno (9,1%) no respondio a la indometacina. Conclusiones. Las hemicraneas son diagnosticos infrecuentes en consultas de cefalea. Su diagnostico requiere el cumplimiento de unos criterios que a veces no se cumplen en su totalidad. Pensamos que se precisa una revision de los criterios y apoyamos que la HC se haya introducido recientemente en el grupo de las cefaleas trigeminoautonomicas.

  17. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus in advanced Parkinson's disease: five year follow-up at a Portuguese center.

    PubMed

    Monteiro, Ana; Andrade, Carlos; Rosas, Maria J; Linhares, Paulo; Massano, João; Vaz, Rui; Garrett, Carolina

    2014-05-16

    Introduccion. La estimulacion cerebral profunda (ECP) del nucleo subtalamico (NST) en la enfermedad de Parkinson (EP) es segura y eficaz: en la mayoria de series se describen respuestas motoras duraderas y estables. Objetivo. Informar sobre el desenlace a largo plazo de la ECP del NST en pacientes con EP avanzada atendidos en un centro hospitalario portugues. Pacientes y metodos. El estado motor se valoro con la escala unificada de valoracion de la enfermedad de Parkinson, parte III, antes de la intervencion quirurgica –en dos situaciones: sin efecto de la medicacion (off) y bajo el mejor efecto (on)–, en el postoperatorio y al cabo de cinco años (medicacion y estimulacion en on). Se cuantificaron las puntuaciones de cada sintoma axial. La incapacidad se evaluo con la escala de Rankin modificada (mRS). La aparicion de demencia se valoro seis meses y cinco años despues de la ECP. Resultados. Setenta y uno de los 183 pacientes sometidos a la ECP del NST concluyeron los cinco años de seguimiento. Diez de ellos quedaron excluidos: dos por fallecimiento (cancer e infarto de miocardio), cinco por perdida de seguimiento y tres por la retirada del sistema de estimulacion. La funcion motora manifesto una mejora del 78% en el postoperatorio y del 66% a los cinco años. En el postoperatorio se aprecio mejoria de los sintomas axiales, pero al cabo de los cinco años habian empeorado de manera significativa (p < 0,001). Las puntuaciones de la mRS tambien mejoraron en el postoperatorio, pero a los cinco años tambien habian disminuido, pese a que la mayoria (88,5%) conservaba la capacidad ambulatoria (mRS < 4). Un paciente (1,6%) manifesto demencia a los seis meses, mientras que otros 19 (31,2%) la manifestaron al cabo de los cinco años. La edad de los pacientes dementes era notablemente mayor (56,5 ± 7,8 frente a 63,7 ± 5,9 años; p < 0,001). Conclusiones. En esta serie de casos, la ECP del NST demostro su eficacia en la mejora de los sintomas motores, aunque habian

  18. [Quality of life in obese patients and change after bariatric surgery medium and long term].

    PubMed

    Alcaraz García, Aurora María; Ferrer Márquez, Manuel; Parrón Carreño, Tesifón

    2015-05-01

    Introducción: La obesidad mórbida ha crecido enormemente en las últimas décadas, representando un grave problema de Salud Pública. Se caracteriza por el acúmulo de grasa corporal y la presencia de enfermedades asociadas a ella, que repercute en el plano físico, psíquico y social. Se ha considerado a la ciguría bariátrica como el tratamiento más eficaz para la pérdida de peso, consiguiendo el bienestar de la persona obesa en los planos anteriormente descritos. Objetivo: Evaluar el impacto en la calidad de vida de las personas obesas antes y después de ser intervenidas de cirugía bariátrica, mediante la técnica de gastrectomía vertical laparoscópica (GVL) en un seguimiento a corto, medio y largo plazo. Metodo: La población de estudio son todas las personas con obesidad mórbida y son candidatos a cirugía, que acuden al Servicio de Cirugía Bariátrica del Hospital Torrecárdenas (Almería). El diseño es un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. Resultados: Tras la evaluación del pacientes obeso al año, a los dos años y a los cinco años de la cirugía, se ha observado disminución del peso, por tanto, descenso en el IMC y en el grado de obesidad, la mejoría o desaparición de las comorbilidades y un aumento en las variables de CV. Discusión: La GVL consigue disminuir el exceso de peso y por tanto el IMC y el grado de obesidad, al igual que el número de enfermedades asociadas a la obesidad, aumentando asi la CV.

  19. Evolución de una protuberancia observada por el HASTA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Luoni, M. L.; Francile, C.

    Prominence eruptions are one of the most spectacular manifestations of solar activity; in addition to flares and coronal mass ejections. Both filaments and prominences are chromospheric material suspended in the corona by the magnetic field. Hence their importance as tracers of field ejections. Some parts of their magnetic structure are not well understood; especially with regard to the loss of stability. On 06 December 2010 the H-Alpha Telescope for Argentina (HASTA) observed a prominence in the eastern solar limb including when part of it was ejected. In this paper the evolution of the filament is analyzed; its structure before and after the eruption; determining parameters that characterize it from HASTA data. FULL TEXT IN SPANISH

  20. Looking for a Job: Step by Step = Buscando Trabajo: Paso por Paso.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Edwards, Patricia

    This bilingual document provides guidelines and learning activities to assist migrant workers in looking for a job. The document covers the following areas: (1) a checklist providing an overview of job search skills; (2) developing a fact sheet of personal information; (3) listing good work qualities; (4) identifying references and securing…

  1. The Escuela Moderna Movement of Francisco Ferrer: "Por la Verdad y la Justicia."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Fidler, Geoffrey C.

    1985-01-01

    The educational theory and practice of the Escuela Modern (Modern School) movement of the Spanish educator Francisco Ferrer, born in 1850, are discussed. Two fundamental tendencies of the movement are child-centered education and education in didactic terms. (RM)

  2. Luchando por una educacion: A Qualitative Understanding of Undocumented Latina/o College Student Motivation

    ERIC Educational Resources Information Center

    Navarro, Elvia Lorena

    2013-01-01

    The current qualitative study explored the factors and resources that motivate undocumented Latino/a college students to persist in higher education. Through the data obtained from the four qualitative open-ended survey questions, a content analysis revealed specific codes, themes, and subthemes addressing the factors and resources that motivate…

  3. Language and La Academia, If English Works, Por Que Se Emplea Espanol?

    ERIC Educational Resources Information Center

    Jonz, Jon G.

    1978-01-01

    The dynamics of Mexican American nationalism reflected in the publications of the Academia de la Nueva Raza and in a 1971 work by Ricardo Sanchez are examined in this article. The connection between language and ideology is discussed in the context of Chicano nationalist writing. (GC)

  4. Enfermedad diarreica aguda por Escherichia coli patógenas en Colombia

    PubMed Central

    Gómez-Duarte, Oscar G.

    2014-01-01

    Resumen Las cepas de E. coli patógenas intestinales son causas importantes de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años en América Latina, África y Asia y están asociadas a alta mortalidad en niños en las comunidades más pobres de África y el Sudeste Asiático. Estudios sobre el papel de las E. coli patógenas intestinales en la EDA infantil en Colombia y otros países de América Latina son limitados debido a la carencia de ensayos para detección de estos patógenos en los laboratorios clínicos de centros de salud. Estudios recientes han reportado la detección de E. coli patógenas intestinales en Colombia, siendo la E. coli enterotoxigénica la cepa más frecuentemente asociada a diarrea en niños menores de 5 años. Otros patógenos detectados en estos pacientes incluyen las E. coli enteroagregativa, enteropatógena, productora de toxina Shiga, y de adherencia difusa. Con base en estudios que reportan la presencia de E. coli productora de toxina Shiga y E. coli enteroagregativa en carnes y vegetales en supermercados, se cree que productos alimentarios contaminados contribuyen a la transmisión de estos patógenos y a la infección del huésped susceptible. Más estudios son necesarios para evaluar los mecanismos de transmisión, el impacto en la epidemiologia de la EDA, y las pautas de manejo y prevención de estos patógenos que afectan la población pediátrica en Colombia. PMID:25491457

  5. Phantom of RAMSES (POR): A new Milgromian dynamicsN-body code

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lüghausen, Fabian; Famaey, Benoit; Kroupa, Pavel

    2015-02-01

    Since its first formulation in 1983, Milgromian dynamics (MOND) has been very successful in predicting the gravitational potential of galaxies from the distribution of baryons alone, including general scaling relations and detailed rotation curves of large statistical samples of individual galaxies covering a large range of masses and sizes. Most predictions however rely on static models, and only a handful of N-body codes have been developed over the years to investigate the consequences of the Milgromian framework for the dynamics of complex evolving dynamical systems. In this work, we present a new Milgromian N-body code, which is a customized version of the RAMSES code (Teyssier 2002) and thus comes with all its features: it includes particles and gas dynamics, and importantly allows for high spatial resolution of complex systems due to the adaptive mesh refinement (AMR) technique. It further allows the direct comparison between Milgromian simulations and standard Newtonian simulations with dark matter particles. We provide basic tests of this customized code and demonstrate its performance by presenting N-body computations of dark-matter-free spherical equilibrium models as well as dark-matter-free disk galaxies in Milgromian dynamics.

