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Sample records for respuesta funcional una

  1. PFOA y PFOS - PREGUNTAS Y RESPUESTAS

    EPA Pesticide Factsheets

    Preguntas y respuestas sobre la decisión de la EPA de publicar avisos de salud sobre el ácido perfluorooctanoico (PFOA) y el sulfonato de perfluorooctano (PFOS) para proporcionar información a los operadores de sistemas de agua potable y funcionarios estat

  2. Actividad funcional cerebral en estado de reposo: REDES EN CONEXIÓN

    PubMed Central

    Proal, Erika; Alvarez-Segura, Mar; de la Iglesia-Vayá, Maria; Martí-Bonmatí, Luis; Castellanos, F. Xavier

    2015-01-01

    Resumen El análisis de la conectividad funcional mediante resonancia magnética funcional (RMf) puede llevarse a cabo durante la realización de una tarea, la percepción de un estímulo o en estado de reposo. Estos análisis han demostrado su fiabilidad y reproducibilidad con diferentes enfoques (matemáticos, estadísticos, físicos) para seleccionar los vóxeles activados. El estudio de la señal de baja frecuencia en la actividad cerebral a través del contraste BOLD en estado de reposo ha revelado patrones de actividad cortical sincronizados, permitiendo describir la arquitectura funcional intrínseca del cerebro humano. La comunidad científica internacional dispone de recursos compartidos que contribuirán mediante este análisis de RMf en estado de reposo a la obtención de diagnósticos y tratamientos más precisos y avanzados en el campo de las neurociencias. PMID:21365601

  3. Funciones de partición atómicas: Fuentes confiables de datos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Merlo, D. C.; Milone, L. A.

    Se llevó a cabo una revisión minuciosa del cálculo de funciones de partición atómicas de átomos livianos, en estados neutro y una vez ionizados, partiendo del Hidrógeno y llegando al Sodio, incluyendo también al K I y el Ca II. Al respecto, se realizó una investigación exhaustiva de referencias bibliográficas existentes hasta el presente, las cuales fueron cotejadas con cálculos propios llevados a cabo mediante el procedimiento de depresión del contínuo (0.001 a 0.5 eV). Nuestros resultados muestran un muy buen acuerdo con las expresiones interpolatorias de Traving et al (1966), al presente, la referencia más completa en cuanto a especies atómicas consideradas. Puntualizamos, además, ciertas deficiencias de estas relaciones de ajuste para decrementos del potencial de ionización altos (Δ χ >= 0.5) eV).

  4. Fragilidad y su asociación con mortalidad, hospitalizaciones y dependencia funcional en mexicanos de 60 años o más

    PubMed Central

    de León González, Enrique Díaz; Pérez, Héctor Eloy Tamez; Hermosillo, Hugo Gutiérrez; Rodríguez, Javier Armando Cedillo; Torres, Gabriela

    2016-01-01

    Fundamento y objetivo Determinar la asociación entre fragilidad y mortalidad, dependencia funcional, caídas y hospitalizaciones en el Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México (ENASEM). Sujetos y métodos Estudio prospectivo poblacional en México en el que se seleccionaron sujetos de 60 años o más, que fueron evaluados en las variables de fragilidad durante la primera vuelta del estudio en el año 2001 y que incluyó: dificultad para levantarse de una silla después de haber estado sentado(a) durante largo tiempo, pérdida de peso de 5 kilogramos o más en los últimos dos años y falta de energía. Los sujetos fueron catalogados como robustos, prefrágiles y frágiles cuando tenían cero, una o dos de las características anteriores, respectivamente. La mortalidad, hospitalizaciones, caídas y dependencia funcional fueron evaluadas en la segunda vuelta del estudio en el año 2003. Se calculó el riesgo relativo para cada una de las complicaciones, así como análisis multivariado con regresión de Cox para el caso de mortalidad y regresión logística para el resto. Resultados Los estados de prefragilidad y fragilidad se asociaron independientemente con mortalidad, con índices de riesgo ajustados de 1,61 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 1,01-2,55) y 1,94 (IC 95% 1,20-3,13), respectivamente. Sólo el estado de fragilidad se asoció independientemente con hospitalización y dependencia funcional, con una razón de momios ajustada de 1,53 (IC 95% 1,13-2,07) y 3,07 (IC 95% 1,76-5,34), respectivamente. No hubo asociación entre los estados de prefragilidad y fragilidad con caídas. Conclusión El estado de fragilidad se asocia independientemente con mortalidad, hospitalizaciones y disfuncionalidad en actividades básicas de la vida diaria en los siguientes dos años en población mexicana. PMID:21612803

  5. Educacion Ambiental en las Escuelas: Creando una Programa que Funcione! (Environmental Education in the Schools: Creating a Program That Works!).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Braus, Judy A.; Wood, David

    This book is a manual that enables teachers to formulate an effective program of environmental education across multiple grade levels and cultural settings. A section provides tips for using the book, followed by nine chapters dealing with different aspects of developing and implementing an environmental education program. Chapter 1 presents a…

  6. [Towards an universal biolaw? Biolaw in action and funcionalization of human life's value].

    PubMed

    Albert, Marta

    2013-01-01

    The paper analyzes the question of the universal biolaw from the point of view of the biojuridical praxis. The main problems concerning life's protection are found in the process of interpretation and re-creation of the norms (not in their literal texts) regulating the right to life and new rights, as personal autonomy. But it is also at this sphere where the possibilities of an universal biolaw founded on the funcionalization of the human life value are to be found.

  7. ?`Es necesario calcular detalladamente funciones de partición atómicas?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Milone, L. A.; Merlo, D. C.

    Basándonos en extensos y precisos cómputos de funciones de partición realizados por nosotros para distintos átomos, se muestra que en el cálculo u obtención de ciertas magnitudes (notablemente la presión electrónica, la abundancia de un elemento deducida a partir de un estado fuertemente ionizado, etc.) el error porcentual que se comete es pequeño (inferior a 1 %) si se adopta, como valor de la función de partición, el peso estadístico del término correspondiente al estado fundamental del átomo. Esta notable simplificación acelera el cálculo, por ejemplo, de un modelo de atmósfera estelar, sin disminuir la precisión de los resultados.

  8. Una visita en Sud America

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    1982-09-01

    Oisfrute de una estadfa en el Hotel La Silla, el mejor hotel de Sud America con su tan unica atmosfera extraterrestre! Los espera su calificado personal de experimentados hoteleros, jefes de cocina, etc., ansiosos todos de satisfacer sus deseos hasta el mas mfnimo detalle. Naturalmente nuestro espacioso restaurant de tres estrellas ofrece un completo surtido de exquisitas comidas y deliciosos tragos (conocedores usualmente eligen "Oelicia Orion" 0 "Centauro Especial"). EI servicio cempleto durante 24 horas incluye nuestra ya mundialmente famosa "Cena de medianoche para los miradores de estrellas", por eso - no olvide: No pierda la oportunidad de una estadfa en EL HOTEL LA SILLA - una experiencia maravillosa!

  9. [Bromocriptine: could it be the cure for post-surgical akinetic mutism?

    PubMed

    Arevalo-Saenz, A; Pedrosa-Sanchez, M; Sola, R G

    2017-01-16

    Introduccion. El mutismo acinetico se considera una alteracion del estado motivacional de la persona, por el cual el paciente es incapaz de iniciar respuestas verbales o motoras de caracter voluntario, aun teniendo preservadas las funciones sensomotoras y de vigilancia. Caso clinico. Varon de 43 años, intervenido de una fistula arteriovenosa del cerebelo complicada con hidrocefalia, que respondio espectacularmente al tratamiento con bromocriptina. Conclusion. Tipicamente se ha descrito el mutismo acinetico como una complicacion transitoria de las cirugias de la fosa posterior. Sin embargo, tambien puede aparecer tras multiples fallos valvulares en pacientes con hidrocefalia.

  10. World bank's role in the electric power sector: Policies for effective institutional, regulatory, and financial reform. World Bank policy paper. Funcion del banco mundial en el sector de la electricidad: politicas para efectuar una reforma institucional, regulatoria y financiera eficaz

    SciTech Connect

    Not Available

    1993-01-01

    The paper outlines the World Bank's new policies for the energy sector. It recommends several new policies to improve the performance of the electric power sector in developing countries. Bank loans for electric power will go first to countries clearly committed to improving the performance of their power sectors. The Bank will also discourage subsidies on energy prices and will encourage private investment in utilities. And it will provide financing to help the least developed countries import power where local generation is not practical.

  11. Consentimiento informado: una praxis dialogica para la investigacion

    PubMed Central

    Mondragon-Barrios, Liliana

    2009-01-01

    El consentimiento informado es un proceso, en el que una persona acepta participar en una investigation, conociendo los riesgos, beneficios, consecuencias o problemas que se puedan presenter durante el desarrollo de la misma. El objetivo de este trabajo es reunir las caracteristicas del proceso de consentimiento informado (PCI) pare que su discernimiento y cumplimiento posibilite el ejercicio etc° dialogico, reflexivo y responsable del investigador. Se presentan los resultados de una extensa revision de les elementos del PCI, desde sus cornponentes hasta su fundamento etico y legal, incluyendo los mites y realidades que existen sobre el formato de consentimiento informado come recurso legal de protection. El consentimiento informado no es un formato establecido que los investigadores repliquen, se trata de que la praxis del PCI sea una tarea cotidiana dentro de la investigation con seres humanos, como comunicaciOn deliberative y critica, responsable y comprometida entre dos agentes morales, investigador-investigado. PMID:19507477

  12. Una búsqueda de la identidad regional em Astrometria

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Abad, C.

    2003-11-01

    La idea sobre una reunión latino-americana que congregara a las personas que desarrollan su trabajo en el área de la astrometría, se gestó a partir de una de las reuniones que el proyecto QUEST realizaba anualmente en Mérida (Venezuela). El proyecto QUEST (Quasars Equatorial Survey Team) celebraba su IV Reunión Anual, en la cual se hacía una revisón de la marcha del proyecto durante el último año. Además, se exponían los logros científicos y técnicos alcanzados hasta el momento y se planificaba el futuro del mismo para el período anual siguiente.

  13. [Neuroethics (I): moral pathways in normal brain].

    PubMed

    Álvaro-González, Luis C

    2014-03-01

    Introduccion. La moralidad es el conjunto de normas y valores que guian la conducta. Se mantienen en muy diferentes culturas. Permiten alcanzar logros sociales que solo se entienden bajo el desarrollo moral, con un sentido de justicia que penetra toda accion humana. Las funciones morales, fruto del desarrollo evolutivo, asientan en circuitos neuronales propios. Objetivo. Describir su aparicion, puesta en marcha y mecanismos operativos en el cerebro normal. Desarrollo. Las respuestas morales, en lo esencial homogeneas, estan muy vinculadas al desarrollo emocional, tanto basico e individual (miedo o ira) como social (compasion o justicia). Aparecen a partir de los binomios emocionales placer/dolor y recompensa/castigo, que conducen al binomio moral basico bueno/malo. En su puesta en marcha intervienen la corteza prefrontal (ventromedial y dorsolateral), la corteza cingular anterior y el sulco temporal superior, que serian evaluativos y elaborativos, utilitaristas; tambien la insula, la amigdala y el hipotalamo, ejecutivos de las respuestas morales mas emocionales puras y rapidas. Asimismo, es importante el sistema de neuronas espejo (frontoparietal), que permite el aprendizaje motor y las conductas empaticas, con las que se vincula con la teoria de la mente. Conclusiones. El desarrollo del sentido moral y sus respuestas nos han permitido alcanzar una complejidad y convivencia social que redundan en beneficio de la especie e individuos. El conocimiento del funcionamiento moral esta influyendo tambien en territorios diversos de la neurocultura.

  14. Accuracy and reaction time in recognition of facial emotions in people with multiple sclerosis.

    PubMed

    Parada-Fernández, Pamela; Oliva-Macías, Mireia; Amayra, Imanol; López-Paz, Juan F; Lázaro, Esther; Martínez, Óscar; Jometón, Amaia; Berrocoso, Sarah; García de Salazar, Héctor; Pérez, Manuel

    2015-11-16

    Introduccion. La expresion facial emocional constituye una guia basica en la interaccion social y, por lo tanto, las alteraciones en su expresion o reconocimiento implican una limitacion importante para la comunicacion. Por otro lado, el deterioro cognitivo y la presencia de sintomas depresivos, que se encuentran comunmente en los pacientes con esclerosis multiple, no se sabe como influyen en el reconocimiento emocional. Objetivo. Considerar la evaluacion del tiempo de reaccion y precision en la respuesta de reconocimiento de expresiones faciales de las personas afectadas por esclerosis multiple y valorar las posibles variables que pueden modular el reconocimiento de emociones, como la depresion y las funciones cognitivas. Sujetos y metodos. El estudio tiene un diseño no experimental transversal con una sola medicion. La muestra esta compuesta por 85 participantes, 45 con diagnostico de esclerosis multiple y 40 sujetos control. Resultados. Los sujetos con esclerosis multiple revelaban diferencias significativas tanto en el tiempo de reaccion y la precision de respuesta en pruebas neuropsicologicas en comparacion con el grupo control. Se identificaron modelos explicativos en el reconocimiento emocional. Conclusion. Los sujetos con esclerosis multiple se enfrentan a dificultades en el reconocimiento de emociones faciales, y se observaron diferencias en la memoria, atencion, velocidad de procesamiento y sintomatologia depresiva en relacion con el grupo control.

  15. [Peripheral nervous system and speech disorders].

    PubMed

    Ferri, Lluís

    2014-02-24

    Introduccion. Las afectaciones de la neurona motora inferior en la infancia, de etiologia congenita o adquirida, provocan dificultades en la respuesta motriz del habla en un periodo especialmente critico para el desarrollo del lenguaje. El interes por esta patologia radica en su baja incidencia, en su comorbilidad con otras afectaciones cerebrales y en su pronostico incierto. Objetivo. Hacer una revision de las alteraciones motoras del habla, de la valoracion funcional y de la intervencion logopedica en la disartria flacida. Desarrollo. Se plantea la caracterizacion clinica de las alteraciones en la produccion verbal de origen periferico, concretamente de la disartria flacida y sus manifestaciones respiratorias, fonatorias, de resonancia, de articulacion y de prosodia. Seguidamente, se esboza la valoracion funcional y se plantean las lineas de intervencion para su tratamiento. Conclusiones. Las manifestaciones clinicas de la disartria flacida son muy heterogeneas y van desde leves dificultades articulatorias a graves trastornos que limitan gravemente la capacidad para la expresion verbal. En la mayoria de los casos, la exploracion funcional proporciona hallazgos valiosos para su identificacion y tipificacion, para determinar la necesidad de valoraciones complementarias y para establecer el programa idoneo de intervencion logopedica. La participacion guiada de la familia y el abordaje interdisciplinar son factores que contribuyen decisivamente a mejorar estos procesos.

  16. Entropía de la información: una herramienta útil

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cincotta, P.

    En este trabajo se presenta una muy breve introducción al concepto de Entropía de la Información y se muestran distintas aplicaciones de una misma técnica para estudiar problemas tan variados como la determinación de periodicidad en una serie de tiempo arbitraria o de estimar el grado de caoticidad de una trayectoria en un sistema dinámico de N grados de libertad.

  17. UNA virus: first report of human infection in Argentina.

    PubMed

    Diaz, Luis Adrián; Spinsanti, Lorena Ivana; Almiron, Walter Ricardo; Contigiani, Marta Silvia

    2003-01-01

    Una virus (UNAV), Togaviridae family, is widely distributed in South America, where infections have been detected in mosquitoes and vertebrate hosts (humans, birds and horses). We analyzed human sera from Córdoba inhabitants aged 44 to 89 years and using a neutralization test, we found a prevalence of UNAV antibodies of 3.8% (3/79). The low titers detected suggest past infections probably acquired in rural areas of the Province of Córdoba (central Argentina). None sera were found positive for MAYV neutralizing antibodies. This is the first report of human infections by UNAV in Argentina.

  18. Radioastronomía: Una Mirada Más Amplia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bianchi, Viviana

    2004-12-01

    The existence of the celestial bodies is known due to the light they emit. But light is a small part of a bigger phenomenon known as electromagnetic radiation. The representation of all kinds of electromagnetic radiation as a function of its frequency is called the electromagnetic spectrum. If we only studied the visible part of the spectrum, we would ignore a great deal of information. The celestial bodies emit radiation in all the regions of the electromagnetic spectrum, with very different intensity. To capture these data, astronomers design new types of telescopes that capture radiation at different wavelengths, among them the radiotelescopes that, as the name indicates, detect radio waves. The radiotelescope can be compared to a regular radio set. A radio station sends information by means of radio waves. The radio set captures these waves by means of its antenna, processes it and reproduces the information (music, etc.) in audible form. In the field of radioastronomy, interesting observations can be carried out: radio emission from stars, nebulas, pulsars, distant galaxies and stars, radiogalaxies, the Milky Way, the Sun, Jupiter, etc. La presencia de los cuerpos celestes se conoce gracias a que emiten luz. Pero la luz constituye solo una pequeña parte de un fenómeno mucho mas amplio conocido como radiación electromagnética. La representación de todas las clases de radiación como función de su frecuencia se denomina espectro electromagnético. Si solo estudiáramos la parte visual del espectro ignoraríamos una gran cantidad de información. Los cuerpos celestes emiten radiación en todas las regiones del espectro electromagnético, aunque con muy distinta intensidad. Para captar estos datos, los astrónomos deben diseñar nuevos tipos de telescopios que puedan captar la radiación de distintas longitudes de ondas, entre ellos los radiotelescopios, qué como su nombre lo indica detectan ondas de radio. El radiotelescopio puede compararse a un aparato

  19. [Progressive multifocal leukoencephalopathy associated to natalizumab: the importance of magnetic resonance imaging in its early diagnosis].

    PubMed

    Martí, Glòria; Río, Jordi; Rovira, Àlex; Auger, Cristina; Tintoré, Mar; Sastre-Garriga, Jaume; Vidal, Anka; Castilló, Joaquín; Montalban, Xavier

    2015-02-16

    Introduccion. El natalizumab es un farmaco utilizado en la esclerosis multiple (EM), cuyo principal efecto adverso es el desarrollo de una leucoencefalopatia multifocal progresiva (LMP). Como esta es potencialmente mortal o discapacitante, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente ante su sospecha, teniendo en cuenta el posible desarrollo posterior de un sindrome de reconstitucion inmune o rebrote de la EM. Caso clinico. Se describe un caso de LMP, inicialmente asintomatico, en el contexto del tratamiento con natalizumab en una paciente con EM. Como factores de riesgo se determinaron titulos altos de anticuerpos contra el virus John Cunningham (VJC) y mas de dos años de tratamiento. La reaccion en cadena de la polimerasa para el VJC en el liquido cefalorraquideo resulto negativa en dos determinaciones. El periodo entre el diagnostico radiologico y el inicio de la clinica fue de dos meses. Durante el curso de la enfermedad, la paciente desarrollo un sindrome inflamatorio de reconstitucion inmune y rebrotes de su EM. Presento una buena respuesta tras el inicio de tratamiento con fingolimod, una vez estabilizada la LMP. Conclusion. Este caso ilustra la importancia de una estrecha vigilancia clinicorradiologica en pacientes con EM tratados con natalizumab, sobre todo cuando presentan factores de riesgo para el desarrollo de LMP, asi como su potencial incidencia en la supervivencia y estado funcional final.

  20. [CD200 protein, bad prognostic in patients with multiple myeloma].

    PubMed

    Vela-Ojeda, Jorge; García-Ruiz Esparza, M A; Padilla-González, Y; Pérez-Retiguin, F; Reyes-Maldonado, E; Maillet, D; Montiel-Cervantes, L A

    2015-01-01

    Introducción: el mieloma múltiple (MM) es una gammopatía monoclonal caracterizada por la proliferación anormal de células plasmáticas malignas. La proteína CD200 se ha descrito como una proteína con funciones inmunosupresoras y que es un factor de mal pronóstico en algunas enfermedades malignas, incluyendo al MM. El objetivo de este artículo es determinar la cantidad de proteína CD200 en células plasmáticas de pacientes con MM de reciente diagnóstico y en linfocitos CD3+ de donadores sanos. Métodos: se estudiaron 35 pacientes con diagnóstico reciente de MM y 25 individuos sanos. Se usaron los anticuerpos monoclonales para CD38 (PeCyC5), CD138 (APC), y CD200 (PE). El análisis estadístico fue realizado con el programa SPSS 19v. Se utilizaron las pruebas estadísticas U de Mann Whitney, curvas de supervivencia de Kaplan y Meier y la prueba de log-rank. Resultados: las frecuencias de anemia, hipercalcemia, elevación de DHL, creatinina sérica y beta-2 microglobulina fueron de 68%, 34%, 20%, 22% y 45% respectivamente. El tratamiento administrado fue MPT 20, Tal-Dex 8, y VAD 7. Cinco pacientes lograron respuesta completa, 17 respuesta parcial, y 13 respuesta menor o falla al tratamiento. Conclusiones: el CD200 es un factor de mal pronóstico para supervivencia global en pacientes con mieloma múltiple. Los linfocitos CD3+ de medula ósea de pacientes con MM expresan en mayor proporción CD200 en comparación con sujetos sanos.

  1. [Change in the therapeutic strategy when faced with an inadequate response to the pharmacological treatment of attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Gandía-Benetó, Rubén; Mulas, Fernando; Roca, Patricia; Ortiz-Sánchez, Pedro; Abad-Mas, Luis

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo cerebral de origen biologico. Se estima que el 3-7% de los niños en edad escolar presentan TDAH. Dentro del tratamiento farmacologico, las anfetaminas y el metilfenidato (MPH) son los mas utilizados. Aunque las tasas de respuesta al MPH son altas, las tasas de remision completa llegan solo al 56%. Un 25% de los pacientes que no responden al MPH si lo haria a otros estimulantes, y viceversa. Objetivo. Valorar clinicamente a los pacientes con deteccion de respuestas inadecuadas y la eficacia de un cambio a lisdexanfetamina dimesilato (LDX). Pacientes y metodos. Estudio observacional prospectivo. Se considero respuesta inadecuada al MPH aquella que presentaba falta de cobertura o de efecto. Se utilizaron las escalas de evaluacion Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Rating Scale IV (ADHD-RS-IV) y Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) para la valoracion clinica, asi como la escala de evaluacion del deterioro funcional de Weiss (WFIRS) y el perfil de salud infantil (CHIP-AE). Tambien se recogieron los efectos adversos. Resultados. Cumplieron criterios de respuesta inadecuada al tratamiento 41 pacientes: 13,6 ± 3,4 años, 54,6 ± 13,2 kg, 158,5 ± 17,2 cm e indice de masa corporal de 20,9 ± 3,5 kg/m2. Motivos del cambio (no excluyentes): falta de cobertura (76%), falta de intensidad del efecto (68%) y presencia de efectos adversos con la medicacion anterior (16%). La puntuacion media basal y a los nueve meses, en la ADHD-RS, fue de 24,54 ± 6,3 frente a 12,01 ± 3,2 (p < 0,01), respectivamente, y para la CGI-S, de 5,09 ± 0,5 frente a 2,91 ± 0,8 (p < 0,01), respectivamente. El perfil de seguridad coincidio con el de otros tratamientos estimulantes para el TDAH. Conclusion. Cuando la respuesta al MPH presenta falta de cobertura o falta de efecto, el cambio a LDX se ha mostrado eficaz, con una mejoria en el 86,7% de los casos, similar a la de otros

  2. [Effect of consumption of bread with amaranth (Amaranthus dubius Mart. ex Thell.) on glycemic response and biochemical parameters in Sprague dawley rats].

    PubMed

    Montero-Quintero, Keyla Carolina; Moreno-Rojas, Rafael; Molina, Edgar Alí; Colina-Barriga, Máximo Segundo; Sánchez-Urdaneta, Adriana Beatriz

    2014-11-01

    Introducción: La incorporación de ingredientes funcionales como el amaranto (Amaranthus dubius Mart. ex Thell.) en la elaboración de pan es una estrategia para aumentar el consumo de fibra, el cual está relacionado con efectos beneficiosos para la salud, mejorando la respuesta glicémica y el perfil lipídico. Materiales y métodos: Treinta ratas machos Sprague dawley se distribuyeron al azar en tres grupos: dieta de pan con 0% de amaranto (PA0, control), dieta de pan con 10% de amaranto (PA10) y dieta de pan con 20% de amaranto (PA20) para determinar el consumo de alimento, ganancia en peso, triglicéridos, colesterol total, VLDL-C, LDL-C, HDL-C, proteínas y la respuesta glicémica postpandrial. Los datos fueron analizados a través de un análisis completamente aleatorizado con 10 repeticiones, utilizando la prueba de comparación de medias de Tukey para los parámetros bioquímicos. La respuesta glicémica postprandial fue analizada por el método de medidas repetidas en el tiempo. Resultados y discusión: La ingesta diaria y la ganancia de peso no se afecto (p>0,05) en los grupos con PA10 y PA20. La concentración de glucosa, triglicéridos y proteína presentó diferencias estadísticamente significativas (p>0,05) por la diferencia de contenido de amaranto de las dietas. Los valores de colesterol total, LDL-C, factor de riesgo e índice aterogénico presentaron diferencias estadísticamente significativas (p>0,05) resultando el grupo de menor valor el formado por PA10 y PA20. En los grupos PA10 y PA20 el pico de hiperglucemia y la fase de hiperglucemia total fue más bajo, mostrando una mejor respuesta glicémica. Conclusión: el amaranto podría ser utilizado como ingrediente funcional en la elaboraciones de panes ya que permitió mejorar el perfil lipídico así como la respuesta glicémica postpandrial.

  3. [Not Available].

    PubMed

    Martínez de Victoria, Emilio

    2016-07-12

    El calcio (Ca) es el elemento mineral más abundante en nuestro organismo, ya que forma parte importante del esqueleto y los dientes. Supone alrededor del 2% del peso corporal. Las funciones del calcio son: a) funciones esqueléticas y b) funciones reguladoras. El hueso está formado por una matriz proteica que se mineraliza de forma mayoritaria con calcio (el más abundante), fosfato y magnesio; para ello es imprescindible un correcto aporte dietético de Ca, fósforo y vitamina D. El Ca iónico (Ca2+) es un componente celular imprescindible para mantener y/o realizar las diferentes funciones especializadas de prácticamente todas las células del organismo. Debido a sus importantes funciones, el Ca2+ debe estar estrechamente regulado, manteniéndose sus concentraciones plasmáticas dentro de unos rangos estrechos. Para ello existe una respuesta precisa frente a la hipocalcemia o la hipercalcemia, en la que intervienen la parathormona, el calcitriol, la calcitonina y la vitamina K. Las ingestas de Ca en la población española son bajas en un porcentaje significativo de la población, especialmente en adultos mayores, sobre todo en las mujeres. La principal fuente de Ca en la dieta son la leche y todos sus derivados. Las verduras de hoja verde, frutas y legumbres pueden tener importancia como fuentes de Ca en un patrón alimentario mediterráneo. La biodisponibilidad del Ca de la dieta depende de factores fisiológicos y dietéticos. Los fisiológicos incluyen la edad, situación fisiológica (gestación y lactación), el estatus de Ca y vitamina D y la enfermedad. Diversos estudios relacionan la ingesta de Ca en la dieta y distintas enfermedades, como osteoporosis, cáncer, enfermedades cardiovasculares y obesidad.

  4. [Empathy and moral judgements in the elderly population].

    PubMed

    Ortega, Helga; Cacho, Raúl; López-Goñi, José J; Tirapu-Ustárroz, Javier

    2014-08-01

    Introduccion. La cognicion social se refiere a los procesos mentales que operan en situaciones de interaccion social y facilitan el ajuste y el funcionamiento en tales escenarios. Objetivo. Estudiar la respuesta empatica en dos grupos de personas mayores y su relacion con la inteligencia emocional y el juicio moral. Sujetos y metodos. Participaron 60 sujetos divididos en dos grupos de 30 cada uno, que cumplimentaron una bateria de pruebas: Trait Meta-Mood Scale-24, cuestionario disejecutivo, indice de reactividad interpersonal (IRI) y dilemas morales. Resultados. En la dimension de toma de perspectiva del IRI, el grupo de edad avanzada puntuo significativamente menos que el grupo de mediana edad (U = 279; p < 0,05). En el resto de variables no se encontraron diferencias estadisticamente significativas. Conclusiones. Los resultados muestran la ausencia de un deficit generalizado en la cognicion social en la muestra de ancianos evaluada. Sin embargo, se aprecian diferencias en funcion de la edad en la empatia y en el rendimiento ejecutivo: con el paso del tiempo tiene lugar un deterioro progresivo en la teoria de la mente y un declive en la capacidad empatica general. Con respecto a la inteligencia emocional, los ancianos evaluados manifiestan una adecuada percepcion y comprension de sus emociones, aunque informan de una peor capacidad para manejar y regular sus afectos.

  5. Una propuesta para el desarrollo de un arreglo de síntesis de apertura

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arnal, E. M.

    Los estudios llevados a cabo en la transición del hidrógeno neutro a λ~21-cm han contribuído a incrementar nuestro conocimiento acerca de las propiedades globales del medio interestelar, sea este galáctico o extragaláctico. Avances en este campo han sido provocados, a menudo, por la puesta en servicio de radiotelescopios que poseen una mayor resolución angular. Aquí se presenta una propuesta para desarrollar un nuevo instrumento, un interferómetro, que permitirá abrir nuevas líneas de investigación. Este instrumento combinará la técnica de síntesis de apertura con la de espectroscopía de correlación digital, para alcanzar una resolución angular de 1' y un campo de visión de ~1o.7.

  6. Landscape Terms and Place Names in the Trobriand Islands--The Kaile'una Subset

    ERIC Educational Resources Information Center

    Senft, Gunter

    2008-01-01

    After a brief introduction to the topic the paper first gives an overview of Kilivila landscape terms and then presents the inventory of names for villages, wells, island points, reef-channels and gardens on Kaile'una Island, one of the Trobriand Islands in the Milne Bay Province of Papua New Guinea. The data on the meaning of the place names…

  7. Cultivating "Una Persona Educada: A Sentipensante" (Sensing/Thinking) Vision of Education

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rendon, Laura I.

    2011-01-01

    This essay focuses on the need to educate the new "persona educada", a dignified, honorable person with a good measure of social and personal responsibility who also possesses the habits of the mind and heart. To cultivate "una persona educada" requires a newly formed vision of education and pedagogy. Examples of three entrenched agreements that…

  8. Encendiendo una Llama. Bilingual Gifted and Talented Program: Overview, Identification of Students, and Instructional Approaches.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Hartford Public Schools, CT.

    Three pamphlets describe facets of "Encendiendo Una Llama," a Hartford (Connecticut) demonstration program for bilingual gifted and talented students. An overview pamphlet summarizes key aspects of the model program: identification procedures, instructional services, teacher training, parent involvement, evidence of effectiveness, implementation…

  9. Year One Evaluation of "Encendiendo Una Llama" Bilingual Gifted and Talented Program. Report 80-12.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Barstow, Daniel; Roby, Wallace R.

    The document reports activities of "Encendiendo Una Llama," a bilingual gifted and talented program serving 60 students in grades K through 6 in a school day resource room component or in an after school program. Twelve program objectives are outlined in terms of proposed activities, proposed evaluation, actual results, and…

  10. Batkoa apiculata (Thaxter) Humber affecting Anopheles (Diptera: Culicidae) in the municipality of Una, Southern Bahia, Brazil

    Technology Transfer Automated Retrieval System (TEKTRAN)

    Surveys for fungal pathogens affecting adult mosquitoes from the genus Anopheles were conducted in flooded and swamp-like natural breeding sites near residences in the center and suburbs of the city of Una as well as the nearby village of Outeiro in southern Bahia. Surveys of 54 mosquito breeding si...

  11. Regulación del flujo sanguíneo uterino. II. Funciones de estrógeno y receptores estrogénicos α/β en acciones genómicas y no-genómicas del endotelio uterino *

    PubMed Central

    Mayra, Pastore R.; Rosalina, Villalón L.; López, Gladys; Iruretagoyena, Jesús; Magness, Ronald

    2015-01-01

    Resumen El embarazo está marcado por cambios y adaptaciones cardiovasculares que son importantes para el crecimiento y mantenimiento de la placenta y el feto. Durante este periodo, las adaptaciones vasculares uterinas manifiestan cambios clasificados como de corto o largo plazo los cuales están relacionados con adaptaciones vasodilatadoras, angiogénicas o de remodelación. El estrógeno y los receptores estrogénicos clásicos (REs), RE-α y RE-β, han demostrado ser parcialmente responsables por facilitar el incremento dramático en el fluido sanguíneo uterino necesario durante el embarazo. En ésta revisión bibliográfica se discuten la base estructural para la diversidad y selectividad funcional de los REs por el estrógeno, el papel de los REs sobre los efectos genómicos y no-genómicos en células endoteliales de arterias uterinas (CEAU). Estos temas integran el conocimiento científico sobre la regulación molecular de CEAU para mantener el incremento fisiológico en la perfusión útero-placentaria observada durante un embarazo normal. PMID:26113751

  12. La binaria LSS 3074 y su entorno: ?`una nueva asociación OB?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Niemela, V.; Morrell, N.; Corti, M.

    En este trabajo presentamos un nuevo análisis orbital de LSS~3074, junto con tipos espectrales y velocidades radiales de estrellas que podrían constituir con ella una nueva asociación OB. La estrella O4f LSS3074 fue descubierta como binaria espectroscópica de corto período y líneas dobles por Morrell & Niemela (1990, ASP Conf. Ser. 7, 57). Posteriormente, Haefner et~al.(1994, IBVS 3969) encontraron variaciones fotométricas, estimando una inclinación orbital entre 50o y 55o. Teniendo en cuenta la importancia de obtener valores empíricos para las masas de estrellas O tempranas, y considerando la gran dispersión existente entre los valores observados y su discrepancia con los predichos por los modelos teóricos, hemos obtenido nuevas observaciones espectroscópicas de este sistema, con el propósito de mejorar los elementos orbitales derivados en la solución preliminar. Además, como las estrellas O tempranas suelen formar parte de cúmulos y asociaciones OB, hemos llevado a cabo una investigación espectroscópica de varias estrellas tempranas que podrían estar físicamente relacionadas con LSS~3074.

  13. Pasado, presente y futuro de la epidemiología. Una perspective latinoamericana

    PubMed Central

    Morabia, Alfredo

    2015-01-01

    Este artículo intenta contestar tres preguntas. Sobre el pasado: ¿Por qué no existió una epidemiología precolombina? Sobre el presente: ¿Cuáles son los orígenes de la epidemiología moderna, incluyendo sus raíces sudamericanas? Y sobre el futuro, escogí un título surrealista para enfatizar el hecho que estoy consciente de que es siempre delicado hacer predicciones: ¿Por qué fenómenos complejos son los “objetos oscuros del deseo” epidemiológico? PMID:25124247

  14. [Care for patients with altered states of consciousness in a hospital for chronic and long-stay patients].

    PubMed

    Más-Sesé, Gemma; Sanchis-Pellicer, M José; Tormo-Micó, Esther; Vicente-Más, Josep; Vallalta-Morales, Manuel; Rueda-Gordillo, Diego; Conejo-Alba, Antonia; Berbegal-Serra, Juan; Martínez-Avilés, Pedro; Oltra-Masanet, Joan A; Femenia-Pérez, Miquel

    2015-03-16

    Introduccion. Un 30-40% de los pacientes con daño cerebral presenta alteraciones del nivel de conciencia, y algunos casos, estados alterados de conciencia: sindrome de vigilia sin respuesta (SVSR) o estado de minima conciencia (EMC). La recuperacion es variable y la supervivencia esta amenazada por multiples complicaciones. Objetivos. Presentar la metodologia de trabajo del Hospital La Pedrera (HLP) para pacientes en SVSR o EMC y analizar las caracteristicas clinicas de los pacientes atendidos, la evolucion, y la situacion funcional y cognitiva en el momento del alta. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo prospectivo de pacientes atendidos en el HLP durante el periodo 2009-2013, con diagnostico de SVSR o EMC. Resultados. El HLP trabaja mediante el metodo gestion de caso, ofreciendo una atencion integral por un equipo multidisciplinar. Los pacientes se clasifican segun objetivos asistenciales. Los pacientes con SVSR o EMC se incluyen en el programa de cuidados integrales y adaptacion. Se atendio a 23 pacientes (86,9% varones), con una edad media de 54,9 años. Etiologia: hemorragia cerebral, 30,4%; encefalopatia anoxica, 26,6%; encefalopatia metabolica, 17,3%; y otras causas, 17,3%. El 73,9% ingreso en SVSR y el resto en EMC. Evolucion: el 43,4% mejoro su situacion cognitiva inicial y el 88,8% presentaba una situacion de dependencia total en el momento del alta. Las complicaciones mas frecuentes fueron infecciones respiratorias y urinarias (53,6%). El 65,2% de los casos fueron exitus. Conclusiones. La asistencia en SVSR o EMC es compleja y precisa cuidados multidisciplinares. Casi la mitad de los pacientes mejoro su situacion cognitiva, lo que justifica una actitud proactiva que intente mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias.

  15. Heterochromatin heterogeneity in Hypostomus prope unae (Steindachner, 1878) (Siluriformes, Loricariidae)from Northeastern Brazil

    PubMed Central

    Bitencourt, J.A.; Affonso, P.R.A.M.; Giuliano-Caetano, L.; Dias, A.L.

    2011-01-01

    Abstract Cytogenetic analyses using C-banding and chromosomal digestion by several restriction enzymes were carried out in four populations (named A, B, C and D) of Hypostomus prope unae (Loricariidae, Hypostominae) from Contas river basin, northeastern Brazil. These populations share 2n=76 and single NORs on the second metacentric pair but exclusive karyotype forms for each locality. Populations A and B presented conspicuous terminal and interstitial heterochromatic blocks on most of acrocentric chromosomes and equivalent to NORs with differences in both position and bearing pair. Population D showed evident marks at interstitial regions and interspersed with nucleolar region while population C presented interstitial and terminal heterochromatin segments, non-coincident with NORs. The banding pattern after digestion with the endonucleases Alu I, Bam HI, Hae III and Dde I revealed a remarkable heterogeneity within heterochromatin, allowing the identification of distinctive clusters of repeated DNA in the studied populations, besides specific patterns along euchromatic regions. The analysis using restriction enzymes has proved to be highly informative, characterizing population differences and peculiarities in the genome organization of Hypostomus prope unae. PMID:24260639

  16. Observaciones del disco solar y de una protuberancia quiescente en radiación ultravioleta

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cirigliano, D.; Vial, J.-C.; Rovira, M.

    Observaciones del disco solar y de una protuberancia quiescente en el rango de longitudes de onda ultravioleta fueron obtenidas con el instrumento CDS (Coronal Diagnostic Spectrograph) y SUMER (Solar Ultraviolet Measurements of emitted radiation) a bordo de la sonda SOHO. El propósito es investigar las velocidades macroscópicas de varias especies metálicas que se observan tanto en el disco solar como en el plasma de las protuberancias. Para calcular las velocidades del disco solar aplicamos una técnica mixta para modelar la distribución de estructuras en UV en el Sol quieto. Las velocidades macroscópicas en las protuberancias se calcularon a partir de los corrimientos Doppler en cada línea espectral y luego se tomaron las del disco solar como referencia. Obtuvimos valores absolutos para las velocidades macroscópicas entre 5 y 40 km/seg. También detectamos comportamientos diferentes en las velocidades de las protuberancias en el centro con respecto a los bordes.

  17. Desarrollo curricular, conciencia ambiental y tecnologia para estudiantes de intermedia: Una investigacion en accion

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodriguez Ramos, Teresita

    Se llevó a cabo una investigación en acción con los propósitos de 1) documentar las relaciones de las tecnologías de la información y la comunicación en las clases de ciencias de escuela intermedia como elemento de apoyo cuando se aborda el tema ambiental y sus conceptos pertinentes, a partir de las observaciones de la investigadora, así como las entrevistas y diarios reflexivos de los estudiantes de una escuela intermedia en la zona metropolitana, y luego 2) diseñar una unidad instruccional sobre el tema ambiental que integre actividades tecnologías para el curso de ciencias de la escuela intermedia según el modelo PROCIC y las observaciones que hayan iniciado los estudiantes participantes. Finalmente, se plantearon las implicaciones educativas para el currículo del Programa de Ciencias al instrumentar este modelo de unidad mediante PROCIC, e integrado la tecnología y el tema ambiental. Los hallazgos se analizaron y se categorizaron de acuerdo con las preguntas de investigación. El hallazgo principal de la investigación aborda las cuatro relaciones centrales en las que se articula la utilización de las tecnologías y sus aplicaciones en la clase de ciencias. Estas cuatro relaciones que recogen la posición de los estudiantes son: 1) Perspectiva de los estudiantes hacia la tecnología. 2) Participación de los estudiantes en los aspectos docentes. 3) Aprendizaje estudiantil sobre el ambiente, y 4) Conciencia ambiental en relación con la vida diaria. Estas relaciones ponen de manifiesto,cómo se plantea en las implicaciones, la necesidad de más investigación en acción en la sala de clases, la importancia—como tema transversal—de la conciencia ambiental mediante la tecnología al construir conocimientos significativos dentro y fuera de la escuela, asó como, valorar la investigación y la dialogicidad en la sala de clases como actividades que obligan al reexamen de la práctica didáctica en su formas curriculares de objetivos, recursos

  18. [Effects of combined aerobic and resistance training on cognition following stroke: a systematic review].

    PubMed

    García-Soto, Edurne; López de Munaín, M Lourdes; Santibáñez, Miguel

    2013-12-16

    Introduccion. El ictus es una de las principales causas de discapacidad. El ejercicio fisico ha demostrado beneficio en la rehabilitacion fisica de estos pacientes, pero su impacto en la funcion cognitiva no ha sido tan estudiado. Objetivo. Revisar los estudios que han evaluado el impacto del ejercicio fisico, especificamente del entrenamiento en fuerza/resistencia, sobre la mejora cognitiva en estos pacientes. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda en CENTRAL, Medline e ISI Web of Knowledge de estudios llevados a cabo en pacientes con ictus en los que se intervino con ejercicio fisico y se evaluo la funcion cognitiva tras la intervencion. Resultados. Se identificaron cinco estudios (93 pacientes). Los estudios identificados muestran una gran heterogeneidad en los tests usados para evaluar la funcion cognitiva y en los protocolos de ejercicio, y apoyan el impacto positivo del entrenamiento aerobico en la mejora en la funcion cognitiva. Los dos ultimos estudios publicados (50 pacientes) han evaluado de manera especifica la combinacion de entrenamiento aerobico y de fuerza/resistencia. Estos estudios sugieren que añadir fuerza/resistencia mejoraria en mayor medida la funcion cognitiva en general y la funcion ejecutiva en particular. Conclusiones. La actividad fisica constituye una estrategia prometedora para mejorar las funciones cognitivas tras el ictus. Se necesitan ensayos clinicos de mayor tamaño muestral y con mayor homogeneidad, tanto en los protocolos de ejercicio como en los tests usados para la funcion cognitiva, que confirmen estos resultados.

  19. In para totale...una cosa da panico...sulla lingua dei giovani in Italia (In para totale...una cosa da panico...The Language of Young People in Italy).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Marcato, Carla

    1997-01-01

    Describes and analyzes the language of young people in Italy today. Particular focus is on the expressions using "para" (e.g., "in para totale" = to be very bored or worried) and the phrase "una cosa da panico" (something terrible or its opposite something wonderful). (CFM)

  20. 1981-82 Project Evaluation for Encendiendo Una Llama: A Program for Bilingual Gifted and Talented Students.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Roby, Wallace

    The operation of "Encendiendo Una Llama," Hartford, Connecticut's program for bilingual gifted students, was evaluated for the 1981-82 school year. A total of 173 gifted children of limited English proficiency in grades 3 through 6 were served by the program at four locations. The program, staff, objectives, and target population are…

  1. [Influence of antioxidant phenovin and immunomodulator Una de gato on free radical oxidation at parodontitis].

    PubMed

    Gogebashvili, N N; Dzhashi, L M; Datunashvili, I V; Intskirveli, N A; Kiparoidze, L I

    2009-04-01

    The aim of the research: detection of changes in free radical oxidation at treatment of parodontitis with combination of preparations - antioxidant Phenovin and immunomodulator Una de gato. Reactive compounds of nitrogen, oxygen and lipids in saliva, blood and gingival tissue of patients suffering from moderate form of parodontitis has been studied by means of the electronic paramagnetic resonance (EPR) method and spin-traps (DETC, DMPO, PBN - Sigma). In patients with parodontitis content of free NO in saliva and blood increases, while in gingival tissue - decreases. In saliva, blood and gingival tissue of patients intense EPR signals of superoxidradicals (O2(-)) and lipoperoxides (LOO(-)) has been revealed indicating intensification of processes of lipid peroxidation in oral cavity, as well as in whole organism of patient. Exaggerated synthesis of NO in saliva and blood of patient is determined by high- expression of inducible NO-synthase triggered by oxidative stress, and increased activity of neuronal NO-synthase in saliva as a result of high concentrations of metacholine and P substance intensely secreted at parodontitis. Decreased content of free NO in gingival tissue of patients with parodontitis compared to control is the result of biological degradation of nitric oxide (conversion of NO into peroxinitrite on the background of intense oxidative stress in oral cavity) and nitrosylation of mitochondrial electron transport proteins of gingival tissue (characteristic for parodontitis) with further decrease in content of free oxide, suppression of intensity of mitochondrial respiration, energogenesis, development of ischemia in oral tissue leading to further initiation of destructive processes and progression of parodontitis. Treatment with combination of preparations - Phenovin and Una de gato decreased intensity of oxidative stress in organism of patients and reduced destructive processes of tissues in oral cavity. Relative normalization of oxidative metabolism

  2. Genetic relationships among Mayaro and Una viruses suggest distinct patterns of transmission.

    PubMed

    Powers, Ann M; Aguilar, Patricia V; Chandler, Laura J; Brault, Aaron C; Meakins, Tiffany A; Watts, Douglas; Russell, Kevin L; Olson, James; Vasconcelos, Pedro F C; Da Rosa, Amelia Travassos; Weaver, Scott C; Tesh, Robert B

    2006-09-01

    Mayaro and Una viruses (MAYV, UNAV) are mosquito-borne alphaviruses that may cause an acute febrile illness characterized by headache, retro-orbital pain, and rash that may progress to a severe and prolonged arthralgia. MAYV was first isolated in Trinidad in 1954, and UNAV was first identified in northern Brazil in 1959. Since then, numerous isolates of these agents have been made from humans, wild vertebrates, and mosquitoes in several countries in northern South America. Serological evidence suggests that these viruses are also present in portions of Central America. Because little is known about the natural transmission cycle of MAYV and virtually nothing is known about UNAV transmission, 63 isolates covering the known geographic and temporal ranges were used in phylogenetic analyses to aid in understanding the molecular epidemiology. Approximately 2 kb from the E1 and E2 glycoprotein genes and the complete 3' non-coding region were sequenced. Phylogenetic analyses of these sequences indicated that two distinct genotypes of MAYV exist with a distinct clade consisting exclusively of UNAV (previously designated as a subtype of MAYV). One MAYV genotype (genotype D) contains isolates from Trinidad and the northcentral portion of South America including Peru, French Guiana, Surinam, Brazil, and Bolivia. All of these isolates are highly conserved with a nucleotide divergence of < 6%. The second MAYV genotype (genotype L) contains isolates only from Brazil that are highly conserved (< 4% nucleotide divergence) but are quite distinct (15-19%) from the first genotype isolates. These analyses provide possible explanations for the natural ecology and transmission of MAYV and UNAV.

  3. eUnaG: a new ligand-inducible fluorescent reporter to detect drug transporter activity in live cells

    PubMed Central

    Yeh, Johannes T.-H.; Nam, Kwangho; Yeh, Joshua T.-H.; Perrimon, Norbert

    2017-01-01

    The absorption, distribution, metabolism and excretion (ADME) of metabolites and toxic organic solutes are orchestrated by the ATP-binding cassette (ABC) transporters and the organic solute carrier family (SLC) proteins. A large number of ABC and SLC transpoters exist; however, only a small number have been well characterized. To facilitate the analysis of these transporters, which is important for drug safety and physiological studies, we developed a sensitive genetically encoded bilirubin (BR)-inducible fluorescence sensor (eUnaG) to detect transporter-coupled influx/efflux of organic compounds. This sensor can be used in live cells to measure transporter activity, as excretion of BR depends on ABC and SLC transporters. Applying eUnaG in functional RNAi screens, we characterize l(2)03659 as a Drosophila multidrug resistant-associated ABC transporter. PMID:28176814

  4. Evidencia de alta concentración de masa en la región nuclear de una galaxia liner

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Díaz, R.; Carranza, G.; Dottori, H.; Goldes, G.

    Usando técnicas de espectroscopía bidimensional en el telescopio de 1.54 m de Bosque Alegre, se obtuvo el campo de velocidades de la región nuclear de NGC 1672, galaxia LINER con un anillo circumnuclear de regiones HII. La curva de rotación media para los 2 kpc centrales sugiere la presencia de una gran concentración de masa (ρc~ 1011Msolar /kpc3). Este resultado es respaldado por la presencia de ciertos caracteres morfológicos detectados en imágenes obtenidas con el mencionado telescopio. Según recientes simulaciones hidrodinámicas de galaxias barreadas, estos caracteres sugieren la presencia de altas densidades en las regiones nucleares. El análisis espectrofotométrico indicaría, además, la presencia de dos componentes en la emisión nuclear, con una diferencia de velocidades de ~ 200 km/s. La velocidad circular del gas ionizado a 125 pc del centro señalaría la existencia de una masa interior de ~ 7× 108Msolar .

  5. Las ideologias, las ciencias naturales y sus implicaciones en la educacion cientifica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lozada Roldan, Sandra

    acerca de las ideologias, a la luz de la literatura consultada. Entre estas concepciones se destacan las siguientes: a) la funcion de las ideologias y b) la ausencia de validez ante el conocimiento cientifico. Sin embargo, en cuanto a considerar las ciencias naturales como una ideologia mas conocida como cientificismo, no hubo consistencia en las respuestas de los participantes por lo que no es posible afirmarlo o negarlo. Los hallazgos tambien revelaron que entre los docentes participantes hubo posiciones a favor y en contra para las dos situaciones sobre asuntos publicos relacionados a la ciencia que se presentaron. Estas posiciones fueron justificadas con argumentos cientificos y argumentos ideologicos, entre estos, los morales y los economicos. Con este dato se puede afirmar el uso de las ideologias en asuntos publicos relacionados a la ciencia.

  6. [Effectiveness of functional electrical stimulation in stroke patients: a systematic review].

    PubMed

    Romera-De Francisco, L; Jimenez-Del Barrio, S

    2016-08-01

    Introduccion. La electroestimulacion funcional es una de las tecnicas fisioterapicas empleadas en la actualidad para el abordaje de los pacientes que han sufrido un ictus. Objetivo. Conocer la efectividad de la electroestimulacion funcional en las capacidades generales, la marcha y la calidad de vida de los pacientes con ictus mediante una revision sistematica. Como objetivo secundario se planteo conocer el mejor metodo de aplicacion de esta tecnica. Pacientes y metodos. Se ha realizado una busqueda bibliografica en las bases de datos Medline, PEDro y Biblioteca Cochrane. Se han incluido ensayos clinicos y revisiones sistematicas de los ultimos cinco años que valorasen la efectividad de la electroestimulacion funcional en pacientes tras sufrir un ictus. Resultados. Se incluyeron 10 ensayos clinicos y una revision sistematica con metaanalisis, de los cuales se extrajeron los datos mas relevantes, se analizaron y se compararon. Conclusiones. La electroestimulacion funcional puede ayudar en la mejora de la calidad de vida, las capacidades motoras y la funcionalidad de la marcha en pacientes que han sufrido un ictus. No se puede afirmar que por si sola aporte mejores resultados que otras tecnicas convencionales de fisioterapia, y se observa una mayor efectividad con la aplicacion de electroestimulacion funcional asociada a otras tecnicas de fisioterapia. El mejor abordaje de la aplicacion con electroestimulacion funcional es el realizado en mas de un grupo muscular, desencadenando los impulsos mediante movimientos activos y en combinacion con otras intervenciones fisioterapicas.

  7. Infection by UNA virus (Alphavirus; Togaviridae) and risk factor analysis in black howler monkeys (Alouatta caraya) from Paraguay and Argentina.

    PubMed

    Díaz, Luis Adrián; Díaz, María del Pilar; Almirón, Walter Ricardo; Contigiani, Marta Silvia

    2007-10-01

    A neutralizing antibody (NTAb) survey on UNA and Mayaro viruses in black howler monkeys (Aloutta caraya) from subtropical regions of Argentina and Paraguay was carried out. Risk factors for infection in monkeys were analyzed. No positive sera for Mayaro virus were detected. A prevalence of 73% (61/84) of NTAb against UNAV was detected with titers ranging from 20 to 1280. According to the statistical analysis performed, the monkey's age was a significant risk factor, but not the origin or sex. This is the first report of Alouatta caraya infection by UNAV and the first record of its activity in Paraguay.

  8. The Understanding of Astronomy Concepts by Students from Basic Education of a Public School. (Spanish Title: El Entendimiento de Conceptos de Aastronmía Por Los Alumnos de Educación Básica en Una Escuela Pública.) O Entendimento de Conceitos de Astronomia Por Alunos da Educação Básica: O Caso de Uma Escola Pública Brasileira

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Iria Machado, Daniel; dos Santos, Carlos

    2011-07-01

    movimiento de la Luna, el movimiento aparente del Sol sobre la esfera celeste, los eclipses, las dimensiones y las distancias en el Universo, el brillo de las estrellas y su observación de la Tierra. Si bien ha habido un pequeño progreso en la proporción de respuestas aceptables científicamente cuando se cotejó el octavo grado de la enseñanza primaria con el quinto, y el último año de la enseñanza secundaria con el primero, se observó un predominio de las concepciones alternativas en relación a la mayoría de los temas explorados, que continuó hasta los últimos años de la educación básica. Una comparación con los datos encontrados en investigaciones realizadas en otros contextos socioculturales revelaron, en muchos aspectos, conceptos y dificultades similares expresadas por los estudiantes. Apresentam-se os resultados de uma investigação sobre a compreensão de conceitos astronômicos básicos, da qual participaram 561 estudantes da quinta série do Ensino Fundamental ao terceiro ano do Ensino Médio de uma escola pública da cidade de Foz do Iguaçu. Um teste com 20 questões de múltipla escolha foi aplicado para identificar as concepções mais comuns expressadas pelos alunos. Esse instrumento de coleta de dados foi elaborado com base na literatura sobre concepções alternativas e abordou os seguintes temas: o ciclo dia-noite; os fusos horários; as estações do ano; as fases da Lua; o movimento da Lua; o movimento aparente do Sol na esfera celeste; os eclipses; as dimensões e distâncias no Universo; o brilho das estrelas e sua observação da Terra. Embora se tenha verificado um pequeno progresso na proporção de respostas cientificamente aceitáveis ao se cotejar a oitava série do Ensino Fundamental com a quinta, e a terceira série do Ensino Médio com a primeira, houve o predomínio de concepções alternativas em relação à maior parte dos temas explorados, as quais persistiram até o último ano da Educação Básica. A comparação com

  9. A Diagnostic Assessment for the Teaching of Astronomy. (Spanish Title: Una Evaluación Diagnóstica Para la Enseñanza de la Astronomia.) Uma Avaliação Diagnóstica Para o Ensino da Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pacifico Ribeiro de Assis Silveira, Felipa; Soares Gomes de Sousa, Célia Maria; Moreira, Antonio

    2011-07-01

    This article aims to present the results of a diagnostic evaluation, used as a tool for collecting data on prior knowledge of scientific concepts needed to understand the topic "Earth and Universe", from a group comprised of 47 students of 6th grade. The educational method of diagnosing the student's prior knowledge before teaching them is founded on the Meaningful Learning theory, proposed by David Ausubel. The diagnostic evaluation consisted of 25 questions; the answers were analyzed and categorized, making possible their interpretation, which allows us to understand the meanings assigned by the student to these concepts. It follows from the diagnostic evaluation, that the majority of students surveyed had difficulties in exposing scientific concepts on the topic "Earth and Universe" when starting the 6th grade. However, we identified relevant ideas and representations that contributed to the re-signification of scientific concepts proposed for the teaching of the subject in this grade. The results of diagnostic evaluation served as reference to the organization of the syllabus, making possible the learning process by matching the sequence of teaching to the students" characteristics and context of the classroom. It is expected that other researchers in this topic can also use the instrument presented in this paper. Este artículo tiene como objetivo presentar los resultados de una evaluación diagnóstica, utilizada como una herramienta para recoger datos sobre el conocimiento previo de los conceptos científicos necesarios para comprender el tema "Tierra y Universo", de un grupo compuesto por 47 alumnos de 6º grado de la escuela primaria. La acción pedagógica del diagnóstico de los conocimientos previos del estudiante antes de enseñarles está justificada por la teoría del Aprendizaje Significativo, propuesta por David Ausubel. La evaluación de diagnóstico consistió en 25 preguntas, las respuestas fueron analizadas y clasificadas objetivando-se su

  10. Questions and Answers about Bilingual Education = Preguntas y Respuestas Acerca de la Educacion Bilingue.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sosa, Alicia Salinas

    This resource booklet, in both English and Spanish, was developed to answer commonly asked questions about bilingual education. The booklet is intended to clarify the benefits to be derived from quality bilingual education. Questions and answers are divided under the following headers: (1) program questions (e.g., what is bilingual education and…

  11. "Explicame tu Respuesta": Supporting the Development of Mathematical Discourse in Emergent Bilingual Kindergarten Students

    ERIC Educational Resources Information Center

    Celedon-Pattichis, Sylvia; Turner, Erin E.

    2012-01-01

    This study investigated Spanish-speaking kindergarten students' participation in mathematical discourse as they solved and discussed a range of word problems. Specifically, we draw upon sociocultural perspectives on mathematics learning to frame mathematical discourse and to examine specific teacher and student actions that seemed to support the…

  12. Anthropization on the Cerrado biome in the Brazilian Uruçuí-Una Ecological Station estimated from orbital images.

    PubMed

    Pereira, A C; Gama, V F

    2010-11-01

    In this study we analysed the dynamics of deforestation and burnings during the dry seasons from 2003 to 2008 in the Uruçuí-Una Ecological Station (UUES) and its buffer zone, located in the Cerrado biome of the southwest of Piauí, a Brazil's State, based on images from the orbital sensors CCD/CBERS-2 and TM/Landsat-5. Two dates from each of the years were interpreted and analysed: one in the middle of the dry season and one at the end. The deforested areas were expanded through the period analysed and were larger in the buffer zone, suggesting a relative protection of the UUES. New cut-offs were predictable because of the early opening of roads that would become their limits. The burning scars were larger at the end of the dry season as a consequence of the management and implementation of agricultures and pastures. In 2004 and 2007 these scars were larger probably because of the increase of dry phytomass that every three years is big enough to spread the fire originated in the anthropogenic burnings through the native vegetation. This scenario reaffirms the need for: stronger enforcement in order to stop anthropisation in the UUES and a management plan, absent for this unit so far. These proceedings are urgent also because the UUES is located in one of the most preserved regions of the Cerrado and controversially where intense anthropisation in ongoing, which stresses the lack, need and urgency of biological conservation proceedings for the Piauí's southeastern Cerrado.

  13. Geomorphological significance of the palaeodrainage network on a karst plateau: The Una-Korana plateau, Dinaric karst, Croatia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bočić, Neven; Pahernik, Mladen; Mihevc, Andrej

    2015-10-01

    Karst plateaus often have a complex geological and geomorphological history. It is widely accepted that their development requires a long period of karst denudation. This study reconstructs the palaeodrainage network of a karst plateau, analyses its properties and establishes its geomorphological significance. The main purpose of this research was to deepen our understanding of a key stage in the evolution of karst plateaus - the transition from a fluvial land surface to one dominated by karst surface processes. The study was conducted on a large part of the Una-Korana plateau, the largest plateau in the Dinaric karst. The majority of the plateau is made of carbonate rocks of Triassic, Jurassic and Cretaceous age that set the conditions for the development of the karst. We have reconstructed the palaeodrainage network based on 1:25,000 topographic maps with 10 m contours. The transition of the surface drainage network to the underground karst drainage network is still in progress, so, depending on the degree of karstification, the drainage network was divided into three categories: active, dry and relict. It was found that 90.5% of the pre-existing drainage network has undergone some degree of karstification. The active surface drainage network gradually shifted to a dry network, then to a relict network. The surface drainage network is gradually replaced by a dense network of dolines. Today, the flat and karstified inter-fluvial area is drained underground towards the main watercourses and these drain the entire region over the surface towards the Pannonian basin. This is the largest known karst palaeodrainage network in the Dinaric karst that has been reconstructed in this way.

  14. Regiones de formación de la línea de He II λ 1640 en una atmósfera en expansión

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Venero, R.; Cidale, L.; Ringuelet, A.

    Se calculan perfiles de la línea del He II λ1640 empleando un modelo de atmósfera en expansión con una estructura cromosférica para determinar la región de formación de la línea. El problema se trata en geometría esférica, fuera de equilibrio termodinámico. La ecuación de transporte radiativo se resuelve rigurosamente en el marco de referencia del fluído para distintas leyes de velocidad, monótonamente crecientes, y diferentes leyes de temperatura. Se buscan relaciones globales entre las características del perfil y los parámetros físicos atribuídos a la atmósfera estelar, con la finalidad de definir una herramienta de diagnóstico de las propiedades del medio.

  15. Dinámica y frecuencias características de una protuberancia solar observada con los instrumentos SUMER y CDS/SOHO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rovira, M.; Costa, A.; Bocchialini, K.

    La estructura de la protuberancia estudiada puede dividirse en cuatro regiones. A partir del análisis de las imágenes del CDS y los espectros del SUMER utilizando técnicas de multiresolución con Wavelets se obtuvieron las frecuencias y velocidades relativas de cada una de las regiones. Se observan frecuencias características del orden de los 5 min y otras de largo período. Se obtuvo una fuerte anticorrelación entre las intensidades y las velocidades Doppler. La presencia de las oscilaciones de 5 min en todas las regiones sugieren el acoplamiento entre la estructura cromosférica y la protuberancia.

  16. Determinación de la orientación global SAO-Hipparcos mediante una expansión en armónicos vectoriales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cionco, R. G.; Vucetich, H.; Orellana, R.; Arias, E. F.

    En base a las diferencias de posición y movimientos propios de 101352 estrellas con posición SAO observadas por HIPPARCOS y utilizando la naturaleza vectorial de esas diferencias, determinamos 6 parámetros de orientación global (3 de rotación y 3 de desplazamiento axial), para los sistemas de referencia asociados a los marcos mencionados, mediante una descomposición en serie de armónicos vectoriales ortogonales.

  17. Tratamiento Quirúrgico de los Meningiomas del Foramen Óptico, Técnicay Resultados de una Serie de 18 Pacientes

    PubMed Central

    Goldschmidt, Ezequiel; Ajler, Pablo; Campero, Álvaro; Landriel, Federico; Sposito, Maximiliano; Carrizo, Antonio

    2014-01-01

    Introducción: los meningiomas del foramen óptico producen un rápido deterioro de la función visual aún cuando su tamaño es pequeño, por eso su diagnóstico y manejo difiere del resto de los meningiomas clinoideos. El propósito de este estudio es presentar la técnica y los resultados de nuestro manejo quirúrgico de meningiomas foraminales (MF). Pacientes y Métodos: se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas de 47 pacientes con meningiomas primarios intraorbitarios. Se realizaron 52 cirugías en los pacientes con MF. Se empleó una craneotomía fronto-orbitaria, seguida de una descompresión extradural del canal óptico, resección del componente intraorbitario y exploración intradural del nervio óptico. Resultados: de los 12 pacientes con MF que presentaban la visión conservada, la agudeza visual fue preservada en 7 casos, mejoró en 2, y empeoró en 3. En 18 pacientes, el principal síntoma fue exoftalmos y en 35 pacientes ceguera unilateral. Ocurrieron 6 recurrencias, 2 a 10 años después de la resección quirúrgica. Cinco de ellos fueron reoperados. Se indicó radioterapia después de la recurrencia en 3 pacientes. Conclusión: el manejo de los MF continúa siendo controvertido y frecuentemente se propone un tratamiento conservador. Basados en nuestros hallazgos de frecuente extensión intracraneal, proponemos realizar una resección total o subtotal del tumor, preservando el nervio óptico en pacientes con visión prequirúrgica conservada. PMID:25165616

  18. Diseno de una Actividad de Aprendizaje Basada en la Argumentacion Dialogica en un curso Virtual de Biotecnologia y su Incidencia en el Desarrollo de Competencias Cientificas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ortiz Benavides, Fedra Lorena

    El proposito de la investigacion fue evaluar la efectividad de una actividad de aprendizaje basado en la argumentacion dialogica en linea y su incidencia en el desarrollo de competencias cientificas. Se fundamenta en la teoria del aprendizaje socio cultural de Vigotsky (1984), los principios del diseno instruccional de la cognicion situada por Hung y Der-Thang (2001) y como estrategia se aplico la argumentacion dialogica utilizando el Modelo Argumentativo de Toulmin MAT (1984). El diseno experimental comparo dos grupos de estudiantes A y B en el curso virtual de Biotecnologia. El grupo A (experimental) desarrollo la discusion a partir de la estrategia disenada para este estudio y el grupo B (control) realizo la discusion desde las actividades tradicionales. El desarrollo de la competencia argumentativa se valoro con el instrumento de evaluacion para argumentacion dialogica en linea propuesta por Clark y Sampson (2008). La evaluacion de las competencias cientificas se realizo a partir de una postprueba. Los datos fueron analizados con pruebas estadisticas no parametricas. Los resultados de la investigacion, indicaron diferencias significativas en el nivel de la competencia argumental en el grupo experimental en comparacion al grupo control. Igualmente se demostro que existe una relacion positiva entre el nivel de desarrollo de la competencia argumentativa y el nivel de desarrollo de las competencias cientificas.

  19. Identification of Suitable Water Harvesting Zones Based on Geomorphic Resources for Drought Areas: A Case Study of Una District, Himachal Pradesh, India.

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Prakasam, D. C., Jr.; Zaman, B.

    2014-12-01

    Water is one of the most vital natural resource and its availability and quality determine ecosystem productivity, both for agricultural and natural systems. Una district is one of the major potential agricultural districts in Himachal Pradesh, India. More than 70% of the population of this district is engaged in agriculture and allied sectors and major crops grown are maize, wheat, rice, sugarcane, pulses and vegetables. The region faces drought every year and about 90 per cent of the area is water stressed. This has resulted in crop loss and shortage of food and fodder. The sources of drinking water, small ponds and bowlies dry-up during summer season resulting in scarcity of drinking water. Una district receives rainfall during monsoons from June to September and also during non-monsoon period (winter). The annual average rainfall in the area is about 1040 mm with 55 average rainy days. But due to heavy surface run-off the farmers not able to cultivate the crops more than once in a year. Past research indicate that the geomorphology of the Una district might be responsible for such droughts as it controls the surface as well as ground water resources. The research proposes to develop a water stress model for Una district using the geomorphic parameters, water resource and land use land cover data of the study area. Using Survey of India topographical maps (1:50000), the geomorphic parameters are extracted. The spatial layers of these parameters i.e. drainage density, slope, relative relief, ruggedness index, surface water body's frequency are created in GIS. A time series of normalized remotely sensed data of the study area is used for land use land cover classification and analyses. Based on the results from the water stress model, the drought/water stress areas and water harvesting zones are identified and documented. The results of this research will help the general population in resolving the drinking water problem to a certain extent and also the

  20. Reconexión magnética en una región activa en decaimiento

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mandrini, C. H.; Démoulin, P.; van Driel-Gesztelyi, L.; Schmieder, B.; Bagalá, L. G.; Rovira, M. G.

    Se han obtenido observaciones desde Tierra (Hα y magnetogramas) coordinadas con el Soft X-ray Telescope (SXT), a bordo del satélite japonés Yohkoh, de una región activa bipolar en decaimiento. Estos datos constituyen la base para el estudio de un punto brillante en rayos X (PBX) y de la actividad relacionada con el mismo en distintas capas de la atmósfera solar. Las observaciones muestran que el PBX está relacionado con la aparición de un bipolo menor (~ 1020 Mx) y que su abrillantamiento continuo, así como sus aumentos de brillo esporádicos (``fulguraciones"), son el resultado de la reconexión entre el pequeño arco emergente (visto en Hα como un sistema de filamentos arqueados, SFA) y arcos mayores asociados al campo facular preexistente. Se ha extrapolado el campo magnético observado en la aproximación libre de fuerzas lineal y se ha seguido su evolución a lo largo de la vida del PBX. Se ha calculado la posición de las cuasiseparatrices (CSs) a partir del campo modelado. Las líneas de campo extrapoladas, cuyas bases fotosféricas se encuentran a ambos lados de las CSs, están de acuerdo con las estructuras cromosféricas y coronales observadas. Se ha calculado el espesor de la CD ubicada a lo largo de la polaridad negativa emergente, encontrándose que su variación está de acuerdo con la evolución de la intensidad del PBX; la CS es muy delgada durante la vida del PBX (~ 100 m), mientras que su espesor aumenta considerablemente (>= 10^4 m) cuando el PBX desaparece de las imágenes del SXT. Estos resultados señalan que el abrillantamiento y las ``fulguraciones" de este PBX se deben al proceso de reconexión en 3D que tiene lugar en las CSs.

  1. EL PROGRAMA CITI: UNA ALTERNATIVA PARA LA CAPACITACIÓN EN ÉTICA DE LA INVESTIGACIÓN EN AMÉRICA LATINA

    PubMed Central

    Litewka, Sergio; Goodman, Kenneth; Braunschweiger, y Paul

    2011-01-01

    El Programa CITI (Collaborative Institutional Training Initiative) es un curso basado en Internet y desarrollado por voluntarios, que brinda material educacional sobre protección de sujetos humanos en investigaciones biomédicas y de conducta, buenas prácticas clínicas, conducta responsable de la investigación y trato humanitario a animales de laboratorio. Es un esfuerzo conjunto del Fred Hutchinson Cancer Research Center y la Universidad de Miami. Con la colaboración de expertos locales, gran parte del contenido se ha adaptado para América Latina, se ha traducido al español y portugués y se han establecido acuerdos de colaboración con instituciones especializadas en bioética en Chile, Brasil, Costa Rica y Perú. Los autores presentan una metodología accesible para la capacitación en ética de la investigación y una justificación de su uso y difusión en América Latina PMID:21687817

  2. Evolución de estrellas enanas blancas en el contexto de una constante de gravitación G variable en el tiempo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Benvenuto, O. G.; Althaus, L. G.; Torres, D. F.

    En este trabajo se estudia por primera vez de manera autoconsistente la evolución de las estrellas enanas blancas en el caso de una constante de gravitación G variable en el tiempo. Teniendo en cuenta que: 1) las enanas blancas son en general estrellas muy viejas y 2) su fuente de energía es básicamente de origen térmico y gravitacional, estos objetos son en principio muy adecuados para analizar distintas teorías de gravitación. Los cálculos que aquí presentamos fueron realizados utilizando nuestro código de evolución estelar, el cual calcula la evolución de estrellas enanas blancas por medio del esquema iterativo de Henyey. Dicho código, basado en una descripción física muy detallada, ha sido modificado para tener en cuenta la variación del valor de G. Encontramos que un G variable (decreciente en el tiempo) modifica fuertemente la evolución de las enanas blancas, conduciendo a un rápido enfriamiento de la estrella. Nuestros resultados son comparados con recientes datos observacionales sobre la función de luminosidad de las enanas blancas.

  3. NUTRITION THERAPY IN SEPSIS: CHARACTERIZATION AND IMPLICATIONS FOR CLINICAL PROGNOSIS.

    PubMed

    Machado, Raquel Rodrigues Campos; Caruso, Lúcia; Lima, Patricia de Azevedo; Damasceno, Nágila Raquel Teixeira; Soriano, Francisco Garcia

    2015-09-01

    Introducción: la respuesta inflamatoria causada por sepsis provoca cambios metabolicos que pueden provocar una perdida de masa magra significativa en pacientes septicos. Debido a ello, cuando el tracto digestivo es funcional la terapia nutricional (NT) debe iniciarse dentro de las 48 horas de tratamiento intensivo para reducir la perdida de proteina. Objetivo: evaluar la terapia nutricional enteral (TNE) en pacientes septicos adultos con TNE exclusivo para ≥ 72 horas y duracion de ≥ 7 dias de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos y su relacion con el pronostico clinico. Métodos: se analizaron prospectivamente la adecuacion de la nutricion enteral administrada, los factores asociados con la falta de conformidad, la tolerancia gastrointestinal y el resultado. Se utilizaron pruebas estadisticas de chi-cuadrado y la t de Student, asi como las correlaciones de Mann-Whitney y Spearman y Pearson (p < 0,05). Se ha realizado un modelo de regresion logistica multiple mediante el metodo paso a paso para evaluar la asociacion entre factores de prediccion de la evolucion clinica. Resultados: 53 pacientes, 67,9% hombres y 52,8% ancianos se inscribieron en este estudio. El tiempo promedio para el inicio de ENT fue de 30 (23,5) horas, y el 88,7% de los pacientes alcanzaron el objetivo nutricional en 48 horas. El volumen medio entregado en relacion con el prescrito fue 78,9%. Cuando la muestra se estratifico segun calorias prescritas/administradas, los pacientes que recibieron < 80% tenian una tasa de mortalidad mas alta (p = 0,001) y el consumo de calorias ≥ 80% fue el factor determinante en el pronostico clinico de los pacientes (p = 0,021). Conclusión: los pacientes septicos recibieron nutricion enteral precoz. El objetivo nutricional y el volumen medio entregado en relacion con el volumen prescrito cumplen las directrices de cuidados intensivos. El soporte nutricional se asocio con el resultado clinico y la ingesta calorica ≥ 80% para determinar el pronostico

  4. Mecanismos de plasticidad (funcional y dependiente de actividad) en el cerebro auditivo adulto y en desarrollo

    PubMed Central

    Izquierdo, M.A.; Oliver, D.L.; Malmierca, M.S.

    2010-01-01

    Summary Introduction and development Sensory systems show a topographic representation of the sensory epithelium in the central nervous system. In the auditory system this representation originates tonotopic maps. For the last four decades these changes in tonotopic maps have been widely studied either after peripheral mechanical lesions or by exposing animals to an augmented acoustic environment. These sensory manipulations induce plastic reorganizations in the tonotopic map of the auditory cortex. By contrast, acoustic trauma does not seem to induce functional plasticity at subcortical nuclei. Mechanisms that generate these changes differ in their molecular basis and temporal course and we can distinguish two different mechanisms: those involving an active reorganization process, and those that show a simple reflection of the loss of peripheral afferences. Only the former involve a genuine process of plastic reorganization. Neuronal plasticity is critical for the normal development and function of the adult auditory system, as well as for the rehabilitation needed after the implantation of auditory prostheses. However, development of plasticity can also generate abnormal sensation like tinnitus. Recently, a new concept in neurobiology so-called ‘neuronal stability’ has emerged and its implications and conceptual basis could help to improve the treatments of hearing loss. Conclusion A combination of neuronal plasticity and stability is suggested as a powerful and promising future strategy in the design of new treatments of hearing loss. PMID:19340783

  5. Generación de Funciones de Distribución Anisotrópicas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Muzzio, J. C.; Cora, S. A.; Vergne, M. M.

    We present a simple method to obtain distribution functions that depend on the energy and angular momentum (i.e., with anisotropic velocity distributions), and that yield a given spherical density distribution.

  6. Review of antiviral and immunomodulating properties of plants of the Peruvian rainforest with a particular emphasis on Una de Gato and Sangre de Grado.

    PubMed

    Williams, J E

    2001-12-01

    Viral diseases, including emerging and chronic viruses, are an increasing worldwide health concern. As a consequence, the discovery of new antiviral agents from plants has assumed more urgency than in the past. A number of native Amazonian medicines of plant origin are known to have antimicrobial and anti-inflammatory activity, although only a few have been studied for their antiviral properties and immunomodulating effects. Those most studied include: Sangre de Grado (drago) (Croton lechleri) in the Euphorbiaceae family and Una de Gato (Uncaria tomentosa) in the Rubiaceae family. This article reviews the chemical composition, pharmacological properties, state of current research, clinical use, and potential antiviral and immunomodulating activity of these and other plants from the Peruvian Amazon.

  7. Las propiedades de las estrellas extrañas en el marco de una nueva ecuación de estado para la materia extraña

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lugones, G.; Benvenuto, O. G.

    Se estudian las propiedades generales de las estrellas constituídas por materia extraña (ME) en el marco de una nueva ecuación de estado (EOS) en la que consideramos la masa de los quarks como dependiente del número medio de bariones por unidad de volumen. Se asume esta dependencia de forma que los quarks sean livianos (pesados) a densidades altas (bajas). En esta aproximación, la EOS de la ME es similar a la predicha por el modelo de la Bolsa del MIT, pero es significativamente mas dura a bajas densidades. Esta propiedad modifica las propiedades de las estrellas extrañas en forma notable. Encontramos que, con esta nueva EOS, los objetos pueden ser más masivos que en el caso de la EOS de la bolsa del MIT y que, además, pueden presentar mayores redshifts gravitatorios en hasta un 10%. En el caso de las oscilaciones radiales de estos objetos, calculamos la relación período vs. redshift gravitacional y encontramos una expresión analítica simple para el caso de las oscilaciones de objetos de baja masa. Encontramos que, aún con hipótesis muy diferentes en cuanto a la ecuación de estado de la materia extraña, las propiedades generales de estos objetos no se ve afectada en forma fundamental, y, por lo tanto, no deberían ser muy diferentes de las aquí expuestas.

  8. Diseno de una matriz de soporte compuesta de colageno de piel de tiburon-aloe para ingenier a tisular (Design of Shark Skin Collagen-Aloe Composite Scaffold for Tissue Engineering)

    DTIC Science & Technology

    2008-01-01

    de otras fuentes. En el presente estudio , se utilizan animales acuáticos y, en concreto, especies de tiburón en las que el colágeno tipo I es una...función de la fuente de la que se obtiene. En el presente estudio , se utilizó la piel de tiburón como fuente rica en colágeno tipo I. La piel de...biocompatibilidad y propiedades biodegradables son únicas. El colágeno bovino y porcino tipo I constituyen una fuente fácilmente disponible de

  9. Síndrome del Outlet Torácico: ¿Una Patología Siempre Quirúrgica? Análisis de una Serie de 31 Cirugías Realizadas por Vía Supraclavicular Serie clínica

    PubMed Central

    Socolovsky, Mariano; Di Masi, Gilda; Binaghi, Daniela; Campero, Álvaro; Páez, Miguel Domínguez; Dubrovsky, Alberto

    2014-01-01

    Introducción: El síndrome de outlet torácico es una compresión del plexo braquial que suscita polémica. Se clasifica en Outlet Torácico Verdadero o neurogénico (OTV) y Outlet Torácico Disputado o no neurogénico (OTD). El primero presenta síntomas motores en la mano, mientras que el segundo sólo síntomas sensitivos en el miembro superior. El objetivo de este trabajo es analizar los resultados obtenidos en una serie de 31 cirugías. Métodos: Se analizaron las cirugías de nervios efectuadas entre 2003-2012, tomando los diagnósticos de outlet torácico cuyo período de seguimiento post-operatorio mínimo fuera de 6 meses. Se buscaron los siguientes datos: edad, sexo, presencia de síntomas sensitivos y/o motores, clasificación, resultado de los estudios neurofisiológicos y de imágenes, resultado de la cirugía, complicaciones post-operatorias y recidivas. Resultados: Se incluyeron 31 cirugías realizadas en 30 pacientes, 9 OTV (8 mujeres) de 24.3 años, y 21 con OTD (18 mujeres) de 37.4 años de edad en promedio. Un 90% presentaron alteraciones neurofisiológicas preoperatorias, y 66,6% imagenológicas. En el intraoperatorio, el 100% de los OTV presentó una alteración anatómica relacionada con la sintomatología, hecho observado sólo en el 36.7% de los OTD operados. El 87,5% de los OTV mejoraron sensitivamente, mientras que 77,7% mejoraron la atrofia. Por el contrario, 45.4% de los OTD mejoraron permanentemente, 36.3% no tuvieron cambios, 13.6% mejoraron transitoriamente y 4.5% (un caso) empeoró. Las complicaciones post-operatorias fueron más frecuentes aunque transitorias en el grupo de OTV (3 casos sobre 9 operados, 33.3%) que en los OTD (3 casos sobre 22, un 13.6%). Conclusión: El OTV suele mayormente mejorar luego de la cirugía, igual que el OTD aunque en una proporción mucho menor. Estos hallazgos coinciden con otros reportes recientes de esta patología. PMID:25165614

  10. EPA se mueve hacia la prohibición de desengrasantes en aerosol y quitamanchas para lavado en seco como una de las primeras acciones reglamentarias conforme a la ley reformada de sustancias químicas

    EPA Pesticide Factsheets

    Comunicado de prensa de EPA: EPA se mueve hacia la prohibición de desengrasantes en aerosol y quitamanchas para lavado en seco como una de las primeras acciones reglamentarias conforme a la ley reformada de sustancias químicas

  11. CONTAMINACIÓN AMBIENTAL, VARIABILIDAD CLIMÁTICA Y CAMBIO CLIMÁTICO: UNA REVISIÓN DEL IMPACTO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN PERUANA

    PubMed Central

    Gonzales, Gustavo F.; Zevallos, Alisson; Gonzales-Castañeda, Cynthia; Nuñez, Denisse; Gastañaga, Carmen; Cabezas, César; Naeher, Luke; Levy, Karen; Steenland, Kyle

    2015-01-01

    RESUMEN El presente artículo es una revisión sobre la contaminación del agua, el aire y el efecto del cambio climático en la salud de la población peruana. Uno de los principales contaminantes del aire es el material particulado menor de 2,5 μ (PM 2,5), en la ciudad de Lima, anualmente 2300 muertes prematuras son atribuibles a este contaminante. Otro problema es la contaminación del aire domiciliario por el uso de cocinas con combustible de biomasa, donde la exposición excesiva a PM 2,5 dentro de las casas es responsable de aproximadamente 3000 muertes prematuras anuales entre adultos, con otro número desconocido de muertes entre niños debido a infecciones respiratorias. La contaminación del agua tiene como principales causas los desagües vertidos directamente a los ríos, minerales (arsénico) de varias fuentes, y fallas de las plantas de tratamiento. En el Perú, el cambio climático puede impactar en la frecuencia y severidad del fenómeno de El Niño oscilación del sur (ENSO) que se ha asociado con un incremento en los casos de enfermedades como cólera, malaria y dengue. El cambio climático incrementa la temperatura y puede extender las áreas afectadas por enfermedades transmitidas por vectores, además de tener efecto en la disponibilidad del agua y en la contaminación del aire. En conclusión, el Perú, pasa por una transición de factores de riesgo ambientales, donde coexisten riesgos tradicionales y modernos, y persisten los problemas infecciosos y crónicos, algunos de los cuales se asocian con problemas de contaminación de agua y de aire. PMID:25418656

  12. La preparacion en ciencia de los candidatos a maestros del nivel elemental primario segun la reforma de la educacion cientifica en Puerto Rico: Una propuesta de secuencia curricular

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodriguez Plaza, Evelyn

    El proposito de esta investigacion fue identificar los componentes de la preparacion en ciencia que deben recibir los estudiantes del Bachillerato en Artes en Educacion Elemental, Nivel Primario, de acuerdo a los documentos que dirigen la reforma de la educacion cientifica en Puerto Rico. Tambien, se identificaron los componentes de los cursos que forman parte de la preparacion en ciencia de estos estudiantes. Se compararon los componentes de la preparacion en ciencia y los componentes de los cursos para determinar congruencias y discrepancias. Con los datos recopilados se identificaron los componentes de los cursos de una secuencia curricular para la preparacion en ciencia de los candidatos a maestros del nivel elemental primario. La secuencia curricular que se propone en esta investigacion incluye cursos de contenido cientifico y de metodologia en la ensenanza de la ciencia disenados para satisfacer las necesidades de los candidatos. Se recomienda que en los procesos para el diseno, la implantacion y la evaluacion de estos cursos participen profesores de ciencia, profesores de educacion y maestros del nivel elemental primario. Todos los cursos de la secuencia curricular deben tener un enfoque constructivista. Las experiencias educativas que se incluyan en los cursos deben aspirar a desarrollar en los candidatos los atributos de la cultura cientifica y actitudes positivas hacia la ciencia y hacia la ensenanza de esta disciplina. El modelaje por parte de los profesores que ensenen los cursos de la secuencia curricular es fundamental en el desarrollo profesional de los candidatos. Se recomienda que en los cursos de contenido cientifico se estudien los conceptos y los conocimientos cientificos que forman parte del curriculo de Kindergarten a tercer grado de forma integrada y con una profundidad universitaria. Estos cursos deben tener un enfoque interdisciplinario e incluir el estudio de la naturaleza de la ciencia y un componente de laboratorio para desarrollar los

  13. Strengthening North American Security: A Strategy to Engage Mexico

    DTIC Science & Technology

    2005-04-01

    de NORAD, de una estructura de comando trinacional. Estados Unidos tampoco está dispuesto a compartir los costos y la responsabilidad de defender el...haber combinado todas menos dos funciones de estado mayor, las estructuras de mando del Comando Norte de los Estados Unidos y de NORAD se mantienen...través de las costuras geográficas. Como tal, cualquier propuesta de crear una estructura de comando trinacional integrada es prácticamente

  14. Cobertura de los sistemas de pensiones y factores asociados al acceso a una pensión de jubilación en México

    PubMed Central

    Murillo-López, Sandra; Venegas-Martínez, Francisco

    2016-01-01

    Resumen Objetivos: obtener estimaciones de indicadores de cobertura de las pensiones por jubilación o retiro para la población mexicana de 65 y más años, y evaluar el impacto que tienen los sistemas de pensiones en las transiciones al retiro de los adultos en edades medias y avanzadas en México. Para ello se utilizan datos microeconómicos provenientes de la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento. Mediante análisis econométrico se identifican los factores sociodemográficos, económicos, laborales e institucionales que están asociados al acceso a una pensión de jubilación, o bien, a la dependencia de otras fuentes de ingresos. Se encontró que, en México, las transiciones al retiro del mercado de trabajo en las etapas avanzadas del ciclo de vida son limitadas debido a las características eminentemente contributivas de los esquemas de pensiones, los cuales favorecen a la población con trayectorias laborales formales y más estables asociadas a: características de género, oportunidades educativas y posibilidades de inserción en el mercado laboral. PMID:27524936

  15. EXPERIENCIAS RELACIONADAS A UNA INTERVENCIÓN PARA REDUCIR EL ESTIGMA RELACIONADO AL VIH/SIDA ENTRE ESTUDIANTES DE MEDICINA EN PUERTO RICO

    PubMed Central

    Cintrón-Bou, Francheska; Varas-Díaz, Nelson; Marzán-Rodríguez, Melissa; Neilands, Torsten B.

