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Sample records for resultados protocolo 1993-1999

  1. Sea Level Variability During the 1993-1999 Estimated by Assimilating TOPEX/POSEIDON Data Into a General Circulation Model

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Staneva, J.; Schroeter, J.; Wenzel, M.

    2001-12-01

    Sea surface height variability is analyzed from ocean model simulations and altimer data. The estimate of the ocean state is obtained by constraining the LSG model of the Max Plank Institute of Meteorology, Hamburg. Seven years (1993-1999) TOPEX/POSEIDON (T/P) sea surface heights relative to the EGM96 geoid model are assimilated into the model. 4D-VAR is used to optimize a set of control variables. The impact of the geoid data is presented by comparing the variability of the simulated sea level, ocean transport of heat and freshwater from two seven-year experiments in which we assimilate either T/P sea level height relative to EGM96 geoid or the sea level temporal anomaly only, provided by T/P.

  2. Sea Level Variability During The 1993-1999 Obtained From A Assimilation of Topex/poseidon Altimetry Into A Global Ocean General Circulation Model

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Staneva, J.; Wenzel, M.; Schroeter, J.

    Sea surface height variability is studied from ocean model simulations and altimer data. The estimate of the ocean state is obtained by constraining the LSG model of the Max Plank Institute of Meteorology, Hamburg. Seven years (1993-1999) TOPEX/POSEIDON (T/P) sea surface heights relative to the EGM96 geoid model are assimilated into the model. 4D-VAR is used to optimize a set of control variables. The impact of the geoid data is presented by comparing the results from assimilating of mean plus time variability of sea surface heigh, or assimilating of sea level tempo- ral anomaly provided by T/P only. The sea surface height variability is analyzed. The individual effects of thermal and haline variability on the sea level are investigated as well.

  3. Organochlorine pesticides, PCBs, dioxins, and metals in postterm peregrine falcon (Falco peregrinus) eggs from the Mid-Atlantic states, 1993-1999.

    PubMed

    Clark, Kathleen E; Zhao, Yuan; Kane, Cynthia M

    2009-07-01

    Peregrine falcons were extirpated from the eastern United States by 1964 due to the effects of dichloro-diphenyl-trichlorethane (DDT) (Peakall and Kiff 1988). As a result of restoration efforts, peregrines have largely recovered in the region but remain a barometer of environmental contamination. In the course of monitoring nests, biologists in the mid-Atlantic states collected peregrine falcon eggs that failed to hatch. In the period 1993-1999, 93 eggs were collected from 66 nests in 31 locations in New Jersey, Pennsylvania, Delaware, Maryland, and Virginia. We analyzed eggs for organochlorine pesticides, PCBs, and metals, and calculated toxic equivalencies (TEQs) for dioxins and furans. Organochlorine contaminants were detected in eggs from all parts of the region. Although nest success in all parts of the region was good, the PCB TEQ in the Atlantic-New Jersey region was significantly related to nest success, and the regionwide PCB TEQ was nearly significant for nest success across the five-state area. dichloro-diphenyl-dichloroethylene (DDE), DDT, and total PCBs were negatively correlated with eggshell thickness, although eggshell thinning (10.4%) was not at a level associated with deleterious population effects. The five states represented in this study are productive for peregrine falcons and have contributed to the recovery of this species. However, the results suggest that Atlantic coastal peregrines might be subject to contaminant burdens that have the potential to decrease nest success and productivity.

  4. Steelhead Supplementation in Idaho Rivers, 1993-1999 Summary Report.

    SciTech Connect

    Byrne, Alan

    2001-02-01

    The Steelhead Supplementation Study has conducted field experiments since 1993 that assess the ability of hatchery stocks to reestablish natural populations. We have stocked hatchery adult steelhead Oncorhynchus mykiss trapped at Sawtooth Fish Hatchery in Beaver Creek yearly and Frenchman creeks when enough fish were available. We stocked Dworshak Hatchery stock fingerlings in the South Fork Red River from 1993 to 1996 and smolts in Red River from 1996 to 1999. Although results from all experiments are not complete, preliminary findings indicate that these hatchery stocks will not reestablish natural steelhead populations. We focused most of our effort on monitoring and evaluating wild steelhead stocks. We operated a temporary weir to estimate the wild steelhead escapement in Fish Creek, a tributary of the Lochsa River. We snorkeled streams to monitor juvenile steelhead abundance, captured and tagged steelhead with Passive Integrated Transponder (PIT) tags, and recorded stream temperatures in the Clearwater and Salmon River drainages. We operated screw traps in five to ten streams each year. We have documented growth rates in Fish and Gedney creeks, age of parr in Fish Creek, Gedney Creek, Lick Creek, and Rapid River, and documented parr and smolt migration characteristics. This report summarizes our effort during the years 1993 to 1999.

  5. A summary of U.S. skydiving fatalities: 1993-1999.

    PubMed

    Griffith, James D; Hart, Christian L

    2002-06-01

    Between 1993 and 1999, 241 people died while participating in civilian recreational skydives in the United States. A taxonomy of skydiving fatalities was developed and used to categorize the fatalities.

  6. Mass and Elite Views on Nuclear Security: US National Security Surveys 1993-1999

    SciTech Connect

    HERRON,KERRY G.; JENKINS-SMITH,HANK C.; HUGHES,SCOTT D.

    2000-06-01

    This is the fourth report in an ongoing series of studies examining how US perspectives about nuclear security are evolving in the post-Cold War era. In Volume 1 the authors present findings from a nationwide telephone survey of randomly selected members of the US general public conducted from 13 September to 14 October 1999. Results are compared to findings from previous surveys in this series conducted in 1993, 1995, and 1997, and trends are analyzed. Key areas of investigation reported in Volume 1 include evolving perceptions of nuclear weapons risks and benefits, preferences for related policy and spending issues, and views about three emerging issue areas: deterrent utility of precision guided munitions; response options to attacks in which mass casualty weapons are used; and expectations about national missile defenses. In this volume they relate respondent beliefs about nuclear security to perceptions of nuclear risks and benefits and to policy preferences. They develop causal models to partially explain key preferences, and they employ cluster analysis to group respondents into four policy relevant clusters characterized by similar views and preferences about nuclear security within each cluster. Systematic links are found among respondent demographic characteristics, perceptions of nuclear risks and benefits, policy beliefs, and security policy and spending preferences. In Volume 2 they provide analysis of in-depth interviews with fifty members of the US security policy community.

  7. Poverty Trends for Families Headed by Working Single Mothers, 1993-1999.

    ERIC Educational Resources Information Center

    Porter, Kathryn H.; Dupree, Allen

    This analysis examines poverty in families headed by working single mothers, addressing whether and to what degree their economic situations have improved. It investigates the effect of the 1996 Personal Responsibility and Work Opportunity Reconciliation Act, which moved single mothers from welfare to work. Poverty data from the annual Census…

  8. Water quality at a biosolids-application area near Deer Trail, Colorado, 1993-1999

    USGS Publications Warehouse

    Yager, Tracy J.B.

    2014-01-01

    The Metro Wastewater Reclamation District (Metro District) in Denver, Colo., applied biosolids resulting from municipal sewage treatment to farmland in eastern Colorado beginning in December 1993. In mid-1993, the U.S. Geological Survey in cooperation with the Metro District began monitoring water quality at the biosolids-application area about 10 miles east of Deer Trail, Colo., to evaluate baseline water quality and the combined effects of natural processes, land uses, and biosolids applications on water quality of the biosolids application area. Water quality was characterized by baseline and post-biosolids-application sampling for selected inorganic and bacteriological constituents during 1993 through 1998, with some additional specialized sampling in 1999. The study included limited sampling of surface water and the unsaturated zone, but primarily focused on groundwater. See report for complete abstract.

  9. Dinámica de objetos transplutonianos: resultados preliminares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Fernández, S.; Brizuela, H.; Roig, F.; Varela, O.

    Se presentan los resultados de una integración numérica de las ecuaciones de movimiento para objetos transplutonianos. Se han calculado los tiempos de Lyapunov para esos objetos y se analiza el comportamiento dinámico de los mismos.

  10. Observación solar desde el espacio, resultados recientes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Machado, M. E.

    Presentaremos un resumen de los resultados más recientes sobre la física del sol, obtenidos por medio del análisis de datos de satélites artificiales como el Yohkoh, SOHO y COMPTON/GRO. En particular, nos referiremos a la acción y dinámica de los campos magnéticos en la generación de fenómenos activos y el calentamiento coronal.

  11. Declaración SPIRIT 2013: definición de los elementos estándares del protocolo de un ensayo clínico*

    PubMed Central

    Chan, An-Wen; Tetzlaff, Jennifer M.; Altman, Douglas G.; Laupacis, Andreas; Gøtzsche, Peter C.; Krleža-Jerić, Karmela; Hrobjartsson, Asbjørn; Mann, Howard; Dickersin, Kay; Berlin, Jesse A.; Dore, Caroline J.; Parulekar, Wendy R.; Summerskill, William S.M.; Groves, Trish; Schulz, Kenneth F.; Sox, Harold C.; Rockhold, Frank W.; Rennie, Drummond; Moher, David

    2016-01-01

    Resumen El protocolo de un ensayo clínico es la base para planificar, ejecutar, publicar y evaluar el ensayo. Sin embargo, los protocolos y las guías que existen para su elaboración varían enormemente en cuanto a su calidad y contenido. En este artículo se describe la elaboración sistemática y el alcance de la Declaración SPIRIT 2013 (denominada así por la sigla en inglés de Standard Protocol items: Recommendations for Interventional Trials o Elementos estándares de un protocolo: recomendaciones para los ensayos de intervención), una guía en la que se establecen los contenidos mínimos que debe tener el protocolo de un ensayo clínico. La lista de comprobación de la declaración SPIRIT, que consta de 33 elementos, se aplica a los protocolos de todos los ensayos clínicos y se centra más en el contenido que en el formato. En esta lista se recomienda hacer una descripción completa de lo que se ha planificado, aunque no se establece cómo diseñar o ejecutar un ensayo. Al brindar orientación sobre los contenidos fundamentales, las recomendaciones SPIRIT procuran facilitar la redacción de protocolos de alta calidad. El cumplimiento de las recomendaciones SPIRIT debería mejorar la transparencia y la exhaustividad de los protocolos de los ensayos en beneficio de los investigadores, los participantes, los pacientes, los patrocinadores, los financiadores, los comités de ética de la investigación o las juntas de revisión institucionales, los revisores, las revistas biomédicas, los registros de ensayos, los formuladores de políticas, los organismos reguladores y otras partes interesadas clave. PMID:27440100

  12. Primeros resultados sobre el estudio de oscilaciones no radiales

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Córsico, A.; Benvenuto, O. G.

    En el Observatorio de La Plata se ha comenzado a elaborar un código de pulsaciones el cual resuelve el problema de las oscilaciones no radiales en el caso adiabático. Dicho código está basado en la técnica de diferencias finitas ampliamente usado en cálculos de estructura y evolución estelar. En este trabajo se presentan los primeros resultados encontrados aplicando el código mencionado al caso de una polítropa de índice n=3. Se presentan los valores de las autofrecuencias y las autofunciones para diferentes modos de pulsación de dicha configuración politrópica. En un futuro próximo, se aplicará este programa al estudio de las pulsaciones no radiales de estrellas enanas blancas.

  13. EHD enhancement of boiling/condensation, heat transfer of alternate refrigerants. Final Report for 1993-1999

    SciTech Connect

    Ohadi, M. M.

    1999-09-01

    The goal was to address the feasibility of frost control by the EHD technique for operating conditions and geometries of significance to refrigeration. The objective of the experimental investigation was to demonstrate by experiment the feasibility of the EHD technique for control of frost on a cold surface under operating conditions of direct significance to refrigeration applications.

  14. Resultados del relevamiento de HI en el Cielo Austral: 3. Relevamiento de Nubes de Alta Velocidad

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Morras, R.; Bajaja, E.; Arnal, E. M.; Pöppel, W. G. L.

    Los resultados del relevamiento de HI del Hemisferio Austral fueron reprocesados con el fin de incrementar su sensibilidad. Así, se utilizó esta nueva base de datos con el fin de obtener un nuevo relevamiento de Nubes de Alta Velocidad en el cielo austral. El ruido r.m.s. alcanzado es de 0.015-0.020 K, con una resolución espectral de 8 km/seg. El cubrimiento espacial del relevamiento mejora en un factor 16 al realizado por Bajaja et al (1985).

  15. Espectroscopia infravermelha de núcleos ativos de galáxias: resultados adicionais

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rodríguez Ardila, A.; Viegas, S.; Pastoria, M. G.

    2003-08-01

    Apresentamos resultados parciais de um levantamento espectroscópico na região do infravermelho próximo (NIR) realizado em 30 núcleos ativos de galáxias (AGN), incluindo vários objetos selecionados do catálogo PG com z de até 0.55. O objetivo é estudar a natureza do contínuo observado e as condições físicas do gas emissor. Todas as fontes de tipo 1 apresentam uma mudança na inclinação do contínuo na região de 1.2mm, associada ao término da contribuição do contínuo emitido pelo AGN e ao início da contribuição do contínuo emitido pela poeira quente atribuída ao tórus que rodeia a fonte central. O índice espectral associado à segunda contribuição varia apreciavelmente de objeto para objeto. Este resultado é comparado com distribuições espectrais de energia preditas por modelos de toroides para testar a validez do modelo unificado. A partir das linhas de FeII observado nos espectros deriva-se, pela primeira vez nessa região espectral, um template empírico de FeII para estudar a intensidade e a origem dessa emissão. A intensidade do FeII é estudada em conjunto com aquela da região visível e comparada às predições de modelos teóricos que incluem fluorescência de Lya, excitação colisional e auto-fluorescência como mecanismos dominantes de exitação. Encontra-se que os dois primeiros processos dominam na formação do espectro de FeII observado. Indicadores de avermelhamento, entre eles Brg/Pab, Pab/Pag, Pab/Pad e [FeII] 1.257/1.644 mm são utilizados para mapear a distribuição de poeira nas regiões emissoras de linhas. Encontra-se valores de extinção Av~3 associados ao último indicador e valores significativamente menores (Av~1.5) para os restantes, o que sugere que o [FeII] se forma em uma região separada da maior parte do gás emissor de linhas estreitas.

  16. Tratamiento Quirúrgico de los Meningiomas del Foramen Óptico, Técnicay Resultados de una Serie de 18 Pacientes

    PubMed Central

    Goldschmidt, Ezequiel; Ajler, Pablo; Campero, Álvaro; Landriel, Federico; Sposito, Maximiliano; Carrizo, Antonio

    2014-01-01

    Introducción: los meningiomas del foramen óptico producen un rápido deterioro de la función visual aún cuando su tamaño es pequeño, por eso su diagnóstico y manejo difiere del resto de los meningiomas clinoideos. El propósito de este estudio es presentar la técnica y los resultados de nuestro manejo quirúrgico de meningiomas foraminales (MF). Pacientes y Métodos: se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas de 47 pacientes con meningiomas primarios intraorbitarios. Se realizaron 52 cirugías en los pacientes con MF. Se empleó una craneotomía fronto-orbitaria, seguida de una descompresión extradural del canal óptico, resección del componente intraorbitario y exploración intradural del nervio óptico. Resultados: de los 12 pacientes con MF que presentaban la visión conservada, la agudeza visual fue preservada en 7 casos, mejoró en 2, y empeoró en 3. En 18 pacientes, el principal síntoma fue exoftalmos y en 35 pacientes ceguera unilateral. Ocurrieron 6 recurrencias, 2 a 10 años después de la resección quirúrgica. Cinco de ellos fueron reoperados. Se indicó radioterapia después de la recurrencia en 3 pacientes. Conclusión: el manejo de los MF continúa siendo controvertido y frecuentemente se propone un tratamiento conservador. Basados en nuestros hallazgos de frecuente extensión intracraneal, proponemos realizar una resección total o subtotal del tumor, preservando el nervio óptico en pacientes con visión prequirúrgica conservada. PMID:25165616

  17. Análise da aplicação e dos resultados do modelo OPM3® para a área da saúde

    PubMed Central

    Augusto dos Santos, Luis; de Fátima Marin, Heimar

    2015-01-01

    Esta pesquisa procurou analisar se um modelo de questionário criado por uma comunidade internacional de gerenciamento de projetos e se é aplicavél a organizações voltadas a área de saúde. O modelo OPM3® (Organizational Project Management Maturity Model) foi criado para que organizações de qualquer área ou porte pudessem identificar a presença, ou ausência, de boas práticas de gerenciamento. O objetivo da aplicação desse modelo é avaliar sempre a organização e não o entrevistado. No presente artigo, são apresentados os resultados da aplicação desse modelo em uma organização que possuía produtos e serviços de tecnologia da informação aplicados à área de saúde. Este estudo verificou que o modelo é aplicável de forma rápida e que a organização analisada possuía um número expressivo de boas práticas. PMID:26924862

  18. Estudo exaustivo e sistemático de erros nas provas da olimpíada brasileira de astronomia - resultados preliminares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Oliveira, F. S.; Canalle, J. B. G.; Villas da Rocha, J. F.

    2003-08-01

    A Olimpíada Brasileira de Astronomia (OBA) contou, em sua quinta edição, com a participação de mais de 60 mil alunos dos ensinos fundamental e médio de praticamente todo o território nacional. Uma das formas de controle que a sua coordenação nacional possui sobre a correção, levada a cabo pelos professores que as aplicaram, é a do envio, por parte destes professores, das 10 melhores provas de cada um dos três níveis nos quais a Olimpíada é realizada. Assim, e dado ao caráter discursivo das provas da Olimpíada, a sua coordenação nacional dispõe de um vasto acervo sobre as concepções, certas ou erradas, dos alunos que dela participaram. Este conjunto de dados jamais fora explorado até o presente trabalho que pretende ser, neste sentido, inaugural. Nas provas dos níveis I e II da V OBA, que abrangem todo o conjunto do ensino fundamental, uma das questões versava sobre a noção que os alunos tinham sobre como os habitantes da Terra situam-se sobre sua superfície. Fizemos um estudo sistemático das respostas a esta questão. Primeiramente, todas as modalidades de erros foram levantadas; em seguida, realizamos uma distribuição por idade tanto do índice de acerto como da ocorrência e da distribuição de cada erro. Como resultado, obtivemos que, em ambos os níveis: 1) as concepções errôneas não se apresentam distribuídas aleatoriamente; 2) há uma concentração no tipo de erro apresentado; 3) há uma tendência de progressivo acerto com relação à idade quando os dados são considerados em termos nacionais; 4) esta tendência nacional é fraca ou mesmo não é verificada em alguns dos estados com maior patamar de acerto.

  19. Comparación de resultados del método de clasificación de órbitas por análisis de frecuencias con el método de exponentes de Lyapunov

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carpintero, D. D.; Muzzio, J. C.; Wachlin, F. C.

    Hemos realizado extensas comparaciones del método de análisis de frecuencias con el de exponentes de Lyapunov. El primero resulta claramente superior por las siguientes razones: 1) permite distinguir distintos tipos de órbitas y no sólo si son regulares o caóticas 2) es mucho más veloz requiriendo mucho menos tiempo de cómputo. La concordancia de resultados es, en general, buena y se discuten algunas discrepancias.

  20. Controlador para un Reloj GPS de Referencia en el Protocolo NTP

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Hauscarriaga, F.; Bareilles, F. A.

    The synchronization between computers in a local network plays a very important role on enviroments similar to IAR. Calculations for exact time are needed before, during and after an observation. For this purpose the IAR's GNU/Linux Software Development Team implemented a driver inside NTP protocol (an internet standard for time synchronization of computers) for a GPS receiver acquired a few years ago by IAR, which did not have support in such protocol. Today our Institute has a stable and reliable time base synchronized to atomic clocks on board GPS Satellites according to computers's synchronization standard, offering precise time services to all scientific community and particularly to the University of La Plata. FULL TEXT IN SPANISH

  1. [Description of the follow-up protocol for idiopathic intracranial hypertension in the neuro-ophthalmological unit of a tertiary hospital].

    PubMed

    González-Hernández, Ayoze; Tandón-Cárdenes, Luis; Cabrera-Naranjo, Fernando; Guzmán-Fernández, María; Fabre-Pi, Óscar; López-Veloso, Carolina

    2013-05-16

    Objetivo. Revisar los resultados de la implantacion de un protocolo de seguimiento de pacientes con hipertension intracraneal idiopatica (HICI) en una unidad de neurooftalmologia (UNO). Pacientes y metodos. Se realizo una revision bibliografica para determinar las exploraciones necesarias que debian incluirse en el protocolo de seguimiento, asi como la frecuencia optima de las visitas y la duracion adecuada del seguimiento. Posteriormente, se revisaron de forma prospectiva los pacientes incluidos desde la creacion de la UNO y se compararon con los pacientes incluidos en el registro de HICI previo a la creacion de la UNO. Resultados. Desde la implantacion del protocolo, en el 100% de los pacientes se ha valorado la agudeza visual y la campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico. Ademas, en un 91%, 72,8% y 100% de los pacientes con HICI se realizo una campimetria visual a los tres meses, a los seis meses y al ano del diagnostico, respectivamente. Antes de la implantacion de nuestro protocolo de seguimiento, se habian realizado 190, lo que corresponde a unas tres por paciente. El numero de punciones lumbares realizadas desde la creacion de la UNO es de 11. Conclusiones. La creacion de una UNO multidisciplinar permite optimizar los recursos y mejorar la asistencia a los pacientes con HICI. Esto deberia redundar en una mejoria del pronostico funcional de estos pacientes.

  2. [Nutritional care protocol proposal for patients living with HIV without antiretroviral therapy, treated at the center of diagnostic references of San Martín de Quillota Hospital, Chile].

    PubMed

    Videla Muñoz, Madeleine Andrea; Leiva Martínez, Tamara Denisse; Valenzuela Avendaño, Carina

    2014-11-18

    Introducción: La atención nutricional para pacientes con VIH en Chile constituye un desafío para la Salud Pública al no existir directrices ministeriales que garanticen una atención nutricional estandarizada y oportuna, que contribuya a mejorar la inmunidad y retardar la falla inmunológica desde un enfoque preventivo. Objetivo: Diseñar una propuesta de protocolo de atención nutricional para optimizar el manejo nutricional en un grupo de pacientes viviendo con VIH. Metodología: El diseño contempló un diagnóstico inicial (caracterización de pacientes y de la consulta nutricional en un servicio público secundario de salud) para identificar las necesidades locales, lo que se complementó con antecedentes bibliográficos. Se validó el contenido del protocolo mediante opinión de expertos, utilizando un cuestionario likert que evaluaba tres variables: formato, plan del protocolo de atención nutricional y calidad de contenido. Resultados: La propuesta de protocolo consta de flujogramas de atención, procedimientos de la atención nutricional y material educativo. En la validación participaron cinco expertos, según los cuales se debe asignar más tiempo para la atención de los pacientes, considerar la integración del equipo multidisciplinario en los flujogramas y a corto plazo se debe evaluar la confiabilidad y aplicabilidad del protocolo. Discusión: Esta propuesta es el primer documento orientado al manejo nutricional ambulatorio de pacientes con VIH desde las primeras etapas de la enfermedad en Chile. Es necesario realizar estudios que midan el impacto de la intervención nutricional en pacientes con VIH sin terapia antirretroviral.

  3. Diversidad haplotípica en el manatí Trichechus manatus en Cuba: resultados preliminares

    USGS Publications Warehouse

    Hernandez-Martinez, Damir; Alvarez-Aleman, Anmari; Bonde, Robert K.; Powell, James A.; Garcia-Machado, Erik

    2013-01-01

    The aim of this analysis was to obtain information regarding the mtDNA haplotype composition of the manatee (T. manatus) occupying the Cuban archipelago. A fragment of 410 bp of the non-coding region was analyzed for 12 individual manatees from Cuba and one from Florida, USA. Only two haplotypes were identified. Haplotype A1, found exclusively in Florida (including in the sample analyzed here) but also found in Mexico, the Dominican Republic and Puerto Rico, was the most frequent haplotype (11 of the 12 samples from Cuba) and widely distributed. The second haplotype A3, previously referred to as endemic from Belize, was identified from an individual stranded in Isabela de Sagua, north of Cuba. These preliminary results provide information about three major aspects of manatee biology: (1) the mtDNA genetic diversity of T. manatus in Cuba seems low as compared to other regions of the Caribbean; (2) the Cuban population likely belongs to the group comprising Florida and the portions of the Greater Antilles; and (3) the territories of Belize and Cuba have exchanged individuals at present or in a relatively recent past.

  4. Is there an overprescription of proton pump inhibitors in oncohematologic patients undergoing ambulatory oncospecific treatment?

    PubMed

    Pujal Herranz, Meritxell

    2016-09-01

    Objetivo: El objetivo de este estudio es analizar la prevalencia de inhibidores de la bomba de protones (IBP) en el paciente oncohematologico de dispensacion ambulatoria y el grado de adecuacion de su indicacion. Método: Estudio observacional descriptivo en pacientes oncohematologicos en tratamiento oncoespecifico de dispensacion ambulatoria. Se elaboro un protocolo dirigido al paciente oncohematologico a partir del protocolo de uso racional de IBP de nuestro hospital. Se cuantificaron los pacientes en tratamiento activo con IBP y se analizo la idoneidad de su indicacion. Resultados: Se incluyeron 111 pacientes (71 oncologicos, 40 hematologicos). El 56% de los pacientes oncologicos y el 63% de los hematologicos estaban en tratamiento activo con IBP. Tras revisar las indicaciones de los pacientes con IBP, el 72% de los oncologicos y el 12% de los hematologicos no presentaron una indicacion que justificara el tratamiento. Conclusiones: Es importante que el farmaceutico detecte las prescripciones inadecuadas de IBP especialmente entre la poblacion oncologica y sugiera una deprescripcion del mismo.

  5. A protocol for eliciting nonmaterial values through a cultural ecosystem services frame

    PubMed Central

    Gould, Rachelle K; Klain, Sarah C; Ardoin, Nicole M; Satterfield, Terre; Woodside, Ulalia; Hannahs, Neil; Daily, Gretchen C; Chan, Kai M

    2015-01-01

    Servicios Ambientales Culturales Resumen Los deseos, necesidades y valores no materiales de los accionistas influyen frecuentemente sobre el éxito de los proyectos de conservación. Estas consideraciones son difíciles de articular y caracterizar, lo que resulta en entendimiento limitado en el manejo y la política. Concebimos un protocolo de entrevista diseñado para mejorar el entendimiento de los servicios ambientales culturales (SAC). El protocolo inicia con la discusión de actividades relacionadas con ecosistemas (p. ej.: recreación, cacería) y manejo; después señala a los SAC, dando pie a los valores que encierran conceptos identificados en la Evaluación Ambiental del Milenio (2005) y explorado en otras investigaciones sobre SAC. Hicimos pruebas piloto del protocolo en Hawái y Columbia Británica. En cada localidad entrevistamos a 30 individuos de diversos entornos. Analizamos los resultados de las dos localidades para determinar la efectividad del protocolo de entrevista en la obtención de valores no materiales. Los componentes cualitativos y espaciales del protocolo nos ayudaron a caracterizar los valores culturales, sociales y éticos asociados con el ecosistema de múltiples maneras. Los mapas y las preguntas de situación, o de tipo viñeta, ayudaron a los encuestados a articular valores difíciles de discutir. Las preguntas abiertas permitieron a los encuestados expresar una diversidad de valores ambientales y demostraron ser suficientemente flexibles para que los encuestados comunicaran valores que el protocolo no buscaba explícitamente. Finalmente, los resultados sugieren que ciertos valores, aquellos mencionados frecuentemente en la entrevista, son particularmente prominentes para poblaciones particulares. El protocolo puede proporcionar datos eficientes, contextuales y basados en lugar sobre la importancia de atributos ambientales particulares para el bienestar humano. Los datos cualitativos son complementarios para las evaluaciones cuantitativas y

  6. Cost effectiveness of a protocol using palivizumab in preterm infants.

    PubMed

    Hernández-Gago, Yolanda; Lombardero-Pin, Marina; Ortega de la Cruz, Casilda; Maciuniak, Pablo A; Díez Del Pino, Alicia

    2017-03-01

    Objetivo: El objetivo principal fue evaluar el coste-efectividad del protocolo de uso de palivizumab en prematuros instaurado por consenso en nuestro hospital comparándolo con el basado en las recomendaciones de diferentes sociedades científicas. Como objetivo secundario se analizaron los factores de riesgo y gravedad de los pacientes hospitalizados atendiendo al protocolo establecido en nuestro centro.Material y métodos: El periodo de estudio fue de cuatro temporadas con el protocolo ampliado (datos retrospectivos) frente a dos con el protocolo restringido o consensuado (datos prospectivos). La perspectiva del estudio fue la del sistema sanitario, incluyendo los costes de hospitalización y del palivizumab en nuestro centro. El cálculo de la efectividad se determinó con la tasa de ingresos de pacientes prematuros estratificados por semanas de edad gestacional: < de 29, <32 y <35. Para el análisis de los factores de riesgo y gravedad en pacientes ingresados en las temporadas con el nuevo protocolo se recogen, de forma prospectiva, datos clínicos y factores ambientales y sociales. Resultados: En los estratos de edad gestacional <29 y <32 no se demostró una mayor efectividad del protocolo ampliado frente al consensuado. Solamente se objetivó una mayor efectividad para EG<35 en los datos acumulados y al comparar las temporadas 08/09 con la 12/13 y 13/14 para datos individuales. Este estrato lleva asociado un cociente coste eficacia incremental de 53.250,07 € (rango: 14.793,39 € a 90.446,47 € para los datos individuales y 50.525,53 € (28.688,22 € a 211.575,65 €) para los acumulados. La instauración de este protocolo en nuestro centro supuso un ahorro medio por temporada de 169.911,51 €. Se constata una relación coste-efectividad adecuada del protocolo ampliado si el coste del palivizumab por paciente fuese menor de 1.206,67 € (calculados para el máximo aprovechamiento del vial) y para una tasa de hospitalizaci

  7. Teaching Word Recognition, Spelling, and Vocabulary: Strategies from "The Reading Teacher."

    ERIC Educational Resources Information Center

    Rasinski, Timothy V., Ed.; Padak, Nancy D., Ed.; Church, Brenda Weible, Ed.; Fawcett, Gay, Ed.; Hendershot, Judith, Ed.; Henry, Justina M., Ed.; Moss, Barbara G., Ed.; Peck, Jacqueline K., Ed.; Pryor, Elizabeth, Ed.; Roskos, Kathleen A., Ed.

    This book, one of four in the Teaching Reading Collection, presents the "best of the best" classroom-tested ideas, approaches, and practical applications for helping students learn about words. The articles have been drawn from the journal "The Reading Teacher" from 1993-1999. The ideas and strategies are intended to provide possible building…

  8. The Similarities and Differences in the Work Experience of Women Faculty in Traditional and Nontraditional Disciplines

    ERIC Educational Resources Information Center

    Xu, Yonghong Jade

    2012-01-01

    In this chapter, the author explores and compares the work experiences of women faculty in fields of different gender compositions with data from three National Study of Postsecondary Faculty (NSOPF: 1993, 1999, and 2004) surveys. By examining the influence of a wide range of factors, this study provides a comprehensive picture of the work…

  9. Black Faculty at Research Universities: Has Significant Progress Occurred?

    ERIC Educational Resources Information Center

    Modica, Jonathon L.; Mamiseishvili, Ketevan

    2010-01-01

    Changes in the representation, career advancement, and workplace perceptions of Black faculty at research universities in the United States over time, in comparison to White faculty were examined. Based on the analysis of data from the 1993, 1999, and 2004 National Study of Postsecondary Faculty (NSOPF) surveys, we found that although the overall…

  10. Bourdieu's Lessons for Internationalising Anglophone Education: Declassifying Sino-Anglo Divisions over Critical Theorising

    ERIC Educational Resources Information Center

    Singh, Michael; Huang, Xiaowen

    2013-01-01

    To ratify possibilities for worldly linguistic connectivities and critical theorising there is a need to forgo the exclusionary preoccupation with English and Western critical theories. The debates informing the international circulation of Bourdieu's (1977, 1993, 1999, 2004) ideas provide methodological lessons for moving from critical sociology…

  11. An Analysis of Organizational Behavior Management Research in Terms of the Three-Contingency Model of Performance Management

    ERIC Educational Resources Information Center

    Weatherly, Nicholas L.; Malott, Richard W.

    2008-01-01

    The three-contingency model of performance management (Malott, 1992, 1993, 1999) was used to analyze interventions in the "Journal of Organizational Behavior Management (JOBM)" from the years 1990 through 2005 (Volume 11[1]-Volume 25[4]). The current article extends previous reviews (Malott, Shimamune, & Malott, 1992; Otto & Malott, 2004) by…

  12. [Guideline for the assessment of clinical research proposals. Comisión Nacional de Investigación Científica del Instituto Mexicano del Seguro Social].

    PubMed

    Mejía-Aranguré, Juan Manuel; Grijalva-Otero, Israel; Majluf-Cruz, Abraham; Cruz-López, Miguel; Núñez-Enríquez, Juan Carlos; Salamanca-Gómez, Fabio Abdiel

    2013-01-01

    Antecedentes: la investigación médica es una herramienta fundamental para lograr el avance de la ciencia al mejorar las acciones encaminadas a proteger, promover y restaurar la salud del individuo y de la sociedad en general. Las tres características imprescindibles para que un protocolo de investigación sea autorizado son: relevancia científica, calidad técnica y el cumplimiento de los aspectos éticos. Material y métodos: estudio retrospectivo efectuado con base en la búsqueda específica en Pubmed, Medline, Ovid y Google Scholar con los términos: peer review, research proposals, review and protocols and reviewers. Debido a que no se identificó ningún artículo que refiriera específicamente los criterios para evaluar protocolos de investigación clínica, se hizo un consenso entre los vocales de la Comisión Nacional de Investigación Científica del Instituto Mexicano del Seguro Social, que está integrada por investigadores titulares de la institución, todos pertenecientes al Sistema Nacional de Investigadores. Se discutieron los criterios que debieran componer una revisión adecuada y cuáles debieran ser los rubros que deben incluirse en el análisis. Resultados: se integraron los criterios específicos que le permitirán al revisor de un protocolo de investigación realizar una crítica con bases metodológicas aceptadas por un consenso de investigadores. Conclusiones: un revisor debe ser considerado como un promotor del avance del conocimiento científico que, mediante sus comentarios y su dictamen, permite que los investigadores incrementen la calidad de sus protocolos de investigación.

  13. [The effect of a warm-up protocol on the sit-and-reach test score in adolescent students].

    PubMed

    Díaz-Soler, María Angeles; Vaquero-Cristóbal, Raquel; Espejo-Antúnez, Luis; López-Miñarro, Pedro Ángel

    2015-06-01

    Introducción: los test lineales son frecuentemente utilizados en las clases de educación física para evaluar la extensibilidad isquiosural del alumnado, sin que haya una estandarización del procedimiento para su realización. Objetivo: analizar la influencia de un protocolo de calentamiento en los resultados obtenidos en el test sit-andreach en estudiantes adolescentes. Metodología: a 47 adolescentes (17 chicos y 30 chicas) se les midió la distancia alcanzada en el test sit-and-reach antes, inmediatamente después de finalizar, así como a los 5 y 10 minutos tras finalizar un protocolo de calentamiento compuesto por una parte de carrera continua, actividades de locomoción y movilidad, además de estiramientos estáticos de cuádriceps, isquiosurales, aductores, psoas ilíaco y gemelos, con una duración total de 8 minutos. Entre las mediciones realizadas tras el calentamiento, los participantes permanecieron en bipedestación sin realizar ejercicio y/o estiramiento alguno. Resultados y discusión: tras el calentamiento hubo una mejora significativa en la distancia alcanzada en el test sit-and-reach (+ 2,15 cm) (p < 0,001), siendo ligeramente mayor a los 5 y 10 minutos (+ 2,49 cm a los 5 minutos y + 2,61 cm a los 10 minutos) (p < 0,001 respecto al pretest). Conclusiones: la realización de un protocolo de calentamiento previo al test sit-and-reach, compuesto por locomoción, movilidad y estiramientos, incrementa de manera significativa la distancia alcanzada en este test, que permanece aumentada, al menos, hasta 10 minutos después de finalizar el calentamiento.

  14. EFFECTS OF TRAINING AND DETRAINING ON GLYCOSYLATED HAEMOGLOBIN, GLYCAEMIA AND LIPID PROFILE IN TYPE-II DIABETICS.

    PubMed

    Yuing Farias, Tuillang; Santos-Lozano, Alejandro; Solís Urra, Patricio; Cristi-Montero, Carlos

    2015-10-01

    Objetivo: el propósito del presente estudio fue determinar el efecto del entrenamiento y las consecuencias del desentrenamiento comparando un protocolo de entrenamiento aeróbico (E-Aer) y otro de sobrecarga (E-Sob). Métodos: participaron 30 personas entre 45-50 años de edad con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II (DMII) sin tratamiento farmacológico. Fueron aleatorizados a un grupo de E-Aer (65% de su esfuerzo máximo) o a un grupo de E-Sob (protocolo 1 x 2 x 3 al 65% de 1RM). Se midió el peso, el índice de masa corporal, el colesterol total, HDL-C, LDL-C, triglicéridos, glucemia en ayuno y la hemoglobina glucosilada (HbA1C) al inicio, al finalizar las seis semanas de entrenamiento y tras seis semanas de desentrenamiento. Resultados: los resultados indican que ambos protocolos de entrenamiento físico son capaces de inducir modificaciones significativas en el perfil lipídico, la glicemia en ayuno y los niveles de HbA1C; sin embargo, solo el grupo E-Sob demostró mantener los beneficios logrados tras haber interrumpido el programa de entrenamiento en la reducción del LDL-C, HbA1C y en el incremento del HDL-C. Conclusiones: el ejercicio de sobrecarga en personas con DMII influye de manera importante en la salud, efecto que podría mantenerse incluso si se llega a interrumpir a corto plazo el programa de entrenamiento.

  15. Lo que da buen resultado en casa. Resultados de la investigacion y Actividades de aprendizaje: Sentido comun y diversion para ninos y adultos (What Works at Home. Research Findings and Learning Activities: Common Sense and Fun for Adults and Children).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Crook, Shirley, Ed.

    As part of an effort to encourage Hispanic parents to help their children in school, this home learning guide, which can also be obtained in taped versions, provides parents with learning activities with which to engage their children. Based on research findings, the activities are divided into the following categories: curriculum of the home,…

  16. [Effects of combined aerobic and resistance training on cognition following stroke: a systematic review].

    PubMed

    García-Soto, Edurne; López de Munaín, M Lourdes; Santibáñez, Miguel

    2013-12-16

    Introduccion. El ictus es una de las principales causas de discapacidad. El ejercicio fisico ha demostrado beneficio en la rehabilitacion fisica de estos pacientes, pero su impacto en la funcion cognitiva no ha sido tan estudiado. Objetivo. Revisar los estudios que han evaluado el impacto del ejercicio fisico, especificamente del entrenamiento en fuerza/resistencia, sobre la mejora cognitiva en estos pacientes. Pacientes y metodos. Se realizo una busqueda en CENTRAL, Medline e ISI Web of Knowledge de estudios llevados a cabo en pacientes con ictus en los que se intervino con ejercicio fisico y se evaluo la funcion cognitiva tras la intervencion. Resultados. Se identificaron cinco estudios (93 pacientes). Los estudios identificados muestran una gran heterogeneidad en los tests usados para evaluar la funcion cognitiva y en los protocolos de ejercicio, y apoyan el impacto positivo del entrenamiento aerobico en la mejora en la funcion cognitiva. Los dos ultimos estudios publicados (50 pacientes) han evaluado de manera especifica la combinacion de entrenamiento aerobico y de fuerza/resistencia. Estos estudios sugieren que añadir fuerza/resistencia mejoraria en mayor medida la funcion cognitiva en general y la funcion ejecutiva en particular. Conclusiones. La actividad fisica constituye una estrategia prometedora para mejorar las funciones cognitivas tras el ictus. Se necesitan ensayos clinicos de mayor tamaño muestral y con mayor homogeneidad, tanto en los protocolos de ejercicio como en los tests usados para la funcion cognitiva, que confirmen estos resultados.

  17. [Benefits of Decumanum Phlebodium intake on the muscle damage in the response to intense physical exercise in sedentary subjects].

    PubMed

    Vargas Corzo, M C; Aguilar Cordero, M J; de Teresa Galván, C; Segura Millán, D; Miranda Leon, M T; Castillo Rueda, G; Guisado Barrilao, R

    2014-06-01

    Introducción: El ejercicio intenso provoca un daño muscular inflamatorio que, en sujetos sedentarios provoca un aumento del riesgo cardiovascular. El Phlebodium decumanum (PD) ha evidenciado efectos inmunomoduladores protectores frente a ese daño en los deportistas. Para conocer los efectos del PD en una población sedentaria frente al ejercicio excéntrico, y como modelo del daño muscular inflamatorio. Metodología: Se llevó a cabo un estudio experimental, doble ciego, multigrupo, randomizado, con un grupo experimental (n = 17) al que se le administró una formulación de PD (3,6 g/sujeto distribuidos en 9 dosis de 400 mg desde el 3.er día pretest), y un grupo control (n = 16) que tomó sustancia placebo. Se realizaron dos ergoespirometrías en tapiz rodante a cada participante: una previa al estudio (protocolo de Bruce modificado) para descartar signos de isquemia durante el esfuerzo y valorar el VO2max; la segunda, aplicando un protocolo excéntrico (14% de desnivel descendente), durante 10 minutos en estado estable a una intensidad entre 70-80% del VO2max individual, como protocolo experimental. Se efectuaron comparaciones intragrupo e intergrupo del porcentaje de cambio pre-postesfuerzo en variables sanguíneas y de funcionalidad muscular. Resultados: El estudio evidencia aumentos significativos de enzimas musculares MG, CPK y LDH en los dos grupos de estudio, sin cambios para la TncI, siendo significativamente menores en el grupo al que se le administró PD. Se observaron reducciones significativas de los test funcionales SJ, CMJ en ambos grupos, lo que mostró un apreciable menor descenso en el grupo PD. Se apreció una reducción del índice elástico y de la dinamomentría manual solo en el grupo control, aunque las diferencias con el grupo PD no alcanzaron una significación estadística. Conclusiones: El protocolo del ejercicio excéntrico en el presente estudio ha inducido daños musculoesqueléticos y en la funcionalidad muscular, que han

  18. ENDURANCE TRAINING IN FASTING CONDITIONS: BIOLOGICAL ADAPTATIONS AND BODY WEIGHT MANAGEMENT.

    PubMed

    Vicente-Salar, Néstor; Urdampilleta Otegui, Aritz; Roche Collado, Enrique

    2015-12-01

    Introducción: en la mayoría de las disciplinas deportivas, el deportista debe conseguir unas óptimas condiciones a nivel muscular y metabólico, así como de composición corporal, manteniendo un bajo porcentaje de grasa corporal. En este contexto se han propuesto diferentes protocolos de entrenamiento con el fin de reducir el porcentaje de grasa corporal incidiendo en un aumento de la utilización de las grasas en detrimento del glucógeno. Objetivo: comprobar si el entrenamiento en ayunas favorece el uso de ácidos grasos debido a los bajos niveles de glucógeno, permitiendo mejoras en el rendimiento y en el control del peso a partir de los estudios publicados. Resultados: los protocolos publicados difieren tanto en el periodo de trabajo como en la intensidad del ejercicio, así como respecto al análisis de una gran variedad de marcadores, desde la expresión de genes hasta parámetros circulantes. Discusión: a bajas intensidades de ejercicio aeróbico, los niveles de lipólisis y oxidación de grasas son mayores en el ejercicio en ayunas. Por otro lado, el metabolismo de la glucosa en condiciones de ayuno se adapta en relación al ahorro de las reservas de glucógeno. Finalmente, en condiciones de ayuno, la degradación de proteínas musculares se ve disminuida. Actualmente solo un estudio analiza los cambios en la composición corporal tras un protocolo de larga duración de ejercicio y ayuno, por lo que es necesario realizar más estudios con el fin de demostrar que se trata de una estrategia válida para el control del peso corporal.

  19. Dynamics and Stability of Acoustic Wavefronts in the Ocean

    DTIC Science & Technology

    2012-09-30

    approaches to solve the eikonal equation without ray tracing have been developed in mathematical and seismological communities (Vidale, 1990; Sava and...techniques (Vinje et al., 1993, 1999; Lambaré et al., 1996; Sava and Fomel, 2001; Chambers and Kendall, 2008; Hauser et al., 2008), which have been developed...codes originally developed by Sava and Fomel (2001) for seismic modeling and imaging. The codes implement an approach known as Huygens wavefront

  20. Reliability of the maximal oxygen uptake following two consecutive trials by indirect calorimetry.

    PubMed

    Hall-López, Javier Arturo; Ochoa-Martínez, Paulina Yesica; Moncada-Jiménez, José; Ocampo Méndez, Mara Alessandra; Martínez García, Issael; Martínez García, Marco Antonio

    2015-04-01

    Introducción: La evaluación del con consumo máximo de oxígeno (VO2máx) por calorimetría indirecta es el método más confiable aun sin embargo los resultados al determinar el VO2máx cuando se realizan pruebas repetidas han resultado controversiales. Objetivo: Determinar la confiabilidad del consumo máximo de oxígeno (VO2máx) obtenido mediante dos pruebas de esfuerzo consecutivas utilizando el protocolo de Bruce en sujetos sanos que descansaron 10 min entre cada prueba. Método: En el estudio participaron 6 adultos jóvenes de género masculino, físicamente activos con una edad promedio de 23,4±1,3 años, los sujetos realizaron dos pruebas de esfuerzo mediante el protocolo de Bruce y al alcanzar el VO2máx, entre la primera y la segunda prueba, se bajaron del ergometro y reposaron sentados en una silla durante 10 minutos. Resultados: Los datos obtenidos mostraron alta reproducibilidad de los valores entre las pruebas, indicado por el coeficiente de correlación producto momento de Pearson y el R cuadrado con intervalos de confianza al 95% (IC95%), la correlación del consumo máximo de oxígeno de fue VO2máx=0.907, con un R2=0.823, la frecuencia cardiaca máxima fue FCmáx=0.786, con un R2=0.618 y la tasa de ventilación y eliminación de dióxido de carbono fue VE/VCO2=0.868, con un R2=754. Conclusión: No se observaron efectos adversos durante el periodo de descanso de 10 minutos entre pruebas. En conclusión, descansar 10 minutos entre pruebas de esfuerzo máximas consecutivas utilizando el protocolo de Bruce no afecta el VO2máx en sujetos jóvenes y aparentemente sanos. Repetir una prueba máxima en una misma sesión es posible, confiable y no se presentan efectos adversos.

  1. [Application of an obesity treatment protocol for 2 years].

    PubMed

    Carnero Gregorio, Miguel; Álvarez Freire, Paula; Molares Vila, Alberto; Álvarez González, Myrian; Carnero Gregorio, Oscar; Arias Álvarez, José Ramón; Blach Italiani, Miguel Ángel; Villaverde Taboada, Carlos; Pérez Méndez, Luisa Fernanda

    2014-02-01

    Objetivo: Evaluar la eficacia de un protocolo clínico para pacientes obesos utilizado en la consulta de obesidad del Complexo Hospitalario Universitario de Vigo (CHUVI). Pacientes y métodos: En el estudio participaron 47 pacientes procedentes de la consulta de obesidad del CHUVI. Todos ellos fueron evaluados en consulta y siguieron el protocolo de obesidad durante un periodo de 2 años. Se evaluaron variables como el peso, el IMC y los grados de obesidad en el momento inicial y final. Resultados y discusión: En pacientes obesos entre 26 y 65 años se observa una tendencia a disminuir su grado de obesidad, con diferencias significativas en el 2012 respecto al 2010. Hay diferencias de comportamiento entre hombres y mujeres en cuanto al cambio de graduación en la obesidad. Conclusiones: En nuestro estudio hemos comprobado diferencias de comportamiento entre hombres y mujeres en cuanto al cambio de graduación en la obesidad; en las mujeres hay una mayor tendencia a reducirlo.

  2. [Assessment of the effectiveness and safety of Sativex® in compassionate use].

    PubMed

    Cimas-Hernando, Icíar; Pato-Pato, Antonio; Lorenzo-González, José R; Rodríguez-Constenla, Iria

    2015-03-01

    Introduccion. Sativex ® es un farmaco aprobado para el tratamiento de la espasticidad en la esclerosis multiple. Hemos querido estudiar la tolerabilidad y eficacia de este farmaco en patologias fuera de indicacion de ficha tecnica, mediante su uso compasivo. Objetivo. Valorar la eficacia y tolerabilidad de Sativex en patologias no incluidas en la ficha tecnica, mediante un protocolo de uso compasivo. Pacientes y metodos. Se realizo un estudio observacional, de seis meses de duracion, para evaluar la eficacia y tolerabilidad de Sativex en el dolor neuropatico y en la espasticidad de causa diferente a la esclerosis multiple. Resultados. Se incluyo un total de 10 pacientes, seis mujeres y cuatro hombres. Solo hubo efectos adversos en dos de ellos, y el farmaco se suspendio en un caso. Tras el inicio del tratamiento con Sativex mediante protocolo de uso compasivo, el consumo de farmacos concomitantes se redujo un 34,2% (p = 0,004), y se suspendio la administracion de toxina botulinica en siete pacientes (70%). La mejoria de la escala de espasticidad de Ashworth fue del 65,6% (p = 0,004) y la escala visual analogica disminuyo su puntuacion un 49,2% (p = 0,026). Conclusion. Sativex puede ser una alternativa terapeutica interesante en pacientes con espasticidad y dolor cuando se han utilizado los tratamientos habituales disponibles, pero los pacientes continuan con afectacion significativa de su calidad de vida.

  3. Acute physiological response to indoor cycling with and without hydration; case and self-control study.

    PubMed

    Ramos-Jiménez, A; Hernández-Torres, R P; Wall-Medrano, A; Torres-Durán, P V; Juárez-Oropeza, M A; Solis Ceballos, J A

    2013-01-01

    Introducción: Las bebidas de re-hidratación oral ayudan a mantener la capacidad física y el nivel de hidratación durante el ejercicio. Objetivo: Evaluar en un estudio de casos y autocontroles la efectividad de tres protocolos de hidratación y ejercicio sobre la capacidad de trabajo, estrés físico y psicosomático durante el ciclismo de sala (CiS). Métodos: 14 varones eutróficos de mediana edad participaron de manera aleatoria y no consecutiva en tres protocolos de hidratación controlada (~278 mL 6/c 15 min) y ejercicio (CiS/90 min): No líquidos, agua corriente o bebida deportiva (BD). Las variables respuesta fueron: Temperatura corporal (TC), frecuencia cardiaca (FC) y presión sanguínea media (PSM). Las covariables: distancia recorrida (DR), resistencia del ergómetro (R) grasa corporal (GC), pérdida de peso al final del ejercicio ( PC) y edad de los participantes. Las diferencias entre los protocolos fueron evaluadas por GLM de Medidas Repetidas, la independencia de las asociaciones por regresión lineal múltiple. Resultados: En no líquidos, los sujetos presentaron mayor TC, FC y PSM que cuando ingirieron agua corriente o BD (p < 0,01). La capacidad de trabajo fue igual en los tres protocolos de hidratación. La TC fue la variable más sensible que detectó el estado de hidratación de los sujetos. El 34%, 99% y 21% de la varianza asociada a FC, PSM y TC lo explicaron DR + TC, TC + GC, y ?PC + edad + R + DR + GC respectivamente. Conclusiones: La ingesta de líquidos con o sin electrolitos no afecta la capacidad de trabajo y son igualmente efectivos como medios de hidratación durante =?90 min de Cis a intensidades pesadas y muy pesadas. La TC es la variable más sensible que detecta el estado de hidratación de los sujetos durante el ejercicio.

  4. [DEMOCOPHES SPAIN AND ITS CONTRIBUTION TO THE HARMONIZATION OF EUROPEAN HUMAN BIOMONITORING].

    PubMed

    Esteban López, Marta; López Martín, Estrella; Rodríguez García, Carolina; Posada De la Paz, Manuel; Castaño Calvo, Argelia

    2015-07-01

    Objetivo: contribuir a la armonización europea de la biovigilancia en humanos (proyecto DEMOCOPHES) demostrando la utilidad de los estudios de biovigilancia para valorar la influencia de la dieta y los estilos de vida como vía de exposición a contaminantes ambientales. Métodos: se adaptó el protocolo europeo a las necesidades nacionales, siguiendo los controles de calidad definidos en él y sin comprometer la obtención de datos comparables entre los países participantes. Resultados: la adaptación nacional del protocolo europeo no presentó grandes dificultades y, salvo mínimas modificaciones, se respetó el diseño original del estudio. Participaron 134 parejas madre-hijo, seleccionados en un colegio de Añover de Tajo (Toledo) y tres colegios de Madrid. Los voluntarios donaron una muestra de pelo y de orina y contestaron a las preguntas del cuestionario epidemiológico. Se observaron diferencias significativas en la participación de los voluntarios en las dos localizaciones de muestreo. Discusión: la estandarización de todas las etapas de un estudio de biovigilancia en humanos es esencial para su desarrollo armonizado a escala internacional. Los resultados obtenidos han contribuido a la obtención de datos sobre exposición ambiental, por primera vez comparables en 17 países europeos, y han permitido observar diferencias relacionadas con la dieta y los hábitos de vida. Las experiencias y el material de trabajo desarrollado para el estudio piloto serán aplicables al diseño e implementación de futuros estudios de HBM.

  5. [Peripheral vertigo versus central vertigo. Application of the HINTS protocol].

    PubMed

    Batuecas-Caletrío, Ángel; Yáñez-González, Raquel; Sánchez-Blanco, Carmen; González-Sánchez, Enrique; Benito, José; Gómez, José Carlos; Santa Cruz-Ruiz, Santiago

    2014-10-16

    Introduccion. Uno de los dilemas mas importantes concernientes al vertigo en urgencias es su diagnostico diferencial. Existen signos de alarma de gran sensibilidad en la exploracion que pueden ponernos en la pista de encontrarnos ante un vertigo central. Objetivo. Determinar la eficacia de la aplicacion del protocolo HINTS en el diagnostico del accidente cerebrovascular que simula un vertigo periferico. Pacientes y metodos. Estudio observacional descriptivo sobre pacientes ingresados con diagnostico de sindrome vestibular agudo en urgencias. Todos los pacientes fueron objeto de un seguimiento diario hasta la mejoria de sus sintomas con informacion del nistagmo, la maniobra de impulso oculocefalico y el test de skew. Se comparan los resultados del estudio de resonancia magnetica con la alteracion en alguno de esos tres signos a lo largo del ingreso del enfermo. Resultados. Se reunio a 91 pacientes, con una edad media de 55,8 años. Se objetivo un accidente cerebrovascular en ocho de ellos. De estos (edad media: 71 años), en siete existia una alteracion en alguno de los signos HINTS y en uno el estudio fue normal (sensibilidad: 0,88; especificidad: 0,96). Todos ellos tenian algun factor de riesgo vascular. Conclusiones. Una exploracion adecuada y dirigida ante un paciente que acude a urgencias con un sindrome vestibular agudo resulta de vital importancia para establecer el diagnostico diferencial entre la patologia periferica y la central, ya que algunos accidentes cerebrovasculares se pueden presentar bajo la apariencia de un vertigo agudo. Aplicar un protocolo como HINTS permite sospechar la patologia central con una gran sensibilidad y especificidad.

  6. [BODY COMPOSITION PARAMETERS AND RELATIONSHIP WITH THE MAXIMAL AEROBIC POWER IN RECREATIONAL CYCLISTS].

    PubMed

    Siegel-Tike, Patricio; Rosales-Soto, Giovanni; Herrera Valenzuela, Tomás; Durán Agüero, Samuél; Yáñez Sepúlveda, Rodrigo

    2015-11-01

    Objetivo: el objetivo de este estudio consiste en relacionar parámetros de composición corporal sobre el rendimiento en ciclistas recreacionales, utilizando la masa grasa (MG), la masa muscular total (MM) y apendicular de la extremidad inferior (MMEI) con la potencia aeróbica máxima (PAM). Material y métodos: se reclutaron 11 ciclistas (27,7 ± 4,5 años; 72,4 ± 12,4 kg; 173,2 ± 6,7 cm) hombres. Las medidas antropométricas fueron realizadas de acuerdo a los protocolos de la International Society for the Advancement of Kineanthropometry (ISAK), y las pruebas de PAM se llevaron a cabo siguiendo un protocolo en rampa, que comenzó con una carga inicial de 150 W y, posteriormente, con incrementos de 30 W a intervalos de un minuto hasta llegar al agotamiento. Resultados: existe dependencia entre las variables de MG y el VO2máx que se correlacionan de forma negativa y significativa (p < 0,05). Respecto a las variables MM y el VO2máx, correlacionan significativamente de forma negativa (p < 0,05). En la correlación de la MMEI con la PAM puede apreciarse una correlación positiva y muy significativa (p < 0,01), lo que indicó que los sujetos que tienen un mayor componente muscular en las extremidades inferiores (EEII) son capaces de generar una mayor potencia. Conclusiones: podemos concluir que de los resultados obtenidos, tanto la MG como la MM no son un buen referente como parámetro de rendimiento respecto a la VAM. La MMEI fue el único parámetro que reflejó una relación positiva como marcador de rendimiento en ciclistas recreacionales.

  7. Nuevos resultados sobre la cinemática global y nuclear de NGC 253: movimientos no circulares y emisión en Br γ

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Camperi, J. A.; Gunthardt, G. I.; Díaz, R. J.; Agüuero, M. P.; Gimeno, G.; Pessev, P.

    Continuing with previous research (Camperi et al., BAAA, 54, 377, 2011), new heliocentric radial velocity distributions are presented for the nearby galaxy NGC 253, obtained from the ionized hydrogen recombination line Hα. These distributions have been derived from long-slit spectroscopy for various position angles. It is also shown the heliocentric radial velocity distribution corresponding to part of the infrared data (ionized hydrogen recombination line Brγ) observed with the Phoenix spectrograph of the Gemini South Observatory. Sequential mapping with the long slit using this instrument will enable to study in detail the kinematics of the galaxy's core, which is strongly obscured by dust. FULL TEXT IN SPANISH

  8. Code for the calculation of the instrumental profile: preliminary results. (Spanish Title: Código para el cálculo del perfil instrumental: resultados preliminares)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pintado, O. I.; Santillán, L.; Marquetti, M. E.

    All images obtained with a telescope are distorted by the instrument. This distorsion is known as instrumental profile or instrumental broadening. The deformations in the spectra could introduce large errors in the determination of different parameters, especially in those dependent on the spectral lines shapes, such as chemical abundances, winds, microturbulence, etc. To correct this distortion, in some cases, the spectral lines are convolved with a Gaussian function and in others the lines are widened with a fixed value. Some codes used to calculate synthetic spectra, as SYNTHE, include this corrections. We present results obtained for the spectrograph REOSC and EBASIM of CASLEO.

  9. Attitudes and Discourse: Spanish Practitioners' and Undergraduates' Survey Results (Actitudes y discurso: resultados de encuestas a profesionales y estudiantes de medicina)

    ERIC Educational Resources Information Center

    Herrando-Rodrigo, Isabel

    2015-01-01

    The emergence of English as the international language of communication has increased the attention and concern given its teaching and learning. This survey-based study explores the attitudes of Spanish practitioners and undergraduate students towards English as the vehicular language in the field of medicine and towards Medical Electronic…

  10. "Muy poco se sabe de los resultados": Francis E. Bond's expedition to the Paria Peninsula and delta of the Orinoco, Venezuela (1911).

    PubMed

    Dorr, L J

    2010-01-01

    The natural history expedition of the American banker and stock broker Francis E. Bond and companions to the Paria Peninsula and delta of the Orinoco, Venezuela, in early 1911 is described. Biographical details are provided for the three principles: Francis E. Bond, Stewardson Brown and Thomas S. Gillin. The itinerary of their three and a half month expedition is elaborated, and notes are provided on the collection of plants, animals, and artefacts that they gathered in South America and deposited in the Academy of Natural Sciences of Philadelphia on their return.

  11. [Deep brain stimulation in Parkinson's disease. Preliminary outcomes].

    PubMed

    Pérez-de la Torre, Ramiro Antonio; Calderón-Vallejo, Alejandra; Morales-Briceño, Hugo; Gallardo-Ceja, David; Carrera-Pineda, Raúl; Guinto-Balanzar, Gerardo; Magallón-Barajas, Eduardo; Corlay-Noriega, Irma; Cuevas-García, Carlos

    2016-01-01

    Introducción: la enfermedad de Parkinson puede justificar un procedimiento quirúrgico que consiste en la estimulación cerebral profunda. Se presentan resultados a mediano y largo plazo de una cohorte de 60 pacientes del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Métodos: los pacientes fueron operados con una metodología estereotáctica convencional a través del protocolo FrameLink (Medtronics Inc.). La técnica consistió en la evaluación preoperatoria de los pacientes, la colocación de marco estereotáctico, la realización de estudios de imagen, la planeación preoperatoria, el microrregistro, la macroestimulación y la colocación de implantes, que estuvo conformada por electrodos y generador en dos fases. La escala unificada para la evaluación de la enfermedad de Parkinson (UPDRS) preoperatoria, a tres, 12, y 36 meses fue utilizada como medida estándar. Se analizaron los resultados y las complicaciones como variables de interés. Resultados: se operaron 60 pacientes (41 hombres y 19 mujeres), con edad promedio de 56.5 años (rango de 39-70). Se obtuvieron de buenos a excelentes resultados en la mayoría de los pacientes con UPDRS promedio en periodo preoperatorio, a 3, 12 y 36 meses de 79.57, 66.85, 65.29 y 58.75, respectivamente (p < 0.0001). Las complicaciones se presentaron en forma mínima (en nueve pacientes: 15 %) y fueron manejadas de forma conservadora. Conclusiones: hubo una mejoría progresiva en el UPDRS durante los 36 meses de seguimiento.

  12. An analysis of U.S. parachuting fatalities: 2000-2004.

    PubMed

    Hart, Christian L; Griffith, James D; Randell, Joe A

    2006-12-01

    Between 2000 and 2004, 125 recreational parachuting fatalities were reported in the USA. Each was categorized using a previously reported taxonomy. While patterns of skydiving fatality were largely unchanged since the last such analysis of fatalities from 1993-1999, some variations were noted. As in previous analyses, most of the recent skydiving fatalities were the direct result of human error. Some examples of commonplace human error fatalities were turning low to the ground resulting in a hard landing, accidentally colliding with other skydivers resulting in entangled parachutes, and failure to deploy the reserve parachute correctly in the event of malfunctioning main parachute.

  13. Methodologies for estimating one-time hazardous waste generation for capacity generation for capacity assurance planning

    SciTech Connect

    Tonn, B.; Hwang, Ho-Ling; Elliot, S.; Peretz, J.; Bohm, R.; Hendrucko, B.

    1994-04-01

    This report contains descriptions of methodologies to be used to estimate the one-time generation of hazardous waste associated with five different types of remediation programs: Superfund sites, RCRA Corrective Actions, Federal Facilities, Underground Storage Tanks, and State and Private Programs. Estimates of the amount of hazardous wastes generated from these sources to be shipped off-site to commercial hazardous waste treatment and disposal facilities will be made on a state by state basis for the years 1993, 1999, and 2013. In most cases, estimates will be made for the intervening years, also.

  14. [HIGH-INTENSITY INTERVAL EXERCISE THERAPY TO REDUCE CARDIOVASCULAR RISK FACTORS IN PEOPLE WITH THE METABOLIC SYNDROME; SYSTEMATIC REVIEW WITH META-ANALYSIS].

    PubMed

    Aguilera Eguía, Raúl; Vergara Miranda, Camila; Quezada Donoso, Romina; Sepúlveda Silva, Mabel; Coccio, Nicol; Cortés, Patricio; Delarze, Carlos; Flores, Cherie

    2015-12-01

    El síndrome metabólico es una agrupación de factores de riesgo cardiovascular que incluyen obesidad central, presión sanguínea elevada, resistencia a la insulina y dislipidemias. Objetivo: determinar el efecto del ejercicio intervalado de alta intensidad sobre los factores de riesgo cardiovascular en personas con síndrome metabólico. Materiales y métodos: se buscó en la base de datos WOS, Medline, Lilacs, PEDro y en los metabuscadores Epistemonikos y Trip Database. Se realizó una búsqueda manual, se hizo seguimiento de referencias relevantes, se buscaron protocolos de ECAs y se contactó con expertos en esta área. Resultados: la búsqueda preliminar arrojó un total de 239 artículos potencialmente elegibles; según los criterios de elegibilidad solo incluimos tres revisiones sistemáticas. Conclusión: no hay grandes diferencias en relación al índice de masa corporal, circunferencia de cintura, glucosa en ayunas, lipoproteínas de alta densidad y triglicéridos. En relación a la presión arterial, fue superior el ejercicio continuo de moderada intensidad. Al comparar el ejercicio intervalado de alta intensidad versus control, el primero resultó ser superior en todos los resultados analizados.

  15. [Efficacy and safety of initial treatment with glimpeiride versus sitagliptin in type 2 diabetes].

    PubMed

    Tamez-Pérez, Héctor Eloy

    2015-01-01

    Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad multifactorial que puede ser abordada tanto con antidiabéticos orales como con insulina. Los antidiabéticos orales glimepirida y sitagliptina poseen mecanismos de acción diferentes que no se han comparado directamente en pacientes con DM2 de reciente diagnóstico en Latinoamérica. El objetivo primario de este estudio multicéntrico de 24 semanas, de dos brazos, randomizado (1:1) y abierto, en pacientes adultos con DM2 y niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) > 8.5 % < 11 %, fue comparar la eficacia de glimepirida con sitagliptina en pacientes adultos vírgenes de tratamiento. Como objetivos secundarios se compararon los efectos sobre la glucosa plasmática de ayuno y postprandial, hipoglucemia, cambio de peso, porcentaje de pacientes que se retiraron del protocolo, la seguridad de ambos tratamientos, signos vitales y resultados de laboratorio. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en la eficacia de ambos medicamentos en el control de glucosa, ni en ningún otro parámetro, con la excepción de la incidencia de hipoglucemia, que se reportó con una frecuencia significativamente mayor en los pacientes del grupo de glimepirida. No existieron fatalidades en ningún grupo. Conclusiones: Se concluye que la monoterapia de glimepirida y sitagliptina reducen niveles de HbA1c con eficacia similar.

  16. [The geography of diabetes mellitus in Portugal: how context influence the risk of dying].

    PubMed

    Santana, Paula; Costa, Cláudia; Loureiro, Adriana; Raposo, João; Boavida, José Manuel

    2014-01-01

    Introdução: A Diabetes Mellitus é um problema de saúde pública em crescimento em todo o mundo e também em Portugal. Pretendemos identificar a evolução do padrão geográfico desta causa de morte e a associação com a privação sociomaterial, em Portugal. Material e Métodos: Estudo ecológico transversal dos óbitos por Diabetes Mellitus ocorridos nos municípios portugueses em três períodos (1989-1993, 1999-2003 e 2006-2010). Aplicámos um modelo hierárquico bayesiano, de modo a obter a Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada e o Risco Relativo, de mortalidade por diabetes associado à privação sociomaterial. Resultados: Observámos os valores da Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada mais elevados, em 1989-1993, nos municípios urbanos do litoral (80% dos municípios com Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada ≥ 161, sendo 60% urbanos); em 2006-2010 verificámos o oposto, destacando-se, pelos valores de Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada elevados, as áreas rurais localizadas no interior sul do país (76,9% dos municípios com Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada ≥ 161 sendo 69,2% rurais), principalmente no Alentejo. O Risco Relativo de mortalidade por Diabetes Mellitus aumenta com o aumento da vulnerabilidade associada às condições sociais e económicas da área de residência, principalmente nos dois últimos períodos (Risco Relativo: 1,00; IC95%: 0,98-1,02). Discussão: A Diabetes Mellitus apresenta um padrão geográfico marcado pela assimetria litoral-interior e urbano-rural, que tem vindo a alterar-se ao longo dos últimos vinte anos, verificando-se uma transição geográfica: 48% da população reside em municípios em que a Razão Padronizada de Mortalidade Suavizada aumentou nos últimos vinte anos, com destaque para as áreas rurais do interior de Portugal. Conclusão: As Razões Padronizadas de Mortalidade Suavizada mais elevadas verificam-se, actualmente, em municípios rurais, com índice de priva

  17. PubMed

    Plaza Moral, V; Carrillo, T; Delgado, J; Entrenas, L M; Martinez Moragón, E; Olaguibel, J M; Pérez de Llano, L; Perpiñá, M; Sastre, J; Valero, A; Quirce, S

    2016-11-21

      Fundamento. Numerosos estudios constatan que aproximadamente la mitad de la población asmática no está bien controlada. El objetivo de este trabajo fue analizar entre expertos las causas, consecuencias y las posibles soluciones del asma no controlada (ANC).  Material y métodos. Debate entre expertos en asma de las especialidades de Neumología, Alergología y Atención Primaria, estructurado en tres fases 1) Cuestionario para pulsar la opinión de los participantes en los diferentes elementos implicados del ANC; 2) Reunión presencial de los expertos, en la que se discutieron los resultados de la encuesta y se presentaron y debatieron ponencias sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del ANC; 3) Formulación de 83 ítems que fueron sometidos a consenso entre todos los participantes mediante el método Delphi.  Resultados. El 86,7% de los ítems del cuestionario Delphi fue consensuado, mayoritariamente en términos de acuerdo.  Conclusiones. El análisis de los resultados sobre el ANC señala la necesidad de mejora futura en: incorporar en las Guías de Práctica Clínica de asma un protocolo de actuación clínico para identificar agravantes y comorbilidades; desarrollar una herramienta barata y de fácil utilización que permita identificar la adherencia al tratamiento; establecer el fenotipo del paciente; analizar los efectos secundarios del tratamiento y ofrecer un tratamiento personalizado, valorando especialmente la eficacia y seguridad (control de síntomas y riesgo futuro). Se precisa generar nuevas evidencias (estudios) que determinen exploraciones complementarias a emplear en el seguimiento de estos pacientes.

  18. [External evaluation of gait and functional changes after a single-session multiple myofibrotenotomy in school-aged children with spastic diplegia].

    PubMed

    Gómez-Andrés, David; Pulido-Valdeolivas, Irene; Martín-Gonzalo, Juan Andrés; López-López, Javier; Martínez-Caballero, Ignacio; Gómez-Barrena, Enrique; Rausell, Estrella

    2014-03-16

    Introduccion. Unos 23.000 pacientes con espasticidad han optado voluntariamente por la miofibrotomia multiple (MFM), una tecnica alternativa consistente en seccionar tejidos blandos para liberar restricciones articulares. Iniciada por Ulzibat (Rusia), se realiza fuera de controles clinicos ortodoxos. Objetivo. Evaluar externamente los efectos de la MFM sobre la funcionalidad motora y la marcha. Pacientes y metodos. Estudio observacional autocontrolado que evalua cambios en variables funcionales –Gross Motor Function Classification System, dimension E de la Gross Motor Function Measure (GMFM) y Functional Mobility Scale– y 32 parametros de marcha (medidos mediante analisis instrumental) en 22 escolares con diplejia espastica (edad mediana: 9 años y 6 meses; Q1-Q3: 7 años y 11 meses a 11 años y 6 meses) cuyos padres optaron por una MFM (mediana de observacion: 4 meses; rango: 3-7 meses). Resultados. El analisis de conglomerados jerarquicos utilizado para determinar patrones topograficos de cortes en los pacientes detecto que los cirujanos aplicaban a cada paciente uno de tres conjuntos de cortes. Analizados los tres grupos de pacientes, se observo que un grupo empeoro globalmente y una mejora significativa general en la dimension E del GMFM (diferencia de mediana: 4,86%; intervalo de confianza al 95% = 0-6,94%) tras la MFM. Algunos parametros de la marcha se normalizaron significativamente (izquierda: rango flexion-cadera, maxima dorsiflexion en apoyo; derecha: velocidad, rotacion pelvica media en apoyo y maxima dorsiflexion en apoyo). Conclusiones. Estos resultados no apoyan ni justifican el uso de la MFM como opcion para el tratamiento de la espasticidad. Insistimos en que esta tecnica debe evitarse fuera de protocolos de estudio. Sin embargo, los resultados asientan una base objetiva para justificar la realizacion de un ensayo clinico y estudios observacionales a largo plazo.

  19. BODY COMPOSITION AND SOMATOTYPE OF PROFESSIONAL AND U23 HAND BASQUE PELOTA PLAYERS.

    PubMed

    Urdampilleta, Aritz; Mielgo-Ayuso, Juan; Valtueña, Jara; Holway, Francis; Cordova, Alfredo

    2015-11-01

    Introducción: casi no hay ninguna referencia sobre las características antropométricas, la composición corporal y el somatotipo de la mano de los jugadores de pelota vasca (pelotaris) en la literatura científica. Objetivos: el objetivo de esta investigación fue comparar la composición corporal de pelotaris profesionales y sub-23 para crear el perfil antropométrico de este deporte. Métodos: participaron diez pelotaris sub-23 y ocho pelotaris profesionales. Las medidas antropométricas fueron recogidas siguiendo el protocolo de la Sociedad Internacional de Promoción de Protocolo Cineantropometría (ISAK). La masa grasa (FM) se calculó utilizando la ecuación Yushasz modificada por Carter, y la masa muscular (MM) mediante la ecuación de Lee. Los componentes del somatotipo fueron estimados mediante la ecuación Carter y Heath. El nivel de hidratación de los pelotaris se midió con un analizador tetrapolar de impedancia bioeléctrica (BIA). Resultados: los pelotaris profesionales tienen significativamente menor FM (en % (p = 0,001); en kg (p = 0,025) y en los sumatorios de 4, 6 y 8 pliegues cutáneos (p = 0,001); mayor MM (p = 0,015) y un menor componente endomórfico (p < 0,001) que los pelotaris sub-23. Asimismo, los profesionales tienen una mayor cantidad de agua corporal (p = 0,001) y un diámetro mayor biestiloideo de muñeca (p = 0,014). Los pelotaris profesionales son un morfotipo caracterizado por una baja FM (8,9 ± 1,1%) y una intermedia MM (47 ± 1,7%), además de tener una altura de 183,0 ± 7,1 cm y un peso de 85,9 ± 7,6 kg. Conclusión: los principales resultados de este estudio mostraron que las características antropométricas no modificables por el entrenamiento (por ejemplo, altura, envergadura y diámetro de la muñeca) son componentes importantes para convertirse en un pelotari profesional. Por otra parte, las características relacionadas con el entrenamiento y la dieta han mostrado ser mejores en los pelotaris profesionales (menor FM

  20. [Perception and satisfaction of main researchers on the management of a Clinical Research Ethics Committee].

    PubMed

    Vilardell Navarro, N; Redondo-Capafons, S; Giménez, N; Quintana, S

    2013-01-01

    Objetivos: Evaluar la percepción y el grado de satisfacción de los investigadores de nuestro ámbito en el que se aplica la modalidad presencial de presentación de protocolos en las sesiones de evaluación del Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC), así como de la función administrativa y de asesoramiento realizadas. Métodos: Estudio descriptivo mediante análisis de cuestionarios de percepción (escala numérica 1-10 y campo abierto) facilitado a los IP que presentaron proyectos en las reuniones del CEIC, de enero a septiembre de 2011. Se evaluaron aspectos relacionados con el funcionamiento del Comité considerando la presentación presencial del proyecto, aspectos burocráticos, recomendaciones éticas, científicas-metodológicas, legales y tarea global. Se realizó estadística descriptiva y t de Student. Resultados: Respondieron 36 (95%) IP. Se obtuvo una puntuación media de la valoración de la defensa presencial de los protocolos del 9,2 (DE 0,9). Destacó una puntuación media de 7,1 (DE 0,4) en la valoración de las aportaciones realizadas sobre aspectos legales, de 8,2 en la valoración de aspectos éticos y científicos/metodológicos (DE 0,2 y 0,4 respectivamente). La valoración general sobre la función del CEIC obtuvo una media de 8,6 (DE 1,0). La defensa presencial de los proyectos fue considerada positiva por 22 (61%) de los IP. Conclusiones: Los resultados reflejan el reconocimiento de los investigadores hacia el funcionamiento del CEIC. Se valoró positivamente la presentación presencial a pesar del esfuerzo organizativo que supone. Se detectaron áreas de mejora para optimizar la organización y planificación de la sesiones de evaluación.

  1. Trends in the occurrence of MTBE in drinking water in the Northeast United States

    USGS Publications Warehouse

    Moran, M.J.

    2007-01-01

    Public water systems in Connecticut, Maine, Maryland, New Hampshire, New Jersey, and Rhode Island sampled treated drinking water from 1993-2006 and analyzed the samples for MTBE. The US Geological Survey examined trends in the occurrence of MTBE in drinking water derived from ground water in these States for two near-decadal time steps; 1993-1999 and 2000-2006. MTBE was detected in 14% of drinking water samples collected in all States from 1993-1999 and in 19% of drinking water samples collected from the same systems from 2000-2006 and this difference was statistically significant. Trends in the occurrence of MTBE in each State by individual year indicated significant positive trends in Maryland and New Hampshire. Significant, increasing trends in MTBE concentrations were observed in Maryland and Rhode Island by individual year. This is an abstract of a paper presented at the 2007 Petroleum Hydrocarbons and Organic Chemicals in Ground Water: Prevention, Assessment and Remediation Conference (Houston, TX 11/5-6/2007).

  2. Relatorio Final Sobre o Ensino Bilingue: Resultados da Avaliacao Externa da Experiencia de Escolarizacao Bilingue em Mocambique (PEBIMO) (Final Report on Bilingual Education: Results of External Evaluation of an Experiment in Bilingual Education in Mozambique).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Benson, Carolyn J.

    The PEBIMO project was designed to determine whether bilingual education could improve the quality of primary education in Mozambique, recognizing that Portuguese is not the native language of the majority of Mozambican students. The project began in 1992 with 8 cohorts of first grade in 2 provinces; during this investigation, students were in…

  3. Agenda nacional para lograr mejores resultados para los ninos y jovenes con desordenes emocionales serios (National Agenda for Achieving Better Results for Children and Youth with Serious Emotional Disturbance).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Chesapeake Inst., Washington, DC.

    This report documents the problem of educating students with serious emotional disturbance, reviews the legislative and administrative background, and identifies seven strategic targets in a national agenda for these children. Data for these students on academic outcomes, graduation rates, school placement, school absenteeism, dropout rates,…

  4. La Ninez en Puerto Rico: Resultados del Censo 2000. Un informe de KIDS COUNT/PRB sobre el Censo 2000 (Children in Puerto Rico: Results from the 2000 Census. A KIDS COUNT/PRB Report on Census 2000).

    ERIC Educational Resources Information Center

    Mather, Mark

    This Spanish-language report provides data on children in Puerto Rico based on the 2000 U.S. Census. It compares the situation of Puerto Rico's children with that of children living in the 50 states and the District of Columbia, noting how characteristics of Puerto Rican children have changed over time. Between 1990-2000, the number of Puerto…

  5. Results of investigation at the Miravalles Geothermal Field, Costa Rica: Part 1, Well logging. Resultados de las investigaciones en el campo geotermico de Miravalles, Costa Rica: Parte 1, Registros de pozos

    SciTech Connect

    Dennis, B.R.; Lawton, R.G.; Kolar, J.D.; Alvarado, A.

    1989-03-01

    The well-logging operations performed in the Miravalles Geothermal Field in Costa Rica were conducted during two separate field trips. The Phase I program provided the deployment of a suite of high-temperature borehole instruments, including the temperature/rabbit, fluid sampler, and three-arm caliper in Well PGM-3. These same tools were deployed in Well PGM-10 along with an additional survey run with a combination fluid velocity/temperature/pressure instrument used to measure thermodynamic properties under flowing well conditions. The Phase II program complemented Phase I with the suite of tools deployed in Wells PGM-5, PGM-11, and PGM-12. 4 refs., 25 figs., 1 tab.

  6. Results of investigation at the Miravalles geothermal field, Costa Rica. Resultados de las investigaciones en el campo geotermico de Miravalles, Costa Rica; Parte 2, Muestreo de fluidos pozo abajo

    SciTech Connect

    Grigsby, C.O.; Goff, F.; Trujillo, P.E. Jr.; Counce, D.A.; Dennis, B.; Kolar, J.; Corrales, R.; Instituto Costarricense de Electricidad, San Jose )

    1989-10-01

    Samples of the geothermal fluids in the Miravalles, Costa Rica, geothermal system were collected from production wellbores using downhole fluid samplers, from flowing wellheads using miniseparators, and from hot springs that discharge in the area. The reservoir fluid at Miravalles is a neutral-chloride-type water, but fumaroles and acid-sulfate springs are present within the main thermal area, and there are bicarbonate-rich hot springs that are clearly related to the neutral-chloride reservoir fluids. Dissolved gases are primarily a mixture of CO{sub 2} with air, but samples collected in the fumarolic areas also contain H{sub 2}S. Water-stable isotope analyses suggest local meteoric recharge, and the reservoir fluid shows oxygen isotopic shifts of about 2.5% due to high-temperature oxygen exchange between water and rock. Chemical geothermometer temperatures are consistent with the measured downhole temperature of 220{degrees} to 255{degrees}C. This pattern of neutral-chloride reservoir fluids with acid-sulfate springs near the source region and bicarbonate-rich chloride hot springs at the periphery of the system suggests a lateral outflow type of hydrothermal system. In addition to the geochemical evidence, temperature profiles from several of the wells show temperature reversals that are characteristic of lateral outflow plumes. We find no evidence for the underlying, higher temperature (300{degrees}C) system, which has been suggested by other investigators. 24 refs., 14 figs., 6 tabs.

  7. Un Nuevo Convenio para el Aprendizaje: Una Sociedad para Mejorar los Resultados Educativos en el Estado de Nueva York (A New Compact for Learning: A Partnership To Improve Educational Results in New York State).

    ERIC Educational Resources Information Center

    New York State Education Dept., Albany. Office of Elementary, Middle and Secondary Education.

    This Spanish translation of the abridged version of "A New Compact for Learning" acknowledges the current U.S. education system's inadequacy to educate U.S. citizenry and introduces New York State's New Compact for Learning, intended as a plan to reorganize New York's own system. The compact's fundamental principles are: (1) recognizing…

  8. FACTORES SOCIO-ESTRUCTURALES Y EL ESTIGMA HACIA EL VIH/SIDA: EXPERIENCIAS DE PUERTORRIQUEÑOS/AS CON VIH/SIDA AL ACCEDER SERVICIOS DE SALUD

    PubMed Central

    RIVERA-DIAZ, MARINILDA; VARAS-DIAZ, NELSON; REYES-ESTRADA, MARCOS; SURO, BEATRIZ; CORIANO, DORALIS

    2013-01-01

    RESUMEN El estigma relacionado al VIH/SIDA continúa afectando la prestación de servicios de salud y el bienestar físico y mental de las personas con VIH/SIDA (PVS). Recientemente la literatura científica ha señalado la importancia de comprender las manifestaciones de estigma más allá de las interacciones individuales. Por tal razón, investigaciones recientes en y fuera de Puerto Rico enfatizan la importancia de entender cómo factores socio-estructurales (FSE) influyen en los procesos de estigmatización social. Con el propósito de examinar los FSE que influyen en las manifestaciones de estigma relacionado al VIH/SIDA, realizamos y analizamos nueve grupos focales compuestos por hombres y mujeres en tratamiento para el VIH/SIDA que habían tenido experiencias estigmatizantes. Los participantes identificaron FSE relacionados a las manifestaciones de estigma, tales como el uso de viviendas especializadas, descentralización de los servicios de salud y el desarrollo de protocolos administrativos excluyentes en los servicios de salud. Los resultados demuestran la importancia de considerar los FSE en el desarrollo e implementación de intervenciones dirigidas a la población. PMID:24639599

  9. [Study of paracetamol levels in serum samples as predictive indicator of gastric emptying].

    PubMed

    Rodríguez Acosta, María Victoria; González Correa, José Antonio; Moreno Fontiveros, Maria Ángeles; Benítez, José Antonio

    2015-06-01

    Introducción: la iniciación temprana de la nutrición en pacientes intervenidos quirúrgicamente es fundamental. Objetivos: analizar las técnicas disponibles para evaluar el vaciado gástrico de los pacientes críticos sometidos a cirugía, y que apoyan la decisión de introducirles un tipo de alimentación u otro. Resultados: los test estándar son la medida del volumen residual gástrico y la auscultación, pero no han demostrado gran eficacia. El test de paracetamol parece una buena herramienta predictiva. Permitiría en una hora saber si el vaciado gástrico es adecuado y con ello seleccionar el tipo de nutrición más conveniente (enteral, parenteral) o evaluar el uso de procinéticos. Discusión: el test de paracetamol es una alternativa económica de alto valor predictivo. Existen estudios cuyo objetivo final es valorar el test como indicador de la tolerancia de la nutrición enteral, pero es necesario ampliar y estandarizar su uso para poder incluirlo en los protocolos de actuación hospitalarios.

  10. [Passive tactile stimulation and its clinical and neurophysiological repercussions (P300) in blind children with symptoms of attention deficit disorder].

    PubMed

    Serrano-Marugán, Isabel; Herrera, Begoña; Romero, Sara; Nogales, Ramón; Poch-Broto, Joaquín; Quintero, Javier; Ortiz, Tomás

    2014-02-24

    Introduccion. La estimulacion tactil es clave en la reorganizacion de la actividad cerebral y en los procesos de atencion, pero todavia no esta clara su eficacia en trastornos por deficit de atencion (TDA) en niños ciegos. Sujetos y metodos. Para valorar la eficacia de la estimulacion tactil realizamos un estudio en niños ciegos con TDA y sin TDA, consistente en un protocolo de estimulacion tactil diaria en dos sesiones (mañana y tarde), de media hora por sesion, durante seis meses. Se midio la capacidad para detectar un estimulo tactil infrecuente, el tiempo de reaccion, la latencia P300, las fuentes de actividad cerebral y la sintomatologia del TDA, tanto al inicio como al final del entrenamiento. Resultados. La estimulacion tactil en los niños ciegos con TDA mejora significativamente la sintomatologia del TDA, especialmente la atencion, la conducta y el autocontrol de los movimientos involuntarios y tics. Ademas, se observa que el entrenamiento tactil en niños ciegos con TDA cambia el patron de actividad cerebral induciendo una mayor actividad en las areas frontales y occipitales, que podrian estar asociadas a una compensacion del deficit de atencion. Conclusion. La estimulacion tactil pasiva diaria mejora la sintomatologia clinica y reorganiza la actividad cerebral en areas frontooccipitales de niños ciegos con TDA.

  11. Effect of periodized water exercise training program on functional autonomy in elderly women.

    PubMed

    Ochoa Martínez, Paulina Yesica; Hall Lopez, Javier Arturo; Paredones Hernández, Alberto; Martin Dantas, Estélio Henrique

    2014-12-01

    Antecedentes: Evidencia cientifica relaciona autonomia funcional negativa y sedentarismo en adultas mayores, por otra parte el ejercicio fisico se ha recomendado para evitar el deterioro de funciones neuromusculares y durante la rehabilitacion de la discapacidad fisica y caidas. Objetivo: Determinar el efecto de un programa de entrenamiento periodizado de ejercicio acuatico sobre la autonomia funcional de adultas mayores. Metodos: Veintiseis sujetos fueron asignados al azar en grupo de ejercicio acuatico de intervencion (n = 16) y un grupo control (n = 10); El grupo de intervencion participo en 12 semanas de ejercicio acuatico periodizado cinco veces por semana, 30 minutos con una frecuencia cardiaca de reserva de 40 a 50% (1-6 semana) y un aumento de la carga de 50 a 60% (7-12 semana); Se utilizo el protocolo del Grupo de Desarrollo Latinoamericano de Madurez (GDLAM) para evaluar la autonomia funcional; el analisis estadistico fue por ANOVA 2 x 2, tambien se calcularon los porcentajes de cambio (Δ%). Resultados: Se mostro mejoria significativa (p.

  12. [Influenza-like illness. Therapeutic experience in family medicine].

    PubMed

    Muñoz-Cortés, Gerardo; García-Zavala, Guadalupe Ulises; Estrada-Andrade, María Elena

    2013-01-01

    Introducción: la influenza es una enfermedad respiratoria muy contagiosa. Se debe iniciar el tratamiento antiviral en las primeras 48 horas para evitar la neumonía. El objetivo de este informe es describir la experiencia en el tratamiento de la enfermedad tipo influenza en una unidad de medicina familiar. Métodos: estudio descriptivo de pacientes que acudieron a urgencias con enfermedad tipo influenza (fiebre de 38 °C, cefalea y tos, acompañadas de otro síntoma) y que fueron contactados por vía telefónica. Los datos se expresan en media ± desviación estándar. Resultados: de 537 consultas por infecciones respiratorias agudas, 1.3 % reunió los criterios de enfermedad tipo influenza; 85.7 % era del sexo masculino. El promedio de la edad fue de 18 ± 24.21 años. La atención inicial ocurrió a las 19.14 horas después de que se iniciaron los síntomas. Todos los pacientes recibieron oseltamivir y zanamivir; 14.3 % presentó neumonía. El 100 % se restableció. No hubo enfermedades concomitantes. Conclusiones: existe un protocolo para el manejo de la enfermedad tipo influenza que hace posible el diagnóstico y el tratamiento oportunos de los pacientes.

  13. Physical activity and cardiorespiratory fitness in adolescents with Down syndrome.

    PubMed

    Matute-Llorente, A; González-Agüero, A; Gómez-Cabello, A; Vicente-Rodríguez, G; Casajús, J A

    2013-01-01

    Objetivos: Comprobar si los adolescentes con síndrome de Down (SD) cumplen las guías de actividad física (AF) y evaluar la relación entre AF y la condición cardiorrespiratoria. Métodos: 42 adolescentes (27 con SD) participaron en este estudio. La AF se midió usando acelerometría. La condición cardiorrespiratoria se evaluó mediante ergoespirometría en tapiz rodante con un protocolo progresivo continuo. Resultados: Los adolescentes con SD pasaron menos tiempo en AF sedentaria, moderada (MAF), vigorosa (VAF) y moderada-vigorosa (MVAF) que los adolescentes sin SD. El VO2peak mostró correlación con minutos totales en AF ligera, MAF, VAF y MVAF en el grupo control (desde r = 0,55 hasta r = 0,61, p < 0,05) y con MAF y VAF en el grupo de adolescentes con SD (desde r = 0,38 hasta r = 0,41, p < 0,05). Conclusión: Ningún grupo alcanzó 60 minutos de MAF diaria. La capacidad cardiorrespiratoria en adolescentes con SD se asoció con una mayor participación en MAF.