  6. The PorGrow project: overall cross-national results, comparisons and implications.

    PubMed

    Millstone, E; Lobstein, T

    2007-05-01

    European policymakers need more information on policy responses to obesity that stakeholders judge effective and acceptable. The Policy Options for Responding to the Growing Challenge of Obesity Research Project gathered such intelligence by interviewing key stakeholder groups in nine countries. Interviews used an innovative multi-criteria mapping (MCM) methodology that gathers quantitative and qualitative information on the stakeholders' perceptions and judgements. Aggregating across all participants, a comprehensive portfolio of policy measures, integrated into a coherent programme, would be well-supported by broad coalitions of stakeholders. Those portfolios should include measures (i) to provide improved educations in schools and to the general adult population; (ii) measures to improve access to and incentives for physical activity; (iii) measures to improve information about both foods and physical activity and (iv) changes to the supply of and demand for foodstuffs. There was little support for fiscal measures and technological 'fixes'; they were judged ineffective and unacceptable. Significant differences were found across European regions, and across different stakeholder perspectives, but not across genders. There is a strong case for improved monitoring of body mass index levels, dietary habits and physical activity. An MCM study can effectively cover several countries, rather than being confined to just one, and generate both national and cross-national policy analyses and proposals.

  7. Producao d Dijatos por Dupla Troca de Pomeron Exclusiva no Experimento D0

    SciTech Connect

    Murilo Santana Rangel

    2008-01-01

    The first search for exclusive diffractive dijet production with invariant mass ≳ 100 GeV in Run II of the Fermilab Tevatron Collider is performed. The set of data used is the Run IIa, corresponding to an integrated luminosity of 30 pb-1 of p$\\bar{p}$ collisions at √s = 1.96 TeV taken with the D0 detector. At 95% CL, an upper limit for the ratio between the number of diffractive exclusive events and the number of non diffractive events is set to be 7.5 x 10-6, excluding two of the three models proposed to explain this production.

  8. Home before You Know It = De regres en casa en un dos por tres.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Vida Health Communications, Inc., Cambridge, MA.

    The arrival of a newborn requires a great deal of adjustment. Intended for new and expectant parents, this booklet and companion video provide practical advice and hands-on demonstrations of the essentials of mother and baby care, from birth to the first visit to the pediatrician. The first part of the booklet, which comes in both English- and…

  9. Policy options for responding to the growing challenge from obesity (PorGrow) in Poland.

    PubMed

    Szponar, L; Ciok, J; Dolna, A; Oltarzewski, M

    2007-05-01

    To explore the perspectives of stakeholders towards a range of policy options to respond to obesity in Poland, a multi-criteria mapping method was used. During structured interviews, stakeholders were invited to appraise policy options by reference to criteria of their own choosing. They also provided relative weightings to their criteria, generating overall rankings of the policy options in relation to each other. Efficacy, feasibility and societal benefits were the groups of criteria deemed most important. There was most consensus in favour of options related to health education, particularly in schools, compared with options that aimed at modifying the environment to prevent obesity, i.e. options around physical activity, modifying the supply and demand for food products, and information-related options. There was little support for technological solutions or institutional reforms. There was broad consensus that to reverse the rising trend in the incidence of obesity, it will be necessary to implement a portfolio of measures, but options related to behaviour change through education are most highly regarded. It will also be necessary to invest in improved surveillance and monitoring of Polish dietary practices, levels of physical activity and obesity in terms of data on height, weight and body mass indexes.

  10. Ensenando El Espanol por Medio de Accion (Teaching Spanish through Action).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Segal, Bertha

    A teaching guide containing 102 elementary to intermediate level Spanish lessons is presented. The lessons are based on the Total Physical Response technique of second language teaching. They follow the stages of first language acquisition: listening, speaking, and reading. Each of the ten units contains a list of new vocabulary words, individual…

  11. Teaching Probability for Conceptual Change (La Ensenanza de la Probabilidad por Cambio Conceptual).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Castro, Cesar Saenz

    1998-01-01

    Presents a theoretical proposal of a methodology for the teaching of probability theory. Discusses the importance of the epistemological approach of Lakatos and the perspective of the conceptual change. Discusses research using a proposed didactic method with Spanish high school students (N=6). Concludes that significant differences on all…

  12. The Escuela Moderna Movement of Francisco Ferrer: "Por la Verdad y la Justicia."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Fidler, Geoffrey C.

    1985-01-01

    The educational theory and practice of the Escuela Modern (Modern School) movement of the Spanish educator Francisco Ferrer, born in 1850, are discussed. Two fundamental tendencies of the movement are child-centered education and education in didactic terms. (RM)

  13. Pulsaciones excitadas por la quema de hidrógeno en enanas blancas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camisassa, M. E.; Córsico, A. H.; Althaus, L. G.

    2016-08-01

    Recent works show that low-mass white dwarfs derived from low-metallicity progenitors, in the absence of third dredge-up episodes during the asymptotic giant branch, are born with a hydrogen envelope thick enough to make stable hydrogen shell burning the most important energy source even at low luminosities. This extra source of energy delays the cooling times of these white dwarfs. Furthermore, in this type of stars some pulsational -modes could be excited by the epsilon mechanism due to the hydrogen shell burning. Motivated by these results, we decided to explore the pulsational properties of this type of stars, aimed at constraining hydrogen shell burning and the occurrence of third dredge-up during the AGB evolution of the progenitor stars. For this purpose, we have constructed nonadiabatic pulsation models of white dwarfs from low-metallicity progenitors with . Our calculations show that some modes are excited due to hydrogen shell burning.

  14. Mexico Visto Por Sus Ninos (Mexico as Seen by Her Children).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Today's Education, 1980

    1980-01-01

    "Mexico as Seen by Her Children," a book authored by Mexican children, and the educational project built around it is an example of bicultural cooperation between the Mexican and United States governments. (CJ)

  15. "Por Los Ojos De Madres": Latina Mothers' Understandings of College Readiness

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cortez, Laura Jean; Martinez, Melissa Ann; Sáenz, Victor B.

    2014-01-01

    In this study, data from six focus groups with 30 Latina mothers in South Texas were analyzed utilizing a "funds of knowledge" approach to uncover their understandings of college readiness and their role in ensuring their children are college ready. Findings indicate that Latina mothers perceived college readiness in a holistic fashion,…

  16. Language and La Academia, If English Works, Por Que Se Emplea Espanol?

    ERIC Educational Resources Information Center

    Jonz, Jon G.

    1978-01-01

    The dynamics of Mexican American nationalism reflected in the publications of the Academia de la Nueva Raza and in a 1971 work by Ricardo Sanchez are examined in this article. The connection between language and ideology is discussed in the context of Chicano nationalist writing. (GC)

  17. Applying Cognitive Linguistics to Teaching the Spanish Prepositions "Por" and "Para"

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lam, Yvonne

    2009-01-01

    L2 prepositions are traditionally taught in a non-explanatory manner by having students learn each use individually. This study examines the effectiveness of an alternative explanatory approach based on cognitive linguistics, which considers the multiple uses of a preposition as related. Consequently, learners can be shown a general schema that…

  18. Abuso sexual por parte de los empleados del colegio (Sexual Misconduct by School Employees). ERIC Digest.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Goorian, Brad

    This digest in Spanish defines sexual misconduct and offers guidelines that school boards and administrators can initiate to protect students from unwanted sexual behavior. The law recognizes two types of sexual misconduct: quid pro quo, when a school employee grants a student a favor in exchange for sexual gratification, and hostile environment,…

  19. Home before You Know It = De regres en casa en un dos por tres.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Vida Health Communications, Inc., Cambridge, MA.

    The arrival of a newborn requires a great deal of adjustment. Intended for new and expectant parents, this booklet and companion video provide practical advice and hands-on demonstrations of the essentials of mother and baby care, from birth to the first visit to the pediatrician. The first part of the booklet, which comes in both English- and…

  20. El Titulo IX y La Discriminacion por Sexo (Title IX and Sex Discrimination).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Office for Civil Rights (ED), Washington, DC.