    2016-01-01

    Existe estigma relacionado al VIH. A las personas con VIH/SIDA-PCVS se les viola sus derechos y obstaculiza su bienestar mental/físico. Profesionales de la salud-PS son fuente de apoyo primordial, sin embargo estos/as le estigmatizan. Es útil adiestrar a PS en relación al estigma social. Implantamos la intervención para reducir el estigma relacionado al VIH/SIDA con 507 estudiantes de medicina. Resultó ser una intervención efectiva, hubo reducción en los niveles de estigma a partir de nuestra intervención y diferencias significativas con el grupo control (p≤.05). Generar espacios de adiestramiento para atender el estigma relacionado al VIH/SIDA es pertinente para la psicología comunitaria porque colaboramos en la reducción de actitudes estigmatizantes que afectan adversamente la prevención de nuevas infecciones, la adherencia al tratamiento antirretroviral y la calidad de vida. PMID:27829690

  16. [The influence of physical exercise in the prevention of cognitive deterioration in the elderly: a systematic review].

    PubMed

    Franco-Martín, Manuel; Parra-Vidales, Esther; González-Palau, Fátima; Bernate-Navarro, Mara; Solis, Abdel

    2013-06-01

    Introduccion. La poblacion espanola mayor de 65 anos continua creciendo, por lo que la atencion a adultos mayores se convierte en un objetivo de salud publica cada vez mas relevante. La actividad fisica esta siendo reconocida como un factor altamente protector de las funciones cognitivas en el envejecimiento, y se establece, en la actualidad, como una estrategia psicosocial prometedora para la proteccion de las facultades cognitivas. Pacientes y metodos. Mediante una busqueda bibliografica en las bases de datos PubMed, PsycINFO, Psicodoc, Scopus y SciELO, se revisaron sistematicamente los estudios relativos a la influencia del ejercicio fisico en la prevencion del deterioro cognitivo en adultos mayores sanos y en la reversion o en el mantenimiento del declive cognitivo una vez ya iniciado. Se seleccionaron y utilizaron 31 articulos como unidades de analisis. Resultados. En conjunto, estos estudios indicaron que un mayor indice de actividad fisica se relacionaria con un menor deterioro de las funciones cognitivas en adultos mayores sanos y con deterioro cognitivo ya manifiesto. Conclusiones. El ejercicio fisico constituye una estrategia psicosocial prometedora para la intervencion de adultos mayores con y sin signos de deterioro cognitivo. Serian convenientes mayores estudios que empleen una metodologia experimental, mayor homogeneidad en cuanto a los instrumentos de recogida de datos de funciones cognitivas y una profundizacion en la frecuencia e intensidad necesaria en las intervenciones.

  17. A'Una ("Let's Go!")

    ERIC Educational Resources Information Center

    Brescia, Bill

    The guide, intended to aid students (grades four and above) in making their bodies a good home for their spirit, provides a variety of athletic activities and traditional Indian recipes for use in the classroom or in cultural programs. Apart from running (the major American Indian means of maintaining physical fitness), instructions are given for…

  18. TEMAS PARA UNA BIOETICA LATINOAMERICANA

    PubMed Central

    Yunta, Eduardo Rodriguez

    2009-01-01

    El presente trabajo reflexiona sobre el fundamento filosófico de la bioética como disciplina, método y movimiento desde su contexto histórico y en relación con el contexto social y cultural de la vivencia latinoamericana. PMID:20209030

  19. Use of IPA to demonstrate loss of forest interior birds from isolated woodlots

    USGS Publications Warehouse

    Robbins, C.S.; Boone, D.D.; Purroy, F.J.

    1983-01-01

    'Empleo de indices puntuales de abundancia (IPA) para demostrar la perdida de aves forestales en bosques aislados'. En Maryland, E.U., se seleccionaron bloques boscosos de diferente superficie, divididos en seis clase de tamano (2,8-6 ha, 7-14, 20-30, 34-80, 105-1300, mayores de 4000 ha). En estas ?islas' forestales fue programado un conjunto de muestreos puntuales con estas caracteristicas: 1) Cada punto se visito tres veces. 2) En cada visita se hicieron cuatro censos consecutivos de 5 minutos de duracion, empleando diferentes simbolos para machos cantores, adultos no cantores, aves en vuelo y aves inmaduras. 3) Los conteos se hicieron en tres epocas: final de Mayo, mitad de Junio y final de Junio. 4) Se dividio el tiempo de censo en tres priodos horarios: 5,15-6,30 ; 6,30-8; 8-9,30 hrs. 5) Los puntos se agruparon en co juntos de 4 a 9, considerando que un conjunto es el nlimero que un observador puede cubrir por manana. 6) La vegetacion fue descrita exhaustivamente en cuanto composicion y fisionomla. El principal objetivo que se busca consiste en conocer los requisitos areales de ciertas especies de bosque muy sensibles a la fragmentacion del habitat. Puede observarse (Figura 1) que una serie de migrantes de largo alcance se asientan en relacion con el aumento de la superficie del rodal arbo1ado, sabre todo en macizos de 4.000 o mas hectareas. Sin embargo, las especies sedentarias (Fig. 2) tienen pauta de presencia irregular en funcion del area, forestal, con tendencia a presentarse menos en los bosques mas extensos, Dryocopus pileatus, por excepcion, reacciona negativamente al pequeno tamano de la parcela arbolado, prefiriendo bosques grandes. Parecida respuesta da tambien Sitta carolinensis. Aunque se sabe poco de las exigencias areales de las aves forestales americanas, el metodo de los IPA resulta muy adecuado para esta clase de investigacion de tanto interes en gestion ambiental, posibilitando colectar gran cantidad de datos comparables en un periodo de

  20. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus in advanced Parkinson's disease: five year follow-up at a Portuguese center.

    PubMed

    Monteiro, Ana; Andrade, Carlos; Rosas, Maria J; Linhares, Paulo; Massano, João; Vaz, Rui; Garrett, Carolina

    2014-05-16

    Introduccion. La estimulacion cerebral profunda (ECP) del nucleo subtalamico (NST) en la enfermedad de Parkinson (EP) es segura y eficaz: en la mayoria de series se describen respuestas motoras duraderas y estables. Objetivo. Informar sobre el desenlace a largo plazo de la ECP del NST en pacientes con EP avanzada atendidos en un centro hospitalario portugues. Pacientes y metodos. El estado motor se valoro con la escala unificada de valoracion de la enfermedad de Parkinson, parte III, antes de la intervencion quirurgica –en dos situaciones: sin efecto de la medicacion (off) y bajo el mejor efecto (on)–, en el postoperatorio y al cabo de cinco años (medicacion y estimulacion en on). Se cuantificaron las puntuaciones de cada sintoma axial. La incapacidad se evaluo con la escala de Rankin modificada (mRS). La aparicion de demencia se valoro seis meses y cinco años despues de la ECP. Resultados. Setenta y uno de los 183 pacientes sometidos a la ECP del NST concluyeron los cinco años de seguimiento. Diez de ellos quedaron excluidos: dos por fallecimiento (cancer e infarto de miocardio), cinco por perdida de seguimiento y tres por la retirada del sistema de estimulacion. La funcion motora manifesto una mejora del 78% en el postoperatorio y del 66% a los cinco años. En el postoperatorio se aprecio mejoria de los sintomas axiales, pero al cabo de los cinco años habian empeorado de manera significativa (p < 0,001). Las puntuaciones de la mRS tambien mejoraron en el postoperatorio, pero a los cinco años tambien habian disminuido, pese a que la mayoria (88,5%) conservaba la capacidad ambulatoria (mRS < 4). Un paciente (1,6%) manifesto demencia a los seis meses, mientras que otros 19 (31,2%) la manifestaron al cabo de los cinco años. La edad de los pacientes dementes era notablemente mayor (56,5 ± 7,8 frente a 63,7 ± 5,9 años; p < 0,001). Conclusiones. En esta serie de casos, la ECP del NST demostro su eficacia en la mejora de los sintomas motores, aunque habian

  1. Capacitación-acción participativa: una experiencia de 24 años en las comunidades rurales de Oaxaca, México.

    PubMed

    Ysunza, Alberto M; Diez-Urdanivia, Silvia; Pérez-Gil, Sara E

    2016-06-08

    Resumen:En este artículo presentamos el proyecto de capacitación llevado a cabo en comunidades de la sierra y costa de Oaxaca, México, desde 1991, por el Centro de Capacitación Integral para Promotores Comunitarios (CECIPROC). La decisión de hacer este trabajo en Oaxaca responde a que ese estado ocupa uno de los primeros lugares de marginación y de desnutrición en menores de 5 años. El objetivo es describir un modelo de capacitación y compartir parte de las experiencias derivadas, tanto del modelo como del trabajo realizado en las distintas áreas (nutrición y alimentación, salud comunitaria, ecología y etnobotánica, y educación y organización), por promotores mujeres y hombres en sus comunidades.La experiencia obtenida en 24 años muestra la factibilidad técnica y social del proyecto en el ámbito de la salud, el reconocimiento social del proyecto del CECIPROC como un organismo civil que ha aportado alternativas como solución a la problemática de salud, el hacer suyo el proyecto por algunos promotores y los diferentes obstáculos a los que se ha enfrentado. Enfatizamos el hecho de que la situación socioeconómica y política prevaleciente en el estado de Oaxaca es una limitante para el buen desarrollo de los programas colectivos de salud, e insistimos en la necesidad de compartir nuestras experiencias para que puedan ser utilizadas en la planificación y ejecución de otros proyectos.

  2. A screen of chemical modifications identifies position-specific modification by UNA to most potently reduce siRNA off-target effects

    PubMed Central

    Bramsen, Jesper B.; Pakula, Malgorzata M.; Hansen, Thomas B.; Bus, Claus; Langkjær, Niels; Odadzic, Dalibor; Smicius, Romualdas; Wengel, Suzy L.; Chattopadhyaya, Jyoti; Engels, Joachim W.; Herdewijn, Piet; Wengel, Jesper; Kjems, Jørgen

    2010-01-01

    Small interfering RNAs (siRNAs) are now established as the preferred tool to inhibit gene function in mammalian cells yet trigger unintended gene silencing due to their inherent miRNA-like behavior. Such off-target effects are primarily mediated by the sequence-specific interaction between the siRNA seed regions (position 2–8 of either siRNA strand counting from the 5′-end) and complementary sequences in the 3′UTR of (off-) targets. It was previously shown that chemical modification of siRNAs can reduce off-targeting but only very few modifications have been tested leaving more to be identified. Here we developed a luciferase reporter-based assay suitable to monitor siRNA off-targeting in a high throughput manner using stable cell lines. We investigated the impact of chemically modifying single nucleotide positions within the siRNA seed on siRNA function and off-targeting using 10 different types of chemical modifications, three different target sequences and three siRNA concentrations. We found several differently modified siRNAs to exercise reduced off-targeting yet incorporation of the strongly destabilizing unlocked nucleic acid (UNA) modification into position 7 of the siRNA most potently reduced off-targeting for all tested sequences. Notably, such position-specific destabilization of siRNA–target interactions did not significantly reduce siRNA potency and is therefore well suited for future siRNA designs especially for applications in vivo where siRNA concentrations, expectedly, will be low. PMID:20453030

  3. [Etanercept on steroid-refractary acute graft-versus-host disease].

    PubMed

    González Munguía, Silvia; Pérez León, Moisés; Piñero González, Marta; Díaz Pestano, Marina Magnolia; Molero Gómez, Rafael; Luzardo Henríquez, Hugo Daniel

    2015-05-01

    Objetivo: Describir el uso y la efectividad de etanercept como terapia en la enfermedad de injerto contra huésped refractaria a corticoides tras el trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos. Método: Se seleccionaron los pacientes en los que se utilizó etanercept fuera de indicación para el tratamiento de la enfermedad de injerto contra huésped y se revisaron retrospectivamente sus historias clínicas para evaluar la respuesta al tratamiento. Resultados: De un total fueron cinco pacientes tratados cuatro presentaban enfermedad con afectación digestiva y otro con manifestación pulmonar y hepática. En el 80% de los casos se alcanzó alguna respuesta clínica: 60% respuesta parcial y 20% respuesta completa. En cuatro pacientes se utilizo etanecept 25mg dos veces por semana con duración variable, obteniendo una respuesta nula en uno (3 semanas), parcial en dos (4 y 8 semanas) y total en otro (8 semanas). Sólo en un caso se usó etanercept 50mg dos veces en semana durante 5 semanas con respuesta parcial. Conclusiones: Los resultados obtenidos de respuesta clínica son coherentes con los publicados previamente y vienen a incrementar la escasa bibliografía sobre la utilidad de etanercept en el tratamiento en la enfermedad de injerto contra huésped aguda y refractaria a corticoides. Dadas las limitaciones del diseño y el reducido número de pacientes, estudios controlados deberán evaluar en el futuro la eficacia y la seguridad de etanercept en estos pacientes.

  4. [Neuroethics as the neuroscience of ethics].

    PubMed

    Álvarez-Díaz, Jorge Alberto

    2013-10-16

    Introduccion. El desarrollo que han tenido las neurociencias ha avanzado de una manera rapida y espectacular. Puntos clave para ello son la introduccion de las tecnicas de neuroimagen funcional y el empuje del proyecto 'decada del cerebro'. Este desarrollo tambien ha permitido que surjan nuevas disciplinas como la neuroetica. Desarrollo. Quienes han trabajado en neuroetica pueden dividirse en tres grupos (neurorreduccionistas, neuroescepticos y neurocriticos), y cada grupo tiene diferentes posturas de lo que es la neuroetica, con varios alcances y limitaciones en sus propuestas. Conclusiones. La neuroetica es una disciplina que antes del año 2002 se entiende en exclusiva como una etica de la neurociencia (una rama de la bioetica) y, a partir de esa fecha, se entiende tambien como una neurociencia de la etica (una nueva disciplina). El neurorreduccionismo propone que toda la vida etica tiene una base cerebral que determina los actos eticos, el neuroescepticismo argumenta que no se puede considerar la neurociencia como una funcion normativa y el neurocriticismo considera que los avances neurocientificos no se pueden ignorar y se deben tomar en cuenta de algun modo para la elaboracion de las teorias eticas.

  5. Learning Astronomy by Playing in a Park. (Spanish Title: Aprender AstronoMía Jugando en Una Plaza.) Aprender Astronomia Brincando em Uma Praça

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camino, Néstor

    2012-12-01

    Some public-square games are presented in this paper, considered as didactic modules to help children imagine astronomical processes, based on the concept that learning in Astronomy should be developed to strengthen the relationship of our body with three-dimensional space and time, much in the same way we experience when observing the actual sky, holding a permanent "dialogue" between the actual world and what is to be learned. The games presented (merry-go-rounds and slides) were designed to work on the astronomical concepts related to the translation of the Earth around the Sun, the phases of the Moon and gravity, and on what is perceived by an observer about those phenomena. The description of each game, their physical and astronomical foundations, and a critical comment about their didactical importance are the key parts of the paper. Finally, a recommendation is given about the role teachers should play to be essential partners in the process of learning Astronomy by means of the interaction with these games. Se presentan en este trabajo algunos juegos de plaza, considerados como módulos didácticos para imaginar procesos astronómicos, a partir de la concepción de que el aprendizaje en Astronomía debe desarrollarse fortaleciendo la relación del propio cuerpo con el espacio tridimensional y con el tiempo, tal como se vive al observar el cielo, construyendo un "diálogo" entre el mundo real y los aprendizajes a construir. Los juegos presentados (calesitas y toboganes) fueron diseñados para trabajar sobre la traslación de la Tierra en torno al Sol, las fases de la Luna y la gravedad, y sobre lo que un observador percibe de los mismos. Se da la descripción de cada juego, se discuten sus fundamentos físicos y astronómicos, y se desarrolla una crítica didáctica de los mismos. Finalmente, se comenta el rol que deberían tener los docentes en el acompañamiento a los aprendices en el proceso de interacción con los juegos presentados. Apresentam-se neste

  6. [Angular gyrus connectivity model for language: a functional neuroimaging meta-analysis].

    PubMed

    Rosselli, Mónica; Ardila, Alfredo; Bernal, Byron

    2015-06-01

    Introduccion. Las tecnicas modernas de neuroimagen funcional permiten analizar la activacion simultanea de diversas areas cerebrales y sugerir modelos de conectividad para funciones cognitivas especificas. Objetivo. Realizar un metaanalisis de las redes funcionales de la region angular (area de Brodmann 39) con relacion al lenguaje. Materiales y metodos. Partiendo de la base de datos BrainMap, se analizaron las coordenadas de activacion en estudios de resonancia magnetica funcional que mostraban una activacion del area de Brodmann 39 durante la realizacion de tareas linguisticas. Se seleccionaron ocho articulos con 13 experimentos, que incluian un total de 155 sujetos, y 265 localizaciones. Resultados. Los resultados mostraron 16 conglomerados de activacion significativos que conformaban una red de coactivacion, la cual incluia las dos regiones angulares, el lobulo parietal superior y la circunvolucion supramarginal derechos, el lobulo temporal izquierdo (cara lateral medial y cara medial inferior) y el lobulo frontal (premotor bilateral y prefrontal izquierdo). Conclusiones. Estos resultados coinciden con los hallazgos obtenidos con tecnicas de conectividad estructural y apoyan el papel integrador de la region angular en funciones linguisticas.

  7. [Evolution of functional capacity, assessed with the Egen Klassifikation scale, in the Spanish population with spinal muscular atrophy or Duchenne muscular dystrophy. A three year longitudinal study].

    PubMed

    Fagoaga, J; Girabent-Farres, M; Bagur-Calafat, C; Steffensen, B F

    2015-10-16

    Introduccion. La atrofia muscular espinal (AME) y la distrofia muscular de Duchenne (DMD) son dos enfermedades neuromusculares que evolucionan con perdida progresiva de la fuerza muscular y, en consecuencia, perdida de la capacidad funcional. La valoracion con escalas de medicion permite conocer mejor y cuantificar esta involucion, asi como tomar decisiones terapeuticas para anticiparse a los problemas y mejorar la calidad de vida de las personas afectas de estas patologias. Objetivo. Estudiar los cambios de la capacidad funcional de un grupo de pacientes con AME y DMD en un periodo de tres años. Pacientes y metodos. Diecinueve personas de la poblacion española afectas de AME o DMD, a las que se valoro con la escala Egen Klassifikation en dos ocasiones, en un periodo de tres años. Resultados. Los resultados obtenidos reflejan una disminucion de la capacidad funcional de estas personas durante este periodo de tiempo, con una diferencia significativa en la suma total de la escala (p = 0,003). Todos los items de la escala tuvieron valoraciones inferiores despues de tres años, y se llego a la significacion estadistica en la valoracion de la capacidad de mover las manos y de toser. Conclusion. La capacidad funcional de los pacientes con AME y DMD disminuye de forma significativa en tres años.

  8. [Cognitive dysfunction in fibromyalgia].

    PubMed

    Gelonch, Olga; Garolera, Maite; Rosselló, Lluís; Pifarré, Josep

    2013-06-01

    Introduccion. Las personas diagnosticadas de fibromialgia refieren de manera muy frecuente quejas sobre su pobre funcionamiento cognitivo. En los ultimos anos ha aumentado el interes para investigar cuales son las alteraciones cognitivas presentes en esta enfermedad. Objetivo. Realizar una revision de las investigaciones publicadas sobre fibromialgia y funciones cognitivas. Desarrollo. Se realizo una busqueda bibliografica con un intervalo temporal desde 1995 hasta 2012. Los terminos de busqueda incluyeron las palabras clave 'fibromyalgia' y 'cognition', 'attention', 'memory', 'language', 'perception', 'executive functions' y 'disexecutive syndrome'. Se seleccionaron 64 registros tras aplicar criterios de inclusion. Conclusiones. Los estudios que han analizado las funciones cognitivas en las personas diagnosticadas de fibromialgia han sido escasos y mayoritariamente con muestras pequenas. Se han identificado deficits principalmente en la memoria de trabajo y en las capacidades atencionales mas complejas, donde el factor distraccion tiene una relevancia importante. Tambien se ha identificado deterioro en la memoria a largo plazo y en las funciones ejecutivas. Existe consenso entre los diversos estudios en que el grado de dolor tiene una relacion directa con el nivel de disfuncion cognitiva, mientras que no existe total consenso para explicar la influencia de la depresion y ansiedad sobre el funcionamiento cognitivo en estos pacientes.

  9. Masculinos y femeninos en funcion diminutiva y aumentativa (Masculine and Feminine Genders Used in Diminutive and Augmentative Functions)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Carnicer, Ramon

    1975-01-01

    Some Spanish nouns designating non-animate things may have either feminine or masculine gender. The reasons given for the choice of gender are many and varied. It is put forward that in some cases the masculine acts as a diminutive and the feminine as an augmentative. (Text is in Spanish.) (TL)

  10. Evaluación de funciones de distribución de pares condicionales para objetos no interactuantes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zurbriggen, E.; Rohrmann, R. D.

    Spatial distributions of objects are ubiquous in astronomy (e.g., particles in a gas, stars in a cluster, galaxies in the Universe). Here, we introduce a novel function for the analysis of the spatial structures: a pair distribution function conditioned by information in which each object has a nearest neighbour to a specific distance. We show its application to randomly distributed, non- interacting objects. FULL TEXT IN SPANISH

  11. Elastoplasticidad anisotropa de metales en grandes deformaciones

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Caminero Torija, Miguel Angel

    Eterovic y Bathe para incluir la posibilidad de plasticidad anisotropa con endurecimiento mixto. Este primer algoritmo esta restringido a casos de isotropia elastica. La isotropia elastica es una hipotesis bastante habitual en plasticidad anisotropa y tiene la ventaja de que permite el uso de formulaciones mixtas u/p. El segundo algoritmo, mas complejo y general, incluye la posibilidad de elasticidad anisotropa, plasticidad anisotropa y endurecimiento mixto. Este algoritmo supone una contribucion importante ya que esta basado en hipotesis comunmente aceptadas y utilizadas en elastoplasticidad isotropa: descomposicion multiplicativa del gradiente de deformaciones en parte elastica y parte plastica, descripcion hiperelastica sencilla en funcion de deformaciones logaritmicas e integracion exponencial que conserva el volumen. Ademas, la estructura final del algoritmo es modular y relativamente sencilla, consistiendo en un pre- y un postprocesador geometrico y una correccion plastica realizada en pequenas deformaciones. El algoritmo esta consistentemente linealizado para conservar la convergencia cuadratica asintotica de los metodos de Newton y la forma final que toma dicha linealizacion es similar al caso de isotropia elastoplastica implementado; consiste en el modulo tangente algoritmico de pequenas deformaciones sobre el que se aplica una transformacion para convertirlo en el de grandes deformaciones. Todos estos modelos han sido implementados en un codigo propio de elementos finitos denominado DULCINEA, el cual tiene formulaciones lagrangianas totales y actualizadas para grandes deformaciones. Una de las tareas necesarias para poder realizar las simulaciones, ha sido el estudio e implementacion de diferentes elementos que no sufran el bloqueo volumetrico severo que se observa en formulaciones estandar basadas en desplazamientos. Este bloqueo se debe a la condicion de quasi-incompresibilidad que imponen los modelos de plasticidad desviadores y consiste en una respuesta

  12. Introduccion a la hidraulica de aguas subterraneas : un texto programado para auto-ensenanza

    USGS Publications Warehouse

    Bennett, Gordon D.

    1987-01-01

    Este ' texto programado esta diseflado para ayudarle a comprender la teoria de la hidniulica de aguas subterraneas por medio de la auto-enseflanza. La instrucci6n programada es un enfoque a una materia, un metodo de aprender;que no elimina el esfuerzo mental del proceso de aprendizaje. Algunas secciones de este programa necesitan solamente ser leidas; otras tendrian que ser elaboradas con lapiz y papel. Algunas preguntas pueden ser contestadas directamente; otras requieren calculos. A medida que se avanza en el texto, tendra que consultar frecuentemente textos o referencias sobre matematicas, mecanica de fluidos e hidrologia. En cada una de las ocho partes del texto, inicie el programa de instrucci6n leyendo la Secci6n 1. Elija una respuesta a la pregunta al final de la secci6n y dirijase a la nueva secci6n indicada al lado de la respuesta escogida. Si su respuesta fue correcta, pase a la secci6n que contiene materia nueva y otra pregunta, y proceda tal como en la Secci6n 1. Si su respuesta no fue correcta, dirijase a la secci6n que contiene explicaciones adicionales sobre el tema anterior y que le indica volver a la pregunta inicial e intentar de nuevo. En este caso, valdra Ia pena repasar el material de la secci6n anterior. Continue de esta man era en el programa hasta que llegue a Ia secci6n que indica el final de la parte. Observe que aunque las secciones estan en orden numerico en cada una de las ocho partes, por lo general, usted no procedeni en secuencia numerica (Secci6n 1 ala Secci6n 2, etc.) de principia a fin.

  13. Revision curricular a partir de un analisis comparativo de las discrepancias en los curriculos de una escuela de optometria en Puerto Rico con las competencias requeridas para las agencias de revalida y acreditacion 2004

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rivera Pacheco, Andres

    El proposito de esta investigacion, un estudio cualitativo de caso, fue comparar y contrastar el curriculo vigente de la Escuela de Optometria de la UIAPR con las competencias y estandares requeridos por las agencias de acreditacion y de revalida. Con este proposito, decidimos realizar una revision y un analisis de documentos: el prontuario de cada uno de los cursos de los curriculos implantados en el 1993 y en el 2001; las competencias y estandares establecidos por las agencias de revalida y de acreditacion; y las estadisticas en las que se analiza el porcentaje de estudiantes que aprueban cada una de las partes de los examenes de revalida entre el 1998 al 2003. Se realizaron entrevistas dirigidas para dar apoyo y complementar la revision y el analisis de estos documentos. Los participantes de las entrevistas fueron tres estudiantes de la clase de optometria del 2004 (ultima clase del curriculo del 1993); tres estudiantes de la clase de optometria del 2005 (primera clase graduanda del curriculo vigente) y tres profesores y/o directores de los Departamentos de Ciencias Basicas, Ciencias Clinicas y Cuidado al Paciente. Esta investigacion se enmarco en el modelo de evaluacion curricular de discrepancia de Malcolm Provus y en el modelo de desarrollo basado en competencias. Uno de los hallazgos mas importantes del estudio es que los cambios que se implantaron al curriculo del 2001 no han logrado que los estudiantes mejoren su ejecucion en los examenes de revalida. Por otro lado, se encontro que el curriculo vigente atiende completamente los estandares de la practica de Optometria, pero no las competencias. Esta informacion fue validada mediante el uso de una tabla de cotejo para el analisis de los cursos y de la informacion obtenida de las entrevistas. El estudio determina y concluye que existen discrepancias entre los prontuarios de los cursos del curriculo y las competencias requeridas por la agencia de revalida. Segundo, que el Departamento de Ciencias Basicas es el

  14. Brain abnormalities in attention-deficit hyperactivity disorder: a review.

    PubMed

    Rubia, Katya; Alegría, Analucía A; Brinson, Helen

    2014-02-24

    Objetivo. Revisar los hallazgos de los estudios con resonancia magnetica en el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) infantil y adulto. Desarrollo. Dichos estudios han demostrado que el TDAH se caracteriza por la presencia de multiples anomalias de caracter estructural y funcional, primordialmente en los circuitos frontoestriatales, pero tambien en los circuitos frontoparietotemporales, frontocerebelares e, incluso, frontolimbicos. Los datos aportados por los estudios longitudinales de resonancia magnetica estructural demuestran que el TDAH se caracteriza por un retraso en la maduracion estructural del cerebro. Esta conclusion se ve reforzada por los indicios indirectos ofrecidos por los estudios de cortes transversales, que indican la existencia de una inmadurez sustancial tanto en la funcion cerebral como en los patrones de conectividad estructural y funcional, indicios que, sin embargo, estan pendientes de confirmar en estudios longitudinales. La alteracion funcional de la corteza prefrontal ventrolateral parece estar mas afectada en el TDAH que en otros trastornos pediatricos, y existen algunos indicios de anomalias distintivas en los ganglios basales. Un metaanalisis sobre los efectos de los estimulantes en la funcion cerebral demuestra que el mecanismo de accion agudo mas congruente de los farmacos psicoestimulantes consiste en el aumento de la activacion de la corteza prefrontal inferior y los ganglios basales. Los primeros intentos por utilizar los datos de los estudios de neuroimagen para elaborar clasificaciones diagnosticas individuales de los niños con TDAH a partir de tecnicas de reconocimiento de patrones han cosechado resultados alentadores, pero todavia deben ser replicados por mas centros y aparatos de resonancia magnetica. Conclusiones. Durante los ultimos 20 años, las tecnicas de neuroimagen han perfilado los biomarcadores del TDAH, pero es necesario que nuevos estudios descubran la utilidad clinica de esa informacion, como el

  15. CHOQUES AGREGADOS E INVERSIÓN EN CAPITAL HUMANO: EL LOGRO EDUCATIVO SUPERIOR DURANTE LA DÉCADA PERDIDA EN MÉXICO

    PubMed Central

    Peña, Pablo A.

    2014-01-01

    Este artículo documenta una respuesta agregada negativa del logro educativo superior (más de 12 años de escolaridad) en México a la recesión de 1982–83 y el estancamiento que le siguió. La respuesta no fue homogénea entre géneros, regiones y entornos familiares. Los hombres experimentaron una caída en el logro mientras que las mujeres experimentaron un crecimiento más lento. En promedio, los estados con un mayor logro antes del choque experimentaron mayores caídas. La respuesta entre distintos entornos familiares no presenta un patrón claro. Sin embargo, el efecto negativo en el logro se observa incluso entre hermanos. La evidencia sugiere una historia por el lado de la demanda: la caída en el ingreso de los hogares parece ser el determinante de la caída/desaceleración del logro educativo superior. La conclusión es que la recesión y la falta de crecimiento que le siguió tuvieron un efecto negativo importante y duradero en la formación de capacidades en México. PMID:25328251

  16. Adapting a Common Photographic Camera to Take Pictures of the Sky. (Spanish Title: Adaptando Una Camara Fotografica Comun Para Obtener Fotografias del Cielo.) Adaptando Uma Câmera Fotográfica Manual Simples Para Fotografar o Céu

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Danhoni Neves, Marcos Cesar; Pereira, Ricardo Francisco

    2007-12-01

    In this paper will be introduced a method of astrophotography using a non-reflex photographic camera (a low-cost method). It will be revised some photographic processes commonly used nowadays for comparison with the aims of this paper. En este trabajo será introducido un método de astrofotografia que utiliza una cámara fotográfica non-reflex (un método de bajo costo). Serán revisados algunos procesos fotográficos comúnmente utilizados actualmente para comparación con los objetivos de este trabajo. O presente artigo procura introduzir um método de astrofotografia utilizando uma câmera fotográfica não reflex, de baixo custo. É feita uma revisão do processo fotográfico comumente empregado para fins de comparação com os objetivos pretendidos no presente trabalho.

  17. In vivo efficacy and off-target effects of locked nucleic acid (LNA) and unlocked nucleic acid (UNA) modified siRNA and small internally segmented interfering RNA (sisiRNA) in mice bearing human tumor xenografts.

    PubMed

    Mook, Orf; Vreijling, Jeroen; Wengel, Suzy L; Wengel, Jesper; Zhou, Chuanzheng; Chattopadhyaya, Jyoti; Baas, Frank; Fluiter, Kees

    2010-07-01

    The clinical use of small interfering RNA (siRNA) is hampered by poor uptake by tissues and instability in circulation. In addition, off-target effects pose a significant additional problem for therapeutic use of siRNA. Chemical modifications of siRNA have been reported to increase stability and reduce off-target effects enabling possible therapeutic use of siRNA. Recently a large scale direct comparison of the impact of 21 different types of novel chemical modifications on siRNA efficiency and cell viability was published.1 It was found that several types of chemical modifications could enhance siRNA activity beyond that of an unmodified siRNA in vitro. In addition, a novel siRNA design, termed small internally segmented interfering RNA (sisiRNA), composed of an intact antisense strand and segmented guide strand stabilized using LNA was shown to be effective in cell based assays. In the present study we examined the in vivo efficacy of the LNA and UNA modified siRNA and sisiRNA in a mouse model bearing human tumor xenografts. We studied the biodistribution and efficacy of target knockdown in the mouse model. In addition we used whole genome profiling to assess the off-target effects in the liver of the mouse and the tumor xenografts. We report that LNA and UNA modified siRNA and sisiRNA improve the efficacy in target knockdown as compared with unmodified siRNA in the tumor xenografts without formulation. However, the level of off-target gene regulation in both the tumor and the liver correlated with the increase in efficacy in target knockdown, unless the seed region of the siRNA was modified.

  18. [Prognostic factors of functional recovery from a stroke at one year].

    PubMed

    Moreno-Palacios, J A; Moreno-Martinez, I; Bartolome-Nogues, A; Lopez-Blanco, E; Juarez-Fernandez, R; Garcia-Delgado, I

    2017-01-16

    Introduccion. La recuperacion de la marcha y de la independencia es fundamental para cualquier paciente que sufre un ictus, y existen numerosos factores que pueden influir en ella. Objetivo. Conocer que variables son mas importantes para conseguir una buena recuperacion funcional al año del ictus. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo, longitudinal, observacional, realizado en 231 pacientes diagnosticados de ictus en el año 2013. Se analizaron datos sociodemograficos, caracteristicas clinicas, situacion neurologica en el momento del ingreso –National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)–, situacion funcional (escala de Rankin e indice de Barthel) y capacidad de marcha, tanto en el momento del ingreso como en el momento del alta de rehabilitacion y al año. Resultados. La edad media fue de 74,26 ± 13,1 años, y un 55,4% eran hombres. La estancia media hospitalaria fue de 16,24 dias. El 68,9% realizo rehabilitacion, 95,5 sesiones como media. El 51,7% recupero al año una buena capacidad funcional (Rankin < 2 y Barthel > 85), y el 63,5%, la marcha independiente. Los factores que influyeron de forma mas significativa en la recuperacion funcional y de la marcha al año fueron: la menor edad, la NIHSS < 10 en la primera semana, el tipo de ictus (de pequeño vaso), la ausencia de fibrilacion auricular y la mejor situacion funcional previa. Conclusion. La mayoria de los pacientes al año de haber sufrido un ictus recupera la capacidad de marcha independiente y, en menor medida, la independencia en las actividades de la vida diaria.

  19. Cerebral networks of sustained attention and working memory: a functional magnetic resonance imaging study based on the Continuous Performance Test.

    PubMed

    Bartés-Serrallonga, M; Adan, A; Solé-Casals, J; Caldú, X; Falcón, C; Pérez-Pàmies, M; Bargalló, N; Serra-Grabulosa, J M

    2014-04-01

    Introduccion. Uno de los paradigmas mas utilizados en el estudio de la atencion es el Continuous Performance Test (CPT). La version de pares identicos (CPT-IP) se ha utilizado ampliamente para evaluar los deficits de atencion en los trastornos del neurodesarrollo, neurologicos y psiquiatricos. Sin embargo, la localizacion de la activacion cerebral de las redes atencionales varia significativamente segun el diseño de resonancia magnetica funcional (RMf) usado. Objetivo. Diseñar una tarea para evaluar la atencion sostenida y la memoria de trabajo mediante RMf para proporcionar datos de investigacion relacionados con la localizacion y el papel de estas funciones. Sujetos y metodos. El estudio conto con la participacion de 40 estudiantes, todos ellos diestros (50%, mujeres; rango: 18-25 años). La tarea de CPT-IP se diseño como una tarea de bloques, en la que se combinaban los periodos CPT-IP con los de reposo. Resultados. La tarea de CPT-IP utilizada activa una red formada por regiones frontales, parietales y occipitales, y estas se relacionan con funciones ejecutivas y atencionales. Conclusiones. La tarea de CPT-IP utilizada en nuestro trabajo proporciona datos normativos en adultos sanos para el estudio del sustrato neural de la atencion sostenida y la memoria de trabajo. Estos datos podrian ser utiles para evaluar trastornos que cursan con deficits en memoria de trabajo y en atencion sostenida.

  20. [Mirror therapy in hemiplegic patient].

    PubMed

    Lisalde-Rodríguez, María Elena; Garcia-Fernández, José Antonio

    2016-01-01

    Introduccion. La terapia de espejo es una intervencion relativamente nueva, cada vez mas utilizada y de facil acceso para el tratamiento rehabilitador del paciente hemiplejico. El paciente moviliza el miembro sano frente a un espejo, de modo que mira el reflejo del movimiento del lado sano como si fuera el lado afectado. Objetivo. Analizar el efecto de la terapia de espejo en el paciente hemiplejico en cuanto a funcion sensitivomotora, heminegligencia y actividades de la vida diaria. Desarrollo. Se definio una estrategia de busqueda bibliografica en Medline, EMBASE, PEDro y Cochrane Central Register of Controlled Trials de ensayos clinicos aleatorizados llevados a cabo con pacientes hemiplejicos en los que se utilizara como intervencion rehabilitadora principal la terapia de espejo. Siete estudios cumplieron los criterios de inclusion con nivel medio-alto de calidad metodologica. La mayoria de los estudios valora el efecto de la terapia de espejo sobre el deficit motor, con mejorias significativas. Se encontraron tres ensayos clinicos aleatorizados que evaluan el efecto de la terapia de espejo sobre la heminegligencia, con beneficios tambien significativos. Conclusiones. La terapia de espejo combinada con una rehabilitacion convencional es efectiva sobre todo en la funcion motora y no tanto en la funcion sensitiva y en la funcionalidad global del paciente hemiplejico. En la heminegligencia se obtienen resultados tambien beneficiosos, aunque se basan en pocos ensayos clinicos aleatorizados y con muestras de pacientes reducidas, por lo que los resultados, aunque prometedores, son poco concluyentes.

  1. PubMed

    García de Lorenzo Y Mateos, Abelardo

    2017-02-01

    Ante cualquier agresión, el organismo pone en marcha una respuesta inflamatoria, mediada por factores humorales y celulares, que tiende a limitar el proceso y a conseguir la curación. En algunos casos, ya sea por la intensidad o duración de la noxa,ya por una inadecuada respuesta del huésped secundaria a polimorfismos genéticos, malnutrición u otras causas, se produce un estado de hiperactivación de las células inflamatorias, con liberación de células inmaduras y activación de monocitos y macrófagos, que liberan poderosos mediadores proinflamatorios e inducen un estado de inflamación sistémica generalizada. Numerosos procesos pueden dar lugar a esta respuesta inflamatoria (sepsis, traumatismos, quemaduras, pancreatitis, etc.) con activación de los sistemas leucocitarios, endoteliales, de la coagulación y de la respuesta neuroendocrina, lo que genera un complejo entramado de mediadores (citocinas, moléculas de adhesión y factores de crecimiento, entre otros). Clínicamente, la respuesta se caracteriza por inflamación, anorexia, inmovilidad, aumento en la permeabilidad vascular que condiciona la aparición de edema, vasodilatación que se acompaña de hipotensión, taquicardia e incremento del gasto cardiaco. Por otro lado, la respuesta metabólica al estrés forma parte de ese mecanismo de adaptación, que el organismo genera para sobrevivir a la enfermedad aguda aumentando el aporte de sustratos energéticos a los tejidos vitales. Como resultado de esa compleja respuesta metabólica, el control de la utilización de los sustratos energéticos está solo parcialmente regulado por su disponibilidad, debido a que al estar alterados los mecanismos de producción energética, el organismo busca sustratos alternativos.

  2. [Effect of alcohol on electrical organisation in the brain during a visuospatial working memory task and its relationship with the menstrual cycle].

    PubMed

    Sanz-Martin, Araceli; Hernández-González, Marisela; Guevara, Miguel Ángel; Santana, Gloria; Gumá-Díaz, Emilio

    2014-02-01

    Introduccion. El metabolismo del alcohol y el desempeño de muchas funciones cognitivas pueden variar a lo largo del ciclo menstrual. Tanto la ingestion de alcohol como las variaciones hormonales durante el ciclo menstrual se asocian con cambios caracteristicos en la actividad electroencefalografica. Objetivo. Determinar si la actividad electroencefalografica durante una tarea de memoria de trabajo es afectada por el consumo agudo de alcohol, y si dicha actividad varia en funcion del ciclo menstrual. Sujetos y metodos. Muestra de 24 mujeres que ingirieron alcohol o placebo durante las fases folicular y lutea temprana. Se registro el electroencefalograma durante la ejecucion de una tarea de memoria de trabajo visuoespacial. Resultados. Aunque el alcohol no deterioro el rendimiento de la tarea de memoria de trabajo, si produjo en el electroencefalograma una disminucion de la potencia relativa de theta y una menor correlacion frontoparietal derecha en las bandas theta y alfa2. Unicamente las mujeres alcoholizadas en la fase folicular presentaron una mayor potencia relativa de alfa1, que podria indicar menor nivel de alertamiento y atencion. Conclusiones. Estos resultados contribuyen a una mejor comprension de los mecanismos cerebrales que subyacen a los cambios cognitivos con el alcohol y su relacion con el ciclo menstrual.

  3. The Moon Phases in a Paper Box. (Spanish Title: Las Fases de la Luna en Una Caja de Cartón.) As Fases da Lua Numa Caixa de Papelão

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Fátima O. Saraiva, Maria; Amador, Cláudio B.; Kemper, Érico; Goulart, Paulo; Muller, Angela

    2007-12-01

    We present a very simple concrete model to demonstrate the concept of phases of an illuminated body. The main objective of our model is to help the understanding of the Moon phases as viewed from the perspective of an observer on Earth. The material allows the visualization of two important effects: (1st) even though all the time half Moon is illuminated by the Sun, we see different fractions of the illuminated Moon surface, depending on our angle of sight; (2nd) the orientation of the convex part of the Moon in the crescent and waning phases on the sky also depends on our perspective from Earth. The use of a closed box allows one to see the contrast among the different phases with no need of a dark room. We also present a text on the Moon phases, emphasizing the dependence of the aspect of the bright part on the angle of sight. En este trabajo proponemos la construcción de material didáctico de bajo costo para demostración del concepto de fases de un cuerpo iluminado. El principal objetivo de nuestro material es facilitar la comprensión de las fases de la Luna desde la perspectiva de un observador en la Tierra. El material ayuda la visualización de dos efectos importantes: (1º) a pesar de tener siempre la mitad de la Luna (representada por una bolita de espuma plástica o de ping-pong), iluminada por el Sol ( representado por una fuente de luz natural o artificial), vemos diferentes fracciones de su superficie iluminada, dependiendo del ángulo por el cual la vemos; (2º) la orientación del borde convexo de la Luna en las fases Creciente y Menguante también depende de la perspectiva por la cual la miramos desde la Tierra. El uso de una caja cerrada permite observar el contraste entre las diferentes fases sin necesidad de estar en un recinto oscuro. Presentamos también un texto explicativo sobre las fases de la Luna, enfatizando la dependencia de la apariencia de la parte iluminada con el ángulo de visión. Neste trabalho propomos a construção de

  4. [Disorders of executive functions. Diagnosis and treatment].

    PubMed

    Delgado-Mejía, Iván D; Etchepareborda, Máximo C

    2013-09-06

    Introduccion. Los diferentes aportes de la literatura cientifica ratifican, desde hace un par de decadas, a la corteza prefrontal como base neurobiologica de las funciones ejecutivas. En la actualidad, tanto los protocolos de evaluacion para la realizacion del diagnostico como la estructuracion de los planes de tratamiento y estimulacion neurocognitiva deben hacer la lectura de cada uno de los sindromes prefrontales (dorsolateral, medial o del cingulo anterior, y orbitofrontal) implicados en la etiopatogenia de los diferentes trastornos del neurodesarrollo y del adulto en los que se ven afectadas las funciones ejecutivas. Objetivos. Exponer los ultimos avances sobre diagnostico y tratamiento de las funciones ejecutivas y resaltar la importancia de identificar y comprender en la fase diagnostica y en la rehabilitacion neurocognitiva los tres sindromes de disfuncion prefrontal. Desarrollo. Se realiza una revision bibliografica sobre los ultimos avances neurocientificos alrededor de las bases neurobiologicas, neuropsicologicas, diagnostico y tratamiento de las funciones ejecutivas. Conclusion. Cada dia la comunidad neurocientifica ratifica la importancia de identificar y comprender en la etapa diagnostica los circuitos cerebrales, especificamente los sindromes de disfuncion prefrontal implicados en los deficits neuropsicologicos de los diferentes trastornos del neurodesarrollo y del adulto para poder establecer protocolos eficaces de estimulacion neurocognitiva.

  5. Effect of periodized water exercise training program on functional autonomy in elderly women.

    PubMed

    Ochoa Martínez, Paulina Yesica; Hall Lopez, Javier Arturo; Paredones Hernández, Alberto; Martin Dantas, Estélio Henrique

    2014-12-01

    Antecedentes: Evidencia cientifica relaciona autonomia funcional negativa y sedentarismo en adultas mayores, por otra parte el ejercicio fisico se ha recomendado para evitar el deterioro de funciones neuromusculares y durante la rehabilitacion de la discapacidad fisica y caidas. Objetivo: Determinar el efecto de un programa de entrenamiento periodizado de ejercicio acuatico sobre la autonomia funcional de adultas mayores. Metodos: Veintiseis sujetos fueron asignados al azar en grupo de ejercicio acuatico de intervencion (n = 16) y un grupo control (n = 10); El grupo de intervencion participo en 12 semanas de ejercicio acuatico periodizado cinco veces por semana, 30 minutos con una frecuencia cardiaca de reserva de 40 a 50% (1-6 semana) y un aumento de la carga de 50 a 60% (7-12 semana); Se utilizo el protocolo del Grupo de Desarrollo Latinoamericano de Madurez (GDLAM) para evaluar la autonomia funcional; el analisis estadistico fue por ANOVA 2 x 2, tambien se calcularon los porcentajes de cambio (Δ%). Resultados: Se mostro mejoria significativa (p.

  6. [Factors related with post-surgical complications in elderly patients with glioblastoma multiforme].

    PubMed

    Martin-Risco, M; Rodrigo-Paradells, V; Olivera-Gonzalez, S; Del Rio-Perez, C M; Bances-Florez, L; Calatayud-Perez, J B; Villagrasa-Compaired, F J

    2017-02-16

    Introduccion. El glioblastoma multiforme es el tumor maligno mas frecuente del sistema nervioso central, y su incidencia es del 80% en los mayores de 50 años. En los ultimos tiempos se ha producido un aumento en la esperanza de vida de la poblacion, y el analisis de las complicaciones posquirurgicas en pacientes de edad avanzada resulta de gran relevancia para una correcta indicacion quirurgica. Objetivo. Analizar factores relacionados con las complicaciones posquirurgicas en pacientes de edad avanzada. Pacientes y metodos. Se analizan retrospectivamente 88 pacientes diagnosticados de glioblastoma multiforme entre 31 y 78 años. Las variables estudiadas son: antecedentes personales, edad, estado funcional, estado preanestesico, caracteristicas tumorales, tipo de cirugia y complicaciones posquirurgicas. Resultados. Se observa una influencia de la edad en las complicaciones quirurgicas locales (p = 0,006) y sistemicas (p = 0,034) y en la escala de Clavien-Dindo (p = 0,001). Las personas con peor estado funcional y riesgo cardiovascular presentaron mas complicaciones sistemicas (p = 0,006 y 0,044) y peor graduacion en dicha escala (p = 0,024 y 0,025). Asimismo, hallamos mas complicaciones locales en las cirugias de exeresis que en las biopsias (p = 0,027). El estado preanestesico y los tratamientos antihemostaticos no se relacionaron con dichos eventos. Conclusiones. Los pacientes mayores de 65 años presentan una mayor incidencia de antecedentes patologicos y peor estado funcional prequirurgico. La edad, el riesgo cardiovascular, el estado funcional y el tipo de cirugia han aumentado de manera significativa las complicaciones posquirurgicas.

  7. Autoreporte de exposición a publicidad y promoción de tabaco en una cohorte de fumadores mexicanos: Antes y durante la publicación de la Ley General para el Control del tabaco en 2008

    PubMed Central

    Hernández, Rosaura Pérez; Thrasher, James F.; Bolaños, Rosibel Rodríguez; Gutiérrez, Inti Barrientos; Hernández, Norma A Ibañez

    2015-01-01

    Resumen Objetivo Determinar en población fumadora el nivel de exposición a la mercadotecnia por parte de la Industria Tabacalera (IT), a través de diferentes métodos de promocionar sus productos de tabaco, antes y durante la publicación de la Ley General para el Control del Tabaco (LGCT) en 2008. Material y métodos Estudio de cohorte en fumadores adultos (n=941 pre-LGCT y n=1051 post-LGCT) de cuatro ciudades mexicanas. Se realizaron análisis multivariados mediante modelos de ecuaciones de estimación generalizada (GEE). Resultados Se incremento el autoreporte de recepción de muestras gratis de cigarros (3.7% a 8.1%), ropa o artículos con marcas o logos (3.6% a 6.4%), haber visto información sobre eventos especiales (1.9% a 4.7%), y bares, antros y discos para mayores de edad (21.4% a 28%). Se observaron decrementos de publicidad en exteriores (54.7% a 47.2%). Conclusión Es necesaria una política integral con prohibiciones totales de la publicidad y promoción de los productos de tabaco que integre mayor vigilancia y sanciones para lograr la disminución y prevención del consumo de tabaco. PMID:22689158

  8. [STRATEGIES TO IMPROVE THE NUTRITIONAL AND HEALTH CHARACTERISTICS OF MEAT PIE OF MURCIA].

    PubMed

    Ruiz-Cano, Domingo; Zamora, Salvador; Frutos, María José; López-Jiménez, José Ángel; Pérez-Llamas, Francisca

    2015-12-01

    Objetivos: mejorar la composición nutritiva y las características saludables del pastel de carne de Murcia (PCM), manteniendo sus apreciadas cualidades organolépticas y el diseño de un PCM funcional, mediante la adición de un ingrediente natural rico en fuctooligosacáridos. Métodos: mediante cambios relacionados con el tipo y cantidad de algunos de sus ingredientes se han elaborado diversas formulaciones del PCM (PCM saludable y PCM funcional). Se ha determinado la composición nutritiva, el valor calórico, el perfil de ácidos grasos y la calidad de la grasa. Además, se han valorado diversos atributos sensoriales y la aceptación global utilizando una escala descriptiva hedónica de nueve puntos. Resultados y discusión: el PCM saludable presenta un menor contenido de energía (15,4%), grasa total (39%), grasa saturada (48%) y sal (45%), así como una disminución de la potencial capacidad aterogénica (27%), trombogénica (30%) e hipercolesterolémica (30%) que el PCM tradicional. De las cuatro cantidades ensayadas (2,5, 5, 10 y 15%), solo la sustitución del 2,5 y 5% del ingrediente funcional no disminuyeron la aceptación global del PCM funcional, en comparación con el PCM tradicional. Conclusiones: los cambios en la formulación han mejorado la composición nutritiva y las características saludables del PCM tradicional, manteniendo sus cualidades organolépticas. El PCM funcional, elaborado con el ingrediente funcional al 5%, representa una mejora factible en las características funcionales del alimento estudiado. Estas estrategias contribuyen a mantener este tipo de alimentos tradicionales y a evitar la pérdida en la cultura, identidad y herencia gastronómica de España en general y de la Región de Murcia en particular.

  9. [Predictive factors of the response to treatment with onabotulinumtoxinA in refractory migraine].

    PubMed

    Pagola, Inmaculada; Esteve-Belloch, Patricia; Palma, José Alberto; Luquin, M Rosario; Riverol, Mario; Martinez-Vila, Eduardo; Irimia, Pablo

    2014-03-16

    Objetivo. Identificar las caracteristicas clinicas que predicen una respuesta favorable al tratamiento con onabotulinumtoxina A (OnabotA) en pacientes con migraña refractaria. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de pacientes con migraña refractaria que recibieron al menos dos infiltraciones de OnabotA entre los años 2008 y 2012. Los pacientes fueron divididos en respondedores y no respondedores a OnabotA y se compararon entre ambos grupos, y de forma retrospectiva, una serie de caracteristicas clinicas consideradas predictoras de respuesta en estudios previos: localizacion unilateral de la cefalea, presencia de tension muscular pericraneal, tipo de dolor (implosivo, explosivo u ocular), tiempo de evolucion de la migraña (menor o mayor de 10 años) y abuso de medicacion analgesica. Resultados. Se incluyeron 39 pacientes (35 mujeres) con una edad media de 46 años. En 18 pacientes (46,2%) se observo una reduccion mayor del 50% en el numero de dias de cefalea/mes (pacientes respondedores). Al analizar las diferentes caracteristicas de la migraña, se observo que todas ellas fueron igualmente prevalentes en los pacientes respondedores y en los no respondedores (p > 0,05): localizacion unilateral (66,7% frente a 66,6%, respectivamente), dolor implosivo (27,8% frente a 38,1%), presencia de tension muscular pericraneal (33,3% frente a 38,1%), tiempo de evolucion de la migraña mayor de 10 años (77,8% frente a 69,2%) y presencia de abuso de medicacion analgesica (50% frente a 81%). Conclusion. En esta serie de pacientes no se ha identificado ningun rasgo clinico que permita predecir en pacientes con migraña refractaria una respuesta favorable al tratamiento con OnabotA.

  10. Estadísticas de visitas en portales web institucionales como indicador de respuesta del público a propuestas de divulgación

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Lares, M.

    The presence of institutions on the internet is nowadays very important to strenghten communication channels, both internal and with the general public. The Córdoba Observatory has several web portals, including the official web page, a blog and presence on several social networks. These are one of the fundamental pillars for outreach activities, and serve as communication channel for events and scientific, academic, and outreach news. They are also a source of information for the staff, as well as data related to the Observatory internal organization and scientific production. Several statistical studies are presented, based on data taken from the visits to the official web pages. I comment on some aspects of the role of web pages as a source of consultation and as a quick response to information needs. FULL TEXT IN SPANISH

  11. [Compliance of the guidelines of the Spanish Neurology Society in the treatment of patients with multiple sclerosis].

    PubMed

    Oreja-Guevara, Celia; Río, Jordi; Gobartt, Ana L

    2015-08-16

    Introduccion. El tratamiento de la esclerosis multiple se basa en la administracion de farmacos modificadores de la enfermedad (FAME), utilizados para frenar el curso natural de la enfermedad. Objetivo. Evaluar el grado de cumplimiento de las guias terapeuticas de la Sociedad Española de Neurologia (SEN) de 2010 por parte de los neurologos. Pacientes y metodos. Estudio observacional, retrospectivo y multicentrico de 218 pacientes adultos con esclerosis multiple de al menos cinco años de evolucion y en tratamiento con FAME. Los datos se obtuvieron de la historia clinica y se compararon con las recomendaciones de la SEN. Resultados. Segun las guias de la SEN de 2010, el 82% de los pacientes presentaba respuesta clinica adecuada, y el 18%, respuesta clinica inadecuada al FAME actual; el 94% y 92%, respectivamente, mantuvieron ese tratamiento. Los pacientes en los que la respuesta clinica inadecuada no origino un cambio del FAME actual llevaban en tratamiento mas tiempo y experimentaron con mayor frecuencia progresion de su discapacidad e incremento del numero de brotes. El 48% de los pacientes inicio tratamiento de primera linea con interferon beta-1a, administrado por via subcutanea (29%) o intramuscular (19%), seguido de interferon beta-1b y acetato de glatiramero. Algunos pacientes recibieron tratamientos de segunda linea como segunda/tercera opcion (15% y 28%, respectivamente), pero el uso de estos tratamientos (especialmente natalizumab) solo se generalizo a partir de la cuarta linea de tratamiento. Conclusiones. De acuerdo con las guias de la SEN de 2010, la mayoria de los pacientes tuvo una respuesta clinica adecuada. Un elevado porcentaje de pacientes con respuesta clinica inadecuada continuo con el tratamiento actual.

  12. Ciencia, Sociedad, Soluciones: Una Introduccion al USGS

    USGS Publications Warehouse

    ,

    2001-01-01

    El USGS sirve a la nacion de los Estados Unidos proveyendo informacion fidedigna para ? Describir y comprender la Tierra; ? Minimizar la perdida de vidas y propiedades por desastres naturales; ? Manejar los recursos hidrologicos, biologicos, energeticos y minerales; y ? Mejorar y proteger nuestra calidad de vida.

  13. Suva Una? (What Is It Doing?)

    ERIC Educational Resources Information Center

    MacLean, Edna A.

    This primary level reader is part of a series of materials developed for beginning reading instruction in Barrow Inupiaq. Each page consists of a drawing and brief text. It is a revision of an earlier version of the same title. (AMH)

  14. Basic Concepts of Astronomy: a Methodological Proposal. (Spanish Title: Conceptos Básicos de Astronomía: Una Propuesta Metodológica.) Conceitos Básicos de Astronomia: Uma Proposta Metodológica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Darroz, Luiz Marcelo; Heineck, Renato; Samudio Pérez, Carlos Ariel

    2011-12-01

    In this report, the development of a methodological proposal which approaches basic concepts of astronomy-grounded pedagogically on Meaningful Learning is described. The proposal, which consists of four meetings, was developed by teachers and academics of the course of Professor in Physics of the University of Passo Fundo (UPF), through an extension course to a group of highschool students of a public school of the town of Passo Fundo, RS. The work was focused into basic concepts of astronomy. The signs of Meaningful Learning have been obtained by means of research and evaluation tools that were applied at the end of each meeting. The evaluation of the proposal has been conducted by means of a final questionnaire which was answered by the participants at the end ofthe development of activities. By means of the results obtained from the different instruments, and the comments made by the participants during the activities and by means of the high rates of approval obtained in the final questionnaire, we think that the proposal reached the established goals and it may be repeated with the certainty of success. En este relato se describe una propuesta de desarrollo metodológico que aborda conceptos básicos de astronomía fundamentada pedagógicamente en el Aprendizaje Significativo. La propuesta que comprende cuatro encuentros, fue desarrollada por profesores y académicos del curso de Licenciatura en Física de la Universidad de Passo Fundo (UPF), a través de un curso de extensión para un grupo de Liceo del 6º año de una Escuela Pública de la ciudad de Passo Fundo/RS. El trabajo tuvo como eje principal los "conceptos básicos de astronomía". Los indicios de Aprendizaje Significativo fueron obtenidos por instrumentos de pesquisa y evaluación, siempre aplicados después de cada encuentro. La evaluación de la propuesta fue hecha a través de un cuestionario final y contestado por los participantes al finalizar el desarrollo de actividades. Por los resultados

  15. A Proposed Activity for a Meaningful Learning about the Moon Phases. (Breton Title: Uma Proposta de Atividade Para a Aprendizagem Significativa sobre as Fases da Lua.) Una Actividad Propuesta Para EL Aprendizaje Significativo Acerca de Las Fases de la Luna

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Martins, Bruno Andrade; Langhi, Rodolfo

    2012-12-01

    ínua avaliação durante o processo, culmina com a elaboração de uma história em quadrinhos envolvendo as fases da Lua. Portanto, o objetivo deste trabalho é apresentar uma proposta de atividade didática diferenciada sustentada pelos princípios teóricos da aprendizagem significativa aplicada ao ensino das fases da Lua durante as aulas de Física no ensino médio. En este trabajo se presenta uno de los contenidos de la Astronomía y el evidente fracaso en la enseñanza del tema en la escuela secundaria, a pesar del hecho que los documentos oficiales apuntan para la necesidad de trabajar contenidos de Astronomía en este nivel. Entre los conceptos alternativos en Astronomía que los alumnos secundarios llevan consigo, aún después de terminados los estudios, destacamos aquí el fenómeno de las fases de la Luna. El desarrollo de diferentes estrategias en relación con los métodos tradicionales, dirigidas al proceso de enseñanza-aprendizaje en este tema fue considerado en este trabajo como uno de los resultados obtenidos a la luz de los referenciales del aprendizaje significativo, tal como fueron fundamentados por Ausubel. Según la propuesta que aquí se presenta, la participación activa de los estudiantes en la ejecución de una actividad experimental y otras actividades educativas destinadas a la evaluación continua durante el proceso culminó en la elaboración de una historieta respecto de las fases de la Luna. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo es presentar una propuesta de actividad de enseñanza diferenciada con el apoyo de los principios teóricos del aprendizaje significativo aplicado a la enseñanza de las fases de la luna durante las clases de física del ciclo secundario.

  16. Estudio epidemiológico de sucesos traumáticos, trastorno de estrés post-traumático y otros trastornos psiquiátricos en una muestra representativa de Chile

    PubMed Central

    Pérez Benítez, Carlos I.; Vicente, Benjamin; Zlotnick, Caron; Kohn, Robert; Johnson, Jennifer; Valdivia, Sandra; Rioseco, Pedro

    2010-01-01

    RESUMEN Durante la década de 1990 en los Estados Unidos (EU), el conocimiento sobre el trastorno de estrés post-traumático (TEPT) evolucionó de estudios específicos en un principio, sobre veteranos de guerra y sobre víctimas de desastres, a estudios epidemiológicos más tarde, sin embargo, la epidemiología del TEPT en países en desarrollo ha sido un área poco estudiada hasta ahora. Los expertos en el área de trauma han propuesto que los sucesos traumáticos que ocurren en la niñez son más perjudiciales para la salud mental que aquellos que ocurren más tarde en la vida. Este trabajo revisa los resultados de un estudio epidemiológico llevado a cabo en Chile. Específicamente, se revisan los resultados sobre las tasas de prevalencia del TEPT, traumas asociados más frecuentemente con él, así como la comorbilidad de este trastorno con otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. Igualmente se analizaron las diferencias del TEPT en cada sexo, así como la exposición a traumas en una muestra representativa de chilenos. Además se comparó la prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas que sufrieron su primer trauma durante la niñez, durante la edad adulta, o que no reportaron traumas durante su vida. En estos estudios epidemiológicos se usaron módulos del TEPT y trastorno de personalidad antisocial (TPA) de la entrevista diagnóstica siguiendo los criterios del DSM-III-R (DIS–III-R). Para evaluar el resto de los trastornos psiquiátricos se usó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Estos instrumentos fueron administrados en tres ciudades chilenas a 2390 personas mayores de 15 años. Para estimar los errores estándares (EE) debido al diseño de la muestra y a la necesidad de ajuste se usó el método Taylor de linearización seriada. También se usó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre el TEPT, los factores demográficos de riesgo y el tipo de trauma. Además se utilizó la

  17. [Translation and validation of the Egen Klassifikation scale for the Spanish population: functional assessment for non-ambulatory individuals with Duchenne's muscular dystrophy and spinal muscular atrophy].

    PubMed

    Fagoaga, Joaquín; Girabent-Farrés, Montserrat; Bagur-Calafat, Caritat; Febrer, Anna; Steffensen, Birgit F

    2013-06-01

    Introduccion. La escala Egen Klassifikation (EK) es un cuestionario que valora la capacidad funcional de personas con distrofia muscular de Duchenne y atrofia muscular espinal no ambulantes y que estan en silla de ruedas. Objetivo. Traducir y validar la EK para la poblacion espanola, como instrumento de medicion de la capacidad funcional en dichos pacientes. Pacientes y metodos. Se realiza, en primer lugar, una traduccion-retrotraduccion de la EK en la poblacion espanola y, posteriormente, se practica el estudio de fiabilidad de la version traducida al espanol de dicha escala. Se llevan a cabo tres mediciones a 30 pacientes con edades comprendidas entre 4 y 67 anos. Dos de estas mediciones se realizan por el mismo observador, y la tercera, por un segundo observador, para evaluar la concordancia intra e interobservador. Resultados. Los valores obtenidos referidos a la puntuacion total de los items de la escala, suma EK, reflejan un indice de fiabilidad del 0,995. Tambien muestran una fiabilidad superior a 0,86 en cada uno de los items, tanto en las observaciones intra como interobservador. Conclusiones. La version espanola de la EK es un instrumento valido y fiable para la poblacion espanola, como herramienta de medicion de la capacidad funcional en pacientes con distrofia muscular de Duchenne y atrofia muscular espinal no ambulantes y que estan en silla de ruedas.

  18. [Enhancement of motor relearning and functional recovery in stroke patients: non-invasive strategies for modulating the central nervous system].

    PubMed

    Bravo-Esteban, Elisabeth; López-Larraz, Eduardo

    2016-03-16

    Introduccion. La mayoria de los pacientes que han sufrido un ictus no recuperan el estado funcional basal de la extremidad superior afecta y sufren una grave limitacion que permanece en la fase cronica de la enfermedad y que repercute de manera devastadora en su calidad de vida. Por ello, las estrategias de neurorrehabilitacion tratan de evitar o minimizar las posibles disfunciones sensitivomotoras asociadas al ictus mediante la promocion de cambios plasticos en el sistema nervioso central. Desarrollo. La reorganizacion cerebral que tiene lugar tras el ictus puede promover la recuperacion motora y funcional de los sujetos con ictus. No obstante, tras la lesion, tambien se pueden iniciar cambios neuroplasticos maladaptativos responsables del desarrollo de trastornos sensitivomotores, como el sindrome de espasticidad. Las estrategias no invasivas de estimulacion cerebral, como la estimulacion con corriente directa y la estimulacion magnetica transcraneal, son unas tecnicas ampliamente utilizadas que, aplicadas sobre la corteza motora primaria, pueden modificar la excitabilidad de los circuitos neuronales y las funciones cognitivas, tanto en las personas sanas como en los pacientes con afectacion neurologica. Asimismo, los sistemas de interfaces cerebro-maquina tambien son capaces de generar esa reorganizacion por medio de la asociacion contingente y simultanea entre la activacion cerebral y la estimulacion periferica. Conclusiones. Se evidencian los efectos positivos de las estrategias de neurorrehabilitacion citadas previamente en la potenciacion de la reorganizacion cortical despues del ictus, asi como en la paliacion de los efectos adversos asociados al desarrollo de la espasticidad.

  19. [Impact of frailty over the functional state of hospitalized elderly].

    PubMed

    García-Cruz, Juan Carlos; García-Peña, Carmen

    2016-01-01

    Introducción: la fragilidad en ancianos es consecuencia de una menor reserva en múltiples sistemas fisiológicos. Determinar si pacientes frágiles al egreso hospitalario presentan mayor deterioro funcional permitirá diseñar estrategias que prevengan o limiten el deterioro en este grupo vulnerable. Métodos: cohorte prospectiva de 133 adultos hospitalizados, mayores de 60 años. Al ingreso se determinó fragilidad, estado funcional, comorbilidad y variables de la evaluación geriátrica. El desenlace de interés fue el estado funcional al egreso hospitalario. Resultados: hubo 64 participantes con fragilidad (48.1 %) y 69 sin fragilidad (51.9 %), cuya edad media fue de 73 y 68 años, respectivamente. El descenso promedio del estado funcional al egreso fue −8.06 % (intervalo de confianza [IC] al 95 % −10.38 a −5.74), de 97.97 a 89.91 % (p < 0.001) en no frágiles y −21.18 % (IC 95 % −24.97 a −17.38), de 87.52 a 66.34 % (p < 0.001) en frágiles. La diferencia entre grupos al egreso fue de −14.37 % (IC 95 % −16.80 a −11.94, p < 0.001) en detrimento de los frágiles. La fragilidad se asoció con deterioro funcional en el análisis simple y múltiple, beta −13.11 % (IC 95 % −17.45 a −8.78, p < 0.001) y beta −17.27 (IC 95 % −23.27 a −11.28, p < 0.001), respectivamente. En el modelo final, la fragilidad (beta −14.73, IC 95 % −19.39 a −10.07, p < 0.001) y el deterioro cognitivo (beta −8.19, IC 95 % −15.28 a −1.10, p = 0.024) predicen descenso funcional. Conclusión: la fragilidad predice independientemente deterioro funcional al egreso hospitalario.

  20. [Design and validation of a classification system for assessing the degree of disability of patients with amyotrophic lateral sclerosis].

    PubMed

    Diaz-Gomez, M F; Ortiz-Corredor, F

    2017-02-01

    Introduccion. Actualmente no existe un sistema de clasificacion validado y de uso comun para estadificar la gravedad de la esclerosis lateral amiotrofica. Pacientes y metodos. Basados en la escala de valoracion funcional para la esclerosis lateral amiotrofica revisada, se establecieron cuatro dominios (bulbar, destrezas manuales, funcion motora gruesa y funcion respiratoria). A cada item se le asigno una puntuacion de 0 si su calificacion era igual o mayor de 3 (independencia), o 1 si su calificacion era menor de 3 (dependencia). La escala de clasificacion funcional se definio desde el estadio 1 (sin perdida de independencia en ningun dominio) hasta el estadio 5 (perdida de independencia en los cuatro dominios). Esta clasificacion se correlaciono con la necesidad de ayudas externas, la calidad de vida aplicando la escala del cuestionario de evaluacion de la esclerosis lateral amiotrofica-40, la fuerza muscular y la sobrevida. Resultados. De un total de 244 pacientes, el 14,3% se encontraba en estadio 1; el 23,8%, en estadio 2; el 21,3%, en estadio 3; el 19,3%, en estadio 4; y el 21,3%, en estadio 5. Fuerza muscular y calidad de vida fueron inversamente proporcionales a la etapa de la enfermedad. La necesidad de ayudas externas se relaciona directamente con el aumento de los estadios de la enfermedad de 1 a 5 (p < 0,012). Se encontro una mayor sobrevida de los pacientes en los estadios 1 y 2 con respecto a los estadios 3, 4 y 5 (p = 0,004). Conclusion. El sistema de clasificacion propuesto es de facil aplicacion y se correlaciona bien con la clinica del paciente, su calidad de vida, el requerimiento de recursos y la sobrevida.

  1. [Peripheral nerve stimulation effectiveness in the upper limb function recovery of patients with a stroke sequel: systematic review and meta-analysis].

    PubMed

    Obiglio, M; Mendelevich, A; Jeffrey, S; Drault, E; Garcete, A; Kramer, M; Maiaru, M; Modica, M; Ostolaza, M; Peralta, F

    2016-06-16

    Introduccion. Un 30-66% de las personas que sobreviven a un ictus queda con un miembro superior afectado. La estimulacion nerviosa periferica (ENP) influiria positivamente en la actividad muscular de pacientes con deficits motores secundarios a un ictus. Objetivo. Realizar una revision sistematica y un metaanalisis acerca de la efectividad de la aplicacion de la ENP en la recuperacion de la funcion del miembro superior plejico/paretico en sujetos con secuela de ictus. Sujetos y metodos. Se incluyeron ensayos clinicos controlados aleatorizados y no aleatorizados, y estudios cruzados, publicados hasta noviembre de 2014 en Medline, Cochrane Central Register of Controlled Trials, LILACS, SciELO y Open Grey. Se excluyeron articulos con alto riesgo de sesgo. Dos investigadores independientes evaluaron la elegibilidad de los estudios, y realizaron la extraccion y analisis de los datos. Resultados. Se encontraron 1.967 articulos, de los cuales se incluyeron cinco para la extraccion de datos y analisis, con una moda de riesgo de sesgo de 6/10 en la escala PEDro. Se incluyeron en total 224 sujetos, de los cuales 95 recibieron ENP en diversas modalidades y 129 recibieron otras intervenciones como grupo control. Conclusion. Los datos analizados sugieren que la funcion del miembro superior plejico/paretico mejora tras la aplicacion de ENP en conjunto o no con entrenamiento funcional. Sin embargo, el resultado del metaanalisis indica que aun no se dispone de evidencia suficiente para avalar la efectividad del uso de ENP para la recuperacion de la funcion del miembro superior plejico/paretico en sujetos con secuela de ictus.

  2. [Proposed model of executive functions based on factorial analyses].

    PubMed

    Tirapu-Ustarroz, J; Cordero-Andres, P; Luna-Lario, P; Hernaez-Goni, P

    2017-01-16

    Introduccion. Desde que Lezak acuñara el termino de funciones ejecutivas como las capacidades mentales esenciales para llevar a cabo una conducta eficaz, creativa y aceptada socialmente, estas han adquirido progresivo protagonismo en la investigacion neuropsicologica. Diversos modelos han sido planteados para explicar su naturaleza, pero no existe consenso respecto a si nos encontramos ante un constructo unitario o un sistema de procesamiento multimodal con componentes independientes, pero interconectados. Para conocer la estructura de este constructo se han utilizado estudios de lesion, neuroimagen y, recientemente, el analisis factorial, que se plantea como una metodologia prometedora para ampliar nuestro conocimiento sobre un concepto tan generico como las funciones ejecutivas. Desarrollo. El proposito de este estudio es realizar una revision sistematica de modelos factoriales de atencion y control ejecutivo en adultos, entre los años 1991-2016, utilizando las bases de datos PubMed, OvidSP y PsycINFO. En total, se revisaron 33 articulos. A partir de la bibliografia, se realiza una propuesta integradora de los procesos ejecutivos. Conclusiones. Aunque no disponemos de un unico modelo que pueda explicar la complejidad de las funciones ejecutivas, si parece existir acuerdo respecto a su multidimensionalidad. En analisis factoriales, actualizacion, inhibicion y alternancia gozan de fuerte evidencia, si bien hay trabajos que plantean factores novedosos. Nuestra propuesta integradora trata de combinar los procesos ejecutivos hallados en la bibliografia con sus correspondientes correlatos neuroanatomicos, defendiendo que la metodologia ideal deberia utilizar informacion procedente de estudios de lesion, tecnicas de neuroimagen y modelos psicometricos-computacionales.

  3. Conditional pair distribution functions for ideal fluids. (Spanish Title: Funciones de distribución de pares condicionales para fluidos ideales)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zurbriggen, E.; Rohrmann, R. D.

    The description of the microscopical spatial structure of a gas in equilibrium can be enriched by using the so-called space partition method. This thermo-statistical formalism makes use of a novel kind of conditional pair distribution function denoted g_{vv'}. The aim of the present work is to continue the analysis of the function g_{vv'} for gases composed of independent, randomly distributed particles.

  4. La intimidacion en el comienzo de la adolescencia: La funcion del grupo social (Bullying in Early Adolescence: The Role of the Peer Group). ERIC Digest.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Espelage, Dorothy L.

    One notable gap in the evolving literature on bullying and victimization during early adolescence is the role that peers play in promoting such behavior by either reinforcing the aggressor, failing to intervene to stop the victimization, or affiliating with students who bully. This Spanish-language Digest looks at the limited research available on…

  5. Funcion del "Vulgo" en la Preception Dramatica de la Edad de Oro (The Function of the "Masses" in the Didactic Drama of the [Spanish] Golden Age).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Porqueras Mayo, A.; Sanchez Escribano, F.

    1967-01-01

    A concept of the masses, or populace, conveyed a positive connotation in both Biblical and Renaissance literature. During Spain's Golden Age (seventeenth century) writers, especially didactic dramatists, tended to register negative and prejudiced attitudes toward the common folk and to regard them as "masa inculta" or uncultured masses. Primarily,…

  6. [Supra-on state freezing of gait: two case reports].

    PubMed

    Gallardo-Alcaniz, M José; Cabello-De la Rosa, Juan P; Bravo-Gomez, José J; Diaz-Gomez, Samuel; Vaamonde-Gamo, Julia

    2016-04-16

    Introduccion. Durante los ultimos años se han descrito diversos tipos de congelacion de la marcha (CDM), definidos fundamentalmente por su respuesta o no al tratamiento con levodopa. El fenomeno de la CDM en la enfermedad de Parkinson es de presentacion muy variable de unos pacientes a otros, con sustrato fisiopatologico diverso. En algunos pacientes, el aumento del estimulo dopaminergico no solo no mejora, sino que puede empeorar este problema. Casos clinicos. Se presentan dos pacientes con enfermedad de Parkinson que fueron evaluados en situacion off, on y supra-on. Para la evaluacion motora se utilizo la Unified Parkinson's Disease Rating Scale III (bilateral) y el tapping test en las extremidades inferiores, y se cuantificaron los episodios de CDM que presentaban los pacientes en las tres situaciones. Ambos pacientes sufrian episodios de CDM en situacion off que no mejoraban significativamente durante el on. Al aumentar el estimulo dopaminergico, en un intento de mejorar la respuesta motora, empeoraron significativamente los episodios de CDM, hasta el punto de imposibilitar la marcha por graves bloqueos. Conclusiones. Los episodios de CDM no siempre son una mera consecuencia de la acinesia o la rigidez. En la fisiopatologia de la CDM podrian intervenir estructuras que desbordan la sustancia negra y el deficit dopaminergico, lo cual podria explicar la falta de respuesta adecuada al tratamiento e incluso el empeoramiento por desequilibrio de los neurotransmisores, en relacion con la sobreestimulacion dopaminergica, en otros nucleos implicados en el control postural y de la marcha.

  7. [Pharmacogenetics and antiepileptic drug metabolism: implication of genetic variants in cytochromes P450].

    PubMed

    Saldaña-Cruz, Ana Miriam; Sánchez-Corona, José; Márquez de Santiago, Daniel Alejandro; García-Zapién, Alejandra Guadalupe; Flores-Martínez, Silvia Esperanza

    2013-05-01

    Introduccion. Los farmacos antiepilepticos (FAE) son la base para el control de las crisis en pacientes con epilepsia; sin embargo, se conoce que el 20-30% de los pacientes son farmacorresistentes. Son diversos los factores que contribuyen a la variabilidad de la respuesta a los FAE, y esta variabilidad puede atribuirse, al menos en parte, a la presencia de polimorfismos (variaciones de la secuencia) en genes que codifican para enzimas involucradas en el metabolismo de los FAE. Objetivo. Describir las variaciones de la secuencia en genes que codifican para proteinas implicadas en el metabolismo de algunos de los principales FAE, con enfasis en las enzimas citocromo P450 (CYP450). Desarrollo. Existen algunos polimorfismos en genes que codifican para proteinas involucradas en el metabolismo de farmacos, particularmente enzimas de la superfamilia CYP450, que se consideran ya de utilidad clinica en el manejo terapeutico. La presencia de estas variantes geneticas contribuye a la variabilidad de la actividad de enzimas metabolizadoras, lo que, a su vez, influye en la pobre o inadecuada respuesta terapeutica, e incluso en la aparicion de efectos adversos. Conclusiones. La identificacion de la variabilidad interindividual en la respuesta a los diversos FAE puede permitir la individualizacion del tratamiento con la intencion de maximizar su eficacia y minimizar el riesgo, independientemente de que la variabilidad clinica y los efectos adversos se presenten en una minoria de pacientes.

  8. [Functional assessment for people unable to walk due to spinal muscular atrophy and Duchenne muscular dystrophy. Translation and validation of the Egen Klassifikation 2 scale for the Spanish population].

    PubMed

    Fagoaga, Joaquín; Girabent-Farrés, Montserrat; Bagur-Calafat, Caritat; Febrer, Anna; Steffensen, Birgit F

    2015-05-16

    Introduccion. La escala Egen Klassifikation 2 (EK2), ampliacion de la escala EK, evalua la capacidad funcional de personas con atrofia muscular espinal (AME) y distrofia muscular de Duchenne (DMD) que estan en fase de silla de ruedas. Esta version es mas especifica para la AME que su antecesora. Objetivo. Analizar la validez y fiabilidad de la version española de dicha escala como instrumento de medicion de la capacidad funcional en pacientes afectos de AME y DMD que estan en silla de ruedas. Pacientes y metodos. Primeramente se realizo una traduccion-retrotraduccion al español de la version en ingles de la EK2 y, posteriormente, se estudio la fiabilidad de la version traducida. Para ello, se seleccionaron 39 pacientes, de edades comprendidas entre 4 y 60 años, que fueron valorados por dos observadores. Para evaluar la concordancia intraobservador se realizaron dos evaluaciones por un mismo observador, y para la interobservador, se realizo una tercera evaluacion por un segundo observador. Resultados. Los valores obtenidos referidos a la puntuacion total de los items de la escala (suma EK2) reflejan una fiabilidad intra e interobservador excelente, de 0,993 y 0,988, respectivamente. Asimismo, para cada uno de los items, la fiabilidad fue excelente, a excepcion de un item, en el que fue buena. Conclusiones. La version española de la escala EK2 es un instrumento valido y fiable para la poblacion española como herramienta de medicion de la capacidad funcional en pacientes con AME y DMD que estan en silla de ruedas.

  9. Neuropsychology of perpetrators of domestic violence: the role of traumatic brain injury and alcohol abuse and/or dependence.

    PubMed

    Romero-Martínez, Ángel; Moya-Albiol, Luis

    2013-12-01

    Introduccion. Gran parte de los hombres que ejercen maltrato contra sus parejas presentan deficits en funciones ejecutivas, memoria y atencion, capacidades intelectuales y empatia. Dos factores coadyuvantes a estas deficiencias son los traumatismos craneoencefalicos y el abuso de alcohol. Objetivo. Revisar y recapitular los resultados obtenidos sobre los deficits neuropsicologicos en maltratadores y relacionarlos con los correlatos neuroanatomicos implicados en las funciones alteradas. Se enfatiza el papel de los traumatismos craneoencefalicos y el abuso o la dependencia del alcohol, asi como la posible existencia de daño organico cerebral. Desarrollo. Se ha revisado la bibliografia cientifica usando los buscadores Google Scholar, PsycINFO, PubMed, Medline e ISI Web of Knowledge. Conclusiones. Los maltratadores presentan un detrimento de la flexibilidad cognitiva, la capacidad de inhibicion, la velocidad de procesamiento y las habilidades verbales. Ademas, muestran una atencion pobre, una baja capacidad de abstraccion y una limitacion en las habilidades mnemicas, tanto de la memoria de trabajo como a largo plazo. Los traumatismos craneoencefalicos y el abuso o la dependencia del alcohol exacerban los deficits ya presentes en los maltratadores, pero no son suficientes per se para explicarlos. Estos deficits podrian ser producto de un funcionamiento anormal de estructuras como los cortex prefrontal y occipital, el giro fusiforme y el cingulado posterior, el hipocampo, el talamo y la amigdala. La comprension de dichos mecanismos favoreceria el desarrollo de terapias de rehabilitacion neuropsicologica coadyuvantes a las terapias establecidas hoy en dia.

  10. [Comparison between the diagnosis of attention deficit hyperactivity disorder with the DSM-5 and neuropsychological evaluation of the executive functions].

    PubMed

    Abad-Mas, L; Caloca-Catala, O; Mulas, F; Ruiz-Andres, R

    2017-02-24

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) tiene una prevalencia del 3-7% de la poblacion en edad escolar y cursa con problemas academicos y disfunciones ejecutivas. Objetivo. Estudiar la relacion entre el diagnostico del TDAH por medio de los criterios del Manual diagnostico y estadistico de los trastornos mentales, quinta edicion (DSM-5), y la evaluacion neuropsicologica de las funciones ejecutivas. Sujetos y metodos. Se evaluo a 50 sujetos, 12 mujeres y 38 varones, entre 8 y 10 años. Para evaluar el control inhibitorio se utilizo el Continuous Performance Test (CPT) y el test de Stroop; para la inteligencia y la memoria de trabajo, la escala de inteligencia de Wechsler para niños-IV; y para la atencion, el CPT y el Selective Attention Test. Resultados. No habia diferencias significativas entre ambos subtipos de TDAH en cuanto a la memoria de trabajo. Las niñas presentaban mejores habilidades en la tarea de flexibilidad cognitiva que los niños, y los sujetos diagnosticados de TDAH combinado presentaban mayores dificultades en el control inhibitorio. Conclusiones. Confirmamos que las definiciones del TDAH en el DSM-5 son imprecisas. Son una escasa enumeracion de sintomas clinicos del trastorno, sin definir con claridad criterios propios de el. Por lo tanto, la definicion del trastorno se realiza por la evaluacion especifica de la atencion y de los mecanismos de control inhibitorio y, por ello, es necesaria una evaluacion neuropsicologica de las funciones cerebrales superiores.

  11. [Neuropsychology of Tourette's disorder: cognition, neuroimaging and creativity].

    PubMed

    Espert, R; Gadea, M; Alino, M; Oltra-Cucarella, J

    2017-02-24

    Introduccion. El trastorno de Tourette es el resultado de una disfuncion cerebral frontoestriatal que afecta a personas de todas las edades, con un inicio en la primera infancia y continuacion en la adolescencia y la adultez. Desarrollo. Este articulo revisa los principales aspectos cognitivos, de neuroimagen funcional y estudios relacionados con la creatividad en un trastorno caracterizado por un exceso de dopamina en el cerebro. Conclusiones. Dada la especial configuracion cerebral de estos pacientes, deberian esperarse alteraciones neuropsicologicas, especialmente en las funciones ejecutivas. Sin embargo, los hallazgos son poco concluyentes y estan condicionados por factores como la comorbilidad con el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad y el trastorno obsesivo compulsivo, la edad o variables metodologicas. Por otro lado, los estudios de neuroimagen realizados a lo largo de la ultima decada han podido explicar la sintomatologia clinica de pacientes con trastorno de Tourette, con especial relevancia del area motora suplementaria y el giro cingulado anterior. Finalmente, a pesar de no existir una relacion lineal entre el exceso de dopamina y la creatividad, la literatura cientifica destaca una asociacion entre el trastorno de Tourette y la creatividad musical, lo que podria traducirse en programas de intervencion basados en la musica.

  12. [Cerebellum and language: speech therapy intervention to treat their disorders].

    PubMed

    Ferri, Lluís

    2015-02-25

    Introduccion. Los avances en las tecnicas de neuroimagen han propiciado un creciente interes por el estudio del cerebelo y su participacion en los procesos cognitivos. Es cada vez mas evidente la relacion que existe entre este organo y la produccion linguistica, y entre las patologias cerebelosas y determinados trastornos del lenguaje, como la disartria cerebelosa. Objetivo. Revisar la contribucion del cerebelo a las funciones linguisticas, analizar los trastornos del lenguaje que derivan de las enfermedades cerebelosas y plantear la intervencion logopedica en este tipo de afectaciones. Desarrollo. Se realiza un analisis de la funcion moduladora del cerebelo en el lenguaje, de la disartria cerebelosa, de los factores etiologicos y de las manifestaciones clinicas observables en la produccion verbal. Se plantean los procedimientos para la valoracion funcional y los contenidos del tratamiento logopedico. Conclusiones. La adquisicion del lenguaje en la infancia esta condicionado, entre otros aspectos, por la conformacion anatomica y la actividad neurofisiologica del cerebelo. Las alteraciones en el desarrollo de la estructura cerebelosa, las patologias y las disfunciones neurofisiologicas de este pueden ocasionar trastornos del lenguaje. El diagnostico logopedico ha de servir para iniciar lo mas pronto posible el tratamiento, que incidira en la mejora de la organizacion perceptiva, las habilidades motrices, el perfil cognitivo y las competencias linguisticas. El programa de trabajo se planteara de manera global e interdisciplinar. La intervencion familiar y su participacion en el proceso terapeutico sera una contribucion de gran valor para contar con entornos de recuperacion positivos.