  14. [Improvement of the knowledge on allergic cross-reactions between two drug groups: beta-lactams and NSAIDS].

    PubMed

    Sánchez-Quiles, I; Nájera-Pérez, M D; Calleja-Hernández, M Á; Martinez-Martínez, F; Belchí-Hernández, J; Canteras, M

    2013-01-01

    Objetivos: Identificar oportunidades de mejora, sobre el conocimiento disponible del personal sanitario (en concreto a personal médico, farmacéutico y de enfermería), sobre reacciones alérgicas cruzadas (RAC) de penicilinas y AINEs. Método: Estudio prospectivo cuasiexperimental pre-exposición en un hospital de 412 camas. Se realizó una valoración del conocimiento sobre RAC de penicilinas y AINEs, a través de encuestas anónimas, antes (1a encuesta) y después (2a encuesta) de la implantación de una serie de medidas de mejora: protocolo “paciente alérgico a medicamentos”, tarjeta de bolsillo, póster resumen de información y charlas divulgativas. Las propias encuestas sirvieron de hoja de recogida de datos y el análisis estadístico se llevó a cabo con el programa SPSS v18.0. Resultados: La media de errores en las 1as encuestas sobre “RAC en paciente alérgico a penicilinas” y sobre “RAC en paciente alérgico a AINEs”, fue de 20,53 y 27,62, respectivamente. La media de errores en las 2as encuestas sobre “RAC en paciente alérgico a penicilinas” y sobre “RAC en paciente alérgico a AINEs”, fue de 2,27 y 7,26, respectivamente. Todos los resultados se consideraron significativos para un nivel 945;< 0,05. Conclusiones: - No se dispone de un nivel adecuado de conocimiento sobre RAC de penicilinas y AINEs, lo que justifica la realización de un ciclo de mejora. - Tras la implantación de las medidas de mejora se aprecia un aumento en el nivel de conocimiento sobre RAC en penicilinas y AINEs, en los grupos de estudio.

  15. [Gait, balance and independence rehabilitation program in elderly adults in a primary care unit].

    PubMed

    Espinosa-Cuervo, Gisela; López-Roldán, Verónica Miriam; Escobar-Rodríguez, David Alvaro; Conde-Embarcadero, Margarita; Trejo-León, Gerardo; González-Carmona, Beatriz

    2013-01-01

    Objetivo: evaluar un programa de rehabilitación de la marcha, equilibrio e independencia supervisado para adultos mayores en el primer nivel de atención. Métodos: estudio cuasiexperimental de 72 adultos mayores de 65 años de edad que recibieron orientación de factores de riesgo de caída, entrenamiento de marcha, equilibrio e independencia, dos o tres veces por semana en la unidad médica o en el domicilio por cuatro semanas. Se aplicó prueba levántate y anda, escala de Tinetti e índice de Katz. Análisis estadístico: intención a tratar y por protocolo. Resultados: 81.9 % completó el programa, la edad promedio fue de 72 ± 5 años; 67.8 % fue del sexo femenino. Se demostró mejoría estadísticamente significativa en la marcha y el equilibrio (p = 0.001) y sin significación estadística para independencia (p = 0.083). En los subgrupos que acudieron a la unidad médica adversus domicilio se observó mejoría con significación estadística solo en la marcha y el equilibrio (p = 0.001-0.003) y solo mejoría con relevancia clínica en la independencia (p = 0.317 a 1.000). Conclusiones: el programa es aplicable con resultados significativos en el primer nivel de atención.

  16. [The role of diffusion tensor imaging in the pre-surgical study of temporal lobe epilepsy].

    PubMed

    Garcia-Pallero, M A; Torres, C V; Manzanares-Soler, R; Camara, E; Sola, R G

    2016-12-16

    Introduccion. La imagen por tensor de difusion (DTI) es una tecnica no invasiva que puede ser utilizada para evaluar la integridad de la sustancia blanca cerebral. Objetivo. Investigar la utilidad de la DTI en pacientes con epilepsia del lobulo temporal (ELT) y ver su relacion con la lateralizacion del foco epileptogeno en estos pacientes. Pacientes y metodos. Se analizan 11 pacientes diagnosticados de ELT segun el protocolo de evaluacion prequirurgica de nuestra unidad de epilepsia, y libres de crisis a los dos años de la realizacion de una lobectomia temporal mas amigdalohipocampectomia (tecnica de Spencer). Como parte de su estudio preoperatorio, se realiza una resonancia magnetica cerebral de 1,5 T con secuencia de tensor de difusion y se estudian, mediante un analisis basado en voxel, las diferencias en la conectividad entre el hemisferio intervenido y el contralateral. Resultados. Comparado con el hemisferio contralateral, se observo una reduccion de la anisotropia fraccional estadisticamente significativa (p < 0,05) en el cuerpo calloso, el cingulo, el fasciculo longitudinal superior, las radiaciones talamicas anteriores, la capsula interna, los nucleos ventral lateral y pulvinar del talamo, el fasciculo frontooccipital inferior, el fasciculo uncinado, el fasciculo longitudinal inferior y el giro parahipocampal ipsilaterales al foco epileptogeno. Conclusiones. La caracterizacion de las anormalidades en la conectividad de la sustancia blanca cerebral, a traves de la DTI en pacientes con ELT, puede tener un valor importante para la lateralizacion del foco epileptogeno en la evaluacion prequirurgica. Serian necesarios estudios con un numero mas elevado de pacientes para confirmar estos resultados.

  17. [Hyperbilirrubinemia as a predictive factor of perforated appendicitis].

    PubMed

    Alanis-Rivera, Bianca; Zúñiga-Vázquez, Luis Abraham; Silva-Escamilla, María Carmen

    2016-01-01

    Introducción: en estudios recientes se considera la hiperbilirrubinemia como un marcador para identificar la presencia de apendicitis perforada. El objetivo del estudio es comprobar que la presencia de hiperbilirrubinemia es un marcador útil para identificar preoperatoriamente a los pacientes con presencia de perforación apendicular, y de esta manera proporcionar un tratamiento oportuno evitando la progresión de la patología y sus complicaciones. Métodos: estudio retrospectivo, con 225 pacientes, los cuales contaban con los criterios de inclusión y exclusión, del periodo de enero de 2012 a octubre del 2014 en el HGZ 29 del IMSS, tomando en cuenta resultados de laboratorio y posquirúrgico, realizando análisis univariado, bivariado y multivariado. Resultados: el 56.9% presentó bilirrubina < 1, de los cuales el 16.4% presentó perforación, mientras que el de 43.1% con bilirrubina > 1, el 62.88% presentó apendicitis perforada. La hiperbilirrubinemia incrementa 17 veces más el riesgo de presentar apendicitis perforada (RMP: 17.63; IC 95%: 6.882-45.207; p < 0.001), lo que resulta estadísticamente significativo. Conclusiones: considerando las limitaciones de este estudio, se puede inferir que la hiperbilirrubinemia está presente en un mayor número de pacientes con apendicitis perforada, por lo cual podría ser considerado como un estudio de laboratorio relevante para incluir dentro del protocolo de apendicitis, lo cual, a su vez, puede determinar una mejor planeación para el abordaje quirúrgico.

  18. Can the exercise mode determine lipid profile improvements in obese patients?

    PubMed

    Romero Moraleda, Blanca; Morencos, Esther; Peinado, Ana Belén; Bermejo, Laura; Gómez Candela, Carmen; Benito, Pedro José

    2013-01-01

    Introducción y objetivo: El perfil lipídico desfavorable se asocia con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Para reducir este factor es necesario estudiar el impacto que los diferentes modos de ejercicio con dieta tienen sobre el perfil lipídico. Por ello, el objetivo de este trabajo fue investigar, en hombres y mujeres obesos, el efecto sobre el perfil lipídico de la dieta hipocalórica combinada con programas de ejercicios estructurados o recomendaciones de actividad física. Métodos: Noventa y seis participantes con obesidad (edad entre 18-50; IMC > 30 and < 34.9 kg/m(2)) fueron repartidos en 4 grupos: fuerza (S; n = 24), aeróbico (E; n = 26), combinado de fuerza y aeróbico (SE; n = 24), los cuales entrenaron 3 veces/semana durante 22 semanas, y el grupo de recomendaciones de actividad física (PA; n = 22). A todos se les asigno una dieta equilibrada con un 35% de restricción. Antes y después de la intervención todos los grupos fueron evaluados de los cambios en el perfil lipídico, la composición corporal y la ingesta diaria. Resultados: El perfil lipídico mejoró en todos los grupos. No se observaron diferencias significativas en los valores basales y tras la intervención entre los grupos. El HDL no mostró cambios. Para los valores de LDL se observó una disminución significativa en todos los grupos (S: 11,2%, E: 10,8%, SE: 7,9%, PA: 10,8%). Los sujetos S, E y PA mostraron una disminución en los triglicéridos (S: 14,9%, E: 15,8%, PA: 15,7%; p < 0,01). El colesterol total disminuyó significativamente en todos los grupos (S: 8,4%, E: 8,8%, SE: 4,9%, PA: 8,3%). Conclusiones: Todos los protocolos propuestos en nuestro estudio mejoraron el perfil lipídico en personas obesas. No hubo diferencias significativas en cuanto al efecto sobre el perfil lipídico entre la aplicación de un protocolo de entrenamiento estructurado que seguir las recomendaciones de actividad física.

  19. Self-reported alcohol use and sexual behaviors of adolescents.

    PubMed

    Dunn, Michael S; Bartee, R Todd; Perko, Michael A

    2003-02-01

    Research has demonstrated a relation between alcohol use and engaging in high-risk sexual behaviors. Alcohol use, especially binge drinking, has been linked to a host of problems including high-risk sexual behavior, date rape, and academic problems. As such, the purpose of this study was to provide a descriptive profile of alcohol consumption among adolescents and to examine the relations of alcohol use (lifetime, current, binge) with sexual activity variables (sexual initiation, multiple sex partners, condom use, and pregnancy) among adolescents completing the 1993-1999 Youth Risk Behavior Survey. Analysis showed alcohol use was associated with high-risk sexual activity. Binge drinking had stronger relations with sexual activity variables than lifetime use and current use of alcohol. This result is of particular concern, in that binge drinking has been implicated in many problem behaviors. As such, it is of great importance to intervene in the high-risk practices of adolescents before problems occur.

  20. Twelve-year trends in health insurance coverage among Latinos, by subgroup and immigration status.

    PubMed

    Shah, N Sarita; Carrasquillo, Olveen

    2006-01-01

    We examine twelve-year trends in the Latino uninsured population by ethnic subgroup and immigration status. From 1993 to 1999, most Latino subgroups, particularly Puerto Ricans, had large decreases in Medicaid coverage. For some subgroups these were offset by increases in employer coverage, but not for Mexicans, resulting in a four-percentage-point increase in their uninsured population. During 2000-2004, Medicaid/SCHIP expansions benefited most subgroups and mitigated smaller losses in employer coverage. However, during 1993-2004, the percentage of noncitizen Latinos lacking coverage increased by several percentage points. This was attributable to Medicaid losses during 1993-1999 and losses in employer coverage during 2000-2004.

  1. Dietary Intake according to Gender and Education: A Twenty-Year Trend in a Swiss Adult Population.

    PubMed

    Marques-Vidal, Pedro; Rousi, Eirini; Paccaud, Fred; Gaspoz, Jean-Michel; Theler, Jean-Marc; Bochud, Murielle; Stringhini, Silvia; Guessous, Idris

    2015-11-18

    We assessed trends in dietary intake according to gender and education using repeated cross-sectional, population-based surveys conducted between 1993 and 2012 in Geneva, Switzerland (17,263 participants, 52.0 ± 10.6 years, 48% male). In 1993-1999, higher educated men had higher monounsaturated fatty acids (MUFA), carotene and vitamin D intakes than lower educated men, and the differences decreased in 2006-2012. In 1993-1999, higher educated women had higher fiber, iron, carotene, vitamin D and alcohol intakes than lower educated women, and the differences decreased in 2006-2012. Total energy, polyunsaturated fatty acids, retinol and alcohol intakes decreased, while mono/disaccharides, MUFA and carotene intake increased in both genders. Lower educated men had stronger decreases in saturated fatty acid (SFA) and calcium intakes than higher educated men: multivariate-adjusted slope and 95% confidence interval -0.11 (-0.15; -0.06) vs. -0.03 (-0.08; 0.02) g/day/year for SFA and -5.2 (-7.8; -2.7) vs. -1.03 (-3.8; 1.8) mg/day/year for calcium, p for interaction <0.05. Higher educated women had a greater decrease in iron intake than lower educated women: -0.03 (-0.04; -0.02) vs. -0.01 (-0.02; 0.00) mg/day/year, p for interaction = 0.002. We conclude that, in Switzerland, dietary intake evolved similarly between 1993 and 2012 in both educational groups. Educational differences present in 1993 persisted in 2012.

  2. [INTESTINAL FAILURE IN PEDIATRIC PATIENTS: EXPERIENCE AND MANAGEMENT BY A MULTIDISCIPLINARY GROUP].

    PubMed

    Giraldo Villa, Adriana; Martínez Volkmar, María Isabel; Valencia Quintero, Andrés Felipe; Montoya Delgado, Diana Catalina; Henao Roldan, Catherine; Ruiz Navas, Patricia; García Loboguerrero, Fanny; Contreras Ramírez, Mónica María

    2015-12-01

    Introducción: instituciones con grupos de atención multidisciplinario han demostrado mejoras en los resultados del paciente con falla intestinal. La atención multidisciplinario permite un enfoque integral y fortalece la comunicación entre las familias y el equipo de salud. Objetivo: describir el manejo multidisciplinario y los resultados obtenidos en pacientes pediátricos con falla intestinal. Métodos: estudio retrospectivo en pacientes de 18 años o menos con falla intestinal y necesidad de Nutrición Parenteral Total (NPT). Se emplearon frecuencias simples y porcentajes para las variables cualitativas, y para las cuantitativas se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: fueron evaluados 33 pacientes con una mediana de seguimiento de 281 días. La mediana de duración de la NPT fue de 68 días y el promedio de infecciones asociadas al catéter fue de 2,26 por paciente. En 31 pacientes se brindó alimentación vía oral o enteral, realizada en el 61,3% de los casos a través de sonda e infusión continua. Como tratamiento concomitante el 72,7% de los niños recibieron ácido ursodesoxicólico, el 67,7% colestiramina, el 57,6% loperamida, el 48,5% antibióticos y el 36,4% probióticos. Las familias de 24 pacientes fueron intervenidas por trabajo social. La autonomía intestinal se logró en el 69,7% de los casos, el 72,7% de ellos presentaron una mejora en el puntaje z de peso y tuvieron una albúmina final significativamente mayor a la inicial (valor p: 0,012). Conclusiones: el manejo de los pacientes con falla intestinal constituye un reto para las instituciones de salud y hace necesaria la atención con base en un protocolo estandarizado y un grupo multidisciplinario.

  3. [Fibrinolytics in the Treatment of Complicated Pleural Effusions].

    PubMed

    Coelho, Ana; Coelho, Margarida; Pereira, Joana; Lavrador, Vasco; Morais, Lurdes; Carvalho, Fátima

    2016-11-01

    Introdução: A instilação intrapleural de fibrinolítico, no tratamento dos derrames pleurais parapneumónicos complicados, tem demonstrado resultados equivalentes ao tratamento cirúrgico. Este estudo foi realizado para avaliar e descrever os resultados da aplicaçãode fibrinolítico no tratamento de derrame pleural parapneumónico complicado, nos doentes seguidos no nosso hospital. Material e Métodos: Revisão retrospetiva, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2013, dos doentes (idade superior a um mês e inferior a 18 anos) com diagnóstico de derrame pleural parapneumónico complicado, submetidos a colocação de dreno torácico e instilação intrapleural de fibrinolítico. Resultados: Identificaram-se um total de 37 doentes. A duração média do internamento foi de 17 ± 7,60 dias. Na maioria dos doentes (89,2%) o dreno torácico foi colocado nas primeiras 48 h após admissão, com seis dias de média de drenagem. Verificou-se falência terapêutica em 2,7% dos casos, por recidiva do derrame. Este doente foi submetido a toracoscopia videoassistida com necessidade de conversão do procedimento para toracotomia. A evolução clínica foi favorável em 96,9% dos casos. Discussão: Na nossa revisão a taxa de sucesso terapêutico encontra-se dentro do esperado, com uma percentagem de falência inferior ao descrito na literatura. Apresentamos a instilação intrapleural de fibrinolítico e a toracoscopia videoassistida num mesmo protocolo de atuação, tendo como primeira linha terapêutica o fibrinolítico. Conclusão: A opção terapêutica apresentada teve uma baixa taxa de falência e permitiu evitar um procedimento cirúrgico mais agressivo. Consideramos que esta é uma opção de tratamento eficaz e que, na nossa amostra, cursou com uma baixa taxa de sequelas.

  4. Detection and Intervention Strategies by Primary Health Care Professionals in Suspected Elder Abuse.

    PubMed

    Ferreira, Mafalda; dos Santos, César Lares; Vieira, Duarte Nuno

    2015-01-01

    Introdução: Os profissionais dos cuidados de saúde primários encontram-se numa posição privilegiada para identificarem e orientarem casos de maus-tratos de idosos. Este estudo investigou o enquadramento destes profissionais nesta matéria. Material e Métodos: Elaborou-se um questionário posteriormente aplicado a Médicos e enfermeiros de 12 Unidades de Saúde de Coimbra. Estudaram-se par'metros relacionados com aspetos demográficos, perceção do abuso e estratégias de atuação, experiência pessoal e formação nesta área. Resultados: A taxa global de resposta foi de 67,9% com 127 questionários validados. Dos resultados obtidos destacam-se seguintes: verificou-se um contacto substancial entre os profissionais e a população idosa; a maioria dos profissionais (64,6%) consideram o abuso mais prevalente em contexto familiar e 32,3% indicaram a negligência como a forma mais frequente; 97,6% dos profissionais considera que tem um papel importante na deteção de casos de abuso; a incerteza no diagnóstico foi um dos principais fatores limitadores da denúncia; verificou-se incerteza a obrigatoriedade de reportar os casos às autoridades judiciais. Ainda se constatou que 87,4% destes profissionais se sentiriam mais confortáveis com protocolos de atuação e que esta problemática não havia sido abordada na sua formação básica em 70,9% dos casos. Discussão: O contato significativo entre a população idosa e os profissionais de saúde propicia o diagnóstico e intervenção precoces. Os profissionais revelaram conhecimentos sobre o tema em linha com os indicados por alguns estudos, nomeadamente, sobre o contexto e prevalência do abuso. A subsistência de dúvidas relativamente à melhor forma para gerir estes casos e conciliar as diferentes perspetivas poderia ser colmatado, na opinião veiculada pelos próprios, pela definição de protocolos de atuação e a formação específica deverá ser considerada como um dos pilares fundamentais para

  5. [Descriptive statistical analysis of the treatment of status epilepticus in a referral hospital].

    PubMed

    Hortigüela-Saeta, M Montesclaros; Conejo-Moreno, David; Gutiérrez-Moreno, Miriam; Gómez-Saiz, Luna

    2015-05-16

    Introduccion. Los estados epilepticos se definen como crisis recurrentes sin recuperacion de la conciencia entre ellas o una sola crisis de mas de 30 minutos. Objetivos. Realizar un analisis descriptivo de los datos mas relevantes de pacientes con estados epilepticos ingresados en la unidad de cuidados intensivos pediatricos (UCIP) y revisar los factores de riesgo asociados a estado epileptico de mal pronostico. Pacientes y metodos. Se estudiaron las variables principales de los pacientes ingresados en la UCIP con estado epileptico de un hospital terciario en un periodo de seis años. Resultados. Se recogieron 68 pacientes (el 55,9%, varones) con una edad media de 3,7 años. La semiologia mas frecuente fue en forma de crisis tonicoclonicas generalizadas (50%). La duracion media de los estados epilepticos fue de 51,44 minutos. Se utilizaron 3,21 farmacos antiepilepticos de media para yugular las crisis, y la media de farmacos utilizados previamente al ingreso en la UCIP fue de 2,37. El farmaco de primera linea mas utilizado fue el diacepam (83,8%) rectal (75%), seguido del diacepam (52,9%) por via intravenosa en segundo lugar, y la fenitoina fue el farmaco mas utilizado como tercera linea. La causa mas frecuente de estado epileptico fue padecer epilepsia previa (33,9%), y el sindrome de Dravet fue la etiologia epileptica mas frecuente. Conclusiones. El tratamiento de los estados epilepticos es complejo y exige un manejo multidisciplinar e individualizado. Es necesaria la elaboracion y revision de protocolos y guias clinicas para un adecuado manejo de estos pacientes.

  6. [OBESITY MANAGEMENT IN THE PRIMARY CARE SETTING BY AN INTENSIVE LIFESTYLE INTERVENTION].

    PubMed

    Armenta Guirado, Brianda Ioanna; Díaz Zavala, Rolando Giovanni; Valencia Juillerat, Mauro Eduardo Fernando; Quizán Plata, Trinidad

    2015-10-01

    Objetivo: comparar un Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida con el Tratamiento Tradicional para el manejo de la obesidad en el primer nivel de atención. Sujetos y métodos: estudio de intervención aleatorizado controlado, en el que participaron 42 adultos con obesidad. Los sujetos asignados al Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida recibieron un protocolo de cambio de conducta validado “Equilibrio de Estilo de Vida” en 12 sesiones, consultas semanales con un nutriólogo y remplazos de comidas. El Tratamiento Tradicional consistió en consultas mensuales con un nutriólogo que proporcionó orientación nutricional y de actividad física. Resultados: después de tres meses se midió al 97% de los participantes que iniciaron el estudio. Los sujetos del Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida y del Tratamiento Tradicional mostraron los siguientes cambios en el peso corporal: (mediana [percentil 25-75]) (-4,7 kg [-6,5, -3,1]) vs. (+0,4 kg [-0,3, 1,3]). El 62% de los participantes del Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida bajaron más de un 5% del peso corporal, contra el 0% en el grupo de Tratamiento Tradicional (p < 0,001). Conclusiones: este estudio es una evidencia preliminar de que un Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida puede ser una alternativa efectiva para el tratamiento de la obesidad en el primer nivel de atención.

  7. Maternal fat mass may predict overweight/obesity in non-instituzionalized women with intellectual disability.

    PubMed

    Fornieles, Gabriel; Camacho-Molina, Alejandra; Rosety, Miguel A; Díaz, Antonio J; Rosety, Ignacio; Rosety-Rodríguez, Manuel; Alvero-Cruz, José Ramón; Rosety, Manuel; Ordonez, Francisco J

    2013-11-01

    Fundamento y objetivo: Recientes estudios han encontrado en la población general una correlación entre la incidencia de sobrepeso/obesidad de padres e hijos, especialmente a edades tempranas. Sin embargo, este asunto no ha recibido atención en el caso de hijos adultos con discapacidad intelectual no institucionalizados. El presente estudio pretende determinar una posible correlación entre el sobrepeso/obesidad de padres respecto a sus hijas adultas con discapacidad intelectual que viven en el domicilio. Material y método: Se diseñó un estudio de tipo transversal observacional en el que participaron 34 mujeres adultas con síndrome de Down (22.6±2.1años; 29.6±3.3km/m2). Asimismo 34 madres (59.6±4.9años; 28.5±3.2km/m2) y 34 padres (61.5±5.3años; 26.2±2.7 km/m2) biológicos participaron voluntariamente. Todos los participante se sometieron a un estudio cinenatropométrico en el que se obtuvo el índice de masa corporal (IMC). Este protocolo fue aprobado por un Comité de Ética Institucional. Resultados: El 76.5% de las mujeres con discapacidad intelectual estudiadas presentaba sobrepeso/obesidad. En cuanto a los progenitores, el 66.6% de las madres y el 53.3 de los padres también presentó sobrepeso/obesidad. El IMC de las participantes se correlacionó significativamente con el de sus madres (r=0.412;p.

  8. [In Process Citation].

    PubMed

    Álvarez, Cristian; Ramírez-Campillo, Rodrigo; Vallejos-Rojas, Andrea; Jaramillo-Gallardo, Javiera; Salas Bravo, Carlos; Cano-Montoya, Johnattan; Celis-Morales, Carlos

    2016-03-25

     Introducción: obesidad e inactividad física son importantes factores de riesgo para el desarrollo de hipertensión en adultos. No obstante, hay poca evidencia sobre el efecto de estos factores de riesgo en el desarrollo de hipertensión en población infantil. Objetivo: investigar la asociación del estado nutricional, niveles de actividad física y etnicidad con niveles de hipertensión en escolares entre 6 y 13 años de edad. Métodos: un total de 418 escolares de ascendencia étnica europea (n = 311) y mapuche (n = 107) fueron participantes de este estudio transversal. Se midió el peso, talla, índice de masa corporal (IMC) y presión arterial, utilizando protocolos estandarizados. Resultados: no se encontraron diferencias significativas en IMC, estado nutricional y presión arterial entre niños con ascendencia europea y mapuche. No obstante, la prevalencia de prehipertensión (21,3% vs. 11,1%) e hipertensión (28,9% vs. 18,6%) fue significativamente mayor en escolares mapuches en comparación con europeos, respectivamente. Escolares con ascendencia mapuche tienen un mayor riesgo de desarrollar prehipertensión o hipertensión que escolares con ascendencia europea (OR: 1,92 [1,19 a 3,06], p < 0,01). La prevalencia de hipertensión aumenta significativamente en ambos grupos étnicos con el incremento de IMC y bajos niveles de actividad física. Conclusiones: el riesgo de desarrollar prehipertensión o hipertensión es mayor en población infantil ascendiente de mapuches que ascendiente de europeos y este riesgo se ve acentuado con el incremento de obesidad y bajos niveles de actividad física.

  9. [Protocol for peripheral parenteral nutrition management ready to use in surgical patients].

    PubMed

    Pinzón Espitia, Olga Lucia; Varón Vega, Martha Liliana

    2014-10-03

    Introducción: Los pacientes sometidos a cirugía electiva, requieren de un tratamiento clínico integral que propenda por mantener o evitar el deterioro del estado nutricional y favorecer los resultados clínicos, y a su vez mejorar la seguridad de la terapia nutricional parenteral mediante la optimización de la tecnología, como una opción enfocada a la minimización de riesgo y la disminución de los costos operativos en las instituciones de prestación de servicios de salud. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura con el fin de estudiar las indicaciones y recomendaciones del soporte nutricional parenteral periférico y/o complementario listo para usar en personas sometidas a una intervención quirúrgica. Métodos: Síntesis de datos tras la revisión de la bibliografía pertinente, que permitiera el diseño del protocolo. Se realizó la búsqueda en las siguientes bases de datos: PubMed, Medline, ScienceDirect y Embase. Conclusiones: La nutrición parenteral periférica lista para usar es una alternativa de soporte nutricional, que permite mejorar el aporte Proteico-Energético así como demostrar mejoras en la seguridad del paciente, disminución de los costos y aumentar la satisfacción del paciente.

  10. [Impact of the economic crisis on the activity of a clinical research ethics committee].

    PubMed

    Redondo Capafons, S; Arcenillas, Paula; Giménez, Nuria; March López, Pablo; Soriano, Laura; Pla, Ramon; Quintana, Salvador

    2014-11-03

    Objetivos: Analizar el impacto de la crisis económico-social en volumen y financiación de los ensayos clínicos (EC) y estudios observacionales (EO) a partir de la actividad de un Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC). Método: Se revisaron las memorias del CEIC desde 2003 hasta 2012. Se analizó la financiación de los EC y los EO clasificándolos en cuatro grupos: 1) promovidos por la industria farmacéutica, 2) por sociedades científicas con soporte de la industria, 3) por sociedades apoyadas por las administraciones públicas y 4) sin financiación. Se compararon dos períodos: precrisis (2003- 2007) y crisis (2008-2012). Resultados: Se evaluaron 744 protocolos: un 71% del grupo 1, un 9% del grupo 2, un 3% del grupo 3 y un 17% carecía de financiación. En cuanto a los EO, un 40%, un 5,4%, un 8,6% y un 46% correspondían a los grupos 1, 2, 3 y 4 respectivamente. Analizando periodo crisis versus precrisis, se observaron diferencias estadísticamente significativas en el número de los EC de fase 2 y fase 3 que disminuyeron y en los EO que aumentaron. En el periodo crisis respecto al precrisis, el Grupo 4 aumentó de manera estadísticamente significativa. Conclusiones: La evolución del número total de estudios evaluados por el CEIC tiende a mantenerse e incluso incrementarse en el tiempo. El CEIC mantiene su actividad e incluso la incrementa, a expensas de EO con y sin financiación.

  11. [Environmental UV radiation levels for dosing PUVA-sol in Mexico].

    PubMed

    Castanedo-Cázares, Juan Pablo; Torres-Álvarez, Bertha; Ehnis-Pérez, Adriana; Alba-Barba, Isaura

    2013-01-01

    Introducción: la terapia PUVA-sol tiene como ventaja su disponibilidad y bajo costo. Sin embargo, su utilización es empírica. La finalidad del estudio es cuantificar la radiación solar UVA ambiental y sugerir una forma de administración en México. Métodos: se midió la radiación UV en el centro del país (22 °N, 101 °O, 1877 m) mediante radiometría terrestre de 2007 a 2011. Se registró la variación por hora, mes, nubosidad y transmisión a través de placas de silicato doméstico. Resultados: más del 75 % de la radiación UVA se registra entre las 9:00 y las 17:00 horas. La intensidad anual promedio mínima fue de 20 mW/cm(2) y la máxima de 25.4 mW/cm(2) (ANOVA, p < 0.001). El cálculo de irradiación UVA mensual durante el cenit bajo cielo despejado puede estimarse mediante la fórmula: 23.8 + 0.13 (mes) - 0.13 (mes - 6.5)(2), (r(2) = 0.95, p < 0.001). La placa común (3 mm) de silicato doméstico tiene una absorbancia UVB de 0.93 y una transmitancia UVA de 0.58. Conclusiones: es posible el empleo racional de PUVA-sol según los datos obtenidos. Es necesario aislar la radiación UVB y ajustar la dosis según la nubosidad, así como apegarse al protocolo de seguridad a fin de obtener beneficios y minimizar los efectos adversos.

  12. [Complex febrile crises: should we change the way we act?].

    PubMed

    Martinez-Cayuelas, E; Herraiz-Martinez, M; Villacieros-Hernandez, L; Cean-Cabrera, L; Martinez-Salcedo, E; Alarcon-Martinez, H; Domingo-Jimenez, R; Perez-Fernandez, V

    2014-11-16

    Introduccion. Las convulsiones febriles son una de las causas mas frecuentes de consulta. Hasta ahora, los pacientes con convulsiones febriles complejas (CFC) deben ingresar, dado el mayor porcentaje de epilepsia y complicaciones agudas descrito clasicamente. En la actualidad hay estudios que apoyan ser menos invasivos en el abordaje de estos pacientes. Objetivo. Describir las caracteristicas de los pacientes ingresados por CFC y proponer un nuevo protocolo de actuacion. Pacientes y metodos. Analisis retrospectivo de historias clinicas de ingresados por CFC (enero de 2010-diciembre de 2013). Se ofrecen datos epidemiologicos, clinicos, pruebas complementarias y evolucion. Resultados. Las CFC suponian un 4,2% de los ingresos de neuropediatria (n = 67). Edad media al evento: 25 meses. El 47% tenia antecedentes familiares patologicos, y el 31%, antecedentes personales de convulsion febril previa. En el 54% de los pacientes, la CFC duro menos de cinco minutos; hubo recurrencia, la mayoria con un total de dos crisis y durante el primer dia (las CFC por recurrencia son las mas frecuentes). De las pruebas complementarias realizadas, ninguna de ellas sirvio como apoyo diagnostico en el momento agudo. Durante su seguimiento, cinco pacientes presentaron complicaciones. Los pacientes con antecedentes familiares de convulsiones febriles presentan mayor riesgo de epilepsia o recurrencia (p = 0,02), sin diferencias significativas respecto a la edad, numero de crisis, intervalo de fiebre, estado epileptico o tipo de CFC. Conclusiones. Las CFC no asocian mayores complicaciones agudas; las exploraciones complementarias no permiten discriminar precozmente a los pacientes de riesgo. Su ingreso podria evitarse en ausencia de otros signos clinicos y limitarse a casos seleccionados.

  13. [Ethics committees in the experience of the IMSS: a Latin American instance].

    PubMed

    Valdez-Martínez, Edith; Mata-Valderrama, Guadalupe; Bedolla, Miguel; Fajardo-Dolci, Germán Enrique

    2015-01-01

    Introducción: el objetivo es examinar la situación actual de los comités hospitalarios de bioética (CHB) y de los comités locales de investigación y ética en investigación en salud (CLIEIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Métodos: estudio cuantitativo, transversal descriptivo, realizado entre octubre y noviembre de 2014. Se enviaron por correo electrónico dos cuestionarios, autoadministrados o de autorreporte, a todos los hospitales del IMSS (N = 262): uno para los CHB y otro para los CLIEIS. Cinco apartados contenían ambos cuestionarios: localización del comité, fecha en la que fue constituido, estado actual de actividad, composición, funciones y experiencia. Resultados: la tasa de respuesta fue de 85 %. Se identificaron 150 CHB activos y 67 CLIEIS activos. En ambos grupos predominó la profesión médica y el personal directivo entre sus integrantes. Los representantes de la ciudadanía sólo fueron reportados en siete CHB. La función primaria reportada por los CHB fue la consultiva, y su meta primaria: “mejorar la calidad de la atención médica”. Los CLIEIS señalaron como función primaria: “evaluar y dictaminar protocolos de investigación en salud” y dentro de sus metas el “proteger los derechos y el bienestar de los sujetos de investigación”. Conclusiones: ambos grupos de comités debieran ser evaluados regularmente a través de ciclos de auditoría con el propósito de identificar las acciones educativas que promuevan su eficiencia.

  14. [Stroke in paediatric patients with sickle-cell anaemia].

    PubMed

    Díaz-Díaz, Judit; Camacho-Salas, Ana; Núñez-Enamorado, Noemí; Carro-Rodríguez, Miguel A; Sánchez-Galán, Victoria; Martínez de Aragón, Ana; Simón-De Las Heras, Rogelio

    2014-08-16

    Introduccion. La anemia falciforme es la forma homocigota, grave, de drepanocitosis, un trastorno genetico, frecuente en raza negra, caracterizado por la produccion de hemoglobina S, anemia hemolitica cronica e isquemia tisular por alteracion del flujo sanguineo. Una cuarta parte de los pacientes presenta manifestaciones neurologicas; el 8-10% de los niños sufrira un ictus. Objetivo. Analizar los casos de ictus en niños con anemia falciforme en nuestro centro. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo de niños con anemia falciforme e ictus. Resultados. Se recogieron cinco pacientes (dos dominicanos y tres guineanos) con anemia falciforme e ictus; un paciente sufrio dos episodios ictales. La edad media fue de 27 meses. Cinco episodios fueron infartos isquemicos. El ictus fue la forma de inicio de la drepanocitosis en tres ocasiones. Dos de los ictus ocurrieron en un contexto de meningitis neumococica. En cuatro pacientes hubo fiebre previa. La clinica inicial fue hemiparesia en cuatro casos. La hemoglobina media al diagnostico de ictus fue de 6,5 g/dL. En tres pacientes se hallaron alteraciones en la ecografia transcraneal y, en todos los pacientes, lesiones en la resonancia magnetica, que en la mitad eran bilaterales. Tras el ictus se inicio un protocolo de regimen hipertransfusional, y solo un paciente presento un nuevo ictus, que desarrollo un sindrome moya-moya y fue sometido a una revascularizacion indirecta, con buena evolucion, sin presentar nuevos eventos isquemicos posteriores. Conclusiones. La drepanocitosis es una enfermedad emergente en nuestro medio debido a la inmigracion. Debe sospecharse en ictus pediatricos asociados a anemia, sobre todo en menores de 5 años de raza negra no sometidos a cribado neonatal.

  15. [Validation of cold chain during distribution of parenteral nutrition].

    PubMed

    Tuan, Federico; Perone, Virginia; Verdini, Rocio; Pell, Maria Betina; Traverso, Maria Luz

    2015-09-01

    Objetivo: el presente estudio tiene la finalidad de demostrar la aptitud del proceso empleado para acondicionar las mezclas de nutrición parenteral extemporáneas para su distribución, considerando el objetivo de conservar la cadena de frío durante el traslado hasta que llega al paciente, necesario para asegurar la estabilidad, efectividad y seguridad de estas mezclas. Método: validación concurrente; diseño e implementación de un protocolo de evaluación del proceso de acondicionamiento y distribución de MNPE elaboradas por un laboratorio farmacéutico. Ejecución de test, según criterios de aceptación predefinidos. Se efectúa en dos oportunidades, en verano y en las rutas que requieren un tiempo de traslado más prolongado. Evaluación de la conservación de la temperatura mediante supervisión de los valores de temperatura interna de cada tipo de empaquetado, registrados por equipos data loggers calibrados. Resultados: los diferentes test cumplen con los criterios preestablecidos. Los valores obtenidos permiten asegurar el mantenimiento de la cadena de frío durante un tiempo superior al traslado hasta los puntos más distantes. Conclusiones: este estudio permite mostrar la aptitud del proceso de acondicionamiento de MNPE para su distribución, manteniendo la cadena de frío durante todo el traslado desde el Laboratorio farmacéutico hasta el paciente. Considerando que la rotura de la cadena de frío puede ocasionar alteraciones de la compatibilidad y estabilidad de las nutriciones parenterales, así como fallas en el soporte nutricional, este estudio contribuye a la seguridad del paciente, una de las dimensiones relevantes de la calidad de la atención de la salud.

  16. Twenty Years of Autologous Stem Cell Transplantation in Diffuse Large B-Cell Lymphoma: A Single Portuguese Center Experience.

    PubMed

    Dantas Brito, Margarida; Campilho, Fernando; Branca, Rosa; Vaz, Carlos; Roncon, Susana; Campos, António

    2016-03-01

    Introdução: O linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B pode ser curado em 60% - 70% dos doentes. O transplante autológo de progenitores hematopoiéticos é o tratamento de intenção curativa standard à recidiva. Este tratamento intensivo após primeira remissão num grupo selecionado de doentes de alto risco é controverso e fez parte da estratégia do nosso Serviço durante alguns anos. Material e Métodos: Estudo retrospectivo, consulta do processo clínico. Resultados: Este estudo analisa o outcome de 113 doentes transplantados entre 1992 e 2012. Formaram-se quatro grupos com base no status pré-transplante: a) primeira remissão completa após 1 ciclo de quimioterapia (n = 64); b) segunda remissão completa após ≥ duas linhas de quimioterapia (n = 15); c) segunda remissão completa (n = 15); d) doença mais avançada (n = 19). O protocolo de quimioterapia de primeira linha mais utilizado foi R-CHOP (n = 71) e CHOP (n = 28). O seguimento mediano foi de 34 meses (1 - 221). Aos cinco anos a sobrevivência global foi de 73% (± 5) e a sobrevivência livre de progressão 75% (± 5). Conclusão: A imunoquimioterapia convencional seguida de transplante autólogo é uma opção segura e eficaz no tratamento de casos selecionados de linfoma difuso de grandes células B. Na nossa casuística cerca de 70% dos doentes de alto risco atingiram remissões duráveis com esta estratégia terapêutica.

  17. [Protocol for neurophysiological studies of the pelvic floor to appraise anorectal dysfunction in patients with multiple sclerosis].

    PubMed

    Álvarez-Guerrico, Ion; Royo, Inmaculada; Andreu, Montserrat; Roquer-González, Jaume; Munteis, Elvira

    2016-03-01

    Introduccion. Los pacientes con esclerosis multiple (EM) frecuentemente desarrollan disfuncion anorrectal. Las estructuras neuromusculares del suelo pelvico y los mecanismos de control voluntario de la defecacion pueden afectarse por las lesiones parcheadas de la EM o secundarias a la discapacidad del paciente. La implicacion multifactorial limita la comprension de la fisiopatologia de la disfuncion anorrectal en la EM. Tests neurofisiologicos especificos valoran la funcionalidad de los elementos del sistema nervioso central y periferico implicados en las disfunciones anorrectales. Objetivo. Proponer un protocolo diagnostico de estudios neurofisiologicos estandarizados del suelo pelvico para caracterizar la fisiopatologia de la disfuncion anorrectal en los pacientes con EM. Pacientes y metodos. Se realizaron estudios de electromiografia de esfinter anal externo, potenciales evocados somatosensoriales desde el nervio pudendo interno, registro de reflejos sacros anales y neurografia del nervio pudendo a 16 pacientes con EM definida y criterios de estreñimiento o incontinencia fecal. Resultados. Las caracteristicas clinicas y neurofisiologicas fueron heterogeneas. Nueve pacientes presentaron estreñimiento; dos, incontinencia fecal aislada; y cinco, combinacion de ambos. La abolicion o el retraso de la latencia de los potenciales evocados somatosensoriales fue el hallazgo mas frecuente (n = 12), seguido de la deteccion de contraccion paradojica (n = 11) y de reclutamiento deficitario (n = 8) en la electromiografia de esfinter anal externo. Conclusiones. La correcta interpretacion de cada test neurofisiologico disponible y la correlacion de los hallazgos en conjunto permiten comprender la fisiopatologia de la disfuncion anorrectal. La protocolizacion de estudios neurofisiologicos del suelo pelvico permite ajustar el diagnostico al identificar la lesion nerviosa, central o periferica, determinante de disfuncion anorrectal en los pacientes con EM.

  18. [Satisfaction rating in a group of women from Granada on birthing care, support and breastfeeding length].

    PubMed

    Aguilar Cordero, M J; Sáez Martín, I; Menor Rodríguez, M J; Mur Villar, N; Expósito Ruiz, M; Hervás Pérez, A; González Mendoza, J L

    2013-01-01

    Introducción: El análisis de la satisfacción se está utilizando como instrumento para crear diferentes reformas sanitarias para la mejora de la calidad y numerosos estudios apuntan al incremento de la satisfacción de la madre en relación directa con el cuidado en la maternidad. Objetivos: Identificar el grado de satisfacción de la mujer sobre la atención al parto, el acompañamiento durante el nacimiento y la duración de la lactancia materna. Material y método: Estudio descriptivo transversal en el Hospital Universitario San Cecilio de Granada (España), durante el periodo de tiempo Agosto del 2011 al 2012, se realizo con una segunda fase de seguimiento prospectivo a una N = 60 madres. Se utilizó un protocolo (Anexo 1) a las 24 horas en el hospital y a los 14 días por teléfono. A los 3 meses, se realizó un seguimiento relacionado con la alimentación del bebe. Resultados: El nivel de satisfacción global sobre el parto es alto en la población estudiada. Se ha demostrado que la lactancia materna (P = 0,514) y el parto vía vaginal sin epidural (P = 0,320) crea una mayor satisfacción en la madre. Por otro lado, la satisfacción sobre el parto guarda relación con la duración de la lactancia materna. Conclusión: La opinión satisfactoria de las madres relacionadas con la atención al parto y el acompañamiento durante el nacimiento se incrementa en aquellas mujeres cuyo parto ocurrió de forma eutócica sin epidural e iniciaron la lactancia materna precoz.

  19. ASSOCIATION BETWEEN DAILY SITTING TIME AND PREVALENT METABOLIC SYNDROME IN AN ADULT WORKING POPULATION: THE AWHS COHORT.

    PubMed

    Moreno-Franco, Belén; Peñalvo, José Luis; Andrés-Esteban, Eva María; Malo, Sara; Lallana, María Jesús; Casasnovas, José Antonio; León-Latre, Montserrat

    2015-12-01

    Objetivo: el objetivo del presente análisis fue medir la asociación entre el tiempo sentado y la prevalencia de síndrome metabólico, de forma independiente a la actividad física realizada. Sujetos y métodos: la cohorte del Aragon Workers’ Health Study está formada por 5.865 participantes de los cuales se seleccionó una muestra de 1.415 voluntarios varones (40-55 años) con datos completos al inicio del estudio. El tiempo sentado y la actividad física se valoraron mediante cuestionarios validados, y las variables sociodemográficas, clínicas y bioquímicas necesarias para el diagnóstico del síndrome metabólico fueron recogidas como parte de los protocolos del estudio. Para la definición de síndrome metabólico se siguieron los criterios del Programa Nacional de Educación del Colesterol en el marco del III Panel de Tratamiento de Adultos (NCEPATP III). Se llevaron a cabo modelos de regresión lineal y logística para cuantificar esta asociación usando el tiempo sentado categorizado en tertiles. Resultados: la media de tiempo sentado fue de 5,78 ± 1,72 h/día, y la prevalencia de síndrome metabólico del 19,2%. Comparando los participantes en el tertil superior de tiempo sentado frente a los del tertil inferior observamos una asociación positiva para síndrome metabólico (OR 1,77, 95%CI: 1,25-2,49) y los criterios de triglicéridos (OR 1,70, 95%CI: 1,30-2,24), HDL-colesterol (OR 1,65, 95%CI: 1,06-2,58), circunferencia de cintura (OR 1,57, 95%CI: 1,17-2,11) y glucosa en ayunas (OR 1,35, 95%CI: 1,03-1,77), ajustando por el nivel de actividad física. Conclusiones: un mayor tiempo sentado se asocia con un aumento de la prevalencia de síndrome metabólico independientemente de la actividad física realizada. Estos resultados podrían ser útiles para llevar a cabo estrategias efectivas de promoción de la salud cardiovascular, especialmente en los lugares de trabajo.

  20. [Ovarian hyperstimulation syndrome: experience of a reproductive medicine center 2005-2011].

    PubMed

    Lima, Mariana; Sousa, Mário; Oliveira, Cristiano; Silva, Joaquina; Teixeira Da Silva, José; Cunha, Mariana; Viana, Paulo; Barros, Alberto

    2013-01-01

    Introdução: A Síndrome de Hiperestimulação Ovárica é uma complicação da hiperestimulação controlada do ovário realizada nos ciclos de reprodução medicamente assistida . O objetivo deste trabalho foi efetuar uma análise desses ciclos, para melhor compreensão daquela patologia, nomeadamente fatores de risco, formas de prevenção e tratamento da mesma e suas consequências. Materiais e Métodos: Análise retrospetiva de 4870 ciclos de reprodução medicamente assistida (2005 - 2011) com Síndrome de Hiperestimulação moderado (27) e grave (24). Foram estudados, os dados das características dos doentes, protocolos de estimulação, resultados embriológicos e clínicos, e tratamento efetuado. Resultados: No grupo com Síndrome de Hiperestimulação Ovárica a idade média foi inferior, a dose de rFSH + HMG foi mais baixa e os níveis de estradiol foram mais elevados. Nos grupos com Síndrome de Hiperestimulação, as taxas foram significativamente superiores para o número médio de ovócitos e blastocistos obtidos, de gravidez bioquímica e clínica, de implantação e de recém-nascidos. O parto muito pré-termo e a proporção de recém-nascidos com peso baixo e muito baixo foram superiores no grupo com Síndrome de Hiperestimulação Ovárica. As doentes com Síndrome de Hiperestimulação Ovárica grave foram hospitalizadas tendo apenas sido necessária medicação de suporte. Discussão: A Síndrome de Hiperestimulação Ovárica foi associada a condições de risco para o feto, nomeadamente prematuridade e baixo peso ao nascimento, devendo manter-se uma vigilância apertada da gravidez nestes casos. Conclusão: A idade jovem constitui um fator de risco de Síndrome de Hiperestimulação Ovárica e o nível de estradiol elevado foi preditor do mesmo, devendo levar à adoção de estratégias de prevenção.

  1. Late stillbirth: a ten year cohort study.

    PubMed

    Robalo, Raquel; Pedroso, Célia; Amaral, Njila; Soares, Clara

    2013-01-01

    Introdução: A morte fetal tardia é um acontecimento que se mantém na prática diária, apesar de protocolos de vigilância pré-natal e intraparto. Objectivo: Análise dos factores que contribuíram para a causa principal ou condições associadas a morte fetal tardia num período de 10 anos Métodos: Coorte retrospectiva de 208 gestações tardias simples, cujo parto em unidade terciária de cuidados perinatais resultou no nascimento de um nado morto, num período de dez anos. Através de consulta de processo clínico foram analisados dados clínicos, laboratoriais e resultados de estudo anatomo-patológico feto-placentário. Resultados: A incidência de morte fetal tardia foi de 3,5 por cada 1000 nascimentos. Não foram encontradas quaisquer tendências na incidência de MF tardia ao longo do tempo de estudo. Em 12 (5,8%) casos a morte fetal foi um acontecimento intraparto e 72 (35%) eram gestações de termo. Em 14% a gravidez não foi vigiada. A IG média de diagnóstico foi 34 semanas. A principal causa de morte associou-se a patologia fetal, tendo sido identificados factores fetais em 59 casos, destes 25% foram considerados leves para a idade gestacional. Em 24.5% dos casos a causa de morte foi inexplicada. Identificaram-se factores de risco materno em 21% dos casos, a patologia hipertensiva foi frequente e foi associada a idade gestacional precoce (p = 0,028). Conclusões: Não houve oscilações na incidência de morte fetal tardia ao longo dos dez anos avaliados. A incidência foi de 3,5‰, idêntica à descrita em países desenvolvidos. Cerca de um quarto das mortes fetais foram inexplicadas. A patologia materna mais frequente foi a hipertensão crónica.

  2. [Not Available].

    PubMed

    Peñailillo Escarate, Luis; Mackay Phillips, Karen; Serrano Duarte, Natalia; Canales Espinoza, Pablo; Miranda Herrera, Pamela; Zbinden-Foncea, Hermann

    2016-07-19

    Introducción: el entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) y el consumo de ácidos grasos omega-3 (O3) ha demostrado cada uno por separado aumentar la capacidad aeróbica, metabolismo oxidativo y función cardiovascular.Objetivo: examinar el efecto combinado de HIIT más suplementación de O3 en el rendimiento físico, presión arterial y composición corporal en jóvenes sedentarios.Método: 28 jóvenes sedentarios con sobrepeso (Edad=22 ± 4 años; IMC=25.8 ± 2.4 kg·m-2) fueron distribuidos aleatoriamente en cuatro grupos: grupo O3/HIIT (n=7) realizó un protocolo de HIIT, tres veces por semana durante seis semanas y consumió 2 g·día-1 de O3; grupo HIIT (n=7) realizó solo el HIIT; grupo O3 (n=7) solo consumió O3; y grupo CONTROL (n=7) que no realizó ninguna intervención. Consumo de oxígeno peak (VO2peak), velocidad máxima (Vmax), presión arterial sistólica y diastólica (PAS y PAD), y porcentaje de grasa fueron medidos antes y después de la intervención.Resultados: el consumo de oxígeno peak aumentó más en el grupo O3/HIIT (+10.9%) en comparación con HIIT, O3 y CONTROL. Velocidad máxima aumentó en O3/HIIT (+7.1%) y HIIT (+11.9%). La presión arterial sistólica disminuyó más en O3 (-6.8%) en comparación con O3/HIIT, HIIT y CONTROL. Por último, O3/HIIT (-19.2%), HIIT (-20.2%), y O3 (-15.2%) presentaron mayores disminuciones del porcentaje de masa grasa en relación al CONTROL.Conclusión: nuestros resultados sugieren un efecto potenciador de la capacidad aeróbica máxima producto de la combinación de HIIT y suplementación de O3. Además, se observó una disminución de masa grasa en todos los grupos intervenidos.

  3. La implantacion del enfoque constructivista en el aula de ciencia: Estudio de caso multiple

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arroyo Betancourt, Luz I.

    Esta investigacion estudia la implantacion del enfoque constructivista en tres aulas de ciencia del contexto puertorriqueno. Se auscultaron las practicas educativas que utilizan maestras consideradas constructivistas y la correspondencia de sus practicas educativas con los elementos esenciales de la didactica que proponen los teoricos de los planteamientos constructivistas. Se ausculto, ademas, a que vision del enfoque constructivista responden las expresiones de las maestras acerca de su practica educativa y como compara con su quehacer, a la luz de los elementos esenciales de las visiones constructivistas piagetiana, social y radical. Se utilizo el diseno de estudio descriptivo de caso multiple. El estudio se baso en entrevistas a profundidad, revision de documentos y observacion no participativa a la sala de clases. El contexto fueron tres escuelas publicas de la Region Educativa de San Juan, una elemental, una intermedia y una superior. Los resultados confirmaron que la transicion hacia el enfoque constructivista es un proceso que toma tiempo, dedicacion y la participacion en adiestramientos y readiestramientos acerca del nuevo enfoque. Las maestras coinciden en la mayoria de las practicas educativas que utilizan para implantar el enfoque constructivista de ensenanza y difieren en algunas debido, probablemente, a que han tenido que adaptarlas a los correspondientes niveles de ensenanza: elemental, intermedio y superior. Dos de las maestras planifican por conceptos generadores, mientras que una de ellas planifica siguiendo la guia que recibe del Departamento de Educacion. Difieren ademas, en el enfasis que confieren al inquirir cientifico. Con relacion a la correspondencia entre la vision manifestada por las maestras a la luz de las visiones piagetiana, social y radical, aparentemente, las preguntas del protocolo de entrevistas no lograron evocar la informacion con suficiente profundidad, por lo que la investigadora tuvo que inferir las visiones de las

  4. [Vitamin B12 deficiency associated with high doses od metformin in older people diabetic].

    PubMed

    Sánchez, Hugo; Masferrer, Dominique; Lera, Lydia; Arancibia, Estrella; Angel, Barbara; Albala, Cecilia

    2014-06-01

    Introducción: El objetivo del estudio es estimar si el déficit de B12 se asocia con el uso de la metformina en adultos mayores (AM) diabéticos. Métodos: Estudio de casos y controles en AM diabéticos. Los casos (n = 137) se definieron como AM con B12 < 221 pmol/L y los controles(n = 279) como AM con B12 > 221 pmol/L. Se definieron 4 categorías de uso de metformina: no usuarios, ≤850 mg/día; > 850 y < 2.550 mg/día; ≥2.550 mg/día. Se consideró altas dosis de metformina (≥2.550 mg/día). Se calcularon los OR crudos para déficit de B12 y consumo de Metformina. Se elaboraron modelos de regresión logística para explorar la asociación entre déficit B12 y dosis de metformina. El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Ética deI INTA. Resultados: La edad de casos y controles fue (70,2 años vs 68,6 años (p < 0,05); 62% fueron mujeres en los casos vs 74,9% en los controles (p < 0,05). El 73% de los casos y el 76% de los controles usaban metformina (p < 0,05). El promedio de uso de metformina fue de 1.954,3 mg/día (DS: 1.063,2) en los casos y 1696.6 mg/día (DS: 1.074,4) en los controles(p < 0,05). La dosis de 2.550 mg/día se observó en el 29,2% de los casos y en 19,3 de los controles (p < 0,05). Se observó que los adultos mayores que consumían altas dosis de metformina presentaban 1,9 veces más riesgo de déficit de B12 (OR:1,9; 95%IC: 1,08-3,30). Conclusión: Estos resultados muestran una fuerte asociación entre altas dosis de metformina y niveles bajos de vitamina B12. Este proyecto fue financiado por FONIS SA11I2092.

  5. [SOMATOTYPE JOINT MOBILITY AND RANGES OF HIP AND KNEE OF COLLEGE STUDENTS].

    PubMed

    Godoy-Cumillaf, Andrés; Valdés-Badilla, Pablo; García Sandoval, Alan; Grandón Fuentes, Monica; Lagos Del Canto, Loreto; Aravena Turra, Raúl; Herrera-Valenzuela, Tomás; Bruneau Chavez, José; Durán Agüero, Samuel

    2015-12-01

    Introducción: diversas investigaciones señalan una coherencia entre la falta de actividad física con menores niveles de movilidad articular en cadera y rodilla. Objetivo: determinar las diferencias en los rangos de movilidad articular de cadera y rodilla entre las distintas clasificaciones de somatotipo, en estudiantes de Pedagogía en Educación Física de la Universidad Autónoma de Chile, sede Temuco (EFUA). Material y método: la muestra incluyó 102 estudiantes de educación física (31,3% mujeres), se obtuvo el somatotipo a través del protocolo de la International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK), y los rangos de movilidad articular de cadera y rodilla (ROM) utilizando un goniómetro universal. Resultados: el somatotipo promedio para mujeres EFUA fue endomesomorfo (4,8 - 3,4 - 2) y para varones EFUA mesoendomorfo (3,5 - 5,7 - 2), mientras que la evaluación de ROM señala que el 50% de los estudiantes presentó valores de movilidad articular inferiores a lo normal. Además, las mujeres EFUA clasificadas como endomesomorfas manifiestan valores más bajos de ROM para la rotación medial de cadera derecha (45,5°±10,2°; P=0,0125; t=2,732) y rotación lateral de cadera izquierda (41,7°±10,3°; P=0.0256; t=2.402) al compararlas con las mujeres EFUA mesoendomorfas. Conclusión: existe relación entre el somatotipo y los ROM de cadera en las mujeres EFUA, quienes manifiestan resultados más favorables de movilidad articular a mayor masa muscular, sin encontrarse diferencias significativas en los varones EFUA. Es importante propiciar el desarrollo de ejercicios de movilidad articular en función de las necesidades específicas de cada sexo.

  6. PubMed

    Valero Chávez, Francisco Javier; Luengo Pérez, Luis Miguel; Cubero Juánez, Javier

    2016-09-20

    Introducción: ante las nuevas implicaciones atribuidas a la vitamina D y la asociación con enfermedades tales como el cáncer, diabetes, enfermedades cardiovasculares, autoinmunes y mortalidad, no es de extrañar que se haya defendido la medición de los niveles de vitamina D en la población general. Sin embargo, no existen datos experimentales que demuestren la viabilidad y rentabilidad de la estrategia de cribado en la población y tampoco se ha comprobado la existencia de beneficios para la salud, por lo que en la actualidad solo es aconsejable la medida de 25 (OH) vitamina D en los grupos de personas de alto riesgo como indican las guías clínicas internacionales.Objetivos: analizar las peticiones de vitamina D comprobando si se adecuan a las guías clínicas.Métodos: realizamos un estudio descriptivo transversal en el Área de Salud de Badajoz (España) estudiando las peticiones de determinación de vitamina D durante 12 meses consecutivos (n = 3.907). En dicho estudio revisamos el diagnóstico de petición y la historia clínica del paciente para discriminar entre peticiones que se adecuaban a las guías clínicas y peticiones injustificadas. Por último, realizamos el estudio económico.Resultados: en nuestros resultados encontramos que casi un tercio de peticiones no se adecuaban a las guías clínicas, en patologías tales como diabetes, dislipemias e hipertensión en las que no está recomendada la medición de los niveles de vitamina D, por lo que suponía un exceso de gasto para el sistema sanitario. Gasto que se incrementa cada año, tanto es así que se ha producido un aumento en las peticiones de más del 1.000% en los últimos 6 años.Conclusiones: concluimos la necesidad de crear protocolos de petición de vitamina D que se ajusten a las guías clínicas hasta que existan más estudios experimentales sobre las nuevas implicaciones de la vitamina D y así conseguir una correcta utilización de los recursos económicos del hospital.

  7. NUTRITIONAL STATUS AND PERIOPERATIVE FASTING TIME VERSUS COMPLICATIONS AND HOSPITAL STAY OF SURGICAL PATIENTS.

    PubMed

    de Amorim, Ana Carolina Ribeiro; Costa, Milena Damasceno de Souza; Nunes, Francisca Leide da Silva; da Silva, Maria da Guia Bezerra; de Souza Leão, Cristiano; Gadelha, Patrícia Calado Ferreira Pinheiro

    2015-08-01

    Introducción: muchos factores pueden influir negativamente en los resultados quirúrgicos, tales como el estado nutricional deteriorado y la extensión del tiempo de ayuno perioperatorio. Objetivo: evaluar la influencia del estado nutricional y el tiempo de ayuno perioperatorio en la aparición de complicaciones quirúrgicas y la duración de la estancia hospitalaria en pacientes sometidos a cirugía del tracto gastrointestinal y/o la pared abdominal, que fueron sometidos a protocolo de atención nutricional. Métodos: estudio de cohorte, realizado con 84 pacientes, de junio a noviembre de 2014. La recolección de datos se realizó mediante la aplicación de un cuestionario estructurado, búsqueda en los registros y prescripción médica y/o nutricional. Para el análisis estadístico se utilizó el programa STATA/SE 12.0 y se adoptó el nivel de significación del 5%. Resultados: el riesgo nutricional estuvo presente en el 26,2% de los casos, y de estos el 45,4% realizaron terapia nutricional preoperatoria, con una media de 6,6 ± 2,79 días. El ayuno preoperatorio fue de 4,5 (3,66; 5,50) horas y el ayuno postoperatorio fue de 5,1 (2,5; 20,5) horas. No se encontraron asociaciones entre los parámetros para evaluar la composición corporal y la presencia de complicaciones. Se observó una correlación negativa entre la duración de la estancia y el IMC (p = 0,017), y una correlación positiva entre la pérdida de peso y el tiempo de estancia hospitalaria (p = 0,036). Los pacientes con mayor tiempo de ayuno postoperatorio tuvieron una mayor incidencia de complicaciones (p = 0,021). Conclusión: el mal estado nutricional y la extensión del tiempo de ayuno perioperatorio están asociados a la aparición de complicaciones quirúrgicas y a una mayor duración de la estancia hospitalaria.

  8. [ANTHROPOMETRIC PROPORTIONALITY METHOD ELECTION IN A SPORT POPULATION; COMPARISON OF THREE METHODS].

    PubMed

    Almagià, Atilio; Araneda, Alberto; Sánchez, Javier; Sánchez, Patricio; Zúñiga, Maximiliano; Plaza, Paula

    2015-09-01

    Introducción: la aplicación de modelos de proporcionalidad, basados en proporciones ideales, tendría un gran impacto en el deporte de alto rendimiento, debido a que los mejores deportistas tienden a asemejarse antropométricamente. Objetivo: el objetivo de este estudio es comparar los métodos de proporcionalidad antropométrica: Phantom, Combinado y Escalable, en los campeones chilenos de fútbol masculino universitario de los años 2012 y 2013, ocupando como población de criterio a futbolistas profesionales sudamericanos, con el fin de encontrar el método de proporcionalidad más adecuado para poblaciones de deportistas. Metodología: se realizó la evaluación de 22 variables kineantropométricas, según el protocolo ISAK, a una muestra constituida por 13 jugadores pertenecientes a la selección masculina de fútbol de la Pontificia Universidad Católica de Valparaíso. Se obtuvieron los valores Z de cada variable antropométrica de los diferentes métodos, usando sus fórmulas respectivas. Se usó como población de criterio a los futbolistas profesionales sudamericanos. Resultados: se observó una tendencia semejante entre los tres métodos. Se encontraron diferencias significativas (p < 0,05) en los valores Z de los métodos Escalable y Combinado, respecto al método Phantom. No se encontraron diferencias significativas entre los resultados obtenidos por los métodos Combinado y Escalable, excepto en los perímetros radiocarpiano, cadera y muslo. Conclusión: se propone la utilización del método Escalable sobre el método Combinado y Phantom para realizar la comparación de valores Z en variables kineantropométricas en deportistas de la misma disciplina.

  9. [Ethical and methodological quality of non-interventional post-authorization studies promoted by Hospital Pharmacy Departments].

    PubMed

    González Bermejo, D; Vicente Sánchez, M P; Pozuelo González, C; Macías Saint-Gerons, D; Greciano Greciano, V; de la Fuente Honrubia, C

    2013-01-01

    Objetivos: Describir la calidad ética y metodológica de los estudios posautorización de tipo observacional con medicamentos de uso humano promovidos por los Servicios de Farmacia Hospitalaria (SFH). Métodos: Se identificaron los estudios promovidos por los SFH registrados en la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) durante 2009-2011 y/o publicados en la revista Farmacia Hospitalaria en el mismo período. Se analizaron los aspectos éticos y metodológicos más relevantes. Con el fin de conocer las diferencias de los estudios promovidos por los SFH respecto a estudios realizados por otros promotores, se compararon con los estudios registrados durante 2003-2007. Resultados: Se registraron en la AEMPS 22 estudios promovidos por SFH, que comparados con aquellos realizados por promotores diferentes, mostraron un menor cumplimiento de los aspectos éticos recogidos en la normativa, así como resultados más discretos y estadísticamente significativos (p < 0,05), respecto a justificación del tamaño muestral (41,5% vs 80%) o ámbito internacional (0% vs 24%). Respecto a los estudios publicados en la revista Farmacia Hospitalaria (n = 52), ninguno fue registrado en la AEMPS. En comparación con los estudios registrados promovidos por SFH, presentaron menor calidad metodológica, en aspectos tales como presencia de grupo control (3,8% vs 27,3%) (p = 0,0072) o justificación del tamaño muestral (19,2% vs 42,8%) (p < 0,05). Conclusión: Existen aspectos administrativos, metodológicos y éticos de los estudios promovidos por los SFH que deben ser mejorados según la normativa. El registro en la AEMPS, parece tener un efecto positivo en el rigor científico y ético de los protocolos de investigación.

  10. A SHORT-TERM CIRCUIT RESISTANCE PROGRAMME REDUCED EPICARDIAL FAT IN OBESE AGED WOMEN.

    PubMed

    Rosety, Miguel Angel; Pery, Maria Teresa; Rodriguez-Pareja, Maria Antonia; Diaz, Antonio; Rosety, Jesus; Garcia, Natalia; Brenes-Martin, Francisco; Rosety-Rodríguez, Manuel; Toro, Rocío; Ordoñez, Francisco Javier; Rosety, Ignacio

    2015-11-01

    Introducción: en la actualidad se acepta la asociación entre masa grasa epicárdica y patología cardiovascular. Recientes estudios sugieren que el ejercicio aeróbico podría reducir la masa grasa epicárdica. La originalidad de este trabajo reside en determinar la utilidad para tal fin de un programa de entrenamiento de fuerza en mujeres adultas mayores obesas. Como segundo objetivo nos propusimos que el programa fuese seguro para las participantes. Material y método: participaron voluntariamente 48 mujeres (70-75 años) con obesidad procedentes de la comunidad. De ellas, 24 fueron asignadas aleatoriamente al grupo experimental para desarrollar un programa de entrenamiento de fuerza en circuito de seis estaciones durante doce semanas con tres sesiones/semana. La masa grasa epicárdica se determinó mediante ecografía transtorácica bidimensional por personal entrenado. También se evaluaron los niveles plasmáticos de creatina cinasa y mioglobina. Este protocolo fue aprobado por un comité de ética institucional. Resultados: el grosor de la masa grasa epicárdica se redujo significativamente tras completar el programa de intervención (8,4 ± 1,0 vs. 7,3 ± 1,3 mm; p = 0,014; d = 0,76). Además, las participantes no mostraron cambios en marcadores de daño muscular como creatin kinasa (181,6 ± 36,9 vs. 194,2 ± 37,8 U/l; p = 0,31) y mioglobina (62,4 ± 7,1 vs. 67,3 ± 7,7 ng/ml; p = 0,26). Conclusión: el entrenamiento de fuerza en circuito reduce la masa grasa epicárdica de forma segura en mujeres mayores obesas. Aunque estos resultados son prometedores, aún son necesarios futuros estudios para consolidar su aplicación en clínica.

  11. A study of the impact of an informal science education program on middle school students' science knowledge, science attitude, STEM high school and college course selections, and career decisions

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ricks, Marsha Muckelroy

    The Summer Science Camp (SSC) 1 is an informal summer science education program for 7th and 8th grade students residing in Galveston County, Texas. The SSC I program curriculum is designed to: enrich students' science knowledge by engaging them to hands-on science laboratory-based problem-solving instruction, scientific experiments, field-trips and other STEM (science, technology, engineering and mathematics) related experiences. The participants were exposed to and utilized current science research technology and equipment. The SSC I program expected to increase participants' science knowledge, and affect a positive influence on science their attitudes and outlook related to science careers and issues. This study has a twofold purpose represented by two perspectives. Study perspective one intended to assess improvements and changes in program participants' science knowledge and science attitudes based on their SSC I experiences. Data from participants in the 2005 UTMB 7 th and 8th grade Summer Science Camp I were used to address this perspective and assess the program's impact on students' changes in science knowledge and science attitudes through pretests and posttests. Study perspective two assessed information about decisions previous 1993-1999 participants' may have made in selecting advanced STEM courses, and career decisions as a result of participation in the SSC. This second study perspective used data from questionnaires, interviews, and program evaluation forms collected from participants following program completion during the 1993-1999 Summer Science Camp I program years. The findings were statistically significant for Study perspective one, showing an increase in participants' science knowledge and science attitude. Study perspective two also determined statistical significance through contextual descriptions about the STEM selections of former SSC I participants from a retrospective point of view. The outcomes of this study suggests that the

  12. [Secondary hypothyroidism after cervical irradiation: systematic evaluation of thyroid function in follow-up].

    PubMed

    Gonçalves, Sara Monteiro; Ferreira, Brígida Costa; Guardado, Maria João; Marques, Rui; Serra, Tânia; Serra, Maria João; Roda, Domingos; Brandão, Joana; Melo, Gilberto; Lopes, Maria Carmo; Khouri, Leila

    2014-01-01

    Introdução: A disfunção tiroideia constitui uma consequência, por vezes subestimada, da exposição à radiação. O mecanismo subjacente não está claramente esclarecido, mas terá uma origem multifatorial. Os fatores de risco específicos para o desenvolvimento de hipotiroidismo secundário à radioterapia permanecem indeterminados. A irradiação direta da glândula tiroideia pode resultar, com maior frequência, em hipotiroidismo. Este é uma condição irreversível, requerendo monitorização e tratamento permanente. Objetivos: Avaliar a incidência de hipotiroidismo nos doentes portadores de neoplasias da cabeça e pescoço submetidos a irradiação cervical, a título intensivo ou adjuvante, bem como determinar se é justificável a integração no protocolo de seguimento Institucional, de parâmetros laboratoriais (TSH, T3 Livre e T4 Livre) para avaliação da função tiroideia neste grupo de doentes e qual a sua periodicidade. Material e Métodos: Este é um estudo observacional, descritivo, retrospetivo, que engloba um grupo de 376 doentes portadores de neoplasias da cabeça e pescoço, submetidos a tratamento de radioterapia, a título adjuvante ou intensivo, entre os anos de 2007 e 2012, no Instituto Português de Oncologia de Coimbra Francisco Gentil E.P.E. Cumpriram todos os critérios de inclusão 145 doentes. Foram utilizadas escalas de avaliação padronizadas para a definição de hipotiroidismo – LENT-SOMA scales (Late Effects Normal Tissues Subjective Objective Management Analysis). Foi considerada como complicação o hipotiroidismo Grau 1 ou superior. Resultados: Procedeu-se à análise de um grupo de 145 doentes. A localização tumoral mais frequente foi a Laringe (26,9%). Trinta e dois doentes efetuaram radioterapia adjuvante e 113 efetuaram esquemas intensivos. A técnica de radioterapia mais utilizada foi a intensidade modulada (IMRT), efetuada em 86,2% doentes. A taxa de incidência global de hipotiroidismo aos 12 meses foi de

  13. [Obesity associated risk using Edmonton staging in bariatric surgery].

    PubMed

    de Cos, Ana Isabel; Cardenas, Jersy J; Pelegrina, Beatriz; Roldan, M Concepción; Calvo, Isabel; Vázquez, Clotilde; Pallardo, Luis Felipe

    2014-09-20

    Con una prevalencia de obesidad mórbida del 1,2% en población española, los criterios de indicación para Cirugía Bariátrica (CB) no consideran comorbilidades ni estado funcional. Es necesaria una aproximación diagnóstica capaz de predecir mortalidad y sustentar criterios de priorización terapéutica. Objetivo: Aplicar la propuesta Edmonton como sistema de estadiaje clínico para la clasificación de pacientes en lista de espera de CB. Método: Se recogen datos de 81 pacientes (2011 – 2013), tras protocolo prequirúrgico. Se registra peso, talla, IMC, cintura, determinaciones bioquímicas, TA, presencia de enfermedad hepática, renal, osteoarticular, síndrome apnea-hipopnea del sueño (SAHS) y reflujo gastroesofágico. Se aplica a cada persona la propuesta de estadiaje de Edmonton, con 10 variables. Resultados: 67% mujeres. Edad media: 47 años, 18% con edad inferior a 30 años. IMC medio: 47 (37-67), 90% IMC > de 40. El 34% de los pacientes presentan SHAS y el 25% enfermedad por reflujo. Un 9% asocia IMC > 45, disglucosis- diabetes mellitus y SAHS. Aplicando el modelo de Edmonton, nueve pacientes (11%) se sitúan en el rango de mayor riesgo (estadío 3), 70% en rango de riesgo elevado (estadío 2), y 15 pacientes (18%), están incluidos en la condición de bajo riesgo. Ningún paciente se situaba en estadio 0, sin factores de riesgo asociados a obesidad. Conclusiones: El estadiaje de Edmonton nos aporta información sobre la presencia y extensión de co-mobilidades, que apoye la toma de decisiones terapéuticas. La capacidad predictiva de mortalidad de la propuesta de Edmonton podría ser útil para establecer criterios de priorización quirúrgica.

  14. Central obesity measurements predict metabolic syndrome in a retrospective cohort study of postmenopausal women.

    PubMed

    Rosety-Rodríguez, Manuel; Fornieles, Gabriel; Rosety, Ignacio; Díaz, Antonio J; Rosety, Miguel A; Camacho-Molina, Alejandra; Rodríguez-Pareja, A; Tejerina, A; Alvero-Cruz, José Ramón; Ordonez, Francisco J

    2013-11-01

    Introducción: En la actualidad se acepta la importancia de la masa grasa abdominal en la fisiopatología del síndrome metabólico tal y como reconocen las diferentes clasificaciones diagnósticas disponibles. Nuestro objetivo fue analizar la utilidad como predictores de síndrome metabólico de marcadores de grasa abdominal obtenidos por DEXA en mujeres postmenopausicas aprovechando su participación en screening rutinarios para el estudio de la densidad mineral ósea. Material y método: El presente estudio de cohortes histórico incluyó a un total de 1326 mujeres post-menopausicas con edad > 45 años que se habían sometido rutinariamente a DEXA para conocer su densidad mineral ósea entre Enero de 2006 y Enero de 2011. Además del DEXA, se obtuvo de cada participante la correspondiente anamnesis, bioquímica, tensión arterial e índices de distribución de masa grasa mediante técnicas antropométricas convencionales. Se utilizó la clasificación NCEP-ATP-III para el diagnóstico de síndrome metabólico. Este protocolo fue aprobado por un Comité de Ética Institucional. Resultados: Durante el periodo de observación, 537 mujeres, el 40.5% del total de las estudiadas, cumplió los criterios diagnósticos de síndrome metabólico. Los parámetros de masa grasa abdominal obtenidos mediante DEXA fueron significativamente mayores en mujeres postmenopáusicas con síndrome metabólico. Finalmente, la masa grasa abdominal de regiones de interés L1-L4 y L3-L4 obtenidas por DEXA se relacionaron con el desarrollo de síndrome metabólico en los modelos de regresión ensayados. Conclusión: La masa grasa abdominal determinada por DEXA, especialmente la región L1-L4, podría recomendarse como predictor de síndrome metabólico en este grupo.

  15. [A short-term training program reduced acute phase proteins in premenopausal women with metabolic syndrome].

    PubMed

    Rosety-Rodríguez, Manuel; Fornieles, Gabriel; Camacho-Molina, Alejandra; Rosety, Ignacio; Díaz, Antonio J; Rosety, Miguel A; Rodríguez-Pareja, Antonia; Ordonez, Francisco J

    2013-01-01

    Fundamento y objetivo: Actualmente se acepta la importancia del estatus proinflamatorio en la fisiopatología del síndrome metabólico. De hecho, ha sido propuesto como diana terapéutica en el manejo clínico de estos pacientes. Por consiguiente este estudio pretende reducir los niveles plasmáticos de reactantes de fase aguda en mujeres con síndrome metabólico mediante un corto programa de entrenamiento. Material y método: Un total de 135 mujeres jóvenes adultas (38,4 ± 3,3 años) con diagnóstico de síndrome metabólico participaron voluntariamente en este estudio. El grupo de intervención se sometió a un programa de entrenamiento aeróbico de 12 semanas, con 3 sesiones/ semana en el que duración e intensidad de la parte principal se incrementaron progresivamente. Los niveles plasmáticos de proteína C-reactiva (PCR) y fibrinógeno se determinaron mediante nefelometría y HPLC respectivamente. También se evaluaron el fitness cardiovascular mediante prueba de esfuerzo máxima e índices de distribución de masa grasa. Este protocolo fue aprobado por un Comité de Ética Institucional. Resultados: Tras completar el programa, se observo una mejora significativa del fitness cardiovascular además de una reducción también significativa de los niveles de fibrinógeno y PCR. Asimismo, se encontraron correlaciones entre niveles de reactantes e índices de distribución de masa grasa, siendo la de mayor fuerza de asociación la establecida entre PCR y perímetro cintura. Conclusión: Un programa de 12 semanas consiguió reducir los niveles de reactantes de fase aguda en mujeres con síndrome metabólico. Futuros estudios longitudinales son necesarios para conocer el impacto del efecto anti-inflamatorio del ejercicio en el manejo de estos pacientes a medio/largo plazo.

  16. [In Process Citation].

    PubMed

    Obispo Entrenas, Ana; Martín Carvajal, Francisco; Legupín Tubío, David; Lucena Navarro, Fabiola; García Caballero, Manuel; Gándara Adán, Norberto; Abilés Osinaga, Jimena

    2016-02-16

    Objetivo: el objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de hipovitaminosis D en los candidatos a cirugía bariátrica (CB) y su relación con factores de riesgo y los componentes del síndrome metabólico.Material y métodos: los parámetros clínicos, antropométricos y bioquímicos se midieron en 56 pacientes caucásicos incluidos en un protocolo de cirugía bariátrica entre enero y junio de 2014. Los pacientes fueron estratificados en tres grupos de acuerdo al status de vitamina D: suficiencia (≥ 40 ng/ml), insuficiencia (40-20 ng/ml) y deficiencia (< 20 ng/ml).Resultados: se observó deficiencia de vitamina D en el 75% de los pacientes. Estos pacientes tenían mayor índice de masa corporal (p = 0,006) y concentraciones plasmáticas mas bajas de PTH (p = 0,045). Además, hubo más pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y dislipemia (DLPM) en el grupo con niveles de 25 (OH) D < 20 ng/ml. Asimismo la 25 (OH) D se correlacionó negativamente con la masa grasa (r = -0,504; p = 0,009), el IMC (r = -0,394; p = 0,046) y la hipertensión arterial (r = -0,637; p = 0,001).Conclusión: De nuestros hallazgos concluimos que la deficiencia de vitamina D es muy común entre los candidatos a CB y que la misma está asociada con DM2 y DLPM.Aunque hay pocos datos sobre el mejor tratamiento para el bajo nivel de vitamina D en los pacientes candidatos CB, la detección de la deficiencia de vitamina D debe realizarse de forma rutinaria en estos casos.

  17. Effects of parenteral fish oil lipid emulsions on colon morphology and cytokine expression after experimental colitis.

    PubMed

    Garib, Ricardo; Garla, Priscila; Torrinhas, Raquel S; Bertevello, Pedro L; Logullo, Angela F; Waitzberg, Dan L

    2013-01-01

    Objetivo: Estudiar los efectos de los diferentes protocolos de infusión de la emulsion de lípidos de aceite de pescado (Fole) sobre la inflamación aguda en el modelo de colitis en la rata. Material y métodos: Ratas Wistar macho adultas (n = 51) fueron asignados al azar en 5 grupos para recibir infusión parenteral de solución salina (SS) o emulsión de lípidos de aceite de soja (SO), como controles, y Fole compone de: aceite de pescado solo (FO), una mezcla (9:1 v/v) de SO con FO (SO/FO), o 30% de aceite de soja, 30% triglicéridos de cadena media, 25% de aceite de oliva, y 15% de aceite de pescado (SMOF). Después de 72 h de infusión intravenosa, colitis experimental fue inducida con ácido acético. Después de 24 h, las muestras de colon se analizaron para determinar cambios histológicos y citoquinas. Resultados: En relación en el SS grupo, necrosis macroscópica fue menos frecuente en el grupo FO y necrosis histológica fue más frecuente en el grupo de SMOF. Existe una relación directa e inversa de colon interleuquina (IL) -1 e IL-4, respectivamente, con necrosis histológica. En comparación con el grupo SS, en el FO hubo aumento de IL-4 e IFN-gamma y disminución de TNF-alfa, SO/FO disminuyó TNF-alfa, y en el SMOF hubo aumento de IL-1 y la disminución de IL-4. Conclusión: En la colitis inducida por ácido acético, la infusion aislada de Fole compuesto de aceite de pescado por sí solo fue más ventajosa en la atenuacion de la inflamacióndo que la infusión de Fole contiendo otros aceites, y esta diferencia puede ser debida las influencias de su diferente contenido de ácido graso.

  18. Cardiovascular fitness in youth: association with obesity and metabolic abnormalities.

    PubMed

    Guixeres, Jaime; Redon, Pau; Saiz, Javier; Alvarez, Julio; Torró, Maria Isabel; Cantero, Laura; Lurbe, Empar

    2014-06-01

    Las terapias que se implantan actualmente para la obesidad se centran en los aspectos nutricionales y sobre la actividad física. Con el fin de hacer que la actividad física sea una terapia positiva en vez de un desencadenador de discapacidades, es relevante evaluar de forma precisa el entrenamiento cardiovascular. Objetivo: evaluar el entrenamiento cardiovascular midiendo el consumo máximo de oxígeno y evaluar su relación con los parámetros cardiometabólicos clásicos. Métodos: se aplicó el protocolo modificado de Balke a 126 individuos caucásicos (60 % de varones), con edades entre 9 y 16 años, que se sometieron a una evaluación de obesidad. El grupo de no obesos consistía de individuos sanos, de la población general, emparejados por edad y sexo y a los que se les invitó a participar. Resultados: se observaron diferencias significativas en el consumo máximo de oxígeno entre los indiviudos obesos y no obesos. Por contra, no existían diferencias significativas entre las categorías de obesidad. Además, en los sujetos obesos, el consumo máximo de oxígeno se correlacionó de forma inversa con los parámetros de riesgo cardiometabólico, particularmente con la insulina y el índice HOMA. Además, se han desarrollado dos ecuaciones predictivas del consumo máximo de oxígeno con una R2 de 0,74 y de 0,84, respectivamente. Conclusión: el consumo máximo de oxígeno es un parámetro clínico relevante que debería incluirse en la evaluación clínica rutinaria de los sujetos obesos. Por lo tanto, es crucial hacer que las pruebas de esfuerzo sean más asequibles, que puedan alcanzarse empleando las ecuaciones predictivas.

  19. [Evaluation of good manufacturing practices in the elaboration of enteral formulas in public hospitals of Santiago (Chile)].

    PubMed

    Lara González, Sandra; Domecq Jendres, C; Atalah Samur, Eduardo

    2013-11-01

    Antecedentes: La Elaboración de fórmulas enterales está sujeta a diversos riesgos de contaminación. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización para la Alimentación y la Agricultura (FAO) han emitido alertas y recomendaciones para su prevención, sugiriendo la estandarización y protocolización de todos los procedimientos involucrados. Objetivo: Elaborar y evaluar el cumplimiento de los criterios técnicos de una Pauta de Verificación de Buenas Prácticas de Manufactura, con relación a elaboración, conservación y administración de fórmulas enterales en hospitales de la provincia de Santiago. Material y métodos: Los criterios de verificación consideraron Planta Física, Equipamiento e Implementación, Normas Higiénicas y Sanitarias, Recurso Humano, Organización y Administración, Garantía de Inocuidad y Aseguramiento de la Calidad. Se definieron 639 criterios, 309 de Riesgo Tipo 1, por mayor riesgo de producir contaminación. El estudio se hizo por observación de las Unidades de Central de Fórmulas Enterales y entrevista con el profesional encargado. Se analizó la mediana de cumplimiento de cada grupo de criterios de riesgo tipo 1 y total. Resultados: Se evaluaron públicos 14 hospitales. El grado de cumplimiento de los 639 alcanzó una mediana de 33,2% (p25-75 31,6% -40,4%), con el valor más bajo para planta física con 27,9% (p25-75 23,9% -38,2%) y el mayor para recurso humano con 52,4% (p25-75 44,1%-52,4%). La mediana de grado de cumplimiento para Criterios Riesgo Tipo 1, fue sólo de 31,8% (p25-75 27,5% - 41,2%). Conclusión: La mayoría de las Unidades evaluadas, cumple con menos de la mitad de las recomendaciones internacionales o del Ministerio de Salud de Chile. Se deben elaborar protocolos y capacitar al personal para asegurar la calidad e inocuidad en la elaboración de fórmulas enterales y reducir los riesgos de infección.

  20. [The university stage does not favor the healthy life style in women students from Granada].

    PubMed

    Gallardo-Escudero, Alba; Muñoz Alférez, María José; Planells del Pozo, Elena María; López Aliaga, Inmaculada

    2014-11-15

    Objetivo: La etapa universitaria conlleva una serie de cambios emocionales, fisiológicos y ambientales que van a determinar unas costumbres y hábitos de riesgoque en muchos casos serán mantenidos a lo largo de la vida y repercutirán en su estado de salud. El objetivo del presente estudio es analizar el estilo de vida (consumo de alcohol, tabaco y niveles de actividad física) de mujeres estudiantes de la Universidad de Granada. Metodología: Se trata de un estudio transversal/descriptivo y analítico en el que han participado 55 estudiantes de dos grupos de edad (18-24 y 25-31años). Se aplicó un cuestionario de estilo de vida evaluando el tipo de alcohol y frecuencia de consumo, cantidad de cigarrillos consumidos diariamente y niveles de actividad física (sedentaria, ligera, moderada e intensa). Resultados: El consumo de alcohol es mayor en el grupo de mayor edad, y con preferencia beben cerveza/vino, sin embargo el grupo más joven muestra un patrón de consumo centrado en los fines de semana siendo las bebidas destiladas las consumidas preferentemente. Una tercera parte de la población fuma con un incremento en el número de cigarros conforme aumenta la edad. Existe una correlación positiva entre tabaco y alcohol. El 88.9% del grupo de menor edad y el 52.7% del grupo de mayor edad tienen una actividad física sedentaria-ligera. Conclusión: Se sugiere la necesidad de concienciar a la población femenina universitaria sobre los beneficios del abandono del consumo de alcohol y tabaco y la práctica regular de ejercicio físico. Además, sería aconsejable desarrollar protocolos de intervención educativa en el ámbito universitario potenciando los hábitos de vida saludables.

  1. Development of a taxonomy for pharmaceutical interventions in HIV+ patients based on the CMO model.

    PubMed

    Morillo Verdugo, Ramón; Villarreal Arevalo, Andrea Lisbeth; Alvarez De Sotomayor, Maria; Robustillo Cortes, Maria de Las Aguas

    2016-11-01

    Objetivo: Consensuar una propuesta de intervenciones farmacéuticas y llevar a cabo su taxonomía de clasificación según el modelo de Atención Farmacéutica-CMO (Capacidad-Motivación- Oportunidad). Método: Estudio realizado entre marzo-mayo de 2016. Se definieron dos fases de desarrollo. Inicialmente, se realizó una revisión bibliográfica. A continuación, para consensuar las intervenciones seleccionadas y definir la taxonomía se utilizó metodología DELPHI-Rand-UCLA. Se seleccionaron 15 expertos, especialistas en Atención Farmacéutica al paciente VIH+. La selección se realizó explícitamente, siguiendo un protocolo para evitar sesgos. Se elaboró, inicialmente, una propuesta a partir de las intervenciones extraídas de la fase-1. Se clasificaron tentativamente según el Modelo-CMO en una categoría según su diseño y utilidad. Se plantearon tres preguntas a partir de la cuestión inicial: ¿Está de acuerdo con la clasificación propuesta? En caso negativo, se daba opción de recategorizar. Adicionalmente, se planteó qué importancia, prioridad e impacto en la consecución de objetivos farmacoterapéuticos le daría. Las intervenciones se clasificaron en función del grado de acuerdo. Una vez consensuadas, se realizó la taxonomía definitiva. Resultados: Se consideraron finalmente 18 artículos. La propuesta inicial incluyó 20 intervenciones farmacéuticas clasificadas siete en Capacidad, ocho en Motivación y cinco en Oportunidad. Las intervenciones consideradas de mayor importancia y prioridad fueron: revisión y validación, seguridad y adherencia. Las de mayor impacto fueron: revisión y validación, coordinación, adherencia y motivación. Por contra, las de menor puntuación en importancia fueron: planificación y coordinación social y, en impacto, coordinación social. Conclusiones: La taxonomía consensuada permitirá clasificar las intervenciones farmacéuticas realizadas con el nuevo modelo y, así, profundizar en la investigación y

  2. [HIV infection and non-AIDS-defining malignancies: an outpatient clinic experience].

    PubMed

    Fevereiro, Maria do Carmo

    2014-01-01

    Introdução: Os doentes infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana têm um risco elevado de desenvolver diferentes tipos de Neoplasias. Com a introdução da terapêutica anti-retroviral de alta potência, e consequente aumento da sobrevida, assistimos a uma mudança do espectro das patologias relacionadas com a infecção, nomeadamente das doenças Oncológicas, com aumento das Neoplasias Não Definidoras em deterimento das Definidoras de SIDA.Material e Métodos: Caracterização dos doentes com infecção Vírus da Imunodeficiência Humana e diagnóstico de Neoplasias Não Definidoras acompanhados ao longo de 16 anos na Consulta de Medicina/Imunodeficiência do Hospital de São José, através da consulta dos processos clínicos e avaliação retrospectiva dos aspectos demográficos, epidemiológicos, clínico-laboratoriais, tratamento e sobrevida.Resultados: Nos 1 042 doentes avaliados, foram identificados 34 casos de Neoplasias Não Definidoras, principalmente em homens (78%) e com idade mediana de 55 anos. As neoplasias mais frequentes foram: pulmão (20,6%), bexiga (17,6%), próstata (8,8%) e canal anal (5,9%), sendo o tempo médio entre o diagnóstico da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana e da Neoplasias Não Definidoras de 6,8 ± 4 anos. Na altura do diagnóstico da Neoplasias Não Definidoras a maioria dos doentes (78,8%) estava sob terapêutica anti-retroviral de alta potência, em média desde há 5,7 ± 3 anos, encontrando-se imunovirologicamente controlada. No total verificaram-se 45,5% óbitos, sobretudo em doentes com Neoplasia do pulmão (20%).Conclusão: Perante o risco de desenvolvimento de Neoplasias Não Definidoras nos doentes infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana, torna-se fundamental o investimento em estratégias de prevenção, promoção de cessação tabágica e vacinação, bem como aplicação de protocolos de rastreio ajustados a esta população.