    Title IX of the Education Amendments of 1972 protects people from discrimination based on sex in education programs or activities that receive Federal financial assistance. This brochure outlines the responsibilities of education programs and activities covered by Title IX, the responsibilities of the Office for Civil Rights (OCR) in enforcing…

  1. Luchando por una educacion: A Qualitative Understanding of Undocumented Latina/o College Student Motivation

    ERIC Educational Resources Information Center

    Navarro, Elvia Lorena

    2013-01-01

    The current qualitative study explored the factors and resources that motivate undocumented Latino/a college students to persist in higher education. Through the data obtained from the four qualitative open-ended survey questions, a content analysis revealed specific codes, themes, and subthemes addressing the factors and resources that motivate…

  2. El Libro de la Escritura por Pinguino Tinto (The Writing Book, by Inky Penguin).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Padgett, Ron

    Presented completely in Spanish and intended for elementary level students, this book offers 12 writing ideas and several suggestions on how students can make a book using their writing. Each writing idea is presented with a brief description (addressed to the student), several examples of student writing, and a blank page on which to write.…

  3. Intoxicação experimental por Niedenzuella stannea (Malpighiaceae) em ovinos

    USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

    Niedenzuella stannea a sodium monofluoroacetate-containing plant cause of sudden death in cattle in southern Mato Grosso State. This study describes the toxicity and clinical and pathological findings of experimental poisoning by N. stannea in sheep. Fruits, mature leaves and young leaves of the pla...

  4. El Libro de la Escritura por Pinguino Tinto (The Writing Book, by Inky Penguin).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Padgett, Ron

    Presented completely in Spanish and intended for elementary level students, this book offers 12 writing ideas and several suggestions on how students can make a book using their writing. Each writing idea is presented with a brief description (addressed to the student), several examples of student writing, and a blank page on which to write.…

  5. Por Nuestros Ojos: understanding social determinants of health through the eyes of youth.

    PubMed

    Schuch, Johanna Claire; de Hernandez, Brisa Urquieta; Williams, Lacey; Smith, Heather A; Sorensen, Janni; Furuseth, Owen J; Dulin, Michael F

    2014-01-01

    Understanding the social determinants underlying health disparities benefits from a mixed-methods, participatory research approach. Photovoice was used in a research project seeking to identify and validate existing data and models used to address socio-spatial determinants of health in at-risk neighborhoods. High-risk neighborhoods were identified using geospatial models of pre-identified social determinants of health. Students living within these neighborhoods were trained in Photovoice, and asked to take pictures of elements that influence their neighborhood's health and to create narratives explaining the photographs. Students took 300 photographs showing elements that they perceived affected community health. Negative factors included poor pedestrian access, inadequate property maintenance, pollution, and evidence of gangs, criminal activity, and vagrancy. Positive features included public service infrastructure and outdoor recreation. Photovoice data confirmed and contextualized the geospatial models while building community awareness and capacity. Photovoice can be a useful research tool for building community capacity and validating quantitative data describing social determinants of health.

  6. Renovando la Esperanza por una Educacion sin Exclusiones (Rekindling the Hope for an Education without Exclusion).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Revista Interamericana de Educacion de Adultos, 2001

    2001-01-01

    Articles in this issue, written in Spanish, focus on the following: current status and outlook of youth and adult education; opening statement of the 50th anniversary commemoration; regional framework for the education of youth and adults in Latin America and the Caribbean; interculturalism and the education of youth and adults; participation of…

  7. Mortalidade em florestas de Pinus palustris causada por tempestade de raios

    Treesearch

    Kenneth W. Outcalt; Jorge Paladino Corrêa de Lima; Jose Américo de Mello Filho

    2002-01-01

    The importance of lightning as an ignition source for the fire driven Pinus palustris ecosystem is widely recognized. Lightning also impacts this system on a smaller scale by causing individual tree mortality. The objective of this study was to determine the level of mortality due to lightning activity at the Department of Energy's Savannah...

  8. Ensenando El Espanol por Medio de Accion (Teaching Spanish through Action).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Segal, Bertha

    A teaching guide containing 102 elementary to intermediate level Spanish lessons is presented. The lessons are based on the Total Physical Response technique of second language teaching. They follow the stages of first language acquisition: listening, speaking, and reading. Each of the ten units contains a list of new vocabulary words, individual…

  9. Master equipment list 500 CFM portable exhauster POR-005 skid C

    SciTech Connect

    KRISKOVICH, J.R.

    1999-07-08

    The Master Equipment List (MEL) lists all the major components of the 500 cfm exhauster PORO5. The purpose of this Master Equipment List is to provide basic information and references to other documents for the listed components.

  10. Teaching Probability for Conceptual Change (La Ensenanza de la Probabilidad por Cambio Conceptual).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Castro, Cesar Saenz

    1998-01-01

    Presents a theoretical proposal of a methodology for the teaching of probability theory. Discusses the importance of the epistemological approach of Lakatos and the perspective of the conceptual change. Discusses research using a proposed didactic method with Spanish high school students (N=6). Concludes that significant differences on all…

  11. PREJUICIO Y DISTANCIA SOCIAL HACIA PERSONAS HOMOSEXUALES POR PARTE DE JÓVENES UNIVERSITARIOS

    PubMed Central

    Fernández Rodríguez, María del C.; Squiabro, José Calderón

    2014-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo transversal con el propósito de explorar actitudes de rechazo y distancia social hacia las personas gays y lesbianas (GL) en 565 universitarios. Se utilizó una escala para medir Prejuicio y otra escala para medir Distancia Social. Los participantes reflejaron niveles moderados de prejuicio y distancia social (DS) hacia las personas gays y lesbianas. Los varones (M=104.5, DT= 27.47) mostraron significativamente más prejuicio que las mujeres (M=98.8, DT= 23.41). Los hombres (M=22.7, DT= 7.00) mostraron significativamente mayor DS que las mujeres (M=21.1, DT= 5.41). Las personas que asisten con regularidad a la iglesia mostraron más prejuicio y DS que los que no asisten. Se analiza importancia de incluir el tema de la diversidad sexual a través del currículo para desmontar prejuicios hacia la comunidad homosexual. PMID:25606066

  12. Soluciones analiticas AL problema de jets con velocidad de eyeccion variable EN EL tiempo.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Canto, J.; Raga, A. C.; D'Alessio, P.

    1998-11-01

    Se presenta un nuevo metodo que permite resolver de manera exacta y analitica las ecuaciones que describen un jet hipersonico con velocidad de eyeccion variable en el tiempo. El metodo se basa en consideraciones sencillas de conservacion de momento para las superficies de trabajo que se forman en el interior del jet. Como ejemplo, se presentan soluciones para jets con variacion sinusoidal en la velocidad de eyeccion, y tambien para el caso de un incremento lineal en el tiempo. Estas soluciones analiticas tienen una clara aplicacion en la interpretacion de las observaciones de jets asociados a objetos Herbig-Haro.

  13. Elastoplasticidad anisotropa de metales en grandes deformaciones

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Caminero Torija, Miguel Angel

    exageradamente rigida de la solucion obtenida por el metodo de los elementos finitos estandar. Entre los elementos implementados cabe destacar el basado en la formulacion mixta u/p, que contiene una interpolacion adicional de grados de libertad de presion. Estos grados de libertad adicionales habitualmente son internos al elemento en mecanica de solidos. En este trabajo se ha desarrollado e implementado en DULCINEA una familia de elementos tridimensionales mixtos en grandes deformaciones que incluye el caso particular BMIX 27/27/4, basado en la formulacion u/p, constituido por 27 nudos, con 27 puntos de integracion estandar y 4 grados de libertad de presiones, y que pasa la condicion Inf-Sup o de Babuska-Brezzi. Sin embargo, se ha observado que la formulacion u/p presenta ciertas limitaciones bajo las hipotesis conjuntas de anisotropia elastica y anisotropia plastica. (Abstract shortened by UMI.)