  13. [Fractures in spinal muscular atrophy].

    PubMed

    Febrer, Anna; Vigo, Meritxell; Rodríguez, Natalia; Medina, Julita; Colomer, Jaume; Nascimento, Andrés

    2013-09-01

    Objetivo. Determinar la frecuencia de fracturas en pacientes con atrofia muscular espinal, mecanismo de produccion, edad de aparicion y repercusion funcional. Pacientes y metodos. Se estudian 65 pacientes con atrofia muscular espinal. Se recogen las fracturas diagnosticadas mediante radiografia y se analizan los siguientes parametros: tipo de atrofia muscular espinal, marcha, edad en el momento de la fractura, mecanismo de produccion, localizacion, tratamiento aplicado y repercusion funcional. Resultados. Presentaron fracturas 13 pacientes (20%), con un total de 20 (cuatro presentaron dos o mas fracturas). La edad media fue de 6,35 años. La localizacion fue en su mayoria en el femur y el mecanismo de produccion, en 12 casos por caidas y en 8 por traumatismo menor. No detectamos ninguna fractura vertebral. Todas se trataron de manera conservadora. El unico paciente ambulante que presento una fractura dejo de caminar despues de la inmovilizacion. Conclusiones. La existencia de fracturas en estos pacientes interfiere en su calidad de vida y en el nivel funcional. Es importante la prevencion de las mismas en el manejo del paciente y vigilando la correcta postura en la silla de ruedas con sistemas de sujecion Deberian emprenderse mas estudios sobre la perdida de densidad mineral osea en estos pacientes y su posible relacion con las fracturas.

  14. [The functional planning of a enteral nutrition unit for home care at a hospital in Brazil].

    PubMed

    Ribeiro Salomon, Ana Lúcia; Carvalho Garbi Novaes, Maria Rita

    2013-11-01

    Introducción: Con el objeto de garantizar la calidad del producto ofrecido a los clientes en sus domicilios, las unidades hospitalarias necesitan adecuar sus áreas físicas para poder desarrollar todas las actividades especializadas que conlleva la nutrición enteral. Objetivo: Proporcionar una planificación funcional y las herramientas para la reorganización del espacio físico de una unidad de nutrición enteral, describiendo el proceso de preparación, la descripción de sus características y funciones laborales. Métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo y documental, proporcionando las herramientas para la planificación funcional y de gestión de calidad en una unidad de preparación de la nutrición enteral en un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Los datos fueron recolectados en el período comprendido entre los años 2000 y 2010. Resultados. A través de la creación de un programa de nutrición enteral en el Departamento de Salud Pública del Distrito Federal y según lo dispuesto por la legislación nacional, se efectuó un plan de alta complejidad respecto de la nutrición enteral en atención al perfil demográfico y epidemiológico de la población. Este trabajo consiste en una propuesta de implementación de terapia nutricional dentro de un plan de alta complejidad, y de acuerdo a lo prescrito por la legislación del Ministerio de Salud Brasileño. El número de pacientes atendidos por esta modalidad terapéutica se ha ido incrementando, por consiguiente se hace necesario garantizar la calidad del servicio, por medio de la organización de los espacios funcionales. Conclusión. Por medio de la planificación funcional de un Laboratorio de Nutrición Enteral, se puede garantizar la asistencia nutricional especializada y de calidad, a la población hospitalaria o domiciliaria, tomando las precauciones necesarias en la manipulación de las fórmulas enterales.

  15. [Migraine and evolutionary theory: paths for a clinical approach].

    PubMed

    Alvaro-Gonzalez, L C

    2016-10-01

    Introduccion. La migraña es un trastorno muy comun, con incidencia en aumento. La teoria evolutiva permite explicar su aparicion, dadas las ventajas que aportaba a grupos originarios de Homo sapiens una mayor reactividad a estimulos, y la presencia creciente de interaccion con factores ambientales. Analizamos estos aspectos a traves de los mecanismos potenciales que los explican. Desarrollo. El diseño de los organismos y sus respuestas ambientales surgen para mejorar la supervivencia. Asi, el dolor y la cefalea pueden entenderse como respuestas homeostaticas y adaptativas. Menos del 10% de la poblacion no tiene experiencia de cefalea, y el fenotipo migrañoso es una repuesta dolorosa comun en formas secundarias y sindromicas de cefalea. Estas caracteristicas se entienden segun rasgos neurofisiologicos especificos (falta de habituacion, sensibilizacion y baja preactivacion), caracteristicas geneticas (trastorno poligenico con multiples genes de baja penetrancia, que interaccionan con el ambiente y que son comunes a los de los trastornos comorbidos, como depresion-ansiedad) e interaccion ambiental en las sociedades modernas (aumento del numero de ciclos estrogenicos, y especialmente sobreexposicion al estres). Conclusiones. Lo que fue una ventaja evolutiva se ha transformado en la sociedad moderna en un trastorno muy prevalente y frecuentemente incapacitante. Es el resultado de una interaccion con sobrecarga de estimulos externos (estres) e internos (hormonales), lo que, de acuerdo con la teoria evolutiva, convertiria a la migraña en una enfermedad por desajuste. Los efectos ocurririan precozmente, en la infancia, a traves de mecanismos de epigenetica. Se obtendria un gran beneficio terapeutico mediante intervenciones poblacionales y educativas que incorporen estos aspectos.

  16. [Hemicrania continua and paroxysmal hemicrania: clinical and therapeutic characteristics in a series of 23 patients].

    PubMed

    Benítez-Rivero, Sonia; González-Oria, Carmen; Gómez-Caravaca, Teresa; Bernal Sánchez-Arjona, María; Jiménez-Hernández, M Dolores

    2014-10-16

    Introduccion. Las hemicraneas son cefaleas raras caracterizadas por dolor estrictamente unilateral, bien como una cefalea continua, aunque fluctuante, en la hemicranea continua (HC), o en forma de ataques recurrentes en la hemicranea paroxistica (HP). En ambos tipos de cefalea se describe una respuesta absoluta a la indometacina. Objetivo. Analizar el cumplimiento de los criterios diagnosticos actuales para HC y HP, y la reciente introduccion de la HC en el grupo de las cefaleas trigeminoautonomicas. Pacientes y metodos. Evaluamos retrospectivamente las caracteristicas clinicas y terapeuticas de pacientes diagnosticados de HC o HP. Incluimos informacion demografica, sintomatologia, escala analogica de dolor y respuesta a la indometacina. Resultados. Evaluamos una muestra de 12 pacientes con HC (cuatro hombres y ocho mujeres) de un total de 520 casos (2,3%). Edad media de inicio: 47,1 ± 16,4 años. Intensidad de dolor basal: 3,3 ± 1,9. Exacerbaciones: 9,2 ± 1,1. Ocho casos (66,7%) presentaban sintomas autonomicos, cuatro (33,3%) tenian patron horario y dos (16,7%) no respondieron a la indometacina. Evaluamos una muestra de 11 pacientes con HP (100% mujeres) de 520 casos (2,1%). Edad media de inicio: 37,0 ± 13,9 años. Intensidad de dolor: 8,7 ± 2,7. Nueve casos (81,8%) presentaban sintomas autonomicos, tres (27,3%) tenian patron horario y uno (9,1%) no respondio a la indometacina. Conclusiones. Las hemicraneas son diagnosticos infrecuentes en consultas de cefalea. Su diagnostico requiere el cumplimiento de unos criterios que a veces no se cumplen en su totalidad. Pensamos que se precisa una revision de los criterios y apoyamos que la HC se haya introducido recientemente en el grupo de las cefaleas trigeminoautonomicas.

  17. [Appraisal of the formation of afterimages by means of a new computer application in patients with demyelinating optic neuropathies].

    PubMed

    Fernandez Jimenez-Ortiz, H; Reche-Sainz, J A; Villarrubia-Torcal, B; Toledano-Fernandez, N; Perucho-Martinez, S

    2016-10-16

    Introduccion. En las neuritis opticas se afecta, entre otras funciones visuales, la percepcion del color. La mayoria de las pruebas existentes para evaluar discromatopsias se basa en evaluar el matiz, pero no se ha estudiado clinicamente la formacion de postimagenes en la retina en estos pacientes. Objetivo. Evaluar la discromatopsia adquirida en las neuritis opticas desmielinizantes mediante la formacion de postimagenes en la retina. Sujetos y metodos. Estudio observacional, transversal, de casos y controles. Los casos son pacientes con al menos un episodio de neuritis optica y esclerosis multiple confirmada. Se selecciono un control sano por cada caso, emparejado por edad y sexo. La variable principal es la capacidad de ver postimagenes tras saturar los fotorreceptores retinianos. Para evaluar dicho fenomeno se desarrollo una aplicacion informatica especifica. Resultados. La muestra comprende 30 casos y 30 controles (63% mujeres; edad media: 33 años; rango: 18-48 años). Los casos mostraron menor probabilidad de ver la postimagen (el 36,6% de los casos y ningun control no veian postimagen) y, en caso de verla, una menor permanencia de ella. La curva ROC muestra una sensibilidad del 86,3% y una especificidad del 83,3%. La odds ratio era de 5 (intervalo de confianza al 95%: 2,21-11,3) para la probabilidad de ver la postimagen en los controles frente a los casos. Conclusiones. Los pacientes con al menos un episodio de neuritis optica presentan una menor capacidad de observar postimagenes, por lo que la prueba es util para la evaluacion y el seguimiento del daño funcional en neuropatias opticas desmielinizantes.

  18. Fotometría UBVI en NGC 6231

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Baume, G. L.; Vázquez, R. A.; Feinstein, A.

    Se ha realizado fotometría CCD UBVI en la zona del cúmulo abierto NGC 6231, habiéndose observado 1062 estrellas hasta una magnitud V≈ 19. Esto posibilita tener una imagen clara de la parte inferior de la secuencia principal del cúmulo. Combinando nuestros datos con tipos espectrales tomados de la literatura pudimos re-derivar la ley de absorción en dirección a este cúmulo y encontrar que los valores de R muestran variaciones de estrella a estrella. La secuencia principal inferior muestra también algunos rasgos intrigantes: hay un codo notorio en V≈ 13.5 seguido por un gran ``spread'' de magnitudes a color constante entre las estrellas débiles y una inusualmente alta densidad de estrellas a lo largo de una banda que se extiende 1.5 mag encima de la ZAMS. Los cálculos indican que el número esperado de estrellas de campo en dirección al cúmulo debería ser menor que el observado. Una re-evaluación de las funciones de luminosidad y masa dentro de los límites -7.5 < MV < 1.5 mag y 2 Msolar < M arroja pendientes planas para ambas funciones, lo que parece ser típico de cúmulos muy jóvenes. Todos estos rasgos son congruentes con un escenario joven donde las estrellas en fase de contracción están arribando a la secuencia principal.

  19. [Description of the follow-up protocol for idiopathic intracranial hypertension in the neuro-ophthalmological unit of a tertiary hospital].

    PubMed

    González-Hernández, Ayoze; Tandón-Cárdenes, Luis; Cabrera-Naranjo, Fernando; Guzmán-Fernández, María; Fabre-Pi, Óscar; López-Veloso, Carolina

    2013-05-16

    Objetivo. Revisar los resultados de la implantacion de un protocolo de seguimiento de pacientes con hipertension intracraneal idiopatica (HICI) en una unidad de neurooftalmologia (UNO). Pacientes y metodos. Se realizo una revision bibliografica para determinar las exploraciones necesarias que debian incluirse en el protocolo de seguimiento, asi como la frecuencia optima de las visitas y la duracion adecuada del seguimiento. Posteriormente, se revisaron de forma prospectiva los pacientes incluidos desde la creacion de la UNO y se compararon con los pacientes incluidos en el registro de HICI previo a la creacion de la UNO. Resultados. Desde la implantacion del protocolo, en el 100% de los pacientes se ha valorado la agudeza visual y la campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico. Ademas, en un 91%, 72,8% y 100% de los pacientes con HICI se realizo una campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico, respectivamente. Antes de la implantacion de nuestro protocolo de seguimiento, se habian realizado 190, lo que corresponde a unas tres por paciente. El numero de punciones lumbares realizadas desde la creacion de la UNO es de 11. Conclusiones. La creacion de una UNO multidisciplinar permite optimizar los recursos y mejorar la asistencia a los pacientes con HICI. Esto deberia redundar en una mejoria del pronostico funcional de estos pacientes.

  20. [Value of electroencephalography in the early detection of neonatal leucinosis].

    PubMed

    Pardal-Fernandez, J M; Carrascosa-Romero, M C; Grande, A; Martinez-Gonzalez, M; Godes-Medrano, B

    2016-08-16

    Introduccion. La leucinosis es una metabolopatia neonatal grave. Es consecuencia del deficit enzimatico determinado geneticamente del complejo descarboxilasa-dihidrolipoil transacilasa y dihidrolipoil deshidrogenasa, y del acumulo consecuente de los metabolitos precursores, aminoacidos ramificados de cadena larga y sus alfa-cetoacidos. Son potentes neurotoxicos, responsables del rapido establecimiento de edema y desmielinizacion cerebral difusa. La demora en el diagnostico suele provocar graves secuelas psicomotoras o incluso la muerte. Caso clinico. Se presenta una paciente neonata con encefalopatia neonatal grave, crisis epilepticas y un electroencefalograma (EEG) con unas caracteristicas especiales que oriento el diagnostico hacia una posible leucinosis. El diagnostico temprano permitio instaurar rapidamente el tratamiento especifico y conseguir una evolucion favorable de la paciente. Conclusiones. El EEG en pacientes con sospecha de encefalopatia neonatal ofrece informacion funcional de alta rentabilidad con un bajo coste, en especial por promover diagnosticos y tratamientos tempranos. El EEG en la leucinosis presenta signos peculiares, reconocibles en periodos tempranos en la mayor parte de los afectados, como ocurrio en el caso descrito. Parece recomendable integrar el EEG en el cribado de encefalopatias neonatales por ser una tecnica diagnostica valiosa, inocua y, por lo general, accesible y especialmente de ayuda en metabolopatias tratables, como la leucinosis.

  1. [Adherence to entecavir for chronic hepatitis B and correlation with effectiveness].

    PubMed

    Romero Díaz-Maroto, Vanessa; Sánchez Cuervo, Marina; Rodríguez Sagrado, Miguel Ángel; Bermejo Vicedo, Teresa

    2015-11-01

    Objetivo: evaluar la adherencia de pacientes con hepatitis B cronica que inician tratamiento con entecavir como primera linea, y relacionarla con la efectividad. Métodos: estudio observacional retrospectivo realizado entre enero de 2007 y junio de 2013. Se incluyeron pacientes tratados con entecavir al menos durante un ano. Se considero un paciente adherente si la adherencia media era ≥ 95%. Se evaluo la respuesta virologica (ADN VHB < 20UI/ml mediante la reaccion en cadena de la polimerasa), bioquimica (normalizacion de alanina aminotranferasa [AAT]) y serologica (perdida del antigeno de superficie [HBsAg]) a los 12 meses. Resultados: se incluyeron 85 pacientes. La adherencia media fue 94,2 (DE 12,8)%. El 85,7% de los pacientes adherentes lograron respuesta virologica vs. el 71,4% de los de no adherentes (OR:2,40; IC95%:0,60–9,54; p=0,19). El 87,9% de los pacientes adherentes y el 85,7% de los no adherentes normalizaron niveles de AAT (OR:1,21; IC95%:0,22- 6,60; p=0,56). Solo dos pacientes adherentes mostraron perdida del HBsAg. Conclusión: la adherencia media no es alta. Los pacientes sin adherencia presentan una mayor tendencia al fracaso virologico, por lo que es necesario fomentar una mejora en la adherencia a los tratamientos.

  2. [Response to treatment with interferon beta in patients with multiple sclerosis. Validation of the Rio Score].

    PubMed

    Rio, J; Rovira, A; Blanco, Y; Sainz, A; Perkal, H; Robles, R; Ramio-Torrenta, Ll; Diaz, R M; Arroyo, R; Urbaneja, P; Fernandez, O; Garcia-Merino, J A; Reyes, M P; Oreja-Guevara, C; Prieto, J M; Izquierdo, G; Olascoaga, J; Alvarez-Cermeno, J C; Simon, E; Pujal, B; Comabella, M; Montalban, X

    2016-08-16

    Introduccion. Se han propuesto diferentes criterios de respuesta al tratamiento con interferon beta, y el Rio Score es uno de los mas utilizados. El objetivo de este estudio fue validar la utilidad del Rio Score en una cohorte independiente. Pacientes y metodos. Estudio multicentrico, prospectivo y longitudinal de pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente tratados con interferon beta. Los pacientes fueron clasificados basandose en la presencia de brotes, lesiones activas (nuevas en T2 o lesiones que captaban gadolinio) en la resonancia magnetica, incremento confirmado de la discapacidad o combinaciones de estas variables (brotes, incremento en la Expanded Disability Status Scale y lesiones activas) tras un año de tratamiento. Se utilizo un analisis de regresion con el fin de identificar las variables de prediccion de respuesta despues de un seguimiento de tres años. Resultados. Se incluyo a 249 pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente. El modelo logistico confirmo que la presencia de dos (odds ratio = 6,6; IC 95% = 2,7-16,1; p < 0,0001) o tres (odds ratio = 8,5; IC 95% = 1,6-46; p < 0,01) variables positivas durante el primer año de tratamiento conferia un riesgo significativo de actividad (brotes o progresion) en los siguientes dos años. Conclusiones. Se confirma, en una cohorte independiente, la utilidad del Rio Score para identificar a pacientes con un mayor riesgo de desarrollar actividad clinica o progresion de la discapacidad durante el tratamiento con interferon beta.

  3. [Analysis of the effect of physical group activities in patients with acquired brain injury in the subacute phase].

    PubMed

    García-Hernández, Juan José; Mediavilla-Saldaña, Lázaro; Pérez-Rodríguez, Pérez-Rodríguez; Pérez-Tejero, Javier; González-Alted, Carlos

    2013-07-16

    Introduccion. El daño cerebral adquirido (DCA) hace referencia a cualquier tipo de lesion no degenerativa que se produce en el cerebro. Las actividades fisicas grupales (AFG) se presentan como un tratamiento efectivo para la mejora de la capacidad funcional. Objetivo. Analizar la eficacia de un programa de AFG en personas con DCA en fase subaguda para su integracion fisica en la comunidad. Pacientes y metodos. Treinta y tres pacientes con DCA, con una edad de 33,18 ± 10,39 años, participaron en un programa de AFG (talleres de circuito, equilibrio simple, equilibrio dual, desplazamiento dual y actividades fisico-deportivas) de 10 semanas. Al comenzar y concluir el programa se evaluaron las variables de velocidad (prueba de velocidad de la marcha en 10 metros), resistencia (prueba de marcha de seis minutos), equilibrio dinamico (Step Test), capacidad funcional (Timed Up and Go), escala de percepcion de seguridad (Activities-specific Balance Confidence Scale) y Physical Activity and Disability Survey (PADS), el promedio por hora de la intensidad de la actividad y el numero de pasos fuera del centro de rehabilitacion (usando monitores de actividad fisica). La prueba t para muestras relacionadas se utilizo para evaluar las diferencias en las variables. Resultados. Se hallaron diferencias significativas (p <= 0,05) en las variables de velocidad, resistencia, equilibrio, capacidad funcional, percepcion de seguridad, percepcion de realizacion de actividad general (pregunta 3 del PADS) y numero de pasos. Conclusion. Los programas de AFG mejoran las capacidades fisicas, percepcion de seguridad, realizacion de actividad en general y numero de pasos, lo que puede conllevar una mayor participacion en la comunidad.

  4. [Brainstem dysgenesis: functional prognosis and rehabilitative treatment. A series of nine cases].

    PubMed

    Alberdi-Otazu, Ainara; Vives-Ortega, Juan C; Castelló-Verdú, Teresa; Toro-Tamargo, Esther; Meléndez-Plumed, Mar

    2014-05-01

    Introduccion. La disgenesia del tronco encefalico es una entidad clinica heterogenea, de baja incidencia y alta variabilidad clinica, que afecta a estructuras del tronco del encefalo. La combinacion de sintomatologia, neuroimagen y estudios neurofisiologicos es la base diagnostica. Objetivo. Conocer las caracteristicas clinicas comunes, pronostico funcional y necesidades de tratamiento rehabilitador en un grupo de niños con disgenesia del tronco encefalico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo observacional de nueve pacientes diagnosticados de disgenesia del tronco encefalico controlados en consultas externas. Resultados. La edad media de los pacientes era de 5,5 años. Cinco presentaron alteraciones en la neuroimagen y, en los cinco con estudio neurofisiologico, este estaba alterado. Seis presentaron hipotonia muscular; ocho, amimia/hipomimia; seis, hipoacusia central, y cinco, gastrostomia. Un tercio presento un episodio de parada cardiorrespiratoria. En todos se detecto retraso psicomotor. Actualmente cinco realizan marcha autonoma por interiores y cuatro de ellos por exteriores. Un porcentaje elevado (77,7%) comprende ordenes simples y es capaz de comunicarse (66,6%). Conclusiones. Las alteraciones de los pares craneales, del tono muscular y la disfagia son las manifestaciones mas comunes en nuestra poblacion. El riesgo de broncoaspiracion y parada cardiorrespiratoria supone una amenaza vital para estos pacientes. Todos los niños presentan retraso psicomotor y la mitad de ellos alcanza marcha autonoma. Dada la diversidad de discapacidad que presentan estos pacientes, consideramos necesario un tratamiento de rehabilitacion integral e individualizado para conseguir un nivel funcional optimo. Necesitamos estudios con muestras mas amplias para obtener grupos homogeneos y establecer el pronostico funcional y las necesidades de tratamiento rehabilitador.

  5. Effectiveness and safety of pemetrexed for non-small cell lung cancer in the Andalusian Public Health System.

    PubMed

    Pérez-Moreno, María Antonia; Cotrina-Luque, Jesús; Galván-Banqueri, Mercedes; Flores-Moreno, Sandra; Bautista-Paloma, Francisco Javier; Calleja-Hernández, Miguel Ángel

    2016-11-01

    Objetivo: Evaluar la efectividad y el perfil de seguridad del pemetrexed en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) localmente avanzado o metastásico en la práctica clínica real en Andalucía (una región española con 8,5 millones de habitantes según los datos del censo de 2014). Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo multicéntrico observacional, incluyendo aquellos pacientes adultos con CPNM localmente avanzado/metastásico que hubiesen recibido pemetrexed en cualquier hospital del Sistema Sanitario Público de Andalucía durante el último trimestre de 2011. Se revisaron las características basales de los pacientes, los datos relativos al diagnóstico y al tratamiento, las variables de efectividad (en términos de respuesta al tratamiento con pemetrexed y supervivencia global) y las principales reacciones adversas detectadas. Resultados: Se incluyeron un total de 172 pacientes procedentes de 17 hospitales (77,33% hombres), con una mediana de edad de 63 años (rango: 34 y 83). La histología predominante fue el adenocarcinoma (84,30%) y el 85,20% fueron diagnosticados de cáncer de pulmón en estadio IV. El 78,49% habían sido fumadores en algún momento de sus vidas. La mediana de supervivencia global desde el inicio del pemetrexed fue de 9 meses (IC del 95%, 4,1-13,9). La progresión de la enfermedad fue la respuesta al tratamiento más frecuente (33,14%) y solo un paciente tuvo una respuesta completa. La presencia de enfermedad estable se asoció con una mayor probabilidad de supervivencia. Las principales reacciones adversas detectadas fueron astenia; reacciones hematológicas, gastrointestinales y dermatológicas o toxicidad mucosa. Ninguno de los pacientes interrumpió el tratamiento por toxicidad grave. Conclusiones: El pemetrexed resultó bastante efectivo en el CPNM cuando fue utilizado en la práctica clínica real, con una mayor supervivencia en histología no escamosa y en los pacientes con mejor puntuación en la escala

  6. [Spanish validation of the Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) for the appraisal of changes in personality in patients with acquired brain injury].

    PubMed

    Guallart-Balet, María; Jiménez-Cortés, Marta P; Tuquet-Calvo, Helena; Pelegrín-Valero, Carmelo; Olivera-Pueyo, Javier; Benabarre-Ciria, Sergio; Tirapu-Ustárroz, Javier

    2015-01-01

    Introduccion. La Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) presenta una serie de caracteristicas (enfasis en las funciones motivacionales y emocionales, evaluacion de las funciones ejecutivas 'cognitivas' en la vida cotidiana, estimacion de la personalidad premorbida, valoracion de la fiabilidad del informador) que hacen muy interesante su utilizacion tanto en la clinica como en la investigacion. Objetivo. Validar en castellano la IRSPC para la evaluacion de los 'cambios de personalidad' secundarios a las lesiones cerebrales de la corteza prefrontal en general y del area ventromedial en particular. Pacientes y metodos. Tras el proceso de traduccion y adaptacion de la guia de la escala al castellano, se realizo un estudio de validacion con 31 pacientes con daño cerebral traumatico y se obtuvieron unos resultados de fiabilidad muy adecuados. Resultados. Los resultados obtenidos al medir la consistencia interna de la IRSPC y los coeficientes de fiabilidad interobservadores y test-retest apoyan dicha afirmacion. La validez del instrumento es confirmada por la validez concurrente (comparandolo con el inventario neuropsiquiatrico) y la validez de constructo (comparando las puntuaciones de los pacientes antes y despues del traumatismo). Conclusiones. La IRSPC es un instrumento fiable y valido para la exploracion clinica, en el contexto de una evaluacion integral de los sintomas derivados de las enfermedades neurologicas en general, y en particular de aquellas en las que se encuentra involucrada la corteza prefrontal ventromedial.

  7. [Functional connectivity and complex networks in focal epilepsy. Pathophysiology and therapeutic implications].

    PubMed

    Pastor, Jesús; Sola, Rafael G; Vega-Zelaya, Lorena; Garnes, Óscar; Ortega, Guillermo J

    2014-05-01

    Introduccion. El modelo tradicional de cirugia de la epilepsia focal consiste en la localizacion y reseccion de la zona epileptogena. Sin embargo, una minoria significativa de pacientes epilepticos sigue teniendo crisis tras la reseccion, lo que muestra el nivel de conocimiento incompleto que actualmente se tiene sobre esta materia. Objetivo. Introducir algunos conceptos de conectividad funcional y redes complejas y su aplicacion al estudio de registros neurofisiologicos de pacientes con epilepsia focal farmacorresistente, principalmente del lobulo temporal. Desarrollo. Con el objeto de entender con plenitud los nuevos desarrollos en el area de redes complejas y sus aplicaciones al estudio de la epilepsia, se revisaran los conceptos fundamentales de la metodologia de redes complejas, sincronizacion y conectividad funcional. Asimismo, se revisaran algunos de los trabajos mas recientes en los que se analizan registros neurofisiologicos y resonancias funcionales de pacientes con epilepsia focal bajo esta nueva perspectiva. Conclusiones. Una vision mas amplia en la perspectiva para el entendimiento de la epilepsia focal, como la tratada en este trabajo, permitira tambien plantear nuevas alternativas al tratamiento quirurgico de la epilepsia focal, tanto con el desarrollo de nuevos metodos no invasivos como con la mejora y optimizacion de algunos de los metodos invasivos ya existentes.

  8. [The role of experience in the neurology of facial expression of emotions].

    PubMed

    Gordillo, Fernando; Pérez, Miguel A; Arana, José M; Mestas, Lilia; López, Rafael M

    2015-04-01

    Introduccion. La expresion facial de las emociones tiene una funcion social importante que facilita la interaccion entre las personas. Este proceso tiene una base neurologica, que no se aisla del contexto ni de la experiencia acumulada por la interaccion entre las personas en dicho contexto. Sin embargo, hasta la fecha, no se conocen con claridad los efectos de la experiencia sobre la percepcion de las emociones. Objetivos. Discutir que funcion desempeña la experiencia en el reconocimiento de la expresion facial de las emociones y analizar los sesgos que las experiencias negativas y positivas podrian tener sobre la percepcion emocional. Desarrollo. La maduracion de las estructuras que soportan la capacidad para reconocer la emocion pasa por un periodo sensible durante la adolescencia, donde la experiencia adquirida puede tener mayor impacto sobre el reconocimiento emocional. Experiencias de abuso, maltrato, abandono, guerras o estres generan un sesgo hacia las expresiones de ira y tristeza. De igual manera, las experiencias positivas dan lugar a un sesgo hacia la expresion de alegria. Conclusiones. Solo cuando las personas son capaces de utilizar la expresion facial de las emociones como un canal de comprension y expresion interaccionaran de manera adecuada con su entorno. Este entorno, a su vez, dara lugar a experiencias que modulan dicha capacidad. Por lo tanto, es un proceso autorregulatorio que puede ser dirigido a traves de la implementacion de programas de intervencion sobre los aspectos emocionales.

  9. [Thrombolysis in left mechanical prosthetic heart valve obstruction by thrombus. Following and results].

    PubMed

    Valencia-Sánchez, Jesús Salvador; Arriaga-Nava, Roberto

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: la obstrucción de la válvula mecánica cardiaca izquierda por trombo es una complicación grave. Los factores relacionados con la mortalidad son clase funcional, tipo de prótesis valvular y urgencia de la cirugía. La trombólisis representa una opción terapéutica a la cirugía cardiaca. El objetivo de esta investigación fue analizar el papel de la trombólisis en el manejo de la válvula mecánica cardiaca izquierda obstruida por trombo. MÉTODOS: se estudiaron 22 casos consecutivos sometidos a trombólisis en el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, bajo dos diferentes circunstancias: con edema agudo pulmonar y estado de choque en clase funcional IV y con clases funcionales I y II. Se realizó monitoreo clínico, ecocardiográfico y fluoroscopia.

  10. [Pathogenesis of spinal cord injuries and mechanisms of repair induced by olfactory ensheathing cells].

    PubMed

    Botero, Lucía; Gomez, Rosa Margarita; Chaparro, Orlando

    2013-05-16

    Introduccion. La lesion medular es un evento catastrofico, cuyas consecuencias persisten durante toda la vida del paciente. La investigacion en tratamiento se ha basado principalmente en el desarrollo de terapias que reduzcan la discapacidad, pero desde los anos noventa hay un avance significativo y se han probado varios trasplantes celulares en modelos animales de lesion medular, celulas de Schwann, astrocitos y celulas de la glia envolvente olfatoria (CGEO). Objetivo. Hacer un recuento detallado de la patogenia de la lesion medular primaria y secundaria y de los mecanismos por los cuales las CGEO inducirian sus posibles efectos regenerativos descritos en la bibliografia. Desarrollo. Despues del traumatismo, la lesion se desarrolla en dos fases, la primaria se caracteriza por las lesiones de compresion y la secundaria se produce por una serie de factores que se dan en paralelo y que incluyen factores vasculares, celulares, moleculares y formacion de cicatriz glial. La mayoria de los modelos de lesion medular y trasplante con CGEO han comunicado recuperacion funcional, remielinizacion y regeneracion axonal. Estas celulas ejercen su accion de manera indirecta a traves de la produccion de factores de crecimiento y de manera directa induciendo regeneracion neuronal, axonal y remielinizacion. Conclusiones. Las CGEO son una opcion terapeutica en pacientes con lesion medular debido a que inducen de modo directo o indirecto regeneracion neuronal, axonal, remielinizacion de axones, disminucion de cicatriz glial y otros efectos que conducen a la recuperacion funcional.

  11. [Neurofunctional differences in the P300 frequency for multi-sensory stimulation in kids with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Soria-Claros, Angélica M; Serrano, Isabel; Serra, Anahi; Félix, Miriam; Quintero, Javier; Ortiz, Tomás

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) se caracteriza por falta de atencion, hiperactividad motora, impulsividad o una combinacion de todas. La P300 es una prueba neurofisiologica no invasiva que ha mostrado su eficacia para detectar diferencias entre sujetos con TDAH, pero los resultados todavia no son concluyentes. Objetivo. Evaluar el procesamiento cerebral de la informacion mediante el componente P300, en modalidad auditiva, visual y tactil, en ninos con TDAH. Sujetos y metodos. Se registraron los componentes P300 auditivo, visual y tactil a 17 ninos con TDAH (10 combinados y siete inatentos) y a 15 ninos control de edades comprendidas entre 7 y 10 anos de ambos sexos. Resultados. En los tiempos de reaccion de respuesta, se hallo una tendencia mas acentuada en el tiempo auditivo y visual, pero no estadisticamente significativo en ninguna de las tres respuestas; en el porcentaje de errores, un incremento en los ninos con TDAH respecto al grupo control. Los ninos con TDAH presentaban un aumento significativo de la latencia de la onda P300 visual, mientras que existia una disminucion no significativa en la P300 tactil y auditiva. Se encontro un aumento de las areas corticales en el componente P300 en los ninos con TDAH durante la prueba visual y auditiva, pero no en la tactil. Conclusiones. Los resultados apoyan la hipotesis de la existencia de aumento de areas cerebrales funcionales durante el procesamiento sensorial auditivo y visual en el grupo con TDAH, excepto durante la estimulacion tactil, en que sucede lo contrario.

  12. Mejoras en el apuntado del telescopio de 2,15 mts de CASLEO

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Aballay, J. L.; Casagrande, A. R.; Pereyra, P. F.; Marún, A. H.

    Con el objeto de optimizar el funcionamiento del telescopio de 2,15 mts. de CASLEO, se están eliminando los motores de calar, de guía y mecánica asociada. Para ésto, se están diseñando dos electrónicas que gobernarán, solamente, el motor de slew y el de tracking. Con el control del motor de slew se realizarán las funciones de slew y calar, controlando desde una PC la placa que maneja las rampas de velocidad. De este modo, el movimiento será programado y por lo tanto, más suave y preciso. Con el control del motor de tracking, a través de un generador de frecuencias programable desde una PC, se proveerá los movimientos necesarios para el tracking y guía.

  13. [Home-based rehabilitation in the functional recovery of patients with cerebrovascular disease].

    PubMed

    López-Liria, Remedios; Ferre-Salmerón, Rocío; Arrebola-López, Clara; Granados-Valverde, Rocío; Gobernado-Cabero, Miguel Ángel; Padilla-Góngora, David

    2013-06-16

    Introduccion. El estudio de la eficacia en los tratamientos de rehabilitacion aplicados a pacientes con secuelas tras una enfermedad cerebrovascular (ECV) resulta decisivo en la actualidad para planificar su abordaje desde la sanidad publica y mejorar las directrices de evaluacion y tratamiento existentes. Objetivo. Describir las caracteristicas que presentan los pacientes que han sufrido ECV atendidos por las unidades moviles de rehabilitacion-fisioterapia (UMRF) y como influyen estos tratamientos sobre su recuperacion funcional. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo prospectivo en 124 pacientes derivados a las UMRF de la provincia de Almeria entre 2008 y 2011. Se analizaron variables (pre y postratamiento) como las caracteristicas y antecedentes personales, indice de Barthel, escala de espasticidad de Ashworth modificada, dolor (hombro) y escala neurologica canadiense. Resultados. La muestra final estuvo compuesta por 106 participantes (edad media: 73,72 años). El proceso discapacitante fue isquemico en un 77,4%, y la hipertension, el factor de riesgo mas prevalente (81%). La media del indice de Barthel inicial fue de 31,04, y la media del indice final, de 57,62 (t = –11,75; p < 0,001). La escala canadiense mostro una evolucion favorable en el nivel de conciencia, orientacion y lenguaje (p < 0,001). El 56,2% de los pacientes recibio alta por mejoria, sin precisar rehabilitacion ambulatoria adicional. Conclusiones. Los resultados obtenidos reflejan una importante mejora funcional en los pacientes tratados en las UMRF. La rehabilitacion domiciliaria se plantea como una herramienta necesaria para las personas con mayor vulnerabilidad clinica y sin acceso a los cuidados ambulatorios, que logra los beneficios de tratamientos que son efectivos.

  14. [Learning disorders in neurofibromatosis type 1].

    PubMed

    Garcia-Penas, J J

    2017-02-24

    Introduccion. Los deficits neurocognitivos y las dificultades de aprendizaje representan las complicaciones neurologicas mas frecuentes de la neurofibromatosis tipo 1 (NF1) en la edad pediatrica y son responsables de una importante morbilidad evolutiva. Los niños con NF1 muestran alteraciones en atencion, percepcion visual, lenguaje, funciones ejecutivas, logros academicos y conducta. Los estudios en modelos animales sugieren que las alteraciones de aprendizaje en la NF1 se relacionan con una potenciacion de la actividad Ras que conduce a un incremento de la inhibicion mediada por el acido gamma-aminobutirico (GABA) y a una disminucion de la potenciacion sinaptica a largo plazo. Objetivo. Describir la frecuencia, gravedad, tipologia y evolucion natural de los deficits neurocognitivos especificos de la NF1. Desarrollo. Los trastornos neurocognitivos y conductuales afectan al 50-80% de los niños con NF1. Se pueden definir tres subtipos de perfiles cognitivos en la NF1, incluyendo trastorno de aprendizaje global, trastorno especifico de aprendizaje y trastorno por deficit de atencion/hiperactividad aislado. Los deficits cognitivos mas frecuentes se relacionan con la alteracion visuoespacial, aunque tambien son importantes las alteraciones de la memoria de trabajo y de la funcion ejecutiva asociadas con la disfuncion de la corteza prefrontal. Conclusiones. Existe una gran frecuencia global de problemas cognitivos en la NF1, lo cual implica que la disfuncion neurocognitiva sea la mayor complicacion medica que afecta la calidad de vida de estos pacientes. El diagnostico y el tratamiento precoces de los trastornos de aprendizaje en estos niños son basicos para conseguir un mejor desempeño academico.

  15. [Frontal variant of Alzheimer's disease. Two pathologically confirmed cases and a literature review].

    PubMed

    Herrero-San Martín, Alejandro; Villarejo-Galende, Alberto; Rábano-Gutiérrez, Alberto; Guerrero-Márquez, Carmen; Porta-Etessam, Jesús; Bermejo-Pareja, Félix

    2013-12-16

    Introduccion. La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa mas frecuente de demencia en nuestro medio. En la mayoria de los pacientes, las manifestaciones iniciales consisten en una afectacion selectiva y progresiva de la memoria. Sin embargo, no se trata de un proceso homogeneo y, en algunos casos, el modo de presentacion puede ser atipico. La presentacion de la EA en forma de alteracion precoz de la personalidad, el comportamiento y las funciones ejecutivas se ha denominado variante frontal de la EA. En nuestro caso, su diagnostico definitivo solo fue posible mediante el estudio histologico, pues los criterios clinicos vigentes resultaron entonces insuficientes para el diagnostico de esta forma atipica de la EA. Casos clinicos. Dos pacientes, una mujer y un hombre de 60 y 52 años respectivamente, presentaron un cuadro progresivo de deterioro cognitivo con afectacion inicial de las funciones ejecutivas y cambio de personalidad, junto con alteraciones del estado de animo, por lo que se realizo el diagnostico inicial de probable demencia frontotemporal. No obstante, en ambos casos, la autopsia revelo datos compatibles con el diagnostico de EA, con una distribucion de la patologia que afectaba fundamentalmente a los lobulos frontales. Conclusiones. La EA tiene una forma heterogenea de presentacion, lo que puede originar errores en su diagnostico inicial, dado que los criterios clinicos actuales no recogen de modo suficiente esta variabilidad clinica. Por ello, consideramos importante prestar atencion a las formas atipicas de la EA con el objeto de desarrollar nuevos metodos diagnosticos que permitan diferenciar la EA del resto de procesos degenerativos.

  16. [Prognostic factors in elderly patient meningioma].

    PubMed

    Villalpando-Navarrete, Edgar; Rosas-Peralta, Víctor Hugo; Sandoval-Balanzario, Miguel Antonio

    2014-01-01

    Introducción: frecuentemente debe tomarse una decisión terapéutica para el manejo del meningioma en el paciente geriátrico. El presente estudio analiza factores pronósticos, así como la escala Clinical- Radiological Grading Score (CRGS) como auxiliar para la decisión terapéutica. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo entre 2009 y 2010. La población estudiada fue de 28 pacientes mayores de 65 años de edad. Se analizaron factores clínicos, imagenológicos e histopatológicos. Se utilizó la prueba chi cuadrada y la exacta de Fisher para variables cuantitativas y U de Mann-Whitney para variables cualitativas. Resultados: la mortalidad global a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento fue del 7.14, 10.71 y 14.28 %, respectivamente. El análisis reveló que el estado funcional con la escala de Karnofsky (p = 0.02), la localización de la lesión (p = 0.002), el grado de malignidad histopatológico (p = 0.038) y una puntuación menor de 10 en la escala CRGS (p = 0.003) se asocian con un mal pronóstico. Conclusión: el manejo neuroquirúrgico del paciente geriátrico es una posibilidad terapéutica con un pronóstico favorable en pacientes con una puntuación igual o mayor de 10 y en aquellos con un adecuado estado funcional.

  17. Comunicación y empoderamiento ciudadano en salud: un caso de investigación-acción en la Venezuela polarizada

    PubMed Central

    NAHÓN SERFATY, Isaac; EID, Mahmoud

    2016-01-01

    En el marco de un proyecto de investigación-acción que se implementó en Venezuela de 2009 a 2013 se buscó empoderar (empower) a activistas sociales y pacientes en la lucha contra el cáncer de mama (CM). Este proyecto se puso en marcha en un contexto de alta polarización política y social en el marco de la llamada «Revolución bolivariana». A partir de una perspectiva ecológica de la comunicación y el activismo en salud, que integra los niveles interpersonal, grupal y social, se celebraron una serie de actividades orientadas a desarrollar las habilidades de vocería de ciudadanos, especialmente de mujeres, y ampliar las redes de cooperación entre diversos sectores, al mismo tiempo que se perfiló una visión consensuada entre actores sociales e institucionales sobre una respuesta nacional contra el CM. Una comunicación horizontal y participativa permitió que se escuchara la voz de actores usualmente marginalizados en las políticas sanitarias. PMID:27867911

  18. Implementacion de modulos constructivistas que atiendan "misconceptions" y lagunas conceptuales en temas de la fisica en estudiantes universitarios

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Santacruz Sarmiento, Neida M.

    Este estudio se enfoco en los "misconception" y lagunas conceptuales en temas fundamentales de Fisica como son Equilibrio Termodinamico y Estatica de fluidos. En primer lugar se trabajo con la identificacion de "misconceptions" y lagunas conceptuales y se analizo en detalle la forma en que los estudiantes construyen sus propias teorias de fenomenos relacionados con los temas. Debido a la complejidad en la que los estudiantes asimilan los conceptos fisicos, se utilizo el metodo de investigacion mixto de tipo secuencial explicativo en dos etapas, una cuantitativa y otra cualitativa. La primera etapa comprendio cuatro fases: (1) Aplicacion de una prueba diagnostica para identificar el conocimiento previo y lagunas conceptuales. (2) Identificacion de "misconceptions" y lagunas del concepto a partir del conocimiento previo. (3) Implementacion de la intervencion por medio de modulos en el topico de Equilibrio Termodinamico y Estatica de Fluidos. (4) Y la realizacion de la pos prueba para analizar el impacto y la efectividad de la intervencion constructivista. En la segunda etapa se utilizo el metodo de investigacion cualitativo, por medio de una entrevista semiestructurada que partio de la elaboracion de un mapa conceptual y se finalizo con un analisis de datos conjuntamente. El desarrollo de este estudio permitio encontrar "misconceptions" y lagunas conceptuales a partir del conocimiento previo de los estudiantes participantes en los temas trabajados, que fueron atendidos en el desarrollo de las distintas actividades inquisitivas que se presentaron en el modulo constructivista. Se encontro marcadas diferencias entre la pre y pos prueba en los temas, esto se debio al requerimiento de habilidades abstractas para el tema de Estatica de Fluidos y al desarrollo intuitivo para el tema de Equilibrio Termodinamico, teniendo mejores respuestas en el segundo. Los participantes demostraron una marcada evolucion y/o cambio en sus estructuras de pensamiento, las pruebas estadisticas

  19. [Pure neural leprosy. Diagnostic aspects of a clinical case].

    PubMed

    Pardal-Fernandez, J M; Ezsol-Lendvai, S; Rodriguez-Vazquez, M; Agudo-Mena, J L; Godes-Medrano, B

    2016-09-16

    Introduccion. La lepra es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium leprae. Presenta especial avidez por la piel y los troncos nerviosos, y, de hecho, ambos se afectan en la mayor parte de los infectados. Se trasmite por exposicion con enfermos y en ocasiones por reactivacion. Una posibilidad inhabitual es la lepra neural pura, caracterizada por neuropatia, pero sin lesiones en la piel. Se describe un paciente con lepra neural pura y se revisan los aspectos diagnosticos. Caso clinico. Varon de 40 años, inmigrante, diagnosticado y tratado de lepra 20 años antes. Acudio por parestesias y disestesias dolorosas en las manos y las piernas sin lesiones en la piel. Se demostro mononeuritis multiple aguda con principal afectacion de cubitales. La enfermedad, tipificada como tuberculoide paucibacilar, se trato y en pocas semanas la mejoria fue evidente. Conclusiones. En este caso de lepra neural pura por reactivacion, el diagnostico temprano permitio un rapido tratamiento. Es recomendable la evaluacion de la neuropatia integrada con criterios clinicos, electrofisiologicos y ecograficos. De este modo se consigue una alta sensibilidad y especialmente una precocidad en el diagnostico y la instauracion del tratamiento, y por consecuencia una mejor recuperacion funcional.

  20. [Dynamic, long-term, and institutional psychotherapy to treat persistent depressive disorders].

    PubMed

    Garibay, Jorge

    2016-01-01

    Introducción: la depresión mayor es un problema de salud pública que amenaza con convertirse en la segunda causa de incapacidad en el mundo. En este estudio se buscó presentar los resultados obtenidos al aplicar un procedimiento psicoterapéutico psicodinámico y prolongado en pacientes con trastorno depresivo mayor, atendidas en una institución pública de salud (IPS). Métodos: de una lista de candidatas voluntarias, en forma aleatoria se seleccionaron 30 pacientes con depresión mayor. Fueron distribuidas en cinco grupos (seis por grupo). Debido al alto porcentaje de deserciones tempranas, de la misma lista se tuvieron que incluir en los cinco grupos otras 28 deprimidas. En este encuadre no hubo un psicoterapeuta fijo que dirigiera el procedimiento psicoterapéutico; fueron las propias pacientes quienes asumieron tales funciones. Resultados: del grupo de 58 pacientes, completaron el ciclo programado 26. De este subgrupo, 20 fueron respondientes y las otras 6 no respondientes. Después de terminado el proceso, estas continuaron ingiriendo psicofármacos. Conclusiones: si se corrigen los errores de esta primera exploración y se implementan nuevas estrategias, el procedimiento psicoterapéutico puede transformarse en una herramienta más institucional. La psicoterapia dirigida exclusivamente a los casos irreductibles tiene una eficacia significativa, además de que es segura, barata y puede alcanzar una amplia cobertura.

  1. [Why do we call the brain 'brain'?

    PubMed

    Garcia-Molina, A; Ensenat, A

    2017-01-16

    Introduccion. Todos los dias, millones de profesionales utilizan un sinfin de palabras tecnicas para referirse a las distintas estructuras que se hallan dentro del craneo, pero pocos sabrian explicar su procedencia. En este trabajo se indaga sobre el origen etimologico de algunos de estos terminos neuroanatomicos. Desarrollo. Se realiza un recorrido etimologico por el sistema nervioso central; recorrido que no pretende ser una revision exhaustiva y pormenorizada de los terminos actualmente en uso, sino familiarizar al lector con el pasado linguistico de palabras como cerebro, hipocampo, talamo, claustro, fornix, cuerpo calloso o sistema limbico. Todas ellas provienen del griego o del latin, durante siglos las lenguas francas de la ciencia. Tambien se analiza la evolucion de la palabra meninges, originalmente de procedencia grecolatina, si bien los usos actuales derivan del arabe. Conclusiones. Los terminos neuroanatomicos que se utilizan hoy en dia no proceden de palabras que asocien una determinada estructura encefalica con su funcion, sino de palabras que reflejan la similitud formal o conceptual entre una estructura y una entidad familiar o cotidiana (por ejemplo, un objeto o una parte del cuerpo humano). En otros casos, estas palabras indican la ubicacion espacial de la estructura neuroanatomica respecto a un tercero, o bien son terminos derivados de personajes de la mitologia grecolatina.

  2. [What is hidden behind the Baking Tray Task? Study of sensibility and specificity in right-hemispheric stroke patients].

    PubMed

    Garcia-Fernandez, Juan; Garcia-Molina, Alberto; Aparicio-Lopez, Celeste; Sanchez-Carrion, Rocío; Ensenat, Antònia; Pena-Casanova, Jordi; Roig-Rovira, Teresa

    2015-12-16

    Introduccion. Tham y Tegner propusieron el Baking Tray Task (BTT) como una prueba de evaluacion rapida y simple para la deteccion de negligencia espacial. No obstante, apenas existen estudios que hayan examinado su validez como prueba diagnostica. Objetivo. Analizar la validez diagnostica del BTT, midiendo su especificidad y sensibilidad, en una muestra de sujetos con ictus hemisfericos derechos. Sujetos y metodos. Cuarenta y ocho pacientes con lesiones vasculares hemisfericas derechas distribuidos en dos grupos (grupo negligencia, n = 35; grupo no negligencia, n = 13) en funcion de las puntuaciones obtenidas en una bateria de exploracion visuoespacial. La ejecucion de los participantes en el BTT se comparo con un grupo control sano (n = 12). Resultados. Los resultados mostraron una alta sensibilidad del BTT, pero una baja especificidad. Ocho de los 13 integrantes del grupo no negligencia obtuvieron un rendimiento en el BTT sugestivo de negligencia. Conclusiones. El BTT se muestra como un test sensible para la deteccion de la negligencia espacial. Sin embargo, basandonos en su baja especificidad, no es recomendable su uso aislado como prueba unica de diagnostico.

  3. [Structural and functional changes of the hippocampus in patients with multiple sclerosis and their relationship with memory processes].

    PubMed

    Cruz-Gómez, Álvaro J; Belenguer-Benavides, Antonio; Martínez-Bronchal, Beatriz; Fittipaldi-Márquez, M Sol; Forn, Cristina

    2016-01-01

    Introduccion. Una de las alteraciones cognitivas mas prevalentes en los pacientes con esclerosis multiple son los problemas de codificacion de la informacion (tanto verbal como visual), proceso relacionado con el hipocampo. Objetivo. Estudiar la relacion entre los procesos de aprendizaje y retencion de la informacion a largo plazo con el volumen hipocampal y la conectividad funcional (CF) en pacientes con esclerosis multiple comparados con un grupo control. Sujetos y metodos. Ambos grupos fueron evaluados con la bateria neuropsicologica breve, que incluye pruebas de memoria verbal y visual. Se realizo el estudio de volumetria de la sustancia gris mediante la tecnica de morfometria basada en el voxel y un estudio de CF de voxel de semilla centrado en la zona de interes (hipocampo). Se realizaron analisis de asociacion entre rendimiento en memoria y cambios volumetricos y de CF. Resultados. Los resultados mostraron atrofia en la sustancia gris en el hipocampo izquierdo y una menor CF entre el hipocampo izquierdo y el troncoencefalo, el cerebelo, el giro fusiforme y el giro temporal superior en los pacientes respecto al grupo control. En el grupo de pacientes se observa una correlacion positiva entre la sustancia gris en ambos hipocampos y el rendimiento en memoria verbal, asi como una correlacion positiva entre el rendimiento en memoria visual y la CF entre el hipocampo izquierdo y diversas regiones temporales. Conclusiones. Los resultados muestran una relacion entre el rendimiento de memoria verbal y visual, y cambios estructurales y funcionales en el hipocampo en pacientes con esclerosis multiple.

  4. La Ciencia de los Antiguos Mexicanos: Una Bibliografia Selecta

    ERIC Educational Resources Information Center

    Ortiz-Franco, Luis; Magana, Maria

    1973-01-01

    Fifty-five citations pertaining to the scientific and mathematic development of ancient Mexicans, particularly the Mayas, are given in this select bibliography. The introduction and descriptions of resource libraries in 8 States are in Spanish. (NQ)

  5. Etimologia in una lingua pianificata (Etymology in a Planned Language).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Minnaja, Carlo

    2002-01-01

    Discusses the fifth volume of the "Etimologia Vortaro de Esperanto" (Etymological Dictionary of Esperanto). The dictionary provides not only the etynom of each Esperanto term, but also the etymology of the ethnic language words from which the editor derived the terms in question. (Author/VWL)

  6. Suvali Una? (And What Is This One Doing?).

    ERIC Educational Resources Information Center

    MacLean, Edna Ahgeak

    This bilingual reader in the Barrow Inupiaq language and in English is intended for beginning readers on the elementary school level. Pen-and-ink drawings illustrate the text and a free English translation is appended. (NCR)

  7. Una Perspectiva de Mexico: Its People, Places and History.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bianchi, Gary; Bianchi, Maria Eugenia Matute

    Evolving from a general commitment to the goals of cultural pluralism and bicultural education, this portfolio of 24 full color and halftone photographs aims to reinforce those curricular objectives which emphasize a respect for the value and individuality of different cultures and groups, affirm the right of an individual to maintain a bicultural…

  8. Esercitazioni Matematiche: Una Rivista Ad uso Degli Studenti Universitari.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Micale, Biagio

    1992-01-01

    The history of the journal "Esercitazioni Matematiche" (1921-43) edited by the "Circolo Matematico di Catania" for university students is described. A selection of proposed problems with some of their solutions is reported. (Author)

  9. The Universe in a Box: Introduction to the Study of Astronomy in the Initial Formation of Physics Teachers. (Spanish Title: El Universo Representado en Una Caja: Introducción al Estudio de la Astronomía en la Formación Inicial de Profesores de Física.) O Universo Representado em Uma Caixa: Introdução ao Estudo da Astronomia NA Formação Inicial de Professores de Física

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Longhini, Marcos Daniel

    2009-07-01

    This is a report of an activity of introduction to the study of Astronomy developed with a group of future Physics teachers at a Brazilian public university. Such activity had the goal of giving privileged emphasis to notions of spatiality, alternative conceptions of the participants and the process of interaction among peers, and consisted of the representation, in a three dimensional space, of the models of the universe that the participants had. The results, which were categorized as miscellaneous, geocentric, heliocentric and acentric models of the universe, were qualitatively analyzed. Analyses of the activity in the perspective of the participants are indicated and additional considerations are made regarding its use as a resource for teaching Astronomy and for teacher training. Este es el informe de una actividad para presentar un estudio introductorio de la Astronomía, desarrollado con una clase de futuros profesores de física en una universidad pública brasileña. Esta actividad tuvo como objetivo centrar las nociones de espacialidad, las concepciones alternativas de los participantes y el proceso de interacción entre pares, y consistió en la representación en un espacio tridimensional, de los modelos del universo que los participantes habían. Los resultados, que se clasificaron en universo miscelania, geocéntrico, heliocéntrico y acentrico, se analizaron cualitativamente. Son identificadas análisis de la actividad por los participantes, e hizo observaciones sobre su uso como recurso para la enseñanza de la astronomía y la formación de docentes. Trata-se do relato de uma atividade de introdução ao estudo da Astronomia, desenvolvida com uma turma de futuros professores de Física, em uma universidade pública brasileira. Tal atividade teve como meta privilegiar noções de espacialidade, as concepções alternativas dos participantes e o processo de interação entre pares e constou da representação, em um espaço tridimensional, dos

  10. [Emergency obstetric causes and Immediate Response Team in a secondary hospital].

    PubMed

    López-Ocaña, Luis Rafael; Hernández-Pineda, Norma Angélica; Cruz-Cruz, Polita Rocío; Ramiro-H, Manuel; Pérez Del Valle-Ibarra, Víctor Octavio

    2017-01-01

    Introducción: el objetivo es describir las causas de emergencia obstétrica que motivaron la activación del Equipo de Respuesta Inmediata en un hospital de segundo nivel del Instituto Mexicano del Seguro Social que no tiene Unidad de CuidadosIntensivos del Adulto. Métodos: estudio retrospectivo y observacional de las causas de emergencia obstétrica que se presentaron en los dominios de Admisión, Hospitalización, Labor, Expulsión, Quirófano y Recuperación del Hospital General de Zona No. 53 del IMSS, durante los años 2014 y 2015. Resultados: en 2014 se atendieron por causa obstétrica 3915 mujeres, de esta población, hubo 75 casos de emergencia obstétrica y 3276 nacidos vivos. En 2015, fueron 4390 mujeres y 80 casos de emergencia obstétrica con 3842 nacidos vivos. Los principales dominios en donde actuó el Equipo de Respuesta Inmediata en 2014 y 2015, fueron: Labor, Admisión y Recuperación. En 2014, la preeclampsia-eclampsia-Hellp ocupó el primer lugar como causa de emergencia obstétrica con 42 casos, mientras que en 2015 se presentaron 36 casos; la hemorragia obstétrica se presentó en 28 casos en 2014 y 34 casos en 2015. En 2014, hubo una muerte materna por preeclampsia severa y rotura hepática extensa. Conclusiones: la consolidación del Equipo de Respuesta Inmediata, de acuerdo al entorno sanitario, es fundamental, sobre todo, en la acepción otorgada por los integrantes del mismo.

  11. [Knowledge and attitudes about aspirin exacerbated respiratory disease among Ecuadorian physicians].

    PubMed

    Calderón, Juan Carlos; Dávila, Fabián; Mantilla, Ronnie; Chérrez, Annia; Calero, Erick; Cabrera, Dayana; Chérrez-Ojeda, Iván

    2017-01-01

    Antecedentes: La enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina (EREA) es un fenotipo de asma que conlleva un alto costo e importante carga para los sistemas de salud. Objetivo: Determinar los conocimientos y actitudes hacia la EREA en médicos ecuatorianos. Métodos: Estudio observacional descriptivo. Se elaboró un cuestionario acerca de los conocimientos sobre la enfermedad y la actitud hacia ella (confianza en el tratamiento e importancia de la EREA, medidas con una escala de Likert). Las respuestas sobre conocimiento se dicotomizaron en correctas e incorrectas; la actitud se calificó como alta o baja. Se obtuvo media y porcentaje; con c2 se compararon las respuestas de los médicos con o sin especialidad. Resultados: Participaron 118 médicos. La edad fue de 41.3 ± 11.7 años; 48.3 % era especialista. Menos de 50 % contestó correctamente las preguntas sobre conocimiento. Los especialistas obtuvieron más respuestas correctas respecto a los primeros síntomas, prevalencia y sobreproducción de leucotrienos (67.9, 46.3 y 90.7 %), al compararlos con los médicos generales (45, 25 y 74.6 %) (p < 0.05). Más de 70 % de los médicos indicó alta confianza en la identificación de pacientes con EREA. No hubo diferencias significativas en las actitudes (p > 0.05). Conclusión: Se deben desarrollar programas de educación médica para mejorar el conocimiento acerca de la EREA.

  12. [Relationship between executive functioning and behaviour in children with cerebral palsy].

    PubMed

    Muriel, V; Garcia-Molina, A; Aparicio-Lopez, C; Ensenat, A; Roig-Rovira, T

    2015-10-16

    Introduccion. La paralisis cerebral se define como un grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura que cursa con deficits cognitivos, alteraciones emocionales, de conducta y sociales. Objetivo. Estudiar la relacion entre el funcionamiento ejecutivo y la conducta en niños con paralisis cerebral a partir de las respuestas aportadas por padres y profesores en el Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) y el sistema de evaluacion de la conducta adaptativa (ABAS-II). Pacientes y metodos. La muestra quedo formada por 46 niños con paralisis cerebral, con una edad media de 10,26 ± 2,95 años. Del total, 44 niños se distribuyeron en el Gross Motor Function Classification System (GMFCS) en nivel I (n = 16), nivel II (n = 3), nivel III (n = 11), nivel IV (n = 10) y nivel V (n = 4). Resultados. Los resultados mostraron relacion entre el BRIEF y el ABAS-II; ademas, se obtuvieron discrepancias entre las respuestas aportadas por padres y profesores, tanto en el ABAS-II como en el BRIEF. Asimismo, se hallo relacion entre el GMFCS y los subindices de vida en el hogar, indice practico y autocuidado del ABAS-II. Conclusiones. Se encontro relacion entre el funcionamiento ejecutivo y la conducta adaptativa en niños con paralisis cerebral. Se hallaron discrepancias en las respuestas aportadas por padres y profesores. Por ultimo, los datos muestran que, a mayor afectacion motora, mayores dificultades en el hogar, en el indice practico y en el autocuidado.

  13. [New drugs in the treatment of chronic hepatitis C].

    PubMed

    Jimenez Galan, R; Albacete Ramirez, A; Monje Agudo, P; Borrego Izquierdo, Y; Morillo Verdugo, R

    2014-05-01

    Objetivos: Analizar la eficacia y seguridad de los nuevos agentesantivirales directos (AAD) que formaran parte del arsenal terapéuticopara el tratamiento de la hepatitis C.Método: Se realizó una búsqueda en la base de datos electrónicaPubMed, de artículos publicados Febrero de 2014 quecumplieran los siguientes criterios: ensayos clínicos (EC) en faseII o III y cuyos objetivos fueran evaluar la eficacia y seguridad denuevas generaciones de inhibidores de la proteasa (IP) frente alVHC, excluyendo con boceprevir y telaprevir.Resultados: Se incluyeron de 24 EC que incluyen asociacionesde AAD con ribavirina (RBV) y con o sin peginterferon (PegINF)y asociaciones de varios AAD. Los resultados de daclatasvircon PegINF y RBV no han sido muy satisfactorios. Por el contrario,sofosbuvir es activo en todos los genotipos virales y permiteser administrado en regímenes libres de PegINF. Alrededordel 90% de los pacientes naïve alcanzan respuesta viralsostenida (RVS) , y no llegan al 80% en pretratados. En cuantoa la segunda generación de IP NS3/4A, destacar a simeprevir,con respuestas próximas al 90% en pacientes naïve y cercanasal 80% en pretratados. Entre las combinaciones de AAD evaluadas,sofosbuvir y daclatasvir y sofosbuvir y ledipasvir alcanzanel 100% de respuesta en no respondedores a triple terapiacon boceprevir y telaprevir.Conclusiones: Las nuevas generaciones de AAD frente al VHCvan a suponer un aumento de las tasas de curación en todoslos subtipos de pacientes, a través de regímenes más sencillosy mejor tolerados.

  14. [Classification of idiopathic generalised epilepsies in patients over 16 years of age].

    PubMed

    Sala-Padro, J; Toledo, M; Santamarina, E; Gonzalez-Cuevas, M; Raspall-Chaure, M; Sueiras-Gil, M; Quintana, M; Salas-Puig, J

    2017-01-16

    Introduccion. Las epilepsias generalizadas idiopaticas (EGI) son un conjunto de sindromes electroclinicos con distintos fenotipos. Nuestro objetivo es analizar dichos fenotipos en pacientes mayores de 16 años. Pacientes y metodos. Analizamos retrospectivamente una serie de pacientes con EGI. Los clasificamos en epilepsia de ausencias infantil (EAI), epilepsia de ausencias juvenil (EAJ), epilepsia mioclonica juvenil (EMJ), epilepsia con crisis tonicoclonicas solo (ECTC), epilepsia con ausencias y mioclonias palpebrales (EAM) y epilepsia fotogenica pura (EF). Resultados. Incluimos 308 pacientes, mayoritariamente mujeres (56,8%). La EMJ fue mas prevalente (40,9%), seguida de la ECTC (30%), la EAJ (10%), la EAM (8,7%), la EAI (7,7%) y la EF (1,6%). Los tipos de crisis que presentaron mas pacientes fueron las tonicoclonicas (89,6%), las mioclonicas (45,4%), las ausencias (31,4%), las crisis reflejas (13,3%), las mioclonias palpebrales (12,6%), las crisis psicogenas no epilepticas (3,6%) y el estado epileptico (1,9%). Todos tenian descargas punta-onda generalizada en el electroencefalograma (EEG). El 19,2% presento descargas asimetricas y el 28,2%, respuesta fotoparoxistica. Observamos diferencias entre sindromes en politerapia (p < 0,0001), retirada de tratamiento (p = 0,01) y estar libres de crisis por encima de los 50 años (p = 0,004). Conclusiones. La EMJ fue la EGI mas frecuente. Las crisis tonicoclonicas generalizadas fueron el tipo de crisis que presentaron mas pacientes, seguidas de las mioclonicas, las ausencias y las crisis reflejas. El EEG mostro en mas de una cuarta parte de los pacientes una respuesta fotoparoxistica, y en uno de cada cinco, anomalias asimetricas. Se observaron diferencias segun el sindrome en politerapia, persistencia de crisis y retirada de tratamiento.

  15. [A study of sexual function in migraine and cluster headache].

    PubMed

    Bellosta-Diago, E; Velazquez-Benito, A; Viloria-Alebesque, A; Iniguez-Martinez, C; Santos-Lasaosa, S

    2016-06-01

    Introduccion. La disfuncion erectil y sexual son sintomas comunes a muchas enfermedades cronicas cuyo diagnostico va a condicionar el manejo terapeutico de los pacientes. Objetivo. Valorar la funcion sexual en varones con migrana o cefalea en racimos (CR) comparandola con un grupo control. Sujetos y metodos. Estudio descriptivo transversal de 34 pacientes con migrana, 31 pacientes con CR y 60 sujetos control de edad inferior a 46 anos. La disfuncion erectil se valoro con el indice internacional de disfuncion erectil (IIEF), y el estado emocional, mediante el inventario de depresion de Beck. Resultados. La puntuacion media en el IIEF fue de 68,41 ± 10,09, 64,26 ± 5,73 y 59,33 ± 15,89 en los grupos control, con migrana y con CR, respectivamente (p = 0,041), y la diferencia es significativa entre controles y con CR (p = 0,036). En el grupo de pacientes migranosos, tres pacientes tenian disfuncion erectil leve, y uno, moderada. En el grupo de pacientes con CR, 12 puntuaron en rango de disfuncion erectil leve y dos cumplieron criterios de disfuncion erectil grave (p < 0,05). Al analizar las diferencias en los diferentes dominios del IIEF, estas fueron significativas en el dominio de satisfaccion global (p = 0,015) entre el grupo control y los pacientes con CR (p = 0,012). Conclusiones. Hemos encontrado una mayor frecuencia de disfuncion erectil y afectacion de la funcion sexual en terminos de satisfaccion global en los pacientes con migrana y con CR. Creemos que la valoracion de la funcion sexual en este tipo de cefaleas debe integrarse en nuestra practica clinica habitual.

  16. [Effects of branched amino acids in endurance sports: a review].

    PubMed

    Salinas-García, María Elia; Martínez-Sanz, José Miguel; Urdampilleta, Aritz; Mielgo-Ayuso, Juan; Norte Navarro, Aurora; Ortiz-Moncada, Rocio

    2014-11-16

    Introducción: El informe emitido por la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) en 2010 sobre las declaraciones nutricionales y propiedades saludables, muestra que no existen evidencias científicas que apoyen la suplementación con aminoácidos ramificados (BCAAs). El objetivo de este estudio es analizar los efectos del consumo de suplementos de BCAAs en deportes de larga duración (DLD). Métodos: Estudio descriptivo de revisión bibliográfica sobre el estado actual del efecto del consumo de suplementos de BCAAs. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed y estrategia de bola de nieve. Criterios de inclusión: Estudios realizados en humanos, ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECCA) en castellano/inglés relacionados con el consumo de BCAAs, leucina, valina e isoleucina en DLD y sus efectos sobre el daño muscular, rendimiento deportivo, fatiga central, respuesta anabólica y sistema inmunológico publicados en cualquier país hasta mayo 2014. Resultados: De los 330 estudios identificados, 14 cumplieron los criterios de inclusión. La media de sujetos participantes en los estudio es igual a (11,36 ± 7,43). Sólo dos estudios incluyen un grupo de mujeres. Las disciplinas deportivas que se encontraron en los estudios fueron carrera a pie, ciclismo, combinación ciclismo y carrera a pie, triatlón distancia olímpica y un estudio que incluía 2 grupos de deportistas (triatlón distancia olímpica y carrera a pie). Se estudian los efectos de los BCAAs y daño muscular, rendimiento deportivo, fatiga central, respuesta anabólica en periodo de recuperación y respuesta inmunológica en periodos diferentes del entrenamiento: antes, durante y después o una combinación de éstos. Discusión: Se observa que existe un menor grado de dolor y daño muscular, menor percepción del esfuerzo y fatiga mental, mayor respuesta anabólica en periodo de recuperación y mejora de la respuesta inmunológica cuando se suplementa con BCAAs, no obstante su

  17. [Chorea due to TITF1/NKX2-1 mutation: phenotypical description and therapeutic response in a family].

    PubMed

    Salvado, Maria; Boronat-Guerrero, Susanna; Hernández-Vara, Jorge; Álvarez-Sabin, José

    2013-05-16

    Introduccion. El corea por mutacion en el gen TITF1, tambien denominado corea hereditario benigno, es un trastorno autosomico dominante que suele iniciarse antes de los 5 anos. En la mayoria de casos, el corea tiende a mejorar con la edad. Puede asociar hipotiroidismo y problemas respiratorios, como el sindrome de distres respiratorio alveolar neonatal o la enfermedad pulmonar intersticial, ya que TITF1 es un factor de transcripcion esencial para el desarrollo del cerebro, tiroides y pulmon. Casos clinicos. Presentamos el fenotipo clinico de una familia con corea, en la cual dos hermanas presentan hipotiroidismo congenito, y una de ellas, sindrome de distres respiratorio alveolar. En ambas se identifico una mutacion en TITF1 (c.825delC) y se observo mejoria clinica en respuesta al tratamiento con levodopa-carbidopa en dosis bajas. Conclusiones. El corea por mutacion de TITF1 es una causa infradiagnosticada de corea en ninos. Debido a la posibilidad de realizar diagnostico genetico, creemos indicado realizarlo siempre en casos familiares dominantes, teniendo en cuenta la penetrancia variable, asi como en pacientes que presenten afectacion concomitante de pulmon o hipotiroidismo. En casos esporadicos, puede ser recomendable en coreas de causa no filiada, lo que nos permitira evitar otras pruebas, dar un pronostico no degenerativo, permitir un consejo genetico, y hacer ensayos terapeuticos mas dirigidos y eficaces. Por el momento, la levodopa parece el tratamiento sintomatico de eleccion.

  18. [Neuronal communication and synaptic metabolism in childhood epilepsy].

    PubMed

    García-Cazorla, Àngels; Cortès-Saladelafont, Elisenda; Duarte, Sofia

    2015-03-01

    Introduccion. Los conocimientos que la neurociencia basica y el neurometabolismo estan aportando en epilepsia pediatrica, y en concreto en mecanismos de comunicacion sinaptica, crecen rapidamente. Existe, no obstante, una desconexion entre estos avances y una vision que los integre de manera global y en la practica clinica y terapeutica. Objetivos. Ofrecer una vision integradora de los diferentes mecanismos moleculares y metabolicos que se conocen y postulan en epilepsia pediatrica, y sugerir conceptos como el de 'metabolismo sinaptico' y 'fenotipos sinapticos' como herramientas utiles para desarrollar este enfoque. Desarrollo. Se revisan los estudios mas destacados que intentan explicar las caracteristicas esenciales de la comunicacion sinaptica en el cerebro en desarrollo, a traves de diferentes moleculas, basicamente proteinas sinapticas, canales ionicos (cotransportadores de cloro, sodio y potasio), la compartimentalizacion pre y postsinaptica, y los principales actores metabolicos (neurotransmisores, metabolismo energetico, factores de crecimiento y lipidos). A partir de esta combinacion de mecanismos biologicos se sugieren ejemplos de 'fenotipos sinapticos' en dos casos concretos de epilepsia genetica (SCN1A) y metabolica (epilepsia con respuesta a la piridoxina). Conclusiones. Una perspectiva holistica, entendiendo la diversidad de elementos relacionados y que suceden en determinados momentos del neurodesarrollo, puede ayudar a delinear fenotipos, vias de metabolismo sinaptico y conectividad cerebral, que faciliten no solo la comprension de la fisiopatologia, sino nuevas aproximaciones terapeuticas en epilepsia pediatrica.

  19. [Lacosamide as an alternative in the treatment of post-surgery neuropathic pain in an allergic patient].

    PubMed

    Monge-Márquez, María Estefanía; Márquez-Rivas, Javier; Mayorga-Buiza, María José; Rivero-Garvía, Mónica

    2013-10-01

    Introduccion. El dolor neuropatico es una entidad que no se conoce bien. Afecta a un porcentaje significativo de la poblacion. Su principal problema radica en que puede llegar a ser una patologia bastante invalidante. El tratamiento principal se basa fundamentalmente en dos farmacos: gabapentina y pregabalina. Otros farmacos, como los antidepresivos, los opioides o los antagonistas de receptores de N-metil D-aspartato tambien pueden utilizarse en combinacion con los farmacos principales. A pesar de esto, el tratamiento es poco satisfactorio. Ademas, debe considerarse que pueden existir pacientes que presenten alergia a los dos farmacos principales. Caso clinico. Mujer de 36 años, afecta de dolor neuropatico secundario a una cirugia de neurinoma del plexo braquial, cuyo tratamiento con gabapentina o pregabalina no era posible por tener antecedentes personales de alergia. Sin embargo, el tratamiento con otro farmaco (lacosamida) resulto muy efectivo, al presentar muy buena respuesta. Conclusion. La lacosamida es un farmaco antiepileptico de tercera generacion, eficaz, seguro y con pocos efectos secundarios. Se ha considerado una buena opcion terapeutica para el tratamiento del dolor neuropatico en pacientes alergicos a la pregabalina.

  20. [Vulnerability to self-harm in autism].

    PubMed

    Paula-Perez, I; Artigas-Pallares, J

    2016-01-01

    Introduccion. El porque de la autolesion en las personas con autismo no parece tener una explicacion simple, sencilla y unica. La predisposicion biologica, determinados estados psicologicos de estres, un procesamiento sensorial atipico, alteraciones en la comunicacion, problemas medicos, limitaciones en la regulacion emocional, entre otros, pueden llevan a la persona con autismo a dañarse. Objetivo. En este articulo se diferencia, en primer lugar, la autolesion relacionada con alteraciones del neurodesarrollo, como el autismo y la autolesion vinculada a otras condiciones psiquiatricas; y en segundo lugar, se propone una primera aproximacion a un modelo integral de comprension de la autolesion en el autismo. Desarrollo. Algunas de las hipotesis explicativas de la autolesion en el autismo estan centradas en el procesamiento sensorial atipico, en alteraciones de la comunicacion y problemas medicos, y en la desregulacion emocional. Conclusiones. La limitada investigacion al respecto y la confusion de los datos que se arrojan ha generado un especial esfuerzo por separar los hechos de las suposiciones en todo lo relativo a este tema. Esta modesta propuesta inicial permite elaborar una hoja de ruta que oriente y ayude a las personas con autismo, a sus familias y a los profesionales en el proceso de disminuir o eliminar este comportamiento. Se sugiere dejar de hablar de la autolesion como comportamiento disruptivo y mas bien interpretarla como una (inadecuada) respuesta autorregulatoria al estres.

  1. [Comparative regions of interest study in schizophrenia, panic disorder and its comorbidity: the relationship between hippocampal volume and positive psychotic symptoms].

    PubMed

    Cortizo-Vidal, Romina; Carmona-Canabate, Susana; Picado-Rossi, Marisol; Pailhez-Vindual, Guillem; Vilarroya-Oliver, Óscar; Bulbena-Vilarasa, Antoni

    2015-01-16

    Introduccion. En la esquizofrenia y en el trastorno de panico se han descrito anomalias limbicas que sugieren una reduccion del volumen del hipocampo y la amigdala. Los resultados son contradictorios y no disponemos de estudios de neuroimagen que evaluen las alteraciones que implica la comorbilidad entre ambas patologias. Objetivo. Determinar el tipo y magnitud de las alteraciones limbicas en la esquizofrenia, el trastorno de panico y su comorbilidad. Sujetos y metodos. Se midio el volumen de la amigdala y el hipocampo empleando el metodo de segmentacion manual de regiones de interes en pacientes con diagnostico de esquizofrenia (grupo 1), trastorno de panico (grupo 2) y ambos diagnosticos (grupo 3), incluyendo un grupo control de sujetos sanos (grupo 4). Resultados. Los pacientes de los grupos 1 y 3 presentan un volumen del hipocampo izquierdo significativamente inferior al grupo control. En estos grupos existe una correlacion positiva significativa entre la sintomatologia psicotica positiva y el volumen del hipocampo izquierdo. No se hallaron diferencias entre los grupos en el volumen de la amigdala. Conclusiones. Los resultados confirman una reduccion del volumen del hipocampo izquierdo asociada a la esquizofrenia. La relacion entre la gravedad de la sintomatologia positiva y el volumen del hipocampo sugiere que los pacientes que presentan mayor volumen del hipocampo tendran tambien mayor predisposicion a presentar una respuesta de miedo condicionada ante estimulos neutros y, por tanto, a presentar, en mayor medida, ideas delirantes y fenomenos alucinatorios.

  2. [Effectiveness and safety of lenalidomide in myelofibrosis patients: a case series from the Spanish compassionate use program].

    PubMed

    Castillo, I; Ojea, Ma A; Boqué, C; Asensio, A; Hermosilla, Ma M; Blanes, M

    2013-01-01

    Objetivo: La mielofibrosis (MF) es una neoplasia mieloproliferativa crónica (NMPc) caracterizada por la proliferación clonal de la célula germinal hematopoyética multipotente, fibrosis y angiogénesis de la médula ósea, y con hematopoyesis extramedular. Lenalidomida es un agente inmunomodulador y antiangiogénico, que ha mostrado beneficio clínico en pacientes con MF en diversos ensayos clínicos de fase II. En el presente trabajo presentamos los resultados de la evaluación retrospectiva de una serie de 32 pacientes diagnosticados de MF que recibieron tratamiento con lenalidomida dentro de un programa de uso compasivo en hospitales españoles. Método: Estudio multicéntrico, retrospectivo de una serie de casos de MF en tratamiento compasivo con lenalidomida. Resultados: Se recogió información de 32 pacientes con MF que habían sido tratados con lenalidomida en 17 hospitales españoles. La mediana de edad fue de 68 años (extremos, 50-83), el 72% eran varones. Veintiséis (81%) pacientes presentaban un riesgo intermedio-alto según la puntuación pronóstica de Dupriez. La dosis de lenalidomida programada fue en 16 pacientes de 10 mg/día durante 21 días en ciclos de 28 días; el resto de los pacientes recibió dosis inferiores u otros esquemas. Se dispuso de la evaluación de respuesta en 29 de los 32 pacientes. Dos pacientes presentaron respuesta clínico-hematológica completa y 14 presentaron respuesta parcial. Los acontecimientos adversos más frecuentemente observados fueron neutropenia (56%), trombocitopenia (50%), y anemia (40%). Conclusiones: El tratamiento continuado con lenalidomida es activo en pacientes con MF fuertemente pretratados. La mielosupresión que provoca la lenalidomida y otras toxicidades asociadas son manejables con ajustes de dosis.

  3. Gender- and hydration- associated differences in the physiological response to spinning.

    PubMed

    Ramos-Jiménez, Arnulfo; Hernández-Torres, Rosa Patricia; Wall-Medrano, Abraham; Torres-Durán, Patricia Victoria; Juárez-Oropeza, Marco Antonio; Viloria, María; Villalobos-Molina, Rafael

    2014-03-01

    Introducción: La información sobre las diferencias relacionadas con el sexo en cuanto a la hidratación de las personas deportistas, así como sobre los efectos de la hidratación sobre el rendimiento, especialmente en deportes de interior, es escasa e inconsistente. Objetivo: Determinar las diferencias fisiológicas entre sexos durante el ejercicio físico en el interior con y sin hidratación. Métodos: Veintiuna personas deportistas (12 hombres y 9 mujeres) participaron en tres protocolos de hidra tación, no secuenciales, controlados y distribuidos al azar, que incluían falta de hidratación, hidratación con agua corriente e hidratación con una bebida para deportistas (ajustando el volumen a cada individuo cada 15 minutos), durante 90 minutos de ejercicio spinning. Las variables de respuesta incluían masa corporal, temperatura corporal, frecuencia cardíaca y presión sanguínea. Resultados: Durante el ejercicio sin hidratación los hombres y mujeres perdieron cerca de un 2 % de la masa corporal y mostraron una temperatura corporal (~0,2° C), presión sanguínea (~4 mm Hg) y frecuencia cardíaca (~7 latidos/min) superiores en comparación con los ejercicios sin hidratación. La temperatura corporal y la presión sanguínea fueron superiores en hombres que en mujeres durante el ejercicio sin hidratación, diferencias que no se observaron durante el ejercicio con hidratación. Entre el 42 y el 99 % de la varianza de la temperatura corporal, la presión sanguínea y la frecuencia cardíaca pudo explicarse por las características físicas de los individuos y el trabajo realizado. Conclusiones: Durante el ejercicio con hidratación (ya fuese con agua o una bebida para deportistas), la respuesta fisiológica fue similar en ambos sexos. El ejercicio sin hidratación produjo estrés físico que pudo ser evitado con cualquiera de los dos tipos de líquidos (el agua corriente fue suficiente). Las diferencias en la respuesta fisiológica al spinning (temperatura

  4. Iron availability in an enteral feeding formulation by response surface methodology for mixtures.

    PubMed

    Bueno, Luciana

    2013-01-01

    Objetivos: La terapia nutricional con nutrición enterales se ha especializado en los últimos 2013s y estas formulaciones pueden sustituir a la dieta tradicional para aquellos pacientes que necesitan de infusiones de alimentación. El objetivo fue estudiar el efecto de los componentes de la formulación de nutrición enterales: fibra, calcio y triglicéridos de cadena media para optimizar una formulación para el hierro dialisibilidad. Métodos: La herramienta utilizada fue el análisis de múltiples variables, utilizando modelos de superficie de respuesta para las mezclas. Los ingredientes usados en las formulaciones de la dieta se presentan en el diseño experimental elegido de acuerdo con los módulos que se venden en dieta enteral estándar. Resultados: Los resultados mostraron la dependencia de la respuesta en la proporción de nutrientes que han sido manipulados en las mezclas preparadas en el diseño experimental. En el momento de obtener el contorno de hierro dialisible se puede ver que la interacción fibra y calcio era el más sinérgico presentado para la formulación evaluada. Teniendo en cuenta los hechos analizados la mejor formulación de la dieta enteral optimizado para el hierro dialisibilidad fue la proporción de 60% de fibra y 40% de calcio.

  5. [Smoking and multiple sclerosis].

    PubMed

    Arruti, Maialen; Castillo-Triviño, Tamara; Egüés, Nerea; Olascoaga, Javier

    2015-02-16

    Introduccion. La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad autoinmune de etiologia compleja, hoy por hoy desconocida, en la que factores geneticos y ambientales determinan la susceptibilidad. En los ultimos años, el efecto del tabaco ha sido uno de los factores ambientales que ha emergido en la EM, y se ha asociado tanto a un aumento de la susceptibilidad como a un aumento de la progresion. Objetivo. Revisar la evidencia actual sobre el papel del tabaco en la EM. Desarrollo. Se incluye una actualizacion de los estudios publicados que han analizado distintos aspectos del tabaco en la EM: vias patogenicas implicadas, asociacion del tabaco y riesgo de EM, interaccion con otros factores de riesgo y efecto del tabaco en el curso de la enfermedad. Conclusiones. Los estudios observacionales demuestran que el tabaquismo incrementa de forma significativa el riesgo de EM (odds ratio ~ 1,5) y es un factor de riesgo independiente. Sin embargo, la EM es una enfermedad compleja y el aumento de riesgo por el tabaco puede diferir en funcion de la interaccion con otros factores geneticos y ambientales. El papel del tabaco como factor de progresion es mas controvertido, con resultados contradictorios y estudios de gran variabilidad, lo que dificulta establecer una conclusion firme. Los mecanismos por los que el tabaquismo modifica el riesgo y posiblemente la progresion de la enfermedad no son aun conocidos.

  6. [The P300 component as a neurophysiological correlate of behavioural working memory in adolescents with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Roca, Patricia; Presentación-Herrero, M Jesús; Miranda-Casas, Ana; Mulas, Fernando; Ortiz-Sánchez, Pedro

    2014-02-24

    Introduccion. El deficit en funciones ejecutivas ha sido ampliamente estudiado en el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). El interes por sus correlatos neurofisiologicos apunta a una mejora en la identificacion de los sintomas, las caracteristicas y los tratamientos para el trastorno. Objetivo. Analizar, en una muestra de adolescentes con TDAH, la correlacion entre la latencia y amplitud del componente P300 y una medida ecologica de memoria de trabajo. Pacientes y metodos. La muestra estuvo compuesta por 24 chicos y 7 chicas de 12 a 18 anos. Se realizo un registro y analisis de potenciales evocados cognitivos P300 en modalidad auditiva en Cz. Ademas, los padres cumplimentaron una escala de comportamiento ejecutivo en el hogar (BRIEF), de la que se extrajo el indice de memoria de trabajo. Resultados. Se hallaron correlaciones significativas entre la amplitud del P300 y el indice de memoria de trabajo del BRIEF-P. Conclusion. Los resultados enfatizan la utilidad del componente P300 para el estudio de sus correlatos ejecutivos, y la necesidad de ampliar con estudios que aporten mayores muestras y mayor complejidad.

  7. [A novel neurocutaneous syndrome: Legius syndrome. A case report].