  3. [Prevalence of gastrointestinal disorders in adults with common variable immunodeficiency at Specialty Hospital Dr. Bernardo Sepulveda].

    PubMed

    Rodríguez-Negrete, Elda Victoria; Mayoral-Zavala, Arturo; Rodríguez-Mireles, Karen Alicia; Díaz de León-Salazar, Oscar Edmundo; Hernández-Mondragón, Oscar; Gómez-Jiménez, Luz María; Moreno-Alcántar, R; González-Virla, Baldomero

    2015-01-01

    Antecedentes: la incidencia de la inmunodeficiencia común variable (IDCV) es de 1 por cada 15,000 a 117,000 casos, sin predominio de género. La incidencia de manifestaciones gastrointestinales en estos pacientes es de 20 a 60% y pueden ser la primera y única manifestación clínica de IDCV. En México existe escasa información en relación con el tipo y frecuencia de alteraciones gastrointestinales que padecen los pacientes adultos con IDCV. Objetivo: determinar la prevalencia de alteraciones gastrointestinales en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable. Material y método: estudio descriptivo, observacional y transversal en el que participaron pacientes con inmunodeficiencia común variable de la Clínica de Inmunodeficiencias del Servicio de Alergia e Inmunología Clínica del Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI. A todos los pacientes se les aplicó un cuestionario de síntomas gastrointestinales y se les realizaron estudios de laboratorio, gabinete, endoscopia y prueba de aliento para determinar sobrepoblación bacteriana. Resultados: evaluamos 17 pacientes, 8 hombres y 9 mujeres, con edad promedio de 36 años y diagnóstico definitivo de inmunodeficiencia común variable de acuerdo con criterios internacionales. El 59% refirió dolor abdominal, 53% distensión abdominal y 17.6% estreñimiento. El 47% tenía diarrea crónica, en dos de ellos (11.8%) acompañada de pujo rectal. Las enfermedades gastrointestinales de esta población fueron: 18% diarrea crónica, enfermedad celiaca y sobrepoblación bacteriana, 24% trastorno funcional digestivo, 12% estreñimiento, 6% dispepsia. Sólo un paciente (6%) no tenía síntomas gastrointestinales. Conclusión: la prevalencia de las enfermedades gastrointestinales en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable fue de 94%, sin predominio de género. Debido a la frecuencia de manifestaciones gastrointestinales, es importante realizar protocolos de estudio al respecto

  4. Gender- and hydration- associated differences in the physiological response to spinning.

    PubMed

    Ramos-Jiménez, Arnulfo; Hernández-Torres, Rosa Patricia; Wall-Medrano, Abraham; Torres-Durán, Patricia Victoria; Juárez-Oropeza, Marco Antonio; Viloria, María; Villalobos-Molina, Rafael

    2014-03-01

    Introducción: La información sobre las diferencias relacionadas con el sexo en cuanto a la hidratación de las personas deportistas, así como sobre los efectos de la hidratación sobre el rendimiento, especialmente en deportes de interior, es escasa e inconsistente. Objetivo: Determinar las diferencias fisiológicas entre sexos durante el ejercicio físico en el interior con y sin hidratación. Métodos: Veintiuna personas deportistas (12 hombres y 9 mujeres) participaron en tres protocolos de hidra tación, no secuenciales, controlados y distribuidos al azar, que incluían falta de hidratación, hidratación con agua corriente e hidratación con una bebida para deportistas (ajustando el volumen a cada individuo cada 15 minutos), durante 90 minutos de ejercicio spinning. Las variables de respuesta incluían masa corporal, temperatura corporal, frecuencia cardíaca y presión sanguínea. Resultados: Durante el ejercicio sin hidratación los hombres y mujeres perdieron cerca de un 2 % de la masa corporal y mostraron una temperatura corporal (~0,2° C), presión sanguínea (~4 mm Hg) y frecuencia cardíaca (~7 latidos/min) superiores en comparación con los ejercicios sin hidratación. La temperatura corporal y la presión sanguínea fueron superiores en hombres que en mujeres durante el ejercicio sin hidratación, diferencias que no se observaron durante el ejercicio con hidratación. Entre el 42 y el 99 % de la varianza de la temperatura corporal, la presión sanguínea y la frecuencia cardíaca pudo explicarse por las características físicas de los individuos y el trabajo realizado. Conclusiones: Durante el ejercicio con hidratación (ya fuese con agua o una bebida para deportistas), la respuesta fisiológica fue similar en ambos sexos. El ejercicio sin hidratación produjo estrés físico que pudo ser evitado con cualquiera de los dos tipos de líquidos (el agua corriente fue suficiente). Las diferencias en la respuesta fisiológica al spinning (temperatura

  5. A protocol for storage and long-distance shipment of Mediterranean fruit fly (Diptera: Tephritidae) eggs. 1. Effect of temperature, embryo age , and storage time on survival and quality

    SciTech Connect

    Caceres, C.; Wornoayporn, V.; Islam, S.M.; Ahmad, S.

    2007-03-15

    periodos de tiempo. La supervivencia fue afectada por las 3 variables evaluadas, la edad del embrion, la temperatura del agua y el periodo de almacenamiento. El almacenamiento de los embriones a cualquier temperatura por 120 horas dio como resultado la casi no supervivencia. Una edad controlada de los embriones a tratar es crucial para el exito de este protocolo. Embriones colectados entre 0 a 12 horas despues de la oviposicion y su previa incubacion a 25 deg. C por 12 horas brinda un margen de hasta de 72 horas de duracion del almacenamiento y transporte, siempre y cuando estos se mantengan en una temperatura de entre 10 a 15{sup o}C. En estas condiciones, fue registrada una reduccion no significante de la supervivencia de los diferentes estados de desarrollo. (author)

  6. Aerobic program in persons with stroke: a systematic review.

    PubMed

    Francica, Juliana V; Bigongiari, Aline; Mochizuki, Luis; Miranda, Maria Luiza J; Rodrigues, Bruno

    2014-01-01

    Introdução: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre o exercício após acidente vascular cerebral.Material e Métodos: Para isso, foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e controlados publicados no PubMed e PEDro. Os critérios para inclusão dos artigos foram: Estudos - ensaios clínicos randomizados ou controlados; participantes - adultos de qualquer idade com diagnóstico clínico de acidente vascular cerebral; intervenções - qualquer treino físico aeróbio que vise melhorar a capacidade e/ou função cardiovascular. Dois revisores independentes categorizaram os ensaios selecionados, avaliaram a qualidade metodológica e extraíram os dados relevantes. A análise realizada foi dos vários protocolos usados tanto para a avaliaçãoe treino de indivíduos pós-acidente vascular cerebral.Resultados: De acordo com estudos clínicos analisados, uma vasta gama de instrumentos foi utilizada para medir a capacidade funcional dos pacientes. Ergometria e ergoespirometria foram os principais dispositivos da avaliação da capacidade cardiovascular. Treino\\exercício na bicicleta ergométrica foi a estratégia de treino mais comumente usada, e fisioterapia convencional (baseada em alongamentos, fortalecimentos, treino de equilíbrio, coordenação e marcha) foi a terapia de controle mais frequente.Discussão: A duração do programa variou de 4 semanas a 6 meses, a frequência semanal média foi de três sessões por semana, enquanto que a intensidade do treinamento variou de 40 a 80% da frequência cardíaca máxima ou VO2 máximo. A duração de sessões de treino variou entre 25 minutos a 1 hora.Conclusão: O treino físico é uma ferramenta promissora para o tratamento de pacientes pós-AVC, tanto em termos de melhoria da capacidade funcional e da capacidade cardiovascular. No entanto, mais estudos são necessários para ampliar a área de atuação terapêutica nesta população.

  7. EFFECTS OF FOOD AND DRINK INGESTION ON BODY COMPOSITION VARIABLES OF ABDOMINAL BIOELECTRICAL IMPEDANCE.

    PubMed

    Fernández Vázquez, Rosalía; Martínez Blanco, Javier; García Vega, María del Mar; Barbancho, Miguel Ángel; Alvero-Cruz, José Ramón

    2015-11-01

    Objetivo: conocer los cambios en la grasa del tronco y el nivel de grasa visceral determinado por BIA abdominal, así como otras medidas antropométricas relacionadas con la grasa abdominal o central después de la ingestión de una comida. Métodos: se realizó un protocolo experimental para evaluar un estudio descriptivo de intervención longitudinal. Los participantes fueron 21 sujetos (10 hombres y 11 mujeres), voluntarios que tuvieron acceso a una evaluación médica, con una edad de 74 años ± 13,43. Las mediciones antropométricas fueron: circunferencia de la cintura máxima en posición de pie, circunferencia de la cintura a nivel del ombligo en posición de decúbito supino y diámetro sagital abdominal (SAD). Además se obtuvo la grasa del tronco y el nivel de grasa visceral, por análisis de impedancia bioeléctrica abdominal, con un dispositivo Tanita AB-140 (ViScan), todo ello antes y después de una ración de comida. Resultados: las medidas antropométricas, como la circunferencia de la cintura en posición supina y SAD, no mostraron diferencias significativas (P > 0,05), después de la ingestión de alimentos, a excepción de un aumento significativo de la circunferencia de la cintura máxima en posición de pie (P < 0,05). Además, la relación entre la grasa visceral y en tronco no cambió (P > 0,05). Los cambios porcentuales de las medidas fueron menores del 2% para la circunferencia de la cintura en posición de pie, para la circunferencia de cintura por Viscan, para el diámetro sagital abdominal y la grasa del tronco, y un 5,9% para el nivel de grasa visceral. Conclusiones: los efectos de una comida y bebida sobre la grasa del tronco y el nivel de grasa visceral, medidas por impedancia bioeléctrica abdominal, son mínimas, aunque siempre es recomendable hacerlo en condiciones de ayuno.

  8. [Normative Database of Optical Coherence Tomography Parameters in Childhood].

    PubMed

    Queirós, Tatiana; Freitas, Cristina; Guimarães, Sandra

    2015-01-01

    Introdução: A tomografia de coerência óptica é um exame que permite obter imagens de alta resolução dos tecidos in vivo, possibilitando a medição das estruturas oculares, nomeadamente a camada de fibras nervosas da retina e a espessura macular. Como método não invasivo torna-se particularmente útil em crianças, contudo a sua aplicabilidade está limitada pela existência de valores normativos apenas para adultos.Objetivo: Estabelecer na idade pediátrica valores normativos para a espessura da camada de fibras nervosas da retina e espessura macular, averiguando a sua influência com o género, idade, refração, lateralidade e dominância ocular.Material e Métodos: Foram submetidas a exame oftalmológico e a Cirrus HD-tomografia de coerência óptica (Carl Zeiss Meditec) 153 crianças dos quatro aos 17 anos.Resultados: Obtiveram-se valores da espessura média global da camada de fibras nervosas da retina de 97,90 μm. Não se detectaram diferenças entre géneros e com a idade, mas sim consoante a lateralidade e dominância ocular. Verificou-se um aumento da espessura com refrações positivas. Com o protocolo Macular Cube 512 x 128 verificou-se que o campo central apresentou a menor espessura (250,35 μm), apresentando os rapazes maior espessura macular.Discussão: Os valores da espessura da camada de fibras nervosas da retina e da espessura macular obtidos são comparáveis a estudos recentes. A distribuição da espessura por quadrantes respeita a distribuição normal da camada de fibras nervosas da retina. A espessura macular revelou-se superior no género masculino (campo central e anel interno), dados estes também concordantes com estudos prévios.Conclusão: Estabelecemos as normativas da espessura da camada de fibras nervosas da retina e espessura macular em crianças portuguesas saudáveis, dados estes que reestruturam a avaliação e interpretação dos parâmetros obtidos pela tomografia de coerência óptica no diagnóstico de

  9. [Not Available].

    PubMed

    San Mauro Martín, Ismael; Cevallos, Vanesa; Pina Ordúñez, Diana; Garicano Vilar, Elena

    2016-07-19

    Introducción: existen alteraciones frecuentes en la alimentación de la población infantil femenina, y especialmente en atletas de deportes estéticos por la presión ejercida para mantener un cuerpo.Objetivos: evaluar los aspectos nutricionales, antropométricos y la percepción del peso de niñas que realizan gimnasia rítmica frente a un grupo control.Métodos: estudio descriptivo comparativo. Se compararon 25 niñas gimnastas con 25 niñas no gimnastas (control). Se realizó una valoración antropométrica, mediante protocolo ISAK, y nutricional, mediante un registro dietético de siete días; así como una valoración cuantitativa y cualitativa de la ingesta alimentaria, mediante el software DIAL. Se rellenó un cuestionario de hábitos y sobre la percepción de su peso corporal.Resultados: los datos antropométricos no presentaron diferencias significativas entre ambos grupos, excepto en los pliegues cutáneos y el porcentaje de grasa, el cual era estadísticamente inferior en gimnastas. La ingesta energética (1.413 ± 283 Kcal/día) de las gimnastas era inferior a la recomendada por la Food and Nutrition Board de acuerdo a su edad. La distribución de los macronutrientes cumplía con los valores normales establecidos (10-30% proteínas, 45-65% hidratos, 20-35% grasas). El 32% de las gimnastas y el 36,4% de las niñas control consideraron que les gustaría pesar menos.Conclusión: teniendo en cuenta la intensa actividad de las gimnastas, sus requerimientos energéticos deberían ajustarse a ello, ya que esto contribuirá a su desarrollo y crecimiento y a una mejor ejecución del ejercicio. En la muestra estudiada, el consumo de alimentos de las gimnastas se aleja de una alimentación equilibrada. No se observaron comportamientos diferentes en la percepción del peso entre ambos grupos.

  10. [Malignancies in adult patients with common variable immunodeficiency].

    PubMed

    López-Rocha, Eunice; Rodríguez-Mireles, Karen; Segura-Méndez, Nora Hilda; Yamazaki-Nakashimada, Marco Antonio

    2015-01-01

    Antecedentes: los pacientes con inmunodeficiencia común variable tienen riesgo elevado de padecer enfermedades neoplásicas, con incidencia de 11 a 13%, especialmente durante la quinta y sexta décadas de la vida. Los linfomas de tipo celular B son los más frecuentes, además del linfoma no Hodgkin y tumores epiteliales (carcinomas de estómago, mama, vejiga y cuello uterino). Objetivo: conocer el tipo de enfermedades neoplásicas en una cohorte de pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable. Material y método: estudio observacional, transversal y descriptivo, en el que se revisaron los expedientes con diagnóstico de inmunodeficiencia común variable de la Clínica de Inmunodeficiencias Primarias del servicio de Alergia e Inmunología Clínica del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. Resultados: se incluyeron 23 pacientes con diagnóstico de inmunodeficiencia común variable; de éstos, 13 (56%) eran mujeres, el promedio de edad fue de 36.7 años. Se encontraron neoplasias en cuatro pacientes de este grupo (dos mujeres y dos hombres), la prevalencia de cáncer fue de 17.3%. Los tipos de cáncer reportados fueron: linfoma Hodgkin de células B (1/23), carcinoma neuroendocrino de la cabeza del páncreas (1/23), leucemia mieloide crónica (1/23) y cáncer papilar de tiroides (1/23). En dos de los pacientes, el diagnóstico de cáncer fue previo al diagnóstico de la inmunodeficiencia primaria. El promedio de edad al momento del diagnóstico de cáncer fue de 27 años (límites: 19-34 años). Conclusión: la frecuencia de cáncer en nuestra población fue similar a lo reportado en la bibliografía. Sin embargo, los tipos de cáncer fueron distintos a lo publicado. Consideramos que es necesario realizar un protocolo de escrutinio en estos pacientes para diagnosticar de manera oportuna cualquier tipo de neoplasia, debido al mayor riesgo que tienen estos pacientes.

  11. [Deep Vein Thrombosis Prophylaxis in Patients with Traumatic Brain Injury].

    PubMed

    Silva, Vinícius Trindade Gomes da; Iglesio, Ricardo; Paiva, Wellingson Silva; Siqueira, Mario Gilberto; Teixeira, Manoel Jacobsen

    2015-01-01

    Introdução: O risco de trombose venosa profunda encontra-se aumentado em doentes vítimas de traumatismo cranioencefálico, mas a profilaxia da trombose venosa profunda se confronta com o possível risco de piora de lesões hemorrágicas relacionados ao traumatismo cranioencefálico. Neste artigo apresentamos uma revisão crítica do tema e propomos um protocolo de profilaxia para estes doentes.Material e Métodos: Foi realizada uma pesquisa na base de dados Medline/PubMed, Cochrane, e Scielo de janeiro de 1998 a janeiro de 2014 com a expressão de busca âÄúdeep venous thrombosis and prophylaxis and traumatic brain injuryâÄù. Foram encontrados 44 artigos usando os termos MeSH definidos. Destes foram selecionados 23 artigos, usando como critérios: publicação em inglês ou português, fase aguda do traumatismo cranioencefálico moderado e grave, profilaxia mecânica não invasiva ou química.Resultados: O traumatismo cranioencefálico é um fator de risco para trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar. A chance de trombose venosa profunda é 2,59 vezes maior em doentes com traumatismo cranioencefálico. A prevalência de trombose venosa profunda e embolia pulmonar em doentes que sofreram traumatismo cranioencefálico é de 20%, podendo atingir 30% dos doentes em alguns estudos.Discussão e Conclusão: As diversas formas de traumatismo de forma isolada constituem fator de risco para trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar. Ensaios clínicos são necessários para estabelecer a eficácia da profilaxia e o melhor momento de iniciar medicação para trombose venosa profunda em doentes com traumatismo craniencefálico.

  12. [ANTHROPOMETRIC PARAMETERS' CUT-OFF POINTS FOR DIAGNOSIS OF SARCOPENIA].

    PubMed

    Canda Moreno, Alicia S

    2015-08-01

    Introducción: la sarcopenia es un síndrome caracterizado por baja masa muscular junto con pérdida de fuerza y/o disminución del rendimiento físico. Debido al envejecimiento de nuestra población, se ha producido un aumento de su prevalencia relacionada con la edad, a la que se suman otros factores causados por ciertas enfermedades o la malnutrición. Objetivo: ofrecer una herramienta para el diagnóstico de sarcopenia que determine de forma accesible la pérdida de masa muscular. Material y métodos: se realizó un protocolo antropométrico estandarizado en 883 varones y 506 mujeres, sanos y activos, de edad entre 20 y 39 años. Se calcularon los siguientes índices de desarrollo muscular: perímetros (brazo, antebrazo, muslo y pierna), perímetros corregidos (brazo, muslo y pierna), áreas musculares transversales (CSA de brazo, muslo y pierna) y masa muscular total (kg), en porcentaje (%) y relativa a la talla (kg/m2) mediante la ecuación de Lee. Se fijó como punto de corte el percentil 2,5 (rango inferior del 95% del intervalo de confianza) para las variables estudiadas. Resultados: se encontraron diferencias significativas (p < 0,0001) entre varones y mujeres en todos los indicadores. Los valores del punto de corte de diagnóstico de baja masa muscular fue en varones de 9,1 kg/m2, y en mujeres de 7,3 kg/m2. Y para las CSA (cm2) varón vs. mujer: brazo, 37,7 vs. 24,2; muslo, 154,3 vs. 115,8; y pierna, 78,8 vs. 60,2. Conclusiones: existe dimorfismo sexual que exige criterios diagnósticos diferenciados. La técnica antropométrica puede servir como screening de sarcopenia en el estudio de grandes poblaciones.

  13. Oceanic uptake rate of anthropogenic CO2 in a subpolar marginal sea: The Sea of Okhotsk

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wakita, Masahide; Watanabe, Yutaka W.; Watanabe, Shuichi; Noriki, Shinichiro; Wakatsuchi, Masaaki

    2003-12-01

    We proposed a new simple approach for estimating the oceanic rate of increase of anthropogenic CO2 (Uanth) in a subpolar marginal sea that produces ventilated water with the sea ice formation. This approach was based only on the differences in dissolved inorganic carbon (DIC) and apparent oxygen utilization (AOU) between the ventilated water and the source water. Applying our approach to the Sea of Okhotsk for 1993, 1999 and 2000, we estimated the averaged Uanth transported into the intermediate water (UI), and in the surface water from spring to fall (USs~f) and in the surface water in winter (USw) to be 1.1 +/- 0.9 μmol kg-1 yr-1, 0.70 +/- 0.01 μmol kg-1 yr-1 and 1.1 +/- 0.9 μmol kg-1 yr-1, respectively, during the past 8 years. The accumulation rate of anthropogenic carbon was estimated as 0.78 × 1012 g C yr-1 over the entire Sea of Okhotsk.

  14. Mineral Mapping with AVIRIS and EO-1 Hyperion

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    Kruse, Fred A.

    2004-01-01

    Imaging Spectrometry data or Hyperspectral Imagery (HSI) acquired using airborne systems have been used in the geologic community since the early 1980 s and represent a mature technology (Goetz et al., 1985; Kruse et al., 1999). The solar spectral range, 0.4 to 2.5 m, provides abundant information about many important Earth-surface minerals (Clark et al., 1990). In particular, the 2.0 to 2.5 m (SWIR) spectral range covers spectral features of hydroxyl-bearing minerals, sulfates, and carbonates common to many geologic units and hydrothermal alteration assemblages. Previous research has proven the ability of airborne and spaceborne hyperspectral systems to uniquely identify and map these and other minerals, even in sub-pixel abundances (Kruse and Lefkoff, 1993; Boardman and Kruse, 1994; Boardman et al., 1995; Kruse, et al., 1999). This paper describes a case history for a site in northern Death Valley, California and Nevada along with selected SNR calculations/results for other sites around the world. Various hyperspectral mineral mapping results for this site have previously been presented and published (Kruse, 1988; Kruse et al., 1993, 1999, 2001, 2002, 2003), however, this paper presents a condensed summary of key details for hyperspectral data from 2000 and 2001 and the results of accuracy assessment for satellite hyperspectral data compared to airborne hyperspectral data used as ground truth.

  15. History of Newcastle disease in South Africa.

    PubMed

    Abolnik, Celia

    2017-02-24

    Poultry production in South Africa, a so-called developing country, may be seen as a gradient between two extremes with highly integrated commercial enterprises with world-class facilities on one hand and unimproved rural chickens kept by households and subsistence farmers on the other. Although vaccination against Newcastle disease is widely applied to control this devastating infection, epizootics continue to occur. Since the first official diagnosis in 1945, through the sporadic outbreaks of the 1950s and early 1960s, to serious epizootics caused by genotype VIII (late 1960s-2000), genotype VIIb (1993-1999), genotype VIId (2003-2012) and most recently genotype VIIh (2013 to present), South Africa's encounters with exotic Newcastle disease follow global trends. Importation - probably illegal - of infected poultry, poultry products or exotic birds and illegal swill dumping are likely routes of entry. Once the commercial sector is affected, the disease spreads rapidly within the region via transportation routes. Each outbreak genotype persisted for about a decade and displaced its predecessor.

  16. Groundwater recharge and evapotranspiration for two natural ecosystems covered with oak and heather

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ladekarl, U. L.; Rasmussen, K. R.; Christensen, S.; Jensen, K. H.; Hansen, B.

    2005-01-01

    The evapotranspiration and groundwater recharge from two natural areas with high (oak) and low (heath) vegetation were estimated by calibrating a semi-physical numerical soil water and heat model to fit 8 and 7 years of TDR-measurements of water content, respectively. The measurements were made between the surface and 7 m depth. For the oak stand, the estimated annual recharge for the years 1992-1999 is 390 mm, the evaporation from soil and interception is 205 mm, and the transpiration is 285 mm. For the heath area estimation was carried out for the years 1993-1999. However, the heath was struck by a heavy beetle attack in 1994, which strongly affected the vegetation and thus the water balance for the following 3 years. For years not affected, the estimated recharge is 733 mm (about 50% larger than for the oak stand for the same years), the evaporation is 316 mm, and the transpiration is 128 mm. The estimated recharge values compare fairly well to estimates obtained from bromide tracer experiments. However, the recharge estimates obtained from the tracer experiments are very uncertain. The uncertainty is mainly due to spatial heterogeneity making the three replicate samples taken here for each time and depth insufficient. The analyses of TDR-measurements and tracer data showed that water front movement depends on the antecedent soil water content. Some layers are bypassed, especially at low water contents, and at high soil water contents preferential flow was observed at the heath site.

  17. Time trends (1983-1999) for organochlorines and polybrominated diphenyl ethers in rainbow smelt (Osmerus mordax) from Lakes Michigan, Huron and Superior, USA

    USGS Publications Warehouse

    Chernyak, Sergei M.; Rice, Clifford P.; Quintal, Richard T.; Begnoche, Linda J.; Hickey, James P.; Vinyard, Bryan T.

    2005-01-01

    The U.S. Geological Service Great Lakes Science Center has archived rainbow smelt (Osmerus mordax) collected from the early 1980s to the present. These fish were collected to provide time- and site-dependent contaminant residue data needed by researchers and managers to fill critical data gaps regarding trends and behavior of persistent organic contaminants in the Great Lakes ecosystem. In the present study, data are presented for concentrations of several organochlorine (OC) contaminants in the archived smelt, including DDT, polychlorinated biphenyls (PCBs), toxaphene, and chlordanes in Lakes Michigan and Huron (MI, USA) and in Lake Superior (MN, USA). The trends for all the OCs were declining as a first-order decay over the sampled time series (1983/1985–1993/1999) with the exception of toxaphene in Lake Superior and PCBs at the Charlevoix/Little Traverse Bay site in Lake Michigan. Concentration of the emerging contaminant, polybrominated diphenyl ethers (PBDEs), also was traced from its apparent entry into this ecosystem in approximately 1980 until 1999. Time trends for the PBDEs were increasing exponentially at all sites, with concentration-doubling times varying from 1.58 to 2.94 years.

  18. Mortality risk score prediction in an elderly population using machine learning.

    PubMed

    Rose, Sherri

    2013-03-01

    Standard practice for prediction often relies on parametric regression methods. Interesting new methods from the machine learning literature have been introduced in epidemiologic studies, such as random forest and neural networks. However, a priori, an investigator will not know which algorithm to select and may wish to try several. Here I apply the super learner, an ensembling machine learning approach that combines multiple algorithms into a single algorithm and returns a prediction function with the best cross-validated mean squared error. Super learning is a generalization of stacking methods. I used super learning in the Study of Physical Performance and Age-Related Changes in Sonomans (SPPARCS) to predict death among 2,066 residents of Sonoma, California, aged 54 years or more during the period 1993-1999. The super learner for predicting death (risk score) improved upon all single algorithms in the collection of algorithms, although its performance was similar to that of several algorithms. Super learner outperformed the worst algorithm (neural networks) by 44% with respect to estimated cross-validated mean squared error and had an R2 value of 0.201. The improvement of super learner over random forest with respect to R2 was approximately 2-fold. Alternatives for risk score prediction include the super learner, which can provide improved performance.

  19. Measuring water storage fluctuations in lake Dongting, China, by Topex/Poseidon satellite altimetry.

    PubMed

    Zhang, Jiqun; Xu, Kaiqin; Yang, Yonghui; Qi, Lianhui; Hayashi, Seiji; Watanabe, Masataka

    2006-04-01

    Although satellite radar altimetry was developed and optimized for open oceans, it has been used to monitor variations in the level of inland water-bodies such as lakes and rivers. Here, for the first time, we have further used the altimetry-derived variation of water level for estimating the fluctuation of water storage as an addition to the present in situ water storage estimation systems to be used in remote areas and in emergency situation such as in the events flooding monitoring and for studying the effect of climate change. Lake Dongting, the second largest lake in China, influenced frequently by flooding, was, therefore, chosen to demonstrate the potential of the technique. By using the concept of an "assumed reference point", we converted Topex/Poseidon satellite altimetry data on water level variations in Lake Dongting to "water level" data. The "water level" time-series data and in situ water storage were used to establish a rating curve. From the rating curve, we converted data on "water level" derived from seven years (1993-1999) of Topex/Poseidon data to actual water storage in Lake Dongting. The result reveals that the seasonal and annual fluctuations of water storage occurred during the 1990s with a more frequent flooding at the late 1990s' especially the flooding in whole catchment level in 1998 and 1999. The study supports the usefulness of satellite altimetry for dense and continuous monitoring of the temporal variations in water dynamic in moderate to large lakes.

  20. Factors affecting morbidity, mortality and survival in patients undergoing surgery for rectal cancer in a district general hospital.

    PubMed Central

    Macadam, Robert; Yeomans, Neil; Wilson, Jonathan; Case, William; White, Clive; Lovegrove, John; Lyndon, Philip

    2005-01-01

    INTRODUCTION: This is a review of elective rectal cancer surgery during 1993-1999 at a single district general hospital to investigate the variables that affected the care of these patients. PATIENTS AND METHODS: A retrospective study of patients presenting with rectal adenocarcinoma to a district general hospital where total mesorectal excision was practiced over a 7-year period was performed to identify factors associated with complications, death and disease recurrence. RESULTS: Sixty-one patients developed a total of 89 complications and 30-day mortality was 8.3%. Overall, 81% of all resections and 86% of potentially curative resections were free of tumour at the circumferential resection margin. A positive circumferential resection margin and 30-day mortality were both associated with increased postoperative blood transfusion volume. Twenty-nine recurrences were detected during the follow-up period (mean, 21.7 months) and circumferential margin involvement by tumour, Dukes' stage, pre-operative functional status (ASA grade) and length of hospital stay correlated with disease-free survival. CONCLUSIONS: Surgical outcomes in lower volume hospitals are comparable with those reported by larger centres. PMID:16176691

  1. [End of life in neonatology: palliative care integration].

    PubMed

    Soares, Célia; Rodrigues, Manuela; Rocha, Gustavo; Martins, Angelina; Guimarães, Hercília

    2013-01-01

    Introdução: A limitação terapêutica e a implementação dos cuidados paliativos em Neonatologia revestem-se de extrema relevância na atualidade e são já uma realidade com tendência crescente em vários países. Não obstante, em Portugal, os estudos, recomendações e protocolos oficiais no que diz respeito às questões em fim de vida são ainda escassos.Material e Métodos: Analisamos retrospetivamente os processos clínicos dos recém-nascidos falecidos na Unidade de Cuidados Intensivos do Centro Hospitalar de São João no período de 2010 a 2012 e comparamos os resultados com os obtidos num estudo realizado na mesma Unidade correspondente aos períodos 1992-1995 e 2002-2005.Resultados: Na população estudada as anomalias congénitas foram a causa de morte em 57,1% casos, a prematuridade extrema em 18,4% casos e a infeção em 16,3%. No que refere ao ‘modo de morrer’, a paragem cardiorrespiratória irreversível às manobras de reanimação observou-se em 57,1% casos; 20,4% faleceram após abstenção de tratamento e 22,4% após suspensão de tratamento. Verificaram-se diferenças significativas para o ‘modo de morrer’ e as variáveis tempo de internamento e presença dos pais no momento da morte. Em 28,6% casos houve registo de tomada de decisão pela limitação terapêutica e adoção de cuidados paliativos e em 16,3% decisão de não reanimar. Para as duas últimas registou-se um aumento ao longo das três décadas analisadas. Também se registou uma tendência crescente para a utilização de escala de avaliação de dor neonatal, opióides e sedativos, presença parental no momento da morte, reuniões entre pais e neonatologistas, reuniões interdisciplinares e apoio psicológico aos pais.Conclusão: Este estudo revela uma tendência crescente para a integração de medidas de limitação terapêutica e de cuidados paliativos na UCIN estudada. Contudo, há ainda muito a desenvolver, nomeadamente no que refere à investigação, forma

  2. EVALUATION OF THE EFFECTS OF A PROGRAMME PROMOTING ADEQUATE AND HEALTHY EATING ON ADOLESCENT HEALTH MARKERS: AN INTERVENTIONAL STUDY.

    PubMed

    Brito Beck da Silva, Karine; Leovigildo Fiaccone, Rosemeire; Couto, Ricardo David; Ribeiro-Silva, Rita de Cássia

    2015-10-01

    Objetivo: evaluar las repercusiones de un protocolo de promoción de una alimentación adecuada y saludable en los parámetros de salud de adolescentes. Métodos: se trata de un estudio de intervención, controlado, con una duración de nueve meses, en el cual participaron estudiantes, con una edad entre 10 y 17 años, matriculados en dos escuelas (intervención/ control) situadas en un barrio pobre del municipio de Salvador (Bahia), Brasil. Fueron previstas para la escuela bajo intervención acciones de promoción de una alimentación adecuada y saludable, con base en el Guia Alimentar para a População Brasileira (Guía Alimentaria para la Población Brasileña). Con el propósito de evaluar el efecto de tales acciones, todos los alumnos fueron sometidos a los exámenes bioquímicos, de maduración y antropométricos al principio y al final de los nueve meses. Además, contestaron a un cuestionario sobre consumo alimentario, actividad física y comportamiento sedentario. También se consiguió información sobre las condiciones socioeconómicas de la familia. La opción fue el análisis de Ecuaciones de Estimaciones Generalizadas (GEE) para evaluar las asociaciones de interés. Resultados: se verificó que los estudiantes bajo intervención presentaron una disminución de 7,64 mg/dL en la media del colesterol total (p = 0,009), de 7,77 mg/dL en la media del LDLc (p = 0,003), un incremento del 18% en el consumo de legumbres (OR = 1,18; 95%IC 1,03-1,37) y del 17% en el consumo de verduras (OR = 1,17; 95%IC 1,01-1,35), comparados con aquellos que no fueron sometidos a la intervención. No hubo diferencias en los parámetros antropométricos estudiados. Conclusión: los resultados apuntaron un efecto positivo de las acciones de promoción de la alimentación adecuada y saludable en la reducción del colesterol total, LDL-c, en el aumento del consumo de vegetales y legumbres, evidenciando una vez más que el modelo de intervención fue capaz de prever y/o tratar

  3. Effects of pre-irradiation conditioning of Medfly pupae (Diptera: Tephritidae): Hypoxia and quality of sterile males

    SciTech Connect

    Nestel, D.; Nemny-Lavy, E.; Islam, S.M.; Wornoayporn, V.; Caceres, C.

    2007-03-15

    la calidad de las moscas que la irradiacion en atmosferas con proporcion normal de oxigeno. Aunque esta ha sido por mucho tiempo parte del protocolo de irradiacion en plantas de produccion de mosca esteril, hasta ahora no se ha medido el contenido de oxigeno dentro de los recipientes de empaque de pupa durante la irradiacion. El presente estudio investigo los contenidos de O{sub 2} en los contenedores de pupas de la mosca de las frutas del Mediterraneo (Ceratitis capitata Wiedeman), la habilidad de pupas de crear hipoxia dentro de los contenedores, y los efectos del contenido de O{sub 2} durante la irradiacion del contenedor en la calidad y capacidad de apareamiento de moscas esteriles. Pupas de un dia antes de emerger como adultos crearon atmosferas de maxima hipoxia dentro del empaque en aproximadamente una hora. La proporcion de consumo de O{sub 2} en contenedores sellados es dependiente de la edad de la pupa, y de la temperatura de incubacion. La temperatura de incubacion no afecto significativamente la calidad ni la capacidad de apareamiento de machos derivados de pupas irradiadas bajo condiciones de hipoxia. Sin embargo, la capacidad de apareamiento de machos irradiados como pupas en contenedores abiertos y en condiciones oxigenadas fue drasticamente afectada. En comparacion a los resultados anteriores, atmosferas de 2% y 10% O{sub 2} durante la irradiacion no afectaron la capacidad de apareamiento de moscas esteriles. Polvo fluorescente, aplicado a pupas para marcar las moscas esteriles, no tuvo efectos sobre la capacidad de las pupas de crear hipoxia. Los resultados de este estudio se discuten en base a las practicas actuales de produccion e irradiacion. (author)

  4. Endovascular Treatment of Aortic Aneurysms and Blood Transfusion. What do We Need?

    PubMed

    Machado, Rui; Loureiro, Luís; Antunes, Inês; Coutinho, Jorge; Almeida, Rui

    2016-05-01

    Introdução: O tratamento endovascular dos aneurismas da aorta reduziu as taxas de transfusão. Não existem recomendações relativamente às unidades de glóbulos vermelhos a serem tipadas por crossmatch pré-operatoriamente. O nosso objetivo é contribuir para a análise das unidades de glóbulos vermelhos necessárias no tratamento endovascular dos aneurismas da aorta e na cirurgia híbrida de aneurismas da aorta e definir um protocolo do Maximum Surgical Blood Orders Schedule. Material e Métodos: Analisámos retrospetivamente a base de dados prospectiva dos doentes tratados eletivamente por tratamento endovascular dos aneurismas da aorta, entre 2001 e 2012. Analisamos idade, género, classe ASA, Maximum Surgical Blood Orders Schedule, unidades de glóbulos vermelhos transfundidas e tempos, endoprótese, relação unidades de glóbulos vermelhos consumidas/endoprótese, relação unidades crossmatched/transfundidas, conversão para cirurgia convencional, hemoglobina pré-operatória e na alta. Resultados: Selecionamos para análise 187 doentes, 90% homens, idade média 73,1, classe ASA III mais frequente. Usamos próteses aorto-bi-iliaca em 71%, aorto-uni-iliaca 23% e torácica 6%. Não necessitaram transfusão 72,6%. Transfundimos 171 unidades de glóbulos vermelhos. A relação unidades crossmatched/transfundidas foi 10,1 até 2010 e 7,3 após. A relação unidades de glóbulos vermelhos consumidas/endoprótese nas primeiras 24 horas foi 0,21 unidades de glóbulos vermelhos/aorto-bi-iliaca, 0,46 unidades de glóbulos vermelhos/aorto-uni-iliaca, 0,8 unidades de glóbulos vermelhos/torácica, 1,3 unidades de glóbulos vermelhos/híbrida-torácica e duas unidades de glóbulos vermelhos/híbrida-aorto-bi-iliaca. Obtivemos relação estatisticamente significativa entre unidades de glóbulos vermelhos transfundidas/endoprótese (p < 0,001) e entre classificação ASA e unidades de glóbulos vermelhos transfundidas após 24 h (p < 0,01). Discussão: As recomenda

  5. Anomalous Heat Budgets in the Interior Pacific Ocean on Seasonal- to -Timescales and Gyre Spacescales

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    White, Warren; Cayan, Daniel R.; Lindstrom, Eric (Technical Monitor)

    2002-01-01

    This study quantifies uncertainties in closing the seasonal cycle of diabatic heat storage over the Pacific Ocean from 20 degrees S to 60 degrees N through the synthesis of World Ocean Circulation Experiment (WOCE) products over 7 years from 1993-1999. We utilize WOCE reanalysis products from the following sources: diabatic heat storage (DHS) from the Scripps Institution of Oceanography (SIO); near-surface geostrophic and Ekman currents from the Earth and Space Research (ESR); and air-sea heat fluxes from Comprehensive Ocean-Atmosphere Data Set (COADS), National Centers for Environmental Prediction (NCEP), and European Center for Mid-Range Weather Forecasts (ECMWF). We interpolate these products onto a common grid, allowing the seasonal cycle of DHS to be modeled for comparison with that observed. Everywhere latent heat flux residuals dominate sensible heat flux residuals and shortwave heat flux residuals dominate longwave heat flux residuals, both comparable in magnitude to the residual horizontal heat advection. We find the root-mean-square (RMS) of the differences between observed and model residual DHS tendencies to be less than 15 W per square meters everywhere except in the Kuroshio extension. Comparable COADS and NCEP products perform better than ECMWF products in the extra-tropics, while the NCEP product performs best in the tropics. Radiative and turbulent air-sea heat flux residuals computed from ship-born measurements perform better than those computed from satellite cloud and wind measurements. Since the RMS differences derive largely from biases in measured wind speed and cloud fraction, least-squares minimization is used to correct the residual Ekman heat advection and air-sea heat flux. Minimization reduces RMS differences less than 5 W per square meters except in the Kuroshio extension, suggesting how winds, clouds, and exchange coefficients in the NCEP, ECMWF, and ESR products can be improved.

  6. The dark side of family communication: a communication model of elder abuse and neglect.

    PubMed

    Lin, Mei-Chen; Giles, Howard

    2013-08-01

    To further address the potential factors that lead up to elder abuse in domestic settings, this paper proposes a model from a communication approach to explain dyadic influences between the family caregiver and the elderly care receiver that give rise to the abuse. That is, dysfunctional communication between the caregivers and care receivers may, therefore, increase the likelihood of elder abuse. Grounded in Bugental and her colleagues' work (1993, 1999, 2002) on child abuse, we propose a power-oriented communication model based, in part, on research in the fields of family violence and intergenerational communication to explain the likelihood of occurrence of elder abuse in family caregiving situations. We argue that certain risk factors pertaining to caregivers' characteristics--those who perceive high stress in caregiving, have mental health issues, have a history of substance abuse, and/or display verbal aggressiveness--may be more likely to attribute considerable power to those elderly under their custodianship. At the same time, such caregivers tend to feel powerless and experience loss of control when interacting with their elderly counterparts. When an elderly care receiver displays noncompliant behaviors, caregivers may be prone to employ abusive behaviors (in our model, it refers to physical abuse, verbal abuse, or communication neglect) to seek such compliance. Consequences of such abuse may result in lower self-esteem or lower confidence in one's ability to manage his/her life. It is suggested that researchers and practitioners investigate both parties' interactions closely and the role of elderly care receivers in order to detect, intervene, and prevent elder abuse.

  7. Modeling BVOC isoprene emissions based on a GIS and remote sensing database

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Wong, Man Sing; Sarker, Md. Latifur Rahman; Nichol, Janet; Lee, Shun-cheng; Chen, Hongwei; Wan, Yiliang; Chan, P. W.

    2013-04-01

    This paper presents a geographic information systems (GIS) model to relate biogenic volatile organic compounds (BVOCs) isoprene emissions to ecosystem type, as well as environmental drivers such as light intensity, temperature, landscape factor and foliar density. Data and techniques have recently become available which can permit new improved estimates of isoprene emissions over Hong Kong. The techniques are based on Guenther et al.'s (1993, 1999) model. The spatially detailed mapping of isoprene emissions over Hong Kong at a resolution of 100 m and a database has been constructed for retrieval of the isoprene maps from February 2007 to January 2008. This approach assigns emission rates directly to ecosystem types not to individual species, since unlike in temperate regions where one or two single species may dominate over large regions, Hong Kong's vegetation is extremely diverse with up to 300 different species in 1 ha. Field measurements of emissions by canister sampling obtained a range of ambient emissions according to different climatic conditions for Hong Kong's main ecosystem types in both urban and rural areas, and these were used for model validation. Results show the model-derived isoprene flux to have high to moderate correlations with field observations (i.e. r2 = 0.77, r2 = 0.63, r2 = 0.37 for all 24 field measurements, subset for summer, and winter data, respectively) which indicate the robustness of the approach when applied to tropical forests at detailed level, as well as the promising role of remote sensing in isoprene mapping. The GIS model and raster database provide a simple and low cost estimation of the BVOC isoprene in Hong Kong at detailed level. City planners and environmental authorities may use the derived models for estimating isoprene transportation, and its interaction with anthropogenic pollutants in urban areas.

  8. Bigger, Better Catalog Unveils Half a Billion Celestial Objects

    NASA Technical Reports Server (NTRS)

    2002-01-01

    These frames are samples from the photographic sky surveys, which have been digitized by a technical team at the Space Telescope Science Institute to support the Hubble Space Telescope operations. The team processed these images to create a new astronomical catalog, called the Guide Star Catalog II. This project was undertaken by the Space Telescope Science Institute as an upgrade to an earlier sky survey and catalog (DSS-I and GSC-I), initially done to provide guide stars for pointing the Hubble Space Telescope. By virtue of its sheer size, the DSS-II and GSC-II have many research applications for both professional and amateur astronomers. [Top] An example from the DSS-II shows the Rosette Nebula, (originally photographed by the Palomar Observatory) as digitized in the DSS-I (left) and DSS-II (right). The DSS-II includes views of the sky at both red and blue wavelengths, providing invaluable color information on about one billion deep-sky objects. [Bottom] This blow-up of the inset box in the raw DSS-I scan shows examples of the GSC-I and the improved GSC-II catalogs. Astronomers extracted the stars from the scanned plate of the Rosette and listed them in the catalogs. The new GSC-II catalog provides the colors, positions, and luminosities of nearly half a billion stars -- over 20 times as many as the original GSC-I. The GSC-II contains information on stars as dim as the 19th magnitude. Credit: NASA, the DSS-II and GSC-II Consortia (with images from the Palomar Observatory-STScI Digital Sky Survey of the northern sky, based on scans of the Second Palomar Sky Survey are copyright c 1993-1999 by the California Institute of Technology)

  9. Mapping disturbances in a mangrove forest using multi-date landsat TM imagery.

    PubMed

    Kovacs, J M; Wang, J; Blanco-Correa, M

    2001-05-01

    To evaluate the accounts of local fishermen, Landsat TM images (1986, 1993, 1999) were examined to assess potential losses in the mangrove forests of the Teacapán-Agua Brava lagoon system, Mexico. A binary change mask derived from image differencing of a band 4/3 ratio was employed to calculate any changes within this forested wetland. The results indicate that by 1986 approximately 18% (or 86 km2) of the mangrove area under study was either dead or in poor condition. The majority of this damage had occurred in the eastern section of the Agua Brava basin, which coincides, with the reports of the elderly fishermen. Examination of aerial photographs from 1970 revealed no adverse impacts in this area and would suggest, as postulated by the fishermen and other scientists, that modifications in environmental conditions following the opening of a canal, Cuautlá canal, in 1972 may have initiated the large-scale mortality. Although these areas of impact are still developing, the results from the satellite data indicate that the majority of the more recent changes are occurring elsewhere in the system. Obvious in the 1999 satellite data, but not so in the 1993, are large areas of mangrove degradation in the northern section of the Teacapán region. In the Agua Brava basin, the more recent transformations are appearing on the western side of the basin. Since long-term records of environmental conditions are absent, it is difficult to determine why these latest changes are occurring or even if the earlier losses were the result of the canal. Potential agents of change that have recently been observed include a hurricane, a second canal, and the uncontrolled expansion of the Cuautlá canal since 1994.

  10. Parasitism of lizards by immature stages of the blacklegged tick, Ixodes scapularis (Acari, Ixodidae).

    PubMed

    Durden, Lance A; Oliver, James H; Banks, Craig W; Vogel, Gregory N

    2002-01-01

    From 1982-1985 and 1993-1999, a total of 309 individual reptiles, mostly lizards and snakes, belonging to 12 species (American alligator, six lizard species, five snake species) was captured on St. Catherine's Island, Liberty County, Georgia, USA, and examined for ticks. Three lizard species, the broad-headed skink Eumeces laticeps, southeastern 5-lined skink Eumeces inexpectatus, and eastern glass lizard Ophisaurus ventralis, were severely infested with larvae and nymphs of the blacklegged tick, Ixodes scapularis. Ticks were not found on any of the other reptile species. Overall, 80% of 65 E. inexpectatus examined were parasitized by a mean intensity of 21.5 larvae and 88% were parasitized by a mean intensity of 4.8 nymphs. Corresponding figures for E. laticeps (n=56) were 93% and 51.3 for larvae and 89% and 7.4 for nymphs, and for O. ventralis (n=3) were 67% and 22.5 for larvae and 100% and 21.3 for nymphs. Larvae and nymphs attached along the lateral grooves of O. ventralis. Nymphs attached mainly behind the ears and in the foreleg axillae whereas larvae mainly attached to these sites and on the hindlegs in Eumeces spp. Seasonally, both larvae and nymphs were recorded on lizards from April through October. A unimodal larval peak was recorded in May or June. Seasonal data for nymphs did not reveal any distinct peaks but small bimodal peaks in mean intensities may have occurred (one in early summer, the other in late summer) suggesting that some ticks complete their life cycle in one year, and others in two years, on St. Catherine's Island. Potential epidemiological consequences of these findings with respect to Lyme disease in the southeastern United States are briefly addressed.

  11. Conceptual Short Term Memory in Perception and Thought

    PubMed Central

    Potter, Mary C.

    2012-01-01

    Conceptual short term memory (CSTM) is a theoretical construct that provides one answer to the question of how perceptual and conceptual processes are related. CSTM is a mental buffer and processor in which current perceptual stimuli and their associated concepts from long term memory (LTM) are represented briefly, allowing meaningful patterns or structures to be identified (Potter, 1993, 1999, 2009). CSTM is different from and complementary to other proposed forms of working memory: it is engaged extremely rapidly, has a large but ill-defined capacity, is largely unconscious, and is the basis for the unreflective understanding that is characteristic of everyday experience. The key idea behind CSTM is that most cognitive processing occurs without review or rehearsal of material in standard working memory and with little or no conscious reasoning. When one perceives a meaningful stimulus such as a word, picture, or object, it is rapidly identified at a conceptual level and in turn activates associated information from LTM. New links among concurrently active concepts are formed in CSTM, shaped by parsing mechanisms of language or grouping principles in scene perception and by higher-level knowledge and current goals. The resulting structure represents the gist of a picture or the meaning of a sentence, and it is this structure that we are conscious of and that can be maintained in standard working memory and consolidated into LTM. Momentarily activated information that is not incorporated into such structures either never becomes conscious or is rapidly forgotten. This whole cycle – identification of perceptual stimuli, memory recruitment, structuring, consolidation in LTM, and forgetting of non-structured material – may occur in less than 1 s when viewing a pictured scene or reading a sentence. The evidence for such a process is reviewed and its implications for the relation of perception and cognition are discussed. PMID:22557984

  12. Structure, control and regulation of the formal market for medicinal plants' products in Nigeria.

    PubMed

    Oguntade, Adegboyega E; Oluwalana, Isaac B

    2011-01-01

    There are informal and formal markets for medicinal plants' products in Nigeria. The formal market is subject to the national regulatory framework for Food and Drug Administration and Control. It is relatively new and underdeveloped. This study was designed to appraise this market with special emphasis on the market participants, market structure, marketing functions performed, conduct of sellers in the market and; standards and regulations to which the market is subject. Information used for this study was collected through personal interviews and interactions with key participants in the market; especially the officials of regulatory agency. The market structure was analysed in terms of the share of market controlled by participants and product types. Concentration Ratios (CR2 and CR4) were used to assess the market share. Marketing functions being performed were described in terms of the exchange, physical and facilitating functions while the conduct was described in terms of pricing and promotional strategies. The regulatory framework under which the market operates was appraised. The market was highly concentrated with a CR2 and CR4 of 58.5% and 80.8 %; respectively. Imported products accounted for only 12.3% of the market. The predominant modes of presentation of the product were capsule (41.6%) and liquid (36.2%). About 20.77% of the products were classified as multivitamins, 13.85% were antibiotics while 10.77% addressed sexual dysfunctional problems. These products were regulated under the Food and Drug Administration and Control (NAFDAC) decrees, 1993-1999. Only 2.3% of the products have received full registration status while the others were only listed.

  13. Conceptual short term memory in perception and thought.

    PubMed

    Potter, Mary C

    2012-01-01

    Conceptual short term memory (CSTM) is a theoretical construct that provides one answer to the question of how perceptual and conceptual processes are related. CSTM is a mental buffer and processor in which current perceptual stimuli and their associated concepts from long term memory (LTM) are represented briefly, allowing meaningful patterns or structures to be identified (Potter, 1993, 1999, 2009). CSTM is different from and complementary to other proposed forms of working memory: it is engaged extremely rapidly, has a large but ill-defined capacity, is largely unconscious, and is the basis for the unreflective understanding that is characteristic of everyday experience. The key idea behind CSTM is that most cognitive processing occurs without review or rehearsal of material in standard working memory and with little or no conscious reasoning. When one perceives a meaningful stimulus such as a word, picture, or object, it is rapidly identified at a conceptual level and in turn activates associated information from LTM. New links among concurrently active concepts are formed in CSTM, shaped by parsing mechanisms of language or grouping principles in scene perception and by higher-level knowledge and current goals. The resulting structure represents the gist of a picture or the meaning of a sentence, and it is this structure that we are conscious of and that can be maintained in standard working memory and consolidated into LTM. Momentarily activated information that is not incorporated into such structures either never becomes conscious or is rapidly forgotten. This whole cycle - identification of perceptual stimuli, memory recruitment, structuring, consolidation in LTM, and forgetting of non-structured material - may occur in less than 1 s when viewing a pictured scene or reading a sentence. The evidence for such a process is reviewed and its implications for the relation of perception and cognition are discussed.

  14. First-year mortality rates for selected birth defects, Hawaii, 1986-1999.

    PubMed

    Forrester, Mathias B; Merz, Ruth D

    2003-06-15

    Birth defects have been the leading cause of infant death in the United States for over the last decade. However, there is little population-based data on the first-year mortality rates for many specific birth defects and the factors that may affect these mortality rates. This investigation examined the first-year mortality rates for 54 selected birth defects of various organ systems in Hawaii during 1986-1999 using data from a population-based birth defects registry and evaluated the impact of the presence of chromosomal abnormalities and other structural birth defects and the year of delivery on the mortality rates. Mortality rates varied widely by defect, being highest for anencephaly (100%), trisomy 13 (82%), and trisomy 18 (74%), while no first-year deaths were reported for glaucoma, bladder exstrophy, and persistent cloaca. The majority (36 of 54 or 67%) of the birth defects had a mortality rate of less than 25%. Among the 51 structural birth defects, 38 (75%) had higher first-year mortality rate for cases with chromosomal abnormalities and 42 (82%) had higher first-year mortality rates for cases with other major structural birth defects. The mortality rate among 1986-1992 deliveries was higher than the mortality rate among 1993-1999 deliveries for 37 (69%) of the 54 birth defects. This study indicates that first-year mortality rates vary widely by type of birth defect, although the mortality rate for the majority of birth defects is relatively low. The presence of a chromosomal abnormality or other structural birth defect increases the mortality rate, and mortality rates for the majority of birth defects have declined in Hawaii during the study period.

  15. Observed variability of summer precipitation pattern and extreme events in East China associated with variations of the East Asian summer monsoon: VARIABILITY OF SUMMER PRECIPITATION AND EXTREME EVENT IN EAST CHINA

    SciTech Connect

    Wang, Lei; Qian, Yun; Zhang, Yaocun; Zhao, Chun; Leung, L. Ruby; Huang, Anning; Xiao, Chuliang

    2015-11-09

    This paper presents a comprehensive analysis of interannual and interdecadal variations of summer precipitation and precipitation-related extreme events in China associated with variations of the East Asian summer monsoon (EASM) from 1979-2012. A high-quality daily precipitation dataset covering 2287 weather stations in China is analyzed. Based on the precipitation pattern analysis using empirical orthogonal functions, three sub-periods of 1979-1992 (period I), 1993-1999 (period II) and 2000-2012 (period III) are identified to be representative of the precipitation variability. Similar significant variability of the extreme precipitation indices is found across four sub-regions in eastern China. The spatial patterns of summer mean precipitation, the number of days with daily rainfall exceeding 95th percentile precipitation (R95p) and the maximum number of consecutive wet days (CWD) anomalies are consistent, but opposite to that of maximum consecutive dry days (CDD) anomalies during the three sub-periods. However, the spatial patterns of hydroclimatic intensity (HY-INT) are notably different from that of the other three extreme indices, but highly correlated to the dry events. The changes of precipitation anomaly patterns are accompanied by the change of the EASM regime and the abrupt shift of the position of the west Pacific subtropical high around 1992/1993 and 1999/2000, respectively, which influence the moisture transport that contributes most to the precipitation anomalies. Lastly, the EASM intensity is linked to sea surface temperature anomaly over the tropical Indian and Pacific Ocean that influences deep convection over the oceans.

  16. [Validation of self-reported weight and height university population and factors associated with differences between self reported and measured antropometrics].

    PubMed

    Savane, Fatoumauta Rosita; Navarrete-Muñoz, Eva Ma; García de la Hera, Manuela; Gimenez-Monzo, Daniel; Gonzalez-Palacios, Sandra; Valera-Gran, Desirée; Sempere-Orts, María; Vioque, Jesús

    2013-01-01

    Introducción: La obesidad es un problema de salud pública importante que se asocia a un mayor riesgo muerte por enfermedades crónico-degenerativas como diabetes, enfermedades cardiovasculares y varios cánceres. En estudios epidemiológicos de amplio tamaño donde a veces solo es posible obtener datos auto-referido de peso y talla, pueden surgir dudas sobre las estimaciones del índice de masa corporal (IMC). Objetivo: En este estudio se comparan datos auto-referido de peso, talla e IMC frente a datos obtenidos por medición directa en población adulta joven, y se analizan los factores asociados a la discrepancia entre datos referidos y medidos. Metodología: Entre 2006-2012 un total de 628 universitarios de ciencias de la salud (476 mujeres) aceptaron cumplimentar un cuestionario con preguntas sobre peso y talla y realizar posteriormente un examen físico con la toma del peso y talla siguiendo protocolos estandarizados en ropa ligera. El peso de la ropa ligera se sustrajo del peso medido en 1 kg para los hombres y 0,9 kg para las mujeres. Se analizó la validez de las estimaciones antropométricas auto-referidas frente a las medidas para peso, talla y obesidad mediante índices de sensibilidad, especificidad, valores predictivos y índice kappa y se usó regresión lineal múltiple para analizar los factores asociados a las discrepancias entre datos referidos y medidos. Resultado: La media del peso, talla e IMC auto-referido fueron 62,5 kg, 167,6 cm y 22,1 kg/m2, y de los medidos, 62,6 kg, 167,4 cm y 22,2 kg/m2 respectivamente. Las correlaciones entre datos declararos y medidos fueron de r = 0,97, 0,96 y 0,95 respectivamente. La sensibilidad para detectar exceso de peso (IMC ≥?25 kg/m2) mediante datos declarados fue del 81,0%, la especificidad del 98,5%, el valor predictivo positivo 90,6% y el índice kappa de 0,75. La discrepancia entre peso, talla e IMC medido y declarado se asoció significativamente con una mayor edad, y para la talla también con un

  17. [Adaptation and psychometric proprieties study for the Portuguese version of the Adolescent Coping Scale - Escala de Coping para Adolescentes].

    PubMed

    Guerreiro, Diogo Frasquilho; Cruz, Diana; Figueira, Maria Luísa; Sampaio, Daniel

    2014-01-01

    Introdução: O coping é um processo psicológico que leva ao ajustamento individual perante situações de stress. A Adolescent Coping Scale é um instrumento de investigação e uma ferramenta clínica, amplamente utilizada. O presente estudo tem como objectivos desenvolver uma versão Portuguesa da Adolescent Coping Scale e analisar as estratégias e estilos de coping dos jovens da nossa amostra.Material e Métodos: Um questionário anónimo compreendendo a Adolescent Coping Scale obteve respostas de 1 713 alunos (56% do sexo feminino, com idades compreendidas entre os 12 e os 20 anos e uma média etária de 16). O estudo de validade da escala contemplou: análise em componentes principais e avaliação da consistência interna; análise confirmatória através de modelo de equações estruturais. Posteriormente, foram comparadas por género as estratégias e estilos de coping da amostra (testes t para amostras independentes).Resultados: A estrutura final da adaptação da Adolescent Coping Scale reteve 70 itens, que avaliam 16 estratégias de coping agrupadas em três estilos distintos. As escalas apresentaram bons valores de consistência interna (alfas de Cronbach compreendidos entre 0,63 e 0,86, com a exceção de uma dimensão que apresentou um valor de 0,55) e o modelo confirmatório demonstrou bom fit (goodness of fit index compreendidos entre 0,94 e 0,96). Foram eliminadas duas estratégias de coping por motivos estatísticos (ausência de saturação de itens suficientes nas dimensões correspondentes). Verificámos que o estilo de coping focado na resolução do problema é aquele maioritariamente utilizado pelos adolescentes da nossa amostra, em ambos os sexos. No sexo feminino observaram-se valores médios mais elevados nos estilos de coping não produtivo e de referência a outros.Discussão: A versão adaptada apresenta elevada semelhança com a escala original, com alterações minor espectáveis tendo em conta que o coping é influenciado por

  18. PRESENT; PREScription of Enteral Nutrition in pediaTric Crohn's disease in Spain.

    PubMed

    Navas-López, Victor Manuel; Martín-de-Carpi, Javier; Segarra, Oscar; García-Burriel, José Ignacio; Díaz-Martín, Juan José; Rodríguez, Alejandro; Medina, Enrique; Juste, Mercedes

    2014-03-01

    Objetivos: La nutrición enteral exclusiva (NEE) es una de las estrategias terapéuticas empleadas para inducir la remisión en niños con enfermedad de Crohn (EC). Pese a que la NEE se recomienda en las guías de práctica clínica y en los documentos de consenso, la frecuencia real de su empleo en España es desconocida. Métodos: Encuesta compuesta por 70-items (PRESENT: PREScription of Enteral Nutrition in pediaTric Crohn’s disease in Spain) que se distribuyó a través de la lista de distribución de Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP). Resultados: Se recibieron los datos de 51 unidades de Gastroenterología Pediátrica del territorio español. De los 287 pacientes recién diagnosticados de EC durante los años 2011-12 en esos centros (139 en 2011 y 148 en 20212), 182 (63%) recibieron NEE (58% en 2011 y 68% en 2012). El 26% de los pacientes que recibieron NEE estaban en recaída. Todos los facultativos que respondieron pensaban que la NEE es efectiva para inducir la remisión clínica en los brotes leves-moderados. El 24,5% no emplean la NEE durante las recaídas. Las formulas enterales empleadas más frecuentemente fueron las específicas para EC (70,6%), la vía oral fue la más utilizada, el 60,8% utilizaron saborizantes y el 9,8% de las unidades permitían un porcentaje variable de calorías en forma de otros alimentos durante el periodo de NEE. El 65% emplearon 5-ASA junto con la NEE, el 69% antibióticos y hasta un 95% inmunomoduladores. La duración de la NEE fue de 8 semanas en el 47,1% de los casos, la transición hacia una dieta normal se realizó de forma secuencial. En relación a las barreras y factores limitantes encontrados por los respondedores para instaurar la NEE destacaban la falta de aceptación por el paciente y/o la familia (71%), falta de tiempo o de personal auxiliar (69%) y la dificultad para convencer al paciente o su familia de la idoneidad del tratamiento (43%). Conclusiones

  19. A pilot study of the efficacy of wipes containing chlorhexidine 0.3%, climbazole 0.5% and Tris-EDTA to reduce Malassezia pachydermatis populations on canine skin

    PubMed Central

    Cavana, Paola; Peano, Andrea; Petit, Jean-Yanique; Tizzani, Paolo; Perrot, Sébastien; Bensignor, Emmanuel; Guillot, Jacques

    2015-01-01

    todos las gasas se aplicaron una vez al día en la axila izquierda, zona inguinal izquierda, y zona perianal (protocolo A), y dos veces al día en la axila derecha, zona inguinal derecha, y región umbilical (protocolo B) durante tres días. La actividad in vivo se evaluó mediante cuantificación de las colonias de Malassezia en placas de contacto de zonas seleccionadas del cuerpo antes y después de la aplicación de las gasas. La actividad de la solución en las que las gasas se empaparon se evaluó in vitro mediante pruebas de contacto siguiendo los estándares europeos UNI EN 1275. Resultados las muestras recogidas tras la aplicación de las gasas mostraron una reacción rápida y significativa de las colonias de Malassezia. No hubo significativas en la reducción de Malassezia en los dos protocolos. El ensayo in vitro demostró una actividad del 100% frente a Malassezia tras 15 minutos de contacto con la solución de las gasas. Conclusiones e importancia clínica las gasas que contienen clorhexidina, climbazol y Tris-EDTA reducen sustancialmente la población de Malassezia paquidermatis en la piel de perros. Aunque este era un estudio no controlado y desarrollado en un pequeño número de perros, los resultados sugieren que estas gasas pueden ser útiles para la terapia tópica de dermatitis producida por Malassezia en zonas de los labios, almohadillas plantares, y zonas perianales y pliegues de la piel. Zusammenfassung Hintergrund Feuchttücher, die Chlorhexidinund Azolderivate beinhalten, werden für den veterinärmedizinischen Gebrauch empfohlen. Es gibt keine Studie über ihre Wirkung im Einsatz gegen Malasseziapachydermatis. Hypothese/Ziele Eine Evaluierung der in vivo und der in vitro Aktivität dieser Feuchttücher in einer Chlorhexidin, Climbazol und Tris-EDTA Lösung gegen Malasseziapachydermatis. Tiere Fünf Shar-Peis aus einer Versuchstierkolonie. Methoden Die Feuchttücher wurden einmal täglich in der linken Achsel, in der linken Inguinalgegend und

  20. Effects of LEGO Mindstorms on convergent and divergent problem-solving and spatial abilities in fifth and sixth grade students

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gibbon, Lance W.

    In this quasi-experimental study, 142 fifth and sixth grade students at a suburban elementary school in Northwest Washington State participated in a week-long, 10-hour project using the LEGO Mindstorms Robotics Invention System (RIS). Partners constructed and programmed one robot from visually-based LEGO instructions and a second of their own creation and then shared them at a culminating event. The study is built upon on the constructionist philosophy of Seymour Papert (1980; 1990; 1993; 1999) and an investigation of problem-solving and LEGO robotics by Debra and David Palumbo (1993). A modified switching-replications design provided 3 complete replications within the study and allowed all participants to receive the treatment. Pre and posttests were given. Convergent problem-solving and spatial ability were measured by the Ravens Progressive Matrices (RPM) and divergent problem-solving ability was measured by the Fluency and Flexibility Measure (FFM). The FFM was constructed by the researcher. The development process, piloting, and implementation of this instrument are reported. Overall, Mindstorms did not have a significant effect on convergent problem-solving and spatial reasoning as measured by the RPM. However, infrequent LEGO's users made greater gains on the RPM during the treatment than frequent users, but frequent LEGO users made notable gains during the comparison condition. The multiplicative interaction effect of Testing, Group, and LEGO Use across replications on the RPM is significant, p<.001 ( p=.264 x p=.620 x p=.001). The FFM provides two scores: Fluency, or the number of responses, and Flexibility, or the number of categories into which those responses fit. The findings for Fluency were strong in two replications, p<.005, and frequent LEGO users scored higher than the comparison group on Fluency for all three replications (p=.384, p=.035, p=.090). There was no clear pattern of gender differences on the RPM or FFM. This study provides tentative

  1. Groundwater at Mayon, Volcano

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Albano, S. E.; Sandoval, T.; Toledo, R.

    2001-12-01

    parameters is planned. We expect to determine what the magnitude of strain produced by the intruding magma would have to be for the lowering of the water table that was observed in 1993, 1999, and 2000. This strain will then be compared with the expected strain from volcanic intrusion to determine if strain alone could be responsible for the changes to the groundwater system.

  2. Comparison and validation of gridded precipitation datasets for Spain

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Quintana-Seguí, Pere; Turco, Marco; Míguez-Macho, Gonzalo

    2016-04-01

    In this study, two gridded precipitation datasets are compared and validated in Spain: the recently developed SAFRAN dataset and the Spain02 dataset. These are validated using rain gauges and they are also compared to the low resolution ERA-Interim reanalysis. The SAFRAN precipitation dataset has been recently produced, using the SAFRAN meteorological analysis, which is extensively used in France (Durand et al. 1993, 1999; Quintana-Seguí et al. 2008; Vidal et al., 2010) and which has recently been applied to Spain (Quintana-Seguí et al., 2015). SAFRAN uses an optimal interpolation (OI) algorithm and uses all available rain gauges from the Spanish State Meteorological Agency (Agencia Estatal de Meteorología, AEMET). The product has a spatial resolution of 5 km and it spans from September 1979 to August 2014. This dataset has been produced mainly to be used in large scale hydrological applications. Spain02 (Herrera et al. 2012, 2015) is another high quality precipitation dataset for Spain based on a dense network of quality-controlled stations and it has different versions at different resolutions. In this study we used the version with a resolution of 0.11°. The product spans from 1971 to 2010. Spain02 is well tested and widely used, mainly, but not exclusively, for RCM model validation and statistical downscliang. ERA-Interim is a well known global reanalysis with a spatial resolution of ˜79 km. It has been included in the comparison because it is a widely used product for continental and global scale studies and also in smaller scale studies in data poor countries. Thus, its comparison with higher resolution products of a data rich country, such as Spain, allows us to quantify the errors made when using such datasets for national scale studies, in line with some of the objectives of the EU-FP7 eartH2Observe project. The comparison shows that SAFRAN and Spain02 perform similarly, even though their underlying principles are different. Both products are largely

  3. Predicted decline of protected whales based on molecular genetic monitoring of Japanese and Korean markets.

    PubMed Central

    Baker, C S; Lento, G M; Cipriano, F; Palumbi, S R

    2000-01-01

    We present a two-tiered analysis of molecular genetic variation in order to determine the origins of whale' products purchased from retail markets in Japan and the Republic of (South) Korea during 1993-1999. This approach combined phylogenetic analysis of mitochondrial DNA sequences for identification of protected species with a statistical comparison of intraspecific haplotype frequencies for distinguishing regional subpopulations or 'stocks' hunted for scientific research by the Japanese and killed incidentally in coastal fisheries by the Koreans. The phylogenetic identification of 655 products included eight species or subspecies of baleen whales, sperm whales, a pygmy sperm whale, two species of beaked whales, porpoises, killer whales and numerous species of dolphins as well as domestic sheep and horses. Six of the baleen whale species (the fin, sei, common-form and small-form Bryde's, blue or blue/fin hybrid, and humpback) and the sperm whale are protected by international agreements dating back to at least 1989 for all species and 1966 for some species. We compared the haplotype frequencies from the Japanese market sample to those reported from scientific hunting in the western North Pacific stock for products derived from the exploited North Pacific minke whale. The market sample differed significantly from the scientific catch (p < 0.001), showing a greater than expected frequency of haplotypes characteristic of the protected Sea of Japan stock. We used a 'mixed-stock' analysis and maximum-likelihood methods to estimate that 31% (95% confidence interval 19-43%) of the market for this species originated from the Sea of Japan stock. The source of these products was assumed to be undocumented 'incidental takes' from fisheries' by-catch, although we cannot exclude the possibility of illegal hunting or smuggling. The demographic impact of this undocumented exploitation was evaluated using the model of population dynamics adopted by the Scientific Committee of

  4. Predicted decline of protected whales based on molecular genetic monitoring of Japanese and Korean markets.

    PubMed

    Baker, C S; Lento, G M; Cipriano, F; Palumbi, S R

    2000-06-22

    We present a two-tiered analysis of molecular genetic variation in order to determine the origins of whale' products purchased from retail markets in Japan and the Republic of (South) Korea during 1993-1999. This approach combined phylogenetic analysis of mitochondrial DNA sequences for identification of protected species with a statistical comparison of intraspecific haplotype frequencies for distinguishing regional subpopulations or 'stocks' hunted for scientific research by the Japanese and killed incidentally in coastal fisheries by the Koreans. The phylogenetic identification of 655 products included eight species or subspecies of baleen whales, sperm whales, a pygmy sperm whale, two species of beaked whales, porpoises, killer whales and numerous species of dolphins as well as domestic sheep and horses. Six of the baleen whale species (the fin, sei, common-form and small-form Bryde's, blue or blue/fin hybrid, and humpback) and the sperm whale are protected by international agreements dating back to at least 1989 for all species and 1966 for some species. We compared the haplotype frequencies from the Japanese market sample to those reported from scientific hunting in the western North Pacific stock for products derived from the exploited North Pacific minke whale. The market sample differed significantly from the scientific catch (p < 0.001), showing a greater than expected frequency of haplotypes characteristic of the protected Sea of Japan stock. We used a 'mixed-stock' analysis and maximum-likelihood methods to estimate that 31% (95% confidence interval 19-43%) of the market for this species originated from the Sea of Japan stock. The source of these products was assumed to be undocumented 'incidental takes' from fisheries' by-catch, although we cannot exclude the possibility of illegal hunting or smuggling. The demographic impact of this undocumented exploitation was evaluated using the model of population dynamics adopted by the Scientific Committee of

  5. SN 2011fe: Photometrically Determining the Physical Properties and Distance of This Bright Type 1a Supernova

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ambrosino, William; Guinan, E. F.; Gouravajhala, S.; Gott, A.; Strolger, L.

    2013-01-01

    We report on the UBVRI photometry and spectroscopy of SN 2011fe. This SN is a recent bright Type-Ia supernova (SN Ia) that occurred in the spiral galaxy M101. One of the closest and brightest SNe Ia in the last 40 yrs, the SN was discovered in Aug, 2011, by the PTF (Nugent et al. 2011). SNe Ia occur in binary systems in which a degenerate white dwarf component accretes mass from its companion star (or undergoes a merger with another white dwarf), overcomes the Chandrasekhar limit, and deflagrates in a spectacular explosion. Crucial constraints on the progenitor system (for a single degenerate model) by Li et al. (2011) rule out bright red-giant mass donors, but do not rule out faint secondaries. The peak brightness of most SNe Ia are remarkably similar, which allows them to be used as accurate cosmic distance indicators. UBVRI observations have been carried out with the 1.3-meter Robotically Controlled Telescope (RCT) located at KPNO. These observations have been combined with archival measures (most from RIT & MSU) to define light curves of the star over its outburst. Analysis of the photometry indicates a Vmax = +9.99+/-0.01 mag. Using the M101 distance modulus of (mv-Mv)0 = 29.04+/-0.06 (=6.43 Mpc) as recently determined by Shappee and Stanek (2011), and assuming interstellar reddening of Av = 0.043 (from an E(B-V) = 0.014+/-0.002) determined by Patat et al. 2011, we determine an Mv = -19.09+/-0.06 mag. Using various semi-empirical LC-Shape methods for determining SNe Ia absolute magnitudes (see Phillips (1993; 1999), Prieto et al. 2006, and others), we determine the corresponding values of Mv & MB for SN 2011fe. We use the results of this study to test SNe Ia calibrations & also the inverse case of improving the distance to M101. SN 2011fe is important because of its relatively high brightness and early detection in a nearby, well-studied, face-on galaxy with a good distance determination and little ISM extinction. We discuss the physical and photometric

  6. Structure and mechanics of the Hayward-Rodgers Creek Fault step-over, San Francisco Bay, California

    USGS Publications Warehouse

    Parsons, T.; Sliter, R.; Geist, E.L.; Jachens, R.C.; Jaffe, B.E.; Foxgrover, A.; Hart, P.E.; McCarthy, J.

    2003-01-01

    A dilatational step-over between the right-lateral Hayward and Rodgers Creek faults lies beneath San Pablo Bay in the San Francisco Bay area. A key seismic hazard issue is whether an earthquake on one of the faults could rupture through the step-over, enhancing its maximum possible magnitude. If ruptures are terminated at the step-over, then another important issue is how strain transfers through the step. We developed a combined seismic reflection and refraction cross section across south San Pablo Bay and found that the Hayward and Rodgers Creek faults converge to within 4 km of one another near the surface, about 2 km closer than previously thought. Interpretation of potential field data from San Pablo Bay indicated a low likelihood of strike-slip transfer faults connecting the Hayward and Rodgers Creek faults. Numerical simulations suggest that it is possible for a rupture to jump across a 4-km fault gap, although special stressing conditions are probably required (e.g., Harris and Day, 1993, 1999). Slip on the Hayward and Rodgers Creek faults is building an extensional pull-apart basin that could contain hazardous normal faults. We investigated strain in the pull-apart using a finite-element model and calculated a ???0.02-MPa/yr differential stressing rate in the step-over on a least-principal-stress orientation nearly parallel to the strike-slip faults where they overlap. A 1- to 10-MPa stress-drop extensional earthquake is expected on normal faults oriented perpendicular to the strike-slip faults every 50-500 years. The last such earthquake might have been the 1898 M 6.0-6.5 shock in San Pablo Bay that apparently produced a small tsunami. Historical hydrographic surveys gathered before and after 1898 indicate abnormal subsidence of the bay floor within the step-over, possibly related to the earthquake. We used a hydrodynamic model to show that a dip-slip mechanism in north San Pablo Bay is the most likely 1898 rupture scenario to have caused the tsunami

  7. An evaluation of beached bird monitoring approaches.

    PubMed

    Seys, Jan; Offringa, Henk; Van Waeyenberge, Jeroen; Meire, Patrick; Kuijken, Eckhart

    2002-04-01

    Oil-pollution monitoring at sea through beach bird surveying would undoubtedly benefit from a further standardisation of methods, enhancing the efficiency of data collection. In order to come up with useful recommendations, we evaluated various approaches of beached bird collection at the Belgian coast during seven winters (1993-1999). Data received in a passive way by one major rehabilitation centre were compared to the results of targeted beach surveys carried out at different scales by trained ornithologists: 'weekly' surveys - with a mean interval of 9 days - restricted to a fixed 16.7 km beach stretch, 'monthly' surveys over the entire coastline (62.1 km) and an annual 'international' survey in Belgium over the same distance at the end of February. Data collected through Belgian rehabilitation centres concern injured, living birds collected in a non-systematical way. Oil rates derived from these centres appear to be strongly biased to oiled auks and inshore bird species, and are hence of little use in assessing the extent of oil pollution at sea. The major asset of rehabilitation centres in terms of data collection seems to be their continuous warning function for events of mass mortality. Weekly surveys on a representative and large enough section rendered reliable data on oil rates, estimates of total number of bird victims, representation of various taxonomic groups and species-richness and were most sensitive in detecting events quickly (wrecks, oil-slicks, severe winter mortality, etc.). Monthly surveys gave comparable results, although they overlooked some important beaching events and demonstrated slightly higher oil rates, probably due to the higher chance to miss short-lasting wrecks of auks. Since the monthly surveys in Belgium were carried out by a network of volunteers and were spread over a larger beach section, they should be considered as best performing. Single 'international beached bird surveys' in February gave reliable data on total victim

  8. Residential injuries in U.S. children and adolescents.

    PubMed Central

    Phelan, Kieran J.; Khoury, Jane; Kalkwarf, Heidi; Lanphear, Bruce

    2005-01-01

    OBJECTIVES: Injuries are the leading cause of death and disability for U.S. children, but little research exists on injury in the home environment. The purpose of this study was to estimate the rate and severity of and trends in unintentional residential injury for U.S. children <20 years for 1993-1999. METHODS: Data on emergency department (ED) visits were obtained from the National Hospital Ambulatory Medical Care Survey (NHAMCS). Rates and 95% confidence intervals (CIs) were calculated using SUDAAN. Chi-square analysis was used to test for differences among proportions. Time trends were analyzed using linear regression. RESULTS: Residential injuries accounted for an average of 4.01 million (95% CI 3.50 million, 4.56 million) ED visits each year for U.S. children, representing 39% of unintentional injury ED visits. There were an average of 531,000 (95% CI 456,000, 606,000) visits with moderate-to-severe injuries, resulting in 73,680 (95% CI 59,715, 87,645) hospital admissions annually. The rate of residential injury visits (excluding unknown locations) was 5.6 per 100 (95% CI 4.9 per 100, 6.4 per 100). The visit rates for children <5 years of age were higher than those for children >9 years (p<0.0001). Males had a higher rate of visits than females (p=0.01). Falls were the leading mechanisms, resulting in 1.5 million ED visits per year (95% CI 1.3 million, 1.8 million). Residential injury rates decreased by 28% over time (p<0.02), from 6.3 per 100 (95% CI 3.4, 9.2) in 1993 to 4.5 per 100 (95% CI 2.3, 6.7) in 1999. CONCLUSIONS: The predominant location of injury for U.S. children is the home, accounting for 4.01 million ED visits and more than 70,000 hospitalizations each year. Efforts targeted to the home environment are needed to reduce morbidity and mortality from unintentional injury in U.S. children. PMID:15736333

  9. Chaos and Gas-Assisted Capture of Kozai Resonators

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carruba, V.; Nesvorny, D.; Cuk, M.; Burns, J. A.; Rand, R.

    2003-05-01

    Carruba et al. (2003) previously studied a layer of chaos for satellites in Kozai resonance, i.e., satellites whose argument of pericenter, instead of circulating from 0 to 360 degrees, librates around +/- 90 degrees. By performing numerical simulations with test particles covering the orbital space surrounding S/2000S5, a satellite of Saturn currently in this resonance, and by applying the Frequency Analysis Method of Laskar (Laskar, 1993, 1999), we identified a layer of chaos at the transition between circulation and libration. We now further investigate this chaotic boundary and try to determine its cause(s). Our simulations suggest that, for the case of S5, perturbations from Jupiter are needed to create the chaotic boundary. In order to understand if secular or short-period terms in the disturbing potential of Jupiter are actually responsible for the appearance of the layer of chaos we are performing simulations where test particles are subjected to perturbations from a Jupiter on a fictitious orbit whose parameters are determined using the Bretagnon model (Bretagnon and Francou 1992). By perfoming simulations with Jovian orbits that only include either secular or secular and short-period terms, we are confident we shall be able to identify the source of chaos. Another problem posed by the existence of the chaotic boundary is its possible relevance for capture mechanisms. In this work we have modified the SWIFT-WHM integrator to account for gas-drag, according to the model of Cuk and Burns (2003). Preliminary results of our simulations suggest that, for typical values of gas density at the mid-point of the disk (6*10-9 g/cm3), the chaotic layer does not affect the capture of satellites into Kozai resonance. The chaotic layer might, however, still play a role in the very last phases of capture, when the gas-disk is dissipating. We are currently investigating different sets of gas-densities and disk parameters. As Cuk et al. (2002) found, preliminary results of

  10. [An automated registry program for nosocomial infections].

    PubMed

    Castañón-González, Jorge Alberto; Polanco-González, Carlos; Samaniego-Mendoza, José Lino; Buhse, Thomas

    2014-12-01

    Las infecciones nosocomiales presentan un gran reto para la medicina hospitalaria, en general, y para las Unidades de Cuidados Intensivos, en particular. Su elevada prevalencia, la gran morbilidad y mortalidad asociadas, el incremento de la estancia hospitalaria y, en consecuencia, los costos de la atención médica han hecho que los programas de vigilancia, control y prevención de infecciones nosocomiales sean una parte toral de los protocolos de seguridad para el paciente y un indicador de calidad de la atención médica.

  11. [Management of parenteral nutrition in intensive care units in Spain].

    PubMed

    Vaquerizo Alonso, Clara; Mesejo, Alfonso; Acosta Escribano, José; Ruiz Santana, Sergio

    2013-01-01

    Introducción y objetivos: No se sabe con exactitud aspectos de relevancia en nutrición parenteral como aportes calórico-proteicos, volumen total, control de glucemia, tipo de emulsión lipídica o comparación de diferentes fórmulas, en las UCIs españolas. Planteamos como objetivo conocer los patrones de práctica clínica habitual en la terapéutica con nutrición artificial, fundamentalmente parenteral, en dichas UCIs. Material y métodos: Participaron doce UCIs representativas, de enero a marzo de dos mil doce, para la realización de una encuesta nutricional. La encuesta se dividió en dos apartados : A) Manejo del soporte nutricional artificial en el paciente grave y B) Valoración de una nueva fórmula de nutrición parenteral adaptada al paciente grave. Se recogió: porcentaje de pacientes con nutrición artificial; disponibilidad de fórmulas enterales; tipos de emulsiones lipídicas; calorías, aminoácidos y lípidos aportados; adición de glutamina, vitaminas y oligoelementos; manejo del volumen y de la hiperglucemia y datos comparativos de pacientes con la nueva formulación frente a fórmulas de uso habitual: control glucémico, afectación hepática y complicaciones infecciosas, así como aportes de calorías totales, proteínas, volumen e insulina administrada. Resultados: La media de camas hospitalarias es de 780 y de UCI de 25, con una media de ingresos de 950 pacientes/año. Un 49% son pacientes médicos, 31% quirúrgicos y 20% traumatológicos. El 59,75% precisaron nutrición artificial (NA). De ellos, 58,7% nutrición enteral (NE), 16% nutrición parenteral total (NPT) y 25,3% nutrición parenteral complementaria (NPC). Ante NE contraindicada, el 83,3% inicia NPT precoz (24 horas) y ante NE insuficiente el 66,7% inicia NPC en 48 horas. En relación con la práctica habitual de los prescriptores, un 50% intenta reducción de volumen y el 100% dispone de protocolo de infusión de insulina. Un 39% recomiendan NPT hiperproteica, baja en volumen

  12. [Cognitive-behavioural guidance interventions in adolescents with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Valls-Llagostera, Cristina; Vidal, Raquel; Abad, Alfonso; Corrales, Montse; Richarte, Vanesa; Casas, Miguel; Ramos-Quiroga, Josep A

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que se puede manifestar a lo largo de la vida. Un 50-70% de los niños diagnosticados presenta el trastorno en la adolescencia. Los jovenes con TDAH tienen elevadas tasas de comorbilidad con otros trastornos psiquiatricos y una elevada afectacion funcional. Objetivo. Revisar la bibliografia de las intervenciones cognitivo-conductuales que se han aplicado al tratamiento del TDAH en la adolescencia. Desarrollo. Se revisan los estudios sobre tratamiento psicologico, clasificando las intervenciones en: tratamientos psicosociales, tratamiento en mindfulness y tratamiento cognitivo-conductual (individual y en formato de grupo). Se revisa el unico estudio publicado sobre terapia cognitivo-conductual para adolescentes con TDAH, asi como un nuevo protocolo de intervencion en formato de grupo diseñado en el Hospital Universitari Vall d'Hebron. Conclusiones. Aunque recientemente se ha incrementado el numero de publicaciones sobre el tratamiento psicologico del TDAH en el adolescente, se requiere un desarrollo mayor de protocolos de intervencion y estudios sobre la eficacia/efectividad de estos.

  13. [Disorders of executive functions. Diagnosis and treatment].

    PubMed

    Delgado-Mejía, Iván D; Etchepareborda, Máximo C

    2013-09-06

    Introduccion. Los diferentes aportes de la literatura cientifica ratifican, desde hace un par de decadas, a la corteza prefrontal como base neurobiologica de las funciones ejecutivas. En la actualidad, tanto los protocolos de evaluacion para la realizacion del diagnostico como la estructuracion de los planes de tratamiento y estimulacion neurocognitiva deben hacer la lectura de cada uno de los sindromes prefrontales (dorsolateral, medial o del cingulo anterior, y orbitofrontal) implicados en la etiopatogenia de los diferentes trastornos del neurodesarrollo y del adulto en los que se ven afectadas las funciones ejecutivas. Objetivos. Exponer los ultimos avances sobre diagnostico y tratamiento de las funciones ejecutivas y resaltar la importancia de identificar y comprender en la fase diagnostica y en la rehabilitacion neurocognitiva los tres sindromes de disfuncion prefrontal. Desarrollo. Se realiza una revision bibliografica sobre los ultimos avances neurocientificos alrededor de las bases neurobiologicas, neuropsicologicas, diagnostico y tratamiento de las funciones ejecutivas. Conclusion. Cada dia la comunidad neurocientifica ratifica la importancia de identificar y comprender en la etapa diagnostica los circuitos cerebrales, especificamente los sindromes de disfuncion prefrontal implicados en los deficits neuropsicologicos de los diferentes trastornos del neurodesarrollo y del adulto para poder establecer protocolos eficaces de estimulacion neurocognitiva.

  14. [Long-term efficacy of aspirin desensitization in aspirin-exacerbated respiratory disease. Review of two clinical cases].

    PubMed

    Cambray-Gutiérrez, Julio César; García-Ramírez, Ulises Noel; Del Rivero-Hernández, Leonel Gerardo; Lozano-Martínez, Sean Alejandro; López-Pérez, Patricia; Chávez-García, Aurora

    2016-01-01

    Antecedentes: la prevalencia de enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina es de 7% en pacientes asmáticos y se incrementa, incluso, a 14% en pacientes con asma de difícil control. El tratamiento incluye la prescripción de inhibidores de los receptores de leucotrienos, esteroides intranasales, polipectomías, tratamiento del asma según su severidad y evitar los antiinflamatorios no esteroides. En algunos pacientes es necesario realizar el protocolo de desensibilización a la aspirina. Casos clínicos: se describen 2 mujeres con diagnóstico de enfermedad respiratoria exacerbada por la administración de aspirina, con escaso control de los cuadros de asma y a quienes fue necesario realizar múltiples polipectomías, a pesar del manejo farmacológico óptimo. Se llevó a cabo protocolo de desensibilización a aspirina (AAS); la respuesta fue positiva. Después de cuatro años, las pacientes presentan adecuado control del asma, con una dosis de mantenimiento de AAS de 150 mg/ día y no han requerido polipectomías.

  15. On the use of the correction factor with Japanese ozonesonde data

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Morris, G. A.; Labow, G.; Akimoto, H.; Takigawa, M.; Fujiwara, M.; Hasebe, F.; Hirokawa, J.; Koide, T.

