Observações no infravermelho médio de objetos estelares jovens em NGC 3576

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barbosa, C.; Damineli, A.; Blum, R.; Conti, P.

2003-08-01

Apresentamos os resultados de observações no infravermelho médio de candidatos a objetos estelares jovens e massivos em NGC 3576. As imagens de alta resolução foram obtidas no observatório Gemini Sul com o uso dos filtros em 10,8, 7,9, 9,8, 12,5 e 18,2 mm. Nossas imagens mostram a fonte IRS 1 resolvida em 4 objetos pela primeira vez em 10 mm. Para cada objeto obtivemos a distribuição espectral de energia de 1.2 até 18 mm, bem como a temperatura de cor, a distribuição espacial e a profundidade óptica em 9,8 mm da poeira circunstelar. Apresentamos uma estimativa das massas dos objetos estudados, baseados na luminosidade emitida no infravermelho médio, bem como um modelo para explicar as diferentes características observadas de cada objeto. Finalmente discutimos a possível localização da(s) fonte(s) de ionização de NGC 3576.

METRICS DEVELOPMENT FOR THE QUALIS OF SOFTWARE TECHNICAL PRODUCTION.

PubMed

Scarpi, Marinho Jorge

2015-01-01

To recommend metrics to qualify software production and to propose guidelines for the CAPES quadrennial evaluation of the Post-Graduation Programs of Medicine III about this issue. Identification of the development process quality features, of the product attributes and of the software use, determined by Brazilian Association of Technical Standards (ABNT), International Organization Standardization (ISO) and International Electrotechnical (IEC), important in the perspective of the CAPES Medicine III Area correlate users, basing the creation proposal of metrics aiming to be used on four-year evaluation of Medicine III. The in use software quality perception by the user results from the provided effectiveness, productivity, security and satisfaction that originate from its characteristics of functionality, reliability, usability, efficiency, maintainability and portability (in use metrics quality). This perception depends on the specific use scenario. The software metrics should be included in the intellectual production of the program, considering the system behavior measurements results obtained by users' performance evaluation through out the favorable responses punctuation sum for the six in use metrics quality (27 sub-items, 0 to 2 points each) and for quality perception proof (four items, 0 to 10 points each). It will be considered as very good (VG) 85 to 94 points; good (G) 75 to 84 points; regular (R) 65 to 74 points; weak (W) 55 to 64 points; poor (P) <55 points. Recomendar métrica para qualificar a produção de software propondo diretrizes para a avaliação dos Programas de Pós-Graduação da Medicina III. Identificação das características de qualidade para o processo de desenvolvimento, para os atributos do produto e para o uso de software, determinadas pela Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), International Organization Standardization (ISO) e International Electrotechnical (IEC), importantes na perspectiva dos usuários correlatos da Área Medicina III da CAPES, embasando a criação de proposta para métrica do tema, com vistas à avaliação quadrienal dos cursos de pós-graduação. A percepção de qualidade em uso do software pelo usuário resulta da efetividade, produtividade, segurança e satisfação proporcionada, que têm origem nas suas características de funcionalidade, confiabilidade, usabilidade, eficiência, manutenibilidade e portabilidade (métricas de qualidade em uso). Tal percepção depende do cenário de uso específico. A métrica de software deve ser incluída na produção intelectual do Documento de Área do programa, ponderando os resultados nas medidas de comportamento do sistema em avaliação de desempenho por usuários, considerando a somatória da pontuação favorável para as seis métricas de qualidade em uso (27 sub-itens, de 0 a 2 pontos cada) e a comprovação da percepção de qualidade (quatro itens, de 0 a 10 pontos cada). Será considerado muito bom (MB) de 85 a 94 pontos; bom (B) de 75 a 84 pontos; Regular (R) de 65 a 74 pontos; fraco (F) de 55 a 64 pontos; deficiente (D) < 55.

Uma análise do fenômeno “alternância de línguas” na fala de bilíngues intermodais (Libras e Português)

PubMed Central

de Sousa, Aline Nunes; de Quadros, Ronice Müller

2013-01-01

Um interessante fenômeno lingüístico presente nas interações das pessoas bilíngues é a alternância de línguas. Neste trabalho, estamos investigando a alternância entre a língua portuguesa oral e a língua de sinais brasileira – Libras, numa mesma cadeia enunciativa, com o objetivo de identificar e analisar o uso dessa alternância na fala de uma criança e de um adulto (ambos ouvintes, filhos de pais surdos), interagindo em uma situação de bilinguismo intermodal, com interlocutores surdos e ouvintes. A alternância de línguas, nesse caso, ocorre quando se para de falar em português e se alterna para sinalizar. O presente trabalho se caracteriza como um estudo inicial, com análise qualitativa de dados. Fazem parte do nosso corpus nove sessões de interações em Libras e em português oral, gravadas em vídeo, que fazem parte do Projeto Desenvolvimento Bilíngue Bimodal da UFSC. Os dados revelam que as características da alternância de línguas pelo adulto e pela criança parecem ter semelhanças e diferenças. O sujeito adulto parece ter feito um uso da alternância mais preocupado com o curso da interação. A criança, por sua vez, não parece tê-la usado com propósitos pragmáticos específicos. Quanto à extensão das alternâncias, pode-se perceber que tanto a criança quanto o adulto utilizaram enunciados maiores do que uma única palavra isolada. O papel dos interlocutores parece ter sido decisivo nas interações aqui investigadas – especialmente nas do adulto, já que a criança ainda está em processo de tomada de consciência do papel do interlocutor na interação. PMID:24379831

Diabetes mellitus and drug abuse during pregnancy and the risk for orofacial clefts and related abnormalities.

PubMed

Trindade-Suedam, Ivy Kiemle; Kostrisch, Lília Maria von; Pimenta, Luiz André Freire; Negrato, Carlos Antônio; Franzolin, Solange Braga; Trindade, Alceu Sergio

2016-08-08

to assessed the prevalence of diabetes mellitus (DM) and drug abuse in mothers of children with orofacial clefts (OFC). 325 women who had children (0-3y) with clefts were interviewed. Data regarding type of diabetes, use of legal/illegal drugs during pregnancy, waist girth and fasting blood sugar at the first prenatal consult were collected. twenty seven percent of the women had DM, out of these, 89% had gestational DM, 5,5% type 1 DM and 5,5% type 2 DM. The prevalence of DM in mothers of children with OFC was 27%, it is significantly higher than the average Brazilian population which is 7.6% (p<0.01) (OR=4.5, 95%CI=3.5-5.8). Regarding drug abuse during pregnancy, 32% of the mothers used drugs and a significant positive correlation was observed between drug abuse and the occurrence of clefts and other craniofacial anomalies (p=0.028) (OR=2.87; 95%CI=1.1-7.4). DM and drug abuse during pregnancy increases the risk for OFC and related anomalies and early diagnosis of DM and prevention of drug abuse, especially in pregnant women, should be emphasized. esta investigación estableció la prevalencia de diabetes mellitus (DM) y el abuso de drogas en madres de niños con malformaciones creaneofaciales (MCF). 325 mujeres que tuvieron hijos (0-3 años) con malformaciones fueron entrevistadas. Se obtuvieron datos referentes a: tipo de diabetes; uso de drogas lícitas o ilícitas durante el embarazo; circunferencia de la cintura; y, glucemia en ayunas en la primera consulta prenatal. el veintisiete por ciento de las mujeres tenían DM. Entre estas, el 89% tuvieron DM gestacional, el 5,5% DM tipo 1 y el 5,5% DM tipo 2. La prevalencia de DM en madres de hijos con MCF fue de 27%. Esto es significativamente más alto que el promedio de la población brasileña afectada por esa enfermedad, que es de 7,6% (p<0.01) (OR=4,5, 95%IC=3,5-5,8). Observando el abuso de drogas durante el embarazo, el 32% de las madres había utilizado drogas y una correlación positiva significativa fue observada entre el abuso de drogas y la ocurrencia de hendiduras y otras malformaciones craneofaciales (p=0,028) (OR=2,87; 95%IC=1,1-7,4). la DM y el abuso de drogas durante el embarazo aumentan el riesgo de MCF y de anomalías relacionadas; se enfatiza la importancia del diagnóstico precoz de DM y la prevención del abuso de drogas, especialmente entre las mujeres embarazadas. avaliar a prevalência de diabetes mellitus (DM) e o uso de drogas em mães de crianças com fissuras orofaciais (FOF). 325 mulheres que tiveram filhos (0-3 anos) com fissuras foram entrevistadas. Os dados referentes tipo de diabetes, uso de drogas lícitas / ilícitas durante a gravidez, circunferência abdominal e glicemia em jejum na primeira consulta pré-natal foram coletados. vinte e sete por cento das mulheres tinham DM. Destes, 89% tinham DM gestacional, 5,5% DM tipo 1 e 5,5% DM tipo 2. A prevalência de DM em mães de crianças com FOF foi de 27%, significativamente mais elevado que a média da população brasileira que é de 7,6% (p <0,01) (OR = 4,5, IC de 95% = 3,5-5,8). Com relação ao uso de drogas, 32% das mães eram usuárias drogas durante a gravidez e uma correlação positiva foi observada entre o uso de drogas e a ocorrência de FOF e anomalias relacionadas (p = 0,028) (OR = 2,87; IC95% = 1,1-7,4). DM e uso de drogas durante a gravidez aumentam o risco de FOF e anomalias relacionadas e o diagnóstico precoce de DM e a prevenção do uso de drogas, especialmente em mulheres grávidas, devem ser enfatizados.

Use of generic medicines by the Brazilian population: an evaluation of PNAUM 2014.

PubMed

Bertoldi, Andréa Dâmaso; Arrais, Paulo Sergio Dourado; Tavares, Noemia Urruth Leão; Ramos, Luiz Roberto; Luiza, Vera Lucia; Mengue, Sotero Serrate; Dal-Pizzol, Tatiane da Silva; Farias, Mareni Rocha; Oliveira, Maria Auxiliadora

2016-12-01

To analyze the existence of differences in the use of generic medicines in Brazil according to demographic and socioeconomic variables and acquisition sources of the medicines. Population-based cross-sectional study, conducted with data from the Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines). Data collection took place between September, 2013 and February, 2014 in homes of Brazilian cities (urban area). The use of medicines has been investigated in relation to the treatment of chronic diseases and, in the case of acute events, regarding use over the previous 15 days. Generics were identified by visualization of packaging presented by the users of the medicines. The independent variables used were sex, age, education level, economic class, and region of the Country. The statistical significance of differences between the groups was evaluated by Pearson's Chi-squared test, considering a 5% significance level. The prevalence of generic medicines use was 45.5% (95%CI 43.7-47.3). There was no difference considering education level. The prevalence was higher in females (47.0%; 95%CI 44.9-49.0) than in males (43.1%; 95%CI 40.5-45.8), and were higher with increasing age. Generic medicines were more used in the economic class C (47.0%; 95%CI 44.9-49.1) and in the South (50.6%; 95%CI 46.6-54.6) and Southeast (49.9%; 95%CI 46.8-53.0) regions. Generics accounted for 37.3% of the medicines provided by the Brazilian Unified Health System. Currently, there is a choice of purchase or free provision by the Brazilian Unified Health System, characterized by quality assurance and reduced price regarding branded medicines considered as reference. In the private market, a considerable part of the population is choosing generic medicines thanks to the availability of this option for virtually all medicines most used by the population. Analisar se há diferença no uso de medicamentos genéricos no Brasil segundo variáveis demográficas, socioeconômicas e fontes de obtenção dos medicamentos. Estudo transversal de base populacional, conduzido com dados da Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM), com coleta de dados entre setembro de 2013 e fevereiro de 2014 em residências de municípios brasileiros urbanos. O uso dos medicamentos foi investigado em relação ao tratamento de doenças crônicas e, no caso de eventos agudos, quanto ao uso nos últimos 15 dias. Os genéricos foram identificados por visualização das embalagens apresentadas pelos usuários dos medicamentos. As variáveis independentes utilizadas foram sexo, idade, escolaridade, classe econômica e região do País. A avaliação da significância estatística das diferenças entre os grupos foi analisada pelo teste Qui-quadrado de Pearson, considerando nível de significância de 5%. A prevalência de uso de genéricos foi de 45,5% (IC95% 43,7-47,3). Não houve diferença por escolaridade, as prevalências foram maiores no sexo feminino (47,0%; IC95% 44,9-49,0) em relação ao masculino (43,1%; IC95% 40,5-45,8) e foram crescentes com o aumento da idade. Maiores usos de genéricos foram encontrados na classe econômica C (47,0%; IC95% 44,9-49,1) e nas regiões Sul (50,6%; IC95% 46,6-54,6) e Sudeste (49,9%; IC95% 46,8-53,0). Observou-se ainda que os genéricos representaram 37,3% dos medicamentos disponibilizados pelo Sistema Único de Saúde . Pode-se concluir que hoje existe uma alternativa de compra ou fornecimento gratuito pelo Sistema Único de Saúde, caracterizada por garantia de qualidade e preço reduzido em relação aos medicamentos de marca comercial considerados como referência. No mercado privado, boa parte da população está optando pelo uso de medicamentos genéricos, graças à disponibilidade dessa opção para praticamente todos os medicamentos mais utilizados pela população.

II Brazilian Consensus on the use of human immunoglobulin in patients with primary immunodeficiencies.

PubMed

Goudouris, Ekaterini Simões; Rego Silva, Almerinda Maria do; Ouricuri, Aluce Loureiro; Grumach, Anete Sevciovic; Condino-Neto, Antonio; Costa-Carvalho, Beatriz Tavares; Prando, Carolina Cardoso; Kokron, Cristina Maria; Vasconcelos, Dewton de Moraes; Tavares, Fabíola Scancetti; Silva Segundo, Gesmar Rodrigues; Barreto, Irma Cecília; Dorna, Mayra de Barros; Barros, Myrthes Anna; Forte, Wilma Carvalho Neves

2017-01-01

In the last few years, new primary immunodeficiencies and genetic defects have been described. Recently, immunoglobulin products with improved compositions and for subcutaneous use have become available in Brazil. In order to guide physicians on the use of human immunoglobulin to treat primary immunodeficiencies, based on a narrative literature review and their professional experience, the members of the Primary Immunodeficiency Group of the Brazilian Society of Allergy and Immunology prepared an updated document of the 1st Brazilian Consensus, published in 2010. The document presents new knowledge about the indications and efficacy of immunoglobulin therapy in primary immunodeficiencies, relevant production-related aspects, mode of use (routes of administration, pharmacokinetics, doses and intervals), adverse events (major, prevention, treatment and reporting), patient monitoring, presentations available and how to have access to this therapeutic resource in Brazil. RESUMO Nos últimos anos, novas imunodeficiências primárias e defeitos genéticos têm sido descritos. Recentemente, produtos de imunoglobulina, com aprimoramento em sua composição e para uso por via subcutânea, tornaram-se disponíveis em nosso meio. Com o objetivo de orientar o médico no uso da imunoglobulina humana para o tratamento das imunodeficiências primárias, os membros do Grupo de Assessoria em Imunodeficiências da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia produziram um documento que teve por base uma revisão narrativa da literatura e sua experiência profissional, atualizando o I Consenso Brasileiro publicado em 2010. Apresentam-se novos conhecimentos sobre indicações e eficácia do tratamento com imunoglobulina nas imunodeficiências primárias, aspectos relevantes sobre a produção, forma de utilização (vias de administração, farmacocinética, doses e intervalos), efeitos adversos (principais efeitos, prevenção, tratamento e notificação), monitorização do paciente, apresentações disponíveis e forma de obtenção deste recurso terapêutico em nosso meio.

Ultrasonic location system =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Albuquerque, Daniel Filipe

Esta tese apresenta um sistema de localizacao baseado exclusivamente em ultrassons, nao necessitando de recorrer a qualquer outra tecnologia. Este sistema de localizacao foi concebido para poder operar em ambientes onde qualquer outra tecnologia nao pode ser utilizada ou o seu uso esta condicionado, como sao exemplo aplicacoes subaquaticas ou ambientes hospitalares. O sistema de localizacao proposto faz uso de uma rede de farois fixos permitindo que estacoes moveis se localizem. Devido a necessidade de transmissao de dados e medicao de distancias foi desenvolvido um pulso de ultrassons robusto a ecos que permite realizar ambas as tarefas com sucesso. O sistema de localizacao permite que as estacoes moveis se localizem escutando apenas a informacao em pulsos de ultrassons enviados pelos farois usando para tal um algoritmo baseado em diferencas de tempo de chegada. Desta forma a privacidade dos utilizadores e garantida e o sistema torna-se completamente independente do numero de utilizadores. Por forma a facilitar a implementacao da rede de farois apenas sera necessario determinar manualmente a posicao de alguns dos farois, designados por farois ancora. Estes irao permitir que os restantes farois, completamente autonomos, se possam localizar atraves de um algoritmo iterativo de localizacao baseado na minimizacao de uma funcao de custo. Para que este sistema possa funcionar como previsto sera necessario que os farois possam sincronizar os seus relogios e medir a distancia entre eles. Para tal, esta tese propoe um protocolo de sincronizacao de relogio que permite tambem obter as medidas de distancia entre os farois trocando somente tres mensagens de ultrassons. Adicionalmente, o sistema de localizacao permite que farois danificados possam ser substituidos sem comprometer a operabilidade da rede reduzindo a complexidade na manutencao. Para alem do mencionado, foi igualmente implementado um simulador de ultrassons para ambientes fechados, o qual provou ser bastante preciso e uma ferramenta de elevado valor para simular o comportamento do sistema de localizacao sobre condicoes controladas.

QUALIS OF TECHNICAL PRODUCTION: METRIC DEVELOPMENT FOR MANUALS.

PubMed

Pacheco, Adhemar Monteiro; Mendes, Carlos José Lazzarini

2015-01-01

There are few authors focused on the study of preparing manuals criteria, often criticized for methodological rigor of the information. However, it is interesting to understand what is going wrong; to understand prognosis in self-handling; in prevention of complications; in identifying better services and information; in encouraging the pursuit of excellence in the healthcare. In its preparation should be valued the basic requirements of a manual, which are: 1) wrote in simple words, being concise, efficient, clear with index or table of contents; 2) using the existing institutional rules; 3) being flexible; and 4) having ongoing process of review, update and distribution. In the process of evaluation of Medicine III manuals may have the following stratification: M4 - 100 points: when there is ISBN registration and disclosure in other languages; M3 - 75 points: registration with the ISBN only in our country; M2 - 50 points: registered in regional libraries; M1 - 25 points: manual use for inter-departmental or intra-institutional groups; M0 - 0 point: use of manual in intra-departmental teaching. In conclusion, it is known that the use of manuals is focused to the ones who do not know the subject; however, it is also an important tool that can minimize errors, avoid professional misconduct, optimize resources, and at the end allowing assessment of the subject at hand. Poucos são os autores que se debruçam no estudo dos critérios de elaboração de manuais, sendo muitas vezes criticados pelo rigor metodológico das informações. Contudo, eles são interessantes no entender o que é errado, compreender prognóstico, na autoassistência, na prevenção de complicações, para identificar melhores serviços e informações, motivando a busca pela excelência no atendimento assistencial. Em sua elaboração devem ser valorizados os requisitos básicos de um manual, que são: 1) conter redação simples, concisa, eficiente e clara, contendo índice ou sumário; 2) utilizar as normas institucionais vigentes; 3) serem flexíveis; e 4) ter processo contínuo de revisão, atualização e distribuição. No processo de avaliação da Medicina III poderá ter os seguintes estratos: M4 - 100 pontos: registro no ISBN e divulgação em outros idiomas; M3 - 75 pontos: registro no ISBN apenas em nível nacional; M2 - 50 pontos: registrado em bibliotecas regionais; M1 - 25 pontos: manual de uso intrainstitucional por grupos interdepartamentais; M0 - 0 ponto: manual de uso intradepartamental ou de ensino. Em conclusão, sabe-se que o uso de manuais está destinado a quem não sabe do assunto; no entanto, trata-se de ferramenta importante que pode minimizar erros, consolidar condutas, otimizar recursos, permitindo avaliação criteriosa e aprofundada do tema em pauta.

Factors associated with the implementation of programs for drug abuse prevention in schools.

PubMed

Pereira, Ana Paula Dias; Paes, Ângela Tavares; Sanchez, Zila M

2016-08-04

To analyze if characteristics of managers, schools, and curriculum are associated with the implementation of programs for drug abuse prevention in elementary and high schools. Cross-sectional study, with random sample of 263 school managers. Data were collected between 2012 and 2013 by a program that sends forms via internet. A closed self-filling questionnaire was applied online. Statistical analysis included Chi-square tests and logistic regression models. The outcome variable was the presence of program for drug abuse prevention inserted in the daily life and educational program of the school. The explanatory variables were divided into: demographic data of the manager; characteristics of the school and of the curriculum; health education; and drug use in the school. We found that 42.5% (95%CI 36.1-49.1) of the evaluated schools had programs for drug abuse prevention. With the multiple logistic regression model, we observed that the more time the manager has worked with education, the chance of the school having a program increased at about 4.0%. Experimenting with innovative teaching techniques also increased at about six times the chance of the school developing a program for drug abuse prevention. The difficulties in the implementation of the programs were more present in state and municipal schools, when compared with private schools, due to, for instance: lack of teaching materials, lack of money, and competing demands for teaching other subjects. The implementation of programs for drug abuse prevention in the city of Sao Paulo is associated with the experience of the manager in education and with the teaching strategies of the school. Analisar se características dos dirigentes, das escolas e do currículo escolar estão associadas à implantação de programas de prevenção ao uso de drogas nas escolas do ciclo fundamental II e médio. Estudo transversal, com amostra aleatória sistemática de 263 dirigentes escolares. Os dados foram coletados nos anos de 2012 e 2013 por meio de um programa de envio de formulários pela internet. Aplicou-se questionário fechado, de autopreenchimento on-line. A análise estatística incluiu testes Qui-quadrado e modelos de regressão logística. A variável desfecho foi a presença de programa de prevenção ao uso de drogas inserido no cotidiano e no programa pedagógico da escola. As variáveis explicativas foram divididas em: dados demográficos do dirigente; características da escola e do currículo; educação em saúde; e consumo de drogas na escola. Constatou-se que 42,5% (IC95% 36,1-49,1) das escolas avaliadas possuíam programa de prevenção ao uso de drogas. Com o modelo de regressão logística múltipla, observou-se que, a cada ano de atuação do dirigente na educação, a chance de a escola ter um programa aumentava em aproximadamente 4,0%. O fato de experimentar técnicas de ensino inovadoras também aumentou em cerca de seis vezes a chance de a escola desenvolver um programa de prevenção ao uso de drogas. As dificuldades na implantação dos programas foram mais presentes nas redes estadual e municipal, quando comparadas à rede privada, destacando-se: a falta de material didático, a falta de dinheiro e as demandas concorrentes para ensino de outras disciplinas. A implantação de programas de prevenção ao uso de drogas no município de São Paulo está associada à experiência do dirigente escolar na educação e nas estratégias de ensino da escola.

Microstructure design of titanate-based electroceramics =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Amaral, Luis Miguel de Almeida

Electrocerâmicos sao uma classe de materiais avancados com propriedades electricas valiosas para aplicacoes. Estas propriedades sao geralmente muito dependentes da microestrutura dos materiais. Portanto, o objectivo geral deste trabalho e investigar o desenho da resposta dielectrica de filmes espessos obtidos por Deposicao Electroforetica (EPD) e cerâmicos monoliticos, atraves do controlo da evolucao da microestrutura durante a sinterizacao de electrocerâmicos a base de titanatos. Aplicacoes sem fios na industria microelectronica e de comunicacoes, em rapido crescimento, tornaram-se um importante mercado para os fabricantes de semicondutores. Devido a constante necessidade de miniaturizacao, reducao de custos e maior funcionalidade e integracao, a tecnologia de filmes espessos esta a tornar-se uma abordagem de processamento de materiais funcionais cada vez mais importante. Uma tecnica adequada neste contexto e EPD. Os filmes espessos resultantes necessitam de um passo subsequente de sinterizacao que e afectada pelo substrato subjacente, tendo este um forte efeito sobre a evolucao da microestrutura. Relacionado com a miniaturizacao e a discriminacao do sinal, materiais dielectricos usados como componentes operando a frequencias das microondas em aplicacoes na industria microelectronica de comunicacoes devem apresentar baixas perdas dielectricas e elevadas permitividade dielectrica e estabilidade com a temperatura. Materiais do sistema BaO-Ln2O3- TiO2 (BLnT: Ln = La ou Nd), como BaLa4Ti4O15 (BLT) e Ba4.5Nd9Ti18O54 (BNT), cumprem esses requisitos e sao interessantes para aplicacoes, por exemplo, em estacoes de base para comunicacoes moveis ou em ressonadores para telefones moveis, onde a miniaturizacao dos dispositivos e muito importante. Por sua vez, o titanato de estroncio (SrTiO3, STO) e um ferroelectrico incipiente com constante dielectrica elevada e baixas perdas, que encontra aplicacao em, por exemplo, condensadores de camada interna, tirando partido de fronteiras de grao altamente resistivas. A dependencia da permitividade dielectrica do campo electrico aplicado torna este material muito interessante para aplicacoes em dispositivos de microondas sintonizaveis. Materiais a base de STO sao tambem interessantes para aplicacoes termoelectricas, que podem contribuir para a reducao da actual dependencia de combustiveis fosseis por meio da geracao de energia a partir de calor desaproveitado. No entanto, as mesmas fronteiras de grao resistivas sao um obstaculo relativamente a eficiencia do STO para aplicacoes termoelectricas. (Abstract shortened by ProQuest.).

Computer and laboratory simulation in the teaching of neonatal nursing: innovation and impact on learning.

PubMed

Fonseca, Luciana Mara Monti; Aredes, Natália Del' Angelo; Fernandes, Ananda Maria; Batalha, Luís Manuel da Cunha; Apóstolo, Jorge Manuel Amado; Martins, José Carlos Amado; Rodrigues, Manuel Alves

2016-10-10

to evaluate the cognitive learning of nursing students in neonatal clinical evaluation from a blended course with the use of computer and laboratory simulation; to compare the cognitive learning of students in a control and experimental group testing the laboratory simulation; and to assess the extracurricular blended course offered on the clinical assessment of preterm infants, according to the students. a quasi-experimental study with 14 Portuguese students, containing pretest, midterm test and post-test. The technologies offered in the course were serious game e-Baby, instructional software of semiology and semiotechnique, and laboratory simulation. Data collection tools developed for this study were used for the course evaluation and characterization of the students. Nonparametric statistics were used: Mann-Whitney and Wilcoxon. the use of validated digital technologies and laboratory simulation demonstrated a statistically significant difference (p = 0.001) in the learning of the participants. The course was evaluated as very satisfactory for them. The laboratory simulation alone did not represent a significant difference in the learning. the cognitive learning of participants increased significantly. The use of technology can be partly responsible for the course success, showing it to be an important teaching tool for innovation and motivation of learning in healthcare. avaliar a aprendizagem cognitiva de estudantes de enfermagem na avaliação clínica neonatal a partir de um curso semipresencial com uso de simulação por computador e em laboratório; comparar a aprendizagem cognitiva dos estudantes em grupo controle e experimental ao testar a simulação em laboratório; e avaliar o curso semipresencial extracurricular oferecido sobre avaliação clínica do bebê pré-termo, segundo os estudantes. estudo quase-experimental com 14 estudantes portugueses contendo pré-teste, teste intermediário e pós-teste. As tecnologias oferecidas no curso foram serious game e-Baby, software instrucional de semiologia e semiotécnica e simulação em laboratório. Para a avaliação do curso e caracterização dos estudantes utilizou-se instrumentos de coleta de dados desenvolvidos para este estudo. Utilizou-se estatística não paramétrica: Mann-Whitney e Wilcoxon. O uso de tecnologias digitais validadas e de simulação em laboratório evidenciou diferença estatisticamente significativa (p=0,001) na aprendizagem dos participantes. O curso foi avaliado como muito satisfatório pelos mesmos. A simulação em laboratório isoladamente não representou diferença significativa no aprendizado. a aprendizagem cognitiva dos participantes aumentou significativamente. Considera-se que o uso de tecnologia foi responsável por parte do sucesso do curso, denotando ser uma importante ferramenta de inovação didática e motivação da aprendizagem na área da saúde. evaluar el aprendizaje cognitivo de estudiantes de enfermería en evaluación clínica neonatal, a partir de un curso semipresencial, utilizando simulación por computador y en laboratorio; comparar el aprendizaje cognitivo de los estudiantes, entre grupo control y experimental, comprobando la simulación en el laboratorio; y evaluar el curso semipresencial extracurricular ofrecido sobre evaluación clínica del bebé pretérmino, de acuerdo a los estudiantes. estudio casi experimental con 14 estudiantes portugueses, conteniendo preprueba, prueba intermedia y postprueba. Las tecnologías ofrecidas en el curso fueron serious game e-Baby, programa de instrucción en semiología y semiotecnia, y simulación en laboratorio. Para la evaluación del curso y caracterización de los estudiantes se utilizaron instrumentos de recolección de datos desarrollados para este estudio. Se utilizó la estadística no-paramétrica de Mann-Whitney y Wilcoxon. el uso de tecnologías digitales validadas y de simulación en laboratorio evidenció diferencia estadísticamente significativa (p=0,001) en el aprendizaje de los participantes. El curso fue evaluado como muy satisfactorio por los alumnos. La simulación en laboratorio, aisladamente, no presentó diferencia significativa en el aprendizaje. el aprendizaje cognitivo de los participantes aumentó significativamente. Se considera que el uso de la tecnología fue responsable por parte del éxito del curso, demostrando ser una importante herramienta de innovación didáctica y motivación del aprendizaje en el área de la salud.

Use of medicines and other products for therapeutic purposes among children in Brazil.

PubMed

Pizzol, Tatiane da Silva Dal; Tavares, Noemia Urruth Leão; Bertoldi, Andréa Dâmaso; Farias, Mareni Rocha; Arrais, Paulo Sergio Dourado; Ramos, Luiz Roberto; Oliveira, Maria Auxiliadora; Luiza, Vera Lucia; Mengue, Sotero Serrate

2016-12-01

To assess the prevalence of the use of medicines and other products for therapeutic purposes in the Brazilian pediatric population and test whether demographic, socioeconomic and health factors are associated with use. A cross-sectional population-based study (National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines - PNAUM), including 7,528 children aged 12 or younger, living in urban areas in Brazil. Medicine use to treat chronic or acute diseases was reported by the primary caregiver present at the household interview. Associations between independent variables and medicine use were investigated by Poisson regression. The overall prevalence of medicine use was 30.7% (95%CI 28.3-33.1). The prevalence of medicine use for chronic diseases was 5.6% (95%CI 4.7-6.7) and for acute conditions, 27.1% (95%CI 24.8-29.4). The factors significantly associated with overall use were five years old or under, living in the Northeast region, having health insurance and using health services in the last 12 months (emergency visits and hospitalizations). The following were associated with drug use for chronic diseases: age ≥ 2 years, Southeast and South regions, and use of health services. For drug use in treating acute conditions, the following associated factors were identified: ≤ 5 years, North, Northeast or Midwest regions, health insurance, and one or more emergency visits. The most commonly used drugs among children under two years of age were paracetamol, ascorbic acid, and dipyrone; for children aged two years or over they were dipyrone, paracetamol, and amoxicillin. The use of medicine by children is considerable, especially in treating acute medical conditions. Children using drugs for chronic diseases have a different demographic profile from those using drugs for acute conditions in relation to gender, age, and geographic region. Estimar a prevalência de uso de medicamentos e outros produtos com finalidade terapêutica na população pediátrica brasileira e testar se fatores demográficos, socioeconômicos e médicos estão associados ao uso. Estudo transversal de base populacional (Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos - PNAUM), incluindo 7.528 crianças com 12 anos ou menos de idade, residentes na zona urbana do território brasileiro. O uso de medicamentos para tratar doenças crônicas ou agudas foi referido pelo principal cuidador da criança presente na entrevista domiciliar. Associações entre as variáveis independentes e o uso de medicamentos foram investigadas por meio de regressão de Poisson. A prevalência de uso global de medicamentos foi de 30,7% (IC95% 28,3-33,1). A prevalência de uso de medicamentos para doenças crônicas foi de 5,6% (IC95% 4,7-6,7) e para condições agudas, 27,1% (IC95% 24,8-29,4). Os fatores significativamente associados com o uso global foram ter no máximo cinco anos de idade, residir na região Nordeste, ter plano de saúde e utilizar serviços de saúde nos últimos 12 meses (consultas de emergência e internações). Associaram-se ao uso de medicamentos para doenças crônicas: idade ≥ 2 anos, regiões Sudeste e Sul e utilização de serviços de saúde. Para o uso de medicamentos em condições agudas, foram identificados os seguintes fatores associados: ≤ 5 anos, Norte, Nordeste ou Centro-Oeste, plano de saúde e uma ou mais consultas de emergência. Os medicamentos com maior prevalência de uso pelas crianças menores de dois anos foram paracetamol, ácido ascórbico e dipirona; nas crianças com 2 ou mais anos, foram dipirona, paracetamol e amoxicilina. O uso de medicamentos na população infantil é substancial, principalmente no tratamento de condições médicas agudas. As crianças usuárias de medicamentos para doenças crônicas apresentam perfil demográfico diferente das usuárias de medicamentos para condições agudas, em relação ao sexo, à idade e à região geográfica.

Preparation and characterization of novel nanocomposites of inorganic/polysaccharide type =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Oliveira, Fabiane Costa

O uso de polimeros naturais no ambito da preparacao de nanocompositos nao tem sido tao amplamente estudado quando comparado com os polimeros sinteticos. Assim, esta tese tem como objectivo estudar metodologias para a preparacao de novos materiais nanocompositos sob a forma de dispersoes e filmes utilizando polissacarideos como matriz. A tese esta dividida em cinco capitulos sendo o ultimo capitulo dedicado as conclusoes gerais e a sugestoes para trabalhos futuros. Inicialmente e apresentada uma breve revisao bibliografica sobre os principais temas colocando esta tese em contexto. Consideracoes sobre o uso de polimeros naturais e a sua combinacao com a utilizacao de nanoparticulas inorganicas para a fabricacao de novos bionanocomposites sao descritas e os objectivos e outline da tese sao tambem apresentados. No segundo capitulo, a preparacao de particulas de silica puras ou modificadas bem como a sua caracterizacao por FTIR, SEM, TEM, TGA, DLS (tamanho e potencial zeta) e medicoes de angulo de contacto sao discutidas. De modo a melhorar a compatibilidade da silica com os polissacarideos, as particulas SiO2 foram modificados com dois compostos do tipo organosilano: 3- metacril-oxipropil-trimetoxissilano (MPS) e 3-aminopropil-trimetoxissilano (APS). As particulas SiO2 MPS foram posteriormente encapsuladas com de poli(metacrilato de glicidilo) utilizando a tecnica de polimerizacao em emulsao. A utilizacao dos nanocompositos resultantes na preparacao de dispersoes de bionanocompositos nao foi bem sucedida e por esse motivo nao os estudos nao foram prosseguidos. O uso de SiO2 APS na preparacao de dispersoes bionanocomposite foi eficiente. No terceiro capitulo e apresentada uma revisao sobre dispersoes bionanocompositas e respectiva caracterizacao destacando aspectos fundamentais sobre reologia e microestrutura. Em seguida, e discutido o estudo sistematico realizado sobre o comportamento reologico de dispersoes de SiO2 utilizando tres polissacarideos distintos no que concerne a carga e as caracteristicas gelificantes: a goma de alfarroba (nao ionica), o quitosano (cationico) e a goma xantana (anionica) cujas propriedades reologicas sao amplamente conhecidas. Os estudos reologicos realizados sob diferentes condicoes demonstraram que a formacao de geis frageis e/ou bem estruturados depende do tamanho SiO2, da concentracao, do pH e da forca ionica. Estes estudos foram confirmados por analises microestruturais usando a microscopia electronica a baixas temperaturas (Cryo-SEM). No quarto capitulo, sao apresentados os estudos relativos a preparacao e caracterizacao de filmes bionanocompositos utilizando quitosano como matriz. Primeiramente e apresentada uma revisao sobre filmes de bionanocompositos e os aspectos fundamentais das tecnicas de caracterizacao utilizadas. A escolha do plasticizante e da sua concentracao sao discutidas com base nas propriedades de filmes de quitosano preparados. Em seguida, o efeito da concentracao de silica e dos metodos utilizados para a dispersar na matriz de polissacarideo, bem como o efeito da modificacao da superficie da silica e avaliado. As caracteristicas da superficie e as propriedades de barreira, mecanicas e termicas sao discutidas para cada conjunto de filmes preparados antes e apos a sua neutralizacao. Os resultados obtidos mostraram que a dispersao das cargas no plasticizante e posterior adicao a matriz polissacaridica resultaram apenas em pequenas melhorias ja que o problema da agregacao de silica nao foi ultrapassado. Por esse motivo foram preparados filmes com SiO2 APS os quais apresentaram propriedades melhores apesar da agregacao das particulas nao ter sido completamente impedida. Tal pode estar relacionado com o processo de secagem dos filmes. Finalmente, no capitulo 5, sao apresentadas as principais conclusoes obtidas e algumas sugestoes para trabalho futuro.

Active corrosion protection of AA2024 by sol-gel coatings with corrosion inhibitors =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Yasakau, Kiryl

A industria aeronautica utiliza ligas de aluminio de alta resistencia para o fabrico dos elementos estruturais dos avioes. As ligas usadas possuem excelentes propriedades mecanicas mas apresentam simultaneamente uma grande tendencia para a corrosao. Por esta razao essas ligas necessitam de proteccao anticorrosiva eficaz para poderem ser utilizadas com seguranca. Ate a data, os sistemas anticorrosivos mais eficazes para ligas de aluminio contem cromio hexavalente na sua composicao, sejam pre-tratamentos, camadas de conversao ou pigmentos anticorrosivos. O reconhecimento dos efeitos carcinogenicos do cromio hexavalente levou ao aparecimento de legislacao banindo o uso desta forma de cromio pela industria. Esta decisao trouxe a necessidade de encontrar alternativas ambientalmente inocuas mas igualmente eficazes. O principal objectivo do presente trabalho e o desenvolvimento de pretratamentos anticorrosivos activos para a liga de aluminio 2024, baseados em revestimentos hibridos produzidos pelo metodo sol-gel. Estes revestimentos deverao possuir boa aderencia ao substrato metalico, boas propriedades barreira e capacidade anticorrosiva activa. A proteccao activa pode ser alcancada atraves da incorporacao de inibidores anticorrosivos no pretratamento. O objectivo foi atingido atraves de uma sucessao de etapas. Primeiro investigou-se em detalhe a corrosao localizada (por picada) da liga de aluminio 2024. Os resultados obtidos permitiram uma melhor compreensao da susceptibilidade desta liga a processos de corrosao localizada. Estudaram-se tambem varios possiveis inibidores de corrosao usando tecnicas electroquimicas e microestruturais. Numa segunda etapa desenvolveram-se revestimentos anticorrosivos hibridos organico-inorganico baseados no metodo sol-gel. Compostos derivados de titania e zirconia foram combinados com siloxanos organofuncionais a fim de obter-se boa aderencia entre o revestimento e o substrato metalico assim como boas propriedades barreira. Testes industriais mostraram que estes novos revestimentos sao compativeis com os esquemas de pintura convencionais actualmente em uso. A estabilidade e o prazo de validade das formulacoes foram optimizados modificando a temperatura de armazenamento e a quantidade de agua usada durante a sintese. As formulacoes sol-gel foram dopadas com os inibidores seleccionados durante a primeira etapa e as propriedades anticorrosivas passivas e activas dos revestimentos obtidos foram estudadas numa terceira etapa do trabalho. Os resultados comprovam a influencia dos inibidores nas propriedades anticorrosivas dos revestimentos sol-gel. Em alguns casos a accao activa dos inibidores combinou-se com a proteccao passiva dada pelo revestimento mas noutros casos tera ocorrido interaccao quimica entre o inibidor e a matriz de sol-gel, de onde resultou a perda de propriedades protectoras do sistema combinado. Atendendo aos problemas provocados pela adicao directa dos inibidores na formulacao sol-gel procurou-se, numa quarta etapa, formas alternativas de incorporacao. Na primeira, produziu-se uma camada de titania nanoporosa na superficie da liga metalica que serviu de reservatorio para os inibidores. O revestimento sol-gel foi aplicado por cima da camada nanoporosa. Os inibidores armazenados nos poros actuam quando o substrato fica exposto ao ambiente agressivo. Numa segunda, os inibidores foram armazenados em nano-reservatorios de silica ou em nanoargilas (halloysite), os quais foram revestidos por polielectrolitos montados camada a camada. A terceira alternativa consistiu no uso de nano-fios de molibdato de cerio amorfo como inibidores anticorrosivos nanoparticulados. Os nano-reservatorios foram incorporados durante a sintese do sol-gel. Qualquer das abordagens permitiu eliminar o efeito negativo do inibidor sobre a estabilidade da matriz do sol-gel. Os revestimentos sol-gel desenvolvidos neste trabalho apresentaram proteccao anticorrosiva activa e capacidade de auto-reparacao. Os resultados obtidos mostraram o elevado potencial destes revestimentos para a proteccao anticorrosiva da liga de aluminio 2024.

Diagnosis of compliance of health care product processing in Primary Health Care.

PubMed

Roseira, Camila Eugenia; Silva, Darlyani Mariano da; Passos, Isis Pienta Batista Dias; Orlandi, Fabiana Souza; Padoveze, Maria Clara; Figueiredo, Rosely Moralez de

2016-11-21

identify the compliance of health care product processing in Primary Health Care and assess possible differences in the compliance among the services characterized as Primary Health Care Service and Family Health Service. quantitative, observational, descriptive and inferential study with the application of structure, process and outcome indicators of the health care product processing at ten services in an interior city of the State of São Paulo - Brazil. for all indicators, the compliance indices were inferior to the ideal levels. No statistically significant difference was found in the indicators between the two types of services investigated. The health care product cleaning indicators obtained the lowest compliance index, while the indicator technical-operational resources for the preparation, conditioning, disinfection/sterilization, storage and distribution of health care products obtained the best index. the diagnosis of compliance of health care product processing at the services assessed indicates that the quality of the process is jeopardized, as no results close to ideal levels were obtained at any service. In addition, no statistically significant difference in these indicators was found between the two types of services studied. identificar a conformidade do processamento de produtos para saúde na Atenção Primária à Saúde e avaliar possível diferença na conformidade entre as unidades caracterizadas como Unidade Básica de Saúde e Unidade Saúde da Família. estudo quantitativo, observacional, descritivo e inferencial, com a aplicação de indicadores de estrutura, processo e resultado referentes ao processamento de produtos para a saúde em dez unidades, de um município do interior de São Paulo - Brasil. todos os indicadores obtiveram índice de conformidade inferior ao ideal. Não houve diferença estatisticamente significante nos indicadores entre os dois tipos de unidades investigadas, sendo o indicador de limpeza de produtos para saúde o de menor índice de conformidade, enquanto indicador de recursos técnico-operacionais para preparo, acondicionamento, desinfecção/esterilização, guarda e distribuição de produtos para saúde, o de melhor índice. o diagnóstico de conformidade do processamento de produtos para saúde nas unidades avaliadas indica comprometimento da qualidade do processo, uma vez que não foram obtidos resultados próximos ao valor ideal em nenhuma unidade. Além disso, não houve diferença estatisticamente significante desses indicadores entre os dois tipos de unidades estudadas. identificar la conformidad del procesamiento de productos para la salud en la Atención Primaria a la Salud y evaluar una posible diferencia en la conformidad entre las unidades caracterizadas: Unidad Básica de Salud y Unidad Salud de la Familia. estudio cuantitativo, observacional, descriptivo e inferencial; se aplicaron indicadores de estructura, proceso y resultado, referentes al procesamiento de productos para la salud en diez unidades de un municipio del interior de Sao Paulo, Brasil. todos los indicadores obtuvieron índice de conformidad inferior a lo ideal. No hubo diferencia estadísticamente significativa de los indicadores entre los dos tipos de unidades investigadas, siendo el indicador de limpieza de productos para la salud el de menor índice de conformidad; por otro lado, como indicador de recursos técnico-operacionales para preparación, acondicionamiento, desinfección/esterilización, almacenamiento y distribución de productos para la salud, fue el de mejor índice. el diagnóstico de conformidad del procesamiento de productos para la salud en las unidades evaluadas indica que está comprometida la calidad del proceso, ya que no fueron obtenidos resultados próximos al valor ideal en ninguna unidad. Además de eso, no hubo diferencia estadísticamente significativa de esos indicadores entre los dos tipos de unidades estudiadas.

Network as transconcept: elements for a conceptual demarcation in the field of public health.

PubMed

Amaral, Carlos Eduardo Menezes; Bosi, Maria Lúcia Magalhães

2016-08-22

The main proposal to set up an articulated mode of operation of health services has been the concept of network, which has been appropriated in different ways in the field of public health, as it is used in other disciplinary fields or even taking it from common sense. Amid the diversity of uses and concepts, we recognize the need for rigorous conceptual demarcation about networks in the field of health. Such concern aims to preserve the strategic potential of this concept in the research and planning in the field, overcoming uncertainties and distortions still observed in its discourse-analytic circulation in public health. To this end, we will introduce the current uses of network in different disciplinary fields, emphasizing dialogues with the field of public health. With this, we intend to stimulate discussions about the development of empirical dimensions and analytical models that may allow us to understand the processes produced within and around health networks. RESUMO A principal proposta para configurar um modo articulado de funcionamento dos serviços de saúde tem sido o conceito de rede, que vem sendo apropriado de diferentes formas no campo da saúde coletiva, conforme seu emprego em outros campos disciplinares ou mesmo tomando-o do senso comum. Em meio à pluralidade de usos e concepções, reconhecemos a necessidade de rigorosa demarcação conceitual acerca de redes no campo da saúde. Tal preocupação visa a preservar o potencial estratégico desse conceito na investigação e planificação no campo, superando precariedades e distorções ainda observadas em sua circulação discursivo-analítica na saúde coletiva. Para tanto, apresentaremos os usos correntes de rede em diferentes campos disciplinares, destacando interlocuções com o campo da saúde coletiva. Com isso, pretendemos estimular o debate acerca do desenvolvimento de dimensões empíricas e modelos de análise que permitam compreender os processos produzidos no interior e ao redor das redes de saúde.

Sabemos prescrever profilaxia de tromboembolismo venoso nos pacientes internados?

PubMed Central

Lopes, Bruno Abdala Candido; Teixeira, Isabela Pizzatto; de Souza, Taynara Dantas; Tafarel, Jean Rodrigo

2017-01-01

Resumo Contexto Embora preconizada, a profilaxia de tromboembolismo venoso (TEV) deixa de ser realizada sistematicamente em pacientes internados. Objetivo Verificar se os pacientes hospitalizados recebem a prescrição correta da profilaxia de TEV do médico responsável por sua internação, conforme sua categoria de risco. Métodos Estudo transversal com análise de prontuários de pacientes internados no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Curitiba, PR, entre 20 de março e 25 de maio de 2015. Excluíram-se os pacientes em uso de anticoagulantes ou com sangramento ativo. Analisou-se gênero, idade, tipo de cobertura de saúde, especialidade responsável pelo paciente e fatores de risco dos pacientes para classificá-los em alto, moderado ou baixo risco para TEV. Comparou-se o uso ou não da profilaxia entre as prescrições das especialidades clínicas e cirúrgicas, pacientes internados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e por convênios e de acordo com seu risco para TEV. Resultados Dos 78 pacientes avaliados, oito preencheram os critérios de exclusão. Dos 70 pacientes elegíveis (média etária 56,9 anos; 41 homens; 62 cobertos pelo SUS), 31 eram tratados por clínicos e 39 por cirurgiões. Apenas 46 (65,71%) pacientes receberam profilaxia para TEV. Dentre os pacientes clínicos, 29 (93,5%) receberam profilaxia, contra 17 (43,6%) do grupo cirúrgico (p < 0,001). Pacientes clínicos de moderado e alto risco receberam mais profilaxia que os cirúrgicos (p < 0,001 e p = 0,002). Não houve diferenças quanto à cobertura de saúde (SUS versus convênios médicos). Conclusões No Hospital Santa Casa de Misericórdia de Curitiba, pacientes cirúrgicos estão menos protegidos de eventos tromboembólicos em relação aos clínicos. PMID:29930647

Indicators to assess the quality of programs to prevent occupational risk for tuberculosis: are they feasible?

PubMed

Santos, Talita Raquel Dos; Padoveze, Maria Clara; Nichiata, Lúcia Yasuko Izumi; Takahashi, Renata Ferreira; Ciosak, Suely Itsuko; Gryschek, Anna Luiza de Fátima Pinho Lins

2016-06-07

to analyze the feasibility of quality indicators for evaluation of hospital programs for preventing occupational tuberculosis. a descriptive cross-sectional study. We tested indicators for evaluating occupational tuberculosis prevention programs in six hospitals. The criterion to define feasibility was the time spent to calculate the indicators. time spent to evaluate the indicators ranged from 2h 52min to 15h11min 24sec. The indicator for structure evaluation required less time; the longest time was spent on process indicators, including the observation of healthcare workers' practices in relation to the use of N95 masks. There was an hindrance to test one of the indicators for tuberculosis outcomes in five situations, due to the lack of use of tuberculin skin test in these facilities. The time requires to calculate indicators in regarding to the outcomes for occupational tuberculosis largely depends upon the level of organizational administrative structure for gathering data. indicators to evaluate the structure for occupational tuberculosis prevention are highly feasible. Nevertheless, the feasibility of indicators for process and outcome is limited due to relevant variations in administrative issues at healthcare facilities. analisar a viabilidade de indicadores de qualidade para avaliação de programas hospitalares de prevenção de tuberculose ocupacional. estudo descritivo transversal. Testaram-se indicadores de avaliação de programas de prevenção de tuberculose ocupacional em seis hospitais. O critério para definir a viabilidade foi o tempo necessário para aplicar os indicadores. o tempo necessário para avaliar os indicadores variou de 02'52'' até 15h11'24''. O indicador para a avaliação da estrutura demandou menor tempo; o maior tempo foi utilizado com os indicadores de processo, incluindo a observação das práticas dos trabalhadores de saúde em relação ao uso de máscaras N95. Um dos indicadores de resultados de tuberculose deixou de ser testado em cinco situações devido à falta de uso do teste tuberculínico nessas instituições. O tempo necessário para aplicar indicadores em relação aos resultados de tuberculose ocupacional depende em grande parte do nível da organização da estrutura administrativa para a coleta de dados. os indicadores de avaliação da estrutura de prevenção de tuberculose ocupacional são altamente viáveis. No entanto, a viabilidade de aplicação dos indicadores de processo e de resultado é limitada devido a variações relevantes em questões administrativas nas instituições de saúde. analizar la viabilidad de los indicadores de calidad de la evaluación de los programas hospitalarios para la prevención de la tuberculosis en el trabajo. estudio descriptivo transversal. Se probaron los indicadores dirigidos a evaluar los programas para la prevención de la tuberculosis laboral en seis hospitales. El criterio para definir la viabilidad fue el tiempo para aplicar los indicadores. el tiempo empleado para la evaluación de los los indicadores varió desde 02'52 '' hasta 15h11'24 ''. El indicador para la evaluación de la estructura requiere menos tiempo; se invirtió más tiempo en los indicadores de proceso, lo que incluye la observación de las prácticas de los empleados del cuidado de salud en relación con el uso de máscaras N95. No se pudo probar uno de los indicadores de resultados de tuberculosis en cinco situaciones debido a la falta de uso de la prueba de la tuberculina en estas centros. El tiempo necesario para aplicar los indicadores en relación con los resultados por tuberculosis laboral depende en gran medida del nivel de organización de la estructura administrativa para la recopilación de datos. los indicadores para evaluar la estructura para la prevención de la tuberculosis laboral son altamente factibles. Sin embargo, la viabilidad de aplicación de los indicadores de proceso y el resultado es limitada debido a las variaciones relevantes en cuestiones administrativas en los centros sanitarios.

Different Cultures in Astronomy Education and Their Meanings in the Classroom. (Spanish Title: Las Diferentes Culturas en la Educación en Astronomía y Sus Significados EN EL Aula. ) As Diferentes Culturas na Educação em Astronomia E Seus Significados em Sala de Aula

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pereira de Barros, Vicente; Bovolenta Ovigli, Daniel Fernando

2014-12-01

This paper is a reflection about the use of History of Science in the curriculum of formal education, through the discussion concerning cultural elements of several ethnic groups in Brazil, in actions related to astronomy education. The work was developed in the framework of an extension course and the analysis undertaken here refers to a meeting that discussed didactic sequences relating to that theme, based on the Brazilian law 11.645/2008, which states the obligation to present the subject "African-brazilian and indigenous History and Culture" in the official curriculum. The extension action was developed with teachers who teach Natural Sciences, in São Paulo state, discussing issues related to the use of History of Science and the relationship with cosmogonies from Iorubá and Tupi peoples, highlighting how they can enhance the work with Astronomy(ies) in the classroom. It was observed that the participants had not yet presented these themes in their classes and also did not participate in training courses that discussed these subjects. Este artículo presenta una reflexión sobre el uso de la historia de la ciencia en el currículo de la educación formal, a través de la discusión sobre el uso de los elementos culturales de los grupos étnicos en Brasil, en acciones relacionadas con la educación en astronomía. El trabajo se desarrolló en el marco de un curso de extensión y el análisis realizado aquí se refiere a un encuentro en el cual se abordaron secuencias didácticas relacionadas con ese tema, sobre la base de la ley brasilera 11.645/2008 que dispone la obligatoriedad del tema "Historia y Cultura africana e indígena en el Brasil" en el currículo oficial. La acción de extensión se desarrolló con los profesores de ciencias naturales en el interior del estado de São Paulo, discutiendo temas relacionados con el uso de la historia de la ciencia y la relación con las cosmogonías de los pueblos Iorubá y Tupi, que muestra cómo se puede mejorar el trabajo con Astronomía(s) en la clase. Se observó que los participantes todavía no habían presentado estos temas en sus clases y tampoco habían participado en cursos de formación que abordaran estos temas. O presente trabalho apresenta uma reflexão acerca da utilização da História da Ciência no currículo da educação formal, por meio da discussão relativa ao emprego de elementos culturais de grupos étnicos em ações voltadas à educação em Astronomia. O trabalho foi desenvolvido no âmbito de um curso de extensão e a análise aqui empreendida refere-se a um encontro que abordou sequências didáticas relativas àquele tema, com fundamento na lei 11.645/2008 e a obrigatoriedade de abordagem da temática "História e Cultura Afro-Brasileira e Indígena" no currículo oficial. A ação de extensão ocorreu junto a professores que ensinam Ciências da Natureza, no interior do estado de São Paulo, discutindo-se temas relativos ao uso de História da Ciência e o relacionamento com cosmogonias oriundas dos povos Iorubá e Tupi, evidenciando como podem enriquecer o trabalho com a(s) Astronomia(s) em sala de aula. Observou-se que os participantes ainda não haviam apresentado estes temas em suas aulas e, igualmente, não participaram de cursos de formação que contemplassem a referida temática.

USE OF TRANEXAMIC ACID IN TRAUMA PATIENTS: AN ANALYSIS OF COST-EFFECTIVENESS FOR USE IN BRAZIL.

PubMed

Pinto, Marcelo A; Silva, Jair G da; Chedid, Aljamir D; Chedid, Marcio F

2016-01-01

Use of tranexamic acid (TXA) in trauma has been the subject of growing interest by researchers and health professionals. However, there are still several open questions regarding its use. In some aspects medical literature is controversial. The points of disagreement among experts include questions such as: Which patients should receive TXA in trauma? Should treatment be performed in the pre-hospital environment? Is there any need for laboratory parameters before starting TXA treatment? What is the drug safety profile? The main issue on which there is still no basis in literature is: What is the indication for treatment within massive transfusion protocols? Answer the questions proposed based on critical evaluation of the evidence gathered so far and carry out a study of cost-effectiveness of TXA use in trauma adapted to the Brazilian reality. A literature review was performed through searching Pubmed.com, Embase and Cab Abstract by headings "tranexamic AND trauma", in all languages, yielding 426 articles. Manuscripts reporting on TXA utilization for elective procedures were excluded, remaining 79 articles. Fifty-five articles were selected, and critically evaluated in order to answer study questions. The evaluation of cost effectiveness was performed using CRASH-2 trial data and Brazilian official population data. TXA is effective and efficient, and should be administered to a wide range of patients, including those with indication evaluated in research protocols and current indication criteria for TXA should be expanded. As for the cost-effectiveness, the TXA proved to be cost-effective with an average cost of R$ 61.35 (currently US$16) per year of life saved. The use of TXA in trauma setting seems to be effective, efficient and cost-effective in the various groups of polytrauma patients. Its use in massive transfusion protocols should be the subject of further investigations. O uso do ácido tranexâmico (TXA) no trauma tem sido alvo de interesse crescente por parte de pesquisadores e profissionais de saúde. No entanto, seus benefícios ainda não foram completamente definidos. Os pontos de divergência entre especialistas incluem questões como: quais pacientes devem receber TXA no trauma? O tratamento deve ser realizado em ambiente pré-hospitalar? Há necessidade de exames laboratoriais para indicar o tratamento? Qual o perfil de segurança da droga? A principal questão para a qual ainda não existe qualquer embasamento na literatura é: qual a indicação do tratamento dentro de protocolos de transfusão maciça? Responder às questões propostas, com base em avaliação crítica da evidência reunida até o momento e realizar estudo de custo-efetividade do uso do TXA no trauma adaptado à realidade brasileira. Foi realizada revisão da literatura através de estratégia de busca: PubMed.com, Embase e no Cab Abstract pelos descritores "tranexamic AND trauma", em todos idiomas, resultando em 426 artigos. Foram excluídos aqueles relativos às operações eletivas, restando 79 artigos. Cinquenta e cinco foram selecionados e avaliados criticamente com vistas a responder às questões em estudo. A avaliação de custo-efetividade foi realizada utilizando dados do estudo CRASH-2 e populacionais oficiais brasileiros. Através da análise da evidência disponível chegou-se à conclusão de que o ácido tranexâmico é tratamento eficaz e efetivo, devendo ser administrado à ampla gama de pacientes, incluindo todos aqueles com indicação já avaliada nos protocolos de pesquisa publicados e provavelmente devam-se expandir os critérios de indicação. Quanto à avaliação de custo-efetividade, o TXA mostrou-se bastante custo-eficaz com gasto médio de R$ 61,35 por ano de vida salvo. O uso do ácido tranexâmico no trauma parece ser eficaz, efetivo e custo-eficaz nos diversos grupos de pacientes politraumatizados. Seu uso em protocolos de transfusão maciça ainda deve ser objeto de futuras investigações.

Profilaxia da trombose venosa profunda em cirurgia bariátrica: estudo comparativo com doses diferentes de heparina de baixo peso molecular

PubMed Central

Goslan, Carlos José; Baretta, Giórgio Alfredo Pedroso; de Souza, Hemuara Grasiela Pestana; Orsi, Bruna Zanin; Zanoni, Esdras Camargo A.; Lopes, Marco Antonio Gimenez; Engelhorn, Carlos Alberto

2018-01-01

Resumo Contexto A cirurgia bariátrica é considerada a melhor opção para o tratamento da obesidade, cujos pacientes são considerados de alto risco para fenômenos tromboembólicos. Objetivos Comparar o uso de doses diferentes de heparina de baixo peso molecular (HBPM) na profilaxia da trombose venosa profunda (TVP) em pacientes candidatos à cirurgia bariátrica em relação ao risco de TVP, alteração na dosagem do fator anti-Xa e sangramento pré ou pós-operatório. Métodos Estudo comparativo transversal em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica distribuídos em dois grupos, que receberam doses de HBPM de 40 mg (grupo controle, GC) e 80 mg (grupo de estudo, GE). Foram avaliados por ultrassonografia vascular e dosagem de KPTT, TAP, plaquetas e fator anti-Xa. Resultados Foram avaliados 60 pacientes, sendo 34 no GC e 26 no GE. Foi observada diferença significativa somente no peso (p = 0,003) e índice de massa corporal (p = 0,018) no GE em relação ao GC. Não houve diferença na dosagem de KPTT, TAP, plaquetas e fator anti-Xa entre os grupos. Não foram detectados TVP ou sangramentos significativos em ambos os grupos. Conclusões Não houve diferença estatisticamente significativa na utilização de doses maiores de HBPM na profilaxia da TVP em pacientes candidatos à cirurgia bariátrica em relação ao risco de TVP, dosagem do fator anti-Xa e sangramento pré ou pós-operatório.

Busca de estruturas em grandes escalas em altos redshifts

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Boris, N. V.; Sodré, L., Jr.; Cypriano, E.

2003-08-01

A busca por estruturas em grandes escalas (aglomerados de galáxias, por exemplo) é um ativo tópico de pesquisas hoje em dia, pois a detecção de um único aglomerado em altos redshifts pode por vínculos fortes sobre os modelos cosmológicos. Neste projeto estamos fazendo uma busca de estruturas distantes em campos contendo pares de quasares próximos entre si em z Â3 0.9. Os pares de quasares foram extraídos do catálogo de Véron-Cetty & Véron (2001) e estão sendo observados com os telescópios: 2,2m da University of Hawaii (UH), 2,5m do Observatório de Las Campanas e com o GEMINI. Apresentamos aqui a análise preliminar de um par de quasares observado nos filtros i'(7800 Å) e z'(9500 Å) com o GEMINI. A cor (i'-z') mostrou-se útil para detectar objetos "early-type" em redshifts menores que 1.1. No estudo do par 131046+0006/J131055+0008, com redshift ~ 0.9, o uso deste método possibilitou a detecção de sete objetos candidatos a galáxias "early-type". Num mapa da distribuição projetada dos objetos para 22 < i' < 25 observou-se que estas galáxias estão localizadas próximas a um dos quasares e há indícios de que estejam aglomeradas dentro de um área de ~ 6 arcmin2. Se esse for o caso, estes objetos seriam membros de uma estrutura em grande escala. Um outro argumento em favor dessa hipótese é que eles obedecem uma relação do tipo Kormendy (raio equivalente X brilho superficial dentro desse raio), como a apresentada pelas galáxias elípticas em z = 0.

Trombose induzida pelo calor endovenoso: relato de dois casos tratados com rivaroxabana e revisão da literatura

PubMed Central

de Araujo, Walter Junior Boim; Timi, Jorge Rufino Ribas; Erzinger, Fabiano Luiz; Caron, Filipe Carlos

2016-01-01

Resumo Define-se trombose induzida pelo calor endovenoso como a propagação do trombo a partir de uma veia superficial em direção a uma veia mais profunda. Em geral, é considerada clinicamente insignificante quando não há propagação do trombo para o sistema venoso profundo. Essa condição pode ser tratada com terapia anticoagulante, embora a observação pareça ser suficiente, principalmente para graus menores. Neste estudo, relatamos dois casos de trombose induzida pelo calor endovenoso que teriam indicação de heparina de baixo peso molecular até a resolução do quadro. Porém, optou-se pelo uso da rivaroxabana (15 mg de 12 em 12h), com resolução completa do trombo em 4 semanas (caso 1) e em 7 dias (caso 2). A rivaroxabana pode ser uma alternativa promissora no tratamento da trombose induzida pelo calor endovenoso avançada, pela simplicidade da posologia, sem comprometimento da eficácia ou da segurança. São necessários estudos prospectivos, randomizados e controlados que possibilitem melhor entendimento da condição e o desenvolvimento de recomendações mais definitivas sobre opções de prevenção e tratamento.

Use of alcohol and other drugs among male university students and its meanings.

PubMed

Dázio, Eliza Maria Rezende; Zago, Márcia Maria Fontão; Fava, Silvana Maria Coelho Leite

2016-01-01

To understand the meanings that male university students assign to the condition of users of alcohol and other drugs. An exploratory study using a qualitative approach, with inductive analysis of the content of semi-structured interviews applied to 20 male university students from a public university in the southeast region of Brazil, grounded on the theoretical-methodological referential of interpretive anthropology and ethnographic method. Data were construed using content inductive analysis for two topics: use of alcohol and/or drugs as an outlet; and use of alcohol and/or other drugs: an alternative for belonging and identity. Male university students share the rules of their sociocultural environment that values the use of alcohol and/or other drugs as a way of dealing with the demands and stress ensuing from the everyday university life, and to build identity and belong to this social context, reinforcing the influence of culture. Compreender os significados atribuídos pelos universitários do sexo masculino à condição de usuários de álcool e outras drogas. Estudo exploratório de abordagem qualitativa, com análise de conteúdo indutiva de entrevistas semiestruturadas de 20 universitários do sexo masculino, matriculados em uma universidade pública da região sudeste do Brasil, fundamentado no referencial teórico-metodológico da Antropologia Interpretativa e do método etnográfico. Os dados foram interpretados com a análise de conteúdo indutiva em dois temas: O uso do álcool e/ou drogas como válvula de escape; O uso do álcool e/ou outras drogas: alternativa para o pertencimento e para a identidade. Os universitários do sexo masculino compartilham normas de seu meio sociocultural, que valorizam o uso de álcool e/ou outras drogas, como uma forma de lidar com as exigências e o estresse da vida universitária, criar uma identidade e ter pertencimento neste contexto social, reforçando a influência da cultura.

Compilação de dados atômicos e moleculares do UV ao IV próximo para uso em síntese espectral

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Coelho, P.; Barbuy, B.; Melendez, J.; Allen, D. M.; Castilho, B.

