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Caamaño Navarrete, Felipe; Delgado Floody, Pedro; Jerez Mayorga, Daniel; Osorio Poblete, Aldo

2016-09-20

Introducción: bajos niveles de actividad física, moderada y vigorosa, son un factor de riesgo conductual importante en la obesidad en niños.Objetivo: el objetivo del estudio fue determinar el estado nutricional y la condición física de escolares, comparando los resultados obtenidos por género, obesidad y rendimiento físico.Material y métodos:578 escolares: 308 hombres de 11,22 ± 1,93 años y 270 mujeres de 10,93 ± 1,92 años participaron en la investigación. Fueron evaluados: índice de masa corporal (IMC), porcentaje de masa grasa (%MG), contorno de cintura (CC), razón cintura-estatura (RCE) y rendimiento físico según los test del Estudio Nacional de Educación Física de la Agencia de Calidad de la Educación de Chile.Resultados: el %MG fue mayor en la mujeres (p < 0,001). En el test de abdominales y en el de Navette el rendimiento fue mayor en los hombres, y en el test de flexo-extensiones de brazo el rendimiento fue mayor en las mujeres (p < 0,05). Los escolares en categoría de obeso presentaron inferiores resultados en los test de: abdominales, salto largo, flexo-extensiones de brazo y Navette (p < 0,001). El VO2MAX fue menor en los sujetos con obesidad (p < 0,001). Los estudiantes que necesitan mejorar 3 o 4 test presentan mayor RCE (p < 0,001) y %MG (p < 0,001). Existe una asociación negativa entre la RCE y el VO2MAX (-0,543, p < 0,001).Conclusiones: existe una elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad. Además, se aprecia un bajo rendimiento físico asociado a esta condición. Los escolares que necesitan mejorar 3 o 4 test de la condición física presentan mayores promedios de %MG y RCE; esta última variable es un potente indicador de riesgo cardiovascular.

[Not Available].

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Flores Navarro-Pérez, Carmen; González-Jiménez, Emilio; Schmidt-RioVilla, Jacqueline; Meneses-Echávez, José Francisco; Correa-Bautista, Jorge Enrique; Correa-Rodríguez, María; Ramírez-Vélez, Robinson

2016-07-19

Objetivos: los objetivos de este estudio fueron analizar el nivel nutricional en una población de niños y adolescentes colombianos y determinar la posible relación entre el nivel nutricional y el estado nutricional según el índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de cintura (CC).Material y métodos: estudio transversal en 6.383 niños y adolescentes de entre 9 y 17,9 años de edad, de Bogotá, Colombia. Se aplicó de manera autodiligenciada el cuestionario Krece Plus validado en el estudio enKid como indicador del nivel nutricional con las categorías alto (test ≥ 9), medio (test 6-8) y bajo (test ≤ 5). Se tomaron medidas de peso, talla, CC, y se calculó el IMC como marcadores del estado nutricional.Resultados: de la población general, el 57,9% eran chicas (promedio de edad 12,7 ± 2,3 años). En todas las categorías del IMC, más del 50% de chicos y chicas siguen una dieta de muy baja calidad, que empeora progresivamente con el avance en edad. En ambos sexos, se observaron tendencias entre un nivel nutricional muy bajo con el desarrollo de sobrepeso. Asimismo, la obesidad abdominal por CC se relacionó con una puntuación baja en el Krece Plus en ambos sexos.Conclusiones: en escolares de Bogotá, una dieta de muy baja calidad se relacionó con alteraciones del estado nutricional (IMC y CC), especialmente entre chicas y adolescentes. Estos resultados deben alentar el desarrollo de intervenciones orientadas a mejorar los hábitos nutricionales entre los escolares colombianos.

[Not Available].

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Vergara, Diego; Ríos-Reina, Rocío; Úbeda, Cristina; Escudero-Gilete, M Luisa; Callejón, Raquel M

2016-06-30

Introducción: en la actualidad existe un déficit en la evaluación de comedores dirigidos a niños menores de 3 años, a pesar de que se han realizado numerosas intervenciones en los comedores escolares con el fin de conseguir una alimentación segura y adecuada.Objetivo: realizar una evaluación nutricional de los menús ofertados en los centros de educación infantil de Sevilla.Material y métodos: se evaluó la frecuencia, variedad, rotación de alimentos, métodos culinarios e información de los menús de seis centros infantiles de Sevilla. Se valoró el aporte energético y nutricional mediante el programa Dietowin® y el método de pesada.Resultados: las frutas y verduras fueron deficitarias en la mayoría de los menús, y excesivas la carne, patatas, pasta y arroz. Se observó una escasa variedad de recetas por grupo de alimentos y no se daba una información completa del menú. Sin embargo, la variedad de procesos culinarios y la rotación de alimentos fueron adecuadas. Aunque la energía y el aporte de carbohidratos (~55%) se ajustaban a las necesidades, se observó un aporte excesivo de proteínas (~19%) y deficiente de lípidos (< 30%), sobre todo de grasas insaturadas. Respecto a los micronutrientes,solo vitamina C, E y calcio estaban por debajo de lo recomendado.Conclusiones: los centros de educación infantil están haciendo un gran esfuerzo por cumplir las recomendaciones nutricionales, pero todavía deben disminuir el aporte proteico y aumentar las grasas insaturadas de la dieta. Además, deben fomentar la oferta de frutas y verduras, ampliar la variedad de recetas, dar mayor información y disminuir el aporte de alimentos cárnicos.

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Martínez Carrión, José Miguel; Cámara, Antonio D; Pérez-Castroviejo, Pedro María

2016-12-12

Objetivo: analizar la geografía del estado nutricional en España y su evolución entre mediados del siglo xixy comienzos del siglo xx, etapa previa a la transición nutricional con alta prevalencia de malnutrición.Métodos: se utilizan datos antropométricos agregados (promedios provinciales de estatura) del reclutamiento militar en 1858 y 1913, así como promedios provinciales de estatura y peso procedentes de una revisión realizada entre 119.571 soldados en 1903-1906. Con estos datos se elaboran cartografía y estadísticos descriptivos.Resultados: los parámetros antropométricos de los españoles se situaban entre los valores de complexión más bajos de Europa antes de la transición nutricional. Entre 1858 y 1913, la altura media creció solo 1,43 cm. En ese periodo hubo cambios significativos en la geografía antropométrica marcados por la configuración de una polaridad nutricional a las puertas de la I Guerra Mundial: las provincias del centro y del sur de país exhiben mayor incidencia de la malnutrición crónica que las provincias del arco Noreste, que disfrutan de ventaja relativa en términos nutricionales.Conclusión:las desigualdades territoriales que configuraron una geografía polarizada del estado nutricional en España pueden asociarse en parte a los cambios ambientales del periodo, caracterizados por el inicio de la modernización y la industrialización y, asimismo, por la privación derivada de las crisis agrarias, las enfermedades y el relativo atraso tecnológico. Se destaca la relevancia de la historia antropométrica para el estudio de los niveles de vida en poblaciones del pasado y del proceso de transición nutricional.

DUCHAS VAGINALES Y OTROS RIESGOS DE VAGINOSIS BACTERIANA

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Chávez, Natividad; Molina, Helfer; Sánchez, Jorge; Gelaye, Bizu; Sánchez, Sixto E.

2010-01-01

Vaginosis bacteriana (VB) es una infección caracterizada por el cambio en la microflora de la vagina, asociándose a resultados adversos del embarazo y a la adquisición de infecciones de transmisión sexual (ITS), incluyendo el VIH. En este estudio se buscó la asociación entre el uso de duchas vaginales y otros factores de riesgos con VB. Se usó un diseño observacional descriptivo transversal prospectivo, en 1,252 mujeres que asistieron al servicio de planificación familiar de tres hospitales nacionales (Dos de Mayo, Arzobispo Loayza, San Bartolomé) y el Instituto Materno Perinatal, durante el año 1997. Se utilizó un cuestionario estructurado donde se registraron variables socio demográficas y características del estilo de vida de las participantes. VB fue diagnosticada mediante el puntaje de Nugent. Se empleó análisis de regresión logística para calcular odds ratio (OR) e intervalos de confianza al 95%. La edad promedio de las participantes fue 25.1 ± 4,7 años, el 23.4% tenían más de 11 años de educación. La prevalencía de VB fue 20,1%. Las mujeres que practicaban duchas vaginales tuvieron 2.28 veces (OR = 2.28, IC 95% [1.0–5.0]) mayor probabilidad de tener VB comparado con aquellas que no lo practicaban. Tener dos o más parejas sexuales estuvo asociado con 2.0 veces (OR =2.0, IC 95% [1.2–3.5]) mayor probabilidad de adquirir VB comparado con aquellas que habían tenido solo una pareja sexual. Las participantes que iniciaron una relación sexual a una edad temprana tuvieron 1.4 veces (OR=1.4, IC 95% [1.0 –1.9]) mayor probabilidad de adquirir VB. El uso de duchas vaginales es un factor de riesgo de VB. Los programas destinados a la salud de la mujer deben abordar las repercusiones perjudiciales para la salud asociados con las duchas vaginales. PMID:21132048

[Not Available].

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Higuera Pulgar, Isabel; Bretón Lesmes, Irene; Carrascal Fabián, María Luisa; Prieto García, Alicia; Menchén Viso, Luis; Nogales Rincón, Óscar; Iglesias Hernández, Natalia Covadonga; Issasa Rodríguez, Leire; García Peris, Pilar

2016-07-19

Introducción: la esofagitis eosinofílica (EEo) es una enfermedad inmunoalérgica crónica emergente en adultos. Surge como respuesta disfuncional frente a los antígenos de los alimentos y se caracteriza por síntomas recurrentes de disfunción esofágica e inflamación. El tratamiento farmacológico y dietético se basa en su patogénesis y debe ser individualizado. Uno de los posibles abordajes dietéticos se basa en la eliminación empírica de alimentos que con mayor frecuencia causan EEo.Objetivo: evaluar la ingesta dietética de los pacientes con EEo que siguen la dieta de exclusión de los seis grupos de alimentos (DESGA) y conocer sus posibles carencias nutricionales.Métodos: estudio transversal descriptivo en un grupo de pacientes con EEo que inició tratamiento con DESGA durante el periodo de marzo de 2013 hasta marzo de 2015. Se evaluó la ingesta mediante registro de 72 horas. Se compararon los resultados con las referencias para población adulta sana española (23). Para el análisis estadístico se usaron los test de Mann-Whitney, Krhuskall-Wallis y Chi-cuadrado. Significación p < 0,05.Resultados: se incluyeron en el estudio 14 pacientes. En algunos de ellos, la ingesta dietética siguiendo DESGA fue deficitaria en energía, proteínas y fibra. Tampoco consiguieron cubrir las ingestas de micronutrientes de calcio, zinc, magnesio, ácido fólico, niacina y vitaminas B2 y D, teniendo en cuenta edad y sexo, el 60% de la muestra.Conclusiones: el abordaje terapéutico mediante DESGA, teniendo en cuenta las características de la dieta, debe acompañarse de una evaluación periódica del estado nutricional, que incluya micronutrientes y una pauta de suplementación específica.

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Ledesma Ríos, Natalia Inés; Sepúlveda Herrera, Diana María; Cárdenas Sánchez, Diana Liseth; Manjarrés Correa, Luz Mariela

2016-09-20

Introducción: a escala mundial y nacional se reporta una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en menores de 5 años. La etiología es multifactorial, pero factores ambientales como sedentarismo y el progresivo deterioro de la alimentación promueven el exceso de peso y conllevan a mayor riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles en temprana edad.Objetivo: describir la ingesta de alimentos, energía y nutrientes en los niños de 2-4 años con obesidad y eutróficos del programa "Buen Comienzo".Método: estudio de corte con 111 niños con obesidad clasificada según IMC >3 DE, que fueron pareados por sexo, edad y tipo de atención con un niño clasificado con estado nutricional normal. Personal entrenado realizó la valoración antropométrica con equipos y métodos estandarizados y se evaluó la ingesta dietética a través de recordatorio de 24 horas. Se aplicó la prueba t-student y U de Mann Whitney en el análisis bivariado y para determinar el patrón de consumo de alimentos y se efectuó un análisis de clases latentes (ACL).Resultados: los niños tienen un consumo de energía superior a su requerimiento, pero existe diferencia significativa según el estado nutricional; el consumo en los niños obesos es de 1.632 kcal (IQR: 1.475-1.801 kcal) y eutróficos de 1.798 kcal (IQR 1.702-1.632 kcal) (p = 0,00). Los niños con peso adecuado tienen mayor ingesta de macronutrientes y micronutrientes (p < 0,05); hay una mayor ingesta de proteínas y micronutrientes durante la semana (p < 0,05); el 30% de los niños no consumió ninguna verdura y el 60% ninguna fruta el día anterior a la encuesta y tuvieron, además, un alto consumo de azúcares y dulces.Conclusiones: los niños están sometidos a una dieta obesogénica caracterizada por un bajo consumo de frutas y verduras y una alta ingesta de energía, grasas saturadas y carbohidratos concentrados, lo que promueve una ganancia de peso no deseado.

Assessment of risk of falls in elderly living at home.

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Smith, Adriana de Azevedo; Silva, Antonia Oliveira; Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani; Moreira, Maria Adelaide Silva Paredes; Nogueira, Jordana de Almeida; Tura, Luiz Fernando Rangel

2017-04-06

to assess the risk of falls in elderly, by comparing the sociodemographic and cognitive factors, history of falls and self-reported comorbidities. cross-sectional and quantitative study with 240 elderly. Data were collected based on the social profile, through the instrument of risk of falls and assessment of falls, by univariate analysis, bivariate and multiple logistic regression. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 19 was used for statistical analysis. there was a significant association of the risk of falls, as measured by the Fall Risk Score, with sex (<0.001), age (0.054), cognitive status (<0.001) and history of falls (<0.001). All variables were statistically significant and contributed to the occurrence of falls. In logistic regression, the variables that showed association with risk of falls were: fall, with whom they live, hypertension and visual impairment. female gender, older elderly (over 80 years old), with low cognitive status and occurrence of previous falls in the last six months are factors that increase the prevalence of falls. In logistic regression, the variables that were associated with risk of falls were: fall, with whom they live, visual impairment and rheumatologic diseases. avaliar o risco de quedas em idosos, comparando com os fatores sóciodemográficos, cognitivos, presença de quedas e co-morbidades autorreferidas. Estudo transversal e quantitativo com 240 idosos. Os dados foram coletados a partir do perfil social, instrumento do risco de quedas e avaliação de quedas, utilizando análise univariada, bivariada e regressão logística múltipla. Para a análise estatística, utilizou-se o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 19. há associação entre o risco de quedas, mensurado pelo Fall Risk Score, com o sexo (<0,001), a faixa etária (0,054), o desempenho cognitivo (<0,001) e a presença de quedas (<0,001). Todas as variáveis apresentaram significância estatística e contribuíram para a ocorrência das quedas. Na regressão logística, as variáveis que apresentaram associação com o risco de quedas foram: queda, com quem mora, hipertensão arterial e déficit visual. sexo feminino, idoso mais velho (acima de 80 anos), com baixo desempenho cognitivo e apresentar quedas anteriores nos últimos seis meses, aumentam a prevalência de quedas. Na regressão logística, as variáveis que apresentaram associação com o risco de quedas foram: queda, com quem mora, visão prejudicada e doenças reumatológicas. evaluar el riesgo de caídas del adulto mayor, mediante la comparación de los factores cognitivos y sociodemográficos, antecedentes de caídas y comorbilidades auto-reportadas. estudio transversal y cuantitativo con 240 adultos mayores. Los datos fueron recolectados utilizando instrumento del riesgo de caídas y evaluación de caídas, mediante el análisis univariado, bivariado y regresión logística múltiple. Para el anpalisis estadístico, fue utilizado software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versión 19, se utilizó en el análisis estadístico. hay una asociación significativa del riesgo de caídas, medido por el Fall Risk Score, con el sexo (<0.001), la edad (0.054), el desempeño cognitivo (<0.001) y los antecedentes de caídas (<0.001). Todas las variables fueron estadísticamente significativas y contribuyeron a la ocurrencia de caídas. En la regresión logística, las variables que mostraron asociación con el riesgo de caídas fueron: caída, con quien viven, hipertensión y discapacidad visual. sexo femenino, adulto mayor de edad más avanzada (más de 80 años de edad), bajo desempeño cognitivo, y antecedentes de caídas en los últimos seis meses son factores que aumentan la prevalencia de caídas. En la regresión logística, las variables que mostraron asociación con el riesgo de caídas fueron: caída, con quien vive, discapacidad visual y enfermedades reumáticas.

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Duque, Andrés Eduardo

2018-05-01

El cáncer de páncreas es la cuarta causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos; en el mundo se asocia con 227.000 muertes anuales, aproximadamente. Es producto de múltiples factores, siendo el tabaquismo el principal factor de riesgo.La punción-aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido endoscópico es una técnica muy eficaz en el diagnóstico de lesiones neoplásicas del páncreas. El diagnóstico citológico mediante esta técnica debe hacerse según los lineamientos para el sistema pancreático-biliar de la Papanicolaou Society of Cytopathology. Dichos lineamientos incluyen las indicaciones, las técnicas, la terminología y la nomenclatura, así como los estudios auxiliares, el manejo posterior al procedimiento y los criterios citológicos para el diagnóstico.La especificidad de una interpretación positiva o maligna para la punción-aspiración pancreática con aguja fina, es de 90 a 95 % en la mayoría de los estudios.

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Rodríguez-Villalba, Luisa Fernanda; Ramírez-Vélez, Robinson; Correa-Bautista, Jorge Enrique

2016-09-20

Objetivo: el propósito del estudio fue relacionar la etapa en el cambio en el comportamiento frente a la actividad física y el estado nutricional en escolares de Bogotá, Colombia, pertenecientes al estudio FUPRECOL.Método: se trata de un estudio transversal, realizado en 8.000 niños y adolescentes de entre 9 y 17 años, pertenecientes a 24 instituciones educativas. Se aplicó de manera autodiligenciada el cuestionario de cambio de comportamiento en función de la intención de realizar actividad física (CCC-FUPRECOL) y se midió el peso y la estatura para determinar el estado nutricional con el índice de masa corporal (IMC).Resultados: el porcentaje de respuesta fue del 82,5% y se consideraron válidos 6.606 registros, siendo el 58,3% (n = 3.850) niñas, con un promedio de edad de 12,7 ± 2,3 años. En la población general, el 5,3% de los escolares se encontraba en etapa de precontemplación, el 31,8% en contemplación, el 26,7% en acción y el 36,2% en etapa de mantenimiento. Al comparar la etapa de cambio con el estado nutricional por IMC, los escolares clasificados como obesos mostraron mayor frecuencia de respuesta en la etapa de precontemplación, mientras que los escolares con peso saludable acusaron mayores porcentajes en la etapa de mantenimiento.Conclusión: en escolares de Bogotá, Colombia, se encontró una relación estadísticamente significativa entre la intención de realizar actividad con el estado nutricional medido con el IMC. Fomentar la promoción de la actividad física y monitorizar el estado nutricional deberá ser una prioridad en las agendas y políticas públicas dentro del ámbito escolar.

Manual del McVCO 1999

USGS Publications Warehouse

McChesney, P.J.

1999-01-01

El McVCO es un generador de frecuencias basado en un microcontrolador que reemplaza al oscilador controlado por voltaje (VCO) utilizado en telemetría analógica de datos sísmicas. Acepta señales de baja potencia desde un sismómetro y produce una señal subportadora modulada en frecuencia adecuada para enlaces telefónicos o vía radio a un lugar remoto de recolección de datos. La frecuencia de la subportadora y la ganancia pueden ser seleccionadas mediante un interruptor. Tiene la opción de poder operar con dos canales para la observación con ganancia alta y baja. El McVCO fue diseñado con el propósito de mejorar la telemetría analógica de las señales dentro de la Pacific Northwest Seismograph Network (PNSN) (Red Sismográfica del Noroeste del Pacífico). Su desarrollo recibió el respaldo del Programa de Geofísica de la Universidad de Washington y del "Volcano Hazards and Earthquake Hazards programs of the United States Geological Survey (USGS) (Programa de Investigaciones de Riesgos Volcánicos y Programa de Investigaciones de Riesgos Sísmicos de los EEUU). Cientos de instrumentos se han construido e instalado. Además de utilizarlo el PNSN, el McVCO es usado por el Observatorio Vulcanológico de Alaska para monitorear los volcanes aleutianos y por el USGS Volcano Disaster Assistance Program (Programa de Ayuda en las Catástrofes Volcánicas del USGS) para responder a crisis volcánicas en otros países. Este manual cubre el funcionamiento del McVCO, es una referencia técnica para aquellos que necesitan saber con más detalle cómo funciona el McVCO, y cubre una serie de temas que requieren un trato explícito o que derivan del despliegue del instrumento.

PubMed

Espuig Sebastián, Rosana; Noreña Peña, Ana Lucía; Cortés Castel, Ernesto; González-San, Juan de Diego

2016-09-20

Introducción: el estado nutricional previo de la embarazada, la adecuada ganancia de peso y la ingesta de ciertos nutrientes pueden tener una influencia importante tanto para la madre como para el recién nacido, a corto y largo plazo. Las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud son transmitidas durante el control del embarazo por la matrona.Objetivos: analizar los principales estudios sobre la percepción de las embarazadas acerca de los consejos nutricionales recibidos e identificar las estrategias utilizadas por las matronas para su implementación.Metodología: búsqueda bibliográfica sobre embarazadas de bajo riesgo controladas por matronas y que reciben consejos nutricionales realizada en WOS, CINHAL y PubMed. Se utilizaron los descriptores: pregnancy, pregnant, midwife, counselling, nutritiony sus diferentes combinaciones. Los criterios de inclusión fueron artículos originales y revisiones en inglés, español o portugués de los últimos diez años y disponibles en texto completo.Resultados: se encontraron 184 referencias. Solo 11 tratan el tema abordado. Existen múltiples artículos con consejos nutricionales en el embarazo, pero muy pocos que incluyan estrategias educativas implementadas por las matronas que aborden recomendaciones dietético-nutricionales y su utilidad.Conclusión: existen escasos estudios que investiguen los conocimientos que las matronas tienen sobre nutrición en el embarazo y los consejos que aportan sobre el tema. Igualmente sucede con los trabajos que estudian la percepción que tienen las gestantes sobre los consejos nutricionales recibidos.

Análisis de los determinantes socioeconómicos del gasto de bolsillo en medicamentos en seis zonas geográficas de Panamá.

PubMed

Herrera-Ballesteros, Victor H; Castro, Franz; Gómez, Beatriz

2018-04-27

Caracterizar el gasto de bolsillo privado en medicamentos en función de los determinantes sociodemográficos y socioeconómicos. MATERIALES Y MéTODOS: La fuente de datos es la Encuesta de Gasto de Bolsillo en Medicamentos de 2014. Se caracterizó el gasto de bolsillo privado mediante variables explicativas sociodemográficas (SOD) y socioeconómicas (SES). Se hizo análisis factorial por componentes principales, regresión logística y lineal simple. Los Odds Ratio demuestran que la educación y la zona geográfica son determinantes fundamentales que inciden en el gasto de bolsillo. Los medicamentos son productos necesarios, en adición a que el gasto de bolsillo aumenta a un promedio del 2% por cada año de vida cronológica adicional. Existe mayor vulnerabilidad en las zonas más pauperizadas respecto del acceso a medicamentos, en especial en las indígenas e implica un mayor riesgo de gasto catastrófico a menor ingreso ante la mayor prevalencia de enfermedades crónicas. Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

[Not Available].

PubMed

Curilem Gatica, Cristian; Almagià Flores, Atilio; Rodríguez Rodríguez, Fernando; Yuing Farias, Tuillang; Berral de la Rosa, Francisco; Martínez Salazar, Cristian; Jorquera Aguilera, Carlos; Bahamondes Ávila, Carlos; Soís Urra, Patricio; Cristi Montero, Carlos; Bruneau Chávez, José; Pinto Aguilante, Juan; Niedmann Brunet, Luis

2016-06-30

El índice de masa corporal (IMC) otorga uno de los índices más usados para determinar el estado nutricional de la población a nivel mundial, donde a pesar de existir recomendaciones claras y definidas para su interpretación como el sexo, edad, raza, entre otros, normalmente se estandariza su clasificación, independiente de las variables, aumentando el error en el resultado y en la clasificación del estado nutricional.El uso de la composición corporal a través de la antropometría entrega mayor información que el IMC, siendo la masa grasa y la masa muscular los principales resultados útiles.Este artículo presenta una revisión de las ecuaciones existentes y propone aquellas más simples y con menor error de estimación para ser usadas como una herramienta que reemplace o complemente al IMC, favoreciendo una mejor comprensión e interpretación del estado nutricional y nivelde actividad física en niños y adolescentes.

Guía para la evaluación del riesgo de los polinizadores

EPA Pesticide Factsheets

La Guía para la evaluación del riesgo de los polinizadores de la EPA es parte de una estrategia de la evaluación de los riesgos que presentan los pesticidas para las abejas a fin de mejorar la protección de los polinizadores.

Assessment scale of risk for surgical positioning injuries.

PubMed

Lopes, Camila Mendonça de Moraes; Haas, Vanderlei José; Dantas, Rosana Aparecida Spadoti; Oliveira, Cheila Gonçalves de; Galvão, Cristina Maria

2016-08-29

to build and validate a scale to assess the risk of surgical positioning injuries in adult patients. methodological research, conducted in two phases: construction and face and content validation of the scale and field research, involving 115 patients. the Risk Assessment Scale for the Development of Injuries due to Surgical Positioning contains seven items, each of which presents five subitems. The scale score ranges between seven and 35 points in which, the higher the score, the higher the patient's risk. The Content Validity Index of the scale corresponded to 0.88. The application of Student's t-test for equality of means revealed the concurrent criterion validity between the scores on the Braden scale and the constructed scale. To assess the predictive criterion validity, the association was tested between the presence of pain deriving from surgical positioning and the development of pressure ulcer, using the score on the Risk Assessment Scale for the Development of Injuries due to Surgical Positioning (p<0.001). The interrater reliability was verified using the intraclass correlation coefficient, equal to 0.99 (p<0.001). the scale is a valid and reliable tool, but further research is needed to assess its use in clinical practice. construir e validar escala de avaliação de risco para lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico em pacientes adultos. pesquisa metodológica, conduzida em duas etapas: construção e validação de face e de conteúdo da escala e pesquisa de campo, com a participação de 115 pacientes. a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico contém sete itens, sendo que cada um apresenta cinco subitens. A pontuação dessa escala varia de sete a 35 pontos, quanto maior o escore maior o risco do paciente. O Índice de Validade de Conteúdo da escala foi de 0,88. Por meio da aplicação do teste t de Student, para igualdade de médias, constatou-se validade de critério concorrente entre os escores da escala de Braden e da escala construída. Para avaliar a validade de critério preditiva testou-se a associação da presença de dor decorrente do posicionamento cirúrgico e o desenvolvimento de úlcera por pressão com o escore da Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (p<0,001). A confiabilidade interobservadores foi verificada pelo coeficiente de correlação intraclasse, cujo valor obtido foi de 0,99 (p<0,001). a escala é um instrumento válido e confiável, entretanto, há necessidade de novos estudos para avaliar sua utilização na prática clínica. construir y validar escala de evaluación de riesgo para lesiones debidas al posicionamiento quirúrgico en pacientes adultos. investigación metodológica, conducida en dos etapas: construcción y validación de faz y de contenido de la escala e investigación de campo, con la participación de 115 pacientes. la Escala de Evaluación de Riesgo para el Desarrollo de Lesiones Debidas al Posicionamiento Quirúrgico contiene siete ítems, siendo que cada uno presenta cinco subítems. La puntuación de esa escala varia de siete a 35 puntos en que, cuanto mayor la puntuación, mayor el riesgo del paciente. El Índice de Validez de Contenido de la escala fue 0,88. Mediante la aplicación de la prueba t de Student, para igualdad de medias, fue constatada validez de criterio concurrente entre los scores de la escala de Braden y de la escala construida. Para evaluar la validez de criterio predictiva, fue testada la asociación de la presencia de dolor debido al posicionamiento quirúrgico y el desarrollo de úlcera por presión con el score de la Escala de Evaluación de Riesgo para el Desarrollo de Lesiones Debidas al Posicionamiento Quirúrgico (p<0,001). La confiabilidad interobservadores fue verificada mediante el coeficiente de correlación intraclase, cuyo valor alcanzado fue 0,99 (p<0,001). la escala es un instrumento válido y confiable, pero son necesarios nuevos estudios para evaluar su utilización en la práctica clínica.

Foot length measurements of newborns of high and low risk pregnancies.

PubMed

Salge, Ana Karina Marques; Rocha, Érika Lopes; Gaíva, Maria Aparecida Munhoz; Castral, Thaíla Correa; Guimarães, Janaína Valadares; Xavier, Raphaela Maioni

2017-03-09

Comparing foot length measurements of newborns in high and low risk pregnancies at a public hospital in Goiânia, GO, Brazil. A cross-sectional study carried out between April, 2013 and May, 2015, with a sample consisting of 180 newborns; 106 infants of women from high-risk pregnancies and 74 of women from low-risk pregnancies. Data were descriptively analyzed. Foot length measurement was performed using a stiff transparent plastic ruler, graduated in millimeters. The length of both feet was measured from the tip of the hallux (big toe) to the end of the heel. A statistically significant relationship was found between the foot length and newborn's weight, between the cephalic and thoracic perimeters in the high-risk group and between the cephalic perimeter in the control group. There is a need for creating cut-off points to identify newborns with intrauterine growth disorders using foot length. Comparar as medidas do comprimento hálux-calcâneo de recém-nascidos em gestações de alto e baixo risco em um hospital público de Goiânia, GO. Estudo transversal, realizado no período de abril de 2013 a maio de 2015, cuja amostra constituiu-se de 180 recém-nascidos, 106 filhos de mulheres com gestação de alto risco e 74 de mulheres com gestação de baixo risco. Os dados foram analisados descritivamente. A medida do comprimento hálux-calcâneo foi realizada utilizando-se de régua plástica transparente rígida, graduada em milímetros. Foram medidos ambos os pés, aferindo-se o comprimento da ponta do hálux até a extremidade do calcâneo. Foi encontrada relação estatisticamente significante entre o comprimento hálux-calcâneo e o peso do recém-nascido, entre os perímetros cefálico e torácico no grupo de alto risco e entre o perímetro cefálico no grupo controle. Existe necessidade da criação de pontos de corte para identificar recém-nascidos com desvios de crescimento intrauterino utilizando-se do comprimento hálux-calcâneo. Comparar las mediciones de la longitud hallux-calcáneo de los recién nacidos en embarazos de alto y bajo riesgo en un hospital público de Goiânia, GO.MÉTODOSEstudio transversal realizado de abril 2013 a mayo 2015, cuya muestra estuvo constituida por 180 recién nacidos, 106 de mujeres con embarazos de alto riesgo y 74 de mujeres con embarazos de bajo riesgo. Los datos se analizaron de manera descriptiva. La medida de la longitud hallux-calcáneo se realizó mediante regla de plástico rígido transparente, graduada en milímetros. Se midieron en ambos pies, las longitudes de la punta del hallux hasta el final del calcáneo. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre la longitud hallux-calcáneo y el peso del recién nacido, entre las circunferencias cefálica y torácica en el grupo de alto riesgo y entre la circunferencia cefálica en el grupo control. Existe la necesidad de crear puntos de corte para identificar los recién nacidos con desviaciones de crecimiento intrauterino utilizando la longitud desde el hallux hasta el calcáneo.

DIABETES MELLITUS COMO FACTOR DE RIESGO DE DEMENCIA EN LA POBLACIÓN ADULTA MAYOR MEXICANA

PubMed Central

Silvia, Mejía-Arango; Clemente, y Zúñiga-Gil

2012-01-01

Introduccion La diabetes mellitus y las demencias constituyen dos problemas crecientes de salud entre la población adulta mayor del mundo y en particular de los paises en desarrollo. Hacen falta estudios longitudinales sobre el papel de la diabetes como factor de riesgo para demencia. Objetivo Determinar el riesgo de demencia en sujetos Mexicanos con diabetes mellitus tipo 2. Materiales y Metodos Los sujetos diabéticos libres de demencia pertenecientes al Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México fueron evaluados a los dos años de la línea de base. Se estudió el papel de los factores sociodemográficos, de otras comorbilidades y del tipo de tratamiento en la conversión a demencia. Resultados Durante la línea de base 749 sujetos (13.8%) tuvieron diabetes. El riesgo de desarrollar demencia en estos individuos fue el doble (RR, 2.08 IC 95%, 1.59–2.73). Se encontró un riesgo mayor en individuos de 80 años y más (RR 2.44 IC 95%, 1.46–4.08), en los hombres (RR, 2.25 IC 95%, 1.46–3.49) y en sujetos con nivel educativo menor de 7 años. El estar bajo tratamiento con insulina incrementó el riesgo de demencia (RR, 2.83, IC 95%, 1.58–5.06). Las otras comorbilidades que aumentaron el riesgo de demencia en los pacientes diabéticos fueron la hipertensión (RR, 2.75, IC 95%, 1.86–4.06) y la depresión (RR, 3.78, 95% IC 2.37–6.04). Conclusión Los sujetos con diabetes mellitus tienen un riesgo mayor de desarrollar demencia, La baja escolaridad y otras comorbilidades altamente prevalentes en la población Mexicana contribuyen a la asociación diabetes-demencia. PMID:21948010

TOTAL COST OF HOSPITALIZATION OF PATIENTS UNDERGOING ELECTIVE LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY RELATED TO NUTRITIONAL STATUS.

PubMed

Menezes, Francisco Julimar Correia de; Menezes, Lara Gadelha Luna de; Silva, Guilherme Pinheiro Ferreira da; Melo-Filho, Antônio Aldo; Melo, Daniel Hardy; Silva, Carlos Antonio Bruno da

2016-01-01

In the Western world, the population developed an overweight profile. The morbidly obese generate higher cost to the health system. However, there is a gap in this approach with regard to individuals above the eutrofic pattern, who are not considered as morbidly obese. To correlate nutritional status according to BMI with the costs of laparoscopic cholecystectomy in a public hospital. Data were collected from medical records about: nutritional risk assessment, nutricional state and hospital cost in patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy. Were enrolled 814 procedures. Average age was 39.15 (±12.16) years; 47 subjects (78.3%) were women. The cost was on average R$ 6,167.32 (±1830.85) to 4.06 (±2.76) days of hospitalization; 41 (68.4%) presented some degree of overweight; mean BMI was 28.07 (±5.41) kg/m²; six (10%) individuals presented nutritional risk ≥3. There was a weak correlation (r=0.2) and not significant (p <0.08) between the cost of hospitalization of the sample and length of stay; however, in individuals with normal BMI, the correlation was strong (r=0,57) and significant (p<0.01). Overweight showed no correlation between cost and length of stay. However, overweight individuals had higher cost of hospitalization than those who had no complications, but with no correlation with nutritional status. Compared to those with normal BMI, there was a strong and statistically significant correlation with the cost of hospital stay, stressing that there is normal distribution involving adequate nutritional status and success of the surgical procedure with the consequent impact on the cost of hospitalization. No mundo ocidental, a população desenvolveu um perfil de excesso de peso corporal. Os obesos mórbidos geram custo mais alto para o sistema de saúde. Entretanto, observa-se um hiato no tocante aos indivíduos acima do eutrofismo, mas não considerados obesos mórbidos. Correlacionar estado nutricional, segundo o IMC, com custo de internação de colecistectomias videolaparoscópicas. Coleta de dados dos prontuários sobre: avaliação de risco nutricional, estado nutricional e custo de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. Foram analisados 814 procedimentos. A idade média foi de 39,15 (±12,16) anos; 47 (78,3%) eram mulheres. O custo de internação foi, em média, de R$ 6.167,32 (±1.830,85) para 4,06 (±2,76) dias de internação. Quarenta e um (68,4%) pacientes apresentavam algum grau de sobrepeso; o IMC médio foi 28,07 (±5,41) kg/m²; seis (10%) indivíduos apresentavam risco nutricional ≥3. Houve correlação fraca (r=0,2) e não significativa (p<0,08) entre o custo de hospitalização e o tempo de permanência. No entanto, em indivíduos com IMC normal, a correlação foi forte (r=0,57) e significante (p<0,01). Sobrepeso não demonstrou correlação entre custo e tempo de internação. Entretanto, os indivíduos com sobrepeso apresentaram custo maior de internação em relação aos que não tiveram intercorrência, mas sem correlação com o estado nutricional. Em relação aos com IMC normal, houve correlação forte e estatisticamente significante com o custo para tempo de internação, reforçando que há provável distribuição normal envolvendo estado nutricional adequado e sucesso do procedimento cirúrgico com consequente impacto no custo de internação.

[In Process Citation].

PubMed

Wang, Bingsong; Li, Yijun; Wu, Xiaolu; Liu, Qingqing; Tang, Xue; Wang, Zuo

2016-03-25

Objetivos: oligoelementos como zinc (Zn), hierro (Fe) y cobre (Cu) tienen una influencia significativa en el mantenimiento de la función inmune y del metabolismo normales; modulan la función immune e influyen en la susceptibilidad del organismo ante infecciones. Pero la relación entre trazas de estos elementos y la bronconeumonía resultó incierta. Métodos: en este estudio fueron incluidos 28 niños con bronconeumonía y 46 niños sanos agrupados por edad. Se determinaron los niveles de Zn, Cu, Fe, calcio (Ca) y/o magnesio (Mg) en el suero de los niños con bronconeumonía y sin ella mediante espectrofotometría de absorción atómica. Resultados: los resultados muestran que varios niveles de microelementos como Zn, Ca, Mg y Fe en el grupo con bronconeumonía son menores que en el grupo control. En el grupo de niños con bronconeumonía el nivel de Ca en el suero está asociado positivamente con el zinc (Zn) (p < 0,05) y el hierro (Fe) (p < 0,05), mientras que hay una correlación positiva entre el cobre (Cu) y el calcio (Ca) (p < 0,05), magnesio (mg) (p < 0,05). Conclusión: el nivel de oligoelemento en el suero puede estar asociado con el riesgo de bronconeumonía entre los niños.

ESTIGMA Y VIH/SIDA ENTRE PADRES/MADRES Y ADOLESCENTES PUERTORRIQUEÑOS/AS

PubMed Central

Pérez, Grace Rosado; Reyes, Glendalys Rivera; Villanueva, Victoria Larrieux; Torres, Gilliam J. Torres; Díaz, Elba Betancourt; Varas-Díaz, Nelson; Villaruel, Antonia

2016-01-01

La comunicación entre padres/madres y adolescentes sobre el tema de la sexualidad es importante para el desarrollo de la salud de personas jóvenes. Dicha comunicación puede verse negativamente impactada por actitudes estigmatizantes hacia el tema del VIH/SIDA. El objetivo de este estudio fue identificar actitudes estigmatizantes hacia el VIH/SIDA entre padres/madres y adolescentes puertorriqueños/as. Este esfuerzo es parte del Proyecto Cuídalos, dirigido a probar una intervención en formato electrónico que busca aumentar la comunicación sobre sexualidad y salud entre padres/madres y adolescentes mediante un diseño experimental con 458 diadas de padres/madres y adolescentes de 13 a 17 años. Para propósitos de este artículo reportamos estadísticas descriptivas sobre estigma hacia el VIH/SIDA con la información recopilada en la medición basal. Tanto adultos/as como adolescentes mostraron actitudes estigmatizantes hacia el VIH/SIDA. A la luz de los resultados es necesario continuar desarrollando intervenciones para la reducción de estigma en esta población. Los/as padres/madres pueden ser un recurso invaluable para reducir el estigma en los/as jóvenes, y prevenir conductas sexuales de riesgo e infecciones. PMID:27099649

Aspergillosis

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Candidiasis

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Blastomycosis

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Histoplasmosis

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“To infinity… and beyond”

PubMed

Moreno Villares, José Manuel

2016-02-16

It is the 37 birthday of the Nutricion Hospitalaria journal and it has been a great publication since its begining. This year the journal changes the Editorial Committee, the editorial (Aran Ediciones) and the design.

Fungal Diseases

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Mucormycosis (Zygomycosis)

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Valley Fever (Coccidioidomycosis)

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Symptoms of Aspergillosis

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Fungal Diseases: Ringworm

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Treatment and Outcomes of Histoplasmosis

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Symptoms of Valley Fever (Coccidioidomycosis)

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Treatment for Valley Fever (Coccidioidomycosis)

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Treatment and Outcomes of Aspergillosis

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Uso de Sustancias en Mujeres con Desventaja Social: Riesgo para el Contagio de VIH/SIDA

PubMed Central

Cianelli, R.; Ferrer, L; Bernales, M.; Miner, S.; Irarrázabal, L.; Molina, Y.

2009-01-01

Antecedentes La caracterización epidemiológica en Chile apunta a feminización, pauperización y heterosexualización de la epidemia del VIH, lo que implica un mayor riesgo para las mujeres en desventaja social. Si a esto se suma la utilización de sustancias, la vulnerabilidad de este grupo frente al VIH/SIDA aumenta. Objetivo Describir el uso de sustancias en mujeres con desventaja social e identificar factores de riesgo de contagio de VIH, asociados a este consumo. Material y Método 52 mujeres fueron entrevistadas como parte del proyecto “Testeando una intervención en prevención de VIH/SIDA en mujeres chilenas” GRANT # RO1 TW 006977. Se describen variables sociodemográficas y de consumo de sustancias a través de estadísticas descriptivas y se analiza la relación entre variables a través de pruebas de correlación. Resultados Los resultados indican un perfil sociodemográfico que sitúa a las mujeres en situación de vulnerabilidad frente al contagio de VIH/SIDA, con alto índice de uso de sustancias que acentúa el riesgo. Conclusiones Los hallazgos apuntan a la necesidad de considerar intervenciones que se enfoquen en la prevención de VIH en mujeres, abordando los riesgos asociados al consumo de sustancias. PMID:21197380

Inversor Resonante de Tres Elementos L-LC con Caracteristica Cortocircuitable para Aplicaciones de Calentamiento por Induccion

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Espi Huerta, Jose Miguel

Los generadores de calentamiento por induccion son puentes inversores con carga resonante, cuya mision es basicamente crear una corriente sinusoidal de gran amplitud sobre la "bobina de caldeo", que forma parte del tanque resonante. En el interior de esta bobina se introduce la pieza que se desea calentar. EI campo magnetico creado induce corrientes superficiales (corrientes de Foucault) sobre la pieza, que producen su calentamiento. Los tanques resonantes (tambien llamados osciladores) utilizados en la actualidad son el resonante serie y el resonante paralelo. Aunque ya desde hace algun tiempo se vienen construyendo generadores de alta potencia basados en estos dos osciladores, el exito nunca ha. sido completo en ninguno de los dos casos. Tal y como se explica en la introduccion de esta memoria, los puentes inversores utilizados deben operar sobre una carga inductiva (corriente retrasada) para evitar el fenomeno de la recuperacion inversa de sus diodos y la consiguiente ruptura de los transistores. De la restriccion topologica anterior se deduce que el generador paralelo debe conmutar a frecuencias inferiores a la resonancia, y el serie a frecuencias superiores. A esta restriccion topologica hay que unir otra que es exclusiva del calentamiento por induccion: La corriente por la bobina de caldeo debe ser sinusoidal. De no ser asi, resultaria imposible disponer toda la potencia de calentamiento sobre la pieza en el espesor requerido por la aplicacion. Como consecuencia, los inversores no pueden operar por debajo de la frecuencia de resonancia del oscilador, pues en ese caso se amplifican los armonicos de orden superior de la tension/corriente de entrada situados sobre la resonancia, con la consiguiente distorsion de la corriente de salida. La conjuncion de las dos restricciones anteriores obligan al inversor paralelo a funcionar a la frecuencia de resonancia del oscilador. Esto imposibilita un control por variacion de frecuencia, regulandose la potencia desde la seccion de entrada mediante un mayor o menor aporte de corriente al puente. Como consecuencia, la seccion de entrada del paralelo, ya de por si mas voluminosa que lao del serie por el uso de grandes componentes magneticos (bobinas de filtro o de "alisamiento"), result a tambien mas complicada y costosa debido a la necesidad de ser implementada mediante rectificador controlado. Ademas, la regulacion que ofrece el rectificador es pobre, dada su baja frecuencia de conmutacion. En cambio, el circuito serie puede funcionar por encima de la resonancia manteniendo una secuencia de conmutacion sin riesgos de recuperacion inversa y con una corriente de salida practicamente sinusoidal, lo que permite un control de la potencia por variacion de frecuencia. Puesto que la tarea de regulacion se realiza desde el puente inversor, la regulacion resulta mucho mas eficaz y la seccion de entrada se puede implementar mediante un simple rectificador no controlado y un condensador de filtro. (Abstract shortened by UMI.).

[Not Available].

PubMed

Sendrós Madroño, José M

2016-06-03

La atención nutricional en el paciente oncohematológico debe formar parte del tratamiento global del paciente. Las alteraciones debidas a la localización de la neoplasia y los efectos secundarios del tratamiento oncoespecífico muchas veces dificultan o impiden la alimentación oral. Esto puede dar lugar a una desnutrición y es de gran importancia su detección, valoración e intervención temprana. El primer paso en la intervención nutricional es el consejo dietético. Este artículo muestra qué aspectos deben tenerse en cuenta para poder elaborar un consejo dietético y la importancia de que este sea individualizado. Se describen como ejemplo cuatro situaciones especiales, donde es necesario trasladar las recomendaciones nutricionales a un plan dietético. También se incide en el uso de los probióticos en pacientes inmunocomprometidos.

[Trends in the nutritional status of the Spanish population: results from the Catalan nutrition monitoring system (1992-2003)].

PubMed

Serra Majem, Luis; Ribas Barba, Lourdes; Salvador Castell, Gemma; Roman Viñas, Blanca; Castell Abat, Conxa; Cabezas Peña, Carmen; Pastor Ferrer, Mari Cruz; Raidó Quintana, Blanca; Ngo de la Cruz, Joy; García Alvarez, Alicia; Serra Farró, Jaume; Salleras Sanmartí, Luis; Taradach Antoni, Plasencia

2007-01-01

The purpose of this study was to evaluate the changes in the nutricional habits and nutricional status of the Catalan population over 10 years interval of the two Catalan Nutricional Surveys conducted in 1992-93 and 2002-03. 2641 individuals in 1992-93 and 2060 individuals in 2002-03 aged 10 to 75 years participated in the surveys. Two 24 hour recall, a food frequency questionnaire, and a general questionnaire with information on physical activity, knowledge and opinions on nutrition and supplements use were administered. Weight (Kg), height (cm) and waist circumference (WC) (cm) were measured. A subsample of the population underwent a biochemical evaluation. Total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, tryglicerides and beta-carotene, alpha-tocopherol and retinol were measured. A decrease in the consumption of fruit, vegetables, potatoes, meat and fish and an increase in the consumption of dairy products and fast food (in young individuals) were reported. An increase in the mean value of Body Mass Index (BMI) was observed among males, and an increase in WC mean value was observed in males and females. BMI value decreased in females (except among the younger ones). The prevalence of obesity increased among males (from 9.9% to 16.6%), but not in females. Both total cholesterol and HDL cholesterol decreased. A decrease was observed in the percentage of population with sedentary habits during leisure time. There is a need for an effective nutrition policy promoting healthy nutrition in accordance with the ongoing dietary guidelines.

[Not Available].

PubMed

Norte Navarro, Aurora Isabel; Sansano Perea, Miriam; Martínez Sanz, José Miguel; Sospedra López, Isabel; Hurtado Sánchez, José Antonio; Ortiz Moncada, Rocío

2016-06-30

Introducción y objetivos: las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de muerte mundial, por ello el objetivo de este estudio es analizar los factores de riesgo de ECV en los trabajadores de la Universidad de Alicante.Material y métodos: estudio transversal descriptivo. Muestra aleatoria (n = 124), 46,6% mujeres y 53,4% hombres, de edades entre 25-68 años. Recogida de datos mediante cuestionario online autocumplimentado. sociodemográficas, peso y talla autorreferidos, consumo de tabaco, actividad física, consumo diario de aceite de oliva, hortalizas-verduras, mantequilla-margarina-nata y consumo semanal de repostería comercial y frutos secos. Se realizó un análisis descriptivo con el paquete estadístico SPSS 19.0.Resultados: el 12% de mujeres y el 10,5% de los hombres mayores de 44 años presentan obesidad; además, el 32% de mujeres y el 23,7% de los hombres no realizan actividad física. Consume aceite de oliva a diario el total de la muestra a estudio.Conclusión: los hábitos alimentarios de los estudiados se asemejan a los patrones dietéticos mediterráneos considerados saludables. Destacar el cumplimiento de las recomendaciones de consumo de aceite de oliva y la realización de actividad física habitual como protectores de las ECV. El entorno laboral de la población estudiada favorece unos hábitos saludables.

La EPA propone normas más rigurosas para las personas que aplican los plaguicidas de más alto riesgo

EPA Pesticide Factsheets

La EPA emitió una propuesta para la revisión de la norma para la Certificación de Aplicadores de Plaguicidas. La norma ayudará a mantener nuestras comunidades seguras, salvaguardar el medio ambiente y reducir el riesgo a los que aplican los plaguicidas.

Informe: Están en riesgo más de $774 millones en Fondos rotativos estatales de Puerto Rico

EPA Pesticide Factsheets

Informe #17-P-0186, 26 de abril de 2017 (puesto a disposición en español: 3 de augosto de 2017). Están en riesgo más de $774 millones en Fondos rotativos estatales debido a la continua crisis financiera que azota a Puerto Rico.

Neuroimagen en la enfermedad de Alzheimer: nuevas perspectivas

PubMed Central

Becker, James T.

2012-01-01

Introducción y desarrollo En los próximos 50 años vamos a presenciar un incremento significativo de la población mayor de 65 años y por lo tanto va a aumentar, considerablemente, el número de individuos con riesgo de desarrollar demencias neurodegenerativas, especialmente la enfermedad de Alzheimer (EA). Las estrategias actuales de tratamiento farmacológico y no farmacológico se han centrado en las fases sintomáticas de esta enfermedad y, gradualmente, vamos teniendo una mayor comprensión de los posibles factores de riesgo del síndrome clínico. Conclusiones Los estudios de neuroimagen han sido muy útiles para mostrar los cambios estructurales del envejecimiento normal y patológico, así como también los factores de riesgo para la EA. Los tratamientos apropiados de los factores de riesgo y su posible combinación con tratamientos específicos para la EA podrían prolongar el período presintomático de la EA y, por tanto, mejorar la calidad de vida y disminuir la carga para el paciente, la familia y la sociedad. PMID:20517866

Perspectivas para mejorar la salud sexual de las minorías sexuales y de identidad de género en Guatemala

PubMed Central

Alonzo, Jorge; Mann, Lilli; Simán, Florence; Sun, Christina J.; Andrade, Mario; Villatoro, Guillermo; Rhodes, Scott D.

2016-01-01

Resumen Las minorías sexuales y de identidad de género en Guatemala son afectadas de manera desproporcionada por el VIH y otras infecciones transmitidas sexualmente (ITS). Sin embargo, poco se sabe de los factores que contribuyen al riesgo de infección en estas minorías. Investigadores de Estados Unidos y Guatemala quisimos informarnos sobre las necesidades de salud sexual e identificar características de programas de prevención de VIH/ITS para estas minorías. Llevamos a cabo 8 grupos focales con hombres gay, bisexuales y personas transgénero y entrevistas en profundidad con líderes comunitarios. Utilizamos el Método Comparativo Constante para analizar las transcripciones. Identificamos 24 factores que influyen en la salud sexual y 16 características de programas para reducir el riesgo de VIH/ITS en estas poblaciones. La identificación de factores de conductas sexuales de riesgo y de características de programas potencialmente efectivos ofrece gran potencial para desarrollar intervenciones que contribuyan a reducir el riesgo de infección por VIH/ITS en estas minorías en Guatemala. PMID:27494000

[Not Available].

PubMed

MIján de la Torre, Alberto

2016-06-03

El síndrome de caquexia cancerosa es responsable de la muerte de un número significativo de pacientes con cáncer. Se caracteriza por la presencia de una ingesta reducida, con inflamación sistémica y un metabolismo alterado. Los enfermos presentan característicamente una progresiva pérdida de peso y de masa muscular, junto a deterioro funcional. La pérdida muscular se debe a la combinación de reducción de la síntesis proteica con aumento de su degradación. Ello conduce tanto a un acortamiento como a una reducción en el área de la fibra muscular. Asimismo, existen datos que apoyan que selectivamente algunos de los tipos de fibra muscular se ven más afectados. Es necesario definir bien los valores de corte de sarcopenia para diagnosticar la pérdida muscular y existen diferentes métodos. El sistema de la ubiquitina-proteasoma parece desempeñar un papel predominante en la degradación de la proteína miofibrilar. La tendencia a perder masa muscular en los pacientes con caquexia cancerosa parece estar asociada a la activación de señales catabólicas por citoquinas proinflamatorias, así como por productos tumorales del tipo factor inductor de proteólisis. En referencia a los factores pronósticos, el riesgo de muerte está bien documentado en pacientes con sarcopenia y, especialmente, en aquellos con obesidad asociada a la sarcopenia. Asimismo, se ha establecido una relación directa entre la pérdida intensa de masa muscular y la supervivencia en pacientes con diferentes tipos de tumores del tipo de cáncer de páncreas, pulmón, tracto biliar o cáncer colorrectal. Respecto de la terapia en el síndrome de caquexia cancerosa, es factible que requiera tratamiento con varios grupos combinados que incluyan, junto al soporte nutricional, fármacos orexígenos, con efecto anabólico y antinflamatorio, asociados a intervenciones que estimulen el ejercicio físico.

The Colombian Remote Sensing Program,

DTIC Science & Technology

refer to are: Plan de Integracion Nacional, (PIN), Programa de Desarrollo Rural Integrado, (DRI), Plan Nacional de Alimentacion y Nutricion (PAN) and... Politica Nacional de Ciencia y Tecnologia. The goals and organization of the program are presented in the last part of this report, together with the description of those activities deemed necessary for performing them.

Manual de Cocina y Nutricion (Handbook on Cooking and Nutrition).

ERIC Educational Resources Information Center

Ruiz, Mercedes M., Ed.; Pavon, Elena S., Ed.

This manual is part of a Mexican series of instructional materials designed for Spanish speaking adults who are in the process of becoming literate or have recently become literate in their native language. Its objective is to strengthen reading and writing skills while teaching basic nutrition and food preparation techniques. The manual provides…

Diagnose Nutricional de Cultivares de Milho (Zea mays L.) de Diferentes Níveis Tecnológicos

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

The introduction of hybrids has contributed to increases in grain production. However, there is little work examining the relationship of genetic improvement to nutrient use efficiency, concentration, and export. The objective of this study was to evaluate changes in nutritional status of five maize...

Estereotipos Sexuales y su Relación con Conductas Sexuales Riesgosas1,2,3

PubMed Central

Pérez-Jiménez, David; Orengo-Aguayo, Rosaura E.

2012-01-01

Resumen Los estereotipos sexuales son creencias generalmente aceptadas y poco cuestionadas que podrían contribuir a cómo los hombres y las mujeres debemos expresar nuestra sexualidad. Los objetivos de este estudio eran identificar cuántos hombres y mujeres heterosexuales en Puerto Rico endosaban ciertos estereotipos acerca de la sexualidad masculina y femenina y explorar la relación entre el endoso de estos estereotipos sexuales y las actitudes hacia el condón masculino y su uso en relaciones sexuales vaginales Llevamos a cabo un estudio descriptivo-correlacional mediante el cual le administramos dos escalas, una sobre sexualidad masculina y otra sobre sexualidad femenina a un grupo de 429 personas heterosexuales. Encontramos que los hombres endosaron estereotipos sexuales masculinos y femeninos más que las mujeres y que estos tienden a tener una visión más conservadora respecto a la sexualidad femenina que la que tienen sobre su propia sexualidad. Las mujeres, por otra parte, tienden a ver su propia sexualidad y la sexualidad masculina en términos menos estereotipados y más equitativos. También encontramos que a mayor endoso de creencias tradicionales sobre la sexualidad masculina y femenina, peor la actitud hacia el uso del condón masculino. Sin embargo, el endosar estereotipos sexuales masculinos y/o femeninos no se relacionó con el uso del condón. Estos hallazgos contradicen la literatura que sugiere que estos estereotipos sexuales y de género resultan en conductas sexuales de alto riesgo, lo cual tiene implicaciones importantes para el desarrollo e implementación de programas de prevención. PMID:24575164

Mini-mastoidectomía para anastomosis hipogloso-facial con sección parcial del nervio hipogloso

PubMed Central

Campero, Álvaro; Ajler, Pablo; Socolovsky, Mariano; Martins, Carolina; Rhoton, Albert

2012-01-01

Introducción: La anastomosis hipogloso-facial es la técnica de elección para la reparación de la parálisis facial cuando no se dispone de un cabo proximal sano del nervio facial. La técnica de anastomosis mediante fresado mastoideo y sección parcial del hipogloso minimiza la atrofia lingual sin sacrificar resultados a nivel facial. Método: La porción mastoidea del nervio facial transcurre por la pared anterior de la AM, a un promedio de 18+/-3 mm de profundidad respecto de la pared lateral. Se debe reconocer la cresta supramastoidea, desde la cual se marca una línea vertical paralela al eje mayor de la AM, 1 cm por detrás de la pared posterior del CAE El fresado se comienza desde la línea medio mastoidea hasta la pared posterior del CAE. Una vez encontrado el nervio facial en el tercio medio del canal mastoideo, el mismo es seguido hacia proximal y distal. Resultados: El abordaje descripto permite acceder al nervio facial intratemporal en su porción mastoidea, y efectuar un fresado óseo sin poner en riesgo al nervio o a estructuras vasculares cercanas. Se trata de un procedimiento técnicamente más sencillo que los abordajes amplios habitualmente utilizados al hueso temporal; no obstante su uso debe ser restringido mayormente a la anastomosis hipogloso-facial. Conclusión: Esta es una técnica relativamente sencilla, que puede ser reproducida por cirujanos sin mayor experiencia en el tema, luego de su paso por el laboratorio de anatomía. PMID:23596555

[Not Available].

PubMed

Corella Aznar, Elena Guadalupe; Ayerza Casas, Ariadna; Samper Villagrasa, Pilar; Rodríguez Vigil, Carmen; Jiménez Montañés, Lorenzo; Calvo Escribano, Carlota; Labarta Aizpun, José Ignacio

2016-06-30

Introducción: los supervivientes de leucemia aguda (LA) infantil presentan un riesgo incrementado de alteraciones metabólicas y cardiovasculares que aumentan su morbimortalidad a largo plazo.Objetivo: estimar la prevalencia de obesidad, resistencia a la insulina, dislipemia e hipertensión arterial como factores de riesgo cardiometabólico (FRCM) en un grupo de supervivientes de LA infantil, y analizar las posibles causas asociadas a su desarrollo.Material y métodos: estudio observacional retrospectivo en 47 supervivientes de LA tratados en un periodo de 4 años, que recibieron seguimiento durante 10 años.Resultados: el 40% de los participantes presentaron al menos un FRCM durante el seguimiento, siendo la dislipemia (aumento LDL) el más frecuente (38,3%), seguido de obesidad/sobrepeso (31,9%) y HTA sistólica (23,4%). El sexo femenino se estableció como factor de riesgo parael desarrollo de todos ellos (RR 1,6; RR 3,16; RR 1,69; p < 0,05). Ningún superviviente desarrolló diabetes mellitus, pero sí resistencia a la insulina el 19,4%. Los pacientes con leucemias de peor pronóstico presentaron mayor riesgo de desarrollar obesidad, resistencia a la insulina y aumento de LDL (RR 3,56; RR 4,08; RR 2,53; p < 0,05). Los pacientes tratados con trasplante de progenitores hematopoyéticos presentaron mayor riesgo de obesidad, aumento de LDL e HTA sistólica (RR 2,86; RR 2,39; RR 3,12; p<0,05). La radioterapia se asoció de igual modo con un incremento de resistencia a la insulina e hipertensión arterial sistólica (RR 2,47; RR 2,53; p < 0,05).Conclusiones: existe un aumento en la prevalencia de obesidad/sobrepeso, dislipemia, resistencia a la insulina y alteración de la tensión arterial sistólica en supervivientes de leucemia aguda infantil a lo largo del tiempo, especialmente en aquellos con enfermedades y tratamientos más agresivos.

Bedsharing at home, breastfeeding and sudden infant death. Recommendations for health professionals

PubMed

2017-10-01

El Grupo de Trabajo en Muerte Súbita e Inesperada del Lactante, junto con la Subcomisión de Lactancia Materna de la Sociedad Argentina de Pediatría, elaboraron nuevas recomendaciones sobre la práctica del colecho, en la cual el niño duerme en la misma superficie junto a su madre, situación que es motivo de controversia. El colecho favorece la lactancia materna, que, a su vez, es protectora de la muerte súbita del lactante. Un pequeño grupo de niños presenta mayor riesgo de muerte súbita del lactante y accidentes fatales durante el colecho en ciertas circunstancias, que incluyen dormir en un sillón o sofá, padres fumadores, ingesta de sedantes, drogas y/o consumo de alcohol, niños prematuros y/o de bajo peso. El colecho en niños alimentados con leche humana, sin los factores de riesgo mencionados y con padres responsables de implementar un ambiente de sueño seguro, no aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante. Esta guía no recomienda taxativamente la prohibición del colecho. Instruye a los profesionales de la salud a propalar a las familias un mensaje balanceado que incluya tanto los riesgos como los beneficios del colecho, lo que les permite a los padres una decisión informada al respecto. El documento señala que la cohabitación sin colecho es el lugar más seguro para los bebés al momento de dormir.

Para Cerrar la Brecha: Un Enfoque Participativo para la Educacion en Salud y Nutricion (Bridging the Gap: A Participatory Approach to Health and Nutrition Education).

ERIC Educational Resources Information Center

Keehn, Martha, Ed.

A Spanish version of a manual on workshops for training nutrition and health field educators to approach communities more sensitively emphasizes techniques for involving community members in efforts to achieve better health and nutrition. Experiential workshop materials and techniques have been field-tested in several countries, including…

Duodenum inclusion in alimentary transit for preventing or correcting nutritional deficiencies resulting from Roux-en-y gastric bypass in obesity treatment.

PubMed

Ceneviva, Reginaldo

2016-01-01

Nutritional and metabolic complications can develop after Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) when there is an exaggerated response to the anatomical and functional changes or when there is inadequate nutritional supplementation. Severe malnutrition is rare, but deficiencies of vitamin B12, iron, calcium and thiamin, metabolic bone disease and gallstones are common after RYGB. Shortage of vitamin B12, iron, calcium and also cholelithiasis are caused at least partially by excluding the duodenum and proximal jejunum from food transit. We designed a new procedure, with the maintenance of the duodenum and proximal jejunum in the gastrointestinal transit through interposition of jejunal loop, as a primary operation to prevent such deficiencies or as corrective surgery for severe malnutrition after RYGB with failure in responding to conservative treatment. Complicações nutricionais e metabólicas podem se desenvolver após a derivação gástrica em Y de Roux (DGYR) quando há uma resposta exagerada às mudanças anatômicas e funcionais ou quando há suplementação nutricional inadequada. A desnutrição grave é rara, mas deficiências de vitamina B12, ferro, cálcio e tiamina, doença óssea metabólica e cálculos biliares são comuns após a DGYR. Dessas deficiências mencionadas, a de vitamina B12, de ferro, de cálcio e também a colelitíase, são causadas, ao menos parcialmente, pela exclusão do duodeno e jejuno proximal. Um novo procedimento com a manutenção do duodeno e do jejuno proximal no trânsito gastrointestinal, mediante interposição de alça jejunal, foi idealizado como operação primária para prevenir essas deficiências ou como cirurgia corretiva de desnutrição grave após DGYR com falha na resposta a exaustivas tentativas de tratamento conservador.

Asociación de la adherencia a la dieta mediterránea al inicio del embarazo y riesgo de gastrosquisis en la descendencia: un estudio de casos-controles

PubMed Central

Cánovas-Conesa, A.; Gomariz-Peñalver, V.; Sánchez-Sauco, M.F.; Vega, D.C. Jaimes; Ortega-García, J.A.; García, M.J. Aranda; Marín, J.L. Delgado; Ascanio, A. Trujillo; Hernández, F. López; Jimenez, J.I. Ruiz; de Paco Matallana, C.; Soldin, O.P.; Solís, M. Sánchez

2016-01-01

Resumen Objetivos El objetivo de este estudio fue estudiar la asociación de la adherencia a la dieta mediterránea materna al inicio del embarazo y el riesgo de gastrosquisis en la descendencia. Métodos Estudio de casos-control. 11 casos incidentes de gastrosquisis en la Región de Murcia de 2007 a 2012 y 34 controles concurrentes. Cuestionario validado de Frecuencia Alimentaria (CFA) sobre la dieta periconcepcional de 98 ítems realizado ‘cara a cara’ en el momento del diagnóstico. Factores confundidores: tabaquismo, expositión a cannabis/marihuana, edad materna y paterna, índice de masa corporal, ingresos económicos y nivel de estudios. Estudio descriptivo y regresión logística multivariable. Resultados Las madres de niños con gastrosquisis son más jóvenes (20,8 años; IC 95% 17,3–24,2) y su dieta tiene un menor aporte calórico, de grasas saturadas y monoinsaturadas y de proteínas que los controles. Odds Ratio (OR) en el modelo multivariable controlado por los factores confundidores: edad materna (años) 0,70 (IC95% 0,51–0,96); ácidos grasos monoinsaturados (oleico, g) 0,79 (IC95% 0,65–0,97) y consumo de vegetales (raciones/semana) 0,70 (IC95% 0,48–1,00). Conclusiones Una dieta materna rica en ácido oleico y productos vegetales podría contribuir a prevenir el riesgo de oclusión vascular de las arterias onfalomesentéricas, disminuyendo el riesgo de gastrosquisis. PMID:23833926

Diagnosis of AIDS-Related Intestinal Parasites

DTIC Science & Technology

1988-01-07

malnutrition or with certain concomitant illnesses such as measles or chicken pox , may be susceptible to more severe clinical manifestations with cure only...above) and Homero Martinez, M.D., Instituto National de la Nutricion, Mexico City. In this study, 53 children with at least one microscopic stool...outlined or using nitrocellulose "DOT-blot" technology. In addition, plans are underway to begin field testing the Entamoeba histolytica ELISA in Mexico

Research Program In Tropical Infectious Diseases

DTIC Science & Technology

1991-12-15

Central America at the base of the Yucatan Peninsula, surrounded on the west and north by Guatemala and Mexico and on the east by the Caribbean Sea...inferred that in Belize, 2 tropical infectious diseases are common. Yellow fever has been known to occur in the Yucatan ,1 dengue and malaria are...Centro Americano) representatives in Belize City. Two ERC technologists and two CML technicians attended an INCAP (Instituto de Nutricion de Centro

Factors associated with the risk of fall in adults in the postoperative period: a cross-sectional study.

PubMed

Mata, Luciana Regina Ferreira da; Azevedo, Cissa; Policarpo, Aryanne Gabrielle; Moraes, Juliano Teixeira

2017-06-08

to assess the factors associated with the risk of fall in patients undergoing surgical procedures. quantitative and cross-sectional study carried out with 257 adult patients in a hospital in the state of Minas Gerais, Brazil. Data were collected using the sociodemographic and clinical questionnaire, the Morse Fall Scale, and the Quality of Recovery Score. Data were submitted to descriptive statistical analysis and multinomial logistic regression. The level of significance was set at 0.05. 35.4% of patients had high risk of falls, 38.9% had moderate risk and 25.7% had low risk. The mean value in the surgical recovery scale was 175.37 points and no patient presented poor surgical recovery. Regarding the results of the bivariate analysis, it was found that age (p<0.001), SAH (p<0.001) and diabetes (p=0.017) were positively associated with high risk of fall, whereas cancer (p=0.004) was positively associated with moderate risk of fall. Surgical recovery (p=0,008) was inversely associated with high risk of fall. the results of this study allowed the identification of five factors associated with the risk of fall in adults in the postoperative hospital stay. These findings may support the planning of nursing actions aimed at preventing the risk of fall in the postoperative period. evaluar los factores asociados al riesgo de caída en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos. estudio cuantitativo, transversal, realizado en 257 pacientes adultos en un hospital de Minas Gerais, Brasil. La recolección de datos se realizó por medio de un cuestionario sociodemográfico y clínico, Morse Fall Scale Quality of Recovery Score. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo y regresión logística multinomial. El nivel de significación adoptado fue de 0,05. 35,4% de los pacientes presentaron elevado riesgo de caídas, 38,9% moderado riesgo y 25,7% bajo riesgo. La escala de recuperación quirúrgica indicó valor promedio de 175,37 puntos y ningún paciente presentó recuperación quirúrgica precaria. En relación a los resultados del análisis bivariado, se identificó que edad (p<0,001), HAS (p<0,001) y diabetes (p=0,017) estuvieron asociados positivamente con alto riesgo de caída y el cáncer (p=0,004) estuvo asociado positivamente con moderado riesgo de caída. La recuperación quirúrgica (p=0,008) estuvo asociada inversamente con alto riesgo de caída. los resultados de este estudio posibilitaran la identificación de cinco factores asociados al riesgo de caída en adultos de internación quirúrgica. Los hallazgos podrán auxiliar la planificación de acciones de enfermería dirigidas para prevenir el riesgo de caída en el posoperatorio. avaliar os fatores associados ao risco de queda em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. estudo quantitativo, transversal, realizado com 257 pacientes adultos em um hospital de Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados se deu por meio de um questionário sociodemográfico e clínico, Morse Fall Scale e Quality of Recovery Score. Os dados foram submetidos a análise estatística descritiva e regressão logística multinominal. O nível de significância adotado foi de 0,05. 35,4% dos pacientes apresentaram elevado risco de quedas, 38,9% moderado risco e 25,7% baixo risco. A escala de recuperação cirúrgica indicou valor médio de 175,37 pontos e nenhum paciente apresentou recuperação cirúrgica precária. Em relação aos resultados da análise bivariada, identificou-se que idade (p<0,001), HAS (p<0,001) e diabetes (p=0,017) estiveram associados positivamente com o alto risco de queda e o câncer (p=0,004) esteve associado positivamente com o moderado risco de queda. Já a recuperação cirúrgica (p=0,008) esteve associada inversamente com o alto risco de queda. os resultados deste estudo possibilitaram a identificação de cinco fatores associados ao risco de queda em adultos de internação cirúrgica. Os achados poderão subsidiar o planejamento de ações de enfermagem voltadas para a prevenção do risco de queda no pós-operatório.

Pick and Choose: A Videotape Series on Nutrition for Migrant Families (Coja y Escoja: Peliculas para Television Sobre la Nutricion para las Familias Migratorias).

ERIC Educational Resources Information Center

1979

One of the major problems faced by migrant workers throughout the United States is a lack of awareness of the relationship between proper diet and an individual's general health and well being. To help solve this problem was the major objective of the series "Pick and Choose." The three 15-minute programs in the series present…

[Not Available].

PubMed

Campos Jara, Christian; Delgado Floody, Pedro; Caamaño Navarrete, Felipe; Guzmán Guzmán, Iris; Cesp Barría, Mauricio; Jerez Mayorga, Daniel; Alarcón Hormazábal, Manuel; Osorio Poblete, Aldo

2016-07-19

Antecedentes: la prevalencia de obesidad infantil ha aumentado considerablemente en Chile y el mundo, presentando asociación negativa con el rendimiento físico. Objetivo: el propósito del estudio fue determinar el rendimiento físico en escolares y asociarlos a los niveles de sobrepeso, obesidad y riesgo cardiometabólico.Material y métodos: 342 escolares, entre 11 y 16 años de edad, participaron del estudio, un 44,2% correspondió a mujeres y un 55,8% a hombres. Se evaluaron las siguientes variables: peso, índice de masa corporal, porcentaje de masa grasa, contorno cintura, razón cintura estatura, Test de salto largo, Test de abdominales, Test de flexo-extensiones de brazo, Test de Cafra y Test de Navette.Resultados: s e observó que los escolares con sobrepeso y obesidad (48,3%) mostraron un incremento significativo en las medidas antropométricas, así como una disminución en todas las variables que determinan rendimiento físico. En el análisis de los Test de Cafra y Navette, se observó que la presencia de la alteración de al menos uno de ellos se asoció con riesgo cardiometabólico (OR= 9,29, p<0,001), mientras que la presencia de la alteración de los dos test se asocia fuertemente con la presencia de sobrepeso y obesidad (OR = 11,8, p = 0,003) y con riesgo cardiometabólico (OR = 30, 1, p<0,001).Conclusión: Los escolares con obesidad presentaron disminución en todas las variables que determinaron el rendimiento físico y fue la alteración capacidad cardiorrespiratoria medida a través de los Test de Cafra y Navette los que presentaron mayor asociación y significativa con el sobrepeso, obesidad y riesgo cardiometabólico.

PREVENCION DE VIH PARA MUJERES HISPANAS DE 50 AÑOS Y MÁS

PubMed Central

Villegas, N.; Cianelli, R.; Ferrer, L.; Kaelber, L.; Peragallo, N.; Yaya, Alexandra O.

2012-01-01

Introducción Las mujeres Hispanas de 50 años y más (MHC) son una minoría en Estados Unidos que está a elevado riesgo de adquirir VIH y son el grupo menos estudiado en lo que respecta a salud, características sociales y de comportamiento sexual. Objetivo Investigar los factores que incrementan el riesgo de VIH en las MHC con el propósito de desarrollar o adaptar una intervención apropiada para la “edad y la cultura "de este grupo de mujeres. Metodología Estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 50 MHC, sexualmente activas y que residían en Miami, Florida, Estados Unidos. Se utilizó un cuestionario estructurado administrado por entrevistadores entrenados y bilingües (inglés/español). Las participantes fueron reclutadas en diferentes lugares en el Sur de Florida. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, tanto medidas de tendencia central como medidas de dispersión. Resultados La edad promedio de las MHC fue de 55,7 ± 6 años (rango 50–76 años). Todas las MHC estaban en la menopausia. Prevención del VIH Las MHC reportaron niveles medios de conocimientos sobre VIH y comunicación con la pareja. En la muestra se reportó la presencia de síntomas depresivos, violencia en la pareja, actitudes negativas hacia las personas viviendo con VIH y baja percepción de riesgo de adquirir VIH. Las MHC mencionaron necesidades de aprendizaje en tópicos relacionados con prevención de VIH y cambios de la edad. Conclusión Las MHC están a riesgo de adquirir VIH y tienen necesidades especiales en términos de educación sobre prevención de VIH. PMID:25242862

[Not Available].

PubMed

Zubiaga, Lorea; Ruiz-Tovar, Jaime; Giner, Lorena; González, Juan; Aguilar, María Del Mar; García, Alejandro; Calpena, Rafael; Durán, Manuel

2016-07-19

Introducción y objetivo: el IMC puede resultar engañoso para ciertas complexiones corporales, por lo que se han propuesto otros parámetros como la adiposidad (calculada a través de fórmula CUN-BAE,) el índice de Framingham de riesgo cardiovascular (IF) y el índice aterogénico (IA) (rCT/HDL-c) como predictores de riesgo cardiovascular. Se propone comparar estos factores como marcadores de éxito terapéutico tras cirugía en pacientes obesos sometidos a gastrectomía vertical laparoscópica (GVL) como procedimiento de cirugía bariátrica.Material y métodos: realizamos un estudio observacional prospectivo de pacientes sometidos a GVL y con un periodo de seguimiento mínimo de 1 año. Analizamos la evolución de IMC, adiposidad, IF e IA.Resultados: analizamos 140 pacientes. El IMC preoperatorio fue de 49,1 kg/m2, con una adiposidad del 54,8%, un IF 7,54% y un IA de 4,2. A los 12 meses el IMC era de 28,4 kg/m2, con una adiposidad del 39,4%, un IF del 3,7% y un IA de 1,64. En función de estos resultados, a los 12 meses el IMC medio está en rango de sobrepeso, la adiposidad en niveles de obesidad (obesidad: > 25% en hombres y > 35% en mujeres), el IF en rango de riesgo cardiovascular bajo (< 5%) y el IA dentro del rango de normalidad (< 3). Correlacionando estos parámetros observamos que el IMC se correlaciona con la adiposidad tanto en valores preoperatorios (Pearson 0,486; p = 0,004), posoperatorios (Pearson 0,957; p < 0,001), como en la diferencia entre ambos (Pearson 0,606; p = 0,017), lo cual es lógico, porque el IMC se incluye en la fórmula CUN-BAE para el cálculo de la adiposidad. En los valores posoperatorios se objetiva una correlación de la adiposidad con el IF (Pearson 0,814, p = 0,036) y con el IA (Pearson 0,517; p = 0,049). En los valores preoperatorios no se objetivan dichas correlaciones. El IMC no se correlacionó con la adiposidad.Conclusión: la adiposidad se correlaciona con índices de riesgo cardiovascular, como el índice de Framingham o el índice aterogénico, pero solo en las determinaciones posoperatorias. Estos elementos suponen herramientas útiles para valorar la disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular después de cirugía bariátrica.

PubMed

Grijota Pérez, Francisco Javier; Barrientos Vicho, Gema; Casado Dorado, Analía; Muñoz Marín, Diego; Robles Gil, María Concepción; Maynar Mariño, Marcos

2016-09-20

Objetivo: el objetivo de este estudio fue analizar la ingesta nutricional de atletas de alto nivel de las especialidades de fondo y medio fondo, durante una temporada atlética, para detectar posibles deficiencias.Métodos: para llevar a cabo el estudio, se procedió a evaluar la dieta y las diferentes concentraciones de los macronutrientes (glúcidos, lípidos y proteínas) y los diferentes tipos de ácidos grasos, en cuatro momentos diferentes de la temporada: al inicio y a los 3, 6 y 9 meses de entrenamiento. La muestra estuvo constituida por un grupo formado por 23 atletas de fondo y medio fondo con un mínimo de 5 años de ntrenamiento, una carga semanal de entre 14-20 horas y un volumen de 100-120 km semanales. El procedimiento consistió en el registro nutricional durante un periodo de tres días consecutivos, en los cuatro momentos establecidos.Resultados: los resultados obtenidos muestran incrementos significativos (p < 0,05) en la ingesta de proteínas entre los 3-9 meses.Conclusión: la ingesta energética en atletas de fondo y medio fondo va aumentando a lo largo de la temporada deportiva, con cantidades de macronutrientes inferiores a las recomendadas por la comunidad científica, y con incrementos en la ingesta de proteínas en periodos de primavera y verano, coincidiendo con momentos de competición.

[Not Available].

PubMed

Arellano Ortiz, Ana Lidia; Jiménez Vega, Florinda; Díaz Hernández, Cecilia; Salcedo Vargas, Muricio; De la Mora Covarrubias, Antonio; López Díaz, José Alberto; Vargas Requena, Claudia Lucía; Cassís Nosthas, María Lorena

2016-07-19

Introducción: las lesiones intraepiteliales escamosas (LIE) son un estado de transición hacia el cáncer cervicouterino (CaCu) y un déficit de micronutrientes puede acelerar este proceso. Por ello, determinar la existencia de este déficit y conocer qué factores se asocian permitiría una posible prevención en esta población de riesgo.Objetivo: determinar la presencia de alguna deficiencia de micronutrientes involucrados en el proceso anticancerígeno y asociar este déficit con hábitos y factores demográficos en pacientes con LIE de Ciudad Juárez, Chihuahua, México.Métodos:en un estudio transversal analítico fueron seleccionadas 102 pacientes con LIE. Se realizó una encuesta dietaría (recordatorio de 24 horas) para estimar la ingesta de micronutrientes. La deficiencia fue determinada con un consumo < 75% de la ingesta diaria recomendada o sugerida (IDR o IDS) en México. Algunos hábitos y factores demográficos fueron obtenidos mediante la entrevista con la paciente. Se realizó un modelo de regresión logística para asociar la presencia de deficiencia con factores que afectan a la ingesta o incrementan el requerimiento de micronutrientes.Resultados:el retinol, ácido fólico, zinc, vitaminas C y E, considerados como micronutrientes en el proceso anticancerígeno del CaCu, se encontraron por debajo del 75% de la IDR. Aquellas mujeres con sobrepeso, obesidad y amas de casa se asociaron significativamente con la deficiencia de micronutrientes.Conclusión: el sobrepeso, la obesidad y la ocupación han sido asociados para presentar deficiencias de micronutrientes en este estudio. Estas variables convergen en una posible inseguridad alimentaria, la cual podría asociarse al incremento de incidencia de CaCu en México.

Adaptación al español y validación de criterio de una escala para la tamización de problemas emocionales y del comportamiento en la primera infancia.

PubMed

Cano, Luz Helena; Acosta, María Natalia; Pulido, Adriana

2018-05-01

Introducción. La detección temprana del riesgo de problemas emocionales y del comportamiento en niños puede contribuir al desarrollo de estrategias que promuevan la salud mental desde la primera infancia. En Colombia no existe una herramienta validada para dicha detección.Objetivos. Seleccionar, adaptar y establecer la validez de criterio de una escala de tamización de problemas emocionales y del comportamiento en niños menores de seis años.Materiales y métodos. A partir de una revisión de la literatura y un consenso de expertos, se seleccionó la herramienta Early Childhood Screening Assessment (ECSA). Posteriormente, se llevó a cabo su adaptación lingüística y se determinó la validez de criterio mediante una curva de características de recibidor-operador (Receiver Operating Characteristic, ROC), y se la comparó con el cuestionario Child Behavior Checklist (CBCL 1,5-5). En el estudio participaron 206 cuidadores de niños entre el año y medio y los seis años de edad de la ciudad de Tunja y el municipio de Sopó.Resultados. La puntuación del ECSA presentó una buena correlación con la puntuación t total del CBCL 1,5-5 (ro de Spearman=0,75; p<0,01). La escala ECSA tuvo una sensibilidad de 86 % y una especificidad de 82 % al establecer un punto de corte de 24 para la población estudiada.Conclusión. En este primer estudio de adaptación y validación de la versión en español de la escala ECSA, se detectaron buenos valores de sensibilidad y especificidad para la tamización de problemas emocionales y del comportamiento en la primera infancia.

[Not Available].

PubMed

Pacheco-Herrera, Javier Darío; Ramírez-Vélez, Robinson; Correa-Bautista, Jorge Enrique

2016-06-30

Objetivo: el presente estudio tuvo por objetivos: a) determinar los valores de referencia de la condición muscular mediante el índice general de fuerza (IGF); y b) estudiar si el IGF está asociado con indicadores de adiposidad en niños y adolescentes escolares de Bogotá, Colombia.Métodos: del total de 7.268 niños y adolescentes (9-17,9 años) evaluados en el estudio FUPRECOL, 4.139 (57%) fueron mujeres. Se evaluó el IGF como marcador del desempeño muscular a partir de la tipificación de las pruebas de fuerza prensil (FP) y salto de longitud (SL). El IGF se recodificó en cuartiles (Q), siendo el Q4 la posición con mejor valor del IGF. El índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de cintura (CC), el índice cintura/talla (ICT) y el porcentaje de grasa corporal (% GC) por bioimpedancia eléctrica se midieron como marcadores de adiposidad.Resultados: la edad media de los evaluados fue 12,8 ± 2,3 años. Se aprecia una tendencia hacia un incremento del nivel de condición física muscular en los varones conforme aumenta la edad, y hacia la estabilidad o un ligero aumento en el caso de las mujeres. El IGF se relacionóinversamente con el ICT y % GC en los varones (r = -0,280, r = -0,327, p < 0,01), respectivamente. Los escolares ubicados en el Q4 del IGF presentaron menores valores en marcadores de adiposidad IMC, CC, ICT y % GC, p < 0,01, que su contraparte del Q1.Conclusión: se presentan valores de referencia del IGF a partir de la estandarización de los resultados obtenidos en la FP y SL. La evaluación de la fuerza muscular en edades tempranas permitirá implementar programas de prevención de riesgo cardiovascular y metabólico futuro.

Detección y expresión de superantígenos y de resistencia antimicrobiana en aislamientos obtenidos de mujeres portadoras de Staphylococcus aureus que cuidan y alimentan niños.

PubMed

Guaca-González, Yina Marcela; Flórez-Restrepo, Gladys Fernanda; Moncayo-Ortíz, José Ignacio; Santacruz-Ibarra, Jorge; Álvarez-Aldana, Adalucy

2018-03-15

Introducción. Staphylococcus aureus coloniza mucosas y piel, y causa graves infecciones en el hombre y los animales. Es importante establecer el estatus de portadoras de cepas enterotoxigénicas de este microorganismo en manipuladoras de alimentos, con el fin de prevenir intoxicaciones alimentarias.Objetivo. Establecer las correlaciones entre los genes de enterotoxinas clásicas, el gen tsst-1, la producción de toxinas en cultivo y la resistencia antimicrobiana en aislamientos de S. aureus provenientes de manipuladoras de alimentos que cuidan niños en sus comunidades.Materiales y métodos. Se cultivaron muestras de las fosas nasales y las yemas de los dedos de las manos, y se identificó S. aureus empleando las pruebas de rutina y métodos automatizados. La extracción de ADN se hizo mediante el método de bromuro de cetil-trimetil-amonio (Cetyl-Trimethyl-Ammonium Bromide, CTAB) modificado. Para la detección de superantígenos se emplearon pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) simple y múltiple, y para la de toxinas, estuches comerciales.Resultados. Se encontró que el 22,0 % de los aislamientos correspondía a portadoras de S. aureus: 17,0 % en los aislamientos de fosas nasales; 5,0 % en los de las manos y 6,7 % simultáneamente en los dos sitios. La prevalencia de superantígenos fue de 73,7 %. El genotipo más frecuente fue el seatsst-1, con 10,0 %. La resistencia a un solo antibiótico fue de 74,7 % y, a cuatro antibióticos, de 3,2 %; de los aislamientos, el 93,7 % correspondía a cepas productoras de betalactamasas. La detección de genes clásicos y de tsst-1 mediante PCR fue de 48,4 % y la de toxinas en el sobrenadante, de 42,1 %,con una correlación de 95,7 %. Las mayores correlaciones se establecieron entre las toxinas TSST-1 (22/22) y SEA (17/18). La correlación del gen tsst-1 con la proteína y la resistencia fue de 100 %. Todos los aislamientos con el genotipo sea-tsst-1 t fueron resistentes y productores de las toxinas.Conclusión. La tasa de aislamientos de S. aureus toxigénicos y resistentes obtenidos de mujeres que cuidan y preparan alimentos para niños fue de más de 70 %, lo que demostró su gran virulencia y la consecuente necesidad de aplicar estrictamente las normas higiénicas y sanitarias vigentes para evitar el riesgo de intoxicación alimentaria.

The Annual Meeting of the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (38th) Held in Honolulu, Hawaii on 10-14 December 1989

DTIC Science & Technology

1991-01-01

FOR IgG ANTIBODIES TO LEISHMANIA MEXICANA MEXICANA. M.R. Garcia*, F. Andrade, R. Esquivel, E. Simmonds, S. Canto, and A.L. Cruz. University of Yucatan ...Baltimore, MD; Universidad Peruana Cayetano Heredia; and Instituto de Investigacin Nutricional .?? 4:15 437 CHICKENPOX IN THE U.S. ARMY: A DEVELOPING... Yucatan (Mexico) Tropical Diseases Research Unit. Reference Center for Leishmaniasis Control. A total of 223 sera from human beings were processed by

Principios de Nutricion y Alimentacion del Adolescente (Para Estudiantes con Impedimentos Leves y Moderados). Guia Curricular para el Curso Documento de Trabajar. Principles of Nutrition and Food for the Adolescent (For Students with Light and Moderate Disabilities. Course Curriculum Guide. Working Document).

ERIC Educational Resources Information Center

Puerto Rico State Dept. of Education, Hato Rey. Office of Special Education.

This curriculum guide, in Spanish, consists of a compilation of concepts, activities, and skills for the student with disabilities who receives services from the special education programs of Puerto Rico. Lesson plans cover the basic principles of nutrition, food handling, and food preparation for adolescents. The following units are presented…

Risk factors for unstable blood glucose level: integrative review of the risk factors related to the nursing diagnosis.

PubMed

Teixeira, Andressa Magalhães; Tsukamoto, Rosangela; Lopes, Camila Takáo; Silva, Rita de Cassia Gengo E

2017-06-05

to identify evidence in the literature on the possible risk factors for the risk of unstable blood glucose diagnosis in individuals with type 2 diabetes mellitus, and to compare them with the risk factors described by NANDA International. an integrative literature review guided by the question: what are the risk factors for unstable blood glucose level in people with type 2 diabetes mellitus? Primary studies were included whose outcomes were variations in glycemic levels, published in English, Portuguese or Spanish, in PubMed or CINAHL between 2010 and 2015. altered levels of glycated hemoglobin, body mass index>31 kg/m2, previous history of hypoglycemia, cognitive deficit/dementia, autonomic cardiovascular neuropathy, comorbidities and weight loss corresponded to risk factors described in NANDA International. Other risk factors identified were: advanced age, black skin color, longer length of diabetes diagnosis, daytime sleepiness, macroalbuminuria, genetic polymorphisms, insulin therapy, use of oral antidiabetics, and use of metoclopramide, inadequate physical activity and low fasting glycemia. risk factors for the diagnosis, risk for unstable blood glucose level, for persons with type 2 diabetes mellitus were identified, and 42% of them corresponded to those of NANDA International. These findings may contribute to the practice of clinical nurses in preventing the deleterious effects of glycemic variation. identificar evidências na literatura acerca de possíveis fatores de risco do diagnóstico risco de glicemia instável para pessoas com diabetes mellitus tipo 2 e compará-los com os fatores de risco descritos pela NANDA International . revisão integrativa norteada pela pergunta: quais são os fatores de risco de glicemia instável em pessoas com diabetes mellitus tipo 2? Incluíram-se estudos primários cujos desfechos eram variações nos níveis glicêmicos, publicados em inglês, português ou espanhol no PubMed ou CINAHL entre 2010 e 2015. observou-se que alteração nos níveis de hemoglobina glicada, índice de massa corpórea>31 Kg/m2, história prévia de hipoglicemia, déficit cognitivo/demência, neuropatia autonômica cardiovascular, comorbidades e perda de peso correspondiam a fatores de risco descritos pela NANDA International . Outros fatores de risco identificados foram: idade avançada, raça negra, maior tempo de diagnóstico de diabetes, sonolência diurna, macroalbuminúria, polimorfismos genéticos, insulinoterapia, uso de antidiabéticos orais, uso de metoclopramida, atividade física inadequada e glicemia de jejum baixa. identificaram-se fatores de risco do diagnóstico risco de glicemia instável para pessoas com diabetes mellitus tipo 2, dos quais 42% correspondiam àqueles da NANDA International . Esses achados podem contribuir para a prática de enfermeiros clínicos na prevenção dos efeitos deletérios da variação glicêmica. identificar evidencias en la literatura acerca de posibles factores de riesgo del diagnóstico "riesgo de nivel de glucemia inestable" para personas con diabetes mellitus tipo 2 y compararlos con los factores de riesgo descritos por la NANDA International . revisión integradora orientada por la pregunta: ¿Cuáles son los factores de riesgo de nivel de glucemia inestable en personas con diabetes mellitus tipo 2? Se incluyeron estudios primarios cuyos resultados eran variaciones en los niveles glucémicos, publicados en inglés, portugués o español en el PubMed o CINAHL entre 2010 y 2015. se observó que una alteración en los niveles de: hemoglobina glucosilada, índice de masa corporal >31 Kg/m2, historia previa de hipoglucemia, déficit cognitivo/demencia, neuropatía autonómica cardiovascular, comorbilidades y pérdida de peso, correspondían a factores de riesgo descritos por la NANDA International . Otros factores de riesgo identificados fueron: edad avanzada, raza negra, mayor tiempo de diagnóstico de diabetes, somnolencia diurna, macroalbuminuria, polimorfismos genéticos, insulinoterapia, uso de antidiabéticos orales, uso de metoclopramida, actividad física inadecuada y glucemia de ayuno baja. se identificaron factores de riesgo del diagnóstico riesgo de nivel de glucemia inestable para personas con diabetes mellitus tipo 2, de los cuales 42% correspondían a los de la NANDA International . Esos hallazgos pueden contribuir para la práctica de enfermeros clínicos en la prevención de los efectos deletéreos de la variación glucémica.

[In Process Citation].

PubMed

López Siguero, Juan Pedro

2016-03-25

La prevalencia de obesidad y de diabetes tipo 2 ha aumentado enormemente en las últimas décadas hasta convertirse en una epidemia amenazante. El listado de factores de riesgo es amplio, pero lo encabeza el cambio del estilo de vida (alimentación y actividad física) que constituye, además, la herramienta preventiva más importante. El trabajo de Caravalí-Meza y cols. en este número de la revista hace hincapié en el consumo de bebidas azucaradas y su relación con la obesidad. Sus autores concluyen que el consumo de azúcares refinados de las bebidas en adolescentes mexicanos, conlleva un riesgo de incremento del perímetro de la cintura y, en el caso de mantenerse, también del índice de masa corporal.

Maternal perception of their child's nutritional status at less than three years old.

PubMed

Duarte, Luciane Simões; Fujimori, Elizabeth; Toriyama, Áurea Tamami Minagawa; Palombo, Claudia Nery Teixeira; Miranda, Patrícia Pereira Lima; Borges, Ana Luiza Vilela

2016-01-01

Assessing maternal perception of their children's nutritional status and identifying associated factors. A cross-sectional study conducted in a small municipality with 342 children less than 3 years of age treated in Basic Health Units of São Paulo. Nutritional status was classified in percentiles of body mass index for age and maternal perception was assessed using the scale of verbal descriptors (very thin, thin, healthy weight, fat, very fat). Logistic regression was used to identify the associatedfactors. 44.7% of maternal perception was found to beinadequate. Mothers of overweight (OR = 11.8, 95% CI: 6.4-21.7) and underweight (OR = 5.5; 95% CI: 1.9-16.2) children had a higher chance of having inadequate perception, similar to mothers of children over 24 months of age (OR = 2.9; 95% CI: 1.4-6.0). For effective child care in primary care, healthcare professionals should consider maternal perception and helpmothers to identify the nutritional status of children in childcare consultations and growth monitoring. Avaliar a percepção materna do estado nutricional do filho e identificar os fatores associados. Estudo transversal realizado em município de pequeno porte com 342 crianças menores de 3anos atendidas em Unidades Básicas de Saúde do Estado de São Paulo. O estado nutricional foi classificado em percentis do Índice de Massa Corporalpara Idade e a percepção materna foi avaliada com escala de descritores verbais (muito magro, magro, peso adequado, gordo, muito gordo). Utilizou-se de regressão logística para identificar os fatores associados. Constatou-se 44,7% de percepção materna inadequada. Mães de crianças com excesso de peso (OR=11,8; IC95%:6,4-21,7) e com baixo peso (OR=5,5; IC95%:1,9-16,2) apresentaram mais chance de percepção inadequada, da mesma forma que mães de crianças com mais de 24 meses de idade (OR=2,9; IC95%:1,4-6,0). Para uma efetiva assistência à criança na atenção básica, profissionais de saúde devem considerar a percepção materna e auxiliar as mães na identificação do estado nutricional do filho nas consultas de puericultura e acompanhamento do crescimento.

Prediabetes

MedlinePlus

... riesgo más alto de tener diabetes tipo 2, enfermedades del corazón, accidentes cerebrovasculares y otros problemas de ... del Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK, por sus siglas en ...

[Anorexia nervosa as a cause of acute liver failure. Report of a case].

PubMed

Voltas-Arribas, Beatriz; Artero-Fullana, Ana; Ferrer-García, Juan Carlos; Sánchez-Juan, Carlos; Marco-Alacid, Cristian; Sanz-Revert, Pablo; García-Blasco, Lourdes

2018-01-10

Caso clínico: presentamos una paciente de 33 años con anorexia nerviosa de 15 años de evolución con uno de los pocos casos reportados de fallo hepático agudo severo secundario a la desnutrición.Discusión: tras el soporte nutricional protocolizado para evitar el síndrome de realimentación y un adecuado manejo multidisciplinar, la paciente evoluciona favorablemente logrando normalizar los electrolitos, la función hepática y las alteraciones en la coagulación.

PubMed

Beas, Renato; Anduaga-Beramendi, Alexander; Maticorena-Quevedo, Jesus; Mayta-Tristán, Percy

2018-03-26

Objetivo: Identificar los factores asociados al Síndrome de Burnout (SB) en trabajadores de salud del Perú en el año 2014.Métodos: Estudio transversal analítico mediante un análisis secundario de la Encuesta Nacional de Usuarios de Salud del año 2014 en Perú. El SB fue medido mediante el Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS). Se realizó un análisis descriptivo, también un análisis bivariado y multivariado calculando los valores de p y los OR crudos y ajustados mediante Regresión Logística.Resultados: La prevalencia del SB en los profesionales de la salud fue 2,8%, encontrándose asociadas las variables: género, tiempo en el sector salud, horas de trabajo e ingreso mensual total.Conclusiones: Se encontró que los factores asociados al SB en el personal de Perú en el año 2014 fueron el género, el tiempo en el sector salud, las horas de trabajo y el ingreso mensual total.

Estimaciones de Prevalencia del VIH por Género y Grupo de Riesgo en Tijuana, México: 2006

PubMed Central

Iñiguez-Stevens, Esmeralda; Brouwer, Kimberly C.; Hogg, Robert S.; Patterson, Thomas L.; Lozada, Remedios; Magis-Rodriguez, Carlos; Elder, John P.; Viani, Rolando M.; Strathdee, Steffanie A.

2010-01-01

OBJETIVO Estimar la prevalencia del VIH en adultos de 15-49 años de edad en Tijuana, México - en la población general y en subgrupos de riesgo en el 2006. METODOS Se obtuvieron datos demográficos del censo Mexicano del 2005, y la prevalencia del VIH se obtuvo de la literatura. Se construyó un modelo de prevalencia del VIH para la población general y de acuerdo al género. El análisis de sensibilidad consistió en estimar errores estándar del promedio-ponderado de la prevalencia del VIH y tomar derivados parciales con respecto a cada parámetro. RESULTADOS La prevalencia del VIH es 0.54%(N = 4,347) (Rango: 0.22%–0.86%, (N = 1,750–6,944)). Esto sugiere que 0.85%(Rango: 0.39%–1.31%) de los hombres y 0.22%(Rango: 0.04%–0.40%) de las mujeres podrían ser VIH-positivos. Los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), las trabajadoras sexuales usuarias de drogas inyectables (MTS-UDI), MTS-noUDI, mujeres UDI, y los hombres UDI contribuyeron las proporciones más elevadas de personas infectadas por el VIH. CONCLUSIONES El número de adultos VIH-positivos entre subgrupos de riesgo en la población de Tijuana es considerable, marcando la necesidad de enforcar las intervenciones de prevención en sus necesidades específicas. El presente modelo estima que hasta 1 en cada 116 adultos podrían ser VIH-positivos. PMID:19685824

Women Connected to at Risk Indian Men Who Have Sex with Men: An Unexplored Network.

PubMed

Satyanarayan, Sammita; Kapur, Abhinav; Azhar, Sameena; Yeldandi, Vijay; Schneider, John A

2015-06-01

Little is known about the women connected to Indian MSM and their impact on HIV risk. We surveyed 240 Indian MSM, who identified their social networks (n = 7,092). Women (n = 1,321) comprised 16.7 % of the network, with 94.7 % representing non-sexual connections. MSM were classified as having low, moderate, or high female network proportion. MSM with moderate female network proportion (8-24 % total network) had significantly lowered odds of HIV seropositivity (AOR = 0.24, 95 % CI = 0.1-0.6). This suggests moderate proportions of female connections could mediate HIV risk. HIV prevention interventions in India could consider the greater involvement of women among their target audiences. Se sabe poco sobre las mujeres conectadas a HSH en India y su impacto en el riesgo de VIH. Se encuestó a 240 HSH indios, quienes identificaron sus redes sociales (n = 7,092). Las mujeres (n = 1,321) formaron al 16.7 % de la red, del cual el 94.7 % representa conexiones no sexuales. Los HSH se clasificaron como baja, moderada o alta proporción de red femenina. HSH con proporción moderada de red femenina (8-24 % del red total) tuvieron un riesgo significativamente reducido de seropositividad de VIH (AOR = 0,24; IC 95 % = 0,1-0,6). Esto sugiere que tener una proporción moderada de contactos femeninos podría atenuar el riesgo de VIH. Las intervenciones de prevención del VIH en India podrían considerar una mayor participación de las mujeres en su público objetivo.

Índice UV

EPA Pesticide Factsheets

Información general sobre el Índice UV que proporciona un pronóstico del riesgo esperado de sobreexposición a la radiación ultravioleta (UV) del sol. El índice UV va acompañado de recomendaciones para protegerse del sol.

Preparación de los adultos mayores en los Estados Unidos para hacer frente a los desastres naturales: encuesta a escala nacional*

PubMed Central

Al-rousan, Tala M.; Rubenstein, Linda M.; Wallace, Robert B.

2015-01-01

Objetivos. Nos propusimos determinar el grado de preparación frente a los desastres naturales de los adultos mayores en los Estados Unidos y evaluar los factores que pueden afectar negativamente la salud y la seguridad durante este tipo de incidentes. Métodos. Obtuvimos una muestra de adultos de 50 años en adelante (n = 1 304) de la encuesta del 2010 del Estudio de la Salud y la Jubilación (HRS por su sigla en inglés). La encuesta recogió datos sobre las características demográficas generales, el estado de discapacidad o las limitaciones funcionales, y también sobre factores y comportamientos relacionados con la preparación frente a los desastres. Calculamos una puntuación global de preparación mediante indicadores individuales a fin de evaluar el grado de preparación general. Resultados. La media de la edad de los participantes (n = 1 304) fue de 70 años (desviación estándar [DE] = 9,3). Solo 34,3% informaron que habían participado en un programa formativo o que habían leído materiales sobre la preparación para los desastres. Casi 15% indicaron que usaban dispositivos médicos eléctricos que podían correr riesgo de no funcionar si se interrumpiera el suministro eléctrico. La puntuación de preparación indicó que la edad más avanzada, la discapacidad física y el menor nivel de escolaridad y de ingresos se asociaban independiente y significativamente a un grado de preparación general inferior. Conclusiones. A pesar de la mayor vulnerabilidad ante los desastres y del número cada vez mayor de adultos mayores en los Estados Unidos, muchos de los problemas sustanciales que encontramos son remediables y requieren atención en los sectores de la sociedad dedicados a la atención clínica, a la salud pública y al manejo de situaciones de emergencia.

Linking Indices for Biodiversity Monitoring to Extinction Risk Theory

PubMed Central

Mccarthy, Michael A; Moore, Alana L; Krauss, Jochen; Morgan, John W; Clements, Christopher F

2014-01-01

Biodiversity indices often combine data from different species when used in monitoring programs. Heuristic properties can suggest preferred indices, but we lack objective ways to discriminate between indices with similar heuristics. Biodiversity indices can be evaluated by determining how well they reflect management objectives that a monitoring program aims to support. For example, the Convention on Biological Diversity requires reporting about extinction rates, so simple indices that reflect extinction risk would be valuable. We developed 3 biodiversity indices that are based on simple models of population viability that relate extinction risk to abundance. We based the first index on the geometric mean abundance of species and the second on a more general power mean. In a third index, we integrated the geometric mean abundance and trend. These indices require the same data as previous indices, but they also relate directly to extinction risk. Field data for butterflies and woodland plants and experimental studies of protozoan communities show that the indices correlate with local extinction rates. Applying the index based on the geometric mean to global data on changes in avian abundance suggested that the average extinction probability of birds has increased approximately 1% from 1970 to 2009. Conectando Índices para el Monitoreo de la Biodiversidad con la Teoría de Riesgo de Extinción Resumen Los índices de biodiversidad combinan frecuentemente los datos de diferentes especies cuando se usan en los programas de monitoreo. Las propiedades heurísticas pueden sugerir índices preferidos, pero carecemos de medios objetivos para discriminar a los índices con propiedades heurísticas similares. Los índices de biodiversidad pueden evaluarse al determinar qué tan bien reflejan los objetivos de manejo que un programa de monitoreo busca apoyar. Por ejemplo, la Convención sobre la Diversidad Biológica requiere reportar las tasas de extinción, así que los índices que reflejan el riesgo de extinción serían valiosos. Desarrollamos 3 índices de biodiversidad que se basan en modelos sencillos de viabilidad de población y que relacionan el riesgo de extinción con la abundancia. Basamos el primer índice en la media geométrica de la abundancia de especies, y el segundo en una media de poder más general. En el tercer índice integramos la media geométrica y la tendencia. Estos índices requieren los mismos datos que índices previos, pero también se relacionan directamente con el riesgo de extinción. La información de campo sobre mariposas y plantas de bosque, y los estudios experimentales de comunidades protozoarias, muestran que los índices se correlacionan con las tasas locales de extinción. Al aplicar el índice basado en la media geométrica sobre los datos globales de los cambios en la abundancia de aves, sugirió que la probabilidad de extinción promedio de aves ha incrementado aproximadamente 1% desde 1970 hasta 2009. Palabras Clave Índice de biodiversidad, media geométrica, medida de la biodiversidad, riesgo de extinción PMID:24820139

[In Process Citation].

PubMed

López-Fuenzalida, Antonio; Rodríguez Canales, Carolina; Reyes Ponce, Álvaro; Contreras Molina, Ángela; Fernández Quezada, Javiera; Aguirre Polanco, Carolina

2016-03-25

Introducción: dado el incremento del sobrepeso y obesidad infantil, es relevante estudiar no solo las consecuencias metabólicas, sino también aquellas de índole musculoesqueléticas que pueden afectar la funcionalidad motriz, como es el pie plano, en esta población. Objetivo: identificar la asociación entre el estado nutricional y la prevalencia de pie plano en niños y niñas chilenos de 6 a 10 años. Métodos: el z-score del índice de masa corporal (IMC) y el registro y análisis de las huellas plantares según la metodología de Hernández-Corvo fue llevado a cabo en 388 escolares (52,3% niñas). Un test de diferencia para dos proporciones fue utilizado para evaluar las diferencias entre los grupos. Se considera una significancia estadística con p ≤ 0,05. Resultados: la prevalencia del exceso de peso fue de más del 40%. Esta prevalencia fue más alta en las niñas (47,8%) que en los niños (42,7%). La prevalencia de pie plano en todos los niños fue del 17%, presentando valores más elevados el pie derecho (18,3%) que el izquierdo (15,7%). Hay un incremento significativo de la prevalencia de pie plano en los niños obesos en relación con los niños con sobrepeso y normopeso. Conclusión: el estado nutricional está asociado con incrementos en la prevalencia de pie plano en niños. En la población infantil de 6 a 10 años de edad, la obesidad está asociada con la alteración morfológica del pie.

[Nutricional adequacy of students of compulsory secondary education in Badajoz].

PubMed

Córdoba-Caro, L G; Luego Pérez, L M; García Preciado, V

2012-01-01

To evaluate nutricional adequacy of students of compulsory secondary education (ESO) in Badajoz, Spain. We included 1197 students of ESO from 12 to 18 years old, 49.9% male and 50.1% female, which is a representative sample of this population. They filled in a food frequency questionnaire (FFQ) self-administered and previously validated in a pilot study. Nutrients were quantified from FFQ with a food composition table (Novartis, 2004) and nutritional Adequacy Index (AI) was calculated according to Spanish Recommended Dietary Allowances (RDA). Nutritional adequacy of a nutrient was measured by the following relation: mean daily intake of the nutrient / RDA of that nutrient * 100. Average caloric intake of secondary education students is not very high, protein AI is over 200%, and cholesterol over 150%, being appropriate the intake of carbohydrates and lipids. The intake of fiber, vitamin E and iodine was lower than 50% in both genders; the one of iron less than 90% in females and there were no other differences between both genders. Only 1% to 3% of students reach RDA of fiber, iodine and vitamin E, and 37.3% of female reach RDA of iron. Cholesterol dietary intake of 17.2% males and 25.3% females is high, and saturated fatty acids intake is high in 46.1% males and 50.0% females. Diet of students of secondary education in Badajoz is normocaloric, hyperproteic, appropriate in carbohydrates and lipids, without differences between genders; it is very deficient in fiber, iodine and vitamin E in both genders and deficient in iron in females. We can see their diet is far from Mediterranean diet, and this is why education plans about food intake are advised to the students and their families.

Manténgase saludable al elegir pescado y mariscos de manera inteligente

EPA Pesticide Factsheets

Los pescados y mariscos son una parte importante de una dieta saludable. Algunos pescados y mariscos pueden contener sustancias químicas que presenten un riesgo para la salud. Información sobre el consumo seguro de pescado y mariscos.

Avisos de salud sobre el PFOA y PFOS en el agua potable

EPA Pesticide Factsheets

La EPA estableció avisos de salud sobre el ácido perfluorooctanoico (PFOA) y el sulfonato de perfluorooctano (PFOS) para proporcionar información a los operadores de sistemas de agua potable y funcionarios estatales, tribales y locales sobre los riesgos de

Ninos en Riesgo: Boletin Informativo.

ERIC Educational Resources Information Center

2003

An increasing number of children in the United States are exposed to toxic chemicals because methamphetamine laboratories are being operated in or near their homes. In addition, these children often are abused or neglected by the parents, guardians, or others who operate these laboratories. The number of children found at seized methamphetamine…

Norma para la Certificación de Aplicadores de Plaguicidas Revisada

EPA Pesticide Factsheets

La EPA emitió una propuesta para la revisión de la norma para la Certificación de Aplicadores de Plaguicidas. La norma ayudará a mantener nuestras comunidades seguras, salvaguardar el medio ambiente y reducir el riesgo a los que aplican los plaguicidas.

Número de ganglios linfáticos metastásicos como determinante de los resultados después de prostatectomía radical de rescate para el cáncer de próstata de radiación recurrente

PubMed Central

Gugliemetti, G; Sukhu, R; Conca Baenas, M A.; Meeks, J; Sjoberg, D D.; Eastham, J A.; Scardino, P T.; Touijer, K

2017-01-01

Resumen Antecedentes La presencia de metástasis en los ganglios linfáticos (MGL) en la prostatectomía radical de rescate (PRs) se asocia con un mal pronóstico. Los factores predictivos de resultados en este contexto siguen siendo indeterminados. El objetivo fue evaluar el papel de número de ganglios linfáticos positivos sobre el resultado de los pacientes con MGL después de PRs y para el cáncer de próstata de radio-recurrente. Material y métodos Se analizaron los datos de una cohorte consecutiva de 215 hombres tratados con PRr en una sola institución. Se utilizaron los modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox univariante para la recurrencia bioquímica (RBQ) y los resultados metastásicos, con el antígeno prostático específico, la puntuación de Gleason, la extensión extraprostática, la invasión de vesículas seminales, el tiempo entre la terapia de radiación y PRr y el número de ganglios positivos como factores predictivos. Resultados De los 47 pacientes con MGL, 37 desarrollaron RBQ, 11 desarrollaron metástasis a distancia y 4 fallecieron con una mediana de seguimiento de 2,3 años para los supervivientes. El riesgo de metástasis aumentó con mayores niveles preoperatorios de PSA (HR 1,19 por 1 ng/ml; IC del 95%: 1,06, 1,34; p = 0,003). Los factores predictivos restantes no alcanzaron niveles convencionales de significación. Sin embargo, la eliminación de 3 o más ganglios linfáticos positivos demostró una asociación positiva, como se esperaba, con enfermedad metastásica (HR 3,44, IC: 0,91, 13,05; p = 0,069) en comparación con uno o dos ganglios positivos. Del mismo modo, la presencia de extensión extraprostática, invasión de vesículas seminales y grado de Gleason superior a 7 también demostraron una asociación positiva con un mayor riesgo de metástasis, con índices de riesgo de 3,97 (IC del 95% 0,50; 31,4; p = 0,2), 3,72 (IC 95% 0,80, 17,26; p = 0,1) y 1,45 (IC del 95% 0,44, 4,76; p = 0,5), respectivamente. Conclusiones En los pacientes con MGL después de PRr para el cáncer de próstata radiorecurrente, es probable que el riesgo de metástasis a distancia esté influenciado por el número de ganglios positivos (3 o más), alto PSA preoperatorio, grado de Gleason y estadio patológico avanzado. Estos resultados son consistentes con los hallazgos del número de ganglios (de 1 a 2 frente a 3 o más ganglios positivos) como un indicador pronóstico después de la prostatectomía radical primaria y fortalecen la petición de una revisión de la estadificación ganglionar del cáncer de próstata. PMID:27184342

Geographic range size and extinction risk assessment in nomadic species

PubMed Central

Runge, Claire A; Tulloch, Ayesha; Hammill, Edd; Possingham, Hugh P; Fuller, Richard A

2015-01-01

Geographic range size is often conceptualized as a fixed attribute of a species and treated as such for the purposes of quantification of extinction risk; species occupying smaller geographic ranges are assumed to have a higher risk of extinction, all else being equal. However many species are mobile, and their movements range from relatively predictable to-and-fro migrations to complex irregular movements shown by nomadic species. These movements can lead to substantial temporary expansion and contraction of geographic ranges, potentially to levels which may pose an extinction risk. By linking occurrence data with environmental conditions at the time of observations of nomadic species, we modeled the dynamic distributions of 43 arid-zone nomadic bird species across the Australian continent for each month over 11 years and calculated minimum range size and extent of fluctuation in geographic range size from these models. There was enormous variability in predicted spatial distribution over time; 10 species varied in estimated geographic range size by more than an order of magnitude, and 2 species varied by >2 orders of magnitude. During times of poor environmental conditions, several species not currently classified as globally threatened contracted their ranges to very small areas, despite their normally large geographic range size. This finding raises questions about the adequacy of conventional assessments of extinction risk based on static geographic range size (e.g., IUCN Red Listing). Climate change is predicted to affect the pattern of resource fluctuations across much of the southern hemisphere, where nomadism is the dominant form of animal movement, so it is critical we begin to understand the consequences of this for accurate threat assessment of nomadic species. Our approach provides a tool for discovering spatial dynamics in highly mobile species and can be used to unlock valuable information for improved extinction risk assessment and conservation planning. Tamaño de Extensión Geográfica y Evaluación de Riesgo de Extinción en Especies Nómadas Resumen El tamaño de extensión geográfica se conceptualiza frecuentemente como un atributo fijo de las especies y se trata como tal para los propósitos de cuantificación de riesgo de extinción; se asume que las especies que ocupan extensiones geográficas más pequeñas tienen un riesgo de extinción más alto, cuando todo lo demás es igual. Sin embargo, muchas especies son móviles y sus movimientos varían desde migraciones de ida y vuelta relativamente predecibles hasta movimientos irregulares complejos, como los que muestran las especies nómadas. Estos movimientos pueden llevar a expansiones sustanciales temporales y a una reducción de las extensiones geográficas, todo esto con el potencial de llegar a niveles que pueden presentar un riesgo de extinción. Al enlazar los datos de presencia con las condiciones ambientales al momento de la observación de las especies nómadas pudimos modelar las distribuciones dinámicas de 43 especies de aves de zonas áridas a lo largo de la isla de Australia durante cada mes a lo largo de once años y calculamos el tamaño de extensión mínima y el alcance de las fluctuaciones en el tamaño de extensión geográfica a partir de estos modelos. Hubo una enorme variabilidad en la distribución espacial pronosticada a lo largo del tiempo: diez especies variaron en el tamaño de extensión geográfica por más de una orden de magnitud y dos especies variaron por más de dos órdenes de magnitud. Durante situaciones de condiciones ambientales pobres, varias especies que actualmente no se encuentran clasificadas como amenazadas a nivel global redujeron sus extensiones a áreas muy pequeñas, esto a pesar de su gran tamaño de extensión geográfica normal. Este hallazgo genera preguntas sobre lo idóneo de las evaluaciones convencionales del riesgo de extinción con base en el tamaño estático de extensión geográfica (p. ej.: la Lista Roja de la UICN). Se pronostica que el cambio climático afectará los patrones de las fluctuaciones de recursos en casi todo el hemisferio sur, donde el nomadismo es la forma dominante de movimiento de animales, así que es crítico que comencemos a entender las consecuencias de esto para tener una evaluación certera del riesgo de extinción de especies nómadas. Nuestra estrategia proporciona una herramienta para descubrir las dinámicas espaciales de especies con movilidad alta y puede usarse para liberar información valiosa para una mejor evaluación de riesgo de extinción y planeación de la conservación. PMID:25580637

Physical activity and overweight among adolescents on the Texas-Mexico border

PubMed Central

Pérez, Adriana; Reininger, Belinda M.; Flores, Maria Isabel Aguirre; Sanderson, Maureen; Roberts, Robert E.