    2013-02-01

    In submitting data to the World Meteorological Organization (WMO) World Ozone and Ultraviolet Data Center (WOUDC), numerous ozonesonde stations include a correction factor (CF) that multiplies ozone concentration profile data so that the columns computed agree with column measurements from co-located ground-based and/or overpassing satellite instruments. We evaluate this practice through an examination of data from four Japanese ozonesonde stations: Kagoshima, Naha, Sapporo, and Tsukuba. While agreement between the sonde columns and Total Ozone Mapping Spectrometer (TOMS) or Ozone Mapping Instrument (OMI) is improved by use of the CF, agreement between the sonde ozone concentrations reported near the surface and data from surface monitors near the launch sites is negatively impacted. In addition, we find the agreement between the mean sonde columns without the CF and the ground-based Dobson instrument columns is improved by ~1.5 % by using the McPeters et al. (1997) balloon burst climatology rather than the constant mixing ratio assumption (that has been used for the data in the WOUDC archive) for the above burst height column estimate. Limited comparisons of coincident ozonesonde profiles from Hokkaido University with those in the WOUDC database suggest that while the application of the CFs in the stratosphere improves agreement, it negatively impacts the agreement in the troposphere. Finally and importantly, unexplained trends and changing trends in the CFs appear over the last 20 years. The overall trend in the reported CFs for the four Japanese ozonesonde stations from 1990-2010 is (-0.264 ± 0.036) × 10-2 yr-1; but from 1993-1999 the trend is (-2.18 ± 0.14) × 10-2 yr-1 and from 1999-2009 is (1.089 ± 0.075) × 10-2 yr-1, resulting in a statistically significant difference in CF trends between these two periods of (3.26 ± 0.16) × 10-2 yr-1. Repeating the analysis using CFs derived from columns computed using the balloon-burst climatology, the trends are

  16. Applicability of Landsat TM data for inventorying and monitoring of rubber (Hevea brasiliensis) plantations in Selangor, Malaysia: Linkages to policies

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Suratman, Mohd Nazip

    2003-06-01

    , thus helping to understand the dynamics of the rubber tree resource. The decrease in the area of rubber plantations and the increase in the area of mixed crops from 1989--1993 in south of KL were partly attributed to the adoption of a crop diversification policy which was driven by relatively poor natural rubber prices during that time. The decrease in the areas of rubber plantations from 1993--1999 in this area was primarily due to rapid urbanization and infrastructure development driven by demographic expansion in the area south of KL. This thesis makes a practical contribution to the development of methods for inventory of forest plantations by linking ground information with model projections based on satellite data. Additionally, the thesis demonstrates the development of monitoring tools to assess resource availability and variability over time, and establish its linkages to policies. The inventory information, models, and monitoring protocols are needed for effective resource management planning aimed at maximizing the potential benefits of rubber tree crops for wood and natural rubber supply in Malaysia.

  17. Decommissioning of the remediation systems at Waverly, Nebraska, in 2011-2012.

    SciTech Connect

    LaFreniere, L. M.

    2012-06-29

    the CCC/USDA characterization and remediation efforts, including the quarterly monitoring reports, is on the compact disc inside the back cover of this report. The EPA reported on the progress of the remediation systems in a series of five-year reviews (EPA 1993, 1999, 2004, 2009). These reports and other EPA documentation are also on the compact disc inside the back cover of this report, along with the Woodward-Clyde (1986, 1988a,b) documentation cited. Starting in 2006, the analytical results for groundwater (the only medium still being monitored) showed no carbon tetrachloride concentrations above the maximum contaminant level (MCL) of 5.0 g/L. Because the cleanup goals specified in the ROD (EPA 1990) had been met, the EPA removed the site from the NPL in November 2006 (Appendix A). In 2008 the National Pollutant Discharge Elimination System (NPDES) permit for the remediation system was deactivated, and a year later the EPA released its fourth and final five-year report (EPA 2009), indicating that no further action was required for the site and that the site was ready for unlimited use. In 2011-2012, the CCC/USDA decommissioned the remediation systems at Waverly. This report documents the decommission process and closure of the site.

  18. Advances in lung ultrasound.

    PubMed

    Francisco, Miguel José; Rahal, Antonio; Vieira, Fabio Augusto Cardillo; Silva, Paulo Savoia Dias da; Funari, Marcelo Buarque de Gusmão

    2016-01-01

    Ultrasound examination of the chest has advanced in recent decades. This imaging modality is currently used to diagnose several pathological conditions and provides qualitative and quantitative information. Acoustic barriers represented by the aerated lungs and the bony framework of the chest generate well-described sonographic artifacts that can be used as diagnostic aids. The normal pleural line and A, B, C, E and Z lines (also known as false B lines) are artifacts with specific characteristics. Lung consolidation and pneumothorax sonographic patterns are also well established. Some scanning protocols have been used in patient management. The Blue, FALLS and C.A.U.S.E. protocols are examples of algorithms using artifact combinations to achieve accurate diagnoses. Combined chest ultrasonography and radiography are often sufficient to diagnose and manage lung and chest wall conditions. Chest ultrasonography is a highly valuable diagnostic tool for radiologists, emergency and intensive care physicians. RESUMO O exame ultrassonográfico do tórax avançou nas últimas décadas, sendo utilizado para o diagnóstico de inúmeras condições patológicas, e fornecendo informações qualitativas e quantitativas. Os pulmões aerados e o arcabouço ósseo do tórax representam barreira sonora para o estudo ultrassonográfico, gerando artefatos que, bem conhecidos, são utilizados como ferramentas diagnósticas. Eco pleural normal, linhas A, linhas B, linhas C, linhas E e Z (conhecidas como falsas linhas B) são artefatos com características peculiares. Os padrões de consolidação e de pneumotórax também são bem estabelecidos. Alguns protocolos têm sido utilizados no manuseio dos pacientes: Blue Protocol, Protocolo FALLS e Protocolo C.A.U.S.E são exemplos de três propostas que, por meio da associação entre os artefatos, permitem sugerir diagnósticos precisos. A ultrassonografia de tórax, aliada à radiografia de tórax, muitas vezes é suficiente para o diagn

  19. [Microbiological diagnosis of emerging bacterial pathogens: Anaplasma, Bartonella, Rickettsia, and Tropheryma whipplei].

    PubMed

    Blanco, José Ramón; Jado, Isabel; Marín, Mercedes; Sanfeliu, Isabel; Portillo, Aránzazu; Anda, Pedro; Pons, Immaculada; Oteo, José Antonio

    2008-11-01

    Ehrlichia/Anaplasma, Bartonella, Rickettsia and Tropheryma whipplei (formerly called whippelii) are fastidious bacterial organisms, considered the causative agents of potentially severe emerging and re-emerging diseases with repercussions on public health. The recent availability of advanced molecular biology and cell culture techniques has led to the implication of many of these species in human pathologies. These issues are extensively covered in number 27 of the SEIMC microbiological procedure: Diagnóstico microbiológico de las infecciones por patógenos bacterianos emergentes: Anaplasma, Bartonella, Rickettsia y Tropheryma whippelii (Microbiological diagnosis of Anaplasma, Bartonella, Rickettsia and Tropheryma whippelii infections) (2nd ed., 2007) (www.seimc.org/documentos/protocolos/microbiologia/).

  20. Co-occurrence and distribution of East (L1014S) and West (L1014F) African knock-down resistance in Anopheles gambiae sensu lato population of Tanzania

    PubMed Central

    Kabula, Bilali; Kisinza, William; Tungu, Patrick; Ndege, Chacha; Batengana, Benard; Kollo, Douglas; Malima, Robert; Kafuko, Jessica; Mohamed, Mahdi; Magesa, Stephen

    2014-01-01

    desarrollo de resistencias en las poblaciones de los vectores Anopheles. Evaluar dichos marcadores es crucial para los programas de monitorización de resistencias. Hemos investigado la presencia y la distribución de las mutaciones de resistencia knockdown (kdr) en Anopheles gambiae s.l. en Tanzania. Métodos Se recolectaron mosquitos Anopheles intradomiciliarios de 10 lugares diferentes y se evaluaron en busca de resistencia a insecticidas utilizando el protocolo estándar de la OMS. Mediante un diagnóstico molecular basado en la PCR se genotiparon los mosquitos y se detectaron los genotipos kdr. Resultados Los An. gambiae evaluados eran resistentes a lambdacialotrina en Muheza, Arumeru y Muleba. De 350 An. gambiae s.l. genotipados, 35% eran An. gambiae s.s. y 65% eran An. arabiensis. Se detectaron mutaciones L1014S y L1014F tanto en An. gambiae s.s. como en An. arabiensis. La mutación puntual L1014S se encontró con una frecuencia alélica de 4-33%, mientras que L1014F tenía una frecuencia alélica de 6-14%. La mutación L1014S estaba ampliamente asociada a An. gambiae s.s. (Chi-Cuadrado = 23.41; P < 0.0001) y la L1014F estaba asociada con An. arabiensis (Chi-Square = 11.21; P = 0.0008). El alelo L1014S estaba significativamente asociado con mosquitos resistentes a la lambdacialotrina (P < 0.001). Conclusión La simultaneidad de mutaciones de L1014S y L1014F junto con informes de resistencia a los insecticidas sugiere que la resistencia a piretroides se está convirtiendo en un fenómeno común entre las poblaciones del vector de la malaria en Tanzania. La presencia de la mutación L1014F en estas poblaciones del Este de África indican la diseminación del gen a lo largo del continente africano. Determinar las implicaciones potenciales a nivel operativo de estos hallazgos sobre el control de la malaria requiere de más estudios. PMID:24386946

  1. [What is the optimal dose for the prophylactic treatment of chronic migraine patients?].

    PubMed

    Irimia, Pablo; Esteve-Belloch, Patricia; Murie-Fernandez, Manuel; Martinez-Vila, Eduardo

    2014-03-10

    Introduccion. La OnabotulinumtoxinA (OnabotA) esta indicada para el tratamiento preventivo de los pacientes con diagnostico de migraña cronica. Existe cierta controversia acerca de cual es la dosis minima eficaz de OnabotA. Objetivo. Determinar cual es la dosis mas adecuada de OnabotA para el tratamiento de la migraña cronica. Desarrollo. Se revisan los estudios controlados frente a placebo, que han evaluado la eficacia y seguridad de OnabotA para el tratamiento de la migraña, prestando especial atencion a las dosis de toxina utilizadas. En los diferentes ensayos clinicos llevados a cabo antes del año 2010 se utilizaron distintos protocolos de infiltracion. La experiencia obtenida de los estudios previos permitio definir un protocolo de infiltracion que se utilizo en el programa PREEMPT, y que demostro que el tratamiento con OnabotA es seguro y eficaz en pacientes con migraña cronica. La dosis elegida en los ensayos PREEMPT 1 y 2 fue de 155-195 U, al observarse en los estudios en fase II que la dosis de 75 U no era eficaz y que la utilizacion de 150-200 U aumentaba la eficacia sin incrementar los efectos adversos. Ademas de la dosis, el paradigma de inyeccion PREEMPT tambien establece de manera detallada los puntos de inyeccion y la metodologia de infiltracion. Conclusiones. La evidencia cientifica disponible hasta la fecha sustenta que la dosis mas adecuada para el tratamiento de la migraña cronica es la utilizacion de al menos 150 U de OnabotA, y que la infiltracion debe realizarse con la metodologia definida en el paradigma de inyeccion PREEMPT.

  2. Studies to Control Endemic Typhoid Fever in Chile

    DTIC Science & Technology

    1983-01-30

    M, Zapata, L, PRnero, H. Estudio bacteriologico comparative de lechugas (Lactuca sativa) provenientes de los alrededores de Santiago y region costera...SOSPECHOSO ILI HOSPITALIZACION :SI 17No/7. HlOSPITAL ________________ ____N! OBSERVACION______ RESULTADO EXA±4ENES TIPO PECHA RESULTADO

  3. Quality management systems for fruit fly (Diptera: Tephritidae) sterile insect technique

    SciTech Connect

    Caceres, C.; Robinson, A.; Shelly, T.; Hendrichs, J.

    2007-03-15

    cinco anos bajo el proyecto de Investigacion Coordinada (PIC) sobre 'el Aseguramiento de la Calidad de Moscas de las Frutas Criadas y Liberadas para su Uso en Programas de TIE'. Los participantes en el PIC representan 16 paises con experiencia en campos de investigacion basica y aplicada. Para asegurar que los procedimientos desarrollados fueran apropiados y pertinentes, se realizaron una variedad de estudios para el desarrollo de protocolos para evaluar la compatibilidad y para mejorar los procedimientos de colonizacion y manejo de cepas salvajes. Estudios especificos trataron asuntos relacionados con la nutricion de insectos, los protocolos de irradiacion, la dispersion y supervivencia en el campo, evaluacion del comportamiento en jaulas de campo, y el mejoramiento de la competitividad sexual. Los objetivos fundamentales fueron el aumentar la eficiencia y reducir los costos de los programas operacionales de control de moscas de las frutas donde TIE es utilizada. Muchos de los protocolos desarrollados o mejorados durante el PIC seran incorporados en el Manual Internacional de Control de Calidad para Moscas Estriles de la familia Tephritidae, para estandarizar componentes claves como la produccion, esterilizacion, envio, manejo y liberacion de insectos esteriles. (author)

  4. Demographic and quality control parameters of Anastrepha Fraterculus (Diptera: Tephritidae) maintained under artificial rearing

    SciTech Connect

    Vera, T.; Abraham, S.; Oviedo, A.; Willink, E.

    2007-03-15

    The integration of the sterile insect technique (SIT) in the management of the South American fruit fly Anastrepha fraterculus (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae) is a promising alternative to chemically-based control in those areas where it is sympatric with Ceratitis capitata (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae) or other tephritid species for which the SIT is being used. Implementation of the SIT requires the development of a cost effective mass-rearing protocol. In this work, we present demographic and quality control parameters for the A. fraterculus strain reared at the Estacion Experimental Agroindustrial Obispo Colombres, Tucuman, Argentina. Considering the rearing cage as the reproduction unit, we observed that fecundity is optimal during the first 3 weeks after the onset of oviposition. Fertility was constant during this period. During 2003 and 2004, some improvements were made to the existing rearing protocol, which resulted in increased larval viability, pupal weight, and adult emergence. Current weekly egg production is 1 million per week. These eggs are used to maintain the colony and to assess quality parameters. Finally, research needs leading to improved yields and fly quality are discussed. (author) [Spanish] La integracion de la Tecnica del Insecto Esteril (TIE) en el combate integrado de la mosca Sudamericana de la fruta, Anastrepha fraterculus (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae), es una alternativa interesante para reemplazar al control quimico en aquellas zonas donde esta especie es simpatrica con Ceratitis capitata (Wiedemann) (Diptera: Tephritidae) u otros tefritidos para los que ya se utiliza la TIE. La implementacion de la TIE requiere del desarrollo de un protocolo de cria masiva que sea costo-efectivo. En este trabajo presentamos parametros demograficos y de control de calidad de la cepa criada en la Estacion Experimental Agroindustrial Obispo Colombres, Tucuman, Argentina. Considerando a la jaula de cria como unidad reproductiva, se observo

  5. PREFACE: Fourteenth International Symposium on Laser-Aided Plasma Diagnostics (LAPD14)

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Giudicotti, L.; Pasqualotto, R.

    2010-04-01

    . Döbele (1993 - 1999) K. Muraoka (1999 - 2003) A. J. H. Donné (2003 - ) LOCAL ORGANIZERS: Leonardo Giudicotti, Consorzio RFX and Padova University (Chairman) Roberto Pasqualotto, Consorzio RFX Margherita Basso, Consorzio RFX Santolo De Benedictis, Institute of Inorganic Methodologies and Plasmas, CNR Paolo Innocente, Consorzio RFX Alberto Alfier, Consorzio RFX Enrico Scek Osman, Consorzio RFX PREVIOUS LAPD MEETINGS 1983- Fukuoka, Japan: K. Muraoka (Organizer) 1985- Oxford, U.K.: D. Evans (Organizer) 1987- Lake Arrowhead, USA: N. C. Luhmann, Jr. (Organizer) 1989- Fukuoka, Japan: K. Muraoka (Organizer) 1991- Bad Honnef, Germany: F. Döbele (Organizer) 1993- Bar Harbor, USA: P. Woskov (Organizer) 1995- Fukuoka, Japan: K. Muraoka (Organizer) 1997- Doorwerth, Netherlands: A. J. H. Donné (Organizer) 1999- Lake Tahoe, USA: N. C. Luhmann, Jr. (Organizer) 2001- Fukuoka, Japan: K. Muraoka (Organizer) 2003- Les Houches, France: N. Sadeghi (Organizer) 2005- Snowbird, USA: N. C. Luhmann, Jr. (Organizer) 2007- Takayama, Japan: K. Kawahata (Organizer) 2009- Castelbrando, Italy: L. Giudicotti (Organizer)

  6. Conózcanos

    EPA Pesticide Factsheets

    Principal de la EPA: información sobre el Administrador o la Administradora, los altos directivos; ubicaciones y direcciones de las oficinas; presupuesto, la planificación y los resultados de rendimiento

  7. [Lumbar stabilization exercises].

    PubMed

    Vásquez-Ríos, Jorge Rodrigo; Nava-Bringas, Tania Inés

    2014-01-01

    Antecedentes: el ejercicio es la intervención con mayor grado de evidencia de eficacia para el tratamiento del dolor crónico de la espalda baja, con beneficio superior en términos de dolor y funcionalidad, en comparación con cualquiera otra intervención. Existe una amplia variedad de ejercicios diseñados; sin embargo, actualmente los llamados ejercicios de estabilización lumbar adquiririeron una popularidad creciente entre los clínicos que están en contacto con enfermedades de la columna. Sin embargo, existe controversia en cuanto a la prescripción adecuada de los mismos y los múltiples protocolos publicados. Objetivo: analizar la bibliografía científica acerca del uso y prescripción de estos ejercicios para favorecer la mejor toma de decisiones enlos clínicos y diseñar, con base a la evidencia, el programa más adecuado para cada paciente. Conclusión: se encontró que este programa es una herramienta esencial en el tratamiento del dolor de espalda baja, en la etapa terapéutica y en la preventiva.

  8. Prospective Study of the Surgical Techniques Used in Primary Rhinoplasty on the Caucasian Nose and Comparison of the Preoperative and Postoperative Anthropometric Nose Measurements

    PubMed Central

    Berger, Cezar Augusto Sarraf; Freitas, Renato da Silva; Malafaia, Osvaldo; Pinto, José Simão de Paula; Macedo Filho, Evaldo Dacheux; Mocellin, Marcos; Fagundes, Marina Serrato Coelho

    2014-01-01

    Introduction The knowledge and study of surgical techniques and anthropometric measurements of the nose make possible a qualitative and quantitative analysis of surgical results. Objective Study the main technique used in rhinoplasty on Caucasian noses and compare preoperative and postoperative anthropometric measurements of the nose. Methods A prospective study with 170 patients was performed at a private hospital. Data were collected using the Electronic System Integrated of Protocols software (Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos, SINPE©). The surgical techniques used in the nasal dorsum and tip were evaluated. Preoperative and 12-month follow-up photos as well as the measurements compared with the ideal aesthetic standard of a Caucasian nose were analyzed objectively. Student t test and standard deviation test were applied. Results There was a predominance of endonasal access (94.4%). The most common dorsum technique was hump removal (33.33%), and the predominance of sutures (24.76%) was observed on the nasal tip, with the lateral intercrural the most frequent (32.39%). Comparison between preoperative and postoperative photos found statistically significant alterations on the anthropometric measurements of the noses. Conclusion The main surgical techniques on Caucasian noses were evaluated, and a great variety was found. The evaluation of anthropometric measurements of the nose proved the efficiency of the performed procedures. PMID:25992149

  9. [National consensus on the ketogenic diet].

    PubMed

    Armeno, Marisa; Caraballo, Roberto; Vaccarezza, María; Alberti, M Julia; Ríos, Viviana; Galicchio, Santiago; de Grandis, Elizabeth S; Mestre, Graciela; Escobal, Nidia; Matarrese, Pablo; Viollaz, Rocío; Agostinho, Ariela; Díez, Cecilia; Cresta, Araceli; Cabrera, Analía; Blanco, Virginia; Ferrero, Hilario; Gambarini, Victoria; Sosa, Patricia; Bouquet, Cecilia; Caramuta, Luciana; Guisande, Silvina; Gamboni, Beatriz; Hassan, Amal; Pesce, Laura; Argumedo, Laura; Dlugoszewski, Corina; DeMartini, Martha G; Panico, Luis

    2014-09-01

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que afecta al 0,5-1% de la poblacion, mayormente de inicio durante la infancia. Un tercio de los pacientes evoluciona hacia una forma refractaria al tratamiento con farmacos antiepilepticos, lo que plantea al equipo de salud un desafio terapeutico. La dieta cetogenica (DC) es un tratamiento no farmacologico efectivo utilizado como un metodo alternativo para el tratamiento de la epilepsia refractaria. Objetivos. Es necesario establecer directrices para utilizar la DC adecuadamente y asi expandir su conocimiento y utilizacion en paises hispanoparlantes. El Comite Nacional de Dieta Cetogenica, dependiente de la Sociedad Argentina de Neurologia Infantil, elaboro este consenso para estandarizar el uso de la DC basandose en la bibliografia publicada y la experiencia clinica. El grupo esta formado por neuropediatras, medicos nutricionistas y licenciadas en nutricion de cinco provincias de Argentina pertenecientes a 10 centros que aplican la DC como tratamiento de la epilepsia refractaria. Desarrollo. Se exponen temas tales como la seleccion del paciente, el asesoramiento a la familia antes del tratamiento, las interacciones de la DC con la medicacion anticonvulsionante, los suplementos, el control de efectos adversos y la retirada de dicha dieta. Conclusiones. La DC es un tratamiento util para los pacientes pediatricos con epilepsia intratable. Es fundamental la educacion y colaboracion del paciente y la familia. El tratamiento debe llevarlo a cabo un equipo interdisciplinar experimentado, siguiendo un protocolo. La formacion de un grupo nacional interdisciplinar, y la publicacion de este consenso, ofrece la posibilidad de orientar a nuevos centros en su implantacion.

  10. Development of quality control procedures for mass produced and released Bactrocera Philippinensis (Diptera: Tephritidae) for sterile insect technique programs

    SciTech Connect

    Resilva, S.; Obra, G.; Zamora, N.; Gaitan, E.

    2007-03-15

    Quality control procedures for Bactrocera philippinensis Drew and Hancock 1994 (Diptera: Tephritidae) used in sterile insect technique (SIT) programs were established in the mass rearing facility at the Philippine Nuclear Research Institute. Basic studies on pupal irradiation, holding/packaging systems, shipping procedures, longevity, sterility studies, and pupal eye color determination in relation to physiological development at different temperature regimes were investigated. These studies will provide baseline data for the development of quality control protocols for an expansion of B. philippinensis field programs with an SIT component in the future. (author) [Spanish] Los procedimientos de control de calidad para Bactrocera philippinensis Drew y Hancock 1994 (Diptera: Tephritidae) usados en programas de la tecnica de insecto esteril (TIE) fueron establecidos en la facilidad de cria en masa del Instituto Filipino de Investigacion Nuclear. Estudios basicos sobre la irradiacion de las pupas, sistemas de almacenaje/empaque, procedimientos del envio, longevidad, estudios de esterilidad y la determinacion del color de ojo de la pupa en relacion con el desarrollo fisiologico en regimenes diferentes de temperatura fueron investigados. Estos estudios proveeran una linea de informacion basica para el desarrollo de protocolos de control de calidad para una expansion de los programas de campo para B. philippinensis con un componente de TIS en el futuro. (author)

  11. DEZ ANOS DE EXPERIÊNCIA DO COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA DA SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL, BRASIL

    PubMed Central

    Novaes, Maria Rita C. G.; Guilhem, Dirce; Lolas, Fernando

    2009-01-01

    O objetivo deste artigo é relatar a experiência do Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (CEP/SES/DF) Brasil, durante o período de 10 anos a partir de sua fundação. Trata-se de uma avaliação descritiva e documental, na modalidade estudo de caso, utilizando-se a totalidade de projetos protocolados no CEP/SES/DF (N° 052/08) nesse período. As pendências mais freqüentes dos projetos foram: termo de consentimento livre e esclarecido (30%), folha de rosto (25%), metodologia (20%), curriculum vitae (12%), planilha de orçamento (9%), outros (4%). O relato das atividades do CEP/SES/DF no período de 10 anos revelou, através de sua produtividade, a legitimidade do processo de análise ética dos protocolos visando à proteção dos participantes da pesquisa. PMID:19888441

  12. [Churg-Strauss abdominal manifestation].

    PubMed

    Suarez-Moreno, Roberto; Ponce-Pérez, Luis Virgilio; Margain-Paredes, Miguel Angel; Garza-de la Llave, Heriberto; Madrazo-Navarro, Mario; Espinosa-Álvarez, Arturo

    2014-01-01

    Antecedentes: la enfermedad de Churg-Strauss es poco común, idiopática, caracterizada por hipereosinofilia en sangre y tejidos, aunada a vasculitis sistémica en pacientes con antecedentes de asma o rinitis alérgica. Las manifestaciones gastrointestinales del síndrome de Churg Strauss se caracterizan por dolor abdominal, seguido de diarrea y hemorragia en 31-45% de los casos. Caso clínico: paciente masculino con antecedente de asma que acudió a consulta por abdomen agudo con probable apendicitis aguda; durante el protocolo de estudio se diagnosticó síndrome de Churg Strauss, con manifestaciones intestinales. Conclusión: el síndrome de Churg Strauss es una vasculitis poco frecuente que puede manifestarse con síntomas intestinales, como en este caso; es importante tenerlo en mente a la hora de los diagnósticos diferenciales. Existen pocos reportes con este síndrome asociado con abdomen agudo, todos ellos con mal pronóstico.

  13. [The neural networks of facial expression].

    PubMed

    Gordillo, F; Mestas, L; Castillo, G; Perez, M A; Lopez, R M; Arana, J M

    2017-02-01

    Introduccion. La percepcion de caras involucra una amplia red de conexiones entre regiones corticales y subcorticales que intercambian y sincronizan informacion a traves de haces de sustancia blanca. Este preciso sistema de comunicacion puede verse afectado tanto a traves de las propias estructuras como por las vias que las conectan. Objetivos. Delimitar el sustrato neuronal que subyace a la percepcion de la expresion facial y analizar los diferentes factores que participan modulando la integridad de esta red neuronal, con el fin de proponer mejoras en los programas de rehabilitacion. Desarrollo. Cuando la compleja red de conexiones que participa en la percepcion de la expresion facial se altera por traumatismos, patologias neurodegenerativas, trastornos del desarrollo, incluso por aislamiento social o contextos negativos, se deteriora tambien la capacidad para interactuar de manera adaptativa con el entorno. Conclusiones. La posibilidad de restaurar la integridad de la red neuronal encargada del procesamiento de la expresion facial pasa por tener en cuenta diferentes variables que en mayor o menor grado se han mostrado capaces de modificar la estructura o funcionalidad de las redes neuronales, como el entrenamiento aerobico, la estimulacion magnetica transcraneal, la estimulacion electrica transcraneal y el aprendizaje, sin bien estas variables estarian condicionadas por la edad, el tipo y evolucion del trastorno o el contexto generador, lo que plantearia la necesidad de protocolos de rehabilitacion ajustados y orientados a delimitar el sustrato neuronal del deficit.

  14. RETOS EN LA INTERVENCIÓN CON ADOLESCENTES PUERTORRIQUEÑOS/AS QUE MANIFIESTAN COMPORTAMIENTO SUICIDA*

    PubMed Central

    Vélez, Yovanska Duarté; Dávila, Paloma Torres; Hernández, Samariz Laboy

    2015-01-01

    Presentamos un estudio de caso de una adolescente puertorriqueña con comportamiento suicida. Esta comenzó una Terapia Socio Cognitivo-Conductual para el Comportamiento Suicida (TSCC-CS) de tipo ambulatorio luego de una hospitalización por intento suicida. La TSCC-CS incorpora una perspectiva ecológica y de desarrollo a la terapia cognitivo-conductual. Inicialmente mostró baja autoestima y severos síntomas depresivos y de ansiedad. Al finalizar el tratamiento, manifestó un cambio significativo en su sintomatología clínica y evidenció una mejoría en sus destrezas de manejo. No presentó ideas suicidas durante meses previos, ni durante el seguimiento. El análisis de este caso permitió realizar cambios en el protocolo de tratamiento, particularmente en las sesiones de familia y de comunicación con el fin de aumentar la viabilidad del tratamiento. PMID:26702337

  15. School adjustment of children in residential care: a multi-source analysis.

    PubMed

    Martín, Eduardo; Muñoz de Bustillo, María del Carmen

    2009-11-01

    School adjustment is one the greatest challenges in residential child care programs. This study has two aims: to analyze school adjustment compared to a normative population, and to carry out a multi-source analysis (child, classmates, and teacher) of this adjustment. A total of 50 classrooms containing 60 children from residential care units were studied. The "Método de asignación de atributos perceptivos" (Allocation of perceptive attributes; Díaz-Aguado, 2006), the "Test Autoevaluativo Multifactorial de Adaptación Infantil" (TAMAI [Multifactor Self-assessment Test of Child Adjustment]; Hernández, 1996) and the "Protocolo de valoración para el profesorado (Evaluation Protocol for Teachers; Fernández del Valle, 1998) were applied. The main results indicate that, compared with their classmates, children in residential care are perceived as more controversial and less integrated at school, although no differences were observed in problems of isolation. The multi-source analysis shows that there is agreement among the different sources when the externalized and visible aspects are evaluated. These results are discussed in connection with the practices that are being developed in residential child care programs.

  16. [Microbiological diagnosis of infections of the skin and soft tissues].

    PubMed

    Burillo, Almudena; Moreno, Antonio; Salas, Carlos

    2007-11-01

    Skin and soft tissue infections are often seen in clinical practice, yet their microbiological diagnosis is among the most complex of laboratory tasks. The diagnosis of a skin and a soft tissue infection is generally based on clinical criteria and not microbiological results. A microbiological diagnosis is reserved for cases in which the etiology of infection is required, e.g., when the infection is particularly severe, when less common microorganisms are suspected as the causative agent (e.g. in immunocompromised patients), when response to antimicrobial treatment is poor, or when a longstanding wound does not heal within a reasonable period of time. We report the indications, sampling and processing techniques, and interpretation criteria for various culture types, including quantitative cultures from biopsy or tissue specimens and semiquantitative and qualitative cultures performed on all types of samples. For non-invasive samples taken from open wounds, application of the Q index to Gram stains is a cost-effective way to standardize sample quality assessment and interpretation of the pathogenic involvement of the different microorganisms isolated from cultures. All these issues are covered in the SEIMC microbiological procedure number 22: Diagnóstico microbiológico de las infecciones de piel y tejidos blandos (Microbiological diagnosis of infections of the skin and soft tissues) (2nd ed., 2006, www.seimc.org/protocolos/microbiologia).

  17. [A proposal for a model to replace carbamazepine or oxcarbazepine by eslicarbazepine acetate in clinical practice].

    PubMed

    Poza-Aldea, J J

    2016-09-01

    Introduccion. Durante muchos a˜os, la carbamacepina (CBZ) ha sido el farmaco de referencia para el tratamiento de las crisis epilepticas parciales. Sin embargo, los problemas asociados de su farmacocinetica y tolerabilidad han llevado al desarrollo de otros derivados, como la oxcarbacepina (OXC) y, mas recientemente, el acetato de eslicarbacepina (ESL), que obvien estos inconvenientes. Desarrollo. En la practica clinica, se presenta con relativa frecuencia la posibilidad de sustituir la CBZ o la OXC por ESL, buscando mantener la eficacia de los predecesores y ganar las ventajas en el ambito de farmacocinetica y tolerabilidad que ofrece este ultimo derivado. Para ello es indispensable disponer de una equivalencia aproximada de dosis y un protocolo de intercambio. La presente revision ofrece un modelo practico y razonado para realizar el cambio. Conclusiones. El paso de OXC a ESL se puede realizar de un dia para otro con una equivalencia de dosis de 1-1,5 a 1. La sustitucion de CBZ por ESL debe ser mas progresiva, y la equivalencia de dosis se establece en 1-1,3 a 1.

  18. [Gorlin syndrome in the paediatric age].

    PubMed

    Roncalés-Samanes, P; Peña-Segura, J L; Fernando-Martínez, R; Fuertes-Rodrigo, C; García-Oguiza, A; López-Pisón, J

    2014-04-01

    Introduccion. El sindrome de Gorlin (SG) es un trastorno de herencia autosomica dominante asociado a mutaciones en el gen PTCH1, cuya principal caracteristica es la aparicion de carcinomas basocelulares, unido a anomalias esqueleticas, queratoquistes odontogenicos y tumores intracraneales. Caso clinico. Niña de 3 años y 10 meses, ingresada por ataxia aguda. Destacan como antecedentes personales retraso psicomotor y como antecedentes familiares la sospecha de SG en la madre por quiste maxilar. En la exploracion, se aprecia macrocefalia con frente prominente e hipertelorismo, asi como nevo. Se solicita estudio genetico de SG, en el que se detecta la mutacion c.930delC en el exon 6 del gen PTCH1 en heterocigosis. Conclusiones. En el SG hay un aumento de la susceptibilidad al desarrollo de carcinomas basocelulares y es preciso un estrecho control dermatologico. Es necesario un seguimiento neurologico clinico y de imagen, mediante resonancia magnetica, para el diagnostico precoz de tumores intracraneales, fundamentalmente el meduloblastoma. Tambien son caracteristicos los queratoquistes odontogenicos, otras alteraciones cutaneas, fibromas cardiacos y ovaricos, asi como anomalias esqueleticas, que precisan controles clinicos y de imagen periodicos, y tratamiento en caso de ser necesarios, pero debe evitarse la radiacion. El SG es un trastorno poco frecuente, que se debe sospechar ante la presencia de alteraciones caracteristicas. Es necesario un seguimiento multidisciplinar, asi como establecer un protocolo de actuacion, para un temprano diagnostico y tratamiento de las complicaciones potencialmente graves derivadas de esta enfermedad.

  19. Efecto del Programa de Entrenamiento “Manejo del Dolor” en la Documentación de Enfermería en el Expediente Electrónico

    PubMed Central

    Monsiváis, María Guadalupe Moreno; Guzmán, Ma. Guadalupe Interial; Flores, Paz Francisco Sauceda; Arreola, Leticia Vázquez

    2012-01-01

    Resumen En el presente trabajo se muestra la importancia de entrenar al personal de enfermería para mejorar la documentación en el expediente electrónico. Se eligió el manejo del dolor por ser un área prioritaria; una alta proporción de pacientes en período post operatorio cursa con dolor, por lo tanto, la documentación debe ser útil para la toma de decisiones clínicas. Se implementó un programa de entrenamiento denominado “Manejo del Dolor” dirigido al personal de enfermería. Se utilizó la tecnología de la información como herramienta para fortalecer el conocimiento con base en la revisión sistemática de la literatura; el personal de enfermería participante seleccionó la mejor evidencia; posteriormente se trabajó en la transferencia de este conocimiento a la práctica a través del diseño de un protocolo para el manejo del dolor. Se concluye que el conocimiento del manejo del dolor es fundamental para que enfermería documente con mayor precisión sus intervenciones. PMID:24199106

  20. Project ES3: attempting to quantify and measure the level of stress.

    PubMed

    Aguiló, Jordi; Ferrer-Salvans, Pau; García-Rozo, Antonio; Armario, Antonio; Corbí, Ángel; Cambra, Francisco J; Bailón, Raquel; González-Marcos, Ana; Caja, Gerardo; Aguiló, Sira; López-Antón, Raúl; Arza-Valdés, Adriana; Garzón-Rey, Jorge M

    2015-11-01

    Introduccion. La Organizacion Mundial de la Salud ha calificado al estres de 'epidemia mundial', debido a su cada vez mayor incidencia en la salud. El trabajo que se presenta en este articulo representa un intento de cuantificar objetivamente el nivel de estres. Objetivo. La metodologia desarrollada tiene como objetivo medir cuan lejos o cuan cerca se encuentra un sujeto de una situacion considerada medica y socialmente como 'normal'. Sujetos y metodos. Se ha realizado un estudio bibliografico de la fisiopatologia del estres y sus metodos de estudio, en experimentacion animal y en humanos. Se han puesto en marcha nueve estudios prospectivos observacionales con distintas tipologias de sujetos y estresores que cubren las diferentes tipologias de estres. Resultados. Como resultado del estudio bibliografico, se han identificado las distintas tipologias de estres, los indicadores que describen resultados significativos, los tests psicometricos y los 'agentes estresantes' bien documentados. Este material ha permitido diseñar la metodologia general y el detalle de los nueve ensayos clinicos. Los resultados preliminares obtenidos en algunos de los estudios han servido para validar los indicadores, asi como la eficacia de las tecnicas utilizadas experimentalmente para disminuir el estres o para producirlo. Conclusiones. Los resultados preliminares obtenidos en los ensayos experimentales muestran que se esta en el camino correcto hacia la definicion y validacion de marcadores multivariable para la cuantificacion de los niveles de estres, y sugieren que la metodologia puede ser aplicada de forma similar al estudio de trastornos mentales.

  1. The density and species of mite breeding in stored products in China.

    PubMed

    Li, Chaopin; Zhan, Xiaodong; Sun, Entao; Zhao, Jinhong; Wang, Huiyong; He, Ji; Wang, Jiajia; He, Lianping

    2014-09-12

    Objetivo: El objetivo de nuestro estudio fue investigar las especies y la densidad de reproducción de ácaros en productos almacenados en China. Métodos: Provisionalmente, se recogieron muestras de productos almacenados en naves, locales comerciales y viviendas. Resultados: Los resultados sugirieron que los ácaros varíaban mucho en cuanto a especies respecto a sus hábitos y habitats ecológicos. Aún así, la densidad de reproducción en distintas muestras estuvo asociada a las condiciones de muestreo. Conclusiones: Estas discrepancias pueden estar asociadas con las muestras recogidas en diversos ambientes para los ácaros, y los resultados sugieren visiblemente que los ácaros tienen una distribución universal.

  2. [Endovascular treatment of critical basilar stenosis with a Solitaire® stent device: a first experience in our centre].

    PubMed

    Mulero, Patricia; Cortijo-García, Elisa; Ruiz-Piñero, Marina; Pérez-Fernández, Santiago; Arenillas-Lara, Juan F; Martínez-Galdámez, Mario

    2014-08-01

    Introduccion. Aunque la arterioesclerosis intracraneal es una causa importante de ictus, la actitud terapeutica no esta claramente establecida. En este sentido, el estudio SAMMPRIS comparo el tratamiento medico intensivo con la angioplastia y colocacion de stent, con resultados favorables al tratamiento farmacologico. Estos resultados podrian, en parte, deberse al dispositivo utilizado (stent Wingspan ®). Caso clinico. Varon de 71 años con una estenosis grave de la arteria basilar, en quien se repetian episodios de focalidad neurologica transitoria a pesar del tratamiento con doble antiagregacion y estatinas. En estas circunstancias se decidio realizar una arteriografia terapeutica con angioplastia y colocacion de un stent Solitaire ® para optimizar resultados y se logro una estenosis residual del 40%. La evolucion fue favorable y los controles posteriores muestran una minima progresion. Conclusion. Segun nuestro conocimiento, este es el primer caso publicado de tratamiento de una estenosis critica de la arteria basilar mediante la colocacion de un stent Solitaire ®.

  3. PERINATAL OUTCOMES OF PREMATURITY AND BIRTH WEIGHT ACCORDING TO MATERNAL CAFFEINE CONSUMPTION.

    PubMed

    Del Castillo, Natalia; Jiménez-Moleón, José Juan; Olmedo-Requena, Rocío; Martínez-Ruiz, Virginia; Bueno-Cavanillas, Aurora; Mozas, Juan

    2015-12-01

    Objetivo: identificar si existe un aumento del riesgo en resultados perinatales adversos de prematuridad y disminucion del peso de los recien nacidos asociados al consumo de cafeina durante la primera mitad del embarazo en gestantes de nuestra poblacion. Métodos: estudio transversal llevado a cabo en 1.175 gestantes del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada (Espana). La informacion sobre el consumo de cafeina durante la primera mitad del embarazo y los resultados perinatales estudiados se obtuvieron mediante entrevista personal, consulta de la historia clinica y llamada telefonica tras el parto. La ingesta media de cafeina se calculo a partir de las comidas y bebidas incluidas en un cuestionario validado. Resultados: no hubo diferencias en el consumo de cafeina en gestantes con recien nacidos de peso ≥2.500 g y.

  4. [Functional and radiological evaluation of patients with midshaft clavicle fracture surgically treated].

    PubMed

    Ojeda-Reyes, Ángel Jesús; Barragán-Hervella, Rodolfo Gregorio; Vallecillo-Velázquez, Hernán; Alvarado-Ortega, Iván; Romero-Figueroa, María Socorro; Montiel-Jarquín, Álvaro José

    2016-01-01

    Introducción: el manejo quirúrgico de las fracturas diafisiarias de clavícula da buenos resultados funcionales y una consolidación radiológica adecuada. El objetivo de este trabajo es describir la evaluación funcional y radiológica de los pacientes con fractura diafisiaria de clavícula operados en el Hospital de Traumatología y Ortopedia del Instituto Mexicano del Seguro Social. Métodos: estudio descriptivo, realizado durante el período de julio 2014 a junio 2015, en el que se incluyeron pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico por fractura diafisiaria de clavícula. Se aplicaron las escalas Constant-Murley y Montoya para evaluar la funcionalidad y la consolidación radiológica a los 6 meses. Resultados: fueron 90 pacientes, con edad promedio de 33.63 años, 78.9% fueron hombres, el lado izquierdo estuvo afectado en el 53.3% de los pacientes. A los 6 meses de operados, los resultados funcionales fueron excelentes en el 87.8% de los pacientes, en el 91% hubo desaparición del trazo fracturarlo, independientemente del callo óseo. El grupo de pacientes de edades entre 18 y 40 años presentan mejores resultados funcionales y radiográficos que los otros grupos de edades (p < 0.05). Conclusiones: el manejo quirúrgico de los pacientes con fractura diafisiaria de clavícula ofrece buenos resultados funcionales y consolidación radiográfica. Las edades entre 18 a 40 años y entre 61 a 76 años tienen mejores resultados funcionales con una mayor consolidación del trazo fracturario independientemente del callo óseo.

  5. Origen de los rayos cósmicos a las más altas energías

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Horvath, J. E.; Gouveia dal Pino, E. M.; Medina Tanco, G. A.

    Discutimos en este trabajo la identificación de las fuentes de rayos cósmicos de las más altas energías observadas (E >= 1020 eV). Presentamos los resultados de varias simulaciones numéricas 3-D donde se calcula explícitamente el ángulo de desviación α del primario por efecto de los campos magnéticos ambientes. Con estos resultados investigamos las hipótesis de un origen extragaláctico local y halo galáctico.

  6. Etnografía acelerada para transformar normas sociales sobre género y sexualidad en hombres puertorriqueños heterosexuales1,2

    PubMed Central

    Ortiz-Torres, Blanca; Rivera-Ortiz, Rafael J.; Mendoza, Sigrid

    2014-01-01

    Resumen La construcción de roles de género dominantes contribuyen al riesgo de contraer VIH, y por tal razón se ha urgido a que se integren las normas sociales relativas al género en las intervenciones preventivas del VIH. Este estudio pretende adaptar y desarrollar una intervención que facilite la transformación de normas sociales del género y de prácticas sexuales en hombres puertorriqueños. La intervención propone transformar normas sociales relacionadas al género y sexualidad en barras comunitarias utilizando el modelo de líderes de opinión. Luego de ser elegidos/as, los/as líderes de opinión diseminan mensajes integrando la importancia de relaciones equitativas entre parejas para la prevención del VIH. La primera fase de esta intervención es discutida en este artículo, la cual incluye un proceso de etnografía acelerada para identificar los escenarios comunitarios en los que podemos desarrollar esta intervención y permitirnos entender la cultura de las barras comunitarias. A partir de las observaciones etnográficas, pudimos: desarrollar un protocolo de seguridad para realizar las observaciones, desarrollar un perfil de la cultura de las barras, elegir las barras a participar en las dos condiciones del estudio y adaptar los instrumentos de la intervención para que respondieran a la particularidad de los/as participantes. PMID:25530828

  7. [Organic and functional limitations due to milking phenomenon: a clinical case report].

    PubMed

    Gómez-Henry, Juan Carlos; Rodríguez-Pérez, Francisco Antonio

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: según series angiográficas, la incidencia del fenómeno de milking oscila entre 0.6 y 4 %, sin embargo, en estudios de autopsias hasta en 85 % se ha identificado puente miocárdico, patognómónico de este trastorno. La malformación del fenómeno de milking no es identificada en la mayoría de las ocasiones, pero puede tener grandes repercusiones. El propósito es ejemplificar un caso de fenómeno de milking con consecuencias de incapacidad permanente y consecuencias laborales. CASO CLÍNICO: hombre de 44 años de edad que laboralmente se ocupaba como peón albañil y peón agrícola. Como antecedentes refirió amigdalectomía y artrosis, tabaquismo de 10 cigarrillos diarios, dos o tres tazas de café diarias y dos o tres copas de vino en fin de semana. Mediante electrocardiograma se identificó ritmo sinusal y bloqueo incompleto de la rama derecha del fascículo atrioventricular. Su frecuencia cardiaca fue de 90 latidos por minuto. Para la prueba de esfuerzo se utilizó el protocolo de Bruce, que se detuvo en el primer estadio debido a crisis hipertensiva y fibrilación auricular paroxística. El cateterismo mostró tronco común izquierdo, arteria coronaria cincunfleja y arteria coronaria derecha sin lesiones, arteria descendente anterior sin lesiones con trayecto intramiocárdico y compresión sistólica en segmento medio, con lo cual se integró el diagnóstico de milking coronario. El paciente requirió incapacidad permanente total con limitación para actividades que necesitaran esfuerzo moderado.

  8. [Langerhans cell histiocytosis with vertebral involvement and soft tissue extension: clinical case].

    PubMed

    Luong, Tai C; Scrigni, Adriana; Paglia, Marcela; Garavaglia, Mariano; Aisenberg, Nuria; Rowensztein, Hernán; Sampor, Claudia

    2016-08-01

    La histiocitosis de células de Langerhans es una enfermedad heterogénea de etiología desconocida, que se caracteriza por la proliferación no controlada de histiocitos. Es poco frecuente y, si bien el compromiso óseo es común, la afectación vertebral es rara. Se presenta una niña de 4 años que consultó por dolor abdominal difuso de un mes de evolución, al que se agregó constipación y, posteriormente, debilidad en los miembros inferiores. El examen físico mostraba clonus e hiperreflexia en los miembros inferiores y la marcha era inestable. Se realizó una resonancia magnética, que mostró la vértebra dorsal 9 (D9) plana con tejido blando patológico en el espacio epidural y laterovertebral. Se realizó una cirugía descompresiva, artrodesis para fijar la columna y toma de biopsia, que confirmó el diagnóstico de histiocitosis de células de Langerhans. Recibió 6 meses de tratamiento con metilprednisona y vinblastina, de acuerdo con el protocolo LCH III, con excelente evolución y remisión completa. Conclusión: frente a una imagen radiológica de vértebra plana o colapso vertebral, debe pensarse en histiocitosis de células de Langerhans como diagnóstico diferencial.

  9. Lexical Connection: Semiterm Grammatical Patterns in Spanish

    ERIC Educational Resources Information Center

    Ferrero, Carmen Lopez

    2012-01-01

    The aim of this article is to describe the grammatical patterns of a set of nouns frequently used in Spanish specialized discourse: the so-called "semiterms". The following nouns were selected for the study: "problema" "problem", "resultado" "result", "motivo" "motive/reason", "razon" "reason", and "consecuencia" "consequence". Apart from…

  10. Hidrógeno neutro en el Hemisferio Austral

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Morras, R.

    Se muestran los resultados de la distribución del HI en el cielo austral, obtenidos a partir de los datos de un relevamiento en la línea de 21 cm recientemente concluido en el IAR. Se discuten algunos de los principales problemas que pueden confrontarse con las observaciones de HI de nuestra Galaxia.

  11. Trazando la materia oscura con cúmulos globulares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Forte, J. C.

    Se describe la estrategia adoptada para mapear la distribución de materia oscura y bariónica en galaxias elípticas cuyos cúmulos globulares están siendo observados con los telescopios VLT y Gemini. Se ejemplifican los resultados con los datos obtenidos en el cúmulo de Fornax.

  12. A Physics Model for Weight Loss by Dieting

    DTIC Science & Technology

    2012-09-01

    física que describe un cambio en el peso con el tiempo . Las predicciones son razonables de acuerdo con los resultados televisados de los planes de dieta...response, including the time for reviewing instructions, searching existing data sources, gathering and maintaining the data needed, and completing

  13. Non-Linear Effects of Self Generated Alfven Waves in Oblique Shocks and Cosmic Ray Acceleration Efficiency

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medina-Tanco, G. A.; Opher, R.

    1990-11-01

    RESUMEN. Se presentan resultados numericos para un modelo hidrodinamico de cuatro componentes (plasma de fondo, particulas energeticas, ondas de Alfven autogeneradas y campo magnetico) para choques oblicuos. ABSTRACT. Numerical results of a four component hydrodynamic model (background plasma, energetic particles, self-generated Alfven waves and magnetic field) for oblique shocks are presented. Keq wo't : COSMIC RAY-GENERAL - PLASMAS - SHOCK WAVES

  14. [Experience of off-label use of Eltrombopag in the treatment of thrombocytopenia associated with solid tumors].

    PubMed

    García Lagunar, María Henar; Cerezuela Fuentes, Pablo; Martínez Penella, Mónica; Gutiérrez-Meca Maestre, Dolores Paula; García Coronel, María; Martínez Ortiz, María José

    2015-05-01

    Objetivo: Describir los resultados del uso fuera de indicación de eltrombopag en pacientes con trombocitopenia limitante de tratamiento quimioterápico y tumores sólidos. Método: Estudio observacional retrospectivo en el que se incluyeron todos los pacientes con tumores sólidos tratados con eltrombopag por trombocitopenia durante el tratamiento con quimioterapia entre enero de 2012 y diciembre de 2014. Resultados: Seis pacientes, con tumores sólidos y trombocitopenia limitante de tratamiento, recibieron eltrombopag durante el periodo de estudio con una disminución en el retraso de ciclos de quimioterapia (4,83 ± 4,79 ciclos retrasados antes del inicio de eltrombopag vs 2,50 ± 4,32 ciclos durante el tratamiento con eltrombopag, p=0,492) y un aumento en el porcentaje de dosis real administrada (89,29 ± 13,36% vs 91,43 ± 10,69%, p=0,682). Así mismo, se produjo un aumento en el nadir de plaquetas (55,29 ± 16,45x109/L vs 76,14 ± 36,38x109/L, p=0,248) sin requerir en ningún paciente soporte transfusional con plaquetas durante el tratamiento con eltrombopag. Conclusiones: eltrombopag ha resultado ser una alternativa de tratamiento para pacientes con trombocitopenia limitante de tratamiento con quimioterapia, siendo necesarios ensayos clínicos con mayor número de pacientes que confirmen estos resultados.

  15. [Orality and writing: argumentation in children with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Gallardo-Paúls, Beatriz; Moreno-Campos, Verónica

    2014-02-24

    Introduccion. Este trabajo profundiza en las diferencias de competencia linguistica de niños con trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) en oralidad y escritura. Objetivos. Verificar si estos niños presentan en las tareas orales los mismos problemas de control inhibitorio y de autorregulacion que se han señalado en investigaciones basadas en datos escritos, y describir tales problemas (falta de adecuacion, produccion inadecuada) segun aparecen en nuestros datos orales. Pacientes y metodos. Se analiza una argumentacion escrita y otra oral de 25 participantes entre 9 y 11 años. En la tarea escrita los niños redactaron sus argumentaciones y en la tarea oral se filmo su interaccion argumentativa con una colaboradora; se analizo en cada caso el tipo de argumentaciones utilizadas (logicas, falaces, de sancion o moralistas). Resultados. Se comprueba la diferencia evidente entre los resultados de las dos pruebas, lo que indica la necesidad de revisar los mecanismos de evaluacion verbal y de completar los resultados escritos con pruebas de destreza oral. Los problemas normalmente asociados a las tareas escritas no aparecen en lenguaje oral; los participantes son capaces de seguir el hilo discursivo y aportar nuevas argumentaciones relacionadas con el tema. Conclusiones. Los datos analizados ponen de manifiesto la dificultad adicional que supone la tarea escrita para los niños con TDAH, la fiabilidad de los resultados orales respecto a las habilidades linguisticas y la necesidad de usar ambos tipos de datos en la evaluacion.

  16. Classification of structural lesions in magnetic resonance imaging. Surgical implications in drug-resistant epilepsy patients.

    PubMed

    Torres, C V; Pastor, J; Garcia-Navarrete, E; Pulido-Rivas, P; Sola, R G

    2015-09-16

    Introduccion. En la seleccion quirurgica del paciente con epilepsia farmacorresistente, el papel de la resonancia magnetica (RM) no se ha cuantificado hasta el momento. Presentamos la experiencia en nuestra Unidad de Cirugia de la Epilepsia. Pacientes y metodos. Se estudiaron retrospectivamente los pacientes intervenidos por epilepsia farmacorresistente. Distinguimos dos periodos: 1990-2000 (RM de 0,5 T) y 2001-2008 (RM de 1,5 T). La RM preoperatoria se clasifico en tres grupos: RM con lesion quirurgica (LQ), RM orientativa (LO) y RM normal (NL). Tambien se efectuo una clasificacion anatomopatologica similar. Se correlacionaron las distintas clasificaciones y los resultados quirurgicos. Resultados. Periodo 1990-2000: 151 pacientes. El 70% quedo en las clases de Engel I o II. Segun la RM, los resultados fueron: LQ, 87%; LO, 65%; y NL, 57%. Las diferencias fueron estadisticamente significativas. Periodo 2001-2008: 114 pacientes. El 89% quedo en las clases de Engel I o II. Segun la RM: LQ, 100%; LO, 90%; y NL, 81%. Las diferencias fueron estadisticamente significativas. Los pacientes con epilepsia del lobulo temporal y extratemporal con LQ tuvieron un 100% de control; con LO, el 95% con epilepsia del lobulo temporal y el 43% con estado epileptico; en aquellos pacientes sin lesion (NL), el 88% con epilepsia del lobulo temporal se controlo frente al 50% con estado epileptico. Conclusiones. La RM es una herramienta eficaz en la seleccion de candidatos quirurgicos en la epilepsia. La LQ asocia muy buen pronostico. En la epilepsia del lobulo temporal se pueden obtener muy buenos resultados (80-90% de control) a pesar de una RM normal. En el estado epileptico, las LO pueden tener peor resultado que la NL en la RM.

  17. ESO and NSF Sign Agreement on ALMA

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    2003-02-01

    autumn day (more views of this site are available at the Chajnantor Photo Gallery). The Atacama Large Millimeter Array (ALMA) will be one of astronomy's most powerful telescopes - providing unprecedented imaging capabilities and sensitivity in the corresponding wavelength range, many orders of magnitude greater than anything of its kind today. ALMA will be an array of 64 antennae that will work together as one telescope to study millimeter and sub-millimeter wavelength radiation from space. This radiation crosses the critical boundary between infrared and microwave radiation and holds the key to understanding such processes as planet and star formation, the formation of early galaxies and galaxy clusters, and the formation of organic and other molecules in space. "ALMA will be one of astronomy's premier tools for studying the universe" says Nobel Laureate Riccardo Giacconi, President of AUI (and former ESO Director General (1993-1999)). "The entire astronomical community is anxious to have the unprecedented power and resolution that ALMA will provide". The President of the ESO Council, Professor Piet van der Kruit, agrees: "ALMA heralds a break-through in sub-millimeter and millimeter astronomy, allowing some of the most penetrating studies the Universe ever made. It is safe to predict that there will be exciting scientific surprises when ALMA enters into operation". What is millimeter and sub-millimeter wavelength astronomy? Astronomers learn about objects in space by studying the energy emitted by those objects. Our Sun and the other stars throughout the Universe emit visible light. But these objects also emit other kinds of light waves, such as X-rays, infrared radiation, and radio waves. Some objects emit very little or no visible light, yet are strong sources at other wavelengths in the electromagnetic spectrum. Much of the energy in the Universe is present in the sub-millimeter and millimeter portion of the spectrum. This energy comes from the cold dust mixed with

  18. [Gestational diabetes and the new screening test's impact].

    PubMed

    Massa, Ana Catarina; Rangel, Ricardo; Cardoso, Manuela; Campos, Ana

    2015-01-01

    Introdução: Em 2011, foi introduzido um novo rastreio para a diabetes gestacional que permitiu um diagnóstico mais precoce e de maior número de casos com o intuito de reduzir complicações maternas e perinatais. O objectivo deste estudo foi avaliar a prevalência da diabetes gestacional, comparar resultados obstétricos e perinatais do anterior e presente rastreio e os resultados e realização da prova de reclassificação pós-parto. Material e Métodos: Estudo retrospectivo em gestações simples e diabetes gestacional diagnosticados em 2009 (n = 223) e 2012 (n = 237), vigiadas na Maternidade Dr. Alfredo da Costa, Portugal. Após consulta de processos clínicos procedeu-se à análise de características demográficas, história médica e obstétrica, aumento ponderal durante a gravidez, idade gestacional do diagnóstico, terapêutica utilizada, resultados perinatais e reclassificação pós-parto, seguida de comparação destas variáveis entre os anos de 2009 e 2012. Resultados: Em 2012, houve maior prevalência de diabetes gestacional, ganho ponderal inferior (p < 0,001), maior recurso à terapêutica farmacológica (p < 0,001) e aumento dos casos diagnosticados no primeiro e segundo trimestres (p < 0,001). Relativamente aos resultados neonatais, o peso médio do recém-nascido ao nascer foi significativamente menor (p = 0,001) com diminuição dos recém-nascidos grandes para a idade gestacional (p = 0,002). A taxa de reclassificação pós-parto foi semelhante nos dois anos mas em 2012 houve um aumento dos resultados normais e diminuição das anomalias da glicémia em jejum. Discussão: Critérios mais apertados do actual rastreio permitiram a redução da maioria das complicações da diabetes gestacional levantando novas questões. Conclusão: A introdução do actual rastreio resultou num aumento de prevalência, diagnóstico mais precoce e redução da macrossomia.

  19. Probabilidad de colisión de cometas periódicos con partículas interplanetarias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gil Hutton, R.

    Se presentan resultados sobre la probabilidad de colisión de cometas de corto período con la población de partículas interplanetarias presentes en la región del cinturón de asteroides. Se encuentra que este proceso colisional afecta la evolución física de los cometas de manera no despreciable y puede ser el responsable de variaciones de brillo de tipo ``outburst". Se presentan resultados para algunos cometas en particular y se obtiene un límite inferior para el tamaño de los núcleos en función de la distribución de radios del cinturón de asteroides.

  20. Fotometría de grupos compactos de galaxias: Shakhbazian 37, 45, 166, 331 y 362

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Campos, J. M.; Calderón, J. H.; Gimeno, N. G.; Díaz, R. J.

    Continuando con la fotometría CCD de Grupos de Galaxias Compactos de Shakhbazyan (SCGG) en este trabajo se presentan nuevos resultados preliminares sobre los grupos Shakbazyan 37, 45, 166, 331 y 362. EL objeto del proyecto es contribuir al estudio de las propiedades físicas de tales grupos y contribuir a las bases de datos para mejora de las estadísticas. Los datos fueron adquiridos con el Telescopio JKT del Observatorio Norte Europeo. El análisis de las imágenes en las bandas I y B como del índice de color B-I permitió reidentificar las galaxias catalogadas, resultando las mismas muy enrojecidas y verificando que predominan las galaxias tempranas, resultados consistentes con los obtenidos para otros grupos y por otros autores.

  1. A meta-analysis of the relation between therapeutic alliance and treatment outcome in eating disorders.

    PubMed

    Graves, Tiffany A; Tabri, Nassim; Thompson-Brenner, Heather; Franko, Debra L; Eddy, Kamryn T; Bourion-Bedes, Stephanie; Brown, Amy; Constantino, Michael J; Flückiger, Christoph; Forsberg, Sarah; Isserlin, Leanna; Couturier, Jennifer; Paulson Karlsson, Gunilla; Mander, Johannes; Teufel, Martin; Mitchell, James E; Crosby, Ross D; Prestano, Claudia; Satir, Dana A; Simpson, Susan; Sly, Richard; Lacey, J Hubert; Stiles-Shields, Colleen; Tasca, Giorgio A; Waller, Glenn; Zaitsoff, Shannon L; Rienecke, Renee; Le Grange, Daniel; Thomas, Jennifer J

    2017-02-02

    The therapeutic alliance has demonstrated an association with favorable psychotherapeutic outcomes in the treatment of eating disorders (EDs). However, questions remain about the inter-relationships between early alliance, early symptom improvement, and treatment outcome. We conducted a meta-analysis on the relations among these constructs, and possible moderators of these relations, in psychosocial treatments for EDs. Twenty studies met inclusion criteria and supplied sufficient supplementary data. Results revealed small-to-moderate effect sizes, βs = 0.13 to 0.22 (p < .05), indicating that early symptom improvement was related to subsequent alliance quality and that alliance ratings also were related to subsequent symptom reduction. The relationship between early alliance and treatment outcome was partially accounted for by early symptom improvement. With regard to moderators, early alliance showed weaker associations with outcome in therapies with a strong behavioral component relative to nonbehavioral therapies. However, alliance showed stronger relations to outcome for younger (vs. older) patients, over and above the variance shared with early symptom improvement. In sum, early symptom reduction enhances therapeutic alliance and treatment outcome in EDs, but early alliance may require specific attention for younger patients and for those receiving nonbehaviorally oriented treatments. Resumen: Objetivo: La alianza terapéutica entre paciente y terapeuta ha demostrado ser una relación con resultados psicoterapéuticos favorables en el tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Sin embargo, quedan preguntas acerca de la inter-relación entre alianza temprana, mejoría temprana de síntomas y resultados del tratamiento. Hicimos un meta-análisis de la relación entre estos constructos y los posibles moderadores de estas relaciones en los tratamientos psicosociales para TCA. Método: Veintiún estudios reunieron los criterios de

  2. Polarimetría multicolor en dirección a un glóbulo de Bok

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rizzo, J. R.; Morras, R.; Arnal, E. M.

    Presentamos resultados de observaciones polarimétricas UBVRI en 65 estrellas muy débiles localizadas en el campo de un Glóbulo de Bok carente de anterior análisis observacional. Los resultados muestran un alto y uniforme grado de polarización --sobre todo en las bandas V, R e I-- en casi todas las estrellas de la muestra, así como una alineación del campo magnético proyectado en torno a la nube similar al del campo magnético general. Adicionalmente, estudiamos la posible conexión con la emisión en el infrarrojo a través de las observaciones del satélite IRAS.

  3. [Effect of gestational diabetes on adiposity indicators during the first 18 years of life; systematic review].

    PubMed

    Jiménez Cruz, Arturo; Ortega Cisneros, Armando; Bacardí Gascón, Montserrat

    2014-02-01

    Introducción: La diabetes gestacional ha sido asociada con la obesidad en períodos posteriores de la vida. Sin embargo, los resultados no han sido consistentes y algunos estudios contenían debilidades metodológicas. Objetivo: Analizar los resultados de estudios prospectivos y retrospectivos de cohorte que evalúen el efecto de la diabetes gestacional sobre indicadores de adiposidad en los hijos hasta los 18 años de edad. Metodología: Se realizó una búsqueda de estudios prospectivos o retrospectivos de cohorte registrados en la base de datos de Medline/Pubmed, de enero de 2011 a septiembre de 2013, que valoraran el efecto de la Diabetes Gestacional sobre los indicadores de adiposidad al nacimiento o después del nacimiento. Resultados: Once estudios cumplían con los criterios de inclusión. En total se estudiaron a 472.959 pares de madre e hijo. La edad del niño en el momento de la evaluación fue a partir del nacimiento hasta los 18 años. En nueve de once artículos se observó una asociación entre la diabetes gestacional e indicadores de obesidad. En siete de trabajos se realizaron ajustes para más de dos variables de confusión (IMC pre gestacional, edad de la madre), y en cinco de ellos se observó una asociación entre la diabetes gestacional con adiposidad. Conclusión: Los resultados de la revisión indican que la evidencia que demuestra que la diabetes gestacional aumenta el peso de los productos en períodos posteriores de la vida, es moderada.

  4. [β-hydroxy-β-methylbutyrate as a dietary supplement (II): cell and molecular mechanism of action].

    PubMed

    Manjarrez-Montes-de-Oca, Rafael; Torres-Vaca, Mateo; González-Gallego, Javier; Alvear-Ordenes, Ildefonso

    2014-11-27

    Introducción: En los últimos años el -hidroxi--metilbutirato (HMB) ha sido foco de diversas investigaciones que le atribuyen un efecto sobre la disminución de la proteólisis muscular y un incremento de la masa muscular. Por tanto, se han realizado estudios centrados en los mecanismos celulares y moleculares responsables de dichos efectos. Objetivos: Los objetivos de la presente revisión son: conocer el metabolismo del HMB, así como su absorción y excreción; estudiar la posible toxicidad del HMB; e identificar los mecanismos celulares y moleculares de acción del HMB cuando se utiliza como suplemento nutricional. Métodos: Se utilizaron las bases de datos Web of Science, Pubmed y SportDiscus para realizar la búsqueda de artículos. Los resultados se dividieron en dos partes; en este artículo se presentan los resultados referentes a los mecanismos de acción del HMB. Resultados: No existen suficientes datos que apoyen que la ingesta de HMB incremente la síntesis de colesterol en el músculo. Es posible que existan efectos positivos en el metabolismo muscular a través de la vía mTOR y del sistema ubiquitin-proteasoma, aunque no se conoce su mecanismo de acción. Probablemente, el HMB eleva los niveles sanguíneos de hidroxibutirato y esto podría explicar sus principales efectos sobre la disminución de la proteólisis muscular. Conclusiones: De acuerdo a nuestros resultados, la posibilidad de justificar la acción del HMB a través de la vía del beta-hidroxibutirato abre una interesante línea de investigación para futuros estudios.

  5. [Intestinal dysbiosis in pediatric patients with Crohn's disease].

    PubMed

    Pueyo, Blanca; Mach, Núria

    2013-11-01

    Introducción La enfermedad de Crohn (EC) pediátrica es un desorden caracterizado por presentar inflamación crónica que puede afectar cualquier segmento del tracto gastrointestinal. La disbiosis intestinal es un factor implicado en la patogénesis multifactorial de esta enfermedad. Diferentes suplementos dietarios se han propuesto como terapia alternativa para inducir o mantener la remisión de la EC. Objetivo Revisar las evidencias científicas publicadas sobre disbiosis intestinal en pacientes de Crohn pediátricos y la eficacia de la terapia con suplementos dietarios (especialmente probióticos). Material y métodos Se ha realizado una extensa búsqueda de publicaciones científicas en las principales bases de datos electrónicas especializadas: NCBI, Elsevier, Scielo, Scirus y Science Direct. Resultados y Discusión Se ha observado en la población pediátrica de EC un aumento de Proteobacteria y una reducción de Firmicutes. Los resultados referentes a los phyla Bacteroidetes y Actinobacteria son divergentes. Referente al uso de suplementos dietarios, el uso de probióticos no ha mostrado ningún impacto positivo en la EC pediátrica. Conclusiones Los resultados publicados hasta la fecha referentes a la disbiosis intestinal en pacientes pediátricos de Crohn, contribuyen al mejor conocimiento y entendimiento de las modificaciones en la flora bacteriana. Sin embargo, no es posible definir una microbiota asociada o causante de la EC. Además, los resultados publicados hasta la fecha no aportan evidencias sólidas de la eficacia de los probióticos como terapia en dichos pacientes.

  6. [Persistence in drug therapy of hypertension among different treatment groups and comparison between fixed-dose combinations of ara II + calcium channel blockers vs ace inhibitors + calcium channel blockers].

    PubMed

    Waisman, Gabriel Dario; Garfi, Leonardo Guillermo; Izbizky, Gustavo Hernan; Tortella, Juan Jose

    2012-01-01

    La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica, y prevalente, que requiere un tratamiento sostenido en el tiempo donde existen medidas farmacológicas y no farmacológicas para su control. La “persistencia” es la continuidad de los tratamientos farmacológicos. Conocer cual es la persistencia de los diferentes grupos terapéuticos antihipertensivos podría ayudar a priorizar aquellos con mejores resultados. El objetivo es describir la persistencia al tratamiento antihipertensivo en una cohorte de pacientes utilizando diferentes métodos y comparar la persistencia en los diferentes grupos farmacológicos utilizados para el tratamiento de la HTA. Materiales y Métodos: Estudio observacional, de cohorte retrospectiva utilizando bases de datos secundarias obtenidas durante la dispensación de medicamentos y de los registros hospitalarios electrónicos del Hospital Italiano de Buenos Aires. Población adulta con diagnóstico de HTA y seguimiento por 2 años. Resultados: Los diuréticos, betabloqueantes de primera generación e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina son los grupos con la caída más importante en la persistencia. Los antagonistas de la angiotensina en monoterapia o junto con diurético y los betabloqueantes de segunda generación demostraron los mejores resultados de persistencia. La persistencia nunca llegó al 60% de los pacientes tratados a los 2 años. Conclusión: Pese a haber realizado la medición de la persistencia a través de distintos métodos los resultados fueron similares y demostraron una baja persistencia al tratamiento antihipertensivo. No encontramos variables extra farmacológicas que pudieran explicar la diferente persistencia en los diferentes grupos terapéuticos.

  7. Comparative analysis between two models of active aging and its influence on body composition, strength levels and quality of life: long-distance runners versus bodybuilders practitioners.

    PubMed

    Latorre-Román, Pedro Ángel; Izquierdo-Sánchez, Jose Manuel; Salas-Sánchez, Jesús; García-Pinillos, Felipe

    2015-04-01

    Objetivo: Analizar la composición corporal, nivel de fuerza y calidad de vida relacionada con la salud (CdV) en deportistas veteranos (mayores de 35 años) en relación a sedentarios (S), y comparar los resultados obtenidos en las mencionadas variables entre dos modelos de práctica deportiva, corredores de fondo (CF) y usuarios de musculación (UM).

  8. La distribución multimodal de cúmulos globulares en la galaxia NGC 1399

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Forte, J. C.; Ostrov, P. G.

    Se presenta una discusión de las características del diagrama de dos colores para un muestreo de 400 cúmulos globulares asociados con NGC 1399. Los resultados indican la presencia de, por lo menos, tres familias de cúmulos. La naturaleza de una cuarta componente, muy azul, no es clara aunque podría tratarse de cúmulos ``sueltos" asociados con el sistema de Fornax.

  9. Determinação da composição química em nebulosas planetárias na direção do anticentro galáctico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Costa, R. D. D.; Uchida, M. M. M.; Maciel, W. J.

    2003-08-01

    Existe um gradiente radial de abundâncias no disco galáctico, cujo comportamento é razoavelmente bem conhecido para distâncias galactocêntricas entre 3 e 10 kpc. Foi obtido a partir de resultados derivados de nebulosas planetárias, regiões HII e estrelas, como as estrelas quentes de tipo O, B e aglomerados abertos. Com o objetivo de investigar o comportamento deste gradiente radial na região externa do disco, conhecida como anticentro galáctico, reportamos aqui os resultados finais da análise de uma amostra de nebulosas planetárias na direção do anticentro, observadas no LNA e no ESO entre 1995 e 2000. O uso de nebulosas planetárias permite o cálculo das abundâncias de elementos traçadores da evolução química do disco como oxigênio, argônio e neônio com o uso de técnicas de espectroscopia nebular. Os resultados indicam uma distribuição de abundâncias distinta daquela encontrada na vizinhança solar, mostrando que o gradiente radial diminui sensivelmente para distâncias galactocêntricas maiores que 10 kpc. Este resultado está de acordo com os mais recentes modelos de evolução química do disco, que prevêem uma diminuição ou mesmo um desaparecimento do gradiente radial no bordo externo do disco galáctico. (FAPESP/CNPq)

  10. [Update on endocrinology: management of prolactinomas during pregnancy].

    PubMed

    Cecenarro, Laura A; Estario, Paula; Estario, María E; Fux-Otta, Carolina

    2015-01-01

    Los prolactinomas son los tumores hipofisarios funcionantes más comunes. La hiperprolactinemia que generan se asocia con anovulación e infertilidad. OBJETIVOS: a) describir la relación entre hiperprolactinemia y fertilidad, b) revisar los resultados del uso de agonistas dopaminérgicos durante el embarazo y el desarrollo embriofetal y c) actualizar el manejo terapéutiterapéutico en micro y macroprolactinomas durante la gestación.

  11. [Not Available].

    PubMed

    Vio, Fernando; Lera, Lydia; Salinas, Judith

    2016-07-19

    Objetivo: mediante la técnica de consenso Delphi, conocer la opinión de un grupo de expertos en nutrición, educación y gastronomía para buscar consenso sobre metodologías educativas en alimentación saludable, alumnos de tercero a quinto año básico, sus familias y profesores.Métodos: con los resultados de encuestas y grupos focales realizados previamente a niños, padres y profesores, se elaboró un cuestionario que fue enviado a 51 expertos en nutrición, educación y gastronomía en una primera ronda. Los resultados fueron analizados y reenviados en una segunda ronda con las preguntas no consensuadas, obteniendo 38 respuestas.Resultados: hubo consenso en que se pueden cambiar hábitos en escuelas mediante talleres de cocina con chefs o monitores, educación activo-participativa y huertos escolares. Padres y profesores deben tener habilidades culinarias saludables para educar a los niños. Estos deben hacer uso racional del dinero en la escuela. Para ello es necesario cambiar la oferta del kiosko hacia alimentos saludables, o suprimirlo si no es saludable. Los profesores deben capacitarse con talleres de autocuidado y vida sana para educar en alimentación saludable a los niños en horarios de clase con material educativo, talleres de cocina con recetas y aprovechar horarios de desayuno y almuerzo para actividades educativas. Los padres deben participar en talleres para escoger alimentos saludables en lugares de venta y preparar menús saludables. Los niños deben aprender habilidades culinarias simples, preparando y degustando alimentos saludables. Conclusiones: estos resultados son fundamentales para diseñar materiales educativos en alimentación saludable que cambien los malos hábitos alimentarios actuales.

  12. [Measurement of the outcomes in acquired brain injury in a neurorehabilitation unit. A long-term study].

    PubMed

    Cruz-Guisado, V; Diaz-Borrego, P; Romero-Romero, B; Rodriguez-Pinero Duran, M

    2017-03-16

    Introduccion. Tras un daño cerebral brusco se produce una perdida de capacidades que afectan a la autonomia de la persona. La recuperacion de las secuelas fisicas, psiquicas y cognitivas requiere la aplicacion de multiples terapias cuyos resultados precisan una medicion objetiva. Nuestro objetivo es analizar la aplicacion de instrumentos estandarizados en la determinacion de resultados terapeuticos en el daño cerebral adquirido. Pacientes y metodos. Estudio observacional descriptivo retrospectivo de 13 meses de duracion. Analizamos datos epidemiologicos y clinicos: tiempo de evolucion, grado de independencia (indice de Barthel), presencia de espasticidad y tratamiento con toxina botulinica. Como medida de resultados se uso la Goal Attainment Scaling y la Rehabilitation Complexity Scale, pre y postratamiento. Resultados. Revisamos un total de 45 pacientes, el 60% debido a un ictus. La espasticidad estaba presente en 19 pacientes, y el 42% fue tratado con infiltracion de toxina botulinica. Todos realizaron tratamiento con planificacion de objetivos; en el 84% de los casos se planifico mas de un objetivo terapeutico, y el mas prevalente fue la reeducacion de la marcha. Con el uso de las escalas se observo que los pacientes con mayor complejidad inicial presentaban una mayor dificultad para lograr los objetivos establecidos, aunque existia un mayor grado de mejora en comparacion con su estado previo. Conclusion. La situacion de dependencia inicial y el grado de complejidad en las necesidades del paciente con daño cerebral se correlaciona con la situacion final tras un programa de tratamiento neurorrehabilitador, de ahi la importancia del uso de escalas como la Goal Attainment Scaling y la Rehabilitation Complexity Scale pre y postratamiento.

  13. El medio interestelar alrededor de estrellas Of: HD 108

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cappa, C.; Testori, J. C.

    Hemos analizado la distribución del hidrógeno neutro interestelar en la vecindad de la estrella Of HD 108 en base a perfiles de la línea de 21 cm. Estos datos nos han permitido encontrar una probable burbuja interestelar asociada a la estrella. Comparamos estos resultados con la emisión en otros rangos espectrales y estimamos los principales parámetros físicos de la estructura.

  14. Simulaciones numéricas hidrodinámicas con formación estelar

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Volpe, M. G.; Merchan, M.; García Lambas, D.

    Se realizan simulaciones numéricas cosmológicas utilizando el código HYDRA modificado para incluir formación estelar. A partir de éstas, se estiman diferentes parámetros observacionales como la relación Tully- Fisher, función de luminosidad y la tasa de formación estelar en función del redshift. Estos resultados son comparados con datos observacionales de diferentes autores.

  15. Formación del contínuo de Lyman en atmósferas de estrellas B

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Rohrmann, R. D.

    Se presentan resultados de modelos de atmósferas para estrellas tempranas que poseen una estructura cromosférica y una atmósfera extendida en expansión. Se analiza con rigurosidad el acople del campo de radiación en el continuo de Lyman y su relación con las poblaciones en equilibrio estadístico del H y He.

  16. Double blind randomized clinical trial controlled by placebo with a fos enriched cookie on saciety and cardiovascular risk factors in obese patients.

    PubMed

    de Luis, D A; de la Fuente, B; Izaola, O; Aller, R; Gutiérrez, S; Morillo, María

    2013-01-01

    Introducción: Es importante evaluar el papel de los alimentos tipo «snacks» sobre el apetito. El objetivo de este trabajo fue evaluar la respuesta en términos de saciedad y el efecto sobre factores de riesgo cardiovascular de dos galletas diferentes. Material y Métodos: Se randomizaron 38 pacientes: grupo I (galleta enriquecida en FOS, n=19) y grupo II (galleta control, n=19). Antes de la intervención nutricional y tras un mes, a los pacientes se les valoró la saciedad con un test de prueba con 5 galletas. Resultados: Tras el test de prueba, el area bajo la curva del test de saciedad fue mayor con la galleta saciante que con la galleta control, detectándose el mismo resultado con el test trás 1 mes de ingerir las galletas. Analizando los diferentes tiempos, el score de saciedad mostró una puntuación superior en los tiempos 20 y 40 minutos frente al valor basal (tiempo 0) tras la ingesta de la galleta saciante, comparado con la galleta control. Los valores de saciedad en los tiempos (20 minutos y 40 minutos) fueron superiores que los que presentó la galleta control. Este resultado fue similar, al realizar el test tras 1 mes tomando la galleta saciante. Los resultados fueron similares al utilizar una escala visual de saciedad de 100 mm con 5 cuestiones. No se detectaron efectos sobre los factores de riesgo cardiovascular tras la intervención nutricional, ni sobre la ingesta dietética global. Conclusion: La galleta enriquecida en FOS produce mayores niveles de saciedad que la galleta control. Sin embargo no existieron efectos sobre los factores de riesgo cardiovascular ni la ingesta dietética global.

  17. [Hospital efficiency measured by bed space use in a secondary care hospital].

    PubMed

    Moreno-Martínez, Roberto; Martínez-Cruz, Rocío Alejandra

    2015-01-01

    Introducción: reconociendo que los recursos disponibles en las unidades médicas forman parte de los factores que condicionan la atención médica de calidad, resulta de importancia medir su aprovechamiento. El objetivo de este estudio fue determinar la eficiencia hospitalaria a través del recurso cama en un hospital de segundo nivel. Métodos: del Sistema de Información Médico Operativo, se examinaron los cuadros de salida mensuales de julio 2012 a junio 2013 que incluyen variables como egresos, días paciente, porcentaje de ocupación y promedio de días de estancia por especialidad y división, se obtuvieron los resultados por cada indicador estratégico y se relacionaron dichos resultados proponiendo supuestos para valorar la eficiencia hospitalaria. Resultados: de manera global, se identifica una óptima eficiencia hospitalaria, sin embargo el análisis por servicio y división señala una eficiencia deteriorada y baja. El resultado global de los cinco indicadores aplicados ignora la saturación de los servicios al interior de la unidad médica. Sin embargo, el análisis en conjunto revela dicha problemática, demostrando la ventaja de evaluar un mismo escenario desde diferentes perspectivas. Conclusiones: incluir indicadores que midan la eficiencia hospitalaria partiendo del recurso cama, permite considerar deficiencias no identificadas, con lo que se fortalece la toma de decisiones en salud.

  18. Determinación de parámetros Post-Newtonianos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Orellana, R. B.; Vucetich, H.

    Icaro es un asteroide que, debido a su gran excentricidad, (0.83), puede ser utilizado para verificar la relatividad general. Tiene acercamientos periódicos a la Tierra cada 18 años aproximadamente. Los ocurridos en 1949 y 1968 permitieron realizar una primera determinación de la variación de su perihelio por efectos relativistas. En 1987 tuvo un nuevo acercamiento que permitirá mejorar los resultados existentes.

  19. Construction and Tests of an Ebert-Fastie Spectrograph with Optical Fibers

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cardona, O.; Furenlid, L.; Cornejo, A.

    1990-11-01

    RESUMEN. Se presenta el desarrollo, , pruebas de laboratoric y observacionales de un espectr6grafo tipo Ebert-Fastie fuera del plano con fibras 6pticas. Tambien se dan algunos resultados observacionales. ABSTRACT. We present the development, laboratory and observational tests of an spectrograph of the off-plane Ebert-Fastie type with optical fibers, we also give some observational results. Key words: INSTRUMENTS - SPECTROSCOPY - RADIAL VELOCITIES

  20. Fotometría de Asteroides

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gil Hutton, R.; Cañada, M.; Coldwell, G.

    Se presentan observaciones fotométricas de asteroides realizadas desde la Estación Astronómica Dr. Carlos Ulrrico Cesco durante el primer semestre de 1997. Para dos objetos se presentan por primera vez las correspondientes curvas de luz y se muestran también resultados de pruebas realizadas en el telescopio astrográfico doble a los efectos de testear el sistema con vista a la instalación a de un nuevo equipo detector.

  1. [Simplified laparoscopic gastric bypass. Initial experience].

    PubMed

    Hernández-Miguelena, Luis; Maldonado-Vázquez, Angélica; Cortes-Romano, Pablo; Ríos-Cruz, Daniel; Marín-Domínguez, Raúl; Castillo-González, Armando

    2014-01-01

    Antecedentes: la cirugía de la obesidad comprende diversos procedimientos gastrointestinales. El bypass gástrico en Y de Roux es el prototipo de los procedimientos mixtos y el más practicado en el mundo en sus diversas variedades. Una técnica similar y novedosa es la adoptada por Cardoso-Ramos y Galvao denominada "bypass simplificado" que rápidamente se aceptó por la mayor facilidad y resultados muy parecidos a la técnica convencional. Objetivo: describir los resultados a un año del bypass gástrico simplificado para el tratamiento de la obesidad mórbida. Material y métodos: estudio retrospectivo y descriptivo de todos los pacientes a quienes se realizó bypass gástrico de enero de 2008 a julio de 2012, en la clínica de obesidad de un hospital privado de la Ciudad de México. Resultados: se estudiaron 90 pacientes con diagnóstico de obesidad mórbida, con límites de edad de 18 y 65 años, operados para bypass gástrico simplificado. En 10% de los pacientes hubo complicaciones, las más frecuentes fueron: hemorragia y hernia interna. Durante el periodo de estudio la mortalidad fue de 0%. La pérdida de peso promedio a los 12 meses fue de 72.7%. Conclusión: el bypass gástrico simplificado laparoscópico es una cirugía segura, con buenos resultados a mediano plazo, y con una pérdida del exceso de peso adecuada en 71% de los casos.

  2. [Education for patients with fibromyalgia. A systematic review of randomised clinical trials].

    PubMed

    Elizagaray-Garcia, Ignacio; Muriente-Gonzalez, Jorge; Gil-Martinez, Alfonso

    2016-01-16

    Objetivo. Analizar la efectividad de la educacion al paciente con fibromialgia sobre el dolor, calidad de vida y funcionalidad. Sujetos y metodos. La busqueda de articulos se realizo utilizando bases de datos electronicas. Los criterios de inclusion fueron: estudios clinicos aleatorizados y controlados (ECA), realizados en pacientes con fibromialgia, donde la intervencion terapeutica se basara en la educacion al paciente, y publicados en ingles y castellano. Dos revisores independientes analizaron la calidad metodologica utilizando la escala PEDro. Resultados. Se seleccionaron cinco ECA, de los cuales cuatro presentaron una calidad metodologica buena. En tres de los estudios, la educacion al paciente, en combinacion con otra intervencion basada en ejercicio terapeutico, mejoro los resultados en las variables que evaluaron el dolor y la calidad de vida en comparacion con las mismas intervenciones realizadas por separado. Ademas, un ECA de buena calidad metodologica mostro que la educacion al paciente activo vias neurales inhibitorias descendentes del dolor. El analisis cualitativo muestra evidencia fuerte-moderada acerca de que la educacion al paciente, en combinacion con otras intervenciones de ejercicio terapeutico, ofrece resultados positivos en las variables de dolor, calidad de vida y funcionalidad. Conclusiones. La educacion al paciente por si sola no ha mostrado ser efectiva sobre el dolor, la calidad de vida ni la funcionalidad en pacientes con fibromialgia. Existe evidencia fuerte de la efectividad de la combinacion de educacion al paciente con ejercicio y estrategias activas de afrontamiento sobre el dolor, la calidad de vida y la funcionalidad a corto, medio y largo plazo en pacientes con fibromialgia.

  3. Uma Comparação entre Técnicas de Propagação de Erros em Astrofísica: Monte Carlo x Bootstrap

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zabot, Alexandre; Baptista, Raymundo

    2005-07-01

    Neste trabalho é feito um estudo comparativo entre dois algoritmos numéricos usados para propagação de erros em dados experimentais. Um deles é conhecido por Método de Monte carlo e o outro por Método de Bootstrap. Recentemente, Dhullon & Watson argüiram que a aplicação do método de Monte Carlo introduz ruído nos dados, e propuseram então a utilização do Bootstrap como alternativa capaz de produzir resultados superiores. O objetivo deste trabalho é testar a validade dessa afirmação. As duas técnicas foram aplicadas a três problemas diferentes: o ajsute de modelos de emissão LTE simples e atmosfera estelar a espectros estelares observados e o ajuste de curvas de luz de eclipses de Variáveis Cataclísmicas para a detemrinação da distribuição radial de brilho dos seus discos de acréscimo. Os métodos foram testados quanto à sua robusteza, ou seja, a capacidade de prover resultados coerentes enre si. Além disso, as soluções dos métodos foram comparadas. Os resultados indicam que não existe evidência de superioridade de um métodos em relação ao outro.

  4. [Nab-Paclitaxel plus gemcitabine in patients with metastatic pancreatic adenocarcinoma: experience of use].

    PubMed

    Ferris Villanueva, Elena; Martínez Penella, Mónica; Cerezuela Fuentes, Pablo; Guerrero Bautista, Rocío; García Márquez, Andrés; Mira Sirvent, María Del Carmen

    2015-05-01

    Objetivo: Describir los resultados obtenidos en el uso de nab-paclitaxel y gemcitabina en el tratamiento de pacientes con adenocarcinoma de páncreas metastático. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se seleccionaron pacientes en tratamiento con nab-paclitaxel asociado a gemcitabina entre enero 2013 y enero 2014. Se recogieron datos demográficos y clínicos. Resultados: Se incluyeron 15 pacientes (edad media: 59,4 ± 10,3 años). Todos ellos recibieron la combinación de nab-paclitaxel y gemcitabina en primera línea para la enfermedad metastásica. Nueve recibieron tratamiento adyuvante antes de que la enfermedad fuera metastásica, siendo la media de líneas de tratamiento previamente al uso de la combinación de 1,1. La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 5,6 meses (IC 95%: 4,44 - 8,03). Sólo dos pacientes suspendieron el tratamiento por toxicidad. Conclusiones: El tratamiento con nab-paclitaxel y gemcitabina en nuestros pacientes ha resultado en una supervivencia libre de progresión similar a la de los ensayos clínicos publicados, presentando además una buena tolerancia.

  5. Comprehensive quality evaluation of Chishao by HPLC.

    PubMed

    Zaiyou, Jian; Wenquan, Wang; Guifang, Xu; Li, Meng; Junling, Hou

    2013-01-01

    Objetivo: El propósito de este artículo es la evaluación cualitativa extensa de Chishao. Métodos: En el experimento de este trabajo, se establecen los espectros de identificación de Chishao en todas las localizaciones mediante RP-HPLC y el método del análisis de componentes principales con las áreas pico de RPHPLC. Resultados: La calidad de Chishao en el norte de China o del procedente de Paeonia lactiflora es mejor que la de otras localizaciones o procedente de P. obovata, P. mairei y P. anomala. Los resultados son congruentes con la impresión tradicional de la calidad de esta planta. Estos resultados indican que el análisis de los componentes principales (ACP) puede utilizarse como método eficaz y económico para evaluar la calidad de Chishao y podría aplicarse a otras plantas medicinales chinas. Conclusiones: Dada la complicada base de la eficacia de la Medicina tradicional china (MTC), un método como el ACP para diversos componentes químicos parece ser más adecuado para la evaluación de la calidad de la MTC en comparación con la determinación de un único o unos pocos agentes químicos.

  6. [Spanish validation of the Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) for the appraisal of changes in personality in patients with acquired brain injury].

    PubMed

    Guallart-Balet, María; Jiménez-Cortés, Marta P; Tuquet-Calvo, Helena; Pelegrín-Valero, Carmelo; Olivera-Pueyo, Javier; Benabarre-Ciria, Sergio; Tirapu-Ustárroz, Javier

    2015-01-01

    Introduccion. La Iowa Rating Scale for Personality Change (IRSPC) presenta una serie de caracteristicas (enfasis en las funciones motivacionales y emocionales, evaluacion de las funciones ejecutivas 'cognitivas' en la vida cotidiana, estimacion de la personalidad premorbida, valoracion de la fiabilidad del informador) que hacen muy interesante su utilizacion tanto en la clinica como en la investigacion. Objetivo. Validar en castellano la IRSPC para la evaluacion de los 'cambios de personalidad' secundarios a las lesiones cerebrales de la corteza prefrontal en general y del area ventromedial en particular. Pacientes y metodos. Tras el proceso de traduccion y adaptacion de la guia de la escala al castellano, se realizo un estudio de validacion con 31 pacientes con daño cerebral traumatico y se obtuvieron unos resultados de fiabilidad muy adecuados. Resultados. Los resultados obtenidos al medir la consistencia interna de la IRSPC y los coeficientes de fiabilidad interobservadores y test-retest apoyan dicha afirmacion. La validez del instrumento es confirmada por la validez concurrente (comparandolo con el inventario neuropsiquiatrico) y la validez de constructo (comparando las puntuaciones de los pacientes antes y despues del traumatismo). Conclusiones. La IRSPC es un instrumento fiable y valido para la exploracion clinica, en el contexto de una evaluacion integral de los sintomas derivados de las enfermedades neurologicas en general, y en particular de aquellas en las que se encuentra involucrada la corteza prefrontal ventromedial.

  7. [Angular gyrus connectivity model for language: a functional neuroimaging meta-analysis].