2003-08-01

Espectros sintéticos são utéis em uma grande variedade de aplicações, desde análise de abundâncias em espectros estelares de alta resolução ao estudo de populações estelares em espectros integrados. A confiabilidade de um espectro sintético depende do modelo de atmosfera adotado, do código de formação de linhas e da qualidade dos dados atômicos e moleculares que são determinantes no cálculo das opacidades da fotosfera. O nosso grupo no departamento de Astronomia no IAG tem utilizado espectros sintéticos há mais de 15 anos, em aplicações voltadas principalmente para a análise de abundâncias de estrelas G, K e M e populações estelares velhas. Ao longo desse tempo, as listas de linhas vieram sendo construídas e atualizadas continuamente, e alguns acréscimos recentes podem ser citados: Castilho (1999, átomos e moléculas no UV), Schiavon (1998, bandas moleculares de TiO) e Melendez (2001, átomos e moléculas no IV próximo). Com o intuito de calcular uma grade de espectros do UV ao IV próximo para uso no estudo de populações estelares velhas, se fazia necessário compilar e homogeneizar as diversas listas em apenas uma lista atômica e uma molecular. Nesse processo, a nova lista compilada foi correlacionada com outras bases de dados (NIST, Kurucz Database, O' Brian et al. 1991) para atualização dos parâmetros que caracterizam a transição atômica (comprimento de onda, log gf e potencial de excitação). Adicionalmente as constantes de interação C6 foram calculadas segundo a teoria de Anstee & O'Mara (1995) e artigos posteriores. As bandas moleculares de CH e CN foram recalculadas com o programa LIFBASE (Luque & Crosley 1999). Nesse poster estão detalhados os procedimentos citados acima, as comparações entre espectros calculados com as novas listas e espectros observados em alta resolução do Sol e de Arcturus, e uma análise do impacto decorrente da utilização de diferentes modelos de atmosfera no espectro sintético. Ao final, temos uma lista de linhas atômicas com mais de 24.000 linhas e uma lista molecular com as moléculas CN, CH, OH, NH, MgH, C2, TiO Gama, CO, FeH, adequadas ao estudo de estrelas G, K e M e populações estelares velhas.

Terapia fibrinolítica sistêmica no tromboembolismo pulmonar

PubMed Central

Ceresetto, José Manuel; Marques, Marcos Arêas

2017-01-01

Resumo O tromboembolismo pulmonar permanece como um grande desafio terapêutico para os médicos especialistas, pois, apesar de todo investimento e desenvolvimento em seu diagnóstico, profilaxia e tratamento, essa condição continua sendo a principal causa de morte evitável em ambiente hospitalar. Ainda restam muitas dúvidas em relação a qual perfil de paciente vai se beneficiar de fato da terapia fibrinolítica sistêmica, sem ficar exposto a um grande risco de sangramento. A estratificação de risco e a avaliação do prognóstico do evento, através de escores clínicos de insuficiência ventricular direita, marcadores de dilatação e disfunção do ventrículo direito e avaliação da massa trombótica, associados ou de forma isolada, são ferramentas que podem auxiliar na identificação do paciente que irá se beneficiar dessa terapia. Os únicos consensos em relação à terapia fibrinolítica no tratamento do tromboembolismo pulmonar são: não deve ser indicada de forma rotineira; nenhum dos escores ou marcadores, isoladamente, devem justificar seu uso; e os pacientes com instabilidade hemodinâmica são os mais beneficiados. Além disto, deve-se avaliar cada caso em relação ao risco de sangramento, especialmente no sistema nervoso central. PMID:29930636

Sociodemographic profile of medicines users in Brazil: results from the 2014 PNAUM survey.

PubMed

Bertoldi, Andréa Dâmaso; Pizzol, Tatiane da Silva Dal; Ramos, Luiz Roberto; Mengue, Sotero Serrate; Luiza, Vera Lucia; Tavares, Noemia Urruth Leão; Farias, Mareni Rocha; Oliveira, Maria Auxiliadora; Arrais, Paulo Sergio Dourado

2016-12-01

To analyze the prevalence of medicine use by the Brazilian population and its distribution according to sociodemographic factors. Study using data from the Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines), a nationwide household survey of a representative sample of the Brazilian urban population. The data were collected between September 2013 and February 2014. The overall use of medicines, defined as the use of any medicine, use of medicines for treating chronic medical conditions and for acute health conditions, was evaluated. The independent variables included gender, age group, socioeconomic position, and region of Brazil. Analyzes included prevalence calculations, 95% confidence intervals (95%CI) and Pearson Chi-square tests to evaluate the differences between groups, considering a 5% level of significance. The prevalence of medicines use was 50.7% (95%CI 49.3-52.2), with 39.3% (95%CI 37.5-41.1) accounting for men and 61.0% (95%CI 59.3-62.6) for women. Medicines use was observed to increase with increasing age, except among children within the zero to four years age group. The lowest prevalence for medicines use was found among those with a low socioeconomic position and those who reside in the North region of Brazil. The prevalence of medicine use to treat chronic diseases was 24.3% (95%CI 23.3-25.4), whereas it was 33.7% (95%CI 32.1-35.4) for treating acute diseases. We found extensive variability in the prevalence of medicines use across regions of Brazil. The poorest regions (North, Northeast, and Midwest) have a lower prevalence of medicines use to treat chronic diseases, indicating the need to minimize inequalities in access to medicines within the country. Analisar a prevalência do uso de medicamentos pela população brasileira e sua distribuição segundo aspectos sociodemográficos. Estudo com dados da Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM), pesquisa nacional de base populacional, realizada entre setembro de 2013 e fevereiro de 2014 em residências de municípios urbanos. Avaliou-se o uso de todos os medicamentos (global), uso de medicamentos para doenças crônicas e uso de medicamentos para doenças agudas. As variáveis independentes utilizadas foram sexo, idade, classificação econômica e região do País. Foram calculados prevalências e intervalos de confiança de 95% (IC95%) e aplicado teste Qui-quadrado de Pearson para avaliação das diferenças entre os grupos, considerando o nível de significância de 5%. A prevalência global de uso de medicamentos foi de 50,7% (IC95% 49,3-52,2), sendo 39,3% (IC95% 37,5-41,1) no sexo masculino e 61,0% (IC95% 59,3-62,6) no sexo feminino. Observou-se aumento nas prevalências de uso com a idade (exceto de zero a quatro anos). As menores prevalências de uso ocorreram no grupo mais pobre e na região Norte do País. A prevalência de uso de medicamentos para doenças crônicas foi de 24,3% (IC95% 23,3-25,4) e para doenças agudas foi de 33,7% (IC95% 32,1-35,4). Existe grande variabilidade nas prevalências globais de uso de medicamentos por regiões brasileiras. As regiões consideradas mais pobres (Norte, Nordeste e Centro-Oeste) apresentam menores prevalências de uso de medicamentos para doenças crônicas, o que indica a necessidade de minimizar as desigualdades no acesso aos medicamentos dentro do País.

Construction and validation of a tool to Assess the Use of Light Technologies at Intensive Care Units.

PubMed

Marinho, Pabliane Matias Lordelo; Campos, Maria Pontes de Aguiar; Rodrigues, Eliana Ofélia Llapa; Gois, Cristiane Franca Lisboa; Barreto, Ikaro Daniel de Carvalho

2016-12-19

to construct and validate a tool to assess the use of light technologies by the nursing team at Intensive Care Units. methodological study in which the tool was elaborated by means of the psychometric method for construction based on the categorization of health technologies by Merhy and Franco, from the National Humanization Policy, using the Nursing Intervention Classification taxonomy to categorize the domains of the tool. Agreement Percentages and Content Validity Indices were used for the purpose of validation. The result of the application of the Interrater Agreement Percentage exceeded the recommended level of 80%, highlighting the relevance for the proposed theme in the assessment, with an agreement rate of 99%. the tool was validated with four domains (Bond, Autonomy, Welcoming and Management) and nineteen items that assess the use of light technologies at Intensive Care Units. construir e validar um instrumento para avaliação do uso de tecnologias leves, pela equipe de enfermagem, em Unidades de Terapia Intensiva. estudo metodológico no qual o instrumento foi elaborado utilizando o método psicométrico para construção com base na categorização das tecnologias em saúde de Merhy e Franco, da Política Nacional de Humanização, utilizando-se a taxonomia Nursing Intervention Classification para categorizar os domínios do instrumento. Utilizou-se o Percentual de Concordância e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para validação. o resultado da aplicação do Percentual de Concordância entre os juízes foi superior ao recomendado de 80%, havendo destaque na avaliação da pertinência ao tema proposto, apresentando um percentual de concordância de 99%. o instrumento foi validado com quatro domínios (Vínculo, Autonomia, Acolhimento e Gestão) e dezenove itens que avaliam o uso das tecnologias leves em Unidade de Terapia Intensiva. construir y validar un instrumento para evaluación del uso de tecnologías leves, por el equipo de enfermería, en Unidades de Terapia Intensiva. estudio metodológico en el cual el instrumento fue elaborado utilizando el método psicométrico para construcción con base en la categorización de las tecnologías en salud de Merhy y Franco, de la Política Nacional de Humanización, la que utilizó la taxonomía Nursing Intervention Classification para categorizar los dominios del instrumento. Para la validación se utilizó el Porcentaje de Concordancia y el Índice de Validez de Contenido (IVC). el resultado de la aplicación del Porcentaje de Concordancia entre los jueces fue superior al recomendado de 80%, destacándose la evaluación de la pertinencia al tema propuesto, presentando un porcentaje de concordancia de 99%. el instrumento fue validado en cuatro dominios (Vínculo, Autonomía, Acogimiento y Administración) y con diecinueve ítems que evalúan el uso de las tecnologías leves en Unidad de Terapia Intensiva.

Subluxação da mandíbula para abordagem de bifurcação carotídea alta em paciente com parotidite por contraste iodado: relato de caso e revisão de literatura

PubMed Central

dos Santos, Reinaldo Benevides; Queiroz, André Brito; Fidelis, Ronald José Ribeiro; Lopes, Cicero Fidelis; de Araújo, José Siqueira

2017-01-01

Resumo A doença aterosclerótica das carótidas extracranianas pode resultar em complicações com alta morbidade e mortalidade. A avaliação pré-operatória com exames contrastados de imagem é associada a complicações como a parotidite, além das já bem conhecidas reações alérgicas e da disfunção renal. A bifurcação carotídea alta e a doença aterosclerótica de extensão cranial costumam ser fatores limitantes para o tratamento cirúrgico convencional. Entretanto, quando há contraindicação ao uso de contraste iodado ou impossibilidade do tratamento endovascular, há a necessidade do conhecimento de técnicas cirúrgicas que permitam a realização da endarterectomia com segurança. A subluxação da mandíbula se mostrou uma técnica adjuvante segura e efetiva, de fácil execução e reprodutibilidade, possibilitando o acesso a bifurcações carotídeas altas com boa exposição do campo cirúrgico e permitindo a realização da endarterectomia conforme a técnica padrão. Apresentamos o caso de uma paciente com bifurcação carotídea alta e com limitações para uso do contraste iodado que foi submetida a endarterectomia carotídea após subluxação de mandíbula. PMID:29930669

Psychometric properties of the Attitudes Scale facing Alcohol and Alcoholism in nursing students.

PubMed

Vargas, Divane de; Rocha, Fernanda Mota

2016-12-19

to verify the psychometric properties of the Attitudes Scale facing Alcohol and Alcoholism (EAFAA) and people with disorders related to the use of alcohol in nursing students. a convenience sample (n=420) completed the EAFAA, the data were submitted to Exploratory Factor Analysis (EFA) and Confirmatory Factor Analysis (CFA). the EFA resulted in an instrument composed of 48 items divided into four factors. The CFA has established the validity of the factorial structure. The internal consistency of the scale was considered adequate (α=0.85) presenting a sensitivity of 70% and specificity of 75%. the EAFAA constitutes a reliable instrument to identify the attitudes of nursing students towards alcohol, alcoholism and persons with disorders related to alcohol use. verificar as propriedades psicométricas da Escala de Atitudes Frente ao Álcool, ao Alcoolismo e as pessoas com transtornos relacionados ao uso do Álcool em estudantes de enfermagem. uma amostra de conveniência (n=420) completou a EAFAA, os dados foram submetidos à Análise Fatorial Exploratória (AFE) e Análise Fatorial Confirmatória (AFC). a AFE resultou em um instrumento composto por 48 itens divididos em quatro fatores. A AFC estabeleceu a validade da estrutura fatorial. A consistência interna da escala foi considerada adequada (α=0,85) apresentando sensibilidade de 70% e especificidade de 75%. a EAFAA constitui-se em um instrumento confiável para identificar as atitudes de estudantes de enfermagem frente ao álcool, ao alcoolismo e a pessoa com transtornos relacionados ao uso de álcool. verificar las propiedades psicométricas de la escala de actitudes frente al alcohol, al alcoholismo y a las personas con trastornos por consumo de alcohol en estudiantes de enfermería. una muestra por conveniencia (n=420) completó la EAFAA, cuyos datos se sometieron a un análisis factorial exploratorio (AFE) y un análisis factorial confirmatorio (AFC). el AFE dio como resultado un instrumento compuesto por 48 ítems divididos en cuatro factores y estableció la validez de la estructura factorial. La coherencia interna de la escala se consideró adecuada (α=0,85) y presentó una sensibilidad y especificidad de 70% y 75%, respectivamente. la EAFAA representa un instrumento confiable para identificar las actitudes de estudiantes de enfermería frente al alcohol, al alcoholismo y a las personas con trastornos por consumo de alcohol.

The impact of the use of different types of gloves and bare hands for preparation of clean surgical instruments.

PubMed

Bruna, Camila Quartim de Moraes; Souza, Rafael Queiroz de; Massaia, Irineu Francisco Silva; Cruz, Áurea Silveira; Graziano, Kazuko Uchikawa

2016-10-10

to determine if there are differences on the safety of the preparation of clean surgical instruments using different types of gloves and bare hands and evaluate the microbiological load of these preparations without gloves. laboratory procedure with a pragmatic approach, in which the samples were handled with different types of gloves and bare hands. In addition, cytotoxicity assays were carried out by means of the agar diffusion method. Further samples were subjected to microbiological analysis after being handled without gloves. none of the samples showed cytotoxic effect. All microbiological cultures showed growth of microorganisms, but no microorganism has been recovered after autoclaving. there were no differences in the cytotoxic responses regarding the use of different types of gloves and bare hands in the handling of clean surgical instruments, which could entail iatrogenic risk. It is noteworthy that the use of gloves involves increase in the costs of process and waste generation, and the potential allergenic risk to latex. determinar se existe diferenças na segurança do preparo de instrumentais cirúrgicos relacionada ao uso de distintos tipos de luvas e das mãos nuas no preparo, e avaliar a carga microbiológica destes preparados sem luvas. experimento laboratorial com abordagem pragmática, onde amostras foram manipuladas com diferentes tipos de luvas e com as mãos nuas, elaborado teste de citotoxicidade por meio da difusão em ágar. Outras Amostras sofreram análise microbiológica após serem manipuladas sem luvas. nenhuma das amostras apresentou efeito citotóxico. Todas as culturas microbiológicas apresentaram crescimento de microrganismos, embora nenhum microrganismo tenha sido recuperado após a autoclavação. não houve diferenças nas respostas citotóxicas relacionadas ao uso de diferentes tipos de luvas e das mãos nuas na manipulação do instrumental cirúrgico limpo que sinalizasse risco de iatrogenia. Ressalta-se que o uso de luvas implica em aumento dos custos do processo e da geração de resíduos, além do potencial risco alergênico ao látex. determinar si existen diferencias en la seguridad de la preparación del instrumental quirúrgico relacionadas con el uso de diferentes tipos de guantes y de las manos desnudas y evaluar la carga microbiológica de estos preparados sin guantes. experimento de laboratorio con enfoque pragmático, en el que las muestras fueron manejadas con diferentes tipos de guantes y las manos desnudas. Además, un ensayo de citotoxicidad se llevó a cabo mediante el método de difusión en agar. Otras muestras fueron sometidas a análisis microbiológico después de haber sido manipuladas sin guantes. ninguna de las muestras presentó efecto citotóxico. Todos los cultivos microbiológicos mostraron crecimiento de microorganismos, pero ningún microorganismo ha sido recuperado después de la esterilización en autoclave. no hubo diferencias en las respuestas citotóxicas con respecto al uso de diferentes tipos de guantes y de las manos desnudas en el manejo del instrumental quirúrgico limpio, lo que podría conllevar riesgo de yatrogenia. Es de destacar que el uso de guantes implica un aumento de los costos del proceso y la generación de residuos, además del potencial riesgo alergénico al látex.

Uso de curativo a vácuo como terapia adjuvante na cicatrização de sítio cirúrgico infectado

PubMed Central

de Camargo, Paula Angeleli Bueno; Bertanha, Matheus; Moura, Regina; Jaldin, Rodrigo Gibin; Yoshida, Ricardo de Alvarenga; Pimenta, Rafael Elias Farres; Mariúba, Jamil Victor de Oliveira; Sobreira, Marcone Lima

2016-01-01

Resumo Infecções de sítios cirúrgicos com envolvimento de próteses sintéticas constituem grande desafio para tratamento. Apresentamos o caso de uma paciente com múltiplas comorbidades, histórico de enxerto aortobifemoral há 6 anos e reabordagem das anastomoses femorais por reestenoses há 5 anos. Apresentou dor inguinal esquerda e abaulamento súbitos com diagnóstico de pseudoaneurisma femoral roto e instabilidade hemodinâmica. Foi submetida a correção emergencial com interposição de prótese de dácron recoberta por prata e correção de grande hérnia incisional abdominal com tela sintética ao mesmo tempo. No pós-operatório, manteve-se por longo período sob terapia intensiva com dificuldade de extubação. Nesse ínterim, apresentou deiscência das suturas e fístula purulenta inguinal esquerda em contato com a prótese vascular. Optou-se pelo tratamento conservador, com desbridamento das feridas e aplicação de curativo a vácuo. A paciente evoluiu com melhora e cicatrização das feridas. Essa pode se constituir em ferramenta importante em casos similares.

Incidence of phlebitis associated with the use of peripheral IV catheter and following catheter removal.

PubMed

Urbanetto, Janete de Souza; Peixoto, Cibelle Grassmann; May, Tássia Amanda

2016-08-08

to investigate the incidence of phlebitis and its association with risk factors when using peripheral IV catheters (PIC) and following their removal - (post-infusion phlebitis) in hospitalized adults. a cohort study of 171 patients using PIC, totaling 361 punctures. Sociodemographic variables and variables associated with the catheter were collected. Descriptive and analytical statistical analyses were performed. average patient age was 56.96 and 51.5% of the sample population was male. The incidence of phlebitis was 1.25% while using PIC, and 1.38% post-infusion. The incidence of phlebitis while using PIC was associated with the length of time the catheter remained in place, whereas post-infusion phlebitis was associated with puncture in the forearm. Ceftriaxone, Clarithromycin and Oxacillin are associated with post-infusion phlebitis. this study made it possible to investigate the association between risk factors and phlebitis during catheter use and following its removal. The frequency of post-infusion phlebitis was larger than the incidence of phlebitis with the catheter in place, with Phlebitis Grade III and II being the most frequently found in each of these situations, respectively. Aspects related to post-infusion phlebitis can be explained, given the limited number of studies addressing this theme from this perspective. investigar a incidência de flebites e a associação de fatores de risco com a sua ocorrência durante o uso e após a retirada do cateter intravenoso periférico - CIP (Flebite pós-infusão) em adultos hospitalizados. estudo de coorte com 171 pacientes com CIP, totalizando 361 punções. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e relacionadas ao cateter. Análise estatística descritiva e analítica. dos pacientes, 51,5% eram homens e a média de idade foi de 56,96 anos. A incidência de flebites durante o uso do CIP foi de 1,25% e a pós-infusão foi de 1,38%. Associou-se à flebite durante o uso do CIP ao tempo de permanência do cateter e, com a flebite pós-infusão, a punção em antebraço. Os medicamentos Ceftriaxona, Claritromicina e Oxacilina foram associados à flebite pós-infusão. este estudo possibilitou investigar a associação de fatores de risco e a ocorrência de flebites durante o uso e após a retirada do cateter. A frequência da flebite pós-infusão foi maior do que o número de flebites durante a permanência do cateter, sendo as de grau III e II, respectivamente, as mais frequentes. Podem ser elucidados aspectos relacionados à flebite pós-infusão, considerando-se poucos estudos abordam o tema sob esta perspectiva. investigar la incidencia de flebitis y la asociación de factores de riesgo con su ocurrencia durante el uso y después de la retirada del catéter intravenoso periférico (CIP) (flebitis post-infusión) en adultos hospitalizados. estudio de cohorte con 171 pacientes con CIP, totalizando 361 punciones. Fueron recolectadas variables sociodemográficas y relacionadas al catéter. Análisis estadístico descriptivo y analítico. de los pacientes, 51,5% eran hombres y el promedio de edad fue de 56,96 años. La incidencia de flebitis durante el uso del CIP fue de 1,25% y de post-infusión fue de 1,38%. Se asoció la flebitis durante el uso del CIP al tiempo de permanencia del catéter y con la post-infusión (punción en el antebrazo). Los medicamentos Ceftriaxona, Claritromicina y Oxacilina fueron asociados a la flebitis post-infusión. este estudio posibilitó investigar la asociación de factores de riesgo y la ocurrencia de flebitis durante el uso y después de la retirada del catéter. La frecuencia de la flebitis post-infusión fue mayor que el número de flebitis asociada a la permanencia del catéter, siendo las de grado III y II, respectivamente, las más frecuentes. Se trato de elucidar aspectos relacionados a la flebitis post-infusión, considerando que existen pocos estudios que abordan el tema bajo esta perspectiva.

Cateteres venosos centrais de inserção periférica: alternativa ou primeira escolha em acesso vascular?

PubMed Central

Di Santo, Marcelo Kalil; Takemoto, Diogo; Nascimento, Robert Guimarães; Nascimento, Ariele Milano; Siqueira, Érika; Duarte, Caio Túlio; Jovino, Marco Antônio Caldas; Kalil, Jorge Agle

2017-01-01

Resumo Contexto Os cateteres venosos centrais de inserção periférica (PICC) são dispositivos intravenosos, introduzidos através de uma veia superficial ou profunda da extremidade superior ou inferior até o terço distal da veia cava superior ou proximal da veia cava inferior. Apresentam maior segurança para infusão de soluções vesicantes/irritantes e hiperosmolares, antibioticoterapia, nutrição parenteral prolongada (NPT) e uso de quimioterápicos; demonstram reduzido risco de infecção em comparação a outros cateteres vasculares e maior relação custo/benefício se comparados ao cateter venoso de inserção central (CVCIC). Objetivos Apresentar os resultados de implantes de PICCs ecoguiados e posicionados por fluoroscopia realizados no Hospital e Maternidade São Luiz (HMSL) Itaim, Rede D’or, Brasil. Métodos Estudo prospectivo, não randomizado, realizado entre fevereiro de 2015 e novembro de 2016. Utilizou-se protocolo pré-estabelecido pela instituição em casos de solicitação de acesso vascular. Foram analisadas indicações, doenças prevalentes, tipo do cateter implantado, sucesso técnico, complicações relacionadas ao cateter, e estabelecidos critérios de inclusão e exclusão. Resultados Solicitados 256 acessos vasculares, sendo implantados 236 PICCs (92,1%) e 20 CVCICs (7,9%). Principais indicações: antibioticoterapia prolongada (52,0%), NPT (19,3%) e acesso venoso difícil (16,0%). Houve sucesso técnico em 246 cateteres implantados (96,1%). A veia basílica direita foi a principal veia puncionada em 192 pacientes (75,0%), seguida da braquial direita em 28 pacientes (10,9%). Conclusões O implante dos PICCs ecoguiados e posicionados por fluoroscopia demonstrou baixa incidência de complicações, reduzidos índices de infecção e é seguro e eficaz em casos de acessos vasculares difíceis, sendo esses cateteres considerados dispositivos de escolha em acesso vascular central.

Estimativa de imagens solares soho através de redes neurais artificiais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Andrade, M. C.; Fernandes, F. C. R.; Cecatto, J. R.; Rios Neto, A.; Rosa, R. R.; Sawant, H. S.

2003-08-01

A Rede Neural Artificial (RNA), no âmbito da teoria computacional, constitui uma teoria emergente que, por possuir habilidade em aprender a partir de dados de entrada, encontra diferentes aplicações em diferentes áreas. Um exemplo é a utilização de RNA na caracterização de padrões associados à dinâmica de processos espaço-temporais relacionados a fenômenos físicos não-lineares. Para obter informações sobre o comportamento destes fenômenos físicos utiliza-se, em diversos casos, seqüências de imagens digitalizadas, onde a caracterização de alguns fenômenos espaço-temporais é o procedimento mais viável para descrever a dinâmica das regiões ativas do Sol. Com base em imagens observadas por telescópios a bordo de satélites, estudos de previsão de eventos solares podem ser programados, permitindo prever possíveis efeitos posteriores nas regiões mais próximas da Terra (tempestades geomagnéticas e irregularidades ionosféricas). Neste trabalho avaliamos o desempenho da RNA para estimar padrões espaço-temporais, ou seja, imagens solares em ultravioleta, obtidas através do telescópio a bordo do satélite SOHO. Os resultados mostraram que as RNA conseguem generalizar os padrões de maneira satisfatória sem perder de forma significativa os principais aspectos da configuração global da atmosfera solar, comprovando a eficácia da RNA como ferramenta para esse tipo de aplicação. Portanto, este trabalho comprova a viabilidade de uso desta ferramenta em projetos voltados ao estudo do comportamento solar, em trabalhos do grupo de Física do Meio Interplanetário (FMI) na DAS e em programas desenvolvidos pelo Núcleo de Simulação e Análise de Sistemas Complexos (NUSASC) do Laboratório Associado de Computação e Matemática Aplicada (LAC) do INPE.

Binge drinking: a pattern associated with a risk of problems of alcohol use among university students.

PubMed

Bedendo, André; Andrade, André Luiz Monezi; Opaleye, Emérita Sátiro; Noto, Ana Regina

2017-09-12

to evaluate problems associated with alcohol use among university students who reported binge drinking in comparison to students who consumed alcohol without binging. a cross-sectional study among university students (N=2,408) who accessed the website about alcohol use. Logistic and linear regression models were included in the statistical analyzes. alcohol use in the last three months was reported by 89.2% of university students; 51.6% reported binge drinking. Compared to students who did not binge drink, university students who presented this pattern were more likely to report all evaluated problems, among them: black out (aOR: 5.4); having academic problems (aOR: 3.4); acting impulsively and having regrets (aOR: 2.9); getting involved in fights (aOR: 2.6); drinking and driving (aOR: 2.6) and accepting a ride with someone who had drunk alcohol (aOR: 1.8). Students who binged also had higher scores on the Alcohol Use Disorders Identification Test (b=4.6; p<0.001), more negative consequences (b=1.0; p<0.001) and a reduced perception of the negativity of the consequences (b=-0.5; p<0.01). binge drinking was associated with an increase in the chances of manifesting problems related to alcohol use. The conclusions of this study cannot be generalized for all of the Brazilian population. avaliar problemas associados ao uso de álcool entre universitários que relataram binge drinking em comparação a estudantes que consumiram álcool sem binge drinking. estudo transversal entre universitários (N=2.408) que acessaram website sobre o uso de álcool. Nas análises estatísticas incluíram-se modelos de regressão logística e linear. o uso de álcool, nos últimos três meses, foi relatado por 89,2% dos universitários e 51,6% referiram uso binge. Comparados a estudantes que não praticaram binge, universitários que apresentaram esse padrão tiveram maior chance de relatar todos os problemas avaliados, entre eles: incapacidade de lembrar o que aconteceu (aOR:5,4); problemas acadêmicos (aOR:3,4); agir impulsivamente e se arrepender (aOR:2,9); envolver-se em brigas (aOR:2,6); dirigir após beber (aOR:2,6) e pegar carona com alguém que bebeu (aOR:1,8). Estudantes que consumiram álcool no padrão binge também apresentaram maior pontuação no Alcohol Use Disorders Identification Test (b=4,6; p<0,001), mais consequências negativas (b=1,0; p<0,001) e menos percepção da negatividade das consequências (b=-0,5; p<0,01). a prática de binge drinking esteve associada ao aumento das chances de manifestação de problemas relacionados ao uso de álcool. As conclusões deste estudo não podem ser reproduzidas para toda realidade brasileira. evaluar problemas asociados al uso de alcohol entre estudiantes universitarios que relataron binge drinking en comparación a estudiantes que consumieron alcohol sin binge drinking. estudio transversal entre estudiantes universitarios (N=2.408) que visitaron una página web sobre el uso de alcohol. En los análisis estadísticos, fueron incluidos modelos de regresión logística y linear. el uso de alcohol, en los últimos tres meses, fue relatado por 89,2% de los estudiantes universitarios, y entre ellos 51,6% relataron uso binge. En comparación a estudiantes universitarios que no practicaron binge, los estudiantes que presentaron ese estándar tuvieron una mayor oportunidad de relatar todos los problemas evaluados, entre ellos: incapacidad de recordar lo que sucedió (aOR:5,4); problemas académicos (aOR:3,4); actuar por impulso y arrepentirse (aOR:2,9); involucrarse en peleas (aOR:2,6); manejar después de beber (aOR:2,6) y compartieron viaje con alguien que bebió (aOR:1,8). Estudiantes que consumieron alcohol dentro del estándar binge también presentaron una mayor puntuación en el Alcohol Use Disorders Identification Test (b=4,6; p<0,001), más consecuencias negativas (b=1,0; p<0,001) y menor percepción de la negatividad de las consecuencias (b=-0,5; p<0,01). la práctica de binge drinking estuvo asociada al aumento de las oportunidades de manifestación de problemas relacionados al alcohol. Las conclusiones de este estudio no pueden ser adaptadas a toda la realidad brasileña.

Perspectivas Futuras para o Observatório do Pico dos Dias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bruch, Albert

2004-02-01

Com o Observatório Gemini plenamente operacional e o telescópio SOAR iniciando suas operações em breve, a astronomia observacional brasileira encontra-se no auge de uma transformação profunda que terá um impacto grave no Observatório do Pico dos Dias - OPD. Refletimos aqui sobre a natureza desse impacto e estratégias para manter a competitividade do OPD. Não queremos apresentar receitas prontas, mas idéias que poderão servir como base de discussão sobre o uso inteligente dos telescópios do OPD como parte do conjunto de instrumentos disponíveis à comunidade astronômica brasileira.

Controle orbital de satélites artificiais com propulsão e uso de gravidade lunar

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Torres, K. S.; de Almeida Prado, A. F. B.

2003-08-01

A redução do custo de combustível de uma manobra é atualmente a grande prioridade de todos os programas espaciais existentes no mundo. As manobras assistidas pela gravidade são uma ótima forma de se contornar o problema pois proporcionam economias com vasto impacto no custo final da missão. Neste trabalho é feito um estudo particular do controle orbital de um satélite artificial da Terra usando a gravidade da Lua. O objetivo é estudar uma técnica econômica para uma mudança de plano de um satélite que está em órbita em volta da Terra. A idéia principal desta abordagem é enviar primeiramente o veículo espacial em direção à Lua usando uma manobra mono-impulsiva para que assim o campo gravitacional da Lua possa fazer a mudança de plano desejada (sem custo de combustível) e só então retornar o veículo aos valores iniciais de semi-eixo e excentricidade usando uma manobra bi-impulsiva tipo Hohmann. Para tanto, é assumido que a espaçonave inicia em uma órbita circular coplanar à órbita da lua em torno da Terra e a meta é colocá-la em uma órbita similar que difere da órbita inicial somente pela inclinação. São usadas equações analíticas baseadas na abordagem Patched Conics para se calcular a variação na velocidade, momento angular, energia e inclinação do veículo espacial que realiza esta manobra. Várias simulações são feitas para se avaliar as economias de combustível envolvidas.

Melhoramentos no código Wilson-Devinney para binárias eclipsantes

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Vieira, L. A.; Vaz, L. P. R.

2003-08-01

A análise de curvas de luz e velocidades radiais de sistemas binários eclipsantes pode ser feita por meio de vários modelos. Um desses é o Modelo Wilson-Devinney (WD). Ao longo dos anos, esse modelo sofreu várias alterações em seus códigos principais, com a finalidade de torná-lo mais consistente tanto fíisica como numericamente. O Modelo WD tem sido melhorado de várias maneiras em seus dois códigos: um para a predição das curvas de luz teórica e de velocidade radiais e outra para as soluções destas curvas. Teoricamente, na física do modelo, nós introduzimos a possibilidade de levar em conta os efeitos do movimento apsidal. Numericamente, nós introduzimos a possibilidade de usar o Método SIMPLEX no procedimento da solução, como uma alternativa para o já implementado Método de Mínimos Quadrados (Least Squares Method). Estas modificações, juntamente com outras já introduzidas pelo nosso grupo anteriormente, tornam o código mais eficiente na solução das curvas de luz e de velocidade radiais de binárias eclipsantes. Como o modelo tem sido usado para analisar sistemas com componentes pré-sequência principal (TY CrA, Casey et al. 1998, Vaz et al. 1998), SM 790, Stassun et al. 2003), este melhoramento beneficiará estes casos também. Apresentamos os resultados obtidos com a modificação do código WD por meio do uso de dados da estrela GL Carinae, comprovando, (1) que os parâmetros orbitais calculados por nós são coerentes com os obtidos anteriormente na literatura (Giménez & Clausen, 1986) e com os obtidos por Faria (1987), e (2) que a implementação do Método SIMPLEX torna o código mais lento mas completamente consistente internamente e evita os problemas gerados pelo uso do Método de Mínimos Quadrados, tais como imprecisão no cálculo das derivadas parciais e convergência para mínimos locais.

Scale of attitudes toward alcohol - Spanish version: evidences of validity and reliability.

PubMed

Ramírez, Erika Gisseth León; Vargas, Divane de

2017-08-03

validate the Scale of attitudes toward alcohol, alcoholism and individuals with alcohol use disorders in its Spanish version. methodological study, involving 300 Colombian nurses. Adopting the classical theory, confirmatory factor analysis was applied without prior examination, based on the strong historical evidence of the factorial structure of the original scale to determine the construct validity of this Spanish version. To assess the reliability, Cronbach's Alpha and Mc Donalid's Omega coefficients were used. the confirmatory factor analysis indicated the good fit of the scale model in a four-factor distribution, with a cut-off point at 3.2, demonstrating 66.7% of sensitivity. the Scale of attitudes toward alcohol, alcoholism and individuals with alcohol use disorders in Spanish presented robust psychometric qualities, affirming that the instrument possesses a solid factorial structure and reliability and is capable of precisely measuring the nurses' atittudes towards the phenomenon proposed. validar a Escala de atitudes frente ao álcool, ao alcoolismo e a pessoas com transtornos relacionados ao uso do álcool, versão espanhola. estudo metodológico, realizado com 303 enfermeiros colombianos. Seguindo a teoria clássica, foi aplicada a análise fatorial confirmatória sem exploração preliminar, com base na forte evidência histórica da estrutura fatorial do instrumento original para a validação de construto desta versão em espanhol. Para a avaliação da confiabilidade foram utilizados os coeficientes de Alfa de Cronbach e Ômega de Mc Donald. a análise fatorial confirmatória indicou o bom ajuste do modelo da escala na distribuição de quatro fatores, compreendendo 48 itens em sua versão espanhola. Os índices de confiabilidade foram satisfatórios, com ponto de corte observado em 3,2, demonstrando sensibilidade de 66,7%. a Escala de atitudes frente ao álcool, ao alcoolismo e a pessoas com transtornos relacionados ao uso do álcool no idioma espanhol, apresentou qualidades psicométricas robustas, afirmando que se trata de um instrumento com estrutura fatorial e confiabilidade sólidas, capaz de medir com precisão as atitudes dos enfermeiros frente ao fenômeno proposto. validar la Escala de actitudes frente al alcohol, al alcoholismo y a la persona con trastornos relacionados al uso de alcohol en su versión española. estudio de tipo metodológico, realizado con 303 enfermeros colombianos. Siguiendo la teoría clásica, se utilizó análisis factorial confirmatoria sin exploración previa, con base en la fuerte evidencia histórica de la estructura factorial del instrumento original para determinar la validez de constructo de esta versión en español. La confiabilidad se evaluó por los coeficientes de Alfa de Cronbach y Omega de Mc Donald. el análisis factorial confirmatorio indicó buen ajuste del modelo de la escala en la distribución de cuatro factores, comportando 48 ítems en su versión en español. Los índices de confiabilidad fueron satisfactorios, con un punto de corte observado en 3,2, mostrando sensibilidad del 66,7%. la Escala de actitudes frente al alcohol, al alcoholismo y a la persona con trastornos relacionados al uso de alcohol en idioma español presentó cualidades psicométricas robustas, afirmando que se trata de un instrumento con estructura factorial y confiabilidad sólidas, capaz de medir con precisión las actitudes de los enfermeros frente al fenómeno propuesto.

Analysis of the stability of housekeeping gene expression in the left cardiac ventricle of rats submitted to chronic intermittent hypoxia.

PubMed

Julian, Guilherme Silva; Oliveira, Renato Watanabe de; Tufik, Sergio; Chagas, Jair Ribeiro

2016-01-01

Obstructive sleep apnea (OSA) has been associated with oxidative stress and various cardiovascular consequences, such as increased cardiovascular disease risk. Quantitative real-time PCR is frequently employed to assess changes in gene expression in experimental models. In this study, we analyzed the effects of chronic intermittent hypoxia (an experimental model of OSA) on housekeeping gene expression in the left cardiac ventricle of rats. Analyses via four different approaches-use of the geNorm, BestKeeper, and NormFinder algorithms; and 2-ΔCt (threshold cycle) data analysis-produced similar results: all genes were found to be suitable for use, glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase and 18S being classified as the most and the least stable, respectively. The use of more than one housekeeping gene is strongly advised. RESUMO A apneia obstrutiva do sono (AOS) tem sido associada ao estresse oxidativo e a várias consequências cardiovasculares, tais como risco aumentado de doença cardiovascular. A PCR quantitativa em tempo real é frequentemente empregada para avaliar alterações na expressão gênica em modelos experimentais. Neste estudo, analisamos os efeitos da hipóxia intermitente crônica (um modelo experimental de AOS) na expressão de genes de referência no ventrículo cardíaco esquerdo de ratos. Análises a partir de quatro abordagens - uso dos algoritmos geNorm, BestKeeper e NormFinder e análise de dados 2-ΔCt (ciclo limiar) - produziram resultados semelhantes: todos os genes mostraram-se adequados para uso, sendo que gliceraldeído-3-fosfato desidrogenase e 18S foram classificados como o mais e o menos estável, respectivamente. A utilização de mais de um gene de referência é altamente recomendada.

Extracorporeal respiratory support in adult patients.

PubMed

Romano, Thiago Gomes; Mendes, Pedro Vitale; Park, Marcelo; Costa, Eduardo Leite Vieira

2017-01-01

In patients with severe respiratory failure, either hypoxemic or hypercapnic, life support with mechanical ventilation alone can be insufficient to meet their needs, especially if one tries to avoid ventilator settings that can cause injury to the lungs. In those patients, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), which is also very effective in removing carbon dioxide from the blood, can provide life support, allowing the application of protective lung ventilation. In this review article, we aim to explore some of the most relevant aspects of using ECMO for respiratory support. We discuss the history of respiratory support using ECMO in adults, as well as the clinical evidence; costs; indications; installation of the equipment; ventilator settings; daily care of the patient and the system; common troubleshooting; weaning; and discontinuation. RESUMO Em pacientes com insuficiência respiratória grave (hipoxêmica ou hipercápnica), o suporte somente com ventilação mecânica pode ser insuficiente para suas necessidades, especialmente quando se tenta evitar o uso de parâmetros ventilatórios que possam causar danos aos pulmões. Nesses pacientes, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO, oxigenação extracorpórea por membrana), que também é muito eficaz na remoção de dióxido de carbono do sangue, pode manter a vida, permitindo o uso de ventilação pulmonar protetora. No presente artigo de revisão, objetivamos explorar alguns dos aspectos mais relevantes do suporte respiratório por ECMO. Discutimos a história do suporte respiratório por ECMO em adultos; evidências clínicas; custos; indicações; instalação do equipamento; parâmetros ventilatórios; cuidado diário do paciente e do sistema; solução de problemas comuns; desmame e descontinuação.

Applicability of the Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes in Brazilian elderly.

PubMed

Souza, Jonas Gordilho; Apolinario, Daniel; Farfel, José Marcelo; Jaluul, Omar; Magaldi, Regina Miksian; Busse, Alexandre Leopold; Campora, Flávia; Jacob-Filho, Wilson

2016-01-01

To translate, adapt and evaluate the properties of a Brazilian Portuguese version of the Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes, which is a questionnaire that evaluate diabetes knowledge. A cross-sectional study with type 2 diabetes patients aged ≥60 years, seen at a public healthcare organization in the city of Sao Paulo (SP). After the development of the Portuguese version, we evaluated the psychometrics properties and the association with sociodemographic and clinical variables. The regression models were adjusted for sociodemographic data, functional health literacy, duration of disease, use of insulin, and glycemic control. We evaluated 129 type 2 diabetic patients, with mean age of 75.9 (±6.2) years, mean scholling of 5.2 (±4.4) years, mean glycosylated hemoglobin of 7.2% (±1.4), and mean score on Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes of 42.1% (±25.8). In the regression model, the variables independently associated to Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes were schooling (B=0.193; p=0.003), use of insulin (B=1.326; p=0.004), duration of diabetes (B=0.053; p=0.022) and health literacy (B=0.108; p=0.021). The determination coefficient was 0.273. The Cronbach a was 0.75, demonstrating appropriate internal consistency. This translated version of the Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes showed to be adequate to evaluate diabetes knowledge in elderly patients with low schooling levels. It presented normal distribution, adequate internal consistency, with no ceiling or floor effect. The tool is easy to be used, can be quickly applied and does not depend on reading skills. Traduzir, adaptar e avaliar as propriedades de uma versão, em português do Brasil, do Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes, um questionário que avalia conhecimento em diabetes. Estudo transversal, em diabéticos tipo 2, com idade ≥60 anos de uma instituição pública de saúde, em São Paulo (SP). Após o desenvolvimento da versão na língua portuguesa, foram avaliadas suas propriedades psicométricas e associação com variáveis sociodemográficas e clínicas. Os modelos de regressão foram ajustados para dados sociodemográficos, alfabetismo funcional em saúde, tempo de doença, uso de insulina e controle glicêmico. Foram avaliados 129 diabéticos, com média de idade de 75,9 (±6,2) anos, escolaridade média de 5,2 (±4,4) anos, hemoglobina glicada média de 7,2% (±1,4) e valor médio do Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes de 42,1% (±25,8). No modelo de regressão, as variáveis associadas de forma independente ao Spoken Knowledge in Low Literacy Patients with Diabetes foram escolaridade (B=0,193; p=0,003), uso de insulina (B=1,326; p=0,004), tempo de doença (B=0,053; p=0,022) e alfabetismo em saúde (B=0,108; p=0,021). O coeficiente de determinação foi de 0,273. O a de Cronbach apresentou valor de 0,75, revelando consistência interna adequada. Esta versão traduzida do Spoken Knowledge in Low LiteraFcy Patients with Diabetes mostrou-se adequada para avaliar conhecimentos em diabetes em idosos de baixa escolaridade, apresentando distribuição normal, consistência interna adequada, sem a presença de efeito teto ou chão. O instrumento teve boa aplicabilidade, já que pôde ser administrado de maneira rápida e não depende da capacidade de leitura.

Meanings and vulnerability to HIV/AIDS among long-distance truck drivers in Brazil.

PubMed

Magno, Laio; Castellanos, Marcelo Eduardo Pfeiffer

2016-12-22

To understand the meanings assigned by long-distance truck drivers to HIV/AIDS and its transmission and prevention, bearing in mind different contexts of vulnerability. Qualitative research with 22 truck drivers. Semi-structured interviews and participant observation were conducted in highways of the state of Bahia in 2013. We selected male truck drivers, with one year or more of work experience in long-distance routes. We carried out the thematic analysis of the interviews, to identify different contexts of vulnerability. The results showed that the insertion of truck drivers in contexts of high social vulnerability (poor working conditions, violence on the roads, and use of alcohol and other drugs) along with the advances in access and effectiveness of treatment for AIDS promote a reduced perception of the risk and severity of this disease. In addition, the notion of "risk group" and the symbolic division between "home space" (protected) and "street space" (unprotected) intensified a restricted and specific use of condoms, guided by the opposition between "woman of the street" (unknown women, prostitutes, among others) and "woman of the house" (wives, girlfriends). The meanings assigned by truckers to AIDS incorporated elements of recent transformations of the expanded social context, such as the development of health technologies (especially anti-retroviral drugs) and the guarantee of free access to treatment in the Brazilian public health system; but also incorporated old elements of social vulnerability context - such as the poor working conditions on Brazilian highways. Compreender os significados atribuídos pelos caminhoneiros de rota longa ao HIV/aids e à sua transmissão e prevenção, tendo em vista diferentes contextos de vulnerabilidade. Pesquisa qualitativa com 22 caminhoneiros. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas e observação participante em rodovias do estado da Bahia em 2013. Foram selecionados caminhoneiros do sexo masculino, com um ano ou mais de experiência de trabalho em rotas de longa distância. Realizou-se análise temática das entrevistas, orientada para identificação de diferentes contextos de vulnerabilidade. Os resultados mostraram que a inserção dos caminhoneiros em contextos de alta vulnerabilidade social (más condições de trabalho, violência nas estradas e uso de álcool e outras drogas) e os avanços no acesso e efetividade do tratamento para aids favorecem a minimização da percepção de risco e gravidade dessa doença. Além disso, a noção de "grupo de risco" e a divisão simbólica entre "espaço da casa" (protegido) e "espaço da rua" (desprotegido) intensificaram um uso restrito e específico do preservativo, orientado pela oposição entre "mulher do mundo" (desconhecidas, prostitutas, entre outros) e "mulher de casa" (esposas, namoradas). Os significados atribuídos pelos caminhoneiros à aids incorporaram elementos de transformações recentes do contexto social ampliado, como o desenvolvimento de tecnologias em saúde (com destaque para os antirretrovirais) e a garantia de acesso gratuito ao tratamento no sistema público de saúde no Brasil; mas também incorporaram antigos elementos do contexto de vulnerabilidade social - a exemplo das más condições de trabalho nas estradas brasileiras.

Biofunctionality and immunocompatibility of starch-based biomaterials

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Marques, Alexandra Margarida Pinto

A procura de novos biomateriais que desempenhem funcoes especificas sem, no entanto, desencadearem respostas negativas nos hospedeiros constitui um desafio permanente e actual nesta area. Biomateriais degradaveis foram uma das solucoes propostas e actualmente em aplicacao mas, embora possuam vantagens inegaveis, tambem apresentam alguns problemas nomeadamente no que diz respeito aos seus produtos de degradacao e respectivos efeitos negativos consequentes. Outros biomateriais, entre os quais polimeros de origem natural, foram propostos considerando que os seus produtos de degradacao poderao ser incorporados nas vias metabolicas normais evitando efeitos secundarios no hospedeiro. Ate ao momento, e apesar de todos os esforcos e do grande numero de dispositivos biomedicos desenvolvidos, o biomaterial ideal para uma aplicacao especifica ainda nao foi encontrado. Estudos com polimeros biodegradaveis a base de amido demonstraram que estes materiais possuem propriedades promissoras abrindo novas perspectivas para a sua possivel aplicacao numa variedade de aplicacoes biomedicas. Assim, de modo a demonstrar que estes materiais tem de facto potencial para serem utilizados em, por exemplo, substituicao ossea, sistemas de libertacao controlada, cimentos osseos e engenharia de tecidos, seria imperativo avaliar com maior profundidade a resposta biologica desencadeada pelos mesmos. Para tal foi delineado um plano de trabalhos com tres objectivos principais: i) avaliar a citocompatibilidade dos polimeros e compositos a base de amido com monitorizacao da citotoxicidade e analise da adesao e proliferacao celulares nas suas superficies. Foi dada particular atencao a osteoblastos considerando uma possivel aplicacao ortopedica para estes materiais; ii) estabelecer modelos in vitro para analisar e prever, tanto quanto possivel, uma situacao real de resposta inflamatoria; iii) validar os resultados in vitro com um modelo in vivo ja estabelecido em outros trabalhos de analise da resposta inflamatoria a biomateriais. Em resumo, os estudos de citocompatibilidade e imunocompatibilidade demonstraram que os polimeros e compositos a base de milho sao biomateriais promissores. Em comparacao com os biomateriais degradaveis actualmente em uso, possuem propriedades capazes de induzir um comportamento semelhante, ou mesmo melhor, em termos de citotoxicidade. Estes dados foram reconfirmados com a adesao e proliferacao de celulas do tipo osteoblastos na superficie de alguns dos materiais a base de amido, que demonstraram ser comparaveis as observadas no PLLA, evidenciando a possibilidade de usar esses materiais em aplicacoes ortopedicas. As conclusoes retiradas dos estudos in vitro e in vivo de imunocompatibilidade reforcam as observacoes das experiencias de citocompatibilidade e em conjunto, evidenciam a possibilidade de utilizacao dos biomateriais a base de amido, com fraca capacidade de desencadear uma reaccao inflamatoria, em aplicacoes biomedicas. (Abstract shortened by ProQuest.).

Prevalence of latent Mycobacterium tuberculosis infection in prisoners.

PubMed

Navarro, Pedro Daibert de; Almeida, Isabela Neves de; Kritski, Afrânio Lineu; Ceccato, Maria das Graças; Maciel, Mônica Maria Delgado; Carvalho, Wânia da Silva; Miranda, Silvana Spindola de

2016-01-01

To determine the prevalence of and the factors associated with latent Mycobacterium tuberculosis infection (LTBI) in prisoners in the state of Minas Gerais, Brazil. This was a cross-sectional cohort study conducted in two prisons in Minas Gerais. Tuberculin skin tests were performed in the individuals who agreed to participate in the study. A total of 1,120 individuals were selected for inclusion in this study. The prevalence of LTBI was 25.2%. In the multivariate analysis, LTBI was associated with self-reported contact with active tuberculosis patients within prisons (adjusted OR = 1.51; 95% CI: 1.05-2.18) and use of inhaled drugs (adjusted OR = 1.48; 95% CI: 1.03-2.13). Respiratory symptoms were identified in 131 (11.7%) of the participants. Serological testing for HIV was performed in 940 (83.9%) of the participants, and the result was positive in 5 (0.5%). Two cases of active tuberculosis were identified during the study period. Within the prisons under study, the prevalence of LTBI was high. In addition, LTBI was associated with self-reported contact with active tuberculosis patients and with the use of inhaled drugs. Our findings demonstrate that it is necessary to improve the conditions in prisons, as well as to introduce strategies, such as chest X-ray screening, in order to detect tuberculosis cases and, consequently, reduce M. tuberculosis infection within the prison system. Determinar a prevalência e os fatores associados à infecção latente por Mycobacterium tuberculosis (ILTB) em pessoas privadas de liberdade no Estado de Minas Gerais. Estudo de coorte transversal realizado em duas penitenciárias em Minas Gerais. Foi realizada a prova tuberculínica nos indivíduos que aceitaram participar do estudo. Foram selecionados 1.120 indivíduos para a pesquisa. A prevalência da ILTB foi de 25,2%. Na análise multivariada, a ILTB esteve associada com relato de contato com caso de tuberculose ativa dentro da penitenciária (OR ajustada = 1,51; IC95%: 1,05-2,18) e uso de drogas inaláveis (OR ajustada = 1,48; IC95%: 1,03-2,13). Foram identificados 131 pacientes sintomáticos respiratórios (11,7%). O teste anti-HIV foi realizado em 940 (83,9%) dos participantes, sendo positivo em 5 indivíduos (0,5%). Dois casos de tuberculose ativa foram identificados no período do estudo. A prevalência de ILTB dentro das penitenciárias estudadas foi alta. Além disso, a ILTB estava associada ao relato de contato com casos de tuberculose e ao uso de drogas inaláveis. Nossos achados demonstram que é necessária a melhoria das condições de encarceramento e a utilização de outras estratégias, como a triagem por radiografia de tórax, para a descoberta de casos de tuberculose e redução da infecção pelo M. tuberculosis no sistema penitenciário.

ROBOTIC SURGERY: BIOETHICAL ASPECTS.

PubMed

Siqueira-Batista, Rodrigo; Souza, Camila Ribeiro; Maia, Polyana Mendes; Siqueira, Sávio Lana

2016-01-01

The use of robots in surgery has been increasingly common today, allowing the emergence of numerous bioethical issues in this area. To present review of the ethical aspects of robot use in surgery. Search in Pubmed, SciELO and Lilacs crossing the headings "bioethics", "surgery", "ethics", "laparoscopy" and "robotic". Of the citations obtained, were selected 17 articles, which were used for the preparation of the article. It contains brief presentation on robotics, its inclusion in health and bioethical aspects, and the use of robots in surgery. Robotic surgery is a reality today in many hospitals, which makes essential bioethical reflection on the relationship between health professionals, automata and patients. A utilização de robôs em procedimentos cirúrgicos tem sido cada vez mais frequente na atualidade, o que permite a emergência de inúmeras questões bioéticas nesse âmbito. Apresentar revisão sobre os aspectos éticos dos usos de robôs em cirurgia. Realizou-se revisão nas bases de dados Pubmed, SciELO e Lilacs cruzando-se os descritores "bioética", "cirurgia", "ética", "laparoscopia" e "robótica". Do total de citações obtidas, selecionou-se 17 artigos, os quais foram utilizados para a elaboração do artigo. Ele contém breve apresentação sobre a robótica, sua inserção na saúde e os aspectos bioéticos da utilização dos robôs em procedimentos cirúrgicos. A cirurgia robótica é uma realidade, hoje, em muitas unidades hospitalares, o que torna essencial a reflexão bioética sobre as relações entre profissionais da saúde, autômatos e pacientes.

Prevalence and factors associated with minor psychiatric disorders in hospital housekeeping workers.

PubMed

Marconato, Cintia da Silva; Magnago, Ana Carolina de Souza; Magnago, Tânia Solange Bosi de Souza; Dalmolin, Graziele de Lima; Andolhe, Rafaela; Tavares, Juliana Petri

2017-06-12

Investigating the prevalence and factors associated with minor psychiatric disorders (MPDs) in Hospital housekeeping workers. A cross-sectional study carried out in 2013 with workers from the cleaning service of a public university hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected through a form containing sociodemographic, occupational, habits and health variables. The Self-Reporting Questionnaire-20 was used in order to evaluate MPDs. The study population consisted of 161 workers. The overall prevalence of suspected MPD was 29.3%. The chances of suspected MPDs were higher in workers with Effort-Reward Imbalance, those who did not have time or who occasionally had time for leisure activities, and those taking medications. The prevalence of MPDs was similar to that found in the literature for health workers. Therefore, we consider it important to include these workers in institutional programs for continuing health education. Investigar a prevalência e os fatores associados aos Distúrbios Psíquicos Menores (DPMs) em trabalhadores do Serviço Hospitalar de Limpeza. Estudo transversal, realizado em 2013, com trabalhadores do serviço de limpeza de um hospital universitário público do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de um formulário contendo variáveis sociodemográficas, laborais, hábitos e saúde. Para avaliação dos DPMs utilizou-se do Self-Reporting Questionnaire-20. A população do estudo foi composta pelos 161 trabalhadores. A prevalência global para suspeição de DPM foi de 29,3%. As chances de suspeição de DPMs foram maiores nos trabalhadores em Desequilíbrio Esforço-Recompensa, nos que não tinham ou às vezes tinham tempo para o lazer e naqueles que faziam uso de medicação. A prevalência de DPMs assemelhou-se à encontrada na literatura em trabalhadores da área saúde. Portanto, considera-se importante a inclusão desses trabalhadores em programas institucionais de educação permanente em saúde.

Prevendo a atividade solar através de redes neurais nebulosas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Martin, V. A. F.; Poppe, P. C. R.

2003-08-01

Atualmente, a integração de redes neurais com técnicas da Matemática Nebulosa (Fuzzy Sets), tem sido usada robustamente para fazer previsões em vários sistemas físicos. Este trabalho representa uma continuidade da contribuição apresentada anteriormente durante a XXVIIa Reunião Anual da SAB, onde exploramos a aplicação de redes neurais para previsões futuras de séries temporais. Para este, enfatizamos o uso da técnica ANFIS (Adaptative Neuro-Fuzzy Inference System), que consiste em uma rede do tipo back-propagation, onde os dados são processados em uma camada intermediária, tendo numa camada de saída, os dados numéricos. Para que a previsão seja feita com sucesso utilizando-se técnicas matemáticas adequadas, é fundamental a existência de uma série razoavelmente longa de modo que a dinâmica contida nesta possa ser melhor extraída pela rede neural. Nesse sentido, foram utilizados novamente os dados históricos das manchas do Sol (1818-2002) afim de verificar o comportamento futuro da atividade solar (Ciclos de Schawbe) a partir da técnica descrita acima. Previsões realizadas para o ciclo anterior (n.22, máximo de 158,5 em julho de 1989), bem como para o atual (n.23, máximo de 153 em setembro de 2000), apontam valores bastante coerentes com os publicados na literatura, levando em consideração, respectivamente, as barras de erros associadas: 166+/-18 e 160+/-14. Para o próximo ciclo de Schawbe (2006-2017), nossa previsão aponta o valor de 172+/-23 como máximo para o primeiro semestre de 2011 (Abril +/- 3 meses). A ANFIS acompanha de maneira satisfatória o movimento das séries estudadas durante o treinamento e durante a verificação (menor dispersão das funções de pertinência), com erro absoluto inferior a 20 por cento.

NUTRITIONAL ASPECTS AND THE USE OF NUTRITIONAL SUPPLEMENTS BY WOMEN WHO UNDERWENT GASTRIC BYPASS.

PubMed

Trindade, Elisangela Mara; Gebara, Telma Souza E Silva; Cambi, Maria Paula Carlini; Baretta, Giorgio Alfredo Pedroso

2017-01-01

Bariatric surgery is deemed one of the most effective procedures for the treatment of obesity and it aims at the reduction and maintenance of weight loss in long term, as the control of the related comorbidities. Quantify the occurrence of alterations of the gastrointestinal tract, suggestive signs of nutritional deficiencies and the use of supplements in a group of women undergoing bariatric surgery. The sample consisted of women aged 20-65 years submitted to Roux-en-Y gastric bypass with monitoring equal to or higher than 24 months. For the qualitative analysis, the Feeding Frequency Questionnaire was used. In the postoperative period, alopecia was the most reported (79.3%), followed by changes in the texture of the nails, both considered predictive of nutritional deficiencies. Changes in the gastrointestinal tract were described in 86.2%, and episodes of dumping were reported in 65.5%. Qualitative analysis has shown reduced daily consumption of sources of animal and plant proteins. After bariatric surgery can occur flatulence, vomiting and dumping syndrome as the most frequent representative symptoms of digestive functional disorders. Alopecia and nail changes are the most important signs of nutritional deficiency. The use of dietary supplements in the postoperative period is scarce and sporadic. A cirurgia bariátrica é considerada um dos procedimentos mais eficazes para tratamento da obesidade e objetiva a redução e manutenção da perda de peso em longo prazo, assim como, o controle das comorbidades associadas. Quantificar a ocorrência de alterações funcionais do trato gastrointestinal, sinais sugestivos de carências nutricionais e o uso de suplementos em um grupo de mulheres submetidas à cirurgia bariátrica. A amostra foi constituída por mulheres com idades entre 20-65 anos submetidas ao bypass gástrico em Y-de-Roux com seguimento igual ou superior a 24 meses. Para análise qualitativa foi utilizado o Questionário de Frequência Alimentar. No período pós-operatório a alopecia foi a mais relatada (79,3%), seguida de alteração na textura das unhas, ambas consideradas preditivos de carências nutricionais. As alterações do trato gastrointestinal foram descritas por 86,2%, e os episódios de dumping foram relatados em 65,5%. Na análise qualitativa foi observado consumo diário reduzido de fontes de proteínas animal e vegetal. Após a cirurgia bariátrica pode ocorrer flatulência, vômitos e síndrome de dumping como sintomas representativos mais frequentes das alterações funcionais digestivas. Alopecia e alterações ungueais são os sinais mais relevantes de carência nutricional. O uso de suplementos alimentares no pós-operatório é escasso e esporádico.

Terms of the specialized nursing language for the care of ostomates.

PubMed

Carvalho, Carina Maris Gaspar; Cubas, Marcia Regina; Nóbrega, Maria Miriam Lima da

2017-01-01

to identify terms of the specialized nursing language for the care of ostomates from the literature of the area, and to map the identified terms with terms of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). descriptive study of quantitative approach guided by the guidelines for the elaboration of terminology subsets of the ICNP®. The terms were collected in 49 scientific articles, extracted using a computational tool, selected according to the relevance for the theme, and normalized and mapped with the ICNP®. 20,668 terms were extracted. The standardization process resulted in 425 relevant terms (151 were constant in ICNP® and 274 were not contained in ICNP®), of which 154 were similar, 19 were more comprehensive, 50 were more restricted, and 51 were not in concordance. the use of standardized language can minimize the ambiguities and redundancies identified in the mapping. The existence of terms not in concordance with the ICNP® reinforces the need for constant updating of this classification. identificar termos da linguagem especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa ostomizada, a partir da literatura da área; e mapear os termos identificados com termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). étodo: pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, orientada pelas diretrizes para a elaboração de subconjuntos terminológicos da CIPE®. Os termos foram coletados em 49 artigos científicos, extraídos com uso de ferramenta computacional, selecionados de acordo com a pertinência ao tema, normalizados e mapeados com a CIPE®. foram extraídos 20.668 termos. A normalização resultou em 425 termos pertinentes, sendo: 151 termos constantes e 274 não constantes na CIPE®; dos quais 154 similares, 19 mais abrangentes, 50 mais restritos e 51 sem concordância. o uso de linguagem padronizada pode minimizar ambiguidades e redundâncias identificadas no mapeamento. A existência de termos sem concordância com a CIPE® reforça a necessidade de atualização constante dessa classificação.

Curva de rotação óptica de ESO-LV 5100550

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Carvalho, D. B.; Soares, D. S. L.

2003-08-01

ESO-LV 5100550 é o membro mais fraco do par de galáxias austral SBG 357 (Soares et al. 1995). É classificada no catálogo RC3 como uma espiral ordinária de tipo inicial (early-type); porém, uma análise morfológica sugere que ela tenha uma grande barra. O objetivo do estudo é determinar sua cinemática de tal modo que possamos inferir mais a respeito de sua dinâmica, provavelmente perturbada, já que se espera que esteja sob forte influência da companheira ESO-LV 5100560. Apresentarei resultados parciais determinados a partir de espectros obtidos com o instrumento Double Spectrograph montado no telescópio Hale do Monte Palomar, EUA. As observações foram realizadas por D.S.L. Soares, P.M.V. Veiga e T.E. Nordgren, em 1998. Foram tomados espectros de fenda longa posicionada sobre a linha dos nodos do disco e ao longo da suposta barra. Os dados foram reduzidos com uso do pacote IRAF. Obtivemos o perfil de velocidades radiais na linha de visada ao longo das fendas e calculamos o desvio para o vermelho cosmológico do sistema, com base no espectro central. Determinamos as curvas de rotação deprojetadas, com base em cálculos para os valores teóricos esperados das componentes de velocidades puramente circulares em um disco inclinado. A inclinação do disco, dado fundamental nesta deprojeção, foi estimada através da média das elipticidades das isofotas mais externas.

The flight performance of the Galileo orbiter USO

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Morabito, D. D.; Krisher, T. P.; Asmar, S. W.

1993-01-01

Results are presented from an analysis of radio metric data received by the DSN stations from the Galileo spacecraft using an Ultrastable Oscillator (USO) as a signal source. These results allow the health and performance of the Galileo USO to be evaluated, and are used to calibrate this Radio Science instrument and the data acquired for Radio Science experiments such as the Red-shift Observation, Solar Conjunction, and Jovian occultations. Estimates for the USO-referenced spacecraft-transmitted frequency and frequency stability were made for 82 data acquisition passes conducted between launch (October 1989) and November 1991. Analyses of the spacecraft-transmitted frequencies show that the USO is behaving as expected. The USO was powered off and then back on in August 1991 with no adverse effect on its performance. The frequency stabilities measured by Allan deviation are consistent with expected values due to thermal wideband noise and the USO itself at the appropriate time intervals. The Galileo USO appears to be healthy and functioning normally in a reasonable manner.

The flight performance of the Galileo orbiter USO

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Morabito, D. D.; Krisher, T. P.; Asmar, S. W.

1993-01-01

Results are presented in this article from an analysis of radio metric data received by the DSN stations from the Galileo spacecraft using an Ultrastable Oscillator (USO) as a signal source. These results allow the health and performance of the Galileo USO to be evaluated, and are used to calibrate this Radio Science instrument and the data acquired for Radio Science experiments such as the Redshift Observation, Solar Conjunction, and Jovian occultations. Estimates for the USO-referenced, spacecraft-transmitted frequency and frequency stability were made for 82 data acquisition passes conducted between launch (Oct. 1989) and Nov. 1991. Analyses of the spacecraft-transmitted frequencies show that the USO is behaving as expected. The USO was powered off and then back on in Aug. 1991 with no adverse effect on its performance. The frequency stabilities measured by Allan deviation are consistent with expected values due to thermal wideband noise and the USO itself at the appropriate time intervals. The Galileo USO appears to be healthy and functioning normally in a reasonable manner.

Socioeconomic determinants of access to health services among older adults: a systematic review.

PubMed

Almeida, Ana Paula Santana Coelho; Nunes, Bruno Pereira; Duro, Suele Manjourany Silva; Facchini, Luiz Augusto

2017-05-15

The objective of this study was to analyze the association between the socioeconomic characteristics and the access to or use of health services among older adults. This is a systematic review of the literature. The search has been carried out in the databases PubMed, LILACS and Web of Science, without restriction of dates and languages; however we have included only articles published in Portuguese, English, and Spanish. The inclusion criteria were: observational design, socioeconomic factors as variables of interest in the analysis of the access to or use of health services among older adults, representative sample of the target population, adjustment for confounding factors, and no selection bias. We have found 5,096 articles after deleting duplicates and 36 of them have been selected for review after the process of reading and evaluating the inclusion criteria. Higher income and education have been associated with the use and access to medical appointments in developing countries and some developed countries. The same association has been observed in dental appointments in all countries. Most studies have shown no association between socioeconomic characteristics and the use of inpatient and emergency services. We have identified greater use of home visits in lower-income individuals, with the exception of the United States. We have observed an unequal access to or use of health services in most countries, varying according to the type of service used. The expansion of the health care coverage is necessary to reduce this unequal access generated by social inequities. Analisar a associação entre características socioeconômicas e acesso ou utilização de serviços de saúde entre idosos. Revisão sistemática da literatura. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Lilacs e Web of Science, sem restrição de datas e idiomas, entretanto foram incluídos somente os artigos publicados em português, inglês e espanhol. Foram critérios de inclusão: ter delineamento observacional; possuir os fatores socioeconômicos como variáveis de interesse na análise do acesso ou utilização de serviços de saúde entre idosos; ter amostra representativa da população alvo; fazer ajuste para fatores de confusão; e não apresentar viés de seleção. Foram encontrados 5.096 artigos após a exclusão de duplicidades e 36 foram selecionados para a revisão após o processo de leitura e avaliação dos critérios de inclusão. Maior renda e escolaridade estiveram associadas à utilização e acesso a consultas médicas nos países em desenvolvimento e em alguns países desenvolvidos. A mesma associação foi observada nas consultas odontológicas em todos os países. A maioria dos estudos não apresentou associação entre características socioeconômicas e uso de serviços de internação e emergência. Foi identificado maior uso de visita domiciliar em indivíduos de menor renda, com exceção dos Estados Unidos. Observou-se desigualdade no acesso ou na utilização de serviços de saúde na maior parte dos países, variando em relação ao tipo de serviço utilizado. A ampliação da cobertura de serviços de saúde faz-se necessária para a redução da desigualdade no acesso gerada por iniquidades sociais.