    PubMed

    Cemeli-Cano, Mercedes; Peña-Segura, José Luis; Fernando-Martínez, Ruth; Izquierdo-Álvarez, Silvia; Monge-Galindo, Lorena; López-Pisón, Javier

    2014-09-01

    Introduccion. El sindrome de Legius es un trastorno autosomico dominante resultante de la mutacion del gen SPRED1, que implica perdida de funcion de una de las proteinas implicada en la via patogenica RAS-MAPK, similar a la neurofibromina y por ello muestra similitudes clinicas con la neurofibromatosis tipo 1 (NF1), pero con menor gravedad. Estos pacientes presentan multiples manchas cafe con leche y pueden asociar efelides, rasgos dismorficos, lipomas y trastornos del aprendizaje sin relacionarse con la aparicion de neurofibromas, gliomas opticos, nodulos de Lisch o predisposicion tumoral. Caso clinico. Niño de 10 meses, sin antecedentes personales de interes, que consulta por hipotonia de extremidades, manchas cafe con leche y leve retraso psicomotor. En los antecedentes familiares destaca una hermana de la madre y el abuelo materno con manchas cafe con leche. En nuestro paciente, el estudio genetico fue negativo para NF1, pero se hallo una mutacion en el gen SPRED1, compatible con el sindrome de Legius. La madre asintomatica presenta la misma mutacion en el gen SPRED1. Conclusion. Es de destacar la importancia del diagnostico diferencial de NF1, con las numerosas complicaciones que puede conllevar, con una entidad recientemente descrita de mejor pronostico como es el sindrome de Legius.

  8. Bases para la elaboracion de unidades didacticas de calidad en el area de ciencias (Fisica y Quimica 3 deg ESO)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Maccioni, Elena Lucia

    Este Trabajo Fin de Master tiene como objeto, el estudio previo de la educacion de la ciencia en la actualidad y mas destacable, del diseno de las unidades didacticas segun las metodologias mas frecuentes aplicadas por los diferentes sistemas educativos en el area de las Ciencias teniendo en cuenta la importancia y el efecto de la psicologia del alumnado y todo ello como no puede ser de otro modo bajo el corse de la Legislacion aplicable, Estatal, Autonomica y europea. Con estos antecedentes, se extrae cuales son las preguntas que deben contestarse en la elaboracion de una unidad didactica de calidad en el contexto, generacional (edad y sexo), del Proyecto Educativo de Centro, y de la Programacion del Departamento, discutiendo y justificando cada uno de los apartados en que estructuradamente dividiremos dicha Unidad, con un formato manejable, util, y dinamico en el tiempo que sea un verdadero instrumento educativo de aula. Teniendo en cuenta estas premisas, se procede a hacer una recopilacion de una misma unidad didactica publicada por diferentes editoriales, elegidas no al azar, sino en funcion de su penetracion editorial en nuestros centros de ESO, siendo las elegidas (SM y Oxford). Las diferentes unidades seleccionadas son analizadas de forma critica, atendiendo a los criterios generales de calidad bajo parametros cientificos y normativos, concluyendo con la aportacion final que es la redaccion de unas pautas cientifico-pedagogicas, para redactar unidades didacticas de calidad en el area de la Ciencias, en concreto en la Asignatura de Fisica y Quimica de 3º de ESO.

  9. ACCEPTANCE OF FUNCTIONAL FOOD AMONG CHILEAN CONSUMERS: APPLE LEATHER.

    PubMed

    van Vliet, Maya; Adasme-Berrios, Cristian; Schnettler, Berta

    2015-10-01

    Objetivo: el objetivo de este estudio es medir la aceptación de un alimento funcional como la lámina frutal de manzana, en base a características organolépticas. Se identificaron tipos de consumidores y sus preferencias hacia los aditivos naturales que aumentan la funcionalidad del producto y satisfacen las necesidades nutricionales actuales. Materiales y método: una muestra de 800 consumidores permitió la evaluación de la lámina frutal de manzana en términos de aceptación (gusto). se llevó a cabo un panel sensorial utilizando una escala hedónica de nueve puntos. Se utilizó el análisis de conglomerados para establecer diferentes tipos de consumidores, basados en la aceptación del producto. Además, el análisis conjunto permitió determinar la preferencia sobre diferentes aditivos. Resultados: el análisis de conglomerados permitió identificar cuatro grupos con diferencias significativas en los gustos promedios, obtenidos del panel sensorial. Los resultados indican que el dulzor de la lámina frutal de manzana fue mejor evaluada entre todos los grupos y, en promedio, el color fue calificado como el peor atributo. Además, a pesar de que existe una “aceptabilidad global” por el producto, existen diferencias significativas entre los grupos. Los resultados del análisis conjunto indican que, en general, los consumidores prefieren la agregación de aditivos naturales que aumentan la funcionalidad del producto. Conclusiones: en este estudio, la lámina frutal de manzana como alimento funcional se ajusta con el hábito de las personas de consumir alimentos dulces, lo que promueve su aceptación. Además, la agregación de aditivos naturales al producto, tales como anticariogénicos y antioxidantes, permite considerarlo como un alimento funcional sustituto de los snacks, poco saludables y/o de los caramelos.

  10. [Training cortical signals by means of a BMI-EEG system, its evolution and intervention. A case report].

    PubMed

    Monge-Pereira, E; Casatorres Perez-Higueras, I; Fernandez-Gonzalez, P; Ibanez-Pereda, J; Serrano, J I; Molina-Rueda, F

    2017-04-16

    Introduccion. En los ultimos años estan incorporandose nuevas tecnologias en el tratamiento fisioterapeutico de pacientes con ictus, como las interfaces cerebro-maquina –brain-machine interface (BMI)–, capaces de detectar la intencion de movimiento analizando las señales corticales por medio de diferentes tecnicas, como la electroencefalografia (EEG). Estas señales se traducen en comandos con el fin de realizar una funcion. Caso clinico. Varon de 40 años con ictus de dos meses de evolucion, en el cual se empleo un dispositivo BMI-EEG. La intencion de movimiento del sujeto se analizo calculando la desincronizacion relacionada con el evento. La funcion motora del miembro superior fue evaluada con la escala de Fugl-Meyer, y el nivel de satisfaccion del paciente, mediante el cuestionario QUEST 2.0. La intervencion se llevo a cabo sin dificultad siendo el fisioterapeuta la interfaz. Conclusiones. Los sistemas BMI-EEG detectan cambios corticales en un sujeto con ictus subagudo. Estos cambios son coherentes con los cambios observados en escalas clinicas.

  11. [Neuropsychotherapy in brain injury rehabilitation].

    PubMed

    García-Molina, Alberto; Roig-Rovira, Teresa; Enseñat-Cantallops, Antònia; Sánchez-Carrión, Rocío

    2014-02-01

    Introduccion. Las personas que han sufrido lesiones cerebrales pueden experimentar un amplio abanico de alteraciones cognitivas, conductuales y emocionales. No obstante, la rehabilitacion neuropsicologica acostumbra a centrarse, de manera casi exclusiva, en los deficits cognitivos y presta escasa atencion a los retos emocionales asociados al impacto psicologico de la lesion. En esta faceta mas personal del daño cerebral es donde la neuropsicoterapia puede ser de gran utilidad para facilitar el proceso de aceptacion y adaptacion despues de una lesion neurologica. Desarrollo. En el presente articulo se describen los aspectos teoricos y conceptuales de la psicoterapia orientada a personas con daño cerebral, implicaciones de los deficits cognitivos en la practica de la neuropsicoterapia y evidencias sobre su efectividad. Conclusiones. En el pasado se considero que la neuropsicoterapia tenia escasa utilidad en la rehabilitacion del daño cerebral. Hoy en dia, cada vez son mas los profesionales que reconocen su importancia en el abordaje del sufrimiento psicologico/emocional asociado al daño cerebral. El objetivo de la rehabilitacion neuropsicologica no es unicamente promover la recuperacion de las funciones cerebrales alteradas, sino tambien mejorar la capacidad funcional del individuo, tratar con sus experiencias de perdida y ayudarle a encontrar, de nuevo, sentido a la vida.

  12. [Cognitive stimulation in children with cerebral palsy].

    PubMed

    Muriel, V; Garcia-Molina, A; Aparicio-Lopez, C; Ensenat, A; Roig-Rovira, T

    2014-11-16

    Introduccion. La paralisis cerebral a menudo cursa con deficits cognitivos de atencion, visuopercepcion, funciones ejecutivas y memoria de trabajo. Objetivo. Analizar el efecto de un tratamiento de estimulacion cognitiva sobre las capacidades cognitivas en niños con pa­ralisis cerebral. Pacientes y metodos. Muestra de 15 niños con paralisis cerebral, con una edad media de 8,80 ± 2,51 años, clasificados mediante el Gross Motor Function Classification System (GMFCS) en nivel I (n = 6), nivel II (n = 4), nivel III (n = 2) y nivel V (n = 3). Los deficits cognitivos se evaluaron mediante la escala de inteligencia de Wechsler para niños (WISC-IV) y el Continuous Performance Test (CPT-II). Se administraron los cuestionarios para padres y profesores del Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) y las escalas de evaluacion de Conners (CPRS-48 y CTRS-28). Se realizo un programa de estimulacion cognitiva dos horas semanales durante ocho semanas. Resultados. Se observaron diferencias estadisticamente significativas tras aplicar el tratamiento de estimulacion cognitivo en el indice de razonamiento perceptivo de la WISC-IV. No se obtuvieron diferencias antes y despues del tratamiento en las puntuaciones del Conners y del BRIEF. Tampoco se hallaron diferencias en los resultados de la WISC-IV en funcion del sexo ni en el GMFCS. Conclusion. El rendimiento cognitivo de los niños con paralisis cerebral mejora tras la aplicacion de un programa de rehabilitacion cognitiva.

  13. Systemic Functional Linguistics and Discourse Analysis as Alternatives When Dealing with Texts (La lingüística sistémica funcional y el análisis del discurso como alternativas para trabajar con textos)

    ERIC Educational Resources Information Center

    García Montes, Paula Andrea; Sagre Barboza, Ana María; Lacharme Olascoaga, Alba Isabel

    2014-01-01

    This article presents a case study research with aims to find out which activities, methodological and textual aspects used in a reading strategies course were causing a group of students difficulties when analyzing critically written information. We conducted the study at Universidad de Córdoba (Colombia) with seventh semester students from the…

  14. [Guidelines for the surgical treatment of the movement disorders and epilepsy. Grupo de Cirugía Funcional de la Sociedad Española de Neurocirugía (SENEC)].

    PubMed

    Guridi, Jorge

    2009-08-01

    The guidelines for the surgical treatment of the movement disorders and epilepsy have been performed by the functional and stereotactic group of the Spanish Society of Neurosugery (SENEC). The guidelines are recomendations in terms of indication for surgery including timing and methods. The format are supported by prospective studies based in scientific evidence and the expert opinion of the group.

  15. La Hipotesis Funcional y la Aparicion de Sujeto no Nominal: El Espanol de Puerto Rico (The Functional Hypothesis and the Appearance of a Non-Nominative Subject: The Spanish of Puerto Rico).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Morales, Amparo

    1997-01-01

    Discusses the Puerto Rican dialect and its peculiar placement of subject pronouns. Notes the linguistic variety in the dialect as well as its use of verbs connotating mental and communicative activity and constructions of relativity. These distinctions give rise to the functional hypothesis to account for the peculiarities of Spanish in the…

  16. Regulación del flujo sanguíneo uterino. I. Funciones de estrógeno y receptores estrogénicos α/β en el endotelio vascular uterino durante el embarazo

    PubMed Central

    Mayra, Pastore R.; Rosalina, Villalón L.; López, Gladys; Iruretagoyena, Jesús; Magness, Ronald

    2015-01-01

    Resumen El estrógeno y los receptores estrogénicos clásicos (REs), RE-α y RE-β, han demostrado ser parcialmente responsable por las adaptaciones endoteliales uterinas durante el embarazo al corto y largo plazo. Las diferencias moleculares y estructurales, junto con los diferentes efectos causados por estos receptores en las células y los tejidos, sugieren que su función varía dependiendo de la manera en la cual el estrógeno se comunica con sus receptores. En ésta revisión bibliográfica se discuten la función del estrógeno y sus receptores clásicos en las adaptaciones cardiovasculares durante el embarazo y la expresión de los Res in vivo e in vitro en el endotelio de la arteria uterina durante el ciclo ovárico y el embarazo, a la vez comparado con la expresión en endotelio arterial de tejidos reproductivos y no reproductivos. Estos temas integran el conocimiento actual de este amplio campo científico con interpretaciones e hipótesis diversas relacionadas con los efectos estrogénicos mediados bien sea por uno o los dos REs. Esta revisión también incluye la relación con las adaptaciones vasodilatadoras y angiogénicas requeridas para modular el dramático incremento fisiológico en la perfusión útero-placentaria observada durante un embarazo normal. PMID:26113750

  17. LA BIOÉTICA COMO QUEHACER FILOSÓFICO

    PubMed Central

    Ferrer, Jorge José

    2009-01-01

    El artículo examina el estatuto epistemológico de la bioética como disciplina académica. El autor sostiene que el estatuto epistemológico de un discurso lo determina la pregunta fundamental que se plantea y la respuesta que se busca, focos integradores del discurso. En el caso de la bioética, la pregunta fundamental es de índole moral. La bioética es pues una disciplina ética que tiene su hogar epistemológico en la filosofía. El autor también defiende el concepto de “éticas aplicadas”. Sugiere finalmente que el método de la bioética, sobre todo la que se hace desde nuestras latitudes, debería adoptar el círculo hermenéutico como metodología para su filosofar. PMID:20463860

  18. Effect of different protein types on second meal postprandial glycaemia in normal weight and normoglycemic subjects.

    PubMed

    Silva Ton, Winder Tadeu; das Graças de Almeida, Crislaine; de Morais Cardoso, Leandro; Marvila Girondoli, Yassana; Feliciano Pereira, Patrícia; Viana Gomes Schitini, Josiane Keila; Galvão Cândido, Flávia; Marques Arbex, Priscila; de Cássia Gonçalves Alfenas, Rita

    2014-03-01

    Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad epidémica que afecta a 346 millones de personas en el mundo. El control glicémico es la clave para la prevención y el control de la diabetes. Algunas proteínas pueden estimular la liberación de insulina y modular la respuesta glicémica. Objetivos: Evaluar el efecto del consumo de diferentes tipos de proteínas (proteína de suero de leche, proteína de soja y la clara de huevo) de la glicemia postprandial en una segunda comida en individuos de peso normal y normoglicémicos. Metodología: Este fue un ensayo clínico aleatorizado cruzado. Después de un ayuno nocturno de 12 horas, diez individuos asistieron al laboratorio para beber uno de los batidos de proteínas (suero de leche, soja o clara de huevo) o la bebida control. Treinta minutos más tarde, los individuos consumieron una solución de glucosa (25 g de glucosa). La respuesta glicémica fue monitorizada en los tiempos 0 (antes de solución de glucosa) y 15, 30, 45, 60, 90 y 120 min (después del consumo de la solución de glucosa). El área incrementada bajo la curva de glicemia (iAUC) fue calculada por el método trapezoidal. Por otra parte, la respuesta glicémica se evaluó mediante un nuevo método que utiliza la ecuación de iG. Resultados: En comparación con el control, las bebidas de suero de leche y de proteína de soja reducen iAUC postprandial en 56,5% (p = 0,004) y 44,4% (p = 0,029), respectivamente. La proteína de suero es la única proteína capaz de evitar grandes fluctuaciones y un pico de glicemia postprandial. La evaluación de la respuesta glicémica por la ecuación iG mostró correlación positiva con iAUC (Pearson 0,985, p < 0,05). Conclusión: El consumo de suero de leche y proteína de soja 30 minutos antes de una carga de glucosa resultó en menor iAUC en comparación con la bebida control. La proteína del suero mantiene la glucemia postprandial más estable.

  19. Learning about the Sky from the Environment: An Experience Working Along One Year with Students of Elementary Education. (Spanish Title: Aprendiendo sobre EL Cielo Desde el Entorno: Una Experiencia Trabajando Durante un Año Junto a Estudiantes del Primario.) Aprendendo sobre o Céu a Partir do Entorno: Uma Experiência de Trabalho ao Longo de um Ano com Alunos de Ensino Fundamental

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Longhini, Marcos Daniel; Gomide, Hanny Angeles

    2014-12-01

    Research developed with 95 students of the 6th year of elementary education in a public school of Uberlândia, Minas Gerais. It was a continuous work from February to December 2013, which led the students to participate in activities of observation of the environment, specifically the sky, analyzing the changes occurred. We focused on the study of variations in temperature, rainfall, day length, variations in the size of the shadows and changes in the aspect of the Moon. Our focus of analysis targeted the discussion of the knowledge that these students had about the topics indicated and as they entered the stage during the implementation of the proposal. The results showed a limited perception that students have of their environment, however, lately expanded due to the undertaken activities, especially in relation to the Moon. Working with systematic measure procedures reveals the careful handling of data so that they become understandable to students, and working with the shadows points towards the students first understand how shadows are formed, and then apply this knowledge to Astronomy. Finally, we conclude that the lived process consisted of an initial step of a work that should be encouraged for the subsequent years of training of these students. Proyecto de investigación desarrollado con 95 alumnos del sexto año de primaria en una escuela pública de Uberlândia, Minas Gerais. Fue un trabajo continuo, de febrero a diciembre de 2013, que llevó a los estudiantes a participar en actividades de observación de su entorno, entre ellas, el cielo, analizando los cambios ocurridos. Nos centramos en el estudio de las variaciones en la temperatura, las precipitaciones, la duración del día, las variaciones en el tamaño de las sombras y los cambios en los aspectos de la Luna. Nuestro foco de análisis se centró en discutir el conocimiento que estos estudiantes tenían sobre los temas indicados al inicio y término de la propuesta. Los resultados mostraron una

  20. [Influence of serum levels of vitamin D on IgE response in schoolchildren with asthma in poor communities].

    PubMed

    Egea, Eduardo; Garavito, Gloria; Fang, Luis; Mendoza, Dary Luz; Escamilla, José Miguel; De Los Ríos, Elsie; Dennis, Rodolfo; Sánchez-Borges, Mario

    2016-01-01

    Antecedentes: El asma es una enfermedad frecuente en el mundo y la vitamina D (Vit-D) se ha asociado con la presencia y severidad de esta enfermedad. Objetivo: Establecer la asociación entre los niveles de Vit-D y la respuesta IgE en escolares con asma residentes de cuatro ciudades colombiananas. Métodos: Estudio de casos y controles en 1340 escolares (687 asmáticos y 653 controles) de comunidades en extrema pobreza de Barranquilla, Cartagena, Santa Marta y Montería. Se midieron las concentraciones séricas de Vit-D, IgE total e IgE específica anti Dermatofagoides farinae, Periplaneta americana y Ascaris lumbricoides (AL). Resultados: Los controles reportaron concentraciones mayores de Vit-D [61.9 ± 28.4 ng/mL] que los casos [53 ± 23.3 ng/mL] (p<0.05). La IgE total fue mayor en los casos (p<0.05). Solo IgE anti-AL mostró una diferencia clara: controles, densidad óptica 0.27 ± 0.25; casos 0.22 ± 0.24 (p<0.05). La Vit-D presentó diferencias entre casos y controles en cada población. Conclusiones: No se pudo demostrar la asociación entre deficiencia de Vit-D y asma, dado que la IgE total estuvo elevada en los pacientes y en los controles. Los resultados sugieren que la Vit-D influye en la respuesta IgE específica en niños asmáticos pobres en zonas endémicas para helmintiasis.

  1. [Immunological evaluation during treatment of a case of borderline lepromatous leprosy].

    PubMed

    Morfín-Maciel, Blanca María; Jiménez Martínez, María Carmen

    2016-01-01

    Antecedentes: La lepra es una infección granulomatosa crónica que afecta piel y nervios periféricos. Aunque su prevalencia ha disminuido, se sigue observando principalmente en el medio rural pobre. Caso clínico: Hombre residente de una ciudad, con fotofobia y dermatosis crónica en la cara: lesiones nodulares y eritematosas, pústulas, queratitis y entropión, pérdida parcial de las cejas y edema de párpados, barbilla y puente nasal. El resto del cuerpo sin lesiones ni adenomegalias. La biopsia reveló proliferación de células gigantes de Langhans en la dermis superficial, sin atrofia epidérmica. Las tinciones para búsqueda de BAAR fueron positivas. No se observaron células de Virschow y la tinción de Fite-Franco (específica de lepra) fue negativa. Se diagnosticó tuberculosis cutánea. Se prescribió rifampicina-isoniazida-pirazinamida y extracto dializado de leucocitos. Un mes después, la inflamación había disminuido de forma importante. La reacción en cadena de la polimerasa fue positiva para Mycobacterium leprae. Con la citometría de flujo de seguimiento se observó normalización de la cuenta de CD4. Se estableció tratamiento a largo plazo con rifampicina, clofazimina y dapsona. Conclusiones: La respuesta inmune del huésped determina las características clínicas de la enfermedad: si la respuesta es mala habrá macrófagos vacuolados llenos de bacilos (lepromatosa). Los hallazgos clínicos e histopatológicos ayudan a la tipificación.

  2. [Visceral leishmaniasis in an HIV positive patient].

    PubMed

    Rossiere-Echazarreta, Natalia Lorena; Rodríguez-Campos, Esther Alicia; Morales-Esponda, Mario; Domínguez-Moreno, Rogelio; Cruz-Ortiz, Margarita; Rodríguez-Guzmán, Leoncio Miguel

    2013-01-01

    Introducción: la leishmaniasis visceral o kala azar es la presentación clínica más grave. En México, es una enfermedad rara por lo que su diagnóstico es tardío y generalmente culmina en la muerte del paciente. Se describe a un paciente VIH positivo que desarrolló leishmaniasis visceral. El objetivo es explicar sus características fisiopatológicas y de su tratamiento. Caso clínico: hombre de 45 años de edad, quien ingresó al hospital por cuadro crónico de diarrea sanguinolenta, distensión abdominal, dolor tipo cólico, pérdida de peso y fiebre. A la exploración física se identificó paciente febril con dolor en fosa iliaca derecha y hepatoesplenomegalia. La prueba ELISA para VIH resultó positiva y el ultrasonido hizo evidente una tumoración en ciego, por lo que se realizó biopsia. El informe histopatológico indicó que se trataba de leishmaniasis. Conclusiones: en los pacientes con leishmaniasis e infección por VIH existe pobre respuesta al tratamiento y la mortalidad es alta, causada por la menor respuesta inmune del huésped. En la literatura especializada se sugiere el tratamiento establecido para la infección por VIH combinado con miltefosine y anfotericina B liposomal para la leishmaniasis.

  3. [Anthracycline-induced cardiotoxicity: report of fatal cases].

    PubMed

    Vargas-Neri, Jessica Liliana; Castelán-Martínez, Osvaldo Daniel; de Jesús Estrada-Loza, María; Betanzos-Cabrera, Yadira; Rivas-Ruiz, Rodolfo

    2016-01-01

    Introducción: las antraciclinas son fármacos eficaces en el tratamiento de pacientes pediátricos con cáncer. Sin embargo, la cardiotoxicidad inducida por antraciclinas (CIA) es una reacción adversa grave que afecta la sobrevida de niños y jóvenes. Casos clínicos: el caso 1 estuvo constituido por una paciente de nueve años con linfoma de Hodgkin estadio IV con 12 ciclos de quimioterapia con epirrubicina y una dosis acumulada de 576 mg/m2. Después del último ciclo de quimioterapia, la paciente ingresó con respuesta inflamatoria sistémica, astenia y adinamia. El ecocardiograma reportó una FEVI de 22 %, FA de 11 % e insuficiencia mitral moderada. La paciente falleció dos días después con diagnóstico de cardiomiopatía dilatada secundaria a antraciclinas. El caso 2 fue el de una paciente de 15 años con linfoma no Hodgkin tipo Burkitt estadio IV, con dos ciclos de quimioterapia con epirrubicina y una dosis acumulada de 90 mg/m2. Después del último ciclo, la paciente presentó diversos focos infecciosos. El ecocardiograma reportó una FEVI de 49 %, una FA de 20 % y dilatación del ventrículo izquierdo con aplanamiento septal. La paciente falleció 13 días después del diagnóstico de cardiomiopatía dilatada por antraciclinas. Conclusión: la CIA es un problema en los pacientes pediátricos que reciben antraciclinas. El monitoreo durante y después de la quimioterapia es indispensable para detectar el inicio del daño cardiaco a fin de brindar una intervención oportuna que evite la evolución a una insuficiencia cardiaca.

  4. Fotometría y polarimetría de Lynga 1

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Brusasco, M. A.; Baume, G.; Vázquez, R. A.

    Se presentan los resultados de las observaciones fotométricas CCD-UBVRI hasta magnitud aproximadamente V = 18 y polarimétricas hasta V = 13 en la zona del cúmulo abierto Lynga 1. El mismo se halla en una dirección cercana a un remanente de supernova y fue estudiado previamente por Peterson y FitzGerald (1988) mediante fotometría fotoeléctrica. Se ha redeterminado el enrojecimiento, la distancia y la edad de dicho objeto. Se han hallado además los valores de las pendientes de las funciones de luminosidad y de masa comparándoselas con las de otros cúmulos de edades similares.

  5. Fotometría y polarimetría de Trumpler 21

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Giorgi, E.; Baume, G.; Vázquez, R. A.

    Se presentan los resultados de las observaciones fotométricas CCD-UBVI hasta aproximadamente magnitud V = 19 y polarimétricas UBVRI hasta V =13 en la región del cúmulo abierto Trumpler 21. El mismo se halla en una dirección cercana al remanente de supernova G307.6-0.3 y fue estudiado previamente por Moffat y Vogt (1973) y por Peterson y FitzGerald (1988) mediante fotometría fotoeléctrica de las estrellas más brillantes. Se ha redeterminado el enrojecimiento, la distancia y la edad de dicho objeto. Se han hallado además los valores de las pendientes de las funciones de luminosidad y de masa comparandoselas con las de otros cúmulos de edades similares.

  6. Estudio teórico de la desorción de Na y K de SiO2 estimulada por la acción de fotones o electrones

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Domínguez Ariza, D.; López, N.; Illas, F.; Pacchioni, G.; Madey, T. E.

    Se ha estudiado el mecanismo de generación de sodio y potasio atómico a partir de muestras de SiO2 utilizando cálculos basados tanto en la teoría del funcional de la densidad como en métodos post-Hartree Fock, así como en el método de cluster para modelar el sólido. Como consecuencia del estudio se han propuesto distintos caminos posibles para la desorción, estimulada por la acción de fotones o electrones, de sodio y potasio desde el óxido de silicio, proporcionando por lo tanto una explicación a la atmósfera tenue de sodio y potasio de La Luna.

  7. PEG-Interferon-α ribavirin-induced HCV viral clearance: a pharmacogenetic multicenter Spanish study.

    PubMed

    Milara, Javier; Outeda-Macias, Maria; Aumente-Rubio, M Dolores; Más-Serrano, Patricio; Aldaz, Azucena; Calvo, M Victoria; García-Simón, M Sergia; Martin-Barbero, Marisa; Padullés-Zamora, Núria; Schoenenberger, Juan Antonio; Saavedra-Aldrich, Marianne; Tévar-Alfonso, Enrique; Saval, Ana; Pastor-Clerigues, Alfonso; García, Marta; Margusino-Framiñan, Luis; Montero-Alvarez, Jose Luis; Merino, Esperanza; Herrero, Jose Ignacio; Beunza, Mónica; Conesa-Zamora, Pablo; Gimenez-Manzorro, Alvaro; Comas-Sugrañes, Dolors; Cano-Marron, Manuel; Jiménez-Mutiloa, Elena; Díaz-Ruíz, Pilar; Cortijo, Julio

    2015-01-01

    Objetivo: El interferon-pegilado (IFN-PEG) junto a ribavirina ha sido el principal tratamiento de la infeccion por el virus de la hepatitis C (VHC) de la ultima decada. Los agentes antivirales de accion directa actuales han mejorado los resultados de la terapia, pero tambien han aumentado el costo y la gestion de la complejidad del tratamiento. El presente estudio analiza factores geneticos de los pacientes, asi como predictores virales y clinicos de respuesta sostenida viral (RSV) al tratamiento con IFN-PEG y ribavirina en poblacion Espanola. Métodos: Estudio farmacogenetico, multicentrico, prospectivo, observacional de cohortes realizado en 12 hospitales diferentes de 12 comunidades autonomas diferentes. Se incluyeron un total de 98 pacientes con RVS y 106 sin SVR al tratamiento con IFNPEG y ribavirina. Se seleccionaron 33 polimorfismos de nucleotido unico ubicados en 24 genes diferentes relacionados con la respuesta inflamatoria, inmunologica y viral. Los datos clinicos y virales tambien se analizaron como candidatos predictores de RVS. Resultados: Los genotipos IL-28B (rs12979860, rs7248668, rs8105790, rs8099917) y TNFRSF1B (rs1061622), asi como los haplotipos TNFRSF1B / IL-10 / TNF(-308) no-TTG y TNFRSF1B / IL-10 / IL-4 no-TTC junto con la menor edad, menor carga de ARN-VHC basal, valores elevados de colesterol LDL en suero basal, genotipos VHC2 y 3 y bajo grado de fibrosis basal (0-2) se asociaron con una RVS en el analisis univariante. Los predictores independientes de RVS en el analisis multivariante fueron el genotipo IL-28B rs12979860 CC, el haplotipo TNFRSF1B / IL-10 / IL-4 no-TTC junto con los bajos niveles basales de VHCARN y los genotipos virales VHC2 y 3. Conclusiones: El genotipo IL-28B rs12979860 CC, el haplotipo TNFRSF1B / IL-10 / IL-4 haplotipos no-TTC, la carga viral basal baja y los genotipos del VHC2 y 3 pueden ayudar a predecir una buena respuesta a la terapia con IFN-PEG y ribavirina en poblacion espanola.

  8. Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

    PubMed Central

    Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rubén; Cervio, Andrés; Salvat, Jorge

    2015-01-01

    Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al cerebro. Caso clínico: Paciente masculino de 25 años con diagnóstico de leucemia linfática aguda en tratamiento quimioterápico que presentó neumonitis por metotrexate por lo que inicia tratamiento con corticoides. Posteriormente agregó cervicalgia y con el diagnóstico de osteomielitis cervical se realiza punción bajo tomografía computada (TC) sin aislarse gérmenes. Se colocó Halo Vest e inició tratamiento antibiótico empírico. Posteriormente presentó afasia de expresión secundaria a lesión frontal izquierda. Se realizó evacuación de absceso cerebral aislando A. fumigatus. El tratamiento antibiótico específico posterior permitió una buena respuesta clínica y radiológica. Conclusión: La presencia de lesiones en el SNC de pacientes inmunocomprometidos debe incluir a las micosis como diagnóstico diferencial. La evacuación quirúrgica permite llegar rápidamente al diagnóstico mejorando la respuesta posterior al tratamiento antibiótico. Para evaluar la respuesta terapéutica y posibles recaídas se debe realizar un seguimiento periódico clínico radiológico. Palabras clave: Aspergilosis cerebral; Aspergilosis cervical; Aspergilosis invasiva; Voriconazol. PMID:26600985

  9. [Psychopedagogical intervention in attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Abad-Mas, Luis; Ruiz-Andrés, Rosalía; Moreno-Madrid, Francisca; Herrero, Raquel; Suay, Enrique

    2013-09-06

    Introduccion. Los niños con trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) presentan alteraciones en los mecanismos atencionales y en los procesos de control inhibitorio (impulsividad e hiperactividad), que afectan de distinta manera a su rendimiento academico, socioemocional y conductual, por lo que es fundamental la consideracion de estrategias de intervencion en el ambito psicopedagogico que puedan incidir de forma favorable en el curso evolutivo de los afectados. Objetivo. Revisar las bases psicopedagogicas en la intervencion sobre el TDAH, considerando la relacion de la anatomia funcional con la sintomatologia clinica y los correspondientes programas de intervencion. Desarrollo. Se destacan los tres sindromes preferentes: orbitofrontal, dorsolateral y en el cingulo a nivel medial. Las fases de la intervencion psicopedagogica deben abarcar tanto al niño como a la familia y el colegio. El entrenamiento neurocognitivo se centra en el niño, basado en programas de entrenamiento de las funciones ejecutivas y en las actuaciones sobre el ambito academico, conductual y socioafectivo. Los programas de modificacion de conducta son complementarios y en muchas ocasiones mejoran el comportamiento comprometido en los niños con TDAH. Las orientaciones psicopedagogicas en la escuela deben considerarse necesarias para una intervencion eficaz en el entorno academico. Conclusiones. La intervencion psicopedagogica de los niños con TDAH debe contemplar la individualizacion del tratamiento dentro de una metodologia multidisciplinar, teniendo en cuenta todos los contextos en los que se desarrolla el niño, su rendimiento cognitivo y las intervenciones farmacologicas apropiadas en cada caso.

  10. [Diagnostic, prognostic and therapeutic implications of transcranial color-coded duplex sonography in acute ischemic stroke: TIBI and COGIF scores validation].

    PubMed

    Sobrino-Garcia, P; Garcia-Pastor, A; Garcia-Arratibel, A; Dominguez-Rubio, R; Rodriguez-Cruz, P M; Iglesias-Mohedano, A M; Diaz-Otero, F; Vazquez-Alen, P; Fernandez-Bullido, Y; Villanueva-Osorio, J A; Gil-Nunez, A

    2016-10-16

    Objetivo. Describir la informacion aportada por el duplex color transcraneal (DCTC) en pacientes con ictus isquemico agudo, analizando la relacion entre los hallazgos del DCTC, la gravedad y el pronostico, asi como su utilidad en la toma de decisiones terapeuticas. Pacientes y metodos. Analizamos los DCTC realizados a pacientes con ictus agudo de menos de seis horas de evolucion. Recogimos la existencia de oclusion arterial empleando las clasificaciones TIBI (Thrombolysis in Brain Ischemia) y COGIF (Consensus on Grading Intracranial Flow Obstruction). Determinamos la recanalizacion arterial a las 24 horas del ictus empleando criterios TIBI y COGIF. Consideramos buena evolucion funcional puntuaciones en la escala de Rankin de 0 a 2 a los tres meses. Resultados. Realizamos DCTC en 104 pacientes, 85 tratados con trombolisis intravenosa. Objetivamos oclusion arterial en el 79,8%. La deteccion de una oclusion arterial mediante DCTC permitio indicar tratamiento endovascular en el 23,1% de los pacientes. La presencia de oclusion arterial se asocio a mayor gravedad del ictus. Detectamos recanalizacion arterial en el 44,1% segun los criterios TIBI y en el 45,8% segun los criterios COGIF. El 80,8% de los pacientes que recanalizaron y solo el 39,5% de los que no recanalizaron obtuvieron una buena evolucion funcional a los tres meses. La recanalizacion dependio de la localizacion de la oclusion arterial. Conclusiones. El DCTC es util para deteccion y localizacion de oclusion arterial, aporta informacion pronostica valiosa y permite seleccionar pacientes para el empleo de terapias endovasculares. La informacion aportada por las clasificaciones TIBI y COGIF es equiparable.

  11. [Prevalence of malnutrition in Spanish institutionalized older people: a multicentric nationwide analysis].

    PubMed

    Vaca Bermejo, Raúl; Ancizu García, Iciar; Moya Galera, David; de las Heras Rodríguez, Mónica; Pascual Torramadé, Josep

    2014-10-06

    Introducción: Un estado nutricional deficitario tiene importantes consecuencias en la salud de los colectivos en situación de especial vulnerabilidad, como las personas con enfermedades crónicas o personas mayores en situación de dependencia. Objetivo: Conocer el estado nutricional al ingreso de usuarios en centros SARquavitae. Material y Método: Se estudió el estado de salud, cognitivo y funcional de las personas que ingresaron durante el año 2012 en algún centro de la compañía. El estado nutricional fue evaluado mediante la versión corta del Mini Nutritional Assessment. Asimismo, se realizó un análisis para conocer las variables con mayor influencia en el estado nutricional de la muestra objeto de estudio. Resultados: Se analizaron las historias clínicas de 4.297 ingresos. La edad media fue de 82,08 años. Un 66,1% eran mujeres con una alta pluripatología. Al ingreso, un 30,4% de la muestra se encuentra en situación de desnutrición y un 49,4% en riesgo de desnutrición. Se observa una mayor prevalencia de desnutrición en mujeres, en aquellas personas que son derivadas por un hospital de agudos o por sus consultas externas, con peor estado funcional y cognitivo y en aquellas con procesos patológicos como demencia, enfermedades cerebrovasculares o disfagia. Conclusiones: Los resultados de este estudio ponen de manifiesto la alta complejidad clínica de las personas que ingresan en los centros residenciales estudiados, evidenciando la necesidad de realizar valoraciones integrales que permitan establecer planes de cuidados específicos para los perfiles atendidos.

  12. [A very slow-growing exophytic hemisphere glioma: a case report].

    PubMed

    Velásquez, Carlos; Caballero, Hugo; Bucheli, Carlos; Berciano, José; Vázquez-Barquero, Alfonso; Martino, Juan

    2016-01-01

    Introduccion. Los gliomas de bajo grado presentan un patron de crecimiento caracteristico a traves de las fibras de la sustancia blanca. El crecimiento exofitico en gliomas de bajo grado hemisfericos no se ha descrito previamente. Se presenta un caso de glioma hemisferico de lenta progresion y con crecimiento exofitico. Caso clinico. Varon de 55 años, con crisis parciales motoras secundarias a un oligodendroglioma de grado II de la Organizacion Mundial de la Salud. El tumor infiltraba la circunvolucion frontal superior con extension exofitica que se extendia por encima de la circunvolucion precentral. Fue seguido con controles clinicorradiologicos durante 23 años. El analisis de la evolucion radiologica del tumor demostraba un crecimiento tumoral lento, con una velocidad de crecimiento de 0,5 mm al año. Durante la exeresis quirurgica se definio un plano subaracnoideo entre el componente exofitico y la circunvolucion precentral, que se encontraba desplazada inferiormente sin infiltracion tumoral. La estimulacion electrica intraoperatoria no evidencio funcion en el componente exofitico, pero si en la circunvolucion precentral. No se observaron deficits neurologicos postoperatorios. Conclusiones. La velocidad de crecimiento en gliomas de bajo grado se ha estimado en 4-6 mm al año. El tumor que se describe aqui tiene una velocidad de crecimiento de 0,5 mm al año, muy por debajo de esta media. La identificacion de la porcion exofitica es un paso importante en la planificacion preoperatoria. Este componente es mas facil de resecar debido al plano de clivaje subaracnoideo y a la ausencia de funcion.

  13. [The mind-brain problem (I): onto-epistemological foundations].

    PubMed

    Goni-Saez, F; Tirapu-Ustarroz, J

    2016-08-01

    Introduccion. La ciencia y la filosofia han abordado a lo largo de la historia del pensamiento y desde diferentes perspectivas epistemicas el problema mente-cerebro. La primera de ellas acota areas especificas de la realidad y construye hipotesis de corto alcance y multiple conectividad intercientifica con el objetivo de validar modelos teoricos; la segunda extiende su arquitectura sistemica al conjunto de lo real (incluida la actividad cientifica). Desarrollo. La complejidad del problema mente-cerebro exige generar un vinculo de conexion disciplinar entre la filosofia y la ciencia; nuestros presupuestos ontoepistemologicos se erigen, por lo tanto, en el marco de una filosofia orientada cientificamente (filosofia cientifica). Se defiende el materialismo emergentista como solucion filosofico-cientifica coherente y contrastable en contraposicion a otras propuestas desarrolladas desde diferentes modelos ontologicos (por ejemplo, dualismo interaccionista, funcionalismo, teoria de la identidad, epifenomenalismo...). Conclusiones. La respuesta al problema mente-cerebro solo es factible desde una neurociencia cognitiva fundamentada filosoficamente: el materialismo emergentista –postulado ontologico– afirma que la mente es una propiedad emergente (novedad cualitativa) del cerebro; el realismo cientifico –postulado epistemologico– sostiene que la neurociencia cognitiva es la herramienta teorico-experimental basica que posibilita el acceso cognoscitivo tanto al cerebro como a sus procesos neurocognitivos. Consideramos que a partir de esta fundamentacion filosofica, la neurociencia cognitiva adquiere legitimidad epistemica para acometer el estudio del proceso mental mas genuinamente humano: la conciencia.

  14. ORGANIC INFLAMMATORY RESPONSE TO REDUCED PREOPERATIVE FASTING TIME, WITH A CARBOHYDRATE AND PROTEIN ENRICHED SOLUTION; A RANDOMIZED TRIAL.

    PubMed

    de Andrade Gagheggi Ravanini, Guilherme; Portari Filho, Pedro Eder; Abrantes Luna, Renato; Almeida de Oliveira, Vinicius

    2015-08-01

    Introducción: El objetivo de este estudio es la evaluación de la respuesta inflamatoria orgánica a la colecistectomía laparoscópica mediante vídeo con una reducción del tiempo de ayuno preoperatorio a 2h y empleando una solución enriquecida con carbohidratos y proteínas. Métodos: Se trata de un estudio aleatorizado, prospectivo con pacientes divididos en los dos grupos siguientes: grupo A, ayuno convencional y grupo B, ayuno abreviado de 2h con ingesta oral de una solución enriquecida con carbohidratos y proteínas. Antes de la ingesta de la solución, se hicieron mediciones de glucosa sérica, insulina, interleucina 1y TNF-α; también se realizaron mediciones durante la inducción de la anestesia y 4h después de la intervención quirúrgica. Resultados: Treinta y ocho pacientes completaron el estudio sin presentar complicaciones pulmonares relacionadas con el broncoaspirado. La varianza HOMA-IR postoperatoria fue superior en el grupo A (p = 0,001). Conclusión: La reducción del tiempo de ayuno preoperatorio a 2h, empleando soluciones enriquecidas con carbohidratos y proteínas, es segura, reduce la resistencia a la insulina, y no aumenta el riesgo de broncoaspirado.

  15. [Therapeutic plasma exchange: applications in neurology].

    PubMed

    Láinez-Andrés, José M; Gascón-Giménez, Francisco; Coret-Ferrer, Francisco; Casanova-Estruch, Bonaventura; Santonja, José M

    2015-02-01

    Introduccion. El recambio plasmatico es una tecnica utilizada en el tratamiento de algunas enfermedades neurologicas de base autoinmune desde los años ochenta, especialmente en situaciones agudas. En los ultimos años se han publicado nuevos datos sobre su empleo en numerosas entidades con base autoinmune, ampliando, con ello, el espectro de utilizacion. Objetivo. Actualizar las indicaciones de esta tecnica en el tratamiento de las enfermedades neurologicas. Desarrollo. Se ha realizado una revision exhaustiva de todos los articulos publicados desde los años ochenta sobre la eficacia del recambio plasmatico en el tratamiento de las diferentes enfermedades neurologicas. Tambien se ha efectuado un analisis detallado de las recomendaciones y evidencias de la utilizacion de este procedimiento por parte de las diferentes sociedades cientificas. Conclusiones. El recambio plasmatico ha demostrado ser una alternativa eficaz con evidencia cientifica de primer nivel en enfermedades como el sindrome de Guillain-Barre, la polineuropatia desmielinizante inflamatoria cronica o la miastenia grave. Ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de episodios desmielinizantes agudos sin respuesta a otras terapias, en los brotes de neuromielitis optica y en otras enfermedades del sistema nervioso central producidas por anticuerpos. En los estudios comparativos con inmunoglobulinas intravenosas, la eficacia de ambas terapias es similar. Es preciso seguir realizando estudios comparativos para conocer mejor los mecanismos y establecer indicaciones prioritarias y comparar la relacion coste-eficacia de ambos procedimientos.

  16. [Musical hallucinations: perpetual music].

    PubMed

    Zabalza-Estévez, Ramón J

    2014-03-01

    Introduccion. Las alucinaciones musicales son un tipo de alucinacion auditiva prevalente en la poblacion no psiquiatrica, pero escasamente comunicada en la bibliografia neurologica. Ocurren con mayor frecuencia en la poblacion anciana, del sexo femenino y con perdida de audicion, pero su fisiopatologia esta por desentrañar. Casos clinicos. Se presentan seis casos (cinco mujeres y un hombre) de alucinaciones musicales diagnosticados en una consulta de neurologia general en un lapso de tiempo de cinco años. En cinco de ellos concurria la hipoacusia en mayor o menor grado y uno estaba desencadenado por la pentoxifilina. En su mayoria, el contenido musical de las alucinaciones provenia de experiencias musicales vividas en la infancia y juventud. En los casos sometidos a tratamiento farmacologico la respuesta fue pobre; sin embargo, una vez explicada a los pacientes la benignidad del cuadro y su desvinculacion con patologia psicotica, el grado de aceptacion del sintoma fue bueno. Conclusiones. Las alucinaciones musicales son una patologia fronteriza entre la neurologia, la otorrinolaringologia y la psiquiatria poco conocida, que, con frecuencia, se vincula erroneamente a la enfermedad mental. Es fundamental explicar a pacientes y familiares el caracter no necesariamente psiquiatrico de este sintoma, asi como conocer la potencialidad que tienen algunos farmacos de uso comun para generarlo.

  17. [Variability in the clinical presentation of Pompe disease: development following enzyme replacement therapy].

    PubMed

    Ley-Martos, Myriam; Salado-Reyes, María J; Espinosa-Rosso, Raúl; Solera-García, Jesús; Jiménez-Jiménez, Luis

    2015-11-01

    Introduccion. La enfermedad de Pompe es un trastorno generalizado progresivo producido por el deficit de la enzima alfa-glucosidasa acida (AGA) de los lisosomas. Se presentan tres casos manifestados de forma muy diferente y tratados con terapia enzimatica sustitutiva (TES), con evolucion favorable. Casos clinicos. Caso 1: varon de 3 meses, con debilidad y rechazo de la alimentacion, hepatomegalia leve, ligera macroglosia e hipotonia, y aumento de las enzimas musculares. Caso 2: varon de 5 meses, con retraso del desarrollo motor, sordera neurosensorial grave, trastornos respiratorios de repeticion de evolucion torpida, hipotonia y leve elevacion de la creatincinasa. Caso 3: varon de 22 años con disnea progresiva, con antecedentes de elevacion de la creatincinasa y las transaminasas, e hipercolesterolemia. Sufrio insuficiencia respiratoria grave que preciso intubacion endotraqueal. La biopsia muscular presento depositos de glucogeno sugestivos de la enfermedad. En los tres casos, el estudio electromiografico dio un patron caracteristico, con descargas pseudomiotonicas, y se confirmo el deficit de AGA en los linfocitos. Se encontro una mutacion en un caso y dos mutaciones en los otros dos. Todos recibieron TES con evolucion favorable: desaparicion de las alteraciones cardiacas en el caso 1, mejoria en los hitos motores en los dos casos infantiles y retirada del respirador en el caso 3. Conclusion. La enfermedad de Pompe tiene una amplia variabilidad en la expresion clinica. La TES consigue una buena respuesta, especialmente en las formas infantiles. La supervivencia a largo plazo de las formas infantiles tratadas permitira conocer mas aspectos del curso de la enfermedad.

  18. Nuevos escenarios de la migración México-Estados Unidos. Las consecuencias de la guerra antiinmigrante

    PubMed Central

    MASSEY, Douglas S.; PREN, Karen A.; DURAND, Jorge

    2010-01-01

    La historia de la migración México-Estados Unidos se caracteriza por una serie de periodos durante los cuales los patrones migratorios se transforman y evolucionan como respuesta a los cambios en la política migratoria de Estados Unidos. En la década de 1990 se dio uno de estos cambios, lo que provocó el paso de la ‘era de la contradicción’ a la ‘era de la marginalización’. Actualmente, un gran número de migrantes indocumentados permanecen al margen de la ley, precisamente en un periodo en el que las penas se han incrementado y la persecución ha alcanzado niveles récord. De manera cada vez más notoria, los migrantes indocumentados, por la represión interna y fronteriza, quedan obligados a romper los lazos que los vinculaban con sus lugares de destino, pero al mismo tiempo se sienten cada vez más extraños en una tierra donde la aplicación de políticas antiinmigrantes es cosa de todos los días, lo que los sitúa en una posición de marginalización y gran vulnerabilidad. PMID:21209790

  19. [Status of center point thickness and correlation between anatomic and best corrected visual acuity changes after photocoagulation, in diabetic macular edema].

    PubMed

    Lima-Gómez, Virgilio; Razo Blanco-Hernández, Dulce Milagros

    2013-01-01

    Antecedentes: el grosor del punto central en pacientes con edema macular diabético cambia después del tratamiento, dependiendo del estado basal; se desconoce si esta variación reduce la correlación entre los cambios anatómicos y de capacidad visual. Objetivo: identificar la contribución del grosor del punto central basal a la correlación entre los cambios anatómicos y de capacidad visual, después de tratar el edema macular diabético. Material y métodos: estudio observacional, prospectivo, longitudinal y analítico, en diabéticos con edema macular tratados con fotocoagulación, estratificado por grupos: capacidad visual < 0.5 con (1) o sin engrosamiento central (2), y capacidad visual = 0.5 con (3) o sin engrosamiento central (4). Se identificó la correlación entre los cambios de grosor del punto central, volumen macular y capacidad visual (Spearman). Resultados: 79 ojos, 17 del grupo 1 (21.5%), 21 del 2 (26.6%), 14 del 3 (17.7%), 27 del 4 (34.2%). El grosor del punto central aumentó en los grupos 2 y 4, la capacidad visual disminuyó en el 3 y el volumen en todos. Las correlaciones entre el grosor del punto central y la capacidad visual en el grupo 3, y entre el volumen y la capacidad visual en el grupo 1 fueron negativas. La correlación de la muestra entre los cambios anatómicos y de capacidad visual fue baja (r= 0.14). Conclusiones: el aumento del grosor del punto central en ojos sin engrosamiento previo generó correlaciones opuestas entre grupos, y redujo la de la muestra. Estratificar conforme al grosor del punto central basal facilitaría identificar variables que afectan la respuesta terapéutica funcional.

  20. [Ethics committees in the experience of the IMSS: a Latin American instance].

    PubMed

    Valdez-Martínez, Edith; Mata-Valderrama, Guadalupe; Bedolla, Miguel; Fajardo-Dolci, Germán Enrique

    2015-01-01

    Introducción: el objetivo es examinar la situación actual de los comités hospitalarios de bioética (CHB) y de los comités locales de investigación y ética en investigación en salud (CLIEIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Métodos: estudio cuantitativo, transversal descriptivo, realizado entre octubre y noviembre de 2014. Se enviaron por correo electrónico dos cuestionarios, autoadministrados o de autorreporte, a todos los hospitales del IMSS (N = 262): uno para los CHB y otro para los CLIEIS. Cinco apartados contenían ambos cuestionarios: localización del comité, fecha en la que fue constituido, estado actual de actividad, composición, funciones y experiencia. Resultados: la tasa de respuesta fue de 85 %. Se identificaron 150 CHB activos y 67 CLIEIS activos. En ambos grupos predominó la profesión médica y el personal directivo entre sus integrantes. Los representantes de la ciudadanía sólo fueron reportados en siete CHB. La función primaria reportada por los CHB fue la consultiva, y su meta primaria: “mejorar la calidad de la atención médica”. Los CLIEIS señalaron como función primaria: “evaluar y dictaminar protocolos de investigación en salud” y dentro de sus metas el “proteger los derechos y el bienestar de los sujetos de investigación”. Conclusiones: ambos grupos de comités debieran ser evaluados regularmente a través de ciclos de auditoría con el propósito de identificar las acciones educativas que promuevan su eficiencia.

  1. [Functional magnetic resonance imaging: a critical analysis of its technical, statistical and theoretical implications in human neuroscience].

    PubMed

    González-García, C; Tudela, P; Ruz, M

    2014-04-01

    Introduccion. La utilizacion de la resonancia magnetica funcional (RMf) ha supuesto una gran revolucion en el avance de las neurociencias. Pese a ello, ha sido objeto de numerosas criticas. Objetivo. Estudiar las criticas mas generalizadas hacia la RMf, de manera que investigadores que se inicien en su uso conozcan los diferentes elementos que hay que tener en cuenta para un acercamiento adecuado a esta tecnica. Desarrollo. Su gran atractivo y utilidad a la hora de observar la actividad cerebral han hecho de la RMf una tecnica cuyo uso ha crecido exponencialmente desde la ultima decada del siglo XX. Paralelamente, la critica hacia ella ha sido especialmente feroz. La mayoria de este escepticismo puede clasificarse en aspectos concernientes a la tecnica y fisiologia, el analisis de los datos y su interpretacion teorica. Mediante este trabajo se revisaran los principales argumentos en cada uno de estos tres apartados, asi como su adecuacion. Adicionalmente, se pretende que este trabajo pueda servir de referencia para investigadores noveles a la hora de identificar elementos que se deban tener en cuenta en su acercamiento a la RMf. Conclusion. Pese a que la RMf constituye actualmente una de las opciones mas interesantes para observar el cerebro, es necesario un alto grado de control y conocimiento para su utilizacion. Aun asi, gran parte de las criticas no se sostiene hoy en dia.

  2. [Prefrontal Symptoms Inventory (PSI): ecological validity and convergence with neuropsychological measures].

    PubMed

    Pedrero-Perez, E J; Ruiz-Sanchez de Leon, J M; Rojo-Mota, G; Morales-Alonso, S; Pedrero-Aguilar, J; Lorenzo, I; Gonzalez, A

    2016-09-16

    Introduccion. El inventario de sintomas prefrontales (ISP) es un cuestionario autoinformado creado en España que interroga sobre alteraciones cognitivas, emocionales y comportamentales en las actividades de la vida diaria y que resulta aplicable tanto en poblacion general como en multiples poblaciones clinicas. Existe una version abreviada de 20 items (ISP-20) con excelentes propiedades psicometricas para el cribado. Objetivo. Estudiar la validez convergente y divergente del ISP e ISP-20, analizando como sus escalas reflejan las consecuencias cotidianas de deficits reales hallados en evaluacion neuropsicologica mediante pruebas de ejecucion. Pacientes y metodos. Se estudiaron 52 personas con adiccion a sustancias en tratamiento (31 varones y 21 mujeres) a las que se administro el ISP junto con una bateria de exploracion neuropsicologica abreviada centrada en describir procesos atencionales, mnemicos y ejecutivos. Resultados. Ambas versiones del ISP presentan optimas propiedades psicometricas (0,78 > alfa > 0,94 para la version completa de 46 items y 0,7 > alfa > 0,89 para la version abreviada de 20 items). Los resultados confirman las hipotesis sobre su validez: la escala de problemas en la ejecucion se relaciona con la capacidad para resolver tests que presumiblemente valoran funciones ejecutivas de origen prefrontal (validez convergente), mientras que las escalas de problemas en el control emocional y problemas en la conducta social no se relacionan con dichas capacidades cognitivas (validez discriminante). Conclusiones. El ISP es una prueba clinicamente util, psicometricamente valida y aplicable en multiples poblaciones clinicas.

  3. [Hand fine motor skills and use of both hand and arm in subjects after a stroke: a systematic review].

    PubMed

    Ostolaza, M; Abudarham, J; Dilascio, S; Drault-Boedo, E; Gallo, S; Garcete, A; Kramer, M; Maiaru, M; Mendelevich, A; Modica, M; Peralta, F; Sanchez-Correa, C

    2017-04-01

    Introduccion. En la practica clinica resulta importante poder evaluar la funcion de la extremidad superior paretica del paciente que ha sufrido un ictus. No hay una revision sistematica que identifique herramientas de evaluacion del 'uso fino de la mano' o el 'uso de la mano y el brazo'. Objetivos. Como objetivo primario, identificar las herramientas observacionales que evaluan el uso fino de la mano o el uso de la mano y el brazo en pacientes con secuela de ictus. Secundariamente, analizar el riesgo de sesgo de los articulos incluidos, describir y categorizar la validez, fiabilidad y utilidad clinica. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda en Medline, LILACS, SciELO y Open Grey hasta octubre de 2015. Se incluyeron estudios de validacion de herramientas de evaluacion del miembro superior en sujetos con secuela de ictus, que evaluen el uso fino de la mano o el uso de la mano y el brazo. Resultados. Se han seleccionado 11 herramientas que evaluan el uso fino de la mano y el uso de la mano y el brazo. Conclusiones. Si bien se comunicaron la fiabilidad, la validez y la utilidad clinica, esta ultima fue menos evaluada. Los estudios que investigaron estas herramientas presentaron alto riesgo de sesgo, en particular en la eleccion de la prueba de referencia. La herramienta ARAT-19 fue la que presento un menor riesgo de sesgo, pero cuando se evaluo la aplicabilidad, esta presento una preocupacion alta para la prueba de referencia.

  4. [SLEEP QUALITY, EXCESSIVE DAYTIME SLEEPINESS AND INSOMNIA IN CHILEAN PARALYMPIC ATHLETES].

    PubMed

    Durán Agüero, Samuel; Arroyo Jofre, Patricio; Varas Standen, Camila; Herrera-Valenzuela, Tomas; Moya Cantillana, Cristobal; Pereira Robledo, Rodolfo; Valdés-Badilla, Pablo

    2015-12-01

    Introducción: el sueno participa en diversas funciones biologicas y fisiologicas, asociando su restriccion con menor rendimiento en el deporte; sin embargo, se desconoce la cantidad y calidad del sueno en deportistas paralimpicos. Objetivo: determinar la calidad del sueno, el insomnio y la somnolencia diurna en deportistas paralimpicos de elite chilenos. Material y métodos: estudio descriptivo transversal. La muestra incluyo 33 deportistas paralimpicos (24,2% mujeres), quienes practicaban natacion, tenis de mesa, futbol 5, powerlifting y tenis silla. Las variables estudiadas se midieron a traves de dos encuestas de sueno: el Cuestionario de Insomnio y el Indice de Calidad del Sueno de Pittsburgh. Resultados: los deportistas paralimpicos chilenos duermen 6,9 } 1,4 horas, un 27,7% presenta somnolencia diurna excesiva y el 69,6% insomnio (Encuesta de insomnio ≥7), mientras que el 78,7% exhibe una mala calidad del sueno. La edad mostro una correlacion positiva con latencia al sueno (r=0,417*), el insomnio con latencia al sueno (r=0,462**), el puntaje de Pittsburgh se correlaciono negativamente con la cantidad de sueno (r= -0,323) y latencia al sueno se correlaciona positivamente con el puntaje de Pittsburgh (r=0,603**). Conclusión: los deportistas paralimpicos chilenos presentan una baja calidad del sueno, insomnio y somnolencia diurna excesiva, situacion que podria influir negativamente sobre el rendimiento deportivo.

  5. [Effect of lacosamide on the quality of life of patients with epilepsy].

    PubMed

    García-Escrivá, Alexandre; López-Hernández, Nicolás; Llorca, Vanessa; Alfaro, Arantxa; Asensio-Asensio, Montserrat; García, César; Lezcano-Rodas, Miriam; Medrano, Vicente; Palao, Susana

    2014-08-16

    Introduccion. La epilepsia provoca trastornos psiquiatricos en un 20-40% de los pacientes y repercute de forma negativa en su calidad de vida. La lacosamida es un nuevo antiepileptico que se utiliza como terapia añadida en crisis parciales con o sin generalizacion. Objetivo. Hemos realizado un estudio para valorar el impacto de la lacosamida en cuanto a la calidad de vida del paciente con epilepsia. Se han utilizado la escala hospitalaria de ansiedad y depresion (HADS) y la escala de calidad de vida en la epilepsia (QOLIE-10). Se ha valorado la eficacia y la tolerabilidad. Pacientes y metodos. Se recogen prospectivamente pacientes con epilepsia mal controlada y a los que se añade lacosamida. Se realiza una visita basal, a los tres y a los seis meses. Se cumplimentan los cuestionarios y se recaban los datos sobre la epilepsia. Resultados. Se incluyen 31 pacientes, con una edad media de 45,5 ± 17,2 años, un 64,5% varones. El numero de crisis mensuales previas es de 1,6 ± 1,8. La HADS para ansiedad muestra una mejoria significativa a los tres y seis meses. La HADS para depresion refleja una mejoria significativa en los parametros cualitativos. La QOLIE-10 muestra mejoria significativa para el grupo con baja calidad de vida previa a los tres y seis meses. Tras seis meses, el 61,3% de los pacientes presenta una reduccion de las crisis igual o superior al 50%, y el 54,8% esta libre de crisis. El mareo es el efecto secundario mas frecuente (22,8%). El 74,2% continua con el tratamiento. Conclusiones. La lacosamida podria mejorar la ansiedad, depresion y calidad de vida del paciente epileptico con independencia del control de las crisis. La respuesta al tratamiento, la adhesion y los efectos secundarios son similares a estudios previos.

  6. Heightened sensitivity to somatosensory stimuli in anorexia nervosa: an exploratory study with the SASTCA scale.

    PubMed

    Calvo Sagardoy, Rosa; Gallego Morales, Luis T; Kassem García, Soledad; Codesal Julián, Rosana; Blanco Fernández, Ascensión; Solórzano Ostolaza, Gloria; Morales Martínez, Carmen

    2014-11-04

    Objetivo: destacar la presencia de una sensibilidad extrema hacia estímulos externos e internos (Amplificación Somatosensorial) en pacientes con Anorexia, similar pero no idéntica, a la descrita en pacientes con unexple somatic symtoms. Método: Se ha elaborado una escala de Amplificación Somatosensorial para Trastornos de la Conducta Alimentaria, (SASTCA), que mide la intensidad de la respuesta hacia estímulos somatosensoriales específicos. La escala ha sido cumplimentada por un grupo de 48 pacientes anoréxicas y un grupo control de 31 sujetos emparejados en edad, sexo y nivel socioeducativo. Los resultados se han comparado con los obtenidos en la escala SSAS de Barsky. Resultados: La Fiabilidad (Alfa de Cronbach 0,946; dos mitades de Guttman 0,936) y la Validez (ROC, 0,933), son indicativas de elevada sensibilidad y especificidad de la escala SASTCA. El grupo de pacientes presenta una media 58,73 12,38, significativamente superior al grupo control 37,81 7,47, (=0,001). Las pacientes presentan en la escala SSAS una media 31,21 6,68 significativamente superior al grupo control 26,58 5,49 (=0,01), aunque la diferencia es menos extremada. Ambas escalas correlacionan positivamente. 0,634 Conclusiones: Los resultados sugieren la presencia en AN. de una sensibilidad extrema hacia estímulos somatosensoriales. ¿Podria esta elevada sensibilidad sensorial ayudarnos a explicar el proceso de formación del auto-concepto distorsionado (“gordo, enfermo, feo”) de estos pacientes? De confirmar su presencia en otras muestras de pacientes con anorexia, en sus familiares y en diferentes pacientes somatomorfos o TCA, esta elevada sensibilidad podría considerarse el endofenotipo somatomorfo del trastorno anoréxico.

  7. [Not Available].

    PubMed

    Monereo Megías, Susana; Arnoriaga Rodríguez, María; Olmedilla Ishishi, Yoko Lucía; Martínez de Icaya, Purificación

    2016-07-12

    La obesidad es una enfermedad muy prevalente con múltiples complicaciones crónicas que se reducen o desaparecen tras pérdidas pequeñas (5-10%) pero mantenidas de peso. Sin embargo, mantener la pérdida de peso tras el tratamiento es muy difícil, siendo uno de los mayores retos en el control de esta enfermedad. Aunque las razones que contribuyen a recuperar el peso perdido son de diversa índole, relacionadas con la respuesta biológica a la restricción calórica y con la pérdida de adherencia al tratamiento, hasta un 20% de los pacientes son capaces de mantenerlo. Las claves del éxito están relacionadas con el mantenimiento de los hábitos de vida saludable, el ejercicio físico y una ingesta calórica razonable que permita realizar una vida normal, sin pérdida de vida social. En este sentido, aprender a distinguir las opciones de comida y bebida en una sociedad donde la vida social gira en torno a la mesa en muchas ocasiones es muy importante. Revisamos en este artículo las claves para mantener el peso tras una dieta, así como el papel de las bebidas fermentadas, en especial, la cerveza, en este proceso. En conclusión, mantener el peso perdido es más difícil que perderlo. El consumo leve-moderado de bebidas fermentadas como la cerveza no se asocia con incremento del peso.

  8. [Treatment of interdigital foot Erythrasma with ozonated olive oil].

    PubMed

    Ramírez-Hobak, Lourdes; Moreno-Coutiño, Gabriela; Arenas-Guzmán, Roberto; Gorzelewski, Alicia; Fernández-Martínez, Ramón

    2016-01-01

    Introducción: el eritrasma es causado por Corinebacterium minutissimum que produce una porfirina que con la luz de Wood emite una fluorescencia rojo coral es la infección bacteriana más frecuente en los pies. El aceite de oliva ozononificado disminuye el citoplasma y daña las proteínas y los lípidos bacterianos. El tratamiento es mediante eritromicina oral y no hay consenso respecto a la terapia tópica de elección. El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia terapéutica del aceite de oliva ozonificado en el eritrasma en una prueba piloto. Métodos: estudio clínico experimental, abierto, observacional, descriptivo y longitudinal, llevado a cabo en la sección de Micología del Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. Se incluyeron 10 pacientes con eritrasma interdigital de pies, a quines se les administró aceite de oliva ozonificado cada 12 horas por 10 días. Resultados: en todos los pacientes hubo desaparición de la fluorescencia rojo coral, eritema, fisuras, prurito y maceración; en dos de ellos persistió la descamación. Se obtuvo una cura clínica en el 100 % de los pacientes, respuesta similar a la eritromicina oral. Conclusiones: el aceite de oliva ozonificado es una buena opción terapéutica tópica para el eritrasma interdigital, que permite evitar la prescripción de medicamentos por vía oral. Se requieren estudios más extensos.

  9. RASTREO DEL CANCER COLORRECTAL CONOCIMIENTO Y ACTITUD DE LA POBLACION

    PubMed Central

    CASAL, ENRIQUE R.; VELAZQUEZ, ELIZABETH N.; MEJIA, RAUL M.; CUNEO, ALDO; PEREZ-STABLE, ELISEO J.

    2014-01-01

    Resumen El rastreo de cáncer colorrectal (CCR) cuenta con fuertes evidencias en su favor. Datos preliminares indican que a pesar de ello no se lleva a cabo con la frecuencia adecuada. Se intenta aquí determinar, dentro de un Sistema de Salud que cuenta con los recursos necesarios, los elementos que facilitan o generan barreras para concretar esta práctica preventiva, cuántos individuos lo ponen en práctica y qué predice esta conducta. Se realizó una encuesta telefónica a los afiliados de una Obra Social de empleados de la Universidad de Buenos Aires, de los que 132 completaron el cuestionario (tasa de respuesta 70%). Los elementos considerados facilitadores del rastreo obtuvieron respuestas afirmativas en el 64 a 97%, mientras que los que definían barreras un 11 a 27%. En este último grupo, una categoría diferenciada la constituía el miedo a los efectos adversos: 39%, y el sentimiento de vergüenza relacionado con los procedimientos: 30%. Un 33% de los encuestados tenían hecho un método de rastreo, mayoritariamente de sangre oculta (27), sigmoideoscopía (11) y colonoscopía (20). Una mayoría afirmó que “se haría el procedimiento si el médico se lo recomendara” (95%), o “no se lo haría excepto que su médico se lo aconseje” (87%). Contestar afirmativamente que “los médicos hacen lo mejor para los pacientes” se asoció con haberse hecho un método de rastreo de CCR, OR 1.55 (IC 95%: 1.02-2.37) p: 0.04. El grupo de individuos estudiado parece bien predispuesto para el rastreo del CCR, la recomendación médica sería aquí un determinante prominente para ponerlo en práctica. PMID:19414294

  10. [In Process Citation].

    PubMed

    Petter da Silva, Fhaira; Beatriz Dallepiane, Loiva; Ramos Kirsten, Vanessa; Maria Kirchner, Rosane

    2016-02-16

    Introducción: la esperanza de vida está aumentando y convirtiéndose en un fenómeno característico de los países desarrollados y, cada vez más, de los países en desarrollo, como Brasil. El proceso de envejecimiento produce cambios en algunas funciones fisiológicas, como la pérdida del olfato o gusto o pérdida de apetito, entre otros, que terminan alterando la ingesta de alimentos de estos individuos.Objetivos: este estudio tuvo como objetivo evaluar el consumo de alimentos de los ancianos y de los ancianos más longevos en una ciudad del sur de Brasil.Métodos: un estudio transversal realizado mediante visitas a domicilio en Palmeira das Missões - RS, Brasil. Los datos sociodemográficos, antropométricos y dietéticos fueron recogidos a través de cuestionarios y recordatorio de 24 horas. La adecuación de nutrientes se evaluó de acuerdo con las ingestas de referencia en la dieta. Los datos fueron analizados utilizando el software SPSS 18.0.Resultados: el estudio incluyó a 424 adultos mayores, el 84.4% (n = 358) de ellos menores de 80 años y el 15.6% (n = 66) con más de 80 años. La ingesta de energía y proteínas fue insuficiente tanto para jóvenes adultos como para los más ancianos. El consumo de vitaminas y minerales ha sido insuficiente en todos los adultos mayores a excepción del hierro, que presentaba una ingesta excesiva. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre las personas de edad y mayores sólo en cuanto al consumo de lípidos y vitamina B12. Conclusión: la mayoría de los estudios con personas mayores corrobora los resultados obtenidos en este artículo. Una ingesta inadecuada de nutrientes puede dar lugar a deficiencias nutricionales y, por lo tanto, a cambios fisiológicos y patológicos que pondrían en peligro la capacidad funcional de los ancianos. El consumo de energía y de macronutrientes resultó insuficiente tanto para los ancianos como para los ancianos más longevos. Además, el consumo de vitaminas y

  11. Fluid intake in Mexican adults; a cross-sectional study.

    PubMed

    Martinez, Homero

    2014-05-01

    Introducción: Un adecuada hidratación resulta fundamental para el buen funcionamiento de diversas funciones orgánicas, incluyendo la regulación de la temperatura corporal, la eliminación de metabolitos por los riñones, y el funcionamiento adecuado de diversas funciones físicas y cognitivas. Algunas instituciones han establecido recomendaciones para una ingesta adecuada de agua y otros líquidos, pero estas recomendaciones varían ampliamente. Objetivo: Estimar el consumo diario usual de líquidos (incluyendo agua otras bebidas), en una muestra seleccionada de adultos mexicanos. Métodos: Estudio transversal de 1.492 hombres y mujeres adultas con edades entre 18-65 años, reclutados en 16 ciudades distribuidas a lo largo de todo el país. Se recolectó información auto-reportada sobre la ingesta de líquidos a lo largo de un período consecutivo de 7 días, registrando el consumo de agua, leche y derivados, bebidas calientes, bebidas azucaradas, bebidas alcohólicas, y otras bebidas. Resultados: Encontramos que el 87,5% de los hombres y el 65,4% de las mujeres registraron una ingesta de líquidos por debajo de la recomendación vigente para estos grupos, que es de 3 L/día para hombres y 2 L/día para mujeres. Además, en el 80% de la población participante la ingestión de bebidas azucaradas, no incluyendo la leche y derivados ni las bebidas calientes, fue mayor que la de agua simple. El 65% de los hombres y el 66% de las mujeres consumieron más de la recomendación del 10% de energía correspondiente a su requerimiento calórico estimado a partir de bebidas. La ingestión de líquidos no mostró diferencias estadísticamente significativas de acuerdo al género, pero mostró una tendencia significativa a declinar con la edad. Conclusión: Nuestros resultados tiene importancia para orientar políticas publicas como parte de recomendaciones integrales que promuevan la adopción de estilos saludables de vida, particularmente en lo que concierne a fomentar

  12. The Combine Project: An Experience in a Dual-Language Classroom = El proyecto de la cosechadora: una experiencia en una clase bilingue.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Wilson, Rebecca

    This article, also available in Spanish, describes what happened when a bilingual kindergarten class in West Liberty, Iowa, investigated a combine. The dual-language Kindergarten program supports content area instruction in both Spanish and English. The first part of the article tells the story of the Combine Project, this class's first project…

  13. [Response to everolimus in patients with giant cell astrocytoma associated to tuberous sclerosis complex].

    PubMed

    Mateos-González, M Elena; López-Laso, Eduardo; Vicente-Rueda, Josefina; Camino-León, Rafael; Fernández-Ramos, Joaquín A; Baena-Gómez, M Auxiliadora; Peña-Rosa, M José

    2014-12-01

    Introduccion. Los astrocitomas subependimarios de celulas gigantes (SEGA) se presentan en el 5-20% de los pacientes con complejo esclerosis tuberosa (CET) y son los tumores cerebrales mas comunes en el CET. Son tumores benignos, de estirpe glioneural, que se desarrollan fundamentalmente en las primeras dos decadas de la vida, en general cercanos al foramen de Monro, y pueden ocasionar hidrocefalia e hipertension intracraneal. Constituyen la principal causa de muerte en el CET. Recientemente, los inhibidores mTOR han demostrado ser una alternativa terapeutica a la reseccion quirurgica. Objetivo. Describir nuestra experiencia con everolimus para el tratamiento de pacientes con SEGA y CET. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo de la respuesta de los pacientes con CET y al menos un SEGA en crecimiento. Resultados. Recibieron tratamiento tres mujeres y tres varones con una edad media de 12,3 años. Un paciente habia sido previamente intervenido quirurgicamente por SEGA con hidrocefalia. El diametro maximo medio del SEGA al inicio del tratamiento era de 15,3 mm (rango: 11,3-24,8 mm). Se inicio tratamiento con everolimus, 2,5 mg/dia por via oral en pacientes con superficie corporal < 1,2 m2 y 5 mg/dia en pacientes con superficie corporal > 1,2 m2. Dos pacientes presentaron hipertrigliceridemia; uno, anorexia; otro, un afta; y una paciente, amenorrea. La reduccion media del volumen del SEGA a los tres meses de tratamiento fue del 46%, y la reduccion se mantuvo estable en controles posteriores (6-25 meses). Conclusiones. El tratamiento con everolimus disminuye el tamaño de los SEGA asociados a CET con un perfil de seguridad adecuado, y constituye una alternativa a la cirugia en casos seleccionados.

  14. [Profile of sensitization to allergens in children with atopic dermatitis assisting to Allergology Service of University Hospital, Nuevo Leon, Mexico].

    PubMed

    Yong-Rodríguez, Adrián; Macías-Weinmann, Alejandra; Palma-Gómez, Samuel; Arias-Cruz, Alfredo; Pérez-Vanzzini, Rafael; Gutiérrez-Mujica, José Julio; González-Díaz, Sandra Nora

    2015-01-01

    Antecedentes: la sensibilización a alergenos observada en la dermatitis atópica aumenta el riesgo del niño a padecer rinitis alérgica y asma. Los estudios recientes indican que entre mayor actividad de proteasas haya en los alergenos a los que se está sensibilizado, hay mayor defecto en la barrera cutánea y mayor gravedad de la enfermedad. Objetivos: conocer el patrón de sensibilización a los alergenos en niños con dermatitis atópica atendidos en el Servicio de Alergología del Hospital Universitario de la Universidad Autónoma de Nuevo León y conocer si estos niños tienen mayor sensibilización a los antígenos con actividad proteolítica. Material y método: estudio retrospectivo en el que revisamos los reportes de las pruebas cutáneas por punción realizadas en nuestro servicio a niños de 5 meses a 16 años de edad, con diagnóstico de dermatitis atópica, de enero de 2012 a enero de 2014. Evaluamos la frecuencia de sensibilización a aeroalergenos y alimentos, así como el tamaño de la roncha en la respuesta cutánea para cada alergeno en particular. Resultados: se incluyeron los reportes de pruebas cutáneas de 66 niños, 30 hombres y 36 mujeres. Cuarenta y seis pacientes estaban sensibilizados a aeroalergenos y 38 a alimentos. Los ácaros del polvo de casa (Dermatophagoides pteronyssinus/Dermatophagoides farinae) fueron los alergenos con mayor frecuencia de respuesta positiva en las pruebas cutáneas. De los niños con sensibilización a alimentos, sólo los niños sensibilizados a la leche de vaca, al huevo y al pescado tuvieron una roncha mayor de 6 mm de diámetro. CONCLUSIÓN: en los niños con dermatitis atópica es común la sensibilización a aeroalergenos con alta actividad de proteasas y la polisensibilización es muy común. La sensibilización a alimentos es común en estos pacientes, pero sólo un pequeño porcentaje de ellos muestra respuestas cutáneas lo suficientemente grandes para relacionarlas con gravedad de la enfermedad.

  15. Contribuciones tecnicas para la medida de la contaminacion electromagnetica de microondas. Estudio en diversas poblaciones

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Segura Garcia, Jaume

    La contaminacion ambiental por campos electromagneticos ha resultado ser en estos ultimos anos uno de los problemas mas acuciantes del panorama tecnologico y de salud publica. En el primero de los casos porque las inversiones realizadas son enormes y en el segundo porque cada vez es mayor el numero de articulos, "technical reports" e informes medicos que afirman la existencia de una cierta causalidad, aunque sea debil, entre los campos electromagneticos y ciertos cuadros sintomatologicos. En nuestro caso, hemos dedicado bastantes esfuerzos a investigar el llamado "sindrome de radiofrecuencia / microondas", denominado asi en la literatura cientifica por presentarse en operarios de estaciones de radar y en trabajadores de potentes emisoras de radio y television. En esta memoria presentamos un resumen del trabajo realizado durante los ultimos anos en la medida de la contaminacion electromagnetica ambiental asociado a las comunicaciones inalambricas. En ella se recogen los fundamentos fisicos y propiedades de las ondas electromagneticas, la tecnologia empleada en los sistemas de telefonia celular y los antecedentes relativos a la investigacion de la interaccion de las ondas electromagneticas con organismos vivos. Se desarrolla un procedimiento de medida que ha conducido a la elaboracion de los primeros "mapas de radiofrecuencia" similares, en el aspecto descriptivo, a los mapas de ruido desarrollados en el area de la contaminacion acustica. Por ultimo, se analiza la respuesta subjetiva de los residentes, personas que viven en el entorno de cobertura de las estaciones base de telefonia movil y que se ven sometidos a determinados niveles de radiacion electromagnetica, con el fin de situar este fenomeno al nivel que le corresponde en el ambito de la respuesta subjetiva ciudadana.

  16. Factores socio-económicos asociados a la percepción de situación socioeconómica entre adultos mayores de dos países latinoamericanos

    PubMed Central

    Brenes-Camacho, Gilbert

    2014-01-01

    El objetivo principal del artículo es estudiar la asociación entre la percepción subjetiva sobre la situación económica propia y una serie de medidas objetivas de bienestar socioeconómico –fuentes de ingresos, tenencia de vivienda, nivel educativo y transferencias familiares informales de dinero- entre adultos mayores de dos países Latinoamericanos: México y Costa Rica. Los datos se obtienen de las primeras rondas de dos encuestas sobre envejecimiento: CRELES para Costa Rica y ENASEM para México. La variable dependiente más importante se obtiene de las respuestas a las pregunta “¿Cómo califica su situación económica actual?” en Costa Rica y “¿Diría usted que su situación económica es…?” en México. Para ambas encuestas, las respuestas se codificaron en forma binaria; el código 0 representa las categorías Excelente, Muy buena y Buena, y el código 1 representa a las categorías Regular y Mala. Se encontró que el ingreso por jubilación es un importante determinante de la percepción de bienestar en ambos países. En Costa Rica, el ingreso del cónyuge y la tenencia de vivienda son importantes predictores de la percepción de bienestar, mientras que en México, los ingresos por transferencias están fuertemente asociados con dicha percepción. PMID:25360057

  17. Effect of a single dose of lidocaine and ketamine on intraoperative opioids requirements in patients undergoing elective gynecological laparotomies under general anesthesia. A randomized, placebo controlled pilot study.

    PubMed

    García-Navia, Jusset Teresa; Tornero López, Javier; Egea-Guerrero, Juan José; Vilches Arenas, Angel; Vázquez Gutiérrez, Tiburcio

    2016-01-01

    Introducción y objetivos del estudio: existe evidencia de que la administracion perioperatoria de ketamina y lidocaina intravenosa reduce el dolor y el consumo de opioides postoperatorio, acorta la estancia hospitalaria y acelera la recuperacion de la funcion intestinal. Sin embargo, no se han estudiado los efectos beneficiosos en el periodo intraoperatorio. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una unica dosis de lidocaina y ketamina sobre el consumo intraoperatorio de opioides en pacientes sometidas a cirugia ginecologica electiva bajo anestesia general. Material y métodos: estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en un solo centro. Se incluyeron 33 pacientes (11 en el grupo ketamina, 11 en el grupo lidocaina y 11 en el grupo placebo). Para la analgesia postoperatoria se utilizo una bomba PCA (Analgesia Controlada por el Paciente ) de morfina. Los pacientes fueron asignados al azar a uno de los tres grupos de estudio: 1,5 mg/kg de lidocaina al 2%, 0,5 mg/kg de ketamina al 5% o solucion salina 0.9%. La variable principal del estudio fue el consumo de opioides durante la cirugia. Las variables secundarias fueron: tiempo de educcion de la anestesia, intensidad del dolor, consumo de opioides en las 24 horas posteriores a la cirugia y efectos adversos. Resultados: se observo una disminucion del consumo intraoperatorio de opioides en los grupos ketamina (402,3 } 106,3) y lidocaina (397,7 } 107,5) frente al grupo placebo (561,4 } 97,1); p = 0,001. Se encontro una correlacion positiva entre el consumo intraoperatorio de opioides y el tiempo de despertar (r = 0,864, p.

  18. [Evaluation of general health status by SF-36 tool in Hip Osteoarthritis].

    PubMed

    Angulo Tabernero, María; Fernández Letamendi, Teresa; Aguilar Ezquerra, Andres; Ungria Murillo, Julia; Panisello Sebastia, Juan José; Agudo, Jesús Mateo

    2014-01-01

    Objetivo: Determinar el estado de salud general percibida por los pacientes sometidos a artroplastia total de cadera con mini-vástago. Material y Método: Se ha administrado el cuestionario de salud SF-36 para evaluar el estado de salud percibido por 13 pacientes varones con una edad media de 46,62 (34-53) años en los que se implantó una artroplastia total de cadera no cementada tipo MiniHip® (CorinMedical) tras un seguimiento medio de 23,2 (12-47) meses. Los resultados obtenidos se compararon con los valores de referencia de la población española en varones de 45 a 54 años. Resultados: Se hallaron diferencias en aspectos como rol físico y emocional, función física, función social y dolor; mientras que en el resto de los ítems la puntuación fue similar a la de la población de referencia. Discusión: Existe la necesidad de conocer en qué grado afectan nuestras intervenciones a la calidad de vida del paciente y la manera en que es percibida por él mismo para complementar los resultados de nuestras intervenciones. Conclusión: Es necesaria una nueva perspectiva para la valoración funcional y de calidad de vida de los pacientes jóvenes sometidos a una artroplastia total de cadera.

  19. [Alternate form of the test de aprendizaje verbal España-Complutense (TAVEC)].

    PubMed

    Nieto, Antonieta; Hernández-Rodríguez, Edith; Hernández-Torres, Atteneri; Velasco Rodríguez-Solís, Pedro; Hess-Medler, Stephany; Machado-Fernández, Alejandra; Molina-Rodríguez, Yaiza; Barroso, José

    2014-05-01

    Introduccion. La disponibilidad de formas paralelas de instrumentos de evaluacion neuropsicologica es escasa. El uso repetido del material y el consiguiente efecto de la practica dificultan la interpretacion de los cambios observados en evaluaciones sucesivas. La memoria es una de las funciones mas afectadas por este efecto. Objetivo. Obtener una version paralela de uno de los instrumentos disponibles en español para la evaluacion del aprendizaje y la memoria verbal, el test de aprendizaje verbal España-Complutense (TAVEC). Sujetos y metodos. Se realizo un estudio normativo con una muestra de 110 sujetos para la obtencion de los items de la forma paralela, siguiendo los criterios utilizados en la version original. La muestra para el estudio de la version paralela estuvo formada por 70 sujetos neurologicamente sanos, de 18-89 años. Se aplicaron ambas versiones en un intervalo de 15-20 dias. Resultados. Los analisis multivariados mostraron que no se producia efecto de la forma, del orden de administracion ni de la sesion. Las correspondientes interacciones tampoco fueron significativas. Estos resultados se observaron tanto para la muestra total como para el grupo de jovenes (18-29 años), edad intermedia (30-59 años) y envejecimiento (60-89 años). Los analisis correlacionales mostraron la validez y consistencia interna de la forma alternativa. Conclusiones. Los resultados muestran la equivalencia entre la version original del TAVEC y la version elaborada en esta investigacion. Es, por tanto, una version recomendable para su uso en el estudio de la evolucion de los deficits de aprendizaje y memoria.

  20. [Prognostic factors associated with postoperative morbidity in children with isolated ventricular septal defect].

    PubMed

    Castro-Rodríguez, Claudia Olimpia; Rodríguez-Hernández, Lydia; Estrada-Loza, María Jesús; Herrera-Márquez, Julia Rocío; Gómez-Salvador, Maricela; Flores-Lujano, Janet; Núñez-Enríquez, Juan Carlos

    2015-01-01

    Introducción: la comunicación interventricular aislada (CIV) es una de las cardiopatías congénitas más frecuentes a nivel mundial. Se desconoce cuáles son los factores pronósticos asociados a la morbilidad postoperatoria de los pacientes con CIV aislada en el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Métodos: se realizó un estudio de cohorte retrospectivo del 1 de enero de 2009 al 31 de diciembre de 2013. Se utilizó estadística descriptiva y comparaciones entre los grupos mediante chi cuadrada, U de Mann Whitney y regresión lineal. Se calcularon riesgos relativos (RR) e intervalos de confianza al 95 % (IC 95%). Resultados: se incluyeron 64 pacientes a quienes se les realizó cierre de comunicación interventricular aislada. El 12.5 % (n = 8) tenían antecedente de cerclaje pulmonar y 22 (34.3 %) pacientes tenían síndrome de Down. Las CIV perimembranosas y la subaórtica se presentaron en 70 % de los casos. Los factores asociados a una mayor morbilidad y estancia prolongada en terapia intensiva fueron: lactato al final de la circulación extracorpórea (CEC) mayor a 3mmol/L (p = 0.02) y el síndrome de Down (p = 0.02) quienes presentaron una mayor frecuencia de complicaciones postoperatorias (p = 0.02). Conclusiones: se encontró una asociación estadísticamente significativa: cuanto mayor era la clase funcional preoperatoria, mayor era su estancia intrahospitalaria, con mayor número de días en terapia intensiva y mayor tiempo de ventilación mecánica asistida.