2006-01-01

Objective To investigate differences in associations between physical activity and overweight for students in two adjacent areas on the border between Mexico and the United States of America: students in the city of Matamoros, Mexico, and Mexican-American students in the Lower Rio Grande Valley (LRGV) area of southern Texas. Since the extremely high prevalence of overweight among Mexican-American adolescents is well-recognized, we wanted to determine whether overweight has become a problem among Mexican adolescents. Methods Students from 6 schools (n = 669), representing 12% of the ninth-grade students in Matamoros during 2002-2003, and students from 13 high schools (n = 4 736), representing 22% of the ninth-grade students in the LRGV during 2000-2001, completed questionnaires. Polytomous logistic regression was performed to estimate the risk of being at risk of overweight (≥85th percentile to <95th percentile of body mass index (BMI) for age and sex) and the risk of being overweight (≥95th percentile of BMI-for-age and sex) versus normal weight associated with measures of physical activity. For simplicity normal weight includes underweight. Results A higher percentage of adolescents in the LRGV were at risk of overweight (17.2%) in comparison with adolescents from Matamoros (14.8%). The percentages of LRGV and Matamoros adolescents who were overweight were identical (16.9%). LRGV adolescent boys (OR = 0.87, 95% CI = 0.77-0.98) who participated in team sports were less likely to be at or above the 85th percentile of BMI-for-age and sex. Although of borderline significance, Matamoros and LRGV adolescent boys who participated in physical education classes were less likely to be at risk of overweight. Neither in Matamoros nor LRGV students were any of the various physical activity categories or levels associated with being at risk of overweight or being overweight. Conclusions Nearly one-third of the students in both Matamoros and the LRGV are at risk of overweight and are overweight. Implementation of interventions on healthful dietary choices and participation in physical education classes and sports teams are essential for reducing the extremely high prevalence of overweight among students on both sides of the Texas/Mexico border. ABSTRACT. Spanish. Objetivo: Investigar si hay diferencias en las asociaciones entre la actividad física y el sobrepeso observadas en estudiantes de dos zonas colindantes en la frontera mexicanoestadounidense: estudiantes de la ciudad de Matamoros, México, y estudiantes mexicanoestadounidenses del valle a lo largo de la desembocadura del Río Bravo (VRB) en la parte sur del estado de Texas. Dada la consabida prevalencia extremadamente alta de sobrepeso en adolescentes mexicanoestadounidenses, los autores queríamos determinar si el sobrepeso también se ha convertido en un problema entre adolescentes mexicanos. Métodos: Estudiantes de 6 escuelas (n = 653), que comprenden 11% de los estudiantes de noveno grado en Matamoros durante 2002–2003, y estudiantes de 13 bachilleratos (n = 4 736), que comprenden 22% de los estudiantes de noveno grado del VRB durante 2000–2001, contestaron cuestionarios. Se llevó a cabo una regresión logística politómica a fin de calcular el riesgo de estar en riesgo de tener sobrepeso (≥85.° percentil a <95.° percentil de índice de masa corporal (IMC) para la edad y el sexo) y el riesgo de tener sobrepeso (≥95.° percentil de índice de masa corporal (IMC) para la edad y el sexo), frente a un peso normal, que se asociaban con distintos grados de actividad física. En aras de la sencillez, en la clasificación del peso normal también se abarcó la insuficiencia de peso. Resultados: Un mayor porcentaje de adolescentes estaban en riesgo de sufrir sobrepeso en el VRB (17%) que en Matamoros (15%). Los porcentajes de adolescentes de VRB y de Matamoros que tenían sobrepeso fueron idénticos (17%). Los varones adolescentes en el VRB (razón de posibilidades [RP] = 0,87; IC95% = 0,77 a 0,98) que participaron en deportes en equipo tuvieron una menor probabilidad de estar en riesgo de tener sobrepeso. No se encontraron asociaciones entre ningunas de las demás categorías de actividad física por un lado, y estar en riesgo de sufrir sobrepeso o tener sobrepeso por el otro, ni en estudiantes de Matamoros ni en los del VRB. Conclusiones: Casi una tercera parte de los estudiantes tanto en Matamoros como en el VRB está en riesgo de tener sobrepeso o tiene sobrepeso. La puesta en práctica de intervenciones para fomentar hábitos alimentarios sanos y la participación en clases de educación física y en deportes en equipo es una medida esencial para reducir la prevalencia extremadamente alta de sobrepeso observada en estudiantes a ambos lados de la frontera entre México y Estados Unidos. PMID:16723065

VISIÓN GENERAL DE LA EVALUACIÓN DEL RIESGO EN SALUD INFANTIL EMPLEANDO UN ENFOQUE POR ETAPAS DE DESARROLLO (American translation is: Overview of a Life Stage Approach to Children's Health Risk Assessment)

EPA Science Inventory

Discussing the challenges associated with estimating and interpreting toxicant exposures and health risks from biomonitoring data. This extended abstract was translated in Spanish and published in Acta Toxicologica Argentina.

Factores que Influencian la Adquisición de Infecciones de Transmisión Sexual y VIH en Mujeres Jóvenes Chilenas que Participaron en la Intervención Online I-STIPI

PubMed Central

Villegas, Natalia; Cianelli, Rosina; Santisteban, Daniel; Lara, Loreto; Vargas, Jessica

2017-01-01

Resumen El objetivo de este estudio descriptivo de corte transversal fue investigar los siguientes factores asociados a la prevención de las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH): (a) conocimientos, (b) actitudes, (c) autoeficacia, (d) vulnerabilidad, (e) conductas de riesgo, (f) conductas de prevención, y (g) uso de internet en mujeres chilenas entre 18 y 24 años. Se utilizó un cuestionario estructurado disponible en un sitio web seguro para la recolección de datos que incluyó preguntas relacionadas con la prevención de ITS/VIH. Los resultados del estudio indicaron que las mujeres jóvenes están en riesgo de adquirir ITS/VIH y tienen necesidades especiales para la prevención. La familiaridad y frecuencia del uso de internet en esta población puede ser utilizado para la prevención de ITS/VIH. PMID:27257190

PubMed

Zaragoza-Martí, Ana; Sánchez-SanSegundo, Miriam; Ferrer-Cascales, Rosario

2016-11-29

Introducción: el trastorno por atracón o "Binge Eating Disorders" (BED) se caracteriza por el consumo de grandes cantidades de comida en un breve periodo de tiempo acompañado de una sensación de falta de control sobre la ingesta. El BED se relaciona con una alimentación poco equilibrada, contribuyendo a la aparición de diversas patologías. La alimentación y los estilos de vida desempeñan un factor clave en la prevención de estas patologías, siendo la dieta mediterránea (DM) uno de los estándares de la alimentación saludable.Objetivo: analizar la relación entre la DM y el BED en una muestra de estudiantes universitarios.Método: se realizó un estudio descriptivo transversal en una muestra de 120 estudiantes de la Universidad de Alicante. Para establecer la relación entre el patrón de atracón y el grado de adherencia a la DM se determinó el coefi ciente de correlación r de Pearson. Los resultados se expresaron en odds ratios (OR) e intervalo de confi anza (IC) al 95%.Resultados: los sujetos con un patrón de BED presentaron menor adherencia a la DM (OR = 4,03; IC 95%, 1,80-18,69), mayores índices de exceso de peso (OR = 5,31; IC 95%, 1,81-15,64), y vidas más sedentarias (OR = 1,4; IC 95%, 0,52-4,12). El BED correlacionó negativamente con el grado de adherencia DM (r = -0,3, p < 0,01).Conclusión: el patrón de DM se asocia de manera inversa con el riesgo de sufrir trastorno por atracón y además dicho patrón de atracón se asocia significativamente con el riesgo de sufrir exceso de peso en estudiantes universitarios. Son necesarios estudios que confi rmen que la DM reduce el riesgo de sufrir trastorno por atracón.

[THE TEN MOST CITED ARTICLES OF THE JOURNAL "NUTRICION HOSPITALARIA"].

PubMed

Franco-López, Ángeles; González-Gallego, Javier; Sanz-Valero, Javier; Tuñón, María Jesús; García-De-Lorenzo, Abelardo; Culebras, Jesús M

2015-12-01

After 36 years of continued publication of the journal Nutrición Hospitalaria, a list with the ten most cited articles published in it is elaborated. The top ten most cited articles in the world literature and stratification according to language, English or Spanish, subject, or period of time published are also analyzed. Nutr Hosp is the most important Ibero latin American nutrition journal. Nutr Hosp published 369 items in 2014 gaining the fourth position among all the world's journals devoted to nutrition. Article publication in English, or simultaneously in Spanish and English and Open Access policy probably benefit the number of citations. Copyright AULA MEDICA EDICIONES 2014. Published by AULA MEDICA. All rights reserved.

[Not Available].

PubMed

Joaquín Ortiz, Clara

2016-06-03

En la actualidad existe una alta variabilidad en la práctica clínica en nutrición que podría afectar al estado nutricional de los pacientes oncológicos. La implementación de guías de práctica clínica de adecuada calidad puede ayudarnos a disminuir esta variabilidad y minimizar los efectos deletéreos de la malnutrición en los pacientes oncológicos. Las guías suelen estar basadas en la evidencia, formulando las recomendaciones a partir de la mejor información disponible. No obstante, es importante tener en cuenta la calidad metodológica en la elaboración de las guías y valorar si existen conflictos de interés. Los principales problemas de las guías actuales suelen ser que existe limitada evidencia de alta calidad, y que las recomendaciones basadas exclusivamente en la evidencia pueden no ser útiles en la práctica clínica diaria, ya que no tienen en cuenta la aplicabilidad que es fundamental para su implementación. Por otro lado, las guías clínicas hasta la actualidad han sido inconsistentes en la forma de evaluar la calidad de la evidencia y el grado de recomendación. Como resultado, los usuarios se enfrentan al desafío de comprender los mensajes que los diferentes sistemas de grados de evidencia tratan de comunicar. En esta revisión se realiza un resumen de las recomendaciones de las principales guías clínicas sobre valoración y/o soporte nutricional en pacientes oncohematológicos desarrolladas en los últimos 10 años, incluyendo algunas guías de calidad de sociedades científicas que no son accesibles a través de las bases de datos comúnmente usadas como PubMed.

[Not Available].

PubMed

Fehrman-Rosas, Pamela; Delgado-Sánchez, Claudia; Fuentes-Fuentes, Jessica; Hidalgo-Fernández, Andrea; Quintana-Muñoz, Carol; Yunge-Hidalgo, Wilma; Fernández-Godoy, Eloina; Durán-Agüero, Samuel

2016-06-30

Objetivo: asociar patrones alimentarios con la autopercepción del estado nutricional en estudiantes universitarios chilenos de Nutrición y Dietética.Material y métodos: estudio transversal en el que se evaluó a 634 estudiantes de Nutrición y Dietética, de los cuales un 86,4% eran mujeres. A cada alumno se le mostraron siete modelos anatómicos correspondientes a valores de índice de masa corporal (IMC) de 18, 22, 25, 27, 30, 35 y 40 kg/m2. Cada estudiante debía elegir el modelo con el que mejor se identificaba. Posteriormente, se realizó la evaluación antropométrica, se calculó el IMC real comparándolo posteriormente con el IMC percibido, y finalmente se le aplicó una encuesta alimentaria.Resultados: se observa que los sujetos que sobreestiman su peso presentan un menor porcentaje de cumplimiento en el consumo de frutas y verduras al día; en cambio, el mayor porcentaje de sujetos que sigue las recomendaciones se encuentra en el grupo que se ve igual. Hay unaasociación entre una buena percepción de la imagen corporal y el consumo de 3 o más porciones de frutas al día OR = 0,554 (IC 95%; 0,360-0,852), 2 o más porciones de verduras al día OR = 0,438 (IC 95%; 0,283-0,678) y un consumo de alcohol menor de una vez a la semanaOR = 0,451 (IC 95%; 0,270-0,752).Conclusión: los estudiantes que registran una ingesta adecuada de verduras y frutas autodefinen su alimentación como saludable e ideal y tienden a autopercibirse coherentemente en relación con su estado nutricional; además, estos sujetos son los que presentan una ingesta menor de alimentos poco saludables.

Violencia de Pareja en Mujeres Hispanas: Implicaciones para la Investigación y la Práctica

PubMed Central

Gonzalez-Guarda, Rosa Maria; Becerra, Maria Mercedes

2012-01-01

Las investigaciones sobre la violencia entre parejas sugieren que las mujeres hispanas están siendo afectadas desproporcionadamente por la ocurrencia y consecuencias de este problema de salud pública. El objetivo del presente artículo es dar a conocer el estado del arte en relación a la epidemiologia, consecuencias y factores de riesgo para VP entre mujeres Hispanas, discutiendo las implicaciones para la investigación y la práctica. Investigaciones han demostrado una fuerte asociación del status socioeconómico, abuso de droga y el alcohol, la salud mental, aculturación, inmigración, comportamientos sexuales riesgosos e historia de abuso con la violencia entre parejas. Sin embargo, más estudios se deben llevar a cabo para identificar otros factores de riesgos y de protección a poblaciones hispanas no clínicas. Mientras que el conocimiento sobre la etiología de la VP entre mujeres Hispanas se expanda, enfermeras y otros profesionales de la salud deben desarrollar, implementar y evaluar estrategias culturalmente adecuadas para la prevención primaria y secundaria de la violencia entre pareja. PMID:26166938

Guidelines for Clinical Practice: Hymenoptera sting allergy in children: 2017 update

PubMed

2017-10-01

Las picaduras por himenópteros son frecuentes en la infancia. La mayoría producen reacciones locales, consecuencia de un mecanismo inflamatorio, no alérgico, no tienen progresión y se resuelven con simples medidas terapéuticas. Las reacciones más extensas, generalmente, están asociadas a mecanismos alérgicos, mediados por inmunoglobulina E. Su máxima expresión, la anafilaxia, presenta síntomas cutáneos, respiratorios, cardiovasculares, digestivos y/o neurológicos, con riesgo de muerte. La prevalencia de anafilaxia en pacientes con mastocitosis sistémica es más alta. La familia Hymenoptera, que incluye hormigas coloradas, abejas y avispas, es la causante de las picaduras de mayor riesgo, potencialmente fatales. Los pilares del diagnóstico son la historia clínica, la identificación del insecto, y las pruebas diagnósticas cutáneas y/o in vitro interpretadas por el especialista en Alergia e Inmunología. La inmunoterapia con veneno es el tratamiento de elección para prevenir reacciones anafilácticas por picaduras de himenópteros.

Risk factors for complications in peripheral intravenous catheters in adults: secondary analysis of a randomized controlled trial.

PubMed

Johann, Derdried Athanasio; Danski, Mitzy Tannia Reichembach; Vayego, Stela Adami; Barbosa, Dulce Aparecida; Lind, Jolline

2016-11-28

analyze the risk factors linked to complications in peripheral intravenous catheters. secondary data analysis of a randomized controlled trial with 169 medical and surgical patients placed in two groups, one with integrated safety catheter (n=90) and other using simple needle catheter (n=79), with three months follow-up time. the risk factors that raised the odds of developing complications were: hospitalization between 10-19 days (p=0.0483) and 20-29 days (p=0,0098), antimicrobial use (p=0.0288) and use of fluid solutions (p=0.0362). The 20 Gauge lowered the risks of complications (p=0.0153). Multiple analysis showed reduction of risk for the 20 Gauge (p=0.0350); heightened risk for solutions and fluids (p=0.0351) and use of corticosteroids (p=0.0214). risk factors linked to complications in peripheral intravenous catheters were: hospitalization periods between 10-29 days, antimicrobial infusion, solutions and fluids and corticosteroids. Regarding complications, 20 Gauge is a protecting factor compared with 22. Brazilian Clinical Trials Registry: RBR-46ZQR8. analisar os fatores de risco relacionados à ocorrência de complicações no cateterismo venoso periférico. análise secundária de dados de um ensaio clínico randomizado, no qual 169 pacientes clínicos e cirúrgicos foram alocados no grupo em uso de cateter de segurança completo (n = 90) e no grupo que utilizou cateter sobre agulha simples (n = 79), tempo de seguimento de três meses. os fatores de risco que aumentaram as chances de desenvolvimento de complicações foram: períodos de internação compreendidos entre 10 a 19 dias (p = 0,0483) e 20 a 29 dias (p = 0,0098), uso de antimicrobianos (p = 0,0288) e soluções e planos de soro (p = 0,0362). O calibre 20 Gauge diminuiu os riscos de ocorrência de complicações (p=0,0153). A análise múltipla apontou redução do risco para o calibre 20 (p = 0,0350); aumento do risco para a infusão de soluções e planos de soro (p = 0,0351) e administração de corticosteróides (p = 0,0214). os fatores de risco relacionados à ocorrência de complicações no cateterismo venoso periférico foram tempo de internação entre 10 e 29 dias, infusão de antimicrobianos, soluções e planos de soro e corticosteróides. Ressalta-se o calibre 20 como fator protetor ao desenvolvimento de complicações, quando comparado ao 22. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-46ZQR8. analizar los factores de riesgo relacionados a la ocurrencia de complicaciones en el cateterismo venoso periférico. análisis secundario de datos de un ensayo clínico aleatorizado, en el cual 169 pacientes clínicos y quirúrgicos fueron asignados al grupo que usaba catéter de seguridad completo (n = 90) y al grupo que utilizó catéter plástico sobre aguja (tipo Abbocath) (n = 79); tiempo de seguimiento de tres meses. los factores de riesgo que aumentaron las probabilidades de desarrollar complicaciones fueron: períodos de internación comprendidos entre 10 y 19 días (p = 0,0483) y entre 20 y 29 días (p = 0,0098); uso de antimicrobianos (p = 0,0288); y uso soluciones y administración de suero (p = 0,0362). El calibre 20G de la aguja disminuyó los riesgos de ocurrencia de complicaciones (p = 0,0153). El análisis múltiple apuntó: reducción del riesgo para el calibre 20G (p = 0,0350); aumento del riesgo para la infusión de soluciones, administración de suero (p = 0,0351) y administración de corticosteroides (p = 0,0214). los factores de riesgo relacionados a la ocurrencia de complicaciones en el cateterismo venoso periférico fueron el tiempo de internación entre 10 y 29 días, la infusión de antimicrobianos, soluciones, administración de suero y corticosteroides. Se destaca el calibre 20G como factor protector para el desarrollo de complicaciones, cuando comparado al calibre 22G. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-46ZQR8.

[FACTORS RELATED TO MORTALITY IN NECROTIZINGENTEROCOLITIS(NEC) IN NEONATES AND OLDER INFANTS

PubMed

Ríos D , Hugo; Rivera M , Juan

1997-01-01

In order to determine the factors related to mortality in Necrotizing enterocolitis (NEC), medical records of neonates and older infants diagnosed of NEC in the Instituto de Salud del Niño between 1984 and 1993 were retrospectively reviewed. Only the cases with a reliable roentgenologic, surgical or pathologic diagnosis were included. Sixty cases (46 infants and 14 neonates) were found, with a higher incidence in males (37 males vs 23 females). Twenty six cases required surgical treatment. Overall mortality was 77%, with no significant differences between neonates and infants, nor between those who were operated or not. Moderate or severe malnutrition, diarrhea as an early clinical manifestations, bronchopneumonia, shock and poor nutricional management were found as factors related to mortality.

Detección y estudio mediante Fluorescencia Inducida por Láser de radicales libres formados por Disociación Multifotónica Infrarroja

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Santos, M.; Díaz, L.; Torresano, J. A.; Rubio, L.; Samoudi, B.

Una de las principales aplicaciones actuales de los procesos de disociación multifotónica inducidos por radiación láser infrarroja (DMI) es la producción de radiales libres, con el fin de estudiar sus propiedades cinéticas y espectroscópicas. La disociación de moléculas poliatómicas en el IR con láseres de CO2 tiene lugar desde la superficie de energía molecular mas baja y conduce generalmente a la formación de fragmentos en el estado electrónico fundamental, con diversos grados de excitación vibracional. En el Grupo de Procesos Multifotónicos del Instituto de Estructura de la Materia del C.S.I.C. hemos puesto a punto la técnica de Fluorescencia Inducida por Láser (LIF) para la detección y análisis en tiempo real de los fragmentos producidos en la DMI inducida mediante uno o dos campos láseres de diferentes longitudes de onda. Objetivos de nuestro trabajo han sido el estudio de los canales de disociación mayoritarios y de las especies transitoria producidas, así como de la distribución de energía interna con que éstas son generadas. En particular hemos detectado mediante LIF las especies: C2, CF, CH, SiH2, CF2, CH2, SiHCl, y CF3 a partir de la disociación de, entre otras, las siguientes moléculas: C2H3Br, C3F6, C4H8Si, C2H5ClSi y CH5ClSi. En este trabajo presentamos algunos de los resultados obtenidos mediante el estudio por LIF de estos radicales: estudio temporal de la señal LIF obtenida con determinación de tiempos de vida, espectros de excitación y fluorescencia, temperaturas vibracionales de formación, variación de la intensidad LIF con el tiempo de retraso entre los láseres de disociación y prueba, etc.

The impact of the use of different types of gloves and bare hands for preparation of clean surgical instruments.

PubMed

Bruna, Camila Quartim de Moraes; Souza, Rafael Queiroz de; Massaia, Irineu Francisco Silva; Cruz, Áurea Silveira; Graziano, Kazuko Uchikawa

2016-10-10

to determine if there are differences on the safety of the preparation of clean surgical instruments using different types of gloves and bare hands and evaluate the microbiological load of these preparations without gloves. laboratory procedure with a pragmatic approach, in which the samples were handled with different types of gloves and bare hands. In addition, cytotoxicity assays were carried out by means of the agar diffusion method. Further samples were subjected to microbiological analysis after being handled without gloves. none of the samples showed cytotoxic effect. All microbiological cultures showed growth of microorganisms, but no microorganism has been recovered after autoclaving. there were no differences in the cytotoxic responses regarding the use of different types of gloves and bare hands in the handling of clean surgical instruments, which could entail iatrogenic risk. It is noteworthy that the use of gloves involves increase in the costs of process and waste generation, and the potential allergenic risk to latex. determinar se existe diferenças na segurança do preparo de instrumentais cirúrgicos relacionada ao uso de distintos tipos de luvas e das mãos nuas no preparo, e avaliar a carga microbiológica destes preparados sem luvas. experimento laboratorial com abordagem pragmática, onde amostras foram manipuladas com diferentes tipos de luvas e com as mãos nuas, elaborado teste de citotoxicidade por meio da difusão em ágar. Outras Amostras sofreram análise microbiológica após serem manipuladas sem luvas. nenhuma das amostras apresentou efeito citotóxico. Todas as culturas microbiológicas apresentaram crescimento de microrganismos, embora nenhum microrganismo tenha sido recuperado após a autoclavação. não houve diferenças nas respostas citotóxicas relacionadas ao uso de diferentes tipos de luvas e das mãos nuas na manipulação do instrumental cirúrgico limpo que sinalizasse risco de iatrogenia. Ressalta-se que o uso de luvas implica em aumento dos custos do processo e da geração de resíduos, além do potencial risco alergênico ao látex. determinar si existen diferencias en la seguridad de la preparación del instrumental quirúrgico relacionadas con el uso de diferentes tipos de guantes y de las manos desnudas y evaluar la carga microbiológica de estos preparados sin guantes. experimento de laboratorio con enfoque pragmático, en el que las muestras fueron manejadas con diferentes tipos de guantes y las manos desnudas. Además, un ensayo de citotoxicidad se llevó a cabo mediante el método de difusión en agar. Otras muestras fueron sometidas a análisis microbiológico después de haber sido manipuladas sin guantes. ninguna de las muestras presentó efecto citotóxico. Todos los cultivos microbiológicos mostraron crecimiento de microorganismos, pero ningún microorganismo ha sido recuperado después de la esterilización en autoclave. no hubo diferencias en las respuestas citotóxicas con respecto al uso de diferentes tipos de guantes y de las manos desnudas en el manejo del instrumental quirúrgico limpio, lo que podría conllevar riesgo de yatrogenia. Es de destacar que el uso de guantes implica un aumento de los costos del proceso y la generación de residuos, además del potencial riesgo alergénico al látex.

[Not Available].

PubMed

Molina Villaverde, Raquel

2016-06-03

El cáncer es un problema sanitario de primera magnitud a escala mundial. Su tratamiento es uno de los mayores campos de innovación y desarrollo en medicina. La visión del cáncer como una enfermedad sistémica, heterogénea y de una elevada complejidad hace que los enfermos deban recibir una atención oncológica de calidad, proporcionada por equipos multidisciplinares altamente cualificados. Además de la gran incidencia de malnutrición en estos pacientes, la intervención nutricional precoz puede mejorar su pronóstico, aumentar la calidad de vida y disminuir la tasa de complicaciones de la enfermedad. Por ello, es necesaria una estrecha colaboración entre el oncólogo y el experto en nutrición.

Aunque cerca...sano: Una guia para prevencion de los riesgos de los pesticidas (Although Nearby...Healthy: A Guide for the Prevention of Pesticide Risks).

ERIC Educational Resources Information Center

Saenz, Salvador

Intended for Spanish-speaking farmworkers with children, this publication in comic book format tells these parents how they can protect their children from pesticide risks. On returning home from work, one farmworker couple does not hug their young children. When their behavior is questioned by neighbors, the mother explains that the fields were…

El Razonamiento de Profesoras en Formación Acerca de la Variación en Situaciones de Riesgo = Preservice Teachers' Reasoning about Variation in Risk Situations

ERIC Educational Resources Information Center

Orta Amaro, José Antonio; Sánchez Sánchez, Ernesto A.; Ramírez-Esperón, María Eugenia

2017-01-01

The aim of this investigation is to explore the preservice teachers' reasoning about variation (variability or spread) when they analyze data in situations that involve risk. In particular, in this communication the responses to two problems of a questionnaire administered to 96 preservice teachers are reported. The problems are of comparing…

ALHAMBRA-survey: a new tool for photo-z calibrations in absence of spec-z information

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Molino Benito, A.; Benitez Lozano, N.; The Alhambra-Team

2013-05-01

La estimación de los desplazamientos al rojo (redshift) de las galaxias, derivados mediante fotometría multi-banda, se conoce con el nombre de photometric redshifts (photo-z). Es bien sabido que la precisión alcanzable por estas técnicas puede verse incrementada si se dispone de una muestra espectroscópica de galaxias (cuyos redshifts (spec-z) sean conocidos) con la que re-calibrar los puntos cero fotométricos. (Coe et al. 2006, Ilbert et al. 2008, Molino et al. 2012 in prep). ALHAMBRA-survey, que es un cartografiado extragaláctico (de ˜4 grados cuadrados) dedicado a la realización de un estudio de la evolución de las propiedades y contenido del Universo (Moles et al. 2005, 2008), presenta solapamientos parciales con otros cartografiados espectroscópicos ya existentes con el objetivo de validar y mejorar la precisión de sus photo-z. Sin embargo, dada la variabilidad fotométrica entre sus campos, resulta ineficiente extrapolar las correcciones de punto cero, introduciendo sesgos de inhomogeneidad en la precisión de los resultados. En este trabajo se presenta una nueva metodología que permite mejorar la calibración de los puntos cero fotométricos mediante la utilización de la información estadística proporcionada por los propios photo-z. Mediante esta técnica resulta posible no sólo mejorar la precisión de las estimaciones sino, además, soslayar la necesidad de obtener grandes muestras espectroscópicas.

Curvas de fusión de regiones genómicas específicas: una herramienta prometedora para el diagnóstico y tipificación de las especies causantes de la leishmaniasis cutánea en Colombia.

PubMed

Marin, Johana; Urrea, Daniel; Muskus, Carlos; Echeverry, María Clara; Mejía, Ana María; Triana, Omar

2017-12-01

Introducción. La leishmaniasis cutánea es una enfermedad causada por parásitos del género Leishmania que tiene gran incidencia en Colombia. El diagnóstico y la identificación de la especie infecciosa son factores críticos en el momento de escoger e iniciar el tratamiento. Actualmente, los métodos de diagnóstico y tipificación requieren procedimientos complejos, por lo que es necesario validar nuevos marcadores moleculares y métodos que simplifiquen el proceso.Objetivo. Desarrollar una herramienta basada en la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) con curvas de fusión (High Resolution Melting; PCR-HRM) para el diagnóstico y tipificación de las tres especies de Leishmania de importancia epidemiológica en casos de leishmaniasis cutánea en Colombia.Materiales y métodos. Los genomas de Leishmania panamensis, L. braziliensis y L. guyanensis se compararon mediante métodos bioinformáticos. Las regiones específicas de especie identificadas se validaron mediante PCR. Para los marcadores seleccionados se diseñó una PCR-HRM y se estimaron algunos parámetros de validez y seguridad usando aislamientos de pacientes colombianos caracterizados previamente mediante PCR y análisis de polimorfismos en la longitud de los fragmentos de restricción (Restriction Fragment Length Polymorphism - RFLP; PCR-RFLP) del gen hsp70.Resultados. El análisis genómico comparativo mostró 24 regiones específicas de especie. Sin embargo, la validación mediante PCR solo identificó un marcador específico para cada especie de Leishmania. Los otros marcadores mostraron amplificación cruzada. El límite de detección para los tres marcadores seleccionados fue de un parásito, mientras que la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo y el negativo fueron de 91,4, 100, 100 y 75 %, respectivamente.Conclusiones. Las tres regiones seleccionadas pueden emplearse como marcadores moleculares en el diagnóstico y tipificación de las especies causantes de la leishmaniasis cutánea en Colombia.

Seguridad del paciente en Radioterapia Intraoperatoria: Impacto de los elementos controlados por el Radiofisico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tarjuelo, Juan Lopez

Introduccion: En la administracion de la radioterapia intervienen profesionales y equipos de tratamiento, por lo que existe el riesgo de error y se precisa que dicho equipamiento funcione conforme a lo esperado. A los radiofisicos les corresponde participar en las actividades de garantia o aseguramiento de la calidad, incluyendo el control de calidad de los equipos, y en la evaluacion de los riesgos asociados. La radioterapia intraoperatoria (RIO) es una tecnica radioterapica de intensificacion de dosis, altamente selectiva, dirigida a volumenes anatomicos restringidos durante el tratamiento quirurgico oncologico, basada en la administracion de una dosis absorbida alta por medio de un haz de electrones tras el examen visual directo del lecho tumoral. Como incorporar los ultimos avances en el refuerzo de la seguridad en radioterapia es una tarea ambiciosa y compleja, resulta mas concreta y de inmediata aplicacion su introduccion en la RIO. El objetivo es analizar los elementos que reducen los riesgos y aumentan la seguridad en la RIO y su dosimetria, y valorar la funcion del radiofisico en esta labor. Material y metodos: Se emplearon el planificador Radiance de GMV y el acelerador lineal de los tratamientos de RIO Elekta Precise, controlado con el verificador diario de haces Daily QA Check 1090 y medido con las camaras de ionizacion PPC 40, FC65-G y FC65-P de PTW-Freiburg, a su vez verificadas con fuentes radiactivas adecuadas de estroncio-90 modelos CDP y CDC de IBA Dosimetry. Se realizo un analisis de modos de fallo y efectos (failure mode and effect analysis, FMEA) con el fin de identificar los elementos que forman la RIO y aplicar las herramientas necesarias para la minimizacion de los riesgos y la mejora de la seguridad en la tecnica. Se estudiaron las verificaciones diarias de dicho acelerador Precise con el control estadistico de procesos (statistical process control, SPC) y se simularon intervenciones para devolverlo al estado llamado en control. El SPC tambien se uso para estudiar la estabilidad de las camaras de ionizacion mencionadas. Se realizo la dosimetria in vivo en 45 pacientes con MOSFET reforzados mobile TN-502RDM-H, pelicula radiocromica Gafchromic MD-55-2, y se elaboro un modelo teorico para explicar los datos. Por ultimo, al precisarse el uso en RIO de la simulacion virtual y del calculo de la dosis absorbida en el paciente virtual, se ha ilustrado este apartado con la aceptacion y el estado de referencia inicial del planificador de tratamientos modulados con calculo de Monte Carlo Elekta Monaco. Para ello se utilizaron la camara de ionizacion TW31016-0104 y la matriz seven29 de PTW-Freiburg, pelicula radiocromica Gafchromic EBT-2, y diferentes maniquies. Resultados: El FMEA identifico 57 modos de fallo y efectos potenciales. No se experimentaron sucesos relativos a una administracion inadecuada de la dosis absorbida. Se identificaron las revisiones dobles y por un par como claves para reducir los riesgos asociados al equipo de profesionales involucrado en la RIO. Se identificaron tambien oportunidades de mejora con el uso de la automatizacion y el enclavamiento. En cuanto al SPC, los indices de capacidad del proceso abarcaron de 1,6 a 9,3 para un nivel de especificaciones del +/-2%. Las intervenciones simuladas alcanzaron del 2% al 34% de las sesiones de medida. Las camaras de ionizacion Farmer derivaron en direcciones opuestas en un periodo de 6 anos; aunque ello no se aprecio en los informes de calibracion del laboratorio acreditado. No derivo la camara PPC-40. En la dosimetria in vivo, las medidas de los MOSFET no se desviaron significativamente de las medidas con pelicula. Los valores centrales de las dosis absorbidas quedaron entre la dosis absorbida prescrita y la maxima, con lo que indicaron un tratamiento correcto del lecho tumoral. Las anchuras de los intervalos de confianza de las dosis absorbidas esperadas segun el modelo teorico al nivel del 95% abarcaron del 8,6% al 14,7%. Las verificaciones de Monaco resultaron satisfactorias excepto en el caso de la transferencia de datos, que obligo a cambiar el flujo de trabajo. Conclusiones: El FMEA es crucial para priorizar las intervenciones reductoras del riesgo. Tipos diferentes de procesos fallidos se pueden eliminar o paliar con tipos diferentes de tales intervenciones. El SPC puede evaluar la variabilidad inherente del procedimiento monitorizador de haces de electrones, indica cuando intervenir para devolver un proceso al estado de control y si un proceso es capaz con respecto a unas especificaciones o requisitos establecidos. Es viable realizar dosimetria in vivo con un acelerador convencional fijo y obtener resultados satisfactorios en cada localizacion estudiada a pesar de su variabilidad. El modelo teorico desarrollado puede describir con exito resultados globales, aunque no puede explicar todos los datos experimentales. Se ha mostrado que un planificador puede funcionar correctamente en condiciones de laboratorio o trabajando solo; pero puede fallar cuando se conecta con otros equipos de radioterapia. Todos estos aspectos presentados y evaluados aqui constituyen competencias actuales o futuras, y deseables, de los radiofisicos, tanto en el campo de la RIO como en la extension a la radioterapia en su conjunto.

Improving supplementary feeding in species conservation

PubMed Central

Ewen, John G; Walker, Leila; Canessa, Stefano; Groombridge, Jim J

2015-01-01

Supplementary feeding is often a knee-jerk reaction to population declines, and its application is not critically evaluated, leading to polarized views among managers on its usefulness. Here, we advocate a more strategic approach to supplementary feeding so that the choice to use it is clearly justified over, or in combination with, other management actions and the predicted consequences are then critically assessed following implementation. We propose combining methods from a set of specialist disciplines that will allow critical evaluation of the need, benefit, and risks of food supplementation. Through the use of nutritional ecology, population ecology, and structured decision making, conservation managers can make better choices about what and how to feed by estimating consequences on population recovery across a range of possible actions. This structured approach also informs targeted monitoring and more clearly allows supplementary feeding to be integrated in recovery plans and reduces the risk of inefficient decisions. In New Zealand, managers of the endangered Hihi (Notiomystis cincta) often rely on supplementary feeding to support reintroduced populations. On Kapiti island the reintroduced Hihi population has responded well to food supplementation, but the logistics of providing an increasing demand recently outstretched management capacity. To decide whether and how the feeding regime should be revised, managers used a structured decision making approach informed by population responses to alternative feeding regimes. The decision was made to reduce the spatial distribution of feeders and invest saved time in increasing volume of food delivered into a smaller core area. The approach used allowed a transparent and defendable management decision in regard to supplementary feeding, reflecting the multiple objectives of managers and their priorities. Mejoría de la Alimentación Suplementaria en la Conservación de Especies Resumen La alimentación suplementaria con frecuencia es una reacción instintiva a la declinación de poblaciones y su aplicación no se evalúa críticamente, lo que lleva a opiniones polarizadas sobre su uso entre los manejadores. Aquí abogamos por una estrategia más decisiva para la alimentación suplementaria para que la opción de usarla esté claramente justificada sobre, o en combinación con, otras acciones de manejo y las consecuencias pronosticadas sean entonces evaluadas críticamente después de su implementación. Proponemos combinar métodos de otro conjunto de disciplinas especialistas que permitirán la evaluación crítica de la necesidad, el beneficio y los riesgos de la alimentación suplementaria. Por medio del uso de la ecología nutricional, la ecología de poblaciones y la toma de decisiones estructuradas, quienes manejan la conservación pueden tomar mejores decisiones sobre qué y cómo alimentar al estimar las consecuencias de la recuperación poblacional a través de un rango de acciones posibles. Esta estrategia estructurada también informa al monitoreo enfocado y permite con mayor claridad la integración de la alimentación suplementaria a los planes de recuperación y reduce el riesgo de decisiones ineficientes. En Nueva Zelanda, los manejadores del hihi (Notiomystis cincta) que se encuentra en peligro de extinción, con frecuencia dependen de la alimentación suplementaria para apoyar a las poblaciones reintroducidas. En la isla de Kapiti, la población reintroducida de hihis ha respondido de buena manera a la alimentación suplementaria, pero la logística de proporcionar a una demanda en crecimiento recientemente sobrepasó la capacidad de manejo. Para decidir si el régimen alimentario debería revisarse y cómo hacerlo, los manejadores usaron una estrategia estructurada de toma de decisiones con información sobre las respuestas de la población a regímenes alternativos de alimentación. La decisión se hizo para reducir la distribución espacial de los comederos e invertir el tiempo ahorrado en incrementar el volumen de alimento que se lleva a una zona núcleo más pequeña. La estrategia usada permitió una decisión de manejo transparente y defendible con respecto a la alimentación suplementaria, lo que refleja los objetivos múltiples de los manejadores y sus prioridades. PMID:25354808

Knowledge and Beliefs of Breast Cancer Among Elderly Puerto Rican Women.

DTIC Science & Technology

1995-10-01

nuevos modelos * conceptuales e hip6tesis de investigaci6n que pueden ser cornprobadas posteriorrnente con un ni~mero mayor de sujetos (O’Brien 1993...de mama. 1. Las mujeres que han tenido cdncer de mama tienen m6.s Riesgos posibilidad de desarrollarlo de nuevo . 2. Las mujeres que tuvieron su primer...4 A. Instrucciones Generales .......................... 4 B. Responsabilidades de la entrevistadora ........... 6 C. Materiales a ser llevados al

Establishing IUCN Red List Criteria for Threatened Ecosystems

PubMed Central

Rodríguez, Jon Paul; Rodríguez-Clark, Kathryn M; Baillie, Jonathan E M; Ash, Neville; Benson, John; Boucher, Timothy; Brown, Claire; Burgess, Neil D; Collen, Ben; Jennings, Michael; Keith, David A; Nicholson, Emily; Revenga, Carmen; Reyers, Belinda; Rouget, Mathieu; Smith, Tammy; Spalding, Mark; Taber, Andrew; Walpole, Matt; Zager, Irene; Zamin, Tara

2011-01-01

Abstract The potential for conservation of individual species has been greatly advanced by the International Union for Conservation of Nature's (IUCN) development of objective, repeatable, and transparent criteria for assessing extinction risk that explicitly separate risk assessment from priority setting. At the IV World Conservation Congress in 2008, the process began to develop and implement comparable global standards for ecosystems. A working group established by the IUCN has begun formulating a system of quantitative categories and criteria, analogous to those used for species, for assigning levels of threat to ecosystems at local, regional, and global levels. A final system will require definitions of ecosystems; quantification of ecosystem status; identification of the stages of degradation and loss of ecosystems; proxy measures of risk (criteria); classification thresholds for these criteria; and standardized methods for performing assessments. The system will need to reflect the degree and rate of change in an ecosystem's extent, composition, structure, and function, and have its conceptual roots in ecological theory and empirical research. On the basis of these requirements and the hypothesis that ecosystem risk is a function of the risk of its component species, we propose a set of four criteria: recent declines in distribution or ecological function, historical total loss in distribution or ecological function, small distribution combined with decline, or very small distribution. Most work has focused on terrestrial ecosystems, but comparable thresholds and criteria for freshwater and marine ecosystems are also needed. These are the first steps in an international consultation process that will lead to a unified proposal to be presented at the next World Conservation Congress in 2012. Establecimiento de Criterios para la Lista Roja de UICN de Ecosistemas Amenazados Resumen El potencial para la conservación de muchas especies ha avanzado enormemente porque la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza (UICN) ha desarrollado criterios objetivos, repetibles y transparentes para evaluar el riesgo de extinción que explícitamente separa la evaluación de riesgo de la definición de prioridades. En el IV Congreso Mundial de Conservación en 2008, el proceso comenzó a desarrollar e implementar estándares globales comparables para ecosistemas. Un grupo de trabajo establecido por la UICN ha formulado un sistema inicial de categorías y criterios cuantitativos, análogos a los utilizados para especies, para asignar niveles de amenaza a ecosistemas a niveles local, regional y global. Un sistema final requerirá de definiciones de ecosistemas; cuantificación del estatus de ecosistemas; identificación de las etapas de degradación y pérdida de los ecosistemas; medidas de riesgo (criterios) alternativas; umbrales de clasificación para esos criterios y métodos estandarizados para la realización de evaluaciones. El sistema deberá reflejar el nivel y tasa de cambio en la extensión, composición, estructura y funcionamiento de un ecosistema, y tener sus raíces conceptuales en la teoría ecológica y la investigación empírica. Sobre la base de esos requerimientos y la hipótesis de que el riesgo del ecosistema es una función del riesgo de las especies que lo componen, proponemos un conjunto de 4 criterios: declinaciones recientes en la distribución o funcionamiento ecológica, pérdida total histórica en la distribución o funcionamiento ecológico, distribución pequeña combinada con declinación, o distribución muy pequeña. La mayor parte del trabajo se ha concentrado en ecosistemas terrestres, pero también se requieren umbrales y criterios comparables para ecosistemas dulceacuícolas y marinos. Estos son los primeros pasos de un proceso de consulta internacional que llevará a una propuesta unificada que será presentada en el próximo Congreso Mundial de Conservación en 2012. PMID:21054525

The risk of eating disorders comorbid with attention-deficit/hyperactivity disorder: A systematic review and meta-analysis.

PubMed

Nazar, Bruno Palazzo; Bernardes, Camila; Peachey, Gemma; Sergeant, Joseph; Mattos, Paulo; Treasure, Janet

2016-12-01

There has been interest in whether people with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) are at higher risk of developing an Eating Disorder (ED). The aim of this study was estimate the size of this association with a meta-analysis of studies. We retrieved studies following PRISMA guidelines from a broad range of databases. Twelve studies fitted our primary aim in investigating ED in ADHD populations (ADHD = 4,013/Controls = 29,404), and five exploring ADHD in ED populations (ED = 1,044/Controls = 11,292). The pooled odds ratio of diagnosing any ED in ADHD was increased significantly, 3.82 (95% CI:2.34-6.24). A similar level of risk was found across all ED syndromes [Anorexia Nervosa = 4.28 (95% CI:2.24-8.16); Bulimia Nervosa = 5.71 (95% CI: 3.56-9.16) and Binge Eating Disorder = 4.13 (95% CI:3-5.67)]. The risk was significantly higher if ADHD was diagnosed using a clinical interview [5.89 (95% CI:4.32-8.04)] rather than a self-report instrument [2.23 (95% CI:1.23-4.03)]. The pooled odds ratio of diagnosing ADHD in participants with ED was significantly increased, 2.57 (95% CI:1.30-5.11). Subgroup analysis of cohorts with binge eating only yielded a risk of 5.77 (95% CI:2.35-14.18). None of the variables examined in meta-regression procedures explained the variance in effect size between studies. People with ADHD have a higher risk of comorbidity with an ED and people with an ED also have higher levels of comorbidity with ADHD. Future studies should address if patients with this comorbidity have a different prognosis, course and treatment response when compared to patients with either disorder alone. Ha habido interés en saber si la gente con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) están en mayor riesgo de desarrollar un Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA). El objetivo de este estudio fue estimar el tamaño de esta asociación con un meta-análisis de los estudios. Métodos: Recuperamos estudios de una amplia gama base de datos,  que siguen los lineamientos PRISMA. Resultados: Doce estudios encajaron con nuestro objetivo primario de investigar los TCA en poblaciones con TDAH (TDAH = 4,013/Controles = 29,404), y 5 exploraron TDAH en poblaciones con TCA (TCA = 1,044/Controles = 11,292). El odds ratio (OR) agrupado de diagnosticar cualquier TCA en el TDAH se incrementó significativamente, 3.82 (95% CI:2.34-6.24). Un nivel de riesgo similar fue encontrado en todos los síndromes de TCA [Anorexia Nervosa = 4.28 (95% CI:2.24-8.16); Bulimia Nervosa = 5.71 (95% CI:3.56-9.16) y Trastorno por Atracón = 4.13 (95% CI: 3-5.67)]. El riesgo fue significativamente mayor si el TDAH fue diagnosticado utilizando una entrevista clínica [5.89 (95% CI:4.32-8.04)] en lugar de un instrumento de auto-reporte [2.23 (95% CI:1.23-4.03)]. El odds ratio (OR) agrupado de diagnosticar TDAH en participantes con TCA fue significativamente incrementado, 2.57 (95% CI:1.30-5.11). El análisis de los subgrupos de cohort con atracones solamente produjo un riesgo de 5.77 (95% CI:2.35-14.18). Ninguna de las variables examinadas en los procedimientos de meta-regresión explicaron la varianza en el tamaño del efecto entre los estudios. Discusión: La gente con TDAH tiene un mayor riesgo de comorbilidad con un TCA y la gente con un TCA también tiene niveles altos de comorbilidad con TDAH. Los estudios futuros deberán abordar si los pacientes con esta comorbilidad tienen diferente pronóstico, curso y respuesta a tratamiento cuando son comparados con pacientes que solamente tienen uno de los trastornos.  © 2016 Wiley Periodicals, Inc. (Int J Eat Disord 2016) © 2016 Wiley Periodicals, Inc. (Int J Eat Disord 2016; 49:1045-1057). © 2016 Wiley Periodicals, Inc.

[Undifferentiated (embryonal) sarcoma of the liver. Report of a case].

PubMed

Orozco, H; Mercado, M A; Takahashi, T; Chan, C; Quintanilla, L; Jiménez, M; Sosa, R; Esquivel, E

1991-01-01

A 15-year-old woman who was studied because an abdominal mass at the Instituto Nacional de la Nutricion Salvador Zubiran (INNSZ) is reported. The history revealed only malaise and mild abdominal pain. At physical exploration, an abdominal mass in the upper right quadrant was found. Liver function tests were normal. Abdominal ultrasound and computerized tomography revealed a large cystic mass of the right hepatic lobe. She underwent exploratory laparotomy. Intraoperative frozen sections of the biopsies demonstrated undifferentiated sarcoma of the liver, and an extended right trisegmentectomy was performed. Postoperative outcome was uneventful. Adjuvant treatment with doxorubicin and dacarbazine was given, and at six months of follow-up, the patient is alive without any evidence of recurrence. Clinical and histopathologic features of this rare malignant tumor are discussed, as well as the therapeutic choices.

Prevalencia y factores de riesgo para infecciones del tracto urinario de inicio en la comunidad causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en Colombia

PubMed Central

Blanco, Victor M.; Maya, Juan J.; Correa, Adriana; Perenguez, Marcela; Muñoz, Juan S.; Motoa, Gabriel; Pallares, Christian J.; Rosso, Fernando; Matta, Lorena; Celis, Yamile; Garzon, Martha; Villegas, y María V.

2016-01-01

RESUMEN Introducción Las infecciones del tracto urinario (ITU) son frecuentes en la comunidad. Sin embargo, la información de aislamientos resistentes en este contexto es limitada en Latinoamérica. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con ITU de inicio en la comunidad (ITU-IC) causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en Colombia. Materiales y métodos Entre agosto y diciembre de 2011 se realizó un estudio de casos y controles en 3 instituciones de salud de tercer nivel en Colombia. Se invitó a participar a todos los pacientes admitidos a urgencias con diagnóstico probable de ITU-IC, y se les pidió una muestra de orina. En los aislamien-tos de E. coli se realizaron pruebas confirmatorias para BLEE, susceptibilidad antibiótica, caracterización molecular (PCR en tiempo real para genes bla, repetitive element palindromic PCR [rep-PCR], multilocus sequence typing [MLST] y factores de virulencia por PCR). Se obtuvo información clínica y epidemiológica, y posteriormente se realizó el análisis estadístico. Resultados De los 2.124 pacientes seleccionados, 629 tuvieron un urocultivo positivo, en 431 de estos se aisló E. coli, 54 fueron positivos para BLEE y 29 correspondieron a CTX-M-15. La mayoría de los aislamientos de E. coli productor de BLEE fueron sensibles a ertapenem, fosfomicina y amikacina. La ITU complicada se asoció fuertemente con infecciones por E. coli productor de BLEE (OR = 3,89; IC 95%: 1,10–13,89; p = 0,03). E. coli productor de CTX-M-15 mostró 10 electroferotipos diferentes; de estos, el 65% correspondieron al ST131. La mayoría de estos aislamientos tuvieron 8 de los 9 factores de virulencia analizados. Discusión E. coli portador del gen blaCTX-M-15 asociado al ST131 sigue siendo frecuente en Colombia. La presencia de ITU-IC complicada aumenta el riesgo de tener E. coli productor de BLEE, lo cual debe tenerse en cuenta para ofrecer una terapia empírica adecuada. PMID:26774256

Prevalencia de alteraciones en la interfase vitreoretiniana detectadas mediante tomografía de coherencia óptica de dominio espectral.

PubMed

Jacob, Julie; Stalmans, Peter

2017-07-11

Objetivo: El objetivo principal del presente estudio consistió en determinar la prevalencia de los cambios en la interfase vitreomacular (IVM) mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) en la población general. En segundo lugar, se describieron otros cambios de la OCT. Métodos: Las anomalías en la IVM se diagnosticaron mediante OCT y se distribuyeron de acuerdo con la clasificación del grupo International Vitreomacular Traction Study (estudio internacional de tracción vitreomacular, IVTS, por sus siglas en inglés) y se dividieron en 3 grados según John et al. [Retina 2014;34:442-446]. Resultados: La prevalencia calculada de anomalías vitreomaculares en la población belga de ≥50 años fue del 1,17% [intervalo de confianza (IC 0,38-3,62)] en el caso de tracción vitreomacular (TVM) focal de grado 1; del 0,39% (IC 0,05-2,76) en el caso de TVM focal de grado 2; del 8,17% (IC 5,33-12,53) en el caso de adhesión vitreomacular focal; y del 17,9% (IC 13,41-23,9) en el caso de adhesión vitreomacular difusa. Conclusiones: Se presentó la prevalencia de anomalías vitreomaculares en un estudio de cohortes belga. Estos resultados concuerdan en gran medida con los datos presentados previamente sobre la prevalencia de la TVM. Un conocimiento correcto sobre la epidemiología de las alteraciones en la IVM y un diagnóstico temprano permitirán una intervención satisfactoria. © 2017 S. Karger AG, Basel.

Design and validation of the INICIARE instrument, for the assessment of dependency level in acutely ill hospitalised patients.

PubMed

Morales-Asencio, José Miguel; Porcel-Gálvez, Ana María; Oliveros-Valenzuela, Rosa; Rodríguez-Gómez, Susana; Sánchez-Extremera, Lucrecia; Serrano-López, Francisco Andrés; Aranda-Gallardo, Marta; Canca-Sánchez, José Carlos; Barrientos-Trigo, Sergio

2015-03-01

The aim of this study was to establish the validity and reliability of an instrument (Inventario del NIvel de Cuidados mediante IndicAdores de clasificación de Resultados de Enfermería) used to assess the dependency level in acutely hospitalised patients. This instrument is novel, and it is based on the Nursing Outcomes Classification. Multiple existing instruments for needs assessment have been poorly validated and based predominately on interventions. Standardised Nursing Languages offer an ideal framework to develop nursing sensitive instruments. A cross-sectional validation study in two acute care hospitals in Spain. This study was implemented in two phases. First, the research team developed the instrument to be validated. In the second phase, the validation process was performed by experts, and the data analysis was conducted to establish the psychometric properties of the instrument. Seven hundred and sixty-one patient ratings performed by nurses were collected during the course of the research study. Data analysis yielded a Cronbach's alpha of 0·91. An exploratory factorial analysis identified three factors (Physiological, Instrumental and Cognitive-behavioural), which explained 74% of the variance. Inventario del NIvel de Cuidados mediante IndicAdores de clasificación de Resultados de Enfermería was demonstrated to be a valid and reliable instrument based on its use in acutely hospitalised patients to assess the level of dependency. Inventario del NIvel de Cuidados mediante IndicAdores de clasificación de Resultados de Enfermería can be used as an assessment tool in hospitalised patients during the nursing process throughout the entire hospitalisation period. It contributes information to support decisions on nursing diagnoses, interventions and outcomes. It also enables data codification in large databases. © 2014 John Wiley & Sons Ltd.

Ungoverned Territories. Understanding and Reducing Terrorism Risks

DTIC Science & Technology

2007-01-01

Paper 357, Oxford: OUP-IISS, 2003. “El mayor riesgo de ser victima de homicidio en Costa Rica, Guatemala y El Salvador,” Fundacion Genero y Sociedad...Afghan opiates. According to the Paris-based Observa- toire Geopolitique de Drouges, the movement netted at least $60 million from the heroin trade...Middle East was reorganized after the end of World War I.4 Prior to that period, the area was loosely ruled by the Ottoman Empire, with de facto

Impacts of Climate Change on Colombia’s National and Regional Security

DTIC Science & Technology

2009-10-01

Peru, and Chile have relatively diverse, industrialized economies and greater domestic resources and state capaci- ties for adaptation. Bolivia...Change on Colombia’s National and Regional Security References 1 Colombia, Sistema de Informacion sobre el Uso del Agua en la Agricultura y el Medio...Jul 2009. "El cambio climatico en Colombia." Unpublished report shared with authors. IDEAM. 26 "El agua para 40 millones de personas esta en riesgo

Actividad funcional cerebral en estado de reposo: REDES EN CONEXIÓN

PubMed Central

Proal, Erika; Alvarez-Segura, Mar; de la Iglesia-Vayá, Maria; Martí-Bonmatí, Luis; Castellanos, F. Xavier

2015-01-01

Resumen El análisis de la conectividad funcional mediante resonancia magnética funcional (RMf) puede llevarse a cabo durante la realización de una tarea, la percepción de un estímulo o en estado de reposo. Estos análisis han demostrado su fiabilidad y reproducibilidad con diferentes enfoques (matemáticos, estadísticos, físicos) para seleccionar los vóxeles activados. El estudio de la señal de baja frecuencia en la actividad cerebral a través del contraste BOLD en estado de reposo ha revelado patrones de actividad cortical sincronizados, permitiendo describir la arquitectura funcional intrínseca del cerebro humano. La comunidad científica internacional dispone de recursos compartidos que contribuirán mediante este análisis de RMf en estado de reposo a la obtención de diagnósticos y tratamientos más precisos y avanzados en el campo de las neurociencias. PMID:21365601

¿Qué está haciendo la EPA para proteger a los arrecifes de coral?

EPA Pesticide Factsheets

La EPA protege a los arrecifes de coral mediante la implementación de programas de la Ley de Agua Limpia que protegen la calidad del agua en cuencas y zonas costeras de las áreas con arrecifes de coral.

Cobertura desarrollada de Puerto Rico

Treesearch

William A. Gould; Sebastian Martinuzzi; Olga M. Ramos Gonzalez

2008-01-01

Este mapa representa la cobertura desarrollada en Puerto Rico (Martinuzzi et al. 2007). Cobertura desarrollada se define aqui como areas urbanas, construidas y sin vegetacion, que resultan de actividad humana. Tipicamente, estas incluyen estructuras construidas, concreto, asfalto, u otra infraestructura. La cobertura desarrollada se creo mediante el analisis de...

Concepciones Alternativas de "Fotosintesis" en estudiantes Universitarios del curso basico de Biologia y posibles correcciones con el Modelo Educativo MODEF

NASA Astrophysics Data System (ADS)

De Jesus Roman, Sandra

Concepciones Alternativas de Fotosíntesis en estudiantes Universitariosdel curso básico de Biología y posibles correcciones con el Modelo Educativo MODEF El modelo educativo para la enseñanza de Fotosíntesis (MODEF) se implantó para trabajar el problema de las concepciones alternativas (CA) en un curso de Biología General. Se evaluaron los resultados en cuanto al logro del aprendizaje significativo. La pregunta central de la investigación fue: ¿Cómo aporta el modelo educativo en la didáctica y comprensión del tema de fotosíntesis? Se efectuó una investigación acción con una fase cuantitativa y una cualitativa. Para la fase cuantitativa se elaboró una prueba para determinar las concepciones alternativas, se validó y se sometió a los estudiantes que participaron en el estudio antes y después de ofrecer la unidad de metabolismo celular. Los participantes eran estudiantes de primer año de la Universidad de Puerto Rico en Bayamón (UPRB). Se llevó a cabo un análisis de consistencia interna de la prueba mediante el método Alfa de Cronbach. Se analizaron las contestaciones a cada pregunta mediante la prueba de Ji cuadrado de contingencia, se efectuó la prueba de t y el coeficiente r de Pearson. La fase cualitativa incluyó la observación participativa de la investigadora- profesora, las reflexiones de los estudiantes y la información de las entrevistas semi-estructuradas que se realizaron a tres estudiantes del curso. El análisis se llevó a cabo mediante el Modelo de Wolcott. Se trabajaron diez CA de las cuales siete fueron corregidas mediante el Modelo MODEF. Las actividades más importantes para el proceso de aprendizaje incluyeron el trabajo de investigación o búsqueda de información para hacer una presentación digital, la elaboración de tablas, los mapas de conceptos, el uso de visuales o videos y las analogías para explicar conceptos o procesos. En conclusión: se recomienda el uso del Modelo MODEF para la discusión del tema de Fotosíntesis a base de los resultados cuantitativos y cualitativos de esta investigación. El Comité Institucional para la Protección de los Seres Humanos en la Investigación (CIPSHI) autorizó el estudio.

Impacts of the MERCOSUR Agreement on the Uruguayan Economy

DTIC Science & Technology

1994-06-01

Bhagwati, Jagdish, "Free Trade: Old and New Challenges," in The Economic Journal, Volume 104, No. 423, March 1994. Bizzozero, Lincoln, "El comportamiento de...socios pequefios en el inicio de un proceso de integraci6n," in Pequefios Paises en la Integraci6n. Oportunidades v Riesgos. CIESU/FESUR Ediciones...Negociadora de un Pequefio Pais en el Proceso de Integraci6n Europeo. El ejemplo de Luxemburgo." in Pequehos Paises en la Integraci6n: Oportunidades y

Traduccion automatica mediante el ordenador (Automatic Translation Using a Computer).

ERIC Educational Resources Information Center

Bueno, Julian L.

This report on machine translation contains a brief history of the field; a description of the processes involved; a discussion of systems currently in use, including three software packages on the market (Teaching Assistant, Translate, and Globalink); reflections on implications for teaching; observations of results obtained when elements of…

A review of eating disorders research in Mexico.

PubMed

Unikel, Claudia; Bojorquez, Ietza

2007-02-01

The objective of this paper is to summarize research findings on eating disorders and the current state of the field in Mexico. Papers published in indexed journals and graduate dissertations were retrieved, using "eating disorders," "anorexia nervosa," "bulimia nervosa," "body image," "binge eating," "restrained eating," "weight and shape concern," and "dieting" as keywords. These were combined with the Boolean operator "AND" with "Mexico" and "Latin America." Findings are presented for epidemiology, the validity of assessment instruments, comorbidity, and risk factors. A national representative survey found a prevalence of 1.8% for bulimia nervosa, and no cases of anorexia nervosa. However, the lack of studies with confirmatory clinical interview and other national or regional representative samples makes it difficult to reach conclusions about the actual prevalence. A number of instruments for the detection of eating disorders and disordered eating have been validated for the Mexican population. The comorbidity of eating disorders in Mexico includes drug and alcohol abuse, obesity, and borderline personality disorder. Risk factors found included body weight and cultural pressure to be thin. Future lines of research should include epidemiological studies with representative samples and diagnosis confirmation, longitudinal studies, and the exploration of protective and risk factors specific to this population. We want to acknowledge Dr Richard A. Gordon's encouragement to write this manuscript and his accurate comments on its preliminary and final versions. We also want to thank the participants of the seminar on publications held at the Office of Epidemiological and Psychosocial Studies of the National Institute of Psychiatry for the comments they made to this article. El objetivo de este trabajo es el de resumir los hallazgos de investigación sobre los trastornos alimentarios y el estado actual del campo en México. Se recuperó la obra publicada en revistas indizadas y tesis de grado, mediante los descriptores "trastorno alimentario," anorexia nervosa," bulimia nervosa," "imagen corporal," "atracones," "restricción alimentaria," "preocupación por el peso y la figura," y "conducta de dieta." Éstos se combinaron con el operador Booleano "AND" con "México" y "América Latina." Se presentan los hallazgos para la epidemiología, la validez de los instrumentos de medición, comorbilidad, y factores de riesgo. Una encuesta nacional representativa encontró una prevalencia de 1.8% para la bulimia nervosa, y ningún caso de anorexia nervosa. No obstante, la carencia de estudios con una entrevista clínica confirmatoria y de otras muestras nacionales o regionales dificulta el arribo a conclusiones acerca de la prevalencia real. Varios instrumentos para la detección de los trastornos alimentarios y de la alimentación desordenada se han validado en población mexicana. La comorbilidad de los trastornos alimentarios en México incluye el uso y abuso de alcohol, la obesidad y el trastorno de personalidad limítrofe. Los factores de riesgo referidos incluyen el peso corporal y la presión cultural para estar delgado. Las líneas de investigación futuras deberán incluir estudios epidemiológicos con muestras representativas y la confirmación del diagnóstico, estudios longitudinales, y la exploración de factores de riesgo y protectores específicos a esta población. L'objectif de cet article est de résumer les résultats de recherche et l'état actuel des connaissances sur les troubles alimentaires au Mexique. Les articles publiés dans des revues indexées et les thèses de doctorat ont été recensés en utilisant les mots-clés « eating disorders », « anorexia nervosa », « bulimia nervosa », « body image », « binge eating », « restrained eating », « weight and shape concern » et « dieting ». Ceux-ci furent combinés, en utilisant la conjonction « AND », avec les termes « Mexico » et « Latin America ». Les résultats sont présentés de façon à décrire l'épidémiologie, la validité des instruments d'évaluation, la comorbidité et les facteurs de risque. Une enquête normative nationale a indiqué un taux de prévalence de 1,8% pour la névrose boulimique et aucun cas de névrose anorexique. Cependant, le manque d'études utilisant des entrevues cliniques confirmatoires et d'autres échantillons normatifs nationaux et régionaux limite les conclusions sur la prévalence actuelle. Un nombre important d'instruments pour dépister les troubles alimentaires et l'alimentation inadéquate ont été validés auprès de la population mexicaine. Les principaux problèmes de comorbidité avec les troubles alimentaires au Mexique incluent l'abus de drogue ou d'alcool, l'obésité et le trouble de personnalité état-limite. Les facteurs de risque incluent le poids corporel et la pression culturelle à être mince. Les avenues de recherche futures devraient inclure des études épidémiologiques auprès d'échantillons représentatifs, de la confirmation de diagnostic, des études longitudinales et de l'exploration de facteurs de protection et de facteurs de risque spécifiques à cette population.

Uso Del Condón en Adolescentes Nahuas, un Modelo Explicativo.

PubMed

Tirado, María de Los Ángeles Meneses; Benavides-Torres, Raquel A; Navarro, Sergio Meneses; de la Colina, Juan Antonio Doncel; Rodríguez, Dora Julia Onofre; Hernández, Francisco Javier Baéz

2018-03-01

En México, la población indígena supera los siete millones de habitantes, en Puebla el grupo más representativo es el Náhuatl. Sin embargo, las condiciones de vida, salud, educación y transporte son precarias para esta población. En los adolescentes, las responsabilidades como el matrimonio, la familia y los compromisos ante la comunidad, favorecen conductas de riesgo sexual que dificultan su desarrollo económico, social y reproductivo. El objetivo fue proponer un modelo explicativo del uso del condón en adolescentes nahuas. Método. Bajo el marco de la teoría social cognitiva, el concepto de valores culturales de Leininger y el proceso de la sustracción teórica, se desarrolló este artículo. Se muestran las relaciones del modelo con las proposiciones y los factores que influyen en el uso del condón para este grupo específico. Finalmente, el modelo explica las variables de interés, los niveles de abstracción y las relaciones entre sí en el contexto náhuatl. El siguiente paso será implementar los indicadores empíricos para conocer el grado de influencia de los factores personales y ambientales hacia el uso del condón en adolescentes nahuas. Resultados que aportarán información para el desarrollo del conocimiento en enfermería y la reducción de riesgo sexual de esta población.

Design and Optimization of Wings in Subsonic and Transonic Regime

DTIC Science & Technology

2000-06-01

transici6n libre. In tinizaci6n. In 3 "r Congreso de M~todos Numie icos V Encontro Nacional de Mecanica Computacional, en Ingenierina, Zaragoza, Junio...aerodinisicos definidos mediante poll- and optimisation by means of control theory. In nomios de B[zier. In V Encontro Nacional de IV World Congress

[Not Available].

PubMed

Fernández Castillo, Rafael; Cañadas de la Fuente, Gustavo R; Cañadas de la Fuente, Guillermo A; De la Fuente Solana, Emilia Inmaculada; Esteban de la Rosa, Rafael José; Bravo Soto, Juan

2016-07-19

Introducción: la obesidad y el sobrepeso presentan efectos adversos sobre la salud, lo que contribuye a la aparición de enfermedades metabólicas y cardiovasculares que ponen en peligro la integridad del injerto.Objetivo: investigar la influencia del IMC pretrasplante renal sobre el funcionamiento del injerto renal al año de trasplante mediante el estudio de cuatro métodos distintos de medir la filtración glomerular.Material y métodos: en este trabajo se ha seguido a 1.336 pacientes de ambos sexos trasplantados renales; se les realizaron mediciones pretrasplante y postrasplante de parámetros bioquímicos, mediciones antropométricas y función renal mediante medidas de filtrado glomerular.Resultados: a mayor índice de masa corporal pretrasplante se produce una disminución del filtrado glomerular medido por cuatro métodos distintos, así como mayor porcentaje de rechazos.Conclusiones: un IMC elevado pretrasplante contribuye a la disfunción del injerto, a una disminución del filtrado glomerular y a complicaciones del injerto en el primer año postrasplante.

The Nursing Diagnosis of risk for pressure ulcer: content validation.

PubMed

Santos, Cássia Teixeira Dos; Almeida, Miriam de Abreu; Lucena, Amália de Fátima

2016-06-14

to validate the content of the new nursing diagnosis, termed risk for pressure ulcer. the content validation with a sample made up of 24 nurses who were specialists in skin care from six different hospitals in the South and Southeast of Brazil. Data collection took place electronically, through an instrument constructed using the SurveyMonkey program, containing a title, definition, and 19 risk factors for the nursing diagnosis. The data were analyzed using Fehring's method and descriptive statistics. The project was approved by a Research Ethics Committee. title, definition and seven risk factors were validated as "very important": physical immobilization, pressure, surface friction, shearing forces, skin moisture, alteration in sensation and malnutrition. Among the other risk factors, 11 were validated as "important": dehydration, obesity, anemia, decrease in serum albumin level, prematurity, aging, smoking, edema, impaired circulation, and decrease in oxygenation and in tissue perfusion. The risk factor of hyperthermia was discarded. the content validation of these components of the nursing diagnosis corroborated the importance of the same, being able to facilitate the nurse's clinical reasoning and guiding clinical practice in the preventive care for pressure ulcers. validar o conteúdo do novo diagnóstico de enfermagem, denominado risco de úlcera por pressão. trata-se de uma validação de conteúdo, com amostra composta por 24 enfermeiros especialistas no cuidado à pele, procedentes de seis diferentes hospitais do Sul e Sudeste brasileiro. A coleta de dados ocorreu por meio eletrônico, em instrumento construído pelo programa SurveyMonkey, que continha título, definição e 19 fatores de risco para o diagnóstico de enfermagem. Os dados foram analisados pelo método de Fehring e pela estatística descritiva. O projeto foi aprovado em Comitê de Ética em Pesquisa. título, definição e sete fatores de risco foram validados como "muito importante", sendo: imobilidade, pressão, fricção, cisalhamento, umidade, sensações prejudicadas e desnutrição. Dentre os demais fatores de risco, onze foram validados como "importante": desidratação, obesidade, anemia, baixo nível de albumina, prematuridade, envelhecimento, tabagismo, edema, circulação prejudicada, diminuição da oxigenação e da perfusão tissular. O fator de risco hipertermia foi descartado. a validação de conteúdo desses componentes do diagnóstico de enfermagem corroborou a importância dos mesmos, podendo facilitar o raciocínio clínico do enfermeiro, norteando a prática clínica no cuidado preventivo à úlcera por pressão. validar el contenido del nuevo diagnóstico de enfermería denominado riesgo de úlcera por presión. se trata de una validación de contenido, con muestra compuesta por 24 enfermeros especialistas en el cuidado de la piel, procedentes de seis diferentes hospitales del Sur y Sureste brasileño. La recolección de datos se realizó por medio electrónico, con un instrumento construido por el programa SurveyMonkey, que contenía: título, definición y 19 factores de riesgo para el diagnóstico de enfermería. Los datos fueron analizados por el método de Fehring y con la estadística descriptiva. El proyecto fue aprobado en el Comité de Ética en Investigación. título, definición y siete factores de riesgo fueron validados como "muy importante"; los factores fueron: inmovilidad, presión, fricción, cizallamiento, humedad, sensaciones perjudicadas y desnutrición. Entre los demás factores de riesgo, once fueron validados como "importante": deshidratación, obesidad, anemia, bajo nivel de albumina sérica, prematuridad, envejecimiento, tabaquismo, edema, circulación perjudicada, disminución de la oxigenación y perfusión tisular. El factor de riesgo hipertermia fue descartado. la validación de contenido, de esos componentes del diagnóstico de enfermería, confirmó la importancia de los mismos, lo que puede facilitar el raciocinio clínico del enfermero, orientando la práctica clínica en el cuidado preventivo de la úlcera por presión.

Captura de amonio procedente de estiercol mediante membranas permeables de gases (capture of ammonnia from turkey manure using gas-permeable membranes)

USDA-ARS?s Scientific Manuscript database

This paper, written in Spanish, describes the capture and recovery of gaseous ammonia from turkey manure using gas-permeable membranes technology with formation of stabilized ammonium salts. Bench experiments were carried out in Maryland using a pilot prototype system with turkey litter inside contr...

Trastornos mentales y consumo de drogas en la población víctima del conflicto armado en tres ciudades de Colombia.

PubMed

Castaño, Guillermo; Sierra, Gloria; Sánchez, Daniela; Torres, Yolanda; Salas, Carolina; Buitrago, Carolina

2018-05-01

Introducción. La violencia en sus diferentes modalidades incrementa el riesgo de trastornos mentales y de consumo de drogas.Objetivos. Estimar la prevalencia de los trastornos mentales, del uso y abuso de drogas, así como los factores asociados en víctimas de desplazamiento forzado en tres ciudades colombianas.Materiales y métodos. Se hizo un estudio de prevalencia en una muestra de 1.026 personas entre los 13 y los 65 años de edad, a quienes se entrevistó utilizando el instrumento Composite International Diagnostic Interview y el Alcohol Use Disorders Identification Test de la Organización Mundial de la Salud, así como un cuestionario sobre el consumo de drogas modificado a partir de la encuesta del Sistema Interamericano de Datos Uniformes sobre Drogas de la Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas de la Organización de Estados Americanos, y otro sobre aspectos relacionados con el desplazamiento forzado. El análisis se hizo mediante el programa estadístico SPSS™, versión 21.Resultados. La prevalencia de vida de los trastornos mentales fue la siguiente: fobia específica, 17,7 %; depresión mayor, 16,4 %; estrés postraumático, 9,9 %; trastorno oposicionista desafiante, 8,9 %; ansiedad por separación, 7,2 %; trastornos de conducta, 5,8 %, y déficit de atención, 5,6 %. La prevalencia de vida del consumo de alcohol fue de 68,7 %; de tabaco, 31,3 %, de marihuana, 11,2 %, de cocaína, 3,5 %, de basuco, 2,0 %, de inhalables, 2,3 %, y de medicamentos ansiolíticos sin receta, 2,5 %, en tanto que 0,7 % de los entrevistados se había inyectado drogas. El presentar cualquiera de los trastornos mentales se asoció con el sexo femenino (odds ratio, OR=1,61; IC95% 1,21-2,14), así como el haber sido sometido a más de un desplazamiento forzado (OR=1,47; IC95 1,05-2,05). El consumo de cualquiera de las drogas se asoció con ser hombre (OR=5,38; IC95% 2,35-12,34).Conclusiones. La alta prevalencia de trastornos mentales y de consumo de drogas en la población estudiada, comparada con la población general, constituye un problema de salud pública que justifica el diseño de planes y la implementación de programas orientados a la recuperación de su bienestar y salud mental.

Pelvic floor muscle strength in primiparous women according to the delivery type: cross-sectional study.

PubMed

Mendes, Edilaine de Paula Batista; Oliveira, Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de; Caroci, Adriana de Souza; Francisco, Adriana Amorim; Oliveira, Sheyla Guimaraes; Silva, Renata Luana da

2016-08-15

to compare the pelvic floor muscle strength in primiparous women after normal birth and cesarean section, related to the socio-demographic characteristics, nutritional status, dyspareunia, urinary incontinence, perineal exercise in pregnancy, perineal condition and weight of the newborn. this was a cross-sectional study conducted after 50 - 70 postpartum days, with 24 primiparous women who underwent cesarean delivery and 72 who had a normal birth. The 9301 PeritronTM was used for analysis of muscle strength. The mean muscle strength was compared between the groups by two-way analysis of variance. the pelvic floor muscle strength was 24.0 cmH2O (±16.2) and 25.4 cmH2O (±14.7) in postpartum primiparous women after normal birth and cesarean section, respectively, with no significant difference. The muscular strength was greater in postpartum women with ≥ 12 years of study (42.0 ±26.3 versus 14.6 ±7.7 cmH2O; p= 0.036) and in those who performed perineal exercises (42.6±25.4 11.8±4.9 vs. cmH2O; p = 0.010), compared to caesarean. There was no difference in muscle strength according to delivery type regarding nutritional status, dyspareunia, urinary incontinence, perineal condition or newborn weight. pelvic floor muscle strength does not differ between primiparous women based on the type of delivery. Postpartum women with normal births, with higher education who performed perineal exercise during pregnancy showed greater muscle strength. comparar a força muscular do assoalho pélvico em primíparas no pós-parto normal e cesariana, relacionando-a às características sociodemográficas, estado nutricional, incontinência urinária, dispareunia, exercício perineal na gestação, condição perineal e peso do recém-nascido. estudo transversal realizado entre 50 e 70 dias de pós-parto, com 24 primíparas submetidas à cesariana e 72 ao parto normal. Utilizou-se PeritronTM 9301 para análise da força muscular. Comparou-se as médias da força muscular entre os grupos pela Análise de Variância a dois fatores. a força muscular do assoalho pélvico foi de 24,0 cmH2O(±16,2) e 25,4 cmH2O(±14,7) em primíparas pós-parto normal e cesariana, respectivamente, sem diferença significativa. A força muscular foi maior nas mulheres de pós-parto normal com ≥12 anos de estudo (42,0±26,3 versus 14,6±7,7 cmH2O; p=0,036) e que realizaram exercício perineal (42,6±25,4 versus 11,8±4,9 cmH2O; p=0,010), comparadas às de cesariana. Não houve diferença na força muscular segundo o tipo de parto quanto ao estado nutricional, incontinência urinária, dispareunia, condição perineal e peso do recém-nascido. a força muscular do assoalho pélvico não difere entre primíparas quanto ao tipo de parto. Mulheres pós-parto normal com maior escolaridade e que realizaram exercício perineal na gestação, tem maior força muscular. comparar la fuerza muscular del suelo pélvico en primíparas en el posparto normal y cesárea, relacionándola a las características sociodemográficas, estado nutricional, incontinencia urinaria, coito doloroso, ejercicio perineal en la gestación, condición perineal y peso del recién nacido. estudio transversal realizado entre 50 y 70 días de posparto, con 24 primíparas sometidas a cesárea y 72 a parto normal. Se utilizó PeritronTM 9301 para analizar la fuerza muscular. Se compararon los promedios de la fuerza muscular entre los grupos por medio del Análisis de Variancia de dos factores. la fuerza muscular del suelo pélvico fue de 24,0 cmH2O(±16,2) y 25,4 cmH2O(±14,7) en primíparas posparto normal y cesárea, respectivamente, sin diferencia significativa. La fuerza muscular fue mayor en las mujeres de posparto normal con ≥12 años de estudio (42,0±26,3 versus 14,6±7,7 cmH2O; p=0,036) y que realizaron ejercicio perineal (42,6±25,4 versus 11,8±4,9 cmH2O; p=0,010), comparadas con las de cesárea. No hubo diferencia en la fuerza muscular según el tipo de parto en lo que se refiere al estado nutricional, incontinencia urinaria, coito doloroso, condición perineal y peso del recién nacido. la fuerza muscular del suelo pélvico no difiere entre las primíparas en lo que se refiere al tipo de parto. Las mujeres posparto normal con mayor escolaridad y que realizaron ejercicio perineal en la gestación, tienen mayor fuerza muscular.

Sexual violence as a limiting factor on the perception and management of the risk of HIV in women married to migrants.

PubMed

Flores, Yesica Yolanda Rangel

2016-09-01

to analyze the influence of sexual violence on the perception and management of the risk of HIV in women married to migrants. study with an ethnographic approach carried out in urban and rural communities. Data were obtained by methodological triangulation, with participant and non-participant observation, as well as interviews. The informants were 21 women married to international migrants. The interviews were transcribed and discourse analysis was applied to them. three categories emerged from the speeches to problematize the influence of sexual violence in the perception and management of the risk of HIV: "Characterization of sexual practices in the context of migration", "Experiences of sexual violence" and "Construction of the risk of HIV-AIDS". women have difficulty to recognize the acts of sexual violence in their daily lives, and their perceptions of risk are not decisive in the management of the threat to which they are exposed. Therefore, it is becoming increasingly urgent that nursing problematizes the sexual violence within "steady couples", as a challenge to the promotion of healthy lifestyles. analisar a influência que a violência sexual tem na percepção e gestão do risco de HIV em mulheres casadas com migrantes. estudo com enfoque etnográfico, em comunidades urbanas e rurais. Os dados foram obtidos por triangulação metodológica, observação participativa e não participativa, bem como entrevistas. As informantes foram 21 mulheres casadas com migrantes internacionais. As entrevistas foram transcritas e análise de discurso foi aplicada a elas. três categorias emergiram dos discursos, para problematizar a influência da violência sexual na percepção e gestão do risco de HIV: "Caracterização das práticas sexuais no âmbito da migração", "Experiências de violência sexual" e "Construção do risco de HIV-AIDS". as mulheres têm dificuldade para reconhecer os atos de violência sexual em seus cotidianos e as suas percepções de risco não são decisivas na gestão da ameaça a qual estão expostas. Por isso, torna-se urgente que a enfermagem problematize a violência sexual nos "relacionamentos estáveis", como um desafio para a promoção de estilos de vida saudáveis. analizar la influencia que la violencia sexual tiene en la percepción y gestión del riesgo frente al VIH en mujeres parejas de migrantes. estudio con enfoque etnográfico, en comunidades urbanas y rurales. Los datos fueron obtenidos por triangulación de métodos, observación participante y no participante, así como entrevistas. Las informantes fueron 21 mujeres parejas de migrantes internacionales. Las entrevistas se transcribieron y se aplicó sobre ellas análisis de discurso. de los discursos emergieron tres categorías para problematizar la influencia de la violencia sexual en la percepción y la gestión del riesgo frente al VIH: "Caracterización de las prácticas sexuales en el marco de la migración", "Experiencias de violencia sexual" y "Construcción del riesgo de VIH-sida". las mujeres tienen dificultad para reconocer los actos de violencia sexual en sus cotidianeidades y sus percepciones respecto al riesgo no son determinantes en la gestión que respecto a la amenaza asumen. Resulta urgente que enfermería problematice la violencia sexual al interior de las "parejas estables", como desafío en la promoción de estilos de vida saludables.

Unidades del paisaje de Puerto Rico: la influencia del clima, el substrato y la topografia

Treesearch

William Gould; Michael E. Jimenez; Gary Potts; Maya Quinones; Sebastian Martinuzzi

2008-01-01

El mapa de unidades del paisaje de Puerto Rico representa variaciones climaticas, topograficas y del substrato mediante la integracion de seis zonas climaticas (Ewel y Whitmore, 1973), seis substratos (Bawiec, 2001; USGS, 2005), cinco posiciones topograficas, o topoformas (Martinuzzi et al. 2007), y cuerpos de agua (USGS 2005). Los substratos representan el conjunto...

IDEA: Ensenanza de romances espanoles mediante la musica y el arte (IDEA: Teaching Spanish "Romances" Through Music and Art).

ERIC Educational Resources Information Center

Garcia Glick, Beatriz

1999-01-01

Terrell's natural approach suggests that such interactive activities as music and art induce and improve student communication in language learning. Explanation of the method's steps uses the poem "Abenamar" as an example. The teacher first presents the work in historical context, then reads the work accompanied by visual aids, then…

Mediants Make (Number) Sense of Fraction Foibles

ERIC Educational Resources Information Center

McDowell, Eric L.

2016-01-01

By the time they reach middle school, all students have been taught to add fractions. However, not all have "learned" to add fractions. The common mistake in adding fractions is to report that a/b + c/d is equal to (a + c)/(b + d). It is certainly necessary to correct this mistake when a student makes it. However, this occasion also…

[Academic production on food labeling in Brazil].

PubMed

Câmara, Maria Clara Coelho; Marinho, Carmem Luisa Cabral; Guilam, Maria Cristina; Braga, Ana Maria Cheble Bahia

2008-01-01

To review and discuss academic production (theses and dissertations) on the topic of labeling of prepackaged foods in Brazil. A search of the database maintained by the Coordination for the Development of Higher Education Professionals (CAPES), one of the two Brazilian government research funding and support agencies, was conducted on the following keywords: "rotulagem" (labeling), "rotulagem nutricional" (food labeling) and "rótulo de alimentos" (food labels). The search covered the years 1987 (earliest year available) to 2004. We identified 49 studies on this topic. Content analysis identified three major themes: the extent to which food labels meet specific legal requirements (57.2%); the degree to which consumers understand the information on labels (22.4%); and the labeling of transgenic or genetically-modified foods (20.4%). Food labeling is a frequent topic and is adequately covered by the Brazilian academic production. In most of the studies, ineffective law enforcement appears to be the main factor in the lack of compliance with and disrespect for the food labeling rules and regulations in Brazil.

When science and politics listen to each other: good prospects from a new school breakfast program in Peru.

PubMed

Jacoby, E R; Cueto, S; Pollitt, E

1998-04-01

This article provides an overview of a school breakfast program implemented in 1993 in the Peruvian Andes. The program, designed by the Instituto de Investigación Nutricional in Lima and supported by the government of Peru, constitutes a clear departure from previous school feeding programs, which were heavily politicized and poorly documented. From the program's inception, nutritionists, managers, and social scientists have collaborated to produce a sound nutritional design, efficient distribution mechanisms, and effective evaluation methods. During the program's first year, controlled evaluations conducted in several Andean regions documented improved dietary intake and a significant decline in the prevalence of anemia. An educational evaluation also found improved verbal skills, higher school attendance, and lower dropout rates among recipients of the school breakfast. The results have prompted the Peruvian government to continue supporting the program, thus setting a new standard for the effective management of social expenditure in the context of economic adjustment.

Giardia intestinalis and nutritional status in children participating in the complementary nutrition program, Antioquia, Colombia, May to October 2006.

PubMed

Botero-Garcés, Jorge H; García-Montoya, Gisela M; Grisales-Patiño, Dayvin; Aguirre-Acevedo, Daniel C; Alvarez-Uribe, Martha C

2009-01-01

Giardia intestinalis infection is prevalent throughout the world and widely distributed in developing countries. In general, children display serious consequences to their state of health, including slow height-weight development; therefore, the main aim of this study was to determine the association between Giardia infection and the nutritional status of children who participate in the program of complementary feeding (Mejoramiento Alimentario y Nutricional de Antioquia (MANA) - Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF)). A cross-sectional study examining the association of giardiasis with nutritional status was conducted. A total of 2035 children aged eight months to six years-old were studied. Data were collected using structured questionnaires, anthropometric measurements and laboratory analysis of blood and stool samples. Analysis of the results showed that 27.6% of children were infected with G. intestinalis, while 8.1% and 1.9% were mildly and significantly underweight, respectively, and 14.1% presented stunting. Giardiasis was statistically identified as a strong predictor of stunting in this study population.

[Not Available].

PubMed

Vales Montero, Marta; Chavarría Cano, Beatriz; Martínez Ginés, María Luisa; Díaz Otero, Fernando; Velázquez Pérez, José Miguel; Cuerda Compes, María Cristina; Bretón Lesmes, Irene

2016-07-19

La deficiencia de vitamina A es infrecuente en los países desarrollados. La cirugía bariátrica constituye un factor de riesgo de deficiencia de esta vitamina. Se han descrito varios casos en pacientes sometidos a técnicas con un importante componente malabsortivo, como la derivación biliopancreática. En este artículo se describe un caso de deficiencia clínica de vitamina A con manifestaciones oculares y cutáneas tras bypass gástrico y se revisan las publicaciones sobre este tema y las recomendaciones para la prevención de esta importante complicación.

TUBERCULOSIS COMO ENFERMEDAD OCUPACIONAL

PubMed Central

Mendoza-Ticona, Alberto

2014-01-01

Existe evidencia suficiente para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en diversos profesionales especialmente entre los trabajadores de salud. En el Perú están normados y reglamentados los derechos laborales inherentes a la tuberculosis como enfermedad ocupacional, como la cobertura por discapacidad temporal o permanente. Sin embargo, estos derechos aún no han sido suficientemente socializados. En este trabajo se presenta información sobre el riesgo de adquirir tuberculosis en el lugar de trabajo, se revisan las evidencias para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en trabajadores de salud y se presenta la legislación peruana vigente al respecto. PMID:22858771

Randomized Double-Blind Phase III Pivotal Field Trial of the Comparative Immunogenicity Safety and Tolerability of Two Yellow Fever 17D Vaccines (ARILVAX(Trademark) and YF-VAX(Trademark)) in Healthy Infants and Children in Peru

DTIC Science & Technology

2004-08-17

Expertos: Estrategias de Prevencion y Control de la Fiebre Amarilla y Riesgo de Urbanizacion en las Americas. May 14–15, 1998. Lima, Peru: U.S. Agency...which vaccination is indicated in en - demic areas. The origin, derivation, production, and genomic sequences of these vaccines have been previously de...by study site, mean age, sex, weight (in kg), height (in cm), body mass index (kg/m2), pulse (beats per minute), allergy history, anaphylac- tic

A Multiagent Based Model for Tactical Planning

DTIC Science & Technology

2002-10-01

Pub. Co. 1985. [10] Castillo, J.M. Aproximación mediante procedimientos de Inteligencia Artificial al planeamiento táctico. Doctoral Thesis...been developed under the same conceptual model and using similar Artificial Intelligence Tools. We use four different stimulus/response agents in...The conceptual model is built on base of the Agents theory. To implement the different agents we have used Artificial Intelligence techniques such

Detección de Treponema pallidum subespecie pallidum para el diagnóstico de sífilis congénita mediante reacción en cadena de la polimerasa anidada.

PubMed

Pinilla, Gladys; Campos, Lesly; Durán, Andrea; Navarrete, Jeannette; Muñoz, Liliana

2018-03-15

Introducción. La sífilis es una enfermedad producida por Treponema pallidum subespecie pallidum cuya incidencia mundial es de 12 millones de casos por año, aproximadamente; de estos, más de dos millones se presentan en mujeres gestantes, siendo la sífilis congénita la complicación más grave de esta infección en el embarazo.Objetivo. Detectar la presencia de T. pallidum subespecie pallidum en muestras clínicas para el diagnóstico de sífilis congénita mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) anidada y determinar su concordancia con las pruebas serológicas.Materiales y métodos. Mediante PCR convencional y anidada, se amplificaron tres genes diana (polA, 16S ADNr y TpN47) y se confirmaron los productos de amplificación de los genes TpN47 y polA por secuenciación. Las pruebas serológicas empleadas fueron la VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), la de reagina plasmática rápida (Rapid Plasma Reagin, RPR) y la de aglutinación de partículas para Treponema pallidum (Treponema pallidum Particle Agglutination Assay, TPPA).Resultados. La sensibilidad para la PCR convencional fue de 52 pg y, para la PCR anidada, de 0,52 pg. La especificidad con los iniciadores TpN47 y polA fue de 100 %; los resultados de la secuenciación mostraron una identidad de 97 % con T. pallidum. En 70 % de las muestras, los resultados de las pruebas serológicas y la PCR anidada concordaron.Conclusión. El gen TpN47 resultó ser el mejor blanco molecular para la identificación de T. pallidum. La PCR anidada se presenta como una alternativa de diagnóstico molecular promisoria para el diagnóstico de sífilis congénita.

Second-Generation central venous catheter in the prevention of bloodstream infection: a systematic review.

PubMed

Stocco, Janislei Gislei Dorociaki; Hoers, Hellen; Pott, Franciele Soares; Crozeta, Karla; Barbosa, Dulce Aparecida; Meier, Marineli Joaquim

2016-08-08

to evaluate the effectiveness and safety in the use of second-generation central venous catheters impregnated in clorhexidine and silver sulfadiazine when compared with other catheters, being them impregnated or not, in order to prevent the bloodstream infection prevention. systematic review with meta-analysis. Databases searched: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; search in Congress Proceedings and records from Clinical Trials. 1.235 studies were identified, 97 were pre-selected and 4 were included. In catheter-related bloodstream infection, there was no statistical significance between second-generation impregnated catheter compared with the non-impregnated ones, absolute relative risk 1,5% confidence interval 95% (3%-1%), relative risk 0,68 (confidence interval 95%, 0,40-1,15) and number needed to treat 66. In the sensitivity analysis, there was less bloodstream infection in impregnated catheters (relative risk 0,50, confidence interval 95%, 0,26-0,96). Lower colonization, absolute relative risk 9,6% (confidence interval 95%, 10% to 4%), relative risk 0,51 (confidence interval 95% from 0,38-0,85) and number needed to treat 5. the use of second-generation catheters was effective in reducing the catheter colonization and infection when a sensitivity analysis is performed. Future clinical trials are suggested to evaluate sepsis rates, mortality and adverse effects. evaluar la efectividad y seguridad del uso de catéteres venosos centrales de segunda generación, impregnados en clorhexidina y sulfadiazina de plata, comparados con otros catéteres impregnados o no impregnados, para prevención de infección de la corriente sanguínea. revisión sistemática con metaanálisis. La búsqueda fue realizada en las bases: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; fueron consultados anales de congresos y registros de ensayos clínicos. fueron identificados 1.235 estudios, 97 preseleccionados y cuatro incluidos. En la infección de la corriente sanguínea, relacionada al catéter, no hubo significación estadística entre catéter de segunda generación impregnado en comparación a los no impregnados, riesgo relativo absoluto 1,5%, intervalo de confianza 95% (3%-1%), riesgo relativo 0,68 (intervalo de confianza 95%, 0,40-1,15) y número necesario para tratar 66. En el análisis de sensibilidad, hubo disminución de la infección de la corriente sanguínea en los catéteres impregnados (riesgo relativo 0,50, intervalo de confianza 95%, 0,26-0,96). Reducción de la colonización, riesgo relativo absoluto de 9,6% (intervalo de confianza 95%, 10% a 4%), riesgo relativo 0,51 (intervalo de confianza 95% de 0,38-0,85) y número necesario para tratar 5. el uso de los catéteres de segunda generación fue efectivo en la reducción de la colonización del catéter y de infección cuando realizado análisis de sensibilidad. Se sugirieron ensayos clínicos futuros que evalúen tasas de sepsis, mortalidad y efectos adversos. avaliar a efetividade e segurança do uso de cateteres venosos centrais de segunda geração, impregnados em clorexidina e sulfadiazina de prata, comparados com outros cateteres impregnados ou não, na prevenção de infecção de corrente sanguínea. revisão sistemática com metanálise. Busca realizada nas bases: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; consulta em anais de congresso e registro de ensaios clínicos. foram identificados 1.235 estudos, 97 pré-selecionados e quatro incluídos. Na infecção de corrente sanguínea, relacionada ao cateter, não houve significância estatística entre cateter de segunda geração impregnado em comparação aos não impregnados risco relativo absoluto 1,5%, intervalo de confiança 95% (3%-1%), risco relativo 0,68 (intervalo de confiança 95%, 0,40-1,15) e número necessário para tratar 66. Na análise de sensibilidade, houve diminuição da infecção de corrente sanguínea nos cateteres impregnados (risco relativo 0,50, intervalo de confiança 95%, 0,26-0,96). Redução da colonização, risco relativo absoluto de 9,6% (intervalo de confiança 95%, 10% a 4%), risco relativo 0,51 (intervalo de confiança 95% de 0,38-0,85) e número necessário para tratar 5. o uso dos cateteres de segunda geração foi efetivo na redução de colonização do cateter e de infecção quando realizada análise de sensibilidade. Sugerem-se ensaios clínicos futuros que avaliem taxas de sepse, mortalidade e efeitos adversos.

[Changes in smoking prevalence among adolescents in Spain].

PubMed

Villalbí, Joan R; Suelves, Josep M; García-Continente, Xavier; Saltó, Esteve; Ariza, Carles; Cabezas, Carmen

2012-01-01

To analyse information on adolescent use of tobacco in Spain from different school surveys. Data on daily smoking prevalence by sex at the end of compulsory education is extracted and figures are compared, analysing trends. The five representative studies on adolescents in Spain are reviewed: The National Survey on Drug Use in Secondary School Children (Encuesta estatal sobre uso de drogas en estudiantes de secundaria (ESTUDES); Survey of Health Behaviour in School-aged Children (HBSC-ECERS); Surveillance System of Risk Factors Associated With Non-Transmittable diseases in the Young Population (Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles dirigido a población Juvenil)(SIVFRENT-J); Study of Risk Factors in Secondary School Children (Estudio de factores de riesgo en estudiantes de secundaria) (FRESC); Surveillance Study of Health Behaviour in Adolescents (Estudio de Monitorización de las Conductas de Salud de los Adolescentes) (EMCSAT). The prevalence of daily smokers varies among studies, in boys from 8.5 to 13.3% and in girls from 12.7 to 16.4%. Although some series show variations, the trend from 1993 to 2008 is downwards. With data from recent years, weighted annual declines in smoking prevalence in adolescence can be estimated to be 6.47% for boys and 6.96% for girls. There is a decreasing pattern in adolescent daily smoking prevalence in Spain from the different existing studies, which provide consistent data, although surveillance must be kept due to fluctuations. This is in agreement with tobacco sales statistics and health surveys in the adult population. However, the pace of change should be more rapid and constant. © 2010 Elsevier España, S.L. All rights reserved.

Estrategia innovadora enfocada en parejas del mismo sexo para disminuir la infección del VIH en hombres Latinos

PubMed Central

Martinez, Omar; Wu, Elwin; Sandfort, Theo; Shultz, Andrew Z.; Capote, Jonathan; Chávez, Silvia; Moya, Eva; Dodge, Brian; Morales, Gabriel; Porras, Antonio; Ovejero, Hugo

2014-01-01

Resumen El VIH es un problema de salud importante dentro de la comunidad latina de los Estados Unidos. Gracias a los esfuerzos de prevención, los niveles de contagio entre los latinos se han mantenido estables por más de una década. Sin embargo, esta población sigue siendo afectada a niveles muy altos, en particular entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH), de origen latino y que hablan principalmente el idioma español. Existen varios factores que contribuyen a la transmisión del VIH entre esta población, como son: el uso de drogas; la violencia dentro de la pareja; la presencia de infecciones de transmisión sexual; relaciones sexuales sin protección, dentro y fuera de la pareja; el evadir la búsqueda de recursos (prueba y tratamiento adecuado) por temor a ser discriminado o por su estatus migratorio; la escasez de recursos económicos o estado de pobreza y los patrones relacionados a la migración. En particular, Investigaciones Epidemiológicas de Comportamientos han determinado: cómo algunas dinámicas en parejas están directamente asociadas a los comportamientos sexuales de riesgos. En consecuencia, es necesaria mayor investigación para identificar esas dinámicas, y a su vez, realizar intervenciones dirigidas a la reducción de conductas de riesgo enfocadas en parejas de hombres del mismo sexo. En este escrito, se describe la importancia del uso de las relaciones de pareja como estrategia en la reducción de la trasmisión del VIH/SIDA en HSH de origen latino y que hablan principalmente el idioma español en los Estados Unidos. PMID:25580466

PubMed

López, Ana Cristina; Cecchetto, Eugenio; Aguirre, Ana Noemí; Ontiveros, Marina Celeste; Roitter, Claudia Valentina; Garcia, Adelaida Judith; Bernet, Jorgelina; Aguirre, Jorge Alberto

2018-03-23

El objetivo del estudio fue describir características clínicas, sociodemográficas y hábitos en adultos con diabetes mellitus y estudiar su asociación con la calidad de vida relacionada con la salud. Se seleccionó una muestra de 311 pacientes del Programa de Diabetes de una obra social universitaria, de la provincia de Córdoba. Se analizaron los datos a como proporciones y los componentes físico y mental del cuestionario SF-36® . El 57,4% alcanzó un nivel de instrucción terciario o universitario. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo cardiovascular más prevalente (86,8%), seguida por dislipemia (50,6%) y obesidad (46,5%). El 24,8% tenía complicación macrovascular y el 29% microvascular. En el componente físico (CF) de calidad de vida las mujeres tuvieron una chance 4,2 veces mayor de reportar un valor inferior en relación a los varones. Entre los 50 y los 70 años se triplicó y los mayores de  70 años tuvieron 4 veces peor una puntuación en el CF respecto a los más jóvenes. Las complicaciones macro y microvasculares y los que reportaron menos de 2 hábitos de vida saludables tuvieron el doble de chances de puntuar por debajo del promedio general en el CF. La asociación entre complicaciones y peor calidad de vida es un motivo más para alcanzar un buen control metabólico, optimizar el manejo de factores de riesgo, evitando o retrasando la aparición de complicaciones.

An Atlas of Original and Mercator-Transformed Satellite-Data Images of the Alboran Sea, August-October 1983,

DTIC Science & Technology

1985-08-01

the movements of the thermal front south of Capo de Geta (northeastern limit of the Alboran Sea) both westwards and eastwards. This demonstrates how...tactical applications guide, operational environmental satellite; polar-orbiting satellites and geostationary satellites; spacecraft, sensors , imagery...DETERMINATE L’UMIDITA’ RELATIVA E LA TEMPERATURA DI RUGIADA 0 DI BRINA MEDIANTE LO PSICROMETRO. AERONAUTICA MILITARE Italiana. Ispettorato delle

Experiencias, Sentido y Significado de la Consejeria en Justicia Social a Nivel Universitario: Estudio de Caso Cualitativo Mediante Tres Narrativas De Consejeros Profesionales en Educacion Superior

ERIC Educational Resources Information Center

Santiago Tosado, Virginia

2012-01-01

The purpose of the study was to understand and profoundly describe the nature of social justice practice, as is comes up from the experience of three professional counselors whose working settings are the academic arena. Detailed descriptions are presented concerning the meanings and sense of counseling for social justice, as the interviews…

Development of Height and Body Mass Index After Pediatric Kidney Transplantation: Experience of the Nephrology Pediatric Service at HCFMRP- USP, 2005-2014.

PubMed

Hillesheim, Elaine; Ambrósio, Valéria Laguna Salomão; Facincani, Inalda

2016-01-01

Chronic kidney disease in children often determines poor nutritional status. Although renal transplantation (RTx) resolves endocrine and metabolic disorders, growth continues to be suboptimal and excessive weight gain may result in obesity. Evaluating the development of height and body mass index in renal transplanted children and adolescents and identifying associated factors with final nutritional status. We reviewed the medical records of 17 patients with regular follow-ups up to 24 months after RTx. Nutritional status was assessed by height-for-age (H/A) and body mass index-for-age (BMI/A). It was considered catch-up growth the increase in z-score H/A ≥ 0.5 standard deviation. Multiple linear regression was used to estimate the influence of factors clinical and demographic variables on anthropometric indicators at 24 months after RTx. Mean age was 9.1 ± 4.1 years old. Twenty-four months after RTx the mean z-score H/A increased from -2.66 ± 1.66 to -1.93 ± 1.08 (p ≤ 0.05), 47.0% of the patients showed catch-up growth and the same proportion showed z-score H/A < -2. Mean z-score BMI/A increased from -0.48 ± 1.03 at RTx to 0.80 ± 0.94 at third month after RTx (p < 0.001) and remained unchanged up to 24 months. The frequency of weight excess increased from 5.9% at RTx to 41.2% at 24 months. Age (r = -0.66; p = 0.006) and z-score H/A (r = -0.72; p = 0.002) at RTx were inversely associated with growth. Twenty-four months after transplant it was verified inadequate growth to recovery from stunting and excessive weight gain. RTx promoted greater growth in the youngest patients and most stunted at RTx. A doença renal crônica em crianças geralmente determina o comprometimento do estado nutricional. Embora o transplante renal (TxR) resolva os distúrbios endócrinos e metabólicos, o crescimento continua a ser inadequado e o ganho de peso excessivo pode resultar em obesidade. Avaliar a evolução da estatura e do índice de massa corporal de crianças e adolescentes transplantados renais e identificar fatores associados com o estado nutricional final. Foram revisados os prontuários de 17 pacientes com seguimento regular até 24 meses após o (TxR). O estado nutricional foi avaliado por estatura para idade (E/I) e índice de massa corporal para idade (IMC/I). Foi considerado catch-up de crescimento o aumento no escore-z E/I ≥ 0,5 desvios-padrão. A análise de regressão linear múltipla foi utilizada para estimar a influência de variáveis clínicas e demográficas na variação dos indicadores antropométricos aos 24 meses após TxR. A média de idade foi 9,1 ± 4,1 anos. Após 24 meses de TxR, a média de escore-z E/I aumentou de -2,66 ± 1,66 para -1,93 ± 1,08 (p ≤ 0,05), 47,0% dos pacientes apresentaram catch-up de crescimento e a mesma proporção apresentou escore-z E/I < -2. A média do escore-z IMC/I aumentou de -0,48 ± 1,03 no TxR para 0,80 ± 0,94 no terceiro mês após TxR (p < 0,001) e manteve-se estável até 24 meses. A frequência de excesso de peso aumentou de 5,9% no TxR para 41,2% aos 24 meses. A idade (r = -0,66; p = 0,006) e o escore-z E/I no TxR (r = -0,72; p = 0,002) foram inversamente associados ao crescimento. Após 24 meses de TxR verificou-se crescimento insuficiente para recuperação do déficit estatural e ganho ponderal excessivo. O TxR promoveu maior crescimento nos pacientes mais jovens e com maior déficit estatural no TxR.

Keeping Current and Increasing The Effectiveness of the Decision-Making Process and the Interoperability in the Digital Age: Geospatial Intelligence and Geospatial Information Systems’ Applications in the Military and Intelligence Fields for the Mexican Navy

DTIC Science & Technology

2008-12-01

Guide, 3rd ed. (London; Thousand Oaks, Calif: Sage Publications, 1999), 228, http://www.loc.gov/catdir/ toc /fy042/99214121.html; (accessed date 6/25...analysis in the GEOINT context is the Sistema Nacional de Seguridad Pública, SNSP (National System of Public Security) with the implementation of the...named Sistema de Información Geográfica del Atlas Nacional de Riesgos (GIS national risk atlas) that is under the “direction of research” of that

PubMed

Yunta, Eduardo Rodríguez

2010-01-01

El presente artículo reflexiona desde los 4 principios de la bioética el uso comercial de organismos genéticamente modificados. Se cuestiona fundamentalmente la falta de transferencia de tecnología entre el mundo desarrollado y en desarrollo y el que el presente sistema de patentamiento de organismos vivos modificados fomenta intereses comerciales y no da debida importancia al desarrollo sostenible de la agricultura y ganadería en los países en desarrollo, donde más se necesita. Se reflexiona sobre la importancia que tiene evaluar los riesgos antes de introducirse en el mercado organismos genéticamente modificados y la necesidad de regulación en los países.

PRE- AND POSTOPERATIVE IN BARIATRIC SURGERY: SOME BIOCHEMICAL CHANGES.

PubMed

Tedesco, Amanda Kaseker; Biazotto, Rafaela; Gebara, Telma Souza E Silva; Cambi, Maria Paula Carlini; Baretta, Giorgio Alfredo Pedroso

The bariatric surgery may cause some nutritional deficiencies. To compare the serum levels of biochemical markers, in iimmediate post-surgical patients who were submitted to bariatric surgery. Non-concurrent prospective cross-sectional study. The analysis investigated data in medical charts of pre-surgical and immediate post-surgical patients who were submitted to bariatric surgery, focusing total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, C reactive protein, vitamin B12 levels, folic acid, homocysteine values, iron and serum calcium at the referred period. Twenty-nine patients of both genders were evaluated. It was observed weight loss from 108.53 kg to 78.69 kg after the procedure. The variable LDL-c had a significant difference, decreasing approximately 30.3 mg/dl after the surgery. The vitamin B12 serum average levels went from 341.9 pg/ml to 667.2 pg/ml. The triglycerides values were in a range of 129.6 mg/dl-173.3 mg/dl, and 81.9 mg/dl-105.3 mg/dl at the pre- and postoperative respectively. CRP levels fall demonstrated reduction of inflammatory activity. The variable homocysteine was tested in a paired manner and it did not show a significant changing before or after, although it showed a strong correlation with LDL cholesterol. Eligible patients to bariatric surgery frequently present pre-nutritional deficiencies, having increased post-surgical risks when they don´t follow an appropriate nutritional follow-up. A cirurgia bariátrica pode causar deficiências nutricionais. Comparar os níveis séricos bioquímicos de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no pré e pós-operatório precoce. Estudo transversal, retrospectivo não concorrente. A análise considerou a investigação de prontuários de pacientes submetidos à gastroplastia no período pré-operatório e pós-operatório precoce, analisando resultado bioquímicos de colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, triglicérides, proteína C reativa, dosagens de vitamina B12, ácido fólico, valores de homocisteína, ferro e cálcio séricos, no referido período. Compuseram a amostra 29 pacientes de ambos os sexos. Houve redução de peso após o procedimento cirúrgico com média de 108,53 kg para 78,69 kg. A variável LDL-c apresentou diferença significativa com diminuição de aproximadamente 30,3 mg/dl após a gastroplastia. Com relação à média de níveis séricos de vitamina B12 ela passou de 341,9 pg/ml para 667,2 pg/ml. Os valores de triglicérides encontravam-se na faixa de 129,6 mg/dl-173,3 mg/dl, e 81,9 mg/dl-105,3 mg/dl no pré e pós-cirúrgico, respectivamente. Foi evidenciada redução da atividade inflamatória verificada mediante queda dos níveis de PCR. A variável homocisteína foi avaliada de maneira pareada e não apresentou mudança significativa no antes e depois, havendo, contudo, forte correlação com o LDL-colesterol. Pacientes candidatos à cirurgia bariátrica frequentemente apresentam deficiências nutricionais anteriores ao procedimento com riscos aumentados no período pós-cirúrgico quando não aderem ao acompanhamento nutricional adequado.

Validation of maternal cardiac output assessed by transthoracic echocardiography against pulmonary artery catheterization in severely ill pregnant women: prospective comparative study and systematic review.

PubMed

Cornette, J; Laker, S; Jeffery, B; Lombaard, H; Alberts, A; Rizopoulos, D; Roos-Hesselink, J W; Pattinson, R C

2017-01-01

Most severe pregnancy complications are characterized by profound hemodynamic disturbances, thus there is a need for validated hemodynamic monitoring systems for pregnant women. Pulmonary artery catheterization (PAC) using thermodilution is the clinical gold standard for the measurement of cardiac output (CO), however this reference method is rarely performed owing to its invasive nature. Transthoracic echocardiography (TTE) allows non-invasive determination of CO. We aimed to validate TTE against PAC for the determination of CO in severely ill pregnant women. This study consisted of a meta-analysis combining data from a prospective study and a systematic review. The prospective arm was conducted in Pretoria, South Africa, in 2003. Women with severe pregnancy complications requiring invasive monitoring with PAC according to contemporary guidelines were included. TTE was performed within 15 min of PAC and the investigator was blinded to the PAC measurements. Comparative measurements were extracted from similar studies retrieved from a systematic review of the literature and added to a database. Simultaneous CO measurements by TTE and PAC were compared. Agreement between methods was assessed using Bland-Altman statistics and intraclass correlation coefficients (ICC). Thirty-four comparative measurements were included in the meta-analysis. Mean CO values obtained by PAC and TTE were 7.39 L/min and 7.18 L/min, respectively. The bias was 0.21 L/min with lower and upper limits of agreement of -1.18 L/min and 1.60 L/min, percentage error was 19.1%, and ICC between the two methods was 0.94. CO measurements by TTE show excellent agreement with those obtained by PAC in pregnant women. Given its non-invasive nature and availability, TTE could be considered as a reference for the validation of other CO techniques in pregnant women. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd. Las complicaciones del embarazo más graves se caracterizan por trastornos hemodinámicos serios, debido a los cuales existe la necesidad de sistemas validados de monitorización hemodinámica para mujeres embarazadas. Aunque la cateterización de la arteria pulmonar (CAP) mediante termodilución es el patrón de referencia clínico para la medición del gasto cardíaco (GC), este método se usa con poca frecuencia debido a su naturaleza invasiva. La ecocardiografía transtorácica (ETT) permite la determinación no invasiva del GC. El objetivo de este estudio fue validar la ETT frente al CAP para determinar el GC en mujeres embarazadas gravemente enfermas. MÉTODOS: Este estudio consistió en un metaanálisis que combinó datos de un estudio prospectivo y una revisión sistemática. El estudio prospectivo se llevó a cabo en Pretoria (Sudáfrica) en 2003. Se incluyeron mujeres con complicaciones graves en el embarazo que requerían una monitorización invasiva mediante CAP según las directrices de ese momento. Se realizó una ETT en un plazo de 15 minutos de haber realizado el CAP y el investigador no tuvo acceso a las mediciones del CAP. Las mediciones comparativas se extrajeron de estudios similares obtenidos a partir de una revisión sistemática de la literatura y se añadieron a una base de datos. Se compararon las mediciones simultáneas del GC mediante ETT y CAP. La concordancia entre métodos se evaluó a través del método estadístico de Bland-Altman y de coeficientes de correlación intraclase (CCI). Se incluyeron treinta y cuatro mediciones comparativas en el metaanálisis. Los valores medios del GC obtenidos mediante CAP y ETT fueron de 7,39 l/min y 7.18 l/min, respectivamente. El sesgo fue de 0,21 l/min, siendo los límites inferior y superior de la concordancia de -1,18 l/min y 1.60 l/min; el error porcentual fue del 19,1%, y el CCI entre ambos métodos fue de 0,94. Las mediciones del GC en mujeres embarazadas mediante ETT muestran una excelente concordancia con las obtenidas mediante CAP. Dada su naturaleza no invasiva y su disponibilidad, la ETT podría considerarse como referencia para la validación de otras técnicas relacionadas con el GC en mujeres embarazadas. : ,。(pulmonary artery catheterization,PAC)(cardiac output,CO),,。(transthoracic echocardiography,TTE)CO。PACTTECO。 : meta。2003。PAC。PAC 15 minTTE,PAC。,。TTEPACCO。Bland-Altman(intraclass correlation coefficients,ICC)。 : meta34。PACTTECO7.39 L/min7.18 L/min。-1.18 L/min、1.60 L/min0.21 L/min,19.1%,ICC0.94。 : TTECOPACCO。,TTECO。. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.

Densidad de desarrollo alta y baja en Puerto Rico

Treesearch

William A. Gould; Sebastian Martinuzzi; Olga M. Ramos Gonzalez

2008-01-01

Este mapa demuestra la distribución de terrenos de alta y baja densidad de desarrollo urbano en Puerto Rico (Martinuzzi et al. 2007). El mapa fue creado mediante el analisis de un mosaico de imagenes de satelite Landsat ETM+ de los años 2000 – 2003. La clasificacion no supervisada ISODATA (“Iterative Self-Organizing Data Analysis Technique”) (ERDAS 2003) fue utilizada...

[Food consumption and the nutritional status of schoolchildren of the Community of Madrid (CAENPE): general methodology and overall food consumption. Consumo de alimentos y estado nutricional de la población escolar].

PubMed

Vázquez, C; de Cos, A I; Martínez, P; Jaunsolo, M A; Román, E; Gómez, C; López, T; Hernáez, I; Seijas, V; Ramos, V

1995-01-01

The CAENPE study (Food Consumption and Nutritional State of the School Population) was a transversal observational study funded and promoted by the Directorate-General of Food Hygiene in the Ministry of Health, implemented in 1991-93, with the main aim of quantifying food consumption in the school population (6-14 years of age) in the Regional Community of Madrid, together with an anthropometric study and nutritional analysis of that population. This project sets our the General Methodology for the study, paying particular attention to the sampling design, to ensure that the sample is representative of the community, and the results of the overall consumption of food and its comparison with recommended diet and other population studies. Quantification shows a high and rising consumption of meat, meat products, sweets, snacks and prepared dishes, suitable consumption of eggs, legumes and fruit and a notable lack of greens, vegetables and potatoes. The basic results underline the need to introduce educational measures with practical effect on home and school menus.

Estudio teórico de la distribución catiónica en la capa octaédrica de silicatos laminares

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hernández-Laguna, A.