Syntax Score and Major Adverse Cardiac Events in Patients with Suspected Coronary Artery Disease: Results from a Cohort Study in a University-Affiliated Hospital in Southern Brazil.

PubMed

Fuchs, Felipe C; Ribeiro, Jorge P; Fuchs, Flávio D; Wainstein, Marco V; Bergoli, Luis C; Wainstein, Rodrigo V; Zen, Vanessa; Kerkhoff, Alessandra C; Moreira, Leila B; Fuchs, Sandra C

2016-09-01

The importance of coronary anatomy in predicting cardiovascular events is well known. The use of traditional anatomical scores in routine angiography, however, has not been incorporated to clinical practice. SYNTAX score (SXscore) is a scoring system that estimates the anatomical extent of coronary artery disease (CAD). Its ability to predict outcomes based on a baseline diagnostic angiography has not been tested to date. To evaluate the performance of the SXscore in predicting major adverse cardiac events (MACE) in patients referred for diagnostic angiography. Prospective cohort of 895 patients with suspected CAD referred for elective diagnostic coronary angiography from 2008 to 2011, at a university-affiliated hospital in Brazil. They had their SXscores calculated and were stratified in three categories: no significant CAD (n = 495), SXscoreLOW-INTERMEDIATE: < 23 (n = 346), and SXscoreHIGH: ≥ 23 (n = 54). Primary outcome was a composite of cardiac death, myocardial infarction, and late revascularization. Secondary endpoints were the components of MACE and death from any cause. On average, patients were followed up for 1.8 ± 1.4 years. The primary outcome occurred in 2.2%, 15.3%, and 20.4% in groups with no significant CAD, SXscoreLOW-INTERMEDIATE, and SXscoreHIGH, respectively (p < 0.001). All-cause death was significantly higher in the SXscoreHIGH compared with the 'no significant CAD' group, 16.7% and 3.8% (p < 0.001), respectively. After adjustment for confounding factors, all outcomes remained associated with the SXscore. SXscore independently predicts MACE in patients submitted to diagnostic coronary angiography. Its routine use in this setting could identify patients with worse prognosis. A importância da anatomia coronariana na predição de eventos cardiovasculares é bem conhecida. O uso de escores anatômicos tradicionais na cineangiocoronariografia de rotina, entretanto, não foi incorporado à prática clínica. O SYNTAX escore (SXescore) é um sistema de escore que estima a extensão anatômica da doença arterial coronariana (DAC). Sua capacidade para predizer desfechos com base na cineangiocoronariografia diagnóstica de base ainda não foi testada. Avaliar o desempenho do SXescore para predizer eventos cardíacos adversos maiores (MACE) em pacientes encaminhados para cineangiocoronariografia diagnóstica. Coorte prospectiva de 895 pacientes com suspeita de DAC encaminhados para cineangiocoronariografia diagnóstica eletiva de 2008 a 2011, em hospital universitário no Brasil. Os pacientes tiveram seus SXescores calculados e foram estratificados em três categorias: 'sem DAC significativa' (n = 495); SXescoreBAIXO-INTERMEDIÁRIO: < 23 (n = 346); e SXescoreALTO: ≥ 23 (n = 54). O desfecho primário foi composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio e revascularização tardia. Os desfechos secundários foram MACE e morte por todas as causas. Em média, os pacientes foram acompanhados por 1,8 ± 1,4 anos. Desfecho primário ocorreu em 2,2%, 15,3% e 20,4% nos grupos 'sem DAC significativa', SXescoreBAIXO-INTERMEDIÁRIO e SXescoreALTO, respectivamente (p < 0,001). Morte por todas as causas foi significativamente mais frequente no grupo de SXescoreALTO comparado ao grupo 'sem DAC significativa', 16,7% e 3,8% (p < 0,001), respectivamente. Após ajuste para fatores de confusão, todos os desfechos permaneceram associados com o SXescore. O SXescore prediz independentemente MACE em pacientes submetidos a cineangiocoronariografia diagnóstica. Seu uso rotineiro nesse contexto poderia identificar pacientes de pior prognóstico.

Uso de modelos mecânicos em curso informal de astronomia para deficientes visuais. Resgate de uma experiência

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Tavares, E. T., Jr.; Klafke, J. C.

2003-08-01

O presente trabalho propõe-se a resgatar uma experiência que teve lugar no Planetário de São Paulo nos anos 60. Em 1962, o Sr. Acácio, então com 37 anos, deficiente visual desde os 27, passou a assistir às aulas ministradas pelo Prof. Aristóteles Orsini aos integrantes do corpo de servidores do Planetário. O Sr. Acácio era o único deficiente da turma e, embora possuísse conhecimentos básicos e relativamente avançados de matemática, enfrentava dificuldades na compreensão e acompanhamento da exposição, como também em estudos posteriores. Com o intuito de auxiliá-lo na superação desses problemas, o Prof. Orsini solicitou a construção de modelos mecânicos que, através do sentido do tato, permitissem o acompanhamento das aulas e a transposição do modelo para o "constructo" mental. Essa prática mostrou-se tão eficaz que facilitou sobejamente o aprendizado da matéria pelo sujeito. O Sr. Acácio passou a integrar o corpo de professores do Planetário/Escola Municipal de Astrofísica, tendo ficado responsável pelo curso de "Introdução à Astronomia" por vários anos. Além disso, a experiência foi tão bem sucedida que alguns dos modelos tiveram seus elementos constitutivos pintados diferencialmente para serem utilizados em cursos regulares do Planetário, tornando-se parte integrante do conjunto de recursos didáticos da instituição. É pensando nessa eficácia, tanto em seu objetivo original permitir o aprendizado de um deficiente visual quanto no subsidiário recurso didático sistemático da instituição que decidimos resgatar essa experiência. Estribados nela, acreditamos ser extremamente produtivo, em termos educacionais, o aperfeiçoamento dos modelos originais, agora resgatados e restaurados, e a criação de outros que pudessem ser utilizados no ensino dessa ciência a deficientes visuais.

Social networks in nursing work processes: an integrative literature review.

PubMed

Mesquita, Ana Cláudia; Zamarioli, Cristina Mara; Fulquini, Francine Lima; Carvalho, Emilia Campos de; Angerami, Emilia Luigia Saporiti

2017-03-20

To identify and analyze the available evidence in the literature on the use of social networks in nursing work processes. An integrative review of the literature conducted in PubMed, CINAHL, EMBASE and LILACS databases in January 2016, using the descriptors social media, social networking, nursing, enfermagem, redes sociais, mídias sociais, and the keyword nursing practice, without year restriction. The sample consisted of 27 international articles which were published between 2011 and 2016. The social networks used were Facebook (66.5%), Twitter (30%) and WhatsApp (3.5%). In 70.5% of the studies, social networks were used for research purposes, in 18.5% they were used as a tool aimed to assist students in academic activities, and in 11% for executing interventions via the internet. Nurses have used social networks in their work processes such as Facebook, Twitter and WhatsApp to research, teach and watch. The articles show several benefits in using such tools in the nursing profession; however, ethical considerations regarding the use of social networks deserve further discussion. Identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura sobre a utilização de redes sociais nos processos de trabalho em enfermagem. Revisão integrativa da literatura realizada em janeiro de 2016, nas bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE e LILACS, com os descritores social media, social networking, nursing, enfermagem, redes sociais, mídias sociais e a palavra-chave nursing practice, sem restrição de ano. A amostra foi composta por 27 artigos, os quais foram publicados entre 2011 e 2016, todos internacionais. As redes sociais utilizadas foram o Facebook (66,5%), o Twitter (30%) e o WhatsApp (3,5%). Em 70,5% dos estudos as redes sociais foram utilizadas para fins de pesquisa, em 18,5% como ferramenta para auxiliar estudantes nas atividades acadêmicas, e em 11% para a realização de intervenções via internet. Em seus processos de trabalho, os enfermeiros têm utilizado as redes sociais Facebook, Twitter e WhatsApp para pesquisar, ensinar e assistir. Os artigos evidenciam diversos benefícios sobre o uso de tais ferramentas na profissão de enfermagem, entretanto, as considerações éticas a respeito da utilização das redes sociais merecem maior discussão.

Nursing terminology as a work process instrument of nurses in collective health.

PubMed

Cavalcante, Marília Daniella Machado Araújo; Larocca, Liliana Müller; Chaves, Maria Marta Nolasco; Cubas, Márcia Regina; Piosiadlo, Laura Christina Macedo; Mazza, Verônica de Azevedo

2016-01-01

To analyze the use of nursing terminology as an instrument of the nursing work process in Collective Health. Exploratory case study. For data collection was conducted a group interview with 24 nurses working in health units of a municipality in south central Paraná, Brazil. Data were analyzed in the light of interdependence between the structural, particular and singular dimensions contained in the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health. The situations interfering with improper use were the lack of knowledge about the origin and purpose of terminology, lack of training, and non-mandatory use. Although the nursing terminology is used as an instrument in the nursing work process in collective health, it requires training to be recognized as a classification system. At the same time, institutional policies should be employed to ensure the effective use of these instruments. Analisar a utilização de terminologia de enfermagem como instrumento do processo de trabalho do enfermeiro em Saúde Coletiva. Estudo de caso exploratório. Para coleta de dados foi realizada entrevista em grupo com 24 enfermeiros que atuam nas unidades de saúde de um município no centro-sul do Paraná, Brasil. Os dados foram analisados à luz da interdependência entre as dimensões estrutural, particular e singular contidas na Teoria da Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva. As situações que interferiram na utilização inadequada foram o desconhecimento sobre origem e finalidade da terminologia, a falta de treinamento e a não obrigatoriedade de uso. A terminologia de enfermagem, apesar de utilizada como instrumento no processo de trabalho de enfermeiros em Saúde Coletiva, necessita de capacitação para ser reconhecida como sistema classificatório. Ao mesmo tempo, políticas institucionais devem ser empregadas no intuito de garantir a efetiva utilização destes instrumentos.

Classificação geométrica de galáxias bianeladas através do metódo CART (Classification And Regression Trees)

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Ormeño, M. I.; Faúndez-Abans, M.; Cavada, G.

2003-08-01

A importância deste trabalho deve-se à seleção de objetos ainda não tratados particularmente como uma família e ao emprego de procedimento estatístico robusto que não precisa de pressupostos ou condições de contorno. Contribui, assim, ao melhor entendimento do cenário das Galáxias Aneladas do diagrama de Hubble via classificação e estudo de subclasses. Selecionaram-se 100 galáxias possuidoras de dois anéis do Catalog of Southern Ringed Galaxies compilado por Ronald Buta, de modo a construir uma amostra completa em termos de conhecimento dos semi-eixos dos anéis interno e externo projetados no plano do céu. Visando uma possível classificação destas galáxias aneladas normais em famílias de acordo com as características geométricas dos anéis, empregou-se primeiramente a Análise de Aglomerados (ferramenta de classificação: medições de semelhança em um espaço bidimensional) para explorar a possível existência de famílias. As variáveis analisadas foram: os diâmetros interiores menores d(I) e maiores D(I), os diâmetros exteriores menores d(E) e maiores D(E), e os ângulos de inclinação dos semi-eixos maiores interiores q(I) e exteriores q(E) dos anéis. Como metodologia de discriminação, empregou-se a construção de Árvores de Classificação. As árvores de classificação constituem um método de discriminação alternativo aos modelos clássicos, tais como a Análise Discriminante e a Regressão Logística, onde uma base de dados é dividida em partições (subgrupos) da árvore por ação de um predictor (variável específica). Os pacotes estatísticos utilizados para o processamento da informação foram: SAS versão 8.0 (Statistical Analisys System) e CART versão 3.6.3. Esta análise estatística sugere a existência de três possíveis famílias de galáxias bianeladas, com base apenas na geometria dos anéis. Como forma exploratória inicial deste resultado, a construção de um diagrama BT (magnitude total) versus o índice de cor (B-R), mostra que os três grupos distribuem-se de forma praticamente contínua, porém discriminadas entre si, ocupando três regiões distintas. A classe 3, por exemplo, é geralmente a mais azul, sendo a Classe 1 a mais avermelhada.

On Ensino da Astronomia no Ensino Médio sob Diferentes Abordagens Metodológicas

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Voelzke, Marcos Rincon; Albrecht, Evonir

2011-12-01

O presente trabalho, sobre a intervenção de metodologias de ensino, foi desenvolvido na Escola Estadual Colônia dos Pescadores, na cidade de Caraguatatuba - SP, em três turmas do terceiro ano do Ensino Médio, perfazendo um total de 119 educandos, entre 16 e 19 anos. Antes de iniciar-se a intervenção, um questionário de vinte perguntas objetivas e dissertativas foi desenvolvido, aplicado pelo professor da classe, que ministrou as aulas correspondentes. Este questionário foi o mesmo em todas as três classes com o objetivo de diagnosticar o conhecimento prévio dos alunos sobre Astronomia. Começando a intervenção nas turmas, o professor envolvido usou três diferentes metodologias de ensino: (A) em forma de seminários, elaborados e apresentados pelos alunos, nos quais o professor fazia apenas as intervenções necessárias, (B) na forma tradicional, com a ajuda de multimídia para o desenvolvimento das aulas e a terceira (C) a tradicional, fazendo uso exclusivo de lousa e giz. No final do trabalho os alunos responderam o mesmo questionário novamente, de modo que os três métodos utilizados puderam ser comparados. Os resultados apresentados após a intervenção foram melhores que os resultados iniciais indicando a ocorrência de uma aprendizagem significativa. Quando os estudantes foram inicialmente questionados sobre quantos planetas existem no nosso sistema solar, a classe A obteve 39% de respostas certas, a classe B 48% e a classe C 46%, mas após o desenvolvimento das atividades, as classes obtiveram respectivamente 94%, 97 % e 90% de aproveitamento. No término do bimestre, foi sugerido aos educandos que elaborassem uma história em quadrinhos, a qual serviu para averiguar se os conceitos inicialmente observados foram alterados e se novos foram agregados. A análise das histórias foi dividida em três partes: Criatividade; Temas abordados; Emprego correto dos conceitos estudados. Ao final quatorze histórias foram confeccionadas. O aprendizado foi tão significativo que os alunos produzira m histórias em quadrinhos, com informações muito ricas. Outro dado muito importante é que, apesar da Astronomia ser um tema amplamente recomendado, não é ensinado nem em escolas de ensino fundamental nem no ensino médio.

Birds and people in semiarid northeastern Brazil: symbolic and medicinal relationships

PubMed Central

2013-01-01

Abstract Background At least 511 species of birds occur in the semiarid region of northeastern Brazil and many of them interact with human populations in a number of different ways, including their use in zootherapeutics and their links with local beliefs. Objective The present work examined these types of birds/human interactions (use in zootherapeutics and their links with local beliefs) in the semiarid region of Rio Grande do Norte State in northeastern Brazil. Methods Information was obtained through semi-structured interviews with 120 local residents. Results A total of 16 wild bird species distributed among 11 families were found to interact directly with humans, with Columbidae being the best represented family. Seven species were identified in the medicinal category, five were related to symbolic aspects, while four species were identified as being related to both categories (medicinal and symbolic). Conclusion The accumulated folk knowledge, beliefs, and practices involving the avifauna in the semiarid region of Brazil, whether symbolic or medicinal, demonstrated the cultural importance of this vertebrate group to local human populations and revealed a belief system intrinsically related to cynegetic practices in the region. Portuguese abstract Introdução No semiárido do Brasil ocorrem 511 espécies de aves, algumas das quais interagem frequentemente com as populações humanas locais de diferentes formas, incluindo o uso como zooterápico e a inserção em crenças. Objetivo Esta pesquisa registrou as aves diretamente associadas a essas formas de interação (o uso como zooterápico e a inserção em crenças) na região semiárida do Estado do Rio Grande do Norte, Nordeste do Brasil. Métodos As informações foram obtidas através de entrevistas semiestruturadas aplicadas a 120 moradores locais. Resultados Foram registradas 16 espécies de aves silvestres distribuídas em 11 famílias, sendo Columbidae a que apresentou o maior número de representantes. Sete espécies foram indicadas apenas na categoria medicinal, cinco espécies apenas relacionadas a aspectos simbólicos e quatro foram indicadas como relacionadas a ambas as categorias (medicinal e simbólica). Conclusão Os conhecimentos, crenças e práticas relacionadas à avifauna no semiárido brasileiro, seja no aspecto simbólico ou medicinal, demonstra a importância cultural que esse grupo de vertebrados representa para as populações locais, revelando um sistema de crenças que está intrinsicamente relacionado às práticas cinegéticas na região. PMID:23295130

Radar Data Processing Using a Distributed Computational System

DTIC Science & Technology

1992-06-01

objects to processors must reduce Toc (N) (i.e., the time to compute on 85 N nodes) [Ref. 28]. Time spent communicating can represent a degradation of...de Sistemas e Computaq&o, s/ data. [9] Vilhena R. "IntroduqAo aos Algoritmos para Processamento de Marcaq6es e DistAncias", Escola Naval - Notas de...Aula - Automaq&o de Sistemas Navais, s/ data. (101 Averbuch A., Itzikcwitz S., and Kapon T. "Parallel Implementation of Multiple Model Tracking

Spontaneous pneumomediastinum: experience in 18 patients during the last 12 years.

PubMed

Dionísio, Patrícia; Martins, Luís; Moreira, Susana; Manique, Alda; Macedo, Rita; Caeiro, Fátima; Boal, Luísa; Bárbara, Cristina

2017-01-01

To characterize clinically all of the patients with spontaneous pneumomediastinum (SPM) admitted to an adult pulmonology ward in Lisbon, Portugal. This was a retrospective descriptive study of all adult patients (≥ 18 years of age) diagnosed with SPM between January of 2004 and September of 2015. At least one predisposing factor was identified in most (88.9%) of the 18 patients who presented with SPM during the study period. With regard to precipitating factors, bouts of cough were present in 50.0% of the patients. Other precipitating factors included a sudden increase in tobacco consumption, inhaled drug use, occupational inhalation of varnish fumes, intense exercise, and vomiting. The most common complaints were dyspnea (in 83.3%) and chest pain (in 77.8%). Other complaints included cough, neck pain, dysphagia, and odynophagia. Subcutaneous emphysema was found in most of the patients. The diagnosis of SPM was based on chest X-ray findings in 61.1% of the patients. Although SPM is a rare condition, it should be considered in the differential diagnosis of chest pain and dyspnea. It can develop without a triggering event or conclusive findings on a chest X-ray, which is usually sufficient for diagnosis. Caracterizar clinicamente todos os pacientes com pneumomediastino espontâneo (PME) admitidos em uma enfermaria de pneumologia para adultos em Lisboa, Portugal. Estudo descritivo retrospectivo no qual foram analisados todos os pacientes adultos (≥ 18 anos de idade) com diagnóstico de PME entre janeiro de 2004 e setembro de 2015. Pelo menos um fator predisponente foi identificado na maioria (isto é, em 88,9%) dos 18 pacientes que apresentaram PME durante o período de estudo. No tocante a fatores precipitantes, crises de tosse ocorreram em 50,0% dos pacientes. Outros fatores precipitantes foram um aumento repentino do consumo de tabaco, uso de drogas inalatórias, inalação ocupacional de vapores de vernizes, exercício intenso e vômitos. As queixas mais comuns foram dispneia (em 83,3%) e dor torácica (em 77,8%). Outras queixas foram tosse, cervicalgia, disfagia e odinofagia. Constatou-se a presença de enfisema subcutâneo na maioria dos pacientes. O diagnóstico de PME baseou-se na radiografia de tórax em 61,1% dos pacientes. Embora seja uma doença rara, o PME deve ser levado em conta no diagnóstico diferencial de dor torácica e dispneia. O PME pode surgir sem um evento desencadeante e sem achados conclusivos na radiografia de tórax, que é geralmente suficiente para o diagnóstico.

Measurements of Ultra-Stable Oscillator (USO) Allan Deviations in Space

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Enzer, Daphna G.; Klipstein, William M.; Wang, Rabi T.; Dunn, Charles E.

2013-01-01

Researchers have used data from the GRAIL mission to the Moon to make the first in-flight verification of ultra-stable oscillators (USOs) with Allan deviation below 10 13 for 1-to-100-second averaging times. USOs are flown in space to provide stable timing and/or navigation signals for a variety of different science and programmatic missions. The Gravity Recovery and Interior Laboratory (GRAIL) mission is flying twin spacecraft, each with its own USO and with a Ka-band crosslink used to measure range fluctuations. Data from this crosslink can be combined in such a way as to give the relative time offsets of the two spacecrafts USOs and to calculate the Allan deviation to describe the USOs combined performance while orbiting the Moon. Researchers find the first direct in-space Allan deviations below 10(exp -13) for 1-to-100-second averaging times comparable to pre-launch data, and better than measurements from ground tracking of an X-band carrier coherent with the USO. Fluctuations in Earth s atmosphere limit measurement performance in direct-to-Earth links. Inflight USO performance verification was also performed for GRAIL s parent mission, the Gravity Recovery and Climate Experiment (GRACE), using both Kband and Ka-band crosslinks.

Condom use and alcohol consumption in adolescents and youth.

PubMed

Mola, Rachel; Pitangui, Ana Carolina Rodarti; Barbosa, Sháyra Anny Moura; Almeida, Layane Sá; Sousa, Mayara Ruth Marinho de; Pio, Wellypâmela Pauliny de Lima; Araújo, Rodrigo Cappato de

2016-01-01

To determine the association between not using the male condom and alcohol consumption in adolescents and schoolchildren. An epidemiological study, with a cross-sectional, descriptive, and correlation design carried out from March to July 2014. The sample consisted of students in public primary and secondary education, aged between 12 and 24 years. The social and demographic survey and the Youth Risk Behavior Survey questionnaire were used. The study included 1,275 students, of these; 37.0% reported having had sexual relations. The prevalent age of sexual initiation was 14-16 years 55.7% and 65.6% used condom in the last sexual intercourse. Regarding the lack of condom use at the last intercourse, girls showed an association with drunkenness in the previous 30 days (2.19; 95%CI: 1.06-4.54). In females, the non-use of condoms was associated with drunkenness in the previous 30 days. Identificar os fatores associados ao não uso de preservativo masculino e ao consumo de bebida alcoólica em adolescentes e jovens escolares. Estudo epidemiológico, com delineamento transversal, descritivo e correlacional, desenvolvido de março a julho de 2014. A amostra foi composta por estudantes dos Ensinos Fundamental e Médio da rede pública estadual, com idades entre 12 e 24 anos. Empregaram-se o inquérito sociodemográfico e o questionário Youth Risk Behavior Survey. Foram incluídos 1.275 estudantes; 37,0% deles relataram terem tido relação sexual. A idade prevalente de iniciação sexual foi de 14 a 16 anos, com 55,7%; 65,6% usaram preservativo na última relação. Com relação ao não uso de preservativo na última relação, as meninas apresentaram associação com bebedeira nos últimos 30 dias (2,19; IC95%: 1,06-4,54). O não uso de preservativos esteve associado com bebedeira nos últimos 30 dias nas meninas.

Contribution to the scintillation detection optimization in double phase detectors for direct detection of dark matter

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Balan, Catalin

Na ultima decada, foram feitos grandes progressos no desenvolvimento dos detetores de detecao direta das particulas que constituem a materia negra. Com estrategias do aumento gradual do volume do alvo e, simultaneamente, de reducao dos niveis de fundo, a experiencia XENON obteve resultados muito bons e perspetivas promissoras para a detecao de materia negra. Tarefas relativas a analise de dados experimentais adquiridos com o detetor de dupla fase em uso, assim como as simulacoes do campo eletrico, desenvolvimento, montagem e testes para o proximo detetor XENON1T, assim como a participacao regular na manutencao geral e monitorizacao do prototipo atual XENON100 no LNGS, constituiram o plano de trabalhos para as atividades de investigacao do presente doutoramento e a minha contribuicao para a otimizacao da detecao de cintilacao nos detetores da experiencia XENON. A necessidade de alcancar niveis elevados de sensibilidade, requer inovacao em todos os aspetos fisicos do detetor, assim como a reducao de todas as fontes de radioatividade que contribuem para o fundo. O modo mais indicado de operacao para os detetores com enchimento a Xe no estado liquido e gasoso envolve a medicao da cintilacao primaria e da secundaria provenientes da interacao das particulas no Xe liquido. A razao entre estes dois sinais permite diferenciar claramente a maior parte dos eventos correspondentes as fundo dos eventos correspondentes a WIMPs. Deste modo, a leitura dos sinais correspondentes a cintilacao e de extrema importancia. A amplitude do sinal de cintilacao antes dos fotossensores e maximizada atraves da otimizacao de varios parametros, tais como a geometria do alvo do detetor, a transparencia das grelhas dos eletrodos, a uniformidade do ganho em cintilacao secundaria e a utilizacao de material reflectivo para cobrir as superficies que nao sao fotossensiveis.

Self-referencing thermometry in the nanoscale =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Brites, Carlos Antonio Delgado Sousa

Na ultima decada emergiu uma linha de investigacao muito activa em termometros nao invasivos e precisos que possam determinar temperatura a escala nanometrica. Esta investigacao foi fortemente estimulada pelas numerosas solicitacoes da nanotecnologia e da biomedicina, por exemplo. Uma das abordagens mais promissoras propoe o uso de ioes trivalentes de lantanideos que apresenta propriedades fotoluminescentes que dependem da temperatura. Neste trabalho demonstra-se que esta tecnica combina as vantagens de te um limite de deteccao de 0.5 graus com sensibilidade ate 4.5 % K-1. Este termometro molecular pode ser processado em filmes finos ou nanoparticulas, abrindo os campos de aplicacao a diferentes utilizacoes. As nanoparticulas de silica produzidas sao caracterizadas na presenca e na ausencia de ioes lantanideos. Sem o metal, as nanoparticulas de APTES/TEOS demonstram ser luminescentes sob excitacao UV sem necessidade de utilizar qualquer tratamento termico. O rendimento quantico de emissao depende apenas da proporcao dos silanos e pode atingir o valor de 0.15 +/- 0.02. A co-dopagem destas nanoparticulas com Eu3+ e Tb3+ permite obter sondas com resposta raciometrica, com a possibilidade de ajustar a gama de temperaturas de operacao e a sensibilidade, via desenho inteligente da matriz de suporte e dos ligandos de beta-dicetona que estao coordenados ao iao metalico. Quando processados como filmes, este termometro permite o mapeamento de temperaturas com resolucao espacial 1.8 mum. A racionalizacao da dependencia de temperatura e uma ferramenta util para desenvolver termometros que operam em gamas de temperatura especificos (e.g. gama de temperatura fisiologica, 290-340 K) com sensibilidade acima de 0.5 % K-1. A combinacao de esforcos de um grande numero de diversas disciplinas ira previsivelmente permitir o surgimento de termometros moleculares novos e sofisticados, preenchendo os principais requisitos das nanociencias.

Determinação da composição química em nebulosas planetárias na direção do anticentro galáctico

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Costa, R. D. D.; Uchida, M. M. M.; Maciel, W. J.

2003-08-01

Existe um gradiente radial de abundâncias no disco galáctico, cujo comportamento é razoavelmente bem conhecido para distâncias galactocêntricas entre 3 e 10 kpc. Foi obtido a partir de resultados derivados de nebulosas planetárias, regiões HII e estrelas, como as estrelas quentes de tipo O, B e aglomerados abertos. Com o objetivo de investigar o comportamento deste gradiente radial na região externa do disco, conhecida como anticentro galáctico, reportamos aqui os resultados finais da análise de uma amostra de nebulosas planetárias na direção do anticentro, observadas no LNA e no ESO entre 1995 e 2000. O uso de nebulosas planetárias permite o cálculo das abundâncias de elementos traçadores da evolução química do disco como oxigênio, argônio e neônio com o uso de técnicas de espectroscopia nebular. Os resultados indicam uma distribuição de abundâncias distinta daquela encontrada na vizinhança solar, mostrando que o gradiente radial diminui sensivelmente para distâncias galactocêntricas maiores que 10 kpc. Este resultado está de acordo com os mais recentes modelos de evolução química do disco, que prevêem uma diminuição ou mesmo um desaparecimento do gradiente radial no bordo externo do disco galáctico. (FAPESP/CNPq)

PNAUM: integrated approach to Pharmaceutical Services, Science, Technology and Innovation.

PubMed

Gadelha, Carlos Augusto Grabois; Costa, Karen Sarmento; Nascimento, José Miguel do; Soeiro, Orlando Mário; Mengue, Sotero Serrate; Motta, Márcia Luz da; Carvalho, Antônio Carlos Campos de

2016-12-01

This paper describes the development process of the Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines) based on an integrated approach to pharmaceutical services, science, technology and innovation. It starts by contextualizing health and development in Brazil and features elements of the National Policy for Science, Technology and Innovation in Health in Brazil and the National Policy for Pharmaceutical Services. On presenting pharmaceutical policy guidelines, it stresses the lack of nationwide data. This survey, commissioned by the Brazilian Ministry of Health, has two components: household survey and evaluation of pharmaceutical services in primary care. The findings point to perspectives that represent, besides the enhancement of public policy for pharmaceutical services and public health, results of government action aimed at developing the economic and industrial health care complex to improve the health conditions of the Brazilian population. RESUMO O artigo apresenta o processo de construção da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamento a partir de uma concepção integradora da Assistência Farmacêutica, Ciência, Tecnologia e Inovação. Inicia-se contextualizando a saúde e o desenvolvimento no País e apresenta elementos da Política Nacional de Ciência Tecnologia e Inovação em Saúde no Brasil e da Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Ao apresentar as diretrizes das Políticas Farmacêuticas, destaca-se a carência de dados de abrangência nacional. A presente pesquisa, encomendada pelo Ministério da Saúde, foi estruturada em dois componentes: inquérito domiciliar e avaliação dos serviços de assistência farmacêutica na atenção básica. As perspectivas dos resultados representam, além do incremento das políticas públicas farmacêuticas e de saúde pública, resultados de ações governamentais voltadas ao desenvolvimento do complexo econômico-industrial da saúde, visando a melhoria das condições de saúde da população brasileira.

Shallow-water habitats as sources of fallback foods for hominins.

PubMed

Wrangham, Richard; Cheney, Dorothy; Seyfarth, Robert; Sarmiento, Esteban

2009-12-01

Underground storage organs (USOs) have been proposed as critical fallback foods for early hominins in savanna, but there has been little discussion as to which habitats would have been important sources of USOs. USOs consumed by hominins could have included both underwater and underground storage organs, i.e., from both aquatic and terrestrial habitats. Shallow aquatic habitats tend to offer high plant growth rates, high USO densities, and relatively continuous USO availability throughout the year. Baboons in the Okavango delta use aquatic USOs as a fallback food, and aquatic or semiaquatic USOs support high-density human populations in various parts of the world. As expected given fossilization requisites, the African early- to mid-Pleistocene shows an association of Homo and Paranthropus fossils with shallow-water and flooded habitats where high densities of plant-bearing USOs are likely to have occurred. Given that early hominins in the tropics lived in relatively dry habitats, while others occupied temperate latitudes, ripe, fleshy fruits of the type preferred by African apes would not normally have been available year round. We therefore suggest that water-associated USOs were likely to have been key fallback foods, and that dry-season access to aquatic habitats would have been an important predictor of hominin home range quality. This study differs from traditional savanna chimpanzee models of hominin origins by proposing that access to aquatic habitats was a necessary condition for adaptation to savanna habitats. It also raises the possibility that harvesting efficiency in shallow water promoted adaptations for habitual bipedality in early hominins.

Using the Bologna Score to assess normal delivery healthcare.

PubMed

Carvalho, Isaiane da Silva; Brito, Rosineide Santana de

2016-01-01

Describing the obstetric care provided in public maternity hospitals during normal labour using the Bologna Score in the city of Natal, Northeastern Brazil. A quantitative cross-sectional study conducted with 314 puerperal women. Data collection was carried out consecutively during the months of March to July 2014. Prenatal care was provided to 95.9% of the mothers, beginning around the 1st trimester of pregnancy (72.3%) and having seven or more consultations (51%). Spontaneous vaginal delivery was planned for 88.2% women. All laboring women were assisted by a health professional, mostly by a physician (80.6%), and none of them obtained 5 points on the Bologna Score due to the small percentage of births in non-supine position (0.3%) and absence of a partogram (2.2%). A higher number of episiotomies were observed among primiparous women (75.5%). The score obtained using the Bologna Index was low. Thus, it is necessary to improve and readjust the existing obstetrical model. Descrever a assistência obstétrica prestada em maternidades públicas municipais durante o parto normal na cidade de Natal, Nordeste do Brasil, com uso do Índice de Bologna. Estudo transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido com 314 puérperas. A coleta de dados processou-se de forma consecutiva durante os meses de março a julho de 2014. A assistência pré-natal foi prestada a 95,9% das puérperas, com início em torno do 1º trimestre de gestação (72,3%) e realização de sete ou mais consultas (51%). O parto vaginal espontâneo foi planejado para 88,2% mulheres. Todas as parturientes foram assistidas por um profissional de saúde, especialmente pelo médico (80,6%) e nenhuma obteve 5 pontos no Índice de Bologna em virtude dos baixos percentuais de partos em posição não supina (0,3%) e ausência do partograma (2,2%). Houve maior número de episiotomias em primíparas (75,5%). A pontuação obtida por meio do Índice de Bologna foi baixa. Desse modo, é preciso melhorar e readequar o modelo obstétrico vigente.

Diferentes Metodologias Aplicadas ao Ensino de Astronomia

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Albrecht, E.; Voelzke, M. R.

2007-08-01

Espera-se que o educando ao final da educação básica, adquira uma compreensão atualizada das hipóteses, modelos e formas de investigação sobre a origem e evolução do Universo em que vive. O presente trabalho tem como principal objetivo compreender dentre três práticas pedagógicas adotadas no Ensino de Astronomia, na terceira série do Ensino Médio, da Escola Estadual Colônia dos Pescadores, qual melhor cumpre o papel de formação e aprendizagem para vida. A pesquisa preliminar foi através de um questionário onde o intuito foi diagnosticar o conhecimento já existente acerca do tema em questão. O questionário é composto de vinte questões dissertativas e objetivas, onde os educandos das três turmas envolvidas o responderam. Este trabalho utiliza as seguintes metodologias: a tradicional, onde o professor é um repassador de informações, fazendo uso exclusivo de lousa e giz; a segunda também de forma tradicional, porém com auxílio de multimídia para desenvolvimento das aulas e aterceira sob forma de seminários, elaborados e apresentados pelos educandos, no qual o educador faz apenas as intervenções necessárias. Ao final do trabalho os alunos responderão novamente o questionário inicial para diagnosticar dentre as três metodologias utilizadas qual apresentou melhor resultado. Os resultados preliminares obtidos, já podem ser observados e, dos 119 alunos entrevistados, as respostas obtidas são as mais diversas e evidenciam que a grande maioria nunca teve em sua vida escolar o tema Astronomia. Ao serem questionados se já haviam estudado Astronomia as respostas foram: turma A: sim 43%; turma B: sim: 21%; turma C: sim: 24%. Porém quando questionados a respeito do significado de Astronomia observou-se que: turma A: 100% de acertos; turma B: 64% acertos; turma C: 84% de acertos, demonstrando claramente a aprendizagem em diferentes esferas, não dependendo unicamente da escola. Até o presente momento, verificou-se que há interesse em estudar o tema Astronom! ia entre os educandos.

Effects of the application of therapeutic massage in children with cancer: a systematic review.

PubMed

Rodríguez-Mansilla, Juan; González-Sánchez, Blanca; Torres-Piles, Silvia; Martín, Jorge Guerrero; Jiménez-Palomares, María; Bellino, Macarena Núñez

2017-06-08

to learn about the effects of the use of therapeutic massage in children with cancer. systematic review of controlled clinical trials The search was conducted in November 2014 in the following databases: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane and PEDro. Inclusion criteria were: clinical trials, published in English or Spanish, analyzing the effects of massage on the different stages and types of childhood cancer (between 1 and 18 years old). of 1007 articles found, 7 met the inclusion criteria. Their authors use different massage techniques (Swedish massage, effleurage, petrissage, frictions, pressures), obtaining benefits in the symptoms present during the illness (decrease of pain, nausea, stress, anxiety and increase of white blood cells and neutrophils). therapeutic massage improves the symptoms of children with cancer, but there is a need for more research that may support the effects attributed to it. conocer los efectos del uso del masaje terapéutico en niños con cáncer. revisión sistemática de ensayos clínicos controlados la búsqueda se llevó a cabo en noviembre de 2014 en las bases de datos científicas: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane y PEDro. Los criterios de inclusión han sido: ensayos clínicos, publicados en inglés o español, en los que se analizaran los efectos del masaje en las diferentes etapas y tipos de cáncer infantil (entre 1 y 18 años). de 1007 artículos localizados, 7 cumplieron los criterios de inclusión. Sus autores utilizan diferentes técnicas de masaje (masaje sueco, effleurage, petrissage, fricciones, presiones), obteniendo beneficios en los síntomas presentes durante la enfermedad (disminución del dolor, náuseas, estrés, ansiedad y aumento de glóbulos blancos y neutrófilos). el masaje terapéutico mejora los síntomas de los niños con cáncer, que respalden los efectos que se le atribuyen. conhecer os efeitos do uso da massagem terapêutica em crianças com câncer. revisão sistemática de ensaios clínicos controlados. A pesquisa foi realizada em novembro de 2014 em bases de dados científicas: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane and PEDro. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos, publicados em inglês ou espanhol, analisando os efeitos da massagem nas diferentes fases e tipos de câncer infantil (entre 1 e 18 anos). de 1007 artigos encontrados, 7 preencheram os critérios de inclusão. Os autores utilizam diferentes técnicas de massagem (massagem sueca, effleurage, petrissage, fricções, pressões), obtendo benefícios nos sintomas presentes durante a doença (diminuição da dor, náusea, estresse, ansiedade e aumento de glóbulos brancos e neutrófilos). a massagem terapêutica melhora os sintomas das crianças com câncer, mas são necessárias mais pesquisas que apoiem os efeitos atribuídos a ela.

Negative pressure of the environmental air in the cleaning area of the materials and sterilization center: a systematic review.

PubMed

Ciofi-Silva, Caroline Lopes; Hansen, Lisbeth Lima; Almeida, Alda Graciele Claudio Dos Santos; Kawagoe, Julia Yaeko; Padoveze, Maria Clara; Graziano, Kazuko Uchikawa

2016-09-01

to analyze the scientific evidence on aerosols generated during cleaning activities of health products in the Central Service Department (CSD) and the impact of the negative pressure of the ambient air in the cleaning area to control the dispersion of aerosols to adjacent areas. for this literature systematic review the following searches were done: search guidelines, manuals or national and international technical standards given by experts; search in the portal and databases PubMed, Scopus, CINAHL and Web of Science; and a manual search of scientific articles. the five technical documents reviewed recommend that the CSD cleaning area should have a negative differential ambient air pressure, but scientific articles on the impact of this intervention were not found. The four articles included talked about aerosols formed after the use of a ultrasonic cleaner (an increased in the contamination especially during use) and pressurized water jet (formation of smaller aerosols 5μm). In a study, the aerosols formed from contaminated the hot tap water with Legionella pneumophila were evaluated. there is evidence of aerosol formation during cleanup activities in CSD. Studies on occupational diseases of respiratory origin of workers who work in CSD should be performed. analisar as evidências científicas sobre aerossóis gerados durante atividades de limpeza dos produtos para saúde no Centro de Material e Esterilização (CME) e o impacto da pressão negativa do ar ambiente na área de limpeza para controle da dispersão de aerossóis para áreas adjacentes. para essa revisão sistemática de literatura foram realizadas: busca de diretrizes, manuais ou normas técnicas nacionais e internacionais indicadas por especialistas; busca no portal e bases de dados PUBMED, SCOPUS, Cinahl e Web of Science; e busca manual de artigos científicos. Os cinco documentos técnicos analisados preconizam que na área de limpeza do CME haja diferencial negativo de pressão do ar ambiente, porém não foram encontrados artigos científicos sobre o impacto dessa intervenção. Os quatro artigos incluídos trataram dos aerossóis formados após uso de lavadora ultrassônica (aumento da contaminação principalmente durante o uso) e do jato de água pressurizado (formação de aerossóis menores que 5µm). Em um estudo foram avaliados aerossóis formados a partir de torneira de água quente contaminada com Legionella pneumophila. há evidências sobre formação de aerossóis durante atividades de limpeza em CME. Estudos sobre doenças ocupacionais de origem respiratória dos trabalhadores que atuam em CME devem ser realizados. examinar la evidencia científica sobre los aerosoles generados durante las actividades de limpieza de productos de salud en el Centro de Materiales y Esterilización (CME) y el impacto de la presión negativa del aire ambiente en la zona de limpieza para controlar la dispersión de aerosoles a las zonas adyacentes. para esta revisión sistemática de literatura se llevaron a cabo: búsqueda de directrices, manuales o normas técnicas nacionales e internacionales impartidas por expertos; búsqueda en las bases de datos PUBMED, SCOPUS, Cinahl y Web of Science; y búsqueda manual de artículos científicos. Los cinco documentos técnicos analizados recomiendan que el área de limpieza del CME tenga un diferencial negativo de presión en el aire ambiente, aunque no se han encontrado artículos científicos sobre el impacto de esta intervención. Los cuatro artículos incluidos fueron sobre los aerosoles formados después del uso de la lavadora ultrasónica (aumento de la contaminación, especialmente durante el uso) y chorro de agua a presión (formación de aerosoles menores a 5µm). De esta forma, en un solo estudio se evaluaron los aerosoles formados a partir de un grifo de agua caliente contaminada con Legionella pneumophila. hay evidencia de formación de aerosoles durante las actividades de limpieza en CME. Sin embargo, es necesario realizar estudios sobre las enfermedades profesionales de origen respiratorio de los trabajadores que trabajan en CME.

Quality of life of patients using intermittent urinary catheterization.

PubMed

Fumincelli, Laís; Mazzo, Alessandra; Martins, José Carlos Amado; Henriques, Fernando Manuel Dias; Orlandin, Leonardo

2017-07-10

measure and compare the quality of life of neurogenic bladder patients using intermittent urinary catheterization who were going through rehabilitation in Brazil and Portugal. multicenter, quantitative, cross-sectional, observational-analytic and correlational study executed in Brazil and Portugal. Two data collection tools were used, being one questionnaire with sociodemographic and clinical data and the World Health Organization Quality of Life-bref. Patients were included who were over 18 years of age, suffering from neurogenic urinary bladder and using intermittent urinary catheterization. in the sample of Brazilian (n = 170) and Portuguese (n = 52) patients, respectively, most patients were single (87-51.2%; 25-48.1%), had finished primary education (47-45.3%; 31-59.6%) and were retired (70-41.2%; 21-40.4%). Spinal cord injury was the main cause of using the urinary catheter in both countries. The Brazilian patients presented higher mean quality of life scores in the psychological domain (68.9) and lower scores in the physical domain (58.9). The Portuguese patients presented higher scores in the psychological domain (68.4) and lower scores in the environment domain (59.4). The execution of intermittent urinary self-catheterization was significant for both countries. in the two countries, these patients' quality of life can be determined by the improvement in the urinary symptoms, independence, self-confidence, social relationships and access to work activities. mensurar e comparar a qualidade de vida de pacientes com bexiga neurogênica em uso do cateterismo urinário intermitente em processo de reabilitação, no Brasil e em Portugal. estudo multicêntrico, Brasil e Portugal, quantitativo, transversal, observacional-analítico e correlacional. Foram utilizados dois instrumentos de coleta, um questionário de dados sociodemográficos e clínicos e World Health Organization Quality Life-bref. Foram inclusos pacientes maiores de 18 anos, com bexiga urinária neurogênica, e usuários do cateterismo urinário intermitente. na amostra de pacientes brasileiros (n = 170) e portugueses (n = 52), respectivamente, a maioria era solteira (87-51,2%; 25-48,1%), com ensino fundamental (47-45,3%; 31-59,6%), aposentada (70-41,2%; 21-40,4%). A lesão medular foi a principal causa do uso do cateter urinário nos dois países. Os pacientes brasileiros apresentaram média de escores mais elevados de qualidade de vida no domínio psicológico (68,9) e menos elevados no domínio físico (58,9). Os pacientes portugueses apresentaram escores mais elevados no domínio psicológico (68,4) e menos no domínio ambiente (59,4). A realização do autocateterismo urinário intermitente foi significativa para os dois países. nos dois países, a qualidade de vida desses pacientes pode ser determinada pela melhora dos sintomas urinários, da independência, autoconfiança, relações sociais e acesso a atividades laborais. mensurar y comparar la calidad de vida de pacientes con vejiga neurogénica en uso de cateterismo vesical intermitente durante el proceso de rehabilitación en Brasil y en Portugal. estudio multicéntrico, Brasil y Portugal, cuantitativo, trasversal, observacional-analítico y correlacional. Fueron utilizados dos instrumentos de recolecta, un cuestionario de datos sociodemográficos y clínicos y el World Health Organization Quality Life-bref. Fueron inclusos pacientes mayores de 18 años, con vejiga urinaria neurogénica, y usuarios de cateterismo vesical intermitente. en la muestra de pacientes brasileños (n = 170) y portugueses (n = 52), respectivamente, la mayoría era soltera (87-51,2%; 25-48,1%), con educación fundamental (47-45,3%; 31-59,6%), jubilada (70-41,2%; 21-40,4%). La lesión medular fue la principal causa del uso del catéter urinario en los dos países. En promedio, los pacientes brasileños presentaron scores de calidad de vida superiores en el dominio psicológico (68,9) e inferiores en el dominio físico (58,9). Los pacientes portugueses presentaron scores superiores en el dominio psicológico (68,4) y inferiores en el dominio ambiente (59,4). La ejecución del autocateterismo vesical intermitente fue significativa para los dos países. en los dos países, la calidad de vida de esos pacientes puede ser determinada por la mejora de los síntomas urinarios, de la independencia, autoconfianza, relaciones sociales y acceso a actividades laborales.

Analysis of South Atlantic Anomaly perturbations on Sentinel-3A Ultra Stable Oscillator. Impact on DORIS phase measurement and DORIS station positioning

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jalabert, Eva; Mercier, Flavien

2018-07-01

DORIS measurements rely on the precise knowledge of the embedded oscillator which is called the Ultra Stable Oscillator (DORIS USO). The important radiations in the South Atlantic Anomaly (SAA) perturb the USO behavior by causing rapid frequency variations when the satellite is flying through the SAA. These variations are not taken into account in standard DORIS processing, since the USO is modelled as a third degree polynomial over 7-10 days. Therefore, there are systematic measurements errors when the satellite passes through SAA. In standard GNSS processing, the clock is directly estimated at each epoch. On Sentinel-3A, the GPS receiver and the DORIS receiver use the same USO. It is thus possible to estimate the behavior of the USO using GPS measurements. This estimated USO behavior can be used in the DORIS processing, instead of the third degree polynomial, hence allowing an estimation of the orbit sensitivity to these USO anomalies. This study shows two main results. First, the SAA effect on the DORIS USO is observed well using GPS measurements. Second, the USO behavior observed with GPS can be used to mitigate the SAA effect. Indeed, when used in Sentinel-3A processing, the resulting DORIS orbit shows improved phase measurements and station positioning for stations inside the SAA (Arequipa and Cachoeira). The phase measurements residuals are improved by up to 10 cm, and station vertical positioning (i.e. on the estimated Up component in the North-East-Up station frame) is improved by up to a few centimeters. However, the orbit itself is not sensitive to the correction because only two stations (out of almost 60) are SAA-sensitive on Sentinel-3A.

Thromboembolism and bleeding risk scores and predictors of cardiac death in a population with atrial fibrillation.

PubMed

Silva, Rose Mary Ferreira Lisboa da; Silva, Pollyana Ardavicius E; Lima, Marcos Correia; Sant'Anna, Lívia Tanure; Silva, Túlio Corrêa; Moreira, Pedro Henrique Vilela; Gandra, Robert Moreira; Cavalcanti, Túlio Ramos; Mourão, Plínio Henrique Vaz

2017-07-01

Atrial fibrillation (AF) is a common arrhythmia, with risk of systemic embolism and death. It presents rheumatic etiology in up to 32% of developing countries, whose anticoagulation and evolution data are scarce. to determine the predictors of cardiac death considering the clinical profile, thromboembolism and bleeding scores of patients with AF of a single center, with high prevalence of rheumatic heart disease. 302 patients with AF were studied, mean age 58.1 years; 161 women; 96 pts with rheumatic etiology. Patients underwent clinical and laboratory evaluation, measurement of risk scores and the mean follow-up of 12.8 months. 174 were using warfarin. The averages of the HAS-BLED and ATRIA scores were 1.4 and 1.2, respectively. Percent time in therapeutic range of international normalized ratio was 45.8%. Thirty patients (9.9%) had cardiac death and 41 had some type of bleeding due to warfarin. By univariate analysis, there was statistical significance between cardiac death and permanent AF, blood pressure, systolic dysfunction, R2CHADS2, CCS, EHRA and HAS-BLED. There was no association with valvular AF. By multivariate analysis, systemic arterial and pulmonary artery pressures, classification CCS and systolic dysfunction showed statistical significance. There was no association between cardiac death and valvular AF. Independent predictors of cardiac death were low measures of blood pressure, higher score CCS classification and the presence of systolic ventricular dysfunction. A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia comum, com risco de embolia sistêmica e morte. Apresenta etiologia reumática em até 32% dos países em desenvolvimento, cujos dados de anticoagulação e evolução são escassos. Verificar as variáveis preditoras de morte cardíaca (MC) conforme o perfil clínico, os escores de tromboembolismo e de sangramento dos pacientes com FA de uma única instituição universitária, com alta prevalência de cardiopatia reumática. Foram estudados 302 pts com FA, média de idade 58,1 anos; 161 mulheres; 96 pts com etiologia reumática. Os pts foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial, ao cálculo dos escores de risco e ao seguimento clínico médio de 12,8 meses. 174 pts estavam em uso de varfarina. As médias dos escores HAS-BLED e ATRIA foram de 1,4 e de 1,2, respectivamente. O cálculo da fração dos valores da razão normalizada internacional dentro do intervalo terapêutico foi de 45,8%. Houve MC em 30 pts (9,9%) e 41 apresentaram algum tipo de hemorragia em decorrência do uso de varfarina. Pela análise univariada, houve significância estatística entre MC e FA permanente, pressões arteriais, disfunção sistólica, R2CHADS2, CCS, EHRA e HAS-BLED. Não houve associação com FA valvar. Por meio da análise multivariada, a pressão arterial sistêmica e da artéria pulmonar, a classificação CCS e a disfunção sistólica apresentavam significância estatística. Não houve associação entre MC e FA valvar. Os preditores independentes de MC foram medidas baixas de pressão arterial, escores mais elevados da classificação CCS e a presença de disfunção ventricular sistólica.

Intra-aortic balloon pump in cardiogenic shock: state of the art.

PubMed

Thomaz, Petronio Generoso; Moura, Leonel Adelino; Muramoto, Giovana; Assad, Renato Samy

2017-01-01

The clinical definition of cardiogenic shock is that of a low cardiac output and evidence of tissue hypoxia in the presence of adequate blood volume. Cardiogenic shock is the main cause of death related to acute myocardial infarction (AMI), with a mortality rate of 45-70% in the absence of aggressive and highly specialized technical care. The intra-aortic balloon pump (IABP) is one of the most widely used mechanical assisting devices. During the last two decades, about 42% of patients with AMI who evolved with cardiogenic shock received mechanical circulatory assistance with IABP. Its clinical indication has been based on non-randomized studies and registry data. Recent studies have shown that the use of IABP did not reduce 30-day mortality in patients with AMI and cardiogenic shock treated with the strategy of early myocardial revascularization as the planned primary objective. The guidelines of the American Heart Association and of the European Society of Cardiology have reassessed their recommendations based on the results of meta-analyzes, including the IABP-SCHOCK II Trial study, which did not evidence an increase in survival of patients who received mechanical support with IABP. This review article addresses the clinical impact of IABP use in the cardiogenic shock caused by AMI. RESUMO A definição clínica de choque cardiogênico é a de um quadro de baixo débito cardíaco e evidência de hipóxia tecidual, na presença de volemia adequada. O choque cardiogênico representa a principal causa de óbito relacionada ao infarto agudo do miocárdio (IAM), com índice de mortalidade em torno de 45% a 70%, na ausência de cuidados técnicos agressivos e altamente especializados. O balão intra-aórtico (BIA) é um dos dispositivos de assistência mecânica mais utilizados no mundo. Nas duas últimas décadas, cerca de 42% dos pacientes com IAM, que evoluíram com choque cardiogênico, receberam assistência circulatória mecânica com BIA. Sua indicação clínica tem sido baseada em estudos não randomizados e dados de registro. Estudos recentes têm demonstrado que o uso do BIA não reduziu a mortalidade hospitalar (30 dias) em pacientes com IAM e choque cardiogênico, tratados com a estratégia de revascularização precoce do miocárdio como objetivo primário planejado. As diretrizes da Associação Americana de Cardiologia e da Sociedade Europeia de Cardiologia reavaliaram suas recomendações, baseadas nos resultados de metanálises, incluindo o estudo IABP-SCHOCK II Trial, que não evidenciou aumento na sobrevida de pacientes que receberam suporte mecânico com BIA. Este artigo de revisão aborda o impacto clínico do uso do BIA no choque cardiogênico ocasionado pelo IAM.

Quality of nursing documentation before and after the Hospital Accreditation in a university hospital.

PubMed

Nomura, Aline Tsuma Gaedke; Silva, Marcos Barragan da; Almeida, Miriam de Abreu

2016-11-21

to analyze the quality of nursing documentation by comparing the periods before and after the preparation for the hospital accreditation, using the Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Brazilian version (Q-DIO- Brazilian version). observational study of interventions conducted in a university hospital. Nursing documentation of 112 medical records for the period before and 112 for the period after the hospital accreditation were compared using the Q-DIO instrument - Brazilian version. Data were statistically analyzed. there was a significant improvement in the quality of nursing documentation. When the total score of the instrument was evaluated, a significant improvement was observed in 24 out of the 29 items (82.8%). there was commitment to the shift of culture by means of the interventions carried out, which resulted in the conquest of the quality seal ensured by the Joint Commission International. analisar a qualidade dos registros de enfermagem, comparando o período antes e depois do preparo para a acreditação hospitalar, fazendo uso do Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Versão brasileira (Q-DIO-Versão brasileira). estudo observacional de intervenções realizado em um hospital universitário. Comparados os registros de enfermagem em 112 prontuários referentes ao período anterior a acreditação hospitalar e 112 ao período posterior, por meio do instrumento Q-DIO - Versão brasileira. Os dados foram analisados estatisticamente. houve melhora significativa da qualidade dos registros de enfermagem. Quando avaliado o escore total do instrumento evidenciou melhora significativa em 24 dos 29 itens (82,8%). houve empenho à mudança de cultura por meio das intervenções realizadas, refletida na conquista do selo de qualidade da Joint Commission Internacional. analizar la calidad de los registros de enfermería, comparando los períodos antes y después de la preparación para la acreditación hospitalaria, haciendo uso del Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Versión brasileña (Q-DIO- Versión brasileña). estudio observacional de intervenciones realizado en un hospital universitario. Los registros de enfermería de 112 historias clínicas del período anterior y 112 historias clínicas del período posterior a la acreditación hospitalaria se compararon mediante el instrumento Q-DIO - Versión brasileña. Los datos fueron analizados estadísticamente. se observó una mejora significativa de la calidad de los registros de enfermería. Cuando se evaluó la puntuación total del instrumento, se observó una mejora significativa en 24 de los 29 ítenes (82,8%). hubo un compromiso con el cambio en la cultura por medio de las intervenciones realizadas, lo que resultó en la conquista del sello de calidad garantizado por la Joint Commission International.

Improvement of nursing students' learning outcomes through scenario-based skills training.

PubMed

Uysal, Nurcan

2016-08-08

this study analyzed the influence of scenario-based skills training on students' learning skills. the author evaluated the nursing skills laboratory exam papers of 605 sophomores in nursing programs for seven years. The study determined the common mistakes of students and the laboratory work was designed in a scenario-based format. The effectiveness of this method was evaluated by assessing the number of errors the students committed and their achievement scores in laboratory examinations. This study presents the students' common mistakes in intramuscular and subcutaneous injection and their development of intravenous access skills, included in the nursing skills laboratory examination. an analysis of the students' most common mistakes revealed that the most common was not following the principles of asepsis for all three skills (intramuscular, subcutaneous injection, intravenous access) in the first year of the scenario-based training. The students' exam achievement scores increased gradually, except in the fall semester of the academic year 2009-2010. The study found that the scenario-based skills training reduced students' common mistakes in examinations and enhanced their performance on exams. this method received a positive response from both students and instructors. The scenario-based training is available for use in addition to other skills training methods. en este estudio fue analizada la influencia de la capacitación basada en escenarios en las capacidades de aprendizaje de los alumnos. el autor evaluó los textos de exámenes de laboratorio de habilidades de enfermería producidos por 605 alumnos de segundo año en cursos de enfermería durante siete años. El estudio determinó los errores comunes de los alumnos y el trabajo en laboratorio adoptó el formato basado en escenarios. La eficacia de ese método fue evaluada mediante la cantidad de errores que los alumnos cometieron y sus notas de desempeño en exámenes de laboratorio. Este estudio presenta los errores comunes de los alumnos en la ejecución de inyecciones intramuscular y subcutánea y su desarrollo de capacidades de acceso intravenoso, tratadas en el examen de laboratorio de habilidades de enfermería. un análisis de los errores más comunes de los alumnos reveló que el más común fue el no seguimiento de los principios de asepsia para las tres habilidades ((intramuscular, inyección subcutánea, acceso intravenoso) en el primer año de la capacitación basada en escenarios. Las notas de desempeño de los alumnos en la prueba aumentaron gradualmente, excepto en el semestre de otoño del año académico 2009-2010. Fue observado que la capacitación basada en escenarios redujo los errores comunes de los alumnos en los exámenes y aumentó su desempeño en las pruebas. tanto los alumnos como los profesores respondieron positivamente a ese método. La capacitación basada en escenarios está disponible para uso en combinación con otros métodos de capacitación. neste estudo se analisou a influência da formação de capacidades baseada em cenários nas capacidades de aprendizagem de alunos. o autor avaliou os textos de exames de laboratório de habilidades de enfermagem produzidos por 605 alunos de segundo ano em cursos de enfermagem durante sete anos. O estudo determinou os erros comuns dos alunos e o trabalho em laboratório adotou o formato baseado em cenários. A eficácia desse método foi avaliada mediante o número de erros que os alunos cometeram e suas notas de desempenho em exames de laboratório. Este estudo apresenta os erros comuns dos alunos na execução de injeções intramuscular e subcutânea e seu desenvolvimento de habilidades de acesso intravenoso, tratadas no exame de laboratório de habilidades de enfermagem. uma análise dos erros mais comuns dos alunos revelou que o mais comum foi o não seguimento dos princípios de assepsia para as três habilidades (intramuscular, injeção subcutânea, acesso intravenoso) no primeiro ano da capacitação baseada em cenários. As notas de desempenho dos alunos no exame aumentaram gradualmente, exceto no semestre de outono do ano académico 2009-2010. Observou-se que a capacitação baseada em cenários reduziu os erros comuns dos alunos nos exames e aumentou seu desempenho nas provas. tanto os alunos como os professores responderam positivamente a esse método. A capacitação baseada em cenários está disponível para uso em combinação com outros métodos de capacitação.

Application of botulinum toxin to treat sialorrhea in amyotrophic lateral sclerosis patients: a literature review.

PubMed

Oliveira, Ademar Francisco de; Silva, Gêssyca Adryene de Menezes; Almeida, Débora Milenna Xavier

2016-01-01

Amyotrophic lateral sclerosis is a progressive and fatal neurodegenerative disease characterized by the degeneration of motor neurons, which are the central nervous system cells that control voluntary muscle movements. The excessive salivation (sialorrhea) is present in approximately 50% of amyotrophic lateral sclerosis cases. Thus, some alternative therapeutic methods are sought, such as anticholinergic drugs and surgery. Recently the use of botulinum toxin applied at a midpoint of the salivary glands, often guided by ultrasound, have demonstrated positive results. The objective was to review the literature to demonstrate an alternative method to treatments of sialorrhea in patients with amyotrophic lateral sclerosis. In recent studies, the efficacy of botulinum toxin is confirmed, although new applications are required. Since the side effects are negligible, this is an alternative to treat amyotrophic lateral sclerosis, and other patients with diseases that present sialorrhea. RESUMO Esclerose lateral amiotrófica é uma doença neurodegenerativa progressiva e fatal, caracterizada pela degeneração dos neurônios motores, as células do sistema nervoso central que controlam os movimentos voluntários dos músculos. A salivação excessiva (sialorreia) está presente em cerca de 50% dos casos de esclerose lateral amiotrófica. Dessa forma, surgem medidas terapêuticas alternativas como drogas anticolinérgicas e cirurgia, e recentemente, o uso da toxina botulínica, aplicada em um ponto central das glândulas salivares, muitas vezes guiado por ultrassonografia, demostrou resultados positivos. Objetivou-se revisar a literatura no intuito de demonstrar um método alternativo aos tratamentos de sialorreia em pacientes com esclerose lateral amiotrófica. Em estudos recentes, a eficácia do tratamento com toxina botulínica foi confirmada e, mesmo requerendo novas aplicações, os efeitos colaterais são ínfimos. Ela surge então como alternativa não só ao tratamento de esclerose lateral amiotrófica, mas também para outros pacientes com doenças que apresentem a sialorreia.

Studies on magnetocaloric and magnetic coupling effects =

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Amaral, Joao Cunha de Sequeira

O presente trabalho apresenta novas metodologias desenvolvidas para a analise das propriedades magneticas e magnetocaloricas de materiais, sustentadas em consideracoes teoricas a partir de modelos, nomeadamente a teoria de transicoes de fase de Landau, o modelo de campo medio molecular e a teoria de fenomeno critico. Sao propostos novos metodos de escala, permitindo a interpretacao de dados de magnetizacao de materiais numa perspectiva de campo medio molecular ou teoria de fenomeno critico. E apresentado um metodo de estimar a magnetizacao espontanea de um material ferromagnetico a partir de relacoes entropia/magnetizacao estabelecidas pelo modelo de campo medio molecular. A termodinamica das transicoes de fase magneticas de primeira ordem e estudada usando a teoria de Landau e de campo medio molecular (modelo de Bean-Rodbell), avaliando os efeitos de fenomenos fora de equilibrio e de condicoes de mistura de fase em estimativas do efeito magnetocalorico a partir de medidas magneticas. Efeitos de desordem, interpretados como uma distribuicao na interaccao magnetica entre ioes, estabelecem os efeitos de distribuicoes quimicas/estruturais nas propriedades magneticas e magnetocaloricas de materiais com transicoes de fase de segunda e de primeira ordem. O uso das metodologias apresentadas na interpretacao das propriedades magneticas de variados materiais ferromagneticos permitiu obter: 1) uma analise quantitativa da variacao de spin por iao Gadolinio devido a transicao estrutural do composto Gd5Si2Ge2, 2) a descricao da configuracao de cluster magnetico de ioes Mn na fase ferromagnetica em manganites da familia La-Sr e La-Ca, 3) a determinacao dos expoentes criticos β e δ do Niquel por metodos de escala, 4) a descricao do efeito da pressao nas propriedades magneticas e magnetocaloricas do composto LaFe11.5Si1.5 atraves do modelo de Bean-Rodbell, 5) uma estimativa da desordem em manganites ferromagneticas com transicoes de segunda e primeira ordem, 6) uma descricao de campo medio das propriedades magneticas da liga Fe23Cu77, 7) o estudo de efeitos de separacao de fase na familia de compostos La0.70-xErxSr0.30MnO3 e 8) a determinacao realista da variacao de entropia magnetica na familia de compostos de efeito magnetocalorico colossal Mn1-x-yFexCryAs.

Influência da termoablação com baixa e alta densidade de energia na junção safeno-femoral, utilizando laser endovenoso 1470 nm

PubMed Central

de Araujo, Walter Junior Boim; Erzinger, Fabiano Luiz; Caron, Filipe Carlos; Nejm, Carlos Seme; Timi, Jorge Rufino Ribas

2017-01-01

Resumo Contexto Faz-se importante o conhecimento técnico dos ajustes de potência e de densidade de energia linear endovenosa (linear endovenous energy density, LEED) adequados para atingir o objetivo final da termoablação endovenosa (endovenous laser ablation, EVLA). Objetivos Avaliar a influência de diferentes LEEDs em termos de patência e presença de refluxo, bem como determinar a evolução clínica. Métodos Foram incluídas 60 veias safenas magnas (VSM). Os pacientes foram randomizados em dois grupos: EVLA com baixa potência (7 W e LEED de 20-40 J/cm) e com alta potência (15 W e LEED de 80-100 J/cm). O acompanhamento com eco-Doppler e escore de severidade clínica venoso (VCSS) foi realizado nos intervalos de 3-5 dias, 30 dias, 180 dias e 1 ano após o procedimento. Resultados Dezoito pacientes (29 membros) tratados com 7W de potência e 13 pacientes (23 membros) com 15 W completaram o estudo. Não houve diferença significativa considerando idade, tempo de cirurgia e o uso de analgésicos, lateralidade, gênero e presença de comorbidades. O LEED médio foi de 33,54 J/cm no grupo de 7 W e de 88,66 J/cm no de 15 W. Ambos apresentaram melhora no VCSS, redução significativa dos diâmetros da JSF e ausência de diferença significativa quanto ao aumento do comprimento do coto da VSM e de refluxo após o tratamento. Conclusões A utilização de maior densidade de energia mostrou-se mais efetiva em relação à estabilização do comprimento do coto da VSM e do refluxo em 6 meses. Fazem-se necessários estudos com um período de acompanhamento maior para fundamentar essa hipótese. PMID:29930650

78 FR 31840 - Safety Zone; USO Patriotic Festival Air Show, Atlantic Ocean; Virginia Beach, VA

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2013-05-28

...-AA00 Safety Zone; USO Patriotic Festival Air Show, Atlantic Ocean; Virginia Beach, VA AGENCY: Coast... provide for the safety of life on navigable waters during the USO Patriotic Festival Air Show. This action... Patriotic Festival Air Show, Atlantic Ocean; Virginia Beach, VA. (a) Regulated Area. The following area is a...