  14. Co-targeting androgen receptor and DNA for imaging and molecular radiotherapy of prostate cancer: in vitro studies.

    PubMed

    Han, Guang; Kortylewicz, Zbigniew P; Enke, Thomas; Baranowska-Kortylewicz, Janina

    2014-12-01

    The androgen receptor (AR) axis, the key growth and survival pathway in prostate cancer, remains a prime target for drug development. 5-Radioiodo-3'-O-(17β-succinyl-5α-androstan-3-one)-2'-deoxyuridin-5'-yl phosphate (RISAD-P) is the AR-seeking reagent developed for noninvasive assessment of AR and proliferative status, and for molecular radiotherapy of prostate cancer with Auger electron-emitting radionuclides. RISAD-P radiolabeled with 123I, 124I, and 125I were synthesized using a common stannylated precursor. The cellular uptake, subcellular distribution, and radiotoxicity of 123I-, 124I-, and (125) IRISAD-P were measured in LNCaP, DU145, and PC-3 cell lines expressing various levels of AR. The uptake of RISAD-P by prostate cancer cells is proportional to AR levels and independent of the radionuclide. The intracellular accumulation of radioactivity is directly proportional to the extracellular concentration of RISAD-P and the duration of exposure. Initially, RISAD-P is trapped in the cytoplasm. Within 24 hr, radioactivity is associated exclusively with DNA. The RISAD-P radiotoxicity is determined by the radionuclide; however, the cellular responses are directly proportional to the AR expression levels. LNCaP cells expressing high levels of AR are killed at the rate of up to 60% per day after a brief 1 hr RISAD-P treatment. For the first time, the AR expression in PC-3 and DU 145 cells, generally reported as AR-negative, was quantitated by the ultra sensitive RISAD-P-based method. RISAD-P is a theranostic drug, which targets AR. Its subcellular metabolite participates in DNA synthesis. RISAD-P is a promising candidate for imaging of the AR expression and tumor proliferation as well as molecular radiotherapy of prostate cancer. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.

  15. Comparison of the traditional pharmaceutical validation method versus an assisted pharmaceutical validation in hospitalized patients.

    PubMed

    García Marco, D; Hernández Sánchez, M V; Sanz Márquez, S; Pérez Encinas, M; Fernández-Shaw Toda, C; Jiménez Cerezo, M J; Ferrari Piquero, J M; Martínez Camacho, M

    2016-05-01

    Objetivo: Analizar las intervenciones farmacéuticas realizadas con el apoyo de un sistema automático de validación de tratamientos vs. el método tradicional sin apoyo informático. Metodos: El programa automatizado, ALTOMEDICAMENTOS ® version 0, cuenta con 925.052 celdas con información de aproximadamente 20.000 medicamentos, analizando dosis, vías de administración, días de tratamiento, dosificación en insuficiencia renal y hepática, control de interacciones, de medicamentos semejantes y de medicamentos por vía enteral. Durante ocho días distribuidos en cuatro hospitales diferentes (alta complejidad con más de 1.000 camas, intermedio de 400 camas, geriátrico y monográfico), los mismos pacientes y tratamientos se analizaron mediante los dos sistemas. Resultados: Se han analizado 3.490 pacientes diferentes con 42.155 tratamientos. Por el sistema tradicional se han realizado 238 intervenciones (0,56% intervenciones/posibles intervenciones) vs. 580 (1,38%) con el automatizado. Las intervenciones farmacéuticas muy significativas fueron 0,14 vs. 0,46%, las significativas 0,38 vs. 0,90%, las no significativas 0,05 vs. 0,01%. Las intervenciones fueron del 1,85% al utilizar los dos sistemas vs. 0.56% usando solo el sistema tradicional. El sistema tradicional detectó el 30,5% de las posibles intervenciones, sin embargo con el sistema automático se detectaron el 84% de dichas intervenciones. Conclusiones: La automatización multiplica entre 2,43 a 3,64 veces las intervenciones farmacéuticas. En base a los resultados de este estudio el sistema tradicional de validación debería ser modificado, apoyándose en sistemas automatizados. El programa automático funciona en diferentes hospitales.

  16. Use of IPA to demonstrate loss of forest interior birds from isolated woodlots

    USGS Publications Warehouse

    Robbins, C.S.; Boone, D.D.; Purroy, F.J.

    1983-01-01

    'Empleo de indices puntuales de abundancia (IPA) para demostrar la perdida de aves forestales en bosques aislados'. En Maryland, E.U., se seleccionaron bloques boscosos de diferente superficie, divididos en seis clase de tamano (2,8-6 ha, 7-14, 20-30, 34-80, 105-1300, mayores de 4000 ha). En estas ?islas' forestales fue programado un conjunto de muestreos puntuales con estas caracteristicas: 1) Cada punto se visito tres veces. 2) En cada visita se hicieron cuatro censos consecutivos de 5 minutos de duracion, empleando diferentes simbolos para machos cantores, adultos no cantores, aves en vuelo y aves inmaduras. 3) Los conteos se hicieron en tres epocas: final de Mayo, mitad de Junio y final de Junio. 4) Se dividio el tiempo de censo en tres priodos horarios: 5,15-6,30 ; 6,30-8; 8-9,30 hrs. 5) Los puntos se agruparon en co juntos de 4 a 9, considerando que un conjunto es el nlimero que un observador puede cubrir por manana. 6) La vegetacion fue descrita exhaustivamente en cuanto composicion y fisionomla. El principal objetivo que se busca consiste en conocer los requisitos areales de ciertas especies de bosque muy sensibles a la fragmentacion del habitat. Puede observarse (Figura 1) que una serie de migrantes de largo alcance se asientan en relacion con el aumento de la superficie del rodal arbo1ado, sabre todo en macizos de 4.000 o mas hectareas. Sin embargo, las especies sedentarias (Fig. 2) tienen pauta de presencia irregular en funcion del area, forestal, con tendencia a presentarse menos en los bosques mas extensos, Dryocopus pileatus, por excepcion, reacciona negativamente al pequeno tamano de la parcela arbolado, prefiriendo bosques grandes. Parecida respuesta da tambien Sitta carolinensis. Aunque se sabe poco de las exigencias areales de las aves forestales americanas, el metodo de los IPA resulta muy adecuado para esta clase de investigacion de tanto interes en gestion ambiental, posibilitando colectar gran cantidad de datos comparables en un periodo de

  17. NUTRITION THERAPY IN SEPSIS: CHARACTERIZATION AND IMPLICATIONS FOR CLINICAL PROGNOSIS.

    PubMed

    Machado, Raquel Rodrigues Campos; Caruso, Lúcia; Lima, Patricia de Azevedo; Damasceno, Nágila Raquel Teixeira; Soriano, Francisco Garcia

    2015-09-01

    Introducción: la respuesta inflamatoria causada por sepsis provoca cambios metabolicos que pueden provocar una perdida de masa magra significativa en pacientes septicos. Debido a ello, cuando el tracto digestivo es funcional la terapia nutricional (NT) debe iniciarse dentro de las 48 horas de tratamiento intensivo para reducir la perdida de proteina. Objetivo: evaluar la terapia nutricional enteral (TNE) en pacientes septicos adultos con TNE exclusivo para ≥ 72 horas y duracion de ≥ 7 dias de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos y su relacion con el pronostico clinico. Métodos: se analizaron prospectivamente la adecuacion de la nutricion enteral administrada, los factores asociados con la falta de conformidad, la tolerancia gastrointestinal y el resultado. Se utilizaron pruebas estadisticas de chi-cuadrado y la t de Student, asi como las correlaciones de Mann-Whitney y Spearman y Pearson (p < 0,05). Se ha realizado un modelo de regresion logistica multiple mediante el metodo paso a paso para evaluar la asociacion entre factores de prediccion de la evolucion clinica. Resultados: 53 pacientes, 67,9% hombres y 52,8% ancianos se inscribieron en este estudio. El tiempo promedio para el inicio de ENT fue de 30 (23,5) horas, y el 88,7% de los pacientes alcanzaron el objetivo nutricional en 48 horas. El volumen medio entregado en relacion con el prescrito fue 78,9%. Cuando la muestra se estratifico segun calorias prescritas/administradas, los pacientes que recibieron < 80% tenian una tasa de mortalidad mas alta (p = 0,001) y el consumo de calorias ≥ 80% fue el factor determinante en el pronostico clinico de los pacientes (p = 0,021). Conclusión: los pacientes septicos recibieron nutricion enteral precoz. El objetivo nutricional y el volumen medio entregado en relacion con el volumen prescrito cumplen las directrices de cuidados intensivos. El soporte nutricional se asocio con el resultado clinico y la ingesta calorica ≥ 80% para determinar el pronostico

  18. [Change in the therapeutic strategy when faced with an inadequate response to the pharmacological treatment of attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Gandía-Benetó, Rubén; Mulas, Fernando; Roca, Patricia; Ortiz-Sánchez, Pedro; Abad-Mas, Luis