Los silicatos laminares son unos minerales de gran extensión en la corteza de nuestro y otros planetas, y se ha detectado su presencia en masas de partículas de polvo interplanatario. Están formados por láminas estructuradas en una capa tetraedros de sílice y una de octaédros de oxihidroxido de aluminio. Según el número de capas y la disposición aparecen distintos minerales. Además, también pueden aparecer distintos minerales como consecuencia de la substitución isomórfica de cationes en la capas, en particular, Al(III) por Si en la capa tetraédrica y Fe(III) y/o Mg(II) por Al(III) en la octaédrica. Cuando el catión substituyente presenta un estado de oxidación más bajo que al que substituye genera carga negativa que tiene que neutralizarse con cationes que se disponen en el espacio interlaminar. En este trabajo vamos a estudiar, mediante distintos métodos computacionales, las distribuciones de dichos cationes de substitución en la capa octaédrica de silicatos laminares 2:1 (dos capas tetraédricas y en medio una octaédrica), en particular, en los minerales esmectitas e ilitas. En primer lugar, estudiaremos la distribución de dichos cationes en la capa octaédrica en un modelo de gas reticular por el método de Monte Carlo, minimizando el número de pares de cationes Al, Fe y Mg de nuestro modelo con respecto a los procedentes de resultados espectroscópicos de muestras de minerales. Posteriormente, y mediante un modelo de potenciales empíricos, estudiamos la energética de las distribuciones binarias en dichos minerales, generando unos potenciales de interacción intercambio a dos y tres cationes (extrapolables a cualquier filosilicato) que son la base para una investigación Monte Carlo-"simulated-annealing" en la que se encuentran las transiciones de fase y las estructuras ordenadas, dependiendo dichas estructuras y la temperatura de cambio de fase de la de la naturaleza y concentración de los cationes de substitución. También se han investigado dichas distribuciones mediante métodos mecano-cuánticos DFT.

"La Evaluacion de la Actuacion Oral de los Hispanoparlantes Bilingues Mediante las Directrices de ACTFL (Evaluation of the Oral Presentation of the Bilingual Spanish Speaking Professionals by Moderators of the ACTFL).

ERIC Educational Resources Information Center

Alonso, Esther

1997-01-01

Discusses the validity of a rating scale created by the American Council on the Teaching of Foreign Languages for the purpose of measuring the oral language proficiency of bilingual professionals who are speakers of English and Spanish. Notes that this scale measures various levels of competence and features of an individual's speech. (14…

Tratamiento quirúrgico de las lesiones intradurales extramedulares mediante hemilaminectomía

PubMed Central

Villalonga, Juan F.; Cervio, Andrés

2017-01-01

Resumen Objetivo: Evaluar la utilidad de la hemilaminectomía como abordaje quirúrgico en pacientes con tumores intradurales-extramedulares. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo que incluye a 53 pacientes en los que se utilizó la hemilaminectomía como abordaje a tumores intradurales-extramedulares durante el periodo junio de 2006 a diciembre de 2015. Se analizaron datos demográficos, signo-sintomatología preoperatoria, características imagenológicas, hallazgos intraoperatorios, estirpe histológico y complicaciones post-quirúrgicas. El periodo de seguimiento promedio fue de 48.9 meses (6-120 meses). Resultados: Cincuenta y tres pacientes con tumores intradurales-extramedulares fueron intervenidos mediante hemilaminectomía. La serie incluyó 5 tumores cervicales, 24 dorsales y 24 lumbares. El análisis histológico reveló 28 neurinomas, 11 meningiomas, 7 ependimomas y 7 “lesiones varias”. En el 96% de los casos se efectuó una exéresis total sin causar déficit neurológico agregado. No se evidenció recidiva en ninguno de los casos durante el periodo de seguimiento. Conclusión: La hemilaminectomía constituye una vía efectiva para la resección de tumores intradurales-extramedulares lateralizados a nivel cervicodorsal. Mientras que a nivel lumbar esta técnica puede ser también útil en lesiones de línea media. PMID:29142776

Alcohol and drug use disorders, HIV status and drug resistance in a sample of Russian TB patients

PubMed Central

Fleming, M. F.; Krupitsky, E.; Tsoy, M.; Zvartau, E.; Brazhenko, N.; Jakubowiak, W.; E. McCaul, M.

2006-01-01

SUMMARY SETTING: Alcohol use, tuberculosis (TB) drug resistance and human immunodeficiency virus (HIV) risk behavior are of increasing concern in Russian TB patients. DESIGN: A prevalence study of alcohol use and HIV risk behavior was conducted in a sample of 200 adult men and women admitted to TB hospitals in St Petersburg and Ivanovo, Russia. RESULTS: Of the subjects, 72% were men. The mean age was 41. Active TB was diagnosed using a combination of chest X-ray, sputum smears and sputum cultures. Sixty-two per cent met DSM-IV criteria for current alcohol abuse or dependence. Drug use was uncommon, with only two patients reporting recent intravenous heroin use. There was one case of HIV infection. The mean total risk assessment battery score was 3.4. Depression was present in 60% of the sample, with 17% severely depressed. Alcohol abuse/dependence was associated with an eight-fold increase in drug resistance (OR 8.58; 95% CI 2.09-35.32). Patients with relapsing or chronic TB were more likely to meet the criteria for alcohol abuse/dependence (OR 2.56; 95% CI 1.0-6.54). CONCLUSION: Alcohol use disorders are common in patients being treated for active TB, and are associated with significant morbidity. Additional surveys are needed to examine the relationship between alcohol use disorders and anti-tuberculosis drug resistance. CONTEXTE: Chezles patients tuberculeux russes, l’utilisation d’alcool, la résistance aux médicaments antituberculeux et un comportement à risque pour le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) sont des sujets croissants d’inquiétude. SCHÉMA: Une étude: de prévalence de l’utilisation d’alcool et du comportement à risque pour le VIH a été menée sur un échantillon de 200 hommes et femmes adultes, admis dans des hôpitaux pour la tuberculose (TB) de Saint-Pétersbourg et d’Ivanovo en Russie. RÉSULTATS: Il y avait 72% d’hommes dans l’échantillon. L’âge moyen est de 41 ans. On a diagnostiqué la TB active par l’emploi d’une combinaison du cliché thoracique, de la bacilloscopie et des cultures d’expectoration. Chez 62% des patients, les critères DSM-IV pour utilisation courante d’alcool ou pour dépendance étaient présents. L’utilisation de drogues est inhabituelle: deux patients seulement ont signalé une utilisation récente de l’héroïne par voie intraveineuse. Il n’y avait qu’un seul cas d’infection VIH. Le score total moyen de la batterie d’évaluation des risques a été de 3,4. Il y avait de la dépression chez 60% de 1’échantillon, dont 17% étaient en dépression sévère. L’utilisation ou la dépendance à l’égard de l’alcool étaient associées avec une multiplication par huit de la résistance aux médicaments (OR 8,58 ; IC95% 2,09-35,32). Les patients atteints de rechute de TB ou de TB chronique sont plus susceptibles de répondre aux critérés d’abus ou de dépendance de l’alcool (OR 2,56; IC95% 1,0-6,54). CONCLUSION: Les maladies liées à l’utilisation d’alcool sont fréquentes chez les patients traités pour TB active et sont associées à une morbidité significative. Des enquêtes complémentaires sont nécessaires pour examiner les relations entre les maladies liées à l’utilisation d’alcool et la résistance à l’égard des médicaments antituberculeux. MARCO DE REFERENCIA: El consumo de alcohol, la tuberculosis (TB) farmacorresistente y los comportamientos de riesgo para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) constituyen una preocupación creciente en los pacientes con TB en la Fedéración de Rusia. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio de prevalencia del consumo de alcohol y del comportamiento de riesgo para la infección por el VIH en una muestra de 200 adultos, hombres y mujeres, ingresados por TB en dos hospitales de San Petersburgo e Ivanovo en la Federación de Rusia. RESULTADOS: El 72% de los individuos fueron de sexo masculino. La media de la edad fue 41 años. El diagnóstico de TB activa se estableció mediante una combinación de criterios que incluyeron la radiografía de tórax y la baciloscopia y cultivo del esputo. El 62% de los individuos cumplió con los criterios diagnósticos de alcoholismo actual o dependencia al alcohol de la nomenclatura del DSM-IV. El consumo de drogas fue poco frecuente, pues sólo dos pacientes comunicaron uso intravenoso reciente de heroína. Se observó un caso de infección por el VIH. La media total obtenida con el cuestionario auto-administrado para evaluación de los comportamientos de riesgo para sida (risk assessment battery) fue 3,4. El 60% de los pacientes presentaron depresión y en 17% la depresión fue grave. El alcoholismo y la dependencia al alcohol se asociaron con una frecuencia ocho veces mayor de farmacorresistencia (OR 8,58; IC95% 2,09-35,32). Los pacientes con TB crónica o recaída tuvieron mayor probabilidad de cumplir con los criterios para alcoholismo y dependencia al alcohol (OR 2,56; IC95% 1,0–6,54). CONCLUSIÓN: Los trastornos por consumo de alcohol son frecuentes en pacientes tratados por TB activa y se asocian con una morbilidad considerable. Se precisan estudios adicionales para evaluar la relación entre estos trastornos y la resistencia a los medicamentos antituberculosos. PMID:16704041

Impacto metabólico e inflamatorio de una comida rica en grasas saturadas y su relación con la obesidad abdominal.

PubMed

Alayón, Alicia Norma; Rivadeneira, Ana Patricia; Herrera, Carlos; Guzmán, Heidy; Arellano, Dioneris; Echeverri, Isabella

2018-05-01

Introducción. La etapa posprandial se asocia con el incremento de marcadores relacionados con el riesgo cardiovascular, cuya intensidad depende del estado metabólico.Objetivo. Determinar el impacto de la ingestión de una comida rica en grasas saturadas sobre el perfil metabólico e inflamatorio y su relación con la obesidad abdominal.Materiales y métodos. Se hizo un ensayo clínico en 42 individuos (21 con obesidad abdominal). Se midieron, en sangre, la glucosa, la insulina, el perfil lipídico, la proteína C reactiva, los lipopolisacáridos y la interleucina 6, en ayunas y después de la ingestión.Resultados. Además de la obesidad, se registró la presencia de resistencia a la insulina y de niveles elevados de triacilglicéridos y proteína C reactiva en ayunas. Asimismo, se detectaron niveles posprandiales más elevados de glucosa, insulina y triacilglicéridos. La interleucina 6 disminuyó en el grupo de personas sin obesidad y los lipopolisacáridos aumentaron en ambos grupos.Conclusión. La ingestión de una comida rica en grasas saturadas produjo un mayor impacto en las variables glucémicas en el grupo con obesidad y, aunque afectó de forma similar los lípidos en ambos grupos, el incremento de triacilglicéridos fue mayor en presencia de una concentración basal elevada y promovió el aumento de lipopolisacáridos. El estado inflamatorio basal y posprandial afectó en mayor medida al grupo con obesidad. El momento posprandial reflejó el estado más frecuente de los individuos en un día normal y permitió evidenciar la capacidad de respuesta metabólica frente a la ingestión de alimentos, así como los estados tempranos de riesgo metabólico.

[Assessment of surveys of adolescents about smoking and the use of alcohol and cannabis in Spain].

PubMed

Villalbí, Joan R; Suelves, Josep M; Saltó, Esteve; Cabezas, Carmen

2011-01-01

Monitoring health-related behaviors in adolescence requires instruments capable of providing valid data The objective of this paper is to review and assess existing information sources on smoking and alcohol and cannabis use by age and sex among adolescents in Spain. A search was carried out for studies with repeated observations over time, and their methods and characteristics reviewed. For each study, the number of surveys, their frequency and their sample size are assessed, as well as the instrument used, the available indicators, and the availability, accessibility and comparability of the information. Five sources of information providing data over extended periods of time with accessible data are identified: the National survey on drug use in secondary-school children (Encuesta estatal sobre uso de drogas en estudiantes de secundaria; ESTUDES); the Health behavior in school-aged children study (ECERSHBSC); the Monitoring system for risk factors associated with non-transmissible diseases in young people (Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles dirigido a poblacion juvenil; SIVFRENT-J); the Study of risk factors in secondary school children (Estudio de factores de riesgo en estudiantes de secundaria; FRESC); and the Monitoring study of health behaviors in adolescents (Estudio de monitorizacion de las conductas de salud de los adolescents; EMCSAT). Two of the surveys cover the whole of Spain, one is regional, and two are city-specific. All use solid methods and representative sampling techniques. In some, changes have occurred that make comparison of the evolution of some indicators difficult. Report accessibility is variable; comparability is limited for some surveys. Some provide almost no stratified data. There are valuable sources of data, but all have shortcomings. Changing the measurement instrument in a survey for comparison with others raises dilemmas as to the internal comparability of series.

CONTAMINACIÓN AMBIENTAL, VARIABILIDAD CLIMÁTICA Y CAMBIO CLIMÁTICO: UNA REVISIÓN DEL IMPACTO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN PERUANA

PubMed Central

Gonzales, Gustavo F.; Zevallos, Alisson; Gonzales-Castañeda, Cynthia; Nuñez, Denisse; Gastañaga, Carmen; Cabezas, César; Naeher, Luke; Levy, Karen; Steenland, Kyle

2015-01-01

RESUMEN El presente artículo es una revisión sobre la contaminación del agua, el aire y el efecto del cambio climático en la salud de la población peruana. Uno de los principales contaminantes del aire es el material particulado menor de 2,5 μ (PM 2,5), en la ciudad de Lima, anualmente 2300 muertes prematuras son atribuibles a este contaminante. Otro problema es la contaminación del aire domiciliario por el uso de cocinas con combustible de biomasa, donde la exposición excesiva a PM 2,5 dentro de las casas es responsable de aproximadamente 3000 muertes prematuras anuales entre adultos, con otro número desconocido de muertes entre niños debido a infecciones respiratorias. La contaminación del agua tiene como principales causas los desagües vertidos directamente a los ríos, minerales (arsénico) de varias fuentes, y fallas de las plantas de tratamiento. En el Perú, el cambio climático puede impactar en la frecuencia y severidad del fenómeno de El Niño oscilación del sur (ENSO) que se ha asociado con un incremento en los casos de enfermedades como cólera, malaria y dengue. El cambio climático incrementa la temperatura y puede extender las áreas afectadas por enfermedades transmitidas por vectores, además de tener efecto en la disponibilidad del agua y en la contaminación del aire. En conclusión, el Perú, pasa por una transición de factores de riesgo ambientales, donde coexisten riesgos tradicionales y modernos, y persisten los problemas infecciosos y crónicos, algunos de los cuales se asocian con problemas de contaminación de agua y de aire. PMID:25418656

Psychometric Testing of INTEGRARE, an Instrument for the Assesment of Pressure Ulcer Risk in Inpatients.

PubMed

Porcel-Gálvez, Ana María; Romero-Castillo, Rocío; Fernández-García, Elena; Barrientos-Trigo, Sergio

2017-08-21

The aim of this study is to evaluate the psychometric properties of INTEGRARE, an instrument based on Nursing Outcome Classification. A multicenter, cross-sectional, methodological design was used. The study included 3,835 patients. Internal consistency α = 0.86. Confirmatory factor analysis demonstrated the unidimensionality of the scale, indicating a good model fit (CMIN/DF = 4; GFI, CFI, NFI, IFI = 0.999; RMSEA = 0.028). INTEGRARE is a valid and reliable instrument with high sensitivity, specificity, and diagnostic accuracy in measuring pressure ulcer (PU) risk in inpatients. This instrument allows us to know the effectiveness of nursing interventions, providing evidence for the validation of the diagnosis Risk for pressure ulcer (00249) as well as on health outcomes, due to the fact that PUs are nursing-sensitive outcomes. Evaluar las propiedades psicométricas de INTEGRARE, un instrumento basado en la Clasificación de Resultados de Enfermería. MÉTODO: Se optó por un diseño transversal multicéntrico. El estudio incluyó a 3,835 pacientes. Consistencia interna α = 0.86. El análisis factorial confirmatorio demostró la unidimensionalidad de la escala, indicando un buen ajuste del modelo (CMIN/DF = 4; GFI, CFI, NFI, IFI = 0.999; RMSEA = 0.028). INTEGRARE es un instrumento válido y fiable con alta sensibilidad, especificidad y precisión diagnóstica en la medición de riesgo de úlcera por presión (UPP) en pacientes hospitalizados. IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA ENFERMERA: Este instrumento nos permite conocer la efectividad de las intervenciones enfermeras, aportando evidencia para la validación del diagnóstico Riesgo de úlcera por presión (00249), así como sobre los resultados de salud, debido a que las UPP son resultados sensibles a la práctica enfermera. © 2017 NANDA International, Inc.

PubMed

Alvarez Padilla, Facundo Nicolás; Schiavoni, Emiliano Nestor; Bustos, Mario Eduardo Francisco

2018-04-20

INTRODUCCIONEl derrame pleural neoplásico (DPN) implica una enfermedad oncológica avanzada. La biopsia pleural por cirugía torácica endoscópica permite el diagnóstico en más del 90% de los casos y la instrumentación del espacio pleural complicado, mejorando los resultados de la técnica.MATERIAL Y METODOSe realizó un análisis retrospectivo de pacientes con DPN operados para la realización de una pleurodesis química con talco. Se formaron dos grupos, uno con derrame pleural neoplásico complicado (DPNC) y otro con derrame pleural neoplásico no complicado (DPNNC). En el grupo con DPNC se realizó "maniobras de liberación - expansión". Se compararon las variables entre ambos grupos para el análisis pertinente.RESULTADOSSe analizaron 28 pacientes con DPN tratados con pleurodesis química por cirugía torácica endoscópica. La edad promedio fue de 62,64 años. El compromiso pleural por patología mamaria fue la forma más frecuente (46,4%). No se hubo diferencia en cuanto a complicaciones (p= 0,31) y riesgo de defunción a los 30 días (p=1,09) con el manejo agresivo del espacio pleural. La demora en la indicación de pleurodesis se relacionó con un mayor índice de complicaciones (p=0,002) y mayor probabilidad de defunción dentro de los 30 días (p=0,008). La mayoría de pacientes se reinsertó a sus tareas diarias, con buena tolerancia a la disnea luego del procedimiento.  CONCLUSIONEn los pacientes con DPNC, las "maniobras de liberación - expansión pulmonar" descriptas, aumentarían las chances de mejorar los resultados con bajo riesgo. La pleurodesis química temprana mejora la calidad de vida de los pacientes portadores de un DPN.

A Physics Model for Weight Loss by Dieting

DTIC Science & Technology

2012-09-01

de alimentos y líquidos) y su pérdida de energía (principalmente mediante la radiación y evaporación de agua). Al hacer dieta determinada, el peso...propio puede disminuir significativamente en un período tan corto como un par de docenas de semanas. Se desarrolla un modelo simple basado en la...física que describe un cambio en el peso con el tiempo. Las predicciones son razonables de acuerdo con los resultados televisados de los planes de dieta

Observacion y anatisis de la varlacton de parametros geofisicos de un pozo ubicado en el piedemonte lIanero

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Montano Mejia, Felix Humberto

2001-12-01

Este articulo presenta el desarrollo de instrumentacion especializada que se diseiio y se puso en funcionamiento con el fin de real izar la observacion y el anal isis de la variacion de parametres geofisicos de un pozo ubicado en el piedemonte llanero. La instrumentacion esta compuesta por una estacion remota para el registro multipararnetro y una estacion local en la cual se analizan los registros bajados de la estacion remota mediante la interrogacion periodica.

Catalytic Reduction of Hexavalent Uranium by Formic Acid; RIDUZIONE CATALITICA DELL'URANIO ESAVALENTE MEDIANTE ACIDO FORMICO

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Cogliati, G.; Lanz, R.; Lepscky, C.

1963-10-01

S>The catalytic reduction of U(VI) to U(IV) by means of formic acid has been studied, considering particularly the uranyl nltrate solutions, This process will be applied in the urania--thoria mixed fuel reprocessing plant, (PCUT). Various catalysts have been tested and the influence of formic acid concentration, temperature and catalyst concentration on the reaction rate have been determined. A possible reduction mechanism coherent with Ihe experimental data is discussed. (auth)

Encouraging Teenagers to Improve Speaking Skills through Games in a Colombian Public School (Motivación de adolescentes para mejorar su expresión oral mediante el juego en un colegio público colombiano)

ERIC Educational Resources Information Center

León, William Urrutia; Cely, Esperanza Vega

2010-01-01

Our project was implemented with tenth grade students of a public school located in the Usme Zone in Bogotá. We decided to develop this action research project because we were concerned about our students' difficulties when attempting to speak English. They felt inhibited with activities that involved oral interaction mainly because they were…

Self-Access Language Learning: Students' Perceptions of and Experiences within This New Mode of Learning (Aprendizaje de idiomas mediante la modalidad de autoacceso: percepciones y experiencias de los estudiantes)

ERIC Educational Resources Information Center

Herrera Díaz, Luz Edith

2012-01-01

With the aim of fostering autonomy in learning, both innovations, the self-access centre and the mode of learning derived from it, were adopted in the context of the study (Language Centre in the University of Veracruz, Mexico). Based on a case study, I have adopted a qualitative perspective to do this research, which aimed to know how the…

New Educational Environments Aimed at Developing Intercultural Understanding while Reinforcing the Use of English in Experience-Based Learning (Nuevos entornos educativos destinados a desarrollar la comprensión intercultural y a reforzar el uso del inglés mediante el aprendizaje basado en experiencias)

ERIC Educational Resources Information Center

Bruguier, Leonard R.; Greathouse Amador, Louise M.

2012-01-01

New learning environments with communication and information tools are increasingly accessible with technology playing a crucial role in expanding and reconceptualizing student learning experiences. This paper reviews the outcome of an innovative course offered by four universities in three countries: Canada, the United States, and Mexico. Course…

Fostering Intercultural Communicative Competence through Reading Authentic Literary Texts in an Advanced Colombian EFL Classroom: A Constructivist Perspective (Desarrollo de la competencia comunicativa intercultural mediante la lectura de textos literarios auténticos: una perspectiva constructivista)

ERIC Educational Resources Information Center

Gómez, Luis Fernando R.

2012-01-01

This article describes an action research experience carried out in an advanced English as a foreign language classroom of the language program at a university in Bogotá, Colombia, in 2010. The study proposes the inclusion of authentic literary texts in the English as a foreign language classroom through the implementation of four constructivist…

Código árbol paralelizado para simulaciones astrofísicas. Experimentos de encuentros de galaxias compuestas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Viturro, H. R.; Carpintero, D. D.

Se describe la implementación de un código árbol octal paralelizado desarrollado por los autores. Este código permite la integración del problema de N--cuerpos simultáneamente en varias computadoras (``cluster''), lo que permite desarrollar altas velocidades de cálculo. Se muestran los resultados de algunas integraciones de encuentros entre galaxias de disco con bulbo y halo, generadas mediante algoritmos no utilizados hasta el momento en este campo.

The Impact of Conferencing Assessment on EFL Students' Grammar Learning (Impacto de la evaluación mediante conferencias en el aprendizaje de la gramática en estudiantes de inglés como lengua extranjera)

ERIC Educational Resources Information Center

Baleghizadeh, Sasan; Zarghami, Zahra

2012-01-01

This article reports on a study that was carried out in order to examine the impact of conferencing assessment on students' learning of English grammar. Forty-two Iranian intermediate university students were randomly assigned to an experimental and a control group. The participants in the experimental group took part in four individual and four…

Reflexión bioética sobre el uso de organismos genéticamente modificados

PubMed Central

Yunta, Eduardo Rodríguez

2011-01-01

El presente artículo reflexiona desde los 4 principios de la bioética el uso comercial de organismos genéticamente modificados. Se cuestiona fundamentalmente la falta de transferencia de tecnología entre el mundo desarrollado y en desarrollo y el que el presente sistema de patentamiento de organismos vivos modificados fomenta intereses comerciales y no da debida importancia al desarrollo sostenible de la agricultura y ganadería en los países en desarrollo, donde más se necesita. Se reflexiona sobre la importancia que tiene evaluar los riesgos antes de introducirse en el mercado organismos genéticamente modificados y la necesidad de regulación en los países. PMID:21927675

[Four years of raw mortality in an intensive care unit].

PubMed

Loria, Alvar; Rosas-Baruch, Agustina; Posadas, Juan Gabriel; Domínguez-Cherit, Guillermo; Rivero-Sigarroa, Eduardo

2008-01-01

To characterize magnitude and variability of raw mortality in a Mexican Intensive Care Unit (ICU). Demographic and clinical data were analyzed in 1,746 patients discharged from the ICU of the Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran. The data was obtained from an administrative database and covered four years (2003-2006). Overall ICU-mortality was 23% (410/1746) and was associated with two binary variables (higher mortality in weekend admissions and non-surgical cases) and three multicategorical variables (gradient of increasing mortality with increasing age, increasing diagnostic risk and increasing number of high-rish diagnoses). First biennium mortality was significantly higher than in the second biennium (29% us 19%). This higher mortality was not associated with the high risk categories of the five variables described above nor with other ICU-variables such as number of nurses and admission and discharge criteria. The only biennium difference was a higher number of physicians (specialists + residents) in the second biennium (16-20 versus 14-15 in the first). The four-year long-term ICU-mortality showed a significant decrease in the second biennium. Number of physicians was the only variable associated with the decreased mortality.

Downstream of downtown: urban wastewater as groundwater recharge

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Foster, S. S. D.; Chilton, P. J.

Wastewater infiltration is often a major component of overall recharge to aquifers around urban areas, especially in more arid climates. Despite this, such recharge still represents only an incidental (or even accidental) byproduct of various current practices of sewage effluent handling and wastewater reuse. This topic is reviewed through reference to certain areas of detailed field research, with pragmatic approaches being identified to reduce the groundwater pollution hazard of these practices whilst attempting to retain their groundwater resource benefit. Since urban sewage effluent is probably the only `natural resource' whose global availability is steadily increasing, the socioeconomic importance of this topic for rapidly developing urban centres in the more arid parts of Asia, Africa, Latin America and the Middle East will be apparent. L'infiltration des eaux usées est souvent la composante essentielle de toute la recharge des aquifères des zones urbaines, particulièrement sous les climats les plus arides. Malgré cela, une telle recharge ne constitue encore qu'un sous-produit incident, ou même accidentel, de pratiques courantes variées du traitement de rejets d'égouts et de réutilisation d'eaux usées. Ce sujet est passé en revue en se référant à certaines régions étudiées en détail, par des approches pragmatiques reconnues pour permettre de réduire les risques de pollution des nappes dues à ces pratiques tout en permettant d'en tirer profit pour leur ressource en eau souterraine. Puisque les effluents d'égouts urbains sont probablement la seule « ressource naturelle » dont la disponibilité globale va croissant constamment, l'importance socio-économique de ce sujet est évidente pour les centres urbains à développement rapide de l'Asie, de l'Afrique, de l'Amérique latine et du Moyen-Orient. La infiltración de aguas residuales es a menudo un componente principal de la recarga total en acuíferos ubicados en torno a zonas urbanas, especialmente en los climas más áridos. A pesar de ello, dicho componente todavía es una consecuencia secundaria (o incluso accidental) de diversas prácticas asociadas con la manipulación de las aguas residuales y con la reutilitzación de aguas depuradas. Este tema se revisa mediante referencias a ciertas áreas en las que existen investigación detallada de campo, identificando enfoques pragmáticos con el fin de reducir el riesgo de contaminación de las aguas subterráneas por tales prácticas, a la vez tratando de conservar los beneficios para los recursos del acuífero. Dado que los efluentes de aguas residuales urbanas son probablemente la única `fuente natural' cuya disponibilidad global se halla en del aumento, la importancia socioeconómica de este tema será evidente para los centros urbanos de rápido desarrollo en Asia, Latinoamérica y Oriente Medio.

[The quality of a scientific publication is the product of a sum of efforts and attributes].

PubMed

Espinosa-Larrañaga, Francisco

2017-01-01

Todo editor de una publicación médica científica busca que la revista que edita tenga o se reconozca con calidad. La calidad se logra mediante la participación de un conjunto de profesionales (editores, autores, revisores, impresores, diseñadores e incluso lectores) y los resultados de su participación profesional agregan, durante el proceso, propiedades con la finalidad de que el producto, una publicación médica científica, sea valorada por su calidad.

Improving Eleventh Graders' Reading Comprehension through Text Coding and Double Entry Organizer Reading Strategies (Mejoramiento de la comprensión lectora de estudiantes de grado once mediante las estrategias de lectura de codificación de texto y organizador de doble entrada)

ERIC Educational Resources Information Center

Mahecha, Rocío; Urrego, Stella; Lozano, Erika

2011-01-01

In this article we report on an innovation project developed with a group of eleventh graders at a public school in Bogotá. Its aim was to encourage students to improve reading comprehension of texts in English. It was conducted taking into account students' needs, interests and level of English. To do it, we implemented two reading strategies:…

PROPOSAL OF A REVISIONAL SURGERY TO TREAT SEVERE NUTRITIONAL DEFICIENCY POST-GASTRIC BYPASS.

PubMed

Sampaio-Neto, José; Branco-Filho, Alcides José; Nassif, Luis Sérgio; Nassif, André Thá; Masi, Flávia David João De; Gasperin, Graciany

The gastric bypass has nutritional and electrolyte disturbances rate of approximately 17%. The most common deficits are protein malnutrition, ferric and zinc, in addition to the vitamin. Although rare, some malnutrition stages reach such severity that ends up being necessary hospitalization and sometimes revisional or reversal surgical procedures. To present a proposal of surgical revision for treatment of severe malnutrition after bariatric surgery. The procedure is to reconstitute the food transit through the duodenum and proximal jejunum, keeping the gastric bypass restrictive component. As an additional strategy, the gastric fundus resection is performed, aiming to intensify the suppression of the greline and avoiding excessive weight regain. After initial stabilization, nutritional and electrolytic support, the procedure was performed in two patients as definitive treatment of malnutrition status. Good results were observed at one year follow up. As improvement option and/or resolution of the nutritional alterations, surgical therapy is one of the alternatives. There is still no consensus on the surgical technique to be performed. This procedure is based on pathophysiological factors for the treatment of this condition, with good initial results, without significant clinical alterations. Longer follow-up will determine its effectiveness. O bypass gástrico consta com taxa de distúrbios nutricionais e eletrolíticos de aproximadamente 17%. Os déficits mais frequentes são a desnutrição proteica, férrica e de zinco, além das vitamínicas. Apesar de raros, alguns quadros de desnutrição atingem tal gravidade que acaba sendo indicada internação e, por vezes, procedimentos cirúrgicos revisionais ou de reversão. Apresentar proposta de cirurgia revisional para tratamento de desnutrição severa após bypass gástrico. O procedimento consiste em reconstituir o trânsito alimentar pelo duodeno e jejuno proximal, mantendo o componente restritivo do bypass gástrico. Como estratégia adicional, é realizada ressecção do fundo gástrico, visando intensificar a supressão da grelina e evitando reganho excessivo de peso. Após estabilização inicial com suporte hidroeletrlítico e nutricional, o procedimento foi realizado em dois pacientes como tratamento definitivo do quadro de desnutrição. Bons resultados foram observados em seguimento de um ano. Como opção de melhora e/ou resolução da defasagem nutricional, a terapia cirúrgica é uma das alternativas. Ainda não há consenso quanto à técnica a ser utilizada. O procedimento aqui apresentado é baseado em fatores fisiopatológicos para o tratamento desta condição, com bons resultados iniciais, sem efeitos colaterais significativos. Seguimento de mais longo prazo é necessário para determinação de sua eficácia.

Effectiveness of personalized face-to-face and telephone nursing counseling interventions for cardiovascular risk factors: a controlled clinical trial.

PubMed

Vílchez Barboza, Vivian; Klijn, Tatiana Paravic; Salazar Molina, Alide; Sáez Carrillo, Katia Lorena

2016-08-08

to evaluate the effect and gender differences of an innovative intervention involving in-person and telephone nursing counseling to control cardiovascular risk factors (arterial hypertension, dyslipidemia, and overweight), improve health-related quality of life and strengthen self-efficacy and social support in persons using the municipal health centers' cardiovascular health program. a randomized controlled clinical trial involving participants randomized into the intervention group who received traditional consultation plus personalized and telephone nursing counseling for 7 months (n = 53) and the control group (n = 56). The study followed the Consolidated Standards of Reporting Trials Statement. women in the intervention group presented a significant increase in the physical and mental health components compared to the control group, with decreases in weight, abdominal circumference, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and the atherogenic index. The effects attributable to the intervention in the men in the intervention group were increased physical and emotional roles and decreased systolic and diastolic pressure, waist circumference, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, atherogenic index, cardiovascular risk factor, and 10-year coronary risk. this intervention is an effective strategy for the control of three cardiovascular risk factors and the improvement of health-related quality of life. evaluar efecto y diferencias por sexo de una intervención innovadora "Consejería de Enfermería Personalizada y Telefónica", dirigida al control de factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, dislipidemia y sobrepeso) y al mejoramiento de la calidad de vida relacionada con la salud, fortaleciendo la autoeficacia y el apoyo social en personas usuarias del programa de salud cardiovascular de los Centros de Salud Municipales de Concepción. ensayo clínico controlado aleatoriamente y selección aleatoria de participantes; grupo intervención con consulta tradicional más consejería de enfermería personalizada y telefónica durante 7 meses (n=53); y grupo control (n=56); siguiendo la declaración del Consolidated Standards of Reporting Trials. mujeres del grupo intervención, presentaron aumento significativo con respecto al grupo control, en componentes de salud física y mental; disminución de: peso, circunferencia abdominal, colesterol total, colesterol lipoproteínas de baja densidad e índice de aterogenicidad. En hombres del grupo intervención se reflejó como efectos atribuibles a la intervención: 1) aumento en dimensiones del rol físico y emocional; 2) disminución: presión sistólica y diastólica, circunferencia abdominal, colesterol total, colesterol lipoproteínas de baja densidad, índice de aterogenicidad, factor de riesgo cardiovascular y riesgo coronario a 10 años. esta intervención es una estrategia efectiva para el control de tres factores de riesgo cardiovascular y mejoría de calidad de vida relacionada con la salud. avaliar o efeito e as diferenças por sexo de uma intervenção inovadora: o aconselhamento personalizado e por telefone em enfermagem, visando o controle de fatores de risco cardiovascular (hipertensão arterial, dislipidemia e sobrepeso) e a melhora na qualidade de vida relacionada à saúde, fortalecendo a autoeficácia e o apoio social a pessoas que usam o programa de saúde cardiovascular de Centros Municipais de Saúde. ensaio clínico controlado e randomizado, participantes randomizados, grupo de intervenção: consulta tradicional mais aconselhamento personalizado e por telefone em enfermagem por 7 meses (n = 53); e grupo de controle (n = 56); seguindo a declaração Consolidated Standards of Reporting Trials Statement. mulheres do grupo intervenção apresentaram um aumento significativo, em relação ao grupo controle, nos componentes de saúde mental e física, com diminuição do peso, circunferência abdominal, colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baixa densidade e índice aterogênico. Em homens do grupo intervenção, os efeitos atribuíveis à intervenção foram: aumentos nos papeis físicos e emocionais, com diminuições na pressão sistólica e diastólica, circunferência abdominal, colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baixa densidade, índice aterogênico, fator de risco cardiovascular e risco coronariano em 10 anos. essa intervenção é uma estratégia eficaz para o controle dos três fatores de risco cardiovascular e a melhora da qualidade de vida relacionada à saúde.

Risk factors for medication errors in the electronic and manual prescription.

PubMed

Volpe, Cris Renata Grou; Melo, Eveline Maria Magalhães de; Aguiar, Lucas Barbosa de; Pinho, Diana Lúcia Moura; Stival, Marina Morato

2016-08-08

to compare electronic and manual prescriptions of a public hospital of Brasilia, identifying risk factors for the occurrence of medication errors. descriptive-exploratory, comparative and retrospective study. Data collection occurred from July 2012 to January 2013, using an instrument for the review of the information contained in medical records related to the medication process. A total of 190 manual and 199 electronic records composed the sample, with 2027 prescriptions each. compared to the manual prescription, a significant reduction was observed in the risk factors after implantation of the electronic prescription, in items such as "lack of the form of dilution" (71.1% to 22.3%) and "prescription with brand name" (99.5% to 31.5%). Conversely, the risk factors "no check" and "lack of CRM of the prescriber" increased. The lack of the allergy registration and the occurrences related to medication were the same for both groups. generally, the use of the electronic prescription system was associated with a significant reduction in risk factors for medication errors, concerning the following aspects: illegibility, prescription with brand name and presence of essential items that provide a safe and effective prescription. comparar as prescrições eletrônicas e manuais de um hospital público do Distrito Federal, identificando os fatores de risco para ocorrência de erros de medicação. Estudo descritivo-exploratório, comparativo e retrospectivo. A coleta de dados ocorreu no período de julho de 2012 a janeiro de 2013, através de instrumento para revisão das informações referentes ao processo de medicação contidas em prontuários. Integraram a amostra 190 prontuários manuais e 199 eletrônicos, com 2027 prescrições cada. na comparação com a prescrição manual, observou-se redução significativa dos fatores de risco após implantação da eletrônica, em itens como "falta da forma de diluição" (71,1% e 22,3%) e "prescrição com nome comercial" (99,5%/31,5%), respectivamente. Por outro lado, os fatores de risco "não checar" e "falta de CRM do prescritor" aumentaram. A ausência de registro de alergia e as ocorrências em relação aos medicamentos são equivalentes para os dois grupos. de maneira geral, a utilização do sistema de prescrição eletrônica foi associada à redução significativa dos fatores de risco para erros de medicação nos seguintes aspectos: ilegibilidade, prescrição com nome comercial e presença de itens essenciais que proporcionam prescrição eficaz e segura. comparar las prescripciones electrónicas y manuales de un hospital público del Distrito Federal, identificando los factores de riesgo para la ocurrencia de errores de medicación. estudio descriptivo exploratorio, comparativo y retrospectivo. La recolección de datos ocurrió en el período de julio de 2012 a enero de 2013, a través de instrumento para revisión de las informaciones referentes al proceso de medicación contenidas en fichas médicas. Integraron la muestra 190 fichas médicas manuales y 199 electrónicas, con 2.027 prescripciones cada una. en la comparación con la prescripción manual, se observó reducción significativa de los factores de riesgo después de la implantación de la electrónica, en ítems como "falta de la forma de dilución" (71,1% y 22,3%) y "prescripción con nombre comercial" (99,5%/31,5%), respectivamente. Por otro lado, los factores de riesgo "no verificar" y "falta de CRM del prescriptor" aumentaron. La ausencia de registro de alergia y las ocurrencias en relación a los medicamentos son equivalentes para los dos grupos. de manera general, la utilización del sistema de prescripción electrónica fue asociada a reducción significativa de los factores de riesgo para errores de medicación en los siguientes aspectos: ilegibilidad, prescripción con nombre comercial y presencia de ítems esenciales que proporcionan prescripción eficaz y segura.

Factors associated with the healing of complex surgical wounds in the breast and abdomen: retrospective cohort study.

PubMed

Borges, Eline Lima; Pires, José Ferreira; Abreu, Mery Natali Silva; Lima, Vera Lúcia de Araújo; Silva, Patrícia Aparecida Barbosa; Soares, Sônia Maria

2016-10-10

to estimate the healing rate of complex surgical wounds and its associated factors. retrospective cohort study from 2003 to 2014 with 160 outpatients of a Brazilian university hospital. Data were obtained through consultation of the medical records. Survival function was estimated using the Kaplan-Meier method and Cox regression model to estimate the likelihood of the occurrence of healing. the complex surgical wound healing rate was 67.8% (95% CI: 60.8-74.9). Factors associated with a higher likelihood of wound healing were segmentectomy/quadrantectomy surgery, consumption of more than 20 grams/day of alcohol, wound extent of less that 17.3 cm2 and the length of existence of the wound prior to outpatient treatment of less than 15 days, while the use of hydrocolloid covering and Marlex mesh were associated with a lower likelihood of healing. the wound healing rate was considered high and was associated with the type of surgical intervention, alcohol consumption, type of covering, extent and length of wound existence. Preventive measures can be implemented during the monitoring of the evolution of the complex surgical wound closure, with possibilities of intervention in the modifiable risk factors. estimar a taxa de cicatrização de ferida cirúrgica complexa e seus fatores associados. coorte retrospectiva de 2003 a 2014 com 160 pacientes ambulatoriais de um hospital universitário brasileiro. Os dados foram obtidos por meio de consulta aos prontuários médicos. Função de sobrevida foi estimada pelo método de Kaplan-Meier e modelo de regressão de Cox para estimação do risco de ocorrência da cicatrização. a taxa de cicatrização da ferida cirúrgica complexa foi 67,8% (IC 95%: 60,8-74,9). Os fatores associados a um maior risco de cicatrização da ferida foram cirurgia de setorectomia / quadrantectomia, consumo de mais de 20 gramas/dia de etanol, extensão da ferida menor que 17,3 cm2 e tempo de existência da ferida pré-tratamento ambulatorial inferior a 15 dias, enquanto uso de cobertura hidrocoloide e tela de Marlex estiveram associados a um menor risco de cicatrização. a taxa de cura da ferida foi considerada elevada, e esteve associada ao tipo de intervenção cirúrgica, consumo de etanol, tipo de cobertura, extensão e tempo de existência da ferida. Condutas preventivas podem ser implementadas durante o acompanhamento da evolução do fechamento da ferida cirúrgica complexa, com possibilidades de intervenção nos fatores de risco modificáveis. estimar la tasa de cicatrización de herida quirúrgica compleja y sus factores asociados. cohorte retrospectivo de 2003 a 2014 con 160 pacientes de ambulatorio de un hospital universitario brasileño. Los datos fueron obtenidos por medio de consulta a las fichas médicas. La función de supervivencia fue estimada por el método de Kaplan-Meier y el modelo de regresión de Cox para estimar el riesgo de ocurrencia de cicatrización. la tasa de cicatrización de la herida quirúrgica compleja fue 67,8% (IC 95%: 60,8-74,9). Los factores asociados a un mayor riesgo de cicatrización de la herida fueron cirugía de sectorectomía / cuadrantectomía, consumo de más de 20 gramos/día de etanol, extensión de la herida menor que 17,3 cm2 y tiempo de existencia de la herida antes del tratamiento en ambulatorio inferior a 15 días; en lo que se refiere al uso de cubrimiento hidrocoloide y tela de Marlex estuvieron asociados a un menor riesgo de cicatrización. la tasa de cura de la herida fue considerada elevada, y estuvo asociada al tipo de intervención quirúrgica, consumo de etanol, tipo de cubrimiento, extensión y tiempo de existencia de la herida. Conductas preventivas pueden ser implementadas durante el acompañamiento de la evolución del cierre de la herida quirúrgica compleja, con posibilidades de intervenir sobre los factores de riesgo modificables.

The residual and direct effects of reduced-risk and conventional miticides on twospotted spider mites, Tetranychus urticae (Acari: Tetranychidae) and predatory mites (Acari: Phytoseiidae)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Liburd, O.E.; White, J.C.; Rhodes, E.M.

2007-03-15

The residual effects of several reduced-risk and conventional miticides were evaluated in strawberries (Fragaria z ananassa Duchesne) on the twospotted spider mite (TSSM), Tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranychidae) and on 2 predatory mites, Neoseiulus californicus McGregor and Phytoseiulus persimilis Athias-Henriot (Acari: Phytoseiidae). Experiments were conducted in the laboratory and greenhouse. The greenhouse experiments also tested the direct effects of the miticides on TSSM. The efficacy of conventional and reduced-risk miticides was evaluated on strawberry leaf discs and on whole plants for control of TSSM. Furthermore, the residual effects of these miticides were evaluated on whole strawberry plants against selective predatorymore » mites. For TSSM, 5 treatments were evaluated: a conventional miticide; fenbutatin-oxide (Vendex[reg]) and 3 reduced-risk miticides; binfenazate (Acramite 50WP[reg]), activated garlic extract (Repel[reg]), sesame seed and castor oil (Wipeout[reg]), and a water-treated control. For predatory mites, the residual effects of only Acramite[reg] and Vendex[reg] were evaluated. Acramite[reg] was the most effective acaricide in reducing TSSM populations in both the laboratory and greenhouse experiments. Vendex[reg] and Wipeout[reg] were also effective in the laboratory, but did not cause significant reduction of TSSM in the greenhouse. Repel[reg] was the least effective of the 4 pesticides evaluated. Neither Acramite[reg] nor Vendex[reg] had a significant effect on either predatory mite species. However, there appeared to be more predatory mites on the Vendex[reg]-treated plants than on the Acramite[reg]-treated plants. There were significantly more predatory mites of both species on the cue plants, which were inoculated with TSSM versus the non-cue plants, which were not inoculated. (author) [Spanish] Los efectos residuales en poblaciones de la 'arana roja', Tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranichidae) y de los acaros predadores Neoseiulus californicus McGregor y Phytoseilus persimilis Athias-Henriot (Acari: Phytoseiidae) causados por varios acaricidas convencionales y de riesgo-reducido fueron evaluados en fresas (Fragaria x ananassa Duchense). Los experimentos fueron realizados en laboratorio e invernadero. Los experimentos en el invernadero evaluaron tambien el efecto directo de los acaricidas en la 'arana roja'. La eficacia para controlar la 'arana roja' de los acaricidas convencionales y de riesgo-reducido fue evaluada en discos de las hojas y en plantas de fresa, y los efectos residuales de los acaricidas en los acaros predadores fueron evaluados en plantas completas. Para la 'arana roja' se evaluaron cinco tratamientos: el acaricida convencional fenbutatin-oxido (Vendex[reg]), 3 acaricidas de riesgo-reducido binfenazate (Acaramite 50WP[reg]), extracto de ajo activado (Repel[reg]), aceite de semillas de ajonjoli y ricino (Wipeout[reg]) y un control tratado con agua. Para los acaros predadores solamente los efectos de Acaramite[reg] y Vendex[reg] fueron evaluados. Acaramite[reg] fue el tratamiento mas efectivo para la 'arana roja' en el laboratorio y el invernadero. Vendex[reg] y Wipeout[reg] fueron tambien efectivos en el laboratorio, pero no causaron una reduccion significativa de 'aranas rojas' en el invernadero. Repel[reg] fue el tratamiento evaluado menos eficaz. Ni Acaramite[reg] ni Vendex[reg] redujeron significativamente las poblaciones de acaros predadores. Sin embargo, aparentemente hay mas acaros predadores en Vendex[reg] que en Acaramite[reg]. Tambien se encontraron significativamente mas acaros predadores en plantas inoculadas que en plantas no inoculadas. (author)« less

Development of a mobile application based on RUSLE model to predict erosion in olive groves

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marín Moreno, Víctor Javier; Redel, María Dolores; Taguas, Encarnación V.

2017-04-01

Environmental impact of agriculture in fragile areas such as the Mediterranean Basin due to its scarcity and/or variability of water resources or to their susceptibility to soil erosion may be extremely damaging. Over 96% of the world's olive oil is produced in Mediterranean countries (FAOSTAT, 2014). Suitable managements and environmental evaluations of the conditions in olive cultivation farms is of major relevance for countries such as Spain, particularly in Andalusia (in Southern Spain) with an olive orchard area of 1.5 Mha (CAP, 2016). The average erosion rates in olive orchard in Southern Spain are approximately 19 tons.ha-1.year-1. It is worth noting how 23% of this surface presents high or very high erosion rates with values over 50 tons.ha-1.year-1 (Areal, 2014). Most of farmers implement soil conservation practices only when have they perceived high erosion risk (Franco, 2011: Taguas and Gómez, 2015). On the other hand, technicians also require proper technological tools to evaluate in a straightforward way, soil loss risk in the field. Simple tools integrated into smartphones may enable us to evaluate soil erosion rates through minimum information; which would be a great help in raising farmer awareness as well as in environmental control. In this work, the preliminary version of RIESGO (Risk Index for Erosion Soil in Olive Groves) , -an APP mobile based in SECO (Soil Erosion Calculator in Olives; Marín-Moreno et al. 2013) that promises broad functionality to identify soil loss risk in the field,- is presented. Features such as simple screens, a reduced group of input data, calculations for R and K factors based on environmental information of Andalusia which are identified from geographical coordinates and a new method of obtaining factor C from empirical data have been integrated to fit its use in the field. RIESGO is and hybrid application which was programmed by using web technologies HTML, CSS and JavaScript, and built with Visual Studio Tools for Apache Cordova, which are very efficient to facilitate its implementation in most of mobile platforms. The first evaluations from farmers and technicians are also presented in order to improve the first version. References: - Areal, F.J., Riesgo, L., 2014. Farmers' views on the future of olive farming in Andalusia, Spain. Land Use Policy 36 (2014) 543- 553. - CAPyDR, 2016. Aforo de producción de olivar en Andalucía, Campaña 2016-2017. Consejería de Agricultura, Pesca y Desarrollo Rural - Junta de Andalucía. Regional Government of Andalusia, Seville (2016) (Spain) - FAOSTAT -2016. FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITED NATIONS STATISTICS. Accessed at: http://www.fao.org/faostat - Franco, J.A., 2011. Análisis de los factores de participación en programas agroambientales de lucha contra la erosión en el olivar. ITEA 107 (3), 169-183. - Renard, K. G., Foster, G. R., Wessies, G. A., Mccool, D. K., and Yoder, D. C., 1997. Predicting Soil Ero¬sion by Water: A Guide to Conservation Planning with the Revised Universal LossEquation (RUSLE). USDA Agriculture Handbook, No. 703. - Taguas, E.V., Gómez, J.A., 2015. Vulnerability of olive orchards under the current CAP (Common Agricultural Policy) regulations on soil erosion: a study case in Southern Spain. Land Use Policy, 42, 683-694

Isolation of poxvirus from debilitating cutaneous lesions on four immature grackles (Quiscalus sp.)

USGS Publications Warehouse

Docherty, D.E.; Long, R.I.R.; Flickinger, Edward L.; Locke, L.N.

1991-01-01

Poxvirus was isolated from nodules on four immature grackles (Quiscalus sp.) collected in two residential areas of Victoria, Texas. All of the birds were emaciated and had nodules on the eyelids, bill, legs, toes, and areas of the skin on the wings, neck, and ventral abdomen. These pox nodules were extensive and probably interfered with both sight and flight. The preliminary diagnosis was confirmed by virus isolation, histopathology, and electron microscopy. Poxvirus was isolated on the chorioallantoic membrane of embryonated hen's eggs and in Muscovy duck embryo fibroblast cell culture. Phaenicia calliphoridae (blowfly) larvae were found in one of the pox nodules, raising the possibility of mechanical transmission of the virus by contaminated adult blowfiles. /// Se aisl?? virus de viruela a partir de n??dulos presentes en cuatro estorninos inmaduros (Quiscalus sp.) capturados en dos ?!reas residenciales de Victoria, Texas. Las cuatro aves estaban emaciadas y presentaron n??dulos en los p?!rpados, pico, patas, dedos, y algunas ?!reas de la piel de las alas, cuello, y regi??n inferior del abdomen. Estos n??dulos producidos por viruela eran extensos y probablemente interfirieron con la visi??n y el vuelo. El diagn??stico presuntivo fue confirmado mediante aislamiento viral, histopatolog?-a, y microscop?-a electr??nica. Se aisl?? el virus de viruela en la membrana corioalantoidea de huevos embrionados de gallina y en cultivos celulares de fibroblasto de embri??n de pato. Se encontraron larvas de mosca azul (Phaenicia calliphoridae) en uno de los n??dulos de viruela, increment?!ndose as?- la posibilidad de transmisi??n mec?!nica del virus mediante moscas adultas contaminadas.

Traumatismo craneoencefálico leve

PubMed Central

Ortega Zufiría, José Manuel; Prieto, Noemí Lomillos; Cuba, Bernardino Choque; Degenhardt, Martin Tamarit; Núñez, Pedro Poveda; López Serrano, María Remedios; López Raigada, Azahara Belén

2018-01-01

Resumen Introducción y objetivo: El TCE leve representa un problema sanitario de enorme interés debido a que un número significativo de enfermos con trauma leve desarrollará complicaciones potencialmente mortales. El objetivo de este estudio ha sido describir una serie amplia de pacientes adultos, mayores de 14 años, que sufren TCE leve, atendidos en el Hospital Universitario de Getafe, entre los años 2010 y 2015 (n = 2480), estudiar el perfil epidemiológico y analizar el diagnóstico y el tratamiento efectuados, así como establecer los principales factores pronósticos que influyen en el resultado final. Método: Se ha realizado un estudio retrospectivo, de revisión de historias clínicas, analizando los resultados con estudio estadístico bivariable y multivariable. Resultados: El TCE leve es más frecuente en varones, y el mecanismo causante más común en nuestro medio es el accidente de tráfico. Se propone un modelo de clasificación de pacientes según grupos de riesgo, que los subdivide en riesgo bajo, intermedio o alto, que se correlaciona bien con la probabilidad de desarrollar complicación intracraneal, y, consecuentemente, con el resultado final. Se discute la indicación de la radiografía simple de cráneo y de la Tomografía Computarizada (TC), así como del ingreso hospitalario para observación neurológica. Conclusiones: En este estudio, la presencia de focalidad neurológica en la exploración clínica, la edad, las alteraciones de la coagulación y la existencia de fractura en la radiografía simple se relacionan con mayor posibilidad de desarrollar lesiones traumáticas intracraneales y con peor pronóstico final. La escala de Glasgow para el Coma es deficitaria en la determinación del resultado final del paciente que sufre TCE, porque no considera variables tales como la amnesia o la pérdida de conocimiento, muy frecuentes en el traumatismo craneoencefálico leve. PMID:29430327

Formation of an Isomeric State of Zn$sup 67$ by Bombardment with Slow Neutrons; FORMACION DE UN ESTADO ISOMERO DEL ZN$sup 67$$sub 30$ MEDIANTE BOMBARDEO CON NEUTRONES LENTOS

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Montes Ponce De Leon, J.; Sanchez Del Rio, C.

1956-01-01

In this paper the identification of the isomeric state of Zn/sup 67/ by a new method is described. The isotopes Zn/sup 68/ and Zn/sup 67/ being both stable, the capture of slow neutrons by Zn/sup 68/ leads sometimes to the formation of the isomeric state of Zn/sup 67/; the state is identified by its half life, measured by delayed coincidences between the capture and the isomeric gamma rays. (auth)

Internal validity of a household food security scale is consistent among diverse populations participating in a food supplement program in Colombia

PubMed Central

Hackett, Michelle; Melgar-Quinonez, Hugo; Uribe, Martha C Alvarez

2008-01-01

Objective We assessed the validity of a locally adapted Colombian Household Food Security Scale (CHFSS) used as a part of the 2006 evaluation of the food supplement component of the Plan for Improving Food and Nutrition in Antioquia, Colombia (MANA – Plan Departamental de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Antioquia). Methods Subjects included low-income families with pre-school age children in MANA that responded affirmatively to at least one CHFSS item (n = 1,319). Rasch Modeling was used to evaluate the psychometric characteristics of the items through measure and INFIT values. Differences in CHFSS performance were assessed by area of residency, socioeconomic status and number of children enrolled in MANA. Unidimensionality of a scale by group was further assessed using Differential Item Functioning (DIF). Results Most CHFSS items presented good fitness with most INFIT values within the adequate range of 0.8 to 1.2. Consistency in item measure values between groups was found for all but two items in the comparison by area of residency. Only two adult items exhibited DIF between urban and rural households. Conclusion The results indicate that the adapted CHFSS is a valid tool to assess the household food security of participants in food assistance programs like MANA. PMID:18500988

Internal validity of a household food security scale is consistent among diverse populations participating in a food supplement program in Colombia.

PubMed

Hackett, Michelle; Melgar-Quinonez, Hugo; Uribe, Martha C Alvarez

2008-05-23

We assessed the validity of a locally adapted Colombian Household Food Security Scale (CHFSS) used as a part of the 2006 evaluation of the food supplement component of the Plan for Improving Food and Nutrition in Antioquia, Colombia (MANA - Plan Departamental de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Antioquia). Subjects included low-income families with pre-school age children in MANA that responded affirmatively to at least one CHFSS item (n = 1,319). Rasch Modeling was used to evaluate the psychometric characteristics of the items through measure and INFIT values. Differences in CHFSS performance were assessed by area of residency, socioeconomic status and number of children enrolled in MANA. Unidimensionality of a scale by group was further assessed using Differential Item Functioning (DIF). Most CHFSS items presented good fitness with most INFIT values within the adequate range of 0.8 to 1.2. Consistency in item measure values between groups was found for all but two items in the comparison by area of residency. Only two adult items exhibited DIF between urban and rural households. The results indicate that the adapted CHFSS is a valid tool to assess the household food security of participants in food assistance programs like MANA.

Sedentary behaviours and socio-economic status in Spanish adolescents: the AVENA study.

PubMed

Rey-López, Juan P; Tomas, Concepción; Vicente-Rodriguez, German; Gracia-Marco, Luis; Jiménez-Pavón, David; Pérez-Llamas, Francisca; Redondo, Carlos; Bourdeaudhuij, Ilse De; Sjöström, Michael; Marcos, Ascensión; Chillón, Palma; Moreno, Luis A

2011-04-01

This study aimed to describe the influence of socio-economic status (SES) on the prevalence sedentary behaviours among Spanish adolescents. Cross-sectional data from Spanish adolescents from the Alimentación y Valoración del Estado Nutricional de los Adolescentes (AVENA) Study (2002). A national representative sample of 1776 adolescents aged 13-18.5 years provided information about time spent watching television (TV), playing with computer or videogames and studying. Parental education and occupation were assessed as SES. Participants were categorized by gender, age, parental education and occupation. Logistic regression models were used. No gender differences were found for TV viewing. For computer and videogames use (weekdays), more boys played >3 h/day (P < 0.001), whereas a higher percentage of girls reported studying >3 h/day (P < 0.001). Among boys, parental education and occupation were inversely associated with TV viewing, parental occupation directly associated with study and maternal education inversely with computer and videogames use during weekdays (all P < 0.05). For girls, parental occupation was inversely associated with TV viewing. Spanish adolescents presented different sedentary patterns according to age, gender and SES. Boys reported more time engaged in electronic games, whereas girls reported more time studying. Parental occupation had more influence than parental education on the time spent in sedentary behaviours.

Prevalence of Childhood Obesity by Sex and Regions in Peru, 2015.

PubMed

Hernández-Vásquez, Akram; Bendezú-Quispe, Guido; Santero, Marilina; Azañedo, Diego

2016-09-13

Childhood obesity is a global problem, sociodemographic and cultural factors influence its presence. An analysis of disparities in the prevalence of childhood obesity in Peru was made by sex and region in 2015. Analysis of the information reported by the Sistema de Información del Estado Nutricional of the number of obesity cases in 2,336,791 children under five years, evaluated in public health facilities during 2015. The distribution of obesity cases was analyzed by sex and region of residence, also a spatial projection of the regional prevalence of obesity and the prevalence differences between men and women was performed. Data from 2,336,791 children under five was analyzed. An obesity prevalence of 1.52% (girls: 1.3% and boys: 1.7%) was found; the highest prevalence were observed in urban areas (girls: 1.5% and boys: 1.9%) and on the Costa (girls: 1.9% and boys: 2.5%). Highest prevalence of obesity were in Tacna (girls: 3.2% y boys: 3.9%), Moquegua (girls: 2.4% y boys: 3.1%) and Callao (girls: 2.3% y boys: 2.8%). Childhood obesity predominates on the coast and in urban areas of Peru particularly among boys. The regions of higher prevalence of obesity were Tacna Moquegua and Callao.

PubMed

Wanden-Berghe Lozano, Carmina; Campos Martín, Cristina; Cuerda Compes, Cristina; Gómez Candela, Carmen; Burgos Peláez, Rosa; Moreno Villares, José Manuel; Pereira Cunill, José Luis; Pérez de la Cruz, Antonio; Virgili Casas, Nuria; Martinez Faedo, Ceferino; Álvarez Hernández, Julia; Garde Orbaiz, Carmen; Penacho Lázaro, Mª Ángeles; Sánchez Martos, Eva Ángeles; Sanz Paris, Alejandro; Gonzalo Marín, Montserrat; Zugasti Murillo, Ana; Matía Martín, Pilar; Martín Folgueras, Tomás; Carabaña Pérez, Fátima; Díaz Guardiola, Patricia; Tejera Pérez, Cristina; De Luis Román, Daniel; Luengo Pérez, Luis Miguel; Santacruz Carmona, Nieves; Apezetxea Celaya, Antxón; Ponce González, Miguel Ángel; Urgeles Planella, Juan Ramón; Laborda González, Lucía; Martinez Olmos, Miguel Ángel; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga; Joaquín Ortiz, Clara; Martínez Costa, Cecilia; Suárez Llanos, José Pablo; Calleja Fernández, Alicia; Leyes García, Pere; Gil Martinez, Mª Carmen; Mauri Roca, Silvia; García Zafra, Maria Victoria; Carrera Santaliestra, María José; Nadya-Senpe, Grupo

2016-11-29

Objetivo: Comunicar los datos del registro de Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de trabajo NADYA-SENPE del años 2015.Material y métodos: Recopilación de los datos de NPD del registro "on-line" del grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria (NADYA) desde el 1 de enero de 2015 al 31 de diciembre de 2015.Resultados: Se registraron 236 pacientes, con 243 episodios de NPD procedentes de 40 hospitales. Lo que representa una tasa de 5,08 pacientes/millón de habitantes/ año 2015. La patología más frecuente en los adultos fue "otros" (26,3%) seguido por "oncológico paliativo" (21,6%).  La complicación más frecuente fue la séptica relacionada con el catéter que presentó una tasa de 0,53 infecciones/1000 días de NPD. Finalizaron 64 episodios, la principal causa fue el fallecimiento (43,7%) y el 'paso a la vía oral' (32,8%).Conclusiones: constatamos el aumento de los centros y profesionales colaboradores, dando respuesta a la cantidad progresivamente mayor de pacientes con soporte nutricional parenteral en domicilio. Se mantienen estables las principales indicaciones para el establecimiento de NPD y las causas de finalización del tratamiento.

[4 cases of annular pancreas at the Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán].

PubMed

Maroun Marun, C; Uscanga, L; Robles-Díaz, G; Campuzano Fernández, M

1992-01-01

Annular pancreas (AP) is a rare congenital anomaly due to malrotation of the pancreatic ventral yolk. Although it has been described in young and middle age adults it predominates in children. Its clinical picture is that of duodenal obstruction or acute pancreatitis episodes. In this paper we report four cases of AP that were seen at the Instituto Nacional de la Nutricion Salvador Zubiran in Mexico City. Three were females and three were less than twenty years old. In one case the diagnosis was established at birth and the operation done in another hospital. In another patient a diagnosis of pyloric hypertrophy was made and a pyloroplasty was performed. This young man was admitted in our hospital because of abdominal pain and hyperamylasemia. An eighty four year old woman was seen due to abdominal pain, nausea and vomit. In all cases the diagnosis of AP was carried out with radiological studies and confirmed by laparotomy. Surgical procedures consisted of duodenal-duodenal anastomosis in two, sphincteroplasty in one, and gastrojejunoanastomosis in the other. Two patients are asymptomatic, one died in the postoperative period, and one was lost for follow up. These four cases represent all the experience of our institute and correspond to one case in 36,735 admissions.

[Not Available].

PubMed

Vio, Fernando; Lera, Lydia; Salinas, Judith

2016-07-19

Objetivo: mediante la técnica de consenso Delphi, conocer la opinión de un grupo de expertos en nutrición, educación y gastronomía para buscar consenso sobre metodologías educativas en alimentación saludable, alumnos de tercero a quinto año básico, sus familias y profesores.Métodos: con los resultados de encuestas y grupos focales realizados previamente a niños, padres y profesores, se elaboró un cuestionario que fue enviado a 51 expertos en nutrición, educación y gastronomía en una primera ronda. Los resultados fueron analizados y reenviados en una segunda ronda con las preguntas no consensuadas, obteniendo 38 respuestas.Resultados: hubo consenso en que se pueden cambiar hábitos en escuelas mediante talleres de cocina con chefs o monitores, educación activo-participativa y huertos escolares. Padres y profesores deben tener habilidades culinarias saludables para educar a los niños. Estos deben hacer uso racional del dinero en la escuela. Para ello es necesario cambiar la oferta del kiosko hacia alimentos saludables, o suprimirlo si no es saludable. Los profesores deben capacitarse con talleres de autocuidado y vida sana para educar en alimentación saludable a los niños en horarios de clase con material educativo, talleres de cocina con recetas y aprovechar horarios de desayuno y almuerzo para actividades educativas. Los padres deben participar en talleres para escoger alimentos saludables en lugares de venta y preparar menús saludables. Los niños deben aprender habilidades culinarias simples, preparando y degustando alimentos saludables. Conclusiones: estos resultados son fundamentales para diseñar materiales educativos en alimentación saludable que cambien los malos hábitos alimentarios actuales.

Effects of relaxation on depression levels in women with high-risk pregnancies: a randomised clinical trial.

PubMed

Araújo, Wanda Scherrer de; Romero, Walckiria Garcia; Zandonade, Eliana; Amorim, Maria Helena Costa

2016-09-09

to analyse the effects of relaxation as a nursing intervention on the depression levels of hospitalised women with high-risk pregnancies. a randomised clinical trial realised in a reference centre for high-risk pregnancies. The sample consisted of 50 women with high-risk pregnancies (25 in the control group and 25 in the intervention group). The Benson relaxation technique was applied to the intervention group for five days. Control variables were collected using a predesigned form, and the signs and symptoms of depression were evaluated using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). The Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 20.0, was used with a significance level of 5%. The Wilcoxon and paired t-tests were used to evaluate depression levels between two timepoints. Using categorical data, the McNemar test was used to analyse differences in depression severity before and after the intervention. depression levels decreased in the intervention group five days after the relaxation technique was applied (4.5 ± 3, p<0.05) compared with the levels at the first timepoint (10.3±5.9). as a nursing intervention, relaxation was effective in decreasing the symptoms of depression in hospitalised women with high-risk pregnancies. analisar os efeitos do relaxamento como uma intervenção de enfermagem sobre os níveis de depressão de mulheres internadas com gravidez de alto risco. ensaio clínico randomizado realizado em um centro de referência para gravidez de alto risco A amostra foi composta de 50 mulheres com gravidez de alto risco (25 no grupo controle e 25 no grupo intervenção). A técnica de relaxamento de Benson foi aplicada ao grupo intervenção por cinco dias. Variáveis de controle foram coletados por meio de um formulário previamente desenvolvido e os sinais e sintomas de depressão foram avaliados usando o Edinburgh Postnatal depression Scale (EPDS). O Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0, foi utilizado com nível de significância de 5%. Os testes de Wilcoxon e t pareado foram utilizados para avaliar os níveis de depressão entre os dois momentos. Em relação aos dados categóricos, foi utilizado o teste de McNemar para analisar diferenças na gravidade da depressão antes e depois da intervenção. os níveis de depressão diminuíram no grupo intervenção cinco dias após a aplicação da técnica de relaxamento (4.5±3, p<0.05) em comparação sos níveis do primeiro momento (10.3±5.9). como uma intervenção de enfermagem, o relaxamento foi eficaz na diminuição dos sintomas de depressão em mulheres internadas com gravidez de alto risco. analizar los efectos de la relajación como una intervención de enfermería sobre los niveles de depresión de mujeres hospitalizadas con embarazos de alto riesgo. un ensayo clínico aleatorizado realizado en un centro de referencia para embarazos de alto riesgo. La muestra consistía en 50 mujeres con embarazos de alto riesgo (25 en el grupo control y 25 en el grupo de intervención). Se aplicó la técnica de relajación de Benson al grupo de intervención durante cinco días. Las variables control se recogieron usando un formulario prediseñado, y los signos y síntomas de depresión se evaluaron usando la Escala de Depresión Postparto de Edimburgo (EDPE, Edinburgh Postnatal Depression Scale - EPDS). El Paquete Estadístico para Ciencias Sociales (SPSS, del inglés Statistical Package for Social Sciences), versión 20.0, se usó con un nivel de significación del 5%. La prueba de Wilcoxon y la prueba de t de Student pareada se usaron para evaluar los niveles de depresión entre dos puntos en el tiempo. Usando datos categóricos, la prueba de McNemar se usó para analizar diferencias en la severidad de la depresión antes y después de la intervención. los niveles de depresión disminuyeron en el grupo de intervención a los cinco días después de que la técnica de relajación fuera aplicada (4.5 ± 3, p<0.05) en comparación con los niveles del primer tiempo (10.3±5.9). como una intervención de enfermería, la relajación fue efectiva en la reducción de los síntomas de depresión en mujeres hospitalizadas con embarazos de alto riesgo.

Búsqueda de exoplanetas: ?`Cuán confiables son las observaciones obtenidas mediante telescopios terrestres?

NASA Astrophysics Data System (ADS)

von Essen, C.; Páez, R. I.; Schmitt, J. H. M. M.

The main goal of this work is to present a model that generates synthetic light curves of primary transits, comparable to real observations, to study transit timing variations (TTV). Considering that we can observe the sky from different virtual observatories, we simulated observations of primary transits caused by a hot-Jupiter. We artificially added a perturbation caused by an Earth-like exoplanet in a 3:2 mean motion resonance. These simulations would allow to analyze the degree of distorsion that the light curves admit, in order to recover back the induced signal by the exoplanet. FULL TEXT IN SPANISH

Recovery of Uranium from Sodium Carbonate Solutions with Dowex I Anion Exchangers; RECUPERACION DEL URANIO DE SOLUCIONES. DE CARBONATO SODICO MEDIANTE INTERCAMBIO ANIONICO CON RESINA DOWEX I

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Urgell, M.; Bustamante, J.A.P.; Rodriguez, T.B.

1959-01-01

Synthetic carbonate solutions were used to study the recovery of uranium with Dowex-1. In the first part of the study the capacity of the resin for uranium fixation is investigated as a function of the solution concentration, and the flow velocity. The ideal thickness of the resin bed is investigated. The optimum conditions for elution with various salts and salt mixtures are established. In the last pant, the interference caused by an excess of carbonate and the presence of aluminate or phosphate is considered. (J.S.R.)

Dischi (E Jet) Nelle Stelle Massicce Giovani

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cesaroni, Riccardo

2017-11-01

In questo contributo verrà discussa l'importanza dei dischi e jet ad essi asso- ciati per la formazione delle stelle di tipo spettrale OB e verranno presentati i risultati recentemente ottenuti con ALMA in questo ambito. In particolare mostr- eremo che la struttura del disco sembra risentire della complessità dell'ambiente circostante e che la probabilità di rivelare un disco attorno alle stelle di più alta massa è massima in una fase evolutiva intermedia. Infine discuteremo la possibilità che il fenomeno di accrescimento dal disco sulla stella possa avvenire in maniera discontinua mediante "burst", probabilmente dovuti ad instabilità nel disco.

[The National Medical Arbitration Commission: 20 years].

PubMed

de la Fuente, Juan Ramón

Cuando la Secretaría de Salud todavía tenía el logotipo azul que decía SSA, corrían tiempos difíciles porque no había dinero y la idea de crear nuevas instituciones era recibida con reservas, no sólo por el Presidente Zedillo, siempre generoso y atento a las necesidades de salud de la población, sino también, como ya es costumbre, por el secretario de Hacienda, responsable de cuidar el erario público. Y es que la idea de hacer crecer el gasto corriente del gobierno se percibía, no sin razón, como un acto que podía infligir el riesgo de fomentar estructuras administrativas ineficaces y obesas. No ha sido el caso de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED), pues sus aproximadamente 200 trabajadores siguen realizando una labor inmensa con una estructura ligera.

POBREZA Y VULNERABILIDAD EN MÉXICO: EL CASO DE LOS JÓVENES QUE NO ESTUDIAN NI TRABAJAN*

PubMed Central

Aguila, Emma; Mejía, Nelly; Pérez, Francisco; Rivera, Alfonso; Ramírez, Edgar

2015-01-01

La situación de los jóvenes que no estudian ni trabajan (ninis) se ha vuelto evidente en los últimos años debido a los riesgos que enfrenta dicha población. Este artículo contribuye a la literatura al analizar las características económicas y laborales de los ninis, explora la situación laboral de sus parejas y provee proyecciones al año 2030. Asimismo, propone una clasificación de ninis para focalizar el diseño de políticas públicas, que identifica una tendencia a la baja de éstos debido a las mujeres que acceden al sistema educativo y al mercado laboral y que una mayor proporción de esta población estará compuesta por desempleados. PMID:25918452

Consentimiento informado: una praxis dialogica para la investigacion

PubMed Central

Mondragon-Barrios, Liliana

2009-01-01

El consentimiento informado es un proceso, en el que una persona acepta participar en una investigation, conociendo los riesgos, beneficios, consecuencias o problemas que se puedan presenter durante el desarrollo de la misma. El objetivo de este trabajo es reunir las caracteristicas del proceso de consentimiento informado (PCI) pare que su discernimiento y cumplimiento posibilite el ejercicio etc° dialogico, reflexivo y responsable del investigador. Se presentan los resultados de una extensa revision de les elementos del PCI, desde sus cornponentes hasta su fundamento etico y legal, incluyendo los mites y realidades que existen sobre el formato de consentimiento informado come recurso legal de protection. El consentimiento informado no es un formato establecido que los investigadores repliquen, se trata de que la praxis del PCI sea una tarea cotidiana dentro de la investigation con seres humanos, como comunicaciOn deliberative y critica, responsable y comprometida entre dos agentes morales, investigador-investigado. PMID:19507477

Fragilidad y su asociación con mortalidad, hospitalizaciones y dependencia funcional en mexicanos de 60 años o más

PubMed Central

de León González, Enrique Díaz; Pérez, Héctor Eloy Tamez; Hermosillo, Hugo Gutiérrez; Rodríguez, Javier Armando Cedillo; Torres, Gabriela

2016-01-01

Fundamento y objetivo Determinar la asociación entre fragilidad y mortalidad, dependencia funcional, caídas y hospitalizaciones en el Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México (ENASEM). Sujetos y métodos Estudio prospectivo poblacional en México en el que se seleccionaron sujetos de 60 años o más, que fueron evaluados en las variables de fragilidad durante la primera vuelta del estudio en el año 2001 y que incluyó: dificultad para levantarse de una silla después de haber estado sentado(a) durante largo tiempo, pérdida de peso de 5 kilogramos o más en los últimos dos años y falta de energía. Los sujetos fueron catalogados como robustos, prefrágiles y frágiles cuando tenían cero, una o dos de las características anteriores, respectivamente. La mortalidad, hospitalizaciones, caídas y dependencia funcional fueron evaluadas en la segunda vuelta del estudio en el año 2003. Se calculó el riesgo relativo para cada una de las complicaciones, así como análisis multivariado con regresión de Cox para el caso de mortalidad y regresión logística para el resto. Resultados Los estados de prefragilidad y fragilidad se asociaron independientemente con mortalidad, con índices de riesgo ajustados de 1,61 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 1,01-2,55) y 1,94 (IC 95% 1,20-3,13), respectivamente. Sólo el estado de fragilidad se asoció independientemente con hospitalización y dependencia funcional, con una razón de momios ajustada de 1,53 (IC 95% 1,13-2,07) y 3,07 (IC 95% 1,76-5,34), respectivamente. No hubo asociación entre los estados de prefragilidad y fragilidad con caídas. Conclusión El estado de fragilidad se asocia independientemente con mortalidad, hospitalizaciones y disfuncionalidad en actividades básicas de la vida diaria en los siguientes dos años en población mexicana. PMID:21612803

[Non-alcoholic fatty liver: 10 years' experience at the Insituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán].

PubMed

de la Mora, G; Olivera, M; de la Cerda, R; Arista, J; Kershenobich, D; Uribe, M

1994-01-01

To describe the characteristics of non-alcoholic steatohepatitis (NASH) at the Instituto Nacional de la Nutricion Salvador Zubiran. We reviewed all liver biopsy reports from January 1982 to December 1991. From patient records we obtained the following data: clinical, biochemical, imaging studies and we reviewed the histological material. We correlated clinical, biochemical and histological data. From 2963 biopsies reviewed we obtained 16 cases of NASH. We found a 7:1 female/male ratio. Median age was 30 years and six patients were obese. Eleven patients had concomitant disease (diabetes in seven) and nine were using drugs. All had been studied for biochemical abnormalities and were asymptomatic. Ten patients had hepatomegaly and six splenomegaly. Ultrasound suggested the diagnosis in 50% of the cases. All had steatosis, inflammatory infiltrate, necrosis, fibrosis and Mallory bodies at different stages. One case had cirrhosis on initial biopsy and two developed cirrhosis on follow-up (one and eight years later). We did not find any correlation between clinical, biochemical or imaging characteristics and histological findings. When we compared these findings between obese and non obese patients and primary and secondary NASH we did not find any differences between groups. NASH is infrequent in our institution. The underlying pathogenesis seems to be multifactorial. There is no biochemical-histological correlation. Cirrhosis can develop in some cases.

Collective strategy for facing occupational risks of a nursing team.

PubMed

Loro, Marli Maria; Zeitoune, Regina Célia Gollner

2017-03-09

To socialize an educational action through the process of group discussion and reflection, with the aim to increase the care of nursing workers in facing occupational risks. A qualitative descriptive study using the Convergent Care Research modality with nursing staff working in an emergency department of a hospital in the northwest region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection was carried out through educational workshops and information was processed using content analysis, resulting in two thematic categories: A look at the knowledge and practices about occupational risks in nursing; and adherence to protective measures by the nursing team against occupational risks. Twenty-four (24) workers participated in the study. When challenged to critically look at their actions, the subjects found that they relate the use of safety devices to situations in which they are aware of the patient's serological status. Subjects' interaction, involvement and co-responsibility in the health education process were determinant for their reflection on risky practices. They also had the potential to modify unsafe behaviors. Socializar uma ação educativa, por meio de um processo de discussão e reflexão em grupo, com vistas a ampliar o cuidado dos trabalhadores de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Estudo qualitativo, descritivo na modalidade Pesquisa Convergente Assistencial, com trabalhadores da equipe de enfermagem que atuavam no pronto atendimento de um hospital da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada por meio de oficinas educativas, e o tratamento das informações, por análise de conteúdo, resultando em duas categorias temáticas: Um olhar direcionado a saberes e práticas sobre riscos ocupacionais na enfermagem e Adesão às medidas de proteção pela equipe de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Integraram o estudo 24 trabalhadores. Ao serem desafiados a olhar criticamente sobre seu fazer, os sujeitos constataram que vinculam o uso dos dispositivos de segurança a situações em que conhecem o status sorológico do paciente. A interação, o envolvimento e a corresponsabilização dos sujeitos no processo de educação em saúde foram determinantes para a reflexão das práticas de risco, bem como tiveram potencial para modificar comportamentos inseguros. Socializar una acción educativa a través de un proceso de discusión y reflexión grupal, con el fin de ampliar el cuidado de los trabajadores de enfermería en relación a los riesgos ocupacionales. Estudio cualitativo, descriptivo en modalidad de Investigación Convergente Asistencial, con trabajadores del equipo de enfermería que actuaban en el servicio de urgencia de un hospital de la región noroeste del estado de Rio Grande del Sur. La recolección de datos se realizó a través de talleres educativos y el tratamiento de las informaciones por análisis de contenidos, lo que resultó en dos categorías temáticas: una mirada dirigida a los saberes y las prácticas relacionadas a riesgos ocupacionales y la adhesión a las medidas de protección por el equipo de enfermería para los riesgos ocupacionales. El estudio incluyó 24 trabajadores a los que cuando se presentó el desafío de observar su críticamente sus acciones, constataron que relacionan el uso de los dispositivos de seguridad a las situaciones en que el status serológico de los pacientes es ya conocido. La interacción, el involucramiento y la corresponsabilidad de los sujetos en el proceso de educación en salud son determinantes para la reflexión sobre las practicas riesgosas y tienen potencial para modificar comportamientos inseguros.

A systematic review and meta-analysis on the longitudinal relationship between eating pathology and depression.

PubMed

Puccio, Francis; Fuller-Tyszkiewicz, Matthew; Ong, Deborah; Krug, Isabel

2016-05-01

Undertake a meta-analysis to provide a quantitative synthesis of longitudinal studies that assessed the direction of effects between eating pathology and depression. A second aim was to use meta-regression to account for heterogeneity in terms of study-level effect modifiers. A systematic review was conducted on 42 studies that assessed the longitudinal relationship between eating pathology and depression. Of these 42 studies, multilevel random-effects meta-analyses were conducted on 30 eligible studies. Meta-analysis results showed that eating pathology was a risk factor for depression (rm  = 0.13) and that depression was a risk factor for eating pathology (rm  = 0.16). Meta-regression analyses showed that these effects were significantly stronger for studies that operationalized eating pathology as an eating disorder diagnosis versus eating pathology symptoms, and for studies that operationalized the respective outcome measure as a categorical variable (e.g., a diagnosis of a disorder or where symptoms were "present"/"absent") versus a continuous measure. Results also showed that in relation to eating pathology type, the effect of an eating disorder diagnosis and bulimic symptoms on depression was significantly stronger for younger participants. Eating pathology and depression are concurrent risk factors for each other, suggesting that future research would benefit from identifying factors that are etiological to the development of both constructs. Llevar a cabo un meta-análisis para proporcionar una síntesis cuantitativa de los estudios longitudinales que evaluaron la dirección de los efectos entre la alimentación patológica y la depresión. Un segundo objetivo fue utilizar la meta-regresión para dar cuenta de la heterogeneidad en términos de modificadores del efecto a nivel de estudio. MÉTODO: Una revisión sistemática se llevó a cabo en 42 estudios que evaluaron la relación longitudinal entre la alimentación patológica y la depresión. De estos 42 estudios, se realizaron meta-análisis de multinivel de efectos aleatorios en 30 estudios elegibles. Los resultados del meta-análisis mostraron que la alimentación patológica era un factor de riesgo para depresión (rm=0.13) y que la depresión era un factor de riesgo para la alimentación patológica (rm=0.16). Los análisis de meta-regresión mostraron que estos efectos eran significativamente más fuertes para estudios que operacionalizaban la alimentación patológica como un diagnóstico de trastorno de la conducta alimentaria versus síntomas de alimentación patológica, y para los estudios que operacionalizaban la medida respectiva de resultado como una variable categórica (e.g., un diagnóstico de trastorno o cuando los síntomas estaban "presentes"/"ausentes") versus una medida continua. Los resultados mostraron que en relación al tipo de alimentación patológica, el efecto de un diagnóstico de trastorno de la conducta alimentaria y síntomas bulímicos en la depresión era significativamente más fuerte para participantes más jóvenes. DISCUSIÓN: La alimentación patológica y la depresión son factores de riesgo concurrentes uno para el otro, lo que sugiere que la investigación futura se beneficiaría de identificar factores que son etiológicos al desarrollo de ambos constructos. © 2015 Wiley Periodicals, Inc. (Int J Eat Disord 2016;49:439-454). © 2015 Wiley Periodicals, Inc.

Estudio de la galaxia peculiar NGC 1487

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Agüero, E. L.; Paolantonio, S.; Gunthardt, G.

La galaxia peculiar NGC 1487, cuya morfología sugiere un evento de ``merging" o interacción próxima, es estudiada en base a material observacional espectroscópico y fotométrico obtenido en el CASLEO. Mediante técnicas espectrofotométricas standards se determinan las principales características espectrales, los mecanismos de excitación actuantes, las condiciones físicas y las velocidades radiales de las estructuras conspicuas de la galaxia. Por otra parte, usando imágenes directas en las bandas B, V, R e I, se obtienen distribuciones detalladas de los colores B-V, V-R y R-I y detalles de su morfología.

Healthy School, Happy School: Design and Protocol for a Randomized Clinical Trial Designed to Prevent Weight Gain in Children.

PubMed

Schuh, Daniela Schneid; Goulart, Maíra Ribas; Barbiero, Sandra Mari; Sica, Caroline D'Azevedo; Borges, Raphael; Moraes, David William; Pellanda, Lucia Campos

2017-06-01

Schools have become a key figure for the promotion of health and obesity interventions, bringing the development of critical awareness to the construction and promotion of a healthy diet, physical activity, and the monitoring of the nutritional status in childhood and adolescence. To describe a study protocol to evaluate the effectiveness of an intervention designed to improve knowledge of food choices in the school environment. This is a cluster-randomized, parallel, two-arm study conducted in public elementary and middle schools in Brazil. Participants will be children and adolescents between the ages of 5 and 15 years, from both genders. The interventions will be focusing on changes in lifestyle, physical activities and nutritional education. Intervention activities will occur monthly in the school's multimedia room or sports court. The control group arm will receive usual recommendations by the school. The primary outcome variable will be anthropometric measures, such as body mass index percentiles and levels of physical activity by the International Physical Activity Questionnaire. We expect that after the study children will increase the ingestion of fresh food, reduce excessive consumption of sugary and processed foods, and reduce the hours of sedentary activities. The purpose of starting the dietary intervention at this stage of life is to develop a knowledge that will enable for healthy choices, providing opportunities for a better future for this population. As escolas tornaram-se essenciais para a promoção de saúde e de intervenções para obesidade, propiciando o desenvolvimento de consciência crítica para a construção e promoção de dieta saudável, atividade física e monitoramento do status nutricional na infância e adolescência. Descrever um protocolo de estudo para avaliar a eficiência de uma intervenção projetada para aprimorar o conhecimento sobre escolhas alimentares no ambiente escolar. Estudo clínico randomizado em cluster, paralelo, de dois braços, conduzido em escolas públicas de ensino fundamental e médio no Brasil. Os participantes serão crianças e adolescentes entre 5 e 15 anos de idade, dos dois sexos. As intervenções se concentrarão em mudanças de estilo de vida, atividade física e educação nutricional. As atividades de intervenção ocorrerão mensalmente na sala de multimídia ou quadra de esportes das escolas. O grupo controle receberá as recomendações usuais através da escola. O desfecho primário será a mudança nas medidas antropométricas, como índice de massa corporal e os níveis de atividade física conforme o Questionário Internacional de Atividade Física. Esperamos que, após o estudo, as crianças aumentem o consumo de alimentos frescos, reduzam o consumo excessivo de alimentos açucarados e processados, e reduzam as horas gastas em atividades sedentárias. O propósito de iniciar a intervenção dietética nessa fase da vida é desenvolver o conhecimento que permitirá escolhas saudáveis, propiciando oportunidades para um melhor futuro para essa população.

Calibración del retardo ionosférico en observaciones astrométricas y geodésicas a partir de observaciones GPS

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brunini, C.; Kleusberg, A.; Arias, E. F.; de Biasi, M. S.

Los parámetros astrométricos y geodésicos de precisión se determinan hoy mediante la observación con técnicas espaciales (VLBI, GPS y LSR). Las técnicas VLBI y GPS operan en la banda de microondas y en ella la ionósfera terrestre es dispersiva. Las señales que provienen de las radiofuentes y de los satélites atraviesan la ionósfera, donde el índice de refracción difiere de la unidad en una cantidad que es proporcional a la densidad de electrones libres e inversamente proporcional al cuadrado de la frecuencia de la onda portadora. Actualmente el International GPS Service for Geodynamics (IGS) mantiene operacional una red global integrada por más de 50 estaciones equipadas con receptores GPS de alta performance; las observaciones diarias son accesibles a los usuarios mediante ftp. La posibilidad de utilizar estas observaciones en un monitoreo continuo de la ionósfera fue señalada por diversos autores, razón por la cual en los últimos años se ha invertido un significativo esfuerzo en la producción de mapas ionosféricos regionales y globales. En el presente trabajo se utilizan 28 estaciones cuyas observaciones mapean la mayor parte de la ionósfera global. Los resultados obtenidos demuestran la posibilidad de obtener mapas ionosféricos globales con una resolución de medio día y con una precisión de (1.5 nseg (rms)). Dichos mapas proveen valores medios globales para el intervalo ajustado. Los residuos del ajuste por mínimos cuadrados constituyen una señal a partir de la cual pueden estudiarse mejor las variaciones geográficas de la ionósfera y las componentes estadísticas de su variación temporal.

PubMed

Domínguez, Vanihamín; Aguiñiga, Itzen; Moreno, Leticia; Torres, Beatriz; Santiago-Osorio, Edelmiro

2017-12-01

Introducción. El caseinato de sodio, una sal de la caseína utilizada como agente proinflamatorio en ratones, es capaz de inducir granulopoyesis en vivo e incrementar la producción de citocinas esenciales en dicho evento.Objetivo. Evaluar si el caseinato de sodio es capaz de inducir un efecto biológico en células de origen linfoide y la producción de citocinas involucradas con este linaje.Materiales y métodos: Se utilizaron ratones hembra BALB/c de 8 a 12 semanas de edad. Los animales se inyectaron cuatro veces, con intervalos de 48 horas, por vía intraperitoneal con 1 ml de caseinato de sodio (10 % de SFB p/v). La población de linfocitos B y la incorporación de bromodesoxiuridina (BrdU) se analizaron mediante citometría de flujo. La detección de la interleucina 7 se evaluó mediante la técnica de ELISA.Resultados. Tras la inyección por vía intraperitoneal, el número de linfocitos B 220+ provenientes del bazo de ratones tratados con caseinato de sodio aumentó comparados con los que solo recibieron el vehículo como tratamiento (89,01±1,03 Vs. 75,66±2,08), así como la incorporación de BrdU en células B220+ (38,59±4,48 Vs. 11,82±1,04). Se evidenció, asimismo, el incremento en la concentración de la interleucina 7 (IL-7) en el suero de los ratones tratados con caseinato de sodio, comparados con los que solo recibieron el vehículo (62,1±17,5 Vs. 26,9±4,4 pg/ml).Conclusión. El caseinato de sodio fue capaz de aumentar el número de linfocitos B en bazo de ratones, así como inducir la producción de IL-7, citocina clave para la linfopoyesis B.

Needs of family caregivers in home care for older adults.

PubMed

Bierhals, Carla Cristiane Becker Kottwitz; Santos, Naiana Oliveira Dos; Fengler, Fernanda Laís; Raubustt, Kamila Dellamora; Forbes, Dorothy Anne; Paskulin, Lisiane Manganelli Girardi

2017-04-06

to reveal the felt and normative needs of primary family caregivers when providing instrumental support to older adults enrolled in a Home Care Program in a Primary Health Service in the South of Brazil. using Bradshaw's taxonomy of needs to explore the caregiver's felt needs (stated needs) and normative needs (defined by professionals), a mixed exploratory study was conducted in three steps: Descriptive quantitative phase with 39 older adults and their caregiver, using a data sheet based on patient records; Qualitative exploratory phase that included 21 caregiver interviews, analyzed by content analysis; Systematic observation, using an observation guide with 16 caregivers, analyzed by descriptive statistics. the felt needs were related to information about instrumental support activities and subjective aspects of care. Caregivers presented more normative needs related to medications care. understanding caregivers' needs allows nurses to plan interventions based on their particularities. identificar as necessidades sentidas e normativas dos cuidadores familiares principais no apoio instrumental a idosos registrados em um Programa de Atenção Domiciliar em uma Unidade Básica de Saúde no Sul do Brasil. usando a Taxonomia de Necessidades de Bradshaw para explorar as necessidades sentidas (necessidades declaradas) e normativas (definidas por profissionais), desenvolveu-se um estudo exploratório misto em três etapas: Etapa descritiva quantitativa, envolvendo 39 idosos e seus cuidadores, com a ajuda de um folha de dados baseada no prontuário do paciente; Etapa exploratória qualitativa, baseada em entrevistas com 21 cuidadores, analisadas mediante a análise de conteúdo; Observação sistemática, aplicando um roteiro de observação a 16 cuidadores, com análise estatística descritiva. as necessidades sentidas estavam relacionadas a informações sobre atividades de apoio instrumental e aspectos subjetivos do cuidado. Os cuidadores apresentaram maior número de necessidades normativas associadas ao cuidado com as medicações. compreender as necessidades dos cuidadores permite aos enfermeiros planejar intervenções baseadas em suas particularidades. descubrir las necesidades sentidas y normativas de los cuidadores primarios familiares en la prestación de apoyo instrumental a ancianos registrados en un Programa de Atención Domiciliaria en una Unidad Básica de Salud en el sur de Brasil. usando la Taxonomía de Necesidades de Bradshaw para explorar las necesidades sentidas (necesidades declaradas) y normativas (definidas por profesionales), fue desarrollado un estudio exploratorio mixto en tres etapas: Etapa descriptiva cuantitativa, involucrando 39 ancianos y sus cuidadores, mediante una hoja de datos basada en el archivo del paciente; Etapa exploratoria cualitativa, basada en entrevistas con 21 cuidadores, analizadas mediante el análisis de contenido; Observación sistemática, aplicando un manual de observación a 16 cuidadores, con análisis estadístico descriptivo. las necesidades sentidas estaban relacionadas a informaciones sobre actividades de apoyo instrumental y aspectos subjetivos de la atención. Los cuidadores presentaron mayor número de necesidades normativas asociadas al cuidado con medicaciones. comprender las necesidades de los cuidadores permite a los enfermeros planificar intervenciones basadas en sus particularidades.

El contexto de la familia y el vecindario en la salud de los ancianos del estudio EPESE hispano

PubMed Central

Reyes-Ortiz, Carlos A.; Camacho, María E.; Eschbach, Karl; Markides, Kyriakos S.

2014-01-01

RESUMEN En este artículo se discute el papel de la familia y el vecindario en la salud de los ancianos méjico-americanos del estudio EPESE (Established Populations for Epidemiologic Studies of the Elderly) hispano. La paradoja epidemiológica consiste en que, a pesar de estar en desventaja socioeconómica, los ancianos hispanos tienen mortalidad relativamente menor que los ancianos de raza blanca. Esto es especialmente cierto cuando el anciano vive en los vecindarios donde hay un porcentaje alto de méjico-americanos. La familia también juega un papel importante en estos ancianos al disminuir el riesgo de institucionalización o de morbilidad. Asimismo, el estrés originado en problemas económicos o al depender económicamente de la familia, habiendo inmigrado en edades tardías, puede sobrepasar la capacidad de amortiguamiento del estrés y afectar la salud del anciano méjico-americano. PMID:25190897

The Tangled Branches (Las Ramas Enredadas): Sexual Risk, Substance Abuse, and Intimate Partner Violence Among Hispanic Men who Have Sex with Men

PubMed Central

De Santis, Joseph P.; Gonzalez-Guarda, Rosa; Provencio-Vasquez, Elias; Deleon, Diego A.

2012-01-01

Hispanic men who have sex with men (MSM) experience a number of health disparities including high rates of HIV infection from high risk sex, substance abuse, and intimate partner violence. Although some research is available to document the relationships of these health disparities in the literature, few studies have explored the intersection of these disparities and the factors that influence them. The purpose of this study was to explore the experiences that Hispanic MSM residing in South Florida have with high risk sex, substance abuse, and intimate partner violence. Focus groups were conducted and analyzed using grounded theory methodology until data saturation was reached (n = 20). Two core categories with subcategories emerged from the data: The Roots of Risk (Los raices del riesgo) and The Tangled Branches (Las Ramas Enredadas). The results of the study provided some important clinical implications as well as directions for future research with Hispanic MSM. PMID:24084703

The Tangled Branches (Las Ramas Enredadas): sexual risk, substance abuse, and intimate partner violence among Hispanic men who have sex with men.

PubMed

De Santis, Joseph P; Gonzalez-Guarda, Rosa; Provencio-Vasquez, Elias; Deleon, Diego A

2014-01-01

Hispanic men who have sex with men (MSM) experience a number of health disparities including high rates of HIV infection from high-risk sex, substance abuse, and intimate partner violence. Although some research is available to document the relationships of these health disparities in the literature, few studies have explored the intersection of these disparities and the factors that influence them. The purpose of this study was to explore the experiences that Hispanic MSM residing in South Florida have with high-risk sex, substance abuse, and intimate partner violence. Focus groups were conducted and analyzed using grounded theory methodology until data saturation was reached (n = 20). Two core categories with subcategories emerged from the data: The Roots of Risk (Los raices del riesgo) and The Tangled Branches (Las Ramas Enredadas). The results of the study provided some important clinical implications as well as directions for future research with Hispanic MSM.

Nutrient Intake and Depression Symptoms in Spanish Children: The ANIVA Study

PubMed Central

Rubio-López, Nuria; Morales-Suárez-Varela, María; Pico, Yolanda; Livianos-Aldana, Lorenzo; Llopis-González, Agustín

2016-01-01

The aim of this study was to examine the relationship between nutritional intake and depressive symptoms in Valencian schoolchildren. The ANIVA (Antropometria y Nutricion Infantil de Valencia) study is a descriptive cross-sectional study. During academic year 2013–2014, 710 schoolchildren aged 6–9 years were selected from eleven primary schools in Valencia (Spain). Children’s dietary intake was measured on three-day food records, completed by parents/guardians; children completed the 20-item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children (CES-DC) Questionnaire to measure depressive symptoms. Weight, height, and body mass index (BMI), and z-scores were evaluated in all subjects. Nutrient adequacy was assessed using Spanish dietary recommended intakes (DRIs); 20.70% of the sample presented depressive symptoms. We identified a positive association between children with depressive symptoms and non-depressive symptoms for thiamin, vitamin K, and bromine (p < 0.05), and a negative association for protein, carbohydrates, pantothenic acid, biotin, vitamin B12 and E, zinc, manganese, cobalt, and aluminum (p < 0.05). Statistically significant differences were found between both groups according to the DRIs for intakes of total energy (p = 0.026), fiber (p < 0.001), vitamin C (p < 0.001), vitamin E (p = 0.004), magnesium (p = 0.018), and iron (p = 0.013). Our results demonstrated that carbohydrates were the most closely associated factor with depressive symptoms, and highlight the potential significant public health implications of inadequate nutritional intake on schoolchildren’s mental health. PMID:27011198

Expression of HER2/Neu in B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia.

PubMed

Rodriguez-Rodriguez, Sergio; Pomerantz, Alan; Demichelis-Gomez, Roberta; Barrera-Lumbreras, Georgina; Barrales-Benitez, Olga; Aguayo-Gonzalez, Alvaro

2016-01-01

The expression of HER2/neu in B-cell acute lymphoblastic leukemia has been reported in previous studies. The objective of this research was to study the expression of HER2/neu on the blasts of patients with acute leukemia from the Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran. From June 2015 to February 2016, a HER2/neu monoclonal antibody was added to the panel of antibodies that we routinely use in patients with acute leukemia. An expression of ≥ 30% was considered positive. We studied 33 patients: 19 had de novo leukemia (57.6%), three (9.1%) were in relapse, and in 11 (33.3%) their status could not be specified. Seventeen patients (51.5%) were classified as B-cell acute lymphoblastic leukemia with a median expression of HER2/neu of 0.3% (range 0-90.2). Three patients with B-cell acute lymphoblastic leukemia were positive for HER2/neu: 89.4%, 90.9%, and 62.4%. The first and third patient had de novo B-cell acute lymphoblastic leukemia. The second patient was in second relapse after allogeneic stem cell transplant. All three patients were categorized as high-risk at the time of diagnosis. In the studied Mexican population, we found a positive expression of HER2/neu in 17% of the B-cell acute lymphoblastic leukemia patients, similar to previous studies in which the expression was found in 15-50%.

Nutrient Intake and Depression Symptoms in Spanish Children: The ANIVA Study.

PubMed

Rubio-López, Nuria; Morales-Suárez-Varela, María; Pico, Yolanda; Livianos-Aldana, Lorenzo; Llopis-González, Agustín

2016-03-22

The aim of this study was to examine the relationship between nutritional intake and depressive symptoms in Valencian schoolchildren. The ANIVA (Antropometria y Nutricion Infantil de Valencia) study is a descriptive cross-sectional study. During academic year 2013-2014, 710 schoolchildren aged 6-9 years were selected from eleven primary schools in Valencia (Spain). Children's dietary intake was measured on three-day food records, completed by parents/guardians; children completed the 20-item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children (CES-DC) Questionnaire to measure depressive symptoms. Weight, height, and body mass index (BMI), and z-scores were evaluated in all subjects. Nutrient adequacy was assessed using Spanish dietary recommended intakes (DRIs); 20.70% of the sample presented depressive symptoms. We identified a positive association between children with depressive symptoms and non-depressive symptoms for thiamin, vitamin K, and bromine (p < 0.05), and a negative association for protein, carbohydrates, pantothenic acid, biotin, vitamin B12 and E, zinc, manganese, cobalt, and aluminum (p < 0.05). Statistically significant differences were found between both groups according to the DRIs for intakes of total energy (p = 0.026), fiber (p < 0.001), vitamin C (p < 0.001), vitamin E (p = 0.004), magnesium (p = 0.018), and iron (p = 0.013). Our results demonstrated that carbohydrates were the most closely associated factor with depressive symptoms, and highlight the potential significant public health implications of inadequate nutritional intake on schoolchildren's mental health.

[Nutritional recovery of mild and moderately malnourished children under two different treatment approaches (ambulatory versus day-care)].

PubMed

Mariño, Mariana; Martínez, José; Azuaje, Arelis

2003-09-01

This retrospective analysis was conducted between May 1997 and May 2000 at the Centro de Atención Nutricional Infantil de Antímano, CANIA, in Caracas, Venezuela to assess the efficacy of two treatments (ambulatory versus day-care) of mild and moderate malnourished children. Inclusion criteria were: children under 10 years old with mild and moderate malnourishment, who attended a minimum of 3 control visits during a period of 12 months. One hundred fourteen malnourished children were included: fifty seven in ambulatory treatment and fifty seven in day-care treatment paired per nutritional diagnosis, gender and age (thirty nine mild and eighteen moderate malnourished children). The nutritional recovery criterion was weight for height above tenth percentile. No relation was found between treatment approaches and nutritional recovery at 3 and 6 months of treatment. In the group of mild malnourished children, the percentage of recovered patients at 3 months of treatment, that kept their recovered condition at 6 months was 83% (15/18) in the ambulatory treatment and 82% (18/22) in the day-care treatment Age of children, associated disease, acute morbidity, dietetic risk and mother's education and age were not associated with nutritional recovery at 6 months of treatment (p > 0.05). The day-care approach resulted as effective as ambulatory in mild malnourished children. In moderate malnourished new studies will need to be conducted with greater number of patients.

[Lipid and metabolic profiles in adolescents are affected more by physical fitness than physical activity (AVENA study)].

PubMed

García-Artero, Enrique; Ortega, Francisco B; Ruiz, Jonatan R; Mesa, José L; Delgado, Manuel; González-Gross, Marcela; García-Fuentes, Miguel; Vicente-Rodríguez, Germán; Gutiérrez, Angel; Castillo, Manuel J

2007-06-01

To determine whether the level of physical activity or physical fitness (i.e., aerobic capacity and muscle strength) in Spanish adolescents influences lipid and metabolic profiles. From a total of 2859 Spanish adolescents (age 13.0-18.5 years) taking part in the AVENA (Alimentación y Valoración del Estado Nutricional en Adolescentes) study, 460 (248 male, 212 female) were randomly selected for blood analysis. Their level of physical activity was determined by questionnaire. Aerobic capacity was assessed using the Course-Navette test. Muscle strength was evaluated using manual dynamometry, the long jump test, and the flexed arm hang test. A lipid-metabolic cardiovascular risk index was derived from the levels of triglycerides, low-density lipoprotein cholesterol (LDLC), high-density lipoprotein cholesterol (HDLC), and glucose. No relationship was found between the level of physical activity and lipid-metabolic index in either sex. In contrast, there was an inverse relationship between the lipid-metabolic index and aerobic capacity in males (P=.003) after adjustment for physical activity level and muscle strength. In females, a favorable lipid-metabolic index was associated with greater muscle strength (P=.048) after adjustment for aerobic capacity. These results indicate that, in adolescents, physical fitness, and not physical activity, is related to lipid and metabolic cardiovascular risk. Higher aerobic capacity in males and greater muscle strength in females were associated with lower lipid and metabolic risk factors for cardiovascular disease.

Factors associated with household food security of participants of the MANA food supplement program in Colombia.

PubMed

Hackett, Michelle; Melgar-Quiñonez, Hugo; Taylor, Christopher A; Alvarez Uribe, Martha Cecilia

2010-03-01

The objective of this study was to explore demographic and economic characteristics associated with household food security of 2,784 low-income households with pre-school aged children receiving food supplements from the Colombian Plan for Improving Food and Nutrition in Antioquia - MANA (Mejoramiento Alimentario y Nutricional de Antioquia) in the Department of Antioquia, Colombia. Included in the study was a 12-item household food security survey was collected from a cross-sectional, stratified random sample of MANA participants in which households were characterized as food secure, mildly food insecure, moderately food insecure, and severely food insecure. It was hypothesized that household food security status would be strongly associated with demographic characteristics, food expenditure variables, and food supplement consumption by children in MANA. Food insecure households were characterized by more members, older parents, and lower income (p < 0.0001). Rural residence and female head of households had higher rates of food insecurity (p < 0.01). Food insecure households had the lowest monthly expenditures food (p < 0.0001). Severely food insecure households saved the highest percentage of per capita food expenditure from consuming MANA supplements (p < 0.0001), similarly, MANA food supplement intakes were greatest in households reporting the most food insecurity (p < 0.001). The results of this study are important to describe characteristics of the population benefiting from the MANA nutrition intervention by their unique level of household food security status.

Becoming Overweight Without Gaining a Pound: Weight Evaluations and the Social Integration of Mexicans in the United States

PubMed Central

Altman, Claire E.; Van Hook, Jennifer; Gonzalez, Jonathan

2017-01-01

Mexican women gain weight with increasing duration in the United States. In the United States, body dissatisfaction tends to be associated with depression, disordered eating, and incongruent weight evaluations, particularly among white women and women of higher socioeconomic status. However, it remains unclear how overweight and obesity is interpreted by Mexican women. Using comparable data of women ages 20–64 from both Mexico (the 2006 Encuesta Nacional de Salud y Nutricion; N=17,012) and the United States (the 1999–2009 National Health and Nutrition Examination Surveys; N=8,487), we compare weight status evaluations among Mexican nationals, Mexican immigrants, U.S.-born Mexicans, U.S.-born non-Hispanic Whites, and U.S.-born non-Hispanic blacks. Logistic regression analyses, which control for demographic and social-economic variables and measured body mass index and adjust for the likelihood of migration for Mexican nationals, indicate that the tendency to self-evaluate as overweight among Mexicans converges with levels among non-Hispanic whites and diverges from blacks over time in the United States. Overall, the results suggest a U.S. integration process in which Mexican-American women’s less critical self-evaluations originate in Mexico but fade with time in the United States as they gradually adopt U.S. white norms for thinner body sizes. These results are discussed in light of social comparison and negative health assimilation. PMID:28845074

[Clinico-pathological diagnostic agreement among 429 autopsies from the Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán].

PubMed

Angeles-Angeles, A; Quintanilla Martínez, L; Muñoz Fernández, L; Espinoza Vázquez, B; Victoría Peralta, P

1992-01-01

Comparison of clinical and autopsy findings of the cases studied between 1984 and 1988, were made at the Department of Pathology of the Instituto Nacional de la Nutricion Salvador Zubiran in Mexico City. The goal was to determine the accuracy of clinical diagnoses. The total number of cases was 429. A decreasing number of autopsies as a function of time was observed. Thus, in 1985, 34.65% of the deaths was autopsied, whereas in 1988, the number dropped to 21.16%, overall mean of 27.31%. In 229 autopsies (53.8%), 353 findings of clinical significance were found; of these, 86 were in the main diagnoses and 267 in the causes of death. There were 171 overdiagnoses with therapeutic implications, 38 in the main diagnoses and 133 in the causes of death. Overdiagnoses and underdiagnoses were most common in infectious diseases, followed by respiratory and digestive diseases, while endocrinologic and rheumatologic diseases had the highest diagnostic concordance. It was also found that the diagnostic accuracy did not improve with time of hospitalization. A brief analyses of the probable causes of the decrease in the number of autopsies is made. It is concluded that, in spite of the great advances in clinical and technological knowledge, the high frequency of disagreements between clinical and anatomical diagnoses, indicate that autopsy continues playing a key role in the quality control of medical practice. This justifies by itself the performance of necropsies.

Preclinical atherosclerosis at the time of pre-eclamptic pregnancy and up to 10 years postpartum: systematic review and meta-analysis.

PubMed

Milic, N M; Milin-Lazovic, J; Weissgerber, T L; Trajkovic, G; White, W M; Garovic, V D

2017-01-01

Pre-eclampsia (PE) is a pregnancy-specific hypertensive disorder that has been associated with cardiovascular risk factors and vascular changes, such as acute atherosis in placental blood vessels, similar to early-stage atherosclerosis. The objective of this study was to determine whether women with PE have increased atherosclerotic burden, as determined by the carotid intima-media thickness (CIMT), compared with women without PE. We conducted a systematic review and meta-analysis of studies that reported CIMT, a non-invasive, ultrasound-based measure of subclinical atherosclerosis, in women who did vs those who did not have PE. Studies were eligible if they had been conducted during pregnancy or during the first decade postpartum, and if CIMT was measured in the common carotid artery. Studies published before 7 March 2016 were identified through PubMed, EMBASE and Web of Science. Two reviewers used predefined forms and protocols to evaluate independently the eligibility of studies based on titles and abstracts and to perform full-text screening, data abstraction and quality assessment. Heterogeneity was assessed using the I 2 statistic. Standardized mean difference (SMD) was used as a measure of effect size. Fourteen studies were included in the meta-analysis. Seven studies were carried out during pregnancy complicated by PE, 10 were carried out up to 10 years postpartum and three included measurements obtained at both time periods. Women who had PE had significantly higher CIMT than did those who did not have PE, both at the time of diagnosis (SMD, 1.10 (95% CI, 0.73-1.48); P < 0.001) and in the first decade postpartum (SMD, 0.58 (95% CI, 0.36-0.79); P < 0.001). Atherosclerotic load is present at the time of PE and may be a mechanism associated with the disease. Measurement of CIMT may offer an opportunity for the early identification of premenopausal women with atherosclerotic burden after a PE pregnancy. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd. La preeclampsia (PE) es un trastorno hipertensivo específico del embarazo que ha sido asociada con factores de riesgo cardiovascular y cambios vasculares, tales como aterosis aguda en los vasos sanguíneos de la placenta, similares a las primeras etapas de la aterosclerosis. El objetivo de este estudio fue determinar si las mujeres con PE han aumentado la carga aterosclerótica, según lo determinado por el espesor del complejo íntima-media de la arteria carótida (CIMT, por sus siglas en inglés), en comparación con las mujeres sin PE. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios que reportaron el CIMT, una medida no invasiva de la aterosclerosis subclínica obtenida mediante ecografía, comparando mujeres con PE y mujeres sin ella. Solo se incluyeron estudios llevados a cabo durante el embarazo o durante la primera década después del parto, y en los que se midió el CIMT en la arteria carótida común. Se usaron las bases de datos de PubMed, EMBASE y Web of Science para identificar estudios publicados antes del 7 marzo de 2016. Dos revisores utilizaron formularios y protocolos preestablecidos para evaluar de forma independiente la elegibilidad de los estudios, a partir de los títulos y los resúmenes, y para realizar un cribado del texto completo, un resumen de los datos y una evaluación de calidad. La heterogeneidad se evaluó mediante el test estadístico I 2 . Se usó la diferencia de medias estandarizada (SMD, por sus siglas en inglés) como una medida de la magnitud del efecto. En el metaanálisis se incluyeron catorce estudios. Siete de los estudios se llevaron a cabo durante embarazos complicados por PE, 10 se realizaron hasta 10 años después del parto y tres incluyeron mediciones tomadas en ambos períodos. Las mujeres con PE tuvieron un CIMT significativamente mayor que aquellas que no la tenían, tanto en el momento del diagnóstico (SMD 1,10 (I 95%, 0,73-1,48), P <0,001) como en la primera década después del parto (SMD 0,58 (IC 95%, 0,36-0,79), P <0,001). La carga aterosclerótica está presente en el momento de la PE y podría ser un mecanismo asociado con esta enfermedad. La medición del CIMT puede ofrecer una oportunidad para la identificación temprana de mujeres premenopáusicas con carga aterosclerótica después de un embarazo con PE. : (pre-eclampsia,PE),,,。-(carotid intima-media thickness,CIMT),PEPE,。 : PEPECIMTmeta,CIMT、。:10CIMT。PubMed、EMBASEWeb of Science,201637。,,、。I 2 。(SMD)。 : meta14。7PE,1010,3。PEPE,[SMD,1.10(95% CI,0.73~1.48);P<0.001]10[SMD,0.58(95% CI,0.36~0.79);P<0.001] CIMT。 : PE,。CIMT,PE。. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.

Correlation between classification in risk categories and clinical aspects and outcomes.

PubMed

Oliveira, Gabriella Novelli; Vancini-Campanharo, Cássia Regina; Lopes, Maria Carolina Barbosa Teixeira; Barbosa, Dulce Aparecida; Okuno, Meiry Fernanda Pinto; Batista, Ruth Ester Assayag

2016-12-08

to correlate classification in risk categories with the clinical profiles, outcomes and origins of patients. analytical cross-sectional study conducted with 697 medical forms of adult patients. The variables included: age, sex, origin, signs and symptoms, exams, personal antecedents, classification in risk categories, medical specialties, and outcome. The Chi-square and likelihood ratio tests were used to associate classifications in risk categories with origin, signs and symptoms, exams, personal antecedents, medical specialty, and outcome. most patients were women with an average age of 44.5 years. Pain and dyspnea were the symptoms most frequently reported while hypertension and diabetes mellitus were the most common comorbidities. Classifications in the green and yellow categories were the most frequent and hospital discharge the most common outcome. Patients classified in the red category presented the highest percentage of ambulance origin due to surgical reasons. Those classified in the orange and red categories also presented the highest percentage of hospitalization and death. correlation between clinical aspects and outcomes indicate there is a relationship between the complexity of components in the categories with greater severity, evidenced by the highest percentage of hospitalization and death. correlacionar as categorias de classificação de risco com perfil clínico, desfechos e procedência. estudo transversal analítico realizado com 697 fichas de atendimento de pacientes adultos. Variáveis estudadas: idade, sexo, procedência, sinais e sintomas, exames, antecedentes pessoais, categorias da classificação de risco, especialidade médica de atendimento e desfecho. Para associar as categorias de classificação de risco com procedência, sinais e sintomas, exames, antecedentes pessoais, especialidade médica e desfecho, utilizaram-se o teste qui-quadrado e a razão de verossimilhança. pacientes do sexo feminino foram a maioria e com média de idade 44,5 anos. Dor e dispneia foram os sintomas mais relatados e hipertensão arterial e diabetes mellitus foram as comorbidades. As categorias de classificação verde e amarela foram as mais frequentes, e a alta hospitalar foi o desfecho mais observado. Pacientes classificados na categoria vermelha apresentaram maior porcentual de procedência de ambulância, por motivos cirúrgicos. Os classificados nas categorias laranja e vermelha apresentaram maior porcentual de internação e óbito. a correlação entre os aspectos clínicos e desfechos permitiu inferir que existe uma relação entre a complexidade dos componentes estudados nas categorias de maior gravidade, evidenciado pelo maior porcentual de internação e óbito. correlacionar las categorías de clasificación de riesgo con perfil clínico, resultados y procedencia. estudio transversal analítico, realizado con 697 fichas de atención de pacientes adultos. Variables estudiadas: edad, sexo, procedencia, señales y síntomas, exámenes, antecedentes personales, categorías de la clasificación de riesgo, especialidad médica de atención y resultado. Para asociar las categorías de clasificación de riesgo con procedencia, señales y síntomas, exámenes, antecedentes personales, especialidad médica y resultado, se utilizaron el test chi-cuadrado y la razón de verosimilitud. pacientes del sexo femenino fueron la mayoría, con promedio de edad 44,5 años. El dolor y disnea fueron los síntomas más relatados e la hipertensión arterial y diabetes mellitus fueron las comorbilidades. Las categorías de clasificación verde y amarillo fueron las más frecuentes, y el alta hospitalaria fue el resultado más observado. Pacientes clasificados en la categoría roja presentaron mayor porcentaje de procedencia por ambulancia, por motivos quirúrgicos. Los clasificados en las categorías naranja y roja presentaron mayor porcentaje de internación y muerte. la correlación entre los aspectos clínicos y resultados permitió inferir que existe una relación entre la complejidad de los componentes estudiados en las categorías de mayor gravedad, evidenciado por el mayor porcentaje de internación y muerte.