Risk factors for syphilis in women: case-control study.

PubMed

Macêdo, Vilma Costa de; Lira, Pedro Israel Cabral de; Frias, Paulo Germano de; Romaguera, Luciana Maria Delgado; Caires, Silvana de Fátima Ferreira; Ximenes, Ricardo Arraes de Alencar

2017-08-17

To determine the sociodemographic, behavioral, and health care factors related to the occurrence of syphilis in women treated at public maternity hospitals. This is a case-control study (239 cases and 322 controls) with women admitted to seven maternity hospitals in the municipality of Recife, Brazil, from July 2013 to July 2014. Eligible women were recruited after the result of the VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) under any titration. The selection of cases and controls was based on the result of the serology for syphilis using ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). The independent variables were grouped into: sociodemographic, behavioral, clinical and obstetric history, and health care in prenatal care and maternity hospital. Information was obtained by interview, during hospitalization, with the application of a questionnaire. Odds ratios and 95% confidence intervals were estimated using logistic regression to identify the predicting factors of the variable to be explained. The logistic regression analysis identified as determinant factors for gestational syphilis: education level of incomplete basic education or illiterate (OR = 2.02), lack of access to telephone (OR = 2.4), catholic religion (OR = 1.70 ), four or more pregnancies (OR = 2.2), three or more sexual partners in the last year (OR = 3.1), use of illicit drugs before the age of 18 (OR = 3.0), and use of illicit drugs by the current partner (OR = 1.7). Only one to three prenatal appointments (OR = 3.5) and a previous history of sexually transmitted infection (OR = 9.7) were also identified as determinant factors. Sociodemographic, behavioral, and health care factors are associated with the occurrence of syphilis in women and should be taken into account in the elaboration of universal strategies aimed at the prevention and control of syphilis, but with a focus on situations of greater vulnerability. Determinar os fatores sociodemográficos, comportamentais e de assistência à saúde relacionados à ocorrência de sífilis em mulheres atendidas em maternidades públicas. Trata-se de um estudo caso-controle (239 casos e 322 controles) com mulheres admitidas em sete maternidades do município do Recife, no período de julho de 2013 a julho de 2014. As mulheres elegíveis foram recrutadas após o resultado do VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) sob qualquer titulação. A seleção dos casos e controles considerou o resultado da sorologia por ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), variável dependente utilizada como diagnóstico para sífilis neste estudo. As variáveis independentes foram agrupadas em: sociodemográficas; comportamentais; e antecedentes clínicos e obstétricos; e assistência à saúde no pré-natal e na maternidade. As informações foram obtidas por meio de entrevista, durante o internamento, por aplicação de um questionário. Foi calculado odds ratio (OR), intervalo de confiança de 95% e realizada análise de regressão logística para identificar os fatores preditores da variável a ser explicada. A análise de regressão logística identificou como fatores determinantes para a sífilis gestacional: nível de escolaridade fundamental incompleto ou analfabeta (OR = 2,02), ausência de acesso a telefone (OR = 2,4), religião católica (OR = 1,70), quatro ou mais gestações (OR = 2,2), três ou mais parceiros sexuais no último ano (OR = 3,1), uso de drogas ilícitas antes dos 18 anos (OR = 3,0) e uso de drogas ilícitas por parte do atual companheiro (OR = 1,7). Além desses, foram observadas a ocorrência de apenas uma a três consultas ao pré-natal (OR = 3,5) e história anterior de infecção sexualmente transmissível (OR = 9,7). Fatores sociodemográficos, comportamentais e de assistência à saúde estão associados à ocorrência de sífilis em mulheres e devem ser levados em consideração na elaboração de estratégias universais direcionadas à prevenção e controle da sífilis, porém com foco em situações de maior vulnerabilidade.

Polypharmacy and Polymorbidity in Older Adults in Brazil: a public health challenge.

PubMed

Ramos, Luiz Roberto; Tavares, Noemia Urruth Leão; Bertoldi, Andréa Dâmaso; Farias, Mareni Rocha; Oliveira, Maria Auxiliadora; Luiza, Vera Lucia; Pizzol, Tatiane da Silva Dal; Arrais, Paulo Sérgio Dourado; Mengue, Sotero Serrate

2016-12-01

To analyze variations in the prevalence of chronic use of medicines by older adults in Brazil according to its possible association with the most prevalent chronic diseases and demographic and health factors, and to identify risk factors for polypharmacy. A study based on data from the National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines (PNAUM), a cross-sectional, population-based survey with probability sampling in Brazilian urban areas. The independent variable was the number of chronic-use medicines taken by older adults, linked to eight chronic diseases investigated. The intervening variables were gender, age group, marital status, level of education, socioeconomic status, Brazilian region, body mass index, smoking, self-perceived health, hospitalization in the previous year and having health insurance, besides the investigated chronic diseases. A multivariable analysis identified risk factors for polypharmacy. Prevalence of at least one chronic-use medicines among older adults was 93.0%. Of the total number of older adults, 18.0% used at least five medications (polypharmacy). Polypharmacy was higher among the oldest individuals (20.0%), in the South region (25.0%), in those with poor self-perceived health (35.0%), in obese individuals (26.0%), in those with reported health insurance (23.0%) or hospitalization in the previous year (31.0%), and among those who reported any of the investigated diseases, particularly diabetes (36.0%) and heart diseases (43.0%). The variables remaining in the final risk model for polypharmacy were age, region, perceived health, health insurance, hospitalization in the previous year and all investigated diseases except stroke. Older adults with specific diseases have risk factors for polypharmacy modifiable by actions aimed at the rational use of medicines. With the current population aging and successful drug access policy, the trend is an increase in drug use by older adults, which should feature as a priority in the planning agenda of the Brazilian Unified Health System (SUS). Analisar as variações da prevalência do uso crônico de medicamentos por idosos no Brasil segundo sua possível associação com as doenças crônicas mais prevalentes, fatores sociodemográficos e de saúde, e identificar fatores de risco para polifarmácia. Estudo com dados da Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos, de caráter transversal e amostra probabilística populacional em municípios brasileiros urbanos. A variável independente foi o número de medicamentos de uso crônico por idosos, vinculados às oito doenças crônicas investigadas. As variáveis intervenientes foram sexo, faixa etária, situação conjugal, escolaridade, nível socioeconômico, região do País, índice de massa corporal, hábito de fumar, percepção da própria saúde, internação no último ano e posse de plano de saúde privado, além das doenças crônicas referidas. Uma análise multivariável identificou os fatores de risco para polifarmácia. A prevalência de pelo menos um medicamento de uso crônico entre idosos foi de 93,0%. Do total de idosos, 18,0% utilizavam pelo menos cinco medicamentos (polifarmácia). A polifarmácia foi maior entre os mais idosos (20,0%), na região Sul (25,0%), nos que avaliaram a própria saúde como ruim (35,0%), nos obesos (26,0%), nos que referiram ter plano de saúde (23,0%) ou internação no último ano (31,0%) e entre os que referiram qualquer uma das doenças investigadas, particularmente diabetes (36,0%) e doenças cardíacas (43,0%). No modelo final de risco para polifarmácia permaneceram idade, região, percepção de saúde, posse de plano de saúde, internação no último ano e todas as doenças investigadas exceto acidente vascular cerebral. Idosos com doenças específicas têm fatores de risco para polifarmácia modificáveis por ações que visem o uso racional de medicamentos. Com o envelhecimento populacional em curso e a política exitosa de acesso a medicamentos, a tendência é aumentar a utilização de medicamentos por idosos, que deve ser prioridade na agenda de planejamento do Sistema Único de Saúde.

Novel materials based on chitosan, its derivatives and cellulose fibres

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Fernandes, Susana Cristina de Matos

O presente trabalho tem como principal objectivo o desenvolvimento de novos materiais baseados em quitosano, seus derivados e celulose, na forma de nanofibras ou de papel. Em primeiro lugar procedeu-se a purificacao das amostras comerciais de quitosano e a sua caracterizacao exaustiva em termos morfologicos e fisicoquimicos. Devido a valores contraditorios encontrados na literatura relativamente a energia de superficie do quitosano, e tendo em conta a sua utilizacao como precursor de modificacoes quimicas e a sua aplicacao em misturas com outros materiais, realizou-se tambem um estudo sistematico da determinacao da energia de superficie do quitosano, da quitina e seus respectivos homologos monomericos, por medicao de ângulos de contacto Em todas as amostras comerciais destes polimeros identificaram-se impurezas nao polares que estao associadas a erros na determinacao da componente polar da energia de superficie. Apos a remocao destas impurezas, o valor da energia total de superficie (gs), e em particular da sua componente polar, aumentou consideravelmente. Depois de purificadas e caracterizadas, algumas das amostras de quitosano foram entao usadas na preparacao de filmes nanocompositos, nomeadamente dois quitosanos com diferentes graus de polimerizacao, correspondentes derivados soluveis em agua (cloreto de N-(3-(N,N,N-trimetilamonio)-2- hidroxipropilo) de quitosano) e nanofibras de celulose como reforco (celulose nanofibrilada (NFC) e celulose bacteriana (BC). Estes filmes transparentes foram preparados atraves de um processo simples e com conotacao 'verde' pela dispersao homogenea de diferentes teores de NFC (ate 60%) e BC (ate 40%) nas solucoes de quitosano (1.5% w/v) seguida da evaporacao do solvente. Os filmes obtidos foram depois caracterizados por diversas tecnicas, tais como SEM, AFM, difraccao de raio-X, TGA, DMA, ensaios de traccao e espectroscopia no visivel. Estes filmes sao altamente transparentes e apresentam melhores propriedades mecânicas e maior estabilidade termica do que os correspondentes filmes sem reforco. Outra abordagem deste trabalho envolveu o revestimento de folhas de papel de E. globulus com quitosano e dois derivados, um derivado fluorescente e um derivado soluvel em agua, numa maquina de revestimentos ('maquina de colagem') a escala piloto. Este estudo envolveu inicialmente a deposicao de 1 a 5 camadas do derivado de quitosano fluorescente sobre as folhas de papel de forma a estudar a sua distribuicao nas folhas em termos de espalhamento e penetracao, atraves de medicoes de reflectância e luminescencia. Os resultados mostraram que, por um lado, a distribuicao do quitosano na superficie era homogenea e que, por outro lado, a sua penetracao atraves dos poros do papel cessou apos tres deposicoes. Depois da terceira camada verificou-se a formacao de um filme continuo de quitosano sobre a superficie do papel. Estes resultados mostram que este derivado de quitosano fluorescente pode ser utilizado como marcador na optimizacao e compreensao de mecanismos de deposicao de quitosano em papel e outros substratos. Depois de conhecida a distribuicao do quitosano nas folhas de papel, estudou-se o efeito do revestimento de quitosano e do seu derivado soluvel em agua nas propriedades finais do papel. As propriedades morfologicas, mecânicas, superficiais, opticas, assim como a permeabilidade ao ar e ao vapor de agua, a aptidao a impressao e o envelhecimento do papel, foram exaustivamente avaliadas. De uma forma geral, os revestimentos com quitosano e com o seu derivado soluvel em agua tiveram um impacto positivo nas propriedades finais do papel, que se mostrou ser dependente do numero de camadas depositadas. Os resultados tambem mostraram que os papeis revestidos com o derivado soluvel em agua apresentaram melhores propriedades opticas, aptidao a impressao e melhores resultados em relacao ao envelhecimento do que os papeis revestidos com quitosano. Assim, o uso de derivados de quitosano soluveis em agua em processos de revestimento de papel representa uma estrategia bastante interessante e sustentavel para o desenvolvimento de novos materiais funcionais ou na melhoria das propriedades finais dos papeis. Por fim, tendo como objectivo valorizar os residuos e fraccoes menos nobres da quitina e do quitosano provenientes da industria transformadora, estes polimeros foram convertidos em poliois viscosos atraves de uma reaccao simples de oxipropilacao. Este processo tem tambem conotacao "verde" uma vez que nao requer solvente, nao origina subprodutos e nao exige nenhuma operacao especifica (separacao, purificacao, etc) para isolar o produto da reaccao. As amostras de quitina e quitosano foram pre-activadas com KOH e depois modificadas com um excesso de oxido de propileno (PO) num reactor apropriado. Em todos os casos, o produto da reaccao foi um liquido viscoso composto por quitina ou quitosano oxipropilados e homopolimero de PO. Estas duas fraccoes foram separadas e caracterizadas.

Simplificando a luneta com lente de óculos

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Canalle, J. B. G.; de Souza, A. C. F.

2003-08-01

A principal ferramenta de trabalho do astrônomo é o telescópio. O manuseio do mesmo é sempre motivo de enorme curiosidade por parte de alunos do ensino fundamental ou médio e até mesmo dos respectivos professores. Visando propiciar o acesso de alunos e professores ou interessados em geral a uma luneta de fácil construção, com materiais alternativos, de fácil localização no comércio, de baixo custo, resistente ao manuseio de alunos, simplificamos a montagem de uma luneta construída com lente de óculos, de 1 ou 2 graus positivos, e monóculo de fotografia, publicado por este autor no CCEF, vol.11(3), 212, 1994. Esta luneta, a qual permite ver as crateras lunares, apresentava como maior dificuldade de construção o tripé e o local de formação da imagem. Substituímos o tripé de madeira por uma simples garrafa PET de 2 litros cheia d'água. No lugar da ocular usamos a lente do monóculo de fotografia (ou visor de fotografia) encaixado dentro de uma bucha de redução curta, de 40 x 32 mm, e esta não mais dentro de uma luva (conexão hidráulica) de 40 mm de diâmetro, mas sim encostada no próprio tubo de PVC móvel (o qual permite o ajuste do foco) de 40 mm de diâmetro e presa a este por outro tubo de 40 mm de diâmetro e 10 cm de comprimento, serrado ao longo do seu comprimento. Com isto podemos ajustar a posição deste tubo de 10 cm também para que uma das suas extremidades coincida com o local de formação da imagem. Desta forma o observador saberá o local exato da formação da imagem, o que não era evidente na montagem anterior e causava uma dificuldade inicial até se descobrir a posição exata em que se deveria colocar o olho. Deste maneira, a montagem inicial que já era simples ficou ainda mais simples, mais barata e mais confortável para o uso. Um exemplar da mesma será exposto durante a XXIX Reunião Anual da Sociedade Astronômica Brasileira para inspeção e uso dos participantes.

Multiprofissional electronic protocol in ophtalmology with enfasis in strabismus.

PubMed

Ribeiro, Christie Graf; Moreira, Ana Tereza Ramos; Pinto, José Simão DE Paula; Malafaia, Osvaldo

2016-01-01

to create and validate an electronic database in ophthalmology focused on strabismus, to computerize this database in the form of a systematic data collection software named Electronic Protocol, and to incorporate this protocol into the Integrated System of Electronic Protocols (SINPE(c)). this is a descriptive study, with the methodology divided into three phases: (1) development of a theoretical ophthalmologic database with emphasis on strabismus; (2) computerization of this theoretical ophthalmologic database using SINPE(c) and (3) interpretation of the information with demonstration of results to validate the protocol. We inputed data from the charts of fifty patients with known strabismus through the Electronic Protocol for testing and validation. the new electronic protocol was able to store information regarding patient history, physical examination, laboratory exams, imaging results, diagnosis and treatment of patients with ophthalmologic diseases, with emphasis on strabismus. We included 2,141 items in this master protocol and created 20 new specific electronic protocols for strabismus, each with its own specifics. Validation was achieved through correlation and corroboration of the symptoms and confirmed diagnoses of the fifty included patients with the diagnostic criteria for the twenty new strabismus protocols. a new, validated electronic database focusing on ophthalmology, with emphasis on strabismus, was successfully created through the standardized collection of information, and computerization of the database using proprietary software. This protocol is ready for deployment to facilitate data collection, sorting and application for practitioners and researchers in numerous specialties. criar uma base eletrônica de dados em oftalmologia com ênfase em estrabismo através da coleta padronizada de informações. Informatizar esta base sob a forma de software para a coleta sistemática de dados chamado "Protocolo Eletrônico" e incorporar este "Protocolo Eletrônico" da Oftalmologia ao Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos (SINPE(c)). este é um estudo descritivo e a metodologia aplicada em seu desenvolvimento está didaticamente dividida em três fases: 1) criação da base teórica de dados clínicos de oftalmologia com ênfase em estrabismo; 2) informatização da base teórica dos dados utilizando o SINPE(c); e 3) interpretação das informações com demonstração dos resultados. A informatização da base de dados foi realizada pela utilização da concessão de uso do SINPE(c). Foram incluídos neste protocolo 50 pacientes com estrabismo para validação do protocolo. o protocolo eletrônico desenvolvido permitiu armazenar informações relacionadas à anamnese, exame físico, exames complementares, diagnóstico e tratamento de pacientes com doenças oftalmológicas, com ênfase em estrabismo. Foram incluídos neste trabalho 2141 itens no protocolo mestre e foram criados 20 protocolos específicos de estrabismo, cada um com suas particularidades. Os 50 pacientes que foram incluídos nos protocolos específicos demonstraram a eficácia do método empregado. foi criada uma base eletrônica de dados em oftalmologia com ênfase em estrabismo através da coleta padronizada de informações. Esta base de dados foi informatizada sob a forma de software onde os futuros usuários poderão utilizar o protocolo eletrônico multiprofissional de doenças oftalmológicas com ênfase em estrabismo para a coleta de seus dados.

The legacy of care as reflexive learning.

PubMed

García, Marta Rodríguez; Moya, Jose Luis Medina

2016-06-14

to analyze whether the tutor's use of reflexive strategies encourages the students to reflect. The goal is to discover what type of strategies can help to achieve this and how tutors and students behave in the practical context. a qualitative and ethnographic focus was adopted. Twenty-seven students and 15 tutors from three health centers participated. The latter had received specific training on reflexive clinical tutoring. The analysis was developed through constant comparisons of the categories. the results demonstrate that the tutors' use of reflexive strategies such as didactic questioning, didactic empathy and pedagogical silence contributes to encourage the students' reflection and significant learning. reflexive practice is key to tutors' training and students' learning. analisar se o uso de estratégias reflexivas por parte da tutora de estágio clínico estimula a reflexão nos estudantes. A intenção é descobrir qual tipo de estratégias podem ajudar a fazê-lo e como as tutoras e os estudantes se comportam no contexto prático. foi adotado um enfoque qualitativo de cunho etnográfico em que participaram 27 estudantes e 15 tutores de três centros de saúde que haviam recebido formação específica sobre tutoria clínica reflexiva. A análise foi realizada por meio de comparações constantes das categorias. os resultados demonstram que o uso de estratégias reflexivas como a interrogação didática, a empatia didática e o silêncio pedagógico por parte das tutoras, contribui para fomentar a reflexão do estudante e sua aprendizagem significativa. a prática reflexiva é a chave para a formação dos tutores e para a aprendizagem dos estudantes. analizar si el uso de estrategias reflexivas por parte de la tutora de prácticas clínicas fomenta la reflexión en los estudiantes. Se trata de conocer qué tipo de estrategias pueden ayudar a hacerlo y cómo se comportan tutoras y estudiantes en el contexto práctico. se ha utilizado un enfoque cualitativo de corte etnográfico en el que participaron 27 estudiantes y 15 tutores de tres centros sanitarios que habían recibido formación específica sobre tutoría clínica reflexiva. El análisis se ha realizado mediante las comparaciones constantes de las categorías. los resultados demuestran que el uso de estrategias reflexivas como la interrogación didáctica, la empatía didáctica y el silencio pedagógico por parte de las tutoras contribuye a fomentar la reflexión del estudiante y su aprendizaje significativo. la práctica reflexiva es la clave para la formación de los tutores y para el aprendizaje de los estudiantes.

Observação do abrilhantamento de limbo solar e de estruturas filamentares em 48 ghz utilizando a técnica de regularização adaptativa

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Machado, W. R. S.; Mascarenhas, N.; Costa, J. E. R.; Silva, A. V. R.

2003-08-01

O radiotelescópio do Itapetinga tem sido utilizado em campanhas de observações de explosões solares gerando um grande número de mapas diários em 48 GHz como sub-produto destas observações. A resolução espacial do telescópio de 14m do Itapetinga nesta freqüência é de aproximadamente dois minutos de arco. Estruturas de interesse para análise da atmosfera solar quiescente tais como os filamentos e o anel de abrilhantamento do limbo são de dimensão angular moderada da ordem ou ligeiramente menores que a resolução do telescópio. É conhecido que a convolução da função de espalhamento do telescópio, PSF (padrão de ganho do feixe) borra as estruturas de dimensão angular abaixo do HPBW (largura a meia potência do feixe) e portanto é comum a busca por técnicas de restauração que eliminem pelo menos em parte este borramento. Estudamos a restauração destas radioimagens usando a técnica de regularização adaptativa e os resultados ressaltam estas estruturas espaciais de pequeno contraste. O algoritmo da regularização adaptativa faz uso de k imagens, chamadas protótipos, obtidas através da variação de parâmetros de um filtro de regularização. Para controle da qualidade da restauração utilizamos uma imagem de alta resolução espacial obtida na linha H-a e a PSF do Itapetinga para borrá-la. Pequenos desvios, entre a PSF utilizada para o borramento e a PSF utilizada na restauração, produziram alguns desvios notáveis na imagem restaurada porém a adição de ruído nas simulações de restauração foram mais influentes no cálculo da rugosidade da imagem e portanto mais limitante para a restauração. Apresentamos como nosso primeiro resultado uma imagem em 48 GHz com a presença clara do abrilhantamento de limbo que não estava evidente na imagem original e traços de estruturas filamentares, porém ainda sem grande evidência.

Anxiety in pregnancy: prevalence and associated factors.

PubMed

Silva, Mônica Maria de Jesus; Nogueira, Denismar Alves; Clapis, Maria José; Leite, Eliana Peres Rocha Carvalho

2017-08-28

Evaluating the occurrence of anxiety in pregnant women and the factors associated with its occurrence; comparing the presence of anxiety in each gestational trimester. A descriptive, correlational cross-sectional study. Data were collected from January to May 2013 using the Hospital Anxiety Subscale and a form composed of socioeconomic characterization; gestational anamnesis; life-changing habits and events; preexisting conditions and interpersonal relationships. A total of 209 pregnant women from a municipality in the south of Minas Gerais, Brazil, participated in the study. Anxiety was present in 26.8% of the pregnant women, being more frequent in the third trimester (42.9%). Occupation (p=0.04), complications in previous pregnancies (p=0.00), history of miscarriage risk of preterm birth (p=0.05), maternal desire regarding the pregnancy (p=0.01), number of abortions (p=0.02), number of cigarettes smoked daily (p=0.00) and drug use (p=0.01) were statistically associated with the occurrence of anxiety during pregnancy. Anxiety occurred frequently during pregnancy. Understanding the factors associated with its occurrence allows for elaborating preventive measures in prenatal care. Avaliar a ocorrência da ansiedade em gestantes e os fatores associados à sua ocorrência; comparar a presença de ansiedade em cada trimestre gestacional. Estudo descritivo, correlacional, de corte transversal. A coleta de dados ocorreu de janeiro a maio de 2013, utilizou-se da Subescala Hospitalar de Ansiedade e de um formulário composto por caracterização socioeconômica; anamnese gestacional; hábitos e eventos marcantes de vida; patologias preexistentes e relacionamentos interpessoais. Participaram do estudo 209 gestantes de um município do sul de Minas Gerais. A ansiedade esteve presente em 26,8% das gestantes, sendo mais frequente no terceiro trimestre (42,9%). Ocupação (p=0,04), complicações em gestações anteriores (p=0,00), histórico de abortamento/ameaça de parto prematuro (p=0,05), desejo materno em relação à gravidez (p=0,01), número de abortamentos (p=0,02), quantidade de cigarros consumidos diariamente (p=0,00) e uso de drogas (p=0,01) apresentaram associação estatisticamente significativa com a ocorrência da ansiedade na gravidez. A ansiedade se mostrou frequente na gestação. O conhecimento dos fatores associados a sua ocorrência oportuniza a elaboração de medidas preventivas na assistência pré-natal.

CHANGING PARADIGMS IN PREOPERATIVE FASTING: RESULTS OF A JOINT EFFORT IN PEDIATRIC SURGERY.

PubMed

Carvalho, Carlos Augusto Leite de Barros; Carvalho, Augusto Aurélio de; Nogueira, Paulo Luiz Batista; Aguilar-Nascimento, José Eduardo de

2017-01-01

Current researches associate long fasting periods to several adverse consequences. The fasting abbreviation to 2 h to clear liquids associated with the use of drinks containing carbohydrates attenuates endocrinometabolic response to surgical trauma, but often is observed children advised to not intake food from 00:00 h till the scheduled surgical time, regardless of what it is. To evaluate the safety of a protocol of preoperative fasting abbreviation with a beverage containing carbohydrates, and early postoperative feeding in children underwent elective small/mid-size surgical procedures during a national task-force on pediatric surgery. Thirty-six patients were prospectively included, and for several reasons five were excluded. All 31 who remained in the study received a nutritional supplement containing 150 ml of water plus 12.5% maltodextrin 2 h before the procedure. Data of the pre-operative fasting time, anesthetic complications and time of postoperative refeeding, were collected. Twenty-three (74.2%) were males, the median age was 5 y, and the median weight was 20 kg. The median time of pre-operative fasting was 145 min and the time of post-operative refeeding was 135 min. There were no adverse effects on the anesthetic procedures or during surgery. Post-operatively, two children (6.5%) vomited. The abbreviation of pre-operative fasting to 2 h with beverage containing carbohydrate in pediatric surgery is safe. Early refeeding in elective small/mid-size procedures can be prescribed. Trabalhos atuais associam longos períodos de jejum com diversas consequências adversas. A abreviação do jejum de 2 h para líquidos claros associado ao uso de bebidas contendo carboidratos atenua resposta endocrinometabólica ao trauma, porém frequentemente as crianças são orientadas a não ingerir alimentos a partir das 00:00 h do dia anterior à operação, independente do horário do procedimento cirúrgico. Avaliar a segurança de um protocolo de abreviação do jejum pré-operatório, com o uso de bebida contendo carboidratos, e realimentação precoce. Foram avaliados prospectivamente 36 crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos eletivos de pequeno e médio porte. Cinco foram posteriormente excluídos do estudo. Todos os 31 remanescentes receberam suplemento nutricional com maltodextrina 12,5% em 150 ml de água aproximadamente 2 h antes do procedimento. Foram coletados dados do tempo de jejum pré-operatório, complicações anestésicas e tempo de realimentação. Vinte e três (74,2%) eram do gênero masculino, com idade mediana de cinco anos e peso mediano de 20 kg. O tempo mediano de jejum pré-operatório foi de 145 min e o tempo mediano para realimentação foi de 135 min. Não houve eventos adversos durante a anestesia ou operação. No período pós-operatório, duas (6,5%) crianças vomitaram. A abreviação de jejum pré-operatório para 2 h com uso de bebida contendo carboidratos, em operações eletivas de crianças, é seguro e não está associado ao maior risco de broncoaspiração pulmonar. Realimentação precoce pode ser prescrita nos procedimentos cirúrgicos analisados.

Products purchased from family farming for school meals in the cities of Rio Grande do Sul.

PubMed

Ferigollo, Daniele; Kirsten, Vanessa Ramos; Heckler, Dienifer; Figueredo, Oscar Agustín Torres; Perez-Cassarino, Julian; Triches, Rozane Márcia

2017-02-16

This study aims to verify the adequacy profile of the cities of the State of Rio Grande do Sul, Brazil, in relation to the purchase of products of family farming by the Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE - National Program of School Meals). This is a quantitative descriptive study, with secondary data analysis (public calls-to-bid). The sample consisted of approximately 10% (n = 52) of the cities in the State, establishing a representation by mesoregion and size of the population. We have assessed the percentage of food purchased from family farming, as well as the type of product, requirements of frequency, delivery points, and presence of prices in 114 notices of public calls-to-bid, in 2013. Of the cities analyzed, 71.2% (n = 37) reached 30% of food purchased from family farming. Most public calls-to-bid demanded both products of plant (90.4%; n = 103) and animal origin (79.8%; n = 91). Regarding the degree of processing, fresh products appeared in 92.1% (n = 105) of the public calls-to-bid. In relation to the delivery of products, centralized (49.1%; n = 56) and weekly deliveries (47.4%; n = 54) were the most described. Only 60% (n = 68) of the public calls-to-bid contained the price of products. Most of the cities analyzed have fulfilled what is determined by the legislation of the PNAE. We have found in the public calls-to-bid a wide variety of food, both of plant and animal origin, and most of it is fresh. In relation to the delivery of the products, the centralized and weekly options prevailed. Verificar o perfil de adequação dos municípios do Rio Grande do Sul no que tange à aquisição de produtos da agricultura familiar pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar. Trata-se de estudo quantitativo descritivo, com análise de dados secundários (chamadas públicas). A amostra foi composta por aproximadamente 10% (n = 52) dos municípios do estado, tomando-se o cuidado de estabelecer uma representatividade por mesorregião e tamanho da população. Foi avaliado o percentual destinado às compras de gêneros alimentícios da agricultura familiar, bem como o tipo de produto, exigências de periodicidade, pontos de entrega e presença de preços em 114 editais de chamadas públicas, no ano de 2013. Dos municípios analisados, 71,2% (n = 37) atingiram 30% de gêneros alimentícios oriundos de agricultura familiar. A maioria das chamadas públicas demandou tanto produtos de origem vegetal (90,4%; n = 103) como de origem animal (79,8%; n = 91). Quanto ao grau de processamento dos alimentos, os produtos in natura apareceram em 92,1% (n = 105) das chamadas públicas. Em relação à entrega dos produtos, a centralizada (49,1%; n = 56) e as entregas semanais (47,4%; n = 54) foram as mais descritas. Apenas 60% (n = 68) das chamadas públicas continham preço dos produtos. A maioria dos municípios analisados cumpriu o determinado pela legislação do Programa Nacional de Alimentação Escolar. Encontrou-se nas chamadas públicas uma grande diversidade de alimentos, tanto de origem vegetal quanto de origem animal, sendo a maior parte deles in natura. Em relação à entrega dos produtos, prevaleceu a centralizada e a semanal.

Second-Generation central venous catheter in the prevention of bloodstream infection: a systematic review.

PubMed

Stocco, Janislei Gislei Dorociaki; Hoers, Hellen; Pott, Franciele Soares; Crozeta, Karla; Barbosa, Dulce Aparecida; Meier, Marineli Joaquim

2016-08-08

to evaluate the effectiveness and safety in the use of second-generation central venous catheters impregnated in clorhexidine and silver sulfadiazine when compared with other catheters, being them impregnated or not, in order to prevent the bloodstream infection prevention. systematic review with meta-analysis. Databases searched: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; search in Congress Proceedings and records from Clinical Trials. 1.235 studies were identified, 97 were pre-selected and 4 were included. In catheter-related bloodstream infection, there was no statistical significance between second-generation impregnated catheter compared with the non-impregnated ones, absolute relative risk 1,5% confidence interval 95% (3%-1%), relative risk 0,68 (confidence interval 95%, 0,40-1,15) and number needed to treat 66. In the sensitivity analysis, there was less bloodstream infection in impregnated catheters (relative risk 0,50, confidence interval 95%, 0,26-0,96). Lower colonization, absolute relative risk 9,6% (confidence interval 95%, 10% to 4%), relative risk 0,51 (confidence interval 95% from 0,38-0,85) and number needed to treat 5. the use of second-generation catheters was effective in reducing the catheter colonization and infection when a sensitivity analysis is performed. Future clinical trials are suggested to evaluate sepsis rates, mortality and adverse effects. evaluar la efectividad y seguridad del uso de catéteres venosos centrales de segunda generación, impregnados en clorhexidina y sulfadiazina de plata, comparados con otros catéteres impregnados o no impregnados, para prevención de infección de la corriente sanguínea. revisión sistemática con metaanálisis. La búsqueda fue realizada en las bases: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; fueron consultados anales de congresos y registros de ensayos clínicos. fueron identificados 1.235 estudios, 97 preseleccionados y cuatro incluidos. En la infección de la corriente sanguínea, relacionada al catéter, no hubo significación estadística entre catéter de segunda generación impregnado en comparación a los no impregnados, riesgo relativo absoluto 1,5%, intervalo de confianza 95% (3%-1%), riesgo relativo 0,68 (intervalo de confianza 95%, 0,40-1,15) y número necesario para tratar 66. En el análisis de sensibilidad, hubo disminución de la infección de la corriente sanguínea en los catéteres impregnados (riesgo relativo 0,50, intervalo de confianza 95%, 0,26-0,96). Reducción de la colonización, riesgo relativo absoluto de 9,6% (intervalo de confianza 95%, 10% a 4%), riesgo relativo 0,51 (intervalo de confianza 95% de 0,38-0,85) y número necesario para tratar 5. el uso de los catéteres de segunda generación fue efectivo en la reducción de la colonización del catéter y de infección cuando realizado análisis de sensibilidad. Se sugirieron ensayos clínicos futuros que evalúen tasas de sepsis, mortalidad y efectos adversos. avaliar a efetividade e segurança do uso de cateteres venosos centrais de segunda geração, impregnados em clorexidina e sulfadiazina de prata, comparados com outros cateteres impregnados ou não, na prevenção de infecção de corrente sanguínea. revisão sistemática com metanálise. Busca realizada nas bases: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; consulta em anais de congresso e registro de ensaios clínicos. foram identificados 1.235 estudos, 97 pré-selecionados e quatro incluídos. Na infecção de corrente sanguínea, relacionada ao cateter, não houve significância estatística entre cateter de segunda geração impregnado em comparação aos não impregnados risco relativo absoluto 1,5%, intervalo de confiança 95% (3%-1%), risco relativo 0,68 (intervalo de confiança 95%, 0,40-1,15) e número necessário para tratar 66. Na análise de sensibilidade, houve diminuição da infecção de corrente sanguínea nos cateteres impregnados (risco relativo 0,50, intervalo de confiança 95%, 0,26-0,96). Redução da colonização, risco relativo absoluto de 9,6% (intervalo de confiança 95%, 10% a 4%), risco relativo 0,51 (intervalo de confiança 95% de 0,38-0,85) e número necessário para tratar 5. o uso dos cateteres de segunda geração foi efetivo na redução de colonização do cateter e de infecção quando realizada análise de sensibilidade. Sugerem-se ensaios clínicos futuros que avaliem taxas de sepse, mortalidade e efeitos adversos.

Actitudes de los candidatos y maestros de ciencias en servicio acerca del uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Bayuelo, Ezequiel

Este estudio examino y comparo las actitudes de los candidatos a maestros de ciencias y los maestros de ciencias en servicio acerca de la utilizacion de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Tambien identifico y diferencio el uso que ellos dan a estas herramientas en las clases de ciencias. Este estudio presenta un diseno descriptivo exploratorio. Constituyeron la muestra trescientos diez sujetos que fueron candidatos a maestros de ciencias o maestros de ciencias en servicio. Para recoger los datos se construyo y valido un cuestionario de treinta y un itemes. Se utilizaron las pruebas estadisticas no parametricas Kruskal Wallis y Chi-cuadrado (test de homogeneidad) para establecer las diferencias entre las actitudes de los sujetos con relacion al uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Los hallazgos evidenciaron que son positivas y muy parecidas las actitudes de los candidatos a maestros y maestros en servicio hacia el uso de las herramientas computadorizadas. No hubo diferencias entre los candidatos y maestros en servicio en terminos de las actitudes de confianza y empatia hacia el uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. En aspectos como el uso del banco de datos bibliografico Eric y el uso de las herramientas computadorizadas en actividades educativas como explorar conceptos, conceptuar, aplicar lo aprendido y hacer asignaciones hubo diferencias estadisticamente significativas entre los candidatos y los maestros en servicio. Al comparar las frecuencias observadas con las esperadas hubo mas maestros en servicio y menos candidatos que indicaron usar el anterior banco de datos y las herramientas computadorizadas en las mencionadas actividades educativas.

A Comparison of Ulnar Shortening Osteotomy Alone Versus Combined Arthroscopic Triangular Fibrocartilage Complex Debridement and Ulnar Shortening Osteotomy for Ulnar Impaction Syndrome

PubMed Central

Song, Hyun Seok

2011-01-01

Background This study compared the results of patients treated for ulnar impaction syndrome using an ulnar shortening osteotomy (USO) alone with those treated with combined arthroscopic debridement and USO. Methods The results of 27 wrists were reviewed retrospectively. They were divided into three groups: group A (USO alone, 10 cases), group B (combined arthroscopic debridement and USO, 9 cases), and group C (arthroscopic triangular fibrocartilage complex [TFCC] debridement alone, 8 cases). The wrist function was evaluated using the modified Mayo wrist score, disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) score and Chun and Palmer grading system. Results The modified Mayo wrist score in groups A, B, and C was 74.5 ± 8.9, 73.9 ± 11.6, and 61.3 ± 10.2, respectively (p < 0.05). The DASH score in groups A, B, and C was 15.6 ± 11.8, 19.3 ± 11.9, and 33.2 ± 8.5, respectively (p < 0.05). The average Chun and Palmer grading score in groups A and B was 85.7 ± 8.9 and 84.7 ± 6.7, respectively. The difference in the Mayo wrist score, DASH score and Chun and Palmer grading score between group A and B was not significant (p > 0.05). Conclusions Both USO alone and combined arthroscopic TFCC debridement with USO improved the wrist function and reduced the level of pain in the patients treated for ulnar impaction syndrome. USO alone may be the preferred method of treatment in patients if the torn flap of TFCC is not unstable. PMID:21909465

Enhancing the Art of Space Operations - Progress in JHU/APL Ultra-Stable Oscillator Capabilities

DTIC Science & Technology

2008-12-01

solution for robust extraterrestrial clocks with an operational life requirement greater than 10 years. Disciplined USO systems could be placed in very...USO) has been demonstrated in nearly 50 years of space applications to be a strategic asset to the space timekeeping and signal technologies of the...while also providing flight USO hardware to missions such as the NASA Gravity Recovery and Climate Experiment (GRACE) and JHU/APL’s New Horizons

Nursing care missed in patients at risk of or having pressure ulcers.

PubMed

Valles, Jonathan Hermayn Hernández; Monsiváis, María Guadalupe Moreno; Guzmán, Ma Guadalupe Interial; Arreola, Leticia Vázquez

2016-11-21

to determine the nursing care missed as perceived by the nursing staff and its relation with the nursing care missed identified in the assessment of patients at risk of or having pressur ulcers. descriptive correlation study. The participants were 161 nurses and 483 patients from a public hospital. The MISSCARE survey was used in combination with a Nursing Care Assessment Form for Patients at Risk of or having pressure ulcers. For the analysis, descriptive and inferential statistics were used. the nursing staff indicated greater omission in skin care (38.5%), position change (31.1%) and the registration of risk factors for the development of pressure ulcers (33.5%). The nursing care missed identified in the assessment related to the use of pressure relief on bony prominences and drainage tubes interfering in the patient's movements (both with 58.6%) and the use of pneumatic mattresses (57.6%). a high percentage of nursing care missed was found according to the staff's perception. Nevertheless, the assessment of the nursing care missed was much higher. No significant relation was found between both. Therefore, it is a priority to reflect on the importance of objective patient assessments. determinar o cuidado de enfermagem omitido percebido pela equipe de enfermagem e sua relação com o cuidado omitido identificado na avaliação de pacientes com risco ou com de úlceras por pressão. estudo descritivo correlacional. Participaram 161 enfermeiras e 483 pacientes de um hospital público. Foram utilizados o levantamento MISSCARE e um Formulário de Avaliação de Cuidados de Enfermagem em Pacientes com Risco ou com úlceras por pressão. Para a análise foi utilizada estatística descritiva e inferencial. a equipe de enfermagem assinalou que há maior omissão no cuidado da pele (38,5%), reposicionamento (31,1%) e no registro de fatores de risco para o aparecimento de úlceras por pressão (33,5%). Os cuidados de enfermagem omitidos identificados na avaliação foram o uso de redutor de pressão em proeminências ósseas e tubos de drenagem que interferem nos movimentos do paciente (ambos com 58,6%) e uso de colchões pneumáticos (57,6%). foi encontrada alta porcentagem de cuidado de enfermagem omitido na percepção da equipe. Porém, a avaliação do cuidado omitido foi muito superior. Não foi encontrada associação significativa entre ambos, priorizando reflexões sobre a importância de avaliações objetivas dos pacientes. determinar el cuidado de enfermería perdido percibido por el personal de enfermería y su relación con el cuidado perdido identificado en la valoración de pacientes con riesgo o con presencia de úlceras por presión. estudio descriptivo correlacional. Participaron 161 enfermeras y 483 pacientes de un hospital público. Se utilizó la encuesta MISSCARE y una Cédula de Valoración de Cuidados de Enfermería en Pacientes con Riesgo o con úlceras por presión. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva e inferencial. el personal de enfermería señaló que existe mayor omisión en el cuidado de la piel (38.5%), cambio de posición (31.1%) y en el registro de factores de riesgo para la aparición de úlceras por presión (33.5%). Los cuidados de enfermería perdidos identificados en la valoración fueron uso de liberador de presión en prominencias óseas y tubos de drenaje que interfieren en movimientos del paciente (ambos con 58.6%) y uso de colchones neumáticos (57.6%). se encontró un alto porcentaje de cuidado de enfermería perdido de acuerdo a la percepción del personal, sin embargo, el cuidado perdido valorado fue mucho mayor. No se encontró relación significativa entre ambos por lo que es prioritario reflexionar acerca de la importancia de realizar valoraciones objetivas en los pacientes.

Validation of Universal Scale in Oral Surgery (USOS) for Patient's Psycho-emotional Status Rating.

PubMed

Astramskaite, Inesa; Pinchasov, Ginnady; Gervickas, Albinas; Sakavicius, Dalius; Juodzbalys, Gintaras

2017-01-01

There aren't any objective methods that may help in standard evaluation of oral surgery patient's psycho-emotional status. Without any standardized evaluation, two main problems appear: heterogeneity between studies and ineffective patient's evaluation. Therefore, Universal Scale in Oral Surgery (USOS) for patient's psycho-emotional status rating has previously been proposed by authors. The aim of present study is to assess the clinical effectivity and validate the Universal Scale in Oral Surgery in case of outpatient tooth extraction for adult healthy patients. Clinical trial to validate the USOS for patient's psycho-emotional status rating was performed. In total 90 patients, that came for outpatient dental extraction to Lithuanian University of Health Sciences Oral and Maxillofacial Surgery Department ambulatory, were enrolled in clinical trial. Patients filled self-reported questionnaires before the procedure. Operating surgeon rated USOS for patient's psycho-emotional status rating doctor's part questionnaire after the procedure. 4 - 6 weeks later all patients were asked to fill USOS for patient's psycho-emotional status rating questionnaire retrospectively. According to the statistical analysis, the final composition of USOS for patient's psycho-emotional status rating that would fit to reliability coefficient should be composed from 6 patient part questions and 3 general doctor part questions. Universal Scale in Oral Surgery for patient's psycho-emotional status rating is a novel, doctor and patient rated scale which is suitable for clinical and scientific usage.

Oncologic and reproductive outcomes of cystectomy compared with oophorectomy as a treatment for borderline ovarian tumours.

PubMed

Song, Taejong; Hun Choi, Chel; Lee, Yoo-Young; Kim, Tae-Joong; Lee, Jeong-Won; Bae, Duk-Soo; Kim, Byoung-Gie

2011-08-01

The aim of this study was to compare the oncologic and reproductive outcomes of patients with borderline ovarian tumours (BOTs) who were treated with cystectomy or unilateral salpingo-oophorectomy (USO). The medical records of patients with BOTs who were treated between 1997 and 2009 were reviewed retrospectively. The recurrence rates were compared between the USO and cystectomy groups. The reproductive outcomes were assessed by telephone interviews. Patients with BOTs underwent a USO (n= 117) or cystectomy (n= 38). There were 12 patients who had recurrences: 1 patient had an invasive recurrence and 11 had borderline recurrences. The recurrence rate in the USO group (6.0%) was lower than in the cystectomy group (13.2%); however, this difference was not statistically significant (P= 0.110). All of the patients with recurrences were successfully treated with surgery and there was no clinical evidence of disease. Of the 116 patients contacted by telephone, 113 (97.4%) resumed menstruation following the surgery, and 45 of the 52 patients (86.5%) who attempted to conceive had successful pregnancies. USO (89.2%), like cystectomy (85.7%), resulted in excellent pregnancy rates for patients with BOTs. A USO is an appropriate treatment for women with BOTs who wish to preserve fertility. However, a cystectomy is a satisfactory fertility-sparing therapy when a cystectomy is the only surgical option.

SAMe-TT2R2 Score in the Outpatient Anticoagulation Clinic to Predict Time in Therapeutic Range and Adverse Events.

PubMed

Pivatto Junior, Fernando; Scheffel, Rafael Selbach; Ries, Lucas; Wolkind, Ricardo Roitman; Marobin, Roberta; Barkan, Sabrina Sigal; Amon, Luís Carlos; Biolo, Andréia

2017-04-01

The SAMe-TT2R2 score was developed to predict which patients on oral anticoagulation with vitamin K antagonists (VKAs) will reach an adequate time in therapeutic range (TTR) (> 65%-70%). Studies have reported a relationship between this score and the occurrence of adverse events. To describe the TTR according to the score, in addition to relating the score obtained with the occurrence of adverse events in patients with nonvalvular atrial fibrillation (AF) on oral anticoagulation with VKAs. Retrospective cohort study including patients with nonvalvular AF attending an outpatient anticoagulation clinic of a tertiary hospital. Visits to the outpatient clinic and emergency, as well as hospital admissions to the institution, during 2014 were evaluated. The TTR was calculated through the Rosendaal´s method. We analyzed 263 patients (median TTR, 62.5%). The low-risk group (score 0-1) had a better median TTR as compared with the high-risk group (score ≥ 2): 69.2% vs. 56.3%, p = 0.002. Similarly, the percentage of patients with TTR ≥ 60%, 65% or 70% was higher in the low-risk group (p < 0.001, p = 0.001 and p = 0.003, respectively). The high-risk group had a higher percentage of adverse events (11.2% vs. 7.2%), although not significant (p = 0.369). The SAMe-TT2R2 score proved to be effective to predict patients with a better TTR, but was not associated with adverse events. O escore SAMe-TT2R2 foi desenvolvido visando predizer quais pacientes em anticoagulação oral com antagonistas da vitamina K (AVKs) atingirão um tempo na faixa terapêutica (TFT) adequado (> 65%-70%) no seguimento. Estudos também o relacionaram com a ocorrência de eventos adversos. Descrever o TFT de acordo com o escore, além de relacionar a pontuação obtida com a ocorrência de eventos adversos adversos em pacientes com fibrilação atrial (FA) não valvar em anticoagulação oral com AVKs. Estudo de coorte retrospectivo incluindo pacientes com FA não valvar em acompanhamento em ambulatório de anticoagulação de um hospital terciário. Foi realizada uma avaliação retrospectiva de consultas ambulatoriais, visitas a emergência e internações hospitalares na instituição no período de janeiro-dezembro/2014. O TFT foi calculado aplicando-se o método de Rosendaal. Foram analisados 263 pacientes com TFT mediano de 62,5%. O grupo de baixo risco (0-1 ponto) obteve um TFT mediano maior em comparação com o grupo de alto risco (≥ 2 pontos): 69,2% vs. 56,3%, p = 0,002. Da mesma forma, o percentual de pacientes com TFT ≥ 60%, 65% ou 70% foi superior nos pacientes de baixo risco (p < 0,001, p = 0,001 e p = 0,003, respectivamente). Os pacientes de alto risco tiveram um percentual maior de eventos adversos (11,2% vs. 7,2%), embora não significativo (p = 0,369). O escore SAMe-TT2R2 foi uma ferramenta eficaz na predição do TFT em pacientes com FA em uso de AVKs para anticoagulação, porém não se associou à ocorrência de eventos adversos.

Long-Term Follow-Up of Patients after Percutaneous Coronary Intervention with Everolimus-Eluting Bioresorbable Vascular Scaffold.

PubMed

Meneguz-Moreno, Rafael Alexandre; Costa, José de Ribamar; Moscoso, Freddy Antônio Britto; Staico, Rodolfo; Tanajura, Luiz Fernando Leite; Centemero, Marinella Patrizia; Chaves, Auréa Jacob; Abizaid, Andrea Claudia Leão de Sousa; Sousa, Amanda Guerra de Moraes Rego E; Abizaid, Alexandre Antonio Cunha

2017-02-01

Bioresorbable vascular scaffolds (BVS) were developed to improve the long-term results of percutaneous coronary intervention, restoring vasomotion. To report very late follow-up of everolimus-eluting Absorb BVS (Abbott Vascular, Santa Clara, USA) in our center. Observational retrospective study, in a single Brazilian center, from August 2011 to October 2013, including 49 patients submitted to Absorb BVS implantation. Safety and efficacy outcomes were analyzed in the in-hospital and very late follow-up phases (> 2 years). All 49 patients underwent a minimum follow-up of 2.5 years and a maximum of 4.6 years. Mean age was 56.8 ± 7.6 years, 71.4% of the patients were men, and 26.5% were diabetic. Regarding clinical presentation, the majority (94%) had stable angina or silent ischemia. Device success was achieved in 100% of cases with 96% overall procedure success rate. Major adverse cardiovascular events rate was 4% at 30 days, 8.2% at 1 year, and 12.2% at 2 years, and there were no more events until 4.6 years. There were 2 cases of thrombosis (1 subacute and 1 late). In this preliminary analysis, Absorb BVS showed to be a safe and effective device in the very late follow-up. Establishing the efficacy and safety profiles of these devices in more complex scenarios is necessary. Os suportes vasculares bioabsorvíveis (SVB) foram desenvolvidos com o intuito de melhorar os resultados da intervenção coronária percutânea a longo prazo, restabelecendo-se a vasomotricidade. Reportar o seguimento muito tardio do implante do SVB eluidor de everolimus Absorb® (Abbot Vascular, Santa Clara, EUA) em nosso centro. Estudo observacional, retrospectivo, em um único centro brasileiro, que incluiu 49 pacientes submetidos ao implante do SVB Absorb® entre agosto/2011 e outubro/2013. Foram analisados os desfechos de segurança e eficácia na fase hospitalar e bastante tardia (> 2 anos). Todos os 49 pacientes completaram um seguimento mínimo de 2,5 anos, sendo o máximo de 4,6 anos. A média de idade foi 56,8 ± 7,6 anos, sendo 71,4% da população estudada do sexo masculino e 26,5% composta por diabéticos. Considerando a apresentação clínica, a grande maioria (94%) tinha angina estável ou isquemia silenciosa. Obteve-se sucesso do dispositivo em 100% dos casos e do procedimento, em 96%. A taxa de eventos cardiovasculares maiores foi de 4% aos 30 dias, de 8,2% em 1 ano, e de 12,2% em 2 anos, sem mais eventos até 4,6 anos. Houve 2 casos de trombose (1 subaguda e 1 tardia) até o último seguimento. Nesta análise preliminar, o uso do SVB Absorb® mostrou-se seguro e eficaz no seguimento bastante tardio. Faz-se necessário estabelecer o perfil de eficácia e segurança destes dispositivos em cenários de maior complexidade.

Collective strategy for facing occupational risks of a nursing team.

PubMed

Loro, Marli Maria; Zeitoune, Regina Célia Gollner

2017-03-09

To socialize an educational action through the process of group discussion and reflection, with the aim to increase the care of nursing workers in facing occupational risks. A qualitative descriptive study using the Convergent Care Research modality with nursing staff working in an emergency department of a hospital in the northwest region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection was carried out through educational workshops and information was processed using content analysis, resulting in two thematic categories: A look at the knowledge and practices about occupational risks in nursing; and adherence to protective measures by the nursing team against occupational risks. Twenty-four (24) workers participated in the study. When challenged to critically look at their actions, the subjects found that they relate the use of safety devices to situations in which they are aware of the patient's serological status. Subjects' interaction, involvement and co-responsibility in the health education process were determinant for their reflection on risky practices. They also had the potential to modify unsafe behaviors. Socializar uma ação educativa, por meio de um processo de discussão e reflexão em grupo, com vistas a ampliar o cuidado dos trabalhadores de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Estudo qualitativo, descritivo na modalidade Pesquisa Convergente Assistencial, com trabalhadores da equipe de enfermagem que atuavam no pronto atendimento de um hospital da região noroeste do estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi realizada por meio de oficinas educativas, e o tratamento das informações, por análise de conteúdo, resultando em duas categorias temáticas: Um olhar direcionado a saberes e práticas sobre riscos ocupacionais na enfermagem e Adesão às medidas de proteção pela equipe de enfermagem frente aos riscos ocupacionais. Integraram o estudo 24 trabalhadores. Ao serem desafiados a olhar criticamente sobre seu fazer, os sujeitos constataram que vinculam o uso dos dispositivos de segurança a situações em que conhecem o status sorológico do paciente. A interação, o envolvimento e a corresponsabilização dos sujeitos no processo de educação em saúde foram determinantes para a reflexão das práticas de risco, bem como tiveram potencial para modificar comportamentos inseguros. Socializar una acción educativa a través de un proceso de discusión y reflexión grupal, con el fin de ampliar el cuidado de los trabajadores de enfermería en relación a los riesgos ocupacionales. Estudio cualitativo, descriptivo en modalidad de Investigación Convergente Asistencial, con trabajadores del equipo de enfermería que actuaban en el servicio de urgencia de un hospital de la región noroeste del estado de Rio Grande del Sur. La recolección de datos se realizó a través de talleres educativos y el tratamiento de las informaciones por análisis de contenidos, lo que resultó en dos categorías temáticas: una mirada dirigida a los saberes y las prácticas relacionadas a riesgos ocupacionales y la adhesión a las medidas de protección por el equipo de enfermería para los riesgos ocupacionales. El estudio incluyó 24 trabajadores a los que cuando se presentó el desafío de observar su críticamente sus acciones, constataron que relacionan el uso de los dispositivos de seguridad a las situaciones en que el status serológico de los pacientes es ya conocido. La interacción, el involucramiento y la corresponsabilidad de los sujetos en el proceso de educación en salud son determinantes para la reflexión sobre las practicas riesgosas y tienen potencial para modificar comportamientos inseguros.

Impact of using a local protocol in preoperative testing: blind randomized clinical trial.

PubMed

Santos, Mônica Loureiro; Iglesias, Antônio Carlos

2017-01-01

to evaluate the impact of the use of a local protocol of preoperative test requests in reducing the number of exams requested and in the occurrence of changes in surgical anesthetic management and perioperative complications. we conducted a randomized, blinded clinical trial at the Gaffrée and Guinle University Hospital with 405 patients candidates for elective surgery randomly divided into two groups, according to the practice of requesting preoperative exams: a group with non-selectively requested exams and a protocol group with exams requested according to the study protocol. Studied exams: complete blood count, coagulogram, glycemia, electrolytes, urea and creatinine, ECG and chest X-ray. Primary outcomes: changes in surgical anesthetic management caused by abnormal exams, reduction of the number of exams requested after the use of the protocol and perioperative complications. there was a significant difference (p<0.001) in the number of exams with altered results between the two groups (14.9% vs. 29.1%) and a reduction of 57.3% in the number of exams requested between the two groups (p<0.001), which was more pronounced in patients of lower age groups, ASA I, without associated diseases and submitted to smaller procedures. There was no significant difference in the frequency of conduct changes motivated by the results of exams or complications between the two groups. In the multivariate analysis, complete blood count and coagulogram were the only exams capable of modifying the anesthetic-surgical management. the proposed protocol was effective in eliminating a significant number of complementary exams without clinical indication, without an increase in perioperative morbidity and mortality. avaliar o impacto do uso de um protocolo local de solicitações de exames pré-operatórios na redução do número de exames solicitados e na ocorrência de alterações na conduta anestésico-cirúrgica e de complicações perioperatórias. ensaio clínico randomizado, cego, realizado no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle com 405 pacientes candidatos à operação eletiva divididos randomicamente em dois grupos segundo a prática de solicitação de exames pré-operatórios: grupo Rotina com exames solicitados de maneira não seletiva e grupo Protocolo com exames solicitados de acordo com o protocolo em estudo. Exames em estudo: hemograma, coagulograma, glicemia, eletrólitos, ureia e creatinina, ECG e radiografia de tórax. Desfechos primários: alterações na conduta anestésico-cirúrgica motivadas por exames anormais, redução do número de exames solicitados após o uso do protocolo e complicações perioperatórias. foi observada diferença significativa (p<0,001) no número de exames com resultados alterados entre os dois grupos (14,9% x 29,1%) e redução de 57,3% no número de exames pedidos entre os dois grupos (p<0,001), mais acentuada nos pacientes de menor faixa etária, ASA I, sem doenças associadas e submetidos a procedimentos de menor porte. Não houve diferença significativa na frequência de alterações de conduta motivada por resultado de exames, nem de complicações entre os dois grupos. Na análise multivariada hemograma e coagulograma foram os únicos exames capazes de modificar a conduta anestésico-cirúrgica. o protocolo proposto foi efetivo em eliminar um quantitativo significativo de exames complementares sem indicação clínica, sem que houvesse aumento na morbidade e mortalidades perioperatórias.

Influence of the ventilatory mode on acute adverse effects and facial thermography after noninvasive ventilation.

PubMed

Pontes, Suzy Maria Montenegro; Melo, Luiz Henrique de Paula; Maia, Nathalia Parente de Sousa; Nogueira, Andrea da Nóbrega Cirino; Vasconcelos, Thiago Brasileiro; Pereira, Eanes Delgado Barros; Bastos, Vasco Pinheiro Diógenes; Holanda, Marcelo Alcantara

2017-01-01

To compare the incidence and intensity of acute adverse effects and the variation in the temperature of facial skin by thermography after the use of noninvasive ventilation (NIV). We included 20 healthy volunteers receiving NIV via oronasal mask for 1 h. The volunteers were randomly divided into two groups according to the ventilatory mode: bilevel positive airway pressure (BiPAP) or continuous positive airway pressure (CPAP). Facial thermography was performed in order to determine the temperature of the face where it was in contact with the mask and of the nasal dorsum at various time points. After removal of the mask, the volunteers completed a questionnaire about adverse effects of NIV. The incidence and intensity of acute adverse effects were higher in the individuals receiving BiPAP than in those receiving CPAP (16.1% vs. 5.6%). Thermographic analysis showed a significant cooling of the facial skin in the two regions of interest immediately after removal of the mask. The more intense acute adverse effects occurred predominantly among the participants in whom the decrease in the mean temperature of the nasal dorsum was lower (14.4% vs. 7.2%). The thermographic visual analysis of the zones of cooling and heating on the face identified areas of hypoperfusion or reactive hyperemia. The use of BiPAP mode was associated with a higher incidence and intensity of NIV-related acute adverse effects. There was an association between acute adverse effects and less cooling of the nasal dorsum immediately after removal of the mask. Cutaneous thermography can be an additional tool to detect adverse effects that the use of NIV has on facial skin. Comparar a incidência e a intensidade de efeitos adversos agudos e a variação da temperatura da pele da face através da termografia após a aplicação de ventilação não invasiva (VNI). Foram incluídos 20 voluntários sadios, de ambos os gêneros, submetidos à VNI com máscara oronasal por 1 h e divididos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o modo ventilatório: bilevel positive airway pressure (BiPAP) ou continuous positive airway pressure (CPAP). A termografia da face foi realizada para determinar a temperatura na região de contato da máscara e no dorso do nariz em momentos diferentes. Os voluntários preencheram um questionário de efeitos adversos após a retirada da VNI. A incidência e a intensidade dos efeitos adversos agudos foram maiores naqueles submetidos a BiPAP em relação aos submetidos a CPAP (16,1% vs. 5,6%). A análise termográfica evidenciou um esfriamento significativo da pele facial nas duas regiões de estudo imediatamente após a retirada da máscara. Os efeitos adversos agudos em maior intensidade ocorreram predominantemente no grupo de participantes cuja redução da temperatura média no dorso do nariz foi menor (14,4% vs. 7,2%). A análise visual termográfica de zonas de esfriamento e aquecimento na face identificou regiões de hipoperfusão ou hiperemia reativa. O uso do modo BiPAP associou-se a maior incidência e intensidade de efeitos adversos agudos associados à VNI. Houve associação entre efeitos adversos agudos e menor esfriamento da pele do dorso do nariz imediatamente após a retirada da máscara. A termografia cutânea pode ser uma ferramenta adicional na detecção de efeitos adversos na pele da face associados ao uso da VNI.

Phlebitis associated with peripheral intravenous catheters in adults admitted to hospital in the Western Brazilian Amazon.

PubMed

Enes, Sandra Maria Sampaio; Opitz, Simone Perufo; Faro, André Ricardo Maia da Costa de; Pedreira, Mavilde de Luz Gonçalves

2016-04-01

To identify the presence of phlebitis and the factors that influence the development of this complication in adult patients admitted to hospital in the western Brazilian Amazon. Exploratory study with a sample of 122 peripheral intravenous catheters inserted in 122 patients in a medical unit. Variables related to the patient and intravenous therapy were analyzed. For the analysis, we used chi-square tests of Pearson and Fisher exact test, with 5% significance level. Complication was the main reason for catheter removal (67.2%), phlebitis was the most frequent complication (31.1%). The mean duration of intravenous therapy use was 8.81 days in continuous and intermittent infusion (61.5%), in 20G catheter (39.3%), inserted in the dorsal hand vein arc (36.9 %), with mean time of usage of 68.4 hours. The type of infusion (p=0.044) and the presence of chronic disease (p=0.005) and infection (p=0.007) affected the development of phlebitis. There was a high frequency of phlebitis in the sample, being influenced by concomitant use of continuous and intermittent infusion of drugs and solutions, and more frequent in patients with chronic diseases and infection. Identificar a presença de flebite e os fatores que influenciam o desenvolvimento desta complicação em pacientes adultos internados em hospital da Amazônia Ocidental Brasileira. Estudo exploratório, com amostra de 122 cateteres intravenosos periféricos instalados em 122 pacientes de uma unidade de clínica médica. Foram analisadas variáveis relacionadas ao paciente e à terapia intravenosa. Para a análise utilizaram-se os testes de Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. A complicação foi o principal motivo da retirada do cateter (67,2%), e a flebite a complicação mais frequente (31,1%). O tempo médio de uso de terapia intravenosa foi de 8,81 dias, em infusão contínua e intermitente (61,5%), em cateter calibre 20G (39,3%), inseridos nas veias do arco dorsal da mão (36,9%), com média de tempo de permanência de 68,4 horas. O tipo de infusão (p=0,044) e a presença de doença crônica (p=0,005) e de infecção (p=0,007) influenciaram o desenvolvimento de flebite. Houve alta frequência de flebite na amostra estudada, sendo influenciada pelo emprego concomitante de infusão contínua e intermitente de fármacos e soluções, e mais frequente em pacientes com doenças crônicas e infecção.

Comparative analysis of ampoules and vials in sterile and conventional packaging as to microbial load and sterility test.

PubMed

Freitas, Raphael Ribeiro de Aquino; Tardelli, Maria Angela

2016-05-24

To compare sterility and microbial (bacteria and fungi) load in the outer part of hyperbaric bupivacaine (Neocaína®) in ampoule and bupivacaine in vial, in conventional and sterile pack formulations. The sterile packs were divided into two groups: G1 (n=16) with ampoules and G2 (n=16) with vials. Conventional formulations were divided into two groups, being G3 (n=16) with ampoules and G4 (n=16) with vials. The ampoules and vials were opened and had their content drawn. The empty bottles were then placed in sterile plastic bags and sent for analysis of microbial load (bacteria and fungi) and sterility testing. Data were analyzed using the χ2 test with Yates correction, and 95% confidence interval. G1 and G2 showed no bacterial growth when compared to conventional groups (p<0.001). The most common agent in conventional microbiological samples was Staphylococcus aureus. There was no fungal growth in both groups. The use of (sterile pack) reduces the microbial load of bottles, and would decrease the chance of exposure to potential contamination of the anesthetic solution. Comparar a esterilidade e a carga microbiana (bactérias e fungos) da parte externa dos frascos de envasamento de bupivacaína hiperbárica (Neocaína®) em ampola e bupivacaína em frasco-ampola das apresentações convencional e estéril (sterile pack). As apresentações estéreis (sterile pack) foram distribuídas em dois grupos, sendo que o G1 (n=16) continha as ampolas e o G2 (n=16), os frascos-ampola. As apresentações convencionais foram distribuídas em dois grupos, a saber G3 (n=16) com as ampolas e G4 (n=16) com os frascos-ampola. As ampolas e os frascos-ampolas eram abertos e tinham seu conteúdo aspirado. Os frascos vazios eram, então, acondicionados em sacos plásticos estéreis e enviados para análise quanto à carga microbiana (bactérias e fungos), bem como para o teste de esterilidade. Os dados foram analisados por meio do teste χ2 com correção Yates com intervalo de confiança de 95%. Os grupos G1 e G2 não apresentaram crescimento bacteriano quando comparado aos grupos convencionais (p<0,001). O microbiano mais comum nas amostras convencionais foi o Staphylococcus aureus. Não houve crescimento de fungos em nenhum dos grupos. O uso de embalagens estéreis (sterile pack) diminui a carga microbiana dos frascos de envasamentos, o que diminuiria a chance de exposição a uma potencial contaminação da solução anestésica.

Study on US/O3 mechanism in p-chlorophenol decomposition

PubMed Central

Xu, Xian-wen; Xu, Xin-hua; Shi, Hui-xiang; Wang, Da-hui

2005-01-01

Study on the effects of sonolysis, ozonolysis and US/O3 system on the decomposition of p-chlorophenol in aqueous solutions indicated that in the cases of US/O3 system, individual ozonolysis and sonolysis, the decomposition rate of p-chlorophenol reached 78.78%, 56.20%, 2.79% after a 16-min reaction while its CODcr (chemical oxygen demand) removal rate was 97.02%, 62.17%, 3.67% after a 120-min reaction. The decomposition reaction of p-chlorophenol follows pseudo-first-order kinetics. The enhancement factors of p-chlorophenol and its CODcr under US/O3 system reached 63% and 237% respectively. The main intermediates during the decomposition include catechol, hydroquinone, p-benzoquinone, phenol, fumaric acid, maleic acid, oxalic acid and formic acid. The decomposition mechanism of p-chlorophenol was also discussed. PMID:15909343

In-Lab Upfront Use of Tirofiban May Reduce the Occurrence of No-Reflow During Primary Percutaneous Coronary Intervention. A Pilot Randomized Study.