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo cerebral de origen biologico. Se estima que el 3-7% de los niños en edad escolar presentan TDAH. Dentro del tratamiento farmacologico, las anfetaminas y el metilfenidato (MPH) son los mas utilizados. Aunque las tasas de respuesta al MPH son altas, las tasas de remision completa llegan solo al 56%. Un 25% de los pacientes que no responden al MPH si lo haria a otros estimulantes, y viceversa. Objetivo. Valorar clinicamente a los pacientes con deteccion de respuestas inadecuadas y la eficacia de un cambio a lisdexanfetamina dimesilato (LDX). Pacientes y metodos. Estudio observacional prospectivo. Se considero respuesta inadecuada al MPH aquella que presentaba falta de cobertura o de efecto. Se utilizaron las escalas de evaluacion Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Rating Scale IV (ADHD-RS-IV) y Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) para la valoracion clinica, asi como la escala de evaluacion del deterioro funcional de Weiss (WFIRS) y el perfil de salud infantil (CHIP-AE). Tambien se recogieron los efectos adversos. Resultados. Cumplieron criterios de respuesta inadecuada al tratamiento 41 pacientes: 13,6 ± 3,4 años, 54,6 ± 13,2 kg, 158,5 ± 17,2 cm e indice de masa corporal de 20,9 ± 3,5 kg/m2. Motivos del cambio (no excluyentes): falta de cobertura (76%), falta de intensidad del efecto (68%) y presencia de efectos adversos con la medicacion anterior (16%). La puntuacion media basal y a los nueve meses, en la ADHD-RS, fue de 24,54 ± 6,3 frente a 12,01 ± 3,2 (p < 0,01), respectivamente, y para la CGI-S, de 5,09 ± 0,5 frente a 2,91 ± 0,8 (p < 0,01), respectivamente. El perfil de seguridad coincidio con el de otros tratamientos estimulantes para el TDAH. Conclusion. Cuando la respuesta al MPH presenta falta de cobertura o falta de efecto, el cambio a LDX se ha mostrado eficaz, con una mejoria en el 86,7% de los casos, similar a la de otros

  19. [The importance of sleep problems in children with headache and other neurodevelopmental disorders in neuropaediatric services].

    PubMed

    Perez-Villena, Ana; Soto-Insuga, Victor; Castaño-De la Mota, Cristina; Martin-Del Valle, Fernando; Pons-Rodriguez, Montserrat; Losada-Del Pozo, Rebeca; Moreno-Acero, Noelia; Alarcon-Martinez, Helena; Rodrigo-Moreno, María; Miravet-Fuster, Elena; Monfort-Belenguer, Lucía; Polo-Antunez, Antonio; Martinez-Bermejo, Antonio; Merino-Andreu, Milagros

    2016-01-16

    Introduccion. Los trastornos de sueño son frecuentes en niños con trastornos neurologicos. El objetivo del estudio es conocer la opinion de los neuropediatras y su prevalencia real en España. Pacientes y metodos. Estudio transversal multicentrico (12 hospitales españoles, 15 investigadores). Se administro la encuesta Bedtime, Excesive Daytime Sleepiness, Awakenings, Regularity, Sleep-Disordered Breathing (BEARS) y se definieron tres grupos: A (2-5 años), B (6-12 años) y C (> 12 años). Asimismo, se recogio la opinion de neuropediatras de la Sociedad Española de Neuropediatria mediante una encuesta anonima. Resultados. Se recogieron 939 encuestas. Los principales motivos de consulta en los grupos B y C fueron trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (32,4% y 30,1%, respectivamente) y cefalea (25,1% y 27,6%, respectivamente), y en el grupo A, los trastornos del neurodesarrollo (32,4%) y la epilepsia (21,4%). Al menos un area del sueño alterada se encontro en el 92,9% de niños del grupo A (n = 209; media: 3 años), en el 64,2% del grupo B (n = 534; media: 9,4 años) y en el 58,2% del grupo C (n = 196; media: 13,7 años). Se recibieron 61 encuestas respondidas por los neuropediatras (16,75% de las enviadas), quienes estimaban que los trastornos del sueño afectaban a menos de una cuarta parte de sus pacientes (24,5%), y hasta un 23% afirmo que la prevalencia era inferior al 10%. Conclusion. El 58-92% de los padres-pacientes que acuden a consultas de neuropediatria refiere tener algun aspecto del sueño alterado. Aunque la mayoria de los neuropediatras subraya la importancia de un diagnostico y tratamiento de los trastornos de sueño de los niños con trastornos neurologicos, se suele infraestimar su frecuencia e importancia.

  20. Lg and Other Regional Phases in South America

    DTIC Science & Technology

    1991-10-23

    transici6n en el Peru, Simposio sobre los resultados de investigaciones del manto superior con enfasis en America Latina, Comite del Manto Superior...profundidades (70(h217 kmn). PROCEDIMlENlO Y METODO Para medir las amplitude5 se consideraron los siquientes aspectos: para las oiidas P se midieron las in

  1. Investigating the Mobility of Light Autonomous Tracked Vehicles using a High Performance Computing Simulation Capability

    DTIC Science & Technology

    2012-08-01

    to augment and, in some cases, replace costly and time consuming experimental work. However, cur- rent simulation capabilities are sometimes...Methods and Applications, C. Bottasso, Ed. Springer, 2008, pp. 45–55. [33] TASORA, A., MANCONI, E., AND SILVESTRI, M. Un nuovo metodo del simplesso

  2. The Coast Artillery Journal. Volume 59, Number 6, December 1923

    DTIC Science & Technology

    1923-12-01

    be adopted as standard and no further experimentation should be done at this time on this type of board. 2. The Range Correction Board ::\\;lodel "E...Corrections de Temperature.-P-10, Ma;r 15, 1923. Metodos de Balistica Interior.--8p-Z. :;\\1arch, 1923. Sur Le Determination de Champ de tir en Portee.-P-10

  3. Epidemiology and Control of Malaria, Leishmaniasis and Schistosomiasis in Brazil

    DTIC Science & Technology

    1991-02-15

    Spring, Maryland were used for testing specificity. Sera from dogs experimentally infected with Trypanosoma cruzi at the Schoool of Veterinary... metodo de cultivo "in vitro" como instrumento practico en el diagn6stico y el aislamiento primario de Leishmania braziliensis braziliensis I. Observaciones

  4. JPRS Report, Science & Technology, Europe & Latin America.

    DTIC Science & Technology

    1988-01-21

    experimental research level. The major problems connected with these techniques derive from the fact that with the attachment of even a single...TITLE NUMERICAL SIMULATION OF INDUSTRIAL SHEET FORMING PROCESSES CENTRO INT. METODOS NUMERICOS EN ING. ROCKFIELD SOFTUARE...TITLE NUMERICAL AND EXPERIMENTAL TECHNIQUES FOR COMPOSITE MATERIAL, STRUCTURAL DESIGN AND VALIDATION IN ADVANCED INDUSTRIAL

  5. The free neural grafting for recurrent nerve laceration Experimental study in rabbit.

    PubMed

    Engin, Omer; Yildirim, Mehmet; Kulan, Ahmet; Dalgic, Abdullah; Yagci, Ayse; Toptay, Huseyin; Akcay, Emrah

    2015-01-01

    Quando viene rilevato un danno al nervo ricorrente riteniamo che sia meglio procedere ad una correzione chirurgica che non danneggi la fisiologia respiratoria piuttosto che non fare nulla. Pertanto, dopo la sperimentazione da noi condotta, raccomandiamo questo metodo chirurgico che rispetta la normale anatomia e la fisiologia.