  1. Ependimoma myxopapilar sacro gigante con osteolisis

    PubMed Central

    Ajler, Pablo; Landriel, Federico; Goldschmidt, Ezequiel; Campero, Álvaro; Yampolsky, Claudio

    2014-01-01

    Objetivo: la presentación de un caso de una paciente con un ependimoma sacro con extensa infiltración y destrucción ósea local. Descripción del caso: una mujer de 53 años acudió a la consulta por dolor lumbosacro y alteraciones sensitivas perineales y esfinterianas. La imágenes por Resonancia Magnética (IRM) y la Tomografía Axial Computada (TAC) mostraron una lesión expansiva gigante a nivel S2-S4 con extensa osteólisis e invasión de tejidos adyacentes. Se realizó una exéresis tumoral completa con mejoría del estatus funcional. La anatomía patológica informó ependimoma mixopapilar. Discusión: la extensión de la resección quirúrgica es el mejor predictor de buen pronóstico. El tratamiento radiante se reserva como opción adyuvante para las resecciones incompletas y recidiva tumoral. La quimioterapia sólo debería utilizarse en casos en que la cirugía y la radioterapia estén contraindicadas. Conclusión: Los ependimomas mixopapilares sacros con destrucción ósea y presentación intra y extradural son muy infrecuentes y deben ser tenidos en cuenta entre los diagnósticos diferenciales preoperatorios. Su resección total, siempre que sea posible, es la mejor alternativa terapéutica. PMID:25165615

  2. PubMed

    Wanden-Berghe Lozano, Carmina; Campos Martín, Cristina; Cuerda Compes, Cristina; Gómez Candela, Carmen; Burgos Peláez, Rosa; Moreno Villares, José Manuel; Pereira Cunill, José Luis; Pérez de la Cruz, Antonio; Virgili Casas, Nuria; Martinez Faedo, Ceferino; Álvarez Hernández, Julia; Garde Orbaiz, Carmen; Penacho Lázaro, Mª Ángeles; Sánchez Martos, Eva Ángeles; Sanz Paris, Alejandro; Gonzalo Marín, Montserrat; Zugasti Murillo, Ana; Matía Martín, Pilar; Martín Folgueras, Tomás; Carabaña Pérez, Fátima; Díaz Guardiola, Patricia; Tejera Pérez, Cristina; De Luis Román, Daniel; Luengo Pérez, Luis Miguel; Santacruz Carmona, Nieves; Apezetxea Celaya, Antxón; Ponce González, Miguel Ángel; Urgeles Planella, Juan Ramón; Laborda González, Lucía; Martinez Olmos, Miguel Ángel; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga; Joaquín Ortiz, Clara; Martínez Costa, Cecilia; Suárez Llanos, José Pablo; Calleja Fernández, Alicia; Leyes García, Pere; Gil Martinez, Mª Carmen; Mauri Roca, Silvia; García Zafra, Maria Victoria; Carrera Santaliestra, María José; Nadya-Senpe, Grupo

    2016-11-29

    Objetivo: Comunicar los datos del registro de Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de trabajo NADYA-SENPE del años 2015.Material y métodos: Recopilación de los datos de NPD del registro "on-line" del grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria (NADYA) desde el 1 de enero de 2015 al 31 de diciembre de 2015.Resultados: Se registraron 236 pacientes, con 243 episodios de NPD procedentes de 40 hospitales. Lo que representa una tasa de 5,08 pacientes/millón de habitantes/ año 2015. La patología más frecuente en los adultos fue "otros" (26,3%) seguido por "oncológico paliativo" (21,6%).  La complicación más frecuente fue la séptica relacionada con el catéter que presentó una tasa de 0,53 infecciones/1000 días de NPD. Finalizaron 64 episodios, la principal causa fue el fallecimiento (43,7%) y el 'paso a la vía oral' (32,8%).Conclusiones: constatamos el aumento de los centros y profesionales colaboradores, dando respuesta a la cantidad progresivamente mayor de pacientes con soporte nutricional parenteral en domicilio. Se mantienen estables las principales indicaciones para el establecimiento de NPD y las causas de finalización del tratamiento.

  3. [Gelastic seizures as the presenting symptom of infarction of the cingulate gyrus].

    PubMed

    Egea-Lucas, I; Martinez-Mondejar, E; Piqueres-Vidal, C F; Frutos-Alegria, M T

    2015-09-01

    Introduccion. Las crisis gelasticas son crisis epilepticas poco frecuentes en las que la risa inapropiada es la manifestacion principal. Su etiologia es diversa. No hemos encontrado en la bibliografia ningun caso de risa patologica claramente epileptica relacionada con ictus, aunque hay multiples descripciones de risa patologica no epileptica como sintoma prodromico en pacientes con ictus (fou rire prodromique). Presentamos un caso de infarto del giro cingulado que curso con crisis gelasticas al inicio y durante la evolucion del proceso clinico. Caso clinico. Mujer de 81 años, que bruscamente presento episodios de dificultad para la expresion verbal con desconexion del medio, acompañados de accesos de risa inmotivada e incontrolable de duracion inferior a cinco minutos. Tras los episodios, tenia bajo nivel de consciencia. Coincidiendo con alguno de ellos, se observaron tambien movimientos involuntarios de los miembros superiores. La resonancia desvelo la existencia de una lesion isquemica aguda del territorio del giro cingulado izquierdo y el electroencefalograma puso de manifiesto la existencia de actividad epileptogena frontal y temporal anterior izquierda. Conclusiones. El perfil clinico, los resultados de las exploraciones complementarias y la respuesta al tratamiento antiepileptico permiten afirmar que los episodios descritos en esta paciente corresponden a crisis gelasticas relacionadas con una lesion isquemica aguda del giro cingulado izquierdo.

  4. [Pulmonary carcinomatous lymphangitis: presentation as acute pneumopathy. Report of two cases].

    PubMed

    Ré, D P; Cazaux, A; Cambursano, V H; Zaya, A; Cortez, J R

    2013-01-01

    Introducción: La linfangitis carcinomatosa(LC) representa el 6-8% de las metástasis pulmonares. Existe evidencia de que puede ser una condición oncológicamente tratable, con impacto sobre la progresión de la disnea y lesiones radiológicas, con mejoría de la sobrevida. Se describen dos casos con el objetivo de inducir la sospecha de esta entidad ante un paciente con datos de neumopatía aguda. Métodos: Caso 1: mujer 32 años, disnea progresiva y tos de dos semanas de evolución sin respuesta a antibióticos. Taquipnea, aumento del trabajo respiratorio, crepitantes bibasales. Insuficiencia respiratoria. Radiografía: radiopacidadalvéolointersticialbibasal. Se inicia tratamiento para neumonía grave de la comunidad. Evoluciona desfavorablemente con requerimiento de ARM y desenlace fatal. Caso 2: mujer 46 años, disnea progresiva y tos de una semana de evolución. Taquipnea, subcrepitantes difusos.Insuficiencia respiratoria. Radiografía: radiopacidadintersticionodulillar difusa, con imagen radiopaca homogénea en vértice derecho.

  5. Assessment of the efficacy and safety of fampridine.

    PubMed

    Mejuto, Beatriz; Castellano, Paloma; Castro, Concepción; López, Luis Manuel

    2017-03-01

    Objetivo: Evaluación de la efectividad y seguridad de la fampridina en la mejoría de la marcha de pacientes adultos con esclerosis múltiple.Método: Estudio descriptivo retrospectivo de todos los pacientes que iniciaron tratamiento con fampridina entre marzo de 2014 y febrero de 2015. Se evaluó la efectividad utilizando el test de marcha de los 25 pies y la escala de movilidad de 12 ítems de la esclerosis múltiple. Se revisó si los pacientes habían sufrido alguno de los efectos adversos más frecuentes descritos en el ensayo pivotal.Resultados: Se incluyeron 6 pacientes, con una tasa de respuesta del 66,7%. A los 3-6 meses, el cambio medio en la velocidad de la marcha (comparado con el basal) fue del 39,32% y hubo una mejora media de 15 puntos en la escala de movilidad. Solo uno de los pacientes presentó efectos adversos. Conclusiones: Los resultados obtenidos son esperanzadores, sobre todo cuando la fampridina es el único fármaco autorizado actualmente para controlar un síntoma tan discapacitante como es la inestabilidad de la marcha.

  6. [Detection of cytomegalovirus by real-time PCR in HIV-positive plasm].

    PubMed

    Ruiz-Tachiquín, Martha Eugenia; Gómez-Delgado, Alejandro; Valdez-Salazar, Hilda Alicia; Aguilera, Penélope

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: el citomegalovirus es responsable de infecciones persistentes, generalmente asintomáticas en personas sanas pero que en ausencia de una respuesta inmune efectiva puede causar enfermedad severa, por ello es muy importante su detección temprana en los individuos con trastornos de la inmunidad. El objetivo de esta investigación fue hacer un análisis del límite de detección, sensibilidad y concordancia de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en punto final con los obtenidos con la PCR en tiempo real. MÉTODOS: se realizó un estudio transversal con 43 muestras de plasma humano positivas al virus de la inmunodeficiencia humano, provenientes de individuos de 18 o más años de edad, de uno u otro sexo. Todas las muestras tuvieron una carga viral-VIH mayor a 100 000 copias/mL. Para la PCR en punto final se empleó un método comercial para identificar UL54 (gen viral blanco) y para la PCR en tiempo real se amplificaron fragmentos de los genes UL54 (gen temprano) y UL83 (gen tardío) del citomegalovirus humano.

  7. [Cluster headache in pediatric population: four case reports and review of the literature].

    PubMed

    Alfaro-Iznaola, C; Natera-de Benito, D; Rodriguez-Diaz, R; Taboas-Pereira, M A; Cuadrado-Martin, M; Ballesteros-Garcia, M M

    2016-07-16

    Introduccion. La cefalea en racimos es una cefalea primaria de origen trigeminoautonomico cuyo inicio en la infancia es infrecuente. Se presentan cuatro casos en los que el inicio de la sintomatologia se produjo entre los 2 y los 13 años. Casos clinicos. Se incluyen tres varones y una niña con inicio a los 2, 7, 13 y 12 años, respectivamente. Los cuatro pacientes cumplen los criterios propuestos por la tercera edicion de la Clasificacion Internacional de las Cefaleas ICHD-III (beta). Conclusiones. A pesar de ser poco frecuente durante la edad pediatrica, la cefalea en racimos debe formar parte del diagnostico diferencial de un niño que consulta por cefalea. Subrayamos la importancia de conocer sus criterios diagnosticos para evitar el retraso diagnostico que se ha descrito con frecuencia. En nuestros pacientes, el tratamiento con verapamilo resulto mas eficaz que el tratamiento con flunaricina. Los tratamientos con mejor respuesta en fase aguda fueron la oxigenoterapia y los triptanes.

  8. [In vitro effect of the S3Pvac vaccine against cysticercosis in human mononucleate cells].

    PubMed

    Díaz-Orea, María Alicia; Mijares, José Miguel; Arcega, Raúl; Gómez-Conde, Eduardo; Castellanos-Sánchez, Víctor Omar; Briones-Rojas, Rosendo; Flores-Alonso, Juan Carlos; Marín-Briones, Miguel Ángel; Santos-López, Gerardo

    2013-05-01

    Introduccion. La neurocisticercosis (NCC) es una infeccion parasitaria generada por el establecimiento de cisticercos de Taenia solium en el sistema nervioso central. La fase larvaria del parasito tambien afecta al cerdo, que es el huesped intermediario indispensable para la transmision. Por tal motivo, muchos investigadores se han enfocado en identificar antigenos protectores para prevenir la cisticercosis porcina e interrumpir la transmision. Entre ellos figuran los antigenos de la vacuna S3Pvac, constituida por tres peptidos protectores: KETc1, KETc12 y GK1. Objetivo. Evaluar el efecto de los peptidos vacunales KETc1, KETc12 y GK1 en celulas mononucleares de pacientes con NCC e individuos sanos. Sujetos y metodos. Estudio comparativo, prospectivo y transversal. Se analizo la proliferacion y el perfil de citocinas inducidos por los tres peptidos en celulas mononucleares de tres pacientes con NCC activa, 16 pacientes con NCC calcificada y 16 sujetos sanos. Resultados. KETc1 induce bajos niveles de proliferacion en las celulas de los pacientes con NCC activa y controlada, tanto en linfocitos como en monocitos. KETc12 y GK-1 inducen niveles positivos de proliferacion de monocitos en sujetos sanos. Conclusiones. El peptido KETc1 podria usarse como coadyuvante en el tratamiento de los pacientes con NCC activa, ya que indujo una respuesta Th2; y el peptido GK1, como estimulador del monocito/macrofago en inmunizaciones con otras proteinas.

  9. [School failure and pediatric epilepsy].

    PubMed

    García-Peñas, Juan José

    2015-02-25

    Introduccion. El fracaso escolar, los trastornos de aprendizaje y las alteraciones de conducta son mas frecuentes en el niño epileptico que en la poblacion general. El objetivo de este trabajo es estudiar los diversos factores que pueden afectar al rendimiento escolar del niño con epilepsia. Desarrollo. Los aspectos que condicionan el fracaso escolar y las alteraciones de aprendizaje en el niño epileptico son muy heterogeneos, e incluyen factores propios de la epilepsia, factores de indole psicosocial y factores derivados del tratamiento antiepileptico. La edad de comienzo de la epilepsia, el tipo de sindrome epileptico, la etiologia de la epilepsia y la respuesta al tratamiento antiepileptico son algunos de los factores mas importantes. Todos los farmacos antiepilepticos disponibles pueden producir efectos adversos cognitivos, que son mas frecuentes en politerapia, con dosis totales altas y niveles sericos elevados. Conclusiones. Una buena valoracion de cada uno de los posibles factores implicados es fundamental para garantizar un mejor pronostico. El desarrollo de alteraciones en el rendimiento escolar en un niño con epilepsia debe conducir a una inmediata y exhaustiva evaluacion diagnostica y terapeutica.

  10. Executive functions in anorexia nervosa.

    PubMed

    Jáuregui-Lobera, Ignacio

    2014-03-01

    Introducción: Los mecanismos fisiopatológicos que explican el desarrollo y la persistencia de la anorexia nerviosa (AN) siguen sin estar claros. Con respecto al funcionamiento neuropsicológico, se han señalado alteraciones en las funciones ejecutivas, especialmente en la flexibilidad cognitiva y en los procesos de toma de decisiones. Objetivos: El objetivo de este trabajo fue revisar el estado actual de los estudios neuropsicológicos sobre anorexia nerviosa, especialmente los centrados en las funciones ejecutivas. Métodos: Se realizó un proceso de búsqueda con tres relevantes bases de datos electrónicas, así como una búsqueda adicional con las referencias incluidas en los documentos analizados. Finalmente hay que mencionar otras revisiones ya publicadas y una búsqueda manual de otras fuentes. Resultados y discusión: Los datos de comparación de pacientes y controles sanos siguen siendo controvertidos, así como la comparación entre los diferentes trastornos de la alimentación con respecto a la disfunción neuropsicológica. El papel de variables como depresión, ansiedad y obsesividad necesita ser aclarado. Parece que hay alguna base para afirmar que existen algunos puntos en común entre los llamados trastornos de peso extremo (anorexia, obesidad). El vínculo entre la disfunción neuropsicológica en AN y biomarcadores aún no está claro. El papel de los déficits neuropsicológicos en la AN, como factores iniciales o simplemente como meras consecuencias, tampoco está aclarado. La relación entre los trastornos de imagen corporal y la disfunción neuropsicológica debe asimismo aclararse. Los datos sobre las similitudes, en cuanto a la disfunción neuropsicológica, entre AN y otros trastornos mentales pueden ser considerados, hasta la fecha, como una mera aproximación. Lo mismo ocurre con la relación entre el rendimiento neuropsicológico de los pacientes con AN y la personalidad o el género.

  11. [Functional dysphonia and benign vocal cord lesions in professional voice users].

    PubMed

    de Las Casas Battifora, Rosa Maria; Ramada Rodillac, José Maria

    2012-01-01

    Objetivo: Examinar la frecuencia con que se presentan lesiones orgánicas benignas de las cuerdas vocales (LOB-CV) entre los pacientes diagnosticados de disfonía funcional (DF) y explorar sus asociaciones con el desempeño de un trabajo como usuario profesional de la voz (UPV). Métodos: Estudio realizado en una serie de 132 pacientes diagnosticados de DF. Las LOB-CV se objetivaron mediante fibrolaringoscopia. Se documentaron la ocupación, variables sociodemográficas y factores de riesgo no ocupacionales. Se realizó un análisis descriptivo de la muestra, que se estratificó por las variables de exposición laboral (UPV y no-UPV) y por sexo. Se exploraron las asociaciones bivariadas entre la presencia de LOB-VC y el resto de variables. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 15. Resultados: Los pacientes fueron principalmente mujeres (58,3%), con una edad media de 48 años (DE±13). Un 40% eran usuarios profesionales de la voz (UPV). El 47% presentaron alguna LOB-CV, siendo la más prevalente los pólipos/nódulos (29%). Los UPV con disfonía funcional presentaron mayor prevalencia de LOB-CV (57%) frente a los no-UPV (40%). Ser UPV se asoció a mayor riesgo de padecer LOB-CV (odds ratio de prevalencia cruda, ORPc=1,48; IC95%=0,74- 2,98), principalmente pólipos/nódulos (ORPc=1,77; IC95%=0,82-3,78) y laringitis crónica (ORPc= 2,31; IC95%=0,37- 14,32), aunque sin alcanzar significación estadística. Fumar se asocio significativamente a mayor riesgo de presentar pólipos/nódulos en todos los pacientes (ORPc=2,95; IC95%=1,33-6,53). Conclusiones: Ser trabajador UPV se asoció a un mayor riesgo de LOB-CV, principalmente pólipos/nódulos de las cuerdas vocales y laringitis crónica. Los servicios de prevención deberían evaluar este riesgo laboral siempre que la voz sea una herramienta de trabajo primaria, con el fin de poder establecer medidas preventivas precoces.

  12. [Relationship between age, body mass index, dependency and quality of life in malnourished patients after hospital discharge].

    PubMed

    Casals, Cristina; Vázquez Sánchez, María Ángeles; Casals Sánchez, José Luis; Rioja Vázquez, Rosalía; Martín Salvador, Esperanza; García-Agua Soler, Nuria

    2015-04-01

    Introducción: La evaluación de la calidad de vida significa investigar cómo el paciente percibe la propia enfermedad. Los pacientes con desnutrición presentan unas características especiales que les hacen más vulnerables, por lo que es importante conocer cómo les afectan estos factores en el desarrollo de su vida habitual. Objetivo: Analizar la valoración de la calidad de vida en personas con desnutrición que han estado ingresadas y su asociación con la edad, el índice de masa corporal, el tipo de diagnóstico de desnutrición, y el grado de dependencia. Método: Estudio descriptivo trasversal multicéntrico en 106 pacientes desnutridos hospitalizados. Se realizó una valoración de la calidad de vida (cuestionario SF-12), el IMC, la independencia funcional (índice de Barthel), los factores de morbilidad, y de la evaluación de la ingesta. La asociación entre las distintas variables se analizó mediante correlación no paramétrica de Spearman. Resultados: Los pacientes de este estudio presentaban una media en el SF-12 de 38,32 puntos. La edad se correlaciona de forma significativa con el SF-12 (r= -0,320, p= 0,001). El IMC se correlaciona tanto con el SF-12 (r= 0,251, p= 0,011) como con el componente mental (r= 0,289, p= 0,03). El índice de Barthel también mostró correlaciones estadísticamente significativas con el SF-12 (r= 0,370, p< 0,001). Conclusiones: La autopercepción de la salud en pacientes desnutridos que han tenido un ingreso hospitalario se encuentra por debajo de la media española; además esta calidad de vida se ve afectada por la edad, el IMC y la capacidad funcional del paciente.

  13. [The impact of neurological and medical complications on the mortality and functional situation of acute stroke patients].

    PubMed

    Bragado-Trigo, I; Portilla-Cuenca, J C; Falcon-Garcia, A; Fermin-Marrero, J A; Romero-Sevilla, R M; Redondo-Penas, M I; Gamez-Leyva, G; Serrano-Cabrera, A; Gomez, M; Calle-Escobar, M L; Jimenez-Caballero, P E; Casado-Naranjo, I

    2014-11-16

    Introduccion. Los pacientes con ictus presentan un elevado riesgo de presentar complicaciones. Su aparicion puede condicionar el pronostico del ictus. Estudiamos la frecuencia y el impacto de la aparicion de diversas complicaciones en el pronostico precoz y a medio plazo en estos pacientes. Pacientes y metodos. Estudio observacional de los pacientes ingresados en una unidad de ictus. Se registraron las complicaciones durante su estancia, distinguiendose entre complicaciones neurologicas y medicas. Se estudio la influencia de estas segun subtipo de ictus en la mortalidad intrahospitalaria y a los 90 dias, y en la situacion funcional a los 90 dias, analizandose los factores clinicos predictores para la aparicion de complicaciones. Resultados. Muestra de 847 pacientes. Un 29,5% de los pacientes presento complicaciones, que fueron mas frecuentes en el ictus hemorragico (50,5% frente a 26,6%; p < 0,0001). Las complicaciones mas habituales fueron las neurologicas (21%). Para ambos subtipos, la presencia de complicaciones se asocio a mayor mortalidad intrahospitalaria (2,1% frente a 12,6%; p < 0,0001) y a 90 dias (5,7% frente a 29,6%; p < 0,0001), y menor probabilidad de independencia a 90 dias (72,9% frente a 30,4%; p < 0,0001). La gravedad del ictus al ingreso se mostro como el predictor mas potente en la aparicion de cualquier tipo de complicacion. Conclusiones. La aparicion de complicaciones durante la fase aguda del ictus influye de forma adversa en la mortalidad y en el pronostico funcional. La identificacion de factores predictores podria disminuir el impacto sobre la evolucion del paciente con un ictus agudo.

  14. [Discipline styles and co-morbid disorders of adolescents with attention deficit hyperactivity disorder: a longitudinal study].

    PubMed

    Colomer-Diago, Carla; Berenguer-Forner, Carmen; Tárraga-Mínguez, Raúl; Miranda-Casas, Ana

    2014-02-24

    Introduccion. Los problemas en el funcionamiento cognitivo, social y educativo de los niños con trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) continuan estando presentes en la adolescencia y edad adulta. A pesar de que la bibliografia evidencia una relacion significativa entre la utilizacion de metodos de disciplina disfuncional y la gravedad en la evolucion del TDAH, las investigaciones de seguimiento han sido escasas. Objetivos. Analizar el poder del estilo de disciplina y de la sintomatologia de TDAH evaluados en la niñez (tiempo 1) para predecir el oposicionismo y los problemas cognitivos en la temprana adolescencia (tiempo 2), y estudiar, en funcion del uso de un estilo de disciplina disfuncional, la evolucion del oposicionismo y de los problemas cognitivos. Pacientes y metodos. Se evaluo a 45 niños con TDAH subtipo combinado en dos momentos temporales: tiempo 1 (6-13 años) y tiempo 2 (8-16 años). Resultados. La gravedad del TDAH y el estilo de crianza disfuncional predijeron tanto el oposicionismo como los problemas cognitivos estimados en el tiempo 2. Se encontro un aumento del oposicionismo entre el tiempo 1 y el tiempo 2 en el grupo de disciplina disfuncional, mientras que el efecto contrario se observo en el grupo de disciplina funcional (efecto de interaccion tiempo x estilo de disciplina). Conclusiones. El empleo de un estilo de disciplina disfuncional por parte de los padres en la niñez predice problemas cognitivos y de conducta en la adolescencia. Los hallazgos tienen implicaciones en la planificacion de las intervenciones.

  15. [MEDICAGO SATIVA L: IMPROVEMENT AND NEW APPROACHES OF ITS NUTRITIONAL AND FUNCTIONAL VALUE BY BACTERIAL CO-INOCULATION].

    PubMed

    Martínez, Rosario; Nebot, Elena; Porres, Jesús María; Kapravelou, Garyfallia; Del Moral, Ana; Talbi, Chouhra; Bedmar, Eulogio Jose; López-Jurado, María

    2015-12-01

    Objetivo: estudiar el efecto de la inoculación con Ensifer meliloti y Halomonas maura sobre el crecimiento y el valor nutricional y funcional de la leguminosa Medicago sativa L., cultivada bajo condiciones de salinidad. Método: las plantas de M. sativa se cultivaron con una solución de mezcla de sales CaSO4, MgCl, NaCl and Na- HCO3 y se coinocularon con su rizobio específico y la bacteria H. maura. Se determinaron los parámetros fisiológicos de las plantas, así como el contenido en nitrógeno y minerales, y se llevó a cabo un proceso de digestibilidad in vitro. Resultados: la salinidad ejerció un efecto negativo sobre las plantas; sin embargo, la coinoculación de las mismas incrementó su productividad, el contenido en nitrógeno, minerales totales, Ca y Mg. Además, los parámetros fisiológicos de potencial hídrico y concentración de leghemoglobina se incrementaron. Tanto la salinidad como la coinoculación de las plantas aumentaron la capacidad antioxidante de la leguminosa en los dializados y retenidos obtenidos tras someter a la planta a un proceso de digestibilidad in vitro. Conclusión: la coinoculación con E. meliloti y H. maura podría mejorar el cultivo de la alfalfa bajo condiciones específicas de salinidad, aumentando su composición nutricional y funcional, pudiendo considerarse en la formulación de suplementos nutricionales para el consumo humano.

  16. Central obesity and not age increases skeletal muscle lipids, without influencing lean body mass and strength.

    PubMed

    de la Maza, María Pía; Hirsch, Sandra; Jara, Natalia; Leiva, Laura; Barrera, Gladys; Silva, Claudio; Pañella, Loreto; Henríquez, Sandra; Bunout, Daniel

    2014-09-12

    Introducción/Objetivos: medir la infiltracion grasa en el musculo esqueletico, su asociacion con resistencia a la insulina (RI) y con masa y funcion muscular, en hombres chilenos de diferente edad y composicion corporal. Nuestra hipotesis era que habria mas acumulacion de grasa en el tejido muscular entre las personas de mayor edad y peso, lo cual deterioraria la sensibilidad a la insulina (SI) y afectaria negativamente la masa y la funcion muscular, ambas caracteristicas del proceso de envejecimiento. Métodos: se estudiaron hombres sanos (38 < 55 anos y 18 > 65 anos), que fueron sometidos a mediciones antropometricas, evaluacion de la composicion corporal mediante densitometria radiologica (DEXA), espectroscopia de resonancia nuclear magnetica en el musculo tibial anterior para medir lipidos intra (LIM) y extramiocelulares (LEM), fuerza de mano y cuadriceps, test de 12 minutos y bioquimica serica (glicemia, hemoglobina, lipoproteinas, creatinina y proteina C reactiva ultrasensible en ayunas, ademas de glucosa e insulina post carga de glucosa para evaluar SI). La actividad fisica se estimo mediante actigrafia. Resultados: 23 hombres eran eutroficos, 26 tenian sobrepeso y 7 eran obesos, todos eran sedentarios segun el registro actigrafico, independiente de la edad. Tanto LIM como LEM resultaron mas altos entre los hombres con sobrepeso / obesidad. La grasa abdominal se asocio negativamente con la SI y se correlaciono positivamente con la acumulacion de grasa en el musculo (tanto LIM como LEM), pero no con la edad. Como era de esperar, las personas mayores tenian menor masa magra y fuerza, pero no mas tejido adiposo ni lipidos intramiocelulares, aunque eran mas intolerantes a la glucosa. Conclusiones: La obesidad central se asocio con infiltracion de grasa intramuscular y con RI. Esta distribucion adiposa no se relaciono con edad ni con sarcopenia asociada al envejecimiento. Las personas mayores resultaron mas intolerantes a la glucosa, explicable por una

  17. [Reliability and validity of the Severe Impairment Battery, short form (SIB-s), in patients with dementia in Spain].

    PubMed

    Cruz-Orduña, Isabel; Agüera-Ortiz, Luis F; Montorio-Cerrato, Ignacio; León-Salas, Beatriz; Valle de Juan, M Cristina; Martínez-Martín, Pablo

    2015-01-01

    Introduccion. Las personas con demencia progresiva evolucionan hacia un estado donde los tests neuropsicologicos tradicionales dejan de ser eficaces. La bateria de evaluacion del deterioro grave, en su forma completa (SIB) y abreviada (SIB-s), se desarrollo para evaluar el estado cognitivo de pacientes con demencia avanzada. Objetivo. Evaluar los atributos psicometricos de la SIB-s en poblacion española. Pacientes y metodos. Estudio transversal de 127 pacientes con demencia (86,6%, mujeres; edad media: 82,6 ± 7,5 años) evaluados con la SIB-s y las siguientes medidas: escala de deterioro global, miniexamen cognitivo (MEC), miniexamen del estado mental grave (sMMSE), indice de Barthel y escala del estado funcional. Resultados. La puntuacion media total de la SIB-s fue de 19,1 ± 15,34 (rango: 0-48). Efectos suelo y techo < 20%. El analisis factorial identifico un unico factor que explica el 68% de la varianza total de la escala. La consistencia interna fue alta (alfa de Cronbach: 0,96). La correlacion item-total corregida oscilo entre 0,27 y 0,83, y la homogeneidad de los items fue de 0,43. La fiabilidad test-retest e interevaluador fue satisfactoria (coeficiente de correlacion intraclase: 0,96 y 0,95, respectivamente), asi como la validez de constructo convergente con otras medidas cognitivas (MEC: 0,83; sMMSE: 0,9). La SIB-s mostro una correlacion moderada con escalas cognitivas de dependencia funcional (indice de Barthel: 0,48; FAST: –0,74). El error estandar de la medida fue de 3,07 para el total de la escala. Conclusiones. La SIB-s es un instrumento fiable y valido, relativamente breve, para evaluar a pacientes con demencia avanzada en la poblacion española.

  18. Infratentorial angioleiomyoma: case report and review of the literature.

    PubMed

    Delgado-Fernandez, Juan; Penanes, Juan R; Torres, Cristina V; Gordillo-Velez, Carlos H; Manzanares-Soler, Rafael; Sola, Rafael G

    2016-01-16

    Introduccion. Los angioleiomiomas intracraneales son lesiones muy poco frecuentes. Solo se han descrito 22 casos en la bibliografia hasta la actualidad, unicamente tres de ellos de localizacion infratentorial. Caso clinico. Varon de 43 años con un angioleiomioma infratentorial descubierto de forma incidental tras la realizacion de una tomografia computarizada por hipoacusia. La resonancia magnetica mostro una tumoracion de 1,4 cm, descrita inicialmente como un meningioma, con un realce progresivo tras la administracion de gadolinio, un aumento del coeficiente de difusion aparente y un descenso generalizado de metabolitos en la espectroscopia. La lesion se reseco quirurgicamente mediante un abordaje suboccipital con buena evolucion y sin complicaciones postoperatorias. En el estudio histologico, la lesion presentaba un abundante componente vascular, y en la tincion inmunohistoquimica era positiva para actina y caldesmona. Dos años despues de la cirugia, el paciente no presentaba recurrencia en la resonancia magnetica de control. Conclusion. El diagnostico de los angioleiomiomas puede ser complejo, pero algunas de sus caracteristicas radiologicas pueden facilitarlo. Los angioleiomiomas son tumores benignos asociados con un resultado funcional favorable tras su reseccion completa, que en nuestro caso no presento un alto riesgo de sangrado.

  19. [Not Available].

    PubMed

    Ortega, Rosa M

    2016-07-19

    El artículo de San Mauro y cols. profundiza en un tema de interés prioritario como es el estudio de los hábitos de ingesta de fluidos en personas de cuatro países: España, Portugal, México y Uruguay, para analizar si se cumplen (y si se conocen) las pautas de hidratación marcadas como adecuadas por organismos oficiales y, en concreto, por la EFSA. Es indudable la importancia de una correcta hidratación pues mientras que se puede vivir meses, o años, con una alimentación incorrecta, la deshidratación puede llevar a la muerte en un escaso periodo de tiempo. Por otra parte, un aporte ligeramente insuficiente de fluidos perjudica la salud, capacidad funcional y calidad de vida del individuo, por lo que debe ser evitada. Incluso algunos estudios encuentran hábitos y estilo de vida menos saludables en individuos con menor consumo de fluidos y pautas de hidratación más incorrectas.

  20. [Neuropsychological alterations are frequent in rolandic epilepsy and its atypical developments].

    PubMed

    Pesantez-Rios, G; Martinez-Bermejo, A; Pesantez-Cuesta, G

    2016-08-01

    Introduccion. La epilepsia rolandica o epilepsia benigna de la infancia con puntas centrotemporales se denomina benigna debido a lo favorables que suelen ser sus crisis y a la espontanea normalizacion del electroencefalograma al llegar a la pubertad, aunque se ha demostrado el impacto sobre el desarrollo cognitivo con la presencia de deficits cognitivos heterogeneos, relacionados especialmente con las descargas intercriticas persistentes durante el sueño no REM. El objetivo de este trabajo es estudiar las redes epileptogenas involucradas en los trastornos neuropsicologicos de esta patologia. Desarrollo. Las evoluciones atipicas tienen en comun una actividad epileptica persistente durante el sueño lento, que desempeña un papel importante en el desarrollo de los deficits neurocognitivos que se asocian a esta patologia. Factores como la edad de inicio de la epilepsia, el inicio de la evolucion atipica, la localizacion de las descargas interictales y la actividad epileptica continua durante el sueño que persista durante mas de dos años pueden provocar cambios en el funcionamiento de las redes neurocognitivas, con los consecuentes deficits en las funciones neuropsicologicas, que incluso pueden resultar irreversibles. Conclusiones. Es necesario un seguimiento cercano tanto clinico como electroencefalografico; ademas, deben realizarse estudios neuropsicologicos formales desde el inicio de la epilepsia benigna de la infancia con puntas centrotemporales y mas en los casos que es evidente una evolucion atipica para detectar y prevenir los deficits neuropsicologicos antes de que se instauren definitivamente.

  1. Sarcopenia in community-dwelling persons over 60 years of age from a northern spanish city: relationship between diagnostic criteria and association with the functional performance.

    PubMed

    Patiño Villada, Fredy Alonso; Arboleda Franco, Santiago Adolfo; de Paz Fernández, José Antonio

    2015-05-01

    Introducción: La sarcopenia es un problema reconocido en la personas mayores. Actualmente, su diagnóstico va más allá de una simple pérdida de la masa muscular. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de sarcopenia definida por el European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP), en personas mayores de 60 años con vida independiente de una ciudad del norte de España. Además, el estudio comparó los criterios diagnósticos para sarcopenia y evaluó las diferencias en el rendimiento funcional de acuerdo a ellos. Métodos: Se realizó un estudio transversal con 258 personas de ambos géneros, pertenecientes a centros comunitarios. La composición corporal se evaluó con absorciometría dual por rayos-X. El índice de masa magra apendicular (IMMA), la fuerza de prensión manual (FPM) y el 8 foot up–and–go test (8f–UG) fueron empleados para el diagnóstico de sarcopenia. Resultados: La frecuencia de sarcopenia fue de 2.4% (n=6). En las mujeres, el IMMA se correlacionó con el FPM (r= 0.164, p.

  2. [RIT1: a novel gene associated with Noonan syndrome].

    PubMed

    Arroyo-Carrera, I; Solo de Zaldivar-Tristancho, M; Martin-Fernandez, R; Vera-Torres, M; Gonzalez de Buitrago-Amigo, J F; Botet-Rodriguez, J

    2016-10-16

    Introduccion. El sindrome de Noonan es el mas frecuente del grupo de los sindromes malformativos congenitos originados por mutaciones germinales en genes de la via RAS/MAPK, denominados genericamente RAS-opatias, uno de los grupos mas comunes de alteraciones geneticas congenitas en la practica clinica. Recientemente se han descrito mutaciones en el gen RIT1 en pacientes con sindrome de Noonan. Caso clinico. Nina de 7 anos con diagnostico clinico de sindrome de Noonan, que entre sus manifestaciones clinicas incluye miocardiopatia hipertrofica, en la que se ha identificado una mutacion de novo en heterocigosis, en RIT1, c.295T>C (p.Phe99Leu), no descrita previamente, probablemente causal. Conclusiones. RIT1 comparte homologia con otras proteinas RAS y la expresion de alelos mutantes origina un efecto de ganancia de funcion que apoya su papel causal en el sindrome de Noonan. Podemos estimar actualmente que es responsable de un 3-5% de los casos del sindrome. Estos casos con sindrome de Noonan, respecto a los que presentan mutaciones en otros genes, se caracterizan por una mayor frecuencia de alteraciones prenatales, alta frecuencia de miocardiopatia hipertrofica y menor frecuencia de talla baja y deformidad toracica. Destaca la importancia de incorporar los nuevos genes identificados en los paneles diagnosticos.

  3. [Clinical usefulness and psychometric properties of the Cambridge Behavioural Inventory].

    PubMed

    Fernandez-Martinez, R; Kokoulina, E; Carballido-Araujo, E; Garcia-Fuertes, I; Gutierrez-Martinez, O; Santiago-Lopez, F; Vazquez-Batan, P

    2016-11-16

    Introduccion. Un area importante de la evaluacion neuropsicologica son los sintomas psicologicos y conductuales. El inventario conductual de Cambridge –Cambridge Behavioural Inventory (CBI)– es una medida de autoinforme dirigida a allegados que recoge una amplia variedad de sintomas conductuales que pueden darse en el curso de las enfermedades neurologicas. El principal objetivo del estudio es comprobar la utilidad clinica de su adaptacion al castellano. Sujetos y metodos. El CBI fue cumplimentado por 215 allegados de pacientes remitidos desde los servicios de neurologia y psiquiatria. Se compararon los perfiles del CBI de cuatro grupos de pacientes formados sobre la base de sus principales caracteristicas clinicas, datos psicometricos, pruebas de imagen y juicio clinico del profesional solicitante del estudio neuropsicologico. Resultados. La mayoria de las escalas (10 de 13) del CBI tuvo valores de consistencia interna aceptables, y las escalas de memoria y atencion/orientacion, correlaciones elevadas con medidas objetivas de memoria y orientacion temporal. Los perfiles del CBI de los grupos de pacientes con distintas condiciones (trastorno organico de la memoria, trastorno funcional de la memoria, variante conductual de demencia frontotemporal y enfermedad de Alzheimer) fueron consistentes con sus principales caracteristicas. Conclusiones. El CBI es un instrumento psicometricamente fiable y con adecuada validez convergente y discriminante que puede ser util en el proceso de evaluacion neuropsicologica, aportando informacion relevante no solo sobre el funcionamiento cognitivo y las capacidades funcionales, sino tambien sobre los sintomas conductuales y psicologicos de los pacientes con trastornos cognitivos.

  4. [Familial microepidemic of food-borne botulism in the Region of Madrid].

    PubMed

    Jalda, D; Junco, A; Alvarez-Moreno, M; Rodero, I; Carneado-Ruiz, J

    2016-07-01

    Introduccion. El botulismo es un sindrome causado por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. La toxina actua bloqueando las terminaciones colinergicas presinapticas de la placa motora y del sistema nervioso parasimpatico, y ocasiona una paralisis flacida y un fallo parasimpatico. El modo mas habitual de adquisicion de la enfermedad es por ingesta de toxina preformada presente en las conservas caseras mal esterilizadas, aunque otros mecanismos son posibles. Su incidencia actual en Espana es muy baja. Casos clinicos. Se describen tres miembros convivientes de una familia que presentaron un cuadro de botulismo alimentario. Las manifestaciones clinicas iniciales mostraron predileccion por la paresia ocular y por sintomatologia disautonomica de escasa especificidad, y la agregacion familiar fue el indicio fundamental que sugirio el diagnostico. Posteriormente, los pacientes empeoraron y dos de ellos presentaron afectacion de la funcion respiratoria y precisaron ingreso prolongado en la unidad de cuidados intensivos. Los tres pacientes convalecieron y se recuperaron sin secuelas. Se consiguio detectar la toxina botulinica por bioensayo en los restos de alimentos, lo que confiere al caso la categoria diagnostica de confirmado. Conclusiones. La microepidemia familiar presentada constituye un caso de afectacion inicial predominantemente ocular y disautonomica. Asimismo, ilustra varios aspectos tipicos de la enfermedad: la sospecha diagnostica ante pacientes convivientes que acuden simultaneamente por clinica similar, las complicaciones caracteristicas del proceso y su tratamiento, el diagnostico de laboratorio y su historia natural hacia la resolucion.

  5. [Metabolism of N-acetyl-L-aspartate: its diagnostic and prognostic value].

    PubMed

    Martinez, Manuel A; Florenzano, Néstor V; Macchia, Esteban A

    2016-04-16

    Objetivos. Analizar la implicacion clinica del aminoacido N-acetil-L-aspartato (NAA) y el peptido N-acetil-aspartil-glutamato (NAAG) en relacion con su valoracion diagnostica y pronostica mediante espectroscopia de resonancia magnetica. Realizar una revision del metabolismo del NAA y del NAAG, considerando su estructura quimica y fisiologia, en relacion con las variaciones de su concentracion y en correlacion con la clinica. Desarrollo. La revision se divide en dos partes: en una se comprobo que el unico sitio de sintesis del NAA es la mitocondria neuronal, y del NAAG, el citoplasma neuronal; la segunda parte aborda las tecnicas de resonancia magnetica y, particularmente, la espectroscopia. Se analizan diversas patologias en busca de criterios que posibiliten obtener pautas diagnosticas y pronosticas. Conclusiones. El estudio del aminoacido mas abundante del sistema nervioso central (NAA) junto con un producto de su metabolismo, el NAAG, permite en patologias de diversos origenes su diagnostico y seguimiento y facilita la obtencion de datos de densidad de la poblacion celular y vitalidad de esta, de manera que se accede, ademas, al estado funcional de las sinapsis.

  6. Estimación de pequeñas perturbaciones en satélites geocéntricos como un problema inverso

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zadunaisky, P. E.

    El movimiento geocéntrico de un satélite artificial es simulado automáticamente por un sistema de ecuaciones diferenciales de segundo orden que incluyen dos funciones perturbadoras. La primera representa el segundo término del potencial gravitatorio de la Tierra y la segunda corresponde al frenado atmosférico. Asumiendo como conocidas, por hipótesis o por mediciones, la posición y velocidad del satélite en instantes sucesivos se estiman las perturbaciones a intervalos sucesivos por un método determinístico. Para ilustrar el método y comprobar la precisión de nuestros resultados hemos simulado dos ejemplos incluyendo valores conocidos de las perturbaciones que luego comparamos con los resultados de nuestro método. El método puede aplicarse por ejemplo para el intervalo de una revolución satelital lo cual permitiría el diseño inmediato de una maniobra correctiva de la órbita satelital.

  7. Protegiendo a nuestros ninos: una guia de accion (Safeguarding Our Children: An Action Guide).

    ERIC Educational Resources Information Center

    American Institutes for Research, Washington, DC. Center for Effective Collaboration and Practice.

    Although most schools are safe, they all can be safer. Improving school safety requires the strategic investment of time and dollars--scarce resources for which there are competing demands. Fortunately, schools that strategically coordinate schoolwide efforts are more likely to improve academic performance as well as reduce behavior problems. This…

  8. Exploración del Sistema Solar -- Una mirada hacia el futuro

    NASA Video Gallery

    ¿Piensas que ya sabemos todo acerca de nuestro sistema solar? La realidad es que apenas hemos comenzado con lo que hay para conocer. Únete a la NASA, en el envío de misiones a los confines del sist...

  9. PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA EN LOS CIRCUITOS DE LEVANTE HSH: UNA ASIGNATURA PENDIENTE.

    PubMed

    Barreda, Victoria; Carballo-Dieguez, Alex; Marone, Rubén; Balán, Iván; Pando, María Ángeles; Avila, María Mercedes

    2010-12-01

    A partir de un relevamiento de tipo etnográfico, se describen lugares de encuentro de HSH en la Ciudad de Buenos Aires y sus prácticas sexuales. El reconocimiento de tales espacios, así como las características que asumen en ellos los encuentros sexuales entre los HSH, plantean obstáculos específicos en la adopción de comportamientos preventivos y, asimismo, generan nuevos desafíos para las actividades de prevención. Se plantean las dificultades y debates conceptuales que la misma categoría presenta, y sus consecuencias en el abordaje preventivo y teórico-metodológico para las ciencias sociales. Además, se proponen nuevos interrogantes acerca de los alcances y las limitaciones del modelo preventivo del VIH/Sida para HSH.

  10. Historia Verdadera de Una Gota de Miel. (The True Story of a Drop of Honey).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Galarza, Ernesto

    Part of the series "Coleccion Mini-Libros" (Mini-Book Collection), the booklet is a factual account of the life of a bee. Designed to provide a tool for education of the Spanish-speaking child, as well as to stimulate an interest in Spanish among the youth of our country, the publication is a compilation of photographs with a description of bees…

  11. Una Red de Expertos en Salud Ambiental de Niños (2015)

    EPA Pesticide Factsheets

    Unidades Pediátricas de Especialidad en Salud Ambiental (PEHSU) tiene expertos en pediatria, alergias e inmunologia, desarrollo neural, toxicologia, y otras, ya que existen varios factores que afectan la salud de los ninos.

  12. Renovando la Esperanza por una Educacion sin Exclusiones (Rekindling the Hope for an Education without Exclusion).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Revista Interamericana de Educacion de Adultos, 2001

    2001-01-01

    Articles in this issue, written in Spanish, focus on the following: current status and outlook of youth and adult education; opening statement of the 50th anniversary commemoration; regional framework for the education of youth and adults in Latin America and the Caribbean; interculturalism and the education of youth and adults; participation of…

  13. Una guia para los padres a la educacion preescolar (A Parent's Guide to Preschool).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Dodge, Diane Trister; Phinney, Joanna

    This booklet, in Spanish- and Japanese-language versions, offers parents guidance on how to partner with teachers to help their children acquire the skills, attitudes, and habits to do well in school and throughout life. The booklet begins with a description of how preschool children learn, and continues with a discussion of the goals of the…

  14. The Puerto Ricans--Two Communities, One Culture. (Los Puertorriquenos--Dos Comunidades, Una Cultura.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Vivo, Paquita

    1980-01-01

    Puerto Rican roots stem from the ethnic mixture of Indians, Europeans, and Africans. This article describes the advent of each of the groups on the island, the historical and cultural impact each made, and the retention of heritage among Puerto Rican migrants to the U.S. (DS)

  15. Una Experiencia Pedagogica en el Jardin Infantil "La Cabana" (A Teaching Experience in "La Cabana" Kindergarten).

    ERIC Educational Resources Information Center

    de la Vega, B.

    1992-01-01

    Reviews the history of La Cabana kindergarten, which provides preschool education and meals for 100 children and sewing classes for mothers in a working class neighborhood in Bogota, Colombia. Describes the implementation of a new curriculum which develops child creativity through free choice of activities around a common project. (AC)

  16. The Complete Chloroplast and Mitochondrial Genomes of the Green Macroalga Ulva sp. UNA00071828 (Ulvophyceae, Chlorophyta)

    PubMed Central

    Melton, James T.; Leliaert, Frederik; Tronholm, Ana; Lopez-Bautista, Juan M.

    2015-01-01

    Sequencing mitochondrial and chloroplast genomes has become an integral part in understanding the genomic machinery and the phylogenetic histories of green algae. Previously, only three chloroplast genomes (Oltmannsiellopsis viridis, Pseudendoclonium akinetum, and Bryopsis hypnoides) and two mitochondrial genomes (O. viridis and P. akinetum) from the class Ulvophyceae have been published. Here, we present the first chloroplast and mitochondrial genomes from the ecologically and economically important marine, green algal genus Ulva. The chloroplast genome of Ulva sp. was 99,983 bp in a circular-mapping molecule that lacked inverted repeats, and thus far, was the smallest ulvophycean plastid genome. This cpDNA was a highly compact, AT-rich genome that contained a total of 102 identified genes (71 protein-coding genes, 28 tRNA genes, and three ribosomal RNA genes). Additionally, five introns were annotated in four genes: atpA (1), petB (1), psbB (2), and rrl (1). The circular-mapping mitochondrial genome of Ulva sp. was 73,493 bp and follows the expanded pattern also seen in other ulvophyceans and trebouxiophyceans. The Ulva sp. mtDNA contained 29 protein-coding genes, 25 tRNA genes, and two rRNA genes for a total of 56 identifiable genes. Ten introns were annotated in this mtDNA: cox1 (4), atp1 (1), nad3 (1), nad5 (1), and rrs (3). Double-cut-and-join (DCJ) values showed that organellar genomes across Chlorophyta are highly rearranged, in contrast to the highly conserved organellar genomes of the red algae (Rhodophyta). A phylogenomic investigation of 51 plastid protein-coding genes showed that Ulvophyceae is not monophyletic, and also placed Oltmannsiellopsis (Oltmannsiellopsidales) and Tetraselmis (Chlorodendrophyceae) closely to Ulva (Ulvales) and Pseudendoclonium (Ulothrichales). PMID:25849557

  17. Estrellas Wolf-Rayet y el medio interestelar: huellas de una fuerte interacción

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cichowolski, S.; Arnal, E. M.

    Se presentan resultados observacionales de un estudio de la distribución de hidrógeno neutro en los alrededores de estrellas Wolf-Rayet (WR) galácticas. Los datos de la línea de 21 cm provienen de observaciones de resolución angular intermedia (9') tomadas con el radiotelescopio de Effelsberg. La muestra está compuesta por cuatro WR de la serie del nitrógeno (WN): WR130, WR131, WR155, WR156 y tres WR de la serie del carbono (WC): WR154, WR117 y WR126. Este análisis ha permitido detectar cavidades y envolturas de HI en expansión presumiblemente vinculadas a dichas estrellas.

  18. Historia de vidas de profesoras de ciencias: Hacia una ensenanza cientifica de calidad

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vega Osorio, Melba

    The purpose of this research was to capture the memories, practices, thoughts and philosophies of education that four experienced Science teachers have accumulated through the years. The life story qualitative research design was used in order to collect more meaningful information from the participants amenable to in depth analysis and interpretation. The life stories interviews were conducted using an interview protocol especially designed for the study. The interviews were recorded and transcribed. The questions that guided this research are: 1. What are the meanings that science teachers give to their educational practices? 2. How did the life experiences of the participants contribute to their success as science teachers? 3. How did the participants' educational practices change and evolve over time? 4. What does teaching science mean in the life of the participants? 5. Which reflections arise from the work of the participants that impact the teaching of science? 6. What are the participants' conceptions about teachers' professional development? 7. What are the participants' contributions to the field of scientific education? Wolcott's (1994) DAI analytical model was used for the analysis of the information and the narratives were written following the three dimensions of the model: description, analysis and interpretation. According to the life stories of the participants, being a teacher requires more than teaching the content. To be a successful and an exemplary science teacher, they have to live the teaching vocation, with dedication, passion, commitment and love for teaching, for students and science; teachers have to give their best for the students, even if it means making personal sacrifices; they should keep updated in knowledge (content) and in educational innovations (strategies); emphasizing both the theoretical and the practical aspects in the field of science, and being an inspirational guide for students.

  19. Confieso que Divulgo. Reflexiones y Experiencias de una Astrofísica

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodríguez Hidalgo, I.

    Este artículo presenta algunas reflexiones en torno a la popularización de la Ciencia, desarrolladas a lo largo de mi trayectoria profesional, un camino inacabado desde la intuición al oficio. Tras revisar las señas de identidad de la divulgación científica, se exponen ideas, experiencias y recursos, cribados por la práctica y su posterior análisis crítico. Se destacan las actividades relacionadas con la Astronomía, que se cuentan entre las más espectaculares y gratificantes. Confessions of a popularizer: This paper presents some author's thoughts about scientific outreach, developed along her professional path, an unfinished way from intuition to trade. First, identity signs of outreach are revised; then, ideas, experiences and resources, sifted by practice and further critical analysis, are reviewed. Activities related to Astronomy, being one of the most spectacular and rewarding, are remarked 1

  20. "Necesita una vacuna": what Spanish-speakers want in text-message immunization reminders.

    PubMed

    Ahlers-Schmidt, Carolyn R; Chesser, Amy; Brannon, Jennifer; Lopez, Venessa; Shah-Haque, Sapna; Williams, Katherine; Hart, Traci

    2013-08-01

    Appointment reminders help parents deal with complex immunization schedules. Preferred content of text-message reminders has been identified for English-speakers. Spanish-speaking parents of children under three years old were recruited to develop Spanish text-message immunization reminders. Structured interviews included questions about demographic characteristics, use of technology, and willingness to receive text reminders. Each participant was assigned to one user-centered design (UCD) test: card sort, needs analysis or comprehension testing. Respondents (N=54) were female (70%) and averaged 27 years of age (SD=7). A card sort of 20 immunization-related statements resulted in identification of seven pieces of critical information, which were compiled into eight example texts. These texts were ranked in the needs assessment and the top two were assessed for comprehension. All participants were able to understand the content and describe intention to act. Utilizing UCD testing, Spanish-speakers identified short, specific text content that differed from preferred content of English-speaking parents.

  1. "Una etapa siempre dificil": Concepts of Adolescence and Secondary Education in Mexico.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Levinson, Bradley A.

    1999-01-01

    Draws on ethnographic observations, historical sources, and official documents to examine the historical and contemporary connections among the Mexican "secundaria" (junior high school), the broader ideological and political-economic context of Mexican educational development, and concepts of adolescence in both expert discourse and…

  2. Una guia a los padres acerca del sistema educacional = A Parent's Guide to Education. Spanish Edition.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rowch, Nancy

    A guide for Spanish-speaking parents of elementary and secondary school students in Nebraska provides in Spanish, and then in English, information concerning education in the state. Topics covered include: state policy concerning enrolling children in school, medical requirements for enrollment and attendance, the school curriculum requirements…

  3. Per una didattica con il laboratorio linguistico (Teaching with the Language Laboratory)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Freddi, Giovanni

    1977-01-01

    Maintains that the language laboratory is the best way to aid language students in developing linguistic competence. The laboratory equipment needed is described and a pedagogical program for its effective use is outlined. (Text is in Italian.) (CFM)

  4. Como escoger una escuela para su hijo (Choosing a School for Your Child).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Weston, Susan Perkins

    Step-by-step advice for Spanish-speaking parents on how to choose among available schools for their children is offered in this guidebook. Factors to consider in making the choice are discussed, as well as information on alternatives to the available choices, which include home schooling and working to create new options. After an introductory…

  5. Chile: Una Vision Politica, Economica y Social (Chile: A Political, Economic, and Social View).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cortes-Hwang, Adriana

    1972-01-01

    This address seeks to explain in brief the historical background and political, economic, and social conditions leading to the democratic election of a Marxist president in Chile. A historical sketch of Chilean government from independence in 1810 is provided with a description of the situation just before Salvador Allende's election in 1969. Some…

  6. Sistemas Eolicos Pequenos para Generacion de Electricidad; Una guia para consumidores en los EE.UU.

    SciTech Connect

    Not Available

    2007-09-01

    This Spanish version of the popular Small Wind Electric Systems: A U.S. Consumer's Guide provides consumers with information to help them determine whether a small wind electric system can provide all or a portion of the energy they need for their home or business based on their wind resource, energy needs, and economics. Topics include how to make a home more energy efficient, how to choose the correct turbine size, the parts of a wind electric system, how to determine whether enough wind resource exists, how to choose the best site for a turbine, how to connect a system to the utility grid, and whether it's possible to become independent of the utility grid using wind energy. In addition, the cover of the guide contains a list of contacts for more information.

  7. Sistemas Eolicos Pequenos para Generacion de Electricidad: Una guia para consumidores en Nuevo Mexico

    SciTech Connect

    Not Available

    2007-09-01

    This Spanish version of the popular Small Wind Electric Systems: A New Mexico Consumer's Guide provides consumers with information to help them determine whether a small wind electric system can provide all or a portion of the energy they need for their home or business based on their wind resource, energy needs, and economics. Topics include how to make a home more energy efficient, how to choose the correct turbine size, the parts of a wind electric system, how to determine whether enough wind resource exists, how to choose the best site for a turbine, how to connect a system to the utility grid, and whether it's possible to become independent of the utility grid using wind energy. In addition, the cover of the guide contains a list of contacts for more information.

  8. Una Visita al Viejo San Juan (A Visit to Old San Juan).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cabello, Victor; And Others

    Written in Spanish, this black and white illustrated booklet provides a tour of Old San Juan, Puerto Rico's oldest and most historic city. Brief historical information is provided on the Perro de San Jeronimo, a statue of a barking dog found in front of the Castillo; Plaza de Colon, a small plaza dedicated to Christopher Columbus; the Catedral de…

  9. The complete chloroplast and mitochondrial genomes of the green macroalga Ulva sp. UNA00071828 (Ulvophyceae, Chlorophyta).

    PubMed

    Melton, James T; Leliaert, Frederik; Tronholm, Ana; Lopez-Bautista, Juan M

    2015-01-01

    Sequencing mitochondrial and chloroplast genomes has become an integral part in understanding the genomic machinery and the phylogenetic histories of green algae. Previously, only three chloroplast genomes (Oltmannsiellopsis viridis, Pseudendoclonium akinetum, and Bryopsis hypnoides) and two mitochondrial genomes (O. viridis and P. akinetum) from the class Ulvophyceae have been published. Here, we present the first chloroplast and mitochondrial genomes from the ecologically and economically important marine, green algal genus Ulva. The chloroplast genome of Ulva sp. was 99,983 bp in a circular-mapping molecule that lacked inverted repeats, and thus far, was the smallest ulvophycean plastid genome. This cpDNA was a highly compact, AT-rich genome that contained a total of 102 identified genes (71 protein-coding genes, 28 tRNA genes, and three ribosomal RNA genes). Additionally, five introns were annotated in four genes: atpA (1), petB (1), psbB (2), and rrl (1). The circular-mapping mitochondrial genome of Ulva sp. was 73,493 bp and follows the expanded pattern also seen in other ulvophyceans and trebouxiophyceans. The Ulva sp. mtDNA contained 29 protein-coding genes, 25 tRNA genes, and two rRNA genes for a total of 56 identifiable genes. Ten introns were annotated in this mtDNA: cox1 (4), atp1 (1), nad3 (1), nad5 (1), and rrs (3). Double-cut-and-join (DCJ) values showed that organellar genomes across Chlorophyta are highly rearranged, in contrast to the highly conserved organellar genomes of the red algae (Rhodophyta). A phylogenomic investigation of 51 plastid protein-coding genes showed that Ulvophyceae is not monophyletic, and also placed Oltmannsiellopsis (Oltmannsiellopsidales) and Tetraselmis (Chlorodendrophyceae) closely to Ulva (Ulvales) and Pseudendoclonium (Ulothrichales).

  10. Una Metodologia de Analisis de la Interaccion Alumno-Orgendaor en la Investigacion Sobre Informatica Educativa.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Estepa, A.; And Others

    1992-01-01

    The recording of the interaction between pupil and computer is one of the data sources frequently used in research on the use of computers in teaching. Describes the analysis methodology of these recordings to determine the use of computers in statistics and its adaptation to other research work on the use of computers in education. (Author/MDH)

  11. Hacia una vision total del hablante espanol (Toward a Total View of the Spanish Speaker).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Poyatos, Fernando

    To understand the Spanish speaker one must be aware of the many facets of Hispanic culture and the various means of communicating that language and that culture. The two main forms of communication, linguistics and paralinguistics, convey the speaker's behavior and identify him as a member of the Hispanic culture. Linguistic patterns in Spanish…

  12. Evolución de una protuberancia observada por el HASTA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Luoni, M. L.; Francile, C.

    Prominence eruptions are one of the most spectacular manifestations of solar activity; in addition to flares and coronal mass ejections. Both filaments and prominences are chromospheric material suspended in the corona by the magnetic field. Hence their importance as tracers of field ejections. Some parts of their magnetic structure are not well understood; especially with regard to the loss of stability. On 06 December 2010 the H-Alpha Telescope for Argentina (HASTA) observed a prominence in the eastern solar limb including when part of it was ejected. In this paper the evolution of the filament is analyzed; its structure before and after the eruption; determining parameters that characterize it from HASTA data. FULL TEXT IN SPANISH

  13. I Didn't Say a Word/No Dije una Palabra.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bielawski, Joseph G.; Pickens, Marjorie

    This bilingual English/Spanish book of captioned photographs and its related teaching manual were created as a joyful experience in nonverbal communication for children and adults. It is intended to sharpen awareness of nonverbal messages expressed by children in their everyday environment. To help develop self-understanding and to encourage oral…

  14. Mediacion en educacion especial: Una guia para los padres (Special Education Mediation: A Guide for Parents).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Consortium for Appropriate Dispute Resolution in Special Education (CADRE), Eugene, OR.

    Designed for Spanish-speaking parents of students with disabilities living in Oregon, this brochure describes the general mediation process that parents can use to resolve special education services disputes with schools. It begins by discussing what mediation is and the characteristics of a trained mediator. It addresses the requirement for…

  15. Per una pedagogia della comprensione interculturale (A Method for Teaching Intercultural Understanding).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Titone, Renzo

    1986-01-01

    Defines true bilingualism as biculturalism, explains what "understanding" another culture means, and describes how to evaluate the effectiveness of teaching methods for students from different cultures. Ideally, individuals learning a second language will acquire a "metacultural" consciousness that permits them to be comfortable in any cultural…

  16. Borders and Identity: A Resource Guide for Teachers = Identidad y Fronteras: Una Guia para Maestros.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Belauus, Betty; Botein, Emily; Cadaval, Olivia

    The materials in this resource guide include a four-part video, a poster-size cultural map with additional exercises, and the five sections of this guide. The unit, presented in English and Spanish, intends to introduce students to the peoples and cultures of the U.S.-Mexico border, to explore the concept of borders in their own communities, to…

  17. The Struggle for Mexico's First Gay-Straight Alliance: Como una Novela Real

    ERIC Educational Resources Information Center

    Macgillivray, Ian K.

    2006-01-01

    In 2004, a group of high school students at a private American school in Mexico City started the first gay-straight alliance in Mexico. A small group of conservative parents and a Mormon principal organized in opposition. This paper details the students' struggle to keep their club and offers lessons learned about student activism, school change,…

  18. Diseno y desarrollo de una base de datos bibliograficos (Design and Development of a Bibliographic Database).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mattenella, L. E.; Velazco, J. W.

    1992-01-01

    This article briefly describes the development of bibliographic retrieval systems in the Instituto de Beneficio di Minerales (IN BE MI) in Salta, Argentina, using the Mini-micro CDS/ISIS software developed by Unesco. (LRW)

  19. Perspectiva sobre una Personalidad Senera: Carmen Fischer Ramirez (Perspective on a Singular Personality: Carmen Fischer Ramirez).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Quezeda, Dina Alarcon

    1992-01-01

    Traces the career of Carmen Fischer Ramirez, focusing on her work in improving early childhood education in Chile. Reviews her university career, work with the World Organization for Early Childhood Education, and major publications. (AC)

  20. Areas Nacionales de Estudio Ambiental: Una Guia. (National Environmental Study Area: A Guide).

    ERIC Educational Resources Information Center

    National Park Service (Dept. of Interior), Washington, DC.

    This booklet, the Spanish version of SE 014 817, is a guide for teachers and resource managers who are interested in establishing National Environmental Study Areas (NESA) or interested in receiving NESA recognition for their on-going environmental study area programs. It outlines the characteristics and procedures of the program; the nature,…

  1. Una ricerca sul bilinguismo precoce italo-inglese (Research on Early Italian-English Bilingualism).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Taeschner, Traute; And Others

    1978-01-01

    The purpose of this study was to attempt to verify the theory of Taeschner and Volterra (1976) that bilingual children pass through three distinct phases while becoming perfectly bilingual. The 12 subjects were English-Italian bilingual children between the ages of 1.6 and 4.6. (CFM)

  2. Luchando por una educacion: A Qualitative Understanding of Undocumented Latina/o College Student Motivation

    ERIC Educational Resources Information Center

    Navarro, Elvia Lorena

    2013-01-01

    The current qualitative study explored the factors and resources that motivate undocumented Latino/a college students to persist in higher education. Through the data obtained from the four qualitative open-ended survey questions, a content analysis revealed specific codes, themes, and subthemes addressing the factors and resources that motivate…

  3. Una experiencia europea de innovacion pedagogica basada en la escritura de un ibro.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Montane, Mireia; Roc, Merce

    2002-01-01

    Describes a European project based on writing a book from an educational perspective. Participants included 18 schools from 13 countries. The study originated in a Spanish Comenius 3.1 project, which determined that university teams would visit "book writing" schools, supporting teachers and analyzing and publishing their experiences.…

  4. Habitos Alimentarios e Higiene Dental en una Poblacion Preescolar de Madrid.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Lafarga, R. Tarazona; And Others

    1991-01-01

    Nutriment habits and oral hygiene in a preschool population in Madrid were studied by stratification in public or private schools. Significant differences were found only with regard to consumption of fish. Vegetable and fruit consumption was low in both groups, but not statistically significant. (SH)

  5. Una nina adoptada su conducta en el jardin de infantes (An Adopted Girl's Conduct in Preschool).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Truscello de Mason, Marile

    1994-01-01

    Reports observations made by a preschool teacher in Argentina about a four-year-old adopted girl in her preschool. The teacher noticed problems between the girl and her adoptive mother, who tried to prevent the girl from remembering her past. The teacher particularly noticed changes in the girl's drawings. (AA)

  6. [Clip Sheets from BOCES. Opportunities. Health. Careers. = Oportunidades. Salud. Una Camera En...

    ERIC Educational Resources Information Center

    State Univ. of New York, Geneseo. Coll. at Geneseo. Migrant Center.

    This collection of 83 clip sheets, or classroom handouts, was created to help U.S. migrants learn more about health, careers, and general "opportunities" including education programs. They are written in both English and Spanish and are presented in an easily understandable format. Health clip-sheet topics include the following: Abuse; AIDS;…

  7. Guia Practica para una Evaluacion Alternativa (Practical Guide to Alternative Assessment).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Herman, Joan L.; Aschbacher, Pamela R.; Winters, Lynn

    Guidance is offered in Spanish on the creation and use of alternative assessment, and a process model is presented that links assessment with curriculum and instruction, based on contemporary theories of learning and cognition. The introductory chapter provides background on the purposes of assessment and the need for new alternatives, with an…

  8. Community Resources Guide for Central Florida = Una Guia de Recursos en la Comunidad de Florida Central.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Medina, Linda, Comp.

    Designed to orient Hispanic refugees to the services that are available in Central Florida, this bilingual guide consists of a section of general information on living and working in the United States and a section devoted to various public and private agencies. Provided first are addresses and phone numbers of various government agencies:…

  9. Tengo una Bomba: The Paralinguistic and Linguistic Conventions of the Oral Practice Chismeando.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Hall, Joan Kelly

    1993-01-01

    This article offers a linguistic and paralinguistic explication of the oral practice of chismeando (gossiping) as engaged in by a group of women from the Dominican Republic. A culture-specific study of the structuring resources by which the participants construct, maintain, and/or modify their in-group identities in everyday oral practice is…

  10. Cuentos Faciles. Habia una vez.... (Simple Stories. There was a Time....) (Presenting Simple Stories in Spanish.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Arroyo, Nancy; And Others

    For Spanish-speaking children, simple stories in Spanish, told in a natural language suitable for their age, are not only entertaining, but a means of developing vocabulary and concepts. Non-Spanish-speaking children, too, need exposure to more language than they can understand word for word. However, the simple stories for the Spanish speaker…

  11. [Home parenteral nutrition; satisfaction of patients and their caregivers with nutrition unit and pharmacy service].

    PubMed

    Arrabal Durán, Paula; Romero Jiménez, Rosa María; Cuerda Compes, Cristina; Camblor Álvarez, Miguel; Bretón Lesmes, Irene; De Lorenzo Pinto, Ana; Buendía Bravo, Silvia; Frías Soriano, Laura; García Peris, Pilar; Sanjurjo Sáez, María

    2014-05-01

    Introducción: La Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) es una práctica en continuo crecimiento por las importantes ventajas que presenta para el paciente y el sistema sanitario. En la investigación de los resultados en salud resulta hoy en día fundamental evaluar el punto de vista del paciente. Dentro de las medidas centradas en el paciente con NPD se han realizado varios estudios sobre la calidad de vida, pero no se ha evaluado el grado de satisfacción con esta modalidad de tratamiento. Objetivos: Evaluar el grado de satisfacción de los pacientes que reciben NPD y sus cuidadores con los médicos, farmacéuticos y enfermeros de hospital. Métodos: Se repartió una encuesta anónima y que constaba de 48 preguntas cerradas a los pacientes que recibían NPD y a sus cuidadores, los cuales contestaron de forma voluntaria. Con las respuestas recogidas se creó una base de datos en el programa SPSS con las siguientes variables: datos personales, socioculturales, clínicos y relacionados con la NPD y valoración del personal sanitario implicado (área de nutrición del Servicio de Farmacia y Unidades Médica y de Enfermería de Nutrición) y de las instalaciones del hospital relacionadas con la NPD. También se incluyó un apartado de sugerencias con respuesta abierta. Resultados: Se repartieron 24 encuestas, 12 a pacientes y 12 a cuidadores. La tasa de respuesta fue un 91,7% en el caso de los pacientes y un 58,3% en los cuidadores. El 63,6% de los pacientes y el 42,9% de los cuidadores eran mujeres. La media de edad fue, respectivamente, 46,1 años (DE: 13,7) y 47,0 años (DE: 3,6). La mayoría de los pacientes (54,5%) y de los cuidadores (42,9%) tenían estudios secundarios y eran pensionistas (72,7% y 71,4%, respectivamente). Las enfermedades de base de los pacientes fueron: enteritis rádica (27,3%), obstrucción intestinal (18,2%), carcinomatosis intestinal (45,5%) y enfermedad de Crohn (9,1%). Con respecto a los ítems que evaluaban la satisfacción con m

  12. Establishing the Empirical Relationship Between Non-Science Majoring Undergraduate Learners' Spatial Thinking Skills and Their Conceptual Astronomy Knowledge. (Spanish Title: Estableciendo Una Relación Empírica Entre el Razonamiento Espacial de los Estudiantes de Graduación de Carreras no Científicas y su Conocimento Conceptual de la Astronomía.) Estabelecendo Uma Relação Empírica Entre o RacioCínio Espacial dos Estudantes de Graduação EM Carreiras Não Científicas e Seu Conhecimento Conceitual da Astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Heyer, Inge; Slater, Stephanie J.; Slater, Timothy F.

    2013-12-01

    The astronomy education community has tacitly assumed that learning astronomy is a conceptual domain resting upon spatial thinking skills. As a first step to formally identify an empirical relationship, undergraduate students in a non-major introductory astronomy survey class at a mediumsized, Ph.D. granting, mid-western US university were given pre- and post-astronomy conceptual diagnostics and spatial reasoning diagnostics, Instruments used were the "Test Of Astronomy Standards" and "What Do You Know?" Using only fully matched data for analysis, our sample consisted of 86 undergraduate non-science majors. Students' normalized gains for astronomy surveys were low at .26 and .13 respectively. Students' spatial thinking was measured using an instrument designed specifically for this study. Correlations between the astronomy instruments' pre- to post-course gain scores and the spatial assessment instrument show moderate to strong relationships suggesting the relationship between spatial reasoning and astronomy ability can explain about 25% of the variation in student achievement. La comunidad de educación en astronomía ha supuesto de forma tácita que el aprendizaje de la astronomía consiste en un dominio conceptual fundamentado en el razonamiento espacial. Como un primer paso para identificar formalmente una relación empírica entre estas dos cosas, utilizamos como muestra los estudantes de graduación de carreras no científicas de un curso experimental en una universidad norteamericana del medioeste de porte mediano con programa de Doctorado em curso, en el cual estos estudiantes se sometieron a un diagnóstico de razonamiento espacial y conceptos astronómicos antes e después del mismo. Las herramientas utilizadas fueron el Test Of Astronomy Standards (TOAST) y el cuestionario What do you know? Utilizando solo los datos completamente consistentes para este análisis, nuestra muestra consistió en 86 estudantes de graduación. Las mejoras, depués de

  13. CONSUMPTION OF CHERRIES AS A STRATEGY TO ATTENUATE EXERCISE-INDUCED MUSCLE DAMAGE AND INFLAMMATION IN HUMANS.

    PubMed

    Coelho Rabello Lima, Leonardo; Oliveira Assumpção, Claudio; Prestes, Jonato; Sérgio Denadai, Benedito

    2015-11-01

    Introducción: el daño muscular es un fenómeno multifactorial que conduce a la pérdida de la función muscular como resultado de la tensión mecánica e inmune. Este estrés inmunológico es causado principalmente por la inflamación y el estado oxidativo aumentado. Las cerezas son frutas que contienen antocianinas con compuestos fenólicos conocidos, que sirven como pigmento en la naturaleza. Entre tanto, los estudios sugieren que este pigmento puede promover un potente efecto antioxidante y antiinflamatorio cuando se consume por los seres humanos. Objetivos: el objetivo de este estudio fue realizar una revisión crítica de la literatura sobre el consumo de cerezas, con un enfoque en la identificación de las estrategias de protección contra el daño muscular. Métodos: se realizó una encuesta en la base de datos PubMed. Esta revisión presenta los resultados para el consumo de cerezas y daño muscular. Resultados: los artículos que se encuentran en esta revisión apoyan la idea de que el consumo de cerezas alivia los síntomas de daño muscular después de las sesiones de ejercicio. Esta atenuación parece estar relacionada con las propiedades antioxidante y antiinflamatoria de las antocianinas y otros compuestos fenólicos presentes en las cerezas. Conclusión: el consumo diario de cerezas puede aliviar la respuesta inflamatoria y oxidativa de los entrenamientos y conseguir una recuperación más rápida de los marcadores de daño muscular.

  14. [Results of vagal nerve stimulation in patients with pharmacoresistant epilepsy in a national epilepsy referral centre].

    PubMed

    Roldan-Ramos, P; Reyes-Figueroa, L A; Rumia, J; Martinez-Lizana, E; Donaire, A; Carreno-Martinez, M

    2016-11-01

    Objetivos. Describir los resultados clinicos y complicaciones derivados de la estimulacion vagal en pacientes con epilepsia farmacorresistente no tributaria de otras modalidades de tratamiento quirurgico, desde el primer implante en un centro de referencia nacional. Pacientes y metodos. Se realizo un analisis retrospectivo de los pacientes implantados en nuestro centro y se extrajeron datos relativos a las caracteristicas basales de su epilepsia y complicaciones derivadas. Resultados. Se incluyeron 32 nuevos implantes en 31 pacientes, con una edad media de 34 años, evolucion de enfermedad de 29,3 años, tres farmacos antiepilepticos prequirurgicos y 4,03 años de seguimiento. Las crisis parciales complejas (71,9%) y criptogenicas (59,4%) fueron el tipo y la etiologia de crisis mas frecuentes. El 75% no tenia antecedentes quirurgicos de epilepsia. Un 43,8% presento mejoria igual o superior al 50%, mayor en las epilepsias parciales complejas (p = 0,22) y la etiologia criptogenica. No se hallo asociacion estadistica entre ajustes de medicacion y frecuencia de las crisis. Los efectos secundarios encontrados fueron disfonia, ronquera y disfagia transitorias, y una asistolia intraoperatoria recuperada. Se realizo un recambio por ruptura de hardware postraumatica. Un paciente con paresia preexistente de cuerda vocal presento estridor laringeo que requirio ajuste de intensidad, y se produjo una retirada del sistema por disfuncion. En el 84,4%, la tolerancia fue excelente. Conclusiones. Constituye un tratamiento efectivo para mejorar significativamente la frecuencia de crisis de los pacientes farmacorresistentes y con contraindicacion para otras modalidades de tratamiento quirurgico. Se precisan futuros estudios para predecir la respuesta individual de cada paciente, optimizar las indicaciones y mejorar la relacion coste/beneficio.

  15. Male courtship behavior in Ceratitis Capitata (Diptera: Tephritidae) that have received Aromatherapy with ginger root oil

    SciTech Connect

    Briceno, D.; Eberhard, W.; Shelly, T.

    2007-03-15

    The results of previous studies that showed that exposing mass-reared male Mediterranean fruit flies Ceratitis capitata (Wiedemann) to ginger root oil ('aromatherapy') increases the likelihood of mating with wild females were confirmed. The increased male success could be due to female responses to changes in male behavior or male pheromones. There were no significant differences in the types of courtship movements executed by males with and without aromatherapy. The durations of movements also did not differ when mass-reared males were paired with mass-reared females; however, when they were paired with wild females, there were a few, small differences. Previous studies indicated that the effectiveness of the male long-distance attractant pheromone is not affected by aromatherapy, but these studies did not consider pheromones released at close range during courtship, which behavioral analyses suggest may be different. We propose the following possible explanation for the different effects of aromatherapy with different females. Selection on males under mass rearing may have altered their close-range pheromones in ways that can be remedied by aromatherapy; and only wild females respond because the pheromonal responsiveness of mass-reared females has also changed. We propose observations that could test these ideas. (author) [Spanish] Los resultados de estudios previos que muestran que al exponer machos criados en masa de la mosca mediterranea de la fruta Ceratitis capitata (Wiedemann) al aceite de la raiz del jengibre ('aromaterapia') aumento la probabilidad del apareamiento con hembras naturales fueron confirmados. El aumento en el exito de los machos puede ser debido a las respuestas de las hembras a los cambios en el comportamiento o feromonas de los machos. No hubo una diferencia significativa en la clase de los movimientos del cortejo ejecutados por los machos con y sin la aromaterapia. La duracion de los movimientos tampoco fue diferente cuando los machos

  16. [Validation of a diagnostic questionnaire of allergic rhinitis in children and adults for epidemiological studies].

    PubMed

    Mancilla-Hernández, Eleazar; Medina-Ávalos, Miguel A; Osorio-Escamilla, Roberto E

    2014-01-01

    Antecedentes: la rinitis alérgica es la enfermedad alérgica más frecuente, se distingue por rinorrea, congestión nasal y estornudos, inducidos por una respuesta mediada por IgE. Objetivo: validar un cuestionario para diagnóstico clínico de rinitis alérgica. Material y método: prueba de una prueba en la que se elaboró un cuestionario para el diagnóstico clínico de rinitis alérgica. Se incluyeron 300 pacientes de uno y otro sexo, 150 niños y 150 adultos, atendidos en consultorios de alergia, de noviembre de 2012 a febrero de 2014. La mitad fueron casos de rinitis alérgica y la mitad controles sin rinitis alérgica. Los límites de edad fueron 2 y 70 años. En el grupo de niños de 12 años y menores, el cuestionario se aplicó a los padres. Durante este tiempo se realizaron las pruebas de validación de los cuestionarios. Resultados: las pruebas aplicadas a las respuestas del cuestionario mostraron en adultos y en los niños buena concordancia en la prueba-reprueba y en la concordancia interobservador (evaluación de dos médicos), que fue de sustancial a casi perfecta. Las pruebas aplicadas para validez de criterio en el cuestionario de adultos tuvieron sensibilidad de 91%, especificidad de 89%, valor predictivo positivo de 89% y valor predictivo negativo de 92%. En el cuestionario para padres, la sensibilidad fue de 94%, la especificidad de 93%, valor predictivo positivo de 93% y valor predictivo negativo de 94% y los criterios para validez de contenido y de expresión se cumplieron adecuadamente. La prueba de homogeneidad alcanzó un puntaje de 0.7 (alfa de Cronbach). Conclusión: el cuestionario para diagnóstico de rinitis alérgica de adultos y niños tiene buena concordancia intra e interobservador, con alta sensibilidad y especificidad en la validez de criterio, y puntaje aceptable en la prueba de homogeneidad.

  17. PubMed

    Rodríguez-Villalba, Luisa Fernanda; Ramírez-Vélez, Robinson; Correa-Bautista, Jorge Enrique

    2016-09-20

    Objetivo: el propósito del estudio fue relacionar la etapa en el cambio en el comportamiento frente a la actividad física y el estado nutricional en escolares de Bogotá, Colombia, pertenecientes al estudio FUPRECOL.Método: se trata de un estudio transversal, realizado en 8.000 niños y adolescentes de entre 9 y 17 años, pertenecientes a 24 instituciones educativas. Se aplicó de manera autodiligenciada el cuestionario de cambio de comportamiento en función de la intención de realizar actividad física (CCC-FUPRECOL) y se midió el peso y la estatura para determinar el estado nutricional con el índice de masa corporal (IMC).Resultados: el porcentaje de respuesta fue del 82,5% y se consideraron válidos 6.606 registros, siendo el 58,3% (n = 3.850) niñas, con un promedio de edad de 12,7 ± 2,3 años. En la población general, el 5,3% de los escolares se encontraba en etapa de precontemplación, el 31,8% en contemplación, el 26,7% en acción y el 36,2% en etapa de mantenimiento. Al comparar la etapa de cambio con el estado nutricional por IMC, los escolares clasificados como obesos mostraron mayor frecuencia de respuesta en la etapa de precontemplación, mientras que los escolares con peso saludable acusaron mayores porcentajes en la etapa de mantenimiento.Conclusión: en escolares de Bogotá, Colombia, se encontró una relación estadísticamente significativa entre la intención de realizar actividad con el estado nutricional medido con el IMC. Fomentar la promoción de la actividad física y monitorizar el estado nutricional deberá ser una prioridad en las agendas y políticas públicas dentro del ámbito escolar.

  18. Addition of dietary fiber sources to shakes reduces postprandial glycemia and alters food intake.

    PubMed

    Galvão Cândido, Flávia; Silva Ton, Winder Tadeu; Gonçalves Alfenas, Rita de Cássia

    2014-09-15

    Introducción: Obesidad y diabetes de tipo 2 pueden ser controlados por alimentos capaces de modular la ingesta de alimentos y la glucemia. Objetivos: Se investigó si la adición de alimentos fuentes de fibra o fasolamina a batidos puede controlar la ingesta de alimentos y reducir la glucemia posprandial. Métodos: Estudio aleatorizado, simple ciego, de diseño cruzado (ingesta de alimentos:n=22; glucemia:n=10). Cinco batidos con cantidades similares de macronutrientes (C - control batido, SA - salvado de avena batido, L - linaza batido, FB - extracto de frijol blanco batido y PI - harina de plátano no maduro batido) fueron consumidos en cinco días no consecutivos. Las participantes registraron la ingesta de alimentos en las 24 horas subsiguientes. La glucosa en sangre se midió a 0 (inmediatamente antes), 15, 30, 45, 60, 90 y 120 minutos después de la ingestión de cada batido y se calcularon las áreas incrementales bajo las curvas (AIBC). Resultados: En comparación a C, hubo un aumento significativo en la ingesta de fibra después de que el consumo de SA(+17,9g), SL(+19,1g), y PI(+12,6g), y en la grasa después del consumo de SA(+25,4g). Se encontró una reducción no significativa de la ingesta diaria de energía en L (1524kJ, P=0,10) en comparación con C. Hubo una reducción del 43% en el AIBC (P=0,03) en respuesta al consumo PI. Conclusiones: Harina de plátano no maduro reduce la respuesta glucémica posprandial de batidos casi a la mitad. El efecto de salvado de avena y linaza en la ingesta de alimentos requiere mayor investigación en estudios a largo plazo.

  19. THE EFFECT OF DIETARY WHEAT BRAN ON SUCROSE-INDUCED CHANGES OF SERUM GLUCOSE AND LIPIDS IN RATS.

    PubMed

    Numan Ahmad, Mousa; Rabah Takruri, Hamid

    2015-10-01

    Introducción: son conocidos los muchos beneficios del salvado de trigo para la salud, pero su glucosa y la actividad hipolipemiante aún sigue sin resolverse. Objetivos: investigar los efectos de cantidades variables de salvado de trigo en la alimentación sobre la glucosa en suero y los lípidos en ratas alimentadas con sacarosa. Métodos: se asignaron a ochenta ratas Sprague-Dawley macho cuatro dietas a base de sacarosa que contenían 0, 5, 10 o 20% de salvado de trigo (WB) dadas ad libitum a las ratas durante 4, 8, 12 o 16 semanas. Glucosa sérica, colesterol total (CT), colesterol de baja y alta densidad de lipoproteínas (LDL -C y HDL -C), los triglicéridos (TG), fosfolípidos (PL) y lípidos totales (TL) se cuantificaron al final de cada período de alimentación y otros parámetros biológicos se evaluaron. Resultados: en todos los períodos de alimentación, la ingesta de alimentos mostró una tendencia lineal ascendente (p < 0,05), mientras que el peso corporal no respondió a WB. En comparación con 0%, 10% o 20 inducida WB disminución (p < 0.05) en TC (16 semanas) y HDL-C (12 o 16 semanas), mientras que 5, 10 o 20% WB inducida disminución similar en PL (4 o 12 semanas), TL (todos los períodos) y glucosa (4 u 8 semanas). Este efecto de glucosa y lípidos bajar se justificó descendiendo respuestas lineales (p < 0.05) a WB. PL y TL descendente respuestas a WB se observaron en todos los períodos de alimentación. TG exhibió ningún cambio con WB, pero respondió linealmente (4 u 8 semanas). Las diferencias en la glucosa o lípidos variables de ratas alimentadas con dietas WB para todos los períodos de alimentación fueron menos evidentes. Conclusiones: los resultados sugieren que el salvado de trigo reduce la glucosa y los lípidos en suero, principalmente fosfolípidos, en ratas alimentadas con sacarosa en una interacción que puede tener implicaciones clínicas en condiciones cardiometabólicas.

  20. [Early detection and stability of diagnosis in autism spectrum disorders].

    PubMed

    Canal-Bedia, R; Magan-Maganto, M; Bejarano-Martin, A; De Pablos-De la Morena, A; Bueno-Carrera, G; Manso-De Dios, S; Martin-Cilleros, M V

    2016-01-01

    Introduccion. La intervencion temprana en los niños con un trastorno del espectro autista (TEA) depende de una deteccion precoz y fiable. Aunque de manera general se habla de un diagnostico estable, se ha evidenciado la necesidad de profundizar mas en los factores que influyen en dicha estabilidad. Pacientes y metodos. Los participantes de la muestra fueron 142 menores con TEA (118 varones y 24 mujeres), con una mediana de 33 meses y un recorrido intercuartilico de 12 en la primera evaluacion, y con una mediana de 47 meses y un recorrido intercuartilico de 29 en el seguimiento. Los diagnosticos se realizaron con las siguientes pruebas: escala Merrill-Palmer revisada, escala de Leiter revisada, escala de inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria III y escala de inteligencia de Wechsler para niños revisada y IV; ademas de la escala Vineland y la escala de observacion diagnostica del autismo generica (ADOS-G), basandose el diagnostico clinico en los criterios diagnosticos del Manual diagnostico y estadistico de los trastornos mentales, cuarta edicion, texto revisado (DSM-IV-TR), y quinta edicion (DSM-5). Para la evaluacion de la estabilidad diagnostica, se realizaron tablas de contingencia para las valoraciones del diagnostico en funcion del juicio clinico y los resultados de la ADOS-G. Resultados. El diagnostico clinico basado en los criterios del DSM-IV-TR, el DSM-5 y el juicio clinico se mantiene estable a traves del tiempo en un 96% de los casos. Si se valora la estabilidad diagnostica teniendo en cuenta los resultados del ADOS-G (n = 30), el 87% de los casos mantiene el diagnostico. El ANOVA muestra diferencias estadisticamente significativas para las medidas del factor intrasujeto del cociente intelectual y la edad social global, pero no para el diagnostico. Conclusiones. La estabilidad diagnostica se beneficia de un uso informado del criterio clinico y de la participacion de un equipo multidisciplinar.