Nursing care missed in patients at risk of or having pressure ulcers.

PubMed

Valles, Jonathan Hermayn Hernández; Monsiváis, María Guadalupe Moreno; Guzmán, Ma Guadalupe Interial; Arreola, Leticia Vázquez

2016-11-21

to determine the nursing care missed as perceived by the nursing staff and its relation with the nursing care missed identified in the assessment of patients at risk of or having pressur ulcers. descriptive correlation study. The participants were 161 nurses and 483 patients from a public hospital. The MISSCARE survey was used in combination with a Nursing Care Assessment Form for Patients at Risk of or having pressure ulcers. For the analysis, descriptive and inferential statistics were used. the nursing staff indicated greater omission in skin care (38.5%), position change (31.1%) and the registration of risk factors for the development of pressure ulcers (33.5%). The nursing care missed identified in the assessment related to the use of pressure relief on bony prominences and drainage tubes interfering in the patient's movements (both with 58.6%) and the use of pneumatic mattresses (57.6%). a high percentage of nursing care missed was found according to the staff's perception. Nevertheless, the assessment of the nursing care missed was much higher. No significant relation was found between both. Therefore, it is a priority to reflect on the importance of objective patient assessments. determinar o cuidado de enfermagem omitido percebido pela equipe de enfermagem e sua relação com o cuidado omitido identificado na avaliação de pacientes com risco ou com de úlceras por pressão. estudo descritivo correlacional. Participaram 161 enfermeiras e 483 pacientes de um hospital público. Foram utilizados o levantamento MISSCARE e um Formulário de Avaliação de Cuidados de Enfermagem em Pacientes com Risco ou com úlceras por pressão. Para a análise foi utilizada estatística descritiva e inferencial. a equipe de enfermagem assinalou que há maior omissão no cuidado da pele (38,5%), reposicionamento (31,1%) e no registro de fatores de risco para o aparecimento de úlceras por pressão (33,5%). Os cuidados de enfermagem omitidos identificados na avaliação foram o uso de redutor de pressão em proeminências ósseas e tubos de drenagem que interferem nos movimentos do paciente (ambos com 58,6%) e uso de colchões pneumáticos (57,6%). foi encontrada alta porcentagem de cuidado de enfermagem omitido na percepção da equipe. Porém, a avaliação do cuidado omitido foi muito superior. Não foi encontrada associação significativa entre ambos, priorizando reflexões sobre a importância de avaliações objetivas dos pacientes. determinar el cuidado de enfermería perdido percibido por el personal de enfermería y su relación con el cuidado perdido identificado en la valoración de pacientes con riesgo o con presencia de úlceras por presión. estudio descriptivo correlacional. Participaron 161 enfermeras y 483 pacientes de un hospital público. Se utilizó la encuesta MISSCARE y una Cédula de Valoración de Cuidados de Enfermería en Pacientes con Riesgo o con úlceras por presión. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva e inferencial. el personal de enfermería señaló que existe mayor omisión en el cuidado de la piel (38.5%), cambio de posición (31.1%) y en el registro de factores de riesgo para la aparición de úlceras por presión (33.5%). Los cuidados de enfermería perdidos identificados en la valoración fueron uso de liberador de presión en prominencias óseas y tubos de drenaje que interfieren en movimientos del paciente (ambos con 58.6%) y uso de colchones neumáticos (57.6%). se encontró un alto porcentaje de cuidado de enfermería perdido de acuerdo a la percepción del personal, sin embargo, el cuidado perdido valorado fue mucho mayor. No se encontró relación significativa entre ambos por lo que es prioritario reflexionar acerca de la importancia de realizar valoraciones objetivas en los pacientes.

La problematica de la demarcacion entre ciencia y pseudociencia y sus implicaciones en la educacion cientifica

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jimenez Tolentino, Dinorah

2011-12-01

En la sociedad prevalece una tendencia generalizada hacia la inclusion de creencias y practicas pseudocientificas. Esta investigacion responde a la necesidad de analizar como la proliferacion de las pseudociencias afecta la vision que tienen los estudiantes universitarios sobre las ciencias naturales. A tales efectos, la investigadora describe las concepciones epistemologicas que tienen los estudiantes sobre las ciencias y las pseudociencias e identifica los criterios de demarcacion, entre un area y otra, que se derivan de estas concepciones. De igual modo, esta identifica las creencias y practicas pseudocientificas de mayor arraigo entre los estudiantes, destacando, a su vez, la razon de ser de las mismas. Por ultimo, la investigadora analiza las implicaciones educativas de la problematica de la demarcacion entre ciencia y pseudociencia. La investigacion es de naturaleza mixta, enmarcada en los paradigmas empirico- analitico y cualitativo. El proceso investigativo se llevo a cabo mediante la administracion del cuestionario Criterios para la demarcacion entre ciencia y pseudociencia. La parte cualitativa estuvo enmarcada en el diseno de estudio de caso, recopilando informacion mediante entrevistas semiestructuradas en dos grupos focales. La poblacion de estudio estuvo constituida por estudiantes universitarios del nivel subgraduado de la Universidad Central de Bayamon. Los resultados del estudio reflejaron las concepciones erroneas de los estudiantes sobre la naturaleza de las ciencias y las pseudociencias. Con respecto a la demarcacion entre ciencia y pseudociencia, el criterio imperante entre los universitarios es el de la verificabilidad, considerando la aplicacion del metodo cientifico como el metodo para demostrar la veracidad de las teorias cientificas. Las creencias y practicas pseudocientificas no son muy frecuentes entre los universitarios. Estos atribuyen las mismas a la prevalencia de elementos supersticiosos y al engano a que es sometida la poblacion por quienes promueven estas practicas. A partir de los resultados, la investigadora concluye que la problematica sobre la demarcacion entre ciencia y pseudociencia esta influenciada por unos procesos de ensenanza enfocados en una vision distorsionada de la ciencia, producto de la no integracion de los aspectos filosoficos, historicos y sociales de la misma.

Desarrollo de un instrumento para medir percepciones sobre el contexto de construccion del conocimiento cientifico de estudiantes universitarios de nuevo ingreso

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Garcia-Ramirez, Jaime Antonio

En esta investigacion, se desarrollo un instrumento que permite medir percepciones relacionadas al contexto de constriccion del conocimiento cientifico. Se examinaron instrumentos existentes y se encontro que el VOSTS (Views on science, technology, and society), instrumento desarrollado empiricamente en Canada por Aikenhead, Ryan y Fleming, podia traducirse y validarse en el contexto cultural puertorriqueno. El instrumento es extenso, consta de 113 reactivos, cada uno con una premisa basica relacionada a la tematica ciencia, tecnologia y sociedad y un numero de alternativas relacionadas a la premisa que oscila entre siete y trece. Se delimito su utilizacion a los quince reactivos identificados por los autores como relacionados a la construccion social del conocimiento cientifico. Metodologicamente, se procedio a utilizar el modelo de adaptacion intercultural, que permite que el instrumento desarrollado satisfaga las dimensiones de equivalencia semantica, de contenido, tecnica, de criterio y conceptual, atemperado asi al instrumento original. Se cumplio con este proposito mediante la traduccion de la version original en ingles al espanol y viceversa. Se utilizaron comites para examinar la traduccion y la retro-traduccion del instrumento. Se realizo una prueba piloto con estudiantes universitarios de nuevo ingreso, utilizando el instrumento traducido para asegurar su intelegibilidad. La confiabilidad del instrumento se determino mediante la intervencion de un panel de expertos quienes clasificaron las distintas posiciones dentro de cada reactivo en: realista, con merito e ingenua; se transformaron estas opciones en valores numericos lo que permitio establecer una escala Likert para cada una. Se suministro el instrumento a una muestra de estudiantes universitarios de nuevo ingreso con caracteristicas similares a las de la poblacion puertorriquena en cuanto a ejecucion en las pruebas de aptitud verbal y matematica del College Board. Los resultados de sus contestaciones fueron transformados numericamente para poder obtener el coeficiente de correlacion de Spearman-Brown para el instrumento (0.661, p < 0.01). El analisis de las contestaciones de los estudiantes refleja percepciones diversas y, en algunos casos, contradictorias con respecto al contexto de construccion del conocimiento cientifico.

Eficacia de la detección sistemática de la gripe en las fronteras en los viajeros que llegan por vía aérea*

PubMed Central

Priest, Patricia C.; Jennings, Lance C.; Duncan, Alasdair R.; Brunton, Cheryl R.; Baker, Michael G.

2015-01-01

Objetivos. Se midieron los síntomas y la prevalencia de la gripe (también llamada influenza), así como la eficacia del mecanismo de detección sistemática basado en los síntomas y la temperatura para diagnosticar la gripe en viajeros internacionales que llegaban por vía aérea. Métodos. El presente estudio transversal recopiló datos de viajeros que llegaron al aeropuerto internacional de Christchurch (Nueva Zelandia) en el invierno del 2008 mediante un cuestionario de salud, medición de la temperatura y toma de muestras de las vías respiratorias. Resultados. De los viajeros, 15 976 (68%) entregaron los formularios completos. De ellos, 17% notificaron al menos un síntoma de gripe; los síntomas más comunes fueron rinorrea o congestión nasal (10%) y tos (8%). Se tomaron muestras de las vías respiratorias de 3 769 viajeros. La prevalencia estimada de la gripe fue de 1,1% (4% en las personas sintomáticas, 0,2% en las asintomáticas). La sensibilidad de los criterios de detección varió de 84% para “cualquier síntoma” a 3% para la fiebre de 37,8 °C o mayor. El valor predictivo positivo fue bajo para todos los criterios. Conclusiones. El método de detección sistemática en las fronteras mediante la autonotificación de síntomas y la toma de la temperatura presenta limitaciones para impedir que una gripe pandémica entre en un país. Basarse en criterios como “cualquier síntoma” o la tos haría que se investigara a varias personas no infectadas, mientras que algunas personas infectadas pasarían inadvertidas. Si se usaran criterios más específicos como la fiebre, la mayoría de las personas infectadas entrarían en el país a pesar del mecanismo de detección.

Suicidal Tendency Among Adolescents With Adjustment Disorder.

PubMed

Ferrer, Laia; Kirchner, Teresa

2015-01-01

Adolescents with adjustment disorder (AD) are at risk of presenting suicidal symptoms. Certain personality traits are linked to suicidal tendencies. There is a lack of information about the link between suicide and personality patterns in adolescents with AD. To identify the personality characteristics that predispose to or prevent the development of suicidal ideation and behavior among adolescents with AD. We recruited 108 adolescents with AD at a public mental health center near Barcelona (Spain). They were administered the Inventario de Riesgo Suicida para Adolescentes (IRIS) to assess suicidal symptoms, as well as the Millon Adolescent Clinical Inventory (MACI) and the 16PF Adolescent Personality Questionnaire (16PF-APQ) to appraise personality features. Doleful personality emerged as the principal risk for suicidal symptoms. The conforming personality pattern exerted a protective effect, and emotional stability was associated with low levels of suicidal tendencies. Among the Big Five factors, anxiety had the highest explanatory power for suicidal tendencies. Certain personality characteristics are associated with heightened or reduced risk of suicidal tendencies in adolescents with AD. Their identification is important for clinicians designing treatment programs for these patients.

PubMed

Valladares, Macarena; Campos, Brianda; Zapata, Camila; Durán Agüero, Samuel; Obregón, Ana María

2016-11-29

Introducción: existen características respecto a los ritmos circadianos (ciclo sueño-vigilia), lo que genera un rasgo denominado cronotipo (madrugador o trasnochador). Se ha asociado el cronotipo vespertino a menos horas de sueño y hábitos alimentarios poco saludables. El cronotipo vespertino se asocia con un mayor riesgo de desarrollar obesidad.Objetivo: determinar la asociación del cronotipo con variables antropométricas en jóvenes de 18 a 25 años.Métodos: jóvenes (n = 65) (18 a 25 años), se les determinó el cronotipo (cuestionario de Horne-Ostberg) y mediciones antropométricas (peso, talla, porcentaje de grasa y perímetro de cintura). Resultados: los hombres con cronotipo trasnochador presentaron significativamente mayor perímetro de cintura (p = 0,03). Las mujeres con un porcentaje de grasa < 25% se asoció con cronotipo trasnochador (p = 0,05). Conclusiones: el cronotipo trasnochador se asocia a mayor perímetro de cintura y mayor porcentaje de grasa. El cronotipo constituye un nuevo foco para la prevención y el tratamiento de la obesidad.

TRANSMISIÓN VERTICAL DE HTLV-1 EN EL PERÚ

PubMed Central

Villaverde, Jorge Alarcón; Romaní, Franco Romaní; Torres, Silvia Montano; Zunt, Joseph R.

2012-01-01

La infección por el virus linfotrópico humano de células T tipo 1 (HTLV-1) ha sido descrita en muchas áreas del mundo, como en los países del Caribe, Japón, África, Oceanía y en Sudamérica. En la presente revisión definimos la endemicidad del HTLV-1 en el país, planteando cuatro criterios epidemiológicos. Luego discutimos el tema central de la revisión: la transmisión vertical del HTLV-1, que en nuestro país sería uno de los principales mecanismos de transmisión. Dentro del desarrollo de este aspecto en particular, presentamos una estimación de la tasa de transmisión vertical y los factores de riesgo asociados con la transmisión vertical sobre la base de una revisión exhaustiva de estudios nacionales y extranjeros. Con esta revisión pretendemos dar una primera aproximación al estudio de la trasmisión vertical de HTLV-1, un aspecto poco estudiado en nuestro medio. PMID:21537777

Variability of nutrients intake, lipid profile and cardiovascular mortality among geographical areas in Spain: The DRECE study.

PubMed

Gómez de la Cámara, Agustín; De Andrés Esteban, Eva; Urrútia Cuchí, Gerard; Calderón Sandubete, Enrique; Rubio Herrera, Miguel Ángel; Menéndez Orenga, Miguel; Lora Pablos, David

2017-11-07

It has often been suggested that cardiovascular mortality and their geographical heterogeneity are associated with nutrients intake patterns and also lipid profile. The large Spanish study Dieta y Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares en España (DRECE) investigated this theory from 1991 to 2010. Out of the 4,783 Spanish individuals making up the DRECE cohort, 220 subjects (148 men and 72 women) died (4.62%) during the course of the study. The mean age of patients who died from cardiovascular causes (32 in all) was 61.08 years 95% CI (57.47-64.69) and 70.91% of them were males. The consumption of nutrients and the lipid profile by geographical area, studied by geospatial models, showed that the east and southern area of the country had the highest fat intake coupled to a high rate of unhealthy lipid profile. It was concluded that the spatial geographical analysis showed a relationship between high fat intake, unhealthy lipid profile and cardiovascular mortality in the different geographical areas, with a high variability within the country.

What is the perception of biological risk by undergraduate nursing students?

PubMed Central

Moreno-Arroyo, Mª Carmen; Puig-Llobet, Montserrat; Falco-Pegueroles, Anna; Lluch-Canut, Maria Teresa; García, Irma Casas; Roldán-Merino, Juan

2016-01-01

Abstract Objective: to analyze undergraduate nursing students' perception of biological risk and its relationship with their prior practical training. Method: a descriptive cross-sectional study was conducted among undergraduate nursing students enrolled in clinical practice courses in the academic year 2013-2014 at the School of Nursing at the University of Barcelona. Variables: sociodemographic variables, employment, training, clinical experience and other variables related to the assessment of perceived biological risk were collected. Both a newly developed tool and the Dimensional Assessment of Risk Perception at the worker level scale (Escala de Evaluación Dimensional del Riesgo Percibido por el Trabajador, EDRP-T) were used. Statistical analysis: descriptive and univariate analysis were used to identify differences between the perception of biological risk of the EDRP-T scale items and sociodemographic variables. Results: students without prior practical training had weaker perceptions of biological risk compared to students with prior practical training (p=0.05 and p=0.04, respectively). Weaker perceptions of biological risk were found among students with prior work experience. Conclusion: practical training and work experience influence the perception of biological risk among nursing students. PMID:27384468

Lactancia Materna y VIH/SIDA

PubMed Central

Valeria Cortés, F.; Jaime Pérez, A.; Lilian Ferrer, L.; Rosina Cianelli, A.; Báltica Cabieses, V.

2009-01-01

Resumen VIH/SIDA es una pandemia que afecta a hombres, mujeres y niños, pero que presenta una tendencia hacia la feminización, afectando especialmente a mujeres jóvenes. Su consecuencia es el aumento de la transmisión vertical, durante el embarazo, parto o lactancia materna. Este estudio bibliográfico describe la relación entre VIH/SIDA y lactancia materna, explicitando factores que influyen en la elección de la modalidad de alimentación de madres viviendo con VIH/SIDA. Se describen causas de morbimortalidad infantil asociada y recomendaciones internacionales de lactancia en mujeres con VIH/SIDA. En un mundo globalizado con constantes migraciones poblacionales, estos resultados representan un llamado de atención para profesionales de salud quienes deben considerar factores sociales que influenciarán la toma de decisión de madres viviendo con VIH/SIDA al escoger la modalidad de lactancia. No sólo basta conocer el riesgo de transmisión vertical, sino que se debe tomar conciencia de aquellos factores dinámicos y específicos de cada comunidad. PMID:20046815

[The polymetabolic syndrome. The experiences of the DRECE study. Dieta y Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares en España].

PubMed

Gutiérrez Fuentes, J A

1995-01-01

Different risk factors frequent in NIDDM predispose to suffer an early atherosclerosis. Among these and beside lipidic disorders (hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and low HDL-cholesterol levels), hyperinsulinemia and/or insulin resistance, obesity and arterial hypertension are placed. In Spain, 135,000/year deaths from cardiovascular diseases (42% of total deaths) are produced. To plan a preventive strategy requires the knowledge and previous analysis among the population of the situation with regard to risk factors. In order to know in Spain the actual prevalence of cholesterol and other lipidic fractions and their relationship with different dietetic habits and other cardiovascular risk factors, a study on "Diet and Cardiovascular Risk Diseases in Spain": DRECE, was performed. Remains to be explained in the mediterranean countries the low incidence of coronary morbid/mortality, in spite of a high fat consume and cholesterol levels. In this direction, the role of a few micronutrients and other common elements in our diet, some of them with antioxidant properties, may have as protector agents in the atherosclerotic ischemic heart disease process, acquires interest.

[Dietary factors and their relation to appetite in children under two years with mild malnutrition].

PubMed

Quijada, Mariana Martínez; Gutiérrez, María Luisa Alvarez

2012-06-01

Malnutrition is conditioned by a series of factors, among them the dietary factors, which include appetite, eating behaviors and habits. In order to assess these factors, the following objective was pursued: describe the dietary factors and their relation to appetite in children under two years of age with mild malnutrition. A correlational study was conducted. The sample consisted of all children under two years of age (n = 168) diagnosed with primary (mild) malnutrition, who attended consultation at the Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano, CANIA, during the period 2000-2008. The results showed intake of energy and macronutrients was lower than the individual requirement; iron intake < 85% of the requirement, in accordance with the Recommended Dietary Allowances (RDA) in over 50% of the sample; weekly consumption of vegetables (57%) and miscellaneous (66%) was inadequate; inadequate intake of formula and whole milk in more than 60%; 9% were exclusively breastfed during the first six months; 64% lacked a regular eating place; in child-caregiver interaction during mealtimes, more than half of the children showed rebellious behavior and caregivers were permissive. Protein adequacy, vegetable and whole milk consumption frequency, preparation type, identification of refusals and preferences, place and duration of meals, and child-caregiver interaction at mealtimes were significantly associated with appetite; if we consider this last one as a guide and we try to modify inadequate eating behaviors and habits, we will generate an impact over the child appetite that could improve the food consumption and prevent malnutrition.

Prevalence of dyslipidemia according to the nutritional status in a representative sample of São Paulo.

PubMed

Garcez, Marcela Riccioppo; Pereira, Jaqueline Lopes; Fontanelli, Mariane de Mello; Marchioni, Dirce Maria Lobo; Fisberg, Regina Mara

2014-12-01

Overweight is one of the major public health problems in Brazil; it is associated with dyslipidemia, which is an important risk factor for cardiovascular diseases. To evaluate the lipid profile of residents of the municipality of São Paulo, state of São Paulo, according to the nutritional status. Data from the population-based cross-sectional study ISA-Capital 2008 on a sample of residents of São Paulo were used. Participants were categorized into groups according to body mass index and age range. The levels of total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides, and non-HDL cholesterol were measured. The association between lipid profile, nutricional status, and waist circumference was investigated. The data were processed using the survey mode of the Stata 11.0 software. The prevalence of any type of dyslipidemia in the population was 59.74%, with low HDL-cholesterol dyslipidemia being the most common type. Not overweight individuals had higher mean levels of HDL-cholesterol and lower levels of LDL-cholesterol, total cholesterol, triglycerides, and non-HDL cholesterol when compared with the overweight group. The rate of inadequacy of these variables was higher in the overweight individuals, regardless of the age group, to the exception of LDL-cholesterol in the adults and elderly. A higher prevalence of isolated hypertriglyceridemia was observed in individuals with higher waist circumference among the adults and the total population. The results indicate an association between dyslipidemia and overweight in the population of the city of São Paulo. The most prevalent dyslipidemia in this population was low HDL-cholesterol.

[Active Substance Index (AKS) percentile distribution in pediatric ages].

PubMed

Henriquez-Pérez, Gladys; Rached-Paoli, Ingrid; Azuaje-Sánchez, Arelis

2009-12-01

The aim of this study was to discern the percentile distribution of the Active Substance Index (AKS) in boys and girls aged 4 to 9 years in order to obtain reference values for this indicator. This index was calculated in 3634 healthy and well-nourished children with normal stature from a poor urban community at Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano (CANIA), within the period between January 1999 and December 2007. Children with prematurity backgrounds, pubertal growth spurts, or with chronic pathologies, whether defined or under study, were excluded. The Dugdale & Griffiths two-skinfold equation for boys and girls shorter than 150 cm and 140 cm, respectively was used to obtain the fat body mass required to estimate the AKS index. The variables were measured by standardized anthropometrics technicians, with quality control every 4 months as recommended by international standards. Descriptive statistics of the AKS index and variables used for their calculation were obtained, as well as index percentiles 3, 10, 25, 50, 75, 90, and 97. Tests applied included Kolmogorov-Smirnoff, Anova one-way, Chi Square, Tukey and bivariated correlations (p < 0.05). The AKS index behavior exhibited higher values in the boys, decreasing with age in both sexes, ranging from 1.28 to 1.04 in the boys and from 1.17 to 0.94 in the girls. Statistically significant differences were found for each age and sex. These results provide the AKS index percentile distribution values needed for nutritional assessments in pediatric ages. These values should be validated and their effectiveness should be studied.

[Anemia and deficiency of vitamin A in children evaluated in a nutritional attention center from Caracas].

PubMed

De Abreu, Jorge; Borno, Sonia; Montilla, María; Dini, Elizabeth

2005-09-01

In order to determine the prevalence of anemia and the deficiency of vitamin A in children under 10 years, the concentration of hemoglobin, transferrin saturation, serum iron and the nutritional state of vitamin A were studied between 1999 and 2000, in 124 children with moderate malnutrition and 98 healthy children who attend triage consultation in the Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano (CANIA, Caracas) by means of plasma retinol test (high performance liquid chromatography), relative dose response test (RDR) and conjunctival impression cytology (CIC). The dietary intake was analyzed by 24 hour recall. The Student t and Chi-square test were used for the statistical analysis of the data. The prevalence of vitamin A deficiency was approximately 10% in malnourished and healthy children, the CIC test discriminated a proportion of vitamin A deficient children superior to 25% and RDR test detected a significantly smaller percentage of deficiency in healthy children (p < 0.05). The prevalence of anemia was significantly higher in malnourished (34.2%) than in healthy children (19.2%). In children under 2 years the percentage of anemia reached 75.8% in undernourished children and 50% in healthy children. The consumption of macronutrients and micronutrients was inadequate; more than 40% undernourished children had caloric and macronutrients intake adequacy below 85%, whereas this level of adequacy in healthy children was around 30%. These results indicate there were problems of moderate anemia and moderate vitamin A deficiency in the studied infantile population, without significant differences between moderate undernourished and healthy children.

[Low level of physical fitness in Spanish adolescents. Relevance for future cardiovascular health (AVENA study)].

PubMed

Ortega, Francisco B; Ruiz, Jonatan R; Castillo, Manuel J; Moreno, Luis A; González-Gross, Marcela; Wärnberg, Julia; Gutiérrez, Angel

2005-08-01

Several studies have demonstrated that physical fitness in childhood and adolescence is related to cardiovascular risk in adulthood. Current data on the physical fitness of Spanish adolescents are not available. Therefore, the aims of this study were: a) to assess the physical fitness of Spanish adolescents and establish reference values for use in health and educational settings as indicators of cardiovascular health, and b) to determine the percentage of Spanish adolescents below the minimum level of aerobic fitness needed to guarantee future cardiovascular health. The modified EUROFIT battery of tests was used to assess physical fitness in a representative sample of Spanish adolescents (n=2859; 1357 boys and 1502 girls) taking part in the AVENA (Alimentación y Valoración del Estado Nutricional de los Adolescentes) study. Standard parameters for the physical condition of Spanish adolescents are reported in this study. The 5th percentile for maximum aerobic capacity (Course Navette test) ranged from 2.0-3.3 palier in boys and from 1.4-1.9 palier in girls. The findings indicate that, on the basis of aerobic fitness, approximately 20% of Spanish adolescents have an increased risk of future cardiovascular disease. This subgroup also performed poorly in all other tests of physical fitness used. The results reported in this study enable the level of physical fitness in adolescents to be interpreted as an indicator of future cardiovascular health. They also indicate that the physical fitness of Spanish adolescents must be improved to help protect against cardiovascular disease in adulthood.

Confidence Intervals for Omega Coefficient: Proposal for Calculus.

PubMed

Ventura-León, José Luis

2018-01-01

La confiabilidad es entendida como una propiedad métrica de las puntuaciones de un instrumento de medida. Recientemente se viene utilizando el coeficiente omega (ω) para la estimación de la confiabilidad. No obstante, la medición nunca es exacta por la influencia del error aleatorio, por esa razón es necesario calcular y reportar el intervalo de confianza (IC) que permite encontrar en valor verdadero en un rango de medida. En ese contexto, el artículo plantea una forma de estimar el IC mediante el método de bootstrap para facilitar este procedimiento se brindan códigos de R (un software de acceso libre) para que puedan realizarse los cálculos de una forma amigable. Se espera que el artículo sirva de ayuda a los investigadores de ámbito de salud.

Errores fotométricos debido al uso del filtro anular de mediana en imágenes CCD

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gil-Hutton, R.; Cañada, M.; Noel, N.

El filtro anular de mediana tiene la importante propiedad de tener una escala claramente definida, lo que permite remover de una imagen CCD todos los objetos con tamaños menores a esta escala, independientemente de su morfología particular, y reemplazarlos por el correspondiente ``background" local. Este filtro es de gran utilidad para remover gradientes de fondo, ``fringing" y halos de objetos extendidos mediante el simple procedimiento de restar a la imagen original una imagen filtrada, repitiendo el proceso las veces que sea necesario. En este trabajo se presentan resultados sobre los errores que introduce este filtro en la fotometría de objetos con diferente relación S/N y su aplicación a imágenes con gradientes de fondo y ``fringing".

Systematic review and meta-analysis of persistent left superior vena cava on prenatal ultrasound: associated anomalies, diagnostic accuracy and postnatal outcome.

PubMed

Gustapane, S; Leombroni, M; Khalil, A; Giacci, F; Marrone, L; Bascietto, F; Rizzo, G; Acharya, G; Liberati, M; D'Antonio, F

2016-12-01

To quantify the prevalence of chromosomal anomalies in fetuses with persistent left superior vena cava (PLSVC), assess the strength of the association between PLSVC and coarctation of the aorta and ascertain the diagnostic accuracy of antenatal ultrasound in correctly identifying isolated cases of PLSVC. MEDLINE, EMBASE, CINHAL and the Cochrane databases were searched from the year 2000 onwards using combinations of keywords 'left superior vena cava' and 'outcome'. Two authors reviewed all abstracts independently. Quality assessment of the included studies was performed using the Newcastle-Ottawa Scale for cohort studies. The rates of the following outcomes were analyzed: chromosomal abnormalities; associated intracardiac anomalies (ICAs) and extracardiac anomalies (ECAs) diagnosed prenatally; additional ICAs and ECAs detected only at postnatal imaging or clinical evaluation but missed at prenatal imaging; and association of PLSVC and coarctation of the aorta. Meta-analyses of proportions were used to combine data. In total, 2708 articles were identified and 13 (n = 501) were included in the systematic review. Associated ICAs and ECAs were detected at the prenatal ultrasound examination or at a follow-up assessment in 60.7% (95% CI, 44.2-75.9%) and 37.8% (95% CI, 31.0-44.8%) of cases, respectively. Chromosomal anomalies occurred in 12.5% (95% CI, 9.0-16.4%) of cases in the overall population of fetuses with PLSVC and in 7.0% (95% CI, 2.7-13.0%) of isolated cases. Additional ICAs and ECAs were detected only after birth and missed at ultrasound in 2.4% (95% CI, 0.5-5.8%) and 6.7% (95% CI, 2.2-13.2%) of cases, respectively. Coarctation of the aorta was associated with isolated PLSVC in 21.3% (95% CI, 13.6-30.3%) of cases. PLSVC is commonly associated with ICAs, ECAs and chromosomal anomalies. Fetuses with isolated PLSVC should be followed up throughout pregnancy in order to rule out coarctation of the aorta. As most of the data in this review were derived from high-risk pregnancies, the rate of associated abnormalities is likely to be higher than that in the general population of fetuses with PLSVC, for which more data are needed. Revisión sistemática y metaanálisis de la persistencia de la vena cava superior izquierda en la ecografía prenatal: anomalías asociadas, precisión del diagnóstico y resultado postnatal RESUMEN OBJETIVOS: Cuantificar la prevalencia de anomalías cromosómicas en fetos con vena cava superior izquierda persistente (VCSIP), evaluar la solidez de la asociación entre la VCSIP y la coartación aórtica, y determinar la precisión del diagnóstico de la ecografía prenatal como método para identificar correctamente casos aislados de VCSIP. MÉTODOS: Se buscó en las bases de datos de MEDLINE, EMBASE, CINHAL y Cochrane artículos publicados desde el año 2000 en adelante, usando combinaciones de las palabras clave "vena cava superior izquierda" y "resultado". Dos de los autores revisaron de forma independiente todos los resúmenes encontrados. La evaluación de calidad de los estudios incluidos se realizó mediante la escala Newcastle-Ottawa para estudios de cohortes. Se analizaron las tasas de los siguientes resultados: anomalías cromosómicas; anomalías intracardíacas (AIC) y anomalías extracardíacas (AEC) asociadas diagnosticadas prenatalmente; AIC y AEC adicionales detectadas sólo en ecografías postnatales o mediante evaluación clínica, pero no observadas en ecografías prenatales; y la asociación entre la VCSIP y la coartación aórtica. Se utilizó un meta-análisis de proporciones para combinar los datos. En total, se identificaron 2708 artículos y se incluyeron 13 (n = 501) en la revisión sistemática. En la ecografía prenatal o en una revisión de seguimiento se detectaron AIC y AEC asociadas en el 60,7% (IC 95%, 44,2-75,9%) y el 37,8% (IC 95%, 31,0-44,8%) de los casos, respectivamente. Se produjeron anomalías cromosómicas en el 12,5% (IC 95%, 9,0-16,4%) de los casos en la población general de fetos con VCSIP y en el 7,0% (IC 95%, 2,7-13,0%) de casos aislados. Las AIC y AEC adicionales sólo se detectaron después del nacimiento y en el 6,7% (IC 95%, 2,2-13,2%) de los casos, respectivamente. La coartación aórtica se encontró asociada con la VCSIP aislada en un 21,3% (IC 95%, 13,6-30,3%) de los casos. La VCSIP está comúnmente asociada a AIC, AEC y anomalías cromosómicas. Los fetos con VCSIP aislada deben ser objeto de seguimiento durante todo el embarazo, con el fin de descartar la coartación aórtica. Como la mayoría de los datos de esta revisión proceden de embarazos de alto riesgo, es probable que la tasa de anomalías asociadas sea más alta que la de la población general de fetos con VCSIP, por lo que se necesitan más datos. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.

Estudio multifrecuencia del medio interestelar cercano a HD 192281

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Arnal, E. M.; Cappa, C.; Cichowolski, S.; Pineault, S.; St-Louis, N.

Una de las causas que modifica la estructura y dinámica del medio interestelar es la acción que los vientos de las estrellas de gran masa ejercen sobre el mismo. En este trabajo, mediante el uso de datos interferométricos obtenidos en la banda de radio en la transición de 21-cm del Hidrógeno neutro y de imágenes de la emisión de continuo en las bandas de 408 y 1420 MHz, de imágenes HIRES del satélite IRAS en 60 y 100 micrones, y de observaciones de continuo obtenidas con radiotelescopios de disco simple en 2695, 4850 y 8350 MHz se ha realizado un estudio multifrecuencia de los efectos que los vientos estelares de HD 192281, una estrella de tipo espectral O5 Vn((f))p, han tenido sobre el medio interestelar que rodea a la misma.

Estudio multifrecuencia del medio interestelar cercano a HD 192281

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Arnal, E. M.; Cappa, C. E.; Cichowolski, S.; Pineault, S.; St-Louis, N.

Una de las causas que modifica la estructura y dinámica del medio interestelar es la acción que los vientos de las estrellas de gran masa ejercen sobre el mismo. En este trabajo, mediante el uso de datos interferométricos obtenidos en la banda de radio en la transición de λ˜21-cm del hidrógeno neutro y de imágenes de la emisión de continuo en las bandas de 408 y 1420 MHz, de imágenes HIRES del satélite IRAS en 60 y 100μm, y de observaciones de continuo obtenidas con radiotelescopios de disco simple en 2695, 4850 y 8350 MHz se ha realizado un estudio multifrecuencia de los efectos que los vientos estelares de HD 192281, una estrella de tipo espectral O5,Vn((f))p, han tenido sobre el medio interestelar que rodea a la misma.

H3+: superficies de energía potencial, estados y transiciones rovibracionales

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Aguado, M. Paniagua Y. A.

Hemos calculado varias superficies globales de energía potencial para el estado fundamental y excitados del sistema H3+ en más de ocho mil geometrías diferentes usando una base (9s 3p 1d)/[4s 3p 1d] en cada átomo de Hidrógeno y mediante un método de cálculo de interacción de configuraciones completa (FCI). Hemos ajustado las superficies a formas analíticas del tipo Aguado y Paniagua con un error promedio menor de 50 cm-1 y menor en el pozo de potencial del estado fundamental. Finalmente hemos calculado y analizado los niveles vibracionales para los dos estados electrónicos más bajos, siendo la desviación respecto de los mejores valores publicados, tanto experimentales como teóricos, de unos pocos números de onda.

Cálculo del esfuerzo ideal de metales nobles mediante primeros principios en la dirección <100>

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bautista-Hernández, A.; López-Fuentes, M.; Pacheco-Espejel, V.; Rivas-Silva, J. F.

2005-04-01

We present calculations of the ideal strength on the < 100 > direction for noble metals (Cu, Ag and Au), by means of first principles calculations. First, we obtain the structural parameters (cell parameters, bulk modulus) for each studied metal. We deform on the < 100 > direction calculating the total energy and the stress tensor through the Hellman-Feynman theorem, by the relaxation of the unit cell in the perpendicular directions to the deformation one. The calculated cell constants differ 1.3 % from experimental data. The maximum ideal strength are 29.6, 17 and 19 GPa for Cu, Ag and Au respectively. Meanwhile, the calculated elastic modulus are 106 (Cu), 71 (Ag), and 45 GPa (Au) and are in agreement with the experimental values for polycrystalline samples. The values of maximum strength are explained by the optimum volume values due to the atomic radius size for each element.

PubMed

Bueno Vargas, Pilar; Manzano Martín, Manuel; López-Aliaga, Inmaculada; López Pedrosa, José M ª

2016-09-20

Introducción: la gestación y lactancia están relacionadas con pérdidas temporales en la densidad mineral ósea (DMO) materna. Una suplementación con calcio podría resultar beneficiosa para evitar la pérdida de masa ósea del esqueleto materno. Otros nutrientes como los prebióticos han sido identificados como responsables de un incremento en la absorción de minerales, pudiendo condicionar la mineralización ósea.Objetivo: estudiar el efecto de la suplementación de la dieta materna con el prebiótico inulina enriquecida con oligofructosa, durante la gestación y la lactancia sobre el contenido mineral óseo (CMO) y la DMO al final del periodo de lactancia.Métodos: las ratas gestantes fueron alimentadas con dieta estándar (grupo CC), dieta fortificada en calcio (grupo Ca) o enriquecida con el prebiótico inulina enriquecida con oligofructosa (grupo Pre) hasta el final del periodo de lactancia. Posteriormente se evaluó el CMO y DMO por absorciometría de rayos X (DEXA) y el pH del contenido cecal.Resultados:en términos generales, el grupo Pre presenta los mayores valores absolutos de CMO y DMO de entre los tres grupos, siendo en la tibia significativamente diferentes en los grupos CC y Pre frente al grupo Ca. El pH del contenido cecal del grupo Pre es significativamente inferior al de los grupos CC y Ca.Conclusión:la suplementación con inulina enriquecida con oligofructosa, en condiciones nutricionales no deficientes en calcio, durante la gestación y la lactancia, ejerce una protección del esqueleto materno en las ratas y puede ser considerada como una estrategia nutricional para proteger la masa ósea materna en el periodo perinatal.

[Not Available].

PubMed

Visiedo, Andrea; Sainz de Baranda, Pilar; Crone, Diane; Aznar, Susana; Pérez-Llamas, Francisca; Sánchez-Jiménez, Regina; Velázquez, Francisca; Berná-Serna, Juan de Dios; Zamora, Salvador

2016-07-19

Introducción y objetivos: en el presente trabajo se ha realizado una revisión sistemática durante los últimos 15 años de los estudios científicos que se han desarrollado con el objetivo de aumentar los niveles de actividad física, mejorar la salud y disminuir la prevalencia de sobrepeso y obesidad en escolares de entre 5 y 10 años.Material y métodos: se han encontrado un total de 28 estudios: 2 revisiones sistemáticas, 2 artículos descriptivos del proceso metodológico y 24 de intervención. Se pueden diferenciar dos tipos de intervenciones, por un lado aquellas intervenciones centradas en aumentar los niveles de actividad física, y por otro, aquellas que introducen además una parte de educación y valoración nutricional.Resultados: el análisis de los resultados muestra mejoras estadísticamente significativas en el 47,3% de las intervenciones que evaluaron el IMC, en el 44,4% de las que evaluaron la composición corporal, en el 40% de las que evaluaron el índice cintura-cadera, en el 50% de las que evaluaron el sumatorio de pliegues cutáneos. En relación con los efectos sobre la condición física, destacar que en el 45,4% de las intervenciones que avaluaron la resistencia cardiovascular se observaron mejoras significativas, al igual que en el 66,6% de las que analizaron los efectos sobre la fuerza. Finalmente, se observaron cambios en los hábitos alimentarios o en el conocimiento de los escolares en alimentación y nutrición en el 66,6% de los estudios que evaluaron dichos parámetros.

Effect of synbiotic supplementation in children and adolescents with cystic fibrosis: a randomized controlled clinical trial.

PubMed

de Freitas, Maiara Brusco; Moreira, Emilia Addison Machado; Oliveira, Diane de Lima; Tomio, Camila; da Rosa, Julia Salvan; Moreno, Yara Maria Franco; Barbosa, Eliana; Ludwig Neto, Norberto; Buccigrossi, Vittoria; Guarino, Alfredo; Fröde, Tânia Silvia

2018-05-01

Cystic fibrosis (CF) is characterized by excessive activation of immune processes. The aim of this study was to evaluate the effect of synbiotic supplementation on the inflammatory response in children/adolescents with CF. A randomized, placebo-controlled, double-blind, clinical-trial was conducted with control group (CG, n = 17), placebo-CF-group (PCFG, n = 19), synbiotic CF-group (SCFG, n = 22), PCFG negative (n = 8) and positive (n = 11) bacteriology, and SCFG negative (n = 12) and positive (n = 10) bacteriology. Markers of lung function (FEV 1 ), nutritional status [body mass index-for age (BMI/A), height-for-age (H/A), weight-for-age (W/A), upper-arm fat area (UFA), upper-arm muscle area (UMA), body fat (%BF)], and inflammation [interleukin (IL)-12, tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), IL-10, IL-6, IL-1β, IL-8, myeloperoxidase (MPO), nitric oxide metabolites (NOx)] were evaluated before and after 90-day of supplementation with a synbiotic. No significance difference was found between the baseline and end evaluations of FEV 1 and nutricional status markers. A significant interaction (time vs. group) was found for IL-12 (p = 0.010) and myeloperoxidase (p = 0.036) between PCFG and SCFG, however, the difference was not maintained after assessing the groups individually. NOx diminished significantly after supplementation in the SCFG (p = 0.030). In the SCFG with positive bacteriology, reductions were found in IL-6 (p = 0.033) and IL-8 (p = 0.009) after supplementation. Synbiotic supplementation shown promise at diminishing the pro-inflammatory markers IL-6, IL-8 in the SCFG with positive bacteriology and NOx in the SCFG in children/adolescents with CF.

[Not Available].

PubMed

Díaz, Toni; Ficapal-Cusí, Pilar; Aguilar-Martínez, Alicia

2016-07-19

Introducción: a pesar de la relevancia nutricional del desayuno para el desarrollo y su asociación a un mejor aprendizaje y rendimiento escolar, numerosos estudios ponen en evidencia que en muchos casos se omite o se hace mal.Objetivo: determinar la calidad del desayuno de estudiantes de entre 10 y 16 años con intención de determinar en qué momento sería conveniente realizar programas educativos sobre la importancia de esta comida y cómo mejorar su calidad.Método: estudio observacional, descriptivo y transversal a partir de un cuestionario con preguntas cerradas acerca de los hábitos de alimentación en el desayuno en estudiantes de educación primaria y secundaria.Resultados y conclusión: solo el 18,5% de los estudiantes realiza un desayuno de buena calidad y su mala calidad va aumentando progresivamente con los cursos y se asocia al hecho de desayunar solo. En ambos niveles educativos los alimentos más consumidos en casa pertenecen al grupo de los lácteos y los cereales, mientras que en el centro escolar, el bocadillo resulta el desayuno más habitual; no obstante se observan diferencias entre primaria y secundaria en cuanto al consumo de fruta y bebidas azucaradas, entre otros.Conclusión: sería interesante valorar la instauración de programas de desayuno escolar incluyendo en ellos no solo a estudiantes de primaria, sino también, y especialmente, a adolescentes pues son estos quienes omiten esta comida en mayor proporción. Las intervenciones deberían orientarse a corregir las desviaciones más habituales observadas en cada uno de los niveles educativos.

Biomarkers of metabolic syndrome and its relationship with the zinc nutritional status in obese women.

PubMed

Ennes Dourado Ferro, F; de Sousa Lima, V B; Mello Soares, N R; Franciscato Cozzolino, S Ma; do Nascimento Marreiro, D

2011-01-01

Obesity is a chronic disease that induces risk factors for metabolic syndrome and, is associated with disturbances in the metabolism of the zinc. Therefore, the aim of this study was to investigate the existence of relationship between the biomarkers of metabolic syndrome and the zinc nutricional status in obese women. Seventy-three premenopausal women, aged between 20 and 50 years, were divided into two groups: case group, composed of obese (n = 37) and control group, composed of no obese (n = 36). The assessment of the body mass index and waist circumference were carried out using anthropometric measurements. The plasmatic and erythrocytary zinc were analyzed by method atomic absorption spectrophotometry (λ = 213.9 nm). In the study, body mass index and waist circumference were higher in obese women than control group (p < 0.05). The mean plasmatic zinc was 72.2 ± 9.0 μg/dl in obese women and 73.4 ± 8.5 μg/dl in control group (p > 0.05). The mean erythrocytary zinc was 36.4 ± 15.0 μg/gHb and 45.4 ± 14.3 μg/gHb in the obese and controls, respectively (p < 0.05). Regression analysis showed that the body mass index (t =-2.85) and waist circumference (t = -2.37) have a negative relationship only with the erythrocytary zinc (R² = 0.32, p < 0.05). The study shows that there are alterations in biochemical parameters of zinc in obese women, with low zinc concentrations in erythrocytes. Regression analysis demonstrates that the erythrocytary zinc is influenced by biomarkers of the metabolic syndrome, presenting an inverse relationship with the waist circumference and body mass index.

Risk of malnutrition among Brazilian institutionalized elderly: a study with the Mini Nutritional Assessment (MNA) questionnaire.

PubMed

Pereira Machado, R S; Santa Cruz Coelho, M A

2011-08-01

Brazilian population has passed for a process of demographic transition throughout latest years, characterized for the increase of the elderly population. Malnutrition is a serious problem to frail elderly. The objective of this study was o evaluate the risk of malnutrition among institutionalized elderly resident in municipal shelters in the city of Rio de Janeiro, Brazil, using the tool Mini Nutritional Assessment (MNA). 344 institutionalized elderly aged over 60 years old were tested in a cross-sectional study using MNA. This tool classifies the nutricional status of the elderly in three groups: malnutrition (score < 17), risk of malnutrition (score 17 - 23,5) and well-nourished (score > = 24). Anthropometric measurements such as calf circumference (CC), mid-arm circumference (MAC) and Body mass index (BMI) were also evaluated. The variables were evaluated using the chi-square or ANOVA test. To correlate it was used Pearson's Correlation Coefficient (r). Mean age were 75.4 (+- 9.4) years old. Most of the elderly were female gender (59.6%). According to MNA 8.3% were with malnutrition, 55.6% at risk of malnutrition and 36.1% well-nourished. BMI classified 10.0% of the elderly as underweight. CC classified 10.0 % of them as inadequate in muscular mass. MNA was well correlated to BMI (r=0.412 p=0.000), age (r=-0.124 p=0.031), CC (r=0.399 p = 0.000) and MAC (r=0.391 p=0.000). Risk of malnutrition was high among the institutionalized elderly from public shelters in Rio de Janeiro - Brazil. MNA is a useful diagnostic tool for the identification on the frail elderly at risk of malnutrition.

Eating habits and total and abdominal fat in Spanish adolescents: influence of physical activity. The AVENA study.

PubMed

Gómez-Martínez, Sonia; Martínez-Gómez, David; Perez de Heredia, Fatima; Romeo, Javier; Cuenca-Garcia, Magdalena; Martín-Matillas, Miguel; Castillo, Manuel; Rey-López, Juan-Pablo; Vicente-Rodriguez, German; Moreno, Luis; Marcos, Ascensión

2012-04-01

To evaluate the association between specific dietary habits and body fatness in Spanish adolescents, and to analyze the role of leisure-time physical activity (LTPA) in this association. In this cross-sectional study, 1,978 adolescents (1,017 girls) aged 13.0-18.5 years from the AVENA (Alimentación y Valoración del Estado Nutricional en Adolescentes) study were included. Particular dietary habits (breakfast, mid-morning snack, lunch, afternoon snack, dinner, and nighttime snack, as well as time spent eating, number of meals, consumption of soft drinks, and ready-to-eat foods) and LTPA were self-reported and analyzed as dichotomic variables (yes/no). The sum of six skinfold thicknesses and waist circumference (WC) values were the main body fatness variables. Skinfolds and WC values were lower in adolescents who reported consumption of mid-morning snack, afternoon snack, more than four meals per day, and an adequate speed of eating, independently of participation in LTPA. Moreover, a beneficial influence of breakfast consumption on skinfolds and WC values was observed in those adolescent boys who did not participate in LTPA (p for interactions = .044 and .040, respectively). In Spanish adolescents, certain healthy dietary habits (i.e., mid-morning snack, afternoon snack, > 4 meals per day, adequate eating speed) are associated with lower body fatness, independently of engaging in LTPA. In addition, among boys with non-LTPA, those who skipped breakfast showed the highest body fatness values, indicating a beneficial influence of daily breakfast on body fat in this particular group. Copyright © 2012 Society for Adolescent Health and Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Evaluation of a residential nutrition rehabilitation center in rural Bolivia: short-term effectiveness and follow-up results.

PubMed

Forney, Kristen M; Polansky, Lauren S; Rebolledo, Paulina A; Huamani, Katherine Foy; Mues, Katherine E; Ramakrishnan, Usha; Leon, Juan S

2014-06-01

Nutrition rehabilitation centers (NRCs) have shown mixed results in reducing morbidity and mortality among undernourished children in the developing world. Follow-up on children after leaving these programs remains undocumented. To assess the nutritional improvement of children attending the Centro de Rehabilitación Infantil Nutricional (CRIN), a residential NRC in rural Bolivia, from entrance to exit and to a household follow-up visit 1 month to 6 years later, and to identify factors associated with nutritional improvement. A retrospective analysis was conducted of clinical records collected by CRIN staff from 135 children under 3 years of age attending CRIN in rural Cochabamba, Bolivia, from 2003 to 2009, and of clinical records of household follow-up measurements on a subset of 26 children that were taken between 1 month and 6 years postexit. Nutritional status was evaluated by calculating z-scores for weight-for-height (WHZ), weight-for-age (WAZ), and height-for-age (HAZ). Children with z-scores < -2 were considered to be wasted, underweight, or stunted, respectively. The prevalence of wasting decreased significantly, while the prevalence of stunting did not change significantly between entrance and exit from the program. From entrance to exit, the mean changes in WHZ (0.79) and WAZ (1.08) were statistically significant, while the mean change in HAZ (-0.02) was not significant. Linear regression analysis suggested that nutritional status and diarrhea at entrance had the greatest effect on WHZ and HAZ changes between entrance and exit. Children maintained their nutritional gains from the program between exit and follow-up and showed statistically significant improvement in WAZ (but not HAZ). CRIN is effective at rehabilitating nutritional deficits associated with wasting, but not those associated with stunting.

[Correlation of size and age in Colombian indigenous children based on WHO and NCHS references].

PubMed

Benjumea-Rincón, María V; Parra-Sánchez, José H; Ocampo-Téllez, Paul R

2016-08-01

Objective To evaluate the correlation of size, according to age, of the anthropometric growth references of Colombian indigenous children studied in Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia 2010 -ENSIN 2010 (National Survey of Nutrition in Colombia - 2010). Method A secondary analysis of 2598 data of indigenous Colombian children under five years of age, evaluated by ENSIN in 2010, was performed. The considered variables were size according to age, gender, height, place of residence, department and socioeconomic position. The classification of the deficit in size, based on the references of the National Center for Health Statistics (NCHS) and the World Health Organization (WHO), was made by using the Z <-2 score and the Anthro software. The Kappa coefficient was estimated to assess the correlation between anthropometric categories and was classified taking into account the proposal of Altman DG. Results One in four children had a deficit in size in the light of both anthropometric references. The prevalence of the deficit was higher when using the WHO standard, increased with age and was higher in children who resided in low altitude (m). The correlation between the two references was good (kappa ≥0,688, p=0,000) for children of both genders and all ages; the exception corresponded to children of age two, since it was moderate (kappa=0,601, p=0,000). The greatest disagreement in the classification was observed in the category "tall". Conclusion According to the statistical correlation found between the two anthropometric references (WHO vs. NCHS), any reference could be used for assessment of size according to for age.

Television watching, videogames, and excess of body fat in Spanish adolescents: the AVENA study.

PubMed

Vicente-Rodríguez, Germán; Rey-López, J Pablo; Martín-Matillas, Miguel; Moreno, Luis A; Wärnberg, Julia; Redondo, Carlos; Tercedor, Pablo; Delgado, Manuel; Marcos, Ascensión; Castillo, Manuel; Bueno, Manuel

2008-01-01

We assessed the individual association of sedentary behaviors with the risk of overweight and excess body fat (overfat) in adolescents. A representative sample (1960 subjects, 1012 males, age 13-18.5 y) of Spanish adolescents was studied within the framework of the Alimentación y Valoración del Estado Nutricional de los Adolescentes (AVENA) study. Television (TV) watching, videogame and computer usage, doing homework, and the way students got to school, physical activity, and socioeconomic status were analyzed. Anthropometrics were measured to describe overweight (International Obesity Task Force cutoffs for body mass index) and overfat (body fat percentage >85th percentile). When all subjects were considered as an entire group, the overweight risk increased by 15.8% (P < 0.05) per increasing hour of TV watching. The overweight risks decreased by 32.5% in females, 22% per increasing year of age, and 12.5% by increasing socioeconomic status by 1 U (all Ps < 0.05). The obesity risks decreased with age by 17.8% per year in males and 27.1% in females (both Ps < 0.05). The overfat risks increased by 26.8% and 9.4% per increasing hour of TV and weekend videogame usage, respectively (both Ps < 0.05). In males, the overfat risk increased by 21.5% per increasing hour in weekend videogame usage (P < 0.05). Each hour of TV use increased the overfat risks by 22% in males and 28.3% in females (both Ps < 0.05). Time spent watching TV increased the risk of overweight and obesity in Spanish adolescents, but the effect was influenced by age, sex, and socioeconomic status. Moreover, an excess of body fat was more directly explained by the time spent watching TV and playing videogames during the weekend.

Desarrollo curricular, conciencia ambiental y tecnologia para estudiantes de intermedia: Una investigacion en accion

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rodriguez Ramos, Teresita

Se llevó a cabo una investigación en acción con los propósitos de 1) documentar las relaciones de las tecnologías de la información y la comunicación en las clases de ciencias de escuela intermedia como elemento de apoyo cuando se aborda el tema ambiental y sus conceptos pertinentes, a partir de las observaciones de la investigadora, así como las entrevistas y diarios reflexivos de los estudiantes de una escuela intermedia en la zona metropolitana, y luego 2) diseñar una unidad instruccional sobre el tema ambiental que integre actividades tecnologías para el curso de ciencias de la escuela intermedia según el modelo PROCIC y las observaciones que hayan iniciado los estudiantes participantes. Finalmente, se plantearon las implicaciones educativas para el currículo del Programa de Ciencias al instrumentar este modelo de unidad mediante PROCIC, e integrado la tecnología y el tema ambiental. Los hallazgos se analizaron y se categorizaron de acuerdo con las preguntas de investigación. El hallazgo principal de la investigación aborda las cuatro relaciones centrales en las que se articula la utilización de las tecnologías y sus aplicaciones en la clase de ciencias. Estas cuatro relaciones que recogen la posición de los estudiantes son: 1) Perspectiva de los estudiantes hacia la tecnología. 2) Participación de los estudiantes en los aspectos docentes. 3) Aprendizaje estudiantil sobre el ambiente, y 4) Conciencia ambiental en relación con la vida diaria. Estas relaciones ponen de manifiesto,cómo se plantea en las implicaciones, la necesidad de más investigación en acción en la sala de clases, la importancia—como tema transversal—de la conciencia ambiental mediante la tecnología al construir conocimientos significativos dentro y fuera de la escuela, asó como, valorar la investigación y la dialogicidad en la sala de clases como actividades que obligan al reexamen de la práctica didáctica en su formas curriculares de objetivos, recursos, actividades, evaluación, entre otros. Estos planteamientos definen la unidad curricular que se propone en el cuatro capítulo.

Propiedades biomecánicas de la membrana limitante interna tras recibir tratamiento intravítreo con ocriplasmina.

PubMed

Vielmuth, Franziska; Schumann, Ricarda G; Spindler, Volker; Wolf, Armin; Scheler, Renate; Mayer, Wolfgang J; Henrich, Paul B; Haritoglou, Christos

2017-01-01

Objetivo: Evaluar la rigidez de la membrana limitante interna (MLI) humana y evaluar los posibles cambios de las propiedades mecánicas tras administrar una inyección intravítrea de ocriplasmina para tratar la tracción vitreomacular. Métodos: Este estudio se compone de una serie de casos intervencionales y comparativos de 12 muestras de MLI extraídas mediante cirugía y obtenidas de forma consecutiva de 9 ojos de 9 pacientes después de someterse sin éxito a vitreólisis farmacológica con ocriplasmina. Durante el mismo periodo de tiempo, 16 muestras de otros 13 ojos sin tratamiento con ocriplasmina se obtuvieron mediante vitrectomía y sirvieron como controles. Todos los pacientes presentaron agujeros maculares o tracción vitreomacular y se sometieron a vitrectomía con disección de la MLI tanto con tinción con azul brillante (AB) como sin ella. Todas las muestras se analizaron con un microscopio de fuerza atómica con imágenes de las regiones de 25 × 25 μm. En todas las muestras, se analizaron tanto la parte de la retina como la del vítreo de la MLI. Resultados: La microscopia de fuerza atómica no reveló diferencias significativas en cuanto a elasticidad de las muestras de MLI extraídas de ojos con o sin tratamiento con ocriplasmina. Las áreas onduladas de la parte de la retina presentaron una mayor rigidez que la parte del vítreo de la MLI. La cartografía topográfica tanto de la parte del vítreo como de la retina de la MLI no mostró ninguna alteración aparente de la morfología en ojos tratados con ocriplasmina en comparación con los ojos no tratados. La tinción con azul brillante conllevó un aumento de la rigidez tisular. Conclusiones: Las inyecciones intravítreas de ocriplasmina no varían las propiedades biomecánicas de la MLI humana. No existen pruebas de un posible efecto enzimático que interfiera con la rigidez de esta membrana basal. © 2017 S. Karger AG, Basel.

Data Sharing Statements for Clinical Trials: A Requirement of the International Committee of Medical Journal Editors.

PubMed

Taichman, Darren B; Sahni, Peush; Pinborg, Anja; Peiperl, Larry; Laine, Christine; James, Astrid; Hong, Sung-Tae; Haileamlak, Abraham; Gollogly, Laragh; Godlee, Fiona; Frizelle, Franka; Florenzano, Fernando; Drazen, Jeffrey M; Bauchner, Howard; Baethge, Christopher; Backus, Joyce

2017-06-01

El Comité Internacional de Editores de Revista Médicas (ICMJE) ha tomado la posición que el compartir los datos generados por los ensayos clínicos es una obligación ética, por cuanto los participantes en esos estudios se colocaron en riesgo al aceptar su inclusión. En esta editorial el ICMJE expresa que requerirá desde Julio 2018 que los manuscritos enviados a sus revistas deben incluir una declaración sobre compartir datos. A su vez, los ensayos clínicos que comiencen a enrolar pacientes a partir de Enero 2019, deben incluir un plan sobre compartir datos en el registro de tales ensayos. Se dan en esta declaración cuatro ejemplos de declaraciones sobre compartir datos, referidos a qué datos se compartirán, cuándo estarán disponibles y qué criterios de acceso se establecerán. El ICMJE visualiza un futuro cercano en el cual el compartir los datos será la norma, con el fin de maximizar el conocimiento ganado por los esfuerzos y sacrificios de los participantes.

Comparison of methods for dealing with missing values in the EPV-R.

PubMed

Paniagua, David; Amor, Pedro J; Echeburúa, Enrique; Abad, Francisco J

2017-08-01

The development of an effective instrument to assess the risk of partner violence is a topic of great social relevance. This study evaluates the scale of “Predicción del Riesgo de Violencia Grave Contra la Pareja” –Revisada– (EPV-R - Severe Intimate Partner Violence Risk Prediction Scale-Revised), a tool developed in Spain, which is facing the problem of how to treat the high rate of missing values, as is usual in this type of scale. First, responses to the EPV-R in a sample of 1215 male abusers who were reported to the police were used to analyze the patterns of occurrence of missing values, as well as the factor structure. Second, we analyzed the performance of various imputation methods using simulated data that emulates the missing data mechanism found in the empirical database. The imputation procedure originally proposed by the authors of the scale provides acceptable results, although the application of a method based on the Item Response Theory could provide greater accuracy and offers some additional advantages. Item Response Theory appears to be a useful tool for imputing missing data in this type of questionnaire.

[The 20th century legal framework regarding risk at work and occupational health in Colombia].

PubMed

Arango-Soler, Juan M; Luna-García, Jairo E; Correa-Moreno, Yerson A; Campos, Adriana C

2013-01-01

Analyzing the 20th century Colombian legal framework from the point of view of labor law, social security and public health for identifying concepts regarding occupational health and professional risk and trying to establish convergence and differences between such foci and whether they fulfilled a complementary view. This work involved documentary research by means of thematic categorical analysis of the laws and statutes promulgated in 20th century Colombia, considering the main element or entity which should have regulated that related to professional risk or occupational health. The development of the 20th century Colombian legal framework regarding health at work was periodized, revealing the predominance of a view of social law focused on protecting dependent workers' work-related risks, as part of a tendency extending to the Colombian Sistema General de Riesgos Laborales. The proposed stages used for organizing the legal framework concerning social security regarding professional risk and occupational health facilitated some important elements being recognized concerning the social, legal and institutional context from which workers' health laws emerged. Tension was noted concerning statutes orientated towards redress and compensation regarding accidents at work and legislation emphasizing prevention.

[Prevalence and differentiating aspects related to gender with regard to the bullying phenomenon in poor countries].

PubMed

Romera Félix, Eva M; Del Rey Alamillo, Rosario; Ortega Ruiz, Rosario

2011-11-01

There is a large body of scientific knowledge about school violence and bullying in Europe and some other regions of the so-called developed world. However, improvement is scarce in poor and developing regions, as in the case of Latin America and, in particular, Nicaragua. The goal of this work was to determine the prevalence of the bullying phenomenon in Nicaraguan primary schools, to analyze the eventual relationships between the different forms of violence used by the students and to explore, in relation to these aspects, the similarities and differences between boys and girls. For this purpose, we surveyed 3042 pupils of primary school (50.3% girls) using the "Cuestionario sobre Convivencia, Violencia y Experiencias de Riesgo" (COVER, in English, Questionnaire about Living Together, Violence and Risk Experiences). We found that the level of involvement in bullying is significantly higher than in developed countries, that boys are more involved than girls in verbal, physical and psychological bullying, and that there are no differences with regard to social exclusion. The results are discussed, comparing them with studies conducted in different countries but with similar methodologies.

Transcultural adaptation of the Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool.

PubMed

Martinez, Maria Carmen; Iwamoto, Viviane Ernesto; Latorre, Maria do Rosário Dias de Oliveira; Noronha, Adriana Moreira; Oliveira, Ana Paula de Sousa; Cardoso, Carlos Eduardo Alves; Marques, Ifigenia Augusta Braga; Vendramim, Patrícia; Lopes, Paula Cristina; Sant'Ana, Thais Helena Saes de

2016-08-29

to perform the transcultural adaptation and content validity analysis of the Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool to assess both fall risk and fall-related injury risk for hospitalized elderly in Brazil. the transcultural adaptation consisted of translating the scale to Portuguese (Brazil), back-translating it into its language of origin, establishing a consensus version, and having an expert committee verify its transcultural equivalence. Content assessment was conducted by a committee of judges, ending with the calculation of the items and scales' content validity index. Nurses tested the tool. the scale's translated version went through two evaluation rounds by the judges, based on which, the items with unsatisfactory performance were changed. The content validity index for the items was ≥80.0% and the global index 97.1%. The experimental application showed the scale is user-friendly. the scale presents valid content for the assessment of fall risk and risk of fall-related injuries and is easy to use, with the potential to contribute to the proper identification of risks and the establishment of care actions. realizar a adaptação transcultural para uso no Brasil e a avaliação da validade de conteúdo da Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool para avaliação de risco de quedas e de danos por quedas em pacientes adultos hospitalizados. adaptação transcultural consistiu na tradução da escala para a língua portuguesa (Brasil), retrotradução para a língua de origem, versão de consenso e análise da equivalência transcultural por um comitê de especialistas. A avaliação do conteúdo foi realizada por meio de um comitê de juízes, finalizando com o cálculo do índice de validade de conteúdo dos itens e da escala. Foi realizada a aplicação experimental do instrumento por enfermeiros. a versão traduzida da escala passou por duas rodadas de avaliação pelos juízes, a partir das quais os itens com desempenho insatisfatório foram modificados. O índice de validade de conteúdo para itens foi ≥80,0% e o global foi 97,1%. A aplicação experimental mostrou que a escala é de fácil operacionalização. a escala demonstrou conteúdo válido para a avaliação de risco de quedas e de danos por quedas e ser de fácil operacionalização, podendo contribuir para a adequada identificação dos riscos e consequente direcionamento de ações assistenciais. realizar la adaptación transcultural para ser usada en Brasil y confirmar la validez de contenido de la Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool que evalúa riesgo de caídas y de daños por caídas en pacientes adultos mayores. adaptación transcultural que consistió en la traducción de la escala para el idioma portugués (Brasil); retrotraducción para el idioma de origen; y versión de consenso y análisis de la equivalencia transcultural por un comité de especialistas. La evaluación del contenido fue realizada por medio de un comité de jueces, siendo finalizado con el cálculo del índice de validez de contenido de los ítems y de la escala. Fue realizada la aplicación experimental del instrumento por enfermeros. la versión traducida de la escala pasó por dos vueltas de evaluación por los jueces, a partir de las cuales los ítems con desempeño insatisfactorio fueron modificados. El índice de validez de contenido para los ítems fue ≥80,0% y el global fue 97,1%. La aplicación experimental mostró que la escala es de fácil ejecución. la escala demostró tener un contenido válido para la evaluación de riesgo de caídas y de daños por caídas, y de ser de fácil ejecución; esta escala puede contribuir para la adecuada identificación de los riesgos y consecuentemente para la orientación de acciones asistenciales.

Manchester Triage System: main flowcharts, discriminators and outcomes of a pediatric emergency care.

PubMed

Amthauer, Camila; Cunha, Maria Luzia Chollopetz da

2016-08-29

to characterize the care services performed through risk rating by the Manchester Triage System, identifying demographics (age, gender), main flowcharts, discriminators and outcomes in pediatric emergency. cross-sectional quantitative study. Data on risk classification were obtained through a search of computerized registration data from medical records of patients treated in the pediatric emergency within one year. Descriptive statistics with absolute and relative frequencies was used for the analysis. 10,921 visits were conducted in the pediatric emergency, mostly male (54.4%), aged between 29 days and two years (44.5%). There was a prevalence of the urgent risk category (43.6%). The main flowchart used in the care was worried parents (22.4%) and the most prevalent discriminator was recent event (15.3%). The hospitalization outcome occurred in 10.4% of care performed in the pediatric emergency, however 61.8% of care needed to stay under observation and / or being under the health team care in the pediatric emergency. worried parents was the main flowchart used and recent events the most prevalent discriminator, comprising the hospitalization outcomes and permanency in observation in the pediatric emergency before discharge from the hospital. caracterizar os atendimentos realizados por meio da classificação de risco pelo Sistema de Triagem de Manchester, identificando dados demográficos (idade, sexo), principais fluxogramas, discriminadores e desfechos na emergência pediátrica. estudo quantitativo transversal. Os dados referentes à classificação de risco foram obtidos por meio de uma pesquisa ao registro informatizado de dados dos prontuários dos pacientes atendidos na emergência pediátrica no período de um ano. Para análise foi utilizada estatística descritiva com frequências absolutas e relativas. foram realizados 10.921 atendimentos na emergência pediátrica, em sua maioria do sexo masculino (54,4%), com idade entre 29 dias e dois anos (44,5%). Houve prevalência da categoria de risco urgente (43,6%). O principal fluxograma utilizado nos atendimentos foi pais preocupados (22,4%) e o discriminador mais prevalente foi evento recente (15,3%). O desfecho de internação hospitalar ocorreu em 10,4% dos atendimentos realizados na emergência pediátrica, entretanto 61,8% dos atendimentos necessitaram permanecer em observação e/ou ficar sob os cuidados da equipe de saúde na emergência pediátrica. pais preocupados foi o principal fluxograma utilizado e evento recente o discriminador mais prevalente, constando-se os desfechos de hospitalização e de permanencia em observação na emergência pediátrica, antes da alta para o domicílio. caracterizar la atención recibida por calificación de riesgo por el sistema de triaje de Manchester, identificando los datos demográficos (edad, sexo), principales organigramas, discriminadores y los resultados en la emergencia pediátrica. estudio cuantitativo transversal. Los datos sobre la clasificación de riesgo se obtuvieron a través de una búsqueda de los datos de registro informático de los registros médicos de los pacientes tratados en la emergencia pediátrica en el período de un año. Para el análisis se utilizó la estadística descriptiva con frecuencias absolutas y relativas. se llevaron a cabo 10.921 consultas en urgencias pediátricas, en su mayoría hombres (54,4%), con edades comprendidas entre 29 días y dos años (44,5%). Hubo una prevalencia de la categoría de riesgo urgente (43,6%). El diagrama de flujo principal utilizado en los cuidados fue padres preocupados (22,4%) y el discriminador más prevalente fue el evento reciente (15,3%). El resultado de internación se produjo en el 10,4% de los casos realizados en la emergencia pediátrica, sin embargo el 61,8% de las visitas precisaron permanecer en observación y/o estar bajo el cuidado del equipo de atención médica en la emergencia pediátrica. padres preocupados fue el diagrama de flujo principal utilizado y los eventos recientes el discriminador más frecuente, constatando los resultados de hospitalización y permanencia en la observación en la emergencia pediátrica antes del alta a la casa.

Distribución espacial de órbitas con diferentes grados de caoticidad en modelos autoconsistentes de satélites galácticos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Muzzio, J. C.; Mosquera, M.

En trabajos anteriores (Carpintero et al., Cel. Mech. Dynam. Astron. 85, 247, 2003), mostramos que las órbitas caóticas son muy importantes en los satélites galácticos. Sin embargo, los únicos modelos autoconsistentes de los que se disponía para ellos eran los de Heggie-Ramamani, cuya función de distribución depende sólo de la energía por lo que no mostraban diferencias entre las distribuciones de sus órbitas regulares y caóticas. Ahora, mediante una aproximación cuadrupolar, hemos logrado construir modelos autoconsistentes de satélites galácticos con distribuciones de velocidades anisotrópicas (lo que indica que sus funciones de distribución no dependen sólo de la energía) y hemos logrado revelar las diferencias entre las estructuras espaciales de las órbitas de distinta caoticidad.

Funciones de partición atómicas: Fuentes confiables de datos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Merlo, D. C.; Milone, L. A.

Se llevó a cabo una revisión minuciosa del cálculo de funciones de partición atómicas de átomos livianos, en estados neutro y una vez ionizados, partiendo del Hidrógeno y llegando al Sodio, incluyendo también al K I y el Ca II. Al respecto, se realizó una investigación exhaustiva de referencias bibliográficas existentes hasta el presente, las cuales fueron cotejadas con cálculos propios llevados a cabo mediante el procedimiento de depresión del contínuo (0.001 a 0.5 eV). Nuestros resultados muestran un muy buen acuerdo con las expresiones interpolatorias de Traving et al (1966), al presente, la referencia más completa en cuanto a especies atómicas consideradas. Puntualizamos, además, ciertas deficiencias de estas relaciones de ajuste para decrementos del potencial de ionización altos (Δ χ >= 0.5) eV).

Relación masa-radio para estrellas enanas blancas y la interpretación de recientes mediciones hechas por Hipparcos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Panei, J. A.; Althaus, L. G.; Benvenuto, O. G.

Recientes mediciones de la masa y el radio hechas por Hipparcos de las estrellas enanas blancas 40 Eri B y Procyon B (Shipman, H. & Provencal, J. - ApJ. 1998, 494, 759), sugieren un núcleo compuesto de hierro para dichas estrellas, en lugar de carbono y oxígeno como predice la teoría standard de evolución estelar. Para interpretar estas observaciones, presentamos aquí, relaciones masa-radio para configuraciones degeneradas a temperatura finita para distintas composiciones químicas centrales. Para tal fin hemos calculado secuencias evolutivas de enanas blancas utilizando el código de evolución estelar, desarrollado en el Observatorio de La Plata. Dicho código resuelve las ecuaciones de estructura y evolución estelar mediante la técnica de relajación de Henyey, y esta basado en una descripción física muy detallada y actualizada.

Estudio teórico del CO2. Orbitales de valencia y del ``core''

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Olalla Gutiérrez, E.

Hemos calculado las intensidades de las transiciones E1 a los miembros de las series de Rydberg con origen en los orbitales ``no enlazantes'' del dióxido de carbono, especie de conocida relevancia atmosférica. Se han computado, asimismo, los continuos de fotoionización correspondientes a los distintos canales de ionización, representándolos como densidad espectral de fuerza de oscilador frente a la energía del fotón incidente; mostramos los resultados df/dE para la fotoionización total de esta especie en el intervalo 15-60 eV. Todos los cálculos se han llevado a cabo mediante la formulación Molecular del Método de los Orbitales de Defecto Cuántico, MQDO [1,2]. La calidad de los resultados que presentamos se ha evaluado en base a la comparación con los datos, tanto experimentales como teóricos, disponibles en la bibliografía. El acuerdo encontrado es altamente satisfactorio

Digitalización de diapositivas del Sol en H α

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Missio, H.; Montenegro, C.; Montenegro, R.

El objetivo de este trabajo ha sido el de obtener imágenes digitalizadas de las diapositivas tomadas del Sol en luz de hidrógeno de la línea correspondiente a Hα, y de esta manera llegar a convertir las mismas a un archivo digital para poder ser tratadas luego por computadora y poder contabilizar con exactitud, mediante un programa adecuado para tal fin, las zonas activas del Sol en la imagen digitalizada. En principio, para llegar a esto se pensó en la utilización de medios accesibles, y como detector se utilizó un fototransistor ubicado dentro de un soporte rectangular sobre dos ejes de desplazamiento X e Y. Se han obtenido con este procedimiento imágenes de buena calidad, construídas a partir de tres datos digitalizados en cada barrido que aportan la posición X e Y y la intensidad del pixel en ese punto indicada en 255 tonos de grises.

Asociación de la hemorragia prerretiniana con la presencia y la gravedad de la retinopatía del prematuro en pacientes de alto riesgo.

PubMed

Garza-Cantú, Daniel; Sánchez-Álvarez, Saria; Palacios-Barragán, David Ramón; Palacios-Saucedo, Gerardo Del Carmen

2017-01-01

To assess whether preretinal hemorrhage (PRH) is associated with the presence and severity of retinopathy of prematurity (ROP) in high-risk patients. Prospective cohort study, patients referred to the Department of Ophthalmology for ROP screening during October-November 2016 were evaluated weekly on 4 occasions to assess the relationship with PRH and the development of ROP as well as degree of severity associated. We used absolute, median frequencies with minimum and maximum values, χ 2 test and Mann-Whitney U-test, as well as relative risk with 95% confidence interval. A total of 30 patients, in the first week 11 females (36%) and 4 males (13%) had PRH; in the 2 nd week 13 patients (43%) presented PRH and 14 (46%) developed ROP; on the 3 rd week there were no changes; in the last week 8 presented HPR (26%) and 11 patients (36%) with ROP. Stage I severity occurred more frequently. Statistical significance (p = 0.040) was found in the presence of PRH and the development of ROP in the first week with. HPR is a risk factor for the development of ROP during the first weeks of life and is associated with stages of mild severity. Copyright: © 2017 SecretarÍa de Salud

Percepcion de los profesores universitarios acerca del concepto cultura cientifica y de sus implicaciones en el nuevo bachillerato del Recinto de Rio Piedras de la Universidad de Puerto Rico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ramos Pastrana, Nilsa

El Senado Academico del Recinto de Rio Piedras de la Universidad de Puerto Rico aprobo en el ano academico 2005-2006 la Certificacion 46, que contiene los lineamientos de un nuevo bachillerato. Este nuevo bachillerato introdujo cambios significativos en el curriculo tradicional. Entre ellos se encuentra la reduccion del componente de educacion general y el de Ciencias Biologicas en particular. La reduccion de creditos en el componente de Ciencias Biologicas ha obligado a reevaluar el concepto de cultura cientifica que desarrollan esos cursos. El proposito del estudio consistio en auscultar las percepciones de los profesores de las Facultades de Administracion de Empresas, Humanidades, Ciencias Sociales, Ciencias Naturales, Educacion y Estudios Generales del Recinto de Rio Piedras de la Universidad de Puerto Rico en torno al concepto de cultura cientifica, los contenidos disciplinares del curso de Ciencias Biologicas y la reduccion de creditos en el nuevo bachillerato. Las preguntas que guiaron la investigacion fueron: ¿cuales son las percepciones que tienen los profesores de las Facultades de Administracion de Empresas, Ciencias Sociales, Estudios Generales, Ciencias Naturales, Humanidades y Educacion, en torno al concepto de cultura cientifica y los contenidos disciplinares del curso de Ciencias Biologicas? ¿cuales son las percepciones que tienen los profesores de Ciencias Biologicas en torno al concepto cultura cientifica y los contenidos disciplinares del curso de Ciencias Biologicas? ¿existen diferencias significativas por facultad, genero, experiencia, rango y nombramiento en las percepciones que tienen los profesores del Recinto de Rio Piedras de la Universidad de Puerto Rico sobre los elementos que caracterizan la cultura cientifica y los contenidos biologicos que deben tener los egresados del Recinto? ¿que implicaciones curriculares tienen estos testimonios en el desarrollo del concepto de cultura cientifica en el nuevo bachillerato? Para realizar la investigacion se utilizo una metodologia cuantitativa y la herramienta para lograrlo fue una encuesta. La encuesta se analizo estadisticamente mediante analisis de frecuencias y por cientos, prueba ANOVA, prueba t, pruebas Post Hoc de Tukey y de Levene. Tambien se realizo nuevamente una prueba de confiabilidad mediante el alfa de Cronbach. Los resultados reflejaron que los profesores de las Facultades de Administracion de Empresas, Ciencias Sociales, Ciencias Naturales, Educacion, Humanidades, Estudios Generales y el Departamento de Ciencias Biologicas tienen una percepcion muy positiva del concepto de cultura cientifica, los contenidos curriculares de Ciencias Biologicas y del nuevo bachillerato.

Prevalencia de síntomas depresivos e invarianza factorial de la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) en población indígena mexicana.

PubMed

Franco-Díaz, Karen Lizbeth; Fernández-Niño, Julián Alfredo; Astudillo-García, Claudia Iveth

2018-05-01

Introducción. La versión breve de la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CESD) es un recurso factible para la tamización de los síntomas de depresión en la población general, pero no se ha reportado la prevalencia en la población indígena, ni su invarianza factorial en Latinoamérica.Objetivo. Describir la prevalencia de los síntomas de depresión y la invarianza factorial de la versión breve de la escala CES-D en población indígena mexicana.Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal en una muestra representativa de 37.165 adultos mexicanos de 20 a 59 años de edad. La identidad indígena se determinó mediante el propio reporte de la persona como hablante de una lengua indígena. Se conformaron ocho grupos de análisis según el sexo, el alfabetismo y el ser indígena. Se describió la prevalencia de los síntomas depresivos en cada grupo, así como la invarianza factorial de la configuración de los perfiles mediante un análisis factorial exploratorio. Las matrices de varianza y covarianza se compararon entre pares de perfiles usando el test modificado de Mantel.Resultados. La prevalencia de síntomas depresivos en mujeres indígenas que sabían leer fue de 16,8 % (IC95%: 13,4-20,3); en mujeres indígenas que no sabían leer, de 21,3 % (IC95%: 15,5-27,1); en hombres indígenas que sabían leer de 8,5 % (IC95%: 6,0-11,1), y en hombres indígenas que no sabían leer de 10,4 % (IC95%: 5,2-15,6). No se encontraron diferencias significativas en las cargas factoriales entre los perfiles.Conclusión. Se reportó una menor prevalencia de síntomas depresivos en indígenas que en la población no indígena. La escala CES-D en su versión breve mostró invarianza factorial al emplearla en la población indígena.

Spatial and temporal changes in land cover and its relation to the wildfire risk in Montes de Zuera (NE-Spain)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Iñiguez-Remón, E.; Badía-Villas, D.; Ibarra-Benlloch, P.

2012-04-01

Land cover changes in a territory can be as result of the diverse human activities, and also, by the dynamic natural ecosystem. The analysis of these changes constitutes a fundamental indicator in improving the knowledge towards a potential sustainable development (OSE, 2006). This paper analyzes the evolution of the land cover at detailed scale 1:5000, along the years 1957, 1984, and 2005, in the Montes de Zuera (UTM: 665000-680000 East /4640000-4650000 North), nearby Zaragoza city (NE-Spain). Despite they are located in the midst of the semiarid Central Ebro Basin, the area have an uncommon, extensive and dense forest cover. For these reasons, Montes de Zuera form part of the "Natura 2000 Network" of Aragon. Because this region has a high incidence of wildfires and, as a measure to prevent them, land cover changes have been analyzed in this study. To get this objective, a methodology is developed based on GIS and Remote Sensing tools, and this makes it possible to establish the relationship between the dynamic land cover and "fire hazard". According to FAO (1986), fire hazard is the measure of risk of wildfire, which is explained by the presence of combustible materials available to burn (Chuvieco et al, 2004). It is understood that the areas with major fire hazard present a high vulnerability to suffer vast wildfires. To develop this work, the type of vegetation, its distribution and the state of maturity of the forest masses are analyzed. Moreover, the wildfires that occurred during the last five decades have been located, and the forest masses and the processes (anthropic and natural) associated to them have been characterized in the regions affected by vast wildfires. Moreover, the cartography of fire hazard is obtained, and this is useful tool to fre prevention and to promote the sustainable management of the forest masses. Two regions with high rate of fire hazards are differentiated (region 1 and region 2). The Aleppo pine cover occupies the majority of the surface percentage (55 % in region 1; 58 % in region 2), have being stable for the past fifty years about 1/3 of these surfaces (38 % in region 1, and 32 % in region 2). Different wildfire preventive measures are proposed at spatial scale. Chuvieco, E., Salas J., de la Riva, J., Pérez, F. y Lana-Renault, N. (2004). Métodos para la integración de variables de riesgo: el papel de los sistemas de Información Geográfica, pp.144-158. In: Chuvieco, E., Martín, M.P. (Ed.): Nuevas tecnologías para la estimación del riesgo de incendios forestales. CSIC, Instituto de Economía y Geografía. Madrid. FAO (1986). Wildfire management terminology. Eds. FAO, Forest Resources Development Branch. Rome. OSE, Observatorio para la Sostenibilidad en España (2006). Cambios de ocupación del suelo en España. Implicaciones para la sostenibilidad. Madrid.

Experiences and coping with the altered body image in digestive stoma patients.

PubMed

Hueso-Montoro, César; Bonill-de-Las-Nieves, Candela; Celdrán-Mañas, Miriam; Hernández-Zambrano, Sandra Milena; Amezcua-Martínez, Manuel; Morales-Asencio, José Miguel

2016-12-08

to describe the coping of stoma patients with the news about the ostomy, as well as to analyze the meaning and the experience of their new bodily reality. qualitative phenomenological study undertaken through semistructured interviews with 21 stoma patients. The analysis was based on the constant comparison of the data, the progressive incorporation of subjects and triangulation among researchers and stomal therapy nurses. The software Atlas.ti was used. two main categories emerge: "Coping with the news about receiving a stoma" and "Meaning and experience of the new bodily reality". The informants' answer varies, showing situations that range from the natural acceptance of the process to resignation and rejection. The previous experiences of other family members, the possible reconstruction of the stoma or the type of illness act as conditioning factors. the coping with the news about the stoma is conditioned by the type of illness, although the normalization of the process is the trend observed in most informants. Nursing plays a fundamental role in the implementation of cognitive-behavioral interventions and other resources to promote the patients' autonomy in everything related to care for the stoma. descrever o enfrentamento de pessoas ostomizadas diante da notícia da realização do estoma, assim como analisar o significado e a vivência diante de sua nova realizada corporal. estudo qualitativo fenomenológico mediante entrevistas semiestruturadas com 21 personas ostomizadas. Foi desenvolvido através da comparação constante de dados, incorporação progressiva de sujeitos e triangulação entre investigadores e enfermeiras especialistas em estomaterapia. Foi utilizado o software Atlas.ti. emergiram duas categorias centrais: "Enfrentamento diante da notícia de que serão ostomizados" e "Significado e vivência da nova realidade corporal". A resposta dos informantes é variável, revelando situações que vão desde a aceitação natural do seu processo até a resignação e a rejeição. As experiências prévias de outros familiares, a possibilidade de reconstrução do estoma ou o tipo de doença são fatores condicionantes. o enfrentamento diante da notícia do estoma está condicionado pelo tipo de doença. Apesar disso, observa-se que a maioria dos informantes tende a normalizar o processo. A enfermagem tem papel fundamental na implementação de intervenções cognitivas-comportamentais e outros recursos destinados à promoção da autonomia dos pacientes em tudo relacionado ao cuidado do estoma. describir el afrontamiento de personas ostomizadas ante la noticia de la realización de la ostomía, así como analizar el significado y la vivencia ante su nueva realidad corporal. estudio cualitativo fenomenológico mediante entrevistas semiestructuradas a 21 personas ostomizadas. Se realizó análisis mediante comparación constante de datos, incorporación progresiva de sujetos y triangulación entre investigadores y enfermeras expertas en estomaterapia. Se empleó el programa Atlas.ti. emergen dos categorías centrales: "Afrontamiento ante la noticia de que van a ser ostomizados" y "Significado y vivencia de la nueva realidad corporal". La respuesta de los informantes es variable, percibiéndose situaciones que van desde la aceptación natural de su proceso hasta la resignación y el rechazo. Las experiencias previas de otros familiares, la posibilidad de reconstrucción del estoma o el tipo de enfermedad, son factores condicionantes. el afrontamiento ante la noticia del estoma está condicionado por el tipo de enfermedad, aunque la normalización del proceso es la tendencia observada en la mayoría de los informantes. Enfermería tiene un papel fundamental en la puesta en marcha de intervenciones cognitivos-conductuales y otros recursos destinados a la promoción de la autonomía de los pacientes en todo lo relacionado con el cuidado del estoma.

[Impact of quality improvement process upon the state of nutritional support in a critical care unit].

PubMed

Martinuzzi, A; Ferraresi, E; Orsati, M; Palaoro, A; Chaparro, J; Alcántara, S; Amin, C; Feller, C; Di Leo, M E; Guillot, A; García, V

2012-01-01

In a preceding article the state of Nutritional support (NS) in an Intensive Care Unit (ICU) was documented [Martinuzzi A et al. Estado del soporte nutricional en una unidad de Cuidados críticos. RNC 2011; 20: 5-17]. In this follow-up work we set to assess the impact of several organizational, recording and educational interventions upon the current state of NS processes. Interventions comprised presentation of the results of the audit conducted at the ICU before the institution's medical as well as paramedical personnel; their publication in a periodical, peer-reviewed journal; drafting and implementation of a protocol regulating NS schemes to be carried out at the ICU; and conduction of continuous education activities on Nutrition (such as "experts talks", interactive courses, and training in the implementation of the NS protocol). The state of NS processes documented after the interventions was compared with the results annotated in the preceding article. Study observation window ran between March the 1st, 2011 and May 31th, 2011, both included. Study series differed only regarding overall-mortality: Phase 1: 40.0% vs. Phase 2: 20.5%; Difference: 19.5%; Z = 1.927; two-tailed-p = 0.054. Interventions resulted in a higher fulfillment rate of the prescribed NS indication; an increase in the number of patients receiving ≥ 80% of prescribed energy; and a reduction in the number of NS lost days. Mortality was (numerically) lower in patients in which the prescribed NS scheme was fulfilled, NS was early initiated, and whom received ≥ 80% of prescribed energy. Adopted interventions had no effect upon average energy intakes: Phase 1: 574.7 ± 395.3 kcal/24 h⁻¹ vs. Phase 2: 591.1 ± 315.3 kcal/24 h⁻¹; two-tailed-p > 0.05. Educational, recording and organizational interventions might result in a better conduction of NS processes, and thus, in a lower mortality. Hemodynamic instability is still the most formidable obstacle for initiating and completing NS.

A Cross-Sectional Study on the Diet and Nutritional Status of Adolescent Girls in Zambézia Province, Mozambique (the ZANE Study): Design, Methods, and Population Characteristics.

PubMed

Korkalo, Liisa; Freese, Riitta; Fidalgo, Lourdes; Selvester, Kerry; Ismael, Carina; Mutanen, Marja

2014-03-05

There is very little published work on dietary intake and nutritional status of Mozambicans. We conducted a population-based cross-sectional study on the diet and nutritional status of adolescent girls in different types of communities in Zambézia Province, Central Mozambique, in two distinct seasons. The purpose of this paper is to present the design, methods, and study population characteristics of the Estudo do Estado Nutricional e da Dieta em Raparigas Adolescentes na Zambézia (the ZANE Study). Data was collected in January-February 2010 ("hunger season") and in May-June 2010 ("harvest season"). A total of 551 girls in the age group 14-19 years old were recruited from one urban area and two districts (district towns and rural villages). The study protocol included a background interview, a 24-hour dietary recall interview, a food frequency questionnaire, anthropometric measurements, bioimpedance, hemoglobin measurement, and venous blood, urine, buccal cell, and fecal sampling. Adolescent motherhood was common in all study regions. Stunting prevalence for the total study population as a weighted percentage was 17.8% (95/549; 95% CI 14.3-22.0) with no regional differences. Overweight was found mainly in the urban area where the prevalence was 12.6% (20/159; 95% CI 7.5-17.6), thinness was rare. There were regional differences in the prevalence of malaria parasitemia and intestinal helminth infestation, but not human immunodeficiency virus. The fully analyzed data from the ZANE Study will yield results useful for setting priorities in nutrition policy and further research on the diet and nutritional status in Mozambique and other countries with similar nutritional problems. ClinicalTrials.gov: NCT01944891; http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01944891 (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/6L9OUrsq8).

PubMed

Hernández Mosqueira, Claudio; Hernández Vasquez, Dagoberto; Caniuqueo Vargas, Alexis; Castillo Quezada, Humberto; Fernandes Da Silva, Sandro; Pavez-Adasme, Gustavo; Martínez Salazar, Cristian; Cárcamo-Oyarzún, Jaime; Fernandes Filho, José

2016-11-29

Introducción: Chile en las últimas décadas ha experimentado un cambio en su perfil epidemiológico nutricional, pasando de una situación caracterizada por una elevada prevalencia de desnutrición y enfermedades infecciosas/parasitarias a otro completamente distinto, en donde las enfermedades crónicas y degenerativas presentan una elevada prevalencia.Objetivo: el objetivo del estudio es elaborar tablas de referencia de aspectos antropométricos y de condición física en estudiantes varones de 10 a 14 años de la ciudad de Chillán.Método: estudio descriptivo de corte transversal. La muestra se compone de 1250 varones con edades entre los 10 y 14 años. Para la confección de las tablas de referencia se utilizó estadística descriptiva y estas fueron divididas en cinco clasificaciones desde muy malo, malo, media, bueno y muy bueno, teniendo como parámetro la edad.Resultados: observamos niveles importantes de sobrepeso que se asociaron con bajo desempeño físico, lo que plantea la urgencia de realizar un seguimiento en el tiempo con herramientas de fácil aplicación como la presente batería; con el fin de detectar a tiempo a los niños que tienen bajos niveles de condición física y tomar medidas orientadas a estimular o mejorar la capacidad física como factores protectores de promoción de la salud y como ayuda en la prevención de enfermedades crónicas relacionadas con el sobrepeso u obesidad.Conclusión: en este trabajo se han establecido valores de referencia para posteriores estudios en cuanto a la condición física orientada a la salud en estudiantes varones de 10 a 14 años de la ciudad de Chillán, que permitirán evaluar e interpretar correctamente la condición física orientada a la salud de este grupo etario.

[Not Available].

PubMed

Giner, Manel; Culebras, Jesús M; Meguid, Michael M

2016-03-01

En agosto de 1976, un joven llamado LeRoy cayó desde una cornisa fracturándose el fémur. Se sospechó una hemorragia interna importante. Durante una laparotomía se comprobó que todos los órganos internos estaban intactos y los cirujanos ortopédicos arreglaron la fractura. Treintadías después, LeRoy murió. Había comido poco; diariamente, tan solo había recibido tres litros de la glucosa, el equivalente a 510 calorías, por vía intravenosa. La glucosa fue insuficiente para satisfacer sus necesidades nutricionales, perdiendo más del 20% de su peso corporaldurante su estancia en el hospital. La causa de la muerte se debió a "desnutrición médicamente inducida". Mientras tanto, un artículo científico documentó que la prevalencia de desnutrición en los hospitales de Boston era del 44% y que la desnutrición en sí era un predictor de altas tasas de complicaciones y muerte.Como resultado, los médicos sensibilizados formaron una sociedad que creó programas de formación y alentó la formación de equipos de nutrición en los hospitales. La industria comercializó fórmulas de nutrición y catéteres. Las complicaciones en enfermos hospitalizados cayeron en picado, mientras que las tasas de supervivencia aumentaron. California aprobó una legislación para regular el soporte nutricional. Aunque la industria de la atención sanitaria reconoce la importancia de la nutrición en los cuidados al paciente, el Congreso no proporcionó apoyo fiscal para los equipos de nutrición. Como resultado, los hospitales disolvieron sus equipos de nutrición de reciente creación. La educación y las habilidades en nutrición disminuyeron, y las complicaciones hospitalarias y las tasas de mortalidad aumentaron de nuevo.

A Cross-Sectional Study on the Diet and Nutritional Status of Adolescent Girls in Zambézia Province, Mozambique (the ZANE Study): Design, Methods, and Population Characteristics

PubMed Central

Freese, Riitta; Fidalgo, Lourdes; Selvester, Kerry; Ismael, Carina; Mutanen, Marja

2014-01-01

Background There is very little published work on dietary intake and nutritional status of Mozambicans. We conducted a population-based cross-sectional study on the diet and nutritional status of adolescent girls in different types of communities in Zambézia Province, Central Mozambique, in two distinct seasons. Objective The purpose of this paper is to present the design, methods, and study population characteristics of the Estudo do Estado Nutricional e da Dieta em Raparigas Adolescentes na Zambézia (the ZANE Study). Methods Data was collected in January-February 2010 ("hunger season") and in May-June 2010 ("harvest season"). A total of 551 girls in the age group 14-19 years old were recruited from one urban area and two districts (district towns and rural villages). The study protocol included a background interview, a 24-hour dietary recall interview, a food frequency questionnaire, anthropometric measurements, bioimpedance, hemoglobin measurement, and venous blood, urine, buccal cell, and fecal sampling. Results Adolescent motherhood was common in all study regions. Stunting prevalence for the total study population as a weighted percentage was 17.8% (95/549; 95% CI 14.3-22.0) with no regional differences. Overweight was found mainly in the urban area where the prevalence was 12.6% (20/159; 95% CI 7.5-17.6), thinness was rare. There were regional differences in the prevalence of malaria parasitemia and intestinal helminth infestation, but not human immunodeficiency virus. Conclusions The fully analyzed data from the ZANE Study will yield results useful for setting priorities in nutrition policy and further research on the diet and nutritional status in Mozambique and other countries with similar nutritional problems. Trial Registration ClinicalTrials.gov: NCT01944891; http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01944891 (Archived by WebCite at http://www.webcitation.org/6L9OUrsq8). PMID:24598035

Elderly with knee osteoarthritis should perform nutritional assessment: integrative literature review.

PubMed

Souza, Isabelle Ferreira da Silva; Oliveira Neta, Rosa Sá de; Gazzola, Juliana Maria; Souza, Marcelo Cardoso de

2017-01-01

To review scientific literature to assess nutritional status of elderly patients with osteoarthritis in the last 16 years. This is an integrative literature review that included articles published in national and international journals indexed in PubMed, SciELO and BIREME. We selected 14 articles, and English language was predominant. The year of publication of articles ranged from 2006 to 2016, and most of papers were cross-sectional studies. To gather papers and for posterior evaluate, we used a validated data collection instrument and the included studies were critical analyzed by reading, gathering and analysis of articles. Studies suggested that there is a positive correlation between obesity and knee osteoarthritis. Obesity is one of the most important modifiable factors in worsening of osteoarthritis symptoms. RESUMO O objetivo da pesquisa foi revisar a produção científica referente à avaliação do estado nutricional de idosos com osteoartrite nos últimos 16 anos. Assim, o estudo foi uma revisão integrativa da literatura, realizada com a busca de artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais indexados no PubMed, na SciELO e na BIREME. Foram selecionados 14 artigos, e o idioma inglês foi preponderante. O período de publicação dos artigos variou de 2006 a 2016, com predominância de estudos do tipo transversais. Para reunir os artigos e para posterior avaliação, foi utilizado um instrumento de coleta de dados validado, e as análises críticas dos estudos incluídos foram realizadas por meio da leitura, do agrupamento e da análise dos artigos. As pesquisas sugeriram que existe correlação positiva entre obesidade e osteoartrite de joelhos. Além disto, a obesidade é um dos fatores mais significativos e modificáveis no agravamento dos sintomas da osteoartrite.

PubMed

De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Méndez Rodríguez, Enrique; González-Gallego, Javier; Capón Álvarez, Jessica; Díaz Rodríguez, Ángel; Peleteiro Cobo, Beatriz; Mahmoud Atoui, Omar; De Abajo Olea, Serafín; Martínez de Mandojana Hernández, Juan; Lumbreras González, Víctor

2016-11-29

Objetivos: estimar el porcentaje de pacientes con EPOC adiestrados en la consulta para el manejo de inhaladores en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, estado nutricional, tabaquismo, espirometría postboroncodilatadora, disnea (mMRC), reagudizaciones, gravedad (Índice Bodex), hospitalizaciones, tratamiento, seguimiento y caracterización del fenotipo (GesEOPC 2014). Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, con edad media de 64,69 (53,66-75,61) años y 20,65 (4,47-36,8) años evolución de la EPOC. Empleaban 1,88 (1,64-2,16) dispositivos inhaladores de media, p = 0,006, (57% de forma correcta, 23% regular y el 20% incorrecta). El 20,9% no recibieron adiestramiento para usar inhaladores frente al 79,1% adiestrados, p < 0,001, (9,4% por neumólogos, 20,3% enfermeras y 43,5% médicos familia, p = 0,002). Los pacientes bien adiestrados realizan mejor el tratamiento, en el 60,60% (58,91-62,29), p = 0,002. No hubo diferencias significativas en el adiestramiento por tabaquismo, gravedad, ingresos hospitalarios, ni calidad de vida, obteniendo una reducción significativa del número de agudizaciones, siendo de 1,59 (1,12-2,15) reagudizaciones medias en el grupo adiestrado frente a 3,29 (2,50-4,11) en los no adiestrados, p = 0,002.Conclusiones: el nivel de adiestramiento en el uso de inhaladores en los pacientes con EPOC es insuficiente en nuestro medio. La mejor formación de los profesionales y la simplificación de los dispositivos contribuirán a que un mayor número de pacientes realicen el tratamiento de forma adecuada.

PubMed

Damián-Bastidas, Narda; Chala-Florencio, Roni J; Chávez-Blanco, Ricardo; Mayta-Tristán, Percy

2016-11-29

Introducción: el etiquetado nutricional ayuda a los consumidores a realizar elecciones más saludables. Sin embargo, este es poco leído, mal interpretado o no usado.Objetivos: evaluar la frecuencia y los factores asociados a la lectura, el uso y la interpretación de etiquetas nutricionales en usuarios de gimnasios en la ciudad de Huancayo, Perú.Materiales y métodos: estudio de corte transversal en 385 usuarios de una cadena de gimnasios. Se midió la interpretación con un test a partir de dos etiquetas, lectura reportada (frecuentemente o no) y el uso reportado para elegir un producto (frecuentemente o no), así como variables demográficas, dietéticas y relacionadas con el gimnasio. Se evaluó la asociación calculando las razones de prevalencias ajustadas en base a las variables significativas del modelo bivariado.Resultados: los participantes tuvieron una edad media de 27,8 ± 9,3 años, 44,7% fueron varones, 49,4% contaron con educación universitaria. El 27,5% reporta leer frecuentemente y dentro de estos el 55,7% reporta usarlas frecuentemente, asimismo el 17,4% sabe interpretar. La lectura se asoció con factores dietéticos y de uso de gimnasio y la interpretación con capacitación previa de lectura de la etiqueta. El uso fue principalmente para seleccionar productos bajos en grasa total (65,1%), alto en proteínas (64,2%) y en menor proporción, productos bajos en sodio (47,2%).Conclusiones: la frecuencia de lectura, el uso y la interpretación de etiquetas nutricionales en usuarios de gimnasio de Huancayo es baja. La capacitación previa de lectura es un factor necesario para una elección saludable. Es necesario establecer estrategias educativas para enseñar a interpretar de forma adecuada las etiquetas nutricionales.

Análisis fotométrico-espectroscópico de un par de binarias en NGC 3532

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gramajo, L.; González, J. F.

Presentamos el informe de avance de un proyecto que apunta a la determinación de masas y radios de precisión en estrellas tempranas de cúmulos abiertos mediante el análisis fotométrico-espectroscópico de sistemas binarios detached con baja rotación. Con ello se pretende determinar el estado evolutivo de estas estrellas y confrontar su estructura con modelos estelares teóricos con distinto grado de ``overshooting". Los primeros objetos seleccionados son dos sistemas binarios de espectros dobles (BDA27 y BDA363) detectados en el cúmulo NGC 3532. Presentamos la órbita espectroscópica obtenida para la binaria eclipsante BDA27, para la cual obtuvimos un período de 4.29 días y una razón de masas q=0.62. Derivamos sus parámetros absolutos preliminares usando nuestra curva de velocidad y datos fotométricos existentes en la literatura, y presentamos estimas del alcance de nuestros resultados una vez que hayamos completado nuestras observaciones con nuevas curvas de luz.

Observaciones de la corona solar interior con un coronógrafo de espejo

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Stenborg, G.; Schwenn, R.; Francile, C.; Rovira, M.

El plasma de la corona solar es un buen indicador de las líneas de fuerza del campo magnético. Por lo tanto, el análisis de estructuras coronales cuasiestacionarias en la corona da importante información sobre el campo magnético y la actividad asociada. Se trata de poner límites a los modelos teóricos existentes mediante el estudio de distintas estructuras en la corona interior. En agosto de 1997 comenzó a operar el coronógrafo solar (MICA) en El Leoncito como parte del Observatorio Solar Alemán-Argentino. Desde su instalación obtiene imágenes de la corona solar (1.05 a 2.0 radios solares) en 2 líneas espectrales correspondientes a la emisión de Fe XIV y Fe X. El instrumento puede obtener imágenes cada minuto por lo que es ideal para estudiar procesos rápidos. Presentamos observaciones recientes que muestran la capacidad del coronógrafo así como la evolución de algunos eventos dinámicos observados por MICA.

La historia orbital de Deimos y la oblicuidad de Marte

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brunini, A.; Yokoyama, T.

Recientemente, se ha demostrado mediante extensas integraciones numéricas, que la rotación de Marte pasó repetidamente por estados caóticos de movimiento, debido al pasaje por zonas de resonancia spin - órbita. En dichas circunstancias, la oblicuidad marciana pudo haber sufrido grandes excursiones de varias decenas de grados. Las consecuencias de dichas variaciones son de extrema importancia en el contexto de la búsqueda de manifestaciones de vida fósil en dicho planeta. El estudio de la dinámica orbital del satélite más exterior de Marte, Deimos, nos ha permitido comprobar, en el marco de las distintas teorías sobre su orígen, que la oblicuidad de Marte dificilmente pudo haber sufrido variaciones que la aparten más de 10o respecto de actual valor. Este resultado parece ser mucho más robusto que las simulaciones numéricas de Touma y Wisdom asi como las de Laskar y Robutel, lo que permite poner cotas más severas a la evolución paleoclimática de Marte.

[Trattamento della dipendenza da alcol. Alcol e giovani: punto di vista sociale].

PubMed

Alessandrini, Giovanni; Ciccarelli, Rosaria; Battagliese, Gemma; Lombardo, Giuseppe; De Rosa, Francesca; Messina, Marisa Patrizia; Vitali, Mario; Pisciotta, Fabiola; Nanut, Miriana; Attilia, Maria Luisa; Ceccanti, Mauro

2018-01-01

RIASSUNTO. Gli adolescenti rappresentano la fascia di età più vulnerabile ai danni causati dall'abuso di alcol, in quanto iniziare a bere in giovane età è associato a un aumento del rischio di dipendenza da alcolici in età adulta. I giovani tendono a bere grandi quantità di alcolici al fine di ricercare forti emozioni e nel tentativo di raggiungere il divertimento a ogni costo, tramite le proprietà psicotrope degli alcolici. Le cause che li inducono ad assumere questi comportamenti sono da ricercare nella non conoscenza degli effetti dannosi dell'alcol, nel rito di convivialità sociale (evenienza per la quale si attribuisce all'alcol la funzione di facilitatore dell'aggregazione tra giovani), nella mancanza di interessi personali, nella scarsità dei controlli e nelle abitudini familiari. Le azioni da intraprendere per limitare o arrestare il consumo nocivo di alcol nei giovani si devono basare su interventi finalizzati a ritardare l'età del primo contatto con le bevande alcoliche, mediante la realizzazione di campagne educazionali rivolte ai giovani stessi, ai loro familiari e alla società intera.

Representaciones sociales sobre la problemática de Chagas en un servicio de salud comunitaria del Gran La Plata, Buenos Aires, Argentina.

PubMed

Sanmartino, Mariana; Amieva, Carolina; Medone, Y Paula

2017-03-01

Hablar de Chagas es hablar de una problemática compleja, definida por elementos de carácter biomédico, epidemiológico, sociocultural y político, que se conjugan dinámicamente. En este trabajo buscamos identificar y analizar las representaciones sobre Chagas de los integrantes del equipo de salud de un centro de atención periurbano de la ciudad de La Plata, Argentina. Mediante un abordaje cualitativo, se realizaron entrevistas semiestructuradas y se analizaron las respuestas con la técnica del análisis de contenido. Los resultados mostraron que la mayor parte de las personas entrevistadas no contempla al Chagas como una problemática en su contexto laboral cotidiano y manifiestan un fuerte sesgo biologicista en su formación profesional. Con este trabajo señalamos la urgente necesidad de reflexionar críticamente en torno a la formación de los profesionales de la salud en relación a problemáticas socioambientales complejas de importancia regional, como lo es el Chagas.

Fotometría superficial de la galaxia irregular NGC 1427A

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cellone, S. A.; Forte, J. C.

Se presenta fotometría superficial multicolor de la galaxia irregular NGC 1427A. Esta galaxia, un miembro del Cúmulo de Fornax que no ha sido estudiado previamente, muestra una morfología muy particular: una distribución estelar subyacente de bajo brillo superficial (LSB) con varias manchas brillantes dispuestas en una estructura anular deformada. Por sus colores muy azules se infiere que estas son zonas de formación estelar reciente. Al norte del cuerpo principal de la galaxia, y conectado con éste mediante filamentos LSB, hay un objeto de isofotas aproximadamente circulares. Este objeto tiene en sí mismo algunas zonas brillantes, pero su población estelar subyacente es significativamente más azul que la del cuerpo principal de la galaxia. Esto indica que ambos objetos han tenido distintas historias evolutivas. Estructuralmente, el objeto del norte es muy similar a algunas de las galaxias elípticas enanas más débiles que pueblan el Cúmulo de Fornax. Se discute la posible relación entre este objeto y la galaxia en si.

ADIPOQUINAS EN EL NIÑO SANO Y AFECTO DE OBESIDAD

PubMed Central

Martos-Moreno, G.A.; Kopchick, J.J.; Argente, y J.

2015-01-01

El incremento universal de la prevalencia de obesidad en niños y adolescentes durante las últimas décadas, junto con la evidencia creciente de que el establecimiento de obesidad en etapas precoces de la vida está asociado con un incremento de la prevalencia de comorbilidades y del riesgo de muerte prematura, con gran repercusión económica en los sistemas sanitarios de los países occidentales, ha impulsado la investigación en este área. Estos estudios han remarcado la importante actividad endocrina del tejido adiposo, ejercida por medio de la síntesis y secreción de un gran número de péptidos y citoquinas, denominados adipoquinas. En esta revisión se resume el estado actual de los conocimientos, así como los estudios más relevantes, en relación con la dinámica de secreción de las principales adipoquinas en niños, centrándose en el control de la homeostasis energética, regulación metabólica (fundamentalmente, metabolismo de los hidratos de carbono) e inflamación. Asímismo, se analizan las particularidades de la síntesis, secreción y acciones de las adipoquinas desde el nacimiento hasta la adolescencia, reseñando el efecto que, sobre ellas, ejerce la instauración de la obesidad. PMID:23228441

Integrando la historia clínica ambiental en el consejo prenatal y cuidado de 2 casos de gastrosquisis

PubMed Central

García, J.A. Ortega; Martín, M.; Lamas, A. Brea; De Paco-Matallana, C.; Jiménez, J.I. Ruiz; Soldin, O.P.

2017-01-01

Introducción La gastroquisis es una malformación de etiología desconocida en la que se han implicado factores de riesgo (FR) genéticos y medioambientales. El objetivo de este trabajo es desarrollar la historia clínica medioambiental pediátrica (HCMAP) de la gastroquisis en 2 pacientes. Pacientes y métodos Revisión bibliográfica en Pubmed y en el Developmental and Reproductive Toxicology Database. Búsqueda selectiva de sustancias con capacidad teratogénica en el Hazardous Substances Data Bank. Palabras clave utilizadas fueron: «gastroschisis» y «gastroschisis and risk factor». Resultados En ambos casos están presentes los siguientes FR descritos en la literatura: corta cohabitación, embarazos no planificados de madres relativamente jóvenes, cambio de pareja reciente, ingesta de alcohol, déficits nutricionales importantes, tabaquismo activo/pasivo. Un caso estuvo expuesto a cocaína, humo de cannabis y se realizó una ortopantografía durante el embarazo. Conclusiones 1) Es necesario obtener la HCMAP en todo paciente con gastroquisis; 2) una cuidadosa HCMAP requiere una adecuada revisión de los FR relacionados e instrucción básica para caracterizar y cuantificar las exposiciones medioambientales, y 3) siguiendo estos pasos, complementaremos nuestras labores asistenciales y preventivas. PMID:20122885

PubMed

Roldan, Mariela; Bella, Monica; Dionisio, Leandro

2018-04-11

Ciencias Médicas Universidad Nacional de Córdoba.ResumenLa violencia doméstica es actualmente un problema de salud pública debido a su magnitud y repercusiones sociosanitarias. Objetivo: explorar las características epidemiológicas sociodemográficas y psicopatológicas  de personas denunciadas como agresores en la ciudad de Córdoba. Material y Métodos: estudio exploratorio, retrospectivo y transversal de los registros de personas denunciadas como presuntos agresores de violencia intrafamiliar en la fiscalía de violencia familiar de los tribunales Judiciales Provinciales de Córdoba Capital en el período junio 2011 a mayo 2012. Resultados: el (86%) fueron varones y el (14%) mujeres con una  edad de ±35 años. La violencia de pareja fue la más prevalente en el (69%). El grupo etario más comprometido fue el de 20 a 39 años El tipo de lesión más frecuente fue la amenaza (45,6%), seguida de lesiones graves (35,3%). La mayor parte de  los casos no presentó diagnóstico de trastorno mental (64,3%). El trastorno mental más frecuente fue el consumo de sustancia (28,3%). Conclusión: el tipo de violencia denunciada con mayor frecuencia fue la violencia intrafamiliar de pareja y afectó a la gente de edad joven y productiva mostrando un comportamiento de género y factores de riesgo social.

Desgarros del epitelio pigmentario de la retina: factores de riesgo, mecanismo y control terapéutico.

PubMed

Clemens, Christoph R; Eter, Nicole

2017-07-11

Los desgarros del epitelio pigmentario de la retina (EPR) se asocian en la mayoría de los casos con los desprendimientos vascularizados del EPR debido a una degeneración macular asociada a la edad (DMAE), y normalmente implican una pérdida adversa de la agudeza visual. Estudios recientes indican que ha habido un aumento en la incidencia de desgarros del EPR desde la introducción de fármacos anti-factor de crecimiento del endotelio vascular (anti-VEGF) así como una asociación temporal entre el desgarro y la inyección intravítrea. Dado que el número de pacientes con DMAE y el número de inyecciones anti-VEGF va en aumento, tanto la dificultad de prevenir desgarros del EPR como el tratamiento tras la formación de los desgarros han adquirido una mayor relevancia. De forma paralela, la evolución de la imagenología de la retina ha contribuido de manera significativa a comprender mejor el desarrollo de los desgarros del EPR en los últimos años. Esta revisión resume los conocimientos que se poseen actualmente sobre el desarrollo, los factores pronósticos y las estrategias terapéuticas de los desgarros del EPR antes y después de que estos se formen. © 2017 S. Karger AG, Basel.

Dietary habits and cardiovascular risk in the Spanish population: the DRECE study (II) micronutrient intake. Dieta y Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares en España.

PubMed

Ballesteros-Pomar, M D; Rubio-Herrera, M A; Gutiérrez-Fuentes, J A; Gómez-Gerique, J A; Gómez-de-la-Cámara, A; Pascual, O; Gárate, I; Montero, R; Campiña, S

2000-01-01

To evaluate the dietary micronutrient intake in the adult Spanish population participating in the DRECE study. The cross-sectional study was performed in two stages in 1991 and 1996 in 43 primary care clinics. One thousand two hundred people 'with cardiovascular risk' and 600 'without risk' answered a food frequency questionnaire. Significant increases in vitamin C, retinol, lycopenes, beta-cryptoxanthin and vitamin E intakes were found. Vitamin A, alpha-carotenoid and lutein intakes decreased. Vitamin B(12), B(6) and folic acid intakes increased in people with cardiovascular risk, whereas only the last two increased in the control group. Nearly 100% of the people consumed the recommended dietary allowances for vitamins B(12) and B(6) and >70% for folic acid. Calcium, iron, and zinc intake increased in both groups, but magnesium and selenium intake increased only in people at risk. Vitamin A, B(1) and zinc intakes have decreased, and >50% of the people do not consume the recommended dietary allowance. Antioxidant vitamins and vitamin B(12), B(6) and folic acid intakes seem to be adequate in the adult Spanish population, no significant differences appear regarding their cardiovascular risk status. Vitamin A, B(1) and zinc intakes are not appropriate. Copyright 2000 S. Karger AG, Basel.

Experiencias sobre el impacto del Programa de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial en el ámbito de la salud mental y la investigación conductual.

PubMed

Barrios, Liliana Mondragón

2012-01-01

El propósito de este trabajo es presentar el impacto y la integración que los conocimientos adquiridos en el Programa Internacional de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial de la Universidad de Chile han tenido en mi experiencia profesional, en el ámbito de la investigación psicosocial en un Instituto de Salud de México. Para este objetivo, expondré tres áreas en las cuales se ha podido evidenciar tal impacto: trabajo en los comités de ética, desarrollo de programas de académicos en bioética e investigación y publicación sobre ética y bioética. El motivo que me llevó a incursionar en el Programa fue que su enseñanza vincula la investigación psicosocial con la ética y la bioética, lo cual me permitió dirigir este tipo de reflexión hacia problemas como violencia, suicidio, adicciones, depresión y salud mental, y a nuevos campos como los estudios comunitarios, con poblaciones en riesgo o vulnerables, en los cuales las diversas implicaciones son difíciles de indagar.