  6. MYME2: A Multi-Payload Integrated Procedure for the Automated, High-Resolution Remote Sensing of Burn Scars

    DTIC Science & Technology

    2005-07-25

    not display a currently valid OMB control number. 1. REPORT DATE 25 JUL 2005 2. REPORT TYPE N/A 3. DATES COVERED - 4. TITLE AND SUBTITLE...REFERENCES [1] B. Hirn, F. Ferrucci (2003), Metodo automatico di rilevazione e mappatura, in particolare di aree bruciate e prive di vegetazione, e relativo

  7. Computational Methods for Identification, Optimization and Control of PDE Systems

    DTIC Science & Technology

    2010-04-30

    Engineering, Chicago, IL, June 2007. 2. Thermal Issues in Deployment of an Inflatable/Rigidizable Space Structure, XVI Congresso sobre Metodos Numericos...W. Sachs and Lizette Zietsman, Mesh Independence of Kleinmann- Newton Iterations for Riccati Equations on Hilbert Space, SIAM Journal on Control and

  8. Proceedings of the International Conference on Recent Advances in Structural Dynamics (2nd) held at the University of Southampton (England) on 9-13 April 1984. Volume 2,

    DTIC Science & Technology

    1984-01-01

    Materia. Metodos de doble discretizacion aplicados al analisis dinamico de estructuras. 6. S. IDELSOHN and A. CARDONA 1983 Report GTM-23, INTEC, Santa...transform of response at point I Fj : Furier transform of force at point J UIjk , Vj k : real and imaginary part resp. of the modal 0 displacement of

  9. Que hay de nuevo acerca de la inmersion? Un Breve Recorrido por sus Fundamentos y por las Investigaciones Actuales (What's New in Immersion? A Brief Overview of Its Bases and Present-Day Research).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sierra, Josu

    This discussion briefly surveys the development of the immersion method of second language teaching, outlining the central program strategies and characteristics using Curtain's and Pesola's descriptions. An overview of recent research focuses on error correction and feedback studies as an example of pedagogical-methodological evolution in this…

  10. [Adaptation and validation of CAMDEX-DS (Cambridge Examination for Mental Disorders of Older People with Down's Syndrome and others with intellectual disabilities) in Spanish population with intellectual disabilities].

    PubMed

    Esteba-Castillo, Susanna; Dalmau-Bueno, Albert; Ribas-Vidal, Núria; Vilà-Alsina, Marta; Novell-Alsina, Ramon; García-Alba, Javier

    2013-10-16

    Introduccion. La demencia causada por la enfermedad de Alzheimer afecta comunmente a la poblacion adulta con sindrome de Down. Esta poblacion presenta dos rasgos clinicos caracteristicos: la presencia de demencia con semiologia distinta a la enfermedad de Alzheimer tipica y deficits intelectuales previos que pueden confundir el diagnostico clinico. Existe una evidente necesidad de validar instrumentos especificos en castellano adaptados a esta poblacion. Objetivo. Adaptar y validar el Cambridge Examination for Mental Disorders of Older People with Down's Syndrome and Others with Intellectual Disabilities (CAMDEX-DS) en poblacion española. Pacientes y metodos. Se consideraron 146 pacientes con discapacidad intelectual (leve-moderada). Se realizo un estudio de validacion de tipo observacional, transversal y multicentrico. Se administraron los siguientes tests: CAMDEX-DS, test breve de inteligencia de Kaufman y Dementia Questionnaire for Persons with Mental Retardation. Se calculo la fiabilidad test-retest, la fiabilidad interjueces, la concordancia del CAMDEX-DS para el diagnostico clinico y la validez. Resultados. La fiabilidad test-retest e interjueces obtuvo un coeficiente kappa de 0,92 y 0,91, respectivamente. El indice kappa del CAMDEX-DS para el diagnostico clinico respecto al resto de los criterios clinicos utilizados fue alto: CAMDEX-DS frente a DSM-IV (kappa = 0,95; p < 0,001); CAMDEX-DS frente a Clasificacion Internacional de Enfermedades, decima revision (kappa = 0,97; p = 0,000). Todas las correlaciones item-test oscilaban entre 0,31 y 0,69. La fiabilidad interna calculada mediante el alfa de Cronbach fue de 0,93. Conclusiones. La version española del CAMDEX-DS es un instrumento valido, de alta aplicabilidad a personas con discapacidad intelectual, que muestra buenas propiedades psicometricas. El Cambridge Cognitive Examination for Older Adults with Down's Syndrome (CAMCOG-DS) permite establecer dos puntos de corte para la sospecha de deterioro

  11. Enzyme activity of superoxide dismutase and zincemia in women with preeclampsia.

    PubMed

    Araújo Brito, José; do Nascimento Marreiro, Dilina; Moita Neto, José Machado; Michelle Costa e Silva, Danilla; Gonçalves de Sousa Almondes, Kaluce; Valadares Neto, João de Deus; do Nascimento Nogueira, Nadir

    2013-01-01

    Introducción: La preeclampsia es un síndrome de origen desconocido del punto de vista etiológico. Se caracteriza clínicamente por una tríada de síntomas: edema, hipertensión y proteinuria. Los conceptos actuales sobre la patogénesis de la preeclampsia incluyen la disfunción endotelial y el estrés oxidativo. Objetivo: En este estudio se evaluó la relación entre la actividad de la superóxido dismutasa, zincemia y preeclampsia. Métodos: Este estudio de casos y controles se llevó a cabo con 94 mujeres, con un rango de edad situado entre 17 y 44 AÑOs, los que fueron divididos en dos grupos: mujeres con preeclampsia (n = 44) y grupo control, las mujeres con embarazo normal (n = 50). La actividad de la superóxido dismutasa se llevó a cabo según el kit Ransod. Las concentraciones de zinc en plasma y los eritrocitos fue realizada según el metodo de espectrofotometría de absorción atómica de llama, ambos determinados antes del nacimiento y después del parto. La prueba de la t de Student y la prueba t pareada fue utilizada para el análisis estadístico (p < 0,05). Resultados: El estudio reveló hypozincemia en el plasma, con valores más altos en las mujeres con preeclampsia severa (p < 0,05). Esta situación no fue observada en los eritrocitos, cuya concentración se mantuvo estable antes del parto y en el puerperio, en las mujeres con preeclampsia y en las con embarazo normal. La actividad antioxidante de la superóxido dismutasa, se encontró elevada en las mujeres con y sin preeclampsia (p > 0,05), con una reducción significativa en la actividad en el periodo postparto (p < 0,05) en ambos grupos (p > 0,05). Conclusiones: Este estudio revelló que hay cambios en los parámetros bioquímicos de zinc en mujeres con preeclampsia. La actividad de la superóxido dismutasa se revelló que este marcador no se puede utilizar para predecir la progresión de la enfermedad.

  12. La preparacion en ciencia de los candidatos a maestros del nivel elemental primario segun la reforma de la educacion cientifica en Puerto Rico: Una propuesta de secuencia curricular

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodriguez Plaza, Evelyn

    El proposito de esta investigacion fue identificar los componentes de la preparacion en ciencia que deben recibir los estudiantes del Bachillerato en Artes en Educacion Elemental, Nivel Primario, de acuerdo a los documentos que dirigen la reforma de la educacion cientifica en Puerto Rico. Tambien, se identificaron los componentes de los cursos que forman parte de la preparacion en ciencia de estos estudiantes. Se compararon los componentes de la preparacion en ciencia y los componentes de los cursos para determinar congruencias y discrepancias. Con los datos recopilados se identificaron los componentes de los cursos de una secuencia curricular para la preparacion en ciencia de los candidatos a maestros del nivel elemental primario. La secuencia curricular que se propone en esta investigacion incluye cursos de contenido cientifico y de metodologia en la ensenanza de la ciencia disenados para satisfacer las necesidades de los candidatos. Se recomienda que en los procesos para el diseno, la implantacion y la evaluacion de estos cursos participen profesores de ciencia, profesores de educacion y maestros del nivel elemental primario. Todos los cursos de la secuencia curricular deben tener un enfoque constructivista. Las experiencias educativas que se incluyan en los cursos deben aspirar a desarrollar en los candidatos los atributos de la cultura cientifica y actitudes positivas hacia la ciencia y hacia la ensenanza de esta disciplina. El modelaje por parte de los profesores que ensenen los cursos de la secuencia curricular es fundamental en el desarrollo profesional de los candidatos. Se recomienda que en los cursos de contenido cientifico se estudien los conceptos y los conocimientos cientificos que forman parte del curriculo de Kindergarten a tercer grado de forma integrada y con una profundidad universitaria. Estos cursos deben tener un enfoque interdisciplinario e incluir el estudio de la naturaleza de la ciencia y un componente de laboratorio para desarrollar los

  13. La trama celeste: por qué educar en astronomía. Una oportunidad de aprendizajes múltiples

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    García, B.

    2016-08-01

    Astronomy education at all levels has been an issue addressed by the International Astronomical Union as part of its 2010--2020 plan. The content on astronomical topics are in the curriculum at primary and secondary levels worldwide. Being a cross-discipline, astronomy is also a science that allows to introduce students to the study of the nature in a non-confrontational way: no one is indifferent to their concepts and discoveries. The International Astronomical Union, through its Commission on Education and Development of Astronomy, has implemented, sponsored and carried out over the past five years two special programs, one about didactics of astronomy for teachers of middle level and another one for the transmission of astronomical topics for the disabled. In this presentation, achievements and impact of these programs are shared.