    PubMed

    Rosselli, Mónica; Ardila, Alfredo; Bernal, Byron

    2015-06-01

    Introduccion. Las tecnicas modernas de neuroimagen funcional permiten analizar la activacion simultanea de diversas areas cerebrales y sugerir modelos de conectividad para funciones cognitivas especificas. Objetivo. Realizar un metaanalisis de las redes funcionales de la region angular (area de Brodmann 39) con relacion al lenguaje. Materiales y metodos. Partiendo de la base de datos BrainMap, se analizaron las coordenadas de activacion en estudios de resonancia magnetica funcional que mostraban una activacion del area de Brodmann 39 durante la realizacion de tareas linguisticas. Se seleccionaron ocho articulos con 13 experimentos, que incluian un total de 155 sujetos, y 265 localizaciones. Resultados. Los resultados mostraron 16 conglomerados de activacion significativos que conformaban una red de coactivacion, la cual incluia las dos regiones angulares, el lobulo parietal superior y la circunvolucion supramarginal derechos, el lobulo temporal izquierdo (cara lateral medial y cara medial inferior) y el lobulo frontal (premotor bilateral y prefrontal izquierdo). Conclusiones. Estos resultados coinciden con los hallazgos obtenidos con tecnicas de conectividad estructural y apoyan el papel integrador de la region angular en funciones linguisticas.

  8. [When does post-ictal period start in temporal lobe epilepsy? A quantitative EEG perspective].

    PubMed

    Sanz-Garcia, A; Vega-Zelaya, L; Pastor, J; Sola, R G; Ortega, G J

    2017-04-16

    Introduccion. En las crisis parciales, el periodo postictal presenta grandes dificultades de caracterizacion, tanto desde el punto de vista clinico como en electroencefalografia. Un analisis espectral y de redes complejas permitiria una definicion mas precisa de sus limites y una comprension mas completa de las crisis. Pacientes y metodos. Se analizaron registros digitales de electroencefalografia de electrodos de scalp y foramen oval, 32 crisis, de 15 pacientes con epilepsia farmacorresistente del lobulo temporal (Engel I). Numericamente se estudio la entropia espectral, las distintas bandas de frecuencia y medidas de caracterizacion de la red cortical, la densidad de enlaces, la modularidad, el coeficiente de agrupamiento y la longitud de camino medio, y se cuantifico la variacion del periodo postictal respecto al preictal. Resultados. Durante el periodo postictal de las crisis complejas existe un marcado aumento de la densidad de enlaces en la red cortical coincidente con un descenso en la entropia espectral, principalmente debido al aumento de la actividad en la banda delta. Los valores extremos de estas medidas se alcanzan aproximadamente un minuto despues del fin de las crisis, definidas electroencefalograficamente usando metodos tradicionales. Conclusiones. Nuestros resultados pueden explicarse por la aparicion de un mecanismo de 'finalizacion' de las crisis que comienza dentro del periodo ictal definido clasicamente y que alcanzan su efecto maximo durante el periodo postictal. Estos resultados podrian emplearse para definir el inicio del periodo postictal como aquel donde la sincronizacion es maxima, esto es, donde la densidad de enlaces resulta mayor y la entropia espectral es minima.

  9. [Prefrontal clinical symptoms in daily living: screening assessment by means of the short Prefrontal Symptoms Inventory (PSI-20)].

    PubMed

    Pedrero-Pérez, Eduardo J; Ruiz-Sánchez de León, José M; Morales-Alonso, Sara; Pedrero-Aguilar, Jara; Fernández-Méndez, Laura M

    2015-05-01

    Introduccion. La estimacion de sintomas cotidianos de disfuncion frontal se considera imprescindible para aportar validez ecologica a las evaluaciones neuropsicologicas. Los cuestionarios disponibles se construyeron para estimar problemas ejecutivos en la vida diaria en poblaciones con daño neurologico. Se requieren instrumentos enfocados a medir estos comportamientos en la poblacion general o en poblaciones clinicas con fallos leves o moderados. Objetivo. Estudiar la validez factorial y encontrar indicios de validez concurrente de la version abreviada del inventario de sintomas prefrontales. Sujetos y metodos. Se obtuvieron tres muestras: la primera, a traves de Internet (n = 504); la segunda, en poblacion no clinica mediante lapiz y papel (n = 1.257), y la tercera, de pacientes en tratamiento por adiccion a sustancias (n = 602). Se utilizo un metodo de analisis factorial sin restricciones sobre la primera muestra y los resultados se sometieron a analisis factorial confirmatorio sobre las otras dos muestras. Resultados. La estructura de tres factores encontrada se confirmo con excelentes indicadores de ajuste en las otras dos muestras. Se hallaron indicios de validez concurrente con pruebas de calidad de vida y salud mental. Conclusiones. Se propone un cuestionario breve para la deteccion de fallos de origen prefrontal en la vida diaria, que mejora las cualidades psicometricas de tests similares, pero orientados a patologias neurologicas graves. La estabilidad estructural de la prueba garantiza la utilidad en la poblacion general, para la deteccion precoz del deterioro cognitivo, y en poblaciones clinicas con deterioro leve o moderado. Se proponen baremos para la interpretacion de resultados.

  10. [Semantic verbal fluency of animals in amnesia-type mild cognitive impairment].

    PubMed

    Lopez-Higes, Ramón; Prados, José M; del Rio, David; Galindo-Fuentes, Marta; Reinoso, Ana Isabel; Lozano-Ibanez, Montserrat

    2014-06-01

    Introduccion y objetivo. El analisis cuantitativo y cualitativo de la tarea de fluidez verbal semantica ha permitido observar que las personas con demencia producen menos palabras y en grupos mas pequeños que las personas sin demencia. Sin embargo, en personas con deterioro cognitivo leve de tipo amnesico (DCLa) la investigacion ha mostrado resultados contradictorios respecto a la cantidad y el numero de los agrupamientos semanticos que se realizan. El objetivo de este estudio consistio en aportar nuevos datos para intentar solventar dicha controversia. Sujetos y metodos. Participaron en el estudio 22 personas mayores con diagnostico de DCLa (8 varones y 14 mujeres) y 43 adultos mayores (7 varones y 36 mujeres) con funcionamiento cognitivo normal que sirvieron de grupo control. Todos fueron evaluados en el Centro de Prevencion del Deterioro Cognitivo del Ayuntamiento de Madrid, tras completar la prueba de fluidez verbal de animales ademas de otras pruebas neuropsicologicas. Resultados. Como se esperaba, la produccion de animales fue menor en el grupo DCLa que en el grupo control, pero no se observaron diferencias ni en el tamaño medio de las agrupaciones semanticas ni en el numero de cambios entre dichas agrupaciones. Conclusiones. Los resultados son coherentes con investigaciones previas que sugieren que en el DCLa no solo concurren deficits en la memoria episodica y la memoria operativa, sino tambien en la memoria semantica. Sin embargo, los datos no aclaran el papel de los procesos ejecutivos estrategicos, como parece suceder en la enfermedad de Alzheimer.

  11. [Structural and functional changes of the hippocampus in patients with multiple sclerosis and their relationship with memory processes].

    PubMed

    Cruz-Gómez, Álvaro J; Belenguer-Benavides, Antonio; Martínez-Bronchal, Beatriz; Fittipaldi-Márquez, M Sol; Forn, Cristina

    2016-01-01

    Introduccion. Una de las alteraciones cognitivas mas prevalentes en los pacientes con esclerosis multiple son los problemas de codificacion de la informacion (tanto verbal como visual), proceso relacionado con el hipocampo. Objetivo. Estudiar la relacion entre los procesos de aprendizaje y retencion de la informacion a largo plazo con el volumen hipocampal y la conectividad funcional (CF) en pacientes con esclerosis multiple comparados con un grupo control. Sujetos y metodos. Ambos grupos fueron evaluados con la bateria neuropsicologica breve, que incluye pruebas de memoria verbal y visual. Se realizo el estudio de volumetria de la sustancia gris mediante la tecnica de morfometria basada en el voxel y un estudio de CF de voxel de semilla centrado en la zona de interes (hipocampo). Se realizaron analisis de asociacion entre rendimiento en memoria y cambios volumetricos y de CF. Resultados. Los resultados mostraron atrofia en la sustancia gris en el hipocampo izquierdo y una menor CF entre el hipocampo izquierdo y el troncoencefalo, el cerebelo, el giro fusiforme y el giro temporal superior en los pacientes respecto al grupo control. En el grupo de pacientes se observa una correlacion positiva entre la sustancia gris en ambos hipocampos y el rendimiento en memoria verbal, asi como una correlacion positiva entre el rendimiento en memoria visual y la CF entre el hipocampo izquierdo y diversas regiones temporales. Conclusiones. Los resultados muestran una relacion entre el rendimiento de memoria verbal y visual, y cambios estructurales y funcionales en el hipocampo en pacientes con esclerosis multiple.

  12. [Comparative regions of interest study in schizophrenia, panic disorder and its comorbidity: the relationship between hippocampal volume and positive psychotic symptoms].

    PubMed

    Cortizo-Vidal, Romina; Carmona-Canabate, Susana; Picado-Rossi, Marisol; Pailhez-Vindual, Guillem; Vilarroya-Oliver, Óscar; Bulbena-Vilarasa, Antoni

    2015-01-16

    Introduccion. En la esquizofrenia y en el trastorno de panico se han descrito anomalias limbicas que sugieren una reduccion del volumen del hipocampo y la amigdala. Los resultados son contradictorios y no disponemos de estudios de neuroimagen que evaluen las alteraciones que implica la comorbilidad entre ambas patologias. Objetivo. Determinar el tipo y magnitud de las alteraciones limbicas en la esquizofrenia, el trastorno de panico y su comorbilidad. Sujetos y metodos. Se midio el volumen de la amigdala y el hipocampo empleando el metodo de segmentacion manual de regiones de interes en pacientes con diagnostico de esquizofrenia (grupo 1), trastorno de panico (grupo 2) y ambos diagnosticos (grupo 3), incluyendo un grupo control de sujetos sanos (grupo 4). Resultados. Los pacientes de los grupos 1 y 3 presentan un volumen del hipocampo izquierdo significativamente inferior al grupo control. En estos grupos existe una correlacion positiva significativa entre la sintomatologia psicotica positiva y el volumen del hipocampo izquierdo. No se hallaron diferencias entre los grupos en el volumen de la amigdala. Conclusiones. Los resultados confirman una reduccion del volumen del hipocampo izquierdo asociada a la esquizofrenia. La relacion entre la gravedad de la sintomatologia positiva y el volumen del hipocampo sugiere que los pacientes que presentan mayor volumen del hipocampo tendran tambien mayor predisposicion a presentar una respuesta de miedo condicionada ante estimulos neutros y, por tanto, a presentar, en mayor medida, ideas delirantes y fenomenos alucinatorios.

  13. [The healthy eating index of new students at an university of Mexico].

    PubMed

    Muñoz-Cano, Juan Manuel; Córdova-Hernández, Juan Antonio; del Valle-Leveaga, David

    2015-04-01

    Introducción: El principal factor asociado al incremento de la prevalencia de enfermedades no transmisibles es el consumo de alimentos industrializados modernos. Objetivo: Evaluar la calidad de la dieta de estudiantes de nuevo ingreso. Métodos: Se colectaron datos de 3550 estudiantes con edad  18.65 años mediante un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos. Se evaluaron con diez variables que se calificaron en tres categorías: saludable, necesita cambios y poco saludable. Se compararon los resultados de los de ciencias de la salud con los otros campus. Resultados: Hubo disminución del consumo de alimentos que deberían ser diario como cereales integrales, verduras y frutas. Se encontró incremento de alimentos que deberían ser de consumo ocasional a al menos 1 a 2 por semana. Los puntajes del índice de alimentación saludable fueron 80.2% en la categoría “poco saludable”, 19.7% en “necesita cambios” y 0.1% en “saludable”. Conclusiones: Los resultados son consecuencia de la disminución del consumo de alimentos de la dieta tradicional de Mesoamérica. No se encontró efecto de la selección de campus con el patrón de consumo de alimentos.

  14. [Microorganisms responsible of nosocomial infections in the Mexican Social Security Institute].

    PubMed

    Arias-Flores, Rafael; Rosado-Quiab, Ulises; Vargas-Valerio, Alfredo; Grajales-Muñiz, Concepción

    2016-01-01

    Introducción: la prevención y el control de las infecciones nosocomiales requiere el conocimiento del tipo de microorganismo que es más frecuentemente aislado. En México se carece de una estadística nacional que identifique el principal microorganismo causante de infecciones nosocomiales. Métodos: se estudiaron todos los resultados positivos de los cultivos de las infecciones nosocomiales reportadas por el sistema de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria del Instituto Mexicano del Seguro Social durante el año 2013. Se reportaron los microorganismos más frecuentes y los de mayor relevancia epidemiológica. Resultados: se estudiaron 48 377 resultados de cultivos de infecciones nosocomiales; de estos, 13 207 (27.3 %) correspondieron a las 25 unidades médicas de alta especialidad y 35 170 (72.6 %) a las 197 unidades médicas de segundo nivel. El microorganismo más frecuentemente aislado fue la Escherichia coli con 8192 (16.9 %), seguido del grupo de los Staphylococcus coagulasa-negativos con 6771 (14 %) y la Pseudomonas aeruginosa 5275 (19.9 %). Se observaron diferencias ligeras entre los niveles de atención y entre los hospitales monotemáticos. Conclusiones: el presente estudio identifica a la Escherichia coli, a los Staphylococcus coagulasa-negativos y a la Pseudomonas aeruginosa como los principales microorganismos que se deben combatir.

  15. [Development of integrated support software for clinical nutrition].

    PubMed

    Siquier Homar, Pedro; Pinteño Blanco, Manel; Calleja Hernández, Miguel Ángel; Fernández Cortés, Francisco; Martínez Sotelo, Jesús

    2015-09-01

    Objetivos: desarrollar una aplicacion informatica integral en el soporte nutricional especializado, e integrado en la historia clinica electronica, que detecte de forma automatizada y precoz a los pacientes desnutridos o en riesgo de desarrollar desnutricion, determinando puntos de oportunidad de mejora y evaluacion de resultados. Métodos: se han tenido en cuenta los estandares de calidad publicados por el grupo de trabajo de nutricion de la Sociedad Espanola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y las recomendaciones del grupo de farmacia de la Sociedad Espanola de Nutricion Parenteral y Enteral (SENPE). De acuerdo con dichos estandares de calidad, las etapas o subprocesos asistenciales que debe contemplar el soporte nutricional son: cribado nutricional, valoracion nutricional, plan de cuidados nutricionales, formulacion, elaboracion y administracion. Resultados: la aplicacion permite, de forma automatizada, realizar una valoracion nutricional especifica a los pacientes con riesgo nutricional, instaurando, si fuese preciso, un plan de tratamiento nutricional y realizando el seguimiento y trazabilidad de los resultados derivados de la implantacion de acciones de mejora y, cuantificando en que medida nuestra practica se aproxima a la establecida como estandar. Conclusiones: la aplicacion permite estandarizar el soporte nutricional especializado desde un punto multidisciplinar, introduciendo el concepto de control de calidad por procesos y al paciente como cliente principal.

  16. Descompresión microvascular en neuralgia del trigémino: Reporte de 36 casos y revisión de la literatura

    PubMed Central

    Campero, Alvaro; Ajler, Pablo; Campero, Abraham Agustín

    2014-01-01

    Objetivo: El propósito del presente trabajo es presentar los resultados de 36 pacientes con diagnóstico de neuralgia del trigémino (NT), en los cuales se realizó una descompresión microvascular (DMV). Material y Método: Desde junio de 2005 a mayo de 2012, 36 pacientes con diagnóstico de NT fueron operados por el primer autor (AC), realizando una DMV. Se evaluó: Edad, sexo, tiempo de sintomatología previo a la cirugía, hallazgos intraoperatorios (a través de los videos quirúrgicos), y resultados postoperatorios. Resultados: De los 36 pacientes operados, 25 fueron mujeres y 11 varones. El promedio de edad fue de 48 años. El seguimiento postoperatorio fue en promedio de 38 meses. De los 36 pacientes, 32 (88%) evolucionaron sin dolor hasta la fecha. De los 4 casos con recurrencia de dolor, en dos pacientes se observó como hallazgo intraoperatorio un conflicto venoso. Conclusión: La DMV como tratamiento de la NT es un procedimiento efectivo y seguro. El hallazgo intraoperatorio de una “compresión” venosa podría indicar una evolución postoperatoria desfavorable. PMID:25379343

  17. [Cost-effectiveness of two hospital care schemes for psychiatric disorders].

    PubMed

    Nevárez-Sida, Armando; Valencia-Huarte, Enrique; Escobedo-Islas, Octavio; Constantino-Casas, Patricia; Verduzco-Fragoso, Wázcar; León-González, Guillermo

    2013-01-01

    Introducción: en México, seis de cada veinte mexicanos presentan trastornos psiquiátricos alguna vez en la vida. Está enfermedad ocupa el quinto lugar en nuestro país. El objetivo de este estudio fue determinar y comparar el costo-efectividad de los dos modelos de atención médica hospitalaria (parcial y tradicional) del IMSS. Métodos: estudio multicéntrico, con cohorte prospectiva de 374 pacientes y análisis de costo-efectividad con perspectiva institucional y seguimiento de seis meses. Se analizaron los costos médicos directos, con la ganancia en calidad de vida como medida de resultados. Se empleó un árbol de decisiones y un análisis probabilístico de sensibilidad. Resultados: la atención de pacientes del modelo de hospitalización parcial implicó un costo 50 % menor al tradicional, con resultados similares en calidad de vida. El costo por unidad de éxito en hospitalización parcial fue de 3359, mientras que en tradicional se incrementó a 5470 (ambas cantidades en pesos mexicanos). Conclusiones: tratar a los pacientes en el modelo de hospitalización parcial es una alternativa costo-efectiva con respecto a la tradicional; el IMSS debe considerar la promoción de la infraestructura que permita ofrecer este servicio a los pacientes que lo requieran.

  18. Ajuste de parámetros libres en teorías de campos camaleones a partir de espectros de nubes moleculares galácticas y experimentos terrestres

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Teppa Pannia, F. A.; Landau, S. J.

    Resultados recientes, basados en el análisis de espectros moleculares de nubes galácticas a través del método del amoníaco, han arrojado nuevos límites sobre la variación del parámetro adimensional μ=m_e /m_p. Los resultados indican Δ μ/μ = (μ_{obs}-μ_{lab})/μ_{lab}= (2.2± 0.4_{est} ±0.3_{sist}) times 10 ^{-8}, en acuerdo con una variación no nula de dicha cantidad (Levshakov et al. 2010). En este trabajo, motivado por los datos astronómicos, estudiamos la solución lineal del modelo teórico fenomenológico de campo escalar camaleón, presentado por Mota y Shaw (2007), que predice variaciones en μ. Con el fin de cotejar estas predicciones con los resultados observacionales, utilizamos datos de experimentos terrestres que testean violaciones al Principio de Equivalencia para analizar el valor de los parámetros libres presentes en el modelo. El trabajo realizado muestra que la solución estudiada no se puede ajustar a los datos experimentales, sugiriendo que el modelo lineal debe ser descartado para explicar las observaciones astronómicas. FULL TEXT IN SPANISH

  19. Enteral nutrition in critical patients; should the administration be continuous or intermittent?

    PubMed

    Tavares de Araujo, Viviane Maeve; Gomes, Paulo César; Caporossi, Cervantes

    2014-03-01

    La terapia con nutrición enteral (TNE), una parte esencial del manejo de los pacientes críticos, tiene un impacto significativo en los resultados clínicos de estos pacientes. La TNE puede administrarse de forma continua o intermitente utilizando una bomba de infusión. Existe una discusión sobre cuál de estas dos técnicas tiene un mejor rendimiento, lo que implica una serie de factores como náuseas, diarrea y especialmente la relación entre el volumen de la dieta y la proporción entre calorías que se programan y las que realmente se proporcionan efectivamente a los pacientes críticos. Objetivos: Comparar las formas continua e intermitente de infusión de nutrición enteral, utilizando un nivel de necesidades calóricas estimadas suministradas diariamente como resultado principal. Métodos: Estudio clínico prospectivo y observacional, de distribución aleatoria, de 41 pacientes en una unidad de cuidados intensivos (UCI), divididos en dos grupos, intermitente (TNE durante 18 horas con una pausa nocturna de 6 horas) o continua (TNE durante 24 horas de forma continua). Evaluamos como variables secundarias de resultados la evacuación, distención, emesis y como variable principal de resultado la relación entre el volumen de infusión y el cociente entre necesidades calóricas estimadas a suministradas. Se estableció el índice de rechazo de la hipótesis nula en el 5% para todos los tests. Resultados: La mayoría de los pacientes recibieron > 60% de la infusión de la dieta enteral a lo largo de los 5 días del estudio (p = 1,0), sin observarse diferencias en la provisión de las necesidades calóricas. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con respecto a las variables vómitos, distensión abdominal o diarrea. Conclusión: Las modalidades intermitente o continua de administración de la nutrición enteral son similares en lo que respecta a la comparación de las variables de este estudio.

  20. [Understanding depressive symptoms after bariatric surgery: the role of weight, eating and body image].

    PubMed

    Sousa, Paula; Bastos, Ana Pinto; Venâncio, Carla; Vaz, Ana Rita; Brandão, Isabel; Costa, José Maia; Machado, Paulo; Conceição, Eva

    2014-01-01

    Introdução: A sintomatologia depressiva tem-se revelado prevalente após a cirurgia bariátrica. Este estudo teve como objetivo compreender o papel do peso, alimentação e imagem corporal na sintomatologia depressiva após realização da cirurgia bariátrica. Material e Métodos: Segue um design transversal e possui uma amostra pós-cirúrgica de 52 indivíduos, com um tempo de follow-up entre os 22 e os 132 meses. A avaliação foi realizada através de duas entrevistas clínicas semiestruturadas, incluindo a perturbação de comportamento alimentar (Eating Disorder Examination), e de três instrumentos de autorrelato: Outcome Questionnaire 45 - comprometimento psicológico geral, Beck Depression Inventory - sintomatologia depressiva e Body Shape Questionnaire - imagem corporal. Resultados: Os resultados mostram que a sintomatologia depressiva está associada à ingestão alimentar compulsiva, à preocupação com a imagem corporal e à percentagem do índice de massa corporal ganho. Segundo os resultados da análise de regressão linear múltipla que incluiu estas variáveis, a percentagem de índice de massa corporal ganho após cirurgia, a ingestão alimentar compulsiva e a preocupação com a imagem corporal são os factores que explicam 50% da variância da sintomatologia depressiva após a cirurgia, sendo a preocupação com a imagem corporal mais significativo, na medida em que uma maior insatisfação com a imagem corporal está associada a mais sintomas depressivos. Discussão: Os resultados deste estudo mostraram que um subgrupo de doentes apresenta um aumento de peso significativo após a cirurgia bariátrica que está associado a episódios de ingestão alimentar compulsiva, a preocupações com a imagem corporal e a sintomatologia depressiva. Conclusão: Estes resultados enfatizam a importância de considerar estas preocupações com a imagem corporal na avaliação psicológica da pessoa que fez cirurgia bariátrica de modo a otimizar o seu

  1. [NUTRIENTS AND RADIOTHERAPY; REVIEW OF THE LITERATURE].

    PubMed

    Luna, Javier; Amaya, Enrique; de Torres, M Victoria; Peña, M Carmen; Prieto, Isabel

    2015-12-01

    Introducción: la nutrición ejerce una importante influencia sobre los tratamientos y la calidad de vida del paciente oncológico. En la actualidad, la relación de los distintos componentes nutricionales con el tratamiento radioterápico es un tema de creciente interés. Objetivos: evaluar la posible influencia de los macro y micronutrientes sobre la tolerancia y eficacia del tratamiento radioterápico, así como su papel en la modulación de la toxicidad crónica. Material y métodos: se ha realizado una revisión bibliográfica consultando las bases de datos MEDLINE y Biblioteca Cochrane online entre los años 2000 y 2015, seleccionando los trabajos más relevantes según factor de impacto. Los datos obtenidos de los estudios analizados se han expuesto por apartados según el tipo de nutriente. Resultados: la mayoría de los estudios analizados presentan características comunes: pequeños tamaños muestrales, alta heterogeneidad en estudios de un mismo tema, escaso poder estadístico, pocos estudios prospectivos y aleatorizados. En el apartado de la fibra, su empleo como profilaxis y tratamiento de la enteritis rádica ha sido evaluado con resultados satisfactorios en algunos estudios, aunque la evidencia de su recomendación es todavía débil. Los ácidos grasos omega‑3 y omega‑6 tienen una gran potencialidad metabólica, aunque la evidencia de su beneficio se limita a estudios observacionales en determinados tumores. Entre los aminoácidos, la glutamina es el más estudiado, con resultados contradictorios en el aporte de beneficio en la mucositis oral, la esofagitis y la enteritis rádica. Las vitaminas y minerales constituyen un grupo heterogéneo de sustancias con beneficio potencial por su actividad antioxidante y su posible efecto protector, disminuyendo la toxicidad producida por la radioterapia. Las dietas cetogénicas están comenzando a estudiarse clínicamente después de los prometedores resultados preclínicos. Conclusiones: los estudios

  2. University Students' Conceptions about the Moon Phases. (Spanish Title: Concepciones de Estudiantes Universitários sobre Las Fases de la Luna.) Concepções de Estudantes Universitários sobre as Fases da Lua

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de Fátima Oliveira Saraiva, Maria; da Silveira, Fernando Lang; Steffani, Maria Helena

    2011-07-01

    In this article we describe the development of a multiple choice test about lunar phases and analyze the results of its application to ten groups of Physics students at the UFRGS. During the improvement of the test, we noticed that the percentage of right answers about some concepts increased significantly when associated with the reformulation of the question, emphasizing the importance of being careful to avoid incorrect answers generated by unclear questions, and not by ignorance on the matter. We confirm the results of other studies that show that students have great difficulty to relate the Moon's phase with its position in the sky at given time. On the other hand, our results suggest that, in general, students of Physics understand the phenomenon of lunar phases better than the average of university students. En estese artículo se describe la elaboración de una prueba de opción múltiple sobre las fases de la Luna y se analizan los resultados de su aplicación en diez grupos de estudiantes de Física de UFRGS. Durante el mejoramiento de la prueba observamos que el porcentaje de aciertos creció considerablemente cuando considerada una nueva redacción de la pregunta, destacando el cuidado que se debe tomar a fin de evitar respuestas incorrectas generadas por preguntas poco claras y no a causa de la ignorancia de los estudiantes sobre el tema. Confirmamos los resultados de otros estudios que las mayores dificultades de los alumnos sobre el tema fases de la Luna están en relacionar la fase de la Luna con su posición en el cielo en determinado momento. Por otra parte, nuestros resultados sugieren que, en general, los estudiantes de la Física comprenden mejor el fenómeno de las fases lunares que el promedio de los estudiantes universitarios. Neste artigo descrevemos a elaboração de um teste de múltipla escolha sobre as fases da Lua e analisamos os resultados de sua aplicação em dez grupos de estudantes de Física da UFRGS. Durante o aprimoramento do

  3. Pharmaceutical care practice in patients with chronic kidney disease.

    PubMed

    Arroyo Monterroza, Dadier Antonio; Castro Bolivar, José Francisco

    2017-03-01

    Introducción: El impacto de la insuficiencia renal crónica en la salud ya dejó de ser solo un problema paciente-médico, no solo por el aumento del número de pacientes diagnosticados, sino por el costo humano y económico que ocasiona en los sistemas de salud. Es por ello que la Atención Farmacéutica debe incluir procedimientos normalizados de trabajo que se encuentren estructurados por criterios consensuados para realizar el Seguimiento Farmacoterapéutico, que permitirá la prevención, identificación y resolución de resultados negativos asociados a la medicación en los pacientes.Objetivos: Conocer los tipos de problemas relacionados con los medicamentos y los resultados negativos asociados a los medicamentos que se pueden detectar, prevenir y resolver en pacientes con insuficiencia renal crónica mediante el seguimiento farmacoterapéutico. Método: Se realizó un estudio de tipo cuasi experimental, con diseño descriptivo y retrospectivo, en 47 pacientes hospitalizados, diagnosticados de Insuficiencia Renal Crónica, en una clínica de alta complejidad, empleando la metodología DADER. Se analizaron sus tratamientos farmacológicos y se verificaron si estos fueron necesarios, efectivos y seguros, teniendo en cuenta variables como los resultados negativos asociados a la medicación, los problemas relacionados con la medicación, las intervenciones farmacéuticas y los estadios de la insuficiencia renal.Resultados: Se detectaron 51 resultados negativos asociados a la medicación durante el estudio, el 13,72% fueron de necesidad, el 45,1% de efectividad y el 41,18% de seguridad. Se realizaron un total de 41 intervenciones farmacéuticas, 35 fueron aceptadas y 6 no fueron aceptadas; de estas 6 intervenciones no aceptadas, 3 problemas de salud no se solucionaron, se realizaron 12 reajustes de dosis, siendo el cefepime el medicamento con mayor número de reajustes. El mayor número de pacientes se encontraban en el estadio III y V

  4. [Physical activity by pregnant women and its influence on maternal and foetal parameters; a systematic review].

    PubMed

    Aguilar Cordero, M J; Sánchez López, A M; Rodríguez Blanque, R; Noack Segovia, J P; Pozo Cano, M D; López-Contreras, G; Mur Villar, N

    2014-10-01

    Introducción: Las múltiples ventajas que aporta a la salud la práctica de una actividad física de forma continuada son conocidas. Aunque es importante en todas las etapas de la vida, cuando llega la gestación aparecen algunas dudas sobre la conveniencia de realizar ejercicio físico, así como del tipo de actividad, de su frecuencia, intensidad y duración. Objetivo: Analizar los principales estudios sobre la influencia de la actividad física sobre los parámetros materno- fetales. Método: Revisión sistemática de programas de actividad física destinados a las mujeres embarazadas y sus resultados durante el embarazo, el parto y el postparto. Se identificaron 45 artículos a través de la búsqueda automatizada en las bases de datos PUBMED, Scopus y Google Scholar; se llevó a cabo entre los meses de octubre de 2013 y marzo de 2014. Para seleccionar los artículos fue preciso considerar la utilidad y la relevancia del tema estudiado y la credibilidad o experiencia de los autores en la temática. Se tuvo en cuenta la validez interna y externa de cada uno de los artículos revisados. Conclusiones: Los resultados de la revisión ponen de manifiesto la importancia de la actividad física durante el periodo gestacional y se constata que la información disponible en la actualidad puede servir de referente inicial para continuar profundizando en los resultados que sobre la salud materno fetal tiene la práctica de actividad física en el medio acuático.

  5. Prevalence of obesity among primary students between 2009 to 2014 in China: a meta-analysis.

    PubMed

    Qi, Yanhong; Yu, Yang; Li, Kaisheng; Chen, Zhihong; Liu, Yuanchang; Zhang, Hongmei

    2014-09-12

    Introducción: En los últimos años, la obesidad se ha convertido en el principal problema de salud pública a nivel mundial. La tasa de detección de obesidad infantil está creciendo alarmantemente entre los niños y los adolescentes en China, cuya población de 120 millones se sitúa en el rango de obesidad. Se calculó que el 8% de los niños son obesos. Métodos: Se recopilaron publicaciones entre 2009 y 2014 sobre la prevalencia de obesidad entre los alumnos de primaria en China de PubMed, textos completos de bases de datos de periódicos chinos online de VIP, CNKI y Wanfang. Se empleó software de meta-análisis para resumir y analizar las tasas de detección incluidas en la bibliografía previamente obtenida. Resultados: Después de la evaluación de la calidad de los artículos, finalmente incluimos 18 artículos en nuestro estudio, y los tamaños de la muestra total en la investigación sobre obesidad fueron 247547, donde 26466 presentaron obesidad. Los resultados de los meta-análisis mostraron que la prevalencia de la obesidad en los alumnos de primaria es del 10,0% (IC del 95%: 7,2% - 13,5%). Conclusión: Nuestros resultados indican que la prevalencia de obesidad en China todavía supone un problema preocupante, dado que la situación será peor si no se toman medidas eficaces y prácticas.

  6. Prevalence of obesity among secondary school students from 2009 to 2014 in China: a meta-analysis.

    PubMed

    Dai, Ning; Tian, Li; Tao, Tao; Li, Tongda; Tang, Tianmiao; Sheng, Ying; Lu, XiaoQian; Tang, Xue; Peng, Baozhen; Lu, Wei; Jin, Yuelong; He, Lianping; Yao, Yingshui

    2014-12-17

    Antecedentes: En los últimos años, la obesidad es un importante problema de salud pública en muchos países. Se calcula que el 8% de los niños son obesos.Sin embargo, poco se sabe acerca de la prevalencia de la obesidad entre los alumnos de secundaria en China, el objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de la obesidad en general chino, estudiante de la escuela secundaria. Métodos: Publicaciones de 2009 a 2014 en la prevalencia de obesidad entre los estudiantes de la escuela secundaria en China fueron recuperados de PubMed, Online Chinese periódico de bases de datos de texto completo de VIP, CNKI y Wan Fang.Analista del meta fue utilizado analizar el total de las tasas de obesidad para chinos de la escuela secundaria. Resultados: Después de la evaluación de la calidad de los artículos, 33 papeles fueron finalmente incluidos en nuestro estudio, y el total de los tamaños de muestra sobre la obesidad investigación fueron 218317 (107631 macho y 110686 hembra), en la que 27455 (14863 macho y 12590 mujeres) fueron la obesidad.Los resultados mostraron que el analista del meta la prevalencia de la obesidad en estudiantes de secundaria son 8,4% (IC del 95%: 6,2% - 11,3%) y 4,8% (IC del 95%: 3,2% - 7,2%) para chico y chica, respectivamente. Conclusión: Nuestros resultados sugieren que la escuela y Gobierno related Departamento debería prestar más atención a la obesidad entre los estudiantes de la escuela secundaria en China, y tomar algunas medidas adecuadamente a la curva de la tendencia de crecimiento de la obesidad.

  7. [Neurofunctional differences in the P300 frequency for multi-sensory stimulation in kids with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Soria-Claros, Angélica M; Serrano, Isabel; Serra, Anahi; Félix, Miriam; Quintero, Javier; Ortiz, Tomás

    2015-02-25

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) se caracteriza por falta de atencion, hiperactividad motora, impulsividad o una combinacion de todas. La P300 es una prueba neurofisiologica no invasiva que ha mostrado su eficacia para detectar diferencias entre sujetos con TDAH, pero los resultados todavia no son concluyentes. Objetivo. Evaluar el procesamiento cerebral de la informacion mediante el componente P300, en modalidad auditiva, visual y tactil, en ninos con TDAH. Sujetos y metodos. Se registraron los componentes P300 auditivo, visual y tactil a 17 ninos con TDAH (10 combinados y siete inatentos) y a 15 ninos control de edades comprendidas entre 7 y 10 anos de ambos sexos. Resultados. En los tiempos de reaccion de respuesta, se hallo una tendencia mas acentuada en el tiempo auditivo y visual, pero no estadisticamente significativo en ninguna de las tres respuestas; en el porcentaje de errores, un incremento en los ninos con TDAH respecto al grupo control. Los ninos con TDAH presentaban un aumento significativo de la latencia de la onda P300 visual, mientras que existia una disminucion no significativa en la P300 tactil y auditiva. Se encontro un aumento de las areas corticales en el componente P300 en los ninos con TDAH durante la prueba visual y auditiva, pero no en la tactil. Conclusiones. Los resultados apoyan la hipotesis de la existencia de aumento de areas cerebrales funcionales durante el procesamiento sensorial auditivo y visual en el grupo con TDAH, excepto durante la estimulacion tactil, en que sucede lo contrario.

  8. [Not Available].

    PubMed

    Cruz-Sáez, María Soledad; Pascual Jimeno, Aitziber; Wlodarczyk, Anna; Polo-López, Rocío; Echeburúa Odriozola, Enrique

    2016-07-19

    Introducción: los problemas relacionados con el peso constituyen un problema importante de salud pública debido a su alta prevalencia y a las adversas consecuencias que tienen para la salud.Objetivo: el objetivo principal de este estudio fue analizar si la depresión y la ansiedad tienen un papel mediador en la relación entre la insatisfacción corporal y las conductas de control del peso en chicas adolescentes con sobrepeso.Material y métodos: en el estudio participaron 140 mujeres de 16 a 20 años con sobrepeso. Las participantes tuvieron que cumplimentar la escala de insatisfacción corporal del EDI-2, las escalas de ansiedad y depresión del GHQ-28 y una adaptación de las escalas del EAT survey para evaluar las conductas de control del peso. Para los análisis estadísticos se utilizaron métodos de diferencias de medias, correlaciones y de mediación secuencial.Resultados: las adolescentes con sobrepeso y alta insatisfacción corporal presentaban más sintomatología ansiosa y depresiva, así como mayor cantidad de conductas de control del peso. Los resultados del análisis de mediación secuencial evidencian que el efecto de la insatisfacción corporal en las conductas de control del peso está parcialmente mediado por las variables depresión y ansiedad. Mientras que la sintomatología ansiosa presenta efectos directos e indirectos sobre las conductas de control de peso, la sintomatología depresiva solamente presenta un efecto indirecto.Conclusiones:los resultados del estudio destacan el rol mediador de la sintomatología depresiva y, especialmente, de la ansiedad en el desarrollo de conductas no saludables de control del peso.

  9. [Early detection and stability of diagnosis in autism spectrum disorders].

    PubMed

    Canal-Bedia, R; Magan-Maganto, M; Bejarano-Martin, A; De Pablos-De la Morena, A; Bueno-Carrera, G; Manso-De Dios, S; Martin-Cilleros, M V

    2016-01-01

    Introduccion. La intervencion temprana en los niños con un trastorno del espectro autista (TEA) depende de una deteccion precoz y fiable. Aunque de manera general se habla de un diagnostico estable, se ha evidenciado la necesidad de profundizar mas en los factores que influyen en dicha estabilidad. Pacientes y metodos. Los participantes de la muestra fueron 142 menores con TEA (118 varones y 24 mujeres), con una mediana de 33 meses y un recorrido intercuartilico de 12 en la primera evaluacion, y con una mediana de 47 meses y un recorrido intercuartilico de 29 en el seguimiento. Los diagnosticos se realizaron con las siguientes pruebas: escala Merrill-Palmer revisada, escala de Leiter revisada, escala de inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria III y escala de inteligencia de Wechsler para niños revisada y IV; ademas de la escala Vineland y la escala de observacion diagnostica del autismo generica (ADOS-G), basandose el diagnostico clinico en los criterios diagnosticos del Manual diagnostico y estadistico de los trastornos mentales, cuarta edicion, texto revisado (DSM-IV-TR), y quinta edicion (DSM-5). Para la evaluacion de la estabilidad diagnostica, se realizaron tablas de contingencia para las valoraciones del diagnostico en funcion del juicio clinico y los resultados de la ADOS-G. Resultados. El diagnostico clinico basado en los criterios del DSM-IV-TR, el DSM-5 y el juicio clinico se mantiene estable a traves del tiempo en un 96% de los casos. Si se valora la estabilidad diagnostica teniendo en cuenta los resultados del ADOS-G (n = 30), el 87% de los casos mantiene el diagnostico. El ANOVA muestra diferencias estadisticamente significativas para las medidas del factor intrasujeto del cociente intelectual y la edad social global, pero no para el diagnostico. Conclusiones. La estabilidad diagnostica se beneficia de un uso informado del criterio clinico y de la participacion de un equipo multidisciplinar.

  10. [Reference curves for assessing the physical growth of male Wistar rats].

    PubMed

    Cossio-Bolaños, Marco; Gómez Campos, Rossana; Vargas Vitoria, Rodrigo; Hochmuller Fogaça, Rosalvo Tadeu; de Arruda, Miguel

    2013-11-01

    Introducción: Las ratas Wistar son una de las cepas más populares y utilizadas cotidianamente para la investigación en el laboratorio sirviendo como una importante herramienta de investigación, por lo que, exige el control estricto de variables como la edad, el sexo y el peso corporal, y de esta forma poder extrapolar los resultados al modelo humano. Objetivo: Desarrollar curvas de referencia para valorar el crecimiento físico de ratas machos Wistar en función de la edad cronológica y la maduración somática desde una perspectiva no-invasiva. Metodología: Fueron estudiadas 731 ratas machos Wistar de forma transversal. Se evaluó la edad, peso corporal y la superficie corporal. Se utilizó el método LMS para construir curvas de percentil en función del peso y la maduración somática. Resultados: Las curvas de crecimiento físico propuestas sirven para realizar el seguimiento del crecimiento físico y el diagnóstico del estado nutricional de ratas machos de cepa Wistar. Los puntos de corte prepuestos son: P3, P10, P25, P50, P75, P90 y P97. Conclusión: Los resultados sugieren que los científicos de diversas áreas puedan usar tales referencias, con el objetivo de extrapolar las fases del crecimiento somático de la rata de laboratorio al modelo humano y es una alternativa no-invasiva para valorar el crecimiento y el estado nutricional.

  11. [The association between dietary macronutrients intake and obesity among children and adolescents; a case-control study].

    PubMed

    Martín-Calvo, Nerea; Ochoa, María Carmen; Marti, Amelia; Martínez-González, Miguel Ángel

    2013-01-01

    Introducción: La alta de prevalencia de obesidad infantil en España y sus posibles consecuencias hacen de esta enfermedad un problema prioritario de salud pública. Objetivo: Valorar, mediante un estudio epidemiológico analítico de casos y controles, la asociación entre la composición en macronutrientes de la dieta y la obesidad en una muestra de niños y adolescentes navarros de 5,5 a 18,8 años. Método: Se reclutaron 178 casos, niños y adolescentes obesos (índice de masa corporal > percentil 97) en Navarra. Los controles fueron emparejados individualmente según edad y sexo. Las medidas antropométricas fueron tomadas por personal entrenado utilizando métodos estandarizados. Se realizaron entrevistas individuales para recoger información sobre la frecuencia de consumo de alimentos mediante un cuestionario previamente validado a partir del que se calculó la ingesta de macronutrientes (hidratos de carbono, proteínas y grasas) y de los subtipos de grasas. Estos resultados se dividieron en quintiles de macronutrientes ajustados por ingesta energética total. Se realizó una regresión logística condicional para estimar odds ratios ajustadas de obesidad para cada uno de los cuatro quintiles superiores de consumo, usando el quintil inferior como referencia. Resultados: La composición de macronutrientes de la dieta era similar en casos y controles, excepto para las grasas poliinsaturadas, que se asociaron inversamente a la obesidad (p tendencia lineal < 0,01) con una odds ratio ajustada de 0,34 (IC 95%: 0,15 a 0,77) para el quinto quintil. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren una asociación inversa entre una mayor ingesta de grasas poliinsaturadas y el riesgo de obesidad.

  12. [Evaluation of general health status by SF-36 tool in Hip Osteoarthritis].

    PubMed

    Angulo Tabernero, María; Fernández Letamendi, Teresa; Aguilar Ezquerra, Andres; Ungria Murillo, Julia; Panisello Sebastia, Juan José; Agudo, Jesús Mateo

    2014-01-01

    Objetivo: Determinar el estado de salud general percibida por los pacientes sometidos a artroplastia total de cadera con mini-vástago. Material y Método: Se ha administrado el cuestionario de salud SF-36 para evaluar el estado de salud percibido por 13 pacientes varones con una edad media de 46,62 (34-53) años en los que se implantó una artroplastia total de cadera no cementada tipo MiniHip® (CorinMedical) tras un seguimiento medio de 23,2 (12-47) meses. Los resultados obtenidos se compararon con los valores de referencia de la población española en varones de 45 a 54 años. Resultados: Se hallaron diferencias en aspectos como rol físico y emocional, función física, función social y dolor; mientras que en el resto de los ítems la puntuación fue similar a la de la población de referencia. Discusión: Existe la necesidad de conocer en qué grado afectan nuestras intervenciones a la calidad de vida del paciente y la manera en que es percibida por él mismo para complementar los resultados de nuestras intervenciones. Conclusión: Es necesaria una nueva perspectiva para la valoración funcional y de calidad de vida de los pacientes jóvenes sometidos a una artroplastia total de cadera.

  13. Determinação do extremo de baixa luminosidade da função de luminosidade através de simulações de Monte Carlo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Campos, P. E.; Mendes de Oliveira, C.

    2003-08-01

    Neste trabalho apresentamos os principais resultados do estudo da população de galáxias anãs de baixo brilho superficial dos grupos compactos HCG44 e HCG68. A inclinação do extremo de baixa luminosidade a da função de luminosidade desses grupos foi estimado através de simulações de Monte Carlo. O método consistiu em simular galáxias anãs de baixo brilho superficial em imagens reais seguindo uma distribuição de magnitudes dada uma função de Schechter. Foram testados vários modelos com diferentes valores para os parâmetros M* e a da função de Schechter, e para cada um dos modelos foi repetido o mesmo processo de recuperação, seleção e análise usados com as galáxias anãs dos grupos. Os resultados de cada modelo foram então comparados com o observado nos grupos. Nossos resultados indicam que a distribuição de magnitudes (para magnitudes absolutas até MR»-12) observadas nos grupos são compatíveis com uma função de luminosidade de Schechter dada por um M* = -16 e um a entre -1.0 e -1.4, e portanto de acordo com a tendência observada de uma inclinação do extremo de baixa luminosidade da função de luminosidade de grupos mais plana (~1.2, Trentham & Tully 2002, MNRAS, 335, 712) que esperado pelo modelo hierárquico de formação de estruturas CDM (Cold Dark Matter - Matéria Escura Fria).

  14. [Effect of gastric bypass on the cardiovascular risk and quality of life in morbid obese patients].

    PubMed

    Mateo Gavira, I; Vílchez López, F J; Cayón Blanco, M; García Valero, A; Escobar Jiménez, L; Mayo Ossorio, M A; Pacheco García, J M; Vázquez Gallego, J M; Aguilar Diosdado, M

    2014-03-01

    Objetivos: Determinar la prevalencia de las principales comorbilidades asociadas a la obesidad mórbida y evaluar el efecto del bypass gástrico sobre el estado ponderal, riesgo cardiovascular y calidad de vida en estos pacientes. Métodos: Estudio descriptivo con medidas del cambio intrasujeto (antes-después) en una muestra de 162 pacientes de los resultados del bypass gástrico sobre la evolución ponderal, comorbilidades asociadas, riesgo cardiovascular a 10 años (estimado mediante las tablas de Framingham) y calidad de vida mediante el test BAROS (Bariatric Analysis and Reporting Outcome System). Resultados: El índice de masa corporal (IMC) se reduce de 51,12 ± 7,22 kg/m2 a 29,94 ± 4,86 kg/m2 (72,85% de sobrepeso perdido) y se resuelven la hipertensión arterial (HTA), la dislipemia y la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) en el 71,93%, 91,38% y 82,93% respectivamente (p < 0,001). El riesgo cardiovascular mayor del 10% se reduce del 25,91% al 4,32% (p < 0,001). Según la escala BAROS, el resultado de la cirugía fue favorable en el 95% de los casos. Conclusiones: La cirugía bariátrica mediante bypass gástrico demuestra ser muy efectiva para la reducción ponderal y comorbilidades asociadas, mejorando notablemente la calidad de vida.

  15. CONSUMPTION OF CHERRIES AS A STRATEGY TO ATTENUATE EXERCISE-INDUCED MUSCLE DAMAGE AND INFLAMMATION IN HUMANS.

    PubMed

    Coelho Rabello Lima, Leonardo; Oliveira Assumpção, Claudio; Prestes, Jonato; Sérgio Denadai, Benedito

    2015-11-01

    Introducción: el daño muscular es un fenómeno multifactorial que conduce a la pérdida de la función muscular como resultado de la tensión mecánica e inmune. Este estrés inmunológico es causado principalmente por la inflamación y el estado oxidativo aumentado. Las cerezas son frutas que contienen antocianinas con compuestos fenólicos conocidos, que sirven como pigmento en la naturaleza. Entre tanto, los estudios sugieren que este pigmento puede promover un potente efecto antioxidante y antiinflamatorio cuando se consume por los seres humanos. Objetivos: el objetivo de este estudio fue realizar una revisión crítica de la literatura sobre el consumo de cerezas, con un enfoque en la identificación de las estrategias de protección contra el daño muscular. Métodos: se realizó una encuesta en la base de datos PubMed. Esta revisión presenta los resultados para el consumo de cerezas y daño muscular. Resultados: los artículos que se encuentran en esta revisión apoyan la idea de que el consumo de cerezas alivia los síntomas de daño muscular después de las sesiones de ejercicio. Esta atenuación parece estar relacionada con las propiedades antioxidante y antiinflamatoria de las antocianinas y otros compuestos fenólicos presentes en las cerezas. Conclusión: el consumo diario de cerezas puede aliviar la respuesta inflamatoria y oxidativa de los entrenamientos y conseguir una recuperación más rápida de los marcadores de daño muscular.

  16. [Vertebral metrics: application of a new mechanical instrument to evaluate the spinal column].

    PubMed

    Quaresma, Cláudia; Dias, Inês; Forjaz Secca, Mário; Goyri-O'Neill, João; Branco, Jorge

    2013-01-01

    Objectivo: Apresentar os resultados da primeira aplicação da nova tecnologia – Métrica Vertebral – na análise da posição 3D do vértice de cada uma das apófises espinhosas, em mulheres grávidas.Material e Métodos: O Métrica Vertebral foi aplicado a mulheres, sem patologia associada, em quatro momentos da gravidez (12, 20, 32, 37 semanas de gestação). Aplicaram-se modelos lineares univariados.Resultados: Observou-se que as diferenças que ocorrem ao longo da gravidez são mais significativas ao nível da posição y (anteroposterior). Verificou-se, igualmente, que existe uma correlação biomecânica positiva entre a posição do vértice de cada uma das vértebras com a posição homóloga das restantes.Discussão/Conclusão: Através do Métrica Vertebral foi possível obter resultados inovadores na análise biomecânica da colunavertebral. É um dispositivo que tem diferentes aplicações podendo ser facilmente adoptado em áreas como ortopedia, neurocirurgia, pediatria e reabilitação. É de realçar ainda que este instrumento não se esgota na amostra da presente investigação pois pode ser futuramente aplicada à população em geral.

  17. [Identification of microorganisms related to chronic rhinosinusitis in adult patients with variable common immunodeficiency].

    PubMed

    Angulo-Pérez, Gabriela; Vivar-Acevedo, Eulalio; Herrera-Sánchez, Diana Andrea

    2016-01-01

    Antecedentes: la prevalencia de rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV) es de 52%. Los pacientes con esta enfermedad tienen mayor frecuencia de rinosinusitis crónica, enfermedad inflamatoria que afecta a la mucosa de uno o más senos paranasales y la cavidad nasal. Objetivo: identificar los microorganismos de secreción del meato medio obtenida por endoscopia asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV). Material y método: estudio descriptivo, transversal, que incluyó a pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable, de quienes se obtuvo una muestra vía endoscópica de secreción del meato medio de ambas fosas nasales, que se envió a cultivo para bacterias aerobias, anaerobias y hongos. Se obtuvo consentimiento informado de todos los pacientes. Resultados: se estudiaron 29 pacientes: 18 mujeres y 11 hombres, con edad promedio de 40±13 años. Los resultados obtenidos fueron: 2 muestras de pacientes no tuvieron desarrollo microbiano, 24 tuvieron desarrollo de bacterias aerobias, en 3 casos hubo crecimiento fúngico sin desarrollo de bacterias anaerobias. Conclusiones: nuestros resultados muestran que los microorganismos asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable más comunes son: Moraxella catarrhalis, Staphylococcus, Sphingomonas paucimobilis y Citrobacter koseri; los agentes micóticos asociados fueron: Candida albicans y Aspergillus fumigatus.

  18. [Prevalence of sensitization to allergens in school children with asthma residents from Guadalajara metropolitan area].

    PubMed

    Alcalá-Padilla, Guadalupe; Bedolla-Barajas, Martín; Kestler-Gramajo, Amanda; Valdez-López, Francisco

    2016-01-01

    Antecedentes: la prevalencia de rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV) es de 52%. Los pacientes con esta enfermedad tienen mayor frecuencia de rinosinusitis crónica, enfermedad inflamatoria que afecta a la mucosa de uno o más senos paranasales y la cavidad nasal. Objetivo: identificar los microorganismos de secreción del meato medio obtenida por endoscopia asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV). Material y método: estudio descriptivo, transversal, que incluyó a pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable, de quienes se obtuvo una muestra vía endoscópica de secreción del meato medio de ambas fosas nasales, que se envió a cultivo para bacterias aerobias, anaerobias y hongos. Se obtuvo consentimiento informado de todos los pacientes. Resultados: se estudiaron 29 pacientes: 18 mujeres y 11 hombres, con edad promedio de 40±13 años. Los resultados obtenidos fueron: 2 muestras de pacientes no tuvieron desarrollo microbiano, 24 tuvieron desarrollo de bacterias aerobias, en 3 casos hubo crecimiento fúngico sin desarrollo de bacterias anaerobias. Conclusiones: nuestros resultados muestran que los microorganismos asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable más comunes son: Moraxella catarrhalis, Staphylococcus, Sphingomonas paucimobilis y Citrobacter koseri; los agentes micóticos asociados fueron: Candida albicans y Aspergillus fumigatus.

  19. [Prevalence of sensitization to fungi in patients with respiratory allergy].

    PubMed

    González-Díaz, Sandra Nora; Arias-Cruz, Alfredo; Ibarra-Chávez, Jesús Arturo; Elizondo-Villarreal, Bárbara; Rivero-Arias, Dulce María; Salinas-Díaz, María Rocío

    2016-01-01

    Antecedentes: la prevalencia de rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV) es de 52%. Los pacientes con esta enfermedad tienen mayor frecuencia de rinosinusitis crónica, enfermedad inflamatoria que afecta a la mucosa de uno o más senos paranasales y la cavidad nasal. Objetivo: identificar los microorganismos de secreción del meato medio obtenida por endoscopia asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable (IDCV). Material y método: estudio descriptivo, transversal, que incluyó a pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable, de quienes se obtuvo una muestra vía endoscópica de secreción del meato medio de ambas fosas nasales, que se envió a cultivo para bacterias aerobias, anaerobias y hongos. Se obtuvo consentimiento informado de todos los pacientes. Resultados: se estudiaron 29 pacientes: 18 mujeres y 11 hombres, con edad promedio de 40±13 años. Los resultados obtenidos fueron: 2 muestras de pacientes no tuvieron desarrollo microbiano, 24 tuvieron desarrollo de bacterias aerobias, en 3 casos hubo crecimiento fúngico sin desarrollo de bacterias anaerobias. Conclusiones: nuestros resultados muestran que los microorganismos asociados con rinosinusitis crónica en pacientes adultos con inmunodeficiencia común variable más comunes son: Moraxella catarrhalis, Staphylococcus, Sphingomonas paucimobilis y Citrobacter koseri; los agentes micóticos asociados fueron: Candida albicans y Aspergillus fumigatus.

  20. [Premature twins: clinic comparison, reproductive assisted techniques versus spontaneous conception].

    PubMed

    Noriega-Alvarez, Roxana; Iglesias-Leboreiro, José; Bernardez-Zapata, Isabel

    2014-01-01

    Introducción: los embarazos gemelares ocurren una vez cada 800 embarazos. Debido al incremento en la edad materna y a la prevalencia de la infertilidad ha aumentado el uso de las técnicas de reproducción asistida (TRA). De los embarazos resueltos por medio de estas técnicas, 35 % son gemelares. Las TRA se definen como tratamientos de infertilidad en los que oocitos y espermatozoides son manipulados. El objetivo de este estudio consistió en comparar el comportamiento clínico de los gemelos obtenidos por técnicas de reproducción asistida frente al de los gemelos obtenidos de manera espontánea. Métodos: estudio de cohorte retrolectiva. La información se obtuvo de expedientes de pacientes gemelares recién nacidos con 37 semanas de gestación o menos durante el periodo agosto 2010-2013. La población se dividió en dos grupos: los concebidos por técnicas de reproducción asistida (TRA) y los espontáneos (CE). Se compararon características demográficas y resultados neonatales. Resultados: fueron en total 398 pacientes: 208 pacientes por TRA y 190 por CE. De las variables analizadas no existe diferencia significativa entre grupos, únicamente en enterocolitis necrosante y nutrición parenteral. El número de días de estancia intrahospitalaria por grupos no tuvo resultados significativos. Conclusión: el modo de concepción no tuvo un efecto detectable en la mortalidad y la morbilidad neonatales.

  1. Determinacion de periodos fundamentales del suelo mediante vibraciones ambientales en el municipio de Humacao, Puerto Rico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cintron Aponte, Rommel

    La tecnica de Nakamura ha sido utilizada a nivel mundial para determinar periodos fundamentales del suelo. La tecnica consiste en calcular y graficar cocientes espectrales H/V de vibraciones ambientales registradas sobre el suelo. Mediciones de vibraciones ambientales fueron tomadas en 151 lugares dentro del municipio de Humacao, localizado al este de Puerto Rico. Los datos se procesaron utilizando espectros de Fourier y espectros de potencia. La tecnica fue validada al compararla con los resultados de cocientes espectrales H/V de registros de sismos debiles y tambien con una modelacion numerica realizada con datos de un ensayo "downhole". Las graficas de los cocientes espectrales H/V fueron divididas en casos y grupos, los cuales dependen de la facilidad para identificar el periodo fundamental pico y amplitudes en frecuencias menores de 1 Hz, respectivamente. Los resultados obtenidos con ambos espectros fueron comparados y se concluye que los mismos se complementan para proveer resultados mas confiables. Se crearon mapas de periodos fundamentales, factores de amplitud, isoperiodos y clasificacion sismica de sitio. Los mapas de isoperiodos fueron realizados en las zonas mas pobladas sobre depositos de suelo. El mapa de periodos fundamentales del suelo mostro buena correlacion con la geologia local. El mapa de clasificacion sismica derivado de periodos de sitio fue comparado con el mapa de clasificacion sismica derivado de barrenos geotecnicos. El mapa de clasificacion obtenido de periodos puede sobreestimar un poco algunas clasificaciones del suelo. Sin embargo, este mapa puede proveer un estimado aproximado de la velocidad de onda de corte promedio del suelo hasta una profundidad de 100 pies (30 metros).

  2. Heightened sensitivity to somatosensory stimuli in anorexia nervosa: an exploratory study with the SASTCA scale.

    PubMed

    Calvo Sagardoy, Rosa; Gallego Morales, Luis T; Kassem García, Soledad; Codesal Julián, Rosana; Blanco Fernández, Ascensión; Solórzano Ostolaza, Gloria; Morales Martínez, Carmen

    2014-11-04

    Objetivo: destacar la presencia de una sensibilidad extrema hacia estímulos externos e internos (Amplificación Somatosensorial) en pacientes con Anorexia, similar pero no idéntica, a la descrita en pacientes con unexple somatic symtoms. Método: Se ha elaborado una escala de Amplificación Somatosensorial para Trastornos de la Conducta Alimentaria, (SASTCA), que mide la intensidad de la respuesta hacia estímulos somatosensoriales específicos. La escala ha sido cumplimentada por un grupo de 48 pacientes anoréxicas y un grupo control de 31 sujetos emparejados en edad, sexo y nivel socioeducativo. Los resultados se han comparado con los obtenidos en la escala SSAS de Barsky. Resultados: La Fiabilidad (Alfa de Cronbach 0,946; dos mitades de Guttman 0,936) y la Validez (ROC, 0,933), son indicativas de elevada sensibilidad y especificidad de la escala SASTCA. El grupo de pacientes presenta una media 58,73 12,38, significativamente superior al grupo control 37,81 7,47, (=0,001). Las pacientes presentan en la escala SSAS una media 31,21 6,68 significativamente superior al grupo control 26,58 5,49 (=0,01), aunque la diferencia es menos extremada. Ambas escalas correlacionan positivamente. 0,634 Conclusiones: Los resultados sugieren la presencia en AN. de una sensibilidad extrema hacia estímulos somatosensoriales. ¿Podria esta elevada sensibilidad sensorial ayudarnos a explicar el proceso de formación del auto-concepto distorsionado (“gordo, enfermo, feo”) de estos pacientes? De confirmar su presencia en otras muestras de pacientes con anorexia, en sus familiares y en diferentes pacientes somatomorfos o TCA, esta elevada sensibilidad podría considerarse el endofenotipo somatomorfo del trastorno anoréxico.

  3. [Lapatinib plus transtuzumab for HER-2 positiva metastatic breast cancer: experience of use].

    PubMed

    García-Muñoz, C; Cortijo-Cascajares, S; Cañamares-Orbis, I; Goyache-Goñi, M P; Ferrari-Piquero, J M

    2014-04-01

    Objetivo: Describir los resultados obtenidos con la utilización conjunta de dos inhibidores del receptor HER2 (lapatinib y trastuzumab) en el tratamiento del cáncer de mama metastático HER 2 positivo. Método: Estudio observacional retrospectivo. Se seleccionaron pacientes en tratamiento con trastuzumab y lapatinib entre enero de 2010 y mayo de 2012. Se recogieron datos demográficos y clínicos. Resultados: Se incluyeron 23 pacientes con cáncer de mama metastático (edad media de 59,3 ± 13,3 años). Todos ellos habían recibido una media de 5 líneas de tratamiento previo con al menos una línea de tratamiento con trastuzumab. La mediana de supervivencia libre de progresión con lapatinib + trastuzumab combinado con o sin otra quimioterapia asociada fue de 7 meses (IC 95%: 2,78-11,21) y de 3 meses para las pacientes que sólo recibieron lapatinib y trastuzumab. Siete pacientes tuvieron efectos adversos y en cuatro pacientes se suspendió el tratamiento por toxicidad. Conclusiones: El tratamiento con dos inhibidores del receptor HER2 en nuestras pacientes ha resultado en una supervivencia libre de progresión similar a la de los ensayos clínicos publicados cuando las pacientes recibieron lapatinib + trastuzumab y no se combinó con otra terapia antineoplásica, con buena tolerancia al tratamiento.

  4. [Alternate form of the test de aprendizaje verbal España-Complutense (TAVEC)].

    PubMed

    Nieto, Antonieta; Hernández-Rodríguez, Edith; Hernández-Torres, Atteneri; Velasco Rodríguez-Solís, Pedro; Hess-Medler, Stephany; Machado-Fernández, Alejandra; Molina-Rodríguez, Yaiza; Barroso, José

    2014-05-01

    Introduccion. La disponibilidad de formas paralelas de instrumentos de evaluacion neuropsicologica es escasa. El uso repetido del material y el consiguiente efecto de la practica dificultan la interpretacion de los cambios observados en evaluaciones sucesivas. La memoria es una de las funciones mas afectadas por este efecto. Objetivo. Obtener una version paralela de uno de los instrumentos disponibles en español para la evaluacion del aprendizaje y la memoria verbal, el test de aprendizaje verbal España-Complutense (TAVEC). Sujetos y metodos. Se realizo un estudio normativo con una muestra de 110 sujetos para la obtencion de los items de la forma paralela, siguiendo los criterios utilizados en la version original. La muestra para el estudio de la version paralela estuvo formada por 70 sujetos neurologicamente sanos, de 18-89 años. Se aplicaron ambas versiones en un intervalo de 15-20 dias. Resultados. Los analisis multivariados mostraron que no se producia efecto de la forma, del orden de administracion ni de la sesion. Las correspondientes interacciones tampoco fueron significativas. Estos resultados se observaron tanto para la muestra total como para el grupo de jovenes (18-29 años), edad intermedia (30-59 años) y envejecimiento (60-89 años). Los analisis correlacionales mostraron la validez y consistencia interna de la forma alternativa. Conclusiones. Los resultados muestran la equivalencia entre la version original del TAVEC y la version elaborada en esta investigacion. Es, por tanto, una version recomendable para su uso en el estudio de la evolucion de los deficits de aprendizaje y memoria.

  5. Movimientos peculiares de galaxias en el Universo cercano

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Alonso, M. V.

    Se presenta un resumen de los resultados más importantes obtenidos en los últimos años sobre movimientos peculiares en el Universo Cercano. En el escenario de inestabilidad gravitacional, el campo de velocidades peculiares es una herramienta muy útil para estimar las fluctuaciones en la distribución de masa que generan los movimientos observados. Esta aproximación puede, además, ser utilizada para poner restricciones al espectro de potencia de la masa, a la relación entre las distribuciones de galaxias y de materia y al valor del parámetro de densidad cosmológico, Ω, a grandes escalas. Son además presentados una reconstrucción preliminar de los campos de densidad de masa y velocidades peculiares en el universo cercano usando nuevas medidas de distancias obtenidas con la relación Dn - σ, para una muestra de galaxias elípticas y lenticulares. Dos subestructuras prominentes son encontradas en la región del Gran Atractor, que corresponden a los complejos de Centaurus y Pavo--Indus. Estos últimos, junto a los complejos de Perseus--Piscis y Cetus parecen ser importantes estructuras que determinan el flujo global. El patrón obtenido a través de una muestra de galaxias elípticas muestra variaciones con respecto al obtenido por galaxias espirales. Estos nuevos resultados muestran una coherencia menor en el flujo global, cuando son comparados con resultados obtenidos anteriormente.

  6. [Arteriovenous malformations of the brain: personal experience with 121 patients treated with microsurgery].

    PubMed

    Vilalta, Jordi

    2015-12-01

    Introduccion. Las malformaciones arteriovenosas (MAV) se pueden encontrar en el 0,1% de la poblacion, y la forma de presentacion mas frecuente es la hemorragia intracraneal. Objetivo. Analisis descriptivo de una serie de MAV operadas por un neurocirujano. Pacientes y metodos. De un registro hospitalario se han seleccionado los casos de MAV cerebrales operados por el autor en el periodo 1990-mayo 2014, revisando los aspectos clinicos, demograficos y angiograficos, y los resultados clinicorradiologicos seis meses despues de la cirugia. Resultados. De los 400 pacientes tratados en el mismo periodo, 121 fueron intervenidos por el autor, con una media de edad de 34,3 años (rango: 5-75 años). El 61,7% de los pacientes se diagnostico por una hemorragia cerebral, y la segunda forma de presentacion mas frecuente, el 19,8%, por crisis epilepticas. La localizacion superficial supratentorial, en 97 casos (80,2%), fue la mas frecuente. Mas de la mitad de los enfermos presentaba una MAV de grados bajos, I-II, segun la escala de Spetzler y Martin. Doce pacientes (10%) tenian aneurismas no intranidales asociados. En la mayoria de los casos, 109 (90,1%), se realizo cirugia electiva. La reseccion completa de la MAV despues del ultimo examen angiografico se obtuvo en 118 pacientes (97,5%). Los resultados clinicos fueron buenos (buena recuperacion y moderada incapacidad) en 114 casos (95%), y malos (gran incapacidad y muerte), en seis (5%). Conclusiones. La cirugia para las MAV cerebrales, con un criterio de seleccion apropiado, es la mejor opcion terapeutica para muchos pacientes.

  7. [Differences in the management of epileptic seizures between the elderly and younger adults treated in an emergency department].

    PubMed

    Fernandez-Alonso, C; Matias-Guiu, J A; Castillo, C; Fuentes-Ferrer, M E; Gonzalez-Del Castillo, J; Martin-Sanchez, F J

    2014-09-16

    Objetivo. Estudiar las diferencias en el manejo y los resultados a corto plazo de los pacientes adultos atendidos en un servicio de urgencias por una crisis epileptica en funcion de ser anciano. Pacientes y metodos. Estudio observacional de cohorte retrospectivo que selecciono a todos los pacientes de 15 años o mas atendidos por una crisis epileptica en un servicio de urgencias de un hospital terciario y universitario desde el 1 de septiembre al 31 de diciembre de 2011. Se recogieron las variables de la atencion aguda y de seguimiento a los 30 dias del episodio indice de urgencias. Resultados. Se incluyeron 114 pacientes con una mediana de edad de 46,4 años (rango intercuartilico: 32,6-74,3 años), de los cuales 34 (29,8%) tenian 65 años o mas. El grupo de los mayores presento mas frecuentemente un primer episodio epileptico (p = 0,001), desencadenante desconocido (p = 0,02), etiologia estructural (p < 0,001), realizacion de tomografia computarizada en urgencias (p < 0,001), inicio de farmaco antiepileptico preventivo en urgencias (p = 0,001) y estancia prolongada (p = 0,002) que los adultos mas jovenes. Tras un analisis multivariable, el ser anciano fue un factor independiente asociado a un mayor requerimiento de pruebas complementarias especificas (Odds ratio = 3,7; intervalo de confianza al 95% = 1,3-10,3) e intervencion farmacologica en urgencias (odds ratio = 3,3; intervalo de confianza al 95% = 1,4-8,1). No hubo diferencias estadisticamente significativas en los resultados a 30 dias entre ambos grupos en terminos de revisita (p = 0,316) y mortalidad (p = 0,087). Conclusiones. La atencion de las crisis epilepticas del anciano en urgencias, en comparacion con adultos mas jovenes, es mas compleja, siendo necesario un mayor consumo de recursos hospitalarios.

  8. [Identification of Mycobacterium avium-intracellulare complex by PCR of AIDS and disseminated mycobacteriosis].

    PubMed

    García-Elorriaga, Guadalupe; Degollado-Estrada, Edgar; Villagómez-Ruiz, Alfredo; Cortés-Torres, Nancy; Arreguín-Reséndiz, Lilián; Del Rey-Pineda, Guillermo; González-Bonilla, César

    2016-01-01

    Introducción: el objetivo de este artículo es Identificar y diferenciar el complejo MAC por PCR en pacientes con SIDA y micobacteriosis diseminada. Métodos: se llevó a cabo un estudio transversal para identificar MAC por biología molecular. Se sintetizaron dos conjuntos de iniciadores: MAV y MIN, para M. avium y M. intracellulare, respectivamente. El ADN total de células obtenidas de 29 aislados clínicos y muestras de suero de otros 24 pacientes con SIDA e infección micobacteriana diseminada fue extraído y se amplificó por PCR con los iniciadores MAV y MIN. Cada uno de los iniciadores MAV y MIN amplificó un segmento altamente específico de 1.3 kb del ADN homólogo, respectivamente. Resultados: veintinueve ADN de los aislados clínicos de MAC identificadas por Gen-Probe AccuProbes se amplificaron con los iniciadores MAV (M. avium). De las 24 muestras clínicas, 3 fueron positivas para M. avium y 6 para M. tuberculosis. Conclusiones: nuestros resultados demostraron que la técnica de PCR se puede aplicar para la diferenciación de M. avium y M. intracellulare por iniciadores específicos 16S rRNA. En pacientes con estadio avanzado de SIDA y en quienes se sospecha micobacteriosis diseminada, la presencia de anemia (incluso con cultivos negativos) fosfatasa alcalina elevada y una mediana de CD4 de 15.9/ml, se debe considerar seriamente el diagnóstico de infección por MAC; sugerimos que, de acuerdo con nuestros resultados, se justifica una estratificación más precisa de los pacientes en términos de sus recuentos de células T CD4.

  9. [Pharmacoeconomic study of the treatment of advanced Parkinson's disease].

    PubMed

    Vivancos-Matellano, F; Garcia-Ruiz, A J; Garcia-Agua Soler, N

    2016-12-16

    Introduccion. Cuando el tratamiento farmacologico oral o transdermico de la enfermedad de Parkinson pierde eficacia, se dispone de tres terapias mediante dispositivos asistidos que pueden reducir las complicaciones motoras y no motoras: la apomorfina en infusion subcutanea (ASBI), la bomba de infusion duodenal continua de levodopa/carbidopa (IDL) y la estimulacion cerebral profunda (ECP). Objetivo. Efectuar un analisis farmacoeconomico comparativo del uso de ASBI con IDL y ECP; como objetivo secundario, discutir el perfil del candidato ideal para cada una de las tecnicas. Pacientes y metodos. Se extrajo informacion sobre datos de años de vida ganados y años de vida ganados ajustados por calidad (AVAC) segun la escala de Hoehn y Yahr, e informacion sobre costes y consumo de recursos para cada alternativa. La perspectiva del analisis fue la del Sistema Nacional de Salud, y el horizonte temporal fue de cinco años para los costes y toda la vida del paciente para las utilidades. Las medidas de resultado utilizadas fueron los años de vida ganados y AVAC, y en su comparacion se uso la ratio coste-utilidad incremental. Resultados. El coste-utilidad obtenido para cada opcion fue: 31.956 euros/AVAC para la ECP, 38.249 euros/AVAC para la ASBI y 75.206 euros/AVAC para la IDL. Conclusiones. Los resultados permiten evaluar la efectividad y utilidad de los diferentes tratamientos para la enfermedad de Parkinson avanzada, pues se presentan en ganancias de años vividos en plena salud. Los datos obtenidos contribuyen a la toma de decisiones que determinen la planificacion y gestion de cada caso, sin olvidar las preferencias del paciente y del neurologo, asi como las limitaciones presupuestarias.

  10. Validity and reliability of the Dietary Sodium Restriction Questionnaire (DSRQ).

    PubMed

    d'Almeida, Karina S M; Souza, Gabriela C; Rabelo-Silva, Eneida Rejane

    2013-01-01

    Introducción: El Dietary Sodium Restriction Questionnaire (DSRQ) evalúa actitudes y comportamientos de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) relacionados con el cumplimiento de la restricción de sodio. Recientemente, ha sido traducido y adaptado culturalmente para uso en Brasil. No obstante, una validación adicional del instrumento se requiere para que pueda ser utilizado en el manejo de pacientes con IC en Brasil. Objetivo: Probar la fiabilidad y validez de la versión brasileña del DSRQ. Métodos: Validez aparente y de contenido fueron evaluados por un grupo de especialistas. Validez de constructo se evaluó mediante análisis factorial exploratoria y confirmatoria. La fiabilidad y consistencia interna del cuestionario fue evaluada mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Un total de 206 pacientes ambulatorios con IC fueron evaluados (edad media, 60,4 ± 11,9 años). Los resultados de la validez aparente y de contenido demostró la equivalencia entre la versión brasileña y de la versión original. En el análisis factorial exploratorio, el análisis de componentes principales (PCA) se obtuvieron cuatro factores con valores superiores a 1. Tres modelos fueron probados en el análisis factorial confirmatoria, y el modelo de tres factores resultantes del PCA mostró el mejor ajuste, representando 49% de la varianza. El alfa obtenido para las escalas de actitud/norma subjetiva, control de la conducta percibido y comportamiento dependiente fueron 0,71, 0,67 y 0,79, respectivamente. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que la versión brasileña del DSRQ es un instrumento válido y fiable para medir las actitudes y comportamientos relacionados con una dieta baja en sodio en pacientes brasileños con IC.

  11. [Methods for evaluating large-scale nutrition programs in latin america: an integrative review].

    PubMed

    Álvarez Castaño, Luz Stella; Pérez Isaza, Elsury Johana; Góez Rueda, Juan Diego; Rivera Jaramillo, Ana; Peña Ochoa, Carolina

    2014-12-01

    Introducción: La evaluación de programas es un campo de conocimiento en proceso de consolidación en el cual intervienen diferentes disciplinas y que utiliza herramientas de la investigación social aunque tiene objetivos particulares que la distinguen de ella. Objetivo: Identificar los diseños metodológicos con los que se están evaluando los programas nutricionales en América Latina, incluyendo los tipos de estudio realizados en las evaluaciones, las dimensiones evaluadas y los indicadores utilizados. Metodología: Se realizó una revisión integrativa. Se revisaron diferentes bases de datos electrónicas, se realizó una búsqueda manual y se consultaron páginas web institucionales. Resultados: Se analizaron 92 evaluaciones de 40 programas; se encontró que en la mayoría de los casos no es explicito el diseño metodológico utilizado en la evaluación. En aquellos casos en que si se hace, se evidencian tres diseños mayormente aplicados: consistencia y resultados, modelo multidimensional y la triangulación de métodos. Las dimensiones que comúnmente se evalúan son el impacto y los resultados de los programas y en menor medida su estructura y procesos. Los tipos de estudio más usados para medir el impacto de los programas nutricionales continúan siendo de naturaleza cuantitativa especialmente los cuasi-experimentales, sin embargo hay una búsqueda por utilizar herramientas cualitativas que den cuenta de las percepciones de los actores involucrados. Conclusiones: Se encontró interés en algunas instituciones de realizar evaluaciones que se fundamentan en nuevos paradigmas y exploran combinación de métodos, objetivos e indicadores.

  12. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Asturias and Cantabria].

    PubMed

    Oterino, A; Uria, D F; Pena, J; Solar, D; Villafani, J; Oliva-Nacarino, P; Suarez-Moro, R; Quintanilla, V G

    2016-09-05

    Objetivo. Evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod en la practica clinica habitual en la region de Asturias y Cantabria (España). Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico de pacientes con esclerosis multiple recurrente remitente tratados con fingolimod, segun la ficha tecnica. La efectividad se evaluo en los pacientes con al menos un año de tratamiento. Se calculo la tasa anualizada de brotes (TAB), el porcentaje de pacientes libres de brotes y libres de lesiones captantes de gadolinio, y los que mejoraron/mantuvieron la puntuacion en la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS). Se analizo la poblacion total y segun el tratamiento previo: inmunomodulador (interferon beta-1 o acetato de glatiramero) o natalizumab. Resultados. Un total de 138 pacientes iniciaron tratamiento con fingolimod; el 60% recibio previamente inmunomodulador; el 28%, natalizumab; y el 9%, ningun tratamiento. Noventa y nueve pacientes estuvieron al menos un año en tratamiento con fingolimod. Despues de un año de tratamiento, el fingolimod disminuyo la TAB en un 67% (1,26 a 0,42; p < 0,0001), aumento el porcentaje de pacientes libres de brotes de un 24% a un 69% (p < 0,0001), y el porcentaje de pacientes libres de lesiones captantes de gadolinio de un 70% a un 85% (p < 0,0106). El 77% de los pacientes mejoro/mantuvo la puntuacion en la EDSS. Resultados similares se observaron en pacientes tratados previamente con inmunomodulador. La efectividad de los pacientes tratados previamente con natalizumab se mantuvo tras el tratamiento con fingolimod. Conclusiones. La practica clinica habitual en las regiones de Asturias y Cantabria muestra que el fingolimod tiene resultados similares a los observados en los ensayos clinicos, al comparar las variables clinicorradiologicas utilizadas en estos ultimos.

  13. [Spinal cord injury in patients over 65 years of age].

    PubMed

    Varela-Lage, Cristina; Alcobendas-Maestro, Mónica; Luque-Ríos, Inmaculada; Esclarín-De Ruz, Ana; Talavera-Díaz, Francisco; Ceruelo-Abajo, Silvia

    2015-06-01

    Introduccion. La poblacion de mayores de 65 años activos fisicamente continua en aumento, lo que condiciona un mayor riesgo de caidas y de lesion medular en un rango de edad con importante presencia de patologia cronica. Objetivo. Revisar la incidencia, el tipo de lesion, las complicaciones asociadas y los resultados funcionales de las lesiones medulares ocurridas en pacientes mayores de 65 años. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo en lesionados medulares agudos mayores de 65 años ingresados en el Hospital Nacional de Paraplejicos desde enero de 2010 hasta diciembre de 2011. Las variables del estudio fueron datos demograficos y de lesion, antecedentes personales, complicaciones ocurridas durante el ingreso y capacidad funcional al alta medida con las escalas Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) y Walking Index Spinal Cord Injury (WISCI). Resultados. Se incluyeron 111 individuos con una media de edad de 72,5 años. La incidencia anual fue de 17,3 pacientes/100 ingresos. El 33,3% eran lesiones cervicales y fueron incompletas el 66,7%. La etiologia medica fue mas frecuente que la traumatica. El 5% no presentaba otras enfermedades intercurrentes. El 97% sufrio algun tipo de complicacion. La media alcanzada para la SCIM III fue de 42 puntos y el 35% consiguio capacidad de marcha. Conclusiones. En los ultimos años se ha producido un aumento de lesion medular en mayores de 65 años, en los que la etiologia traumatica no es superior a la medica; mas frecuentemente son lesiones incompletas que asocian mayor comorbilidad que la poblacion general, y se consiguen resultados funcionales mas pobres a pesar de las mejoras neurologicas.

  14. Los cambios en la velocidad de rotación terrestre y los fenómenos geomagnéticos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Gianibelli, J. C.

    Uno de los aspectos importantes relativos a la geodinámica del interior terrestre es la correlación entre los eventos de cambio en la velocidad de rotación terrestre y los determinados en los elementos del campo geomagnético por ejemplo, la Declinación Magnética, o los coeficientes de los modelos matemáticos de representación global de dicho campo. En este trabajo se presentan los resultados de las características espectrales de los cambios observados en la longitud del día (ldd), y su relación con la estructura espectral de las coeficientes de los modelos matemáticos de campo denominados Campo Internacional Geomagnético de Referencia (CIGR). El intervalo estudiado comprende los últimos 100 años. Los resultados muestran una correlación en las bandas de 60 y 30 años, con posibles períodos mucho mayores que no son posibles determinar a partir de los modelos de CIRG. Se efectúa una simulación a partir de los resultados obtenidos por la aplicación del método de máxima entropía con longitudes del filtro predictor de error comprendida entre el 10% y el 95% de la longitud de la serie analizada. Se observan procesos sicrónicos y asincrónicos que, en muy largos intervalos de tiempos, podrían suponerse como caóticos.

  15. [Cost-effectiveness of buccal midazolam in the treatment of prolonged convulsive seizures in the outpatient setting in Spain].

    PubMed

    Raspall-Chaure, Miquel; Martinez-Bermejo, Antonio; Sanchez-Carpintero, Rocío; Ruiz-Falco Rojas, M Luz; Verdu-Perez, Alfonso; Smeyers-Dura, Patricia; Camino-Leon, Rafael; Sanmarti, Francesc X; Santos-Borbujo, José; Pico, Gustavo; Blanco-Barca, Oscar; Cebollero, M Antonia

    2014-06-01

    Introduccion. El tratamiento de las crisis epilepticas prolongadas requiere disponer de una medicacion de rescate comoda, segura y efectiva. Actualmente, el tratamiento estandar en la comunidad es el diacepam rectal. La introduccion de una solucion bucal de midazolam abre una perspectiva nueva en el tratamiento. Objetivo. Evaluar el coste-efectividad del midazolam bucal respecto al diacepam rectal para los niños con un diagnostico de epilepsia que presentan crisis convulsivas prolongadas en la comunidad en España. Materiales y metodos. Modelo coste-efectividad desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS) español, con resultados presentados en terminos de costes y años de vida ajustados por calidad. Los datos se obtuvieron de varias fuentes, incluidas las estimaciones de efectividad clinica de un ensayo clinico, de un panel Delphi en España y de una encuesta nacional a padres de niños con epilepsia para determinar las practicas actuales. Resultados. El tratamiento con midazolam bucal produce un ahorro de costes en comparacion con el diacepam rectal. El ahorro para el SNS español es de 5.484 euros por paciente al año. El tratamiento con midazolam bucal ofrece una mejora en la calidad de vida relacionada con la salud. Esto, unido al ahorro de costes, hace que el midazolam bucal sea dominante frente al diacepam rectal en todos los escenarios examinados. Conclusion. Los resultados del modelo muestran que el midazolam bucal es mas coste-efectivo que el diacepam rectal debido a una reduccion en la necesidad de llamadas a la ambulancia y estancias en el hospital, asi como a una mejora en la calidad de vida relacionada con la salud.

  16. [Cost-effectiveness analysis of Belimumab in patients with systemic lupus erythematosus in Spain].

    PubMed

    Díaz-Cerezo, Silvia; García-Aparicio, Ángel María; Parrondo, Javier; Vallejo-Aparicio, Laura Amanda

    2015-05-01

    Objetivo: Estimar el coste-efectividad (CE) de belimumab en aquellos pacientes con biomarcadores positivos y enfermedad activa a pesar del tratamiento estandar (TE) desde la perspectiva social espanola. Métodos: A partir de un modelo de microsimulacion, que permite simular la evolucion natural de la enfermedad, se estimo el CE de belimumab + TE vs. TE. Se considero una duracion del tratamiento de dos anos y un horizonte temporal de toda la vida. La extrapolacion de eficacia a largo plazo se baso en los ensayos clinicos de belimumab y en la cohorte de pacientes John Hopkins de Estados Unidos; los datos de utilidades se obtuvieron de la literatura. Se calcularon costes directos e indirectos en base a datos espanoles publicados (€, 2014), aplicando una tasa de descuento (TD) del 3% tanto a costes como a efectos. Los resultados se expresaron como ratio coste- efectividad incremental (ICER) en terminos de anos de vida ganados (AVG) y anos de vida ajustados por calidad (AVAC). Se realizaron analisis de sensibilidad deterministicos (TD al 0% y 5%, duracion de tratamiento 5 anos y exclusion de costes indirectos) asi como probabilisticos (PSA). Resultados: El ICER de belimumab + TE vs. TE fue de 16.647€/ AVG y 23.158€/AVAC respectivamente. La variacion de la TD supuso la mayor variacion de los resultados respecto al escenario base. En el 68% de los escenarios simulados en el PSA, belimumab fue una alternativa coste-efectiva considerando como umbral 30.000€/AVAC. Conclusiones: Belimumab puede considerarse una alternativa coste-efectiva desde la perspectiva social espanola.

  17. EVALUATION OF EFFICACY AND EFFECTIVENESS OF PRENATAL NUTRITIONAL CARE ON PERINATAL OUTCOME OF PREGNANT WOMEN; RIO DE JANEIRO, BRAZIL.

    PubMed

    de Carvalho Padilha, Patricia; Mello de Oliveira, Larissa; Queiróz Caldeiras Neves, Elisabete; Ghedini, Anna Carolina; Costa, Thaísa; Saunders, Cláudia

    2015-08-01

    Objetivo: evaluar el impacto de una propuesta de asistencia nutricional prenatal (ANP) para las mujeres embarazadas adultas. Métodos: estudio del impacto de una intervención nutricional prenatal en los resultados perinatales, adecuación de la ganancia total de peso durante la gestación, frecuencia de anemia gestacional y complicaciones en el embarazo en una maternidad pública de Río de Janeiro. Los datos representan tres grupos de mujeres embarazadas adultas, durante 10 años: GI (1999-2001, n = 225), GII (2005-2006, n = 208) y GIII (2007-2008, n = 394). Resultados: en el GII (grupo de referencia) se incluyó una evaluación nutricional detallada, un plan de alimentación individualizado y una asistencia de por lo menos cuatro citas programadas con un nutricionista. La cobertura PNA se produjo en solo el 20,4% en el GI, el 100% en el GII y el 42,1% en el GIII (p < 0,001). Las mujeres del GI tenían una mayor proporción de ganancia total de peso insuficiente (OR 1,82; IC 95%: 1,20 -2,75), anemia (OR 2,18; IC 95%: 1,35-3,55) y complicaciones del embarazo (OR 1.57, IC 95%: 1,04 - 2,36), así como aquellas que se unieron al GIII, - OR 1,68 (IC 95%: 1.16 - 2.44), OR 2,45 (IC 95%: 1,56-3,84), OR 2,07 (IC 95%:1,42- 3,00), en comparación con las mujeres del GII. Conclusiones: el modelo probado en el GII PNA demostró ser eficaz según los resultados estudiados.

  18. [HIV screening through rapid testing to pregnant women in the Family Medicine Unit 171].

    PubMed

    Figueroa-Hernández, Gustavo; Uriostegui-Espíritu, Lizbeth Carlota; Delgado-Quiñones, Edna Gabriela

    2016-01-01

    Introducción: la cobertura de detección del VIH en nuestro país mediante la prueba rápida se ha incrementado, al pasar de un 8.2 % en el 2006 a un 59.8 % en el 2012; sin embargo, aún sigue siendo deficiente. El objetivo es determinar la prevalencia de detección de VIH mediante la prueba rápida a mujeres embarazadas. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo con muestreo no probabilístico que incluyó mujeres embarazadas de cualquier edad que acudieron a control de embarazo en la Unidad de Medicina Familiar 171 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se aplicó como instrumento la revisión del expediente clínico para recabar información sobre la prueba rápida. Se calculó una muestra de 85 pacientes y se realizó el análisis estadístico descriptivo. Resultados: se revisaron 85 expedientes de pacientes en control por embarazo. La prueba rápida (PR) para detección de anticuerpos contra el VIH se le aplicó a 79 pacientes (93 %). En nueve (10 %), no se encontró reporte del resultado en el expediente. En seis pacientes del total de la muestra (7 %) no se solicitó o realizó la PR. El resultado de todas las pruebas rápidas reportadas fue negativo a VIH. Conclusiones: existe un incremento en la cobertura de pruebas rápidas de detección de VIH en embarazadas; sin embargo, no reportarla y no solicitarla siguen siendo problemas frecuentes en la detección oportuna de infección por VIH en embarazadas.

  19. Design and development of a nutritional assessment application for smartphones and tablets with Android OS.

    PubMed

    Carnero Gregorio, Miguel; Blanco Ramos, Montserrat; Obeso Carillo, Gerardo Andrés; García Fontán, Eva; Álvarez González, Miguel Ángel; Cañizares Carretero, Miguel Ángel

    2014-10-03

    Introducción y objetivos: Diseñar y desarrollar una aplicación nutricional para smartphones y tablets con Sistema operativo Android® para realizar las valoraciones nutricionales de pacientes ambulatorios y hospitalizados. Verificar y comprobar la validez de los resultados de la aplicación. Métodos: La aplicación se compile para la versión 2.1 del Sistema operativo Android® de Google®. Para evaluar la fiabilidad de la aplicación se incluyeron a 30 pacientes, a los que se le realizó una valoración nutricional. Todos los cálculos fueron efectuados por personal de la Unidad de Nutrición del Complexo Hospitalario Universitario de Vigo, de forma manual y a través del software e-Nutrimet ©, tanto usando un Smartphone como una tablet. Resultados: Se obtuvo una concordancia absoluta entre los resultados de los diferentes métodos obtenidos utilizando la aplicación e-Nutrimet© en smartphones y en tablets (Fleiss index = 1). El mismo nivel de concordancia se obtuvo comparando el método manual como el automatizado mediante el software e-Nutrimet©. Conclusiones: El grado de correlación es muy bueno, permitiendo extender la valoración nutricional usando e-Nutrimet© a todo el personal sanitario que quiera determinar si un paciente presenta malnutrición o no. La aplicación de valoración nutricional e-Nutrimet© no sustituye al personal sanitario en ningún caso, pero podría ser de gran ayuda a la hora de valorar pacientes que pudieran estar en riesgo de malnutrición, ahorrando tiempo en estas valoraciones.