  1. [Differences in the management of epileptic seizures between the elderly and younger adults treated in an emergency department].

    PubMed

    Fernandez-Alonso, C; Matias-Guiu, J A; Castillo, C; Fuentes-Ferrer, M E; Gonzalez-Del Castillo, J; Martin-Sanchez, F J

    2014-09-16

    Objetivo. Estudiar las diferencias en el manejo y los resultados a corto plazo de los pacientes adultos atendidos en un servicio de urgencias por una crisis epileptica en funcion de ser anciano. Pacientes y metodos. Estudio observacional de cohorte retrospectivo que selecciono a todos los pacientes de 15 años o mas atendidos por una crisis epileptica en un servicio de urgencias de un hospital terciario y universitario desde el 1 de septiembre al 31 de diciembre de 2011. Se recogieron las variables de la atencion aguda y de seguimiento a los 30 dias del episodio indice de urgencias. Resultados. Se incluyeron 114 pacientes con una mediana de edad de 46,4 años (rango intercuartilico: 32,6-74,3 años), de los cuales 34 (29,8%) tenian 65 años o mas. El grupo de los mayores presento mas frecuentemente un primer episodio epileptico (p = 0,001), desencadenante desconocido (p = 0,02), etiologia estructural (p < 0,001), realizacion de tomografia computarizada en urgencias (p < 0,001), inicio de farmaco antiepileptico preventivo en urgencias (p = 0,001) y estancia prolongada (p = 0,002) que los adultos mas jovenes. Tras un analisis multivariable, el ser anciano fue un factor independiente asociado a un mayor requerimiento de pruebas complementarias especificas (Odds ratio = 3,7; intervalo de confianza al 95% = 1,3-10,3) e intervencion farmacologica en urgencias (odds ratio = 3,3; intervalo de confianza al 95% = 1,4-8,1). No hubo diferencias estadisticamente significativas en los resultados a 30 dias entre ambos grupos en terminos de revisita (p = 0,316) y mortalidad (p = 0,087). Conclusiones. La atencion de las crisis epilepticas del anciano en urgencias, en comparacion con adultos mas jovenes, es mas compleja, siendo necesario un mayor consumo de recursos hospitalarios.

  2. Realizing the 1000-Ship Navy

    DTIC Science & Technology

    2006-10-23

    ineffectual Servicio Maritimo Nacionalxxii may not be. The National Strategy for Maritime Security accurately captures this thought by saying “Maritime...printable_version.php?pnt=85 (accessed 15 September 2006). Servicio Maritimo Nacional. “Funciones Especificas.” http://www.smn.gob.pa/funciones.htm (accessed 15...Canal,” http://www.pancanal.com/esp/general/asi-es-el-canal.html (accessed 03 October 2006). xxii Servicio Maritimo Nacional, “Funciones

  3. [Expression of CD152 and CD137 on T regulatory cells in rhinitis and bronchial asthma patients].

    PubMed

    Rojas-Ramos, Enrique; Martínez-Jiménez, Norma E; Verdejo-Hernández, Billy; Vázquez, Gilberto

    2015-01-01

    Antecedentes: la rinitis alérgica y el asma bronquial son enfermedades inflamatorias cuya prevalencia ha aumentado en las últimas dos décadas. Los estudios de la respuesta inflamatoria en estas enfermedades muestran que las células T reguladoras (Treg) participan en la tolerancia inmunológica. La expresión de CTLA-4 (CD152) se asocia con la actividad funcional de esta población y la expresión de 4-1BB (CD137) tiene un papel controvertido. Objetivo: determinar la existencia de CTLA-4 y 4-1BB en las células Treg en sangre periférica de pacientes con rinitis, asma, o ambas. Material y método: estudio transversal comparativo en el que se reclutaron tres grupos de pacientes: 20 sujetos con rinitis alérgica, 17 sujetos con asma bronquial y 17 con ambos padecimientos. Se formó un grupo control de 19 sujetos sanos. Se analizó la frecuencia de células Treg en sangre periférica y la expresión de CD152 y CD137 en los diferentes grupos mediante citometría de flujo. Resultados: se encontró menor frecuencia estadísticamente significativa de células Treg (CD4+, CD25altas y FoxP3+) en los grupos de sujetos con: asma bronquial (p<0.001) y en el grupo de rinitis alérgica con asma bronquial (p<0.05) respecto del grupo de sujetos sanos. Los pacientes con asma bronquial únicamente tuvieron mayor frecuencia de células Treg que expresan CD152 (p <0.01) y CD137 (p<0.01) respecto del grupo control. Conclusiones: los sujetos con asma bronquial y rinitis alérgica y asma bronquial únicamente tienen deficiencia de Treg CD4+, CD25altas y FoxP3+ en sangre periférica y los sujetos con asma bronquial tienen mayor frecuencia de células Treg que expresan CD152 y CD137.

  4. GENETIC VARIATION IN THE BETA-3-ADRENORECEPTOR GENE (TRP64ARG POLYMORPHISM) AND THEIR INFLUENCE ON ANTHROPOMETRIC PARAMETERS AND INSULIN RESISTANCE AFTER A HIGH PROTEIN/LOW CARBOHYDRATE VERSUS A STANDARD HYPOCALORIC DIET.

    PubMed

    de Luis, Daniel Antonio; Aller, Rocío; Izaola, Olatz; de la Fuente, Beatriz; Romero, Enrique

    2015-08-01

    Introducción: la variante Trp64Arg del receptor Beta ha sido relacionada con un aumento del peso corporal y resistencia a la insulina. Objetivo: el objetivo de nuestro estudio fue investigar la influencia del polimorfismo (rs 4994) del gen del receptor adrenérgico-Beta-3 en la respuesta metabólica y la pérdida de peso en un estudio de intervención a medio plazo con una dieta con alto contenido en proteínas/baja en carbohidratos vs una dieta hipocalórica estándar (1.000 kcal / día). Material y métodos: se evaluó una muestra de 284 sujetos obesos con un diseño de ensayo aleatorio. Se realizó una evaluación nutricional al inicio y al final de un período de 9 meses en el que los sujetos recibieron una de las dos dietas (dieta HP: alta en proteínas/baja en carbohidratos vs dieta S: dieta estándar). Resultados: no hubo diferencias significativas entre los efectos positivos (sobre el peso, el índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura, la masa grasa, la presión arterial sistólica y los niveles de leptina) en los dos genotipos con ambas dietas. Con ambas dietas y solo en el genotipo salvaje (dieta HP vs dieta S), colesterol total (-10,1 ± 3,9 mg / dl vs -10,1 ± 2,2 mg / dl; p> 0,05), colesterol LDL (-9,5 ± 2,1 mg / dl vs -8,5 ± 2,3 mg / dl; p> 0,05) y los triglicéridos (-19,1 ± 2,1 mg / dl vs -14,3 ± 2,1 mg / dl; p> 0,05) disminuyeron. La mejoría de estos parámetros fue similar en sujetos con dieta HP vs dieta HS. Con la dieta HP y solo en el genotipo salvaje, los niveles de insulina (-3,7 ± 1,9 UI / L; p.

  5. Visceral adiposity influences glucose and glycogen metabolism in control and hyperlipidic-fed animals.

    PubMed

    Kaiser de Souza, Danielle; de Souza, Fabiana A; de Fraga, Luciano Stürmer; Peres Konrad, Signorá; Belló-Klein, Adriane; Martins da Silva, Roselis Silveira; Kucharski, Luiz Carlos R

    2013-01-01

    Introducción: Las evidencias sugieren que la ingesta de grasas, obesidad visceral y lípidos intracelulares están relacionados con resistencia a la acción de la insulina. Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue correlacionar la obesidad visceral con alteraciones metabólicas en los animales controles (CTR) y alimentados con la dieta de cafeteria hiperlipidica (CFT). Metodos: Después de 6 meses de tratamiento con dieta, el hígado y lo musculo esqueletico de los ratones se utilizaron para determinar la captación de glucosa y el metabolismo del glucógeno después de la administración de la insulina 0.4 UI/kg in vivo y correlacionar la adiposidad visceral a estos dos parámetros. Resultados: Una amplia gama de respuestas fisiológicas a la composición corporal era encontrado. No se encontraron diferencias en la glucemia y triglicéridos después de la acción de la insulina en ambos grupos, sin embargo CFT grupo acumuló mayor adiposidad, principalmente adiposidad visceral, y mostraron menor contenido de glucógeno en el hígado. También se encontró una correlación inversa entre la adiposidad visceral y la captación de glucosa y una disminución de la forma activa de la enzima glucógeno sintasa en el hígado. Animales CTR demostrado una correlación inversa entre la captación de glucosa y la adiposidad visceral en el músculo. Discusión y conclusiones: Se observó una gran variabilidad de alteraciones metabólicas en los animales que se pueden relacionados con las tasas de acumulación de la adiposidad visceral y la ingestión de grasas dietéticas. Más estudios serán necesarios para aclarar las razones de las alteraciones observadas en el hígado de los animales CFT y las alteraciones musculares en animales CTR.

  6. [Treatment with urea as an alternative to tolvaptan for the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone].

    PubMed

    Gómez Valbuena, I; Alonso Pérez, L; Alioto, D; Cañamares Orbis, I; Ferrari Piquero, J M

    2014-07-01

    El síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH) es una afectación que cursa con hiponatremia entre otros síntomas. Actualmente la familia de fármacos de elección para este síndrome son los vaptanes, entre ellos el tolvaptán, antagonistas de la vasopresina. La urea actúa como diurético osmótico produciendo la retención de sodio. Se presenta un caso en el que el cambio desde el tratamiento con tolvaptán a urea en el SIADH permitió mantener la respuesta, a un coste muy inferior. La paciente tenía 83 años, ingresó en nuestro Hospital al diagnosticarle una hiponatremia grave (108 mEq/L) durante una exploración por una caída en su casa. Durante el ingreso ante la sospecha de SIADH se le prescribió sucesivamente tres tipos de tratamientos: Restricción hídrica y suero salino, seguido de tolvaptán 15 mg y para finalizar se le prescribió 15 gr de urea cada 12 horas. Durante el primer tratamiento los niveles de sodio sérico no aumentaron lo suficiente, por lo que se cambió al tolvaptán, durante el cual los niveles de sodio sérico subieron a rangos normales. Al considerar que el tratamiento iba a ser de larga duración se decidió cambiar a la urea, durante el mismo los niveles de sodio sérico tuvo un ligero aumento. La paciente es dada de alta con la pauta de urea de forma indefinida. El coste diario del tratamiento de tolvaptán es de 66,91 euros; el de urea supone 0,30 euros. En casos como el descrito, el uso de urea preparada como fórmula magistral por el área de farmacotécnia del Servicio de Farmacia, es una alternativa al tolvaptán con un coste marcadamente inferior.

  7. [Abpm and duration of the antihypertensive effect: a study with a new formulation of sustained release losartan (CRONOS)].

    PubMed

    Bendersky, Mario; Juncos, Luis; Waisman, Gabriel Dario; Piskorz, Daniel; Lopez-Santi, Ricardo; Montaña, Oscar; Caruso, Gustavo; Kotetzky, Martin; Penna, Maria; Gomez, Roberto

    2012-01-01

    Antecedentes: una de las características relevantes de las drogas antihipertensivas es que su acción cubra 24 hs. Administrar una sola dosis diaria aumenta la adherencia al tratamiento, y redunda en mejorar el impacto sobre morbimortalidad, principal objetivo de todo tratamiento antihipertensivo. El MAPA permite valorar la duración del efecto. Losartán es un antagonista de receptores At1 de AII, de comprobada eficacia. Distintos estudios sugieren una cobertura antihipertensiva menor de 24 hs. La aparición de una nueva forma farmacéutica (Cronos) que libera 50 mg en forma regular y otros 50 mg en forma prolongada favorece una cobertura de 50 mg durante 24 hs. Objetivo: 1) Evaluar la eficacia de Losartán Cronos, en el control de 24 horas de la TA en hipertensos esenciales, utilizando MAPA. 2) Analizar tasa de respuesta ambulatoria, homogeneidad del efecto y rigidez arterial ambulatoria (AASI). Material y métodos: fueron incluidos 142 hipertensos esenciales de ambos sexos; Se trataron 105 pacientes con Losartán Cronos en monodosis matinal durante 8 semanas, momento del segundo MAPA. 97 pacientes con MAPAs válidos fueron evaluados. Resultados: se observó un descenso significativo tanto de TAS como TAD en todos los periodos evaluados: 24 hs, día, noche, y las últimas 4 hs interdosis. No hubo cambios significativos en la frecuencia cardíaca 24 hs. El ascenso matinal de la TA (mmHg/hora) descendió de 4.53 a 3,68 (p=0.03). La relación Valle:Pico fue 0.91 para TAS y 1.14 para TAD. El Índice de Alisado fue 2.86 para TAS y 3.17 para TAD. 19 pacientes tuvieron EA, todos fueron leves. Conclusión: Losartán Cronos mostró eficacia y seguridad. Desciende la TA sin efectos significativos sobre la FC, reduce la PP, y su efecto perdura 24 hs evaluado por relación Valle:Pico, por efecto de las ultimas 4 hs interdosis, y por descenso de la velocidad de ascenso matinal tensional, por lo que sugiere su administración en monodosis diaria.

  8. DIETARY RATIOS OF N-6/N-3 POLYUNSATURATED FATTY ACIDS DURING MATERNAL PREGNANCY AFFECT HIPPOCAMPAL NEUROGENESIS AND APOPTOSIS IN MOUSE OFFSPRING.

    PubMed

    Fan, Chaonan; Sun, Wenfei; Fu, Huicong; Dong, Hua; Xia, Lulu; Lu, Yuanyuan; Deckelbaum, Richard J; Qi, Kemin

    2015-09-01

    Objetivo: a pesar de que los ácidos grasos poliinsaturados n-3 (PUFAs por sus siglas en inglés) desempeñan un papel fundamental en el desarrollo y en las funciones cerebrales, aún no está bien definido el nivel óptimo de PUFAs n-3 ni la ratio óptima de PUFA n-6/n-3 en la dieta materna. En este estudio hemos investigado los efectos de las ratios nutricionales de PUFA n-6/n-3 durante la gestación sobre la neurogénesis y la apoptosis en el cerebro de crías de ratón. Métodos: se alimentó a hembras de ratón C57BL/6J con una de las tres dietas de estudio: ratio alta, media y baja de PUFA n-6/n-3 (15,7:1, 6,3:1, 1,6:1). También se añadió una dieta rica en aceite de pescado con una ratio n-6/n-3 de 1:5,7; como control se empleó una dieta deficitaria en PUFA n-3. Los regímenes alimenticios se iniciaron dos meses antes de la concepción de los ratones y continuó durante todo el embarazo. Se detectó la neurogénesis y apoptosis del área hipocampal CA3 en las crías. Resultados: en comparación con la dieta deficitaria en PUFA n-3, las dietas con PUFA que contienen n-3, particularmente aquellas con ratios PUFA n-6/n-3 de 6,3:1 y 1,6:1, aumentaron significativamente la fosforilación de histona H3 en la Ser10 (p-H3ser10) y las células calretinina positivas en el área hipocampal CA3 de las crías. Además, se detectó un aumento de la expresión de proteína Bcl2, una reducción de la expresión de proteína Bax, y una reducción de la actividad de caspasa 3, así como de las cifras de células apoptósicas TUNEL en las tres dietas, con ratios altas, medias y bajas de PUFA n-6/n-3. Sin embargo, no se observó diferencias en ninguno de estos parámetros entre el grupo de dieta rica en aceite de pescado y el grupo de dieta deficitaria en PUFA n-3. Conclusiones: estos datos sugieren que una ingesta más elevada de PUFA n-3 con una ratio más baja de PUFAs n-6/n-3 entre 6:1 y 1:1 aproximadamente, administrada a las madres durante la gestación, podría ser

  9. [Alternating hemiplegia of childhood. The first clinical case reported in El Salvador].

    PubMed

    Ramírez-Zamora, Mauricio; Ortez-González, Carlos Ignacio

    2013-09-01

    Introduccion. La hemiplejia alternante de la infancia (HAI) es una enfermedad rara, caracterizada por episodios repetidos de hemiplejia que afectan alternativamente a un hemicuerpo, son de inicio preferente antes de los 18 meses, duran de minutos a varios dias, e incluso pueden dejar tetraplejico durante un tiempo al lactante, si antes de que se acabe un episodio comienza otro o si estos ocurren de manera simultanea. La descripcion clinica incluye, ademas de estos ataques plejicos, otras manifestaciones paroxisticas presentes practicamente en todos los niños diagnosticados de este trastorno y que son, ademas, de aparicion mas precoz. Consisten en ataques tonicos, ataques distonicos, movimientos oculares anormales y trastornos autonomicos. El hecho de que estos sintomas precedan a la clinica tipica provoca en bastantes ocasiones un retraso en el diagnostico definitivo. Caso clinico. Varon de un año y nueve meses que inicia clinica de crisis tonicas a las dos semanas de vida, posteriormente episodios de hemiplejia que se manifiestan de forma alternante a los 11 meses de vida, y ademas presenta retraso psicomotor global. Al principio de los sintomas se diagnostico epilepsia, no respondio a multiples farmacos antiepilepticos, y el electroencefalograma, la neuroimagen y las pruebas complementarias en sangre y orina fueron normales/negativos. Presento respuesta favorable a la flunaricina. Conclusion. Es el primer paciente descrito de HAI en El Salvador. El diagnostico precoz y acertado de HAI es fundamental para iniciar farmacoterapia y mejorar el pronostico y calidad de vida de los pacientes y sus familias.

  10. Aceptabilidad del diagnóstico rápido casero para HIV entre hombres gay y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires.

    PubMed

    Balán, Iván C; Carballo-Diéguez, Alex; Marone, Rubén O; Pando, María A; Barreda, Victoria; Avila, María M

    2011-03-01

    El uso del diagnóstico rápido para HIV en Argentina, así como otros países de Latinoamérica, ha sido limitado hasta el momento. Este trabajo reporta los resultados provenientes de un estudio cualitativo realizado entre hombres gays y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. El objetivo principal del mismo fue conocer las ventajas y desventajas que los hombres G&HSH perciben en relación al diagnóstico rápido casero para HIV. Se realizaron ocho grupos focales con 73 participantes en los cuales se discutió acerca de las ventajas y desventajas del uso de los diagnósticos rápidos. Las respuestas fueron codificadas utilizando un programa para análisis de datos cualitativos (NVivo) y analizadas temáticamente. Los participantes describieron numerosas ventajas sobre el uso del diagnóstico rápido casero, aunque algunos reportaron importantes preocupaciones dentro de las cuales se destaca la posibilidad de impulsos suicidas si alguien recibe un resultado positivo estando solo. En términos generales se observó una gran aceptabilidad para el uso del diagnóstico rápido si el mismo es realizado por personal de salud en lugares acondicionados para este fin.

  11. [Subconjunctival chemotherapy in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Experimental study of 3 clinical cases].

    PubMed

    Melgares-Ramos, María de los Ángeles; Carnesoltas-Lázaro, Deyanira; Silveira-Melgares, Yiliam Suyen; Domínguez-Odio, Aníbal

    2015-01-01

    Introducción: el carcinoma escamoso de la conjuntiva (CEC) es un tumor maligno epitelial de la mucosa conjuntival, de etiología multifactorial. Existen varias alternativas de tratamiento para el control de esta enfermedad con diferentes resultados terapéuticos. El objetivo del trabajo fue evaluar la respuesta antitumoral de la preparación de una formulación de cisplatino en 3 pacientes con HIV y CEC recidivante, candidatos a tratamiento de enucleación y exenteración orbitaria, y evaluar los efectos adversos que se presentaron con la administración de la formulación aplicada. Métodos: fueron tratados 3 pacientes masculinos, caucásicos, con media de edad 37 años, a los que se les realizó cirugía exerética y se les administraron 3 ciclos de quimioterapia subconjuntival, con duración de 3 meses. Resultados: todos los pacientes conservaron sus ojos y la visión. No hubo persistencia ni aparecieron recidivas tumorales durante el periodo evaluado. Un paciente falleció por progresión del HIV 2 años después de finalizado el tratamiento, mantuvo visión conservada y sin actividad tumoral. Conclusión: el tratamiento con quimioterapia subconjuntival adyuvante a la cirugía resulta eficaz y es tolerable en la población de pacientes tratados.

  12. [Treatment of autism spectrum disorders: union between understanding and evidence-based practice].

    PubMed

    Martos-Pérez, Juan; Llorente-Comí, María

    2013-09-06

    Introduccion. De manera sintetica se da cuenta de las caracteristicas heterogeneas de funcionamiento de las personas con trastornos del espectro autista (TEA) y como dichas caracteristicas tambien pueden estar en la base de la variabilidad en la respuesta al tratamiento. Se recalca la necesidad de combinar, en el tratamiento, la practica basada en la evidencia y una comprension profunda de los TEA. Desarrollo. Se explican algunos de los principios esenciales que deben guiar el tratamiento desde la optica de indicadores de calidad que han de contener los programas de intervencion. Se incide en las caracteristicas y contenidos que forman parte de los programas que se llevan a cabo en el ambito de la intervencion temprana, explicando brevemente algunos de esos programas, y posteriormente se caracteriza la intervencion, con el uso de tecnicas y estrategias, que habitualmente se realiza en niños y adolescentes de alto nivel de funcionamiento. Conclusion. La investigacion y conocimiento acumulados y la cada vez mayor evidencia experimental configuran las caracteristicas que deben adoptar los programas de intervencion y tratamiento usados en personas con TEA. Dicho tratamiento debe comenzar de manera temprana, lo antes posible y extenderse a lo largo del ciclo vital.

  13. Un modelo general de eyección de materia estelar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rotstein, N. O.

    Posiblemente, la más directa y dramática evidencia de la pérdida de masa por parte de diferentes objetos astrofísicos la constituye el fenómeno de eyección persistente de materia. En el caso particular de las estrellas, las características y los mecanismos que impulsan a sus atmósferas externas hacia el medio interestelar varían a lo largo del diagrama evolutivo. En parte por este motivo, en parte por las dificultades matemáticas involucradas, es muy difícil elaborar un modelo que pueda dar cuenta de los diferentes mecanismos que originan e impulsan el viento estelar. Cabe entonces preguntarse si es posible desarrollar un único modelo en el que estos mecanismos puedan ser considerados (y variados) como parámetros externos que responden a las características de cada región de la secuencia evolutiva. La respuesta es que, en función de la geometría del campo electromagnético involucrado, todo depende de la simetría del problema. En este trabajo se presenta el análisis detallado de una de tales simetrías, discutiendo en particular los resultados obtenidos a la luz de las observaciones disponibles.

  14. [Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) mimetics: a new treatment for Alzheimer's disease?].

    PubMed

    García-Casares, Natalia; García-Arnés, Juan Antonio; Gómez-Huelgas, Ricardo; Valdivielso-Felices, Pedro; García-Arias, Carlota; González-Santos, Pedro

    2014-12-01

    Introduccion. Los analogos del glucagon-like peptide-1 (GLP-1) son una opcion terapeutica establecida en los pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, las propiedades de los analogos del GLP-1 van mas alla del control estrictamente metabolico del paciente diabetico. Los efectos neuroprotectores de los analogos del GLP-1 se han puesto de manifiesto en estudios recientes y han abierto nuevos campos de investigacion en trastornos neurodegenerativos como la enfermedad de Alzheimer (EA), entre otros. Objetivo. Revision sistematica de los estudios experimentales y ensayos clinicos en humanos que demuestran las propiedades neuroprotectoras de los analogos del GLP-1 en la EA. Desarrollo. Los estudios experimentales que se han llevado a cabo en modelos de roedores con EA demuestran las propiedades neuroprotectoras de los analogos del GLP-1 sobre el sistema nervioso central que reducen las placas de beta-amiloide, el estres oxidativo y la respuesta inflamatoria cerebral. Recientemente se han puesto en marcha estudios con analogos del GLP-1 en humanos con deterioro cognitivo y EA. Conclusiones. Los analogos del GLP-1 presentan propiedades neuroprotectoras. Al considerarse la diabetes tipo 2 un factor de riesgo para el deterioro cognitivo y la demencia, deben considerarse los beneficios de los analogos del GLP-1 sobre la cognicion. Del mismo modo, los analogos del GLP-1 suponen un tratamiento prometedor en la EA.

  15. Aceptabilidad del diagnóstico rápido casero para HIV entre hombres gay y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires

    PubMed Central

    Balán, Iván C.; Carballo-Diéguez, Alex; Marone, Rubén O.; Pando, María A.; Barreda, Victoria; Ávila, María M.

    2011-01-01

    Resumen El uso del diagnóstico rápido para HIV en Argentina, así como otros países de Latinoamérica, ha sido limitado hasta el momento. Este trabajo reporta los resultados provenientes de un estudio cualitativo realizado entre hombres gays y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. El objetivo principal del mismo fue conocer las ventajas y desventajas que los hombres G&HSH perciben en relación al diagnóstico rápido casero para HIV. Se realizaron ocho grupos focales con 73 participantes en los cuales se discutió acerca de las ventajas y desventajas del uso de los diagnósticos rápidos. Las respuestas fueron codificadas utilizando un programa para análisis de datos cualitativos (NVivo) y analizadas temáticamente. Los participantes describieron numerosas ventajas sobre el uso del diagnóstico rápido casero, aunque algunos reportaron importantes preocupaciones dentro de las cuales se destaca la posibilidad de impulsos suicidas si alguien recibe un resultado positivo estando solo. En términos generales se observó una gran aceptabilidad para el uso del diagnóstico rápido si el mismo es realizado por personal de salud en lugares acondicionados para este fin. PMID:25284951

  16. [FIRST: a tool for facilitating reading comprehension in high-functioning autism spectrum disorder].

    PubMed

    González-Navarro, Ana; Freire-Prudencio, Sandra; Gil, David; Martos-Pérez, Juan; Jordanova, Vesna; Cerga-Pashoja, Arlinda; Shishkova, Antoneta; Evans, Richard

    2014-02-24

    Introduccion. Durante las ultimas decadas han surgido numerosas investigaciones que documentan las dificultades de comprension lectora que muestran las personas con trastorno del espectro autista (TEA), incluidas aquellas que tienen la inteligencia preservada. Estas dificultades pueden condicionar su trayectoria educativa e incidir de forma directa sobre su inclusion social, autonomia y acceso al mundo laboral. Desarrollo. Este articulo presenta el trabajo elaborado por un equipo multidisciplinar en el marco de un proyecto financiado por la Union Europea. Es un documento explicativo que pretende justificar las necesidades que tiene la poblacion de personas con TEA de alto funcionamiento para acceder a la informacion escrita. Es un proyecto que esta desarrollando una herramienta informatica (Open Book) que no solo esta siendo diseñada 'para' personas con TEA, sino que esta siendo desarrollada 'con' personas con TEA. Conclusion. Tanto la poblacion infantil como la poblacion adulta de personas con TEA muestran dificultades en todos los componentes formales del lenguaje escrito. La herramienta tiene que ser flexible y favorecer su uso individualizado, para dar respuesta a la enorme heterogeneidad de esta poblacion.

  17. [Long-term efficacy of aspirin desensitization in aspirin-exacerbated respiratory disease. Review of two clinical cases].

    PubMed

    Cambray-Gutiérrez, Julio César; García-Ramírez, Ulises Noel; Del Rivero-Hernández, Leonel Gerardo; Lozano-Martínez, Sean Alejandro; López-Pérez, Patricia; Chávez-García, Aurora

    2016-01-01

    Antecedentes: la prevalencia de enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina es de 7% en pacientes asmáticos y se incrementa, incluso, a 14% en pacientes con asma de difícil control. El tratamiento incluye la prescripción de inhibidores de los receptores de leucotrienos, esteroides intranasales, polipectomías, tratamiento del asma según su severidad y evitar los antiinflamatorios no esteroides. En algunos pacientes es necesario realizar el protocolo de desensibilización a la aspirina. Casos clínicos: se describen 2 mujeres con diagnóstico de enfermedad respiratoria exacerbada por la administración de aspirina, con escaso control de los cuadros de asma y a quienes fue necesario realizar múltiples polipectomías, a pesar del manejo farmacológico óptimo. Se llevó a cabo protocolo de desensibilización a aspirina (AAS); la respuesta fue positiva. Después de cuatro años, las pacientes presentan adecuado control del asma, con una dosis de mantenimiento de AAS de 150 mg/ día y no han requerido polipectomías.

  18. [Training degree assessment of staff producing parenteral nutrition in Pharmacy Services].

    PubMed

    Romero Jiménez, Rosa Mª; Gomis Muñoz, Pilar; Crespo, Cristina; Piñeiro, Guadalupe; Pérez-Pons, Juan Carlos; García Rodicio, Sonsoles; Ripa Ciaurriz, Carmen; Gimeno Ballester, Vicente; Vázquez, Cristina; Cervera, Mercedes; Calvo, Mª Victoria; Tejada, Pilar

    2016-11-01

    Objetivo: Evaluar el grado de formación del personal que elabora nutrición parenteral en los Servicios de Farmacia. Material y métodos: Se diseñó una encuesta on-line con 17 preguntas en la que se incluyeron los puntos más importantes en la elaboración de nutriciones parenterales. Para el diseño de la encuesta y el análisis posterior se utilizó la aplicación informática Survey monkey®. Resultados: Se obtuvieron un total de 135 respuestas. En el 95% de los Servicios de Farmacia existían normas escritas de elaboración. El 67% contestó que el fosfato se debía añadir cuando se empiezan a añadir los electrolitos y el 34% que no se realizaba la validación de la técnica aséptica de elaboración. En cuanto a la formación, el 19% no la había recibido, considerando necesario recibirla el 99%. Conclusiones: El personal encuestado presenta un grado de formación aceptable, pero son necesarios los cursos de formación que se deben fomentar desde los Servicios de Farmacia.

  19. Is the Dark Side of the Moon Ever Illuminated by the Sun? (Breton Title: O Lado Escuro da Lua Nunca Apanha Sol?) El Lado Oscuro de la Luna Nunca Toma Sol?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Giovannini, Odilon; Pellenz, Daiana; Catelli, Francisco

    2014-07-01

    This work presents the elaboration of an answer to the question "Is the dark side of the moon ever illuminated by the sun?", in which issues related to the students' conceptions, how they arise, and the core elements that constitute a "good answer" are considered. These issues are initially elaborated from a literature review of the research in the field; then, and also based on this review, a didactic model that involves the relative motions of the Earth - Moon - Sun system is proposed. A description of the application of this model in a learning environment within middle school students is described. This work confirms the students' initial concepts described in the literature; on the other hand, the questions asked by students during the activity provide evidence that meaningful learning, at least to some degree, has occurred. Este trabalho apresenta a elaboração de uma resposta à pergunta "O lado escuro da Lua nunca apanha sol?" na qual são consideradas questões relacionadas às concepções iniciais dos alunos, de onde elas surgem e os elementos centrais que constituem uma "boa resposta". Essas questões são tratadas, inicialmente, a partir de uma revisão da literatura sobre pesquisas na área e, em seguida, também com base nessa revisão, um objeto modelo didático que envolve os movimentos relativos do sistema Terra - Lua - Sol é proposto. Uma descrição detalhada da aplicação deste modelo em um ambiente de aprendizagem com alunos do ensino fundamental é relatada. As concepções iniciais apresentadas na literatura se confirmam e os questionamentos feitos pelos estudantes por ocasião da aplicação do modelo fornecem indícios de que uma aprendizagem significativa, pelo menos em algum grau, ocorreu. El artículo se presenta el desarrollo de una respuesta a la pregunta "¿El lado oscuro de la luna nunca toma sol?", en la que se consideran algunas cuestiones vinculadas que se refieren a las concepciones iniciales de los estudiantes, dónde surgen

  20. [Cognitive-behavioural guidance interventions in adolescents with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Valls-Llagostera, Cristina; Vidal, Raquel; Abad, Alfonso; Corrales, Montse; Richarte, Vanesa; Casas, Miguel; Ramos-Quiroga, Josep A

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que se puede manifestar a lo largo de la vida. Un 50-70% de los niños diagnosticados presenta el trastorno en la adolescencia. Los jovenes con TDAH tienen elevadas tasas de comorbilidad con otros trastornos psiquiatricos y una elevada afectacion funcional. Objetivo. Revisar la bibliografia de las intervenciones cognitivo-conductuales que se han aplicado al tratamiento del TDAH en la adolescencia. Desarrollo. Se revisan los estudios sobre tratamiento psicologico, clasificando las intervenciones en: tratamientos psicosociales, tratamiento en mindfulness y tratamiento cognitivo-conductual (individual y en formato de grupo). Se revisa el unico estudio publicado sobre terapia cognitivo-conductual para adolescentes con TDAH, asi como un nuevo protocolo de intervencion en formato de grupo diseñado en el Hospital Universitari Vall d'Hebron. Conclusiones. Aunque recientemente se ha incrementado el numero de publicaciones sobre el tratamiento psicologico del TDAH en el adolescente, se requiere un desarrollo mayor de protocolos de intervencion y estudios sobre la eficacia/efectividad de estos.

  1. [Brief Neuropsychological Battery for multiple sclerosis. Normative data stratified by age and educational level].

    PubMed

    Duque, P; Oltra-Cucarella, J; Fernandez, O; Sepulcre, J; Grupo de Estudio de la Bateria Neuropsicologica Breve En la Esclerosis Multiple, Grupo de Estudio de la Bateria Neuropsicologica Breve En la Esclerosis Multiple

    2017-02-01

    Introduccion. La interpretacion del rendimiento en los tests cognitivos utilizados en la evaluacion neuropsicologica de pacientes con esclerosis multiple difiere en funcion del nivel educativo del evaluado. Objetivos. Aportar datos normativos de la bateria neuropsicologica breve (BNB) en la esclerosis multiple, estratificados por edad y nivel educativo, y demostrar la utilidad de la bateria para discriminar entre sujetos sanos y pacientes con esclerosis multiple. Sujetos y metodos. Se utilizaron los datos de 701 controles sanos de la muestra de baremacion original de la BNB en la esclerosis multiple, y se estratificaron por edad y nivel educativo mediante analisis de regresion de puntuaciones escalares. Se comparo el rendimiento del grupo control con un grupo de 112 pacientes con esclerosis multiple. Resultados. Se hallaron diferencias significativas entre los grupos en las variables de la BNB, en especial en tareas de velocidad de procesamiento, memoria de trabajo y memoria verbal. La edad y el sexo no mostraron efectos relevantes. Conclusiones. Los datos indican que la BNB en la esclerosis multiple es una herramienta sensible para identificar alteraciones cognitivas en la esclerosis multiple, con especial enfasis en las tareas de memoria de trabajo.

  2. [Structural congenital myopathies].

    PubMed

    Erazo-Torricelli, Ricardo

    2013-09-06

    Introduccion. Las miopatias congenitas son un grupo heterogeneo de enfermedades que comparten clinica de inicio precoz y alteraciones histopatologicas musculares especificas. El estudio genetico permite determinar la mutacion causal en la mayoria de los casos. Existe heterogeneidad fenotipica y genotipica, lo que se ilustra al observar que un genotipo puede expresarse en mas de una forma clinicopatologica y un fenotipo puede estar causado por diferentes mutaciones geneticas. Desarrollo. En esta revision, se detallan las caracteristicas de las principales miopatias congenitas que permiten su identificacion clinica, patologica y genetica. Se describen los hallazgos de la biopsia muscular que constituyen el principal pilar diagnostico. Se enfatiza y se detalla la importancia del diagnostico diferencial, descartando otras patologias que se presentan con hipotonia en la lactancia o el periodo neonatal. Se destacan las formas neonatales graves (nemalinica, miotubular ligada al X) que se deben identificar precozmente para establecer el pronostico y brindar un consejo genetico adecuado. Se subrayan las mutaciones del gen rianodina (RYR1) por su asociacion a la hipertermia maligna y las mutaciones de la selenoproteina 1 (SEPN1) y la miopatia nemalinica por su asociacion a hipoventilacion nocturna. Conclusiones. El conocimiento profundo de las miopatias estructurales congenitas facilita la confirmacion diagnostica de la miopatia congenita, lo que permite la aplicacion oportuna de medidas relacionadas con la respiracion y la alimentacion de los casos mas graves y con la optimizacion de la funcion motora en todos los pacientes con miopatia congenita.

  3. [Acute optic neuropathy: differential diagnoses].

    PubMed

    Buompadre, María Celeste

    2013-09-06

    Introduccion. La alteracion funcional del nervio optico se caracteriza por un deficit en la agudeza visual, en la vision cromatica y en el campo visual, defecto pupilar aferente y, en algunos casos, edema del nervio o atrofia y palidez. Objetivo. Describir el espectro de neuropatias opticas agudas, su clinica, diagnostico y tratamiento, con mayor interes en aquellas de presentacion en la edad pediatrica. Desarrollo. La neuritis optica puede ser monofasica, recurrente o el componente de un cuadro desmielinizante polisintomatico. El objetivo del tratamiento es reducir el numero y la gravedad de los ataques y prevenir discapacidad. La infecciosa es secundaria a diferentes microorganismos (bacterias, virus, hongos y protozoos). El tratamiento depende de la etiologia. La isquemica anterior no arteritica o idiopatica es la forma mas frecuente y es secundaria a enfermedad de pequeños vasos (ciliares posteriores). La neuropatia optica hereditaria o de Leber representa una causa importante de afectacion visual cronica y se caracteriza por la afectacion selectiva de las celulas ganglionares de la retina. Hasta el momento, la terapia solo es de apoyo. En el papiledema asociado a hipertension endocraneal, la agudeza visual generalmente se conserva pero existe aumento de la mancha ciega. El tratamiento se basa en disminuir la hipertension y el factor etiologico si existe. Conclusiones. Las neuropatias opticas agudas constituyen un amplio grupo de entidades, de etiologia diversa y con un pronostico visual variable. La presencia de signos del examen neurologico, fondo de ojo y neuroimagenes pueden orientar hacia el diagnostico y tratamiento oportuno.

  4. [Neurological maturation retardation].

    PubMed

    Campos-Castelló, Jaime

    2013-09-06

    Introduccion. Los primeros años de vida, esencialmente los primeros tres, estan presididos por una serie de hechos anatomofuncionales que expresan el progresivo enriquecimiento de la conducta a traves del proceso de maduracion neurologica, expresado como el alcanzar en cada etapa del desarrollo el maximo nivel funcional a traves del aprendizaje. Desarrollo. A partir de la experiencia personal, se abordan los principales aspectos conceptuales que definen la maduracion neurologica tanto en los aspectos de la normalidad, es decir, sus limites, como sus desviaciones patologicas, precisando limites conceptuales del llamado retraso madurativo. Se analizan los conceptos de 'niño de riesgo', y su control neuroevolutivo y factores de pronostico. Conclusiones. El fin ultimo y primordial de todos los estudios longitudinales es la deteccion precoz de todas las anomalias neurologicas –incluido el retraso madurativo– que permita un tratamiento precoz, curativo o paliativo, evitando generar 'falsos positivos' y, si la patologia neurologica queda definida como residual, establecer la ayuda al paciente y su entorno familiar para que ambos se adapten adecuadamente a esta situacion.

  5. Distribución espacial de órbitas con diferentes grados de caoticidad en modelos autoconsistentes de satélites galácticos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Muzzio, J. C.; Mosquera, M.

    En trabajos anteriores (Carpintero et al., Cel. Mech. Dynam. Astron. 85, 247, 2003), mostramos que las órbitas caóticas son muy importantes en los satélites galácticos. Sin embargo, los únicos modelos autoconsistentes de los que se disponía para ellos eran los de Heggie-Ramamani, cuya función de distribución depende sólo de la energía por lo que no mostraban diferencias entre las distribuciones de sus órbitas regulares y caóticas. Ahora, mediante una aproximación cuadrupolar, hemos logrado construir modelos autoconsistentes de satélites galácticos con distribuciones de velocidades anisotrópicas (lo que indica que sus funciones de distribución no dependen sólo de la energía) y hemos logrado revelar las diferencias entre las estructuras espaciales de las órbitas de distinta caoticidad.

  6. [Emotional dysregulation and autism spectrum disorders].

    PubMed

    Hervas, A

    2017-02-24

    Introduccion. Los trastornos del espectro autista (TEA) son trastornos del neurodesarrollo que afectan la comunicacion social y presentan conductas estereotipadas. Muestran una gran variabilidad fenotipica relacionada con la capacidad expresiva del lenguaje, habilidades cognitivas y comorbilidades psiquiatricas, entre otras. La comorbilidad psiquiatrica resulta muy frecuente en TEA y en muchos casos es multiple. La desregulacion emocional se relaciona con TEA y con otros trastornos psiquiatricos y del neurodesarrollo. La comorbilidad multiple asociada a TEA es el grupo que presenta gran incapacidad funcional, multiple farmacologia e ingresos hospitalarios. La desregulacion emocional podria ser la base de la comorbilidad multiple existente en TEA y requerira consideraciones propias en la valoracion diagnostica y tratamiento. Objetivo. Revisar la desregulacion emocional, el concepto actual y su relacion con TEA. Desarrollo. Se exponen las diferentes definiciones de desregulacion emocional, los mecanismos cognitivos y neurobiologicos asociados, la presentacion clinica cuando se asocia a TEA, su papel en la comorbilidad psiquiatrica y consideraciones en las intervenciones psicologicas y farmacologicas. Conclusiones. La desregulacion emocional podria asociarse a la comorbilidad multiple presente en personas con TEA, relacionandose con alta morbilidad, ingresos hospitalarios y uso de psicofarmacos. La falta de identificacion y diagnostico de la desregulacion emocional podria relacionarse con poca efectividad y un elevado numero de efectos secundarios cuando se trata la comorbilidad asociada a TEA.

  7. [Diphallia: a case report].

    PubMed

    Rossete-Cervantes, Héctor Enrique; Villegas-Muñoz, Alvaro

    2016-01-01

    Introducción: la difalia es una alteración anatómica poco frecuente que se presenta en uno de cada cinco millones de nacimientos. Su etiología se desconoce y su apariencia varía desde un pene accesorio pequeño hasta la duplicación completa y se asocia con otras malformaciones congénitas urogenitales, gastrointestinales, cardiacas y musculoesqueléticas. Se han diseñado varias clasificaciones de acuerdo con las características anatómicas y el estudio de esta alteración se complementa con ecografía e imagen de resonancia magnética. El tratamiento debe ser temprano y se individualiza con el objetivo de lograr un resultado estético y funcional que sea satisfactorio. Caso clínico: reportamos el hallazgo incidental de difalia, sin otras malformaciones anatómicas asociadas, en un adulto de 83 años que fue hospitalizado y falleció por traumatismo craneoencefálico severo. Conclusión: el caso que presentamos es relevante por lo poco frecuente de esta alteración, la ausencia de otras malformaciones anatómicas asociadas y la edad a la que se detectó.

  8. [Reversible neuropsychological deterioration associated to zonisamide in a paediatric patient with tuberous sclerosis].

    PubMed

    Fournier-Del Castillo, M Concepción; Melero-Llorente, Javier; Blanco-Beregana, Miriam; Robles-Bermejo, Fernando; Budke, Marcelo; Garcia-Fernandez, Marta; Garcia-Penas, Juan José; Perez-Jimenez, M Ángeles

    2015-01-16

    Objetivo. Documentar el deterioro cognitivo reversible asociado a altas dosis de zonisamida, utilizando indices de cambio fiable para controlar los efectos de practica derivados de evaluaciones neuropsicologicas repetidas. Caso clinico. Niño de 11 años con complejo esclerosis tuberosa y epilepsia refractaria del lobulo frontal izquierdo, evaluado en el contexto de un programa de cirugia de la epilepsia pediatrica. La zona epileptogena se relaciono con un tuber epileptogeno localizado en el giro frontal inferior del hemisferio izquierdo. Los efectos de altas dosis de zonisamida mimetizaron una afectacion de la corteza elocuente en la zona epileptogena y un impacto de las crisis no controladas en el funcionamiento cognitivo asociado al hemisferio dominante para el lenguaje. La retirada del farmaco mejoro significativamente, mas alla de los efectos de practica, el cociente intelectual total, el indice intelectual de comprension verbal y habilidades cognitivas especificas sustentadas en el lenguaje. Conclusiones. La diferenciacion entre los efectos cognitivos de los farmacos y la existencia de un deficit funcional por afectacion de la corteza elocuente en el area epileptogena puede ser crucial para la toma de decisiones en cirugia de la epilepsia.

  9. [Drooling therapy in children with neurological disorders].

    PubMed

    Táboas-Pereira, M Andrea; Paredes-Mercado, Cecilia; Alonso-Curcó, Xènia; Badosa-Pagès, Joaquim; Muchart, Jordi; Póo, Pilar

    2015-07-16

    Introduccion. La sialorrea es la incapacidad para retener la saliva dentro de la boca y su progresion al tracto digestivo, y es un problema frecuente en pacientes pediatricos con patologia neurologica, por lo que se estan utilizando diferentes medidas para su tratamiento. Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad del trihexifenidilo, la escopolamina y la infiltracion de toxina botulinica en el tratamiento del babeo en niños con patologia neurologica. Pacientes y metodos. Es un estudio de tipo abierto y prospectivo. Incluye pacientes atendidos en el servicio de neurologia que presentaban babeo excesivo, con repercusion en su calidad de vida, entre 2009 y 2013. Resultados. En 46 pacientes se indico tratamiento con trihexifenidilo oral, y se obtuvo buena respuesta en 15 (32,6%), tres con efecto transitorio y el resto mantenido. Presentaron efectos secundarios tres pacientes (6,5%). De los 11 pacientes a los que se indicaron parches de escopolamina, se hallo efecto beneficioso en cuatro (36,36%), uno fue retirado por falta de eficacia y seis por efectos secundarios. Veinticinco pacientes fueron infiltrados con toxina botulinica, con disminucion significativa del babeo en 16 (64%) tras la primera infiltracion. No observamos cambios significativos en nueve casos. Solo uno presento efectos secundarios (disfagia leve). Conclusiones. Por no haber una opcion terapeutica totalmente eficaz para los pacientes con sialorrea, recomendamos iniciar el tratamiento con trihexifenidilo; como segunda opcion, los parches de escopolamina, y como tercera opcion, la toxina botulinica. La infiltracion de toxina botulinica en glandulas salivales se muestra como una alternativa eficaz y segura segun nuestra serie.

  10. [Colors, tastes, numbers?: synesthesia in a Spanish sample].

    PubMed

    Melero, Helena; Peña-Melián, Ángel; Ríos-Lago, Marcos

    2015-02-16

    Introduccion. La sinestesia es un fenomeno neurologico caracterizado por la activacion simultanea de dos sistemas (o atributos) sensoriales, uno de los cuales no ha sido estimulado directamente. Dicha activacion se produce de una forma involuntaria, automatica y consistente a lo largo del tiempo. Objetivo. Estimar la frecuencia relativa de las diferentes modalidades de sinestesia en una muestra española. Sujetos y metodos. Estudio realizado en contextos educativos (55,04%), laborales (20,54%) y digitales (24,4%) mediante el cuestionario de sinestesia de la Fundacion Artecitta. Resultados. El analisis de las respuestas de 803 participantes sugiere que un 13,95% de la muestra estudiada experimenta alguna sinestesia. El analisis de la frecuencia relativa de las diferentes modalidades muestra que la mas frecuente es la que relaciona conceptos temporales con configuraciones espaciales (44,6%). Un 33,9% percibe colores cuando escucha sonidos o musica, un 25,9% asocia colores a los conceptos temporales, un 20,5% asigna genero o personalidad a las letras y numeros, un 10,7% experimenta la modalidad grafema-color, y un 5,4% siente un sabor especifico en su boca al escuchar palabras. Conclusiones. Los datos sugieren que la presencia de sinestesia en la muestra española estudiada es elevada y que la investigacion sobre el fenomeno y sus diferentes modalidades ha de ser abordada basandose en el conocimiento actual sobre su variabilidad fenomenologica y sus bases geneticas y neurofisiologicas. Asimismo, los resultados obtenidos son utiles para ajustar los items del cuestionario y aumentar su capacidad discriminativa.

  11. [Not Available].

    PubMed

    Vio, Fernando; Lera, Lydia; Salinas, Judith

    2016-07-19

    Objetivo: mediante la técnica de consenso Delphi, conocer la opinión de un grupo de expertos en nutrición, educación y gastronomía para buscar consenso sobre metodologías educativas en alimentación saludable, alumnos de tercero a quinto año básico, sus familias y profesores.Métodos: con los resultados de encuestas y grupos focales realizados previamente a niños, padres y profesores, se elaboró un cuestionario que fue enviado a 51 expertos en nutrición, educación y gastronomía en una primera ronda. Los resultados fueron analizados y reenviados en una segunda ronda con las preguntas no consensuadas, obteniendo 38 respuestas.Resultados: hubo consenso en que se pueden cambiar hábitos en escuelas mediante talleres de cocina con chefs o monitores, educación activo-participativa y huertos escolares. Padres y profesores deben tener habilidades culinarias saludables para educar a los niños. Estos deben hacer uso racional del dinero en la escuela. Para ello es necesario cambiar la oferta del kiosko hacia alimentos saludables, o suprimirlo si no es saludable. Los profesores deben capacitarse con talleres de autocuidado y vida sana para educar en alimentación saludable a los niños en horarios de clase con material educativo, talleres de cocina con recetas y aprovechar horarios de desayuno y almuerzo para actividades educativas. Los padres deben participar en talleres para escoger alimentos saludables en lugares de venta y preparar menús saludables. Los niños deben aprender habilidades culinarias simples, preparando y degustando alimentos saludables. Conclusiones: estos resultados son fundamentales para diseñar materiales educativos en alimentación saludable que cambien los malos hábitos alimentarios actuales.

  12. Double blind randomized clinical trial controlled by placebo with a fos enriched cookie on saciety and cardiovascular risk factors in obese patients.

    PubMed

    de Luis, D A; de la Fuente, B; Izaola, O; Aller, R; Gutiérrez, S; Morillo, María

    2013-01-01

    Introducción: Es importante evaluar el papel de los alimentos tipo «snacks» sobre el apetito. El objetivo de este trabajo fue evaluar la respuesta en términos de saciedad y el efecto sobre factores de riesgo cardiovascular de dos galletas diferentes. Material y Métodos: Se randomizaron 38 pacientes: grupo I (galleta enriquecida en FOS, n=19) y grupo II (galleta control, n=19). Antes de la intervención nutricional y tras un mes, a los pacientes se les valoró la saciedad con un test de prueba con 5 galletas. Resultados: Tras el test de prueba, el area bajo la curva del test de saciedad fue mayor con la galleta saciante que con la galleta control, detectándose el mismo resultado con el test trás 1 mes de ingerir las galletas. Analizando los diferentes tiempos, el score de saciedad mostró una puntuación superior en los tiempos 20 y 40 minutos frente al valor basal (tiempo 0) tras la ingesta de la galleta saciante, comparado con la galleta control. Los valores de saciedad en los tiempos (20 minutos y 40 minutos) fueron superiores que los que presentó la galleta control. Este resultado fue similar, al realizar el test tras 1 mes tomando la galleta saciante. Los resultados fueron similares al utilizar una escala visual de saciedad de 100 mm con 5 cuestiones. No se detectaron efectos sobre los factores de riesgo cardiovascular tras la intervención nutricional, ni sobre la ingesta dietética global. Conclusion: La galleta enriquecida en FOS produce mayores niveles de saciedad que la galleta control. Sin embargo no existieron efectos sobre los factores de riesgo cardiovascular ni la ingesta dietética global.

  13. [Impact of allergen immunotherapy after two years of suspension in patients with asthma].

    PubMed

    Sánchez, Jorge; Cardona, Ricardo; Sánchez, Andrés

    2016-01-01

    Antecedentes: la inmunoterapia ha demostrado su eficacia en el control del asma alérgica; sin embargo, pocos estudios han evaluado si el control y la reducción del tratamiento farmacológico persisten al suspenderlo. Objetivo: evaluar el efecto de la inmunoterapia con ácaros en pacientes con asma luego de dos años de suspensión. Métodos: estudio ambispectivo, observacional, abierto con grupo activo (inmunoterapia y farmacoterapia) y grupo control (farmacoterapia) con seguimiento durante cinco años: dividido en dos fases: tres años de aplicación de la inmunoterapia y dos años de seguimiento luego de su suspensión. Resultados: se incluyeron 122 pacientes en el grupo activo y 384 en el grupo control. Ambos grupos tuvieron menor número de exacerbaciones luego del sexto mes (p= 0,04). Después de nueve meses el grupo activo tuvo una reducción importante en la necesidad de aplicación de esteroides inhalados (p= 0.05) versus el grupo control. Después de dos años de la suspensión de la inmunoterapia, la dosis de inhaladores que recibían los pacientes en el grupo activo fue menor que la del grupo control. Los menores de 14 años monosensibilizados tuvieron la mejor respuesta en todos los parámetros evaluados. Conclusión: la inmunoterapia con alergenos disminuye los síntomas del asma y las dosis de medicamentos necesarias para el control del paciente. Estos efectos tienen una repercusión significativa en la calidad de vida y en la economía de los pacientes con asma. El inicio a edades tempranas parece tener mayor impacto clínico.

  14. Validation of beverage intake methods vs. hydration biomarkers; a short review.

    PubMed

    Nissensohn, Mariela; Ruano, Cristina; Serra-Majem, Lluis

    2013-11-01

    Resumen: Introducción: La ingesta de líquidos es difícil de monitorear. Los biomarcadores de ingesta de bebidas son capaces de evaluar la ingesta dietética / estado de hidratación sin el sesgo producido por los errores de los auto- registros de ingesta dietaria, así como por la variabilidad intra-individual. Se han propuesto diversos marcadores para evaluar el estado de hidratación; sin embargo, hasta la fecha, no existe ningún biomarcador universalmente aceptado que refleje los cambios del estado de hidratación en respuesta a cambios en la ingesta de bebidas. Objetivo: Hemos llevado a cabo una revisión para determinar los cuestionarios de ingesta de bebidas disponibles en la literatura científica que evalúan la ingesta de bebidas y el estado de hidratación y que han sido validados con biomarcadores de hidratación. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la literatura científica. Se seleccionaron sólo dos artículos, los cuales contenían dos cuestionarios de ingesta de bebidas diferentes, diseñados para capturar la ingesta habitual de bebidas. Ambos cuestionarios fueron validados con el biomarcador Gravedad específica de la orina (Usg). Resultados: El Cuestionario de Balance Hídrico (WBQ) no reportó correlaciones en el primer estudio y el Cuestionario de Ingesta de Bebidas (BEVQ), que es un cuestionario de frecuencia de consumo alimentario (FFQ) en el segundo estudio, tampoco encontró una correlación positiva. El FFQ parece medir mejor la ingesta de bebidas que el WBQ en comparación con los biomarcadores. Sin embargo, el WBQ parece ser un método más completo para evaluar el balance hídrico de una población dada. Conclusión: Se necesita más investigación para entender el significado de las diferentes correlaciones entre las estimaciones de ingesta y los biomarcadores de bebidas en distintos grupos de población y en diferentes entornos.

  15. Psychometric characteristics of the Eating and Appraisal Due to Emotions and Stress Questionnaire and obesity in Mexican university students.

    PubMed

    Lazarevich, Irina; Irigoyen-Camacho, María Esther; Velazquez-Alva, María del Consuelo; Salinas-Ávila, Jaqueline

    2015-06-01

    Introducción: la conducta alimentaria emocional se ha definido como el comer como respuesta a las emociones negativas y se ha asociado con el aumento de peso. El cuestionario Eating Appraisal Due to Emotions and Stress Questionnaire (EADES, Conducta Alimentaria Relacionada a Emociones y Estrés), fue desarrollado para la identificación y evaluación de las conductas relacionas con la ingestión de alimentos como resultado del estrés y las emociones. Objetivo: analizar las características psicométricas de la versión en español del EADES e identificar la posible asociación entre los constructos que conforman el EADES con la presencia de obesidad en estudiantes universitarios mexicanos. Métodos: la versión traducida al español del EADES fue administrado a 232 estudiantes de 18 a 29 años. Se calculó el Índice de Masa Corporal (IMC). El análisis de confiabilidad ( test-retest) se llevó a cabo con 75 participantes. Resultados: el alfa de Cronbach de EADES en español fue de 0,92; el coeficiente de correlación intraclase fue de 0,88. Se observó una asociación significativa entre el puntaje del EADES, subescala Conducta Alimentaria Relacionada a Emociones y Estres, y el IMC (p = 0.026). Mediante el análisis de factores del intrumento, tres factores fueron extraídos, y los ítems que mostraron cargas factoriales < 0,400 fueron eliminados, lo que dio por resultado una versión reducida del EADES, la cual se conformó por 40 ítems. Con respecto a la obesidad y el instrumento reducido, se encontró una asociación estadísticamente significativa para la puntuación total (OR = 0,973, p = 0,020) y para el factor de Autoconfianza en la Conducta Alimentaria Emocional (OR = 0,940, p = 0,026). Conclusiones: se encontró una buena consistencia interna y estabilidad temporal del instrumento EADES en la versión en español; la versión reducida a 40-ítems se asoció positivamente con obesidad. Este instrumento puede ser útil para la evaluación de la conducta

  16. [Dietary supplements as a treatment for cervical cancer: a systematic review].

    PubMed

    Arellano Ortiz, Ana Lidia; Jiménez Vega, Florinda; Salcedo Vargas, Mauricio

    2013-11-01

    Introducción: En el cáncer cervicouterino (CaCu) y neoplasias intraepiteliales cervicales (NIC) se requiere de una cuidadosa selección de terapias convencionales y complementarias, la inclusión de suplementos dietéticos dentro de ellas marcaría la pauta dentro de los tratamientos. Sin embargo, no se tiene algún reporte de qué tipo de suplementos pudieran ser utilizados para brindar una mejor respuesta ante la enfermedad por estas pacientes. Objetivo: En la presente revisión se analizan los ensayos clínicos de los últimos 20 años que evaluaron suplementos dietéticos en esta población, con el objetivo de dar a conocer cuáles de ellos son viables para ser administrados. Metodología: Se realizó una búsqueda de ensayos clínicos que utilizaron algún suplemento dietario en mujeres con CaCu y algún grado de NIC analizando en ellos el modo de utilización del suplemento; el tratamiento convencional; si existe una deficiencia del nutriente ó compuesto a evaluar; las características de la población, del ensayo clínico y del suplemento; así como la dosis y los efectos esperados. Resultados: Veinte fueron en total el número de estudios analizados. Los artículos fueron clasificados según la naturaleza del suplemento: Retinoides, vitamina E, probióticos, indoles, multivitamínico, ácido fólico y selenio. Conclusión: Para el tratamiento de CaCu y NIC resultaron efectivos algunos de los suplementos encontrados en esta revisión, sin embargo su efecto dependerá de diferentes factores propios de la enfermedad. Debido a esto, es necesario el manejo correcto de los suplementos dietéticos para poder ser utilizados eficientemente como tratamiento complementario en esta población.

  17. Pharmacotherapy follow-up of patients under treatment with biologic agents for chronic inflammatory systemic conditions: an agreement among hospital pharmacists for the standardized collection of a minimum set of data.

    PubMed

    Calleja Hernández, Miguel Ángel; Herrero Ambrosio, Alicia; Lamas Díaz, María Jesús; Martínez Cutillas, Julio; Poveda Andrés, Jose Luis; Aragón, Belén

    2017-01-01

    Fundamento y objetivo: El objetivo de este estudio fue consensuar un conjunto mínimo de datos cuya recopilación sistemática y estandarizada, mediante una herramienta electrónica en la farmacia hospitalaria, permitiera optimizar el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes tratados con agentes biológicos por enfermedades sistémicas inflamatorias crónicas. Material y método: Se constituyó un comité científico (n = 5 farmacéuticos hospitalarios). Se empleó la técnica Delphi, 2 rondas de consulta, por correo electrónico entre farmacéuticos hospitalarios. Se utilizó un cuestionario estructurado basado en una revisión bibliográfica y en recomendaciones del comité científico, valorándose 37 afirmaciones en una escala Likert de 5 puntos (1 = “En total desacuerdo”; 5 = “Totalmente de acuerdo”). Se alcanzó consenso cuando el 75% o más de los panelistas puntuaron 1-2 (consenso-rechazo) o 4-5 (consenso- acuerdo) la cuestión planteada. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos. Resultados: Participaron 21 farmacéuticos hospitalarios (70 invitados, 70% respuesta). Se logró consenso en el 100% de las afirmaciones. Se acordó el conjunto mínimo de datos y de recomendaciones que el farmacéutico debe recoger y hacer en las visitas; documentar el estado de salud, la calidad de vida relacionada con la salud, los cambios en la adherencia al tratamiento y en la autonomía de los pacientes, así como las condiciones para hacer factible la recopilación sistemática del conjunto mínimo de datos. Conclusiones: Existe consenso entre los farmacéuticos hospitalarios en un conjunto mínimo de datos cuya recopilación, mediante una herramienta electrónica, ordenará, estandarizará y sistematizará el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas en tratamiento con agentes biológicos en el entorno sanitario público español.

  18. [In Process Citation].

    PubMed

    Villa Jiménez, Ivonne; Aguilar Cordero, María José; Guisado Barrilao, Rafael; Naranjo Orellana, José; Guerrero Almeida, Laura

    2016-03-25

    Este estudio analiza la respuesta ventilatoria en 46 niños varones (8,28 ± 1 años) durante una prueba máxima incremental en cicloergómetro y las concentraciones de lactato sanguíneo al final de la prueba. El incremento fue de 10 vatios cada minuto y se inició a 25 vatios. Durante la prueba el aire espirado se recolectó a través de una mascarilla facial y se analizó respiración a respiración. El segundo umbral ventilatorio (VT 2 ) se determinó según los métodos de intercambio de gases. Todos los niños alcanzaron una potencia máxima (P máx ) de 82,4 ± 1,6 W y un consumo pico de oxígeno (VO 2 ) de 44,69 ± 3,01 ml/kg/min. El VT 2 estaba en el 86,5% del VO 2pico . El lactato sanguíneo al final de la prueba fue de 9,65 ± 1,58 mM/l. Las concentraciones de lactato sanguíneo son mucho mayores que las registradas en la mayoría de los estudios previos y no parecen ser diferentes a las observadas en deportistas bien entrenados al final de una prueba similar. La ecuación que obtuvimos de la relación entre producción de dióxido de carbono (VCO 2 ) y ventilación (VE) fue lineal (y = 0,0324x - 0,008; R 2 = 0,999). En comparación con adultos evaluados previamente en nuestro laboratorio (y = 0,0347x + 0,1452; R 2 = 0,9854) fueron prácticamente idénticas. Esto puede ser un argumento válido para considerar que la capacidad de eliminar CO 2 en niños es tan alta como la de los adultos.

  19. El rol de Ia colaboracion y el Modelo de Aprendizaje Basado en Proyectos (ABPr) mediante el lente de la Teoria de Actividad (CHAT): un estudio de caso con estudiantes de 9no grado

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Delgado, Isabel C.

    Los modelos de eensenanza y aprendizaje constructivistas conceptualizan el aprendizaje como un proceso activo. El modelo de Aprendizaje Basado en Proyectos (ABPr) se distingue por una serie de componentes, entre los cuales se destaca el aspecto colaborativo y cooperativo como un reto al momento de su implantacion. Son pocas las investigaciones que se concentran en este aspecto del modelo. En este estudio, se analizaron las diversas interacciones que surgen durante la implantacion de una unidad curricular sobre el tema de Geologia de Puerto Rico, la cual se diseno con el modelo ABPr cuyo enfoque es orientacion a proyectos. Particularmente, se examinaron las interacciones sociales que surgen entre los pares y entre pares y docente durante el proceso de planificacion y desarrollo de los productos finales, al igual que las interacciones entre los estudiantes y el material didactico en estas etapas del modelo. La investigacion es de tipo cualitativo e incorpora como diseno el estudio de caso. Las diversas interacciones constituyen la unidad de analisis. En el estudio participaron 19 estudiantes de 9no grado, a quienes se organizaron en 5 grupos colaborativos por temas de interes (Pangea, Placas tectonicas, Volcanes, Tsunamis y Terremotos). Las tecnicas que se utilizaron para recopilar los datos fueron: observaciones participativas, grupos focales y analisis de documentos (cuadernos reflexivos y respuestas de los estudiantes a la pregunta central del proyecto). Para el analisis de los datos se aplico la teoria de actividad (CHAT) que concentra la unidad de analisis en la actividad humana en un contexto particular. Los resultados del estudio senalan que las interacciones entre pares, entre pares y docente, asi como entre estudiantes y material didactico son fundamentales en el proceso de aprendizaje. Una mayor interaccion entre pares durante las etapas de planificar y desarrollar los productos finales de la unidad, promueve una mejor comprension de los conceptos de la

  20. [MicroRNAs and their neuroimmunoregulator mechanisms in multiple sclerosis. Development of biomarkers for diagnosis].

    PubMed

    Sánchez-Chaparro, M Marisela; Rodríguez-Sánchez, Iram P; Barrera-Saldaña, Hugo A; Martínez-Villarreal, Laura E; Resendez-Pérez, Diana; Gámez-Escobedo, Idalia A

    2015-06-16

    Introduccion. Los microARN (miARN) son moleculas que han generado gran atencion como reguladores de procesos de silenciamiento genico en diferentes organismos. La desregulacion de los mecanismos efectuados por estas moleculas se vincula al desarrollo y progresion de los trastornos relacionados con el sistema inmune. Diferentes estudios exponen que los miARN desempeñan un papel fundamental en procesos neuronales e inmunes, y se relacionan con los mecanismos de las enfermedades que afectan ambos sistemas. La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad neurodegenerativa debida a la desmielinizacion axonal causada por procesos autoinmunes. Objetivo. Mostrar la estrecha relacion de las funciones regulatorias de los miARN en vias de señalizacion neuroinmunologicas en el desarrollo de la EM, asi como su estudio como biomarcadores diagnosticos para su uso en pacientes. Desarrollo. En la literatura cientifica se ha estudiado y establecido el papel de los miARN como moduladores de los procesos celulares. Sin embargo, poco se ha abordado sobre su funcionalidad en las celulas gliales dentro de los procesos de plasticidad neuronal, regulacion de la desmielinizacion y reconstitucion axonal, por lo que su revision constituye el proposito de este escrito. Ademas, algunos miARN previamente evaluados se describen para su enfoque diagnostico para la deteccion, curso y tratamiento de la EM, y se encuentran en investigacion o implementacion. Conclusiones. Existe una fuerte evidencia del papel que realizan los miARN en los mecanismos homeostaticos axonales durante la evolucion de la EM. Esto representa un area de estudio para explorar el uso de estas moleculas para la comprension de esta enfermedad, su diagnostico oportuno y la evolucion en los pacientes.

  1. [Modified Wisconsin Card Sorting Test: standardization and norms of the test for a population sample in Spain].

    PubMed

    del Pino, Rocío; Peña, Javier; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Schretlen, David J; Ojeda, Natalia

    2016-03-01

    Introduccion. El test modificado de clasificacion de tarjetas de Wisconsin (M-WCST) es una version breve y modificada del WCST que evalua las funciones ejecutivas y la flexibilidad mental. Presenta algunas diferencias y ventajas respecto a otras versiones del WCST que se han descrito en la bibliografia. Objetivo. Estandarizar y desarrollar datos normativos calibrados demograficamente para el M-WCST en una muestra representativa de la poblacion española. Sujetos y metodos. Como parte del proyecto multicentrico Normacog, se administro el M-WCST a 700 participantes (rango: 18-90 años). Se analizaron el efecto de la edad, el nivel educativo y el sexo sobre el M-WCST, y se crearon percentiles y puntuaciones escalares calibradas demograficamente para cada puntuacion directa. Resultados. Se observo un efecto significativo de la edad y del nivel educativo sobre las variables analizadas del M-WCST (categorias correctas, errores perseverativos y errores totales), pero no un efecto significativo del sexo en ninguna de las variables. La edad y la educacion explicaban un 5,0-21,2% de la varianza en el M-WCST y mostraron que, a mayor edad y menor nivel de educacion formal, el numero de categorias correctas disminuia y se cometian mayor cantidad de errores. Conclusion. El presente estudio aporta por primera vez los baremos normativos del M-WCST para la poblacion española teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas de nuestra sociedad. Se confirma la influencia de la edad y el nivel educativo sobre el rendimiento del M-WCST.

  2. [Reversible cortical atrophy secondary to anti-NMDA receptor antibody encephalitis].

    PubMed

    Bravo-Oro, Antonio; Acosta-Yebra, Danae; Grimaldo-Zapata, Ilse P; Reyes-Vaca, Guillermo

    2015-05-16

    Introduccion. La encefalitis por anticuerpos antirreceptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) inicialmente se describio como un sindrome paraneoplasico asociado a teratoma de ovario, pero cada vez con mas frecuencia se han ido publicando casos en mujeres jovenes y niños como un cuadro encefalopatico autoinmune secundario en el 40-50% de los casos a un proceso viral. Clinicamente, se caracteriza por un cuadro progresivo de manifestaciones psiquiatricas, crisis convulsivas, discinesias y disautonomias. Un hallazgo neurorradiologico poco comunicado es la atrofia cortical reversible, de la cual se desconoce su mecanismo. Caso clinico. Niña que a los 6 años comenzo con crisis convulsivas focales, con electroencefalograma epileptogeno y tomografia de craneo inicial normal. Se inicio tratamiento anticonvulsionante. A las tres semanas aparecieron nuevas crisis convulsivas, manifestaciones psiquiatricas y alteraciones en el ciclo de sueño-vigilia. Ante la sospecha de encefalitis por anticuerpos antirreceptor de NMDA, estos se determinaron en el suero y el liquido cefalorraquideo con resultado positivo. Resonancia magnetica durante el ingreso con atrofia cortical generalizada. Oncologia Pediatrica descarto asociacion a tumores. A los dos años del cuadro, con la paciente libre de crisis convulsivas, una valoracion neuropsicologica mostro la afectacion de funciones ejecutivas y una resonancia magnetica de control evidencio la recuperacion de la atrofia cortical. Conclusion. El mecanismo de la atrofia cortical reversible se desconoce, pero en pacientes con encefalitis por anticuerpos antirreceptor de NMDA podria ser directamente proporcional a la cantidad de anticuerpos circulantes y el tiempo de exposicion a estos en la corteza cerebral. Es muy importante el diagnostico temprano y el inicio de inmunomodulacion.

  3. [Long-term effect of policosanol on the functional recovery of non-cardioembolic ischemic stroke patients: a one year study].

    PubMed

    Sanchez, J; Illnait, J; Mas, R; Mendoza, S; Fernandez, L; Mesa, M; Vega, H; Fernandez, J; Reyes, P; Ruiz, D

    2017-02-16

    Introduccion. El ictus es una causa principal de mortalidad y discapacidad. El policosanol ha sido eficaz en modelos de isquemia cerebral. Este estudio investiga si el tratamiento a largo plazo con policosanol, añadido a la terapia con acido acetilsalicilico (AAS), dentro de los 30 dias posteriores a un ictus, es mejor que el placebo + AAS en la recuperacion de los pacientes. Pacientes y metodos. Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Se incluyeron 80 pacientes (edad media: 69 años) que sufrieron un ictus en los 30 dias previos y con una puntuacion de 2-4 en la escala de Rankin modificada (mRS). Se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos y recibieron policosanol + AAS o placebo + AAS durante 12 meses. Resultados. El tratamiento con policosanol + AAS disminuyo significativamente la puntuacion en la mRS desde el primer control intermedio (1,5 meses). El efecto del tratamiento incluso mejoro con la terapia a largo plazo. El numero de pacientes que alcanzaron valores de mRS menores o iguales a 1 fue superior en el grupo de policosanol + AAS (87,5%) que en el de placebo + AAS (0%). El tratamiento con policosanol + AAS aumento significativamente el indice de Barthel, disminuyo el colesterol LDL y aumento el colesterol HDL frente a placebo + AAS. Conclusiones. El tratamiento a largo plazo (12 meses) con policosanol + AAS fue mas efectivo que el tratamiento con placebo + AAS en la recuperacion funcional de los pacientes despues de sufrir un ictus isquemico no cardioembolico de moderada gravedad.

  4. [Study of the pre- and post-treatment functionality of unilateral acquired brain injuries].

    PubMed

    Huertas-Hoyas, Elisabet; Pedrero-Pérez, Eduardo J; Águila-Maturana, Ana M; González-Alted, Carlos

    2014-04-16

    Introduccion. La mayoria de las personas que han sobrevivido a un daño cerebral lateralizado presenta secuelas que afectan a componentes sensoriomotores, cognitivos o conductuales. Estos deficits repercuten en la correcta ejecucion de actividades de la vida diaria, antes y despues de un tratamiento multidisciplinar. El objetivo de este estudio es analizar y comparar el perfil ocupacional de las personas con daño cerebral adquirido unilateral, tanto en personas con traumatismo craneoencefalico (TCE) como accidentes cerebrovasculares (ACV), mediante la independencia funcional, la capacidad, la participacion y la calidad del desempeño de las actividades cotidianas. Pacientes y metodos. Diseño cuasi experimental de cohortes con medidas transversales pre y postratamiento con una muestra de 58 personas, 28 con TCE y 30 con ACV, en ambos casos lateralizados. Las medidas utilizadas fueron la Functional Independence Measure + Functional Assessment Measure, la clasificacion internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud, y el Assessment of Motor and Process Skills. Resultados. Teniendo en cuenta los grupos analizados (muestra completa lateralizada, muestra por diagnostico), los resultados del analisis apuntan hacia la existencia de diferencias significativas y un moderado tamaño del efecto en las dos estimaciones transversales, otorgando mayores niveles de independencia a las lesiones sobrevenidas en el hemisferio derecho (p < 0,001). Sin embargo, al dividir la muestra segun el diagnostico, no aparecen diferencias significativas, salvo en las habilidades motoras, donde se muestran mayores puntuaciones en los TCE (p < 0,05). Conclusiones. Se piensa que lo que justifica las diferencias no es la modalidad de la lesion (TCE o ACV), sino la localizacion hemisferica. Por ello, se sugiere que las personas con daño cerebral adquirido en el hemisferio izquierdo requeriran una intervencion mas intensa.

  5. [Functional and radiological evaluation of patients with midshaft clavicle fracture surgically treated].

    PubMed

    Ojeda-Reyes, Ángel Jesús; Barragán-Hervella, Rodolfo Gregorio; Vallecillo-Velázquez, Hernán; Alvarado-Ortega, Iván; Romero-Figueroa, María Socorro; Montiel-Jarquín, Álvaro José

    2016-01-01

    Introducción: el manejo quirúrgico de las fracturas diafisiarias de clavícula da buenos resultados funcionales y una consolidación radiológica adecuada. El objetivo de este trabajo es describir la evaluación funcional y radiológica de los pacientes con fractura diafisiaria de clavícula operados en el Hospital de Traumatología y Ortopedia del Instituto Mexicano del Seguro Social. Métodos: estudio descriptivo, realizado durante el período de julio 2014 a junio 2015, en el que se incluyeron pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico por fractura diafisiaria de clavícula. Se aplicaron las escalas Constant-Murley y Montoya para evaluar la funcionalidad y la consolidación radiológica a los 6 meses. Resultados: fueron 90 pacientes, con edad promedio de 33.63 años, 78.9% fueron hombres, el lado izquierdo estuvo afectado en el 53.3% de los pacientes. A los 6 meses de operados, los resultados funcionales fueron excelentes en el 87.8% de los pacientes, en el 91% hubo desaparición del trazo fracturarlo, independientemente del callo óseo. El grupo de pacientes de edades entre 18 y 40 años presentan mejores resultados funcionales y radiográficos que los otros grupos de edades (p < 0.05). Conclusiones: el manejo quirúrgico de los pacientes con fractura diafisiaria de clavícula ofrece buenos resultados funcionales y consolidación radiográfica. Las edades entre 18 a 40 años y entre 61 a 76 años tienen mejores resultados funcionales con una mayor consolidación del trazo fracturario independientemente del callo óseo.

  6. [Longitudinal study of the metabolic syndrome after kidney transplantation].

    PubMed

    Fernández Castillo, Rafael; Fernández Gallegos, Ruth; Zaragoza Fernández, Gloria María

    2014-09-12

    Introducción: La aparición del síndrome metabólico (SM) entre los receptores renales es una de la mayores complicaciones postrasplante y se asocia con un mayor riesgo de fracaso del injerto y altas tasas de obesidad y diabetes de nueva aparición. Objetivos: Este estudio tiene como objetivo investigar la prevalencia y factores de riesgo asociados al desarrollo del SM y evaluar la asociación del mismo con la disfunción del injerto. Métodos: La muestras estuvo formada por 138 pacientes trasplantados renales, 83 hombres y 55 mujeres, trasplantados renales, que asistieron durante cinco años a la consulta postrasplante. Se analizaron como posibles factores de riesgo para DMPT: edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), peso, hipertensión, diabetes, LDL, HDL, triglicéridos en suero y terapia inmunosupresora (Ciclosporina, tacrolimus, micofenolato mofetil), también se evaluó la prevalencia de episodios de rechazo agudo y función renal. Resultados: La prevalencia de SM fue del 39,85%. Como factores de riesgo estadísticamente significativos se obtuvieron el IMC, sobrepeso, niveles colesterol HDL, triglicéridos y LDL así como la hipertensión y la diabetes. Se obtuvieron altas tasas de rechazo agudo y diferencias en cuento a la tasa de filtración glomerular. Conclusiones: Existe una alta prevalencia del SM que compromete gravemente la funcion renal y la supervivencia del injerto en pacientes trasplantados renales, Es importantisimo el control y seguimiento estricto de todos los factores de riesgo identificados.

  7. [Prevalence of malnutrition in a mid-long term stay unit].

    PubMed

    Argente Pla, María; García Malpartida, Katherine; León De Zayas, Beatriz; Martín Sanchis, Silvia; Micó García, Andrea; Del Olmo García, Maria Isabel; Moral Moral, Pedro; Moreno Muñoz, Iván; Beseler Soto, Rosario; Ramos Prol, Agustín; Merino Torres, Juan Francisco

    2014-10-06

    Introducción: La desnutrición es un problema de salud frecuente, especialmente en el ámbito hospitalario donde se asocia con estancias más prolongadas y mayor tasa de morbi-mortalidad. Por otro lado, los avances científicos actuales y la mayor expectativa de vida, han producido un aumento progresivo de unidades de media y larga estancia (UMLE). Objetivos: Determinar la prevalencia de desnutrición en una UMLE mediante el uso del MNA y la VGS, así como analizar los factores/características clínicas asociadas a la misma y sus repercusiones. Métodos: Estudio transversal, descriptivo de una cohorte formada por 201 pacientes ingresados en la UMLE de un Hospital universitario de forma consecutiva durante 12 meses. Se recogieron variables clínicas, antropométricas, bioquímicas e historia nutricional, así como escala de comorbilidad de Charlson, escala cognitiva de Pfeiffer, escala funcional de Barthel y presencia de edemas, ascitis y úlceras por presión. El estado nutricional fue evaluado en las primeras 24-72 horas de ingreso mediante el MNA y la VGS. La presencia de disfagia se evaluó mediante el cuestionario EAT-10 y el MECV-V. Resultados: La prevalencia global de desnutrición fue del 76,6%, siendo la desnutrición mixta grave la más prevalente (20.4%). Los pacientes desnutridos tenían más edad (p=0,002), mayor grado de dependencia (p.

  8. [Mango: agroindustrial aspects, nutritional/functional value and health effects].

    PubMed

    Wall-Medrano, Abraham; Olivas-Aguirre, Francisco J; Velderrain-Rodriguez, Gustavo R; González-Aguilar, A; de la Rosa, Laura A; López-Díaz, Jose A; Álvarez-Parrilla, Emilio

    2014-11-01

    Objetivo: Revisar y discutir la información más reciente sobre el valor agroindustrial, funcional y nutricional de uno de los frutos de mayor cultivo, exportación y consumo en México: el Mango. Métodos: Se realizó una búsqueda en diversas bases de datos (PubMed, Cochrane, ScienceDirect) y documentos de libre acceso (Google Scholar) sobre Mangifera indica L. Esta información fue posteriormente sub-clasificada en aspectos agroindustriales, nutricionales, funcionales y efectos a la salud. Resultados: Uno de cada veinte mangos consumidos mundialmente, es mexicano. “Ataulfo” es la variedad la de mayor importancia agronómica. El procesamiento mínimo de su pulpa (MP) genera residuos de cáscara (MC) y semilla con alto potencial nutracéutico. MP y MC son buenas fuentes de ascorbato, fructosa, fibra dietarias soluble (MP, almidones y ramnogalacturonanos) e insoluble (MC, ligninas y hemicelulosa) y lípidos funcionales (MP). MP y MC poseen un perfil de compuestos fenólicos (CF) monoméricos (MP) como el acido gálico y el protocatehuico y poliméricos (MC) como la -PGG asociados con efectos anti-obesigénicos, anti-inflamatorios, anti-cancerigenos y anti-diabeticos. Estos beneficios son dependientes de la bioaccesibilidad (liberación de su matriz alimentaria) y destino metabólico (biodisponibilidad) de estos CF. Discusión: El mango resulta una valiosa fuente de compuestos antioxidantes con comprobado beneficio a la salud. Sin embargo, factores como la variedad, temporalidad de cultivos, tratamientos pre y post-cosecha, extracción de bioactivos y algunas barreras fisiológicas pueden modificar su potencial nutracéutico.

  9. Effect of immunotherapy on basophil activation induced by allergens in patients with atopic dermatitis.

    PubMed

    Sánchez, Jorge; Cardona, Ricardo

    2014-01-01

    Antecedentes: la inmunoterapia subcutánea con alergenos ha demostrado ser sumamente efectiva para el tratamiento de las enfermedades respiratorias mediadas por IgE. Sin embargo, pocos estudios exploran los mecanismos inmunológicos de la inmunoterapia en pacientes con dermatitis atópica. Objetivo: explorar la respuesta inmunológica en pacientes con dermatitis atópica que reciben inmunoterapia con ácaros de acuerdo con la inmunidad humoral y la activación de basófilos. Material y método: estudio abierto en el que se evaluó la severidad de la dermatitis con el índice SCORAD en 20 pacientes (10 con inmunoterapia y 10 sin inmunoterapia) cada tres meses durante dos años. Las muestras de suero se tomaron previo al inicio del estudio y al primer y segundo año de seguimiento para evaluar la expresión de CD63 en basófilos, concentraciones de IgE total, IgE e IgG4 específica para Der p y Der f. Diez pacientes con rinitis alérgica y cinco controles no alérgicos se incluyeron en el estudio como controles. Resultados: la expresión de CD63 en los basófilos después de la estimulación con Der p fue más alta en los pacientes con dermatitis que en los pacientes con rinitis y en los sujetos no alérgicos. Luego del primer y segundo año de tratamiento, la expresión de CD63 fue menor en el grupo de pacientes con dermatitis que recibieron inmunoterapia en comparación con los tres grupos control. Observamos una correlación entre el SCORAD, IgG4 y la expresión de CD63. Conclusiones: en pacientes con dermatitis, la prueba de activación de basófilos podría usarse como biomarcador de respuesta clínica; asimismo, la modulación de esta célula puede llevar a un mejor control clínico.

  10. Indirect comparison for Anti-TNF drugs in moderate to severe ulcerative colitis.

    PubMed

    Galván-Banqueri, M; Vega-Coca, M D; Castillo-Muñoz, M A; Beltrán Calvo, C; Molina López, T

    2015-03-01

    Objetivo: Comparar la eficacia relativa de infliximab, adalimumab y golimumab mediante comparaciones indirectas (CI) ajustadas. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica que abarcó hasta Octubre 2013. Las bases de datos consultadas fueron: MEDLINE, EMBASE, the Cochrane Library, the Centre for Reviews and Dissemination y the Web of Science. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que compararan la eficacia de infliximab, adalimumab o golimumab frente a placebo en términos de remisión clínica, respuesta clínica y curación de la mucosa. En el caso de que se incluyera más de un ECA para un mismo fármaco se llevó a cabo un metanálisis utilizado el modelo de efectos fijos. Las CI se realizaron utilizando el método de Butcher et al. Resultados: Se incluyeron 6 ECA publicados en 5 artículos: 2 para infliximab (ACT 1 y ACT 2), 2 para adalimumab (ULTRA 1 y ULTRA 2) y 2 para golimumab (PURSUIT-SC y PURSUIT-M). Los tres agentes biológicos presentaron mayor eficacia que placebo. Los resultados de las CI fueron los siguientes: en relación a la remisión clínica, en el período de inducción y en el período de mantenimiento, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los tres fármacos anti-TNF. En relación a la respuesta clínica y a la curación de la mucosa, en el período de inducción hay diferencias estadísticamente significativas entre infliximab y adalimumab. Conclusiones: En base a los resultados obtenidos (eficacia similar), infliximab, adalimumab y golimumab parecen ser alternativas terapéuticas. Así, otras consideraciones como la seguridad, la tolerancia y el coste-efectividad deben considerarse a la hora de seleccionar el tratamiento más adecuado.

  11. EFFECT OF SELENIUM SUPPLEMENTATION VIA BRAZIL NUT (BERTHOLLETIA EXCELSA, HBK) ON THYROID HORMONES LEVELS IN HEMODIALYSIS PATIENTS: A PILOT STUDY.