  14. Como ayudar a los padres a prevenir el envenenamiento por plomo (Helping Parents Prevent Lead Poisoning). ERIC Digest.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Binns, Helen J.; Ricks, Omar Benton

    Children are at greater risk than adults for lead poisoning because children absorb lead more readily than adults, and a small amount of lead in children's bodies can do a great deal of harm. This Spanish-language Digest summarizes some of the causes and effects of childhood lead poisoning and suggests some lead poisoning prevention strategies…

  15. Tendencia de los egresos hospitalarios por enfermedades infecciosas intestinales en niños en Argentina, 2005-2013.

    PubMed

    Degiuseppe, Juan I

    2017-08-01

    Acute diarrhea is one of the most serious public health problems in developing countries because it is generally associated with unfavorable living conditions. The objective of this study was to analyze trends in hospital discharges for intestinal infectious disease in children under age 5 recorded in official public hospitals from Argentina in the 2005-2013 period. This was an ecological, time-series study based on data provided by the Health Statistics and Information Department, at a national and regional level. Specific hospital discharge rates were estimated, and seasonal behavior and trends were analyzed in relation to this event. In Argentina, 2 521 729 patients under age 5 were discharged in this period; of these, 9.0% were diagnosed with intestinal infectious disease. Children under age 1 accounted for a third of hospitalizations; two annual peaks (summer and winter) were observed in the seasonality analysis. Overall, a downward trend was observed, with a mild increase in the 2007-2009 period. Rates were up to 3 or 4 times higher in Northwest and Northeast Argentina than in the Pampa region. Hospital discharges for intestinal infectious disease in the public subsector account for approximately 10% of all discharges of children under age 5. This event shows a seasonal pattern, with a slightly downward trend over the past years in spite of its heterogeneous distribution across the different Argentine regions.

  16. Perfiles de densidad de galaxias 3-D y segregación por tipo espectral en grupos de galaxias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Díaz, E.; Zandivarez, A.; Merchán, M. E.; Muriel, H.

    We have analysed the distribution of galaxies in groups identified in the largest redshift surveys available: the final release of the 2dF Galaxy Our work comprises the study of the galaxy density profiles and the fraction of galaxies per spectral type as a function of the group-centric distance. We have calculated the projected galaxy density profiles of groups using composite samples in order to increase the statistical significance of the results and we infer the 3-D galaxy density profiles using a deprojection method similar to the developed by Allen & Fabian. Special cares have been taken in order to avoid possible biases in the group identification and the construction of the projected galaxy density profile estimator due to the irregular sky coverage of the 2dF Galaxy Redshift Survey. We have adopted a generalized King profile to fit the obtained projected density profiles and use them to construct mock clusters and obtain the 3-D density profiles per spectral type. From the 3-D galaxy density profile we have estimated the 3-D fraction of galaxies per spectral type. Comparing with the fraction of galaxies computed using the projected profiles we observe a similar behavior of the galaxy spectral type segregation as the obtained by Domínguez et al. for groups in the early data release of the 2dF Galaxy Redshift Survey. As expected, the trends obtained for the 3-D galaxy fractions show steeper slopes.

  17. Haciendo que los colegios se hagan responsables por el logro (Holding Schools Accountable for Achievement). ERIC Digest.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lashway, Larry

    This digest in Spanish describes the key features of current accountability systems and explores their implications for administrators. It discusses various aspects of accountability systems, such as rigorous content standards and the alignment of professional development with standards and test results, and how these elements work together to…

  18. Os Atores da Mobilizacao por Creches e Pre-Escolas Comunitarias (Mobilizing Agents for Nurseries and Infant Schools).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Filgueiras, Cristina Almeida Cunha

    1995-01-01

    Discusses the role of community nurseries and preschools, within the context of Brazilian popular movements and social policy of the last 15 years. States that the experiences of these organizations reveal great complexity in terms of social, political, and pedagogic mobilization. Concludes that for all involved there are several levels of…

  19. Relationship between hepatic phenotype and changes in gene expression in cytochrome P450 reductase (POR) null mice

    PubMed Central

    Wang, Xiu Jun; Chamberlain, Mark; Vassieva, Olga; Henderson, Colin J.; Wolf, C. Roland

    2005-01-01

    Cytochrome P450 reductase is the unique electron donor for microsomal cytochrome P450s; these enzymes play a major role in the metabolism of endogenous and xenobiotic compounds. In mice with a liver-specific deletion of cytochrome P450 reductase, hepatic cytochrome P450 activity is ablated, with consequent changes in bile acid and lipid homoeostasis. In order to gain insights into the metabolic changes resulting from this phenotype, we have analysed changes in hepatic mRNA expression using microarray analysis and real-time PCR. In parallel with the perturbations in bile acid levels, changes in the expression of key enzymes involved in cholesterol and lipid homoeostasis were observed in hepatic cytochrome P450 reductase null mice. This was characterized by a reduced expression of Cyp7b1, and elevation of Cyp7a1 and Cyp8b1 expression. The levels of mRNAs for other cytochrome P450 genes, including Cyp2b10, Cyp2c29, Cyp3a11 and Cyp3a16, were increased, demonstrating that endogenous factors play a role in regulating the expression of these proteins and that the increases are due, at least in part, to altered levels of transcripts. In addition, levels of mRNAs encoding genes involved in glycolysis and lipid transport were also increased; the latter may provide an explanation for the increased hepatic lipid content observed in the hepatic null mice. Serum testosterone and oestradiol levels were lowered, accompanied by significantly decreased expression of Hsd3b2 (3β-hydroxy-Δ5-steroid dehydrogenase-2), Hsd3b5 (3β-hydroxy-Δ5-steroid dehydrogenase-5) and Hsd11b1 (11β-hydroxysteroid dehydrogenase type 1), key enzymes in steroid hormone metabolism. These microarray data provide important insights into the control of metabolic pathways by the cytochrome system. PMID:15717863

  20. Disponibilidade de nutrientes na fitomassa produzida por cultivares de milho (Zea mays L.) de diferentes niveis tecnologicos

    USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

    Macronutrient uptake, accumulation, and exportation can be affected by corn genetic selection. The objectives of this study were to quantify macronutrient extraction and to evaluate C/P and C/N ratio. The experiment was established at Rolândia County, Paraná State. Ten corn varieties divided into pa...

  1. Monitoreo óptico de eta-Carina durante el pasaje por el periastro en 2014.6

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernández-Lajús, E.; Salerno, N. E.; Scalia, M. C.; Ramos, X. S.; Giudici, F. N.; Gamen, R. C.

    2015-08-01

    We present the H light curves resulting from the 2013 and 2014 observing seasons of Car as well as its spectral evolution, including the latest ``event'' occurred in mid-2014. The direct CCD observations were made with the telescope ``VS Niemela'' the Observatory of La Plata, and spectroscopic observations were made with the telescope ``J. Sahade'' of Casleo, Argentina.

  2. Distribución superficial de impactos en Iapetus originada por el remanente de una colisión

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zoppetti, F. A.; Leiva, A. M.; Briozzo, C. B.

    2015-08-01

    By means of Circular Restricted Three Body Problem Saturn--Iapetus, we analize potential impact distributions on the surface of Iapetus, originated from considering a low-energy population generated as remnants of a collisional event occurred in the past on the surface of this satellite. The results are analized in order to offer a new approach to explain the origin of the albedo dichotomy observed on Iapetus.

  3. Reconnaissance evaluation of Honduran geothermal sites. Una evaluacion por medio de reconocimiento de seis areas geotermicas en Honduras

    SciTech Connect

    Eppler, D.; Fakundiny, R.; Ritchie, A.

    1986-12-01

    Six geothermal spring sites were selected on the basis of preliminary investigations conducted in Honduras over the last decade and were evaluated in terms of their development potential. Of the six, the Platanares and San Ignacio sites have high base temperatures and high surface fluid discharge rates and appear to have the best potential for further development as sources of electrical power. A third site, Azacualpa, has a high enough base temperature and discharge rate to be considered as a back-up, but the logistical problems involved in geophysical surveys make it less attractive than the two primary sites. Of the remaining three sites, Pavana may be a source of direct-use heat for local agricultural processing. Sambo Creek and El Olivar have either severe logistical problems that would impede further investigation and development or base temperatures and flow rates that are too low to warrant detailed investigation at this time.

  4. [Gastos hospitalarios por neumonía neumocóccica invasora en adultos en un hospital general en Chile].