  20. The effectiveness of intervention programs in the prevention and control of obesity in infants: a systematic review.

    PubMed

    Pitangueira, Jacqueline Costa Dias; Rodrigues Silva, Luciana; Costa, Priscila Ribas de Farias

    2015-04-01

    Objetivo: Este trabajo pretende realizar una revisión de literatura para evaluar la efectividad de programas de intervención en la prevención y en el control del exceso de peso infantil y hacer el mapeamiento de los sitios donde los estudios fueron hechos. Métodos: Estudio de revisión sistemática utilizando las bases de datos de PUBMED/MEDLINE y LILACS para rastrear la literatura publicada sobre programas de intervenciones para prevención y control de exceso de peso entre el período de enero de 2004 a octubre de 2013. La búsqueda inicial fue realizada utilizando los términos “body mass index” and “Intervention” and “children” or “adolescent” y fueron seleccionados apenas los artículos publicados en Inglés, español y portugués. Resultados: se observó que intervenciones pautadas unicamente en el aconsejamiento presentaron resultados modestos para identificar alteraciones en los indicadores antropométricos de niños y adolescentes a lo largo del tiempo, aunque parezcan ser efectivos para realizar cambios positivos en los hábitos alimentares de esa población. Entre los estudios identificados, 77.8% fueron realizados en países con renta alta, 22.2% en los países con renta media-alta y no hay estudios de intervención en países con renta media-baja y baja. Conclusión: Los programas de intervenciones basados solamente en el aconsejamiento son efectivos para promover cambios en la calidad alimentar, pero presentan insignificantes resultados en la alteración de los parámetros antropométricos de niños y adolescentes.

  1. [Sleep deprivation effects on cognitive, psychomotor skills and its relationship with personal characteristics of resident doctors].

    PubMed

    Hamui-Sutton, Liz; Barragán-Pérez, Virginia; Fuentes-García, Ruth; Monsalvo-Obregón, Erika Cristina; Fouilloux-Morales, Claudia

    2013-01-01

    Antecedentes: en países como Estados Unidos y las naciones europeas se han propuesto cambios a la estructura asistencial y académica de los médicos especialistas en formación que proponen transformaciones a las normas relativas al número de horas que trabajan a la semana los residentes. El argumento principal que sustenta esas transformaciones se basa en el supuesto de que las horas de trabajo excesivas (más de 16 horas ininterrumpidas) provocan alteraciones cognitivas y psicomotrices en los residentes. Objetivo: evaluar la asociación entre la privación de sueño y las habilidades cognitivas y psicomotoras de una muestra de residentes de diferentes especialidades médicas. Material y métodos: estudio longitudinal, con mediciones pre y post guardia, en 31 residentes de Medicina. Se midieron las variables de: habilidades cognitivas y psicomotoras, datos sociodemográficos y de condiciones de guardia, calidad de sueño y psicopatología. resultados: 81% de los residentes tuvo detrimento en, al menos, una de las pruebas realizadas; sin embargo, en los resultados de las habilidades psicomotoras y en la maniobra de reanimación cardiopulmonar básica se encontró una diferencia significativa en los momentos pre y post guardia con mejoría en las puntuaciones. Conclusiones: la privación de sueño disminuye las habilidades cognitivas y psicomotoras. Si bien nuestros resultados no son generalizables, pueden constituir un precedente para fundamentar posibles cambios referentes a las guardias en las residencias médicas.

  2. [Subjective memory complaints, personality and prefrontal symptomatology in young adults].

    PubMed

    Pedrero-Pérez, Eduardo J; Ruiz-Sánchez de León, José M

    2013-10-01

    Introduccion. El presente trabajo explora dos cuestiones relacionadas con la aparicion de quejas subjetivas de memoria en adultos jovenes: la posibilidad de que dichas quejas sean resultado de deficits atencionales y ejecutivos, y, por otro lado, si determinadas caracteristicas de la personalidad propician y modulan la expresion clinica de las quejas. Sujetos y metodos. Se administro el Memory Everyday Failures, version española, el inventario de sintomas prefrontales y el inventario del temperamento y el caracter-revisado a una muestra de 1.132 participantes (900 de poblacion general y 232 en tratamiento por adiccion a drogas). Se exploro la correlacion entre variables de las quejas de memoria, del funcionamiento prefrontal en la vida diaria y de las dimensiones de la personalidad propuestas por Cloninger. Se estudiaron relaciones de causalidad entre las variables mediante metodos estructurales. Resultados. Se observa una fuerte correlacion entre las quejas cognitivas y la sintomatologia prefrontal, lo que sugiere que las quejas son, en realidad, resultado de una inadecuada gestion atencional y ejecutiva que propicia los errores cotidianos. Se aprecia tambien una relacion con gran tamaño del efecto entre las quejas cognitivas y la baja autodireccion. Esta dimension de la personalidad presenta una importante capacidad predictiva sobre la aparicion y la intensidad de las quejas, bien directamente, bien modulada por otras dimensiones, especialmente la evitacion del daño. Conclusiones. Los datos apoyan la idea de que las quejas de memoria son producto de la autopercepcion de fallos y errores cotidianos provocados a nivel atencional y ejecutivo –aunque son tenidos por olvidos mnesicos–, y que la expresion clinica de dichas quejas esta modulada por un perfil de la personalidad.

  3. [Not Available].

    PubMed

    Latorre-Román, Pedro Ángel; Martínez-López, Emilio José; Ruiz-Ariza, Alberto; Izquierdo-Rus, Tomás; Salas-Sánchez, Jesús; García-Pinillos, Felipe

    2016-06-30

    Objetivo: el objetivo de este estudio es evaluar las propiedades psicométricas del cuestionario de disfrute por el ejercicio físico (PACES) en adolescentes con sobrepeso y obesidad.Métodos: participaron 139 adolescentes con sobrepeso y obesidad: 91 niñas (edad = 13,85 ± 1,92 años; índice de masa corporal [IMC] = 26,83 ± 3,16 kg/m2) y 48 niños (edad = 14,29 ± 1,62 años; IMC = 28,31 ± 3,74 kg/m2). Para analizar el disfrute por la actividad física se empleó el cuestionario Physical Activity Enjoyment Scale (PACES).Resultados: los resultados del análisis factorial exploratorio y confirmatorio han mostrado una estructura de dos factores; a su vez el PACES presenta una consistencia interna muy alta (alfa de Cronbach = 0,908). La fiabilidad test-retest indica una buena concordancia temporal (Spearman rho = 0,815, p < 0,001). Por último, el PACES en adolescentes con sobrepeso y obesidad manifiesta una validez convergente adecuada con la intencionalidad de ser activo (MIFA), la atracción por la actividad física (CAPA), la resistencia cardiorrespiratoria y los pliegues suprailiacoy subescapular.Conclusión: los resultados confirman que el PACES es una medida válida y fiable del disfrute por la actividad física en adolescentes con sobrepeso y obesidad. El disfrute por la actividad física puede ser relevante en la participación de los adolescentes con sobrepeso y obesidad en estas actividades.

  4. Treatment of retroauricular keloids: Revision of cases treated at the ENT service of HC/UFPR.

    PubMed

    Carvalho, Bettina; Ballin, Annelyse Cristine; Becker, Renata Vecentin; Ribeiro, Talita Beithum; Cavichiolo, Juliana Benthien; Ballin, Carlos Roberto; Mocellin, Marcos

    2012-04-01

    Introdução: Queloides são tumores benignos resultantes de cicatrização anômala da pele, sendo que existem diversos procedimentos disponíveis para o seu tratamento.Objetivo: O objetivo deste trabalho é avaliar os resultados de pacientes submetidos a tratamento de queloides retroauriculares após cirurgias otorrinológicas em nosso serviço.Método: Estudo retrospectivo e prospectivo, através de análise de prontuários, dos pacientes submetidos a tratamento de queloides retroauriculares em nosso serviço.Resultados: Nove pacientes foram avaliados, sendo que 6 foram submetidos a ressecção e betaterapia adjuvante, 2 foram submetidos a ressecção mais aplicação de corticoide local, 1 foi submetido apenas a ressecção sem terapia adjuvante. Não houve recidiva nos casos tratados com betaterapia no pós-operatório precoce, 1 paciente apresentou recidiva mesmo com corticoterapia e betaterapia tardia.Discussão: diversas técnicas tem sido utilizadas para tratamento dos queloides retroauriculares, sendo que a betaterapia é considerada a com melhores resultados, seguida pela utilização de corticoides intralesionais.Conclusão: o tratamento dos queloides retroauriculares continua um desafio. Enquanto novas técnicas não são desenvolvidas, a ressecção seguida de betaterapia precoce ainda é a melhor opção.

  5. Iniciativas escolares y deportivas lideradas desde la Fédération Internationale de Football Association (FIFA): revisión sistemática.

    PubMed

    Correa, Jorge E; Meneses-Echávez, José F; Barengo, Noël C; Tovar, Gustavo; Ruiz-Castellanos, Erika; Lobelo, Felipe; Ramírez-Vélez, Robinson

    2015-09-01

    Introducción: Los programas iniciados por la Fédération Internationale de Football Association (FIFA) consisten en la difusión de mensajes relacionados con el cuidado de la salud y como estrategia de prevención de lesiones deportivas entre los niños y jóvenes. El objetivo de esta revisión sistemática fue resumir los resultados de la implementación de los programas "FIFA 11 para la salud" y "FIFA 11+". Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos electrónicos de MEDLINE, EMBASE y Scopus, identificando los estudios que evaluaran la implementación de los programas "FIFA 11 para la salud" y "FIFA 11+", durante los últimos 10 años (1 enero 2003 a 1 diciembre 2013). Resultados: Incluimos 17 estudios. Dos estudios evaluaron la implementación del programa "FIFA 11 para la salud" y encontraron un aumento significativo en el conocimiento de los mensajes de promoción de la salud; 15 estudios evaluaron los efectos del programa "FIFA 11+", reportando una reducción en el riesgo de lesiones deportivas y mejorías en el rendimiento deportivo. Discusión: Los programas "FIFA 11 para la salud" y "FIFA 11+" han demostrado resultados positivos para la salud, en el ámbito escolar y deportivo. Conclusiones: Dichos programas del FIFA representan una oportunidad para crear hábitos protectores y fomentar modos de vida saludables en niños y jóvenes.

  6. [AUTONOMIC CONTROL OF HEART RATE, BLOOD LACTATE AND ACCELERATION DURING COMBAT SIMULATION IN TAEKWONDO ELITE ATHLETES].

    PubMed

    Cerda-Kohler, Hugo; Aguayo Fuentealba, Juan Carlos; Francino Barrera, Giovanni; Guajardo-Sandoval, Adrián; Jorquera Aguilera, Carlos; Báez-San Martín, Eduardo

    2015-09-01

    Propósito: el objetivo del estudio fue determinar la frecuencia cardiaca de recuperación (FCR), lactato sanguíneo y aceleración pico (ACCp) durante un combate simulado de atletas de taekwondo de elite. Métodos: doce (n = 12) sujetos varones, seleccionados nacionales y con más de cinco años de práctica en esta disciplina participaron en el estudio. Los atletas realizaron un combate simulado de tres asaltos de dos minutos con un minuto de pausa entre ellos, evaluando los siguientes parámetros: (¡) lactato sanguíneo al final de cada minuto de descanso entre asaltos; (¡¡) FCR a los treinta y sesenta segundos en cada minuto de descanso; (¡¡¡) ACCp en cada asalto disputado. El nivel de significancia se propuso a un valor de p < 0,05. Resultados: los resultados muestran que no hubo diferencias significativas entre ganadores y perdedores en la FCR (p > 0,05) a los treinta y sesenta segundos en ninguna de las pausas, en el delta de lactato sanguíneo al final de cada pausa (p > 0,05), en la aceleración pico por round (p > 0,05) y en la aceleración promedio del combate (p = 0,18). Tampoco se encontraron correlaciones entre delta de lactato y FCR (r = -0,23; p = 0,18), entre delta de lactato y ACCp (r = 0,01; p = 0,93), y entre ACCp y FCR (r = 0,003; p = 0,98). Conclusiones: los datos sugieren que las variables estudiadas no serían determinantes en el resultado final de un combate simulado. Otros factores, como variables técnico/tácticas o psicológicas, podrían influir de manera significativa en el rendimiento deportivo.

  7. [Protein supplement consumption and its possible association with kidney damage in Mexican elite athletes].

    PubMed

    Pomerantz, Alan; Blachman-Braun, Ruben; Vital-Flores, Socorro; Berebichez-Fridman, Roberto; Aguilar-Mendoza, Juan Pablo; Lara-Villalón, David

    2016-01-01

    Introducción: los suplementos proteicos son unos de los suplementos ergogénicos más utilizados por los atletas de alto rendimiento. Sin embargo, se ha postulado que el consumo de estos pudiese ser causa de insuficiencia renal crónica. El objetivo fue analizar los efectos del consumo de suplementos proteínicos en la función renal de los atletas de alto rendimiento del Centro Deportivo Olímpico Mexicano. Métodos: se evaluaron 74 atletas, en cuya muestra de orina se cuantificaron las proteínas. Se excluyeron los atletas con antecedentes o condiciones que pudiesen causar proteinuria o que pudieran alterar la calidad de la muestra. Los elegidos se dividieron en dos grupos con base en el antecedente de consumo de suplemento proteico: el grupo experimental lo conformaron los consumidores y el control los no consumidores. Resultados: de 74 atletas analizados, 44 fueron excluidos, 11 se incluyeron al grupo experimental y 19 al grupo control. Se obtuvo un resultado positivo para microproteinuria en este último grupo. Se determinó estadísticamente que ambos grupos eran similares y se estableció, en relación con el resultado positivo de microproteinura, que no existe una diferencia significativa entre ambos grupos. Conclusión: el consumo de suplemento proteico no ha afectado la función renal de los atletas analizados. Pese a esto, consideramos que la seguridad del suplemento proteico debe ser evaluada en un futuro en ciertos grupos con patologías o antecedentes que pudieran comprometer la función renal.

  8. [Surgical management of paraclinoid aneurysms].

    PubMed

    Magallón-Barajas, Eduardo; Abdo-Toro, Miguel; Flores-Robles, Claudia

    2016-01-01

    Introducción: los aneurismas paraclinoideos se originan en los segmentos clinoideo C5 y oftálmico C6 de la arteria carótida interna. Su frecuencia aproximada es del 5 al 11 %. Para su manejo microquirúrgico se requiere de un conocimiento anatómico de la región y del aneurisma. El objetivo es mostrar el manejo neuroquirúrgico de los aneurismas paraclinoideos. Métodos: se hizo un estudio retrospectivo en un servicio de neurocirugía, de enero de 2009 a enero de 2015. Se incluyeron 66 pacientes con aneurisma paraclinoideo. Se obtuvieron las características clínicas, la evolución, las complicaciones y los resultados de los pacientes al revisar los expedientes clínicos y radiológicos. Resultados: 61 pacientes (92.4 %) pertenecieron al sexo femenino; a 65 se les realizó clipaje neuroquirúrgico y a uno se le realizó bypass cerebral con exclusión del aneurisma. Tuvieron ruptura del aneurisma con hemorragia subaracnoidea 46 pacientes. Por su localización 35 aneurismas paraclinoideos (53 %) fueron superiores, 20 mediales (30.3 %) y cuatro inferiores (6 %). Tuvieron aneurismas pequeños 33 pacientes (50 %), 23 grandes (34.8 %) y 10 gigantes (15.5 %). Presentaron buenos resultados 51 pacientes después del manejo quirúrgico, dado que sacaron calificaciones de 4 y 5 según el Glasgow Outcome Score (GOS). La amaurosis fue la complicación funcional más seria atribuible a la cirugía (tres pacientes). Conclusión: la microcirugía sigue siendo el tratamiento para estos aneurismas debido a su capacidad de excluirlos totalmente, además de que es el mejor método para descomprimir el nervio óptico.

  9. [Conditioning factors of weight condition].

    PubMed

    San Mauro, Ismael; Megias, Ana; Bodega, Patricia; García de Angulo, Belén; Rodríguez, Paula; Grande, Graciela; Micó, Víctor; Romero, Elena; Fajardo, Diana; García, Nuria

    2015-01-01

    Introducción: Estudios epidemiológicos muestran que durante las últimas dos décadas la obesidad infantil ha aumentado convertirse en una de las principales preocupaciones de salud pública. Los hábitos dietéticos, la falta de actividad física y, el grado de obesidad empeoran con el paso de los años convirtiendo a los niños con sobrepeso en adultos con sobrepeso. Objetivo: Conocer la influencia de diversos factores modificables (hábitos alimentarios, práctica de actividad física, sedentarismo y horas de sueño), sobre el estado ponderal de un colectivo de niños en edad escolar. Método: Se realizó un estudio observacional de corte transversal retrospectivo de 129 escolares de Madrid entre 6 y 12 años con recogida de datos antropométricos (peso, talla y circunferencia de cintura), dietéticos (Kidmed), de actividad física (IPAQ adaptado), sedentarismo y horas de sueño. Resultados: El resultado más relevante fue el exceso ponderal de los niños (28,1%), aunque estos resultados no fueron significativos respecto a ninguno de los factores estudiados. Se estudió el factor de actividad física y el tiempo dedicado a actividades sedentarias en función del sexo, en ambos casos se vieron valores menores en niñas que en niños siendo estas diferencias estadísticamente significativas (p.

  10. STRAIGHT-A STUDENTS DISLIKE PHYSICAL EDUCATION IN ADOLESCENCE: MYTH OR TRUTH? THE AVENA, AFINOS AND UP&DOWN STUDIES.

    PubMed

    Cañadas, Laura; Esteban-Cornejo, Irene; Ortega, Francisco B; Gomez-Martinez, Sonia; Casajús, José Antonio; Cabero, María Jesús; Calle, Maria E; Marcos, Ascensión; Veiga, Oscar L; Martinez-Gomez, David

    2015-07-01

    Objetivo: conocer si a aquellos adolescentes que no les gusta la educación física obtienen mejores resultados en rendimiento académico y cognitivo que sus compañeros. Métodos: los participantes incluyen 4.226 adolescentes de los estudios AVENA, AFINOS y UP&DOWN. El gusto por la educación física se valoró con una escala Likert de 7 puntos. El rendimiento cognitivo se valoró en el estudio AVENA usando la versión española del SRA Test of Educational Ability. El rendimiento académico se valoró en los estudios AFINOS y UP&DOWN con las notas de Matemáticas, Lengua y la media de Lengua y Matemáticas. Resultados: en el estudio AVENA encontramos diferencias en la habilidad verbal entre las chicas a las que no les gustaba la educación física y sus compañeros (P = 0,033). En el estudio AFINOS los chicos a los que no les gustaba la educación física tenían mejores notas en Lengua que sus compañeros (P = 0,024). En el estudio UP&DOWN las chicas a las que no les gustaba la educación física obtuvieron mejores resultados en Lengua y en la media de Lengua y Matemáticas (P < 0,001).

  11. [Laparoscopic versus open surgery for colorectal cancer. A comparative study].

    PubMed

    Arribas-Martin, Antonio; Díaz-Pizarro-Graf, José Ignacio; Muñoz-Hinojosa, Jorge Demetrio; Valdés-Castañeda, Alberto; Cruz-Ramírez, Omar; Bertrand, Martin Marie

    2014-01-01

    Antecedentes: la cirugía laparoscópica para tratar pacientes con cáncer colorrectal ha sido ampliamente aceptada y difundida en todo el mundo. Sin embargo, dependiendo de la experiencia en este abordaje los resultados quirúrgicos y oncológicos a corto plazo pueden variar. En nuestra población existen pocos estudios que comparan los resultados de esta técnica con los de la cirugía abierta. Objetivos: determinar la superioridad de la técnica laparoscópica o abierta en cirugía de cáncer colorrectal. Material y métodos: estudio retrospectivo y comparativo de pacientes operados con técnica abierta o laparoscópica por cáncer de colon y recto entre 1999 y 2011 en nuestro centro. Resultados: se incluyeron 47 pacientes intervenidos de manera convencional y 35 por laparoscopia. El tiempo operatorio fue menor en el grupo de cirugía abierta (p= 0.008). No se encontraron diferencias en: sangrado intraoperatorio (p= 0.3980), número de ganglios resecados (p= 0.27), inicio de la vía oral (p= 0.31), tiempo de estancia hospitalaria (p= 0.12), y dolor referido por el paciente (p= 0.19). En el grupo de cirugía laparoscópica se requirieron menos dosis de analgésicos (p= 0.04) y menor necesidad de catéter epidural para analgesia postoperatoria (p= 0.01). Las tasas de morbilidad (p= 0.44) y mortalidad (p= 0.39) fueron similares en ambos grupos. Conclusiones: la cirugía laparoscópica es equiparable a la técnica abierta en cuanto a estándares oncológicos y resultados técnicos. Este trabajo demuestra que en nuestro hospital la cirugía laparoscópica en pacientes con cáncer de colon y recto es tan segura como la cirugía abierta.

  12. Cirugía transnasal endoscópica para tumores de hipófisis

    PubMed Central

    Ajler, Pablo; Hem, Santiago; Goldschmidt, Ezequiel; Landriel, Federico; Campero, Alvaro; Yampolsky, Claudio; Carrizo, Antonio

    2012-01-01

    Introducción: Exponer la técnica utilizada y los resultados obtenidos en los primeros 52 pacientes portadores de tumores hipofisarios tratados por la vía endoscópica transnasal en el Hospital Italiano de Buenos Aires Métodos: Se llevó a cabo un análisis retrospectivo de 52 cirugías endoscópicas transnasales utilizadas en el tratamiento de tumores hipofisários. Las mismas fueron realizadas en el Hospital Italiano de Buenos Aires durante el período junio del 2011 a junio del 2012. Se analizaron las características demográficas de los pacientes, la patología de base y la morbimortalidad asociada a la cirugía. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 41,52 años con un rango de 18-79. La distribución fue similar entre hombres y mujeres. Las patologías más frecuentes fueron: adenomas no funcionantes (40.4%), tumores productores de GH/Acromegalia (25%) y tumores productores de ACTH/Enfermedad de Cushing (23.1%). Aproximadamente el 70 % correspondieron a macroadenomas. Sólo un paciente presentó complicaciones. No se registro ningún óbito. Conclusión: Si bien podremos objetivar fehacientemente resultados más concluyentes en futuros trabajos, podemos decir a priori que, en la endoscopía el detalle anatómico es claramente superior al microscópico y que la posibilidad de la introducción del endoscopio en la silla turca permite la visualización directa de remanentes tumorales, de sitios de fístula y como así también de la glándula normal, ventajas que potencialmente podrían permitir obtener mejores resultados quirúrgicos, en términos de control de la enfermedad y tasa de complicaciones. PMID:23596553

  13. Estudio de la transparencia de las nubes de Magallanes a partir de la observación espectroscópica de galaxias ubicadas en dirección a las mismas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dutra, C.; Bica, E.; Clariá, J. J.; Piatti, A. E.:

    Se presentan los primeros resultados obtenidos a partir de observaciones espectroscópicas de galaxias ubicadas en dirección a las Nubes de Magallanes. Los espectros fueron obtenidos con el telescopio de 2.15 m del CASLEO y cubren el rango 3500-7000 Å. El material observacional recolectado permite examinar poblaciones estelares y determinar el enrojecimiento interestelar que afecta a cada una de las galaxias. La distribución angular de la muestra de galaxias observadas permite efectuar el mapeamiento del enrojecimiento que afecta las distintas regiones de las Nubes de Magallanes.

  14. La distribución de HI alrededor de estrellas O

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Benaglia, P.; Cappa, C.

    Con el fin de investigar la presencia de burbujas de HI alrededor de estrellas del tipo O, analizamos la distribución de hidrógeno neutro en la vecindad de varias estrellas Of del hemisferio sur. Las observaciones de la línea de 21 cm se tomaron con el radiotelescopio de 30 m del IAR. Se muestran aquí algunas de las burbujas encontradas. Se evalúan sus parámetros físicos, se discute su origen y se comparan los resultados con los modelos teóricos.

  15. La interacción de estrellas WN con el medio circundante

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Arnal, M.; Cappa, C.; Rizzo, J. R.; Cichovolski, S.

    Se presentan resultados preliminares de un estudio de la distribución del hidrógeno neutro en los alrededores de estrellas WR de la serie del nitrógeno. Los datos observacionales de la línea de 21 cm provienen de un relevamineto de baja resolución angular (36'), así como de observaciones de resolución angular intermedia (9') tomadas con el radiotelescopio de Effelsberg. Este análisis ha permitido detectar cavidades y envolturas de H I en expansión vinculadas a las estrellas que componen la muestra.

  16. Does the opinion of the therapeutic team match with psychometric measures during the course of eating disorders?

    PubMed

    Jáuregui-Lobera, I; Garrido-Casals, O; Santiago, M J; Bolaños-Ríos, P; Ruiz-Prieto, I

    2013-01-01

    Introducción: ¿Existe un grupo de variables psicométricas que correlacione con el criterio de un equipo terapéutico interdisciplinar acerca del curso de los trastornos de la conducta alimentaria? Objetivos: El propósito de este estudio fue analizar la correlación entre criterios clínicos de un equipo terapéutico interdisciplinar con respecto al curso de los trastornos de la conducta alimentaria y diferentes criterios psicométricos. Métodos: La evolución fue analizada en una muestra final de 30 pacientes ambulatorios con trastornos de la conducta alimentaria durante los seis primeros meses de tratamiento. Una escala de criterios clínicos (la opinión del equipo terapéutico) y diferentes cuestionarios sobre variables psicológicas, psicopatológicas y relacionadas con la conducta alimentaria fueron utilizadas. Se llevó a cabo un análisis discriminante a fin de encontrar variables con función discriminante para distinguir una buena evolución de otras evoluciones. Resultados: El estrés percibido, autoestima, las variables contenidas en el listado de síntomas de Derogatis, la fusión pensamiento-forma, ansiedad, food craving y la puntuación en el cuestionario de imagen corporal tienen una función discriminante. Comparando los criterios del equipo terapéutico con los resultados de los cuestionarios, un 10% de los pacientes resultaron estar mal clasificados. Discusión: Los resultados ponen de relieve la necesaria y permanente evaluación a llevar a cabo entre los criterios clínicos con respecto a la evolución de los pacientes y el resultado de la medición de diferentes variables psicométricas, tanto psicológicas como psicopatológicas y relacionadas con la conducta alimentaria.

  17. Cost-effectiveness analysis of apixaban compared to low-molecularweight heparins and vitamin k antagonists for treatment and secondary prevention of venous thromboembolism.

    PubMed

    Elías, Isabel; Oyagüez, Itziar; Alvarez-Sala, Luis Antonio; García-Bragado, Fernando; Navarro, Andrés; González, Paloma; De Andrés-Nogales, Fernando; Soto, Javier

    2016-05-01

    Objetivo: Analizar la relación coste-efectividad de 6 meses de tratamiento con apixaban (10 mg/12 h, 7 primeros días; 5 mg/12 h después) para el primer evento de tromboembolismo venoso (TEV) y prevención de recurrencias, frente a heparinas de bajo peso molecular/antagonistas de vitamina K (HBPM/ AVK). Material y métodos: Se ha empleado un modelo de Markov con 13 estados de salud que describen la evolución de la enfermedad a lo largo de la vida de los pacientes. Los datos de eficacia y seguridad se han obtenido de los ensayos clínicos AMPLIFY y AMPLIFY- EXT, calculándose los años de vida ganados (AVG) y los años de vida ajustados por calidad (AVAC) de las opciones terapéuticas evaluadas. En este análisis se adoptó la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS). El coste de la medicación, de las complicaciones y del manejo del TEV se obtuvo de distintas fuentes españolas (€, 2014). Se aplicó una tasa de descuento anual del 3% a costes y beneficios en salud. Se realizaron análisis de sensibilidad univariante y probabilístico (ASP) para evaluar la robustez de los resultados. Resultados: Apixaban generó mejores resultados en salud con 7,182 AVG y 5,865 AVAC, frente a 7,160 AVG y 5,838 AVAC para HBPM/AVK, y con menor coste total (13.374,70 € versus 13.738,30 €). El ASP confirmó la dominancia de apixaban (produce mejores resultados con menores costes asociados) en el 89% de las simulaciones. Conclusiones: Apixaban 5 mg/12 h versus HBPM/AVK fue una estrategia eficiente para el SNS en el tratamiento y prevención de recurrencias de TEV.

  18. Síndrome del Outlet Torácico: ¿Una Patología Siempre Quirúrgica? Análisis de una Serie de 31 Cirugías Realizadas por Vía Supraclavicular Serie clínica

    PubMed Central

    Socolovsky, Mariano; Di Masi, Gilda; Binaghi, Daniela; Campero, Álvaro; Páez, Miguel Domínguez; Dubrovsky, Alberto

    2014-01-01

    Introducción: El síndrome de outlet torácico es una compresión del plexo braquial que suscita polémica. Se clasifica en Outlet Torácico Verdadero o neurogénico (OTV) y Outlet Torácico Disputado o no neurogénico (OTD). El primero presenta síntomas motores en la mano, mientras que el segundo sólo síntomas sensitivos en el miembro superior. El objetivo de este trabajo es analizar los resultados obtenidos en una serie de 31 cirugías. Métodos: Se analizaron las cirugías de nervios efectuadas entre 2003-2012, tomando los diagnósticos de outlet torácico cuyo período de seguimiento post-operatorio mínimo fuera de 6 meses. Se buscaron los siguientes datos: edad, sexo, presencia de síntomas sensitivos y/o motores, clasificación, resultado de los estudios neurofisiológicos y de imágenes, resultado de la cirugía, complicaciones post-operatorias y recidivas. Resultados: Se incluyeron 31 cirugías realizadas en 30 pacientes, 9 OTV (8 mujeres) de 24.3 años, y 21 con OTD (18 mujeres) de 37.4 años de edad en promedio. Un 90% presentaron alteraciones neurofisiológicas preoperatorias, y 66,6% imagenológicas. En el intraoperatorio, el 100% de los OTV presentó una alteración anatómica relacionada con la sintomatología, hecho observado sólo en el 36.7% de los OTD operados. El 87,5% de los OTV mejoraron sensitivamente, mientras que 77,7% mejoraron la atrofia. Por el contrario, 45.4% de los OTD mejoraron permanentemente, 36.3% no tuvieron cambios, 13.6% mejoraron transitoriamente y 4.5% (un caso) empeoró. Las complicaciones post-operatorias fueron más frecuentes aunque transitorias en el grupo de OTV (3 casos sobre 9 operados, 33.3%) que en los OTD (3 casos sobre 22, un 13.6%). Conclusión: El OTV suele mayormente mejorar luego de la cirugía, igual que el OTD aunque en una proporción mucho menor. Estos hallazgos coinciden con otros reportes recientes de esta patología. PMID:25165614

  19. Effect of binge eating disorder on the outcomes of laparoscopic gastric bypass in the treatment of morbid obesity.

    PubMed

    García Díaz, Eduardo; Jerez Arzola, María Elena; Martín Folgueras, Tomás; Morcillo Herrera, Luis; Jiménez Sosa, Alejandro

    2013-01-01

    Introducción: Los estudios previos sobre el efecto del trastorno por atracón en los resultados del tratamiento de la obesidad mediante bypass gástrico por vía laparoscópica (LGBP) son controvertidos. Faltan trabajos que comparen a pacientes con y sin trastorno por atracón según el sistema BAROS, que incluye: el porcentaje de sobrepeso perdido, la evolución de las comorbilidades, la calidad de vida y las complicaciones. Objetivo: Estudiar si el trastorno por atracón predispone a peores resultados tras el LGBP en los términos que definen el sistema BAROS. Métodos: En un estudio de cohortes con 45 obesos mórbidos intervenidos mediante LGBP, se identificó a los pacientes con trastorno por atracón prequirúrgico mediante el Questionnaire on Eating and Weight Patterns- Revised y se valoró sus resultados según los parámetros incluidos en el sistema BAROS. Resultados: El 21,4% de los pacientes presentaban trastorno por atracón. La mediana de seguimiento postoperatorio fue 12 meses. Los pacientes con trastorno por atracón presentaron menor tasa de resolución de la hipertensión arterial (42,9% frente a 92,9%; p = 0,025) y mayor frecuencia de estenosis de la anastomosis gastroyeyunal (70% frente al 17,1%; p = 0,003) que los pacientes sin trastorno por atracón. No se encontraron diferencias entre los grupos con y sin trastorno por atracón respecto al porcentaje de sobrepeso perdido, calidad de vida y puntuación global BAROS. Conclusiones: Los obesos con trastorno por atracón presentan tras el LGBP menores tasas de resolución de la hipertensión arterial y se complican más frecuentemente con una estenosis de la anastomosis gastroyeyunal. La valoración BAROS, la pérdida de peso y la calidad de vida son equiparables a la de los pacientes sin trastornopor atracón.

  20. [TORCH serology and group B Streptococcus screening analysis in the population of a maternity].

    PubMed

    Lito, David; Francisco, Telma; Salva, Inês; Tavares, Maria das Neves; Oliveira, Rosa; Neto, Maria Teresa

    2013-01-01

    Objectivo: Avaliar o resultado de serologias para infeções do grupo TORCH e do rastreio para Streptococcus do grupo B (SGB) numa amostra de grávidas de uma maternidade, estudar a influência da idade e da nacionalidade, e identificar casos de infecção congénita.Material e Métodos: Estudo não probabilístico de prevalência de imunidade e infecção durante a gravidez.Resultados: Registámos 9508 serologias TORCH e 2639 resultados de rastreio para SGB. A taxa de imunidade para rubéola foi 93,3%, significativamente mais elevada em portuguesas; 25,7% das mulheres tinham IgG positiva para Toxoplasma goondii; a taxa foi mais elevada nas mulheres mais velhas e entre estrangeiras; encontrámos IgG positiva para vírus citomegálico humano (CMV) em 62,4%; não houve variação com a idade. O VDRL foi reactivo em 0,5%; 2,3% das mães tinham AgHBs positivo, mais frequente nas estrangeiras; 1,4% tinha anticorpos para o vírus da hepatite C e 0,7% tinha VIH positivo. Não houve casos declarados de infeção congénita; 13,9% das mulheres eram portadoras de SGB.Discussão: A elevada taxa de imunidade para a rubéola é resultado da política nacional de vacinação. A baixa taxa de imunidade para a toxoplasmose torna mais dispendioso o acompanhamento das grávidas. A elevada prevalência do CMV está de acordo com o encontrado na comunidade. Para algumas infeções foram encontradas diferenças de acordo com a nacionalidade.Conclusão: O conhecimento da imunidade e infecção na população é um instrumento importante para o planeamento dos rastreios durante a gravidez.

  1. [Effect of high altitude on birth weight and adverse perinatal outcomes in two Argentine populations].

    PubMed

    Grandi, Carlos; Dipierri, José; Luchtenberg, Guillermo; Moresco, Angélica; Alfaro, Emma

    2013-01-01

    Introducción: existe poca información sobre la relación entre tamaño al nacer y altura geográfica ajustada para factores maternos y obstétricos potencialmente confusores. Objetivo: analizar la variación, en función de la altitud geográfica, del Peso al Nacimiento (PN) y resultados perinatales adversos, en dos poblaciones argentinas. Material y Métodos: 4000 registros de recién nacidos (RN) de Jujuy y 4000 de Buenos Aires (Maternidad Sardá) (1996-2000), seleccionados y aleatorizados del Sistema Informático Perinatal. Los datos provenían de la Maternidad Sarda (20 msnm) y las regiones jujeñas: Ramal (500 msnm), Valle (1200 msnm), Quebrada (2500 msnm) y Puna (3500 msnm). Variables resultado: PN >3000 g, PN <2500 g, Índice Ponderal (IP), prematurez, pequeño para edad gestacional (PEG) y restricción del crecimiento intrauterino (FGR). Variables confusoras: edad, tipo de pareja, educación, sobrepeso-obesidad, tabaquismo, hipertensión arterial, preeclampsia, infección urinaria, restricción del crecimiento y terminación cesárea. Resultados: Se observó un gradiente altitudinal creciente para madres adolescentes y decreciente para las variables obstétrico-maternas. El PN, PN >3000 g, PN <2500 g e Índice Ponderal se asociaron negativamente con altitud (p<0.001). La prevalencia de prematurez, PEG y FGR mostraron un comportamiento opuesto (p<0.001). Ajustados para variables confusoras el PN<3000 g, PEG, FGR < 0.90 e IP<2.53 mostraron mayor riesgo con la altitud geográfica (p<0.05). Conclusiones: La altitud se asoció independientemente con restricción del PN y resultados perinatales adversos. Dado el impacto de la reducción del PN en el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles, se debería evaluar esta relación en otras poblaciones, independientemente de su localización altitudinal.

  2. A Note on Coastally Trapped Waves Generated by the Wind at the Northern Bight of Panama

    DTIC Science & Technology

    2008-01-01

    Stennis Space Center, Mississippi, USA Received June 1, 2007; accepted December 4, 2007 RESUMEN Con el prop6sito de estudiar la formaci6n de una onda ...modelo Navy Layered Ocean Model. Los resultados indican que despu6s de su generaci6n la onda se propaga mAs de 1200 km a lo largo de la costa...incrementando el nivel del mar en mis de 10 cm y generando, a su paso, corrientes costeras superficiales de mAs de 50 cm/s. La ocurrencia de la onda atrapada a

  3. Abundancias químicas de estrellas de Mercurio-Manganeso obtenidas con espectros EBASIM

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pintado, O. I.; Adelman, S. J.

    Se determinan las abundancias químicas de estrellas de HgMn usando espectros obtenidos con EBASIM en CASLEO en un rango de longitud de onda comprendido entre los 400 y 890 nm. Los valores iniciales de temperatura efectiva y gravedad superficial se calculan con la fotometría uvbyβ. Las abundancias se calculan usando WIDTH9 y SYNTHE. Los resultados se comparan análisis realizados por los autores usando espectros obtenidos con el espectrógrado REOSC del CASLEO, el espectrógrafo echelle del Telescopio Anglo-Australiano y el espectrógrafo Coudé del Dominion Astrophysical Observatory.

  4. [Introducing a mixed nutritional screening tool (CIPA) in a tertiary hospital].

    PubMed

    Suárez Llanos, José Pablo; Benitez Brito, Nestor; Oliva García, José Gregorio; Pereyra-García Castro, Francisca; López Frías, María Alicia; García Hernández, Alberto; Díaz Sirgo, Belarmina; Llorente Gómez de Segura, Ignacio

    2014-05-01

    Introducción: La desnutrición en el paciente hospitalizado es muy prevalente, por lo que es importante incorporar métodos de depistaje. Se ha desarrollado en nuestro centro un método mixto de cribado nutricional (CIPA), que incluye cuatro parámetros: a) control de ingestas 72 h; b) IMC; c) proteínas; y d) albúmina. Objetivos: 1) conocer la prevalencia de desnutrición en pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina Interna de nuestro centro; 2) analizar variables asociadas a mayor prevalencia de desnutrición; 3) evaluar su efecto pronóstico clínico. Material y métodos: Se revisaron retrospectivamente los resultados de los test de cribado nutricional efectuados a 305 pacientes ingresados en el servicio de Medicina Interna en el periodo noviembre/2012-octubre/2013. Se analizó la prevalencia de desnutrición hospitalaria y la asociación del resultado positivo en el cribado (al menos un ítem positivo) con las siguientes variables: IMC, edad, sexo, patología subyacente, estancia, reingreso precoz (< de 1 mes) y mortalidad. Resultados: El test fue positivo en un 23% de los pacientes. Los pacientes con cribado positivo presentaban un IMC inferior (24,9 ± 7,2 vs 27,8 ± 6,4 kg/m; p = 0,002). La patología neoplásica e infecciosa se asociaron a mayor positividad (35,3 y 28,9%, respectivamente; p=0,006). El sexo y la edad no se asociaron con el resultado del test de cribado. Los pacientes con cribado positivo presentaban mayor estancia media (26,7 ± 25 vs 19,4 ± 16,5; p = 0,005), tasa de reingresos precoces (18,6 vs 6,8%; p = 0,003) y mortalidad (30 vs 10,3%; p < 0,001). Conclusiones: El test de cribado CIPA es capaz de detectar al paciente malnutrido y predecirle un peor pronóstico clínico (mortalidad, estancia media y reingreso precoz).

  5. Burbujas interestelares alrededor de estrellas masivas: observaciones en frecuencias de Radio

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Cappa, C.

    Los vientos estelares de estrellas masivas interactúan con el medio interestelar circundante originando burbujas interestelares que pueden detectarse en diversas bandas del espectro electromagnético, incluyendo la banda de radio. En esta presentación se hace una puesta al día de los resultados obtenidos a partir de observaciones en el continuo de radio y en líneas espectrales en dirección de estas estructuras. Estas observaciones nos permiten estudiar el material ionizado, atómico y molecular asociado a las burbujas interestelares.

  6. Código árbol paralelizado para simulaciones astrofísicas. Experimentos de encuentros de galaxias compuestas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Viturro, H. R.; Carpintero, D. D.

    Se describe la implementación de un código árbol octal paralelizado desarrollado por los autores. Este código permite la integración del problema de N--cuerpos simultáneamente en varias computadoras (``cluster''), lo que permite desarrollar altas velocidades de cálculo. Se muestran los resultados de algunas integraciones de encuentros entre galaxias de disco con bulbo y halo, generadas mediante algoritmos no utilizados hasta el momento en este campo.

  7. Formación y evolución de planetas gigantes

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Benvenuto, O. G.; Brunini, A.

    Presentamos el estado actual del trabajo que estamos realizando en el estudio de la formación de planetas gigantes. Detallamos los algoritmos numéricos necesarios para realizar este tipo de cálculo. Presentamos algunos resultados de la formación de objetos con masas de hasta una docena de veces la del planeta Júpiter, resaltando las principales caracteríticas. Finalmente detallamos los problemas que pensamos abordar en un futuro cercano en este tema de investigación.

  8. Eventos Planetarios Periodicos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Flores Gutierrez, J. D.

    1987-05-01

    El análisis de las coordenadas ecuatoriales para los planetas Mercurio, Venus, Marte, Júpiter, Saturno, en los instantes en que ocurren algunos eventos astronómicos, como conjunciones, oposiciones,etc., muestra un comportamiento periódico, característico a cada planeta. El caso de Venus es el mejor estudiado. El cálculo de las efemérides a lo largo de 1000 años , indica un período característico de aproximadamente 260 años. Resultados preliminares con otros planetas muestran períodos distintos.

  9. [Successful pregnancies outcomes with the use of in vitro fertilization after Essure® unilateral hydrossalpinx occlusion].

    PubMed

    Guedes-Martins, Luís; Mesquita-Guimarães, Joana; Barreiro, Márcia

    2014-01-01

    Introdução: Desde há duas décadas que assistimos à publicação de vários estudos dedicados à avaliação da influência da hidrossalpinge nos resultados de técnicas de transferência de embriões. O objectivo deste trabalho é apresentar os resultados do tratamento e vigilância gestacional em mulheres com história de infertilidade - associada a hidrossalpinge unilateral, visível no exame ecográfico transvaginal - submetidas a oclusão unilateral com Essure® e tratamento subsequente com fertilização in vitro. Material e Métodos: Análise prospectiva de uma amostra constituída por seis mulheres, com antecedentes de infertilidade e hidrossalpinge unilateral, entre Abril de 2010 e Maio de 2013. Em todos os casos procedemos a exclusão de hidrossalpinge recorrendo à colocação unilateral de um dispositivo Essure® por via histeroscópica antes da realização de um ciclo para fertilização in vitro. Resultados: Das seis doentes submetidas a fertilização in vitro, quatro engravidaram (66,7%). Destas, registaram-se duas gravidezes de termo sem intercorrências até ao parto e duas gravidezes encontram-se em vigilância, sem intercorrências conhecidas até à data. Das doentes que não engravidaram após fertilização in vitro (n = 2, 33,3%), uma engravidou espontaneamente durante a vigilância subsequente. Discussão: O avanço da histeroscopia no tratamento de hidrossalpinge, recorrendo à implantação do dispositivo Essure®, representa uma alternativa válida à abordagem laparoscópica. Conclusão: Este estudo sugere que a oclusão tubar unilateral, induzida pelo dispositivo Essure®, melhora os resultados do tratamento com fertilização in vitro em casos de infertilidade associada a hidrossalpinge unilateral, visível no exame ecográfico transvaginal.

  10. Establishing the Role of Unlinked Total Elbow Arthroplasty in Low Demand Patients: A Long-Term Follow-up Study.

    PubMed

    Machado, Sara; Almeida Pinto, Isabel; Pinto, Rui; Ribeiro de Oliveira, Paulo

    2016-06-01

    Introdução: Na maioria dos centros a experiência com a artroplastia total do cotovelo é escassa, parecendo existir taxas significativas de complicações associadas. A maioria dos estudos realizados até à data baseia-se em scores não validades e em resultados a curto prazo. Material e Métodos: Selecionamos doentes submetidos a artroplastia total do cotovelo, com uma amostra resultante de treze artroplastias, recorrendo ao mesmo tipo de prótese - não restritiva, de baixa demanda física, com seguimento médio pós-operatório de 72 meses. Aplicamos o score de Mayo e efetuamos um estudo radiográfico pré operatoriamente e durante o período de seguimento. Resultados: Todos os doentes possuem uma patologia inflamatória sistémica. O score de Mayo médio evoluiu de 43 pontos préoperatoriamente para 70 e 80 pontos no período de seguimento intermédio (em média 15 meses após a artroplastia) e no momento da última avaliação (em média 72 meses após a artroplastia) respetivamente. Registamos um aumento na amplitude de movimentos em todos os casos. Registamos um caso de falência mecânica e dois de neuropatia cubital transitória. Discussão: A disfunção do cotovelo acarreta grande perda na qualidade de vida do doente, incapacitando-o para atividades simples da sua vida diária. Pequenas melhorias na amplitude de movimentos e alívio da dor resultam em alterações significativas na capacidade funcional. Este estude surgiu da necessidade de esclarecer o resultado dos implantes existentes nos diferentes grupos populacionais. Conclusão: Bons resultados no alívio da dor e na capacidade funcional são obtidos a longo prazo com a artroplastia total do cotovelo não restritiva, que assim demonstra ser uma excelente opção terapêutica nos doentes de baixa demanda física com artropatia do cotovelo, nomeadamente na artrite reumatoide, condição comum e limitante na nossa população.

  11. [231 laparoscopic cholecystectomy in ambulatory: what results?].

    PubMed

    Goulart, André; Delgado, Margarida; Antunes, Maria Conceição; Braga Dos Anjos, João

    2013-01-01

    Introdução: A colecistectomia laparoscópica é actualmente o gold standard no tratamento da patologia litiásica vesicular e colecistite aguda. A sua realização em regime de cirurgia de ambulatório permanece em discussão. O presente estudo tem por objectivo analisar a qualidade e segurança das colecistectomias laparoscópicas realizadas pela Unidade de Cirurgia de Ambulatório do Hospital de Braga e comparar os resultados com outros centros europeus que realizam colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório.Material e Métodos: Estudo observacional prospectivo de doentes submetidos a colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório durante 26 meses. Foram recolhidos dados referentes à demografia do doente, complicações peri e pós-operatórias, tempo cirúrgico e tempo de permanência no recobro e internamentos não programados.Resultados: Foram submetidos a colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório com pernoita (alta < 24h) 231 doentes. Três doentes tiveram intercorrências intra-operatórias com necessidade de conversão para laparotomia e quatro doentes foram internados após a cirurgia. O tempo médio de cirurgia foi de 58 minutos e o tempo médio de recobro de 19h19m. A morbilidade pósoperatória foi de 7,8% tendo, ocorrido dois internamentos não programados.Discussão: Uma das discussões que existe em torno da colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório é a necessidade de vigilância hospitalar durante a primeira noite após a cirurgia. Na nossa unidade, iniciamos a realização da colecistectomia laparoscópica em regime de ambulatório com pernoita hospitalar. Os resultados de mais de dois anos e 231 doentes operados a colecistectomia laparoscópica mostram que é uma técnica perfeitamente segura em regime de ambulatório.Conclusões: Os dados do estudo mostram que a colecistectomia laparoscópica é uma técnica segura em regime de ambulatório, com resultados semelhantes comparativamente com

  12. [Nutritional risk factors to users in dysmorphia muscular strength of room].

    PubMed

    Martínez-Segura, Asier; Cortés Castell, Ernesto; Martínez-Amorós, Natalia; Rizo-Baeza, María Mercedes

    2015-04-01

    Objetivo: Se muestra un estudio novedoso en el cual se han analizado la prevalencia y el tipo de suplementos consumidos entre usuarios de gimnasio de la provincia de Alicante que padecen dismorfia muscular (DM). Metodología: Se analizaron gimnastas de varias salas de musculación de Alicante (zona urbana del sureste español), donde se recogieron las medidas de 141 varones de edad comprendida entre 18-45 años, que persiguen el aumento de su masa muscular. Se tuvieron en cuenta el IMC (kg/m2), si consumían suplementos y que tipos. Y se ha determinado si padecían o no DM, a través de la Escala de satisfacción muscular. Resultados: La muestra está constituida por 141 varones, de los cuales 45 son DM y 96 no lo son. Un 89,9% y un 71,9% consumen o han consumido suplementos respectivamente. El consumo de los suplementos: proteínas, hidratos de carbono y creatina han resultado significativamente mayores entre los DM (p=0,007, p=0,016 y p=0,016 respectivamente). Los resultados del test Kidmed no han resultado significativos según el test Chi-cuadrado, pero con un porcentaje de dieta mediterránea superior en el grupo de los que padecen DM. Según el análisis multivariante son factores de riesgo el consumo de suplementos con una OR = 3.4 (IC95% = 1.1-10.9; p=0,041), el estar en sobrepeso con una OR = 20.9 (IC95% = 2.2-195.6; p=0,008) y ser obesos con OR = 15.5 (IC95% = 1.6-145.8; p=0,017). Conclusión: La prevalencia de consumo de suplementos tanto en DM como en no DM ha dado valores relativamente altos con respecto a la mayoría de estudios. Los suplementos mas consumidos fueron proteínas, creatina e hidratos de carbono. El riesgo de padecer DM aumenta con el grado de obesidad y el grado en que se consumen suplementos.

  13. Prolonged fasting with fluid therapy is related to poorer outcomes in medical patients.

    PubMed

    Kyriakos, Georgios; Calleja-Fernández, Alicia; Ávila-Turcios, Dalia; Cano-Rodríguez, Isidoro; Ballesteros Pomar, María D; Vidal-Casariego, Alfonso

    2013-01-01

    Introducción y objetivo: La sueroterapia inadecuada en pacientes quirúrgicos puede empeorar sus resultados clínicos, pero para pacientes médicos no existen datos publicados. El objetivo de este estudio es determinar la adecuación de la sueroterapia en pacientes médicos hospitalizados y valorar su repercusión en los resultados clínicos. Métodos: Estudio transversal realizado en pacientes en dieta absoluta de servicios médicos del Complejo Asistencial Universitario de León. Se comparó el aporte de sueros con los requerimientos estandarizados. El estado nutricional se valoró mediante la Valoración Global Subjetiva. Se consideró inadecuado un ayuno con suero como único aporte durante > 7 días en bien nutridos y > 5 días en desnutridos. Resultados: La duración de la sueroterapia fue 4 (RIQ = 2) días y el 27% de los pacientes permanecieron en dieta absoluta con sueros más tiempo del adecuado. El aporte de líquidos fue correctamente administrado pero los pacientes recibieron un exceso de sodio (+58,4%) y cloro (+62,2%) y una administración insuficiente de potasio (-35,1%). El aporte de glucosa fue de 68,8 (29,2) g/d y el 99,0% de los pacientes recibieron menos de 130 g/día de glucosa. Los pacientes con duración inadecuada del ayuno con sueros tuvieron una estancia hospitalaria más prolongada [22,0 (RIQ = 13,0) vs 13,0 ( RIQ = 11,0) días; p = 0,001], una vez ajustado por sexo, edad, estado nutricional y aporte de volumen, iones y glucosa. Al realizar el análisis multivariante solo la malnutrición fue un predictor de mortalidad durante la hospitalización (OR 10,5; 95%CI 1,3 to 83,2). Conclusiones: El paciente en dieta absoluta recibe un aporte inadecuado de iones y glucosa. La sueroterapia prolongada y la malnutrición pueden empeorar los resultados clínicos de estos pacientes de manera independiente de otras condiciones como la edad o enfermedad.

  14. The intake of yam (Dioscorea bulbifera Linn) attenuated the hyperglycemia and the bone fragility in female diabetic rats.

    PubMed

    Rêgo, Thaís de Salgado; Ash, Louise da Silva; Pessoa, Letícia; Feijó, Márcia Barreto da Silva; Leite, Juliana; dos Santos, Aline de Sousa; da Costa, Carlos Alberto Soares; Boaventura, Gilson Teles

    2014-02-01

    Introducción: Los pacientes diabéticos tienen un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas. Los alimentos, como el ñame, para oponerse a la hiperglucemia, se ha utilizado para el tratamiento de la diabetes. Objetivos: El objetivo era evaluar el papel de ñame brasileño (Dioscorea bulbifera) sobre la glucemia y el hueso parámetros de ratas diabéticas hembra. Métodos: Ratas Wistar hembra con 3 meses de edad fueron asignados en tres grupos. El grupo de control (C, n = 6), tratados con dieta normal de la grasa. Las ratas diabéticas tratadas con dieta alta en grasas y sin (DM, n = 8) y con (DMY, n = 8) harina de ñame liofilizado. Después se cuantificaron 5 semanas del experimento, la glucosa y la insulina en suero, la masa páncreas, el número y el área de islotes del páncreas. Y los parámetros de fémur fueron analizados por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) y la tomografía computarizada (CT). Resultados: Las diferencias se consideraron significativas si P < 0,05. Grupos diabéticos mostraron menor (P < 0,05): el fémur y la masa páncreas, el área de los islotes pancreáticos y la insulina. Sin embargo, DMY mostró inferior (-10%, P < 0,05) concentraciones de glucosa al grupo DM. Fémur, por DXA, mostró menor densidad mineral ósea, el contenido y el área en el grupo de DM. Mientras que el grupo DMY mostró mayor (27%, P < 0,05) radiodensidad de la cabeza femoral en comparación con el grupo de DM. Discusión: Suplemento de harina de ñame brasileña no fijó un defecto, pero alivia las consecuencias de la enfermedad diabética experimental. Se mostró resultados para controlar el aumento de los niveles de glucosa en sangre en ratas diabéticas, lo que sugiere la protección en agentes oxidantes y posponer daño en el hueso. Conclusión: Teniendo en cuenta todos los resultados de este estudio, nuestros resultados sugieren que la harina de ñame actúa de producir beneficios en la diabetes experimental.

  15. [Procalcitonin as a marker of intra-abdominal infection].

    PubMed

    Domínguez-Comesaña, Elías; Ballinas-Miranda, Julio Roberto

    2014-01-01

    Antecedentes: la procalcitonina es un marcador bastante específico de infección y en los últimos años se ha demostrado su superioridad, con respecto a otros marcadores de inflamación como la proteína C reactiva, para el diagnóstico y vigilancia de una gran variedad de infecciones. Objetivo: resumir los datos actualmente existentes y discutir la utilidad de la procalcitonina en diversas infecciones intrabdominales, incluidas las postoperatorias. Conclusiones: los resultados de estudios hasta ahora publicados son variables, lo que genera controversia en relación con su utilidad.

  16. [Pediatric anesthetic during brain immaturity and neurodevelopment disorders].

    PubMed

    Catré, Dora; Lopes, Maria Francelina; Cabrita, António Silvério; Silva Viana, Joaquim

    2014-01-01

    Introdução: Diversos estudos experimentais e clínicos sugerem que fármacos usados em anestesia pediátrica podem exercer efeitos indesejáveis sobre o sistema nervoso central imaturo. O objetivo desta revisão consistiu em avaliar os resultados e conclusões de estudos publicados na literatura sobre perturbações persistentes do neurodesenvolvimento após exposição a anestésicos de crianças em fase de imaturidade cerebral. Material e Métodos: Realizámos uma pesquisa bibliográfica em diversas bases de dados (PubMed, SciELO e Cochrane Library), utilizando os termos ‘Pediatric anesthesia OR Pediatric anesthetic OR Developing brain anesthetic OR Developing brain anesthesia AND behavior disorders’ e foram incluídos os estudos em humanos, referentes a efeitos persistentes no neurodesenvolvimento após exposição a anestésicos nos primeiros quatro anos de idade. Resultados: Dez estudos retrospetivos cumpriram os critérios de inclusão. Destes, sete sugerem alteração do neurodesenvolvimento por exposição de criança pequena à anestesia, por oposição aos resultados obtidos pelos restantes três. Discussão: Embora maioritariamente utilizem bases de dados amplas, os estudos encontrados são retrospetivos, variam nos grupos teste, incluem variáveis de confusão por vezes contornáveis e alguns apresentam incorreções na escolha da população teste e controlo que podem comprometer a fiabilidade dos resultados. Conclusão: As numerosas limitações dos poucos estudos clínicos disponíveis fazem com que a informação reportada ainda se considere insuficiente para mudar a prática clínica atual. No entanto, sendo indiscutível que se mantêm as recomendações para providenciar anestesia quando necessária, independentemente da idade, os alertas encontrados na literatura são preocupantes, existindo indicação para que sempre que possível sejam ponderadas alternativas que possam contribuir para diminuir os riscos da exposição anestésica.

  17. On the Formation of a Study Group to the Realization of Workshops for Teachers: Astronomy in Basic Education in Umuarama-Pr (Spanish Title: De la Formación de un Grupo de Estudios a la Realización de los Talleres Para los Profesores: la Astronomía en la Educación Básica en Umuarama-Pr ) Da Formação de um Grupo de Estudos À Realização de Oficinas Para Professores: a Astronomia na Educação Básica em Umuarama-Pr

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Belusso, Diane; Akira Sakai, Otávio

    2013-12-01

    In this article, we aimed to present the activities developed by the Astronomy Study Group (ASG) to contribute to the dissemination and improvement of the astronomy teaching-learning. The results of a research carried out in schools of Umuarama-PR are shown, with the intention of checking the students' knowledge and interest in relation to Astronomy. It is reported the realization of workshops for Science teachers linked to the Education Regional Nucleus. The research and the workshop execution promoted the direct contact of the study group with the community; the results were used to diagnose the state of astronomy teaching-learning, in the basic education in Umuarama-PR. En este artículo se intenta presentar las actividades desarrolladas por el Grupo de Estudios de Astronomía (GEA) y contribuir para la divulgación y mejoría de la enseñanza-aprendizaje de la Astronomía. Se presentan los resultados de una investigación realizada en las escuelas de Umuarama-PR, con la intención de determinar el grado de conocimiento y el interés de los estudiantes en relación a la astronomía. Se relata la realización de talleres de capacitación para los profesores de ciencias vinculados al Núcleo Regional del Educación. La ejecución de la investigación y de los talleres promovió el contacto directo del grupo de estudios con la comunidad; los resultados sirvieron de diagnóstico de la enseñanza aprendizaje de la astronomía en la educación básica en Umuarama-PR. Neste artigo, objetiva-se apresentar as atividades desenvolvidas pelo Grupo de Estudos de Astronomia (GEA) e contribuir para a divulgação e melhoria do ensino-aprendizagem de astronomia. São apresentados os resultados de uma pesquisa realizada nas escolas de Umuarama-PR, com o intuito de averiguar o conhecimento e o interesse dos estudantes em relação à astronomia. Relata-se a realização de oficinas de capacitação para professores de ciências vinculados ao Núcleo Regional de Educação. A

  18. Abundancias químicas de ψ Octantis

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medina, M. C.; Pintado, O. I.

    Se determinan las abundancias químicas de ψ Oct usando espectros obtenidos con EBASIM en CASLEO. Los valores iniciales de temperatura efectiva y gravedad superficial se calculan con la fotometría uvbyβ. Esta estrella fue estudiada por Pintado y Adelman (1996) usando espectros REOSC y Adelman y otros (1993), este último basado en espectros echelle obtenidos con el Telescopio Anglo Australiano. Comparamos nuestros resultados con los de los trabajos anteriormente mencionados, pudiéndose realizar una evaluación de la calidad de los espectros EBASIM.

  19. Femtoquímica: reacciones en tiempo real, ?`Posibles aplicaciones en Astrofísica?

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Douhal, Abderrazzak

    En esta conferencia, se mostrarán resultados de medidas en escala del femtosegundo por la primera vez obtenidos en España. Los sistemas elegidos muestran dinámicas que varían de 50 fs a centenas de picosegundo. La técnica usada (sumación de frecuencia) permite ver como ocurren las reacciones químicas y biológicas en tiempo real de reacciones. Su aplicación al estudio de las reacciones fotónicas en el espacio es evidente.

  20. Venezuela: Political Conditions and U.S. Policy

    DTIC Science & Technology

    2005-05-18

    PdVSA ), had been wasted. Although Venezuela had one of the most stable political systems in Latin America from 1958 until 1989, after that period numerous...in several deaths. The Chávez government responded to the oil sector strike by firing 13,000- 16,000 PdVSA employees. CRS-4 3 “CNE Emitió Resultados...is about 2.6 billion barrels per day.39 PdVSA announced in December 2004 that outside auditors would be appointed to verify the country’s oil

  1. ASSESSMENT OF THE FOOD PATTERNS OF IMMIGRANT ECUADORIAN POPULATION IN SOUTHERN SPAIN BASED ON A 24-H FOOD RECALL SURVEY.

    PubMed

    Neira-Mosquera, Juan Alejandro; Sanchez-Llaguno, Sungey; Pérez-Rodríguez, Fernando; Moreno-Rojas, Rafael

    2015-08-01

    Introducción: ecuador es un país con limitada información nutricional con la excepción de algunos estudios de carácter general realizados por FAO (Food Agriculture Organization). Objetivos: realizar una evaluación nutricional de la dieta de la población inmigrante ecuatoriana en el sur de España para determinar diferencias en los patrones alimentarios y posibles deficiencias nutricionales. Métodos: la evaluación nutricional se basa en un estudio de recordatorio de alimentos de 24 horas llevado acabo sobre la población ecuatoriana residente en Sevilla y Córdoba (España) en combinación con la aplicación de bases de datos nacionales e internacionales de composición de alimentos. Se estimaron los niveles de ingesta de nutrientes y el cumplimiento de las ingestas dietéticas de referencia (IDR) que se analizaron estadísticamente para los factores, genero, edad, profesión y ciudad. Resultados: según las IDR utilizadas, la distribución de macronutrientes y los niveles de ingesta de nutrientes fueron, en la mayoría de los casos, adecuadas. De manera destacada, se constató que los hábitos alimentarios ecuatorianos permanecieron en la población inmigrante, con el arroz como fuente principal de energía. Los niveles de ingesta fueron significativamente diferentes para diferentes nutrientes dependiendo del grupo de edad, sexo, lugar de residencia y ocupación profesional. Comparando estos datos con un estudio previo en Ecuador reveló que la población inmigrante en España presenta un mejor estado nutricional, si bien en ambas poblaciones se detectaron deficiencias en fibra, vitamina E, I y Se. En cuanto a estas deficiencias, los resultados no pueden considerarse concluyentes debido a limitaciones propias de las bases de datos (por ej. Se) y a la carencia de estudios adecuados que permitan una evaluación más precisa (por ej. estudios de larga duración para vitamina E). Conclusiones: estos resultados evidencian que la población inmigrante

  2. Cross-cultural adaptation of the Chilean version of the Voice Symptom Scale - VoiSS.

    PubMed

    Ruston, Francisco Contreras; Moreti, Felipe; Vivero, Martín; Malebran, Celina; Behlau, Mara

    This research aims to accomplish the cross-cultural equivalence of the Chilean version of the VoiSS protocol through its cultural and linguistic adaptation. After the translation of the VoiSS protocol to Chilean Spanish by two bilingual speech therapists and its back translation to English, we compared the items of the original tool with the previous translated version. The existing discrepancies were modified by a consensus committee of five speech therapists and the translated version was entitled Escala de Sintomas Vocales - ESV, with 30 questions and five answers: "Never", "Occasionally", "Sometimes", "Most of the time", "Always". For cross-cultural equivalence, the protocol was applied to 15 individuals with vocal problems. In each question the option of "Not applicable" was added to the answer choices for identification of the questions not comprehended or not appropriate for the target population. Two individuals had difficulty answering two questions, which made it necessary to adapt the translation of only one of them. The modified ESV was applied to three individuals with vocal problems, and there were incomprehensible inappropriate questions for the Chilean culture. The ESV reflects the original English version, both in the number of questions and the limitations of the emotional and physical domains. There is now a cross-cultural equivalence of VoiSS in Chilean Spanish, titled ESV. The validation of the ESV for Chilean Spanish is ongoing. RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo realizar la equivalencia cultural de la versión Chilena del protocolo Voice Symptom Scale - VoiSS por medio de su adaptación cultural y lingüística. Después de la traducción del VoiSS para el Español Chileno, por dos fonoaudiólogos bilingües, y de la retro traducción para el inglés, se realizó una comparación de los ítems del instrumento original con la versión traducida, surgiendo discrepancias; tales divergencias fueron resueltas por un comité compuesto por

  3. Endocrine and inflammatory profiles in type 2 diabetic patients with and without major depressive disorder

    PubMed Central

    2013-01-01

    Background There is a high prevalence of depression in individuals with type 2 diabetes mellitus. Depressive disorders are associated with increased medical morbidity and mortality in individuals with diabetes. It has been demonstrated that there is a higher prevalence of diabetic complications among individuals with diabetes and depression compared to those without depression. Several biological alterations have been reported in individuals with depressive disorders, particularly abnormal levels of endocrine-inflammatory markers. This study aims to determine the prevalence of major depressive disorder (MDD) in type 2 diabetes patients, the prevalence of cardiovascular events in individuals with and without MDD and to compare the endocrine-inflammatory profile between groups. Methods The study was approved by the “Comité de Etica de Protocolos de Investigación del Departamento de Docencia e Investigación del Hospital Italiano de Buenos Aires” with the number “1262” and included only patients who provided written informed consent. The study was conducted in accordance with the Declaration of Helsinki and the Habeas Data law on protection of personal data (Law Nª 25326, Argentina). Type 2 diabetes patients (n = 61) were included and they were classified as having MDD or not according to DSM-IV. Macrovascular disease was obtained from the medical history. Additionally, the intima-media thickness of the common carotid, carotid bifurcations and internal carotid arteries was measured non-invasively by two-dimensional ultrasound imaging. Fasting glucose, fasting lipid profile, inflammatory (CRP, TNF-α) and endocrine (urine free cortisol and saliva cortisol) markers. Student t tests were used to compare means for normally distributed variables and Mann-Whitney test for variables without normal distribution. Relative frequencies were calculated and a chi-square analysis was conducted. Data were expressed as mean ± standard deviation (SD) or median and

  4. [Empathy and moral judgements in the elderly population].

    PubMed

    Ortega, Helga; Cacho, Raúl; López-Goñi, José J; Tirapu-Ustárroz, Javier

    2014-08-01

    Introduccion. La cognicion social se refiere a los procesos mentales que operan en situaciones de interaccion social y facilitan el ajuste y el funcionamiento en tales escenarios. Objetivo. Estudiar la respuesta empatica en dos grupos de personas mayores y su relacion con la inteligencia emocional y el juicio moral. Sujetos y metodos. Participaron 60 sujetos divididos en dos grupos de 30 cada uno, que cumplimentaron una bateria de pruebas: Trait Meta-Mood Scale-24, cuestionario disejecutivo, indice de reactividad interpersonal (IRI) y dilemas morales. Resultados. En la dimension de toma de perspectiva del IRI, el grupo de edad avanzada puntuo significativamente menos que el grupo de mediana edad (U = 279; p < 0,05). En el resto de variables no se encontraron diferencias estadisticamente significativas. Conclusiones. Los resultados muestran la ausencia de un deficit generalizado en la cognicion social en la muestra de ancianos evaluada. Sin embargo, se aprecian diferencias en funcion de la edad en la empatia y en el rendimiento ejecutivo: con el paso del tiempo tiene lugar un deterioro progresivo en la teoria de la mente y un declive en la capacidad empatica general. Con respecto a la inteligencia emocional, los ancianos evaluados manifiestan una adecuada percepcion y comprension de sus emociones, aunque informan de una peor capacidad para manejar y regular sus afectos.

  5. [Surnames and isonymy in the Garifuna communities of the Atlantic Coast of Honduras].

    PubMed

    Herrera-Paz, Edwin Francisco

    2013-01-01

    Introducción: la estimación de la isonimia es una herramienta importante en la determinación de la estructura genética de las comunidades puesto que su magnitud es aproximadamente igual a cuatro veces el coeficiente de endogamia FST. Métodos: se analizaron los apellidos registrados en la base de datos de 26 comunidades del Tribunal Supremo Electoral de Honduras. Se calculó la isonimia aleatoria dentro de cada comunidad y en el total, así como diversos parámetros comunes asociados. Se determinaron las distancias genéticas de Lasker a partir de la isonimia calculada entre pares de comunidades. Resultados: se encontraron valores relativamente altos de isonimia aleatoria en comparación con otras comunidades rurales. Adicionalmente, se observaron distancias genéticas relativamente cortas y se encontró una correlación positiva con las distancias geográficas. Conclusiones: los resultados son congruentes con el aislamiento histórico de las comunidades y reciente tendencia a la homogenización por las altas tasas de migración masculina intercomunitaria. Las características de la población garífuna la hacen propicia para la realización de estudios destinados a la búsqueda de genes de susceptibilidad relacionados con enfermedades de herencia compleja.

  6. [Clinical utility and psychometric properties of Prefrontal Symptoms Inventory (PSI) in acquired brain injury and degenerative dementias].

    PubMed

    Ruiz-Sánchez de León, José M; Pedrero-Pérez, Eduardo J; Gálvez, S; Fernández-Méndez, Laura M; Lozoya-Delgado, Paz

    2015-11-01

    Introduccion. Las alteraciones cognitivas, emocionales y comportamentales secundarias al daño cerebral adquirido y las demencias degenerativas pueden valorarse cuantitativa y cualitativamente mediante la administracion de autoinformes que interroguen –a pacientes e informadores fiables– sobre las dificultades de los pacientes en la vida cotidiana. Sujetos y metodos. Se administro el inventario de sintomas prefrontales (ISP) y el cuestionario de fallos de memoria en la vida cotidiana modificado (MFE-30) a 174 participantes emparejados: 87 pacientes con daño cerebral o demencias degenerativas y sus 87 informadores fiables. Se exploro, junto con la bondad psicometrica de las pruebas, la utilidad clinica de la aplicacion de estos cuestionarios a pacientes e informadores para obtener un indice de discrepancia de las puntuaciones como medida de la anosognosia. Resultados. Los resultados muestran como aplicar el ISP-20 (20 items) o el ISP (46 items), sean o no administrados conjuntamente con el MFE-30 (30 items), resulta un procedimiento muy util para la valoracion de la sintomatologia en los individuos con daño cerebral adquirido o demencias degenerativas, al proporcionar una gran cantidad de informacion sobre las dificultades de los pacientes en la vida cotidiana. Conclusiones. Se recomienda, junto con la obligada evaluacion neuropsicologica, la cumplimentacion de cuestionarios o inventarios de sintomas como los propuestos, dado que presentan ventajas desde el punto de vista clinico, ademas de resultar eficaces, efectivos y eficientes en terminos economicos.

  7. [Depression prevalence among end stage renal disease patients in maintenance hemodialysis].

    PubMed

    Murillo-Zamora, Efrén; Macías-de la Torre, Aída Anahí; Higareda-Almaraz, Martha Alicia

    2016-01-01

    Introducción: la depresión es una morbilidad frecuente en pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) e impacta negativamente en los resultados esperados del tratamiento. El objetivo de este estudio fue mediar la prevalencia de depresión entre pacientes mexicanos con ERT en hemodiálisis de mantenimiento (HDM) y evaluar la relación con el tiempo transcurrido (< 1 año o ≥ 1 año) desde el inicio de la terapia. Métodos: se realizó un estudio de tipo transversal en un hospital urbano del Instituto Mexicano del Seguro Social y 81 individuos de 30 – 69 años de edad fueron incluidos. El inventario de depresión de Beck (IDB) fue aplicado y se realizó un análisis estratificado. Resultados: la prevalencia general de depresión (≥ 16 puntos, IDB) fue 42.0 % y 35.6 % y 50.0 % en el grupo con < 1 año 0 ≥ 1 año en tratamiento respectivamente (p = 0.191). Conclusiones: nuestros hallazgos sugieren que la prevalencia de depresión es alta entre pacientes adultos en HDM y parece ser independiente del tiempo transcurrido desde el inicio de la terapia.

  8. [Dynamic, long-term, and institutional psychotherapy to treat persistent depressive disorders].

    PubMed

    Garibay, Jorge

    2016-01-01

    Introducción: la depresión mayor es un problema de salud pública que amenaza con convertirse en la segunda causa de incapacidad en el mundo. En este estudio se buscó presentar los resultados obtenidos al aplicar un procedimiento psicoterapéutico psicodinámico y prolongado en pacientes con trastorno depresivo mayor, atendidas en una institución pública de salud (IPS). Métodos: de una lista de candidatas voluntarias, en forma aleatoria se seleccionaron 30 pacientes con depresión mayor. Fueron distribuidas en cinco grupos (seis por grupo). Debido al alto porcentaje de deserciones tempranas, de la misma lista se tuvieron que incluir en los cinco grupos otras 28 deprimidas. En este encuadre no hubo un psicoterapeuta fijo que dirigiera el procedimiento psicoterapéutico; fueron las propias pacientes quienes asumieron tales funciones. Resultados: del grupo de 58 pacientes, completaron el ciclo programado 26. De este subgrupo, 20 fueron respondientes y las otras 6 no respondientes. Después de terminado el proceso, estas continuaron ingiriendo psicofármacos. Conclusiones: si se corrigen los errores de esta primera exploración y se implementan nuevas estrategias, el procedimiento psicoterapéutico puede transformarse en una herramienta más institucional. La psicoterapia dirigida exclusivamente a los casos irreductibles tiene una eficacia significativa, además de que es segura, barata y puede alcanzar una amplia cobertura.

  9. Nutritional status of institutionalized elderly Brazilians: a study with the Mini Nutritional Assessment.

    PubMed

    Amorim Sena Pereira, Maria Luiza; de Almeida Moreira, Pricilla; Cunha de Oliveira, Carolina; Carneiro Roriz, Anna Karla; Teresópolis Reis Amaral, Magali; Lima Mello, Adriana; Barbosa Ramos, Lílian

    2014-10-04

    Objective: Evaluar el estado nutricional de los ancianos residentes en Hogares para Ancianos, en la ciudad de Salvador, Brasil y factores asociados. Métodos: Estudio transversal con 359 individuos mayores de 60 años, de ambos sexos y residentes en hogares de ancianos en la zona urbana de la ciudad de Salvador, Bahia, Brasil. Resultados: En cuanto al estado nutricional de acuerdo con Mini Nutritional Assessment (MNA), el 66,3% de los ancianos evaluados estaban desnutridos y en riesgo de desnutrición. La prevalencia de esta afección fue mayor entre los hombres (76,6%) en comparación con las mujeres (62,4%). Se ha observado, como resultado del análisis multivariado, que sólo la capacidad funcional variable para Actividades de la Vida Diaria (AVD) fue estadísticamente significativa. Hubo correlación moderada entre MNA y Mini Examen del Estado Mental (r = 0,454; p.

  10. Aceptabilidad del diagnóstico rápido casero para HIV entre hombres gay y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires.

    PubMed

    Balán, Iván C; Carballo-Diéguez, Alex; Marone, Rubén O; Pando, María A; Barreda, Victoria; Avila, María M

    2011-03-01

    El uso del diagnóstico rápido para HIV en Argentina, así como otros países de Latinoamérica, ha sido limitado hasta el momento. Este trabajo reporta los resultados provenientes de un estudio cualitativo realizado entre hombres gays y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. El objetivo principal del mismo fue conocer las ventajas y desventajas que los hombres G&HSH perciben en relación al diagnóstico rápido casero para HIV. Se realizaron ocho grupos focales con 73 participantes en los cuales se discutió acerca de las ventajas y desventajas del uso de los diagnósticos rápidos. Las respuestas fueron codificadas utilizando un programa para análisis de datos cualitativos (NVivo) y analizadas temáticamente. Los participantes describieron numerosas ventajas sobre el uso del diagnóstico rápido casero, aunque algunos reportaron importantes preocupaciones dentro de las cuales se destaca la posibilidad de impulsos suicidas si alguien recibe un resultado positivo estando solo. En términos generales se observó una gran aceptabilidad para el uso del diagnóstico rápido si el mismo es realizado por personal de salud en lugares acondicionados para este fin.

  11. Campo de velocidade peculiar na teoria linear

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Pires, N.

    2003-08-01

    Aglomerados e superaglomerados de galáxias são responsáveis pela chamada velocidade peculiar (movimentos relativos à expansão pura do universo) das galáxias. A amplitude destas perturbações depende da densidade de matéria do universo e do contraste de densidade no interior do volume onde está localizada a galáxia. Em 1980, Peebles introduziu o fator "f", que relaciona a amplitude das perturbações da velocidade com o campo gravitacional peculiar, no contexto da teoria linear. No presente trabalho obtemos uma solução geral analítica para o fator "f" de Peebles do campo de velocidades peculiares, em termos de funções hipergeométricas, válida para qualquer geometria do universo. Como um teste de nossa solução, os resultados encontrados originalmente por Peebles em 1980 e os resultados mais gerais encontrados por O. Lahav e colaboradores em 1991, são reobtidos.

  12. [Emotional self-regulation in infantile attention deficit hyperactivity disorder and P300 evoked potentials].

    PubMed

    Roca, Patricia; Mulas, Fernando; Ortiz-Sánchez, Pedro; Gandía-Benetó, Rubén

    2015-02-25

    Introduccion. Las dificultades de regulacion emocional en los pacientes con trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) han despertado un interes marcado en los ultimos años, y existe una linea de trabajo en la identificacion de correlatos neurofisiologicos. Objetivo. Analizar, en una muestra de niños con TDAH con y sin tratamiento, medidas de funcionamiento emocional y su correlacion con el componente P300. Pacientes y metodos. La muestra constaba de 71 niños con TDAH, de los que casi la mitad tomaba medicacion. Se analizo el potencial P300 auditivo. Los padres cumplimentaron una escala de comportamiento ejecutivo en el hogar –Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF)–, de la que se tomo el indice de autorregulacion emocional, y la escala de expresion emocional. Resultados. Se hallaron correlaciones significativas entre la amplitud del P300 y el indice de autorregulacion emocional de la version para preescolares del BRIEF, y se encontro relacion entre la latencia del P300 y la gravedad de los sintomas. Conclusion. Los resultados enfatizan la utilidad de los potenciales evocados para el estudio de correlatos ejecutivos y condiciones asociadas en el funcionamiento diario de los niños con TDAH.

  13. Mediterranean countries facing the Mediterranean Diet, are we still on track? The example of southern Spain midlife women.

    PubMed

    Ruiz-Cabello Turmo, Pilar; Aparicio García-Molina, Virginia; Fernández Martínez, Ma del Mar; Moratalla Cecilia, Natalia; Gregorio Arenas, Eva; Aranda Ramírez, Pilar

    2015-06-01

    Introducción y objetivos: se estudió la ingesta dietética de una cohorte de mujeres de mediana edad de Granada, junto a sus características antropométricas y sociodemográficas, para evaluar si esta población sigue una dieta mediterránea. Métodos: se evaluó la composición corporal, características antropométricas y sociodemográficas, patrones dietéticos y adhesión a la dieta mediterránea de 206 mujeres con una edad media de 53.3 ± 5.5 años. Adicionalmente, estos resultados fueron analizados por categorías de peso corporal. Resultados: el 86% de la muestra presentó sobrepeso u obesidad, mientras el 14% presentó normopeso. La masa grasa corporal media fue de el 40.3%. Los valores de densidad mineral ósea presentaron un t-score medio de -1.26 desviaciones estándar. Se observó que la ingesta dietética, así como el consumo de proteína, disminuyeron a medida que aumentó el peso corporal (p.

  14. [Subconjunctival chemotherapy in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Experimental study of 3 clinical cases].

    PubMed

    Melgares-Ramos, María de los Ángeles; Carnesoltas-Lázaro, Deyanira; Silveira-Melgares, Yiliam Suyen; Domínguez-Odio, Aníbal

    2015-01-01

    Introducción: el carcinoma escamoso de la conjuntiva (CEC) es un tumor maligno epitelial de la mucosa conjuntival, de etiología multifactorial. Existen varias alternativas de tratamiento para el control de esta enfermedad con diferentes resultados terapéuticos. El objetivo del trabajo fue evaluar la respuesta antitumoral de la preparación de una formulación de cisplatino en 3 pacientes con HIV y CEC recidivante, candidatos a tratamiento de enucleación y exenteración orbitaria, y evaluar los efectos adversos que se presentaron con la administración de la formulación aplicada. Métodos: fueron tratados 3 pacientes masculinos, caucásicos, con media de edad 37 años, a los que se les realizó cirugía exerética y se les administraron 3 ciclos de quimioterapia subconjuntival, con duración de 3 meses. Resultados: todos los pacientes conservaron sus ojos y la visión. No hubo persistencia ni aparecieron recidivas tumorales durante el periodo evaluado. Un paciente falleció por progresión del HIV 2 años después de finalizado el tratamiento, mantuvo visión conservada y sin actividad tumoral. Conclusión: el tratamiento con quimioterapia subconjuntival adyuvante a la cirugía resulta eficaz y es tolerable en la población de pacientes tratados.

  15. [Analysis of pharmaceutical intervention in outpatients pharmacy department].

    PubMed

    Díaz Gómez, E; Lázaro López, A; Horta Hernández, A

    2013-01-01

    Objetivo: Analizar las intervenciones farmacéuticas realizadas en el Área de Pacientes Externos de un hospital de segundo nivel. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo. La recogida de datos se realizó desde octubre de 2010 hasta diciembre de 2011. Variables analizadas: Número de pacientes, edad, Servicio Clínico prescriptor, patología, problemas relacionados con la medicación (PRMs) y resultados negativos asociados a la medicación (RNM), tipo de intervención farmacéutica y principios activos implicados. Resultados principales: Se realizaron 231 intervenciones farmacéuticas, correspondientes a 231 PRMs detectados en 184 pacientes. Principales PRMs detectados: Interacciones farmacológicas (26%), errores en prescripción (15,6%) e incumplimiento terapéutico (15,6%). Sólo 26 (11,2%) PRMs provocaron RNMs. Las intervenciones principales fueron: recomendar modificaciones en el tratamiento (35,6%), potenciar monitorización de la eficacia del tratamiento (34,6%) y potenciar adherencia a los tratamientos (15,6%). Conclusión: La presencia de un farmacéutico optimiza la farmacoterapia de los pacientes evitando que se produzcan elevado número de RNMs.

  16. [Models for intervention in autism spectrum disorders: Denver and SCERTS].

    PubMed

    Forment-Dasca, C

    2017-02-24

    Introduccion. Dado el aumento de prevalencia respecto a los diagnosticos de autismo en los ultimos años, la creciente investigacion sobre modelos para trabajar con las personas con trastornos del espectro autista (TEA) hace que se encuentren diversas tecnicas y metodos para obtener mayores resultados y poder asi ayudar a mejorar muchos de los sintomas que impiden llevar una vida plena a personas con dicho diagnostico y a sus familias. Objetivo. Revisar dos modelos de intervencion diseñados especificamente para trabajar con personas con TEA. Desarrollo. Se revisa el modelo de intervencion temprana Early Start Denver Model, que presenta un checklist para niños con TEA de 12 a 48 meses, a partir de la evolucion de estos. Se revisa tambien el modelo SCERTS. A diferencia del Denver, este modelo presenta objetivos a trabajar a lo largo de toda la vida de las personas con TEA. Conclusiones. A falta de mayores resultados de la practica basada en la evidencia cientifica respecto a los dos modelos revisados, se concluye que no existe un modelo unico estandarizado y que se necesita una derivacion precoz en niños con dificultades en atencion conjunta e imitacion y el trabajo junto con las familias. Asi pues, para realizar una correcta intervencion debe tenerse en cuenta tanto la practica basada en la evidencia como un conocimiento, respeto y comprension profunda de los niños con TEA y de sus familias por parte del terapeuta.

  17. CORRELATION OF SERUM VITAMIN D LEVEL WITH TYPE 1 DIABETES MELLITUS IN CHILDREN: A META-ANALYSIS.

    PubMed

    Liu, Changwei; Lu, Mi; Xia, Xiaona; Wang, Jingwen; Wan, Yuanyuan; He, Lianping; Li, Mei

    2015-10-01

    Objetivo: evaluar la relación entre sueros de vitamina D y la diabetes mellitus tipo 1 (T1DM) en niños. Métodos: fueron utilizadas las siguientes bases de datos electrónicas hasta septiembre de 2014 para identificar los estudios que evaluaron la relación entre la vitamina D y la T1DM: PubMed, EMBASE, MEDLINE, Central Register of Controlled Trials, CBM, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), wangfang; las enmiendas a la escala se utilizan para evaluar la calidad de los estudios, y los ensayos estadísticos fueron realizados mediante el software Stata 11.0. Resultado: fueron incluidos un total de 10 estudios. Nuestros resultados mostraron que los niveles séricos de vitamina D fueron significativamente menores en los niños con T1DM que en los controles sanos (MD = -0,60, P < 0,05). No hay evidencia de sesgo de publicación en el presente estudio. Conclusión: el metaanálisis sugiere que la vitamina D está asociada con la T1DM en niños.

  18. [The P300 component as a neurophysiological correlate of behavioural working memory in adolescents with attention deficit hyperactivity disorder].

    PubMed

    Roca, Patricia; Presentación-Herrero, M Jesús; Miranda-Casas, Ana; Mulas, Fernando; Ortiz-Sánchez, Pedro

    2014-02-24

    Introduccion. El deficit en funciones ejecutivas ha sido ampliamente estudiado en el trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH). El interes por sus correlatos neurofisiologicos apunta a una mejora en la identificacion de los sintomas, las caracteristicas y los tratamientos para el trastorno. Objetivo. Analizar, en una muestra de adolescentes con TDAH, la correlacion entre la latencia y amplitud del componente P300 y una medida ecologica de memoria de trabajo. Pacientes y metodos. La muestra estuvo compuesta por 24 chicos y 7 chicas de 12 a 18 anos. Se realizo un registro y analisis de potenciales evocados cognitivos P300 en modalidad auditiva en Cz. Ademas, los padres cumplimentaron una escala de comportamiento ejecutivo en el hogar (BRIEF), de la que se extrajo el indice de memoria de trabajo. Resultados. Se hallaron correlaciones significativas entre la amplitud del P300 y el indice de memoria de trabajo del BRIEF-P. Conclusion. Los resultados enfatizan la utilidad del componente P300 para el estudio de sus correlatos ejecutivos, y la necesidad de ampliar con estudios que aporten mayores muestras y mayor complejidad.

  19. [Neuropsychological profile in opsoclonus-myoclonus-ataxia syndrome presenting as neuroblastic tumours].

    PubMed

    Bravo, Jezabel; López-Almaraz, Ricardo; Mateos, Mercedes; Díaz, Leticia; Hernández-Expósito, Sergio

    2016-03-16

    Introduccion. Las mejoras sociosanitarias experimentadas en la sociedad occidental han incrementado de forma significativa la supervivencia de los pacientes con el sindrome opsoclono-mioclono-ataxia (SOMA). Sin embargo, diversos estudios han informado de deficits neurologicos, cognitivo-conductuales y de desarrollo persistentes en el 70-80% de estos pacientes. Pacientes y metodos. Se revisan los casos de tumores neuroblasticos diagnosticados en un periodo total de 13 años y seis meses (desde enero de 2000 a mayo de 2013) y su asociacion a SOMA en el servicio de pediatria de un hospital general de tercer nivel. Ademas, se lleva a cabo la evaluacion neuropsicologica exhaustiva de tres niños diagnosticados de SOMA. Resultados. Hemos objetivado deficits en inteligencia, atencion, velocidad de procesamiento, memoria, lenguaje, habilidades visuoespaciales y visuoconstructivas, motricidad fina y funciones ejecutivas. Ademas, hemos comprobado alteraciones en el perfil psicologico. Conclusiones. Se aportan datos que enfatizan el papel del cerebelo en el procesamiento cognitivo complejo en poblacion infantil, probablemente vinculado a alteraciones neuromadurativas de esta estructura motivadas por deficiencias del sistema inmunologico. Los resultados encontrados son interpretados en el marco conceptual de la neuropsicologia Infantil y su interes por estudiar las relaciones cerebro-conducta en el contexto dinamico del desarrollo cerebral.

  20. [Prefrontal Symptoms Inventory (PSI): ecological validity and convergence with neuropsychological measures].

    PubMed

    Pedrero-Perez, E J; Ruiz-Sanchez de Leon, J M; Rojo-Mota, G; Morales-Alonso, S; Pedrero-Aguilar, J; Lorenzo, I; Gonzalez, A

    2016-09-16

    Introduccion. El inventario de sintomas prefrontales (ISP) es un cuestionario autoinformado creado en España que interroga sobre alteraciones cognitivas, emocionales y comportamentales en las actividades de la vida diaria y que resulta aplicable tanto en poblacion general como en multiples poblaciones clinicas. Existe una version abreviada de 20 items (ISP-20) con excelentes propiedades psicometricas para el cribado. Objetivo. Estudiar la validez convergente y divergente del ISP e ISP-20, analizando como sus escalas reflejan las consecuencias cotidianas de deficits reales hallados en evaluacion neuropsicologica mediante pruebas de ejecucion. Pacientes y metodos. Se estudiaron 52 personas con adiccion a sustancias en tratamiento (31 varones y 21 mujeres) a las que se administro el ISP junto con una bateria de exploracion neuropsicologica abreviada centrada en describir procesos atencionales, mnemicos y ejecutivos. Resultados. Ambas versiones del ISP presentan optimas propiedades psicometricas (0,78 > alfa > 0,94 para la version completa de 46 items y 0,7 > alfa > 0,89 para la version abreviada de 20 items). Los resultados confirman las hipotesis sobre su validez: la escala de problemas en la ejecucion se relaciona con la capacidad para resolver tests que presumiblemente valoran funciones ejecutivas de origen prefrontal (validez convergente), mientras que las escalas de problemas en el control emocional y problemas en la conducta social no se relacionan con dichas capacidades cognitivas (validez discriminante). Conclusiones. El ISP es una prueba clinicamente util, psicometricamente valida y aplicable en multiples poblaciones clinicas.