PubMed

Lago, Igor Matos; Novaes, Gustavo Caires; Badran, André Vannucchi; Pavão, Rafael Brolio; Barbosa, Ricardo; Figueiredo, Geraldo Luiz de; Lima, Moysés de Oliveira; Haddad, Jorge Luiz; Schmidt, André; Marin, José Antônio

2016-11-01

Despite successful opening of culprit coronary artery, myocardial reperfusion does not always follows primary percutaneous coronary intervention (PPCI). Glycoprotein IIb/IIIa inhibitors are used in the treatment of no-reflow (NR), but their role to prevent it is unproven. To evaluate the effect of in-lab administration of tirofiban on the incidence of NR in ST-elevation myocardial infarction (STEMI) treated with PPCI. STEMI patients treated with PPCI were randomized (24 tirofiban and 34 placebo) in this double-blinded study to assess the impact of intravenous tirofiban on the incidence of NR after PPCI according to angiographic and electrocardiographic methods. End-points of the study were: TIMI-epicardial flow grade; myocardial blush grade (MBG); resolution of ST-elevation < 70% (RST < 70%) at 90min and 24h after PPCI. Baseline anthropometric, clinical and angiographic characteristics were balanced between the groups. The occurrence of TIMI flow < 3 was not significantly different between the tirofiban (25%) and placebo (35.3%) groups. MBG ≤ 2 did not occur in the tirofiban group, and was seen in 11.7% of patients in the placebo group (p=0.13). RST < 70% occurred in 41.6% x 55.8% (p=0.42) at 90min and in 29% x 55.9% (p=0.06) at 24h in tirofiban and placebo groups, respectively. Severe NR (RST ≤ 30%) was detected in 0% x 26.5% (p=0.01) at 90 min, and in 4.2% x 23.5% (p=0.06) at 24h in tirofiban and placebo groups, respectively. This pilot study showed a trend toward reduction of NR associated with in-lab upfront use of tirofiban in STEMI patients treated with PPCI and paves the way for a full-scale study testing this hypothesis. Mesmo com abertura da artéria coronária culpada bem sucedida, a reperfusão miocárdica nem sempre sucede a intervenção coronariana percutânea primária (ICPP). Inibidores da glicoproteína IIb/IIIa são usados no tratamento do fenômeno de não reperfusão (NR), mas seu papel para preveni-lo não está comprovado. Avaliar o efeito da administração, em laboratório, de tirofibana sobre a incidência de NR em infarto agudo do miocárdio com supra do segmento ST (IAMCSST) tratado com ICPP. Pacientes com IAMCSST tratados com ICPP foram randomizados (24 tirofibana e 34 placebo) neste estudo duplo-cego para avaliar o impacto de tirofibana intravenosa sobre a incidência de NR após ICPP de acordo com métodos angiográficos e eletrocardiográfico. Os desfechos do estudo foram: fluxo epicárdico TIMI (grau), grau de fluxo miocárdico (MBG), resolução da elevação do segmento ST < 70% (RST < 70%) aos 90 minutos e 24 horas após ICPP. Características antropométricas, clínicas e angiográficas basais eram equilibradas entre os grupos. A ocorrência de fluxo TIMI < 3 não foi significativamente diferente entre os grupos tirofibana (25%) e placebo (35,3%). MBG ≤ 2 não ocorreu no grupo tirofibana, e foi detectado em 11,7% dos pacientes do grupo placebo (p=0,13). RST < 70% ocorreu em 41,6% x 55,8% (p=0.42) aos 90 minutos, e em 29% x 55,9% (p=0,06) em 24 horas nos grupos tirofibana e placebo, respectivamente. NR grave (RST ≤ 30%) ocorreu em 0% x 26,5% (p=0,01) aos 90 minutos, e em 4,2% x 23,5% (p=0,06) em 24 horas nos grupos tirofibana e placebo, respectivamente. Este estudo piloto mostrou uma tendência de redução de NR associada ao uso, em laboratório, de tirofibana em pacientes com IAMCSST tratados com ICPP, e abre caminho para um estudo em escala real que teste essa hipótese.

Development of the TabacoQuest app for computerization of data collection on smoking in psychiatric nursing.

PubMed

Oliveira, Renata Marques de; Duarte, Alexandre Freitas; Alves, Domingos; Furegato, Antonia Regina Ferreira

2016-08-29

to develop a mobile app for research on the use of tobacco among psychiatric patients and the general population. applied research with the technological development of an app for data collection on an Android tablet. For its development, we considered three criteria: data security, benefits for participants and optimization of the time of researchers. We performed tests with twenty fictitious participants and a final test with six pilots. the app collects data, stores them in the database of the tablet and export then to an Excel spreadsheet. calculator, stopwatch, offline operation, branching logic, field validation and automatic tabulation. the app prevents human error, increases the quality of the data by validating them during the interview, allows the performing of automatic tabulation and makes the interviews less tiring. Its success may encourage the use of this and other computational resources by nurses as a research tool. desenvolver aplicativo mobile para pesquisa sobre o uso de tabaco entre pacientes psiquiátricos e a população geral. pesquisa aplicada com o desenvolvimento tecnológico de um aplicativo para coleta de dados em tablet Android. Para seu desenvolvimento, consideraram-se três critérios: segurança dos dados, benefícios para os participantes e otimização do tempo dos pesquisadores. Testes com 20 participantes fictícios e teste final com seis pilotos. o aplicativo coleta os dados, armazena-os no banco de dados do tablet e os exporta para planilha Excel. Recursos: calculadora; cronômetro; funcionamento off-line, lógica de ramificação, validação de campos e tabulação automática. o aplicativo previne erros humanos e aumenta a qualidade dos dados ao validá-los durante a entrevista, permite realizar tabulação automática e torna as entrevistas menos cansativas. Seu sucesso poderá incentivar o uso desse e outros recursos computacionais pelos enfermeiros, como ferramenta de pesquisa. desarrollar aplicativo móvil para hacer investigación sobre el uso de tabaco entre pacientes psiquiátricos y la población en general. investigación aplicada con el desarrollo tecnológico de un aplicativo para recolección de datos en tablet Android. Para su desarrollo, se consideraron tres criterios: seguridad de los datos, beneficios para los participantes y optimización del tiempo de los investigadores. Se realizaron pruebas con 20 participantes ficticios y un test piloto final. los datos del aplicativo almacenados en el banco de datos del tablet son exportados para planilla Excel. Recursos: calculadora, cronómetro, funcionamiento off-line, lógica de ramificación, validación de campos y tabulación automática. el aplicativo evita errores humanos y aumenta la calidad de los datos al validarlos durante la entrevista, también permite realizar una tabulación automática y torna las entrevistas menos agotadoras. Su éxito incentivará su uso y el de otros recursos computacionales por parte de los enfermeros, como herramienta de investigación.

Substance use, childhood sexual abuse, and sexual risk behavior among women in methadone treatment.

PubMed

Cohen, Lisa R; Tross, Susan; Pavlicova, Martina; Hu, Mei-Chen; Campbell, Aimee N; Nunes, Edward V

2009-01-01

Substance use and a history of childhood sexual abuse (CSA) are risk factors for unprotected sex among women, yet questions remain as to how their combined influence may differentially affect sexual risk. The current study investigated how complex relationships among drug use and CSA may contribute to unprotected sexual occasions (USO). A Generalized Linear Mixed Model was used to examine the interaction between current cocaine/stimulants and opioid use and CSA on number of USOs in a sample of 214 sexually active women in outpatient methadone maintenance treatment. For women with CSA, an increase in days of cocaine/stimulant use was associated with a significant increase in USOs. In contrast, an increase in days of opiate use was associated with a significant decrease in USOs. For the group of women who did not report CSA, there was a significant increase in USOs with increased opiate use. Findings indicate that CSA is related to unprotected sexual occasions depending on drug type and severity of use. Women with CSA using cocaine are at particularly high risk for having unprotected sex and should be specifically targeted for HIV prevention interventions.

Dicloruro de paraquat

EPA Pesticide Factsheets

El dicloruro de paraquat, comúnmente conocido como “paraquat,” es uno de los herbicidas registrados de mayor uso en los Estados Unidos. El paraquat también se conoce como Gramaxone (un producto popular de uso final

Influence of hormonal contraceptives and the occurrence of stroke: integrative review.

PubMed

Lima, Adman Câmara Soares; Martins, Larissa Castelo Guedes; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Araújo, Thelma Leite de; Lima, Francisca Elisângela Teixeira; Aquino, Priscila de Souza; Moura, Escolástica Rejane Ferreira

2017-01-01

To identify scientific evidence regarding the influence of hormonal contraceptive use and the occurrence of stroke. Integrative review of the literature, through database search using the descriptors "contraceptive agents", "contraceptive devices", "contraceptives, Oral" and "Stroke". Original studies in Portuguese, Spanish and English, published in full and available online were included. Studies that did not answer our guiding questions and duplicated studies were excluded. Women using combined oral contraceptives have higher risk of stroke, even with a lower hormonal dosage and different types of progestogen, regardless of the duration of use. The use of contraceptives associated with smoking, hypertension, migraine, hypercholesterolemia, obesity and sedentary lifestyle increases the chance of stroke. Contraceptive patch and vaginal ring are associated to increased risk. Use of combined hormonal contraceptives, except for the injectable and the transdermal ones, increases the chance of occurrence of the event. Progestogen-only contraceptives were considered safe. Identificar evidências científicas acerca da influência do uso de anticoncepcionais hormonais na ocorrência do acidente vascular cerebral (AVC). Revisão integrativa da literatura, com pesquisa em bases de dados, utilizando os descritores "contraceptive agents", "contraceptive devices", "contraceptives, Oral" e "stroke". Foram incluídos artigos originais nos idiomas português, espanhol e inglês, publicados na íntegra e disponíveis eletronicamente. Foram excluídos artigos que não respondiam às questões norteadoras e repetidos. Usuárias de anticoncepcional oral combinado apresentam risco maior de AVC, mesmo com dosagem hormonal menor e diferentes tipos de progestágeno, independente do tempo de uso. A presença associada de tabagismo, hipertensão arterial, enxaqueca, hipercolesterolemia, obesidade e sedentarismo aumenta a chance desse desfecho. Adesivo anticoncepcional e anel vaginal são relacionados ao aumento desse risco. A exposição aos anticoncepcionais hormonais combinados aumenta a chance de ocorrência do evento, exceto o injetável e o transdérmico. Os exclusivos de progestágeno foram considerados seguros.

Translation and cross-cultural adaptation of the Clinical Competence Questionnaire for use in Brazil.

PubMed

Kwiatkoski, Danielle Ritter; Mantovani, Maria de Fátima; Pereira, Evani Marques; Bortolato-Major, Carina; Mattei, Ângela Taís; Peres, Aida Maris

2017-06-05

translating and transculturally adapting the Clinical Competence Questionnaire to Brazilian senior undergraduate Nursing students, as well as measuring psychometric properties of the questionnaire. a methodological study carried out in six steps: translation of the Clinical Competence Questionnaire instrument, consensus of the translations, back-translation, analysis by an expert committee, pre-testing and then presentation of the cross-cultural adaptation process to the developers. Psychometric properties were measured using Cronbach's alpha, intraclass correlation coefficient and content validity index. the instrument was translated, transculturally adapted and its final version consisted of 48 items. Cronbach's alpha coefficient was 0.90, and the agreement index of the items was 99% for students and 98% for evaluators. the Clinical Competence Questionnaire was translated and adapted to Brazilian students, and the psychometric properties of the Portuguese version of the questionnaire presented satisfactory internal consistency regarding the studied sample. traduzir e adaptar transculturalmente o Clinical Competence Questionnaire aos estudantes brasileiros concluintes da graduação em enfermagem, bem como mensurar as propriedades psicométricas do questionário. estudo metodológico realizado em seis etapas: tradução do instrumento Clinical Competence Questionnaire, consenso das traduções, retrotradução, análise pelo comitê de especialistas, pré-teste e apresentação do processo de adaptação transcultural para os desenvolvedores. As propriedades psicométricas foram mensuradas utilizando-se o alfa de Cronbach, coeficiente de correlação intraclasse e índice de validade de conteúdo. o instrumento foi traduzido, adaptado transculturalmente e sua versão final foi constituída de 48 itens. O coeficiente alfa de Cronbach foi de 0,90, e o índice de concordância dos itens foi de 99% para os estudantes e de 98% para os avaliadores. o Clinical Competence Questionnaire foi traduzido e adaptado a estudantes brasileiros, e as propriedades psicométricas da versão em português do questionário apresentaram consistência interna satisfatória quanto à amostra estudada. traducir y adaptar transculturalmente el Clinical Competence Questionnaire para uso de los estudiantes brasileños que concluyen la graduación en enfermería, así como para medir las propiedades psicométricas del cuestionario. estudio metodológico realizado en seis etapas: traducción del instrumento Clinical Competence Questionnaire, obtención de consenso de las traducciones, retrotraducción, análisis por el comité de especialistas, pretest y presentación del proceso de adaptación transcultural para los desarrolladores. Las propiedades psicométricas fueron medidas utilizando el alfa de Cronbach, coeficiente de correlación intraclase e índice de validez de contenido. el instrumento fue traducido, adaptado transculturalmente y su versión final estuvo constituida por 48 ítems. El coeficiente alfa de Cronbach fue de 0,90; el índice de concordancia de los ítems fue de 99% para los estudiantes y de 98% para los evaluadores. el Clinical Competence Questionnaire fue traducido y adaptado para uso de estudiantes brasileños; las propiedades psicométricas, de la versión en portugués del cuestionario, presentaron consistencia interna satisfactoria encontrada en la muestra estudiada.

Care management: agreement between nursing prescriptions and patients' care needs.

PubMed

Faeda, Marília Silveira; Perroca, Márcia Galan

2016-08-08

analyze agreement between nursing prescriptions recorded in medical files and patients' care needs; investigate the correlation between the nurses' professional background and agreement of prescriptions. descriptive study with quantitative and documentary approach conducted in the medical clinic, surgical, and specialized units of a university hospital in the interior of São Paulo, Brazil. The new validated version of a Patient Classification Instrument was used and 380 nursing prescriptions written at the times of hospital admission and discharge were assessed. 75% of the nursing prescriptions items were compatible with the patients' care needs. Only low correlation between nursing prescription agreement and professional background was found. the nursing prescriptions did not fully meet the care needs of patients. The care context and work process should be analyzed to enable more effective prescriptions, while strategies to assess the care needs of patients are recommended. analisar a concordância entre prescrições de enfermagem, registradas nos prontuários, e as necessidades de cuidados dos pacientes; investigar a correlação entre o perfil profissional dos enfermeiros e a concordância das prescrições. estudo descritivo com abordagem quantitativa e documental, realizado em unidades de clínica médica, cirúrgica e especializada de um hospital de ensino, no interior do Estado de São Paulo. Foi aplicada a nova versão validada do Instrumento de Classificação de Pacientes e, posteriormente, investigadas 380 prescrições de enfermagem no momento da admissão e alta hospitalar. foi identificado que 75% dos itens das prescrições de enfermagem estavam compatíveis com as necessidades cuidativas dos pacientes. Encontrou-se baixa correlação entre a concordância da prescrição de enfermagem e o perfil profissional. as prescrições de enfermagem não estão sendo realizadas, em sua totalidade, em consonância com as necessidades dos pacientes. Para possibilitar prescrições mais efetivas, recomenda-se análise do contexto assistencial e processo de trabalho e o uso de estratégias avaliativas das necessida¬des de cuidados dos pacientes. analizar la concordancia entre prescripciones de enfermería, registradas en las fichas médicas, y las necesidades de cuidados de los pacientes; investigar la correlación entre el perfil profesional de los enfermeros y la concordancia de las prescripciones. estudio descriptivo con abordaje cuantitativo y documental, realizado en unidades de clínica médica, quirúrgica y especializada de un hospital de enseñanza, en el interior del Estado de Sao Paulo. Fue aplicada la nueva versión validada del Instrumento de Clasificación de Pacientes y, posteriormente, investigadas 380 prescripciones de enfermería en el momento de la admisión y alta hospitalaria. fue identificado que 75% de los ítems de las prescripciones de enfermería eran compatibles con las necesidades de cuidados de los pacientes. Se encontró baja correlación entre la concordancia de la prescripción de enfermería y el perfil profesional. las prescripciones de enfermería no están siendo realizadas, en su totalidad, en consonancia con las necesidades de los pacientes. Para posibilitar prescripciones más efectivas, se recomienda analizar el contexto asistencial y el proceso de trabajo y el uso de estrategias de evaluación de las necesidades de cuidados de los pacientes.

Comparison of the frequency estimation of the DORIS/Jason2 oscillator thanks to the onboard DIODE and Time Transfer by Laser Link experiment

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Jayles, C.; Exertier, P.; Martin, N.; Chauveau, J. P.; Samain, E.; Tourain, C.; Auriol, A.; Guillemot, P.

2016-12-01

The main applications for DORIS are precise orbit determination, and precise Geodesy. Onboard Jason-2 for instance, the DORIS tracking component is the French contribution to the precise orbit determination capability, a key capability for altimetry product scientific result accuracy. T2L2 is a time transfer technique based on the propagation of light pulses for synchronization between two clocks. Hosting T2L2 on-board Jason-2 was to allow for very fine DORIS USO (Ultra-Stable Oscillator) frequency monitoring, and for this purpose T2L2 was connected to the DORIS USO. Thanks to the continuous tracking of T2L2/Jason-2 by the Laser Ranging network it is possible to monitor the USO for several days, weeks, and even much longer, and thus to also compare with the DIODE (the DORIS on-board orbit determination software) frequency bias estimates. The DORIS USO frequency biases estimate comparison between two independent systems, T2L2 and DIODE, can be of benefit to both, allowing the accuracies of both systems to be better understood, and for improvements to be made to both systems. Such comparison is the central topic of the present paper. T2L2 monitors the DORIS on-board USO frequency with an accuracy of much better than 10-12 which is the specification for the Doppler instrumentation. The paper investigates the limits of the DORIS-DIODE frequency bias estimates using T2L2, showing that USO frequency compliance accuracy of 10-12 has been reached.

Efficacy of bacterial cellulose membrane for the treatment of lower limbs chronic varicose ulcers: a randomized and controlled trial.

PubMed

Cavalcanti, Luciana Marins; Pinto, Flávia Cristina Morone; Oliveira, Glícia Maria DE; Lima, Salvador Vilar Correia; Aguiar, José Lamartine DE Andrade; Lins, Esdras Marques

2017-01-01

to evaluate the efficacy of Bacterial Cellulose (BC) membrane dressings in the treatment of lower limb venous ulcers. we carried out a prospective, randomized, controlled study of 25 patients with chronic venous ulcer disease in the lower limbs from the Angiology and Vascular Surgery Service of the Federal University of Pernambuco Hospital and from the Salgado Polyclinic of the County Health Department, Caruaru, Pernambuco. We randomly assigned patients to two groups: control group, receiving dressings with triglyceride oil (11 patients) and experimental group, treated with BC membrane (14 patients). We followed the patients for a period of 120 days. There was a reduction in the wound area in both groups. There were no infections or reactions to the product in any of the groups. Patients in the BC group showed decreased pain and earlier discontinuation of analgesic use. BC membrane can be used as a dressing for the treatment of varicose ulcers of the lower limbs. avaliar a eficácia de curativos com membrana de Celulose Bacteriana (CB) no tratamento de úlceras venosas de membros inferiores. estudo prospectivo, randomizado e controlado de 25 pacientes com úlceras decorrentes de doença venosa crônica nos membros inferiores provenientes do Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco e da Policlínica do Salgado da Secretaria Municipal de Saúde, Caruaru, Pernambuco. Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: grupo controle, que recebeu curativos com óleo de triglicerídeos (11 pacientes) e grupo experimental, tratado com membrana de CB (14 pacientes). Os pacientes foram acompanhados por um período de 120 dias. houve uma redução na área de ferida em ambos os grupos. Não houve infecção ou reações ao produto em nenhum dos grupos. Pacientes do grupo CB mostraram diminuição da dor e interrupção mais precoce do uso de analgésicos. a membrana de CB pode ser usada como curativo para o tratamento de úlceras varicosas dos membros inferiores.

Cardiopulmonary Exercise Test: Background, Applicability and Interpretation.

PubMed

Herdy, Artur Haddad; Ritt, Luiz Eduardo Fonteles; Stein, Ricardo; Araújo, Claudio Gil Soares de; Milani, Mauricio; Meneghelo, Romeu Sérgio; Ferraz, Almir Sérgio; Hossri, Carlos; Almeida, Antonio Eduardo Monteiro de; Fernandes-Silva, Miguel Morita; Serra, Salvador Manoel

2016-11-01

Cardiopulmonary exercise test (CPET) has been gaining importance as a method of functional assessment in Brazil and worldwide. In its most frequent applications, CPET consists in applying a gradually increasing intensity exercise until exhaustion or until the appearance of limiting symptoms and/or signs. The following parameters are measured: ventilation; oxygen consumption (VO2); carbon dioxide production (VCO2); and the other variables of conventional exercise testing. In addition, in specific situations, pulse oximetry and flow-volume loops during and after exertion are measured. The CPET provides joint data analysis that allows complete assessment of the cardiovascular, respiratory, muscular and metabolic systems during exertion, being considered gold standard for cardiorespiratory functional assessment.1-6 The CPET allows defining mechanisms related to low functional capacity that can cause symptoms, such as dyspnea, and correlate them with changes in the cardiovascular, pulmonary and skeletal muscle systems. Furthermore, it can be used to provide the prognostic assessment of patients with heart or lung diseases, and in the preoperative period, in addition to aiding in a more careful exercise prescription to healthy subjects, athletes and patients with heart or lung diseases. Similarly to CPET clinical use, its research also increases, with the publication of several scientific contributions from Brazilian researchers in high-impact journals. Therefore, this study aimed at providing a comprehensive review on the applicability of CPET to different clinical situations, in addition to serving as a practical guide for the interpretation of that test. Resumo O teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) vem ganhando importância crescente como método de avaliação funcional tanto no Brasil quanto no Mundo. Nas suas aplicações mais frequentes, o teste consiste em submeter o indivíduo a um exercício de intensidade gradativamente crescente até a exaustão ou o surgimento de sintomas e/ou sinais limitantes. Neste exame se mensura a ventilação (VE), o consumo de oxigênio (VO2), a produção de gás carbônico (VCO2) e as demais variáveis de um teste de exercício convencional. Adicionalmente, podem ser verificadas, em situações específicas, a oximetria de pulso e as alças fluxo-volume antes, durante e após o esforço. A análise integrada dos dados permite a completa avaliação dos sistemas cardiovascular, respiratório, muscular e metabólico no esforço, sendo considerado padrão-ouro na avaliação funcional cardiorrespiratória.1-6 O TCPE permite definir mecanismos relacionados à baixa capacidade funcional, os quais podem ser causadores de sintomas como a dispneia, correlacionando-os com alterações dos sistemas cardiovascular, pulmonar e musculoesquelético. Também pode ser de grande aplicabilidade na avaliação prognóstica em cardiopatas, pneumopatas e em pré-operatório, além de auxiliar na prescrição mais criteriosa do exercício em sujeitos normais, em atletas, em cardiopatas e em pneumopatas. Assim como ocorre com o uso clínico, a pesquisa nesse campo também cresce e várias contribuições científicas de pesquisadores nacionais são publicadas em periódicos de alto fator de impacto. Sendo assim, o objetivo deste documento é fornecer uma revisão ampla da aplicabilidade do TCPE nas diferentes situações clínicas, bem como servir como guia prático na interpretação desse teste propedêutico.

Substance Use, Depression and Sociodemographic Determinants of HIV Sexual Risk Behavior in Outpatient Substance Abuse Treatment Patients.

PubMed

Tross, Susan; Feaster, Daniel J; Thorens, Gabriel; Duan, Rui; Gomez, Zoilyn; Pavlicova, Martina; Hu, Mei Chen; Kyle, Tiffany; Erickson, Sarah; Spector, Anya; Haynes, Louise; Metsch, Lisa R

2015-01-01

The NIDA Clinical Trials Network trial of rapid HIV testing/counseling in 1281 patients was a unique opportunity to examine relationships among substance use, depressive symptoms, and sex risk behavior. Past 6-month substance use; substance use severity (Drug Abuse Screening Test - 10); depressive symptoms (Quick Inventory of Depressive Symptomatology); and three types of sex risk behavior (unprotected sex occasions [USOs] with primary partners; USOs with nonprimary partners; and USOs while high/drunk) were assessed. Zero-inflated negative binomial analyses provided: probability and rate of sex risk behavior (in risk behavior subsample). Levels of sexual risk behavior were high, while variable across the three types of sex risk behaviors. Among the patients, 50.4% had engaged in USOs with primary partners, 42% in sex while drunk or high, and 23.8% in USOs with nonprimary partners. Similar factors were significantly associated with all three types of sex risk behaviors. For all types, problem drinking, cocaine use, and substance use severity had an exacerbating effect. Older age was associated with lower risk behavior; other relationship categories (eg, married, separated/divorced, cohabitating) were associated with greater risk behavior than was single status. Depressive symptoms were associated with decreased likelihood of USOs with a primary partner. Sexual risk behavior is common among individuals in outpatient substance abuse treatment. Results highlight problem drinking (eg, up to three-fold) and cocaine (eg, up to twice) in increasing sex risk behavior. They demonstrate the utility of distinguishing between partner types and presence/absence of alcohol/drugs during sex. Findings argue for the need to integrate sex risk reduction into drug treatment.

Development of a theoretical-practical script for clinical simulation.

PubMed

Fabri, Renata Paula; Mazzo, Alessandra; Martins, José Carlos Amado; Fonseca, Ariadne da Silva; Pedersoli, César Eduardo; Miranda, Fernanda Berchelli Girão; Fumincelli, Laís; Baptista, Rui Carlos Negrão

2017-04-10

To develop a theoretical-practical script based on the opinion of experts to be used in simulated clinical activities. Qualitative study through analysis of content of interviews with experts on the theme in order to develop the proposed script. Of the 24 invited experts, 12 specialists from educational institutions in Brazil and abroad participated in the study in compliance with the ethical precepts. The experts responded to questions on the characterization of their study attributes and described the items required for the development of a simulated scenario. In view of the responses obtained, data content was analyzed and classified into units and subunits of significance. The items mentioned for the development of the script generated seven units of significance. The units and subunits of significance were gathered in three stages of the main components of the simulated scenario: prior, preparation, and finals. This study enables an innovative, stimulating teaching experience, making it easier for professors to use the simulation resource as a learning process in an effective and objective manner, as a guide to professors and researchers in the area of clinical simulation. Construir, com base na opinião de peritos, roteiro teórico-prático para uso em atividade clínica simulada. Trata-se de um estudo qualitativo por meio de análise de conteúdo de entrevistas de peritos no assunto para construção do roteiro proposto. Seguido os preceitos éticos, entre os 24 peritos convidados pertencentes a instituições de ensino do Brasil e do exterior. Os peritos responderam a questões sobre a caracterização dos seus atributos de estudo e descreveram os itens imprescindíveis à construção de um cenário simulado. Diante das respostas obtidas, os dados foram analisados em relação ao seu conteúdo e organizados em unidades e subunidades de significância. Participaram 12 especialistas. Os itens mencionados para construção do roteiro originaram sete unidades de significância. As unidades e suas subunidades de significância foram ainda reunidas em três fases dos componentes principais do cenário simulado: prévios, preparo e finais. Este estudo permite um ensino inovador, estimulante e possibilita a facilidade ao professor, quanto à utilização do recurso de simulação, como processo de aprendizagem de maneira eficiente e objetiva, sendo um norteador aos docentes e pesquisadores na área de simulação clínica.

76 FR 20392 - Self-Regulatory Organizations; Chicago Board Options Exchange, Incorporated; Notice of Filing and...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2011-04-12

..., SMH, SNDK, SPLS, SPXU, SPY, SSO, SYMC, TBT, T, TLT, TNA,TSM, TWM, TXN, TZA, UCO, USO, UWM, UYG, VALE..., S, SH, SLV, SPF, SPXU, SPY, SSO, TBT, TLT, TWM, TZA, UCO, USO, UWM, VXX, XLI, XLP. Transactions in...

Smoking among female sex workers: prevalence and associated variables.

PubMed

Devóglio, Ligia Lopes; Corrente, José Eduardo; Borgato, Maria Helena; Godoy, Ilda de

2017-01-01

To assess the prevalence of smoking and associated variables in female sex workers (FSWs). This was a quantitative cross-sectional study involving FSWs in the city of Botucatu, Brazil, who completed a sociodemographic questionnaire, including data regarding smoking status, motivational stage of change, and degree of nicotine dependence, as well as the Perceived Stress Scale and the Hospital Anxiety and Depression Scale. We included 83 FSWs. The mean age was 26.8 years. Among the participants, 58 (69.8%) had at least a high school education, only 26 (31.3%) resided in the city of Botucatu, 59 (71.1%) were smokers, 5 (6.0%) were former smokers, 74 (89.2%) regularly consumed alcohol, and 43 (51.8%) used illicit drugs. The majority of the women were classified as having an intermediate stress level, and 51 (61.4%) were classified as having possible or probable anxiety, whereas depression was found to be improbable in 57 (68.7%). The level of nicotine dependence was high among the smokers, the majority of whom showed no intention to quit smoking. Smoking was associated with illicit drug use (p = 0.0271) and with alcohol consumption (p = 0.0001), although not with the levels of stress, anxiety, or depression; nor was the age at smoking initiation associated with the length of time as an FSW (p = 0.4651). The prevalence of smoking among the FSWs evaluated here was much higher than the 8.3% reported for the overall female population of Brazil. Our findings show that FSWs are exposed to various risk factors inherent to their profession. Therefore, harm reduction is an important strategy to be adopted. Avaliar a prevalência de tabagismo e variáveis associadas em mulheres profissionais do sexo (MPS). Estudo de corte transversal quantitativo com MPS na cidade de Botucatu (SP), as quais completaram um questionário sociodemográfico, incluindo informações sobre tabagismo, estágio motivacional para cessação do tabagismo e grau de dependência da nicotina, assim como a Escala de Estresse Percebido e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Foram incluídas 83 MPS. A média de idade foi de 26,8 anos. Entre as participantes, 58 (69,8%) possuíam pelo menos o ensino médio, apenas 26 (31,3%) residiam em Botucatu, 59 (71,1%) eram fumantes, 5 (6,0%) eram ex-fumantes, 74 (89,2%) faziam uso de bebidas alcoólicas e 43 (51,8%) faziam uso de algum tipo de drogas. A maioria foi classificada com grau de estresse médio, 51 (61,4%) apresentaram nível de ansiedade possível ou provável, e 57 (68,7%) tiveram resultado improvável para depressão. O nível de dependência da nicotina foi elevado entre as fumantes. Dessas, a maioria não tinha intenção de parar de fumar. Houve associações do tabagismo com o consumo de drogas ilícitas (p = 0,0271) e com o uso de bebidas alcoólicas (p < 0,0001); porém, não houve associações do tabagismo com as questões de humor e nem da idade da iniciação tabágica com o tempo que trabalhavam como MPS (p = 0,4651). A prevalência de tabagismo entre as MPS estudadas se mostrou muito elevada quando comparada à da média nacional de mulheres (8,3%). Evidenciou-se que MPS estão expostas a diversos fatores de risco inerentes da própria profissão, sendo a redução de danos uma estratégia importante a ser trabalhada.

Risk factors for unstable blood glucose level: integrative review of the risk factors related to the nursing diagnosis.

PubMed

Teixeira, Andressa Magalhães; Tsukamoto, Rosangela; Lopes, Camila Takáo; Silva, Rita de Cassia Gengo E

2017-06-05

to identify evidence in the literature on the possible risk factors for the risk of unstable blood glucose diagnosis in individuals with type 2 diabetes mellitus, and to compare them with the risk factors described by NANDA International. an integrative literature review guided by the question: what are the risk factors for unstable blood glucose level in people with type 2 diabetes mellitus? Primary studies were included whose outcomes were variations in glycemic levels, published in English, Portuguese or Spanish, in PubMed or CINAHL between 2010 and 2015. altered levels of glycated hemoglobin, body mass index>31 kg/m2, previous history of hypoglycemia, cognitive deficit/dementia, autonomic cardiovascular neuropathy, comorbidities and weight loss corresponded to risk factors described in NANDA International. Other risk factors identified were: advanced age, black skin color, longer length of diabetes diagnosis, daytime sleepiness, macroalbuminuria, genetic polymorphisms, insulin therapy, use of oral antidiabetics, and use of metoclopramide, inadequate physical activity and low fasting glycemia. risk factors for the diagnosis, risk for unstable blood glucose level, for persons with type 2 diabetes mellitus were identified, and 42% of them corresponded to those of NANDA International. These findings may contribute to the practice of clinical nurses in preventing the deleterious effects of glycemic variation. identificar evidências na literatura acerca de possíveis fatores de risco do diagnóstico risco de glicemia instável para pessoas com diabetes mellitus tipo 2 e compará-los com os fatores de risco descritos pela NANDA International . revisão integrativa norteada pela pergunta: quais são os fatores de risco de glicemia instável em pessoas com diabetes mellitus tipo 2? Incluíram-se estudos primários cujos desfechos eram variações nos níveis glicêmicos, publicados em inglês, português ou espanhol no PubMed ou CINAHL entre 2010 e 2015. observou-se que alteração nos níveis de hemoglobina glicada, índice de massa corpórea>31 Kg/m2, história prévia de hipoglicemia, déficit cognitivo/demência, neuropatia autonômica cardiovascular, comorbidades e perda de peso correspondiam a fatores de risco descritos pela NANDA International . Outros fatores de risco identificados foram: idade avançada, raça negra, maior tempo de diagnóstico de diabetes, sonolência diurna, macroalbuminúria, polimorfismos genéticos, insulinoterapia, uso de antidiabéticos orais, uso de metoclopramida, atividade física inadequada e glicemia de jejum baixa. identificaram-se fatores de risco do diagnóstico risco de glicemia instável para pessoas com diabetes mellitus tipo 2, dos quais 42% correspondiam àqueles da NANDA International . Esses achados podem contribuir para a prática de enfermeiros clínicos na prevenção dos efeitos deletérios da variação glicêmica. identificar evidencias en la literatura acerca de posibles factores de riesgo del diagnóstico "riesgo de nivel de glucemia inestable" para personas con diabetes mellitus tipo 2 y compararlos con los factores de riesgo descritos por la NANDA International . revisión integradora orientada por la pregunta: ¿Cuáles son los factores de riesgo de nivel de glucemia inestable en personas con diabetes mellitus tipo 2? Se incluyeron estudios primarios cuyos resultados eran variaciones en los niveles glucémicos, publicados en inglés, portugués o español en el PubMed o CINAHL entre 2010 y 2015. se observó que una alteración en los niveles de: hemoglobina glucosilada, índice de masa corporal >31 Kg/m2, historia previa de hipoglucemia, déficit cognitivo/demencia, neuropatía autonómica cardiovascular, comorbilidades y pérdida de peso, correspondían a factores de riesgo descritos por la NANDA International . Otros factores de riesgo identificados fueron: edad avanzada, raza negra, mayor tiempo de diagnóstico de diabetes, somnolencia diurna, macroalbuminuria, polimorfismos genéticos, insulinoterapia, uso de antidiabéticos orales, uso de metoclopramida, actividad física inadecuada y glucemia de ayuno baja. se identificaron factores de riesgo del diagnóstico riesgo de nivel de glucemia inestable para personas con diabetes mellitus tipo 2, de los cuales 42% correspondían a los de la NANDA International . Esos hallazgos pueden contribuir para la práctica de enfermeros clínicos en la prevención de los efectos deletéreos de la variación glucémica.

Use of health services by Brazilian older adults with and without functional limitation.

PubMed

Silva, Alexandre Moreira de Melo; Mambrini, Juliana Vaz de Melo; Peixoto, Sérgio Viana; Malta, Deborah Carvalho; Lima-Costa, Maria Fernanda

2017-06-01

To analyze the use of health services and the quality of medical care received by Brazilian older adults with and without functional limitation. The main analyses were based on a national sample representing 23,815 participants of the National Survey on Health (PNS) aged 60 years or older. Functional limitation was defined by the difficulty to perform at least one out of ten basic or instrumental activities of daily living. Potential confounding variables included predisposing and enabling factors of the use of health services. The prevalence of functional limitation was 30.1% (95%CI 29.2-31.4). The number of doctor visits and hospitalizations in the past 12 months showed statistically significant associations with functional limitation, both for users of the public system (OR = 2.48 [95%CI 2.13-2.88] for three or more doctor visits and OR = 2.58 [95%CI 2.15-3.09] for one or more hospitalizations) and of the private system (OR = 2.56 [95%CI 1.50-4.36] and OR = 2.22 [95%CI 1.64-3.00], respectively). The propensity to use basic health units was higher among users of the private system with functional limitations (OR = 2.01 [95%CI 1.12-3.59]). Only two out of seven indicators of the quality of medical care received were associated with functional limitation, in the perception of users of public and private systems. The public system users with functional limitations did worse evaluation of the freedom for choosing the doctor and waiting time for an appointment, when compared with users of the same system without these limitations (OR = 0.81 [95%CI 0.67-0.99] and OR = 0.76 [95%CI 0.62-0.93], respectively). Older adults with functional limitations use more health services in comparison with those without such limitations. The magnitude of the association between functional limitation and number of doctor visits and hospitalizations was similar in the public and private health systems. Analisar o uso de serviços de saúde e a qualidade da atenção médica recebida por idosos brasileiros com e sem limitação funcional. As análises principais foram baseadas em amostra nacional representativa de 23.815 participantes da Pesquisa Nacional de Saúde com 60 anos ou mais. A limitação funcional foi definida pela dificuldade para realizar pelo menos uma entre dez atividades básicas ou instrumentais da vida diária. Potenciais variáveis de confusão incluíram fatores predisponentes e facilitadores do uso de serviços de saúde. A prevalência da limitação funcional foi de 30,1% (IC95% 29,2-31,4). O número de consultas médicas e a ocorrência de hospitalizações nos últimos 12 meses apresentaram associações estatisticamente significantes com a limitação funcional, tanto entre usuários do sistema público (OR = 2,48 [IC95% 2,13-2,88] para três ou mais consultas e OR = 2,58 [IC95% 2,15-3,09] para uma ou mais hospitalizações) quanto do sistema privado (OR = 2,56 [IC95% 1,50-4,36] e OR = 2,22 [IC95% 1,64-3,00], respectivamente). A propensão ao uso da unidade básica de saúde foi maior entre usuários do sistema privado com limitações funcionais (OR = 2,01 [IC95% 1,12-3,59]). Entre sete indicadores da qualidade da atenção médica recebida, na percepção dos usuários dos sistemas público e privado, somente dois apresentaram associação com a limitação funcional. Os usuários do sistema público com limitações funcionais fizeram pior avaliação da liberdade para escolha do médico e do tempo de espera para a consulta, em comparação aos usuários do mesmo sistema sem essas limitações (OR = 0,81 [IC95% 0,67-0,99] e OR = 0,76 [IC95% 0,62-0,93], respectivamente). Idosos com limitações funcionais utilizam mais serviços de saúde em comparação aos seus pares sem essas limitações. A magnitude da associação entre a limitação funcional e o número de consultas médicas e de hospitalizações foi semelhante nos sistemas público e privado de saúde.

Background noise analysis in urban airport surroundings of Brazilian cities, Congonhas Airport, São Paulo.

PubMed

Scatolini, Fabio; Alves, Cláudio Jorge Pinto

2016-12-22

To perform a quantitative analysis of the background noise at Congonhas Airport surroundings based on large sampling and measurements with no interruption. Measuring sites were chosen from 62 and 72 DNL (day-night-level) noise contours, in urban sites compatible with residential use. Fifteen sites were monitored for at least 168 hours without interruption or seven consecutive days. Data compilation was based on cross-reference between noise measurements and air traffic control records, and results were validated by airport meteorological reports. Preliminary diagnoses were established using the standard NBR-13368. Background noise values were calculated based on the Sound Exposure Level (SEL). Statistic parameters were calculated in one-hour intervals. Only four of the fifteen sites assessed presented aircraft operations as a clear cause for the noise annoyance. Even so, it is possible to detect background noise levels above regulation limits during periods of low airport activity or when it closes at night. All the sites monitored showed background noise levels above regulation limits between 7:00 and 21:00. In the intervals between 6:00-6:59 and 21:00-22:59 the noise data, when analyzed with the current airport operational characteristics, still allow the development of additional mitigating measures. Avaliar quantitativamente o ruído de fundo no entorno do aeroporto de Congonhas, com base em ampla amostragem e medições sem interrupção. Locais de medição escolhidos a partir de curvas de ruído de 62 e 72 LDN (day-night level), em equipamentos urbanos de uso compatível com o residencial. Quinze locais foram avaliados por mais de 168 horas consecutivas cada um (sete dias). A compilação baseou-se em cruzamentos de dados do controle de tráfego aéreo e os resultados foram validados por meio de relatórios meteorológicos do aeroporto. Diagnósticos preliminares foram estabelecidos utilizando a NBR-13368. O ruído de fundo foi calculado com base no Sound Exposure Level (SEL). Os parâmetros estatísticos foram calculados em intervalos de uma hora. Apenas quatro dos 15 locais avaliados apresentaram clara contribuição da operação de aeronaves no incômodo. Mesmo assim, é possível identificar ruído de fundo acima do regulamentar durante os períodos de baixa atividade ou de fechamento do aeroporto durante a noite. Todos os locais avaliados apresentaram ruído de fundo acima do regulamentar entre 7:00h e 21:00h. Nos intervalos entre 6:00h-6:59h e 21:00h-22:59h, os dados de monitoramento, quando analisados em conjunto com as atuais características operacionais do aeroporto, ainda possibilitam a elaboração de medidas mitigadoras adicionais.

A Study of Distance Learning Technology in Utah: A Statewide Overview.

ERIC Educational Resources Information Center

Chow, Stanley H. L.; And Others

This report was commissioned by the Utah State Office of Education (USOE) to provide USOE with information about the potential applications of distance learning technology in schools. The study includes: (1) a statewide assessment of instructional, staff development, and administrative needs which may be met by distance learning technology; and…

[State Oversight in Postsecondary Education and the Office of Education's Eligibility Process. Collected Remarks.

ERIC Educational Resources Information Center

Jung, Steven M.; Proffitt, John

Perspectives on an American Institutes for Research (AIR) study of state oversight in postsecondary education, conducted for the U.S. Office of Education (USOE), are offered by researcher Steven M. Jung. In addition, a list of recommendations by the General Accounting Office concerning USOE's eligibility process and responses by John Proffitt, on…

Annual Evaluation: Elementary and Secondary Act of 1965 - Title I, Maine, FY 1970.

ERIC Educational Resources Information Center

Maine State Dept. of Education, Augusta.

This evaluation attempts to measure the extent and effectiveness of ESEA Title I programs designed to meet the needs of disadvantaged children and apprizes the public and the legislature of program outcomes. In keeping with USOE requirements for evaluating Title I programs, this document is constructed of (1) responses to USOE probes by…

77 FR 6160 - Self-Regulatory Organizations; NASDAQ OMX PHLX LLC; Order Granting Approval of Proposed Rule...

Federal Register 2010, 2011, 2012, 2013, 2014

2012-02-07

... SLV and USO strike price intervals. \\4\\ The Exchange also proposed certain non-substantive changes to... Strike Price Intervals for SLV and USO Options February 1, 2012. I. Introduction On December 7, 2011...-4 thereunder,\\2\\ a proposed rule change regarding strike price intervals for options on iShares[reg...

COBE navigation with one-way return-link Doppler in the post-helium-venting phase

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Dunham, Joan; Nemesure, M.; Samii, M. V.; Maher, M.; Teles, Jerome; Jackson, J.

1991-01-01

The results of a navigation experiment with one way return link Doppler tracking measurements for operational orbit determination of the Cosmic Background Explorer (COBE) spacecraft are presented. The frequency of the tracking signal for the one way measurements was stabilized with an Ultrastable Oscillator (USO), and the signal was relayed by the Tracking and Data Relay Satellite System (TDRSS). The study achieved three objectives: space qualification of TDRSS noncoherent one way return link Doppler tracking; determination of flight performance of the USO coupled to the second generation TDRSS compatible user transponder; and verification of algorithms for navigation using actual one way tracking data. Orbit determination and the inflight USO performance evaluation results are presented.

Massage and Reiki used to reduce stress and anxiety: Randomized Clinical Trial.

PubMed

Kurebayashi, Leonice Fumiko Sato; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Souza, Talita Pavarini Borges de; Takiguchi, Raymond Sehiji; Kuba, Gisele; Nagumo, Marisa Toshi

2016-11-28

to evaluate the effectiveness of massage and reiki in the reduction of stress and anxiety in clients at the Institute for Integrated and Oriental Therapy in Sao Paulo (Brazil). clinical tests randomly done in parallel with an initial sample of 122 people divided into three groups: Massage + Rest (G1), Massage + Reiki (G2) and a Control group without intervention (G3). The Stress Systems list and the Trace State Anxiety Inventory were used to evaluate the groups at the start and after 8 sessions (1 month), during 2015. there were statistical differences (p = 0.000) according to the ANOVA (Analysis of Variance) for the stress amongst the groups 2 and 3 (p = 0.014) with a 33% reductions and a Cohen of 0.78. In relation to anxiety-state, there was a reduction in the intervention groups compared with the control group (p < 0.01) with a 21% reduction in group 2 (Cohen of 1.18) and a 16% reduction for group 1 (Cohen of 1.14). Massage + Reiki produced better results amongst the groups and the conclusion is for further studies to be done with the use of a placebo group to evaluate the impact of the technique separate from other techniques. RBR-42c8wp. avaliar a efetividade da Massagem e Reiki na redução de estresse e ansiedade em clientes do Instituto de Terapia Integrada e Oriental, em São Paulo (Brasil). ensaio clínico controlado randomizado paralelo com amostra inicial de 122 pessoas divididas em 3 grupos Massagem+Repouso (G1), Massagem+Reiki (G2) e Controle sem intervenção (G3). Foram avaliados pela Lista de Sintomas de Stress e pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado, no início e após 8 sessões (1 mês), durante o ano de 2015. houve diferença estatística (p = 0,000) segundo ANOVA para o estresse entre os grupos 2 e 3 (33% de redução e Cohen de 0,98) e entre os grupos 1 e 3 (p = 0,014), 24% de redução e Cohen de 0,78. Para a ansiedade-estado, houve redução nos grupos de intervenção comparados ao grupo Controle (p < 0,01), com 21% de redução para o Grupo 2 (Cohen de 1,18) e 16% de redução para o grupo 1 (Cohen de 1,14). a Massagem+Reiki conseguiu melhores resultados entre os grupos e se sugere outro estudo com uso de placebo para o Reiki, para avaliar o alcance da técnica em separado. RBR-42c8wp. evaluar la efectividad de Masaje y Reiki para reducción del estrés y ansiedad en clientes del Instituto de Terapia Integrada y Oriental, en Sao Paulo, Brasil. ensayo clínico controlado aleatorizado paralelo, con muestra inicial de 122 personas divididas en 3 grupos Masaje+Reposo (G1), Masaje+Reiki (G2) y Control sin intervención (G3). Los participantes fueron evaluados a través de la Lista de Síntomas de Stress y por el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado, en el inicio y después de 8 sesiones (1 mes), durante el año de 2015. hubo diferencia estadística (p = 0,000) según ANOVA para el estrés entre los grupos 2 y 3 (33% de reducción y Cohen de 0,98) y entre los grupos 1 y 3 (p = 0,014), 24% de reducción y Cohen de 0,78. Para la ansiedad-estado, hubo reducción en los grupos de intervención comparados al grupo Control (p < 0,01), con 21% de reducción para el Grupo 2 (Cohen de 1,18) y 16% de reducción para el grupo 1 (Cohen de 1,14). entre los grupos, el Masaje+Reiki consiguió mejores resultados; se sugiere realizar otro estudio con uso de placebo para el Reiki, para evaluar el alcance de la técnica de forma separada. RBR-42c8wp.

RELATIONSHIP BETWEEN ESOPHAGITIS GRADES AND HELICOBACTER PYLORI.

PubMed

Ribeiro, Patrícia Fernanda Saboya; Kubrusly, Luiz Fernandao; Nassif, Paulo Afonso Nunes; Ribeiro, Irma Cláudia Saboya; Bertoldi, Andressa de Souza; Batistão, Venessa Caroline

2016-01-01

The Helicobacter pylori infection (HP) is related to the development of gastric lesions and lymphoma; however, it is not known if there is a relation with gastroesophageal reflux disease and reflux esophagitis. To evaluate HP's relationship with esophagitis in patients undergoing upper endoscopy. Observational, retrospective and cross-sectional study, being evaluated 9576 patients undergoing outpatient endoscopic examination during the period between January and December 2015. Were included patients with any esophageal alteration at the examination; greater than 18; of both genders; independent of the complaint or the reason for the examination, illness or drug use. Were excluded those with active bleeding during the examination and in use of anticoagulants. The variables gender, age, esophagitis and result of the urease test, were studied. For statistical analysis was used the Epi Info software 7.1.5.2. Most of the samples consisted of women and the overall average age was 46.54±16.32 years. The presence of infection was balanced for gender: 1204 (12.56%) women and 952 (13.92%) men. Relating degree of esophagitis HP- and HP+ was observed that the type A was the most common (58.79%, n=1460); 604 (24.32%) had grade B; 334 (13.45%) grade C, and 85 (3.42%) grade D. In the relation between the grade of esophagitis with gender, esophagitis A was predominant in women and present in 929 (63.33%), followed by type B, 282 (46.68%), 136 C (40.71%) and D 30 (35.29%). In men 531 (36.36%) showed type A, 322 (53.31%) B, 198 (59.28%) C, and 55 (64.70%) D. Among the groups 40-50 and over 60 years there was a significant difference in whether have or not have HP+. There is no significant difference between HP infection and the different grades of esophagitis. A infecção pelo Helicobacter pylori (HP) é relacionada com o desenvolvimento de lesões e linfoma gástricos; porém, ainda não se sabe ao certo se há relação dele com a doença do refluxo gastroesofágico e esofagite de refluxo. Avaliar a relação do HP com as esofagites em pacientes submetidos à endoscopia digestiva alta. Estudo observacional, retrospectivo e transversal, sendo avaliados 9576 pacientes submetidos ao exame endoscópico ambulatorial durante o período compreendido entre janeiro e dezembro de 2015. Foram incluídos pacientes que apresentaram alguma alteração esofágica ao exame; maiores que 18 anos; de ambos os gêneros; independente da queixa ou da razão para a realização do exame, doença ou uso de medicamentos. Excluíram-se os com sangramento ativo durante o exame e em uso de anticoagulantes. Foram avaliadas as variáveis gênero, idade, esofagite e resultado do teste da urease. Para a análise estatística utilizou-se o software Epi Info 7.1.5.2. A maioria das amostras foi composta por mulheres e a idade média geral foi de 46,54±16,32 anos. A presença da infecção foi equilibrada para a variável gênero: 1204 (12,56%) mulheres e 952 (13,92%) homens. Relacionando os graus da esofagite com HP+ e HP- observou-se que o tipo A foi o mais comum (58,79% da amostra, n=1460), que 604 (24,32%) possuíam o grau B; 334 (13,45%) o grau C e 85 (3,42%) o grau D. Já na relação entre os graus de esofagite com o gênero, a esofagite A foi predominante nas mulheres e presente em 929 (63,33%), seguido pelo tipo B, com 282 (46,68%), C com 136 (40,71%) e D com 30 (35,29%) mulheres. Nos homens 531 (36,36%) apresentam o tipo A, 322 (53,31%) o B, 198 (59,28%) o C e 55 (64,70%) o D. Entre os grupos de 40 a 50 anos e acima de 60 anos houve diferença significativa em ter ou não HP+. Não há diferença significativa entre infecção por HP nos diferentes graus de esofagite.

Access to and use of high blood pressure medications in Brazil.

PubMed

Mengue, Sotero Serrate; Bertoldi, Andréa Dâmaso; Ramos, Luiz Roberto; Farias, Mareni Rocha; Oliveira, Maria Auxiliadora; Tavares, Noemia Urruth Leão; Arrais, Paulo Sergio Dourado; Luiza, Vera Lucia; Pizzol, Tatiane da Silva Dal

2016-12-01

To analyze the access to and use of medicines for high blood pressure among the Brazilian population according to social and demographic conditions. Analysis of data from Pesquisa Nacional Sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines), a nationwide cross-sectional, population-based study, with probability sampling, carried out between September 2013 and February 2014 in urban households in the five Brazilian regions. The study evaluated the access and use of medicines to treat people with high blood pressure. The independent variables were gender, age, socioeconomic status and Brazilian region. The study also described the most commonly used drugs and the percentage of people treated with one, two, three or more drugs. Point estimations and confidence intervals were calculated considering the sample weights and sample complex plan. Prevalence of high blood pressure was 23.7% (95%CI 22.8-24.6). Regarding people with this condition, 93.8% (95%CI 92.8-94.8) had indication for drug therapy and, of those, 94.6% (95%CI 93.5-95.5) were using the medication at the time of interview. Full access to medicines was 97.9% (95%CI 97.3-98.4); partial access, 1.9% (95%CI 1.4-2.4); and no access, 0.2% (95%CI 0.1-0.4). The medication used to treat high blood pressure, 56.0% (95%CI 52.6-59.2) were obtained from SUS (Brazilian Unified Health System), 16.0% (95%CI 14.3-17.9) from Popular Pharmacy Program, 25.7% (95%CI 23.4-28.2) were paid for by the patients themselves and 2.3% (95%CI 1.8-2.9) were obtained from other locations. The five most commonly used drugs were, in descending order, hydrochlorothiazide, losartan, captopril, enalapril and atenolol. Of the total number of patients on treatment, 36.1% (95%CI 34.1-37.1) were using two medicines and 13.5% (95%CI 12.3-14.9) used three or more. Access to medicines for the treatment of high blood pressure may be considered high and many of them are available free of charge. The most commonly used drugs are among those recommended as first-line treatment for high blood pressure control. The percentage of people using more than one drug seems to follow the behavior observed in other countries. Analisar o acesso e a utilização de medicamentos para a hipertensão na população brasileira segundo condições sociais e demográficas. Análise dos dados da Pesquisa Nacional Sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos, estudo nacional de delineamento transversal de base populacional, com amostra probabilística, realizado entre setembro de 2013 e fevereiro de 2014 em domicílios urbanos nas cinco regiões do Brasil. Avaliou-se o uso e acesso aos medicamentos para os cuidados com pessoas que apresentam hipertensão arterial. As variáveis independentes utilizadas foram sexo, idade, nível socioeconômico e região do País. Também foram descritos os fármacos mais utilizados e a proporção de pessoas tratadas com um, dois, três ou mais fármacos. As estimativas de ponto e os intervalos de confiança foram calculados considerando os pesos amostrais e o plano complexo da amostra. A prevalência de hipertensão arterial foi de 23,7% (IC95% 22,8-24,6). Das pessoas com a condição, 93,8% (IC95% 92,8-94,8) tinham indicação de tratamento com medicamentos e, destes, 94,6% (IC95% 93,5-95,5) estavam usando os medicamentos no momento da entrevista. O acesso total aos medicamentos foi de 97,9% (IC95% 97,3-98,4); o acesso parcial, de 1,9% (IC95% 1,4-2,4); e o acesso nulo, de 0,2% (IC95% 0,1-0,4). Dos medicamentos utilizados para tratar a hipertensão, 56,0% (IC95% 52,6-59,2) foram obtidos no SUS, 16,0% (IC95% 14,3-17,9), no Programa Farmácia Popular, 25,7% (IC95% 23,4-28,2) pago do próprio bolso e 2,3% (IC95% 1,8-2,9) em outros locais. Os cinco fármacos mais utilizados foram, em ordem descrente, hidroclorotiazida, losartana, captopril, enalapril e atenolol. Do total de tratados, 36,1% (IC95% 34,1-37,1) estavam usando dois fármacos e 13,5% (IC95% 12,3-14,9) utilizavam três ou mais fármacos. : O acesso aos medicamentos para tratamento da hipertensão pode ser considerado elevado e grande parte desses medicamentos é obtida gratuitamente. Os fármacos mais utilizados estão entre os preconizados como de primeira linha para o controle de hipertensão arterial. A proporção de pessoas utilizando mais de um fármaco parece seguir o comportamento observado em outros países.

Incidence and factors related to delirium in an intensive care unit.

PubMed

Mori, Satomi; Takeda, Juliana Rumy Tsuchihashi; Carrara, Fernanda Souza Angotti; Cohrs, Cibelli Rizzo; Zanei, Suely Sueko Viski; Whitaker, Iveth Yamaguchi

2016-01-01

To identify the incidence of delirium, compare the demographic and clinical characteristics of patients with and without delirium, and verify factors related to delirium in critical care patients. Prospective cohort with a sample made up of patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU) of a university hospital. Demographic, clinical variables and evaluation with the Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit to identify delirium were processed to the univariate analysis and logistic regression to identify factors related to the occurrence of delirium. Of the total 149 patients in the sample, 69 (46.3%) presented delirium during ICU stay, whose mean age, severity of illness and length of ICU stay were statistically higher. The factors related to delirium were: age, midazolam, morphine and propofol. Results showed high incidence of ICU delirium associated with older age, use of sedatives and analgesics, emphasizing the need for relevant nursing care to prevent and identify early, patients presenting these characteristics. Identificar a incidência de delirium, comparar as características demográficas e clínicas dos pacientes com e sem delirium e verificar os fatores relacionados ao delirium em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Coorte prospectiva, cuja amostra foi constituída de pacientes internados em UTI de um hospital universitário. Variáveis demográficas, clínicas e da avaliação com o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit para identificação de delirium foram processadas para análise univariada, e regressão logística para identificar fatores relacionados à ocorrência do delirium. Do total de 149 pacientes da amostra, 69 (46,3%) apresentaram delirium durante a internação na UTI, observando-se que a média da idade, o índice de gravidade e o tempo de permanência nas UTI foram estatisticamente maiores. Os fatores relacionados ao delirium foram: idade, midazolam, morfina e propofol. Os resultados mostraram elevada incidência de delirium na UTI e sua ocorrência associada às idades mais avançadas e o uso de sedativos e analgésicos, ressaltando-se a importância da atuação do enfermeiro na prevenção e identificação precoce do quadro nos pacientes com essas características.

Uso de terreno urbano y rural en Puerto Rico

Treesearch

Sebastian Martinuzzi; William A. Gould; Olga M. Ramos Gonzalez; Maya Quinones; Michael E. Jimenez

2008-01-01

El Proyecto de Analisis de Gap de Puerto Rico (PRGAP) (Gould et al. 2008) desarrollo tres usos de terrenos para Puerto Rico: Urbano, Suburbano, y Rural (Martinuzzi et al. 2007). Estas regiones tambien pueden ser consideradas como urbano, densamente-poblado rural, y escasamente-poblado rural, o como urbano y area silvestre con una interfase de area silvestre-urbana. La...

Conceptos Basicos Sobre el Propano (in Spanish)

DOE Office of Scientific and Technical Information (OSTI.GOV)

El propano provee energia a mas de 143.000 vehiculos en los Estados Unidos y 23 millones en todo el mundo. Flotas de todos los Estados Unidos han implementado con exito el uso de vehiculos que funcionan con gas propano, y en la actualidad varios funcionan gracias a este gas, incluyendo autobuses escolares, lanzaderas y autobuses publicos, asi como tambien furgonetas, taxis, vehiculos utilizados por las fuerzas del orden, barredoras de calles y camiones para uso profesional. El propano tambien se utiliza con frecuencia en aplicaciones fuera de la carretera, tales como montacargas, podadoras y equipos de uso profesional y otrosmore » equipos agricolas. Las ventajas del propano incluyen la disponibilidad interna, su rendimiento y el hecho de que genera menos emisiones de gases contaminantes que otras alternativas energeticas.« less

Degradation of 2,4-dichlorophenol using combined approach based on ultrasound, ozone and catalyst.

PubMed

Barik, Arati J; Gogate, Parag R

2017-05-01

The present work investigates the application of ultrasound and ozone operated individually and in combination with catalyst (ZnO and CuO) for establishing the possible synergistic effects for the degradation of 2,4-dichlorophenol. The dependency of extent of degradation on the operating parameters like temperature (over the range of 30-36°C), initial pH (3-9), catalyst as ZnO (loading of 0.025-0.15g/L) and CuO (loading of 0.02-0.1g/L) and initial concentration of 2,4-DCP (20-50ppm) has been established to maximize the efficacy of ultrasound (US) induced degradation. Using only US, the maximum degradation of 2,4-DCP obtained was 28.85% under optimized conditions of initial concentration as 20ppm, pH of 5 and temperature of 34°C. Study of effect of ozone flow rate for approach of only ozone revealed that maximum degradation was obtained at 400mg/h ozone flow rate. The combined approaches such as US+O 3 , US+ZnO, US+CuO, O 3 +ZnO, O 3 +CuO, US+O 3 +ZnO and US+O 3 +CuO have been subsequently investigated under optimized conditions and observed to be more efficient as compared to individual approaches. The maximum extent of degradation for the combined operation of US+O 3 (400mg/h)+ZnO (0.1g/L) and US+O 3 (400mg/h)+CuO (0.08g/L) has been obtained as 95.66% and 97.03% respectively. The degradation products of 2,4-DCP have been identified using GC-MS analysis and the toxicity analysis has also been performed based on the anti-microbial activity test (agar-well diffusion method) for the different treatment strategies. The present work has conclusively established that the combined approach of US+O 3 +CuO was the most efficient treatment scheme resulting in near complete degradation of 2,4-DCP with production of less toxic intermediates. Copyright © 2016 Elsevier B.V. All rights reserved.

Applicability of common stomatal conductance models in maize under varying soil moisture conditions.

PubMed

Wang, Qiuling; He, Qijin; Zhou, Guangsheng

2018-07-01

In the context of climate warming, the varying soil moisture caused by precipitation pattern change will affect the applicability of stomatal conductance models, thereby affecting the simulation accuracy of carbon-nitrogen-water cycles in ecosystems. We studied the applicability of four common stomatal conductance models including Jarvis, Ball-Woodrow-Berry (BWB), Ball-Berry-Leuning (BBL) and unified stomatal optimization (USO) models based on summer maize leaf gas exchange data from a soil moisture consecutive decrease manipulation experiment. The results showed that the USO model performed best, followed by the BBL model, BWB model, and the Jarvis model performed worst under varying soil moisture conditions. The effects of soil moisture made a difference in the relative performance among the models. By introducing a water response function, the performance of the Jarvis, BWB, and USO models improved, which decreased the normalized root mean square error (NRMSE) by 15.7%, 16.6% and 3.9%, respectively; however, the performance of the BBL model was negative, which increased the NRMSE by 5.3%. It was observed that the models of Jarvis, BWB, BBL and USO were applicable within different ranges of soil relative water content (i.e., 55%-65%, 56%-67%, 37%-79% and 37%-95%, respectively) based on the 95% confidence limits. Moreover, introducing a water response function, the applicability of the Jarvis and BWB models improved. The USO model performed best with or without introducing the water response function and was applicable under varying soil moisture conditions. Our results provide a basis for selecting appropriate stomatal conductance models under drought conditions. Copyright © 2018 Elsevier B.V. All rights reserved.

Sociodemographic and Substance Use Disorder Determinants of HIV Sexual Risk Behavior in Men and Women in Outpatient Drug Treatment in the NIDA National Drug Abuse Treatment Clinical Trials Network.

PubMed

Kidd, Jeremy D; Tross, Susan; Pavlicova, Martina; Hu, Mei-Chen; Campbell, Aimee N C; Nunes, Edward V

2017-06-07

Sexual risk behavior is now the primary vector of HIV transmission among substance users in the United States with gender as a crucial moderator of risk behavior. The purpose of this study was to examine gender differences in factors (age, race/ethnicity, education) that predict main-partner unprotected sexual occasions (USO) using the unique platform of two parallel NIDA National Drug Abuse Treatment Clinical Trials Network gender-specific safer sex intervention trials. Baseline assessments of male (N = 430) and female (N = 377) participants included demographic characteristics; past 3-month sexual activity; and a diagnostic assessment for alcohol, cocaine/stimulant, and opioid use disorders. Using mixed effects generalized linear modeling of the main outcome USO, two-way interactions of gender with age, race/ethnicity, and education were evaluated and adjusted by alcohol, cocaine/stimulant, or opioid use disorder. When adjusted for alcohol use disorder, the interaction of education and gender was significant. For men, a high school or greater education was significantly associated with more USO compared to men with less than high school. For women, greater than high school education was significantly associated with less USO compared to women with a high school education. None of the other interactions were significant when adjusted for cocaine/stimulant or opioid use disorder. Conclusions/Importance: This study demonstrates gender differences in the relationship of education, alcohol use disorder, and main-partner USO in individuals in substance abuse treatment. This underscores the importance of considering demographic and substance use factors in HIV sexual risk behavior and in crafting prevention messages for this population.

Telescópio de pequeno porte como suporte ao ensino em cidades com intensa poluição luminosa II

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Pereira, P. C. R.; Santos-Júnior, J. M.; Cruz, W. S.