Experiencias sobre el impacto del Programa de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial en el ámbito de la salud mental y la investigación conductual

PubMed Central

Barrios, Liliana Mondragón

2012-01-01

El propósito de este trabajo es presentar el impacto y la integración que los conocimientos adquiridos en el Programa Internacional de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial de la Universidad de Chile han tenido en mi experiencia profesional, en el ámbito de la investigación psicosocial en un Instituto de Salud de México. Para este objetivo, expondré tres áreas en las cuales se ha podido evidenciar tal impacto: trabajo en los comités de ética, desarrollo de programas de académicos en bioética e investigación y publicación sobre ética y bioética. El motivo que me llevó a incursionar en el Programa fue que su enseñanza vincula la investigación psicosocial con la ética y la bioética, lo cual me permitió dirigir este tipo de reflexión hacia problemas como violencia, suicidio, adicciones, depresión y salud mental, y a nuevos campos como los estudios comunitarios, con poblaciones en riesgo o vulnerables, en los cuales las diversas implicaciones son difíciles de indagar. PMID:22754085

Angio-OCT de la zona avascular foveal en ojos con oclusión venosa de la retina.

PubMed

Wons, Juliana; Pfau, Maximilian; Wirth, Magdalena A; Freiberg, Florentina J; Becker, Matthias D; Michels, Stephan

2017-07-11

Objetivo: El objetivo del estudio comprendía visualizar y cuantificar las alteraciones patológicas de la zona avascular foveal (ZAF) mediante angio-OCT en ojos con oclusión venosa de la retina (OVR) en comparación con el ojo contralateral sano. Procedimientos: La angio-OCT se llevó a cabo mediante el sistema Avanti® RTVue 100 XR (Optovue Inc., Fremont, Calif., EE. UU.). Los bordes de la capa vascular superficial (CVS) se definieron como 3 μm por debajo de la membrana limitante interna y 15 μm por debajo de la capa plexiforme interna y, para la capa vascular profunda (CVP), como 15 y 70 μm por debajo de la membrana limitante interna y de la capa plexiforme interna, respectivamente. La longitud de la ZAF horizontal, vertical y máxima de la CVS y la CVP en cada ojo se midió de forma manual. Además, se midió el ángulo entre el diámetro máximo de la ZAF y el plano papilomacular. Resultados: La angio-OCT representó los defectos dentro de la vasculatura en el área perifoveal en ojos con oclusión de rama venosa de la retina (ORVR; n = 11) y con oclusión de la vena central de la retina (OVCR; n = 8). Esto resultó en un crecimiento del diámetro máximo de la ZAF en ojos con OVR (n = 19) en comparación con el ojo contralateral (n = 19; 921 ± 213 frente a 724 ± 145 µm; p = 0,008). Además, se observó una correlación significativa entre la mejor agudeza visual corregida (MAVC) y el diámetro máximo de la ZAF en la CVP (ρ de Spearman = -0,423, p < 0,01). Por último, en los ojos con OVR, el ángulo entre el plano papilomacular y el diámetro máximo de la ZAF se dio tan solo en el 21,05% (CVS) y en el 15,79% (CVP) de los casos a 0 ± 15 ó 90 ± 15°, respectivamente. En ojos sanos, estos ángulos (que supuestamente representan una configuración de la ZAF regular) fueron más prevalentes (CVS 68,42 frente a 21,05%, p = 0,003; CVP 73,68 frente a 15,79%, p < 0,001). Conclusiones: La angio-OCT muestra alteraciones morfológicas de la ZAF en ojos con OVCR y ORVR. La correlación del diámetro máximo de la ZAF con la MAVC indica que estas alteraciones resultan funcionalmente relevantes. © 2017 S. Karger AG, Basel.

[Injecting without getting infected: injectors' strategies to prevent HIV and HCV.

PubMed

Mateu-Gelabert, P; Friedman, S; Sandoval, M

2007-10-01

OBJETIVO: Desde principios de los noventa, en la ciudad de Nueva York se han implementado con éxito programas para reducir la incidencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, en menor medida, del virus de la hepatitis C (VHC). A pesar de ello, aproximadamente el 70% de los usuario de drogas inyectables (UDI) están infectados por el VHC. Queremos investigar cómo el 30% restante se las ha arreglado para no infectarse. El Staying safe (nombre original del estudio) explora los comportamientos y mecanismos que ayudan a evitar la infección por el VHC y el VIH a largo plazo. MATERIAL Y M#ENTITYSTARTX000E9;TODOS: Hemos utilizado el concepto de «desviación positiva» aplicado en otros campos de salud pública. Estudiamos las estrategias, prácticas y tácticas de prevención de aquellos UDI que, viviendo en contextos de alta prevalencia, se mantienen sin infectar por VIH y el VHC, a pesar de haberse inyectado heroína durante años. Los resultados preliminares presentados en este artículo incluyen el análisis de las entrevistas realizadas a 25 UDI (17 doble negativos, 3 doble positivos y 5 con infección por el VHC y sin infección por el VIH). Se usaron entrevistas semiestructuradas que exploraban con detalle la historia de vida de los sujetos, incluyendo su consumo de drogas, redes sociales, contacto con instituciones, relaciones sexuales y estrategias de protección y vigilancia. RESULTADOS: La intencionalidad es importante para no infectarse, especialmente durante períodos de involución (períodos donde hay un deterioro económico y/o social que llevan al que se inyecta a situaciones de mayor riesgo). Presentamos tres dimensiones independientes de intencionalidad que conllevan comportamientos que pueden ayudar a prevenir la infección: a) evitar «el mono» (síntomas de abstención) asegurando el acceso a la droga; b) «llevarlo bien» para no convertirse en un junkie y así evitar la «muerte social» y la falta de acceso a los recursos, y c) seguir sin infectarse por el VIH (sólo un doble negativo tuvo un amplio conocimiento sobre la hepatitis C). Estas intencionalidades no son mutuamente excluyentes. La presencia de varias refuerza la puesta en práctica a diario de comportamientos que pueden ayudar al que se inyecta a mantenerse libre de infecciones durante años. Algunas prácticas que hemos identificado se implementan en grupo y se comunican de UDI a UDI, de esta manera se extienden entre algunas redes sociales de UDI. CONCLUSIONES: Los UDI que permanecen sin infectarse planean e implementan estrategias de prevención en circunstancias donde otros UDI aplican prácticas de riesgo. El mantenimiento de la no infección no es, por lo tanto, un resultado del azar, sino más bien el resultado del esfuerzo (agencia) de los UDI. Investigar y extender estas estrategias y tácticas a través de programas de prevención podría contribuir a la prevención del VIH y el VHC.

Pincharse sin infectarse: estrategias para prevenir la infección por el VIH y el VHC entre usuarios de drogas inyectables

PubMed Central

MATEU-GELABERT, P.; FRIEDMAN, S.; SANDOVAL, M.

2011-01-01

Resumen Objetivo Desde principios de los noventa, en la ciudad de Nueva York se han implementado con éxito programas para reducir la incidencia del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, en menor medida, del virus de la hepatitis C (VHC). A pesar de ello, aproximadamente el 70% de los usuario de drogas inyectables (UDI) están infectados por el VHC. Queremos investigar cómo el 30% restante se las ha arreglado para no infectarse. El Staying safe (nombre original del estudio) explora los comportamientos y mecanismos que ayudan a evitar la infección por el VHC y el VIH a largo plazo. Material y métodos Hemos utilizado el concepto de «desviación positiva» aplicado en otros campos de salud pública. Estudiamos las estrategias, prácticas y tácticas de prevención de aquellos UDI que, viviendo en contextos de alta prevalencia, se mantienen sin infectar por VIH y el VHC, a pesar de haberse inyectado heroína durante años. Los resultados preliminares presentados en este artículo incluyen el análisis de las entrevistas realizadas a 25 UDI (17 doble negativos, 3 doble positivos y 5 con infección por el VHC y sin infección por el VIH). Se usaron entrevistas semiestructuradas que exploraban con detalle la historia de vida de los sujetos, incluyendo su consumo de drogas, redes sociales, contacto con instituciones, relaciones sexuales y estrategias de protección y vigilancia. Resultados La intencionalidad es importante para no infectarse, especialmente durante períodos de involución (períodos donde hay un deterioro económico y/o social que llevan al que se inyecta a situaciones de mayor riesgo). Presentamos tres dimensiones independientes de intencionalidad que conllevan comportamientos que pueden ayudar a prevenir la infección: a) evitar «el mono» (síntomas de abstención) asegurando el acceso a la droga; b) «llevarlo bien» para no convertirse en un junkie y así evitar la «muerte social» y la falta de acceso a los recursos, y c) seguir sin infectarse por el VIH (sólo un doble negativo tuvo un amplio conocimiento sobre la hepatitis C). Estas intencionalidades no son mutuamente excluyentes. La presencia de varias refuerza la puesta en práctica a diario de comportamientos que pueden ayudar al que se inyecta a mantenerse libre de infecciones durante años. Algunas prácticas que hemos identificado se implementan en grupo y se comunican de UDI a UDI, de esta manera se extienden entre algunas redes sociales de UDI. Conclusiones Los UDI que permanecen sin infectarse planean e implementan estrategias de prevención en circunstancias donde otros UDI aplican prácticas de riesgo. El mantenimiento de la no infección no es, por lo tanto, un resultado del azar, sino más bien el resultado del esfuerzo (agencia) de los UDI. Investigar y extender estas estrategias y tácticas a través de programas de prevención podría contribuir a la prevención del VIH y el VHC. PMID:21915175

Global Analysis of Anthropogenic Debris Ingestion by Sea Turtles

PubMed Central

Schuyler, Qamar; Hardesty, Britta Denise; Wilcox, Chris; Townsend, Kathy

2014-01-01

Ingestion of marine debris can have lethal and sublethal effects on sea turtles and other wildlife. Although researchers have reported on ingestion of anthropogenic debris by marine turtles and implied incidences of debris ingestion have increased over time, there has not been a global synthesis of the phenomenon since 1985. Thus, we analyzed 37 studies published from 1985 to 2012 that report on data collected from before 1900 through 2011. Specifically, we investigated whether ingestion prevalence has changed over time, what types of debris are most commonly ingested, the geographic distribution of debris ingestion by marine turtles relative to global debris distribution, and which species and life-history stages are most likely to ingest debris. The probability of green (Chelonia mydas) and leatherback turtles (Dermochelys coriacea) ingesting debris increased significantly over time, and plastic was the most commonly ingested debris. Turtles in nearly all regions studied ingest debris, but the probability of ingestion was not related to modeled debris densities. Furthermore, smaller, oceanic-stage turtles were more likely to ingest debris than coastal foragers, whereas carnivorous species were less likely to ingest debris than herbivores or gelatinovores. Our results indicate oceanic leatherback turtles and green turtles are at the greatest risk of both lethal and sublethal effects from ingested marine debris. To reduce this risk, anthropogenic debris must be managed at a global level. Análisis Global de la Ingesta de Residuos Antropogénicos por Tortugas Marinas La ingesta de residuos marinos puede tener efectos letales y subletales sobre las tortugas marinas y otros animales. Aunque hay investigadores que han reportado la ingesta de residuos antropogénicos por tortugas marinas y la incidencia de la ingesta de residuos ha incrementado con el tiempo, no ha habido una síntesis global del fenómeno desde 1985. Por esto analizamos 37 estudios publicados, desde 1985 hasta 2012, que reportan datos colectados desde antes de 1900 y a lo largo del 2011. Investigamos específicamente si el predominio de la ingesta ha cambiado con el tiempo, qué tipos de residuos se ingieren comúnmente, la distribución geográfica de la ingesta de residuos por tortugas marinas en relación a la distribución global de residuos y cuáles especies y etapas de vida tienen más probabilidad de ingerir residuos. La probabilidad de que las tortugas verdes (Chelonia mydas) y laúd (Dermochelys coriacea) ingieran escombros incrementa significativamente con el tiempo; plástico fue el residuo que más se ingirió. Las tortugas en casi todas las regiones estudiadas ingieren residuos, pero la probabilidad de ingesta no estuvo relacionada con las densidades modeladas de residuos. Además de esto, tortugas más pequeñas, en etapa oceánica de vida, tuvieron una mayor probabilidad de ingerir residuos que las tortugas forrajeras terrestres, mientras que las especies carnívoras tuvieron menos probabilidad de ingerir residuos que las herbívoras o las gelatinívoras. Nuestros resultados indican que las tortugas verdes y laúd tienen el mayor riesgo de efectos letales y subletales de la ingesta de residuos marinos. Para reducir el riesgo, los residuos antropogénicos deben manejarse en un nivel global. PMID:23914794

The Danger from the Outer Space. (Breton Title: O Perigo que Vem do Espaço.) El Peligro que Viene del Espacio

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bedaque, Paulo

2005-12-01

Among the several risks to which the terrestrial life is subject, there is a remote possibility of collision with minor astronomical bodies such as comets and asteroids, which can potentially cause consequences ranging from minor damages to large cataclysms with reflections for the whole Earth. The frequency of the collisions is smaller whenever the external bodies are bigger and more massive. It is possible to conduct simulations taking into account these factors and the velocities and angles of the collisions to estimate their probabilities, the consequences for our planet and the frequency of such events. The results of the simulations are presented graphically to facilitate the final analysis. Finally, we point out that there are several research centers in the world working in the surveillance of the sky to identify possible "aggressive" bodies and evaluate the actual risks for the planet.

Entre os muitos riscos que corre o ambiente terrestre, existe a possibilidade, ainda que remota, de choques com pequenos corpos celestes como cometas, asteróides e meteoróides que podem provocar desde pequenas colisões sem grandes conseqüências até cataclismos de enormes dimensões, com reflexos para toda a vida existente na Terra. A taxa das colisões, como era de se esperar, é tanto maior quanto menores forem as dimensões e a massa do corpo externo. É possível fazer simulações levando-se em conta o diâmetro médio do objeto celeste, sua densidade, a velocidade e o ângulo de colisão para estimar as conseqüências que trariam tais colisões. É possível também estimar ampère probabilidades dos choques e avaliar os reais riscos que nosso planeta corre e com que periodicidade podemos esperá-los. Os resultados dessas simulações aparecem em gráficos de modo a facilitar a analise final. Por fim, lembramos que existem centros de pesquisa em várias partes do mundo trabalhando no patrulhamento do céu na busca de possíveis "agressores" e na estimativa dos reais riscos que corremos. Entre los muchos riesgos que corre el ambiente terrestre existe la remota posibilidad de choques con pequeños cuerpos celestes como cometas y asteroides, y que pueden provocar desde pequeños daños sin mayores consecuencias hasta cataclismos de grandes dimensiones, con reflejos para toda la vida existente enla Tierra. Latasa de colisiones, como era de esperar, es mucho menor para cuerpos con masas y diámetros crecientes. Es posible realizar simulaciones considerando el diámetro, la masa, su velocidad y el ángulo de la colisión para estimar las probabilidades, las consecuencias para el planeta y con qué tasa temporal podemos esperarlas. Los resultados de estas simulaciones se presentan en gráficos para facilitar el análisis final. Finalmente señalamos que existen varios centros de investigación en el mundo trabajando en barreduras del cielo en busca de posibles "agresores" y en las estimaciones de los riesgos que corremos.

Assessment of the potential for groundwater contamination using the DRASTIC/EGIS technique, Cheongju area, South Korea

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kim, Youn Jong; Hamm, Se-Yeong

Groundwater contamination is becoming a major environmental problem in South Korea with the marked expansion of the industrial base and the explosive growth of the population. Even in rural areas, the increased use of fertilizers and pesticides, the presence of acid-mine drainage, and increase of volumes of domestic wastewaters are adding to groundwater pollution. The DRASTIC/EGIS model was used to evaluate the potential for groundwater contamination in the Cheongju city area, the first of several pilot studies. The model allows the designation of hydrogeologic settings within the study area, based on a composite description of all the major geologic and hydrogeologic factors for each setting. Then, a scheme for relative ranking of the hydrogeologic factors is applied to evaluate the relative vulnerability to groundwater contamination of each hydrogeologic setting. DRASTIC/EGIS can serve as a tool to evaluate pollution potential and so facilitate programs to protect groundwater resources. Résumé La contamination de l'eau souterraine devient un problème environnemental majeur en Corée du Sud, en relation avec le développement industriel bien marqué et l'explosion démographique. Meme dans les zones rurales, l'utilisation accrue d'engrais et de pesticides, le drainage acide de mines et les rejets croissants d'eaux usées contribuent à la pollution des nappes. Le modèle DRASTIC/EGIS a été utilisé pour évaluer le potentiel de contamination des eaux souterraines dans la région de la ville de Cheongju, la première de plusieurs régions pilotes. Le modèle permet de définir des ensembles hydrogéologiques dans la région étudiée, à partir de la description composite de tous les facteurs géologiques et hydrogéologiques essentiels pour chaque ensemble. Ensuite, un schéma pour le classement des facteurs hydrogéologiques est mis en oeuvre pour évaluer la vulnérabilité relative à la contamination des eaux souterraines pour chaque ensemble. DRASTIC/EGIS peut servir d'outil d'évaluation du potentiel de pollution et ainsi faciliter des plans de protection des ressources en eau souterraines. Resumen La contaminación de aguas subterráneas, debida a la expansión industrial y al fuerte crecimiento demográfico, supone un gran problema medioambiental en Corea del Sur. También en áreas rurales, el incremento en el uso de fertilizantes y pesticidas, el drenaje de minas y el aumento de los caudales de aguas residuales provocan un aumento de la contaminación. Para evaluar el riesgo de contaminación de las aguas subterráneas en el área de la ciudad de Cheongju, el primero de una serie de estudios piloto, se utilizó el modelo DRASTIC/EGIS. Este modelo permite la zonificación del área de estudio, basada en consideraciones geológicas e hidrogeológicas. En cada una de las zonas se aplica un esquema de clasificación que evalúa su vulnerabilidad relativa. El modelo DRASTIC/EGIS puede servir como una herramienta para evaluar el riesgo potencial de contaminación que facilite la creación de programas de protección de los recursos subterráneos.

Estudio ab initio del mecanismo de la reacción HSO + O3

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Nebot Gil, I.

La reacción entre el radical HSO y el ozono ha sido ampliamente estudiada desde el punto de vista experimental debido a la importancia que tiene el radical HSO en la oxidación de los compuestos de azufre reductores y a que puede contribuir a la producción de H2SO4 [1-4]. Se realizaron diversos estudios teóricos sobre la cinética de la reacción entre el radical HSO y el ozono. La reacción del HSO con el ozono presenta tres canales diferentes : HSO + O3 &rightarrow &HSO2 + O2 &rightarrow &HS + 2 O2 &rightarrow &SO + OH + O2 La controversia existente entre los grupos experimentales sobre cuál de las tres vías es la predominante, se ha resuelto mediante un estudio teórico de todas ellas utilizando métodos ab initio. La estructura de todos los reactivos, productos, intermedios y estados de transición ha sido optimizada a nivel ab initio utilizando los métodos UMP2 /6-31G** y QCISD/6-31G**.

Edades relativas de cúmulos globulares

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Miller Bertolami, M.; Forte, J. C.

El trabajo de Rossemberg et al (1999), estudia las edades relativas de cúmulos globulares galácticos mediante el análisis de ciertos parámetros morfológicos de los diagramas color-magnitud de dichos cúmulos. Este trabajo se centra en tres puntos: analizar la consistencia de los resultados obtenidos por Rossemberg et al (1999) al emplear observaciones en el sistema fotométrico de Washington, más precisamente, las magnitudes C y T1 en lugar de las magnitudes V e I utilizadas por dichos autores. De la existencia de colores integrados, metalicidad y edad (relativa) para 21 de los cúmulos utilizados en dicho trabajo, se analiza la consistencia de estos resultados con las dependencias de color integrado como función de la edad y la metalicidad que se desprenden de los modelos teóricos de luz integrada por Worthey (1994), Schulz (2002) y Lee et al (2002). Por último se lleva a cabo una breve comparación de la morfología de los diagramas color-magnitud de los cúmulos globulares y de las isocronas utilizadas, a fin de intentar identificar algunas de las posibles causas de las diferencias observadas en los incisos anteriores.

Remisión de aneurisma luego de exéresis de MAV con aparición de síndrome del acento extranjero

PubMed Central

Sosa, Fidel; Bustamante, Jorge; Rodríguez, Facundo; Argañaraz, Romina; Rubino, Pablo; Lambre, Jorge

2017-01-01

Resumen Introducción: Los aneurismas asociados a malformaciones arteriovenosas (MAV) son lesiones vasculares que suelen encontrarse hasta en el 15% de los casos, incrementando el riesgo global de hemorragia. La conducta frente a los aneurismas asociados es dicotómica en la literatura, mientras existen reportes de la desaparición de los mismos luego de la exéresis de la MAV, otros artículos enfatizan su tratamiento precoz. El síndrome del acento extranjero es un raro trastorno neurológico en el que el paciente habla su lengua materna como lo haría una persona extranjera y suena con “acento” extranjero a oídos de los oyentes nativos. Objetivo: Presentar un paciente que desarrolla el síndrome del acento extranjero posterior a la exéresis de una MAV y la evolución de un aneurisma asociado. Presentación de caso: Paciente pediátrico que luego de la exéresis de una MAV fronto-opercular posterior izquierda remite por completo un aneurisma de hiperflujo asociado, presentando en el postquirúrgico el síndrome del acento extranjero. Conclusión: Queda reportado el caso de este raro síndrome y la resolución espontánea de un aneurisma proximal luego de la exéresis de una MAV. PMID:28480115

Potential drug interactions in patients given antiretroviral therapy.

PubMed

Santos, Wendel Mombaque Dos; Secoli, Silvia Regina; Padoin, Stela Maris de Mello

2016-11-21

to investigate potential drug-drug interactions (PDDI) in patients with HIV infection on antiretroviral therapy. a cross-sectional study was conducted on 161 adults with HIV infection. Clinical, socio demographic, and antiretroviral treatment data were collected. To analyze the potential drug interactions, we used the software Micromedex(r). Statistical analysis was performed by binary logistic regression, with a p-value of ≤0.05 considered statistically significant. of the participants, 52.2% were exposed to potential drug-drug interactions. In total, there were 218 potential drug-drug interactions, of which 79.8% occurred between drugs used for antiretroviral therapy. There was an association between the use of five or more medications and potential drug-drug interactions (p = 0.000) and between the time period of antiretroviral therapy being over six years and potential drug-drug interactions (p < 0.00). The clinical impact was prevalent sedation and cardiotoxicity. the PDDI identified in this study of moderate and higher severity are events that not only affect the therapeutic response leading to toxicity in the central nervous and cardiovascular systems, but also can interfere in tests used for detection of HIV resistance to antiretroviral drugs. investigar potenciais interações droga-droga (PDDI) em pacientes infectados com HIV em terapia de antirretroviral. um estudo de corte transversal foi conduzido em 161 pessoas infectadas com o HIV. Dados de tratamentos clínicos, sociodemográficos e antirretrovirais foram coletados. Para analisar a possível interação medicamentosa, nós usamos o software Micromedex(r). A análise estatística foi feita por regressão logística binária, com um valor P de ≤0.05, considerado estatisticamente significativo. dos participantes, 52.2% foram expostos a potenciais interações droga-droga. No total, houve 218 interações droga-droga, das quais 79.8% ocorreram entre drogas usadas para a terapia antirretroviral. Houve uma associação entre o uso de cinco ou mais medicamentos e possíveis interações droga-droga (p = 0.000), e entre o período de tempo de terapia antirretroviral acima de seis anos e possíveis interações droga-droga (p < 0.00). O impacto clínico foi sedação prevalente e cardiotoxicidade. as PDDI identificadas neste estudo de severidade moderada e superior são eventos que não somente afetam o resultado terapêutico levando a toxicidade nos sistema nervoso central e cardiovascular, mas também podem interferir em testes utilizados para a detecção da resistência do HIV aos medicamentos antirretrovirais. investigar las posibles interacciones fármaco-fármaco (PDDI en inglés) en pacientes con infección por VIH que reciben terapia antirretroviral. un estudio transversal se llevó a cabo en 161 adultos con infección por VIH. Se recogieron datos clínicos, socio demográficos, y de tratamiento antirretroviral. Para analizar las posibles interacciones entre medicamentos, se utilizó el software Micromedex(r). El análisis estadístico se realizó mediante regresión logística binaria, considerando estadísticamente significativo un valor de p de ≤0.05. de todos los participantes, el 52,2% fueron expuestos a posibles interacciones entre fármacos. En total, aparecieron 218 interacciones entre fármacos potenciales, de las que el 79,8% se produjo entre los fármacos utilizados para el tratamiento antirretroviral. Se observó una asociación entre el uso de cinco o más medicamentos y posibles interacciones fármaco-fármaco (p = 0,000) y entre el período de tiempo de la terapia antirretroviral de más de seis años y las posibles interacciones fármaco-fármaco (p <0.00). El impacto clínico fue la sedación prevalente y cardiotoxicidad. las PDDI identificadas en este estudio de gravedad moderada y superior son eventos que no sólo afectan a la respuesta terapéutica con riesgo de toxicidad en el sistema nervioso central y cardiovascular, pero también pueden interferir en las pruebas utilizadas para la detección de la resistencia del VIH a los antirretrovirales.

[Not Available].

PubMed

López Lirola, Emilia María; Iríbar Ibabe, María Concepción; Peinado Herreros, José María

2016-06-30

Introducción: la malnutrición en el anciano que ingresa en el hospital es bastante frecuente y condiciona no solo la extensión de la estancia hospitalaria, sino el pronóstico o la aparición de otras patologías. Su valoración puede basarse en medidas antropométricas, parámetros bioquímicosy test nutricionales.Objetivos: valorar si la circunferencia de pantorrilla es un indicador válido de desnutrición en el paciente anciano recién hospitalizado, analizando la posible influencia del sexo y la edad.Material y métodos: estudio descriptivo en 907 pacientes ancianos pluripatológicos a su ingreso en el hospital, con una edad media de 82,13 ± 7,08 años. Se han realizado determinaciones bioquímicas incluyendo recuento de linfocitos, colesterol total, transferrina y albúmina.Se aplicaron en cada paciente las escalas de cribado nutricional MNA, NRS y VGS. Finalmente se determinó la circunferencia de la pantorrilla.Resultados: los test nutricionales muestran un porcentaje de desnutrición medio del 75%. Los parámetros bioquímicos muestran un porcentaje de desnutrición que oscila del 63,4% al 76,7%, y la circunferencia de la pantorrilla un 74,2%. La prevalencia de desnutrición es mayor en mujeres, independientemente del parámetro utilizado en su determinación. El aumento en la edad, particularmente a partir de los 85 años, y con todos los parámetros analizados, también condiciona un mayor grado de desnutrición. Todos los parámetros estudiados se correlacionan con la circunferencia de la pantorrilla, estableciéndose el concepto "estar desnutrido" en el punto de corte de 29 cm, para ambos sexos y en todos los grupos de edad (sensibilidad 99,31%).Conclusiones: un 75% de la población anciana presenta desnutrición a su ingreso en el hospital. La circunferencia de la pantorrilla es un marcador de desnutrición en el anciano de fácil determinación y alta sensibilidad, independiente del sexo y la edad.

Revista de Saúde Pública: 50 years disseminating the knowledge in nutrition.

PubMed

Sichieri, Rosely; Pereira, Rosangela A

2016-12-22

This work describes and comments on articles in the area of Public Health Nutrition published in Revista de Saúde Pública (RSP - Public Health Journal) from 1967 to 2016. We searched in the PubMed database restricted to the periodical "Revista de Saúde Pública" and using terms related to key topics in the area of Public Health Nutrition. We retrieved 742 articles and, after exclusion of duplicates and articles unrelated to the subject, we analyzed 441 articles, grouped according to subject: dental caries, anemia, hypovitaminosis A, macro/micronutrients, malnutrition, nutritional assessment, overweight/obesity, food consumption, low birthweight, and breastfeeding. We observed significant increase in the number of articles published and diversification of subjects addressed over the 50 years, representing the consistent development of the scientific field of Nutrition in Brazil. Since its inception, RSP has played an important role in the dissemination of knowledge about the main nutritional issues in Brazil. RESUMO Este trabalho descreve e comenta os artigos na área de Nutrição em Saúde Pública, publicados na Revista de Saúde Pública (RSP) de 1967 a 2016. Foi realizada busca na base de dados PubMed restrita ao periódico "Revista de Saúde Pública" e utilizando termos relacionados com temáticas chaves da área de Nutrição em Saúde Pública. Foram recuperados 742 artigos e, após as exclusões dos artigos repetidos e daqueles não relacionados com a temática, foram analisados 441 artigos, agrupados segundo o tema: cárie dental, anemia, hipovitaminose A, macro/micronutrientes, desnutrição, avaliação do estado nutricional, sobrepeso/obesidade, consumo de alimentos, baixo peso ao nascer, e aleitamento materno. Observou-se incremento significativo no número de artigos publicados e a diversificação dos temas tratados ao longo destes 50 anos, retratando o consistente desenvolvimento do campo científico da Nutrição no Brasil. Desde seu início, a RSP desempenhou importante papel na divulgação do conhecimento sobre os principais agravos nutricionais no Brasil.

Albuminuria and Glomerular Filtration Rate in Individuals with Type 1 Diabetes Mellitus: Contribution of Metabolic Syndrome.

PubMed

Uribe-Wiechers, Ana Cecilia; Janka-Zires, Marcela; Almeda-Valdés, Paloma; López-Gutiérrez, Joel; Gómez-Pérez, Francisco J

2015-01-01

The development of metabolic syndrome has been described in patients with type 1 diabetes mellitus as the disease progresses over time. The purpose of this study is to assess the relationship between metabolic syndrome, albuminuria, and glomerular filtration rate, as well as to determine the prevalence of metabolic syndrome, in a group of Mexican patients with type 1 diabetes mellitus. We conducted a cross-sectional study that included patients with type 1 diabetes mellitus who were diagnosed over 10 years ago and who are seen at the Diabetes Intensive Control Clinic of the Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran in Mexico City. The presence of metabolic syndrome was determined by using the National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III (ATP III) criteria. A total of 81 individuals were studied. The prevalence of metabolic syndrome was 18.5% (n = 15). A higher albuminuria was found in subjects with metabolic syndrome (34.9 mg/24 hours; 8.3-169.3) than in those without metabolic syndrome (9.0 mg/24 hours; 5.0-27.0; p = 0.02). Glomerular filtration rate was lower in patients with metabolic syndrome (95.3 ml/minute; [64.9-107.2] vs. 110.2 ml/minute [88.1-120.3]; p = 0.04). After classifying the population according to the number of metabolic syndrome criteria, a progressive increase in albuminuria and a progressive decrease in glomerular filtration rate were found with each additional metabolic syndrome criterion (p = 0.008 and p = 0.032, respectively). After adjusting for age, time from diagnosis, systolic blood pressure, triglycerides, HDL-cholesterol, and treatment with angiotensin receptor blockers or angiotensin converting enzyme inhibitors, we found that age, time from diagnosis, triglycerides, and HDL-cholesterol were independent factors associated with glomerular filtration rate (R2 = 0.286; p < 0.001). Metabolic syndrome was associated with a higher albuminuria and a reduction in glomerular filtration rate in patients with type 1 diabetes mellitus. Metabolic syndrome was present in 18.5% of this group of Mexican individuals with type 1 diabetes mellitus.

Etnografía acelerada para transformar normas sociales sobre género y sexualidad en hombres puertorriqueños heterosexuales1,2

PubMed Central

Ortiz-Torres, Blanca; Rivera-Ortiz, Rafael J.; Mendoza, Sigrid

2014-01-01

Resumen La construcción de roles de género dominantes contribuyen al riesgo de contraer VIH, y por tal razón se ha urgido a que se integren las normas sociales relativas al género en las intervenciones preventivas del VIH. Este estudio pretende adaptar y desarrollar una intervención que facilite la transformación de normas sociales del género y de prácticas sexuales en hombres puertorriqueños. La intervención propone transformar normas sociales relacionadas al género y sexualidad en barras comunitarias utilizando el modelo de líderes de opinión. Luego de ser elegidos/as, los/as líderes de opinión diseminan mensajes integrando la importancia de relaciones equitativas entre parejas para la prevención del VIH. La primera fase de esta intervención es discutida en este artículo, la cual incluye un proceso de etnografía acelerada para identificar los escenarios comunitarios en los que podemos desarrollar esta intervención y permitirnos entender la cultura de las barras comunitarias. A partir de las observaciones etnográficas, pudimos: desarrollar un protocolo de seguridad para realizar las observaciones, desarrollar un perfil de la cultura de las barras, elegir las barras a participar en las dos condiciones del estudio y adaptar los instrumentos de la intervención para que respondieran a la particularidad de los/as participantes. PMID:25530828

PubMed

Camporro, Fernando Astur; Gutierrez Magaldi, Ignacio; Bulacio, Exequiel

2017-09-08

Introducción: El tabaquismo es la primera causa evitable de muerte en el mundo. El cigarrillo electrónico (CE), es un dispositivo que simula a los cigarrillos convencionales y permite inhalar nicotina y otras sustancias de forma vaporizada, sin combustión de tabaco. Su conocimiento por parte de la población general, así como su comercialización y consumo viene en constante aumento. Es utilizado en todo el mundo con el objetivo de disminuir el consumo de tabaco, lograr su abandono o poder utilizarlo en lugares públicos donde el consumo de cigarrillos convencionales está prohibido. Efectos nocivos sobre la salud: Su utilización se ha asociado a neumonía lipoidea e irritación de la vía aérea superior y toxicidad por nicotina. Presenta sustancias cancerígenas como nitrosaminas, formaldeido y metales como el niquel, cromo y plomo. Aumenta la resistencia de la vía aérea, efecto que es similar al que se produce después de la inhalación del humo del tabaco. Eficacia para dejar de fumar: No hay hasta el momento trabajos que demuestren con poder estadístico y buena metodología que este producto sea eficaz para dejar de fumar.  Conclusiones: De acuerdo a la evidencia disponible, no podemos descartar que el uso del cigarrillo electrónico no tenga riesgos para la salud. La seguridad y eficacia de los cigarrillos electrónicos como ayuda para el abandono del hábito tabáquico no han sido demostradas.

[Comparative analysis of child development screening tools designed and validated in Mexico].

PubMed

Orcajo-Castelán, Rodrigo; Sidonio-Aguayo, Beatriz; Alcacio-Mendoza, Jorge Augusto; López-Díaz, Giovana Lucía

In recent years a number of child development screening tools have been developed in Mexico; however, their properties have not been compared. The objective of this review was to compare the report quality and risk bias of the screening tools developed and validated in Mexico in their published versions. A search was conducted in databases, gray literature and cross references. The resultant tests were compared and analyzed using STARD, QUADAS and QUADAS-2 criteria. "Valoración Neuroconductual del Desarrollo del Lactante" (VANEDELA), "Evaluación del Desarrollo Infantil or EDI" (CDE in English), "Prueba de Tamiz del Neurodesarrollo infantil" (PTNI), "Cartillas de Vigilancia para identificar alteraciones en el Desarrollo del Lactante" (CVDL) and "Indicadores de riesgo del Perfil de Conductas de Desarrollo" (INDIPCD-R) were included for the comparison. No test fulfilled all STARD items. The most complete in their methodological description were VANEDELA and EDI. The areas lacking more data on the reports were recruiting and patient selection (VANEDELA, PTNI, CVDL, INDIPCD-R). In QUADAS evaluation, all had some risk bias, but some serious concerns of risk bias were raised by patient sampling and by the choice of gold standard in two tests (PTNI, INDIPCD-R). Child development screening tests created and validated in Mexico have variable report quality and risk bias. The test with the best validation report quality is VANEDELA and the one with the lowest risk of bias is EDI. Copyright © 2015 Hospital Infantil de México Federico Gómez. Publicado por Masson Doyma México S.A. All rights reserved.

[Phosphodiesterase-5 inhibitors for the treatment of pulmonary arterial hypertension].

PubMed

Beltrán-Gámez, Miguel E; Sandoval-Zárate, Julio; Pulido, Tomás

2015-01-01

In experimental and clinical cardiology, phosphodiesterase type 5 (PDE-5) inhibitors have brought scientific interest as a therapeutic tool in pulmonary arterial hypertension (PAH) management in recent years. Phosphodiesterases are a superfamily of enzymes that inactivate cyclic adenosine monophosphate and cyclic guanosine monophosphate, the second messengers of prostacyclin and nitric oxide. The rationale for the use of PDE-5 inhibitors in PAH is based on their capacity to overexpresss the nitric oxide pathway pursued inhibition of cyclic guanosine monophosphate hydrolysis. By increasing cyclic guanosine monophosphate levels it promotes vasodilation, antiproliferative and pro-apoptotic effects that may reverse pulmonary vascular remodeling. There is also evidence that these drugs may directly enhance right ventricular contractility through an increase in cyclic adenosine monophosphate mediated by the inhibition of the cyclic guanosine monophosphate -sensitive PDE-3. Sildenafil, tadalafil and vardenafil are 3 specific PDE-5 inhibitors in current clinical use, which share similar mechanisms of action but present some significant differences regarding potency, selectivity for PDE-5 and pharmacokinetic properties. Sildenafil received approval in 2005 by the Food and Drug Administration and the European Medicines Agency and tadalafil in 2009 by the Food and Drug Administration and the European Medicines Agency for the treatment of PAH in patients classified as NYHA/WHO functional class II and III. In Mexico, sildenafil and tadalafil were approved by Comisión Federal de Protección contra Riesgos Sanitarios for this indication in 2010 and 2011, respectively. Copyright © 2014 Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Published by Masson Doyma México S.A. All rights reserved.

Trabajo Social en la Micro y Macro Práctica en el Contexto de la Tuberculosis

PubMed Central

Moya, Eva M.; Chavez-Baray, Silvia M.; Martínez, Omar

2017-01-01

Resumen El estudio de la problemática relacionada con la infección de tuberculosis (TB) en la frontera México-Estadounidense implica la consideración de tres aspectos complejos y entrelazados: la TB, una entidad patológica que debido a sus características epidemiológicas y patogénicas, resulta difícil de seguir y atender de manera completa; la zona fronteriza, zona geográfica y epidemiológica que entrelaza dos naciones, dos culturas, dos sistemas de salud y leyes diferentes; además del estigma, que implica más que tratamientos clínicos y abordajes de categorías de riesgo debido a la condición social y bajo conocimiento. Este trabajo narra diez estrategias realizadas en México y la frontera México-Estadounidense del año 2006 al 2013 como un esfuerzo de ampliar la comprensión de este fenómeno social y de salud pública conformado por una infección, un entorno físico y personas, también de la identificación y aplicación de prácticas competentes de abogacía y movilización social. Los trabajos realizados y presentados dan a conocer diferentes intervenciones para generar adherencia al tratamiento, mitigar el estigma relacionado con la infección de TB, mejorar la atención centrada en la persona e informar la relevancia del abordaje micro y macro de la salud y el trabajador social. PMID:29503982

[80 years of soial service in medicine].

PubMed

Hace 80 años, la Escuela de Medicina de la Universidad Nacional, en voz de su director, Gustavo Baz Prada, hizo una propuesta que pronto se convirtió en realidad y finalmente en norma, la que desde entonces se conoce como SS. Esta iniciativa se vio como una manera para que los estudiantes de medicina del último año retribuyeran a la sociedad una parte de lo que esta invirtió en su educación, consolidaran su formación mediante la exposición a las realidades de todos los días en los medios más necesitados, se pusieran a prueba sobre sus verdaderas capacidades para atender pacientes y participaran en la solución de un problema de atención sanitaria que en ese entonces era mucho más apremiante que ahora. Unos años después, los recién egresados de otras licenciaturas (pasantes) también fueron incorporados a esta estrategia y, al fin, se reconoció formalmente como una responsabilidad de las instituciones educativas. Las aportaciones del SS a la salud de las personas y a la formación de los médicos han sido incuestionables, y la experiencia humana que ha representado para quienes lo han vivido ha dejado marcas indelebles.

Difusión de Arnold en un modelo simple

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cincotta, P. M.; Nuñez, J. A.; Miloni, O.

Investigadores como Merritt, Valluri, Pfenniger o Contopoulos (por citar los más relevantes) consideran seriamente la hipótesis que la difusión de Arnold juega un rol importante en la evolución dinámica de los sistemas estelares y planetarios. Sin embargo no existe ninguna evidencia. El mayor problema para investigar fenómenos como éste es que uno debe estudiar numéricamente sistemas multidimensionales (más de dos grados de libertad) y visualizar de alguna manera el espacio de fases (más de cuatro dimensiones). Más complicado aún es el caso de difusión de Arnold, donde deben considerarse tiempos de movimiento extremadamente largos y tratar con parámetros exponencialmente pequeños. El propósito de este trabajo es estudiar, en un modelo simple 3D, la existencia o no de difusión de Arnold mediante experimentos numéricos y estimaciones analíticas. Siguiendo los trabajos de Cincotta (2000) y Cincotta, Nuñez y Simo (2000), aquí se pretende ``visualizar" la difusión y, a la vez, determinar la escala de tiempo en la que ésta se podría manifestar. Este trabajo es el escalón inicial para luego abordar este problema en modelos.

Cobertura de los sistemas de pensiones y factores asociados al acceso a una pensión de jubilación en México

PubMed Central

Murillo-López, Sandra; Venegas-Martínez, Francisco

2016-01-01

Resumen Objetivos: obtener estimaciones de indicadores de cobertura de las pensiones por jubilación o retiro para la población mexicana de 65 y más años, y evaluar el impacto que tienen los sistemas de pensiones en las transiciones al retiro de los adultos en edades medias y avanzadas en México. Para ello se utilizan datos microeconómicos provenientes de la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento. Mediante análisis econométrico se identifican los factores sociodemográficos, económicos, laborales e institucionales que están asociados al acceso a una pensión de jubilación, o bien, a la dependencia de otras fuentes de ingresos. Se encontró que, en México, las transiciones al retiro del mercado de trabajo en las etapas avanzadas del ciclo de vida son limitadas debido a las características eminentemente contributivas de los esquemas de pensiones, los cuales favorecen a la población con trayectorias laborales formales y más estables asociadas a: características de género, oportunidades educativas y posibilidades de inserción en el mercado laboral. PMID:27524936

Tumores neonatales y malformaciones congénitas

PubMed Central

Tornero, O. Berbel; García, J.A. Ortega; Tortajada, J. Ferrís i; Castell, J. García; Colomer, J. Donat i; Soldin, O.P.; Soler, J.L. Fuster

2013-01-01

Introducción La asociación entre tumores y malformaciones congénitas está bien establecida, pero no existen datos exclusivos en el período neonatal y se desconocen los mecanismos subyacentes que generan dicha relación. Objetivos Este trabajo tiene dos objetivos: primero, analizar la frecuencia de los tumores neonatales asociados a malformaciones congénitas, y segundo, comentar las posibles hipótesis etiopatogénicas de la relación entre ambas entidades. Materiales y método Estudio retrospectivo de las historias clínicas de los tumores neonatales, en el Hospital Universitario Materno- Infantil La Fe de Valencia, desde enero de 1990 hasta diciembre de 1999. Selección y descripción de las variedades histológicas asociadas a malformaciones congénitas. Éstas se han agrupado siguiendo los criterios de la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-9, códigos 740.0–759.9. Revisión sistemática bibliográfica de los últimos 25 años, obtenida del Medline, Cancerlit, Index Citation Science y Embase. El perfil de búsqueda utilizado fue la combinación de “neonatal/congenital-tumors/cancer/neoplasms” y “congenital malformations/birth defects”. Resultados Se identificaron 72 tumores neonatales (2,8 % del total de tumores pediátricos diagnosticados en dichos años) y 15 de ellos (20,8 %) asociados a malformaciones congénitas, enfermedades o síndromes congénitos. Las asociaciones entre tumores neonatales y malformaciones congénitas fueron las siguientes: a) angioma en 3 pacientes: con dos cardiopatías congénitas y una atresia de coanas-laringomalacia; b) neuroblastoma en 2 pacientes: uno con riñón en herradura y anomalías vertebrales, y otro con cardiopatía congénita; c) teratoma en 2 pacientes: uno con fisura palatina y anomalías vertebrales, y otro con metatarso varo; d) tumor del sistema nervioso central en un paciente con hernia de Bochdaleck; e) tumor cardíaco en 4 pacientes con esclerosis tuberosa; f) leucemia aguda en un paciente con síndrome de Down y cardiopatía congénita; g) tumor renal en un caso con hidrocefalia triventricular, y h) tumor adrenal en un caso con hemihipertrofia. En la bibliografía específica, las publicaciones engloban tumores de diferentes épocas pediátricas y sin unanimidad de criterios para clasificar las malformaciones congénitas. Apenas existen datos en el período neonatal y la asociación entre ambas entidades se obtiene de registros de instituciones médicas. La prevalencia oscila entre el 15 y el 31,6 %. Las hipótesis etiopatogénicas que explican la asociación entre tumores neonatales y malformaciones congénitas están basadas en las exposiciones prenatales (preconcepcionales y transplacentarias) a factores de riesgo potencialmente mutagénicos y carcinogénicos. Conclusiones Probablemente, los tumores neonatales se asocian con mayor frecuencia a malformaciones congénitas que los tumores diagnosticados en épocas posteriores de la vida. Para conocer la prevalencia real de la asociación entre tumores neonatales y malformaciones congénitas, es necesario unificar los criterios de inclusión y definición de ambas entidades. La obtención de una minuciosa historia medioambiental en todos los tumores neonatales asociados a malformaciones congénitas, donde se detallen y registren todos los factores de riesgo constitucionales y ambientales, es fundamental para mejorar nuestros escasos conocimientos de los mecanismos prenatales subyacentes y avanzar en su prevención. PMID:18559198

Factors associated with young adults' knowledge regarding family history of Stroke.

PubMed

Lima, Maria Jose Melo Ramos; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Florêncio, Raquel Sampaio; Braga, Predro

2016-11-21

to analyze the factors associated with young adults' knowledge regarding family history of stroke. an analytical transversal study, with 579 young adults from state schools, with collection of sociodemographic, clinical and risk factor-related variables, analyzed using logistic regression (backward elimination). a statistical association was detected between age, civil status, and classification of arterial blood pressure and abdominal circumference with knowledge of family history of stroke. In the final logistic regression model, a statistical association was observed between knowledge regarding family history of stroke and the civil status of having a partner (ORa=1.61[1.07-2.42]; p=0.023), abdominal circumference (ORa=0.98[0.96-0.99]; p=0.012) and normal arterial blood pressure (ORa=2.56[1.19-5.52]; p=0.016). an association was observed between socioeconomic factors and risk factors for stroke and knowledge of family history of stroke, suggesting the need for health education or even educational programs on this topic for the clientele in question. analisar os fatores associados ao conhecimento dos adultos jovens sobre histórico familiar de Acidente Vascular Cerebral (AVC). estudo transversal analítico, com 579 adultos jovens de escolas públicas, com coleta de variáveis sociodemográficas, clínicas e de fatores de risco em formulário, analisados utilizando-se regressão logística (backward elimination). detectou-se associação estatística de idade, situação conjugal, classificação da pressão arterial e circunferência abdominal com conhecimento do histórico familiar de AVC. No modelo final de regressão logística, observou-se associação estatística do conhecimento sobre histórico familiar de AVC com situação conjugal com companheiro (ORa=1,61[1,07-2,42]; p=0,023), circunferência abdominal (ORa=0,98[0,96-0,99]; p=0,012) e pressão arterial normal (ORa=2,56[1,19-5,52]; p=0,016). foi constatada associação de fatores socioeconômicos e de risco para AVC com o conhecimento do histórico familiar de AVC, sugerindo a necessidade de educação em saúde ou mesmo de programas educacionais sobre o tema junto à clientela em estudo. analizar los factores asociados al conocimiento de los adultos jóvenes sobre el histórico familiar de Accidente Vascular Cerebral (AVC). estudio transversal analítico en 579 adultos jóvenes de escuelas públicas, con recolección de variables sociodemográficas, clínicas y de factores de riesgo en formulario, los datos fueron analizados utilizando la regresión logística (backward elimination). se detectó asociación estadística de edad, situación conyugal, clasificación de la presión arterial y circunferencia abdominal con el conocimiento del histórico familiar de AVC. En el modelo final de regresión logística, se observó una asociación estadística del conocimiento sobre el histórico familiar de AVC con: situación conyugal con compañero (ORa=1,61[1,07-2,42] p=0,023); circunferencia abdominal (ORa=0,98[0,96-0,99] p=0,012); y presión arterial normal (ORa=2,56[1,19-5,52] p=0,016). fue constatada asociación de factores socioeconómicos y de riesgo para AVC con el conocimiento del histórico familiar de AVC; se sugiere la necesidad de realizar acciones de educación en salud o inclusive de preparar programas educacionales sobre el tema para la población estudiada.

Implementación de un modelo de capacitación multimedial para brindar orientación alimentaria a los beneficiarios de un programa de ayuda social en México.

PubMed

Amaya-Castellanos, Maritza Alejandra; Morales-Ruan, María Del Carmen; Uribe-Carvajal, Rebeca; Jiménez-Aguilar, Alejandra; Salazar-Coronel, Araceli Apolonia; Martínez-Tapia, Brenda; Shamah-Levy, Teresa

2018-03-01

Introducción: Se implementó un modelo de capacitación en orientación alimentaria para la población beneficiaria y el personal operativo del Programa de Abasto Rural (PAR) de Diconsa, el cual es una iniciativa social de ayuda alimentaria que abastece productos básicos y complementarios, además de brindar capacitación en localidades de alta marginación en México. Objetivo: Documentar la utilización de la Metodología de Capacitación Multimedial (MCM) en el desarrollo de un esquema de capacitación sobre orientación alimentaria y su implementación en la población beneficiaria del PAR, a través de la propia estructura operativa del PAR. Metodología: El modelo se fundamenta en la MCM, integrada por cuatro elementos didácticos e indivisibles que conforman el paquete pedagógico multimedial (PPM), compuesto a su vez por tres videos y rotafolios, material impreso, prácticas y las relaciones interpersonales. Los ejes temáticos fueron: alimentación correcta para una vida saludable, alimentación materno-infantil, elecciones saludables y gasto familiar. El modelo fue replicado en cascada en los tres niveles operativos del PAR (responsables de capacitación, supervisores operativos y beneficiarios del PAR), con un componente de multiplicación horizontal, e implementado como piloto en cuatro estados de México. Resultados: Se observó un cambio positivo sobre los conocimientos en alimentación correcta en todos los niveles de capacitación, principalmente en los beneficiarios del PAR. La evaluación del proceso mostró conocimientos previos de los responsables de capacitación en los temas, buen desempeño como facilitadores, y habilidades de presentación y manejo del grupo de los supervisores operativos. A partir de las evaluaciones y del acompañamiento en la prueba piloto, fueron modificados las actividades, las estrategias y los materiales educativos del PPM. Conclusiones: La capacitación multimedial y la educación nutricional promueven procesos de cambio y desarrollo comunitario, posibles a través de la toma de conciencia y la puesta en práctica de acciones que favorecen la salud.

PubMed

De Abajo Larriba, Ana Beatriz; Díaz Rodríguez, Ángel; González-Gallego, Javier; Peleteiro Cobo, Beatriz; Capón Álvarez, Jessica; Mahmoud Atoui, Omar; Méndez Rodríguez, Enrique; De Abajo Olea, Serafín; Lumbreras González, Víctor; Minniti, Caterina

2016-09-20

Objetivos: estimar las actividades preventivas que realizan los pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en la provincia de León.Métodos: estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico (30 centros de salud de la provincia de León). Incluyó pacientes mayores de 35 años diagnosticados y tratados de EPOC. Variables a estudio: edad, sexo, hábitat, datos antropométricos, tabaquismo, estado nutricional, ejercicio físico, vacunación antigripal, vacunación, antineumocócica (VNP23 y VNC13), fenotipo, gravedad, reagudizaciones y hospitalizaciones. Los resultados se expresan con sus IC al 95,5%.Resultados: se incluyeron 833 pacientes, el 85,8% varones, edad media: 64,69 años (53,66-75,61) y 20,65 años (4,47-36,8) de evolución de la EPOC. El 86,67% (80,30-93,30) tenían antecedentes de tabaquismo (n = 722), de 35,26 años de evolución (17,87-52,64), consumían 28,36 paquetes al año (9,60-46,86), p < 0,001, siendo el 58% fumadores severos. En fumadores activos (n = 288) la intervención más efectiva fue terapia cognitivo-conductual más vareniclina, con abstinencias del 29,86%. En total dejaron de fumar el 51,05% (49,49-52,70) de los pacientes con EPOC, p < 0,001. El 73,67% (71,78-75,65) realizaba ejercicio prescrito, el 88,76% (84,82-90,7) realizaba dieta equilibrada, el 89,7% (87,8-91,8) estaba vacunado frente a la gripe, siendo esta más frecuente en los mayores de 65 años y hospitalizados, p < 0,001. El 9,61% (7,7-11,6) de los no vacunados tuvo reagudizaciones que requirieron ingreso hospitalario, p < 0,001. La tasa de vacunación con VNP23 fue del 52,8% (49,3-56,4) vs.4,97% (3,0-6,61) de VNC13, p < 0,05.Conclusiones: las actividades preventivas en los pacientes con EPOC se realizan de forma óptima en nuestro entorno, superior a la media nacional, aunque se deben lograr mayores tasas de cobertura de vacunación frente al neumococo.

[Not Available].

PubMed

San Mauro-Martín, Ismael; Collado-Yurrita, Luis; Blumenfeld-Olivares, Javier Andrés; Cuadrado-Cenzual, María Ángeles; Calle-Purón, María Elisa; Hernández-Cabria, Marta; Garicano-Vilar, Elena; Pérez-Arruche, Eva; Arce-Delgado, Esperanza; CiudadCabañas, María José

2016-06-30

Introducción: la hipercolesterolemia es uno de los principales factores de riesgo en la enfermedad cardiovascular. Los esteroles vegetales se han postulado como agentes reguladores y beneficiosos para el control de esta.Objetivo: analizar el efecto de los esteroles vegetales añadidos en una leche en la reducción del colesterol plasmático en adultos jóvenes.Métodos: ensayo clínico, controlado, aleatorizado, doble ciego y cruzado. Los esteroles (2,24 g diarios) fueron administrados en dos tomas de 350 ml de una leche comercial desnatada, durante dos periodos de 3 semanas, separados por una "fase de lavado" de 2 semanas, en el grupo experimental. Al grupo control se le administró la misma cantidad de leche desnatada, sin esteroles. Tanto al inicio como al final de cadaperiodo de intervención se extrajeron muestras sanguíneas. Se analizaron la composición corporal, hábitos de salud y los siguientes marcadores sanguíneos: perfil lipídico, hematológico, inflamación, etc.Resultados: se incluyeron 54 personas en el estudio con una edad media de 38,8 ± 7,3 años. La diferencia porcentual entre los marcadores basales y finales para el colesterol total, colesterol-LDL, colesterol-HDL, triglicéridos y colesterol no-HDL fueron del 9,73%, 12,5%, 1,9%, 3,15% y 13,2%, respectivamente. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental y el grupo control, para todos los marcadores analizados excepto para los triglicéridos.Conclusión: los esteroles vegetales suministrados en un alimento de consumo habitual, como la leche, pueden ser una estrategia terapéutica no farmacológica para el control de la hipercolesterolemia de alto interés sanitario.

Suicidal tendency in a sample of adolescent outpatients with adjustment disorder: gender differences.

PubMed

Ferrer, Laia; Kirchner, Teresa

2014-08-01

Although Adjustment Disorder (AD) is a prevalent diagnosis in adolescent mental health services and linked to suicidal tendency in adolescence, little research exists examining prevalence and gender differences of suicidal symptoms among AD patients using standardized instruments. The present study aims to assess the presence of suicidal tendency in a clinical sample of Spanish adolescents with AD analyzing gender differences. Ninety-seven adolescents with AD were recruited at a public mental health center and included in the AD sample; they were administered the Inventario de Riesgo Suicida para Adolescentes (Suicide Risk Inventory for Adolescents-IRIS) and the Millon Adolescent Clinical Inventory (MACI). Ninety-nine community adolescents were recruited and administered the IRIS inventory. The community sample works as a contrast group. Girls with AD show higher levels of suicidal symptoms than boys on both the IRIS Suicidal Ideation and Intention scale (t=8.15, p<.001) and the MACI Suicidal Tendency scale (t=6.6, p<.001). Girls with AD scored significantly higher than girls from the community contrast group sample in the IRIS Suicidal Ideation and Intention scale, but boys with AD presented no differences with regard to boys form the community contrast group sample. Compared with normative clinical samples of the MACI, no differences in the Suicidal Tendency scale scores were found between AD and normative girls, but AD boys showed significantly lower mean scores than normative boys. Suicidal symptoms were presented by 27% of girls and 18% of boys, although only 6% of the girls and none of the boys presented clear suicidal tendencies. Considering suicidal tendencies in adolescents with Adjustment Disorder is important-especially in girls, who present high suicidal tendencies in relation both to boys and to community peers and the normative clinical population. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

Percentiles of body fat measured by bioelectrical impedance in children and adolescents from Bogotá (Colombia): the FUPRECOL study.

PubMed

Escobar-Cardozo, Germán D; Correa-Bautista, Jorge E; González-Jiménez, Emilio; Schmidt-RioValle, Jacqueline; Ramírez-Vélez, Robinson

2016-04-01

The analysis of body composition is a fundamental part of nutritional status assessment. The objective of this study was to establish body fat percentiles by bioelectrical impedance in children and adolescents from Bogotá (Colombia) who were part of the FUPRECOL study (Asociación de la Fuerza Prensil con Manifestaciones Tempranas de Riesgo Cardiovascular en Niños y Adolescentes Colombianos - Association between prehensile force and early signs of cardiovascular risk in Colombian children and adolescents). This was a cross-sectional study conducted among 5850 students aged 9-17.9 years old from Bogotá (Colombia). Body fat percentage was measured using foot-to-foot bioelectrical impedance (Tanita®, BF-689), by age and gender. Weight, height, waist circumference, and hip circumference were measured, and sexual maturity was self-staged. Percentiles (P3, P10, P25, P50, P75, P90 and P97) and centile curves were estimated using the LMS method (L [BoxCox curve], M [median curve] and S [variation coefficient curve]), by age and gender. Subjects included were 2526 children and 3324 adolescents. Body fat percentages and centile curves by age and gender were established. For most age groups, values resulted higher among girls than boys. Participants with values above P90 were considered to have a high cardiovascular risk due to excess fat (boys > 23.428.3, girls > 31.0-34.1). Body fat percentage percentiles measured using bioelectrical impedance by age and gender are presented here and may be used as reference to assess nutritional status and to predict cardiovascular risk due to excess fat at an early age. Sociedad Argentina de Pediatría.

PubMed

Ramírez-Vélez, Robinson; Triana-Reina, Héctor Reynaldo; Carrillo, Hugo Alejandro; Ramos-Sepúlveda, Jeison Alexander

2016-11-29

Objetivo: evaluar la relación entre la percepción de las barreras para la práctica de la actividad física (AF) con la presencia de obesidad abdominal (OA) en universitarios de Colombia.Métodos :estudio descriptivo y transversal en 5.663 sujetos entre 18 y 30 años de edad (3.348 hombres), pertenecientes a tres ciudades de Colombia. Se midió la circunferencia de cintura (CC) como indicador de OA y el riesgo se clasificó según valores de referencia internacionales. La autopercepción de barreras se determinó con el cuestionario Barriers to Being Active Quiz (BBAQ-21) validado en Colombia. Se calcularon razones de prevalencia (RP) entre cada dominio del cuestionario y clasificación de OA.Resultados: la prevalencia de obesidad abdominal fue del 10,4% con diferencias por sexo (7,3% hombres vs.12,6% mujeres p < 0,01). La "falta de tiempo", la "influencia social" y la "falta de habilidades" fueron las barreras más prevalentes para cesar la práctica de AF en el grupo de entrevistados con OA en ambos sexos. Al comparar los estudiantes con CC saludable, la RP de presentar OA fue mayor en el grupo de mujeres que en hombres en los dominios del cuestionario BBAQ-21 "falta de tiempo" (RP = 1,33 [IC 95% 1,11-1,60]) vs.(RP = 1,14 [IC 95% 1,03-1,26]) y "falta de recursos" (RP = 1, 93 [IC 95% 11,67-2,24])vs. (RP = 1,83 [IC 95% 1,68-1,99]), respectivamente.Conclusión: una mayor autopercepción de las barreras para realizar AF se relacionó con mayor frecuencia en el grupo con OA en universitarios de Colombia.

[Not Available].

PubMed

Rojo-Trejo, María Elena; Rangel Peniche, Diana Beatriz; Arellano Jiménez, María Del Rocío; Sabath Silva, Ernesto Francisco

2016-06-30

Introducción: el bajo peso al nacer (BPN) es un factor de riesgo para desarrollar obesidad en la vida adulta.Objetivo: evaluar diferencias en la composición corporal de niños de entre 8 y 10 años de edad con y sin antecedente de BPN.Métodos: fue un estudio observacional, transversal comparativo. Participaron 112 niños (95 con adecuado peso al nacer [APN] y 17 con BPN). Se realizó antropometría (peso, talla, circunferencias de cintura y cadera, pliegue cutáneo de tríceps [PCT] y subescapular [PCSE]).Resultados: se encontró una prevalencia combinada del 41% para sobrepeso y obesidad en ambos grupos de estudio. El porcentaje de grasa corporal total fue menor en las niñas con BPN (no significativo); sin embargo, el indicador PCT-PCSE fue significativamente más alto (p = 0,04) que el de las niñas con APN. En contra de lo esperado, al estratificar según porcentaje de grasa y peso al nacer, se encontró que el grupo con BPN presentó un porcentaje de grasa bajo (p < 0,05) en comparación con el grupo de APN, siendo 6 veces mayor la posibilidad de que un niño con BPN presente porcentaje de grasa total bajo a esta edad.Conclusiones: a estas edades no se encontró mayor porcentaje de grasa en el grupo con BPN en comparación con el de APN; sin embargo, las niñas con BPN presentaron mayor deposición de grasa troncal que las de APN. La deposición de grasa es un indicador que hay que considerar, y no únicamente el índice de masa corporal, en la evaluación nutricia infantil.

TENDENCIA DE LA TUBERCULOSIS EN LA REGIÓN SANITARIA V DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES, AÑOS 2000–2011

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CHIRICO, CRISTINA; SANJURJO, MYRIAM; IRIBARREN, SARAH; APPENDINO, ANDREA; ZERBINI, ELSA; ETCHEVARRIA, MIRTA

2016-01-01

El objetivo del presente trabajo fue analizar la situación epidemiológica de la tuberculosis (TB) en la Región Sanitaria V (RSV), provincia de Buenos Aires. El estudio de tendencia permitió conocer un valor promedio de las variaciones de la tasa de incidencia (TI), calculadas por regresión lineal simple y expresadas como variación anual promedio (VAP). Se analizaron el número de casos notificados y TI por 100 000 habitantes de todas las formas de TB, los casos de TB pulmonar (TBP) y TBP confirmados por bacteriología, total casos por grupos de edad: 0 – 14; 15 – 29 y mayores de 64 años, entre el 1° de enero de 2000 al 31 de diciembre de 2011. La declinación de la TI fue menor al 5% para todas las formas de TB e inferior en las TBP confirmadas bacteriológicamente. Los casos de TBP y TI más elevadas, se concentraron en el grupo de 15 a 29 años, con tendencia estable o ligeramente ascendente de la TI en la TBP bacilífera. El mismo comportamiento presentaron los casos de TBP infantil con confirmación bacteriológica. La mayor velocidad de descenso en la TI de la TBP se produjo en este grupo de edad, mientras que en mayores de 64 años, el descenso fue sostenido en el tiempo. La TB persiste como un riesgo de salud en la RSV, con casos en edades jóvenes, por lo que sigue siendo necesario fortalecer el control de la TB en esta región. PMID:26117604

Identificación de Intervenciones para el Desarrollo Positivo de la Juventud

PubMed Central

Sardiñas, Lili M.; Padilla, Viviana; Aponte, Mari; Boscio, Ana Morales; Pedrogo, Coralee Pérez; Santiago, Betzaida; Morales, Ángela Pérez; Dávila, Paloma Torres; Cesáreo, Marizaida Sánchez

2017-01-01

Resumen En el mundo hay más personas en la etapa de la juventud que en cualquier otra etapa del desarrollo. La juventud en Puerto Rico enfrenta muchas situaciones que inciden en su desarrollo y preparación para la adultez. Por lo tanto, es imperante identificar intervenciones para el desarrollo positivo de la juventud que han demostrado ser basadas en la evidencia. Además, a partir de dicha identificación, desarrollar prácticas que ayuden a los jóvenes a desarrollarse para prevenir situaciones adversas, promover experiencias positivas y propiciar que los niños y jóvenes estén involucrados y comprometidos. Se identificaron 147 intervenciones a través de una revisión tradicional de la literatura científica estadounidense. Los resultados reflejan que las intervenciones atienden la reducción de factores de riesgo y el incremento de factores de protección. Sin embargo, ninguna intervención propicia que los niños y jóvenes estén involucrados y comprometidos con su desarrollo óptimo y con sus comunidades. No obstante, todas brindan herramientas que podrían ser de utilidad para fomentar dichas prácticas en el contexto de Puerto Rico. De las 147 intervenciones identificadas seis están diseñadas para la población puertorriqueña residente en la Isla. Con el propósito de hacer la información accesible a los profesionales y la comunidad se expandió la colección del Archivo de Programas y Prácticas Basadas en Evidencia para la Prevención. PMID:28919943

[Usefulness of the ankle-arm index for detection of peripheral arterial disease in a working population of Junta de Andalucía at Málaga].

PubMed

Alonso, Inmaculada; Valdivielso, Pedro; Josefa Zamudio, María; Sánchez Chaparro, Miguel Angel; Pérez, Francisca; Ramos, Heliodoro; González Santos, Pedro

2009-01-17

Detection of asymptomatic peripheral arterial disease increases the risk of vascular morbibity and mortality. We aimed to estimate the prevalence of clinical and subclinical peripheral arterial disease using the ankle-arm index (AAI) as diagnostic tool in a working population. We included 450 workers, older than 50 years old, attending voluntary regular health check-up at Centro de Prevención de Riesgos Laborales de la Junta de Andalucía in Málaga (Spain). We recorded clinical and anthopometrical data. Blood samples were taken after an overnight fast. Vascular risk was calculated using Framinghan and SCORE scales. Every participant was asked for symptoms of intermittent claudicatio and AAI was measured. AAI was considered normal within 0.9-1.3 values. Most of our workers were at low- or moderate vascular risk. Only 48 (10.6%) of individuals had an abnormal AAI: 9 (2%) showed an AAI<0.9 and 39 (8.6%) showed an AAI>1.3. An AAI<0.9 was found in 19% of those with a SCORE risk > or = 5%, and in 11% of those having a Framinghan risk > or = 20%. Intermittent claudication was present in 4 out of 9 (44%) of those having an AAI<0.9 and in 7 out of 402 (1.7%) with a normal AAI. Systematic screening of peripheral arterial disease using the AAI is not recommended in active working population over 50 years-old of age. Thus, AAI measurement is indicated only for those individuals suffering from intermitent claudicatio and those who are at moderate- or high vascular risk.

ACTITUDES HACIA LA COMUNICACIÓN SEXUAL ENTRE PADRES/MADRES Y ADOLESCENTES EN PUERTO RICO*

PubMed Central

Fernández, Ana Michelle; McFarlane, Melvin Negrón; González, Ricardo; Díaz, Leslie; Betancourt-Díaz, Elba; Cintrón-Bou, Francheska; Varas-Díaz, Nelson; Villarruel, Antonia

2017-01-01

RESUMEN La comunicación sobre sexualidad entre padres/madres y adolescentes enfrenta dificultades particulares producto de factores socioculturales. Este estudio tuvo como objetivo documentar las actitudes de padres/madres y adolescentes hacia la comunicación sobre temas de sexualidad. Los resultados emanan de la medición inicial del Proyecto Cuídalos. Los datos de este estudio forman parte de un estudio amplio que evaluó un módulo interactivo basado en la web para mejorar comunicación sobre temas de salud entre padres/madres y adolescentes entre 13–17 años. En este artículo, reportamos datos basales que contestaron los/as participantes sobre comodidad al hablar sobre temas de salud sexual. La muestra, de los datos aquí expuestos, estuvo compuesta por 458 diadas de madres/padres y sus hijos/as adolescentes (n=916). Se realizó análisis de frecuencias y medidas de tendencia central con los datos obtenidos inicialmente. La edad promedio de los adolescentes fue de 15 años, de los que un 15% se encontraban activos sexualmente. Los/as adolescentes tienen mejor disposición que los/as padres/madres para hablar sobre sexualidad. Sin embargo, los/as padres/madres entienden que comparten suficiente información sobre temas relacionados a la sexualidad. Los/as padres/madres y adolescentes reportaron algún grado de dificultad e incomodidad al hablar sobre métodos específicos de prevención. Los resultados destacan la necesidad de incorporar a los/as padres/madres en intervenciones con adolescentes sobre temas de salud sexual. En Puerto Rico es necesario desarrollar programas dirigidos a minimizar las conductas sexuales de alto riesgo en jóvenes. PMID:28736599

Hacia el consumo informado de tabaco en México: efecto de las advertencias con pictogramas en población fumadora

PubMed Central

Thrasher, James F; Pérez-Hernández, Rosaura; Arillo-Santillán, Edna; Barrientos-Gutiérrez, Inti

2015-01-01

Resumen Objetivo Evaluar el efecto de las advertencias sanitarias (AS) con pictogramas en las cajetillas de tabaco en adultos fumadores. Material y métodos Cohorte de fumadores con representatividad poblacional de siete ciudades mexi canas, antes (2010) y después (2011) de la implementación de AS con pictogramas (ASP). Para determinar el cambio en las variables sobre el impacto cognitivo y conductual de las advertencias, se estimaron modelos bivariados y ajustados de ecuaciones de estimación generalizada. En el Segundo levantamiento (2011), se estimaron modelos para determiner los factores que se asocian con el reporte de recordar cada advertencia que había entrado al mercado, además de los factores asociados con el autorreporte del impacto de cada advertencia vigente. Resultados Se observaron incrementos importantes de 2010 a 2011 en los conocimientos sobre los riesgos de fumar, los componentes tóxicos del tabaco y el número telefónico para recibir consejos sobre dejar de fumar. La recordación e impacto de las primeras advertencias con pictogramas parecen ser amplios y equitativos a través de la población fumadora. En comparación con 2010, un mayor nivel de ex fumadores entrevistados en 2011 reportaron que las advertencias habían influido mucho en dejar de fumar (RM=2.44, 95% IC 1.27–4.72). Conclusiones Las AS con pictogramas han logrado un impacto importante en el conocimiento y conducta, información relevante para la población y en tomadores de decisiones. PMID:22689162

Iniciativas escolares y deportivas lideradas desde la Fédération Internationale de Football Association (FIFA): revisión sistemática.

PubMed

Correa, Jorge E; Meneses-Echávez, José F; Barengo, Noël C; Tovar, Gustavo; Ruiz-Castellanos, Erika; Lobelo, Felipe; Ramírez-Vélez, Robinson

2015-09-01

Introducción: Los programas iniciados por la Fédération Internationale de Football Association (FIFA) consisten en la difusión de mensajes relacionados con el cuidado de la salud y como estrategia de prevención de lesiones deportivas entre los niños y jóvenes. El objetivo de esta revisión sistemática fue resumir los resultados de la implementación de los programas "FIFA 11 para la salud" y "FIFA 11+". Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos electrónicos de MEDLINE, EMBASE y Scopus, identificando los estudios que evaluaran la implementación de los programas "FIFA 11 para la salud" y "FIFA 11+", durante los últimos 10 años (1 enero 2003 a 1 diciembre 2013). Resultados: Incluimos 17 estudios. Dos estudios evaluaron la implementación del programa "FIFA 11 para la salud" y encontraron un aumento significativo en el conocimiento de los mensajes de promoción de la salud; 15 estudios evaluaron los efectos del programa "FIFA 11+", reportando una reducción en el riesgo de lesiones deportivas y mejorías en el rendimiento deportivo. Discusión: Los programas "FIFA 11 para la salud" y "FIFA 11+" han demostrado resultados positivos para la salud, en el ámbito escolar y deportivo. Conclusiones: Dichos programas del FIFA representan una oportunidad para crear hábitos protectores y fomentar modos de vida saludables en niños y jóvenes.

Biomarcadores de função endotelial em doenças cardiovasculares: hipertensão

PubMed Central

Neves, Josynaria Araújo; Neves, Josyanne Araújo; Oliveira, Rita de Cássia Meneses

2016-01-01

Resumo A incidência de hipertensão arterial sistêmica está aumentando mundialmente. Sua prevenção baseia-se na identificação dos hipertensos. Atualmente, biomarcadores são utilizados com fins de diagnosticar, estratificar e prognosticar doenças. Neste estudo, objetivou-se revisar artigos dos últimos cinco anos relacionados a biomarcadores nas doenças cardiovasculares. Pesquisaram-se dados de PubMed, SciELO, Science Direct e MEDLINE, mediante as palavras-chave: hipertensão arterial, biomarcadores cardiovasculares, óxido nítrico, função endotelial e dimetilarginina assimétrica. Os estudos levantados mostram que as doenças cardiovasculares possuem uma etiologia complexa. Neste artigo, evidenciaram-se interações entre o óxido nítrico e a dimetilarginina assimétrica na regulação, no metabolismo e na determinação dos níveis intracelulares, e reviram-se outros biomarcadores relacionados à hipertensão. Alguns estudos indicam os biomarcadores como uma ferramenta útil na predição de eventos cardíacos, e outros reportam que eles contribuem pouco para a avaliação. A seleção e combinação desses pode ser uma alternativa para validar o uso dos biomarcadores devido à pouca especificidade existente para diagnosticar a hipertensão. PMID:29930594

Los plaguicidas y la contaminacion del medio ambiente Venezolano

USGS Publications Warehouse

Stickel, L.F.; Stickel, W.H.

1972-01-01

RESUMEN DE RECOMENDACIONES Recomendaciones para el Programa de Investigacion: 1. Establecer un sistema de muestreo biologico para detectar los niveles tendencias de los productos quimicos toxicos en un peque?o numero de si tios representativos. 2. Mantener continua vigilancia de la contaminacion ambiental, mediante la seleccion acertadamente dirigida de las zonas afectadas y de las fuentes de contaminacion. 3. Realizar estudios acerca de las poblaciones de animales silvestres, y del exito de los procesos reproductivos de las especies o grupos clayes de animales que se consideran mas gravemente afectados. 4. Preparar recomendaciones para una accion gubernamental de proteccion al hombre, a la fauna silvestre y al medio ambiente. Recomendaciones para la Accion Administrativa: 1. Establecer limites a la tolerancia de los residuos de plaguicidas en los alimentos. Constituye una medida clave para disminuir la contaminacion ambiental. 2. Establecer normas de calidad del agua para las corrientes, represas, la gos y otros cuerpos. Es la segunda medida clave para reducir la contaminacion del ambiente 3. Exigir un tratamiento adecuado de los efluentes industriales, especialmente antes de que se construyan las nuevas plantas. 4. Exigir a los agricultores que en el uso de plaguicidas sigan los consejos tecnicos autorizados y negar a los vendedores el derecho a recomendar productos por su cuenta. 5. Tomar medidas para recoger y eliminar los recipientes y sobrantes de los plaguicidas.

Development and validation of the Hospitality Axiological Scale for Humanization of Nursing Care.

PubMed

Galán González-Serna, José María; Ferreras-Mencia, Soledad; Arribas-Marín, Juan Manuel

2017-08-03

to develop and validate a scale to evaluate nursing attitudes in relation to hospitality for the humanization of nursing care. Participants: the sample consisted of 499 nursing professionals and undergraduate students of the final two years of the Bachelor of Science in Nursing program. the instrument has been developed and validated to evaluate the ethical values related to hospitality using a methodological approach. Subsequently, a model was developed to measure the dimensions forming the construct hospitality. the Axiological Hospitality Scale showed a high internal consistency, with Cronbach's Alpha=0.901. The validation of the measuring instrument was performed using factorial, exploratory and confirmatory analysis techniques with high goodness of fit measures. the developed instrument showed an adequate validity and a high internal consistency. Based on the consistency of its psychometric properties, it is possible to affirm that the scale provides a reliable measurement of the hospitality. It was also possible to determine the dimensions or sources that embrace it: respect, responsibility, quality and transpersonal care. desenvolver e validar uma escala que permita avaliar a atitude dos enfermeiros em termos de hospitalidade, visando a humanização da enfermagem.Participantes: a amostra foi constituída por 499 profissionais e estudantes de enfermagem dos dois últimos anos do curso de graduação em Enfermagem. utilizando-seuma abordagem metodológica, foi desenvolvido e validado um instrumento para avaliar os valores éticos relacionados com a hospitalidade. Subsequentemente, foi formulado um modelo para mediras dimensões que constituem o construto hospitalidade. a Escala Axiológica de Hospitalidade mostrou uma consistência interna elevada, com Alfa de Cronbach=0,901. A validação do instrumento de medição foi realizada usando-se métodos de análise fatorial, exploratória e confirmatória, que apresentaram bons índices de qualidade de ajuste. o instrumento desenvolvido apresentou uma validade adequada e uma consistência interna elevada. Com base na consistência de suas propriedades psicométricas, é possível afirmar que a escala proporciona uma medida confiável da hospitalidade. Também foi possível determinar as dimensões ou fontes que a compõem: o respeito, a responsabilidade, a qualidade e o cuidado transpessoal. desarrollar y validar una escala que permita evaluar la actitud enfermera ante la hospitalidad para la humanización de enfermería. Participantes: la muestra la componen 499 profesionales de enfermería y estudiantes de los dos últimos niveles académicos de la titulación de Grado en Enfermería. mediante abordaje metodológico, se ha desarrollado y validado un instrumento para evaluar valores éticos relacionados con la hospitalidad. Posteriormente, se ha formulado un modelo de medida de las dimensiones que conforman el constructo hospitalidad. la Escala Axiológica de la Hospitalidad ha mostrado una alta consistencia interna, con un Alfa de Cronbach=0.901. La validación del instrumento de medida se realizó mediante las técnicas de análisis factorial, exploratorio y confirmatorio, que presentaron unos buenos índices de bondad de ajuste. el instrumento desarrollado ha presentado una adecuada validez y una alta consistencia interna. Sus adecuadas propiedades psicométricas permiten afirmar que la escala aporta una medición fiable de la hospitalidad. También ha permitido determinar las dimensiones o fuentes que la conforman: el respeto, la responsabilidad, la calidad y el cuidado transpersonal.

Elaboration and Validation of the Medication Prescription Safety Checklist.

PubMed

Pires, Aline de Oliveira Meireles; Ferreira, Maria Beatriz Guimarães; Nascimento, Kleiton Gonçalves do; Felix, Márcia Marques Dos Santos; Pires, Patrícia da Silva; Barbosa, Maria Helena

2017-08-03

to elaborate and validate a checklist to identify compliance with the recommendations for the structure of medication prescriptions, based on the Protocol of the Ministry of Health and the Brazilian Health Surveillance Agency. methodological research, conducted through the validation and reliability analysis process, using a sample of 27 electronic prescriptions. the analyses confirmed the content validity and reliability of the tool. The content validity, obtained by expert assessment, was considered satisfactory as it covered items that represent the compliance with the recommendations regarding the structure of the medication prescriptions. The reliability, assessed through interrater agreement, was excellent (ICC=1.00) and showed perfect agreement (K=1.00). the Medication Prescription Safety Checklist showed to be a valid and reliable tool for the group studied. We hope that this study can contribute to the prevention of adverse events, as well as to the improvement of care quality and safety in medication use. elaborar e validar um instrumento tipo checklist para identificar a adesão às recomendações na estrutura das prescrições de medicamentos, a partir do Protocolo do Ministério da Saúde e Agência Nacional de Vigilância Sanitária. pesquisa metodológica, conduzida por meio do processo de validade e análise de confiabilidade, com amostra de 27 prescrições eletrônicas. análises realizadas confirmaram a validade de conteúdo e a confiabilidade da versão do instrumento. A validade de conteúdo, obtida por meio da avaliação de juízes, foi considerada satisfatória por contemplar itens que representam a adesão às recomendações na estrutura das prescrições de medicamentos. A confiabilidade, avaliada por interobservadores, apresentou-se excelente (ICC=1,00) e de concordância perfeita (K=1,00). o instrumento Lista de Verificação de Segurança na Prescrição de Medicamentos demonstrou-se válido e confiável para o grupo estudado. Espera-se que este estudo possa contribuir para a prevenção de eventos adversos, bem como para a melhoria da qualidade da assistência e segurança no uso de medicamentos. elaborar y validar un instrumento tipo checklist para identificar la adhesión a las recomendaciones en la estructura de las prescripciones de medicamentos, a partir del Protocolo del Ministerio de la Salud y Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria. investigación metodológica, conducida mediante el proceso de validez y análisis de confiabilidad, con muestra de 27 prescripciones electrónicas. los análisis llevados a cabo confirmaron la validez de contenido y la confiabilidad de la versión del instrumento. La validez de contenido, alcanzada mediante la evaluación de jueces, fue considerada satisfactoria por contemplar ítems que representan la adhesión a las recomendaciones en la estructura de las prescripciones de medicamentos. La confiabilidad, evaluada por interobservadores, se reveló excelente (ICC=1,00) y de concordancia perfecta (K=1,00). el instrumento Lista de Verificación de Seguridad en la Prescripción de Medicamentos se mostró válido y confiable para el grupo estudiado. Se espera que este estudio pueda contribuir hacia la prevención de eventos adversos, y también hacia la mejora de la calidad de la atención y seguridad en el uso de medicamentos.

Longitudinal hemodynamics in acute phase of treatment with labetalol in hypertensive pregnant women to predict need for vasodilatory therapy.

PubMed

Stott, D; Bolten, M; Paraschiv, D; Papastefanou, I; Chambers, J B; Kametas, N A

2017-01-01

Hypertensive pregnant women who do not respond to treatment with labetalol to control blood pressure (BP), but require vasodilatory therapy, progress rapidly to severe hypertension. This could be delayed by early recognition and individualized treatment. In this study, we sought to create prediction models from data at presentation and at 1 h and 24 h after commencement of treatment to identify patients who will not have a sustained response to labetalol and therefore need vasodilatory therapy. The study population comprised 134 women presenting with hypertension at a UK hospital. Treatment with oral labetalol was administered when BP was > 150/100 mmHg or > 140/90 mmHg with systemic disease. BP and hemodynamic parameters were recorded at presentation and at 1 h and 24 h after commencement of treatment. Labetalol doses were titrated to maintain BP around 135/85 mmHg. Women with unresponsive BP, despite labetalol dose maximization (2400 mg/day), received additional vasodilatory therapy with nifedipine. Binary logistic and longitudinal (mixed-model) data analyses were performed to create prediction models anticipating the likelihood of hypertensive women needing vasodilatory therapy. The prediction models were created from data at presentation and at 1 h and 24 h after treatment, to assess the value of central hemodynamics relative to the predictive power of BP, heart rate and demographic variables at these intervals. Twenty-two percent of our cohort required additional vasodilatory therapy antenatally. These women had higher rates of severe hypertension and delivered smaller babies at earlier gestational ages. The unresponsive women were more likely to be of black ethnicity, had higher BP and peripheral vascular resistance (PVR), and lower heart rate and cardiac output (CO) at presentation. Those who needed vasodilatory therapy showed an initial decrease in BP and PVR, which rebounded at 24 h, whereas BP and PVR in those who responded to labetalol showed a sustained decrease at 1 h and 24 h. Stroke volume and CO did not decrease during the acute phase of treatment in either group. The best model for prediction of the need for vasodilators was provided at 24 h by combining ethnicity and longitudinal BP and heart rate changes. The model achieved a detection rate of 100% for a false-positive rate of 20% and an area under the receiver-operating characteristics curve of 0.97. Maternal demographics and hemodynamic changes in the acute phase of labetalol monotherapy provide a powerful tool to identify hypertensive pregnant patients who are unlikely to have their BP controlled by this therapy and will consequently need additional vasodilatory therapy. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd. Las embarazadas hipertensas que no responden al tratamiento con labetalol para el control de la presión arterial (PA), pero que requieren terapia vasodilatadora, evolucionan rápidamente hacia una hipertensión severa. Ésta se puede retrasar mediante un diagnóstico precoz y un tratamiento individual. En este estudio se ha tratado de crear modelos de predicción a partir de datos al inicio del tratamiento y al cabo de 1 hora y de 24 horas después del mismo, para identificar a las pacientes que no mostrarán una respuesta constante al labetalol y que por lo tanto necesitarán terapia vasodilatadora. MÉTODOS: La población de estudio incluyó 134 mujeres con hipertensión en un hospital del Reino Unido. El tratamiento con labetalol por vía oral se administró cuando la PA fue >150/100 mm de Hg o >140/90 mm de Hg con enfermedad multisistémica. Se registró la PA y los parámetros hemodinámicos tanto al inicio como al cabo de 1 h y de 24 h después del inicio del tratamiento. Las dosis de Labetalol se ajustaron para mantener la PA en torno a los 135/85 mm de Hg. Las mujeres cuya PA no produjo respuesta, a pesar de haberles administrado la dosis máxima de labetalol (2400 mg/día), recibieron terapia vasodilatadora adicional con nifedipino. Se realizaron análisis de datos mediante logística binaria y longitudinal (modelo mixto), para crear modelos de predicción con los que pronosticar la probabilidad de la necesidad de terapia vasodilatadora en mujeres hipertensas. Los modelos de predicción se crearon a partir de datos al inicio y al cabo de 1 hora y 24 horas del tratamiento, para evaluar el valor de los parámetros hemodinámicos principales con respecto a la capacidad predictiva de la PA, la frecuencia cardíaca y las variables demográficas en estos intervalos. El 22 % de la cohorte necesitó terapia vasodilatadora adicional antes del parto. Estas mujeres tuvieron tasas más altas de hipertensión grave y neonatos más pequeños en edades gestacionales más tempranas. Las mujeres que no respondieron al tratamiento fueron con más frecuencia de raza negra, tuvieron la PA y la resistencia vascular periférica (RVP) más alta, y la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco (GC) más bajos al inicio del tratamiento. Aquellas que necesitaron terapia vasodilatadora mostraron un descenso inicial de la PA y la RVP, que se recuperó al cabo de 24 h, mientras que la PA y la RVP en las que respondieron al labetalol mostraron una disminución constante al cabo de 1 h y de 24 h. El volumen sistólico y el GC no disminuyeron durante la fase aguda del tratamiento en ninguno de los grupos. El mejor modelo para la predicción de la necesidad de vasodilatadores se obtuvo a las 24 h mediante la combinación de la etnia con los cambios longitudinales de la PA y la frecuencia cardíaca. El modelo alcanzó una tasa de detección del 100% para una tasa de falsos positivos del 20% y un área bajo la curva de características operativas del receptor de 0,97. CONCLUSIÓN: Los datos demográficos maternos y los cambios hemodinámicos en la fase aguda de la monoterapia con labetalol constituyen una herramienta poderosa para identificar a las pacientes embarazadas hipertensas con pocas probabilidades de que se les pueda controlar su PA mediante esta terapia y que por lo tanto necesitarán terapia vasodilatadora adicional. : 、(blood pressure,BP),。。,1 h24 h,。 : 134。BP>150/100 mmHgBP>140/90 mmHg。1 h24 hBP。,BP135/85 mmHg。BP,()。logistic(),。1 h24 h,,BP、。 : 22%。。,BP(peripheral vascular resistance,PVR),(cardiac output,CO)。BPPVR,24 h,1 h24 hBPPVR。CO。24hBP。100%,20%,0.97。 : ,BP。. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.

Precisión de las velocidades radiales obtenidas con el REOSC

NASA Astrophysics Data System (ADS)

González, J. F.; Lapasset, E.

Complementando una línea de trabajo iniciada con anterioridad discutimos la estabilidad del espectrógrafo REOSC de CASLEO en DC para la medición de velocidades radiales en base al análisis de observaciones realizadas en enero y abril de 1997. En esas oportunidades obtuvimos 26 espectros de estrellas patrones y 27 espectros de 3 estrellas usadas como estrellas de referencia en nuestro programa de cúmulos abiertos. Además tomamos 26 espectros de crepúsculo con el telescopio en posiciones cubriendo el rango H=-4,+4 y δ =-90,+30. Mediante correlaciones cruzadas derivamos la velocidad de 19 órdenes en cada uno de estos espectros. En base a un análisis estadístico de los datos obtenidos discutimos la contribución de los distintos factores que afectan a la dispersión de lectura observada. En particular, la flexión del instrumento no introduciría errores significativos cuando se observa con masas de aire menores que 2.0. La dispersión de los valores de velocidad medidos para espectros de alta relación S/N de una misma estrella resultó del orden de 0.5 km/s. La comparación con los valores de velocidad publicados por distintos autores para las estrellas patrones no permite distinguir ninguna diferencia sistemática apreciable de las velocidades de CASLEO, siendo la media cuadrática de los residuos del orden de 1.0 km/s.

Neurobiología del autismo y TDAH mediante técnicas de neuroimagen: divergencias y convergencias

PubMed Central

Proal, Erika; Olvera, Jorge González; Blancas, Aurea S.; Chalita, Pablo J.; Castellanos, F. Xavier

2013-01-01

En el área clínica algunos síntomas del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), se presentan en los pacientes con trastorno del espectro autista (TEA). Se ha demostrado que existen alteraciones en circuitos cerebrales que impactan en fallas cognitivas y de comportamiento específicas de cada uno de estos trastornos. Sin embargo, han sido poco estudiados los correlatos cerebrales que hay detrás tanto de las similitudes como de las diferencias sintomatológicas. En la presente revisión se analizaron los estudios meta-analíticos existentes estructurales y funcionales en TDAH y TEA. Por un lado, se observaron convergencias en circuitos como el dorsal atencional, de funciones ejecutivas, visual, somatomotor y circuito de activación por defecto. Estas similitudes posiblemente explican las manifestaciones comórbidas entre los trastornos como la falla en la integración de información, motricidad fina y procesos atencionales específicos. Por otro lado, específicamente en el TDAH se observan déficits en el circuito de recompensa y ventral atencional, sistemas involucrados en la medición de efectos de reforzamiento y monitoreo atencional. En TEA los circuitos más afectados fueron los implicados en procesos de cognición social y lenguaje. En conclusión, existen correlatos neuronales en TEA que explican las manifestaciones clínicas tanto convergentes como divergentes presentes en TDAH. PMID:23897144

Autoreporte de exposición a publicidad y promoción de tabaco en una cohorte de fumadores mexicanos: Antes y durante la publicación de la Ley General para el Control del tabaco en 2008

PubMed Central

Hernández, Rosaura Pérez; Thrasher, James F.; Bolaños, Rosibel Rodríguez; Gutiérrez, Inti Barrientos; Hernández, Norma A Ibañez

2015-01-01

Resumen Objetivo Determinar en población fumadora el nivel de exposición a la mercadotecnia por parte de la Industria Tabacalera (IT), a través de diferentes métodos de promocionar sus productos de tabaco, antes y durante la publicación de la Ley General para el Control del Tabaco (LGCT) en 2008. Material y métodos Estudio de cohorte en fumadores adultos (n=941 pre-LGCT y n=1051 post-LGCT) de cuatro ciudades mexicanas. Se realizaron análisis multivariados mediante modelos de ecuaciones de estimación generalizada (GEE). Resultados Se incremento el autoreporte de recepción de muestras gratis de cigarros (3.7% a 8.1%), ropa o artículos con marcas o logos (3.6% a 6.4%), haber visto información sobre eventos especiales (1.9% a 4.7%), y bares, antros y discos para mayores de edad (21.4% a 28%). Se observaron decrementos de publicidad en exteriores (54.7% a 47.2%). Conclusión Es necesaria una política integral con prohibiciones totales de la publicidad y promoción de los productos de tabaco que integre mayor vigilancia y sanciones para lograr la disminución y prevención del consumo de tabaco. PMID:22689158

Assessing ecological correlates of marine bird declines to inform marine conservation

PubMed Central

Vilchis, L Ignacio; Johnson, Christine K; Evenson, Joseph R; Pearson, Scott F; Barry, Karen L; Davidson, Peter; Raphael, Martin G; Gaydos, Joseph K

2015-01-01

Identifying drivers of ecosystem change in large marine ecosystems is central for their effective management and conservation. This is a sizable challenge, particularly in ecosystems transcending international borders, where monitoring and conservation of long-range migratory species and their habitats are logistically and financially problematic. Here, using tools borrowed from epidemiology, we elucidated common drivers underlying species declines within a marine ecosystem, much in the way epidemiological analyses evaluate risk factors for negative health outcomes to better inform decisions. Thus, we identified ecological traits and dietary specializations associated with species declines in a community of marine predators that could be reflective of ecosystem change. To do so, we integrated count data from winter surveys collected in long-term marine bird monitoring programs conducted throughout the Salish Sea—a transboundary large marine ecosystem in North America's Pacific Northwest. We found that decadal declines in winter counts were most prevalent among pursuit divers such as alcids (Alcidae) and grebes (Podicipedidae) that have specialized diets based on forage fish, and that wide-ranging species without local breeding colonies were more prone to these declines. Although a combination of factors is most likely driving declines of diving forage fish specialists, we propose that changes in the availability of low-trophic prey may be forcing wintering range shifts of diving birds in the Salish Sea. Such a synthesis of long-term trends in a marine predator community not only provides unique insights into the types of species that are at risk of extirpation and why, but may also inform proactive conservation measures to counteract threats—information that is paramount for species-specific and ecosystem-wide conservation. Evaluación de las Correlaciones Ecológicas de las Declinaciones de Aves Marinas para Informar a la Conservación Marina Resumen La identificación de los conductores del cambio ambiental en los grandes ecosistemas marinos es esencial para su conservación y manejo efectivo. Esto es un reto bastante grande, particularmente en los ecosistemas que trascienden fronteras internacionales, cuando el monitoreo y la conservación de especies migratorias de amplio rango y sus hábitats son logística y financieramente problemáticos. En este caso, usando herramientas tomadas de la epidemiología, elucidamos conductores comunes subyacentes en la declinación de especies dentro de un ecosistema marino, muy similar a cómo los análisis epidemiológicos evalúan los factores de riesgo para los resultados de salud negativos e informar mejor sus decisiones. Con esto, identificamos los rasgos ecológicos y las especializaciones de dieta asociados con la declinación de especies en una comunidad de depredadores marinos que podría ser un reflejo de cambios ambientales. Para lograr esto, integramos datos de conteo de programas de censos de invierno recolectados a lo largo de monitoreos a largo plazo de aves marinas llevados a cabo en el mar Salish – un gran ecosistema marino que trasciende fronteras en el noroeste del Océano Pacífico. Encontramos que las declinaciones por década en los conteos de invierno fueron más prevalentes entre los pescadores de persecución, como los álcidos (Alcidae) y los zambullidores (Podicipedidae), que tienen dietas especializadas basadas en peces forrajeros y que las especies con distribución amplia y sin colonias reproductivas locales estaban más predispuestas a estas declinaciones. Mientras que una combinación de factores posiblemente esté causando las declinaciones de especialistas de peces forrajeros, proponemos que los cambios en la disponibilidad de presas de niveles tróficos bajos pueden estar forzando cambios en la extensión invernal de aves pescadoras en el mar Salish. Dicha síntesis de tendencias a largo plazo en una comunidad de depredadores marinos no sólo proporciona percepciones únicas de este tipo de especies que están en riesgo de ser extirpadas y el por qué de esto, sino también puede informar a las medidas de conservación proactivas para contrarrestar amenazas – información que es primordial para la conservación específica de especies y del ecosistema en su totalidad. PMID:25195954

Does Low-Protein Diet Influence the Uremic Toxin Serum Levels From the Gut Microbiota in Nondialysis Chronic Kidney Disease Patients?

PubMed

Black, Ana Paula; Anjos, Juliana S; Cardozo, Ludmila; Carmo, Flávia L; Dolenga, Carla J; Nakao, Lia S; de Carvalho Ferreira, Dennis; Rosado, Alexandre; Carraro Eduardo, José Carlos; Mafra, Denise

2018-05-01

To evaluate the effects of low-protein diet (LPD) on uremic toxins and the gut microbiota profile in nondialysis chronic kidney disease (CKD) patients. Longitudinal study with 30 nondialysis CKD patients (stage 3-4) undergoing LPD for 6 months. Adherence to the diet was evaluated based on the calculation of protein equivalent of nitrogen appearance from the 24-hour urine analysis. Good adherence to LPD was considered when protein intake was from 90% to 110% of the prescribed amount (0.6 g/kg/day). Food intake was analyzed by the 24-hour recall method. The anthropometric, biochemical and lipid profile parameters were measured according to standard methods. Uremic toxin serum levels (indoxyl sulfate, p-cresyl sulfate, indole-3-acetic acid) were obtained by reversed-phase high-performance liquid chromatography (RP-HPLC). Fecal samples were collected to evaluate the gut microbiota profile through polymerase chain reaction and denaturing gradient gel electrophoresis. Statistical analysis was performed by the SPSS 23.0 program software. Patients who adhered to the diet (n = 14) (0.7 ± 0.2 g/kg/day) presented an improvement in renal function (nonsignificant) and reduction in total and low-density lipoprotein cholesterol (183.9 ± 48.5-155.7 ± 37.2 mg/dL, P = .01; 99.4 ± 41.3-76.4 ± 33.2 mg/dL, P = .01, respectively). After 6 months of nutricional intervention, p-cresyl sulfate serum levels were reduced significantly in patients who adhered to the LPD (19.3 [9.6-24.7] to 15.5 [9.8-24.1] mg/L, P = .03), and in contrast, the levels were increased in patients who did not adhere (13.9 [8.0-24.8] to 24.3 [8.1-39.2] mg/L, P = .004). In addition, using the denaturing gradient gel electrophoresis technique, it was observed change in the intestinal microbiota profile after LPD intervention in both groups, and the number of bands was positively associated with protein intake (r = 0.44, P = .04). LPD seems be a good strategy to reduce the uremic toxins production by the gut microbiota in nondialysis CKD patients. Copyright © 2017 National Kidney Foundation, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

[In Process Citation].

PubMed

Caravalí-Meza, Nuris Yohana; Jiménez-Cruz, Arturo; Bacardí-Gascón, Montserrat

2016-03-25

Antecedentes: se ha reportado una asociación entre el aumento del consumo de bebidas azucaradas y varias enfermedades metabólicas. Objetivo: evaluar el efecto del consumo de bebidas azucaradas sobre la obesidad en un periodo de 12 meses en mexicanos de 15 a 19 años. Métodos: el diseño del estudio fue prospectivo, con 12 meses de seguimiento. Se midieron el peso, la talla y la circunferencia de cintura (CC), y se calculó el puntaje z de índice de masa corporal (IMC). Se aplicó un cuestionario sobre consumo de 19 bebidas. Para evaluar la predicción del aumento de IMC y de CC como resultado del consumo de bebidas, se utilizó análisis de regresión logística binomial. Resultados: al final del estudio se evaluó al 89% (1.344). El promedio de edad fue de 15 años, 55% fueron mujeres. La prevalencia de sobre- peso y obesidad al final del estudio fue del 33%. Al final del estudio, un 25% de los participantes consumían más de 50 g de azúcar proveniente de las bebidas. Quienes consumieron 50 g de azúcar o más al día presentaron mayor riesgo de aumentar la CC ≥ 2 cm (RR = 1,19, IC 95%, 1,03-1,39, p = 0,02). Quienes mantuvieron el consumo de bebidas azucaradas durante 12 meses, al compararlo con los que disminuyeron el consumo a 10 g/día, presentaron 71% más probabilidades de aumentar a un puntaje de IMC ≥ 2 (RR = 1,71, IC 95%, 1,03-2,86, p = 0,039). Conclusión: el alto consumo de bebidas azucaradas aumentó las probabilidades de aumentar de peso y de circunferencia de cintura.

[Not Available].

PubMed

De Arriba Muñoz, Antonio; López Úbeda, Marta; Rueda Caballero, Carmen; Labarta Aizpún, José Ignacio; Ferrández Longás, Ángel

2016-07-19

Introducción: saber diagnosticar y tratar la obesidad se ha convertido en el mayor reto del siglo XXI, debido al aumento de su prevalencia.Objetivos: determinar los valores de normalidad de perímetro abdominal (PA) e índice de masa corporal (IMC) según edad y sexo en población española sana.Métodos: estudio longitudinal observacional realizado entre 1980 y 2014. Se incluyeron 165 niños y 169 niñas recién nacidas, recogiendo datos de forma anual hasta los 18 años (74 varones y 92 mujeres), y posteriormente a los 28 años (42 varones y 45 mujeres). Se realizó medición de peso, longitud/talla y perímetro abdominal. Se calcularon los percentiles (P3, P10, P25, P50, P75, P90, P97) de IMC y PA según edad y sexo.Resultados: se presentan datos evolutivos de IMC y PA durante la infancia, destacando cómo aumentan los valores entre los 18 y 28 años de los percentiles superiores al p50, sobre todo en mujeres. Existe una correlación positiva en relación al PA entre el valor obtenido a los 3 años con el valor de los 18 años y de los 28 años tanto en varones (r = 0,722 y r = 0,605, p = 0,000, respectivamente) como en mujeres(r = 0,922, r = 0,857, p = 0,000, respectivamente). Y entre los 18 y 28 años (r = 0,731, p = 0,000 para varones y r = 0,961, p = 0,000 para mujeres).Conclusión: se presentan valores de normalidad de PA e IMC según edad y sexo, que podrán utilizarse como herramienta de referencia para identificar a personas con riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares o diabetes.

Presentación del estudio "Links" de hombres que tienes sexo con hombres en Buenos Aires, Argentina.

PubMed

Carballo-Diéguez, Alex; Avila, María M; Balán, Iván C; Marone, Rubén; Pando, María A; Barreda, Victoria

2011-03-01

Estudios previos en Buenos Aires reportaron altas prevalencias de HIV entre HSH, con valores que oscilan entre 9 y 14% durante casi 10 años de continuo testeo. El objetivo principal de este estudio fue la evaluación de factores relacionados al comportamiento de alto riesgo para transmisión del HIV entre HSH entre los que se incluyen el conocimiento y factores emocionales, socioculturales y ambientales. Por otro lado se realizó la estimación de prevalencia e incidencia de HIV utilizando RDS (Respondent Driven Sampling), así como la presencia de otras infecciones de transmisión sexual. Por último se evaluaron los hábitos de testeo para HIV indagando que factores facilitan o impiden su realización. El estudio constó de dos fases, en primer lugar una fase cualitativa y posteriormente una fase cuantitativa con una duración total de 4 años y medio. Durante la fase cualitativa se realizaron 44 entrevistas individuales en profundidad, 8 grupos focales y 10 observaciones etnográficas (hoteles, baños públicos ("teteras"), cines pornográficos, fiestas privadas, dark rooms y discotecas). Durante la fase cuantitativa del estudio se realizó el reclutamiento de 500 participantes que provinieron de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, así como del Gran Buenos Aires. El reclutamiento se comenzó con 16 participantes llamados semillas. Se realizó el diagnóstico de infección por HIV, hepatitis B y C (HBV y HCV), Treponema pallidum, Virus Papiloma Humano (HPV) y Chlamidias. La colaboración establecida entre los grupos de trabajo enfocados en áreas diversas posibilitó el abordaje conjunto de nuevas estrategias de investigación antes no exploradas en nuestro país. Los resultados más relevantes de esta investigación serán progresivamente publicados en sucesivos números de Actualizaciones en SIDA.

HOMBRE: A randomized controlled trial to compare two approaches to weight loss for overweight and obese Latino men (Hombres con Opciones para Mejorar el Bienestar y bajar el Riesgo de Enfermedades crónicas; men with choices to improve well-being and decrease chronic disease risk).

PubMed

Rosas, Lisa G; Lv, Nan; Azar, Kristen M J; Xiao, Lan; Hooker, Steven P; Lewis, Megan A; Zavella, Patricia; Venditti, Elizabeth M; Ma, Jun

2018-05-01

Latino men bear a disproportionate burden of obesity, diabetes, and cardiovascular disease.However, limited behavioral lifestyle intervention research has focused on Latino men. This trial compares two approaches to weight loss for overweight and obese Latino men: 1) HOMBRE is a culturally adapted intervention that provides individual choice of either self-directed online videos, coach-facilitated in-person groups, and coach-facilitated online groups; and 2) a minimal intensity intervention that uses online videos with a coach available, if solicited by the participant.Latino men with a Body Mass Index (BMI) of ≥27 kg/m 2 and one or more cardiometabolic risk factors (n = 424) will be randomly assigned to receive one of the two approaches.The RE-AIM (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance) framework guides the planned evaluations.The primary aim is to determine the effectiveness of the HOMBRE intervention (the "E" in RE-AIM) on clinically significant weight loss (≥5% of baseline weight) at 18 months. We hypothesize that a significantly higher proportion of HOMBRE participants will maintain ≥5% of weight loss compared with those in the minimal intensity intervention.Secondary aims are to determine the effectiveness of HOMBRE on cardiometabolic risk factors (e.g., blood pressure, waist circumference), health behaviors (e.g., diet and physical activity), and psychosocial well-being (e.g., quality of life and depressive symptoms) and to evaluate the other attributes of RE-AIM. These findings have real word applicability with value to clinicians, patients, and other decision makers considering effective diabetes prevention programs for Latino men in primary care. Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

Incorporating climate and ocean change into extinction risk assessments for 82 coral species.

PubMed

Brainard, Russell E; Weijerman, Mariska; Eakin, C Mark; McElhany, Paul; Miller, Margaret W; Patterson, Matt; Piniak, Gregory A; Dunlap, Matthew J; Birkeland, Charles

2013-12-01

Many marine invertebrate species facing potential extinction have uncertain taxonomies and poorly known demographic and ecological traits. Uncertainties are compounded when potential extinction drivers are climate and ocean changes whose effects on even widespread and abundant species are only partially understood. The U.S. Endangered Species Act mandates conservation management decisions founded on the extinction risk to species based on the best available science at the time of consideration-requiring prompt action rather than awaiting better information. We developed an expert-opinion threat-based approach that entails a structured voting system to assess extinction risk from climate and ocean changes and other threats to 82 coral species for which population status and threat response information was limited. Such methods are urgently needed because constrained budgets and manpower will continue to hinder the availability of desired data for many potentially vulnerable marine species. Significant species-specific information gaps and uncertainties precluded quantitative assessments of habitat loss or population declines and necessitated increased reliance on demographic characteristics and threat vulnerabilities at genus or family levels. Adapting some methods (e.g., a structured voting system) used during other assessments and developing some new approaches (e.g., integrated assessment of threats and demographic characteristics), we rated the importance of threats contributing to coral extinction risk and assessed those threats against population status and trend information to evaluate each species' extinction risk over the 21st century. This qualitative assessment resulted in a ranking with an uncertainty range for each species according to their estimated likelihood of extinction. We offer guidance on approaches for future biological extinction risk assessments, especially in cases of data-limited species likely to be affected by global-scale threats. Incorporación del Cambio Climático y Oceánico en Estudios de Riesgo de Extinción para 82 Especies de Coral. © 2013 Society for Conservation Biology.

Conocimientos y autoeficacia asociados a la prevención del VIH y SIDA en mujeres chilenas

PubMed Central

Villegas Rodríguez, Natalia; Ferrer Lagunas, Lilian Marcela; Cianelli Acosta, Rosina; Miner, Sarah; Lara Campos, Loreto; Peragallo, Nilda

2014-01-01

Resumen Objetivo Evaluar la relación existente entre conocimientos y autoeficacia asociados al VIH/SIDA en mujeres chilenas en desventaja social. Metodología Estudio correlacional, que utiliza la medición basal del estudio “Testeando una intervención en VIH y SIDA en mujeres chilenas”, realizada entre 2006 y 2008, que tiene una muestra de 496 mujeres entre 18 y 49 años residentes en dos comunas de Santiago de Chile. Las participantes respondieron un cuestionario estructurado aplicado por entrevistadoras entrenadas. Este cuestionario incluyó preguntas sobre datos sociodemográficos, escala de conocimientos de conductas de riesgo y autoeficacia, entre otros. Resultados Edad promedio de 32.3±9.1 años, 72.2% vive con su pareja y 42.7% poseen educación media completa. La puntuación media de los conocimientos de la infección por el VIH fue de 8.9±2.5, mientras que para las tres escalas empleadas para medir autoeficacia fueron: “Normas de los pares” =9.8±3.6, “Intención de reducir conductas de riesgo” =12.2±3.6 y “Self Efficacy Form”=20.2±4.7. Los conocimientos tuvieron una correlación positiva débil con la “intención de reducir conductas de riesgo” (r=0.19; p<0.0001) y con la escala “Self Efficacy Form” (r=0.34; p<0.0001), pero no se relacionaron con las “normas de los pares en cuanto a relaciones sexuales seguras” (r=0.13; p=0.78). Conclusión Existe una débil correlación positiva entre el nivel de conocimientos sobre el VIH/SIDA y la autoeficacia en mujeres chilenas en desventaja social. PMID:25284914

El uso de la neuromodulación para el tratamiento del temblor

PubMed Central

Bendersky, Damián; Ajler, Pablo; Yampolsky, Claudio

2014-01-01

Introducción: El temblor puede ser un desorden incapacitante y el tratamiento de primera línea para estos pacientes es farmacológico. Sin embargo, este tratamiento puede llevar a una reducción satisfactoria del temblor en sólo el 50% de los pacientes con temblor esencial. La talamotomía era el tratamiento de elección para el temblor refractario al tratamiento médico hasta que comenzó a utilizarse la estimulación cerebral profunda (ECP) del núcleo ventral intermedio (Vim) del tálamo. En la actualidad, raramente se realiza la talamotomía. Métodos: Este artículo es una revisión no sistemática de las indicaciones, resultados, parámetros de programación y técnica quirúrgica de la ECP del Vim para el tratamiento del temblor. Resultados: Aunque los resultados clínicos son similares usando la talamotomía o la ECP del Vim, la primera causa más efectos adversos que la última. Además, la ECP puede ser usada bilateralmente, mientras que la talamotomía tiene un alto riesgo de causar disartria cuando se realiza de ambos lados. La ECP del Vim logró una adecuada mejoría del temblor en varias series de pacientes con temblor causado por temblor esencial, enfermedad de Parkinson o esclerosis múltiple. Además del Vim, hay otros blancos que están siendo usados por varios autores, tales como la zona incerta y las radiaciones prelemniscales. Conclusión: La ECP del Vim es un tratamiento útil para el temblor incapacitante refractario al tratamiento médico. Es esencial realizar una precisa selección de pacientes, así como utilizar una técnica quirúrgica correcta. Aún se desconoce el mejor blanco estereotáctico para el temblor, aunque el Vim es el más usado. PMID:25165613

Six Common Mistakes in Conservation Priority Setting

PubMed Central

Game, Edward T; Kareiva, Peter; Possingham, Hugh P

2013-01-01

Abstract A vast number of prioritization schemes have been developed to help conservation navigate tough decisions about the allocation of finite resources. However, the application of quantitative approaches to setting priorities in conservation frequently includes mistakes that can undermine their authors’ intention to be more rigorous and scientific in the way priorities are established and resources allocated. Drawing on well-established principles of decision science, we highlight 6 mistakes commonly associated with setting priorities for conservation: not acknowledging conservation plans are prioritizations; trying to solve an ill-defined problem; not prioritizing actions; arbitrariness; hidden value judgments; and not acknowledging risk of failure. We explain these mistakes and offer a path to help conservation planners avoid making the same mistakes in future prioritizations. Seis Errores Comunes en la Definición de Prioridades de Conservación Resumen Se ha desarrollado un vasto número de esquemas de priorización para ayudar a que la conservación navegue entre decisiones difíciles en cuanto a la asignación de recursos finitos. Sin embargo, la aplicación de métodos cuantitativos para la definición de prioridades en la conservación frecuentemente incluye errores que pueden socavar la intención de sus autores de ser más rigurosos y científicos en la manera en que se establecen las prioridades y se asignan los recursos. Con base en los bien establecidos principios de la ciencia de la decisión, resaltamos seis errores comúnmente asociados con la definición de prioridades para la conservación: no reconocer que los planes de conservación son priorizaciones; tratar de resolver un problema mal definido; no priorizar acciones; arbitrariedad; juicios de valor ocultos y no reconocer el riesgo de fracasar. Explicamos estos errores y ofrecemos un camino para que planificadores de la conservación no cometan los mismos errores en priorizaciones futuras. PMID:23565990

Determinacion de periodos fundamentales del suelo mediante vibraciones ambientales en el municipio de Humacao, Puerto Rico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cintron Aponte, Rommel

La tecnica de Nakamura ha sido utilizada a nivel mundial para determinar periodos fundamentales del suelo. La tecnica consiste en calcular y graficar cocientes espectrales H/V de vibraciones ambientales registradas sobre el suelo. Mediciones de vibraciones ambientales fueron tomadas en 151 lugares dentro del municipio de Humacao, localizado al este de Puerto Rico. Los datos se procesaron utilizando espectros de Fourier y espectros de potencia. La tecnica fue validada al compararla con los resultados de cocientes espectrales H/V de registros de sismos debiles y tambien con una modelacion numerica realizada con datos de un ensayo "downhole". Las graficas de los cocientes espectrales H/V fueron divididas en casos y grupos, los cuales dependen de la facilidad para identificar el periodo fundamental pico y amplitudes en frecuencias menores de 1 Hz, respectivamente. Los resultados obtenidos con ambos espectros fueron comparados y se concluye que los mismos se complementan para proveer resultados mas confiables. Se crearon mapas de periodos fundamentales, factores de amplitud, isoperiodos y clasificacion sismica de sitio. Los mapas de isoperiodos fueron realizados en las zonas mas pobladas sobre depositos de suelo. El mapa de periodos fundamentales del suelo mostro buena correlacion con la geologia local. El mapa de clasificacion sismica derivado de periodos de sitio fue comparado con el mapa de clasificacion sismica derivado de barrenos geotecnicos. El mapa de clasificacion obtenido de periodos puede sobreestimar un poco algunas clasificaciones del suelo. Sin embargo, este mapa puede proveer un estimado aproximado de la velocidad de onda de corte promedio del suelo hasta una profundidad de 100 pies (30 metros).

[National epidemiological surveillance systems of mesothelioma cases].

PubMed

Ferrante, Pierpaolo; Binazzi, Alessandra; Branchi, Claudia; Marinaccio, Alessandro

2016-01-01

INTRODUZIONE: sebbene la relazione causale tra esposizione ad amianto e malattie neoplastiche sia ben nota, in molti Paesi il consumo del materiale è ancora rilevante e crescente. A causa della lunga latenza, nei Paesi dove è stato bandito (come in Italia) è oggi in corso un'epidemia di malattie correlate ad amianto. OBIETTIVI: descrivere i sistemi di sorveglianza dei mesoteliomi attivi nel mondo mediante un'analisi comparativa. è stata condotta una revisione bibliografica della letteratura disponibile sui sistemi di sorveglianza epidemiologica dei mesoteliomi attivi nel mondo, comparando metodi e risultati disponibili. RISULTATI: sistemi di ricerca dei casi incidenti e di analisi anamnestica dei soggetti ammalati sono attivi solo in Italia, Francia e Corea del Sud. I Paesi presso i quali sono attivi sistemi di rilevazione e controllo dei casi incidenti di mesotelioma sono quelli in cui vige il bando dell'amianto e che hanno sperimentato consumi rilevanti in passato. Non sono stati istituiti sistemi epidemiologici di sorveglianza in molti Paesi dove il consumo di amianto è ancora importante (inclusi Russia, Cina, India e Brasile). CONCLUSIONI: si conferma l'importanza dei sistemi di sorveglianza epidemiologica dei mesoteliomi per la sanità pubblica, il sostegno alle politiche di welfare e la prevenzione dei rischi. Lo sviluppo di progetti per tendere a una maggiore uniformità nei metodi di ricerca dei casi, di classificazione delle diagnosi e dell'esposizione e nelle tecniche di analisi dei dati potrebbe consentire una maggiore fruibilità dei dati aggregati. La disponibilità di dati internazionali confrontabili può essere di stimolo all'adozione di provvedimenti di bando internazionale.