    PubMed

    Barcza Stockler-Pinto, Milena; Carrero, Juan Jesús; De Carvalho Cardoso Weide, Luciene; Franciscato Cozzolino, Silvia Maria; Mafra, Denise

    2015-10-01

    Introducción: la funcion tiroidea depende de minerales traza de selenio (Se), que esta en el centro activo de la deiodinasa yodotironina, que cataliza la conversion de la tiroxina (T4) a la forma activa de la hormona tiroidea, triyodotironina (T3). Hemodialisis (HD) de los pacientes ha reducido los niveles de T3 de los pacientes, debido en parte a la conversion hormonal alterada que puede estar relacionada con la deficiencia de Se, una caracteristica comun en estos pacientes. Este estudio evaluo el efecto de las nueces de Brasil (la mas rica fuente de Se) en los niveles de hormonas tiroideas en pacientes en HD. Métodos: se realizo una intervencion no controlada con 40 pacientes en HD (53,3 } 16,1 anos, dialisis vendimia 62,0 (8,0 - 207,0 meses)), que recibieron una nuez (≈ 5, promedio 58,1 mg Se/g) por dia durante tres meses. Determinaron los niveles plasmaticos de Se por espectrofotometria de absorcion atomica con generacion de hidruros y los niveles de T3, T4 libre (FT4), TSH en suero, asi como la actividad de la glutation peroxidasa (GPx) por ELISA. Resultados: todos los pacientes tenian niveles bajos de Se y T3 al inicio del estudio. Despues de la intervencion, los niveles plasmaticos de Se (de 17,6 } 11,6 a 153,4 } 86,1 mg/L), actividad GPx (de 33,7 } 5,9 a 41,4 } 11,2 nmol/min/ml), T3 (de 27,3 } 8,8 a 50,2 } 4,8 ng/dL) y T4L (0,87 } 0,2 a 0,98 } 0,4 ng/dL) se incrementaron significativamente (p < 0,05), mientras que los niveles de TSH se redujeron (de 2,17 } 1,3 a 1,96 } 1,1 IUU/ml), pero no de forma significativa. Conclusión: en conclusion, el aumento de los niveles de Se via suplementacion con nuez brasilena se asocia con una mejoria en los niveles de hormonas tiroideas en pacientes en HD, aunque la cantidad de Se dada no fue capaz de restablecer la T3 a los niveles normales.

  12. Regulando la Enfermedad a través de la Definición y la Restricción: Profesionales de la Salud Hablan sobre el VIH/SIDA1

    PubMed Central

    Rivera, Souhail Malavé; Díaz, Nelson Varas

    2009-01-01

    Resumen Las profesiones de la salud tienen un papel social dual. Por un lado, velan por el mantenimiento de la salud de la población protegiendo el bien común. Por el otro, dictaminan las formas saludables, y por lo tanto socialmente apropiadas, de ser, actuar y pensar. Este último papel, está más ligado al control social de la población que a una preocupación altruista hacia la misma. A través de esta supervisión y control, se construyen los sujetos a los cuales todos/as debemos aspirar a ser para gozar de aceptación social. Los/as profesionales de la salud han jugado un rol protagónico en dicho proceso, siendo los agentes que delimitan y definen lo que es enfermo vs. saludable, útil vs. inútil, apropiado vs. inapropiado. En el caso de la epidemia del VIH, este esfuerzo se ha hecho cada vez más vigente ya que estos/as profesionales juegan un papel importante en el tratamiento de las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS). Sin embargo, su función está plasmada de definiciones que sirven para criminalizar a las PVVS. El objetivo de este estudio fue explorar la manera en que una muestra de profesionales de la salud en Puerto Rico construyen a las PVVS. Con este propósito, entrevistamos 80 profesionales de la salud y estudiantes de estas profesiones. Estas entrevistas fueron grabadas, transcritas y sometidas a un análisis de discurso. Los resultados reflejaron que según las personas participantes: 1) la PVVS no es una persona “normal” o funcional bajo los estándares sociales debido a que su salud no se los permite, 2) representa una carga para la sociedad incluyendo familiares, amigos/as, el mundo del trabajo, e incluso para el gobierno, 3) debe ser vigilada porque representa un riesgo para la persona seronegativa que es descrita como saludable y productiva, y 4) necesita que su salud y conducta sexual sean controladas por vía legal y/o por las personas que representan las instituciones sociales, como lo son los/as profesionales de la salud

  13. PubMed

    Rivera, Souhail Malavé; Díaz, Nelson Varas

    2006-01-01

    Las profesiones de la salud tienen un papel social dual. Por un lado, velan por el mantenimiento de la salud de la población protegiendo el bien común. Por el otro, dictaminan las formas saludables, y por lo tanto socialmente apropiadas, de ser, actuar y pensar. Este último papel, está más ligado al control social de la población que a una preocupación altruista hacia la misma. A través de esta supervisión y control, se construyen los sujetos a los cuales todos/as debemos aspirar a ser para gozar de aceptación social. Los/as profesionales de la salud han jugado un rol protagónico en dicho proceso, siendo los agentes que delimitan y definen lo que es enfermo vs. saludable, útil vs. inútil, apropiado vs. inapropiado. En el caso de la epidemia del VIH, este esfuerzo se ha hecho cada vez más vigente ya que estos/as profesionales juegan un papel importante en el tratamiento de las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS). Sin embargo, su función está plasmada de definiciones que sirven para criminalizar a las PVVS. El objetivo de este estudio fue explorar la manera en que una muestra de profesionales de la salud en Puerto Rico construyen a las PVVS. Con este propósito, entrevistamos 80 profesionales de la salud y estudiantes de estas profesiones. Estas entrevistas fueron grabadas, transcritas y sometidas a un análisis de discurso. Los resultados reflejaron que según las personas participantes: 1) la PVVS no es una persona "normal" o funcional bajo los estándares sociales debido a que su salud no se los permite, 2) representa una carga para la sociedad incluyendo familiares, amigos/as, el mundo del trabajo, e incluso para el gobierno, 3) debe ser vigilada porque representa un riesgo para la persona seronegativa que es descrita como saludable y productiva, y 4) necesita que su salud y conducta sexual sean controladas por vía legal y/o por las personas que representan las instituciones sociales, como lo son los/as profesionales de la salud. En este art

  14. [Not Available].

    PubMed

    MIján de la Torre, Alberto

    2016-06-03

    El síndrome de caquexia cancerosa es responsable de la muerte de un número significativo de pacientes con cáncer. Se caracteriza por la presencia de una ingesta reducida, con inflamación sistémica y un metabolismo alterado. Los enfermos presentan característicamente una progresiva pérdida de peso y de masa muscular, junto a deterioro funcional. La pérdida muscular se debe a la combinación de reducción de la síntesis proteica con aumento de su degradación. Ello conduce tanto a un acortamiento como a una reducción en el área de la fibra muscular. Asimismo, existen datos que apoyan que selectivamente algunos de los tipos de fibra muscular se ven más afectados. Es necesario definir bien los valores de corte de sarcopenia para diagnosticar la pérdida muscular y existen diferentes métodos. El sistema de la ubiquitina-proteasoma parece desempeñar un papel predominante en la degradación de la proteína miofibrilar. La tendencia a perder masa muscular en los pacientes con caquexia cancerosa parece estar asociada a la activación de señales catabólicas por citoquinas proinflamatorias, así como por productos tumorales del tipo factor inductor de proteólisis. En referencia a los factores pronósticos, el riesgo de muerte está bien documentado en pacientes con sarcopenia y, especialmente, en aquellos con obesidad asociada a la sarcopenia. Asimismo, se ha establecido una relación directa entre la pérdida intensa de masa muscular y la supervivencia en pacientes con diferentes tipos de tumores del tipo de cáncer de páncreas, pulmón, tracto biliar o cáncer colorrectal. Respecto de la terapia en el síndrome de caquexia cancerosa, es factible que requiera tratamiento con varios grupos combinados que incluyan, junto al soporte nutricional, fármacos orexígenos, con efecto anabólico y antinflamatorio, asociados a intervenciones que estimulen el ejercicio físico.

  15. IN VITRO AND IN VIVO ANTIOXIDANT ACTIVITY OF BURITI FRUIT (MAURITIA FLEXUOSA L.F.).

    PubMed

    da Rocha Romero, Amanda Batista; de Carvalho e Martins, Maria do Carmo; Moreira Nunes, Paulo Humberto; Ravenna Trindade Ferreira, Nayara; da Silva Brito, Ana Karolinne; Marinho da Cunha, Polliana Farias; de Lima, Alessandro; de Assis, Regina Célia; Moreira Araújo, Eva

    2015-11-01

    Introducción: estudios previos han demostrado que la fruta Burití (Mauritia flexuosa L.f). posee una alta concentración de ácidos grasos monoinsaturados, carotenoides, polifenoles y ácido ascórbico. Este estudio evaluó la actividad antioxidante in vitro e in vivo del Burití. Métodos: fueron determinadas la composición química, el contenido de compuestos fenólicos y de carotenoides tanto de la pulpa del Burití como de las raciones de alimento. La actividad antioxidante in vitro fue analizada utilizando el ensayo del radical 2,2-difenil-1-picrilhidrazil (DPPH). Ratas Wistar (21 días de edad) fueron asignadas al azar (n = 10) en grupos controles y grupos experimentales (alimentación enriquecida con pulpa de Burití). Después de 60 días, la actividad antioxidante in vivo se evaluó mediante la actividad enzimática de la catalasa y grupos sulfhidrílo no proteico (NPSH) en el hígado, y se cuantificó el malondialdehído (MDA) en plasma y tejidos. Resultados: la pulpa del Burití presentó alto contenido de ácido graso oleico (73,3%), compuestos fenólicos (192 ± 0,3 mg/100 g) y carotenoides (23,9 ± 0,5 mg/100 g), así como una elevada actividad antioxidante in vitro. La dieta enriquecida tenía mayor contenido de fenoles y carotenoides, y una mayor actividad antioxidante en comparación con la alimentación estándar (p < 0,05). No se observaron diferencias entre los grupos con respecto a la actividad de la catalasa en el hígado y las concentraciones de MDA en plasma, hígado y riñones. Las ratas macho del grupo experimental tuvieron concentraciones hepáticas más altas de NPSH (p < 0,05). Conclusión: estos resultados pueden corroborar la hipótesis de que la fruta Burití es un alimento funcional antioxidante y su consumo es conveniente en una dieta nutricionalmente equilibrada.

  16. La Migracion Como Una Transicion Critica para la Persona en Su Ambiente. Una Interpretacion Organismico Evolutiva. (Migration as a Critical Person-in-Environment Transition: An Organismic-Developmental Interpretation.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Pacheco, Angel M.; And Others

    In order to explore some of the changes and stresses connected with migration and return migration, a study was conducted among migrants returning from the United States mainland to Puerto Rico. The sample consisted of 75 adolescents participating in a Bilingual Education program in Puerto Rico. Data were collected using Psychological Distance…

  17. Una novedosa herramienta estadística para desentrañar las características intrínsecas de una distribución de datos astrofísicos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ferrero, I.; Piatti, A. E.

    The statistical analysis of a sample of data includes the collection; the analysis and the interpretation of them. For example; the construction of histograms has proven to be a powerful tool in statistics; from which it is possible to obtain an overview of the distribution of the data sample considered. In some circumstances; however; the results often depend on the way they are constructed (e.g. size of the bins used; etc.) leading to a variety of possible interpretations. Specifically; this paper presents a statistical method that allows to unravel the intrinsic distribution of a n-dimensional data distribution from "adaptive bins" and the consideration of the errors of the data used. FULL TEXT IN SPANISH

  18. Una Nueva IDEA: Una Guia para Padres acerca de los Cambios en la Ley de Educacion Especial para Ninos con Incapacidades (A New IDEA: A Parent's Guide to the Changes in Social Education Law for Children with Disabilities).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Seltzer, Tammy

    This guide for parents, in Spanish, explains the changes in the federal special education law resulting from the 1997 amendments to the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA). Changes related to the parent's role in decisions about the child's education and in how schools can discipline special education students are highlighted. A…

  19. Peer Interaction: A Social Perspective towards the Development of Foreign Language Learning (Interacción entre pares: una perspectiva social hacia el desarrollo del aprendizaje en una lengua extranjera)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Gómez Lobatón, July Carolina

    2011-01-01

    This pedagogical innovation aims at discovering new ways of interaction that go beyond the unidirectional relationship that is presented in the classrooms most of the times. The innovation considers peers to be active agents in the construction of knowledge and proposes new ways to arrange groups in the classroom so that the arrangement can…

  20. Incidental Vocabulary Learning in Second Language Acquisition: A Literature Review (Aprendizaje incidental de vocabulario en la adquisición de una segunda lengua: una revisión de literatura)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Restrepo Ramos, Falcon Dario

    2015-01-01

    This literature review aims to analyze previous studies that address the incidental learning of vocabulary in second language acquisition. The articles included in this literature review look into the understanding of vocabulary learning through incidental means, the relationship of reading and incidental vocabulary learning, and the strategies…

  1. Por Que Mami No Puede Cambiar una Goma? Tercer Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental. (Why Can't Mommy Change a Flat Tire? Third Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide for teachers, in English and Spanish, examines the role parents play in the socialization of sex roles. A pre-test and post test are included to measure the user's awareness of sexual stereotyping. Five object lessons cover the following topics: (1) stereotypes which exist prior to a baby's birth; (2) behavioral standards on which…

  2. Una Escoba para Ana, Cien Oficios para Juan. Quinto Modulo de una Serie para Maestros de Escuela Elemental. (A Broom for Anna, A Hundred Jobs for John. Fifth Module of a Series for Elementary School Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Molina, Carmen Eneida, Ed.; And Others

    This guide for teachers, in English and Spanish, examines the stereotyped work roles assigned to men and women. The guide examines educational materials that perpetuate these roles and presents teaching alternatives which reinforce students' self esteem and confidence. A pre-test and post-test are included to measure the user's awareness of…

  3. [Clinical and radiological results of non-fusion by static interspinous spacer].

    PubMed

    Guzmán-Carranza, Juan Enrique; González-Moga, Amado; Álvarez-Vázquez, Leonardo; Huerta-Hernández, Gabriel; Isáis-Gómez, Abraham; Galicia-Luna, Víctor; Anaya-Contreras, Víctor Hugo

    2017-01-01

    Introducción: el objetivo de este trabajo es demostrar los resultados clínicos y radiológicos de la no fusión en los pacientes con enfermedad degenerativa lumbar y discal mediante la colocación de espaciador interespinoso estático. Métodos: estudio retrospectivo, de enero de 2010 a enero de 2013, con 130 pacientes tratados mediante colocación de espaciador interespinoso estático. Los pacientes se dividieron en: grupo 1 (tratados por diagnóstico de canal lumbar estrecho degenerativo) y grupo 2 (pacientes con diagnóstico de hernia discal lumbar). Se evaluó la mejoría de dolor mediante escala visual análoga (VAS), mejoría funcional con base en la escala de Oswestry (ODI) y resultado radiológico a los 6, 12 y 24 meses. Resultados: se incluyeron 57 pacientes del sexo femenino y 73 masculinos. Los segmentos más afectados fueron L4 - L5 y L5 - S1. En el grupo 1 hubo mejoría del dolor a los 6 meses a 2 puntos, la cual se mantuvo hasta los 12 meses; mientras que a los 24 meses se encontró en 4 puntos. La mejoría funcional (ODI) a los 6 y 12 meses se mantuvo el 13 puntos y a los 24 meses en 21 puntos. Mientras que en el grupo 2: VAS de 2.7, 3, 3.5 respectivamente y ODI de 15 a los 6 y 12 meses; a los 24 meses se encontró en 20 puntos. Hubo complicaciones no mortales en 1.5% en ambos grupos. En cuanto a los cambios radiológicos, se demostró un aumento en el diámetro foraminal el cual se mantuvo a los 6, 12 y 24 meses de seguimiento. Conclusiones: el dispositivo interespinoso es una alternativa de tratamiento eficaz para la enfermedad degenerativa lumbar y la enfermedad discal, ya que se asoció con mejora significativa de dolor lumbar y reincorporación a actividad laboral.

  4. [Face replantation using labial artery for revascularization. Case report].

    PubMed

    de la Parra-Márquez, Miguel; Mondragón-González, Sergio; López-Palazuelos, Jaime; Naal-Mendoza, Norberto; Rangel-Flores, Jesús María

    2013-01-01

    antecedentes: la restauración cosmética y funcional de la cara luego de un traumatismo complejo es todo un reto para el cirujano plástico. En el ámbito internacional se han reportado pocos casos de reimplante facial. Objetivo: reportar el caso del primer reimplante parcial de cara con la utilización de la arteria labial como aporte vascular. Caso clínico: paciente masculino de siete años de edad. Ingresó al servicio de Cirugía Plástica en el mes de junio de 2011 por lesiones secundarias en la cara ocasionadas por la mordedura de un perro. A la exploración física se encontró avulsión de 75% del labio superior, 33% del labio inferior, incluida la comisura oral, y 75% de la mejilla izquierda. Los músculos avulsionados incluían: el orbicular de los labios, depresor del ángulo oral y depresor del labio inferior. El tiempo total de isquemia fue de ocho horas. La anastomosis término-terminal de la arteria coronaria labial se efectuó con nylon 11-0, posteriormente se escogió la vena con mejor retorno y la anastomosis se realizó con nylon 11-0. Se hizo miorrafía de los músculos mencionados con vicril 4-0, la sutura de la mucosa oral se realizó con vicril 5-0, y de la piel con nylon 5-0. Seis meses después de la cirugía, el resultado cosmético y funcional se consideró excelente, con restablecimiento total de la continencia labial y articulación completa de las palabras. Conclusiones: las amputaciones de cualquier componente facial deben ser inicialmente tratadas con reimplante. La arteria coronaria labial es una buena opción para revascularización, incluso en 25% del total de la cara (labios y mejilla).

  5. PREVENCIÓN DEL VIH/SIDA EN LOS CIRCUITOS DE LEVANTE HSH: UNA ASIGNATURA PENDIENTE1

    PubMed Central

    Barreda, Victoria; Carballo-Dieguez, Alex; Marone, Rubén; Balán, Iván; Pando, María Ángeles; Ávila, María Mercedes

    2011-01-01

    Resumen A partir de un relevamiento de tipo etnográfico, se describen lugares de encuentro de HSH en la Ciudad de Buenos Aires y sus prácticas sexuales. El reconocimiento de tales espacios, así como las características que asumen en ellos los encuentros sexuales entre los HSH, plantean obstáculos específicos en la adopción de comportamientos preventivos y, asimismo, generan nuevos desafíos para las actividades de prevención. Se plantean las dificultades y debates conceptuales que la misma categoría presenta, y sus consecuencias en el abordaje preventivo y teórico-metodológico para las ciencias sociales. Además, se proponen nuevos interrogantes acerca de los alcances y las limitaciones del modelo preventivo del VIH/Sida para HSH. PMID:21874154

  6. Desarrollo de una intervención grupal para la prevención del VIH en parejas heterosexuales.

    PubMed

    Pérez-Jiménez, David; Escabí Montalvo, Aracelis; Del Carmen Cabrera Aponte, María

    2010-01-01

    HIV preventive efforts with heterosexual couples are almost nonexistent. We designed a group intervention based on the Information-Motivation-Behavioral Skills model with the aim of increasing male condom use and promoting the practice of mutual masturbation as a safer sex alternative. We carried out a pilot study with four couples to evaluate the feasibility of the intervention and the aspects of content and format that needed to be modified. Findings reflect that participants were very satisfied with the intervention and they found it entertaining and innovative. They were very comfortable with its format, as well as with the activities. The findings confirm the feasibility of this intervention and the need to direct preventive efforts to this population.

  7. Our Treasures: A Celebration of Nebraska's Mexican Heritage = Nuestros Tesoros: Una celebracion de la herencia mexicana de Nebraska.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Nebraska State Historical Society, Lincoln.

    This publication is intended as a resource guide for teachers, students, and librarians interested in Mexican American culture, and for groups wishing to conduct local community research using oral histories. The Mexican American Traditions in Nebraska project was designed to document and preserve the richness of Nebraska's Mexican culture. The…

  8. Puentes hacia una mejor vida (Bridges to a Better Life): Outcome of a Diabetes Control Peer Support Intervention

    PubMed Central

    Ayala, Guadalupe X.; Ibarra, Leticia; Cherrington, Andrea L.; Parada, Humberto; Horton, Lucy; Ji, Ming; Elder, John P.

    2015-01-01

    PURPOSE Peer support can promote diabetes control, yet research on feasible and effective peer support models is lacking. This randomized controlled trial tested a volunteer-based model of peer support for diabetes control. METHODS Thirty-four volunteer peer leaders were recruited and trained to provide support to 5 to 8 patients each through telephone contact, in-person, individual, and group support. Planned dose was 8 contacts, preferably in the first 6 months. Patients with uncontrolled diabetes were randomly sampled from the medical records of 3 community clinics. After a baseline interview and medical records review to obtain baseline values for the primary outcome, HbA1c, 336 patient participants were randomly assigned to a 12-month peer support intervention or usual care. The assessment protocol was repeated at 6 and 12 months after baseline. RESULTS Thirty peer leaders delivered an average of 4 contacts each per assigned participant (range 1–24). Despite the lack of intervention fidelity, the intervention was effective at reducing glycated hemoglobin (HbA1c) among intervention as compared with usual care participants (P=0.05). Similar trends were observed in frequency of meeting fruit and vegetable guidelines (P =0.09), a secondary outcome. Counterintuitively, usual care participants reported checking their feet more days out of 7 than intervention participants (P =0.03). CONCLUSIONS Given the modest changes we observed, combined with other evidence for peer support to promote diabetes control, additional research is needed on how to modify the system of care to increase the level of peer support delivered by volunteers. PMID:26304977

  9. Together! A Newsletter for Parents and Preschoolers = Juntos! Una circular para los Padres y los Pre-Escolares.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Tucson Public Library, AZ.

    Designed for parents of preschoolers, this monthly bilingual (English/Spanish) newsletter contains information on local library programs, games and activities to play at home, reading readiness, and recommended books for preschoolers. A feature on disabled children includes a description of the library's special needs collection and a letter to…

  10. Distribución superficial de impactos en Iapetus originada por el remanente de una colisión

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zoppetti, F. A.; Leiva, A. M.; Briozzo, C. B.

    2015-08-01

    By means of Circular Restricted Three Body Problem Saturn--Iapetus, we analize potential impact distributions on the surface of Iapetus, originated from considering a low-energy population generated as remnants of a collisional event occurred in the past on the surface of this satellite. The results are analized in order to offer a new approach to explain the origin of the albedo dichotomy observed on Iapetus.

  11. Ionización en una atmósfera de carbono deficiente en hidrógeno

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Milone, L. A.; Merlo, D. C.

    Assuming that LTE prevails, the ionization stage was analyzed in the atmosphere of a hydrogen defficient carbon (HdC) star: Y = 0.928, Zc = 0.056, X = 7 × 10-5, and remaining elements in approximately solar abundance (Z = 0.072). It is shown that in the shallower atmospheric layers, electron density in HdC is similar to that found in normal stars (as a consequence of assuming a quite similar metal abundance); in intermediate layers, C is the principal electron-donor, resembling H in normal composition stars, but similarity is not complete, as C is not so abundant in these stars as H is in normal stars (0.70 <= X <= 0.75). In deeper layers, He is the principal electron contributor. These facts, as well as the chemical composition, bring some consequences on the absorption in the stellar atmosphere; in solar composition stars, population II and HdC stars of medium temperature (5000 <= T <= 8000 K), the importance of different absorbers was analyzed. It was found that in the visual region, the absorption in a HdC star atmosphere is smaller than in a normal star. This paper will be published in full elsewhere and further details will be given there.

  12. Personal Safety for Children: A Guide for Parents = Una guia para los padres sobre la seguridad personal de los ninos.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Department of Justice, Washington, DC.

    Noting that parents and teachers have the responsibility of safeguarding children and teaching them the skills they need to be safe, this pamphlet, in Spanish and English versions, is designed to help parents talk to their children about how to protect themselves against abduction and exploitation. The pamphlet is organized into six sections.…

  13. El Desarrollo Social de los Ninos: Una Lista de Cotejo. ERIC Digest. (Young Children's Social Development: A Checklist. ERIC Digest.)

    ERIC Educational Resources Information Center

    McClellan, Diane E.; Katz, Lilian G.

    The best childhood predictor of later adult adaptation is the adequacy with which a child gets along with other children. Because social development begins in the early years, it is appropriate that early childhood programs include regular formal and informal assessment of children's acquisition of social competence. This digest presents the…

  14. Azimut e altezza della Piramide Cestia in una sola osservazione del Sole e dell'ombra proiettata

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Sigismondi, Costantino

    2016-07-01

    The astronomical azimut and heigth of the Cestia Pyramid in Rome have been measured as 205° and 36 m by observing the alignment of the Sun with the axis and the grazing shadow of the Pyramid on July 22nd.

  15. iPTF 13bvn: La primera evidencia de un progenitor binario para una supernova de tipo Ib

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Bersten, M. C.; Benvenuto, O. G.; Folatelli, G.; Nomoto, K.

    2015-08-01

    The detection of an object in archival images of the Hubble space telescope at the position of supernova (SN) iPTF 13bvn may be the first direct evidence of a type Ib progenitor. The photometry of this object is compatible with a Wolf-Rayet star with a mass of M. However, hydrodynamical models show that the progenitor would most probably have a mass of M, while masses of the order of 8 M are not possible in the context of those models. We propose an interacting binary system as a progenitor of this SN and perform evolutionary calculations giving rise to a self consistent explanation of the shape of the light curve, the absence of hydrogen, as well as the photometry of the pre-SN. Finally, we present color-magnitude and color-color diagrams that will be useful to discern among the different proposed scenarios when a future detection of this object occurs.

  16. Desarrollo de una intervención grupal para la prevención del VIH en parejas heterosexuales1

    PubMed Central

    Pérez-Jiménez, David; Escabí Montalvo, Aracelis; del Carmen Cabrera Aponte, María

    2012-01-01

    HIV preventive efforts with heterosexual couples are almost nonexistent. We designed a group intervention based on the Information-Motivation-Behavioral Skills model with the aim of increasing male condom use and promoting the practice of mutual masturbation as a safer sex alternative. We carried out a pilot study with four couples to evaluate the feasibility of the intervention and the aspects of content and format that needed to be modified. Findings reflect that participants were very satisfied with the intervention and they found it entertaining and innovative. They were very comfortable with its format, as well as with the activities. The findings confirm the feasibility of this intervention and the need to direct preventive efforts to this population. PMID:23847716

  17. Reconnaissance evaluation of Honduran geothermal sites. Una evaluacion por medio de reconocimiento de seis areas geotermicas en Honduras

    SciTech Connect

    Eppler, D.; Fakundiny, R.; Ritchie, A.

    1986-12-01

    Six geothermal spring sites were selected on the basis of preliminary investigations conducted in Honduras over the last decade and were evaluated in terms of their development potential. Of the six, the Platanares and San Ignacio sites have high base temperatures and high surface fluid discharge rates and appear to have the best potential for further development as sources of electrical power. A third site, Azacualpa, has a high enough base temperature and discharge rate to be considered as a back-up, but the logistical problems involved in geophysical surveys make it less attractive than the two primary sites. Of the remaining three sites, Pavana may be a source of direct-use heat for local agricultural processing. Sambo Creek and El Olivar have either severe logistical problems that would impede further investigation and development or base temperatures and flow rates that are too low to warrant detailed investigation at this time.

  18. Linguistica applicata e glottodidattica: Una collana per insegnanti (Applied Linguistics and Language Teaching: A Series for Teachers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Salvi, Rita

    1988-01-01

    A series on language teaching and learning for teachers includes books on the following topics: (1) psycholinguistics (Titone); (2) the role of the brain in language acquisition (Danesi); (3) the creative language of children (Crema & De Robertis); and (4) suggestopedia (Lozanov & Gateva). (CFM)

  19. Una formalizacion tentativa del problema de la barrera linguistica (A Tentative Formalization of the Problem of Linguistic Barriers).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Zierer, Ernesto

    1971-01-01

    The formulas presented in this paper provide the means for showing the ease with which scientific information can be passed from one language into another. The formulas are based on several factors. The linguistic barrier can be measured to illustrate the relative degree of difference between two languages based on a comparison of vocabulary,…

  20. Bienvenido a los Estados Unidos. Una Guia para Refugiados (Welcome to the United States. A Guide for Refugees). First Edition.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Economic and Social Research Council, Edinburgh (Scotland). Centre for Educational Sociology.

    This guidebook provides Spanish-speaking refugees being resettled in the United States with general information about what they will encounter and the services they can receive in their first months in the country. This is the Spanish version, and is available in several other languages. The book is distributed to overseas processing agencies,…

  1. Compartiendo la Ciencia con los Ninos: Una Guia para los Padres (Sharing Science with Children: A Guide for Parents).

    ERIC Educational Resources Information Center

    North Carolina Museum of Life and Science, Durham.

    This guide offers Spanish-speaking parents ways in which they can help their children learn about science at home and in the community. Science is a way of looking at the world. It uses everyday techniques such as observation and classification to give us information about things and how they work. Advice to parents that want to support their…

  2. Estrellas híbridas: una aproximación analítica a temperatura finita

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Mariani, M.; Orsaria, M.

    2016-08-01

    Starting from the semi-analytic construction of an equation of state which takes into account nuclear and quark matter at finite temperature, we study the possibility that proto-neutron stars, be proto-hybrid stars whose cores are composed of quark matter. We obtain the mass-radius relationship and discuss the latest constraints on masses and radii of neutron stars, considering the pulsars PSR J16142230 and PSR J03480432.

  3. La trama celeste: por qué educar en astronomía. Una oportunidad de aprendizajes múltiples

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    García, B.

    2016-08-01

    Astronomy education at all levels has been an issue addressed by the International Astronomical Union as part of its 2010--2020 plan. The content on astronomical topics are in the curriculum at primary and secondary levels worldwide. Being a cross-discipline, astronomy is also a science that allows to introduce students to the study of the nature in a non-confrontational way: no one is indifferent to their concepts and discoveries. The International Astronomical Union, through its Commission on Education and Development of Astronomy, has implemented, sponsored and carried out over the past five years two special programs, one about didactics of astronomy for teachers of middle level and another one for the transmission of astronomical topics for the disabled. In this presentation, achievements and impact of these programs are shared.

  4. Realidades Latinas: Una Communidad Vibrante Emerge en el Sur de Minneapolis = Latino Realities: A Vibrant Community Emerges in South Minneapolis.

    ERIC Educational Resources Information Center

    HACER: Hispanic Advocacy and Community Empowerment through Research, Minneapolis, MN.

    Findings from a study of the status of Hispanic Americans in South Minneapolis (Minnesota) are presented. Data are from interviews with 34 individuals identified as knowledgeable about the conditions of Latinos in Minneapolis, 4 focus group meetings with an additional 46 community residents, and information from published sources about the size…

  5. Il volto della Luna da Plutarco a Newton. Storia di una teoria ellenistica della gravità

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cappi, Alberto

    2013-03-01

    In his dialogue "De Facie quae in Orbe Lunae apparet", Plutarch includes a discussion on a non-Aristotelian theory of gravity. I describe how this theory could be developed during the Hellenistic period and its influence on the cosmological debate along the centuries until the beginning of modern science. (Text in Italian)

  6. Promoviendo una Alimentación Saludable (PAS) design and methods: engaging Latino families in eating disorder treatment.

    PubMed

    Reyes-Rodríguez, Mae Lynn; Bulik, Cynthia M; Hamer, Robert M; Baucom, Donald H

    2013-05-01

    The use of culturally sensitive intervention could improve mental health care for the eating disorder (ED) treatment in the Latino population. The aim of this report is to describe the rationale, design, and methods of the ongoing study entitled "Engaging Latino families in eating disorders treatment." The primary aim of the study is to compare (a) the combined effect of individual cognitive behavioral therapy for bulimia nervosa (CBT-BN) that has been previously adapted for the Latino population plus Family Enhanced (FE) modules, with (b) the standard adapted individual CBT-BN in a proof-of-principle study with 40 Latina adults with eating disorders and one relative or significant other per patient. We hypothesize that 1) the feasibility, acceptability, and adherence of participants in CBT-BN+FE will be superior to individual CBT-BN only; 2) relatives in CBT-BN+FE will report greater treatment satisfaction, greater reduction in family conflict, and greater decreases in caregiver burden than relatives in the individual CBT-BN only condition; and 3) patients who participate in CBT-BN+FE will show trends towards greater decreases in ED symptoms compared with patients in CBT-BN only; although power will be limited to detect this difference. However, we predict that they will show greater retention in treatment, greater treatment satisfaction, and greater decreases in family conflict than patients in CBT-BN only. The completion of this investigation will yield important information regarding the acceptability and feasibility of a culturally sensitive evidence-based treatment model for Latinos with eating disorders.

  7. Hacia una adaptación cultural para el tratamiento de trastornos alimentarios en latinos en Estados Unidos.

    PubMed

    Reyes-Rodríguez, Mae Lynn; Bulik, Cynthia M

    2010-01-01

    Eating disorders affect all ethnic and socioeconomic groups. However, evidence based treatments for eating disorders have been developed and tested exclusively on Caucasian populations. With the purpose to develop a culturally sensitive framework for the eating disorders treatment in Latinos/as, the objectives of this work were: 1) identify and describe some of the relevant cultural elements for eating disorders in the Latino population and, 2) to draft a culturally sensitive intervention model for eating disorders in Latino population in the United States. Providing culturally sensitive treatments for Latinos with psychiatric disorders is essential to reverse public health disparities.

  8. Books in Spanish for Children and Young Adults: An Annotated Guide (Libros Infantiles y Juveniles en Espanol: Una Guia Anotada).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Schon, Isabel

    Intended to aid teachers, librarians, and others in the selection of Spanish-language books for children in grades K-12, the annotated guide includes books by Hispanic authors which highlight the lifestyle, folklore, heroes, history, fiction, poetry, theatre, and classical literature of Hispanic cultures. Most books included in the guide have been…

  9. How To Start a Family Day Care = Como Iniciar una Guarderia en El Hogar. [Videotape and Viewer's Guide].

    ERIC Educational Resources Information Center

    Raphael, Doris; Weisman, Douglas

    Being a family day care provider is work that requires professional responsibilities and attention to the physical, emotional, and educational well-being of children; listening and responding to parents; and running a business. This videotape, in English- and Spanish-language versions, explores the elements involved in starting up a family day…

  10. Una prueba empírica de generadores de nümeros pseudoaleatorios mediante un proceso de decaimiento exponencial

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Coronel-Brizio, H. F.; Hernández-Montoya, A. R.; Jiménez-Montaño, M. A.; Mora-Forsbach, L. E.

    2007-10-01

    Empirical tests for pseudorandom number generators based on the use of processes or physical models have been successfuly used and are considered as complementary to theoretical test of randomness. In this work a statistical methodology for evaluating the quality of pseudorandom number generators is presented. The method is illustrated in the context of the so-called exponential decay process, using some pseudorandom number generators commonly used in physics.

  11. Si Su Hijo cartamudea: Una Guia para los Padres (If Your Child Stutters: A Guide for Parents). Publication No. 15.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Speech Foundation of America, Memphis, TN.

    This Spanish language booklet is written for parents who are concerned about the speech of their young child. The goal of the booklet is to enable parents to begin working with their child, and a speech clinician if necessary, with a better understanding of the problem. The booklet discusses common parental questions such as: (1) Does my child…

  12. La Traduccion Simultanea como Materia en Una Carrera de Lenguas (Simultaneous Translation as a Course in a Foreign Language Program)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Bradley, D.

    1977-01-01

    A description of the foreign language curriculum at the university level in which courses in simultaneous translation are required. The size and composition of the groups are described as well as methods used to develop skill in translating and interpreting. Results are assessed. (Text is in Spanish.) (AMH)

  13. Schoolwide Programs: Parents' Guide & Capacity-Building Materials = Programas Schoolwide: Una Guia para Padres y Materias de Capacitacion.

    ERIC Educational Resources Information Center

    WestEd, San Francisco, CA.

    The reauthorization of Title I (Improving America's Schools Act--IASA) made the Schoolwide Program (Schoolwide) a major strategy for schools with high poverty rates and stressed the importance of parent involvement. This guide was developed to provide professional development and parent education on Schoolwide implementation in California. The…

  14. Hacia una adaptación cultural para el tratamiento de trastornos alimentarios en latinos en Estados Unidos

    PubMed Central

    Reyes-Rodríguez, Mae Lynn; Bulik, Cynthia M.

    2011-01-01

    Eating disorders affect all ethnic and socioeconomic groups. However, evidence based treatments for eating disorders have been developed and tested exclusively on Caucasian populations. With the purpose to develop a culturally sensitive framework for the eating disorders treatment in Latinos/as, the objectives of this work were: 1) identify and describe some of the relevant cultural elements for eating disorders in the Latino population and, 2) to draft a culturally sensitive intervention model for eating disorders in Latino population in the United States. Providing culturally sensitive treatments for Latinos with psychiatric disorders is essential to reverse public health disparities. PMID:22003472

  15. Una vision holistica de la educacion superior en contextos posmodernos (The Integrative Conception of Postmodern Higher Education).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Zoreda, Margaret Lee; Zoreda-Lozano, Juan Jose

    This paper argues that current "postmodern" conditions demand a rethinking of higher education, especially in countries like Mexico. This would involve the rapprochement of science, technology, and the humanities, based on the belief that the chasm separating them, apart from being artificial, is no longer socially viable. Through a…

  16. Una Crisis para la Educacion Bilingue en Nuevo Mexico. (A Crisis for Bilingual Education in New Mexico)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Benavides, Ezequiel

    1976-01-01

    Written in Spanish and English, this article briefly reviews the bilingual picture in New Mexico. If New Mexico is to succeed in attracting Federal monies for bilingual education, it must strive for unity in its efforts and objectives. (NQ)

  17. La Formacion Docente y la Educacion Primaria en Una Propuesta de Cambio (Teacher Training on Education: A Proposal for Change).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Fernandez, Enrique Alonso, Ed.

    In order to raise the quality of teaching and teacher education in Uruguay, a program of innovation and change was considered at a 1986 educational conference. Conference goals included identifying ways to: (1) increase opportunities to promote innovation and change; (2) search for strategies to encourage creative problem solving; (3) increase…

  18. Una Guia de Consejos Practicos Sobre la Lectura para los Padres (A Guide to Reading Tips for Parents).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Department of Education, Washington, DC.

    The No Child Left Behind program changes the federal role in education by asking America's schools to describe their success in terms of what each student accomplishes. The information in this reading guide, presented in Spanish, was developed by the United States Department of Education to assist parents, caregivers, and teachers in understanding…

  19. INTRODUCCION A UNA COMPARACION FONOLOGICA DEL ESPANOL Y DEL INGLES. (INTRODUCTION TO A PHONOLOGICAL COMPARISON OF SPANISH AND ENGLISH).

    ERIC Educational Resources Information Center

    CARDENAS, DANIEL N.

    A PHONOLOGICAL COMPARISON WAS MADE BETWEEN ENGLISH AND SPANISH. THE PRINCIPAL REFERENCE USED FOR ENGLISH ANALYSIS WAS "AN OUTLINE OF ENGLISH STRUCTURE" BY TRAGER AND SMITH. THE PRINCIPAL REFERENCE USED FOR SPANISH ANALYSIS WAS "SPANISH JUNCTURE AND INTONATION" BY STOCKWELL, BOWEN, AND SILVA-FUENZALIDA. THE PRONUNCIATION PROBLEMS COMMON TO A…

  20. Intensive Behavioral Intervention for School-Aged Children with Autism: Una Breccia nel Muro (UBM)--A Comprehensive Behavioral Model

    ERIC Educational Resources Information Center

    Fava, Leonardo; Vicari, Stefano; Valeri, Giovanni; D'Elia, Lidia; Arima, Serena; Strauss, Kristin

    2012-01-01

    Although, reviews and outcome research supports empirical evidence for Early Intensive Behavior Intervention in pre-scholars, intensive behavioral service provision for school-aged children with autism spectrum disorders (ASD) are less subject to research studies. In order to provide effective behavioral interventions for school-aged children it…

  1. Una Mejor Opportunidad para Aprender: La Educacion Bilingue Bicultural (A Better Chance to Learn: Bilingual-Bicultural Education).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Commission on Civil Rights, Washington, DC.

    The effectiveness of bilingual bicultural education as a means of increasing the opportunities of language minority students is examined in this report, which is addressed to educators and the general public. First, an introduction defines key terms, briefly outlines controversies which surround bilingual education, and describes the contents of…

  2. Helping Your Child Learn: A Parent's Guide = Ayudando a Su Hijo a Aprender: Una Guia para los Padres.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cano, Luis R.

    This guide, in English and Spanish, presents ideas for parents to assist their child's progress at school. The contents include ten sections on the following topics: (1) getting started (the importance of attendance and health requirements); (2) report cards; (3) scheduling study time and developing study skills; (4) talking to the teacher; (5)…

  3. Poblaciones estelares en una región de Carina: detección de estrellas masivas altamente enrojecidas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Molina-Lera, J. A.; Gamen, R.; Baume, G. L.; Carraro, G.; Costa, E.

    2016-08-01

    In this work, preliminary results corresponding to a region of the Galaxy close to the direction of the Carina arm are presented. The study was based on deep homogeneous photometric data ( ), obtained in the Inter-American Observatory Cerro Tololo. Data was complemented with 2MASS catalog infrared data, spectral classification of literature and own spectroscopic observations using Gemini. From our photometric analysis of the stars in the area, we could identify three stellar populations. Two of them are linked with young open clusters and the third one is characterized by a consistent set of objects with highly reddened early stars. The spectral types determined, for a sample of these stars, allowed us to confirm this hypothesis, since in all cases they were identified as massive OB type stars.

  4. Cross-cultural adaptation of the Chilean version of the Voice Symptom Scale - VoiSS.

    PubMed

    Ruston, Francisco Contreras; Moreti, Felipe; Vivero, Martín; Malebran, Celina; Behlau, Mara

    cinco fonoaudiólogos, que llegaron a un consenso de donde surgió la denominada Escala de Síntomas Vocales - ESV, compuesta de 30 preguntas y 5 respuestas: "Nunca", "Casi nunca", "A veces", "Casi siempre", "Siempre". Con el objetivo de lograr la equivalencia cultural, la ESV fue aplicada a 15 individuos con problemas vocales. A cada pregunta se le agregó la opción "No aplicable" en las elecciones de respuesta, con el fin de identificar preguntas incomprendidas o inapropiadas para la población en cuestión. Dos de los individuos tuvieron dificultades en el momento de contestar dos preguntas, haciéndose necesario adaptar solamente la traducción de una de ellas. La ESV modificada fue aplicada a tres personas más con problemas vocales, no encontrándose preguntas incomprendidas o inapropiadas para la cultura Chilena. La ESV refleja la versión original de inglés, tanto en la cantidad de preguntas como en la limitación de los dominios emocional y físico. Existe una equivalencia cultural del VoiSS para el Español Chileno, que recibe el nombre de ESV. La validación de la ESV para el Español Chileno está en proceso de conclusión.

  5. [Blood glucose and insulin responses to two hypocaloric enteral formulas in patients with diabetes mellitus type 2].

    PubMed

    de Luis, D A; Izaola, O; de la Fuente, B; Araújo, K

    2013-01-01

    Objetivos: El objetivo del presente estudio es comparar la respuesta glucémica e insulinémica de pacientes diabéticos tipo 2 tras la administración oral de 250 ml de dos formulas enterales: una formula especifica (Novasource® Diabet Smartflex®) frente a una fórmula isocalórica estándar. Material y métodos: El diseño fue cruzado, recibiendo los pacientes diabéticos (n = 15) de manera aleatoria las dos fórmulas. Se realizó una curva de glucemia e insulinemia en los tiempos 0, 10,20, 30,60, 90, 120,150 y 180 minutos. Las variables analizadas fueron, el área bajo la curva (AUC0-t), la concentración máxima (Cmax), el tiempo en que se alcanza la concentración máxima (Tmax) y las concentraciones de los parámetros bioquímicos en cada período del estudio. Resultados: Se estudiaron 11 varones (73.3%) y 4 mujeres (26.7%), la edad media fue de 56,9 ± 10,9 años. Los pacientes que recibieron Novasource® Diabet presentan una media menor de AUC0-t, diferencia entre medias de glucemia -4.753,26 mg/min/dl (IC 95%: -7.256,7 a -2.249,82), también presentaron una media de insulinemia significativamente menor de AUC0-t, diferencia de medias: -930,27 uU/min/ml (IC 95%: -1.696,34 a -164,2). La Cmax mostró unas medias de glucemia significativamente menores con la fórmula específica, diferencia de medias -26,89 mg/dl (IC 95% 42,11 a -11,67) e insulinemia, diferencia de medias: -5,39 uU/ml (IC 95%: -10,37 a -1,43). El análisis de Tmax muestra que las medias de glucemia con la fórmula específica son significativamente menores, diferencia de medias -19,82 min (IC 95%: -32,11 a -7,33), sin diferencia significativa en la Tmax de insulinemia. Finalmente el análisis de las concentraciones de glucosa en el total del estudio muestra que el grupo con la formula específica tiene una media menor de glucosa 25,77 mg/dl (IC 95%: 18,29 a 33,25), sucediendo lo mismo con la insulinemia 4,39 U/ml (IC 95%: 0,927 a 7,87). Conclusiones: Los pacientes diabéticos tipo 2 que

  6. "Estudio tribologico de aceros para moldes. Aplicacion al moldeo por inyeccion de polibutilentereftalato reforzado con fibra de vidrio"

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Martinez Mateo, Isidoro Jose

    fabricacion del molde, tienen una gran influencia sobre su comportamiento en servicio a lo largo de la vida util del molde. En la primera parte del presente estudio, a partir de ensayos punzon sobre disco, se ha determinado la relacion entre la resistencia al desgaste y la dureza de aceros para moldes obtenidos a partir de bloques de gran espesor, estudiando los principales mecanismos de desgaste que tienen lugar. A continuacion, con el fin de determinar el dano superficial que sufren los aceros para moldes en condiciones reales de inyeccion, se han estudiado distintos tipos de aceros utilizados comercialmente en moldes de inyeccion de polimeros y materiales compuestos, seleccionando las condiciones de operacion para determinar la variacion de la rugosidad superficial del acero en funcion del material inyectado, del numero de operaciones sucesivas de inyeccion y de la orientacion del flujo de inyeccion, mediante tecnicas de perfilometria optica y microscopia electronica de barrido. Ademas del dano superficial sufrido por el acero con el numero de piezas inyectadas, tambien se ha determinado la evolucion de la rugosidad superficial de los materiales inyectados, polibutilentereftalato (PBT) puro y materiales compuestos derivados de PBT por adicion de un 20 o un 50% en peso de fibra de vidrio. En el caso de las piezas inyectadas, se ha caracterizado su microestructura en funcion del flujo de inyeccion y de la densidad de fibra, se han determinado sus propiedades termicas y dinamico-mecanicas, asi como la variacion de la rugosidad superficial de las piezas inyectadas con el numero de operaciones de inyeccion y con la geometria de las distintas secciones de las piezas. Finalmente, se ha evaluado la resistencia a la abrasion de PBT reforzado con un 50% de fibra, en funcion del numero de piezas inyectadas y de la direccion de rayado con respecto a la orientacion del flujo de inyeccion.

  7. Using multi-country household surveys to understand who provides reproductive and maternal health services in low- and middle-income countries: a critical appraisal of the Demographic and Health Surveys

    PubMed Central

    Footman, K; Benova, L; Goodman, C; Macleod, D; Lynch, C A; Penn-Kekana, L; Campbell, O M R

    2015-01-01

    èmes tels que l'amalgame d'options de réponses, les données sur les prestataires du public par rapport à ceux du privé, l'incohérence dans le codage et l'obtention de métadonnées. Plus de collecte systématique et standardisée des données aiderait les comparaisons internationales des progrès vers une meilleure protection financière et nous permettra de mieux caractériser les incitations et la nature commerciale des différents prestataires. Objetivo Las Encuestas Demográficas y de Salud (EDS) son una fuente de datos vitales para el análisis comparativo entre países. Este artículo es parte de un grupo de análisis que evalúan los tipos de proveedores de atención a la salud reproductiva y materna que están siendo utilizados en 57 países. Examinamos algunos de los retos encontrados al utilizar datos de EDS con este propósito, presentamos la clasificación de proveedores que hemos usado, y proveemos recomendaciones para permitir una comparación más detallada y más precisa de la prestación de servicios sanitarios en diferentes países. Métodos Hemos utilizado datos de las EDS más recientes, entre el 2000 y 2012; 57 países tenían datos sobre planeación familiar y proveedores de servicios durante el parto y 47 países tenían datos sobre cuidados prenatales. Cada opción posible de respuesta en los 57 países fue listada y categorizada. Después se desarrolló una clasificación para agrupar las opciones de respuesta según proveedor, siguiendo dos dimensiones clave: naturaleza clínica y afán de lucro. Resultados Hemos clasificado los diferentes tipos de proveedores de cuidados sanitarios en salud materna y reproductiva, y a los individuos que ofrecían los servicios. Los retos documentados durante este proceso fueron las limitaciones inherentes a los datos en las encuestas realizadas en los hogares basados en las auto-respuestas de los encuestados; fusión de las opciones de respuesta en el cuestionario o durante la etapa de procesamiento de datos

  8. Alternative options for prescribing physical activity among obese children and adolescents: brisk walking supported by an exergaming platform.

    PubMed

    Cebolla i Martí, Ausias; Álvarez-Pitti, Julio Carlos; Guixeres Provinciale, Jaime; Lisón, Juan Francisco; Baños Rivera, Rosa

    2014-09-12

    Introducción: La inactividad de los niños se ha identificado como un problema importante de salud pública. La generalización del sedentarismo está directamente relacionada con el aumento de la obesidad, por ello, el tratamiento de la obesidad infantil se basa en la intervención en estilos de vida siendo el aumento de actividad física uno de los objetivos principales. Los videojuegos activos podrían ser útiles para incrementar la actividad física, pero aún sería necesaria más investigación en este campo. Este estudio analiza los efectos de un videojuego activo que implica marcha rápida sobre el esfuerzo percibido, la auto-eficacia, las expectativas positivas y la satisfacción de un grupo de niños obesos y se compara con la respuesta de un grupo de niños normopeso. Se registraron también variables fisiológicas como la frecuencia cardiaca, el consumo de oxígeno y el gasto metabólico. Método: Una muestra de 42 niños fue estudiada. Los jóvenes fueron distribuidos de forma aleatoria en las dos opciones de ejercicio, marcha rápida en tapiz rodante con o sin el apoyo del videojuego activo (Wii-Fit). Resultados: Los niños obesos tuvieron puntuaciones significativamente más altas que los normopeso en las expectativas y la satisfacción que les producía la marcha rápida con apoyo del videojuego activo, pero en cambio no hubo diferencias significativas en cuanto a la auto-eficacia, el esfuerzo percibido o en las variables fisiológicas. Conclusiones: Estos resultados sugieren que esta plataforma de videojuego activo podría ser una herramienta útil para facilitar la práctica de la marcha rápida en niños obesos, como parte de una intervención para tratar la obesidad.

  9. [Factors related with weight loss in a cohort of obese patients after gastric bypass].

    PubMed

    Giraldo Villa, Adriana; Serna López, Ángela María; Mustiola Calleja, Karina Gregoria; López Gómez, Lina Marcela; Donado Gómez, Jorge; Toro Escobar, Juan Manuel

    2013-01-01

    Introducción: La obesidad es catalogada como la epidemia del siglo XXI. El tratamiento médico multidisciplinario no ha sido suficiente y las técnicas quirúrgicas son empleadas con mayor frecuencia. El bypass gástrico es considerado el gold standard de la cirugía bariátrica, sin embargo, algunos pacientes reportan bajas tasas de pérdida de peso, lo que hace pensar en otros factores condicionantes. Objetivo: Establecer los factores asociados con la pérdida de peso, en una cohorte de pacientes obesos sometidos a bypass gástrico. Métodos: Estudio analítico retrospectivo. La variable respuesta fue la pérdida de peso, expresada en porcentaje del exceso de índice de masa corporal perdido (PEIMCP). Se realizó un modelo de regresión lineal de efectos mixtos y un modelo de riesgos proporcionales de COX. Resultados: Se estudiaron 166 pacientes entre 19 y 69 años, la mayoría mujeres (74,7%). Los hombres presentaron un índice de masa corporal (IMC) inicial promedio de 46,9 ± 6,8 kg/m(2) y las mujeres de 46,3 ± 7,7 kg/m(2). El análisis multivariado mostró que por cada 10,0 kg/m(2) de mas al momento de la cirugía, disminuyó el PEIMCP en un 9,8% y un inadecuado consumo calórico diario disminuyó en un 4,0% el PEIMCP. Por cada 10,0 kg/m(2) de IMC inicial, hubo una disminución del 57,8% en la probabilidad de lograr una pérdida de peso del 50%. Conclusiones: Los pacientes con menor exceso de peso según su índice IMC responden mejor a la cirugía bariátrica en términos del PEIMCP.

  10. TRANS FATTY ACIDS MODIFY NUTRITIONAL PARAMETERS AND TRIACYLGLYCEROL METABOLISM IN RATS: DIFFERENTIAL EFFECTS AT RECOMMENDED AND HIGH-FAT LEVELS.

    PubMed

    Illesca, Paola Guadalupe; Lavandera, Jimena Verónica; Gerstner, Carolina Daniela; González, Marcela Aída; Bernal, Claudio Adrián

    2015-08-01

    Introducción: existen escasas evidencias sobre los efectos metabólicos de los AGT a niveles recomendados de grasa. Objetivo: investigar los efectos diferenciales de los ácidos grasos trans (TFA) sobre parámetros nutricionales, retención de TFA y regulación de triacilglicéridos (TAG) en ratas alimentadas con niveles recomendados o elevados de grasa. Métodos: ratas macho Wistar fueron alimentadas (30 días) con dietas que contenían un 7% o 20% de grasas suplementadas o no con TFA (C7-C20-TFA7-TFA20). Resultados: TFA7 (vs. C7) incrementó el peso corporal asociado a mayores panículos adiposos y TAG. La hipertriacilgliceridemia fue relacionada con una menor actividad LPL muscular, y el incrementado TAG hepático con una elevada expresión génica de SREBP-1c y actividad ACC, y reducida expresión génica de CPT-Ia. Los TFA no potenciaron los elevados pesos corporales, los panículos adiposos y los TAG inducidos por C20. Aunque la secreción hepática de TAG (TAG-SR) incrementó en TFA20 vs. C20, la similar triacilgliceridemia fue asociada a un compensatorio incremento de la actividad LPL en tejido adiposo. La atenuada acumulación hepática de TAG en TFA20 estuvo relacionada con una incrementada TAG-SR y un menor incremento de la expresión génica de SREBP-1c y SCD1, paralela a un relativo descenso del índice SCD1 y de la actividad ACC. Discusión y conclusión: los TFA alteran los parámetros nutricionales y lipídicos en ratas. Sin embargo, diferentes respuestas sobre los niveles y regulación de los TAG por los TFA fueron observadas entre ratas alimentadas con niveles recomendados y elevados de grasa dietaria. Estas divergencias pueden estar relacionadas con diferentes retenciones de TFA y su bioconversión a ácido ruménico.

  11. Determinants of postpartum weight variation in a cohort of adult women; a hierarchical approach.

    PubMed

    Monteiro da Silva, Maria da Conceição; Marlúcia Oliveira, Ana; Pereira Magalhães de Oliveira, Lucivalda; Silva dos Santos Fonseca, Dra Nedja; Portela de Santana, Mônica Leila; de Araújo Góes Neto, Edgar; Rodrigues Porto da Cruz, Thomaz

    2013-01-01

    Introducción: La retención del aumento de peso durante el embarazo y el aumento de peso después del parto se ha asociado a una mayor prevalencia de la obesidad en las mujeres en edad fértil. Objetivo: Identificar los factores determinantes de la variación del peso en los 24 meses posparto, en mujeres adultas en dos municipios de Bahía/Brasil. Métodos: En una cohorte dinámica se incluyeron 325 mujeres, acompañadas durante 24 meses. La variación del peso a los 24 meses después del parto se consideró variable de respuesta y los factores socioeconómicos, demográficos, reproductivos, de la estilo de vida y factores relacionados con el niño, son las variables de exposición. En el análisis de datos se construyeron modelos de regresión lineal de efectos mixtos con un enfoque jerárquico para identificar los determinantes de la variación del peso posparto. Resultados: Han contribuido al aumento de peso en el nivel distal, inadecuadas condiciones sanitarias de la vivienda (2,175 kg, p = 0,001) y la participación en los programas sociales de transferencia de ingresos (1.300 kg; p = 0,018). En el nivel intermedio, el exceso de peso antes del embarazo aumentó el peso después del parto en una media de 3,380 kg (p < 0,001), mientras que el parto por cesárea contribuyó a la pérdida de 2,451 kg (p < 0,001). A nivel proximal, el aumento de un punto en la puntuación de la lactancia materna contribuyo con la pérdida de 70 g (p = 0,002) en la media del peso posparto. Conclusiones: Estos resultados indican a la necesidad de las acciones de salud dirigidas a controlar el peso durante el embarazo y después del parto incluyendo la promoción de la lactancia materna durante largos períodos y la mejora de las condiciones de vida, que implica acciones intersectoriales.

  12. [Prevalence of rhinitis allergic in populations of several states of Mexico].

    PubMed

    Mancilla-Hernández, Eleazar; Medina-Ávalos, Miguel Alejandro; Barnica-Alvarado, Raúl Humberto; Soto-Candia, Diego; Guerrero-Venegas, Rosario; Zecua-Nájera, Yahvéh

    2015-01-01

    Antecedentes: la rinitis alérgica es una enfermedad inflamatoria de la mucosa nasal, caracterizada por síntomas de prurito, rinorrea, congestión nasal y estornudos, inducidos por una respuesta mediada por IgE. En México tenemos reportes de prevalencia de rinitis alérgica con variaciones de 5 a 48% cuando se pregunta si hubo síntomas de rinitis los últimos 12 meses. Objetivo: determinar la prevalencia de rinitis alérgica en población escolar de varios estados de México. Material y método: estudio descriptivo de prevalencia en el que se aplicó un cuestionario a población preescolar, primaria, secundaria y preparatoria. Se realizó en cuatro ciudades de cuatro estados: Puebla, Puebla, Tulancingo, Hidalgo, Tlaxcala, Tlaxcala y Cancún, Quintana Roo. Los padres contestaron los cuestionarios de preescolar y primaria y los alumnos de secundaria y preparatoria contestaron sus cuestionarios. El estudio se realizó de junio de 2014 a enero de 2015. El instrumento utilizado fue el Cuestionario diagnóstico de rinitis alérgica para estudios epidemiológicos. Resultados: de las encuestas aplicadas se obtuvieron 8,159 cuestionarios contestados; en la ciudad de Puebla: 2,267; Tulancingo, Hidalgo: 2,478; Tlaxcala, Tlaxcala: 2,574; Cancún, Quintana Roo: 840; 4,190 (51%) correspondieron al sexo masculino. El porcentaje promedio general de prevalencia de rinitis alérgica entre los cuatro estados, incluidas todas las edades, fue de 15%. Conclusiones: con la aplicación del cuestionario diagnóstico de rinitis alérgica para estudios epidemiológicos en las cuatro ciudades de cuatro estados diferentes encontramos una prevalencia de rinitis alérgica de 15% en mayores de 13 años y de 13% en niños de 12 años o menos.

  13. [Teacher's perfomance assessment in Family Medicine specialization].

    PubMed

    Martínez-González, Adrián; Gómez-Clavelina, Francisco J; Hernández-Torres, Isaías; Flores-Hernández, Fernando; Sánchez-Mendiola, Melchor

    2016-01-01

    Introducción: en México no hay una evaluación sistemática del desempeño docente en las especializaciones médicas, lo que reduce la posibilidad de identificación de prácticas educativas adecuadas, su mejora y reconocimiento. El estudio pretende analizar la opinión de los residentes acerca de las actividades docentes de los profesores-tutores responsables del curso de especialización en medicina familiar, y valorar la fiabilidad y validez del instrumento aplicado en línea. Método: estudio observacional y transversal, la población de estudio fueron setenta y ocho profesores titulares de medicina familiar de la residencia médica de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México evaluados por 734 residentes. Se utilizó un cuestionario anónimo de evaluación del desempeño docente por opinión del residente, integrado por 37 enunciados y 5 dimensiones con una escala de respuesta tipo Likert. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial (t de Student, ANOVA de un factor y análisis factorial). Resultados: los residentes opinaron que el desempeño docente en general es aceptable, con una media de 4.25 ± 0.93, la dimensión con mayor puntaje fue la de metodología con 4.34 ± 0.92 en contraste con la dimensión de evaluación con la menor media de 4.16 ± 1.04. Conclusiones: los profesores de la especialización tienen un desempeño aceptable según la opinión de los residentes. El instrumento de evaluación en línea reúne los criterios de validez y confiabilidad.

  14. [Not Available].

    PubMed

    Higuera Pulgar, Isabel; Bretón Lesmes, Irene; Carrascal Fabián, María Luisa; Prieto García, Alicia; Menchén Viso, Luis; Nogales Rincón, Óscar; Iglesias Hernández, Natalia Covadonga; Issasa Rodríguez, Leire; García Peris, Pilar

    2016-07-19

    Introducción: la esofagitis eosinofílica (EEo) es una enfermedad inmunoalérgica crónica emergente en adultos. Surge como respuesta disfuncional frente a los antígenos de los alimentos y se caracteriza por síntomas recurrentes de disfunción esofágica e inflamación. El tratamiento farmacológico y dietético se basa en su patogénesis y debe ser individualizado. Uno de los posibles abordajes dietéticos se basa en la eliminación empírica de alimentos que con mayor frecuencia causan EEo.Objetivo: evaluar la ingesta dietética de los pacientes con EEo que siguen la dieta de exclusión de los seis grupos de alimentos (DESGA) y conocer sus posibles carencias nutricionales.Métodos: estudio transversal descriptivo en un grupo de pacientes con EEo que inició tratamiento con DESGA durante el periodo de marzo de 2013 hasta marzo de 2015. Se evaluó la ingesta mediante registro de 72 horas. Se compararon los resultados con las referencias para población adulta sana española (23). Para el análisis estadístico se usaron los test de Mann-Whitney, Krhuskall-Wallis y Chi-cuadrado. Significación p < 0,05.Resultados: se incluyeron en el estudio 14 pacientes. En algunos de ellos, la ingesta dietética siguiendo DESGA fue deficitaria en energía, proteínas y fibra. Tampoco consiguieron cubrir las ingestas de micronutrientes de calcio, zinc, magnesio, ácido fólico, niacina y vitaminas B2 y D, teniendo en cuenta edad y sexo, el 60% de la muestra.Conclusiones: el abordaje terapéutico mediante DESGA, teniendo en cuenta las características de la dieta, debe acompañarse de una evaluación periódica del estado nutricional, que incluya micronutrientes y una pauta de suplementación específica.

  15. Planificación Neuroquirúrgica con Software Osirix

    PubMed Central

    Jaimovich, Sebastián Gastón; Guevara, Martin; Pampin, Sergio; Jaimovich, Roberto; Gardella, Javier Luis

    2014-01-01

    Introducción: La individualidad anatómica es clave para reducir el trauma quirúrgico y obtener un mejor resultado. Actualmente, el avance en las neuroimágenes ha permitido objetivar esa individualidad anatómica, permitiendo planificar la intervención quirúrgica. Con este objetivo, presentamos nuestra experiencia con el software Osirix. Descripción de la técnica: Se presentan 3 casos ejemplificadores de 40 realizados. Caso 1: Paciente con meningioma de la convexidad parasagital izquierda en área premotora; Caso 2: Paciente con macroadenoma hipofisario, operada previamente por vía transeptoesfenoidal en otra institución con una resección parcial; Caso 3: Paciente con lesiones en pedúnculo cerebeloso medio bilateral. Se realizó la planificación prequirúrgica con el software OsiriX, fusionando y reconstruyendo en 3D las imágenes de TC e IRM, para analizar relaciones anatómicas, medir distancias, coordenadas y trayectorias, entre otras funciones. Discusión: El software OsiriX de acceso libre y gratuito permite al cirujano, mediante la fusión y reconstrucción en 3D de imágenes, analizar la anatomía individual del paciente y planificar de forma rápida, simple, segura y económica cirugías de alta complejidad. En el Caso 1 se pudo analizar las relaciones del tumor con las estructuras adyacentes para minimizar el abordaje. En el Caso 2 permitió comprender la anatomía post-operatoria previa del paciente, para determinar la trayectoria del abordaje transnasal endoscópico y la necesidad de ampliar su exposición, logrando la resección tumoral completa. En el Caso 3 permitió obtener las coordenadas estereotáxicas y trayectoria de una lesión sin representación tomográfica. Conclusión: En casos de no contar con costosos sistemas de neuronavegación o estereotáxia el software OsiriX es una alternativa a la hora de planificar la cirugía, con el objetivo de disminuir el trauma y la morbilidad operatoria. PMID:25165617

  16. Intestinal microbiota; relevance to obesity and modulation by prebiotics and probiotics.

    PubMed

    da Silva, Sandra Tavares; dos Santos, Carolina Araújo; Bressan, Josefina

    2013-01-01

    Introducción: La microbiota intestinal tiene varias funciones beneficiosas relacionadas con la salud del hombre y estudios sugieren una posible relación con la presencia de enfermedades metabólicas como la obesidad. Objetivos: Se realizó una revisión sobre la relación entre la microbiota intestinal y la obesidad, así como los posibles impactos del uso de pre y probióticos, a fin de conocer como ocurre esta compleja interacción. Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica de la literatura en las bases de datos Lilacs, PubMed, Science Direct y Scielo utilizandose las palabras clave “microbiota intestinal” y “obesidad”. Resultados y discusión: Se identificaron 613 estudios. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, 61 artículos originales fueron incluidos. La composición de la microbiota intestinal promueve alteración en la homeostasis energética, en la utilización de la dieta ingerida y en el almacenamiento de los lípidos. De los estudios que evaluaron la modulación de la microbiota, siete utilizaron probióticos y 24 prebióticos, de estos cinco estudios con alimentos. El aumento de bifidobacterias tras la manipulación dietética se observó en 10 estudios, asociándose a la reducción de peso, a los efectos adipogénicos de la dieta, a la permeabilidad intestinal y a los marcadores inflamatorios. Conclusiones: La aclaración del impacto de la microbiota en las vías metabólicas permite encontrar nuevos factores asociados a la obesidad y la modulación por prey probióticos. En este sentido, el principal efecto observado fue un aumento de bifidobacterias, que usualmente está acompañado por la pérdida de peso y los parámetros relacionados con la obesidad.

  17. The association of selenium status with thyroid hormones and anthropometric values in dyslipidemic patients.

    PubMed

    Carvalho, Roberta F; Rosa, Glorimar; Huguenin, Grazielle V B; Luiz, Ronir R; Moreira, Annie S B; Oliveira, Glaucia M M

    2015-04-01

    Contexto: El selenio (Se) es un micronutriente esencial que realiza las funciones fisiológicas en el metabolismo de la hormona tiroidea y pueden tener una asociación con las variables antropométricas pertinentes a la enfermedad cardiovascular. Objetivo: Estudiar la asociación entre el estado de Se, hormonas tiroideas y las variables antropométricas en pacientes con dislipidemia. Métodos: Ochenta y tres pacientes fueron evaluados en un estudio transversal. Se analizaron muestras de sangre para Se y hormonas tiroideas. Las medidas antropométricas fueron tomadas, y la ingesta de la dieta Se fue investigado. Resultados: La media de las concentraciones de Se en plasma fueron bajas en los pacientes, a 88,7 ± 16,7 mg / l. Se encontró que los pacientes con niveles plasmáticos de Se ≥ 95 mg / L de tener un índice de masa corporal (IMC) (30.74 ± 4.31 vs 27.68 ± 5.63 kg / m 2, P = 0,02) y la relación cintura-estatura (0,65 ± 0,05 vs 0,59 ± 0,07, P = 0,003) en comparación con aquellos con concentraciones entre 80 y 94 g / l. Ingesta de Se asoció positivamente con relación T3L / T4L (r = 0,273, p = 0,03), índice de masa corporal (r = 0,257, P = 0,04) y WC (r = 0,299, P = 0,02). Conclusión: Se encontró que los pacientes con las más altas concentraciones de Se en plasma normal tener incrementos en las variables antropométricas que investigamos. Hay una necesidad de un mayor estudio para dilucidar estos hallazgos. Además, se encontró una asociación positiva entre el consumo de Se y la forma más metabólicamente activa de las hormonas tiroideas.

  18. Comparison of the effectiveness and renal safety of tenofovir versus entecavir in patients with chronic hepatitis B.

    PubMed

    López Centeno, Beatriz; Collado Borrell, Roberto; Pérez Encinas, Montserrat; Gutiérrez García, Maria Luisa; Sanmartin Fenollera, Patricia

    2016-06-01

    Objetivo: Comparar la efectividad y seguridad renal del tratamiento con tenofovir frente al entecavir en pacientes con hepatitis B cronica. Métodos: Estudio retrospectivo en pacientes con hepatitis B que iniciaron tratamiento con tenofovir o entecavir entre enero 1998-2013. La variable principal de la efectividad fue definida como DNA viral < 20 UI/ml (HBV-DNA) y la de la seguridad renal como variaciones en el filtrado glomerular (eGFR) tras 48 semanas de tratamiento. Resultados: Se analizaron un total de 64 pacientes (1:1), con caracteristicas semejantes excepto por el predominio de pacientes sin tratamiento previo (p=0,036), comorbilidades (p=0,077) y farmacos nefrotoxicos (p=0,088) en el grupo-entecavir, y de pacientes con HBV-DNA < 20 UI/ml (p=0,032) y HBeAg-positivo (p=0,050) en el grupo-tenofovir. Se realizaron analisis estadisticos univariantes y se ajustaron las variables confusoras mediante Propensity score (PS). Los resultados para la variable principal de efectividad (HBV-DNA < 20 UI/ml) denotan una superioridad del tenofovir tras el ajuste por PS con una ORadj= 6,7 (IC95%: 1,2-35,3; p=0,028). Tres pacientes con tenofovir sufrieron seroconversion (p=0,148). Los resultados para la variable principal de seguridad (eGFR < 60ml/min/1.73m2) no mostraron diferencias entre ambas ramas tras el ajuste, obteniendo una ORadj= 0,6 (IC95%: 0,1-2,8; p=0,521). El grupo-tenofovir registro dos casos de suspension por toxicidad renal, con posterior recuperacion, entre ellos un sindrome de Fanconi. Conclusiones: En nuestro estudio existen diferencias significativas entre ambos tratamientos respecto a su efectividad, mostrandose el tenofovir superior. En cuanto a la seguridad renal, no hemos encontrado diferencias significativas, pero dos casos de suspension de tratamiento por toxicidad renal con tenofovir nos llevan a concluir que la decision de tratamiento en los pacientes con alteraciones en la funcion renal deberia incluir un analisis individualizado de cada caso.

  19. [In Process Citation].

    PubMed

    Ballesteros Pomar, María D; Suárez Gutiérrez, Alfonso; Calleja Fernández, Alicia; Pintor de la Maza, Begoña; Urioste Fondo, Ana; Vidal Casariego, Alfonso; Villar Taibo, Rocío; Otero Redondo, Concepción; Herrero Moratiel, Manuel; Cano Rodríguez, Isidoro; Burón Llamazares, Juan Luis

    2016-02-16

    Introducción: la desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) afecta al menos a una cuarta parte de los pacientes hospitalizados, aumentando la morbimortalidad del paciente durante su hospitalización y al alta. Sin embargo, su repercusión en la actividad hospitalaria no está bien cuantificada.Objetivo: determinar el impacto de una adecuada codificación de la DRE y los procedimientos empleados para revertirla en el peso medio del hospital y otros índices hospitalarios.Material y métodos: estudio comparativo realizado en todos los pacientes subsidiarios de soporte nutricional artificial seguidos por la Unidad de Nutrición Clínica y Dietética de la Sección de Endocrinología y Nutrición (UNCyD-SEyN) del Complejo Asistencial Universitario de León durante los años 2008 y 2013. Se realizó un informe de codificación nutricional del diagnóstico, el tratamiento nutricional y la vía de acceso según la CIE-9-MC. Se comparó el peso medio depurado del hospital, el índice de estancia media ajustada (IEMA), la casuística e índice de funcionamiento previo a la codificación nutricional y tras la misma.Resultados: el peso medio depurado del hospital se incrementó tras la codificación, tanto en 2008 (+ 4,1%) como en 2013 (+1,7%) y especialmente en aquellos servicios en los que se realiza cribado nutricional (Hematología, +10,5%). El IEMA se redujo por debajo de 1 (-5,7% y -0,2% en 2008 y 2013), indicando un mejor funcionamiento, y también disminuyó el índice funcional (-5,6% y -0,4% en 2008 y 2013), lo que supondría una mayor eficiencia.Conclusión: la correcta codificación del diagnóstico y el tratamiento nutricional del paciente con desnutrición aumenta el peso medio depurado de un hospital de tercer nivel, y mejora el IEMA y el índice de funcionamiento.

  20. [CLIPPERS syndrome with atypical distribution of lesions in magnetic resonance imaging of the brain].

    PubMed

    Canneti, Beatrice; Mosqueira, Antonio J; Gilo, Francisco; Carreras, Teresa; Barbosa, Antonio; Meca-Lallana, Virginia; Vivancos, José

    2013-10-16

    Introduccion. El sindrome CLIPPERS (chronic lymphocytic in?ammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids) es un proceso inflamatorio del sistema nervioso central cuyo rasgo distintivo son las lesiones puntiformes en el troncoencefalo captantes en los estudios de resonancia magnetica. Clinicamente, cursa con disartria, ataxia y diplopia, y suele responder a corticoides. Anatomopatologicamente, aparecen infiltrados de linfocitos T en los espacios perivasculares troncoencefalicos. Caso clinico. Mujer de 40 años con cuadro de instauracion subaguda de diplopia binocular, ataxia y disartria. En la resonancia magnetica cerebral presento lesiones puntiformes hipertintensas en secuencia T2 en el tronco, cerebelo, diencefalo y areas cortico-subcorticales bihemisfericas, que realzaron con contraste. Se realizo un estudio etiologico para descartar un origen infeccioso, neoplasico o inflamatorio subyacente, que resulto negativo. La paciente recibio tratamiento en dos ocasiones con metilprednisolona, con descenso progresivo de la dosis, con buena respuesta. Conclusiones. La diplopia y la ataxia, como en nuestro caso, estan presentes practicamente siempre. Los hallazgos en la RM consisten en lesiones captantes puntiformes localizadas en la protuberancia con extension hacia el cerebelo, ganglios basales y cuerpo calloso, con gradiente de captacion menor conforme se alejan rostralmente hacia la corteza, y caudalmente hacia la medula. En el caso de nuestra paciente, este gradiente no se respeta, encontrandose una densidad similar de las lesiones a nivel supratentorial. El diagnostico diferencial es amplio y justifica un estudio diagnostico extenso, y en casos seleccionados la biopsia cerebral. El curso de la enfermedad es remitente-recurrente, y el pronostico mejora cuanto mas precoz y prolongado es el tiempo de corticoterapia.

  1. [Acute pancreatitis and afferent loop syndrome. Case report].

    PubMed

    Barajas-Fregoso, Elpidio Manuel; Romero-Hernández, Teodoro; Macías-Amezcua, Michel Dassaejv

    2013-01-01

    Antecedentes: el síndrome de asa aferente se caracteriza por la obstrucción mecánica del asa aferente luego de la reconstrucción tipo Billroth II o en Y de Roux, en la mayoría de los casos secundaria a gastrectomía distal o subtotal. Caso clínico: paciente masculino de 76 años de edad, con antecedentes de: colecistectomía, adenocarcinoma gástrico seis años previos, gastrectomía subtotal y reconstrucción en Y de Roux. Inició con dolor abdominal, náusea y vómito; abdomen distendido, sin datos de irritación peritoneal. Amilasa 1246 U/L, lipasa 3381 U/L. La tomografía computada abdominal mostró dilatación y engrosamiento de la pared del asa aferente y el páncreas con incremento de tamaño. Se le diagnosticó pancreatitis aguda, originada por síndrome de asa aferente. Conclusiones: el síndrome de asa aferente aparece en 0.3 a 1% de los casos de pacientes con reconstrucción Billroth II, a consecuencia de la obstrucción mecánica del asa aferente, con mortalidad incluso de 57%. La obstrucción del intestino aferente por acumulación de secreción biliar, pancreática e intestinal incrementa la presión, que resulta en dilatación del asa aferente de la vía biliar y del conducto de Wirsung, lo que desencadena una respuesta inflamatoria que finaliza en un cuadro de pancreatitis. Su manifestación severa se relaciona con el grado y duración de la obstrucción.

  2. [Effect of cryotherapy over the expression of vascular endothelial growth factor and pigment epithelium-derived factor].

    PubMed

    Toscano-Garibay, Julia Dolores; Quiroz-Mercado, Hugo; Espitia-Pinzón, Clara; Gil-Carrasco, Félix; Flores-Estrada, José Javier

    2014-01-01

    Antecedentes: la crioterapia es una técnica no invasiva que usa frio intenso para congelar y destruir los tejidos cancerosos. Sus efectos en la expresión del factor de crecimiento del endotelio vascular y el factor derivado del epitelio pigmentado no se han descrito. Material y métodos: estudio experimental en modelos experimentales de crioterapia. En la esclera del ojo derecho de 12 cerdos se aplicó un punto de congelamiento durante 10 segundos. Se usaron 3 cerdos como controles normales. Los animales se sacrificaron a los 7, 14 y 21 días y el tejido de coroides y retina se seccionó en áreas de aproximadamente 1 cm2 circundantes al punto de congelamiento. Los niveles de expresión del factor de crecimiento del endotelio vascular y factor derivado del epitelio pigmentado se determinaron y analizaron por reacción en cadena de la polimerasa acoplada a reverso-transcripción. Resultados: los niveles de factor de crecimiento del endotelio vascular disminuyeron significativamente (24%, p < 0.05) a los 7 días postratamiento, mientras que la expresión del factor derivado del epitelio pigmentado aumentó 44.8% (p< 0.05) en comparación con los niveles de las muestras normales. Los niveles de expresión se mantuvieron hasta el día 14 y regresaron a valores basales en el día 21. Conclusiones: este trabajo expone la relación entre la crioterapia y la expresión de dos factores angiogénicos. Los resultados muestran cambios significativos en la expresión del factor de crecimiento del endotelio vascular y factor derivado del epitelio pigmentado, y evidencian que ambas proteínas son reguladas en respuesta al tratamiento criogénico en periodos relativamente cortos (21 días).

  3. [Brainstem auditory evoked potentials and somatosensory evoked potentials in Chiari malformation].

    PubMed

    Moncho, Dulce; Poca, María A; Minoves, Teresa; Ferré, Alejandro; Rahnama, Kimia; Sahuquillo, Juan

    2013-06-16

    Introduccion. La malformacion de Chiari (MC) incluye una serie de anomalias congenitas que tienen como comun denominador la ectopia de las amigdalas del cerebelo por debajo del foramen magno, lo que puede condicionar fenomenos compresivos del troncoencefalo, la medula espinal alta y los nervios craneales, alterando las respuestas de los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral (PEATC) y de los potenciales evocados somatosensoriales (PESS). Sin embargo, las indicaciones de ambas exploraciones en las MC han sido motivo de estudio en un numero limitado de publicaciones, centradas en series cortas y heterogeneas de pacientes. Objetivo. Revisar los hallazgos de los PEATC y los PESS en los estudios publicados en pacientes con MC tipo 1 (MC-1) o tipo 2 (MC-2), y su indicacion en el diagnostico, tratamiento y seguimiento, especialmente en la MC-1. Desarrollo. Es un estudio de revision realizado mediante analisis de los estudios publicados en Medline desde 1966, localizados mediante PubMed, utilizando combinaciones de las palabras clave 'Chiari malformation', 'Arnold-Chiari malformation', 'Chiari type 1 malformation', 'Arnold-Chiari type 1 malformation', 'evoked potentials', 'brainstem auditory evoked potentials' y 'somatosensory evoked potentials', asi como informacion de pacientes con MC-1 valorados en los servicios de neurocirugia y neurofisiologia clinica del Hospital Universitari Vall d'Hebron. Conclusiones. Los hallazgos mas comunes de los PESS son la reduccion en la amplitud cortical para el nervio tibial posterior, la reduccion o ausencia del potencial cervical del nervio mediano y el aumento del intervalo N13-N20. En el caso de los PEATC, los hallazgos mas frecuentes descritos son el aumento del intervalo I-V y la alteracion periferica o coclear.

  4. [Immediate response team. 59 cases with obstetric hemorrhage].

    PubMed

    Martínez-Rodríguez, Óscar Arturo; Portillo-Durán, Johana; Tamés-Reyeros, José Ángel; Martínez-Chéquer, Juan Carlos; Carranza-Lira, Sebastián

    2015-01-01

    Introducción: la falta de diagnóstico como de tratamiento médico y/o quirúrgico adecuado debido a un equipo ineficiente de trabajo contribuye a la mortalidad asociada a hemorragia obstétrica. El objetivo fue analizar 59 casos en los que se implementó el equipo de respuesta inmediata (ERI) en pacientes con hemorragia obstétrica. Métodos: estudio retrospectivo/prospectivo, observacional, transversal. Se analizaron 59 casos con hemorragia obstétrica y su atención por medio del ERI. Resultados: se captaron 59 pacientes con diagnóstico de hemorragia obstétrica. La media de la edad de las pacientes fue 30.2 ± 6.8 años. El motivo principal que originó la hemorragia obstétrica fue el desprendimiento prematuro de placenta normoinserta seguido por la atonía uterina. El sitio donde más frecuentemente se implementó el ERI fue la sala de expulsión y en 93.2 % de los casos el médico fue quien inicio el ERI. En 71.2 % no fue necesario transfundir paquete globular. Se realizó una cirugía en el 52.5 % de los casos y dos en 28.8 %. El 90.1 % de las mujeres no pasaron a la unidad de cuidados intensivos, 8.5 % ingresó a UCIA y 1.7 % se trasladó. Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio, la aplicación del ERI fue de forma correcta, integrada y uniforme.

  5. [Meckel's diverticulum duplication. Case report and literature review].

    PubMed

    Blando-Ramírez, Juan Salvador; Ocádiz-Carrasco, Jesús; Gutiérrez-Padilla, Ruth Alicia; Vicencio-Tovar, Alfredo; Ricardez-García, José Abenamar

    2014-01-01

    Antecedentes: el divertículo de Meckel es la anomalía congénita más común del tubo digestivo. El diagnóstico preoperatorio es difícil de establecer, por su variable presentación clínica. Caso clínico: paciente femenina de 61 años de edad, con antecedente de cuadros de oclusión intestinal repetitivos ocho meses antes de nuestra valoración. En el último internamiento tuvo: desequilibrio hidroelectrolítico, dolor persistente y falta de respuesta al tratamiento médico; por esto se le realizó una laparotomía exploradora que descartó el síndrome adherencial, y como hallazgo dos defectos diverticulares a 40 y 70 cm de la válvula ileocecal, con torsión sobre su eje. El reporte histopatológico confirmó la existencia de dos divertículos de Meckel con cambios de tipo inflamatorio hemorrágico y mucosa gástrica heterotópica de tipo antral. Conclusión: la duplicación del divertículo de Meckel es un hallazgo raro, con solo nueve casos publicados en la bibliografía internacional. El diagnóstico se realiza, frecuentemente, como hallazgo transoperatorio. El tratamiento del divertículo sintomático es quirúrgico; sin embargo, en el asintomático existe controversia y depende del criterio del cirujano y de las características propias de cada paciente.

  6. [Cross-reactivity in allergic fungal sinusitis. Case report].

    PubMed

    González-Díaz, Sandra Nora; Arias-Cruz, Alfredo; Rivero-Arias, Dulce María; Partida-Ortega, Alma Belén; Elizondo-Villarreal, Bárbara; Ibarra-Chávez, Jesús Arturo; Ramos-Valencia, Lissette; Monge-Ortega, Olga Patricia; Macouzet-Sánchez, Carlos; Salinas-Díaz, María Rocío

    2016-01-01

    Antecedentes: La presencia de mucina alérgica en la rinosinusitis alérgica fúngica (RAF) es una manifestación que la identifica como un proceso de hipersensibilidad. En la RAF existe un fenómeno de reactividad cruzada entre proteínas unidas a IgE que tienen al menos dos epítopes compartidos. Caso clínico: Varón de 13 años de edad con síntomas obstructivos nasales de tres años de evolución. Por exploración física y tomografía se identificó masa obstructiva en los senos paranasales. En la cirugía endoscópica, en la fosa nasal izquierda se identificó pólipo con aspecto macroscópico de mucina alérgica; el pólipo fue resecado. El examen histopatológico final mediante tinciones con ácido peryódico de Schiff y metenamina plata de Grocott indicó Aspergillus. Dos semanas después de la cirugía, las pruebas percutáneas mostraron sensibilización a Alternaria alternata, Helminthosporium sativum y Deramatophagoides farianae, con negatividad a Aspergillus fumigatus. Conclusiones: La ausencia de títulos significativos de anticuerpos IgE específicos para Aspergillus fumigatus constituyó la evidencia de que la respuesta de hipersensibilidad fue desencadenada por un patógeno distinto del aislado en el estudio histopatológico, que aunada a las pruebas positivas para otros hongos puede explicarse por el fenómeno de reactividad cruzada en un probable fenómeno de hipersensibilidad.

  7. [Therapeutic possibilities in refractory epilepsy in tuberous sclerosis complex].

    PubMed

    Puertas-Martin, Verónica; Carreras-Saez, Inmaculada; Marana, Ana; Ruiz-Falco Rojas, M Luz; Cantarin-Extremera, Verónica; Calleja-Gero, M Lourdes

    2014-06-16

    Introduccion. El complejo esclerosis tuberosa (CET) cursa frecuentemente con epilepsia de dificil control, lo que condiciona la calidad de vida y el nivel cognitivo de estos pacientes. Objetivo. Describir las caracteristicas epidemiologicas, clinicas y el tratamiento de los pacientes afectos de CET con epilepsia. Pacientes y metodos. Se han revisado retrospectivamente las historias clinicas de 30 pacientes menores de 18 años, diagnosticados de CET y epilepsia registrados en nuestra base de datos. Resultados. La edad de inicio de la epilepsia en los pacientes con CET en nuestra serie esta comprendida entre el primer mes de vida y los 4 años. Todos comenzaron con crisis parciales. Dos presentaron sindrome de West y cuatro, espasmos infantiles sin hipsarritmia. En 19 de los pacientes, la epilepsia se comporto como farmacorresistente. Respecto al tratamiento con farmacos antiepilepticos, 11 estan en monoterapia, 10 en biterapia, siete en triterapia y uno con cuatro farmacos. Dos recibieron ACTH, dos tienen implantado un estimulador del nervio vago, cuatro reciben tratamiento con everolimus y ocho han sido sometidos a cirugia. Conclusiones. La epilepsia es un problema muy frecuente y de inicio en los primeros años de vida en el CET. Las opciones terapeuticas actuales son muchas, sin embargo el 63,3% de los pacientes tiene una epilepsia no controlada y la mayoria de ellos presenta crisis diarias. El mal control de las crisis se correlaciona con retraso mental y trastorno del espectro autista. Señalar la respuesta positiva obtenida con otras posibilidades terapeuticas: inhibidores de la via mTOR, cirugia y el estimulador del nervio vago.