2003-08-01

Para a maioria dos estudantes, sua passagem pelo ensino formal fundamental envolve a transmissão de fatos que devem ser guardados para um exame, a habilidade para lembrar fórmulas e, eventualmente, a repetição de experimentos que devem produzir resultados exigidos pelo professor. O resultado deste modelo de ensino, ao longo dos anos, é conhecido por todos: desconhecimento e descontentamento, por parte dos estudantes, de temas relativos ao papel e aos processos da ciência. Acreditamos que a Astronomia, pelo seu caráter observacional, é uma das áreas do conhecimento que pode contribuir neste cenário. A Fundação Planetário da Cidade do Rio de Janeiro possui um telescópio Meade LX-200 (25cm) que, juntamente com as câmeras CCD ST-7E e ST8E, tem sido utilizado em projetos voltados aos estudantes do ensino médio desde o ano 2000. Tais projetos envolvem a condução de um projeto de pesquisa observacional num nível apropriado, e possibilitam o contato com técnicas e novas tecnologias: computador, software para manipulação de dados e gráficos, programas de tratamento e redução de dados, uso de equipamentos óptico-eletrônicos (telescópio e CCD), bem como o processo de aquisição de conhecimento. Dentro da proposta dos anos anteriores, priorizamos projetos de uma noite, ou seja, procuramos trabalhar com fenômenos que apresentem variabilidade com intervalo de recorrência relativamente curto. Em todos os casos, optamos pela fotometria diferencial, que tem se mostrado bastante eficiente para o céu luminoso como o da cidade do Rio de Janeiro. Neste painel, apresentamos alguns dos projetos desenvolvidos no último ano, com 25 estudantes. Apresentamos os resultados da observação da variável pulsante AI Vel (V = 6,6) e da variável cataclísmica FO Aqr (V = 13,5), e do monitoramento do trânsito da lua de Júpiter, Europa, ocorrido em 30 de abril de 2003. As curvas de luz produzidas para as primeiras estão concordantes com as da literatura, assim como os respectivos períodos encontrados (1h20min e 4h48min). No caso do FO Aqr, ficou evidente, também, a modulação decorrente da rotação da anã branca receptora (21min). O erro estimado é de 0,01 magnitude. Propomos uma maior utilização de telescópios de pequeno porte, como suporte ao ensino (médio e superior) em cidades com poluição luminosa. Escolas e Planetários seriam ambientes propícios para a localização do telescópio. Os critérios adotados na escolha dos objetos e o método observacional empregado são também apresentados.

Positive deviance as a strategy to prevent and control bloodstream infections in intensive care.

PubMed

Oliveira, Francimar Tinoco de; Ferreira, Maria Manuela Frederico; Araújo, Silvia Teresa Carvalho de; Bessa, Amanda Trindade Teixeira de; Moraes, Advi Catarina Barbachan; Stipp, Marluci Andrade Conceição

2017-04-03

To describe the application of positive deviance as a strategy to prevent and control bloodstream infections. An intervention study with nursing and medical team members working in an intensive care unit in a university hospital, between June and December 2014. The four steps of the positive defiance methodology were applied: to define, to determine, to discover and to design. In 90 days, 188 actions were observed, of these, 36.70% (n=69) were related to catheter dressing. In 81.15% (n=56) of these dressings, the professionals most adhered to the use of flexible sterile cotton-tipped swabs to perform antisepsis at catheter entry sites and fixation dressing. Positive deviance contributed to the implementation of proposals to improve work processes and team development related to problems identified in central venous catheter care. Descrever a aplicação do Positive Deviance como estratégia na prevenção e no controle da infecção de corrente sanguínea. Estudo de intervenção realizado na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário, com os membros das equipes de enfermagem e médica, de junho a dezembro de 2014. Foram aplicados os quatro passos da metodologia Positive Deviance: Definir, Determinar, Descobrir e Desenhar. Em 90 dias 188 ações foram observadas, destas, 36,70% (n=69) estavam relacionadas aos curativos dos cateteres. Em 81,15% (n=56) desses curativos, o uso da haste flexível estéril para realização da antissepsia do local de inserção do cateter e de sua placa de fixação foi a ação de maior adesão. O Positive Deviance auxiliou na implementação de propostas de melhorias de processo de trabalho e no desenvolvimento da equipe para os problemas identificados no cuidado com o cateter venoso central.

Validation of the adherence questionnaire for Brazilian chronic kidney disease patients under hemodialysis.

PubMed

Lins, Silvia Maria de Sá Basilio; Leite, Josete Luzia; Godoy, Simone de; Fuly, Patrícia Dos Santos Claro; Araújo, Silvia Teresa Carvalho de; Silva, Ítalo Rodolfo

2017-01-01

To validate the evaluation questionnaire on adherence of chronic kidney disease (CKD) patients under hemodialysis. We verified the following psychometric properties of the instrument: reliability (stability and internal consistency) and validity (face, content, and construct). The intraclass correlation coefficient reached a value of 0.98 for the adherence questions and 0.91 for the perception questions. Regarding the kappa of the 14 questions examined, 12 had a value > 0.8, whereas the Cronbach's alpha had a value of 0.57. Experts ensured the face and content validity of the instrument, giving it an overall content validity index of 0.96. Construct validity, analyzed by Mann-Whitney test, was achieved as all domains showed a significant association with p<0.01. We verified, by the presented results, that the instrument has been validated for use in Brazil. Validar o questionário de avaliação sobre a adesão do portador de doença renal crônica em hemodiálise. Foram verificadas as seguintes propriedades psicométricas do instrumento: confiabilidade (estabilidade e consistência interna) e validade (de face, de conteúdo e de construto). O coeficiente de correlação intraclasse atingiu valor de 0,98 para as questões de adesão e 0,91 para as questões de percepção. Quanto ao kappa das 14 questões analisadas, 12 obtiveram um valor > 0,8. Já o alfa de Cronbach obteve valor de 0,57. Os especialistas asseguraram a validade de face e de conteúdo do instrumento, conferindo-lhe um índice de validade de conteúdo global de 0,96. A validade de construto, analisada por meio do teste de Mann-Whitney, foi alcançada na medida em que todos os domínios apresentaram uma associação significativa com p < 0,01. Verifica-se, pelos resultados apresentados, que o instrumento foi validado para uso no Brasil.

Opioid analgesic administration in patients with suspected drug use.

PubMed

Kreling, Maria Clara Giorio Dutra; Mattos-Pimenta, Cibele Andrucioli de

2017-01-01

To identify the prevalence of patients suspected of drug use according to the nursing professionals' judgement, and compare the behavior of these professionals in opioid administration when there is or there is no suspicion that patient is a drug user. A cross-sectional study with 507 patients and 199 nursing professionals responsible for administering drugs to these patients. The Chi-Square test, Fisher's Exact and a significance level of 5% were used for the analyzes. The prevalence of suspected patients was 6.7%. The prevalence ratio of administration of opioid analgesics 'if necessary' is twice higher among patients suspected of drug use compared to patients not suspected of drug use (p = 0.037). The prevalence of patients suspected of drug use was similar to that of studies performed in emergency departments. Patients suspected of drug use receive more opioids than patients not suspected of drug use. Identificar a prevalência de pacientes com suspeita de uso de drogas conforme opinião de profissionais de enfermagem e comparar a conduta desses profissionais na administração de opioides quando há ou não suspeita de que o paciente seja usuário de drogas. Estudo transversal com 507 pacientes e 199 profissionais de enfermagem responsáveis pela administração de medicamentos a esses pacientes. Para as análises foram utilizados os testes de Qui-Quadrado, Exato de Fisher e um nível de significância de 5%. A prevalência de pacientes suspeitos foi 6,7%. A razão de prevalência de administração de analgésicos opioides "se necessário" é duas vezes maior entre os pacientes suspeitos em relação aos não suspeitos (p=0,037). A prevalência de suspeitos foi semelhante à de estudos realizados em departamentos de emergência. Os suspeitos de serem usuários de drogas recebem mais opioides do que os não suspeitos.

Focused Cardiac Ultrasound Using a Pocket-Size Device in the Emergency Room.

PubMed

Mancuso, Frederico José Neves; Siqueira, Vicente Nicoliello; Moisés, Valdir Ambrósio; Gois, Aécio Flavio Teixeira; Paola, Angelo Amato Vincenzo de; Carvalho, Antonio Carlos Camargo; Campos, Orlando

2014-10-28

Background: Cardiovascular urgencies are frequent reasons for seeking medical care. Prompt and accurate medical diagnosis is critical to reduce the morbidity and mortality of these conditions. Objective: To evaluate the use of a pocket-size echocardiography in addition to clinical history and physical exam in a tertiary medical emergency care. Methods: One hundred adult patients without known cardiac or lung diseases who sought emergency care with cardiac complaints were included. Patients with ischemic changes in the electrocardiography or fever were excluded. A focused echocardiography with GE Vscan equipment was performed after the initial evaluation in the emergency room. Cardiac chambers dimensions, left and right ventricular systolic function, intracardiac flows with color, pericardium, and aorta were evaluated. Results: The mean age was 61 ± 17 years old. The patient complaint was chest pain in 51 patients, dyspnea in 32 patients, arrhythmia to evaluate the left ventricular function in ten patients, hypotension/dizziness in five patients and edema in one patient. In 28 patients, the focused echocardiography allowed to confirm the initial diagnosis: 19 patients with heart failure, five with acute coronary syndrome, two with pulmonary embolism and two patients with cardiac tamponade. In 17 patients, the echocardiography changed the diagnosis: ten with suspicious of heart failure, two with pulmonary embolism suspicious, two with hypotension without cause, one suspicious of acute coronary syndrome, one of cardiac tamponade and one of aortic dissection. Conclusion: The focused echocardiography with pocket-size equipment in the emergency care may allow a prompt diagnosis and, consequently, an earlier initiation of the therapy.Fundamento: As urgências cardiovasculares são causas importantes de procura por atendimento médico, sendo fundamentais a rapidez e a precisão no diagnóstico para diminuir sua morbimortalidade. Objetivo: Avaliar o uso da ecocardiografia direcionada como complemento diagnóstico ao exame físico em um serviço terciário de emergências clínicas. Métodos: Foram incluídos cem pacientes adultos sem doenças cardíacas ou pulmonares conhecidas que procuraram atendimento de urgência com queixas cardiológicas. Foram excluídos pacientes com alterações isquêmicas no eletrocardiograma ou febre. A ecocardiografia direcionada foi realizada logo após a avaliação inicial do paciente na sala de emergência, com aparelho ultraportátil GE Vscan, avaliando subjetivamente: dimensões das cavidades, função sistólica ventricular, fluxos intracardíacos pelo mapeamento de fluxo em cores, pericárdio e aorta. Resultados: A idade média dos pacientes foi 61 ± 17 anos. O quadro clínico inicial foi dor torácica (52 pacientes), dispneia (32 pacientes), arritmia/avaliação da função ventricular (dez pacientes), hipotensão/tontura (cinco pacientes) e edema periférico (um paciente). Em 28 pacientes a ecocardiografia direcionada confirmou a hipótese diagnóstica inicial: 19 pacientes com insuficiência cardíaca, cinco com síndrome coronariana aguda, dois com tromboembolismo pulmonar e dois com tamponamento cardíaco. Em 17 pacientes, a ecocardiografia direcionada alterou o diagnóstico, afastando a hipótese clínica inicial em dez casos com suspeita de insuficiência cardíaca, dois com suspeita de tromboembolismo pulmonar, dois com hipotensão a esclarecer, e em cada um dos três restantes com suspeitas de síndrome coronariana aguda, tamponamento cardíaco e dissecção de aorta. Conclusão: A ecocardiografia direcionada ultraportátil em serviço de emergências clínicas pode definir rapidamente o diagnóstico e, com isso, é possível iniciar mais precocemente o tratamento adequado.

Gel pillow designed specifically for obstructive sleep apnea treatment with continuous positive airway pressure.

PubMed

Salvaggio, Adriana; Lo Bue, Anna; Isidoro, Serena Iacono; Romano, Salvatore; Marrone, Oreste; Insalaco, Giuseppe

2016-01-01

To determine whether the use of a gel pillow with side cutouts designed to accommodate a continuous positive airway pressure (CPAP) mask and reduce head temperature improves the efficacy of and adherence to auto-CPAP therapy. Twenty-three consecutive CPAP-naïve patients with obstructive sleep apnea were enrolled in the study. Patients were given an auto-CPAP machine with an appropriate CPAP mask and were instructed to use CPAP for 15 nights. They were instructed to sleep with their own pillow (the control pillow) from nights 1 to 5 and with either a foam pillow or a gel pillow, both of which had side cutouts, for 5 consecutive nights each, in random order. After night 15, auto-CPAP machine data were downloaded and patients rated their satisfaction with each pillow on a visual analog scale. Twenty-two patients completed the protocol. The pressures administered, residual apnea-hypopnea index, air leaks, and mean duration of CPAP use did not differ among the periods during which each pillow was used. Patients were significantly more satisfied with the gel pillow than with the control pillow and the foam pillow (p = 0.022 and p = 0.004, respectively), their level of satisfaction with the gel pillow correlating significantly with excessive daytime sleepiness (r2 = 0.19; p = 0.0443). Among obstructive sleep apnea patients treated with nasal CPAP, the use of a gel pillow with side cutouts appears to have no impact on treatment effectiveness. Nevertheless, such patients seem to prefer a gel pillow over other types of pillows. Determinar se o uso de um travesseiro de gel com recortes laterais para acomodar a máscara de continuous positive airway pressure (CPAP, pressão positiva contínua nas vias aéreas) e diminuir a temperatura em torno da cabeça melhora a eficácia do tratamento com auto-CPAP e a adesão dos pacientes ao tratamento. Foram incluídos no estudo 23 pacientes consecutivos com apneia obstrutiva do sono que nunca haviam recebido tratamento com CPAP. Os pacientes receberam um aparelho de auto-CPAP com uma máscara apropriada e foram instruídos a usar CPAP durante 15 noites. Foram também instruídos a dormir com seu próprio travesseiro (o travesseiro controle) nas 5 primeiras noites e com um travesseiro de espuma ou um travesseiro de gel, ambos com recortes laterais, durante 5 noites consecutivas cada, em ordem aleatória. Depois da 15ª noite, os dados registrados nos aparelhos de auto-CPAP foram baixados e os pacientes determinaram seu grau de satisfação com cada travesseiro por meio de uma escala visual analógica. Vinte e dois pacientes completaram o protocolo. Não houve diferenças entre os períodos durante os quais cada travesseiro foi usado quanto às pressões administradas, índice de apneia-hipopneia residual, vazamentos de ar e média de duração da CPAP. Os pacientes ficaram significativamente mais satisfeitos com o travesseiro de gel do que com o travesseiro controle e o travesseiro de espuma (p = 0,022 e p = 0,004, respectivamente), com correlação entre o grau de satisfação com o travesseiro de gel e a sonolência diurna excessiva (r2 = 0,19; p = 0,0443). Em pacientes com apneia obstrutiva do sono tratados com CPAP nasal, o uso de um travesseiro de gel com recortes laterais aparentemente não tem nenhum impacto na eficácia do tratamento. No entanto, esses pacientes aparentemente preferem um travesseiro de gel a outros tipos de travesseiros.

Applications for a hybrid operating room in thoracic surgery: from multidisciplinary procedures to --image-guided video-assisted thoracoscopic surgery.

PubMed

Terra, Ricardo Mingarini; Andrade, Juliano Ribeiro; Mariani, Alessandro Wasum; Garcia, Rodrigo Gobbo; Succi, Jose Ernesto; Soares, Andrey; Zimmer, Paulo Marcelo

2016-01-01

The concept of a hybrid operating room represents the union of a high-complexity surgical apparatus with state-of-the-art radiological tools (ultrasound, CT, fluoroscopy, or magnetic resonance imaging), in order to perform highly effective, minimally invasive procedures. Although the use of a hybrid operating room is well established in specialties such as neurosurgery and cardiovascular surgery, it has rarely been explored in thoracic surgery. Our objective was to discuss the possible applications of this technology in thoracic surgery, through the reporting of three cases. RESUMO O conceito de sala híbrida traduz a união de um aparato cirúrgico de alta complexidade com recursos radiológicos de última geração (ultrassom, TC, radioscopia e/ou ressonância magnética), visando a realização de procedimentos minimamente invasivos e altamente eficazes. Apesar de bem estabelecido em outras especialidades, como neurocirurgia e cirurgia cardiovascular, o uso da sala hibrida ainda é pouco explorado na cirurgia torácica. Nosso objetivo foi discutir as aplicações e as possibilidades abertas por essa tecnologia na cirurgia torácica através do relato de três casos.

[Trattamento farmacologico del disturbo da uso di alcol. Evidenze scientifiche].

PubMed

Attilia, Fabio; Perciballi, Roberta; Rotondo, Claudia; Capriglione, Ida; Iannuzzi, Silvia; Attilia, Maria Luisa; Vitali, Mario; Alessandrini, Giovanni; Scamporrino, Maria Concetta Marcella; Fiore, Marco; Ceccanti, Mauro

2018-01-01

RIASSUNTO. La terapia farmacologica nei pazienti con disturbo da uso di alcol riveste un ruolo centrale nel progetto terapeutico, altamente contestualizzato in un approccio multidisciplinare. Sebbene i trattamenti non farmacologici per la dipendenza da alcol risultino ben strutturati e in continua evoluzione, dal punto di vista medico le possibilità di intervento sono realmente ristrette, con poche molecole a disposizione approvate per il disturbo da uso di alcol: nello specifico, l'acamprostato, il naltrexone e, più recentemente, il nalmefene tra gli anticraving; il disulfiram tra gli avversivanti. Nuovi approcci sperimentali stanno cercando di ampliare tale gamma attraverso l'utilizzo di farmaci off-label. Evidenze scientifiche devono supportare l'indicazione terapeutica, quest'ultima deve dimostrarsi "cucita" sulle esigenze del paziente e sulle comorbilità presenti tenendo conto del profilo bio-psico-sociale individuale. Fondamentale risulta il follow-up per valutare la ritenzione in trattamento e il monitoraggio degli outcome alcologici.

Clinical simulation with dramatization: gains perceived by students and health professionals.

PubMed

Negri, Elaine Cristina; Mazzo, Alessandra; Martins, José Carlos Amado; Pereira, Gerson Alves; Almeida, Rodrigo Guimarães Dos Santos; Pedersoli, César Eduardo

2017-08-03

to identify in the literature the gains health students and professionals perceive when using clinical simulation with dramatization resources. integrative literature review, using the method proposed by the Joanna Briggs Institute (JBI). A search was undertaken in the following databases: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Web of Science, National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, The Cochrane Library, Scopus, Scientific Electronic Library Online. 53 studies were analyzed, which complied with the established inclusion criteria. Among the different gains obtained, satisfaction, self-confidence, knowledge, empathy, realism, reduced level of anxiety, comfort, communication, motivation, capacity for reflection and critical thinking and teamwork stand out. the evidence demonstrates the great possibilities to use dramatization in the context of clinical simulation, with gains in the different health areas, as well as interprofessional gains. identificar na literatura quais os ganhos percebidos pelos estudantes e profissionais da área de saúde, utilizando-se da simulação clínica realizada com recursos da dramatização. revisão integrativa da literatura, com a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs (JBI), com busca nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Web of Science, National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, The Cochrane Library, Scopus, Scientific Electronic Library Online. foram analisados 53 estudos, que atenderam os critérios de inclusão estabelecidos. Entre os diversos ganhos obtidos, destaca-se a satisfação, autoconfiança, conhecimento, empatia, realismo, diminuição do nível de ansiedade, conforto, comunicação, motivação, capacidade de reflexão e de pensamento crítico e trabalho em equipe. as evidências demonstram a ampla possibilidade de uso da dramatização no contexto de simulação clínica com ganhos nas diversas áreas de saúde e, também, interprofissionais. identificar en la literatura cuales los beneficios por los estudiantes y profesionales del área de salud, usándose la simulación clínica con recursos de dramatización. revisión integradora de la literatura, aplicándose la metodología propuesta por el Instituto Joanna Briggs (JBI), con búsqueda en las bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Web of Science, National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, The Cochrane Library, Scopus, Scientific Electronic Library Online. fueron analizados 53 estudios, que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. Entre los diversos beneficios obtenidos, se destacan la satisfacción, autoconfianza, conocimiento, empatía, realismo, disminución del nivel de ansiedad, conforto, comunicación, motivación, capacidad de reflexión y de pensamiento crítico y trabajo en equipo. las evidencias demuestran la amplia posibilidad de uso de la dramatización en el contexto de simulación clínica con beneficios en las diversas áreas de salud, y también interprofesionales.

Education Through Aerospace Components. (Spanish Title: Educación Através de Elementos Aeroespaciales.) Educação Através de Elementos Aeroespaciais

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Barbosa Loureda, Oswaldo; Sobral de Araújo, Jéssyca B.

2008-12-01

Education is a field that needs development. For such purposes, there are various methods and tools that suggest ideas in favor of the improvement of the Brazilian people in the pedagogical, psychological and cultural aspects. Teaching is an act that demands a lot of care and responsibility; the behavior and performance of an individual in the society is the result of way that people was educated. However, the area of hard sciences demands a special attention, because the acquired knowledge is essential for the personal development of the individual and the technological future of the country. As an alternative or complementary tool for education it is suggested the use of aerospace element, since they show a vast amount of subjects qualitatively dealing with abilities of great importance for the future professional life of the students. A new Race happens, however this time the goal is not the Moon, but knowledge. El área educacional es un campo que necesita desarrollo. Para esto se dispone de diversos métodos y medios que pueden implantar ideas en pro del avance del pueblo brasilero en los aspectos pedagógicos, psicológicos y culturales. Alfabetizar es un acto que exige mucho cuidado y responsabilidad; el comportamento y desempeño de un individuo en la sociedad es el resultado de la manera en que fue educado. En particular, el área de ciencias exactas exige especial atención, pues los conocimientos adquiridos son imprescindibles para el desarrollo personal del individuo y también para el futuro tecnológico del País. Como medio alternativo o complementar de enseñanza se sugiere el uso de elementos aeroespaciales, debido a que compreende una vasta cantidad de disciplinas cualitativamente involucradas en la adquisición de habilidades de gran importancia para su vida profesional futura. Una nueva Carrera está em marcha, sin embargo esta vez la meta no es la Luna, sino el conocimiento. A área educacional é um campo que necessita de desenvolvimento. Para tal, dispõe-se de diversos métodos e meios que vêm implantar idéias em prol do avanço do povo brasileiro nos aspectos pedagógicos, psicológicos e culturais. Alfabetizar é um ato que exige muito cuidado e responsabilidade; o comportamento e desempenho de um indivíduo na sociedade é resultado da maneira com que ele foi instruído. Contudo, a área de exatas exige especial atenção, pois os conhecimentos adquiridos são imprescindíveis para o desenvolvimento pessoal do individuo, assim como para o futuro tecnológico do País. Como meio alternativo ou complementar de ensino é sugerido o uso de elementos aeroespaciais, devido ao fato de comportar uma vasta quantidade e qualidade de disciplinas envolvidas respectivamente com competências de grande importância para sua vida profissional futura. Uma nova Corrida acontece, porém dessa vez a meta não é a Lua e sim o conhecimento.

Infusion pumps and red blood cell damage in transfusion therapy: an integrative revision of the academic literature.

PubMed

Wilson, Ana Maria Miranda Martins; Peterlini, Maria Angélica Sorgini; Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves

2016-08-15

to obtain information from scientific literature concerning infusion pumps used in administering erythrocyte (red blood cells) and to evaluate the implications in the practical use of this equipment by nurses when conducting transfusions. an integrative revision of the following scientific databases: Pubmed/Medline, Scopus, the Virtual Library for Health, SciELO, Web of Science and Cochrane. The following descriptors were used: "infusion pumps", "blood transfusion", "transfused erythrocyte" and "hemolyis". There were no restrictions on the scope of the initial data and it was finalized in December 2014. 17 articles were identified in accordance with the inclusion and exclusion criteria. all of the publications included in the studies were experimental in vitro and covered the use of infusion pumps in transfusion therapy. A summary of the data was presented in a synoptic chart and an analysis of it generated the following categories: cellular damage and the infusion mechanism. infusion pumps can be harmful to erythrocytes based on the infusion mechanism that is used, as the linear peristaltic pump is more likely to cause hemolysis. Cellular damage is related to the plasmatic liberation of markers that largely dominate free hemoglobin and potassium. We reiterate the need for further research and technological investments to guide the development of protocols that promote safe practices and that can contribute to future clinical studies. identificar na literatura a produção científica acerca dos efeitos de bomba de infusão na administração de hemácias e avaliar as implicações do uso desses equipamentos na prática transfusional de enfermagem. revisão integrativa de literatura nas bases de dados Pubmed/Medline, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde, SciELO, Web of Science e Cochrane, utilizando os descritores "bombas de infusão", "transfusão de sangue", "transfusão de eritrócitos" e "hemólise". A data inicial não foi delimitada e a final foi dezembro de 2014. Foram identificados 17 artigos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Todas as publicações incluídas eram estudos experimentais in vitro e abordavam o uso de bombas de infusão na terapêutica transfusional. A síntese dos dados foi apresentada em quadro sinóptico e a análise gerou duas categorias relevantes: lesão celular e mecanismo de infusão. bombas de infusão podem ser deletérias às hemácias de acordo o mecanismo de infusão, sendo que as peristálticas lineares foram mais predisponentes à hemólise. A lesão celular foi relacionada à liberação plasmática de marcadores, predominando a hemoglobina livre e potássio. Reitera-se a necessidade de pesquisas adicionais e investimentos tecnológicos para nortear o desenvolvimento de protocolos que promovam prática segura e que subsidiem futuros estudos clínicos. identificar en la literatura la producción científica acerca de los efectos de la bomba de transfusión en la administración de glóbulos rojos y evaluar las implicaciones del uso de esos equipos en la práctica transfusional de enfermería. revisión integradora de literatura en las bases de datos Pubmed/Medline, Scopus, Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, Web of Science y Cochrane, utilizando los descriptores "bombas de infusión", "transfusión de sangre", "transfusión de eritrocitos" y "hemolisis". La fecha inicial no fue delimitada y la final fue en diciembre de 2014. Fueron identificados 17 artículos de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. todas las publicaciones incluidas eran estudios experimentales in vitro y abordaban el uso de bombas de infusión en la terapéutica transfusional. La síntesis de los datos se presenta en un cuadro sinóptico y el análisis generó dos categorías relevantes: lesión celular y mecanismo de transfusión. las bombas de infusión pueden ser perjudiciales para los glóbulos rojos de acuerdo el mecanismo de transfusión, siendo que las peristálticas lineares fueron más predisponentes para la hemolisis. La lesión celular fue relacionada a la liberación plasmática de marcadores, predominando la hemoglobina libre y el potasio. Se reitera la necesidad de realizar investigaciones adicionales e inversiones tecnológicas que puedan orientar el desarrollo de protocolos que promuevan la práctica segura y que ayuden a futuros estudios clínicos.

Tone based command system for reception of very weak signals

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Bokulic, Robert Steven (Inventor); Jensen, James Robert (Inventor)

2006-01-01

This disclosure presents a communication receiver system for spacecraft that includes an open loop receiver adapted to receive a communication signal. An ultrastable oscillator (USO) and a tone detector are connected to the open loop receiver. The open loop receiver translates the communication signal to an intermediate frequency signal using a highly stable reference frequency from the USO. The tone detector extracts commands from the communication signal by evaluating the difference between tones of the communication signal.

Effectiveness of HIV/STD Sexual Risk Reduction Groups for Women in Substance Abuse Treatment Programs: Results of a NIDA Clinical Trials Network Trial

PubMed Central

Tross, Susan; Campbell, Aimee N. C.; Cohen, Lisa R.; Calsyn, Donald; Pavlicova, Martina; Miele, Gloria; Hu, Mei-Chen; Haynes, Louise; Nugent, Nancy; Gan, Weijin; Hatch-Maillette, Mary; Mandler, Raul; McLaughlin, Paul; El-Bassel, Nabila; Crits-Christoph, Paul; Nunes, Edward V.

2009-01-01

Context Since drug-involved women are among the fastest growing groups with AIDS, sexual risk reduction intervention for them is a public health imperative. Objective Test effectiveness of HIV/STD safer sex skills building (SSB) groups for women in community drug treatment. Design Randomized trial of SSB versus standard HIV/STD Education (HE); assessments at baseline, 3- and 6- months Participants Women recruited from 12 methadone or psychosocial treatment programs in NIDA’s Clinical Trials Network. 515 women with ≥ one unprotected vaginal or anal sex occasion (USO) with a male partner in the past 6 months were randomized. Interventions In SSB, five 90-minute groups used problem-solving and skills rehearsal to increase HIV/STD risk awareness, condom use and partner negotiation skills. In HE, one 60-minute group covered HIV/STD disease, testing, treatment, and prevention information. Main Outcome Number of USOs at follow up. Results A significant difference in mean USOs was obtained between SSB and HE over time (F=67.2, p<.0001). At 3 months, significant decrements were observed in both conditions. At 6 months SSB maintained the decrease, HE returned to baseline (p<.0377). Women in SSB had 29% fewer USOs than those in HE. Conclusions Skills building interventions can produce ongoing sexual risk reduction in women in community drug treatment. PMID:18645513

Effectiveness of HIV/STD sexual risk reduction groups for women in substance abuse treatment programs: results of NIDA Clinical Trials Network Trial.

PubMed

Tross, Susan; Campbell, Aimee N C; Cohen, Lisa R; Calsyn, Donald; Pavlicova, Martina; Miele, Gloria M; Hu, Mei-Chen; Haynes, Louise; Nugent, Nancy; Gan, Weijin; Hatch-Maillette, Mary; Mandler, Raul; McLaughlin, Paul; El-Bassel, Nabila; Crits-Christoph, Paul; Nunes, Edward V

2008-08-15

Because drug-involved women are among the fastest growing groups with AIDS, sexual risk reduction intervention for them is a public health imperative. To test effectiveness of HIV/STD safer sex skills building (SSB) groups for women in community drug treatment. Randomized trial of SSB versus standard HIV/STD Education (HE); assessments at baseline, 3 and 6 months. Women recruited from 12 methadone or psychosocial treatment programs in Clinical Trials Network of National Institute on Drug Abuse. Five hundred fifteen women with >or=1 unprotected vaginal or anal sex occasion (USO) with a male partner in the past 6 months were randomized. In SSB, five 90-minute groups used problem solving and skills rehearsal to increase HIV/STD risk awareness, condom use, and partner negotiation skills. In HE, one 60-minute group covered HIV/STD disease, testing, treatment, and prevention information. Number of USOs at follow-up. A significant difference in mean USOs was obtained between SSB and HE over time (F = 67.2, P < 0.0001). At 3 months, significant decrements were observed in both conditions. At 6 months, SSB maintained the decrease and HE returned to baseline (P < 0.0377). Women in SSB had 29% fewer USOs than those in HE. Skills building interventions can produce ongoing sexual risk reduction in women in community drug treatment.

PubMed

Damián-Bastidas, Narda; Chala-Florencio, Roni J; Chávez-Blanco, Ricardo; Mayta-Tristán, Percy

2016-11-29

Introducción: el etiquetado nutricional ayuda a los consumidores a realizar elecciones más saludables. Sin embargo, este es poco leído, mal interpretado o no usado.Objetivos: evaluar la frecuencia y los factores asociados a la lectura, el uso y la interpretación de etiquetas nutricionales en usuarios de gimnasios en la ciudad de Huancayo, Perú.Materiales y métodos: estudio de corte transversal en 385 usuarios de una cadena de gimnasios. Se midió la interpretación con un test a partir de dos etiquetas, lectura reportada (frecuentemente o no) y el uso reportado para elegir un producto (frecuentemente o no), así como variables demográficas, dietéticas y relacionadas con el gimnasio. Se evaluó la asociación calculando las razones de prevalencias ajustadas en base a las variables significativas del modelo bivariado.Resultados: los participantes tuvieron una edad media de 27,8 ± 9,3 años, 44,7% fueron varones, 49,4% contaron con educación universitaria. El 27,5% reporta leer frecuentemente y dentro de estos el 55,7% reporta usarlas frecuentemente, asimismo el 17,4% sabe interpretar. La lectura se asoció con factores dietéticos y de uso de gimnasio y la interpretación con capacitación previa de lectura de la etiqueta. El uso fue principalmente para seleccionar productos bajos en grasa total (65,1%), alto en proteínas (64,2%) y en menor proporción, productos bajos en sodio (47,2%).Conclusiones: la frecuencia de lectura, el uso y la interpretación de etiquetas nutricionales en usuarios de gimnasio de Huancayo es baja. La capacitación previa de lectura es un factor necesario para una elección saludable. Es necesario establecer estrategias educativas para enseñar a interpretar de forma adecuada las etiquetas nutricionales.

The Universe in a Box: Introduction to the Study of Astronomy in the Initial Formation of Physics Teachers. (Spanish Title: El Universo Representado en Una Caja: Introducción al Estudio de la Astronomía en la Formación Inicial de Profesores de Física.) O Universo Representado em Uma Caixa: Introdução ao Estudo da Astronomia NA Formação Inicial de Professores de Física

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Longhini, Marcos Daniel

2009-07-01

This is a report of an activity of introduction to the study of Astronomy developed with a group of future Physics teachers at a Brazilian public university. Such activity had the goal of giving privileged emphasis to notions of spatiality, alternative conceptions of the participants and the process of interaction among peers, and consisted of the representation, in a three dimensional space, of the models of the universe that the participants had. The results, which were categorized as miscellaneous, geocentric, heliocentric and acentric models of the universe, were qualitatively analyzed. Analyses of the activity in the perspective of the participants are indicated and additional considerations are made regarding its use as a resource for teaching Astronomy and for teacher training. Este es el informe de una actividad para presentar un estudio introductorio de la Astronomía, desarrollado con una clase de futuros profesores de física en una universidad pública brasileña. Esta actividad tuvo como objetivo centrar las nociones de espacialidad, las concepciones alternativas de los participantes y el proceso de interacción entre pares, y consistió en la representación en un espacio tridimensional, de los modelos del universo que los participantes habían. Los resultados, que se clasificaron en universo miscelania, geocéntrico, heliocéntrico y acentrico, se analizaron cualitativamente. Son identificadas análisis de la actividad por los participantes, e hizo observaciones sobre su uso como recurso para la enseñanza de la astronomía y la formación de docentes. Trata-se do relato de uma atividade de introdução ao estudo da Astronomia, desenvolvida com uma turma de futuros professores de Física, em uma universidade pública brasileira. Tal atividade teve como meta privilegiar noções de espacialidade, as concepções alternativas dos participantes e o processo de interação entre pares e constou da representação, em um espaço tridimensional, dos modelos de universo que os participantes possuíam. Os resultados, que foram categorizados em universo miscelânea, geocêntrico, heliocêntrico e acêntrico, foram analisados qualitativamente. São apontadas as análises da atividade na ótica dos participantes, além de tecidas considerações sobre seu emprego como recurso ao ensino de Astronomia e na formação docente.

Nursing outcome "Severity of infection": conceptual definitions for indicators related to respiratory problems.

PubMed

Rodríguez-Acelas, Alba Luz; Reich, Rejane; de Abreu Almeida, Miriam; Oliveira Crossetti, Maria da Graça; de Fátima Lucena, Amália

2016-04-01

Build conceptual definitions for some indicators of the nursing outcome Infection Severity in the Nursing Outcomes Classification (NOC) related to respiratory problems, based on scientific evidence of signs and symptoms of infection in adults. Integrative literature review with search in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and SCOPUS. Studies whose full texts were available, published in Spanish, Portuguese or English, using the descriptors infection severity, nursing outcomes classification NOC, respiratory infections and respiratory signs and symptoms. Nine publications were analyzed that supported the elaboration of the conceptual definitions for eight indicators of the Nursing Outcome Infection Severity: purulent drainage, fever, chilling, unstable temperature, pain, colonization of drainage cultivation, white blood cell count elevation and white blood cell count drop. This study contributed to understand the terms used in the nursing outcome Infection Severity, in order to improve and facilitate the use of the NOC, as it enhances the conceptual clarity of the selected indicators with a view to producing better scientific evidence.Objetivo.Construir definições conceituais para alguns indicadores do resultado de enfermagem Gravidade de Infecção da Nursing Outcomes Classification (NOC) relacionados aos problemas respiratórios, a partir de evidências científicas sobre sinais e sintomas de infecção em pessoas adultas. Métodos. Revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e SCOPUS. Foram incluídos estudos com textos na integra, publicados em espanhol, português ou inglês, usando os descritores gravidade da infecção, classificação dos resultados de enfermagem da NOC, infecções respiratórias, e sinais e sintomas respiratórios. Resultados. Analisaram-se nove publicações que embasaram a elaboração das definições conceituais de oitos indicadores do Resultado de Enfermagem Gravidade de Infecção: expectoração purulenta, febre, hipotermia, instabilidade da temperatura, dor, colonização em cultura de expectoração, elevação na contagem das células brancas e depressão na contagem das células brancas. Conclusão. O estudo contribuiu para a compreensão dos termos utilizados no resultado enfermagem Gravidade de Infecção, de modo a aperfeiçoar e facilitar o uso da NOC, à medida que apresenta refinamento do ponto de vista conceitual dos indicadores selecionados, de modo a produzir melhores evidências científicas.

BIODEGRADABLE BILIARY STENTS: A NEW APPROACH FOR THE MANAGEMENT OF HEPATICOJEJUNOSTOMY STRICTURES FOLLOWING BILE DUCT INJURY. PROSPECTIVE STUDY.

PubMed

Giménez, Mariano E; Palermo, Mariano; Houghton, Eduardo; Acquafresca, Pablo; Finger, Caetano; Verde, Juan M; Cúneo, Jorge Cardoso

2016-01-01

Once a biliary injury has occurred, repair is done by a hepaticojejunostomy. The most common procedure is to perform a dilatation with balloon with a success of 70 %. Success rates range using biodegradable stents is from 85% to 95%. Biodegradable biliary stents should change the treatment of this complication. To investigate the use of biodegradable stents in a group of patients with hepaticojejunonostomy strictures. In a prospective study 16 biodegradable stents were placed in 13 patients with hepaticojejunostomy strictures secondary to bile duct repair of a biliary surgical injury. Average age was 38.7 years (23-67), nine were female and four male. All cases had a percutaneous drainage before at the time of biodegradable stent placement. In one case, temporary haemobilia was present requiring blood transfusion. In another, pain after stent placement required intravenous medication. In the other 11 patients, hospital discharge was the next morning following stent placement. During the patient´s follow-up, none presented symptoms during the first nine months. One patient presented significant alkaline phosphatase elevation and stricture recurrence was confirmed. One case had recurrence of cholangitis 11 months after the stent placement. 84.6% continued asymptomatic with a mean follow-up of 20 months. The placement of biodegradable stents is a safe and feasible technique. Was not observed strictures caused by the stent or its degradation. It could substitute balloon dilation in strictures of hepaticojejunostomy. Uma vez que lesão biliar ocorreu, o reparo é feito por hepaticojejunostomia. O procedimento mais comum é efetuar dilatação com balão com sucesso de 70%. As taxas de sucesso utilizando stents biodegradáveis ​​é de 85% a 95%. Stents biliares biodegradáveis ​​devem mudar o tratamento desta complicação. Investigar o uso de stents biodegradáveis em um grupo de pacientes com estenose hepaticojejunal. Em estudo prospectivo 16 stents biodegradáveis ​​foram colocados em 13 pacientes com estenose de hepaticojejunostomia secundárias usados para reparação do ductos biliares de lesão cirúrgica. A média de idade foi de 38,7 anos (23-67), nove pacientes eram homens e quatro mulheres. Todos os casos tiveram drenagem percutânea antes do momento da colocação de stent biodegradável. Em um caso, haemobilia temporária estava presente com necessidade de transfusão de sangue. Em outro, dor após a colocação do stent necessitou de medicação intravenosa. Nos outros 11 pacientes, alta hospitalar foi na manhã seguinte após o procedimento. Durante o seguimento, nenhum apresentou sintomas durante os primeiros nove meses. Um paciente apresentou significativa elevação da fosfatase alcalina por recidiva da estenose. Um caso teve recorrência de colangite 11 meses após a colocação do stent. Continuaram assintomáticos 84,6% com média de acompanhamento de 20 meses. A colocação de stents biodegradáveis ​​é técnica segura e viável. Não foram observadas restrições causadas pelo stent ou pela sua degradação. Stent pode substituir dilatação com balão na estenose de hepaticojejunostomia.

THE ROLE OF METABOLIC SURGERY FOR PATIENTS WITH OBESITY GRADE I ANDCLINICALLY UNCONTROLLED TYPE 2 DIABETES.

PubMed

Campos, Josemberg; Ramos, Almino; Szego, Thomaz; Zilberstein, Bruno; Feitosa, Heládio; Cohen, Ricardo

2016-07-07

Even considering the advance of the medical treatment in the last 20 years with new and more effective drugs, the outcomes are still disappointing as the control of obesity and type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) with a large number of patients under the medical treatment still not reaching the desired outcomes. To present a Metabolic Risk Score to better guide the surgical indication for T2DM patients with body mass index (BMI) where surgery for obesity is still controversial. Research was conducted in PubMed, Medline, PubMed Central, Scielo and Lilacs between 2003-2015 correlating headings: metabolic surgery, obesity and type 2 diabetesmellitus. In addition, representatives of the societiesinvolved, as an expert panel, issued opinions. Forty-five related articles were analyzed by evidence-based medicine criteria. Grouped opinions sought to answer the following questions: Why metabolic and not bariatric surgery?; Mechanisms involved in glycemic control; BMI as a single criterion for surgical indication for uncontrolled T2DM; Results of metabolic surgery studies in BMI<35 kg/m2; Safety of metabolic surgery in patients with BMI<35 kg/m2; Long-term effects of surgery in patients with baseline BMI<35 kg/m2 and Proposal for a Metabolic Risk Score. Metabolic surgery has well-defined mechanisms of action both in experimental and human studies. Gastrointestinal interventions in T2DM patients with IMC≤35 kg/m2 has similar safety and efficacy when compared to groups with greater BMIs, leading to the improvement of diabetes in a superior manner than clinical treatment and lifestyle changes, in part through weight loss independent mechanisms . There is no correlation between baseline BMI and weight loss in the long term with the success rate after any surgical treatment. Gastrointestinal surgery treatment may be an option for patients with T2DM without adequate clinical control, with a BMI between 30 and 35, after thorough evaluation following the parameters detailed in Metabolic Risk Score defined by the surgical societies. Roux-en-Y gastric bypass (RYGB), because of its well known safety and efficacy and longer follow-up studies, is the main surgical technique indicated for patients eligible for surgery through the Metabolic Risk Score. The vertical sleeve gastrectomy may be considered if there is an absolute contraindication for the RYGB. T2DM patients should be evaluated by the multiprofessional team that will assess surgical eligibility, preoperative work up, follow up and long term monitoring for micro and macrovascular complications. Mesmo considerando o avanço do tratamento clínico ocorrido nos últimos 20 anos, com novos e mais eficientes medicamentos, os dados ainda são desanimadores quanto ao controle da obesidade e da diabete melito tipo 2(DMT2),com grande parcela de doentes em tratamento clínico ficando fora da meta desejada de controle. Apresentar proposta de Escore de Risco Metabólico para melhor orientar a indicação cirúrgica do diabete em pacientes com índice de massa corpórea (IMC) mais baixo nos quais o uso de procedimento cirúrgico para obesidade ainda é controverso. Foi realizada pesquisa nas bases de dados PubMed, Medline, PubMed Central, Scielo e Lilacs entre 2003-2015 correlacionando os descritores:cirurgia metabólica, obesidade e diabete melito tipo 2. Adicionalmente, representantes das sociedades envolvidas emitiram opiniões em pontos nos quais não existia na literatura trabalhos com graus de evidência elevados. Foram encontrados 45 artigos relacionadosque foram analisados pelos critérios da medicina baseada em evidências.As opiniões agrupadas procuraram responder as seguintes questões: Porque cirurgia metabólica e não bariátrica?;Mecanismos envolvidos no controle glicêmico; IMC como critério isolado de indicação cirúrgica para o DMT2 não controlado; Resultados de estudos de cirurgia metabólica em IMC<35 kg/m2; Segurança da cirurgia metabólica em pacientes com IMC<35 kg/m2; Efeitos em longo prazo da cirurgia em pacientes com IMC inicial <35 kg/m2; Proposta de Escore de Risco Metabólico. A cirurgia metabólica tem mecanismos de ação bem definidos tanto em estudos experimentais quanto em seres humanos. As intervenções gastrointestinais em diabéticos com IMC≤35 kg/m2 possuem segurança e eficácia semelhantes aos grupos com IMCs maiores, levando a melhora do diabete de forma superior aos tratamentos clínicos e mudanças de estilo de vida, em parte através de mecanismos independentes da perda ponderal. Não há correlação entre o IMC inicial e perda ponderal em longo prazo com os índices de sucesso do tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico é opção para os pacientes portadores de DMT2 sem adequado controle clínico, com IMC entre 30 e 35, após minuciosa avaliação seguindo os parâmetros dispostos no Escore de Risco Metabólico aqui proposto. DGYR é a técnica indicada para os pacientes selecionados no Escore, existindo a possibilidade de indicação da gastrectomia vertical para os casos em que exista contraindicação para ela. O paciente deve ser avaliado por equipe multiprofissional envolvida na indicação, preparo e acompanhamento após as operações e acompanhados com monitorização de complicações micro e macrovasculares.

THE ROLE OF METABOLIC SURGERY FOR PATIENTS WITH OBESITY GRADE I AND TYPE 2 DIABETES NOT CONTROLLED CLINICALLY.

PubMed

Campos, Josemberg; Ramos, Almino; Szego, Thomaz; Zilberstein, Bruno; Feitosa, Heládio; Cohen, Ricardo

Even considering the advance of the medical treatment in the last 20 years with new and more effective drugs, the outcomes are still disappointing as the control of obesity and type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) with a large number of patients under the medical treatment still not reaching the desired outcomes. To present a Metabolic Risk Score to better guide the surgical indication for T2DM patients with body mass index (BMI) where surgery for obesity is still controversial. Research was conducted in Pubmed, Medline, Pubmed Central, Scielo and Lilacs between 2003-2015 correlating headings: metabolic surgery, obesity and type 2 diabetes mellitus. In addition, representatives of the societies involved, as an expert panel, issued opinions. Forty-five related articles were analyzed by evidence-based medicine criteria. Grouped opinions sought to answer the following questions: Why metabolic and not bariatric surgery?; Mechanisms involved in glycemic control; BMI as a single criterion for surgical indication for uncontrolled T2DM; Results of metabolic surgery studies in BMI<35 kg/m2; Safety of metabolic surgery in patients with BMI<35 kg/m2; Long-term effects of surgery in patients with baseline BMI<35 kg/m2 and Proposal for a Metabolic Risk Score. Metabolic surgery has well-defined mechanisms of action both in experimental and human studies. Gastrointestinal interventions in T2DM patients with IMC≤35 kg/m2 has similar safety and efficacy when compared to groups with greater BMIs, leading to the improvement of diabetes in a superior manner than clinical treatment and lifestyle changes, in part through weight loss independent mechanisms . There is no correlation between baseline BMI and weight loss in the long term with the success rate after any surgical treatment. Gastrointestinal surgery treatment may be an option for patients with T2DM without adequate clinical control, with a BMI between 30 and 35, after thorough evaluation following the parameters detailed in Metabolic Risk Score defined by the surgical societies. Roux-en-Y gastric bypass (RYGB), because of its well known safety and efficacy and longer follow-up studies, is the main surgical technique indicated for patients eligible for surgery through the Metabolic Risk Score. The vertical sleeve gastrectomy may be considered if there is an absolute contraindication for the RYGB. T2DM patients should be evaluated by the multiprofessional team that will assess surgical eligibility, preoperative work up, follow up and long term monitoring for micro and macrovascular complications. Mesmo considerando o avanço do tratamento clínico ocorrido nos últimos 20 anos, com novos e mais eficientes medicamentos, os dados ainda são desanimadores quanto ao controle da obesidade e da diabete melito tipo 2 (DMT2),com grande parcela de doentes em tratamento clínico ficando fora da meta desejada de controle. Apresentar proposta de Escore de Risco Metabólico para melhor orientar a indicação cirúrgica do diabete em pacientes com índice de massa corpórea (IMC) mais baixo nos quais o uso de procedimento cirúrgico para obesidade ainda é controverso. Foi realizada pesquisa nas bases de dados Pubmed, Medline, Pubmed Central, Scielo e Lilacs entre 2003-2015 correlacionando os descritores:cirurgia metabólica, obesidade e diabete melito tipo 2. Adicionalmente, representantes das sociedades envolvidas emitiram opiniões em pontos nos quais não existia na literatura trabalhos com graus de evidência elevados. Foram encontrados 45 artigos relacionados que foram analisados pelos critérios da medicina baseada em evidências. As opiniões agrupadas procuraram responder as seguintes questões: Porque cirurgia metabólica e não bariátrica?; Mecanismos envolvidos no controle glicêmico; IMC como critério isolado de indicação cirúrgica para o DMT2 não controlado; Resultados de estudos de cirurgia metabólica em IMC<35 kg/m2; Segurança da cirurgia metabólica em pacientes com IMC<35 kg/m2; Efeitos em longo prazo da cirurgia em pacientes com IMC inicial <35 kg/m2; Proposta de Escore de Risco Metabólico. A cirurgia metabólica tem mecanismos de ação bem definidos tanto em estudos experimentais quanto em seres humanos. As intervenções gastrointestinais em diabéticos com IMC≤35 kg/m2 possuem segurança e eficácia semelhantes aos grupos com IMCs maiores, levando a melhora do diabete de forma superior aos tratamentos clínicos e mudanças de estilo de vida, em parte através de mecanismos independentes da perda ponderal. Não há correlação entre o IMC inicial e perda ponderal em longo prazo com os índices de sucesso do tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico é opção para os pacientes portadores de DMT2 sem adequado controle clínico, com IMC entre 30 e 35, após minuciosa avaliação seguindo os parâmetros dispostos no Escore de Risco Metabólico aqui proposto. DGYR é a técnica indicada para os pacientes selecionados no Escore, existindo a possibilidade de indicação da gastrectomia vertical para os casos em que exista contraindicação para ela. O paciente deve ser avaliado por equipe multiprofissional envolvida na indicação, preparo e acompanhamento após as operações e acompanhados com monitorização de complicações micro e macrovasculares.

Quality of life and religious-spiritual coping in palliative cancer care patients.

PubMed

Matos, Ticiane Dionizio de Sousa; Meneguin, Silmara; Ferreira, Maria de Lourdes da Silva; Miot, Helio Amante

2017-07-10

to compare the quality of life and religious-spiritual coping of palliative cancer care patients with a group of healthy participants; assess whether the perceived quality of life is associated with the religious-spiritual coping strategies; identify the clinical and sociodemographic variables related to quality of life and religious-spiritual coping. cross-sectional study involving 96 palliative outpatient care patient at a public hospital in the interior of the state of São Paulo and 96 healthy volunteers, using a sociodemographic questionnaire, the McGill Quality of Life Questionnaire and the Brief Religious-Spiritual Coping scale. 192 participants were interviewed who presented good quality of life and high use of Religious-Spiritual Coping. Greater use of negative Religious-Spiritual Coping was found in Group A, as well as lesser physical and psychological wellbeing and quality of life. An association was observed between quality of life scores and Religious-Spiritual Coping (p<0.01) in both groups. Male sex, Catholic religion and the Brief Religious-Spiritual Coping score independently influenced the quality of life scores (p<0.01). both groups presented high quality of life and Religious-Spiritual Coping scores. Male participants who were active Catholics with higher Religious-Spiritual Coping scores presented a better perceived quality of life, suggesting that this coping strategy can be stimulated in palliative care patients. comparar a qualidade de vida e o coping religioso-espiritual de pacientes em cuidados paliativos oncológicos com um grupo de participantes sadios; avaliar se a percepção de qualidade de vida está associada às estratégias de coping religioso-espiritual; identificar as variáveis clínicas e sociodemográficas relacionadas à qualidade de vida e ao coping religioso-espiritual. estudo transversal, realizado com 96 pacientes de ambulatório de cuidados paliativos, em um hospital público no interior do Estado de São Paulo, e 96 voluntários saudáveis, por meio de questionário utilizando dados sociodemográficos, o McGill Quality of Life Questionnaire e o Coping Religioso-Espiritual-Breve. foram entrevistados 192 participantes que apresentaram boa qualidade de vida e alta utilização do Coping Religioso-Espiritual. Houve maior uso de Coping Religioso-Espiritual negativo no Grupo A, assim como menor bem-estar físico, psicológico e de qualidade de vida. Observou-se associação entre escores de qualidade de vida e Coping Religioso-Espiritual (p<0,01) em ambos os grupos. Sexo masculino, religião católica e escore de Coping Regioso-Espiritual-Breve influenciaram, de forma independente, os escores de qualidade de vida (p<0,01). ambos os grupos apresentaram escores altos de qualidade de vida e de Coping Espiritual-Religioso. Participantes do sexo masculino, praticantes de religião católica e com maiores escores de Coping Espiritual-Religioso apresentaram melhor percepção de qualidade de vida, sugerindo que essa estratégia de enfrentamento possa ser estimulada em pacientes sob cuidados paliativos. comparar la calidad de vida y el coping religioso-espiritual de pacientes en cuidados paliativos oncológicos con un grupo de participantes sanos; evaluar si la calidad de vida percibida está asociada a las estrategias de coping religioso-espiritual; identificar las variables clínicas y sociodemográficas relacionadas a la calidad de vida y al coping religioso-espiritual. estudio transversal, desarrollado con 96 pacientes de ambulatorio de cuidados paliativos en un hospital público en el interior del Estado de São Paulo, Brasil, y 96 voluntarios sanos, mediante cuestionario utilizando datos sociodemográficos, el McGill Quality of Life Questionnaire y el Coping Religioso-Espiritual-Breve. fueron entrevistados 192 participantes que presentaron buena calidad de vida y alta utilización del Coping Religioso-Espiritual. Fue encontrado mayor uso de Coping Religioso-Espiritual negativo en el Grupo A, y también menor bienestar físico, psicológico y de calidad de vida. Fue observada asociación entre los scores de calidad de vida y Coping Religioso-Espiritual (p<0,01) en ambos grupos. Sexo masculino, religión católica y score de Coping Religioso-Espiritual-Breve influenciaron de manera independiente los scores de calidad de vida (p<0,01). ambos grupos presentaron altas puntuaciones de calidad de vida y de Coping Espiritual-Religioso. Participantes do sexo masculino, practicantes de religión católica y con mayores scores de Coping Espiritual-Religioso presentaron mejor percepción de calidad de vida, sugiriendo la posibilidad de estimular esa estrategia de enfrentamiento en pacientes bajo cuidados paliativos.

Potential drug interactions in patients given antiretroviral therapy.

PubMed

Santos, Wendel Mombaque Dos; Secoli, Silvia Regina; Padoin, Stela Maris de Mello

2016-11-21

to investigate potential drug-drug interactions (PDDI) in patients with HIV infection on antiretroviral therapy. a cross-sectional study was conducted on 161 adults with HIV infection. Clinical, socio demographic, and antiretroviral treatment data were collected. To analyze the potential drug interactions, we used the software Micromedex(r). Statistical analysis was performed by binary logistic regression, with a p-value of ≤0.05 considered statistically significant. of the participants, 52.2% were exposed to potential drug-drug interactions. In total, there were 218 potential drug-drug interactions, of which 79.8% occurred between drugs used for antiretroviral therapy. There was an association between the use of five or more medications and potential drug-drug interactions (p = 0.000) and between the time period of antiretroviral therapy being over six years and potential drug-drug interactions (p < 0.00). The clinical impact was prevalent sedation and cardiotoxicity. the PDDI identified in this study of moderate and higher severity are events that not only affect the therapeutic response leading to toxicity in the central nervous and cardiovascular systems, but also can interfere in tests used for detection of HIV resistance to antiretroviral drugs. investigar potenciais interações droga-droga (PDDI) em pacientes infectados com HIV em terapia de antirretroviral. um estudo de corte transversal foi conduzido em 161 pessoas infectadas com o HIV. Dados de tratamentos clínicos, sociodemográficos e antirretrovirais foram coletados. Para analisar a possível interação medicamentosa, nós usamos o software Micromedex(r). A análise estatística foi feita por regressão logística binária, com um valor P de ≤0.05, considerado estatisticamente significativo. dos participantes, 52.2% foram expostos a potenciais interações droga-droga. No total, houve 218 interações droga-droga, das quais 79.8% ocorreram entre drogas usadas para a terapia antirretroviral. Houve uma associação entre o uso de cinco ou mais medicamentos e possíveis interações droga-droga (p = 0.000), e entre o período de tempo de terapia antirretroviral acima de seis anos e possíveis interações droga-droga (p < 0.00). O impacto clínico foi sedação prevalente e cardiotoxicidade. as PDDI identificadas neste estudo de severidade moderada e superior são eventos que não somente afetam o resultado terapêutico levando a toxicidade nos sistema nervoso central e cardiovascular, mas também podem interferir em testes utilizados para a detecção da resistência do HIV aos medicamentos antirretrovirais. investigar las posibles interacciones fármaco-fármaco (PDDI en inglés) en pacientes con infección por VIH que reciben terapia antirretroviral. un estudio transversal se llevó a cabo en 161 adultos con infección por VIH. Se recogieron datos clínicos, socio demográficos, y de tratamiento antirretroviral. Para analizar las posibles interacciones entre medicamentos, se utilizó el software Micromedex(r). El análisis estadístico se realizó mediante regresión logística binaria, considerando estadísticamente significativo un valor de p de ≤0.05. de todos los participantes, el 52,2% fueron expuestos a posibles interacciones entre fármacos. En total, aparecieron 218 interacciones entre fármacos potenciales, de las que el 79,8% se produjo entre los fármacos utilizados para el tratamiento antirretroviral. Se observó una asociación entre el uso de cinco o más medicamentos y posibles interacciones fármaco-fármaco (p = 0,000) y entre el período de tiempo de la terapia antirretroviral de más de seis años y las posibles interacciones fármaco-fármaco (p <0.00). El impacto clínico fue la sedación prevalente y cardiotoxicidad. las PDDI identificadas en este estudio de gravedad moderada y superior son eventos que no sólo afectan a la respuesta terapéutica con riesgo de toxicidad en el sistema nervioso central y cardiovascular, pero también pueden interferir en las pruebas utilizadas para la detección de la resistencia del VIH a los antirretrovirales.

Men's health: non-communicable chronic diseases and social vulnerability.

PubMed

Bidinotto, Daniele Natália Pacharone Bertolini; Simonetti, Janete Pessuto; Bocchi, Silvia Cristina Mangini

2016-08-15

to evaluate the relationship between absences in scheduled appointments and the number of non-communicable chronic diseases and to investigate the relationship between spatial distribution of these diseases and social vulnerability, using geoprocessing. a quantitative study of sequential mixed approach by analyzing 158 medical records of male users to relate the absences and 1250 medical records for geoprocessing. the higher the number of absences in the scheduled medical appointments, the less were the number of non-communicable chronic diseases and the ones listed in the International Classification of Diseases in single men. There were 21 significant geostatistically cases of glucose intolerance in the urban area. Of these, 62% lived in a region with a social vulnerability rating of Very Low, Medium 19%, 14% Low and 5% High. it was observed that the older the men, the greater is the number of chronic diseases and the less they miss scheduled appointments. Regarding the use of geoprocessing, we obtained a significant number of cases of glucose intolerance in urban areas, the majority classified as Very Low social vulnerability. It was possible to relate the spatial distribution of these diseases with the social vulnerability classification; however, it was not possible to perceive a relationship of them with the higher rates of social vulnerability. avaliar a relação entre as faltas em consultas agendadas e o número de doenças crônicas não transmissíveis e averiguar a relação entre distribuição espacial dessas doenças e vulnerabilidade social, utilizando-se o geoprocessamento. estudo quantitativo, de abordagem mista sequencial, sendo analisados 158 prontuários de usuários do sexo masculino para se relacionar as faltas e 1250 prontuários para o geoprocessamento. quanto maior o número de faltas nas consultas médicas agendadas, menores foram a quantidade de doenças crônicas não transmissíveis e as listadas na Classificação Internacional de Doenças em homens solteiros. Obtiveram-se 21 casos geoestatisticamente significantes de intolerância à glicose na zona urbana. Desses, 62% moravam em região com a classificação de vulnerabilidade social Muito Baixa, 19% Média, 14% Baixa e 5% Alta. observou-se que quanto mais velhos os homens, maior é o número de doenças crônicas instaladas e menos eles faltam em consultas agendadas. Quanto ao uso do geoprocessamento, obteve-se número de casos significantes de intolerância à glicose na zona urbana, sendo a maioria classificada como vulnerabilidade social Muito Baixa. Pôde-se relacionar a distribuição espacial dessas doenças com a classificação de vulnerabilidade social, porém, não foi possível perceber uma relação delas com índices mais elevados de vulnerabilidade social. evaluar la relación entre las faltas en las citas programadas y el número de enfermedades crónicas y para investigar la relación entre la distribución espacial de estas enfermedades y la vulnerabilidad social, utilizando geoprocesamiento. estudio cuantitativo de enfoque mixto secuencial y siendo analizadas 158 historias clínicas de los usuarios masculinos para relacionar las faltas y 1250 registros de geoprocesamiento. cuanto mayor eran el número de ausencias en las citas médicas programadas, menores fueron el número, para los hombres solteiros, de enfermedades crónicas y de las incluídas en la Clasificación Internacional de Enfermedades. Se obtuvieron 21 casos de intolerancia a la glucosa geoestadísticamente significativos en el área urbana. De éstos, el 62% viven en una región con calificación de vulnerabilidad social muy baja 19%, media, 14% baja y 5% Alta. se observó que cuanta mayor la edad de los hombres, mayor es el número de enfermedades crónicas instaladas y menos faltas en las citas programadas. Respecto al uso de geoprocesamiento, obtuvimos número significativo de casos de intolerancia a la glucosa en las zonas urbanas, la mayoría clasificada como vulnerabilidad social Muy baja. Se podría relacionarse la distribución espacial de estas enfermedades con la clasificación de la vulnerabilidad social, sin embargo, no fue posible ver una relación de esto con mayores tasas de vulnerabilidad social.

Aceptabilidad del diagnóstico rápido casero para HIV entre hombres gay y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires

PubMed Central

Balán, Iván C.; Carballo-Diéguez, Alex; Marone, Rubén O.; Pando, María A.; Barreda, Victoria; Ávila, María M.

2011-01-01

Resumen El uso del diagnóstico rápido para HIV en Argentina, así como otros países de Latinoamérica, ha sido limitado hasta el momento. Este trabajo reporta los resultados provenientes de un estudio cualitativo realizado entre hombres gays y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. El objetivo principal del mismo fue conocer las ventajas y desventajas que los hombres G&HSH perciben en relación al diagnóstico rápido casero para HIV. Se realizaron ocho grupos focales con 73 participantes en los cuales se discutió acerca de las ventajas y desventajas del uso de los diagnósticos rápidos. Las respuestas fueron codificadas utilizando un programa para análisis de datos cualitativos (NVivo) y analizadas temáticamente. Los participantes describieron numerosas ventajas sobre el uso del diagnóstico rápido casero, aunque algunos reportaron importantes preocupaciones dentro de las cuales se destaca la posibilidad de impulsos suicidas si alguien recibe un resultado positivo estando solo. En términos generales se observó una gran aceptabilidad para el uso del diagnóstico rápido si el mismo es realizado por personal de salud en lugares acondicionados para este fin. PMID:25284951

Aceptabilidad del diagnóstico rápido casero para HIV entre hombres gay y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires.

PubMed

Balán, Iván C; Carballo-Diéguez, Alex; Marone, Rubén O; Pando, María A; Barreda, Victoria; Avila, María M

2011-03-01

El uso del diagnóstico rápido para HIV en Argentina, así como otros países de Latinoamérica, ha sido limitado hasta el momento. Este trabajo reporta los resultados provenientes de un estudio cualitativo realizado entre hombres gays y otros hombres que tienen sexo con hombres (G&HSH) de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. El objetivo principal del mismo fue conocer las ventajas y desventajas que los hombres G&HSH perciben en relación al diagnóstico rápido casero para HIV. Se realizaron ocho grupos focales con 73 participantes en los cuales se discutió acerca de las ventajas y desventajas del uso de los diagnósticos rápidos. Las respuestas fueron codificadas utilizando un programa para análisis de datos cualitativos (NVivo) y analizadas temáticamente. Los participantes describieron numerosas ventajas sobre el uso del diagnóstico rápido casero, aunque algunos reportaron importantes preocupaciones dentro de las cuales se destaca la posibilidad de impulsos suicidas si alguien recibe un resultado positivo estando solo. En términos generales se observó una gran aceptabilidad para el uso del diagnóstico rápido si el mismo es realizado por personal de salud en lugares acondicionados para este fin.

Uso Del Condón en Adolescentes Nahuas, un Modelo Explicativo.

PubMed

Tirado, María de Los Ángeles Meneses; Benavides-Torres, Raquel A; Navarro, Sergio Meneses; de la Colina, Juan Antonio Doncel; Rodríguez, Dora Julia Onofre; Hernández, Francisco Javier Baéz

2018-03-01

En México, la población indígena supera los siete millones de habitantes, en Puebla el grupo más representativo es el Náhuatl. Sin embargo, las condiciones de vida, salud, educación y transporte son precarias para esta población. En los adolescentes, las responsabilidades como el matrimonio, la familia y los compromisos ante la comunidad, favorecen conductas de riesgo sexual que dificultan su desarrollo económico, social y reproductivo. El objetivo fue proponer un modelo explicativo del uso del condón en adolescentes nahuas. Método. Bajo el marco de la teoría social cognitiva, el concepto de valores culturales de Leininger y el proceso de la sustracción teórica, se desarrolló este artículo. Se muestran las relaciones del modelo con las proposiciones y los factores que influyen en el uso del condón para este grupo específico. Finalmente, el modelo explica las variables de interés, los niveles de abstracción y las relaciones entre sí en el contexto náhuatl. El siguiente paso será implementar los indicadores empíricos para conocer el grado de influencia de los factores personales y ambientales hacia el uso del condón en adolescentes nahuas. Resultados que aportarán información para el desarrollo del conocimiento en enfermería y la reducción de riesgo sexual de esta población.

Sweat test and cystic fibrosis: overview of test performance at public and private centers in the state of São Paulo, Brazil.