Attenuation of Ultraviolet Radiation by Dust in Interstellar Clouds

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Escalante, V.

1994-07-01

Se han obtenido soluciones de la ecuación de transporte para la dispersión coherente, no conservativa y anisotrópica para estimar la precisión de métodos aproximados, usados en modelos de nubes en que la luz es atenuada principalmente por el polvo. En los cálculos se ha aplicado el metodo de armónicos esféricos para distintos parámetros del polvo. Se ha explorado la posibilidad de descubrir cambios en las caracterísiticas del polvo mediante observaciones de regiones fotodisociadas. Se muestra que para altos valores del albedo de dispersión simple y del parametro de asimetria de Ia función de fase que son adecuados para el polvo galáctico, no es posible determinar variaciones de más de un factor de 2 en el cociente de gas a polvo. Solutions to the transfer equation for coherent, non-conservative, anisotropic scattering have been obtained in order to estimate the accuracy of approximate methods used in models of clouds where light is attenuated mostly by dust. In the calculations the spherical harmonic method has been applied for different grain parameters. The possibility of discovering changes of dust characteristics through observations of photodissociation regions has been considered. It is shown that for the high values of the single scattering albedo and the asymmetry parameter of the phase function for redistribution that appear to be appropriate for galactic dust, it is not possible to determine variations of more than a factor of 2 in the gas to dust ratio.

Cálculos ab initio con correlación electrónica

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Merchán Bonete, M.

Estamos entrando en una era donde la ortogonalidad entre las investigaciones de carácter experimental y de naturaleza teórica se irá difuminando progresivamente y la problemática a resolver quedará en escena como el único actor principal de la obra. Como premisa para una cooperación teórico-experimental de igual a igual, la metodología químico-cuántica utilizada debe ser capaz de ofrecer resultados de carácter predictivo. Sin duda, esta madurez en la metodología químico-cuántica ya la hemos alcanzado hace algunos años, tal y como muestra entre otras muchas, la labor que nuestro grupo ha realizado en el transcurso de la última década, dentro del campo de la Espectroscopía Teórica. Los estudios realizados comprenden una amplia gama de sistemas, variando tanto en tamaño como en complejidad, abordando problemáticas espectroscópicas consideradas tradicionalmente como especialmente controvertidas. Nuestra contribución científica más relevante reside en el carácter cuantitativo de las asignaciones espectroscópicas que hemos propuesto en base a resultados ab initio. Recordemos que en los años noventa los resultados ab initio solían presentar para las energías de excitación de sistemas de tamaño molecular moderado, como el benceno, errores de más de 1 eV. En comparación con el éxito relativo de los métodos semiempíricos, la frustración de la metodología ab initio quedaba todavía más patente. Los estudios que hemos presentado representan una comprensión profunda de los espectros electrónicos en sistemas orgánicos claves, mostrando el camino a seguir para obtener asignaciones espectroscópicas precisas (entre 0.1-0.2 eV). La naturaleza del método CASPT2 junto al diseño de estrategias computacionales nos ha permitido alcanzar el carácter cuantitativo con el que se caracterizan nuestras contribuciones[1,2]. Por todo ello, algunos de los trabajos publicados se consideran clásicos dentro del campo, pues en cierto modo definen el campo, y se reflejan en libros publicados recientemente. En la conferencia se analizarán ciertos pormenores de las investigaciones realizadas. El tipo de aplicaciones llevadas a cabo hasta la fecha se ilustrará mediante el estudio teórico del espectro electrónico de ciclooctatetraeno. Dando un paso más en la evolución de nuestra investigación, pretendemos en la actualidad describir, desde un formalismo teórico y al mismo nivel de exigencia, los mecanismos subyacentes que tienen lugar en las reacciones biológicas fototoinducidas, es decir, reacciones que se inician mediante la absorción de luz[3]. Como muestra de la caracterización de los procesos fotofísicos y fotoquímicos en fotobiología teórica, hemos elegido la descripción de la conversión interna ultrarrápida que tiene lugar en los cromóforos del ADN. Los estados excitados de las moléculas de los ácidos nucleicos presentan tiempos de vida media que se encuentran en el rango de sub-picosegundos, sugiriendo la presencia de un canal ultrarrápido de conversión interna, lo que normalmente se asocia en la fotoquímica contemporánea a una intersección cónica entre el estado excitado y el fundamental[4]. De esta forma nuestro ADN previene de forma eficaz posibles reacciones en el estado excitado y se revela como un excelente protector solar.

Free the Globe. (Spanish Title: Liberar al Globo Terráqueo.) Soltar o Globo Terrestre

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gangui, Alejandro

2014-07-01

The parallel globe is an old device, very simple and ingenious that, when systematically employed in astronomy classes, becomes a teaching tool with great potential. Properly oriented according to the local meridian, this instrument allows us to follow the shadows in any region of the Earth that is illuminated by the Sun, as well as offering a clear view of the terminator, the line that divides the day and the night on our planet. With knowledge of the shadows, it is possible to estimate the latitude of a site and to infer local solar time anywhere in the planet's sunlit hemisphere. Furthermore, by using the parallel globe we may understand simply the existence of regions in which objects sometimes do not cast shadows, and also other regions which, on the contrary, sometimes become "long-shadow" countries. In this work, we first review the device and the basics of its assembly and operation. In the second part, we describe in detail some activities targeted to facilitate its use in the classroom, which our research group has been developing during teacher training workshops. El globo terráqueo paralelo es un dispositivo antiguo, muy simple e ingenioso que empleado en forma sistemática en las clases de astronomía se convierte en una herramienta didáctica de gran potencialidad. Orientado adecuadamente de acuerdo al meridiano local, este instrumento permite seguir las sombras en cualquier región de la Tierra que esté iluminada por el Sol, además de ofrecer una visualización clara del terminador, la línea en rápido movimiento que divide el día de la noche en nuestro planeta. Con el conocimiento de las sombras, es posible estimar la latitud de un sitio e inferir la hora solar local en cualquier lugar del hemisferio iluminado del planeta. Además, mediante el empleo del globo terráqueo paralelo se puede comprender de manera simple que existan regiones donde los objetos a veces no proyectan sombras y otras, por el contrario, que a veces se convierten en "países de las sombras largas". En este trabajo, primeramente reseñamos el dispositivo, sus fundamentos básicos de armado y funcionamiento. En la segunda parte, describimos en detalle algunas actividades que facilitan su empleo en el aula y que hemos venido desarrollando en talleres de formación docente en nuestro grupo de investigación. O globo terrestre paralelo é um antigo dispositivo, muito simples e criativo que, empregado de forma sistemática nas aulas de astronomia, converte-se em uma ferramenta didática de grande potencialidade. Orientado adequadamente de acordo com o meridiano local, esse instrumento permite acompanhar as sombras em qualquer região da Terra que esteja iluminada pelo Sol, além de oferecer uma visualização clara do terminadouro, a linha que divide o dia da noite em nosso planeta. Com o conhecimento das sombras, é possível estimar a latitude de uma localidade e inferir a hora solar local em qualquer lugar do hemisfério iluminado do planeta. Além disso, mediante o emprego do globo terrestre paralelo, pode-se compreender, de maneira simples, que existem regiões onde os objetos às vezes não projetam sombras e outras, pelo contrário, que às vezes se convertem em "países das sombras longas". Neste trabalho, primeiramente, descrevemos o dispositivo, seus fundamentos básicos de construção e funcionamento. Na segunda parte, descrevemos em detalhes algumas atividades que facilitam seu emprego na aula e que temos desenvolvido em oficinas de formação docente em nosso grupo de pesquisa.

"Estudio tribologico de aceros para moldes. Aplicacion al moldeo por inyeccion de polibutilentereftalato reforzado con fibra de vidrio"

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martinez Mateo, Isidoro Jose

Mould materials for injection moulding of polymers and polymer-matrix composites represent a relevant industrial economic sector due to the large quantity of pieces and components processed. The material selection for mould manufacturing, its composition and heat treatment, the hardening procedures and machining and finishing processes determine the service performance and life of the mould. In the first part of the present study, the relationship between the hardness and microstructure and the wear resistance of mould steels from large blocks has been studied by pin-on-disc tests, studying the main wear mechanisms. In order to determine the surface damage on mould steels under real injection conditions, different commercial steels have been studied by measuring the variation of surface roughness with the number of injected pieces with different reinforcement percentages and different mould geometries, by using optical profilometry and scanning electron microscopy techniques. It was important to determine the variation of surface roughness of the moulded pieces with the number of injection operations. The materials used were polybutyleneterephthalate pure and reinforced with either 20% or 50% glass fibre. For the different mould designs, the evolution of the glass fibre orientation with injection flow has been determined by image analysis and related to roughness changes and surface damage, both of the composite parts and of the mould steel surface. Finally, the abrasion resistance of the composite parts has been studied by scratch tests as a function of the number of injected parts and of the scratch direction with respect to injection flow and glass fibre orientation. Los materiales para moldes de inyeccion de polimeros y materiales compuestos representan un sector economicamente muy relevante debido al gran aumento del numero de componentes fabricados a partir de materiales polimericos obtenidos mediante moldeo por inyeccion. La seleccion del material para la fabricacion del molde, tienen una gran influencia sobre su comportamiento en servicio a lo largo de la vida util del molde. En la primera parte del presente estudio, a partir de ensayos punzon sobre disco, se ha determinado la relacion entre la resistencia al desgaste y la dureza de aceros para moldes obtenidos a partir de bloques de gran espesor, estudiando los principales mecanismos de desgaste que tienen lugar. A continuacion, con el fin de determinar el dano superficial que sufren los aceros para moldes en condiciones reales de inyeccion, se han estudiado distintos tipos de aceros utilizados comercialmente en moldes de inyeccion de polimeros y materiales compuestos, seleccionando las condiciones de operacion para determinar la variacion de la rugosidad superficial del acero en funcion del material inyectado, del numero de operaciones sucesivas de inyeccion y de la orientacion del flujo de inyeccion, mediante tecnicas de perfilometria optica y microscopia electronica de barrido. Ademas del dano superficial sufrido por el acero con el numero de piezas inyectadas, tambien se ha determinado la evolucion de la rugosidad superficial de los materiales inyectados, polibutilentereftalato (PBT) puro y materiales compuestos derivados de PBT por adicion de un 20 o un 50% en peso de fibra de vidrio. En el caso de las piezas inyectadas, se ha caracterizado su microestructura en funcion del flujo de inyeccion y de la densidad de fibra, se han determinado sus propiedades termicas y dinamico-mecanicas, asi como la variacion de la rugosidad superficial de las piezas inyectadas con el numero de operaciones de inyeccion y con la geometria de las distintas secciones de las piezas. Finalmente, se ha evaluado la resistencia a la abrasion de PBT reforzado con un 50% de fibra, en funcion del numero de piezas inyectadas y de la direccion de rayado con respecto a la orientacion del flujo de inyeccion.

Estudio epidemiológico de sucesos traumáticos, trastorno de estrés post-traumático y otros trastornos psiquiátricos en una muestra representativa de Chile

PubMed Central

Pérez Benítez, Carlos I.; Vicente, Benjamin; Zlotnick, Caron; Kohn, Robert; Johnson, Jennifer; Valdivia, Sandra; Rioseco, Pedro

2010-01-01

RESUMEN Durante la década de 1990 en los Estados Unidos (EU), el conocimiento sobre el trastorno de estrés post-traumático (TEPT) evolucionó de estudios específicos en un principio, sobre veteranos de guerra y sobre víctimas de desastres, a estudios epidemiológicos más tarde, sin embargo, la epidemiología del TEPT en países en desarrollo ha sido un área poco estudiada hasta ahora. Los expertos en el área de trauma han propuesto que los sucesos traumáticos que ocurren en la niñez son más perjudiciales para la salud mental que aquellos que ocurren más tarde en la vida. Este trabajo revisa los resultados de un estudio epidemiológico llevado a cabo en Chile. Específicamente, se revisan los resultados sobre las tasas de prevalencia del TEPT, traumas asociados más frecuentemente con él, así como la comorbilidad de este trastorno con otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. Igualmente se analizaron las diferencias del TEPT en cada sexo, así como la exposición a traumas en una muestra representativa de chilenos. Además se comparó la prevalencia de trastornos psiquiátricos en personas que sufrieron su primer trauma durante la niñez, durante la edad adulta, o que no reportaron traumas durante su vida. En estos estudios epidemiológicos se usaron módulos del TEPT y trastorno de personalidad antisocial (TPA) de la entrevista diagnóstica siguiendo los criterios del DSM-III-R (DIS–III-R). Para evaluar el resto de los trastornos psiquiátricos se usó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta (CIDI). Estos instrumentos fueron administrados en tres ciudades chilenas a 2390 personas mayores de 15 años. Para estimar los errores estándares (EE) debido al diseño de la muestra y a la necesidad de ajuste se usó el método Taylor de linearización seriada. También se usó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre el TEPT, los factores demográficos de riesgo y el tipo de trauma. Además se utilizó la regresión logística multivariada para evaluar si la relación entre el TEPT y el sexo pudiera ser explicada por medio de otros factores de riesgo, así como para calcular las tasas y la oportunidad relativa (razón de productos cruzados) de trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida. El primer análisis arrojó que la prevalencia de TEPT a lo largo de la vida fue de 4.4% (2.5% para hombres y 6.2% para mujeres). De los hechos traumáticos reportados, la violación sexual tuvo una correlación más alta con el TEPT que los demás hechos traumáticos. Las mujeres tuvieron más probabilidades de experimentar TEPT que los hombres, después de controlar la variable asalto violento. El segundo análisis evidenció que los que habían sufrido traumas a lo largo de la vida tuvieron mayor probabilidad de tener un trastorno psiquiátrico en comparación con aquellos que no reportaron traumas. También se encontró que los que sufrieron su primer trauma durante la infancia tuvieron más probabilidad de desarrollar trastornos de pánico a lo largo de la vida que aquellos que sufrieron su primer trauma en la edad adulta, independientemente del número de traumas que sufrieron y de las diferencias demográficas. Aunque Chile tiene un contexto histórico-cultural y una economía diferente a otros países en los que se ha estudiado anteriormente la epidemiología del TEPT, el presente estudio reflejó tendencias similares a las reportadas en estudios previos. Los hallazgos expuestos enfatizan la importancia de investigar la prevalencia del TEPT, los patrones de comorbilidad del TEPT y las diferencias de sexo en la prevalencia del TEPT en diferentes países. También estos resultados sugieren que los sucesos traumáticos en la infancia (y no en la adultez) pueden estar relacionados con la ocurrencia de trastornos psiquiátricos específicos. PMID:21113425

Incidence of phlebitis associated with the use of peripheral IV catheter and following catheter removal.

PubMed

Urbanetto, Janete de Souza; Peixoto, Cibelle Grassmann; May, Tássia Amanda

2016-08-08

to investigate the incidence of phlebitis and its association with risk factors when using peripheral IV catheters (PIC) and following their removal - (post-infusion phlebitis) in hospitalized adults. a cohort study of 171 patients using PIC, totaling 361 punctures. Sociodemographic variables and variables associated with the catheter were collected. Descriptive and analytical statistical analyses were performed. average patient age was 56.96 and 51.5% of the sample population was male. The incidence of phlebitis was 1.25% while using PIC, and 1.38% post-infusion. The incidence of phlebitis while using PIC was associated with the length of time the catheter remained in place, whereas post-infusion phlebitis was associated with puncture in the forearm. Ceftriaxone, Clarithromycin and Oxacillin are associated with post-infusion phlebitis. this study made it possible to investigate the association between risk factors and phlebitis during catheter use and following its removal. The frequency of post-infusion phlebitis was larger than the incidence of phlebitis with the catheter in place, with Phlebitis Grade III and II being the most frequently found in each of these situations, respectively. Aspects related to post-infusion phlebitis can be explained, given the limited number of studies addressing this theme from this perspective. investigar a incidência de flebites e a associação de fatores de risco com a sua ocorrência durante o uso e após a retirada do cateter intravenoso periférico - CIP (Flebite pós-infusão) em adultos hospitalizados. estudo de coorte com 171 pacientes com CIP, totalizando 361 punções. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e relacionadas ao cateter. Análise estatística descritiva e analítica. dos pacientes, 51,5% eram homens e a média de idade foi de 56,96 anos. A incidência de flebites durante o uso do CIP foi de 1,25% e a pós-infusão foi de 1,38%. Associou-se à flebite durante o uso do CIP ao tempo de permanência do cateter e, com a flebite pós-infusão, a punção em antebraço. Os medicamentos Ceftriaxona, Claritromicina e Oxacilina foram associados à flebite pós-infusão. este estudo possibilitou investigar a associação de fatores de risco e a ocorrência de flebites durante o uso e após a retirada do cateter. A frequência da flebite pós-infusão foi maior do que o número de flebites durante a permanência do cateter, sendo as de grau III e II, respectivamente, as mais frequentes. Podem ser elucidados aspectos relacionados à flebite pós-infusão, considerando-se poucos estudos abordam o tema sob esta perspectiva. investigar la incidencia de flebitis y la asociación de factores de riesgo con su ocurrencia durante el uso y después de la retirada del catéter intravenoso periférico (CIP) (flebitis post-infusión) en adultos hospitalizados. estudio de cohorte con 171 pacientes con CIP, totalizando 361 punciones. Fueron recolectadas variables sociodemográficas y relacionadas al catéter. Análisis estadístico descriptivo y analítico. de los pacientes, 51,5% eran hombres y el promedio de edad fue de 56,96 años. La incidencia de flebitis durante el uso del CIP fue de 1,25% y de post-infusión fue de 1,38%. Se asoció la flebitis durante el uso del CIP al tiempo de permanencia del catéter y con la post-infusión (punción en el antebrazo). Los medicamentos Ceftriaxona, Claritromicina y Oxacilina fueron asociados a la flebitis post-infusión. este estudio posibilitó investigar la asociación de factores de riesgo y la ocurrencia de flebitis durante el uso y después de la retirada del catéter. La frecuencia de la flebitis post-infusión fue mayor que el número de flebitis asociada a la permanencia del catéter, siendo las de grado III y II, respectivamente, las más frecuentes. Se trato de elucidar aspectos relacionados a la flebitis post-infusión, considerando que existen pocos estudios que abordan el tema bajo esta perspectiva.

PubMed

Benítez Brito, Néstor; Oliva García, José Gregorio; Delgado Brito, Irina; Pereyra-García Castro, Francisca; Suárez Llanos, José Pablo; Leyva González, Francisco Gustavo; Palacio Abizanda, José Enrique

2016-11-29

Introducción: la alimentación constituye el pilar fundamental del soporte nutricional de los pacientes hospitalizados. Evaluar el grado de aceptación de la dieta es imprescindible en aras de combatir la desnutrición hospitalaria.Objetivos: a) determinar el grado de satisfacción de los pacientes en relación con las dietas; y b) analizar posibles variables asociadas a un grado de satisfacción mayor (apetito y tipo de dieta).Material y métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Se emplea una encuesta de 17 preguntas con datos sociodemográficos, datos cualitativos, así como la valoración general del paciente. Se comparó el grado de satisfacción global en función del apetito y el tipo de dieta (terapéutica vs.basal; con sal vs.sosa) (Test no paramétric o Krustal-Wallis y T-Student para muestras independientes, respectivamente).Resultados: mil cuatrocientos trece pacientes. Edad: 53,9 ± 19 años; 51,3% mujeres. Dieta terapéutica (34,9%). Solo el 39,4% tomó dieta con sal. El 66,8% refirió ingresos previos. La alimentación del hospital para un 43% de pacientes fue ''como esperaba'', mientras que para un 44,1% fue ''mejor de lo que esperaba''. El horario de comidas era adecuado (89,1%) y el tiempo para comer, suficiente (96,4%). En cuanto a las características de la comida servida, consideraron como buenas o muy buenas la misma el porcentaje reflejado: sabor/gusto (56.3%), olor (65,5%), cocinado (69,2%), presentación (80,4%), tamaño de ración (75,9%), calidad (73%), cantidad (77,9%), variedad (67,6%), temperatura (70,4%). La valoración global de la alimentación en una escala de 1 a 10 fue de 6,8 ± 2,3. El apetito se asoció a un aumento significativo de la satisfacción global alimentaria del paciente (p < 0,01). El tipo de dieta o la presencia de sal en la misma no se asociaron a un aumento significativo de la satisfacción con la dieta de los pacientes (p = 0,99 y 0,35, respectivamente).Conclusiones: aunque el grado de satisfacción de la dieta de nuestro hospital es aceptable, es preciso introducir mejoras que aumenten su aceptación. El apetito se asocia a un aumento significativo de la satisfacción global alimentaria. La presencia de sal y el tipo de dieta (basal versusterapéutica) no se relacionan con una mejoría significativa de la valoración global de la dieta.

Meningococco B: controllo di due focolai epidemici mediante vaccinazione

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2014-01-01

Riassunto La problematica di un efficace approccio vaccinale nei confronti del Meningococco B (MenB) è stata superata identificando con la metodica della "reverse vaccinology" alcuni antigeni capaci di indurre una risposta verso la maggior parte dei ceppi di MenB circolanti nel mondo. Il nuovo vaccino MenB a 4 componenti (4CMenB) è stato autorizzato in Europa, Australia e Canada, ed è entrato nei calendari di immunizzazione pediatrica internazionali: Australia, Canada, UK. In Italia, le prime regioni che hanno raccomandato la vaccinazione contro il MenB sono state Basilicata e Puglia. La gestione di epidemie/focolai epidemici richiede la messa in atto di una risposta rapida da parte delle autorità sanitarie nei confronti di una emergenza sanitaria ad elevato impatto, anche emotivo, sulla popolazione, come recentemente dimostrato in due università americane. Alla dichiarazione di focolaio epidemico in atto, in entrambi i contesti si è attivata una procedura per l'uso del vaccino 4CMenB non ancora autorizzato negli USA. È stato così possibile organizzare gli interventi di profilassi attiva nei due campus universitari, adottando il primo impiego su larga scala del nuovo vaccino 4CMenB e conseguendo, in tempi relativamente brevi, elevati tassi di copertura vaccinale. A fronte di circa 14000 studenti immunizzati con almeno una dose, non è stata segnalata alcuna problematica di eventi avversi conseguenti all'immunizzazione; ad oggi non si sono verificati casi nei soggetti che hanno ricevuto il vaccino. Come conseguenza dei due focolai descritti, è oggi in corso la valutazione da parte dell'FDA per l'estensione dell'uso del vaccino 4CMenB negli Stati Uniti negli adolescenti e giovani adulti. PMID:25916017

Desarrollo de la Escala sobre el Estigma Relacionado con el VIH/SIDA para Profesionales de la Salud mediante el uso de métodos mixtos123

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Varas-Díaz, Nelson; Neilands, Torsten B.; Guilamo-Ramos, Vincent; Cintrón Bou, Francheska N.

2009-01-01

El estigma relacionado con el VIH/SIDA continúa siendo un obstáculo para la prevención primaria y secundaria del VIH. Las consecuencias para las personas que viven con la enfermedad han sido muy documentadas y continúan siendo una gran preocupación para las personas que proveen servicios de salud y para aquellas que investigan el tema. Estas consecuencias son preocupantes cuando el estigma emana de profesionales de la salud porque se puede limitar el acceso a los servicios. Uno de los principales obstáculos para la investigación del estigma relacionado con el VIH en Puerto Rico es la falta de instrumentos cuantitativos para evaluar las manifestaciones del estigma entre profesionales de la salud. El objetivo principal de este estudio fue desarrollar y probar las propiedades psicométricas de una escala sobre el estigma relacionado con el VIH/SIDA culturalmente apropiada para personas que proveen servicios de salud puertorriqueñas y desarrollar una versión corta de la escala que pudiera usarse en escenarios clínicos con tiempo limitado. El instrumento desarrollado estuvo basado en evidencia cualitativa recopilada entre profesionales y estudiantes de profesiones de la salud puertorriqueños/as (n=80) y administrado a una muestra de 421 profesionales de la salud en adiestramiento. La escala contenía 12 dimensiones del estigma relacionado con el VIH/SIDA. El análisis cuantitativo corroboró 11 de ellas, teniendo como resultado un instrumento con validez y confiabilidad satisfactoria. Estas dimensiones, a su vez, fueron subcomponentes de un factor de estigma general superior. PMID:20333258

Conceptuaciones de los estudiantes de las facultades de educacion y ciencias naturales de la Universidad de Puerto Rico, recinto de Rio Piedras, acerca de la ciencia y la pseudociencia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Reyes Medina, Hector A.

Esta investigacion describe las conceptuaciones de los estudiantes de tercer ano o mas a nivel de bachillerato de los programas de Educacion en Ciencia y Ciencias Naturales de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Rio Piedras, acerca de lo establecido en la literatura para distinguir el conocimiento cientifico de las creencias pseudocientificas. Este estudio se guio por un diseno tipo encuesta transversal que permitio conocer de manera consistente las conceptuaciones de los estudiantes encuestados acerca de la Ciencia y la Pseudociencia. Ademas, permitio desarrollar inferencias estadisticas relacionadas a la poblacion de estudio, sus conceptuaciones y su inclinacion teorica en torno al Realismo y al Racionalismo cientifico moderados. El instrumento utilizado fue el Cuestionario acerca de las concepciones de la ciencia y la pseudocienca en estudiantes universitarios, Reyes (2015). Este cuestionario fue validado mediante la recopilacion de diversas fuentes de evidencias, entre estas se encuentran las evidencias basadas en el contenido, el proceso de respuesta, la estructura interna y de constructo. Tambien, se calculo el Alfa de Crombach para la escala total y para cada componente y se realizo un analisis de factores que demostro la presencia de seis componentes claramente definidos de acuerdo a lo esperado sobre las caracteristicas originales del instrumento. Las estadisticas utilizadas fueron descriptivas. Participaron 302 alumnos, de las facultades de educacion y ciencias naturales. Se encontro que las conceptuaciones de los estudiantes de ambas facultades se inclinan en un 66.2% a favor con lo establecido en el modelo teorico en torno al Realismo y al Racionalismo cientifico moderados. Sin embargo, aun hay un 33.8% de los estudiantes de ambas facultades que poseen conceptuaciones distintas al modelo teorico propuesto.

[Not Available].

PubMed

Villa-González, Emilio; Rodríguez-López, Carlos; Barranco-Ruiz, Yaira; Cabezas-Arévalo, Luis Fabián; Chillón, Palma

2016-06-30

Objetivo: analizar la concordancia de dos métodos de medición (Google MapsTM vs. Sistema de Información Geográfica) para la determinación de la distancia desde el domicilio familiar hasta el colegio.Métodos: un total de 542 escolares de entre 8-11 años de edad (media = 9,36 ± 0,6) del sur de España participaron en el estudio, facilitando la dirección de su domicilio familiar. La distancia desde el domicilio familiar al colegio se calculó mediante la utilización de dos programas diferentes:Google MapsTM y Sistema de Información Geográfica (GIS) en ruta y en línea recta. La asociación entre ambos métodos fue analizada utilizando la correlación de Spearman y el grado de acuerdo a través del coeficiente de correlación intraclase (ICC), así como el método Bland Altman.Resultados: la correlación entre ambos métodos de medición propuestos fue muy significativa (r = 0,966, p < 0,001; r = 0,984, p < 0,001; y r = 0,954, p < 0,001, respectivamente), y la concordancia fue excelente (ICC = 0,96, p < 0,001; ICC = 0,92, p < 0,001; ICC = 0,97, p < 0,001).Conclusiones: los métodos de medición estudiados podrían ser utilizados en función de las necesidades de la investigación, al presentar ambos una alta concordancia. Sin embargo, se recomienda la utilización del Sistema de Información Geográfica en ruta si se cuenta con medios yfinanciación, por tratarse de un método constatado en fiabilidad y validez.

Teorí­as de primer y segundo orden sobre el potencial de ciertas figuras de equilibrio de cuerpos celestes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gumbau, Manuel Forner

2010-11-01

Uno de los problemas que aborda la Mecánica Celeste es la determinación de las figuras de equilibrio de los cuerpos celestes. Para investigar su solución mediante métodos directos, se precisa evaluar el potencial generado por su autogravitación, el generado por su fuerza centrí­fuga y el generado por la fuerza de atracción entre los cuerpos. Los métodos clásicos de Finlay y Kopal que afrontan estos problemas, para determinar el potencial autogravitatorio en las configuraciones de equilibrio, emplean desarrollos en serie de los potenciales interior y exterior del potencial autogravitatorio. Estos métodos incurren en el error de suponer la convergencia en capas donde resulta cuestionable dicha convergencia para estos desarrollos en serie. En este trabajo se han elaborado unos algoritmos que contemplan toda la casuí&stica y que permiten una manipulación efic iente del producto de polinomios de Legendre, del producto de funciones asociada s de Legendre y del producto de armónicos esféricos como combinacióon lineal de ellos mismos, respectivamente. Se han obtenido, para primer y segundo orden en las amplitudes, los desarrollos correctos para los potencial es interior y exterior del potencial autogravitatorio para configuraciones de equilibrio aisladas, y , en primer orden de amplitudes, los mismos potenciales para los sistemas binarios próximos. Se ha elaborado un método analítico, en primer orden respecto de las amplitudes, para la determinación del potencial de marea en sistemas binarios próximos en el cual se manifiesta la forma de la componente secundaria del sistema

Estudio de mutaciones en los genes IDH1 e IDH2 en una muestra de gliomas de población colombiana.

PubMed

Ricaurte, Orlando; Neita, Karina; Valero, Danyela; Ortega-Rojas, Jenny; Arboleda-Bustos, Carlos E; Zubieta, Camilo; Penagos, José; Arboleda, Gonzalo

2018-05-01

Introducción. Los gliomas son los tumores primarios más comunes del sistema nervioso central y se clasifican de I a IV según su grado de malignidad. En recientes investigaciones se ha encontrado que su aparición está relacionada con mutaciones en el exón 4 de los genes que codifican las deshidrogenasas de isocitrato 1 y 2 (IDH1: codón 132; IDH2: codón 172).Objetivo. Determinar la frecuencia de mutaciones en los genes IDH1 e IDH2 en una muestra de gliomas de pacientes colombianos.Materiales y métodos. La extracción de ADN se hizo a partir de tejido tumoral. El exón 4 de los genes IDH1 e IDH2 se amplificó mediante PCR utilizando iniciadores específicos y, posteriormente, se secuenciaron. Para la determinación de las mutaciones, se emplearon los programas 4Peaks y MAFFT.Resultados. Se determinó la presencia de mutaciones en el gen IDH1 en el 34 % de las muestras, con predominio de la mutación no sinónima R132H. En el 7,5 % de los casos se detectaron mutaciones en el gen IDH2, principalmente las mutaciones no sinónimas R172K y R172W.Conclusiones. La frecuencia de mutaciones en los genes IDH1 e IDH2 en la muestra fue similar a la reportada en otros estudios. El análisis de estas mutaciones puede ser importante como factor pronóstico y para su uso como potenciales blancos terapéuticos en gliomas.

Exhaled gases online measurements for esophageal cancer patients and healthy people by proton transfer reaction mass spectrometry.

PubMed

Zou, Xue; Zhou, Wenzhao; Lu, Yan; Shen, Chengyin; Hu, Zongtao; Wang, Hongzhi; Jiang, Haihe; Chu, Yannan

2016-11-01

Esophageal cancer is a prevalent malignancy. There is a considerable demand for developing a fast and noninvasive method to screen out the suspect esophageal cancer patients who may undergo further clinical diagnosis. The exhaled breathes from 29 esophageal cancer patients and 57 healthy people were directly measured using our home-made proton transfer reaction mass spectrometer (PTR-MS). Mann-Whitney U test and stepwise discriminant analysis were applied to identify the ions in the breath mass spectral data which can distinguish cancer cohort from healthy group. Receiver operating characteristics (ROC) analysis was also performed. Seven kinds of ions in the breath mass spectrum, viz., m/z 136, m/z 34, m/z 63, m/z 27, m/z 95, m/z 107 and m/z 45, have been found to distinguish between the esophageal cancer patients and healthy people with a sensitivity of 86.2% and a specificity of 89.5%, respectively. Compared with that from the healthy people, the breath mass spectra from esophageal cancer patients show that the mediant intensities of five kinds of ions were decrease and the rest two kinds of ions were increase. ROC analysis gave the area under the curve (AUC) of 0.943. This pilot study shows that the ionic characteristics of exhaled VOCs detected by PTR-MS may be used to differentiate between the esophageal cancer patients and the healthy people. Although the breath tests for more patients are needed to confirm such results, the present work indicates that the PTR-MS may be a promising method in the esophageal cancer screening. © 2016 Journal of Gastroenterology and Hepatology Foundation and John Wiley & Sons Australia, Ltd.

Índice de vulnerabilidad de adultos mayores en Medellín, Barranquilla y Pasto.

PubMed

Cardona, Doris; Segura, Ángela; Segura, Alejandra; Muñoz, Diana; Jaramillo, Daniel; Lizcano, Douglas; Agudelo, Maite Catalina; Arango, Catalina; Morales, Santiago

2018-05-01

Introducción. La vulnerabilidad puede entenderse como la carencia de recursos materiales e inmateriales que impide el aprovechamiento de oportunidades en distintos aspectos de la vida. Estos recursos de bienestar evitan el deterioro de la calidad de vida.Objetivo. Construir un índice de vulnerabilidad con las características de los capitales físico, humano, social y funcional de los adultos mayores de tres ciudades de Colombia en el 2016, y determinar los factores asociados con esta condición.Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal con información primaria mediante 1.514 encuestas a personas de 60 años o más de Medellín, Barranquilla y Pasto. En la construcción del índice se usó el análisis factorial con los métodos de componentes principales y de rotación ortogonal varimax.Resultados. Las condiciones que generaban vulnerabilidad se relacionaron principalmente con el capital humano (calidad de vida, salud mental y hábitos); los demás capitales aportaron un solo componente, así: capital físico (ocupación), capital social (acompañamiento) y capital funcional (independencia funcional). La vulnerabilidad fue mayor en los residentes de Pasto. Los factores asociados con la vulnerabilidad fueron la ciudad de residencia, el sexo, el nivel educativo y el rol en el hogar.Conclusión. En el 58,55 % de las personas mayores, la vulnerabilidad se explicó por el uso del tiempo, la independencia funcional y el bienestar subjetivo. Estos hallazgos aportan elementos para el mejoramiento de la calidad de vida, principalmente en cuanto a la capacidad funcional para mantener la independencia, estar ocupados y fortalecer la salud mental.

Distinción Empírica Entre Engagement y Trabajolismo en Enfermeras Hospitalarias de Japón: Efecto Sobre la Calidad del Sueño y el Desempeño Laboral

PubMed Central

Kubota, Kazumi; Shimazu, Akihito; Kawakami, Norito; Takahashi, Masaya; Nakata, Akinori; Schaufeli, Wilmar B.

2016-01-01

Objetivo El objetivo de este estudio es demostrar la distinción entre engagement y trabajolismo, estudiando su relación con la calidad del sueño y el desempeño laboral. Método Un total de 447 enfermeras de 3 hospitales de Japón fueron entrevistadas mediante un cuestionario autoadministrado que incluía la escala Utrecht (UWES, Utrecht Work Engagement Scale), la Escala de Adicción al Trabajo Holandesa (DUWAS, Dutch Workaholism Scale), preguntas sobre la calidad del sueño (7 ítems) con respecto a (1) dificultad para conciliar el sueño, (2) dificultad para mantener el sueño, (3) despertar temprano por la mañana, (4) dormirse o tomar siestas durante el día, (5) somnolencia diurna excesiva en el trabajo, (6) dificultad para despertarse por la mañana, y (7) despertar cansado en la mañana, y el Cuestionario sobre Salud y Desempeño (CSD) de la Organización Mundial de la Salud. Resultados Los modelos de ecuaciones estructurales demostraron que el engagement se relaciona positivamente con la calidad del sueño y el rendimiento laboral, mientras que el trabajolismo tiene una relación negativa con la calidad del sueño y el desempeño laboral. Conclusión Los resultados indican que el engagement y el trabajolismo son conceptualmente diferentes. El primero tiene una connotación positiva, mientras que el segundo se asocia de manera negativa al bienestar (buena calidad del sueño y buen rendimiento en el trabajo). PMID:26752805

Multiple online victimization of Spanish adolescents: Results from a community sample.

PubMed

Montiel, Irene; Carbonell, Enrique; Pereda, Noemí

2016-02-01

Little is known about online victimization of Spanish adolescents. The present study aims to determine the past-year prevalence of online victimization in a community sample of Spanish adolescents. The final sample consisted of 3,897 adolescents between 12 and 17 years old (M=14.45, SD=1.59), 1,836 males and 2,049 females, recruited from 39 secondary schools in the east of Spain. The Cuestionario de victimización juvenil mediante internet y/o teléfono móvil (hereinafter, Juvenile Online Victimization Questionnaire, JOV-Q, Montiel & Carbonell, 2012) was applied for the assessment of eight types of online victimization grouped in two major domains: sexual (sexual coercion, sexual pressure, online grooming by an adult, unwanted exposure to sexual content and violation of privacy); and nonsexual victimization (online harassment, happy slapping, pressure to obtain personal information). Sixty-one percent of adolescents reported online victimization during the last year. Online sexual victimization was reported by 39.5% of adolescents and nonsexual victimization by 53.4% of them, whereas 31% of youth reported having experienced online victimization in both domains. The highest prevalence rates were recorded for online harassment (50%), unwanted exposure to sexual content (24.4%), pressure to obtain personal information (18.4%) and online grooming by an adult (17.2%), and the lowest for sexual coercion (6.7%) and happy slapping (2.2%). Thirty-five percent of the adolescents were considered online polyvictims and most of them experienced victimization in both sexual and nonsexual domains (88%). This study illustrates that Spanish adolescents experience high levels of online victimization and that multiple online victimization appears to be the norm among cybervictims. Copyright © 2015 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Volcano Monitoring in Ecuador: Three Decades of Continuous Progress of the Instituto Geofisico - Escuela Politecnica Nacional

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ruiz, M. C.; Yepes, H. A.; Hall, M. L.; Mothes, P. A.; Ramon, P.; Hidalgo, S.; Andrade, D.; Vallejo Vargas, S.; Steele, A. L.; Anzieta, J. C.; Ortiz, H. D.; Palacios, P.; Alvarado, A. P.; Enriquez, W.; Vasconez, F.; Vaca, M.; Arrais, S.; Viracucha, G.; Bernard, B.

2014-12-01

In 1988, the Instituto Geofisico (IG) began a permanent surveillance of Ecuadorian volcanoes, and due to activity on Guagua Pichincha, SP seismic stations and EDM control lines were then installed. Later, with the UNDRO and OAS projects, telemetered seismic monitoring was expanded to Tungurahua, Cotopaxi, Cuicocha, Chimborazo, Antisana, Cayambe, Cerro Negro, and Quilotoa volcanoes. In 1992 an agreement with the Instituto Ecuatoriano de Electrificacion strengthened the monitoring of Tungurahua and Cotopaxi volcanoes with real-time SP seismic networks and EDM lines. Thus, background activity levels became established, which was helpful because of the onset of the 1999 eruptive activity at Tungurahua and Guagua Pichincha. These eruptions had a notable impact on Baños and Quito. Unrest at Cotopaxi volcano was detected in 2001-2002, but waned. In 2002 Reventador began its eruptive period which continues to the present and is closely monitored by the IG. In 2006 permanent seismic BB stations and infrasound sensors were installed at Tungurahua and Cotopaxi under a cooperative program supported by JICA, which allowed us to follow Tungurahua's climatic eruptions of 2006 and subsequent eruptions up to the present. Programs supported by the Ecuadorian Secretaria Nacional de Ciencia y Tecnologia and the Secretaria Nacional de Planificacion resulted in further expansion of the IG's monitoring infrastructure. Thermal and video imagery, SO2 emission monitoring, geochemical analyses, continuous GPS and tiltmeters, and micro-barometric surveillance have been incorporated. Sangay, Soche, Ninahuilca, Pululahua, and Fernandina, Cerro Azul, Sierra Negra, and Alcedo in the Galapagos Islands are now monitored in real-time. During this time, international cooperation with universities (Blaise Pascal & Nice-France, U. North Carolina, New Mexico Tech, Uppsala-Sweden, Nagoya, etc.), and research centers (USGS & UNAVCO-USA, IRD-France, NIED-Japan, SGC-Colombia, VAAC, MIROVA) has introduced the use of new technologies and methods. An agreement with the Secretaria de Gestion de Riesgos fortifies the communication flow to society, officials, and risk managers. Today the IG has the challenge of offering real-time information through a web-based net of virtual observatories.

Presentación del estudio “Links” de hombres que tienes sexo con hombres en Buenos Aires, Argentina

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Carballo-Diéguez, Alex; Ávila, María M; Balán, Iván C.; Marone, Rubén; Pando, María A.; Barreda, Victoria

2011-01-01

Resumen Estudios previos en Buenos Aires reportaron altas prevalencias de HIV entre HSH, con valores que oscilan entre 9 y 14% durante casi 10 años de continuo testeo. El objetivo principal de este estudio fue la evaluación de factores relacionados al comportamiento de alto riesgo para transmisión del HIV entre HSH entre los que se incluyen el conocimiento y factores emocionales, socioculturales y ambientales. Por otro lado se realizó la estimación de prevalencia e incidencia de HIV utilizando RDS (Respondent Driven Sampling), así como la presencia de otras infecciones de transmisión sexual. Por último se evaluaron los hábitos de testeo para HIV indagando que factores facilitan o impiden su realización. El estudio constó de dos fases, en primer lugar una fase cualitativa y posteriormente una fase cuantitativa con una duración total de 4 años y medio. Durante la fase cualitativa se realizaron 44 entrevistas individuales en profundidad, 8 grupos focales y 10 observaciones etnográficas (hoteles, baños públicos (“teteras”), cines pornográficos, fiestas privadas, dark rooms y discotecas). Durante la fase cuantitativa del estudio se realizó el reclutamiento de 500 participantes que provinieron de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, así como del Gran Buenos Aires. El reclutamiento se comenzó con 16 participantes llamados semillas. Se realizó el diagnóstico de infección por HIV, hepatitis B y C (HBV y HCV), Treponema pallidum, Virus Papiloma Humano (HPV) y Chlamidias. La colaboración establecida entre los grupos de trabajo enfocados en áreas diversas posibilitó el abordaje conjunto de nuevas estrategias de investigación antes no exploradas en nuestro país. Los resultados más relevantes de esta investigación serán progresivamente publicados en sucesivos números de Actualizaciones en SIDA. PMID:25264397

Medio ambiente y cáncer pediátrico en la Región de Murcia (España): integrando la historia clínica medioambiental en un sistema de información geográfica

PubMed Central

Ortega-García, J.A.; López-Hernández, F.A.; Sobrino-Najul, E.; Febo, I.; Fuster-Soler, J.L.

2016-01-01

Introducción Medio Ambiente y Cáncer Pediátrico (CP) en la Región de Murcia (RM) es un proyecto de investigación, cuya principal meta es el desarrollo de una cuidadosa historia ambiental pediátrica (HAP) y el uso de sistemas de información geográfica (SIG) para crear mapas de incidencia y analizar la distribución geográfica del CP en la RM. El objetivo es presentar la metodología, el estudio descriptivo y los primeros resultados sobre la incidencia espacial y temporal del CP en la RM (España). Material y métodos Estudio descriptivo y de georreferenciación de todos los casos de CP menores de 15 años, diagnosticados entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2009. Se han asociado a cada caso tres direcciones postales, durante el embarazo, en el período posnatal y en el momento del diagnóstico. También se han utilizado las siguientes variables: sexo, fechas de nacimiento y diagnóstico y el diagnóstico patológico. Resultados No se observa un incremento en la tendencia de la incidencia del CP. La tasa cruda de incidencia fue de 14,3 casos por 100.000 niños menores de 15 años. La razón de incidencia estandarizada es más elevada en el noroeste de la RM. El 30% tienen un domicilio previo al diagnóstico distinto al del embarazo. Conclusiones La integración de la información temporal y espacial de la HAP en un SIG permitirá la identificación y el estudio de conglomerados espacio-temporales a través de un sistema de vigilancia medioambiental que ayude a ponderar la importancia de los factores de riesgo asociados. PMID:21315667

Monthly water balance model for climate change analysis in agriculture with R

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kalicz, Péter; Herceg, András; Gribovszki, Zoltán

2015-04-01

For Hungary regional climate models projections suggest a warmer climate and some changes in annual precipitation distribution. These changes force the whole agrarian sector to consider the traditional cropping technologies. This situation is more serious in forestry because some forest populations are on their xeric distributional limits (Gálos et. al, 2014). Additionally, a decision has an impact sometimes longer than one hundred years. To support the stakeholder there is a project which develops a GIS (Geographic Information System) based decision support system. Hydrology plays significant role in this system because water is often one of the most important limiting factor in Hungary. A modified Thorntwaite-type monthly water balance model was choosen to produce hydrological estimations for the GIS modules. This model is calibrated with the available data between 2000 and 2008. Beside other meteorological data we used mainly an actual evapotranspiration map in the calibration phase, which was derived with the Complementary-relationship-based evapotranspiration mapping (CREMAP; Szilágyi and Kovács, 2011) technique. The calibration process is pixel based and it has several stochastic steps. We try to find a flexible solution for the model implementation which easy to automatize and can be integrate in GIS systems. The open source R programming language was selected which well satisfied these demands. The result of this development is summarized as an R package. This publication has been supported by AGRARKLIMA.2 VKSZ_12-1-2013-0034 project. References Gálos B., Antal V., Czimber K., Mátyás Cs. (2014) Forest ecosystems, sewage works and droughts - possibilities for climate change adaptation. In: Santamarta J.C., Hernandez-Gutiérrez L.E., Arraiza M.P. (eds) 2014. Natural Hazards and Climate Change/Riesgos Naturales y Cambio Climático. Madrid: Colegio de Ingenieros de Montes. ISBN 978-84-617-1060-7, D.L. TF 565-2014, 91-104 pp Szilágyi J., Kovács Á. (2011) A calibration-free evapotranspiration mapping technique for spatially-distributed regional-scale hydrologic modeling, J. Hydrol. Hydromech., 59, 2011, 2, 118-130.

Vitamina D y riesgo de preeclampsia: revisión sistemática y metaanálisis.

PubMed

Serrano-Díaz, Norma Cecilia; Gamboa-Delgado, Edna Magaly; Domínguez-Urrego, Clara Lucía; Vesga-Varela, Andrea Liliana; Serrano-Gómez, Sergio Eduardo; Quintero-Lesmes, Doris Cristina

2018-05-01

Introducción. Cada vez son más los hallazgos sobre la relación entre las concentraciones de vitamina D en el ser humano y diversas condiciones clínicas. Hay una gran cantidad de estudios que informan sobre dicha asociación, especialmente con complicaciones obstétricas, incluidas la preeclampsia y la diabetes mellitus de la gestación, entre otras, pero sus resultados todavía no son definitivos, por lo que se requieren estudios de intervención de calidad que confirmen la relación de la vitamina D con dichos resultados.Objetivo. Revisar la información plasmada en estudios en torno al papel de la vitamina D materna y el desarrollo de la preeclampsia.Materiales y métodos. La metodología usada siguió las recomendaciones de la guía Cochrane para la elaboración de revisiones sistemáticas y de la guía del grupo Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology (MOOSE) para los metaanálisis. La búsqueda incluyó estudios observacionales y ensayos clínicos controlados.Resultados. Los niveles bajos de vitamina D, medida con el examen de 25-hidroxivitamina D, son comunes en el embarazo. Los resultados de esta revisión sistemática y del metaanálisis sugieren una asociación inversa entre los niveles de vitamina D y el desarrollo de preeclampsia. Hubo heterogeneidad en los estudios en cuanto a su diseño, población y ubicación geográfica, así como a las definiciones de exposición y resultado. Los ensayos clínicos controlados aleatorizados se excluyeron del metaanálisis.Conclusión. Se encontró una asociación inversa que sugiere que, a mayores concentraciones de vitamina D, menor es la probabilidad de desarrollar preclampsia, a pesar de la heterogeneidad de la medida global en este tipo de análisis.

[Characteristics and cardiovascular events in a general population included in the RICARTO (RIesgo CARdiovascular TOledo) study: Data from the first 1,500 individuals included in the study].

PubMed

Rodríguez-Roca, G C; Segura-Fragoso, A; Villarín-Castro, A; Alonso-Moreno, F J; Rodríguez-Padial, L; Rodríguez-García, M L; Fernández-Conde, J A; Rojas-Martelo, G A; Menchén-Herreros, A; Escobar-Cervantes, C; Fernández-Martín, J; Artigao-Rodenas, L M; Carbayo-Herencia, J A; Hernández-Moreno, J

2018-04-01

The aim of this study was to assess cardiovascular risk (CVR) by investigating the prevalence of CVR factors (CVRF), target organ damage (TOD), and cardiovascular disease (CVD) in general population of the health area of Toledo, Spain. Epidemiological and observational study that analysed a sample from the general population aged 18years or older, randomly selected from a database of health cards stratified by age and gender. Clinical history, physical examination, and complementary tests were performed. Total blood and serum samples were frozen at -85°C to evaluate genetic studies in the future. Standard statistical analysis was performed. CVR was assessed by the SCORE scale calibrated for the Spanish population, and the Framingham Heart Study scale. A total of 1,500 individuals (mean age 49.1±15.8years, 55.6% women) were included. Prevalences: dyslipidaemia 56.9% (95% confidence interval [95% CI]: 54.3-59.4), hypertension 33.0% (95%CI: 30.6-35.4), diabetes mellitus 8.6% (95%CI: 7.17-10.1), smoking 24.2% (95%CI; 122.0-26.4), obesity 25.3% (95%CI; 23.1-27.5), and sedentary life-style 39.4% (95%CI; 36.9-41.8). No CVRF was reported in 21.1% of cases, and 18.6% had 3-5 CVRF. TOD: electrocardiographic left ventricular hypertrophy, 4.3%, peripheral artery disease, 10.1% (Doppler ultrasound), and 15.3% (oscillometric device), microalbuminuria, 4.3%, sub-clinical renal disease, 3.2%, and nephropathy in 3.8% (CKD-EPI). At least one CVD was reported in 9.2% of cases. A low CVR (SCORE) was present in 44.6% of individuals. Dyslipidaemia was found in 60% of individuals, 40% had a sedentary life-style, 30% with hypertension, 20% smoked, 20% obesity, and almost 10% with diabetes. More than a half of individuals have a moderate-high-very high risk. The prevalence of TOD and CVD are significant. Copyright © 2017 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

What are the main environmental exposures associated with elevated IgE in Cuban infants? A population-based study

PubMed Central

Fundora-Hernández, Hermes; Venero-Fernández, Silvia J; Suárez-Medina, Ramón; Mora-Faife, Esperanza de la C; García-García, Gladys; del Valle-Infante, Ileana; Gómez-Marrero, Liem; Venn, Andrea; Britton, John; Fogarty, Andrew W

2014-01-01

Objective Immunoglobulin E (IgE) plays a key role in allergy disease pathogenesis, but little is known about the environmental factors associated with higher IgE levels in infants. The aim of this study was to determine the risk factors for elevated serum total IgE infants living in Havana. Methods Eight hundred and seventy-seven infants provided blood samples. Data on allergic disease symptoms and a wide range of exposures were collected. Results The median IgE was 35IU/ml (interquartile range 13–96). The risk of having an IgE level above the median was higher for children who had been breastfed for 4 months or more (adjusted odds ratio (OR) 1.28; 95% confidence interval (CI): 1.02–1.61) and for children who reported cockroaches in their home (OR 1.30; 95% CI: 1.03–1.63). The risk was lower for children whose mother was in paid employment (OR 0.73; 95% CI: 0.54–0.97 compared with those who did not), for children living in homes where gas and electricity were used for cooking (OR 0.45; 95% CI: 0.32–0.62 compared with electricity only) and for children with domestic pets at birth (OR 0.83; 95% CI: 0.70-1.00). There was no association between paracetamol use and serum IgE levels. Conclusions Associations between gas fuel use and maternal employment indicate that IgE levels in early life are lower in children who may be living in relative affluence. The discrepancy in the effect of early exposure to pets or cockroaches may reflect differences in these allergens, or be confounded by relative affluence. Further investigation of this cohort will determine how these effects translate into the expression of allergic disease in later life. Objectif Les immunoglobulines E (IgE) jouent un rôle clé dans la pathogenèse de la maladie allergique, mais on sait peu sur les facteurs environnementaux associés à des taux plus élevés d'IgE chez les nourrissons. Le but de cette étude était de déterminer les facteurs de risque pour un taux élevé d'IgE sériques totales chez les nourrissons vivant à La Havane. Méthodes Des échantillons de sang ont été collectés chez 877 nourrissons. Les données sur les symptômes de la maladie allergique et sur une large gamme d'expositions ont été recueillies. Résultats La médiane des IgE était de 35 UI/ml (gamme interquartile: 13 à 96). Le risque d'avoir un taux d'IgE au-dessus de la médiane était plus élevé pour les enfants qui avaient été allaités pendant au moins quatre mois (odds ratio ajusté (OR): 1,28; intervalle de confiance (IC) à 95%: 1,02 à 1,61) et pour les enfants pour qui des cafards ont été signalés dans la maison (OR: 1,30; IC 95%: 1,03 à 1,63). Le risque était plus faible pour les enfants dont la mère possédait un emploi rémunéré (OR: 0,73; IC 95%: 0,54 à 0,97 par rapport à ceux dont les mères n'avaient pas cet emploi, pour les enfants vivant dans des foyers où le gaz et l’électricité étaient utilisés pour la cuisson (OR: 0,45; IC 95%: 0,32 à 0,62 par rapport à l'utilisation de l’électricité seule) et pour les enfants ayant des animaux domestiques à la naissance (OR: 0,83; IC 95%: 0,70 à 1,00). Il n'y avait pas d'association entre les taux d'IgE sériques et l'utilisation de paracétamol. Conclusions Les associations avec la consommation du gaz carburant et l'emploi de la mère indiquent que les taux d'IgE en début de vie sont plus faibles chez les enfants vivant dans une relative richesse. La différence dans l'effet de l'exposition précoce aux animaux de compagnie ou à des cafards pourrait refléter des différences dans ces allergènes, ou être confondu par la richesse relative. Une investigation plus approfondie de cette cohorte permettra de déterminer comment ces effets se traduisent dans l'expression de la maladie allergique plus tard dans la vie. Objetivo La inmunoglobulina E (IgE) juega un papel clave en la patogénesis de la enfermedad alérgica, pero se conoce poco sobre los factores ambientales asociados con unos niveles altos de IgE en los niños. El objetivo de este estudio era determinar los factores de riesgo de unos niveles elevados de IgE en sueros de niños viviendo en La Habana. Métodos Se obtuvieron muestras de sangre de 877 niños. Se recolectaron datos sobre los síntomas de la alergia y un amplio rango de exposiciones. Resultados La mediana de IgE era de 35 IU/ml (rango intercuartil 13–96). El riesgo de tener unos niveles altos de IgE, por encima de la mediana, era mayor en niños que habían sido amamantados durante cuatro meses o más (odds ratio (OR) ajustado 1.28; intervalo de confianza (IC) 95%: 1.02–1.61) y en niños para los que se había reportado presencia de cucarachas en sus hogares (OR 1.30; 95% CI: 1.03–1.63). El riesgo era menor para niños cuya madre tenía un empleo pagado (OR 0.73; IC 95%: 0.54–0.97 comparado con aquellos que no la tenían), para niños viviendo en hogares en los que se utilizaba gas y electricidad para cocinar (OR 0.45; IC 95%: 0.32–0.62 comparado con electricidad solamente) y para niños con mascotas domésticas en el momento de nacer (OR 0.83; IC 95%: 0.70–1.00). No existía una asociación entre el uso del paracetamol y los niveles de IgE en suero. Conclusiones Las asociaciones con el uso de gas como combustible y el empleo de la madre indican que los niveles de IgE en una etapa temprana de la vida son menores en niños viviendo con un cierto nivel de opulencia. Las discrepancias en el efecto de una exposición temprana a mascotas o cucarachas podría reflejar las diferencias en estos alergenos, aunque la relativa opulencia podría jugar como factor de confusión. Nuevos estudios con esta cohorte podrían determinar cómo estos efectos se traducen en la expresión de la enfermedad alérgica más adelante en la vida. PMID:24674274

Chronic respiratory disease in adults treated for tuberculosis in Khartoum, Sudan

PubMed Central

Mortimer, K.; Bjune, G.; El Sony, A. I.

2016-01-01

Background: Chronic respiratory disease (CRD) causes substantial morbidity and mortality. Although the global CRD epidemic collides with the tuberculosis (TB) epidemic in many low- and middle-income country settings, the risk of TB-associated CRD is not well described in countries with a high burden of TB. Methods: We recruited 136 patients with a history of sputum smear-positive pulmonary TB (PTB) from the TB clinic at Omdurman Teaching Hospital in Khartoum, Sudan, and 136 age- and sex-matched community controls, between 28 July 2013 and 30 December 2013. Data were collected using standardised questionnaires and spirometry was performed before and after bronchodilator. Results: The mean age of the subjects with previous PTB and controls was respectively 44.0 years (SD 8.5) and 44.5 years (SD 8.6), with 27.2% females in both groups. Chronic respiratory symptoms such as chronic cough (OR 6.67, 95%CI 2.98–14.90, P < 0.001) and the presence of chronic airflow obstruction (OR 12.4, 95%CI 1.56–98.40, P = 0.02) were both strongly associated with a past history of PTB after adjusting for potential confounders. Conclusion: The clinical features of CRDs are strongly associated with past history of PTB. An integrated approach to improve the management of these common conditions should be considered. Contexte : Les maladies respiratoires chroniques (MRC) sont à l'origine d'une morbidité et d'une mortalité considérables dans le monde. Bien que l'épidémie mondiale des MRC entre en conflit avec l'épidémie de tuberculose (TB) dans de nombreux pays à revenu faible ou moyen, le risque de MRC associée à la TB n'est pas bien décrit dans les pays durement frappés par la TB. Méthodes : Nous avons recruté 136 patients ayant des antécédents de tuberculose pulmonaire (TBP) à frottis positif dans le service de pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Omdurman à Khartoum, Soudan, et 136 témoins de la communauté, appariés sur l'âge et le sexe, entre le 28 juillet 2013 et le 30 décembre 2013. Les données ont été recueillies grâce à des questionnaires standardisés ainsi qu'à une spirométrie avant et après bronchodilatateur. Résultats : L'âge moyen des cas et des témoins a été de 44,0 ans (DS 8,5) et 44,5 ans (DS 8,61), respectivement, avec 27,2% de femmes dans les deux groupes. Des symptômes respiratoires chroniques comme une toux chronique (OR 6,67 ; IC95% 2,98–14,90 ; P < 0,001) et la présence d'une obstruction chronique des voies aériennes (OR 12,39 ; IC%95 1,56–98,40 ; P = 0,02) ont été tous deux fortement associés à des antécédents de TBP après ajustement sur les facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Les caractéristiques cliniques des MRC sont fortement associées à des antécédents de TBP. Une approche intégrée visant à améliorer la prise en charge de ces pathologies fréquentes devrait être envisagée. Marco de referencia: La enfermedad pulmonar crónica (EPC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Aunque la epidemia mundial de EPC rivaliza con la epidemia de tuberculosis (TB) en muchos entornos de países con bajos y medianos recursos, el riesgo de aparición de EPC asociado con la TB se ha descrito cabalmente en los países con una alta carga de morbilidad por TB. Métodos: Entre el 28 de julio y el 30 de diciembre del 2013, participaron en el estudio 136 pacientes con antecedente de tuberculosis pulmonar (TBP) y baciloscopia positiva del esputo que habían recibido tratamiento en el consultorio de neumología del Hospital Universitario Omdurman de Jartún, en Sudán, y 136 testigos sanos de la comunidad, emparejados en función de la edad y el sexo. Se recogieron datos mediante cuestionarios normalizados y se practicó una espirometría antes y despuès una prueba de broncodilatación. Resultados: El promedio de la edad en el grupo de los casos fue 44,0 (desviación estándar 8,5 años) y en el grupo de testigos fue 44,5 años (8,6 años); la proporción de mujeres en ambos grupos fue 27,2%. Se observó una fuerte asociación entre la presencia de síntomas respiratorios crónicos como la tos (OR 6,67; IC95% 2,98–14,90; P < 0,001) y la presencia de obstrucción crónica al flujo en las vías respiratorias (OR 12,39; IC95% 1,56–98,40; P = 0,02) en las personas con antecedente de TBP, una vez corregidos los posibles factores de confusión. Conclusión: La presencia de rasgos clínicos de EPC exhibe una fuerte correlación con el antecedente de TBP. Es preciso considerar la posibilidad de aplicar un enfoque integrado con el fin de mejorar la atención de ambas enfermedades tan frecuentes. PMID:27695684

Water-gas dynamics and coastal land subsidence over Chioggia Mare field, northern Adriatic Sea

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Teatini, Pietro; Baú, Domenico; Gambolati, Giuseppe

2000-09-01

A major development programme comprising 15 gas fields of the northern Adriatic Sea has recently been submitted to the Ministry of the Environment, VIA Committee for the assessment of the environmental impact, by ENI-Agip, the Italian national oil company. One of the largest reservoirs is Chioggia Mare, located about 10 km offshore of the Venetian littoral, with a burial depth of 1000-1400 m. The planned gas production from this field is expected to impact the shoreline stability with a potential threat to the city of Venice, 25 km northwest of the center of Chioggia Mare. To evaluate the risk of anthropogenic land subsidence due to gas withdrawal, a numerical model was developed that predicts the compaction of both the gas-bearing formations and the lateral/bottom aquifer (water drive) during a 13-year producing and a 12-year post-production period, and the transference of the deep compaction to the ground surface. To address the uncertainty of a few important hydromechanical parameters, several scenarios are simulated and the most pessimistic predictions obtained. The modeling results show that at most 1 cm of land subsidence over 25 years may be expected at the city of Chioggia, whereas Venice is not subject to settlement. If aquifer drawdown is mediated by water injection, land subsidence is arrested 5 km offshore, with the Chioggia littoral zone experiencing a rebound of 0.6-0.7 cm. Résumé. Un important programme de développement portant sur 15 gisements de gaz du nord de l'Adriatique a été récemment soumis au Comité VIA pour l'évaluation de l'impact sur l'environnement du Ministère de l'Environnement, par la société ENI-Agip, la compagnie nationale pétrolière italienne. L'un des plus importants réservoirs est celui de Chioggia Mare, situé à environ 10 km au large du littoral vénitien, à une profondeur de 1000 à 1400 m. La production de gaz prévue pour ce gisement laisse envisager un impact sur la stabilité du trait de côte, avec une menace potentielle pour la ville de Venise, à 25 km au nord-ouest du centre de Chioggia Mare. Afin d'évaluer le risque de subsidence du sol provoquée par les prélèvements de gaz, un modèle numérique a été développé pour prévoir la compaction des formations réservoirs de gaz en même temps que celle de l'aquifère latéral et sous-jacent, par effet de drainance, sur une période de 13 ans de production, suivie de 12 ans, et pour prévoir le transfert de la compaction profonde jusqu'à la surface du sol. Afin de prendre en compte l'incertitude sur un petit nombre de paramètres hydromécaniques importants, plusieurs scénarios ont été simulés et les prévisions les plus pessimistes ont été obtenues. Les résultats de la modélisation montrent qu'on doit s'attendre, au cours des 25 ans, au plus à une subsidence du sol de 1 cm à Chioggia, tandis que Venise ne subira aucun effet. Si la baisse de l'aquifère est compensée par une injection d'eau, la subsidence du sol s'arrêtera à 5 km au large et la zone côtière de Chioggia subira un effet de 0,6 à 0,7 cm. Resumen. Recientemente, la compañía nacional italiana del petróleo, ENI-Agip, ha enviado al Ministerio de Medio Ambiente de Italia (Comité VIA) un gran programa de desarrollo de 15 campos de gas en el norte del Mar Adriático para la evaluación de su impacto medioambiental. Una de las reservas principales de gas se halla en el mar de Chioggia, a unos 10 km mar adentro de la costa veneciana, a una profundidad de entre 1.000 y 1.400 m. Se espera que la producción en este campo produzca un impacto en la estabilidad de la línea de costa, y que suponga una amenaza potencial para la ciudad de Venecia, situada a 25 km al noroeste de la explotación. Se desarrolló un modelo numérico para evaluar el riesgo de subsidencia debido a la extracción de gas a lo largo de los 13 años de producción y del período post-productivo de 12 años. Sus predicciones indican que se causará la compactación tanto de la formación que contiene el gas como del acuífero inferior y lateral. Además, esta compactación en profundidad tendrá un efecto en superficie. Con el objeto de estudiar la incertidumbre de unos pocos parámetros hidromecánicos fundamentales, se simularon diversos escenarios y se obtuvieron las predicciones más pesimistas. Los resultados numéricos muestran que, como máximo, se puede esperar una subsidencia de 1 cm en la ciudad de Chioggia al cabo de 25 años, mientras que no afectará a la ciudad de Venecia. Si se contrarresta el descenso de los niveles mediante inyecció de agua, se podrá limitar la subsidencia a un radio de 5 km mar adentro y propiciar un aumento de 0,6 a 0,7 cm en la costa de Chioggia.

Chronic respiratory disease in adults treated for tuberculosis in Khartoum, Sudan.

PubMed

Osman, R K; Mortimer, K; Bjune, G; El Sony, A I

2016-09-01

Background: Chronic respiratory disease (CRD) causes substantial morbidity and mortality. Although the global CRD epidemic collides with the tuberculosis (TB) epidemic in many low- and middle-income country settings, the risk of TB-associated CRD is not well described in countries with a high burden of TB. Methods: We recruited 136 patients with a history of sputum smear-positive pulmonary TB (PTB) from the TB clinic at Omdurman Teaching Hospital in Khartoum, Sudan, and 136 age- and sex-matched community controls, between 28 July 2013 and 30 December 2013. Data were collected using standardised questionnaires and spirometry was performed before and after bronchodilator. Results: The mean age of the subjects with previous PTB and controls was respectively 44.0 years (SD 8.5) and 44.5 years (SD 8.6), with 27.2% females in both groups. Chronic respiratory symptoms such as chronic cough (OR 6.67, 95%CI 2.98-14.90, P < 0.001) and the presence of chronic airflow obstruction (OR 12.4, 95%CI 1.56-98.40, P = 0.02) were both strongly associated with a past history of PTB after adjusting for potential confounders. Conclusion: The clinical features of CRDs are strongly associated with past history of PTB. An integrated approach to improve the management of these common conditions should be considered. Contexte : Les maladies respiratoires chroniques (MRC) sont à l'origine d'une morbidité et d'une mortalité considérables dans le monde. Bien que l'épidémie mondiale des MRC entre en conflit avec l'épidémie de tuberculose (TB) dans de nombreux pays à revenu faible ou moyen, le risque de MRC associée à la TB n'est pas bien décrit dans les pays durement frappés par la TB. Méthodes : Nous avons recruté 136 patients ayant des antécédents de tuberculose pulmonaire (TBP) à frottis positif dans le service de pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Omdurman à Khartoum, Soudan, et 136 témoins de la communauté, appariés sur l'âge et le sexe, entre le 28 juillet 2013 et le 30 décembre 2013. Les données ont été recueillies grâce à des questionnaires standardisés ainsi qu'à une spirométrie avant et après bronchodilatateur. Résultats : L'âge moyen des cas et des témoins a été de 44,0 ans (DS 8,5) et 44,5 ans (DS 8,61), respectivement, avec 27,2% de femmes dans les deux groupes. Des symptômes respiratoires chroniques comme une toux chronique (OR 6,67 ; IC95% 2,98-14,90 ; P < 0,001) et la présence d'une obstruction chronique des voies aériennes (OR 12,39 ; IC%95 1,56-98,40 ; P = 0,02) ont été tous deux fortement associés à des antécédents de TBP après ajustement sur les facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Les caractéristiques cliniques des MRC sont fortement associées à des antécédents de TBP. Une approche intégrée visant à améliorer la prise en charge de ces pathologies fréquentes devrait être envisagée. Marco de referencia: La enfermedad pulmonar crónica (EPC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Aunque la epidemia mundial de EPC rivaliza con la epidemia de tuberculosis (TB) en muchos entornos de países con bajos y medianos recursos, el riesgo de aparición de EPC asociado con la TB se ha descrito cabalmente en los países con una alta carga de morbilidad por TB. Métodos: Entre el 28 de julio y el 30 de diciembre del 2013, participaron en el estudio 136 pacientes con antecedente de tuberculosis pulmonar (TBP) y baciloscopia positiva del esputo que habían recibido tratamiento en el consultorio de neumología del Hospital Universitario Omdurman de Jartún, en Sudán, y 136 testigos sanos de la comunidad, emparejados en función de la edad y el sexo. Se recogieron datos mediante cuestionarios normalizados y se practicó una espirometría antes y despuès una prueba de broncodilatación. Resultados: El promedio de la edad en el grupo de los casos fue 44,0 (desviación estándar 8,5 años) y en el grupo de testigos fue 44,5 años (8,6 años); la proporción de mujeres en ambos grupos fue 27,2%. Se observó una fuerte asociación entre la presencia de síntomas respiratorios crónicos como la tos (OR 6,67; IC95% 2,98-14,90; P < 0,001) y la presencia de obstrucción crónica al flujo en las vías respiratorias (OR 12,39; IC95% 1,56-98,40; P = 0,02) en las personas con antecedente de TBP, una vez corregidos los posibles factores de confusión. Conclusión: La presencia de rasgos clínicos de EPC exhibe una fuerte correlación con el antecedente de TBP. Es preciso considerar la posibilidad de aplicar un enfoque integrado con el fin de mejorar la atención de ambas enfermedades tan frecuentes.

‘Everybody knows’, but the rest of the world: the case of a caterpillar-borne reproductive loss syndrome in dromedary camels observed by Sahrawi pastoralists of Western Sahara

PubMed Central

2013-01-01

Background The traditional knowledge of local communities throughout the world is a valuable source of novel ideas and information to science. In this study, the ethnoveterinary knowledge of Sahrawi pastoralists of Western Sahara has been used in order to put forward a scientific hypothesis regarding the competitive interactions between camels and caterpillars in the Sahara ecosystem. Methods Between 2005 and 2009, 44 semi-structured interviews were conducted with Sahrawi pastoralists in the territories administered by the Sahrawi Arab Democratic Republic, Western Sahara, using a snow-ball sampling design. Results Sahrawi pastoralists reported the existence of a caterpillar-borne reproductive loss syndrome, known locally as duda, affecting their camels. On the basis of Sahrawi knowledge about duda and of a thorough literature review, we built the hypothesis that: 1) caterpillars of the family Lasiocampidae (genera Lasiocampa, Psilogaster, or Streblote) have sudden and rare outbreaks on Acacia treetops in the Western Sahara ecosystem after heavy rainfall; 2) during these outbreaks, camels ingest the caterpillars while browsing; 3) as a consequence of this ingestion, pregnant camels have sudden abortions or give birth to weaklings. This hypothesis was supported by inductive reasoning built on circumstantiated evidence and analogical reasoning with similar syndromes reported in mares in the United States and Australia. Conclusions The possible existence of a caterpillar-borne reproductive loss syndrome among camels has been reported for the first time, suggesting that such syndromes might be more widespread than what is currently known. Further research is warranted to validate the reported hypothesis. Finally, the importance of studying folk livestock diseases is reinforced in light of its usefulness in revealing as yet unknown biological phenomena that would deserve further investigation. Resumen ‘Todos lo saben’, menos el resto del mundo: el caso de un síndrome de pérdida reproductiva en dromedarios transmitido por orugas y observado por pastores nómadas saharauis del Sáhara Occidental. Antecedentes Los conocimientos tradicionales de las comunidades locales de todo el mundo son una valiosa fuente de nuevas ideas e información para la ciencia. En este estudio, se utilizaron los conocimientos de etnoveterinaria de pastores saharauis del Sáhara Occidental con el fin de proponer una hipótesis científica sobre las interacciones competitivas entre los camellos y las orugas en el ecosistema del Sáhara. Métodos Entre los años 2005 y 2009, se realizaron 44 entrevistas semi-estructuradas a los pastores saharauis en los territorios administrados por la República Árabe Saharaui Democrática, Sáhara Occidental, mediante un diseño de muestreo por bola de nieve. Resultados Los pastores nómadas saharauis describieron un síndrome reproductivo transmitido por orugas, llamado duda, entre sus camellas. Sobre la base de los conocimientos saharauis sobre el duda y una revisión literaria exhaustiva, se propuso la siguiente hipótesis: 1) brotes esporádico de orugas de la familia Lasiocampidae (géneros Lasiocampa, Psilogaster o Streblote) en árboles de Acacia se pueden presentar después de fuertes lluvias en el ecosistema del Sáhara Occidental; 2) durante estos brotes, los camellos ingieren las orugas durante el pastoreo; 3) como consecuencia de esta ingestión, se producen abortos repentinos o partos de crías debilitadas. Apoyamos esta hipótesis mediante razonamiento inductivo basado en evidencia circunstancial y razonamiento analógico con síndromes similares en yeguas de los Estados Unidos y Australia. Conclusiones Este es el primer reporte de la posible existencia de un síndrome de pérdida reproductiva en camellos, transmitido por orugas. Se insinúa que estos síndromes son más comunes que lo que actualmente se conoce. Se sugieren investigaciones adicionales para poner a prueba nuestra hipótesis. Finalmente, se destaca la importancia de estudios de las enfermedades del ganado en pueblos de pastores nómadas porque pueden revelar fenómenos biológicos aún desconocidos y merecen ser investigados. PMID:23305273

Modelizacion, control e implementacion de un procesador energetico paralelo para aplicacion en sistemas multisalida

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ferreres Sabater, Agustin

Cualquier sistema electronico que incluya un procesado o tratamiento de la senal, y ademas, algun tipo de actuador mecanico generalmente necesita, como minimo, dos tensiones diferentes de alimentacion. Excluyendo los sistemas de alimentacion distribuida, la solucion tecnica mas utilizada para proporcionar dos o mas tensiones consiste en las fuentes de alimentacion multisalida. En una fuente de alimentacion multisalida los diferentes circuitos que conforman cada salida comparten un mismo transformador de potencia optimizando coste, masa, y volumen. Las ventajas obtenidas con este procedimiento tienen en su contra el efecto que sobre cada salida individual provocan las demas en su conjunto debido, principalmente, a los efectos de los elementos parasitos de los componentes. Un cambio de carga en una de las salidas produce un transitorio que es visto por todas las demas como un efecto de impedancia cruzada, y al final del transitorio, la tension de cada salida es diferente respecto a la que tenian antes del transitorio. Este ultimo resultado se conoce como regulacion cruzada. La disminucion de los efectos de la regulacion cruzada ha sido objeto de estudio durante los ultimos anos. El objetivo ha sido el desarrollo de distintas estrategias que permiten, desde disminuir los efectos de la regulacion cruzada hasta los niveles deseables, a eliminarla completamente. El resultado final suele suponer una penalizacion sobre el diseno del sistema directamente proporcional al grado de regulacion a conseguir en las distintas salidas. Entre las soluciones propuestas para eliminar la regulacion cruzada las tecnicas de post-regulacion se han consolidado como la opcion mas aceptada ya que, pueden aplicarse a cualquier convertidor y no suponen ninguna complejidad adicional a la hora de plantear el diseno. En esta Tesis Doctoral se abordara el estudio de la tecnica conocida como postregulacion mediante transformador controlado, que si bien se ha empleado en convertidores resonantes, su modelizacion, y aplicacion en convertidores PWM, esta aun por estudiar y valorar. El primer Capitulo consiste en una breve introduccion al problema de la regulacion cruzada y la impedancia cruzada para posteriormente describir las tecnicas de post-regulacion actualmente mas empleadas, con especial atencion al post-regulador con transformador controlado. El Capitulo segundo trata del estudio de las caracteristicas estaticas del postregulador con transformador controlado. Partiendo de los estudios disponibles sobre el postregulador se plantean mejoras en su modo de actuacion y se discuten tres alternativas diferentes para controlar el transformador. Las dos primeras consisten en emplear un convertidor auxiliar Boost en sus dos modos de funcionamiento, continuo y discontinuo. La tercera consiste en controlar el transformador con una tension PWM directamente, sin filtrado. Finalmente se comprueba experimentalmente, para el estado estacionario, el funcionamiento del post-regulador para cada uno de los tres metodos de control. El Capitulo tercero trata de la dinamica de la salida controlada con el post-regulador cuando este emplea un convertidor auxiliar tipo Boost. Mediante la tecnica de promediado de variables de estado se propone el modelo de pequena senal, tanto para el modo continuo como para el modo discontinuo de funcionamiento del convertidor auxiliar. Los resultados mas significativos de esta seccion son las expresiones analiticas de las impedancias cruzadas y de la impedancia de la salida post-regulada. Como complemento al modelo de pequena senal se plantea un modelo de gran senal implementado sobre el simulador Pspice. Con este nuevo modelo se reproducen los resultados obtenidos con el modelo de pequena senal y ademas es posible simular los transitorios en las tensiones de salida ante cambios de carga. La modelizacion del convertidor cuando el transformador se controla con una tension PWM sin filtrar es el objetivo del Capitulo 4. En las secciones siguientes del Capitulo se plantea el correspondiente modelo de gran senal aplicado a un nuevo prototipo experimental, de mayor tension de entrada y mayores corrientes de salida. El final del Capitulo contrasta los resultados experimentales con los teoricos confirmando la utilidad del modelo de gran senal como una herramienta basica de diseno. Finalmente, en el Capitulo 5, se presentan las conclusiones y la valoracion de los diferentes estudios plateados a lo largo de la Tesis Doctoral.

Dinámica y crecimiento de los granos de polvo en la nebulosa protoplanetaria

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de La Fuente Marcos, Carlos

2001-06-01

En el escenario estándar de la formación planetaria, los planetesimales (cuerpos de tamaño kilométrico) crecen a partir de granos de polvo, similares a los interestelares, embebidos en un disco gaseoso denominado nebulosa protoplanetaria. Durante esta etapa, los movimientos del gas pueden tener gran influencia en la dinámica y el crecimiento de los granos de polvo, dado que el flujo kepleriano del gas frena el movimiento de los mismos haciendo que caigan hacia el Sol, y la turbulencia inhibe la inestabilidad gravitacional de la capa de polvo. Aunque se acepta que los planetesimales fueron los elementos constituyentes de los planetas, todavía se desconoce cómo se produjo la formación de los mismos. Por esta razón, en los estudios más recientes, existe un renovado interés por comprender mejor la evolución de la capa de polvo inmersa en el disco gaseoso de la Nebulosa. El gas que fluye en el disco puede engendrar estructuras carentes de simetría axial, como por ejemplo ondas espirales y vórtices, a partir de gran variedad de mecanismos de excitación e inestabilidad. En 1995, Barge y Sommeria pusieron de manifiesto que la existencia de vórtices gaseosos persistentes en la nebulosa solar tendría importantes consecuencias sobre la formación de los planetesimales y el posterior crecimiento de los planetas gigantes. La investigación desarrollada en esta Tesis analiza la relación entre el polvo y el gas debida al acoplamiento por fricción dinámica entre ambos; en concreto, se estudia el efecto del flujo medio del gas sobre la dinámica de las partículas de polvo. El primer objetivo es investigar en profundidad los procesos de captura y crecimiento de los granos de polvo dentro de un vórtice y su posible relevancia en cuanto a la formación de los planetesimales. El segundo objetivo es la exploración de los efectos de ondas espirales propagándose en el disco gaseoso sobre la dinámica y el crecimiento de las partículas. La presencia de líneas de corriente no circulares perturba significativamente el movimiento de las partículas alrededor del Sol e incrementa su vida media en la Nebulosa. El flujo medio del gas se modela de forma simple, analizándose la dinámica y el crecimiento de las partículas mediante simulaciones numéricas. Al incrementarse la vida media y la densidad superficial de las partículas sólidas, los mecanismos de confinamiento derivados de la presencia de vórtices y ondas espirales actuan sobre el material sólido de la Nebulosa (mediante agregación colisional o inestabilidades gravitacionales) de manera mucho más eficiente que la previamente considerada. Esto ofrece nuevas posibilidades para la formación de planetesimales y núcleos de planetas gigantes, y puede explicar la formación rápida de planetas extrasolares gigantes. Además, esta Tesis analiza la respuesta de las partículas, en un disco protoplanetario con un radio de 100 UA en torno a una estrella de tipo solar, al campo gravitatorio derivado de la presencia de dos estrellas compañeras ligadas en una órbita relativamente elongada (300-1600 UA). Para llevar a cabo este análisis, se han realizado una serie de simulaciones numéricas de configuraciones jerárquicas coplanares utilizando un programa FORTRAN que integra directamente las ecuaciones del movimiento con el objeto de modelar la presencia de las fuerzas gravitacionales y viscosas. El disco protoplanetario masivo se encuentra en torno a una de las componentes de la binaria. La evolución temporal del subdisco de polvo depende directamente de la naturaleza (directa o retrógrada) de la revolución relativa de la compañera estelar, y de la temperatura y la masa del disco circunestelar.

Cross-cultural adaptation and validation of the Nursing Student Satisfaction Scale for use with Brazilian nursing students.

PubMed

Hirsch, Carolina Domingues; Barlem, Edison Luiz Devos; Barlem, Jamila Geri Tomaschewski; Dalmolin, Graziele de Lima; Pereira, Liliane Alves; Ferreira, Amanda Guimarães

2016-08-29

to cross-culturally adapt and validate the Nursing Student Satisfaction Scale (NSSS) for use with nursing students in the Brazilian context. this was a quantitative exploratory and descriptive study using a cross-sectional design conducted with 123 undergraduate nursing students studying at a public university in the south of Brazil. The cross-cultural adaptation was performed according to international guidelines. Validation for use in a Brazilian context was performed using factor analysis and Cronbach's alpha. based on the expert committee assessment and pre-test, face and content validity were considered satisfactory. Factor analysis resulted in three constructs: curriculum and teaching; professional social interaction, and learning environment. The internal consistency of the instrument was satisfactory: the value of Cronbach's alpha coefficient was 0.93 for the instrument as a whole, and between 0.88 and 0.89 for the constructs. the Brazilian version of the Nursing Student Satisfaction Scale was shown to be reliable and validated for the evaluation of student satisfaction with undergraduate nursing programs, considering the aspects teaching activities, curriculum, professional social interaction, and learning environment. adaptar culturalmente e validar o instrumento Nursing Student Satisfaction Scale (NSSS) para utilização no contexto brasileiro por estudantes de enfermagem. estudo quantitativo, do tipo exploratório e descritivo, com delineamento transversal, realizado com 123 estudantes da graduação em enfermagem de uma universidade pública no sul do Brasil. Realizou-se a adaptação cultural do instrumento segundo recomendações internacionais e a sua validação para utilização no contexto brasileiro, através da análise fatorial e alfa de Cronbach. mediante avaliação de comitê de especialistas e realização de pré-teste, a validade de face e conteúdo do instrumento foram considerados satisfatórios. A partir da análise fatorial, foram identificados três constructos: Currículo e ensino; Interações sociais/profissionais e Ambiente de aprendizagem. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória, com alfa de Cronbach 0,93 para o instrumento, e entre 0,88 e 0,89 para as dimensões. o Nursing Student Satisfaction Scale - versão brasileira é um instrumento válido e fidedigno para ser utilizado na avaliação da satisfação dos acadêmicos com o curso graduação em enfermagem, contemplando as atividades de ensino, currículo, interação social profissional e o ambiente de aprendizagem. adaptar culturalmente y validar el instrumento Nursing Student Satisfaction Scale (NSSS) para utilización en el contexto brasileño por estudiantes de enfermería. estudio cuantitativo, de tipo exploratorio y descriptivo, con delineamiento transversal, realizado con 123 estudiantes de pré-grado en enfermería de una universidad pública en el sur de Brasil. Se realizó la adaptación cultural del instrumento según recomendaciones internacionales y su validación para utilización en el contexto brasileño, a través del análisis factorial y del Alpha de Cronbach. mediante evaluación de un comité de especialistas y realización de un pretest, la validez aparente y de contenido del instrumento fueron considerados satisfactorios. A partir del análisis factorial, fueron identificados tres constructos: Currículo y enseñanza; Interacciones sociales/profesionales y Ambiente de aprendizaje. El instrumento presentó consistencia interna satisfactoria, con Alpha de Cronbach de 0,93 para el instrumento, y entre 0,88 y 0,89 para las dimensiones. el Nursing Student Satisfaction Scale- versión brasileña es un instrumento válido y fidedigno para ser utilizado en la evaluación de la satisfacción de los estudiantes con el curso de pré-grado en enfermería, contemplando las actividades de enseñanza, currículo, interacción social profesional y del ambiente de aprendizaje.

Determining concentration fields of tracer plumes for layered porous media in flow-tank experiments

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Yu, Zhongbo; Schwartz, Franklin W.

In the laboratory, computer-assisted image analysis provides an accurate and efficient way to monitor tracer experiments. This paper describes the determination of detailed temporal concentration distributions of tracers in a flow-tank experiment by analyzing photographs of plumes of Rhodamine dye through the glass wall of the tank. The methodology developed for this purpose consists of four steps: (1) digitally scanning black and white negatives obtained from photographs of the flow-tank experiment; (2) calibrating and normalizing each digitized image to a standard optical-density scale by determining the relation between the optical density and pixel value for each image; (3) constructing standard curves relating the concentration in an optical density from five experimental runs with predetermined concentrations (2-97mg/L) and (4) converting the optical density to concentration. The spatial distribution of concentration for two photographs was determined by applying these calibration and conversion procedures to all pixels of the digitized images. This approach provides an efficient way to study patterns of plume evolution and transport mechanisms. Résumé Au laboratoire, l'analyse d'images assistée par ordinateur est un moyen précis et efficace pour suivre certaines expériences de traçage. Ce papier présente comment sont déterminées dans le détail les distributions temporelles de la concentration en traceur au cours d'une expérience d'écoulement en réservoir au moyen de l'analyse de photographies de panaches de rhodamine à travers la paroi de verre du réservoir. La méthodologie développée dans cette expérience suit quatre étapes: (1) digitalisation par balayage des négatifs noir et blanc des prises de vue de l'expérience d'écoulement en réservoir (2) calibration et normalisation de chaque image digitalisée par rapport à une échelle étalon de densité optique en déterminant la relation entre la densité optique et la valeur des pixels de chaque image; (3) étalonnage de concentrations prédéterminées (2 à 97mg/L) et (4) conversion de la densité optique en concentration. La distribution spatiale des concentrations pour deux photos a été déterminée en appliquant ces procédures de calibration et de conversion à tous les pixels des images digitalisées. Cette approche est une façon efficace pour étudier la manière dont évoluent les panaches ainsi que les mécanismes de transport. Resumen El análisis de imágenes por ordenador proporciona un método preciso y eficiente para estudiar los experimentos con trazadores en laboratorio. En este artículo se describe una metodología para la determinación detallada de las distribuciones temporales de concentración, en un ensayo de trazadores realizado en un tanque de flujo, a partir del análisis de fotografías de los penachos de Rodamina obtenidas a través de la pared transparente del tanque. La metodología comprende cuatro pasos: (1) Digitalización mediante escáner de los negativos en blanco y negro de las fotografías realizadas durante el experimento; (2) Calibración y normalización de cada una de las imágenes digitalizadas a una escala estándar de densidades ópticas, a través de la relación entre densidad óptica y el valor asignado a cada pixel en cada una de las imágenes (3) Construcción de un estándar de concentraciones predeterminadas (2-97mg/L) y (4) Conversión de las densidades ópticas a concentraciones de trazador. Mediante este procedimiento de calibración y conversión se determinó la distribución espacial de la concentración para dos fotografías. La metodología presentada proporciona un modo eficiente para estudiar la evolución de los penachos y los mecanismos de transporte.

Tuberculosis control in people living with HIV/AIDS.

PubMed

Magnabosco, Gabriela Tavares; Lopes, Lívia Maria; Andrade, Rubia Laine de Paula; Brunello, Maria Eugênia Firmino; Monroe, Aline Aparecida; Villa, Tereza Cristina Scatena

2016-09-09

to analyze the offering of health actions and services for the control of tuberculosis for people living with HIV/AIDS being followed up in the Specialized Care Services for HIV/AIDS in Ribeirão Preto, SP, Brazil. quantitative, exploratory survey study. Participated 253 people living with HIV/AIDS followed up by this service, considering as inclusion criteria: individuals older than 18 years living in the city and not inmates. Data collection was conducted from January 2012 to May 2013 through interviews with the support of a specific instrument. Data were analyzed using indicators and a composite index. the offering of services for the control of tuberculosis in people living with HIV/AIDS by municipal services was considered as intermediate, reinforcing the need for better planning for comprehensive assistance, coordination of professionals in teams and among the services network, in addition to professional training and continuing education. it is necessary to implement strategies that promote shared actions between TB and HIV / AIDS programs and between different services in order to strengthen the local care network, aimed at producing an individualized care, comprehensive and responsive. analisar a oferta das ações e serviços de saúde para o controle da tuberculose nas pessoas vivendo com HIV/aids em seguimento pelos Serviços de Atenção Especializada ao HIV/aids de Ribeirão Preto, SP, Brasil. estudo quantitativo, exploratório, do tipo inquérito. Participaram 253 pessoas vivendo com HIV/aids em seguimento nos serviços, considerando os critérios de inclusão: indivíduos maiores de 18 anos, residentes no município e não pertencentes ao sistema prisional. A coleta de dados foi realizada no período de janeiro/2012 a maio/2013, por meio de entrevistas com apoio de um instrumento específico. Os dados foram analisados mediante indicadores e índice composto. a oferta de ações e serviços para o controle da tuberculose nas pessoas vivendo com HIV/aids pelos serviços do município foi considerada regular, reforçando a necessidade de melhor planejamento da assistência de forma integral, articulação dos profissionais nas equipes e entre os serviços da rede, além da formação profissional e educação permanente. faz-se necessário a implementação de estratégias que favoreçam ações compartilhadas entre os programas de tuberculose e HIV/aids e entre os diferentes serviços, com o intuito de fortalecer a rede local de atenção objetivando a produção de um cuidado singular, integral e resolutivo. analizar la oferta de acciones y servicios de salud para el control de la tuberculosis en las personas viviendo con VIH-SIDA acompañadas por los Servicios de Atención Especializada al VIH-SIDA de Ribeirao Preto, SP, Brasil. estudio cuantitativo, exploratorio, de tipo encuesta. Participaron 253 personas viviendo con VIH-SIDA seguidas por estos servicios, considerando como criterios de inclusión: individuos mayores de 18 años, residentes en el municipio y no ser del sistema de prisiones. La recolección de datos fue realizada en el periodo de enero de 2012 a mayo de 2013, por medio de entrevistas guiadas por un instrumento especifico. Los datos fueron analizados mediante indicadores y un índice compuesto. la oferta de acciones y servicios para el control de la tuberculosis en personas viviendo con VIH-SIDA fue considerada intermedia, reforzando la necesidad de mejorar la planificación de la asistencia en forma integral, la articulación de los profesionales en los equipos y entre los servicios de la red, además de la formación profesional y la educación permanente. se hace necesaria la implementación de estrategias que favorezcan las acciones compartidas entre los programas de tuberculosis y VIH-SIDA y entre los diferentes servicios, con el fin de fortalecer la red local de atención para producir un cuidado personalizado, integral y resolutivo.

Maternal and neonatal factors related to prematurity.

PubMed

Oliveira, Laura Leismann de; Gonçalves, Annelise de Carvalho; Costa, Juvenal Soares Dias da; Bonilha, Ana Lucia de Lourenzi

2016-01-01

To identify maternal and neonatal factors associated with prematurity in the municipality of Porto Alegre. This was a population-based case-control study. The cases were newborns under 37 weeks of gestation and the controls were newborns over 37 weeks. The data came from the records of 19,457 births in the city of Porto Alegre in the year 2012 from the Information System on Live Births of the Municipal Health Department. The analysis was carried outand adjusted by a Logistic Regression according to a hierarchical model. The variables studied were allocated into three hierarchy levels: sociodemographic variables; reproductive history; and gestational and birth factors. There were 767 cases allocated and 1,534 controls in a design of a case for two controls (1:2) by simple randomization. In the final model, a statistically significant association was found for prematurity for the following variables: mother's age under 19 years old (OR=1.32; CI 95%: 1.02-1.71) or over 34 years old (OR=1.39; CI 95%: 1.12-1.72); inadequate maternal schooling for age (OR=2.11; CI 95%: 1.22-3.65); multiple pregnancies (OR=1.14; CI 95%: 1.01-1.29); C-section (OR=1.15; CI 95%: 1.03-1.29); birth weights under 2,500g (OR=4.04; CI 95%: 3.64-4.49); Apgar score at five minutes between zero and three (OR=1.47; CI 95%: 1.12-1.91); and inadequate prenatal care (OR=1.18; CI 95%: 1.02-1.36). The present study showed the most immediate consequence of prematurity for newborns by evidencing its association with worse Apgar scores and low birth weight. The following factors were also shown as possible more distal determinants of prematurity: mother's age; inadequate maternal education; multiple gestation; inadequate prenatal care; and C-section. Identificar fatores maternos e neonatais associados à prematuridade no município de Porto Alegre. Estudo do tipo caso-controle de base populacional. Os casos foram recém-nascidos com menos de 37 semanas de gestação, e os controles foram os recém-nascidos com 37 semanas ou mais. Os dados provieram dos registros de 19.457 nascimentos do município de Porto Alegre, no ano de 2012, no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos da Secretaria Municipal da Saúde. Foi realizada análise ajustada mediante Regressão Logística segundo modelo hierárquico. As variáveis estudadas foram alocadas em três níveis de hierarquia: variáveis sociodemográficas; história reprodutiva; fatores gestacionais e de nascimento. Foram alocados 767 casos e 1.534 controles, em um desenho de um caso para dois controles (1:2), mediante randomização simples. No modelo final, foi encontrada associação estatisticamente significante para prematuridade para as seguintes variáveis: idade materna menor que 19 anos (OR=1,32; IC 95%: 1,02 - 1,71) e maior que 34 anos (OR=1,39; IC 95%: 1,12 - 1,72); escolaridade materna inadequada para a idade (OR=2,11; IC 95%: 1,22 - 3,65); gravidez múltipla (OR=1,14; IC 95%: 1,01 - 1,29); cesariana (OR=1,15; IC 95%: 1,03 - 1,29); peso ao nascer menor a 2.500g (OR=4,04; IC 95%: 3,64 - 4,49); Índice de Apgar no 5° minuto de zero a três (OR=1,47; IC 95%: 1,12 - 1,91) e pré-natal inadequado (OR=1,18; IC 95%: 1,02 - 1,36). O presente estudo evidenciou as consequências mais imediatas da prematuridade para os recém-nascidos ao revelar sua associação com piores escores de Apgar e baixo peso ao nascimento. Mostrou como possíveis determinantes mais distais de prematuridade: idade materna, educação materna inadequada, gestação múltipla, pré-natal inadequado e realização de cesariana.

NUTRITIONAL ASPECTS AND THE USE OF NUTRITIONAL SUPPLEMENTS BY WOMEN WHO UNDERWENT GASTRIC BYPASS.

PubMed

Trindade, Elisangela Mara; Gebara, Telma Souza E Silva; Cambi, Maria Paula Carlini; Baretta, Giorgio Alfredo Pedroso

2017-01-01

Bariatric surgery is deemed one of the most effective procedures for the treatment of obesity and it aims at the reduction and maintenance of weight loss in long term, as the control of the related comorbidities. Quantify the occurrence of alterations of the gastrointestinal tract, suggestive signs of nutritional deficiencies and the use of supplements in a group of women undergoing bariatric surgery. The sample consisted of women aged 20-65 years submitted to Roux-en-Y gastric bypass with monitoring equal to or higher than 24 months. For the qualitative analysis, the Feeding Frequency Questionnaire was used. In the postoperative period, alopecia was the most reported (79.3%), followed by changes in the texture of the nails, both considered predictive of nutritional deficiencies. Changes in the gastrointestinal tract were described in 86.2%, and episodes of dumping were reported in 65.5%. Qualitative analysis has shown reduced daily consumption of sources of animal and plant proteins. After bariatric surgery can occur flatulence, vomiting and dumping syndrome as the most frequent representative symptoms of digestive functional disorders. Alopecia and nail changes are the most important signs of nutritional deficiency. The use of dietary supplements in the postoperative period is scarce and sporadic. A cirurgia bariátrica é considerada um dos procedimentos mais eficazes para tratamento da obesidade e objetiva a redução e manutenção da perda de peso em longo prazo, assim como, o controle das comorbidades associadas. Quantificar a ocorrência de alterações funcionais do trato gastrointestinal, sinais sugestivos de carências nutricionais e o uso de suplementos em um grupo de mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. A amostra foi constituída por mulheres com idades entre 20-65 anos submetidas ao bypass gástrico em Y-de-Roux com seguimento igual ou superior a 24 meses. Para análise qualitativa foi utilizado o Questionário de Frequência Alimentar. No período pós-operatório a alopecia foi a mais relatada (79,3%), seguida de alteração na textura das unhas, ambas consideradas preditivos de carências nutricionais. As alterações do trato gastrointestinal foram descritas por 86,2%, e os episódios de dumping foram relatados em 65,5%. Na análise qualitativa foi observado consumo diário reduzido de fontes de proteínas animal e vegetal. Após a cirurgia bariátrica pode ocorrer flatulência, vômitos e síndrome de dumping como sintomas representativos mais frequentes das alterações funcionais digestivas. Alopecia e alterações ungueais são os sinais mais relevantes de carência nutricional. O uso de suplementos alimentares no pós-operatório é escasso e esporádico.

Dispositional optimism among American and Jordanian college students: are Westerners really more upbeat than Easterners?

PubMed

Khallad, Yacoub

2010-02-01

The present study aimed at assessing some previous research conclusions, based primarily on comparisons of North Americans and East Asians, that Westerners tend to be optimistic while Easterners tend to be pessimistic. Two samples of European American and Jordanian college students were administered a questionnaire consisting of items measuring dispositional optimism along with items pertaining to risk and self-protective behaviors (e.g., seatbelt use, vehicular speeding, smoking) and social and demographic factors (e.g., sex, socioeconomic status, religiosity). The findings uncovered dispositional optimism to be stronger for American compared to Jordanian participants. Separate analyses of optimism versus pessimism revealed that Jordanian participants were more pessimistic, but not less optimistic than their American counterparts. No significant correlations were found between dispositional optimism and sex, socioeconomic status, or religiosity. The levels of optimism displayed by Jordanians in this study are inconsistent with previous claims of an optimistic West and a pessimistic East, and suggest that self-enhancing processes may not be confined to Western or highly individualistic groups. The findings did not uncover an association between dispositional optimism and risk or self-protective behaviors. Multiple regression analyses showed cultural background and sex to be the best predictors of these behaviors. The implications of these findings are discussed. La présente étude avait pour but d'évaluer quelques conclusions de recherches passées, fondées principalement sur des comparaisons de nord-américains et d'asiatiques de l'est, indiquant que les occidentaux tendent à être optimistes alors que les orientaux tendent à être pessimistes. Deux échantillons d'étudiants américains-européens et jordaniens du collège ont rempli un questionnaire ayant des items mesurant l'optimisme dispositionnel avec d'autres items qui portent sur les comportements de risque et d'auto-protection (e.g., la ceinture de sécurité, la vitesse au volant, l'usage de tabac), sur les facteurs sociaux et démographiques (e.g., le sexe, le statut socio-économique, la religiosité). Les résultats ont indiqué que l'optimisme dispositionnel était plus fort chez les américains en comparaison aux participants jordaniens. Des analyses séparées de l'optimisme versus le pessimisme ont montré que les participants jordaniens n'étaient pas pessimistes mais pas moins optimistes que leurs homologues américains. Il n'y avait pas de corrélations significatives entre l'optimisme dispotionnel et le sexe, le statut socio-économique et la religiosité. Les niveaux d'optimisme dispotionnel affichés par les jordaniens dans cette étude sont inconsistents avec les affirmations passées d'un occident optimiste et d'un orient pessimiste et suggèrent que les processus d'auto-amélioration pourraient ne pas être restreints aux occidentaux ou aux groupes hautement individualistes. Les résultats n'ont pas dévoilé une association entre l'optimise dispotionnel et les comportements de risque ou les comportements d'auto-protection. Des analyses de régression multiples ont indiqué que le contexte culturel et le sexe sont les meilleurs prédicteurs de ces comportements. Les implications de ces résultats sont discutées. El presente estudio se basó en la evaluación de algunas conclusiones de investigaciones anteriores, basadas principalmente en comparaciones de habitantes de norteamericanos con habitantes del Asia del este, en las que se proponía que mientras los occidentales tienden a ser optimistas, los orientales tienden a ser pesimistas. En dos muestras de estudiantes de la escuela superior europeo-americanos y jordanos se administró un cuestionario que consiste en preguntas que miden el optimismo disposicional junto con preguntas que evalúan conductas de riesgo y de autoprotección (p.e., uso de cinturón de seguridad, velocidad de manejo, fumar) así como factores sociales y demográficos (p.e., sexualidad, estatus socioeconómico, religiosidad). Las conclusiones señalaron que el optimismo disposicional es más fuerte en los participantes americanos en comparación con los jordanos. Análisis separados del optimismo en relación con el pesimismo revelaron que los participantes jordanos eran más pesimistas, pero no menos optimistas que sus homólogos americanos. No se encontraron correlaciones significativas entre optimismo disposicional y sexualidad, estatus socioeconómico o religiosidad. El nivel de optimismo mostrado por los jordanos en este estudio es inconsistente con las propuestas anteriores de un Oeste optimista y un Este pesimista, y sugiere que los procesos de autodesarrollo no pueden ser limitados a grupos Occidentales o altamente individualistas. Las resultados no mostraron una asociación entre optimismo disposicional y conductas de riesgo o autoprotectoras. Los análisis de regresión múltiples mostraron que el contexto cultural y la sexualidad son los mejores predictores de estas conductas. Las implicaciones de estos hallazgos fueron discutidas.

Papiloma invertido sinunasal con invasión intracraneal: Reporte de caso y revisión bibliográfica

PubMed Central

Di Pietrantonio, Andrés; Asmus, Humberto; Ingratta, Christian; Brennan, Walter; Schulz, Javier; Carballo, Leandro

2018-01-01

Resumen IntroducciÓn: El papiloma invertido es una neoplasia benigna de los senos paranasales localmente agresiva con alto potencial de recurrencia y de malignización. La extensión intracraneal es infrecuente y más aún, la penetración dural, asociándose a menudo a la recurrencia de la enfermedad o a su degeneración en carcinoma de células escamosas. Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente de 32 años que consultó por lesión exofítica en fosa nasal derecha y exoftalmos, asociada a cefalea, anosmia y disgeusia. Se estudió con TC cerebro, macizo facial y RM de encéfalo que evidencian lesión en fosa nasal derecha con ocupación de senos aéreos, osteólisis de pared medial orbitaria y base de cráneo anterior e invasión intracraneal frontal derecha, con efecto de masa y compresión del parénquima encefálico adyacente. Intervención: Se realizó una nasofibroscopía en primer tiempo con diagnóstico anatomopatológico de papiloma invertido y posteriormente resección de la lesión mediante doble abordaje más reconstrucción de la fosa craneal anterior. Se obtuvo diagnóstico definitivo de papiloma invertido de tipo Schneideriano con áreas de transformación atípica in situ. La paciente evolucionó de forma favorable y sin complicaciones, con permeabilidad de vía aérea superior, sin signos de recidiva lesional luego de 4 años de seguimiento. Conclusión: La invasión intracraneal de esta patología es sumamente infrecuente. Cuando existe, es indicador de agresividad y potencial recidiva, por lo que la exéresis completa de la misma define el pronóstico de la enfermedad. PMID:29430328

PubMed

Oyarce Merino, Karina; Valladares Vega, Macarena; Elizondo-Vega, Roberto; Obregón, Ana María

2016-11-29

Introducción: cambios socioculturales como el incremento en el sedentarismo y el consumo de alimentos ricos en grasas y azúcares, sumado a características genéticas, han producido un aumento en las cifras de obesidad a nivel mundial. La evaluación temprana en niños, mediante el establecimiento de perfi les genéticos asociados a obesidad y a la regulación metabólica y hedónica de la alimentación, complementado con estudios de la conducta alimentaria, nos permitiría predecir la predisposición a la obesidad en etapas adultas.Objetivo: revisar los conceptos asociados a la conducta alimenticia, enfocándose en la regulación hedónica, que puede convertirse en un parámetro predictivo de obesidad en niños.Material y métodos: se revisó la bibliografía asociada a obesidad infantil y a la regulación homeostática y hedónica de la obesidad, como también parámetros génicos asociados a la obesidad. En la búsqueda de artículos se incluyó el trabajo en animales y humanos (adultos y niños, pero con énfasis en niños).Resultados: se analizaron los mecanismos celulares de la regulación de la ingesta, así como los estudios de conducta alimentaria en niños, entregando antecedentes y carencias en el desarrollo investigativo para la predicción de la obesidad infantil.Conclusión: la regulación hedónica de la ingesta alimenticia en niños, como perfi les genéticos asociados a receptores de dopamina, puede convertirse en un importante predictor de la obesidad. Es necesario incrementar el número de estudios que permitan defi nir de mejor forma, cuáles son los mejores parámetros para predecir el desarrollo de la obesidad adulta.

Efectos combinados de la ampliación de la atención primaria de salud y de las transferencias condicionadas de dinero en efectivo sobre la mortalidad infantil en Brasil, 1998–2010*

PubMed Central

Guanais, Frederico C.

2015-01-01

Objetivos. Examiné los efectos combinados del acceso a la atención primaria mediante el Programa de Salud Familiar (PSF) y las transferencias condicionadas de dinero en efectivo del Programa Bolsa Familia (PBF) sobre la mortalidad infantil posneonatal (MIPN) en Brasil. Métodos. Empleé un análisis ecológico longitudinal usando datos en panel de 4 583 municipios brasileños de 1998 al 2010, con 54 253 observaciones en total. Estimé modelos de regresión de efectos fijos por mínimos cuadrados ordinarios, con la tasa de MIPN como la variable dependiente y el PSF, el PBF y sus interacciones como las principales variables independientes de interés. Resultados. La asociación de una mayor cobertura del PSF con una menor tasa de MIPN se volvió más fuerte conforme aumentaba la cobertura del PBF. En los promedios de todas las demás variables, cuando la cobertura de PBF era 25%, la MIPN predicha fue 5,24 (intervalo de confianza [IC] de 95% = 4,95, 5,53) para una cobertura del PSF de 0%, y de 3,54 (IC de 95% = 2,77, 4,31) para una cobertura del PSF de 100%. Cuando la cobertura del PBF era de 60%, la MIPN predicha fue 4,65 (IC de 95% = 4,36, 4,94) para una cobertura del PSF de 0%, y de 1,38 (IC de 95% = 0,88, 1,89) para una cobertura del PSF de 100%. Conclusiones. El efecto del PSF depende de la ampliación del PBF. Para las poblaciones empobrecidas y subatendidas, la combinación de intervenciones tanto del lado de la oferta como del lado de la demanda podría ser necesaria para mejorar los resultados en salud.

Integration of satellite data and in situ measurements to improve coastal water quality monitoring

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lacava, Teodosio

2015-04-01

Coastal areas are "sensitive" zones exposed to different natural hazards and anthropic risks. The increasing level of urbanization, the even more irrational exploitation of those areas and, more generally, climate changes are some of the most relevant phenomena able to strongly change such sites. For these reasons, it is necessary to implement an adequate water quality monitoring system able to give a reliable description of water status for reducing the negative effects which coastal marine waters are exposed to. Remote sensing data offer a relevant contribution in this framework, providing, with a quite good level of accuracy, information about the spatial distribution of sea water constituents over large areas with high temporal rates and at relatively low costs. On the other hand, in situ measurements allow to analyze the history of these elements at a very small scale, both in terms of investigated area and period. The integration of these two kind of information may improve the monitoring in the space-time domain of a specific area, allowing also for a calibration, at local scale, of the satellite data/products. In this paper results achieved in such a context while carrying out two projects on Mediterranean Sea water quality will be described. More than 15 years of MODIS Ocean Colour data have been analyzed and compared with different specific in-situ and airborne data concerning different areas of Mediterranean Sea collected in the framework of the following projects: IOSMOS (IOnian Sea water quality MOnitoring by Satellite data, OP ERDF Basilicata) and MOMEDAS (MOnitoraggio delle acque del mar MEditerraneo mediante DAti Satellitari, OP Basilicata ESF). Specifically, preliminary achievements regarding the analysis of Chlorophyll-a (Chl-a) and diffuse attenuation coefficient at 490 nm (Kd 490) products as well as suspended sediment material (SSM) transport phenomena and the Sea Surface Temperature (SST) variations occurring in the analyzed areas will be described.

[Levels of trace elements in the fruits and vegetables from the so-called Land of fires in Campania Region (Southern Italy)].

PubMed

Esposito, Mauro; Cavallo, Stefania; Rosato, Guido; Chiaravalle, Eugenio; Miedico, Oto; Pellicanò, Roberta; Soprano, Vittorio; Baldi, Loredana

2016-01-01

INTRODUZIONE: una vasta area compresa tra le province di Napoli e Caserta nella regione Campania ha negli ultimi anni attirato l'attenzione dei mass media a causa degli interramenti illeciti di rifiuti di varia origine nei campi o del loro abbandono lungo le strade. A tali pratiche illecite si aggiunge il fenomeno dei roghi incontrollati di questo materiale, motivo per il quale la zona è stata soprannominata "Terra dei fuochi". OBIETTIVI: ricerca di elementi in tracce presenti nei prodotti alimentari di origine vegetale prodotti nella Terra dei fuochi. DISEGNO E SETTING: piano di monitoraggio per il rilevamento dei livelli di alcuni metalli tossici ed essenziali nei vegetali coltivati in Campania nella Terra dei fuochi. La determinazione dei microelementi è stata effettuata dopo mineralizzazione della sostanza organica mediante microonde, utilizzando la spettrometria di massa a plasma induttivamente accoppiato (ICP-MS). RISULTATI: durante l'attività di monitoraggio sono stati raccolti 65 campioni di ortaggi e 49 campioni di frutta in 43 comuni rientranti nella Terra dei fuochi. Il contenuto medio di metalli tossici, cadmio e piombo nei prodotti ortofrutticoli è risultato ben lontano dai limiti massimi fissati dalla normativa europea. I valori delle concentrazioni sono significativamente inferiori rispetto a quanto riscontrato in zone ad alto impatto ambientale a causa della presenza di impianti industriali. CONCLUSIONI: la presenza di elementi tossici o potenzialmente tali nei campioni vegetali prodotti nella Terra dei fuochi è attribuibile a una varietà di fattori ambientali rilevanti (caratteristiche geologiche dell'area, inquinamento del suolo, dell'atmosfera e delle acque di irrigazione, pratiche illecite di smaltimento dei rifiuti industriali); non sembra, tuttavia, sussistere un rischio per la salute dei consumatori. Resta comunque l'allerta per la loro presenza nell'ambiente e la necessità che le attività di monitoraggio continuino.

PubMed

Camino Willhuber, Gaston Oscar; Guzman Mentesana, Gustavo; Baez, Alejandra; Lo Presti, Silvina; Bazán, Carolina; Strauss, Mariana; Fretes, Ricardo; Paglini-Oliva, Patricia Adriana; Rivarola, Hector Walter

2017-09-08

 ResumenIntroducción: la actividad mitocondrial es esencial para el músculo cardíaco y esquelético. La relación entre la disfunción mitocondrial y diferentes condiciones cardiovasculares ha sido bien descrita. El tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca implica diferentes medicamentos como: inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, bloqueadores B-adrenérgicos, glucósidos digitálicos y diuréticos. Los beneficios clínicos del tratamiento son claros, sin embargo, el papel de estos fármacos en el metabolismo mitocondrial no esta bien establecido.Objetivo del estudio: El objetivo de nuestro estudio fue analizar las características estructurales y funcionales de las mitocondrias del músculo cardíaco y esquelético en ratones tratados con fármacos habitualmente utilizados para la insuficiencia cardíaca y compararlo con un grupo control.Métodos: Veinticinco ratones albinos divididos en cinco grupos fueron tratados con la medicación para insuficiencia cardíaca durante 30 días (grupo I a IV). 30 días después del tratamiento se sacrificaron, el corazón y el músculo esquelético se analizaron y se compararon con un grupo control (V).Resultados: La actividad enzimática se incrementó ligeramente en los grupos tratados con medicamentos insuficiencia cardiaca en comparación con el grupo control (p> 0,05). morfología mitocondrial se modificó significativamente en los grupos tratados en comparación con el grupo control, además, el área mitocondrial fue significativamente mayor en los grupos tratados, tanto en el músculo cardíaco y estriado.Conclusiones: Concluimos que la medicación insuficiencia cardíaca podría producir modificaciones en la función mitocondrial; creemos que las mitocondrias pueden mantener la actividad enzimática mediante el aumento de tamaño y modificación de la morfología.

Prevalence of Escherichia coli O157:H7 From House Flies (Diptera: Muscidae) and Dairy Samples in North Central Florida1.

PubMed

Burrus, Roxanne G; Hogsette, Jerome A; Kaufman, Phillip E; Maruniak, James E; Simonne, Amy H; Mai, Volker

2017-05-01

La detección de Escherichia coli O157:H7 en las lecherías es importante para mejorar la seguridad de los productos lácteos, y se ha llevado a cabo principalmente mediante el aislamiento de las bacterias a partir de las muestras de estiércol. Sin embargo, los componentes biliares presentes en el estiércol complica la identificación genética utilizando la técnica del PCR, y el aislamiento microbiológico se dificulta por la presencia de bacterias competidoras que comparten características microbiológicas similares. El aislamiento de E. coli O157:H7 a partir de la mosca doméstica evita las dificultades asociadas con el estiércol del ganado. El aislamiento de patógenos a partir de las moscas domésticas proporciona información adicional sobre el potencial impacto epidemiológico de la dispersión de la mosca doméstica en la distribución de patógenos, ya que las moscas domésticas se dispersan desde las lecherías donde la E. coli O157:H7 existe en forma endémica en el ganado. En este estudio, se encontró que las moscas domésticas son 2,6 veces más sensibles para la detección de E. coli O157:H7 en las lecherías. Las moscas son más fáciles de capturar y manejar que el estiércol, y deberían ser utilizadas en cualquier ensayo para detectar E. coli O157:H7 en las lecherías y otros establecimientos. Published by Oxford University Press on behalf of Entomological Society of America 2016. This work is written by US Government employees and is in the public domain in the US.

Nursing appointment and cardiometabolic control of diabetics: a randomized clinical trial.