  1. [Effect of training intensity on the fat oxidation rate].

    PubMed

    Ulloa, David; Feriche, Belén; Barboza, Paola; Padial, Paulino

    2014-01-01

    Introducción: El ejercicio físico es un importante modulador de la máxima tasa de oxidación de grasas (MFO). Sin embargo, en la relación MFO-ejercicio, las zonas de transición metabólica en la prescripción del ejercicio no son consideradas. Objetivo: Conocer el efecto del entrenamiento en diferentes zonas de transición metabólica sobre la cinética de la MFO y su localización (Fatmax) en jóvenes varones activos. Método: 97 varones fueron distribuidos en 4 grupos homogéneos, 3 experimentales y un grupo control (GC). Cada grupo experimental participó en 8 semanas de entrenamiento administrado de forma continua a intensidad de umbral aeróbico o VT1 (CCVT1), interválica en umbral anaeróbico o VT2 (ITVT2), y en potencia aeróbica máxima o VO2max (ITVO2max). Antes y después del tratamiento los sujetos fueron testados en sendas pruebas con control de gases espirados para determinar el VO2max, VT1 y VT2, y la MFO (calorimetría indirecta) y Fatmax. Resultados: Los resultados muestran un incremento (entre 16,49 y 18,51%; p.

  2. [Pharmacological strategies to improve the adherence to highly active antiretroviral therapy].

    PubMed

    Clapé-Laffita, Oneyda

    2013-01-01

    Introducción: la adherencia a la terapia antirretroviral es un factor importante para suprimir el virus de la inmunodeficiencia humana. El propósito de la investigación que se presenta fue aplicar estrategias farmacológicas basadas en medidas farmacocinéticas para facilitar la adherencia a la terapia antirretroviral. Métodos: se realizó un estudio descriptivo durante ocho meses, con 75 pacientes positivos al virus de inmunodeficiencia humana, con criterios clínicos y sociales para una terapia antirretroviral altamente activa, en Opuwo, Namibia. Se analizaron aspectos farmacológicos como la no existencia de efectos adversos graves ni interacciones medicamentosas riesgosas. El análisis de resultado fue realizado con estadística descriptiva. Resultados: fueron detectados tres efectos adversos leves (dos para efavirenz y uno para nevirapina) y uno grave para estavudina/lamivudina. Se evitaron las interacciones medicamentosas riesgosas aplicando medidas farmacocinéticas con efavirenz, estavudina/ lamivudina y zidovudina; así como entre nevirapina y fluconazol (o ketoconazol). Conclusiones: la adherencia a la terapia antirretroviral altamente activa se facilitó al aplicar las estrategias farmacológicas propuestas y se evitaron efectos adversos e interacciones medicamentosas riesgosas.

  3. [Mirror therapy in hemiplegic patient].

    PubMed

    Lisalde-Rodríguez, María Elena; Garcia-Fernández, José Antonio

    2016-01-01

    Introduccion. La terapia de espejo es una intervencion relativamente nueva, cada vez mas utilizada y de facil acceso para el tratamiento rehabilitador del paciente hemiplejico. El paciente moviliza el miembro sano frente a un espejo, de modo que mira el reflejo del movimiento del lado sano como si fuera el lado afectado. Objetivo. Analizar el efecto de la terapia de espejo en el paciente hemiplejico en cuanto a funcion sensitivomotora, heminegligencia y actividades de la vida diaria. Desarrollo. Se definio una estrategia de busqueda bibliografica en Medline, EMBASE, PEDro y Cochrane Central Register of Controlled Trials de ensayos clinicos aleatorizados llevados a cabo con pacientes hemiplejicos en los que se utilizara como intervencion rehabilitadora principal la terapia de espejo. Siete estudios cumplieron los criterios de inclusion con nivel medio-alto de calidad metodologica. La mayoria de los estudios valora el efecto de la terapia de espejo sobre el deficit motor, con mejorias significativas. Se encontraron tres ensayos clinicos aleatorizados que evaluan el efecto de la terapia de espejo sobre la heminegligencia, con beneficios tambien significativos. Conclusiones. La terapia de espejo combinada con una rehabilitacion convencional es efectiva sobre todo en la funcion motora y no tanto en la funcion sensitiva y en la funcionalidad global del paciente hemiplejico. En la heminegligencia se obtienen resultados tambien beneficiosos, aunque se basan en pocos ensayos clinicos aleatorizados y con muestras de pacientes reducidas, por lo que los resultados, aunque prometedores, son poco concluyentes.

  4. Dispersión de velocidades en cúmulos de galaxias

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Muriel, H.; García Lambas, D.; Quintana, H.; Infante, L.

    Se ha estudiado la dinámica de galaxias en cúmulos en base a una muestra de aproximadamente 4000 galaxias con estimas de velocidad radial pertenecientes a 40 cúmulos. Se desarrolló un algoritmo para identificar sub-estructuras del tipo ``grupos de galaxias". Una vez eliminada este tipo de sub-estructura se computaron los perfiles radiales de dispersión de velocidades (VDP) para los 40 cúmulos de galaxias. Dada las características de la muestra, fue posible estimar el VDP hasta grandes distancias del centro del cúmulo llegando en algunos casos hasta 7 Mpc-1. Los resultados indican que el 65% de los cúmulos presentan un VDP plano a grandes radios consistente con el modelo isotermo. Estos resultados son discutidos en el marco de las recientes controversias suscitadas respecto de la dinámica de los cúmulos vía los perfiles de temperaturas de cúmulos derivados de la emisión en rayos-X.

  5. [Prevalence of abnormal glucose tolerance in hypertensive patients].

    PubMed

    Rubio-Guerra, Alberto Francisco; Rodríguez-López, Leticia; Lozano-Nuevo, José Juan; Vargas-Ayala, German; Beltrán-Soto, José Martín; Durán-Salgado, Montserrat Berenice

    2014-01-01

    Introducción: la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo 2 tienden a coexistir en el mismo paciente. La hiperglucemia postprandial de dos horas es un predictor de enfermedad cardiovascular. Nuestro objetivo fue investigar la prevalencia de tolerancia a la glucosa alterada en sujetos hipertensos con glucosa de ayuno normal. Métodos: se incluyeron 65 pacientes hipertensos no diabéticos y con glucosa plasmática de ayuno < 100 mg/dL, en quienes se realizó una prueba de tolerancia a la glucosa. Resultados: encontramos tolerancia a la glucosa alterada en 32 pacientes (49.2 %), 29 en rango de intolerancia a la glucosa y tres casos en rango de diabetes mellitus. No hallamos relación entre glucosa postprandial con cifras de presión arterial ni con la edad, pero sí una correlación significativa entre intolerancia a la glucosa e índice de masa corporal > 32.6 (R = 0.59, p < 0.005, RR 4.2). Conclusión: nuestros resultados muestran que los pacientes hipertensos no diabéticos suelen cursar con tolerancia a la glucosa alterada, particularmente aquellos con índice de masa corporal aumentado, y que la glucosa de ayuno no es suficiente como prueba de monitoreo para diabetes mellitus tipo 2 en ese tipo de pacientes.

  6. [EFFECT OF A BEVERAGE MADE FROM CACTUS PEAR (NOPALEA COCHENILLIFERA (L) SALM-DYCK) IN A RURAL POPULATION OF HIDALGO, MEXICO; A PILOT CLINICAL TRIAL].

    PubMed

    Fabela-Illescas, Héctor Enrique; Ávila-Domínguez, Rosángela; Hernández-Pacheco, Alejandra; Ariza Ortega, José Alberto; Betanzos-Cabrera, Gabriel

    2015-12-01

    Introducción: el nopal ha sido usado en la medicina tradicional mexicana. Sin embargo, los estudios clínicos para demostrar la eficacia como antidiabético son limitados. Objetivo: evaluar el efecto de una bebida fresca a base de nopal (Nopalea cochenillifera (l.) Salm-dyck), sobre los niveles de glucosa, hemoglobina glicosilada, peso corporal, circunferencia de cintura y presión sanguínea. Métodos: la bebida (50 g/250 mL) se administró diariamente a 20 pacientes durante 30 días. Resultados y discusión: se encontraron diferencias estadísticamente significativas en algún momento de la suplementación, excepto para la glucosa, sugiriendo que los valores podrían ser significativos en un tiempo mayor de administración a dosis mayores. Conclusiones: aunque preliminares, los resultados demostraron que el nopal usado en este estudio podría ser útil en el manejo de pacientes con diabetes tipo 2. No obstante, deben efectuarse futuros ensayos con un tamaño de muestra más grande y más grupos control, para que la efectividad pueda ser totalmente evaluada.

  7. [Early diagnostic accuracy of the O'Sullivan test in gestational diabetes].

    PubMed

    Rojas-Carrera, Sonia Irma; Márquez-Celedonio, Félix Guillermo; Lagunes-Mijangos, Adrián; González-Arriola, Víctor Manuel

    2013-01-01

    Objetivo: estimar la sensibilidad y la especificidad diagnóstica de la prueba de O'Sullivan para diabetes gestacional en el embarazo temprano. Metodología: se realizó estudio piloto que incluyó 50 mujeres con embarazo de bajo riesgo, sin alteración de glucosa. Se realizó la prueba de O'Sullivan para identificación de diabetes gestacional entre las semanas 14 y 23, y entre las semanas 24 y 28 para comparar resultados. Se administraron 50 g de glucosa, se cuantificó la glucemia a los 60 minutos y se consideró positiva si los valores eran = 140 mg/dL. Se calcularon sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Resultados: la prueba de O'Sullivan entre las semanas 14 y 23 resultó positiva en tres de las gestantes (6 %), y la realizada entre las semanas 24 y 28 fue positiva en cuatro (8 %). No hubo diferencia estadística de la prueba entre ambas mediciones (p > 0.05). La sensibilidad fue de 75 % (IC 95 % de 30.1 % a 95.4 %), la especificidad de 100.0% (IC 95 % de 92.3 % a 100.0 %). Conclusiones: la prueba de O'Sullivan realizada entre las semanas 14 y 23 de gestación mostró buena sensibilidad y especificidad para identificar diabetes gestacional temprana.

  8. Neuroprotective effects of tibolone against oxidative stress induced by ozone exposure.

    PubMed

    Pinto-Almazán, Rodolfo; Rivas-Arancibia, Selva; Farfán-García, Eunice D; Rodríguez-Martínez, Erika; Guerra-Araiza, Christian

    2014-05-16

    Introduccion. El estres oxidativo aumenta la lipoperoxidacion, produce deficits de memoria y de actividad motora asi como una neurodegeneracion progresiva en el sistema nervioso central. La tibolona es un tratamiento para los sintomas de la menopausia que disminuye los niveles de peroxidacion de lipidos y mejora la memoria y el aprendizaje. Objetivo. Estudiar el efecto de la tibolona sobre la peroxidacion de lipidos, los deficits de memoria y motor en el modelo de estres oxidativo inducido por la exposicion cronica al ozono. Materiales y metodos. Se dividieron aleatoriamente 100 ratas adultas Wistar en 10 grupos: control (C), que recibio aire durante 60 dias; (C + tibolona), aire mas 1 mg/kg de tibolona durante 60 dias; los grupos 3-6, ozono durante 7, 15, 30, y 60 dias; y los grupos 7-10, 1 mg/kg de tibolona durante 7, 15, 30 y 60 dias previo a la exposicion al ozono. Se realizaron pruebas de memoria y motoras y se determino el contenido del 4-hidroxinonenal y de la nitrotirosina por Western blot, asi como la muerte neuronal en el hipocampo. Resultados. La administracion de tibolona disminuyo el contenido de lipidos peroxidados, la oxidacion de proteinas y la muerte neuronal en el hipocampo; mejoro la memoria y previno las alteraciones motoras en los animales expuestos a ozono. Conclusion. Nuestros resultados indican un posible papel neuroprotector de la tibolona como un tratamiento util para prevenir la neurodegeneracion inducida por el estres oxidativo.

  9. Gohieria fusca (Acari: Astigmata) found in the filter dusts of air conditioners in China.

    PubMed

    Li, Chaopin; Zhan, Xiaodong; Zhao, Jinhong; Wei, Guo

    2014-10-06

    Objetivo: La Gohieria fusca (Oudemans, 1902) se reproduce en la harina de trigo, arroz, maíz, piensos, salvado de trigo y los medicamentos a base de hierbas, además de en otros productos almacenados; este ácaro puede tener una reactividad cruzada de leve a moderada con alérgenos de los ácaros del polvo domésticos, una importante fuente de alérgenos de interior asociada al asma y otras afecciones alérgicas. Los sistemas de aire acondicionado son indispensables en edificios públicos y civiles, y las pantallas de estos aparatos son los lugares donde más se acumula el polvo. Se realizó este estudio con el fin de investigar si la Gohieria fusca puede reproducirse en las pantallas de los acondicionadores de aire instalados en espacios públicos o viviendas en la ciudad de Wuhu, provincia de Anhui, China. Métodos: Se recogieron 430 muestras de polvo de los filtros de los sistemas de aire acondicionado en la cafeterías de centros educativos, mercados, hoteles y edificios civiles entre junio y septiembre de 2013, y se aisló la Gohieria fusca de dichas muestras. Resultados: Los resultados indicaron que la Gohieria fusca estaba presente en 98 de las 430 muestras (22,79%), y la tasa de reproducción fue significativa en los filtros del aire acondicionado de diferentes espacios (c2=18.294, P.

  10. Discos de acreción circumplanares: Modelo de Co-acreción

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Parisi, M. G.; de Elía, G.

    Los discos de acreción circumplanetarios precursores de los satélites regulares de los planetas gigantes, se pueden formar por cuatro mecanismos (Pollack y otros, 1991, In Uranus, Bergtralh, Miner y Mattews, Eds., p. 469, Univ. de Arizona Press, Tucson). En este trabajo estudiamos uno de tales mecanismos: el Modelo de Co-acreción. En dicho modelo, el disco circumplanetario se forma a partir de las colisiones mutuas entre planetesimales dentro de la esfera de Hill del planeta durante el proceso de formación planetaria. Realizamos un modelo semi-analítico para calcular la masa del disco y compararla con la masa requerida para formar los satélites regulares de los planetas gigantes. Hemos obtenido una cota superior para la masa del disco que resulta inferior a la masa de los satélites más grandes de los planetas gigantes. En principio, estos resultados permitirían descartar el modelo de co-acreción como uno de los procesos que podrían dar lugar a la formación de los satélites regulares. Estos resultados permiten obtener restricciones en el escenario de formación planetaria y en los mecanismos de formación de sistemas de satélites.

  11. [Effectiveness of functional electrical stimulation in stroke patients: a systematic review].

    PubMed

    Romera-De Francisco, L; Jimenez-Del Barrio, S

    2016-08-01

    Introduccion. La electroestimulacion funcional es una de las tecnicas fisioterapicas empleadas en la actualidad para el abordaje de los pacientes que han sufrido un ictus. Objetivo. Conocer la efectividad de la electroestimulacion funcional en las capacidades generales, la marcha y la calidad de vida de los pacientes con ictus mediante una revision sistematica. Como objetivo secundario se planteo conocer el mejor metodo de aplicacion de esta tecnica. Pacientes y metodos. Se ha realizado una busqueda bibliografica en las bases de datos Medline, PEDro y Biblioteca Cochrane. Se han incluido ensayos clinicos y revisiones sistematicas de los ultimos cinco años que valorasen la efectividad de la electroestimulacion funcional en pacientes tras sufrir un ictus. Resultados. Se incluyeron 10 ensayos clinicos y una revision sistematica con metaanalisis, de los cuales se extrajeron los datos mas relevantes, se analizaron y se compararon. Conclusiones. La electroestimulacion funcional puede ayudar en la mejora de la calidad de vida, las capacidades motoras y la funcionalidad de la marcha en pacientes que han sufrido un ictus. No se puede afirmar que por si sola aporte mejores resultados que otras tecnicas convencionales de fisioterapia, y se observa una mayor efectividad con la aplicacion de electroestimulacion funcional asociada a otras tecnicas de fisioterapia. El mejor abordaje de la aplicacion con electroestimulacion funcional es el realizado en mas de un grupo muscular, desencadenando los impulsos mediante movimientos activos y en combinacion con otras intervenciones fisioterapicas.

  12. [The effect of passive tactile stimulation in the brain activity of children with attention deficit].

    PubMed

    Soria-Claros, M; Serrano-Marugan, I; Quintero, J; Ortiz, T

    2016-01-01

    Introduccion. Los potenciales evocados N200 y P300 han demostrado ser una herramienta de gran utilidad en el seguimiento de niños con trastorno por deficit de atencion (TDA). Objetivo. Evaluar el procesamiento cerebral de la informacion mediante los componentes N200 y P300 en modalidad tactil en niños con TDA. Sujetos y metodos. Se registraron los componentes N200 y P300 de los potenciales evocados durante una tarea oddball de estimulacion tactil en un grupo experimental de 17 niños con TDA al principio y al final de un entrenamiento mediante estimulacion tactil diaria, en otro de 12 niños con TDA y en 21 niños control sin TDA que no recibieron estimulacion tactil. Los tres grupos tenian edades comprendidas entre 7 y 11 años. Resultados. Los resultados indican una disminucion significativa de la latencia de las ondas N200 y P300 en el grupo experimental al final del estudio. Se encontraron diferencias significativas en la N200 en el grupo experimental en areas temporales parietales y occipitales, mientras que, en la P300, las diferencias se localizan en areas poscentrales y parietales. Conclusion. La estimulacion tactil de manera sistematica, ordenada y organizada en niños con TDA puede ser efectiva para la mejora de la latencia de los potenciales evocados N200 y P300, asi como para una mayor plasticidad cerebral parietal, asociada a la atencion perceptiva.

  13. [Relationship between ultrasound measurements of the median nerve and electrophysiological severity in carpal tunnel syndrome].

    PubMed

    Bueno-Gracia, Elena; Tricás-Moreno, José Miguel; Fanlo-Mazas, Pablo; Malo-Urriés, Miguel; Haddad-Garay, María; Estébanez-de-Miguel, Elena; Hidalgo-García, César; Ruiz-de-Escudero Zapico, Alazne

    2015-11-16

    Introduccion. La ecografia es una herramienta que ha experimentado un gran desarrollo en el diagnostico de patologias compresivas neurales, como el sindrome del tunel carpiano (STC). Para planificar el tratamiento es importante establecer la gravedad de la patologia, por lo que seria relevante conocer la capacidad de la ecografia para discriminar el grado de afectacion del nervio mediano a este nivel. Objetivo. Investigar la correlacion de las mediciones ecograficas con la gravedad electrofisiologica en pacientes con STC. Pacientes y metodos. Se realizaron mediciones ecograficas en 59 sujetos (97 muñecas) remitidos para recibir un electroneurograma (ENG) por sospecha de STC. Segun el ENG, los sujetos se clasificaron como sanos, STC leve, moderado o grave. Posteriormente, se analizo la relacion entre las mediciones ecograficas y los resultados del ENG segun su gravedad. Tambien se calcularon las curvas ROC (receiver operaing characteristic) para los valores de corte optimos en cada grupo atendiendo a su gravedad. Resultados. Ambas mediciones ecograficas mostraron correlacion con la gravedad del STC determinada por el ENG. El area de seccion transversal del nervio mediano en la muñeca (AST-M) mostro la mayor correlacion (r = 0,613). Conclusiones. Existe relacion entre las mediciones ecograficas del nervio mediano, especialmente en el AST-M, y la gravedad del STC en un contexto clinico. Dichas mediciones podrian ser complementarias para diagnosticar el STC y determinar su gravedad.

  14. [Not Available].

    PubMed

    Curilem Gatica, Cristian; Almagià Flores, Atilio; Rodríguez Rodríguez, Fernando; Yuing Farias, Tuillang; Berral de la Rosa, Francisco; Martínez Salazar, Cristian; Jorquera Aguilera, Carlos; Bahamondes Ávila, Carlos; Soís Urra, Patricio; Cristi Montero, Carlos; Bruneau Chávez, José; Pinto Aguilante, Juan; Niedmann Brunet, Luis

    2016-06-30

    El índice de masa corporal (IMC) otorga uno de los índices más usados para determinar el estado nutricional de la población a nivel mundial, donde a pesar de existir recomendaciones claras y definidas para su interpretación como el sexo, edad, raza, entre otros, normalmente se estandariza su clasificación, independiente de las variables, aumentando el error en el resultado y en la clasificación del estado nutricional.El uso de la composición corporal a través de la antropometría entrega mayor información que el IMC, siendo la masa grasa y la masa muscular los principales resultados útiles.Este artículo presenta una revisión de las ecuaciones existentes y propone aquellas más simples y con menor error de estimación para ser usadas como una herramienta que reemplace o complemente al IMC, favoreciendo una mejor comprensión e interpretación del estado nutricional y nivelde actividad física en niños y adolescentes.

  15. [Esophagectomy with immediate reconstruction in esophageal trauma. Case report].

    PubMed

    Sosa-Durán, Erik Efraín; Peláez-Anaya, Dionisio; Díaz de León-Cruz, Marco Antonio Alejandro; Alfaro-Ortega, Irma Beatriz; Brandi-Salinas, Erick Humberto

    2014-01-01

    Antecedentes: las lesiones traumáticas del esófago no iatrogénicas son raras y dan lugar a una considerable morbilidad y mortalidad. A esto contribuyen el tiempo trascurrido, la severidad de la lesión y las lesiones orgánicas concomitantes. El tratamiento actual es motivo de controversia. Existen diferentes opciones terapéuticas; sin embargo, su elección debe individualizarse para obtener el mejor resultado. Objetivo: discutir el tratamiento actual del traumatismo esofágico. Caso clínico: se comunica el caso de un paciente masculino de 19 años de edad, con lesión grado V de esófago, causada por proyectil de arma de fuego, tratada con esofagectomía y reconstrucción inmediata mediante ascenso gástrico. Conclusión: el tratamiento actual de una lesión traumática de esófago no iatrogénica debe individualizarse para obtener un mejor resultado clínico.

  16. Iron availability in an enteral feeding formulation by response surface methodology for mixtures.

    PubMed

    Bueno, Luciana

    2013-01-01

    Objetivos: La terapia nutricional con nutrición enterales se ha especializado en los últimos 2013s y estas formulaciones pueden sustituir a la dieta tradicional para aquellos pacientes que necesitan de infusiones de alimentación. El objetivo fue estudiar el efecto de los componentes de la formulación de nutrición enterales: fibra, calcio y triglicéridos de cadena media para optimizar una formulación para el hierro dialisibilidad. Métodos: La herramienta utilizada fue el análisis de múltiples variables, utilizando modelos de superficie de respuesta para las mezclas. Los ingredientes usados en las formulaciones de la dieta se presentan en el diseño experimental elegido de acuerdo con los módulos que se venden en dieta enteral estándar. Resultados: Los resultados mostraron la dependencia de la respuesta en la proporción de nutrientes que han sido manipulados en las mezclas preparadas en el diseño experimental. En el momento de obtener el contorno de hierro dialisible se puede ver que la interacción fibra y calcio era el más sinérgico presentado para la formulación evaluada. Teniendo en cuenta los hechos analizados la mejor formulación de la dieta enteral optimizado para el hierro dialisibilidad fue la proporción de 60% de fibra y 40% de calcio.

  17. [Randomized clinical trials of the effect of sugar sweetened beverages consumption on adiposity in youngers than 16 y old; systematic review].

    PubMed

    Jiménez-Cruz, Arturo; Gómez-Miranda, Luis Mario; Bacardí-Gascón, Montserrat

    2013-11-01

    Introducción: Se ha observado una asociación entre el consumo de bebidas azucaradas y diversas enfermedades metabólicas. Objetivo: Analizar estudios aleatorizados de 52 o más semanas de intervención, en individuos ≤ 16 años de edad, que evalúen el efecto de la reducción en el consumo de bebidas azucaradas, saborizadas, jugos de frutas y bebidas carbonatadas, sobre indicadores de adiposidad. Metodología: Se realizó una búsqueda en PubMed, de estudios aleatorizados publicados hasta el 21 de agosto de 2013. Los términos utilizados para la búsqueda fueron “Sugar Sweetened Beverages” y “Weight gain”. Se excluyeron los artículos que no reportaban datos iniciales o finales de adiposidad, los que no describían un grupo control y no cumplieran los criterios de elegibilidad. Resultados: Cumplieron los criterios de elegibilidad tres artículos. En los tres estudios, se observó un aumento de indicadores de adiposidad en el grupo que consumía bebidas azucaradas o una reducción de la frecuencia de sobrepeso y obesidad en el grupo con reducción de bebidas azucaradas. Conclusión: Los resultados indican un efecto positivo de la ingesta de bebidas azucaradas sobre la adiposidad.

  18. Perfil de temperatura dos funis magnetosféricos de estrelas T Tauri com aquecimento alfvênico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Vasconcelos, M. J.

    2003-08-01

    Estrelas T Tauri Clássicas são objetos jovens circundados por discos de gás e poeira e que apresentam uma intensa atividade magnética. Seu espectro mostra linhas de emissão alargadas que são razoavelmente reproduzidas nos modelos de acresção magnetosférica. No entanto, o perfil de temperatura dos funis magnéticos é desconhecido. Aquecimento magnético compressional e difusão ambipolar foram considerados para estas estruturas, porém as temperaturas obtidas não são suficientes para explicar as observações. Neste trabalho, examinamos o aquecimento gerado pelo amortecimento de ondas Alfvén através de quatro mecanismos, os amortecimentos não-linear, turbulento, viscoso-resistivo e colisional como função da freqüência da onda. Inicialmente, a temperatura é ajustada para reproduzir as observações e o grau de turbulência requerido para que o mecanismo seja viável é calculado. Os resultados mostram que este é compatível com os dados observacionais. Apresentam-se, também, resultados preliminares do cálculo auto-consistente do perfil de temperatura dos funis, levando-se em conta fontes de aquecimento Alfvênica e fontes de resfriamento.

  19. [Muscular fitness and cardiometabolic risk factors among Colombian young adults].

    PubMed

    Ramírez-Vélez, Robinson; Meneses-Echavez, José F; González-Ruíz, Katherine; Correa, Jorge Enrique

    2014-10-01

    Objetivo: Determinar la relación entre el fitness muscular (FM) con marcadores de riesgo cardio-metabólico en adultos jóvenes de Colombia. Métodos: Un total de 172 hombres (edad 19,7±2,4 años; peso 65,5±10,7 kg; IMC 22,6±2,8 kg•m-1) sin enfermedad cardiovascular previa fueron invitados a participar en el estudio. El FM se determinó mediante el test de dinamometría prensil y los resultados fueron divididos en cuartiles según los valores de FM y FM/peso corporal. Se calculó el índice lipídico-metabólico según las concentraciones de triglicéridos, c-LDL, c-HDL y glucosa. La circunferencia de cintura (CC), porcentaje de grasa, índice de adiposidad corporal (IAC) e índice de masa corporal (IMC) fueron usados como indicadores de adiposidad. Resultados: Después de ajustar por edad, IMC y CC, se observaron relaciones inversas entre el porcentaje de grasa, la CC, los niveles colesterol, HDL-c y LDL-c, con los valores de FM y FM/peso corporal (p.

  20. [What is hidden behind the Baking Tray Task? Study of sensibility and specificity in right-hemispheric stroke patients].

    PubMed

    Garcia-Fernandez, Juan; Garcia-Molina, Alberto; Aparicio-Lopez, Celeste; Sanchez-Carrion, Rocío; Ensenat, Antònia; Pena-Casanova, Jordi; Roig-Rovira, Teresa

    2015-12-16

    Introduccion. Tham y Tegner propusieron el Baking Tray Task (BTT) como una prueba de evaluacion rapida y simple para la deteccion de negligencia espacial. No obstante, apenas existen estudios que hayan examinado su validez como prueba diagnostica. Objetivo. Analizar la validez diagnostica del BTT, midiendo su especificidad y sensibilidad, en una muestra de sujetos con ictus hemisfericos derechos. Sujetos y metodos. Cuarenta y ocho pacientes con lesiones vasculares hemisfericas derechas distribuidos en dos grupos (grupo negligencia, n = 35; grupo no negligencia, n = 13) en funcion de las puntuaciones obtenidas en una bateria de exploracion visuoespacial. La ejecucion de los participantes en el BTT se comparo con un grupo control sano (n = 12). Resultados. Los resultados mostraron una alta sensibilidad del BTT, pero una baja especificidad. Ocho de los 13 integrantes del grupo no negligencia obtuvieron un rendimiento en el BTT sugestivo de negligencia. Conclusiones. El BTT se muestra como un test sensible para la deteccion de la negligencia espacial. Sin embargo, basandonos en su baja especificidad, no es recomendable su uso aislado como prueba unica de diagnostico.

  1. Edades relativas de cúmulos globulares

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Miller Bertolami, M.; Forte, J. C.

    El trabajo de Rossemberg et al (1999), estudia las edades relativas de cúmulos globulares galácticos mediante el análisis de ciertos parámetros morfológicos de los diagramas color-magnitud de dichos cúmulos. Este trabajo se centra en tres puntos: analizar la consistencia de los resultados obtenidos por Rossemberg et al (1999) al emplear observaciones en el sistema fotométrico de Washington, más precisamente, las magnitudes C y T1 en lugar de las magnitudes V e I utilizadas por dichos autores. De la existencia de colores integrados, metalicidad y edad (relativa) para 21 de los cúmulos utilizados en dicho trabajo, se analiza la consistencia de estos resultados con las dependencias de color integrado como función de la edad y la metalicidad que se desprenden de los modelos teóricos de luz integrada por Worthey (1994), Schulz (2002) y Lee et al (2002). Por último se lleva a cabo una breve comparación de la morfología de los diagramas color-magnitud de los cúmulos globulares y de las isocronas utilizadas, a fin de intentar identificar algunas de las posibles causas de las diferencias observadas en los incisos anteriores.

  2. Assessment of the efficacy and safety of fampridine.

    PubMed

    Mejuto, Beatriz; Castellano, Paloma; Castro, Concepción; López, Luis Manuel

    2017-03-01

    Objetivo: Evaluación de la efectividad y seguridad de la fampridina en la mejoría de la marcha de pacientes adultos con esclerosis múltiple.Método: Estudio descriptivo retrospectivo de todos los pacientes que iniciaron tratamiento con fampridina entre marzo de 2014 y febrero de 2015. Se evaluó la efectividad utilizando el test de marcha de los 25 pies y la escala de movilidad de 12 ítems de la esclerosis múltiple. Se revisó si los pacientes habían sufrido alguno de los efectos adversos más frecuentes descritos en el ensayo pivotal.Resultados: Se incluyeron 6 pacientes, con una tasa de respuesta del 66,7%. A los 3-6 meses, el cambio medio en la velocidad de la marcha (comparado con el basal) fue del 39,32% y hubo una mejora media de 15 puntos en la escala de movilidad. Solo uno de los pacientes presentó efectos adversos. Conclusiones: Los resultados obtenidos son esperanzadores, sobre todo cuando la fampridina es el único fármaco autorizado actualmente para controlar un síntoma tan discapacitante como es la inestabilidad de la marcha.

  3. [Obesity, a main risk factor for endometrial cancer].

    PubMed

    Ortiz-Mendoza, Carlos Manuel; Velasco-Navarro, Claudia

    2013-01-01

    Introducción: la obesidad es un factor de riesgo reconocido para el cáncer de endometrio, y en México ambas entidades se han incrementado. En nuestro medio hay información que indica escasa trascendencia de la obesidad para este carcinoma, lo que parece contradictorio. Se realizó este estudio con el objetivo de encontrar la prevalencia de la obesidad en mujeres con cáncer de endometrio. Métodos: estudio de casos y controles, realizado en un hospital general de la Ciudad de México. Se evaluó obesidad (índice de masa corporal de 30 kg/m(2)), diabetes mellitus e hipertensión arterial sistémica. Resultados: fueron 66 mujeres, 22 con cáncer endometrial y 44 controles. En los casos, la obesidad ocurrió en el 77 % (razón de momios [RM] 8.1, intervalo de confianza [IC] al 95 % 2.46-26.6), la diabetes mellitus en el 41 % (RM 4.3, IC 1.31-14.7) y la hipertensión arterial sistémica ocurrió en el 41 % (RM 2.3, IC 0.78-7.1). Conclusiones: los resultados de este estudio preliminar muestran que en esta población la obesidad es el factor de riesgo más frecuente.

  4. Implementation of an e-Interconsultation system between a Hospital Pharmacy Service and Primary Care Pharmacy Units in a health area.

    PubMed

    García-Queiruga, Marta; Margusino-Framiñán, Luis; Martín-Herranz, Isabel; Gutiérrez-Estoa, Miguel; Güeto-Rial, Xosé; Capitán-Guarnizo, Judith; Silva-Tojo, Alfredo

    2017-03-01

    Objetivo: Presentar los requisitos, desarrollo, estructura y resultados de una plataforma de e-Interconsulta de comunicación entre farmacéuticos de atención primaria y hospitalaria. Método: Se creó un grupo de trabajo y se definieron los objetivos, el cronograma de trabajo, los requisitos del programa informático, la estructura de la plataforma electrónica, la validación de la misma y la implantación. Tras su desarrollo informático y su validación, se realizaron sesiones formativas y se puso en marcha en junio de 2015.Resultados: Tras un año de funcionamiento, el número total de e-interconsultas realizadas fue de 321, de las cuales 110 fueron derivaciones de atención hospitalaria hacia atención primaria y 211 en el sentido inverso. La homologación sanitaria de recetas y la necesidad de seguimiento farmacoterapéutico en atención primaria, destacan entre las causas motivadas de consulta.Conclusiones: La plataforma e-Interconsulta, es un sistema válido, eficaz y de sencillo manejo para la derivación de consultas o pacientes entre ambos niveles asistenciales.

  5. Aceptabilidad del diagnóstico rápido casero para HIV entre hombres gay y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires

    PubMed Central

    Balán, Iván C.; Carballo-Diéguez, Alex; Marone, Rubén O.; Pando, María A.; Barreda, Victoria; Ávila, María M.

    2011-01-01

    Resumen El uso del diagnóstico rápido para HIV en Argentina, así como otros países de Latinoamérica, ha sido limitado hasta el momento. Este trabajo reporta los resultados provenientes de un estudio cualitativo realizado entre hombres gays y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. El objetivo principal del mismo fue conocer las ventajas y desventajas que los hombres G&HSH perciben en relación al diagnóstico rápido casero para HIV. Se realizaron ocho grupos focales con 73 participantes en los cuales se discutió acerca de las ventajas y desventajas del uso de los diagnósticos rápidos. Las respuestas fueron codificadas utilizando un programa para análisis de datos cualitativos (NVivo) y analizadas temáticamente. Los participantes describieron numerosas ventajas sobre el uso del diagnóstico rápido casero, aunque algunos reportaron importantes preocupaciones dentro de las cuales se destaca la posibilidad de impulsos suicidas si alguien recibe un resultado positivo estando solo. En términos generales se observó una gran aceptabilidad para el uso del diagnóstico rápido si el mismo es realizado por personal de salud en lugares acondicionados para este fin. PMID:25284951

  6. Uso de Sustancias en Mujeres con Desventaja Social: Riesgo para el Contagio de VIH/SIDA

    PubMed Central

    Cianelli, R.; Ferrer, L; Bernales, M.; Miner, S.; Irarrázabal, L.; Molina, Y.

    2009-01-01

    Antecedentes La caracterización epidemiológica en Chile apunta a feminización, pauperización y heterosexualización de la epidemia del VIH, lo que implica un mayor riesgo para las mujeres en desventaja social. Si a esto se suma la utilización de sustancias, la vulnerabilidad de este grupo frente al VIH/SIDA aumenta. Objetivo Describir el uso de sustancias en mujeres con desventaja social e identificar factores de riesgo de contagio de VIH, asociados a este consumo. Material y Método 52 mujeres fueron entrevistadas como parte del proyecto “Testeando una intervención en prevención de VIH/SIDA en mujeres chilenas” GRANT # RO1 TW 006977. Se describen variables sociodemográficas y de consumo de sustancias a través de estadísticas descriptivas y se analiza la relación entre variables a través de pruebas de correlación. Resultados Los resultados indican un perfil sociodemográfico que sitúa a las mujeres en situación de vulnerabilidad frente al contagio de VIH/SIDA, con alto índice de uso de sustancias que acentúa el riesgo. Conclusiones Los hallazgos apuntan a la necesidad de considerar intervenciones que se enfoquen en la prevención de VIH en mujeres, abordando los riesgos asociados al consumo de sustancias. PMID:21197380

  7. [Inter-rater reliability of healthcare professional skills' portfolio assessments: The Andalusian Agency for Healthcare Quality model].

    PubMed

    Almuedo-Paz, Antonio; Herrera-Usagre, Manuel; Buiza-Camacho, Begoña; Julián-Carrión, José; Carrascosa-Salmoral, María del Pilar; Martín-García, Sheila María; Salguero-Cabalgante, Rocío

    2014-07-17

    El objetivo de este estudio es analizar la fiabilidad inter-jueces de las calificaciones realizadas por el equipo de evaluadores, pertenecientes al programa de certificación de competencias profesionales de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA). Se estudiaron todos los procesos de certificación de competencias profesionales durante el periodo 2010-2011, independientemente de su disciplina. Se han analizado tres tipos de pruebas: 368 certificados, 17.895 informes de reflexión y 22.642 informes de práctica clínica (N = 3.010 profesionales). El porcentaje de acuerdo en las evaluaciones de certificados fue de un 89,9% (k = 0,711); 85,1% para los informes de práctica clínica (k = 0,455); y 81,7% para los informes de reflexión (k = 0,468). Los resultados de este macro-estudio muestran que la fiabilidad inter-jueces de las evaluaciones varía de ajustada a buena. En comparación con otros estudios similares, los resultados sitúan la fiabilidad del modelo en una posición cómoda. Entre las mejoras incorporadas, se incluyen la revisión de criterios y una progresiva automatización de las evaluaciones.

  8. Impacto del Seguro Popular en el gasto catastrófico y de bolsillo en el México rural y urbano, 2005–2008

    PubMed Central

    Sosa-Rubí, Sandra G; Salinas-Rodríguez, Aarón; Galárraga, Omar

    2016-01-01

    Objetivo Estimar el efecto del Seguro Popular (SP) sobre la incidencia del gasto catastrófico en salud (GCS) y sobre el gasto de bolsillo en salud (GBS) en el mediano plazo. Material y métodos Con base en la Encuesta de Evaluación del Seguro Popular (2005–2008), se analizaron los resultados del efecto del SP en la cohorte rural para dos años de seguimiento (2006 y 2008) y en la cohorte urbana para un año (2008). Resultados A nivel conglomerado no se detectaron efectos del SP. A nivel hogar se encontró que el SP tiene un efecto protector en el GCS y en el GBS en consulta externa y hospitalización en zonas rurales; y efectos significativos en la reducción de GBS en consulta externa en zonas urbanas. Conclusiones El SP se muestra como un programa efectivo para proteger a los hogares contra gastos de bolsillo por motivos de salud en el mediano plazo. PMID:22282205

  9. Órbitas caóticas en satelites galácticos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Carpintero, D. D.; Muzzio, J. C.; Vergne, M. M.; Wachlin, F. C.

    En trabajos anteriores investigamos las órbitas de estrellas que forman los satelites galácticos utilizando análisis de frecuencias. Su uso estaba plenamente justificado por su velocidad y la gran información que brinda, amén de haber dado resultados muy concordantes con los exponentes de Liapunov. Sin embargo, más recientemente, encontramos algunos problemas en la utilización del análisis de frecuencias en sistemas de referencia rotantes (como se utilizan para los satélites), por lo que en este trabajo rehicimos nuestras investigaciones previas utilizando exclusivamente exponentes de Liapunov. Algunas conclusiones anteriores se han confirmado, en tanto que otras deben modificarse. Además, los nuevos resultados muestran que las escalas de tiempo de los procesos caóticos en los satélites galácticos son comparables a, o más cortas que, las escalas de tiempo de otros procesos dinámicos característicos de estos objetos.

  10. [TRAINING HABITS OF FEMALE INTERNATIONAL ELITE MOTORCYCLIST].

    PubMed

    Martín, Marta; Blasco, Esther; Fargueta, María; Olcina, Rafael; Monleón, Cristina

    2015-11-01

    Introducción: son escasos los estudios sobre el motociclismo profesional. Objetivo: el objetivo de este trabajo es analizar los hábitos de entrenamiento de 18 mujeres piloto de nivel internacional y sus antecedentes deportivos, historial médico de lesiones y dolencias. Método: los datos se recogieron a través de un instrumento diseñado de 20 ítems para mujeres piloto. Se registró información sobre la edad, nivel deportivo en deportes de motor, frecuencia, duración y tipo de entrenamiento, lesiones y dolor muscular. Resultados: los resultados muestran que, a pesar de las pocas horas de entrenamiento, las piloto conciben que tienen un estado físico normal o incluso bueno. Es llamativa la ausencia de entrenamiento mental o táctico y la falta de controles y revisiones médicas. Se encontraron correlaciones positivas en variables relacionadas con el dolor. Conclusiones: el motociclismo requiere un entrenamiento específico, controlado y planificado, así como un seguimiento médico y dietético a través de un equipo de entrenamiento multidisciplinario.

  11. [Cognitive stimulation in children with cerebral palsy].

    PubMed

    Muriel, V; Garcia-Molina, A; Aparicio-Lopez, C; Ensenat, A; Roig-Rovira, T

    2014-11-16

    Introduccion. La paralisis cerebral a menudo cursa con deficits cognitivos de atencion, visuopercepcion, funciones ejecutivas y memoria de trabajo. Objetivo. Analizar el efecto de un tratamiento de estimulacion cognitiva sobre las capacidades cognitivas en niños con pa­ralisis cerebral. Pacientes y metodos. Muestra de 15 niños con paralisis cerebral, con una edad media de 8,80 ± 2,51 años, clasificados mediante el Gross Motor Function Classification System (GMFCS) en nivel I (n = 6), nivel II (n = 4), nivel III (n = 2) y nivel V (n = 3). Los deficits cognitivos se evaluaron mediante la escala de inteligencia de Wechsler para niños (WISC-IV) y el Continuous Performance Test (CPT-II). Se administraron los cuestionarios para padres y profesores del Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) y las escalas de evaluacion de Conners (CPRS-48 y CTRS-28). Se realizo un programa de estimulacion cognitiva dos horas semanales durante ocho semanas. Resultados. Se observaron diferencias estadisticamente significativas tras aplicar el tratamiento de estimulacion cognitivo en el indice de razonamiento perceptivo de la WISC-IV. No se obtuvieron diferencias antes y despues del tratamiento en las puntuaciones del Conners y del BRIEF. Tampoco se hallaron diferencias en los resultados de la WISC-IV en funcion del sexo ni en el GMFCS. Conclusion. El rendimiento cognitivo de los niños con paralisis cerebral mejora tras la aplicacion de un programa de rehabilitacion cognitiva.

  12. Predicciones Sísmológicas

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Briceño Guarape, Luis Alberto

    2004-05-01

    El trabajo prctende orientar las discusiones. reflexiones y posibles investigaciones sobre la predicción sismológica. inicialmente muestra una síntesis teórica del problema de la predicción científica. estableciendo diferencias entre predicción y pronóstico. Los sistemas en las geocicncias esencialmente son no lineales, lo cual requiere en el caso particular, un acercamiento al problema del caos en geofisica y aclaraciones sobre el problema inverso en sismologóa. Cuál es la opinión de los sismólogos internacionales y nacionales sobre la predicción de los terremotos? Dentro de esta discusión se muestran algunos resultados de laboratorio y campo sobre potenciales eléctricos y otros parámetros geofisicos que se vienen logrando en Colombia. Los resultados no se concluyentes aún y por lo tanto las conclusiones son abiertas.

  13. [Treatment of attention deficit hyperactivity disorder in adults using virtual reality through a mindfulness programme].

    PubMed

    Serra-Pla, J F; Pozuelo, M; Richarte, V; Corrales, M; Ibanez, P; Bellina, M; Vidal, R; Calvo, E; Casas, M; Ramos-Quiroga, J A

    2017-02-24

    Introduccion. El trastorno por deficit de atencion/hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo altamente prevalente, presenta una elevada comorbilidad con sintomatologia afectiva y ansiosa, afecta a la funcionalidad de la persona que lo padece, tienen una baja adhesion terapeutica y genera unos costes sociales y personales elevados. El mindfulness es un tratamiento psicologico que ha demostrado ser eficaz para el TDAH. La realidad virtual es un tratamiento altamente utilizado en fobias y extendido a otras patologias con resultados positivos. Objetivo. Desarrollar el primer tratamiento con realidad virtual y mindfulness para el TDAH en la edad adulta, que suponga un aumento en la adhesion terapeutica y reduzca costes. Pacientes y metodos. Estudio piloto de 25 pacientes tratados con realidad virtual, mediante cuatro sesiones de 30 minutos, y 25 mediante psicoestimulantes. Se tomaran medidas de evaluacion pretratamiento, postratamiento y postratamiento a los 3 y 12 meses, tanto de TDAH como de depresion, ansiedad, funcionalidad y calidad de vida. Se analizaran posteriormente con el programa SPSS v. 20 y se realizara un ANOVA de grupos independientes para ver las diferencias entre tratamientos y un test-retest para detectar el mantenimiento de los cambios. Resultados y conclusiones. Es necesaria la utilizacion de tratamientos que sean efectivos, supongan una reduccion en los costes y un aumento en la adhesion terapeutica. El tratamiento con realidad virtual se plantea como una alternativa a los tratamientos clasicos, que sea mas breve y atractiva para los pacientes.

  14. [Evolution of functional capacity, assessed with the Egen Klassifikation scale, in the Spanish population with spinal muscular atrophy or Duchenne muscular dystrophy. A three year longitudinal study].

    PubMed

    Fagoaga, J; Girabent-Farres, M; Bagur-Calafat, C; Steffensen, B F

    2015-10-16

    Introduccion. La atrofia muscular espinal (AME) y la distrofia muscular de Duchenne (DMD) son dos enfermedades neuromusculares que evolucionan con perdida progresiva de la fuerza muscular y, en consecuencia, perdida de la capacidad funcional. La valoracion con escalas de medicion permite conocer mejor y cuantificar esta involucion, asi como tomar decisiones terapeuticas para anticiparse a los problemas y mejorar la calidad de vida de las personas afectas de estas patologias. Objetivo. Estudiar los cambios de la capacidad funcional de un grupo de pacientes con AME y DMD en un periodo de tres años. Pacientes y metodos. Diecinueve personas de la poblacion española afectas de AME o DMD, a las que se valoro con la escala Egen Klassifikation en dos ocasiones, en un periodo de tres años. Resultados. Los resultados obtenidos reflejan una disminucion de la capacidad funcional de estas personas durante este periodo de tiempo, con una diferencia significativa en la suma total de la escala (p = 0,003). Todos los items de la escala tuvieron valoraciones inferiores despues de tres años, y se llego a la significacion estadistica en la valoracion de la capacidad de mover las manos y de toser. Conclusion. La capacidad funcional de los pacientes con AME y DMD disminuye de forma significativa en tres años.

  15. [Effect of alcohol on electrical organisation in the brain during a visuospatial working memory task and its relationship with the menstrual cycle].

    PubMed

    Sanz-Martin, Araceli; Hernández-González, Marisela; Guevara, Miguel Ángel; Santana, Gloria; Gumá-Díaz, Emilio

    2014-02-01

    Introduccion. El metabolismo del alcohol y el desempeño de muchas funciones cognitivas pueden variar a lo largo del ciclo menstrual. Tanto la ingestion de alcohol como las variaciones hormonales durante el ciclo menstrual se asocian con cambios caracteristicos en la actividad electroencefalografica. Objetivo. Determinar si la actividad electroencefalografica durante una tarea de memoria de trabajo es afectada por el consumo agudo de alcohol, y si dicha actividad varia en funcion del ciclo menstrual. Sujetos y metodos. Muestra de 24 mujeres que ingirieron alcohol o placebo durante las fases folicular y lutea temprana. Se registro el electroencefalograma durante la ejecucion de una tarea de memoria de trabajo visuoespacial. Resultados. Aunque el alcohol no deterioro el rendimiento de la tarea de memoria de trabajo, si produjo en el electroencefalograma una disminucion de la potencia relativa de theta y una menor correlacion frontoparietal derecha en las bandas theta y alfa2. Unicamente las mujeres alcoholizadas en la fase folicular presentaron una mayor potencia relativa de alfa1, que podria indicar menor nivel de alertamiento y atencion. Conclusiones. Estos resultados contribuyen a una mejor comprension de los mecanismos cerebrales que subyacen a los cambios cognitivos con el alcohol y su relacion con el ciclo menstrual.

  16. [Inferior vertical nystagmus: is magnetic resonance imaging mandatory?].

    PubMed

    Esteban-Sánchez, Jonathan; Rueda-Marcos, Almudena; Sanz-Fernández, Ricardo; Martín-Sanz, Eduardo

    2016-02-01

    Introduccion. La aparicion de un nistagmo vertical inferior clasicamente obliga a descartar una patologia vascular o de la union craneocervical mediante resonancia magnetica (RM). Estudios recientes demuestran una baja rentabilidad de esta prueba, ya que sugieren que este signo oculomotor puede tener una causa vestibular periferica, sobre todo cuando el paciente presenta un vertigo posicional paroxistico benigno (VPPB) del canal semicircular superior. Objetivo. Comprobar la rentabilidad de la RM en una poblacion de pacientes con nistagmo de posicion vertical inferior. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 42 pacientes consecutivos a los que se les realizo una historia clinica, exploracion fisica, y pruebas vestibulares caloricas y rotatorias. A todos ellos se les practico una RM craneal y cervical. Resultados. El 52% de los pacientes con nistagmo de posicion vertical inferior presentaba una clinica y exploracion fisica compatibles con VPPB del canal semicircular superior. La RM fue normal en un 67%, un 26% mostraba datos de espondilopatia y un 5% de microangiopatia cerebral no relacionados con la clinica del paciente. La prevalencia de malformacion de Arnold-Chiari de tipo I fue de un 9% en la poblacion estudiada, sin que nadie tuviera un antecedente reciente de VPPB. Los resultados obtenidos en las pruebas complementarias vestibulares no aportaron informacion adicional para llegar a un diagnostico etiologico. Conclusion. En los pacientes con un VPPB, la RM craneal y las pruebas vestibulares tienen una baja rentabilidad diagnostica, y se debe evaluar la necesidad real de esta prueba con el contexto clinico.

  17. Ferritin levels in pregnant Colombian women.

    PubMed

    Ramírez-Vélez, Robinson; González-Ruíz, Katherine; Correa-Bautista, Jorge; Martínez-Torres, Javier; Meneses-Echávez, José F; Rincon-Pabon, David

    2014-09-20

    Objetivo: La deficiencia ferritina se asocia con resultados adversos para la salud y es altamente prevalente en todo el mundo. El presente estudio evaluó la prevalencia y los factores sociodemográficos asociados con la deficiencia de ferritina en una muestra representativa de mujeres embarazadas de Colombia. Métodos: Estudio descriptivo transversal, secundario de la información obtenida en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional 2010 (ENSIN 2010) en 1.386 mujeres gestantes entre los 13 y 49 años de edad. Los niveles plasmáticos de ferritina se determinaron por quimioluminiscencia, y los factores sociodemográficos evaluados (edad, etnia, puntaje de SISBEN, región y área geográfica) se recogieron por encuesta estructurada. Se establecieron asociaciones mediante la construcción de modelos de regresión binomial y factores asociados. Resultados: Se encontró una prevalencia global de deficiencia de ferritina (

  18. Estudio teórico del CO2. Orbitales de valencia y del ``core''

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Olalla Gutiérrez, E.

    Hemos calculado las intensidades de las transiciones E1 a los miembros de las series de Rydberg con origen en los orbitales ``no enlazantes'' del dióxido de carbono, especie de conocida relevancia atmosférica. Se han computado, asimismo, los continuos de fotoionización correspondientes a los distintos canales de ionización, representándolos como densidad espectral de fuerza de oscilador frente a la energía del fotón incidente; mostramos los resultados df/dE para la fotoionización total de esta especie en el intervalo 15-60 eV. Todos los cálculos se han llevado a cabo mediante la formulación Molecular del Método de los Orbitales de Defecto Cuántico, MQDO [1,2]. La calidad de los resultados que presentamos se ha evaluado en base a la comparación con los datos, tanto experimentales como teóricos, disponibles en la bibliografía. El acuerdo encontrado es altamente satisfactorio

  19. Relationship between sex, body composition, gait speed and body satisfaction in elderly people.

    PubMed

    Latorre Román, P A; García-Pinillos, F; Huertas Herrador, J A; Cózar Barba, M; Muñoz Jiménez, M

    2014-10-01

    El objetivo de este estudio es analizar la satisfacción corporal en personas mayores no institucionalizados y su asociación con el sexo, el índice de masa corporal (IMC) y la velocidad de la marcha. Métodos: Ciento seis personas participaron en el estudio, 38 hombres (edad =74.60 ±6.67 años) y 68 mujeres (edad =72.76 ±4.68 años). Se empleó el Cuestionario de forma física (CFF) junto con un test de la composición corporal y la velocidad de la marcha. Resultados: La prevalencia de insatisfacción corporal en ancianos se sitúa entorno al 5.6 %. Las mujeres tienen un mayor porcentaje de masa corporal y menos masa muscular. No se encontraron diferencias significativas (p≥0.05) en el CFF en relación al sexo. Los ancianos obesos con menor velocidad de la marcha mostraron un resultado superior en el CFF. El total del CFF está positivamente relacionado con el IMC (r=0.487, p.

  20. Somatotype and intellectual ability (Raven Progressive Matrices Test) in Chilean school-age children.

    PubMed

    Tapia, Liliana U; Lizana, Pablo A; Orellana, Yasna Z; Villagrán, Francisca S; Arias, Vanessa F; Almagià, Atilio F; Burrows, Raquel A; Ivanovic, Daniza M

    2013-01-01

    Objetivos: El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre el somatotipo y la habilidad intelectual (HA) en estudiantes de 11-12 y 15-16 años de edad de la Región Metropolitana, Chile. Métodos: Se registró una muestra representativa de 1.015 escolares de acuerdo a los resultados del sistema de medición de la calidad de la educación (SIMCE) 2009. Se evaluó el somatotipo de Heath-Carter y la HA de acuerdo al Test de Matrices Progresivas de Raven. Resultados: Un 59% presentó un somatotipo endomórfico, 28% mesomórfico y 13% ectomorfo. La HA se distribuyó en: 11,2% Grado I, 26,8% Grado II, 41% Grado III, 17,6% Grado IV y 3,2% Grado V. Se presenta una correlación significativa positiva con el componente endomórfico (r = 0,074 p = 0,02), y sólo en mujeres (r = 0,109 p = 0,02), a la vez se observa una relación significativa positiva con el componente ectomorfo (r = 0,067 p < 0,05). Conclusiones: Esto sugiere que otras variables estarían influyendo más fuertemente en la HA, además de apoyar la no discriminación por biotipo en los establecimientos educacionales.

  1. [Comparison of the Wechsler Memory Scale-III and the Spain-Complutense Verbal Learning Test in acquired brain injury: construct validity and ecological validity].

    PubMed

    Luna-Lario, P; Pena, J; Ojeda, N

    2017-04-16

    Objetivo. Profundizar en la validez de constructo y en la validez ecologica de la escala de memoria de Wechsler-III (WMS-III) y el test de aprendizaje verbal España-Complutense (TAVEC). Pacientes y metodos. La muestra consta de 106 adultos con daño cerebral adquirido atendidos en el Area de Neuropsicologia y Neuropsiquiatria del Complejo Hospitalario de Navarra, con deficit de memoria como secuela principal, medido a traves de test especificos de memoria. Para determinar la validez de constructo se examinan las tareas requeridas en cada prueba sobre los modelos teoricos de base, comparando el rendimiento segun los parametros ofrecidos por los tests, contrastando los indices de gravedad de cada prueba y analizando su convergencia. La validez externa se explora a traves de la correlacion entre las pruebas y mediante modelos de regresion. Resultados. De acuerdo con los resultados obtenidos, la WMS-III y el TAVEC tienen validez de constructo. El TAVEC es mas sensible y capta no solo los deficits en la consolidacion mnesica, sino en las estrategias ejecutivas implicadas en la memoria. El indice de memoria de trabajo de la WMS-III es util para predecir la reincorporacion laboral a los dos años del daño cerebral adquirido, pero ningun instrumento anticipa la discapacidad y la dependencia al menos seis meses despues de la lesion. Conclusion. Se reflexiona sobre la validez de constructo de las pruebas y su capacidad insuficiente para predecir la funcionalidad cuando las secuelas se cronifican.

  2. El origen de las galaxias en modelos jerárquicos de formación de la estructura

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Navarro, J. F.

    En esta charla presentaré una revisión de los modelos corrientes de formación de galaxias. En particular, haré énfasis en el origen de la gran variedad de morfologías galácticas y de las correlaciones entre las propiedades estructurales de discos y esferoides, todo dentro del contexto cosmológico jerárquico provisto por teorías como la de materia oscura fría. En este tipo de teorías las correlaciones observadas entre la luminosidad, velocidad de rotación, momento angular, y tamaño de galaxias son el resultado de la falta de escalas naturales en el proceso de formación de los halos de materia oscura que dichas galaxias habitan. Simulaciones numéricas que incorporan efectos gravitacionales, hidrodinámicos y de formación estelar ilustran estas ideas y demuestran las dificultades que aquejan a modelos donde tanto discos como esferoides son el resultado final de una secuencia de fusiones de sistemas protogalácticos.

  3. [Factors related to residual renal function loss in patients in peritoneal dialysis].

    PubMed

    Munguía-Miranda, Catarina; Ventura-García, María de Jesús; Ávila-Díaz, Marcela; Orihuela-Rodríguez, Oscar; Paniagua-Sierra, José Ramón

    2015-01-01

    Introducción: la conservación de la función renal residual (FRR) en los pacientes en diálisis peritoneal (DP) tiene una clara influencia sobre la calidad de vida, independientemente de que su preservación ha demostrado influir en la mayor supervivencia de los pacientes. El objetivo del presente estudio fue conocer los factores relacionados con pérdida de la FRR en un grupo de pacientes prevalentes en diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA). Métodos: se trata de un estudio de análisis de resultados secundarios. Se incluyeron 43 adultos con diabetes tipo 2 (DT2), con FRR conservada, a quienes se les dio seguimiento durante un año. Resultados: los factores relacionados con la pérdida de la FRR fueron: género masculino (p = 0.042), presión arterial sistólica (p = 0.009) y diastólica (p = 0.006), hemoglobina (p = 0.008), aclaramiento peritoneal de creatinina (p = 0.014), ultrafiltración (p = 0.017), niveles de factor de necrosis tumoral alfa (FNT–alfa) en plasma (p = 0.022) y dializado (p = 0.008). Conclusiones: es importante conocer los factores relacionados con pérdida de la FRR en nuestros pacientes para evitar la pérdida gradual de la misma y sus implicaciones sobre la mortalidad y calidad de vida.

  4. [Waist-hip ratio as a predictor of arterial hypertension risk in children and adolescents].

    PubMed

    González-Jiménez, Emilio; Montero-Alonso, Miguel Ángel; Schmidt-RioValle, Jacqueline

    2013-11-01

    Resumen: Objetivos: Los objetivos de este estudio fueron verificar la existencia de una asociación significativa entre el estado nutricional de los alumnos y los valores del índice de cintura-cadera. En segundo lugar, comprobar una posible correlación entre los valores del índice de cintura-cadera y los niveles de presión arterial sistólica y diastólica. Muestra y metodología: Una población de 1001 adolescentes de entre 9 y 17 años de edad, pertenecientes a 18 centros educativos de las provincias de Granada y Almería. Se realizó una valoración completa del estado nutricional de los alumnos mediante antropometría así como la determinación de la presión arterial a todos los alumnos. Resultados: Los resultados obtenidos confirman una prevalencia de normopeso del 85,01%, frente a una tasa de sobrepeso del 9,99% y de obesidad del 4,99% para ambos sexos y con independencia de la edad. Se encontró una asociación significativa entre el estado nutricional y su relación los valores del índice cintura–cadera (F=118,060; p.

  5. [A descriptive study of the neuropsychological and psychopathological profile in patients with type 1 myotonic dystrophy].

    PubMed

    Seijas-Gomez, Raquel; Basterra-Jimenez, Izaskun; Luna-Lario, Pilar; Tirapu-Ustarroz, Javier; Cabada-Giadas, Teresa; Iridoy-Zulet, Marina; Jerico-Pascual, Ivonne; Gargallo-Vaamonde, Álvaro; Lopez-Goni, José Javier

    2015-12-16

    Introduccion. La distrofia miotonica tipo 1 (DM-1) o enfermedad de Steinert es un trastorno multisistemico y progresivo. Se han encontrado deficits cognitivos, clinica depresiva y alta incidencia de rasgos de personalidad ansiosos con afectacion tanto en la funcionalidad como en la calidad de vida de estos pacientes. Objetivo. Describir el perfil cognitivo y psicopatologico de una muestra de pacientes con la variante adulta de DM-1. Pacientes y metodos. Se selecciono una muestra de 27 pacientes con diagnostico de DM-1 en seguimiento en el Servicio de Neurologia del Complejo Hospitalario de Navarra. Los criterios de inclusion fueron tener menos de 50 anos y descartar cualquier otra patologia o condicion fisica que impidiese realizar la evaluacion psicologica. Se utilizo una bateria de evaluacion neuropsicologica especificamente disenada para este tipo de patologia, ademas de medidas de psicopatologia y funcionalidad. Resultados. La evaluacion neuropsicologica reflejo, principalmente, deficits en habilidades visuoconstructivas, visuoespaciales, atencion alternante y en sintomatologia disejecutiva heteroinformada. El grupo de pacientes no presento sintomatologia depresiva ni ansiosa clinicamente significativa, pero si puntuaciones elevadas en obsesion-compulsion, sensibilidad interpersonal, ideacion paranoide y psicoticismo. Los resultados orientaron hacia un deterioro en la funcionalidad. Conclusiones. En el abordaje integral de la DM-1, la caracterizacion y el seguimiento evolutivo del perfil cognitivo, psicopatologico y de personalidad, asi como del nivel de funcionalidad, contribuyen a la mejora de la calidad de vida de estos pacientes.

  6. Off-label and unlicensed utilization of drugs in a Brazilian pediatric hospital.

    PubMed

    Pereira Gomes, Vanessa; Melo da Silva, Kédma; Oliveira Chagas, Suely; dos Santos Magalhães, Igor Rafael

    2015-05-01

    Objetivo: Describir los patrones de utilizacion de medicamentos off-label y sin licencia en un hospital pediatrico de Brasil. Métodos: La investigacion consistio en un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal. Resultados: Un total de 1.158 medicamentos fueron prescritos para 320 pacientes, que representan 65 farmacos diferentes. En cuanto a la clasificacion de la utilizacion de medicamentos, la mayoria de los medicamentos fueron prescritos como en la ficha tecnica (57,2%), seguido off-label (36,4%) y por sin licencia (6,3%). Las prevalencias de uso sin licencia y off-label de drogas en la poblacion estudiada fueron 20,9 y 77,8%, respectivamente. La polifarmacia fue muy asociada a ambos off-label y el regimen sin licencia (OR 12,9; IC del 95%: 3,07 a 54,2 y OR 3,68; IC del 95%: 2,02 a 6,69, respectivamente), mientras que los ninos en edad preescolar fueron menos propensos a prescripcion sin licencia (OR 0,39; 95% CI 0,19-,79). El sexo y la duracion de la hospitalizacion no estaban relacionadas con estos resultados. Conclusiones: Son necesarios mas estudios para verificar el impacto de este patron en la ocurrencia de eventos adversos en los medicamentos.

  7. Estimación de pequeñas perturbaciones en satélites geocéntricos como un problema inverso

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Zadunaisky, P. E.

    El movimiento geocéntrico de un satélite artificial es simulado automáticamente por un sistema de ecuaciones diferenciales de segundo orden que incluyen dos funciones perturbadoras. La primera representa el segundo término del potencial gravitatorio de la Tierra y la segunda corresponde al frenado atmosférico. Asumiendo como conocidas, por hipótesis o por mediciones, la posición y velocidad del satélite en instantes sucesivos se estiman las perturbaciones a intervalos sucesivos por un método determinístico. Para ilustrar el método y comprobar la precisión de nuestros resultados hemos simulado dos ejemplos incluyendo valores conocidos de las perturbaciones que luego comparamos con los resultados de nuestro método. El método puede aplicarse por ejemplo para el intervalo de una revolución satelital lo cual permitiría el diseño inmediato de una maniobra correctiva de la órbita satelital.

  8. [Surgical adrenal approaches: learned experiences].

    PubMed

    Bravo-Lázaro, Santos; Hernandis-Villalba, Juan; Meroño-Carbajosa, Emilio; Navío-Perales, Juan; Marzal-Felici, Vicente

    2014-01-01

    Antecedentes: la cirugía laparoscópica se ha implantado como técnica quirúrgica de elección en la patología quirúrgica suprarrenal. No obstante, el resto de los abordajes quirúrgicos sigue teniendo su indicación. Objetivos: exponer nuestra experiencia en los diferentes abordajes quirúrgicos y las lecciones aprendidas. Material y métodos: estudio retrospectivo y descriptivo de 40 pacientes, análisis de datos demográficos y resultados de los diferentes accesos. Resultados: se intervinieron 32 pacientes por padecer enfermedades benignas, y 8 por afecciones malignas. La vía de laparotomía se utilizó de entrada en 7 casos de malignidad, y en 4 pacientes con tumores benignos de gran tamaño. La vía de Young se utilizó en 4. La vía laparoscópica se indicó de entrada en 25 pacientes, y 7 requirieron la conversión a laparotomía. La tasa de conversión fue de 28%. Conclusiones: la técnica laparoscópica es la de elección en la mayoría de los pacientes. Es preciso establecer indicaciones adecuadas, sin olvidar los abordajes abiertos.

  9. [Benign myoclonic epilepsy in infancy: natural history and behavioral and cognitive outcome].

    PubMed

    Domínguez-Carral, Jana; García-Peñas, Juan José; Pérez-Jiménez, M Ángeles; Fournier-Del Castillo, M Concepción; Carreras-Sáez, Inmaculada; Jiménez-Echevarría, Saioa

    2014-02-01

    Introduccion. La epilepsia mioclonica benigna del lactante (EMBL) es un sindrome electroclinico de caracteristicas homogeneas y bien definidas, considerado clasicamente de buen pronostico. Sin embargo, en los ultimos años se han publicado estudios con resultados variables en cuanto a evolucion neuropsicologica. Objetivo. Analizar la evolucion natural y el pronostico neurocognitivo y conductual de los pacientes con EMBL. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de 10 pacientes con EMBL, con un periodo de seguimiento de mas de cinco años, durante los cuales se realizo una evaluacion neurocognitiva y conductual. Resultados. En el 60% de los pacientes las crisis se controlaron con acido valproico en monoterapia, y el 80% no presento nuevas crisis durante su seguimiento. El cociente intelectual de la cohorte se situo entre 74 y 93; tres pacientes tuvieron un cociente intelectual en rango de inteligencia limite, y seis, en rango de inteligencia media-baja. Nueve pacientes cumplieron criterios de trastorno por deficit de atencion/hiperactividad y dos asociaban otro trastorno del aprendizaje, uno de ellos trastorno de aprendizaje no verbal, y el otro, trastorno especifico de la lectoescritura. Todos los pacientes presentaron datos de pobre coordinacion motriz y visuoespacial, y tres fueron diagnosticados de trastorno de conducta. Conclusiones. El termino 'benigno' en la EMBL debe utilizarse con precaucion en cuanto a su pronostico neurocognitivo y conductual. El inicio precoz y un peor control de las crisis podrian suponer factores de riesgo de evolucion neuropsicologica desfavorable.

  10. THAO-CHILD HEALTH PROGRAMME: COMMUNITY BASED INTERVENTION FOR HEALTHY LIFESTYLES PROMOTION TO CHILDREN AND FAMILIES: RESULTS OF A COHORT STUDY.

    PubMed

    Gómez Santos, Santiago Felipe; Estévez Santiago, Rocío; Palacios Gil-Antuñano, Nieves; Leis Trabazo, Maria Rosaura; Tojo Sierra, Rafael; Cuadrado Vives, Carmen; Beltrán de Miguel, Beatriz; Ávila Torres, José Manuel; Varela Moreiras, Gregorio; Casas Esteve, Rafael

    2015-12-01

    Introducción: la obesidad infantil es una de las principales preocupaciones de salud pública. La etiología multifactorial y multinivel requiere de intervenciones complejas como las intervenciones de base comunitaria (CBI). El Programa Thao-Salud Infantil es una CBI implementada en España desde 2007. Objetivo: mostrar la metodología Thao y los últimos resultados transversales y longitudinales. Métodos: estudio de cohortes longitudinal (4 años de seguimiento) y estudio transversal. Resultados: el estudio longitudinal encontró un incremento del 1% en la prevalencia de exceso de peso tras 4 años de implementación del Programa Thao en 10 municipios con 6.697 niños y niñas involucrados. El estudio transversal llevado a cabo con 20.636 niños y niñas de 22 municipios encontró una prevalencia de exceso de peso infantil del 26,6%. Discusión: actualmente un freno en el incremento de la prevalencia de exceso de peso infantil es considerado como un éxito debido a la alta prevalencia a nivel mundial. Son necesarios más estudios metodológicamente bien realizados para conocer la eficacia de las CBI en este campo.

  11. [Erythropoietin as a protective factor in rat CNS cells receiving radiotherapy -an in vitro study].

    PubMed

    Gomez-De la Riva, Álvaro; Isla-Guerrero, Alberto; García-Grande, Antonio

    2014-03-01

    Objetivo. Investigar el efecto de la eritropoyetina en cultivos celulares de corteza cerebral de ratas cuando se administra radioterapia. Materiales y metodos. El estudio se desarrolla con la obtencion de corteza cerebral de embriones de 17 dias de preñez de ratas Wistar. Las celulas cultivadas despues de 72 horas de la extraccion de la corteza se dividieron en dos grupos, a uno de ellos se le administro eritropoyetina alfa a una concentracion de 30 pM y el otro era el grupo control. A los dos grupos de celulas se les radio con 6 Gy mediante un aparato Phoenix. Tras la radioterapia permanecieron 24 horas en la incubadora antes de fijarlas. Las celulas fueron fijadas con formaldehido al 4%. A continuacion, con la tecnica de TUNEL, se valoro el numero de celulas apoptoticas en los cultivos radiados. Resultados. Se observo un porcentaje de apoptosis del 25,22% del grupo de cultivo sin eritropoyetina, mientras que en el grupo de celulas radiadas con eritropoyetina fue del 15,5%. Las variables cuantitativas se analizaron mediante el test t de Student y el resultado de la comparacion entre los dos grupos fue estadisticamente significativo (p < 0,0001). Conclusion. En nuestro modelo experimental in vitro se comprobo que la eritropoyetina es eficaz en la prevencion de la apoptosis en celulas del sistema nervioso central de ratas por radiacion. Esto abre nuevos campos para la investigacion del efecto protector del sistema nervioso.

  12. [Executive functioning and motivation in preschool children at risk for learning difficulties in mathematics].

    PubMed

    Presentación-Herrero, M Jesús; Mercader-Ruiz, Jessica; Siegenthaler-Hierro, Rebeca; Fernández-Andrés, Inmaculada; Miranda-Casas, Ana

    2015-02-25

    Introduccion. La identificacion temprana de los factores implicados en el desarrollo de las dificultades de aprendizaje de las matematicas es esencial para comprender su origen e intervenir con garantias de exito. Este estudio analiza la capacidad del funcionamiento ejecutivo y de variables del sistema motivacional de creencias para diferenciar y clasificar a niños de educacion infantil con y sin riesgo de dificultades en matematicas. Sujetos y metodos. Participaron 146 sujetos de tercer curso de educacion infantil divididos en riesgo/no riesgo en funcion de la puntuacion obtenida en los subtest de operaciones de la prueba TEDI-MATH. Se aplicaron tareas neuropsicologicas de memoria de trabajo (verbal y visuoespacial) e inhibicion (con estimulos auditivos y visuales). Los profesores cumplimentaron un cuestionario de motivacion de los niños hacia el aprendizaje. Resultados y conclusiones. Se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en los factores de memoria de trabajo e inhibicion-auditiva, asi como en todas las variables de motivacion. Los resultados muestran, igualmente, un poder de clasificacion similar, con porcentajes superiores al 80%, de ambos grupos de variables. Se comentan las implicaciones para la practica educativa de estos hallazgos.

  13. [A GENETIC VIEW OF FAMILIAL HYPERCHOLESTEROLEMIA].

    PubMed

    Matías-Pérez, Diana; Pérez-Campos, Eduardo; García-Montalvo, Iván Antonio

    2015-12-01

    Objetivo: mostrar información revisada de manera sistemática de estudios publicados relacionados con la hipercolesterolemia familiar (HF), la nutrición y los genes que intervienen en el desarrollo de esta patología. Resultados: el análisis de los resultados de investigación consultados pone de manifiesto que la hipercolesterolemia familiar es un trastorno que se produce debido a mutaciones en genes que codifican el receptor de LDL, que se puede transmitir de forma autosómica dominante o bien autosómica recesiva. La importancia de su diagnóstico radica en que las personas afectas presentan una elevada frecuencia de enfermedad coronaria prematura, reduciéndose de forma importante su expectativa de vida. Conclusiones: no existen criterios clínicos específicos con un valor predictivo absoluto para el diagnóstico de HF; el diagnóstico genético permite demostrar defectos funcionales en el gen del receptor LDL, constituyendo la confirmación definitiva del diagnóstico, de ahí la importancia de presentar una visión genética del desarrollo de esta patología, que puede ser tratada para generaciones futuras de manera adecuada a través de la dietoterapia en la familia afectada.

  14. [Orofacial alterations and surface electromyography in neurodevelopmental disorders].

    PubMed

    Rosell-Clari, V

    2017-02-24

    Introduccion. La electromiografia de superficie se ha convertido en una tecnica muy utilizada para medir la actividad de distintos grupos musculares. Aunque la fiabilidad y validez de la tecnica se discuten, existe un cuerpo importante de bibliografia cientifica que defiende su uso. Objetivo. Presentar, mediante un estudio de caso, las dos utilidades basicas de la electromiografia de superficie: la medida de la actividad muscular orofacial y su empleo como biofeedback modulador de la propia actividad muscular. Caso clinico. Niña de 10 años con perfil facial dolicocefalico y prognatico, mordida abierta anterior y mordida cruzada bilateral, oclusion clase II de Angle bilateral y deglucion atipica con interposicion lingual. Se utilizo el electromiografo de superficie de ocho canales bipolares MioTool Face, de Miotec Suite 1.0. Se colocaron electrodos de superficie en la musculatura orofacial y los resultados obtenidos se midieron y visualizaron a traves de los programas Miograph y Biotrainer. Conclusiones. Los resultados confirman los obtenidos a traves de la exploracion clinica del paciente y apoyan el uso de estas mediciones para la estimacion y validacion de modelos mecanicos del sistema masticatorio y deglutorio. El biofeedback electromiografico se muestra como una tecnica eficaz para autocontrolar la fuerza que se realiza en grupos musculares claves en actividades primarias como la masticacion y la deglucion.

  15. [Evaluation of antiangiogenic treatment results in choroidal neovascularization related to pathological myopia].

    PubMed

    Carvalho, Beatriz; Freitas-Costa, Paulo; Pinheiro-Costa, João; Falcão, Manuel; Carneiro, Ângela; Falcão-Reis, Fernando

    2014-01-01

    Introdução: A neovascularização coroideia associada à miopia patológica é uma das principais causas de perda de visão central e irreversível em indivíduos jovens. Os objetivos deste estudo são avaliar os resultados a longo prazo do tratamento antiangiogénico, com ranibizumab e/ou bevacizumab, na neovascularização coroideia associada à miopia patológica e caraterizar os fatores preditivos dos resultados funcionais e anatómicos obtidos.Material e Métodos: Avaliámos os resultados de 84 olhos de 81 doentes com neovascularização coroideia miópica, dos quais 84 (100%) completaram 12 meses de seguimento, 67 (79,8%) 24 meses de seguimento, 54 (64,3%) 36 meses de seguimento, 29 (34,5%) 48 meses de seguimento e 15 (16,7%) 60 meses de seguimento. Procedemos à recolha de dados relativos à melhor acuidade visual corrigida em escala ETDRS, espessura foveal na tomografia de coerência óptica e caraterísticas da angiografia fluoresceínica, inicial e após tratamento.Resultados: As melhorias na melhor acuidade visual corrigida e na espessura foveal foram significativas para todos os tempos de seguimento (p < 0,05). A média da melhor acuidade visual corrigida inicial era de 43,7 ± 20,1 letras e da espessura foveal inicial de 304,8 ± 127,9μm. As médias da melhor acuidade visual corrigida foram de 55,6 ± 18,5, 52,1 ± 22,3, 52,1 ± 22,6, 50,3 ± 23,8 e 47,8 ± 24,5 para os 12, 24, 36, 48 e 60 meses de tratamento, respetivamente. As médias das espessuras foveais foram de 209,7 ± 86,2, 190,6 ± 76,1, 174,7 ± 60,6, 189,8 ± 96,7 e 159,4 ± 73,3 para os mesmos tempos de seguimento. Apenas a melhor acuidade visual corrigida inicial foi preditiva de melhores resultados na melhor acuidade visual corrigida final (p < 0,001).Discussão/Conclusão: As injecções intravítreas de anti-VEGF em doentes com neovascularização coroideia miópica cursam com uma melhoria funcional e anatómica significativa e sustentada no tempo. Ensaios clínicos randomizados com

  16. A group intervention to reduce intimate partner violence among female drug users. Results from a randomized controlled pilot trial in a community substance-abuse center.

    PubMed

    Tirado-Muñoz, Judit; Gilchrist, Gail; Lligoña, Eva; Gilbert, Louisa; Torrens, Marta

    2015-09-15

    Antecedentes: Las mujeres usuarias de drogas son víctimas de violencia de género en mayor proporción que las mujeres en población general; sin embargo, pocas intervenciones se han desarrollado para reducir la violencia de género entre mujeres usuarias de drogas. Métodos: Una versión adaptada de la intervención “Women’s Wellness Treatment” para reducir violencia de género y  síntomas depresivos, ha sido evaluada mediante un ensayo clínico piloto en un centro de tratamiento ambulatorio en Barcelona, España. Catorce mujeres que recibían tratamiento ambulatorio para un trastorno por consumo de sustancias  y que declararon ser víctimas de violencia en el mes anterior fueron incluidas en el ensayo clínico. Las participantes fueron asignados al azar para recibir 10 sesiones grupales de terapia cognitivo-conductual (IPaViT-CBT) o tratamiento habitual. La frecuencia de violencia, síntomas depresivos, consumo de sustancias, calidad de vida y estado de salud fueron evaluados al inicio del estudio y 1, 3 y 12 meses después de la intervención. Se realizó análisis por intención de tratar. Resultados: Se encontraron efectos moderados de la intervención en la reducción de maltrato psicológico, aumento de la asertividad y la reducción de la agresividad en la relación de pareja, y reducción en la frecuencia de consumo de alcohol hasta 3 meses después de la intervención. La intervención no redujo significativamente la probabilidad de ser víctima de cualquier tipo de violencia de género, los síntomas depresivos, calidad de vida o el estado de salud auto-referido, hasta 12 meses después de la intervención. Conclusiones: Los resultados de este estudio piloto indican que es factible realizar una intervención de 10 sesiones grupales  de TCC entre las víctimas de violencia de género que reciben tratamiento por uso de sustancias en un centro comunitario de tratamiento de adicciones. Se requiere un ensayo clínico más robusto para replicar

  17. [Efficiency of initiation with ambrisentan versus bosentan in the treatment of pulmonary arterial hypertension].

    PubMed

    Villa, Guillermo; Morano, Raúl; Román, Antonio; Gil, Joan

    2013-01-01

    Objetivo: Se pretende evaluar la eficiencia del tratamiento secuencial de combinación de la hipertensión arterial pulmonar iniciado con antagonistas del receptor de la endotelina, ambrisentan o bosentan, seguido de inhibidores de la fosfodiesterasa- 5 y prostanoides, desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud. Métodos: Se desarrolló un modelo de Markov basado en las cuatro clases funcionales de la New York Heart Association. Un panel de tres expertos alcanzó un consenso sobre el manejo del paciente basado en la práctica clínica. Los pacientes revisaron su tratamiento cada 12 semanas, en función de su estado de salud y de la medicación recibida previamente. Se incluyeron costes farmacológicos y costes asociados al manejo de eventos adversos (EA) muy frecuentes, en un horizonte de 60 semanas. Los resultados se expresaron en términos de los años de vida ajustados por calidad (AVAC). Se realizó un análisis de sensibilidad probabilístico. Resultados: No se encontraron diferencias clínicamente relevantes en los AVAC por paciente y año para el inicio con ambrisentan y bosentan: 0,6853 y 0,6902, respectivamente. El inicio con ambrisentan resultó en un coste farmacológico y asociado al manejo de EA menor: 35.550 ??y 117 ??frente a 40.224 ??y 171 ?. En el análisis de sensibilidad, el inicio con ambrisentan presentó una diferencia de costes totales negativa y significativa: -4.982 ?; IC95%[-8.014 ?; -2.500 ?]; mientras que no se detectaron diferencias significativas en los AVAC: -0,0044; IC95%[-0,0189; 0,0101]. Conclusiones: El tratamiento secuencial de combinación de la HAP iniciado con ambrisentan, seguido de inhibidores de la fosfodiesterasa- 5 y prostanoides, proporciona resultados en salud comparables y menores costes que el tratamiento iniciado con bosentan.

  18. Um estudo espectrofotométrico da variável cataclísmica V3885 Sgr

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Ribeiro, F. M. A.; Diaz, M. P.

    2003-08-01

    Variáveis Cataclísmicas são sistemas binários cerrados compostos de uma anã vermelha que transfere matéria para uma anã branca, em sistemas não magnéticos ocorre a formação de um disco de acresção em torno da anã branca. V3885 Sgr é uma variável cataclísmica classificada como sendo do tipo nova-like. É apresentado um estudo espectrofotométrico de V3885 Sgr de alta resolução temporal feito na região do visível. A região observada é centrada em Ha e abrange também a linha de HeI 6678. O primeiro resultado obtido neste estudo é a determinação do período orbital a partir de medidas da velocidade radial da linha de Ha como sendo 0,20716071(22) dias, resolvendo inconsistências quanto a esse valor na literatura e definindo uma efeméride a longo prazo para o sistema. Com este período e as medidas de velocidade radial do perfil de linha de Ha foi construído um diagrama de massas, através do qual restringimos as massas das componentes estelares do sistema e limitamos a inclinação orbital do sistema. Foram construídos diagramas de Greenstein para as linhas de Ha e HeI, onde os espectros médios em cada intervalo de fase são representados lado a lado em escala de cinza, indicando a existência de uma emissão intensa proveniente da parte posterior do disco. A partir da tomografia Doppler obtivemos perfis de emissividade radial para o disco tanto para a linha de Ha como para HeI. Os resultados obtidos são comparados com os de outros sistemas estudados com a mesma técnica. Serão apresentados também resultados da tomografia de flickering para o sistema.

  19. Hemangioblastomas de fosa posterior: Reporte de 16 casos y revisión de la literatura

    PubMed Central

    Campero, Alvaro; Ajler, Pablo; Fernandez, Julio; Isolan, Gustavo; Paiz, Martin; Rivadeneira, Conrado

    2016-01-01

    Resumen Objetivo: El propósito del presente trabajo es presentar los resultados de 16 pacientes con diagnóstico de hemangioblastoma de fosa posterior (HBFP), operados con técnicas microquirúrgicas. Método: Desde junio de 2005 a diciembre de 2015, 16 pacientes con diagnóstico de HBFP fueron intervenidos quirúrgicamente. Se evaluó: sexo, edad, tipo de lesión (quística con nódulo, quística sin nódulo, sólida y sólida-quística), sintomatología y resultados postoperatorios. Resultados: De los 16 pacientes intervenidos, 11 fueron varones y 5 mujeres. La edad promedio fue de 44 años. La forma más frecuente fue quística con nódulo (57%), seguida por forma sólida (31%). Un solo caso presentó la forma quística sin nódulo (6%), y uno solo la forma sólido-quística (6%). La sintomatología más frecuente fue cefalea acompañada de síndrome cerebeloso (43%), seguido de síndrome de hipertensión endocraneana (25%). En todos los casos la resección fue completa, siendo necesario en un caso una embolización previa. Como complicaciones postoperatorias, 2 pacientes presentaron ataxia (mejoró al cabo de 3 meses), y 1 paciente presentó una fístula de LCR (se solucionó con un drenaje espinal externo). Se registró un óbito por complicaciones postoperatorias. Conclusión: Lo más frecuente de ver en pacientes con HBFP es la forma quística con nódulo, siendo su sintomatología predominante la cefalea acompañada de síndrome cerebeloso. La resección quirúrgica completa es posible, con una baja tasa de morbimortalidad. PMID:27999708

  20. [EFFECTS OF GREEN TEA ON THE NUTRITIONAL STATUS OF THE EXERCISE].

    PubMed

    Albert Pérez, Enrique José; Reig García-Galbis, Manuel

    2015-10-01

    Objetivo: evaluar el efecto del té verde o sus sucedáneos en el estado nutricional de los sujetos que realizan ejercicio físico. Metodología: las palabras clave son: “green tea” AND “exercise”, en cuatro bases de datos documentales: Pubmed, EBSCOHOST, OvidSP y Proquest. Criterios de inclusión (enero de 2010 y diciembre de 2014): edad adulta de la muestra (18-65 años, OMS); consumo de una cantidad cuantificada de té verde o sucedáneos, junto con la realización de ejercicio físico medible en intensidad. Resultados: de 260 artículos, se incluyeron el 5%. En el 69% se trata de estudios con un entrenamiento diseñado, y en el 92% se ha incluido un test de ejercicio para valorar parámetros. El 77% oscilan entre 20-40 años; las muestras varían entre 9 y 36 individuos. El 69% son de larga duración. El GTE ha sido el sucedáneo más utilizado (38%). El 92% de los ensayos han obtenido algún tipo de mejora (en el 92% fue significativa). Conclusiones: se recomienda aumentar las investigaciones sobre la clasificación de los ejercicios. Las mejoras significativas en el estado nutricional de los sujetos por la ingesta del té verde o sucedáneos son: IMC, peso, IGC, MM, INM, OM y MR. El GTE ha sido el que mayores resultados satisfactorios ha proporcionado. No existe homogeneidad en los resultados significativos. Se necesitan realizar nuevos ensayos clínicos. Las diferencias entre los ensayos clínicos revisados reflejan que las mejoras encontradas en el estado nutricional de los sujetos que realizan actividad física deben ser avaladas con nuevas investigaciones. Esto ayudará a crear evidencia en este tipo de aspectos.

  1. [Clinical and radiological results of non-fusion by static interspinous spacer].

    PubMed

    Guzmán-Carranza, Juan Enrique; González-Moga, Amado; Álvarez-Vázquez, Leonardo; Huerta-Hernández, Gabriel; Isáis-Gómez, Abraham; Galicia-Luna, Víctor; Anaya-Contreras, Víctor Hugo

    2017-01-01

    Introducción: el objetivo de este trabajo es demostrar los resultados clínicos y radiológicos de la no fusión en los pacientes con enfermedad degenerativa lumbar y discal mediante la colocación de espaciador interespinoso estático. Métodos: estudio retrospectivo, de enero de 2010 a enero de 2013, con 130 pacientes tratados mediante colocación de espaciador interespinoso estático. Los pacientes se dividieron en: grupo 1 (tratados por diagnóstico de canal lumbar estrecho degenerativo) y grupo 2 (pacientes con diagnóstico de hernia discal lumbar). Se evaluó la mejoría de dolor mediante escala visual análoga (VAS), mejoría funcional con base en la escala de Oswestry (ODI) y resultado radiológico a los 6, 12 y 24 meses. Resultados: se incluyeron 57 pacientes del sexo femenino y 73 masculinos. Los segmentos más afectados fueron L4 - L5 y L5 - S1. En el grupo 1 hubo mejoría del dolor a los 6 meses a 2 puntos, la cual se mantuvo hasta los 12 meses; mientras que a los 24 meses se encontró en 4 puntos. La mejoría funcional (ODI) a los 6 y 12 meses se mantuvo el 13 puntos y a los 24 meses en 21 puntos. Mientras que en el grupo 2: VAS de 2.7, 3, 3.5 respectivamente y ODI de 15 a los 6 y 12 meses; a los 24 meses se encontró en 20 puntos. Hubo complicaciones no mortales en 1.5% en ambos grupos. En cuanto a los cambios radiológicos, se demostró un aumento en el diámetro foraminal el cual se mantuvo a los 6, 12 y 24 meses de seguimiento. Conclusiones: el dispositivo interespinoso es una alternativa de tratamiento eficaz para la enfermedad degenerativa lumbar y la enfermedad discal, ya que se asoció con mejora significativa de dolor lumbar y reincorporación a actividad laboral.

  2. [β-Tricalcium Phosphate in the Surgical Treatment of Proximal Humeral Fractures].

    PubMed

    Sarmento, Marco; Martins, Samuel; Monteiro, Jacinto

    2016-01-01

    Introdução: As fraturas proximais do úmero são cada vez mais frequentes, com maior tendência para o seu tratamento cirúrgico, predominado a utilização da osteossíntese com placa e parafusos bloqueados. Pela falência mecânica e biológica, apesar da evolução deste tipo de implantes, a utilização de enxertos ósseos sintéticos passaram a ser uma opção. Material e Métodos: Num período de 96 meses, avaliámos os doentes com fraturas proximais do úmero, tratados cirurgicamente com placa e parafusos bloqueados e nos quais foi usado enxerto ósseo sintético de fosfato β-tricálcico. Avaliaram-se os resultados funcionais pelo arco de mobilidade e pelos exames radiográficos. Resultados: Nos 19 doentes avaliados, para um follow-up médio de 53 meses, obteve-se um arco de mobilidade com valores médio de abdução de 140º, flexão anterior de 142º, rotação externa de 37º e rotação interna com mão a L3, para um ângulo cefalo-diafisário de 136º. Discussão: A utilização de enxerto ósseo sintético de fosfato β-tricálcico permite a estabilização da redução após fixação das fraturas proximais do úmero estabilizadas com placa e parafusos bloqueados. Esta redução que se traduz na manutenção do ângulo cefalodiafisário, permite a obtenção de bons resultados funcionais como o demonstra o arco de mobilidade nos vários planos. Conclusão: O enxerto ósseo sintético de fosfato β-tricálcico deverá ser encarado como uma terapêutica auxiliar na osteossíntese extramedular das fraturas proximais do úmero, principalmente naquelas com maior dificuldade de manutenção da redução pela maior cominução do calcar medial.