PubMed

Servidoni, Maria Fátima; Gomez, Carla Cristina Souza; Marson, Fernando Augusto Lima; Toro, Adyléia Aparecida Dalbo Contrera; Ribeiro, Maria Ângela Gonçalves de Oliveira; Ribeiro, José Dirceu; Ribeiro, Antônio Fernando

2017-01-01

The sweat test (ST) measures chloride levels in sweat and is considered the gold standard for the diagnosis of cystic fibrosis (CF). However, the reliability of a ST depends on their being performed by experienced technicians and in accordance with strict guidelines. Our aim was to evaluate how sweat stimulation, sweat collection, and chloride measurement are performed at 14 centers (9 public centers and 5 private centers) that routinely perform STs in the state of São Paulo, which has the highest frequency of CF in Brazil. This was a cross-sectional cohort study, using a standardized questionnaire administered in loco to the staff responsible for conducting STs. No uniformity regarding the procedures was found among the centers. Most centers were noncompliant with the international guidelines, especially regarding the collection of sweat (the samples were insufficient in 10-50% of the subjects tested); availability of stimulation equipment (which was limited at 2 centers); modernity and certification of stimulation equipment (most of the equipment having been used for 3-23 years); and written protocols (which were lacking at 12 centers). Knowledge of ST guidelines was evaluated at only 1 center. Our results show that STs largely deviate from internationally accepted guidelines at the participating centers. Therefore, there is an urgent need for standardization of STs, training of qualified personnel, and acquisition/certification of suitable equipment. These are essential conditions for a reliable diagnosis of CF, especially with the increasing demand due to newborn screening nationwide, and for the assessment of a possible clinical benefit from the use of modulator drugs. O teste do suor (TS) mede os níveis de cloro no suor e é considerado o padrão ouro para o diagnóstico da fibrose cística (FC). Contudo, a confiabilidade do TS depende de sua realização por técnicos experientes e segundo diretrizes rígidas. Nosso objetivo foi avaliar como são realizadas a estimulação e coleta do suor e a dosagem de cloro em 14 centros (9 públicos e 5 privados) que realizam TS rotineiramente no estado de São Paulo, que possui a maior frequência de FC do Brasil. Estudo de coorte transversal utilizando um questionário padronizado aplicado in loco ao pessoal responsável pela realização dos TS. Não houve uniformidade entre os centros quanto aos procedimentos. A maioria dos centros não era aderente às diretrizes internacionais, especialmente quanto à coleta do suor (amostras insuficientes em 10-50% dos indivíduos testados), disponibilidade de equipamentos de estimulação (limitada em 2 centros), modernidade e certificação dos mesmos (a maioria utilizada há 3-23 anos) e protocolos escritos (ausentes em 12 centros). Avaliou-se o conhecimento sobre diretrizes para TS em apenas 1 centro. Nossos resultados mostram que, nos centros participantes, os TS estão muito distantes das diretrizes internacionalmente aceitas. Portanto, há necessidade urgente de padronização dos TS, de treinamento de pessoal qualificado e de aquisição/certificação de equipamentos adequados. Essas são condições essenciais para um diagnóstico confiável de FC, especialmente com a crescente demanda resultante da triagem neonatal em todo o país, e para a avaliação do possível benefício clínico do uso de moduladores.

Trends in asthma mortality in the 0- to 4-year and 5- to 34-year age groups in Brazil.

PubMed

Graudenz, Gustavo Silveira; Carneiro, Dominique Piacenti; Vieira, Rodolfo de Paula

2017-01-01

To provide an update on trends in asthma mortality in Brazil for two age groups: 0-4 years and 5-34 years. Data on mortality from asthma, as defined in the International Classification of Diseases, were obtained for the 1980-2014 period from the Mortality Database maintained by the Information Technology Department of the Brazilian Unified Health Care System. To analyze time trends in standardized asthma mortality rates, we conducted an ecological time-series study, using regression models for the 0- to 4-year and 5- to 34-year age groups. There was a linear trend toward a decrease in asthma mortality in both age groups, whereas there was a third-order polynomial fit in the general population. Although asthma mortality showed a consistent, linear decrease in individuals ≤ 34 years of age, the rate of decline was greater in the 0- to 4-year age group. The 5- to 34-year group also showed a linear decline in mortality, and the rate of that decline increased after the year 2004, when treatment with inhaled corticosteroids became more widely available. The linear decrease in asthma mortality found in both age groups contrasts with the nonlinear trend observed in the general population of Brazil. The introduction of inhaled corticosteroid use through public policies to control asthma coincided with a significant decrease in asthma mortality rates in both subsets of individuals over 5 years of age. The causes of this decline in asthma-related mortality in younger age groups continue to constitute a matter of debate. Apresentar uma atualização das tendências da mortalidade da asma no Brasil em duas faixas etárias: 0-4 anos e 5-34 anos. Dados relativos ao período de 1980 a 2014 referentes à mortalidade da asma, conforme se definiu na Classificação Internacional de Doenças, foram extraídos Sistema de Informação sobre Mortalidade do Departamento de Tecnologia da Informação do Sistema Único de Saúde. Para analisar as tendências temporais das taxas padronizadas de mortalidade da asma, realizou-se um estudo ecológico de séries temporais com modelos de regressão para as faixas etárias de 0 a 4 anos e 5 a 34 anos. Houve uma tendência linear de redução da mortalidade da asma em ambas as faixas etárias e uma tendência polinomial de terceira ordem na população geral. Embora a mortalidade da asma tenha apresentado redução linear consistente em indivíduos com idade ≤ 34 anos, a taxa de declínio foi maior na faixa etária de 0 a 4 anos. A faixa etária de 5 a 34 anos também apresentou redução linear da mortalidade, e essa redução tornou-se mais pronunciada após o ano de 2004, quando o tratamento com corticosteroides inalatórios tornou-se mais amplamente disponível. A redução linear da mortalidade da asma em ambas as faixas etárias contrasta com a tendência não linear observada na população geral do Brasil. A introdução do uso de corticosteroides inalatórios por meio de políticas públicas de controle da asma coincidiu com uma diminuição significativa das taxas de mortalidade da asma em ambos os subgrupos de indivíduos com mais de 5 anos de idade. As causas dessa redução da mortalidade da asma em faixas etárias mais jovens ainda são objeto de debate.

CORRELATION OF NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE AND FEATURES OF METABOLIC SYNDROME IN MORBIDLY OBESE PATIENTS IN THE PREOPERATIVE ASSESSMENT FOR BARIATRIC SURGERY.

PubMed

Barros, Fernando de; Setúbal, Sergio; Martinho, José Manoel; Ferraz, Loraine; Gaudêncio, Andressa

2016-01-01

Obesity is an epidemic and chronic disease that can bring other comorbidities to the patient. Non-alcoholic fatty liver disease is present in up to 90% of these patients and can progress to hepatitis and hepatocarcinoma. The relationship of this liver disease and obesity is already well known; however, it is possible that some parameters of the comorbidities are more related than others in the pathophysiology of the disease. Was analyzed the relationship between non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and the comorbidities of metabolic syndrome in morbidly obese patients. Was involved ultrasonography and laboratory assessment of obese patients before bariatric surgery. NAFLD was assessed using the same sonography parameters for all patients. Based on the results, the patients were divided into groups with and without NAFLD. Comparisons between them involved clinical and laboratory variables such as fasting blood glucose, insulin, HOMA-IR (homeostasis model assessment - insulin resistance), glycated hemoglobin, total cholesterol and fractions, triglycerides, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, gamma glutamyl transferase, C-reactive protein, albumin and ferritin. Patients who reported alcohol abuse (defined as the consumption of >14 drinks per week) or who had hepatitis were excluded. Eighty-two patients (74 women and 8 men) were studied, of whom 53 (64.6%) had NAFLD and 29 (35.4%) did not. The levels of glycated hemoglobin (p=0.05) and LDL cholesterol (p=0.01) were significantly altered in patients with NAFLD. However, weight, body mass index and excess weight did not differ significantly between the groups (p=0.835, p=0.488 and p=0.727, respectively). Altered LDL cholesterol and glycated hemoglobin levels were related to the presence of NAFLD. A obesidade é doença epidêmica e crônica que pode trazer outras comorbidades ao paciente. A doença hepática gordurosa não alcoólica está presente em até 90% desses pacientes e pode evoluir para hepatite e hepatocarcinoma. A relação desta hepatopatia e a obesidade já é bem conhecida; porém, é possível que alguns parâmetros das comorbidades estejam mais relacionados do que outros na fisiopatogenia da doença. Correlacionar a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) com as comorbidades da síndrome metabólica em pacientes obesos mórbidos em pré-operatório de cirurgia bariátrica. Avaliação ultrassonográfica e laboratorial de pacientes obesos em pré-operatório para cirurgia bariátrica. Durante o preparo para a operação em todos os pacientes foi avaliada DHGNA através de ultrassonografia. De acordo com o resultado, os pacientes foram separados em dois grupos: sem DHGNA e com DHGNA. Para análise entre os grupos, avaliaram-se as seguintes variáveis clínicas e laboratoriais: insulina, HOMA-IR, hemoglobina glicada, colesterol total e frações, triglicerídeos, transaminase pirúvica, transaminase glutâmico oxalacética, gama glutamil transferase, proteína C reativa, albumina, ferritina. Os pacientes que relataram uso de bebida alcoólica ou que apresentaram hepatite foram excluídos do estudo. Avaliou-se um total de 82 pacientes (74 mulheres e 8 homens), sendo 53 (64.6%) com DHGNA e 29 (35.4%) sem. Os níveis de hemoglobina glicada (p=0.05) e de LDL (p=0.01) mostraram-se mais relacionados no grupo de pacientes com DHGNA. A hemoglobina glicada e o LDL tiveram relação com a presença de DHGA.

The study of the use of a latex biomembrane and conjunctival autograft in rabbit conjunctiva wound healing.

PubMed

Pinho, Erika Christina Canarim Martha de; Chahud, Fernando; Lachat, João-José; Coutinho-Netto, Joaquim José; Sousa, Sidney Julio Faria E

2018-04-01

RESUMO Objetivo: Estudar o uso da biomembrana de látex e o transplante conjuntival autólogo na cicatrização conjuntival em coelhos. Métodos: Em nove coelhos albinos, neo-zelandeses, machos foram removidas áreas retangulares idênticas, do quadrante supero nasal, adjacente ao limbo, de ambos os olhos. As áreas desnudas da camada esclerótica nos olhos direitos foram recobertas com biomembrana de látex e a dos olhos esquerdos com enxerto conjuntival autólogo. Os animais foram sacrificados em grupos de três, aos 7, 14 e 21 dias após a cirurgia. Os tecidos do local cirúrgico, incluindo a córnea, foram fixados em formaldeído, antes de serem processados em parafina e corados com hematoxilina e eosina. A natureza e a intensidade da resposta inflamatória e o padrão de epitelização da superfície conjuntival foram avaliados sob microscopia óptica, em seções histológicas longitudinais, passando pelo centro dos espécimes anatômicos. Resultados: Até o décimo quarto dia pós-operatório, o grupo que recebeu a biomembrana apresentou reação inflamatória mais intensa do que o grupo com auto enxerto conjuntival. Aos 14 dias, os olhos com biomembrana apresentavam-se menos inflamados e com estroma mais espesso do que aos 7 dias. Aos 21 dias, a reparação conjuntival de ambos os grupos apresentavam características semelhantes. Conclusão: Apesar de apresentar uma cicatrização mais lenta, a biomembrana de látex se mostrou tão eficaz quanto o auto enxerto conjuntival na reconstrução da superfície ocular após três semanas de cicatrização pós-operatória. Devido as suas baixas toxicidade e alergenicidade, este material parece ser uma opção terapêutica promissora na reconstrução da conjuntiva.ABSTRACT Purpose: To study a latex biomembrane and conjunctival autograft with regard to the promotion of conjunctival healing in rabbits. The study included nine male albino rabbits. In these rabbits, a rectangular area of the conjunctiva was surgically removed from the superonasal quadrant adjacent to the limbus in both eyes. The bare area of the sclerotic coat of the right eye was reconstructed with a latex biomembrane, and the corresponding site of the left eye was reconstructed with a conjunctival autograft. The animals were killed in groups of three at 7, 14, and 21 days after surgery. The tissues from the surgical site, including the cornea, were fixed in formaldehyde, and were then processed in paraffin and stained with hematoxylin and eosin. The nature and intensity of the inflammatory response and the epithelial pattern at the conjunctival surface were evaluated under optical microscopy with longitudinal histological sections through the center of the anatomical specimens. Until the 14th postoperative day, the inflammatory reaction was greater in the biomembrane group than in the conjunctival autograft group. In the latex biomembrane group, inflammation was less intense and the stroma was thicker on the 14th postoperative day than on the 7th postoperative day. After three weeks, conjunctival healing in both groups showed similar characteristics. Although healing was slower with a latex biomembrane, tissue reconstitution was almost the same as that with a conjunctival autograft by three weeks. A latex biomembrane is as effective as a conjunctival autograft for the reconstruction of the ocular surface. Owing to the lack of toxicity and allergenicity, a latex biomembrane appears to be a promising therapeutic option for conjunctival reconstruction.

Biomarcadores de função endotelial em doenças cardiovasculares: hipertensão

PubMed Central

Neves, Josynaria Araújo; Neves, Josyanne Araújo; Oliveira, Rita de Cássia Meneses

2016-01-01

Resumo A incidência de hipertensão arterial sistêmica está aumentando mundialmente. Sua prevenção baseia-se na identificação dos hipertensos. Atualmente, biomarcadores são utilizados com fins de diagnosticar, estratificar e prognosticar doenças. Neste estudo, objetivou-se revisar artigos dos últimos cinco anos relacionados a biomarcadores nas doenças cardiovasculares. Pesquisaram-se dados de PubMed, SciELO, Science Direct e MEDLINE, mediante as palavras-chave: hipertensão arterial, biomarcadores cardiovasculares, óxido nítrico, função endotelial e dimetilarginina assimétrica. Os estudos levantados mostram que as doenças cardiovasculares possuem uma etiologia complexa. Neste artigo, evidenciaram-se interações entre o óxido nítrico e a dimetilarginina assimétrica na regulação, no metabolismo e na determinação dos níveis intracelulares, e reviram-se outros biomarcadores relacionados à hipertensão. Alguns estudos indicam os biomarcadores como uma ferramenta útil na predição de eventos cardíacos, e outros reportam que eles contribuem pouco para a avaliação. A seleção e combinação desses pode ser uma alternativa para validar o uso dos biomarcadores devido à pouca especificidade existente para diagnosticar a hipertensão. PMID:29930594

Work-family conflict and time use: psychometric assessment of an instrument in ELSA-Brazil.

PubMed

Pinto, Karina Araujo; Menezes, Greice Maria de Souza; Griep, Rosane Härter; Lima, Keury Thaisana Rodrigues Dos Santos; Almeida, Maria da Conceição; Aquino, Estela M L

2016-07-04

In this study, we evaluated the psychometric properties of the items to measure the work-family conflict and the time use for personal care and leisure, included in the baseline questionnaire of the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brazil). We evaluated temporal stability (7-14 days) using kappa statistic and the validity of the construct by the correlation of Kendall's tau with other variables. Test-retest stability was discreet to moderate and the correlations were compatible with the underlying theory. Future studies in the context of ELSA-Brazil and in other populations will complement the assessment of its relevance. RESUMO Neste estudo, avaliamos as propriedades psicométricas dos itens para mensurar o conflito trabalho-família e o uso do tempo para cuidado pessoal e lazer, incluídos no questionário da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Foram avaliadas a estabilidade temporal (7-14 dias) utilizando estatística kappa e a validade do construto pela correlação tau de Kendall com outras variáveis. A estabilidade teste-reteste foi discreta a moderada e as correlações, compatíveis com a teoria subjacente. Estudos futuros no contexto do ELSA-Brasil e em outras populações complementarão a avaliação da sua pertinência.

Climate Prediction Center - Stratosphere: Stratosphere-Troposphere

Science.gov Websites

Wave 2 Wave 3 - NH EQ SH NH EQ SH NH EQ SH NH EQ SH NH SH NH SH NH SH NH SH Annual N E S N E S N E S N E S N S N S N S N S JFM N E S N E S N E S N E S N S N S N S N S AMJ N E S N E S N E S N E S N S N S N S N S JAS N E S N E S N E S N E S N S N S N S N S OND N E S N E S N E S N E S N S N S N S N S Past

Using a Blog to Guide Beginner Students to Use Adjectives Appropriately When Writing Descriptions in English (El uso de una bitácora o "blog" para guiar a estudiantes principiantes en el uso apropiado de los adjetivos cuando escriben descripciones en inglés)

ERIC Educational Resources Information Center

Lizarazo Jara, Omar Yesid

2012-01-01

Beginner students often have difficulties using adjectives when they write descriptions in English. This article focuses on the procedures used to help my sixth grade students understand and use adjectives in the correct order by using a blog. To achieve the objective of the project I decided to implement an innovation in and out of class…

Inventario mundial de la calidad del carbon mineral (WoCQI) [The world coal quality inventory (WoCQI)

USGS Publications Warehouse

Finkelman, R.B.; Lovern, V.S.

2001-01-01

Los oficiales encargados de la politica comercial de cada pais requieren informacion clara y precisa sobre el recurso del carbon mineral, particularmente sobre sus propiedades y caracteristicas, para tomar decisiones bien fundamentadas con respecto al mejor uso de los recursos naturales, necesidades de importacion y oportunidades de exportacion, objetivos de politica interna y externa, oportunidades de transferencia tecnologica, posibilidades de inversion externa, estudios ambientales y de salud, y asuntos relacionados con el uso de productos secundarios y su disposicion.

CFSv2 Seasonal Climate Forecasts

Science.gov Websites

Nino3.4 Nino4 E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) E1 (data) E2 (data) E3 (data) Sea surface height and

Conacyt

Science.gov Websites

Organismos de Inspección Organismos de Certificación de personas Calidad Acreditación ¿Que es la : Estructuración de la Evaluación de la Conformidad 1.2: Fortalecimiento y articulación de las instituciones Componente 2: Fortalecimiento del Sistema Nacional de Innovación 6: Incorporación de la Innovación en la

Berkeley Lab - Materials Sciences Division

Science.gov Websites

2018 [PDF] October 2017 [PDF] July 2017 [PDF] April 2017 [PDF] January 2017 [PDF] October 2016 [PDF ] July 2016 [PDF] April 2016 [PDF] January 2016 [PDF] October 2015 [PDF] March 2015 [PDF] December 2014 [PDF] April 2014 [PDF] February 2014 [PDF] September 2013 [PDF] March 2013 [PDF] October, 2012 [PDF

--No Title--

Science.gov Websites

-plaintext.form-control-lg,.form-control-plaintext.form-control-sm,.input-group-lg>.form-control-plaintext.form -control,.input-group-lg>.input-group-append>.form-control-plaintext.btn,.input-group-lg>.input -group-append>.form-control-plaintext.input-group-text,.input-group-lg>.input-group-prepend>

ACHP | Case Digest - Protecting Historic Properties: Section 106 in Action

Science.gov Websites

Digest index. Previous issues: Summer 2012 (PDF) Spring 2012 (PDF) Winter 2012 (PDF) Fall 2011 (PDF ) Summer 2011 (PDF) Spring 2011 (PDF) Winter 2011 (PDF) Fall 2010 (PDF) Summer 2010 (PDF) Winter 2010 (PDF ) Fall 2009 (PDF) Summer 2009 (PDF) Spring 2009 (PDF) Winter 2009 (PDF) Fall 2008 (PDF) Summer 2008 (PDF

Depression and health behaviors in Brazilian adults - PNS 2013.

PubMed

Barros, Marilisa Berti de Azevedo; Lima, Margareth Guimarães; Azevedo, Renata Cruz Soares de; Medina, Lhais Barbosa de Paula; Lopes, Claudia de Souza; Menezes, Paulo Rossi; Malta, Deborah Carvalho

2017-06-01

To evaluate the prevalence of health-related behaviors according to presence and type of depression in Brazilian adults. Based on a sample of 49,025 adults (18 to 59 years) from the National Survey on Health 2013 (PNS 2013), we estimated the prevalence of health-related behaviors (smoking; passive smoking; frequent or risky alcohol consumption; leisure time physical activity; time watching TV; and eating pattern indicators), according to the presence of depression (minor and major), evaluated by the Patient Health Questionnaire - 9 (PHQ-9), and the report of depressive mood (in up to seven days or more than seven days) over a two-week period. Prevalence ratios were estimated by Poisson regression. Evaluated by the PHQ-9 scale, 9.7% of the Brazilian adults had depression and 3.9% presented major depression. About 21.0% reported depressive mood and, in 34.9% of them, that feeling has been present for more than seven days. In individuals with major depression (PHQ-9), higher prevalence was found in almost all unhealthy behaviors analyzed, in particular, smoking (PR = 1.65), passive smoking (PR = 1.55), risk alcohol consumption (PR = 1.72), TV for ≥ 5 hours/day (PR = 2.13), consumption of fat meat (PR = 1.43) and soft drink (PR = 1.42). The prevalence ratios tended to be lower in those with minor depression. Similar results were observed in adults with depressive mood. This study detected relevant association between depression and health behaviors, in particular for smoking and physical activity. The associations found with the PHQ were similar to those observed with the application of a single question about depressive mood. Our results indicate the importance of assessing the presence of depression and the frequency and severity of symptoms when implementing actions for the promotion of healthy behaviors. Avaliar a prevalência de comportamentos relacionados à saúde segundo a presença e tipo de depressão em adultos brasileiros. Com base em amostra de 49.025 adultos (18 a 59 anos) da Pesquisa Nacional de Saúde 2013, foram estimadas as prevalências de comportamentos relacionados à saúde (tabagismo, fumo passivo, consumo frequente ou de risco de álcool, atividade física de lazer, horas de TV e indicadores de padrão alimentar), segundo a presença de depressão (menor e maior), avaliada pela escala PHQ-9, e o relato de humor depressivo (em até sete dias ou em mais de sete dias) em um período de duas semanas. Razões de prevalências foram estimadas por meio de regressão de Poisson. Avaliados pela escala PHQ-9, 9,7% dos adultos brasileiros apresentaram depressão, e 3,9%, depressão maior. Cerca de 21,0% relataram humor depressivo e em 34,9% deles esse sentimento esteve presente por mais de sete dias. Nos indivíduos com depressão maior (PHQ-9), foram constatadas prevalências mais elevadas de quase todos os comportamentos não saudáveis analisados, principalmente tabagismo (RP = 1,65), fumo passivo (RP = 1,55), consumo de risco de álcool (RP = 1,72), horas de TV ≥ 5 h/dia (RP = 2,13), consumo de carne gordurosa (RP = 1,43) e refrigerante (RP = 1,42). As razões de prevalência tenderam a ser menores na depressão menor. Resultados similares foram observados nos adultos com humor depressivo. O estudo detectou relevante associação entre depressão e comportamentos de saúde, em especial, para tabagismo e atividade física. As associações encontradas com o uso do PHQ foram similares às observadas com a aplicação de uma única pergunta sobre humor depressivo. Os resultados do estudo sinalizam a importância da avaliação da presença de depressão e da frequência e gravidade dos sintomas quando da implementação de ações para a promoção de comportamentos saudáveis.

Stress among healthcare students--a cross disciplinary perspective.

PubMed

Jacob, Tamar; Itzchak, Esther Ben; Raz, Olga

2013-07-01

Perceived stress (PS) among healthcare students worldwide is a recognized problem. To address the paucity of data about the actual degree of PS, this study aimed to: 1) evaluate and compare PS across three healthcare programs (Physical Therapy [PT], Communication Disorders [CD], and Nutrition Sciences [NS]) in one university; 2) evaluate changes in PS across study years; 3) identify the contribution of academic- and socio-demographic-related variables to PS; and 4) determine whether the Israeli students' PS levels differ from those of their peers in other countries. A cross-sectional survey was performed among all undergraduate PT, CD, and NS students from one university. Data were collected using anonymous questionnaires. Instruments included the Perceived Stress Scale 10 (PSS) and the Undergraduate Sources of Stress (USOS). ANOVA was used to evaluate the differences between the three programs, and regression analysis to evaluate the contribution of socio-demographic factors to PS and USOS. A total of 312 students (PT--154; CD--92; NS--66) participated in the study. Mean PSS (range: 13.5-13.6) was similar in the three programs. The USOS academic factor was the most reported source of stress in all programs. Most socio-demographic variables were not related to either PS or USOS. Students from PT, CD, and NS programs perceived similar levels of stress. The academic factor was perceived as the most important source of stress by students from the three departments, despite differences in the academic educational programs. Further studies are needed to generalize these results and enable a comparison between healthcare students and other students' stress perceptions.

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

recepción confiable en algunas localidades debido a bloqueos de las señales y/o distancia excesiva de la mensajes NOTA: Servicio de NWR para un condado depende de recepción confiable la señal, la cual cobertura de NWR, o cobertura parcial, serán indicados. Algunos condados o partes de condados

Periodic Table of Elements: Los Alamos National Laboratory

Science.gov Websites

, Communication Specialist talks about the Periodic Table of Elements 7/17/17 Back to Elements List Fermium is process, but the identification of Pu-244 raised the possibility that still more neutrons could have been discovery of the new elements, and the new data on neutron capture, was kept secret on the orders of the U.S

Staff - Trystan M. Herriott | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

sandstone interval in outcrop of the Tonnie Siltstone Member, Chinitna Formation, lower Cook Inlet, south Paveloff Siltstone Member of the Chinitna Formation: Exploring the potential role of facies variations in member of the Upper Jurassic Naknek Formation, northern Chinitna Bay, Alaska, in Wartes, M.A., ed

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

. -------------------------------------------------------------------------------- La DESCRIPCIÓN DE COLUMNAS EN TABLAS DE ESTADOS Al hacer un clic en un estado o territorio de la la radio. (Todas áreas de ahora en adelante serán llamados condados.) Entonces la radio les mensaje de la emisión, los oyentes oirán un corto estallido estático digital que señala el fin del

United States Nuclear Data Program (USNDP)

Science.gov Websites

Report FY 2016 Annual Report FY 2015 Annual Report FY 2014 Annual Report FY 2013 Annual Report FY 2012 Annual Report FY 2011 Annual Report FY 2010 Annual Report FY 2009 Annual Report FY 2008 Annual Report FY 2007 Annual Report FY 2006 Annual Report FY 2005 Annual Report FY 2004 Final Report FY 2003 Final

International Space Station USOS Waste and Hygiene Compartment Development

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Link, Dwight E., Jr.; Broyan, James Lee, Jr.; Gelmis, Karen; Philistine, Cynthia; Balistreri, Steven

2007-01-01

The International Space Station (ISS) currently provides human waste collection and hygiene facilities in the Russian Segment Service Module (SM) which supports a three person crew. Additional hardware is planned for the United States Operational Segment (USOS) to support expansion of the crew to six person capability. The additional hardware will be integrated in an ISS standard equipment rack structure that was planned to be installed in the Node 3 element; however, the ISS Program Office recently directed implementation of the rack, or Waste and Hygiene Compartment (WHC), into the U.S. Laboratory element to provide early operational capability. In this configuration, preserved urine from the WHC waste collection system can be processed by the Urine Processor Assembly (UPA) in either the U.S. Lab or Node 3 to recover water for crew consumption or oxygen production. The human waste collection hardware is derived from the Service Module system and is provided by RSC-Energia. This paper describes the concepts, design, and integration of the WHC waste collection hardware into the USOS including integration with U.S. Lab and Node 3 systems.

International Space Station USOS Crew Quarters Development

NASA Technical Reports Server (NTRS)

Broyan, James Lee, Jr.; Borrego, Melissa Ann; Bahr, Juergen F.

2008-01-01

The International Space Station (ISS) United States Operational Segment (USOS) currently provides a Temporary Sleep Station (TeSS) as crew quarters for one crewmember in the Laboratory Module. The Russian Segment provides permanent crew quarters (Kayutas) for two crewmembers in the Service Module. The TeSS provides limited electrical, communication, and ventilation functionality. A new permanent rack sized USOS ISS Crew Quarters (CQ) is being developed. Up to four CQs can be installed into the Node 2 element to increase the ISS crewmember size to six. The new CQs will provide private crewmember space with enhanced acoustic noise mitigation, integrated radiation reduction material, controllable airflow, communication equipment, redundant electrical systems, and redundant caution and warning systems. The rack sized CQ is a system with multiple crewmember restraints, adjustable lighting, controllable ventilation, and interfaces that allow each crewmember to personalize their CQ workspace. Providing an acoustically quiet and visually isolated environment, while ensuring crewmember safety, is critical for obtaining crewmember rest and comfort to enable long term crewmember performance. The numerous human factor, engineering, and program considerations during the concept, design, and prototyping are outlined in the paper.

Staff - Nina T. Harun | Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys

Science.gov Websites

mapping of the Upper Jurassic Naknek Formation in a footwall syncline associated with the Bruin Bay fault Ivishak Formation in the northeastern Brooks Range, Alaska: University of Alaska Fairbanks, M.S. thesis Triassic Ivishak Formation in the Sadlerochit Mountains, northeastern Alaska: Alaska Division of Geological

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

televisión afuera o dentro de la casa. Todos éstos pueden mejorar recepción a cualquier radio de FM , incluso NWR. Cualquier pregunta específica sobre la recepción (o falta de ella) en su sitio debe Search For Go NWS All NOAA NWR Recepción El área de la recepción nominal para un receptor de Radio

Fermilab Today - Related Content

Science.gov Websites

Fermilab Today Related Content Subscribe | Contact Fermilab Today | Archive | Classifieds Search Experiment Profiles Current Archive Current Fermilab Today Archive of 2015 Archive of 2014 Archive of 2013 Archive of 2012 Archive of 2011 Archive of 2010 Archive of 2009 Archive of 2008 Archive of 2007 Archive of

Neutron Scattering Reference

Science.gov Websites

Conversion Factors Periodic Table of the Elements Chart of the Nuclides Map of the Nuclides Computer Index of (Atominstitut der Österreichischen Universitäten) Neutron Activation Table of Elements Neutron Scattering at neutronsources.org. The information contained here in the Neutron Scattering Web has been

Homepage

Science.gov Websites

Reading List Chief of Staff of the Air Force Professional Reading List Menu + Leadership Gateway Force Archives Reading List 2016 Reading List 2015 Reading List 2014 Reading List 2013 Reading List 2012 Reading List 2011 Reading List 2010 Reading List 2009 Reading List 2008 Reading List 2007 Resources Site

Defense.gov Special Report: National Disability Employment Awareness Month

Science.gov Websites

service at the U.S. Army Corps of Engineers, DeLisa L. Kviz currently works as chief ... Profile photo of of service with the Department of the Navy, including over 11 years ... Profile photo of Ivan E is a technical information specialist in the Analysis and ... Profile photo of Chad A. Molenhour

Owen Barwell - Chief Financial Officer | NREL

Science.gov Websites

Owen Barwell - Chief Financial Officer Owen Barwell - Chief Financial Officer A photo of Owen , analysis, and management. He previously served as the Acting Chief Financial Officer and Deputy Chief Financial Officer of the U.S. Department of Energy (DOE), where he was directly responsible for DOE's

Smoot Cosmology Group

Science.gov Websites

. ___________________________________________________________________________________ What do the different colors on the map of the CMB represent? Although the temperature of the CMB is The most conclusive and carefully examined evidence for The Big Bang is the existence of an isotropic radiation bath that permeates the entirety of the universe known as the cosmic microwave

Automotive Research Center

Science.gov Websites

| photos Web page Web page 2016 PDF | photos Web page Web page 2015 PDF | photos | video Web page Web page 2014 PDF | photos | videos Web page Web page 2013 PDF | photos Web page Web page 2012 PDF | photos Web page Web page 2011 PDF | photos PDF Web page 2010 PDF PDF PDF 2009 PDF PDF PDF 2008 PDF PDF PDF 2007

NOAA Weather Radio - EAS Description

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing ±ol Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR

NOAA Weather Radio - Outage Reporting

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing ±ol Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR SAME

NOAA Weather Radio - Reception Problems

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing ±ol Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing interés abajo de dentro de la lista entera del archivo nacional Transmisores de NWR en los Estados ±ol Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES

AF family shares experience with child's autism > U.S. Air Force >

Science.gov Websites

Reading List 2017 CSAF Reading List 2016 CSAF Reading List 2015 CSAF Reading List 2014 CSAF Reading List 2013 CSAF Reading List 2012 CSAF Reading List 2011 CSAF Reading List 2010 CSAF Reading List 2009 CSAF Reading List 2008 CSAF Reading List 2007 CSAF Reading List 2006 CSAF Reading List 50 Years of the CMSAF

Action of vanillin (Vanilla planifolia) on the morphology of tibialis anterior and soleus muscles after nerve injury.

PubMed

Peretti, Ana Luiza; Antunes, Juliana Sobral; Lovison, Keli; Kunz, Regina Inês; Castor, Lidyane Regina Gomes; Brancalhão, Rose Meire Costa; Bertolini, Gladson Ricardo Flor; Ribeiro, Lucinéia de Fátima Chasko

2017-01-01

To evaluate the action of vanillin (Vanilla planifolia) on the morphology of tibialis anterior and soleus muscles after peripheral nerve injury. Wistar rats were divided into four groups, with seven animals each: Control Group, Vanillin Group, Injury Group, and Injury + Vanillin Group. The Injury Group and the Injury + Vanillin Group animals were submitted to nerve injury by compression of the sciatic nerve; the Vanillin Group and Injury + Vanillin Group, were treated daily with oral doses of vanillin (150mg/kg) from the 3rd to the 21st day after induction of nerve injury. At the end of the experiment, the tibialis anterior and soleus muscles were dissected and processed for light microscopy and submitted to morphological analysis. The nerve compression promoted morphological changes, typical of denervation, and the treatment with vanillin was responsible for different responses in the studied muscles. For the tibialis anterior, there was an increase in the number of satellite cells, central nuclei and fiber atrophy, as well as fascicular disorganization. In the soleus, only increased vascularization was observed, with no exacerbation of the morphological alterations in the fibers. The treatment with vanillin promoted increase in intramuscular vascularization for the muscles studied, with pro-inflammatory potential for tibialis anterior, but not for soleus muscle. Avaliar a ação da vanilina (Vanilla planifolia) sobre a morfologia dos músculos tibial anterior e sóleo após lesão nervosa periférica. Ratos Wistar foram divididos em quatro grupos, com sete animais cada, sendo Grupo Controle, Grupo Vanilina, Grupo Lesão e Grupo Lesão + Vanilina. Os animais dos Grupos Lesão e Grupo Lesão + Vanilina foram submetidos à lesão nervosa por meio da compressão do nervo isquiático, e os Grupos Vanilina e Grupo Lesão + Vanilina foram tratados diariamente com doses orais de vanilina (150mg/kg) do 3o ao 21o dia após a indução da lesão nervosa. Ao término do experimento, os músculos tibial anterior e sóleo foram dissecados e seguiram o processamento de rotina em microscopia de luz, para posterior análise morfológica. A compressão nervosa promoveu alterações morfológicas características de denervação, sendo que o tratamento com vanilina foi responsável por respostas distintas nos músculos estudados. Para o tibial anterior, houve aumento do número de células satélites, núcleos centrais e atrofia das fibras, bem como desorganização fascicular. Já no sóleo, houve apenas aumento da vascularização, sem exacerbação das alterações morfológicas nas fibras. O tratamento com vanilina promoveu o aumento da vascularização intramuscular para os músculos estudados, com potencial pró-inflamatório para o tibial anterior, o que não ocorreu no músculo sóleo.

X-Ray Data Booklet

Science.gov Websites

X-RAY DATA BOOKLET Center for X-ray Optics and Advanced Light Source Lawrence Berkeley National Laboratory Introduction X-Ray Properties of Elements Electron Binding Energies X-Ray Energy Emission Energies Table of X-Ray Properties Synchrotron Radiation Characteristics of Synchrotron Radiation History of X

Air and Pesticides

Science.gov Websites

Pesticides and Human Health Pesticide Incidents What Happens to Pesticides Released into the Environment Pesticides and Human Health Pesticide Incidents What Happens to Pesticides Released into the Environment ; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife

Smoot Cosmology Group

Science.gov Websites

all forces show that they are the same basic force, and have frozen out to different forces in the . What do the different colors on the map of the CMB represent? Although the temperature of the CMB is Implications of the COBE DMR Map of the Early Universe What COBE DMR saw: The COBE DMR (Cosmic

What about using pesticides if I am pregnant or have a baby?

Science.gov Websites

? Related Topics: Pesticides and Human Health Pesticides and Pregnancy Pesticides and Children Understanding @ace.orst.edu. Last updated January 27, 2016 Related Topics: Pesticides and Human Health Pesticides and ; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife

Mineral Resources | Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys

Science.gov Websites

and geophysical framework of Alaska as it pertains to the mineral resources of the state. Summary maps and reports illustrate the geology of the state's prospective mineral terranes and provide data on the location, type, and potential of the state's mineral resources. These data aid in the state's management of

Centro Nacional de Información de Pesticidas - Portada

Science.gov Websites

a.m. a 12:00 p.m. PT, de lunes a viernes A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Índice acuerdo de cooperación entre la Universidad Estatal de Oregón y la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (acuerdo de cooperación # X8-83560101). La información contenida en esta

NOAA Weather Radio - County Coverage by State

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing ±ol Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR

NOAA Weather Radio - Deaf and Hard of Hearing

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing ±ol Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

Emergencia (EAS) de la Comisión Federal de Comunicaciones, Radio NOAA es una red para todo tipo de peligros . De este modo, es la fuente más comprensiva de información del tiempo y emergencias que està químicos o derramamientos de petróleo). Conocida como "La Voz del Servicio Nacional de Meteorología

NOAA Weather Radio - Viewing Outages

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR SAME Programación en Español

Publications - GMC 395 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

investigations of the diatom stratigraphy of Borehole TA8, Portage Alaska: Alaska Division of Geological & Visiting Alaska State Employees DGGS State of Alaska search Alaska Division of Geological & Geophysical DGGS GMC 395 Publication Details Title: Preliminary investigations of the diatom stratigraphy of

CXRO - Mi-Young Im, Staff Scientist

Science.gov Websites

X-Ray Database Zone Plate Education Nanomagnetism X-Ray Microscopy LDJIM EUV Lithography EUV Mask Publications Contact The Center for X-Ray Optics is a multi-disciplined research group within Lawrence Berkeley -Ray Optics X-Ray Database Nanomagnetism X-Ray Microscopy EUV Lithography EUV Mask Imaging

Solar Integration Data Sets | Grid Modernization | NREL

Science.gov Websites

modeled solar data to study the operational impacts of solar on the electric power grid. Solar Power Data need to estimate power production from hypothetical solar power plants. Solar Integration National Dataset (SIND) Toolkit The next generation of modeled solar data with higher temporal and spatial

CNEA - Centro Atómico Bariloche

Science.gov Websites

³mica (CNEA), a través de la Sección de... EL RA-6, RENOVADO EN EL AÑO DE SU 35º ANIVERSARIO EL RA-6 DIRIGIDAS A DOCENTES REALIZAN EN EL CAB CAPACITACIONES DIRIGIDAS A... La Comisión Nacional de Energía Atà ... RECONOCIMIENTO PARA LA SECCIÓN DE DIVULGACIÓN CIENTÍFICA Y TECNOLÓGICA DEL CAB RECONOCIMIENTO PARA LA SECCIÃ

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

para un condado depende de recepción de la seña fiable, que típicamente se extiende en un radio de 40 millas del transmisor, asumiendo terreno plano. Condados sin la cobertura de NWR o cobertura obstáculos de la seña y/o la distancia excesiva del transmisor. Usted puede referirse directamente a

Defense.gov - Special Report - Travels With Gates

Science.gov Websites

. If you wish to see the latest content, please visit the current version of the site. For persons with look at production of the newest all-terrain vehicles slated for Afghanistan, and praised the modern You have reached a collection of archived material. The content available is no longer being

Publications - PIR 2008-1 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

investigations in the Brooks Range Foothills and North Slope, Alaska: Alaska Division of Geological & interpretations of the Nanushuk Formation exposed along the Colville River near the confluences with the Awuna and Surveys Skip to content State of Alaska myAlaska My Government Resident Business in Alaska

Periodic Table of Elements: Los Alamos National Laboratory

Science.gov Websites

, Communication Specialist talks about the Periodic Table of Elements 7/17/17 Back to Elements List Seaborgium is Phone Periodic Table of Elements: LANL Chemistry Division » Periodic Table of Elements Chemistry the Elements Chemical Properties Elements List Periodic Table Download News LANL Biofuels Work

NIST Digital Archives

Science.gov Websites

Nederlands Français Search Search Advanced Search Find results with: error div Add another field Search by date Search by date: from after before on from: mm/dd/yyyy to to: mm/dd/yyyy Search Clear All Searching physical science laboratories. Instant Search Search PHOTOS Search Photos Search NIST PUBLICATIONS Search

Department of Navy Chief Information Officer

Science.gov Websites

(6) Freedom of Information Act (29) IT Investment Management (47) Records Management (37 Management and Knowledge Management programs. DON CIO Information About the DON CIO Website Accessibility this website is to facilitate effective information flow about information management/information

Alternative Fuels Data Center: Recursos en español

Science.gov Websites

colaboración entre el gobierno y la industria patrocinada por el Programa de Tecnologías de Vehículos del enchufables Recursos en la web Use estas recursos para obtener información sobre: Economía de combustible y huella de carbono de su vehículo Cómo aumentar la economía de combustible Importancia de la economía

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

¡tico de programación de la Radio del Tiempo de NOAA la capacidad de transmitir en español. Cualquier Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Search For Go NWS All NOAA Las Políticas de Programación en Español Se le añadió al sistema automÃ

Temperature, radiation and aging analysis of the DORIS Ultra Stable Oscillator by means of the Time Transfer by Laser Link experiment on Jason-2

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Belli, Alexandre; Exertier, P.; Samain, E.; Courde, C.; Vernotte, F.; Jayles, C.; Auriol, A.

2016-12-01

The Time Transfer by Laser Link (T2L2) experiment on-board the Jason-2 satellite was launched in June 2008 at 1335 km altitude. It has been designed to use the Satellite Laser Ranging (SLR) space technique as an optical link between ground and space clocks. T2L2, as all the instruments aboard Jason-2, is referenced to the Ultra Stable Oscillator (USO) provided by the Doppler Orbitography and Radio-positioning Integrated by Satellite (DORIS) system. A complex data processing has been developed in order to extract time & frequency products as the relative frequency bias of the USO from ground-to-space time transfer passages. The precision of these products was estimated of a few parts in 10-13 given the very good in-flight performance of T2L2 with a ground-to-space time stability of a few picoseconds (ps) over 100 s. Frequency bias from T2L2 were compared with results from operational orbit computation, notably with the DIODE (Détermination Immédiate d'Orbite par Doris Embarqué) outputs (see Jayles et al. (2016) same issue) at the level of 1 · 10-12. The present paper is focusing on the main physical effects which drive the frequency variations of the Jason-2 USO during its flight, notably over the South Atlantic Anomaly (SAA) area. In addition to the effects of radiation we studied the effect of the residual temperature variations, in the range 8-11 °C (measured on-board). A model was established to represent these effects on the short term with empirical coefficients (sensitivities of the USO) to be adjusted. The results of fitting the model over ∼200 10-day periods, from 2008 to 2014, show the sensitivities of the Jason-2 USO to temperature and radiation. The analysis of the 6-year output series of empirical coefficients allows us to conclude that: (i) the temperature to frequency dependence is very stable along time at the level of around -1.2 · 10-12 per °C, (ii) the radiation effects are much lower than those previously detected on the Jason-1 USO with a factor > 10. The swept material used by manufacturers for the Jason-2 quartz oscillator has such properties to avoid non-linear effects >1-2 · 10-12, (iii) the model is available at 1 min or less over the Jason-2 mission, with a level of consistency of 5 · 10-13, which is the average RMS of the post-fit residuals.

Operating the Western Interconnection with 80%-90% Renewables - Text

Science.gov Websites

different penetration levels. This chart here shows the left column is the actual penetration of the renewables in all of the different scenarios. The higher base load and the higher VG before curtailment are to a lot of results. This next slide shows the generation by the different types of both renewable

Philip A. Parilla | NREL

Science.gov Websites

atomic layer deposition for applications. He also manages the majority of X-ray characterization equipment at NREL, specifically X-ray diffraction and X-ray fluorescence instrumentation. Additionally, he for EERE's Hydrogen Storage program. He is also an expert in X-ray diffraction and X-ray fluorescence

Energy Analysis Publications | Energy Analysis | NREL

Science.gov Websites

Systems Impact Analysis We perform impact analysis to evaluate and understand the impact of markets publications. Featured Publications Complex Systems Analysis Complex systems analysis integrates all aspects of , policies, and financing on technology uptake and the impact of new technologies on markets and policy

News

Science.gov Websites

Professors Senior Mentor Biographies Fact Sheets Commander's Call Topics CCT Archive CSAF Reading List 2017 CSAF Reading List 2016 CSAF Reading List 2015 CSAF Reading List 2014 CSAF Reading List 2013 CSAF Reading List 2012 CSAF Reading List 2011 CSAF Reading List 2010 CSAF Reading List 2009 CSAF Reading List

NREL's Advanced Atomic Layer Deposition Enables Lithium-Ion Battery

Science.gov Websites

Battery Technology News Release: NREL's Advanced Atomic Layer Deposition Enables Lithium-Ion Battery increasingly demanding needs of any battery application. These lithium-ion batteries feature a hybrid solid further customized lithium-ion battery materials for high performance devices by utilizing our patented

Chunmei Ban | NREL

Science.gov Websites

degradation in silicon nanowires for lithium ion battery," ACS Nano, 2015, 9(5), pp 5559-5566, DOI molecular layer deposited coating on silicon nanoparticles for lithium ion battery anodes," ACS Nano lithium-ion batteries, lithium-air batteries, organic radical batteries, and magnesium-ion batteries. The

Transportation Research News | Transportation News | Transportation

Science.gov Websites

Engineering has yielded new insights for lithium-ion (Li-ion) battery electrodes at the microstructural level -Phase Stochastics in Lithium-Ion Battery Electrodes" detailing the research and resulting revolutionizes the way lithium-ion (Li-ion) batteries are evaluated so designs can be improved before batteries

DoD ESI

Science.gov Websites

Information Management, Microsoft Platform Management, Identity & Access Management, Endpoint Systems /2016-24054/category-management). OMB released this IT Success Story for "Information Sharing Management of Common Information Technology: Mobile Devices and Services 7/1/2016 Category Management Policy

Electron Microscopy Lab

Science.gov Websites

Facilities Science Pillars Research Library Science Briefs Science News Science Highlights Lab Organizations Science Programs Applied Energy Programs Civilian Nuclear Energy Programs Laboratory Directed Research Science Seaborg Institute Fellows Conferences Research Opportunities Center for Integrated

NOAA Weather Radio - Station Search

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR Recepción Explicacion de NWR SAME Programación en Español NOAA

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

automatizado apoyará la difusión en español. Idioma español de voz sintetizada será proporcionado para algunas oficinas donde el personal permite y los dictados de la población, la radiodifusión española Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing

NOAA Weather Radio - Cobertura de Condado a Condado

Science.gov Websites

para un condado depende de recepción de la seña fiable, que típicamente se extiende en un radio de 40 millas del transmisor, asumiendo terreno plano. Condados sin la cobertura de NWR o cobertura obstáculos de la seña y/o la distancia excesiva del transmisor. Usted puede referirse directamente a

DIY Solar Market Analysis Webinar Series: PVWatts® | State, Local, and

Science.gov Websites

, and updates the energy prediction algorithms to be in line with the actual performance of modern the latest update." In this webinar, one of the tool's developers explains how the new version of ® Wednesday, July 9, 2014 As part of a Do-It-Yourself Solar Market Analysis summer series, NREL's Solar

Publications | Argonne National Laboratory

Science.gov Websites

Carlo, F. De Carlo, Francesco De Graef, Marc de Jalon, Garcia De La Rosa, K. de Leon, P.A. Ignacio- de . Degenkolb, E. DeJongh, M. DeLisi, M. Delmont, T. O. DeLuca, C. Demas, N. Demchenko, Y. Demeshko, I. Demiguel , N. Kyrpides, Nikos La Joie, C. Labarta, J. LaBissoniere, D. Lacinski, L. Lacour, S. Laguna, I. Lai

Solar Requests for Proposals | State, Local, and Tribal Governments | NREL

Science.gov Websites

who have a lot of experience in this area may handle the process on their own while others may decide greatest number of respondents and give the agency the greatest number of options. Solar RFP Elements As to the selection criteria. Sources Solar Powering Your Community: Key Elements of Solar Requests for

What's New | Galaxy of Images

Science.gov Websites

] View Images Details ID: SIL32-035-02 Enlarge Image View Images Details ID: SIL32-038-02 Enlarge Image View Images Details ID: SIL-2004_CT_6_1 Enlarge Image View Images Details ID: SIL32-010-01 Enlarge Image View Images Details ID: SIL32-013-05 Enlarge Image View Images Details ID: SIL32-014-02 Enlarge

SMS Two Column Template: Smithsonian Marine Station (SMS) at Fort Pierce

Science.gov Websites

appreciation of this invaluable natural resource. My image My image My image My image My image Discover: - over difference in IRL water quality Check Out: - the IRL Photo Gallery - the IRL Species Image Collection Downloads: - Species Database - IRL Species Bibliography My image My image My image My image My image EOL

CONVENTIONAL VIDEOENDOSCOPY CAN IDENTIFY HELICOBACTER PYLORI GASTRITIS?

PubMed

Gomes, Alexandre; Skare, Thelma Larocca; Prestes, Manoel Alberto; Costa, Maiza da Silva; Petisco, Roberta Dombroski; Ramos, Gabriela Piovezani

2016-01-01

Studies with latest technologies such as endoscopy with magnification and chromoendoscopy showed that various endoscopic aspects are clearly related to infection by Helicobacter pylori (HP). The description of different patterns of erythema in gastric body under magnification of images revived interest in identifying these patterns by standard endoscopy. To validate the morphologic features of gastric mucosa related to H. pylori infection gastritis allowing predictability of their diagnosis as well as proper targeting biopsies. Prospective study of 339 consecutive patients with the standard videoendoscope image analysis were obtained, recorded and stored in a program database. These images were studied with respect to the presence or absence of H. pylori, diagnosed by rapid urease test and/or by histological analysis. Were studied: a) normal mucosa appearance; b) mucosal nodularity; c) diffuse nonspecific erythema or redness (with or without edema of folds and exudate) of antrum and body; d) mosaic pattern with focal area of hyperemia; e) erythema in streaks or bands (red streak); f) elevated (raised) erosion; g) flat erosions; h) fundic gland polyps. The main exclusion criteria were the use of drugs, HP pre-treatment and other entities that could affect results. Applying the exclusion criteria, were included 170 of the 339 patients, of which 52 (30.58%) were positive for HP and 118 negative. On the positive findings, the most associated with infection were: nodularity in the antrum (26.92%); presence of raised erosion (15.38%) and mosaic mucosa in the body (21.15%). On the negative group the normal appearance of the mucosa was 66.94%; erythema in streaks or bands in 9.32%; flat erosions 11.86%; and fundic gland polyps 11.86%. Endoscopic findings are useful in the predictability of the result and in directing biopsies. The most representative form of HP related gastritis was the nodularity of the antral mucosa. The raised erosion and mucosa in mosaic in the body are suggestive but not specific to the infection. The other forms were not conclusive of the presence of HP. Estudos com tecnologias mais recentes como endoscopia com magnificação e cromoscopia mostraram que vários aspectos endoscópicos estão claramente associados à infecção por Helicobacter pylori. A descrição de padrões diferenciados de enantema no corpo gástrico através da magnificação de imagens reavivou o interesse na identificação desses padrões pela endoscopia convencional. Validar os padrões morfológicos de mucosa gástrica usando videogastroendoscopia convencional relacionados à gastrite por infecção por Helicobacter pylori, permitindo previsibilidade do seu diagnóstico e o direcionamento de biópsias. Estudo prospectivo de 339 pacientes consecutivos com análise das imagens de videogastroendoscopia obtidas, gravadas e armazenadas em banco de dados. Estas imagens foram estudadas com relação à presença ou não do Helicobacter pylori diagnosticado por teste rápido de urease e/ou por pesquisa direta por estudo anatomopatológico. Foram estudados: a) aspecto normal da mucosa; b) nodularidade da mucosa; c) enantema inespecífico difuso de antro e corpo; d) enantema em mosaico ou salpicado; e) enantema em estrias ou faixas; f) erosões elevadas; g) erosões planas; h) pólipos de glândulas fúndicas. Os principais critérios de exclusão foram o uso de medicamentos, tratamento prévio de HP e outras entidades que pudessem interferir nos resultados. Aplicando os critérios de exclusão, incluíram-se 170 dos 339 pacientes sendo 52 (30,58%) positivos para Helicobacter pylori e 118 negativos. No grupo positivo os achados que mais se associaram com a infecção foram: nodularidade no antro (26,92%); presença de erosões elevadas (15,38%) e mucosa em mosaico no corpo (21,15%). No grupo negativo o aspecto normal da mucosa foi de 66,94%; enantema em estrias ou faixas em 9,32%; erosões planas em 11,86%; e pólipos de glândulas fúndicas 11,86%. Achados endoscópicos são úteis na previsibilidade de localização e direcionamento de biópsias na pesquisa do HP. A mais representativa forma de gastrite por HP foi o achado de nodularidade na mucosa antral. As erosões elevadas e mucosa em mosaico no corpo são sugestivas, mas não específicas da infecção. As demais formas não foram conclusivas da presença do HP.

Chief Information Officer > DoDSection508 > Std_Stmt

Science.gov Websites

Skip to main content (Press Enter). Toggle navigation Chief Information Officer Search Search Chief Information Officer: Search Search Chief Information Officer: Search Chief Information Officer U.S. Department of Defense Chief Information Officer Home About DoD CIO Bios Organization DCIO C4&IIC DCIO IE

Chief Information Officer - U.S. Department of Defense

Science.gov Websites

Skip to main content (Press Enter). Toggle navigation Chief Information Officer Search Search Chief Information Officer: Search Search Chief Information Officer: Search Chief Information Officer U.S. Department of Defense Chief Information Officer Home About DoD CIO Bios Organization DCIO C4&IIC DCIO IE

Compcon '95 Paper

Science.gov Websites

has the ability to view various parts of a frog from many different angles, and with the different here - the Virtual Dissection Kit - has been accessed by 50,000 different sites, in over 50 different form document that is a translation of the user interface into a different language (the Virtual Frog

Welcome - TampaBay.WaterAtlas.org

Science.gov Websites

An edition of: WaterAtlas.orgPresented By: USF Water Institute Choose a Water Atlas Charlotte Harbor NEP Water Atlas Hillsborough County Water Atlas Lake County Water Atlas Manatee County Water Atlas Orange County Water Atlas Pinellas County Water Atlas Polk County Water Atlas Sarasota County Water Atlas

Publications - GMC 430 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

: Formation hardness of Hemlock Formation cores after immersion in water and oil based fracturing fluids; and mechanics: Formation hardness of Hemlock Formation cores after immersion in water and oil based fracturing Surveys Skip to content State of Alaska myAlaska My Government Resident Business in Alaska

NOAA Photo Library

Science.gov Websites

- nssl0057 Early stage of tornado formation. Photo #1 of a series of classic photographs of this tornado Available Publication of the U.S. Department of Commerce, National Oceanic & Atmospheric Adminstration NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes

Publications - GMC 303 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

DGGS GMC 303 Publication Details Title: The facies of the Ivishak Formation from conventional core , The facies of the Ivishak Formation from conventional core descriptions, electric logs, and Surveys Skip to content State of Alaska myAlaska My Government Resident Business in Alaska

NCEP Operational HWRF Forecasting System

Science.gov Websites

2010 Basin: North Atlantic Eastern North Pacific Central North Pacific Western North Pacific North ALBERTO01L North Atlantic: (1) active ALBERTO01L Eastern North Pacific: (0) active Central North Pacific: (0 ) active Western North Pacific: (0) active North Indian Ocean: (0) active Southern Hemisphere: (0) active Â

Wind Turbine Control Systems | Wind | NREL

Science.gov Websites

Turbine Control Systems Wind Turbine Control Systems Advanced wind turbine controls can reduce the loads on wind turbine components while capturing more wind energy and converting it into electricity turbines. A photo of a wind turbine against blue sky with white blades on their sides in the foreground

Wind Energy Modeling and Simulation | Wind | NREL

Science.gov Websites

Wind Energy Modeling and Simulation Wind Turbine Modeling and Simulation Wind turbines are unique wind turbines. It enables the analysis of a range of wind turbine configurations, including: Two- or (SOWFA) employs computational fluid dynamics to allow users to investigate wind turbine and wind power

Systems Engineering Workshop 2017 | Wind | NREL

Science.gov Websites

Energy for Wind Systems Today Cost and Value of Wind Power-Implications of Wind Turbine Design, János Aaron Smith, PPI Session II: Uncertainty Impacts on Wind Turbine Design and Performance Mitigation of Wind Turbine Design Load Uncertainties, Anand Natarajan, DTU Wind Energy Uncertainty in the Wind

Science Programs

Science.gov Websites

Research Library Science Briefs Science News Science Highlights Lab Organizations Science Programs Applied Innovation Research Capabilities Deploying Innovation Technology Opportunities Innovation in New Mexico Los Laboratory Delivering science and technology to protect our nation and promote world stability Science &

Food Safety

Science.gov Websites

veggies? Federal Pesticide Regulation Pesticides and Human Health Regulating Organic Food Production fruit and veggies? Federal Pesticide Regulation Pesticides and Human Health Regulating Organic Food ; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife

--No Title--

Science.gov Websites

-- OAS Intranet -- Sunday 27 May 2018 Approved Program-Budget 2018 Proposed Program-Budget 2018 Approved Program-Budget 2017 Proposed Program-Budget 2017 Approved Program-Budget 2016 Proposed Program -Budget 2016 Approved Program-Budget 2015 Proposed Program-Budget 2015 Approved Program-Budget 2014

National Centers for Environmental Prediction

Science.gov Websites

DIFFERENT BETWEEN THE 12-KM NAM PARENT DOMAIN AND THE NAM CONUS NEST? (04 Nov 2011, updated 13 April 2017 . Back to Table of Contents WHY IS THE QPF DIFFERENT BETWEEN THE 12-KM NAM PARENT DOMAIN AND THE NAM different QPF fields between the 12km NAM parent and the NAM nests. 13 April 2017 update: In the 12 August

NOAA Weather Radio - Using NWR SAME

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Transmitter Outages FAQ NWR - Special Needs ESPAÑOL Español Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el

NOAA Weather Radio - EAS Event Codes

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Transmitter Outages FAQ NWR - Special Needs ESPAÑOL Español Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el

NOAA Weather Radio - Station Listing

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Outages FAQ NWR - Special Needs ESPAÑOL Español Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor

NOAA Weather Radio - NWR Voices

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Transmitter Outages FAQ NWR - Special Needs ESPAÑOL Español Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el

NOAA Weather Radio - General Information

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing - Special Needs ESPAÑOL Español Condado de cobertura Listado de estación Lista de Emisora y Cobertura Acerca de NWR ESTACIONES NACIONAL Información General Información Para el consumidor receptor NWR

The Sky This Week, 2016 April 26 - May 3 - Naval Oceanography Portal

Science.gov Websites

the week coursing through the summer Milky Way, skirting the southern reaches of the ecliptic in the morning sky. Last Quarter occurs on the 29th at 11:29 pm Eastern Daylight Time. As Luna wanes through her begins on the 29th and lasts through May 8th. This month's target constellation is Leo, the Lion, which

The Evolving Search for the Nature of Dark Energy | Berkeley Lab

Science.gov Websites

percent of its contents is ordinary matter, 24 percent is dark matter, and all the rest is dark energy ordinary matter, 24 percent is dark matter, and all the rest is dark energy - unless there's a flaw in our Universe, and it's pushing all the rest - ordinary matter and dark matter - farther apart at an ever

Chief Information Officer > About DoD CIO > Organization > DCIO CS

Science.gov Websites

Skip to main content (Press Enter). Toggle navigation Chief Information Officer Search Search Chief Information Officer: Search Search Chief Information Officer: Search Chief Information Officer U.S. Department of Defense Chief Information Officer Home About DoD CIO Bios Organization DCIO C4&IIC DCIO IE

Defense.gov - Special Report - Progress Report: Department of Defense

Science.gov Websites

the need to re-shape and re-balance the direction of the Department and an increasingly challenging capabilities, requirements, risks and needs for the purpose of shifting the Department toward a different , the Landing Platform Dock ship and Mobile Landing Platform ship; and Completing production of the C-17

Publications - PIR 2015-5 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

superposition of strike-slip and reverse-slip faults in the Bruin Bay fault system, Ursus Head, lower Cook Inlet , Preliminary investigation of fracture populations in Mesozoic strata of the Cook Inlet forearc basin: Iniskin observations: Continued facies analysis of the Lower Jurassic Talkeetna Formation, north Chinitna Bay, Alaska

Publications - GMC 329 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

Bee Creek 1976 holes of Chignik C2 Quadrangle (B-1, 265'; B-2, 500'; B-3, 500'; B-4, 300' and B-5, 300 the Bee Creek 1976 holes of Chignik C2 Quadrangle (B-1, 265'; B-2, 500'; B-3, 500'; B-4, 300' and B-5

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

Search For Go NWS All NOAA NWR Recepción El área de la recepción nominal para un receptor de Radio cosas afectan la recepción de señas de la radio. Por ejemplo, las extensiones grandes de agua de sal de NWR. Siga leyendo si está dentro del área pero tiene dificultad con recepción. Su seña de la

Research | Photovoltaic Research | NREL

Science.gov Websites

-V cells Hybrid tandems Polycrystalline Thin-Film PV CdTe solar cells CIGS solar cells Perovskites and Organic PV Perovskite solar cells Organic PV solar cells Advanced Materials, Devices, and Science Interfacial and Surface Science Reliability and Engineering Real-Time PV and Solar Resource

Chioke Harris | NREL

Science.gov Websites

transfer and materials science to the development of high-performance building components. He is member of the Building Energy Science Group, his research focuses on the application of fundamental heat particularly interested in the development of novel opaque insulation and window frame materials using nano

Water Power Research | Water Power | NREL

Science.gov Websites

Water Power Research Water Power Research NREL conducts water power research; develops design tools Columbia River, Washington. Hydropower Research Hydropower technologies convert the energy of water moving ; and evaluates, validates, and supports the demonstration of innovative water power technologies. Photo

Mengjin Yang | NREL

Science.gov Websites

on the formation of higher efficiency formamidinium lead triiodide-based solar cells," Chem -0003-2019-4298 Dr. Mengjin Yang received his Ph.D. in Materials Science from the University of Pittsburgh, where he investigated nanomaterials for solar energy conversion under the supervision of Prof

Geothermal Energy | Climate Neutral Research Campuses | NREL

Science.gov Websites

Geothermal Energy Geothermal Energy Research campuses can take advantage of geothermal resources sections that describe how examining geothermal energy may fit into your climate action plans. Campus Options Considerations Sample Project Related Links Campus Geothermal Energy Options Campuses can use

Battery Control Algorithms | Transportation Research | NREL

Science.gov Websites

publications. Accounting for Lithium-Ion Battery Degradation in Electric Vehicle Charging Optimization Advanced Reformulation of Lithium-Ion Battery Models for Enabling Electric Transportation Fail-Safe Design for Large Capacity Lithium-Ion Battery Systems Contact Ying Shi Email | 303-275-4240

NREL: News - Winner of Solar Decathlon to be Announced

Science.gov Websites

Winner of Solar Decathlon to be Announced Friday, October 4, 2002 Washington, D.C.- The winner of National Gallery of Art Note: All houses competing in the Solar Decathlon will be open to the public from 9 the U.S. Department of Energy's first Solar Decathlon will be announced noon, Saturday, October 6 in

Site Description | CTIO

Science.gov Websites

Preserving the Dark Skies La Oficina de Protección de la Calidad del Cielo del Norte de Chile - OPCC Light view Cerro Pachón CTIO/AURA La Serena Facilities The "El Totoral" Reserve, Cerro Tololo and . back to top Sky Brightness over Cerro Pachón and Cerro Tololo Light pollution from nearby cities (La

AF Week in Photos > U.S. Air Force > Article Display

Science.gov Websites

Professors Senior Mentor Biographies Fact Sheets Commander's Call Topics CCT Archive CSAF Reading List 2017 CSAF Reading List 2016 CSAF Reading List 2015 CSAF Reading List 2014 CSAF Reading List 2013 CSAF Reading List 2012 CSAF Reading List 2011 CSAF Reading List 2010 CSAF Reading List 2009 CSAF Reading List

Evaluation in health: participatory methodology and involvement of municipal managers.

PubMed

Almeida, Cristiane Andrea Locatelli de; Tanaka, Oswaldo Yoshimi

2016-08-04

To analyze scopes and limits of the use of participatory methodology of evaluation with municipal health managers and administrators. Qualitative research with health policymakers and managers of the Comissão Intergestores Regional (CIR - Regional Interagency Commission) of a health region of the state of Sao Paulo in Brazil. Representatives from seven member cities participated in seven workshops facilitated by the researchers, with the aim of assessing a specific problem of the care line, which would be used as a tracer of the system integrality. The analysis of the collected empirical material was based on the hermeneutic-dialectic methodology and aimed at the evaluation of the applied participatory methodology, according to its capacity of promoting a process of assessment capable to be used as a support for municipal management. With the participatory approach of evaluation, we were able to promote in-depth discussions with the group, especially related to the construction of integral care and to the inclusion of the user's perspective in decision-making, linked to the search for solution to concrete problems of managers. By joint exploration, the possibility of using data from electronic information systems was opened, as well as information coming directly from the users of the services, to enhance discussions and negotiations between partners. The participants were disbelievers of the replication potential of this type of evaluation without the direct monitoring of the academy, given the difficulty of organizing the process in everyday life, already taken by emergency and political issues. Evaluations of programs and services carried out within the Regional Interagency Commission, starting from the local interest and facilitating the involvement of its members by the use of participatory methodologies, can contribute to the construction of integral care. To the extent that the act of evaluating stay invested with greater significance to the local actors, its involvement with the evaluations at the federal level can also be stimulated. Analisar alcances e limites do uso de metodologia participativa de avaliação junto a gestores e gerentes municipais de saúde. Pesquisa qualitativa com gestores e gerentes de saúde da Comissão Intergestores Regional de uma região de saúde do estado de São Paulo. Representantes de sete municípios membros participaram de sete oficinas facilitadas pelos pesquisadores, com o objetivo de avaliar um problema específico da linha de cuidados sob a perspectiva da integralidade. A análise do material empírico coletado baseou-se na metodologia hermenêutica-dialética e visou a avaliação da metodologia participativa aplicada, segundo sua capacidade de promover um processo de avaliação passível de ser utilizado como suporte à gestão municipal. Com a abordagem participativa de avaliação, foi possível promover debates em profundidade com o grupo, principalmente relacionados à construção da integralidade da atenção e à inclusão da perspectiva do usuário na tomada de decisão, de forma vinculada à busca de solução para problemas concretos dos gestores. Mediante a exploração conjunta, foi aberta a possibilidade de utilização de dados advindos dos sistemas eletrônicos de informação, bem como de informações advindas diretamente dos usuários dos serviços, para enriquecer debates e negociações entre parceiros. Os participantes se mostraram descrentes do potencial de replicação deste tipo de avaliação sem o acompanhamento direto da academia, dada a dificuldade de organização do processo no cotidiano, já tomado por questões emergenciais e políticas. Avaliações de programas e serviços realizadas no âmbito da Comissão Intergestores Regional, partindo do interesse local e facilitando o envolvimento de seus membros pelo uso de metodologias participativas, podem contribuir para a construção da integralidade do cuidado. Na medida em que o ato de avaliar fique investido de maior significado para os atores locais, seu envolvimento com as avaliações em nível federal poderá ser também estimulado.