PubMed

Teston, Elen Ferraz; Arruda, Guilherme Oliveira de; Sales, Catarina Aparecida; Serafim, Deise; Marcon, Sonia Silva

2017-01-01

to verify the effect of nursing appointment on cardiometabolic profile of people with Diabetes Mellitus type 2. randomized controlled trial, developed with 134 individuals chosen for two groups: intervention and control. The intervention consisted of three nursing appointments alternated bimonthly, with two phone calls, over five months. The control group received usual care offered by the Health Unit. Data were collected through semi-structured interviews before and after the intervention, in addition to conducting laboratory tests. after the intervention, a significant difference was shown in the amount of glycated hemoglobin (p = 0.006) and in the systolic blood pressure (p = 0.031), which were higher in the control group. besides being low-cost and easy to develop on the monitoring routine of people with diabetes, the intervention performed influenced positively the biochemical profile. verificar o efeito da consulta de enfermagem sobre o perfil cardiometabólico de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. ensaio clínico controlado e randomizado, desenvolvido com 134 indivíduos sorteados para dois grupos: intervenção e controle. A intervenção consistiu em três consultas de enfermagem bimensais alternadas, com duas ligações telefônicas, ao longo de cinco meses. O grupo-controle recebeu os cuidados habituais oferecidos pela Unidade de Saúde. Os dados foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas antes e após a intervenção, além da realização de exames laboratoriais. após a intervenção, foi evidenciada diferença significativa no valor da hemoglobina glicada (p=0,006) e da pressão arterial sistólica (p=0,031), que se mostraram mais elevadas no grupo-controle. a intervenção realizada, além de ser de baixo custo e de fácil desenvolvimento na rotina de acompanhamento da pessoa com diabetes, influenciou positivamente a melhora do perfil bioquímico.

Duck viral enteritis in domestic muscovy ducks in Pennsylvania

USGS Publications Warehouse

Davison, S.; Converse, K.A.; Hamir, A.N.; Eckroade, R.J.

1993-01-01

Duck viral enteritis (DVE) outbreaks occurred at two different locations in Pennsylvania in 1991 and 1992. In the first outbreak, four ducks died out of a group of 30 domestic ducks; in the second outbreak, 65 ducks died out of a group of 114 domestic ducks, and 15 domestic geese died as well. A variety of species of ducks were present on both premises, but only muscovy ducks (Cairina moschata) died from the disease. On necropsy, gross lesions included hepatomegaly with petechial hemorrhages, petechial hemorrhages in the abdominal fat, petechial hemorrhages on the epicardial surface of the heart, and multifocal to coalescing areas of fibrinonecrotic material over the mucosal surface of the trachea, esophagus, intestine, and cloaca. Histologically, the liver had random multifocal areas of necrosis and eosinophilic intranuclear inclusion bodies in hepatocytes. DVE virus was isolated and identified using muscovy duck embryo fibroblast inoculation and virus neutralization. /// En dos sitios diferentes se presentaron brotes de enteritis viral de los patos en el estados de Pensilvania en los a??os 1991 y 1992. En el primer brote, cuatro de un lote de 30 patos murieron mientras que en el segundo brote murieron 65 patos de un lote de 114 patos y 15 gansos. En ambas localidades exist?-a una variedad de especies de patos, sin embargo, s??lamente los patos almizcleros (Cairina moschata) murieron. A la necropsia, las lesiones macrosc??picas incluyeron hepatomegalia con hemorragias petequiales, hemorragias petequiales en la grasa abdominal y en la superficie del epicardio, y ?!reas multifocales o coalescentes de material fibrinonecr??tico sobre la superficie de la mucosa de la tr?!quea, es??fago, intestino y cloaca. Histol??gicamente, el h?-gado mostraba ?!reas multifocales de necrosis y cuerpos de inclusi??n intranucleares eosinof?-licos en los hepatocitos. El virus de la enteritis viral de los patos fue aislado e identificado usando fibroblasto de embriones de pato almizclero y mediante la virus neutralizaci??n.

Análisis de costo de la enfermedad, del tratamiento, las complicaciones e intervenciones de la hipercolesterolemia en México en 2016.

PubMed

Baeza-Cruz, German; Peniche-Otero, Gustavo; Alva-Esqueda, Mónica E; Naranjo-Muedano, Mariana; Soria-Suárez, Noé; Morales-Flores, Héctor J

2018-04-20

Describir los costos y el impacto económico de la atención de pacientes diagnosticados con hipercolesterolemia en México en el año 2016. METODOLOGíA: Se desarrolla una evaluación económica del tipo análisis de costo de la enfermedad donde se cuantifican los recursos médicos utilizados para el tratamiento de la hipercolesterolemia así como para sus complicaciones. Los costos de los recursos médicos utilizados son obtenidos de los costos unitarios por nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) así como de las licitaciones publicadas en el portal de compras del IMSS. El uso de recursos se obtiene mediante un panel de expertos y para el porcentaje de presencia de las complicaciones se efectúa una revisión de literatura. Los costos médicos directos son estimados multiplicando la frecuencia de uso por el costo unitario, agrupándolos y obteniendo así los costos individuales de cada recurso médico. Los casos de hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria y enfermedad cardiovascular representan un mayor costo promedio anual ($111,835.19, D.E. $84,276.37), seguido de la hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria sin enfermedad cardiovascular ($56,352.13, D.E. $29,004.04), los cuales no incluyen los costos generados por las complicaciones. El resto de los grupos de hipercolesterolemia representan una carga económica menor. La carga económica de la hipercolesterolemia representa en promedio por caso al año $258,761.37, esto traducido a los aproximadamente 445,075 de casos diagnosticados y tratados al año representaría un impacto económico en el sistema de salud de más de ciento quince mil millones ($115,168,331,355.11). Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

Astronomía Gamma desde El Leoncito

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rovero, A. C.; Colombo, E.; Sahade, J.; Weekes, T. C.

La astronomía gamma, en el extremo de energías detectadas hasta el presente, se encuentra en desarrollo en muchas partes del mundo y proporciona resultados sorprendentes a medida que la tecnología avanza en el desarrollo de nuevos detectores. La técnica Cherenkov Atmosférica es la utilizada para la detección, mediante telescopios en tierra, del efecto secundario causado por la radiación gamma de muy altas energías (E ≈ TeV). Por medio de telescopios o arreglos de detectores y utilizando la técnica mencionada, se han podido detectar algunas fuentes puntuales de mucha importancia astrofísica como la Nebulosa del Cangrejo y la galaxia de núcleo activo Markarian 421. El sistema instalado en San Juan, en cooperación con el grupo de Radiación Gamma del Observatorio Whipple, está constituído por tres colectores de 1.5m que registran pulsos de luz generados por las cascadas de partículas producidas por rayos cósmicos de todo tipo al entrar en la atmósfera terrestre. El sistema opera por barrido en ascención recta de la fuente observada que, para esta etapa del experimento, es el Centro Galáctico. Esta fuente extensa es conocida como emisor gamma de energías inferiores al TeV y ha sido observada anteriormente en este rango de energía desde el hemisferio norte pero con elevaciones bajas, situación no óptima para este tipo de técnica. Se presentan los primeros resultados del análisis de los datos obtenidos observando la región del Centro Galáctico, luego de dos años de observaciones, así como una descripción de la técnica Cherenkov Atmosférica y del equipo utilizado en la experiencia.

The Nursing Diagnosis Development of Unemployment Disorder: Content Validation With Nursing Experts.

PubMed

Bocchino, Anna; Medialdea, María Jesús; Lepiani, Isabel; Mejías, Concepción; Dueñas, María

2017-10-01

This study aimed to validate the definition and define the characteristics and related factors of unemployment disorder, a proposed nursing diagnosis. Using Fehring's diagnostic content validity model, Spanish experts were asked to assess the adequacy of the label, defining the characteristics and other related factors. The content validity index was 0.8690. A total of 16 defining characteristics reached major criteria (>0.80). The present study supports the proposed development of a nursing diagnosis for the human response to unemployment. The results suggest that the inclusion of the "unemployment disorder" diagnostic NANDA-I taxonomy would allow nursing professionals to identify the disorder and its causes and manifestations, and therefore provide the information needed for planning more relevant interventions and results. Validación de la definición, características definitorias y factores relacionados de trastorno por desempleo, una propuesta de diagnóstico enfermero. METODOLOGÍA: Usando el modelo de validación de contenido de Fehring, se consensuó mediante expertos españoles la denominación de la etiqueta, las características definitorias y otros factores relacionados. El índice de validez de contenido global fue 0.8690. Un total de 16 características definitorias alcanzaron carácter crítico (>0.80). CONCLUSIÓN: El presente estudio apoya la propuesta de elaborar un diagnóstico de enfermería para la respuesta humana al desempleo. IMPLICACIONES PRÁCTICAS: Los resultados obtenidos sugieren que la inclusión en la taxonomía NANDA-I del diagnóstico "trastorno por desempleo" permitiría a los profesionales de enfermería identificar el problema, sus causas y manifestaciones, y por lo tanto ofrecerían la información necesaria para planificar las intervenciones y resultados más pertinentes. © 2016 NANDA International, Inc.

[Not Available].

PubMed

Germán Díaz, Marta; Moreno Villares, José Manuel; Gomis Muñoz, Pilar

2016-07-19

Introducción: la nutrición parenteral domiciliaria se ha convertido en un punto clave en el tratamiento de pacientes con fracaso intestinal crónico. A pesar de los importantes avances que se han producido en las últimas décadas, tanto en los accesos vasculares, como en las soluciones empleadas, las infecciones asociadas a catéter venoso central siguen constituyendo una de las complicaciones más importantes. Dentro de las estrategias para la prevención o el tratamiento de estas infecciones se encuentra el empleo de sellados con antisépticos, como el etanol o la taurolidina, o de antibióticos.Objetivo: el objetivo de este artículo es revisar la evidencia disponible sobre el empleo de sellados con antisépticos o antibióticos en el manejo de pacientes pediátricos con nutrición parenteral domiciliaria.Material y métodos: el uso de sellados con etanol o taurolidina para prevenir el desarrollo de infecciones asociadas a catéter central estaría indicado en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria que hayan tenido más de una infección en el año anterior o que se consideren pacientes de riesgo. Los sellados con antibióticos están indicados en el tratamiento de bacteriemias asociadas a catéter central producidas por S. coagulasa-negativo o gramnegativos, asociados a un tratamiento sistémico, siempre que sea posible, con el fin de salvar el catéter. Se debería llevar a cabo la retirada del mismo cuando existan signos de infección del punto de entrada o del trayecto subcutáneo, o cuando el germen responsable de la infección sea S. aureus o Cándida.Conclusión: a pesar de que la fuerza de la evidencia sobre la eficacia del sellado en la prevención o el tratamiento de infecciones asociadas al catéter es limitada, tanto en el niño como en el adulto, cada vez existen más datos a usar esta alternativa en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria en los que la atención y salvaguarda de los catéteres es primordial.

Análisis comparativo de meningiomas cerebrales Grado I vs Grado II en una serie retrospectiva de 63 pacientes operados

PubMed Central

Coppola, Federico; Campbell, Juan Iaconis; Herrero, Juan Manuel; Volpe, Emilio; Cersosimo, Tito

2017-01-01

Resumen Introducción: Los meningiomas Grado II tienen un comportamiento biológico más agresivo que los Grado I. A partir del año 2007, con los nuevos criterios de clasificación, la incidencia de meningiomas atípicos reportada aumentó hasta un 35%. Objetivo: Establecer diferencias entre los Meningiomas Grado I y II de la clasificación de la OMS, en lo que respecta a: grados de resección de Simpson, localización tumoral, necesidad de reintervención, tratamiento adyuvante, evolución y mortalidad. Métodos: Estudio retrospectivo de 63 pacientes operados entre el periodo 2009-2015. Variables analizadas: sexo, edad, grado histológico, localización, grado de resección quirúrgica, radioterapia adyuvante, mortalidad y evolución. Resultados: Se analizaron 63 pacientes: 51 Grado I y 12 Grado II de la clasificación de la OMS. La distribución por sexo no mostró diferencias entre meningiomas benignos y atípicos. Tampoco el grupo etario de presentación; mediana de 57 años. Un 55% de los meningiomas benignos se localizaron fuera de la base del cráneo versus el 91,6% de los meningiomas atípicos (P = 0.02). En el 74,5% de los meningiomas benignos se logró una resección total (Simpson I-II-III) versus el 58.3% para los atípicos (P = 0.3). Se reintervinieron el 33,3% de meningiomas atípicos en comparación con el 9.8% de los benignos (P = 0.03). Tuvieron una buena evolución el 86,2% de los benignos vs el 53,8% de los GII (P = 0.01). Realizaron radioterapia adyuvante el 33,3% de los meningiomas Grado II vs el 1,9% de los Grado I. Conclusiones: Los meningiomas atípicos cerebrales tienen peor pronóstico evolutivo que los Grado I de la OMS. Presentan una mayor tasa de reintervención y se localizan más frecuentemente fuera de la base del cráneo. La localización pareciera ser un factor de riesgo para el desarrollo de meningiomas atípicos. PMID:29142779

Desarrollo y validación de una nueva tecnología, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de calcio insoluble y fluoruro, para el uso diario en la prevención y tratamiento de la caries dental.

PubMed

Cummins, D

2013-10-22

este artículo discute brevemente la prevalencia de caries, la naturaleza multifactorial de su etiología, el riesgo de caries y el papel y eficacia del fluoruro. Resalta también la investigación sobre el metabolismo bacteriano, que ha aportado conocimientos sobre la defensa natural oral contra la caries y la base para el desarrollo de una nueva tecnología para la prevención diaria y el tratamiento de la caries. Por último, se resume la evidencia que respalda que la tecnología complementa y mejora la eficacia anti-caries de la crema dental con fluoruro. los datos globales muestran que a pesar de la exitosa introducción del fluoruro, la caries dental es una enfermedad prevalente. La experiencia de caries depende del balance entre el consumo de azúcares, la higiene oral y el uso del fluoruro. Hay tres conceptos científicos que son fundamentales en las nuevas mediciones para detectar, tratar y monitorear la caries: (1) la caries dental es un proceso dinámico, (2) la caries dental es un proceso continuo de etapas que van desde reversible (pre-clínica) hasta irreversible (lesiones clínicamente detectables), y (3) el proceso de la caries es un balance de factores patológicos y protectores que pueden modularse para el manejo de la caries. El fluoruro funciona como factor protector al detener y revertir el proceso de la caries, pero el fluoruro no previene los factores patológicos que inician el proceso. Se ha identificado una tecnología novedosa, basada en arginina y un compuesto insoluble de calcio, que está dirigida a la placa dental para prevenir la iniciación del proceso de caries al reducir los factores patológicos. Como los mecanismos de acción de la arginina y el fluoruro son altamente complementarios, se ha desarrollado un nuevo dentífrico que combina la arginina y el fluoruro, y se ha probado clínicamente que brinda una prevención superior contra la caries. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.

PubMed

Valero Chávez, Francisco Javier; Luengo Pérez, Luis Miguel; Cubero Juánez, Javier

2016-09-20

Introducción: ante las nuevas implicaciones atribuidas a la vitamina D y la asociación con enfermedades tales como el cáncer, diabetes, enfermedades cardiovasculares, autoinmunes y mortalidad, no es de extrañar que se haya defendido la medición de los niveles de vitamina D en la población general. Sin embargo, no existen datos experimentales que demuestren la viabilidad y rentabilidad de la estrategia de cribado en la población y tampoco se ha comprobado la existencia de beneficios para la salud, por lo que en la actualidad solo es aconsejable la medida de 25 (OH) vitamina D en los grupos de personas de alto riesgo como indican las guías clínicas internacionales.Objetivos: analizar las peticiones de vitamina D comprobando si se adecuan a las guías clínicas.Métodos: realizamos un estudio descriptivo transversal en el Área de Salud de Badajoz (España) estudiando las peticiones de determinación de vitamina D durante 12 meses consecutivos (n = 3.907). En dicho estudio revisamos el diagnóstico de petición y la historia clínica del paciente para discriminar entre peticiones que se adecuaban a las guías clínicas y peticiones injustificadas. Por último, realizamos el estudio económico.Resultados: en nuestros resultados encontramos que casi un tercio de peticiones no se adecuaban a las guías clínicas, en patologías tales como diabetes, dislipemias e hipertensión en las que no está recomendada la medición de los niveles de vitamina D, por lo que suponía un exceso de gasto para el sistema sanitario. Gasto que se incrementa cada año, tanto es así que se ha producido un aumento en las peticiones de más del 1.000% en los últimos 6 años.Conclusiones: concluimos la necesidad de crear protocolos de petición de vitamina D que se ajusten a las guías clínicas hasta que existan más estudios experimentales sobre las nuevas implicaciones de la vitamina D y así conseguir una correcta utilización de los recursos económicos del hospital.

Seismic microzoning projects and their implementation in Venezuela

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Schmitz, M.; Cano, V.; Olbrich, F.; Vallee, M.; Morales, C.; Arreaza, A.; Mendes, K.; Klarica, S.; Alvarez Gomez, J.; Aray, J.; Vielma, J.; Pombo, A.; Diaz, J.; Grupo de trabajo

2013-05-01

Site effects have been recognized to play an important role in damage distribution of destructive earthquakes. These effects have been observed in Venezuela especially during the 1967 Caracas earthquake, when 4 buildings with 10 and more storeys during the Caracas 1967 earthquake collapsed, and a big number of them in the same deep sediment area have been seriously damaged. This motivated the development of studies regarding the subsurface configuration of Caracas and Barquisimeto during the last decade, with a seismic microzoning project realized in both cities from 2005 to 2009. The main results of this project were the development of design response spectra for the different microzones within the sedimentary basin, as well as estimates of landslide hazard. Implementation of the results in municipality ordinances is actually discussed with local authorities. They are aimed to address mitigation for new constructions by the application of the specific design spectra, for existing buildings via evaluation and retrofitting strategies, and for slope areas (informal, as well as formal developments) due to the identification of areas that may not be developed or require detailed studies of slope stabilities. Since then, seismic microzoning studies were started in Cumaná, Guarenas/Guatire and Lara state, and within a broader context of integrated risk management, which includes flooding, landslide and technological risks, in Mérida, Valencia, Maracay, Barcelona/Puerto La Cruz and Valle de la Pascua. The projects are coordinated by the Venezuelan Foundation for Seismological Research (FUNVISIS) in cooperation with local universities. Efforts are done to unable local researchers to apply the methodologies in other cities as Valera, Trujillo, Boconó, San Cristóbal and Tucacas. A unified seismic hazard map as input motion to these studies is actually in development. Depending on the local characteristics, building inventory and vulnerability analysis are done for risk analysis. Further members of the "Grupo de trabajo: Investigaciones aplicadas a la gestion integral del riesgo en espacios urbanos" are: Oscar Andrés López, Milgreya Cerrada, Rafael Torres, Oscar Ramírez, Elieser Sanzonetti, José Heredia, Jaime Avendaño, Fernando Mazuera, Luis Molina, Alexi Suárez, Víctor Rocabado, Mónica Paolini, Luis Yegres, Leonardo Alvarado, Herbert Rendón, Luz Rodríguez, Jorge González.

An average/deprivation/inequality (ADI) analysis of chronic disease outcomes and risk factors in Argentina

PubMed Central

De Maio, Fernando G; Linetzky, Bruno; Virgolini, Mario

2009-01-01

Background Recognition of the global economic and epidemiological burden of chronic non-communicable diseases has increased in recent years. However, much of the research on this issue remains focused on individual-level risk factors and neglects the underlying social patterning of risk factors and disease outcomes. Methods Secondary analysis of Argentina's 2005 Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (National Risk Factor Survey, N = 41,392) using a novel analytical strategy first proposed by the United Nations Development Programme (UNDP), which we here refer to as the Average/Deprivation/Inequality (ADI) framework. The analysis focuses on two risk factors (unhealthy diet and obesity) and one related disease outcome (diabetes), a notable health concern in Latin America. Logistic regression is used to examine the interplay between socioeconomic and demographic factors. The ADI analysis then uses the results from the logistic regression to identify the most deprived, the best-off, and the difference between the two ideal types. Results Overall, 19.9% of the sample reported being in poor/fair health, 35.3% reported not eating any fruits or vegetables in five days of the week preceding the interview, 14.7% had a BMI of 30 or greater, and 8.5% indicated that a health professional had told them that they have diabetes or high blood pressure. However, significant variation is hidden by these summary measures. Educational attainment displayed the strongest explanatory power throughout the models, followed by household income, with both factors highlighting the social patterning of risk factors and disease outcomes. As educational attainment and household income increase, the probability of poor health, unhealthy diet, obesity, and diabetes decrease. The analyses also point toward important provincial effects and reinforce the notion that both compositional factors (i.e., characteristics of individuals) and contextual factors (i.e., characteristics of places) are important in understanding the social patterning of chronic diseases. Conclusion The application of the ADI framework enables identification of the regions or groups worst-off for each outcome measure under study. This can be used to highlight the variation embedded within national averages; as such, it encourages a social perspective on population health indicators that is particularly attuned to issues of inequity. The ADI framework is an important tool in the evaluation of policies aiming to prevent or control chronic non-communicable diseases. PMID:19505309

Economic analysis of costs with enteral and parenteral nutritional therapy according to disease and outcome.

PubMed

Hyeda, Adriano; Costa, Élide Sbardellotto Mariano da

2017-01-01

To conduct an economic analysis of enteral and parenteral diet costs according to the type of disease and outcome (survivors versus deaths). It is a cross-sectional, observational, retrospective study with a qualitative and quantitative design, based on analysis of hospital accounts from a healthcare insurance provider in the Southern region of Brazil. We analyzed 301 hospital accounts of individuals who used enteral and parenteral diets. The total cost of the diet was 35.4% of hospital account total costs. The enteral modality accounted for 59.8% of total dietary costs. The major costs with diets were observed in hospitalizations related to infections, cancers and cerebro-cardiovascular diseases. The major costs with parenteral diet were with admissions related by cancers (64.52%) and dementia syndromes (46.17%). The highest ratio between total diet costs with the total of hospital account costs was in dementia syndromes (46.32%) and in cancers (41.2%). The individuals who died spent 51.26% of total of hospital account costs, being 32.81% in diet (47.45% of total diet value and 58.81% in parenteral modality). Enteral and parenteral nutritional therapies account for a significant part of the costs with hospitalized individuals, especially in cases of cancers and dementia syndromes. The costs of parenteral diets were higher in the group of patients who died. Realizar uma análise econômica de custos da terapia nutricional enteral e parenteral, conforme o tipo de doença e o desfecho (sobreviventes versus óbitos). Estudo transversal, observacional, retrospectivo, com estratégia qualitativa e quantitativa, a partir da análise de contas hospitalares de uma operadora de saúde da Região Sul do Brasil. Foram analisadas 301 contas hospitalares de usuários que utilizaram dieta enteral e parenteral. O custo total com dieta foi de 35,4% do custo total das contas hospitalares. A modalidade enteral representou 59,8% do custo total em dieta. Os maiores custos com dieta foram observados em internações relacionadas a infecções, cânceres e doenças cérebro-cardiovasculares. Os maiores custos com dieta parenteral foram observados nas internações relacionadas aos cânceres (64,52%) e às síndromes demenciais (46,17%). A maior relação entre o custo total com dieta e o custo total da conta foi na síndrome demencial (46,32%) e no câncer (41,2%). Os usuários que foram a óbito consumiram 51,26% dos custos totais das contas, sendo 32,81% com dieta (47,45% do valor total com dieta e 58,81% do custo na modalidade parenteral). As terapias nutricionais enteral e parenteral representaram uma parte importante dos custos no tratamento de indivíduos hospitalizados, principalmente nos casos dos cânceres e nas síndromes demenciais. O custo com dieta parenteral foi maior no grupo de usuários que foram a óbito.

Quality management systems for fruit fly (Diptera: Tephritidae) sterile insect technique

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Caceres, C.; Robinson, A.; McInnis, D.

The papers presented in this issue are focused on developing and validating procedures to improve the overall quality of sterile fruit flies for use in area-wide integrated pest management (AW-IPM) programs with a sterile insect technique (SIT) component. The group was coordinated and partially funded by the Joint FAO/IAEA Programme of Nuclear Techniques in Food and Agriculture, International Atomic Energy Agency, Vienna, Austria, under a five-year Coordinated Research Project (CRP) on 'Quality Assurance in Mass-Reared and Released Fruit Flies for Use in SIT Programmes'. Participants in the CRP from 16 countries came from both basic and applied fields of expertisemore » to ensure that appropriate and relevant procedures were developed. A variety of studies was undertaken to develop protocols to assess strain compatibility and to improve colonization procedures and strain management. Specific studies addressed issues related to insect nutrition, irradiation protocols, field dispersal and survival, field cage behavior assessments, and enhancement of mating competitiveness. The main objective was to increase the efficiency of operational fruit fly programs using sterile insects and to reduce their cost. Many of the protocols developed or improved during the CRP will be incorporated into the international quality control manual for sterile tephritid fruit flies, standardizing key components of the production, sterilization, shipment, handling, and release of sterile insects. (author) [Spanish] Los articulos presentados en este numero se enfocan en el desarrollo y la validacion de procedimientos para mejorar la calidad total de moscas de las frutas esteriles para su uso en programas de manejo integrado de plagas en donde la tecnica del insecto esteril (TIE) es uno de los componentes clave. El grupo fue coordinado y parcialmente financiado por la Division Conjunta de Tecnicas Nucleares para la Alimentacion y la Agricultura de la FAO/OIEA, Viena, Austria, por un periodo de cinco anos bajo el proyecto de Investigacion Coordinada (PIC) sobre 'el Aseguramiento de la Calidad de Moscas de las Frutas Criadas y Liberadas para su Uso en Programas de TIE'. Los participantes en el PIC representan 16 paises con experiencia en campos de investigacion basica y aplicada. Para asegurar que los procedimientos desarrollados fueran apropiados y pertinentes, se realizaron una variedad de estudios para el desarrollo de protocolos para evaluar la compatibilidad y para mejorar los procedimientos de colonizacion y manejo de cepas salvajes. Estudios especificos trataron asuntos relacionados con la nutricion de insectos, los protocolos de irradiacion, la dispersion y supervivencia en el campo, evaluacion del comportamiento en jaulas de campo, y el mejoramiento de la competitividad sexual. Los objetivos fundamentales fueron el aumentar la eficiencia y reducir los costos de los programas operacionales de control de moscas de las frutas donde TIE es utilizada. Muchos de los protocolos desarrollados o mejorados durante el PIC seran incorporados en el Manual Internacional de Control de Calidad para Moscas Estriles de la familia Tephritidae, para estandarizar componentes claves como la produccion, esterilizacion, envio, manejo y liberacion de insectos esteriles. (author)« less

Vaginal progesterone vs intramuscular 17α-hydroxyprogesterone caproate for prevention of recurrent spontaneous preterm birth in singleton gestations: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

PubMed

Saccone, G; Khalifeh, A; Elimian, A; Bahrami, E; Chaman-Ara, K; Bahrami, M A; Berghella, V

2017-03-01

Randomized controlled trials (RCTs) have recently compared intramuscular 17α-hydroxyprogesterone caproate (17-OHPC) with vaginal progesterone for reducing the risk of spontaneous preterm birth (SPTB) in singleton gestations with prior SPTB. The aim of this systematic review and meta-analysis was to evaluate the efficacy of vaginal progesterone compared with 17-OHPC in prevention of SPTB in singleton gestations with prior SPTB. Searches of electronic databases were performed to identify all RCTs of asymptomatic singleton gestations with prior SPTB that were randomized to prophylactic treatment with either vaginal progesterone (intervention group) or intramuscular 17-OHPC (comparison group). No restrictions for language or geographic location were applied. The primary outcome was SPTB < 34 weeks. Secondary outcomes were SPTB < 37 weeks, < 32 weeks, < 28 weeks and < 24 weeks, maternal adverse drug reaction and neonatal outcomes. The summary measures were reported as relative risk (RR) with 95% CI. Risk of bias for each included study was assessed. Three RCTs (680 women) were included. The mean gestational age at randomization was about 16 weeks. Women were given progesterone until 36 weeks or delivery. Regarding vaginal progesterone, one study used 90 mg gel daily, one used 100 mg suppository daily and one used 200 mg suppository daily. All included RCTs used 250 mg intramuscular 17-OHPC weekly in the comparison group. Women who received vaginal progesterone had significantly lower rates of SPTB < 34 weeks (17.5% vs 25.0%; RR, 0.71 (95% CI, 0.53-0.95); low quality of evidence) and < 32 weeks (8.9% vs 14.5%; RR, 0.62 (95% CI, 0.40-0.94); low quality of evidence) compared with women who received 17-OHPC. There were no significant differences in the rates of SPTB < 37 weeks, < 28 weeks and < 24 weeks. The rate of women who reported adverse drug reactions was significantly lower in the vaginal progesterone group compared with the 17-OHPC group (7.1% vs 13.2%; RR, 0.53 (95% CI, 0.31-0.91); very low quality of evidence). Regarding neonatal outcomes, vaginal progesterone was associated with a lower rate of neonatal intensive care unit admission compared with 17-OHPC (18.7% vs 23.5%; RR, 0.63 (95% CI, 0.47-0.83); low quality of evidence). For the comparison of 17-OHPC vs vaginal progesterone, the quality of evidence was downgraded for all outcomes by at least one degree due to imprecision (the optimal information size was not reached) and by at least one degree due to indirectness (different interventions). Daily vaginal progesterone (either suppository or gel) started at about 16 weeks' gestation is a reasonable, if not better, alternative to weekly 17-OHPC injection for prevention of SPTB in women with singleton gestations and prior SPTB. However, the quality level of the summary estimates was low or very low as assessed by GRADE, indicating that the true effect may be, or is likely to be, substantially different from the estimate of the effect. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd. COMPARACIÓN ENTRE LA PROGESTERONA VAGINAL Y EL 17Α-HIDROXIPROGESTERONA CAPROATO INTRAMUSCULAR PARA LA PREVENCIÓN DEL PARTO PRETÉRMINO ESPONTÁNEO RECURRENTE EN EMBARAZOS CON FETO ÚNICO: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS DE ENSAYOS CONTROLADOS ALEATORIOS: RESUMEN OBJETIVO: Recientemente se han realizado varios ensayos controlados aleatorios (ECA) que comparaban el caproato de 17α-hidroxiprogesterona (17-OHPC, por sus siglas en inglés) por vía intramuscular con la progesterona por vía vaginal para la reducción del riesgo de parto pretérmino espontáneo (PPTE) en embarazos con feto único de gestantes con historial de PPTE. El objetivo de esta revisión sistemática y metaanálisis fue evaluar la eficacia de la progesterona vaginal en comparación con la 17-OHPC en la prevención de embarazos con feto único de gestantes con historial de PPTE. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas para identificar todos los ECA con embarazos de feto único asintomáticos con historial de PPTE antes de ser asignados al azar a un tratamiento profiláctico, ya fuera con progesterona vaginal (grupo de intervención) o con 17-OHPC intramuscular (grupo de control). No se aplicaron restricciones respecto al idioma o la ubicación geográfica. El resultado primario fue PPTE < 34 semanas. Los resultados secundarios fueron PPTE <37 semanas, < 32 semanas, < 28 semanas y < 24 semanas, la reacción materna adversa al fármaco y los resultados neonatales. Las medidas del resumen se reportaron como riesgo relativo (RR) con IC del 95%. Para cada estudio incluido se evaluó el riesgo de sesgo. Se incluyeron tres ECA (680 mujeres). La media de la edad gestacional en el momento de la aleatorización fue de 16 semanas. A las mujeres se les administró progesterona hasta la semana 36 o hasta el parto. Con respecto a la progesterona vaginal, un estudio utilizó gel de 90 mg diariamente, otro utilizó un supositorio diario de 100 mg y el otro utilizó un supositorio diario de 200 mg. Todos los ECA incluidos en el grupo de comparación utilizaron 250 mg semanales de 17-OHPC por vía intramuscular. Las mujeres que recibieron progesterona vaginal tuvieron tasas significativamente más bajas de PPTE < 34 semanas (17,5% vs. 25,0%; RR 0,71 (IC 95%, 0,53-0,95); calidad de la evidencia baja) y < 32 semanas (8,9% vs. 14,5%; RR 0,62 (IC 95%, 0,40-0,94); calidad de evidencia baja), en comparación con las mujeres que recibieron 17-OHPC. No hubo diferencias significativas en las tasas de PPTE < 37 semanas, < 28 semanas y < 24 semanas. La tasa de mujeres que reportaron reacciones adversas a los medicamentos fue significativamente menor en el grupo de progesterona vaginal en comparación con el grupo de 17-OHPC (7,1% vs. 13,2%; RR 0,53 (IC 95%, 0,31-0,91); calidad de la evidencia muy baja). En cuanto a los resultados neonatales, la progesterona vaginal se asoció a una menor tasa de admisiones en la unidad neonatal de cuidados intensivos en comparación con la 17-OHPC (18,7% vs. 23,5%; RR 0,63 (IC 95%, 0,47-0,83); calidad de evidencia baja). Para la comparación del 17-OHPC con la progesterona vaginal se rebajó la calidad de las pruebas para todos los resultados en al menos un grado debido a imprecisiones (no se alcanzó el tamaño óptimo de la información) y en al menos un grado debido al carácter indirecto de los estudios (diferentes intervenciones). La progesterona vaginal administrada diariamente (ya fuera como supositorio o como gel) desde la semana 16 de gestación es una alternativa razonable, si no mejor, a una inyección semanal de 17-OHPC para la prevención de PPTE en mujeres con embarazos de feto único e historial de PPTE. Sin embargo, el nivel de calidad de las estimaciones del resumen fue bajo o muy bajo según lo evaluado por GRADE, lo que indica que el verdadero efecto puede ser, o es probable que sea, sustancialmente diferente de la estimación del efecto. 17Α-:META: : (randomized controlled trials,RCTs)(spontaneous preterm birth,SPTB)17α-(intramuscular 17α-hydroxyprogesterone caproate,17-OHPC)SPTB。metaSPTB17-OHPCSPTB。 : ,SPTBRCTs,RCTs()17-OHPC()。。34SPTB。37、32、2824SPTB,。(relative risk,RR)95%CI。。 : 3RCTs(680)。16。,36。,90 mg,100 mg,200 mg。,RCTs250 mg 17-OHPC。17-OHPC,34 [17.5%25.0%;RR,0.71(95% CI,0.53 ~ 0.95);]32[8.9%14.5%;RR,0.62(95% CI,0.40 ~ 0.94);]SPTB。37、2824SPTB。17-OHPC,[7.1%13.2%;RR,0.53(95% CI,0.31 ~ 0.91);]。,17-OHPC,[18.7%23.5%;RR,0.63(95% CI,0.47 ~ 0.83);]。17-OHPC,(),()。 : SPTBSPTB,16()17-OHPC,。,GRADE,,。. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.

Medicinal ethnobotany in Huacareta (Chuquisaca, Bolivia)

PubMed Central

2012-01-01

Background The aim of this study was to document the types of diseases treated by the use of medicinal plants, their main applications and also to have a report of the major diseases treated at the Hospital of San Pablo de Huacareta (Chuquisaca Bolivia). Methods We conducted semi-structured interviews on the use medicinal plants with 10 local informants, and categorized the kinds of diseases treated by traditional medicine. We obtained reports of cases treated at the Hospital of Huacareta in order to compare the use frequency of traditional medicine and allopathic medicine for the treatment of recurrent diseases in the area. Results Our survey identified 258 traditional medicine uses, spanning a total of 13 diseases categories and including 91 native and exotic plant species and one unidentified sample plant type. Gastrointestinal disorders (55%) were most frequently treated with medicinal plants, followed by afflictions of the musculoskeletal system (25%) and dermatological disorders (24%). Hospital information indicates that the most common diseases are acute respiratory infections (47%) and acute diarrheal diseases (37%). The herbal remedies were mostly used in the form of teas and decoctions. The informants used mainly native plant species, although exotic species has been introduced to the pharmacopoeia. Conclusions The treatment of gastrointestinal disorders is the primary objective of the medical ethnobotany of the inhabitants of Huacareta, while respiratory system diseases are mostly treated in the hospital. Looking at the data from the Hospital records we can infer that gastrointestinal disorders are among the most common diseases in the study area. For most respondents, traditional medicine is a reliable choice for the care of their illnesses. However, the preference of the population for either traditional medicine or allopathic medicine needs to be clarified in future comparative studies to obtain more convincing results. The results presented can be used as a base for subsequent work related to traditional medicine and its contribution to allopathic medicine in San Pablo de Huacareta. Resumen Introducción El objetivo del presente estudio fue documentar los tipos de enfermedades tratadas mediante el uso de plantas medicinales, sus aplicaciones principales y también tener un reporte de las enfermedades mayormente atendidas en el Hospital de San Pablo de Huacareta (Chuquisaca, Bolivia). Métodos Se realizaron encuestas semiestructuradas a 10 informantes locales anotando los usos atribuidos a sus plantas medicinales, se agruparon las plantas por categorías de enfermedades tratadas en la medicina tradicional. Se obtuvieron reportes de casos tratados en el Hospital de Huacareta para poder relacionar el tratamiento de enfermedades recurrentes en la zona entre la medicina tradicional y la medicina occidental. Resultados Se reportaron 91 especies nativas y exóticas, además de un espécimen indeterminado exótico que intervienen en un total de 258 aplicaciones medicinales, las cuales son empleadas en un total de 13 categorías de enfermedades. Los desórdenes gastrointestinales (55%) son mayormente tratados mediante plantas medicinales, seguidas de las afecciones al sistema esqueleto-muscular (25%) y enfermedades dermatológicas (24%). La información del Hospital indica que las enfermedades más frecuentes son Infecciones Respiratorias Agudas (47%) y Enfermedades Diarreicas Agudas (37%). Los remedios vegetales se emplean en forma de infusiones y cocciones principalmente. Se emplean mayormente plantas nativas, también se introdujo en la farmacopea médica el uso de plantas exóticas al lugar. Conclusiones El tratamiento de trastornos gastrointestinales constituye el objetivo primordial de la etnobotánica médica de los habitantes de Huacareta, las enfermedades del sistema respiratorio, son mayormente tratadas en el Hospital. Observando los datos del libro de consultas del Hospital, se puede inferir que los desórdenes gastrointestinales están entre las enfermedades más frecuentes en el área estudiada. Para la mayoría de los entrevistados, la medicina tradicional es una opción confiable para la atención de sus enfermedades. Sin embargo, la preferencia de los habitantes entre la medicina tradicional y la medicina alopática podría ser clarificada a partir de futuros estudios comparativos que permitan obtener resultados más convincentes. Los resultados expuestos pueden ser usados como una base de datos para posteriores trabajos relacionados a la medicina tradicional y su contribución con la medicina alopática en San Pablo de Huacareta. PMID:22856877

Apparent Motion of the Sun, Shadows of Objects and Measurement of Time in the View of Seventh Grade Students of Middle School. (Breton Title: Movimento Aparente do Sol, Sombras dos Objetos e Medição do Tempo na Visão de Alunos do Sétimo Ano do Ensino Fundamental.) Movimiento Aparente del Sol, Sombras de los Objetos y Medición del Tiempo en la Visión de Estudiantes del Séptimo Grado del Ciclo Pirmario

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Iria Machado, Daniel

2013-07-01

The apparent motion of the Sun on the celestial sphere and the behavior of the shadows of objects over time are observable phenomena in everyday life. However, students often do not have a proper understanding of such occurrences, and can even display misconceptions about them. Therefore, we performed a research in order to know students' notions about these subjects and to evaluate the contribution to their understanding brought about by an activity performed with an interactive sundial in an informal learning environment. We investigated the ideas of 43 students from the seventh grade of middle school by applying a test with open questions before and after an activity with an analemmatic sundial, conducted by a monitor. A significant proportion of students were initially unaware of most of the phenomena treated. The intervention performed helped the students to assimilate new concepts, providing the contact with new phenomena and to a lesser degree, the development of explanations about them, indicating an educational potential of this action. However, the contribution to the understanding of some of the ideas explored was small, pointing to the need to make additional observations, studies and discussions. O movimento aparente do Sol na esfera celeste e o comportamento das sombras dos objetos com o passar do tempo são fenômenos observáveis no dia a dia. No entanto, muitas vezes os estudantes não possuem uma compreensão adequada de tais ocorrências, podendo inclusive exibir concepções alternativas a seu respeito. Por isso, efetuou-se uma pesquisa com o intuito de conhecer as noções dos alunos sobre esses temas e avaliar a contribuição para seu entendimento propiciada por uma atividade feita com um relógio de Sol interativo, em um ambiente de ensino informal. Foram investigadas as ideias de 43 alunos do sétimo ano do Ensino Fundamental mediante a aplicação de um teste com questões abertas antes e depois de uma atividade com um relógio de Sol analemático, conduzida por um monitor. Uma proporção significativa de estudantes desconhecia inicialmente a maioria dos fenômenos tratados. A intervenção realizada colaborou para uma parte dos alunos assimilar novos conceitos, propiciando o contato com novos fenômenos e, em menor grau, a elaboração de explicações a respeito destes, indicando um potencial educativo dessa ação. Porém, a contribuição para o entendimento de algumas das ideias exploradas foi pequena, apontando para a necessidade de se fazer observações, estudos e discussões complementares. El movimiento aparente del Sol en la esfera celeste y el comportamiento de las sombras de los objetos a lo largo del tiempo son fenómenos observables en la vida cotidiana. Sin embargo, los estudiantes a menudo no tienen una adecuada comprensión de dichos problemas, e incluso pueden mostrar conceptos erróneos acerca de ellos. Por lo tanto, se realizó una investigación a fin de conocer las nociones de los estudiantes acerca de estas cuestiones y evaluar la contribución a su comprensión proporcionada por una actividad realizada con un reloj de Sol interactivo, en un entorno informal de aprendizaje. Se investigaron las ideas de 43 estudiantes del séptimo grado del ciclo primario mediante la aplicación de un test con preguntas abiertas antes y después de una actividad con un reloj de Sol analemático, dirigida por un monitor. Una proporción significativa de los estudiantes inicialmente desconocía la mayoría de los fenómenos tratados. La intervención realizada contribuyó para que los estudiantes asimilasen nuevos conceptos, proporcionando el contacto con nuevos fenómenos y, en menor medida, desarrollasen explicaciones acerca de estos, lo que indica un potencial educativo de esta acción. Sin embargo, la contribución a la comprensión de algunas de las ideas exploradas fue pequeña, lo que apunta a la necesidad de hacer observaciones, estudios y debates adicionales.

Difficulties of First Years Elementary School Teachers with the Teaching of Astronomy. (Breton Title: Dificuldades de Professores dos Anos Iniciais do Ensino Fundamental em Relação ao Ensino da Astronomia. ) Dificultades de LOS Profesores de los Primeros Años de la Escuela Primaria en Relación a la Enseñanza de la Astronomía

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Langhi, Rodolfo; Nardi, Roberto

2005-12-01

This paper reports Primary School teachers' discourses analysis about their difficulties related to the teaching of Astronomy. It reports partial data of a master's level research carried out in the last two years, named "An exploratory study for inserting Astronomy in primary school teachers' education" (LANGHI, 2004). The study took into consideration students' and teachers' common sense conceptions about astronomical phenomena, conceptual mistakes in textbooks, and Astronomy's suggestions given by the PCN (Parâmetros Curriculares Nacionais - The Brazilian National Curriculum Standards). The paper aims to characterize teachers' difficulties, in order to provide subsides to the implementation of an initial or continuing education program. This study is justified by the fact that courses plans like these only will be adapted to the teacher's (and students') reality, if there is a primary investigation about what the teachers really need to know about Astronomy. This fact was possible here by the enunciations interpretation of a teachers' sample using semi-structured interviews, according to discourse analysis procedures. The research outcomes show difficulties related to factors like: those of personal order, methodological, on teacher's formation, educational infrastructure and other related to information sources for educators. Este artigo, que relata as dificuldades de professores em relação ao ensino da Astronomia, faz parte de um estudo exploratório para a inserção da Astronomia na formação de professores dos anos iniciais do Ensino Fundamental. Esse estudo leva em consideração as concepções alternativas de alunos e professores sobre fenômenos astronômicos, os erros conceituais em livros didáticos e as sugestões de conteúdos de Astronomia constantes nos PCN (Parâmetros Curriculares Nacionais). Caracterizar as dificuldades dos professores é a questão central deste texto, apontando para o objetivo de contribuir com subsídios para um futuro programa de formação continuada neste tema. O estudo se justifica mediante o fato de que planejamentos de cursos como estes só se adequarão à realidade do professor (e do aluno) se houver uma investigação antecipada sobre o que os docentes precisam saber e saber fazer a respeito da Astronomia, o que se concretizou em nosso caso pela interpretação dos discursos de uma amostra de professores coletados através de entrevistas semi-estruturadas, utilizando para interpretação os princípios e métodos da análise do discurso em sua linha francesa. Os resultados da pesquisa indicaram dificuldades de ordem pessoal, metodológica, de formação, de infra-estrutura e outras relacionadas às fontes de informações para docentes. Este artículo que relata las dificultades de los profesores en relación a la enseñanza da laAstronomía es parte de un estudio preliminar para la implantación dela Astrnomía enla formación de profesores de ls primeros años del ciclo primario.El estudio considera las concepciones alternativas de alumnos y profesores respecto a los fenómenos astronómicos, los errores conceptuales en los libros didácticos y las sugerencias de contenidos de Astronomía que constan en los Parámetros Curriculares Nacionales del Brasil. Caracterizar las dificultades de los profesores constituye la cuestión central de este texto, apuntando para el objetivo de contribuir para un futuro programa de educación contínua en este tema. El estudio se justifica mediante el hecho que la planificación de cursos de este tipo solo se adecuarán a la realidade del profesor (y del alumno) si existe una investigación anterior a respecto de lo que los docentes precisan saber y saber realizar en Astronomía, lo cual se concretó en nuestro caso por medio de la interpretación de los discursos de una muestra de profesores obtenidos através de entrevistas semiestructuradas, utilizand para esta interpretación los principios y métodos de análisis del discurso en su línea francesa. Los resultados mostraron dificultades de orden personal, metodológica, formativa, de infraestructura y otras relacionadas a las fuentes de información para los docentes.

Direct simulation of groundwater transit-time distributions using the reservoir theory

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Etcheverry, David; Perrochet, Pierre

Groundwater transit times are of interest for the management of water resources, assessment of pollution from non-point sources, and quantitative dating of groundwaters by the use of environmental isotopes. The age of water is the time water has spent in an aquifer since it has entered the system, whereas the transit time is the age of water as it exits the system. Water at the outlet of an aquifer is a mixture of water elements with different transit times, as a consequence of the different flow-line lengths. In this paper, transit-time distributions are calculated by coupling two existing methods, the reservoir theory and a recent age-simulation method. Based on the derivation of the cumulative age distribution over the whole domain, the approach accounts for the whole hydrogeological framework. The method is tested using an analytical example and its applicability illustrated for a regional layered aquifer. Results show the asymmetry and multimodality of the transit-time distribution even in advection-only conditions, due to the aquifer geometry and to the velocity-field heterogeneity. Résumé Les temps de transit des eaux souterraines sont intéressants à connaître pour gérer l'évaluation des ressources en eau dans le cas de pollution à partir de sources non ponctuelles, et aussi pour dater quantitativement les eaux souterraines au moyen des isotopes du milieu. L'âge de l'eau est le temps qu'elle a passé dans un aquifère depuis qu'elle est entrée dans le système, alors que le temps de transit est l'âge de l'eau au moment où elle quitte le système. L'eau à la sortie d'un aquifère est un mélange d'eaux possédant différents temps de transit, du fait des longueurs différentes des lignes de courant suivies. Dans ce papier, les distributions des temps de transit sont calculées en couplant deux méthodes, la théorie du réservoir et une méthode récente de simulation des âges. Basée sur la dérivation de la distribution cumulées des âges sur tout le domaine, l'approche prend en compte le cadre hydrogéologique dans son ensemble. La méthode est testée sur un exemple analytique et son applicabilité est illustrée pour un aquifère stratifié régional. Les résultats montrent l'asymétrie et la plurimodalité de la distribution des temps de transit même dans des conditions uniquement d'advection, à cause de la géométrie de l'aquifère et de l'hétérogénéité du champ des vitesses. Resumen El estudio de los tiempos de tránsito del agua subterránea es muy útil para (1) la gestión de los recursos de agua frente a la contaminación por focos no puntuales, y (2) la datación de aguas mediante isótopos ambientales. La edad de un agua subterránea es el tiempo que ésta ha permanecido en el acuífero contada desde el momento de su entrada, mientras que el tiempo de tránsito corresponde a la edad del agua en el momento en que abandona el sistema. En el punto de descarga en realidad se encuentra una mezcla de aguas con distintos tiempos de tránsito, debido a la yuxtaposición de líneas de flujo con diferentes recorridos. En este artículo se calculan las distribuciones de tiempos de tránsito mediante el acoplamiento de dos métodos ya existentes: la teoría de embalse y un método reciente de simulación de edades. El método se basa en la derivación de la distribución acumulada de edades, y es aplicable en todo el dominio hidrogeológico. El método se ha probado en un ejemplo analítico, y su aplicabilidad se muestra para un acuífero estratificado. Como resultado se obtiene que, aun en el caso de flujo exclusivamente advectivo, la distribución de tiempos de tránsito es asimétrica y multimodal debido a la geometría del acuífero y a la heterogeneidad del campo de velocidades.

Estudio del comportamiento tribologico y de las interacciones de superficie de nuevos nanofluidos ionicos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Espinosa Rodriguez, Tulia

Ionic liquids are molten salts which are liquid at room temperature or at low temperatures and present a unique combination of properties. In the present work, we focus on their use as lubricants in complex tribological problems such as the lubrication of metals that slide against themselves, the development of water based lubricants and new self-lubricated surfaces. When it is difficult to reduce friction and wear by lubrication, as in the case of magnesium alloys, ionic liquids are studied as protective coatings precursors. Surface interactions and corrosion processes with protic and aprotic ionic liquids on copper and steel have been determined in order to develop new lubricants and lubricant additives. In the copper/copper contact, all ionic liquids present better tribological performance than the polyalphaolefin synthetic oil, except for the oleate derivative. New protic ionic liquids are not only exceptional lubricants of the steel/sapphire contact as neat lubricants, but when they are used as additives in water, the formation of a boundary layer after water evaporation occurs, thus reducing friction and wear. The formation of this boundary layer on steel under static conditions is described in order to prevent the running-in period with respect to the solution of ionic liquid in water. The best lubricating behaviour for the copper/copper contact and also for the steel/sapphire contact is obtained for the diprotic ammonium dianionic adipate, that has two carboxylate groups in its anion. A higher polarity and a higher number of ammonium protons, carboxylate and hydroxyl groups would give rise to stronger surface interaction with the metal surfaces and more stable boundary films. The tribological performance of new aprotic thiazolium ionic liquids and commercial aprotic imidazolium ionic liquids has been compared as lubricants of the steel/sapphire contact, obtaining the best results for the bis(trifluoromethanesulfonyl)imide derivatives, and also preventing tribocorrosion processes. The formation of a coating layer on magnesium alloys from phosphonate imidazolium ionic liquids by immersion and by chronoamperometry has been described. The new coatings reduce the abrasive wear in the magnesium-aluminium alloy but they are not effective in the magnesium-zinc alloy, which prevent the formation of continuous coatings. Los liquidos ionicos son sales liquidas a temperatura ambiente o bajas temperaturas que presentan excelentes propiedades fisico-quimicas. En el presente trabajo se estudian como lubricantes en problemas tribologicos complejos como la lubricacion de metales contra si mismos, el desarrollo de lubricantes base agua y de nuevas superficies autolubricadas. Cuando no es posible reducir la friccion y desgaste mediante lubricacion, como en las aleaciones de magnesio, los liquidos ionicos se han estudiado como precursores de recubrimientos protectores. Se han determinado las interacciones superficiales y los procesos de corrosion sobre cobre y sobre acero con diferentes liquidos ionicos proticos y aproticos para desarrollar nuevos lubricantes y aditivos. En el contacto cobre/cobre, excepto el liquido ionico protico derivado del oleato, todos los liquidos ionicos estudiados presentan mejor comportamiento tribologico que el lubricante comercial Polialfaolefina 6. En el contacto acero/zafiro, los nuevos liquidos ionicos proticos son buenos lubricantes cuando se utilizan en estado puro, y, como aditivos en agua, generan peliculas adsorbidas sobre la superficie del metal reduciendo la friccion y el desgaste tras la evaporacion del agua. Para evitar el periodo de alta friccion inicial en presencia de agua, se han generado peliculas superficiales de liquido ionico sobre el acero en condiciones estaticas. El mejor comportamiento lubricante tanto en el contacto cobre/cobre como en el contacto acero/zafiro se obtiene para el liquido ionico protico derivado del anion adipato, con dos grupos carboxilicos. Las interacciones de los grupos hidroxilo y carboxilato con la superficie metalica y los puentes de hidrogeno entre cation y anion podrian ser los responsables del buen comportamiento tribologico. Se ha comparado el comportamiento tribologico de los liquidos ionicos aproticos derivados de imidazolio y tiazolio como lubricantes del contacto acero/zafiro, obteniendose los mejores resultados para los derivados del anion bis(trifluorometanosulfonil)imida, que evita a su vez los procesos de tribocorrosion. Se han generado recubrimientos sobre aleaciones de magnesio con tres liquidos ionicos derivados del anion fosfonato, tanto por inmersion como mediante cronoamperometria. Los nuevos recubrimientos reducen el dano superficial por deslizamiento o abrasion de la aleacion magnesio-aluminio pero no de la aleacion magnesio-cinc, que impide la formacion de recubrimientos continuos.

[Tuberculin reactivity among ninth-grade schoolchildren in the city of Havana, Cuba].

PubMed

Borroto Gutiérrez, Susana M; González Ochoa, Edilberto; Armas Pérez, Luisa; Urbino López-Chávez, Amelia; Martínez, Ana Maribel; Llanes, María Josefa; Sevy Court, José; Carreras Corzo, Libertad

2003-09-01

To determine the proportion of 14-year-old schoolchildren in the city of Havana, Cuba, with a positive tuberculin skin test, as an indicator of the prevalence of tuberculosis infection among them. Using single-stage cluster sampling, 1 936 Mantoux (tuberculin) tests were carried out with ninth-grade students (cohort born in 1985) during the 1999- 2000 school year in 20 basic high schools randomly selected in Havana. The tests were performed according to the standard technique recommended by the World Health Organization, and they were read after 72 hours. The percentage of skin tests that were positive and the average diameter of the indurations were calculated for the cohort overall and for the two genders. The means and the percentages were compared using the chi-square test, with 95% confidence intervals. The computer software used was Epi Info version 6.0. Of the tests read, 96% of them were negative (0-4 mm), 2.5% were doubtful (5-9 mm), and 1.5% were positive (>/=10 mm). The percentage of reactivity was 0.1% when a cutoff value of 15 mm was used. The mean diameter of the indurations was 0.41 mm. No statistically significant difference was found between the genders. In this study the proportion of schoolchildren with tuberculin reactivity, using an induration-diameter cutoff point of 10 mm, was very low (1.5%), and it was much lower (0.1%) when a cutoff point of 15 mm was used. The skin reactions with an induration diameter of >/=10 mm could be the expression of a natural infection if one takes into account the low frequency of bacillary tuberculosis in Cuba and that there is an inverse relationship between the time elapsed from the BCG vaccination and the intensity of the response to tuberculin. Therefore, that would mean that in this case (l)the point (.)prevalence of tuberculosis infection in this group of schoolchildren wou d be 1.5% ResumenObjetivos. Determinar la proporción de personas que reaccionan a la tuberculina como indicador de la prevalencia de infección tuberculosa en escolares de 14 años de Ciudad de La Habana, Cuba. Métodos. Mediante un muestreo monoetápico por conglomerados se aplicaron 1 936 pruebas de Mantoux (tuberculina) a estudiantes de noveno grado del curso escolar 1999-2000 (cohorte de los nacidos en 1985) de 20 escuelas secundarias básicas seleccionadas aleatoriamente en Ciudad de La Habana, Cuba. Las pruebas se realizaron según la técnica estándar recomendada por la Organización Mundial de la Salud y se evaluaron a las 72 horas. Se calcularon los porcentajes de reactividad y el diámetro medio de las induraciones cutáneas en la cohorte y según el sexo. Las comparaciones de medias y porcentajes se realizaron mediante la prueba de ji al cuadrado con 95% de confiabilidad. Se usó el programa Epi Info v. 6.0. Resultados. Noventa y seis por ciento de las pruebas leídas fueron negativas (0-4 mm), 2,5% fueron dudosas (5-9 mm) y 1,5% resultaron positivas ( >/= 10 mm). El porcentaje de reactividad disminuyó a 0,1% cuando se utilizó un valor de corte de 15 mm. El diámetro medio de las induraciones fue de 0,41 mm y no se detectó ninguna diferencia estadísticamente significativa en función del sexo. Conclusiones. La proporción de personas que reaccionaron a la tuberculina, usando como punto de corte un diámetro de induración cutánea de 10 mm, fue muy baja (1,5%) en este estudio y mucho más baja (0,1%) cuando se utilizó 15 mm como punto de corte. Si se toma en cuenta la baja frecuencia de tuberculosis bacilífera en Cuba y que hay una relación inversa entre el tiempo transcurrido desde la aplicación de la vacuna a base del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) y la intensidad de la respuesta a la tuberculina, las reacciones cutáneas con un diámetro de induración >/= 10 mm podrían ser la expresión de una infección natural, por lo que, en ese caso, la prevalencia puntual de infección tuberculosa en este grupo de escolares sería de 1,5%.

Smoking patterns and predictors of smoking cessation in elderly populations in Lebanon

PubMed Central

Chaaya, M.; Mehio-Sibai, A.; El-Chemaly, S.

2006-01-01

SUMMARY OBJECTIVE To investigate smoking patterns in an elderly, low-income population and to identify predictors of smoking cessation, in addition to analyzing the importance of smoking in relation to other risk factors for hospitalization. DESIGN The data were part of an urban health study conducted among 740 individuals aged ≥60 years in three suburban communities of low socio-economic status in Beirut, one of them a refugee camp. A detailed interview schedule was administered that included comprehensive social and health information. RESULTS The overall prevalence of current smokers was 28.1%. Almost half of the group were ever smokers, of whom 44% had quit smoking when they experienced negative health effects. Having at least one chronic illness and having a functional disability significantly increased the odds of smoking cessation. In addition, being a former smoker increased the likelihood of hospital admission. CONCLUSIONS This study is of particular importance, as it has implications for similar low-income and refugee communities in the region and elsewhere. There is a need for more concerted efforts by public health officials to target elderly individuals as a group for smoking cessation interventions, particularly now that mortality and health benefits have been well documented. RÉSUMÉ OBJECTIF Investiguer les types de tabagisme dans une population âgée à faibles revenus et identifier les facteurs prédictifs de l’arrêt du tabagisme, tout en analysant l’importance du tabagisme par rapport aux autres facteurs de risque d’hospitalisation. SCHÉMA Les données constituent une fraction de l’étude de santé urbaine menée chez 740 personnes âgées de ≥60 ans à Beyrouth dans trois collectivités suburbaines à faible statut socio-économique dont une des trois se situe dans un camp de réfugiés. Un schéma détaillé d’interview a été utilisé comportant des informations complètes sur le plan social et celui de la santé. RÉSULTATS La prévalence globale des fumeurs actuels est de 28,1%. Près de la moitié des personnes âgées ont fumé à un moment quelconque dans leur vie et parmi celles-ci, 44% ont cessé de fumer. Les personnes âgées ont cessé de fumer lorsqu’elles en ont perçu les effets négatifs sur la santé. Le fait d’avoir au moins une maladie chronique et de souffrir d’une incapacité fonctionnelle ont augmenté d’une façon significative les chances d’arrêt du tabagisme. De plus, le fait d’être un ancien fumeur a augmenté le risque d’admission hospitalière. CONCLUSIONS Cette étude est d’une importance particulière car ses implications s’élargissent à des collectivités à faibles revenus similaires et chez les réfugiés dans la région ainsi qu’ailleurs. Il est nécessaire que les responsables de la santé publique fassent un effort plus concerté pour cibler les personnes âgées comme groupe en vue d’interventions d’arrêt du tabagisme, d’autant plus que les avantages en matière de mortalité et de santé ont aujourd’hui été bien documentés. RESUMEN OBJETIVOS Investigar los tipos de hábito tabáquico en una población de personas ancianas, de bajos ingresos y determinar los factores pronósticos del abandono del hábito. Asimismo, se analizó la importancia del tabaquismo en relación con otros factores de riesgo de hospitalización. DISEÑO Los datos formaban parte de un estudio de salud urbana de 740 personas de ≥60 años de edad, en tres comunidades suburbanas de bajo estrato socioeconómico en Beirut, una de las cuales era un campo de refugiados. Se administró una entrevista estructurada que aportaba amplia información social y sanitaria. RESULTADOS La prevalencia global de fumadores fue de 28,1%. Casi la mitad de las personas ancianas había sido fumadora en algún momento y 44% habían abandonado el tabaquismo. Estas personas abandonaron el hábito tabáquico cuando tuvieron repercusiones negativas sobre su salud. La presencia de por lo menos una enfermedad crónica y de discapacidad funcional aumentó en forma significativa las probabilidades de abandono del tabaquismo. Además, el antecedente de tabaquismo aumentó el riesgo de hospitalización. CONCLUSIÓN El presente estudio reviste una importancia particular, pues sus implicaciones son amplias para comunidades similares de escasos ingresos y de refugiados en esta y otras regiones. Pone en evidencia la necesidad de iniciativas más coordinadas por parte de los funcionarios de salud pública, destinadas a enfocar las campañas de abandono del tabaquismo en la población de edad mayor ; aún más hoy, cuando se ha demostrado la utilidad del abandono en términos de disminución de la mortalidad y consecuencias positivas para la salud. PMID:16898378

Social Representations of Gynecologic Cancer Screening Assessment a Qualitative research on Ecuadorian women.

PubMed

Godoy, Yolanda; Godoy, Clara; Reyes, Juan

2016-06-01

The purpose of this work was to explore: knowledge, attitudes, and beliefs regarding gynecologic cancer screening on Ecuadorian women users of primary care facilities, to identify the social representations that users of health services make about these programs and their influence on the decision to undergo a screening. An exploratory and qualitative research design was held using focus groups and in-depth interviews for data collection. A narrative content analysis of the results was conducted. Women's knowledge on gynecological cancer screening was confusing. Most frequent misconceptions related to the pap smear were: the belief that it could be useful for detecting pregnancy, ovarian cysts or infections. Most of the participants stated that the pap smear procedure is a traumatic and painful experience. Regarding to mammography women said it was used for sick woman and this procedure by itself may cause cancer. El propósito de esta investigación fue explorar los conocimientos, actitudes y creencias respecto a los programas de detección del cáncer ginecológico entre usuarias de centros de atención primaria de salud para identificar las representaciones sociales que las usuarias de los servicios de salud elaboran acerca de estos programas y de los diferentes procedimientos que comprenden. El diseño de la investigación fue exploratorio y cualitativo, mediante grupos focales y entrevistas a profundidad, con el respectivo análisis narrativo e interpretativo del contenido. Se encontró conocimiento confuso acerca de los programas de tamizaje de cáncer ginecológico y dificultades asociadas a la realización de los procedimientos. Los significados más frecuentes acerca de los programas fueron: el uso de la citología cérvico-vaginal para detectar embarazo, quistes ováricos o infecciones. La mayoría de los participantes asociaba este procedimiento con una experiencia dolorosa y traumática. Respecto al autoexamen de mamas, lo calificaron como un masaje preventivo-terapéutico y a la mamografía como peligrosa porque podría desarrollar cáncer.

EL PROTEOMA DEL TEJIDO ADIPOSO SUBCUTÁNEO MUESTRA HETEROGENEIDAD ANATÓMICA

PubMed Central

Martos-Moreno, G.A.; Sackmann-Sala, L.; Berryman, D.E.; Blome, D.W.; Argente, J.; Kopchick, y J.J.

2015-01-01

Introducción El tejido adiposo blanco (TAB) subcutáneo (Sc) humano podría variar dependiendo de su localización anatómica, con diferencias en su perfil proteómico. Pacientes y métodos Se obtuvieron aspirados de TAB-Sc de seis mujeres con IMC >25 kg/m2, sometidas a liposucción. Dicho TAB-Sc se obtuvo de seis localizaciones anatómicas: abdominal superior e inferior, muslo, dorsal, flanco y cadera, analizándose su perfil proteómico mediante electroforesis bidimensional. En muslo y abdomen superior se compararon, además, las muestras obtenidas de las dos capas del TAB-Sc (profunda y superficial). Resultados Se detectaron 21 proteínas que mostraban una intensidad de expresión diferente entre las seis localizaciones anatómicas y 14 entre las capas superficial y profunda de una misma región. Entre las proteínas identificadas se incluyen: vimentina (proteína estructural); proteínas “heat-shock” (HSPs), superóxido-dismutasa, (estrés/chaperoninas); proteína fijadora de ácidos grasos 4 (FABP-4) y alfa-enolasa (metabolismo lipídico y de los hidratos de carbono, respectivamente) y ATP-sintetasa (producción de energía). Entre las regiones estudiadas, el TAB-Sc dorsal mostraba un perfil proteómico particular, con menor expresión de proteínas implicadas en la producción de energía y metabolismo (ATP-sintetasa, alfa-enolasa, HSPs y FABP-4) que el resto de regiones. Conclusiones Los niveles de expresión de diversas proteínas en el TAB-Sc humano no son homogéneos, difiriendo entre localizaciones anatómicas. Esto sugiere la existencia de diferencias funcionales en el TAB-Sc de acuerdo con su localización anatómica, lo que debe considerarse antes de asumir la extrapolación de los datos derivados del TAB-Sc de una determinada localización al de otras partes de la anatomía. PMID:23228439

Planificación Neuroquirúrgica con Software Osirix

PubMed Central

Jaimovich, Sebastián Gastón; Guevara, Martin; Pampin, Sergio; Jaimovich, Roberto; Gardella, Javier Luis

2014-01-01

Introducción: La individualidad anatómica es clave para reducir el trauma quirúrgico y obtener un mejor resultado. Actualmente, el avance en las neuroimágenes ha permitido objetivar esa individualidad anatómica, permitiendo planificar la intervención quirúrgica. Con este objetivo, presentamos nuestra experiencia con el software Osirix. Descripción de la técnica: Se presentan 3 casos ejemplificadores de 40 realizados. Caso 1: Paciente con meningioma de la convexidad parasagital izquierda en área premotora; Caso 2: Paciente con macroadenoma hipofisario, operada previamente por vía transeptoesfenoidal en otra institución con una resección parcial; Caso 3: Paciente con lesiones en pedúnculo cerebeloso medio bilateral. Se realizó la planificación prequirúrgica con el software OsiriX, fusionando y reconstruyendo en 3D las imágenes de TC e IRM, para analizar relaciones anatómicas, medir distancias, coordenadas y trayectorias, entre otras funciones. Discusión: El software OsiriX de acceso libre y gratuito permite al cirujano, mediante la fusión y reconstrucción en 3D de imágenes, analizar la anatomía individual del paciente y planificar de forma rápida, simple, segura y económica cirugías de alta complejidad. En el Caso 1 se pudo analizar las relaciones del tumor con las estructuras adyacentes para minimizar el abordaje. En el Caso 2 permitió comprender la anatomía post-operatoria previa del paciente, para determinar la trayectoria del abordaje transnasal endoscópico y la necesidad de ampliar su exposición, logrando la resección tumoral completa. En el Caso 3 permitió obtener las coordenadas estereotáxicas y trayectoria de una lesión sin representación tomográfica. Conclusión: En casos de no contar con costosos sistemas de neuronavegación o estereotáxia el software OsiriX es una alternativa a la hora de planificar la cirugía, con el objetivo de disminuir el trauma y la morbilidad operatoria. PMID:25165617

Relevancia de los grados de Simpson en la resección de meningiomas grado I

PubMed Central

Ajler, Pablo; Beltrame, Sofía; Massa, Daniela; Tramontano, Julian; Baccanelli, Matteo; Yampolsky, Claudio

2017-01-01

Resumen Objetivo: Comparar el porcentaje de recurrencias en pacientes con meningiomas grado I de la OMS sometidos a exéresis microquirúrgica. Introducción: En 1957 Simpson estandarizó 5 grados de resección quirúrgica para los meningiomas intracraneanos y el porcentaje de recurrencia relacionado con cada uno, estableciendo el paradigma de que la remoción agresiva de estos tumores junto con fragmentos durales y óseos era necesario para alcanzar la curación. Los avances principalmente en Resonancia Magnética, anatomía patológica y técnica microqurúrgica nos llevan a plantear la relevancia actual de dicha clasificación. Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de los pacientes operados de meningiomas grado I entre Febrero de 2006 y Diciembre de 2015. Se analizaron las imágenes pre y postoperatorias y la anatomía patológica. Las variables se relacionaron mediante un análisis estadístico multivariado estableciendo como estadísticamente significativo una P < 0.05. Resultados: No se objetivó una diferencia estadísticamente significativa entre el número de recidivas y el grado de resección tumoral según Simpson I, II, III o IV (P = 0,3117). Esto puede afirmarse para los grados Simpson I y II en donde el número de pacientes incluidos en la muestra (n) fue alto. Al analizar como factor de recurrencia la localización tumoral tampoco se encontró una diferencia significativa en cuanto al porcentaje de recidivas entre aquellos tumores localizados en la convexidad, base de cráneo y parasagitales (P = 0,2203). Conclusión: Para los meningiomas grado I la exéresis Simpson I no presenta diferencias significativas con la Simpson II en cuanto a la recurrencia tumoral, por lo que aumentar la morbilidad del procedimiento no tendría justificación. Un replanteo de la escala de resección debería idearse teniendo en cuenta la clasificación de la OMS. PMID:29142775

La masa de los grandes impactores

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Parisi, M. G.; Brunini, A.

Los planetas han sido formados fundamentalmente acretando masa a través de colisiones con planetesimales sólidos. La masa más grande de la distribución de planetesimales y las masas máxima y mínima de los impactores, han sido calculadas usando los valores actuales del período y de la inclinación de los planetas (Lissauer & Safronov 1991; Parisi & Brunini 1996). Recientes investigaciones han mostrado, que las órbitas de los planetas gigantes no han sufrido variaciones con el tiempo, siendo su movimiento regular durante su evolución a partir de la finalización de la etapa de acreción (Laskar 1990, 1994). Por lo tanto, la eccentricidad actual de los planetas gigantes se puede utilizar para imponer una cota máxima a las masas y velocidades orbitales de los grandes impactores. Mediante un simple modelo dinámico, y considerando lo arriba mencionado, obtenemos la cota superior para la masa del planetesimal más grande que impactó a cada planeta gigante al final de su etapa de acreción. El resultado más importante de este trabajo es la estimación de la masa máxima permitida para impactar a Júpiter, la cúal es ~ 1.136 × 10 -1, siendo en el caso de Neptuno ~ 3.99 × 10 -2 (expresada en unidades de la masa final de cada planeta). Además, fue posible obtener la velocidad orbital máxima permitida para los impactores como una función de su masa, para cada planeta. Las cotas obtenidas para la masa y velocidad de los impactores de Saturno y Urano (en unidades de la masa y velocidad final de cada planeta respectivamente) son casi las mismas que las obtenidas para Júpiter debido a que estos tres planetas poseen similar eccentricidad actual. Nuestros resultados están en buen acuerdo con los obtenidos por Lissauer & Safronov (1991). Estas cotas podrían ser utilizadas para obtener la distribución de planetesimales en el Sistema Solar primitivo.

Hazard Evaluation in Valparaíso: the MAR VASTO Project

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Indirli, Maurizio; Razafindrakoto, Hoby; Romanelli, Fabio; Puglisi, Claudio; Lanzoni, Luca; Milani, Enrico; Munari, Marco; Apablaza, Sotero

2011-03-01

The Project "MAR VASTO" (Risk Management in Valparaíso/Manejo de Riesgos en Valparaíso), funded by BID/IADB (Banco InterAmericano de Desarrollo/InterAmerican Development Bank), has been managed by ENEA, with an Italian/Chilean joined partnership and the support of local institutions. Valparaíso tells the never-ending story of a tight interaction between society and environment and the city has been declared a Patrimony of Humanity by UNESCO since 2003. The main goals of the project have been to evaluate in the Valparaíso urban area the impact of main hazards (earthquake, tsunami, fire, and landslide), defining scenarios and maps on a geo-referenced GIS database. In particular, for earthquake hazard assessment the realistic modelling of ground motion is a very important base of knowledge for the preparation of groundshaking scenarios which serve as a valid and economic tool to be fruitfully used by civil engineers, supplying a particularly powerful tool for the prevention aspects of Civil Defense. When numerical modelling is successfully compared with records (as in the case of the Valparaíso, 1985 earthquake), the resulting synthetic seismograms permit the generation of groundshaking maps, based upon a set of possible scenario earthquakes. Where no recordings are available for the scenario event, synthetic signals can be used to estimate ground motion without having to wait for a strong earthquake to occur (pre-disaster microzonation). For the tsunami hazard, the available reports, [e.g., SHOA (1999) Carta de Inundacion por Tsunami para la bahia de Valparaíso, Chile, http://www.shoa.cl/servicios/citsu/citsu.php], have been used as the reference documents for the hazard assessment for the Valparaíso site. The deep and detailed studies already carried out by SHOA have been complemented with (a) sets of parametric studies of the tsunamigenic potential of the 1985 and 1906 scenario earthquakes; and (b) analytical modelling of tsunami waveforms for different scenarios, in order to provide a complementary dataset to be used for the tsunami hazard assessment at Valparaíso. In addition, other targeted activities have been carried out, such as architectonic/urban planning studies/vulnerability evaluation for a pilot building stock in a historic area and a vulnerability analysis for three monumental churches. In this paper, a general description of the work is given, taking into account the in situ work that drove the suggestion of guidelines for mitigation actions.

PubMed

Rivera, Souhail Malavé; Díaz, Nelson Varas

2006-01-01

Las profesiones de la salud tienen un papel social dual. Por un lado, velan por el mantenimiento de la salud de la población protegiendo el bien común. Por el otro, dictaminan las formas saludables, y por lo tanto socialmente apropiadas, de ser, actuar y pensar. Este último papel, está más ligado al control social de la población que a una preocupación altruista hacia la misma. A través de esta supervisión y control, se construyen los sujetos a los cuales todos/as debemos aspirar a ser para gozar de aceptación social. Los/as profesionales de la salud han jugado un rol protagónico en dicho proceso, siendo los agentes que delimitan y definen lo que es enfermo vs. saludable, útil vs. inútil, apropiado vs. inapropiado. En el caso de la epidemia del VIH, este esfuerzo se ha hecho cada vez más vigente ya que estos/as profesionales juegan un papel importante en el tratamiento de las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS). Sin embargo, su función está plasmada de definiciones que sirven para criminalizar a las PVVS. El objetivo de este estudio fue explorar la manera en que una muestra de profesionales de la salud en Puerto Rico construyen a las PVVS. Con este propósito, entrevistamos 80 profesionales de la salud y estudiantes de estas profesiones. Estas entrevistas fueron grabadas, transcritas y sometidas a un análisis de discurso. Los resultados reflejaron que según las personas participantes: 1) la PVVS no es una persona "normal" o funcional bajo los estándares sociales debido a que su salud no se los permite, 2) representa una carga para la sociedad incluyendo familiares, amigos/as, el mundo del trabajo, e incluso para el gobierno, 3) debe ser vigilada porque representa un riesgo para la persona seronegativa que es descrita como saludable y productiva, y 4) necesita que su salud y conducta sexual sean controladas por vía legal y/o por las personas que representan las instituciones sociales, como lo son los/as profesionales de la salud. En este artículo abordamos el potencial rol de la psicología para servir como vehículo de reconstrucción de dichas nociones, tomando en consideración su propio rol en la formación y mantenimiento de dicho sujeto socialmente deseable.

Methodology for Elaborating Regional Susceptibility Maps of Slope Instability: the State of Guerrero (mexico) Case Study

NASA Astrophysics Data System (ADS)

González Huesca, A. E.; Ferrés, D.; Domínguez-M, L.

2013-05-01

Numerous cases of different types of slope instability occur every year in the mountain areas of México. Sometimes these instabilities severely affect the exposed communities, roads and infrastructure, causing deaths and serious material damage, mainly in the states of Puebla, Veracruz, Oaxaca, Guerrero and Chiapas, at the central and south sectors of the country. The occurrence of the slope instability is the result of the combination of climatic, geologic, hydrologic, geomorphologic and anthropogenic factors. The National Center for Disaster Prevention (CENAPRED) is developing several projects in order to offer civil protection authorities of the Mexican states some methodologies to address the hazard assessment for different natural phenomena in a regional level. In this framework, during the past two years, a methodology was prepared to construct susceptibility maps for slope instability at regional (≤ 1:100 000) and national (≤ 1:1 000 000) levels. This research was addressed in accordance to the criteria established by the International Association of Engineering Geology, which is the highest international authority in this topic. The state of Guerrero has been taken as a pilot scheme to elaborate the susceptibility map for slope instability at a regional level. The major constraints considered in the methodology to calculate susceptibility are: a) the slope of the surface, b) the geology and c) the land use, which were integrated using a Geographic Information System (GIS). The arithmetic sum and weighting factors to obtain the final susceptibility map were based on the average values calculated in the individual study of several cases of slope instability occurred in the state in the past decade. For each case, the evaluation format proposed by CENAPRED in 2006 in the "Guía Básica para la elaboración de Atlas Estatales y Municipales de Peligros y Riesgos" to evaluate instabilities in a local level, was applied. The resulting susceptibility map shows that the central and east-central sectors of the state of Guerrero are those with higher values of susceptibility to slope instability. Future work will elaborate the hazard maps of slope instability for the state of Guerrero using and combining the information of susceptibility obtained with the data of the trigger factors, such as precipitation and seismicity, for different periods of recurrence. The final goal is that this methodology can be applied to other states of the country, in order to nourish and enhance their Atlas of hazards and risk.

CHANGING PARADIGMS IN PREOPERATIVE FASTING: RESULTS OF A JOINT EFFORT IN PEDIATRIC SURGERY.

PubMed

Carvalho, Carlos Augusto Leite de Barros; Carvalho, Augusto Aurélio de; Nogueira, Paulo Luiz Batista; Aguilar-Nascimento, José Eduardo de

2017-01-01

Current researches associate long fasting periods to several adverse consequences. The fasting abbreviation to 2 h to clear liquids associated with the use of drinks containing carbohydrates attenuates endocrinometabolic response to surgical trauma, but often is observed children advised to not intake food from 00:00 h till the scheduled surgical time, regardless of what it is. To evaluate the safety of a protocol of preoperative fasting abbreviation with a beverage containing carbohydrates, and early postoperative feeding in children underwent elective small/mid-size surgical procedures during a national task-force on pediatric surgery. Thirty-six patients were prospectively included, and for several reasons five were excluded. All 31 who remained in the study received a nutritional supplement containing 150 ml of water plus 12.5% maltodextrin 2 h before the procedure. Data of the pre-operative fasting time, anesthetic complications and time of postoperative refeeding, were collected. Twenty-three (74.2%) were males, the median age was 5 y, and the median weight was 20 kg. The median time of pre-operative fasting was 145 min and the time of post-operative refeeding was 135 min. There were no adverse effects on the anesthetic procedures or during surgery. Post-operatively, two children (6.5%) vomited. The abbreviation of pre-operative fasting to 2 h with beverage containing carbohydrate in pediatric surgery is safe. Early refeeding in elective small/mid-size procedures can be prescribed. Trabalhos atuais associam longos períodos de jejum com diversas consequências adversas. A abreviação do jejum de 2 h para líquidos claros associado ao uso de bebidas contendo carboidratos atenua resposta endocrinometabólica ao trauma, porém frequentemente as crianças são orientadas a não ingerir alimentos a partir das 00:00 h do dia anterior à operação, independente do horário do procedimento cirúrgico. Avaliar a segurança de um protocolo de abreviação do jejum pré-operatório, com o uso de bebida contendo carboidratos, e realimentação precoce. Foram avaliados prospectivamente 36 crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos eletivos de pequeno e médio porte. Cinco foram posteriormente excluídos do estudo. Todos os 31 remanescentes receberam suplemento nutricional com maltodextrina 12,5% em 150 ml de água aproximadamente 2 h antes do procedimento. Foram coletados dados do tempo de jejum pré-operatório, complicações anestésicas e tempo de realimentação. Vinte e três (74,2%) eram do gênero masculino, com idade mediana de cinco anos e peso mediano de 20 kg. O tempo mediano de jejum pré-operatório foi de 145 min e o tempo mediano para realimentação foi de 135 min. Não houve eventos adversos durante a anestesia ou operação. No período pós-operatório, duas (6,5%) crianças vomitaram. A abreviação de jejum pré-operatório para 2 h com uso de bebida contendo carboidratos, em operações eletivas de crianças, é seguro e não está associado ao maior risco de broncoaspiração pulmonar. Realimentação precoce pode ser prescrita nos procedimentos cirúrgicos analisados.

Increased ultrasensitive C-reactive protein is not associated with obesity in hospitalized heart failure patients.

PubMed

Schommer, Vânia Ames; Stein, Airton Tetelbom; Marcadenti, Aline; Wittke, Estefania Inez; Galvão, André Luís Câmara; Rosito, Guido Bernardo Aranha

2016-01-01

To evaluate the association between obesity and levels of high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in patients with heart failure admitted to a tertiary hospital. Cross-sectional study with a consecutive sampling of hospitalized patients with heart failure. Sociodemographic and clinical data were collected, and the nutritional status was assessed through indicators such as body mass index (in kg/m2), waist circumference (in cm), waist-hip ratio, triceps skinfold (in mm) and subscapularis skinfold (in mm). Neck circumference (in cm) was measured as well as serum levels of hs-CRP, in mg/L. Among 123 patients, the mean age was 61.9±12.3 years and 60.2% were male. The median of hs-CRP was 8.87mg/L (3.34 to 20.01). A tendency to an inverse correlation between neck circumference and hs-CRP was detected (r=-0.167; p=0.069). In the multiple linear regression analysis, after adjustment for age, disease severity (NYHA classification III and IV, low ejection fraction, left ventricular dysfunction during diastole), and infectious conditions there was an inverse association between hs-CRP and neck circumference (ß=-0.196; p=0.03) and subscapularis skinfold (ß=-0.005; p=0.01) in the total sample, which was not maintained after the stratification by sex. Increased levels of hs-CRP in patients hospitalized for heart failure were not associated with obesity. Avaliar a associação entre obesidade e níveis de proteína c-reativa ultrassensível (PCR-us) em pacientes com insuficiência cardiac admitidos em um hospital terciário. Estudo transversal com amostragem consecutiva de pacientes com insuficiência cardíaca hospitalizados. Foram coletados dados sociodemográficos e clínicos, e o estado nutricional foi avaliado por meio de indicadores como índice de massa corporal (em kg/m2), circunferência da cintura (em cm), razão cintura-quadril, dobra cutânea tricipital (em mm) e dobra cutânea subescapular (em mm). Circunferência do pescoço (em cm) foi aferida bem como níveis séricos de PCR-us, em mg/L. Em 123 pacientes, a média da idade foi 61,9±12,3 anos, e 60,2% eram do sexo masculino. A mediana de PCR-us foi de 8,87mg/L (3,34 a 20,01). Detectou-se tendência à correlação inversa entre circunferência do pescoço e PCR-us (r=-0,167; p=0,069). Na análise por regressão linear múltipla, após ajustes para idade, gravidade da doença (classificação NYHA III e IV, fração de ejeção baixa, disfunção ventricular esquerda durante a diástole) e quadros infecciosos, houve associação inversa entre PCR-us e circunferência do pescoço (ß=-0,196; p=0,03) e dobra cutânea subescapular (ß=-0,005; p=0,01) na amostra total, que não se manteve após estratificação para sexo. O aumento dos níveis de PCR-us em pacientes hospitalizados por insuficiência cardíaca não se associou à obesidade.

Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of cystic fibrosis.

PubMed

Athanazio, Rodrigo Abensur; Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da; Vergara, Alberto Andrade; Ribeiro, Antônio Fernando; Riedi, Carlos Antônio; Procianoy, Elenara da Fonseca Andrade; Adde, Fabíola Villac; Reis, Francisco José Caldeira; Ribeiro, José Dirceu; Torres, Lídia Alice; Fuccio, Marcelo Bicalho de; Epifanio, Matias; Firmida, Mônica de Cássia; Damaceno, Neiva; Ludwig-Neto, Norberto; Maróstica, Paulo José Cauduro; Rached, Samia Zahi; Melo, Suzana Fonseca de Oliveira

2017-01-01

Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disorder characterized by dysfunction of the CFTR gene. It is a multisystem disease that most often affects White individuals. In recent decades, various advances in the diagnosis and treatment of CF have drastically changed the scenario, resulting in a significant increase in survival and quality of life. In Brazil, the current neonatal screening program for CF has broad coverage, and most of the Brazilian states have referral centers for the follow-up of individuals with the disease. Previously, CF was limited to the pediatric age group. However, an increase in the number of adult CF patients has been observed, because of the greater number of individuals being diagnosed with atypical forms (with milder phenotypic expression) and because of the increase in life expectancy provided by the new treatments. However, there is still great heterogeneity among the different regions of Brazil in terms of the access of CF patients to diagnostic and therapeutic methods. The objective of these guidelines was to aggregate the main scientific evidence to guide the management of these patients. A group of 18 CF specialists devised 82 relevant clinical questions, divided into five categories: characteristics of a referral center; diagnosis; treatment of respiratory disease; gastrointestinal and nutritional treatment; and other aspects. Various professionals working in the area of CF in Brazil were invited to answer the questions devised by the coordinators. We used the PubMed database to search the available literature based on keywords, in order to find the best answers to these questions. RESUMO A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva caracterizada pela disfunção do gene CFTR. Trata-se de uma doença multissistêmica que ocorre mais frequentemente em populações descendentes de caucasianos. Nas últimas décadas, diversos avanços no diagnóstico e tratamento da FC mudaram drasticamente o cenário dessa doença, com aumento expressivo da sobrevida e qualidade de vida. Atualmente, o Brasil dispõe de um programa de ampla cobertura para a triagem neonatal de FC e centros de referência distribuídos na maior parte desses estados para seguimento dos indivíduos. Antigamente confinada à faixa etária pediátrica, tem-se observado um aumento de pacientes adultos com FC tanto pelo maior número de diagnósticos de formas atípicas, de expressão fenotípica mais leve, assim como pelo aumento da expectativa de vida com os novos tratamentos. Entretanto, ainda se observa uma grande heterogeneidade no acesso aos métodos diagnósticos e terapêuticos para FC entre as diferentes regiões brasileiras. O objetivo dessas diretrizes foi reunir as principais evidências científicas que norteiam o manejo desses pacientes. Um grupo de 18 especialistas em FC elaborou 82 perguntas clínicas relevantes que foram divididas em cinco categorias: características de um centro de referência; diagnóstico; tratamento da doença respiratória; tratamento gastrointestinal e nutricional; e outros aspectos. Diversos profissionais brasileiros atuantes na área da FC foram convidados a responder as perguntas formuladas pelos coordenadores. A literatura disponível foi pesquisada na base de dados PubMed com palavras-chave, buscando-se as melhores respostas às perguntas dos autores.

Cardoon (Cynara cardunculus L.) biomass production in a calcareous soil amended with sewage sludge compost and irrigated with sewage water

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Lag, A.; Gomez, I.; Navarro-Pedreño, J.; Melendez, I.; Perez Gimeno, A.; Soriano-Disla, J. M.

2010-05-01

Energy use is one of the most important current global issues. Traditional energetic resources are limited and its use generates environmental problems, i.e. Global Warming, thus it is necessary to find alternative ways to produce energy. Energy crops represent one step towards sustainability but it must be coupled with appropriate land use and management adapted to local conditions. Moreover, positive effects like soil conservation; economical improvement of rural areas and CO2 storage could be achieved. Treated sewage water and sewage sludge compost were used as low-cost inputs for nutrition and irrigation, to cultivate cardoon (Cynara cardunculus L.) a perennial Mediterranean crop. The aim of the present field experiment was to ascertain the optimum dose of compost application to obtain maximum biomass production. Four compost treatments were applied by triplicate (D1=0; D2=30; D3=50; D4=70 ton/ha) and forty eight cardoon plants were placed in each plot, 12 per treatment, in a calcareous soil (CLfv; WRB, 2006) plot, located in the South East of Spain, in semi-arid conditions. The experiment was developed for one cardoon productive cycle (one year); soil was sampled three times (October, April and July). Soil, compost and treated sewage irrigation water were analyzed (physical and chemical properties). Stalk, capitula and leave weight as well as height and total biomass production were the parameters determined for cardoon samples. Analyses of variance (ANOVA) at p=0,05 significance level were performed to detect differences among treatments for each sampling/plot and to study soil parameters evolution and biomass production for each plot/dose. Several statistical differences in soil were found between treatments for extractable zinc, magnesium and phosphorus; as well as Kjeldahl nitrogen and organic carbon due to compost application, showing a gradual increase of nutrients from D1 to D4. However, considering the evolution of soil parameters along time, pH was the only with marked and significant decreasing trend from the first to the last sampling period. Mean cardoon biomass production in D1subplot was 13 ton/ha which differed significantly from D4 production, which was about 20 ton/ha. Hence, the maximum biomass production was obtained with the maximum compost dose. The results show that compost amendment increased cardoon biomass production, probably due to the improvement of soil properties, especially plant nutrient availability. No significant differences were found in soil parameters along time, with the exception of pH. However, longer test time is needed to evaluate long term effects in soil and to check the maintenance of biomass productivity. References Fernadez J., Curt, M.D., Aguado P.L. Industrial applications of Cynara cardunculus for energy and other uses. Industrial Crops and Product 24 (2006) pp 222-229. WRB (2006). World Reference Base for Soil Resources (2nd ed.). World Soil Resources Report 103, FAO, Rome, Italy (2006) 133 pp. Casado, J.; Sellés, S.; Navarro, J.; Bustamante, M.A.; Mataix, J.; Guerrero, C.; Gomez, I. Evaluation of composted sewage sludge as nutricional source for horticulturals soils. Waste Management 26 (2006). pp 946-952. Acknowledgements: The author gratefully acknowledges the Spanish Ministry of Innovation and Science for a research fellowship (AP2007-01641).

Non-pharmacological interventions to promote the sleep of patients after cardiac surgery: a systematic review.

PubMed

Machado, Fernanda de Souza; Souza, Regina Claudia da Silva; Poveda, Vanessa Brito; Costa, Ana Lucia Siqueira

2017-09-12

to analyze evidence available in the literature concerning non-pharmacological interventions that are effective to treat altered sleep patterns among patients who underwent cardiac surgery. systematic review conducted in the National Library of Medicine-National Institutes of Health, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Scopus, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature and PsycINFO databases, and also grey literature. ten controlled, randomized clinical trials were included in this review. Non-pharmacological interventions were grouped into three main categories, namely: relaxation techniques, devices or equipment to minimize sleep interruptions and/or induce sleep, and educational strategies. Significant improvement was found in the scores assessing sleep quality among studies testing interventions such as earplugs, sleeping masks, muscle relaxation, posture and relaxation training, white noise, and educational strategies. In regard to the studies' methodological quality, high quality studies as established by Jadad scoring were not found. significant improvement was found among the scores assessing sleep in the studies testing interventions such as earplugs, sleeping masks, muscle relaxation, posture and relaxation training, white noise and music, and educational strategies. analisar as evidências disponíveis, na literatura, sobre as intervenções não farmacológicas, efetivas para o tratamento da alteração do padrão do sono em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. revisão sistemática realizada por meio de busca nas bases de dados National Library of Medicine National Institutes of Health, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scopus, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e PsycINFO, e na literatura cinzenta. dez ensaios clínicos controlados e randomizados foram incluídos na revisão. Constatou-se que as intervenções não farmacológicas agruparam-se em três categorias principais, a saber: técnicas de relaxamento, dispositivos ou equipamentos para minimizar a interrupção do sono e/ou induzir o sono e estratégias educacionais. Houve melhoria significativa nos escores de avaliação do sono entre os estudos que testaram intervenções como tampões de ouvidos, máscara de olhos, relaxamento muscular, treinamento de postura e relaxamento, produção sonora e estratégia educacional. Em relação à qualidade metodológica dos estudos, não foram encontrados estudos considerados de alta qualidade pelo escore de Jadad. houve melhora significativa nos escores de avaliação do sono em estudos que avaliaram intervenções como tampões de ouvidos, máscara de olhos, relaxamento muscular, treinamento de postura e relaxamento, produção sonora e estratégia educacional. analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre las intervenciones no farmacológicas, eficientes para el tratamiento de la alteración del patrón del sueño en pacientes sometidos a una cirugía cardíaca. revisión sistemática realizada mediante búsqueda en las bases de datos de la Librería Nacional de Medicina (National Library of Medicine), de los Institutos Nacionales de la Salud (National Institutes of Health), del Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), de la literatura latinoamericana y del Caribe, en Ciencias de la Salud, Scopus, Embase, Índice Acumulado de Enfermería y Literatura en Ciencias de la Salud, CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) y PsycINFO, y en la literatura gris. se incluyeron en la revisión diez ensayos clínicos controlados y aleatorizados. Se constató que las intervenciones no farmacológicas se agruparon en tres categorías principales: técnicas de relajación, dispositivos o equipos para minimizar la interrupción del sueño y/o inducirlo, y estrategias educativas. Hubo una mejora significativa en las puntuaciones de la evaluación del sueño entre los estudios que probaron las intervenciones como tapón de oídos, máscara de ojos, relajación muscular, entrenamiento de postura y relajación, producción sonora y estrategia educacional. Con respecto a la calidad metodológica de los estudios, no se hallaron los considerados de alta calidad mediante la puntuación de Jadad. hubo una mejora significativa en las puntuaciones de la evaluación del sueño en los estudios que evaluaron intervenciones como tapones de oídos, máscara de ojos, relajación muscular, entrenamiento de postura y relajación, producción sonora y estrategia educacional.

Numerical modelling and hydrochemical characterisation of a fresh-water lens in the Belgian coastal plain

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vandenbohede, A.; Lebbe, L.

2002-05-01

The distribution of fresh and salt water in coastal aquifers is influenced by many processes. The influence of aquifer heterogeneity and human interference such as land reclamation is illustrated in the Belgian coastal plain where, around A.D. 1200, the reclamation of a tidally influenced environment was completed. The aquifer, which was filled with salt water, was thereafter freshened. The areal distribution of peat, clay, silt and sand influences the general flow and distribution of fresh and salt water along with the drainage pattern and results in the development of fresh-water lenses. The water quality in and around the fresh-water lenses below an inverted tidal channel ridge is surveyed. The hydrochemical evolution of the fresh water lens is reconstructed, pointing to cation exchange, solution of calcite and the oxidation of organic material as the major chemical reactions. The formation and evolution of the fresh water lens is modelled using a two-dimensional density-dependent solute transport model and the sensitivity of drainage and conductivities are studied. Drainage level mainly influences the depth of the fresh-water lens, whereas the time of formation is mainly influenced by conductivity. Résumé. La répartition de l'eau douce et de l'eau salée dans les aquifères littoraux est influencée par de nombreux mécanismes. L'influence de l'hétérogénéité de l'aquifère et des interférences anthropiques telles que la mise en valeur des terres est illustrée par la plaine côtière belge où, depuis l'an 1200, on a mis en valeur un environnement soumis aux marées. L'aquifère, qui contenait de l'eau salée, contient maintenant de l'eau douce. La distribution spatiale de tourbe, d'argile, de silt et de sable joue un rôle dans l'écoulement général et dans la répartition de l'eau douce et de l'eau salée le long du réseau de drainage et produit des lentilles d'eau douce. La qualité de l'eau dans et autour des lentilles d'eau douce sous une levée de canal de marée est étudiée. L'évolution hydrochimique de la lentille d'eau douce est reconstituée, révélant que les principales réactions chimiques sont l'échange de cations, la dissolution de calcite et l'oxydation de matières organiques. La formation et l'évolution de la lentille d'eau douce sont modélisées en recourant à un modèle en deux dimensions de transport de soluté dépendant de la densité la sensibilité au drainage et les conductivités sont étudiées. Le niveau du drainage influence surtout la profondeur de la lentille d'eau douce, alors que le temps de formation de la lentille est surtout influencé par la conductivité. Resumen. La distribución de las aguas dulces y salinas en acuíferos costeros está influenciada por muchos procesos. Se ilustra la influencia de la heterogeneidad del medio y de la interferencia humana mediante acciones tales como la recuperación de terrenos en la llanura costera belga, donde, hacia el año 1200 D.C., se aprovechó un medio sometido a fluctuaciones mareales. La salinidad del acuífero, que fue invadido por agua salada, está siendo rebajada desde entonces. La distribución espacial de turba, arcilla, limo y arena influencia el flujo general y la distribución de agua dulce y salina, además de afectar el esquema de drenaje, y origina el desarrollo de lentejones de agua dulce. Se inspecciona la calidad del agua en y en torno a los lentejones de agua dulce bajo la cresta de un canal mareal invertido. Se reconstruye la evolución hidroquímica de los lentejones de agua dulce, proponiendo como reacciones principales el intercambio catiónico, la disolución de calcita y la oxidación de materia orgánica. Se modela la formación y evolución de los lentejones mediante un modelo bidimensional de transporte con densidad variable, y se estudia la sensibilidad del drenaje y de las conductividades. El nivel de drenaje influencia sobretodo la profundidad de los lentejones de agua dulce, mientras el tiempo de formación está esencialmente condicionado por la conductividad.

Elemental analyses of goundwater: demonstrated advantage of low-flow sampling and trace-metal clean techniques over standard techniques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Creasey, C. L.; Flegal, A. R.

The combined use of both (1) low-flow purging and sampling and (2) trace-metal clean techniques provides more representative measurements of trace-element concentrations in groundwater than results derived with standard techniques. The use of low-flow purging and sampling provides relatively undisturbed groundwater samples that are more representative of in situ conditions, and the use of trace-element clean techniques limits the inadvertent introduction of contaminants during sampling, storage, and analysis. When these techniques are applied, resultant trace-element concentrations are likely to be markedly lower than results based on standard sampling techniques. In a comparison of data derived from contaminated and control groundwater wells at a site in California, USA, trace-element concentrations from this study were 2-1000 times lower than those determined by the conventional techniques used in sampling of the same wells prior to (5months) and subsequent to (1month) the collections for this study. Specifically, the cadmium and chromium concentrations derived using standard sampling techniques exceed the California Maximum Contaminant Levels (MCL), whereas in this investigation concentrations of both of those elements are substantially below their MCLs. Consequently, the combined use of low-flow and trace-metal clean techniques may preclude erroneous reports of trace-element contamination in groundwater. Résumé L'utilisation simultanée de la purge et de l'échantillonnage à faible débit et des techniques sans traces de métaux permet d'obtenir des mesures de concentrations en éléments en traces dans les eaux souterraines plus représentatives que les résultats fournis par les techniques classiques. L'utilisation de la purge et de l'échantillonnage à faible débit donne des échantillons d'eau souterraine relativement peu perturbés qui sont plus représentatifs des conditions in situ, et le recours aux techniques sans éléments en traces limite l'introduction accidentelle de contaminants au cours de l'échantillonnage, du stockage et de l'analyse. Lorsque ces techniques sont appliquées, les concentrations résultantes en éléments en traces sont nettement plus faibles que les résultats obtenus par les techniques d'échantillonnage classique. Dans une comparaison de données concernant des puits contaminés et des puits de contrôle d'un site de Californie (États-Unis), les concentrations en éléments en traces de cette étude ont été de 2 à 1000 fois plus faibles que celles déterminées par les techniques conventionnelles utilisées pour l'échantillonnage des mêmes puits cinq mois auparavant et un mois après ces prélèvements. En particulier, les concentrations en cadmium et en chrome obtenues par les techniques classiques de prélèvements dépassent les teneurs maximales admises en Californie, alors que les concentrations obtenues pour ces deux éléments dans cette étude sont nettement au-dessous de ces teneurs maximales. Par conséquent, le recours à des techniques à faible débit et sans traces de métal peut faire apparaître que la publication de contamination d'eaux souterraines par des éléments en traces était erronée. Resumen El uso combinado del purgado y muestreo a bajo caudal con las técnicas limpias de metales traza proporcionan medidas de la concentración de elementos traza en las aguas subterráneas que son más representativas que las obtenidas con técnicas tradicionales. El purgado y muestreo a bajo caudal proporciona muestras de agua prácticamente inalteradas, representativas de las condiciones en el terreno. Las técnicas limpias de metales traza limitan la no deseada introducción de contaminantes durante el muestreo, almacenamiento y análisis. Las concentraciones de elementos traza resultantes suelen ser bastante menores que las obtenidas por técnicas tradicionales. En una comparación entre los datos procedentes de pozos en California, las concentraciones obtenidas con el nuevo método fueron entre 2-1000 menores que las obtenidas mediante técnicas tradicionales en campañas anteriores (5 meses) y posteriores (1 mes) llevadas a cabo en los mismos pozos. Específicamente, las concentraciones de cadmio y cromo obtenidas mediante técnicas tradicionales superaban los Límites Máximos de Concentración en California (LMC), mientras que los valores obtenidos en este estudio estaban claramente por debajo de estos límites para ambos elementos. Esto demuestra la utilidad del método combinado.

Simulation of groundwater drainage into a tunnel in fractured rock and numerical analysis of leakage remediation, Romeriksporten tunnel, Norway

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Kitterød, N.-O.; Colleuille, H.; Wong, W. K.; Pedersen, T. S.

2000-09-01

Standard geostatistical methods for simulation of heterogeneity were applied to the Romeriksporten tunnel in Norway, where water was leaking through high-permeable fracture zones into the tunnel while it was under construction, causing drainage problems on the surface. After the tunnel was completed, artificial infiltration of water into wells drilled from the tunnel was implemented to control the leakage. Synthetic heterogeneity was generated at a scale sufficiently small to simulate the effects of remedial actions that were proposed to control the leakage. The flow field depends on the variance of permeabilities and the covariance model used to generate the heterogeneity. Flow channeling is the most important flow mechanism if the variance of the permeability field is large compared to the expected value. This condition makes the tunnel leakage difficult to control. The main effects of permeability changes due to sealing injection are simulated by a simple perturbation of the log-normal probability density function of the permeability. If flow channeling is the major transport mechanism of water into the tunnel, implementation of artificial infiltration of water to control the leakage requires previous chemical-sealing injection to be successful. Résumé. Des méthodes géostatistiques standard ont été employées pour simuler l'hétérogénéité des zones de fractures à fortes perméabilitées dans lesquelles, au cours de la construction du tunnel ferroviaire de Romeriksporten (Norvège), l'eau s'est écoulée, causant des problèmes de drainage en surface. Quand les travaux ont été terminés, l'injection d'eau dans des puits forés à partir du tunnel a été réalisée pour contrôler ces infiltrations. Une hétérogénéité synthétique a été créée à une échelle suffisamment petite pour simuler les effets de l'injection d'eau. Le champ des écoulements dépend de la variance des perméabilités et de la covariance du modèle utilisé pour générer l'hétérogénéité. La chenalisation de l'écoulement est le mécanisme d'écoulement le plus important si la variance du champ de perméabilité est grande par rapport à la valeur moyenne. Cette condition fait que les infiltrations dans le tunnel sont difficiles à contrôler. L'étanchéification du tunnel par des produits chimiques est simulé par une simple perturbation de la fonction de densité de probabilité log-normale de la perméabilité. Si la chenalisation de l'écoulement est le principal mécanisme de transport d'eau entrant dans le tunnel, la création d'une injection artificielle de l'eau pour contrôler l'infiltration dans le tunnel impose, pour réussir, une imperméabilisation préalable par des produits chimiques. Resumen. Se han aplicado métodos estadísticos convencionales para la simulación de la heterogeneidad en el túnel de Roeriksporte (Noruega), donde la presencia de agua en zonas fracturadas de alta permeabilidad originó problemas de drenaje en superficie durante su construcción. Una vez finalizado el túnel, para controlar la infiltración se inyectó agua en los pozos situados en su interior. La generación del campo heterogéneo se realizó a una escala lo suficientemente pequeña que permitiera simular los efectos de las medidas de control propuestas. El campo de flujo depende de la varianza de las permeabilidades y del modelo de covarianza utilizado para generar la heterogeneidad. El flujo a través de canales es el mecanismo dominante si la varianza del campo de permeabilidad es grande en relación con el valor esperado. Este hecho condiciona que las filtraciones en el túnel sean difíciles de controlar. Los principales efectos de los cambios de permeabilidad originados por las inyecciones para el sellado del túnel se simularon mediante una simple perturbación de la función de densidad de probabilidad lognormal de la permeabilidad. Si el flujo a través de canales es el principal mecanismo de la presencia de agua en el túnel, el control de las filtraciones mediante técnicas de inyección de agua en pozos de recarga requiere de la inyección previa de un producto químico para el sellado de las fisuras.

Improvement of nursing students' learning outcomes through scenario-based skills training.

PubMed

Uysal, Nurcan

2016-08-08

this study analyzed the influence of scenario-based skills training on students' learning skills. the author evaluated the nursing skills laboratory exam papers of 605 sophomores in nursing programs for seven years. The study determined the common mistakes of students and the laboratory work was designed in a scenario-based format. The effectiveness of this method was evaluated by assessing the number of errors the students committed and their achievement scores in laboratory examinations. This study presents the students' common mistakes in intramuscular and subcutaneous injection and their development of intravenous access skills, included in the nursing skills laboratory examination. an analysis of the students' most common mistakes revealed that the most common was not following the principles of asepsis for all three skills (intramuscular, subcutaneous injection, intravenous access) in the first year of the scenario-based training. The students' exam achievement scores increased gradually, except in the fall semester of the academic year 2009-2010. The study found that the scenario-based skills training reduced students' common mistakes in examinations and enhanced their performance on exams. this method received a positive response from both students and instructors. The scenario-based training is available for use in addition to other skills training methods. en este estudio fue analizada la influencia de la capacitación basada en escenarios en las capacidades de aprendizaje de los alumnos. el autor evaluó los textos de exámenes de laboratorio de habilidades de enfermería producidos por 605 alumnos de segundo año en cursos de enfermería durante siete años. El estudio determinó los errores comunes de los alumnos y el trabajo en laboratorio adoptó el formato basado en escenarios. La eficacia de ese método fue evaluada mediante la cantidad de errores que los alumnos cometieron y sus notas de desempeño en exámenes de laboratorio. Este estudio presenta los errores comunes de los alumnos en la ejecución de inyecciones intramuscular y subcutánea y su desarrollo de capacidades de acceso intravenoso, tratadas en el examen de laboratorio de habilidades de enfermería. un análisis de los errores más comunes de los alumnos reveló que el más común fue el no seguimiento de los principios de asepsia para las tres habilidades ((intramuscular, inyección subcutánea, acceso intravenoso) en el primer año de la capacitación basada en escenarios. Las notas de desempeño de los alumnos en la prueba aumentaron gradualmente, excepto en el semestre de otoño del año académico 2009-2010. Fue observado que la capacitación basada en escenarios redujo los errores comunes de los alumnos en los exámenes y aumentó su desempeño en las pruebas. tanto los alumnos como los profesores respondieron positivamente a ese método. La capacitación basada en escenarios está disponible para uso en combinación con otros métodos de capacitación. neste estudo se analisou a influência da formação de capacidades baseada em cenários nas capacidades de aprendizagem de alunos. o autor avaliou os textos de exames de laboratório de habilidades de enfermagem produzidos por 605 alunos de segundo ano em cursos de enfermagem durante sete anos. O estudo determinou os erros comuns dos alunos e o trabalho em laboratório adotou o formato baseado em cenários. A eficácia desse método foi avaliada mediante o número de erros que os alunos cometeram e suas notas de desempenho em exames de laboratório. Este estudo apresenta os erros comuns dos alunos na execução de injeções intramuscular e subcutânea e seu desenvolvimento de habilidades de acesso intravenoso, tratadas no exame de laboratório de habilidades de enfermagem. uma análise dos erros mais comuns dos alunos revelou que o mais comum foi o não seguimento dos princípios de assepsia para as três habilidades (intramuscular, injeção subcutânea, acesso intravenoso) no primeiro ano da capacitação baseada em cenários. As notas de desempenho dos alunos no exame aumentaram gradualmente, exceto no semestre de outono do ano académico 2009-2010. Observou-se que a capacitação baseada em cenários reduziu os erros comuns dos alunos nos exames e aumentou seu desempenho nas provas. tanto os alunos como os professores responderam positivamente a esse método. A capacitação baseada em cenários está disponível para uso em combinação com outros métodos de capacitação.

Variabilidad de la Estación de Crecimiento en la Región Sur de Tamaulipas en condiciones climaticas actuales y futuras.

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Medina-Barrios, M.; Conde-Alvarez, C.; Gay-Garcia, C.

2007-05-01

El impacto de la variabilidad y cambio climáticos, afectan el potencial agrícola de la Región Sur de Tamaulipas. Además de los cambios estacionales, bajos rendimientos agrícolas, el manejo de los cultivos y las políticas locales de producción, existe la incertidumbre del mercado regional para los pequeños y grandes productores. La diversificación agrícola ha sido una alternativa para enfrentar las condiciones imperantes en esta región. Pero ésta ha provocado la fragmentación territorial, por lo que sólo algunos productores logran competir en un mercado nacional. Existe una preocupación generalizada por buscar soluciones que permitan que la población que es afectada por la inseguridad de la producción agrícola y económica, pueda adaptarse a las variaciones climáticas que afectan el proceso productivo. La seguridad alimentaría queda sujeta a la fluctuación de las importaciones para los sectores básicos y a las estrategias mercantiles de empresas trasnacionales. La percepción local sugiere un número creciente de eventos climatológicos extremos, constantes y severos en los últimos 20 años, con el aumento creciente de pérdidas económicas. El análisis se centra en la disponibilidad de agua, agregándose un aspecto de capital importancia como es la variabilidad interanual de la lluvia, que condiciona muy fuertemente el riesgo agrícola en el trópico seco, siendo ésta la que determina el momento de inicio de la estación favorable para el crecimiento y su duración. En este trabajo se han obtenido modelos de la distribución espacial de la precipitación y temperaturas, para el escenario base 1961-1990, el escenario actual 1971-2000, para algunos años El Niño y La Niña, así como para los escenarios de Cambio Climático HADLEY, ECHAM y GFDL, con escenarios A2 y B2, para las décadas de los 20s y 50s, para establecer el inicio y duración de la Estación de Crecimiento, utilizando Sistemas de Información Geográfica (ArcView). Estos resultados serán utilizados por los administradores de las decisiones locales, para estrategias de manejo y para la difusión entre los habitantes, de tal manera que esto les permita establecer prioridades en las medidas de mitigación, y formular las posibilidades de adaptación.

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

Cuda, J.P.; Dunford, J.C.; Leavengood, J.M. Jr.

Torpedograss, Panicum repens L., is an adventive, rhizomatous grass species that has become an invasive weed of terrestrial, wetland, and aquatic environments in tropical and subtropical regions worldwide. Until recently, strategies for controlling torpedograss in the USA have focused almost exclusively on mechanical and chemical methods, either alone or in combination, with varied results. A survey of the arthropods and nematodes currently associated with the plant in Lake Okeechobee, Florida, was conducted as part of a feasibility study to determine whether torpedograss is an appropriate target for a classical biological control program. Overall, approximately 4,000 arthropods and 400 nematode specimensmore » were collected. Sweep, clipped vegetation, and soil core samples were dominated by representatives of the arthropod orders Hemiptera, Hymenoptera, Diptera, and Acari. Lesion nematodes of the genus Pratylenchus were commonly associated with the roots of torpedograss. None of the organisms collected were torpedograss specialists. Although classical biological control of torpedograss is feasible based on the extent of the infestation, economic losses, resistance to conventional controls, and the report of a potentially host specific natural enemy in India, the botanical position of this grass weed will require a formal risk assessment before proceeding with a classical biological control program. (author) [Spanish] La conota, Panicum repens L., es una especie foranea de pasto que produce rizomas que ha convertido en ser una maleza invasora de ambientes terrestres, pantanosos y acuaticos en regiones tropicales y subtropicales en todo el mundo. Hasta hace un tiempo reciente, las estrategias para controlar conota en los EEUU eran enfocadas casi exclusivamente en los metodos mecanicos y quimicos, solos o en combinacion, con resultados variables. Un muestreo de los artropodos y nematodos asociados corrientemente con esta planta en el Lago de Okeechobee, Florida, fue realizado como parte de un estudio de factibilidad para determinar si conota es una candidata apropiada para un programa de control biologico clasico. En general, especimenes de aproximadamente unos 4,000 artropodos y unos 400 nematodos fueron recolectados. Muestras recolectadas pasando una red sobre vegetacion mezclada, cortando la vegetacion y tomando centros del suelo fueron dominados por representantes de artropodos de los ordenes de Hemiptera, Hymenoptera, Diptera, y Acari. Nematodos en el genero Pratylenchus, que causan lesiones sobre tejido, fueron asociados regularmente con las raices de conota. Ninguno de los organismos recolectados eran especialistas sobre conota. Aunque el control biologico clasico de la conota es factible basado sobre la magnitud de la infestacion, las perdidas economicas, la resistencia hacia los metodos de control convencionales y el informe en la India de un posible enemigo natural especifico a esta planta, la posicion botanica de este pasto maleza requiere una evaluacion de riesgo economico formal antes de continuar con un programa de control biologico clasico. (author)« less

Maize x Teosinte Hybrid Cobs Do Not Prevent Crop Gene Introgression.

PubMed

Chavez, Nancy B; Flores, Jose J; Martin, Joseph; Ellstrand, Norman C; Guadagnuolo, Roberto; Heredia, Sylvia; Welles, Shana R

2012-06-01

Maize x Teosinte Hybrid Cobs Do Not Prevent Crop Gene Introgression. Whether introgression from crops to wild relatives can occur is an important component of transgene risk assessment. In the case of maize, which co-occurs with its wild relative teosinte in Mexico, the possibility of introgression has been controversial. Maize is cross-compatible with teosinte, and spontaneous hybridization is known to occur. Some scientists have hypothesized that the maize x teosinte cob infructescence will prevent progeny dispersal, thus preventing introgression. Motivated by a prior study where we found maize x teosinte hybrid fruits naturally dispersed under field conditions, we tested whether hybrid cobs hold their fruits as tightly as maize cobs. We found the force required to detach hybrid fruits was substantially and significantly less than that for maize. Consequently, we expect that introgression of transgenes from maize into teosinte in Mexico should occur largely unimpeded by the hybrid cob.La mazorca o elote híbrido de maíz x teocintle no impide la introgresión de genes transgénicos provenientes del cultivo. La introgresión entre el maíz cultivado y el maíz silvestre, o teocintle, es un componente importante en la evaluación ambiental relacionada con los riesgos de la introducción de genes transgénicos. La posibilidad de introgresión entre el maíz domesticado y el teocintle ha sido un tema controversial, en particular en México, donde maíz y teocintle coexisten. El maíz es compatible con el teocintle y la hibridización espontánea ocurre entre ellos. Algunos científicos han planteado como hipótesis que al cruzar el maíz con teocintle, la estructura interna de la infrutescencia que sujeta los frutos conocida como la mazorca de maíz o el elote, impide la dispersión de la progenie evitando que la introgresión ocurra. Los resultados de un estudio previo evidencian la dispersión de los frutos híbridos del maíz x teocintle en condiciones naturales. Motivados por estos resultados, hemos decidido investigar si la mazorca o el elote de las infrutescencias del híbrido sujetan los frutos con una fuerza comparable o mayor a la del maíz. Nuestras mediciones implican que la fuerza necesaria para liberar los frutos híbridos son substancial y significativamente menores que aquellas necesarias para desprender los frutos del maíz. Como conclusión sugerimos que en México, la mazorca o el elote no representan una barrera que impida la introgresión de los genes transgénicos del maíz al teocintle.