  3. Reconstrução tridimensional de arcos magnéticos por tomografia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Simões, P. J. A.; Costa, J. E. R.

    2003-08-01

    Uma explosão solar é uma variação súbita do brilho que ocorre nas regiões ativas da atmosfera solar. Estas regiões são constituídas por um plasma magnetizado com intensa indução magnética e em cenários bem complexos como visto recentemente através de experimentos embarcados em satélites operando instrumentos em raios X moles e ultra-violeta distante. A energia magnética, que pode ser armazenada por um período de horas até dias em configurações magnéticas estressadas, é subitamente lançada na atmosfera solar e transferida para partículas como elétrons, prótons e núcleos pesados, que são acelerados e/ou aquecidos, produzindo radiação eletromagnética. A proposta final deste projeto é determinar as características espaciais de alta resolução da emissão e polarização girossincrotrônica de explosões solares em ambientes complexos de campos magnéticos. Os recentes resultados da emissão difusa em EUV apresentado pelos satélites TRACE e SOHO dos arcos magnéticos conectando as diferentes polaridades magnéticas sobre as regiões ativas possibilitam novas abordagens sobre o papel do campo magnético na emissão em rádio. Nesta etapa apresentamos os resultados da reconstrução da geometria tridimensional das linhas de força destes arcos utilizando técnicas tomográficas, a partir de imagens de alta resolução espacial obtidas pelo instrumento EIT (Extreme ultraviolet Imaging Telescope), além da modelagem das induções magnéticas por um campo dipolar e as densidades de partículas aceleradas. Utilizamos para a reconstrução geométrica, imagens tomadas em vários ângulos dos arcos devido à rotacão solar. Com estes resultados, daremos continuidade ao projeto, com os cálculos da transferência radiativa nos modos ordinário e extraordinário de propagação da radiação girossincrotrônica de explosões solares.

  4. PREVALENCE OF METABOLIC SYNDROME AMONG ADOLESCENTS IN A CITY IN THE MEDITERRANEAN AREA: COMPARISON OF TWO DEFINITIONS.

    PubMed

    Galera-Martínez, Rafael; García-García, Emilio; Vázquez-López, M Ángeles; Ortiz-Pérez, María; Ruiz-Sánchez, Ana Mar; Martín-González, Manuel; Garrido-Fernández, Pablo; Bonillo-Perales, Antonio

    2015-08-01

    Introducción y objetivos: existen escasos estudios acerca de la prevalencia de síndrome metabólico (MetS) en la población general adolescente en Europa. Algunos resultados muestran mayor prevalencia en adolescentes del área mediterránea. Nuestro objetivo fue estudiar la prevalencia de MetS en la población general adolescente de una ciudad del área mediterránea en España, comparando dos definiciones de MetS y los factores de riesgo asociados. Material y métodos: estudio epidemiológico observacional sobre una muestra de base poblacional, elegida de forma aleatoria, representativa de los adolescentes de 12 a 16,9 años escolarizados en la ciudad de Almería. Se recogieron variables antropométricas y analíticas. Se compararon dos definiciones de SM para población adolescente: National Cholesterol Education Program (NECP- ATPIII) e International Diabetes Federation (IDF). Estadística: coeficiente kappa para analizar la concordancia entre definiciones y regresión logística múltiple para el estudio de factores de riesgo asociados. Resultados: la prevalencia de MetS fue 5,7% (95%IC 3,33-8,07) con la definición NECP-ATPIII y 3,8% (95%IC 1,85-5,75) con los criterios IDF. No se encontraron diferencias entre sexos ni entre grupos de edad. La concordancia entre ambas definiciones fue muy buena a nivel global (kappa 0,815) y especialmente en el grupo de obesos, pero empeoró entre adolescentes con normopeso (kappa 0,497). Los factores asociados a ambas definiciones fueron obesidad y resistencia insulínica. Conclusiones: nuestros resultados muestran una prevalencia de MetS en adolescentes mayor a la media europea. Aunque la concordancia entre definiciones fue muy buena a nivel global, la prevalencia fue mayor con la definición NECP-ATPIII. Obesidad y resistencia insulínica fueron los factores de riesgo asociados.

  5. DEVELOPMENT AND VALIDATION OF TWO FOOD FREQUENCY QUESTIONNAIRES TO ASSESS GLUTEN INTAKE IN CHILDREN UP TO 36 MONTHS OF AGE.

    PubMed

    Crespo Escobar, Paula; Calvo Lerma, Joaquim; Hervas Marin, David; Donat Aliaga, Ester; Masip Simó, Etna; Polo Miquel, Begoña; Ribes Koninckx, Carmen

    2015-11-01

    Antecedentes y objetivos: una información precisa sobre el consumo de gluten es muy importante para estudiar el verdadero impacto de la introducción y la ingesta de gluten en el desarrollo de la enfermedad celiaca. El objetivo del estudio fue desarrollar y validar herramientas (cuestionarios de frecuencia de consumo, CFC) para evaluar el consumo de gluten en niños con edades comprendidas entre los 7 y 36 meses. Métodos: se incluyeron un total de 342 niños reclutados en el Hospital Universitario y Politécnico de La Fe, así como en guarderías y escuelas de primaria con problemas menores de salud. Se desarrollaron dos CFC diferentes (uno para niños de 7 a 12 meses y otro para niños de 13 a 36 meses). Para su validación, los resultados obtenidos con los CFC se compararon con un registro alimentario de dos días (2RA) y también con un registro alimentario de soete días (7RA), considerado el “estándar de oro”. La ingesta media de gluten obtenida de la comparación del 2RA vs. CFC y de 7RA vs. CFC fueron comparadas usando el método de Bland Altman plot y también el coeficiente de correlación de concordancia de Lin’s. Resultados: de acuerdo a los resultados de los dos métodos estadísticos usados para la validación, se encontró una buena correlación entre los CFC y los registros alimentarios de dos y siete días, lo que indica que los CFC son fiables para la evaluación de la ingesta de gluten. Conclusiones: estos dos nuevos CFC son los únicos validados y disponibles en España para la evaluación de la ingesta de gluten. Además, son herramientas útiles y fáciles de usar para el cálculo del consumo de gluten en niños de hasta tres años de edad.

  6. [CONCORDANCE IN THE RESULTS OF CONTROL INTAKE PERFORMANCE OF 72 H BY DIFFERENT HEALTH PROFESSIONALS IN A TERTIARY HOSPITAL].

    PubMed

    Benítez Brito, Néstor; Mora Mendoza, Alejandra; Suárez Llanos, José Pablo; Delgado Brito, Irina; Pérez Méndez, Lina I; Herrera Rodríguez, Eva María; Oliva García, José Gregorio; Pereyra-García Castro, Francisca

    2015-12-01

    Introducción: el cribado nutricional CIPA es positivo cuando se cumple uno de los siguientes parametros: Control de Ingestas (CI) 72 h < 50%; albumina < 3 g/dl; Indice de Masa Corporal (IMC) < 18,5 kg/m2 o Circunferencia del Brazo (CB) ≤ 22,5 cm (si no se puede determinar IMC). El unico parametro no totalmente objetivo es el CI, por lo que este estudio busca reforzar la validez del mismo. Objetivos: analizar la concordancia existente entre diferentes profesionales sanitarios a la hora de evaluar un CI de 72 h. Material y métodos: estudio prospectivo de pacientes ingresados en plantas de hospitalizacion (febrero-octubre de 2014). Variables recogidas: edad, sexo, servicio medico, CI de 72 h y tipo de dieta. El objetivo del CI es valorar la cantidad de alimento consumido, diferenciando entre ingestas superiores o inferiores al 50%. Se analiza la concordancia de los resultados del CI dictaminados por un medico, una enfermera y un nutricionista (gold-standar) mediante el coeficiente Kappa (K). Posteriormente se calculo la sensibilidad (S) y la especificidad (E) de los CI positivos. Resultados: se analizaron 176 controles de ingestas. Edad: 63,70 } 14,46 anos; 42% mujeres. Servicios: Digestivo (22,2%), Neumologia (42%), Medicina Interna (21,6%), Nefrologia (9,1%), Otros (5,1%). Tipo de dieta: basal (23,3%), terapeutica (67%), consistencia (4%), progresion (3,4%), otros (2,3%). Se comparo el CI de enfermeria vs. nutricionista (K = 0,798; p < 0,001), y del medico vs. nutricionista (K = 0,823; p < 0,001). La S y E de enfermeria vs. nutricionista fue de 84% y 97%, mientras que entre medico y nutricionista fue de 84% y 98%, respectivamente. Conclusiones: la concordancia de los resultados de un CI de 72 horas (ingestas < o > al 50%) realizado en pacientes hospitalizados por un medico, una enfermera y un nutricionista es alta, restando subjetividad a este parametro. El CI resulta util para su uso dentro de la practica clinica habitual y, en concreto, dentro de cribados

  7. [Effects of wine polyphenols on cancer prevention].

    PubMed

    Sancho, Marta; Mach, Núria

    2014-10-03

    Introducción: El cáncer se ha convertido en las últimas décadas en una de las principales causas de muerte en todo el mundo. La búsqueda para la prevención efectiva, se ha convertido en una prioridad para la ciencia básica y clínica. Los polifenoles del vino se han propuesto como terapia alternativa para inducir o mantener la remisión del cáncer. Objetivo: Revisar las evidencias científicas publicadas sobre el cáncer y la eficacia de la terapia con suplementos dietarios (especialmente polifenoles del vino). Material y métodos: Se ha realizado una extensa búsqueda de publicaciones científicas en las principales bases de datos electrónicas especializadas: NBCI, Elsevier, Scielo, Scirus y Science Direct. Resultados y Discusión: Se han reunido resultados de trabajos realizados in vitro y en animales de laboratorio en los que se pone de manifiesto el efecto de los polifenoles del vino (especialmente, el resveratrol) en el control de la apoptosis celular de diferentes tipos de cánceres mediante un aumento de las especies reactivas de oxígeno, así como también el retardo en el crecimiento de las mismas. El consumo de vino regular y moderado (uno o dos vasos al día) se asocia con la disminución de la incidencia de enfermedad cardiovascular, la hipertensión, la diabetes, y ciertos tipos de cáncer, como el de colon, el de mama, el de pulmón, o de próstata. Sin embargo, las evidencias científicas a cerca de los efectos protectores del resveratrol son insuficientes. Conclusiones:Los resultados publicados hasta la fecha referentes al rol de los polifenoles del vino en la prevención del cáncer contribuyen al mejor conocimiento y entendimiento de las modificaciones moleculares del cáncer. Los polifenoles del vino ha demostrado un papel significativo como antioxidante y prooxidante en el cáncer, aunque son necesarias más investigaciones en humanos.

  8. [EFFECT OF A HEALTHY EATING AND PHYSICAL ACTIVITY INTERVENTION PROGRAM ON CHILHOOD OBESITY].

    PubMed

    Díaz Martínez, Ximena; Mena Bastías, Carmen; Celis-Moralesl, Carlos; Salas, Carlos; Valdivia Moral, Pedro

    2015-07-01

    Introducción: las intervenciones orientadas a la formación de estilos de vida saludable en edades tempranas podría ser una herramienta eficaz para reducir los niveles de obesidad en escolares. Objetivo: evaluar el efecto de una intervención en alimentación y actividad física (AF) en la reducción de la obesidad en escolares. Métodos: un total de 312 escolares participaron en esta intervención, la cual se aplicó durante cinco meses. Se desarrollaron talleres para la familia y los niños con material educativo basado en guías alimentarias chilenas, en conjunto con 45 minutos diarios de AF. El estado nutricional fue evaluado con el International Obesity Task Force. Los cambios en los hábitos alimentarios y de actividad física fueron evaluados mediante la aplicación de cuestionarios. Resultados: el Índice de Masa Corporal (IMC) disminuyó significativamente post intervención (-0,2 kg.m-2); al analizar estos resultados por sexo, solo los varones presentaron una reducción significativa (-0,3 kg.m-2). Resultados similares fueron observados para el perímetro de la cintura en varones (-0,4 cm). No obstante, al analizar el efecto de la intervención en aquellos escolares con sobrepeso u obesidad preintervención se observaron cambios significativos en el IMC, los cuales fueron asociados a cambios en la alimentación y los niveles de actividad física. Conclusiones: las intervenciones multidisciplinarias aplicadas a escolares del primer ciclo de enseñanza básica son efectivas a la hora de reducir los niveles de IMC e incrementar los niveles de actividad física y la calidad de la alimentación en escolares con sobrepeso u obesidad.

  9. [Changes in body composition in relation to the stage of dementia in a group of institutionalized elderly].

    PubMed

    Camina Martín, Ma Alicia; de Mateo Silleras, Beatriz; Carreño Enciso, Laura; de la Cruz Marcos, Sandra; Miján de la Torre, Alberto; Redondo del Río, Ma Paz

    2013-01-01

    Objetivo: Valorar el estado nutricional de un grupo de ancianos institucionalizados con demencia, analizando los cambios en la composición corporal en función de su estadío evolutivo. Método: Se ha realizado un estudio transversal en el que se valoró el estado nutricional y la composición corporal (antropometría, MNA, y bioimpedancia) en 63 ancianos institucionalizados con diagnóstico de demencia en estadíos evolutivos 5, 6 y 7 de las escalas GDS (Global Deterioration Scale) y FAST (Functional Assessment Stating). Se calcularon los índices de masa grasa (IMG) y de masa libre de grasa (IMLG). Los resultados se analizaron mediante el ANOVA de un factor y ANOVA factorial o Kruskal-Wallis, y contrastes a posteriori de Scheffé. La significación se alcanzó con p < 0,05. Resultados: La media de edad fue 80,6 (IC 95%: 78,3- 83,0; Rango: 51-95) años. Según el MNA, el 38,1% de la muestra presentaba malnutrición, el 60,3% riesgo de malnutrición, y el 1,6% normalidad nutricional. La media del índice de masa corporal fue 23,06 (22,01-24,10) kg/m2, sin diferencias significativas en función del estadío evolutivo, salvo en los paliativos (media: 19,85; IC 95%: 78,3-83,0 kg/m2). Los pacientes en estadíos GDS/FAST 5, 6 y 7 no paliativos presentan una Z-Score del IMG próxima a 0 DS, y una Z-Score del IMLG de aproximadamente -1 DS, resultados compatibles con una situación de sarcopenia. En los paliativos (GDS/FAST =?7c) ambos índices son significativamente inferiores. Conclusión: El análisis de la composición corporal debe ser incluido en la valoración del estado nutricional siempre. De lo contrario no sería posible detectar situaciones de obesidad sarcopénica, muy prevalentes en ancianos con estas características.

  10. Abundância química de simbióticas na direção do bojo galáctico

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Luna, G. J. M.; Costa, R. D. D.

    2003-08-01

    O estudo da distribuição de metalicidades de gigantes K no Bojo indica um largo intervalo com valores entre 0.1 a 10 vezes o valor solar. As razões elementais Ca/Fe, Si/Fe, Mg/Fe são típicas de estrelas do halo, apontando para um processo rápido de enriquecimento, via estrelas masssivas (SN's tipo II). No entanto, este cenário não combina com os resultados derivados de nebulosas planetárias do bojo tais como os de Ratag et al. (1992, A&A,255,270), Cuisinier et al.(2000, A&A,353, 543), Escudero e Costa (2001, A&A,380, 300),que obtêm abundâncias análogas às do disco. Neste cenário, o estudo de estrelas simbióticas possibilita uma abordagem particularmente apropriada para o problema das abundâncias químicas de estrelas de massa intermediária em estágios avançados da evoluçao estelar. Apresentamos aqui os resultados da determinacão das abundâncias do grupo do CNO numa extensa amostra de simbióticas do bojo. Aliás, com a disponibilidade de espectros no visível determinamos também abundâncias de Ar, Ne, S e He, fundamentais para analisar os processos de enriquecimento químico ocorridos ao longo da evolução estelar, bem como a evolução química do meio interestelar. Com os espectros UV do satelite IUE obtivemos abundâncias de C, necessárias no estudo da evolução dos sistemas. As relaçoes C/N-O/N mostram que o material nebular é produto do vento da componente gigante e não dos eventos de nova que às vezes acontecem nestes sistemas, como foi mostrado por Nussbaumer et al (1988,A&A,198,179). As abundâncias de Ar, S, Ne e O são compativeis com resultados de fontes no disco e bojo, seguindo o gradiente proposto por muitos autores na literatura a partir de diferentes objetos como cefeidas, nebulosas planetárias e anãs G. (CAPES,FAPESP,CNPq)

  11. [Placental weight percentiles and its relationship with fetal weight according to gestational age in an urban area of Buenos Aires].

    PubMed

    Grandi, Carlos; Roman, Estela; Dipierri, Jose

    2015-01-01

    Antecedentes: El peso placentario (PP) y los índices de su relación con el peso al nacer (PN) (PN/PP, PP/PN) predicen morbi-mortalidad perinatal y resultados alejados de la salud. Objetivos: Calcular percentilos del PP e índices por sexo y edad gestacional correspondientes a 867 RNV de la Maternidad Sardá de Buenos Aires, Argentina y compararlos con referencias internacionales. Material y métodos: Se excluyeron feto muerto, embarazo múltiple, edad gestacional <22 y >42 semanas y PP<100g y >2500g. Características maternas y fetales: edad, educación, tabaco, paridad, diabetes, preeclampsia, corioamnionitis, restricción del crecimiento, malformación congénita y prematurez. Se calcularon estadísticos de resumen y percentilos con el método LMS. Las comparaciones se realizaron con test t-Student, ANOVA y referencias internacionales. Resultados: Edad materna media 24 años, educación 10.1 años, 24.5% primíparas, 12.6% fumadoras, 4.9% presentaron diabetes, 8.7% preeclampsia, 7.9% corioamnionitis y 13.0% restricción del crecimiento fetal. El 55.3% de los RN fueron varones, 51.6% prematuros, 18.9% PEG y 7.1% malformados. El PN y EG promedio fue de 2581g y 35.6 semanas respectivamente. Elevada correlación positiva de la EG con PP y PN/PP y negativa con PP/PN (p%lt;0.001); el peso de la placenta e índices fueron mayores en varones. Se presentan los percentiles de PP, PN/PP y PP/PN. Las diferencias con las referencias oscilaron de 0.46% -13%, 4.91% -12.1% y 5.81% -14% para el PP, PN/PP y PP/PN respectivamente. Conclusiones: los percentilos generados son aplicables en investigaciones sobre la relación de la placenta con resultados perinatales y la salud durante el ciclo vital.

  12. Effects of Undaria pinnatifida, Himanthalia elongata and Porphyra umbilicalis extracts on in vitro α-glucosidase activity and glucose diffusion.

    PubMed

    Schultz Moreira, Adriana R; Garcimartín, Alba; Bastida, Sara; Jiménez-Escrig, Antonio; Rupérez, Pilar; Green, Brian D; Rafferty, Eamon; Sánchez-Muniz, Francisco J; Benedí, Juana

    2014-06-01

    Antecedentes: Las algas son importante fuente alimentaria de fibra dietética y puede influir sobre la absorción de glucosa y el control glucémico. Objetivo: Evaluar y comparar in vitro los efectos de diferentes extractos de las algas Undaria pinnatifida (Wakame), Himanthalia elongata (Espagueti de mar) y Porphyra umbilicalis (Nori) sobre la actividad enzimática -glucosidasa y la difusión de glucosa. Métodos: Se estudiaron los efectos de los extractos clorofórmicos, etánólicos y acuosos de las tres algas sobre la actividad -glucosidasa y la difusión de glucosa a través de una membrana de diálisis. Se aplicó a los resultados un análisis de los componentes principales (PCA) para identificar posibles patrones de composición y seleccionar el extracto que mejores propiedades posea. Resultados: El extracto acuoso de Espagueti de mar inhibió de forma significativa la actividad -glucosidasa (26,2% menos liberación de glucosa, p < 0,05). El PCA sugiere que la fibra soluble y los polifenoles son los responsables de tal efecto. Respecto a la difusión de glucosa, el extracto etanólico de Espagueti de mar y el acuoso de Wakame mostraron un mayor efecto inhibidor después de 6 horas (65% y 60,2% vs control, respectivamente) y las menores pendientes en los ajustes lineales difusión de glucosa- tiempo (68,2% y 62,8% vs control respectivamente). Conclusiones: Los resultados de los diferentes extractos sugieren que los efectos hipogluceminates de las algas son variados y no están necesariamente concatenados. Los extractos acuosos y etanólicos de Espagueti de mar y los acuosos de Wakame parecen los más adecuados para el desarrollo de alimentos funcionales con propiedades hipoglucemiantes.

  13. Psychometric characteristics of the Eating and Appraisal Due to Emotions and Stress Questionnaire and obesity in Mexican university students.

    PubMed

    Lazarevich, Irina; Irigoyen-Camacho, María Esther; Velazquez-Alva, María del Consuelo; Salinas-Ávila, Jaqueline

    2015-06-01

    Introducción: la conducta alimentaria emocional se ha definido como el comer como respuesta a las emociones negativas y se ha asociado con el aumento de peso. El cuestionario Eating Appraisal Due to Emotions and Stress Questionnaire (EADES, Conducta Alimentaria Relacionada a Emociones y Estrés), fue desarrollado para la identificación y evaluación de las conductas relacionas con la ingestión de alimentos como resultado del estrés y las emociones. Objetivo: analizar las características psicométricas de la versión en español del EADES e identificar la posible asociación entre los constructos que conforman el EADES con la presencia de obesidad en estudiantes universitarios mexicanos. Métodos: la versión traducida al español del EADES fue administrado a 232 estudiantes de 18 a 29 años. Se calculó el Índice de Masa Corporal (IMC). El análisis de confiabilidad ( test-retest) se llevó a cabo con 75 participantes. Resultados: el alfa de Cronbach de EADES en español fue de 0,92; el coeficiente de correlación intraclase fue de 0,88. Se observó una asociación significativa entre el puntaje del EADES, subescala Conducta Alimentaria Relacionada a Emociones y Estres, y el IMC (p = 0.026). Mediante el análisis de factores del intrumento, tres factores fueron extraídos, y los ítems que mostraron cargas factoriales < 0,400 fueron eliminados, lo que dio por resultado una versión reducida del EADES, la cual se conformó por 40 ítems. Con respecto a la obesidad y el instrumento reducido, se encontró una asociación estadísticamente significativa para la puntuación total (OR = 0,973, p = 0,020) y para el factor de Autoconfianza en la Conducta Alimentaria Emocional (OR = 0,940, p = 0,026). Conclusiones: se encontró una buena consistencia interna y estabilidad temporal del instrumento EADES en la versión en español; la versión reducida a 40-ítems se asoció positivamente con obesidad. Este instrumento puede ser útil para la evaluación de la conducta

  14. Clinical and molecular evidence of the consumption of broccoli, glucoraphanin and sulforaphane in humans.

    PubMed

    Conzatti, Adriana; Fróes, Fernanda Carolina Telles da Silva; Schweigert Perry, Ingrid Dalira; Souza, Carolina Guerini de

    2014-11-30

    Introducción: El sulforafano (SFN) es un isotiocianato derivado de la glucorafanina (GRA), encontrada en gran cantidad especialmente en el brócolis. Su consumo está asociado a un menor riesgo de infarto del miocardio y de cáncer. Además, sus efectos están siendo estudiados en enfermedades neurodegenerativas, diabetes y aterosclerosis, casi siempre utilizando modelos animales y cultivos celulares. Objetivos: Debido a los resultados prometedores del compuesto SFN, esta revisión buscó investigar evidencias ya documentadas en intervenciones con brócoli, GRA y SFN en humanos. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed y Biblioteca Virtual en Salud, por dos investigadores independientes, utilizando los descriptores “broccoli” o “glucoraphanin” o “sulforaphane”, que debían constar en el título o resumen del trabajo. Se incluyeron ensayos clínicos randomizados realizados en humanos, publicados en inglés y portugués entre 2003 y 2013, y que consideraron como desenlaces de interés parámetros clínicos y moleculares de daño celular. Resultados: Se seleccionaron 17 estudios y el tipo de intervención predominante fueron brotes de brócoli. Los resultados más consistentes fueron obtenidos con los parámetros clínicos glicemia y perfil lipídico y los parámetros moleculares de estrés oxidativo, que presentaron mejora después de la intervención. Se encontraron evidencias menos sólidas respeto a la disminución de la inflamación, de la colonización por Helicobacter pylori y protección contra cáncer. Conclusión: Aunque relevantes, las evidencias del uso de brócoli, GRA y SFN en humanos son limitadas, siendo necesarios más estudios de intervención para avaluar los desenlaces de forma más consistente y producir conclusiones mejor fundamentadas.

  15. Stigma and Attitudes towards Psychiatric Patients in Portuguese Medical Students.

    PubMed

    Telles-Correia, Diogo; Gama Marques, João; Gramaça, João; Sampaio, Daniel

    2015-01-01

    Introdução: Este estudo pretende avaliar o impacto da educação psiquiátrica nas atitudes em alunos de medicina face aos doentes mentais. Material e Métodos: Foi conduzido um inquérito em corte transversal na maior faculdade de medicina portuguesa. Os alunos preencheram um questionário que incluía informação sociodemográfica, antecedentes pessoais e familiares de doença psiquiátrica, bem como a Community Attitudes towards the Mentally Ill scale. Resultados: Em 2 178 estudantes, 398 responderam ao inquérito, representando 18,2% daquela faculdade de medicina. Houve uma significativa melhoria em todas as dimensões avaliadas pela Community Attitudes towards the Mentally Ill scale, ao longo dos anos do curso de medicina. Os valores mais elevados verificaram-se na subescala Restritividade (38,01), e os valores mais baixos na sub-escala Autoritarismo (36,13). A melhor diferença verificou-se para a sub-escala Autoritarismo (5º ano - 1º ano = 2,03), e a pior diferença verificou-se para a sub-escala Benevolência (5º ano - 1º ano = 0,39). Os melhores resultados foram encontrados no final do 3º ano. Discussão: Os resultados poderão dever-se ao módulo de luta contra o estigma, incluído na disciplina de 'Introdução à Saúde Mental'. Esse efeito positivo ter-se-á perdido no 4º e 5º anos, com uma degradação das atitudes.Conclusão: Este estudo salienta a import'ncia dos módulos de luta contra o estigma na melhoria das atitudes dos estudantes de medicina perante a saúde mental. Este tipo de acções pedagógicas preventivas com intuito anti-estigma, devem ser na melhor preparação possível de gerações Médicas futuras.

  16. Descompresión microvascular en espasmo hemifacial: Reporte de 13 casos y revisión de la literatura

    PubMed Central

    Campero, Alvaro; Herreros, Isabel Cuervo-Arango; Barrenechea, Ignacio; Andjel, Germán; Ajler, Pablo; Rhoton, Albert

    2016-01-01

    Objetivo: El propósito del presente trabajo es presentar los resultados de 13 pacientes con diagnóstico de espasmo hemifacial (EHF), en los cuales se realizó una descompresión microvascular (DMV). Material y Método: Desde Junio de 2005 a Mayo de 2014, 13 pacientes con diagnóstico de EHF fueron intervenidos quirúrgicamente, realizando una DMV. Se evaluó: edad, sexo, tiempo de evolución de la sintomatología, hallazgos intraoperatorios y resultados postoperatorios. Resultados: De los 13 pacientes intervenidos, 7 fueron mujeres y 6 varones. La media de edad fue de 53 años. El tiempo medio entre el inicio de la sintomatología y la intervención quirúrgica osciló entre 3 y 9 años. En todos los casos el EHF era típico, uno de ellos con neuralgia trigeminal concomitante, observándose en todos compresión neurovascular intraoperatoria. Por orden decreciente de frecuencia la causa de la compresión fue arteria cerebelosa anteroinferior, arteria cerebelosa posteroinferior, arteria dolicomega basilar y arteria dolicomega vertebral. El seguimiento postoperatorio fue en promedio de 24 meses. El 62% presentó desaparición postquirúrgica inmediata de la sintomatología preoperatoria, el 30% desaparición tras un período de 3 semanas a 2 meses (8% con mejoría parcial), y en el 8% no hubo mejoría. En cuanto a las complicaciones postoperatorias: 3 pacientes presentaron paresia facial II-III en la escala de House-Brackman (se recuperaron en un período de 6 meses), y 1 paciente presentó fístula de líquido cefalorraquídeo. Ninguno de los pacientes de la serie presentaron hipoacusia transitorio o permanente. Conclusión: La DMV como tratamiento del EHF es un procedimiento efectivo y seguro, que permite la resolución completa de la patología en la mayoría de los casos. PMID:27127708

  17. [NUTRITIONAL STATUS AND PHYSICAL CAPACITY IN 4 TO 7-YEAR-OLD STUDENTS IN A CHILEAN PUBLIC SCHOOL 2014].

    PubMed

    Espinoza-Silva, Miguel; Aguilar-Farías, Nicolas

    2015-07-01

    Introducción: el sobrepeso y la obesidad infantiles han experimentado un incremento significativo a nivel global, no obstante, se expresan diferencias regionales debidas a diversos factores. Junto a esto, la evidencia ha demostrado que la capacidad física de los niños también se está viendo afectada. Por este motivo, este estudio tuvo por objeto evaluar el estado nutricional y la capacidad física de escolares de 4 a 7 años en un establecimiento escolar público del sur de Chile. Material y método: 351 niños (6,1 años, SD = 1,13; 47,3% varones) completaron el estudio. Para determinar el estado nutricional se utilizó la clasificación basada en el índice de masa corporal y los puntajes Z recomendados por la Organización Mundial de la Salud. Se calculó el porcentaje de grasa corporal con antropometría de pliegues cutáneos. Para determinar la capacidad física se realizó el Test de Marcha de seis Minutos (TM6). Resultados: la prevalencia de sobrepeso fue del 27,0% (rango 21-32%), mientras que la obesidad tuvo una prevalencia total de 39.9% (rango 33-50%), sin diferencias entre género (p = 0,84). El porcentaje de grasa corporal promedio fue de 19,1% en hombres y 20,9% en mujeres (p = 0,02). Para TM6 se observaron diferencias según edad (p > 0,001) y se observó un rango de 421,5 a 540,2 mts. Discusión: los resultados obtenidos indican una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad. Los resultados son más altos que los conseguidos en mediciones realizadas en otras regiones del mundo. Esta evidencia supone una llamada de atención para la promoción de hábitos de vida saludable a través de programas integrales en establecimientos escolares públicos.

  18. Nutritional assessment in surgical oncology patients: a comparative analysis between methods.

    PubMed

    Cunha, Carla de Magalhães; Sampaio, Ethiane de Jesus; Varjão, Maria Lúcia; Factum, Clarissa Simon; Ramos, Lilian Barbosa; Barreto-Medeiros, Jairza Maria

    2014-11-01

    Introducción y objetivos: La desnutrición en el paciente oncológico es responsable por el aumento de la morbilidady la mortalidady produce una disminución de su calidad de vida. En la actualidad, la identificación de la desnutrición se lleva a cabo por medio de métodos subjetivos y objetivos o por la unión de ambos. A pesar de la asociación de estos métodos como examen de rutina en la práctica clínica, son muy pocos los trabajos que evalúan la concordancia entre ellos. De ese modo, el objetivo de este estudio fue comparar diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de los pacientes oncológicos quirúrgicos. Métodos: Se analizaron 173 pacientes oncológicos, ingresados para cirugía, se sometieron a una evaluación antropométrica y respondieron a SGA, PG-SGA y NRS- 2002. Se utilizó el test Kappa para evaluar el nível de concordancia entre los métodos. Resultados: Baja concordancia entre el IMC con el NRS-2002 (K=0,286), ASG(K=0,372) y ASG-PPP (K=0,173) fue identificado. Entre los métodos subjetivos, los resultados fueron mejores com ASG y ASG-PPP (K=0,690) y menor entre el NRS-2002 y los otros (ASG: K=0,345; ASG-PPP: K=0,322). Conclusión: Los resultados demostraron baja concordancia entre los métodos objetivos y subjetivos, lo que refuerza La importancia de la asociación de los indicadores en la evaluación nutricional de esta población. Aunque se ha encontrado baja concordancia entre los métodos de evaluación nutricional empleados en este estudio, los pacientes que presentaron una mayor reducción de las reservas corporales, fueron diagnosticados com un mayor grado de mal nutrición por los métodos subjetivos.

  19. [Mini-Mental State Examination: Screening and Diagnosis of Cognitive Decline, Using New Normative Data].

    PubMed

    Santana, Isabel; Duro, Diana; Lemos, Raquel; Costa, Vanessa; Pereira, Miguel; Simões, Mário R; Freitas, Sandra

    2016-04-01

    Introdução: O Mini-Mental State Examination é o teste de rastreio de défice cognitivo/demência mais difundido. No nosso país têm-se utilizado pontuações de corte definidas por grupos de literacia, mas existem novas propostas sustentadas por estudos mais representativos. Propomo-nos confirmar a influência da idade e da escolaridade no desempenho, avaliar a capacidade discriminativa dos novos dados normativos e testar a acuidade diagnóstica das pontuações de corte validadas para o défice cognitivo ligeiro e para as formas mais prevalentes de demência. Material e Métodos: O estudo incluiu 1 441 participantes escolarizados, divididos em sete subgrupos: Défice cognitivo ligeiro, doença de Alzheimer, demência fronto-temporal, demência vascular, demência com corpos de Lewy, controlo-comunidade e controlo-clínica- memória. Resultados: Em conjunto, idade e escolaridade explicam 10,4% da variância dos resultados no Mini-Mental State Examination, com ambas contribuindo significativamente para a predição dos resultados. A acuidade diagnóstica com base nos dados normativos mais recentes foi sempre superior à conseguida com as pontuações de corte de validação, revelando uma especificidade excelente (superior a 90%) e uma sensibilidade também excelente para a doença de Alzheimer ligeira (91%), boa para demência com corpos de Lewy (78%), baixa para o défice cognitivo ligeiro (65%) e demência fronto-temporal e demência vascular (55%). Discussão e Conclusões: O desempenho no Mini-Mental State Examination é influenciado pela idade e pela escolaridade, apoiando a utilização de dados normativos que considerem estas variáveis. Com esta abordagem, o Mini-Mental State Examination poderá ser um instrumento sensível e específico para o rastreio da doença de Alzheimer em todos os níveis de cuidados de saúde, mas a acuidade de diagnóstico é limitada noutras situações frequentes em consultas especializadas, como o défice cognitivo ligeiro

  20. El uso de la neuromodulación para el tratamiento del temblor

    PubMed Central

    Bendersky, Damián; Ajler, Pablo; Yampolsky, Claudio

    2014-01-01

    Introducción: El temblor puede ser un desorden incapacitante y el tratamiento de primera línea para estos pacientes es farmacológico. Sin embargo, este tratamiento puede llevar a una reducción satisfactoria del temblor en sólo el 50% de los pacientes con temblor esencial. La talamotomía era el tratamiento de elección para el temblor refractario al tratamiento médico hasta que comenzó a utilizarse la estimulación cerebral profunda (ECP) del núcleo ventral intermedio (Vim) del tálamo. En la actualidad, raramente se realiza la talamotomía. Métodos: Este artículo es una revisión no sistemática de las indicaciones, resultados, parámetros de programación y técnica quirúrgica de la ECP del Vim para el tratamiento del temblor. Resultados: Aunque los resultados clínicos son similares usando la talamotomía o la ECP del Vim, la primera causa más efectos adversos que la última. Además, la ECP puede ser usada bilateralmente, mientras que la talamotomía tiene un alto riesgo de causar disartria cuando se realiza de ambos lados. La ECP del Vim logró una adecuada mejoría del temblor en varias series de pacientes con temblor causado por temblor esencial, enfermedad de Parkinson o esclerosis múltiple. Además del Vim, hay otros blancos que están siendo usados por varios autores, tales como la zona incerta y las radiaciones prelemniscales. Conclusión: La ECP del Vim es un tratamiento útil para el temblor incapacitante refractario al tratamiento médico. Es esencial realizar una precisa selección de pacientes, así como utilizar una técnica quirúrgica correcta. Aún se desconoce el mejor blanco estereotáctico para el temblor, aunque el Vim es el más usado. PMID:25165613

  1. Questões mais freqüentes na área de astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Segundo, H. A. S.; Garcia, G. C.; Caretta, C. A.; Lima, F. P.

    2003-08-01

    É amplamente reconhecido que as pessoas em geral têm grande fascínio e interesse pela Astronomia. Por outro lado, o conteúdo dessa área incluído no ensino formal está longe de ser abrangente e suficiente para suprir a demanda. Esse interesse permite otimizar a divulgação e o ensino não formal de Astronomia aliando a adequação do conteúdo à expectativa das pessoas. Nesse intuito, nosso trabalho busca mapear que assuntos da Astronomia despertam mais a atenção e o interesse das pessoas e o quanto disso é estimulado pela mídia, que freqüentemente aproveita-se desse interesse de forma sensacionalista, trazendo contribuições positivas e negativas. Para esta avaliação, utilizamos as pesquisas específicas e de caracterização do público que freqüentou o MAst nos anos de 2001 a 2003, pesquisa das matérias de Astronomia veiculadas na mídia escrita da cidade do Rio de Janeiro no mesmo período, além da base de dados do programa Pergunte a um astrônomo, realizado no Observatório Nacional nos anos de 1997 a 1999. Para a análise dos dados, dividimos as perguntas em dez categorias, cada uma com suas subcategorias, tomando como referência as divisões, comissões e grupos de trabalho da IAU. Apresentamos neste trabalho os resultados dessa pesquisa, que incluem, entre outros, a predominância de questões nas categorias Observação do Céu e Sistemas Planetários enquanto nos jornais dominam as notícias de Sistemas Planetários e Espaço & Astronáutica. Outro resultado interessante indicou que as dúvidas de crianças do ensino fundamental se concentram em algumas categorias enquanto as questões de adultos são mais distribuídas por todas as categorias. Os resultados dessa pesquisa serão aplicados diretamente no aperfeiçoamento das atividades do Programa de Observação de Céu, bem como na elaboração de novos projetos e eventos realizados no MAst.

  2. Microbiological quality of enteral feeding and infant formula produced in dietary units, according to the triad of Donabedian.

    PubMed

    da Silva Santos, Alessandra Cedro; Coelho Araújo, Wilma Maria; C de A Akutsu, Rita de Cássia; Haack de Arruda, Adriana

    2015-05-01

    Introducción y objetivo: La contaminación microbiológica de dietas enterales y fórmulas infantiles puede conducir a una situación de riesgo de agravación del cuadro clínico de pacientes, ya debilitados y susceptibles a los agentes patógenos. El objetivo fue evaluar aspectos de la gestión de calidad de condiciones sanitarias de dietas enterales y fórmulas infantiles en los hospitales, centrándose en estructura, proceso y resultado. Métodos: Fue hecho un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, con variables cuantitativas y cualitativas. La encuesta fue por 12 meses y se recogieron 227 muestras de dietas enterales y 176 de fórmulas infantiles en los Servicios de Nutrición y Dietética de la Secretaría de Estado de Salud del Distrito Federal. Los datos fueron analizados a partir de la Tríada de Donabedian para la evaluación de los servicios de salud por medio de un cuestionario. Resultados: Los resultados obtenidos muestran que en Bloque Almacenamiento cumple con los requisitos legales. Por otro lado, el Bloque Vestuario es un factor de riesgo de contaminación. De las 403 muestras, 56% eran muestras de Nutrición Enteral y 44%, muestras de Fórmulas Infantiles. Los datos indican que de 227 muestras de Nutrición Enteral, un 6,2% estaban en desacuerdo con la ley, mientras que de las 176 muestras de las Fórmulas Infantiles, 4,6% también estaban en desacuerdo con la legislación. Conclusión: La falta de aplicación efectiva de requisitos higiénicos sanitários durante la preparación resulta en producto microbiológicamente inseguro para pacientes debilitados, y el recuento de mesófilos totales puede ser un buen indicador de la seguridad microbiológica.

  3. Multifrequency tympanometry in infants.

    PubMed

    de Moraes, Tamyne Ferreira Duarte; Macedo, Camila de Cássia; Feniman, Mariza Ribeiro

    2012-04-01

    Introdução: O uso de uma única frequência na timpanometria não é sensível na detecção de todos os casos de alteração na orelha média, dificultando o diagnóstico preciso.Objetivo: Caracterização das medidas de imitância acústica de lactentes utilizando três tipos de sonda. Estudo prospectivo.Método: Foram avaliados 54 lactentes, com idade entre zero e três meses. Os critérios de inclusão foram ausência de infecções de vias aéreas, presença de emissões otoacústicas evocadas transientes, ausência de indicadores de risco para perda auditiva. Foi realizada entrevista audiológica, inspeção visual do meato acústico externo e medidas de imitância acústica nas frequências de 226Hz, 678Hz e 1000Hz. Foram coletados os registros timpanométricos de efeito de oclusão, curva e pressão de pico timpanométrico, volume equivalente do meato acústico externo e pico compensado da admitância acústica estática.Resultados: Os resultados indicaram presença de efeito de oclusão (2,88% em 226Hz, 4,81% em 678Hz e 3,85% em 1000Hz); predomínio de curva em pico único (65,35% em 226Hz, 81,82% em 678Hz e 77,00% em 1000Hz); pressão de pico variando de -150 a 180daPa; aumento do volume equivalente do meato acústico externo com aumento da frequência da sonda (0,64ml em 226Hz, 1,63mmho em 678Hz e 2,59mmho em 1000Hz); aumento do pico compensado da admitância acústica estática (0,51ml em 226Hz, 0,55mmho em 678Hz e 1,20mmho em 1000Hz). Foram classificados como normais 93,06% dos timpanogramas com 226Hz, 80,81% em 678Hz e 82,00% em 1000Hz.Conclusão: Por meio destas avaliações e resultados foi possível caracterizar as medidas de imitância acústica dos lactentes.

  4. Body Mass Index assessment of health care professionals in a primary care setting in Portugal: a cross sectional study.

    PubMed

    Campos-Matos, Inês; Peralta-Santos, André; Gomes, Bernardo; Borges, Gustavo; Aguiar, Pedro

    2014-01-01

    Introdução: A obesidade é um importante problema de saúde pública por ser fator de risco para numerosas doenças e estar associada a maior risco de morte. A evidência sobre a prevalência de excesso de peso em profissionais de saúde é escassa e este grupo é frequentemente esquecido em programas de intervenção. Este trabalho tem como objetivo estimar a prevalência de obesidade e excesso de peso entre os profissionais nos cuidados de saúde primários portugueses e descrever diferenças entre os grupos profissionais.Material e Métodos: Estudo descritivo transversal em contexto de cuidados de saúde primários em Portugal em 2011. Foram recolhidos dados sobre a ocupação, idade, sexo e altura de profissionais de quatro agrupamentos de centros de saúde. Fizemos uma análise descritiva das principais variáveis e uma análise de covariância para comparar o índice de Massa Corporal.Resultados: O grupo de conveniência representou 52,8% do total da população dos quatro agrupamentos de centros de saúde, sendo que 38,6% tinham excesso de peso e 16,9% eram obesos. Após ajustamento por idade e sexo, os assistentes técnicos e operacionais tiveram a média mais elevada de índice de Massa Corporal.Discussão: Apesar de não se poder garantir a generalização dos resultados nem excluir a possibilidade de viés de amostragem, estes resultados sugerem uma elevada prevalência de obesidade e excesso de peso nos profissionais dos cuidados primários de saúde em Portugal.Conclusão: Neste contexto de cuidados de saúde primários mais de metade dos profissionais de saúde apresentavam excesso de peso ou obesidade. ɉ possível que sejam necessárias intervenções específicas.

  5. Fisica a escala de Planck usando o principio de incerteza generalizado: efeitos nas flutuações primordiais e buracos negros

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Horvath, J. E.; Custódio, P. S.

    2003-08-01

    Em escalas proximas à escala de Planck todas as teorias perturbativas de cordas produzem essenciamente a mesma relação de conmutação entre as coordenadas e impulsos (a chamada "álgebra deformada"), permitindo assim estudar a física resultante independentemente dos detalhes da teoria de cordas que seja considerada correta. Este resultado completamente geral, que inclui as interações gravitacionais junto com o resto dos campos pode ser considerada uma versão generalizada (GUP) do Princípio de Incerteza de Heisenberg. Aplicamos neste trabalho essas relações de conmutação para dois sistemas físicos bem definidos: buracos negros de massas próximas à massa de Planck, e flutuações quânticas em pequenas escalas antes do universo sofrer inflação. Obtemos dois resultados concretos dos efeitos do GUP : o primeiro é que o GUP impede a evaporação completa de buracos negros microscópicos na extensão do formalismo semiclássico, deixando assim remanescentes de pequena massa que já foram postulados como candidatos a matéria escura. O segundo resultado é o 'smoothing' das flutuações primordiais em pequenas escalas que levariam à produção de buracos negros primordiais após a inflação, impedindo assim a produção abundante destes últimos e predizendo abundancias atuais bem menores do que os limites disponíveis. Concluimos que, analogamente a utilização do Princípio de Incerteza de Heisenberg para estudar e determinar propriedades fundamentais das interações sem gravitação, o GUP e uma ferramenta poderosa para estudar uma ampla variedade de sistemas trans-Planckianos e predizer seu comportamento dispensando cálculos mais detalhados proprios da teoria quântica da gravitação.

  6. Quality of Life in Children with Obsessive-Compulsive Disorder.

    PubMed

    Vieira, Joana; Ramalho E Silva, Filipa

    2016-09-01

    Introdução: A perturbação obsessiva-compulsiva foi apontada como uma das doenças mais debilitantes do mundo desenvolvido. Contudo, muito pouco é conhecido sobre esta doença relativamente ao modo como ela afeta a qualidade de vida das crianças. Material e Métodos: Conduzimos uma pesquisa na PubMed e Thomson Reuters Web Of Science usando os seguintes termos de pesquisa: ‘Quality of life’, ‘Obsessive-compulsive disorder’, ‘Child’, ‘Pediatrics’ e ‘Adolescent’. Dos 138 artigos obtidos, cinco correspondiam aos objetivos desta revisão. Analisámos a qualidade de vida de crianças com perturbação obsessiva-compulsiva comparando com a população geral e procurando a relação com outras variáveis clinicas como o sexo, idade, comorbilidades, categoria de sintomas, severidade dos sintomas e acomodação familiar. Resultados: Apesar dos estudos não serem concordantes relativamente às diferentes dimensões analisadas, os nossos resultados apontam para um decréscimo global da qualidade de vida em crianças com perturbação obsessiva-compulsiva. A presença de comorbilidades, a severidade dos sintomas e as obsessões de agressão/dano são as variáveis que têm maior influência na qualidade de vida dos pacientes. Discussão: O reduzido número de artigos encontrados e o facto de estes apresentarem uma metodologia extremamente heterogénea torna difícil alcançar conclusões robustas. Apesar disto, os nossos resultados são concordantes com estudos realizados em adultos. Conclusão: A qualidade de vida em crianças e adolescentes deve ser melhor explorada em futuros estudos. Sugerimos a introdução da qualidade de vida como instrumento usado rotineiramente para avaliar a resposta ao tratamento e evolução do paciente.

  7. [NUTRITIONAL CONDITION OF SCHOOLCHILDREN AND THEIR ASSOCIATION WITH LEVELS OF FITNESS AND CARDIOVASCULAR RISK FACTORS].

    PubMed

    Delgado Floody, Pedro; Caamaño Navarrete, Felipe; Cresp Barría, Mauro; Osorio Poblete, Aldo; Cofré Lizama, Alfonso

    2015-09-01

    Antecedentes: en Chile, el incremento de la obesidad infantil ha llegado a ser un importante problema de salud pública. El objetivo del estudio es determinar y comparar los niveles de obesidad y sobrepeso de escolares, así como analizar su asociación con los niveles de condición física y predictores de riesgo cardiovascular. Pacientes y métodos: se realizó un estudio de asociación y comparación de variables por género y estado nutricional; se evaluaron 113 escolares (58 hombres y 55 mujeres) de entre 13 y 16 años de edad. Se midió el estado nutricional y el rendimiento físico a través de la batería utilizada por la Agencia de Calidad de la Educación en Chile. Resultados: el 57,5% de la muestra tuvo malnutrición por exceso. El contorno de la cintura y el porcentaje de masa grasa es mayor en las mujeres (p < 0,05). El IMC no presentó diferencias significativas. Los hombres presentaron mejor rendimiento físico, en el salto, abdominales y Test de Navette (p < 0,05). Respecto a la evaluación por estatus de peso en el rendimiento físico existieron diferencias significativas (p < 0,05) en las variables: abdominales, flexo-extensiones, Test de Navette y salto, con resultados superiores en los sujetos con normopeso. Los escolares con obesidad presentaron mayor porcentaje de masa grasa y contorno de cintura (p < 0,05). Respecto a la asociación de variables según IMC, porcentaje de masa grasa y contorno de cintura, estas presentaron asociaciones negativas con el rendimiento físico. Conclusiones: el 57,5 % de los escolares evaluados presentó sobrepeso u obesidad, asociándose estos resultados negativamente con el rendimiento físico y con niveles aumentados de masa grasa y contorno de cintura, todos ellos indicadores de salud y predictores de riesgo cardiovascular.

  8. PubMed

    Caamaño Navarrete, Felipe; Delgado Floody, Pedro; Jerez Mayorga, Daniel; Osorio Poblete, Aldo

    2016-09-20

    Introducción: bajos niveles de actividad física, moderada y vigorosa, son un factor de riesgo conductual importante en la obesidad en niños.Objetivo: el objetivo del estudio fue determinar el estado nutricional y la condición física de escolares, comparando los resultados obtenidos por género, obesidad y rendimiento físico.Material y métodos:578 escolares: 308 hombres de 11,22 ± 1,93 años y 270 mujeres de 10,93 ± 1,92 años participaron en la investigación. Fueron evaluados: índice de masa corporal (IMC), porcentaje de masa grasa (%MG), contorno de cintura (CC), razón cintura-estatura (RCE) y rendimiento físico según los test del Estudio Nacional de Educación Física de la Agencia de Calidad de la Educación de Chile.Resultados: el %MG fue mayor en la mujeres (p < 0,001). En el test de abdominales y en el de Navette el rendimiento fue mayor en los hombres, y en el test de flexo-extensiones de brazo el rendimiento fue mayor en las mujeres (p < 0,05). Los escolares en categoría de obeso presentaron inferiores resultados en los test de: abdominales, salto largo, flexo-extensiones de brazo y Navette (p < 0,001). El VO2MAX fue menor en los sujetos con obesidad (p < 0,001). Los estudiantes que necesitan mejorar 3 o 4 test presentan mayor RCE (p < 0,001) y %MG (p < 0,001). Existe una asociación negativa entre la RCE y el VO2MAX (-0,543, p < 0,001).Conclusiones: existe una elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad. Además, se aprecia un bajo rendimiento físico asociado a esta condición. Los escolares que necesitan mejorar 3 o 4 test de la condición física presentan mayores promedios de %MG y RCE; esta última variable es un potente indicador de riesgo cardiovascular.

  9. ACCEPTANCE OF FUNCTIONAL FOOD AMONG CHILEAN CONSUMERS: APPLE LEATHER.

    PubMed

    van Vliet, Maya; Adasme-Berrios, Cristian; Schnettler, Berta

    2015-10-01

    Objetivo: el objetivo de este estudio es medir la aceptación de un alimento funcional como la lámina frutal de manzana, en base a características organolépticas. Se identificaron tipos de consumidores y sus preferencias hacia los aditivos naturales que aumentan la funcionalidad del producto y satisfacen las necesidades nutricionales actuales. Materiales y método: una muestra de 800 consumidores permitió la evaluación de la lámina frutal de manzana en términos de aceptación (gusto). se llevó a cabo un panel sensorial utilizando una escala hedónica de nueve puntos. Se utilizó el análisis de conglomerados para establecer diferentes tipos de consumidores, basados en la aceptación del producto. Además, el análisis conjunto permitió determinar la preferencia sobre diferentes aditivos. Resultados: el análisis de conglomerados permitió identificar cuatro grupos con diferencias significativas en los gustos promedios, obtenidos del panel sensorial. Los resultados indican que el dulzor de la lámina frutal de manzana fue mejor evaluada entre todos los grupos y, en promedio, el color fue calificado como el peor atributo. Además, a pesar de que existe una “aceptabilidad global” por el producto, existen diferencias significativas entre los grupos. Los resultados del análisis conjunto indican que, en general, los consumidores prefieren la agregación de aditivos naturales que aumentan la funcionalidad del producto. Conclusiones: en este estudio, la lámina frutal de manzana como alimento funcional se ajusta con el hábito de las personas de consumir alimentos dulces, lo que promueve su aceptación. Además, la agregación de aditivos naturales al producto, tales como anticariogénicos y antioxidantes, permite considerarlo como un alimento funcional sustituto de los snacks, poco saludables y/o de los caramelos.

  10. [Laparoscopic adrenalectomy: the best surgical option].

    PubMed

    Maestre-Maderuelo, Maria; Candel-Arenas, Marife; Terol-Garaulet, Emilio; González-Valverde, Francisco Miguel; Marín-Blazquez, Antonio Albarracin

    2013-01-01

    Antecedentes: la vía de acceso laparoscópico es la técnica de elección en el tratamiento quirúrgico de la glándula suprarrenal, excepto del carcinoma suprarrenal. Objetivo: revisar nuestra experiencia en suprarrenalectomías laparoscópicas por vía lateral transperitoneal efectuadas entre los años 2005 y 2012. Material y método: estudio descriptivo y retrospectivo efectuado mediante la revisión de historias clínicas de 37 pacientes con diagnóstico, al alta, de tumor adrenal y a quienes se hizo adrenalectomía laparoscópica entre abril de 2005 y abril de 2012. Se consideraron los siguientes datos: edad, sexo, lateralidad, indicación quirúrgica, resultados anatomopatológicos, tamaño de la lesión, estancia hospitalaria, tasa de conversión y complicaciones perioperatorias. Resultados: durante el periodo de estudio se intervinieron 37pacientes (19 varones y 18 mujeres) con edad media de 51.72 ± 14.42 años. Se realizaron 22adrenalectomías izquierdas (59.45%) y 15 derechas (40.54%). Las indicaciones de suprarrenalectomía fueron: incidentaloma mayor de 4 cm o con crecimiento rápido y tumores productores de hormonas. El diagnóstico se confirmó con tomografía computada, resonancia magnética, o ambas, y con gammagrafía metaiodobencilguanidina en el caso de sospecha de feocromocitoma y estudio hormonal completo en todos los pacientes. Conclusiones: la suprarrenalectomía laparoscópica sigue siendo la técnica de elección en el tratamiento de pacientes con afectación de la glándula suprarrenal porque ha demostrado ser segura y eficaz, como quedó confirmado en nuestra serie, que tuvo resultados similares a los de la bibliografía.

  11. Maternal age as risk factor of prematurity in Spain; Mediterranean area.

    PubMed

    Cortes Castell, E; Rizo-Baeza, M M; Aguilar Cordero, M J; Rizo-Baeza, J; Gil Guillén, V

    2013-01-01

    Antecedentes: La edad materna es una variable preponderante en el análisis epidemiológico del nacimiento prematuro. Los estudios muestran que en las edades extremas de la vida materna hay un riesgo de nacimiento prematuro que genera una tasa elevada de morbilidad neonatal. Objetivos: Determinar el efecto de las edades extremas de mujeres residentes en la provincia de Albacete sobre de nacimientos prematuros. Método: Se realizó un estudio explicativo, retrospectivo de casos-control durante el periodo de 1 de enero de 2008 a 31 de diciembre de 2011. El estudio se basó en la revisión de los registros de recién nacidos del Centro de Cribado Neonatal de la provincia de Alicante. Se incluyeron todos los recién nacidos pretérmino, es decir, entre las semanas 22 y 36 de gestación (5.295 de 78.391 recién nacidos, lo que representa un 6,75% de prematuridad), y una muestra aleatoria de los nacimientos con más de 37 semanas de gestación (grupo control). Se estudió la edad materna como variable independiente y la prematuridad como variable dependiente. Resultados: El estudio muestra claramente un mayor riesgo de prematuridad entre las madres adolescentes en comparación con el siguiente grupo más cercano en edad, lo que se confirmó por una distribución significativamente distinta con el test Chi cuadrado (p < 0,0001) con una OD para los grandes prematuros de 2,41 (1,51-3,24) y de 1,71 (1,32-2,19) para los prematuros. Esta probabilidad también fue mayor en madres con edades de más de 40 años con una OD de 1,86 (1,39-2,48) y de 1,66 (1,44- 1,91) para recién nacidos grandes prematuros y prematuros, respectivamente. Discusión: Los resultados muestran claramente que las madres adolescentes y las más mayores tienen mayor riesgo de hijos prematuros o con bajo peso al nacimiento, lo que motiva la necesidad de establecer intervenciones educacionales para disminuir el problema, a partir de los resultados de esta investigación.

  12. Evolución Dinámica de Cúmulos Estelares Abiertos

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    de La Fuente Marcos, R.

    Las estrellas que observamos no se formaron aisladamente, sino que lo hicieron en grupos o cúmulos. Estos sistemas estelares recibenel nombre de cúmulos estelares abiertos o galácticos cuando están constituidos por estrellas de la Población I. Los cúmulos abiertos se localizan preferentemente en el plano galáctico, y en muchos de ellos está teniendo lugar aún una activa formación estelar. El propósito principal de esta tesis doctoral es el estudio de la evolución dinámica de estos sistemas estelares por medio de simulaciones numéricas y de la comparación de sus resultados con datos observacionales. Con este fin se analizan los efectos que, sobre la dinámica de los cúmulos, ejercen varios fenómenos de interés astrofísico tales como el campo gravitatorio galáctico, la pérdida de masa causada por la evolución estelar y la presencia de binarias primordiales. En este trabajo se presentan los resultados de más de un centenar de modelos de cúmulos, con poblaciones comprendidas en el intervalo [100, 10.000] estrellas, calculados con NBODY5, un programa estándar en el campo de la Dinámica Estelar Experimental. De los mismos se deduce que el mecanismo principal que rige la dinámica de los cúmulos abiertos es la evolución estelar de su distribución de masas, encontrándose un comportamiento diferencial fuertemente dependiente de la población inicial del cúmulo. Los mecanismos responsables de la desintegración de los cúmulos abiertos son analizados en detalle, proponiéndose un modelo analítico que ajusta razonablemente los resultados de las simulaciones. Además, y con el fin de explicar el elevado número de sistemas múltiples observados en cúmulos abiertos, se estudian los efectos que, sobre los mismos, ejerce la presencia de una cierta fracción de binarias primordiales. El papel de las binarias tambiín depende de la riqueza del cúmulo y sus efectos se interrelacionan con aquellos debidos a la evolución estelar. Por último, se

  13. Cirugía de los trastornos del comportamiento: el estado del arte

    PubMed Central

    Yampolsky, Claudio; Bendersky, Damián

    2014-01-01

    Introducción: La cirugía de los trastornos del comportamiento (CTC) se está convirtiendo en un tratamiento más común desde el desarrollo de la neuromodulación. Métodos: Este artículo es una revisión no sistemática de la historia, indicaciones actuales, técnicas y blancos quirúrgicos de la CTC. Dividimos su historia en 3 eras: la primera comienza en los inicios de la psicocirugía y termina con el desarrollo de las tícnicas estereotácticas, cuando comienza la segunda era. Ésta se caracteriza por la realización de lesiones estereotácticas. Nos encontramos transitando la tercera era, que comienza cuando la estimulación cerebral profunda (ECP) comienza a ser usada en CTC. Resultados: A pesar de los errores graves cometidos en el pasado, hoy en día, la CTC está renaciendo. Los trastornos psiquiátricos que se más frecuentemente se tratan con cirugía son: depresión refractaria, trastorno obsesivo-compulsivo y síndrome de Tourette. Además, algunos pacientes con agresividad fueron tratados quirúrgicamente. Hay varios blancos estereotácticos descriptos para estos trastornos. La estimulación vagal puede ser usada también para depresión. Conclusión: Los resultados de la ECP en estos trastornos parecen alentadores. Sin embargo, se necesitan más estudios randomizados para establecer la efectividad de la CTC. Debe tenerse en cuenta que una apropiada selección de pacientes nos ayudará a realizar un procedimiento más seguro así como también a lograr mejores resultados quirúrgicos, conduciendo a la CTC a ser más aceptada por psiquiatras, pacientes y sus familias. Se necesita mayor investigación en varios temas como: fisiopatología de los trastornos del comportamiento, indicaciones de CTC y nuevos blancos quirúrgicos. PMID:25165612

  14. Indirect comparison for Anti-TNF drugs in moderate to severe ulcerative colitis.

    PubMed

    Galván-Banqueri, M; Vega-Coca, M D; Castillo-Muñoz, M A; Beltrán Calvo, C; Molina López, T

    2015-03-01

    Objetivo: Comparar la eficacia relativa de infliximab, adalimumab y golimumab mediante comparaciones indirectas (CI) ajustadas. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica que abarcó hasta Octubre 2013. Las bases de datos consultadas fueron: MEDLINE, EMBASE, the Cochrane Library, the Centre for Reviews and Dissemination y the Web of Science. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que compararan la eficacia de infliximab, adalimumab o golimumab frente a placebo en términos de remisión clínica, respuesta clínica y curación de la mucosa. En el caso de que se incluyera más de un ECA para un mismo fármaco se llevó a cabo un metanálisis utilizado el modelo de efectos fijos. Las CI se realizaron utilizando el método de Butcher et al. Resultados: Se incluyeron 6 ECA publicados en 5 artículos: 2 para infliximab (ACT 1 y ACT 2), 2 para adalimumab (ULTRA 1 y ULTRA 2) y 2 para golimumab (PURSUIT-SC y PURSUIT-M). Los tres agentes biológicos presentaron mayor eficacia que placebo. Los resultados de las CI fueron los siguientes: en relación a la remisión clínica, en el período de inducción y en el período de mantenimiento, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los tres fármacos anti-TNF. En relación a la respuesta clínica y a la curación de la mucosa, en el período de inducción hay diferencias estadísticamente significativas entre infliximab y adalimumab. Conclusiones: En base a los resultados obtenidos (eficacia similar), infliximab, adalimumab y golimumab parecen ser alternativas terapéuticas. Así, otras consideraciones como la seguridad, la tolerancia y el coste-efectividad deben considerarse a la hora de seleccionar el tratamiento más adecuado.

  15. Observações simultâneas no óptico e infravermelho próximo dos BL Lacs PKS 2005-489 e PKS 2155-304 em diversas escalas de tempo

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Dominici, T. P.; Abraham, Z.; Galo, A. L.

    2003-08-01

    A existência de variações rápidas de brilho em alguns blazares é um fenômeno bem comprovado, mas até agora não sabemos ao certo quais são os mecanismos físicos envolvidos. A maior dificuldade é a ausência de observações multibanda simultâneas que poderiam fornecer vínculos aos modelos. Buscando colaborar com a discussão estudamos o comportamento de dois BL Lacs, PKS 2005-489 e PKS 2155-304, em relação à variabilidade em diversas escalas de tempo, de poucos minutos até vários meses, com observações simultâneas em seis bandas espectrais (óptico e infravermelho próximo). Para tanto dois telescópios do LNA foram utilizados em conjunto nas campanhas observacionais realizadas em 2001 e 2002, cujos resultados são apresentados aqui. As duas fontes apresentaram características bastante diferentes, inclusive em relação à existência de variabilidade nos índices espectrais. Particularmente, registramos a primeira detecção de variações em escalas de tempo da ordem de poucos minutos em PKS 2005-489, com evidências da presença de um atraso entre as curvas de luz nas bandas V e R e a variação em R ocorrendo antes (o contrário do esperado no modelo de shock-in-jet). Em PKS 2155-304 detectamos pela primeira vez variabilidade em escalas de tempo de poucos minutos no infravermelho em um AGN. As observações indicam que as variações de brilho em blazares são o resultado da ação de mais de um fenômeno, especialmente em escalas de tempo muito curtas. Alguns cenários físicos são sugeridos para explicar os resultados observacionais.

  16. Economic analysis of rivaroxaban for the treatment and long-term prevention of venous thromboembolism in Portugal.

    PubMed

    Santos, Isabel Fonseca; Pereira, Sónia; McLeod, Euan; Guillermin, Anne-Laure; Chatzitheofilou, Ismini

    2014-01-01

    Introdução: O tromboembolismo venoso representa uma carga substancial para os sistemas de saúde. O objectivo foi estimar os resultados clínicos e económicos a longo-prazo associados a rivaroxabano relativamente à prática clínica (enoxaparina/varfarina) no tratamento e prevenção secundária de tromboembolismo venoso em Portugal.Material e Métodos: Foi desenvolvido um modelo de Markov baseado nos ensaios clínicos EINSTEIN e dados da literatura para complicações a longo-prazo. Foram avaliados custos e anos de vida ajustados pela qualidade de vida totais e incrementais e rácio custo-efectividade incremental. As indicações trombose venosa profunda e embolismo pulmonar foram analisados separadamente. Adoptou-se a perspectiva da sociedade portuguesa e um horizonte temporal de cinco anos. Aplicou-se uma taxa de actualização de cinco por cento para custos e consequências. Foram desenvolvidas análises de sensibilidade e diversas análises de cenário para avaliação da variação dos resultados em função de determinados pressupostos.Resultados: Rivaroxabano está associado a menores custos na trombose venosa profunda e constitui uma alternativa associada a menores custos e a maior eficácia no tratamento de embolismo pulmonar, relativamente a enoxaparina/varfarina.Discussão: O recurso a um painel de peritos para identificação de alguns recursos e a ausência de utilidades específicas para Portugal constituem as principais limitações.Conclusão: Rivaroxabano constitui uma alternativa eficaz, estando associado a menores custos (para ambas as indicações) e a mais anos de vida ajustados pela qualidade de vida (para embolismo pulmonar) relativamente a enoxaparina/varfarina em Portugal.

  17. Late referral for chronic kidney disease patients: nutritional point of view.

    PubMed

    Guerra, Daiane Cristina; Rodrigues Neto Angéloco, Larissa; Furtado, Wander R; Barbosa Coelho, Eduardo; Garcia Chiarello, Paula

    2014-09-12

    La prevalencia de la referencia tardía de los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) es alta y se ha asociado con un pronóstico peor ERC, sin embargo pocos estudios se han llevado a cabo desde una perspectiva nutricional. Objetivo: Caracterizar el estado nutricional de los pacientes con ERC con la primera cita en un servicio de nefrología, con temprana (ER) y la remisión tardía (LR). Metodología: Se realizó un estudio transversal con pacientes mayores de 18 años a que se refiere el servicio de Nefrología del Hospital Universitario. Los grupos de referencia se clasificaron de acuerdo a la tasa estimada de filtración glomerular (TFG) como: LR (TFG 15 ml / min / 1.73m2), basado en la Kidney Disease Outcomes Quality Initiative. Evaluación nutricional incluyó la evaluación subjetiva global (SGA), antropométricas, de laboratorio y los datos de impedancia bioeléctrica. El software de SAS ® se utilizó para el análisis estadístico. Resultados: Fueron evaluados setenta y cinco pacientes, el 29% de ellos pertenece al grupo LR. Este grupo mostró una pérdida mayor de peso anterior (-7,0 ± 3,5 frente a -2,8 ± 7,0 Kg) y los valores más bajos para todas las variables antropométricas y de composición corporal. En general, los resultados de laboratorio del grupo LR también eran peores. De acuerdo con el SGA, todos los pacientes tenían LR algún grado de desnutrición (50% con desnutrición severa contra 28,8% en ER), que muestra resultados significativamente más bajos de la TFG (21,4 + 12,2 ml / min / 1,73 m2), albúmina (3,9 + 0,3 g / dL), bicarbonato sérico (22,8 + 5,1 mmol / L) y ángulo de fase (5.3+ 0,6 ). La función renal se correlacionó positivamente con el porcentaje de adecuación de la circunferencia del brazo (r=0,40; p.

  18. [Relational and reproductive trajectories leading to adolescent pregnancy in Portugal: a national and regional characterization].

    PubMed

    Pires, Raquel; Pereira, Joana; Pedrosa, Anabela Araújo; Bombas, Teresa; Vilar, Duarte; Vicente, Lisa; Canavarro, Maria Cristina

    2014-01-01

    Introdução: Este estudo pretendeu caracterizar as trajetórias relacionais e reprodutivas conducentes à gravidez na adolescência em Portugal, explorando a existência de especificidades regionais.Material e Métodos: O estudo decorreu entre 2008 e 2013 em 42 serviços de saúde públicos. A amostra, nacionalmente representativa, incluiu 459 grávidas com idades entre os 12 e os 19 anos. Os dados foram obtidos por autorrelato, através de uma ficha de caracterização construída para o efeito.Resultados: Independentemente de terem tido um (59,91%) ou múltiplos parceiros sexuais (40,09%), as adolescentes engravidaram de forma mais frequente numa relação de namoro, utilizando contraceção à data da conceção e tendo identificado a falha contracetiva que esteve na origem da gravidez (39,22%). A nível regional, outras trajetórias surgiram com elevada prevalência, refletindo opções como a decisão de engravidar (Alentejo/Açores), a não utilização de contraceção (Centro/Madeira) ou a sua utilização ineficaz sem que a falha contracetiva fosse identificada (Madeira). As relações de namoro revelaram-se maioritariamente duradouras (> 19 meses), com homens mais velhos (> 4 anos) e fora do sistema de ensino (75,16%); estes resultados foram particularmente expressivos quando a gravidez foi planeada.Discussão: O conhecimento gerado por este estudo reflete a necessidade de investir em abordagens preventivas que atendam às necessidades específicas das jovens de cada região e integrem a população masculina de maior risco.Conclusão: Os nossos resultados podem contribuir para o delineamento de políticas de saúde mais eficazes e para uma atuação multidisciplinar mais informada ao nível da educação sexual e do planeamento familiar nas diferentes regiões do país.

  19. [Suicidal Behavior among Portuguese Psychiatry Trainees: Comparison with the European Situation].

    PubMed

    Gama Marques, João; Roberto, Alice; Guerra, Cátia; Pinto da Costa, Mariana; Podlesek, Anja; Beezhold, Julian; Jovanovic, Nikolina; Moscoso, Ana

    2015-01-01

    Introdução: O objectivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de ideação suicida e tentativas de suicídio nos médicos internos de psiquiatria de adultos e de psiquiatria da infância e da adolescência em Portugal, e comparar os resultados com a população geral portuguesa e de outros países europeus. Material e Métodos: Enviou-se um questionário estruturado e anónimo, por e-mail, aos 159 internos de psiquiatria de adultos e de psiquiatria da infância e da adolescência do país, questionando antecedentes pessoais de ideação suicida e tentativas de suícidio, bem como antecedentes familiares de tentativas de suicídio falhadas e consumadas. Estas questões fazem parte do Estudo BoSS (Burnout Syndrome Study) realizado em 21 países. A análise dos dados foi feita através do programa informático SPSS v. 19. Resultados: Responderam parcialmente ao questionário 62 internos (40,3%) e 46 (29%) responderam ao questionário na totalidade, constituindo assim a amostra. O ratio feminino:masculino foi de 2:1 e a média de idade de 29 anos. A ideação suicida estava presente na forma passiva em 44% dos inquiridos e na forma activa em 33%; 4,3% referiu tentativas de suicídio prévias. Em relação à história familiar, registou-se 22% de tentativas de suicídio e 13% de suicídio consumado.Discussão: Os resultados obtidos são preocupantes e podem estar associados a factores específicos a que esta população está exposta. Conclusão:ã necessária uma investigação mais aprofundada para se compreender melhor este fenómeno, respectivas causas e potenciais modificadores.

  20. A distância e o conteúdo estelar da região HII gigante G333.1-0.4 - vínculos para a taxa de formação estelar da galáxia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Figuerêdo, E.; Damineli, A.; Blum, R.; Conti, P.

    2003-08-01

    Neste trabalho apresentamos imagens de alta resolução angular da região HII gigante G333.1-0.4 obtidas através dos filtros J, H e K no telescópio de 4-m do CTIO. Este trabalho faz parte de um estudo de regiões HII gigantes no infravermelho próximo que tem por objetivo estudar a natureza da formação de estrelas massivas e traçar a estrutura espiral de nossa galáxia. Nossa determinação da distância é baseada no método da paralaxe espectroscópica de estrelas OB localizadas na seqüência principal de idade zero (ZAMS) do Diagrama HR. No caso de G333.1-0.4, a magnitude aparente das estrelas localizadas na ZAMS indica que a distância não pode ser maior do que o limite inferior determinado por técnica rádio (2,8 kpc). Resultados semelhantes foram encontrados para regiões estudadas anteriormente, reforçando a idéia de que a taxa de formação estelar na Via Láctea é menor do que o determinado a partir de dados rádio. Nossos resultados mais recentes sobre o conteúdo estelar de G333.1-0.4 revelaram vários objetos que possuem cores bastante avermelhadas (H-K > 2,0). Nós identificamos estes objetos usando os diagramas cor-cor e cor-magnitude dos aglomerados. Estes objetos apresentam um forte excesso em emissão na banda K e possivelmente se tratam de estrelas do tipo OB envolvidas por um disco/envelope circumestelar espesso. O estudo da função de massa inical desta região, em conjunto com resultados de nossos trabalhos anteriores, aponta para uma IMF independente da posição galática. A contagem de estrelas nos fornece um valor para o número de fótons no contínuo de Lyman que corrobora com a afirmação de que G333.1-0.4 se encontra mais próxima da menor distância determinada por rádio.

  1. Estudo espectral em raios-X duros de fontes do tipo Z com o HEXTE/RXTE

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    D'Amico, F.; Heindl, W. A.; Rothschild, R. E.

    2003-08-01

    Apresentam-se os resultados de um estudo espectral em raios-X de fontes do tipo Z. As fontes do tipo Z são binárias de raios-X de baixa massa (BXBM) com campo magnético intermediário (B~109G). Esta classe de fontes é composta por apenas 6 fontes Galácticas (a saber: ScoX-1, 9, 7, CygX-2, 5 e 0). A nossa análise se concentra na faixa de raios-X duros (E ~ 20keV), até cerca de 200keV, faixa ótima de operação do telescópio "High Energy X-ray Timing Experiment" (HEXTE), um dos três telescópios de raios-X à bordo do Rossi X-ray Timing Explorer (RXTE). Nossa motivação para tal estudo, uma busca de caudas em raios-X duros em fontes do tipo Z, foi o pouco conhecimento sobre a emissão nesta faixa de energia das referidas fontes quando comparadas, por exemplo, as fontes do tipo atoll (também BXBM). Apresentam-se a análise/redução de dados e explicita-se a maneira como o HEXTE mede o ru1do de fundo. Especial atenção é direcionada a este item devido a localização das fontes do tipo Z e também ao problema de contaminação por fontes próximas. Com exceção de ScoX-1, nenhuma cauda em raios-X duros foi encontrada para as outras fontes, a despeito de resultados de detecção dessas caudas em algumas fontes pelo satélite BeppoSAX. As interpretações deste resultado serão apresentadas. Do ponto de vista deste estudo, nós deduzimos que a produção de caudas de raios-X duros em fontes do tipo Z é um processo disparado quando, pelo menos, uma condição é satisfeita: o brilho da componente térmica do espectro precisa estar acima de um certo valor limiar de ~4´1036ergs-1.

  2. [Quantitative analysis of drug expenditures variability in dermatology units].

    PubMed

    Moreno-Ramírez, David; Ferrándiz, Lara; Ramírez-Soto, Gabriel; Muñoyerro, M Dolores

    2013-01-01

    Introducción: La existencia de variabilidad en el gasto farmacéutico ajustado entre unidades asistenciales plantea la posibilidad de dificultades en el acceso a determinadas opciones terapéuticas, así como un posible gasto farmacéutico evitable. Sin embargo, los análisis de variabilidad de la práctica clínica no incorporan en general el gasto farmacéutico como medida de resultado. Objetivo: Identificar y cuantificar la variabilidad en cuanto al gasto farmacéutico de unidades de Dermatología comparables del Servicio Andaluz de Salud. Métodos: Análisis comparativo del gasto farmacéutico de 18 unidades de Dermatología del Servicio Andaluz de Salud, ajustado a población y producción asistencial. Los datos sobre resultados de contabilidad y producción asistencial (unidades de producción homogénea -UPH-) fueron proporcionadas por Inforcoan, sistema de información de contabilidad analítica del Servicio Andaluz de Salud. Resultados: La ratio de gasto farmacéutico observada fue de 0,97 ?/hab-8,90 ?/hab y de 208,45 ?/UPH-1.471,95 ?/UPH. El coeficiente de correlación de Pearson entre el gasto farmacéutico y la población fue de 0,25 y de 0,35 para el gasto farmacéutico y la producción homogénea (p=0,32 y p=0,15) respectivamente, ambos indicando la ausencia de correlación y existencia de variabilidad. Conclusión: El análisis cuantitativo de variabilidad realizado mediante correlación de Pearson ha permitido confirmar y cuantificar la variabilidad existente en cuanto al gasto farmacéutico en unidades de Dermatología comparables.

  3. Effect of beta-glucans in the control of blood glucose levels of diabetic patients: a systematic review.

    PubMed

    Francelino Andrade, Eric; Vieira Lobato, Raquel; Vasques Araújo, Ticiana; Gilberto Zangerônimo, Márcio; Vicente Sousa, Raimundo; José Pereira, Luciano

    2014-01-01

    Introducción: Alimentos funcionales han sido ampliamente utilizados para reducir los síntomas de diversas enfermedades como la diabetes mellitus (DM). Entre los alimentos utilizados en el combate de estos efectos, están las fibras solubles, principalmente aquellas que tienen buena cantidad de beta-glucano (BG’s). Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar los efectos de los BG´s en los parámetros metabólicos de individuos diabéticos. Métodos: Fue conducida una búsqueda en las bases de datos Pubmed, ScienceDirect y cielo, utilizando las siguientes palabras-clave: diabetes mellitus and beta- glucano and glucosa and glucemia. Como criterio de inclusión, fueron seleccionados solamente estudios en individuos diabéticos (tipo 1 o tipo 2) que consumieron BG´s. Resultados y Discusión: De los 819 trabajos inicialmente encontrados, 10 artículos se encuadraron en los criterios de inclusión, y por eso fueran utilizados en el estudio. Fue observado que dosis superiores de 6,0 g/ individuo/día, o dosis más grandes que 3,0 g/individuo/ día por un periodo de tiempo más largo, son suficientes para provocar mejoras en los parámetros glucémicos y lipidicos de portadores de DM. Bajas dosis de BG por al menos 12 semanas también presentaron efectos metabólicos benéficos. Conclusión: Tomando en cuenta los resultados observados, se concluye que los BG´s son eficientes en la atenuación de los efectos indeseables del DM, siendo las dosis más grandes o el consumo de pequeñas cantidades por un tiempo más largo las que promueven resultados mejores.

  4. Adherence to Mediterranean diet and bone health.

    PubMed

    Romero Pérez, Antonio; Rivas Velasco, Ana

    2014-05-01

    Introducción: Se han encontrado diferencias en los valores de incidencia de osteoporosis y fracturas relacionadas entre los países de la Unión Europea, siendo menor en los países de la zona mediterránea. Este hecho se atribuye principalmente a un patrón de alimentación específica común. La dieta mediterránea contiene un complejo conjunto de componentes bioactivos con propiedades antioxidantes, anti-inflamatorias y alcalinizantes que pueden contribuir al efecto de esta dieta en la salud ósea. Objetivo: El propósito de esta revisión es examinar la evidencia hasta la fecha sobre los efectos de la dieta mediterránea sobre la salud ósea. Métodos: Se realizó una búsqueda en la literatura científica utilizando las siguientes base de datos: PubMed, Scopus and Web of Science. Utilizamos los términos de búsqueda “Dieta Mediterránea”, “adhesión“, “frutas y verduras”, “aceite de oliva“, “pescado” “legumbres”, “cereal”, “alcohol”, “hueso“, “osteoporosis”,”fractura”, y combinaciones, como “Dieta Mediterránea y el hueso“ o “Dieta mediterránea y fracturas“. Resultados: Existe un número limitado de estudios que analicen la relación entre el seguimiento de la Dieta Mediterránea y la salud ósea, mostrando resultados contradictorios. Diversos trabajos han mostrado que la adherencia a una dieta mediterránea tradicional se asociado con una mayor densidad mineral ósea y un menor riesgo de fractura en población adulta. Los resultados de estos estudios podrían atribuirse a un efecto beneficioso combinado de los componentes individuales de la dieta mediterránea. Por el contrario, en otros trabajos no se ha encontrado ninguna asociación entre la adherencia a la dieta mediterránea y los índices de masa ósea. Conclusiones: Se requieren más estudios a gran escala para aclarar el efecto de la dieta mediterránea sobre la salud ósea, con el fin de establecer el papel de la dieta en la prevención de la

  5. Antifat attitudes in a sample of women with eating disorders.

    PubMed

    Magallares, Alejandro; Jauregui-Lobera, Ignacio; Ruiz-Prieto, Inmaculada; Santed, Miguel Angel

    2013-01-01

    IntroducciÓn: Uno de los principales problemas de los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria es la insatisfacciÓn corporal. Aunque estas personas por lo general no están satisfechos con sus cuerpos, no hay muchas investigaciones que se centran en cÓmo estos pacientes ven a la gente con problemas reales de peso. Por esta razÓn, en este estudio se analiza cÓmo las mujeres con trastornos alimentarios ven a las personas obesas. Métodos: Un total de 104 participantes (35 con anorexia nerviosa, 28 con bulimia nerviosa, 16 con trastornos alimentarios no especificados y 25 controles) fueron seleccionados para llevar a cabo el estudio. Para medir las actitudes anti-obesidad se utilizÓ la versiÓn española del Antifat Attitudes Questionnaire. Para medir si los participantes presentaban insatisfacciÓn corporal se utilizÓ la versiÓn española del Body Shape Questionnaire. Por último, se tomaron medidas antropométricas (peso y talla) a fin de calcular el índice de masa corporal (kg/m(2)), así como algunos datos socio-demográficos. Resultados: Se encontrÓ que los participantes con bulimia nerviosa mostraban puntuaciones más altas en las actitudes anti-obesidad que el resto de los participantes. Adicionalmente, se encontrÓ que este resultado estuvo influenciado por la insatisfacciÓn corporal de los participantes. DiscusiÓn: Estos resultados sugieren que las actitudes negativas hacia las personas obesas pueden influir en la imagen corporal de una persona. Una manera de mantener una imagen positiva del propio cuerpo (sobre todo, la dimensiÓn subjetiva, la satisfacciÓn corporal) es compararse con aquellos que son percibidos como físicamente inferiores (personas con problemas de peso), una estrategia que es especialmente relevante cuando los medios de comunicaciÓn insisten en representar mujeres extremadamente delgadas.

  6. [Evidence-based prevention of work-related fatalities: a systematic approach].

    PubMed

    Villanueva, Vicent; García, Ana María

    2012-01-01

    OBJETIVOS: Elaborar una propuesta sistematizada de medidas preventivas dirigida a factores personales y laborales asociados a la ocurrencia de accidentes de trabajo mortales (ATM) de naturaleza traumática, y valorar la utilidad de dicho procedimiento. MÉTODOS: El proceso se basa en la adaptación de la matriz de Haddon (dimensiones temporal, nivel de acción y colectivos específicos), determinando sus componentes a partir de los resultados de una investigación etiológica previa sobre factores asociados a los ATM. Los contenidos de las celdas de la matriz se completan mediante la identificación de las correspondientes medidas preventivas en la literatura científica. RESULTADOS: La matriz consta de las filas pre-lesión, lesión y post-lesión (dimensión temporal); las columnas trabajador, agente, centro de trabajo y entorno social (nivel de acción); y los colectivos específicos, definidos por actividad económica, género, edad, temporalidad y trabajo o centro no habituales. Las medidas propuestas incluyen la formación y el diseño de procedimientos seguros de trabajo en el nivel del trabajador, los elementos de protección pasiva en el nivel del agente productor de la lesión, la organización del espacio y las condiciones ambientales en el centro de trabajo, y la efectividad de los sistemas de prevención y atención de urgencia en el entorno social. CONCLUSIONES: La utilización y adaptación de la matriz de Haddon, a partir de resultados previos en la investigación etiológica de los ATM permite identificar de manera sistemática medidas preventivas dirigidas a los correspondientes factores de riesgo identificados, lo que puede ayudar a priorizar y seleccionar las acciones preventivas más adecuadas.

  7. Pilot nutrition and physical activity intervention for preschool children attending daycare centres (JUNJI): primary and secondary outcomes.

    PubMed

    Salazar, Gabriela; Vasquez, Fabian; Concha, Fernando; Rodriguez, Maria Del Pilar; Berlanga, Maria Del Rocio; Rojas, Juanita; Muñoz, Alvaro; Andrade, Margarita

    2014-05-01

    Introducción: Intervención piloto en nutrición y actividad física para prevenir obesidad en la educación preescolar (cerca de medio millón de niños en Chile). Objetivo: Evaluar los resultados primarios (grasa corporal) y secundarios (actividad física e ingesta energética) de una intervención piloto para niños/as asistentes a guarderías infantiles. Métodos: Intervención piloto en seis guarderías seleccionadas al azar (n = 530 preescolares), 4-5 años en Santiago de Chile, con el objeto de: a) proporcionar educación en nutrición y actividad física para los educadores; b) actividades de promoción de la salud para la familia. El objetivo primario (grasa corporal), y los resultados secundarios (patrón de actividad física y la ingesta energética) se midieron en 265 preescolares (120 intervenidos y 145 niños controles). Resultados: La actividad física moderada- intensa se duplicó en los intervenidos (+5,4% y +4,7%, respectivamente), tanto en niños obesos y eutróficos. La ingesta energética se redujo en 11,7% en obesos y 7,5% en los eutróficos y la de grasa en (-11 g en obesos y -8,4 g en niños eutróficos). Los niños obesos intervenidos redujeron la grasa corporal en 1,5%, mientras que en los niños controles obesos, se incrementó 1,3% (p < 0,01). Conclusiones: La intervención piloto demostró la viabilidad de influir en los factores de riesgo dietarios y de actividad física en las guarderías y en las familias. Por lo tanto, la ejecución del proyecto piloto se pondrá a prueba en diferentes condiciones climáticas, para prevenir hábitos no saludables en los preescolares y sus familias.

  8. [CONTRIBUTION OF PHYSICAL EDUCATION TO DAILY RECOMMENDATIONS OF PHYSICAL ACTIVITY IN ADOLESCENTS ACCORDING TO GENDER; A STUDY WITH ACCELEROMETRY].

    PubMed

    Viciana, Jesús; Martínez-Baena, Alejandro; Mayorga-Vega, Daniel

    2015-09-01

    Introducción: la institucionalización de la escuela como contexto propicio para el incremento de la actividad física (AF) saludable, la disparidad de resultados en el contexto internacional y la escasez de estudios españoles con medición objetiva en el marco de la Educación Física (EF) hacen necesaria la profundización en esta línea de investigación. Objetivos: los objetivos fueron determinar niveles objetivos de AF durante las clases de EF en adolescentes, comprobar su contribución a la AF diaria recomendable e identificar posibles diferencias según el género. Métodos: una muestra de 337 escolares (211 varones y 183 mujeres), de 13 a 16 años, participaron en esta investigación. La AF se estimó mediante medida objetiva (acelerómetro GT3X), registrándose dos horas completas de clase. Solo aquellos participantes que cumplieron con los criterios mínimos de registro fueron seleccionados para el estudio (n = 231). Resultados: los resultados mostraron que no se cumplen las recomendaciones de tiempo de práctica durante las clases de EF. Se encontraron diferencias significativas según el género en el tiempo de compromiso motor y los pasos/min, así como en los índices de AF moderada-vigorosa y en el tiempo de sedentarismo de los escolares estudiados (p < 0,05). Conclusiones: la EF tiene una escasa contribución a las recomendaciones de AF moderada-vigorosa (casi un tercio en chicos y un cuarto en chicas) y de pasos diarios (quinta parte en chicos/as), limitada además por su duración y frecuencia semanal. Incrementarla en el sistema educativo actual ayudaría a la consecución de estos estándares.

  9. Cosmoeducação: uma proposta para o ensino de astronomia

    NASA Astrophysics Data System (ADS)

    Medeiros, L. A. L.; Jafelice, L. C.

    2003-08-01

    Entende-se por cosmoeducação o desenvolvimento vivencial da unidade homem-cosmo. Este conceito é norteado pela psicologia transpessoal, que estuda o ser humano em sua totalidade, onde suas relações ecológicas e cósmicas são de grande importância. Constata-se uma necessidade latente no ser humano moderno em resgatar uma relação holística com o Universo. Neste trabalho exploramos meios de cultivar a consciência de que o ser humano constitui parte integrante do cosmo e se relaciona com este com o objetivo de promover em si uma percepção ambiental mais ampla. Nossa hipótese de trabalho inicial foi que o ensino de conteúdos básicos em astronomia realizado através de uma abordagem holística, que incorpore práticas vivenciais correlacionadas àqueles conteúdos, pode despertar no indivíduo sua identidade cósmica. O método que utilizamos é o fenomenológico e o universo desta pesquisa é um grupo de estudantes da disciplina de Astronomia (Curso de Licenciatura em Geografia/UFRN), onde realizamos observação participante, entrevistas, depoimentos e as práticas vivenciais mencionadas. Neste caso estamos desenvolvendo e adaptando exercícios de algumas técnicas terapêuticas de psicologia transpessoal, que um de nós (LALM) tem aplicado no contexto clínico, para trabalhar aspectos cognitivos envolvidos naquele processo de conscientização cósmica. Resultados parciais claramente referendam a hipótese inicial. Um resultado a destacar é fruto de uma dinâmica de representação corporal interiorizada do eclipse lunar, envolvendo um pequeno grupo daqueles estudantes, na qual conteúdos míticos afloraram