    PubMed

    Alarcón, Álvaro; Lagos, Isabel; Fica, Alberto

    2016-08-01

    Pneumococcal infections are important for their morbidity and economic burden, but there is no economical data from adults patients in Chile. Estimate direct medical costs of bacteremic pneumococcal pneumonia among adult patients hospitalized in a general hospital and to evaluate the sensitivity of ICD 10 discharge codes to capture infections from this pathogen. Analysis of hospital charges by components in a group of patients admitted for bacteremic pneumococcal pneumonia, correction of values by inflation and conversion from CLP to US$. Data were collected from 59 patients admitted during 2005-2010, mean age 71.9 years. Average hospital charges for those managed in general wards reached 2,756 US$, 8,978 US$ for those managed in critical care units (CCU) and 6,025 for the whole group. Charges were higher in CCU (p < 0.001), and patients managed in these units generated 78.3% of the whole cost (n = 31; 52.5% from total). The median cost in general wards was 1,558 US$, and 3,993 in CCU. Main components were bed occupancy (37.8% of charges), and medications (27.4%). There were no differences associated to age, comorbidities, severity scores or mortality. No single ICD discharge code involved a S. pneumoniae bacteremic case (0% sensitivity) and only 2 cases were coded as pneumococcal pneumonia (3.4%). Mean hospital charges (~6,000 US dollars) or median values (~2,400 US dollars) were high, underlying the economic impact of this condition. Costs were higher among patients managed in CCU. Recognition of bacteremic pneumococcal infections by ICD 10 discharge codes has a very low sensitivity.

  5. Os Atores da Mobilizacao por Creches e Pre-Escolas Comunitarias (Mobilizing Agents for Nurseries and Infant Schools).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Filgueiras, Cristina Almeida Cunha

    1995-01-01

    Discusses the role of community nurseries and preschools, within the context of Brazilian popular movements and social policy of the last 15 years. States that the experiences of these organizations reveal great complexity in terms of social, political, and pedagogic mobilization. Concludes that for all involved there are several levels of…

  6. Padres Trabajando por la Paz: a randomized trial of a parent education intervention to prevent violence among middle school children.

    PubMed

    Murray, N G; Kelder, S H; Parcel, G S; Frankowski, R; Orpinas, P

    1999-06-01

    This paper reports the results of a randomized trial to test the effectiveness of a theoretically derived intervention designed to increase parental monitoring among Hispanic parents of middle school students. Role model story newsletters developed through the process of Intervention Mapping were mailed to half of a subsample of parents whose children participated in Students for Peace, a comprehensive violence prevention program. The results indicated that parents in the experimental condition (N = 38) who had lower social norms for monitoring at baseline reported higher norms after the intervention than the parents in the control condition (N = 39) (P = 0.009). Children of parents in the experimental group reported slightly higher levels of monitoring at follow-up across baseline values, whereas control children who reported moderate to high levels of monitoring at pre-test reported lower levels at follow-up (P = 0.04). These newsletters are a population-based strategy for intervention with parents that show some promise for comprehensive school-based interventions for youth.

  7. En otras palabras: Perfeccionamiento del espanol por medio de la traduccion (In Other Words: Perfecting Spanish Language Skills through Translation).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lunn, Patricia V.; Lunsford, Ernest J.

    This publication, written primarily in Spanish, is an activity book designed to teach Spanish through translation based on the theory that, in order to produce an acceptable translation, students must focus their attention on lexical and grammatical detail. The book combines incisive grammar explanations, relevant lexical information, and a wide…

  8. Evaluacion de que consister y por que se lleva acabo? (Evaluation: What Does it Consist of, and for What Purpose?).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Austin Independent School District, TX. Office of Research and Evaluation.

    A guide is presented for the evaluation of the bilingual programs in the Austin, Texas, Independent School District. The reasons for an evaluation and a definition of program objectives and evaluation instruments are given. The program components, objectives and evaluation instruments for each grade level (K-4) are listed. The components involved…

  9. En otras palabras: Perfeccionamiento del espanol por medio de la traduccion (In Other Words: Perfecting Spanish Language Skills through Translation).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lunn, Patricia V.; Lunsford, Ernest J.

    This publication, written primarily in Spanish, is an activity book designed to teach Spanish through translation based on the theory that, in order to produce an acceptable translation, students must focus their attention on lexical and grammatical detail. The book combines incisive grammar explanations, relevant lexical information, and a wide…

  10. METABOLIC EFFECTS OF Β-GLUCANS (SACCHAROMYCES CEREVISAE) PER OS ADMINISTRATION IN RATS WITH STREPTOZOTOCIN-INDUCED DIABETES.

    PubMed

    Vieira Lobato, Raquel; De Oliveira Silva, Viviam; Francelino Andrade, Eric; Ribeiro Orlando, Débora; Gilberto Zangeronimo, Márcio; Vicente de Sousa, Raimundo; José Pereira, Luciano

    2015-07-01

    Introdución: los beta-glucanos (BG) derivados de tejidos vegetales se ha informado que muestran efectos metabólicos. Por el contrario, esas fibras aisladas de levadura parecen estar más relacionadas con la modulación de la respuesta inmune. Dado que los individuos con diabetes son más susceptibles a la exacerbación de los signos inflamatorios, la ingestión de fibras sí podría conjugar ambos efectos metabólicos e inmunológicos, lo cual sería de gran importancia. Objetivo: el objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la ingestión de los BG —Saccharomyses cerevisiae— en el perfil glucémico y la lipoproteína de ratas diabéticas. Metodos: en el diseño de delineación, totalmente precario, fueron utilizadas 24 ratas Wistar macho adultas distribuidas en cuatro grupos, con un modelo factorial 2 x 2 (con y sin diabetes, con y sin BG). La diabetes mellitus fue inducida por la inyección intraperitoneal de un 80 mg/kg de estrepzotocina. Por lo tanto, los animales con glucemia en ayunas de más de 250 mg/dl fueron considerados diabéticos. Cuarenta y ocho horas después de la inducción, las ratas recibieron dosis diarias de 30 mg/kg de BG o solución salina mediante alimentación forzada durante 28 días. Resultados y discusión: los grupos con DM presentó el mayor índice glucémico y menores niveles de péptido C que los grupos de control, además de reducir el aumento de peso y un mayor consumo de la ración, la ingestión de agua y el volumen urinario. Los niveles de colesterol total (CT), LDL-C + VLDL-C, triacilglicéridos plasmáticos (TAG) y alanina aminotransferasa (ALT) también fueron más altos en los animales diabéticos (p < 0,05), y había alteraciones en los niveles de HDL-C. La ingestión de BG redujo las concentraciones de glucosa en sangre (30%), TAG (32%) y ALT (41%) (p < 0.05). No se observaron alteraciones hepáticas en ninguno de los grupos. Además, los animales diabéticos presentaron un aumento de la relación cripta

  11. International Conference on Chemical Kinetics: Program and Abstracts Held in Gaithersburg, Maryland on 17-19 June 1985.

    DTIC Science & Technology

    1985-06-01

    Salamanca Dpto. Fisica Teorica and University Complutense Dpto. Metodos Matematicos de la F1sica The authors show how the knowledge of (n-1) first...M. Dominguez. Centro de Quimica, Instituto Venezolano de Investigaciones Cientificas Caracas 1010-A. Venezuela. The kinetics of the gas phase...Alexandra Rotinov, Rosa M. Domfnguez, and Ignacio Martin Centro de Qufmica, Instituto Venezolano de Investigaciones Cientificas (I.V.I.C.), Caracas

  12. Use and Analysis of Finite Element Methods for Problems of Solid Mechanics and Fracture

    DTIC Science & Technology

    1993-01-19

    these contexts. Whenever possible the numerical results will be compared with experimental results 2. SIIMMARY OF RESULTS ACIIIEVED (1) Gradient...involving the material nylon 66 "Maranyl", (registered trade mark) type Ai01, using experimental data, and comparing numerical with experimental results...Sciences, Centro Internacional de Metodos Numnericos en Ingenieria, Barcelona, 1992 11 1 |l!avacek, J Rosenberg, A E Beagles and J R Whiteman

  13. Preprints Resulting from Work under SRO 106: Non-Gaussian Signal Processing.

    DTIC Science & Technology

    1982-08-02

    manuscript, Iowa State University, Ames, Iowa. d’Addario, R. (1939). Un metodo per la reppresentazione analitica delle. distribuzioni statistiche...normality. II. EXPERIMENTAL DATA The surface reverberation data were collected at Lake Travis Test Station (LTTS) of Applied Research Laboratories, The...Analysis of Complex Underwater Targets, II. Statistical Evaluation of Experimental Data," Applied Research Laboratories Technical Report No. 69-22 (ARL-TR