  8. [Effects of motor activity on cognitive performance of patients with traumatic brain injury during dual tasking].

    PubMed

    Useros-Olmo, A I; Perianez, J A; Miangolarra-Page, J C

    2015-09-01

    Introduccion. El empleo de paradigmas de tarea dual ha mostrado interacciones conductuales entre ciertas tareas motoras, como el equilibrio o la marcha, y tareas cognitivas al ser realizadas simultaneamente. Pese a la potencial relevancia de estos hallazgos en la explicacion de ciertos sintomas neurologicos (por ejemplo, caidas) o en el diseño de nuevas intervenciones, son escasos los datos sobre tales efectos en traumatismos craneoencefalicos (TCE). Objetivo. Evaluar la presencia de interacciones cognitivomotoras durante la realizacion de tareas duales en TCE. Sujetos y metodos. Veinte pacientes con TCE y 19 controles sanos realizaron diferentes tareas cognitivas de atencion y memoria operativa (tareas de tiempo de reaccion simple, tiempo de reaccion compleja, 1-back numerica y 1-back espacial) en tarea dual, es decir, al tiempo que una tarea motora (bipedestacion y marcha), y en tarea simple (sin tarea motora). Se registraron los tiempos de reaccion en respuesta a las tareas cognitivas. Resultados. Los pacientes mostraron peor rendimiento que los controles en todas las tareas (p < 0,05). Mientras que ninguno de los grupos mostro cambios en los tiempos de reaccion medidos en las tareas atencionales durante la ejecucion dual en comparacion con la ejecucion simple, los pacientes con TCE si mostraron mejoria en las tareas de memoria operativa (F(2, 74) = 2,9; p < 0,05) durante la tarea dual de marcha (p < 0,02). Conclusiones. Se discuten las posibles causas de interacciones cognitivomotoras positivas durante la ejecucion simultanea de tareas de marcha y memoria operativa en pacientes con TCE, y el potencial valor terapeutico de los paradigmas duales en la rehabilitacion de estos pacientes.

  9. [RELATIONSHIP BETWEEN BODY MASS INDEX, PHYSICAL ACTIVITY AND MEAL TIMES IN MEXICAN ADOLESCENTS].

    PubMed

    Saucedo-Molina, Teresita de Jesùs; Rodríguez Jiménez, Juana; Oliva Macías, Luz Alejandra; Villarreal Castillo, Martín; León Hernández, Rodrigo César; Fernández Cortés, Trinidad Lorena

    2015-09-01

    Objetivos: los objetivos de este estudio son: 1) describir la distribución del IMC, los niveles de actividad física y la frecuencia de los tiempos de comida, y 2) examinar la relación de estas variables con el IMC en una muestra de adolescentes mexicanos estudiantes de preparatoria. Métodos: participaron 1.028 adolescentes (58,9% mujeres y 41,1% hombres) de 15 a 19 años de edad (M= 16,12; DE= 0,9). Se calculó el IMC y se utilizó la referencia del CDC-2000. Los tiempos de comida se midieron con uno de los factores del cuestionario Factores de Riesgo Asociados a Trastornos Alimentarios para Púberes (FRATAP). La actividad física se evaluó mediante el International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) en su versión corta. Se realizaron correlaciones de Pearson para ver la relación entre las variables. Resultados: la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad alcanzó el 29,2% para mujeres y el 29,3% en hombres. En el factor tiempos de comida, los sujetos con desnutrición y bajo peso fueron quienes siempre obtuvieron los valores más altos en la opción de respuesta. El 31,9% del total de la muestra reportó un nivel de actividad física bajo. Los tiempos de comida mostraron asociaciones significativas con el IMC (r= -0,142, p < 0,01) y los niveles de actividad física (r= 0,125, p < 0,01). Discusión: en la muestra se identificaron problemas importantes de malnutrición, frecuencia de comidas e inactividad física. De estos hallazgos surge la necesidad de diseñar e implantar programas para promover estilos de vida saludables en adolescentes.

  10. [Hematopoietic stem cells transplant in patients with common variable immunodeficiency. Is a therapeutic option?

    PubMed

    Cambray-Gutiérrez, Julio César; Herrera-Sánchez, Diana Andrea; López-Pérez, Patricia; Chávez-García, Aurora; Yamazaki-Nakashimada, Marco Antonio

    2017-01-01

    Antecedentes: Los pacientes con inmunodeficiencia común variable presentan mayor incidencia de infecciones sinopulmonares y gastrointestinales, así como de enfermedades linfoproliferativas y autoinmunes. El tratamiento de elección es el reemplazo con gammaglobulina humana. El trasplante de células progenitoras hematopoyéticas es una modalidad terapéutica no convencional. Caso clínico: Mujer de 26 años de edad sin antecedentes heredofamiliares de inmunodeficiencias primarias ni consanguinidad, con procesos repetidos de otitis, sinusitis, gastroenteritis y bronquitis desde la infancia. En la adolescencia fue diagnosticada con inmunodeficiencia común variable; se le prescribió gammaglobulina intravenosa, antimicrobianos de amplio espectro y macrólidos. A los 22 años se le realizó trasplante de células progenitoras hematopoyéticas por continuar con infecciones severas. A los 4 meses del trasplante se le diagnosticó hipotiroidismo e insuficiencia ovárica. Durante los siguientes 3 años no presentó infecciones, pero a los 25 años manifestó púrpura trombocitopénica inmune, que persistía al momento de este informe con enfermedad de Raynaud e infecciones reincidentes de vías respiratorias altas. Es tratada con gammaglobulina intravenosa y profilaxis con claritromicina, sin esteroides ni danazol. Conclusiones: Dada la alta tasa de morbimortalidad asociada y falla en la reconstitución inmunológica, el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas deberá ser cuidadosamente evaluado en pacientes con infecciones sin respuesta al tratamiento o con enfermedades linfoproliferativas.

  11. [Usefulness of electronic drug registers: Spanish register of patients treated with fingolimod (Gilenya ®)].

    PubMed

    Fernández, Óscar; Rodríguez-Antigüedad, Alfredo; Oreja-Guevara, Celia; Garcia-Garcia, Margarida; Montalban, Xavier

    2014-01-16

    Introduccion. Se describe el diseño de un registro electronico de los pacientes con esclerosis multiple que inician tratamiento con fingolimod en España, que se plantea como una herramienta para monitorizar su manejo en la practica clinica habitual que permita optimizar su uso. Objetivos. Conocer el perfil de los pacientes con esclerosis multiple en tratamiento con fingolimod y determinar la efectividad y seguridad de este tratamiento en la practica clinica habitual. Desarrollo. Se establece un registro observacional, retrospectivo y prospectivo, multicentrico, que estara activo durante cinco años. Participaran 40 neurologos de España. Se incluiran pacientes tratados con fingolimod que cumplan los criterios de seleccion. Las variables de efectividad que se evaluaran son: la discapacidad medida mediante la escala ampliada del estado de discapacidad, la tasa de brotes, las lesiones captantes de gadolinio en secuencia T1 y las lesiones nuevas en secuencia T2, y el porcentaje de pacientes libres de actividad y aquellos que requieran tratamientos concomitantes. Las variables de seguridad que se evaluaran son: la tasa de pacientes que presenten acontecimientos y reacciones adversas, respectivamente, analizandose separadamente aquellos que se presenten tras la primera dosis o relacionados con el plan de manejo del riesgo de fingolimod, y la tasa de abandonos del tratamiento. Conclusiones. Los nuevos farmacos de reciente comercializacion requieren mayor informacion acerca de su efectividad y seguridad, mas alla del entorno controlado de un ensayo clinico. Las iniciativas de registros electronicos como el registro Gilenya son la solucion para dar respuesta a dicha necesidad, proporcionando informacion en el menor tiempo posible acerca del manejo mas adecuado para conseguir su uso mas optimo y eficiente posible.

  12. Working on a Standard Joint Unit: A pilot test.

    PubMed

    Casajuana, Cristina; López-Pelayo, Hugo; Mercedes Balcells, María; Miquel, Laia; Teixidó, Lídia; Colom, Joan; Gual, Antoni

    2016-09-29

    Introducción. Explorar el consumo de cánnabis sigue siendo complejo debido a la falta de sistemas de registro. Se evaluó la factibilidad de obtener una Unidad de Porro Estándar (UPE) que considere los principales cannabinoides con implicación clínica mediante un estudio naturalístico. Metodología. Estudio piloto con consumidores actuales de cánnabis de cuatro áreas (universidades, ocio nocturno, servicio ambulatorio de salud mental y asociaciones cannábicas) en Barcelona. Se diseñó y administró un cuestionario sobre patrones de consumo y se determinó la predisposición a donar un porro para análisis. Se utilizaron estadísticos descriptivos para analizar los datos. Resultados. Cuarenta consumidores de cannabis respondieron a la encuesta (tasa de respuesta 95%), siendo la mayoría hombres (72,5%) y jóvenes adultos (mediana de edad 24,5 años; RIQ 8,75 años) que consumen a diario o casi diariamente (70%). La marihuana es el derivado más consumido (85%), habiendo de mediana 0,25 gr de marihuana por porro. Un 67,5% de los participantes se mostraron predispuestos a donar un porro para análisis. Conclusión. La obtención de la UPE con la metodología prevista es factible. Tras el piloto el cuestionario ha sido adaptado y se ha introducido un incentivo para estimular la donación de muestras. Establecer la UPE permitirá avanzar en el conocimiento de las consecuencias del consumo de cannabis.

  13. [Postmastectomy pain syndrome in our region: characteristics, treatment, and experience with gabapentin].

    PubMed

    de Miguel-Jimeno, Juan M; Forner-Cordero, Isabel; Zabalza-Azparren, Marta; Matute-Tobias, Belinda

    2016-03-16

    Introduccion. El sindrome de dolor posmastectomia puede afectar a mas de la mitad de pacientes intervenidas por cancer de mama. Objetivos. Revisar las caracteristicas clinicas de este sindrome y su evolucion, y evaluar la respuesta al tratamiento farmacologico. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 65 pacientes con un seguimiento superior a cinco años. Resultados. El 88% de las pacientes estaba sin diagnosticar. Su edad media era de 56,49 años y permanecieron con dolor un promedio de 29,15 meses. En el 71%, las alteraciones neurologicas correspondieron al segundo nervio intercostobraquial. La media en la puntuacion de dolor antes del tratamiento fue de 66,5 puntos en la escala analogica visual y de 13,14 en el indice de Lattinen. El tratamiento con gabapentina (dosis media: 1.135 mg/dia; duracion media: 14 semanas) disminuyo el dolor en el 80% de las pacientes (p < 0,0001). La mejoria se mantuvo a largo plazo. Un 10% continuo en tratamiento y el 10% debio suspenderlo por efectos secundarios. El numero necesario de pacientes que hubo que tratar fue de 2,13. Recidivo el 35% y preciso cambiar de farmaco el 15,68% de las tratadas con gabapentina, frente al 50% de las tratadas con otros farmacos (p = 0,046). No se encontraron diferencias en la eficacia entre ambos grupos. Conclusiones. El dolor posmastectomia es una patologia infradiagnosticada. El tratamiento (en especial con gabapentina) puede ser eficaz y bien tolerado hasta en el 90% de las pacientes de forma significativa.

  14. Clinical development and perspectives of CIMAvax EGF, Cuban vaccine for non-small-cell lung cancer therapy.

    PubMed

    Rodríguez, Pedro C; Rodríguez, Gryssell; González, Gisela; Lage, Agustín

    2010-01-01

    Introducción CIMAvax EGF es una vacuna terapéutica contra el cáncer enteramente desarrollada en Cuba y licenciada en el país para su uso en pacientes adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en etapas IIIB/IV. La vacuna se basa en la inmunoterapia activa; o sea, manipula la respuesta inmune de un individuo para que genere sus propios anticuerpos efectores (Acs) contra el factor de crecimiento epidérmico (EGF). Objetivo Revisar los estudios clínicos y preclínicos realizados durante el desarrollo de CIMAvax EGF, principalmente los publicados por investigadores cubanos en revistas científicas internacionales arbitradas. Métodos Se efectuó una búsqueda automatizada en PubMed con el uso de las palabras claves “vacuna” y “EGF”, que dio como resultado 17 artículos publicados por autores cubanos entre el 1 de enero de 1994 y el 30 de septiembre del 2009. Se describieron y discutieron los principales resultados, junto con los hallazgos preliminares no publicados aún de un ensayo clínico inicial fase III en ejecución. Resultados Los artículos revisados describen cinco ensayos clínicos fase I/II y uno fase II realizados en Cuba de 1995–2005. Un estudio no controlado de 1995–1996 fue la primera evidencia científicas de la factibilidad de inducir una respuesta inmune contra el EGF autólogo en pacientes con diferentes tumores en etapas avanzadas. Ensayos posteriores controlados y aleatorizados incluyeron pacientes con CPCNP en etapas avanzadas (IIIB/IV). En los ensayos segundo y tercero de fase I/ II, los pacientes inmunizados se diferenciaron en buenos respondedores (BR) y malos respondedores (MR) según las respuestas de anticuerpos contra el EGF y se conformó mayor inmunogenicidad al utilizar el adyuvante Montanide ISA 51 en la formulación vacunal, así como los beneficios del tratamiento de ciclofosfamida a baja dosis 72 horas antes de la primera inmunización. En el cuarto ensayo fase I/II se encontró un aumento de la

  15. [Epilepsy surgery in children with focal cortical dysplasias].

    PubMed

    Villarejo-Ortega, Francisco J; Álvarez-Linera Prado, Juan; Pérez-Jiménez, M Ángeles

    2013-09-06

    Introduccion. Las displasias corticales focales (DCF) son la primera etiologia de cirugia de la epilepsia pediatrica. La evaluacion prequirurgica en DCF a menudo es compleja, ya que son lesiones que pueden ser altamente epileptogenas y, a la vez, conservar funcion neurologica, y no visualizarse en la resonancia magnetica. El exito de la cirugia depende, en gran medida, de la adecuada identificacion de la lesion y de la posibilidad de realizar una reseccion completa del tejido displasico. En este trabajo se revisa la bibliografia relacionada con el tema, en relacion con la experiencia de los autores. Desarrollo. Se revisan algunos avances relacionados con la evaluacion prequirurgica y el abordaje neuroquirurgico de la epilepsia en niños con DCF; se comentan los resultados de las series quirurgicas en relacion con las clasificaciones de DCF y los factores de pronostico posquirurgico; se describen algunos fenotipos anatomoelectroclinicos distintivos en niños con DCF y su abordaje quirurgico; y se comentan brevemente los actuales retos y el futuro del tratamiento quirurgico de la epilepsia en DCF. Conclusiones. El avance los metodos de diagnostico prequirurgico y de procedimientos quirurgicos esta permitiendo ofrecer un tratamiento exitoso en edades tempranas a pacientes con DCF previamente considerados 'no lesionales' y a pacientes con lesiones localizadas en la 'corteza elocuente'. La identificacion de fenotipos anatomoelectroclinicos de DCF permite establecer abordajes quirurgicos y expectativas de pronostico posquirurgico adecuadas a cada situacion, mejor en las DCF IIb transmantle y en las displasias de fondo de surco que en las DCF multilobares, en su mayoria DCF I.

  16. [Brain death: attitude and knowledge of medical personnel in a third level hospital].

    PubMed

    Santibáñez-Velázquez, Martín; Olguín-Sánchez, Erika; Ángeles-Vélez, Adrián; García-García, Bertha Angélica

    2016-01-01

    Introducción: la muerte encefálica se define como el cese irreversible de las funciones de las estructuras neurológicas intracraneales, tanto de los hemisferios cerebrales como del troncoencéfalo. El objetivo es conocer la actitud y los conocimientos que tiene ante la muerte encefálica el personal médico relacionado con el trasplante y la donación de órganos y tejidos en un hospital de tercer nivel de la ciudad de México. Métodos: fueron encuestados 67 médicos con el método de pluma, papel y un cuestionario impreso; se distribuyeron en dos grupos: grupo A no quirúrgicos y grupo B quirúrgicos. Se exploraron la actitud y los conocimientos de los criterios establecidos en la Ley General de Salud en México. Contestaron la encuesta 35 hombres y 32 mujeres, con una mediana de edad de 42 años. Resultados: más del 90 % en ambos grupos desearía participar en un curso-taller de muerte encefálica, así como ser potenciales donadores y receptores de órganos. Un alto porcentaje conoce parcialmente la ley sobre muerte encefálica y los conceptos clínicos. El 68 % de la población encuestada no conoce los estudios complementarios establecidos para confirmar el diagnóstico de muerte encefálica. Al comparar ambos grupos no se encontró diferencia significativa (p = 0.170). Conclusión: el médico debe responsabilizarse más en el dominio de la muerte encefálica.

  17. [Multisite study for norming and standardizing neuropsychological instruments in healthy people for Spanish population: methods and characteristics of Normacog project].

    PubMed

    del Pino, Rocío; Peña, Javier; Schretlen, David J; Ibarretxe-Bilbao, Naroa; Ojeda, Natalia

    2015-07-16

    Introduccion. Muchos de los instrumentos neuropsicologicos utilizados en España se han normalizado en poblacion hispanohablante procedente de Estados Unidos y Sudamerica, con grupos de edad y caracteristicas restrictivas. Utilizar este tipo de normas disminuye potencialmente su representatividad, la interpretacion de los resultados y las decisiones clinicas. Este estudio se enmarca dentro del proyecto Normacog, con el fin de estandarizar instrumentos neuropsicologicos en una muestra representativa de la sociedad española. Objetivo. Presentar la metodologia de normalizacion llevada a cabo en el proyecto Normacog y las caracteristicas sociodemograficas de la poblacion española y de los participantes incluidos en el estudio. Sujetos y metodos. Se reclutaron 711 participantes (rango: 18-90 años) de diferentes areas geograficas de España, incluyendo los datos sociodemograficos, medicos, habitos habituales, lengua materna, bilinguismo y dominancia manual. Cada participante completo 19 instrumentos que evaluaban un amplio rango de dominios cognitivos, como memoria verbal y visual, atencion, funciones ejecutivas, velocidad de procesamiento o fluidez y denominacion verbal. Resultados. La muestra final normativa refleja las caracteristicas sociodemograficas y la representatividad de la poblacion española de acuerdo con los rangos de edad, educacion y sexo. Conclusiones. Se describe la metodologia de normalizacion y las caracteristicas de la muestra incluida en el estudio multicentrico Normacog, mediante el cual se llevara a cabo la estandarizacion y normalizacion de instrumentos neuropsicologicos, teniendo en cuenta las caracteristicas sociodemograficas propias de la poblacion española. El proyecto Normacog proporciona datos normativos adecuados a nuestro medio cultural, y es esencial para poder realizar un diagnostico clinico y neuropsicologico fiable.

  18. Environmental factors in the development of narcolepsy with cataplexy. A case-control study.

    PubMed

    Peraita-Adrados, R; del Rio-Villegas, R; Vela-Bueno, A

    2015-06-16

    Introduccion. Los estudios epidemiologicos subrayan la importancia de los factores ambientales en la etiologia de la narcolepsia con cataplejia en pacientes geneticamente predispuestos. Objetivo. Evaluar el papel de los factores ambientales en la etiologia de la narcolepsia-cataplejia utilizando un diseño de casos y controles comparados por edad y etnia. Pacientes y metodos. Todos los pacientes fueron diagnosticados en nuestras unidades de sueño, segun los criterios de la Clasificacion Internacional de los Trastornos del Sueño de 2005. Utilizamos un cuestionario consistente en 54 preguntas relacionadas con acontecimientos psicologicos estresantes y 42 enfermedades infecciosas en 54 pacientes. Evaluamos especificamente la presencia de factores estresantes y/o infecciosos en el año previo al comienzo del primer sintoma de narcolepsia-cataplejia (somnolencia excesiva diurna y/o cataplejia). El mismo cuestionario se administro a 84 controles, miembros de la misma comunidad, sin relacion de parentesco. Resultados. Respondieron el cuestionario 54 pacientes (55,6%, hombres) (edad media del primer sintoma: 21,6 ± 9,3 años; edad media del diagnostico: 36,5 ± 12,4 años) y 84 controles. El principal hallazgo fue un cambio importante en el 'numero de discusiones con la pareja, la familia o los amigos' (odds ratio: 5,2; intervalo de confianza al 95%: 1,8-14,5) en los narcolepticos, lo que sugiere que los mecanismos psicologicos estan presentes desde el comienzo de la enfermedad con una funcion protectora. La varicela fue el factor infeccioso mas frecuente. No se obtuvieron diferencias significativas en el numero de factores psicologicos estresantes e infecciosos entre los pacientes narcolepticos y los controles. Conclusion. Estudios prospectivos epidemiologicos en series de individuos susceptibles geneticamente estan justificados para aclarar la implicacion de los factores ambientales en la etiopatogenia de la narcolepsia-cataplejia.

  19. Teorí­as de primer y segundo orden sobre el potencial de ciertas figuras de equilibrio de cuerpos celestes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gumbau, Manuel Forner

    2010-11-01

    Uno de los problemas que aborda la Mecánica Celeste es la determinación de las figuras de equilibrio de los cuerpos celestes. Para investigar su solución mediante métodos directos, se precisa evaluar el potencial generado por su autogravitación, el generado por su fuerza centrí­fuga y el generado por la fuerza de atracción entre los cuerpos. Los métodos clásicos de Finlay y Kopal que afrontan estos problemas, para determinar el potencial autogravitatorio en las configuraciones de equilibrio, emplean desarrollos en serie de los potenciales interior y exterior del potencial autogravitatorio. Estos métodos incurren en el error de suponer la convergencia en capas donde resulta cuestionable dicha convergencia para estos desarrollos en serie. En este trabajo se han elaborado unos algoritmos que contemplan toda la casuí&stica y que permiten una manipulación efic iente del producto de polinomios de Legendre, del producto de funciones asociada s de Legendre y del producto de armónicos esféricos como combinacióon lineal de ellos mismos, respectivamente. Se han obtenido, para primer y segundo orden en las amplitudes, los desarrollos correctos para los potencial es interior y exterior del potencial autogravitatorio para configuraciones de equilibrio aisladas, y , en primer orden de amplitudes, los mismos potenciales para los sistemas binarios próximos. Se ha elaborado un método analítico, en primer orden respecto de las amplitudes, para la determinación del potencial de marea en sistemas binarios próximos en el cual se manifiesta la forma de la componente secundaria del sistema

  20. [Spinal cord injury in patients over 65 years of age].

    PubMed

    Varela-Lage, Cristina; Alcobendas-Maestro, Mónica; Luque-Ríos, Inmaculada; Esclarín-De Ruz, Ana; Talavera-Díaz, Francisco; Ceruelo-Abajo, Silvia

    2015-06-01

    Introduccion. La poblacion de mayores de 65 años activos fisicamente continua en aumento, lo que condiciona un mayor riesgo de caidas y de lesion medular en un rango de edad con importante presencia de patologia cronica. Objetivo. Revisar la incidencia, el tipo de lesion, las complicaciones asociadas y los resultados funcionales de las lesiones medulares ocurridas en pacientes mayores de 65 años. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo en lesionados medulares agudos mayores de 65 años ingresados en el Hospital Nacional de Paraplejicos desde enero de 2010 hasta diciembre de 2011. Las variables del estudio fueron datos demograficos y de lesion, antecedentes personales, complicaciones ocurridas durante el ingreso y capacidad funcional al alta medida con las escalas Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) y Walking Index Spinal Cord Injury (WISCI). Resultados. Se incluyeron 111 individuos con una media de edad de 72,5 años. La incidencia anual fue de 17,3 pacientes/100 ingresos. El 33,3% eran lesiones cervicales y fueron incompletas el 66,7%. La etiologia medica fue mas frecuente que la traumatica. El 5% no presentaba otras enfermedades intercurrentes. El 97% sufrio algun tipo de complicacion. La media alcanzada para la SCIM III fue de 42 puntos y el 35% consiguio capacidad de marcha. Conclusiones. En los ultimos años se ha producido un aumento de lesion medular en mayores de 65 años, en los que la etiologia traumatica no es superior a la medica; mas frecuentemente son lesiones incompletas que asocian mayor comorbilidad que la poblacion general, y se consiguen resultados funcionales mas pobres a pesar de las mejoras neurologicas.

  1. [Instrumental gait analysis in stroke patients].

    PubMed

    Fernandez-Gonzalez, P; Molina-Rueda, F; Cuesta-Gomez, A; Carratala-Tejada, M; Miangolarra-Page, J C

    2016-11-16

    Introduccion. Las alteraciones en el control motor consecuentes al ictus afectan al patron de marcha, existiendo una importante variabilidad intersujeto. Objetivos. Valorar, a traves de un sistema de captura del movimiento, el patron cinematico de la marcha en sujetos con ictus y establecer que alteraciones del patron de la marcha son comunes entre los participantes. Sujetos y metodos. Participaron nueve pacientes con ictus con capacidad de marcha y diez sujetos controles. Para la captura del movimiento se empleo el sistema VICON Motion System ®. Se analizaron los movimientos articulares de pelvis, cadera, rodilla y tobillo en el plano sagital, y los parametros espaciotemporales de la marcha. Resultados. La funcion motora de los participantes, valorada mediante la escala Fugl-Meyer (seccion del miebro inferior), oscilo entre 15 y 33 puntos. Los participantes presentaron alteraciones en la cinematica comunes entre ellos. En los pacientes con ictus se registro: aumento de la amplitud de movimiento de la pelvis en ambos hemicuerpos (lado afecto y no afecto frente a control, p < 0,01); en la cadera, disminucion de la maxima extension durante la fase de apoyo en el lado afecto (p < 0,01) e incremento de la flexion en las fases de apoyo y oscilacion en el no afecto (p = 0,025); en la rodilla, mayor flexion durante la fase de contacto inicial (lado afecto frente a control, p < 0,01; lado no afecto frente a control, p = 0,02); y en el tobillo, ligera flexion plantar durante la fase de contacto inicial en el lado afecto. Conclusiones. A pesar de la variabilidad clinica, existen alteraciones especificas comunes de la marcha en sujetos con ictus.

  2. [Clinic of humoral primary immunodeficiencies in adults. Experience in a tertiary hospital].

    PubMed

    Cambray-Gutiérrez, Julio César; Herrera-Sánchez, Diana Andrea; Blancas-Galicia, Lizbeth; O'Farrill-Romanillos, Patricia María

    2016-01-01

    Antecedentes: Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son trastornos de los componentes del sistema inmune. Las deficiencias humorales representan el 50%. Las más comunes son el déficit selectivo de IgA, agammaglobulinemia de Bruton y la inmunodeficiencia común variable (IDCV). Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas de adultos con IDP humorales, atendidos en una Clínica de Inmunodeficiencias Primarias Humorales. Métodos: Estudio descriptivo trasversal que abarcó un año de análisis, en el que se incluyeron 35 pacientes con IDP humoral. Los datos se analizaron con estadística descriptiva. Resultados: De 35 pacientes estudiados, 31 tuvieron IDCV (88.5%) y 4 (11.5%) agammaglobulinemia de Bruton; 21 fueron hombres y 14 mujeres. La edad al inicio de los síntomas fue de 22.7 años y el tiempo de retraso en el diagnóstico fue de 7.2 años; 11.4% de los pacientes con IDCV fallecieron durante el estudio; 4 padecieron neoplasias, 22.8% enfermedades autoinmunes y 48.5% alteraciones gastrointestinales. Los pacientes con agammaglobulinemia de Bruton no presentaron comorbilidades. Conclusiones: A diferencia de lo informado en la literatura, la IDCV fue la causa más común de IDP humoral en el grupo estudiado, con predominio en hombres; la alteración gastrointestinal más común fue el trastorno funcional intestinal.

  3. [Update on post-stroke depression: posing new challenges in patients with a minor stroke or transient ischaemic attack].

    PubMed

    Carnes-Vendrell, A; Deus-Yela, J; Molina-Seguin, J; Pifarre-Paredero, J; Purroy, F

    2016-05-16

    Introduccion. El ictus es una de las principales causas de discapacidad en la poblacion adulta. El desarrollo de sintomas depresivos es la complicacion afectiva mas frecuente. Hasta ahora, en la mayoria de los estudios sobre depresion postictus se ha excluido a los pacientes que han sufrido un ictus minor o un ataque isquemico transitorio (AIT), si bien es un subgrupo igualmente vulnerable a esta enfermedad. Objetivo. Revisar los estudios publicados de depresion postictus para dilucidar los aspectos que ya se han demostrado ampliamente y los que necesitan mayor evidencia. Desarrollo. La depresion postictus es frecuente tanto en los pacientes con ictus establecido como en los pacientes con ictus minor o AIT. Aunque existen discrepancias en la definicion utilizada, aproximadamente uno de cada tres pacientes desarrollara esta complicacion. Se han identificado factores de riesgo de depresion postictus con un amplio respaldo cientifico (sexo femenino, antecedentes de depresion u otros trastornos psiquiatricos, gravedad del ictus y afectacion funcional) y otros sin el (calidad de vida, deterioro cognitivo y biomarcadores de neuroimagen). Las principales limitaciones metodologicas halladas son la confusion entre depresion postictus y sintomatologia depresiva, la variabilidad en las escalas de evaluacion usadas y la variabilidad en el momento temporal de la evaluacion del estado de animo. Hasta ahora son muy pocos los estudios en el ictus minor o el AIT. Conclusiones. Se necesitan nuevos estudios con mejor diseño que ayuden a establecer el riesgo de depresion postictus a diferentes tiempos tras el ictus, el ictus minor o el AIT, y establecer la importancia de los factores descritos previamente.

  4. [The influence of anosognosia and depression on the perceived quality of life of patients with Alzheimer's disease: a 12 months follow-up].

    PubMed

    Portellano-Ortiz, Cristina; Turró-Garriga, Oriol; Gascón-Bayarri, Jordi; Piñán-Hernández, Sara; Moreno-Cordón, Laura; Viñas-Díez, Vanesa; Reñé-Ramírez, Ramón; Conde-Sala, Josep Lluís

    2014-09-01

    Introduccion. La anosognosia y la depresion pueden influir en la valoracion sobre la calidad de vida del paciente con enfermedad de Alzheimer. Objetivo. Explorar la evolucion de la calidad de vida del paciente con enfermedad de Alzheimer y la influencia de la anosognosia y la depresion en la percepcion de la calidad de vida de los pacientes y sus cuidadores. Pacientes y metodos. Estudio observacional, analitico y longitudinal de 12 meses. Muestra consecutiva de 221 pacientes atendidos ambulatoriamente. La media de edad fue de 77,8 ± 7,3 años y 140 fueron mujeres (63,3%). Instrumentos: Quality of Life in Alzheimer Disease, Anosognosia Questionnaire-Dementia, Geriatric Depression Scale, Disability Assessment for Dementia, Neuropsychiatric Inventory, Minimental State Examination y Global Deterioration Scale. Se calculo el tamaño del efecto en las diferencias entre dos medias y se realizo un analisis de regresion lineal con los factores asociados a la percepcion de la calidad de vida de los pacientes. Resultados. Los pacientes con anosognosia presentaron puntuaciones menores en depresion y mayores en la Quality of Life in Alzheimer Disease, al contrario que los pacientes sin anosognosia, e independientemente del tratamiento farmacologico antidepresivo. Los cuidadores puntuaron mas negativamente la calidad de vida de los pacientes. En la regresion lineal, las mayores discrepancias entre pacientes y cuidadores respecto a la calidad de vida se asociaron a la anosognosia, la depresion y la capacidad funcional (ß = –0,21; p < 0,001), que explicaban el 35,3, 7,9 y 11,3%, respectivamente, de la varianza. Conclusion. La anosognosia se asociaba a una menor depresion y mejor percepcion de la calidad de vida en los pacientes.

  5. [Experience in kidney transplantation without blood transfusion: kidney transplantation transfusion-free in Jehovah's Witnesses. First communication in Mexico].

    PubMed

    Hernández-Navarrete, Liliana Stefany; Hernández-Jiménez, Jesús Diego; Jiménez-López, Luis Alfredo; Budar-Fernández, Luis Filadelfo; Méndez-López, Marco Tulio; Martínez-Mier, Gustavo

    2013-01-01

    Antecedentes: los Testigos de Jehová rechazan la transfusión sanguínea, pero aceptan el trasplante de órganos, albúmina, inmunoglobulina, vacunas y factores de coagulación. Casos clínicos: comunicamos tres casos de pacientes (dos masculinos y uno femenino) a quienes se realizó trasplante renal en Testigos de Jehová sin transfusión sanguínea, con edad promedio de 31.33 años e índice de masa corporal promedio de 20.99 kg/m(2). Los tres pacientes recibieron diálisis peritoneal pre trasplante por un promedio de 52.3 meses. Se realizaron dos trasplantes de donante vivo y uno de fallecido, con isquemia fría de 23 horas. Los donantes fueron dos femeninos y uno masculino, con edad promedio de 34.33 años. Los tres pacientes recibieron eritropoyetina y hierro dextrán pretrasplante y en el transoperatorio se utilizó una máquina de recuperación celular. Las concentraciones de hemoglobina, hematócrito, glóbulos rojos, creatinina sérica y filtración glomerular a 24 meses postrasplante permanecieron estables. La inducción se realizó con basiliximab y la inmunosupresión inicial con inhibidores de calcineurina. Uno de los pacientes tuvo como complicación un hematoma perirrenal que ameritó reintervención a los 20 días postrasplante. A 5, 26 y 36 meses postrasplante los tres pacientes están vivos y con injerto funcional. Conclusión: es posible realizar trasplantes renales sin transfusión sanguínea en Testigos de Jehová, con supervivencia global aceptable y sin episodios de rechazo agudo.

  6. INDICATORS OF SUCCESS IN THE DIETARY MANAGEMENT OF OVERWEIGHT AND OBESITY: WEIGHT, BODY FAT LOSS AND QUALITY.

    PubMed

    Reig García-Galbis, Manuel; Rizo Baeza, Mercedes; Cortés Castell, Ernesto

    2015-09-01

    Conceptos: %WL: Porcentaje de perdida de peso; %FL: Percentage of fat loss. Objetivo: evaluar que unidad de medida en la perdida podria determinar el exito o fracaso del tratamiento dietetico en el sobrepeso y obesidad. Método: 4.625 consultas se llevaron a cabo con 616 pacientes mayores de 25 anos con sobrepeso y obesidad, en el sur-este de Espana, durante los anos 2006-12. Las consultas se realizaban quincenalmente, se utilizo la dieta mediterranea e hipo-calorica. Se formaron cuatro grupos en funcion del menor o mayor %WL y %FL. Resultados: la mayoria de la muestra esta formada por: mujeres; participantes entre 25-45 anos; asistentes a mas de mes y medio; obesos. El 80% de los pacientes obtienen un %FL ≥ 5% (15,5}12,8). Los grupos con mayor %FL obtiene diferencias significativas en la perdida (22,6 vs 11,2%, p=0,000). El analisis multinomial, destaca diferencias significativas cuando se compara los grupos de mayor %FL con el menor %WL y %FL: en el sexo (p=0.006 vs p=0.005), IMC (p=0.010 vs p=0.003) y asistencia (p=0.000 vs p=0.000). Conclusión: los pacientes que pierden < 5% de grasa, muestran parametros iniciales mayores (Porcentaje de peso y grasa); la mayoria de la muestra pierde ≥ 5% de grasa, por lo que el tratamiento dietetico individualizado es un metodo que obtiene una elevada perdida de grasa; la grasa es un indicador de la calidad de la perdida obtenida. Se recomienda: la medicion de la grasa como unidad de medida complementaria al peso; establecer el limite del 5% para evaluar dicha perdida; y aumentar la investigacion en esta linea en cualquier metodo de perdida.

  7. [The validity and reliability of the Spanish version of the Severe Cognitive Impairment Profile (SCIP) for the cognitive assessment of persons with advanced stages of Alzheimer's disease].

    PubMed

    Buiza, C; Montorio-Cerrato, I; Yanguas, J

    2015-10-16

    Introduccion. Existen pocas herramientas validadas al castellano para realizar una evaluacion precisa del funcionamiento cognitivo de personas con demencias avanzadas. Esta poblacion supone un reto por el elevado numero de personas que alcanzan estos estadios y por la complejidad de cuidados que requieren. Este trabajo presenta la validacion al castellano de un instrumento, la escala 'perfil de deterioro cognitivo grave' (SCIP), que permite la evaluacion del funcionamiento cognitivo de personas con enfermedad de Alzheimer avanzada. Pacientes y metodos. Estudio transversal con 133 sujetos (29 hombres y 104 mujeres; edad media: 81,61 ± 7,41 años) con diagnostico de enfermedad de Alzheimer en estadios de moderado a muy grave, segun la escala de deterioro global (GDS 5-7). Se realizaron analisis de discriminacion de los items, estudio de la consistencia interna y fiabilidad interjueces y test-retest, y se contrasto la estructura factorial y la validez del instrumento. Resultados. Solo el 1% de los 160 items de la escala resulto no discriminativo. La consistencia interna de la escala es adecuada, asi como la fiabilidad interjueces y test-retest. Respecto a la validez de constructo, la correlacion con el miniexamen cognitivo es 0,74 (p < 0,01), y se encuentran diferencias significativas entre la escala SCIP y los tres niveles de la GDS analizados. La estructura factorial de la escala muestra la existencia de un solo factor que explica el 66,12% de la varianza. Conclusion. La escala SCIP es un instrumento util, fiable y valido para la evaluacion exhaustiva en castellano de las funciones cognitivas en personas con demencia en estadios de moderado a muy grave.

  8. [Prevalence of multiple sclerosis in the Region of Murcia].

    PubMed

    Carreon-Guarnizo, E; Andreu-Reinon, E; Cerdan-Sanchez, M; Carrasco-Torres, R; Hernandez-Clares, R; Prieto-Valiente, L; Garcia-Escriba, C; Sola-Roca, A; Martinez-Andreu, M E; Miralles Gonzalez-Conde, M A; Martin-Fernandez, J J; Meca-Lallana, J E

    2016-05-01

    Introduccion. La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad inflamatoria desmielinizante del sistema nervioso central con patogenia inmunomediada. Recientes estudios indican un aumento de su prevalencia, y numerosos trabajos relacionan el virus de Epstein-Barr (VEB) con su etiologia. Objetivo. Analisis de prevalencia de la EM en la Region de Murcia, incluyendo la descripcion de las caracteristicas clinicas en el momento del inicio de la enfermedad, y del estado serologico del VEB de los pacientes con EM. Pacientes y metodos. Estudio epidemiologico retrospectivo, tomando como muestra la poblacion residente en el area sanitaria centro-oeste de la Region de Murcia (257.865 habitantes). Se analizan datos clinicos y serologicos extraidos de diferentes fuentes. Resultados. Prevalencia de la EM en la poblacion estudiada: 88 casos/100.000 habitantes. Prevalencia de la EM junto con el sindrome desmielinizante aislado: 98,4 casos/100.000 habitantes. Incidencia media de la EM: 5,8 casos/100.000 habitantes/año. En el inicio de la EM, el 67,8% eran mujeres, el 81,9% presentaba un curso recurrente-remitente, la edad media era de 31,4 años, el sistema funcional mas frecuentemente afectado era el sensitivo (45,1%), el inicio fue monofocal en el 55,4% y el grado de discapacidad en la Expanded Disability Status Scale era de 2,1 puntos. La seroprevalencia del VEB fue del 99,3%. La reactivacion de la infeccion por VEB se relaciono con actividad clinica de EM en 10 pacientes (45,4%). Conclusiones. Actualmente, la prevalencia de la EM en la Region de Murcia es similar a la estimada en otras comunidades autonomas españolas. El estudio confirma la tendencia de incremento de prevalencia observada en las ultimas decadas.

  9. [Use of leflunomide in a cytomegalovirus infection resistant: a report of a case].

    PubMed

    Gómez Valbuena, Isabel; Alioto, Daniel; Serrano Garrote, Olga; Ferrari Piquero, Jose Miguel

    2016-01-01

    leflunomida, aunque sin respuesta, ya que en marzo del 2015, al inicio del tratamiento con leflunomida, la paciente presentaba una carga viral de 17.344 UI/ml. La pauta inicial fue de 100 mg de leflunomida al día durante los cinco primeros días, seguida de 20 mg cada 12 horas. A los quince días de tratamiento la carga viral había disminuido hasta 531 UI/ml, volviéndose indetectable antes del mes. Después de cuatro meses de tratamiento, la paciente mantiene la carga viral indetectable sin presentar ningún efecto adverso asociado al mismo. Conclusión: nuestro caso es un ejemplo en el que el uso de leflunomida en infección por CMV resistentes a otras terapias es una alternativa eficaz y conveniente para los pacientes, ya que mantiene indetectable la carga viral con una terapia oral, sin necesidad de ingresar en el hospital para tratamiento intravenoso.

  10. [Self-reported experience in patients treated with Hepatitis C direct acting antivirals].

    PubMed

    Cañamares Orbis, Irene; Saez de la Fuente, Javier; Escobar Rodriguez, Ismael; Esteban Alba, Concepción; Such Díaz, Ana; Escobar Rodríguez, Ismael

    2016-11-01

    Introducción y objetivo: Conocer y analizar la experiencia autorreferida del tratamiento de los pacientes VHC que iniciaron tratamiento con agentes antivirales directos (AAD), a tiempo real, de forma proactiva e integrada en el proceso asistencial de atención farmacéutica. Material y métodos: Estudio observacional y transversal desarrollado entre abril (inicio del Plan Estratégico Nacional) y diciembre de 2015 en la Consulta Externa del Servicio de Farmacia. Se utilizó como herramienta un cuestionario prospectivo cumplimentado por los pacientes donde se recogieron variables relacionadas con la calidad de vida vinculadas con la salud (CVRS), adherencia, efectos adversos (EA), satisfacción con el tratamiento, y valoración y utilidad del programa formativo implementado por el Servicio de Farmacia. Se realizó un análisis descriptivo de todas las variables incluidas en el estudio y se analizó la influencia de las diferentes variables en el grado de adherencia y CVRS. El análisis de las diferencias entre los dos grupos se realizó mediante el test de chi cuadrado y el cálculo de las OR con un modelo de regresión logística simple. Se utilizó el programa SPSS® versión 20, y se estableció una significación estadística para valores de p < 0,05. Resultados: Se recogieron155 encuestas de las 226 enviadas, tasa de respuesta del 68,6%.En referencia a la CVRS (valoración del estado físico y emocional), un 38,7% de los pacientes refieren que su estado físico y emocional es mucho mejor desde el inicio del tratamiento. La presencia de EA y una peor información global de su enfermedad se asoció con un peor estado físico y emocional (p < 0,05). La adherencia reportada fue del 84,5% y el tratamiento fue valorado como muy bueno o bueno por el 87% de los pacientes. Un 52,9% de los pacientes no tuvieron efectos adversos relacionados con la medicación y el proceso formativo realizado por el farmacéutico especialista en la primera consulta fue valorado por el 96

  11. Emotional and behavioural reactions to moral transgressions: cross-cultural and individual variations in India and Britain.

    PubMed

    Laham, Simon M; Chopra, Sonavi; Lalljee, Mansur; Parkinson, Brian

    2010-02-01

    reacciones a las transgresiones contra la autonomía fueran parecidas en la India y en Gran Bretaña, los participantes indios expresaron más indignación moral que los británicos en la respuesta a la transgresión contra la comunidad. Los resultados también apoyan la visión de la especificidad emocional en la reacción afectiva moral: los participantes en la India y también en Gran Bretaña mostraron ira en respuesta a la transgresión contra la autonomía y desprecio en respuesta a la violación de la comunidad. De forma importante, estos resultados amplían los estudios anteriores demostrando la importancia de la especificidad emocional en las reacciones morales frente a la categorización o resolución de los dilemas. Adicionalmente, las medidas de las diferencias individuales en el respeto para personas moderan las reacciones a la transgresión moral. Específicamente, los participantes con alto respeto para personas fueron menos negativos a la hora de violar la ética de la comunidad pero no la ética de la autonomía. Estos resultados subrayan la importancia de estudiar las respuestas emocionales específicas en el dominio moral e introducen una variable de diferencias individuales significativas, respeto para personas, dentro de la psicología de la moralidad.

  12. Effect of alpha lipoic acid on the blood cell count and iron kinetics in hypertensive patients.

    PubMed

    Mendes, Paula Renata Florêncio; Félix, Danielle dos Santos; Silva, Paulo César Dantas da; Pereira, Guêdijany Henrique; Simões, Mônica Oliveira da Silva

    2014-11-03

    Introducción: El Ácido -Lipóico (ALA) ha sido utilizado como recurso terapéutico para reducir daño oxidativo en la Hipertensión Arterial Sistémica (HAS), pero aún no existen estudios in vivo que reporten sobre su mecanismo de acción en el metabolismo del hierro. Objetivo: Evaluar el efecto antioxidante del ácido Alfa- Lipóico sobre el hemograma y metabolismo del hierro en individuos hipertensos con o sin anemia. Métodos: Estudio clínico doble-ciego, randomizado y controlado con placebo. La muestra fue constituida por 60 individuos hipertensos, distribuidos aleatoriamente en grupo tratamiento (n = 32), que recibió 600 mg/día del ALA por doce semanas y grupo control (n = 28), que recibió el placebo por el mismo período. Fueron analizados antes y después de la intervención, los parámetros del hemograma, Hierro Sérico, Ferritina, Capacidad Latente de Enlace del hierro, Capacidad Total de Enlace del Hierro, Índice de Saturación de la Transferrina (ISI) y Transferrina. Para evaluar las alteraciones entre los grupos, se utilizó el teste t de Student y el análisis de varianza ANOVA, adoptándose el nivel de significación de 5%. Resultados: Después de la intervención, el suplemento con el ALA demostró una asociación estadísticamente significativa (p < 0,05) con la reducción de los leucocitos totales, aumento del número de neutrófilos y reducciones en los niveles de Hierro Sérico e ISI. Conclusión: La administración oral del ALA como un adyuvante terapéutico, altera la respuesta hematológica del leucograma y reduce la absorción del hierro. Cabe senãlar que el mecanismo de quelación de metales por el ácido lipoico puede ser responsable de estos cambios y, en consecuencia, podría desencadenar una condicion de anemia ferropénica en individuos hipertensos.

  13. [Design and validation of a satisfaction survey with pharmaceutical care received in hospital pharmacyconsultation].

    PubMed

    Monje-Agudo, Patricia; Borrego-Izquierdo, Yolanda; Robustillo-Cortés, Ma de Las Aguas; Jiménez-Galán, Rocio; Almeida-González, Carmen V; Morillo-Verdugo, Ramón A

    2015-05-01

    Objetivo: Diseñar y validar un cuestionario para valorar la satisfacción con la Atención Farmacéutica (AF) recibida en la farmacia hospitalaria. Métodos: Estudio multicéntrico en cinco hospitales andaluces. En enero 2013 se realizó una búsqueda bibliográfica en PUBMED; términos MESH pharmaceutical services, patients satisfaction and questionnaire. Seguidamente se elaboró el cuestionario, según metodología Delphi, formado por 10 ítems, con variables demográficas, sociales, farmacológicas y clínicas; donde se preguntaba al paciente sobre la repercusión de la AF en su tratamiento y enfermedad y sobre la conformidad con el servicio prestado. El paciente podía responder desde uno=muy deficiente a cinco=excelente. Se realizó una fase piloto previa a la fase de validación de los cuestionarios. Análisis descriptivos y la medida del valor del alfa de Cronbach y el coeficiente de correlación intraclase (CCI) se llevaron a cabo en ambas fases. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 20.0. Resultados: Se incluyeron 21 encuestas en la fase piloto y 154 en la fase de validación (índice de respuesta 100%). De esta última fase, el 62% (N=96) eran hombres. Más del 50% de los pacientes contestaron de forma “excelente” a todos los ítems de la encuesta en ambas fases. Los valores del alfa de Cronbach y CCI fueron 0.921 y 0.915 (IC95%: 0.847-0.961) y 0.916 y 0,910 (IC95%: 0.886-0.931) para fase piloto y validación, respectivamente. Conclusión: Se ha diseñado y validado un instrumento de alta fiabilidad para medir la satisfacción de los pacientes con la AF recibida en las consultas de farmacia hospitalaria.

  14. [Male hormonal profile in workers exposed to toluene in an industrial packaging plant].

    PubMed

    Miranda-Figueroa, Genezareth; Paz-Román, María del Pilar; Aguilar-Madrid, Guadalupe; Juárez-Pérez, Cuauhtémoc Arturo; Basurto-Acevedo, Lourdes; Haro-García, Luis

    2013-01-01

    Objetivo: identificar cambios en el perfil hormonal masculino (PHM), integrado por las hormonas luteinizante (LH), folículo-estimulante (FSH) y testosterona, de trabajadores expuestos a tolueno. Métodos: estudio transversal que incluyó a 42 trabajadores. Se constituyeron dos grupos: con exposición alta (EAT) y con exposición baja (EBT) a tolueno. Se midió la concentración sérica de FSH, LH y testosterona, así como el ácido hipúrico en orina. Resultados: ácido hipúrico en sujetos con EBT: 2.53 ± 1.20 g/g creatinina; con EAT: 6.31 ± 3.83 g/g creatinina (p = 0.02). Concentración sérica de FSH: 5.12 ± 0.77 y 3.55 ± 0.3 mU/mL (p = 0.02) en EBT y EAT, respectivamente; de LH: 2.66 ± 0.45 y 2.77 ± 0.21 (p = 0.81); y testosterona: 3.91 ± 0.34 y 4.86 ± 0.23 ng/mL (p = 0.04). Por análisis de regresión, el coeficiente de correlación de FSH con ácido hipúrico fue de r = -0.33 (p = 0.031), con coeficiente de determinación de 11%; el de LH: r = -0.037 (p = 0.88) y 0.05 % respectivamente, y el de testosterona: r = 0.61 (p = 0.0001) y 34 %. Conclusiones: en el grupo EAT, los niveles séricos de la FSH y LH disminuyeron; la testosterona muestra una respuesta contraria, lo cual quizás se explique por una diferente sensibilidad de gónadas masculinas a la exposición del tolueno.

  15. [Not Available].

    PubMed

    Moreno Villares, José Manuel

    2016-07-12

    El desarrollo durante el periodo fetal y los primeros años de vida se caracteriza por su crecimiento rápido y la maduración de órganos y sistemas. Los cambios tanto en la calidad como en la cantidad de los nutrientes que consumen la mujer embarazada y el niño en ese periodo pueden influir de forma permanente sobre esos órganos en desarrollo. Esos efectos se conocen como "programación" y constituyen un factor importante en la aparición de enfermedades no transmisibles a lo largo de toda la vida, fundamentalmente en la edad adulta; en especial, la enfermedad cardiovascular, el síndrome metabólico y la intolerancia a los hidratos de carbono. Las carencias nutricionales durante el embarazo que ocasionan un crecimiento intrauterino retardado se asocian a un riesgo aumentado de diabetes tipo 2 y de enfermedad coronaria en la descendencia. Esa influencia en la aparición de enfermedades no transmisibles en la vida adulta también está marcada por el tipo y duración de la lactancia y por la alimentación complementaria. La explicación más plausible es que estos factores nutricionales -junto a otros no nutricionales- modifican la expresividad de determinados genes, modificando la respuesta de determinados órganos y tejidos, remodelando su estructura y su función. Estos cambios epigenéticos pueden transmitirse de una generación a la siguiente, por lo que se pone aún más en evidencia la importancia del fenómeno de la programación metabólica temprana. Pero al mismo tiempo abren una ventana de oportunidad a que modificando las pautas de alimentación de la mujer embarazada y del niño pequeño podamos disminuir la carga asociada a este tipo de enfermedades.

  16. [Allergic rhinitis in asthmatic patients].

    PubMed

    Reyes, Paola; Larreal, Yraima; Arias, Julia; Rincón, Enrique; Valero, Nereida

    2014-01-01

    Antecedentes: la rinitis alérgica y el asma bronquial son procesos inflamatorios crónicos de las vías respiratorias, con una correlación que varía entre 28 y 78%. Objetivos: determinar la prevalencia de rinitis alérgica en pacientes asmáticos y clasificarla según las guías Rinitis Alérgica y su Impacto en Asma (ARIA), así como detectar las concentraciones séricas de IgE total y la existencia de eosinofilia nasal y en sangre periférica. Material y método: estudio en el que pacientes asmáticos entre 7 y 14 años de edad, consultantes del servicio de Pediatría del Hospital General del Sur Dr. Pedro Iturbe, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela, fueron encuestados acerca de signos y síntomas sugerentes de rinitis alérgica y su efecto en la calidad de vida. Se tomaron muestras sanguíneas e hisopado nasal para hacer las determinaciones objeto de estudio. Resultados: se evaluaron 60 pacientes asmáticos, 73.3% del sexo masculino y 70% escolares. La prevalencia de rinitis alérgica se estableció en 93.3%, el tipo más frecuente según ARIA fue el intermitente leve, con 42.8%. El signo clínico más frecuente fueron las ojeras alérgicas (86.6%) y el síntoma predominante fue el goteo nasal acuoso (83.3%), la afectación en cuanto a calidad de vida estuvo representada por trastornos del sueño (39.2%). El 85.7% de los encuestados tuvo porcentajes de eosinófilos mayores a 3% y 75% tuvo valores mayores de 100 UI de IgE total sérica. El 61.9% de las muestras de moco nasal de pacientes con rinitis mostró porcentajes de eosinófilos mayores a 10%. Conclusión: existe alta prevalencia de rinitis alérgica en asmáticos confirmada mediante pruebas de laboratorio que evidencian una respuesta inflamatoria mediada por IgE.

  17. [Opinion of undergraduate health sciences students towards ethical issues related to HIV-positive persons in schools, workplaces and health centers].

    PubMed

    Apellaniz, Alfonso; Manzanaro, Ricardo

    2012-01-01

    Objetivos: Conocer la opinión de estudiantes de carreras sanitarias de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU) acerca de conflictos éticos relacionados con las personas VIH+ en centros docentes, de trabajo y sanitarios. Métodos: La población de interés eran estudiantes de Medicina, Odontología y Enfermería de la UPV/EHU en todos los cursos de dichas titulaciones. A los alumnos presentes en el aula en fecha escogida aleatoriamente en el curso académico 2002-2003, se les ofreció rellenar una encuesta en la que se recogía su opinión sobre situaciones conflictivas relacionadas con la presencia de personas seropositivas (VIH+) en lugares de trabajo y centros públicos. Las opciones de respuesta eran cerradas, sobre una escala de cinco grados de acuerdo desde “Totalmente en desacuerdo” hasta “Totalmente de acuerdo”, incluyendo también las opciones “No deseo opinar” y “No tengo opinión formada sobre el tema”. Resultados: Se obtuvieron un total de 529 cuestionarios cumplimentados. Un 69% de los encuestados se manifiesta en total desacuerdo con no admitir niños VIH+ en colegios, y un 77% con el despido de trabajadores seropositivos. Un 90% acepta que la dirección de un colegio conozca si un alumno es VIH+. Un 78% está de acuerdo en tener compañeros de clase VIH+. Los encuestados no aceptan limitaciones laborales a los trabajadores sanitarios VIH+. Un 60% está totalmente en desacuerdo con que los sanitarios puedan rechazar el tratamiento de un paciente VIH+. Un 69% está de acuerdo con la obligatoriedad de la prueba VIH a los trabajadores sanitarios, y un 55% con que éstos puedan conocer la situación VIH de los pacientes. Conclusiones: En general, nuestra muestra se manifiesta en contra de limitaciones sociales o laborales a personas.

  18. Use of Web 2.0 tools by hospital pharmacists.

    PubMed

    Bonaga Serrano, B; Aldaz Francés, R; Garrigues Sebastiá, M R; Hernández San Salvador, M

    2014-04-01

    Objetivo: Las herramientas de la Web 2.0 están transformando los canales que los profesionales sanitarios emplean para comunicarse entre sí y con los pacientes por lo que esta situación obliga a un cambio de mentalidad para implementarlas. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de conocimiento y aplicación de las principales herramientas Web 2.0 por parte de farmacéuticos hospitalarios. Método: El estudio se llevó a cabo mediante una encuesta anómina dirigida a todos los miembros de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) a través de la aplicación Google Drive®. Después de completarse los 3 meses del período de estudio, los datos recogidos se analizaron usando SPPS v15.0. Resultados: La tasa de respuesta fue del 7,3%, siendo el 70,5% mujeres y el 76,3 % especialistas. La mayoría de los que respondieron (54,2%) estaban en el rango de edad de 20 a 35 años. Pubmed fue el medio principal de acceder a los artículos publicados. El 65,2% de los farmacéuticos conocía el término “Web 2.0”. El 45,3% eran usuarios de Twitter, de los cuales un 58,9% principalmente para uso profesional. La mayoría creía que Twitter era una buena herramienta para interactuar entre los profesionales y los pacientes. El 78,7% no usaba un agregador, pero cuando lo hacían, Google Reader era el más habitual. Conclusión: Aunque las aplicaciones de la Web 2.0 están ganando popularidad, algunos profesionales sanitarios se resisten a utilizarlas. De hecho, más de la mitad de los farmacéuticos entrevistados manifestaba un nulo conocimiento de las herramientas de la Web 2.0. Sería positivo que los farmacéuticos las usasen adecuadamente durante su práctica profesional para sacarles el máximo partido.

  19. Adherence and safety study in patients on treatment with capecitabine.

    PubMed

    Fernández-Ribeiro, Francisca; Olivera-Fernández, Rosario; Crespo-Diz, Carlos

    2017-03-01

    Introducción: La introducción en la terapéutica de antineoplásicos orales ha provocado un cambio en la estrategia de tratamiento frente al cáncer. El objetivo de este trabajo fue analizar la adherencia en pacientes en tratamiento con capecitabina, los acontecimientos adversos y el estado general de salud de los pacientes, así como la relación de estos factores con la adherencia.Método: Estudio observacional prospectivo, de siete meses de duración, en una cohorte de pacientes en tratamiento con capecitabina, incluyendo los inicios y las continuaciones de tratamiento, independientemente del diagnóstico o la indicación. Se registraron variables demográficas (edad, sexo), de diagnóstico (cáncer de mama, colon-recto, gástrico, off-label), deadherencia (recuento de comprimidos, test de Morisky, de Sackett), de seguridad (valoración de acontecimientos adversos, evaluación clínica del oncólogo) y calidad de vida (performance status, test SF-12). Fuentes de datos: historia clínica electrónica (IANUS®), programa de dispensación a pacientes externos (Silicon ®) y entrevistas al paciente. Resultados: 111 pacientes evaluables, media de edad de 66,7 años (rango 32-86), ECOG PS 1 en el 76,6%. Nivel de adherencia: 78,4% (subgrupo inicio 81,7% vs. continuación 72,5%). Acontecimientos adversos: toxicidad cutánea (33,33%), astenia (25,22%), toxicidad gastrointestinal (24,32%) y neurológica (24,32%), en su mayoría G1. Estado de salud, test SF-12: valoración subjetiva “buena” en el 33,30%. Conclusiones: El bajo nivel de adherencia en el subgrupo de continuación puede relacionarse con la duración del tratamiento, las toxicidades, la evolución clínica y la percepción de su estado de salud. Es necesario un seguimiento individualizado en este grupo de pacientes para obtener una respuesta clínica favorable.

  20. [Zinc deficiency and associated factors in colombian children; results from the 2010 national nutrition survey; a cross sectional study].

    PubMed

    Martínez-Torres, Javier; Ramírez-Vélez, Robinson

    2014-04-01

    Introducción: El zinc (Zn) es un micronutriente esencial en el crecimiento celular, la síntesis proteica y la diferenciación celular. La deficiencia de Zn afecta el crecimiento y desarrollo del niño, el metabolismo energético y la respuesta inmune. Objetivo: Examinar los factores asociados a la deficiencia de Zn en una muestra representativa de colombianos niños. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo transversal, secundario de la información obtenida en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional 2010 (ENSIN 2010), en 4.279 niños entre 12 y 59 meses. Los niveles plasmáticos de Zn se determinaron por espectrofotometría de absorción atómica, y los factores asociados (sexo, edad, etnia, puntaje de SISBEN, región y área geográfica) se recogieron por encuesta estructurada. Se establecieron asociaciones mediante la construcción de modelos de regresión y factores asociados. Resultados: Se encontró un valor promedio de Zinc de 78,5 μg/dl (IC 95% = 76,7-80,4 μg/dl). El 43,3% (IC 95% 42,2-44,3%) de los niños presentaron niveles de Zn menores a 65 μg/dl. Los niños pertenecientes a grupos étnicos (indígena) o que residen en áreas rurales; presentaron mayor déficit de Zn (56,3% y 47,8%) respectivamente. Los modelos de regresión muestran que; ser indígena (OR 1,76 IC 95% 1,29-2,41); y residir en zonas rurales (OR 1,39 IC 95% 1,16-1,67), se asociaron al déficit de Zn. Conclusiones: La población estudiada presenta una alta prevalencia de déficit de Zn, por lo que se recomienda intervenciones integrales donde estén involucrados el componente nutricional y educativo.

  1. IMBALANCES IN PROTEIN METABOLISM IN CRITICAL CARE PATIENT WITH SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME AT ADMISSION IN INTENSIVE CARE UNIT.

    PubMed

    Bouharras El Idrissi, Hicham; Molina López, Jorge; Pérez Moreno, Irene; Florea, Daniela Ioana; Lobo Támer, Gabriela; Herrera-Quintana, Lourdes; Pérez De La Cruz, Antonio; Rodríguez Elvira, Manuel; Planells Del Pozo, Elena María

    2015-12-01

    Antecedentes: el trauma y las infecciones severas causan cambios metabólicos notables en los pacientes con SRIS como una respuesta adaptativa dirigida a controlar la enfermedad subyacente, la reparación del tejido dañado y para sintetizar sustratos. Si el ataque es intenso y sostenido y el paciente tiene un estado nutricional comprometido puede evolucionar a insuficiencia orgánica múltiple y muerte. Objetivo: evaluación del estado nutricional proteico y la participación de las proteínas y los factores inflamatorios en pacientes críticamente enfermos. Método: estudio analítico observacional multicéntrico en pacientes enfermos críticos en la admisión en la UCI. Resultados y discusión: los pacientes mostraron alteraciones en los parámetros nutricionales clínicos que confirman su situación hipercatabólica, mostrando malnutrición a la admisión en UCI, donde el 42,9% tenían niveles plasmáticos de prealbúmina por debajo de la referencia. Los aminoácidos se encuentran por debajo de los valores de referencia y el 99% de los pacientes presentaron bajos niveles plasmáticos de transferrina. Se observaron diferencias significativas en los niveles de proteína total, ferritina y transferrina ajustados por los niveles de PCR, siendo mayor cuando los pacientes presentaron altos valores de inflamación, en el caso de la ferritina, y lo opuesto para el resto de parámetros. Al estratificar por las puntuaciones APACHE y SOFA de acuerdo a la gravedad baja, media y alta, los resultados mostraron diferencias significativas en creatinina, urea y transferrina, siendo menor cuanto mayor era el grado de severidad para la transferrina. Conclusión: la enfermedad crítica se caracteriza por un alto grado de estrés y la degradación acelerada de proteínas que causan malnutrición, inflamación sistémica y la disfunción de órganos, con una asociación significativa entre albúmina, ferritina y transferrina.

  2. PubMed

    Noval de la Torre, A; Bulchand Gidumal, J; Melián González, S

    2016-12-30

    Fundamento. Existen pocos estudios sobre las actitudes de los médicos de los servicios de urgencias respecto a sus organizaciones. La actitud de los trabajadores "compromiso con la organización" ha mostrado ser relevante para el rendimiento en el puesto de trabajo y el global de las organizaciones. El objetivo de este trabajo es analizar el grado de compromiso de los médicos de urgencias de los servicios públicos españoles y los posibles determinantes del mismo.Método. Encuesta en línea a médicos de servicios de urgencias de hospitales públicos españoles mediante la aplicación informática SurveyMonkey.Resultados. Se obtuvieron 205 respuestas, de las que 162 correspondían a médicos de urgencias y 43 a jefes de servicio. Los resultados reflejan un nivel medio de compromiso, siendo la modalidad de compromiso afectivo la que presenta un nivel más bajo y la de compromiso de continuidad el nivel más alto. Las capacidades del médico y la opinión que los mismos tienen sobre lo bien que está organizado su servicio influyen sobre el grado de compromiso afectivo, mientras que la formación específica en urgencias y la antigüedad lo hacen sobre el compromiso de continuidad.Conclusiones. Los médicos de urgencias manifiestan un sentido de obligación con el servicio del hospital en el que trabajan de nivel medio (3,8 en una escala de 1 a 5), sienten un afecto medio por el mismo (3,4), y tienen una elevada intención de continuar en su hospital (4,0). Los medios de los que dispone el hospital en función de su nivel no influyen sobre este nivel de compromiso, mientras que la formación y percepción del médico sobre su servicio sí que la tienen.

  3. [Obesity associated risk using Edmonton staging in bariatric surgery].

    PubMed

    de Cos, Ana Isabel; Cardenas, Jersy J; Pelegrina, Beatriz; Roldan, M Concepción; Calvo, Isabel; Vázquez, Clotilde; Pallardo, Luis Felipe

    2014-09-20

    Con una prevalencia de obesidad mórbida del 1,2% en población española, los criterios de indicación para Cirugía Bariátrica (CB) no consideran comorbilidades ni estado funcional. Es necesaria una aproximación diagnóstica capaz de predecir mortalidad y sustentar criterios de priorización terapéutica. Objetivo: Aplicar la propuesta Edmonton como sistema de estadiaje clínico para la clasificación de pacientes en lista de espera de CB. Método: Se recogen datos de 81 pacientes (2011 – 2013), tras protocolo prequirúrgico. Se registra peso, talla, IMC, cintura, determinaciones bioquímicas, TA, presencia de enfermedad hepática, renal, osteoarticular, síndrome apnea-hipopnea del sueño (SAHS) y reflujo gastroesofágico. Se aplica a cada persona la propuesta de estadiaje de Edmonton, con 10 variables. Resultados: 67% mujeres. Edad media: 47 años, 18% con edad inferior a 30 años. IMC medio: 47 (37-67), 90% IMC > de 40. El 34% de los pacientes presentan SHAS y el 25% enfermedad por reflujo. Un 9% asocia IMC > 45, disglucosis- diabetes mellitus y SAHS. Aplicando el modelo de Edmonton, nueve pacientes (11%) se sitúan en el rango de mayor riesgo (estadío 3), 70% en rango de riesgo elevado (estadío 2), y 15 pacientes (18%), están incluidos en la condición de bajo riesgo. Ningún paciente se situaba en estadio 0, sin factores de riesgo asociados a obesidad. Conclusiones: El estadiaje de Edmonton nos aporta información sobre la presencia y extensión de co-mobilidades, que apoye la toma de decisiones terapéuticas. La capacidad predictiva de mortalidad de la propuesta de Edmonton podría ser útil para establecer criterios de priorización quirúrgica.

  4. The relationship between sarcopenia,undernutrition, physical mobility and basic activities of daily living in a group of elderly women of Mexico City.

    PubMed

    Velázquez Alva, María del Consuelo; Irigoyen Camacho, Maria Esther; Delgadillo Velázquez, Jaime; Lazarevich, Irina

    2013-01-01

    Antecedentes: La sarcopenia es un síndrome geriátrico que afecta el estado funcional y la movilidad de los ancianos. Objetivo: Identificar la prevalencia de sarcopenia y desnutrición, y evaluar la asociación entre sarcopenia y movilidad, y sarcopenia y actividades básicas de la vida diaria (ABVD), en un grupo de mujeres ancianas. Sujetos y métodos: Un estudio de corte transversal, fue llevado a cabo en pacientes que asistían a un servicio de geriatría en un hospital público en la ciudad de México. La sarcopenia fue identificada aplicando la ecuación de Baumgartner para obtener el índice de masa muscular esquelética apendicular (IMEA) y la desnutrición fue diagnosticada usando la evaluación mínima del estado de nutrición (MNA). El cuestionario de SENECA y el índice de Katz fueron usados para evaluar movilidad y ABVD, respectivamente. Análisis estadístico: un modelo de regresión lineal fue construido usando IMEA como variable dependiente y SENECA, y la calificación de ABVD como variables independientes, ajustado por edad. Resultados: 90 mujeres con un promedio de edad de 78,2 (± 6,8) AÑOs fueron estudiadas. La desnutrición fue identificada en 15,5% de las pacientes. La prevalencia de sarcopenia fue de 41,1%. Las pacientes con sarcopenia presentaron una alta prevalencia de desnutrición (p < 0,001). La sarcopenia se asoció con dificultad para subir escaleras (OR = 2,63, p = 0,03), ajustada por edad. La movilidad se asoció con sarcopenia; en el grupo sin sarcopenia el promedio de la escala fue 16,3, y con sarcopenia 18,3, (p = 0,04). En relación a ABVD, 64,9% de las pacientes con independencia intermedia/dependencia tenía sarcopenia, mientras que 35,1% con independencia total presentó sarcopenia, (p < 0,001). Conclusiones: Las pacientes con sarcopenia tenían una mayor prevalencia de desnutrición. La sarcopenia se asoció con dificultad para la movilidad, particularmente subir escaleras.

  5. Relación Entre el Tamaño Condilar y la Asimetría Facial Transversal en Individuos con Hiperplasia Condilar

    PubMed Central

    Olate, Sergio; Cantín, Mario; Alister, Juan Pablo; Uribe, Francisca; Navarro, Pablo; Olate, Gabriela; de Moraes, Márcio

    2016-01-01

    La asimetría facial es una patología de compromiso funcional y estético que puede estar generado por hiperplasia condilar; el objetivo de esta investigación es determinar la influencia del tamaño condilar en la asimetría facial. Doce sujetos fueron estudiados mediante el análisis de tomografía computadorizada cone beam; todos los pacientes presentaron cintigrama óseo que determino la presencia de hiperplasia condilar activa; el análisis se realizo en un software del sistema de captura modelo Pax Zenith, marca Vatech (Korea 2011), utilizando 90 kV y 120 mA; se obtuvo mediciones de la distancia antero-posterior, superior-inferior y medio-lateral de la cabeza del cóndilo, relacionándose con la posición del cóndilo con la línea mediana facial y la posición de puntos faciales entre incisivos centrales superior e inferior así como con el mentón. Los resultados mostraron un promedio de desvío de mentón de 6,5 mm considerando un cóndilo hiperplásico con un tamaño de 2,7 mm mas que los cóndilos normales. El desvío de incisivo central inferior determinó que por cada 1 mm de desvío dentario existe 2,2 mm de desvío de mentón. El cóndilo hiperplásico fue de mayor tamaño y se posiciono casi 2 mm mas hacia lateral que los cóndilos no hiperplásicos. Es posible concluir que el cóndilo hiperplásico presenta clara influencia en la asimetría facial transversa y es posible estimar una relación de tamaño condilar con grado de asimetría facial. PMID:28066127

  6. Usefulness of dietary enrichment on energy and protein intake in elderly patients at risk of malnutrition discharged to home.

    PubMed

    Trabal, Joan; Hervas, Sonia; Forga, Maria; Leyes, Pere; Farran-Codina, Andreu

    2014-02-01

    Introducción: La desnutrición es causa de preocupación en muchos pacientes ingresados, siendo frecuente al ingreso y alta hospitalaria. Objetivos: El objetivo de este estudio fue valorar si el enriquecimiento de la dieta con pequeñas raciones de alimentos densos en energía y nutrientes mejora la ingesta energética y de nutrientes en pacientes ancianos con riesgo de desnutrición dados de alta al domicilio. Métodos: Estudio retrospectivo de una serie de casos en paciente ancianos con riesgo de desnutrición tratados con enriquecimiento de la dieta. Se revisaron los datos de la historia clínica y dietética de pacientes ancianos dados de alta a domicilio. Cuarenta-y-un pacientes, con una edad media de 83 ± 5 años, cumplieron los criterios de inclusión; 13 pacientes se perdieron después de 4 semanas de tratamiento y un total de 24 después de 12 semanas. El historial contenía datos de la ingesta de alimentos valorada a nivel basal, y después de 4 y 12 semanas de tratamiento. El Mini Nutritional Assessment, las medidas antropométricas, los parámetros bioquímicos rutinarios y el Índice de Barthel fueron valorados a nivel basal y después de 12 semanas. Resultados: En comparación al inicio, los pacientes mejoraron significativamente su ingesta energética y proteica después de 4 semanas de tratamiento, cumpliendo con los requerimientos nutricionales medios. La mejora en la ingesta de energía y proteínas todavía era manifiesta en la semana 12. Después de 12 semanas de enriquecimiento de la dieta, también se observó un incremento significativo en el peso (4.1%, p = 0.011). No se detectaron cambios significativos en el estado funcional. Conclusiones: El uso de pequeñas raciones de alimentos con elevada densidad energética y proteica para enriquecer las comidas parece ser un tratamiento nutricional factible para incrementar la ingesta energética y proteica y cumplir con los objetivos nutricionales en paciente ancianos dados de alta al domicilio.

  7. [Bilateral spontaneously reattached rhegmatogenous retinal detachment. Case report and differential diagnosis with pigmentary retinopathies].

    PubMed

    García-Guzmán, Jorge Guillermo; Franco-Yáñez, Yasmín; Lima-Gómez, Virgilio

    2014-01-01

    Antecedentes: la pigmentación oscura en el fondo del ojo aparece en enfermedades degenerativas, como la retinosis pigmentaria; para poder estimar el pronóstico funcional del paciente esta afección debe distinguirse de otras de evolución no progresiva. En el desprendimiento de retina regmatógeno con resolución espontánea puede existir pigmentación oscura, pero es infrecuente que sea bilateral. Objetivo: analizar las características que distinguen al desprendimiento de la retina con resolución espontánea de otras causas de pigmentación en el fondo del ojo, para poder identificarlo también en casos bilaterales. Caso clínico: paciente femenina con baja visual crónica, referida para evaluación por una retinopatía pigmentaria bilateral. En la exploración clínica se descartaron causas como: retinosis pigmentaria, enfermedades inflamatorias de la retina y traumatismo. Por las características clínicas, la localización de la pigmentación y la información del electrorretinograma se integró el diagnóstico de desprendimiento de la retina regmatógeno, con resolución espontánea bilateral. Se discuten las características clínicas de esta enfermedad y el abordaje diagnóstico para distinguirlo de otras retinopatía pigmentarias. Conclusiones: las características clínicas del desprendimiento de retina con resolución espontánea permiten diferenciarlo de otras causas de pigmentación retiniana, aunque la presentación sea bilateral. El pronóstico de la retina no desprendida es mejor que en una enfermedad degenerativa, por lo que el diagnóstico correcto facilita la rehabilitación.

  8. UNDERNUTRITION, SERUM VITAMIN B12, FOLIC ACID AND DEPRESSIVE SYMPTOMS IN OLDER ADULTS.

    PubMed

    Brito Noronha, Mafalda; Almeida Cunha, Nathalie; Agra Araújo, Daniela; Flamínio Abrunhosa, Sofia; Nunes Rocha, Ada; Freitas Amaral, Teresa

    2015-07-01

    Antecedentes: la cuestión del posible vínculo entre la desnutrición y los síntomas depresivos, considerando el efecto de las deficiencias de vitamina B12 y de folato, es de importancia práctica porque estas son potencialmente prevenibles y tratables. Este estudio tiene como objetivo evaluar si la desnutrición está relacionada con los síntomas depresivos, teniendo en cuenta el efecto de los niveles plasmáticos de vitamina B12 y de folato. Método: un estudio transversal se llevó a cabo en una muestra de 84 adultos mayores que viven en hogares de cuidado. Se obtuvieron datos sobre el estado nutricional utilizando Mini-Nutritional Assessment, los niveles séricos de ácido fólico y vitamina B12, la capacidad cognitiva, la dependencia funcional, y/o los síntomas de comportamiento depresivo. Los síntomas de depresión se midieron utilizando la versión de 20 ítems de la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos. Resultados: cincuenta y tres adultos mayores estaban en riesgo de depresión (63,1%). De ellos, el 34% estaban en riesgo de desnutrición. Aunque se encontró una alta frecuencia de adultos mayores con bajos niveles plasmáticos de vitamina B12 (42,9%) y niveles más bajos de ácido fólico (5,9%), no se encontraron diferencias significativas en relación con la existencia de síntomas depresivos. En el análisis multivariable se observó un aumento en el riesgo de depresión entre los participantes con riesgo nutricional OR = 3,47 (1,05 a 11,46), mientras tener bajos niveles de ácido fólico y vitamina B12 no se asociaron con el riesgo de depresión. Conclusión: entre los adultos mayores desnutridos se observó un aumento en el riesgo de depresión, independientemente del ácido fólico y del estado de la vitamina B12. Estos resultados ponen de manifiesto la necesidad de implementar estrategias preventivas, especialmente dirigidas a los adultos mayores que viven en hogares de cuidado.

  9. Evaluación de la utilidad diagnóstica de la versión española del cuestionario al informador «AD8»☆

    PubMed Central

    Pardo, C. Carnero; de la Vega Cotarelo, R.; Alcalde, S. López; Aparicio, C. Martos; Carrillo, R. Vílchez; Gavilán, E. Mora; Galvin, J.E.

    2012-01-01

    Introducción El AD8 es un cuestionario al informador breve que puede ser autoaplicado y facilita la identificación de deterioro cognitivo (DC); nuestro objetivo es evaluar la utilidad diagnóstica (UD) de una versión española. Material y métodos Estudio transversal en una muestra clínica de díadas paciente/ informador, 330 sujetos con sospecha de DC o demencia (DEM) y 71 controles. Se ha evaluado la consistencia interna (α de Cronbach) y la validez (correlaciones parciales con estadio GDS, Fototest e índice funcional [IF]). La UD se ha evaluado para no DC vs DC (GDS 3–4) por medio del área bajo la curva ROC (aROC) y se ha considerado mejor punto de corte aquel que hacía máximo el índice de Youden. Resultados En la muestra, 105 no tenían DC, 99 tenían DC sin DEM y 203 DEM. La consistencia interna es alta (α 0,90, IC del 95%, 0,89–0,92), al igual que las correlaciones con GDS (r = 0,72, p < 0,001), Fototest (r = −0,61, p < 0,001) e IF (r = 0,59, p < 0,001). El aROC del AD8 es 0,90 (IC del 95%, 0,86–0,93), sin diferencia significativa con la del Fototest (aROC 0,93, IC del 95%, 0,89–0,96); el mejor punto de corte es 3/4 con sensibilidad de 0,93 (IC del 95%, 0,88–0,96), especificidad de 0,81 (IC del 95%, 0,72–0,88) y el 88,8% de las clasificaciones correctas. El uso conjunto de AD8 y Fototest mejora de forma significativa la UD de ambos (aROC 0,96, IC del 95%, 0,93–0,98, p < 0,05). Conclusiones La versión española del AD8 conserva las cualidades psicométricas y la UD de la versión original; su uso combinado con el Fototest mejora de forma significativa la UD de ambos. PMID:22652137

  10. [Quality healthcare and pharmaceutical care practice indicators to HIV+ patient].

    PubMed

    Martín Conde, Ma T; Monte Boquet, E; Morillo Verdugo, R

    2013-01-01

    Objetivo: Identificar y promover mejoras en la calidad de la atención sanitaria que reciben los pacientes VIH y SIDA en las Unidades Clínicas de los hospitales en nuestro país, incluyéndose y reforzando la perspectiva de Atención Farmacéutica (AF). Metodología: Para llevar a cabo el proyecto, durante el periodo Enero-Junio de 2012 se definieron las siguientes fases de trabajo. Primero, se realizó una revisión bibliográfica y lectura critica relacionada con la patología VIH-SIDA y criterios de calidad. A continuación, se llevó a cabo una fase de investigación cualitativa presencial con los expertos participantes. La primera se llevó a cabo mediante dos técnicas: el grupo nominal y una variante de grupos de discusión. La aplicación de las técnicas estuvo apoyada por un soporte informático que permitió la codificación y valoración jerarquizada de las propuestas mediante un sistema automatizado de votaciones. La última fase del proyecto consistió en una reunión presencial, donde se perfilaron los objetivos de la primera reunión y se puso en común todo el trabajo que los subgrupos de trabajo habían elaborado para consensuar los contenidos. De la primera selección de ideas, el equipo de investigación trabajó y priorizó aquellos elementos que describen y dan respuesta a los objetivos planteados. Concretamente, la correcta definición de los indicadores de calidad y de seguridad en el ámbito de la farmacia hospitalaria, elaborándose una ficha que describía cada aspecto a tener en cuenta para la posterior medición del indicador. Por último, se elaboró un plan de actuaciones para mejorar la práctica clínica, sintetizada según su nivel de prioridad. Resultados: A través de la metodología del proyecto, los expertos identificaron los criterios de calidad en el procedimiento de AF al paciente. Las principales barreras definidas fueron: presión asistencial, Sistemas de gestión de personal, Seguridad y desconocimiento de la

  11. Steppin' On Up: A Post-Secondary Guide for Migrant Students = Tomando Accion: Una Guia para los Estudiantes Migrantes Sobre Que Hacer Despues de la Escuela Secundaria.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Western Stream Migrant Education Program Coordination Center, Portland, OR.

    This bilingual guide (English and Spanish) provides information for migrant students on postsecondary education. The guide includes information on: (1) career planning, involving self-exploration, occupational exploration, and strategies for reaching career objectives; (2) planning for postsecondary education during high school, including a…

  12. Caracterización espectro-fotométrica del entorno de una muestra de blazares en el óptico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Torres-Zafra, J.; Cellone, S.; Andruchow, I.

    2016-08-01

    BLLac objects are a class of active galactic nuclei characterized by presenting optical spectra without evident features; for this reason it is very difficult to determine their redshifts (). In this paper we perform a spectrophotometric study of the environment of three BLLac type objects: 3C 66A, PG1,553113 and PKS0332403, using data obtained with the Multi-Object Spectrograph and Camera, instrument at the 8m Gemini North and Gemini South telescopes. The analysis of these data allows us to detect galaxy cluster candidates with redshifts of , and respectively. Therefore, we discuss the probability of membership of the sources studied here to these structures.

  13. Previniendo el Uso de Drogas entre Ninos y Adolescentes: Una Guia Basada en Investigaciones (Preventing Drug Use among Children and Adolescents: A Research-Based Guide).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Sloboda, Zili; David, Susan L.

    This question and answer guide provides an overview of the research on the origins and pathways of drug abuse, the basic principles derived from effective drug abuse prevention research, and the application of research results to the prevention of drug use among young people. The basic principles derived from drug abuse prevention research are…

  14. Un Segundo Idioma en el Aula: Nos Estamos Perdiendo una Oportunidad? = A Second Language in the Classroom: Are We Missing the Boat?

    ERIC Educational Resources Information Center

    Selman, Ruth Corey

    2007-01-01

    In recent years there has been greater emphasis placed on second language acquisition in schools. To be prepared for life in the 21st century, to function within an increasingly interdependent world society, to be free from the petty biases that hinder understanding and from the larger hatreds that lead to confrontation, children will need to…

  15. Alianza para el Aprendizaje: Una guia de actividades educativas para familias (Alliance for Learning: A Guide of Educational Activities for Families).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Carr, Phil

    This Spanish-language publication condenses the information in the Alliance for Learning series. The publication is intended principally for families with preschool or primary grade children, although the material can be used with older children. The sections of the publication address various themes and present activities that parents can do with…

  16. Una Introduccion a los Jovenes con Discapacidades: Bibliografia Anotada. Revisiones de CYDLINE (An Introduction to Youth with Disabilities: Annotated Bibliography. CYDINE Reviews).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Minnesota Univ., Minneapolis. National Center for Youth with Disabilities.

    This Spanish-language annotated bibliography describes English-language resources covering a wide range of issues related to disabled youth and their families. The 38 bibliographic citations date from 1980 to 1989 and are grouped into the following categories: psychosocial issues, health issues, educational issues, and community living.…

  17. "Una mujer trabaja doble aqui": Vignette-based focus groups on stress and work for Latina blue-collar women in eastern North Carolina.

    PubMed

    Easter, Michele M; Linnan, Laura A; Bentley, Margaret E; DeVellis, Brenda M; Meier, Andrea; Frasier, Pamela Y; Kelsey, Kristine S; Campbell, Marci K

    2007-01-01

    Latina women are a growing percentage of the working population, and very little is known about their health needs and interests. The purpose of this article is to share qualitative research results gathered from Latina women with a particular focus on exploring stress and health. This project was a substudy of Health Works in the Community, a 5-year CDC-funded multiple risk-factor reduction trial using participatory action research approaches to address smoking, healthy eating, stress, and physical activity among blue-collar women from 12 manufacturing work sites in rural, eastern North Carolina. Five focus groups were conducted with trained, bilingual facilitators using a vignette-based moderator guide that appeared particularly effective with this population. Results from the focus groups are used to make recommendations for future research with Latinas and for developing effective work-site-based interventions to address issues of stress and health within this population.

  18. Conversacion sobre "Tres tristes tigres". Una entrevista de Rita Guibert (A Conversation about "Three Sad Tigers". An Interview with Rita Guibert)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Cabrera Infante, Guillermo

    1971-01-01

    Interview took place in London, England, on October 5, 1970 between Cuban writer Guillermo Cabrera Infante and journalist Rita Guibert. Special issue dedicated to contemporary Spanish American literature. (DS)

  19. Elaborare in sardo, elaborare in italiano. Una ricerca nella scuola media (Uses of Sardinian and Italian: Research in the Junior High School).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Pinto, Maria Antonietta; Migaleddu, Maria Vittoria

    1989-01-01

    Presents a historic overview and analysis of the Sardinian language (actually a system of dialects), and defines diglossia and bilingualism. A discussion focuses on research conducted in two junior high schools to determine the differences in linguistic behavior in two contrasting situations (village and city) in regard to Sardinian and Italian.…

  20. Planteamientos multiculturales en la educacion: una experiencia alemana. Studies and Evaluation Papers 14. (Multicultural Approaches in Education: A German Experience. Studies and Evaluation Papers 11).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Treppte, Carmen

    This paper describes the development of Turkish Children and Mothers, a project designed to help 5-year-old preschoolers in the Ruhr Valley of Germany develop linguistic, motor, cognitive, and social abilities. The paper also describes various aspects of the project, including those that relate to maternal involvement, educational facilities, the…<