Regulando la Enfermedad a través de la Definición y la Restricción: Profesionales de la Salud Hablan sobre el VIH/SIDA1

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Rivera, Souhail Malavé; Díaz, Nelson Varas

2009-01-01

Resumen Las profesiones de la salud tienen un papel social dual. Por un lado, velan por el mantenimiento de la salud de la población protegiendo el bien común. Por el otro, dictaminan las formas saludables, y por lo tanto socialmente apropiadas, de ser, actuar y pensar. Este último papel, está más ligado al control social de la población que a una preocupación altruista hacia la misma. A través de esta supervisión y control, se construyen los sujetos a los cuales todos/as debemos aspirar a ser para gozar de aceptación social. Los/as profesionales de la salud han jugado un rol protagónico en dicho proceso, siendo los agentes que delimitan y definen lo que es enfermo vs. saludable, útil vs. inútil, apropiado vs. inapropiado. En el caso de la epidemia del VIH, este esfuerzo se ha hecho cada vez más vigente ya que estos/as profesionales juegan un papel importante en el tratamiento de las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS). Sin embargo, su función está plasmada de definiciones que sirven para criminalizar a las PVVS. El objetivo de este estudio fue explorar la manera en que una muestra de profesionales de la salud en Puerto Rico construyen a las PVVS. Con este propósito, entrevistamos 80 profesionales de la salud y estudiantes de estas profesiones. Estas entrevistas fueron grabadas, transcritas y sometidas a un análisis de discurso. Los resultados reflejaron que según las personas participantes: 1) la PVVS no es una persona “normal” o funcional bajo los estándares sociales debido a que su salud no se los permite, 2) representa una carga para la sociedad incluyendo familiares, amigos/as, el mundo del trabajo, e incluso para el gobierno, 3) debe ser vigilada porque representa un riesgo para la persona seronegativa que es descrita como saludable y productiva, y 4) necesita que su salud y conducta sexual sean controladas por vía legal y/o por las personas que representan las instituciones sociales, como lo son los/as profesionales de la salud. En este artículo abordamos el potencial rol de la psicología para servir como vehículo de reconstrucción de dichas nociones, tomando en consideración su propio rol en la formación y mantenimiento de dicho sujeto socialmente deseable. PMID:22025907

Trayectoria de los tornillos pediculares lumbares y sacros: Comparación entre el abordaje por linea media versus el abordaje posterolateral tipo wiltse

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Gagliardi, Martín; Guiroy, Alfredo; Molina, Federico Fernández; Fasano, Francisco; Ciancio, Alejandro Morales; Mezzadri, Juan José; Jalón, Pablo

2017-01-01

Resumen Objetivos: El objetivo de este estudio fue comparar, en fusiones lumbosacras cortas, el ángulo de convergencia de los tornillos pediculares entre el abordaje posterolateral tipo Wiltse y el abordaje mediano convencional. Método: Se revisaron en forma retrospectiva los controles en tomografía axial computada (TAC) de 76 tornillos pediculares lumbares y sacros colocados por vía posterior, mediante un abordaje mediano convencional (n: 38) o por vía posterolateral transmuscular tipo Wiltse (n: 38). Se incluyeron fusiones lumbosacras cortas desde L3 a S1, en pacientes adultos, con patología degenerativa. Se excluyeron los tornillos con una brecha ósea >4 mm en cualquier dirección, los casos con instrumentaciones pediculares previas y aquellos con curvas en el plano coronal mayores de 20°. Resultados: Considerando la totalidad de los implantes, el ángulo de convergencia fue de 23,3° (+/- 15,82). La angulación promedio, en el grupo AW, fue de 29,3° (+/- 9,72). En el grupo AC, el grado de convergencia de los implantes fue de 17,2° (+/- 10,58). Esta diferencia fue estadísticamente significativa (P < 0,0001). Para el grupo AW, el grado de convergencia según nivel fue el siguiente: L3: 31,2° (+/- 1,9); L4: 31,4° (+/- 2,76); L5: 31,1° (+/- 5,62); S1: 24,2° (+/- 12,16). El promedio del ángulo del tornillo según nivel para el grupo AC fue: L3: 16° (+/- 7,16); L4: 20,3° (+/- 6,9) L5: 15,9° (+/- 13,38); S1: 15,2° (+/- 14,32). Los implantes del grupo AW tuvieron ángulos significativamente más convergentes que el grupo AC en todos los segmentos explorados. Conclusión: En las fusiones lumbosacras cortas, la utilización del abordaje tipo Wiltse permitió la colocación de tornillos pediculares con más convergencia que en el abordaje mediano convencional. La relevancia clínica de este hecho es desconocida y se requerirían trabajos prospectivos randomizados para determinar la misma. PMID:29142777

Model determination in a case of heterogeneity of variance using sampling techniques.

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Varona, L; Moreno, C; Garcia-Cortes, L A; Altarriba, J

1997-01-12

A sampling determination procedure has been described in a case of heterogeneity of variance. The procedure makes use of the predictive distributions of each data given the rest of the data and the structure of the assumed model. The computation of these predictive distributions is carried out using a Gibbs Sampling procedure. The final criterion to compare between models is the Mean Square Error between the expectation of predictive distributions and real data. The procedure has been applied to a data set of weight at 210 days in the Spanish Pirenaica beef cattle breed. Three proposed models have been compared: (a) Single Trait Animal Model; (b) Heterogeneous Variance Animal Model; and (c) Multiple Trait Animal Model. After applying the procedure, the most adjusted model was the Heterogeneous Variance Animal Model. This result is probably due to a compromise between the complexity of the model and the amount of available information. The estimated heritabilities under the preferred model have been 0.489 ± 0.076 for males and 0.331 ± 0.082 for females. RESUMEN: Contraste de modelos en un caso de heterogeneidad de varianzas usando métodos de muestreo Se ha descrito un método de contraste de modelos mediante técnicas de muestreo en un caso de heterogeneidad de varianza entre sexos. El procedimiento utiliza las distribucviones predictivas de cada dato, dado el resto de datos y la estructura del modelo. El criterio para coparar modelos es el error cuadrático medio entre la esperanza de las distribuciones predictivas y los datos reales. El procedimiento se ha aplicado en datos de peso a los 210 días en la raza bovina Pirenaica. Se han propuesto tres posibles modelos: (a) Modelo Animal Unicaracter; (b) Modelo Animal con Varianzas Heterogéneas; (c) Modelo Animal Multicaracter. El modelo mejor ajustado fue el Modelo Animal con Varianzas Heterogéneas. Este resultado es probablemente debido a un compromiso entre la complejidad del modelo y la cantidad de datos disponibles. Las heredabilidades estimadas bajo el modelo preferido han sido 0,489 ± 0,076 en los machos y 0,331 ± 0,082 en las hembras. 1997 Blackwell Verlag GmbH.

Revision curricular a partir de un analisis comparativo de las discrepancias en los curriculos de una escuela de optometria en Puerto Rico con las competencias requeridas para las agencias de revalida y acreditacion 2004

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Rivera Pacheco, Andres

El proposito de esta investigacion, un estudio cualitativo de caso, fue comparar y contrastar el curriculo vigente de la Escuela de Optometria de la UIAPR con las competencias y estandares requeridos por las agencias de acreditacion y de revalida. Con este proposito, decidimos realizar una revision y un analisis de documentos: el prontuario de cada uno de los cursos de los curriculos implantados en el 1993 y en el 2001; las competencias y estandares establecidos por las agencias de revalida y de acreditacion; y las estadisticas en las que se analiza el porcentaje de estudiantes que aprueban cada una de las partes de los examenes de revalida entre el 1998 al 2003. Se realizaron entrevistas dirigidas para dar apoyo y complementar la revision y el analisis de estos documentos. Los participantes de las entrevistas fueron tres estudiantes de la clase de optometria del 2004 (ultima clase del curriculo del 1993); tres estudiantes de la clase de optometria del 2005 (primera clase graduanda del curriculo vigente) y tres profesores y/o directores de los Departamentos de Ciencias Basicas, Ciencias Clinicas y Cuidado al Paciente. Esta investigacion se enmarco en el modelo de evaluacion curricular de discrepancia de Malcolm Provus y en el modelo de desarrollo basado en competencias. Uno de los hallazgos mas importantes del estudio es que los cambios que se implantaron al curriculo del 2001 no han logrado que los estudiantes mejoren su ejecucion en los examenes de revalida. Por otro lado, se encontro que el curriculo vigente atiende completamente los estandares de la practica de Optometria, pero no las competencias. Esta informacion fue validada mediante el uso de una tabla de cotejo para el analisis de los cursos y de la informacion obtenida de las entrevistas. El estudio determina y concluye que existen discrepancias entre los prontuarios de los cursos del curriculo y las competencias requeridas por la agencia de revalida. Segundo, que el Departamento de Ciencias Basicas es el que presenta mas deficiencias en el desarrollo de las competencias. El investigador recomienda disenar e implantar un curriculo basado en competencias y proveer formacion en didactica y procesos de aprendizaje a los profesores.

Subterranean Ants: The Case of Aphaenogaster cardenai (Hymenoptera: Formicidae)

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Ortuño, Vicente M.; Gilgado, José D.; Tinaut, Alberto

2014-01-01

Abstract Recently, a series of systematized studies of the Milieu Souterrain Superficiel (MSS) are being carried in several enclaves of the Iberian Peninsula, which have entailed the finding of the enigmatic ant Aphaenogaster cardenai Espadaler, 1981, hitherto considered as hypogean, in a mountain range far away from its known distribution area. Its ecological role and its possible area of distribution are discussed due to this finding, as well as its known morphology, distribution, habitat use, flight ability of the sexual forms, and moment of activity. This enabled reviewing and discussing the actual knowledge on the possible adaptations and exaptations of the Formicidae to the subterranean environments in wide sense and concretely to the MSS. According to all above, ants might adapt to the deepest hypogean environments by means of changes in their social structure, but without those changes, the MSS would be their last frontier in their process of colonization of hypogean environments. RESUMEN. En la actualidad, una serie de estudios sistematizados en el Medio Subterráneo Superficial (MSS), se están llevando a cabo en diversos enclaves de la península Ibérica, lo que ha propiciado el descubrimiento de la enigmática hormiga Aphaenogaster cardenai Espadaler, 1981 en un macizo montañoso muy alejado de su área de distribución conocida. Esta especie ha sido considerada, hasta el momento, como una especie hipogea. Se discute su rol ecológico y su posible área de distribución real de acuerdo con este nuevo hallazgo, así como la morfología de las castas conocidas, corología, capacidad de vuelo de las formas sexuadas y su período de actividad. Esto ha permitido revisar y discutir el estado actual del conocimiento sobre las posibles adaptaciones y exaptaciones de los Formicidae a los ambientes subterráneos (sensu lato), y concretamente al MSS. De acuerdo con todo lo anterior, las hormigas podrían adaptarse a los ambientes hipogeos más profundos mediante la modificación de su estructura social, pero sin dichos cambios, el MSS sería su última frontera en su proceso de colonización de los ambientes hipogeos. PMID:25502024

Health care for women in situations of violence: discoordination of network professionals.

PubMed

Arboit, Jaqueline; Padoin, Stela Maris de Mello; Vieira, Letícia Becker; Paula, Cristiane Cardoso de; Costa, Marta Cocco da; Cortes, Laura Ferreira

2017-04-03

To learn the conceptions and actions of health professionals on the care network for women in situations of violence. A qualitative, descriptive, exploratory study was conducted between April and July 2015 with the participation of 21 health professionals from four primary health care teams in a city of the central region of the state of Rio Grande do Sul. Data were collected by means of individual semi-structured interviews. Content analysis was used for data systematization. Health professionals recognized the importance of the health care network for coping with the problem of violence against women. However, their conceptions and actions were limited by the discoordination or absence of integration among professionals and services of the care network. The conceptions and actions of health professionals contribute to the discoordination among the services. It is necessary to reflect on the daily practices of care for women in situations of violence. Conhecer as concepções e ações de profissionais de saúde sobre a rede de atenção às mulheres em situação de violência. Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado no período de abril a julho de 2015. Participaram 21 profissionais de saúde de quatro equipes da Atenção Primária à Saúde em um município da região central do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu mediante entrevistas semiestruturadas e individuais. Para sistematização dos dados, empregou-se a análise de conteúdo. Os profissionais de saúde reconheciam a importância da rede de atenção à saúde no enfrentamento da problemática da violência contra as mulheres. Contudo, suas concepções e ações eram limitadas pela desarticulação ou ausência de integração entre os profissionais e serviços da rede de atenção. As concepções e ações dos profissionais de saúde contribuem para a desarticulação entre os serviços. Faz-se necessário refletir acerca das práticas cotidianas de cuidados direcionados às mulheres em situação de violência.

Concepciones y concepciones alternativas de estudiantes universitarios/as de biologia y futuros maestros/as de Ciencia de escuela secundaria sobre la teoria de evolucion biologica por seleccion natural

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Morales Ramos, Egda M.

La teoria de evolucion biologica (TEB) por seleccion natural es uno de los conceptos unificadores mas importantes del curriculo de Biologia. En Puerto Rico se han hecho pocas investigaciones que abunden sobre las concepciones y concepciones alternativas (CA) que tienen los estudiantes universitarios/as de Biologia y los maestros/as de Ciencia del nivel secundario sobre esta teoria. La politica publica educativa actual establece mediante documentos normativos como los Estandares de contenido y Expectativas de grado del Programa de Ciencias [Puerto Rico Core Standards] la ensenanza de esta teoria. Sin embargo, no se encontraron preguntas sobre la seleccion natural en los ejercicios de practica provistos por el Departamento de Educacion para las pruebas estandarizadas lo cual puede influir para que no se ensene adecuadamente. Las preguntas de investigacion fueron 1. ¿Cuales son las concepciones y concepciones alternativas de estudiantes universitarios/as y de los futuros maestros y maestras de Ciencia sobre la TEB? 2. ¿Cuales conceptos que seleccionan los estudiantes universitarios/as y los futuros maestros y maestras de Ciencia sobre la TEB coinciden con lo aceptado como valido por la comunidad cientifica? y 3. ¿Como comparan las respuestas de la prueba original. v. Entendiendo el cambio biologico que mide concepciones y CA sobre la TEB por seleccion natural, con las de la traducida al idioma espanol? Se utilizo el metodo cuantitativo con un diseno de investigacion transversal por encuesta. La tecnica principal para recopilar los datos fue una prueba con doce items, que formo parte de un instrumento para el cual se recopilaron diversas fuentes de evidencia acerca de su validez. Las muestras estuvieron formadas por 69 estudiantes de Ciencias Naturales y por 16 estudiantes futuros maestros y maestras del nivel secundario de la UPR-RP. Se utilizaron estadisticas descriptivas, analisis de Ji cuadrado y se calcularon los coeficientes alfa de Cronbach y de Spearman. Estos demostraron que la prueba es confiable para medir las concepciones y CA de la TEB por seleccion natural. Aunque los estudiantes escogieron conceptos relacionados con esta teoria, mantienen en sus procesos de razonamiento CA sobre la seleccion natural que no se limitan a la lamarckiana y a la teleologica.

Variaciones seculares de período en las RR Lyrae de ω~Centauri

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marraco, H. G.; Milesi, G. E.

Utilizando 689 observaciones de 35 estrellas RR Lyrae del cúmulo globular ω Centauri hemos obtenido nuevas determinaciones de sus períodos y sus correspondientes variaciones seculares. Las observaciones fueron obtenidas de la literatura con la excepción de un grupo 66 determinaciones que se presentan por vez primera aquí. Utilizando el parámetro testigo σ descripto en Marraco & Muzzio (Publ. Astron. Soc. Pacific 92, 700, 1980), hemos realizado un ajuste bidimensional en P y β (donde β es la variación secular del período). Con este fin la totalidad de las 689 observaciones fueron llevadas a un sistema fotométrico común. Para esto se realizó un cuidadoso análisis de los numerosos errores en la identificación de las estrellas de las series de comparación. Los resultados de los ajustes bidimensionales fueron analizados utilizando técnicas de procesamiento de imágenes. Con este fin el parámetro de ajuste σ fue representado como función de P y β. En las imágenes resultantes se buscaron los mínimos y al menor de ellos se lo aceptó como período instantáneo verdadero y su variación secular β. La determinación precisa de cada parámetro se realizó mediante ajuste de gaussianas y se determinaron sus errores. A modo de ejemplo la variable #8 fue analizada en una matriz de 501 × 501 elementos representando el parámetro σ para valores comprendidos entre 0,521034 < P < 0,521534 dias y -150×10-10 < β < +150×10-10 dias/dia. El mejor período instantáneo (correspondiente a la época DJ=2.426.908) y su variación secular son P = 0,5212859±0,0000001 días y β 14,012±,010×10-10 días/día respectivamente. Con estos valores el parámetro testigo resulta σ= 0,127 . Si no se tiene en cuenta la variación secular del período y se busca aquél de mejor ajuste para β = 0, se obtiene P = 0,5212960 días, pero entonces el parámetro de ajuste resulta tan alto como σ = 0,23 .

El rol de Ia colaboracion y el Modelo de Aprendizaje Basado en Proyectos (ABPr) mediante el lente de la Teoria de Actividad (CHAT): un estudio de caso con estudiantes de 9no grado

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Delgado, Isabel C.

Los modelos de eensenanza y aprendizaje constructivistas conceptualizan el aprendizaje como un proceso activo. El modelo de Aprendizaje Basado en Proyectos (ABPr) se distingue por una serie de componentes, entre los cuales se destaca el aspecto colaborativo y cooperativo como un reto al momento de su implantacion. Son pocas las investigaciones que se concentran en este aspecto del modelo. En este estudio, se analizaron las diversas interacciones que surgen durante la implantacion de una unidad curricular sobre el tema de Geologia de Puerto Rico, la cual se diseno con el modelo ABPr cuyo enfoque es orientacion a proyectos. Particularmente, se examinaron las interacciones sociales que surgen entre los pares y entre pares y docente durante el proceso de planificacion y desarrollo de los productos finales, al igual que las interacciones entre los estudiantes y el material didactico en estas etapas del modelo. La investigacion es de tipo cualitativo e incorpora como diseno el estudio de caso. Las diversas interacciones constituyen la unidad de analisis. En el estudio participaron 19 estudiantes de 9no grado, a quienes se organizaron en 5 grupos colaborativos por temas de interes (Pangea, Placas tectonicas, Volcanes, Tsunamis y Terremotos). Las tecnicas que se utilizaron para recopilar los datos fueron: observaciones participativas, grupos focales y analisis de documentos (cuadernos reflexivos y respuestas de los estudiantes a la pregunta central del proyecto). Para el analisis de los datos se aplico la teoria de actividad (CHAT) que concentra la unidad de analisis en la actividad humana en un contexto particular. Los resultados del estudio senalan que las interacciones entre pares, entre pares y docente, asi como entre estudiantes y material didactico son fundamentales en el proceso de aprendizaje. Una mayor interaccion entre pares durante las etapas de planificar y desarrollar los productos finales de la unidad, promueve una mejor comprension de los conceptos de la unidad, segun evidencia los productos finales del ABPr. La interaccion con el docente es muy importante para mediar los conflictos y desacuerdos que surgen como parte de las interacciones entre pares. Por lo tanto, el uso de diversas estrategias de andamiaje por parte del docente durante las reuniones de los grupos colaborativos es esencial para el exito del modelo ABPr.

Evolución de estrellas enanas blancas de Helio de masa baja e intermedia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Althaus, L. G.; Benvenuto, O. G.

Numerosas observaciones realizadas particularmente en los últimos dos años parecen confirmar que las enanas blancas (EB) de helio de masa baja e intermedia son el resultado de la evolución de sistemas binarios cercanos. Con el objeto de realizar una adecuada interpretación de estos objetos son necesarios modelos de EBs de helio lo más detallado posibles. En este estudio presentamos cálculos detallados de la evolución de EBs de helio con masas entre M=0.1Msolar y M=0.5Msolar a intervalos de 0.05Msolar . Para ello, hemos tenido en cuenta los efectos de temperatura finita mediante un código de evolución estelar lo más actualizado posible. En particular, el transporte de energía es descripto en el marco del nuevo modelo para la convección turbulenta desarrollado por Canuto - Mazzitelli. Además hemos considerado la nueva ecuación de estado para plasmas de helio de Saumon et al. y nuevas opacidades radiativas OPAL. Las pérdidas por neutrinos fueron asimismo tenidas en cuenta. Excepto para las EBs más masivas, nuestros modelos iniciales están ubicados en las cercanías de la correspondiente línea de Hayashi para configuraciones de helio. Nuestros resultados muestran que existe una región prohibida en el diagrama observacional HR donde ninguna EB de helio puede encontrarse. Dicha región es para log{(L/Lsolar )}>= -0.25 and log{Teff} >= 4.45. Hemos encontrado también que los tracks evolutivos en el diagrama HR en el dominio de alta luminosidad (pre - EB) son fuertemente afectados por la eficiencia convectiva y que las pérdidas por neutrinos son importantes en los modelos más masivos. Finalmente hemos analizado la estructura de la zona convectiva externa encontrando que la teoría de Canuto - Mazzitelli conduce a un perfil convectivo muy diferente del dado por cualquier versión de la popular teoría de la mixing length. Si bién este comportamiento es decisivo en el contexto de las inestabilides pulsacionales, los radios y gravedades superficiales de los modelos no son afectados al incluir la nueva teoría de convección.

[Not Available].

PubMed

Baena González, Marta; Molina Recio, Guillermo

2016-06-30

Introducción: la disfagia es un síntoma que se refiere a la dificultad para mover el bolo alimentario desde la boca al estómago. A pesar de su relevancia y de la gravedad de sus posibles complicaciones, es poco conocida y estudiada. La prevalencia de la disfagia orofaríngea en enfermosde alzhéimer es de un 84% y puede originar complicaciones de gran trascendencia clínica como consecuencia de las alteraciones en la eficacia de la deglución, y en la seguridad de la misma.Objetivo: conocer el estado actual del conocimiento en relación al abordaje de la disfagia en enfermos de alzhéimer, localizando aquellos factores que permitan un diagnóstico precoz que facilite la prevención de complicaciones y la elección de la pauta de actuación más adecuada.Metodología: revisión sistemática. Estudios publicados entre 2005 y 2014 en inglés y castellano. Bases de datos: PubMed, Cochrane, Scopus, Elsevier, Scielo y Dialnet. Términos MeSH empleados: disfagia, dysphagia, alzheimer, modified y texture food.Resultados: el diagnóstico en los pacientes de alzhéimer se realiza mediante métodos clínicos y exploraciones complementarias como la videofluoroscopia, considerada como el estándar para el estudio de la disfagia orofaríngea, ya que permite identificar entre 1/3 y 1/4 de los pacientes que presentan aspiraciones silentes no diagnosticables clínicamente. Existen estrategias terapéuticas que incluyen cambios en el volumen y viscosidad del bolo, cambios posturales, maniobras deglutorias, procedimientos de rehabilitación y técnicas de incremento sensorial que han demostrado su eficacia, pero se trata de una labor compleja que exige un abordaje multidisciplinar para un correctodiagnóstico y tratamiento.Conclusiones: existe una escasa evidencia científica en el abordaje de la disfagia y un gran desconocimiento en cuanto a la alimentación de los enfermos de alzhéimer. Esta patología necesita una intervención multidisciplinar en la cual las medidas dietéticas desempeñan un papel primordial.

Avaliação dos efeitos do subgalato de bismuto na proliferação de miofibroblastos

PubMed Central

de Lima, Rubianne Ligório; Sampaio, Cláudia Paraguaçu; Seidel, Karin Caroline; Branco, Melina; Sobreiro, Rafaela Mabile

2016-01-01

Resumo Contexto O subgalato de bismuto é um metal pesado e insolúvel, utilizado por suas propriedades adstringentes e hemostáticas. Objetivo Avaliar os efeitos do subgalato de bismuto na cicatrização mediante observação de miofibroblastos em pele de ratos. Métodos Foram utilizados 60 ratos da linhagem Wistar, que receberam uma ferida no dorso da pele. Os animais foram divididos em dois grupos: controle (aplicação diária de cloreto de sódio a 0,9%) e experimental (aplicação diária de 0,5 mg de subgalato de bismuto). Cada grupo foi subdividido em três subgrupos, que foram reoperados para retirada da ferida em 3, 7 e 14 dias. Foi realizada coloração de hematoxilina eosina, picrosirius e imuno-histoquímica para avaliar contagem de miofibroblastos, resposta inflamatória e síntese de colágeno. Resultados Não foi encontrada diferença entre os grupos controle e experimento com relação ao processo inflamatório – subgrupos 3 dias (p = 1), 7 dias (p = 0,474) e 14 dias (p = 303). A avaliação dos colágenos tipo I e III no grupo-controle não demonstrou benefícios de cicatrização – 3 dias (p = 0,436), 7 dias (p = 0,853) e 14 dias (p = 0,436); já no grupo experimental, houve aumento dos colágenos tipos I e III nos subgrupos 3 e 14 dias (p = 0,005). A imuno-histoquímica confirmou os resultados encontrados na coloração hematoxilina eosina, na qual a área de miofibroblastos entre os subgrupos, nos grupos experimental (p = 0,4) e controle (p = 0,336), foi indiferente. Conclusão A utilização do subgalato de bismuto em ferida de pele de ratos não evidenciou benefícios na cicatrização, ou seja, não houve diferença na fibroplasia quando comparados os grupos experimental e controle. PMID:29930592

Resilience of the health team in caring for people with mental disorders in a psychiatric hospital.

PubMed

Brolese, Débora Felippe; Lessa, Greice; Santos, José Luís Guedes Dos; Mendes, Jucimara da Silva; Cunha, Kamylla Santos da; Rodrigues, Jeferson

2017-08-17

Evaluating and understanding the resilience process of the health team in caring for people with mental disorders in a psychiatric hospital. A mixed-method study with concomitant triangulation of data from a cross-sectional study, with health professionals, and Grounded Theory in the data. Quantitative data were collected using the Resilience Scale and analyzed using descriptive and inferential statistics. Qualitative data were obtained from interviews and analyzed using initial and focused coding. 40 health professionals participated in the study. Mean responses of the participants in the resilience scale were 99.80 ± 12.86 points, with a minimum of 35 and a maximum of 114 points. From the qualitative data, we can highlight the professionals' commitment in developing competencies in caring for people with mental disorders; valorization of teamwork and positive impact on work for the re-signification of the meaning of life. Understanding this process of resilience enables developing strategies to improve the quality of life of workers in psychiatric hospitals. Avaliar e compreender o processo de resiliência da equipe de saúde no cuidado a pessoas com transtornos mentais em um hospital psiquiátrico. Estudo de método misto com triangulação concomitante de dados de um estudo transversal, com profissionais de saúde, e uma Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados quantitativos foram coletados a partir da Escala de Resiliência e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Os dados qualitativos foram obtidos a partir de entrevistas e analisados mediante codificação inicial e focalizada. Participaram da pesquisa 40 profissionais de saúde. Na escala de resiliência, a média das respostas dos participantes foi 99,80±12,86 pontos, o mínimo foi de 35 e o máximo de 114 pontos. Nos dados qualitativos, destacaram-se o empenho dos profissionais para o desenvolvimento de competências para o cuidado de pessoas com transtornos mentais, a valorização do trabalho em equipe e o impacto positivo no trabalho para a ressignificação do sentido da vida. Conclusão: O entendimento desse processo de resiliência possibilita o desenvolvimento de estratégias para a melhoria da qualidade de vida dos trabalhadores que atuam em hospitais psiquiátricos.

Noble magnetic barriers in the ASDEX UG tokamak

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ali, Halima; Punjabi, Alkesh; Vazquez, Justin

2010-02-01

The second-order perturbation method of creating invariant tori inside chaos in Hamiltonian systems (Ali, H.; Punjabi, A. Plasma Phys. Contr. F. 2007, 49, 1565-1582) is applied to the axially symmetric divertor experiment upgrade (ASDEX UG) tokamak to build noble irrational magnetic barriers inside chaos created by resonant magnetic perturbations (m, n)=(3, 2)+(4, 3), with m and n the poloidal and toroidal mode numbers of the Fourier expansion of the magnetic perturbation. The radial dependence of the Fourier modes is ignored. The modes are considered to be locked and have the same amplitude δ. A symplectic mathematical mapping in magnetic coordinates is used to integrate magnetic field line trajectories in the ASDEX UG. Tori with noble irrational rotational transform are the last ones to be destroyed by perturbation in Hamiltonian systems. For this reason, noble irrational magnetic barriers are built inside chaos, and the strongest noble irrational barrier is identified. Three candidate locations for the strongest noble barrier in ASDEX UG are selected. All three candidate locations are chosen to be roughly midway between the resonant rational surfaces ψ32 and ψ43. ψ is the magnetic coordinate of the flux surface. The three candidate surfaces are the noble irrational surfaces close to the surface with q value that is a mediant of q=3/2 and 4/3, q value of the physical midpoint of the two resonant surfaces, and the q value of the surface where the islands of the two perturbing modes just overlap. These q values of the candidate surfaces are denoted by q MED, q MID, and q OVERLAP. The strongest noble barrier close to q MED has the continued fraction representation (CFR) [1;2,2,1∞] and exists for δ≤2.6599×10-4; the strongest noble barrier close to q MID has CFR [1;2,2,2,1∞] and exists for δ≤4.6311×10-4; and the strongest noble barrier close to q OVERLAP has CFR [1;2,2,6,2,1∞] and exists for δ≤1.367770×10-4. From these results, the strongest noble barrier is found to be close to the surface that is located physically exactly in the middle of the two resonant surfaces.

Contact sponge water absorption test implemented for in situ measures

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Gaggero, Laura; Scrivano, Simona

2016-04-01

The contact sponge method is a non-destructive in-situ methodology used to estimate a water uptake coefficient. The procedure, unlike other in-situ measurement was proven to be directly comparable to the water uptake laboratory measurements, and was registered as UNI 11432:2011. The UNI Normal procedure requires to use a sponge with known density, soaked in water, weighed, placed on the material for 1 minute (UNI 11432, 2011; Pardini & Tiano, 2004), then weighed again. Difficulties arise in operating on test samples or on materials with porosity varied for decay. While carrying on the test, fluctuations in the bearing of the environmental parameters were negligible, but not the pressure applied to the surface, that induced the release of different water amounts towards the material. For this reason we designed a metal piece of the same diameter of the plate carrying the sponge, to be screwed at the tip of a pocket penetrometer. With this instrument the sponge was kept in contact with the surface for 1 minute applying two different loads, at first pushed with 0.3 kg/cm2 in order to press the sponge, but not its holder, against the surface. Then, a load of 1.1 kg/ cm2 was applied, still avoiding deviating the load to the sponge holder. We applied both the current and our implemented method to determine the water absorption by contact sponge on 5 fresh rock types (4 limestones: Fine - and Coarse grained Pietra di Vicenza, Rosso Verona, Breccia Aurora, and the silicoclastic Macigno sandstone). The results show that 1) the current methodology imply manual skill and experience to produce a coherent set of data; the variable involved are in fact not only the imposed pressure but also the compression mechanics. 2) The control on the applied pressure allowed reproducible measurements. Moreover, 3) the use of a thicker sponge enabled to apply the method even on rougher surfaces, as the device holding the sponge is not in contact with the tested object. Finally, 4) the implemented measurements gave the possibility of a direct comparison with the capillary water absorption method. Pardini C. & Tiano P. 2004. Valutazione in situ dei trattamenti protettivi per il materiale lapideo, proposta di una nuova semplice metodologia. ARKOS, 5, 30-36. UNI 11432. 2011. Beni culturali Materiali lapidei naturali ed artificiali - Misura della capacita di assorbimento di acqua mediante spugna di contatto. P. 6.

Some current methods to represent the heterogeneity of natural media in hydrogeology

NASA Astrophysics Data System (ADS)

de Marsily, G.; Delay, F.; Teles, V.; Schafmeister, M. T.

We have known for a long time that the material properties of the subsurface are highly variable in space. We have learned that this variability is due to the extreme complexity and variation with time of processes responsible for the formation of the earth's crust, from plate tectonics to erosion, sediment transport, and deposition, as well as to mechanical, climatic, and diagenetic effects. As geologists, we learned how to "read" this complex history in the rocks and how to try to extrapolate in space what we have understood. As physicists, we then learned that to study flow processes in such media we must apply the laws of continuum mechanics. As mathematicians using analytical methods, we learned that we must simplify by dividing this complex continuum into a small number of units, such as aquifers and aquitards, and describe their properties by (constant) equivalent values. In recent years, as numerical modelers, we learned that we now have the freedom to "discretize" this complex reality and describe it as an ensemble of small homogeneous boxes of continuous media, each of which can have different properties. How do we use this freedom? Is there a need for it? If the answer is "yes," how can we assign different rock-property values to thousands or even millions of such little boxes in our models, to best represent reality, and include confidence levels for each selected rock property? As a tribute to Professor Eugene S. Simpson, with whom the first author of this paper often discussed these questions, we present an overview of three techniques that focus on one property, the rock permeability. We explain the motivation for describing spatial variability and illustrate how to do so by the geostatistical method, the Boolean method, and the genetic method. We discuss their advantages and disadvantages and indicate their present state of development. This is an active field of research and space is limited, so the review is certain to be incomplete, but we hope that it will encourage the development of new ideas and approaches. Résumé On sait depuis longtemps que les propriétés des roches en profondeur sont éminemment variables dans l'espace. On sait que cette variabilité est due à la complexité extrême et à la variation au cours du temps des processus responsables de la formation de la croûte terrestre, de la tectonique des plaques à l'érosion, au transport sédimentaire et au dépôt, sans oublier les effets mécaniques, climatiques et de diagenèse. En tant que géologues, nous avons appris a "lire" cette histoire complexe au sein des roches, et à tenter d'extrapoler dans l'espace notre compréhension. En tant que physiciens, nous avons ensuite appris que pour étudier les écoulements dans de tels milieux, nous devions appliquer les concepts de la mécanique des milieux continus. En tant que mathématiciens utilisant des méthodes analytiques pour résoudre les problèmes d'écoulement, nous avons de plus appris que nous devions simplifier cette réalité complexe en un très petit nombre d'unités, tels que les aquifères et les aquitards, dont chacune est décrite par des propriétés équivalentes constantes. Enfin, dans les années récentes, en tant que numériciens, nous avons appris que nous avions désormais la liberté de "discrétiser" cette réalité complexe, et de la décrire comme un ensemble de petites "boîtes" homogènes de milieu continu, chacune d'entre elles pouvant avoir des propriétés différentes. Comment utilisons nous cette liberté nouvellement acquise? En avons-nous réellement besoin? Si la réponse est "oui", comment pouvons nous attribuer des propriétés différentes aux roches des milliers ou même millions de petites "boîtes" dans nos modèles, pour représenter au mieux la réalité, et comment déterminer les intervalles de confiance des propriétés choisies pour chaque roche? En hommage au Professeur Eugène S. Simpson, avec lequel le premier auteur de cet article a eu souvent l'occasion de discuter de ces questions, nous présentons ici un survol général de quelques techniques de génération de telles propriétés se focalisant sur une seule d'entre elles, la perméabilité des roches. Nous expliquons d'abord quels sont les raisons qui engagent à tenter de décrire la variabilité spatiale, puis nous illustrons trois méthodes pour le faire, la méthode géostatistique, la méthode Booléenne et la méthode génétique. Nous présentons leurs avantages et inconvénients respectifs, et donnons l'état actuel de leur développement. Ces méthodes constituant un domaine de recherche actif, et la place étant ici limitée, ce survol est nécessairement incomplet, mais nous espérons qu'il encouragera l'essor de nouvelles idées et de nouvelles approches. Resumen Sabemos desde hace tiempo que las propiedades del subsuelo son altamente variables espacialmente. Hemos aprendido que esta variabilidad es debida a la extrema complejidad y variabilidad temporal de los procesos responsables de la formación de la corteza terrestre, desde la tectónica de placas a la erosión, transporte de sedimentos y deposición, así como a efectos mecánicos, climáticos y diagenéticos. Como geólogos, hemos aprendido a "leer" esta compleja historia en las rocas y a cómo tratar de extrapolar en el espacio lo que ya sabemos. Como físicos, aprendimos después que para estudiar los procesos en este tipo de medios debemos aplicar las leyes de la mecánica de los medios continuos. Como matemáticos que usan métodos analíticos, hemos aprendido que debemos simplificar el medio dividiéndolo en un número menor de unidades, como serían los acuíferos y acuitardos, y describiendo sus propiedades mediante valores equivalentes (constantes). En los últimos años, como modelistas, también hemos aprendido que tenemos la libertad de "discretizar" esta realidad compleja y describirla como un conjunto de pequeñas cajas homogéneas de medio continuo, cada una con propiedades diferentes. ¿Cómo usamos esta libertad?¿Tenemos necesidad de ella? Si la respuesta es "sí", ¿cómo podemos asignar valores de las distintas propiedades de las rocas a miles e incluso millones de estas pequeñas cajas en nuestros modelos, con la pretensión de representar la realidad, y a la vez dar intervalos de confianza para cada propiedad seleccionada? Como un tributo al Profesor Eugene S. Simpson, con quien el autor de este artículo a menudo discutió sobre estas cuestiones, se presenta una recopilación de tres técnicas que se centran en una propiedad, la permeabilidad de la roca. Se explica la motivación para describir la variabilidad espacial y se ilustra cómo hacerlo mediante el método geoestadístico Booleano y mediante el método genético. Para cada método se discuten sus ventajas e inconvenientes y se indica su estado actual de desarrollo. Se trata éste de un campo activo de investigación y el espacio es limitado, por lo que la revisión es incompleta, pero esperamos que pueda servir para animar el desarrollo de nuevas ideas.

Hydrochemical evaluation of groundwater in the Blue Nile Basin, eastern Sudan, using conventional and multivariate techniques

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Hussein, Mohammed Tahir

Hydrochemical evaluation of groundwater systems can be carried out using conventional and multivariate techniques, namely cluster, factor analyses and others such as correspondence analysis. The main objective of this study is to investigate the groundwater quality in the Blue Nile basin of eastern Sudan, and to workout a hydrochemical evaluation for the aquifer system. Conventional methods and multivariate techniques were applied to achieve these goals. Two water-bearing layers exist in the study area: the Nubian Sandstone Formation and the Al-Atshan Formation. The Nubian aquifer is recharged mainly from the Blue Nile and Dinder Rivers through lateral subsurface flow and through direct rainfall in outcrop areas. The Al-Atshan aquifer receives water through underground flow from River Rahad and from rainfall infiltration. The prevailing hydrochemical processes are simple dissolution, mixing, partial ion exchange and ion exchange. Limited reverse ion exchange has been witnessed in the Nubian aquifer. Three factors control the overall mineralization and water quality of the Blue Nile Basin. The first factor includes high values of total dissolved solids, electrical conductivity, sodium, potassium, chloride, bicarbonate, sulphate and magnesium. The second factor includes calcium and pH. The third factor is due to fluoride concentration in the groundwater. The study highlights the descriptive capabilities of conventional and multivariate techniques as effective tools in groundwater quality evaluation. Une étude hydrochimique de systèmes aquifères a pu être réalisée au moyen des techniques conventionnelles et multidimensionnelles, telles que les analyses de cluster et factorielles, ainsi que d'autres comme l'analyse des correspondances. Le principal objectif de ce travail est d'étudier la qualité des eaux souterraines du bassin du Nil bleu au Soudan oriental, et de réaliser une évaluation hydrochimique du système aquifère. Des méthodes conventionnelles et des techniques multidimensionnelles ont été appliquées pour atteindre ces objectifs. Deux niveaux aquifères existent dans cette région, la formation des grès nubiens et la formation Al-Atshan. L'aquifère nubien est surtout rechargé par le Nil Bleu et la rivière Dinder grâce à des écoulements souterrains latéraux et par l'infiltration directe de la pluie sur les affleurements. L'aquifère Al-Atshan reçoit l'eau par un écoulement souterrain depuis la rivière Rahad et par infiltration de la pluie. Les processus hydrochimiques déterminants sont la simple dissolution, le mélange, l'échange ionique partiel et l'échange ionique. Un échange ionique inverse limité a été mis en évidence dans l'aquifère nubien. Trois facteurs contrôlent l'ensemble de la minéralisation et la qualité de l'eau du bassin du Nil Bleu. Le premier facteur rend compte des valeurs élevées de la minéralisation, de la conductivité électrique, du sodium, du potassium, des chlorures, des bicarbonates, des sulfates et du magnésium. Le second facteur rend compte du calcium et du pH. Le troisième facteur est lié à la concentration en fluorures des eaux souterraines. L'étude souligne les aptitudes descriptives des techniques conventionnelles et multidimensionnelles en tant qu'outils efficaces d'évaluation de la qualité des eaux souterraines. Resumen La evaluación hidroquímica de sistemas hidrogeológicos puede llevarse a cabo mediante técnicas convencionales y multivariadas, como las de agrupamiento (``cluster''), análisis factorial y otras, incluyendo el análisis de correspondencia. El objetivo principal de este estudio es investigar la calidad de las aguas subterráneas en la cuenca del Nilo Azul, al este de Sudán, y deducir la hidrogeoquímica del sistema acuífero. Se ha aplicado métodos convencionales y técnicas multivariadas para lograr dicho objetivo. Hay dos niveles acuíferos en la zona de estudio: la Formación Arenisca de Nubia y la Formación Al-Atshan. El acuífero de Nubia se recarga fundamentalmente desde los ríos Nilo Azul y Dinder, mediante flujo lateral subsuperficial y lluvia directa en afloramientos. El acuífero de Al-Atshan recibe agua de flujo subterráneo procedente del río Rahad y de lluvia directa. Los procesos hidroquímicos predominantes consisten en disolución, mezcla, intercambio iónico parcial e intercambio iónico el intercambio iónico inverso es limitado en el acuífero de Nubia. Tres factores controlan la mineralización y calidad de las aguas en la cuenca del Nilo Azul. El primer factor comporta valores elevados de sólidos disueltos totales, conductividad eléctrica, sodio, potasio, cloruro, bicarbonato, sulfato y magnesio. El segundo factor atañe al calcio y pH. El tercer factor es debido a la concentración de fluoruro en las aguas subterráneas. El estudio resalta las capacidades descriptivas de las técnicas convencionales y multivariadas como herramientas eficaces para evaluar la calidad de las aguas subterráneas.

Regional characterisation of hydraulic properties of rock using air-lift data

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Wladis, David; Gustafson, Gunnar

Hydrogeologic studies are commonly data-intense. In particular, estimations of hydraulic properties of hard rock often require large amounts of data. In many countries, large quantities of hydrogeologic data have been collected and archived over the years. Therefore, the use of existing data may provide a cost-efficient alternative to collecting new data in early stages of hydrogeologic studies, although the available data may be considered imprecise. Initially, however, the potential usefulness, i.e., the expected accuracy, of the available data in each specific case must be carefully examined. This study investigates the possibilities of obtaining estimates of transmissivity from hard-rock air-lift data in Sweden within an order of magnitude of results obtained from high-quality injection-test data. The expected accuracy of the results was examined analytically and by means of statistical methods. The results were also evaluated by comparison with injection-test data. The results indicate that air-lift data produce estimates of transmissivity within an order of magnitude compared to injection-test data in the studied examples. The study also shows that partial penetration and hydrofracturing may only affect the estimations approximately half an order of magnitude. Thus, existing data may provide a cost-efficient alternative to collection of new data in early stages of hydrogeologic studies. Résumé Les études hydrogéologiques reposent en général sur un nombre important de données. En particulier, l'estimation des propriétés hydrauliques des roches indurées exige souvent un grand nombre de données. Dans de nombreuses régions, des données hydrogéologiques très nombreuses ont été recueillies et archivées depuis longtemps. C'est pourquoi le recours à des données existantes peut être une alternative intéressante en termes de coût par rapport à l'obtention de nouvelles données dans les premières étapes des études hydrogéologiques, même si les données disponibles présentent une certaine imprécision. Au départ, il faut cependant examiner l'utilité potentielle, c'est-à-dire la précision attendue, de données imprécises dans chaque cas spécifique. Cette étude analyse les possibilités d'obtenir des estimations de transmissivitéà partir de données d'air-lift dans des roches de socle en Suède, au mieux à un facteur 10 près par rapport aux données d'excellente qualité fournies par des essais d'injection. La précision attendue des résultats a été examinée analytiquement et grâce à des méthodes statistiques. Les résultats ont aussi été comparés aux données d'essais d'injection. Les résultats indiquent que les données obtenues par air-lift fournissent des estimations de transmissivitéà un facteur 10 près par comparaison avec celles des essais d'injection des exemples étudiés. L'étude montre aussi que la pénétration partielle et la fracturation hydraulique peuvent affecter les estimations seulement d'environ un facteur 5. Ainsi, le recours à des données existantes peut être économiquement plus intéressant que le recueil de nouvelles données dans les premières étapes des études hydrogéologiques. Resumen Los estudios hidrogeológicos, en general, y las estimaciones de propiedades hidráulicas en rocas, en particular, requieren gran cantidad de datos. En muchos países se han creado grandes bases de datos hidrogeológicos, recogidos y almacenados a lo largo de los años. Por tanto, el uso de los datos ya existentes, aunque imprecisos, puede suponer una alternativa barata a la recopilación de nuevos datos, particularmente en las primeras fases de un estudio hidrogeológico. Sin embargo la precisión y utilidad del método deben analizarse para cada caso específico. En este estudio se contempla la posibilidad de, a partir de datos de ensayos de inyección de aire realizados en Suecia, obtener valores estimativos de transmisividad dentro del orden de magnitud de los resultados obtenidos de ensayos de inyección de alta calidad. La precisión del método se examinó de manera analítica y mediante métodos estadísticos, así como mediante la comparación con los datos de ensayos de inyección tradicionales. Del trabajo se observa que los datos procedentes de ensayos de inyección de aire dan lugar a unas estimaciones de transmisividad dentro del mismo orden de magnitud que los datos obtenidos en ensayos de inyección para los ejemplos que se han estudiado. También se concluye que la penetración parcial y la hidrofractura afectan las estimaciones de transmisividad en medio orden de magnitud, como mucho. Por tanto, el uso de los datos ya existentes es una alternativa eficiente y barata a la recopilación de nuevos datos en una primera fase de un estudio hidrogeológico.

TECHNOLOGICAL INFORMATION REGARDING PREBIOTICS AND PROBIOTICS NUTRITION VERSUS THE PATENT REGISTERS: WHAT IS NEW?

PubMed

Reis, José Maciel Caldas Dos; Pinheiro, Maurício Fortuna; Oti, André Takashi; Feitosa-Junior, Denilson José Silva; Pantoja, Mauro de Souza; Barros, Rui Sérgio Monteiro

2016-01-01

Food is a key factor both in prevention and in promoting human health. Among the functional food are highlighted probiotics and prebiotics. Patent databases are the main source of technological information about innovation worldwide, providing extensive library for research sector. Perform mapping in the main patent databases about pre and probiotics, seeking relevant information regarding the use of biotechnology, nanotechnology and genetic engineering in the production of these foods. Electronic consultation was conducted (online) in the main public databases of patents in Brazil (INPI), United States (USPTO) and the European Patent Bank (EPO). The research involved the period from January 2014 to July 2015, being used in the title fields and summary of patents, the following descriptors in INPI "prebiotic", "prebiotic" "probiotics", "probiotic" and the USPTO and EPO: "prebiotic", "prebiotics", "probiotic", "probiotics". This search haven't found any deposit at the brazilian patents website (INPI) in this period; US Patent &Trademark Office had registered 60 titles in patents and the European Patent Office (EPO) showed 10 documents on the issue. Information technology offered by genetic engineering, biotechnology and nanotechnology deposited in the form of titles and abstracts of patents in relation to early nutritional intervention as functional foods, has increasingly required to decrease the risks and control the progression of health problems. But, the existing summaries, although attractive and promising in this sense, are still incipient to recommend them safely as a therapeutic tool. Therefore, they should be seen more as diet elements and healthy lifestyles. A alimentação é fator primordial tanto na prevenção quanto na promoção para a saúde humana. Dentre os alimentos funcionais destacam-se os probióticos e prebióticos. Os bancos de dados de patentes representam a maior fonte de informação tecnológica acerca de inovação em nível mundial, provendo vasta biblioteca para o setor de pesquisa. Realizar mapeamento nas principais bases de dados de patentes relacionada aos pré e probióticos buscando informações relevantes com relação ao uso da biotecnologia, nanotecnologia e engenharia genética na produção desses alimentos. Foi realizada consulta eletrônica (online) nas principais bases de dados públicas de patentes do Brasil (INPI), Estados Unidos da América (USPTO) e o Banco de Patentes Europeu (EPO). A pesquisa envolveu o período de janeiro de 2014 a julho 2015, sendo utilizado nos campos de título e resumo das patentes, os seguintes descritores no INPI: "prebiótico", "prebióticos" "probiótico", "probióticos" e no USPTO e EPO: "prebiotic", "prebiotics", "probiotic", "probiotics". Não foram observados, no INPI, depósitos de residentes (empresas ou universidades). Já no USPTO foram detectados 60 depósitos e no EPO 10 títulos de interesse à pesquisa. A tecnologia da informação ofertada pela engenharia genética, biotecnologia e nanotecnologia depositada na forma de títulos e resumos das patentes em relação à intervenção nutricional precoce como alimentos funcionais, tem cada vez mais pretendido diminuir os riscos e controlar a progressão de agravos à saúde. Mas, os resumos existentes, embora atraentes e promissores neste sentido, ainda são incipientes para recomendá-los de forma segura como ferramenta terapêutica. Portanto, devem ser encarados mais como integrantes de dieta e estilos de vida saudáveis.

[Performance of Cholera-SMART and Pathogen-Detection-Kit in the quick diagnosis of cholera].

PubMed

Bolaños, Hilda María; Acuña, María Teresa; Serrano, Ana María; Obando, Xinia; Mairena, Hazel; Cháves, Lorena; Sandí, Flor; Rodríguez, Gina; Tamplin, Mark L; Pérez, Enrique; Campos, Elena

2004-10-01

To compare the performance of two rapid systems for the diagnosis of cholera with the culture method, and to propose a strategy for improving the specificity and sensitivity of these systems and reducing the costs involved in making a diagnosis. The following institutions participated in the study: the National Bacteriology Referral Center (Centro Nacional de Referencia en Bacteriologia, CNRB) of the Costa Rican Institute for Research and Teaching in Nutrition and Health (Instituto Costarricense de Investigacion y Ensenanza en Nutricion y Salud, INCIENSA) and various hospitals in the provinces of Alajuela, Guanacaste and San Jose, in Costa Rica. A total of 237 feces samples were used to asses the performance of two tests for the rapid detection of Vibrio cholerae 01: the Pathogen Detection Kit (PDK, Intelligent Monitoring Systems, Gainesville, Florida, USA) and Cholera-SMART (New Horizons Diagnostics Corp., Columbia, Maryland, USA), both when applied directly (direct SMART and direct PDK) and when applied to specimens cultured in broth-enriched medium for 6 hours (SMART-6 and CPK-6) and for 18 hours (SMART-18 and PDK-18) at 37 degrees C in alkaline peptone water. Liquid and partially formed stools were cultured and examined by means of the rapid direct test; when the initial result was negative, the tests were repeated after culture for periods of 6 and 18 hours. Rectal and fecal swabs were obtained from feces cultured in enriched-broth medium for 6 and 18 hours. In addition, we studied the sensitivity of the rapid testing systems by using pure cultures of V. cholerae 01 (strain SOS-833, CNRB, Costa Rica) that were incubated for 18 to 24 hours, and we assessed the usefulness of observing motility under the microscope in order to rationalize the use of rapid methods. The sensitivity of the direct SMART test and of the direct PDK test was 100% when samples obtained from liquid and partially formed stools and from the intestinal contents of dead bodies were used. With these samples, the direct SMART procedure showed a specificity of 100%, whereas the direct PDK procedure showed a specificity that ranged from 85.7% to 77.4%, depending on the type of sample. False positives obtained with the direct PDK method turned out to be negative with PDK-6 and PDK-18. Among the rectal and fecal swabs of persons with and without diarrhea or who had received prior treatment with antibiotics, three results that were negative with the SMART-6 procedure and two that were negative with the PDK-6 procedure turned out to be positive with the SMART-18 and PDK-18 procedures, respectively. Both systems showed excellent concordance (kappa index above 0.9) throughout. Both systems were sensitive to 6 x 10(7) colony-forming units per milliliter (cfu/mL), which was concordant with the microscopic observation of 10 microorganisms or more per field with the type of motility that characterizes vibrios (at 1000 x magnification). Samples having fewer than 10 microorganisms with the motility that characterizes vibrios had concentrations between 6 x 10(3) and 6 x 10(6) cfu/mL and became positive only after incubation in enriched-broth medium for 6 to 18 hours. We propose a strategy for diagnosing the presence of V. cholerae 01 infection in less time than it takes with traditional methods, with positive and negative predictive values of 100%. The SMART and PDK systems make it possible to accurately diagnose cholera quickly, don't require sophisticated equipment or highly qualified technical personnel, and perform satisfactorily in field conditions. Through the proposed strategy, it becomes possible to improve the specificity and sensitivity of these systems and to reduce the cost of making a diagnosis, thus making them suitable for use in cholera surveillance in low-income settings where this disease is a serious public health problem.

Main natural hazards and vulnerability studies for some historical constructions and urban sectors of Valparaiso City (Chile)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Romanelli, F.

2009-04-01

The Project "MAR VASTO" ("Risk Management in Valparaíso/Manejo de Riesgos en Valparaíso, Servicios Técnicos", 2007) started in March 2007, with coordination of ENEA (Italian Agency for New Technologies, Energy and Environment), participation of several partners (Italy: University of Ferrara, Faculties of Architecture and Engineering; University of Padua, Faculty of Engineering; Abdus Salam International Centre for Theoretical Physics of Trieste; Chile: Valparaíso Technical University Federico Santa Maria, Civil Works Department; Santiago University of Chile, Division Structures Constructions Geotechnics), and support of local stakeholders. Being Valparaíso included since 2003 in the UNESCO Word Heritage List of protected sites, the project main goals are the following: to collect, analyze and elaborate the existing information, with a satisfying evaluation of main hazards; to develop a GIS digital archive, well organized, user-friendly and easy to be implemented in the future, providing maps and scenarios of specific and multiple risk; to provide a vulnerability analysis for three historical churches (San Francisco del Baron, Las Hermanitas de la Providencia, La Matríz, made by various materials - masonry, concrete, wood and adobe - and located in different city sites) and for a building stock in the Cerro Cordillera (partially inside the UNESCO area), analyzing more than 200 constructions; to suggest guidelines for future urban planning and strengthening interventions. In the framework of the MAR VASTO Project, the most important hazards have been investigated carried out. With regard to seismic hazard, "state-of-the-art" information has been provided by Chilean partners and stakeholders, using materials of several studies and stored in original earthquake reports, local newspapers and magazines. The activities performed by the Italian team regarded the definition, for the city of Valparaiso, of earthquake scenarios and maps based on the neo-deterministic approach. With regard to tsunami, the information has been provided by SHOA (Servicio Hidrografico y Oceanografico de la Armada de Chile). Tsunami scenarios and inundation maps (for both the 1906 and 1985 earthquakes) have been evaluated by the Italian team, taking into account also worse scenarios (namely the 1730 seismic event). Landslide hazard (identifying main flow areas and pointing out most affected zones, with a deeper investigation in the Cerro Cordillera, pilot area for the MAR VASTO Project) and fire hazard have been also evaluated. Finally, a GIS database has been developed, to store the hazard maps produced in the project. In addition, the GIS database has been verified by using the data obtained by a DGPS survey, performed during the in situ work in Valparaiso. In the framework of the MAR VASTO Project a building stock located in the Cerro Cordillera, partially inside the UNESCO area, has been investigated. The work done in the above said Cerro Cordillera sector by the Italian team can be considered a pilot experience which would be enlarged to all the Valparaiso City area in the framework of the town planning, actually in progress.

Radioastronomía: Una Mirada Más Amplia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bianchi, Viviana

2004-12-01

The existence of the celestial bodies is known due to the light they emit. But light is a small part of a bigger phenomenon known as electromagnetic radiation. The representation of all kinds of electromagnetic radiation as a function of its frequency is called the electromagnetic spectrum. If we only studied the visible part of the spectrum, we would ignore a great deal of information. The celestial bodies emit radiation in all the regions of the electromagnetic spectrum, with very different intensity. To capture these data, astronomers design new types of telescopes that capture radiation at different wavelengths, among them the radiotelescopes that, as the name indicates, detect radio waves. The radiotelescope can be compared to a regular radio set. A radio station sends information by means of radio waves. The radio set captures these waves by means of its antenna, processes it and reproduces the information (music, etc.) in audible form. In the field of radioastronomy, interesting observations can be carried out: radio emission from stars, nebulas, pulsars, distant galaxies and stars, radiogalaxies, the Milky Way, the Sun, Jupiter, etc. La presencia de los cuerpos celestes se conoce gracias a que emiten luz. Pero la luz constituye solo una pequeña parte de un fenómeno mucho mas amplio conocido como radiación electromagnética. La representación de todas las clases de radiación como función de su frecuencia se denomina espectro electromagnético. Si solo estudiáramos la parte visual del espectro ignoraríamos una gran cantidad de información. Los cuerpos celestes emiten radiación en todas las regiones del espectro electromagnético, aunque con muy distinta intensidad. Para captar estos datos, los astrónomos deben diseñar nuevos tipos de telescopios que puedan captar la radiación de distintas longitudes de ondas, entre ellos los radiotelescopios, qué como su nombre lo indica detectan ondas de radio. El radiotelescopio puede compararse a un aparato de radio familiar. Una estación emisora está enviando información por medio de ondas de radio. El aparato de radio capta estas ondas mediante su antena, la procesa y el receptor reproduce la información (música, etc.) en forma audible. En el campo de la radioastronomía se pueden realizar observaciones interesantes: Radioestrellas, nebulosas, púlsares, galaxias y estrellas lejanas, radiogalaxias, la Vía Láctea, el Sol, Júpiter, etc.

Niveles de referencia de osteocalcina en población sana de México.

PubMed

Nieto-Flores, Jesús; Villafán-Bernal, José Rafael; Rivera-León, Edgar Alfonso; Llamas-Covarrubias, Iris Monserrat; González-Hita, Mercedes Elvira; Alcalá-Zermeno, Juan Luis; Sánchez-Enríquez, Sergio

2018-01-01

Se ha demostrado que la osteocalcina tiene una relación inversa con la glucemia, resistencia a la insulina y adiposidad. Determinar la concentración sérica normal de osteocalcina en adultos sanos mexicanos y compararlos con los reportados en otras poblaciones. Se determinó la concentración sérica de osteocalcina carboxilada y pobremente carboxilada en 100 adultos sanos mediante inmunoensayo enzimático; se calculó la concentración de osteocalcina total. Se hizo una comparación descriptiva con valores de otras poblaciones reportadas en la literatura. Las medianas de las concentraciones de osteocalcina carboxilada y pobremente carboxilada fueron 3.22 ng/mL y 1.61 ng/mL, respectivamente; la media de osteocalcina total fue 7.40 ± 5.11 ng/mL. No hubo diferencia significativa entre los valores de osteocalcina total en nuestra población y los de poblaciones en las que se utilizaron métodos de cuantificación similares al nuestro. La concentración sérica promedio de osteocalcina total en la población analizada fue de 7.40 ng/mL. Las variaciones sutiles entre poblaciones son atribuibles a factores genéticos y poblacionales, sin embargo, el método de cuantificación fue el único que se comprobó influye significativamente en los niveles de osteocalcina en poblaciones sanas. Osteocalcin has been shown to have an inverse relationship with blood glucose, insulin resistance and adiposity. To determine osteocalcin normal serum concentration in Mexican healthy adults and compare it with values reported in other populations. Carboxylated and undercarboxylated osteocalcin serum concentrations were determined in 100 healthy adults by means of enzyme immunoassay; osteocalcin total concentration was calculated. A descriptive comparison was made with other populations' values reported in the literature. Carboxylated and undercarboxylated osteocalcin median concentrations were 3.22 ng/mL and 1.61 ng/mL, respectively. Mean total osteocalcin was 7.40 ± 5.11 ng/mL. There was no significant difference between the osteocalcin values in our population and those of populations where similar quantification methods to ours were used. Osteocalcin total serum concentration mean in the analyzed population was 7.40 ng/mL. There are subtle variations between populations that are attributable to genetic and population factors; however, the quantification method was the only variable that was shown to significantly influence on osteocalcin levels in healthy populations. Copyright: © 2018 SecretarÍa de Salud.

The Investigation of Mass Transfer in the Karasu Karstic Aquifer, Konya, Turkey

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ozdemir, Adnan; Nalbantcilar, Tahir

2002-09-01

In this study, the changes in the chemical composition of the groundwater along a flow path were examined by using the water samples collected from unconfined, semi-confined and confined parts of the Karasu karstic aquifer. It was determined that transport of bicarbonate, calcium, and magnesium was dominant in unconfined and semi-confined parts of the aquifer, whereas calcite and dolomite precipitate in the confined parts. On the other hand, gypsum dissolution is present in all parts of the aquifer. In addition, the computed saturation indices explain the occurrences and precipitation of travertines in the Goksu Valley, which is the discharge area for the aquifer. Résumé. Les modifications de la composition chimique de l'eau souterraine le long d'un axe d'écoulement ont été étudiées à partir d'échantillons prélevés dans les parties libres, semi-captives et captives de l'aquifère karstique de Karasu. On a mis en évidence que le transport de carbonate, de calcium et de magnésium est prépondérant dans les parties libres et semi-captives de l'aquifère, alors que la calcite et la dolomite précipitent dans les parties captives. En outre, la dissolution du gypse se produit dans toutes les parties de l'aquifère. Par ailleurs, les indices de saturation calculés rendent compte de l'existence et de la précipitation des travertins dans la vallée du Göksu, qui est la zone de décharge de cet aquifère. Resumen. En este estudio, se han examinado los cambios de composición química en las aguas subterráneas a lo largo de una línea de corriente mediante el análisis de muestras recogidas en partes libres, semiconfinadas y cautivas del acuífero cárstico de Karasu. Se ha determinado que el transporte de bicarbonato, calcio y magnesio es dominante en las zonas libres y semiconfinadas, mientras que la calcita y la dolomita precipitan en las zonas confinadas. Por otro lado, la disolución de yesos ocurre en todo el ámbito del acuífero. Además, los índices de saturación calculados explican la existencia y precipitación de travertinos en el Valle de Goksu, situado en el área de descarga del acuífero.

Comportamiento mecanico de la interfase de subduccion durante el ciclo sismico: Estudio mediante la geodesia espacial en el norte de Chile

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bejar Pizarro, Marta

The rampant success of quantum theory is the result of applications of the 'new' quantum mechanics of Schrodinger and Heisenberg (1926-7), the Feynman-Schwinger-Tomonaga Quantum Electro-dynamics (1946-51), the electro-weak theory of Salaam, Weinberg, and Glashow (1967-9), and Quantum Chromodynamics (1973-); in fact, this success of 'the' quantum theory has depended on a continuous stream of brilliant and quite disparate mathematical formulations. In this carefully concealed ferment there lie plenty of unresolved difficulties, simply because in churning out fabulously accurate calculational tools there has been no sensible explanation of all that is going on. It is even argued that such an understanding is nothing to do with physics. A long-standing and famous illustration of this is the paradoxical thought-experiment of Einstein, Podolsky and Rosen (1935). Fundamental to all quantum theories, and also their paradoxes, is the location of sub-microscopic objects; or, rather, that the specification of such a location is fraught with mathematical inconsistency. This project encompasses a detailed, critical survey of the tangled history of Position within quantum theories. The first step is to show that, contrary to appearances, canonical quantum mechanics has only a vague notion of locality. After analysing a number of previous attempts at a 'relativistic quantum mechanics', two lines of thought are considered in detail. The first is the work of Wan and students, which is shown to be no real improvement on the iisu.al 'nonrelativistic' theory. The second is based on an idea of Dirac's - using backwards-in-time light-cones as the hypersurface in space-time. There remain considerable difficulties in the way of producing a consistent scheme here. To keep things nicely stirred up, the author then proposes his own approach - an adaptation of Feynman's QED propagators. This new approach is distinguished from Feynman's since the propagator or Green's function is not obtained by Feynman's rule. The type of equation solved is also different: instead of an initial-value problem, a solution that obeys a time-symmetric causality criterion is found for an inhomogeneous partial differential equation with homogeneous boundary conditions. To make the consideration of locality more precise, some results of Fourier transform theory are presented in a form that is directly applicable. Somewhat away from the main thrust of the thesis, there is also an attempt to explain, the manner in which quantum effects disappear as the number of particles increases in such things as experimental realisations of the EPR and de Broglie thought experiments.

Needs of Parents in Caring for Their Children in a Pediatric Intensive Care Unit.

PubMed

Valderrama Sanabria, Mery Luz; Muñoz de Rodríguez, Lucy

2016-04-01

This work sought to describe the needs of parents to participate in caring for their children hospitalized in a pediatric intensive care unit (PICU). This is a qualitative study based on the ethno-nursing research method proposed by Leininger. For data collection and analysis, in-depth open interviews were used, along with field notes and enabler guidelines proposed by Leininger: stranger-friend, observation, participation, reflexion, and the Sunrise model. Parents of children hospitalized in a PICU in the city of Tunja (Boyacá, Colombia) participated between February 2012 and October 2013. The needs of parents to care for their children were described in the following themes: clear and timely communication, familiarization with technology, the value of the family, favoring the parent-children interaction during visits, and valuing and respecting generic (folk) knowledge. The study provides knowledge, from the cultural perspective of parents with children hospitalized in PICU, as input to plan and develop care actions with them, according to their own needs.Objetivo.Describir las necesidades de padres para participar del cuidado de sus hijos hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP). Métodos. Investigación cualitativa basada en el método de la etnoenfermería propuesto por Leininger. Para la recolección y análisis de la información se utilizaron la entrevista abierta a profundidad, las notas de campo y guías facilitadoras propuestas por Leininger: Extraño amigo, Observación, Participación Reflexión y el modelo del sol naciente. Participaron los padres de niños hospitalizados en una UCIP de Tunja (Boyacá, Colombia) entre febrero de 2012 y Octubre de 2013. Resultados. Se describen las necesidades de los padres para cuidar a sus hijos en los siguientes temas: Comunicación clara y oportuna, Familiarización con la Tecnología, El valor de la familia, Favorecer la interacción de padres-hijos durante la visita y Valorar y respetar el conocimiento genérico. Conclusión. Se describieron las necesidades de los padres en el cuidado de sus hijos internados en una UCIP. La enfermera debe tener en cuenta el conocimiento genérico de las personas y respetar las creencias que ellas tengan, con el fin de fortalecer su desempeño como profesional mediante la aplicación de teorías en enfermería.

Astronomy Teaching and Teachers Continuing Education: the Interdisciplinarity during a Total Lunar Eclipse. (Spanish Title: Enseñanza de la Astronomía y la Formación Continua de Profesores: la Interdisciplinariedad Durante un Eclipse Total de Luna.) Educação EM Astronomia E Formação Continuada de Professores: a Interdisciplinaridade Durante um Eclipse Lunar TOTAL

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Langhi, Rodolfo

2009-07-01

This paper describes how 67 teachers from 23 cities, could awaken, in students, the scientific interest, using a natural astronomical phenomenon: a total lunar eclipse. Before and after of eclipse, meetings for continuing education were characterized by interdisciplinarity of astronomy and the importance of these observations. Working groups were formed by teachers and students, who organized the survey data, mobilizing the people in their cities. The results point ways about how to provide the scientific culture and the motivation to learn science in students, using approaches between the following communities: scientific, amateur and school. En este artículo se describe cómo 67 profesores de 23 ciudades, despertó el interés científico en los estudiantes mediante un fenómeno astronómico: un eclipse total de Luna. Antes y después del eclipse, reuniones para la formación continua se centraron en la interdisciplinariedad de la astronomía, y la importancia de las observaciones de este tipo de fenómeno. Profesores y estudiantes formaron grupos de trabajo para investigar datos durante el eclipse, con el participación de la comunidad en sus ciudades. Los resultados apuntan a las opciones que conducen a la cultura científica y la motivación para aprender la ciencia, utilizando las relaciones de los siguientes grupos: científicos, aficionados y la escuela. Este texto relata como 67 professores, provenientes de 23 cidades, puderam despertar, nos alunos, o interesse científico utilizando um fenômeno natural astronômico: um eclipse lunar total. O evento foi precedido e procedido por encontros de formação continuada, onde se caracterizou a interdisciplinaridade da astronomia e a importância das observações de fenômenos como estes. Grupos de trabalho foram formados por professores e alunos, que se organizaram para o levantamento conjunto de dados durante o fenômeno, além do envolvimento da comunidade em suas respectivas cidades. Os resultados apontam para caminhos que podem proporcionar a motivação e a cultura científica, através de aproximações entre as comunidades científica, amadora e escolar.

[In Process Citation].

PubMed

Gonçalves Schemitt, Elizângela; Raskopf Colares, Josieli; Minuzzo Hartmann, Renata; Morgan-Martins, María Isabel; Marroni, Cláudio Augusto; Tuñón, M Jesús; Possa Marroni, Norma

2016-03-25

Introducción: la insuficiencia hepática fulminante (IHF) es un síndrome clínico poco frecuente, que se caracteriza por una disfunción hepática severa y repentina. La tioacetamida (TAA) es una hepatotoxina cuya administración puede inducir necrosis centrolobulillar en las células hepáticas y aumentar la formación de especies reactivas de oxígeno y la peroxidación lipídica en ratas. La glutamina es un precursor para la síntesis de glutatión. Objetivo: el objetivo del estudio es evaluar los efectos antioxidantes de la glutamina en un modelo de rata de IHF inducida por TAA. Métodos: ratas macho Wistar se dividieron en cuatro grupos de acuerdo con el tratamiento y el tiempo de evaluación: control, glutamina (25 mg/kg), tioacetamida (400 mg/kg) y tioacetamida más glutamina. Los animales se evaluaron después de 24, 36 y 48 horas. Se recogieron muestras de sangre para el análisis de los niveles de aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT), fosfatasa alcalina (AP), bilirrubina total (TB) y creatinina (CRE), y muestras de hígado para evaluar la peroxidación lipídica, las sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS), la actividad de las enzimas antioxidantes superóxido dismutasa (SOD), glutatión peroxidasa (GPx), catalasa (CAT) y glutatión S-transferasa (GST). Además se midieron mediante inmunohistoquímica el factor nuclear kappa N (NF-κB), el fator de necrosis tumoral (TNF-α) y la óxido nítrico sintasa inducible (iNOS). Resultados: la TAA causó alteraciones en los parámetros bioquímicos e histológicos, y el aumento de los marcadores del proceso inflamatorio. Los niveles de TBARS y la actividad de SOD y GST fueron significativamente inferiores en los grupos de glutamina en comparación con TAA. La actividad de CAT se incrementó en los animales tratados con glutamina en comparación con la TAA. La actividad GPx también fue menor a las 36 y 48 h en los animales tratados com glutamina. El daño tisular y la expresión de NF-κB, TNF-α e iNOS fueron significativamente inferiores en los animales tratados con glutamina. Conclusión: la glutamina ha demostrado tener efectos protectores contra el daño hepático en un modelo de IHF inducida por TAA en la rata.

Cost analysis of gully restoration in agricultural areas in Andalusia (Spain)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Castillo, Carlos; Taguas, Encarnación; Mora, Jose; Gómez, Jose Alfonso

2013-04-01

Cost optimization of soil conservation measures is essential in the agricultural sector where the farmers return of investment is usually small, and there is a high degree of uncertainty about yield. The main aims of this study are: 1) to assess the cost of check dams and revegetation measures for a wide range of situations on gully networks of Andalusia and 2) provide an estimation of the adequate budget requirements for the gully restoration at farms included in the public Incentive Program for Gully Control (IPGC) supported by the Junta de Andalucia (Spain). Firstly, a study was conducted to design the structures adapted to a wide variety of gully conditions (slope, width, height, unitary discharge) in the region of Andalusia, and check dam materials (concrete and gabions) taking into account conventional engineering stability criteria, recommendations in technical literature (Gómez et al., 2011) and principles of energy dissipation maximization (Castillo, 2012). In addition, the cost of the conservation measures was estimated by using current market prices of local resources (for interventions with farmers own means) and national construction prices list (if the works were hired to an external company). The cost of the interventions was expressed as a multivariate function of the gully characteristic by means of regression analysis to facilitate its use for budget estimation purposes. Finally, these equations were applied to the farms included in the IPGC database to provide an estimation of the adequate budget required for a successful implementation of this initiative, as well as to propose unitary indexes (i.e. cost per gully meter in the longitudinal profile or per square meter in plan view) that could serve as useful criteria for this, or future programs, to allocate resources to individual farms based on specific characteristics of the gully erosion problems they suffer. References Castillo, C. 2012. Metodología de medida de la erosión por cárcavas y modelado de su control mediante diques de retención. PhD Thesis, University of Cordoba. Gómez, J.A., Taguas, E.V., Vanwalleghem, T., Giráldez, J.V., Sánchez, F., Ayuso, J.L., Lora. A., Mora, J. 2011. Criterios técnicos para el control de cárcavas, diseño de muros de retención y revegetación de paisajes agrarios. Consejería de Agricultura y Pesca, Junta de Andalucía.

Analysis of Service-learning activities adopted in health courses of Federal University of Bahia.

PubMed

Baldoino, Aline Silva; Veras, Renata Meira

2016-06-01

is study aimed to raise and discuss the data about the integration of health courses teaching and service activities o ered at the Federal University of Bahia (UFBA), pre- senting scenarios practices and major di culties existing in the relationship between the university and the services of health. is was a qualitative study of descriptive explo- ratory character, using a questionnaire as a research tool applied to the coordinators of selected health courses. e selection was by reading the political pedagogical project, the following courses were selected: nursing, physical therapy, speech therapy, medicine, nu- trition, dentistry and public health. e results indicated eight types of teaching-service integration activities, 57 scenarios of practice and the main di culties. It was concluded that these courses are sticking to changes in academic training in health, in view of the large number of basic health units in the teaching service process. us, it emphasizes that the UFBA includes activities in health care that enable the integration-education in the higher education process, although there are some di culties in this relationship indicated by the coordinators. Esse estudo teve como objetivo levantar e discutir os dados acerca das atividades de integração ensino-serviço de cursos de saúde oferecidos na Universidade Federal da Bahia (UFBA), apresentando os cenários de práticas e as principais di culdades existentes na relação entre a uni- versidadeeosserviçosdesaúde.Tratou-sedeumapesquisaqualitativa,decaráterdescritivoexploratório,utilizando-seumquestionáriocomo instrumento de investigação aplicado aos coordenadores dos cursos de saúde selecionados. A seleção foi mediante a leitura do projeto político pedagógico, sendo selecionados os seguintes cursos: enfermagem, sioterapia, fonoaudiologia, medicina, nutrição, odontologia e saúde coletiva. Os resultados indicaram 8 tipos de atividades de integração ensino-serviço, 57 cenários de prática e as principais di culdades. Concluiu-se que esses cursos estão aderindo às mudanças na formação acadêmica em saúde, tendo em vista o grande número de unidades básicas de saúde que integram o processo de ensino serviço. Dessa forma, ressalta-se que a UFBA contempla atividades na área de saúde que viabilizam a integração-ensino no processo de formação superior, embora existam algumas di culdades nesta relação apontadas pelos coordenadores.

Social support of adults and elderly with chronic kidney disease on dialysis.

PubMed

Silva, Simone Márcia da; Braido, Natalia Fernanda; Ottaviani, Ana Carolina; Gesualdo, Gabriela Dutra; Zazzetta, Marisa Silvana; Orlandi, Fabiana de Souza

2016-08-08

to evaluate the instrumental and emotional social support of patients with chronic kidney disease on hemodialysis. descriptive cross-sectional study. The sample was sized for convenience and included 103 participants under treatment in a Renal Replacement Therapy Unit. Data were collected through individual interviews, using the Social Support Scale. the mean scores of the emotional and instrumental social support were 3.92 (± 0.78) and 3.81 (± 0.69) respectively, an indication of good support received. The most frequent sources of instrumental and emotional social support mentioned by participants were partners, spouse, companion or boyfriend and friends. patients with chronic kidney disease have high social support, both instrumental and emotional, and the main support comes from the family. avaliar o suporte social instrumental e emocional de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. estudo descritivo, de corte transversal. A amostra dimensionada por conveniência foi composta por 103 participantes em tratamento em uma Unidade de Terapia Renal Substitutiva. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, utilizando-se a Escala de Suporte Social. o escore médio do suporte social emocional e instrumental foi de 3,92 (±0,78) e foi 3,81 (± 0,69) respectivamente, sendo um indicativo de bom suporte recebido. Entre as fontes mais frequentes de suporte social instrumental e emocional mencionadas pelos participantes encontram-se os parceiros, cônjuge, companheiro ou namorado e amigos. os pacientes com doença renal crônica apresentam elevado apoio social, tanto instrumental quanto emocional, sendo a principal forma de apoio proveniente da família. evaluar el apoyo social instrumental y emocional de los enfermos renales crónicos en hemodiálisis. estudio descriptivo, de cohorte transversal. La muestra ha sido dimensionada por conveniencia y compuesta de 103 participantes en tratamiento en una Unidad de Terapia de Reemplazo Renal. Los datos se recopilaron mediante entrevista individual, utilizando la Escala de Apoyo Social. la puntuación media del apoyo social emocional e instrumental fue de 3,92 (± 0,78) y 3,81 (± 0,69), respectivamente, lo que indica un buen apoyo recibido. Entre las fuentes más frecuentes de apoyo social instrumental y emocional mencionadas por los participantes figuran pareja, cónyuge, compañero o novio y amigos. los pacientes con enfermedad renal crónica tienen un fuerte apoyo social, tanto instrumental como emocional, y la principal forma de apoyo proviene de la familia.

Analisis de Alteraciones EN la Imagen Debidas a Descolimacion de un Telescopio

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Cobos, F. J.; Galan, M. J.

1987-05-01

Podemos considerar, en términos generales, que los espejos de un telescopio tienen una calidad óptica intrínseca, entendiendo por ésta la que se ha obtenido como resultado, fundamentalmente, de la destreza del personal del Taller Optico, que considerará terminadas las superficies ópticas cuando éstas satisfagan los requisitos de diseño y las pruebas de evaluación pertinentes. Debemos esperar que, una vez instalados los espejos en el telescopio, no se altere esta calidad de la óptica por un funcionamiento inadecuado de partes mecánicas del mismo. En los últimos años, en la medida que los problemas de infraestructuratura de nuestros Observatorios se han ido resolviendo, se ha hecho más patente la necesidad de llevar a la instrumentación existente al máximo de su potencial y parte esencial de ésta la conforman los mismos te lescopios. Mejorar la calidad óptica de las imágenes obtenidas con ellos ha hecho que sea prioritario el realizar una investigación más sistemática de sus características. Este trabajo ha tenido como objetivo primordial el usar un programa de diseño óptico, en el caso particular del telescopio UNAM212, con el fin de calcular y obtener gráficamente los diagramas de manchas de imagenes en foco y extrafocales, tanto con la óptica perfectamente alineada como descolimándola (mediante pequenos giros y descentramientos de los espejos). De esta manera, se hizo una evaluación de los efectos que estas alteraciones simuladas producirían en las imágenes focales y extra focales para así poder compararlas con las que realmente se han observado. Asimismo, se ha buscado información bibliográfica, en particular sobre los efectos de giros y descentramientos en las imágenes extrafocales, en lo que se ref iere a la falta de concentricidad de los círculos que forman la "dona" y a la distribución de intensidad luminosa en la misma. De ésta, l futuro un proceso que, haciendo uso de los detectores bidimensionales, nos permita Ilevar a cabo una alineación más rigurosa de la óptica del telescopio y evaluar con precisión Si variaciones en el posicionado del misesperamos desarrollar en emo producen efectos de descolimación.

Sentido de coherencia y mapa de activos para la salud en jóvenes presos de la Comunidad Valenciana en España.

PubMed

Vera-Remartínez, Enrique J; Paredes-Carbonell, Joan J; Aviñó Juan-Ulpiano, Dory; Jiménez-Pérez, Mercedes; Araujo Pérez, Rosa; Agulló-Cantos, José M; Mora Notario, Almudena

2017-09-01

Estudio realizado desde el enfoque de la salutogénesis que pretende determinar el sentido de coherencia (SOC) en jóvenes presos de la Comunidad Valenciana en España y elaborar un mapa de activos para la salud dirigido a promover la salud en esta población. Se utilizó el test "SOC-13" y un cuestionario de preguntas abiertas elaborado ad hoc, el cual autocompletaron los internos de 18 a 22 años de edad, de los tres centros penitenciarios de la región. Participaron 124 jóvenes varones (ya que no había ninguna mujer) y se recogieron variables sociodemográficas y penitenciarias. En el análisis cuantitativo, las variables categóricas se expresaron como frecuencias absolutas y relativas; y las cuantitativas, mediante medias con intervalos de confianza (IC) al 95%. Se realizó un estudio comparativo bivariante, utilizando las siguientes pruebas: Student t-test, análisis de variación (ANOVA), Wilcoxon y Ji-cuadrado. Del cuestionario de preguntas abiertas, se realizó un análisis cualitativo descriptivo temático de los activos identificados, clasificándolos en: internos (recursos personales, en relación con los demás y capacidad para realizar comportamientos saludables) y externos (personas, grupos, instituciones y espacios físicos, situados tanto dentro como fuera de prisión). La edad media fue de 21,1 años (IC 95%: 20,8-21,3); y el SOC de 52,4 (IC 95%: 50,5-54,3), de entre un valor mínimo de 13 y máximo de 91 para la prueba. Los internos del centro penitenciario que ofrecía más actividades escolares y deportivas obtuvieron una puntuación mayor en la dimensión de significatividad del SOC ( p = 0,024), y los internos inmigrantes presentaron un SOC superior ( p = 0,037) a los españoles, en los tres centros. Los jóvenes identificaron los activos internos que cualitativamente se vinculan con las dimensiones de comprensibilidad, manejabilidad y significatividad del SOC; y los activos externos, sobre todo los amigos, familiares y espacios relacionados con la actividad físico-deportiva, tanto dentro como fuera de prisión. Estos activos y sus interrelaciones podrían incorporarse al diseño de futuras intervenciones de promoción de la salud.

Primary health care assessment from the users' perspectives: a systematic review.

PubMed

Paula, Weslla Karla Albuquerque Silva de; Samico, Isabella Chagas; Caminha, Maria de Fátima Costa; Filho, Malaquias Batista; Silva, Suzana Lins da

2016-04-01

Analyze the evaluation of the attributes of primary care made by users of basic units of Brazilian health by using PCATool instrument adapted to Brazil. A systematic literature review conducted in the PubMed database, IBECS, LILACS, SciELO and BDTD. 4,405 documents were found, selected 23 full texts. After Full reading and application of eligibility criteria, 14 articles were evaluated. The studies showed that primary care performs well in longitudinality attributes, completeness and coordination and worse performance on attributes access first contact, family counseling and community orientation, even in the basic units with the Family Health. The users of basic health units assessed as unsatisfactory attributes considered essential for a health care more equitable and competing for user autonomy and social control. It is inferred that there are still obstacles hindering user access to basic health services and care actions are still being developed without favoring user participation and the community context in which they live. Analisar a avaliação dos atributos da Atenção Básica feita por usuários de unidades básicas de saúde brasileiras, mediante utilização de adaptações do instrumento PCATool para o Brasil. Revisão sistemática da literatura realizada nas bases de dados Medline/PubMed, LILACS, IBECS, SciELO e BDTD. Foram encontrados 4.405 documentos, sendo selecionados 23 textos completos. Após leitura integral e aplicação dos critérios de elegibilidade, 14 artigos foram avaliados. Os estudos apontaram que a Atenção Básica tem bom desempenho nos atributos longitudinalidade, integralidade e coordenação e pior desempenho nos atributos acesso de primeiro contato, orientação familiar e a orientação comunitária, mesmo nas unidades básicas com Saúde da Família. Os usuários das unidades básicas de saúde avaliaram como insatisfatórios atributos considerados fundamentais para uma atenção à saúde mais equânime e concorrente para autonomia do usuário e controle social. Infere-se que ainda existem obstáculos que dificultam o acesso dos usuários aos serviços básicos de saúde e que ações do cuidado ainda estejam sendo desenvolvidas sem privilegiar a participação do usuário e o contexto comunitário onde vivem.

Nursing care for women with pre-eclampsia and/or eclampsia: integrative review.

PubMed

Ferreira, Maria Beatriz Guimarães; Silveira, Caroline Freitas; Silva, Sueli Riul da; Souza, Delvane José de; Ruiz, Mariana Torreglosa

2016-04-01

To analyze the available evidence in the literature on nursing care for women with pre-eclampsia and/or eclampsia. Integrative review searching for primary studies in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and SciELO. The sample size consisted of 17 primary studies published between January 2000 and December 2014, grouped into four categories: standardizing blood pressure measurement technique; training with simulation; instruments for standardization of care and quality of care The main nursing actions were: physical examination, early detection of signs of pre-eclampsia/eclampsia, monitoring of laboratory tests, fetal assessment, qualification and training of professionals. We identified the need for standardization of care from instruments, protocols and blood pressure measurement technique, early identification and treatment of hypertensive crisis through institutional protocols and review of cases and work processes. Women with pre-eclampsia and/or eclampsia require specific nursing care, which must be guided by care protocols based on scientific evidence. Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre assistência de enfermagem às mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia. Revisão integrativa cuja busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e SciELO. Amostra foi composta por 17 estudos primários, publicados entre janeiro de 2000 e dezembro de 2014, agrupados em quatro categorias: padronização da técnica de mensuração da pressão arterial; treinamentos com simulação; instrumentos para padronização da assistência e qualidade da assistência As principais ações de enfermagem foram: exame físico, identificação precoce de sinais de pré-eclâmpsia/eclâmpsia, acompanhamento de exames laboratoriais, avaliação fetal, capacitação e treinamento dos profissionais. Identificou-se a necessidade de padronização do atendimento a partir de instrumentos e protocolos e da técnica de aferição da pressão arterial, identificação e tratamento precoces da crise hipertensiva mediante protocolos institucionais e revisão de casos e processos de trabalho. Mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia exigem cuidados de enfermagem específicos, os quais devem ser pautados em protocolos de cuidados baseados em evidências científicas.

Vulnerability to alcohol consumption, spiritual transcendence and psychosocial well-being: test of a theory.

PubMed

Heredia, Luz Patricia Díaz; Sanchez, Alba Idaly Muñoz

2016-06-07

to demonstrate the relations among vulnerability, self-transcendence and well-being in the young adult population and the effect of each of these variables on the adoption of low-risk consumption conducts. quantitative and cross-sectional correlation study using structural equations analysis to test the relation among the variables. an inverse relation was evidenced between vulnerability to alcohol consumption and spiritual transcendence (β-0.123, p 0.025) and a direct positive relation between spiritual transcendence and psychosocial well-being (β 0.482, p 0.000). the relations among the variables spiritual transcendence, vulnerability to alcohol consumption and psychosocial well-being, based on Reed's Theory, are confirmed in the population group of young college students, concluding that psychosocial well-being can be achieved when spiritual transcendence is enhanced, as the vulnerability to alcohol consumption drops. demonstrar as relações entre vulnerabilidade, autotranscendência e bem-estar na população adulta jovem e o efeito de cada uma destas variáveis na adoção de condutas de baixo risco de consumo. estudo quantitativo, transversal do tipo correlacional que utilizou a análise estatística de Equações Estruturais para comprovar a relação entre as variáveis. evidenciou-se uma relação inversa entre a vulnerabilidade ao consumo do álcool e a transcendência espiritual (β-0.123, p 0.025) e uma relação direta positiva entre a transcendência espiritual e o bem-estar psicossocial (β 0.482, p 0.000). Conclusões: as relações das variáveis transcendência espiritual, vulnerabilidade ao consumo do álcool e bem-estar psicossocial, fundamentadas na Teoria de Reed, são confirmadas no grupo populacional de jovens adultos universitários, concluindo que é possível alcançar o bem-estar psicossocial quando se incrementa a transcendência espiritual, enquanto a vulnerabilidade ao consumo do álcool se reduz. demostrar las relaciones entre vulnerabilidad, autotrascendencia y bienestar en la población adulta joven y el efecto de cada una de estas variables en la adopción de conductas de bajo riesgo de consumo. estudio de abordaje cuantitativo, trasversal de tipo correlacional que utilizó el análisis estadístico de Ecuaciones Estructurales para la comprobación de la relación entre las variables. se evidenció relación inversa entre la vulnerabilidad al consumo de alcohol y la trascendencia espiritual (β-0.123, p 0.025) y una relación directa positiva entre la trascendencia espiritual y el bienestar psicosocial (β 0.482, p 0.000). las relaciones de las variables trascendencia espiritual, vulnerabilidad al consumo de alcohol y bienestar psicosocial, fundamentadas en la Teoría de Reed, son confirmadas en el grupo poblacional de adultos jóvenes universitarios, concluyendo que es posible alcanzar el bienestar psicosocial cuando se incrementa la trascendencia espiritual, en tanto que la vulnerabilidad al consumo de alcohol se reduce.

Historical flood data series of Eastern Spanish Coast (14th-20th centuries). Improving identification of climatic patterns and human factors of flood events from primary documentary sources

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Alberola, Armando; Barriendos, Mariano; Gil-Guirado, Salvador; Pérez-Morales, Alfredo; Balasch, Carles; Castelltort, Xavier; Mazón, Jordi; Pino, David; Lluís Ruiz-Bellet, Josep; Tuset, Jordi

2016-04-01

Historical flood data series of Eastern Spanish Coast (14th-20th centuries). Improving identification of climatic patterns and human factors of flood events from primary documentary sources Armando Alberola, Barriendos, M., Gil-Guirado, S., Pérez Morales, A., Balasch, C., Castelltort, X., Mazón, J., Pino, D., Ruiz-Bellet, J.L., Tuset, J. Historical flood events in eastern spanish coast have been studied by different research groups and projects. Complexity of flood processes, involving atmospheric, surface and human factors, is not easily understandable when long time series are required. Present analysis from PREDIFLOOD Project Consortium defines a new step of flood event databases: Improved access to primary (documentary) and secondary (bibliographical) sources, data collection for all possible locations where floods are detected, and improved system of classification (Barriendos et al., 2014). A first analysis is applied to 8 selected flood series. Long chronologies from PREDIFLOOD Project for Catalonia region (Girona, Barcelona, Tarragona, Lleida, Tortosa). In addition, to cover all sector of spanish mediterranean coast, we introduce Valencia city in Turia River basin. South Eastern sector is cover with Murcia and Caravaca cities, Segura River basin. Extension of area under study required contributions of research teams experienced in work of documentary primary sources (Alberola, 2006; Gil-Guirado, 2013). Flood frequency analysis for long scale periods show natural climatic oscillations into so-called Little Ice Age. There are general patterns, affecting most of basins, but also some local anomalies or singularities. To explain these differences and analogies it is not enough to use purely climatic factors. In this way, we analyze human factors that have been able to influence the variability of floods along last 6 centuries (demography, hydraulic infrastructures, urban development...). This approach improves strongly understanding of mechanisms producing major flood events on Eastern coast of Iberian Peninsula, with identification and evaluation of natural and human factors involved on that. References: Alberola, A. 2006. "Entre la sequía y la inundación. Una aproximación a las avenidas históricas de los ríos valencianos durante el siglo XVIII", in Gérard Chastagnaret and Antonio Gil Olcina (eds.), Riesgo de inundaciones en el Mediterráneo occidental, Casa de Velázquez-Universidad de Alicante, p. 1-30. ISBN 84-95555-89-1. Barriendos, M., Ruiz-Bellet, J.L., Tuset, J., Mazón, J., Balasch, C., Pino, D., Ayala, J.L.: 2014, "The 'Prediflood' database of historical floods in Catalonia (NE Iberian Peninsula) AD 1035-2013, and its potential applications in flood analysis", Hydrology and Earth System Sciences, 18: 1-17. DOI: 10.5194/hess-18-1-2014. Gil-Guirado, S.: 2013. Reconstrucción climática histórica y análisis evolutivo de la vulnerabilidad y adaptación a las sequías e inundaciones en la Cuenca del Segura (España) y en la Cuenca del Río Mendoza (Argentina). Doctoral dissertation. Universidad de Murcia, Murcia, España.

ESTIMATING BASAL ENERGY EXPENDITURE IN LIVER TRANSPLANT RECIPIENTS: THE VALUE OF THE HARRIS-BENEDICT EQUATION.

PubMed

Pinto, Andressa S; Chedid, Marcio F; Guerra, Léa T; Álvares-DA-Silva, Mario R; Araújo, Alexandre de; Guimarães, Luciano S; Leipnitz, Ian; Chedid, Aljamir D; Kruel, Cleber R P; Grezzana-Filho, Tomaz J M; Kruel, Cleber D P

2016-01-01

Reliable measurement of basal energy expenditure (BEE) in liver transplant (LT) recipients is necessary for adapting energy requirements, improving nutritional status and preventing weight gain. Indirect calorimetry (IC) is the gold standard for measuring BEE. However, BEE may be estimated through alternative methods, including electrical bioimpedance (BI), Harris-Benedict Equation (HBE), and Mifflin-St. Jeor Equation (MSJ) that carry easier applicability and lower cost. To determine which of the three alternative methods for BEE estimation (HBE, BI and MSJ) would provide most reliable BEE estimation in LT recipients. Prospective cross-sectional study including dyslipidemic LT recipients in follow-up at a 735-bed tertiary referral university hospital. Comparisons of BEE measured through IC to BEE estimated through each of the three alternative methods (HBE, BI and MSJ) were performed using Bland-Altman method and Wilcoxon Rank Sum test. Forty-five patients were included, aged 58±10 years. BEE measured using IC was 1664±319 kcal for males, and 1409±221 kcal for females. Average difference between BEE measured by IC (1534±300 kcal) and BI (1584±377 kcal) was +50 kcal (p=0.0384). Average difference between the BEE measured using IC (1534±300 kcal) and MSJ (1479.6±375 kcal) was -55 kcal (p=0.16). Average difference between BEE values measured by IC (1534±300 kcal) and HBE (1521±283 kcal) was -13 kcal (p=0.326). Difference between BEE estimated through IC and HBE was less than 100 kcal for 39 of all 43patients. Among the three alternative methods, HBE was the most reliable for estimating BEE in LT recipients. Estimativa confiável do metabolismo basal em pacientes transplantados de fígado é necessária para adaptar os requerimentos energéticos, melhorar o estado nutricional e prevenir ganho de peso. Calorimetria indireta (CI) é o padrão-ouro para a medição do metabolismo basal. No entanto, ele pode ser estimado utilizando-se métodos alternativos, incluindo a bioimpedância (BI), a Equação de Harris-Benedict (EHB), e também a Equação de Mifflin-St. Jeor (MSJ). Esses métodos alternativos possuem aplicabilidade mais fácil e custo inferior quando comparados à CI. Determinar qual dos três métodos alternativos para a estimativa do metabolismo basal (EHB, BI e MSJ) seria o mais confiável em pacientes transplantados de fígado. Foi realizado estudo transversal prospectivo incluindo pacientes transplantados de fígado com dislipidemia, em acompanhamento ambulatorial. Comparações dos valores calculados de metabolismo basal via CI aos valores estimados por cada um dos três métodos alternativos (EHB, BI e MSJ) foram realizadas utilizando o de Bland-Altman e o teste de Wilcoxon-Mann-Whitney. Quarenta e cinco pacientes foram incluídos com idade 58±10 anos. O metabolismo basal medido via CI foi 1664±319 kcal para pacientes do gênero masculino, e 1409±221 kcal para o feminino. A diferença média entre a taxa de metabolismo basal aferida por CI (1534±300 kcal) e estimada por BI (1584±377 kcal) foi +50 kcal (p=0.0384). A diferença média entre a taxa de metabolismo basal aferida via CI (1534±300 kcal) e estimada por MSJ (1479.6±375 kcal) foi -55 kcal (p=0.16). A diferença média entre os valores de taxa de metabolismo basal medidos via CI (1534±300 kcal) e estimados por EHB (1521±283 kcal) foi -13 kcal (p=0.326). Além disso, a diferença entre a taxa de metabolismo basal estimada via CI e a aferida por EHB foi menor que 100 kcal para 39 de todos os 43 pacientes avaliados. A EHB foi o mais confiável dos três métodos de estimativa da taxa de metabolismo basal em pacientes transplantados de fígado em acompanhamento ambulatorial.

Genetic analysis of maternal ability in Iberian pigs.

PubMed

Rodriguez, C; Rodrigañez, J; Silio, L

1994-01-12

A practical measure of milk yield of the sow is the weight of the litter at three weeks of age when the piglet growth is entirely dependent on the milking ability of the dam. Genetic parameters of litter size at birth (LS) and litter weight at 21 days (LW21) were estimated using a DFREML procedure from records of 4883 litters (2,049 for LW21) of Iberian breed. Preliminary analysis showed negligible maternal genetic effects. The model for both traits included the fixed effects of farrowing period (86 levels), parity (6) and inbreeding coefficients of dam (Fd) and litter (F(1) ) as co-variables, and three random effects-additive genetic value, permanent environmental effect and residual on both traits. Heritability and repeatability estimates were 0.064 and 0.126 (LS) and 0.163 and 0.270 (LW21) respectively. Estimated genetic and phenotypic correlations were 0.214 and 0.043. The inbreeding depression per 10 % increase of Fd or F(1) was -0.150 or -0.170 in live piglets and -0.983 or -1.023 kg of litter weight. When the model for LW21 included the dam inbreeding and the number of suckling piglets as co-variables, the heritability and repeatability estimates were 0.243 and 0.431 respectively. A complementary analysis was carried out on individual records (weight at 21 days) of 26206 piglets farrowed by 1317 sows. The model included the fixed effects of sex, farrowing period, parity, and the inbreeding coefficients of dam and individual, as co-variables. A total of four random effects were also included: direct and maternal genetic effects, common environmental effects and residual. Estimates of heritability, maternal heritability and common environmental coefficient were, respectively, 0.019, 0.163 and 0.128, reinforcing the evidence of genetic variance for milk producing ability in Iberian sows. The estimated values of inbreeding depression for piglet weight at 21 days were -0.072 and -0.098 kg per 10 % increase in dam or litter inbreeding. ZUSAMMENFASSUNG: Genetische Analyse von Muttereigenschaften iberischer Schweine Ein praktisches Maß für Milchleistung von Sauen ist das Drei-Wochen-Wurfgewicht, das völlig von der Muttermilchleistung abhängt. Genetische Parameter für Geburtswurfgröße (LS) und Geburtswurfgewicht bei 21 Tagen (LW21) wurden mit DFREML von 4883 Würfen (2049 für LW21) geschätzt. Vorläufige Analysen zeigten vernachläßigbare maternale Wirkungen. Das Modell enthält fixe Wirkungen der Wurfperiode (86), Wurffolge (6) und Inzuchtkoeffizienten von Muttersau (Fd) und Wurf (F(1) ) als Ko-variable und dazu drei zufällige Wirkungen: additiv-genetischer Wert, permanenter Umwelteinfluß und der Rest, bei beiden Merkmalen. Heritabilität und Wiederholbarkeit wurden auf 0,064 und 0,126 (LS) und auf 0,163 und 0,270 (LW21) geschätzt. Genetische und phänotypische Korrelationen waren 0,214 bzw. 0,043. Inzuchtdepression pro 10 % für Fd bzw. Fl waren -0,15 bzw. -0,17 bei lebenden Ferkeln und -0,983 bzw. -1,023 Kg in Wurfgewicht. Wenn im Modell für LW21 Mutterinzucht und Zahl saugender Ferkel berücksichtigt wurde, waren die Heritabilitäts- und Wiederholbarkeitsschätzungen 0,243 und 0,431. Eine komplementäre Analyse wurde für Einzelgewichte bei 21 Tagen an 26206 Ferkel von 1317 Sauen durchgeführt. Das Modell enthält festgesetzte Wirkungen von Geschlecht, Wurfperiode, Wurffolge und Inzuchtkoeffizient von Mutter und Ferkel sowie vier zufällige Wirkungen: direkte und maternale Wirkungen, gemeinsame Umweltwirkungen und den Rest. Schätzwerte für Heritabilität, maternale Heritabilität und Wurfumwelt waren 0,019, 0,163 bzw. 0,128, was auf genetische Varianz bei Milchleistung iberischer Sauen hinweist. Die geschätzten Werte für Inzucht-depression für Drei-Wochen-Ferkelgewicht waren -0,072 und -0,098 pro 10% Inzuchtsteigerung von Muttersau und Wurf. RESUMEN: Análisis genético de la aptitud maternal en cerdos ibéricos Una medida práctica de la capacidad lechera de la cerda es el peso de la camada con tres semanas cuando el crecimiento del lechón depende exclusivamente de la producción lechera de la madre. Mediante el procedimiento DFREML se han estimado parámetros genéticos para el tamaño de camada al nacimiento (LS) y peso de la camada a 21 dias (LW21) a partir de 4883 camadas (2049 para LW21) de cerdos Ibéricos. Análisis preliminares mostraron la inexistencia de efectos genéticos maternales significativos sobre ambos caracteres. El modelo ha incluido el efecto fijo de la paridera (86 niveles), orden de parto (6) y los coeficientes de consanguinidad de la madre (Fd) y de la camada (Fl) como covariables, y tres efectos aleatorios: valor genético aditivo, ambiente permanente y residuo. La heredabilidad y repetibilidad estimadas fueron 0,064 y 0,126 (LS) y 0,163 y 0,270 (LW21). Las correlaciones genética y fenotipica fueron 0,214 y 0,043. La depresión consanguinea por 10 % de aumento de Fd o Fl fue -0,150 y -0,170 lechones vivos para LS y -0,983 y - 1,023 kg para LW21. Cuando el modelo para LW21 incluyó como covariables la consanguinidad de la madre y el número de lechones criados, la heredabilidad y repetibilidad estimadas fueron 0,243 y 0,431. Se efectuó un análisis complementario mediante un modelo con efectos maternos de registros de peso a 21 dias de 26206 lechones nacidos de 1317 cerdas. Las estimas de heredabilidad, heredabilidad maternal y coeficiente de ambiente común de camada fueron 0,019, 0,163 y 0,128 respectivamente, reforzando la evidencia de variabilidad genética para la aptitud lechera en cerdas Ibéricas. Los valores de depresión consanguinea estimados para el peso del lechón a 21 dias fueron -0,072 y -0,098 kg por 10 % de aumento de consanguinidad de la madre o del individuo. 1994 Blackwell Verlag GmbH.

Capnography as a tool to detect metabolic changes in patients cared for in the emergency setting.

PubMed

Cereceda-Sánchez, Francisco José; Molina-Mula, Jesús

2017-05-15

to evaluate the usefulness of capnography for the detection of metabolic changes in spontaneous breathing patients, in the emergency and intensive care settings. in-depth and structured bibliographical search in the databases EBSCOhost, Virtual Health Library, PubMed, Cochrane Library, among others, identifying studies that assessed the relationship between capnography values and the variables involved in blood acid-base balance. 19 studies were found, two were reviews and 17 were observational studies. In nine studies, capnography values were correlated with carbon dioxide (CO2), eight with bicarbonate (HCO3), three with lactate, and four with blood pH. most studies have found a good correlation between capnography values and blood biomarkers, suggesting the usefulness of this parameter to detect patients at risk of severe metabolic change, in a fast, economical and accurate way. avaliar a utilidade da capnografia para a detecção de alterações metabólicas em pacientes com respiração espontânea, no contexto das emergências e dos cuidados intensivos. pesquisa bibliográfica estruturada aprofundada, nas bases de dados EBSCOhost, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Cochrane Library, entre outras, identificando estudos que avaliavam a relação entre os valores da capnografia e as variáveis envolvidas no equilíbrio ácido-base sanguíneo. foram levantados 19 estudos, dois eram revisões e 17 eram estudos observacionais. Em nove estudos, os valores capnográficos foram correlacionados com o dióxido de carbono (CO2), em oito com o bicarbonato (HCO3), em três com o lactato, e em quatro com o pH sanguíneo. na maioria dos estudos foi observada uma correlação adequada entre os valores capnográficos e os biomarcadores sanguíneos, sugerindo a utilidade deste parâmetro para a identificação de pacientes com risco de sofrer uma alteração metabólica grave, de uma forma rápida, econômica e precisa. explorar la utilidad de la capnografía para la detección de alteraciones metabólicas ante pacientes en respiración espontánea, en el ámbito de las emergencias y los cuidados críticos. búsqueda bibliográfica estructurada en profundidad, en bases de datos EBSCOhost, Biblioteca Virtual de la Salud, PubMed, Cochrane Library, entre otras, identificando estudios que evaluaban la relación entre valores de la capnografía y variables implicadas en el equilibrio ácido-base sanguíneo. se recopilaron 19 estudios, dos eran revisiones y 17 observacionales. En nueve estudios, se correlacionaron los valores capnográficos junto al dióxido de carbono (CO2), en ocho con el bicarbonato (HCO3), tres con el lactato, y cuatro con el pH sanguíneo. la mayoría de estudios han obtenido una correlación adecuada entre los valores capnográficos y biomarcadores sanguíneos, sugiriendo la utilidad de este parámetro para la detección de pacientes en riesgo de padecer una alteración metabólica grave, de forma rápida, económica y precisa.

Hydrochemistry of waters from five cenotes and evaluation of their suitability for drinking-water supplies, northeastern Yucatan, Mexico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Alcocer, Javier; Lugo, Alfonso; Marín, Luis E.; Escobar, Elva

Waters from five cenotes that are currently being used for aquatic recreational activities and that lie along the Cancun-Tulum touristic corridor, Mexico, were evaluated hydrochemically to determine whether the cenotes may be considered as potential drinking-water sources. Several parameters exceed the Mexican Drinking Water Standards (MDWS), but since they do not pose a significant health threat, four of the five cenotes may be used as drinking-water sources. The common contaminants in the Yucatan Peninsula, fecal coliforms and nitrate, are in most cases below the MDWS (0-460 MPN/100ml and 0.31-1.18mg/L, respectively). Although these four cenotes meet the MDWS, a careful groundwater management policy needs to be developed to avoid contamination (fecal and nitrates) and salt-water intrusion. Résumé Les eaux de cinq cénotés, qui sont normalement utilisées pour des activités de plein air, dans la région touristique de Cancun-Tulum (Mexique), ont été soumises à analyses chimiques pour savoir si les cénotés peuvent être considérés comme des sources d'eau potable. Plusieurs paramètres dépassent les normes mexicaines en matière d'eau potable; mais comme ceux-ci ne posent pas de problème réel de santé, quatre des cinq cénotés peuvent être captés pour l'eau potable. Les contaminants habituels dans les eaux de la presqu'île du Yucatan, coliformes fécaux et concentrations élevées en nitrate, sont la plupart du temps au-dessous des normes (respectivement 0 à 460 germes/100ml et 0,31 à 1,18mg/l). Bien que ces quatre cénotés satisfassent aux normes, il est nécessaire de mettre en place des règles précises de l'utilisation de l'eau souterraine, afin d'éviter la contamination par les germes fécaux et par les nitrates, ainsi que l'intrusion marine. Resumen Se analizó hidroquímica y bacteriológicamente el agua de algunos cenotes localizados a lo largo del corredor turístico Cancun-Tulum, que actualmente se utilizan para diversas actividades recreativas, para determinar su potencial de uso como fuente de abastecimiento de agua potable. La mayor parte de los parámetros excedieron los criterios establecidos en la Norma Mexicana para Agua Potable (NMAP), sin embargo, como éstas no representan una riesgo para la salud, el agua de cuatro de los cinco cenotes puede ser emplada como fuente de abastecimiento de agua potable. Los contaminantes comúnes del agua subterránea de la península de Yucatán, coliformes fecales y nitratos, se encuentran en la mayoría de los casos por debajo de la NMAP (0-460 NMP/ 100ml y 0.31-1.18mg/l, respectivamente). A pesar de que estos cuatro cenotes cumplen con la NMAP, es necesario desarrollar una política de manejo adecuada del agua subterránea para evitar la contaminación de este recurso (fecal y por nitratos), así como la intrusión de agua salina.

[Not Available].

PubMed

Navarro-González, Inmaculada; Ros, Gaspar; Martínez-García, Brígida; Rodríguez-Tadeo, Alejandra; Periago, M Jesús

2016-07-19

Introducción y objetivos: la evolución que ha experimentado en los últimos años la sociedad española ha originado una serie de cambios sociológicos y/o culturales que afectan claramente a los hábitos y preferencias alimentarias. El objetivo del presente trabajo ha sido evaluar la adherencia a la dieta mediterránea (DM) de la población universitaria en la ciudad de Murcia y la calidad de su desayuno, estableciendo la relación existente entre estas dos variables entre sí, y otras variables sociológicas analizadas.Métodos: se evaluó la adherencia a la DM en una muestra de 312 estudiantes mediante el test KIDMED, cuestionario de 16 preguntas. La calidad del desayuno fue determinada en función de la ingesta de los distintos grupos de alimentos (lácteos, cereales y frutas), de forma que se establecieron las siguientes categorías de calidad: pésima, mala, regular y buena. De cada encuestado se registraron los datos personales, lugar de origen, zona geográfica y tipo de residencia, sexo, edad, titulación universitaria, curso y las variables antropométricas (peso, altura, perímetro de cintura y cadera).Resultados: la muestra estuvo formada por 238 mujeres y 74 hombres todos ellos estudiantes universitarios de distintos títulos de grado. El 7,85% de los universitarios mostró una baja adherencia a la DM, el 48,4% media y el 43,8% alta. Los estudiantes de grado en Educación Primaria mostraron una mayor adherencia media a la DM; los estudiantes de grado en Enfermería tomaron más de una ración de verdura al día; y los de Ciencia y Tecnología de los Alimentos consumían una pieza de fruta al día. Teniendo en cuenta el sexo de los participantes, el 37,8% de las mujeres tomaban más de una verdura diaria y el 91,5% desayunaba bollería industrial; mientras que el 54,1% de los hombres tomaban frutos secos (al menos 2 o 3 veces por semana) y el 74,5% desayunaba todos los días. El 1,15% de los estudiantes mostró una calidad del desayuno pésima, el 17,65% mala, el 60,65% regular y el 20,45% buena, coincidiendo la buena calidad con el consumo de fruta en esta comida. Además, se observó una asociación significativa entre el tiempo y la calidad del desayuno, ya que aquellos estudiantes que dedicaban más de diez minutos a desayunar tomaban un desayuno de buena calidad.Conclusión: en este estudio se ha visto que la calidad del desayuno está estrechamente relacionada con el grado de adherencia al patrón dietético mediterráneo.

The legacy of care as reflexive learning.

PubMed

García, Marta Rodríguez; Moya, Jose Luis Medina

2016-06-14

to analyze whether the tutor's use of reflexive strategies encourages the students to reflect. The goal is to discover what type of strategies can help to achieve this and how tutors and students behave in the practical context. a qualitative and ethnographic focus was adopted. Twenty-seven students and 15 tutors from three health centers participated. The latter had received specific training on reflexive clinical tutoring. The analysis was developed through constant comparisons of the categories. the results demonstrate that the tutors' use of reflexive strategies such as didactic questioning, didactic empathy and pedagogical silence contributes to encourage the students' reflection and significant learning. reflexive practice is key to tutors' training and students' learning. analisar se o uso de estratégias reflexivas por parte da tutora de estágio clínico estimula a reflexão nos estudantes. A intenção é descobrir qual tipo de estratégias podem ajudar a fazê-lo e como as tutoras e os estudantes se comportam no contexto prático. foi adotado um enfoque qualitativo de cunho etnográfico em que participaram 27 estudantes e 15 tutores de três centros de saúde que haviam recebido formação específica sobre tutoria clínica reflexiva. A análise foi realizada por meio de comparações constantes das categorias. os resultados demonstram que o uso de estratégias reflexivas como a interrogação didática, a empatia didática e o silêncio pedagógico por parte das tutoras, contribui para fomentar a reflexão do estudante e sua aprendizagem significativa. a prática reflexiva é a chave para a formação dos tutores e para a aprendizagem dos estudantes. analizar si el uso de estrategias reflexivas por parte de la tutora de prácticas clínicas fomenta la reflexión en los estudiantes. Se trata de conocer qué tipo de estrategias pueden ayudar a hacerlo y cómo se comportan tutoras y estudiantes en el contexto práctico. se ha utilizado un enfoque cualitativo de corte etnográfico en el que participaron 27 estudiantes y 15 tutores de tres centros sanitarios que habían recibido formación específica sobre tutoría clínica reflexiva. El análisis se ha realizado mediante las comparaciones constantes de las categorías. los resultados demuestran que el uso de estrategias reflexivas como la interrogación didáctica, la empatía didáctica y el silencio pedagógico por parte de las tutoras contribuye a fomentar la reflexión del estudiante y su aprendizaje significativo. la práctica reflexiva es la clave para la formación de los tutores y para el aprendizaje de los estudiantes.

Quality of nursing documentation before and after the Hospital Accreditation in a university hospital.

PubMed

Nomura, Aline Tsuma Gaedke; Silva, Marcos Barragan da; Almeida, Miriam de Abreu

2016-11-21

to analyze the quality of nursing documentation by comparing the periods before and after the preparation for the hospital accreditation, using the Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Brazilian version (Q-DIO- Brazilian version). observational study of interventions conducted in a university hospital. Nursing documentation of 112 medical records for the period before and 112 for the period after the hospital accreditation were compared using the Q-DIO instrument - Brazilian version. Data were statistically analyzed. there was a significant improvement in the quality of nursing documentation. When the total score of the instrument was evaluated, a significant improvement was observed in 24 out of the 29 items (82.8%). there was commitment to the shift of culture by means of the interventions carried out, which resulted in the conquest of the quality seal ensured by the Joint Commission International. analisar a qualidade dos registros de enfermagem, comparando o período antes e depois do preparo para a acreditação hospitalar, fazendo uso do Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Versão brasileira (Q-DIO-Versão brasileira). estudo observacional de intervenções realizado em um hospital universitário. Comparados os registros de enfermagem em 112 prontuários referentes ao período anterior a acreditação hospitalar e 112 ao período posterior, por meio do instrumento Q-DIO - Versão brasileira. Os dados foram analisados estatisticamente. houve melhora significativa da qualidade dos registros de enfermagem. Quando avaliado o escore total do instrumento evidenciou melhora significativa em 24 dos 29 itens (82,8%). houve empenho à mudança de cultura por meio das intervenções realizadas, refletida na conquista do selo de qualidade da Joint Commission Internacional. analizar la calidad de los registros de enfermería, comparando los períodos antes y después de la preparación para la acreditación hospitalaria, haciendo uso del Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Versión brasileña (Q-DIO- Versión brasileña). estudio observacional de intervenciones realizado en un hospital universitario. Los registros de enfermería de 112 historias clínicas del período anterior y 112 historias clínicas del período posterior a la acreditación hospitalaria se compararon mediante el instrumento Q-DIO - Versión brasileña. Los datos fueron analizados estadísticamente. se observó una mejora significativa de la calidad de los registros de enfermería. Cuando se evaluó la puntuación total del instrumento, se observó una mejora significativa en 24 de los 29 ítenes (82,8%). hubo un compromiso con el cambio en la cultura por medio de las intervenciones realizadas, lo que resultó en la conquista del sello de calidad garantizado por la Joint Commission International.