National Wind Technology Center | NREL

Science.gov Websites

. Wind Energy Research Wind turbine blade Wind energy research at the NWTC allows for validation and verification of large and small components and wind turbine systems. Photo by Dennis Schroeder / NREL 40935 Wind energy research at the NWTC has pioneered wind turbine components, systems, and modeling methods

Astronomical Information Center - Naval Oceanography Portal

Science.gov Websites

section Advanced Search... Sections Home Time Earth Orientation Astronomy Meteorology Oceanography Ice You the Moon Illuminated Time Universal Time and Greenwich Mean Time What is Terrestrial Time? Computing Greenwich Apparent Sidereal Time What are the U.S. Time Zones? World Time Zone Map When Does Daylight Time

Alternative Fuels Data Center: Data Downloads

Science.gov Websites

Data Downloads to someone by E-mail Share Alternative Fuels Data Center: Data Downloads on Facebook Tweet about Alternative Fuels Data Center: Data Downloads on Twitter Bookmark Alternative Fuels Data Center: Data Downloads on Google Bookmark Alternative Fuels Data Center: Data Downloads on Delicious Rank

Home Page, Alaska Department of Fish and Game

Science.gov Websites

Orders Media/Press Releases Hot Topics & Issues Board of Fisheries and Game: Actions & Activities Habitat Special Areas Fish Habitat Boards Board of Game Board of Fisheries The Joint Board Commissioner Maps & Area Information File Hunt Report Trapping Boards Board of Fisheries Board of Game

CAEBAT Model Featured on American Chemical Society Journal Tenth

Science.gov Websites

University's School of Mechanical Engineering has yielded new insights for lithium-ion (Li-ion) battery corresponding article, "Secondary-Phase Stochastics in Lithium-Ion Battery Electrodes" detailing the microstructural modifications can greatly improve overall Li-ion battery performance. The value of this work is

Energy Storage News | Transportation | Transportation Research | NREL

Science.gov Websites

NREL/Purdue team's corresponding article, "Secondary-Phase Stochastics in Lithium-Ion Battery by NREL and NASA, the Battery ISC Device revolutionizes the way lithium-ion (Li-ion) batteries are collaboration with Purdue University's School of Mechanical Engineering has yielded new insights for lithium-ion

News and Feature Stories | NREL

Science.gov Websites

insights for lithium-ion (Li-ion) battery electrodes at the microstructural level, that can lead to Lithium-Ion Battery Electrodes" detailing the research and resulting discoveries, is showcased inside 19th annual Middle School Electric Car Competition, where students raced solar and lithium-ion powered

Publications - GMC 73 | Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys

Science.gov Websites

following seven NPRA wells: Fish Creek test well #1; Oumalik test well #1; Peard test well #1; Tunalik #1 ; Umiat test well #11; Wolf Creek test well #3; and Walapka test well #1 Authors: Unknown Publication Date wells: Fish Creek test well #1; Oumalik test well #1; Peard test well #1; Tunalik #1; Umiat test well

Nolan Wilson | NREL

Science.gov Websites

Nolan Wilson Nolan Wilson Postdoctoral Researcher-Chemical Engineering Nolan.Wilson@nrel.gov | 303 Ph.D., Chemical and Biomolecular Engineering, Clemson University, 2014 M.S., Chemical and Biomolecular Engineering, Clemson University, 2012 B.S., Chemical Engineering, Auburn University, 2007 Professional

GISD

Science.gov Websites

information on the ecology of the species, its impacts and management, a comprehensive bibliography and a list ) General Impact information Management information Distribution The Distribution page presents the global page collates management information from the profile narrative page plus location-specific management

Staff - Trent D. Hubbard | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

, R.P., Darrow, M.M., and Hubbard, T.D., 2015, Influence of catchment properties on stability of frozen : Evaluating geologic hazards and the distribution and character of geologic materials on Alaska's North Slope Professor, Department of Biology and Earth Sciences, University of Central Missouri, Warrensburg, MO 2003

Standard Terms and Conditions | NREL

Science.gov Websites

and Technical Services Subcontracts, Cost-Type (1) Cost Sharing (2) Cost Reimbursement (3) Cost Plus Than Foreign) (1) Cost Sharing (2) Cost Reimbursement (2) Cost Plus Fixed Fee. Appendix B-10 (12/15/16 /15/16) Standard Terms and Conditions for Travel Requirements (1) Cost Sharing (2) Cost Reimbursement

Publications - PIR 2015-5-8 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

lower sandstone member of the Upper Jurassic Naknek Formation, northern Chinitna Bay, Alaska, in Wartes member of the Upper Jurassic Naknek Formation, northern Chinitna Bay, Alaska Authors: Wartes, M.A Surveys Skip to content State of Alaska myAlaska My Government Resident Business in Alaska

Publications - PIR 2015-5-4 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

facies analysis of the Lower Jurassic Talkeetna Formation, north Chinitna Bay, Alaska, in Wartes, M.A of the Lower Jurassic Talkeetna Formation, north Chinitna Bay, Alaska Authors: Bull, K.F. Publication Surveys Skip to content State of Alaska myAlaska My Government Resident Business in Alaska

Presentations - Herriott, T.M. and others, 2011 | Alaska Division of

Science.gov Websites

Details Title: Detailed geologic mapping and overview of structural and stratigraphic studies in the east Resident Business in Alaska Visiting Alaska State Employees DGGS State of Alaska search Alaska Division of in the east-central North Slope foothills, Alaska (poster): 3P Arctic, The Polar Petroleum Potential

Idaho Water Resources Research Institute

Science.gov Websites

Students Parents Alumni Faculty & Staff students walk on University of Idaho campus Visit U of I Learn Visit Students on Campus Title IX Helping to ensure U of I is a safe and engaging place for students to Diversity Athletics Events News Directory A - Z Prospective Students Current Students Parents Alumni Faculty

First International Workshop on Grid Simulator Testing of Wind Turbine

Science.gov Websites

of Wind Turbine Drivetrains First International Workshop on Grid Simulator Testing of Wind Turbine Wind Turbine Drivetrains June 13-14, 2013, at the National Wind Technology Center near Boulder apparatuses involved in grid compliance testing of utility-scale wind turbine generators. This includes both

Community Solar | State, Local, and Tribal Governments | NREL

Science.gov Websites

distributed generation owners for the power that their systems contribute to the grid. Community solar generation from an offsite solar system. Some form of VNM must exist for community solar to work properly so Electric Power Association. Community Solar: NREL's Working Group on Community Solar Gardens meeting

NREL Projects Awarded More Than $3 Million to Advance Novel Solar

Science.gov Websites

in Grid Operations," evaluating a research solution to better integrate solar power generation funding program, which advances state-of-the-art techniques for predicting solar power generation to Office to advance predictive modeling of solar power as part of its Solar Forecasting 2 funding program

Scanning Defect Mapping | Photovoltaic Research | NREL

Science.gov Websites

SDMS moves the treated wafer across a stationary laser beam and maps the defects for each location on the wafer. The amount of light reflected from an area is proportional to the dislocation density for that area and provides a direct statistical count of the number of dislocations. PV Research Other

Climate Prediction Center - Seasonal Outlook

Science.gov Websites

ACCOUNT FOR THE LATEST DYNAMICAL AND STATISTICAL GUIDANCE. LONG TERM TRENDS ACCOUNT FOR THE FAMILIAR U Time. Please consult the schedule of 30 & 90-day outlooks for exact release dates. Text Discussions COLLEGE PARK MD 830 AM EDT THU MAY 17 2018 SUMMARY OF THE OUTLOOK FOR NON-TECHNICAL USERS ENSO NEUTRAL

Project Development Model | Integrated Energy Solutions | NREL

Science.gov Websites

. The five elements of project fundamentals are: Baseline: Analyze the current situation for the site . The two-phase iterative model includes elements in project fundamentals and project development based State and Local Energy Data (SLED) tool, developed by NREL for the U.S. Department of Energy, to get

Rare Earth Elements | Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys

Science.gov Websites

- Mineral Resources main content Rare Earth Elements Rare earth elements and the supply and demand of these deposits containing rare earth elements to meet the perceived future demand. High prices for rare earth earth element occurrences in the DGGS publications catalog. Department of Natural Resources, Division of

John B. Goodenough, Cathode Materials, and Rechargeable Lithium-ion

Science.gov Websites

cathode materials for the lithium-ion rechargeable battery that is ubiquitous in today’s portable conductors has enabled realization of the rechargeable lithium-ion battery used in cellular telephones and Goodenough, the rechargeable lithium ion battery, and related research is available in electronic documents

La Aventura de las Partículas

Science.gov Websites

ciertas formas fundamentales. Explore las siguientes rutas que le explicarán la materia del universo! La grande del logo de la Ruta SM) La ruta de las evidencias experimentales : aprenda como los físicos diseà explicación de los "por qué" de las interacciones físicas hay todavía muchos misterios por

NOAA Weather Radio - Información General

Science.gov Websites

logo La Radio de Canada NWR receiver logo recepción COVERAGE County Coverage Listings State Coverage Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Search For Go NWS All NOAA Información General NWR receiver logo Información de Fondo (incluyendo

Fermilab Today

Science.gov Websites

Search GO Special Result of the Week Toward a high-intensity muon source Impact of a single pulse of 12 x moment of impact (T=0); b) 9ms after impact; c) 15ms after impact. To solve the mysteries of nature 1012 protons at 14 GeV on a 1cm-wide jet of mercury flowing at 15m/s in a 10T solenoid field: a) at the

Xiaowen Chen | NREL

Science.gov Websites

Xiaowen Chen Photo of Xiaowen Chen Xiaowen Chen Researcher IV-Chemical Engineering Xiaowen.Chen Education Ph.D., Chemical Engineering, University of Maine, 2009 M.S., Chemical Engineering, University of Maine, 2005 B.S., Chemical Engineering in Polymer Science and Technology, Nanjing University of Science

Sandia National Laboratories: Research: R&D 100 Awards

Science.gov Websites

high radiation environments such as space. Watch the video. control system for active damping of inter first commercially available, high-voltage, high-frequency, high-current, high-temperature, single-chip Materials Science Nanodevices & Microsystems Radiation Effects & High Energy Density Science

NOAA Photo Library -

Science.gov Websites

logo and clouds NSSL is one of the National Oceanic and Atmospheric Administration's internationally of tornado Tornadoes picture of vintage doppler radar Instruments picture of clouds Sky Scenes -known Environmental Research Laboratories, leading the way in investigations of all aspects of severe

Batavia Boy Scouts | News

Science.gov Websites

Financial Officer Finance Section Office of the Chief Operating Officer Facilities Engineering Services Accelerator Division Accelerator Physics Center Office of the Chief Safety Officer Environment, Safety, Health and Quality Section Office of the Chief Project Officer Office of Project Support Services Office of

Tuberculosis Reports - UDOH-EPI

Science.gov Websites

Tuberculosis Tuberculosis Reports Tuberculosis Reports Tuberculosis Utah Reports Tuberculosis in Utah - Five (IBIS-PH) Tuberculosis 2015 Monthy Reports January February March April May June Tuberculosis National Reports National TB Data and Statistics Tuberculosis Global Reports TB Incidence Map by country TB

Eric O'Shaughnessy | NREL

Science.gov Websites

of residential solar PV markets. Eric leads the lab's solar data partnerships program. Eric's current green power market research. Research Interests Economic analysis, econometrics, distributed solar PV . Ardani, R. Margolis. 2018. Solar plus: Optimization of distributed solar PV through battery storage and

Photovoltaics | Climate Neutral Research Campuses | NREL

Science.gov Websites

Photovoltaics Photovoltaics Solar photovoltaics (PV) is a mature, commercially available technology arrays. Campus Solar Energy Options A PV system requires periodic maintenance, but upkeep averages two to undertaking a solar energy assessment or PV installation. Solar Energy Resources Solar energy production

University of Maryland MRSEC - Education: Resources

Science.gov Websites

. University of Maryland Materials Research Science and Engineering Center Home About Us Leadership Moments in MSE The Materials Science and Engineering Career Resources Center Materials Research Society Central Super Science Fair Projects: Ideas, Topics, & Experiments All Science Fair Projects Science

Pesticide Information for Veterinarians

Science.gov Websites

; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure Home Page Pesticide Health and Safety Information Pesticides and Animal Health Pesticide Information

Pesticide Regulations

Science.gov Websites

costs and benefits of pesticides to society. They try to identify the potential risks on human health ; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure

A to Z Index of Topics

Science.gov Websites

; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure Health and Pesticides Animal Health Care Provider Information Animal Incident Reporting Annual Reports

Council on Tall Buildings and Urban Habitat

Science.gov Websites

Publications CTBUH Journal Awards Books Technical Guides Research Reports Other Books IJHRB Research Journal TBUH Chinese Journal Virtual Research Journal Conference Publications Posters Awards Global Awards Council on Tall Buildings and Urban Habitat About CTBUH Organization & People Membership

Home | Departamento de Salud de Puerto Rico

Science.gov Websites

Publicaciones Registros Suicidio Tuberculosis Centro de Aprendizaje Virtual sobre temas de Preparación en Salud Tuberculosis Centro de Aprendizaje Virtual sobre temas de Preparación en Salud Pública Informe de Casos de Departamento de Salud Search... Search It looks like your browser does not have JavaScript enabled

The Evolving Market Structure of the U.S. Residential Solar PV Installation

Science.gov Websites

Solar PV Installation Industry, 2000-2016 The Evolving Market Structure of the U.S. Residential Solar PV residential solar photovoltaic (PV) system and that the residential PV installation industry has become more concentrated over time. From 2000 to 2016, the U.S. residential solar photovoltaic (PV) installation industry

DefenseLink.mil - Pentagon Memorial Dedication

Science.gov Websites

Dept. photo by Army Staff Sgt. Michael J. Carden An entry stone at the Pentagon Memorial lists the their lives during the Sept. 11 terrorist attack on the Pentagon. Photo by Staff Sgt. Michael J. Carden Staff Sgt. Michael J. Carden A member of The United States Air Force Band practices before the start of

O, Canada: NREL Partnership Produces New Take on Alternative Fueling

Science.gov Websites

Fueling Station Locator. The tool, which is part of a significant investment by the Canadian government to to develop a modern, bilingual web tool that makes it easier for drivers of alternative fuel vehicles Locator Tool March 5, 2018 Word of the National Renewable Energy Laboratory's (NREL) deep transportation

Publications - PIR 2015-5-9 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

content DGGS PIR 2015-5-9 Publication Details Title: Evidence of a submarine canyon in the Snug Harbor ., Decker, P.L., and Wartes, M.A., 2015, Evidence of a submarine canyon in the Snug Harbor Siltstone and Pomeroy Arkose Members, Naknek Formation, south-central Alaska: Implications for the distribution of

Visualization and Analytics Software Tools for Peregrine System |

Science.gov Websites

R is a language and environment for statistical computing and graphics. Go to the R web site for System Visualization and Analytics Software Tools for Peregrine System Learn about the available visualization for OpenGL-based applications. For more information, please go to the FastX page. ParaView An open

Inventory of File gfs.t06z.smartguam00.tm00.grib2

Science.gov Websites

boundary layer WDIR analysis Wind Direction (from which blowing) [degtrue] 013 planetary boundary layer WIND analysis Wind Speed [m/s] 014 planetary boundary layer RH analysis Relative Humidity [%] 015 planetary boundary layer DIST analysis Geometric Height [m] 016 surface 4LFTX analysis Best (4 layer) Lifted

A business strategy formulation for commercializing university-created technology: A university spin-offs

NASA Astrophysics Data System (ADS)

Saputra, Iqbal Wahyu; Sutopo, Wahyudi; Zakaria, Roni

2018-02-01

There are some mechanism to commercialize the innovations that have been developed by academic scientists in universities, i.e. patenting, licensing, start-up creation, and university-industry partnerships. The start-up creations or university spin-offs (USOs) company is a very special start-up company that is founded by an academic inventor and the university with the aim to commercialize the technological innovation that created by the university. However, it is not always as smooth as expected. The market competitiveness of the USOs obviously has many challenges to be able to compete with the existing companies, analysis need to be done to get the right business step so the business strategy will be efficient. In this article, we discuss a real case study of a university spin-off that owned by Sebelas Maret University for Commercializing Battery Lithium. The aim of our research is twofold: first, to identify the gap in the literature of business strategy formulation between a conventional and USOs. Second, to propose a business strategy formulation for commercializing university-created technology, i.e. battery lithium as core business of a university spin-off as a case study. We conduct surveys, observation and FGD in order to collect the data and information to build the company objective and goals. The analytical tools to generate the solution of business strategy are SWOT analysis, IFE-EFE matrix, and QSPM model so the result will be the most attractive and suitable for the company. The result shows that the case study of USO company is classified on conservative continuous improvement phase so the suitable strategy for this company are product development and business strategy integration.

Current use of wild plants with edible underground storage organs in a rural population of Patagonia: between tradition and change.

PubMed

Ochoa, Juan José; Ladio, Ana Haydee

2015-09-25

Edible plants with underground storage organs (USOs) are neglected resources. We studied the local ecological knowledge edible plants with (USOs) in rural populations of North-Patagonia in order to establish how people are utilizing these plants. Some aspect of corpus-praxis-cosmos complex associated to the local ecological knowledge was documented and discussed. In addition, variation in this ecological knowledge due to age, gender, family structure, ethnic self-determination was also evaluated. Semi-structured interviews were conducted with 51 inhabitants in order to study the relationship between the current use of plants with USOs and the age, sex, family group composition and ethnic self-identification of interviewees. In addition, the Cultural Importance Index for each species was calculated. The current richness of known species in these populations is a total of 9 plants. Plants with USOs tend to be used more frequently as the age of the interviewee increases. Women and men showed no differences in the average richness of species cited. The interviewees who share their homes with other generations use these plants more frequently than those who live alone. Our results indicate that the interviewees who identified themselves as belonging to the Mapuche people use these plants more frequently. For the Mapuche people, wild plants have constituted material and symbolic resources of great importance in their historical subsistence. In addition, they are currently being redefined as elements which present a connection with ancestral practices, produce a strong relationship with the 'land', and become markers which identify the 'natural' (historical) ways of their people; these are key elements in the current political processes of identity revaluation. This research is valuable to stimulate cultural revival and health promotion programs in the communities with their own local, cultural food.

John Lewis | NREL

Science.gov Websites

Lewis John Lewis John Lewis Researcher IV-Chemical Engineering John.Lewis@nrel.gov | 303-275-3021 Education Ph.D. Chemical Engineering, California Institute of Technology, Pasadena, CA, 1996 M.S. Chemical Engineering, California Institute of Technology, Pasadena, CA, 1993 B.S. Chemical Engineering, Texas A&M

Buy or sell used musical instruments | News

Science.gov Websites

Financial Officer Finance Section Office of the Chief Operating Officer Facilities Engineering Services Accelerator Division Accelerator Physics Center Office of the Chief Safety Officer Environment, Safety, Health and Quality Section Office of the Chief Project Officer Office of Project Support Services Office of

David Toback re-elected CDF co-spokesperson | News

Science.gov Websites

Financial Officer Finance Section Office of the Chief Operating Officer Facilities Engineering Services Accelerator Division Accelerator Physics Center Office of the Chief Safety Officer Environment, Safety, Health and Quality Section Office of the Chief Project Officer Office of Project Support Services Office of

MMAB Mission Statement

Science.gov Websites

services. Marine Modeling and Analysis Branch Logo Click here to go to the EMC/MMAB homepage MMAB Mission Statement The Marine Modeling and Analysis Branch is part of the Environmental Modeling Center, which is Environmental Prediction Environmental Modeling Center Marine Modeling and Analysis Branch 5830 University

Materials and Devices | Photovoltaic Research | NREL

Science.gov Websites

Polycrystalline Thin-Film PV Cadmium telluride (CdTe) solar cells Copper indium gallium diselenide (CIGS) solar cells Perovskite and Organic PV Perovskite solar cells Perovskite Patent Portfolio Organic PV (OPV ) solar cells Advanced Materials, Devices, and Concepts We explore new PV materials using high-throughput

Silicon Materials and Devices R&D | Photovoltaic Research | NREL

Science.gov Websites

" and "Si-based Tandem Solar Cells"), Next Generation Photovoltaics (NextGen PV III), and devices, especially for photovoltaic (PV) cell applications. PV Research Other Materials & Devices pages: High-Efficiency Crystalline PV Polycrystalline Thin-Film PV Perovskite and Organic PV Advanced PV

Water Resource Sustainability Conference 2015

Science.gov Websites

| Honolulu, Hawaii Presented By Water Resources Research Center (WRRC), Hawaii and American Samoa Water and Environmental Research Institute (WERI), Guam Puerto Rico Water Resources and Environmental Research Institute (PRWRERI), Puerto Rico The Virgin Islands Water Resources Research Institute (VI-WRRI), U. S. Virgin

NOAA Photo Library

Science.gov Websites

reached the mature stage of formation. Image ID: nssl0065, NOAA's National Severe Storms Laboratory (NSSL Available Publication of the U.S. Department of Commerce, National Oceanic & Atmospheric Adminstration NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes

NOAA Photo Library

Science.gov Websites

in its early stage of formation. Image ID: nssl0061, NOAA's National Severe Storms Laboratory (NSSL Available Publication of the U.S. Department of Commerce, National Oceanic & Atmospheric Adminstration NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes

NOAA Photo Library

Science.gov Websites

in its early stage of formation. Image ID: nssl0062, NOAA's National Severe Storms Laboratory (NSSL Available Publication of the U.S. Department of Commerce, National Oceanic & Atmospheric Adminstration NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes

NOAA Photo Library

Science.gov Websites

in its early stage of formation. Image ID: nssl0064, NOAA's National Severe Storms Laboratory (NSSL Available Publication of the U.S. Department of Commerce, National Oceanic & Atmospheric Adminstration NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes

Wind Maps | Geospatial Data Science | NREL

Science.gov Websites

Wind Maps Wind Maps Wind Prospector This GIS application supports resource assessment and data exploration for wind development. This collection of wind maps and assessments details the wind resource in Geospatial Data Science Team. National Wind Resource Assessment The national wind resource assessment was

Impacts | Wind | NREL

Science.gov Websites

in hard hats standing on top of a large wind turbine overlooking several other wind turbines in the Framework Transforms FAST Wind Turbine Modeling Tool NREL Assesses National Design Standards for Offshore Wind Resource NREL Identifies Investments for Wind Turbine Drivetrain Technologies Awards R&D 100

@NWTC Newsletter: Fall 2013 | Wind | NREL

Science.gov Websites

Assessment of the U.S. Wind Industry in 2012 NREL Identifies Investments for Wind Turbine Drivetrain , medium-speed, medium-voltage wind turbine drivetrain design. Tapping into unparalleled expertise, the The drivetrain of a wind turbine converts the power of the wind into electrical energy. Now

Geothermal Maps | Geospatial Data Science | NREL

Science.gov Websites

presented in these maps was aggregated from the Geothermal Energy Association 2014 Annual U.S. and Global Geothermal Maps Geothermal Maps Our geothermal map collection covers U.S. geothermal power plants , geothermal resource potential, and geothermal power generation. If you have difficulty accessing these maps

NREL: Renewable Resource Data Center - Geothermal Resource Information

Science.gov Websites

Energy's Office of Energy Efficiency and Renewable Energy Geothermal Technologies Program. Its collection , and thermal springs. View NREL's Geothermal resource maps as well as maps for other renewable energy Geothermal Resource Information Geothermal Prospector Start exploring U.S. geothermal resources

XHTML Vocabulary

Science.gov Websites

content of resource. contentinfo contains meta information about the content on the page or the page as a Applications Vocabulary alert A message with important, and usually time-sensitive, information. Also see : true, false, or mixed. columnheader A cell containing header information for a column. combobox A

Federal Pesticide Regulation

Science.gov Websites

pesticides, the EPA works to protect human health and the environment. The EPA works cooperatively with state ; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure

Before You Control Your Pest

Science.gov Websites

; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure activities. Public Health Departments Control pests that impact human health and that are a community concern

Alternative Fuels Data Center

Science.gov Websites

fueled for the fleet to be subject to the regulatory requirements. Under Standard Compliance, the AFVs that may be used toward compliance or banked once the fleet achieves compliance for investments in composition. For more information, visit the EPAct State and Alternative Fuel Provider Fleets website

R&D Nuggets

Science.gov Websites

Origin of the Chemical Elements and Their Discoveries [added 1/2007] National Laboratories and Other to the content of DOE R&D Accomplishments. Celebrating Einstein - series of articles about Albert Einstein and his work [added 3/2005] Compact Portable Electric Power Sources [added 1/2007] History of the

Fermilab | Science | Historic Results

Science.gov Websites

quark since the discovery of the bottom quark at Fermilab through fixed-target experiments in 1977. Both cosmic rays. Researchers previously had assumed that cosmic rays approach the Earth uniformly from random impact the Earth generally come from the direction of active galactic nuclei. Many large galaxies

ACHP | Defense Department Compliance with NHPA

Science.gov Websites

NHPA: Section 202(a)(6) Evaluation Report Defense Department Compliance with the National Historic )(6) Evaluation Report is a preliminary step in helping the Department of Defense marshall its Search skip specific nav links Home arrow Publications arrow Intro: Defense Department Compliance with

SIMES

Science.gov Websites

image nivo slider image nivo slider image nivo slider image nivo slider image nivo slider image Quick Energy@Stanford&SLAC LINAC Coherent Light Source (LCLS) Stanford Synchrotron Radiation Lightsource 29 30 31 1 2 3 Events (List View) No events See all events ©2012- Stanford University. All rights

Navy.mil The Official Website of the United States Navy: Home Page

Science.gov Websites

of the Navy Chief Of Naval Operations Master Chief Petty Officer Of The Navy Chief Of Naval Personnel Pentagon Hall of Heroes On May 25, Medal of Honor recipient retired Master Chief Petty Officer (SEAL Of Naval Operations Master Chief Petty Officer Of The Navy Chief Of Naval Personnel Biographies SES

ACHP | News | President Bush Issues Executive Order on Preserve America

Science.gov Websites

requirements of subsections 3(a)-(c) of this order. To assist agencies, the Council, in consultation with the Preservation Officer in accordance with section 110(c) of the NHPA. The senior official shall ensure that the public benefit from, and access to, Federally owned historic properties. (c) The Council is directed to

Publications - GMC 9 | Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys

Science.gov Websites

; Texaco West Kavik #1; Canning River B-1; ARCO Kavik #1; Forest Kemik #1; BP Kemik #2; Canning River A-1 ; Toolik Federal #1 Authors: Curiale, J.A. Publication Date: 1982 Publisher: Alaska Division of Geological eight North Slope wells: Mobil West Staines #2; Texaco West Kavik #1; Canning River B-1; ARCO Kavik #1

--No Title--

Science.gov Websites

.mapWrapper #text{border:1px solid #ccc;border-radius:.5em}#container .mapWrapper #text h2{margin:0 0 0.5em 0 }#container .mapWrapper #text h3{margin:0 0 0.5em 0}#container .mapWrapper #text h4{font-size:.9em;margin -bottom:.5em}#container .mapWrapper #text>div{margin-bottom:1.5em}#container .mapWrapper #text>div

Energy-Water Nexus and Energy Systems Integration | Energy Systems

Science.gov Websites

on a new area of research geared at finding ways to balance our water use for power systems. Photo of a body of water NREL's research explores the relationship between how much water is evaporated to spectrum. Learn more about NREL's energy-water nexus research. Team with us on water-energy nexus research

NREL to Lead Novel Field Demonstration of Wind Turbine Control at the Wind

Science.gov Websites

Power Plant Level | News | NREL to Lead Novel Field Demonstration of Wind Turbine Control at the Wind Power Plant Level NREL to Lead Novel Field Demonstration of Wind Turbine Control at the Wind to test wind turbine technology controls at the overall wind power plant level. This is a significant

Alternative Fuels Data Center: Maps and Data

Science.gov Websites

2014 2015 2016 Acura 1 2 1 Audi 6 6 7 7 Bentley Motors 3 3 4 4 3 BMW 1 3 1 3 6 6 5 Buick 1 1 1 3 4 5 1 3 2 Cadillac 2 2 4 4 6 4 2 1 Chevrolet 1 2 3 1 4 4 6 5 7 7 8 7 8 9 11 10 11 14 20 26 24 30 27 Chrysler 2 2 3 2 4 1 1 1 3 3 4 2 3 3 3 3 5 5 Coda Automotive 1 1 0 Dodge 2 2 3 7 5 1 4 4 6 6 6 2 4 5 5 5 6

Recycling

Science.gov Websites

Alamos National Laboratory Delivering science and technology to protect our nation and promote world stability Science & Innovation Collaboration Careers Community Environment Science & Innovation Facilities Science Pillars Research Library Science Briefs Science News Science Highlights Lab Organizations

Home Energy Saver

Science.gov Websites

. Environmental Protection Agency logo PIER logo Touchstome Energy Cooperatives logo California Air Resouces Board logo Infosys logo Berkeley Lab logo Created for the US Department of Energy by the Energy Technologies Energy logo

The policy of the Laboratory is to provide a safe and healthy workplace for

Science.gov Websites

group within the Collider Accelerator (C-A) Department. The Advanced Accelerator Group, a group within ://www.tvdg.bnl.gov/index.html that also has links to the C-A and other BNL information. We hope your stay at policies are outlined in the Employees' Handbook, the BNL ES&H Standards the C-A Operations Procedure

NOAA Weather Radio

Science.gov Websites

Programación Español Listado de estación Explicacion de SAME Coverage Station Listing County Listing Search For Go NWS All NOAA Lista de Emisora y Cobertura Seleccione aquí para radiofrecuencias (La lista Transmitter Outages FAQ NWR - Special Needs ESPAÑOL Español Condado de cobertura Listado de estación Lista

Concentrating Solar Power Projects - Morón | Concentrating Solar Power |

Science.gov Websites

, 2018 Project Overview Project Name: Morón Country: Spain Location: Morón de la Frontera (Seville ? Background Technology: Parabolic trough Status: Operational Country: Spain City: Morón de la Frontera Region NREL Morón This page provides information on Morón, a concentrating solar power (CSP) project

Index of /data/nccf/com/gens/prod

Science.gov Websites

-2018 17:38 - cmce.20180527/ 27-May-2018 05:39 - fens.20180526/ 26-May-2018 17:50 - fens.20180527/ 27 -May-2018 06:20 - gefs.20180520/ 20-May-2018 22:41 - gefs.20180521/ 21-May-2018 22:43 - gefs.20180522 / 22-May-2018 22:43 - gefs.20180523/ 23-May-2018 22:42 - gefs.20180524/ 24-May-2018 22:43 - gefs

Index of /data/nccf/com/gfs/prod

Science.gov Websites

-2018 08:00 - enkf.20180527/ 27-May-2018 06:37 - gdas.20180518/ 21-May-2018 01:00 - gdas.20180519/ 22 -May-2018 01:00 - gdas.20180520/ 23-May-2018 02:00 - gdas.20180521/ 24-May-2018 01:00 - gdas.20180522 / 25-May-2018 02:00 - gdas.20180523/ 26-May-2018 02:00 - gdas.20180524/ 27-May-2018 02:00 - gdas

From Nigel Lockyer: Five things you should know | News

Science.gov Websites

Financial Officer Finance Section Office of the Chief Operating Officer Facilities Engineering Services Accelerator Division Accelerator Physics Center Office of the Chief Safety Officer Environment, Safety, Health and Quality Section Office of the Chief Project Officer Office of Project Support Services Office of

MicroBooNE project team recognized by Department of Energy | News

Science.gov Websites

Financial Officer Finance Section Office of the Chief Operating Officer Facilities Engineering Services Accelerator Division Accelerator Physics Center Office of the Chief Safety Officer Environment, Safety, Health and Quality Section Office of the Chief Project Officer Office of Project Support Services Office of

DGIC Interconnection Insights | Distributed Generation Interconnection

Science.gov Websites

Power Association (SEPA), produced a webinar Utility Participation in the Roof Top Solar PV Market with ). These leaders are pioneering utility-owned rooftop solar programs to broaden the reach of solar PV utility hired solar PV developers who, representing CPS Energy, will install, own, and maintain solar

Solar Plus: A Holistic Approach to Distributed Solar PV | Solar Research |

Science.gov Websites

NREL Plus: A Holistic Approach to Distributed Solar PV Solar Plus: A Holistic Approach to Distributed Solar PV A new NREL report analyzes "solar plus," an emerging approach to distributed solar photovoltaic (PV) deployment that uses energy storage and controllable devices to optimize

2015 PV Solar Resource Workshop | Photovoltaic Research | NREL

Science.gov Websites

PV Solar Resource Workshop 2015 PV Solar Resource Workshop Friday, February 27, 2015 Chairs understand the solar resource available to PV plants and opportunities for the community to improve over the as Adobe Acrobat PDFs. Solar Resource Needs for Prediction and Monitoring of PV Performance

The New Jersey Water Resources Research Institute at Rutgers NJAES

Science.gov Websites

Rutgers New Jersey Agricultural Experiment Station [The New Jersey Water Resources Research wetland Program Areas The New Jersey Water Resources Research Institute (NJWRRI) is a federally-funded water in the state. Its mission is to: sponsor research on all aspects of water quality, water quantity

Energy Systems Integration Facility Insight Center | Energy Systems

Science.gov Websites

simulation data. Photo of researchers studying data on a 3-D power system profile depicting the interaction of renewable energy resources on the grid. Capabilities The Insight Center offers the following Integration Facility Insight Center Located adjacent to the Energy System Integration Facility's High

NREL Leads Wind Farm Modeling Research - Continuum Magazine | NREL

Science.gov Websites

ten 2-MW Bonus wind turbines. Photo provided by HC Sorensen, Middelgrunden Wind Turbine Cooperative ) has created complex computer modeling tools to improve wind turbine design and overall wind farm activity surrounding a multi-megawatt wind turbine. In addition to its work with Doppler LIDAR, the

@NWTC Newsletter: Summer 2014 | Wind | NREL

Science.gov Websites

, Developmental Role in Major Wind Journal Boosting Wind Plant Power Output by 4%-5% through Coordinated Turbine . Part 2: Wind Farm Wake Models New Framework Transforms FAST Wind Turbine Modeling Tool (Fact Sheet ) Sensitivity Analysis of Wind Plant Performance to Key Turbine Design Parameters: A Systems Engineering

Geothermal Energy Basics | NREL

Science.gov Websites

Geothermal Energy Basics Geothermal Energy Basics Many technologies have been developed to take advantage of geothermal energy-the heat from the earth. This heat can be drawn from several sources: hot hot spring. The Earth's heat-called geothermal energy-escapes as steam at a hot springs in Nevada

Nuclear and Particle Physics, Astrophysics and Cosmology : T-2 : LANL

Science.gov Websites

linked in Search T-2, Nuclear and Particle Physics, Astrophysics and Cosmology T-2 Home T Division Focus Areas Nuclear Information Service Nuclear Physics Particle Physics Astrophysics Cosmology CONTACTS Group energy security, heavy ion physics, nuclear astrophysics, physics beyond the standard model, neutrino

99aa/99ac data sets

Science.gov Websites

-redshifted), Observed Flux, Statistical Error (Based on the optimal extraction algorithm of the IRAF packages were acquired using different instrumental settings for the blue and red parts of the spectrum to avoid extracted for systematics checks of the wavelength calibration. Wavelength and flux calibration were applied

PEER Annual Meeting | Events

Science.gov Websites

window. 2018 PEER Annual Meeting, Jan 18-19, 2018 in Berkeley, CA 2016 PEER Annual Meeting, Jan 28-29 home about peer news events research products laboratories publications nisee b.i.p. members education FAQs links Events Calendar of PEER and Other Events PEER Events Archive PEER Annual Meeting 2009

--No Title--

Science.gov Websites

m n _ 5 0 m _ m e t a d a t a _ f i l e s / f i l e l i s t . x m l " > < l i n k r e l = E d i t - T i m e - D a t a h r e f = " m n _ 5 0 m _ m e t a d a t a _ f i l e s / e d i t d a t a . m s o " > < ! - - [ i f ! m s o ] > < s t y l e > v \\ : * { b e h a v i o

Nicholas Brunhart-Lupo | NREL

Science.gov Websites

. Education Ph.D., Computer Science, Colorado School of Mines M.S., Computer Science, University of Queensland B.S., Computer Science, Colorado School of Mines Brunhart-Lupo Nicholas Brunhart-Lupo Computational Science Nicholas.Brunhart-Lupo@nrel.gov

--No Title--

Science.gov Websites

Smithsonian Marine Station at Fort Pierce Website Search Box Search Field: SMS Website Search Search Submit: Submit Advanced Search IRLSI Home Search the Inventory The IRL Stewardship IRL Photo Institution Privacy SMS Home Contact Us Search NMNH Home DCSIMG

Index of /data/nccf/com/nam/prod

Science.gov Websites

-2018 21:04 - nam.20180521/ 21-May-2018 21:03 - nam.20180522/ 22-May-2018 21:02 - nam.20180523/ 23-May -2018 21:04 - nam.20180524/ 24-May-2018 21:02 - nam.20180525/ 25-May-2018 21:04 - nam.20180526/ 26-May -2018 21:03 - nam.20180527/ 27-May-2018 11:51 - nam_mos.20180526/ 26-May-2018 14:55 - nam_mos.20180527

WPC Maximum Heat Index Forecasts

Science.gov Websites

Forecasts for Western US CLICK ON MAPS FOR MAXIMUM HEAT INDEX AND PROBABILITY FORECASTS FROM SUN MAY 27 2018 02 CLICK to view SAT JUN 02 forecast SUN JUN 03 CLICK to view SUN JUN 03 forecast SUN JUN 03 CLICK to view SUN JUN 03 forecast SUN JUN 03 CLICK to view SUN JUN 03 forecast SUN JUN 03 CLICK to view SUN JUN

River Flow Advisory Commission: Snow Survey

Science.gov Websites

Survey River Watch Home → Snow Survey RFAC Information About Us Reports Maine Cooperative Snow Survey About the Snow Survey Snow Survey Map Compare Snow Survey Data Snow Survey Graphs River Watch MEMA Home USGS (Maine) Home Maine Cooperative Snow Survey This information is provided by a partnership with

Bobi A. Garrett - Deputy Laboratory Director and Chief Operating Officer

Science.gov Websites

| NREL Bobi A. Garrett - Deputy Laboratory Director and Chief Operating Officer Bobi A. Garrett - Deputy Laboratory Director and Chief Operating Officer A photo of Bobi A. Garrett, Deputy Laboratory Director and Chief Operating Officer In her role as deputy laboratory director/chief operating officer (COO

Sistema de Vigilancia de Influenza de Puerto Rico |

Science.gov Websites

Rico VIH Publicaciones sobre la Salud Otras Publicaciones Registros Suicidio Tuberculosis Centro de Suicidio Tuberculosis Recent Ávisos Públicos Reglamentación Informe de Casos del Síndrome de Guillain Departamento de Salud de Puerto Rico Departamento de Salud Search... Search It looks like your

ACHP | News

Science.gov Websites

§ 800.10(c) provides further direction for the ACHP to consider requesting the preparation of a Reports Background. Section 213 of the National Historic Preservation Act (NHPA) [16 U.S.C. § 470u ] directs the Secretary of the Interior (Secretary), if requested by the Chairman of the Advisory Council on

Supercell and tornado roles

Science.gov Websites

where C is the storm motion vector, and k is the unit vector in the vertical (Davies-Jones et al. 1990 mutually interacting perspectives, each addressing different aspects of the supercell storms most directly marked by low clouds, extending to the left. Photograph © 2005 C. Doswell 4. Developing a conceptual

Exploring Renewable Energy Integration in California - Text Version |

Science.gov Websites

look at different penetrations of solar and understand how the duck chart shape change and how much analyses and different scenario analyses to understand the key drivers behind these challenges. Today, we each of our different scenarios. We have three different renewable portfolios that we looked at. On the

Presentations - Herriott, T.M. and others, 2015 | Alaska Division of

Science.gov Websites

Details Title: Sequence stratigraphic framework of the Upper Jurassic Naknek Formation, Cook Inlet forearc Resident Business in Alaska Visiting Alaska State Employees DGGS State of Alaska search Alaska Division of ., Wartes, M.A., and Decker, P.L., 2015, Sequence stratigraphic framework of the Upper Jurassic Naknek

Defenselink Special: Remembering September 11, 2001 - Six Years Later ...

Science.gov Websites

Sept. 11 Memorial observance, honoring the 184 people who perished when American Airline 77 crashed observance today honoring the 184 people who perished when American Airlines Flight 77 crashed into the , Irwin gets emotional quickly when talking about the day that 184 people died here. One-hundred twenty

Wind Data | Geospatial Data Science | NREL

Science.gov Websites

Class 3 or greater are suitable for most utility-scale wind turbine applications, whereas class 2 areas ) with adequate wind resource for wind turbine applications may exist in some Class 1 areas. The degree Wind Data Wind Data These datasets detail the wind resource available in the United States. 50-m

Publications | Wind | NREL

Science.gov Websites

-specific analysis can be used to assess the risk induced by loss of a wind turbine blade. The study used for different wind turbine configurations. The authors used assumptions specific to the National Wind ., failure rate for wind turbine rotors) are based on a 13-year-old report on wind turbines installed in

NREL: Renewable Resource Data Center - Wind Resource Information

Science.gov Websites

and Actual Wind Turbine Sites (September 1982) and a Wind Energy Resource Atlas of the United States Wind Resource Information Photo of five wind turbines at the Nine Canyon Wind Project. The Nine Canyon Wind Project in Benton County, Washington, includes 37 wind turbines and 48 MW of capacity

NREL Research Determines Integration of Plug-in Electric Vehicles Should

Science.gov Websites

transportation and energy systems engineer at NREL and author of the new Nature Energy paper, "Impact of Muratori, author of the new Nature Energy paper "Impact of Uncoordinated Plug-in Electric Vehicle Integration of Plug-in Electric Vehicles Should Play a Big Role in Future Electric System Planning News

Publications - SR 65 | Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys

Science.gov Websites

; Geophysical Surveys Comments: Your help is crucial in the compilation of future Alaska Minerals Reports. The quality and completeness of the information in these annual reports is dependent on input from all members of the mineral industry. Please take time to fill out the current mining and mineral activity

Publications - SR 52 | Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys

Science.gov Websites

; Geophysical Surveys Comments: Your help is crucial in the compilation of future Alaska Minerals Reports. The quality and completeness of the information in these annual reports is dependent on input from all members of the mineral industry. Please take time to fill out the current mining and mineral activity

SuperCDMS - Home

Science.gov Websites

radiation and therefore it cannot be seen, which has earned it the title Dark Matter. Dark matter rest (approximately three quarters) of all the matter and energy in the universe is referred to as dark energy. Dark matter is most commonly hypothesized to be made up of exotic particles such as WIMPS (Weakly

Press Release | News | Page 2

Science.gov Websites

: Attend a Dark Matter Day event October 23, 2017 The world will soon be celebrating the hunt for the universe's most elusive matter in a series of Dark Matter Day events planned in over a dozen countries reveals most accurate measurement of dark matter structure in the universe August 3, 2017 Dark Energy

Press Release | News | Page 3

Science.gov Websites

, technology, engineering and math fields. New world-leading limit on dark matter search from PICO experiment February 27, 2017 The PICO-60 dark matter bubble chamber experiment has produced a new dark matter limit . Construction of world's most sensitive dark matter detector moves forward September 26, 2016 LUX-ZEPLIN (LZ), a

New Jersey | Midmarket Solar Policies in the United States | Solar Research

Science.gov Websites

| NRELA> Jersey New Jersey An arrow graphic shows that New Jersey's renewable portfolio standard property by a renewable system is exempt from property tax. Utility Incentive Programs The Board of Public incentive programs. Renewable Portfolio Standard New Jersey Board of Public Utilities: RPS Background New

Joint Center for Energy Storage Research

Science.gov Websites

singly charged lithium ions in the lithium-ion battery by new doubly or triple charged ions. Learn More Cells that Run on Air Scientists at UIC and Argonne Produce New Design of a True Lithium-air Battery phones from cumbersome bricks to sleek, powerful devices was possible because of the lithium-ion

SLAC Phone Directory: Search Form

Science.gov Websites

Facilities LCLS Hard X-Ray LCLS IT & Networking LCLS IT Photon Systems LCLS Instrumentation Dev LCLS Delivery Dept LCLS Science Research & DevDiv LCLS Soft X-Ray LCLS Technical Support LCLS User Beam Line Ops Sup SSRL MSD Hard X-rays SSRL MSD Soft X-rays SSRL MSDBeam Line Elec SSRL MSDBeam Line

Inventory of File nam.t00z.smartconus00.tm00.grib2

Science.gov Websites

(Eta model reduction) [Pa] 014 planetary boundary layer WDIR analysis Wind Direction (from which blowing) [degtrue] 015 planetary boundary layer WIND analysis Wind Speed [m/s] 016 planetary boundary layer RH analysis Relative Humidity [%] 017 planetary boundary layer DIST analysis Geometric Height [m

Richard T. (Rick) Elander | NREL

Science.gov Websites

T. (Rick) Elander Photo of Rick Elander Richard Elander Researcher VI-Chemical Engineering Chemicals and AIChE Annual Meeting, multiple years Education M.S., Chemical Engineering (Biochemical Engineering), Colorado State University B.S., Chemical Engineering, University of Pennsylvania Professional

Photovoltaic Lifetime Project | Photovoltaic Research | NREL

Science.gov Websites

PV & Solar Resource Testing Accelerated Testing & Analysis Systems Engineering Project Sandia National Laboratories' PV Performance Modeling Collaborative website. Jinko Solar. PV systems mounted on the ground. Jinko Solar PV Lifetime installation at NREL. need-alt Light-induced degradation

Solar Photovoltaic Technology Basics | NREL

Science.gov Websites

For more information about solar photovoltaic energy, visit the following resources: Solar PV Photovoltaic Technology Basics Solar Photovoltaic Technology Basics Solar cells, also called photovoltaic (PV) cells by scientists, convert sunlight directly into electricity. PV gets its name from the

Alaska Department of Natural Resources

Science.gov Websites

Information Information Resource Management Information Resource Management (IRM) maintains the department's DNR's site DNR State of Alaska Toggle main menu visibility Home Contact Us Information Resource Management Recorder's Office/UCC Recorder's Office Recorder's Office Search Uniform Commercial Code (UCC) UCC

Publications | Geothermal Technologies | NREL

Science.gov Websites

Publications Publications NREL publishes a variety of publications related to geothermal energy geothermal energy research. Featured Publications Mexico's Geothermal Market Assessment Report NREL Technical investment in the country's geothermal energy sector. Since 2013, Mexico has enacted comprehensive reforms to

Pesticide Ingredients

Science.gov Websites

; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure Fact Sheets Types of Pesticides Pest Control Information Pesticide Health and Safety Information

International Pesticide Regulations

Science.gov Websites

; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure - World Health Organization (WHO) International Agencies: International Websites on Pesticides - OECD

Ella Zhou | NREL

Science.gov Websites

. 2015. Methods for Analyzing the Economic Value of Concentrating Solar Power with Thermal Energy in the United States, Potential Lessons for ChinaPDF. Golden, CO: National Renewable Energy . Renewable Electricity: Insights for the Coming DecadePDF. Golden, CO: National Renewable Energy Laboratory

Ramin Faramarzi | NREL

Science.gov Websites

Ramin Faramarzi Photo of Ramin Faramarzi Ramin Faramarzi Researcher V-Mechanical Engineering Engineering, California State University B.S. Mechanical Engineering, North Carolina State University articles and is a registered mechanical engineer in the state of California. Education M.S. Mechanical

Environmental Stewardship

Science.gov Websites

. Protecting the present through resource management The Laboratory actively manages and protects resources on shared land. Through biological monitoring, the Laboratory strives to minimize operational impacts to plants and animals. Through collaboration with its stakeholders and local tribal governments, the

Home Energy Saver Pro

Science.gov Websites

welcome your suggestions and feedback. Environmental Protection Agency logo PIER logo Touchstome Energy Cooperatives logo California Air Resouces Board logo Infosys logo Berkeley Lab logo Created for the US the HES API for your projects Department of Energy logo

Christopher Kinchin | NREL

Science.gov Websites

Kinchin Photo of Christopher Kinchin Christopher Kinchin Researcher III-Chemical Engineering . Education B.S., Chemical Engineering, Texas Tech University M.S., Chemical Engineering, University of North

Golden Rays - July 2017 | Solar Research | Solar Research | NREL

Science.gov Websites

Operator, First Solar, and NREL tested a 300-MW PV plant to demonstrate that, with proper controls, PV can technique to measure charge-carrier transport in PV materials. Solar Plus: A Holistic Approach to Distribution Solar PV By optimizing how PV interacts with other electricity loads at the household- and grid

EMC: Mesoscale Branch FAQ

Science.gov Websites

THE QPF DIFFERENT BETWEEN THE 12-KM NAM PARENT DOMAIN AND THE 4-KM NAM CONUS NEST? (04 Nov 2011) WHAT 28 MAR 2000? Eta Post Processor WHY IS THE SLP DIFFERENT BETWEEN AWIPS AND AFOS? (updated 6 Nov 98 IN THE BUFR OUTPUT DIFFERENT FROM WHAT IS OBSERVED? Eta Data Assimilation System (EDAS) COMMENTS ON

Western Wind Data Set | Grid Modernization | NREL

Science.gov Websites

replicates the stochastic nature of wind power plant output. NREL modeled hysteresis around wind turbine cut where wind speeds are often near wind turbine cut-out (~25 m/s), SCORE output does not replicate the Vestas V90). The hysteresis-corrected SCORE is an attempt to put the wind turbine hysteresis at cut-out

Wind Energy | Climate Neutral Research Campuses | NREL

Science.gov Websites

turbine or wind farm is one of the few technologies that supplies renewable energy at the scale required . Before determining whether a site is suitable for a wind turbine, read the Wind Energy Siting Handbook Community College has installed a wind turbine on site and now offers an Associate Degree in wind energy and

Glossary | Efficient Windows Collaborative

Science.gov Websites

double-hung windows as a means of counterbalancing the weight of the sash during opening and closing. Bay a fixed sash or a double-hung window. Also referred to as bead stop. Blackbody. The ideal, perfect member of the lower sash which meet at the middle of a double-hung window. Clerestory. A window in the

Publications - PDF 97-29I | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

igneous rocks of the Tanana B-1 Quadrangle and vicinity Authors: Newberry, R.J., and Haug, S.A , and Sr isotopic data for igneous rocks of the Tanana B-1 Quadrangle and vicinity: Alaska Division of ; Isotopes; Plutonic; STATEMAP Project; Trace Elements; Volcanic Top of Page Department of Natural Resources

NOAA Photo Library

Science.gov Websites

NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes you to the Contacts page. Takes you to the HELP page. Takes you to the Credits page. Takes you to the Collections page. Takes you to the search page. Takes you to the Links page. NOAA Photo Library Image

NOAA Photo Library - Search

Science.gov Websites

NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes you to the Contacts page. Takes you to the HELP page. Takes you to the Credits page. Takes you to the Collections page. Takes you to the search page. Takes you to the Links page. search banner butterfly fish

Inventory of File gfs.t06z.smartguam15.tm00.grib2

Science.gov Websites

hour fcst Visibility [m] 014 planetary boundary layer WDIR 15 hour fcst Wind Direction (from which blowing) [degtrue] 015 planetary boundary layer WIND 15 hour fcst Wind Speed [m/s] 016 planetary boundary layer RH 15 hour fcst Relative Humidity [%] 017 planetary boundary layer DIST 15 hour fcst Geometric

Inventory of File nam.t00z.smartpr00.tm00.grib2

Science.gov Websites

layer WDIR analysis Wind Direction (from which blowing) [degtrue] 016 planetary boundary layer WIND analysis Wind Speed [m/s] 017 planetary boundary layer RH analysis Relative Humidity [%] 018 planetary boundary layer DIST analysis Geometric Height [m] 019 surface 4LFTX analysis Best (4 layer) Lifted Index [K

Inventory of File nam.t00z.smartak00.tm00.grib2

Science.gov Websites

layer WDIR analysis Wind Direction (from which blowing) [degtrue] 016 planetary boundary layer WIND analysis Wind Speed [m/s] 017 planetary boundary layer RH analysis Relative Humidity [%] 018 planetary boundary layer DIST analysis Geometric Height [m] 019 surface 4LFTX analysis Best (4 layer) Lifted Index [K

Inventory of File nam.t00z.smarthi00.tm00.grib2

Science.gov Websites

layer WDIR analysis Wind Direction (from which blowing) [degtrue] 016 planetary boundary layer WIND analysis Wind Speed [m/s] 017 planetary boundary layer RH analysis Relative Humidity [%] 018 planetary boundary layer DIST analysis Geometric Height [m] 019 surface 4LFTX analysis Best (4 layer) Lifted Index [K

Assistant Secretary of Defense for Legislative Affairs

Science.gov Websites

Links Mission Congressional Links Secretary of Defense James Mattis
James Mattis" title=" Secretary of Defense James Mattis" /> The

Energy Education | NREL

Science.gov Websites

Energy Education Energy Education Learn how NREL's Workforce Development and Education Programs lectures at NREL's Education Center. Energy Education for Students 4th-12th Grades Energy Education

Publications - AR 2010 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

Visiting Alaska State Employees DGGS State of Alaska search Alaska Division of Geological & Geophysical DGGS AR 2010 Publication Details Title: Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys Annual Report Authors: DGGS Staff Publication Date: Jan 2011 Publisher: Alaska Division of Geological &

Center for Adaptive Optics | News

Science.gov Websites

* Methane Clouds Observed Near Titan's Equator May Explain Presence of Riverbeds on the Surface * 'Dark Center for Adaptive Optics A University of California Science and Technology Center home AO of Cosmic Time * Celebration of Science and Technology Centers Class of 2000 AO Headlines 2009

Alaska State Legislature

Science.gov Websites

The Alaska State Legislature search menu Home Senate Current Members Past Members By Session search Home Get Started About the Legislative Branch Legislative Branch The Legislative Branch is responsible for enacting the laws of the State of Alaska and appropriating the money necessary to operate the

NOAA Office of Exploration and Research > Home

Science.gov Websites

2014 Funding Opportunities Contact Us Program Review Review Panel Final Report Review Team Documents Review Review Panel Final Report Review Team Documents Presentations Supporting Documents Guiding the NOAA Science Advisory Board, a thirteen-member Review Panel conducted the first-ever formal

Building Awards | NREL

Science.gov Websites

Mountain campus is designed to meet the Gold or Platinum standards of the U.S. Green Building Council's Research Facility. South Site Entrance Building South Site Entrance Building 2013 U.S. Green Buildings Building Awards Building Awards NREL's high-performance buildings are sustainability models for the

Wind | NREL

Science.gov Websites

Facilities Support Innovation and Collaboration Take a Tour of a Wind Turbine Featured Publications 2017 Recommended Practices Lidar-Enhanced Wind Turbine Control: Past, Present, and Future Development of a 5 MW wind turbine science and lowering the cost of wind-generated electricity alongside our partners. We

NREL: Renewable Resource Data Center - Geothermal Resource Related Links

Science.gov Websites

from the following sources: U.S. Department of Energy Geothermal Technologies Office. National Geothermal Resource Related Links Comprehensive geothermal resource information is also available Geothermal Data System A portal to geothermal data. Southern Methodist University Geothermal Laboratory The

Energized Learning

Science.gov Websites

Energized Learning Students Lessons Bullet Getting Started Bullet Bringing It Home Bullet Unit activities with keys to subject matter standards. As students work through one or more of the standards-based Why Use the Energized Learning Site? How will teachers and Students Use the Energized Learning Site

K-12 Education

Science.gov Websites

reached out to elementary and high school students to expose them to earthquakes in a hands-on products laboratories publications nisee b.i.p. members education FAQs links education Education Program Internships K-12 Education Contact the PEER Education Program PEER's Educational Affiliates Student Design

Alternative Fuels Data Center

Science.gov Websites

three consecutive minutes, except under the following conditions: 1) to operate power takeoff equipment including, but not limited to, cement mixers, refrigeration systems, and delivery vehicles; 2) to operate private passenger vehicles; or 3) to operate heating equipment for five minutes when the ambient

Navy Directory

Science.gov Websites

Training Command EDIT Region Legal Service Office Japan Facebook EDIT Region Legal Service Office Mid Navy.mil Home Page Navy.mil Home Page Subscribe to Navy News Service Search Navy.mil Navy.mil Training and Readiness Center Facebook EDIT Afloat Training Group Mayport Facebook EDIT Afloat Training

Safe Use Practices for Pesticides

Science.gov Websites

; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure Home Page Pesticide Health and Safety Information Safe Use Practices for Pesticides Related Topics

Minimizing Exposure at Work

Science.gov Websites

; Environment Human Health Animal Health Safe Use Practices Food Safety Environment Air Water Soil Wildlife Ingredients Low-Risk Pesticides Organic Pesticide Ingredients Pesticide Incidents Human Exposure Pet Exposure (chronic) exposure to certain pesticides may increase your risk of chronic health effects. Therefore, it is

Energy Analysis Research | Energy Analysis | NREL

Science.gov Websites

innovation through integration. Illustration of NREL energy analysis research, including impact systems analysis integrates all aspects of our capability set to develop future energy system scenarios evaluate and understand the impact of markets, policies, and financing on technology uptake and the impact

--No Title--

Science.gov Websites

;] { float: left; margin-right: 3px; margin-left: 0; } .control-group { margin-bottom: 10px; } legend + .control-group { margin-top: 20px; -webkit-margin-top-collapse: separate; } .form-horizontal .control-group : 1px solid #999; page-break-inside: avoid; } thead { display: table-header-group; } tr, img { page

--No Title--

Science.gov Websites

Smithsonian Marine Station at Fort Pierce Website Search Box Search Field: SMS Website Search Search Submit: Submit Advanced Search IRLSI Home Search the Inventory The IRL Stewardship IRL Photo Gallery Links and Events About Us SMS Home Roseate Spoonbill Search by Word or Phrase Go to Species

--No Title--

Science.gov Websites

Smithsonian Marine Station at Fort Pierce Website Search Box Search Field: SMS Website Search Search Submit: Submit Advanced Search IRLSI Home Search the Inventory The IRL Stewardship IRL Photo [ TOP ] © Copyright Smithsonian Institution Privacy SMS Home Contact Us Search NMNH Home DCSIMG

Climate Prediction Center - Monitoring and Data - Regional Climate Maps:

Science.gov Websites

; Precipitation & Temperature > Regional Climate Maps: USA Menu Weekly 1-Month 3-Month 12-Month Weekly Total Precipitation Average Temperature Extreme Maximum Temperature Extreme Minimum Temperature Departure of Average Temperature from Normal Extreme Apparent Temperature Minimum Wind Chill Temperature

CFS Forecast Verification

Science.gov Websites

history of Nino3.4 SST anomalies of individual forecasts Forecast anomalies Target season Nino SST Global SST Global Prec Global T2m US Prec US T2m US SM z200 NDJ 2004/2005 Nino SST Global SST Global Prec Global T2m US Prec US T2m US SM z200 DJF 2005 Nino SST Global SST Global Prec Global T2m US Prec US T2m

Inventory of File sref.t03z.pgrb197.prob_ds_3hrly.grib

Science.gov Websites

ground WIND 3 hour fcst Wind Speed [prob] prob >12.89 005 10 m above ground WIND 3 hour fcst Wind Speed [prob] prob >17.5 006 10 m above ground WIND 3 hour fcst Wind Speed [prob] prob >25.78 007 2 ;0.015 010 10 m above ground WIND 6 hour fcst Wind Speed [prob] prob >12.89 011 10 m above ground WIND

Factors associated with low adherence to medicine treatment for chronic diseases in Brazil.

PubMed

Tavares, Noemia Urruth Leão; Bertoldi, Andréa Dâmaso; Mengue, Sotero Serrate; Arrais, Paulo Sergio Dourado; Luiza, Vera Lucia; Oliveira, Maria Auxiliadora; Ramos, Luiz Roberto; Farias, Mareni Rocha; Pizzol, Tatiane da Silva Dal

2016-12-01

To analyze factors associated with low adherence to drug treatment for chronic diseases in Brazil. Analysis of data from Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - Brazilian Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines), a population-based cross-sectional household survey, based on a probabilistic sample of the Brazilian population. We analyzed the association between low adherence to drug treatment measured by the Brief Medication Questionnaire and demographic, socioeconomic, health, care and prescription factors. We used Poisson regression model to estimate crude and adjusted prevalence ratios, their respective 95% confidence interval (95%CI) and p-value (Wald test). The prevalence of low adherence to drug treatment for chronic diseases was 30.8% (95%CI 28.8-33.0). The highest prevalence of low adherence was associated with individuals: young adults; no education; resident in the Northeast and Midwest Regions of Brazil; paying part of the treatment; poor self-perceived health; three or more diseases; reported limitations caused by a chronic disease; using five drugs or more. Low adherence to drug treatment for chronic diseases in Brazil is relevant, and regional and demographic differences and those related to patients' health care and therapy regime require coordinated action between health professionals, researchers, managers and policy makers. Analisar fatores associados à baixa adesão ao tratamento farmacológico de doenças crônicas no Brasil. Análise de dados oriundos da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM), inquérito domiciliar de base populacional, de delineamento transversal, baseado em amostra probabilística da população brasileira. Analisou-se a associação entre baixa adesão ao tratamento medicamentoso mensurado pelo Brief Medication Questionnaire e fatores demográficos, socioeconômicos, de saúde, assistência e prescrição. Foi utilizado modelo de regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência brutas e ajustadas, os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%) e p-valor (teste de Wald). A prevalência de baixa adesão ao tratamento farmacológico de doenças crônicas foi de 30,8% (IC95% 28,8-33,0). As maiores prevalências de baixa adesão estiveram associadas a indivíduos: adultos jovens; que nunca estudaram; residentes na região Nordeste e Centro-Oeste do País; que tiveram que pagar parte do tratamento; com pior autopercepção da saúde; com três ou mais doenças; que referiam limitação causada por uma das doenças crônicas; e que faziam uso de cinco medicamentos ou mais. A baixa adesão ao tratamento medicamentoso para doenças crônicas no Brasil é relevante e as diferenças regionais, demográficas e aquelas relacionadas à atenção à saúde do paciente e ao regime terapêutico requerem ações coordenadas entre profissionais de saúde, pesquisadores, gestores e formuladores de políticas para o seu enfrentamento.

U.S. High Seas Marine Text Forecasts by Area

Science.gov Websites

Flooding Tsunamis 406 EPIRB's U.S. High Seas Marine Text Forecasts by Area OPC N.Atlantic High Seas Forecast NHC N.Atlantic High Seas Forecast OPC N.Pacific High Seas Forecast HFO N.Pacific High Seas Forecast NHC N.Pacific High Seas Forecast HFO S.Pacific High Seas Forecast U.S. High Seas Marine Text

--No Title--

Science.gov Websites

li{list-style:none}ul#sort-by-form li{float:left;list-style:none;margin:0 3px}ul#chart-list li ul.data_set-list-item{display:block;height:88px}ul#chart-list li ul.data_set-list-item li{float:left ;display:block}ul#chart-list li.category-header{display:block}#chart-list{margin-top:10px}.header-text h3{font

NOAA Photo Library - NOAA In Space Collection/Satellite

Science.gov Websites

Systems/Geostationary Satellites NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes you to the Contacts page. Takes you to the HELP page. Takes you to the Credits page. Takes you to the Collections page. Takes you to the search page. Takes you to the

NOAA Photo Library - National Severe Storms Laboratory Collection -

Science.gov Websites

Tornadoes NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes you to the Contacts page. Takes you to the HELP page. Takes you to the Credits page. Takes you to the Collections page. Takes you to the search page. Takes you to the Links page. Tornadoes

NOAA Photo Library - National Estuarine Research Reserve System

Science.gov Websites

NOAA Photo Library Banner Takes you to the Top Page Takes you to the About this Site page. Takes you to the Contacts page. Takes you to the HELP page. Takes you to the Credits page. Takes you to the Collections page. Takes you to the search page. Takes you to the Links page. National Estuarine Research

Inventory of File gfs.t06z.smartguam24.tm00.grib2

Science.gov Websites

boundary layer WDIR 24 hour fcst Wind Direction (from which blowing) [degtrue] 016 planetary boundary layer WIND 24 hour fcst Wind Speed [m/s] 017 planetary boundary layer RH 24 hour fcst Relative Humidity [%] 018 planetary boundary layer DIST 24 hour fcst Geometric Height [m] 019 surface 4LFTX 24 hour fcst

Publications - NL 2002-1 | Alaska Division of Geological & Geophysical

Science.gov Websites

Visiting Alaska State Employees DGGS State of Alaska search Alaska Division of Geological & Geophysical 2002 Publisher: Alaska Division of Geological & Geophysical Surveys Ordering Info: Download below Reference DGGS Staff, and Werdon, M.B., 2002, Alaska GeoSurvey News - Geologic Investigations in the Salcha

2017 Cybersecurity Workshop: Readouts from Working Groups - Video Text

Science.gov Websites

applicability of artificial intelligence to search for cybersecurity gaps in our existing SKATA networks. Second primarily renewable that all back each other up; that are all highly intelligent, artificial intelligence we have in cyber security, digital technologies, artificial intelligence. We think that that would

Preservation50 - Making Archaeology Public

Science.gov Websites

. Our library of videos will grow throughout 2016, so please check back for new additions. You may share Nevada New Hampshire New Jersey New Mexico New York North Carolina North Dakota Ohio Oklahoma Oregon Virginia Wisconsin Wyoming Delaware Maryland New Hampshire New Jersey Massachusetts Connecticut West

National Centers for Environmental Prediction

Science.gov Websites

Modeling Mesoscale Modeling Marine Modeling and Analysis Teams Climate Data Assimilation Ensembles and Post Ice group works on sea ice analysis from satellite, sea ice modeling, and ice-atmosphere-ocean / VISION | About EMC Analysis Drift Model KISS Model Numerical Forecast Systems The Polar and Great Lakes